Рубрика: Детей

Субфебрильная температура: причины почему держится 37,2 -37,5 у ребенка или взрослого

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Нормы температуры:

• подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
• прямая кишка: 36,6C — 38,0C
• в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

• Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
• Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
• Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

• лихорадка
• суставная, мышечная и головная боль
• снижение слуха и зрения
• спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

• Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
• СОЭ — признак воспаления в организме
• анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

Факторы риска:

• недостаточное и несбалансированное питание
• хронические легочные болезни
• сахарный диабет
• проживание с человеком — источником туберкулеза
• туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

• У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
• Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

• место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
• сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
• проба Манту не способна вызвать туберкулез
• Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

• при незащищенных половых контактах
• при инъекциях загрязненными шприцами
• при переливаниях крови
• при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
• от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

• Субфебрилитет или высокая температура
• Увеличение лимфоузлов
• Сыпь различного характера
• Головная боль, тошнота и рвота
• Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

• Кандидозный стоматит (молочница во рту)
• Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
• Герпес с многократными рецидивами
• Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
• Туберкулез
• Субфебрилитет, похудание
• Воспаление околоушных желез
• Контагиозный моллюск
• Дисплазия и рак шейки матки
• Саркома Капоши
• Токсоплазмоз мозга
• Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

• ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
• методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

• недомогание, слабость
• субфебрилитет, потливость
• дискомфорт в области печени после еды
• легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
• суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

• половые контакты
• медицинские инструменты
• переливания крови
• инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
• иглы шприцов
• от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

• ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
• ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

Особенности паранеопластических синдромов:

• плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
• часто рецидивируют
• уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

Эндокринные признаки:

Изменения крови:

• Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
• Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

• субфебрилитет
• раздражительность
• частый пульс, высокое давление
• жидкий стул
• похудение
• выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

• Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
• Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

• немотивированный субфебрилитет
• холодные руки и ноги
• упадок сил и сниженная работоспособность
• частые головные боли и головокружения
• плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
• сонливость в дневное время
• отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
• кожный зуд, сухость кожи
• стоматит, глоссит (воспаление языка)
• плохая переносимость душных помещений
• неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

• Анализ крови на гемоглобин
• Уровень ферритина
• При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
• С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
• Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
• LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
• дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

• Опросник для выявления панических атак
• Госпитальная шкала депрессии и тревоги
• Шкала Бека
• Индивидуально-типологический опросник
• Торонтская алекситимическая шкала
• Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

• адреналин, эфедрин, норадреналин
• атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
• нейролептики
• антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
• химиотерапия при опухолях
• наркотические обезболивающие
• препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость — причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

• Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ кала на гельминтов
• Биохимия крови: определение с-реактивного белка
• Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
• Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
• УЗИ сердца, органов пищеварения
• Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
• Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

• С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
• Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
• Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
• Консультация ревматолога
• Консультация психотерапевта

Причины субфебрильной температуры у детей и симптомы заболеваний

Субфебрильная температура у ребенка — это показатель от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, то это уже указывает на то, что в организм проникли бактерии или вирусы, которые могут спровоцировать то или иное заболевание. Если субфебрильная температура держится незначительное время, то это не предвещает никакой опасности здоровью детей. Но длительная субфебрильная температура часто является единственной причиной, которая заставляет родителей показывать ребенка многим медицинским специалистам и сдавать анализы.

Сам по себе человеческий организм считается теплокровным, поэтому нам свойственно поддерживать на протяжении всей жизни стабильную температуру тела. Отклонения от нормы стимулирует слабость, ломку в суставах и т.д. При стрессах, нервных всплесках, во время сна и при приеме пищи показатели могут варьировать в пределах 2 градусов. Также следует отметить, что каждый организм индивидуален, поэтому полагать, что у всех без исключения показатель градусника должен соответствовать 36,6°С нельзя. Некоторые прекрасно себя чувствуют при 36°С, а другие – при 37,5°С. Но в большинстве случаев субфебрильная температура указывает на то, что в организме вяло протекает воспалительный процесс. У детей до 1 года жизни нормальным показателем считается 37,0 – 37,3°С. Причина этому – неусовершенствованная система терморегуляции.
Для того чтобы правильно измерить температуру тела следует придерживаться некоторых правил, о которых мы поговорим ниже.

