alexxlab — Страница 1292

Какие существуют показания для очистительных клизм: Очистительная клизма

Как правильно сделать клизму в домашних условиях?

Уважаемые пациенты! Просим Вас в точности соблюдать все рекомендации, представленные ниже.

В противном случае администрация клиники не несёт ответственности за причинённый Вам вред.

Классическая очистительная клизма ставится при помощи кружки Эсмарха. Это градуированный стеклянный или эмалированный сосуд, снабженный резиновой трубкой с наконечником.

Необходим также штатив высотой полтора метра. В кружку наливается полтора литра воды комнатной температуры, после чего открывается регулирующий кран, имеющийся на трубке. Когда из наконечника потечет струя воды без пузырьков воздуха, кран следует закрыть. Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход.

Чтобы наконечник не выскользнул, лучше его придерживать. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается.

Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение 5-10 минут. Самый проверенный способ добиться этого — повернуться с бока на спину и глубоко дышать животом.

В домашних условиях можно заменить кружку Эсмарха резиновой клизмой в виде грелки или даже резиновой грушей.

Нельзя ставить клизму без осмотра врача в тех случаях, когда в животе возникли постоянные или схваткообразные боли, перестали отходить газы, появились тошнота и рвота.

Скорость введения жидкости: 1 стакан в минуту. Таким образом, для того, чтобы поставить клизму объемом 1 литр, понадобится не менее 5 минут.

Делайте перерывы, как только почувствуете распирание в кишке. После короткой передышки (достаточно нескольких секунд) процедуру можно будет продолжить.

Дополнительная информация

Конечно клизма — довольно утомительная и не очень приятная процедура. Однако необходимо помнить о том, что она совершенно безопасна и достаточно легко переносится пациентами любого возраста. Поэтому все иные методы (например, препараты для очищения кишечника или слабительные средства) должны применятся строго по назначению врача. В случае невозможности очищения кишечника с помощью клизмы проктологическое обследование проводится без подготовки.

Полезные советы и рекомендации врачей

Посещение проктолога

Подготовка к посещению проктолога

Если Вы собрались на прием к проктологу, то нужно соответственно подготовить прямую кишку, то есть поставить очистительную клизму.

Тщательное очищение кишки от содержимого является важным условием для проведения качественной диагностики.

В случае если у Вас сильные боли в области заднего прохода или кровотечение — ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач проведет осмотр и без этой подготовки.

Очистительную клизму необходимо ставить, если врач будет проводить Вам какие-то специальные исследования (ректороманоскопию, ирригоскопию, колоноскопию).

В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 2 часа до приема две очистительные клизмы. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Визит к проктологу не накладывает никаких ограничений в приеме пищи, единственное — не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм (повышенное газообразование).

Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Лучше использовать кипяченую воду. Температура воды — около 37-38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Главное условие – вода из клизмы должна полностью выйти из организма вместе с каловыми массами.

Еще одно очень хорошее средство подготовки к исследованию – препарат ФОРТРАНС.

Прием по соответствующей схеме позволяет одинаково эффективно очистить все отделы кишечника.

Вначале этот препарат применяли для очищения кишечника перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими процедурами, рентгенологическим исследованием толстого кишечника и т.п. Оказалось, что он хорошо переносится больными (не вызывает неприятных ощущений — ощущения жжения в области анального отверстия, боли в области живота, спазмов и метеоризма, не оказывает влияния на общее самочувствие пациентов). Поэтому данное лекарственное средство стали рекомендовать для очищения кишечника, которое можно проводить в домашних условиях без участия медицинского персонала.

Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Противопоказаниями к применению препарата Фортранс является неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, боль в области живота неустановленной этиологии.

Микроклизмы в санатории «Виктория»

Одним из первых шагов в лечении большинства заболеваний, особенно хронических, считается очистка организма. Делают ее при помощи специальных кишечных процедур — микроклизм. Однако кроме очистки, микроклизмы справляются и с другими задачами: снимают воспаления, заживляют раны, улучшают кровообращение.

В санатории «Виктория» в Кисловодске вы можете пройти курс микроклизм из отваров целебных трав и растительных масел, которые благотворно воздействуют на здоровье.

Масляные микроклизмы

Их назначают в основном при запорах — для очистки кишечника. Используют вазелиновое, оливковое, подсолнечное или облепиховое масло. Помимо смягчения слизистой прямой кишки, масло поставляет в организм полезные вещества — витамины и микроэлементы, за счет чего достигается общий оздоравливающий эффект.

Еще одна особенность — масляные микроклизмы назначают, если запрещены классические очистительные клизмы. Деликатное воздействие подогретого масла — то что нужно при наличии травм, язв и других поражений слизистой.

Показания

Хронические запоры.

Метеоризм.

Воспалительные процессы в толстой кишке.

Подготовка к хирургическому вмешательству на органах пищеварительной системы и послеоперационный период.

Период после родов.

Противопоказания

Кровотечения из органов ЖКТ.

Онкология или выпадение прямой кишки.

Язвы толстого кишечника и заднего прохода.

Травяные микроклизмы

Целебные настои лекарственных трав — ромашки, полыни, лаврового листа, алоэ, лопуха и др. — оказывают мягкое противовоспалительное, успокаивающее, антисептическое и обезболивающее воздействие на слизистую кишечника. За счет этого запускаются процессы регенерации, выходят шлаки вместе с каловыми массами, организм очищается от всех вредных веществ и токсинов.

Процедура благотворно сказывается на всем организме: улучшается состояние кожи, уходят боли в области живота, повышается настроение.

Показания

Геморрой любой стадии/формы.

Патологии и воспаления на слизистой кишечника, желудка, прямой кишки.

Метеоризм.

Нарушения менструального цикла.

Дерматологические проблемы.

Заболевания органов опорно-двигательного аппарата.

Снижение защитных функций организма.

Противопоказания

Опухоли органов ЖКТ.

Острый воспалительный процесс.

Повышение температуры тела.

Кровотечения.

Как проходит процедура

Несмотря на то, что ректальное введение веществ — сама по себе малоприятная процедура, микроклизма не доставит вам дискомфорта. По сравнению с обычной клизмой в ней намного меньше жидкости/масла (всего 100 мл), поэтому неприятные ощущения в кишечнике после введения раствора отсутствуют.

Настой трав или масло готовят заранее — для этого используют отдельную посуду. Нагревают жидкость до температуры, которая на пару градусов превышает температуру тела, — от 37 до 39 °С.

Медсестра укладывает пациента на кушетку, на левый бок или в коленно-локтевом положении. Поза выбирается в зависимости от состояния здоровья больного, например, людям с заболеваниями суставов трудно встать на колени на кушетке, поэтому они могут просто лежать на левом боку.

В прямую кишку вводится наконечник шприца Жане, смазанный вазелином, и постепенно выдавливается жидкость.

После процедуры пациенту нужно немного полежать, не меняя позу. Примерно через 20-30 минут можно заниматься своими делами или отправиться на другие процедуры по графику.

Как подготовиться к микроклизмам и сколько длится курс

Целью процедуры является терапевтическое воздействие на слизистую прямой кишки, поэтому предварительно нужно провести очистительную клизму, иначе лекарственный раствор может не подействовать. Однако если перед процедурой произошло полноценное естественное опорожнение кишечника, подготовительный этап можно пропустить.

Курс в среднем состоит из 8-12 процедур, проводимых ежедневно. Более детально узнать о длительности лечения микроклизмами с травами или маслом можно у врача, составляющего индивидуальную программу лечения в нашем санатории.

КЛИЗМА РЕБЕНКУ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

22.07.2016

Однако, даже несмотря на простоту данной процедуры, для достижения эффективного результата ее проведение должно осуществляться с большой ответственностью, чтобы не повредить нежный кишечник малютки. Следует отметить, что увлекаться клизмами не стоит, а проводить процедуры только в случаях крайней необходимости, когда все известные методы испробованы, но безрезультатно. Если нарушения стула у ребенка возникает слишком часто, необходимо выявить и лечить причину их возникновения. К тому же маленьким деткам просто необходимо самостоятельно без посторонней помощи управлять брюшным прессом.

Виды клизм и правила их проведения
Клизма представляет собой процедуру введения жидкости в прямую кишку в целях диагностики или лечения. В зависимости от эффекта, который необходимо получить клизмы подразделяют на:

Очистительные – их назначение заключается в освобождении кишечника от газов и каловых масс. В зависимости от возраста ребенка клизмы проводятся различного объёма: новорожденным – 25 мл, в возрасте 1-2 месяцев — 30-40 мл, малышам 2-3 месяцев — 50 мл, 2-4 месяцев — 60 мл, в 6 месяцев – 75-100 мл, 6-9 месяцев — 100- 120 мл, 9-12 месяцев — 120-180 мл, в 1 год –150 мл, с 1 до 2 лет –200-250 мл, с 2 до 5 лет – 300 мл, с 5 до 9 лет – 400 мл, старше 10 лет – 0,5 л. Жидкость для клизмы должна быть температурой не ниже 28 и не выше 38 градусов.

Лечебные – их делают только по назначению врачей в целях воздействия медикаментов на оболочку кишечника. Температура жидкости для клизмы должна составлять 40-41° C. Как правило, посредством такого рода клизм малышу вводят отвар ромашки в случаях с метеоризмом, 2% раствор хлоралгидрата (при судорогах), антибиотики в виде суспензии в теплом рыбьем жире, масла шиповника или облепихи (при колитах, при частых рвотах) и некоторые другие лекарственные средства. Лечебные клизмы ставят после очистительных.

Питательные – ставят чаще всего при непрекращающихся приступах рвоты. Как правило, вводят слабые растворы глюкозы и солевые растворы.

Масляные – в качестве слабительного для детей. Подогретое до температуры тела подсолнечное, конопляное или вазелиновое масло вводят в прямую кишку. Эффект достигается примерно по прошествии 8-10 часов, поэтому этот вид клизмы лучше ставить на ночь. В редких случаях такие клизмы применяю в случаях воспаления в толстом кишечнике.

Проведение клизмы грудным детям

Перед процедурой следует тщательно вымыть руки с мылом. Для проведения очистительной клизмы детям (грудничку, младенцу) необходимо предварительно простерилизовать посредством кипячения резиновый баллон в течение получаса. В качестве клизмы малышам вводят кипяченую водичку температурой несколько ниже температуры тела ребенка (детям в более старшем возрасте можно использовать более прохладную воду). Затем набрать в баллон необходимый объем воды, в зависимости от возраста малыша, а наконечник баллона хорошенько смазать вазелином или растительным маслом. После этого необходимо постелить клеенку, а сверху пеленку, на которую уложить на спину ребенка и приподнять ножки вверх к животу, сгибая их в коленях. Детей старшего возраста (1-6 лет) укладывают на левый бок, а ножки притягивают к животу. После этого, раздвинув ягодички, очень осторожно ввести наконечник баллона в прямую кишку, предварительно выпустив из него воздух. Мягкий и короткий наконечник необходимо вводить полностью, более твердый и длинный – на глубину 4-5 см. После введения наконечника медленным сжиманием баллона ввести воду в кишечник. Жидкость следует вводить на вдохе ребенка. Если ребенок начинает кричать, введение водички следует временно приостановить. Как только требуемый объем жидкости введен в кишечник ребенка, наконечник, не разжимаясь, медленно извлекается. После чего ягодички ребенка необходимо сжать обеими руками и подержать так около минуты, чтобы жидкость как можно дольше задержалась в организме. Затем ребенка можно перевернуть вначале на один бок, потом на другой, на живот, что позволит жидкости распределиться по всему кишечнику.

После завершения процедуры, ребенка обязательно подмывают. Сам баллон после применения тщательно промывают, кипятят, просушивают и хранят в закрытой посуде.

При запорах атонического характера (отсутствие тонуса кишечника) рекомендуемая температура вводимой жидкости должна быть 18-20°C и даже ниже, а при спастических запорах (чрезмерная перистальтика кишечника) — 37-38°С. Для усиления действия клизмы во вводимую воду разрешается добавлять немного (1 ч. л.) глицерина или растительного масла.

Клизма ребенку в течение первых трех лет жизни должна ставиться только с разрешения врача. Ведь частые запоры или необъяснимые боли в животе могут быть признаками острого аппендицита, заворота кишок, воспаления легких, ущемления внутренней грыжи и некоторых других серьезных заболеваний. Применение клизмы самостоятельно может быть лишь в случаях необходимости снижения температуры тела у высоколихорадящих больных детей, а также когда точно известно, что запор у ребенка вызван допущенными ошибками в питании.

Проведение клизмы детям старшего возраста.

Для проведения очистительной клизмы у детей старше пяти лет применяют кружку Эсмарха, объемом существенно превышающим балллон (1,5-2 л). Ребенка укладывают на левый бок, притянув ноги к животу. Кружку Эсмарха, предварительно выпустив воздух посредством открытия крана, наполняют кипяченой водой температурой 20-22 градуса по Цельсию. Саму кружку вешают на специальный штатив на расстоянии 50-75 см от ребенка. Наконечник также смазывают вазелином или маслом и, раздвинув легонько ягодицы, постепенно без нажима вводят его в кишку. В начале его следует вводить на небольшое расстояние вперед по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику, на глубину 5-10 см. Скорость поступления жидкости можно регулировать посредством специального зажима или крана, размещенного на резиновой трубке. После проведения клизмы ребенку наконечник необходимо извлечь и дать полежать малышу в течение десяти минут, желательно переворачиваясь, до тех пор, пока не возникнет желание опорожнить кишечник.

Противопоказания проведения клизмы.

Клизмы в целях очищения организма ребенка противопоказаны в случаях подозрения на наличие острого аппендицита, кишечном кровотечении, непроходимости кишечника, воспалительного процесса в области заднего прохода и других хирургических заболеваний, также при выпадении прямой кишки и в первые дни после операции на органах брюшной полости.

В случаях, если клизма не дала желаемого результата, пугаться не стоит. Вода, которую ввели в кишечник, не причинит вреда здоровью. Повторить процедуру можно по прошествии шести часов.

Смертельная клизма | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Несколько лет назад вошла в моду довольно необычная процедура – промывание кишечника при помощи специального аппарата. По сути, процесс чем-то напоминает постановку клизмы, но используется для нее не традиционная резиновая груша, а специальный высокотехнологический аппарат. Процедура промывания кишечника даже получила специальное название – гидроколонотерапия. Популярность этой новинки оказалась столь высока, что первое время клиники, которые купили такой аппарат не знали отбоя от клиентов.

Сейчас мода на высокотехнологическую клизму прошла, но свои последователи у данной процедуры остались. Основной аргумент в пользу данной процедуры заключался в том, что под воздействием больших объемов воды из кишечника выводятся огромное количество шлаков, которые, якобы, покинуть пищеварительную систему самостоятельно не могут. Официальная медицина лояльно относилась к этой процедуре, причислив ее, скорее, к разряду нетрадиционных методов лечения, чем к какой-то панацеи.

Но некоторые граждане подошли к гидроколонотерапии фанатично и стали постоянными посетителями клиник, где данная услуга предоставляется. Совсем недавно были опубликованы результаты американских ученых, в которых говорится о том, что гидроколонотерапия не так уж полезна, как было приянто считать, более того, она может нанести вред человеческом организму. От гидроколонотерапии нет никакой пользы, зато у нее полно побочных эффектов, которые могут довести до летального исхода, считают врачи. Глава исследования Ренит Мишори из Медицинской школы Джорджтаунского университета изучила 20 работ о клизмах за последние 10 лет. Она пришла к выводу, что клизмы приносят совсем небольшую пользу по сравнению с огромным вредом, который таит в себе промывание кишечника. Вода вымывает полезную микрофлору из кишки, что может привести к острой почечной недостаточности, рвоте, судорогам и «синдрому ленивого кишечника».

Она считает, гидроколонотерапию в США проводят медики без необходимой специальности. Поэтому клизменные процедуры стали так популярны в последнее время. Их можно сделать буквально в каждом «медицинском» центре и спа-салоне. При этом список болезней, от которых спасает клизма, огромен: тут и очищение от шлаков, похудение, целлюлит, плохой иммунитет. К бесполезным «очищающим процедурам» исследователи также отнесли употребление лаксативов и слабительных чаев. Некоторые травяные сборы для очищения кишечника вызывали апластическую анемию и нарушение работы печени. – Хотите чувствовать себя хорошо? Соблюдайте правильный рацион, занимайтесь физическими упражнениями, спите 6-8 часов и посещайте доктора регулярно, – советует Мишори. По материалам американского терапевтического журнала «The Journal of Family Practice».

Смотрите также:

Проктология

Проктологическое направление хирургического отделения занимается консультативными приемами, ректороманоскопией, лечением геморроя, хронических анальных трещин, кондилом, полипов, в том числа с использованием лазера и аппарата «Сургитрон» (радиоволновая терапия), ведением пациентов после операции до полного выздоровления.

Для наших пациентов мы можем предложить:

• Видеоректоскопию.
• Проктоскопию.
• Аноскопию.
• Биполярную коагуляцию.

Возможны неотложные вмешательства при острых воспалительных процессах. В настоящее время в Центре имеется уникальная методика безоперационного и безболезненного лечения внутреннего геморроя (I-II стадии, при III стадии в отдельных случаях), по принципу: пришёл, получил безболезненное лечение и ушёл на работу. Этот метод известен, как метод биполярной коагуляции.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА ПЕРЕД ПОСЕЩЕНИЕМ ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА

Внимание:
пациентам с острой болью в области ануса, с болью в животе, при остро возникшем кровотечении, а также всем беременным специальной подготовки к осмотру не требуется!
Достаточно, если в этот день у Вас будет стул.
Врач аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки.
В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

На прием к врачу рекомендуется взять с собой данные предыдущих обследований:

— анализы,

— результаты УЗИ,

— исследования кишечника (если ранее проводились).

Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм, если таковые Вам известны.

Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и сладости.

Подготовка пациентов для консультации проктолога

(не проводится при беременности, сильных болях и обильных кровотечениях)

Вариант 1: с помощью клизм

1) Легкий ужин накануне исследования

2) Две очиститеьных клизмы (1.5 литра) вечером, накануне исследования.

3) Две очиститеьных клизмы (1.5 литра) утром в день исследования, не позднее, чем за 3 часа до процедуры.

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Вариант 2: с помощью препарата «Микролакс»

1) Легкий ужин накануне исследования

2) вечером, накануне исследования, введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час

3) утром в день исследования введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час, (последний раз – не позднее, чем за 3 часа до приема)

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ

Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.

Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—30 см от заднего прохода.

Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.

Чаще всего эта процедура малоболезненна и не требует предварительной анестезии.

Ректороманоскопия не может быть проведена без первичной консультации проктолога!!!

Противопоказания

Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время (например на время проведения курса консервативной терапии) или выполняется с большой осторожностью при щадящих положениях больного или после обезболивания.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.

Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра чистой питьевой воды температуры 28-32 градуса).

Подготовка пациентов для ректороманоскопии

(не проводится при беременности, сильных болях и обильных кровотечениях)

Вариант 1: с помощью клизм

1) Легкий ужин накануне исследования

2) Две очистительных клизмы (1.5 литра) вечером, накануне исследования.

3) Две очистительных клизмы (1.5 литра) утром в день исследования, не позднее, чем за 3 часа до процедуры.

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Вариант 2: с помощью препарата «Микролакс»

1) Легкий ужин накануне исследования.

2) Вечером, накануне исследования, введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час.

3) Утром в день исследования введение препарата «микролакс» в прямую кишку дважды с интервалом 1 час, (последний раз – не позднее, чем за 3 часа до приема)

4) В день исследования не есть.

5) Не принимать слабительные препараты !!!

Методика постановки очистительной клизмы

Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружку Эсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником ( чаще пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

В кружку наливается полтора литра чистой питьевой воды, 28-32 градуса, более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — опасно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке.

Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается. Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение 5 – 10 минут. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Помните, что на прием необходимо прийти не ранее чем через 3 часа после последней очистительной клизмы!

Как подготовиться к приему колопроктолога

Если Вы собрались на прием к врачу-колопроктологу, то желательно соответственно подготовиться к осмотру, то есть поставить очистительную клизму или микроклизму с препаратом «Микролакс».

*Сразу оговоримся, что, в случае если у Вас сильные боли (больно ставить себе клизму) или кровотечение, то перед первичным врачебным осмотром ставить клизму не нужно. Не травмируйте больные участки лишний раз. Врач аккуратно проведет осмотр и без этой подготовки. В случае необходимости вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

В общем случае перед первичным осмотром пациент ставит примерно за 3-4 часа до приема две очистительные клизмы 1,5-2 литра каждая с перерывом между ними примерно 45 минут, температура воды около 37 градусов. Также не следует накануне употреблять продуктов, провоцирующих у Вас метеоризм.

Теперь поговорим о том, как правильно ставить клизму.

Очистительная клизма. Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т.п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Температура воды около 37-38С. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Заменитель очистительной клизмы:

1. Существует и другой, более удобный, метод очищения прямой кишки — это микроклизмы с препаратом «Микролакс». Препарат выпускается в виде готовых маленьких спринцовок для однократного ректального введения. Его надо вводить в прямую кишку за 2-3 часа до визита к проктологу. Такие препараты действуют около полутора часов, при этом прямая кишка полностью очищается.

«Микролакс» действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность «Микролакса», его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Главное условие обоих вариантов подготовки – вода из клизмы должна полностью выйти из организма вместе с каловыми массами.

2. Еще одно очень хорошее средство подготовки к исследованию – препарат «Фортранс».

Прием по соответствующей схеме позволяет одинаково эффективно очистить все отделы кишечника. Вначале этот препарат применяли для очищения кишечника перед оперативными вмешательствами, эндоскопическими процедурами, рентгенологическим исследованием толстого кишечника и т.п. Оказалось, что он хорошо переносится больными (не вызывает неприятных ощущений — ощущения жжения в области анального отверстия, боли в области живота, спазмов и метеоризма, не оказывает влияния на общее самочувствие пациентов). Поэтому данное лекарственное средство стали рекомендовать для очищения кишечника, которое можно проводить в домашних условиях без участия медицинского персонала. Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Противопоказаниями к применению препарата «Фортранс» является неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость кишечника, боль в области живота неустановленной этиологии.

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Клизма может быть полезна, когда есть проблемы с формированием стула или дефекацией. Ободочная кишка, также называемая толстой кишкой или толстой кишкой, представляет собой длинный полый орган в брюшной полости. Он играет важную роль в пищеварении, удаляя воду из переваренного материала и формируя кал (кал).

В некоторых случаях из-за диеты, состояния здоровья или приема лекарств, среди других возможных причин, в кишечнике может образовываться труднопроходимый стул, что приводит к запорам.Например, если пища проходит через пищеварительную систему слишком медленно, толстая кишка поглощает слишком много воды, что приводит к сухому стулу и запорам.

Запор — это когда вы испражняетесь меньше, чем обычно. Вы также можете напрячься, чтобы опорожнить кишечник. Строгого определения нет, но у вас может быть запор, если у вас меньше трех дефекаций в неделю.

Ваш врач может порекомендовать терапевтическую клизму для лечения заболеваний и состояний толстой или прямой кишки, в том числе:

Запор: твердый, сухой, нечастый стул с затрудненным прохождением

Избыточное газообразование: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота

Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.

Ваш врач также может назначить клизму перед медицинскими процедурами. Этот тип клизмы (очистительная клизма) облегчает исследование толстой кишки во время определенных анализов, таких как колоноскопия. Очищающая клизма также может снизить количество бактерий в толстой кишке и снизить риск заражения при определенных операциях.

Альтернативные причины, по которым люди ставят клизмы, которые могут не основываться на научных данных, включают:

Очищение организма от токсинов

Удаление токсинов из толстой кишки

Улучшение функции иммунной системы

Если вам интересно в альтернативной очищающей клизме сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом на предмет возможного вреда, связанного с выполнением самостоятельной клизмы, с ингредиентами (такими как кофе, эфирные масла или экстракты трав) в очищающей клизме или объемом клизмы (для некоторых требуется очень большое количество раствора для клизмы).

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Клизма может быть полезна, когда есть проблемы с формированием или отхождением стула. Ободочная кишка, также называемая толстой кишкой или толстой кишкой, представляет собой длинный полый орган в брюшной полости. Он играет важную роль в пищеварении, удаляя воду из переваренного материала и формируя кал (кал).

Запор: твердый, сухой, нечастый стул с затрудненным прохождением

Избыточное газообразование: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота

Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.

Очищение организма от токсинов

Удаление токсинов из толстой кишки

Улучшение функции иммунной системы

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Запор: твердый, сухой, нечастый стул с затрудненным прохождением

Избыточное газообразование: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота

Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.

Очищение организма от токсинов

Удаление токсинов из толстой кишки

Улучшение функции иммунной системы

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Запор: твердый, сухой, нечастый стул с затрудненным прохождением

Избыточное газообразование: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота

Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.

Очищение организма от токсинов

Удаление токсинов из толстой кишки

Улучшение функции иммунной системы

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Запор: твердый, сухой, нечастый стул с затрудненным прохождением

Избыточное газообразование: отрыжка, вздутие живота, вздутие живота

Язвенный колит: воспаление и кровотечение в толстой кишке.Ваш врач может назначить клизму, содержащую растворенные в воде кортикостероиды. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Врачи также назначают клизмы, содержащие противовоспалительные препараты месаламин или 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК). Они известны как местные методы лечения колита.

Очищение организма от токсинов

Удаление токсинов из толстой кишки

Улучшение функции иммунной системы

Как поставить клизму

Клизма — это введение вещества в жидкой форме в прямую кишку. Это может быть выполнено для помощи при опорожнении кишечника или для приема лекарств.

Эта статья была обновлена

Доказательства в этой статье больше не актуальны. Щелкните здесь, чтобы просмотреть обновленную и расширенную статью

Аннотация

ТОМ: 102, ВЫПУСК: 20, НОМЕР СТРАНИЦЫ: 24

Дэн Хиггинс, RGN, ENB 998, старшая медсестра отделения интенсивной терапии, Университетская больница Бирмингема

Клизма — это введение вещества в жидкой форме в прямую кишку.Это может быть выполнено для помощи при опорожнении кишечника или для приема лекарств.

Проведение клизмы требует не только навыков и компетентности со стороны практикующего врача, но также требует соблюдения руководящих принципов NMC (2004) по применению лекарств и местной политики в отношении лекарств.

Клизмы для опорожнения кишечника

Есть два разных типа клизм для опорожнения кишечника, хотя они очень похожи. Некоторые клизмы назначаются для немедленного эффекта, т.е. для смазывания и облегчения отхождения фекалий.Введение жидкости в прямую кишку также может вызвать перистальтическое сокращение стенок прямой кишки.

Удерживающие клизмы, производя те же эффекты, предназначены для того, чтобы оставаться в прямой кишке в течение более длительного периода времени, проникая и таким образом дополнительно смазывая фекалии. Удерживающие клизмы, как правило, делаются на масляной основе.

Клизмы как способ введения лекарства

Лекарства можно вводить ректально в форме клизм. Это может быть выполнено для местного воздействия, например, стероиды и агенты, уменьшающие воспаление слизистой оболочки толстой кишки.Кроме того, лекарства могут всасываться для системного действия в сосудистой сети, окружающей прямую кишку.

Противопоказания / риски постановки клизм

Следует избегать назначения клизм пациентам после операции на толстой кишке или пациентам с травмой или непроходимостью, так как может быть увеличен риск перфорации. Этот риск также может быть повышен у пациентов, перенесших гинекологическую операцию или лучевую терапию.

Клизмы также следует избегать в случаях паралитической кишечной непроходимости, поскольку перистальтическое движение толстой кишки потеряно.Может произойти абсорбция жидкости / растворенных веществ клизмы, и это необходимо учитывать у всех пациентов.

Концентрированные клизмы небольшого объема могут быть противопоказаны при язвенных и воспалительных заболеваниях.

Риски, связанные с применением клизмы, считаются низкими, но могут быть пагубными, а в некоторых случаях могут быть фатальными. При любых обстоятельствах, указанных выше, следует обращаться за советом к специалистам-практикам.

Порядок

Нагревание раствора для клизмы до температуры тела может быть полезным, так как тепло стимулирует слизистую оболочку прямой кишки.Догерти и Листер (2004) рекомендуют температуру раствора 40,5-43,3 ° C для клизм, не содержащих масла. Следует избегать холодных растворов, так как они могут вызвать спазмы.

Совет пациенту опорожнить мочевой пузырь перед процедурой может уменьшить чувство дискомфорта (Dougherty and Lister, 2004).

Оборудование, необходимое для проведения клизмы:

Перчатки и одноразовые фартуки;
Прокладки для лечения недержания;
Смазочный раствор;
Кувшин с водой, подогретой до нужной температуры;
Водяной термометр;
Кровать / комод;
Готовый раствор.

Порядок действий следующий:

Получить информированное согласие с указанием аллергии и любых противопоказаний.
Ободрите пациента.
Оцените конфиденциальность и достоинство пациента и предпримите шаги, чтобы максимально использовать и то, и другое.
При необходимости выясните детали рецепта.
Вымойте руки и наденьте пластиковый фартук.
Проверить клизму на срок годности и целостность. Нагрейте раствор до желаемой температуры (рис. 1).
Положите пациента на левый бок, лежа, подтянув колени к животу (рис. 2).Это облегчает прохождение жидкости в прямую кишку. Гравитация и анатомическая структура сигмовидной кишки также позволяют предположить, что это будет способствовать распределению и удержанию клизмы.
Поместите лист «недержание мочи» под пациентом.
Оцените область и выполните пальцевое ректальное исследование, если оно еще не проводилось.
Сломать пломбу клизмы. Смажьте насадку. Следует удалить воздух.
Осторожно отделите ягодицы от заднего прохода.Медленно введите смазанную насадку в прямую кишку на глубину примерно 10 см (у взрослых) (рис. 3).
Осторожно вытолкните содержимое в прямую кишку, перекатывая контейнер снизу вверх, чтобы уменьшить обратный ток.
Удерживая контейнер свернутым / сжатым, извлеките контейнер (рис. 4). Позаботьтесь о перианальной гигиене.
Попросите пациента держать клизму столько, сколько требуется или рекомендуется в рекомендациях производителя, предоставив туалетную комнату или систему вызова медсестры, как указано (рис. 5).
Утилизировать отходы, снять фартук, вымыть руки.
Точно задокументируйте процедуру, при необходимости заполнив записи о лекарствах (рис. 6).
Убедитесь, что эффект отмечен и точно задокументирован.

Профессиональные обязанности

Все медсестры, выполняющие клинические процедуры, должны пройти утвержденное обучение, пройти контролируемую практику и продемонстрировать свою компетентность в клинической области. Ответственность за сохранение знаний и навыков как с теоретической, так и с практической точки зрения лежит также на индивидууме.Медсестры также должны выполнять эту роль в соответствии с протоколами, политиками и руководящими принципами организации.

Перфорация и смертность после очистительной клизмы при остром запоре не редкость, но их можно предотвратить.

Int J Gen Med. 2013; 6: 323–328.

Галия Нив

¹ Управление рисками и обеспечение качества, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Тамар Гринберг

² Отделение неотложной помощи, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Рам Дикман

³ Отделение гастроэнтерологии, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Нир Вассерберг

⁴ Отделение хирургии B, Медицинский центр Рабина, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив , Израиль

Ярон Нив

³ Отделение гастроэнтерологии, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

² Отделение неотложной помощи, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

³ Отделение гастроэнтерологии, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

⁴ Отделение хирургии B, Рабин Медицинский центр, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Для корреспонденции: Ярон Нив, Медицинский центр Рабина, улица Жаботински 39, Петах-Тиква, Израиль Тел. + 972 3 937 7328 Факс +972 3 921 0313 Эл. Почта li.gro.tilalc@viny Авторские права © 2013 Niv et al, издатель и лицензиат Dove Medical Press Ltd

Это статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Объективы

Запор — распространенная жалоба, часто лечится очистительной клизмой. Клизмы могут быть очень эффективными, но могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как перфорация или нарушение обмена веществ.Наша цель состояла в том, чтобы оценить результат использования очищающей клизмы при остром запоре и оценить побочные эффекты в течение 30 дней терапии.

Методы

Мы провели двухэтапное исследование: первоначальное ретроспективное и описательное исследование в 2010 году, а затем проспективное исследование после вмешательства в 2011 году. По результатам первого этапа мы разработали руководящие принципы лечения запоров в отделение неотложной помощи, а затем использовали их на втором этапе.

Результаты

В первом и втором периодах исследования было 269 и 286 случаев тяжелых запоров, соответственно. В первом периоде исследования использовалась только клизма Fleet® Enema, а во втором она была заменена на клизму Easy Go (без фосфата натрия). Во втором периоде исследования общее использование клизм снизилось на 19,2% ( P <0,0001). Нежелательные явления и особенно частота перфорации и 30-дневная смертность у пациентов с запорами значительно снизились во второй фазе: 3 (1.4%) против 0 ( P = 0,0001) и 8 (3,9%) против 2 (0,7%) ( P = 0,0001) для перфорации и смерти в первом и втором периоде исследования, соответственно.

Заключение

Клизма для лечения острого запора не лишена побочных эффектов, особенно у пожилых людей, и ее следует применять осторожно. Перфорация, гиперфосфатемия (после Fleet Enema) и сепсис могут стать причиной смерти до 4% случаев. Срочно необходимы рекомендации по лечению острого запора и проведению клизм.

Ключевые слова: фосфат, пожилые люди, деменция, запоры

Введение

Запор — распространенная жалоба, связанная со значительными расходами на здравоохранение. ¹ Пожилые люди в пять раз более склонны к запорам, чем молодые, из-за воздействия лекарств, неподвижности и притупления позывов к дефекации. ² Полифармазия очень распространена среди пожилых людей, и известно, что лекарства, такие как болеутоляющие (опиаты), нейролептики, противопаркинсонические средства, холинолитики, анксиолитики, препараты кальция и железа, которые обычно назначаются пожилым людям, имеют запор как побочный эффект.

Большинство пациентов занимаются самолечением для лечения запора, обычно с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но некоторым требуется срочное вмешательство, и их направляют в отделение неотложной помощи (ED). Многие из этих пациентов страдают слабоумием, когнитивными нарушениями или психическими расстройствами. Связь между лечащей бригадой и этими пациентами может быть нарушена, и надлежащая обратная связь о боли или побочных эффектах лечения не является оптимальной.

Острый запор требует срочного и всестороннего обследования, поскольку серьезной причиной может быть серьезное заболевание.Тщательный анамнез, исследование лекарств, которые могут вызвать запор, и физикальное обследование, включая ректальное обследование, важны для всех пациентов с тяжелыми запорами, чтобы определить тип запора и направить врача к правильному диагнозу, лечению и вмешательству. При ректальном обследовании можно оценить тонус и болезненность сфинктера, а также выявить пальпируемое образование, трещину или выпадение слизистой оболочки. ² ^, ³ Несмотря на то, что запор является обычным состоянием, наблюдаемым в ED, среди врачей и медсестер было неравное распределение знаний по этому вопросу, что может объяснить большое разнообразие методов ведения и лечения этой проблемы .

Очищающая клизма — популярный метод лечения запоров. Функция клизмы зависит от нескольких различных механизмов. Растягивая прямую кишку, все клизмы стимулируют сокращение толстой кишки и устранение стула. Другие механизмы, такие как фосфатные клизмы, напрямую стимулируют мышцы толстой кишки. Клизмы могут быть очень эффективными, но могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как перфорация или нарушение обмена веществ. ⁴ Гипертонические клизмы с фосфатом натрия могут вызывать тяжелую фосфатную нефропатию, особенно у пожилых людей с хронической почечной недостаточностью или у пациентов, принимающих ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).⁵ ^— ⁹ Нежелательные явления очистительной клизмы редко сообщаются в литературе, но могут быть опасными для жизни. Сообщается, что наиболее частой причиной перфорации у пациентов, перенесших клизму, является кончик устройства; другие причины связаны с локальной слабостью стенки прямой кишки, обструкцией или положением пациента при выполнении клизмы. ¹⁰ ^— ¹⁷ Нам не известно о каких-либо предыдущих исследованиях, в которых изучалась бы частота перфорации после лечения острым запором клизмой.

Наша цель состояла в том, чтобы оценить результат использования очищающей клизмы при тяжелом, остром запоре у пациентов, направленных в отделение неотложной помощи Медицинского центра Рабина, больницы Бейлинсона, а также оценить побочные эффекты в течение 30 дней терапии.

Пациенты и методы

Ретроспективное (первая фаза) исследование было проведено в период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2010 г. Мы изучили всех пациентов, которые были направлены в отделение неотложной помощи из-за тяжелого запора. Мы включили всех пациентов без исключения.

Были просмотрены истории болезни пациентов. Сбор данных включал: пол, возраст, историю болезни, результаты физического обследования, результаты процедур визуализации, тип лечения запора и оценку результатов, включая эффективность лечения и выписку или госпитализацию. Мы также рассмотрели повторные посещения отделения неотложной помощи в течение 1 недели и 30-дневную смертность.

Проспективное интервенционное исследование (вторая фаза) проводилось в период с 1 марта 2011 г. по 29 февраля 2012 г. с использованием тех же методов после разработки, распространения и внедрения клинических рекомендаций по лечению запоров.

Процесс формирования руководств

Был созван экспертный комитет, в который вошли опытные врачи из отделений хирургии, гастроэнтерологии, гериатрии, нефрологии и неотложной медицины, а также эксперты из отдела управления рисками и аптеки. Была проанализирована литература и обсуждены результаты ретроспективного исследования. В медицинском центре были написаны и распространены клинические рекомендации по диагностике и лечению острых запоров.Программа внедрения была проведена в ED в течение 2 месяцев.

Статистическая оценка

Статистический анализ был выполнен с использованием SPSS для Windows (версия 16.0; IBM, Армонк, Нью-Йорк, США). Категориальные данные были описаны пропорционально с использованием описательной статистики. Различие в пропорциях проверялось статистикой хи-квадрат с поправкой на непрерывность или точным критерием Фишера, где это необходимо. Принятый уровень значимости составил 0,05.

Результаты

Демографические и клинические данные

На первом и втором этапах исследования было 97 500 и 99 000 посещений отделения неотложной помощи больницы Бейлинсон Медицинского центра Рабина, соответственно.Число пациентов с запорами было примерно одинаковым — 269 (0,27%) и 286 (0,29%) соответственно (). Большинство пациентов были старше 65 лет. Статистически значимой разницы по возрасту и полу между группами не было. Во втором периоде исследования продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи была значительно короче.

Таблица 1

	Период 1	Период 2	P
Общее количество посещений ED в год	97,500	4000
97,500	4 000 пациентов при запоре — ED	269 (0.27%)	286 (0,29%)	NS
Средний возраст ± SD (лет)	64,5 ± 21,8	62,8 ± 22,7	NS
Возраст
лет	62 (23,0%)	78 (27,2%)	NS
50–64 года	42 (15,6%)	51 (17,8%)	NS
65–93 года	165 (61,3%)	157 (54,9%)	NS
Пол
Женский	142 (52.8%)	142 (49,6%)	NS
Мужской	127 (47,2%)	144 (50,4%)	NS
Смена
Утро (Утро) 14:59)	118 (43,8%)	127 (44,4%)	NS
Вечер (15: 00–22: 59)	118 (43,9%)	133 (46,5%)	NS
Ночь (23: 00–06: 59)	33 (12,3%)	26 (9.1%)	NS
Продолжительность пребывания в ED: средняя ± SD (часы)	9,1 ± 5,7	5,5 ± 4,2	<0,0001

Диагностика и лечение

Абдоминальное обследование было в норме у большинства пациентов в оба периода исследования, и физические признаки также были сходными между группами. Ректальное пальцевое исследование было выполнено 89,6% и 99,3% пациентов в первом и втором периодах соответственно ( P <0.0001) (). Камни в кале были обнаружены у 37 пациентов, опухоль прямой кишки - у пяти. Гемоглобин, количество лейкоцитов и креатинин были одинаковыми в оба периода. Во втором периоде были выполнены дополнительные рентгенологические исследования. Паралитическая кишечная непроходимость была продемонстрирована у четырех пациентов и подозревалась у 12 пациентов.

Таблица 2

Признаки, симптомы и результаты лабораторных исследований

754 904

	Период 1	Период 2	P
N	Показатели жизненно важных функций (среднее ± стандартное отклонение)
Пульс	81 ± 15	82 ± 16	NS
Лихорадка	36.7 ± 0,3	36,7 ± 0,4	NS
Оценка боли по ВАШ	4,2 ± 3,2	3,7 ± 3,1	0,062
Артериальное давление
Систола, среднее ± стандартное отклонение 26	138 ± 24	NS
Диастола, среднее ± SD	72 ± 15	73 ± 12	NS
Абдоминальное обследование, проведенное в ED	265 (98,5%) 28647 (100.0%)	NS
Болезненность живота	17 (6,4%)	19 (6,6%)	NS
Вздутие живота	16 (6,0%)	13 (4,5%)	NS
Подозрение на ущемленную грыжу	1 (0,4%)	0	NS
Полнота брюшной полости	12 (4,5%)	5 (1,7%)	0,095 Нормальный обследование брюшной полости	223 (84.1%)	249 (87,1%)	NS
Пальцевое ректальное исследование, проведенное в ED	241 (89,6%)	284 (99,3%)	<0,0001
Ректальное исследование отказалось 6 (2,2%)	4 (1,4%)	NS
Фекальные камни	22 (9,1%)	15 (5,3%)	NS
Внешний геморрой	3 (1,2% )	5 (1,8%)	NS
Ректальный SOL	4 (1.6%)	1 (0,3%)	NS
Доброкачественная гипертрофия простаты	2 (0,8%)	3 (1,0%)	NS
Нормальное обследование PR	232 (96,3% )	258 (90,8%)	NS
Анализы крови (среднее ± стандартное отклонение)
Гемоглобин	12,1 ± 1,4	12,2 ± 1,6	NS
35475 WBC	8064 ± 2535
Креатинин	0.9 ± 0,5	0,9 ± 0,3
Рентгенография брюшной полости, проведенная в отделении неотложной помощи	260 (96,6%)	285 (99,56%)	0,045
Паралитическая кишечная непроходимость )	1 (0,3%)	NS
Расширение петель кишечника	7 (2,7%)	5 (1,7%)	NS

Очистительные клизмы были выполнены в 76,9% и 57,7% случаев % пациентов в первом и втором периоде исследования соответственно ( P <0.0001) (). В первом периоде использовалась только клизма Fleet® Enema (фосфо-сода) (Fleet Co, Inc, Линчбург, Вирджиния, США), а во втором периоде она была заменена на клизму Easy Go (Gilco Pharm Ltd, Ришон-Ле- Сион, Израиль), не содержащий натрия и фосфатов. Возраст, функция почек, артериальное давление или лекарства (включая ингибиторы АПФ и антагонисты АПФ) не принимались во внимание перед лечением Fleet Enema. Комбинированная терапия очистительной клизмой и пероральным слабительным средством использовалась у большего числа пациентов в течение первого периода исследования; слабительное без дополнительной клизмы использовалось большему количеству пациентов во втором периоде.

Таблица 3

Способы лечения запора в ED

675 265 введение в ЭД

	Период 1	Период 2	P
N
207 (76,9%)	165 (57,7%)	<0,0001
Клизма + PO	133 (49,4%)	58 (20,2%)	<0.0001
Только PO	46 (17,1%)	85 (29,7%)	0,001
Telebrix® (Гербе, Вильпент, Франция)	39 (14,4%)	25 (8,7%) )	0,033
Парафиновое масло	104 (38,7%)	89 (31,1%)	NS
Avilac (Amvilabs Inc, Атланта, Джорджия, США)	111 (41,2475) 92 (32,1%)	0,034
Обезболивающее	17 (6.3%)	16 (5,6%)	NS
Без лечения	13 (4,8%)	34 (11,9%)	0,011

Последующее наблюдение и исход

Повторное обследование перед выпиской от ЭД было выполнено в 79,8% и 99,6% в первом и втором периоде соответственно ( P <0,0001) (). Частота перфорации и 30-дневная летальность были значительно выше в первом изученном периоде, чем во втором. Причины смерти указаны в.Один пациент в первом периоде исследования умер после клизмы Fleet Enema из-за гиперфосфатемии и фосфатной нефропатии. Уровень повторных посещений также был выше в первый период.

Таблица 4

3,3 %)

	Период 1	Период 2	P
N	269	286		пациентов)	201 (79.8%)	263 (99,6%)	<0,0001
Повторное посещение ED в течение 1 недели по той же причине	37 (13,7%)	24 (8,4%)	<0,0001
Госпитализация	15 (5,6%)	22 (7,7%)	NS
Ректальная перфорация	3 (1,4%)	0	<0,0001
30-дневная смертность	2 (0,7%)	<0.0001

Таблица 5

Характеристики умерших пациентов

Нормальный

Нормальный клизма, Avilac

Нормальная

В течение 1 месяца

Пол	Возраст	Результаты PR	Результаты абдоминального обследования	Рентгенологические данные	Повторное обследование	Смерть после лечения		Комментарии
Период 1
Женский	86	Нормальный	Нормальный	Не выполнено	Fleet® enema (FleetCo, VA) 904 Нет	В течение 1 дня	Гиперфосфатемия
Самка	52	Камни в фекалиях	Нормально	Не проводилось	Клизма Fleet, Avilac (Amvilabs Inc, Атланта4, Джорджия, США) 9075	В течение 1 дня	Пациент с ограниченными возможностями, потерян для последующего наблюдения
Женщина	76	Камни в фекалиях	Нормально	Не выполнено	Клизма Fleet, Telebrix® (Гербет, Вильпент, Франция)	Да	В течение 5 дней	Утрачено для наблюдения
Женщина	Нормальный	Паховая грыжа	Нормальный	Флот клизма, Avilac	Да	В течение 6 дней	Утрачен для наблюдения
Женский	93	Нормальный	Перфорация	В течение 11 дней	Немедленная операция
Мужской	86	Не выполнено	Нормально	Нормально	Парковая клизма	Нет 904 21 Дн. при повторном посещении через 3 дня после клизмы
Мужской	55	N ормал	Инфляция	Нормальный	Флотская клизма	№	В течение 3 недель	Клизма выполнена при тяжелой нейтропении.Госпитализация по поводу сепсиса через 4 дня
Мужской	81	Нормальный	Нормальный	Нормальный	Клизма для флота	Да	В течение 1 месяца	Пневмония

Мужской	Нежность	Не выполнено	Флот клизма	Нет	В течение 3 дней	Перфорация через 9 часов после клизмы, которая была проведена в другой больнице
Период 2 64476
Мужчина Нормально	Нежность	Нормальный	Без клизмы	Да	В течение 3 недель	Терминальная стадия рака
Самка	89	Нормальная	Нормальная		Терминальная стадия рака

Клинические рекомендации

Рекомендации включали инструкции по диагностике и лечению острого запора в отделении неотложной помощи, определение факторов риска клизмы, описание метода проведения клизмы и последующего наблюдения, а также рекомендации для конкретного типа клизмы.

Диагноз

При подозрении на острый запор следует исключить фекальную закупорку, опухоль прямой кишки и непроходимость толстой кишки путем всестороннего обследования брюшной полости и прямой кишки. Следует исключить лекарственные препараты и основные заболевания, которые могут вызвать запор. Рентгенологическое исследование показано согласно клинической картине.

Лечение

Использование Fleet Enema (фосфат-сода) запрещено из-за опасности гиперфосфатемии и фосфатной нефропатии. Очищающую клизму следует проводить осторожно с другим продуктом, и ее объем не должен превышать 250 мл.Клизма вводится через ректальную трубку опытным персоналом. Всегда следует ожидать перфорации и подозревать ее при появлении боли в животе. Очищающая клизма противопоказана пациентам с камнями в кале, обструкцией прямой кишки опухолью или выпадением прямой кишки, активной ишемической болезнью сердца, а также пациентам в коматозном состоянии или пациентам, не соблюдающим комплаенс. Кроме того, следует избегать клизмы у онкологических больных, получающих химиотерапию, и у других пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно с тяжелой нейтропенией.

Последующее наблюдение и исход

Перед выпиской пациента из отделения неотложной помощи необходимо провести повторную оценку клинического статуса, включая физическое обследование брюшной полости и измерение показателей жизненно важных функций. Следует обсудить инструкции о возможных побочных эффектах или осложнениях. Пациенту предлагается немедленно вернуться в отделение неотложной помощи, если возникнет ректальное кровотечение или появятся боли в животе.

Обсуждение

Процессы управления качеством и рисками являются важной частью нашей повседневной работы, направленной на улучшение управления пациентами и безопасность.Мы считаем, что эти процессы должны основываться на доказательствах и хороших клинических исследованиях. В этом исследовании мы рассмотрели очень частую жалобу на запор после анекдотического впечатления о высокой частоте перфорации и смертности.

Запоры все чаще встречаются у пожилых людей и становятся важной причиной заболеваемости. ¹ ^— ³ Частота запоров в западном мире составляет 2–28%. ³ Число обращений за неотложной помощью в связи с острым запором в США оценивается как 0.От 22% до 0,36%, что очень похоже на наши результаты. ¹⁸ Очищающая клизма является популярной практикой для лечения запора и используется у многих пациентов, направленных по этой причине в отделение неотложной помощи. ¹⁹ Поскольку во многих странах клизма отпускается без рецепта, многие пациенты поступают в отделение неотложной помощи после лечения клизмой, о чем не всегда сообщают.

В нашей повседневной практике мы сталкивались со случаями перфорации и летального исхода после очищающей клизмы, но могли проследить только отчеты о случаях или небольшие когортные исследования в литературе; мы не смогли найти ни одного исследования, посвященного частоте осложнений после клизмы или побочных эффектов.¹⁰ ^— ¹⁷

В двух сериях случаев из Израиля описаны пожилые пациенты, у которых была перфорация после очистительной клизмы. ¹⁰ ^, ¹¹ Paran et al ¹⁰ описали 13 случаев перфорации толстой кишки после очищающей клизмы, выполненной дома или в доме престарелых в течение 3-летнего периода у пациентов со средним возрастом 64,3 года. , похожая на нашу группу. Gayer et al., ^{, 11,}, описали 14 случаев перфорации ректосигмоидной кишки, которые были взяты из базы данных компьютерной томографии в течение 6 лет.Эти пациенты были старше, их средний возраст составлял 80 лет. Поскольку в этих статьях не упоминалось общее количество пациентов, госпитализированных во время исследований, заболеваемость не могла быть подсчитана.

Поскольку клизма находится в свободном доступе и в основном проводится самостоятельно, без или с небольшим осмотром, мы не смогли оценить истинную частоту нежелательных явлений, связанных с ее использованием. Наше исследование является первым, демонстрирующим частоту нежелательных явлений и 30-дневный уровень смертности после очищающей клизмы, выполненной медсестрой, у пациентов с острым запором, проходящих лечение в отделении неотложной помощи.Мы обнаружили три случая перфорации прямой кишки и один случай гиперфосфатемии в первом периоде исследования по сравнению с отсутствием случаев во втором периоде, и это может быть связано с новыми всеобъемлющими рекомендациями, которые были разработаны и внедрены врачами и медсестрами. Основным различием в клиническом поведении между периодами исследования было предпочтение пероральных слабительных перед клизмами и тщательная переоценка состояния пациента перед выпиской, показанная во втором периоде. Конечно, мы не могли отделить роль клизмы в возникновении перфорации и смертности от других потенциальных факторов.Кроме того, мы рекомендовали использовать гибкую ректальную трубку, чтобы избежать опасности перфорации из-за жесткого конца клизмы.

Пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи, могут быть слабоумными, иметь когнитивные нарушения или психические расстройства, и в этих ситуациях общение не является оптимальным, а иногда и отсутствует. Таким образом, следует по возможности избегать инвазивных процедур, требующих понимания и согласия. Более того, у этих пациентов может быть высокая частота фекальных закупорок и каловых камней, которые могут вызвать стеркоральные язвы и перфорацию.¹⁶ Перфорация, если это происходит, происходит на фоне толстой кишки, полной фекального материала, и несет очень высокий риск перитонеального разлива и перитонита. Проблема фосфатной клизмы также важна, и мы считаем, что это лекарство не следует использовать. Существует много описаний фосфатной нефропатии в дополнение к случаю, который произошел в нашем исследовании.

Ограничения нашего исследования возникают из-за опыта работы в одном центре и из-за отсутствия клинической информации (истории болезни и лекарств) об исследуемых пациентах.В отделении неотложной помощи собранный анамнез не такой исчерпывающий, как у госпитализированных пациентов.

В заключение, клизма для лечения острого запора не лишена побочных эффектов, особенно у пожилых людей, и ее следует применять осторожно. Возможны перфорация, гиперфосфатемия (после Fleet Enema) и сепсис, вызывающие смерть до 4% случаев. Срочно необходимы национальные руководства по лечению острого запора и проведению клизм.

Вклад авторов

Галия Нив участвовала в концептуализации исследования, сборе данных, анализе данных, подготовке рукописи и отвечала за руководство исследованием; Тамар Гринберг участвовала в сборе данных; Нир Васерберг и Рам Дикман участвовали в концептуализации исследования, ведении пациентов; Ярон Нив участвовал в концептуализации исследования, сборе данных, анализе данных, подготовке рукописи и отвечал за руководство исследованием.

Сноски

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

1. Мартин Б.К., Баргут В., Серулли А. Дэвис К. Прямые медицинские расходы при запоре в США. Интерфейс Manag Care. 2006. 19 (12): 43–49. [PubMed] [Google Scholar] 2. Bouras EP, Tangalos EG. Хронический запор у пожилых людей. Гастроэнтерол Clin North Am. 2009. 38 (3): 463–480. [PubMed] [Google Scholar] 3. Локк Г.Р., 3-й, Пембертон Дж. Х., Филипс С.Ф.Технический обзор AGA по запорам. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Гастроэнтерология. 2000. 119 (6): 1766–1778. [PubMed] [Google Scholar] 4. Рамакришнан К., Шайд, округ Колумбия. Клизмы: теория «чистки». Интернет Дж Гастроэнтерол. 2004; 3 (1) [Google Scholar] 5. Дэвис К. Применение фосфатных клизм при лечении запоров. Nurs Times. 2004. 100 (18): 32–35. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ори Й, Розен-Цви Б., Чагнак А. и др. Смертельные случаи и тяжелые нарушения обмена веществ, связанные с использованием натрий-фосфатных клизм: опыт одного центра.Arch Intern Med. 2012. 172 (3): 263–265. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бобба РК, Арсура ЭЛ. Септический шок у пожилого пациента на диализе: повреждение прямой кишки, вызванное клизмой, искажающее клиническую картину. J Am Geriatr Soc. 2004; 52 (12): 2144. [PubMed] [Google Scholar] 8. Кнобель Б., Петченко П. Гиперфосфатемическая гипокальциемическая кома, вызванная гипертонической интоксикацией клизмы фосфатом натрия (стопы). J Clin Gastroenterol. 1996. 23 (3): 217–219. [PubMed] [Google Scholar] 9. Korzets A, Dicker D, Chaimoff C, Zevin D. Опасная для жизни гиперфосфатемия и гипокальциемическая тетания после использования клизм для ног.J Am Geriatr Soc. 1992. 40 (6): 620–621. [PubMed] [Google Scholar] 10. Paran H, Butnaru G, Neufeld D, Magen A, Freund U. Перфорация прямой кишки, вызванная клизмой, у пациентов с хроническим запором. Dis Colon Rectum. 1999. 42 (12): 1609–1612. [PubMed] [Google Scholar] 11. Gayer G, Zissin R, Apter S, Oscadchy A, Hertz M. Перфорация ректосигмовидной кишки, вызванная очищающей клизмой: результаты КТ у 14 пациентов. Визуализация брюшной полости. 2002. 27 (4): 453–457. [PubMed] [Google Scholar] 12. Тансвелл И.Дж., Ирфан К., Косаковски Т., Таунсон Г.Перфорация прямой кишки при язвенном колите: осложнение кончика клизмы. Gastrointest Endosc. 2009; 69 (2): 344. [PubMed] [Google Scholar] 13. Зальцштейн Р.Дж., Квеббеман Э., Мелвин Дж.Л. Аноректальные травмы при клизме. Повторяющаяся проблема, которой можно избежать. Am J Phys Med Rehabil. 1988. 67 (4): 186–188. [PubMed] [Google Scholar] 14. Накамура Х., Иода М., Сато К., Китадзава К. Ретроградная гидростатическая ирригационная клизма, вызванная перфорацией сигмовидной кишки у пациента с хронической почечной недостаточностью перед колоноскопией.J Intern Med Res. 2005. 33 (6): 707–710. [PubMed] [Google Scholar] 15. Blatt LJ. Травма прямой кишки кончиком одноразовой клизмы. Отчет о случае. Arch Surg. 1960; 80: 442–444. [PubMed] [Google Scholar] 16. Ремесло Л., Прахлов Я. От фекальной закупорки до перфорации толстой кишки. Am J Медсестра. 2011. 111 (8): 38–43. [PubMed] [Google Scholar] 17. Мори Х., Кобара Х., Фуджихара С. и др. Перфорация прямой кишки и свищ, вторичный по отношению к глицериновой клизме: закрытие зажимом для увеличения объема. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012. 18 (24): 3177–3180.

Альтернативной медицины в: Традиционная и нетрадиционная медицина

Традиционная и нетрадиционная медицина

А ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ О ТРАДИЦИОННОЙ И НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЕ?

Испокон веков человечество ищет способы быстрого излечения от болезней. И на сегодняшний день существуют три основных группы используемых методов: современные, традиционные и нетрадиционные. Заболев, первым делом обращаются к классическим докторам, которые выписывают рецепт и объясняют схему лечения того или иного недуга. Но, наряду с лекарственными средствами, нередко прибегают к проверенным «бабушкиным»: заваривают ромашку, парят ноги или едят бруснику с медом. А уж когда все способы испробованы, обращаются к целителям и знахарям с верой, что они смогут помочь там, где медицина бессильна.

ТРАДИЦИОННАЯ (НАРОДНАЯ) МЕДИЦИНА

Народная медицина – часть альтернативной медицины, которая включает в себя знания о болезнях, методах и средствах лечения, которые передаются в народе из поколения в поколение.

Термин традиционная медицина, в зависимости от национальных традиций, используется в двух различных значениях:

1. Медицина, с давних пор используемая у разных народов, синоним термина «народная медицина».

2. Как синоним терминов: конвенциональная медицина, классическая медицина, официальная медицина – наименование научно обоснованной, практической медицины, даваемое ей в противовес так называемой «нетрадиционной» (альтернативной) медицине.

К народной (традиционной) медицине относятся древние, проверенные временем способы лечить болезни. Именно к ним на протяжении многих веков обращались за исцелением. В основном применяется лечение травами и лекарственными растениями, из них готовят настои и отвары. В дополнении к целительным снадобьям используют молитвы и заговоры. Молитвы читаются, чтобы защититься от злого духа, а заговоры пришли к нам из язычества.

В соответствии со статьей 50 «Народная медицина» Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

1. Народной медициной являются методы оздоровления, утвердившиеся в народном опыте, в основе которых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья. К народной медицине не относится оказание услуг оккультно-магического характера, а также совершение религиозных обрядов.

2. Право на занятие народной медициной имеет гражданин, получивший разрешение, выданное органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

3. Решение о выдаче разрешения на занятие народной медициной принимается на основании заявления гражданина и представления медицинской профессиональной некоммерческой организации либо заявления гражданина и совместного представления медицинской профессиональной некоммерческой организации и медицинской организации. Разрешение дает право на занятие народной медициной на территории субъекта Российской Федерации, органом исполнительной власти которого выдано такое разрешение.

4. Лицо, получившее разрешение, занимается народной медициной в порядке, установленном органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

5. Лишение гражданина разрешения на занятие народной медициной производится по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавшего такое разрешение, и может быть обжаловано в суд.

6. Народная медицина не входит в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

7. Незаконное занятие народной медициной, а также причинение вреда жизни или здоровью граждан при занятии народной медициной влечет за собой ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Доверять или нет? Приверженцы альтернативной медицины уверяют, что она безопасна и эффективна. Многие в это верят. Однако отказываться от классических способов лечения не стоит.

Нетрадиционная медицина – собирательное название методов, претендующих на способность лечить (или предупреждать) болезни, эффективность и безопасность которых не была доказана научным методом. Типичными примерами являются гомеопатия, акупунктура и натуропатия. При этом нетрадиционную медицину называют альтернативной, если она применяется вместо общепринятой медицины. Всемирная организация здравоохранения в настоящее время не рекомендует использование нетрадиционных методов и работает в направлении продвижения доказательного подхода при оценке безопасности, эффективности и качества народной медицины.

Согласно проведенному в 2007 году исследованию Российской Академии медицинских наук у 95 % «народных» целителей отсутствует медицинское образование, а более 40 % из них нуждаются в лечении психических отклонений.

Эффективность большинства методов нетрадиционной медицины изучена слабо, клинические доказательства также отсутствуют. Любая клиника нетрадиционной медицины обещает избавление от всех недугов, однако пациенту приходится обращаться за помощью в такие центры практически на свой страх и риск, поскольку нормативное регулирование этой деятельности отсутствует. Нередки случаи не только разочарования, но и нанесения вреда здоровью, особенно если попасть на прием к шарлатану, рекомендующему очередное чудо-средство или методику.

Альтернативная медицина — ТГМУ

Уважаемые читатели! В этом номере нам не удастся поговорить о медицине, основанной на доказательствах, скорее наоборот, нас ждёт приключение «в тыл врага», а именно – в понятие альтернативной медицины.

Термином альтернативная, или интегративная, или комплементарная медицина объединяют множество медицинских систем с недоказанной эффективностью. Другими словами, все её последователи верят в феномены, существование которых не доказано или попросту не совместимо с современным понятием науки.

Этот раздел знания существовал всегда, но, казалось бы, что в 21-м веке способно заставить людей поверить в целительство камнями, хиропрактику и гомеопатию? Ответ: Маркетинг. В наших реалиях интегративная медицина – это полностью коммерческая идея, направленная противостоять «искусственной, химической» официальной медицине с помощью «натурального» и «давно известного».

Несмотря на то, что альтернативная медицина полностью противопоставляет себя доказательной, бОльшая часть её последователей использует каждую возможность сделать себя её частью. Так у гомеопатов появляются свои «институты» и рекламные звания «врач-мастер», которых официально не существует.

Попробуйте представить действие дабутамина. Наверняка сложно. А теперь вспомните «живую воду» из русских народных сказок, представьте, как хорошо становится после глотка прохладной воды в жаркий день. Современная медицина всё дальше уходит от важного преимущества «магии» — возможности представить. Человеку без медицинского образования легче понять, как может быть полезна гидропатия (лечение водой), потому что этот образ узнаваем.

Удивительно, как люди никогда не подвергают сомнению принцип работы автомобиля, не пытаются доказать авиаконструкторам как нужно строить самолёты, но как дело касается здоровья, ищут «альтернативу» и считают, что знают лучше.

Я расскажу только о трёх примерах альтернативных методов лечения, которые в своё время изучала и анализировала.

Литотерапия или камнелечение – это раздел нетрадиционной медицины, основанный на совокупности представлений о терапевтических свойствах минералов и камней.

В ней используются кристаллы, драгоценные камни, материал раковин моллюсков, жемчуг, которые якобы обладают «вибрациями», способными вылечить любой орган.

Но янтарь не содержит янтарную кислоту, которая проникает в кожу и «молодит» (как утверждают литотерапевты). Янтарную кислоту содержат ягоды и в меньшем количестве кисломолочные продукты, и участвует она в процессах энергообразования, следовательно, метаболизма.

Знаки зодиака и массажный камень никак не повлияют на кожу. На здоровье и молодость лица влияют питание, наличие вредных привычек, качество воды, подбор уходовой косметики, и, в общем, образ жизни. И одно дело косметические процедуры, а другое, лечение камнями бесплодия, рака или болезни Паркинсона (да, так делают).

Гомеопатия— память воды и сверхмалые дозы.

Появилась в самом конце XVIII века и вполне соответствовала духу того времени: болезни вызывают нематериальные миазмы, которые проникают в организм и остаются там. Бороться с ними следует субстанциями, вызывающими те же симптомы, что и болезнь. Так, чтобы избавиться от скованности и стресса пациентам предлагали выпить сахарную таблетку, куда в микроскопических дозах добавляли собачье молоко, которое должно было добавить пациенту храбрости и смелости настоящего волка.

Но с развитием химии стало понятно, что теория гомеопатии обречена на провал. Всё очень просто, посчитав разведение, указанное на упаковках гомеопатических препаратов, мы понимаем, что полученное число меньше числа Авогадро, иначе говоря – ни одной молекулы действующего вещества в составе средства просто нет. Хотя эффект гомеопатии не отличим от плацебо. Только это уже совсем другая история.

Рефлексотерапия. Для многих – пытколечение.

Опираясь на рефлексы, приверженцы строят свою теорию на их вызывании и воздействии на особые точки организма. Акупунктура, акупрессура, термопрессура – всё это «лечит» через боль. Хотя есть доказательства работы той же акупунктуры в качестве «плацебо». К ним, например, относятся исследования работы врачей китайской народной медицины. Но здесь опять же тонкая грань: это не доказательное лечение, а всего лишь положительный эффект «плацебо», во многом зависящий от нашей психики.

Многие практики альтернативной медицины небезопасны и способны нанести более сильный вред организму, чем простое «не помогло». Любые методы, влияющие на здоровье должны проходить одинаковую проверку на эффективность и безопасность ещё до того, как они попадут на рынок.

Допустимость использования методов альтернативной медицины для повышения качества среды, окружающей пациента во время его выздоровления и терапевтических отношений не поддаётся критике. Компромисс можно достичь в том случае, если основное лечение и диагностику назначает врач официальной доказательной медицины, а пациент дополняет лечение интегративными безопасными методами (йога, психофизиологические методы и т.д.). Но полный уход от доказательной медицины в пользу альтернативных практик приводит к необратимым последствиям, часто приводящим к смерти или глубокой инвалидности пациентов. Будьте здоровы и не дайте себя обмануть!

Юлия Гаман

Лечение нетрадиционной медициной — клиника альтернативной медицины

Холистическая медицина в ЦТА — лечение болезней, а не их симптомов!

Врачи нашей клиники помогут Вам вылечить заболевание, исходя их принципов целостности организма и всех происходящих в нем взаимосвязанных изменений.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

Сегодня врач привычно строит свою тактику лечения не на исцелении организма, а на устранении симптомокомплекса, то есть явления, которым болезнь проявляется в рамках ощущений и внешних манифестаций. Наш организм — это целостная, саморегулируемая — холистическая! — система.

Приспосабливаясь к чрезмерным воздействиям, она внешне может выдавать множество симптомов: боль, повышение температуры, артериального давления, уровня холестерина, кожная сыпь, отеки и т.п. В единоборство с этими симптомами и вступает академический врач, далекий от фундаментальных принципов цели и целостности. Врач, не понимающий сути целостной системы человеческого организма, будет стремиться, любыми путями, нормализовать обнаруженные отклонения. Если врач в своей лечебной тактике игнорирует концепцию холизма, то нельзя исключить и негативных последствий, порой более глубоких и разрушительных, даже после успешно проведенной терапии.

Поэтому, исходя их принципов целостности организма и всех происходящих в нем и взаимосвязанных изменений, специалисты холистических направлений медицины считают, что:

бессмысленно подавлять симптом, который говорит о возникшей проблеме. Медикаментозное устранение симптома совсем не является показателем излечения. Более того, это может спровоцировать еще более серьезные нарушения функционирования всего организма.

симптоматическая терапия, гарантирующая нормализацию физиологического или биохимического параметра, создает лишь иллюзию видимого благополучия. Такая терапия вводит в заблуждение врача, который расценивает устранение симптома как абсолютный успех лечения. Для врача, не понимающего языка симптомов и лишенного целостного видения проблемы, медикаментозная нормализация возникших отклонений часто становится самоцелью.

правильной же будет являться стратегия, рассматривающая отдельные симптомы как сигналы SOS, которые требуют пристального внимания, но не устранения, так как симптомы исчезнут сами после того, как будет найдена и устранена причина путем действий, направленных на повышение утраченного уровня здоровья.

Направления холистической медицины, практикуемые в нашем медицинском Центре

Акупунктура — метод, использующий воздействие на органы и системы человека с помощью специальных игл, прогревания, массажа биологически активных точек (БАТ). Этот метод использовался еще 5 тыс. лет назад в самой старой медицине мира – китайской (тибетской). Специалисты — Гавриленко А.С., Кухарук М.Л.

Гомеопатия — способ лечения болезни, заключающийся в применении специальных (гомеопатических) препаратов, вызывающих признаки, симптомы данной болезни у здорового человека. Главная особенность гомеопатии – использование индивидуального подхода в лечении. Специалисты: Гавриленко А.С., Байбаков А.В., Архипова Д.В., Мищенко Е.Б., Овсянникова Г.В.

Мануальная терапия — медицинский метод, направленный на восстановление подвижности позвоночника и суставов.

Кинезиология – медицинская система, использующая мышечное движение пациента для диагностики нарушений, подбора методов лечения и контроля за эффективностью этого лечения.

Рефлексотерапия — способ, воздействующий на БАТ (иглами, теплом, массажем) и энергетические каналы с целью исцеления. Специалисты — Гавриленко А.С., Кухарук М.Л., Дондик Т.В.

Гирудотерапия — (лечение пиявками) – с одной стороны, является частью рефлексотерапии, акупунктуры (врачи ставят пиявки на биологически–активные рефлексогенные точки на теле человека), а с другой — это воздействие на организм волшебными составляющими слюны пиявок (медицинская пиявка занесена в Реестр лекарственных средств РФ). Специалист — Кухарук М.Л.

Гипнотерапия — направление в психологии, психотерапевтические практики, использующие гипнотические техники для коррекции функций индивидуального самоконтроля (при заболеваниях, в родах). Специалисты — Северин А.Ф., Вольняков В.В.

Кроме этого, к альтернативной медицине относятся и фитотерапия, и аромотерапия, и Аюрведа, а также большое количество традиционных методов: су-джок, апитерапия (лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности), разнообразные гимнастики и лечебные массажи, лечение металлом и камнем и прочие; а также различные авторские новоизобретенные методы лечения и оздоровления, как дыхание по Стрельниковой и Бутейко, аэроионотерапия, пилатес, лечение цветочными эссенциями по Баху и многое другое.

Альтернативная медицина программы за рубежом

Альтернативная медицина – целая отрасль, которая используется в качестве альтернативной медицинской практики. Она основана на том что, физическое, эмоциональное и духовное благосостояние человека должны рассматриваться в совокупности. Те, кто практикует альтернативные методы лечения, не должны получать медицинскую степень, но должны иметь официальное разрешение, подтверждающее их высокую подготовку в выбранной ими области.

Такое лечение не заменяет современную медицину, но часто используется параллельно с ней, чтобы облегчить боль и в некоторых случаях оказать дополнительную помощь. Подобная медицина часто включает такие дисциплины как остеопатия, хироподия и иглоукалывание.

ПОДХОДИТ ЛИ МНЕ ЭТОТ КУРС?

Вас интересуют альтернативные методы лечения? Вы хотите работать с людьми и помогать им излечиваться? Если да, то изучение курса по альтернативной медицине может оказаться идеальным для Вас вариантом.

Большинство терапевтических программ основано на практике. Но студентам нужно будет посещать лекции и пополнять свой профессиональный багаж. Учебные курсы в основном ориентированы на получение студентами практического опыта. Можете работать в рамках практики, а можете просто найти подработку.

КАРЬЕРНЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ

Для специалистов в данной области существует немало вариантов для трудоустройства. Выпускники находят работу в спортивно-оздоровительных комплексах, которые предлагают широкий диапазон дополнительного лечения от иглоукалывания до хироподии и глубокого массажа тканей.

Если зарплаты кажется Вам слишком маленькими, может остаться фрилансером и работать с частными клиентами на дому.

Выпускники также находят работу в лечебных центрах при Государственной службе здравоохранения, а также в частных больницах. Не смотря на то, что альтернативное лечение не заменяет классическое, многие врачи в наше время направляют своих пациентов для прохождения такого курса лечения как, например, иглоукалывание или глубокий массаж ткани. Это особенно важно для тех пациентов, которые проходят курс физиотерапии.

ИЗУЧЕНИЕ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Обычно курс по альтернативной медицине рассчитан на три года. Студенты будут посещать лекции, сдавать письменные работы, а также они обязаны доказать свою способность проводить терапевтическое лечение. Если вы не хотите учиться три года, можете выбрать краткосрочный курс.

Последипломные (в основном магистерские) программы рассчитаны, как правило, на два года. Для поступления нужен высокий балл и серьезный уровень подготовки по выбранной академической дисциплине, или соответствующий опыт работы.

Если вы не являетесь носителем языка, Вам придется сдать тест IELTS с минимальным баллом 6.0 – 6.5.

ГДЕ УЧИТЬСЯ?

Один из самых важных пунктов при выборе вуза – его местоположение. Большинство учебных курсов длится минимум год. Так что, выбирайте место, которое совпадет с Вашей индивидуальностью. Если Вы не стадное животное, совсем не значит, что Вам не захочется весело провести время. Значит, что учебное заведение должно предлагать широкий спектр альтернатив студенческому бару!

Местоположение университета окажет серьезное влияние на Ваши будущие карьерные перспективы. Попытайтесь найти место, где Вы будете счастливы и сможете получить как можно больше позитивного опыта. Если у Вас есть возможность выбирать, то отдайте предпочтение университету, который расположен в городе с процветающей индустрией красоты. Мало того, что у вуза вероятнее всего будет лучшая учебная база, но и после получения степени Вам будет легче найти работу.

Выпускники часто ищут работу недалеко от университета. Работа в центре города в крупной компании увеличит Ваши возможности для получения последипломного образования. Особенно если Вы предоставите подтверждение того, что являетесь надежным сотрудником. Также необходимо понимать, какая именно область привлекает Вас больше всего. Различные учебные курсы предлагают разные программы. Надо чтобы у Вас было четкое представление относительно будущей карьеры, когда вы решитесь получать высшее образование.

Конечно, нужно учитывать стоимость обучения и требования к поступающим. У различных академических программ будут разные требования. Убедитесь в том, что Вы им соответствуете, до того, как подавать заявку. Так же проверьте, что Вы способны оплатить обучение. Если нет, то попытайтесь получить стипендию.

Альтернативной медицине в Европе быть! | Еженедельник АПТЕКА

9 октября в Европарламенте состоялись дебаты, посвященные дальнейшим путям развития комплементарной и альтернативной медицины (Complementary&Alternative Medicine — CAM) в Европе. Для обсуждения перспектив дальнейшего развития CAM в Брюсселе собрались члены Европарламента, профессионалы в области здравоохранения, представители организаций пациентов и политики. Организаторами мероприятия выступили депутаты Европарламента: Елена Оана Антонеску (Elena Oana Antonescu) из Румынии, Сирпа Петикайнен (Sirpa Pietikainen) из Финляндии и Алоиз Петерле (Alojz Peterle) из Словении.

Как было заявлено во время дебатов, на территории ЕС как минимум 25% пациентов регулярно прибегают к САМ-терапии, при этом в случае нетрадиционной медицины фонды социального страхования, как правило, не оплачивают ни медицинских услуг, ни лекарственных средств, таких как гомеопатические препараты, растительные сборы, приготовленные по традиционной рецептуре. До сих пор САМ надлежащим образом не рассмотрена органами власти ЕС, несмотря на неоднократные призывы Европарламента сделать это (с 1997 г.).

Как подчеркнули организаторы мероприятия, вызовы современности требуют кардинального реформирования систем здравоохранения европейских стран. Увеличение продолжительности жизни, и связанное с этим увеличение количества хронических заболеваний, нехватка профессионалов в области здравоохранения создают перенапряжение в системах здравоохранения стран ЕС. Более широкое распространение САМ, по мнению участников дебатов, способно помочь решить эту проблему и стать полезным дополнением к традиционной фармацевтической опеке.

Кроме того, по мнению Е. Антонеску, альтернативная медицина способна послужить для пропаганды здорового образа жизни и бережного отношения к окружающей среде. Она также отметила, что несмотря на различные оценки САМ со стороны профессионалов здравоохранения, миллионы пациентов прибегают к ней. Но в настоящее время нет законодательных актов общеевропейского значения, которые бы регулировали правовые нормы предоставления CAM-услуг и обращение лекарственных средств, применяемых в традиционной и альтернативной медицине. Сейчас в странах ЕС действуют разные правовые подходы к САМ (в Великобритании традиционно используется упрощенная схема регистрации растительных сборов, применяемых в качестве ОТС-препаратов), что, по мнению организаторов мероприятия, является дискриминацией граждан европейских стран.

По этой причине, как отметила Е. Антонеску, Европарламент должен поручить Еврокомиссии совместно с операторами фармрынка и рынка медицинских услуг, предоставляющих услуги в сфере альтернативной и традиционной медицины, создать правовые рамки лицензирования и использования САМ-продуктов, обеспечить гарантированный доступ к нетрадиционной медицине для жителей всех стран ЕС. По мнению С. Петикайнена, растущая потребность в САМ-услугах требует четко прописать в будущей стратегии здравоохранения ЕС роль САМ-терапии на рынке медицинских услуг.

По данным докладчиков, в настоящее время в странах ЕС функционируют 300 тыс. целителей, использующих различные виды САМ, такие как акупунктура, ароматерапия, фитотерапия, гомеопатия, массаж и т. д. Кроме того, 150 тыс. дипломированных врачей в дополнение к научно обоснованным методам лечения предлагают воспользоваться методами нетрадиционной медицины.

Пользу развития нетрадиционной медицины для систем здравоохранения подчеркнули выступившее во время дебатов ученые. Так, Хелле Йоханнессен (Helle Johannessen), профессор Медицинского института Университета Южной Дании, и Андреу Лонг (Andrew Long), профессор Университета Лидса (Великобритания), обратили внимание на роль САМ в профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни.

По материалам www.epha.org

Цікава інформація для Вас:

Альтернативная медицина в СПб, альтернативные методы лечения

Что
ВсёФильмы в прокатеСпектакли в театрахАвтособытияАкцииАлые парусаБалБалет, операБлаготворительностьВечеринки и дискотекиВыставкиДень ПобедыДень РоссииДень снятия блокадыЕвро-2020 по футболу в СПбКинопоказыКонференцииКонцертыКрасота и модаЛекции, семинары и тренингиЛитератураМероприятия в ресторанахМероприятия ВОВОбластные событияОбщественные акцииОнлайн трансляцииПраздники и мероприятияПрезентации и открытияПремииРазвлекательные шоуРазвлечения для детейреконструкцияРелигияСобытия на улицеСпектаклиСпортивные события Творческие вечераФестивалиФК ЗенитЭкологические событияЭкскурсииЯрмарки

Где
ВездеАдминистрации р-новКреативные art заведенияПарки аттракционов, детские развлекательные центрыКлубы воздухоплаванияБазы, пансионаты, центры загородного отдыхаСауны и баниБарыБассейны и школы плаванияЧитальные залы и библиотекиМеста, где играть в бильярдБоулингМагазины, бутики, шоу-румы одеждыВерёвочные городки и паркиВодопады и гейзерыКомплексы и залы для выставокГей и лесби клубыГоры, скалы и высотыОтели ГостиницыДворцыДворы-колодцы, подъездыЛагеря для отдыха и развития детейПрочие места отдыха и развлеченийЗаброшки — здания, лагеря, отели и заводыВетеринарные клиники, питомники, зоогостиницыЗалы для выступлений, аренда залов для выступленийЗалы для переговоров, аренда залов для переговоровЗалы и помещения для вечеринок, аренда залов и помещений для вечеринокЗалы и помещения для мероприятий, аренда залов и помещений для мероприятийЗалы и помещения для праздников, аренда залов и помещений для праздниковЗалы и помещения для празднования дня рождения, аренда залов и помещений для празднования дня рожденияЗалы и помещения для проведения корпоративов, аренда залов и помещений для проведения корпоративовЗалы и помещения для проведения семинаров, аренда залов и помещений для проведения семинаровЗалы и помещения для тренингов, аренда залов и помещений для тренинговЗалы со сценой, аренда залов со сценойКонтактные зоопарки и парки с животнымиТуристические инфоцентрыСтудии йогиКараоке клубы и барыКартинг центрыЛедовые катки и горкиРестораны, бары, кафеКвесты в реальности для детей и взрослыхПлощадки для игры в кёрлингКиноцентры и кинотеатрыМогилы и некрополиВодное поло. байдарки, яхтинг, парусные клубыКоворкинг центрыКонференц-залы и помещения для проведения конференций, аренда конференц-залов и помещений для проведения конференцийКонные прогулки на лошадяхКрепости и замкиЛофты для вечеринок, аренда лофтов для вечеринокЛофты для дней рождения, аренда лофта для дней рожденияЛофты для праздников, аренда лофта для праздниковЛофты для свадьбы, аренда лофтов для свадьбыМагазины одежды и продуктов питанияМаяки и фортыМед клиники и поликлиникиДетские места отдыхаРазводный, вантовые, исторические мостыМузеиГосударственные музеи-заповедники (ГМЗ)Креативные и прикольные домаНочные бары и клубыПляжи, реки и озераПамятники и скульптурыПарки, сады и скверы, лесопарки и лесаПейнтбол и ЛазертагКатакомбы и подземные гротыПлощадиПлощадки для мастер-классов, аренда площадкок для мастер-классовПомещения и конференц залы для событий, конференций, тренинговЗалы для концертовПристани, причалы, порты, стоянкиПриюты и фонды помощиПрокат спортивного инвентаряСтудии красоты и парикмахерскиеОткрытые видовые крыши и площадкиКомплексы, арены, стадионыМужской и женский стриптиз девушекЗалы и помещения для онлайн-мероприятий, аренда залов и помещений для онлайн-мероприятийШколы танцевГипер и супермаркетыДК и театрыЭкскурсионные теплоходы по Неве, Лагоде и Финскому ЗаливуТоргово-развлекательные центры, комплексы и торговые центры, бизнес центрыУниверситеты, институты, академии, колледжиФитнес центры, спортивные клубы и оздоровительные центрыПространства для фотосессий и фотосъемкиСоборы, храмы и церкви

Когда
Любое времясегодня Ср, 9 июнязавтра Чт, 10 июняпятница, 11 июнясуббота, 12 июнявоскресенье, 13 июняпонедельник, 14 июнявторник, 15 июнясреда, 16 июнячетверг, 17 июняпятница, 18 июня

Альтернативная медицина может быть опасной для детей

27 декабря 2010

Подпись к фото,

Гомеопатические препараты имеют побочные эффекты, предупреждают эксперты

Альтернативные методы лечения могут быть опасными и даже смертельными для детей, если их применять вместо обычных медикаментов, утверждают австралийские специалисты.