Как правильно измерять температуру тела

Для того чтобы правильно измерить температуру, используют подмышечную впадину, ротовую полость или прямую кишку. Нельзя проводить эту процедуру после еды, длительного пребывания под солнцем, если ребенок плачет или одет в теплую одежду.

Нормальные показатели температуры:

• ротовая полость – 35,5 – 37,5°С;
• подмышечная впадина – 34,7 – 37,0°С;
• прямая кишка – 36,6 – 38,0°С.

Основные причины субфебрилитета:
1. Инфекционные заболевания,
2. Болезни аутоиммунного характера,
3. Психогенные причины.
4. Последствия вирусной инфекции,
5. Эндокринные заболевания,
6. Опухоли.

Наиболее часто причиной субфебрильной температуры является инфекция. Например, ОРВИ всегда сопровождается головной болью, болью в суставах, кашлем, насморком и субфебрилитетом. В детском возрасте особенно часто дети переносят ветрянку и краснуху, которые сопровождаются незначительным подъемом температуры тела. Все вышеперечисленные случаи имеют свои ярко выраженные симптомы.

Если очаг воспаления существует длительное время, то он становится привычным для организма, при этом единственным признаком заболевания остается субфебрильная температура. В таких ситуациях обнаружить источник инфекции удается не сразу.
Длительный подъем температуры чаще всего вызывают следующие инфекции:

• Стоматологические,
• ЛОР-заболевания,
• Заболевания ЖКТ,
• Заболевания мочеиспускательной системы,
• Заболевания половых органов (у мужчин и женщин),
• Незаживающие язвы у людей престарелого возраста и при сахарном диабете,
• Абсцессы в местах уколов.

Чтобы определить вялотекущую инфекцию назначают:
1. Осмотр узких специалистов,
2. Общий анализ мочи и крови,
3. дополнительные мероприятия: рентген, УЗИ, КТ.

Следует отметить, что хронические инфекции намного труднее поддаются лечению, поэтому процесс может быть достаточно длительным.

Редко диагностируемые инфекции

Бруцеллез

Бруцеллез – это именно то заболевание, о котором часто забывают при выяснении причины субфебрилитета. Наиболее часто ее диагностируют у людей, которые часто контактируют с сельскохозяйственными животными. Это заболевание почти не диагностируют у детей, при этом основные симптомы следует знать каждому:
• Лихорадка,
• Боль в мышцах, суставах,
• Снижение зрения и слуха,
• Головная боль.
• Спутанность сознания

Лечение проводится антибиотиками и не считается опасным для жизни.

Токсоплазмоз

Клинические проявления токсоплазмоза редко наблюдаются, при этом данная инфекция встречается достаточно часто. В основном она поражает любителей кошек.

Паразитарные инфекции

Вялый воспалительный процесс протекает в организме при заражении гельминтами. Единственный симптом заболевания  – субфебрильная температура у ребенка. Для ее выявления назначают:

• общий анализ крови,
• СОЭ,
• анализ кала.

Лечение проводится медикаментозными препаратами.

Туберкулез

Вопреки мнению что туберкулез – это заболевание взрослых людей, которые пребывают в местах лишения свободы, сегодня туберкулез все чаще встречается даже у маленьких детей. Факторами риска остаются:

• неправильное питание,
• заболевание дыхательной системы хронического характера,
• сахарный диабет,
• совместное проживание с носителем инфекции,
• туберкулез в прошлом.

Ежегодная проба Манту позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

• До 5 лет жизни папула после Манту не должна выходить за пределы нормы – от 5мм до 15 мм. В случае, когда реакция отрицательная, то это указывает на то, что у детей врожденная невосприимчивость к заболеванию. Дополнительное обследование ребенка требуется в тех случаях, если ее размеры превышают 15 мм.
• Когда по сравнению с предыдущей реакция Манту резко выросла, то, скорее всего организм детей инфицирован микробактерией туберкулеза.

Существуют правила поведения, которыми должны руководствоваться дети после прививки Манту. Существуют мнения:
1. На размер папулы влияет сладкая пища или же употребление цитрусовых – это не верно. Включать в рацион питания можно и сладкое и цитрусовые, но только в том случае если у ребенка нет аллергии на эти продукты.
2. Не мочить место укола – это не правда. Смачивание места укола не вызывает увеличение папулы.
3. Проба Манту может вызвать туберкулез – это не правда.

Вирусный гепатит В и С

Иногда вирусный гепатит В и С развивается остро – резко повышается температура тела, появляется желтизна кожного покрова, боль в подреберье. Но иногда инфекция протекает без ярко выраженных симптомов, при этом субфебрильная температура у малышей присутствует. Вялотекущий вирусный гепатит имеет следующие признаки:

• слабость,
• потливость,
• дискомфортные ощущения в области печени после еды,
• боль в мышцах и суставах,
• легкая желтушность.

В виду того что большинство вирусных гепатитов переходят в хроническую форму, то при каждом обострении субфебрильная температура может присутствовать у детей.

Заболевания неинфекционного характера

Субфебрильная температура у ребенка может сохраняться длительное время при заболевании крови и аутоиммунном нарушении. Иногда, причиной субфебрилитета становится злокачественная опухоль. В раннем возрасте онкологические заболевания встречаются крайне редко, но им свойственно поражать и детский организм. Помимо этого длительную субфебрильную температуру могут вызвать аллергия, анемия и ревматические заболевания.
В детском возрасте механизм терморегуляции способствует поддержанию нормальной температуры тела. Но при нарушении функции надпочечников у детей наблюдается спазм поверхностных сосудов конечностей, что препятствует правильному выделению тепла. В результате такого явления конечности у ребенка остаются холодными, а температура тела повышается.

Последствия вирусных заболеваний

Дети наиболее часто страдают простудой и ОРВИ. Последствием такого заболевания может быть субфебрилитет, который носит доброкачественный характер. При сдаче анализов никаких изменений не наблюдается, а самочувствие ребенка приходит в норму в течение 2 месяцев.

Психогенные расстройства

Субфебрильная температура может наблюдаться у замкнутых и мнительных детей. Поэтому, к таким детям нужно относиться бережно. На них нельзя кричать, высмеивать и игнорировать их просьбы. Главная задача родителей – приобщать их к другим детям и ежедневно с ними общаться. Нанести душевную травму таким детям очень легко, что и становится причиной субфебрильной температуры. Помимо этого, причины такой патологии организму могут быть и психические переживания, стрессы, нервные напряжения. Часто субфебрильная температура наблюдается у детей, которые готовятся к сдаче контрольной работы, экзамена или же перед выступлением.

Признаки субфебрильной температуры у детей

Субфебрильная температура – это показатель до 38,3°С, при котором все остальные симптомы, которые бы указывали на то или иное заболевание, отсутствуют. При длительном субфебрилитете дети становятся вялыми, слабыми, у них снижается аппетит, они потеют больше обычного, плохо спят, становятся нервозными, а дыхание учащенным. У детей грудного возраста наблюдается частое срыгивание.

Методы обследования

Для того чтобы правильно определить у детей субфебрилитет, необходимо соблюдать суточный мониторинг температуры. Для этого каждые 3 часа нужно измерять температуру тела и записывать на лист бумаги. Ночной или дневной сон не является причиной тому, что измерение можно пропустить. При этом рядом с показателем температуры тела во время сна, обязательно отметьте, при каких обстоятельствах проводилась процедура.

Помните, что во время сна, еды, нервном переживание и во время плача, показатель градусника будет показывать повышенную температуру минимум на 1 градус.

Только таким способом удается ближе понять причину субфебрильной температуры у детей, и определить, с какой патологией организма она связана. Но точный диагноз врач сможет поставить только после комплексного обследования.

Сначала педиатр оценивает общее состояние детей, исследует живот, лимфатические узлы, прослушает легкие и сердце. Помимо этого, осматриваются кожные покровы, суставы, слизистые оболочки, ЛОР-органы и молочные железы.

После этого проводится общий анамнез и ряд лабораторных обследований, результаты которых помогут исключить скрытую форму заболевания.

Чтобы установить причины у детей с повышенной температурой тела, которая сохраняется длительное время, назначают:
• рентген,
• УЗИ,
• эхокардиографию,
• компьютерную томографию.

Для определения причины субфебрилитета у детей старшего возраста, используют аспириновый тест. Суть теста заключается в регистрации температуры тела после приема аспирина по предварительно разработанной схеме.

Советы родителям

Субфебрильная температура требует лечения детей независимо от того какие причины ее вызвали. При этом их задача заключается в создании правильного режима. Таким детям рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и меньше сидеть за экраном телевизора или монитором компьютера. Хорошую эффективность показывают закаливающие процедуры.