Авторы исследования, результаты которого обнародованы на страницах специализированного издания Archives of Disease in Childhood, проанализировали 39 случаев с детьми в возрасте от 0 до 16 лет, зафиксированных австралийскими педиатрами в период с 2001 по 2003 год.

Некоторые родители, указывают эксперты, считают альтернативные препараты более естественными и, таким образом, рассчитывают на то, что у них меньше побочных эффектов, чем у опробованных медикаментов. На самом же деле почти в 2/3 проанализированных случаев исход был совершенно иным. Побочные эффекты в них были очень тяжелыми, угрожающими жизни или даже приводили к летальному исходу.

В 30 случаях проблемы со здоровьем детей возникали «вероятно или определенно» в связи с дополнительными препаратами, а в 17-ти здоровью пациентов был нанесен урон в связи с отказом принимать обычные препараты. Этой же причиной объясняют авторы доклада и все случаи смерти детей, а таких случаев было четыре.

В одном из эпизодов 8-месячный младенец был госпитализирован с диагнозом «недоедание и септический шок», который стал следствием так называемой натуропатической терапии на фоне рисо-молочной диеты. Таким образом родители лечили расстройство желудка ребенка с 3-месячного возраста. В результате младенец скончался.

В другом случае с летальным исходом хроническую экзему у 10-месячного ребенка лечили гомеопатическими средствами и диетой.

Еще один ребенок перенес многочисленные приступы болезни и в конце концов скончался в результате применения пищевых добавок и альтернативных лекарств, применявшихся вместо опробованных препаратов: родители опасались, что последние вызовут нежелательные побочные эффекты.

Последний, четвертый смертный случай касается младенца, который нуждался в препаратах, способствующих свертыванию крови, но которому вместо них давали пищевые добавки.

Некоторые родители, указывают австралийские врачи, применяют альтернативные препараты для чего угодно — от расстройства желудка до болезней крови, от диабета до церебрального паралича.

Нежелание родителей

«Многие тяжелые случаи, связанные с отказом применять традиционные медикаменты, вызваны верой членов семьи в дополнительные и альтернативные препараты и их стремлением использовать их, невзирая на советы медиков», — указывают авторы, работающие в мельбурнской Королевской детской клинике.

Доктор Уильям Ван Хофф из британского Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья считает работу коллег очень важным, хорошо подготовленным исследованием, свидетельствующим о «неприемлемо высоком уровне страшных событий», связанных с применением дополнительных и альтернативных препаратов.

«Важно отметить, что четыре этих смертных случая относятся к нежеланию родственников использовать общепринятые медикаменты, — указывает доктор Ван Хофф. — Вероятно, самый большая опасность состоит в том, что родители откладывают или вовсе не применяют обычные препараты, полагаясь на альтернативные».

«Второй повод для беспокойства — то, что альтернативные препараты могут взаимодействовать с другими медикаментами или иметь токсические последствия, — добавляет британский специалист. — Существует представление о том, что это природное лечение, и родственники просто не понимают [их побочных эффектов] и даже связывают токсические последствия с применением обычных препаратов».

Эдзард Эрнст, профессор другого британского университета, в городе Эксетер, указывает: давно известно, что альтернативные препараты имеют побочные эффекты, особенно на пациентов с высокой степенью риска, таких как дети.

«Инертные препараты — гомеопатические, например, — хотя сами по себе и безвредны, — могут представлять собой угрозу для жизни, если ими заменять реальное лечение, — говорит он. — Дети не сами принимают решения, зачастую это их родители, а родителей могут сбить с толку 50 миллионов веб-сайтов, посвященных альтернативной медицине. Дети — это жертвы огромного количества ерунды и ничем не подтвержденных заявлений».

Типы дополнительной и альтернативной медицины

Практика дополнительной и альтернативной медицины (CAM) включает множество различных областей. Кроме того, многие части одного поля могут перекрываться с частями другого поля. Например, иглоукалывание также используется в традиционной медицине. В США CAM используют около 38% взрослых и 12% детей. Примеры CAM включают:

Традиционная альтернативная медицина. Эта область включает более распространенные и общепринятые формы терапии, такие как иглоукалывание, гомеопатия и восточные практики.Эти методы лечения применялись на протяжении веков во всем мире. Традиционная альтернативная медицина может включать:

Иглоукалывание
Аюрведа
Гомеопатия
Натуропатия
Китайская или восточная медицина

Кузов. Прикосновение использовалось в медицине с первых дней оказания медицинской помощи. Исцеление прикосновением основано на идее, что болезнь или травма в одной части тела могут повлиять на все части тела.Если с помощью ручных манипуляций другие части могут быть восстановлены до оптимального состояния, тело может полностью сосредоточиться на исцелении в месте травмы или болезни. Техники тела часто сочетаются с техниками ума. Примеры терапии для тела включают:

Хиропрактика и остеопатия
Массаж
Терапия движением тела
Тай-чи
Йога

Диета и травы.На протяжении веков человек перешел от простой диеты, состоящей из мяса, фруктов, овощей и злаков, к диете, которая часто состоит из продуктов, богатых жирами, маслами и сложными углеводами. Избыток и недостаток питания стали проблемами в современном обществе, которые приводят к определенным хроническим заболеваниям. Многие диетические и травяные подходы пытаются сбалансировать питание организма. Диетические и травяные подходы могут включать:

Пищевые добавки
Фитотерапия
Питание / диета

Внешняя энергия.Некоторые люди считают, что внешняя энергия от предметов или других источников напрямую влияет на здоровье человека. Пример внешней энергетической терапии:

Электромагнитная терапия
Рейки
Цигун

Mind. Даже стандартная медицина признает силу связи между разумом и телом. Исследования показали, что люди лучше выздоравливают, если у них хорошее эмоциональное и психическое здоровье. Психотерапия может включать:

Медитация
Биологическая обратная связь
Гипноз

Senses.Некоторые люди считают, что чувства, осязание, зрение, слух, обоняние и вкус могут повлиять на общее состояние здоровья. Примеры терапии, включающей чувства, включают:

Искусство, танец и музыка
Визуализация и управляемые изображения

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Альтернативная медицина — это термин, который описывает медицинские методы лечения, которые используются вместо традиционных (основных) методов лечения. Некоторые люди также называют это «интегративной» или «дополнительной» медициной.

Более половины взрослых в Соединенных Штатах говорят, что они используют какую-либо форму альтернативной медицины. Но какие именно методы лечения считаются альтернативными? Определение меняется по мере того, как врачи проводят тестирование и переводят их в мейнстрим.

В этой статье рассматриваются некоторые популярные альтернативные методы лечения, а также их потенциальные риски и преимущества.

Иглоукалывание

Это метод традиционной китайской медицины, при котором используются иглы для стимуляции определенных точек на теле.Человек, проводящий эту терапию (специалист по иглоукалыванию), воткнет вам в кожу тонкие стерильные иглы. Цель состоит в том, чтобы помочь вашему организму начать естественный процесс заживления. Исследования показывают, что иглоукалывание может быть эффективным при лечении ряда состояний, таких как боль в шее и спине, тошнота, беспокойство, депрессия, бессонница, бесплодие и т. Д.

Хиропрактика

Эта практика фокусируется на структуре тела, в основном на позвоночнике, и на том, как он функционирует. Обученный профессионал, называемый мануальным терапевтом, использует различные техники для настройки («манипулирования») вашего позвоночника или других частей вашего тела, чтобы они находились в надлежащей форме или выравнивались.

Продолжение

Целью хиропрактики является облегчение боли, улучшение функций организма и помощь вашему телу в естественном исцелении.

Большая часть исследований была сосредоточена на боли в пояснице. Но исследования показывают, что хиропрактика также может быть полезна при ряде других заболеваний, таких как головные боли, боли в шее, проблемы с суставами в верхней и нижней части тела и расстройства, вызванные хлыстовой травмой.

Энергетическая терапия

Они фокусируются на энергетических полях, которые, по мнению многих людей, существуют внутри и вокруг тела.В эту категорию включены:

Терапия магнитным полем. При этом используются магнитные или электрические поля для лечения ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата. Исследования показывают, что это может помочь при остеоартрите и других болевых ощущениях. Некоторые исследования даже показали, что это может помочь быстрее зажить переломам. Терапия магнитным полем может быть небезопасной, если вы беременны, имеете имплантированное сердечное устройство, используете инсулиновую помпу или принимаете лекарство в виде пластыря.

Продолжение

Рейки. Те, кто практикует это альтернативное лечение, считают, что оно использует естественную энергию тела для ускорения заживления. Практикующий водит руками над вашим телом или слегка кладет их на вашу кожу. Цель состоит в том, чтобы направить энергию через их руки к вашему телу, чтобы способствовать заживлению. Очень мало исследований, чтобы доказать, что это работает.

Лечебное прикосновение . Здесь терапевт использует свою целительную энергию для выявления и устранения дисбаланса в энергетическом поле человека.В отличие от Рейки, терапевт вас не трогает. Они просто перемещают руки вперед и назад по вашему телу. Исследования показывают, что исцеляющее прикосновение может уменьшить беспокойство у людей, больных раком. Это также может улучшить их чувство благополучия. Но неясно, работает ли это и для других проблем.

Фитотерапия

В этой альтернативной терапии используются части растения — его корни, листья, ягоды или цветы — для исцеления организма.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% людей во всем мире используют лечебные травы.Исследования показывают, что определенные травы эффективны при лечении ряда проблем со здоровьем, таких как аллергия, предменструальный синдром, хроническая усталость и многое другое.

К сожалению, травяные добавки могут продаваться без подтверждения безопасности или эффективности. Поговорите со своим врачом, если собираетесь их использовать.

Аюрведическая медицина

Аюрведа — одна из старейших медицинских систем в мире. Он появился в Индии более 3000 лет назад и до сих пор широко используется в этой стране.

Те, кто его используют, полагаются на травы, особые диеты и уникальные методы лечения болезней. Но аюрведические продукты также могут быть опасными. Исследователи обнаружили в некоторых продуктах токсичные минералы или металлы, такие как свинец.

Не было достаточно исследований или клинических испытаний, чтобы подтвердить, что Аюрведа работает.

Альтернативная медицина — StatPearls — Книжная полка NCBI

Определение / введение

Альтернативная медицина — это широкий термин, охватывающий множество медицинских методов.Обычно они поддерживаются традициями и редко преподаются в западной медицине. Такие методы варьируются от древних восточных практик иглоукалывания и тайцзи до фитотерапии, Рейки, хиропрактики и многого другого. Эти услуги часто используются взаимозаменяемо с термином «альтернативная медицина», обозначением, созданным в 1800-х годах, которое обозначало эти методы как «альтернативу» аллопатической медицине. Аллопатическую медицину также часто называют западной медициной, доказательной медициной, традиционной или традиционной медициной.В девятнадцатом веке аллопатическая медицина была основана на практике противоположностей, тогда как альтернативная ветвь предполагала, что «подобное лечит подобное». Сегодняшние различия сохраняются, но, как правило, вращаются вокруг подхода, ориентированного на болезнь (аллопатический), а не подхода, охватывающего все тело (альтернативный). Альтернативные практики сосредоточены на стимулировании способности организма к самовосстановлению с помощью выравнивания энергии, травяных добавок и других методов балансировки. И наоборот, аллопатическая медицина фокусируется на лечении, специфичном для симптомов, обычно с использованием фармакологических или инвазивных методов для удаления возбудителя.Учитывая древние записи, подтверждающие альтернативные методы, и строгие клинические испытания, поддерживающие аллопатические методы, по-прежнему существуют разногласия по поводу того, какой метод оказался полезным и безопасным. Сегодня многие врачи охватывают полезные аспекты обоих типов медицины посредством практики интегративной медицины, в которой они сочетают подходящие альтернативные и аллопатические методы в зависимости от пациента, симптомов и обстоятельств. Кроме того, все большую популярность набирают крупные испытания, пытающиеся закрепить доказательства неофициальной пользы альтернативной медицины.

Общие формы альтернативной медицины:

Иглоукалывание:

Иглоукалывание — это древняя китайская техника, используемая для уравновешивания ци , энергии жизни. Согласно древним поверьям, ци — это поток энергии, который течет по путям внутри тела. Эти пути называются меридианами. При иглоукалывании маленькие иглы размещаются трансдермально вдоль этих меридианов для перенаправления ци. Иглы часто вращаются по часовой стрелке или против часовой стрелки, чтобы дополнительно стимулировать ци.Кроме того, иглы могут быть подключены к электростимуляторам, которые обеспечивают прерывистую или непрерывную электростимуляцию. Эта новая форма акупунктуры называется электроакупунктурой. Размещение игл и манипуляции с ними зависят от цели лечения. Применения лечения обширны и варьируются от симптоматического лечения депрессии [1], боли [2] [3], желудочно-кишечных заболеваний, аллергического ринита [4] до конкретных целенаправленных подходов, таких как лечение бесплодия или снижение риска хронических заболеваний, таких как как сердечно-сосудистое заболевание [5].

Аюрведа:

Аюрведа — это древняя индийская практика, зародившаяся тысячи лет назад. На санскрите Аюрведа переводится как «Наука жизни» и часто упоминается как «Мать всех исцелений». Эта практика передавалась устно, и сегодня доступно очень мало письменных документов. Многие альтернативные методы лечения уходят корнями в основную систему убеждений, созданную Аюрведой, которая поддерживает укрепление здоровья за счет баланса разума, тела и духа.Считается, что каждого человека составляет уникальное сочетание пяти универсальных элементов: космос, воздух, огонь, вода и земля. Эти элементы составляют три доши или энергии: Вата доша, Питта доша и Капха доша. У каждого человека есть уникальная комбинация этих энергий, каждая со своими свойствами и средствами контроля. Когда человек заболевает, это является результатом дисбаланса в его дошах, который необходимо восстановить. Практика Аюрведы направлена на поддержание здорового баланса между всеми этими аспектами жизни для укрепления здоровья и благополучия.Многие гомеопатические и натуропатические практики уходят корнями в эту систему убеждений.

Фитотерапия:

Фитотерапия — это еще один широко определенный термин, который охватывает множество практик. Многие культуры на протяжении всей истории использовали растения и травы за их целебные свойства. Например, древние египтяне примерно в 1550 году до нашей эры написали книгу под названием «Папирус Эберса», в которой подробно описали лекарственное использование более 850 растений. Точно так же большая часть сегодняшних знаний о травяных добавках происходит от традиционной китайской медицины, в которой травы назначаются и используются при различных заболеваниях, таких как депрессия [6], респираторные симптомы, включая ХОБЛ [7], дисфункцию печени [8] и хроническую сердечную недостаточность [9]. ].

Сегодня многие растительные продукты и добавки продаются без рецепта в продуктовых магазинах, аптеках и клиниках. Растительный продукт — это любой растительный продукт, используемый для улучшения здоровья, а травяная добавка — это растительный продукт, предназначенный только для внутреннего использования. Эти продукты и добавки выпускаются в различных формах, включая сушеные, измельченные, порошкообразные или капсулированные. Затем их можно использовать различными способами, такими как прием внутрь (в таблетках или заваренных чаях), нанесение (лосьоны, кремы и масла) или абсорбция (замачивание в ванне).В Соединенных Штатах эти вещества относятся к категории пищевых продуктов, а не лекарств, и поэтому не регулируются FDA (подробнее об этом см. В разделе «Проблемы, вызывающие озабоченность»).

Было задокументировано множество историй болезни, описывающих благотворное влияние трав и традиционной китайской медицины, требующей лечения различных заболеваний. Было предложено несколько крупномасштабных оценок для подтверждения этих утверждений и повышения легитимности растительных веществ в рамках западной медицины.

Некоторые часто используемые травяные добавки:

Черный кохош: в основном используется при проблемах, связанных с женской репродуктивной системой, таких как менструальные спазмы.
Эхинацея: Используется для усиления иммунной системы
Чеснок: Известен своим благотворным действием на сердечно-сосудистую систему, особенно на холестерин.
Женьшень: обычно используемый агент повышения энергии (часто содержится в энергетических напитках)
Зверобой: Требует улучшения настроения, особенно от легкой до умеренной депрессии.

Манипуляции с телом:

Йога, массаж, тай-чи, хиропрактика и остеопатические манипуляции подпадают под общий термин «манипуляции с телом». Эти практики сильно различаются по своей реализации, но имеют схожие положительные эффекты. Йога и тай-чи — это древние упражнения, направленные на улучшение здоровья как ума, так и тела.

Йога делает это с помощью асан (позы и позы, направленные на улучшение баланса, гибкости и кровообращения), дыхания пранаямы и самьямы (медитации).Древние практики йоги уходят корнями в духовные и религиозные верования; однако современная йога сместила акцент на более индивидуальный подход, в котором поощряются внимательность и открытость, а не приверженность определенным религиозным убеждениям. Многие формы йоги возникли с момента ее зарождения в древней Индии (~ 300 г. до н.э.), включая виньяса-йогу, которая фокусируется на плавных движениях, скоординированных с дыханием, бикрам или «горячая йога», которая выполняется в отапливаемой комнате, и хатха-йога, которая включает в себя разнообразие различных техник йоги в одной практике.Хотя есть много проблем при изучении эффектов йоги, существует множество исследований, документально подтверждающих преимущества йоги, такие как улучшение баланса, силы, гибкости, а также уменьшение боли и воспаления.

Тайцзи — это древняя китайская практика, которая также направлена на укрепление связи между разумом и телом. Первоначально это выполнялось как форма самообороны, но с тех пор превратилось в движения, вдохновленные боевыми искусствами, которые скоординированы с дыханием. Эти движения выполняются в собственном темпе участника медленным и непрерывным методом как форма активной медитации.Практика имеет множество интерпретаций, варьирующихся от сосредоточенных на медитации до более традиционного подхода к самообороне. Тай-чи утверждает, что эффекты сравнимы с эффектами йоги, включая улучшение настроения, гибкости, выносливости и равновесия с уменьшением тревожности / депрессии и бессонницы.

Массаж, хиропрактика и остеопатические манипуляции отличаются от йоги и тай-чи тем, что обученный практик регулирует тело с помощью внешней силы. Каждый специалист использует уникальный диагностический подход, состоящий из наблюдения, пальпации и, возможно, дополнительных методов визуализации, таких как рентген и другие сканирования тела.Затем они манипулируют мягкими тканями, в первую очередь мышцами и костями, чтобы выровнять тело в соответствии с предполагаемым положением.

Другие альтернативные методы:

Рейки
Биологическая обратная связь
Медитация
Гипноз

9002

9000 изображений Благодаря многолетним традициям сохраняются связанные с этим проблемы безопасности.Применение любой альтернативной терапии может повлиять на эффективность и дозировку многих фармацевтических агентов, поэтому знание всех текущих медицинских процедур является обязательным для безопасного ухода. Современные врачи часто открыты для альтернативных методов и могут помочь включить соответствующие методы в комплексный план лечения.

Конкретные проблемы, вызывающие озабоченность:

Иглоукалывание:

Осложнения при иглоукалывании относительно редки; однако всегда следите за тем, чтобы пациенты обращались за помощью к авторитетному, хорошо обученному практикующему врачу.Пациенты могут подвергаться более высокому риску развития осложнений, если у них есть нарушение свертываемости крови или они принимают антикоагулянты, поскольку они могут увеличить риск синяков и / или кровопотери. Кроме того, следует избегать электропунктуры у пациентов с кардиостимулятором. Беременным пациенткам следует предупредить своего практикующего врача, поскольку сообщалось, что некоторые места проколов стимулируют роды. Все пациенты должны предупреждать своего специалиста по иглоукалыванию о любых хронических заболеваниях и обо всех прописанных лекарствах.

Фитотерапия:

В США растительные продукты и добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Из-за этого существуют значительные различия между партиями в отношении эффективности и количества добавок. Кроме того, травяные продукты не могут рекламировать использование для конкретного лечения, что может вызвать у потребителей заблуждение относительно их предполагаемой цели. Наконец, многие добавки взаимодействуют с ферментами в организме, вызывая изменение абсорбции и эффективности других лекарств. Например, зверобой является индуктором цитохрома P450 [10], что увеличивает метаболизм и, возможно, снижает эффективность других лекарств, включая, помимо прочего, антибиотики, противовирусные препараты и другие лекарства, метаболизируемые преимущественно в печени.Следует отметить, что во многих фармацевтических препаратах используются очищенные растительные агенты, они находятся под строгим регулированием правительства в целях повышения эффективности и ясности и могут использоваться в качестве альтернативы травяным добавкам. Перед рекомендацией следует внимательно изучить профили побочных эффектов для любого метода лечения.

Манипуляции с телом:

В целом йога и тай-чи считаются безопасными и безопасными методами упражнений с низким уровнем воздействия. Как и при любой физической активности, существует риск травмы.Чтобы снизить этот риск, сертифицированный инструктор должен обеспечить надлежащую технику, ограничения должны быть обозначены для каждого отдельного пациента, а практика должна выполняться медленно, чтобы организм мог приспособиться к любым изменениям.

Любые внешние манипуляции должны выполняться обученным и лицензированным специалистом. Манипуляции с высокой скоростью и низкой амплитудой (HVLA) подвергают пациентов высокому риску травм. Рекомендации различаются в зависимости от техники и места проведения манипуляции, но, как правило, пациенты со следующими заболеваниями должны избегать манипуляций: беременные женщины, люди с остеопорозом, тяжелым артритом или активной инфекцией, принимающие препараты для разжижения крови, люди с известными переломами костей, переломами или шпорами. и любой человек с известным заболеванием соединительной ткани.Риск расслоения артерии, грыжи межпозвоночного диска и усиления боли должен быть доведен до сведения всех людей до любых манипуляций.

Клиническая значимость

С увеличением количества исследований, касающихся альтернативных медицинских методов лечения, все больше и больше врачей применяют интегративный медицинский подход. Лучше всего использовать преимущества как восточных, так и западных практик для лечения определенных заболеваний. Например, альтернативные подходы позволяют лечить расплывчатые симптомы, от которых в западной медицине нет окончательных вариантов лечения, таких как усталость, симптомы «простуды» или гриппа, общие желудочно-кишечные проблемы и т. Д.Другие заболевания требуют участия антибиотиков и / или хирургического вмешательства, например, аппендицита и некоторых бактериальных инфекций. Оставаться непредубежденным, адаптировать лечебную терапию к индивидуальным пациентам, их интересам и системам убеждений — это наиболее эффективный метод исцеления. И, наконец, оставаться в курсе исследований, подтверждающих или опровергающих все виды лечения, жизненно важно для обеспечения эффективного и надлежащего ухода за вашими пациентами.

Дополнительное, альтернативное или комплексное здоровье: что в названии?

Дополнительные физические и / или психологические подходы включают тай-чи, йогу, иглоукалывание, массаж, манипуляции с позвоночником, арт-терапию, музыкальную терапию, танцы, снижение стресса на основе осознанности, и многие другие.Эти подходы часто применяются или преподаются обученным практиком или учителем. NHIS 2012 года показал, что йога, хиропрактика и остеопатические манипуляции, и медитация являются одними из самых популярных дополнительных подходов к здоровью, используемых взрослыми. Согласно NHIS 2017 года, популярность йоги резко выросла в последние годы: с 9,5 процента взрослых в США, практикующих йогу в 2012 году, до 14,3 процента в 2017 году. NHIS 2017 года также показал, что использование медитации увеличилось более чем в три раза с 4.С 1 процента в 2012 году до 14,2 процента в 2017 году.

Другие психологические и физические подходы включают техник релаксации, (например, дыхательные упражнения и управляемые образы), цигун, гипнотерапию, метод Фельденкрайза, технику Александера, пилатес, структурную интеграцию Рольфинга, и психофизическую интеграцию Трагера.

Результаты исследований показывают, что несколько психологических и физических подходов, по отдельности или в комбинации, полезны при различных состояниях.Вот несколько примеров:

Иглоукалывание может помочь облегчить боли, которые часто носят хронический характер, такие как боль в пояснице, шее и остеоартроз / боль в коленях. Иглоукалывание также может помочь снизить частоту головных болей напряжения и предотвратить мигрени.
Медитация может помочь снизить артериальное давление, симптомы тревоги и депрессии, а также симптомы синдрома раздраженного кишечника и обострения у людей с язвенным колитом. Медитация также может принести пользу людям, страдающим бессонницей.
Tai chi , по-видимому, помогает улучшить баланс и стабильность, уменьшить боль в спине и боли от остеоартрита коленного сустава, а также улучшить качество жизни людей с сердечными заболеваниями, раком и другими хроническими заболеваниями.
Yoga может улучшить общее самочувствие людей, снимая стресс, поддерживая здоровые привычки и улучшая психическое / эмоциональное здоровье, сон и равновесие. Йога также может помочь при болях в пояснице и шее, тревоге или депрессивных симптомах, связанных с тяжелыми жизненными ситуациями, отказом от курения и повышением качества жизни людей с хроническими заболеваниями.

Объем исследований психологических и физических подходов широко варьируется в зависимости от практики. Например, исследователи провели много исследований по акупунктуре, йоге, манипуляции с позвоночником и медитации, но по некоторым другим подходам было проведено меньше исследований.

Виды дополнительной и альтернативной медицины — специальные предметы

	Комплексные подходы, включающие философию, диагностику и лечение
	Стремится восстановить равновесие в организме Использует диету, массаж, травы, медитацию, лечебное устранение и йогу
	На основе закона подобия: вещество, которое вызывает определенные симптомы при приеме в больших дозах, может излечить те же симптомы при применении в малых дозах *
	Направлена на профилактику и лечение заболеваний путем пропаганды здорового образа жизни, лечения всего человека и использования естественной способности организма к самовосстановлению. Использует комбинацию методов лечения, включая иглоукалывание, консультирование, лечебную физкультуру, управляемые изображения, гомеопатию, гидротерапию, лекарственные травы, естественные роды, питание, физиотерапию и управление стрессом.
	Направлен на восстановление надлежащего потока жизненной силы (ци) в теле путем уравновешивания противоположных сил инь и ян в теле Использует иглоукалывание, массаж, лекарственные травы и медитативные упражнения (цигун)
	Использование поведенческих, психологических, социальных и духовных методов для повышения способности разума влиять на тело и, таким образом, сохранять здоровье и предотвращать или лечить болезни
	Использует электронные устройства для предоставления людям информации о биологических функциях (таких как частота сердечных сокращений, артериальное давление и мышечное напряжение) и учит людей контролировать эти функции.
	Использует мысленные образы, чтобы помочь людям расслабиться или способствовать оздоровлению или исцелению от определенного состояния, такого как бессонница или психологическая травма
	Приводит людей в состояние расслабления и повышенного внимания, чтобы помочь им изменить свое поведение и, таким образом, улучшить их здоровье
	Намеренное регулирование внимания или систематическое сосредоточение на определенных аспектах опыта
	Использование техник для замедления определенных функций организма (например, путем замедления частоты сердечных сокращений) и, таким образом, для снятия напряжения и стресса
Биологические практики	Использование веществ природного происхождения (таких как определенные продукты питания и микроэлементы) для улучшения самочувствия
	Использует вещества, которые встречаются в природе в растениях или животных, для лечения симптомов или заболеваний (например, хрящи, используемые для лечения боли в суставах)
	Использует лекарство для связывания и удаления металла или минерала, которые, как предполагается, присутствуют в организме в избыточных или токсичных количествах.
	Используйте специальные режимы питания (например, макробиотическую, палео, низкоуглеводную или средиземноморскую диету) для лечения или профилактики определенного заболевания, для общего улучшения здоровья или для детоксикации организма
Манипулятивные и телесные практики	Манипуляции с частями тела (например, суставами и мышцами) для лечения различных состояний и симптомов Основано на убеждении, что баланс тела улучшит определенные симптомы и что его части взаимозависимы.
	Включает в себя манипуляции с позвоночником (в основном) для восстановления нормальных взаимоотношений между позвоночником и нервной системой Может включать физиотерапию (например, терапию теплом и холодом и электростимуляцию), массаж, точечный массаж и / или упражнения или изменение образа жизни
	Использует нагретые чашки, которые переворачивают и кладут на кожу для создания вакуума, который частично всасывает кожу в чашку, которую можно оставить на несколько минут Считается формой массажа, которая увеличивает приток крови к целевым областям, чтобы уменьшить воспаление и определенные состояния.
	Включает манипуляции с мышцами и другими тканями для уменьшения боли и мышечного спазма, а также для уменьшения стресса и улучшения расслабления.
	Использует сушеную траву мокса (полынь), которую сжигают обычно чуть выше, но иногда прямо на коже над точками акупунктуры.
	Включает в себя надавливание руками на определенные области стопы, руки или уха, которые, как считается, соответствуют различным органам или системам тела.
Соскоб (например, чеканка, выдавливание ложкой)	Включает в себя протирание тупым предметом кожи, обычно спины, шеи или конечностей. Считается формой массажа, также называемой гуаша
	Манипуляции с энергетическими полями, которые, как считается, существуют внутри и вокруг тела (биополя) для поддержания или восстановления здоровья Основано на убеждении, что универсальная жизненная сила или тонкая энергия находится внутри и вокруг тела и по всей вселенной
	Стимулирует определенные точки на теле, обычно вставляя очень тонкие иглы в кожу и подлежащие ткани, чтобы воздействовать на поток ци по энергетическим путям (меридианам) и, таким образом, восстановить баланс в теле
	Практика мягких движений в традиционной китайской медицине с использованием поз, дыхания и медитации для улучшения заживления
	Энергетическая терапия, включающая размещение магнитов на теле для уменьшения боли или улучшения заживления
	Энергетическая терапия, в которой практикующие направляют энергию через руки и передают ее в тело человека для содействия исцелению
	Энергетическая терапия с использованием лечебной энергии терапевта, обычно без прикосновения к человеку, для выявления и устранения дисбаланса в биополе человека

Наука за 10 альтернативными методами лечения

Вы бы позвонили бальнеотерапевту, когда у вас высыпается лицо? Как насчет рефлексотерапевта, когда у вас обостряется астма? Какими бы странными они ни казались, альтернативная медицина набирает обороты в США.S.

Мы составили руководство по некоторым из самых популярных альтернативных методов физиотерапии, которые стали широко распространенными.

В целом термин «альтернативная терапия» относится к любому лечению, не являющемуся стандартным в западной медицинской практике. При использовании наряду со стандартной медицинской практикой альтернативные подходы называются «дополнительной» медициной.

Помимо этого, трудно дать определение дополнительным и альтернативным методам лечения, в основном из-за того, что их области очень разнообразны.Он включает в себя изменение диеты и физических упражнений, гипноз, регулировку хиропрактики и втыкание игл в кожу человека (акупунктура), а также другие виды лечения.

Преимущества альтернативных методов лечения горячо оспариваются. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность почти всех этих практик, но это не остановило людей от их проверки.

В 2008 году (самые свежие достоверные данные, которые мы смогли найти) более 38 процентов взрослых американцев использовали те или иные формы альтернативной медицины, по данным NIH.Вот некоторые из практик, которые меняют подход американцев к медицинской помощи.

Натуропатическая медицина основана на целительной силе природы, и это обширная ветвь альтернативной медицины.

Врачи-натуропаты обучаются как традиционным, так и альтернативным лекарствам. Они стремятся понять причину состояния, исследуя его психические, физические и духовные проявления у данного пациента.

Натуропатия обычно включает в себя различные методы лечения, включая питание, изменение поведения, лечение травами, гомеопатию и иглоукалывание.

Акупрессура на практике похожа на иглоукалывание (см. Ниже), только иглы не используются. Практикующие используют руки, локти или ступни, чтобы оказывать давление на определенные точки вдоль «меридианов» тела.

Согласно теории, лежащей в основе акупрессуры, меридианы — это каналы, по которым жизненная энергия (ци или ци) переносится по всему телу. Рассуждение гласит, что болезнь может возникнуть, когда один из этих меридианов заблокирован или не сбалансирован.

Считается, что точечный массаж снимает закупорки, поэтому энергия снова может свободно течь, восстанавливая хорошее самочувствие.Требуются дополнительные исследования, но несколько исследований дали положительные результаты.

В 2013 году исследователи работали с группой подростков, страдающих бессонницей. Они обнаружили, что точечный массаж помогает им быстрее засыпать и спать глубже. Carotenuto M, et al. (2013). Акупрессурная терапия бессонницы у подростков: полисомнографическое исследование. DOI: 10.2147 / NDT.S41892

Акупрессура также может облегчить боль. В 2014 году исследователи провели обзор существующих исследований и обнаружили, что точечный массаж может облегчить ряд проблем, включая надоедливую боль в пояснице, головные боли и даже боль при родах. Chen YW, et al. (2014). Эффективность точечного массажа для снятия боли: систематический обзор. DOI: 10.1016 / j.pmn.2012.12.005

Могут быть даже некоторые преимущества для психического здоровья. Обзор 39 исследований, проведенный в 2015 году, показал, что точечный массаж дает немедленное облегчение людям, испытывающим беспокойство. Au DW и др. (2015). Влияние акупрессуры на тревожность: систематический обзор и метаанализ. DOI: 10.1136 / acupmed-2014-010720

Другое исследование, проведенное в том же году, показало, что точечный массаж 3 раза в неделю в течение месяца помогает уменьшить тревогу, депрессию и стресс у диализных пациентов. Hmwe NT, et al. (2015). Влияние акупрессуры на депрессию, тревогу и стресс у пациентов, находящихся на гемодиализе: рандомизированное контролируемое исследование. DOI: 10.1016 / j.ijnurstu.2014.11.002

Хотя при чтении этой практики традиционной китайской медицины можно сразу вспомнить острые иглы, на самом деле этот термин описывает стимуляцию определенных точек на теле.

Самая известная разновидность заключается в проникновении в кожу тонких игл, контролируемых практикующим врачом, но также может использоваться электрическая стимуляция.

Некоторое время мы знали, что иглоукалывание может иметь положительные результаты при ПМС, Habek D, et al. (2002). Использование иглоукалывания для лечения предменструального синдрома. DOI: 10.1007 / s00404-001-0270-7 бессонница, Cao H и др. (2009). Иглоукалывание для лечения бессонницы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. DOI: 10.189 / acm.2009.0041 и многие типы хронической боли, такие как боль в шее и остеоартрит. Vickers AJ, et al. (2012). Иглоукалывание при хронической боли: метаанализ индивидуальных данных пациентов.DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.3654

Новые исследования также выглядят многообещающими. Например, исследование, проведенное в 2016 году с участием 2349 человек, показало, что иглоукалывание может быть эффективным при напряжении или хронических головных болях, хотя для уверенности необходимы дополнительные испытания. Linde K, et al. (2016). Иглоукалывание для профилактики головной боли напряжения. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007587.pub2

Думаете, это эффект плацебо? Не так. Метанализ 2017 года подтвердил, что положительные результаты иглоукалывания нельзя объяснить только эффектом плацебо, и поэтому это разумный вариант лечения для тех, кто регулярно сталкивается с хронической болью. Vickers AJ, et al. Иглоукалывание при хронической боли: обновление метаанализа индивидуальных данных пациента. DOI: 10.1016 / j.jpain.2017.11.005

В ароматерапии используются эфирные масла — высококонцентрированные экстракты корней, листьев, семян или цветков растений — для ускорения заживления. Эту практику можно проследить, по крайней мере, 5000 лет назад. Стефилтиш В. (2017). Ароматерапия — от традиционных и научных данных до клинической практики. DOI: 10.1055 / s-0043-116476

Масла можно вдыхать с помощью диффузора или разбавлять маслом-носителем и массировать в кожу.Некоторые используются для лечения воспалений или инфекций, а другие — для расслабления и успокоения.

В клинических условиях исследователи сосредоточили свое внимание на ароматерапии при тревоге, депрессии, обезболивании, тошноте и бессоннице. Например, в исследовании 2017 года было обнаружено, что ароматерапия с лавандой способствует сну и снижает беспокойство у пациентов с сердечными заболеваниями. Karadag E, et al. (2017). Влияние ароматерапии на качество сна и беспокойство пациентов. DOI: 10.1111 / nicc.12198

В 2017 году исследователи собрали группу медсестер, работающих в ночную смену, которым было интересно узнать, поможет ли ароматерапевтический массаж их сну.Оказывается, после массажа сладким эфирным маслом майорана и стакана теплой воды качество сна улучшилось. Chang YY, et al. (2017). Влияние ароматерапевтического массажа на качество сна медсестер во время ежемесячной смены ночной смены.DOI: 10.1155 / 2017/3861273

Если вы слышали, что вдыхание запахов помогает при стрессе, возможно, в этом что-то есть. Хотя в этой области необходимы дополнительные исследования, исследование 2013 года показало, что беременные женщины, которые вдыхали линалоол (содержится в мяте) и линалилацетат (содержится в лаванде), чувствуют себя спокойнее уже через 5 минут. Игараси Т. (2013). Физические и психологические эффекты ингаляций ароматерапии на беременных женщин: рандомизированное контролируемое исследование. DOI: 10.1089 / acm.2012.0103

Примечание. При использовании ароматерапии важно учитывать окружающих. Некоторые эфирные масла могут быть опасны для беременных женщин, детей или домашних животных. Не наносите их непосредственно на кожу и избегайте длительного воздействия без вентиляции.

Этот метод, также известный как Аюрведа, зародился в Индии и существует уже тысячи лет.Практикующие используют различные техники, включая травы, массаж и специальные диеты, с целью уравновесить тело, разум и дух для улучшения общего самочувствия.

Есть несколько исследований, которые показывают положительные результаты для определенных аюрведических практик, таких как прием куркумы при воспалении, He Y, et al (2015). Куркумин, воспаление и хронические заболевания: как они связаны? DOI: 10.3390 / modules20059183 с использованием нети-пота для очистки носовых пазух (так называемое орошение носа), Chen JR, et al.(2014). Эффективность орошения носа физиологическим раствором (морской водой) при лечении аллергического ринита у детей. DOI: 10.1016 / j.ijporl.2014.04.026 или полоскание кокосового масла во рту для удаления бактерий (известное как масляное вытягивание). Shanbhag VK. (2017). Масло для поддержания гигиены полости рта — обзор. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.05.004

И мы не можем забыть о йоге, которая упоминается в аюрведических текстах. Согласно последним доступным исследованиям, йога снова и снова доказывает, что она помогает решать целый ряд проблем психического и физического здоровья, таких как тревожность, Ross A, et al.(2014). Национальный опрос практикующих йогу: преимущества для психического и физического здоровья. DOI: 10.1016 / j.ctim.2013.04.001 депрессия, высокое кровяное давление, Hagins M, et al. (2013). Эффективность йоги при гипертонии: систематический обзор и метаанализ. DOI: 10.1155 / 2013/649836 и бессонница, среди прочего.

Бальнеотерапия, которую иногда путают с гидротерапией, подразумевает использование воды в лечебных целях, и возникла она еще в 1700 году до нашей эры. Это популярный курс лечения по сей день в нескольких европейских странах, например, в термальных ваннах Венгрии.(Да, пожалуйста.) Galvez I, et al. (2018). Бальнеотерапия, иммунная система и стрессовая реакция: горметическая стратегия? DOI: 10.3390 / ijms1

Он основан на идее, что вода полезна для кожи и может лечить целый ряд состояний, от прыщей до боли, отеков до беспокойства. Практикующие используют грязевые компрессы, спринцевания, длительные замачивания и обертывания в попытках получить множество наград за agua. По этой причине ее часто называют спа-терапией.

Бальнеотерапия была изучена на предмет ее воздействия на хроническую боль и принесла некоторые положительные результаты.Например, исследование 2015 года показало, что спа-терапия в сочетании с упражнениями может облегчить боль в пояснице в долгосрочной перспективе. Однако стоит отметить, что исследователи заявили, что необходимы более качественные исследования. Карагулле М. и др. (2015). Эффективность бальнеотерапии и курортной терапии для лечения хронической боли в пояснице: обзор последних данных. DOI: 10.1007 / s10067-014-2845-2

Сторонники терапии ссылаются на данные о том, что минеральная вода может укреплять иммунную систему людей или помогать при артрите, но пока эти исследования остаются безрезультатными.

Методы биологической обратной связи позволяют людям управлять телесными процессами, которые обычно происходят непроизвольно, такими как частота сердечных сокращений, артериальное давление, мышечное напряжение и температура кожи, для улучшения условий, включая высокое кровяное давление, головные боли и хронические боли.

Пациенты работают с терапевтом с биологической обратной связью, чтобы изучить эти техники релаксации и умственные упражнения. На начальных сеансах к коже прикрепляют электроды для измерения состояния тела, но в конечном итоге эти методы можно практиковать без терапевта или оборудования.

Исследователи до сих пор не знают, как и почему работает биологическая обратная связь, но многие исследования показывают, что работает с . Расслабление кажется ключевым компонентом, поскольку большинство людей, которым полезна практика, имеют состояния, вызванные или усугубляемые стрессом.

Во время биологической обратной связи вы лучше понимаете, как вы физически реагируете на стресс, упражнения или эмоции. В свою очередь, вы можете научиться уменьшать негативное воздействие на свой организм и здоровье.

В 2017 году исследователи собрали 451 запись о биологической обратной связи и спортивных результатах.Они нашли семь из всех статей, требующих углубленного изучения. Результаты были впечатляющими: 85 процентов спортсменов улучшили свои показатели, изменив собственный пульс с помощью биологической обратной связи. Jimenez MS, et al. (2017). Влияние биологической обратной связи вариабельности сердечного ритма на спортивные результаты, систематический обзор. DOI: 10.1007 / s10484-017-9364-2

Но даже если вы не спортсмен, есть хорошие новости. Исследование 2016 года показало, что биологическая обратная связь может быть эффективным средством лечения головных болей, которое 90 процентов людей получают не реже одного раза в год. Sesic A, et al. (2016). Тренировка с биологической обратной связью и головная боль напряжения. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333731

Хиропрактика широко признана в медицинском сообществе и поэтому квалифицируется скорее как «дополнительное» лекарство, чем как альтернатива. Практика ориентирована на опорно-двигательную и нервную системы, лечит проблемы со спиной, шеей, суставами, руками, ногами и головой.

Самой распространенной процедурой, выполняемой мануальными терапевтами, является манипуляция с позвоночником, также известная как «регулировка», которая включает приложение контролируемой силы (обычно руками мануального терапевта) к суставам, которые стали гипомобильными.

Идея состоит в том, что движение суставов становится ограниченным, когда окружающие ткани травмируются либо во время одного упражнения, например, во время тренировки мышц, либо из-за повторяющегося стресса, например, сидя с плохой осанкой в течение длительного времени.

Регулировки хиропрактики предназначены для восстановления подвижности и расслабления мышц, позволяя тканям заживать, а боль исчезать. Исследования обычно подтверждают его эффективность, причем исследования показывают, что он может улучшить такие состояния, как боль в шее Bryans R, et al.(2014). Основанные на фактах руководящие принципы хиропрактики для лечения взрослых с болью в шее. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2013.08.010 или боль в пояснице. Goertz CM, et al. (2018). Влияние обычной медицинской помощи плюс хиропрактики по сравнению с обычной медицинской помощью только на боль и инвалидность среди американских военнослужащих с болью в пояснице: клиническое испытание сравнительной эффективности. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.0105

Гомеопатия действует во многом так же, как вакцина: она основана на принципе лечения «подобное с подобным», то есть можно использовать вещество, которое вызывает побочные реакции при приеме в больших дозах — в небольших количествах — для лечения тех же симптомов. Беллавите П. (2015). Гомеопатия и интегративная медицина: непредвзято. DOI: 10.1007 / s12682-014-0198-x

Это понятие иногда также используется в традиционной медицине. Например, риталин — это стимулятор, используемый для лечения пациентов с СДВГ.

Гомеопаты собирают обширную справочную информацию о пациентах, прежде чем прописать сильно разбавленное вещество, обычно в жидкой или таблетированной форме, чтобы запустить естественные системы исцеления организма. Эти методы лечения называются «лекарствами».

Есть некоторые клинические доказательства того, что гомеопатия более эффективна, чем плацебо, в отношении некоторых вещей, таких как тревожность у мышей. Однако в том же году другое исследование на людях показало, что он не эффективен при лечении тревожности. Битва продолжается. Lakshimpathy PR, et al. (2012). Анксиолитический эффект гомеопатического препарата Pulsatilla nigricans у швейцарских мышей-альбиносов. DOI: 10.1016 / j.homp.2012.05.003 Paris A, et al. (2012). Влияние гелземия 5CH и 15CH на тревожное ожидание: одноцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III.DOI: 10.1111 / j.1472-8206.2011.00993.x

Некоторые средства (например, арника от синяков) выглядят многообещающими. Но поскольку лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, сложно оценить эффективность. Требуются дополнительные исследования.

Пока мы не узнаем больше, возможно, не стоит возиться с более серьезными вещами, такими как рак или хронические заболевания. Фактически, NIH заявляет, что «нет надежных доказательств того, что гомеопатия эффективна при любом состоянии здоровья».

Рефлексология подразумевает надавливание на определенные участки стоп, рук или ушей.Теория состоит в том, что эти точки соответствуют разным органам и системам тела. Считается, что нажатие на них положительно влияет на эти органы и на общее состояние здоровья человека. Embong NH, et al. (2015). Пересмотр рефлексологии: концепция, доказательства, текущая практика и практическое обучение. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2015.08.008

Например, считается, что надавливание на точку свода стопы улучшает функцию мочевого пузыря. Человек может применить рефлексологию на себе или прибегнуть к помощи рефлексотерапевта.

Люди во всем мире используют эту терапию в качестве дополнения к традиционным методам лечения состояний, включая тревогу, рак, диабет, функцию почек и астму.

Некоторые исследования показали, что рефлексология может уменьшить депрессию и тревожность в больнице у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, уменьшить тошноту и усталость, вызванные химиотерапией, и снизить уровень стресса в целом. Бахрами Т. и др. (2019). Влияние рефлексотерапии стопы на тревожность и депрессию в больнице у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31489059 Ozdelikara A, et al. (2017). Влияние рефлексотерапии на тошноту, рвоту и усталость, вызванную химиотерапией, у пациентов с раком груди. DOI: 10.4103 / apjon.apjon_15_17 Payrau B, et al. (2017). Фасциатерапия и рефлексология в сравнении с гипнозом и музыкальной терапией в повседневном управлении стрессом. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28912904

Если вы собираетесь попробовать себя в рефлексотерапии, обязательно обратитесь к профессионалу, которому вы доверяете.При неправильном выполнении рефлексотерапия может вызвать боль и синяки. Embong NH, et al. (2017). Перспективы рефлексологии: качественный подход . DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.008

Рейки — это форма энергетического исцеления, основанная на идее, что энергия «жизненной силы» течет через все тело. Согласно этой философии, болезнь и стресс являются показателями того, что энергия жизненной силы низкая, в то время как энергия, здоровье и счастье означают сильную жизненную силу.

Во время сеанса Рэйки практикующий стремится передать жизненную энергию клиенту, слегка кладя руки на тело клиента или на небольшом расстоянии от тела.Рейки также можно выполнять на расстоянии.

Цель — способствовать расслаблению, ускорить заживление, уменьшить боль и в целом улучшить самочувствие клиента. По большей части, для практикующих Рэйки нет никаких правил.

Анализ, проведенный в 2015 году, показал, что Рейки может облегчить боль и облегчить тревогу у больных раком, послеоперационной болью и другими недугами. Важно отметить, что из 49 изученных статей только 7 содержали данные, которые исследователи считали достоверными, а это означает, что необходимы дополнительные исследования. Thrane S, et al. (2014). Влияние рейки-терапии на боль и тревогу у взрослых: углубленный обзор литературы рандомизированных исследований с расчетами размера эффекта. DOI: 10.1016 / j.pmn.2013.07.008

Исследования 2017 года подтвердили аналогичные настроения. Обзор 13 исследований показал, что Рейки более эффективно, чем плацебо, для облегчения боли, беспокойства, депрессии, самооценки и общего качества жизни. McManus, DE. (2017). Рейки лучше, чем плацебо, и обладает широким потенциалом в качестве дополнительной терапии для здоровья.DOI: 10.1177 / 2156587217728644

Итак, чему мы научились, дети? Во-первых, область альтернативной медицины огромна. Если кажется, что все время появляются новые методы лечения и исследования, то это потому, что они есть.

Это развивающаяся область, и необходимы дополнительные исследования всех этих методов лечения. Тем не менее, включение некоторых из них в свой распорядок дня может принести серьезную пользу вашему здоровью. В конце концов, есть причина, по которой некоторые из них существуют уже тысячи лет.

Суть в следующем: мы верим в то, что делаем то, что работает, если вы проконсультировались с врачом или практикующим специалистом, на которого можете положиться. Для выздоровления вам может потребоваться сочетание западной медицины и дополнительных методов лечения.

Как всегда, исследуйте свое тело и прислушивайтесь к нему — никто не знает его лучше, чем вы.

Альтернативная и западная медицина

Альтернативные методы лечения становятся все более популярными. Половина населения мира ежегодно пользуется той или иной формой альтернативной медицины и, поскольку они обычно существуют за пределами поддерживаемых государством систем здравоохранения, платит за такие услуги напрямую.

Многие практикующие врачи включают в свою практику методы лечения, не связанные с традиционной медициной. В следующей статье обсуждаются различия между альтернативной и западной медициной и исследуется, что может объяснить все более широкое использование альтернативных моделей.

Альтернативная медицина включает лечение травами. Изображение C redit: Pat_Hastings / Shutterstock.com

Что такое альтернативная медицина?

Термины «альтернативный», «целостный» и «дополнительный» обычно используются как синонимы как способ обозначения любого медицинского вмешательства, выходящего за рамки традиционных медицинских подходов.Такие методы лечения и подходы можно разделить на пять категорий:

Манипулятивные и лечебные процедуры на основе тела, которые фокусируются на взаимосвязи между структурами и системами тела и манипуляциях, направленных на улучшение здоровья и благополучия. Процедуры включают рефлексотерапию, хиропрактику и массаж.
Альтернативные медицинские системы, которые представляют собой системы теории и практики здравоохранения, которые развивались отдельно от традиционной медицины. К ним относятся натуропатия, китайская медицина и гомеопатия.
Биологические методы, в которых используются природные материалы для воздействия на здоровье и включают диетические и ботанические методы лечения.
Вмешательства разума и тела, основанные на теории о том, что на физическое здоровье влияют эмоциональные и психические факторы. Примеры включают гипноз, медитацию и внимательность.
Энергетические методы лечения, основанные на убеждении, что энергетические поля, называемые биополями, существуют внутри и вокруг тела, и, как таковые, могут управляться специалистами по энергетике или с помощью внешних источников энергии, таких как электромагнитные поля.Примеры лечения включают иглоукалывание, Рейки и магнитотерапию.

На самом деле эти три термина описывают другой подход.

Холистическая медицина относится к философии, которая считает, что лечение должно охватывать все три элемента человека: интеграцию разума, тела и духа. Болезнь и травма интерпретируются как дисбаланс между разумом, телом и духом, и все три необходимо лечить вместе, чтобы достичь хорошего самочувствия. В холистической медицине примером может служить сочетание массажа с внимательностью и Рэйки.

Альтернативная медицина относится конкретно и только ко второй области, описанной выше: группе практик, продуктов и систем здравоохранения, которые в настоящее время существуют за пределами традиционной медицины.

Дополнительная медицина — это лечение, которое проводится в сочетании с обычными или основными лекарствами при лечении нездоровья. Примеры включают хиропрактику, диетические вмешательства и иглоукалывание. Возможно, более правильно называть методы лечения, которые попадают в эти пять областей, как дополнительную и альтернативную медицину (CAM).

Что такое западная медицина?

Западная или традиционная медицина обычно включает в себя систему, в которой медицинские работники, такие как врачи, медсестры, терапевты и фармацевты, управляют и лечат болезнь, используя традиционные научно-обоснованные методы, такие как лекарства, хирургия, изменение образа жизни или протоколы лечения. За последние 60 лет западная медицина добилась значительных успехов в области здравоохранения, включая снижение смертности от сердечных заболеваний на 60%, снижение смертности от ВИЧ / СПИДа на 75% и снижение смертности от рака на 16%. .

В то время как западная медицина уходит своими корнями в борьбу с инфекционными заболеваниями; Выявляя возбудителей инфекций и обеспечивая эффективное лечение, современные системы здравоохранения все больше и больше заболевают сложными хроническими заболеваниями.

Такие заболевания, как слабоумие, диабет и ожирение, обычно возникают поздно, поэтому их рост обусловлен старением населения. Попытки разработать методы лечения были неадекватными и дорогостоящими, и все больше внимания уделялось их профилактике.

Лечение иглоукалыванием — одно из направлений альтернативной медицины. Кредит изображения: Africa Studio / Shutterstock.com

Популярность CAM

Использование CAM широко распространено среди пациентов. Недавний мета-анализ людей, больных раком, показал, что примерно половина из них во время болезни употребляют ту или иную форму КАМ. Крупномасштабный опрос людей, страдающих астмой, показал, что схожие пропорции пытаются использовать CAM для лечения симптомов, несмотря на то, что они воспринимают такие методы лечения как умеренно полезные.

Люди с ВИЧ / СПИДом, по всей видимости, активно используют методы лечения САМ, несмотря на скудность доказательств их эффективности. В популяционных исследованиях использование CAM колеблется от 9% до 65%, в зависимости от формы лечения. Очевидно, что методы лечения САМ используются все чаще и чаще.

Что привлекает людей к САМ по сравнению с западной медициной?

Одна интересная тема заключается в том, что пациенты, которые используют терапию CAM, чаще всего — это пациенты с опасными для жизни или неизлечимыми заболеваниями (такими как рак или СПИД) или с хроническими, но незначительными заболеваниями (такими как боли в спине или прыщи).

Для тех, кто находится в наиболее тяжелой части спектра заболевания, обычные медицинские вмешательства могут быть эффективными в изменении патологического течения болезни, но для пациента они воспринимаются пациентом как токсичные или могут иметь неприятные побочные эффекты. Хотя нет никаких научных доказательств того, что методы лечения САМ могут лечить такие состояния, они действительно вызывают приятные побочные эффекты. Таким образом, лечение CAM может быть более подходящим для пациентов, которые просто хотят чувствовать себя лучше, а не исцеляться.

Люди с легкими заболеваниями могут с большей вероятностью использовать методы лечения ДУМ, поскольку их варианты лечения в рамках обычного здравоохранения могут быть ограничены.Медицинские работники менее склонны к лечению немедицинских серьезных расстройств, хотя они могут оказать значительное влияние на качество жизни пациента.

На это также влияют вопросы доступа к лечению: системы здравоохранения, основанные на социальном обеспечении, вряд ли обеспечат лечение легких заболеваний, при этом лечение CAM может быть назначено пациентом напрямую.

Одна группа пациентов, которые чувствуют себя особенно плохо обслуживаемыми традиционной медициной, — это пациенты с необъяснимыми симптомами или синдромами.В этих случаях терапия CAM может помочь поставить гомеопатический или натуропатический диагноз. Это может быть облегчением и подтверждением для пациентов.

Дополнительная и альтернативная медицина — что нужно знать Play

Список литературы

Эрнст Э. (2001). Рост популярности дополнительной и альтернативной медицины: причины и последствия вакцинации. Vaccine , 20 Suppl 1 , S90 – S89. https://doi.org/10.1016/s0264-410x(01)00290-0
Время ухода.2021. Дополнительные методы лечения: каковы доказательства их использования? | Время ухода. [ONLINE] Доступно по адресу: https://www.nursingtimes.net/roles/nurse-educators/complementary-therapies-what-is-the-evidence-for-their-use-01-10-2001/. [Доступно 8 января 2021 г.].
Табиш С. А. (2008). Дополнительное и альтернативное здравоохранение: доказано ?. Международный журнал наук о здоровье , 2 (1), V – IX.
Уайзман Н. (2004). Обозначения лекарственных средств. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM , 1 (3), 327–329. https://doi.org/10.1093/ecam/neh053

Дополнительная литература

Тоби кидс: Порошок Tobbi Kids для стирки детского белья 0-12 2.4кг

⇒ Автокресло Maxi-Cosi Tobi Nomad Red (8601586120) купити по доступній ціні в Києві, Харкові, Дніпрі, Львові, Одесі

С очень высокого положения сиденья в Maxi-Cosi Tobi малышам открывается прекрасный вид на то, что происходит вокруг. Поэтому поездка для ребенка проходит гораздо веселее, а когда настанет время вздремнуть, автокресло Maxi-Cosi Tobi легко наклоняется в удобное положение для сна. Тоби закрепляется в автомобиле с помощью штатного ремня, который прокладывается по интуитивно понятной системе. Для дополнительного спокойствия родителей автокресло оснащено цветным индикатором, который подтверждает надежную посадку. Кроме того, Tobi предлагает большой комфорт благодаря одновременной регулировке ремня безопасности и подголовника.

Награды и тесты Maxi-Cosi Tobi

Преимущества автокресла Maxi-Cosi Tobi

Натяжитель ремня безопасности

Система натяжения натягивает штатный ремень автомобильного сиденья для дополнительной надежной фиксации автокресла.

Удобные ремни

Продуманные ремни безопасности остаются открытыми, чтобы ребенок мог за считанные секунды сесть или встать из автокресла.

Одновременная регулировка ремней и подголовника

Очень легкая регулировка ремней безопасности и подголовника с 7 положениями высоты.

Несколько откидных позиций

5 удобных положений: от сидения до сна

Особенности автокресла Maxi-Cosi Tobi:

простая регулировка ремней безопасности и высоты подголовника;
ремни подвешиваются для удобства посадки и высадки из кресла;
съемный чехол можно стирать в стиральной машине;
автокресло подходит практически ко всем автомобилям и позволяет легко установить его с помощью штатного ремня безопасности;
5 удобных положений наклона от сидения;
5-точечные ремни безопасности для лучшего удержания малыша;
оптимальная безопасность при боковых столкновениях;
можно устанавливать по направлению движения для детей с 9 месяцев до 4 лет.

Технические характеристики автокресла Maxi-Cosi Tobi

Загрузки

Инструкция для Maxi-Cosi Tobi — Скачать

Лучший гипоаллергенный порошок для стирки: рекомендации

Для стирки белья на магазинных полках представлен обширный ассортимент моющих средств. Зачастую хозяйки выбирают разрекламированные порошки и совершенно не задумываются об их составе. Однако после применения подобных товаров люди, страдающие аллергическими реакциями, отмечают негативные изменения со стороны здоровья. В этом случае лучше не идти на поводу у рекламы и выбрать гипоаллергенный порошок для стирки, который не только избавит от пятен на одежде, но и не причинит вреда как взрослому, так и ребенку.

Такой опасный порошок

Часто люди даже не задумываются о том, какой вред может нанести агрессивное средство для стирки. Если у ребенка или взрослого повышенная чувствительность, то возможны следующие проблемы:

зуд на коже;
аллергический кашель;
высыпания и покраснения;
отек Квинке.

Если подобные симптомы наблюдаются, то стоит задуматься о приобретении гипоаллергенного порошка для стирки.

Нежелательный состав

Аллергические проявления возникают при воздействии на кожу и дыхательные пути химических составляющих, входящих в состав агрессивного моющего средства. Обычно даже самые популярные марки порошков содержат фосфаты – вещества, необходимые для отстирывания самых сложных пятен и смягчения воды.

Однако давно известно, что из волокон ткани фосфаты полностью не выполаскиваются, в связи с чем попадают на кожу и вызывают ее раздражение. Помимо этого, вещества способствуют загрязнению окружающей среды.

Гипоаллергенный порошок для стирки может содержать поверхностно-активные вещества. Однако они также могут спровоцировать аллергию, потому что удалить их с волокон ткани достаточно непросто. Для этого требуется дополнительный цикл полоскания. Поэтому так важно изучать инструкцию и выбирать только тот товар, где количество поверхностно-активных веществ не превышает 5 %.

Особенно тщательно рекомендуется выбирать гипоаллергенные порошки для стирки белья ребенка-аллергика. Важно, чтобы состав был полностью натуральным и в нем не числились:

фосфаты;
хлор;
ароматизаторы;
энзимы.

Основу может составлять натуральное мыло и сода.

Преимущества гипоаллергенных моющих средств

Чтобы выбранный порошок был на самом деле безопасным, и в тоже время эффективным, необходимо тщательно его подбирать. В составе не должны числиться вредные химикаты, но содержаться вещества, способные бороться с пятнами. Главными достоинствами гипоаллергенного порошка для стирки являются следующие факторы:

быстрое растворение в воде и удаление из волокон ткани;
возможность использования для стирки белья новорожденных детей;
безопасность при применении даже в присутствии людей-аллергиков;
отсутствие раздражения на коже и удушающего кашля;
порошок может иметь едва уловимый приятный запах или он вовсе отсутствует;
загрязнения отстирываются даже в воде низкой температуры.

Однако чтобы выбранное средство соответствовало всем параметрам, необходимо грамотно выбрать гипоаллергенный порошок для стирки. Рейтинг лучших товаров, составленный на основе отзывов потребителей и покупательского спроса, поможет в этом нелегком деле.

Лучшие товары для стирки

Гипоаллергенные моющие средства выбирают потребители, имеющие маленьких детей или взрослые, страдающие повышенной чувствительностью. Еще издревле белье новорожденных стирали с помощью детского мыла. Конечно вариант предпочтителен, но с пятнами на одежде не всегда помогает справляться. К тому же, не каждая мама готова ежедневно перестирывать горы белья вручную. Далее рассмотрим гипоаллергенные порошки для стирки белья ребенка, которые, по мнению пользователей, являются лучшими:

Burti Hygiene.
Tobbi Kids.
Babyline.
Sodasan.
Frosch.
«Мир детства».
«Наша мама».
«Аистенок».
«Ушастый нянь».

Burti Hygiene: экономичный и деликатный

«Бурти» — гипоаллергенный порошок для стирки детских вещей. Благодаря составу средство отлично дезинфицирует белье, при этом быстро удаляются все, даже самые сложные загрязнения и застарелые пятна. Во время стирки уничтожаются не только болезнетворные микроорганизмы в волокнах ткани, но и аллергены.

Судя по отзывам хозяек, порошок способен отбеливать светлые ткани. Расход средства минимальный, поэтому высокая цена вполне оправдана. Однако некоторые выделяют и недостатки данного средства. Среди них числится как излишне завышенный ценник, так и присутствие запаха, что для некоторых недопустимо. К тому же порошок не предназначен для стирки вещей из кашемира, капрона и шелка.

Tobbi Kids: натуральное и недорогое средство

Tobbi Kids — гипоаллергенный порошок для стирки белья ребенка-аллергика. По мнению многих потребителей, средство идеально подходит для этих целей. В составе натуральное мыло и сода, что гарантирует отсутствие каких-либо негативных реакций со стороны здоровья даже новорожденного ребенка. Полностью отсутствуют фосфаты, красители, отдушки и поверхностно-активные вещества, поэтому аллергических реакций средство не провоцирует и не наносит урона экологии.

Многие хозяйки считают, что «Тоби Кидс» — самый гипоаллергенный порошок для стирки. Это подтверждают и специалисты. Полностью натуральный состав позволяет сделать такое заключение. Однако безопасность использования влечет за собой и некоторые недостатки.

Так, по утверждению некоторых потребителей, средство не способно удалить сильные загрязнения и застарелые пятна. К тому же в холодной воде порошок не всегда быстро растворяется, поэтому лучше использовать температуру для стирки более 30 градусов.

«Бэбилайн» на основе натурального мыла

Выбирая лучший гипоаллергенный порошок для стирки, стоит обратить внимание на средство «Бэбилайн». Недаром порошок входит в рейтинг лучших, ведь в его составе находится натуральное мыло, не вызывающее аллергических реакций, но в большей концентрации. Поэтому, по мнению хозяек, качество отстирывания белья находится на высоком уровне. Этому способствует и наличие кислородного отбеливателя, который признается безопасным и подходящим для стирки белья даже младенцев.

Порошок экономично расходуется, поэтому излишне завышенная цена подчас устраивает покупателей. К тому же при изучении состава можно увидеть, что полностью отсутствуют:

красители;
отдушки;
поверхностно-активные вещества.

При этом порошок отстирывает сложные загрязнения как на цветных тканях, так и на белых.

Среди недостатков хозяйки отмечают наличие фосфатов в составе. Однако их концентрация не превышает предельно допустимую, поэтому аллергические реакции средство не вызывает. Также недостатком признается высокий ценник, но на фоне экономичного расходования стоимость можно считать оптимальной.

Натуральный Sodasan

Порошок произведен на основе натуральных компонентов. В его составе заявлено натуральное мыло из растительных веществ. Полностью отсутствуют фосфаты и поверхностно-активные вещества. Судя по отзывам хозяек, ткань не теряет своих свойств и яркости цвета после стирки. Порошок не провоцирует аллергическую реакцию даже у младенцев, при этом отлично отстирываются пятна от детских пюре.

Среди достоинств пользователи отмечают:

эффективность;
безопасность;
возможность использования даже в жесткой воде;
защиту частей машины от накипи;
отсутствие запаха;
экономичный расход.

Конечно, цена порошка довольно высокая, но при этом экономичный расход и качество стирки превышают по значимости данный недостаток.

Frosch: заботящийся о сохранности природы

Упаковка с изображением забавной лягушки содержит гипоаллергенный порошок для стирки взрослых вещей. Но также возможно использовать его и для стирки белья детей. По утверждению пользователей, средство быстро и эффективно отстирывает загрязнения любой сложности. При этом допустимо использовать его для всех типов тканей. Расход экономичный, поэтому стоимость хозяек не отпугивает. К тому же, состав полностью лишен вредных веществ, запах ненавязчивый и приятный.

Однако вещи из шелка и шерсти все же данным порошком не рекомендуется стирать.

«Мир детства»: доступный и эффективный порошок

«Мир детства» также является гипоаллергенным порошком для стирки. Отзывы средство получает в основном положительные благодаря своему составу. В основе порошка — детское мыло, которое не вызывает аллергические реакции, но благодаря высокой концентрации быстро справляется даже со сложными загрязнениями.

Многие хозяйки, имеющие детей, выбирают порошок «Мир детства» из-за его эффективности, безопасности, натурального состава и невысокой цены. Однако некоторые отмечают, что иногда требуется дополнительный цикл полоскания, чтобы полностью удалить средство с волокон ткани.

«Наша мама»: порошок для аллергиков

Средство полностью гипоаллергенное и предназначено для детей, страдающих повышенной чувствительностью к химическим составляющим. «Наша мама» не содержит фосфатов, однако, по уверению пользователей, быстро справляется с любыми загрязнениями. Достоинством порошка является наличие в составе дезинфицирующих средств, поэтому он рекомендуется для стирки белья новорожденных. Недостатком порошка считается только его высокая цена.

«Аистенок» и противоречивые отзывы

Популярностью пользуется отечественный порошок под маркой «Аистенок». Средство предназначено для очищения детского белья. Оно практически лишено запаха и не имеет в составе красителей. Судя по отзывам хозяек, любые, даже самые сложные загрязнения отстирывает, при этом быстро и легко выполаскивается из волокон.

Привлекает потребителей и невысокая цена порошка. Однако встречаются отзывы о возникновении раздражения и сыпи у ребенка на фоне его использования. Внимательно изучив состав, можно увидеть наличие фосфатов, концентрация которых, однако, незначительная.

Поэтому стоит внимательно выбирать гипоаллергенный порошок для стирки. Какой в каждом конкретном случае окажется оптимальным, порой можно узнать только методом проб и ошибок.

Как выбрать свой порошок

Чтобы на коже ребенка и взрослого не появились высыпания и раздражения на фоне неправильно выбранного порошка, необходимо тщательно изучать состав. Если средство позиционируется как гипоаллергенное, то производитель должен обязательно отмечать это на упаковке. К тому же не рекомендуется покупать порошок, имеющий сильный запах даже в закрытой таре. Это свидетельствует о входящих в состав различных отдушках, которые могут спровоцировать аллергический кашель.

Гипоаллергенное моющее средство в идеале не должно содержать фосфатов, либо их концентрация не может превышать 5 %. Также полностью должны отсутствовать хлорсодержащие отбеливатели. При выборе необходимо обращать внимание на срок годности. Если продукт просрочен, он способен вызвать негативные реакции.

Производитель обычно указывает на упаковке меры предосторожности, которых следует придерживаться. Так, после стирки вещей новорожденных или детей-аллергиков лучше запустить дополнительный цикл полоскания, пока не будет выявлено, что средство подходит в каждом конкретном случае.

Вместо заключения

Все чаще потребители выбирают для своей семьи гипоаллергенный порошок для стирки. Какой лучше, можно узнать только на личном опыте. Приведенный в статье рейтинг позволяет выбрать средство на основе многочисленных отзывов и учесть возможные недостатки.

Однако важно всегда следовать инструкции на упаковке, чтобы порошок работал в полную силу. Зачастую одно средство способно удалить пятна от фруктов и ягод, а другое способно справиться с загрязнениями от шоколада и травы. Но качественный гипоаллергенный порошок всегда:

удаляет стандартные загрязнения;
не вызывает аллергических реакций;
легко вымывается при полоскании;
способствует бережному уходу за бельем;
не содержит вовсе или в минимальной концентрации фосфаты и хлорсодержащие отбеливатели.

Не менее важно, чтобы упаковка была удобной для потребителя. Для этого предусмотрен защитный клапан и мерная ложечка. На таре обязательно должна быть пометка «гипоаллергенный».

Выбираем стиральный порошок для детского белья по советам Роскачества

Экспертами Роскачества были проверены детские стиральные порошки.

Проверка качества производилась среди популярных на российском рынке брендов. Среди них есть такие как: Amway home, Babyline, BabySpeci, Burti, Free time, Frosch, Garden, Meine liebe, Molecola, Poshone, Reflect, Sodasan, Tide, Tobbi kids, Аистенок, Весенняя нежность, Досенька, Мара, Умка, Ушастый нянь, Чайка, Я родился.

Все порошки соответствуют требованиям к безопасности качества, не вызывают аллергических реакций и раздражений.

Выяснили также, что порошок для стирки детского белья — не маркетинговый ход. К детским порошкам применяются более жёсткие требования по токсикологическим показателям, а состав не входит ряд некоторых добавок, которые могут быть в универсальных стиральных порошках при похожем компонентном составе.

При выборе порошка для стирки основной ориентир должен быть на маркировку, подходящую возрасту вашего ребёнка. Таким порошком разрешается стирать бельё всех возрастных категорий выше этого возраста, но наоборот поступать не стоит.

Также эксперты выяснили, что средства, предназначенные для стирки детского белья, лучше отстирывают многие загрязнения, меньше разрушают ткань и её окраску, образуют меньше пены, более мягкие, а значит, более щадящие к нагревательным элементам и другим частям стиральной машины.

По результатам лабораторных испытаний детский стиральный порошок только одной торговой марки «Ушастый нянь» соответствовал не только требованиям действующих норм по качеству и безопасности, но и требованиям опережающего стандарта Роскачества.

Также лучшим среди 22 исследуемых образцов порошокв торговых марок было признано средство для стирки детского белья «Ушастый нянь».

Какие же повышенные требования предъявлялись к детским средствам для стирки?

Стандартом Российской системы качества для детских стиральных порошков были установлены повышенные требования к качеству порошка. По этим требованиям стиральные порошки не должны сильно пылить, а также оставлять соли жёсткости на нагревательных элементах стиральной машины и органические отложения на ткани. Также стиральные порошки должны полностью вымываться из ткани, не делая её грубой, и без следа отстирывать наиболее распространённые загрязнения. Вещи, постиранные несколько раз порошком высокого качества, не должны изменять размеры, сереть, желтеть, а также терять цвет и прочность; на них не должны появляться катышки.

Каков состав детского стирального порошка?

Поверхностно-активные вещества (ПАВ) — это основа всех стиральных порошков и других моющих средств. Эти вещества обеспечивают смачивание загрязнения на ткани и способствуют их удалению или растворению в воде.

Фосфаты — вещества, которые снижают жёсткость воды, т.к. чем мягче вода, тем эффективнее отстирываются пятна. Также фосфаты усиливают эффективность удаления большинства загрязнений моющим средством. Связывая соли жёсткости, они позволяют после стирки иметь более мягкое белье, что особенно важно при стирке детских вещей.

Цеолиты только связывают соли жёсткости воды и требуют дополнительного введения в состав специальных полимеров.

Энзимы — это биодобавки, которые помогают удалить белковые, крахмальные и другие загрязнения, а также катышки. Наиболее распространённые энзимы способствуют расщеплению белков, поэтому лучше всего справляются с белковыми загрязнениями (например, с кровью, молочными продуктами). Но такие средства нельзя использовать для стирки хлопка с энзимами для шерстяных и шёлковых тканей. Такие виды тканей имеют белковую природу – следовательно, будут разрушаться энзимами.

Вещества на основе целлюлозы — благодаря им удалённые частицы загрязнения повторно не «прилипают» к ткани.

Оптические отбеливатели — это флуоресцирующие вещества. Оседая на волокнах, они создают иллюзию более белого цвета и особой чистоты вещи.

Фосфатам стоит уделить особое внимание, т.к. сейчас многие родители озабочены безопасностью более, чем когда либо. По словам генерального директора научно-исследовательского центра бытовой химии (НИЦБЫТХИМ), кандидата химических наук, почётного химика России Вячеслава Филиппенкова

Фосфаты являются абсолютно безопасными для человека веществами.

“По сути, это пищевые добавки, в частности, например, триполифосфат натрия/калия используется для приготовления высокосортной сырокопчёной колбасы, а сама фосфорная кислота (солью которой является триполифосфат) является одним из основных компонентов столь популярных сегодня у нас и во всём мире напитков «Пепси» и «Кока-Кола». Безопасны фосфаты и для природы, поскольку являются основными удобрениями для большинства сельскохозяйственных культур (суперфосфат). Естественно, никакого вреда ребёнку они принести не могут, тем более вызвать аллергию. Запрет на фосфаты в мире — это чистая политика, которая выгодна в первую очередь производителям стиральных порошков. Бесфосфатные средства для стирки менее эффективно удаляют загрязнения, поэтому их расход на стирку больше, то есть потреблять и производить их требуется больше. Чтобы повысить эффективность бесфосфатных средств для стирки, в них нужно вводить более дорогие компоненты и в большем количестве (ПАВ, полимеры, связыватели солей жёсткости), которые делают эти средства существенно дороже, чем фосфатные. И это тоже выгодно производителям! Расход бесфосфатных средств больше, содержание в них опасных для окружающей среды веществ (ПАВ, полимеры и др.) возрастает — это приводит к более существенному загрязнению не только водоёмов, но и всей природы. А никаких серьёзных (тем более научных) доказательств вреда фосфатов для окружающей среды на сегодня нет!” — говорит Вячеслав Филиппенков.

Лидерами первой тройки детских порошков стали товары под торговыми марками «Ушастый нянь», Burti и Frosch. Сразу за ними высокие оценки получили более дешевые «Чайка», «Я родился» и «Аистёнок».

Дети Тоби — Центр Тоби

Здравствуйте, друзья! Привет, дети!

Этот раздел предназначен для всех детей, родители которых разлучены и разведены.

Здесь я хочу, чтобы каждый из моих новых молодых друзей и читателей нашел утешение на этой странице.

(Если вы взрослый, читающий эту страницу, вам может быть интересно узнать, что дети действительно хотели бы, чтобы их мама, папа и другие члены семьи знали!)

Дети, знаете ли вы, что бабушка и дедушка принадлежат маме и папе? родители? Что они любят и хотят самого лучшего для своих внуков? Иногда, когда мама и папа ссорятся, они об этом забывают.Когда родители разводятся, всем так тяжело.

Вам сложно? Может ты мама и папа? Бабушка или дедушка? Может кузен, тетя и дядя!

Это время перемен — трудное для всех, не так ли? Иногда мы не знаем, что сказать, и не знаем, что делать. Мы чувствуем себя такими беспомощными. Все мы могли бы.

Когда большинство родителей разводятся и когда кто-то уходит из дома, все же для большинства детей они могут видеться с мамой или папой раз в две недели, а иногда даже на ночь в течение недели!

Вау! Как это круто?

Но, что касается других детей, их родители могут проводить время вместе только тогда, когда другой человек приглашен понаблюдать за мамой или папой во время их родительского времени с вами.Это называется посещением под присмотром.

Знаете ли вы, что 3 из 10 детей, живущих с одним родителем дома, могут видеться с другим родителем только в определенное время в течение недели и только в присутствии другого взрослого? Не только у вас есть такая договоренность. Это действительно печально.

Но это не потому, что мама или папа не любят своих детей. Причина в том, что у многих родителей нет денег, чтобы платить сотруднику Центра Тоби, чтобы тот посещал их с мамой или папой так часто, как того хотят дети.У родителей мало людей, к которым можно обратиться за помощью, и они знают еще меньше людей, у которых они могут занять деньги, чтобы заплатить сборы, которые суд требует от родителей. Но это пока! Так что держись!

Но для большинства детей у вас действительно особое время на неделе с мамой или папой! Это потрясающе!

Если вы взрослый, станьте другом детей Toby’s, сделав пожертвование в фонд стипендий Toby’s Kids!

Дети, вы можете поделиться своей историей, найти мультфильм для просмотра, возможно, найти изображение, которое вы сможете скачать и раскрасить! Вы любите писать стихи? Может сказку рассказать? Вы сможете сделать это здесь! Возможно, вы также узнаете кое-что интересное о себе и о том, как приспособиться к изменениям в своей жизни.

Я также хочу, чтобы вы немного поняли, как мама и папа могут пережить это разлуку, потому что они обижены и грустны, злы и разочарованы, как вы можете чувствовать.

Но помните, что вы не причина, по которой ваши родители больше не хотят жить вместе. Они любят тебя, но теперь им очень тяжело жить друг с другом. Я знаю, потому что у меня был тот же опыт, что и у вашей мамы или папы. Но поверьте, они вас, пучки, любят !!!

Toby’s Kids — это ваша страница! Если родители одобрят, они могут прислать мне ваши стихи, свои рассказы, фотографии с мамой и папой! Вы можете сказать мне, что хотите сказать! Вы можете сказать мне, что вы хотели бы здесь видеть!

Напишите мне, нажав здесь! (открывается Марку[email protected])

Надеюсь, вы расскажете каждому из своих родителей, учителей и друзей о Центре Тоби!

Желаю вам много радости !!!

Доктор Марк

Когда я рос, моя мама, Тоби, всегда говорила о спорах, что «для танго нужны двое!»

Вы знаете танго? Это очень интимный танец, в котором танцоры очень крепко держатся друг за друга. Каждое их движение является ответом на действия друг друга, на то, как они держатся друг за друга.

Ну, когда мы с друзьями и родственниками, в школе или в общественных местах, мы относимся к людям, как в танце. «Социальный танец». Этот танец — это то, как мы взаимодействуем с другими. То, как мы взаимодействуем с другими, основано на том, чем мы хотим поделиться, что мы думаем о деятельности или взаимодействии, что, по нашему мнению, другая сторона действительно говорит нам о себе, своих желаниях, своих желаниях. Мы, каждый из нас, интерпретируем то, что верно в отношении другого в данной ситуации.

Угадайте, что.Мы можем совершенно ошибаться. Верно?

Видите ли, каждый из нас интерпретирует, основываясь на том, во что мы верим. Мы верим в то, как мы относимся к чему-то или кому-то. Наши чувства искренни, но могут ошибаться.

Ну это называется общением. Связь несовершенная. Почему?

Учтите это. Ваши мама и папа воспитывались разными родителями. Как и у вас, у каждого из этих родителей были родители, ваши бабушка и дедушка. Если вам посчастливилось знать их, как я знал своих дедушку и бабушку, вы веселились, вы хорошо ели, вы узнали от них об их жизни и о том, как жить своей.Все были воспитаны с разными способностями понимать, разными коммуникативными способностями. Разные ценности и разные интерпретации, разные чувства по поводу работы, учебы, выбора профессии, подруг, парней и т. Д.

У всех были разные способности понимать вещи, выражать свои чувства, убеждения и цели. Чтобы справиться. Если у вас есть родители, принимающие наркотики или много пьющие, вы знаете, что они выбрали устройства, чтобы они чувствовали себя лучше в своей жизни.Эффект от таких наркотиков и алкоголя временный, правда? Поэтому каждому из нас нужно знать, что нас мотивирует. Иногда наши мотивы не подходят для нас, иногда они просто преступны. Но давайте поговорим о том, как справиться.

Пытаясь понять трудности родителей, знайте, что они оба любят вас. Их собственный личный выбор может быть неправильным, они могут сурово наказать вас, они могут изолировать себя от вас. Но они делают это, потому что так плохо себя чувствуют.