Опять температура! (21.02.2003) | Архив

a[style] {position:fixed !important;}
]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

aif.ru

Федеральный АиФ

aif. ru

Федеральный АиФ

• ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
• САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
• Адыгея
• Архангельск
• Барнаул
• Беларусь
• Белгород
• Брянск
• Бурятия
• Владивосток
• Владимир
• Волгоград
• Вологда
• Воронеж
• Дагестан
• Иваново
• Иркутск
• Казань
• Казахстан
• Калининград
• Калуга
• Камчатка
• Карелия
• Киров
• Кострома
• Коми
• Краснодар
• Красноярск
• Крым
• Кузбасс
• Кыргызстан
• Мурманск
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Омск
• Оренбург
• Пенза
• Пермь
• Псков
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Саратов
• Смоленск
• Ставрополь
• Тверь
• Томск
• Тула
• Тюмень
• Удмуртия
• Украина
• Ульяновск
• Урал
• Уфа
• Хабаровск
• Чебоксары
• Челябинск
• Черноземье
• Чита
• Югра
• Якутия
• Ямал
• Ярославль

• Спецпроекты

  • 75 лет атомной промышленности

  • 75 лет Победы

    • Битва за жизнь

    • Союз нерушимый

    • Дневники памяти

    • Лица Победы

    • Накануне

  • Герои страны

  • Герои нашего времени

  • Время думать о людях

  • Яичная лапша: рекомендуем всем

  • Выбор читателей АиФ 2020

  • Asus. Тонкость и легкость

  • Мягкое решение деликатной проблемы

  • Рак легкого — не приговор

  • Красота без шрамов

  • Клиника «Медицина»

  • АнтиСПИД

  • Как справиться с грибком ногтей

  • Деньги: переводить мгновенно и бесплатно

  • Инновационный ультрабук ASUS

  • Как быстро найти работу?

  • Память в металле

  • Здоровый образ жизни – это…

  • Московская промышленность — фронту

  • Почта в кармане

  • Путешествие в будущее

  • GoStudy. Образование в Чехии

  • Безопасные сделки с недвижимостью

  • Перепись населения. Слушай, узнавай!

  • Новогодний миллиард в Русском лото

  • Рыба: до прилавка кратчайшим путем

  • «Кванториада» — 2019

  • Югра: нацпроекты по заказу

  • Выбор банковских продуктов

  • Работа мечты

  • МГУ — флагман образования

  • 100 фактов о Казахстане

  • Ремонт подъездов в Москве

  • Panasonic: теплицы будущего

  • Рейтинг лучших банковских продуктов

  • Лечим кашель

  • Югра удивляет

  • Возвращение иваси

  • Детская книга войны

  • Как читать Пикассо

  • Жизнь Исаака Левитана в картинах

  • Учиться в интернете

  • Пробная перепись населения–2018

  • «Летящей» походкой

  • Реновация в Москве

  • «АиФ. Доброе сердце»

  • АиФ. Космос

  • Сделай занятия эффективнее

  • Фотоконкурс «Эльдорадо»

  • Яркие моменты футбола

  • Вся правда о гомеопатии

  • Леди выбирают

  • Москва Высоцкого

  • Пресс-центр

  • Октябрь 1917-го. Буря над Россией

  • Война на Украине

    • Война на Украине онлайн

    • Репортаж

    • Прогнозы и перспективы

    • Оценки

    • Война на Украине в вопросах

  • Письма на фронт

  • Алло, цивилизация

  • Тестируй все от LG

  • Ад Беслана. Взгляд изнутри

  • Твои документы!

  • Острый угол

    • Дороги

    • Коррупция

    • ЖКХ

    • Здоровье

    • Энергетика

    • СХ

    • Строительство

    • Преступность

    • Образование

    • Промышленность

    • Миграция

    • Туризм

    • Спорт

  • Все спецпроекты

• Все о коронавирусе

• Мой район

  • Академический

  • Внуково

  • Гагаринский

  • Дорогомилово

  • Зюзино

  • Коньково

  • Котловка

  • Крылатское

  • Кунцево

  • Куркино

  • Ломоносовский

  • Митино

  • Можайский

  • Ново-Переделкино

  • Обручевский

Субфебрильная температура у ребенка: причины и лечение

Повышение температуры выше 38 градусов сопровождаются возникновением определённые симптомов, которые помогают врачу поставить точный диагноз. Но если температура уже несколько недель держится в районе 37 градусов, то все, что может с уверенностью сообщить доктор обеспокоенным родителям – у ребенка субфебрильная температура. А вот чтобы выяснить причины этого явления и начать лечения, малышу придется пройти обследования и сдать некоторые анализы.