Самая большая проблема для родителей — понять, почему они думают о том, что они делают, почему они ведут себя так, как они делают, и почему им нужно больше узнавать о своей изменяющейся жизни.Видите ли, ваши родители могут больше не любить друг друга и не жить вместе, но каждый из них хочет любить вас, заботиться о вас, развлекать вас, обеспечивать вас, получать удовольствие от проведения с вами времени. Но часто, когда родители сталкиваются с окончанием любовных отношений, брака, они чувствуют себя виноватыми. Они будут чувствовать многое, как и вы.

Что чувствуют родители?
Страх.

Гнев.

Рельеф.

Депрессия.

Вы чувствуете то же самое?
Если да, поговорите о своих чувствах с мамой или папой.Не вините их. Они часто не могут помочь себе, оставив брак, дом или вас.

Поговорите с другом.
Поговорите со своим священником или раввином.
Поговорите со своим школьным консультантом.
Скажите учителю, и он поможет вам найти того, кто может помочь.
Не уверены? Позвоните по номеру 211, просто наберите на телефоне номера 2,1,1. Это инфолайн, они доступны 24 часа в сутки. Сообщите им, что вас беспокоит, и они назовут вам агентство, в которое вы можете обратиться за помощью.Помогите вам, даже маме и папе. Не бойтесь просить о помощи. Разве не лучше, когда у тебя есть ответ? Конечно да.

Я хочу немного рассказать вам о судебном процессе, поскольку мама и папа, скорее всего, обратятся в суд за помощью. Им нужна помощь, чтобы понять, как им теперь сформировать другое партнерство, чтобы вырастить вас.

При разводе и так называемом процессе опеки над ребенком часто суд (судья) предписывает вам, вашим братьям и сестрам и вашим родителям пройти психологическое обследование.Почему? Чтобы помочь каждому из вас понять, что и почему брак потерпел неудачу, что и почему вы сейчас меняете. Бояться перемен — это нормально. Меняться часто бывает очень сложно. Это может быть очень сложно для вас и для одного или обоих ваших родителей. Независимо от того, сколько они могут улыбаться, ваши мама и папа, вероятно, очень грустят из-за многих изменений, происходящих сейчас в их жизни.

Важным изменением для мамы и папы является то, что они должны проводить с вами время на основании соглашения, которое им необходимо заключить с семейным посредником или по решению судьи.Не обязательно, чтобы мама и папа хотели видеть вас реже. Потому что так распорядился суд. То, что постановляет суд, не обязательно вызывает страх. Иногда это основано на очень небольшом знании о себе и своих потребностях.

Итак, что я могу вам посоветовать?

Терпение.
Любовь.
Уверенность.

Уверенность в том, что твоя жизнь станет лучше, хотя сейчас так сложно что-то изменить.

Возможно, вам придется покинуть дом, найти новую школу, иногда переехать далеко.Не беспокоиться. Если вы чувствуете себя сейчас как можно хуже, тогда вы можете знать, что ваша жизнь может становиться только лучше и лучше. Подумайте об океанских волнах. Некоторые разбиваются о берег. Некоторые словно плывут и нежно ласкают песок. Это жизнь. Так движутся наши собственные эмоции. Они движутся туда-сюда, и туда-сюда. Наши эмоциональные волны меняются вместе с нашими представлениями о будущем.

Принимайте каждый день за раз. Поистине, дайте себе перерыв. Скажите себе: «Да, я нахожусь в состоянии, которое я не могу контролировать.Но я могу контролировать свои чувства, я могу контролировать то, во что верю. Я могу стать сильнее с любовью к маме и папе, которым сейчас так тяжело.

Будьте открыты своим чувствам. Верьте, что вы хороший человек. Будьте уверены, что ваши родители любят вас.

Доктор Марк Розман
Разведенный отец
Дед

«This Is Us» приносит счастье (и 3 ребенка!) В последнем эпизоде

Семья Пирсонов росла в геометрической прогрессии во вторник в эпизоде «This Is Us», как Кевин и Мэдисон приветствовали близнецов, в то время как Кейт и Тоби приветствовали девочку через усыновление в час драмы, которая подчеркнула не только силу приветствовать ребенка в этом мире, но и способы, с помощью которых мы можем оставаться на связи в необычные времена.

Кевин еще не прибыл в больницу, чтобы быть рядом с Мэдисон, поэтому Бет и Рэндалл остались с ней на видеозвонке, пока ехали домой из Нового Орлеана. В конце концов, Кевин вошел в больничную палату, неопределенно объяснив, что агент TSA помог ему, поскольку он потерял свой кошелек, спасая незнакомца в автокатастрофе в эпизоде прошлой недели.

Двойная беда! Кевин и Мэдисон стали родителями близнецов. NBC

Смотрите СЕГОДНЯ весь день! Получите лучшие новости, информацию и вдохновение от СЕГОДНЯ в течение всего дня.

После того, как родились дети, которых назвали Николасом (в честь дяди Ники) и Фрэнсисом (в честь бабушки Мэдисон), у Кевина и Рэндалла был приятный телефонный звонок, во время которого они, наконец, зарыли топор после своей жестокой ссоры в финале прошлогоднего сезона.

«Я сказал тебе довольно ужасные вещи, Рэндалл, и правда в том, что ты лучший человек, которого я знаю. И в свой лучший день я просто имитирую тебя, как бедняга, — сказал Кевин.

«Мы оба говорили вещи. — Напряжение было высоким, — ответил Рэндалл.

Кейт сблизилась с Хейли, в то время как Тоби должен был оставаться на парковке больницы. NBC

Кейт и Тоби тем временем отправились в больницу, где Элли родила их маленькую девочку по имени Хейли. В то время как Кейт разрешили находиться в родильном зале, Тоби пришлось оставаться в больнице из-за ограничений COVID-19. Расположившись в лагере, как будто он был в хвосте, он подружился с незнакомцем, который каждый день припарковался на одном и том же месте, когда он приходил навестить свою жену по имени Роуз, которая находилась на аппарате искусственной вентиляции легких с коронавирусом.Тоби было разрешено выбрать отчество для ребенка, поэтому после встречи с ней во время видеозвонка с Кейт он назвал ее Хейли Роуз, которую Кейт полюбила.

После рождения малышей Кевин и Кейт звонили по видеосвязи различным членам семьи, демонстрируя свои новые радости.

Технологии помогли Ребекке оставаться на связи со своими детьми, когда она трижды снова стала бабушкой. NBC

В эпизоде также рассказывается история пары, которую зрители никогда раньше не видели, Насира и Эстер, которые познакомились в университете Нью-Мексико в Нью-Мексико. 1963 г.В конце концов они поженились и у них родился ребенок. Однажды ночью Эстер пришла в ярость, когда Насир поздно пришел домой с работы и потребовал, чтобы он объяснил, что он делает, что было так важно, побудив его рассказать, что он работает над способами обмена фотографиями и видео на экранах компьютеров, именно так, как Пирсоны делали в этом эпизоде.

Оказывается, история правдива.

«В начале 1970-х годов Насир Ахмед возглавлял группу исследователей, разработавших дискретное косинусное преобразование», — гласило сообщение на экране в конце серии вместе с его фотографией.

Правдивая история Насира Ахмеда сыграла ключевую роль в эпизоде. NBC

«Этот метод до сих пор используется компаниями как часть их технологии обмена изображениями и видео. Вы не знаете его имени, но Насир и его команда несут ответственность за то, чтобы мы сегодня были на связи ».

Затем появилась фотография его и Эстер с запиской, в которой говорилось, что они недавно отпраздновали свое 56-летие, и что пара разговаривала с авторами шоу и продюсерами во время видеозвонка, чтобы узнать их историю.

Вера Герберт, одна из соисполнителей, сказала, что идея включить историю Ахмедов пришла от исполнительного продюсера и создателя Дэна Фогельмана, и некоторые исследования помогли найти его, что привело к звонку в Zoom.

«Первоначальный видеочат был только с ним. Это были я Дэн, Джесс Розенталь, наш исполнительный продюсер, и Насир. А потом его жена продолжала взвешиваться за кадром », — сказал Герберт Entertainment Weekly.

«Либо говорить над ним, либо поправлять его в очень приятной манере о воспоминании или времени, до такой степени, что Дэн просто спросил:« Твоя жена хочет присоединиться? »Как только она полностью появилась на экране, это стало очень ясно, что: «О, это романтическая история между этой парой, и это не история одного технического гения.«Так что это действительно сформировало историю любви».

УТОЧНЕНИЕ (17 февраля 2021 г., 16:47): в предыдущей версии этой статьи говорилось, что в эпизоде родила суррогатная мать Кейт и Тоби. Они приветствовали своего ребенка через усыновление, а не суррогатное материнство.

Дрю Вайшольц, репортер TODAY Digital, специализируется на поп-культуре, ностальгии и популярных историях. Он видел каждую серию «Спасенных колоколом» по крайней мере 50 раз, жаждет усовершенствовать удар крана из «Ребенка-карате» и играет в стендап-комедиях, а также болеет за New York Yankees и New York Giants.Выпускник Университета Рутгерса, он женатый отец двоих детей, которые считают его нелепым.

Дождевые облака своими руками — одно из лучших научных занятий для детей!

Вот как будет выглядеть проходящая окраска — отсюда и термин «дождевые облака». Чем медленнее проявляется окраска, тем больше она будет каплями.

Это была одна из самых забавных поделок, которые я делал со своими малышами, и, на мой взгляд, это одно из самых полезных научных занятий для детей! Я нашла идею на сайте pinterest и тут же побежала наверх, чтобы украсть бритвенный набор Адама для пены для бритья!

Вся идея этого упражнения состоит в том, чтобы побудить детей изучать науку, цвета и обучение сенсорным способом.Это прекрасная возможность поговорить со старшими дошкольниками и детьми о науке, лежащей в основе дождевых облаков, а также о том, почему, что, когда и где образуются дождевые облака и идет дождь. Для детей младшего возраста это прекрасный шанс поговорить о вторичных и высших цветах и о том, как они сделаны. Ру был очарован тем, что представляет собой красный «дождь» и желтый «дождь», а затем подумал, что это здорово, что он мог сделать оранжевый «дождь», смешав их вместе!

Если вы хотите заняться чем-нибудь в дождливый день, займитесь этим!

Вот как сделать дождевые облака своими руками, одно из лучших научных занятий для детей:

1 флакон пены для бритья (должна быть традиционная пена)
несколько мисок или только одна, в зависимости от того, что вы хотите сделать
пара различных пищевых красителей (если у вас есть гелевый краситель для общественного питания, вы можете использовать его, просто разбавив его водой)
шприц или пипетка
кувшин для розлива
вода

Лучше всего начать с раскладки всего.Вам нужны маленькие миски для пищевого красителя (которые можно немного полить, если вы хотите немного растянуть!), Несколько мисок для дождевых облаков и кувшин для наливания.

Я попросил Рувима наполнить кувшин из-под крана, а затем налить воду в миски разных размеров. Это практический жизненный навык, над которым он работает и в дошкольном учреждении, и это отличный способ развить моторику и координацию.

Наполнение мисок разного размера отлично подходит для отработки жизненных навыков… хотя и немного беспорядочно, так что делайте это где-нибудь, где не прочь промокнуть!

Добавьте пену для бритья в воду.Он плавает, и это еще одна возможность для вас заняться наукой вместе с детьми. Такие вопросы, как «Почему это плавает?», Прекрасны.

Попросите ребенка наполнить шприц цветом по своему выбору (во время этого мы много говорили о цветах). Добавьте его поверх пены. Если вы разбавили краску, то цвет будет медленно опускаться, в противном случае он будет тяжелее и быстрее.

Это еще одна часть, которая становится беспорядочной, но это очень весело.Я думаю, что это идеальный вариант — смешать цвета вместе и обсудить, из каких цветов что получается. Рувим сразу понял, что желтый и красный превратились в оранжевый, но он с удовольствием рассказал мне!

Если вода слишком обесцвечивается, слейте воду из кастрюль и начните заново. Мы проделали это четыре раза и остановились только потому, что у нас закончилась пена. Он любил это.

По большей части вода остается прозрачной и приобретает цвета полосами — это отличный способ обсудить плотность жидкости.

Мне нравится этот, мы почти добавили столько цвета, сколько он мог выдержать, и красный начал оседать на вершине, прежде чем тонуть. Выглядит так круто!

Идеально для:

Дети старше 2,5 лет
Преподавание естественных наук — разговор о дожде / облаках
Мелкая моторика
Обучение цветам

Харриет x

Познакомьтесь с детьми Тоби Кейта

У звезды кантри-музыки Тоби Кейта и его жены Триши трое взрослых детей.Узнайте больше о детях Тоби Кейта здесь …

Звезда кантри-музыки Тоби Кейт женился на Трисии Лукас Ковел 24 марта 1984 года. В начале этого года они отмечают 37-ю годовщину свадьбы. Их дети выросли, у них есть семьи и собственные карьеры. Шелли Ковел Роуленд — их старшая дочь. Шелли была удочерена Китом в 1984 году после того, как вышла замуж за Тришу, она замужем и мать двоих детей. Их вторая дочь, Кристал Ладон Ковел Сандубрэ, родилась 30 сентября 1985 года.Кристал — мать двух дочерей. Шелли и Кристал сделали Тоби и Тришу счастливыми дедушкой и бабушкой трех внуков и одного внука. Их третий ребенок, сын Стелен Кейт Ковел, родился 23 октября 1997 года. Познакомьтесь с детьми Тоби Кейта ниже!

Шелли и Кристал

Каждый из их детей и внуков — это благословение для семьи Кит, делающее Тоби и Тришу гордыми родителями, бабушками и дедушками. К настоящему времени двое детей Тоби Кита, Кристал и Стелен, последовали за своим отцом в музыкальный бизнес.

Кристал Ковел Сандубрэ, профессионально известная как Кристал Кейт, — кантри-певица, как и ее отец. В 2004 году Кристал спела с Тоби Китом на песню Инез и Чарли Фокс «Mockingbird». После окончания Университета Оклахомы, Кристал продолжила свою музыкальную карьеру, подписавшись на Show-Dog-Universal Music в 2013 году. В середине 2013 года Кристал выпустила свой первый расширенный спектакль из четырех песен, дебютировав с ее 1-м синглом «Daddy Dance with Мне.» Она создала приятное воспоминание для своего отца, удивив его, когда спела его в день своей свадьбы.В настоящее время Кристал совмещает свою музыкальную карьеру с напряженной семейной жизнью.

Младший ребенок Тоби и Триши — их сын Стелен. В отличие от своей сестры Кристал, Стелен предпочитает закулисную музыкальную карьеру. Он объединился с давним другом Зиком Бенуа, внуком Говарда Поллака, известного своими крупными музыкальными концертами. Стелен и Зик выросли за кулисами и стали соучредителями компании по бронированию концертов Nostalgic Nights. Во время интервью с OUDaily Стелен поделилась: «Я видела все это близко и лично на протяжении всей своей жизни.«Кажется, это естественно подходит Стелене.

Мэй Тоби и Триша прожили еще много счастливых лет вместе, наслаждаясь своими детьми и внуками. Поделитесь этим поближе с детьми Тоби Кейта с другими поклонниками музыки в стиле кантри!

Органическая детская одежда
— Тоби Тайгер

Худи с аппликациями Organic Seaside
Худи с капюшоном и аппликациями из органического моря
Обычная цена
29 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
29,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~29,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный
Футболка с органическим принтом лодочки
Футболка с принтом лодочки Organic
Обычная цена
15 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
15,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~15,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный
Летнее платье с органическим принтом лодочки
Летнее платье с принтом лодочки из органического материала
Обычная цена
19 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
19,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~19,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный
Штаны для йоги с органическим принтом лодок
Штаны для йоги с органическим принтом лодок
Обычная цена
12 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
12,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~12,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный
Комбинезон с органическим принтом лодок
Комбинезон с органическим принтом лодок
Обычная цена
25 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
25,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~25,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный
Футболка с принтом Organic Seaside
Футболка с принтом Organic Seaside
Обычная цена
15 фунтов стерлингов.99
Цена продажи
15,99 фунтов стерлингов
Обычная цена

~~15,99 фунтов стерлингов~~

Цена за единицу
/ за
Распродажа
Распроданный

Загрузи больше

Откройте для себя забавную модную одежду унисекс для детей, которая выдержит испытание временем!

Эта смелая и красивая детская одежда от Toby Tiger, созданная с соблюдением этических норм и изготовленная из 100% органического хлопка, создана для того, чтобы ее носить и любить долгие годы.Независимо от того, решите ли вы передать свою одежду молодым членам семьи, чтобы они могли еще раз насладиться ею, или отправите ее нам на переработку, мы искренне призываем наших клиентов максимально использовать нашу прочную одежду для детей.

Состоит из красочных мотивов, дерзких принтов животных и ярких ярких узоров, независимо от того, ищете ли вы симпатичный сарафан или брызгозащищенный дождевик — в нашей экологически чистой и экологичной одежде для детей есть что-то, что подойдет всем стилевым предпочтениям.Сделайте фурор с новым плащом Toby Tiger или запастись предметами первой необходимости с помощью нашего ассортимента органических детских аксессуаров в Интернете.

Используйте стрелки влево / вправо для навигации по слайд-шоу или проведите пальцем влево / вправо при использовании мобильного устройства

GI Полипоз DBE: История Тоби

За исключением некоторых необычных голубоватых пигментных пятен вокруг рта и губ, Тоби Нгуен до 6 лет казался здоровым ребенком.Это было тогда, когда мальчик из Уорренсбурга начал испытывать мучительную боль в животе и рвоту каждый раз, когда он пытался есть.

«Тоби ничего не мог сдержать», — сказала его мать Сара Нгуен. Он похудел на 15 фунтов и, в конце концов, был переведен на жидкую диету и питание через зонд. К сожалению, даже это не решило проблему.

Когда его состояние ухудшилось, Тоби направили к гастроэнтерологу в другой город, где он лечился от синдрома циклической рвоты.

«Его симптомы лечили, но не причину», — объяснила Сара.После нескольких госпитализаций у Тоби была диагностирована непроходимость тонкой кишки, после чего была проведена экстренная операция по ее удалению вместе с несколькими полипами.

Это было, когда генетическое тестирование подтвердило, что у Тоби синдром Пейтца-Егерса, редкое генетическое заболевание, вызванное мутацией в гене STK11. Признак этого состояния — маленькие темные пятна на губах, вокруг рта, вокруг глаз и ноздрей, такие как у Тоби.

«Peutz-Jeghers такая редкость, даже несмотря на то, что мы спрашивали о пятнах, когда Тоби был младенцем, я не думаю, что в то время кто-либо знал, что вызвало пигментацию», — сказала Сара.

Обычно ген STK11 препятствует быстрому росту и делению клеток, действуя как опухолевый супрессор. Но мутация Тоби может привести к образованию множественных полипов в желудке и кишечнике в детстве или подростковом возрасте.

В свою очередь, полипы могут вызывать частую непроходимость кишечника, хронические кровотечения и боли в животе. Peutz-Jeghers также увеличивает риск развития злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, легких и поджелудочной железы на протяжении всей жизни. Хотя проблема может передаваться по наследству, никто другой в семье Нгуен не пострадал.

Двойная баллонная энтероскопия — золотой стандарт лечения

После того, как Тоби поставили диагноз, Сара сказала, что они начали искать специалиста по этому заболеванию, уезжая за пределы штата для продолжения лечения до 2012 года, когда Children’s Mercy открыла Центр полипоза.

«Мы были в восторге, — сказала Сара. «Мы из тех людей, которые будут ездить 10 часов, чтобы найти правильную помощь для нашего ребенка. Но гораздо легче проехать час и знать, что Детское Милосердие может позаботиться о нем, и нам нужно много заботы! »

Каждые шесть месяцев Тоби обследуется с помощью капсульной эндоскопии на предмет развития полипа, и каждый год ему требуется эндоскопия, колоноскопия и энтероскопия с двойным баллоном.

Ветеран перенес три операции по удалению абдоминальной непроходимости. Двойная баллонная энтероскопия, или DBE, в последнее время существенно изменила уход за подростками. DBE — это процедура, доступная в Children’s Mercy и нескольких больницах по всей стране,

«Тоби упомянул, что у него были боли в животе», — сказала Сара. «За прошедшие годы мы узнали, что это может означать, что у него развивается обструкция».

Когда Сара предупредила врача Тоби, Томаса Аттарда, доктора медицины, детского гастроэнтеролога и медицинского директора отделения эндоскопии в Children’s Mercy, он немедленно назначил процедуру DBE.

«Я пытался игнорировать боль и просто жить нормальной жизнью, — сказал 15-летний подросток, — но я рад, что доктор Аттард прилежен и смог быстро с этим справиться».

«Традиционная компьютерная томография, МРТ и капсульная энтероскопия позволяют визуализировать верхний и нижний отделы желудочно-кишечного тракта. Они не помогают нам взглянуть на 17 футов тонкой кишки посередине, в отличие от DBE. Вот где у Тоби часто возникают проблемы, — объяснил доктор Аттард.

DBE предполагает, что врач использует серию воздушных шаров для закрепления прицела, медленно продвигая его через тонкую кишку, как гусеница.Проведение теста трудоемкое и требует наличия высококвалифицированного оператора, что является еще одной причиной, по которой многие детские больницы не предлагают его.

Помимо пациентов с Peutz-Jeghers, DBE используется для диагностики и лечения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и желудочно-кишечными заболеваниями, которые невозможно диагностировать с помощью традиционных тестов.

«Эти исследования могут занять до пяти часов», — сказал д-р Аттард. «Двойная баллонная энтероскопия — золотой стандарт лечения таких пациентов, как Тоби.С его помощью мы можем вмешаться, чтобы взять биопсию или удалить полип », — сказал доктор Аттард. «DBE может помочь нам избежать открытой операции для этих пациентов».

Именно это и произошло.

«У Тоби действительно был большой полип, вызывающий непроходимость, но доктор Аттард смог удалить его с помощью DBE. В тот же день он ушел домой. По сравнению с операцией и трехнедельным восстановлением это действительно замечательно! » — сказала Сара.

В будущем Тоби будет по-прежнему нуждаться в обследованиях каждые шесть-12 месяцев для отслеживания развития полипов и потенциальных злокачественных новообразований.

«Мы знаем, что эти пациенты подвержены риску, поэтому мы стремимся разработать план, включающий долгосрочное наблюдение для выявления проблемы до того, как она разовьется. Так дети вроде Тоби смогут жить нормальной жизнью ».

Сара сказала, что это именно то, что «Детское милосердие» помогает ее сыну. Тоби закончит среднюю школу в следующем году и рано отправится в колледж, где планирует изучать математику. Когда он не в классе, он занимается классическим фортепиано не менее часа каждый день, обычно это Шопен.

«Проверки и процедуры, которые они проводят в Детском Милосердии, означают, что мы не должны жить в страхе, что Тоби придется перенести операцию. Мы знаем, что у них есть возможность выполнять DBE и устранять эти препятствия до того, как они станут серьезными », — сказала Сара.

«У нас большой опыт работы с больницами, и вы не можете попросить ничего лучшего, чем это. Вы действительно не можете. Мне очень повезло, что мы живем так близко к Детскому Милосердию ».

Toby — CYCLE Kids

Каждую неделю на занятиях CYCLE Kids вы можете видеть, как дети получают удовольствие от езды на велосипеде и изучают концепции здорового образа жизни.Как ни странно, это новый опыт для многих детей. Для Тоби обучение езде на велосипеде было наименьшей из проблем. Шесть недель осеннего семестра мы учились в городской школе Бостона. Наша группа студентов CYCLE Kids появлялась, как и каждый вторник, с улыбающимися лицами и рвавшимися покататься на велосипедах. Пока все дети придерживались нашей программы, но в этот день пропал один ребенок. Тоби явно пропустил школу, так как заболел. Мы больше не думали об этом и продолжили наш класс.

В конце урока у нас было запланировано обзорное совещание с гражданскими школами, которые являются общими координаторами внешкольных программ в этой конкретной школе. Именно здесь мы узнали больше о Тоби, а также о его одноклассниках. Тоби живет со своей матерью в приюте для женщин, подвергшихся побоям. Как бы тяжело это ни было, ему предстоит еще большая битва. У Тоби гепатит С, и его тяжелая программа лечения часто вызывает у него болезни.

Узнав о тяжелом положении Тоби, а также некоторых других детей в классе, мы поразились, насколько важна для этих детей программа CYCLE Kids.

Календарь месячных как составить: Рассчитать календарь месячных

Как правильно считать начало цикла

Очень часто врачи гинекологи сталкиваются с такой проблемой, что на консультации женщина теряется при вопросе «Какой у вас сегодня день цикла». Казалось бы, простой вопрос, который касается менструации, а почему-то выбивает из колеи пациентку.

А ведь это очень важный критерий для постановки диагноза и при выборе дня для проведения диагностики.

Как правильно считать начало цикла и его дни, расскажет хороший гинеколог Халед Алиевич.

У каждой женщины менструальный цикл длится по-разному, а бывает, что цикл и вовсе сбивается. Таким женщинам следить за женским здоровье нужно вдвойне серьезнее. Нарушение цикла могут быть вызваны приемом лекарств, приводящих к гормональному сбою, либо другими физиологические причинами.

Отсутствие месячных длительное время может быть в только в двух случаях, когда женщина забеременела или заболела.

Поэтому следить за циклом просто необходимо, это может быть знаком чего-то очень хорошего или плохого, но в обоих случаях это касается женского здоровья.

Вот вам простая инструкция, которую вы потом будете знать наизусть и пользоваться всю жизнь.

1. Возьмите календарь на текущий год и маркер:

Менструальный цикл – это интервал от начала одной менструации до начала другой.

Первым днем цикла считается первый день кровянистых выделений, последним днем цикла — последний день перед началом следующей менструации.
У здоровой женщины нормальный цикл продолжается 21-35 дней, идеальный – 28 дней.

Средняя продолжительность менструации составляет 3-7 дней.
Обычно цикл начинается у девочек от девяти до шестнадцати лет. Это зависит от многих факторов: физиология, раса, питание, наследственные факторов и физическая нагрузки.

На первом этапе (от года до полутора лет) возможно, что цикл будет идти нерегулярно, в это время проходит формирование репродуктивной системы женщины.

2. Заведите дневник критических дней. В наши дни это сделать просто, многие гаджеты предполагают стандартную программу «женский календарь» или возьмите карманный календарь и ежемесячно отмечайте начало и окончание месячного цикла.

3. Если вы не ведете дневник-календарь, то потом сложно будет вспомнить: даты начала и окончания кровянистых выделений в прошлом периоде, а также продолжительность вашего менструального цикла, а данная информация может быть сигналом о начинающихся женских проблемах.

4. Задержкой считается период более двух недель если после предполагаемой даты начала месячных они так и не наступили. В таком случае нужно записаться на прием в клинику к гинекологу. Доктор проведет осмотр и направит на сдачу лабораторных анализов. Вполне возможно, вы беременны и скоро станете мамой, а возможно, что после получения результатов анализов врач проведет кольпоскопию и назначит лечение, которое восстановит ваш цикл.

Нарушения менструального цикла могут выразиться также в изменении его длительности, продолжительности менструации или объема кровопотери.

Если у вас все же не получается самостоятельно следить за циклом, правильно считать дни или у вас вовсе задержка менструации запишитесь на прием к хорошему врачу гинекологу Халеду Алиевичу в нашу клинику в Красноармейском районе, врач на приеме наглядно все объяснить, проведет диагностический осмотр и назначит лечение .

‎App Store: Женский Календарь Месячных Flo

Откройте для себя самый популярный гид по женскому здоровью, который выбрали свыше 140 млн женщин! В его создании участвовали более 80 ведущих медицинских экспертов и учреждений.

• Партнер Фонда народонаселения ООН в области репродуктивного здоровья
• Экспертный совет Flo включает более 80 врачей и медицинских экспертов
• Ежедневно тысячи женщин отслеживают свою беременность во Flo
• Приложение дня в AppStore более чем в 30 странах

Независимо от вашего возраста и планов, настройте приложение Flo под собственные актуальные нужды. Приложение Flo, созданное на основе передовых технологий в области искусственного интеллекта (ИИ), поможет вам следить за менструальным циклом, благоприятными для зачатия днями и беременностью. В одном приложении вы можете держать под контролем все аспекты женского здоровья и самочувствия: дату начала и продолжительность месячных, фертильные дни, симптомы ПМС, интенсивность месячных, контрацепцию, объем потребляемой жидкости, продолжительность сна, количество пройденных шагов и многое другое.

ОТСЛЕЖИВАНИЕ ЦИКЛА И МЕСЯЧНЫХ
Менструальный цикл — это не только месячные. Каждая женщина уникальна, у каждой — свои симптомы, перепады настроения, уровень энергии на разных фазах цикла. Более 50 медицинских экспертов, входящих в команду Flo, помогают вам лучше понимать собственный организм.

ВЫЧИСЛЕНИЕ ОВУЛЯЦИИ И КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ
Откройте свой путь к материнству вместе с Flo. Определив благоприятные для зачатия дни и получив индивидуальные медицинские советы, вы сможете забеременеть в максимально короткие сроки. А во время беременности рассчитайте предполагаемый срок родов, установите обратный отсчет до этого события и узнайте самое главное об уходе за новорожденным.

СТИЛЬ ЖИЗНИ И ФИТНЕС-ТРЕКЕР
Вносите в приложение более 70 симптомов и активностей, чтобы получить точный анализ работы вашего организма, подготовленный с помощью ИИ. Ведите дневник веса, потребляемой жидкости, физической и сексуальной активности, симптомов ПМС и получайте точные прогнозы. Получите доступ ко всей базе данных о здоровье, в составлении которой участвовали более 50 научных экспертов.

НАПОМИНАНИЯ
Установите напоминания о месячных или приближающейся овуляции и задайте индивидуальные настройки Flo, чтобы получать уведомления о весе, сне, потребляемой жидкости, цели по шагам и контрацепции.

ОТЧЕТ О ЗДОРОВЬЕ И ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОМОЩНИК
Получите доступ к ежемесячному отчету о здоровье в форме индивидуальных графиков менструального цикла и описания особенностей работы своего организма. В виртуальном диалоге вы получите необходимое руководство к действию с учетом вашего уникального профиля и симптомов.

ИНФОРМАЦИЯ О ПОДПИСКЕ
Flo предлагает план подписки для получения индивидуальных рекомендаций и неограниченного доступа ко всей мультимедийной базе данных о здоровье и самочувствии.

• Оплата осуществляется через учетную запись iTunes при подтверждении покупки.
• Подписка обновляется автоматически, если не отключить эту функцию не позднее чем за 24 часа до окончания срока действия активной подписки.
• Стоимость обновления определяется и списывается со счета в течение 24 часов до окончания срока действия настоящей подписки.
• Пользователь может управлять своей подпиской и отключить автообновление в настройках учетной записи после покупки.
• Если ранее использовалась пробная версия, то при покупке подписки возможность продолжения использования пробного режима теряется.

Для получения дополнительных сведений, пожалуйста, перейдите по ссылке: https://support.apple.com/ru-ru/HT202039
Политика конфиденциальности: https://flo.health/privacy-policy
Условия использования: https://flo.health/terms-of-use

Загрузите календарь месячных и присоединитесь к миллионам женщин, доверяющих свои циклы Flo
[email protected]

Календарь месячных: как рассчитать менструальный цикл

Календарь месячных © Depositphotos

Календарь месячных должна вести каждая девушка. Во-первых, тебе не придется каждый раз вспоминать, когда должны начаться месячные. Во-вторых, критические дни не застанут тебя врасплох, ведь ты всегда будешь готова к ним. И в-третьих, с помощью календаря месячных ты сможешь отслеживать, как меняется твой цикл и что на него влияет, а также минимизировать риск нежелательной беременности. Кроме того, тебе и твоему гинекологу будет проще установить причину задержки или преждевременного начала месячных с помощью календаря.

tochka.net советует тебе не пренебрегать такой простой манипуляцией, как ведение календаря месячных, отслеживание по нему опасных и безопасных дней для беременности и секса.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Зачем нужно рассчитывать свой календарь месячных

Чтобы контролировать женское здоровье. Если ты регулярно просчитываешь календарь месячных, то легко проследишь любые отклонения от нормы и это повод обратиться к гинекологу.
Чтобы запланировать беременность. Просчитывая свой цикл, ты будешь точно знать, когда у тебя наступает овуляция, а значит, шансы на успешное зачатие значительно возрастают.
Чтобы избежать нежелательной беременности. Если ты пока не планируешь ребенка, календарь месячных поможет рассчитать безопасные дни для секса. А в рискованный период можно использовать контрацептивы.
Чтобы планировать работу или отдых. Зная свой цикл, ты можешь предусмотреть, когда лучше ехать в отпуск, заниматься спортом или физической нагрузкой и т.д., и месячные не застанут тебя врасплох.

Как правильно рассчитать календарь цикла месячных

Чтобы рассчитать свой календарь месячных, воспользуйся одним из способов:

Заведи календарик. Это только так кажется, что запомнить дату своих критических дней очень легко. На самом деле отследить, когда начались месячные в прошлый раз, а тем более на протяжении полугода, достаточно сложно. Тебе понадобится только регулярно отмечать в календаре первый день наступления менструации. Ежемесячно проделывай эту процедуру, и когда в твоем календаре наберется 5-6 таких отметок, можно анализировать твой цикл месячных. Он составляет количество дней от начала одной менструации и до начала следующей.
Рассчитай календарь месячных онлайн. Не всегда удобно отмечать критические дни в бумажном календарике, т.к. он может потеряться или остаться в другом месте. В таком случае можно воспользоваться удобным сервисом и скачать календарь месячных. Интернет сейчас предлагает массу программ и приложений, благодаря которым можно скачать календарь месячных на компьютер или телефон. В остальном принцип действия тот же – тебе необходимо отмечать первый день своего цикла. А программа сама рассчитает дни овуляции и безопасный период в твоем цикле. К примеру, обрати внимание на Р.С. — приложение, которое поможет рассчитать цикл, удобно в использовании и всегда находится в твоем смартфоне. Тебе будет предложено отмечать дни начала и окончания месячных, кроме того, можно добавлять ежедневные симптомы и многое другое.

Нормальным циклом месячных считается количество дней от 21 до 35. В идеале, когда ежемесячно эта цифра постоянна. Погрешность может составлять не более 2-3 дней, хотя иногда могут быть и сбои. Они могут быть спровоцированы различными причинами: стрессом, сменой климата и др. Но если ты не обнаружила объективных причин для сбоя цикла месячных, лучше обратись к своему врачу.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Как рассчитать опасные и безопасные дни по календарю месячных

Многих женщин интересует, какой период цикла является безопасным в плане беременности, а когда вероятность забеременеть возрастает. Месячный цикл включает 3 основные фазы:

Начало цикла – непосредственно сама менструация и несколько дней после нее. Является безопасной фазой.
Середина цикла – овуляция и несколько дней до и после нее. Наибольшая вероятность забеременеть.
Конец цикла – время от конца овуляции до первого дня следующего цикла. Также безопасная фаза.

Рассчитай свой цикл месячных за последние полгода или год.

Из числа самого короткого цикла вычти 18, и ты получишь значение начала своего опасного периода.

Затем от числа самого длинного цикла отними 11, и ты получишь день окончания опасного времени.

Эти данные пригодятся тебе для планирования беременности или наоборот ее предотвращения. Но не забывай, что этот период является приблизительным и не дает 100% гарантии.

Смотри видео и узнай 25 лайфхаков, которые пригодятся во время месячных:

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Подписывайся на наш Facebook
и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Как правильно вести календарь

Уметь рассчитать календарь месячных и регулярно вести его очень важно каждой девушке и женщине, начиная с наступления первой менструации. Такой календарь позволит как девушке, так и гинекологу увидеть целостную картину протекания менструального цикла, а также позволит ответить на множество других вопросов относительно женского здоровья.

Функции женского календарика

Женский календарь имеет огромное значение, поэтому вести его нужно каждой девушке. При этом совершенно не имеет значения, ведет она половую жизнь или нет. Почему это так важно? Это обусловлено функциями, которые выполняет календарь менструаций. Вот основные из них:

Предоставляет информацию о женском здоровье. Если в репродуктивной или гормональной системе имеются неполадки, это отразится на регулярности цикла. Если девушка ведет женский календарь, любые сбои в цикле сразу станут очевидны. Кроме того, регулярность и стабильность цикла указывает и на состояние здоровья в целом. Вовремя обнаруженные нарушения цикла позволят своевременно выявить проблему и причину нарушений в организме и предпринять соответствующие меры.
Предоставляет необходимую информацию гинекологу. На приеме у гинеколога врач всегда задает вопрос относительно даты наступления последней менструации и т. д. Женщина обязана знать ответы на эти вопросы, поскольку от этого зависит результат гинекологического осмотра. Календарь месячных существенно облегчает эту задачу, поскольку не всегда возможно держать все даты в памяти.
Позволяет лишний раз не обращаться к врачу. Большинство женщин не совсем представляет, что происходит в их организме на каждой фазе цикла. Тем не менее, если женщина ведет календарик месячных, многие вопросы в непонятных ситуациях отпадут сами собой, а женщине не придется бежать за ответами в гинекологу. Например, на 20-ом дне цикла девушка может обнаружить на белье пятнышки крови. Большинство наверняка испугается нестандартной ситуации. На самом же деле это может происходить при имплантации яйцеклетки в стенку матки. Или, например, если женщина испытывает болезненные ощущения внизу живота или отмечает обильные выделения, она, ориентируясь на даты в календарике, может понять, что все дело в овуляции и т. д.

Если женщина ведет календарик, она сама может объяснить те или иные процессы, протекающие в организме на сегодняшний день.

Психологический аспект

В данном случае можно говорить о двух полезных функциях, которые несет женский календарь. Речь идет о психологическом состоянии женщины.

Например, если женщина не ведет расчет месячных, она находится в постоянном напряжении от ожидания предполагаемой даты начала следующей менструации. Банальная забывчивость может обернуться даже неврозом, если, по мнению женщины, у нее случилась задержка (хотя на самом деле она просто ошиблась с датой начала менструации). Если же рассчитать цикл месячных, можно избежать дополнительного психологического и нервного напряжения.

Еще один момент, связанный с месячными, касается предменструального синдрома. Это порой становится настоящим испытанием для окружающих девушки, да и для нее самой тоже. Если же девушка начинает считать месячные, это поможет ей:

разобраться, что происходит в ее организме;
подготовиться психологически к неприятному периоду;
объяснить близкому окружению, что происходит, и получить более лояльную и терпимую обратную связь;
контролировать свое настроение и не срываться на близких людях.

Зная о наступлении ПМС, девушка может изменить свой образ жизни, например откорректировать рацион питания в пользу более легких продуктов и отказавшись от шоколада, алкоголя и пр.; отрегулировать уход за кожей, чтобы избежать гормональных прыщей, и т. д. Все эти мероприятия тоже оказывают положительное влияние и на психологическое состояние девушки.

Женский календарик и планирование беременности

Хочет женщина в ближайшее время зачать ребенка или же категорически против рождения детей, но для каждой из них очень важно рассчитать календарь месячных. В данном случае календарь выполняет следующие функции:

Позволяет выявить задержку. Чаще всего женщины ведут женский календарик, чтобы вовремя выявить задержку. Это напрямую связано с определением возможной беременности. Отметив у себя задержку, женщина может провести тест на беременность, записаться на УЗИ. Если беременность подтвердилась, женщина может предпринять соответствующие мер в зависимости от того, желательная эта беременность или нет. Если же беременность не подтвердилась, можно будет вовремя выявить причину задержки и устранить ее.
Помогает рассчитать фертильные дни. Каждой женщине, ведущей половую жизнь, необходимо знать, когда у нее наступает день овуляции. Почему это так важно? Если женщина планирует завести ребенка, эта информация подскажет ей, какие дни будут самыми благоприятными для зачатия малыша. Не менее важной эта информация будет и для тех девушек, которые не планируют беременность – информация о фертильных днях и об овуляции позволит им быть более осторожными и избежать нежелательного зачатия.

Тем не менее, каждая девушка, не желающая забеременеть, должна помнить, что предохранения только в фертильные дни недостаточно. Нужно применять и другие методы контрацепции, поскольку даже в так называемые безопасные дни тоже вполне можно забеременеть, хотя шансы на это и ниже, чем в овуляторный период.

Позволяет определить предполагаемую дату родов. Конечно, обычно этим занимается гинеколог, но если женщина регулярно ведет календарик, для нее не составит труда сделать это и самостоятельно. Существует несколько вариантов расчета, но самый простой – по формуле Негеле: от первого дня последней менструации отнимается 3 месяца и прибавляется 7 суток. Это и будет предполагаемая дата родов. Но такая формула работает только в том случае, когда у женщины цикл составляет в среднем 28 дней и отличается регулярностью. Если у женщины цикл длится дольше 28 дней, то и овуляция наступает позже, поэтому вынашивание ребенка тоже длится несколько дольше. Напротив, при более коротком цикле ребенок может родиться несколько ранее рассчитанной даты. Не стоит забывать и о других факторах, которые тоже влияют на продолжительность беременности.
Позволяет планировать пол будущего малыша. Сразу стоит отметить, что научно этот метод не доказан. Тем не менее, будущие родители, для которых пол малыша имеет большое значение, часто применяют этот метод. Как правило, если зачатие произошло в середине цикла, то рождается сын, а вот если женщина забеременела за 1 – 2 суток до начала овуляции, то обычно рождается дочка.

Это объясняется тем, что сперматозоиды, носители мужской хромосомы, более подвижные и быстро продвигаются по половым путям женщины. А вот будущие девочки отличаются меньшей подвижностью, но большей выносливостью, поэтому сохраняют жизнеспособность в половых путях до нескольких дней.

Роль календаря при нерегулярном цикле

Календарик незаменим в случае, если у женщины нерегулярный цикл. Для таких женщин проблемой является определить день овуляции. Тем не менее, существует множество компьютерных и телефонных приложений, которые помогают автоматически рассчитать дни месячных, в частности и день овуляции.

Незаменим календарик и там, где у супружеской пары не происходит зачатие. Обычно при планировании беременности у пар все осуществляется в течение 12 месяцев. Но если супруги занимаются сексом в неподходящие дни, это может стать причиной отсутствия положительного результата. Поэтому в случае, если не наступает желанная беременность, не стоит паниковать и бежать на консультацию к гинекологу. Проблема может быть именно в том, что пара не учитывает наиболее благоприятные для зачатия дни. Календарь месячных поможет определить эти дни. Дополнительно стоит ежедневно измерять базальную температуру, проводить тесты на овуляцию. Все это дополнительно повышает шансы на беременность.

Каждая женщина раз в месяц имеет дело с менструацией. Это событие показывает, насколько женщина здорова, причем не только с репродуктивной точки зрения. По этой причине нужно уметь правильно вести свой личный календарик месячных.

Физиология менструального цикла, что такое менструация?

Менструальный цикл – регулярный, очень сложный физиологический процесс, который повторяется 1 раз в 21-30 суток (но чаще всего это 28 суток). Проявляется менструальный цикл, как, собственно, менструация (выделение крови из матки). Месячные стартуют обычно в возрасте 11-15 лет и завершаются уже в период менопаузы где-то в 45-55 лет. Также месячные отсутствуют во время беременности и кормления.

Менструальный цикл регулируется сложнейшими процессами, берущими начало в нашем мозе, где вырабатываются особые вещества. Эти вещества воздействуют на весь женский организм. но больше всего на яичники и матку. В яичниках созревает фолликул, содержащий яйцеклетку, которая спустя некоторое время попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу – это и есть овуляция. Если у женщины менструальный цикл длится 28 суток, то овуляция произойдет на 13-15 сутки с начала цикла. Матка же в процессе менструального цикла также готовится к зачатию под воздействием гормонов: стенки утолщаются, начинает расти особый слой эндометрий. Если зачатия нет, то женский организм избавляется от более не нужных ему «опций», вроде эндометрия при помощи менструации. Сама менструация (выделение крови) длится от 3 до 7 суток. Перед менструацией у женщин может быть учащение пульса, повышение давления, раздражительность.

Менструальный цикл может изменяться или нарушаться из-за нервных перегрузок и стресса, болезней (даже самых простых простудных), при излишне жестких диетах или наоборот переедании. Нарушения менструального цикла – это не всегда отсутствие месячных. Могут быть также очень обильные выделения, могут быть скудные выделения или изменение продолжительности цикла.

Как вести календарь менструального цикла (месячных)?

Первый день менструального цикла – это первый день менструации.

Последний день менструального цикла – это снова первый день менструации, но уже следующей.

Между ними должно быть 25-30 дней . Если дней меньше или больше – срочно ко врачу!

Овуляция (выход яйцеклетки) происходит на 13-15 сутки с первого дня менструального цикла.

Способы ведения календаря менструального цикла.

Самый простой способ – это заиметь карманный календарик и перманентным маркером (пишет по ламинации) отмечать дни.

Можно просто сохранить картинку, которая выше в тексте, распечатать и отмечать на ней.

Еще отличный способ – это скачать специальное приложение для смартфона. Точно есть для Андроида. Там предлагается ввести первый и последний день цикла, а программа сама все рассчитает. Можно даже сделать планировщик, показывающий «безопасные дни», если нужно предохраняться, и овуляцию, если хочется заевсти ребенка.

Интересные факты о менструальном цикле.

Менструальный цикл наблюдается только у человеческих женщин и у самок человекоподобных обезьян.
Имеется статистика, что вероятность зачать мальчика выше, если слияние яйцеклетки и сперматозоида произошло в середине овуляции, а девочку – если сперматозоиды попали в женский организм за пару дней до овуляции.
Часты случаи зачатия в «безопасные дни». Так что это сомнительный вариант контрацепции.
Менструальный календарик помогает узнать дату родов. Беременность длится 280 лунных суток (это 24 часа и 48 минут), или примерно 290 обычных суток. Эти сутки надо прибавить к дате зачатия.
Менсячные еще называют РЕГУЛЫ
Если несколько женщин живет вместе, то менструальный цикл у них становится практически одинаковым.
Во время менструации женский организм выделяет особые вещества, убивающие дрожжевые клетки. Поэтому в древности девушек во время «красных дней календаря» не допускали к квашению капусты.
Современные прокладки с клейкой полосочкой появились всего-то в 1971 году. В 1945 году прокладки крепили при помощи поясов, но уже были тампоны ))). А еще раньше вообще использовали материю.

1″ :pagination=»pagination» :callback=»loadData» :options=»paginationOptions»>

Регулярный менструальный цикл — показатель здоровья женщины.

Ведение календаря месячных позволяет выявить дни, когда имеется высокая вероятность забеременеть, а когда забеременеть практически невозможно.

Понятие менструального цикла

Менструальный цикл — циклично повторяющиеся изменения у женщины, которые позволяют ей забеременеть. Менструальный цикл начинается с первого дня менструации и продолжается до первого дня следующей менструации. Диапазон нормальной длительности цикла от 21 до 35 дней.

Месячные — кровянистые выделения из матки. Такие выделения начинаются, если женщина не забеременела. Нормальная длительность месячных от 3 до 7 дней. Объем выделяемой крови не должен быть больше 80 мл.

На приход первых месячных влияет много факторов, но значительную роль играет наследственность. Обычно менструация должна начаться между 9 и 14 годами. Девочку стоит показать гинекологу и эндокринологу, в случае отсутствия месячных после 14 лет.

О том, что скоро придет первая менструация можно судить по следующим признакам:

рост молочных желез;
появление волос в подмышках и на лобке;
появление прозрачных выделений.

К появлению менструации очень важно морально подготовить девочку. Она должна знать правила гигиены. Ей необходимо рассказать о последствия, связанных с ранней половой жизнью.

Гигиена во время месячных:

Отказ от посещения бани, сауны и принятия ванны.
Необходимо тщательно вымыть руки, когда происходит смена прокладки или тампона
Прокладку необходимо менять, когда она наполнится на одну треть. Тампоны держат не более 3-4 часов.
После смены прокладки или тампона необходимо подмыться или использовать салфетки для интимной гигиены.
Во время подмывания использовать средства, предназначенные для интимной гигиены, имеющие нейтральный pH.

Овуляция

Этап овуляции начинается ориентировочно на 14 день цикла. Ее длительность составляет от одних до двух суток. Яйцеклетка выходит из яичника и передвигается по маточной трубе. Если на ее пути встречается сперматозоид, есть высокий шанс зачать ребенка.

Организм каждой женщины индивидуален, но существуют признаки, по которым можно определить овуляцию:

Повышенное сексуальное влечение;
Перепады настроения, изменение вкуса;
Резкое повышение температуры тела на несколько десятых градусов;
Боли в области молочных желез;
Небольшой дискомфорт внизу живота;
Во время овуляции выделения становятся наиболее обильными.

Можно применить несколько способов, чтобы определить дни овуляции:

Провести специальный тест, который продается в аптеке. Его опускают в емкость с мочой. Две полоски на тесте обозначают наступившую овуляцию. Тест применяют ежедневно за 2 недели до предполагаемой даты.
Замеры температуры тела в течение нескольких месяцев. На начальных этапах цикла температура находится на уровне 36,2-36,6 градусов. В овуляцию она резко поднимается до 36,8-37 градусов.
УЗИ на овуляцию. Самый достоверный метод.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл включает три фазы:

Фолликулярная фаза. Наступает с первым днем месячных. Под воздействием лютропина и фоллитропина созревает яйцеклетка. Зачать ребенка во время этой фазы практически невозможно. Длительность фазы 14 дней. Женщина испытывает слабость.
Овуляторная фаза. Яйцеклетка созревает и перемещается в маточные трубы. Высокий риск забеременеть. Продолжительность фазы 3-4 дня. Женщина находится на эмоциональном подъеме.
Лютеиновая фаза. Продолжительность 11-16 суток. Вырабатываются прогестерон и эстроген, необходимые для развития эмбриона. После зачатия в организме появляется желтое тело. Оно выделяет прогестерон. Если зачатия не случилось, то желтое тело исчезает и в организме снижается выработка гормонов.

После третьего этапа опять начинается первый.

Для чего нужно рассчитывать цикл месячных?

Необходимость расчета менструального цикла объясняется несколькими причинами:

Когда у женщины менструация, она наиболее сентиментальна и раздражительна. Стоит отложить решение важных дел на другое время.
Возможность определения дней, когда есть высокий шанс забеременеть.Для тех кто планирует зачатие ребенка.
Возможность определения времени, когда вероятность беременности снижается.
Зная свой цикл, можно выявить его сбой.

Нарушение менструального цикла

Цикл у женщины должен быть постоянным. Исключением являются подростки, так как у них еще не до конца сформировалась репродуктивная система и женщины, ожидающие менопаузу. В других случаях с вопросом сбоя цикла следует посетить врача.

Сбой месячных может быть причиной имеющейся в организме патологии:

Пройоменорея — очень часто приходящие месячные. Приходят раньше чем через 21 день. Эти симптомы могут говорить о патологии щитовидной железы или надпочечников.
Опсоменорея — месячные приходят позже чем через 35 дней. На это могут повлиять стресс, инфекции, сердечно-сосудистые заболевания.
Полименорея — менструация увеличивается в сроке. Причинами могут являться воспалительные процессы в матке, яичниках или придатках.
Олигоменорея — месячные очень короткие по продолжительности. Причинами могут являться травмы, опухолевые заболевания, отмена гормональных препаратов.
Гиперменорея — обильные кровянистые выделения. Причинами таких выделений может быть вызвано воспалениями органов малого таза, раком, анемией, нарушений в эндокринной системе.
Гипоменорея — очень скудные месячные. Возможно есть проблемы яичников, венерические инфекции.

Причины нерегулярного менструального цикла

Нарушение может быть связано с:

Инфекцией. Передастся во время полового акта или появляется по причине плохой гигиены.
Неполадки в работе надпочечников или щитовидной железы. Необходима консультация врача-эндокринолога.
Стрессы и переживания.
Побочный эффект от долгого приема лекарств.
Жесткие диеты и физические нагрузки.
Злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками. Они приводят к бесплодию
Наследственный фактор. Нарушение происходит как у мамы или бабушки.

Календарь менструального цикла

Чтобы его составить понадобится обычный календарь. Когда наступает первый день месячных необходимо пометить дату в календаре. Так надо помечать каждый день месячных. Желательно сверху подписывать характер выделений.

Потом в календаре отмечаются следующие месячные. Зная цикл за два месяца можно высчитать дату овуляции. Необходимо из последнего дня цикла вычесть 14 дней.

Благодаря такому календарю, можно выявить опасные и безопасные дни. Опасные дни- дни, когда есть высокий риск забеременеть. Безопасные дни — дни, когда риск забеременеть невелик.

Как рассчитать опасные и безопасные дни?

Методы расчета таких дней не дают стопроцентной гарантии, что женщина обязательно забеременеет.

Выделяют следующие способы:

Метод Огина-Кнауса. Его теория говорит о том, что сперматозоиды способны выжить до 72 часов, а жизнеспособность яйцеклетки составляет 48 часов. Для более успешного просчета необходимо вести календарь месячных один год. Женщинам с непостоянными месячными этот метод не подходит. Расчет производится по формуле:

Первый опасный день = длительность самого короткого цикла минус 18 дней.

Последний опасный день = длительность самого длинного цикла минус 11 дней.

Метод Биллингсов. Он основан на исследовании влагалищных выделений. Когда слизь густая и влагалище «сухое»- это дни неблагоприятны для зачатия ребенка. Когда слизь прозрачная и тягучая, похожая на яичный белок- это дни благоприятны для зачатия. В это время лучше воздержаться от половых контактов или использовать контрацептивы. В самые опасные дни выделения очень тягучие похожие белок яйца.
Метод измерения базальной температуры. Сначала нужно заранее подготовить градусник. С утра, не вставая с постели, необходимо измерить температуру ректально. Важно не посещать туалет даже в ночное время. Фиксировать температур нужно три цикла подряд. Во время месячных она держится до 37 градусов. К моменту выхода яйцеклетки температура резко повышается.

Задержка месячных

Если месячные не приходят больше 35 дней подряд можно говорить об их задержке.

К естественным причинам задержки месячных, не требующих посещения гинеколога, можно отнести:

Установка менструации. Когда месячные только начались, цикл носит непостоянный характер. Становление происходит в течение 1-1,5 лет.
Беременность и лактация.
Прекращение месячных. У женщин после сорока лет менструация постепенно прекращается.

Гормональный сбой

Гормональный сбой- это недостаточное или чрезмерное выработка гормонов. По этой причине развиваются различные серьезные заболевания. Нерегулярные месячные — признак нарушения в выработке гормонов.

Причины гормонального сбоя при задержке месячных:

Патологии надпочечников, щитовидной железы или поджелудочной.
Неправильное использование оральных контрацептивов.
Патология яичников.
Прижигание эрозии шейки матки.

Симптомы гормонального сбоя:

Увеличение или уменьшение продолжительности цикла.
Маточные кровотечения.
Высокая чувствительность груди.
Сухость во влагалище.
Боли в области поясницы.

В случае подозрений на гормональный сбой необходимо записаться к эндокринологу.

Для исследований придется сдать:

общий анализ крови;
анализ крови на гормоны.

Беременность

Беременность — состояние женщины, при котором в ее матке развивается эмбрион.

К основным признакам интересного положения относят:

Задержка менструации. Это один из наиболее точных признаков. Однако отсутствие менструации может быть и в связи с гормональным сбоем, стрессом, активным занятием спортом и других изменений в организме.
Болезненность груди. С наступлением беременности, в связи с влиянием гормонов, грудь немного набухает, а соски становятся чувствительны к прикосновениям.
Тошнота, головная боль. Некоторые наиболее чувствительные барышни испытывают тошноту уже на первых днях наступления беременности, хотя обычно она проявляется где-то после первого месяца оплодотворения.
Частое мочеиспускание. В связи с ростом гормона ХГЧ, женщину тревожит частое желание сходить в туалет.
Сонливость, усталость и раздражительность. Эти признаки связаны с тем, что в организме женщины начинается гормональная перестройка.
Вздутие кишечника. Часто в начале беременности девушку мучают газы.
Обострение обоняния. Женщина начинает чувствовать даже незначительные запахи.

Во время беременности необходимо сдать следующие анализы:

Анализ на группу крови и резус-фактор. Сдается в начале беременности и незадолго до родов.
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
Общий анализ крови. Сдается один раз в два месяца.
Биохимический анализ крови.
УЗИ. Делается три раза: на 10-12, 20-22 и 30-32 неделях.
Мазок на исследование флоры влагалища, цервикального канала и урерты.

К основным правилам питания беременной можно отнести:

Питаться часто, но понемногу (4-5 раз в день порциями по 200-300 грамм). Нельзя переедать, чтобы не было ощущения тяжести в желудке.
Отказ от алкоголя, газированных напитков, концентрированных соков.
Отказ от продуктов, содержащих различные консерванты, вкусовые добавки.
Больше употреблять в пищу овощей, фруктов, ягод, мясо, рыбу, молочные изделия.
Ограничить употребление сладостей, мучных изделий, соли и сахара.
Не пропускать завтраки. Идеальным вариантом для утреннего приема пищи будут каши (овсяная, гречневая, кукурузная).
Употреблять достаточное количество воды.
Готовить еду на пару, тушить, варить или запекать.

Гинекологические проблемы

Гинекологические проблемы — это заболевания половой системы.

Признаки гинекологических проблем:

Обильные выделения белесого цвета.
Бежит кровь, когда месячные закончились или еще не должны начаться. Появляется кровь после полового контакта.
Ощущение зуда и жжения в области половых органов.
Боль и неприятные ощущения во время близости.
Болевые ощущения при мочеиспускании.
Боли различного характера внизу живота.

Женские гинекологические болезни можно разделить на три группы:

передающиеся половым путем (гонорея, кандидоз, хламидиоз и другие).
заболевания, вызванные вирусом (ВИЧ, вирус папилломы человека).
гнойно-воспалительные заболевания (вульвиты, кольпиты, аднекситы и другие).

Нарушение гормонального фона. Признаки:

сбой менструального цикла.

маточные кровотечения.

Опухолевые заболевания: кистозные образования, миома матки, эрозия шейки матки.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить вероятность развития различных гинекологических проблем необходимо:

Правильнее относится к своему самочувствию во время месячных.
Вести календарь месячных. В наше время существуют специальные приложения, программы для телефона, которые можно скачать бесплатно, так что это без труда помогает считать и следить за своим менструационным циклом.
Посещать в норме гинеколога 1-2 раза в год.
При появлении симптомов гинекологических заболеваний обратиться к врачу для лечения или восстановления цикла.

как вести календарь менструального цикла

Физиология менструального цикла, что такое менструация?

Менструальный цикл — регулярный, очень сложный физиологический процесс, который повторяется 1 раз в 21-30 суток (но чаще всего это 28 суток). Проявляется менструальный цикл, как, собственно, менструация (выделение крови из матки). Месячные стартуют обычно в возрасте 11-15 лет и завершаются уже в период менопаузы где-то в 45-55 лет. Также месячные отсутствуют во время беременности и кормления.

Менструальный цикл регулируется сложнейшими процессами, берущими начало в нашем мозе, где вырабатываются особые вещества. Эти вещества воздействуют на весь женский организм!!!, но больше всего на яичники и матку. В яичниках созревает фолликул, содержащий яйцеклетку, которая спустя некоторое время попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу — это и есть овуляция. Если у женщины менструальный цикл длится 28 суток, то овуляция произойдет на 13-15 сутки с начала цикла. Матка же в процессе менструального цикла также готовится к зачатию под воздействием гормонов: стенки утолщаются, начинает расти особый слой эндометрий. Если зачатия нет, то женский организм избавляется от более не нужных ему «опций», вроде эндометрия при помощи менструации. Сама менструация (выделение крови) длится от 3 до 7 суток. Перед менструацией у женщин может быть учащение пульса, повышение давления, раздражительность.

Менструальный цикл может изменяться или нарушаться из-за нервных перегрузок и стресса, болезней (даже самых простых простудных), при излишне жестких диетах или наоборот переедании. Нарушения менструального цикла — это не всегда отсутствие месячных. Могут быть также очень обильные выделения, могут быть скудные выделения или изменение продолжительности цикла.

Как вести календарь менструального цикла (месячных)?

Первый день менструального цикла — это первый день менструации.

Последний день менструального цикла — это снова первый день менструации, но уже следующей.

Между ними должно быть 25-30 дней. Если дней меньше или больше — срочно ко врачу!

Овуляция (выход яйцеклетки) происходит на 13-15 сутки с первого дня менструального цикла.

Способы ведения календаря менструального цикла.

Самый простой способ — это заиметь карманный календарик и перманентным маркером (пишет по ламинации) отмечать дни.

Можно просто сохранить картинку, которая выше в тексте, распечатать и отмечать на ней.

Еще отличный способ — это скачать специальное приложение для смартфона. Точно есть для Андроида. Там предлагается ввести первый и последний день цикла, а программа сама все рассчитает. Можно даже сделать планировщик, показывающий «безопасные дни», если нужно предохраняться, и овуляцию, если хочется заевсти ребенка.

Интересные факты о менструальном цикле.

Менструальный цикл наблюдается только у человеческих женщин и у самок человекоподобных обезьян.

Имеется статистика, что вероятность зачать мальчика выше, если слияние яйцеклетки и сперматозоида произошло в середине овуляции, а девочку — если сперматозоиды попали в женский организм за пару дней до овуляции.

Часты случаи зачатия в «безопасные дни». Так что это сомнительный вариант контрацепции.

Менструальный календарик помогает узнать дату родов. Беременность длится 280 лунных суток (это 24 часа и 48 минут), или примерно 290 обычных суток. Эти сутки надо прибавить к дате зачатия.

Менсячные еще называют РЕГУЛЫ

Если несколько женщин живет вместе, то менструальный цикл у них становится практически одинаковым.

Во время менструации женский организм выделяет особые вещества, убивающие дрожжевые клетки. Поэтому в древности девушек во время «красных дней календаря» не допускали к квашению капусты.

Современные прокладки с клейкой полосочкой появились всего-то в 1971 году. В 1945 году прокладки крепили при помощи поясов, но уже были тампоны ))). А еще раньше вообще использовали материю.

Трекер менструаций и календарь овуляций

Ключевые функции

Трекер менструаций и календарь овуляций
Отмечайте более 70 симптомов и состояний, чтобы получить точные прогнозы менструации и овуляции, вычисленные с помощью искусственного интеллекта.
Ежедневное наблюдение за здоровьем
Наслаждайтесь тысячами статей от экспертов, тестами и опросами в личных «Советах по здоровью», которые постоянно адаптируются к изменениям в вашем образе жизни.
Персональный помощник
Участвуйте в диалогах на различные темы о здоровье, чтобы лучше понимать, о чем сигнализирует ваше тело.
Режим беременности и послеродовой режим
Отслеживайте развитие вашего малыша и изучайте полезные материалы для молодых родителей — видео и статьи от лучших медицинских экспертов.

№ 1
женский календарь в США по числу активной аудитории
№ 1
приложение в сфере здоровья по количеству загрузок во всем мире
40 млн
активных пользовательниц в месяц
180 млн
установок приложения

«Flo стремится стать чем-то большим, чем просто приложением, — платформой, охватывающей все аспекты женского здоровья».

«Если вы еще не используете приложение Flo, то наверняка знаете кого-то, кто уже делает это».

«Flo занимает одну из лидирующих позиций среди женских календарей и трекеров менструаций в App Store и Google Play».

«Flo — это приложение, которое может быть полезно более чем половине населения земли ежемесячно, поэтому неудивительно, что его сопровождает огромный успех с момента запуска в 2015 году».

«Повышает осведомленность и тем самым наделяет женщин уверенностью в себе».

«Это приложение больше, чем просто инструмент отсчета дней до очередных месячных».

«Самая быстрорастущая платформа в сфере женского здоровья, основанная на искусственном интеллекте».

«Flo использует искусственный интеллект, чтобы предоставить вам точные прогнозы менструации и овуляции, персонализированные советы о здоровье, интерактивные опросы и аналитические отчеты, которые помогут увидеть закономерности вашего цикла».

«Flo восхитил меня возможностью наконец дать волю моему внутреннему фанатику контроля и „легализовать“ его».

Наука и Flo

80
врачей из Европы и Северной Америки создают контент о здоровье и образе жизни специально для пользователей Flo.
8
партнерских организаций: университеты, медицинские ассоциации, учреждения здравоохранения — заботятся о том, чтобы пользователи Flo получали научно обоснованную медицинскую информацию.

Европейский Совет и Коллегия акушерства и гинекологии

Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения

Общество специалистов в сфере эндометриоза и маточных заболеваний

Техасский христианский университет

Latest Articles

Награды

CES 2019 Innovation Awards
Серебряный лауреат Digital Health 2019 года
Приложение дня в марте 2018 года
Global Winner на конкурсе стартапов Red Herring 2017

Ангарский Перинатальный Центр: Календарь беременности

Независимо от того, первая это у вас беременность или вы уже имеете ребенка и ждете еще одного, для вас наступает волнующий период жизни. Вы начали ощущать зарождение и развитие новой жизни внутри себя.

Расчет даты родов

В большинстве случаев женщины не знают точной даты зачатия, но могут точно сказать, когда начался последний менструальный цикл. Это точка, от которой обычно ведется отсчет беременности. Для большинства женщин наиболее вероятный период оплодотворения (овуляции) лежит в середине их месячного цикла, иначе говоря – за две недели до начала следующего менструального цикла.

Исходя из этой даты беременность длится около 280 дней, или 40 недель, от начала последнего менструального цикла. Таким образом, вы можете получить предполагаемую дату родов, прибавив 280 дней к дате начала кровотечения в последний цикл. Тот же результат можно получить, если прибавить 7 дней к дате последнего менструального цикла и вычесть 3 месяца. Например, если последние месячные начались у вас 20 февраля, то время родов наступит предположительно 27 ноября.

Данный расчет беременности определяет так называемый гестационный, или менструальный, возраст плода. Именно по этому “календарю” врачи и медсестры будут отслеживать развитие плода. Гестационный возраст отличается от овуляционного, или фертилизационного, возраста, который на две недели меньше и отсчитывается от фактической даты зачатия.

Многие рассчитывают время беременности в неделях. Это самый простой и удобный способ, позволяющий избежать путаницы. Например, если ваш врач говорит, что вы беременны 10 недель (не забывайте, что счет ведется от начала последнего менструального цикла), значит зачатие произошло примерно 8 недель назад, и роды начнутся через 30 недель, поскольку общий срок беременности – 40 недель.

Существует и крупная единица измерения – триместр. Триместры делят срок беременности на три фазы. Каждая такая фаза, длительностью по 13 недель, имеет свои характерные особенности.

Возможно, вы слышали также еще об одной единице времени – лунном месяце. Он соответствует циклу смены лунных фаз и составляет 28 суток. Полный срок беременности, равный 280 дням, составляет 10 лунных месяцев.

В основу календаря положен 42-недельный график беременности. Ожидаемое время родов (ОВР) приходится на конец 40-й недели.Таким образом, вы будете знать возраст развивающегося плода в любой момент периода беременности.

Важно понимать, что ОВР – приблизительная, а не точная дата. Только одна женщина из 20 рожает точно в день ОВР, а 90 процентов женщин рожают неделей раньше или неделей позже. Поэтому нельзя полагаться на дату ОВР. Может получиться так, что она наступит, а ребенок еще некоторое время не появится на свет. Рассматривайте эту дату как ориентир – срок, к которому вы должны приготовиться.

Нет принципиальной разницы, как отсчитывать время беременности. Все равно процесс быстрее идти не будет. Он будет продолжаться столько, сколько отведено природой. Ведь происходит чудо – в вашем теле растет и развивается новая жизнь!

Ваш менструальный цикл

По вашим расчетам, менструальный цикл у вас заканчивается, вероятно, в начале второй недели беременности или несколькими днями раньше. Обычный интервал между менструациями составляет 28 дней, но они могут наступать и через 21 и даже через 35 дней (имеется ввиду промежуток времени между первыми днями двух менструальных циклов, многие женщины считают продолжительность менструального цикла неправильно – между днем окончания менструального цикла и началом следующей менструации), и ничего ненормального в этом нет. Собственно менструация в большинстве случаев длится от 4 до 6 дней. Выделения из матки представляют собой смесь отторгнутой слизистой оболочки матки и крови. Могут появляться также сгустки свернувшейся крови. В среднем во время менструации женщина теряет 25-60 мл крови. Кровопотеря у разных женщин может быть различной, а у одной женщины – меняться от одного цикла к другому.

В организме женщины происходят практически одновременно два важных биологических цикла. В результате овуляционного цикла (овуляции) появляется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, а в ходе эндометрического цикла стенка матки подготавливается для имплантации оплодотворенной клетки. Оба цикла тесно связаны друг с другом, потому что эндометрические изменения регулируются гормонами, которые выделяются в яичнике.

Нормальное чередование овуляционного и менструального циклов (с образованием одной яйцеклетки для оплодотворения) – это правило, а не исключение. У некоторых женщин наблюдаются неравномерные циклы образования яйцеклеток. Такие циклы могут проходить и без овуляции. Это довольно редкое явление в сравнении с регулярными и предсказуемыми менструальными циклами и гормональными изменениями.

Ваше тело воспроизводит множество гормонов, в том числе фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютенизирующий гормон (ЛГ), выделяемые гипофизом, а также эстроген, прогестерон и андрогены (тестостерон), которые образуются в яичнике.

Природное предназначение овуляционного цикла – произвести яйцеклетку для оплодотворения. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 миллионов яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тысяч к началу половой зрелости. Но максимальное число яйцеклеток образуется еще до рождения. Когда плоду всего 5 месяцев (4 месяца до рождения), в нем примерно 6,8 миллиона яйцеклеток.

Во время овуляционного цикла 20 или более фолликулов могут начать процесс, ведущий к овуляции. И только один из них, лопнув, может превратиться в зрелую яйцеклетку. Перед наступлением овуляции этот фолликул приближается к стенке яичника, которая становится все тоньше. В момент овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется яйцеклетка. Место разрыва фолликула на стенке яичника называется стигмой.

Некоторые женщины (примерно 25 процентов) ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции или на следующий день. Считается, что вызваны они раздражением яичника жидкостью или кровью фолликула, когда он лопается. Боли не обязательно ощущаются при каждом цикле. По наличию или отсутствию данного симптома можно судить, произошла овуляция или нет.

Чаще всего женщина беременеет в середине менструального цикла, на 12-14-й день от начала последней менструации.Однако точкой отсчета десяти акушерских месяцев, или сорока недель беременности принято считать именно начало последней менструации. Поэтому об особенностях развития плода мы начнем говорить с третьей недели беременности, то есть после момента зачатия.

Что происходит в организме женщины и ребенка на этапах развития беременности:

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР	ВТОРОЙ ТРИМЕСТР	ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР
1-я неделя	15-я неделя	29-я неделя
2-я неделя	16-я неделя	30-я неделя
3-я неделя	17-я неделя	31-я неделя
4-я неделя	18-я неделя	32-я неделя
5-я неделя	19-я неделя	33-я неделя
6-я неделя	20-я неделя	34-я неделя
7-я неделя	21-я неделя	35-я неделя
8-я неделя	22-я неделя	36-я неделя
9-я неделя	23-я неделя	37-я неделя
10-я неделя	24-я неделя	38-я неделя
11-я неделя	25-я неделя	39-я неделя
12-я неделя	26-я неделя	40-я неделя
13-я неделя	27-я неделя	41-я неделя
14-я неделя	28-я неделя	42-я неделя

Как сделать ежемесячный календарь для печати с помощью Google Таблиц (онлайн-инструмент, похожий на Excel)

Я ранее публиковал руководство о том, как сделать еженедельный планировщик в Google Таблицах. У меня было несколько комментариев к этому видео, в которых говорилось, что звук недостаточно громкий, поэтому я перезапишу это руководство в будущем.

Тем временем я записал еще одно руководство по использованию Google Таблиц. На этот раз о том, как сделать ежемесячный календарь. Вы можете использовать аналогичный процесс для создания еженедельного планировщика из моего предыдущего урока (на самом деле единственная разница — это количество столбцов и строк, которые вы хотите иметь в своей печатной форме).

Чтобы увеличить экран видео, щелкните квадратный значок в правом нижнем углу видео (при наведении указателя мыши на значок будет отображаться «полный экран»).

Подпишитесь на мой канал YouTube, чтобы увидеть больше видео по планированию!

Загрузите шаблон Google Таблиц, который я сделал в видео, указав свои данные ниже. Существующие подписчики могут войти в систему и скачать файл здесь.

Дополнительные полезные сообщения о создании печатных форм

Некоторые из способов использования ежемесячного календаря:

Планирование питания
Купюры
Задания в школе или колледже и сроки сдачи экзаменов
Самое важное задание на каждый день
Программа очистки
График работы
Развлечения для детей
Планирование содержания в социальных сетях

Советы по созданию печатных форм в Google Таблицах

Если вы делаете двухстраничный ежемесячный планировщик, сделайте первую страницу, а затем скопируйте ее и измените дни недели.Намного быстрее создать его один раз и скопировать, чем воссоздавать с нуля
Рекомендую для дат и дней недели не меньше 14 кегля
Если вы хотите использовать тот же шаблон, но немного изменить его, вы можете сохранить копию, щелкнув правой кнопкой мыши вкладку и выбрав дубликат. Таким образом, у вас всегда будет оригинал, к которому можно вернуться, и вам не придется заново создавать весь шаблон с нуля.
Google Таблицы автоматически сохраняют вашу таблицу
Поскольку Google Таблицы основаны на Интернете, вы можете войти в Google Таблицы и получить доступ к своей электронной таблице на нескольких устройствах — компьютере, iPhone, iPad и т. Д.Я рекомендую разрабатывать дизайн для печати на вашем компьютере (гораздо быстрее создавать дизайн с помощью мыши и клавиатуры, чем с помощью сенсорного экрана)
CTRL и z на клавиатуре для отмены

После того, как вы создали свой шаблон, вы можете вносить небольшие изменения для создания новых шаблонов

Удалить некоторые строки (например, строки даты)
Измените ширину столбца, чтобы создать календарь с книжной ориентацией страницы вместо альбомной
Добавьте столбец слева и добавьте номера недель
Измените цвета на разные цвета для каждой строки, один цвет для всего, другой цвет для каждой второй строки и т. Д.
Изменить цвета шрифта
Изменить стиль шрифта

Вы можете предварительно ввести текст, если у вас есть повторяющиеся задачи или счета, которые происходят в один и тот же день каждого месяца. Нажмите ALT и введите на клавиатуре новую строку.

Вы можете закрасить весь квадрат цветом…

Или, если в один и тот же день происходит несколько событий, используйте разные цвета шрифта.

Вы можете выбрать один из цветов, уже включенных в цветовое меню Google Таблиц.Если у вас есть определенные цвета, которые вы хотите использовать, вы можете ввести шестнадцатеричный код, щелкнув «custom» в цветном меню (см. Снимок экрана ниже).

Появится всплывающий инструмент выбора цвета, в котором вы можете перемещать круг, пока не найдете цвет, который вам нравится, или введите шестизначный шестнадцатеричный код цвета, который вы хотите использовать.

Мне нравится, что мой ежедневник запускается в понедельник, а не в воскресенье. Однако теперь, когда вы знаете, как создавать свои собственные, вы можете выбирать! Если вам нужно больше места в выходные дни, вы можете сделать эти столбцы больше, чем в будние дни.

Я предпочитаю оставлять все поля белыми, но вы можете заштриховать пустые поля и добавить даты за последний месяц и следующий месяц, если хотите.

Вы можете изменить цвета границы, щелкнув левой кнопкой мыши и перетащив указатель мыши на поля, цвет границы которых вы хотите изменить. Затем перейдите в меню границы, выберите свой цвет и выберите «все границы»

Чтобы изменить расположение текста, нажмите кнопки выравнивания по вертикали и горизонтали. Вы можете использовать те же кнопки для выравнивания текста по середине строки.

Вы можете набирать текст сбоку с помощью инструмента поворота текста (см. Снимок экрана ниже)

Если вы создали отдельную строку для чисел, как я сделал в учебнике, вы можете объединить ячейки вместе, щелкнув левой кнопкой мыши и перетащив их, чтобы выбрать ячейки, которые вы хотите объединить. Затем перейдите в меню слияния и выберите «слить по вертикали»

Если вам не нравятся шрифты в Google Таблицах, вы можете выбрать собственный шрифт, выбрав «Дополнительные шрифты»

И найдите название шрифта, который хотите использовать

Вы можете сделать копию своего шаблона, щелкнув правой кнопкой мыши вкладку и выбрав «дублировать».Я люблю хранить мастер-шаблон .. на всякий случай

Если вы хотите создать календари на каждый месяц года, посмотрите на годовой обзорный календарь, и вы заметите, что в некоторых месяцах первый день месяца начинается с одного и того же дня. Например. Сентябрь 2021 года начинается в среду, так же как и декабрь 2021 года.

Вы можете использовать тот же шаблон и просто изменить ширину столбца для переключения между книжной или альбомной ориентацией страницы.

Вы можете распечатать прямо из Google Таблиц, выбрав Файл> Печать

Или вы можете загрузить шаблон в формате PDF, выбрав «Файл»> «Загрузить»> «PDF-документ

».

Советы по печати см. В этих сообщениях:

Поскольку Google Таблицы — это бесплатный онлайн-инструмент, вы можете получить к нему доступ с нескольких устройств — вашего компьютера, iPad, планшета, телефона и т. Д.Любые внесенные вами изменения будут сохранены при переходе между устройствами. Поэтому, если вы внесете изменения на своем iPad, вы увидите это изменение, когда откроете тот же файл на своем компьютере.

Самый простой способ поделиться этим шаблоном — это экспортировать шаблон Google Sheets в виде электронной таблицы Microsoft Excel. Вы можете импортировать его в Google Таблицы, щелкнув знак плюса на главном экране Google Таблиц, который откроет новый пустой файл Google Таблиц.

Перейдите в Файл> Импорт

Найдите файл в папке загрузок на вашем компьютере

Затем выберите «Создать новую таблицу»

Теперь вы можете использовать электронную таблицу в своей учетной записи Google Таблиц.

Бесплатно
Онлайн-инструмент, к которому можно получить доступ из любого места, вам просто нужна учетная запись Google (если вы используете Gmail, это тот же логин)
Можно легко скопировать шаблон после того, как вы его создали, чтобы сделать много печатных материалов за короткое время.
Быстрый
Просто и удобно
Отличное меню инструментов цвета (можете использовать любой цвет, который вам нравится!)
Может делать то же самое, что и в Microsoft Excel

Инструменты, аналогичные Microsoft Excel, но меню Google Таблиц немного неудобно для использования со многими подменю
Меню инструментов сжато, и в нем меньше изображений — я считаю, что поиск инструмента, который я ищу, занимает больше времени.
Рисование / добавление фигур занимает больше времени, чем в Excel
Трудно придать вашей печатной форме уникальный вид
Мои любимые сочетания клавиш CTRL и +, которые я использую для увеличения и уменьшения масштаба в MIcrosoft Excel, не работают в Google Таблицах.

Готовы перейти на Microsoft Excel? Запишитесь на мой курс — все подробности здесь.

Считаете этот пост полезным? Приколи это!

Вас также может заинтересовать …

Создание и вставка календаря в Excel — Office

08.04.2021
6 минут на чтение
Применимо к:
Excel для Office 365, Excel 2019, Excel 2016, Excel 2013, Excel 2010, Excel 2007, Excel 2003

В этой статье

Примечание

Office 365 профессиональный плюс переименовывается в Microsoft 365 Apps for Enterprise .Дополнительные сведения об этом изменении см. В этом сообщении в блоге.

Сводка

Эта статья содержит образец макроса (подпроцедура) Microsoft Visual Basic для приложений, который запрашивает у вас месяц и год и создает ежемесячный календарь с помощью рабочего листа.

Разрешение

Примечание

Microsoft предоставляет примеры программирования только для иллюстрации, без явных или подразумеваемых гарантий. Это включает, но не ограничивается, подразумеваемые гарантии товарной пригодности или пригодности для определенной цели.В этой статье предполагается, что вы знакомы с демонстрируемым языком программирования и инструментами, которые используются для создания и отладки процедур. Инженеры службы поддержки Майкрософт могут помочь объяснить функциональность конкретной процедуры, но они не будут изменять эти примеры для предоставления дополнительных функций или построения процедур, отвечающих вашим конкретным требованиям.

Чтобы создать календарь, выполните следующие действия.

Microsoft Excel 2003

Создайте книгу.
В меню Инструменты наведите указатель на Macro , а затем выберите Visual Basic Editor .
В меню Insert выберите Module .
Вставьте сценарий Visual Basic для приложений из раздела «Пример процедуры Visual Basic» на лист модуля.
В меню Файл выберите Закрыть и вернуться в Microsoft Excel .
Выберите вкладку Лист1 .
В меню Инструменты наведите указатель на Macro , а затем выберите Macros .
Выберите CalendarMaker , а затем выберите Run , чтобы создать календарь.

Microsoft Excel 2007 или более поздняя версия

Создайте книгу.
На ленте Developer выберите Visual Basic .
В меню * Insert выберите Module .
Вставьте сценарий Visual Basic для приложений из раздела «Пример процедуры Visual Basic» на лист модуля.
В меню Файл выберите Закрыть и вернуться в Microsoft Excel .
Выберите вкладку Лист1 .
На ленте * Developer щелкните Macros .
Выберите CalendarMaker , а затем выберите * Run , чтобы создать календарь.

Примечание

Если лента разработчика не отображается, откройте Параметры Excel, чтобы включить ее. В Excel 2007 этот параметр доступен в меню Popular . В Excel 2010 этот параметр доступен в меню Настроить ленту .

Пример процедуры Visual Basic

  Sub CalendarMaker ()

       'Снять защиту листа, если у него был предыдущий календарь, чтобы предотвратить ошибку.
       ActiveSheet.Protect DrawingObjects: = False, Contents: = False, _
          Сценарии: = Ложь
       'Предотвратить мигание экрана при рисовании календаря.
       Application.ScreenUpdating = False
       'Настройте перехват ошибок.
       При ошибке Перейти к MyErrorTrap
       'Очистите область a1: g14, включая любой предыдущий календарь.
       Диапазон ("a1: g14").ясно
       'Используйте InputBox, чтобы получить желаемый месяц и год и установить переменную
       'MyInput.
       MyInput = InputBox («Введите месяц и год для календаря»)
       'Разрешить пользователю завершать макрос с помощью кнопки «Отмена» в поле ввода.
       Если MyInput = "", то выйдите из Sub
       'Получить значение даты начала введенного месяца.
       StartDay = DateValue (MyInput)
       'Проверить, действительна ли дата, но не первое число месяца
       '- если это так, сбросить StartDay на первый день месяца.
       Если День (StartDay) <> 1 То
           StartDay = DateValue (Месяц (StartDay) & "/ 1 /" & _
               Год (StartDay))
       Конец, если
       'Подготовьте ячейку для месяца и года, как указано полностью.Диапазон ("a1"). NumberFormat = "мммм гггг"
       'Поместите метку месяца и года по центру a1: g1 с соответствующими
       размер, высота и полужирный шрифт.
       С диапазоном ("a1: g1")
           .HorizontalAlignment = xlCenterAcrossSelection
           .VerticalAlignment = xlCenter
           .Font.Size = 18
           .Font.Bold = True
           .RowHeight = 35
       Конец с
       'Подготовьте a2: g2 для этикеток дня недели с центрированием, размером,
       высота и жирность.
       С диапазоном ("a2: g2")
           .Ширина столбца = 11
           .VerticalAlignment = xlCenter
           .HorizontalAlignment = xlCenter
           .VerticalAlignment = xlCenter
           .Orientation = xlHorizontal
           .Font.Size = 12
           .Font.Bold = True
           .RowHeight = 20
       Конец с
       'Поместите дни недели в a2: g2.
       Диапазон ("a2") = "Воскресенье"
       Диапазон ("b2") = "Понедельник"
       Range ("c2") = "вторник"
       Range ("d2") = "среда"
       Range ("e2") = "четверг"
       Диапазон ("f2") = "Пятница"
       Range ("g2") = "суббота"
       'Подготовьте a3: g7 для дат с выравниванием по левому / верхнему краю, размером, высотой
       'и жирным шрифтом.С диапазоном ("a3: g8")
           .HorizontalAlignment = xlRight
           .VerticalAlignment = xlTop
           .Font.Size = 18
           .Font.Bold = True
           .RowHeight = 21
       Конец с
       'Поместите введенные месяц и год полностью в "a1".
       Диапазон ("a1"). Значение = Application.Text (MyInput, "мммм гггг")
       'Задайте переменную и узнайте, в какой день недели начинается месяц.
       DayofWeek = WeekDay (StartDay)
       'Задайте переменные, чтобы идентифицировать год и месяц как отдельные
       'переменные.CurYear = Год (StartDay)
       CurMonth = Месяц (StartDay)
       'Задайте переменную и рассчитайте первый день следующего месяца.
       FinalDay = DateSerial (CurYear, CurMonth + 1, 1)
       'Поставьте "1" в ячейку первого дня выбранного
       'месяц по данным DayofWeek.
       Выберите дело DayofWeek
           Дело 1
               Диапазон ("a3"). Значение = 1
           Случай 2
               Диапазон ("b3"). Значение = 1
           Случай 3
               Диапазон ("c3"). Значение = 1
           Случай 4
               Дальность («d3»).Значение = 1
           Дело 5
               Диапазон ("e3"). Значение = 1
           Дело 6
               Диапазон ("f3"). Значение = 1
           Кейс 7
               Диапазон ("g3"). Значение = 1
       Конец Выбрать
       'Проходить по диапазону a3: g8, увеличивая каждую ячейку после "1"
       ' клетка.
       Для каждой ячейки в диапазоне ("a3: g8")
           RowCell = cell.Row
           ColCell = cell.Column
           'Сделать, если «1» находится в первом столбце.
           Если cell.Column = 1 и cell.Row = 3, то
           'Сделать, если текущая ячейка не находится в 1-м столбце.ElseIf cell.Column <> 1 Тогда
               Если cell.Offset (0, -1) .Value> = 1 Тогда
                   cell.Value = cell.Offset (0, -1) .Value + 1
                   'Остановитесь, когда будет последний день месяца
                   ' вошел.
                   Если cell.Value> (FinalDay - StartDay), то
                       cell.Value = ""
                       'Выйти из цикла, когда в календаре будет указано правильное количество
                       Показано дней.
                       Выход для
                   Конец, если
               Конец, если
           'Делать, только если текущая ячейка не в строке 3, а в столбце 1.ElseIf cell.Row> 3 And cell.Column = 1 Тогда
               cell.Value = cell.Offset (-1, 6) .Value + 1
               'Остановитесь, когда будет введен последний день месяца.
               Если cell.Value> (FinalDay - StartDay), то
                   cell.Value = ""
                   'Выйти из цикла, когда в календаре указано правильное количество дней
                   'показано.
                   Выход для
               Конец, если
           Конец, если
       Следующий

       'Создание ячеек ввода, форматирование их по центру, перенос текста и границы
       Около суток.Для x = от 0 до 5
           Диапазон ("A4"). Смещение (x * 2, 0) .EntireRow.Insert
           С диапазоном ("A4: G4"). Смещение (x * 2, 0)
               .RowHeight = 65
               .HorizontalAlignment = xlCenter
               .VerticalAlignment = xlTop
               .WrapText = Верно
               .Font.Size = 10
               .Font.Bold = Ложь
               'Разблокируйте эти ячейки, чтобы иметь возможность вводить текст позже,
               лист защищен.
               .Locked = Ложь
           Конец с
           'Обведите рамкой блок дат.С диапазоном ("A3"). Смещение (x * 2, 0) .Resize (2, _
           7) .Borders (xlLeft).
               .Weight = xlThick
               .ColorIndex = xlAutomatic
           Конец с

           С диапазоном ("A3"). Смещение (x * 2, 0) .Resize (2, _
           7) .Borders (xlRight).
               .Weight = xlThick
               .ColorIndex = xlAutomatic
           Конец с
           Диапазон ("A3"). Смещение (x * 2, 0) .Resize (2, 7) .BorderAround _
              Вес: = xlThick, ColorIndex: = xlAutomatic
       Следующий
       Если Range ("A13").Значение = "" Тогда Диапазон ("A13"). Смещение (0, 0) _
          .Resize (2, 8) .EntireRow.Delete
       'Отключите линии сетки.
       ActiveWindow.DisplayGridlines = False
       'Защитите лист от перезаписи дат.
       ActiveSheet.Protect DrawingObjects: = True, Contents: = True, _
          Сценарии: = Верно

       'Измените размер окна, чтобы отобразить весь календарь (возможно, придется отрегулировать
       'для конфигурации видео).
       ActiveWindow.WindowState = xlMaximized
       ActiveWindow.ScrollRow = 1

       'Разрешить перерисовку экрана с отображением календаря.Application.ScreenUpdating = True
       'Предотвратить попадание в ловушку ошибок, если ошибка не обнаружена при выходе из Sub
       ' здесь.
       Выйти из подводной лодки
   'Ошибка заставляет msgbox указывать на проблему, предоставляет новое поле ввода,
   'и возобновляется на строке, вызвавшей ошибку.
   MyErrorTrap:
       MsgBox «Возможно, вы неправильно ввели месяц и год». _
           & Chr (13) & "Назови месяц правильно" _
           & "(или используйте трехбуквенное сокращение)" _
           & Chr (13) & "и 4 цифры года"
       MyInput = InputBox («Введите месяц и год для календаря»)
       Если MyInput = "", то выйдите из Sub
       Резюме
   Конец подписки

Вы можете добавить другой код, чтобы настроить календарь в соответствии со своими потребностями.Вставьте дополнительные строки для ввода на экран для каждого дня или измените размер экрана, чтобы увидеть весь календарь, в зависимости от размера и разрешения экрана.

бесплатных печатных шаблонов календарей Excel на 2019 г. и далее

Попробуйте Smartsheet бесплатно

Предварительно отформатированные шаблоны

Smartsheet позволяют мгновенно создавать календарь. Месяцы, дни недели и даты предварительно отформатированы, и у вас есть место для добавления описаний, комментариев и продолжительности в часах каждого действия.

Вот как использовать шаблон календаря в Smartsheet:

1. Выберите шаблон календаря

Перейдите на Smartsheet.com и войдите в свою учетную запись (или запустите бесплатную 30-дневную пробную версию).
На главном экране щелкните значок + и введите Calendar в строке поиска.
Вы увидите несколько результатов, но для этого примера нажмите Calendar by Day и нажмите синюю кнопку Use .

2. Перечислите информацию календаря

Откроется готовый шаблон с месяцами и датами, уже отформатированными для всего года. Также будет заполнен образец содержимого для справки.

Добавьте события календаря в столбец Activity . Вы также можете добавить дополнительные сведения в столбцы Описание , Часы и Комментарии .
Чтобы добавить несколько событий на одну и ту же дату, необходимо создать новую строку.Щелкните правой кнопкой мыши строку и выберите Вставить строку выше или Вставить строку ниже . Затем в этой новой строке добавьте месяц, день недели, дату и активность.
Если вам нужно удалить строку, щелкните правой кнопкой мыши ячейку в строке, которую вы хотите удалить, и выберите Удалить строку .

В левой части каждой строки вы можете прикреплять файлы непосредственно к задаче или начинать комментарий вокруг определенного события, добавляя больше контекста в свой календарь.

3. Перейти в режим календаря

Вся информация вашего календаря хранится в этой таблице. Затем, одним нажатием кнопки, вы можете увидеть всю информацию, автоматически заполненную в календаре.

На панели инструментов выберите Просмотр календаря .

Теперь вы увидите всю свою информацию в календаре (сегодняшняя дата будет выделена синим цветом). Вы можете редактировать или добавлять событие прямо из этого представления календаря или изменять цвет события, дважды щелкнув синий пузырь.

Все, что вы изменяете в этом представлении календаря, будет автоматически обновляться в вашей таблице.

Шаблон ежемесячного онлайн-планировщика

| Бесплатный онлайн-планировщик календаря

Что такое ежемесячный планировщик?

Ежемесячный планировщик — это инструмент визуального планирования, который позволяет добавлять задачи и события в ежемесячный календарь с целью правильного распределения времени в течение месяца и обеспечения своевременного выполнения задач. Его могут использовать предприятия, как академический планировщик, частное лицо для планирования своего месяца или команды с участием нескольких членов команды для планирования задач для данного проекта.Вы можете использовать шаблон, например онлайн-планировщик календаря Miro, настольное / мобильное приложение, например Google Calendar, или Microsoft Outlook, чтобы подключать товарищей по команде, которые могут просматривать и редактировать события со своего iPhone, Android или ноутбука.

3 преимущества использования онлайн-календаря для ежемесячного планирования

Онлайн-планировщик на месяц имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционным: он более удобен для совместной работы, более нагляден и прост в использовании.

1. Визуально оживите свое расписание

Онлайн-планировщик на месяц Miro позволяет загружать изображения, такие как логотипы компаний и значки, для выполнения задач, которые вы создаете.Это делает ваше ежемесячное планирование более увлекательным и позволяет вам легче визуализировать свои задачи с первого взгляда из календаря.

2. Зацикливание на других членах команды

Настраиваемый планировщик позволяет вам помечать членов команды на определенных задачах, назначать им задачи или с легкостью запрашивать заметки. Предоставьте всем членам вашей команды доступ к планировщику, чтобы вы могли получить общий обзор того, что все делают, сроков выполнения и необходимых ресурсов.

3. Оставляйте стикеры и комментарии

Использование онлайн-планировщика позволяет не только назначать задачи, но также получать отзывы и обновлять планировщик стикерами и комментариями.Это превращает ежемесячный планировщик в живой, дышащий документ, который развивается по мере развития вашего проекта.

Как использовать визуальный онлайн-планировщик на месяц за 3 шага

Вот простое руководство о том, как использовать онлайн-планировщик на месяц и извлечь из него максимальную пользу.

1. Выберите шаблон

Выберите из ряда шаблонов в галерее шаблонов Miro: вы можете использовать еженедельный или ежемесячный планировщик. Вы также можете использовать несколько шаблонов одновременно для планирования более длительных периодов времени, т.е.е. ежедневник с накоплением, еженедельный планировщик и ежемесячный планировщик.

2. Добавляйте события или задачи с помощью стикеров или текстов

Выбрав шаблон, вы можете начать добавлять отдельные задачи, события или списки дел, используя текстовые блоки или стикеры. Обязательно отметьте нужных людей для этих задач, чтобы все знали, что делать.

3. Добавление визуальных элементов

Логотипы и значки компаний, изображения и многое другое привносит индивидуальность и удовольствие в вашу работу. Это также отличный способ быстро выделить отдельные проекты в ежемесячном планировщике.

Совет: не забудьте поделиться своим онлайн-визуальным ежемесячным планировщиком со своей командой — общее пространство позволяет вам совместно работать над задачами, устраивать встречи и вместе достигать целей!

Часто задаваемые вопросы об онлайн-планировщиках календаря

Как мне организовать свой календарь?

Начните с разбивки каждого дня на блоки: утро, день и вечер. Убедитесь, что количество событий в каждом блоке ограничено, и добавьте заметки, чтобы конкретизировать любые взаимосвязанные задачи или списки дел.Кроме того, убедитесь, что вы выделяете достаточно времени между мероприятиями, чтобы не спешить слишком много, чтобы придерживаться своего расписания.

Что мне добавить в свой календарь?

Если вы студент, то вам следует добавить свои уроки, время для учебы и выполнение домашних заданий. Заполните личные события, связанные со школой. Если вы профессионал, укажите все встречи, важные дедлайны или рабочие задачи, которые вам необходимо выполнить.

БЕСПЛАТНЫЙ конструктор календарей со 101 настраиваемым шаблоном календаря

Нажмите кнопку ниже, чтобы открыть наш бесплатный онлайн-конструктор календаря.Вы можете создать календарь онлайн со своим текстом и фотографиями из огромного количества дизайнов календарей. После завершения вы можете скачать или распечатать дома. Никаких дизайнерских навыков или программного обеспечения не требуется! Регистрация не требуется.

ВЫБРАТЬ ГРАНИЦУ

Удалите границу, если хотите.

ВЫБРАТЬ МЕСЯЦ

ОТМЕТЬТЕ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДАТЫ

СКАЧАТЬ / Распечатать

Ежедневные или ежемесячные фото-календари

Слово | Редактируемый PDF | PDF | PNG | JPEG

Видео: как сделать календарь

Это видео покажет вам, как создать календарь онлайн с помощью бесплатного конструктора настраиваемых календарей, шаг за шагом.

Пошаговое руководство: как создать календарь в Интернете с помощью нашего бесплатного конструктора календарей

Вы можете создать свой собственный календарь бесплатно и без загрузки какого-либо программного обеспечения. После того, как вы создали и настроили его, вы можете скачать или распечатать.

Шаг 1. Выберите рамку календаря

Доступен 101 редактируемый шаблон календаря. Прокрутите вниз, чтобы выбрать редактируемый шаблон календаря, и щелкните его, чтобы заменить границу образца. Вы можете изменить дизайн календаря одним щелчком мыши.Выберите рамку календаря в соответствии с желаемым видом. Например, если вы хотите сделать симпатичный календарь, выберите милую рамку. Если вам нужен цветочный календарь, выберите цветочную рамку.

Шаг 2. Выберите календарь

После того, как вы выбрали фон, вы можете выбрать календарь. Вы можете выбрать почасовой, ежедневный, еженедельный, ежемесячный, годовой или пустой календарь. Есть ежемесячные календари на каждый месяц с января по декабрь на 2020, 2021 и 2022 годы.Выберите любой месяц. Чтобы увидеть все месяцы, нажмите стрелку назад или «выберите дизайн» в правом верхнем углу. Чтобы создать свой собственный ежедневный календарь, выберите опцию «Ежедневный календарь».

На некоторых границах вам может потребоваться перетащить календарь в другое место или сделать его немного меньше. Чтобы переместить календарь, перетащите его мышью. Вы можете разместить его где угодно. Измените размер, нажав на две стрелки в правом нижнем углу. Чтобы сделать небольшой календарь, перетащите его влево.Чтобы сделать календарь большого размера, перетащите его вправо. Если вам нужен большой календарь на всей странице без рамки календаря, удалите рамку.

Чтобы изменить цвет календаря, щелкните маленький черный квадрат под месяцем и выберите цвет.

Шаг 3. Отметьте важные даты

Наш индивидуальный конструктор календаря позволяет вам создавать редактируемый ежемесячный календарь без загрузки какого-либо программного обеспечения. Вы можете редактировать календарь, отмечая даты значками, изображениями или текстом.Например, вы можете добавить значок дня рождения, чтобы отметить день рождения, или сердечко, чтобы отметить годовщину. Вы также можете нажать «добавить текст» и написать все, что хотите. После добавления текста вы можете изменить шрифт, размер, цвет или расположение текста, перетащив его туда, где вы хотите, чтобы он отображался. Доступно множество значков, таких как стрелки, маркеры, сердечки, воздушные шары и другие символы. Вы также можете загружать свои собственные изображения. Например, если вы хотите добавить чью-то фотографию в день его рождения, нажмите «Добавить изображение».«Вы также можете использовать для этой цели наши шаблоны фото-календарей.

Шаг 4. Добавьте свои изображения

Используйте персонализированный создатель календаря, чтобы добавить свои собственные фотографии в любой календарь . Изображение может быть на заднем плане, в календаре (чтобы отметить дату) или рядом с ним. Перемещайте, масштабируйте или поворачивайте изображение, пока не будете довольны размещением.

Импортируйте любое изображение со своего ПК, из учетной записи Facebook или Instagram. Добавьте любое изображение из галереи, содержащей более 1 миллиона бесплатных высококачественных стоковых изображений.Добавьте свой логотип, чтобы создавать собственные календари для бизнеса.

Вы также можете добавлять фильтры к изображениям для создания творческих эффектов, таких как черно-белый, сепия или винтажные эффекты.

Шаг 5. Щелкните значок «Мгновенная загрузка», чтобы загрузить календарь.

Вы можете загрузить свой персональный календарь как изображение (jpeg или png) или как документ PDF.

Если вы хотите создать полный годовой календарь, повторите эти шаги для каждого месяца года. Вы можете создавать каждый месяц с одинаковым дизайном или использовать разные шаблоны календаря для каждого месяца.У нас также есть обложки календаря, если вы хотите создать буклет календаря с титульной страницей.

Сделайте свой календарь

FAQ

Какие размеры доступны?

Помимо стандартного размера страницы Letter, вы можете создать календарь для любого планировщика. Перейдите к «сделайте свой собственный планировщик». Выберите размер своего ежедневника. Перейдите в раздел «Вкладыши в планировщик» и выберите категорию календаря.

Как добавить текст?

Заполните онлайн-календарь перед печатью.Щелкните значок «A» («добавить текст») и введите все, что хотите. Щелкните, чтобы добавить текст, и перетащите его в нужное место. После добавления текста вы можете изменить шрифт, размер, цвет или выравнивание. Вы можете изменить цвет текста и цвет контура. Можно даже сделать изогнутым.

Могу ли я сохранить свой календарь и внести изменения позже?

Да, вы можете сохранить календарь и открыть его позже. Нажмите «Сохранить», чтобы сохранить его, и «Загрузить», чтобы открыть.Не забудьте добавить в закладки конструктор календаря, чтобы помнить, где его снова найти.

В каком формате я могу скачать календарь?

Вы можете скачать его в формате PDF, jpg или PNG. Мы также предлагаем календари Word.

Как сделать настольный календарь?

Вы можете сделать обои для календаря для ПК или мобильного телефона. Загрузите календарь в виде файла изображения (Jpg или PNG) и используйте его в качестве обоев. Другие варианты см. В нашем бесплатном создателе обоев.

Могу ли я добавлять текст на любом языке?

Да, вы можете сделать испанский календарь или календарь на любом другом языке. Вы можете добавлять текст на любом языке. Многие шаблоны календаря позволяют переводить месяц или дни недели.

Печать индивидуального календаря

Вы можете распечатать свой календарь дома или в местном магазине канцелярских товаров. Многие веб-сайты календарей позволяют вам создать бесплатный календарь, но вынуждают распечатать его через их веб-сайт.На 101Planners вы можете создать свой собственный бесплатный календарь для печати и распечатать его, где захотите! Персонализированные фото-календари — отличные подарки своими руками. Если вы распечатываете календарь, чтобы подарить его, установите для принтера максимально возможное качество.

У вас проблемы с печатью?

См. Советы по печати.

Как создать пустой календарь

Мы также предлагаем возможность создать пустой календарь, который может быть очень полезен, если у вас есть события, которые повторяются каждый месяц, независимо от того, в каком месяце.Например, вы можете создать ежемесячный календарь счетов, если у вас есть счета, которые нужно оплачивать в определенный день каждого месяца, независимо от того, в каком месяце. Также полезно создать календарь для мамы с еженедельными внешкольными мероприятиями, которые проводятся каждую неделю, независимо от того, в каком месяце.

Мне нужен календарь прямо сейчас

Календарному приложению требуется всего одна минута, чтобы создать календарь, поскольку регистрация не требуется. Однако, если вы все же предпочитаете готовый распечатанный календарь, посмотрите эти распечатанные календари.Вы можете распечатать готовый календарь в формате Word, PDF или Jpg.

Как создать помесячный календарь?

Печатайте каждый месяц на отдельной странице, если вы не выбрали годовой или двухмесячный календарь. После того, как вы напечатали месяц, вернитесь к выбору календарей и выберите новый месяц. Вы можете менять рамку календаря каждый месяц или использовать ту же рамку. Это тебе решать.

Вы можете начать годовой календарь с любого месяца и включать только те месяцы, которые вам нужны.Это сэкономит вам печатные месяцы, которые вам не нужны, если вы создадите календарь в середине года.

Нужно ли мне загружать программу для создания календаря?

Нет, мы понимаем, что люди не хотят загружать программное обеспечение для создания календарей, опасаясь подвергнуть свой компьютер вредоносному ПО или вирусам. Программа для ведения календаря, которая поставляется с большинством компьютеров, часто бывает очень простой и не позволяет создать красивый календарь. Наше бесплатное приложение-календарь используется в Интернете, поэтому вам не нужно загружать на свой компьютер какое-либо программное обеспечение.Вы создаете календарь онлайн, а затем загружаете PDF-файл или файл изображения или распечатываете его прямо из приложения.

Нужен ли мне опыт работы с графикой для создания собственного календаря?

Нет! Вы можете создать свой собственный календарь всего за несколько кликов! Каждый красивый дизайн календаря можно выбрать, просто нажав на него. Если вы хотите изменить дизайн, то выберите другой уже готовый дизайн. У нас доступно более 100 профессионально разработанных шаблонов календарей.

У вас есть приложение для календаря с фотографиями?

Да, у нас есть бесплатная программа для создания календаря с фотографиями, которую вы можете использовать, если хотите создать календарь с фотографиями.

Нужно ли мне регистрироваться?

Нет! Вам не нужно регистрироваться или указывать нам свой адрес электронной почты, чтобы получить доступ к нашему календарному приложению.

Как сделать календарь в Excel

Что нужно знать

Самый простой способ — использовать многочисленные готовые шаблоны календаря: перейдите в Файл > Новый > «календарь» в поле поиска > выберите календарь> Создать .
Или используйте Excel, чтобы создать собственный календарь.

В этой статье рассказывается о четырех различных способах создания календаря в Excel. Инструкции применимы к Excel 2019, Excel 2016, Excel 2013, Excel 2010, Excel для Mac, Excel для Android и Excel Online.

Как сделать готовый календарь в Excel

Вы можете создать свой собственный календарь в Excel с нуля, но самый простой способ создать календарь — использовать готовый шаблон календаря. Шаблоны полезны, потому что вы можете редактировать каждый день, чтобы включить в него особые события, а затем распечатывать каждый месяц, когда захотите.

tigerlily713 / Pixabay

Выберите Файл > Новый .
В поле поиска введите календарь и выберите лупу, чтобы начать поиск.
Выберите стиль календаря, который соответствует вашим потребностям. В этом примере используется календарь Any year . Выбрав календарь, выберите Создать .
Каждый шаблон календаря имеет уникальные особенности. Календарь на любой год Шаблон , в частности, позволяет вам вводить новый год или начальный день недели для автоматической настройки календаря.

Как создать собственный ежемесячный календарь в Excel

Если вам не нравятся ограничения шаблона календаря, вы можете создать свой собственный календарь с нуля в Excel.

Откройте Excel и введите дни недели в первой строке таблицы. Этот ряд станет основой вашего календаря.
В семи месяцах в году 31 день, поэтому на первом этапе этого процесса нужно создать для календаря месяцы, в которых 31 день. Это будет сетка из семи столбцов и пяти строк.
Для начала выберите все семь столбцов и отрегулируйте ширину первого столбца до желаемого размера календарных дней. Все семь столбцов будут одинаковыми.
Затем отрегулируйте высоту строк, выбрав пять строк под строкой дня недели.Отрегулируйте высоту первого столбца.
Чтобы отрегулировать высоту нескольких строк одновременно, просто выделите строки, которые вы хотите отрегулировать, прежде чем изменять высоту.
Затем вам нужно выровнять номера дней в правом верхнем углу каждого дневного поля. Выделите каждую ячейку во всех семи столбцах и пяти строках. Щелкните правой кнопкой мыши одну из ячеек и выберите Формат ячеек . В разделе Выравнивание текста установите По горизонтали до Справа (отступ) и установите По вертикали до Сверху .
Теперь, когда выравнивание ячеек готово, пришло время пронумеровать дни. Вам нужно знать, какой день является первым днем января текущего года, поэтому введите в Google «январь» год, для которого вы составляете календарь. Найдите пример календаря на январь. Например, в 2020 году первый день месяца начинается в среду.
В 2020 году, начиная со среды, нумеруйте даты в последовательном порядке, пока не дойдете до 31.
Теперь, когда у вас закончился январь, пришло время назвать и создать остальные месяцы.Скопируйте январский лист, чтобы создать февральский лист.
Щелкните правой кнопкой мыши имя листа и выберите Переименовать . Назовите его января . Еще раз щелкните лист правой кнопкой мыши и выберите Переместить или Копировать . Выберите Создайте копию . Под Перед листом выберите (перейти в конец) . Выберите OK , чтобы создать новый лист.
Переименуйте этот лист. Щелкните лист правой кнопкой мыши, выберите Переименовать и введите февраля .
Повторите описанный выше процесс в течение оставшихся 10 месяцев.
Теперь пришло время настроить номера дат для каждого месяца после январского месяца, указанного в шаблоне. Начиная с февраля, перенесите дату начала месяца на любой день недели, следующий за последним днем января. Сделайте то же самое до конца календарного года.
Не забудьте удалить несуществующие даты из месяцев, длина которых не превышает 31 день. К ним относятся: февраль (28 дней — 29 дней в високосном году), апрель, июнь, сентябрь и ноябрь (30 дней).
В качестве последнего шага вы можете пометить каждый месяц, добавив строку вверху каждого листа. Вставьте верхнюю строку, щелкнув ее правой кнопкой мыши и выбрав Вставить . Выделите все семь ячеек над днями недели, выберите меню Home , а затем выберите Merge & Center на ленте. Введите название месяца в единственную ячейку и измените размер шрифта на 16 . Повторите процесс до конца календарного года.

Когда вы закончите нумерацию месяцев, у вас будет точный календарь в Excel на весь год.

Вы можете распечатать любой месяц, выбрав все ячейки календаря и выбрав Файл > Печать . Измените ориентацию на Альбомная . Выберите Page Setup , выберите вкладку Sheet , а затем включите Gridlines в разделе Print.

Выберите OK , а затем Напечатайте , чтобы отправить ежемесячный календарный лист на принтер.

Как создать собственный недельный календарь в Excel

Еще один отличный способ оставаться организованным — создать недельный календарь с почасовыми блоками.Вы можете создать полный 24-часовой календарь или ограничить его обычным графиком работы.

Откройте пустой лист Excel и создайте строку заголовка. Оставив первый столбец пустым, добавьте в первую строку час, когда вы обычно начинаете свой день. Пройдите по строке заголовка, добавляя час, пока ваш день не будет завершен. Когда закончите, выделите весь ряд жирным шрифтом.
Оставляя первую строку пустой, введите дни недели в первом столбце. Когда закончите, выделите весь столбец жирным шрифтом.
Выделите все строки, в которых указаны дни недели. После того, как все будут выделены, измените размер одной строки до размера, который позволит вам вносить записи в ежедневную / почасовую повестку дня.
Выделите все столбцы, в которых указаны часы каждого дня. После того, как все будут выделены, измените размер одного столбца до размера, который позволит вам вносить свой вклад в ежедневную / почасовую повестку дня.
Чтобы распечатать новую повестку дня, выделите все ячейки повестки дня. Выберите Файл > Печать .Измените ориентацию на Альбомная . Выберите Page Setup , выберите вкладку Sheet , а затем включите Gridlines в разделе Print. Измените масштабирование на Уместить все столбцы на одной странице . Это уместит ежедневную повестку дня на одну страницу. Если ваш принтер поддерживает это, измените размер страницы на Таблоид (11 «x 17») .

Как создать собственный годовой календарь в Excel

Некоторым людям годового календаря более чем достаточно, чтобы вы могли выполнять задачу в течение всего года.Этот дизайн касается даты и месяца, а не дня недели.

Откройте пустой лист Excel и, оставив первый столбец черным, добавьте январь в первую строку. Двигайтесь по строке заголовка, пока не дойдете до декабря. Когда закончите, выделите весь ряд жирным шрифтом.
Оставляя первую строку пустой, введите дни месяца в первом столбце. Когда закончите, выделите весь столбец жирным шрифтом.
Не забудьте удалить несуществующие даты из месяцев, длина которых не превышает 31 день.К ним относятся: февраль (28 дней — 29 дней в високосном году), апрель, июнь, сентябрь и ноябрь (30 дней).
Выделите все строки, в которых указаны дни месяца. После того, как все будут выделены, измените размер одной строки до размера, который позволит вам писать в своей ежедневной повестке дня.
Выделите все столбцы, в которых указаны месяцы года. После того, как все будут выделены, измените размер одного столбца до размера, который позволит вам писать в своей ежедневной повестке дня.
Чтобы распечатать новую годовую повестку дня, выделите все ячейки повестки дня.Выберите Файл > Печать . Измените ориентацию на Альбомная . Выберите Page Setup , выберите вкладку Sheet , а затем включите Gridlines в разделе Print. Измените масштабирование на Уместить все столбцы на одной странице . Это поместит повестку дня на одну страницу.

Спасибо, что сообщили нам!

Расскажите, почему!

Другой

Недостаточно подробностей

Сложно понять

бесплатных календарей и шаблонов календарей

Просмотрите нашу коллекцию из бесплатных календарей для печати и шаблонов календаря .В дополнение к нашему оригинальному шаблону календаря Excel, вы можете найти новые дизайны на страницах, посвященных конкретным годам, перечисленным ниже. Ознакомьтесь с нашими календарями для печати, чтобы загрузить календарь в формате PDF, или продолжайте просматривать ниже, чтобы найти другие расписания, планировщики и календари.

Объявление

Избранные страницы календаря

PDF Разнообразные ежемесячные и годовые календари в формате PDF.

XLSXODSGS Наш оригинальный шаблон календаря для Excel, OpenOffice и Google Sheets.Более 3 миллионов загрузок.

Шаблоны годового календаря

Самые популярные, несколько форматов XLSXБольшой набор шаблонов Excel с поддержкой тем. Выберите год, месяц начала и день недели.

Несколько форматов XLSX Распечатайте трехлетний календарь для справки или планирования. Введите год и начальный месяц. Выберите сначала воскресенье или понедельник.

XLSXЭтот формат календаря отлично подходит для использования в качестве контрольного списка или для планирования смен и сотрудников.

Книжная и Альбомная XLSX В этом календаре годового планирования есть место под каждым днем для написания кратких заметок.

XLSXСоздайте расписание событий с помощью мини-календарей с указанием дат событий.

Портрет и пейзаж XLSX Отображение 8 основных фаз Луны в годовом календаре с помощью этого шаблона Excel.

4 различных дизайнаXLSXПечатайте разнообразные горизонтальные календари. Обновите год, месяц начала и день начала.

XLSXGSPСпланируйте публикации в блоге и социальных сетях за много месяцев вперед.

Шаблоны календаря на месяц

XLSXODSGSCСоздайте и распечатайте ежемесячный календарь, выбрав месяц и год.

XLSXСоздайте 12-месячный календарь с общими праздниками и памятными датами США. Добавьте дни рождения и другие события.

XLSXСоздайте и распечатайте календарь без перерывов между месяцами. Отлично подходит для планирования проектов.

XLSX Отслеживайте свой бюджет, вводя суммы в ежемесячный календарь.

Ежемесячный календарь для печати в формате DOCXA для Microsoft Word. 12 месяцев на отдельных страницах.

XLSX Для слабовидящих или для размещения на стене для просмотра издалека.

Распечатайте ежемесячный ежедневник на 2-х страницах.

Настройте и распечатайте ежемесячный календарь с идеями для случайных проявлений доброты.

Школьные календари

XLSXЗагрузите различные шаблоны школьных календарей для Excel.

XLSXA годовой академический календарь плюс два разных формата месячного календаря.

Деловые календари

1-стр. Альбомная или 2-стр. Книжная XLSX Распечатайте еженедельный календарь встреч на одной странице или распечатайте дневник встреч на целый год.

Книжная и Альбомная XLSX Создайте календарь финансового года для любого года и даты начала.

XLSXСоздайте и распечатайте календарь с указанием трех месяцев на странице.

XLSXСоздайте годовой рабочий календарь для отображения смены.

XLSXodsGSCСоздайте диаграмму Ганта, чтобы не отставать от графика.

XLSXСпланирование и отслеживание встреч на ежедневной / еженедельной основе.

XLSXЗагрузите несколько различных шаблонов графиков работы на неделю или две недели.

Ежедневные и еженедельные календари и планировщики

XLSX Настройте и распечатайте свой собственный ежедневный настольный календарь. Требуется некоторая сборка.

XLSXИспользуйте этот распечатанный трехнедельный календарь, чтобы уместить в свой день больше, чем обычно позволяет ежемесячный календарь.

XLSXPDF Распечатайте простой пустой ежедневный календарь и найдите другие варианты ежедневника.

XLSXИдеальный персональный еженедельный планировщик со всем необходимым на одной странице.

Создайте свой собственный ежедневник, используя бумагу стандартного размера Letter, которую можно включить в папку с тремя кольцами.

Создавайте индивидуальные еженедельные расписания для дома, школы или офиса.

Календари на день рождения

XLSXODSDOCXPDF Распечатайте годовой календарь, чтобы указать дни рождения вашей семьи, класса или офиса.

XLSXЗапишите дни рождения вашего класса или родственников один раз. Затем распечатайте календарь на любой год и начните месяц.

XLSX Показывает дни рождения, а также возраст каждого члена вашей семьи, чтобы помочь избежать покупки неправильной карты. 🙂

Календари для женского здоровья

XLSX Отслеживайте свой период с помощью этого простого годового календаря, чтобы делать более точные прогнозы на будущее.

XLSX Для женщин, желающих иметь детей. Оценивает будущие даты овуляции и окна фертильности.

Другие календари, расписания и планировщики

XLSXPDFA — множество пустых календарей, которые можно распечатать и заполнить вручную.

XLSXСоздайте свой собственный фотокалендарь с помощью этого шаблона.

Годовой и 12-месячный календарь в одной книге. Выберите любой год или месяц начала. Включает некоторые праздники.

Создавайте и распечатывайте еженедельные или ежемесячные планы питания.Настройте свой собственный список блюд, чтобы заполнить раскрывающиеся списки в планировщиках.

Распечатайте страницы еженедельного планировщика на обычной бумаге формата Letter для папки с тремя кольцами.

Распечатываемый шаблон еженедельного планировщика семьи для встреч и обедов со списками дел, дел и покупок.

Календарь карантина

Чувствуете себя замкнутым? Следите за временем по старинке с помощью счетных меток!

Другие бесплатные календари

Связанное содержимое

Бронхоскопия для чего: что это такое, виды, подготовка, техника проведения – МЕДСИ

Бронхоскопия. Что это? Как проходит исследование?

Бронхоскопия (синоним БС, ФБС (где Ф-фибро, ВБС (где В-видео), трахеобронхоскопия) — эндоскопический метод исследования трахеи и бронхов (нижних дыхательных путей), а так же верхних дыхательных путей (полости носа, носоглотки, гортаноглотки, ротоглотки, гортани).

Бронхоскоп представляет из себя тонкую гибкую трубку, со сложным внутренним строением, с камерой на конце.

Бронхоскоп вводится через носовые ходы в гортань, далее в трахею и бронхи, с целью их осмотра.

Как проходит исследование?

На отделении эндоскопии СПБ НИИФ бронхоскопию выполняют под местной анестезией (10%-ый Лидокаин-спрей и 2%-ый Лидокаин во время проведения исследования) или под внутривенным наркозом. Пациент находится в сидячем или полу-сидячем положении. Процедура длится несколько минут, ее длительность зависит от патологии, выявляемой в процессе исследования.

Бронхоскопия – безболезненное исследование, не вызывающее трудностей у абсолютного большинства пациентов.

Когда необходимо приходить на бронхоскопию?

Бронхоскопия выполняется по назначению врача, обычно это пульмонолог, торакальный хирург или терапевт, но направить на бронхоскопию могут врачи других специальностей.

Чаще всего показаниями к проведению бронхоскопии являются:

выявленные на рентгенограмме, компьютерной томографии (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ) патологические изменения в легких или средостении (хроническое неспецефическое воспаление легких, наличие полости распада/кисты легкого, интерстициальные и диссеминированные изменения в легких, периферические и центральные новообразования, лимфаденопатия средостения неясной этиологии, подозрение на туберкулез легких)
признаки стеноза трахеи и бронхов, ателектаза легкого
длительный кашель неясной этиологии
кровохарканье
подозрение на наличие инородного тела трахеи и бронхов
пред/послеоперационный осмотр в торакальной хирургии
экссудативный плеврит неясной этиологии
пневмония не поддающаяся лечению
рак пищевода
подозрения на повреждение дыхательных путей

Как подготовиться к бронхоскопии?

Для подготовки к исследованию необходимо не есть и не пить за 4 часа до его начала. Кроме того, следует:

1) Принять все лекарства, которые вы постоянно принимаете, по обычной схеме. Это относится и к терапии артериального давления, и к ингаляциям для лечения бронхиальной астмы, и к инсулину для лечения сахарного диабета и т.д.⠀

При утреннем приеме таблеток их следует запить небольшим количеством воды (1-2 глотка), минимум за 1,5-2 часа до исследования.⠀
При необходимости введения инсулина короткого действия: либо запись на самое ранее время, либо на более позднее, чтобы прошло 3-4 часа после приема пищи.⠀
Ингаляции применяются в любом случае и никак отрицательно не повлияют на исследование.

2) Взять с собой необходимые медицинские документы. В этот список входят: ⠀

Направление от врача (при наличии), где должен быть указан диагноз и цель исследования.
Rg- или МСКТ-снимки или заключение рентгенолога. Ведь без точного понимания локализации патологии невозможно прицельно собрать материал (например промывные воды бронхов) на анализ.
Заключения предыдущих исследований, для сравнения динамики заболевания.
Выписки из стационарного лечения в больницах, особенно при проведении операций на легких или при наличии онкологических заболеваний.

3) При наличии тяжелый сопутствующий заболеваний пройти осмотр, и при необходимости, дополнительное обследование (ЭКГ, ФВД и т.д.) у соответствующего специалиста (при тяжелой астме – у пульмонолга; при тяжелой сердечной недостаточности – у кардиолога и т.д.), для выявления возможных противопоказаний к исследованию.

Отделение эндоскопии СПб НИИФ оснащено современной аппаратурой, позволяющей оценить изображение в HD-качестве, а также использовать дополнительные способы усиления изображения (I-SCAN).

На отделении выполняется весь спектр диагностических (смывы из бронхов, бронхо-альвеолярный лаваж, биопсию тканей гортани, трахеи и бронхов; трансбронхиальную биопсию легких под рентген-контролем и т.д) и лечебных бронхоскопий (удаление инородных тел гортани, трахеи и бронхов; фотодинамическое лечение центральных опухолей трахеи и бронхов; бужирование стенозов трахеи и т.д.)

Так же мы можем, при необходимости, записать исследование на электронный носитель.

Эндоскопическое оборудование, на нашем отделении, проходит специальную машинную обработку и хранится в шкафах в асептических условиях.

Что такое Бронхоскопия?

Бронхоскопия (от греч. bronchos — трахея и skopeo — рассматривать) – это метод исследования трахеи и бронхов с помощью бронхоэзофагоскопа. Метод позволяет оценить слизистую трахеи и бронхов, а также диагностировать гнойные и опухолевые заболевания бронхов. Кроме того, бронхоскопия является еще и лечебной процедурой.

Первые бронхоскопы появились более ста лет назад — в конце XIX, начале ХХ века. Сначала такие приборы представляли собой систему полых трубок и применялись в первую очередь для осмотра пищевода — с их же помощью врачи могли осмотреть часть трахеи и бронхов. Бронхоскопы второго поколения больше всего напоминали миниатюрный телескоп: такой агрегат давал доктору возможность увидеть почти все бронхи, кроме находящихся в верхушке легких. В конце 50-х начале 60-х годов появились первые жесткие бронхоскопы, а саму процедуру исследования стали выполнять под наркозом. Революцией в бронхологии явилось создание первого гибкого бронхоскопа.

Сегодня для бронхоскопии применяют гибкие волоконнооптические аппараты. С их помощью у врачей появилась возможность осмотреть те участки бронхов, которые ранее не поддавались обследованию, а также взять образцы ткани для микроскопического исследования или удалить попавшие в бронхи инородные тела.
Показания к бронхоскопии

Вам следует провести бронхоскопию, если Вас беспокоят:
Длительный стаж курения;
Хронический бронхит;
Хронические обструктивные заболевания легких;
Кровохарканье;
Ателектаз легкого;
Туберкулез;
Инородные тела в легких;

Также процедуру проводят для диагностики рака легких.

Бронхоскопия бывает диагностическая и лечебная. Если первая разновидность процедуры предполагает лишь наблюдение за состоянием легких и бронхов, то лечебная бронхоскопия предоставляем врачу возможности по удалению из бронхов инородных тел и патологического содержимого при бронхоэктазах, абсцессах легкого и других воспалительных заболеваниях.
Как проводится бронхоскопия

ЄAaВ медицинском центре «Классикус» бронхоскопия проводиться в комфортных для пациента условиях под местной анестезией. Исследование выполняется современным фиброволоконным бронхоскопом.

Сама процедура длится, как правило, не более 10-15 минут, и уже через полчаса после проведения исследования пациент может вернуться к своим обычным занятиям. А при помощи специальных приспособлений может быть произведена фото- и киносъемка обнаруженных при бронхоскопии изменений в дыхательных путях, благодаря чему пациент имеет возможность самостоятельно увидеть, что творится у него в легких.

Процедуру бронхоскопии проводят натощак. Кроме того, перед выполнением диагностики должно выполняться рентгенологическое исследование органов грудной клетки, функция внешнего дыхания, ЭКГ, анализ крови на свертываемость и время кровотечения.

Это важно знать:
Если Вам назначена бронхоскопия, и Вы очень волнуетесь накануне проведения исследования – попросите доктора назначить успокоительные препараты на ночь, которые уменьшат тревогу и успокоят Вас;
Если у Вас есть или была аллергия на какие-нибудь лекарства, сообщите об этом доктору перед началом исследования;
Если Вы пользуетесь съемными зубными протезами – снимите их. Это необходимо сделать для того, чтобы во время исследования они не сместились и не попали в дыхательные пути;
При некоторых состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами. Эта процедура называется биопсией и проводится вместе с бронхоскопией. Если выполняется биопсия, время исследования может быть увеличено на 1-2 минуты. Эта процедура совершенно безболезнена.

В медицинском центре «Классикус» специалисты с удовольствием ответят на все Ваши вопросы. Бронхоскопию в нашем центре проводят только на самом современном оборудовании.

Бронхоскопия — Эндоскопия — Памятка пациенту — Помощь

Бронхоскопия (от др.-греч. βρόγχος — дыхательное горло, трахея и σκοπέω — смотрю, рассматриваю, наблюдаю), называемая также трахеобронхоскопией — это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов, при показаниях и гортани при помощи специального прибора — фибробронхоскопа или видеобронхоскопа — последнего поколения эндоскопов. Современный бронхоскоп — это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света, оснащён видеокамерой, а также манипуляторами для проведения биопсии и удаления инородных тел.

Является одним из наиболее информативных инструментальных методов исследования трахеи и бронхов, при необходимости гортани, применяется с целью визуальной оценки состояния трахеобронхиального дерева, выявления эндоскопических симптомов заболеваний легких, получения материала для лабораторного исследования. Бронхоскопия проводится:больным при подготовке к операции на легких, во время лечения бронхолёгочных заболеваний для уточнения диагноза, выработки лечебной тактики, контроля за эффективностью лечения. При бронхите с обильной мокротой применяют лечебные БС для удаления содержимого из бронхов и введения лекарств. Бронхоскопия имеет важное значение в диагностике ранних форм рака гортани, трахеи, бронхов, активно используется для выявления и удаления инородных тел из бронхиального дерева при случайном вдыхании (аспирации) их.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Перед бронхоскопией должно быть выполнено рентгенологическое исследование или компьютерная томография органов грудной клетки, либо флюорография, ЭКГ-эти анализы и амбулаторную карту принести с собой.

Врач — эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе, гормонотерапия, лечение антидепрессантами) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.

Бронхоскопия проводится строго натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 19.00 накануне исследования. В день исследования не пьют воду.

О приеме обязательных лекарств (сердечные, для снижения АД) следует посоветоваться с врачом, назначившим бронхоскопию, предупредив об этом эндоскописта.

Бронхоскопия проводится в специально предназначенных для этого кабинетах. Рекомендуется взять с собой полотенце, так как после процедуры возможно отхаркивание слизи.

ВО ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:

будет сделано все возможное, чтобы Пациент перенес ее как можно легче.

необходимо снять зубные протезы, а также украшения для пирсинга.

больным с бронхоспастическим компонентом (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма) непосредственно перед началом анестезии при необходимости дают вдохнуть аэрозоль (сальбутамол) из индивидуального дозатора.

необходимо снять верхнюю одежду или ослабить воротник (расстегнуть пуговицы).

выполняется местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки для устранения болезненных ощущений при проведении эндоскопа через нос и подавления кашлевого рефлекс

Бронхоскопия проводится в положении сидя. Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с обеих сторон. Аппарат обычно вводится через носовой ход, но в некоторых случаях может быть введен в дыхательные пути и через рот. Диаметр эндоскопа существенно меньше просвета трахеи и бронхов, поэтому затруднений дыхания быть не должно. Врач рассматривает поверхность, глотки, гортани, трахеи и бронхов. Затем бронхоскоп извлекается.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

предстоящее Вам исследование является инвазивным инструментальным вмешательством и, несмотря на относительно низкий уровень побочных эффектов и максимально щадящее выполнение, всё же несёт в себе риск возникновения некоторых осложнений: среди них отмечаются повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

При возникновении вышеперечисленных осложнений может потребоваться консультация анестезиолога-реанимотолога, а при необходимости госпитализация.

ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

остается чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии. Эти ощущения проходят в течение часа.

принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею.

Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ:

чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии проходят, обычно в течение часа. Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

процедура может сопровождаться серьезными осложнениями: повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

услуги пульмонолога, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге

Бронхоскопия – это эндоскопическое обследование дыхательных путей – бронхов, трахеи, гортани, – чтобы выявить любые заболевания слизистых оболочек. Для проведения процедуры используется бронхоскоп – жесткая или гибкая трубка диаметром от 3 до 6 мм. Бронхоскоп оснащен видеокамерой и осветительным прибором.

Изображение выводится на монитор, его можно увеличивать, а также сохранить весь ход процедуры для последующего наблюдения в динамике. Оптика позволяет осмотреть дыхательные пути до 2-го ответвления бронхов.

Это обследование проводится в рамках диагностики хронического бронхита, рака легких, рецидивирующей пневмонии. В случае необходимости в процессе врач может взять образцы подозрительных мягких тканей или опухолей для последующего гистологического исследования.

Бронхоскопию также проводят, чтобы удалить инородное тело, прочистить дыхательные пути. Кроме того, она позволяет:

очистить бронхи и трахею от слизи и гноя;

промыть дыхательные пути и ввести лекарственный раствор, например антибиотик или муколитик;

расширить просвет бронхов, если он сужен;

удалить небольшое новообразование.

Показания к проведению

С диагностической целью бронхоскопия проводится, если присутствуют:

мучительный кашель без явной причины;

кровохарканье;

одышка неясного происхождения;

частые пневмонии и бронхиты;

туберкулез или муковисцидоз;

подозрение на опухоль дыхательных путей;

подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;

кровотечение.

В рамках терапии бронхоскопия назначается в следующих случаях:

наличие в дыхательных путях крови, гноя, вязкой мокроты;

необходимость ввести непосредственно в дыхательные пути антибиотик, глюкокортикостероид или другой препарат;

необходимость остановки кровотечения;

любое состояние, при котором отключается дыхание, например кома;

наличие в бронхах или трахее инородного тела;

опухоли, которые перекрывают бронхи;

пневмония.

Противопоказания

Есть ряд состояний, при которых бронхоскопию нужно отложить:

менструация;

беременность больше 20-ти недель;

повышение уровня сахара в крови у диабетика;

обострение бронхиальной астмы.

Случаи, когда провести обследование невозможно – абсолютные противопоказания:

аллергия на препараты для местной анестезии или общего наркоза;

сужение гортани;

гипертония;

тяжелая форма аритмии;

шизофрения, эпилепсия и другие психические расстройства;

аневризма аорты;

хроническая сердечная или легочная недостаточность;

если прошло менее полугода после перенесенного инсульта или инфаркта.

Подготовка к процедуре

Перед бронхоскопией в «СМ-Клиника» необходимо сделать ЭКГ и сдать анализы крови на инфекционную группу. Это можно сделать в день обращения, а результаты будут готовы в тот же день или на следующий. Пульмонолог или терапевт могут назначить дополнительные исследования, чтобы получить полную клиническую картину.

Этапы подготовки

Многие пациенты волнуются перед процедурой, испытывают трудности с засыпанием. Чтобы купировать такое состояние, врач может выписать успокоительное средство и/или снотворный препарат.

Обычно исследование проводится утром натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до бронхоскопии.

За два-три часа до процедуры нужно опорожнить мочевой пузырь и сделать микроклизму для очищения кишечника.

Перед процедурой нельзя курить, потому что сигаретный дым может исказить картину при проведении исследования.

При наличии сахарного диабета первый утренний укол инсулина нужно пропустить.

Восстановление после процедуры

Для проведения обследования в «СМ-Клиника» применяется как местная анестезия, так и общий наркоз. После процедуры необходимо некоторое время провести в палате под наблюдением врачей.

После бронхоскопии может ощущаться небольшая боль при глотании, может нарушиться речь. Эти симптомы проходят через 2-3 часа. В норме возможно недлительное кровохарканье. Пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями могут чувствовать давящую боль в области сердца.

Важно! На сутки нужно отказаться от курения. Также при процедуре применяются препараты, которые на 8 часов замедляют реакцию, поэтому нужно отказаться от вождения автомобиля и выполнения работы, которая связана с риском для жизни.

В отделении «СМ-Клиника» на Дунайском проспекте, д. 47 бронхоскопию проводит врач-эндоскопист Саркисян Сергей Робертович.

Саркисян Сергей Робертович
Саркисян Сергей Робертович – опытный специалист, занимающийся всеми видами эндоскопической диагностики с 2004 года. Принимает взрослых и детей.

Для восстановления пациентам предоставляются комфортабельные палаты в собственном стационаре «СМ-Клиника».

Стоимость услуги:

Метод бронхоскопии — показания к проведению, как делают, результат после процедуры

Бронхоскопия: виды, противопоказания, подготовка

Суть метода

Осмотр слизистых оболочек бронхов, трахеи посредством бронхоскопа называется бронхоскопией.

Специальный аппарат (бронхоскоп), в котором есть видеокамера и подсветка, вводят в дыхательные пути пациента для исследования. В результате него у врача скапливаются точные (до 97%) данные. Используют бронхоскоп в целях диагностики различных патологий:

Бронхит;

Пневмония;

Онкология легких.

Применим бронхоскоп и для терапии, для чего его оснащают необходимыми приспособлениями.

Немного истории

Надо отметить, что бронхоскопия не изобретение сегодняшнего дня. Впервые она была применена в конце 19 столетия. На тот момент, да и на долгие десятилетия позже она была болезненной, сопряженная с травмами, вызывала значительные осложнения.

Первые модели были снабжены линзами и зеркалами, с помощью которых доктор мог рассмотреть дыхательные пути больного.

В середине 50-х был разработан первый безопасный бронхоскоп, хотя он и оставался жестким. Но уже в конце 60-х появился первый гибкий. Прошло еще 10 лет, и новые технологии позволили добиться значительного увеличения изображения. Таким образом, врачи получили уникальную возможность детально видеть любые изменения.

Виды бронхоскопии

Если говорить о том, какой процедура может быть, нужно отталкиваться от целей ее проведения. А цель эта бывает:

Диагностическая;

Лечебная.

При диагностической врач производит осмотр дыхательных путей и берет биоптат для изучения. Такой вид показан для обнаружения:

Патологий развития дыхательной системы;

Заболеваний инфекционного и воспалительного характера;

Опухолей;

Причин кровохарканья.

Основной целью терапевтической процедуры является проведение таких манипуляций, как:

Остановка кровотечения;

Удаление опухолей;

Изъятие инородных тел;

Адресное введение лекарств и т.д.

Жесткий и гибкий аппараты

Сегодня в медицинской практике используют как жесткие, так и гибкие бронхоскопы. У тех и других есть свои достоинства, а также область применения.

Бронхоскоп жесткий:

Главным образом его используют для терапии. В отличие от аппарата гибкого, он расширяет просвет бронхов, с его помощью можно удалять тела инородные;

Через аппарат можно вводить и гибкий бронхоскоп, что важно для исследования бронхов более тонких;

С помощью аппарата врач может устранить обнаруженные патологии;

Широко используют в реанимационных целях, например, при утоплении;

Необходим общий наркоз, тогда у пациента нет страха и неприятных ощущений.

Бронхоскоп гибкий:

Менее травматичен;

Доходит до недоступных для жесткого аппарата отделов бронхов;

Используют в педиатрии;

Общая анестезия не требуется.

Показания

Применение бронхоскопа с целью диагностики показано в случаях, среди которых:

Беспричинная одышка;

Кровохаркание;

Частые пневмонии и бронхиты;

Подозрение на туберкулез;

Абсцесс и гангрена легких;

Подозрение на инородные тела, некоторые другие.

Манипуляции с аппаратом гибким

Сегодня чаще используют бронхоскоп гибкий, особенно это касается диагностики.

За шесть часов до процедуры нельзя пить и принимать пищу.

Процедуру проводят с соблюдением высокой стерильности.

Пациенту, который находится в положении лежа на спине либо сидя. Для расслабления вводят препарат, например, Эуфилин. Расслабленность организма пациента важна для продвижения аппарата.

Пациент должен дышать поверхностно, часто: это нивелирует рвотный рефлекс.

Вводят аппарат через рот либо ноздрю. В момент глубокого вдоха его проводят через голосовую щель. Затем вращениями продвигают в бронхи.

Пациент может почувствовать давление в дыхании, однако не боль.

Вначале исследуют гортань и голосую щель, затем – трахею и бронхи. Тонкие бронхиолы и альвеолы легких для аппарата недоступны.

Врач получает возможность:

Промыть бронхи;

Удалить их содержимое;

Провести биопсию и т.п.

С полчаса после процедуры пациент чувствует онемение. В ближайшие два-три часа ему нельзя курить и принимать пищу, восемь-десять часов управлять автотранспортным средством.

Противопоказания

Они связаны с общим состоянием человека. Если оно тяжелое, процедуру откладывают.

Нельзя проводить процедуру при:

Серьезной аритмии, не поддающейся коррекции;

Дыхательной недостаточности острой формы.

С тщательной осторожностью процедуру проводят пациентам с:

Гипертензией легких;

Синдромом полой вены;

Тяжелой уремией;

Проблемами со свертываемостью крови.

Явных осложнений после проведения процедуры практически нет. Однако они могут возникнуть у людей преклонного возраста, а также у лиц с тяжелыми заболеваниями.

Подготовка

Очень важно правильно подготовиться к процедуре. Подготовительный этап включает:

Анализ крови;

Коагулограмму;

Рентген легких;

Кардиограмму;

Предварительную консультацию с врачом;

Психологическую подготовку;

Соблюдение специального рациона.

Узнайте о бронхоскопии больше, обратившись в клинику интегративной онкологии Onco.Rehab.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени хирургии им. А.В. Вишневского»

Бронхоскопия является эндоскопическим методом исследования дыхательных путей.

Если Вам выполняют данную процедуру амбулаторно, ознакомьтесь с данной информацией. При выполнении данной процедуры в условиях стационара на все вопросы ответит Ваш лечащий врач.

Как подготовиться?

Последний прием пищи накануне вечером в 19.00, если исследование выполняется утром или днем. Исключить прием пищи в день исследования. За 6 часов до исследования можно выпить стакан сладкого чая.
Прийти на исследование в холл эндоскопического отделения к указанному времени.
Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, ИБС, бронхиальной астмой, получающие заместительную гормональную терапию должны утром, не менее чем, за 2-3 часа до исследования, принять препараты постоянного применения, если требуется, запив их 1-2 глотками воды.
Если пациент пользуется индивидуальным ингалятором, необходимо взять его с собой.

Нужен ли пациенту сопровождающий?

Обязательно сопровождение для пациентов пожилого возраста или с тяжелыми заболеваниями, особенно, если ранее был перенесен инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, если есть бронхиальная астма, сахарный диабет тяжелого течения, а также для лиц, имеющих инвалидность.

Что если у пациента диабет?

Если пациент страдает диабетом, компенсированным диетой, ему надо следовать инструкциям, изложенным выше. Если пациент страдает инсулинозависимым диабетом или принимает таблетки, необходимо сообщить об этом медицинскому персоналу, который встретит Вас в отделении.

Может ли пациент продолжать прием своих таблеток?

Если пациент принимает препараты типа Варфарина, необходимо принести с собой результат коагулограммы, давностью не более 7 дней. Перед исследованием необходимо сообщить о приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, ИБС, бронхиальной астмой, получающие заместительную гормональную терапию должны утром, минимум за 2-3 часа до исследования, принять препараты постоянного применения, если требуется, запив их 1-2 глотками воды, если это не оговорено отдельно во время предварительной консультации.

Желательно принести подробную информацию о принимаемых лекарственных средствах; то есть – список или выписку от врача.

Где находится эндоскопическое отделение?

Отделение эндоскопии расположено на пятом этаже, от центрального лифта следовать по указателям.

Что будет происходить с пациентом, когда он придет в отделение?

Когда пациент придет, его встретит медсестра или врач, спросит некоторые детали, объяснит процедуру. Помните, мы сделаем все, чтобы помочь пациенту.

Если после прочтения данной информации, Вы все еще не уверены в каком-либо аспекте процедуры, Вы можете обсудить это с врачом — эндоскопистом непосредственно перед проведением исследования.

Что надо сделать непосредственно перед бронхоскопией?

Необходимо информировать врача до процедуры об имеющихся заболеваниях сердца или легких, а так же о приеме лекарств для разжижения крови.
Необходимо информировать врача и медсестру о любых аллергических реакциях на какой-либо препарат.
Необходимо снять очки до начала процедуры.
Зубные протезы, если они легко снимаются, рекомендуем снять до начала процедуры. При использовании контактных линз, удобнее их так же снять перед исследованием.
Телефон необходимо выключить.

Что ждет пациента во время бронхоскопии?

Исследование проводится сидя или лежа. После проведения местной анестезии, врач введет через носовой ход или ротовую полость гибкий бронхоскоп, покрытый специальной не аллергенной смазкой, что покажется мягким и малочувствительным. Постепенное проведение бронхоскопа исключает травму и возможность неприятных ощущений. Врач тщательно изучит состояние дыхательных путей. Во время исследования пациента может беспокоить чувство першения или дискомфорта в горле, если не выполнялась седация или наркоз. В этом случае, пациенту надо постараться расслабиться и дышать ртом. Эндоскоп имеет небольшой диаметр и при врачебном контроле не препятствует поступлению достаточного количества воздуха в легкие.

Часто, для установления истинного состояния дыхательных путей, выполняется биопсия или смыв мокроты – это безболезненные манипуляции.

Что происходит после процедуры?

Непосредственно после бронхоскопии возможны непривычные ощущения в горле (першение, онемение), которые являются следствием самой процедуры, либо анестезии и вскоре самостоятельно проходят.

Назначенное время

Мы стараемся свести задержки по исследованиям к минимуму. Иногда возникает необходимость выезда доктора в другие отделения, не требующее промедления или процедура занимает больше времени, чем ожидается, задерживая время проведения Вашего исследования. Отнеситесь, пожалуйста, к этому с пониманием.

«Живой» очереди на эндоскопические исследования нет. Решение об очередности выполнения исследования определяет врачебный персонал. Очередность связана с технологическими аспектами, необходимостью использования различных типов эндоскопов, выполнением разных процедур в разных кабинетах.

Бронхоскопия

Бронхоскопия – метод осмотра слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального прибора – бронхоскопа. Через гортань в дыхательные пути вводится трубка, снабженная осветительным оборудованием и видеокамерой. Это современное оборудование обеспечивает точность исследования свыше 97%, что делает его незаменимым при диагностике различных патологий: хронические бронхиты, рецидивирующие пневмонии, рак легких.

Подготовка к бронхоскопии

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований:

рентгенография легких,

ЭКГ (электрокардиограмма),

анализы крови (общий, на ВИЧ, гепатиты, сифилис),

коагулограмма (кровь на свертываемость)

и другие по показаниям.

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры.

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений).

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок.

Утром необходимо сделать очистительную клизму (профилактика непроизвольного опорожнения кишечника вследствие повышения внутрибрюшного давления).

Непосредственно перед манипуляцией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Если необходимо, то врач назначит легкие успокоительные средства и в день процедуры. Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.

Людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, подготовка к бронхоскопии проводится по индивидуально разработанной программе.

Методика проведения

Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования!

Исследование проводят в специально оборудованном эндоскопическом кабинете, где соблюдаются такие же условия стерильности, как и в операционной. Процедурой руководит врач, прошедший специальную подготовку по исследованию бронхов.

Длительность бронхоскопии составляет 30-40 минут.

Методом распыления больному вводятся бронхорасширяющие и обезболивающие препараты, облегчающие продвижение трубки и устраняющие неприятные ощущения.

Положение тела пациента: сидя или лежа на спине.

Не рекомендуется двигать головой и шевелиться. Для угнетения рвотных позывов нужно дышать часто и не глубоко.

Вводится бронхоскоп через ротовую полость или носовой ход.

В процессе продвижения к нижним отделам доктор осматривает внутренние поверхности трахеи, голосовую щель и бронхи.

После обследования и проведения необходимых манипуляций бронхоскоп осторожно извлекается, а пациент направляется на некоторое время в стационар под наблюдение медперсонала (во избежание осложнений после процедуры).

Ощущения после бронхоскопии

Ощущения онемения, комка в горле и заложенности носа будут сохраняться до 30 минут. В это время и спустя еще час не рекомендуется курить и принимать твердую пищу. Также врачи не советуют в этот день управлять автомобилем, так как введенные успокаивающие препараты могут нарушать концентрацию внимания.

Возможные осложнения

Риск возникновения негативных последствий хоть и минимален, но возможен. Поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу, если замечены следующие симптомы:

кровохарканье в течение длительного времени;

болезненные ощущения в грудной клетке;

слышимые хрипы;

ощущение удушья;

тошнота и рвота;

подъем температуры тела.

Бронхоскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это процедура прямого осмотра дыхательных путей в легких.
с помощью тонкой трубки с подсветкой (бронхоскопа). Бронхоскоп вставлен в
нос или рот. Он продвигается вниз по горлу и дыхательному горлу (трахее) и в
дыхательные пути. После этого врач может увидеть голосовой ящик (гортань),
трахею, большие дыхательные пути к легким (бронхи) и более мелкие ветви
бронхи (бронхиолы).

Есть 2 типа бронхоскопов: гибкий и жесткий.Оба типа входят
разная ширина.

Жесткий бронхоскоп — это прямая трубка. Он используется только для просмотра большего
дыхательные пути. Его можно использовать в бронхах для:

Удалите большое количество выделений или крови.
Остановить кровотечение
Удалите посторонние предметы
Удалите пораженные ткани (высыпания)
Делайте процедуры, такие как стенты и другие виды лечения.

Чаще используется гибкий бронхоскоп.В отличие от жесткого прицела, он может
перемещаться вниз в более мелкие дыхательные пути (бронхиолы). Гибкий
бронхоскоп можно использовать для:

Вставьте дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы дать кислород
Отсасывание секрета
Взять образцы тканей (биопсия)
Положите лекарство в легкие

Зачем мне может понадобиться бронхоскопия?

Бронхоскопия может быть сделана для диагностики и лечения таких проблем с легкими, как:

Опухоли или рак бронхов
Закупорка дыхательных путей (непроходимость)
Суженные участки дыхательных путей (стриктуры)
Воспаление и инфекции, такие как туберкулез (ТБ), пневмония,
и грибковые или паразитарные инфекции легких
Интерстициальная болезнь легких
Причины стойкого кашля
Причины кашля с кровью
Пятна на рентгенограммах грудной клетки
Паралич голосовых связок

Диагностические процедуры или лечение, проводимое с помощью бронхоскопии.
включать:

Биопсия ткани
Сбор мокроты
Жидкость вводится в легкие, а затем удаляется (бронхоальвеолярный лаваж.
или БАЛ) для диагностики заболеваний легких
Удаление секретов, крови, слизистых пробок или новообразований (полипов) на
очистить дыхательные пути
Контроль кровотечения в бронхах
Удаление посторонних предметов или других засоров
Лазерная терапия или лучевая терапия при опухолях бронхов
Установка небольшой трубки (стента), чтобы дыхательные пути оставались открытыми (стент
размещение)
Удаление гноя (абсцесса)

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины посоветовать
бронхоскопия.

Каковы риски бронхоскопии?

В большинстве случаев используется гибкий бронхоскоп, а не жесткий.
бронхоскоп. Это потому, что гибкий тип имеет меньший риск повреждения.
ткань. Люди также могут лучше справляться с гибким шрифтом. И это
обеспечивает лучший доступ к меньшим участкам легочной ткани.

Все процедуры сопряжены с определенными рисками. Риски этой процедуры могут включать:

Кровотечение
Инфекционное заболевание
Отверстие в дыхательных путях (перфорация бронхов)
Раздражение дыхательных путей (бронхоспазм)
Раздражение голосовых связок (ларингоспазм)
Воздух в пространстве между покровом легких (плевральная полость), который
вызывает коллапс легкого (пневмоторакс)

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов.Спросить
ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего относится к вам. Говорить о любом
у вас есть проблемы.

В некоторых случаях бронхоскопия может быть недоступна. Причины для
это может включать:

Сильное сужение или закупорка трахеи (стеноз трахеи)
Высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких (легочных
гипертония)
Сильный кашель или рвота
Низкий уровень кислорода

Если у вас высокий уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) или
сильная одышка, возможно, вам понадобится дыхательный аппарат
перед процедурой.Это сделано для того, чтобы кислород мог поступать прямо в ваш
легкие, пока установлен бронхоскоп.

Как мне подготовиться к бронхоскопии?

Дайте своему врачу список всех лекарств, которые вы принимаете. Этот
включает рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, травы,
и добавки. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств до
процедура.

Вам будет предложено подписать документ об информированном согласии. Этот документ
объясняет преимущества и риски процедуры.Убедитесь, что все ваши
на вопросы ответят, прежде чем вы его подпишете.

Если процедура проводится в амбулаторных условиях, договоритесь о том, чтобы
кто-то отвезет вас домой.

Что происходит во время бронхоскопии?

Вы можете пройти процедуру амбулаторно. Это означает, что вы идете домой
в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. В
способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и вашего
методы поставщика медицинских услуг. В большинстве случаев проводится бронхоскопия.
этот процесс:

Вас могут попросить снять одежду.Если это так, вам будет предоставлено
больничный халат, который нужно носить. Вас могут попросить снять украшения или другое
объекты.
Вы будете сидеть на процедурном столе с поднятой головой, как будто
стул.
В руку или руку можно ввести капельницу (внутривенную).
Вам могут назначить антибиотики до и после процедуры.
Вы будете бодрствовать во время процедуры.Вам дадут лекарство
чтобы помочь вам расслабиться (успокаивающее). Вам также дадут жидкость
лекарство, чтобы обезболить нос и горло. Для жесткой бронхоскопии:
вам сделают общую анестезию. Это лекарство, которое
предотвращает боль и позволяет спать во время процедуры.
Кислород может подаваться через носовую трубку или маску для лица. Ваш
частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание будут отслеживаться во время
процедура.
Обезболивающее лекарство будет распылено в заднюю часть горла.Этот
для предотвращения рвоты, когда бронхоскоп проходит по вашему
горло. Спрей может иметь горький привкус. Однажды трубка
проходит по горлу, чувство рвоты проходит.
Во время процедуры вы не сможете разговаривать или глотать слюну.
При необходимости изо рта будет откачиваться слюна.
Врач проведет бронхоскоп к горлу.
и в дыхательные пути.У вас может быть небольшая боль. Ваш дыхательный путь будет
не быть заблокированным. Вы можете дышать вокруг бронхоскопа. Ты сможешь
при необходимости получить дополнительный кислород.
По мере того, как бронхоскоп перемещается вниз, исследуются легкие.
Для исследования могут быть взяты образцы тканей или слизи. Прочие процедуры
может быть выполнено по мере необходимости. Это может включать в себя введение лекарства или прекращение
кровотечение.
Когда осмотр и другие процедуры будут выполнены, бронхоскоп будет
быть вынутым.

Что происходит после бронхоскопии?

После процедуры вы проведете некоторое время в палате восстановления. Вы можете
быть сонным и сбитым с толку, когда вы просыпаетесь от общей анестезии или
седация. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как
пульс и дыхание.

Сразу после процедуры можно сделать рентген грудной клетки. Это чтобы убедиться
твои легкие в порядке. Вас могут попросить мягко откашляться и выплюнуть свой
слюна в таз.Это необходимо для того, чтобы медсестра могла проверить ваши выделения на предмет:
кровь.

У вас может быть небольшая боль в горле. Вам не разрешат есть
или пейте, пока не вернется рвотный рефлекс. Вы можете заметить горло
болезненность и болезненность при глотании в течение нескольких дней. Это нормально. С использованием
леденцы от горла или полоскание горла могут помочь.

Если вы прошли амбулаторную процедуру, вы вернетесь домой, когда медицинское обслуживание
провайдер говорит, что все в порядке. Кому-то нужно будет отвезти вас домой.

Дома вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если вас проинструктировали.
вашим лечащим врачом.Возможно, вам не нужно заниматься физическими нагрузками.
активность в течение нескольких дней.

Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача.
Покраснение или припухлость в месте внутривенного вливания
Кровь или другая жидкость, вытекающая из места внутривенного вливания.
Откашливание значительного количества крови
Грудная боль
Сильная охриплость
Затрудненное дыхание

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после
процедура.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и что это за человек
квалификации
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или
проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это процедура, которую врач использует для осмотра легких.Это делается с помощью бронхоскопа , тонкой гибкой трубки с источником света и линзой или небольшой видеокамерой на конце. Трубка вводится через нос или рот, в горло, в трахею (дыхательное горло) и в дыхательные пути (бронхи и бронхиолы) легких.

Зачем нужна бронхоскопия?

Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться бронхоскопия:

Чтобы выяснить, почему у вас проблемы с легкими

Этот тест можно использовать для поиска причин проблем с дыхательными путями легких (например, затрудненное дыхание или кашель с кровью).

У вас есть подозрительная область, которая может быть раком

Бронхоскопия может использоваться для осмотра аномальной области, видимой при визуализирующем тесте (таком как рентген грудной клетки или компьютерная томография).

Любые аномальные области в дыхательных путях, которые видны с помощью бронхоскопа, могут быть подвергнуты биопсии , чтобы определить, являются ли они раком. Для этого через бронхоскоп пропускают длинные тонкие инструменты, такие как маленькие щипцы (пинцет), полые иглы или щетки для сбора образцов. Врач также может взять образцы клеток из слизистой оболочки дыхательных путей, пропустив стерильную соленую воду через бронхоскоп для промывания дыхательных путей, а затем всасывая жидкость.(Это известно как промывка бронхов , ). Затем образцы биопсии исследуются в лаборатории.

Чтобы посмотреть на лимфатические узлы возле легких

Бронхоскопия может быть выполнена как часть эндобронхиального ультразвукового исследования (EBUS) для исследования лимфатических узлов и других структур в области между легкими. Для этого теста бронхоскоп снабжен микрофоном, называемым преобразователем, на его кончике. Он передается в дыхательные пути и может быть направлен в разные стороны, чтобы осмотреть близлежащие лимфатические узлы и другие структуры.Преобразователь излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от этих структур, и эти эхо преобразуются в изображение на экране компьютера. Если видны подозрительные участки, такие как увеличенные лимфатические узлы, через бронхоскоп можно провести полую иглу и направить в эти области для получения биопсии. (Это известно как трансбронхиальная игольчатая аспирация или TBNA .)

Для лечения некоторых проблем с легкими

Бронхоскопия может использоваться для лечения закупорки дыхательных путей или некоторых других проблем в легких.Например, небольшой лазер , надетый на конец бронхоскопа, можно использовать для сжигания части опухоли, которая блокирует дыхательные пути. Или можно использовать бронхоскоп, чтобы ввести жесткую трубку, называемую стентом , в дыхательные пути, чтобы они оставались открытыми.

Что такое бронхоскопия?

Это общий план того, что обычно происходит до, во время и после бронхоскопии. Но ваш опыт может немного отличаться в зависимости от того, почему вы проходите тест, где вы его проводите, и от вашего общего состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом перед прохождением этого теста, чтобы понять, чего ожидать, и задавайте вопросы, если есть что-то, в чем вы не уверены.

Перед испытанием

Убедитесь, что ваш врач знает о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, травы и добавки, а также о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь лекарств (включая аспирин) или некоторых других лекарств за несколько дней до исследования.Вас также могут попросить ничего не есть и не пить как минимум за несколько часов до процедуры. Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции. Обязательно следите за ними и задавайте вопросы, если чего-то не понимаете.

Сдача экзамена

Бронхоскопия обычно может проводиться амбулаторно (когда вам не нужно оставаться на ночь в больнице).

Для этого теста вам нужно лечь на спину на кровать или стол, слегка приподняв голову.Ваш рот (и, возможно, ваш нос) и горло сначала обработают обезболивающим. Вам также могут ввести лекарство через вену (IV), чтобы вы расслабились. Реже вы можете спать (под общим наркозом) перед тестом.

Если вы не спите, введение прицела может сперва вызвать у вас кашель. Это прекратится, когда начнет действовать обезболивающее.

Обычно процедура занимает около 30 минут, но может занять больше времени, в зависимости от того, что делается.

После испытания

После процедуры за вами будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений. Если вы принимали успокаивающее средство, возможно, вы не помните процедуру.

Ваш рот и горло, вероятно, онемеют на пару часов. Вам не разрешат есть или пить, пока онемение не пройдет. Как только онемение пройдет, у вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость на следующий день или около того.

Поскольку для обеспечения большего комфорта во время теста использовалось успокаивающее средство, вам, скорее всего, нужно будет организовать поездку домой после теста.Многие центры не выписывают людей домой на такси или в сервисе совместного использования, поэтому вам может понадобиться кто-то, чтобы помочь вам добраться домой. Если транспортировка может быть проблемой, поговорите со своим врачом о правилах использования одной из этих услуг в вашей больнице или хирургическом центре. В зависимости от ситуации могут быть доступны другие ресурсы для возвращения домой.

Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете, а что нельзя делать в течение нескольких часов после теста.

Если биопсия была сделана как часть процедуры, результаты обычно будут доступны в течение нескольких дней, хотя некоторые анализы образцов биопсии могут занять больше времени. После процедуры вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы получить результаты.

Возможные осложнения бронхоскопии

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск:

Кровотечение в дыхательных путях
Пневмония (инфекция в легких)
Коллапс части легкого (пневмоторакс)

Ваш врач может назначить рентген грудной клетки после бронхоскопии, чтобы проверить наличие пневмоторакса (или других проблем с легкими).Некоторые проблемы могут исчезнуть сами по себе, но если они вызывают симптомы (например, затрудненное дыхание), возможно, потребуется лечение.

Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, когда вам может потребоваться позвонить в кабинет врача (при таких проблемах, как боль в груди, затрудненное дыхание, кашель с кровью или жар, который не проходит). Убедитесь, что вы понимаете, когда вам следует позвонить.

Процедура, подготовка, риски и результаты

Бронхоскопия — это медицинский тест, который позволяет врачам заглядывать в ваши легкие и дыхательные пути.В процедуре используется тонкая трубка с маленькой камерой и светильником на конце. Врач вводит его через нос или рот, в горло и в легкие.

В большинстве случаев трубка мягкая и гибкая. Врач может использовать жесткую трубку, если в ваших легких кровотечение или в дыхательных путях есть какой-либо предмет.

Зачем он вам нужен

Врачи используют бронхоскопию, чтобы найти причину проблемы с легкими. Вы можете получить его, если у вас есть:

Бронхоскопия также может помочь вашему врачу:

Диагностировать проблему с легким
Выявить легочную инфекцию
Биопсия легочной ткани
Удалить закупорку, например слизь или опухоль
Положить стент (небольшая трубка) в дыхательные пути, чтобы держать ваши дыхательные пути открытыми
Лечить проблемы с легкими, такие как кровотечение или коллапс легкого
Осмотрите лимфатические узлы рядом с легкими

Как подготовить

Ваш врач даст тебе инструкции.Но в целом:

Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед бронхоскопией.
Если вы принимаете лекарства ежедневно, спросите у врача, следует ли вам принимать их в день процедуры. Если вы принимаете аспирин или антикоагулянты, ваш врач может посоветовать не принимать их за неделю до бронхоскопии. Скорее всего, вам посоветуют не принимать ибупрофен за неделю до процедуры.
В день процедуры вас попросят снять очки, контактные линзы, слуховые аппараты, зубные протезы или съемные мосты.
Если вы собираетесь уйти после процедуры, спланируйте заранее и попросите кого-нибудь отвезти вас домой. Вы не сможете водить машину, потому что действие анестезии может длиться несколько часов.

Чего ожидать во время теста

Бронхоскопия проводится в клинике или больнице. Вы будете в смотровой или в операционной и лягнете на стол или на кровать. После этого:

Медсестра или техник подключит вас к датчикам, чтобы отслеживать ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода.Они обрызгают ваш рот обезболивающим, а также могут распылить обезболивающий гель или нанести ему в нос. Вкус не будет приятным, но аромат исчезнет.
Они могут дать вам лекарство от сонливости через капельницу или трубку, которая вводится в вену. IV останется на месте во время процесса на случай, если вам понадобится больше. Вы проснетесь и сможете отвечать на вопросы, хотя будете чувствовать себя сонным и расслабленным. Или вы можете получить лекарство, которое полностью усыпит вас. Это называется общей анестезией.
Когда вы почувствуете себя комфортно, врач введет бронхоскоп в ваш рот или нос, через голосовые связки и в легкие. Вы можете кашлять. При вводе бронхоскопа может быть неудобно, но больно не должно.
Камера отправляет изображения на экран, чтобы врач мог ориентироваться во время процедуры. При необходимости врач воспользуется бронхоскопом для взятия образцов ткани или жидкости.
Обычно процедура занимает 30-45 минут. Включая время на подготовку и восстановление, это может занять 4 часа.В редких случаях, когда вы спите, на бронхоскопию может уйти час или больше.

Чего ожидать после бронхоскопии

Из-за анестезии вы можете мало что вспомнить после этого.

Медицинская бригада будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что у вас нет никаких проблем. Ваш рот и горло могут онеметь, но это пройдет через несколько часов.

Вы не сможете есть или пить, пока онемение не пройдет и вы не сможете нормально глотать.Начните с глотков воды и мягкой пищи, например супа.

В ближайшие дни у вас может появиться боль в горле или охриплость голоса. Могут помочь капли от кашля. Позвоните своему врачу, если у вас есть:

Риски и побочные эффекты

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует несколько рисков. Если во время процедуры уровень кислорода падает, врач может дать вам кислород.

После этого вы могли заболеть лихорадкой или пневмонией. Или вы можете заметить кровотечение. Это редко, но бронхоскопия может вызвать коллапс легкого.Это поддается лечению, но вам придется оставаться в больнице. Ваш врач может назначить рентген грудной клетки после бронхоскопии, чтобы проверить наличие каких-либо проблем.

Результаты

Попросите человека, который отвезет вас домой, послушать, когда ваш врач даст результаты, на случай, если вы все еще чувствуете сонливость. Ваш врач может сказать вам, когда снова начинать прием лекарств. Они должны сказать вам, когда ожидать результатов теста. Или они могут сразу же дать вам результат. Ваш врач сообщит вам, когда будут готовы все результаты.