Что такое субфебрильная температура

Температура 36,6 считается нормой для здорового человека. Но незначительное ее повышение на некоторое время у ребенка не должно вызывать панику у родителей. После многочисленных исследований ученные пришли к выводу, что на показатель температуры тела человека влияют определенные факторы:

• время суток;
• биологические ритмы;
• состояние общего здоровья;
• место измерения.

Как ни странно, но нормальный температурный диапазон — 35,5-37,4 градусов. Конечно, если такая температура держится недолго и через несколько часов вернется к среднему показателю. Замечено, что повышение температуры у ребенка вызывают активные игры, стрессы, продолжительный плач, физические нагрузки, даже прием пищи.

Что же такое субфебрильная температура и почему врачи считают ее таким опасным симптомом? При субфебрильной температуре не наблюдается повышение выше, чем на 37,9. Однако такое патологическое состояние сохраняется на протяжении длительного времени. Причем ребенок может плохо себя чувствовать, жаловаться на слабость, усталость, сонливость. Но бывают случаи, когда общее состояние больного остается без изменений.

Субфебрильная температура у ребенка – это сложная медицинская проблема, ведь даже опытному медику порой очень сложно поставить диагноз и выяснить причину патологического состояния.

Основные причины

Что вызывает нарушение теплообмена организма ребенка? Этот вопрос стоит как перед родителями больного малыша, так и перед доктором, который пытается поставить диагноз. Конечно, если субфебрилитет – это остаточный симптом после перенесенного инфекционного заболевания, то ответ очевиден. Но, вполне возможно, что причиной температуры является только зарождающая дисфункция.

Поставить точный диагноз врач может только после составления температурной кривой, внимательного анализа изменений в общем самочувствии малыша, в некоторых особо тяжелых случаях не обойтись и без лабораторной диагностики.

Самая распространенная причина субфебрилитета – инфекция. Действительно, банальное ОРВ вызывает недомогание, насморк, кашель, и, конечно, интересующий нас симптом ‒ субфебрильную температуру.

Детские болезни, вызванные инфекцией, иногда протекают в скрытой форме. И если характерные симптомы отсутствуют (кашель, сыпь), то незначительное повышение температуры все же может указывать на наличие у малыша краснухи или, скажем, ветряной оспы. Конечно, длительное существование очага воспаления или полностью сотрет все симптомы, или же поднимет наружу более яркие признаки недуга, тогда врач сможет диагностировать инфекционное заболевание.

Диагностирование недуга на ранних этапах дает возможность начать лечение до того, как возникнут осложнения. И субфебрильная температура у ребенка – это единственный источник неблагополучия, который подает врачу сигнал о том, что что-то не так.

Если результаты лабораторного анализа не смогли помочь доктору определить причины длительной температуры, нужно исследовать состояние вегетативной нервной системы. Синдром вегетативной дисфункции у младенцев и подростков может стать причиной повышения температуры. Она также иногда возникает у ребенка с неврозом, в медицинской науке даже есть специальный термин — «термоневроз». Помочь ребенку в этом случае может только невролог.

Нарушение обмена веществ также неблагоприятно сказывается на терморегуляции организма. Ожирение у подростков или задержка полового развития – еще одна подсказка, которая помогает выяснить причины длительной температуры. Консультация невролога и эндокринолога помогут вам устранить проблему.

Видео «Поднялась температура. Советы Комаровского»

Как обнаружить симптомы

Сдвиг терморегуляции и длительный субфебрилитет сопровождается определенными симптомами, которые внимательным родителям трудно не заметить.  Малыш может потерять в весе, что вызвано плохим аппетитом, при этом после общего анализа крови, белковых фракций, туберкулиновой пробы никакие патологические изменения не были обнаружены. Субфебрильную температуру нельзя устранить даже новейшими антибиотиками, которые врач выписывает, если есть подозрение на какое-то заболевание. Сбить ее нельзя и обыкновенными жаропонижающими средствами.