Процедура, использование, риски и восстановление

Бронхоскопия — это процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть легких, включая бронхи, которые являются основными путями в легкие.

Во время бронхоскопии врач вводит тонкую трубку со светом и камерой в легкие через нос или рот. Врач может использовать полученные данные для диагностики инфекций, опухолей или заболеваний легких.

Это относительно быстрая и безболезненная процедура, она требует небольшой подготовки, и люди, как правило, быстро восстанавливаются.

В этой статье мы расскажем, чего ожидать до, во время и после бронхоскопии. Мы также обсуждаем использование этой процедуры и связанные с ней осложнения.

Врачи используют бронхоскопию для выявления причин затрудненного дыхания и проблем с легкими, таких как опухоли, инфекции и кровотечения.

Во время процедуры врач может также вставить стенты в дыхательные пути или взять биопсию, которая включает в себя удаление небольшого образца ткани для исследования.

Врач может порекомендовать бронхоскопию для:

наблюдения за сканированием, показавшим легочную инфекцию или опухоль, или коллапс легкого
определить, почему кто-то кашляет кровью
найти причину хронического кашля
выяснить причину одышки
найти закупорку дыхательных путей
проверить отторжение легких после трансплантации
оценить повреждения после того, как кто-то вдохнул химические вещества или токсичные газы
взять биопсию

Врачи также используют бронхоскопию для лечения определенных состояний, например, путем:

удаления жидкости, слизистых пробок или посторонних предметов из дыхательных путей
расширения заблокированных или суженных дыхательных путей
лечения рака
дренирования абсцесса

Большинство людей бодрствуют во время бронхоскопия.Перед процедурой врач распыляет местный анестетик в нос и горло, чтобы обезболить пораженную область. Многие люди также принимают успокоительное, чтобы расслабиться.

Врачи рекомендуют общий наркоз только в редких случаях, когда они будут использовать жесткий бронхоскоп.

Как только анестетик подействует, врач обычно вводит гибкую трубку бронхоскопа через нос и горло в бронхи. Когда трубка входит в легкие, человек может ощущать ощущение давления или тяги.

У некоторых людей сначала возникает кашель или рвота, но обычно это быстро проходит. Врач может вводить кислород на протяжении всей процедуры, чтобы облегчить дыхание.

Свет и камера бронхоскопа помогают врачу четко видеть дыхательные пути даже при поворотах.

Если врачу необходимо вставить стент или провести биопсию, он может пропустить щетки, иглы и другие инструменты через канал в бронхоскопе. Стент — это небольшая трубка, которая помогает держать заблокированные или узкие дыхательные пути открытыми.

Врач иногда распыляет физиологический раствор через дыхательные пути в процессе, называемом промыванием бронхов или лаважем, для сбора клеток и жидкостей. Позже врач исследует их под микроскопом.

Во время бронхоскопии врач может сделать УЗИ, чтобы получить более четкое изображение лимфатических узлов и тканей внутри и вокруг бронхов.

Когда они закончат проверку дыхательных путей, врач снимет бронхоскоп. Процедура обычно занимает 20–30 минут, хотя время может варьироваться в зависимости от количества обследований и основной проблемы.

Большинство людей могут вернуться домой в день процедуры.

Следуйте совету врача. Они часто рекомендуют человеку воздерживаться от еды и питья в течение определенного периода времени.

Обсудите с врачом любые текущие лекарства, особенно препараты для разжижения крови, такие как аспирин или варфарин. Врач может посоветовать не принимать некоторые лекарства незадолго до процедуры.

Важно следовать конкретным инструкциям, особенно в отношении использования лекарств.

Организуйте поездку в больницу и обратно, потому что после приема седативных средств водить машину небезопасно. Чтобы дать время на восстановление, может быть хорошей идеей организовать помощь по работе и уходу за детьми.

Бронхоскопия — относительно быстрая и безболезненная процедура. После этого человеку нужно будет остаться в больнице на несколько часов, пока не закончится действие лекарств. В это время контролируют артериальное давление и дыхание, чтобы проверить наличие осложнений.

Способность кашлять, называемая кашлевым рефлексом, должна вернуться в течение 2 часов.После этого можно снова есть и пить. После приема успокаивающего средства человек должен воздерживаться от управления автомобилем, работы с механизмами и употребления алкоголя в течение 24 часов.

Большинство людей могут вернуться к обычным занятиям через 24 часа, но боль в горле и охриплость в течение нескольких дней являются нормальным явлением.

Сразу после того, как действие лекарств прекратится, врач может поделиться увиденным во время процедуры. На получение других результатов, включая результаты биопсии, может уйти несколько дней или недель.

Нормальные результаты бронхоскопии означают, что врач не обнаружил никаких посторонних материалов, закупорок, необычных клеток или жидкостей в бронхах.

Если результаты отклоняются от нормы, врач порекомендует дальнейшие тесты или лечение, в зависимости от результата.

Аномальные результаты могут указывать на одну или несколько из следующих проблем:

бактериальная инфекция
вирусная инфекция
грибки или паразиты
воспаление легочной ткани
повреждение легких
рак
сужение трахеи или бронхов
Отторжение пересаженного легкого

Бронхоскопия обычно безопасна, но есть определенные риски.

Существует небольшая вероятность того, что у человека может развиться:

ненормальное сердцебиение, которое называется аритмией
затрудненное дыхание
лихорадка
инфекция
низкий уровень кислорода в крови во время процедуры
незначительное кровотечение, особенно после биопсии
пневмония

Кроме того, у человека с сердечными заболеваниями в анамнезе может быть повышенный риск сердечного приступа.

В редких случаях бронхоскопия может вызвать коллапс легкого, который называется пневмотораксом.Это происходит, если во время процедуры происходит прокол легкого. Это более вероятно, если врач использует жесткий, а не гибкий прицел.

Пневмоторакс — серьезное заболевание, требующее лечения. Врач может выполнить рентген грудной клетки после бронхоскопии, чтобы проверить легкие на наличие признаков коллапса.

Когда человеку проводят общую анестезию, к дополнительным рискам относятся:

изменения артериального давления
мышечная боль
тошнота
медленное сердцебиение
рвота

Бронхоскопия — безопасная процедура с низким риском серьезных осложнений. осложнения.Смертность как при гибкой, так и при жесткой бронхоскопии составляет менее 0,1 процента.

Врачи обычно используют местную анестезию и седативные средства, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно и расслаблялись во время обследования.

Обратитесь к врачу, если после бронхоскопии возникнут какие-либо из следующих симптомов:

затрудненное дыхание
боль в груди
кашель с кровью
лихорадка
учащенное сердцебиение

Эти симптомы могут указывать на осложнения, требующие лечения. лечение.

Что это такое, как это делается, результаты

Обзор

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это малоинвазивная процедура, которая позволяет врачу заглянуть внутрь ваших дыхательных путей и легких. Обычно это делается с помощью гибкого бронхоскопа, тонкой гибкой трубки с фонарем и крошечной камерой на одном конце.В некоторых случаях (например, если в дыхательных путях застрял большой предмет) вашему врачу может потребоваться жесткий бронхоскоп.

Медицинские работники используют бронхоскопию, чтобы выяснить, что вызывает проблемы в легких, трахее (дыхательном горле) или горле. Они также могут использовать эту процедуру для взятия образцов ткани (биопсия) или вставить стент (небольшую трубку) в дыхательные пути, чтобы он оставался открытым.

Когда нужна бронхоскопия?

Медицинский работник может порекомендовать бронхоскопию по разным причинам.Вот некоторые из наиболее распространенных:

Диагностика заболеваний легких или других причин одышки.
Наблюдение после рентгеновского снимка или компьютерной томографии, которые показали возможные признаки опухоли (рака) или повреждения легких.
Оценка и лечение закупорки дыхательных путей.
Оценка лимфатических узлов (часть вашей иммунной системы) рядом с вашими легкими.
Взятие образцов слизи или тканей.

Детали теста

Как подготовиться к бронхоскопии?

Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться.

Вам необходимо поститься (не есть и не пить) в течение определенного периода времени перед процедурой. Возможно, вам также придется прекратить прием некоторых лекарств, разжижающих кровь, например варфарина.

Перед процедурой вам будет введено успокаивающее средство или анестезия. Вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после этого.

Что происходит во время бронхоскопии?

Вся процедура бронхоскопии обычно занимает от 30 минут до пары часов. Обычно это выполняется в больнице в амбулаторных условиях.Во время бронхоскопии:

Вы лежите на кровати или столе, подперев голову.
Ваш врач вводит вам в руку внутривенное вливание, чтобы ввести успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Некоторые люди предпочитают спать во время процедуры. Жесткая бронхоскопия и некоторые виды гибкой бронхоскопии обычно требуют общей анестезии (во время сна). Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам общая анестезия.
Ваш врач применяет обезболивающий спрей для вашего рта (или носа) и горла.
После того, как область онемел и вы получили успокоительное, врач вводит бронхоскоп через нос или рот и вниз в дыхательное горло к вашим легким.
После процедуры врач осторожно извлекает бронхоскоп. Ваша медицинская бригада следит за вашим состоянием, пока вы полностью не проснетесь.

Что происходит после бронхоскопии?

Бронхоскопия — это амбулаторная процедура, поэтому вам не придется ночевать в больнице.Пациенты обычно могут вернуться домой через несколько часов после процедуры.

Ваша медицинская бригада будет наблюдать за вами после процедуры, чтобы убедиться, что вы правильно дышите и глотаете. Онемение в горле пройдет через пару часов. После процедуры в течение следующих 24 часов у вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость голоса.

Ваша медицинская бригада сообщит вам, когда вам следует ожидать результатов теста и когда вам следует назначить повторный прием.

Каковы риски бронхоскопии?

Бронхоскопия — очень безопасная процедура, но существует небольшой риск:

Кровотечение.
Инфекция.
Коллапс легкого.

Результаты и последующие действия

Когда мне следует узнать результаты бронхоскопии?

Спросите у своего медицинского работника, когда вы можете ожидать результатов.Если во время процедуры брали биопсию, результаты должны быть доступны в течение нескольких дней.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните в медицинскую бригаду, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на инфекцию, коллапс легкого или другую проблему:

Записка из клиники Кливленда

Бронхоскопия — это безопасная процедура, которая помогает вашему лечащему врачу диагностировать причину проблем с легкими и дыхательными путями. В некоторых случаях врачи также используют бронхоскопию для лечения заболеваний легких и дыхательных путей.Эта амбулаторная процедура включает введение гибкой трубки через рот или нос в легкие. Если ваш лечащий врач рекомендует бронхоскопию, вы получите более подробную информацию для подготовки.

Бронхоскопия | Американская ассоциация легких

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это метод, используемый для осмотра ваших дыхательных путей с помощью небольшой камеры, расположенной на конце гибкой трубки. Он подключается к видеоэкрану, на котором врачи могут просматривать и фотографировать ваши дыхательные пути.Трубка также имеет небольшой канал для сбора образцов ткани из легкого, которые можно использовать для диагностики заболеваний. Обычно это делается в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете отправиться домой в тот же день, когда будет проведена процедура. Бронхоскопия проводится под «сознательной» седацией. Вы продолжаете дышать самостоятельно, но не чувствуете дискомфорта от того, что трубка находится во рту или в носу.

Как подготовиться

Вы не сможете есть или пить после полуночи в ночь перед бронхоскопией.Однако ваш врач может разрешить вам принимать некоторые из ваших лекарств. Перед процедурой обязательно спросите своего врача, как принимать ежедневные лекарства.

Используемое успокаивающее средство может оставаться в организме в течение нескольких часов после завершения процедуры. Возможно, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой, поскольку вам не разрешат водить машину после выписки.

Чего ожидать?

Врач объяснит методику и возможные риски до получения вашего подписанного согласия.Пришло время задать любые конкретные вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Медсестра изучит вашу историю болезни и использование лекарств. Для доставки любых лекарств во время процедуры будет введена внутривенная линия (IV). Во время процедуры будут установлены мониторы, которые будут постоянно проверять ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода. Кислородная маска или носовая трубка также будут помещены, чтобы обеспечить вам дополнительный кислород.

Перед процедурой вам дадут седативные препараты и гели или спреи, которые могут вызвать обезболивание.

После того, как вы введете седативное средство, врач введет бронхоскоп через рот или нос в легкое. Если есть признаки дискомфорта, член бригады будет вводить дополнительные лекарства, пока вы не почувствуете себя комфортно. Бронхоскопия обычно занимает около 30-45 минут.

Понимание результатов

После процедуры ваш врач может обсудить с вами результаты бронхоскопии и будущие планы медицинского обслуживания. Однако из-за действия седативных препаратов вы можете не вспомнить все подробности.Всегда рекомендуется, чтобы врач поговорил с членом вашей семьи или защитником здоровья относительно результатов и любого плана лечения.

Если был взят образец биопсии или смыва бронхов, некоторые результаты могут быть получены примерно через два-четыре дня. Другие результаты могут занять неделю или больше до окончательного отчета.

Какие риски связаны с бронхоскопией?

Уровень кислорода в крови может снизиться во время процедуры из-за седативного эффекта или попадания микроскопа в дыхательные пути.Во время процедуры бригада введет дополнительный кислород. Поскольку бронхоскоп вводится через голосовые связки, во время и после процедуры у вас может возникнуть кашель. Боль в горле после процедуры является обычным явлением, и ее можно облегчить с помощью простых капель от кашля.

Бронхоскопия | NHLBI, NIH

Бронхоскопия — это процедура, при которой исследуются дыхательные пути легких. Он включает в себя введение трубки бронхоскопа со светом и маленькой камерой через нос или рот, через горло в трахею или дыхательное горло, а также в бронхи и бронхиолы легких.Эта процедура используется для поиска причины проблемы с легкими. Он может обнаруживать опухоли, признаки инфекции, избыток слизи в дыхательных путях, кровотечение или закупорку легких. Это также может позволить вашему врачу взять образцы слизи или ткани для других лабораторных анализов, а также вставить стенты или небольшие трубки для дыхательных путей, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми для лечения некоторых проблем с легкими.

Процедура выполняется с помощью гибкого бронхоскопа или жесткого бронхоскопа. Гибкая бронхоскопия встречается чаще, чем жесткая бронхоскопия, а гибкая бронхоскопия обычно не требует общей анестезии.Перед процедурой вам дадут расслабляющее лекарство. Также будет дано жидкое лекарство для онемения носа и горла. Если во время процедуры у вас будет низкий уровень кислорода в крови, вам назначат кислородную терапию. Если у вас сильное кровотечение в легких или в дыхательных путях застрял большой предмет, вам может потребоваться жесткая бронхоскопия в операционной больницы под общим наркозом.

Бронхоскоп это: Бронхоскопия — Эндоскопия — Памятка пациенту — Помощь

Бронхоскопия — Эндоскопия — Памятка пациенту — Помощь

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

ВО ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:

будет сделано все возможное, чтобы Пациент перенес ее как можно легче.

необходимо снять зубные протезы, а также украшения для пирсинга.

больным с бронхоспастическим компонентом (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма) непосредственно перед началом анестезии при необходимости дают вдохнуть аэрозоль (сальбутамол) из индивидуального дозатора.

необходимо снять верхнюю одежду или ослабить воротник (расстегнуть пуговицы).

выполняется местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки для устранения болезненных ощущений при проведении эндоскопа через нос и подавления кашлевого рефлекс

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

предстоящее Вам исследование является инвазивным инструментальным вмешательством и, несмотря на относительно низкий уровень побочных эффектов и максимально щадящее выполнение, всё же несёт в себе риск возникновения некоторых осложнений: среди них отмечаются повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

остается чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии. Эти ощущения проходят в течение часа.

принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею.

Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ:

чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии проходят, обычно в течение часа. Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

Бронхоскопия. Что это? Как проходит исследование?

Бронхоскоп представляет из себя тонкую гибкую трубку, со сложным внутренним строением, с камерой на конце.

Бронхоскоп вводится через носовые ходы в гортань, далее в трахею и бронхи, с целью их осмотра.

Как проходит исследование?

Когда необходимо приходить на бронхоскопию?

Чаще всего показаниями к проведению бронхоскопии являются:

выявленные на рентгенограмме, компьютерной томографии (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ) патологические изменения в легких или средостении (хроническое неспецефическое воспаление легких, наличие полости распада/кисты легкого, интерстициальные и диссеминированные изменения в легких, периферические и центральные новообразования, лимфаденопатия средостения неясной этиологии, подозрение на туберкулез легких)
признаки стеноза трахеи и бронхов, ателектаза легкого
длительный кашель неясной этиологии
кровохарканье
подозрение на наличие инородного тела трахеи и бронхов
пред/послеоперационный осмотр в торакальной хирургии
экссудативный плеврит неясной этиологии
пневмония не поддающаяся лечению
рак пищевода
подозрения на повреждение дыхательных путей

Как подготовиться к бронхоскопии?

Для подготовки к исследованию необходимо не есть и не пить за 4 часа до его начала. Кроме того, следует:

При утреннем приеме таблеток их следует запить небольшим количеством воды (1-2 глотка), минимум за 1,5-2 часа до исследования.⠀
При необходимости введения инсулина короткого действия: либо запись на самое ранее время, либо на более позднее, чтобы прошло 3-4 часа после приема пищи.⠀
Ингаляции применяются в любом случае и никак отрицательно не повлияют на исследование.

2) Взять с собой необходимые медицинские документы. В этот список входят: ⠀

Направление от врача (при наличии), где должен быть указан диагноз и цель исследования.
Rg- или МСКТ-снимки или заключение рентгенолога. Ведь без точного понимания локализации патологии невозможно прицельно собрать материал (например промывные воды бронхов) на анализ.
Заключения предыдущих исследований, для сравнения динамики заболевания.
Выписки из стационарного лечения в больницах, особенно при проведении операций на легких или при наличии онкологических заболеваний.

На отделении выполняется весь спектр диагностических (смывы из бронхов, бронхо-альвеолярный лаваж, биопсию тканей гортани, трахеи и бронхов; трансбронхиальную биопсию легких под рентген-контролем и т. д) и лечебных бронхоскопий (удаление инородных тел гортани, трахеи и бронхов; фотодинамическое лечение центральных опухолей трахеи и бронхов; бужирование стенозов трахеи и т.д.)

Так же мы можем, при необходимости, записать исследование на электронный носитель.

Бронхоскопия | Камский доктор

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия – это обследование трахеи и бронхов с помощью эндоскопа. Исследование делается как с диагностической, так и с лечебной целью.Суть исследования сводится к осмотру при помощи бронхоскопа внутренней поверхности дыхательных путей на всем их протяжении, начиная с горла, голосовых связок, гортани и трахеи вплоть до самого бронхиального дерева.

Для чего проводится бронхоскопия?

Цель назначения бронхоскопии – выявить признаки болезни и по возможности устранить причину.

С диагностической целью бронхоскопию проводят при заболеваниях: трахеи, бронхов, легких, сопровождающихся длительным упорным кашлем, одышкой, кровохарканьем, изменениями на рентгенограммах (например, при подозрении на опухоль, туберкулез легких, инородное тело бронхов), при гнойно-воспалительных процессах, системных заболеваниях с поражением легких и органов средостения. При необходимости возможно введение красителей, избирательно накапливающихся в пораженных тканях и окрашивающих их при различном освещении (хромобронхоскопия).
При необходимости во время бронхоскопии помимо осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов производится забор биологического материала для диагностических исследований — например, биопсия (различные ее виды) для гистологического исследования, или взятие промывных вод непосредственно из просвета бронхиального дерева для изучения их клеточного, биохимического и микробиологического состава.

Также во время бронхоскопии возможно проведение лечебных мероприятий:
• бескровное удаление инородных тел бронхов,
• санация (промывание) просвета бронхиального дерева с удалением патологического содержимого (мокрота, кровь и др. ),
• введение лекарственных препаратов непосредственно к очагам воспаления,
• дренирование через бронхи абсцессов (полостей с гнойным содержимым) легкого с введением в полость лекарственных препаратов
• установка эндопротезов (для восстановления проходимости чем-либо суженных дыхательных путей)
• выявление источника и остановка легочного кровотечения

Таким образом, модно выделить следующие показания для проведения бронхоскопии:

• признаки диссеминированных патологических процессов на рентгене (мелких очагов, кист, полостей)
• подозрение на опухоль трахеи или бронхов
• подозрение на наличие инородного тела
• длительная одышка (при исключении бронхиальной астмы и сердечной недостаточности)
• кровохарканье
• множественные абсцессы легких
• кисты в легких
• хроническое воспаление бронхов невыясненной причины
• рецидивирующие пневмонии
• аномальное строение и расширение бронхов
• выяснение причин возникновения бронхиальной астмы
• забор содержимого для определения чувствительности флоры к антибиотикам
• подготовка к операции на легких
• лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), пневмоний, хронических бронхитов, абсцессов легких.

Как любая эндоскопическая процедура, бронхоскопия имеет и ряд противопоказаний.В настоящее время врачи снижают количество противопоказаний к бронхоскопии. Но при некоторых патологиях обследование может принести больше вреда, чем пользы:

• Стеноз гортани и трахеи II и III степени. Резкое сужение просвета затрудняет введение бронхоскопа и может вызвать нарушение дыхания.
• Дыхательная недостаточность III степени. Сопровождается резким сужением бронхов. Поэтому при исследовании высок риск их повреждения.
• Острый период бронхиальной астмы. Проведение процедуры в этот момент может усилить спазм бронхов и усугубить состояние больного.
• Аневризма аорты. Нервный стресс и манипуляции бронхоскопом могут вызвать разрыв аневризмы.
• Инфаркт миокарда и инфаркт мозга (инсульт), перенесенные менее полугода назад. Стресс и спазм сосудов и некоторая нехватка кислорода во время процедуры могут вызвать повторный случай нарушения кровообращения.
• Нарушение свертываемости крови — небольшие повреждения слизистой оболочки бронхов могут вызвать кровотечение, опасное для жизни.
• Непереносимость препаратов для анестезии – опасность развития тяжелых аллергических реакций, которые могут стать причиной удушья.
• Психические заболевания: шизофрения, эпилепсия, состояние после черепно-мозговой травмы. Стресс и снижение концентрации кислорода в крови могут спровоцировать приступ судорог.

Отложить процедуру рекомендовано в таких случаях:

• острых инфекционных заболеваниях
• месячных
• приступе бронхиальной астмы
• на второй половине беременности

Однако в экстренных случаях лечебная бронхоскопия проводится, несмотря на противопоказания.

В чем отличие фибро- и видеобронхоскопии?

Отличие лишь в том, с помощью каких аппаратов проводится исследование. Различают видеобронхоскопы и обычные окулярные бронхоскопы. На первый взгляд эти бронхоскопы мало чем отличаются или даже совсем ничем не отличаются. Но это только на первый и невооруженный взгляд…
Видеобронхоскопия — это информативный метод диагностики, обеспечивающий высокую точность осмотра (камера передает изображение в HD или HD+ качестве). Трубка имеет небольшой диаметр, поэтому не вызывает особого дискомфорта в процессе проведения обследования. К этому методу диагностики часто прибегают, чтобы выявить рак на ранней стадии, благодаря микроскопической точности прибора.
Преимущества ВИДЕОбронхоскопии очевидны: улучшенное качество изображения, увеличенная картинка, усиление чёткости изображения, возможность сохранения картинок и видео на компьютере, использование записи при динамическом наблюдении и другие возможности.

Как подготовиться к проведению бронхоскопии?

Какие исследования необходимо пройти перед бронхоскопией?

• Рентген легких. Снимок укажет, на какие участки легких необходимо обратить особое внимание при бронхоскопии.
• Электрокардиография. Этот метод поможет выявить риск развития осложнений со стороны сердца
• Исследование крови. (полный анализ крови)
• Коагулограмма – анализ крови на свертываемость
• Уровень мочевины в крови

Как готовиться к бронхоскопии?

• Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на лекарственные препараты, хронических заболеваниях (сердечная недостаточность, сахарный диабет) и принимаемых препаратах (антидепрессантах, гормонах, антикоагулянтах, инсулины). Если какие-либо лекарственные средства не рекомендуется принимать, то врач вас об этом проинформирует.
• Транквилизаторы (Элениум, Седуксен) помогут уменьшить тревожность вечером накануне исследования. Их можно сочетать со снотворными, чтобы полноценно отдохнуть перед исследованием.
• Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до процедуры. Это профилактика попадания остатков пищи в дыхательные пути во время бронхоскопии.
• Запрещено курить в день исследования.
• Утром перед процедурой желательно очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму или глицериновые свечи.
• Рекомендуется опустошить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
• При необходимости непосредственно перед процедурой можно ввести седативные средства для уменьшения тревожности.

Что взять с собой?

На обследование при себе необходимо иметь полотенце, так как после процедуры возможно непродолжительное кровохарканье. Если вы страдаете бронхиальной астмой или ХОБЛ, то не забудьте ингалятор.

Подготовка к бронхоскопии людей с патологией сердечно-сосудистой системы

Противопоказано проводить бронхоскопию больным, имеющим такие патологии:

• тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости
• повышение диастолического (нижнего) артериального давления свыше 110 мм ртст
• инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад
• аневризма аорты

В остальных случаях у больных с патологиями сердца исследование проводят после специальной подготовки и консультации врача-кардиолога. Она начинается за 2-3 недели до бронхоскопии. Подготовка направлена на компенсацию нарушенных функций и включает в себя такие этапы:

• нормализация сердечного ритма
• прием бета-адреноблокаторов, улучшающих питание сердечной мышцы
• снижение артериального давления
• прием успокаивающих средств, транквилизаторов

Как проходит бронхоскопия?

• Исследование проводят в специально оборудованном эндоскопическом кабинете. Процедуру проводит врач, прошедший специальную подготовку по исследованию бронхов (эндоскопии).
• В виде аэрозолей вводят бронхолитики. Они оказывают бронхорасширяющее действие и способствуют беспрепятственному продвижению бронхоскопа.
• Исследование проводят в положении сидя. При этом нельзя вытягивать вперед голову и выгибать грудную клетку, чтобы аппарат не травмировал слизистую дыхательных путей.
• При введении бронхоскопа рекомендуют дышать часто и поверхностно, это угнетает рвотный рефлекс.
• Бронхоскоп вводят через ноздрю или через рот. Затем проводят анестезию голосовых складок для устранения кашлевого рефлекса и облегчения прохождения аппарата. Далее бронхоскоп проводится в трахею и бронхи. Трубка бронхоскопа намного тоньше дыхательных путей, поэтому не мешает дыханию.
• При обследовании может ощущаться давление в разных участках дыхательной системы, но боли вы испытывать не будете.
• Исследование начинают с осмотра гортани и голосовой щели, далее изучают трахею и бронхи. Тонкие бронхиолы и альвеолы легких остаются недоступны из-за их маленького диаметра.
• Во время процедуры врач может взять кусочек ткани для биопсии, удалить содержимое бронхов, промыть их лекарственным раствором, взять смывы для исследования и т.д.
• После процедуры чувство онемения остается на протяжении получаса. Не рекомендуется курить и принимать пищу на протяжении 2-х часов, чтобы не спровоцировать кровотечения.
• Седативные средства, применяемые для уменьшения тревожности, снижают скорость реакции. Поэтому садиться за руль не рекомендуется на протяжении 8 часов.
• На протяжении некоторого времени рекомендуют оставаться под наблюдением. Медицинский персонал будет наблюдать за вашим состоянием, чтобы исключить развитие осложнений.

Обезболивание при бронхоскопии.

Местное обезболивание. Для анестезии используют 2-10% раствор лидокаина. Он вызывает онемение неба, чувство комка в горле, трудности при глотании и легкую заложенность носа. Анестезия поможет также подавить кашлевой и рвотный рефлекс. При введении через трубку бронхоскопа поэтапно сбрызгивают обезболивающим спреем слизистую гортани, голосовых связок, трахеи и бронхов.

Какие последствия могут возникнуть после проведения бронхоскопии?

Чаще всего бронхоскопия при пневмонии не вызывает никаких осложнений. Все, что может ощущать пациент, это лёгкое онемение и заложенность носа на протяжении дня.

В каких случаях необходимо связаться с врачом после бронхоскопии?

Существует небольшой риск развития осложнений после бронхоскопии (кровотечение, развитие инфекции). Важно не пропустить их симптомы и своевременно обратиться к врачу. Вас должно насторожить:
• длительное кровохарканье
• боль в груди
• необычные хрипы
• тошнота и рвота
• повышенная температура, озноб.

Обобщенное мнение людей, которым была проведена бронхоскопия.

Мнение пациентов сводится к тому, что данная процедура весьма неприятна. Выполняется быстро, но необходимо помнить, что бронхоскопия является малым оперативным вмешательством. Как перед любой операцией много страхов и волнений. Многие люди, прошедшие данную процедуру, уверяют, что представление о проведении бронхоскопии и реальность абсолютно разные вещи. Большинство утверждают, что не испытывали никаких болевых ощущений при проведении операции. Другая часть пациентов, у которых возникли неприятные ощущения, сходятся во мнении, что можно потерпеть.
Немаловажным фактором является степень доверия к медицинскому персоналу, поэтому обращаться нужно к высококвалифицированным специалистам, в компетенции которых вы уверены.
Мнения многих людей, которым была проведена лечебная бронхоскопия, сводится к тому, что отмечается улучшение самочувствия после данной процедуры, поэтому согласны на повторное ее проведение при такой необходимости.

Видеобронхоскопы — преимущества, обзор, цены

Видеобронхоскоп — это эндоскопический прибор для обследования внутренней поверхности трахеи и бронхов и выполнения диагностических и лечебных манипуляций в верхних дыхательных путях под визуальным контролем. В отличии от обычного бронхоскопа, в котором изображение передается по оптической системе зеркал и линз на окуляр, в видеобронхоскопе на дистальном конце расположена видеокамера, которая передает изображение в HD-разрешении на экран монитора. Передача изображения в электронном варианте позволяет автоматически обрабатывать видео (яркость, контрастность, цветовую гамму). Таким образом, видеобронхоскоп более удобен для врача и дает более четкое изображение.

С помощью видеобронхоскопа выполняют не только обследования, но и берут биопсийные пробы, удаляют инородные тела из дыхательнух путей, останавливают кровотечения.

Бывают стационарные и мобильные видеобронхоскопы. Мобильные системы используются в скорой помощи для экстренного восстановления проходимости дыхательных путей.

Проведение видеобронхоскопии

Устройство видеобронхоскопической системы

Видеобронхоскопическая система состоит из следующих компонентов:

Эндоскопическая стойка

Необходима для размещения оборудования и монитора для отображения сигнала с видеобронхоскопа.

Монитор

На экране монитора отображаются цветные изображения внутренних органов

Системный видеоцентр

В центре происходит обработка полученных с помощью видеокамеры изображений для последующего их отображения на экране монитора.

Источник света

Источник света чрезвычайно важен для освещения тканей и органов тела, поскольку во внутренних пространствах организма совершенно темно. В современных приборах используется волоконная оптика и «холодные» источники света, так что риска ожога слизистой во время исследования просто не существует.

Аспиратор

Аспирато служит для отсасывания жидкости из дыхательных путей.

Бронхоскоп

Бронхоскоп – это тонкая гибкая трубка с длиной рабочей части 60-90 см и диаметром 3-4 мм, оснащенная световодом и видеокамерой (ПЗС-матрицей высокого разрешения). Конечная часть зонда (дистальный конец) является управляемой. Тубус – часть бронхоскопа, находящаяся в руках у врача, с которой осуществляется управление аппаратом. При помощи блока управления можно изменять кривизну конечной части бронхоскопа. В тонкой трубке кроме световода и видеоканала есть канал для подачи воздуха и воды (для обеспечения чистоты оптики и тканей) и биопсийный канал, через который проводятся различные хирургические инструменты (щипцы, петля и др.).

Дополнительные принадлежности

В комплект бронхоскопа могут входить биопсийные щипцы, цитологическая щетка, щетка для очистки канала, течеискатель, водный контейнер для промывки видеобронхофиброскопа, загубники, колпачки-клапаны биопсийного канала, уплотнительные кольца, футляр для транспортировки, тележка.

АРМ врача-эндоскописта

Для ведения базы данных пациентов, архива данных обследований и эндоскопических изображений, а также для печати протоколов обследований и изображений рекомендуется использовать АРМ врача-эндоскописта.

Очистка и стерилизация видеобронхоскопа

Обслуживание и срок службы видеобронхоскопа

К типовым неисправностям бронхоскопов относятся преимущественно механические повреждения, которые неизбежно возникают при продолжительном использовании любого оборудования подобного класса. Чаще всего из строя выходят тяги управления при перетирании или обрыве в месте крепления, а также резиновая оболочка, что приводит к разгерметизации бронхоскопа.

Во избежание серьезных поломок, при каждом проведении дезинфекции бронхоскопа необходимо выполнять проверку органов управления и тест на герметичность. При повреждении оболочки, дезинфицирующие вещества могут попасть внутрь устройства, повредив при этом стекловолокно, а также тяги и прочие механизмы бронхоскопа. Следовательно, работа с поврежденным бронхоскопом чревата ухудшением состояния устройства, что может привести к необходимости более дорогого ремонта.

Кроме того, повреждению подвержены и линзы бронхоскопа. При повреждении линз или стекловолокна происходит помутнение изображения.

Возможно также и повреждение кабеля осветителя. В случае повреждения стекловолокна потребуется наиболее серьезный и сложный ремонт бронхоскопа, так как при этом устройство разбирается полностью, а выполнить процесс по технологии трудозатратно и крайне сложно.

Срок службы видеобронхоскопа определяется сроком службы его компонентов. Например, средний срок службы лампы — 500 часов при непрерывном горении.

Выбор видеобронхоскопа

Видеоэндоскоп – это технически сложное оборудование, поэтому к его выбору нужно подходить ответственно. При выборе видеобронхоскопа необходимо обращать внимание на следующие параметры:

— разрешение изображения

— угол поля зрения

— диаметр трубки и инструментального канала

— совместимость с имеющимися инструментами и оборудованием

— дизайн корпуса рукоятки (это субъективный параметр для каждого врача)

— простота очистки и стерилизации

— цена

Основные производители видеобронхоскопов — японские компании Olympus, Pentax, Fujinon, китайская AOHUA. Оборудование Olympus считается наиболее качественным, но и наиболее дорогим.

Стоимость видеобронхоскопа

Стоимость видеобронхоскопической системы складывается из цен компонентов. Сам видеобронхоскоп стоит порядка 15-20 тыс евро, а стойка с видеоцентром, источником света и другими компонентами обойдется в 20-30 тыс евро.

2011. Olympus представил в России мобильный видеобронхоскоп MAF-GM

Olympus получил разрешение Росздравнадзора на использование видеобронхоскопа MAF-GM. Это мобильная бронхоскопическая система, которая обеспечивает эффективное восстановление проходимости дыхательных путей. MAF-GM обладает монитором, встроенной светодиодной лампой и батареей, а также представляет собой один удобный блок, легко транспортируемый в отделения неотложной помощи, реанимацию или при визите на дом. Мобильный бронхоскоп MAF-GM предназначен для проведения интубации, в том числе и в сложных условиях, а также позволяет проводить ларингоскопию, в случаях, когда требуется портативный аппарат. Он предоставляет собой систему лечения верхних дыхательных путей, особенно в ситуациях, при которых необходимо портативное использование, например в отделениях неотложной помощи, реанимации или во время домашних визитов.

Жесткий бронхоскоп: простыми словами о сложном

Более сотни лет для наблюдения за нижними дыхательными путями использовалась жесткая бронхоскопия, и она до сих пор применяется в диагностических и терапевтических целях. В этой статье мы более подробно рассмотрим сам жесткий бронхоскоп, в каких случаях его стоит использовать, необходимое оборудование к нему, в чем заключаются преимущества жесткого бронхоскопа над гибким и многое другое.

Жесткий бронхоскоп представляет собой полую металлическую трубку с гладкой скошенной кромкой на дальнем конце и набор тубусов с рабочими каналами.
Скошенный край можно использовать для резекции опухолей и для облегчения прохождения бронхоскопа через голосовые связки и стенозы дыхательных путей. Тубусы используются для подключения к вентиляционным устройствам и для прохождения всасывающих катетеров или других инструментов.

Жесткий бронхоскоп состоит из:

Тубуса бронхоскопа;

Оптики.

При выборе жесткого бронхоскопа акцентируйте своё внимание на длину, диаметр тубуса, диаметр оптик, диаметр рабочих каналов тубуса и их количество. Итоговое качество изображения во многом зависит от четкости изображения и выбранного угла обзора оптики, чаще всего, для работы приобретаются несколько оптик с углом обзора в: 0^о, 30^ои 90^о.

Стандартный бронхоскоп имеет длину от 30-50 см, диаметром от 2,9 до 13,5 мм, а на дистальном конце находится серию боковых отверстий, которые позволяют вести вентиляцию противоположного легкого, когда бронхоскоп помещается глубоко в правый или левый бронх.

Рекомендуемый список оборудования к жесткому бронхоскопу:

Жесткий бронхоскоп хорошо подходит для лечения пациентов с большинством типов стенозов дыхательных путей, его используют для уменьшения опухоли или достижения гемостаза до и после резекции опухоли, а также, жесткий бронхоскоп, упрощает проведение и других эндобронхиальных терапий, включая:

Размещение стента — помогает восстановить проходимость дыхательных путей, требуют проведения жесткой бронхоскопии для их размещения;

Коагуляцию аргоновой плазмой;

Баллонную дилатацию – используется для открытия дыхательных путей;

Размещение электрокоагуляционных зондов;

Криотерапию;

Лазерную терапию.

Показания к жесткой бронхоскопии включают множественные злокачественные и доброкачественные образования, причем большинство вмешательств проводится для лечения рака легких с участием дыхательных путей. Стоит заметить, что около 20% пациентов с раком легкого могут иметь центральную обструкцию дыхательных путей в качестве начального проявления заболевания, и у большинства пациентов, в какой-то момент во время курса болезни, высока вероятность обструкции дыхательных путей.

Преимущества жестких эндоскопов

При обильном кровохарканьи, и других тяжелых случаях, начальное исследование нижних дыхательных путей часто выполняется с использованием гибкой волоконно-оптической бронхоскопии. Тем не менее, жесткие бронхоскопы имеют несколько преимуществ перед гибкими бронхоскопами:
1. Самое главное, что размер канала жесткого бронхоскопа позволяет вводить большие инструменты или несколько всасывающих катетеров, которые более эффективны при эвакуации крови и сгустков, чем катетеры, используемые в малом канале гибкого бронхоскопа.
2. Жесткий бронхоскоп можно использовать для тампонады кровотечений в центральных дыхательных путях и для облегчения использования других коагулирующих устройств, включая лазер и электрокоагуляционное устройство.
3. Также, жесткий бронхоскоп — превосходный инструмент для облегчения обструкции в большом пространстве. Сам бронхоскоп можно использовать для резекции повреждений (путем механического удаления опухоли) и расширения затронутых дыхательных путей. Большой рабочий канал позволяет использовать большие щипцы для удаления более крупных кусочков ткани, чем это представляется возможным с меньшим диаметром канала гибкого бронхоскопа.
4. Жесткий бронхоскоп идеально подходит для удаления инородных тел. Использование жесткого бронхоскопа требует общей анестезии, но он обеспечивает стабильность дыхательной системы и часто приводит к более быстрому удалению инородного тела — из-за размера рабочего канала и способности использовать более крупные инструменты, такие как оптические захватывающие щипцы. Удаление инородных тел с помощью гибкого бронхоскопа успешно выполняется в 60% -80% случаев, но это может занять много времени и привести ко второй процедуре с жестким бронхоскопом. Поскольку при использовании гибкого бронхоскопа часто требуются многочисленные попытки удаления, инородное тело может быть протолкнуто глубже в дыхательные пути. Или оно может также попасть в незатронутую область легкого в результате неправильного захвата гибкими инструментами.

Проведение процедуры с помощью жесткого бронхоскопа

Стандартно, процедура с использованием жесткого бронхоскопа проводится под общей анестезией и её стандартным контролем. Общая анестезия позволяет контролировать движение пациента и кашель. Хотя жесткая бронхоскопия является чистой (а не стерильной) процедурой, бронхоскопист должен носить защитную одежду, перчатки, защитные очки и маску для предотвращения вдыхания инфекционных паров или лазерного дыма. Пациент находится в положении лежа на спине с загубником.

Существуют 4 метода интубации, которые могут быть использованы для введения жесткого бронхоскопа в дыхательные пути. Выбранная методика может зависеть от анатомических особенностей пациента или, что более важно, от опыта бронхоскописта.
1. В прямой технике оператор смотрит прямо на бронхоскоп или на видеоизображение в мониторе. Со скошенной кромкой в переднем положении бронхоскоп помещается во рту, перпендикулярно пациенту.
Как только язычок находится в поле зрения, бронхоскоп опускается и продвигается, при этом используется скошенный наконечник для подъема надгортанника. Бронхоскоп поворачивается на 90 градусов, когда он проходит через голосовые связки, а затем поворачивается назад в трахею, так что скошенный наконечник снова находится в переднем положении.
Заметка* Некоторые бронхоскописты предпочитают держать скос вдоль задней стенки, указывая на то, что это положение снижает риск повреждения мембранной трахеи.
2. Прямую ларингоскопию можно использовать для интубации с помощью жесткого бронхоскопа. Бронхоскоп вставлен рядом с ларингоскопом с прямым лезвием, и ларингоскоп оттягивается назад, когда бронхоскоп продвигается в трахею. Жесткий бронхоскоп также может быть вставлен рядом с эндотрахеальной трубкой. Большинство пациентов могут безопасно проходить жесткую бронхоскопию. На самом деле, многие пациенты с прогрессирующими злокачественными новообразованиями хорошо переносят эту процедуру, при этом очень мало побочных эффектов. Пациенты с тяжелым предоперационным риском, включая гипоксию, нестабильный сердечный статус и коагулопатию имели самый высокий риск осложнений. Другими неблагоприятными осложнениями были кровотечение, временная мягкая респираторная недостаточность, тяжелый кашель, аритмия, пневмоторакс.
Осложнения могут также включать повреждение десен или гортани, бронхоспазм, ларингоспазм, разрыв стенки трахеи или бронхов, пневмоторакс, лихорадку и пневмонию. В целом, серьезные осложнения являются нечастыми и их можно избежать с помощью соответствующих мер предосторожности. У пациентов с доброкачественными или злокачественными стенозами может проявляться одышка, охриплость, кашель или свистящее дыхание. Другие могут испытывать трудности в отхаркивании легочных секретов.
3. При использовании рентгенограммы грудной клетки, редко диагностируются обструкция дыхательных путей. Поэтому процедура часто не оказывает существенного влияния на планирование жестких бронхоскопических процедур. Это может привести к нежелательным осложнениям состояния пациента:

Пневмонии;

Медиастинальной лимфаденопатии;

Ателектазе;

Сужению трахеи, бронхов или основного ствола.

4. КТ грудной клетки обеспечивает большую детализацию анатомии дыхательных путей, чем рентгенография грудной клетки, и она более чувствительна при обнаружении повреждений трахеи. Кроме того, КТ может помочь измерить размеры дыхательных путей для размещения стента и определить степень злокачественных заболеваний, пневмонии или ателектаза.
Новые методы визуализации включают КТ с высоким разрешением и виртуальную бронхоскопию (КТ-бронхография). Хотя изображения, представленные этими методами, впечатляют, они не заменили бронхоскопы, как лучший способ обнаружения трахеобронхиальной злокачественности, и их полезность при планировании жестких бронхоскопических процедур оставляет желать лучшего.

После значительного сокращения использования в течение нескольких десятилетий все чаще признается полезность жесткого бронхоскопа при лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний дыхательных путей. Хотя некоторые из этих проблем можно решать с помощью гибкой бронхоскопии, многие из них лучше всего лечить с помощью жестких бронхоскопов.

Вы хотели бы купить жесткий бронхоскоп? Наши специалисты помогут подобрать Вам всё необходимое оборудование.
Юни-тек, с нами легко!

8 (800) 777-02-77

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пользователи, которые интересовались данным обзором, смотрели также:

Бронхоскопия

Подготовка к бронхоскопии

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований:

рентгенография легких,

ЭКГ (электрокардиограмма),

анализы крови (общий, на ВИЧ, гепатиты, сифилис),

коагулограмма (кровь на свертываемость)

и другие по показаниям.

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры.

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений).

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок.

Непосредственно перед манипуляцией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Методика проведения

Длительность бронхоскопии составляет 30-40 минут.

Положение тела пациента: сидя или лежа на спине.

Вводится бронхоскоп через ротовую полость или носовой ход.

Ощущения после бронхоскопии

Возможные осложнения

кровохарканье в течение длительного времени;

болезненные ощущения в грудной клетке;

слышимые хрипы;

ощущение удушья;

тошнота и рвота;

подъем температуры тела.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это метод осмотра трахеи и бронхов при помощи вводимого непосредственно в дыхательные пути прибора — бронхоскопа. Современные бронхоскопы
— сложные оптические электронные устройства, вводимая часть которых имеет диаметр всего 4-5 мм. и оснащена микро камерой, позволяющей получать многократно увеличенное четкое качественное цветное изображение, осуществлять его фото- или видео документацию в виде электронных файлов, хранение и пересылку по электронным коммуникационным сетям. С помощью этого прибора можно выполнять различные виды биопсии и многие другие медицинские манипуляции.

Понимание пациентом значения этой процедуры для диагностики его состояния и доверительное отношение к рекомендациям врача и медицинской сестры, а также внимательность и точность при выполнении инструкций являются важными факторами успешной бронхоскопии.

Исследование проводится строго натощак, чтобы исключить попадание жидкости и пищевых масс в дыхательные пути. Последний приём пищи должен быть не позднее 21:00 часа вечера накануне. В день процедуры, не позднее чем за 6 часов до неё, можно пить не газированную воду.

Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, порядок их приёма в день исследования следует обсудить с врачом, назначившим бронхоскопию или с лечащим врачом, назначавшим эти препараты.

Вы можете подготовиться к процедуре выполняя дома или в ожидании исследования, следующее простое упражнение:

1. Сядьте на стул с высокой спинкой максимально глубоко, прислонившись к ней лопатками. Поставьте ступни на ширине плеч, а голени вертикально.

2. Закройте глаза и постарайтесь максимально расслабиться 1-2 минуты.

3. Не высоко приподнимите подбородок и немного опустите плечи. При этом постарайтесь максимально расслабить мышцы шеи, спины и брюшного пресса.

4. Медленно и равномерно дышите «животом» в течение 1-2 минут, поочередно прикрывая пальцем одну, затем другую ноздрю.

5. Постарайтесь увидеть внутренним зрением как воздух наполняет ваши лёгкие и покидает их равномерным слоистым потоком без завихрений, не перемешиваясь.

6. Глубоко вдохнув, негромко пропойте на выдохе «и-и-и-и-и-». Постарайтесь тянуть этот звук непрерывно и максимально долго (не менее 7-10 секунд).

Такая «гимнастика» позволит вам полностью контролировать свои дыхательные движения и позывы кашля во время бронхоскопии и избежать чувства страха при возможном появлении легкого ощущения нехватки воздуха.

Принесите с собой и приготовьте перед процедурой хорошо впитывающее полотенце. Перед тем как войти в кабинет необходимо снять верхнюю одежду, аксессуары и украшения, ослабить сдавливающие поясные ремни, бандажи, корсет или воротник. Если у вас имеются съёмные зубные протезы самостоятельно извлеките и сохраняйте их у себя. Пациентам со склонностью к спазму бронхов, периодическими приступами одышки с затруднением выдоха (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), использующим индивидуальные дозаторы аэрозолей (например, окспренолин, сальбутамол и др.) необходимо принести их с собой и сообщить об этом перед процедурой.

Если ранее у вас отмечались аллергические реакции на средства для местной анестезии, другие медицинские препараты или продукты питания, обязательно заранее сообщите об этом врачу или медицинской сестре которые будут проводить исследование!

Непосредственно перед процедурой выполняется местная анестезия орошением слизистой полости носа и ротоглотки спреем лидокаина. Это позволяет устранить неприятные ощущения при проведении эндоскопа и ослабить кашлевой рефлекс.

Бронхоскоп обычно вводится через один из носовых ходов, но в некоторых случаях может быть введён через рот или трахеостомическое отверстие. Врач под контролем зрения последовательно проводит прибор по дыхательным путям, внимательно осматривая все доступные отделы и отмечая изменения. Диаметр эндоскопа намного меньше просвета гортани трахеи и главных бронхов, поэтому затруднения дыхания аппарат не вызывает.

Нередко в ходе бронхоскопии требуется проведение биопсии. Это безболезненная манипуляция, представляющая собой отщипывание мелкого (до 1ммᶾ) кусочка патологической ткани. После процедуры извлеченный материал специальным образом консервируется и окрашивается в течение нескольких дней. Таким образом из него получают препарат для исследования под микроскопом, которое осуществляют врачи-гистологи. Их заключение о характере и выраженности патологического процесса (гистологический диагноз) является одним из главных этапов в обследовании и контроле лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.

Ощущение онемения ротоглотки, незначительная заложенность носа, чувство «комка» в горле и затруднение проглатывания слюны, возникающие после процедуры связаны с местной анестезией и обычно проходят в течение 40-60 минут. Частое покашливание и выделение мокроты с прожилками крови после бронхоскопии встречаются часто и не являются патологией. Чтобы избежать попадания пищи и жидкости в трахею принимать их после процедуры разрешено тогда, когда полностью восстановится чувствительность языка и глотки.

Бронхоскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое бронхоскопия?

Есть 2 типа бронхоскопов: гибкий и жесткий.Оба типа входят
разная ширина.

Удалите большое количество выделений или крови.
Остановить кровотечение
Удалите посторонние предметы
Удалить больную ткань (высыпания)
Выполняйте процедуры, такие как стенты и другие виды лечения.

Вставьте дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы дать кислород
Отсасывание секрета
Взять образцы тканей (биопсия)
Положите лекарство в легкие

Зачем мне может понадобиться бронхоскопия?

Бронхоскопия может быть сделана для диагностики и лечения таких проблем с легкими, как:

Опухоли или рак бронхов
Закупорка (обструкция) дыхательных путей
Суженные участки дыхательных путей (стриктуры)
Воспаление и инфекции, такие как туберкулез (ТБ), пневмония,
и грибковые или паразитарные инфекции легких
Интерстициальная болезнь легких
Причины стойкого кашля
Причины кашля с кровью
Пятна на рентгенограммах грудной клетки
Паралич голосовых связок

Диагностические процедуры или лечение, проводимое с помощью бронхоскопии.
включать:

Биопсия ткани
Сбор мокроты
Жидкость вводится в легкие, а затем удаляется (бронхоальвеолярный лаваж
или БАЛ) для диагностики заболеваний легких
Удаление секретов, крови, слизистых пробок или новообразований (полипов) на
очистить дыхательные пути
Контроль кровотечения в бронхах
Удаление посторонних предметов или других засоров
Лазерная терапия или лучевая терапия при опухолях бронхов
Установка небольшой трубки (стента), чтобы дыхательные пути оставались открытыми (стент
размещение)
Удаление гноя (абсцесса)

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины посоветовать
бронхоскопия.

Каковы риски бронхоскопии?

В большинстве случаев используется гибкий бронхоскоп, а не жесткий.
бронхоскоп. Это связано с тем, что гибкий тип имеет меньший риск повреждения.
ткань. Люди также могут лучше справляться с гибким шрифтом. И это
обеспечивает лучший доступ к меньшим участкам легочной ткани.

Все процедуры имеют определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:

Кровотечение
Инфекционное заболевание
Отверстие в дыхательных путях (перфорация бронхов)
Раздражение дыхательных путей (бронхоспазм)
Раздражение голосовых связок (ларингоспазм)
Воздух в пространстве между покровом легких (плевральная полость), который
вызывает коллапс легкого (пневмоторакс)

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросить
ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего относится к вам. Говорить о любом
у вас есть проблемы.

В некоторых случаях бронхоскопия может быть недоступна. Причины для
это может включать:

Сильное сужение или закупорка трахеи (стеноз трахеи)
Высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких (легочных
гипертония)
Сильный кашель или рвота
Низкий уровень кислорода

Как мне подготовиться к бронхоскопии?

Вам будет предложено подписать документ об информированном согласии. Этот документ
объясняет преимущества и риски процедуры.Убедитесь, что все ваши
Ответы на вопросы будут даны до того, как вы его подпишете.

Если процедура проводится в амбулаторных условиях, договоритесь о том, чтобы
кто-то отвезет вас домой.

Что происходит во время бронхоскопии?

Вас могут попросить снять одежду.Если это так, вам будет предоставлено
больничный халат, который нужно носить. Вас могут попросить снять украшения или другое
объекты.
Вы будете сидеть на процедурном столе с поднятой головой, как будто
стул.
В руку или руку можно ввести капельницу (внутривенную).
Вам могут назначить антибиотики до и после процедуры.
Вы будете бодрствовать во время процедуры.Вам дадут лекарство
чтобы помочь вам расслабиться (успокаивающее). Вам также дадут жидкость
лекарство, чтобы обезболить нос и горло. Для жесткой бронхоскопии:
вам сделают общую анестезию. Это лекарство, которое
предотвращает боль и позволяет спать во время процедуры.
Кислород может подаваться через носовую трубку или маску для лица. Ваш
частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание будут отслеживаться во время
процедура.
Обезболивающее лекарство будет распылено в заднюю часть горла. Этот
для предотвращения рвоты, когда бронхоскоп проходит по вашему
горло. Спрей может иметь горький привкус. Однажды трубка
проходит по горлу, чувство рвоты проходит.
Во время процедуры вы не сможете разговаривать или глотать слюну.
При необходимости изо рта будет откачиваться слюна.
Врач проведет бронхоскоп к вам в горло.
и в дыхательные пути.У вас может быть небольшая боль. Ваш дыхательный путь будет
не быть заблокированным. Вы можете дышать вокруг бронхоскопа. Ты сможешь
при необходимости дать дополнительный кислород.
По мере того, как бронхоскоп перемещается вниз, исследуются легкие.
Для исследования могут быть взяты образцы тканей или слизи. Прочие процедуры
может быть выполнено по мере необходимости. Это может включать в себя введение лекарства или прекращение
кровотечение.
Когда осмотр и другие процедуры будут выполнены, бронхоскоп будет
быть вынутым.

Что происходит после бронхоскопии?

Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача.
Покраснение или припухлость в месте внутривенного вливания
Кровь или другая жидкость, вытекающая из места внутривенного вливания.
Откашливание значительного количества крови
Грудная боль
Сильная охриплость
Затрудненное дыхание

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после
процедура.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и что это за человек
квалификации
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или
проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Бронхоскопия | Американская ассоциация легких

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это метод, используемый для осмотра ваших дыхательных путей с помощью небольшой камеры, расположенной на конце гибкой трубки. Он подключается к видеоэкрану, на котором врачи могут просматривать и фотографировать ваши дыхательные пути. Трубка также имеет небольшой канал для сбора образцов ткани из легкого, которые можно использовать для диагностики заболеваний. Обычно это делается в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете отправиться домой в тот же день, когда будет проведена процедура. Бронхоскопия проводится под «сознательной» седацией. Вы продолжаете дышать самостоятельно, но не чувствуете дискомфорта от трубки во рту или в носу.

Как подготовиться

Чего ожидать?

Перед процедурой вам дадут седативные препараты и гели или спреи, которые могут вызвать обезболивание.

Понимание результатов

Какие риски связаны с бронхоскопией?

Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это процедура, которую врач использует для осмотра легких. Это делается с помощью бронхоскопа , тонкой гибкой трубки с источником света и линзой или небольшой видеокамерой на конце.Трубка вводится через нос или рот, в горло, в трахею (дыхательное горло) и в дыхательные пути (бронхи и бронхиолы) легких.

Зачем нужна бронхоскопия?

Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться бронхоскопия:

Чтобы выяснить, почему у вас проблемы с легкими

У вас есть подозрительная область, в которой может быть рак

Любые аномальные области в дыхательных путях, которые видны с помощью бронхоскопа, могут быть подвергнуты биопсии , чтобы определить, являются ли они раком. Для этого через бронхоскоп пропускают длинные тонкие инструменты, такие как маленькие щипцы (пинцет), полые иглы или щетки для сбора образцов. Врач также может взять образцы клеток из слизистой оболочки дыхательных путей, пропустив стерильную соленую воду через бронхоскоп для промывания дыхательных путей, а затем всасывая жидкость. (Это средство для промывания бронхов .Затем образцы биопсии исследуются в лаборатории.

Чтобы посмотреть на лимфатические узлы возле легких

Бронхоскопия может быть выполнена как часть эндобронхиального ультразвукового исследования (EBUS) для исследования лимфатических узлов и других структур в области между легкими. Для этого теста бронхоскоп снабжен микрофоном, называемым преобразователем, на его кончике. Он передается в дыхательные пути и может быть направлен в разные стороны, чтобы осмотреть близлежащие лимфатические узлы и другие структуры.Преобразователь излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от этих структур, и эти эхо преобразуются в изображение на экране компьютера. Если видны подозрительные области, такие как увеличенные лимфатические узлы, через бронхоскоп можно провести полую иглу и направить в эти области для получения биопсии. (Это известно как трансбронхиальная игольчатая аспирация или TBNA .)

Для лечения некоторых проблем с легкими

Бронхоскопия может использоваться для лечения закупорки дыхательных путей или некоторых других проблем в легких.Например, небольшой лазер , надетый на конец бронхоскопа, можно использовать для сжигания части опухоли, которая блокирует дыхательные пути. Или же с помощью бронхоскопа можно ввести жесткую трубку, называемую стентом , , в дыхательный путь, чтобы он оставался открытым.

Что такое бронхоскопия?

Перед испытанием

Сдача экзамена

Бронхоскопия обычно может проводиться амбулаторно (когда вам не нужно оставаться на ночь в больнице).

Обычно процедура занимает около 30 минут, но может занять больше времени, в зависимости от того, что делается.

После испытания

Возможные осложнения бронхоскопии

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск:

Кровотечение в дыхательных путях
Пневмония (инфекция в легких)
Коллапс части легкого (пневмоторакс)

Процедура, использование, риски и восстановление

Врач может порекомендовать бронхоскопию для:

наблюдения за сканированием, показавшим легочную инфекцию или опухоль, или коллапс легкого
определить, почему кто-то кашляет кровью
найти причину хронического кашля
выяснить причину одышки
найти закупорку дыхательных путей
проверить отторжение легких после трансплантации
оценить повреждения после того, как кто-то вдохнул химические вещества или токсичные газы
взять биопсию

Врачи также используют бронхоскопию для лечения определенных состояний, например, путем:

удаления жидкости, слизистых пробок или посторонних предметов из дыхательных путей
расширения заблокированных или суженных дыхательных путей
лечения рака
дренирования абсцесса

Врачи рекомендуют общий наркоз только в редких случаях, когда они будут использовать жесткий бронхоскоп.

Свет и камера бронхоскопа помогают врачу четко видеть дыхательные пути даже при поворотах.

Большинство людей могут вернуться домой в день процедуры.

Следуйте совету врача. Они часто рекомендуют человеку воздерживаться от еды и питья в течение определенного периода.

Обсудите с врачом любые текущие лекарства, особенно препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин. Врач может посоветовать не принимать некоторые лекарства незадолго до процедуры.

Важно следовать конкретным инструкциям, особенно в отношении использования лекарств.

Сразу после того, как действие лекарств закончится, врач может поделиться увиденным во время процедуры. На получение других результатов, включая результаты биопсии, может уйти несколько дней или недель.

Аномальные результаты могут указывать на одну или несколько из следующих проблем:

бактериальная инфекция
вирусная инфекция
грибки или паразиты
воспаление легочной ткани
повреждение легких
рак
сужение трахеи или бронхов
Отторжение пересаженного легкого

Бронхоскопия обычно безопасна, но есть определенные риски.

Существует небольшая вероятность того, что у человека может развиться:

ненормальное сердцебиение, которое называется аритмией
затрудненное дыхание
лихорадка
инфекция
низкий уровень кислорода в крови во время процедуры
незначительное кровотечение, особенно после биопсии
пневмония

Когда человеку проводят общую анестезию, к дополнительным рискам относятся:

изменения артериального давления
мышечная боль
тошнота
медленное сердцебиение
рвота

Обратитесь к врачу, если после бронхоскопии возникнут какие-либо из следующих симптомов:

затрудненное дыхание
боль в груди
кашель с кровью
лихорадка
учащенное сердцебиение

Эти симптомы могут указывать на осложнения, требующие лечения. лечение.

Бронхоскопия | NHLBI, NIH

Бронхоскопия — это процедура, при которой исследуются дыхательные пути легких. Он включает в себя введение трубки бронхоскопа со светом и маленькой камерой через нос или рот, через горло в трахею или дыхательное горло, а также в бронхи и бронхиолы легких. Эта процедура используется для поиска причины проблемы с легкими. Он может обнаруживать опухоли, признаки инфекции, избыток слизи в дыхательных путях, кровотечение или закупорку легких. Это также может позволить вашему врачу взять образцы слизи или ткани для других лабораторных тестов, а также вставить стенты или небольшие трубки для дыхательных путей, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми для лечения некоторых проблем с легкими.

Процедура выполняется с помощью гибкого бронхоскопа или жесткого бронхоскопа. Гибкая бронхоскопия встречается чаще, чем жесткая бронхоскопия, а гибкая бронхоскопия обычно не требует общей анестезии. Перед процедурой вам дадут расслабляющее лекарство. Также будет дано жидкое лекарство для онемения носа и горла. Если во время процедуры у вас будет низкий уровень кислорода в крови, вам назначат кислородную терапию. Если у вас сильное кровотечение в легких или в дыхательных путях застрял большой предмет, вам может потребоваться жесткая бронхоскопия в операционной больницы под общим наркозом.

После процедуры вы будете находиться под наблюдением, чтобы убедиться, что у вас нет осложнений. У вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость, которые со временем пройдут. Если вы прошли процедуру амбулаторно, вы, вероятно, сможете вернуться домой через несколько часов, но вам нужно будет ехать домой из-за лекарств или анестезии, которые вы получили. Вам нужно будет проконсультироваться с врачом после процедуры, чтобы получить результаты.

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск лихорадки, незначительного кровотечения или пневмонии.Пневмоторакс или коллапс легкого — редкий, но серьезный побочный эффект, который поддается лечению. Ваш врач может сделать рентген грудной клетки после процедуры, чтобы проверить наличие проблем с легкими.

Посетите Bronchoscopy для получения дополнительной информации по этой теме.

Что такое бронхоскопия? | Процедура и побочные эффекты

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это тест, при котором врач смотрит в ваши легкие с помощью тонкой пластиковой трубки камеры.

Схема, показывающая, как выполняется бронхоскопия

На этой фотографии показан бронхоскоп:

Бронхоскоп

Хокон Олав Лейра (собственная работа) через Wikimedia Commons

Автор Хокон Олав Лейра (собственная работа) через Wikimedia Commons

9038 обычно используется бронхоскоп .Это тонкий гибкий телескоп (показан на схеме). Он примерно такой же тонкий, как карандаш. Обычно во время бронхоскопии вы бодрствуете, но обычно под действием седативных средств и вызывает сильную сонливость. Это не больно.

Бронхоскоп вводится через нос или рот по задней стенке горла в дыхательное горло (трахею) и далее в бронхи. Волоконно-оптическая система позволяет свету освещать изгибы бронхоскопа, и врач может четко видеть ваши дыхательные пути.

Жесткий бронхоскоп (на схеме не показан) используется гораздо реже.Это похоже на тонкий прямой телескоп. Может понадобиться при некоторых процедурах и у детей. Требуется общая анестезия. (Для волоконно-оптической бронхоскопии требуется только седативный эффект.)

Оба типа бронхоскопов имеют боковой канал, по которому могут проходить тонкие инструменты. Например, тонкий захватывающий инструмент может пройти вниз, чтобы взять небольшой образец (биопсия) из внутренней оболочки дыхательных путей или из структур рядом с дыхательными путями.

У кого есть бронхоскопия?

Чтобы помочь диагностировать проблему

Есть разные причины для проведения бронхоскопии.Например, чтобы помочь поставить диагноз, если у вас непрекращающийся кашель или кашель с кровью, а причина не ясна. Если у вас есть тень на рентгеновском снимке грудной клетки или врач видит нарост или странную область в бронхе, врач может взять небольшой образец (биопсию) во время бронхоскопии. Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы решить, могут ли такие проблемы, как воспаление, инфекция или рак, быть причиной ваших симптомов. Бронхиальный лаваж (описанный ниже) также иногда делается во время бронхоскопии, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания легких.

Для лечения различных проблем

Как уже упоминалось, тонкие инструменты можно проводить по боковому каналу бронхоскопа. Различные инструменты могут выполнять разные функции — например:

Для удаления небольшого предмета (например, вдыхаемого арахиса), застрявшего в дыхательных путях.
Чтобы вставить небольшую трубку, называемую стентом, чтобы открыть заблокированные дыхательные пути.
Для удаления образования, блокирующего дыхательные пути.
Сделать небольшую биопсию новообразования, чтобы увидеть, что это такое.

Что происходит во время бронхоскопии?

Бронхоскопия с использованием гибкого бронхоскопа

Обычно это делается амбулаторно или в дневном стационаре. Врач обезболит внутреннюю часть носа и заднюю стенку горла, распылив немного местного анестетика. Это может иметь неприятный вкус. Кроме того, вам обычно дают успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться. Обычно это делается путем инъекции в вену на тыльной стороне ладони или на руке. Седативное средство может вызвать сонливость, но оно не является общим анестетиком и не заставляет вас заснуть.Однако вы вряд ли что-нибудь вспомните о бронхоскопии, если у вас есть успокаивающее средство.

Вы можете быть подключены к монитору, чтобы проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время процедуры. Устройство, называемое пульсоксиметром, также можно надеть на палец. Это не повредит. Он проверяет содержание кислорода в крови и укажет, нужен ли вам дополнительный кислород во время бронхоскопии. Внутри ноздрей могут быть вставлены мягкие пластиковые трубки, которые будут снабжать вас кислородом во время процедуры.

Врач вставит кончик бронхоскопа в одну из ваших ноздрей, а затем осторожно проведет им вокруг задней стенки горла в трахею (трахею). (Иногда он передается через рот, а не через нос, если у вас узкие носовые ходы.) Бронхоскоп может вызвать кашель.

Врач смотрит в бронхоскоп и осматривает слизистую оболочку трахеи и главных бронхов (основных дыхательных путей). Бронхоскопы передают изображения через насадку камеры на телеэкран, чтобы врач мог их увидеть.

Врач может взять один или несколько образцов (биопсий) части внутренней оболочки дыхательных путей — в зависимости от того, почему проводится тест и что они видят. Это безболезненно. Образцы биопсии отправляются в лабораторию для исследования и изучения под микроскопом.

Иногда делают промывание бронхов. Это процедура, при которой некоторое количество жидкости впрыскивается в участок легкого, а затем вводится обратно. Затем жидкость исследуется в лаборатории на предмет аномальных клеток и других частиц, которые могут присутствовать при определенных заболеваниях.

Затем осторожно вытащите бронхоскоп. Иногда выполняются другие процедуры, описанные ранее.

Сама бронхоскопия обычно занимает около 20-30 минут. Тем не менее, вам следует выделить как минимум два часа на весь прием, чтобы подготовиться, дать успокоительное средство подействовать, провести саму бронхоскопию и прийти в себя.

Бронхоскопия с использованием жесткой бронхоскопии

Для этого требуется общий наркоз, аналогичный тому, который используется при малых операциях. Итак, после приема анестетика следующее, что вы узнаете, — это когда вы просыпаетесь в палате восстановления.

Какая мне нужна подготовка?

Вам могут посоветовать не принимать какие-либо лекарства, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин и варфарин, в течение одной недели до бронхоскопии. (Вам нужно будет обсудить с врачом свое лекарство, если вы принимаете такие лекарства от других состояний.)

В дополнение к этому вы должны получить инструкции из больницы перед тестом. Обычно к ним относятся:

То, что вы не должны есть и пить за несколько часов до бронхоскопии.(Можно сделать небольшие глотки воды за два часа до теста.)
Что вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас домой, так как вы будете сонливыми от успокаивающего средства.

Что мне ожидать после гибкой бронхоскопии?

Если у вас есть успокаивающее средство, вам может потребоваться час или около того, прежде чем вы будете готовы пойти домой после завершения бронхоскопии. Седативное средство обычно помогает расслабиться и расслабиться. Однако вам не следует водить машину, работать с механизмами или употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема седативного средства.Вы не должны ничего есть и пить в течение двух часов после бронхоскопии, потому что ваше горло все равно онемеет. Вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас домой и оставаться с вами в течение 24 часов, пока эффекты полностью не исчезнут. Большинство людей чувствуют себя способными вернуться к нормальной деятельности через 24 часа.

Врач может рассказать вам, что они видели перед вашим отъездом. Однако, если вы принимали успокоительное, вы можете потом не вспомнить, что они сказали. Поэтому вы можете захотеть иметь с собой родственника или близкого друга, который сможет запомнить сказанное.Для получения результата любого образца (биопсии) может потребоваться несколько дней или недель.

Есть ли побочные эффекты или возможные осложнения?

Большинство из них выполняется без проблем. Ваш нос и горло могут немного болеть в течение дня или около того. Вы можете чувствовать усталость или сонливость в течение нескольких часов из-за снотворного. Существует несколько повышенный риск развития инфекции горла или грудной клетки после бронхоскопии.

Если вам сделали биопсию, вы можете несколько раз откашляться немного кровью на следующий день или около того.В редких случаях бронхоскопия может вызвать повреждение легких. Это более вероятно, если будет взят специальный образец (биопсия) легочной ткани. Серьезные осложнения при бронхоскопии крайне редки.

Бронхоскоп — обзор | Темы ScienceDirect

1. Жесткая вентилирующая бронхоскопия

Хотя жесткий бронхоскоп — старый инструмент, он продолжает играть важную роль в новых методах лечения доступа к дыхательным путям. ⁸ Жесткая бронхоскопия — это стандартный метод анестезии во время лазерной резекции сильно обструктивных образований трахеи.²² Основным преимуществом жесткого бронхоскопа является полный контроль дыхательных путей. Бронхоскоп в конечном итоге функционирует как жесткий ET. Площадь и четкость обзора операционного поля с жесткими эндоскопами выше, чем у гибких. Однако обзор ограничен трахеей, килем и главными бронхами. Подсвязочные поражения лучше всего визуализировать с помощью жесткого бронхоскопа. Жесткие бронхоскопы по сравнению с гибкими бронхоскопами имеют боковые инструментальные каналы большого диаметра.Различные корзины, щипцы и захватные приспособления, которые используются для широкого спектра терапевтических процедур, могут легко проходить через эти широкие каналы. В случае значительного кровотечения или вязкой секреции телескоп можно вынуть, а отсасывающие катетеры ввести прямо в бронхоскоп, сохраняя при этом оксигенацию и контроль дыхательных путей. Кроме того, жесткий бронхоскоп имеет боковой порт, который можно присоединить к любой традиционной системе доставки анестезии. Он заменяет ЕТ во время процедуры.Съемный окуляр позволяет проводить хирургические вмешательства, когда он открыт, и контролировать вентиляцию, когда он установлен. Обычно вокруг прицела наблюдается непостоянная утечка, которую можно легко компенсировать увеличением потока свежего газа.

Жесткий бронхоскоп обеспечивает отличный обзор гортани, аналогичный обзору при прямом ларингоскопе. Вентиляция может быть обеспечена с помощью жесткого бронхоскопа. Устранение ЭТ улучшает доступ к операционному полю и снижает риск возгорания дыхательных путей.Жесткая бронхоскопия проста в использовании, оснащена недорогим оборудованием и относительно безопасна при соблюдении надлежащих мер предосторожности.

Жесткая бронхоскопия может быть неоценимой и спасти жизнь в случае серьезной обструкции, потому что бронхоскоп можно протолкнуть мимо препятствия. ^14,124 Он не имеет себе равных в оценке, контроле и терапевтических манипуляциях с трахеобронхиальным деревом. ¹⁵¹ Ретроспективный обзор 300 пациентов за 12-летний период показал, что использование жесткой бронхоскопии дает определенные преимущества при вентиляции легких во время общей анестезии.Жесткое терапевтическое бронхоскопическое вмешательство все чаще применяется для лечения пациентов с обструкцией центральных дыхательных путей. Лазерная резекция применима, когда обструкция вызвана злокачественными экзофитными трахеобронхиальными поражениями, доброкачественной грануляционной тканью или трахеобронхиальным стенозом с образованием рубцовой ткани. ³³ В одном исследовании жесткая бронхоскопия была предпочтительнее для проксимальных поражений, а FOB использовалась для дистальных поражений. Часто и жесткие, и гибкие бронхоскопы использовались вместе с максимальной пользой.²⁸

Жесткая бронхоскопия имеет некоторые недостатки, включая повышенную секрецию и ограниченный доступ к дистальным дыхательным путям и верхним долям. Такие состояния, как анкилоз челюсти или ригидность шейного отдела позвоночника, затрудняющие прямую визуализацию гортани, могут препятствовать использованию жесткого бронхоскопа.

Таблица вес рост новорожденных: Вес новорожденного ребенка

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка – самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Узнайте в нашем рейтинге топ 10 онлайн казино какие игровые клубы выводят выигрыш на банковский счет. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.

Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

Таблица: вес/рост ребёнка

Сколько должен весить грудной ребенок?

Каждый новорожденный малыш растет и развивается по своей индивидуальной программе, однако есть некие нормы, серьезное отклонение от которых может означать столь же серьезные проблемы здоровья ребенка. Для того чтобы не пропустить важных «звоночков» и быть уверенны, что ребенок развивается нормально, ознакомьтесь с таблицей, в которой указаны «нормальные» значения веса и роста для ребенка в определенном возрасте.

Если сравнить статистические данные, которые можно легко найти в интернете, и рекомендации практикующих врачей-педиатров, то можно увидеть, что они почти идентичны друг другу – разница может составить около 3% (максимум). Таким образом, мы можем говорить о том, что приведенные в этой таблице данные не будут строгими нормами, а являются лишь ориентировочными, то есть рекомендованными значениями нормального роста и веса ребенка. При этом не забудьте при знакомстве с этими цифрами, что значения веса и роста для мальчиков и девочек будут разными. И не стоит слишком сильно волноваться, если вес или рост вашего малыша сильно отклоняется от указанной тут нормы. Несомненно, консультация врача нужна, однако если ваш ребенок хорошо кушает, с удовольствием изучает окружающий мир, живой и веселый, то, скорее всего, «несоответствие норме» — это только его собственная норма развития.

Год + Месяц	Мальчик		Девочка		Месяц
Год + Месяц	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)	Месяц
Рождение	3,600	50,0	3,400	49,5	0
1 месяц	4,450	54,5	4,150	53,5	1
2 месяца	5,250	58,0	4,900	56,8	2
3 месяца	6,050	61,0	5,500	59,3	3
4 месяца	6,700	63,0	6,150	61,5	4
5 месяцев	7,300	65,0	6,650	63,4	5
6 месяцев	7,900	67,0	7,200	65,3	6
7 месяцев	8,400	68,7	7,700	66,9	7
8 месяцев	8,850	70,3	8,100	68,4	8
9 месяцев	9,250	71,7	8,500	70,0	9
10 месяцев	9,650	73,0	8,850	71,3	10
11 месяцев	10,000	74,3	9,200	72,6	11
1 год ровно	10,300	75,5	9,500	73,8	12
1 год, 1 месяц	10,600	76,8	9,800	75,0	13
1 год, 2 месяца	10,850	78,0	10,050	76,1	14
1 год, 3 месяца	11,100	79,0	10,300	77,2	15
1 год, 4 месяца	11,300	80,0	10,570	78,3	16
1 год, 5 месяцев	11,500	81,0	10,780	79,3	17
1 год, 6 месяцев	11,700	82,0	11,000	80,3	18
1 год, 7 месяцев	11,900	83,0	11,200	81,3	19
1 год, 8 месяцев	12,070	83,9	11,380	82,2	20
1 год, 9 месяцев	12,230	84,7	11,570	83,1	21
1 год, 10 месяцев	12,370	85,6	11,730	84,0	22
1 год, 11 месяцев	12,530	86,4	11,880	84,9	23
2 года ровно	12,670	87,3	12,050	85,8	24
2 года, 1 месяц	12,830	88,1	12,220	86,7	25
2 года, 2 месяца	12,950	88,9	12,380	87,5	26
2 года, 3 месяца	13,080	89,7	12,520	88,4	27
2 года, 4 месяца	13,220	90,3	12,680	89,2	28
2 года, 5 месяцев	13,350	91,1	12,820	90,0	29
2 года, 6 месяцев	13,480	91,8	12,980	90,7	30
2 года, 7 месяцев	13,620	92,6	13,110	91,4	31
2 года, 8 месяцев	13,770	93,2	13,260	92,1	32
2 года, 9 месяцев	13,900	93,8	13,400	92,9	33
2 года, 10 месяцев	14,030	94,4	13,570	93,6	34
2 года, 11 месяцев	14,180	95,0	13,710	94,2	35
3 года ровно	14,300	95,7	13,850	94,8	36

Как пользоваться таблицей

Пользоваться нашей таблицей очень просто. Например, вам нужно узнать, сколько должен весить ребенок в 1 год. Для этого в левом столбце таблице находим строку «1 год ровно», выбираем значение для мальчика или девочки и смотрим на пересечении столбцов «возраст», «вес» и «рост» значения, соответствующие возрасту вашего ребенка. Таким образом, вы можете увидеть, что мальчик в 12 месяцев в норме должен весить 10,3 кг, а его рост будет составлять 75,5 см. для девочки эти значения иные – 9,5 кг и 73,8 см соответственно.

Оценка веса

Отклонение веса ребенка от указанной в таблице нормы на 6-7% — это вполне нормально. То есть, если ваш малыш вместо 10,3 кг весит на 800-900 грамм больше или меньше — это не должно вызывать у вас каких-либо опасений за его здоровье и развитие (консультация врача вас в этом убедит). Если же разница будет больше (до 12-14%) – это считается склонностью к недовесу или перевесу. Отхождение от норм от 12-14% до 20-25% — это легкий недовес/перевес, который достаточно просто корректируется изменением в питании. Если же разница с таблицей составляет более 20-25%, то консультация врача является обязательной, поскольку здесь нужно проводить более серьезную коррекцию в питании.

Оценка роста

Отклонение в росте ребенка на 3-5% считается вполне нормальным явлением. То есть если рост вашей дочки составляет в годик не 73,8 см, а 71,5 см, то опасений это у вас вызывать не должно. Если же разница будет более 10% — это повод обратиться к вашему педиатру за консультацией.

Адекватная оценка роста и веса ребенка

Итак, повторим еще раз – показатели нормы развития тела у каждого ребенка свои собственные. Примерно у 10% малышей показатели веса и роста будут отличаться от тех, что прописаны в этой таблице, причем для них это будут вполне нормальные показатели, не угрожающие их здоровью и развитию, ведь дети не рождаются «под копирку» с одинаковым весом и ростом.

Однако следить за весом малыша необходимо, поскольку так вы сможете вовремя обнаружить наличие проблем с его питанием. Если вы обнаружили резкое снижений или наоборот, набор веса, то это означает, что питание ребенка нуждается в коррекции.

Но следует помнить и о том, что в первые месяцы жизни после рождения, потеря в весе 5-8% — это нормальное явление, которое не должно вызывать у вас беспокойства.

За ростом нужно следить также внимательно, как и за весом. Если вы заметили серьезные отклонения от нормы, обратитесь к вашему педиатру за консультацией.

Таблица роста и веса детей до двух лет

Все дети разные, и каждый ребенок развивается по-своему. При каждом вашем посещении врача он заполняет таблицу роста ребенка, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Возможно, поначалу в таблице будет понятно не все, но врач поможет вам разобраться и посоветует, как интерпретировать результаты исходя из вашей конкретной ситуации. Эту статью мы написали, чтобы немного упростить вашу задачу и дать вам несколько общих рекомендаций, как пользоваться таблицей роста ребенка.

Развитие ребенка по месяцам: что собой представляет таблица роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — полезный инструмент, который помогает вашему врачу следить за общим состоянием здоровья и развитием ребенка. Благодаря этим таблицам можно сравнить развитие вашего ребенка с развитием других детей того же возраста и пола и следить в динамике, как растет малыш. Для детей младше 24 месяцев существуют следующие показатели развития, на которые обычно ориентируются врачи:

Окружность головы (измеряется по самым выступающим местам головы, показывает динамику развития мозга ребенка)
Вес по отношению к длине
Вес по отношению к возрасту
Длина по отношению к возрасту

Существуют разные таблицы для мальчиков и для девочек, а также для детей младше 24 месяцев и старше 2 лет.

Информацию, которая содержится в этих таблицах, врач может также сопоставить с другими показателями развития, сравнить с параметрами членов семьи и проанализировать их по отношению к другим факторам. Эти таблицы можно скачать по следующим ссылкам.

Таблица роста для мальчиков: от рождения до 24 месяцев

Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для мальчиков
Таблица длины и веса по отношению к возрасту для мальчиков

Таблица роста для девочек: от рождения до 24 месяцев

Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для девочек
Таблица длины и веса по отношению к возрасту для девочек

Развитие ребенка по месяцам: когда и как измеряют рост и вес ребенка?

Скорее всего, во время беременности вы уже подобрали педиатра или другого детского специалиста, который будет наблюдать за здоровьем вашего малыша, а первая встреча с врачом состоится, скорее всего, у вас дома через несколько дней после родов или выписки из роддома. Теперь на каждом приеме врач будет измерять и взвешивать малыша. первый месяц жизни ребенка врач наблюдает его еженедельно, а далее ежемесячно, а когда ребенку исполнится год — раз в два-три месяца. Если ребенка нужно осматривать чаще, врач расскажет вам, когда нужно прийти еще раз и когда записаться на следующий прием. О здоровье ребенка можно и нужно спрашивать и у вашего лечащего врача. Каждый прием у специалиста — это еще одна возможность убедиться, что все в порядке и вы отлично справляетесь с обязанностями матери.

Как правило, на приеме врач измеряет:

Окружность головы. Головку ребенка измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выступающим частям — от надбровных дуг над ушками и к затылку.
Длина. Малыши редко лежат спокойно, поэтому измерить длину их тела — не такая простая задача, но врачи и медсестры прекрасно с этим справляются. Для этого ребенка кладут на стол или специальный ростомер, расправляют ножки и измеряют длину тела от макушки до пяток.
Вес. Вам нужно будет распеленать или раздеть малыша, а врач взвесит его на специальных детских весах.

А здесь мы расскажем, что еще могут проверить на регулярных осмотрах:

Как пользоваться таблицей роста ребенка

О том, как интерпретировать результаты измерений, вам подробно расскажет врач, а здесь мы дадим несколько советов, как пользоваться данными таблицы. Параметры детей отличаются в зависимости от пола, так что сравнивать результаты замеров вашего малыша нужно по отдельной таблице для мальчиков или для девочек.

Окружность головы. В верхней части таблицы указан возраст ребенка в месяцах. Номера поставлены не для всех месяцев, но при этом каждый месяц обозначен вертикальной чертой. В левой части указаны значения окружности головы (в дюймах и сантиметрах). Найдите нужное значение для вашего ребенка и отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Скореевсего, эта точка будет на графике. Следуйте до конца за линией графика в правую сторону, и на белом фоне будет указана процентная группа, к которой относится ваш ребенок.

Для примера возьмем трехмесячную девочку, окружность головы которой — 40 см. Процентная группа для этой девочки — 50-й процентиль, то есть у половины всех трехмесячных девочек окружность головы больше, а у другой половины — меньше.

Вес по отношению к длине. Найдите значение длины вашего ребенка в нижней части сетки (в дюймах и сантиметрах). В левой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах и килограммах). Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика, чтобы определить, к какой процентной группе относится ваш ребенок.

Для примера возьмем мальчика весом 4,5 кг и длиной 53 см. Этот малыш относится к 90-му процентилю, то есть 90% мальчиков такой же длины весят меньше, а 10% — больше.

Длина по отношению к возрасту. В левой части сетки отметьте значение длины ребенка (в дюймах или сантиметрах), а в нижней части таблицы — возраст в месяцах. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Для примера возьмем девочку возрастом 18 месяцев и длиной 76 см. Эта девочка относится к 10-му процентилю, то есть длина тела 10% девочек аналогичного возраста меньше, а 90% — больше.

Вес по отношению к возрасту. В правой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах или килограммах), а в верхней части — возраст. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Возьмем для примера мальчика возрастом 12 месяцев и весом 10,4 кг. Этот малыш относится к 75-му процентилю, то есть 75% годовалых мальчиков весят меньше, а 25% — больше.

Как интерпретировать результаты?

В вопросе интерпретации результатов измерений вашего малыша лучше всего довериться врачу. Нужно помнить, что на таблицах показаны усредненные данные для мальчиков и девочек, а диапазон нормальных показателей довольно широк. Не существует какого-то одного стандарта для конкретного ребенка, но в идеале развитие малыша в динамике должно соответствовать графику — рост и вес должны увеличиваться пропорционально друг другу.

Что такое процентили и что они означают?

В таблице роста ребенка показано, к какому процентилю или процентной группе относится ваш малыш по сравнению с другими детьми того же пола и возраста. Процентили представлены в виде графиков. Например, если ваш ребенок относится к 70-му процентилю по длине к возрасту, это означает, что длина тела у 30% всех детей того же пола и возраста будет больше, а у 70% — меньше.

Однако всего лишь один показатель не дает полной информации. Педиатр будет сравнивать несколько различных показателей за различные периоды, проследит тенденцию развития ребенка и сравнит ее с графиком средних значений, показанным на таблице.

Постарайтесь не беспокоиться по поводу какого-то отдельного показателя. Диапазон нормальных значений роста и веса широк, к тому же на развитие ребенка влияет множество индивидуальных факторов: генетика, условия окружающей среды, питание, уровень активности и наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Ростовой скачок также происходит у разных детей в разное время. Например, темпы роста для детей на естественном и искусственном вскармливании немного, но отличаются. Как правило, дети, которых кормят грудью, прибавляют в весе медленнее, чем дети на искусственном вскармливании, ростовой скачок и период интенсивного набора веса у которых происходит уже после трех месяцев. Что касается веса, то, как правило, к пяти-шести месяцам он увеличивается вдвое, а к году — втрое. Но лучше всего все вопросы о темпах роста малыша обсудить с педиатром.

По мере роста ребенка меняется и размер подгузников. Чтобы убедиться, что подгузник подходит ребенку и ничего не протекает, сверьтесь с таблицей размера подгузников по отношению к весу.

Что происходит при изменении темпов роста ребенка?

Изменение темпов роста — это не обязательно симптом какого-либо заболевания. Возможно, ваш малыш просто вступил в фазу ростового скачка. Однако иногда такие изменения могут свидетельствовать о наличии проблем, с причиной которых вам поможет разобраться педиатр. Например, если вес или длина вашего ребенка всегда были больше, чем у 40% других детей того же пола и возраста, а сейчас — больше, чем у 80%, это может стать сигналом для педиатра: нужно провести дополнительные исследования и установить причину такого роста. Еще один симптом — неравномерность темпов роста и набора веса. Как правило, темпы роста здорового ребенка, который получает полноценное питание, достаточно предсказуемы. Любое отклонение от таких темпов может стать для врача признаком проблем с питанием, развитием или здоровьем ребенка. И не стоит пугаться: чем раньше врач узнает об этих проблемах, тем быстрее сможет их решить.

Что делать, если показатели роста ребенка существенно больше или меньше средних значений?

Большинство детей относятся к диапазону между 3-м и 97-м процентилем. Однако, если показатели роста ребенка существенно выше или ниже, причина может заключаться в сочетании многих факторов. Например, педиатр обычно сопоставляет данные по другим показателям развития и унаследованный ребенком тип конституции. Одни дети развиваются быстрее, а другие — медленнее, и это нормально. Главное — не волноваться и помнить, что все индивидуально. Если педиатр считает, что у ребенка избыточный или недостаточный вес или что он растет слишком быстро или медленно, не сомневайтесь и не паникуйте, а просто следуйте рекомендациям врача.

Иногда в таблицах роста не так просто разобраться, а результаты измерений могут поставить вас в тупик. Лучше всего не сравнивать малыша с другими, а обращать внимание на индивидуальные особенности его роста. Если врач говорит, что с ребенком все в порядке, нет причин волноваться. Скорее всего, когда вы увидите, насколько вырос ваш ребенок с момента рождения, то придете в восторг (и, возможно, немного удивитесь). А если вы хотите узнать, как обычно растут и развиваются малыши, подпишитесь на ежемесячную рассылку

рост и вес малышей до года — Рамблер/спорт

Для каждого месяца первого года жизни ребёнка существуют стандартные нормы веса и роста. Но отклонения от них не означают наличие определенной патологии. Нормы роста и веса ребёнка до года — это ориентиры как для мамы, так и для наблюдающего врача-педиатра для оценки динамики развития малыша, а также назначения рекомендаций по питанию или профилактики (лечения) заболеваний. Рост и вес ребёнка до года зависит от ряда показателей: генетической наследственности, инфекционных заболеваний, питания, принадлежности к определённой расе. Существует несколько вариантов частоты измерения роста и веса грудничка: каждый день, каждую неделю или каждый месяц. Норма прибавки в весе каждый день

0-3 месяцев: 25-50 гр 4-6 месяцев : 18-20 гр 7-12 месяцев: 15 гр

Но удобнее и практичнее всего производить измерения каждый месяц, сопоставляя показания с нормативными данными. Важно учитывать, что до полугода происходит наиболее интенсивный рост показателей – ближе к году они снижаются. Таблица роста и веса детей до года Нормы веса при рождении 3100-3400 грамм: средняя норма веса для мальчиков – 3300 г, для девочек – 3200 г. Нормы прибавки в весе (гр) для каждого месяца:

Возраст ребёнка

В первые дни новорожденный может потерять до 200 грамм в весе, что не является фактором риска для здоровья ребёнка. Это связано с потерей влаги, выделением мекония и мочи. Уже на второй неделе эта потеря в весе восполняется за счёт большего объёма потребления грудного молока. Нормы роста при рождении колеблются от 47 до 53 см: средний рост у мальчиков 50 см, у девочек – 49 см. Нормы прибавки в росте (см) для каждого месяца:

Возраст ребёнка

Своевременная консультация с врачом-педиатром поможет установить возможные причины отклонения от нормы. Рост и вес ребёнка до года требует пристального внимания. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, прибавляют в весе на 20% больше, чем младенцы, питающиеся грудным молоком. А если рост и вес ребёнка не соответствует нормам? На вопрос, сколько должен весить ребёнок в 3 месяца или в год, есть простой ответ: самое главное, чтобы рост и вес грудничка были сопоставимы друг с другом. Например, по средним статистическим данным у полугодовалого ребёнка длина тела составляет 66 см, а вес 7300-7400 г. С каждым сантиметром в плюс или минус среднему значению роста прибавляется или убавляется 250 г веса.

Крупным считается ребёнок, который при рождении весит выше нормы (свыше 4 кг). Причины: генетическая предрасположенность или нарушение углеводного обмена у матери. Ребёнок с недобором веса – при рождении имеет массу тела ниже 2600 грамм. Причины: неблагоприятное развитие беременности, недоношенность, негативные факторы (курение, алкоголь и т.д.). Маленькая прибавка в весе ребёнка до года может говорить о недостаточном питании, например, по причине нехватки молока у матери. При его достаточном количестве и отсутствии дефектов развития, недобор веса не является критическим (может быть связан, например, с худобой родителей).

Вес и рост ребенка — таблица и график (ВОЗ)

Таблицы и графики веса и роста

Таблицы и графики веса и роста составлены по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

На рост и вес ребенка влиет множество факторов и особенностей. Каждый ребенок развивается по разному. Однако, важно следить и вовремя предупредить отклонения в развитии. Приведенные на нашем сайте таблицы и графики помогут вам определить находятся ли рост и вес ребенка в пределах нормы. Ни в коем случае не нужно паниковать или волноваться раньше времени. Может быть отклонения от средних значений это просто особенность развития или, например, наследственность. Но так или иначе, если вы не видите положительной динамики, то следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом!

Таблицы роста и веса позволяют определить есть ли у ребенка отклонения показателей от средних значений. Графики на нашем сайте позволяют вам наглядно представить физическое развитие ребенка относительно нормы.

Историческая справка (таблицы и графики ВОЗ)

С конца 1970-х годов использовали справочные показатели развития, принятые Национальным центром медико-санитарной статистики / Всемирной организации здравоохранения (НЦМС / ВОЗ).

В 1993-1994 году ВОЗ пришла к выводу, что используемые справочные показатели не отражают адекватным образом развитие ребенка в раннем возрасте и имеют множество недостатков. Недостатки были очень серьезные и это мешало оптимальному ведению кормления детей раннего возраста. Необходимо было исследовать новые нормы развития.

С 1997 по 2003 ВОЗ проводила крупные исследования показателей развития, чтобы построить новые кривые для оценки развития детей грудного и раннего возраста. Исследование получило название — Многоцентровое исследование по разработке справочных показателей роста (MGRS). Общее количество исследуемых детей было 8440. Некоторые из них были исключены из исследования по причине болезни или других осложнений. Исследования проводились на детях в Бразилии, Гане, Индии, Норвегии, Омане, США. Таким образом удалось собрать статистические данные из стран с различным климатом, культурой и другими особенностями.

В ходе исследования были приняты Сдандартные показатели развития ребенка:

длина тела (рост) — возраст
масса тела (вес) — возраст
масса тела — длина тела
масса тела — рост
индекс массы тела (ИМТ) — возраст

Здесь стоит обратить внимание на различия в понятиях длина тела и рост. Длина тела измерялась у детей в возрасте от рождения до 2 лет в положении лежа. Рост измерялся у детей от 2 до 5 лет в положении стоя. В окончательных статистических данных для детей в возрасте от 18 до 30 месяцев учитывают обе величины. В наших таблицах и графикам мы для простоты используем слово «рост».

Нормы роста и веса ребенка на первом году жизни — Семья и дети

Рост и развитие ребенка на протяжении жизни, и в особенности в первый его год, неразрывно связан с тем, как его кормят. Польза грудного вскармливания с точки зрения иммунологии, качества питания, роста ребенка давно доказаны, именно поэтому ребенок, который вскармливается грудью, является эталоном физиологического роста.

Для мальчиков и для девочек норма роста и веса будет отличаться. Также вы можете высчитать коэффициент упитанности вашего ребенка.

В среднем у 1/10 всех детей на нашей планете показатели роста и веса не будут соответствовать среднестатистическим, будут выходить за рамки данных таблиц, и это для них будет нормой. Важно учитывать, какую наследственность получил малыш (рост и вес его родителей, национальность). Поэтому не нужно паниковать, если малыш «не как все», нужно обратить на это внимание и следить за его развитием.

Отслеживать рост и вес ребенка нужно, в первую очередь, чтобы обнаружить вовремя всяческие проблемы со здоровьем, питанием, может быть, нервные расстройства. Если ваш ребенок резко вдруг прекратил набирать вес либо снизил его без особых причин – это сигнал родителям, значит, возникли какие-то проблемы.

Но, несмотря на современные рекомендации, идеалом для многих родителей и бабушек является все еще розовощекий крепыш. Спросите любого врача, он вам скажет, что более худенькие детки намного выносливее, здоровее, чем толстячки. Главная причина упитанности – недостаток двигательной активности. Вы зря не волнуйтесь, ведь у малышей часто бывает просто милая округлость форм, и даже у очень худеньких много мягких местечек.

Для того, чтобы оценить физическое состояние малыша, высчитайте индекс его «откормленности». Этот показатель характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Как правило, это бывает актуально, когда малыш находится в возрасте 6 месяцев. В это время оценивают, достаточно ли ему питательных веществ, которые он получает. Чтобы высчитать этот показатель правильно, измерьте окружность плеча (немного ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте её на 3, прибавьте окружность голени (самой широкой её части), прибавьте окружность бедра (в верхней трети), от получившейся суммы отнимите рост ребенка в сантиметрах. Нормальная величина – 20-25 см. Снижение или увеличение данного показателя говорит либо о недостатке, либо об избытке питательных веществ соответственно.

Также важным показателем нормального развития является размер головы ребенка. Он также является индивидуальным для каждого ребенка. Но ежемесячное увеличение либо снижение темпов роста головы ребеночка свидетельствует о наличии проблем, которые связаны с внутричерепным давлением и другими патологиями.

Приведенные данные в таблице, можно считать ориентировочным значением роста, веса, размера головы ребенка в соответствии с нормами, установленными ВОЗ. Как мы уже говорили, для мальчиков и девочек показатели различны, не забудьте это, когда будете оценивать их.

Интервалы, находящиеся рядом со средними показателями, оценивают как ниже и выше среднего. Данные показатели можно расценивать родителям как нормальные.

Показатели низкий (очень низкий) либо высокий (очень высокий) – зона внимания для обеспечения адекватного и своевременного обследования, консультаций и, возможно, лечения при необходимости.

Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator. ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Нормы роста и веса ребенка от рождения до 10 лет

Для того, чтобы определить, насколько правильно растет и развивается малыш важно знать, соответствует ли его рост и вес некой норме. Но веди все дети разные, потому эталонные, значения этих параметров, которые использовались ранее, далеко не всегда информативны.

Это удобный калькулятор, который за три простых действия покажет нормы роста и веса малыша от 0 до 12 месяцев. Все что нужно сделать:

выбрать пол ребенка
выбрать возраст ребенка

В этой статье вы найдете много полезной информации, в том числе, нормы роста и веса детей от 1 до 10 лет. Если калькулятор окажется полезным — напишите нам в комментариях и мы внесем в него нормы роста и веса детей старше года.

Специалисты из Всемирной организации здравоохранения приняли решение пересмотреть нормы, и провели глобальное исследование, продолжавшееся около 5 лет. Таким образом, в 2006 году появились обновленные нормы роста и веса детей, которые были оформлены в виде таблиц и графиков, отражающих динамику развития малышей.

ЧТО ТАКОЕ ТАБЛИЦЫ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА ВОЗ

В нормах ВОЗ принимают во внимание параметры малыша при рождении, возраст и пол. При этом существует некая «вилка» значений, отклонений от идеального значения, которые вписываются в норму. В наши дни этими таблицами пользуются педиатры всего мира, чтобы контролировать развитие ребенка, но вполне реально освоить эту науку и мамам.

Группа специалистов, проводившая пересмотр эталонов, рекомендовала оригинальный подход: создать стандарт, а не эталон. Строго говоря, эталон служит «якорем» для сравнений, тогда как стандарт позволяет, как проводить сравнения, так и оценивать адекватность роста. Таким образом, создается новая основа, которая описывает, как дети должны расти, не только когда у них нет болезней, но и когда их растят, используя здоровые приемы, например, грудное вскармливание и создавая окружающую среду свободную от курения.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ТАБЛИЦЫ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА

Разумеется, вовсе не для того, чтобы гордо рассказывать другим мамам или доказывать бабушке, что у вас все отлично и вы хорошая мама. Сверять с таблицами ВОЗ роста и веса ребенка имеет смысл, чтобы понимать, нет ли у малыша серьезных отклонений, которые могут свидетельствовать как о неправильном питании, так и о каких-либо заболеваниях. А еще для того, чтобы перестать переживать, что он «совсем ничего не ест» и отказаться от пищевого насилия.

КАК ИЗМЕРИТЬ РОСТ РЕБЕНКА ДОМА

Малыша до 2-х лет следует измерять в лежачем положении. При этом нужно выбрать время, когда кроха сыт, спокоен и доволен жизнью, можно это проделать и со спящим малышом, но очень аккуратно. Уложите кроху на ровную горизонтальную поверхность – можно использовать стол и два упора – для ножек и головы (в кабинете у врача есть специальные ростомеры). Убрав ребенка, измерьте расстояние между упорами, следя при этом, чтобы они не сдвинулись. Лучше такие измерения проводить с помощником или в кабинете врача. Измерения роста ребенка старше 2 лет проводят стоя – малыш должен быть босичком, прислониться спиной к вертикальной плоскости (стене, например). Пятки и затылок, ягодицы и лопатки должны касаться стены, голова расположена таким образом, чтобы воображаемая линия от ушного канала до наружного края глаза была параллельна полу (можно придержать за подбородок). Если у вас нет измерителя роста как в медкабинете, приложите к голове ребенка книгу, причет таким образом, чтобы она была параллельна полу и проведите на стене черту в месте, отображающем соприкосновение книги с макушкой. Измерьте длину от пола до вашей метки. Важно! Есть разница между ростом ребенка (измеряется в вертикальном положении) и длинной тела (в горизонтальном положении) и она составляет примерно 0,7 см. То есть, рост в положении стоя меньше, чем длинна в положении лежа. В таблицах ВОЗ для детей до 2 лет используют данные длинны тела, а для старших роста. Это означает, что если вы измеряете малыша по-другому, скорректируйте значение (добавьте или отнимите от полученного значения 0,7 см.)

КАК ИЗМЕРИТЬ ВЕС РЕБЕНКА

Измерения веса проводят либо, раздев кроху полностью, либо оставив минимум одежды (например, тонкие трусики). Измерить вес крохи до года можно на специальных детских весах. От года до 2-х рекомендуют взвешивать ребенка на руках у мамы – сначала на весы становится мама (или другой взрослый), весы обнуляются, а затем взрослый берет ребенка на руки. Если ваши весы не умеют обнуляться, просто отнимите свой вес от вашего с малышом общего веса.

Если ребенок постарше может постоять на весах некоторое время без движения, взвесить его можно точно так же, как и взрослого человека.

ТАБЛИЦЫ ВОЗ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5. 700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Таблица №3 Соответствие роста и веса у мальчиков до года

Таблица №4 Соответствие роста и веса у девочек до года В первой колонке – рост в см, в остальных – вес в кг.

Таблица ВОЗ №5: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37. 000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №7: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №8: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Важно так же понимать, что нет никакого смысла проводить измерения слишком часто – это, скорее всего, окажется не информативным, но может превратиться в навязчивую идею.

Таблица роста ребенка: первые 24 месяца

Дети бывают всех форм и размеров, и все младенцы растут в своем собственном темпе. При посещении педиатра врач будет отображать рост вашего ребенка на диаграмме роста ребенка, чтобы убедиться, что он на правильном пути. Таблица может показаться устрашающей, но ваш врач может помочь вам понять этот полезный инструмент и понять, что результаты означают для вашего малыша. Чтобы упростить задачу, мы покажем вам, как читать график роста ребенка и интерпретировать результаты.

Что такое диаграммы роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — важные инструменты, которые медицинские работники используют для проверки общего состояния здоровья вашего малыша.Диаграммы используются для оценки роста вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, а также для того, чтобы увидеть, как ваш ребенок развивается с течением времени. Стандарты роста используются для младенцев в возрасте до 24 месяцев, чтобы проверить следующее:

Окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы, так как это показывает, как растет мозг вашего ребенка)
Вес для- длина
Вес к возрасту
Длина к возрасту.

Для мальчиков и девочек используются разные схемы, а также для детей младше 24 месяцев и детей от 2 лет и старше.

Полезно знать, что в этих таблицах содержится информация, которую ваш врач может оценить в контексте других этапов развития, размера членов вашей семьи и других факторов. Вы можете найти и скачать графики ниже.

График роста новорожденных мальчиков: от рождения до 24 месяцев

Отношение массы тела к длине головы и окружности головы к возрасту
Отношение длины тела к возрасту и массы тела к возрасту

Девочки График роста: от рождения до 24 месяцев

Масса тела к длине тела и окружность головы к возрасту
Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

Когда и как мой ребенок Измерено?

Вы, вероятно, выбрали педиатра или другого поставщика медицинских услуг для детей во время беременности, и ваше первое посещение кабинета состоится в течение нескольких дней после рождения ребенка или вскоре после выписки из больницы. С первого приема проверка роста вашего ребенка станет обычной частью каждого посещения. Медицинские осмотры вашего ребенка будут проходить сначала каждые несколько недель, а затем каждые несколько месяцев, пока ребенку не исполнится 1 год. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам посещать чаще и когда назначать приемы с этого момента. Считайте, что поставщик медицинских услуг вашего ребенка является партнером, и не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о развитии вашего ребенка. Каждое посещение офиса — это шанс получить уверенность в том, что вы делаете отличную работу.

Обычно так вашего ребенка будут измерять:

Окружность головы: Мягкая рулетка оборачивается вокруг самой широкой части головы ребенка от надбровных дуг, проходя над ушами, к ее задней части. глава.
Длина: Измерение длины извивающегося ребенка может быть непростым делом, но врачи и медсестры в этом разбираются. Ваш врач уложит вашего ребенка на плоский стол и вытянет ноги, чтобы получить точное измерение от макушки до подошв.
Вес: Вам будет предложено раздеть ребенка, и ваш поставщик, вероятно, будет использовать детские весы для получения наиболее точных показаний.

Вам может быть интересно, чего еще ожидать от некоторых медицинских осмотров вашего ребенка:

Как читать карту роста ребенка

Ваш лечащий врач сможет помочь вам понять результаты вашего ребенка во время посещения врача, но вот краткое руководство по чтению этих диаграмм. Важно использовать диаграммы для мальчиков, если у вас есть диаграммы для мальчиков, и для диаграмм для девочек, если у вас есть девочки.

Окружность головы: Найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы. Пронумерованы только несколько месяцев, но каждый месяц представлен вертикальной линией. Найдите слева размер окружности головы вашего ребенка (размеры указаны в дюймах и сантиметрах). Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся. В большинстве случаев это будет изогнутая линия. Следуйте по изогнутой линии вправо, пока она не закончится, и здесь вы увидите число на белом фоне, которое указывает, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — трехмесячная девочка с окружностью головы 15,5 дюймов. Этот ребенок находится в 50-м процентиле, то есть половина всех трехмесячных девочек имеет большую голову, а другая половина — меньшую.

Вес к длине тела: Найдите рост вашего ребенка в дюймах или сантиметрах внизу сетки. Затем найдите вес вашего ребенка (в фунтах или килограммах) в левой части сетки. Следуйте горизонтальным и вертикальным линиям этих двух измерений, пока они не пересекутся на кривой роста.Следуйте по изогнутой линии до конца, чтобы определить, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик, который весит 10 фунтов и имеет длину 21 дюйм. Этот ребенок находится в 90-м процентиле, то есть 90 процентов мальчиков такой длины весят меньше, а 10 процентов мальчиков весят больше.

Длина к возрасту: Найдите рост вашего ребенка (в дюймах или сантиметрах) в левой части сетки и найдите возраст вашего ребенка в месяцах внизу таблицы.Отслеживайте эти горизонтальные и вертикальные линии, пока они не пересекутся на кривой роста. Следуйте по этой кривой до конца, где процентили будут написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенок — это 18-месячная девочка ростом 30,5 дюйма. Этот ребенок находится в 10-м процентиле, то есть 10 процентов детей его возраста ниже и 90 процентов длиннее.

Вес к возрасту: Найдите вес вашего ребенка (фунты или килограммы) в правой части сетки, а затем найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы.Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся на изогнутой линии. Следуйте этой изогнутой линии до конца, где процентили написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик 12 месяцев и весит 23 фунта. Этот ребенок находится в 75-м процентиле, то есть 75 процентов годовалых мальчиков весят меньше, а 25 процентов — больше.

Попробуйте наш калькулятор для расчета роста ребенка

Как интерпретировать результаты

Ваш лечащий врач — лучший человек, который объяснит вам рост вашего ребенка.Помните, что графики показывают типичные модели роста мальчиков и девочек, и существует широкий диапазон результатов для здоровья. При индивидуальном рассмотрении не существует единого идеального результата, но в идеале ваш ребенок будет следовать одной и той же модели роста (изогнутой линии) с течением времени, и его рост и вес будут расти пропорционально друг другу.

Каковы процентили?

Тележка для роста ребенка показывает, в каком процентиле находится ваш ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.Процентили показаны изогнутыми линиями. Например, если ваш ребенок находится в 70-м процентиле длины тела к возрасту, это означает, что 30 процентов детей того же возраста и пола длиннее, а 70 процентов ниже.

Но этот момент не дает полной картины. Ваш поставщик услуг оценит несколько значений с течением времени, чтобы увидеть тенденцию роста вашего ребенка по сравнению со средней кривой роста, показанной на диаграмме.

Старайтесь не зацикливаться на одном числе. Существует широкий диапазон здоровых размеров и длины, и на рост вашего ребенка влияют многие факторы, в том числе генетика, факторы окружающей среды, питание, уровень активности и проблемы со здоровьем.Когда у малышей есть скачки роста, тоже бывает разным. Например, дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании растут немного по-разному. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе медленнее, чем дети, вскармливаемые смесями, а младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно переживают скачок роста и быстрее набирают вес после 3-месячного возраста. Что касается веса, нормальный темп роста ребенка — это удвоение веса к 5 или 6 месяцам и утроение к тому времени, когда ему исполнится 1 год. Ваш педиатр — лучший человек, который объяснит, насколько правильно ваш ребенок.

По мере роста вашего ребенка размер подгузников, который идеально ему подходит, также будет меняться. Взгляните на нашу таблицу размеров и веса подгузников, чтобы убедиться, что подгузник вашего ребенка удобно сидит и не имеет протечек или вздутий.

Что произойдет, если изменится характер роста моего ребенка?

Другой образец роста может не указывать на проблему. Например, ваш ребенок может просто испытывать резкий скачок роста. Однако иногда изменение модели роста может сигнализировать о проблеме, и лечащий врач вашего ребенка расследует ее дополнительно.Например, если ваш ребенок всегда был тяжелее или длиннее, чем 40 процентов других детей того же возраста и пола, но теперь он тяжелее и / или длиннее, чем 80 процентов других детей, ваш педиатр может выяснить, что вызвало это увеличение. рост. Еще одно изменение, которое может сигнализировать о проблеме, — это то, что ваш ребенок не становится длиннее и тяжелее с постоянной скоростью. Здоровый, хорошо питающийся ребенок обычно растет с предсказуемой скоростью. Любое изменение этого показателя может помочь врачу вашего ребенка выявить и решить любые проблемы, связанные с кормлением, развитием или здоровьем.

Что произойдет, если уровень моего ребенка выше или ниже среднего?

Большинство детей попадают между 3-м и 97-м процентилями. Но в противном случае может иметь место множество факторов, и ваш врач примет во внимание, соответствует ли ваш ребенок, например, другим этапам развития, а также телосложение, которое он унаследовал от семьи. В некоторых семьях могут быть быстрорастущие дети, в то время как в других рождаются медленно и стабильно. Постарайтесь не беспокоиться и помните об этих индивидуальных особенностях, следя за ростом вашего ребенка.Если ваш педиатр определит, что ваш ребенок имеет избыточный вес, недостаточный вес, слишком быстро растет или растет слишком медленно, поверьте, что за ним хорошо ухаживают, и следуйте рекомендациям врача, что делать дальше.

Графики роста могут показаться ошеломляющими, а результаты могут сбивать с толку. Старайтесь не сравнивать своего ребенка с другими, а вместо этого сосредоточьтесь на том, чем занимается ваш малыш. И если врач говорит, что у вашего ребенка все в порядке, у вас нет причин для беспокойства. Вы, вероятно, будете счастливы (а может, даже немного удивитесь), когда увидите, насколько велик ваш ребенок сейчас по сравнению с тем днем, когда он родился.Если вы хотите узнать больше о росте и развитии своего ребенка, подпишитесь на нашу ежемесячную рассылку по электронной почте.

Пока вы с удивлением наблюдаете за тем, как растет ваш малыш, вы, вероятно, будете с изумлением наблюдать за тем, сколько подгузников он вытягивает. Вы должны быть вознаграждены за все эти подгузники и салфетки, и, загрузив приложение Pampers Rewards, вы можете им стать!

Посещение Well Baby: осмотр через 4 месяца

Посещение через 4 месяца — это время, чтобы похвастаться своим красивым малышом. Нарядите его к встрече и отпразднуйте, как далеко вы продвинулись вместе! Ваш 4-месячный ребенок будет сидеть у вас на коленях и настороженно смотреть на незнакомцев, прежде чем попытаться улыбнуться или издать звук, чтобы заставить их поговорить с ним. Тогда он будет ярко сиять и очаровывать всех вокруг. Ему интересно все, что происходит в целом, и, вероятно, он не будет особо протестовать на экзамене … обычно все проходит гладко. Наслаждайся, всем наслаждаясь им.

Во время этого визита ему сделают много прививок, поэтому не забудьте взять с собой его карту прививок.Сообщите всем, изменилась ли ваша медицинская страховка или у вас нет медицинской страховки для вашего ребенка.

Во время этого визита ваш поставщик, вероятно, будет:

Взвесит и измерит вашего ребенка. Щелкните здесь, чтобы увидеть нашу диаграмму роста.
Измерьте голову ребенка.
Сделайте вашему ребенку второй курс иммунизации.
Ответьте на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть об уходе за детьми и переходе под опеку.
Дайте вам некоторое представление о развитии, темпераменте и поведении вашего ребенка.
Обсудите, как помочь вашему ребенку развить хорошие привычки сна.

Ваш поставщик медицинских услуг захочет узнать:

Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита, и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?
Ваш ребенок встает на руки, когда лежит на животике?
Перекатиться с живота на спину? Некоторые дети могут кататься и в другую сторону.
Делать лепет, визжать или смеяться?
Дотянуться и схватить вещи или хотя бы попытаться? Он хватает свои руки?
Держите погремушку или маленькую игрушку?
Замечали вас и следили за вами по комнате его глазами?
Узнаешь свой голос?
Сложить руки посередине?
Поддержите?
Засунуть ему в рот предметы, пустить пузыри или пускать слюни?
Дольше спать ночью?
Улыбнуться вам, прежде чем улыбнуться ему?

Хотя каждый ребенок развивается по-своему, большинство из них близки к тому, чтобы делать большинство из этих вещей. Сообщите, чем сейчас занимается ваш ребенок и над чем он еще работает из этого списка.

Говорите по телефону

Ваш лечащий врач хочет знать больше, чем просто цифры. Не бойтесь на этот раз спросить у врача что-нибудь о своем ребенке. Например:

Обсудите пищевые привычки вашего ребенка. Если вы думаете, что она готова к твердой пище, спросите об этом. Большинство младенцев готовы к употреблению твердой пищи в период между 4 и 6 месяцами.Получите инструкции о том, как начать, если вам посоветовали начать.
Расскажите о привычках сна вашего ребенка. Ваш врач может дать несколько советов о том, как настроить ритуал сна, который поможет вашему ребенку успокоиться и спать всю ночь.
Многие родители уже вернулись на работу, когда их малышам исполнилось 4 месяца. Обсудите условия ухода за ребенком и любые проблемы или опасения, которые могут у вас возникнуть.
Изменили ли вы свой дом или семейную жизнь? Сообщите своему провайдеру. Они всегда влияют на ребенка.
Сообщите об этом, если у вас нет медицинской страховки. Есть специальные программы страхования для детей. Не попадитесь без!
Если в это время вам не нравится ваш ребенок, сообщите об этом своему врачу. Все, что мешает вам получать удовольствие, требует незамедлительного внимания.
Если к этому времени вы еще не вышли из дома без ребенка, пора это сделать. Если вам неудобно оставлять ребенка на непродолжительное время, ваш врач захочет помочь изучить ваши проблемы и чувства.
Некоторые дети в этом возрасте настолько общительны, что, кажется, хотят отлучить от груди. Если кажется, что это происходит, поднимите этот вопрос сейчас.
Ваш ребенок должен дремать от двух до трех в течение 24 часов. Если она не движется в этом направлении, поднимите этот вопрос во время этого визита.

Говорите!

Есть дополнительные вопросы, которые вызывают особую озабоченность как у вас, так и у вашего провайдера. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок:

Кажется, что он ничего не замечает, если только они не находятся очень близко к нему, или не следит за вами глазами из другого конца комнаты.
Не издает звуков или издает меньше звуков, чем раньше.
Уведомления звучат хуже, чем раньше, или не превращаются в звуки, особенно ваш голос. Это могло быть просто так, или это могло быть признаком потери слуха.
Использует одну руку больше, чем другую. В этом возрасте младенцы должны одинаково использовать обе руки.
Не пинает обеими ногами и большую часть времени держит ноги прямыми.
Не поднимает голову, когда лежит на животе.
Держит руки закрытыми и / или не хватает вещи.
В рот ничего не кладет.
Не переворачивается.
Не может выдерживать вес на ногах или подпрыгивать в вертикальном положении.
По-прежнему чувствует себя шатко или расслабленно, когда ее держат на руках, или с трудом контролирует голову.

Вам следует покинуть этот визит:

Рад, что вы на шаг ближе к полной иммунизации.
Вы уверены, что сможете справиться с лихорадкой и незначительными жалобами на здоровье.
С планом работы вашего ребенка со сном и потребностями в кормлении.
Гордимся ростом и успехами вашего ребенка в развитии.
Рад, что получили необходимую помощь по уходу за своим ребенком.

Обследование вашего ребенка через 2 месяца

В 2 месяца ваш ребенок все еще заставляет вас гадать, но его привычки в отношении сна и питания становятся более предсказуемыми.В этот момент ее естественный цвет глаз начнет меняться, лицо станет тоньше, а тело пухлее, чем неделю назад. Ее размер и вес будут в центре внимания этого визита для проверки здоровья, наряду с кормлением и усилением плача, которое ожидается в этом возрасте. Также пришло время для первой вакцинации.

Во время этого визита ваш врач, вероятно,:

Проверит вес вашего ребенка, чтобы убедиться, что он растет здоровыми и стабильными темпами. Щелкните здесь, чтобы просмотреть нашу диаграмму роста.Спросите вас о слухе, зрении и других навыках вашего ребенка.
Дайте вам некоторое представление о развитии и поведении вашего ребенка в этом возрасте.
Сделайте вашему ребенку первую большую вакцинацию.
Решите любые незначительные проблемы со здоровьем, например, как облегчить колыбель или опрелость.
Ответьте на любые ваши вопросы о грудном вскармливании.
Поговорите о том, как лечить легкие болезни дома.

Что ваш поставщик медицинских услуг захочет узнать

Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?
Держит ли ваш ребенок голову, когда вы кладете его на живот?
Использует ли она предплечья, чтобы приподнять верхнюю часть груди при опускании?
Улыбается ли она сама?
Она издает воркующие звуки, когда вы с ней разговариваете?
Поднимает ли она ноги, когда лежит на спине?
Держит ли она голову устойчивее, когда вы держите ее за плечо или поднимаете?
Спит ли она дольше ночью и меньше днем?
Есть ли у нее заклинание плача в конце дня? Все это поведение ожидается в настоящее время.

Talk It Over

Распорядок дня. Как ваш ребенок ест ? Как она спит? На что похож ее плач? Обсудите эти вопросы со своим провайдером. Если ваш ребенок кажется особенно суетливым, ваш врач может показать вам, как его успокоить.
Возвращаюсь к работе. Если вы должны скоро вернуться на работу, обсудите со своим врачом, как сделать переход более плавным для вас и вашего ребенка.
Обсудите сбивающий с толку или противоречивый совет. У всех есть теории о воспитании детей, но самые последние рекомендации вам следует прислушиваться к своему врачу.
Семейная жизнь. Обсудите, как ваша семья адаптируется к жизни с новорожденным, и поднимите любые проблемы братьев и сестер, с которыми становится трудно справиться.
Выход. Если вы не бывали дома со своим новорожденным ребенком, обсудите это со своим лечащим врачом.
Доктор Мам. Готовы ли вы справиться с легкими заболеваниями или лихорадкой, которая может последовать за прививками вашего ребенка? Получите инструкции перед отъездом.

Говорите!

Многие молодые родители замечают изменения в зрении и слухе своего ребенка примерно в этом возрасте. Поговорите со своим провайдером о любых проблемах, которые у вас есть. Ваш поставщик услуг захочет узнать об этом, если ваш ребенок:

Не смотрит на вас и не следит за вами глазами, когда вы двигаетесь из стороны в сторону в пределах его поля зрения.В этом возрасте его диапазон составляет от 6 до 18 дюймов.
Не поворачивается к голосам, особенно вашим или голосам знакомых людей, например, опекунов или других родственников.
Не улыбается вам или другим людям.
По-прежнему чувствует себя настолько вялым, что кажется, что он выскользнет из ваших рук, или его голова все еще сильно покачивается.
Двигается неравномерно или перемещает одну ногу или руку больше, чем другую.
Есть проблемы с глазами, особенно если они жидкие или гной.У него может быть закупоренный или узкий слезный проток, требующий внимания.
Не издает звуков.
Не остается активным более 30 минут в любое время.
Не имеет медицинской страховки. Существуют программы, позволяющие получить такое покрытие.

Если у вас как у родителей что-то не получается или совсем не улучшилось с прошлого месяца, сообщите об этом своему поставщику. Если вы в депрессии, ваш ребенок сможет уловить ее, и это может повлиять на его развитие.Ему нужно, чтобы вы были на высоте для его собственного умственного и эмоционального роста, поэтому сейчас ему нужна помощь. Вы можете попросить направление у своего поставщика медицинских услуг или в медицинское учреждение.

Наконец, помните, что каждый ребенок индивидуален и развивается в своем собственном темпе. Если у вас возникнут какие-либо опасения, разговор со своим врачом может стать лишь утешением для нового родителя.

Посещение Well Baby: осмотр через 6 месяцев

К 6 месяцам ребенок садится или готовится сесть, и его спина выпрямляется.Это приятная новая перспектива для вашего ребенка, поскольку он учится играть более сложными способами. Все идет ей в рот — это ее способ исследования.

Подготовка к визиту

Ваш ребенок получит много прививок во время 6-месячного осмотра. Ее бедро (или место, где эти прививки делает ваш врач) может быть краснее, чем раньше, и в результате у нее может подняться небольшая температура. Эти реакции показывают, что у вашего ребенка вырабатывается сильная сопротивляемость некоторым серьезным заболеваниям.Обязательно принесите ей карту прививок и карту медицинского страхования.

Совет: Чтобы облегчить боль от уколов, дайте вашему ребенку версию ацетаминофена для младенцев. Ваш врач сможет предоставить вам образцы этого обезболивающего. Если у вас есть собственный, возьмите бутылочку с собой, чтобы врач мог показать вам правильную дозу для возраста и веса вашего ребенка.

Во время 6-месячного визита ваш поставщик, вероятно, будет:

Взвешивает и измеряет вашего ребенка.Щелкните здесь, чтобы увидеть нашу диаграмму роста.
Сделайте вашему ребенку следующую вакцинацию.
Расскажите о развитии, темпераменте и поведении вашего ребенка.
Помогает научить ребенка формировать хороший режим сна.
Проверьте безопасность, так как теперь она может заниматься большим количеством вещей каждый день, и скоро она будет в пути.

Что ваш поставщик медицинских услуг захочет знать

Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита, и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?
Есть ли у вашего ребенка зубы? Некоторые делают, а многие нет.В любом случае не волнуйся.
Какие звуки издает ваш ребенок: «ба», «да» или «ма»?
Ваш ребенок «разговаривает»? Опишите ее лепет, смех, визг, имитацию или «кашель». Она ходит с вами туда-сюда и пытается подражать вашей речи?
Как ваш ребенок играет с вещами? Сует ли она что-нибудь в рот, роняет или бросает? Она что-то перекладывает между руками?
Что ваш ребенок может делать руками? Она тянется к вещам, ловит мелкие предметы?
Может ли ваш ребенок сидеть с опорой или самостоятельно? Может ли она перевернуться в обе стороны?
Может ли ваш ребенок нести вес на ногах, когда вы его поддерживаете?
Поворачивает ли она к вам голову, когда вы входите в комнату, даже прежде, чем вы что-нибудь скажете?
Ваш ребенок болел? Сообщите подробности.

Talk It Over

Возможно, ваш ребенок готов или готовится начать есть твердую пищу. Сообщите своему врачу о любых пищевых аллергиях, астме или экземе, встречающихся в вашей семье. Убедитесь, что вы знаете, как действовать.
Обсудите любые проблемы со сном, которые могут возникнуть у вашего ребенка. Ваш провайдер сможет вам помочь.
Если кто-то в вашем доме или семье болел туберкулезом или другим серьезным заразным заболеванием, ваш поставщик медицинских услуг захочет регулярно проверять вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не инфицирован.Сообщите своему провайдеру, как только вы об этом узнаете.
Напомните своему врачу о любых особых проблемах, выявленных при рождении вашего ребенка. Возможно, их потребуется еще раз проверить, например, с помощью проверки слуха или анализа крови. Получите записи о рождении для проверки, если у вашего поставщика медицинских услуг их нет.
Нужны ли вашему ребенку добавки с фтором? Это будет зависеть от вашего местного водоснабжения.
Сообщите своему врачу, если вы слишком беспокоитесь, чтобы позволить вашему ребенку играть на полу или в манеж, или если вы не знаете, как играть с ним.
Обсудите, где можно найти материалы об играх, игровых группах, родительских классах или других ресурсах сообщества.

Говорите!

Другие проблемы могут беспокоить вашего поставщика медицинских услуг. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок:

Обычно использует только одну руку, предпочитает одну ногу или кажется, что он наклоняется в одну сторону, когда сидит или двигается.
Движение беспокоит или беспокоит вас. Однако помните, что кривые и округлые ступни все еще нормальны в этом возрасте.
Не переходит на звуки или плохо слышит.
Скрещивает глаза или плохо видит.
Не издает звуков или издает меньше звуков, чем раньше.
Кажется бледным.
Не переворачивается.
Не проявляет интереса к игрушкам или предметам.
Давится едой, всегда давится жидкостью в чашке или не может держать пищу во рту.

Обследование вашего ребенка в течение 18 месяцев | Pampers

18-месячный осмотр, а также все посещения вашего ребенка оздоровительными процедурами, являются важной частью медицинского обслуживания вашего ребенка. Вашему малышу могут быть сделаны прививки, и у вас может возникнуть множество вопросов о сне, дисциплине и этапах развития. Узнайте, что обычно происходит на 18-месячной проверке здоровья ребенка, и как подготовиться, чтобы вы и ваш малыш получили от сеанса максимум удовольствия.

Проверка роста и физический осмотр

В течение 18-месячной проверки ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вашего малыша и проверит его рост и развитие.Вот некоторые из возможных физических проверок:

Рост, вес и окружность головы вашего малыша будут измерены и записаны на стандартных графиках роста, используемых вашим поставщиком медицинских услуг. Эти диаграммы роста помогают отслеживать развитие вашего малыша с течением времени.
Можно проверить глаза вашего малыша и уши .
Воспитатель вашего малыша может заглянуть в рот , чтобы проверить десны и зубы.
Стетоскоп можно использовать для прослушивания сердца и легких
Вашего малыша также могут попросить немного погулять, чтобы врач мог проверить, правильно ли двигаются его ноги и ступни .

Скрининговые тесты при 18-месячном осмотре

Если у вашего малыша есть определенные факторы риска или признаки проблемы, ваш лечащий врач может порекомендовать скрининговые тесты на такие вещи, как

анемия
отравление свинцом
проблемы со слухом
проблемы со зрением
аутизм
задержки в развитии.

Ваш поставщик медицинских услуг расскажет вам, какие скрининговые тесты могут быть рекомендованы и почему, а также какие следующие шаги могут быть предприняты на основе результатов.

Прививки, сделанные во время 18-месячного обследования

Вашему малышу могут сделать эти прививки во время 18-месячного обследования или при отдельном посещении:

Четвертая доза вакцины DTaP
Третья доза вакцины вакцина против полиомиелита
Четвертая доза Hib
Четвертая доза пневмококка
Вторая вакцина против гепатита А (если первая доза была введена на 6 месяцев раньше).

Вашему малышу также могут сделать другие прививки, если они были пропущены в течение последних нескольких месяцев. Ваш лечащий врач может также порекомендовать сделать прививку от гриппа, если ваш малыш не делал прививку в течение последнего года.

Темы, которые могут возникнуть при посещении через 18 месяцев

Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать это посещение, чтобы оценить, как развивается ваш малыш, и предоставить вам необходимую информацию, чтобы вы чувствовали себя более сильными как родитель. К настоящему времени ваш поставщик услуг будет знаком с вами и вашей семьей и адаптирует эти обсуждения к вашим конкретным потребностям.

Это лишь некоторые из важных тем, которые могут возникнуть во время 18-месячного визита:

Питание

Ваш врач может спросить, что и сколько ваш ребенок ест в эти дни. Если вы думаете, что ваш ребенок настолько привередлив в еде, что не получает должного питания, обсудите это со своим врачом.

Вы можете спросить, нужны ли вашему малышу какие-либо витаминные или фторидные добавки.

Во время этого визита вы также можете спросить об идеях здорового перекуса, получить несколько советов, как побудить вашего 18-месячного ребенка пробовать новую пищу и узнать, как кормить малыша, если он предпочитает изгибаться и играть, а не есть. .

Вас могут спросить, может ли ваш малыш использовать ложку и пить из чашки и принимает ли он по-прежнему бутылочку.

Если вы все еще кормите грудью, но хотели бы вскоре прекратить грудное вскармливание, ваш поставщик может также дать советы по отлучению от груди.

Сон

Ваш лечащий врач может спросить, насколько хорошо ваш ребенок спит ночью и дремлет ли он один или два днем. Было бы полезно вести дневник сна вашего ребенка в течение нескольких дней и приносить его в гости.

При необходимости ваш лечащий врач может посоветовать, как улучшить режим сна вашего малыша и как успокоить его, если он просыпается ночью.

Готовность к приучению к горшку

Ваш лечащий врач может спросить вас, наблюдаете ли вы какие-либо признаки готовности к приучению к горшку, и может посоветовать, когда и как ставить горшок.

Сообщите врачу, если у вашего ребенка диарея или запор, и не стесняйтесь сообщать о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Основные этапы развития

То, как ваш ребенок играет и ведет себя, дает вашему лечащему врачу много информации о том, как он прогрессирует. Эта информация поможет вашему врачу порекомендовать дополнительную поддержку или шаги, которые помогут обеспечить здоровое развитие вашего малыша.

Каждый визит уникален, и ваш поставщик медицинских услуг знает вашу семью лучше всего, но вот несколько примеров вопросов, которые ваш врач может задать о развитии вашего малыша:

Как у вашего ребенка навыки ходьбы и лазания?
Может ли ваш малыш сказать несколько отдельных слов и покачать головой, как будто говоря «нет»?
Понимает ли он одноэтапные команды, такие как «Получи обувь» или «Принеси мне подгузник»?
Может ли он указать на правую часть тела, когда его спросят?
Подражает ли он вам в вещах, которые вы часто делаете, например, кормя куклу или поднося телефон к голове?
Как он играет? Сможет ли он тащить игрушку по земле? Он строчит?
Указывает ли он, чтобы показать то, что он хочет, или привлечь ваше внимание? Любит ли он дарить людям предметы?
Боится ли он незнакомцев, но проявляет привязанность к людям, которых хорошо знает?

Помните, ваш малыш уникален и развивается в своем собственном темпе.Некоторые вехи он может достичь раньше или позже, чем другие дети. Важно, чтобы ваш поставщик услуг имел точную картину того, где сейчас находится ваш ребенок, чтобы поддерживать его здоровое развитие.

Вы можете узнать больше об основных этапах развития вашего малыша в нашей ежемесячной серии статей о развитии малышей.

Поведение

Ваш лечащий врач может спросить вас о поведении вашего малыша и о ваших стратегиях дисциплины — что работает, а что нет.

Растущее чувство независимости у вашего малыша может приводить к тому, что он ведет себя плохо и плохо себя ведет.«Нет» может быть любимым словом вашего малыша.

Сообщите своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Ваш поставщик услуг имеет большой опыт и сможет дать вам несколько советов о том, как установить соответствующие возрасту правила и границы, а также как справиться с проблемами, которые могут возникнуть, когда ваш малыш приближается к «ужасным двойкам», которые находятся примерно в угол.

Недавние проблемы со здоровьем

Ваш лечащий врач может захотеть узнать, посещал ли ваш ребенок другого поставщика медицинских услуг с момента последнего посещения.Врач может спросить о любых результатах этого визита, а также о том, были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение.

Ваш поставщик медицинских услуг может также спросить, есть ли у вас какие-либо другие текущие проблемы со здоровьем вашего малыша.

Другие темы Ваш поставщик медицинских услуг может поговорить с вами О

Лечащий врач вашего малыша знает вашу ситуацию и может затронуть несколько других тем, которые могут быть важны для вас на данном этапе. В общем, вот некоторые другие вещи, которые могут возникнуть при проверке через 18 месяцев:

Как выбрать дошкольное учреждение
Как справиться с тревогой разлуки
Гигиена полости рта и как ухаживать за зубами малыша и десен
Любые инфекции, которые сейчас распространяются в вашем районе
Советы по безопасности, особенно когда ваш малыш становится более мобильным, любопытным и независимым
Любая внешняя поддержка или ресурсы, которые могут быть доступны для вы и ваша семья, чтобы помочь обеспечить счастливое и здоровое развитие вашего малыша
Знакомство малыша с новорожденным, если вы снова беременны, или борьба с соперничеством между братьями и сестрами, если у вас уже есть более одного ребенка.

Задавайте любые вопросы

Время от времени у вас могут возникать вопросы, которые не обязательно являются срочными. Запишите их по ходу дела и возьмите их с собой во время посещения здорового ребенка. Вот некоторые вещи, которые могут вас заинтересовать, например:

Как эффективный способ наказать 18-месячного ребенка?
Сколько и какое экранное время может иметь ваш 18-месячный ребенок?
Есть ли какие-то продукты, которые нельзя подавать на стол? (Например, вас может беспокоить аллергическая реакция на что-то конкретное.)
Что делать, если вы изо всех сил пытаетесь отлучить своего малыша от груди или бутылочки?
Что делать, если вам нужно приучить малыша к туалету к 2 годам (например, если этого требует выбранный вами детский сад)?
Следует ли вам в ближайшее время отказаться от утреннего сна?
Ничего страшного, если ваш 18-месячный ребенок вообще не хочет спать?
Ничего страшного, если ваш малыш стесняется других малышей?
Как вы можете стимулировать языковое развитие вашего малыша?
Как можно облегчить уход из детского сада?
Может ли поставщик порекомендовать хорошего детского стоматолога в этом районе (если у вас его еще нет)?

Сообщите своему врачу, если…

Ваш ребенок еще не может ходить или всегда ходит на цыпочках
Ваш ребенок не имитирует то, как вы используете знакомые предметы домашнего обихода, такие как телефон или чашка
Ваш ребенок не может сказать несколько слов
Ваш ребенок не проявляет привязанности к близким членам семьи
Кажется, ваш ребенок не замечает, когда вы или любой другой опекун уходите или возвращаетесь
Ваш ребенок теряет навыки, которыми он когда-то обладал
У вас есть другие проблемы, вопросы или опасения по поводу развития вашего малыша или вашей жизни как родителя.

Советы для посещения

Теперь вы, вероятно, знаете по опыту, что работает для вас во время этих посещений, но вот несколько общих советов:

Убедитесь, что ваш малыш не устал и не голоден
Оденьте малыша в двухкомпонентную одежду, которая легко снимается для медицинского осмотра
Упакуйте немного закусок
Возьмите одну или две игрушки, чтобы ее развлечь
Возьмите медицинские документы, которых нет у вашего поставщика есть и записывайте любые вопросы или наблюдения, которые у вас есть, чтобы ничего не забыть.
Планируйте пойти с кем-нибудь, если можете.Это может помочь вам сосредоточиться на разговоре с вашим врачом, если ваш партнер, бабушка или дедушка или друг находится рядом с вашим малышом.
Сделайте визит удовольствием. Например, вы можете присоединиться к посещению с рожком мороженого или походом на детскую площадку, чтобы ваш малыш тоже связал с посещением что-то забавное.

Краткий обзор часто задаваемых вопросов

Что такое посещение для детей?
Эти регулярные посещения позволяют лечащему врачу вашего ребенка до
следите за ростом ребенка
проверьте физическое, эмоциональное и когнитивное развитие вашего ребенка
сделайте прививки своему малышу
ответит на любые вопросы, которые есть у вас как у родителей
даст вам индивидуальный совет по дисциплине, кормлению, сну и другим ключевым вопросам.
Как часто ребенок должен посещать здоровый ребенок?
Плановые осмотры обычно назначаются в следующие сроки / сроки:
В первые несколько дней (обычно в возрасте 3-5 дней)
1 месяц
2 месяца
4 месяца
6 месяцев
9 месяцев
1 год
15 месяцев
18 месяцев
2 года
2 1/2 года
3 года
Ежегодно до 21 года
Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать более частые посещения, и вы всегда можете записаться на прием в любое время, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья или благополучия вашего ребенка.
С какого возраста прекращаются посещения здоровых детей?
Последний осмотр будет, когда вашему ребенку исполнится 21 год.
Необходимы ли посещения здорового ребенка?
Да! Даже если ваш ребенок здоров, эти посещения помогают вашему лечащему врачу отслеживать его развитие и принимать профилактические меры, например делать прививки, чтобы сохранить его здоровье. Это также отличный шанс задать опытному медицинскому эксперту любой вопрос о воспитании ребенка.

Итог

Время летит, не так ли? Буквально минуту назад вы праздновали первый день рождения вашего малыша, а теперь пришло время для 18-месячного обследования. Помните, что эти посещения предназначены для вас и вашего малыша. Это отличный шанс увидеть, как развивается ваш малыш, и получить ответы на любые ваши вопросы. Ваш малыш уникален, и ничто не может заменить получение персональной консультации от эксперта и построение отношений с надежным поставщиком медицинских услуг с течением времени.

Ваш следующий плановый визит будет через шесть месяцев, так почему бы не заглянуть в будущее и не прочитать информацию о посещении 2-летнего здорового ребенка.

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Диаграммы роста — Клинические диаграммы роста

Диаграммы клинического роста отражают изменения в формате отдельных диаграмм, при этом две отдельные диаграммы отображаются на одной странице, а также добавлены таблицы ввода данных. В клинических картах сетки приведены в метрических единицах (кг, см) с английскими единицами (фунты, дюймы) в качестве вторичной шкалы. Клинические карты доступны как для мальчиков, так и для девочек.Доступные клинические карты включают следующее:

Младенцы, от рождения до 36 месяцев:

Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту
Окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

Дети и подростки от 2 до 20 лет

Рост к возрасту и масса тела к возрасту
ИМТ к возрасту

Дошкольники, от 2 до 5 лет

Масса к росту

Клинические карты для младенцев и детей старшего возраста были опубликованы в двух наборах.

Набор 1 содержит 10 графиков (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 5-м, 10-м, 25-м, 50-м, 75-м, 90-м и 95-м сглаженными перцентильными линиями для всех графиков и 85-м процентилем для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.
Набор 2 содержит 10 диаграмм (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 97-й сглаженными линиями процентилей для всех диаграмм, а также 85-й процентиль для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.

Набор 1 имеет внешние границы кривых в 5-м и 95-м процентилях.Это таблицы, которые большинство пользователей в США сочтут полезными для большинства рутинных клинических обследований. Набор 2 имеет внешние границы кривых на 3-м и 97-м процентилях для выбранных приложений. Педиатрические эндокринологи и другие специалисты, оценивающие рост детей с особыми медицинскими потребностями, могут пожелать использовать формат набора 2 для выбранных приложений.

Также доступны два сводных файла, каждый со всеми 10 клиническими картами в наборе 1 или наборе 2.Эти сводные файлы содержат клинические карты из набора 1 или набора 2, как описано выше.

Младенцы (от рождения до 24 месяцев) должны измеряться по длине тела, и для построения результатов измерений необходимо использовать соответствующие пола диаграммы длины к возрасту или веса к длине тела для младенцев от рождения до 36 месяцев. Если в возрасте 24 месяцев и старше дети могут стоять без посторонней помощи и следовать указаниям, рост следует измерить и нанести на диаграмму роста к возрасту для детей (от 2 до 20 лет). В противном случае между 24 и 36 месяцами вместо роста можно использовать длину.

Диаграммы

ИМТ к возрасту рекомендуются для оценки веса по сравнению с ростом для детей в возрасте от 2 до 20 лет. Таблицы веса и роста доступны в качестве альтернативы для детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые не проходят обследование после дошкольного возраста. Однако всем поставщикам медицинских услуг следует рассмотреть возможность использования диаграмм ИМТ к возрасту, чтобы соответствовать текущим рекомендациям.

Все отдельные графики роста CDC за 2000 год имеют дату первоначальной публикации 30 мая 2000 года.По разным причинам в диаграммы были внесены изменения после даты первоначальной публикации. Например, отдельные карты были изменены для создания клинических карт, которые стали доступны 16 октября 2000 г. В отдельные клинические карты были внесены последующие изменения для исправления или улучшения отдельных аспектов шкал на графиках. Во всех случаях точки данных в соответствующем файле данных для каждой измененной диаграммы остаются неизменными по сравнению с первоначальным выпуском 30 мая 2000 г. Если применимо, когда выбранные клинические карты были дополнительно изменены, дата указывается на каждой диаграмме.Диаграммы клинического роста для определения роста к возрасту были изменены, потому что шкала в дюймах не была правильно выровнена с метрической шкалой. Диаграммы клинического роста для показателей длины тела к возрасту и массы тела к возрасту младенца были пересмотрены, чтобы улучшить внешний вид шкалы для дюймов на диаграммах длины за счет расширения индикаторов с шагом ½ дюйма и улучшения соответствия английского языка метрические весы на весах длины и веса.

Пользователи должны использовать самую последнюю версию каждой диаграммы, доступную на веб-сайте диаграмм роста.

Для просмотра, печати и воспроизведения диаграмм клинического роста

Все графики клинического роста можно просматривать, загружать и распечатывать в Adobe Acrobat. Для повседневного просмотра на мониторе компьютера и печати на лазерном принтере отдельные диаграммы доступны в виде файлов PDF (черно-белые). Все клинические карты раскрашены для просмотра и печати. При перенаправлении на цветной принтер медицинские карты для мальчиков будут распечатаны синим цветом, а клинические карты для девочек — красным.В противном случае эти же диаграммы можно направить на черно-белый принтер и распечатать в черно-белом режиме. PDF-файлы с более высоким разрешением (цветные) доступны для обеспечения наивысшего разрешения и предназначены для использования в качестве эталонов высококачественной печати для серийного производства при использовании услуг коммерческой типографии. Рекомендуемые цвета чернил для печати: красный Pantone 206 (для девочек) и синий Pantone 286 (для мальчиков). Рекомендуемая плотность бумаги — 80 #. Таблицы должны быть распечатаны в виде двусторонних копий в следующих комбинациях для каждого пола:

Младенцы, от рождения до 36 месяцев:

Сторона 1: длина для возраста + масса для возраста
Сторона 2: окружность головы к возрасту + масса тела к длине тела

Дети и подростки от 2 до 20 лет:

Сторона 1: рост к возрасту + вес к длине тела
Сторона 2: ИМТ к возрасту или
Масса тела к росту (только в возрасте от 2 до 5 лет)

Набор 1: Клинические карты с 5-м и 95-м процентилями

От рождения до 36 месяцев (5-95 процентиль)

Мальчики Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 200 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Мальчики: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 56 КБ] Измененный 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Измененный 15.09.05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 236 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «окружность головы-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-длина»

Девочки Длина к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01 Испанская версия
, Color Cdc-pdf [PDF — 50 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 401 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Девочки: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 60 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 440 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм зависимости окружности головы от возраста
Таблица данных диаграмм массы тела к длине тела

Дети от 2 до 20 лет (5-95 процентиль)

Мальчики, рост к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 63 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 78 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 260 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-возраст»

Мальчики, ИМТ к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 50 KB] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 141 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 183 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Девочки, рост к возрасту и вес к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 62 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 499 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-возраст»

Девочки, ИМТ, возраст

B&W Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 51 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 142 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 339 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Дополнительная таблица (5–95 процентиль)

Мальчики Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 148 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 180 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Девочки Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 KB] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 41 KB] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 147 KB] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 334 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Набор 2: Клинические карты с 3-м и 97-м процентилями

От рождения до 36 месяцев (3–97 перцентиль)

Мальчики Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 201 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Мальчики: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 51 KB] Измененный 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 207 KB] Изменен 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 223 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм зависимости окружности головы от возраста
Таблица данных диаграмм массы тела к длине тела

Девочки Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 20.04.01 Испанская версия
, Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 45 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 390 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Девочки: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 434 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «окружность головы-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-длина»

Дети от 2 до 20 лет (3–97 процентиль)

Мальчики, рост к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 83 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-ready Cdc -pdf [PDF — 250 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «масса-возраст»

Мальчики ИМТ к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 68 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 66 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 153 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 173 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Девочки, рост к возрасту и вес к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 84 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 62 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 81 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 218 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 488 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «масса-возраст»

Девочки, ИМТ, возраст

B&W Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 58 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 152 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 334 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Дополнительная таблица (3–97 процентиль)

Мальчики Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 31 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 34 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 158 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 168 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Девочки Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 46 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 157 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 323 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Сводные файлы

Набор 1 сводный файл; 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили

Загрузить все 10 диаграмм из набора 1
B&W Cdc-pdf [PDF — 409K]
Color Cdc-pdf [PDF — 418 KB]

Сводный файл набора 2; 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 97-й процентили

Загрузить все 10 диаграмм из набора 2
B&W Cdc-pdf [PDF — 408K]
Color Cdc-pdf [PDF — 423 KB]

Таблица среднего роста и веса: от младенцев к подросткам

Дата публикации: 30 ноября 2017 г. — Обновлено: 13 июня 2021 г.
Автор: Disabled World — Контактное лицо: Disabled World (www.disabled-world.com)

Синопсис *: Таблица соотношения среднего роста и веса по возрасту для детей и мальчиков-подростков в дюймах — фунтах и сантиметрах — килограммах. Каждый младенец, ребенок и подросток отличается тем, как они взрослеют и растут в подростковом возрасте. В среднем девочки начинают половое созревание в возрасте от 10 до 11 лет и заканчивают половое созревание в возрасте от 15 до 17 лет; мальчики начинают половое созревание в возрасте от 11 до 12 лет и заканчивают в возрасте от 16 до 17 лет.

Main Digest

Вам больше 20 лет? Попробуйте нашу таблицу роста и веса для взрослых.

Наши легко читаемые таблицы оптимального соотношения роста и веса охватывают новорожденных и девочек-подростков и мальчиков и дадут вам общее представление о том, ваш ли средний вес для вашего возраста и роста, без использования сложных процентильных графиков. Обратите внимание на дополнительную информацию, показанную под таблицей.

Наша диаграмма роста и веса теперь отображает метрические и британские единицы измерения, то есть фунты — килограммы и дюймы — сантиметры. Если вам необходимо выполнить прикрытие веса, посетите нашу таблицу преобразования веса в камнях, фунтах, килограммах

91 62504 24,5 дюйма см)

9
9

фунта (11,5 кг)

2504 2 года 26,5 фунта (12,0 кг)

кг

74,4 29,3 см)

9
9

11,7 кг (

21504 2 года 27,5 фунта (12,5 кг)

9150 см)

Таблица соотношения роста и веса младенцев и подростков

Среднее отношение роста к весу для девочек Младенцы женского пола — 0 до 11 месяцев
Возраст	Вес	Длина
0 мес	7.3 фунта (3,3 кг)	19,4 дюйма (49,2 см)
1 мес	9,6 фунта (4,3 кг)	21,2 дюйма (53,8 см)
2 мес	11,7 фунта (5,3 кг)	22,1 дюйма (56,1 см)
3 мес.	13,3 фунта (6,0 кг)	23,6 дюйма (59,9 см)
4 мес.	14,6 фунта (6,6 кг)
5 мес.	15,8 фунта (7,1 кг)	25,3 дюйма (64,2 см)
6 мес.	16.6 фунтов (7,5 кг)	25,9 дюйма (64,1 см)
7 месяцев	17,4 фунта (7,9 кг)	26,5 дюйма (67,3 см)
8 месяцев	18,1 фунта (8,2 кг)	27,1 дюйма (68,8 см)
9 месяцев	18,8 фунта (8,5 кг)	27,6 дюйма (70,1 см)
10 месяцев	19,4 фунта (8,8 кг)	28,2 дюйма см)
11 мес	19,9 фунта (9,0 кг)	28,7 дюйма (72,8 см)
Девочки дошкольного возраста — от 12 до 23 месяцев
Возраст	3	900 Длина
12 мес	20.4 фунта (9,2 кг)	29,2 дюйма (74,1 см)
13 мес	21,0 фунта (9,5 кг)	29,6 дюйма (75,1 см)
14 мес	21,5 фунта (9,7 кг)	30,1 дюйма (76,4 см)
15 мес.	22,0 фунта (9,9 кг)	30,6 дюйма (77,7 см)
16 мес.	22,5 фунта (10,2 кг)	30,9 дюйма см)
17 мес	23,0 фунта (10,4 кг)	31,4 дюйма (79.7 см)
18 мес	23,4 фунта (10,6 кг)	31,8 дюйма (80,7 см)
19 мес	23,9 фунта (10,8 кг)	32,2 дюйма (81,7 см)
20 мес.	24,4 фунта (11 кг)	32,6 дюйма (82,8 см)
21 мес.	24,9 фунта (11,3 кг)	32,9 дюйма (83,5 см)
224504	33,4 дюйма (84,8 см)
23 мес	25.9 фунтов (11,7 кг)	33,5 дюйма (85,1 см)
Девочки, от 2 до 12 лет
Возраст	Вес	Рост
33,7 дюйма (85,5 см)
3 года	31,5 фунта (14,2 кг)	37,0 дюйма (94 см)
4 года	34,0 фунта (15,4 кг)	39,5 дюйма (100,3 см)
5 лет	39.5 фунтов (17,9 кг)	42,5 дюйма (107,9 см)
6 лет	44,0 фунта (19,9 кг)	45,5 дюйма (115,5 см)
7 лет	49,5 фунтов (22,4 кг)	47,7 дюйма (121,1 см)
8 лет	57,0 фунта (25,8 кг)	50,5 дюйма (128,2 см)
9 лет	62,0 фунта (28,1 кг)	52,5 см)
10 лет	70,5 фунтов (31,9 кг)	54.5 дюймов (138,4 см)
11 лет	81,5 фунта (36,9 кг)	56,7 дюйма (144 см)
12 лет	91,5 фунта (41,5 кг)	59,0 дюйма (149,8 см)
Девочки-подростки — от 13 до 20 лет
Возраст	Вес	Рост
13 лет	101,0 фунта (45,8 кг)
14 лет	105.0 фунтов (47,6 кг)	62,5 дюйма (158,7 см)
15 лет	115,0 фунтов (52,1 кг)	62,9 дюйма (159,7 см)
16 лет	118,0 фунтов (53,5 кг)	64,0 дюйма (162,5 см)
17 лет	120,0 фунтов (54,4 кг)	64,0 дюйма (162,5 см)
18 лет	125,0 фунтов (56,7 кг)	см)
19 лет	126,0 фунта (57,1 кг)	64.2 дюйма (163 см)
20 лет	128,0 фунтов (58,0 кг)	64,3 дюйма (163,3 см)
Среднее соотношение роста и веса мальчиков Младенцы мужского пола — от 0 до 11 месяцев
Возраст	Вес	Длина
0 мес.	7,4 фунта (3,3 кг)	19,6 дюйма (49,8 см)
1 метр	)	21,6 дюйма (54.8 см)
2 мес.	12,3 фунта (5,6 кг)	23,0 дюйма (58,4 см)
3 мес.	14,1 фунта (6,4 кг)	24,2 дюйма (61,4 см) 87
4 мес	15,4 фунта (7 кг)	25,2 дюйма (64 см)
5 мес	16,6 фунта (7,5 кг)	26,0 дюйма (66 см)
6 мес	фунта (7,9 кг)	26,6 дюйма (67,5 см)
7 мес	18.3 фунта (8,3 кг)	27,2 дюйма (69 см)
8 мес	19,0 фунта (8,6 кг)	27,8 дюйма (70,6 см)
9 мес	19,6 фунта (8,9 кг)	28,3 дюйма (71,8 см)
10 мес.	20,1 фунта (9,1 кг)	28,8 дюйма (73,1 см)
11 мес.	20,8 фунта (9,4 кг)
Мальчики дошкольного возраста — от 12 до 23 месяцев
Возраст	Вес	Длина
12 мес	21.3 фунта (9,6 кг)	29,8 дюйма (75,7 см)
13 месяцев	21,8 фунта (9,9 кг)	30,3 дюйма (76,9 см)
14 месяцев	22,3 фунта (10,1 кг)	30,7 дюйма (77,9 см)
15 мес.	22,7 фунта (10,3 кг)	31,2 дюйма (79,2 см)
16 мес.	23,2 фунта (10,5 кг)	31,6 см)
17 мес.	23,7 фунта (10,7 кг)	32,0 дюйма (81.2 см)
18 мес	24,1 фунта (10,9 кг)	32,4 дюйма (82,2 см)
19 мес	24,6 фунта (11,2 кг)	32,8 дюйма (83,3 см)
20 мес.	25,0 фунтов (11,3 кг)	33,1 дюйма (84 см)
21 мес.	25,5 фунта (11,5 кг)	33,5 дюйма (85 см)
22 м4	86,1 см)
23 мес	26.3 фунта (11,9 кг)	34,2 дюйма (86,8 см)
Мальчики — от 2 до 12 лет
Возраст	Вес	Рост
34,2 дюйма (86,8 см)
3 года	31,0 фунта (14,0 кг)	37,5 дюйма (95,2 см)
4 года	36,0 фунта (16,3 кг)	40,3 дюйма (102,3 см)
5 лет	40.5 фунтов (18,4 кг)	43,0 дюйма (109,2 см)
6 лет	45,5 фунтов (20,6 кг)	45,5 дюймов (115,5 см)
7 лет	50,5 фунтов (22,9 кг)	48,0 дюйма (121,9 см)
8 лет	56,5 фунта (25,6 кг)	50,4 дюйма (128 см)
9 лет	63,0 фунта (28,6 кг)	52,5 дюйма (52,5 дюйма) см)
10 лет	70,5 фунтов (32 кг)	54,5 дюйма (138.4 см)
11 лет	78,5 фунтов (35,6 кг)	56,5 дюймов (143,5 см)
12 лет	88,0 фунтов (39,9 кг)	58,7 дюймов (14914 см) 8
Мальчики-подростки — от 13 до 20 лет)
Возраст	Вес	Рост
13 лет	100,0 фунта (45,3 кг)	61,5 дюйма (157,2 дюйма)
14 лет	112.0 фунтов (50,8 кг)	64,5 дюйма (163,8 см)
15 лет	123,5 фунта (56,0 кг)	67,0 дюйма (170,1 см)
16 лет	134,0 фунта (60,8 кг)	68,3 дюйма (173,4 см)
17 лет	142,0 фунта (64,4 кг)	69,0 дюйма (175,2 см)
18 лет	147,5 фунтов (66,9 кг)	147,5 фунта (66,9 кг)
19 лет	152,0 фунта (68,9 кг)	69.5 дюймов (176,5 см)
20 лет	155,0 фунтов (70,3 кг)	69,7 дюймов (177 см)
* Информация и данные для приведенных выше диаграмм роста получены от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , Геронтологический исследовательский центр (Национальные институты здравоохранения (NIH), США) и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Дополнительная информация

1 — Графики соотношения роста и веса не являются действительно точными измерениями или индикаторами, особенно для маленьких детей и подростков.Таблицы роста и веса для девочек и мальчиков представляют собой лишь приблизительное среднее значение и должны использоваться вместе с калькулятором ИМТ для детей.

2 — Маленькие дети и подростки часто имеют скачки роста в период взросления. В период полового созревания ваше тело будет расти быстрее, чем когда-либо в вашей жизни. В среднем девочки начинают половое созревание в возрасте от 10 до 11 лет и заканчивают половое созревание в возрасте от 15 до 17 лет; мальчики начинают половое созревание в возрасте от 11 до 12 лет и заканчивают в возрасте от 16 до 17 лет. В этот период вполне можно быстро набрать и похудеть, а также прибавить сантиметры к своему росту, казалось бы, в мгновение ока.Это особенно характерно для многих девочек-подростков, которые часто испытывают резкие изменения веса, состава костей, роста и распределения жира в организме, особенно в период полового созревания.

3 — Каждый младенец, ребенок и подросток отличается тем, как они взрослеют и растут в подростковом возрасте. Диета для подростков не рекомендуется, так как довольно часто вы обнаружите, что они просто «вырастут» из своего «детского жира» , когда станут взрослыми. Если вы беспокоитесь о соотношении роста и веса вашего ребенка, лучше всего проконсультироваться с вашим педиатром или семейным врачом, поскольку врач может использовать медицинскую карту роста, чтобы отслеживать ваши успехи по мере взросления.

Рост мужчин и женщин в других странах

Распечатанная таблица соотношения роста и веса девочек от младенческого до подросткового возраста

Распечатанная диаграмма соотношения роста и веса молодежи для девочек от младенческого до подросткового возраста.

Распечатанная таблица соотношения роста и веса мальчиков от младенческого до подросткового возраста

Распечатанная таблица соотношения роста и веса для мальчиков от младенческого до подросткового возраста.

О нас

Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидах людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам.Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.

* Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые.

Как грудничку померить температуру ртутным градусником: Как измерить температуру у ребенка, виды термометров, градусников

Как измерить температуру у ребенка, виды термометров, градусников

Термометры для измерения температуры тела у детей

Ртутный термометр

Подмышка должна быть сухой, иначе показания будут ниже. Но самое главное, нужно добиться неподвижности пациента, а это всегда проблема для ребенка.

Используется в основном для измерения температуры в подмышечной области или в прямой кишке.

Техника измерения температуры тела у детей (для подмышечной области):

Встряхните термометр до низкой отметки

Вставьте термометр в подмышку и удерживайте руку ребенка так, чтобы кончик термометра полностью был окружен кожей.

Подержите термометр 5-7 минут

Считывайте данные с градации ртутного термометра.

Рекомендуемый возраст использования: для детей старше 5 лет (или когда ребенок сможет спокойно посидеть с градусником).

Ректальный способ применения ртутного термометра.

Для этого способа используйте только термометр ректального типа, не используйте ротовой термометр для данного способа.

Встряхните термометр до низкой отметки.

На конец термометра нанесите слой вазелина или другой смазки.

Погрузите конец смазанного термометра в задний проход приблизительно на 2,5 см, или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт.

Удерживайте в течение 2 -3 минут.

Цифровые (электронные) термометры

Цифровой термометр состоит из электронного датчика на одном конце и экрана на другом конце, для получения. Цифровые термометры могут использоваться несколькими способами: через рот (перорально), ректально (через анус) и подмышечно.

Алгоритм измерения температуры цифровыми термометрами такой же, как и для ртутного термометра. При окончании измерения подается сигнал о завершении процесса.

Пустышка-термометр (электронный)

Пустышка-термометр — отлично подходит для младенцев. Но есть один недостаток: во время измерения необходимо следить, чтобы ребенок дышал только носом, иначе прибор покажет заниженный результат

Алгоритм измерения температуры у детей:

поместите наконечник градусника под язык, слева или справа от уздечки

держите три минуты или до сигнала

Нормальная температура при измерении в полости рта – 36,3 °C – 37,3°C.

Рекомендуемый возраст использования:

для пустышек – с 3 до 12 месяцев и старше;

для обычных цифровых термометров — старше 4 лет.

Инфракрасный термометр

Бесконтактный инфракрасный термометр обеспечивает самые точные результаты. Он точно определяет температуру за секунды по теплу, выделяемому с поверхности тела человека. Единственный недостаток — они достаточно дорогие.

Алгоритм применения инфракрасного лобного термометра очень простой:

необходимо направить на лобную область с расстояния 3-4 см

нажать на кнопку измерения

появление результата за считанные секунды на экране

Инфракрасный ушной термометр более точно измеряет температуру, так как принимает тепловые излучения из области, приближенной к гипоталамусу (центр терморегуляции организма).

Рекомендуемый возраст использования – после 12 месяцев.

Нормальная температура при измерении в ушной раковине – 35,8°C – 37,8°C.

Как померить температуру грудничку — Nils Blog

Малыши рождаются с незрелой системой терморегуляции. Это значит, что они не могут контролировать ее через учащенное дыхание или усиленное потоотделение, как делаем это мы, взрослые. Особенно это касается недоношенных детей.
Новорожденные легко перегреваются в душной комнате и излишне теплой одежде, и также легко замерзают, если воздушные ванны оказались чересчур прохладными. В этих условиях мамы интересуются, как померить температуру грудничку и интерпретировать ее. Возникает немало вопросов: как сделать это маленькому ребенку аккуратно? Когда повышенная температура признак инфекции, а когда результат перегрева? Об этом мы и поговорим.

Где можно померить температуру?

— Традиционным способом является измерение в подмышечной впадине. Оно активно применяется у детей старшего возраста, которым уже можно объяснить, для чего проводится процедура, а также тем, кто еще не переворачивается и не сидит, к примеру, месячному малышу.

— Градусник в попу (ректально или в прямую кишку) ставят малышам с помощью электронного термометра. Для этого его кончик нужно предварительно смочить в вазелине, а после обязательно продезинфицировать.

Во время процедуры малыша кладут набок и слегка прижимают коленки к животику. Градусник вводят не далее, чем на 1,5–2 см. Слизистая прямой кишки очень ранима, поэтому манипуляцию нужно проводить бережно.

— Можно поместить прибор в ротик. Важно, чтобы ребенок не пытался его грызть или жевать. Для этого лучше предложить малышу градусник-соску.

— Еще можно измерять температуру в ухе. Это делается только с помощью ушного градусника. Другие приборы для этого не подойдут. Чтобы поместить в ухо носик термометра, нужно слегка оттянуть мочку назад и немного вверх.

Выбираем градусник

Ассортимент аптек богат таким приборами. Одни из них более точны, другие удобнее в использовании. Легче всего измерять температуру спящему ребенку, ведь для правильного результата важно, чтобы измерительный прибор некоторое время плотно соприкасался с кожей.

Ртутный термометр

Считается наиболее точным, так как имеет самую небольшую погрешность в измерениях – всего 0,1 градус. Как померить температуру у грудного ребенка ртутным градусником? Возьмите малыша на руки, аккуратно положите носик термометра в подмышечную впадину и прикройте ручкой крохи. Держать его нужно не менее 5 минут, лучше 7–10. Чтобы младенец лежал в это время спокойно, можно дать ему грудь, если он находится на грудном вскармливании.

У этого способа есть и свои минусы:

— Ртутные градусники легко бьются, а это сложно предотвратить, если малыш уже подрос и вертится в руках. Пары ртути ядовиты, особенно для детей и домашних животных.

— Из-за хрупкости градусник нельзя вставлять в попу или в рот. В этом случае велика вероятность травмировать ребенка осколками стекла.

Электронный градусник

Наиболее распространенный и безопасный вариант. Мамы любят его за то, что он не бьется, его можно использовать и ректально, и во рту, и подмышкой. Для малышей выпускают модели в виде пустышек. Но они годятся только тем крохам, которые сосут соски.