Как уже опоминалось, определить, симптомом какого именно заболевания является субфебрилитет, врач может только после длительного исследования и анализов. Поэтому жд

Низкая температура | Причины и лечение субфебрильной температуры

Симптомы субфебрильной температуры

Субфебрильная температура тела сопровождает ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, единственным их симптомом, фиксирующимся на начальной стадии развития. Помимо высокой температуры, это состояние не может проявлять никаких других признаков, что является потенциальной опасностью для здоровья.

Итак, ключевыми признаками субфебрилитета являются периодическое или постоянное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до + 37-38 ° С.

Субфебрильная температура как симптом

Субфебрильная температура — признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только острой респираторной вирусной инфекции или гриппа, но также очаговой пневмонии и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе по вечерам наблюдается субфебрильная температура, которая повышается на 3-4 часа до +37.3-37,5 ° С.

Часто субфебрильная температура после ОРЗ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарств.

В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимается выше + 37,7 ° С, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после пневмонии. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют это постинфекционным субфебрилитетом.

Характерная субфебрильная температура при тонзиллите 37-37.5 ° С, а субфебрильная температура после ангины может оставаться на одном уровне от одной до двух недель. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, так как известно, что тонзиллит быстро переходит в хроническую декомпенсацию, а стрептококковая инфекция при частой ангине оказывает патологический эффект интоксикацией тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражая почки, приводя к гломерулонефриту.

Субфебрилитет при цистите, наряду с другими симптомами этого заболевания, проходит после соответствующей медикаментозной терапии.Однако когда после окончания лечения субфебрильная температура повышается до 37,5-37,8 ° С, то есть веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря перешло в почки и грозит пиелонефритом.

Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, могут иметь отдельный список причин, среди которых реакция организма на повреждающий фактор и инфекцию (например, инфекционную заражение крови — пемией). Их вклад вносят препараты, принимаемые как до, так и после хирургического вмешательства.

Субфебрильная температура в онкологии чаще всего наблюдается при миелолейкозах и лимфолейкозах, лимфомах, лимфосаркомах и раковых поражениях почек. Как отмечают онкологи, длительный субфебрилитет — от полугода и даже больше — один из симптомов ранних стадий этих заболеваний. Также у онкологических больных после лучевой и химиотерапии нейтропенический субфебрилитет связан с ослаблением иммунной системы.

Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога позволят предположить дисбактериоз кишечника. А вот субфебрильная температура ночью обычно опускается до физиологически нормального уровня или немного ниже, хотя может держаться, например, при скрытой герпесвирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.

Следует учитывать, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение дня и колеблется в течение дня более чем на один градус — симптом инфекционного эндокардита.Длительный субфебрилитет, проявляющийся каждые 24-48 часов, — типичное проявление малярийного плазмодия.

Вирус иммунодефицита человека действует медленно, так что субфебрильная температура для ВИЧ при отсутствии других признаков у носителей этой инфекции является показателем общего снижения защитных сил. Следующим этапом может стать поражение организма любой инфекцией с развитием самых разных иммуноопосредованных заболеваний.

Субфебрильная температура с ВНД

Терморегуляция тела — как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и кровеносных сосудов — координируется вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и адаптационные реакции организма.Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться субфебрилитетом при ВСД, то есть вегето-сосудистой дистонией.

Помимо спонтанного повышения дневной температуры до 37–37,3 ° C, могут наблюдаться нейроциркуляторные расстройства, такие как изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений, снижение мышечного тонуса и гипергидроз (повышенное потоотделение).

В зависимости от причины ВСА клиническая сосудистая дистония в клинической медицине различается на генетическую, инфекционно-аллергическую, травматическую и психогенную.

До недавнего времени повышение температуры в таких условиях, то есть без очевидной причины, определялось как субфебрилитет неясной этиологии. Сейчас уже известно, что происходит нарушение процесса терморегуляции из-за диэнцефального синдрома — врожденной или приобретенной дисфункции гипоталамуса (наш главный «термостат»).

К врожденным причинам данной патологии относятся функциональные соматические нарушения типа ДМЖП, а среди приобретенных — нарушение кровообращения в области гипоталамуса, черепно-мозговая травма, энцефалит, интоксикация и др.

Анемия и субфебрильная температура

Анемия и субфебрильная температура тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, которые переносят кислород к леткам. А при нехватке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, в мозге нарушается обмен веществ. Поэтому, помимо всех других признаков дефицита железа в организме, часто наблюдается небольшое повышение температуры тела.Наиболее подвержены железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Помимо субфебрилитета, у них часто бывают простуды, может снизиться аппетит и вес.

Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витаминов B9 (фолиевая кислота) и витамина B12 (цианокобаламин), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге. И эта анемия называется пагубной.

Прецизионная анемия и субфебрильная температура, если на них не обращать внимания, могут привести к воспалению и атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

[14], [15], [16], [17]

Субфебрильная температура у женщин

Субфебрильная температура перед менструацией у женщин относится к физиологическим периодическим изменениям терморегуляции (в пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстрона, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.

Субфебрильная температура при беременности (до + 37,5 ° С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель — из-за повышения уровня прогестерона, вырабатываемого желтым телом, и его влияния на гипоталамус. .Позже значения температуры нормализуются.

Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна, когда так называемые TORCH-инфекции проявляются на фоне естественного снижения иммунитета так называемых TORCH-инфекций: токсоплазмоз, гепатит В, ветряная оспа. -зостер вирус, краснуха, цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут вызвать врожденные заболевания плода, важно соблюдать бдительность при субфебрильной температуре и сдать анализ крови на ТОРЧ-инфекцию.

И, наконец, субфебрилитет у женщин очень часто бывает в период менопаузы, и это опять же связано с изменениями их гормонального фона.

Субфебрилитет у ребенка

Выявленные в детстве нарушения терморегуляции не менее чем в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, рассмотренные выше.

Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательных путей, носоглотки и ушей.Так, субфебрилитет и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививка. Спровоцировать субфебрилитет могут физическая нагрузка, сильное возбуждение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.

Субфебрилитет у подростков связан с периодом полового развития, но нельзя игнорировать возможные патологии. Помимо перечисленных выше (см. Причины субфебрильной температуры) педиатры уделяют особое внимание детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественными заболеваниями крови, патологиями щитовидной железы и аутоиммунными заболеваниями.Например, у детей до 16 лет может развиться болезнь Стила или системный ювенильный идиопатический артрит, для которых характерны слабость и субфебрильная температура.

Он также может быть побочным продуктом длительного приема некоторых лекарств, например атропина, диуретиков, противосудорожных, антипсихотических и антибактериальных средств. Таким образом, субфебрильная температура для антибиотиков обусловлена ​​тем, что их использование стирает симптомы некоторых заболеваний, и тогда остается только один симптом — повышение показаний градусника.

Причины субфебрильной температуры | Грамотно о здоровье на iLive

Причины субфебрильной температуры у женщин

Женский организм — это довольно сложная структура различных взаимосвязей. На протяжении всей жизни ее тело растет, развивается, происходят определенные преобразования. Есть изменение и гормонального фона. Причины субфебрилитета у женщин разные, некоторые из них одинаковы и у женщин, и у мужчин, но, естественно, бывают и индивидуальные.