Как измерить температуру новорожденному электронным градусником? Включите его, нажав на кнопку, и вставьте под мышку. Перед применением в прямой кишке не забудьте смазать носик вазелином. Если вам удобно изменять температуру младенцу именно таким способом, то заведите отдельный градусник «для попы».

Из минусов можно отметить большую погрешность в измерениях – до 1 градуса. По сравнению с ртутным прибором это очень много, почти в 10 раз. Также в процессе эксплуатации садятся батарейки, что тоже влияет на точность измерения.

Инфракрасный прибор

Именно его предлагают использовать в качестве ушного градусника. Делается это очень быстро, примерно за 5 секунд, поэтому он может использоваться даже у самых непоседливых деток.

Аналогично работает бесконтактный инфракрасный термометр. Его подносят ко лбу лихорадящего ребенка. Некоторые мамы даже умудряются измерять с его помощью температуру молочной смеси.

По сравнению с другими приборами этот имеет сравнительно высокую стоимость, при этом он не настолько точный, как ртутный.

Одноразовый прибор

Представляет собой тест полоску, которая прикладывается к коже, под язык и в течение 1 минуты выдает результат. Полоски не очень точны, но могут оказаться полезными в дорожной аптечке.

Норма

Измерив температуру крохе, сравните ее с нормой. Для каждого из мест измерения она своя.

— Нормальный диапазон при измерении в подмышечной впадине составляет от 36,3 до 37,3 ⁰С.
— В прямой кишке он несколько выше – от 37 до 38 ⁰С.
— Во рту нормой будет являться 37–37,2 ⁰С.
— В ухе 37,6–38 ⁰С.

Повышение температуры обычно является признаком инфекции, но не всегда. Физиологически она повышается после плача, еды, активных игр, также вечером бывает несколько выше, чем по утрам. Лихорадкой дети могут отвечать на перегревание, стресс или эндокринологическую патологию. Если внешних признаков заболевания нет, ребенок хорошо кушает, активен, достаточно спит и бодрствует, но при этом у него повышена температура, он нуждается в наблюдении.

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, если она не превышает 38,5 ⁰С. Однако это не касается деток до 3 месяцев, малышей с пороками развития сердечной, нервной или легочной систем, а также тех, у кого однажды уже случались судороги на фоне высокой температуры.

Дарья Ромашко, врач-педиатр.

Учимся правильно измерять температуру тела

Одним из первых признаков неполадок в организме является повышение температуры тела. Мы все умеем измерять температуру тела, но не всегда делаем это правильно. Температура в помещении, где проходит измерение, должна быть в пределах 18-25 градусов. Если в комнате прохладнее, то перед тем, как поставить градусник подмышку, нужно сначала около 30-40 секунд подержать его в руках, согрев ладонями.
Перед тем как установить градусник, необходимо протереть кожу подмышечной впадины салфеткой или сухим полотенцем. Это существенно снизит риск охлаждения термометра из-за испарения пота.
Не забудьте встряхнуть термометр, если используете ртутный вариант, или включить электронный.
При установке градусника, обязательно проследите, чтобы ртутный столбик (или металлический наконечник в электронном градуснике) попал в самую глубокую точку подмышечной впадины, при этом он должен соприкасаться со всех сторон к телу. Термометр не должен упираться в одежду.
В подмышечную ямку не должен попадать воздух. Поэтому прижмите плечо и локоть к телу, тогда подмышечная впадина будет закрыта. Плотность прилегания к коже должна быть обеспечена на протяжении всего времени измерения.
Не измеряют температуру сразу после прихода с улицы, физических нагрузок, принятия ванны или теплого душа. Обычно, если человек (а особенно, ребенок) плакал или сильно нервничал, то температура окажется завышенной. Повышенный результат получится и сразу после сытного обеда, богатого белковой пищей, а также после горячего чаепития. Во всех этих случаях нужно подождать минимум минут 10-15, которые следует провести в состоянии покоя, и уж только потом приступать к измерению температуры.
Во время измерения нужно находиться без движений, не разговаривать, не петь, не кушать, не пить.
Время измерения для ртутного термометра составляет минимум 6 минут, максимум 10, а электронный нужно держать под мышкой еще 2-3 минуты после звукового сигнала.
Доставайте градусник плавным движением. Если резко выдернуть электронный термометр, то из-за трения с кожей, он добавит еще несколько десятых градуса.
Когда болеете, измеряйте температуру не реже двух раз в день – утром (в интервале 7-9 часов) и вечером (между 19 и 21 часом). При этом ставить градусник желательно в одно и тоже время, именно так можно проследить динамику изменения температуры. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, измерять ее надо до приема жаропонижающих, а также после (спустя 30-40 минут после принятия лекарств).
Если термометром пользуются несколько человек, то не забывайте протирать его дезинфицирующим раствором и вытирать насухо после каждого использования.

Врач-терапевт отделения медицинской профилактики Шайдуллина Р.Ф.

Количество просмотров: 317354

Измерение температуры тела у детей / Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко О. И./статья от 28.06.2019

Измерение температуры тела у детей

Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко Ольга Ивановна

Постоянная температура тела поддерживается и регулируется центром промежуточного мозга, который непрерывно регистрирует температуру крови, протекающую через сосуды головного мозга.

У детей обменные процессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще не совершенны, поэтому температура у них более высокая, чем у взрослых и может быть 37⁰-37.2⁰ С.

У здорового ребенка в течение суток в зависимости от тех или иных условий (еда, излишек одежды, температура окружающей среды, времени года и т.д.) возможны физиологические колебания температуры.

Максимальная температура тела регистрируется во второй половине дня (между 17 и 21 часами), а минимальная – рано утром (3и 6 часами).

Летом температура тела обычно на 0,1⁰-0,5⁰ С выше, чем зимой.

Многие инфекционные и не инфекционные заболевания вызывают перестройку процессов терморегуляции, и ведущим симптомом является повышение температуры. Она может подняться от 36,6⁰-39⁰ С и выше и удерживаться на этом уровне несколько суток.

Измерение температуры называется термометрией. «Ручной» подход измерения температуры тела не даст уверенности и не заменит показания термометра.

Как правильно измерить температуру:

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, в прямой кишке, полости рта не раньше чем через 30 минут после еды, в паховой складке.

Появились электронные, инфракрасные градусники, использование которых не требует контакта с кожей ребенка. У каждого градусника есть свои преимущества и недостатки.

Более точны: ртутный и галинстановый (без ртути) термометры. Каким градусником пользоваться – это выбор мамы.

-Перед измерением температуры подмышечную впадину предварительно досуха вытереть (могут быть заниженные данные), плотно прижать плечо к грудной клетке.

-Продолжительность измерения 7-10минут.

-Нормальные показатели: 36.2⁰-36.9⁰С.

-Детям не старше 5 мес. ставьте градусник ректально (в попку).

Ректальные градусники отличаются от обычных, более коротким и закругленным концом с ртутью. Он вставляется концом смазанным вазелином на 2,5см в задний проход осторожно без применения силы, продолжительность измерения 1-2 минуты. Ректальная температура обычно на 1градус выше, чем оральная Норма: 36,8⁰-37.6⁰С.

-В тех случаях, когда температура измеряется в полости рта, градусник помещается под язык не прямо, а в один из «карманов» расположенных во рту по обе стороны. Эти »карманы» находятся ближе к кровеносным сосудам, которые отражают центральную температуру тела. Норма 36.6⁰-37.2⁰С. Градусник держать 3 минуты губами, а не зубами, дышать носом, тогда комнатная температура не будет влиять на показания. У детей в возрасте до 6 лет, измеренная во рту, температура 38⁰ С может вызвать судороги.

-При измерении температуры тела в паховой области ногу ребенка сгибают в тазобедренном суставе.

-Термометрию проводят, как правило, 2 раза в сутки. Утром (от 6 до 8ч) и вечером (от 17 до 19ч). В ряде случаев, например, при лихорадке возникает необходимость в более частом измерении (каждые 2-3часа).

-После измерения температуры ртутные и галинстановые градусники протирают дезинфицирующим раствором или моются в прохладной мыльной воде.

-Электронные градусники снабжены инструкцией, следуйте ей, меняйте батарейку каждые 2 года.

-Хранить термометры в специальной упаковке и в не доступном для детей месте.

Список литературы, используемый при подготовке статьи:

1. Основы общего ухода за больными /А. Л.Гребнев., А.А.Шептулин.- Москва: Медицина, 1991г.

2. Основы гигиены и санитарии / Д.В.Колесов, Р.Д.Маш. — Москва: Просвещение, 2009г

Как правильно измерять температуру в разных частях тела

Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься.

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

Распознавание заболеваний на ранней стадии;
Наблюдение за течением заболевания;
Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;
Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением.

Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.

Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью.

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный.

Измерить температуру можно:

Ректальным способом в прямой кишке;
Оральным методом – во рту;
В паховой складке;
В сгибе локтя;
В лобной зоне;
В ушном канале.

Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;
36,0-37,4 *С — для оральной температуры;
36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;
35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела.

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно:

Посадить ребенка к себе на колени;
Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;
Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;
Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;
Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными.

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.

Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка.

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его.

Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Как измерить температуру грудному ребенку

У грудничков температура тела стабилизируется лишь в возрасте 11-12 месяцев. До этого времени показатели могут быть выше на 0,5-1 градусов. Чтобы отслеживать динамику изменения температуры младенца с рождения до года, родителям нужно знать обо всех особенностях измерений.

Как выбрать хороший градусник и правильно измерить температуру ребенку, чтобы получить наиболее точные данные, расскажут специалисты онлайн-маркета «Дочки-Сыночки».

Как измерить температуру у новорожденного ребенка

Современные измерительные приборы позволяют получить сведения о температуре тела даже в первые дни жизни младенца. Перед тем как измерить температуру ребенку без градусника, «бабушкиным методом», нужно помнить, что такой способ не отобразит реальную картину состояния малыша.

Для измерения температуры у новорожденного отличным вариантом станет использование электронного и инфракрасного термометров. С помощью последнего можно померить температуру бесконтактным способом. Для этого достаточно подержать прибор возле уха или лба ребенка до звукового сигнала.

Как месячным детям измерить температуру, подскажет ваш педиатр, но всегда следует помнить общие рекомендации:

использовать ртутный градусник небезопасно;
наиболее подходящее место для термометра – подмышечная впадина, ухо, паховые складки;
измерение через рот или анальное отверстие в таком возрасте чревато повреждением оболочек;
ребенок должен быть в спокойном состоянии, нужно обеспечить плотный контакт термометра с телом.

Важно!

Электронные градусники, изготовленные из пластика, являются абсолютно безопасными приборами. Их преимущество заключается в высокой скорости измерения и возможности запоминать показания, что особенно важно при прослеживании тенденции изменения температуры тела.

Выбираем способ, как измерить температуру у ребенка до года

В настоящее время педиатры предлагают 5 основных методов определения температуры детей в возрасте от рождения до одного года. Если возникает конкретный вопрос, как измерить температуру ребенка в 4 месяца, необходимо ознакомиться со всеми существующими способами:

ректально – электронный градусник максимально аккуратно вводится в смазанное детским маслом анальное отверстие младенца, положенного на бок. Такой метод дает наиболее точные цифры;
орально – через 1-1,5 часа после приема пищи термометр электронного типа закладывается кончиком под язык малыша. В течении нескольких минут прозвучит оповестительный сигнал;
орально – младенцу предлагается пустышка со встроенным датчиком определения температуры тела. Использовать градусник-обманку очень удобно;
в подмышечной впадине – этот метод предусматривает использование более точного ртутного термометра. Продолжительность процедуры – 5-7 минут. Предварительно место протирается салфеткой;
бесконтактно – инновационный инфракрасный градусник мгновенно определяет температуру, не касаясь ребенка.

Таблица 1. Характеристика градусников различного типа
Тип градусника	Преимущества	Недостатки	Способ измерения
Электронный	Абсолютно безопасен; высокая скорость измерения; подает звуковой сигнал; сохраняет показания	Допустимые погрешности в показаниях – 0,2 градуса	Оральный; ректальный; реже для подмышечной впадины
Ртутный	Погрешность показаний не превышает 0,1 градуса	Время измерения – 5-10 минут; возможность разбития хрупкой оболочки; опасное содержимое	Подмышечная впадина; паховые складки
Инфракрасный	Не требует физического контакта; длительность измерения – до 5 секунд	Возможны погрешности в показаниях	Ушной; височный бесконтактный
Градусник-соска	Безопасен; комфортный для малыша	Короткий срок эксплуатации – до 12 месяцев	Оральный

В нашем онлайн-магазине консультанты помогут подобрать высокоточные электронные градусники для ректального (Omron Flex Temp Smart, Laica MD) и ушного (Tommee Tippee Closer to nature) применения, а также инфракрасные приборы (Chicco Comfort Quick) и термометры-пустышки (Bebe Confort). Легкие в применении градусники-пустышки пользуются большой популярностью.

Лучший вариант, как измерить температуру 2-месячному ребенку

При постоянной активности двухмесячного младенца наиболее оправданный способ измерения температуры ректальным методом.

Как измерить температуру ребенку в 2 месяца ректальным способом? Чтобы получить точные показатели и не навредить малышу, все нужно делать в определенной последовательности:

положить младенца на бок или спину и слегка согнуть ноги в коленях;
смазать 2 см градусника детским кремом или маслом;
ввести прибор в задний проход на 1,5-2 см;
дождаться сигнала;
аккуратно изъять электронный термометр.

Важно!

В отличие от привычных 36,6 °С в подмышечной впадине, в заднем проходе показатели нормальной температуры тела варьируются в пределах 37,4 -37,5°С, во рту – 37,1-37,3°С.

Выводы

Измерить младенцу температуру бесконтактным способом можно с помощью инновационного инфракрасного градусника. Если используются другие типы градусников, то их нужно аккуратно размещать в подмышечной впадине, во рту или анальном отверстии малыша.

Одним из самых оптимальных способов измерения температуры является использование пустышки-термометра. Этот метод очень точный, но самое главное – он комфортный для ребенка.

Родителям следует учитывать то, что температура тела детей до года на 0,5 — 1 градус выше нормы. Если термометр показывает 37,3, то это не значит, что ваш малыш заболел.

Как померить температуру грудничку — способы и виды градусников

На чтение 5 мин.

Маленький ребёнок в семье – это не только море счастья, но и огромная ответственность. Родители должны внимательно следить и ухаживать за новорожденным, ведь сейчас закладывается фундамент его здоровья. При первых изменениях в поведении необходимо выявить причину и правильно определить температуру тела малыша. Сегодня представлено множество литературы и видеоматериалов, предназначенных для помощи родителям в этом вопросе. В нашем статье собраны самые важные рекомендации.

От чего зависит температура тела малыша?

Терморегуляция новорожденного, особенно в первые три месяца жизни, еще несовершенна. Малыш пока остро реагирует на внешние факторы:

температура в комнате;
температура окружающей среды;
одежда;
влажность воздуха.

?Увидев на градуснике температуру 37 или 38, родителям не стоит сразу паниковать и давать жаропонижающие средства. Если цифра выше среднего показателя взрослого человека на 0,3 или на 0,4 градуса, это считается нормой. У каждого новорожденного пока свой индивидуальный показатель нормы. Задача родителей правильно его определить .

Показатели нормы температуры по возрасту

Шаг первый. Когда мерить температуру?

Для проведения правильных измерений выберите подходящее время. Если у ребенка истерика, он плачет и кричит, то показатель точно не будет верным. Малыш должен быть спокоен. Ошибочным будет показатель, сделанный сразу после активной физической деятельности или похода на улицу.

После массажа или утренней зарядки дайте ребенку минимум час на отдых и лишь после этого идти к нему с градусником.

Важным фактором будет время измерения. Установлено, что рано утром температура тела ниже чем в вечернее время. Выберите определенные часы бодрствования и проводите измерения только в них. Так можно добиться максимально точного результат. Если малыш уже заболел проводить измерение следует каждые 3-4 часа или минимум 2 раза в день, утром и вечером. У спящего ребенка работа организма замедляется и показатель будет ниже обычного.

Итак, ребенок спокоен, время выбрано и вы готовы начать измерения.

Шаг второй. Где мерить температуру?

Измерить температура у грудничка можно :

в ухе;
в прямой кишке;
во рту;
в подмышке”
на лбу.

Измерение температуры в ухе

?Учтите, что итоговый температурный показатель на разных участках тела будет отличаться. В подмышечных впадинах от 36 до 37 градусах. В прямой кишке 36,9-37,4. В ротовой полости 36,6-37,2. Наиболее точным результатом считаются измерения в ректальной области – в прямой кишке.

От выбранного места измерения будет напрямую зависеть и выбор измерительного прибора.

Шаг третий. Какой термометр выбрать и как померить температуру грудничку?

На сегодняшний день в любой аптеке города родители смогут подобрать для себя и своего малыша измерительный прибор, устраивающий семью по качеству и цене. На выбор потребителю предложено несколько разных вариантов:

ртутный градусник;
электронный термометр;
термометр-соска;
инфракрасный термометр;
градусник-полоска.

Виды термометров для малышей

Ртутный термометр

Самый распространенный, самый точным и самый недорогой среди приборов. Погрешность при измерении составляет не более 0,1 градуса.

Главный минус – опасное содержимое.

В градуснике содержится около 2 граммов ртути, но и это небольшое количество способно отрицательно сказаться на здоровье. Еще одним недостатком для грудничка станет время измерения – около 10 минут.

Как измерить температуру грудничку ртутным градусником? Перед использованием помойте и продезинфицируйте градусник. Он не должен быть холодным, ребенку должно быть комфортно. Плотно зафиксируйте его в подмышечной впадине малыша. Удерживайте ручку ребёнка, плотно зафиксировав её в течении минимум 5 минут. Лучше проводить процедуру сидя на диване или кровати. Если прибор упадет, то не разобьется.

Сравнение термометров

Электронный термометр

Несмотря на то, что по точности электронный градусник уступает ртутному, именно его выбирают большинство мам. Для новорожденного этот вариант максимально быстрый и абсолютно безопасный Использовать его можно либо ректально – в прямой кишке, либо орально – во рту, или подмышкой. Модели градусников могут различаться и для какой конкретно зоны его лучше использовать – описано в инструкции.

Как померить температуру грудничку электронным градусником? В любом случае, перед использованием прибор необходимо помыть и дезинфицировать. При ректальном использовании термометра положите ребёнка на спину и чуть согните поднятые ноги в коленях. Прибор вводится приблизительно на 1 см в задний проход. Важно, чтобы кончик термометра в течение всего времени измерения полностью соприкасался с телом малыша

Если вы решили измерить температуру во рту, то необходимо поместить его под язык грудничка. Для удержания градусника малыш должен плотно сжать его губами и не кусать. Для грудничка эта задача не самая простая, поэтому вариант скорее подойдет для детей старшего возраста.

Соска и электронный термометр

Термометр-соска

Главный минус – недолгий срок службы. Перед использование нужно предварительно обработать. Прибор подойдет только грудничкам, признающим соску. Если малыш не откажется от прибора, то процесс измерения займет всего минуту. При заложенности носа ребёнку будет проблематично измерить температуру градусником-пустышкой.

Инфракрасный термометр

Ряд моделей используют бесконтактно, достаточно просто поднести прибор к виску или лбу грудничка. Через 5-10 секунд на экране появится результат. Ряд градусников измеряет температуру в ушной или в ротовой полости. Для малышей до года ушной инфракрасный термометр не подойдет. Величина наконечника слишком велика для маленьких ушей. Главный минус – высокая цена.

Градусник-полоска

Просто приложите ко лбу ребёнка полоску-индикатор и через 20 секунд уже будет результат. Главный минус – показатель не точный. С помощью такого градусника устанавливают приблизительный результат и выясняют, повышена температура у новорожденного или нет.

Градусник полоска удобный, но не очень точный

?Температура тела малыша это один из главных индикаторов здоровья. Поэтому вопрос правильного измерения так важен для новорожденных. Родители будьте внимательны и берегите детей!

Детский педиатр, доктор Комаровский ответил на вопрос об измерение температуры в представленном видеоматериале:

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время
Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на наличие симптомов, включая лихорадку, прежде чем они отправятся в больницу.
школа,
уход за детьми, или
спортивные занятия. Ощупывание лба ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Лучше всего использовать цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться.
токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует
убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста, активности и времени суток ребенка.
лихорадка обычно составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст вашего ребенка и другие признаки болезни помогут вашему врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Какие бывают типы цифровых термометров?

Существуют разные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела. Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Температура лба — следующая по точности. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно.Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:

Цифровой многоцелевой термометр

Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).
Пероральное использование не рекомендуется, пока ребенку не исполнится 4 года и старше.
Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.
Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы он не использовался в обоих местах.

Височная артерия

Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего через лоб чуть ниже кожи.
Подходит для любого возраста.
Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная это модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.
Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.
Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.

Барабанная

Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.
Можно использовать для детей от 6 месяцев. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие
Чтобы быть точными, его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).
Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно
, чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству. .

Ректальная температура

Измерение
Ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для младенцев в возрасте до 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

Нанесите небольшое количество смазки, например, вазелина, на конец термометра и на попку ребенка.

Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ — на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

Термометры следует дезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

Пометьте ректальный термометр, чтобы его случайно не использовали во рту.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.
Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы, чтобы удерживать их на месте.
Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять
температура лба :

Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или наводить датчик на лоб для получения наиболее точных измерений.
Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.
Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура в ухе

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять
температура уха :

Следуйте инструкциям на упаковке.
Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Оттяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.
Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям. Подождите 15 минут после того, как войдете в дом, чтобы измерить температуру.

Помните

Лихорадка — это всего лишь один из признаков болезни, но очень важный. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о лихорадке и измерении температуры вашего ребенка

Дополнительная информация

* Рисунки цифрового термометра, сделанные Anthony A lex LeTourneau.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Температура: цифровые и стеклянные термометры

См. Руководство по лихорадке на последней странице «Руки помощи», чтобы узнать, что рекомендуется для
Ваш ребенок.

Виды термометров

Цифровые термометры (лучше всего использовать)
Стекло (не рекомендуется)
Полоски от лихорадки (не рекомендуется)

Каждый градусник выглядит по-разному. Знайте, какой тип вы используете.

Способы измерения температуры

Ректальный. Термометр помещается в попку ребенка. Считается, что это самый
точная температура.
Устный. Термометр помещается во рту под язык.Примечание: соска цифровая
термометры не рекомендуются. Они могут быть неточными.
Подмышечный. Термометр помещается в подмышку.
Tympanic. Термометр помещается в ухо.
Височная артерия. Термометр сканирует поверхность лба. Эти
иногда используется для проверки на лихорадку. Если температура выше нормы (больше
чем 101 ° F), его необходимо измерять с помощью более точного термометра. Временный
Артериальные термометры не следует использовать у младенцев.

Как измерить температуру

Дети передвигаются. Возможно, вам придется подержать градусник и подержать ребенка за
в то же время, чтобы получить правильную температуру. В целях безопасности никогда не оставляйте ребенка одного, пока вы
используют термометр.

При использовании стеклянного термометра (не рекомендуется) получение правильного значения может занять немного больше времени.
температура. Помните: вы вставляете кусок стекла в тело ребенка.
Никогда не оставляйте ребенка одного во время измерения температуры.

Ректальная температура

Используйте термометр с коротким наконечником. У этого типа термометра меньше шансов порвать
кожа (ткань) внутри прямой кишки ( Фото 1 ).
Положите подгузник или другую ткань себе на колени. Место
ваш ребенок поверх набивки на животе
или обратно. Измерение ректальной температуры может вызвать
ребенок испражняется.
Нанесите небольшое количество вазелина, например
Вазелин® на кончике термометра.
Осторожно введите наконечник в прямую кишку ( Фото 2 ).
Никогда не пытайтесь надавить на термометр.
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, положите его в
прямая кишка только ½ дюйма. Серебряный наконечник на
конец термометра составляет около ½ дюйма.
Если вашему ребенку больше 3 месяцев, положите
термометр примерно на 1 дюйм в прямую кишку.
Удерживайте термометр на месте. Вы услышите звуковой сигнал примерно через 30 секунд.Для стекла
термометры, подержите на месте 3 минуты. Выньте термометр и прочтите
температура.

Температура полости рта

Используйте термометр с длинным тонким наконечником ( рис. 1 ).
Убедитесь, что ваш ребенок не ел и не пил ничего горячего или холодного в течение 20 минут.
вы измеряете его температуру.
Если ваш ребенок настолько болен, что не может сдержать дрожь,
не измеряйте температуру в полости рта. Измерьте температуру
по-другому.
Поместите кончик термометра в рот ребенка,
под языком и близко к середине ( Фото 3 ).
Скажите ребенку, чтобы он держал губы плотно закрытыми.
Если ваш ребенок не может удерживать термометр на месте с помощью
его язык и пальцы, не прикусывая его, держите его на месте
для него. Вы услышите звуковой сигнал примерно через 30 секунд. Для
стеклянные термометры подержать 3 минуты. Брать
термометр и считайте температуру.

Температура барабанной перепонки

Если ваш ребенок был на улице в холодный день или перегрелся из-за игры, ему необходимо
внутрь в течение 15 минут, прежде чем измерять температуру таким образом.
Сера, ушные инфекции и ушные трубки не удерживают
вам от получения правильных показаний.
Медленно потяните за ухо ребенка назад, чтобы выпрямить
слуховой проход (задний и верхний, если старше 1 года) ( Фото 4 ).
Осторожно вставьте кончик термометра в ухо до упора.
останавливается.Кончик должен указывать на пространство между глазами.
и ухо с другой стороны головы.
Когда вы услышите звуковой сигнал примерно через 2 секунды, снимите
термометр и считайте температуру.

Подмышечная температура

Используйте оральный термометр с длинным тонким наконечником ( рис. 1 ).
Убедитесь, что подмышки ребенка сухие.
Поместите кончик термометра под руку ребенка так, чтобы
он касается только кожи.Он не должен касаться одежды ( Рисунок 5 ).
Прижмите плечо ребенка к груди, чтобы рука
еще и градусник на месте.
Цифровым термометрам может потребоваться более 30 секунд, прежде чем
звуковой сигнал при использовании этого метода. Стеклянные термометры необходимо
удерживать на месте от 7 до 10 минут. Снимаем термометр
и прочтите температуру.
Поскольку температура в подмышечных впадинах занимает немного больше времени, чтение книги или просмотр телевизора
может помочь удержать ребенка в неподвижности.

Виды стеклянных термометров (не рекомендуются)

Стеклянные ртутные термометры больше не рекомендуются и могут быть опасными. Там
представляют серьезную опасность для здоровья в случае разрушения стеклянного ртутного термометра. Ртуть токсична, если
при вдыхании или при попадании жидкости на кожу.

Есть два вида стеклянных термометров: ртутные и безртутные.

Стеклянный безртутный термометр. Если вы решите использовать стеклянный термометр, выберите один
это не содержит ртути, например Geratherm®.Стеклянные безртутные термометры имеют
серебряный наконечник. Серебряная линия проходит вдоль чисел, чтобы показать температуру. Вы можете увидеть
синяя линия, заполняющая дополнительное пространство, которое не занято серебряной линией. Противоположный конец
с цветовой кодировкой. Зеленый — для орального или подмышечного, а красный — для ректального ( Рисунок 6 ). Чтобы быть уверенным, проверьте
пакет, чтобы узнать, какой у вас термометр.
Термометр стеклянный ртутный. Стеклянные ртутные термометры также имеют серебряный наконечник.Темный
Линия проходит по цифрам, чтобы показать температуру. Наконечник орального или подмышечного стекла
ртутный градусник длинный и узкий. Наконечник ректального стеклянного ртутного термометра
короткий и круглый. Пространство, которое не занято темной линией ртути, обычно чистое.

Как читать стеклянный термометр

Проверьте, какой у вас термометр.
Проверьте кончик стеклянного термометра, чтобы убедиться, что он не сломан и не потрескался.Не
используйте сломанный или треснувший термометр.
Держите термометр на уровне глаз цифрами к себе.
Найдите числа и шкалу измерения черных линий ( Рисунок 8 ). Эти вертикальные (вверх
и вниз) линии обозначают градусы температуры. Большинство термометров имеют две шкалы.
для температуры, Фаренгейта и Цельсия. Прочтите числа для ° F (градусы
Фаренгейт).
Каждая длинная строка предназначена для температуры 1 ° F.
Четыре более короткие строки между каждой длинной строкой соответствуют 0.2 ° F (две десятых) градуса
температура.
Найдите линию жидкости, проходящую между числами и вертикальными черными линиями.
Считайте число, которое ближе всего к тому месту, где заканчивается столб жидкости. Например:
Температура термометра всегда должна начинаться ниже первого числа в строке.
При необходимости встряхните стеклянный термометр. Крепко возьмитесь за конец, противоположный
кончик и резко взмахните запястьем.Будьте осторожны, чтобы перед
тряска ( Фото 9 )

Уход за термометром

Очищайте термометр до и после использования прохладной мыльной водой. Или это может быть
продезинфицировать спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в спирте. Никогда не используйте горячую воду,
отбеливатель или бытовые чистящие средства на термометре. Не мыть в посудомоечной машине.
Не убирайте его, не вымыв предварительно.Грязный термометр может заразить ваш
снова ребенок.
Храните в безопасном, прохладном и недоступном для детей месте. Стеклянные термометры должны
храниться в пластиковом контейнере.
Если ртутный термометр сломался, позвоните в Центральный токсикологический центр Огайо по телефону 1-800-222-1222.
Они расскажут, как избавиться от ртути.
В случае поломки безртутного термометра его можно очистить бумажными полотенцами с мылом.
Жидкость не токсична.

Когда звонить врачу

Большинство врачей согласны с тем, что температура выше 101 ° F — это лихорадка.Однако вам может не понадобиться
вызывать врача каждый раз, когда у вашего ребенка повышается температура. Обычно температура ниже 101 ° F
не нужно лечить, если вашему ребенку некомфортно.

Информацию о лихорадке и лечении, включая лекарства, см. В Helping Hand HH-I-105,
Жар.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка высокая температура И:

Моложе 3 месяцев и ректальная температура выше 100,4 ° F или ниже
чем 96.5 ° F
Выглядит очень больным, очень суетливым или с трудом просыпается
С ригидностью шеи, сильной головной болью, сильной болью в горле или сильной болью в животе
Повторная рвота и диарея
Имеются признаки обезвоживания, такие как сухость или липкость во рту, запавшие глаза или отсутствие мочеиспускания
Появилась новая кожная сыпь
Был припадок. См. Helping Hand HH-I-195, Лихорадка и судороги (фебрильные судороги)
Имеет хроническое заболевание или состояние, снижающее иммунитет, например серповидноклеточную анемию, рак.
или частое употребление оральных стероидов
Был в очень жарком месте, например, в перегретой машине
Температура поднимается выше 104 ° F снова и снова и не проявляет других признаков (для всех детей)
Повышение температуры тела возвращается через семь дней (для всех детей)
Вы не знаете, нужно ли вашему ребенку лечение

Таблица на следующей странице поможет вам узнать, когда звонить по телефону здоровья вашего ребенка.
провайдер.Если вы звоните, обязательно сообщите, какой метод вы использовали для измерения температуры.

*Fever Guide ° F (градусы Фаренгейта)*
Детский возраст	Обычная	Вызов врача	Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи (ED)
От рождения до 3 месяцев (только ректально)
Ректально (в попе ребенка)	96.5–100,4 ° F,	более 100,4 ° F или менее 96,5 ° F	при температуре выше 100,4 ° F или ниже 96,5 ° F ребенок выглядит больным
Оральный (под язык)	НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Ухо (барабанное)
Подмышечная (подмышечная)
От 4 до 24 месяцев (1 вариант — ректально, 2 вариант — ухо, 3 вариант — подмышечный)
Ректально (в попе ребенка)	До 100.4 ° F	более 100,4 ° F в течение 3 дней или более 102 ° F, и ребенок выглядит больным	105 ° F и ребенок не реагирует на лекарства от лихорадки
Оральный (под язык)	НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Ухо (барабанное)	до 99 ° F	104 ° F Измерьте ректальную температуру
Подмышечная (подмышечная)	до 99 ° F	103 ° F Измерьте ректальную температуру
От 2 до 4 лет (1 вариант — ректально, 2 вариант — ухо, 3 вариант — подмышечный)
Ректально (в попе ребенка)	До 100.4 ° F	более 102 ° F	105 ° F и ребенок не реагирует на лекарства от лихорадки .
Оральный (под язык)	НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Ухо (барабанное)	до 99 ° F	104 ° F Измерьте ректальную температуру
Подмышечная (подмышечная)	до 99 ° F	103 ° F Измерьте ректальную температуру
4 года и старше (1-й вариант — оральный, 2-й вариант — ухо, 3-й вариант — подмышечный)
Ректально (в попе ребенка)	До 100.4 ° F	более 102 ° F и длится более 3 дней или 104 ° F	105 ° и ребенок не реагирует на лекарства от лихорадки
Оральный (под язык)	До 99,4 ° F	более 102 ° F и длится более 3 дней или 104 ° F
Ухо (барабанное))	до 99 ° F	104 ° F Измерьте оральную или ректальную температуру
Подмышечная (подмышечная)	до 99 ° F	103 ° F Измерьте оральную или ректальную температуру

Температурные цифровые и стеклянные термометры (PDF)

Измерение температуры ребенка | Johns Hopkins Medicine

Где следует измерять температуру ребенка?

Современные цифровые термометры позволяют легко и быстро определять температуру ребенка.Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей в возрасте до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру ректально, помещая термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка. Новый метод измерения температуры, называемый термометрией височной артерии, также считается очень точным. Он вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр, и меньше беспокоит новорожденного. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу.

Измерение температуры под мышкой (в подмышечной впадине) называется подмышечным измерением. Его можно использовать для «скрининга» или определения того, есть ли у ребенка лихорадка. Если он показывает лихорадку, следует перепроверить температуру более точным методом. Другие типы термометров, такие как барабанные (ушные) термометры, могут быть неточными для новорожденных, и для получения точных показаний их необходимо осторожно размещать. Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев.Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей холодно, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Измерение ректальной температуры ребенка

Оральные и ректальные термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.

Положите ребенка себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз.Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.
Другой рукой осторожно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или чуть выше мышцы анального сфинктера.
Термометр должен быть направлен в сторону пупка ребенка.
Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним.Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.
Держите термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.
Снимите термометр.
Протрите лампочку.
Немедленно прочтите и запишите.
Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.

Измерение температуры височной артерии ребенка

Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.
Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.
Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка. Убедитесь, что он всегда касается кожи.
Остановитесь на линии роста волос и отпустите кнопку сканирования.
Снимите термометр и снимите показания температуры.

Если температура ректальной или височной артерии ребенка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Как использовать термометр для измерения температуры

Цифровой термометр

Зачем мне измерять температуру?

Проверка температуры тела с помощью термометра — простой способ определить, есть ли температура.Лихорадка, то есть повышение температуры тела, обычно вызывается инфекцией. Хотя лихорадка может вызывать дискомфорт, она является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Существует множество различных типов термометров, которые можно использовать для измерения температуры. При использовании любого термометра обязательно ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к термометру, и следуйте им. Если в вашем термометре используются батарейки, проверьте их. Вы можете заметить, что разряженные батареи дают непостоянные показания.

Что такое нормальная температура тела?

Нормальная температура тела составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту (° F) или 37 градусов по Цельсию (° C). Нормальная температура часто колеблется от 1 ° до 2 ° F (от ½ ° до 1 ° C). Нормальная температура обычно ниже утром и повышается в течение дня. Он достигает своего пика ближе к вечеру или ближе к вечеру.

Какая температура считается лихорадкой?

У взрослых лихорадкой считается температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Вы можете лечить это дома с помощью лекарства для снижения температуры и жидкости, чтобы чувствовать себя более комфортно, или позволить этому идти своим чередом.Но если температура достигает 102 ° F (38,8 ° C) или выше и домашнее лечение не снижает ее, позвоните своему врачу.

Какие типы термометров следует использовать для измерения температуры?

Цифровой термометр

Цифровой термометр — самый точный и быстрый способ измерения температуры. Цифровые термометры доступны в большинстве аптек и супермаркетов. В зависимости от того, где вы делаете покупки, цифровой термометр может стоить от 6 до 20 долларов. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке при использовании любого термометра.

Цифровой термометр

Как пользоваться цифровым термометром?

Цифровой термометр можно использовать тремя разными способами. К ним относятся:

Устно: Для этого метода термометр помещают под язык. Этот метод используется для взрослых и детей от 4 лет, которые могут держать во рту градусник.
Ректально: Для этого метода термометр осторожно вводится в прямую кишку.В основном это делается у младенцев, но может использоваться и у детей до 3 лет. Вы можете измерять ректальную температуру у детей старше 3 лет, но может быть трудно поддерживать их в неподвижном состоянии, насколько это необходимо.
Подмышечный: Для этого метода термометр помещается в подмышечную впадину для маленьких детей или взрослых, чья температура не может быть безопасно измерена орально. Этот метод не так точен, как оральный или ректальный, но его можно использовать в качестве первой быстрой проверки. Вы можете следить за этим с помощью устного или ректального чтения.

Термометры прочие (детские и взрослые):

Tympanic (ухо): Этот тип термометра измеряет температуру внутри уха, считывая там инфракрасное излучение. Для достижения наилучших результатов обязательно следуйте инструкциям на устройстве по правильному размещению наконечника. Для младенцев старшего возраста и детей ушные термометры могут быть более быстрыми и простыми в использовании. Однако они не рекомендуются, если вашему ребенку три месяца или меньше. Их не следует использовать, если у вашего ребенка слишком много ушной серы или у него болит ухо.

Термометр ушной (барабанный)

Височная артерия (лоб): Лобные термометры также используются для измерения температуры, но они могут быть не такими надежными, как цифровые термометры, и обычно стоят дороже. Они помещаются на височную артерию лба и измеряют инфракрасное излучение, исходящее от головы.

Термометр лобный (височная артерия)

Какие типы термометров не рекомендуются?

Некоторые термометры не рекомендуются из-за их неточности.

Пластиковые полосковые термометры измеряют только температуру кожи.
Термометры-пустышки неточны, и их трудно использовать правильно, потому что они должны оставаться во рту ребенка достаточно долго, чтобы регистрировать температуру.
Термометры для смартфона.

Можно ли использовать мой старый стеклянный ртутный термометр?

Нет, нельзя использовать старый стеклянный термометр, содержащий ртуть. Эти типы термометров были обнаружены почти в каждом доме и больнице когда-то до того, как стали доступны цифровые термометры.Считывание показаний ртутных термометров было затруднено, поэтому они не всегда давали точную информацию.

Основная причина, по которой их больше не рекомендуют, заключается в том, что ртуть может вас отравить. Это может произойти, когда стекло разбивается и выделяется ртуть. Если у вас все еще есть один из этих термометров, вам следует обратиться в местный отдел утилизации отходов и узнать, как правильно утилизировать опасные отходы.

Существуют стеклянные термометры, в которых не используется ртуть, но большинство людей предпочитают цифровые термометры, которые не разбиваются.

Как измерить температуру термометром?

Использование цифрового орального термометра

Вымойте руки теплой водой с мылом.
Используйте чистый термометр, промытый холодной водой, протертый спиртом, а затем ополоснутый, чтобы удалить спирт.
Не ешьте и не пейте ничего в течение как минимум пяти минут перед измерением температуры, поскольку температура пищи или напитка может сделать показания неточными.В это время вы должны держать рот закрытым.
Поместите наконечник термометра под язык.
Удерживайте термометр на одном месте примерно 40 секунд.
Показания будут продолжать увеличиваться, а символ F (или C) будет мигать во время измерения.
Обычно термометр издает звуковой сигнал, когда будут сняты окончательные показания (обычно около 30 секунд). Если вы ведете учет, запишите температуру и время.
Промойте термометр в холодной воде, протрите спиртом и снова ополосните.

С помощью цифрового ректального термометра (для младенцев и детей до 3 лет)

Термометр ректальный

Вымойте ректальный термометр теплой водой с мылом. Не пользуйтесь оральным термометром.
Нанесите небольшое количество смазки (вазелин или вазелин®) на датчик (наконечник) термометра.
Положите ребенка животом на колени или стол, положив ладонь ему на спину. Или поместите их лицом вверх, согнув ноги к груди, и возьмитесь за заднюю часть бедер одной рукой.Подложите под ребенка подгузник или ткань, так как он может покакать сразу после снятия термометра.
Другой рукой осторожно введите термометр в задний проход, пока его наконечник полностью не войдет в прямую кишку. НЕ заставляйте его, если чувствуете сопротивление.
Держите термометр рукой, пока не услышите звуковой сигнал (около 30 секунд).
Осторожно удалите. Запишите температуру и время.
Тщательно очистите термометр водой с мылом.Вы можете снова очистить его спиртом, а затем снова сполоснуть.

Цифровой подмышечный (такой же, как оральный) термометр

Снимите с ребенка рубашку и поместите наконечник термометра под подмышку ребенка. Убедитесь, что подмышка вашего ребенка сухая, чтобы показания были наиболее точными.
Удерживайте подмышечный термометр на месте, скрестив руку ребенка на груди.
Термометр издаст звуковой сигнал после завершения считывания (этот метод может занять более 30 секунд).
Снимите и запишите температуру и время.
Очистите термометр водой с мылом или спиртом, всегда ополаскивая в качестве последнего шага.

Должен ли я прибавлять градус к оральным (под языком) и подмышечным (под рукой) показаниям?

Да, для максимальной точности. Ректальная температура считается наиболее точным показателем температуры тела. Показания температуры в полости рта и подмышечных впадинах примерно на 0,5–1 ° F (от 0,3 ° C до 0,6 ° C) ниже ректальной. Добавьте эти числа к показаниям оральной и подмышечной температуры для наиболее точного считывания.

С помощью барабанного термометра (для взрослых и детей старше 2 лет)

Осторожно потяните назад за верхнюю часть уха, чтобы открыть слуховой проход.
Наденьте защитную крышку на кончик термометра.
Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
Нажмите и удерживайте кнопку в течение 1-2 секунд, пока не услышите звуковой сигнал (следуйте инструкциям производителя).
Снимите термометр, выбросьте крышку и запишите температуру и время.

С помощью термометра височной артерии

Включите термометр.
Наденьте на термометр защитный колпачок.
Осторожно проведите термометром по лбу, чтобы инфракрасный сканер мог измерить температуру височной артерии.
Запишите температуру и время.
Снимите защитную крышку и утилизируйте ее.

Примечание. Для некоторых новых лобных термометров не требуются крышки, потому что термометру не нужно касаться лба.Эти продукты размещаются возле лба и могут считывать показания.

Как часто нужно измерять температуру?

Если вы чувствуете себя плохо или если кажется, что ваш ребенок болен, скорее всего, вы потянетесь за термометром. Часто один из первых вопросов, который задает врач, — это измерили ли вы температуру у больного человека. Вы можете принять решение принять лекарство, чтобы снизить температуру. Если вы это сделаете, в инструкциях обычно указывается время, когда можно будет снова принять лекарство.(Обычно это период от четырех до шести часов.) Прежде чем принимать новую дозу, проверьте свою температуру или температуру вашего ребенка, чтобы узнать, действительно ли нужно лекарство.

Однако, если первая температура очень высока, вы можете решить повторно проверять температуру по более регулярному графику, возможно, один или два раза в час. Вы можете решить перепроверить температуру, когда кажется, что лекарство не работает, например, когда болезнь не проходит, а симптомы все еще сохраняются. Ваш лечащий врач может порекомендовать время для измерения температуры, например, утром и вечером.Вы должны записывать эти температуры, чтобы иметь возможность отчитываться.

Как следует чистить и хранить термометр?

Рекомендуется сохранить инструкции, прилагаемые к термометру, чтобы вы могли обращаться к ним при возникновении подобных вопросов. Очищайте любой термометр до и после использования. Для очистки наконечников цифровых термометров можно использовать воду с мылом или спирт. После этого промойте теплой водой.

Если вы используете один термометр в качестве ректального термометра, обязательно тщательно очистите его и промаркируйте.Храните его так, чтобы можно было сразу определить, что это ректальный, а не оральный или подмышечный термометр.

Проверьте направление, но кончики ушей и лба можно протирать спиртом. Нижнюю часть, ручки, можно мыть более жесткими дезинфицирующими средствами. Тем не менее, убедитесь, что вы протираете дезинфицирующее средство водой, чтобы оно не повредило ручку или ваши руки.

Если ваш термометр поставляется с футляром для защиты, храните термометр в футляре.

Храните термометр (или термометры) в сухом месте, которое легко найти и которое не подвержено резким перепадам температур.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть вопросы о том, как измерять температуру, позвоните своему провайдеру. Они могут посоветовать, какой термометр лучше всего подходит для вашей семьи, и как лучше всего измерить вашу температуру или температуру вашего ребенка. Это хорошее время, чтобы спросить, например, как часто вам следует проверять температуру или нужно ли вам что-то делать, чтобы снизить температуру.

Немедленно позвоните своему врачу, если у кого-нибудь из членов вашей семьи есть лихорадка и любое из следующего:

Сильная головная боль.
Жесткая шея.
Отек горла.
Путаница.
Любое изменение, которое вас беспокоит.

Помните, что вы и ваш лечащий врач действуете вместе, чтобы сохранить здоровье вам и членам вашей семьи. Они будут рады ответить на вопросы о том, какие термометры лучше всего, как их следует использовать и какие числа важно отслеживать. Хотя жар может пугать, он также пытается вам что-то сказать. Ваш поставщик медицинских услуг — это ваш партнер, который знает, что говорится и как реагировать.

Основы термометра: измерение температуры вашего ребенка

Выбор термометра вас озадачил? Узнайте о возможных вариантах и о том, когда обращаться за медицинской помощью при лихорадке.

Персонал клиники Мэйо

Если вашему ребенку тепло или кажется, что он не в погоде, вероятно, пора измерить его температуру. Звучит достаточно просто, но если вы новичок, у вас могут возникнуть вопросы.Какой тип термометра лучше? Отличаются ли инструкции по использованию термометра для младенцев и детей старшего возраста? Вот что вам нужно знать, чтобы измерить температуру вашего ребенка.

Опции термометра

Стеклянный ртутный термометр когда-то был основным продуктом в большинстве медицинских шкафов. Сегодня ртутные термометры не рекомендуются, потому что они могут сломаться, что приведет к испарению ртути и ее вдыханию. Выбирая градусник, учитывайте такие варианты:

Термометры цифровые. В этих термометрах используются электронные датчики тепла для регистрации температуры тела. Их можно использовать в прямой кишке (ректально), во рту (орально) или подмышками (подмышечные). Температура подмышек обычно является наименее точной из трех.
Цифровые ушные термометры (барабанная перепонка). В этих термометрах используется инфракрасный сканер для измерения температуры внутри слухового прохода. Имейте в виду, что ушная сера или небольшой изогнутый слуховой проход могут повлиять на точность измерения температуры ушного термометра.
Термометры для височных артерий. В этих термометрах используется инфракрасный сканер для измерения температуры височной артерии во лбу. Этот тип термометра можно использовать, даже когда ребенок спит.

Цифровые термометры-пустышки и полоски для жарки не рекомендуются.

Советы по безопасности

Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к термометру. До и после каждого использования очищайте кончик термометра, следуя инструкциям для вашего конкретного термометра.Если вы планируете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры, приобретите другой цифровой термометр для перорального применения. Пометьте каждый термометр и не используйте один и тот же термометр в обоих местах.

В целях безопасности — и чтобы термометр оставался на месте — никогда не оставляйте ребенка без присмотра, пока вы измеряете его температуру.

Возрастные ограничения

Лучший тип термометра — или, в некоторых случаях, лучшее место для его установки — зависит от возраста вашего ребенка.

С рождения до 3 мес. Используйте обычный цифровой термометр для измерения ректальной температуры. Новое исследование показывает, что термометр височной артерии также может давать точные показания у новорожденных.
от 3 месяцев до 4 лет. В этом возрастном диапазоне вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек или вы можете использовать термометр для височной артерии. Однако подождите, пока вашему ребенку исполнится не менее 6 месяцев, чтобы пользоваться цифровым ушным термометром.Если вы используете другой тип термометра для измерения температуры маленького ребенка и сомневаетесь в результатах, измерьте ректальную температуру.
4 года и старше. К 4 годам большинство детей могут держать цифровой термометр под языком на короткое время, необходимое для получения показаний оральной температуры. Вы также можете использовать цифровой термометр для измерения температуры подмышечной впадины или использовать термометр для височной артерии или цифровой ушной термометр.

Как это делается

Ректальная температура. Включите цифровой термометр и смажьте кончик термометра вазелином. Уложите ребенка на спину, приподнимите его или ее бедра и введите смазанный термометр на 1/2 — 1 дюйм (от 1,3 до 2,5 см) в прямую кишку. Как вариант, вы можете положить ребенка животом к себе на колени или на другую твердую поверхность. Если вы кладете ребенка животом, положите руку ему на поясницу, чтобы удерживать ребенка на месте.
Никогда не пытайтесь заставить ректальный термометр преодолеть какое-либо сопротивление.Удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
Температура полости рта. Включите цифровой термометр. Поднесите кончик термометра к языку ребенка к задней части рта и попросите ребенка держать губы закрытыми. Снимите термометр, когда он сигнализирует об этом, и прочтите число. Если ваш ребенок ел или пил, подождите 15 минут, чтобы измерить ему температуру ртом.
Температура подмышек. Включите цифровой термометр. Когда вы кладете термометр под подмышку ребенка, убедитесь, что он касается кожи, а не одежды. Пока устройство считывает температуру вашего ребенка, обнимите ребенка, прижимая термометр стороной к груди. Держите термометр плотно на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
Температура уха. Включите термометр.Осторожно поместите термометр в ухо ребенка. Следуйте инструкциям, прилагаемым к термометру, чтобы убедиться, что вы вставили термометр на нужное расстояние в слуховой проход. Крепко удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
Температура височной артерии. Включите термометр. Осторожно проведите термометром по лбу ребенка. Снимите термометр и прочтите число.

Сообщая врачу вашего ребенка о температуре, прочитайте ее и объясните, как она была измерена.

Когда обращаться к врачу

Повышенная температура — частый признак болезни, но это не обязательно плохо. Фактически, лихорадка играет ключевую роль в борьбе с инфекциями. Если вашему ребенку больше 6 месяцев, он пьет много жидкости, хорошо спит и продолжает играть, обычно нет необходимости лечить лихорадку.

Если вы хотите дать ребенку лекарство от лихорадки, придерживайтесь ацетаминофена (тайленола и др.) До 6 месяцев. Однако детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не будет осмотрен врачом.Никогда не давайте ребенку больше ацетаминофена, чем рекомендовано на этикетке. Имейте в виду, что некоторые комбинированные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут содержать ацетаминофен в качестве ингредиента.

Если вашему ребенку 6 месяцев и старше, подойдет ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.). Внимательно прочтите этикетку для правильной дозировки. Не используйте аспирин для лечения лихорадки лицам в возрасте 18 лет и младше.

У вашего ребенка высокая температура, если он или она:

Имеет температуру прямой кишки, уха или височной артерии 100.4 F (38 C) или выше
Имеет температуру полости рта 100 F (37,8 C) или выше
Имеет температуру подмышек 99 F (37,2 C) или выше

Имейте в виду, что температура подмышек может быть неточной. Если вы сомневаетесь в показаниях температуры подмышек, используйте другой метод для подтверждения результатов.

Как правило, обратитесь к врачу вашего ребенка, если:

Вашему ребенку младше 3 месяцев, у него ректальная температура 100.4 F (38 C) или выше.
Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, у него температура до 102 F (38,9 C), он кажется необычно раздражительным, вялым или неудобным, или у него температура выше 102 F (38,9 C).
Вашему ребенку от 6 до 24 месяцев, и его температура выше 102 F (38,9 C), которая сохраняется дольше одного дня, но не проявляет никаких других признаков. Если у вашего ребенка есть другие признаки, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете позвонить своему врачу раньше, учитывая тяжесть других признаков.

20 ноября 2020 г.

Показать ссылки

Schmitt BD. Жар. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2018.
Ward M, et al. Лихорадка у младенцев и детей: патофизиология и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 декабря 2018 г.
Сыркин-Николау М.Е., и др. Измерение температуры височной артерии у новорожденного. Американский журнал перинатологии. 2017; 34: 1026.
Лихорадка.Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=166295. По состоянию на 7 марта 2019 г.
Как измерить температуру вашего ребенка. Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?resultClick=1&gbosid=166297. По состоянию на 7 марта 2019 г.
Cherry JD, et al, eds. Лихорадка: патогенез и лечение. В кн .: Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc.; 2019. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 19 марта 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

Как измерить температуру

Измерение температуры

У детей нормальная температура тела составляет от 36 градусов С (96.8F) до 37 ° C (98,6F). Любая температура выше 37,7 ° C (100 ° F) классифицируется как лихорадка.

Гипотермия развивается, если температура опускается ниже 35 градусов C (95F).

Температура тела варьируется в зависимости от того, насколько активен ваш ребенок, и времени суток: она самая низкая утром, так как во время сна мышечная активность незначительна, а самая высокая — ближе к вечеру.

Если у вашего ребенка поднялась температура, вы должны снова измерить его температуру через 20 минут, на случай, если это был лишь временный пик.

Термометры

Существует три основных типа термометров:

Цифровые термометры

удобны в использовании детьми любого возраста и безопаснее, чем ртутные термометры, для использования во рту, поскольку они небьющиеся. Им нужны батарейки, так что держите запасные.

Жидкокристаллические термометры имеют термочувствительную панель с одной стороны и панели с цифрами с другой. Когда чувствительная сторона находится на лбу, загораются цифры (температура вашего ребенка).

Жидкокристаллические термометры

не так точны, но они безопасны и просты в использовании и дают вам достаточно общего представления, чтобы развеять беспокойство.

Ртутные термометры — самые точные средства измерения, но сейчас они используются редко. Сделанные из стекла, они регистрируют температуру, когда ртуть расширяется к трубке до точки шкалы.

ПОТОМУ ЧТО СТЕКЛО МОЖЕТ РАЗБИРАТЬ РТУМЕТР ТЕРМОМЕТР ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ДЕТЕЙ ПОЖИЛЫХ ДАВЛЕНИЙ И ДАЖЕ ТОЛЬКО НА ПОДМЫШКЕ.

Чтобы снять показания ртутного термометра, удерживайте его между большим и большим пальцем и поворачивайте, пока не увидите точку на шкале.

Использование ртутного термометра — метод подмышки

1. Удерживая термометр за верхний конец, резко встряхните его, пока ртуть не упадет ниже отметки 35 ° C (95F).
Посадите ребенка к себе на колени, лицом от вас.
Держа термометр в правой руке, поднимите левую руку ребенка так, чтобы обнажить подмышку. Поднесите лампочку термометра к подмышке и опустите на нее руку.
2. Удерживайте руку в течение двух минут (или в соответствии с инструкциями производителя), извлеките и прочтите.

ПРИМЕЧАНИЕ: Измерение температуры подмышкой будет на 0,6 градуса Цельсия (1 градус F) ниже, чем фактическая температура ребенка.

Метод лба
Для этого метода используйте жидкокристаллическую полоску.
Осторожно расположите чувствительную к голове сторону на лбу ребенка — температура должна повыситься на внешней стороне полоски.

Советы по измерению температуры вашего ребенка
* Никогда не измеряйте температуру вашего ребенка, если он только что перестал бегать.
* Убедитесь, что ртутный столбик внутри термометра не сломан — это повлияет на показания.
* Если ваш термометр треснул, немедленно выбросьте его.
* Промойте термометр после использования холодной водой с мылом.
* Всегда храните термометр в собственном футляре.

Как измерить температуру полости рта

Примечания по уходу
Как измерить температуру полости рта

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это?

Температура полости рта (TEM-per-ah-chur) — это когда рот используется для измерения вашей температуры.Температура измеряет тепло тела. Термометр (тер-МАМА-э-э) используется для измерения температуры во рту. У человека должно быть 5 лет и старше, чтобы измерять температуру во рту.

Зачем мне проверять температуру во рту?

Возможно, вам потребуется проверить температуру полости рта, чтобы узнать, есть ли у вас или у члена вашей семьи лихорадка. «Лихорадка» — это слово, используемое для обозначения температуры тела, превышающей нормальную для тела. Лихорадка обычно является признаком болезни, инфекции или других состояний.Нормальная температура во рту для взрослых составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Нормальная температура полости рта для ребенка составляет от 97,6 ° до 99,3 ° F (от 36,4 ° до 37,4 ° C). Нормальная температура полости рта для пожилых людей составляет 98,2 ° F (36,8 ° C). Температура тела незначительно меняется в течение дня и ночи и может меняться в зависимости от вашей активности.

Какой термометр используется для измерения температуры во рту?

Цифровой термометр используется для измерения температуры полости рта. Это небольшой портативный прибор с «окошком», показывающим вашу температуру в цифрах.Есть много видов цифровых термометров. Большинство цифровых термометров просты в использовании и измеряют температуру тела за секунды. Перед использованием цифрового термометра внимательно прочтите инструкции. Цифровые термометры можно купить в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.
Стеклянные термометры со спиртом внутри можно также использовать для измерения температуры во рту. Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с красной или синей линией внутри. Эти термометры безопасны для людей старше 5 лет.Ребенок младше 5 лет может укусить градусник и сломать его во рту. Стеклянные термометры с галинстаном (GAL-in-stan) также можно использовать для проверки температуры полости рта. У термометров Galinstan есть серебристая линия, но при покупке они будут отмечены как «безртутные». Термометры со спиртовым наполнением и стеклянные термометры из галинстана труднее найти в обычных продуктовых магазинах.
Раньше использовались ртутные термометры (MER-kure-e). Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с серебряным наконечником и линией внутри.Серебряный наконечник и линия — это ртуть. Ртуть — токсичное и опасное химическое вещество. Агентство по охране окружающей среды (EPA), Американская академия педиатрии (AAP) и другие организации предостерегают от использования ртутных термометров. Если термометр сломается, ртуть может вдохнуть или впитаться (впитаться) вашей кожей. Если стеклянный термометр разбивается при измерении температуры во рту, ртуть может быть проглочена. Ртуть вредна для вашего здоровья, а также для воды, дикой природы и систем удаления отходов на Земле.
Если у вас есть ртутный термометр, замените его цифровым термометром. Вы также можете заменить его стеклянным термометром, в котором вместо ртути содержится спирт или галинстан. Если ваш ртутный термометр сломался, не прикасайтесь к термометру или ртути. Не пытайтесь убрать разлив. Откройте окна, чтобы проветрить помещение. Немедленно вывозите детей и домашних животных из этой зоны. Свяжитесь со следующим:

Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
National Capital Poison Center
3201 New Mexico Avenue, Suite 310
Washington, DC 20016
Телефон: 1-800 — 222-1222
Адрес в Интернете: http: // www.яд.org

Как пользоваться цифровым термометром?

В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.

Выньте термометр из держателя.
Поместите наконечник в новую одноразовую пластиковую крышку, если таковая имеется. Если у вас нет крышки, очистите заостренный конец (зонд) теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Промойте прохладной водой.
С открытым ртом поместите закрытый кончик под язык.
Осторожно сомкните губами вокруг термометра.
Держите термометр под языком, пока цифровой термометр не издаст звуковой сигнал.
Снимите термометр, когда числа появятся в «окошке».
Прочтите числа в окошке. Эти цифры и есть ваша температура.
Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
Снимите или извлеките одноразовую крышку, если вы ее использовали.
Вставьте термометр обратно в держатель.

Как пользоваться стеклянным термометром?

В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.

Выньте термометр из держателя.
Возьмите термометр за конец, противоположный цветному (красному, синему или серебристому) наконечнику.
Очистите термометр теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Смойте прохладной водой.
Поворачивайте термометр в руке, пока не увидите красную, синюю или серебряную линию.Линия должна быть ниже 96 ° F (35,6 ° C). Если линия показывает более 96 ° F (35,6 ° C), сильно встряхните термометр вниз несколько раз. Встряхните термометр над диваном или кроватью. Это убережет его от поломки, если он выскользнет из вашей руки.
Еще раз проверьте термометр, чтобы убедиться, что он показывает ниже 96 ° F (35,6 ° C).
Откройте рот и положите конец с красным, синим или серебристым кончиком под язык.
Осторожно сомкните губами вокруг термометра. Не кусайте стеклянный термометр.
Держите термометр под языком в течение 3 минут.
Снимите термометр, не касаясь наконечника.
Осторожно протрите термометр тканью.
Держите термометр на уровне глаз.
Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите красную, синюю или серебристую линию. Каждая длинная отметка на градуснике равна 1 градусу. Короткие отметки такие же, как 0,2 градуса.
Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры.Каждый раз записывайте время и температуру.
Вымойте термометр теплой водой с мылом. Не используйте , а не горячую воду, потому что это может сломать термометр.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны научиться измерять температуру полости рта. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своим опекуном. Вы можете вместе со своим опекуном решить, какое лечение будет вам оказано.Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Менингит у младенцев симптомы: Менингиты у детей. Что важно знать родителям!

Менингиты у детей. Что важно знать родителям!

Инфекций, способных вызвать менингит, очень много, поэтому важно знать особенности проявления этого заболевания, его лечения и профилактики.

Что такое менингит?

Менингит – воспалительное заболевание, поражающее менингеальную оболочки мозга. Возбудителей, способных вызвать менингит, очень много. В зависимости от возбудителя инфекционные менингиты делятся на бактериальные и вирусные. Очень важно как можно раньше понять, с каким именно возбудителем связана болезнь. Бактериальный менингит чаще протекает в тяжелой форме и приводит к значительным повреждениям нервной системы, а иногда и к летальному исходу. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и чаще не вызывают тяжелых осложнений.

Симптомы менингита

Стойкое повышение температуры тела от 39С

Головная боль

Напряжение в шее, невозможность наклонить голову к груди (так называемые менингеальные симптомы)

Тошнота и рвота

Нарушения сознания (сонливость, спутанность, потеря сознания)

Светобоязнь

У новорожденных детей менингит может иметь следующие особенности:

Затруднения при кормлении (вялое сосание, срыгивания).

Диарея.

Выбухание родничка.

Необычная вялость, сонливость.

Стертость клинической картины, отсутствие достоверных менингеальных симптомов.

Течение бактериальных и вирусных менингитов может различаться. Например, бактериальные менингиты часто сопровождаются судорогами и специфической темной «звездчатой» сыпью на коже. Вирусные менингиты могут развиваться на фоне обычных простудных заболеваний – насморка, кашля, а также инфекций с сыпью другого характера – красной или розовой.

Что делать, если у ребенка подозрение на менингит?

Менингит – неотложное состояние, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение в стационарных условиях.

Диагностика менингита

Анализ крови.

Люмбальная пункция – процедура, при которой через небольшой прокол в области поясницы извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора), окружающей головной и спинной мозг. Состав этой жидкости меняется при менингите и по характерным изменениям врач определяет причину болезни.

Компьютерная томография. При менингитах некоторые изменения в мозге диагностируются только с помощью компьютерной томограммы.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для быстрой и качественной диагностики менингитов: собственной круглосуточной клинико-диагностической лабораторией, круглосуточным томографическим комплексом, где при необходимости и под наблюдением опытных анестезиологов исследования маленьким пациентам проводят под медикаментозным сном. Если для обследования и лечения необходима госпитализация, в клинике есть собственный стационар. Комфортабельные палаты для совместного пребывания мамы и ребенка, современные оригинальные препараты, индивидуальное питание, круглосуточный сестринский пост, создание дружелюбной и комфортной атмосферы во время пребывания в стационаре (игровые зоны, игровая площадка на улице) – всё это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение менингита

Бактериальные менингиты лечатся антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно. Дополнительно применяются препараты для поддержания жизненно важных функций, например, для нормализации артериального давления. Во многих случаях применяются гормоны, они позволяют предупредить необратимую потерю слуха после бактериального менингита.

Вирусные менингиты антибиотиками не лечатся, т.к. антибиотики не действуют на вирусы. Лечение заключается в обеспечении покоя, обильного питья (либо введения жидкости внутривенно) и симптоматической терапии (препараты от головной боли).

Установление точной природы болезни может занять несколько дней. Это вынужденная задержка, поэтому врач обычно назначает антибиотик сразу, не дожидаясь результатов диагностики. Это делается исходя возможного наличия бактериального менингита, который не будет ждать, пока подтвердится диагноз.

Можно ли заразиться менингитом?

Бактерии и вирусы могут передаваться от человека к человеку, поэтому такая опасность существует.

Профилактика менингита

Вакцинация. Очень широко распространены менингиты, вызываемые менингококками (Neisseria meningitidis) и гемофильной палочкой (Haemofilus influenza type b), пневмококками и т.д. В Детской клинике ЕМС применяются сертифицированные европейские вакцины для создания надёжной защиты от менингита. В частности, для профилактики менингита, вызванного менингококками используется вакцина «МЕНАКТРА» производства Санофи Пастер (США) – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина с 10-летним опытом клинического применения, единственная надежная и безопасная защита от менингококков A, C, Y и W, применяемая у детей в возрасте старше 9 месяцев и взрослых.

Предотвращение заражения: исключение контактов с больным, гигиена рук, использование индивидуальной посуды, столовых приборов и средств личной гигиены.

Для профилактики, в случае контакта с заболевшим, иногда могут назначаться антибиотики. Это делает только врач и только при необходимости. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств могут быть опаснее, чем само заболевание.

Комментарии специалистов КГМУ: Как распознать у ребенка менингит

По данным Управления Роспотребнадзора по РТ, в 2018 году менингитом заболели 19 детей, в прошлом году — 22 ребенка. Случаев заболеваний менингитом с летальным исходом в 2018 — 2019 годах среди детей не зарегистрировано.

Как родителям распознать у ребенка менингит? Как проявляется это грозное заболевание? Какой вид менингита наиболее опасен? И какова профилактика заболевания? Корреспондент «КВ» поговорила об этом с главным детским инфекционистом Минздрава РТ, врачом высшей категории, профессором, д.м.н., завкафедрой детских инфекций КГМУ, членом правления Национального научного общества инфекционистов России Владимиром Анохиным.

— Владимир Алексеевич, как проявляется менингит у детей?

— Внешне он проявляется, в основном, тремя симптомами — головной болью, рвотой и высокой температурой. Трех этих симптомов уже достаточно для того, чтобы заподозрить у ребенка менингит. Иногда начало болезни может сопровождаться угнетением сознания, ребенок может беспокоиться, постоянно плакать, вести себя неадекватно.

— Это вирусное заболевание?

— Менингит могут вызывать самые разные микроорганизмы: как вирусы, так и бактерии. Если говорить о бактериях, то чаще всего его вызывают менингококк и пневмококк. То есть те возбудители, которые живут на слизистой носоглотки. Что же касается вирусов, то самая частая причина менингита — энтеровирусы и вирусы семейства герпеса.

Существуют факторы, предрасполагающие к этому заболеванию. Если речь идет о бактериальном менингите, то обычно ему предшествует вирусное заболевание, которое каким-то образом способствует развитию воспалительного процесса в носоглотке. Оттуда далее возбудитель через придаточные пазухи носа, нервы в полости черепа и кровь проникает в оболочки головного мозга.

— Как менингит передается?

— В основном, капельным и контактным путями.

— Правда, что если ребенок в холодную погоду ходит без шапки, то он может заболеть менингитом?

— Прямой связи нет. Однако в этом случае ребенок может простудиться. А простуда — это дополнительный фактор, который может оказать влияние на развитие менингита.

— Какие могут быть осложнения у этого заболевания?

— Так как в процесс вовлекаются оболочки головного мозга, достаточно высока вероятность остаточных явлений. Это ухудшение слуха, зрения. Ухудшение ликвородинамики (то есть динамики жидкости, находящейся в полости черепа), которое может способствовать развитию гидроцефалии. Так называется избыток жидкости в полости черепа, который приводит к сдавливанию вещества мозга и ухудшению его работы. Периодические головные боли — нередкое остаточное явление этого заболевания. Возможны также изменения, связанные с психическим развитием ребенка. В некоторых случаях воспалительный процесс при менингите может перейти на другие участки черепного пространства с формированием абсцессов. Это достаточно серьезная проблема. В моей практике было несколько таких случаев, но в целом они встречаются достаточно редко.

— Какие виды менингита наиболее опасны для детей?

— Любой менингит опасен. Если вести речь о том, какие его виды чаще всего приводят к летальному исходу, то это бактериальные — менингококковые и пневмококковые.

— Дети какого возраста заболевают чаще?

— Болеют дети всех возрастов. Но чаще всего — раннего возраста, первых трех лет жизни.

— Каковы первые признаки менингита? Могут ли его симптомы быть стертыми и что в таком случае может указывать на наличие заболевания?

— Те три симптома, о которых я говорил вначале (головная боль, тошнота и рвота), типичны для детей постарше. У детей грудного возраста менингит часто проявляется не так явно. У таких пациентов иногда только детальное обследование и выявление воспалительного процесса, который трудно бывает объяснить, являются поводом к проведению диагностики менингита. Ее основной метод, так называемый референс-тест (тест, подтверждающий диагноз), — люмбальная пункция. Мы берем у ребенка ликвор — жидкость, которая омывает головной мозг. И если в ней присутствуют лейкоциты, то есть имеются признаки воспаления, это говорит о менингите. У детей заболевание может протекать стерто, не всегда мы сразу можем обнаружить его. Поэтому приходится проводить детальное обследование.

— Каков прогресс медицины в лечении этого заболевания?

— Сейчас реже встречаются летальные исходы. Существуют определенные схемы и методики ведения больных. Есть достаточно мощные антибактериальные и противовоспалительные препараты, способствующие успешному лечению менингита. Тем не менее и на сегодняшний день это достаточно грозная болезнь, от которой умирают чаще, чем от других инфекционных заболеваний.

— Сколько времени требуется для выздоровления?

— Лечение менингита всегда проходит в условиях стационара. А то, сколько оно займет времени, зависит от того, насколько быстро ликвор освобождается от возбудителя, воспалительного процесса. Чаще всего на это уходит от 10 до 20 дней.

— Какова профилактика этого заболевания?

— Если вести речь о бактериальных менингитах, то для их профилактики есть вакцина против трех главных возбудителей заболевания — менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций. Вакцинирование против двух последних инфекций проводится бесплатно. Прививка от менингококка платная, для нее используется зарубежная вакцина.

источник https://kazved.ru/news/

🧬 Чем опасен детский менингит?

Можно ли заболеть менингитом, если гулять в холодную погоду без шапки? Разбираемся со всеми аспектами этого заболевания вместе с детским неврологом GMS Clinic Марией Островской на страницах интернет-портала «Здоровые дети»

Прежде чем перейти к анатомии этого опасного заболевания, мы не можем не рассказать о двух случаях, которые произошли недавно в Великобритании и вызвали большой общественный резонанс, что привело к массовым выступлениям граждан в защиту детей от менингита.

Все началось с того, что внимание новостных агентств Великобритании привлекла фотография покрытой сыпью девочки, лежащей на больничной койке, которую опубликовала в Интернете ее мама. Девочке было два годика, ее звали Фэй Бёрдетт, она умерла от менингита штамма В, проведя в больнице 11 дней. ВВС сообщает, что после этого трагического инцидента, стартовала кампания, призывающая к тотальной вакцинации детей против менингита штамма B. Петиция собрала более 400 000 подписей. Здесь стоит отметить, что Великобритания стала первой страной в мире, выступившей в защиту детей от этой опасной болезни, представив вакцину от менингита B, которая получила название Bexsero.

Еще одна история заболевания ребенка, получившая широкую огласку в Великобритании, также связана с менингитом, на этот раз штамма W. Бывший капитан сборной Англии по регби, чемпион Кубка мира 2003 года Мэтт Доусон рассказал, что его семье пришлось пройти через «две недели ада», пока его двухлетний сын боролся с этим заболеванием, передает BBC. К счастью для Доусона и его семьи, все закончилось благополучно, и мальчик поправился. Экс-игрок сборной Англии после этого также публично высказался в поддержку петиции о глобальной вакцинации от менингита. Фотографии больного ребенка Мэтт выложил на всеобщее обозрение, чтобы люди понимали всю серьезность этого заболевания.

Фонд исследования менингита Великобритании сообщает, что примерно 1 из 10 случаев заболевания менингитом является фатальным, и примерно каждый третий переживший болезнь сталкивается с долгосрочными последствиями — такими, как ампутация конечностей, глухота, эпилепсия и снижение интеллекта. Существуют пять основных типов менингококковой инфекции: группы A, B, C, W и Y. Эта бактериальная инфекция чаще всего поражает детей в возрасте до года. В этой возрастной группе заболеваемость составляет 22 на 100 000 детей. Симптомы включают сильный жар при холодных руках и ногах, помутнение сознания, рвоту и головные боли. Сегодня существуют эффективные вакцины против различных групп менингита, но вакцина от менингита B появилась лишь в 2015 году. Уровень заболеваемости менингитом B среди детей от 1 до 4 лет составляет 1 из 20 000.

В Великобритании вакцина против менингита В пока доступна бесплатно только тем детям, которые родились 1 мая 2015 г. или позже. Это объясняется тем, что больше всего риску заболевания подвержены новорождённые и дети до пяти лет, при этом пик заболеваемости приходится на возраст 5 месяцев. Bexsero защищает от заражения бактериями менингококковой группы B, которые вызывают более 90% случаев менингококковых заражений у маленьких детей. Стоимость прививки в частных клиниках составляет £75, но может доходить в некоторых клиниках и до £150. Для вакцинации необходимо сделать три таких прививки, при этом спрос на вакцину опережает предложение, поэтому производитель обещает увеличить поставки.

Джеймс Стюарт, приглашённый профессор Университета Бристоля и консультант Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), предупреждает: «Мы должны узнать, насколько хорошо работает эта вакцина. Возможно, ещё не время расширять программу».

В России вакцины против менингита В на сегодняшний момент нет. Однако вакцинация от других видов менингита доступна для населения.

Что такое менингит?

Менингиты — самые частые инфекционные заболевания центральной нервной системы. Термин «менингит» объединяет заболевания, при которых воспаляются менингеальные оболочки — это оболочки мозга. Воспаление самого вещества мозга называется энцефалитом и, к сожалению, нередко сопровождает менингит.

Причины заболевания

Бытует мнение, что дети — это маленькие взрослые, но с точки зрения педиатрии это не так. Возбудители менингита у взрослых и детей различаются.

Причиной менингита являются микроорганизмы — вирусы или бактерии. Во многих случаях менингит вызывается теми же микроорганизмами, которые вызывают обычные респираторные инфекции с насморком, кашлем и болями в горле. Бактериальные менингиты называются еще гнойными менингитами. Обычно они протекают тяжелее всех остальных. Распространенные возбудители — менингококк, пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк.

Вирусные менингиты, которые ранее назывались еще асептическими, вызываются разнообразными вирусами, в том числе энтеровирусами, вирусами Коксаки, гриппа, парагриппа, парвовирусами, а также теми, которые называют возбудителями «детских инфекций» — корь, краснуха, паротит и др.

Чем опасен менингит?

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно не только своим течением и высокой смертностью в остром периоде, но и грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и др. До эры антибиотиков из-за вспышки менингита оглохнуть могла целая деревня. Чем раньше поставить диагноз и начать лечение, тем выше шанс избежать последствий. Наибольшую опасность представляют бактериальные менингиты и, в первую очередь, менингококковый менингит. Менингококковый менингит — одно из проявлений генерализованной менингококковой инфекции, осложняющей ее течение в 10-12% случаев. Менингококковая инфекция распространена повсеместно, вызывает заболевания с разнообразной клинической картиной — от небольшого насморка до молниеносного течения инфекции с высокой смертностью и возможными очень тяжелыми последствиями. Наиболее тяжело протекает заболевание у детей до 2 лет.

Основываясь на собственном опыте могу сказать, что менингиты встречаются в практике любого врача, в любом городе, у любых слоев населения и в любое время года. По данным Роспотребнадзора за 2015 год было 608 случаев генерализованной менингококковой инфекции у детей до 17 лет. 10-12% из общего числа заболеваний обычно приходится на менингококковый менингит, то есть где-то 1 заболевший на 2000 детей до 17 лет. Количество заболевших менингококковой инфекцией выросло с 2014 года. Энтеровирусный менингит (самый частый из вирусных) — 25 человек на 1000 детей до 17 лет за 2015 год. Если учитывать, что в школе в среднем учится 500-600 человек, то получается, что встретиться с этим заболеванием вполне реально.

Как происходит заболевание?

Заболеть может любой человек. Менингиты встречаются чаще у детей до 5 лет и у пожилых людей. Связано это с особенностями реакции иммунной системы.

Первый путь — через кровь. У человека есть так называемый гемато-энцефалический барьер, который не дает инфекции проникнуть из крови в мозг. В некоторых случаях механизм по какой-то причине дает сбой и болезнетворный организм через кровь попадает к оболочкам мозга и начинает там размножаться.

Другой путь — прямое попадание инфекции при воспалении внутренних структур, которые находятся рядом с мозговыми оболочками: ухо (отиты), воспаление сосцевидного отростка (мастоидиты), воспаление придаточных пазух носа (синуситы). Почему у одних так происходит, а других нет, пока неизвестно. Это зависит от многих факторов, в том числе от генетической предрасположенности.

Заразиться можно различными путями, чаще всего это воздушно-капельный путь, через прямой контакт или немытые руки (чихать надо в платок, мыть руки — часто). При этом человек, являющийся источником заражения, совсем не обязательно болен менингитом, у него может быть обычный насморк. Более того, при менингококковой инфекции и болеть не обязательно, многие взрослые и дети являются бессимптомными носителями, то есть постоянно выделяют бактерию в окружающую среду, не зная об этом.

Можно ли заболеть менингитом, если гулять зимой без шапки?

Вопреки расхожему мнению, заболеть менингитом, разгуливая без шапки зимой или гуляя в кедах по снегу, нельзя. Для того чтобы подхватить такую серьезную инфекцию, нужен контакт с микроорганизмом. Наш организм — саморегулирующаяся устойчивая система, а детский организм легче перегреть, чем переохладить. Конечно, бывают состояния, при которых шанс заболеть выше — это в первую очередь тяжелые иммунодефициты, различные хронические заболевания и прием препаратов, снижающих иммунный ответ.

Симптомы заболевания

По опыту могу сказать, что «классических» случаев много, но много и исключений из правил. Поэтому обо всех разнообразных симптомах и тонкостях диагностики этого заболевания рассказать в рамках данной статьи практически невозможно.

Менингит может начинаться как обычная инфекция с высокой температурой, сильной головной болью, рвотой. Характерным симптомом является напряжение мышц шеи с невозможностью дотронуться подбородком до груди, положение лежа с полусогнутыми ногами, сонливость, светобоязнь; у маленьких детей — запрокинутая назад голова, необъяснимый крик; иногда можно увидеть выбухание большого родничка. Могут ли это быть признаки тяжелой инфекции без менингита? Теоретически да, но в английском языке есть отличная фраза, которая хорошо описывает подход к диагностике в данном случае: «это менингит, пока не доказано обратное». Одним из симптомов менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелые менингиты, является яркая красная или бордовая сыпь, которая не исчезает при надавливании — любая инфекция с сыпью подлежит обязательному срочному осмотру врачом!

При менингите симптоматика может развиваться очень быстро, поэтому к моменту появления нарушений сознания, судорог и других тяжелых симптомов желательно уже находиться в больнице.

Вирусные менингиты, как правило, протекают легче и чаще без осложнений, но всегда требуют пристального наблюдения, поэтому больных кладут в стационар. Лечение менингитов вообще должно проводиться только в стационарах, причем часто человек госпитализируется в специальные инфекционные отделения. Для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения (нужен ли антибиотик, какой нужен и т. д.) существует единственный способ подтверждения диагноза — спинномозговая пункция. В спине делают прокол и берут немного жидкости, которая окружает спинной мозг и оболочки. Следует отметить, что прокол делают в той области поясницы, где спинного мозга уже нет, поэтому задеть сам спинной мозг при этом нельзя. Процедура эта не сложнее взятия крови из вены, но из-за названия родители часто пугаются. Если у вас просят согласие на эту процедуру — не надо отказываться, это значит, что состояние очень серьезное и счет может идти на часы.

Я надеюсь, что эта болезнь обойдет ваших близких стороной, и хочу предупредить — будьте внимательны к своим детям во время болезни, и если вам кажется, что течение инфекции у ребенка необычное, появились указанные выше симптомы, ребенку очень тяжело и становится хуже — вызывайте врача или скорую и не бойтесь услышать упрек в том, что вы слишком тревожные родители. И за врачей не волнуйтесь, они к этому привыкли.

Как защититься, если рядом есть больной менингитом?

Если в вашем окружении человек болен менингитом — надо немедленно от него изолироваться и обратиться к врачу за советом. В зависимости от микроорганизма, который вызвал заболевание, может потребоваться вакцинация, антибиотикопрофилактика или другие меры. Может и ничего не потребоваться, но это решает только врач.

Профилактика заболевания

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Гемофильная палочка входит в состав многокомпонентных вакцин, которые используются для стандартных прививок в соответствии с календарем, туда же включена и пневмококковая вакцина, которая вводится детям до года с ревакцинацией в 1,5 года. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Существует несколько видов менингококков. В настоящее время есть вакцина, защищающая от большинства из них — Менактра. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года, она может вводиться ребенку уже с 9 мес. Это большой прорыв, так как в группе риска находятся именно дети раннего возраста (самая высокая смертность от менингококка до 2 лет), поэтому эти «дополнительные» 15 месяцев так важны. Очень важным является и то, что современные вакцины от менингококка формируют длительный иммунитет. Недавно появилась вакцина еще от одного штамма менингококка — серотипа В. Пока в РФ ее нет, но надеюсь, что в ближайшем будущем будет возможна полная вакцинация от всех серотипов менингококка.

Менингиты вызывают и другие инфекции — ветряная оспа, краснуха, паротит, грипп, корь, от которых тоже есть вакцины. Благодаря вакцинации мы можем максимально обезопасить себя и своих детей.

Источник: healthy-kids.ru

Серозный менингит

Серозный менингит— группа инфекционных заболеваний нервной системы, характеризующихся острым развитием общемозгового, менингеального синдромов и воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости серозного характера. Серозные менингиты вызываются чаще энтеровирусами (вирусами Коксаки и ECHO), реже — вирусом эпидемического паротита, вирусом герпеса и др.

Пути передачи – воздушно-капельный и контактный. Чаще всего можно заразиться в местах, где много людей, через грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, при купании в загрязненных водоемах и речках. Это говорит о том, что серозный менингит – сезонное заболевание, пик активности которого приходится на летнее время года. Наиболее восприимчивы к серозному менингиту дети от трех до шести лет, с возрастом восприимчивость организма к возбудителям снижается и соответственно взрослые серозным менингитом болеют значительно реже. Дети до 6 месяцев не болеют совсем, т.к. они находятся под защитой врожденного иммунитета, полученного от матери

Серозный менингит бывает двух типов: первичный и вторичный. Первичный менингит возникает тогда, когда ему не предшествуют никакие инфекционные заболевания. Возбудителем его выступают энтеровирусы. Вторичный менингит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. Возбудителем в этом случае бывают вирусы различных инфекций:полиомиелита, паротита,кори,ветрянкии пр.

Есть несколько возможных видов заболевания. Каждый из них протекает по-своему и имеет свои последствия.

Форма Моляре. Начинается болезнь очень быстро. Причем первым делом проявляются симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что характерный для менингита синдром развивается, температура остается в норме. Буквально через 2 дня больной выздоравливает, но возможно появление рецидивов.

Острый тип сопровождается очень высокой температурой, которая достигает 41 градуса. Зачастую даже поражаются некоторые мозговые нервы.

Серозный менингит может быть и острой гипертензионной формы. В этом случае присутствует синдром заболевания, который характеризуется резким поднятием температуры. Головная боль при этом очень сильная, рвота наступает без причины.

Самой тяжелой формой серозного менингита является менингоэнцефаломиелитический вариант заболевания. Моментально появляются рефлексы патологического характера. Возникают даже параличи.

Существуют серозные менингиты, которые вызваны вирусами полиомиелитоподобного вида. Это заболевание возникает исключительно летом или осенью. Поражает оно детей, а взрослых – очень редко. Кишечные расстройства и высокая температура сопровождают больного постоянно.

Существует еще и паротитный вид. Развивается он на фоне увеличения в размерах слюнных желез.

Во время эпидемий гриппа врачи отмечают, что появляется гриппозный серозный менингит. Он развивается либо на пике болезни, либо уже по ее завершении.

Наконец, очень часто встречаются вторичные формы. Они развиваются в качестве осложнений таких заболеваний, как насморк, ангина, пневмония, даже конъюнктивит.

Симптомы серозного менингита

Серозные менингиты у детей, обычно начинаются с резкого повышения температуры, и появления сильной головной боли, после чего, возможно появление и других признаков этой болезни. Вирус, крайне устойчив во внешней среде, и может спокойно просуществовать, к примеру, в водопроводной воде, до нескольких недель, и даже выдерживает, недолгое кипячение. Чаще всего, этим видом менингита, болеют дети дошкольного и школьного возраста. Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели. У многих детей, признаки менингита, выражены не ярко, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Но несмотря на это, прогнозы, касающиеся последствий заболевания и выздоровления, при серозном менингите у детей, более благоприятны.

Существует ряд признаков менингита у детей, их называют менингеальный синдром. Случаи, когда признаки менингита у детей проявляются все сразу, в особенности это касается малышей, встречаются не очень часто.

Основные признаки менингита у детей

Сильная головная боль. (Может усиливаться при воздействии света и звука)

Рвота

Вялость. Практически во всех случаях, ребенок, просто лежит «пластом»

Высокая температура. (Практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами)

Ригидность мышц. Попытайтесь, лежащему на спине ребенку, прижать подбородок к груди. В случае, если наблюдается ригидности мышц, сделать это, очень трудно, а чаще всего, просто невозможно.

Больные дети, стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад.

У малышей до года возможно набухание родничка.

Все перечисленные признаки менингита у детей, являются косвенными, и служат, только для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз, а соответственно и лечение, определяют только по результатам спинномозговой пункции. К сожалению, эта далеко неприятная процедура, является единственным точным методом диагностирования этого заболевания. При возникновении серозного менингита у детей врачи обычно дают благоприятный прогноз, за исключением особых случаев. Ребенок помещается для лечения в стационар, где проводит под наблюдением врачей 2-3 недели. Впоследствии ребенок, перенесший серозный менингит, ставится на учет у невропатолога. Важнейшим условием для правильного, полноценного лечения с последующим выздоровлением является правильный и своевременно поставленный диагноз.

При заборе спинномозговой пункции, у ребенка больного менингитом, спинномозговая жидкость молочно цвета, вытекает под давлением. Но, несмотря на то, что процедура является несколько болезненной, после нее, ребенку сразу становится лучше, головная боль практически проходит, температура постепенно нормализуется.

Менингит заболевание опасное своими последствиями. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью последствиями серозного менингита могут быть:

Потеря слуха (частично или полностью)

Потеря зрения

Нарушения речевого аппарата

У детей возможна задержка развития психики.

В особо тяжелых случаях кома или смертельный исход

Диагностика менингита

К основным методам диагностики менингита относятся:

Исследование цереброспинальной жидкости. Цереброспинальную жидкость получают с помощью поясничной пункции. При диагностике менингита определяют различные характеристики жидкости (прозрачность и цвет, количество и состав клеток, количества белка, глюкозы, а также наличие микрофлоры), которые позволяют выявить изменения характерные для менингита.

Рентгенография черепа.

Осмотр глазного дна.

Компьютерная и ядерно-магнитно резонансная томография.

Электроэнцефалография.

Диагноз менингита устанавливается на основании сочетания 3 признаков:

Наличие симптомов менингита.

Признаки инфекции.

Наличие характерных изменений в цереброспинальной жидкости.

Лечение серозного менингита

Серозный менингит хорошо поддается лечению и при своевременном обращении за медицинской помощью велика вероятность положительного прогноза. Стационарное лечение длится 3-4 недели. Лечение происходит только в условиях стационара и определяется после подтверждения диагноза и определения возбудителя болезни. При остром течении болезни лечение нужно начинать как можно быстрее. В лечебный курс входят:

Антибактериальные препараты

Терапия по снятию интоксикации (раствор Рингера, плазма крови)

Витамины для поддержания организма (В2,В6, аскорбиновая кислота и пр.)

Мочегонные препараты для снижениявнутричерепного давленияи для предупреждения отека мозга

В некоторых случаях назначают оксигенотерапия – кислородные ингаляции.

После лечения маленькие пациенты находятся на диспансерном учете у невропатолога. В дальнейшем менингит будет еще долго напоминать о себе головными болями, повышенной усталостью, проблемами с запоминанием.

Профилактика серозного менингита

Как уберечь себя и своих близких от заражения серозным менингитом?

Купаться только в строго разрешенных местах, особенно детям. Поскольку открытые водоемы могут быть источником инфицирования.

Пить только очищенную и кипяченую воду

Тщательно мыть руки, соблюдать правила личной гигиены.

Тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты.

Закалять свой организм и вести здоровый образ жизни.

Старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом. Некоторые типы менингита передаются воздушно-капельным путем, например, при поцелуях, кашле, чиханье, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца. Если в вашей семье есть больные менингитом, постарайтесь изолировать их от остальных членов семьи;

после близкого контакта с больным менингитом обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания;

будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому старайтесь держаться от них как можно дальше, и не забывайте пользоваться средством против насекомых.

организм как ребенка, так и взрослого, от возможных тяжелых последствий в виде менингита.

Соблюдать календарь профилактических прививок, например, тривакцина КПК (корь, паротит,краснуха) Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту. Чаще всего прививки против менингита делают детям в раннем возрасте.

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Светочувствительность

Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

Ригидность затылочных мышц

Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.

Невозможность разогнуть ноги

Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.

При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.

Высыпания на коже не бледнеют

При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.

Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.

Что делать?

Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.

Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.

Как распознать менингит у детей?

Согласно данным из открытых источников, менингит это воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Болезнь возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита это головная боль, ригидность затылочных мышц одновременно с лихорадкой, измененным состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.

Педиатр Анна Левадная рассказала на своей странице в Инстаграм подробнее о том, как распознать эту болезнь у детей

По ее словам, заболеть может любой здоровый ребенок из любой семьи; вы не защитите ребенка путем надевания на него шапочки, так как это заболевание, вызванное бактериями, вирусами, реже – грибами, простейшими и даже гельминтами.

Начинаться он может как обычный насморк. Поэтому при любом повышении температуры необходимо исключить менингеальные признаки:

• высокая температура,

• головная боль (до рвоты), плохо уменьшаемая жаропонижающими,

• сонливость, вялость, судороги,

• боязнь света, звуков, прикосновений,

• сыпь – грозный, характерный, но поздний признак менингита: ярко-красная, с неровными границами, при проведении «теста стакана» сыпь при надавливании под стеклом не бледнеет и не исчезает под стеклом, видна сквозь стакан.

Как рассказала врач, есть несколько тестов, которые можно провести самостоятельно до приезда врача (связаны они с натяжением спинномозговой оболочки и вынужденным положением тела ребенка, пытающегося автоматически уменьшить это натяжение):

Для детей старше года это:

Ребенок в положении лежа на спине не может достать подбородком до груди и при этом ноги будут сгибаться в коленях (здоровый ребенок может достать подбородком до впадины между ключицами).

Ребенок в положении лежа на спине при сгибании ноги в тазобедренном суставе не может разогнуть ногу в колене и подтягивает к животу или поднимает вторую ногу вверх).

Для детей раннего возраста это:

Вынужденное положение на боку с запрокинутой головой,

Выбухание большого родничка и пронзительный крик, даже на груди.

При этом, Левадная подчеркнула, что не все признаки могут присутствовать. Но если появится даже один признак, важно срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Запомните:

• Менингит может убить. Он не лечится дома.

• Он может протекать молниеносно, за несколько часов ухудшиться состояние.

• Особенно опасен менингит, вызванный менингококком. Он также вызывается и другими возбудителями. Вакцинация защищает от некоторых из них.

КНИА «Кабар»

ЕленаЦой

Менингит – это опасно, но излечимо

Что нужно знать о менингите. И почему нельзя медлить с обращением в больницу

С начала лета этого года в нескольких регионах России были зафиксированы вспышки менингита. Болезнь поражает в первую очередь детей и, хотя в Югре заболевания менингитом носят единичный характер, каждый человек должен иметь общее представление о симптомах и опасности этой болезни. Родителей это касается в первую очередь.

Менингит (от греч. meninx — мозговая оболочка), воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит классифицируют по возбудителю заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые, туберкулёзные, сифилитические и др.), течению (острые, подострые, хронические), характеру изменений в спинномозговой жидкости (гнойные и серозные).

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Скорее заболеваемость зависит не от возраста, а от состояния организма. Так, например, недоношенным детям менингит грозит, прежде всего. Малыши, рожденные раньше положенного срока, подвергаются менингиту намного чаще, что объясняется ослабленным иммунитетом. Так же к группе людей, которые более подвержены болезни, можно отнести людей с различными пороками центральной нервной системы, с травмами головы или спины. Дети, у которых имеются нарушения в работе нервной системы входят в группу риска, при этом, чем более серьезное заболевание наблюдается у ребенка, тем большая вероятность развития менингита. В целом же факторов, которые, так или иначе, влияют на заболеваемость, много.

Заподозрил? Звони!

Заведующая детским инфекционным отделением Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска врач-инфекционист высшей квалификационной категории Алена Курганская – «Менингит – это воспалительное заболевание головного мозга. Источником инфекции может быть любой больной человек, носящий на себе вирусы или бактерии, а так же вода, пищевые продукты. Заболевание проявляется симптомами, характерными для любого инфекционного процесса. Это высокая температура — в пределах 39-40 градусов, тошнота и рвота. К сожалению, сбить такую высокую температуру обычными жаропонижающими средствами практически невозможно. Головная боль, на которую более взрослый ребенок может обратить внимание родителей. Кроме того, одной из характерных черт менингита в более тяжелых формах является состояние оглушения, ребенок может не откликаться на обращение. В особо тяжелых случаях течение болезни может доходить вплоть до коматозных состояний. Последствием менингита может стать образование парезов, параличей, иногда инвалидности. В то же время своевременное обращение за медицинской помощью позволяет добиться полного выздоровления без осложнений».

Если заболевание было выявлено своевременно, а врачи приняли все необходимые меры, направленные на его ликвидацию – менингит не сопровождается серьезными последствиями. Как правило, после лечения ребенок может вести привычный образ жизни, поскольку основные системы организма не были повреждены.

«Поэтому, если у ребенка наблюдаются вышеописанные симптомы, родители должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачам, — говорит заведующая детским инфекционным отделением Алена Курганская. — Это касается повышения температуры, головной боли, тошноты и рвоты. Так же внимательно нужно отмечать изменение в поведении ребенка. Так, одни дети неустанно плачут и слишком возбуждены, тогда как, другие наоборот – слишком вялые и могут спать длительное время. Возбужденное состояние, монотонный плач – это тоже симптомы. Нарушение контакта между родителем и ребенком должно насторожить – это может быть связано с развитием острого инфекционного процесса, связанного с поражением центральной нервной системы или менингита. Конечно, температура, головная боль и некоторые другие симптомы могут сопровождать и любое другое инфекционное заболевание. Но и в этом случае обращение в больницу или вызов участкового педиатра обязательны! Переболеть незаметно менингитом, конечно нельзя. На своем личном опыте могу сказать, что не встречала случая, чтобы человек перенес какую-либо нейроинфекцию на ногах без обращения к врачу».

Осмотрительность и профилактика

«Менингиты бывают вирусной этиологии и бактериальной, — рассказывает заведующая детским инфекционным отделением. — В весенне-летний период идет подъем вирусных инфекций – возникают серозные не очень тяжелые менингиты вирусной природы, источником которых может быть как больной человек, так и переносчики из живой природы-клещи (осложнение клещевого энцефалита), комары. В холодное время года чаще встречаются менингиты бактериальной этиологии, вызванные например менингококковой инфекцией.

Что касается мест с повышенным риском заболевания, их нельзя строго обозначить – источником являются люди, которые могут быть здоровыми носителями того или иного вируса или бактерии, либо с острыми проявлениями болезни. Поэтому, при посещении того же детского сада, где ребенок контактирует с множеством детей, риск заражения повышается. Естественно, детские сады это всегда риск получения любого инфекционного заболевания. Заражение может произойти и через воду.

В Югре регистрируются единичные случаи менингита. Если говорить о вспышках заболевания, которые были зарегистрированы в Краснодарском и Ставропольском крае, источники инфекции установлены специалистами – это как раз водный путь. Теплый регион располагает к тому, что дети будут купаться, контактировать с водой крупных водоемов. Поэтому шанс заражения повышается. Отсюда и массовое заражение.

Что касается профилактики, уберечь ребенка от заболевания менингитом позволит соблюдение общих правил гигиены, осмотрительный подход к местам отдыха на воде, если речь идет об отдыхе на Юге – бассейны будут намного безопаснее открытой воды. В любом случае, если заведомо известно, что в этом регионе зафиксированы случаи заболевания. Кроме того, если брать во внимание энтеровирусную инфекцию, то заболевание может передаваться и с продуктами питания. Поэтому тщательно промывать фрукты и овощи – обязательно. От контактов с лицами, у которых проявляются признаки инфекционных заболеваний нужно отказаться».

статья с сайта http://cmphmao.ru/node/191

Симптомы менингита у младенцев и детей ясельного возраста

НЕ ждать сыпи. Если ваш ребенок заболел и ему становится хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы могут появляться в любом порядке. Некоторые могут вообще не появляться.

Общие признаки и симптомы менингита и сепсиса у младенцев и детей ясельного возраста.

Лихорадка, холодные руки и ноги
Отказ от еды и рвота
Беспокойство, не нравится, когда с тобой обращаются
Сонный, гибкий, не отвечает
Учащенное дыхание или кряхтение
Кожа бледная, с пятнами.Пятна / сыпь.
См. Стеклянный тест
Необычный крик, стон
Напряженный выпуклый родничок (мягкое пятно)
Скованность в шее, не нравится яркий свет
Судороги / припадки

Ранние симптомы могут включать:

Лихорадка, головная боль, рвота, мышечные боли и лихорадка с холодными руками и ногами.

Человеку с менингитом или сепсисом может очень быстро стать хуже. Продолжайте проверять их.

Доверяйте своим инстинктам — немедленно обратитесь за медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Почему дети до 5 лет подвергаются риску?

Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы для менингита, поскольку им нелегко бороться с инфекцией, потому что их иммунная система еще не полностью развита. Наиболее частые причины менингита — бактерии и вирусы.

Вирусный менингит редко опасен для жизни, но по-прежнему вызывает сильное недомогание у младенцев и маленьких детей. Большинство детей выздоравливают хорошо, но выздоровление может быть медленным.

Бактериальный менингит может привести к летальному исходу и требует быстрой госпитализации и неотложной медицинской помощи. Хотя большинство детей выздоровеют, около 10% умрут, а некоторые останутся инвалидами на всю жизнь.

Узнайте больше о последствиях менингита и сепсиса.

Некоторые бактерии, вызывающие менингит, также могут вызывать сепсис (заражение крови). Сыпь, связанная с менингитом, на самом деле вызвана сепсисом. Никогда не следует ждать появления сыпи, она может быть поздним признаком или вовсе не появиться. Узнайте больше о тесте на сыпь и стекло.

Загрузите дополнительную информацию о менингите у младенцев и детей до 5 лет.

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Менингит — это состояние, вызывающее воспаление мозговых оболочек, которые защищают головной и спинной мозг.Менингит чаще всего вызывается вирусом или бактериями.

Менингит — необычная, но потенциально опасная инфекция. По данным Американской академии педиатрии (AAP), дети в возрасте до 2 месяцев подвергаются большему риску заболеть менингитом.

Эксперты не уверены, почему некоторые дети заболевают менингитом, но считают, что это может быть связано с их незрелой иммунной системой.

Менингит может иметь длительные последствия для младенцев и в некоторых случаях привести к летальному исходу. Однако своевременное лечение может значительно снизить риск серьезных осложнений.

Поделиться на PinterestСимптомы менингита у младенцев могут включать сильную сонливость, отказ от еды, жар или озноб.

Поначалу симптомы менингита у младенцев могут не вызывать тревогу. Некоторые дети могут просто казаться раздражительными или уставшими.

Менингит может быстро стать серьезным, поэтому важно знать о его симптомах и немедленно обращаться за медицинской помощью при подозрении на менингит.

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) .Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
Холодные руки и ноги с теплым торсом .
Холодильник . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном положении и наклонять голову назад.
Раздражительность и плач, особенно когда берут в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
Учащенное дыхание .
Постоянная рвота .
Отказ кормить .
Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка поднялась температура, он выглядел больным и у него появилась сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Младенцам, у которых есть симптомы, которые могут указывать на менингит, следует обращаться за неотложной медицинской помощью. Своевременное и агрессивное лечение помогает обеспечить лучший результат.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Наиболее частыми причинами менингита у младенцев являются бактерии и вирусы. Бактериальный менингит обычно более опасен, чем вирусный менингит, хотя оба требуют немедленной медицинской помощи.

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

Неполиомиелитные энтеровирусы .Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, так как могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
Вирусы простого герпеса (HSV) .Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов. Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Большинство этих вирусов не вызывают менингит у здорового человека. Однако младенцы подвержены более высокому риску менингита и других осложнений, поэтому защита их от этих болезней жизненно важна.

Причины бактериального менингита

Поделиться на PinterestЕсли определенные бактерии присутствуют во время беременности, родов или родов, они могут заразить ребенка.

Бактериальный менингит может быть вызван несколькими различными типами бактерий. Наиболее распространенные типы, которые инфицируют младенцев, включают:

Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
Listeria monocytogenes , который передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Бактериальный менингит лечат антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно в больнице через капельницу.

Согласно AAP, большинство младенцев, которые получают немедленное лечение антибиотиками, полностью выздоравливают. Однако около 20 процентов могут остаться с пожизненными последствиями, включая проблемы со слухом, неспособность к обучению, судороги и паралич.

Вирусный менингит не поддается лечению антибиотиками.Обычно это не так серьезно, как бактериальный менингит (за исключением ВПГ у новорожденных), и многие дети выздоравливают полностью без осложнений.

Однако оба типа менингита требуют немедленной медицинской помощи. Младенцы могут нуждаться в дополнительной гидратации с внутривенным введением жидкостей, обезболивании, наблюдении и отдыхе, чтобы полностью выздороветь.

Менингит легко передается от человека к человеку. Хотя полностью предотвратить это невозможно, некоторые меры предосторожности могут значительно снизить риск заражения ребенка.

Вакцины — это ключ к успеху

Младенцы должны получать вакцины в соответствии с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или по рекомендации врача.

Хотя вакцины не предотвращают всех случаев менингита, они помогают защитить от некоторых типов серьезных бактериальных и вирусных менингитов. Это значительно снижает риск заражения ребенка.

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

До появления вакцины против Hib эти бактерии были основной причиной бактериального менингита.Сегодня заражение Hib стало намного реже из-за вакцины.

Вакцина против Hib вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, а затем снова в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вакцина против Hib вводится отдельно или в виде комбинированной вакцины.

Пневмококковая вакцина

Пневмококк бактерии могут вызывать менингит и другие серьезные инфекции, такие как пневмония. Пневмококковая вакцина обычно вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев с последующим введением последней дозы в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Самый распространенный тип менингококковой вакцины известен как менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4 или MenACWY). Эта вакцина обычно вводится не младенцам, а детям от 11 лет и старше.

Вакцина MMR

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. До того, как эта вакцина стала доступной, эпидемический паротит был частой причиной вирусного менингита, особенно у младенцев и детей.Корь также может вызвать менингит.

Вакцина MMR вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет. Соблюдение правил гигиены при приготовлении бутылочек для молока может помочь предотвратить менингит у младенцев.

Новорожденные еще не получили все вакцины, и их иммунная система не полностью развита. Поэтому часто рекомендуется избегать людей и мест, которые могут подвергнуть ребенка большему количеству микробов. Эти советы помогут защитить детей от менингита и других заболеваний:

Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
Попросите других вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к его лицу.
Беременным женщинам следует сдавать тест на стрептококк группы В на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Держите младенцев в помещении во время наибольшей активности комаров. Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Также не подвергайте младенцев воздействию сигаретного дыма, так как это может увеличить риск заражения вирусными или бактериальными заболеваниями, такими как менингит.

Симптомы менингита могут проявляться быстро и быстро становиться серьезными у младенцев. По этой причине младенцам следует оказывать неотложную медицинскую помощь при появлении каких-либо симптомов менингита или в случае необычного поведения ребенка.

Сильную суетливость без очевидной причины, жар, чрезмерную сонливость или сыпь следует немедленно проверить у врача.

Хотя менингит может быть серьезным заболеванием, большинство детей излечиваются от вирусного или бактериального менингита при надлежащей медицинской помощи.

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Менингит — это заболевание, вызывающее воспаление мозговых оболочек, которые защищают головной и спинной мозг. Менингит чаще всего вызывается вирусом или бактериями.

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) .Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
Холодные руки и ноги с теплым торсом .
Холодильник . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном положении и наклонять голову назад.
Раздражительность и плач, особенно когда берут в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
Учащенное дыхание .
Постоянная рвота .
Отказ кормить .
Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка поднялась температура, он выглядел больным и у него появилась сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

Неполиомиелитные энтеровирусы .Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, так как могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
Вирусы простого герпеса (HSV) .Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов. Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Причины бактериального менингита

Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
Listeria monocytogenes , который передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Вакцины — это ключ к успеху

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

Пневмококковая вакцина

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Вакцина MMR

Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
Попросите других вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к его лицу.
Беременным женщинам следует сдавать тест на стрептококк группы В на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Держите младенцев в помещении во время наибольшей активности комаров. Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) .Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
Холодные руки и ноги с теплым торсом .
Холодильник . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном положении и наклонять голову назад.
Раздражительность и плач, особенно когда берут в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
Учащенное дыхание .
Постоянная рвота .
Отказ кормить .
Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка поднялась температура, он выглядел больным и у него появилась сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

Неполиомиелитные энтеровирусы .Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, так как могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
Вирусы простого герпеса (HSV) .Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов. Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Причины бактериального менингита

Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
Listeria monocytogenes , который передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Вакцины — это ключ к успеху

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

Пневмококковая вакцина

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Вакцина MMR

Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
Попросите других вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к его лицу.
Беременным женщинам следует сдавать тест на стрептококк группы В на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Держите младенцев в помещении во время наибольшей активности комаров. Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) .Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
Холодные руки и ноги с теплым торсом .
Холодильник . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном положении и наклонять голову назад.
Раздражительность и плач, особенно когда берут в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
Учащенное дыхание .
Постоянная рвота .
Отказ кормить .
Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка поднялась температура, он выглядел больным и у него появилась сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

Неполиомиелитные энтеровирусы .Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, так как могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
Вирусы простого герпеса (HSV) .Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов. Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Причины бактериального менингита

Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
Listeria monocytogenes , который передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Вакцины — это ключ к успеху

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

Пневмококковая вакцина

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Вакцина MMR

Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
Попросите других вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к его лицу.
Беременным женщинам следует сдавать тест на стрептококк группы В на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Держите младенцев в помещении во время наибольшей активности комаров. Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Менингит у младенцев: симптомы и лечение

Наиболее частые симптомы менингита у младенцев включают:

Выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке) .Это может быть связано с повышенным давлением или жидкостью в головном мозге.
Лихорадка . Высокая температура — это признак инфекции, но у некоторых детей, особенно в возрасте до 3 месяцев, может не быть лихорадки.
Холодные руки и ноги с теплым торсом .
Холодильник . Это может включать дрожь или озноб с лихорадкой или без нее.
Жесткая шея . Младенцы могут держать свое тело в неподвижном положении и наклонять голову назад.
Раздражительность и плач, особенно когда берут в руки . Это может быть из-за болей или ригидности шеи или болей в мышцах и теле.
Учащенное дыхание .
Постоянная рвота .
Отказ кормить .
Сильная сонливость . Человек может испытывать трудности с ребенком или быть не в состоянии разбудить его.
Красная или темная сыпь или следы на теле . Если у ребенка поднялась температура, он выглядел больным и у него появилась сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019

Несколько различных вирусов могут вызывать вирусный менингит. К ним относятся:

Неполиомиелитные энтеровирусы .Это наиболее частая причина вирусного менингита в США. Они часто передаются при контакте со стулом, слюной или выделениями из глаз и носа инфицированного человека. Заражение этими вирусами является обычным явлением, но у большинства людей болезнь развивается в легкой форме.
Грипп . Грипп или грипп могут быть особенно опасными для младенцев, так как могут привести к менингиту. Он передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированным человеком.
Вирусы простого герпеса (HSV) .Эти вирусы вызывают герпес и генитальный герпес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 65 процентов населения мира заражены ВПГ, и многие об этом не знают. Человек может передать ВПГ ребенку через поцелуй, даже если у него нет симптомов. Новорожденные могут заразиться ВПГ от матери во время родов.
Вирус ветряной оспы . Этот вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Он очень заразен и обычно распространяется при дыхании, разговоре или контакте с волдырями инфицированного человека.
Корь и эпидемический паротит . Эти заболевания чрезвычайно заразны и передаются через разговоры, кашель, чихание и совместное использование предметов, например чашек. С момента введения вакцины корь и эпидемический паротит встречаются реже, но по-прежнему очень опасны для младенцев.
Вирус Западного Нила или другие вирусы, распространяемые комарами.

Причины бактериального менингита

Стрептококк группы B , известный как стрептококк группы B. Он передается от матери к новорожденному во время схваток и родов, если мать инфицирована и не лечится.
Escherichia coli ( E. coli ) , которая также передается от матери к ребенку во время схваток и родов, а также при употреблении зараженной пищи.
Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae тип b (Hib) , которые обычно передаются при кашле и чихании.
Listeria monocytogenes , который передается через зараженную пищу. Плод может заразиться листерией во время беременности, если мать употребляет пищу, зараженную бактериями.
Neisseria meningitidis , который передается через слюну.

Вакцины — это ключ к успеху

Вакцина против Hib ( Haemophilus influenzae тип b)

Пневмококковая вакцина

Дети с определенными заболеваниями могут получить дополнительную дозу в возрасте от 2 до 5 лет.

Менингококковая вакцина

Вакцина MMR

Людям, у которых герпес или склонен к герпесу, следует избегать поцелуев с младенцами.
Не подпускайте младенцев к больным, кашляющим, чихающим или нездоровым людям.
По возможности держите ребенка подальше от большого скопления людей.
Вымойте руки перед приготовлением еды или бутылочек для ребенка.
Попросите других вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки, и не прикасаться к его лицу.
Беременным женщинам следует сдавать тест на стрептококк группы В на сроке от 35 до 37 недель беременности. Матери с положительным результатом на стрептококк группы B должны получать антибиотики во время родов, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Держите младенцев в помещении во время наибольшей активности комаров. Обычно это от заката до рассвета. Если ребенку необходимо находиться на улице, используйте длинные рукава и длинные брюки и спросите педиатра о безопасных репеллентах от комаров.

Менингит у младенцев и детей

Менингит — это воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг. Воспаление иногда поражает сам мозг. При ранней диагностике и правильном лечении у ребенка с менингитом есть разумные шансы на хорошее выздоровление, хотя некоторые формы бактериального менингита развиваются быстро и имеют высокий риск осложнений.

Типы менингита: вирусный и бактериальный

Благодаря
вакцины, защищающие от серьезных форм бактериального менингита, сегодня большинство случаев менингита вызваны вирусами. Вирусная форма обычно не очень серьезна, за исключением детей младше трех месяцев и с некоторыми вирусами, такими как
простой герпес, который обычно вызывает другую серьезную инфекцию. Если диагностирован менингит, вызванный вирусом, необходимость в антибиотиках отпадает, и выздоровление должно быть полным.Бактериальный менингит
(участвует несколько видов бактерий) — очень серьезное заболевание. В развитых странах встречается редко.
(из-за успеха вакцин) , но когда это происходит, наибольшему риску подвергаются дети в возрасте до двух лет.

Бактерии, вызывающие менингит, часто встречаются во рту и горле здоровых детей. Но это не обязательно означает, что эти дети заболеют. Этого не произойдет, если бактерии не попадут в кровоток.

Дети с повышенным риском менингита

Мы до сих пор не понимаем, почему одни дети заболевают менингитом, а другие нет, но мы знаем, что определенные группы детей более подвержены заболеванию. К ним относятся следующие:

Младенцы, особенно в возрасте до двух месяцев (Поскольку их иммунная система недостаточно развита, бактерии могут легче попасть в кровоток.) 
Дети с рецидивом
инфекции носовых пазух
Дети с недавно перенесенными тяжелыми заболеваниями
травмы головы и переломы черепа
Дети, перенесшие операцию на головном мозге
Дети с кохлеарными имплантатами

При своевременной диагностике и лечении 7 из 10 детей, заболевших бактериальным менингитом, выздоравливают без каких-либо осложнений.Однако имейте в виду, что менингит является потенциально смертельным заболеванием, и примерно в 2 из 10 случаев он может привести к серьезным проблемам нервной системы, глухоте и т. Д.
судороги, паралич рук или ног или
трудности обучения. Поскольку менингит быстро прогрессирует, его необходимо выявлять на ранней стадии и активно лечить.

Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих предупреждающих знаков:

Если вашему ребенку меньше двух месяцев: A
лихорадка, снижение аппетита, вялость, повышенный плач или раздражительность требуют обращения к врачу.В этом возрасте признаки менингита могут быть очень незаметными, и их трудно обнаружить. Лучше позвонить пораньше и ошибиться, чем позвонить слишком поздно.
Если вашему ребенку от двух месяцев до двух лет: Это самый распространенный возраст для менингита. Обратите внимание на такие симптомы, как жар, рвота, снижение аппетита, чрезмерная капризность или чрезмерная сонливость.
(Его капризные периоды могут быть очень сильными, а периоды сонливости могут сделать невозможным его возбуждение.) Судороги вместе с лихорадкой могут быть первыми признаками менингита, хотя самые короткие генерализованные (так называемые тонико-клонические) судороги оказываются простыми.
фебрильные судороги, а не менингит. Сыпь также может быть признаком этого состояния.
Если вашему ребенку от двух до пяти лет: Помимо вышеперечисленных симптомов, ребенок этого возраста с менингитом может жаловаться на
головная боль, боль в спине или ригидность шеи. Он также может возражать против яркого света.

Лечение менингита

Если после обследования ваш педиатр обеспокоен тем, что у вашего ребенка может быть менингит, он проведет анализ крови для проверки на бактериальную инфекцию, а также получит немного спинномозговой жидкости путем проведения спинномозговой операции. постукивание, либо люмбальная пункция (ЛП).

Эта простая процедура включает в себя введение специальной иглы в поясницу вашего ребенка для удаления спинномозговой жидкости. Обычно это безопасный метод, при котором жидкость отбирается из нижней части мешка, окружающего спинной мозг.Признаки инфекции в этой жидкости подтвердят, что у вашего ребенка бактериальный менингит. В этом случае его нужно будет госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей, а также для тщательного наблюдения на предмет осложнений.

В первые дни лечения ваш ребенок может быть не в состоянии есть или пить, поэтому внутривенные жидкости обеспечат ему необходимые лекарства и питание. При бактериальном менингите может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в течение семи-двадцати одного дня, в зависимости от возраста ребенка и выявленных бактерий.Если необходимы длительные антибиотики, ваш ребенок может продолжать принимать лекарства, не выходя из дома. Большинство детей с вирусным менингитом выздоравливают в течение семи-десяти дней без антибиотиков. Дети обычно выздоравливают дома после отдыха, питья и обезболивающих, хотя некоторым может потребоваться лечение в больнице.

Профилактика

Некоторые виды бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцин. Спросите своего педиатра о следующих вакцинах.

Вакцина против Hib (Haemophilus influenzae типа b)

Эта вакцина снизит вероятность заражения детей бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib), которые были основной причиной бактериального менингита среди детей младшего возраста до того, как эта иммунизация стала доступной. Вакцина вводится путем инъекции детям в возрасте двух, четырех и шести месяцев, а затем снова в возрасте от двенадцати до пятнадцати месяцев.
(Некоторые комбинированные вакцины могут допускать
ваш
Врач пропустить последнюю инъекцию.)

Менингококковая вакцина

В США доступны два вида менингококковой вакцины, но предпочтительная вакцина для детей называется менингококковой конъюгированной вакциной (MCV4). Хотя он может предотвратить четыре типа менингококковой инфекции, он обычно не рекомендуется для очень маленьких детей, а скорее для молодых подростков.
(от одиннадцати до двенадцати лет) , или
подростки в то время, когда они идут в среднюю школу
(или в пятнадцать лет).

Пневмококковая вакцина

Эта вакцина эффективна для предотвращения многих серьезных инфекций, вызываемых пневмококковыми бактериями, включая менингит и бактериемию.
(инфекция кровотока) и
пневмония. Рекомендуется начинать с двухмесячного возраста, с дополнительными дозами в четыре, шесть и от двенадцати до пятнадцати месяцев. Некоторые дети с повышенной предрасположенностью к серьезным инфекциям.

Абсцесс паратонзиллярный горла: Паратонзиллярный абсцесс, лечение паратонзиллярного абсцесса в Москве

Паратонзиллярный абсцесс: лечение заболевания | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Паратонзиллярный абсцесс (ПТА) — это скопление гноя между капсулой небной миндалины и глоточными мышцами.

Чаще всего диагностируется передний ПТА, он локализуется между верхним полюсом миндалины и передней небной дужкой. Также различают задний ПТА — между миндалиной и задней небной дужкой, нижний ПТА — у нижнего полюса миндалины, наружный ПТА — снаружи миндалины.

Паратонзиллит — инфекционное воспалительное заболевание клетчатки, окружающей небную миндалину, без формирования абсцесса (полости с гноем).

Паратонзиллиту или ПТА обычно предшествует острый тонзиллофарингит, но в ряде случаев заболевание может развиваться и без предшествующей инфекции глотки, что связывают с закупоркой слюнных желез.

Паратонзиллярный абсцесс — наиболее распространенная инфекция глубоких тканей шеи у детей и подростков, на его долю приходится не менее 50% случаев. Ежегодная заболеваемость ПТА составляет 30-40 случаев на 100 000 человек в возрасте от 5 до 59 лет.

Основными возбудителями ПТА являются Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группа А, БГСА), Streptococcus anginosus (ангиозный стрептококк), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк, включая метициллин-резистентные штаммы — MRSA) и респираторные анаэробы (включая Fusobacteria, Prevotella и Veillon).

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Типичным клиническим проявлением ПТА является сильная боль в горле (обычно односторонняя), лихорадка, приглушенный голос. Пациенты также могут жаловаться на слюнотечение и трудности при глотании.

Тризм (спазм жевательных мышц), связанный с раздражением и рефлекторным спазмом внутренней крыловидной мышцы, встречается почти у 2/3 пациентов и является важным отличительным признаком ПТА в сравнении с тяжелым течением острого тонзиллофарингита. Также пациенты могут жаловаться на припухлость шеи и боль в ухе на стороне поражения.

Диагностика

В подавляющем большинстве случаев диагноз ПТА ставится клинически — по результатам фарингоскопии (осмотра глотки). Подтверждается получением гнойного отделяемого при дренировании абсцесса или данными инструментальных исследований (чаще всего УЗИ).

При фарингоскопии отмечается опухшая и/или колеблющаяся миндалина с отклонением небного язычка в противоположную поражению сторону, гиперемия (краснота) и отечность мягкого неба. В некоторых случаях присутствуют налеты или жидкое отделяемое в небной миндалине. Отмечается увеличение и болезненность шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Двусторонний ПТА встречается крайне редко, его диагностика сложнее, ввиду отсутствия асимметрии в глотке, а также редко присутствующего спазма жевательных мышц.

Лабораторные исследования для постановки диагноза не требуются, дополнительно их назначают для определения тяжести течения и подбора метода лечения.

Лабораторные исследования могут включать:

общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;

исследование электролитов (калий, натрий, хлор) при признаках обезвоживания;

стрепта-тест для исключения БГСА;

посев на аэробные и анаэробные бактерии, если проводилось дренирование абсцесса (посев рекомендуется только при осложненном течении ПТА, рецидивирующем течении ПТА или у пациентов с иммунодефицитными состояниями).

Инструментальные методы обследования — УЗИ, компьютерная томография, рентгенограмма шеи в боковой проекции, магнитно-резонансная томография или ангиография — не обязательны и выполняются для исключения других заболеваний, если диагноз ПТА не очевиден.

Дифференциальная диагностика

Тяжелое течение острого тонзиллофарингита. Частые возбудители — вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса, вирус Коксаки (герпангина), аденовирус, дифтерия, БГСА, гонорея. Проявляется двусторонним отеком в горле, гиперемией, на миндалинах могут присутствовать налеты.

Эпиглоттит. Воспалительное заболевание надгортанника, обусловленное, как правило, гемофильной палочкой. Чаще встречается у детей младшего возраста, не привитых от Haemophilus influenzae типа b. Прогрессирует быстрее, чем ПТА. Проявляется болью в горле, слюнотечением, затруднением глотания, дыхательной недостаточностью.

Заглоточный абсцесс (ретрофарингеальный абсцесс). Гнойное воспаление лимфатических узлов и клетчатки заглоточного пространства. Чаще всего наблюдается у детей от 2 до 4 лет. При фарингоскопии при этом отмечаются минимальные изменения. Основные жалобы: ригидность затылочных мышц, боль при движении, особенно при разгибании шеи (в отличие от усиленной боли при сгибании, наблюдаемой при менингите), отек и болезненность шеи, боль в груди, затрудненное глотание, слюнотечение, приглушенный голос, спазм жевательных мышц (присутствует только в 20% случаев).

Осложнения

Ранняя диагностика и своевременное, надлежащее лечение паратонзиллярной инфекции имеют решающее значение для предотвращения осложнений. Осложнения ПТА встречаются редко, но потенциально смертельны. Инфекция может распространяться из паратонзиллярного пространства в глубокие пространства шеи, соседние области и в кровоток.

Лечение паратонзиллярного абсцесса

При осложненном течении детям (в особенности детям младшего возраста) показаны госпитализация и лечение в условиях стационара.

Основным методом лечения ПТА является системная антибактериальная терапия. При тяжелом течении, выраженной интоксикации, затруднении глотания, тошноте антибактериальная терапия назначается парентерально (минуя ЖКТ) с последующим переводом на пероральные формы препаратов — до завершения 14-дневного курса лечения. Курсы антибактериальной терапии менее 10 дней повышают вероятность рецидива заболевания.

После назначения системной антибактериальной терапии рекомендуется динамическое наблюдение в течение 24 часов. Оно допустимо у пациентов с предполагаемым паратонзиллитом, без явных признаков ПТА, без признаков обструкции дыхательных путей, сепсиса, тяжелого спазма жевательных мышц или других признаков осложненного течения заболевания. А также у детей до 7 лет с небольшими абсцессами и редкими эпизодами острого тонзиллофарингита в анамнезе.

Исследования показали, что назначение системной антибактериальной терапии эффективно даже без дренирования абсцесса. По имеющимся данным 50% детей отвечали на системную антибактериальную терапию и не нуждались в дренировании абсцесса или удалении миндалин.

Системная антибактериальная терапия должна включать антибиотики, активные в отношении БГСА, золотистого стафилококка и респираторных анаэробов. При ПТА чаще всего назначаются амоксициллин-клавуланат, ампициллин-сульбактам, клиндамицин. При отсутствии эффекта или тяжелом течении к лечению добавляется ванкомицин или линезолид, чтобы обеспечить оптимальный охват потенциально устойчивых грамположительных кокков.

Существует 3 методики дренирования ПТА:

пункция ПТА — гнойное отделяемое удаляется через аспирационную иглу;

дренирование ПТА через разрез;

тонзиллэктомия.

Дренирование абсцесса никогда не исключает назначения системной антибактериальной терапии.

Все 3 методики дренирования абсцесса сопоставимы по эффективности. Выбор процедуры зависит от состояния пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений, возраста и способности пациента к сотрудничеству с врачом.

Пациентам без спазма жевательных мышц или рецидивирующих острых тонзиллофарингитов в анамнезе рекомендуется пункционное дренирование ПТА или дренирование абсцесса через разрез, которые могут выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Тонзиллэктомия является предпочтительной в следующих случаях:

наличие предыдущих эпизодов ПТА или рецидивирующего тонзиллофарингита;

значительная обструкция верхних дыхательных путей или другие осложнения;

неэффективность дренирования абсцесса;

наличие других показаний для тонзиллэктомии (например, обструкция верхних дыхательных путей и храп из-за большого размера миндалин).

Рандомизированные исследования, в которых сравнивались пункционное дренирование ПТА и дренирование ПТА через разрез, показали сопоставимое разрешение абсцесса — более чем в 90% случаев.

Данные о пользе системной гормональной терапии (глюкокортикоидами) при лечении ПТА противоречивы. Некоторые исследования показывают, что использование глюкокортикоидов (дексаметазона) может сокращать длительность симптомов заболевания, а также уменьшать болевой синдром после дренирования ПТА. В других же исследованиях никаких явных преимуществ назначения глюкокортикоидов у взрослых и детей зафиксировано не было. Поскольку число пациентов, участвовавших в этих исследованиях, было небольшим (от 40 до 250 случаев), необходимо дальнейшее изучение эффективности рутинного применения глюкокортикоидов при лечении ПТА.

Рецидивы ПТА встречаются в 10-15% случаев, чаще у пациентов с рецидивирующим острым тонзиллитофарингтом в анамнезе.

Фактор риска ПТА — курение.

Как проходит лечение паратонзиллярного абсцесса в клинике Рассвет

При своевременном и соответствующем лечении большинство паратонзиллярных инфекций проходят без осложнений. Всем пациентам с диагностированным паратонзиллитом или ПТА мы назначаем системную антибактериальную терапию длительностью 10-14 дней.

По показаниям выполняем дренирование абсцесса под местной анестезией в амбулаторных условиях.

При осложненном течении, рецидивирующих ПТА или острых тонзиллофарингитах, неэффективности антибактериальной терапии и неэффективности дренирования абсцесса мы направляем пациента в стационар для проведения тонзиллэктомии.

В качестве обезболивающей терапии отдаем предпочтение НПВС (ибупрофен) или ацетаминофену (парацетамол), а не местным анестетикам в виде полосканий, спреев и леденцов.

Для лечения паратонзиллита и ПТА мы не назначаем гомеопатические, натуропатические, иммуномодулирующие и другие средства, эффективность которые не доказана.

Автор:

Чекалдина Елена Владимировна

оториноларинголог, к.м.н.

что это такое, причины, симптомы, лечение. Вскрытие паратонзиллярного абсцеса

Паратонзиллярный абсцесс – это гнойное воспаление тканей, прилегающих к миндалинам.

В зависимости от того, как ориентирован гнойный процесс по отношению к самой миндалине, различают передне-верхний, задний и нижний паратонзиллярные абсцессы.

Причины паратонзиллярного абсцесса

Как правило, паратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение ангины или хронического тонзиллита. При тонзиллите в миндалинах могут образовываться шрамы, не дающие гною выходить из лакун (лакуны – это естественные узкие и сильно разветвлённые полости в теле миндалины). Гной, не находящий выхода наружу, скапливается внутри, откуда проникает в окружающую миндалину клетчатку.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

Парантонзиллярный абсцесс, как правило, развивается только с одной стороны. У больного, уже выздоравливающего после ангины или обострения хронического тонзиллита, вдруг снова проявляется комплекс симптомов:

Боль в горле

Неожиданно появляется односторонняя боль при глотании. Боль при паратонзиллярном абсцессе сильнее, чем при ангине. Она может отдавать в область челюсти и в ухо.

Отёк горла

Иногда отёк настолько сильный, что затруднено не только глотание, но и дыхание через рот.

Методы лечения паратонзиллярного абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс самостоятельно вылечить нельзя. Методы, подходящие для лечения ангины, здесь не годятся. Если оставить абсцесс без лечения, он может вскрыться самопроизвольно, но в этом случае велика вероятность, что гной выйдет не полностью и воспаление возобновится. Возможны также серьёзные гнойные осложнения: заражение крови, флегмона шеи.

Метод лечения паратонзиллярного абсцесса – хирургический.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса проводится хирургом-отоларингологом в условиях хирургического стационара. Операция выполняется под местной или внутривенной анестезией. Плановое время операции – 1 час. После операции необходимо в течение суток находиться под медицинским контролем.

После вскрытия абсцесса назначается курс антибиотиков, полоскание горла, физиотерапия. Первое время после операции пища должна быть теплой и мягкой (полужидкой), чтобы не раздражать заживающую рану.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Паратонзиллярный абсцесс лечение. Паратонзиллярный абсцесс симптомы.

Паратонзиллярный абсцесс – это финальная стадия воспаления ткани, расположенной около небных миндалин, с образованием гнойной полости. При отсутствии своевременного лечения состояние представляет угрозу для жизни. Как правило, абсцесс является следствием бактериальной инфекции, которая чаще всего становится осложнением острого фарингита или тонзиллита. В более редких случаях паратонзиллярные абсцессы могут возникать без предшествующей инфекции в горле. Абсцесс представляет собой заполненное гноем пространство за небной миндалиной.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса схожи с симптомами тонзиллита, но более выражены. Повышение температуры тела, сильная боль в горле, как правило, хуже с одной стороны, может отдавать в ухо, боль при глотании, трудность при открывании рта (тризм), отек в подчелюстной области и в области шеи, изменение голоса («hot potato voice»- как будто у вас во рту горящий картофель).При осмотре горла врач фиксирует отек и покраснение небной миндалины, миндалина смещена к центру, отек и гиперемия небных дужек. Похожие симптомы могут проявляться и при других заболеваниях (острый тонзиллит, мононуклеоз, опухоль небной миндалины), поэтому визит к врачу необходим для правильного установления диагноза и составления оптимальной тактики лечения.

Паратонзиллярный абсцесс опасен своими осложнениями,
поэтому требует экстренной консультации врача. Как правило, для диагностики
паратонзиллярного абсцесса достаточно консультации оториноларинголога, но
иногда необходимо выполнить бактериологическое исследование, сдать анализ
крови. В редких случаях требуется проведение МРТ или КТ исследования. Ильинская
больница оснащена современными аппаратами КТ и МРТ. Диагностические изображения
хранятся в электронной системе госпиталя и всегда доступны врачам.

При возникновении паратонзиллярного абсцесса пациенту
необходимо экстренное хирургическое лечение: вскрытие и дренирование абсцесса.
Процедура достаточно болезненна, поэтому в Ильинской больнице ее можно
выполнить под общим обезболиваем, особенно важно это для детей. Во время
операции отоларинголог делает небольшой разрез скальпелем в месте абсцесса и
удаляет гнойное содержимое. Если абсцесс небольшого размера, то возможно
обойтись без разреза, аспирировать гной через иглу.

В 10-15 % случаев абсцесс может возникнуть повторно
через несколько недель или месяцев. В этом случае или если у пациента до этого было
несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года, врачи могут рекомендовать
более радикальную операцию – абсцесстонзиллэктомию. Во время операции не только
вскрывается абсцесс, но и удаляются небные миндалины.

Помимо хирургических методов, необходима
антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, адекватное
обезболивание, восполнение жидкости (гидратация), если из-за боли пациент не
мог есть и пить. В связи с этим может потребоваться нахождение в стационаре.

Многие заболевания ЛОР-органов хорошо поддаются
амбулаторному лечению. Однако в определенных случаях нельзя обойтись без
госпитализации, в частности, при проведении хирургического лечения. Все палаты
стационара Ильинской больницы одно- или двухместные. Родственники могут
посещать пациента круглосуточно. Жизненно важные показатели пациента (пульс,
давление, сатурация кислорода и др.) контролируются мониторами и фиксируются
электронной системой.

Что такое абсцесс горла, как его распознать и вылечить

Навигация по странице:

Абсцесс горла – это острое гнойное воспаление, локализующееся в глотке или заглоточном пространстве и поражающее ткани клетчатки. Чаще всего встречается у подростков от 15 лет и молодых людей до 35 лет.

Виды абсцесса

Различают заглоточный и паратонзиллярный абсцесс горла.

Заглоточный

Поражает клетчатку заглоточного пространства. Классифицируется по расположению:

Гипофаренгильный – под корнем языка
Мехофаренгиальный – между корнем языка и небной дужкой
Эпифарингеальный – над небной дужкой
Смешанный – сразу в нескольких частях заглоточного пространства

Паратонзиллярный

Возникает в заполненной гноем полости, располагающейся в околоминдаликовых участках. Это тяжелое осложнение запущенного тонзиллита, которое также называется флегмонозная ангина.

По стадии протекания различают 3 формы паратонзиллярных абсцессов:

Отечная – ткани рядом с миндалинами отекают, но симптоматика гнойного воспаления пока не проявляется.
Инфильтрационная – появляется боль, сильно повышается температура.
Абсцедирующая – формируется гнойник.

Симптомы абсцесса глотки

Когда развивается абсцесс горла, симптомы такие:

Сильно повышается температура – до 38-40 °С
Болит горло – боль усиливается при жевании и повороте головы
Сложно проглотить пищу или слюну – больные из-за этого часто отказываются от еды
Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы
Голос становится гнусавым
Затрудняется дыхание – по мере роста гнойника дыхательный просвет сужается

У некоторых больных на ранних стадиях наблюдается абсцесс горла без температуры. Также жар может упасть, если гнойник самостоятельно вскроется, и гнойные массы пойдут в ротовую полость. Если они пойдут в окологлоточное пространство, состояние больного ухудшится.

Причины абсцессов

Когда развивается абсцесс горла, причины могут быть воспалительными и травматическими.

Воспалительные

Чаще всего скопления гноя вызывает инфекция глотки. Абсцесс в горле может развиться на фоне:

Запущенной ангины – особенно если у больного паратонзиллит
Стрептококкового фарингита
Других ЛОР-инфекций – отита, мастоидита, ринита, синусита
Инфекционных болезней – гриппа, кори, ОРВИ, скарлатины, дифтерии
Стоматологических инфекций – гингивита, кариеса, периостита

Травматические

При травмах абсцесс является не осложнением, а первичным заболеванием. Он может развиться, если повредить горло костью и другим инородным телом, неаккуратно провести бронхоскопию или гастроскопию.

Диагностика

Патология определяется путем визуального осмотра и фарингоскопии. Когда у пациента абсцесс, горло припухлое, клетчатка деформирована, на ней заметно шаровидное выпячивание. Если вам интересно, как выглядит абсцесс горла, фото помогут составить представление. Для дополнительной диагностики врачи назначают анализ крови, КТ шеи и другие обследования.

Абсцесс горла у ребенка

Для детей гнойные воспаления особенно опасны. У них часто ангины перерастают в околоминдалинный абсцесс. Поэтому нужно внимательно осматривать горло ребенка и лечиться только у врача.

Лечение абсцесса горла

Только отоларингологи знают, чем лечить абсцесс горла. Самостоятельно с этой проблемой не справиться – нужно обращаться к врачу. Обычно гнойник вскрывают и дренируют, чтобы убрать гной. Затем пациенту назначают медикаментозную терапию – антибиотики, анальгетики, жаропонижающие.

Диета при абсцессе горла

Чтобы лечение было эффективным, больному нужно правильно питаться. На время заживления раны рекомендуется исключить грубую пищу, острые блюда, маринады, алкоголь. Лучше отдавать предпочтение кашам и пюре. Еда и напитки не должны быть слишком горячими и ледяными – у них должна быть температура 35-40 градусов.

К чему может привести абсцесс глотки

Когда у человека абсцесс горла, лечение нужно начинать как можно раньше. Иначе могут развиться опасные осложнения:

Флегмона шеи – гнойный процесс поражает глубокие слои клетчатки
Гнойный менингит и абсцесс головного мозга – инфекция проникает в полость черепа
Бронхопневмония и застойная пневмония – развивается из-за нарушений дыхания
Удушье – происходит из-за блокирования дыхательного просвета
Сепсис – инфекция попадает в кровь
Кровотечения – гнойные массы поражают сосуды

Профилактика

Чтобы абсцесс не развился, нужно вовремя лечить воспалительные ЛОР-болезни, регулярно наблюдаться у отоларинголога. Также полезно следить за здоровьем ротовой полости, лечиться от гингивита, кариес и других заболеваний.

Запись на консультацию

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — Медицинский центр «Парацельс»

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Вскрытие паратонзилярного абцесса — это вскрытие и опорожнение от гноя полости , расположенной в клетчатке,окружающей миндалины. Вскрытие абсцесса является основным методом лечения гнойных заболеваний в области глотки (паратонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс).

Воспалительный процесс вызывают проникшие в организм различные патогенные бактерии, среди которых особенно опасными являются стрептококки стафилококк. Обосновавшись на слизистой гланд, они своей жизнедеятельностью провоцируют развитие ангины. При отсутствии своевременной диагностики и эффективного лечения патологический процесс имеет тенденцию к последующему распространению на близлежащие ткани и развитию гнойного паратонзиллита.

Первоначальные признаки паратонзиллярного абсцесса обнаруживаются на той стороне, где в будущем будет сформирован участок гнойного воспаления. По мере развития воспаления они могут распространиться на другую сторону, в результате чего характер патологии существенно усложнится, а состояние пациента заметно ухудшится. Инкубационный период в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Показания:

Воспаления тканей, окружающих миндалины,с признаками формирования абцесса ( паратонзиллит).

Противопоказания:

Тромбоз сосудов головного мозга;,общее тяжелое состояние больного,обусловленное хроническим заболеванием в стадии декомпрессии; разлитой гнойный менингит.

Анестезия:

Местное орошение аэрозолем Лидокаин 10%

Техника проведения:

Место разреза смазывают, либо орашают 10% раствором лидокаина. Затем в месте наибольшего выбухания тканей производят разрез скальпелем, а края раны разводят корнцангом с тупыми краями, вводя в рану. Опорожняют гнойну полость и обрабатывают рану.

Если вовремя не провести хирургическое лечение, то паратонзиллярный абсцесс может способствовать развитию в организме грозного недуга – сепсиса.

Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллит — это острое инфильтративное воспаление паратонзиллярной клетчатки, возникающее как осложнение ангины или хронического тонзиллита вследствие распространения воспалительного процесса из небных миндалин.

Паратонзиллярный абсцесс это гнойное воспаление паратонзиллярной кдетчатки возникающее вследствие расплавления паратонзиллярного инфильтрата.

Паратонзиллит развивается при проникновении возбудителей из крипт пораженной миндалины через ее капсулу в окружающую паратонзиллярную клетчатку. В результате формируется инфильтрат, который может переходить в стадию абсцесса. Основные возбудителями считаются гематогенный стрептококк группы А, В, золотистый стафилококк, и анаэробы.

Клиническая картина острого паратонзиллита типичная: обычно развивается на 2−3 день ангины и характеризуется резким ухудшением состояния, повышением температуры и усилением болей в горле на стороне поражения. Голос становится гнусавым, появляется затруднение открывания рта вплоть до невозможности полностью открыть рот. При осмотре глотки отмечается асимметрия зева за счёт инфильтрации паратонзиллярного пространства, миндалина и малый язычок смещаются в здоровую сторону. Слизистая глотки, мягкого неба ярко гиперемированная, отечная, миндалина инфильтрирована, иногда покрыта налетом, в случае абсцедирования отмечается флюктуация.

Диагностика проста, основана на анамнезе и типичной картине в горле.

Минимальный объем лабораторных исследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок из зева на BL.

Дифференциальная диагностика проводится с воспалением зубочелюстной системой, воспаление или анкилоз височно-челюстного сустава, мышечный спазм, отек тканей глотки или шеи, опухоли миндалины, аневризма сонной артерии, сифилисом глотки, туберкулезом миндалины, дифтерией.

Лечение данных заболеваний стационарное, в ЛОР или инфекционное отделение. Производят вскрытие и дренирование абсцесса или абсцесстонзиллэктомию. Внутривенная антибиотикотерапия показана во всех случаях.

При адекватном лечении и своевременном хирургическом вмешательстве симптомы заболевания исчезают на 7−10 сутки.

При несвоевременном вскрытии и недостаточном дренировании абсцесса возможны осложнения (флегмона шеи, медиастенит, тонзиллогенный сепсис, восходящий тромбоз крупных венозных сосудов).

Прогноз по заболеванию благоприятный, при рецидивирующих абсцессах показана тонзиллэктомия.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к отоларингологу

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Паратонзиллярный абсцесс у детей и взрослых

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Перитонзиллярный абсцесс — Американский семейный врач

2. Гавриэль Х.,
Вайман М,
Кесслер А,
Эвиатар Э.
Микробиология перитонзиллярного абсцесса как показание к тонзиллэктомии. Медицина (Балтимор) .
2008. 87 (1): 33–36.

3. Чау Дж. К.,
Seikaly HR,
Харрис-младший,
Вилла-Роэль C,
Кирпич С,
Rowe BH.
Кортикостероиды в лечении перитонзиллярного абсцесса: слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Ларингоскоп .
2014; 124 (1): 97–103.

4. Корделук С,
Новак Л,
Путерман М,
Краус М,
Джошуа БЖ.
Связь перитонзиллярной инфекции и острого тонзиллита: миф или реальность? Отоларингол Хирургия головы и шеи .
2011; 145 (6): 940–945.

5. Standring S, ed. Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики 39-е изд. Нью-Йорк: Эльзевир Черчилль Ливингстон; 2005: 623–625.

6. Джонсон РФ,
Стюарт MG,
Райт CC.Основанный на фактах обзор лечения перитонзиллярного абсцесса. Отоларингол Хирургия головы и шеи .
2003. 128 (3): 332–343.

7. Альберц Н,
Назар Г.
Перитонзиллярный абсцесс: лечение немедленной тонзиллэктомией — опыт 10 лет. Акта Отоларингол .
2012. 132 (10): 1102–1107.

8. Klug TE.
Заболеваемость и микробиология перитонзиллярного абсцесса: влияние сезона, возраста и пола. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .2014. 33 (7): 1163–1167.

9. Пауэлл Э.Л.,
Пауэлл Дж,
Самуэль-младший,
Wilson JA.
Обзор патогенеза перитонзиллярного абсцесса у взрослых: время для переоценки. J Antimicrob Chemother .
2013; 68 (9): 1941–1950.

10. Хидака Х,
Курияма С,
Яно Х,
Цудзи I,
Кобаяши Т.
Препятствующие факторы в патогенезе перитонзиллярного абсцесса и бактериологическое значение группы Streptococcus milleri. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .
2011. 30 (4): 527–532.

11. Тальярени Ю.М.,
Кларксон Э.
Тонзиллит, перитонзиллярные и боковые глоточные абсцессы. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am .
2012; 24 (2): 197–204, viii.

12. Соуэрби Л.Дж.,
Хуссейн З.,
Хусейн М.
Эпидемиология, устойчивость к антибиотикам и течение перитонзиллярных абсцессов после выписки в Лондоне, Онтарио. J Otolaryngol Head Neck Surg .2013; 425.

13. Пауэлл Дж.,
Wilson JA.
Обзор перитонзиллярного абсцесса, основанный на фактических данных. Клин Отоларингол .
2012. 37 (2): 136–145.

14. Скотт П.М.,
Лофтус WK,
Кью Дж.
Ахуджа А,
Юэ В,
van Hasselt CA.
Диагностика перитонзиллярных инфекций: проспективное ультразвуковое исследование, компьютерная томография и клиническая диагностика. Дж Ларингол Отол .
1999. 113 (3): 229–232.

15.Озбек Ц,
Айгенч Э,
Тунец ЕС,
Сельчук А,
Оздем С.
Использование стероидов при лечении перитонзиллярного абсцесса. Дж Ларингол Отол .
2004. 118 (6): 439–442.

16. Waage RK. Дренирование перитонзиллярного абсцесса В: Pfenninger JL, Fowler GC, eds. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2003: 499–502.

17. Клуг Т.Е.,
Хенриксен JJ,
Фурстед К,
Овесен Т.
Значимые возбудители перитонзиллярных абсцессов. Eur J Clin Microbiol Infect Dis .
2011. 30 (5): 619–627.

18. Киефф Д.А.,
Бхаттачарья Н,
Сигель Н.С.,
Салман С.Д.
Подбор антибиотиков после разреза и дренирования перитонзиллярных абсцессов. Отоларингол Хирургия головы и шеи .
1999. 120 (1): 57–61.

19. Райан С,
Папаниколау V,
Кио И.
Оценка перитонзиллярной абсцессной болезни и развивающейся микробиологии. Б-ЛОР .
2014; 10 (1): 15–20.

20. Фэрбенкс DN. Абсцессы глубокого шейного пространства. В: Карманное руководство по антимикробной терапии в отоларингологии — хирургия головы и шеи, 13-е изд. Александрия, Вирджиния: Американская академия отоларингологии — Фонд хирургии головы и шеи, Inc.; 2007: 40–41.

21. Гилберт Д.Н., Чемберс Х.Ф., Элиопулос Г.М. и др., Ред. Руководство Сэнфорда по антимикробной терапии. 45-е изд. Сперривилл, Вирджиния: Antimicrobial Therapy Inc .; 2015: 49.

22. Аль Ягчи С,
Круиз А,
Капур К.,
Сингх А,
Харкорт Дж.Амбулаторное ведение больных с перитонзиллярным абсцессом. Клин Отоларингол .
2008. 33 (1): 52–55.

23. Гарас Г,
Ифеачо С,
Cetto R,
Арора А,
Толлей Н.
Проспективный аудит амбулаторного ведения пациентов с перитонзиллярным абсцессом: замыкая петлю: как мы это делаем. Клин Отоларингол .
2011. 36 (2): 174–179.

24. Маром Т,
Cinamon U,
Ицковиз Д,
Рот Ю.
Изменение тренда перитонзиллярного абсцесса. Ам Дж Отоларингол .
2010. 31 (3): 162–167.

25. Тачибана Т,
Орита Y,
Абэ-Фудзисава I,

и другие.
Факторы прогноза и эффекты раннего хирургического дренирования у пациентов с перитонзиллярным абсцессом. J Заразить Chemother .
2014. 20 (11): 722–725.

26. О’Брайен Дж. Ф.,
Мид JL,
Falk JL.
Дексаметазон как вспомогательная терапия при тяжелом остром фарингите. Энн Эмерг Мед .
1993. 22 (2): 212–215.

27. Ли Ю.Дж.,
Чон ЙМ,
Ли HS,
Hwang SH.
Эффективность кортикостероидов в лечении перитонзиллярного абсцесса: метаанализ. Clin Exp Оториноларингол .
2016; 9 (2): 89–97.

28. Steyer TE.
Перитонзиллярный абсцесс: диагностика и лечение [опубликованное исправление опубликовано в Am Fam Physician. 2002; 66 (1): 30]. Am Fam Врач .
2002. 65 (1): 93–96.

Перитонзиллярный абсцесс — симптомы, причины, лечение

Перитонзиллярный абсцесс образуется в тканях горла рядом с одной из миндалин.Абсцесс — это скопление гноя, которое образуется возле инфицированной области кожи или других мягких тканей.

Абсцесс может вызывать боль, отек и, в тяжелых случаях, закупорку горла. Если горло заблокировано, глотание, речь и даже дыхание затрудняются.

Когда инфекция миндалин (известная как тонзиллит) распространяется и вызывает инфекцию в мягких тканях, может возникнуть перитонзиллярный абсцесс.
Перитонзиллярные абсцессы обычно встречаются редко.Когда они действительно возникают, они более вероятны среди молодых людей, подростков и детей старшего возраста.
.

Причины перитонзиллярного абсцесса

Перитонзиллярный абсцесс чаще всего является осложнением тонзиллита. Участвующие в этом бактерии похожи на те, которые вызывают ангины.

Стрептококковые бактерии чаще всего вызывают инфекцию мягких тканей вокруг миндалин (обычно только с одной стороны). Затем в ткань вторгаются анаэробы (бактерии, которые могут жить без кислорода), которые проникают через близлежащие железы.

Стоматологическая инфекция (например, инфекции десен, пародонтит и гингивит) может быть фактором риска. К другим факторам риска относятся:

Симптомы перитонзиллярного абсцесса

Первым симптомом перитонзиллярного абсцесса обычно является ангина. По мере развития абсцесса может последовать период без лихорадки или других симптомов. Нет ничего необычного в том, что между появлением симптомов и образованием абсцесса задержка составляет от 2 до 5 дней.

Во рту и горле может быть опухшее воспаление — обычно с одной стороны.
Язычок (мизинец ткани, свисающий посередине глотки) можно отодвинуть от опухшей стороны рта.
Лимфатические узлы на шее могут быть увеличены и болезненны.
Могут наблюдаться другие признаки и симптомы:
Болезненное глотание
Лихорадка и озноб
Спазм мышц челюсти (тризм) и шеи (кривошея)
Боль в ухе на той же стороне, что и абсцесс
Приглушенный голос, часто описываемый как голос «горячего картофеля» (звучит так, как будто вы набираете во рту горячий картофель, когда вы говорите)
Затруднение при глотании слюны

Когда обращаться за медицинской помощью для Перитонзиллярный абсцесс

Обсудите любую боль в горле с лихорадкой или другими симптомами со своим врачом по телефону или во время визита в офис, чтобы узнать, есть ли у вас перитонзиллярный абсцесс.

Если у вас болит горло и возникают проблемы с глотанием, затрудненное дыхание, затрудненная речь, слюнотечение или любые другие признаки потенциальной обструкции дыхательных путей, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Обследование и тесты на перитонзиллярный абсцесс

Перитонзиллярный абсцесс обычно диагностируется на основании анамнеза и физического осмотра. Перитонзиллярный абсцесс легко диагностировать, если он достаточно большой, чтобы его можно было увидеть. Врач заглянет вам в рот, используя светильник и, возможно, депрессор для языка.Припухлость и покраснение на одной стороне горла возле миндалины указывает на абсцесс. Врач также может осторожно надавить на эту область пальцем в перчатке, чтобы проверить, нет ли внутри гноя из-за инфекции.

Лабораторные тесты и рентгеновские лучи используются нечасто. Иногда выполняется рентген, компьютерная томография или ультразвуковое исследование, как правило, чтобы убедиться, что других заболеваний верхних дыхательных путей нет. Эти состояния могут включать следующее:
Эпиглоттит, воспаление надгортанника (лоскута ткани, препятствующего попаданию пищи в трахею)
Заглоточный абсцесс, гнойный карман, образующийся за мягкими тканями в задней части горло (как перитонзиллярный абсцесс, но в другом месте)
Перитонзиллярный целлюлит, инфекция самой мягкой ткани (под поверхностью ткани образуется перитонзиллярный абсцесс)

Ваш врач может проверить вас на наличие мононуклеоз, вирус.Некоторые эксперты предполагают, что моно ассоциируется с 20% перитонзиллярных абсцессов.
Ваш врач также может отправить гной из абсцесса в лабораторию, чтобы можно было точно определить бактерии. Даже в этом случае выявление бактерий редко меняет лечение.

Лечение и уход за перитонзиллярным абсцессом в домашних условиях

Не существует домашнего лечения перитонзиллярного абсцесса. Немедленно позвоните своему врачу, чтобы проверить свои симптомы.

Лечение перитонзиллярного абсцесса

Если у вас перитонзиллярный абсцесс, врач в первую очередь заботится о вашем дыхании и дыхательных путях.Если ваша жизнь находится в опасности из-за закупорки горла, первым делом можно ввести иглу в гнойный карман и слить достаточно жидкости, чтобы вы могли комфортно дышать.

Если ваша жизнь не находится в непосредственной опасности, врач приложит все усилия, чтобы процедура была максимально безболезненной. Вы получите местный анестетик (как у дантиста), введенный под кожу над абсцессом, и, при необходимости, обезболивающее и седативное средство через капельницу, введенную в вашу руку. Врач воспользуется отсасыванием, чтобы избежать проглатывания гноя и крови.

У доктора есть несколько вариантов лечения:
При аспирации иглой нужно медленно ввести иглу в абсцесс и набрать гной в шприц.
Для разреза и дренирования скальпелем в абсцессе делается небольшой надрез, чтобы мог стекать гной.
Острая тонзиллэктомия (удаление миндалин у хирурга) может потребоваться, если по какой-либо причине вы не можете переносить дренаж или если у вас в анамнезе частые тонзиллиты.
Вы получите антибиотик. Первая доза может быть введена внутривенно. Пенициллин — лучшее лекарство от этого типа инфекции, но если у вас аллергия, сообщите врачу, чтобы можно было использовать другой антибиотик (другим вариантом может быть эритромицин или клиндамицин).
Если вы здоровы и абсцесс хорошо дренируется, вы можете идти домой. Если вы очень больны, не можете глотать или у вас есть осложнения со здоровьем (например, диабет), вас могут госпитализировать.Маленьким детям, которым часто требуется общая анестезия для дренирования, часто требуется пребывание в больнице для наблюдения.

Последующее наблюдение при перитонзиллярном абсцессе

Проконсультируйтесь с врачом или специалистом по ухо-нос-горло (отоларингологом) после лечения перитонзиллярного абсцесса. Также:

Если абсцесс начинает возвращаться, вам может потребоваться другой антибиотик или дополнительный дренаж.
При сильном кровотечении или затрудненном дыхании или глотании немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Профилактика перитонзиллярного абсцесса

Не существует надежного метода предотвращения перитонзиллярного абсцесса, кроме ограничения рисков: не курите, соблюдайте гигиену полости рта и своевременно лечите инфекции полости рта.

Если у вас развивается перитонзиллярный абсцесс, вы можете предотвратить перитонзиллярный целлюлит, приняв антибиотики. Тем не менее, вы должны находиться под тщательным наблюдением на предмет образования абсцесса и даже можете быть госпитализированы.
Если у вас есть вероятность образования абсцесса (например, если вы часто болеете тонзиллитом), поговорите со своим врачом о том, следует ли вам удалять миндалины.
Как и по любому рецепту, вы должны закончить полный курс антибиотика, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.

Перспективы перитонзиллярного абсцесса

Люди с неосложненным, хорошо пролеченным перитонзиллярным абсцессом обычно полностью выздоравливают. Если у вас нет хронического тонзиллита (при котором миндалины регулярно воспаляются), вероятность возврата абсцесса составляет всего 10%, и удаление миндалин обычно не требуется.

Большинство осложнений возникает у людей с диабетом, у людей с ослабленной иммунной системой (например, у больных СПИДом, у реципиентов трансплантатов, принимающих иммуносупрессивные препараты, или у больных раком), или у тех, кто не осознает серьезность болезни. и не обращайтесь за медицинской помощью.

Основные осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

- Закупорка дыхательных путей
- Кровотечение в результате эрозии абсцесса в главный кровеносный сосуд
- Обезвоживание из-за затрудненного глотания
- Инфекция в тканях груди
- Пневмония
- Менингит
- Сепсис (бактерии в кровотоке)

Причины, симптомы, диагностика и лечение горло возле одной из миндалин.

Перитонзиллярные абсцессы, также называемые ангинами, часто возникают в результате тонзиллита. Эти абсцессы встречаются редко, потому что врачи обычно лечат ангины и ангины с помощью антибиотиков.

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Перитонзиллярные абсцессы обычно вызываются Streptococcus pyogenes , теми же бактериями, которые вызывают ангины и тонзиллит. Если инфекция распространяется за пределы миндалины, вокруг миндалины может образоваться абсцесс.

Перитонзиллярные абсцессы обычно возникают у молодых людей зимой и весной, когда наиболее распространены ангины и ангины.

В редких случаях у людей могут развиться перитонзиллярные абсцессы без тонзиллита. Тонзиллит чаще всего встречается у детей, а перитонзиллярные абсцессы — у молодых людей.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Симптомы перитонзиллярного абсцесса могут быть аналогичны симптомам тонзиллита и ангины, но зачастую они более серьезны.

Иногда человек может увидеть абсцесс ближе к задней части глотки, и он может выглядеть как волдырь или нарыв.

Люди обычно испытывают:

болезненное глотание, называемое одинофагией
неспособность глотать слюну
лихорадку и озноб
боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
10 приглушенный голос
10
приглушенный голос головная боль
отек шеи и лица

Человек не может лечить перитонзиллярный абсцесс в домашних условиях.Обратитесь к врачу, чтобы обсудить подходящие варианты. Лучшее лечение будет зависеть от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо человек реагирует на антибиотики.

Врач может сначала попробовать лечить перитонзиллярный абсцесс антибиотиками. Если они не действуют, врач может удалить гной из абсцесса, чтобы помочь ему зажить.

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

удаление гноя с помощью иглы и шприца
вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Когда человек получает лечение, перитонзиллярный абсцесс обычно проходит, не вызывая дальнейших проблем.Однако при отсутствии лечения абсцесс может вызвать серьезные проблемы.

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование для диагностики перитонзиллярного абсцесса.

Врач осмотрит рот и горло, чтобы диагностировать перитонзиллярный абсцесс. Обычно они могут определить это состояние при визуальном осмотре.

Для облегчения обследования врач, скорее всего, воспользуется небольшой лампочкой и приспособлением для отжима языка. Отек и покраснение одной миндалины могут указывать на абсцесс.Они могут уколоть опухшую область, чтобы определить, есть ли внутри гной.

Если присутствует гной, врач может взять образец и отправить его в лабораторию для дальнейшего исследования.

В некоторых случаях поставщик медицинских услуг может запросить рентгеновские снимки или УЗИ полости рта или шеи, чтобы исключить другие состояния, такие как перитонзиллярный целлюлит, эпиглоттит или другие инфекции верхних дыхательных путей.

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск с помощью:

отказа от курения
лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
лечения инфекций полости рта
соблюдения правил гигиены полости рта

Перспективы перитонзиллярного абсцесса хороши, если человеку назначено соответствующее лечение, например, антибиотики или процедура для отвода гноя.

Без лечения перитонзиллярный абсцесс может перерасти в более серьезную проблему, такую как сепсис или закупорка дыхательных путей.

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненный, заполненный гноем тканевый карман, образующийся в задней части глотки, возле миндалины. Обычно это осложнение ангины или тонзиллита.

Лучшее лечение перитонзиллярного абсцесса зависит от того, насколько серьезен абсцесс и насколько хорошо он реагирует на антибиотики. Некоторые методы лечения включают дренирование абсцесса или выполнение острой тонзиллэктомии.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Перитонзиллярный абсцесс — это болезненное скопление ткани, заполненное гноем, которое формируется в задней части глотки возле одной из миндалин.

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Люди обычно испытывают:

болезненное глотание, называемое одинофагией
неспособность глотать слюну
лихорадку и озноб
боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
10 приглушенный голос
10
приглушенный голос головная боль
отек шеи и лица

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

удаление гноя с помощью иглы и шприца
вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск с помощью:

отказа от курения
лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
лечения инфекций полости рта
соблюдения правил гигиены полости рта

Причины, симптомы, диагностика и лечение

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Люди обычно испытывают:

болезненное глотание, называемое одинофагией
неспособность глотать слюну
лихорадку и озноб
боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
10 приглушенный голос
10
приглушенный голос головная боль
отек шеи и лица

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

удаление гноя с помощью иглы и шприца
вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск с помощью:

отказа от курения
лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
лечения инфекций полости рта
соблюдения правил гигиены полости рта

Причины, симптомы, диагностика и лечение

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Люди обычно испытывают:

болезненное глотание, называемое одинофагией
неспособность глотать слюну
лихорадку и озноб
боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
10 приглушенный голос
10
приглушенный голос головная боль
отек шеи и лица

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

удаление гноя с помощью иглы и шприца
вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск с помощью:

отказа от курения
лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
лечения инфекций полости рта
соблюдения правил гигиены полости рта

Причины, симптомы, диагностика и лечение

В этой статье мы даем обзор перитонзиллярных абсцессов, включая их причины, симптомы и варианты лечения.

Эти абсцессы редко возникают после удаления миндалин, хотя они все еще могут возникать.

Люди обычно испытывают:

болезненное глотание, называемое одинофагией
неспособность глотать слюну
лихорадку и озноб
боль, которая вызывает тризм, то есть затруднение или неспособность открыть рот
10 приглушенный голос
10
приглушенный голос головная боль
отек шеи и лица

Медицинские процедуры для лечения перитонзиллярного абсцесса включают:

удаление гноя с помощью иглы и шприца
вскрытие абсцесса скальпелем для высвобождения и дренирования гноя
хирургическое удаление миндалин в процедуре, называемой острой тонзиллэктомия, которую врач может порекомендовать, если у человека рецидивирующие перитонзиллярные абсцессы

Осложнения перитонзиллярного абсцесса включают:

Невозможно предотвратить перитонзиллярные абсцессы, но человек может снизить риск с помощью:

отказа от курения
лечения бактериального тонзиллита до его ухудшения
лечения инфекций полости рта
соблюдения правил гигиены полости рта

« Предыдущая 1 … 1 290 1 291 1 292 1 293 1 294 … 1 298 Следующая »

Как правильно сделать клизму в домашних условиях?

Полезные советы и рекомендации врачей

Посещение проктолога

Подготовка к посещению проктолога

Микроклизмы в санатории «Виктория»

Масляные микроклизмы

Травяные микроклизмы

Как проходит процедура

Как подготовиться к микроклизмам и сколько длится курс

КЛИЗМА РЕБЕНКУ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

Смертельная клизма | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Смотрите также:

Проктология

Как подготовиться к приему колопроктолога

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Использование, преимущества, риски и подробности процедуры

Как поставить клизму

Эта статья была обновлена ​​

Аннотация

Клизмы для опорожнения кишечника

Противопоказания / риски постановки клизм

Порядок

Перфорация и смертность после очистительной клизмы при остром запоре не редкость, но их можно предотвратить.

Галия Нив

Тамар Гринберг

Рам Дикман

Нир Вассерберг

Ярон Нив

Реферат

Объективы

Методы

Результаты

Заключение

Введение

Пациенты и методы

Процесс формирования руководств

Статистическая оценка

Результаты

Демографические и клинические данные

Таблица 1

Диагностика и лечение

Таблица 2

Таблица 3

Последующее наблюдение и исход

Таблица 4

Таблица 5

Клинические рекомендации

Диагноз

Лечение

Последующее наблюдение и исход

Обсуждение

Вклад авторов

Сноски

Список литературы

Традиционная и нетрадиционная медицина

Альтернативная медицина — ТГМУ

Лечение нетрадиционной медициной — клиника альтернативной медицины

Направления холистической медицины, практикуемые в нашем медицинском Центре

Альтернативная медицина программы за рубежом

ПОДХОДИТ ЛИ МНЕ ЭТОТ КУРС?

КАРЬЕРНЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ

ИЗУЧЕНИЕ АЛЬТЕРНАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

ГДЕ УЧИТЬСЯ?

Альтернативной медицине в Европе быть! | Еженедельник АПТЕКА

Цікава інформація для Вас:

Альтернативная медицина в СПб, альтернативные методы лечения

Альтернативная медицина может быть опасной для детей

Типы дополнительной и альтернативной медицины

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Иглоукалывание

Хиропрактика

Продолжение

Энергетическая терапия

Продолжение

Фитотерапия

Аюрведическая медицина

Альтернативная медицина — StatPearls — Книжная полка NCBI

Эта статья была обновлена

«This Is Us» приносит счастье (и 3 ребенка!) В последнем эпизоде

Органическая детская одежда
— Тоби Тайгер