• Достигнув половой зрелости, баланс гормонов может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Поэтому вполне нормально, что температурные показатели могут повышаться непосредственно перед менструацией.
• Период беременности. Температурные колебания могут быть даже в тот период, когда представительница прекрасного пола готовится стать мамой, вынашивая своего малыша. Это также связано с гормональными изменениями в организме.
• Вызвать такой симптом способна респираторно-вирусная инфекция.После прохождения острого периода течения болезни наличие субфебрилитета говорит о том, что воспалительный процесс полностью не купирован и борьба с вирусом не завершена. Поэтому, если даже симптоматика ОРВИ прошла, то лечение следует продолжить. В этой ситуации не лишним будет записаться на прием к специалисту (врачу — отоларингологу). Если симптоматики нет, врач может назначить анализ, например, исследование мазка из горла на наличие микрофлоры.Это позволит определить степень патологической инвазии. При нормальном течении острого респираторного заболевания лихорадка может сохраняться до пяти дней, если нет снижения, следовательно, болезнь продолжилась в виде осложнений. Необходима дополнительная диагностика и адекватное терапевтическое лечение.
• Стойкая субфебрильная недостаточность гипоталамуса и гипофиза. Именно эти части человеческого мозга отвечают за колебания температуры тела. Необоснованный субфебрилитет способен говорить о том, что функционирование этих участков нарушено и отличается от нормы.При подозрении на причину отклонения от нормы специалист назначит пациенту магнитно-резонансную томографию (МРТ). Одна из причин их неудачи — развивающаяся опухоль.
• Еще одной причиной появления данной симптоматики может быть тяжелая патология органов терморегуляции. Это требует тщательного обследования и лечения, а в некоторых случаях — пожизненной поддерживающей терапии.
• Вызвать появление субфебрильной патологии способен и пережитый сильный стресс.
• Заболевания стоматологической природы, например, кариес.
• Как свидетельствует медицинская статистика, современное население, особенно крупных городов и мегаполисов, в той или иной степени страдает неврозами. Нервное напряжение влияет не только на психику людей, от сильного эмоционального перевозбуждения страдает и весь организм. Иногда характер некоторых проявлений определить сложно. Например, человек жалуется на неприятные ощущения в горле и начинает лечить его противовирусными препаратами — результат нулевой, так как причиной закупорки может стать нервное потрясение.Поэтому, если раздражительность наблюдается на фоне субфебрилитета, резкой смены настроения, чувства беспокойства и нарушения сна, то это явные признаки того, что лихорадка может держаться как реакция на невроз.
• Если к вечеру показатели на градуснике повышаются, вегето-сосудистая дистония (ВСД) способна спровоцировать такую ​​клиническую картину. Этот диагноз указывает на довольно широкий спектр заболеваний, связанных с сосудистой системой головного мозга. Но более точный диагноз можно получить после систематического обследования.
• В основном источником субфебрилитета являются хронические инфекционные поражения ЛОР-органов и мочеполовой системы. Если у человека в анамнезе, например, цистит или тонзиллит, в хронической стадии подтекания, значительно повышается риск повторной активации патогенных микроорганизмов. Рецидив провоцирует обострение болезни и повышение температуры.
• Субфебрильная температура может быть следствием восстановительного периода после терапевтического лечения пневмонии.Но если рентгенография и анализ крови не показывают отклонений от нормы, то волноваться не стоит. Постепенно все придет в норму.

[5], [6], [7], [8], [9]

Причины субфебрильной температуры у детей

Всем с детства известно, что нормальная температура тела человека — 36,6. Но врачи не так категоричны и допускают норму 37,0 o. Но если ребенок несколько дней подряд градусник показывает цифры от 37.От 0 до 38,0 ° C, то этот факт начинает серьезно беспокоить родителей. Интересно, что такие показатели малыш может держать в течение месяца, не сопровождаясь при этом другими негативными симптомами. Ребенок в этот период чувствует себя совершенно нормально и ведет активный образ жизни.

Если такая ситуация возникает не менее двух недель, врачи начинают говорить о субфебрилитете — медицинской ситуации, при которой клиническая картина окрашивается одним симптомом — а это субфебрилитет температуры.Игнорировать такую ​​реакцию организма малыша не следует. Ведь он свидетельствует о наличии какой-то неисправности, которую желательно быстрее установить и принять необходимые меры.

Причины субфебрильной температуры у детей разные, но некоторые из них можно озвучить:

• Скрытые протекающие инфекционные поражения внутренних органов.
• Вызвать такой симптом способна и аллергическая реакция детского организма на любые внешние раздражители.
• Спровоцировать повышение температурных показателей может повышенная функция щитовидной железы, вырабатывающая избыток ферментов.
• Источником высокой температуры может быть нашествие простейших, например, червей.
• Низкое содержание гемоглобина или эритроцитов в крови ребенка (анемия), часто вызывает колебания температуры.
• Вызвать симптом также возможны сбои в работе обменных процессов, например, при сахарном диабете.
• Заболевания, поражающие структуры головного мозга детей.
• Тяжелая форма авитаминоза, особенно в связи с нехваткой в ​​организме малыша таких витаминов, как С и всего спектра группы В.
• Врожденный или полученный после родовых сбоев в иммунной системе.
• Термоневроз — это состояние, при котором в организме маленького пациента происходит нарушение естественной терморегуляции, то есть организм ребенка вырабатывает в день больше тепла, чем может его потребить. Именно этот избыток и является причиной субфебрильной температуры.Такой сбой может возникнуть в случае нарушения работы эндокринной системы или центра терморегуляции, расположенного в головном мозге.

Следует помнить, что субфебрилитет не купируется жаропонижающими средствами. И проблема даже не в том, что он бесполезен и не действует, поэтому защитные силы маленького организма ослабляются, что ухудшает его способность противостоять и бороться с болезнью.

В такой ситуации родители обязаны некоторое время проверять температурные характеристики тела малыша, не лишним будет занести эти цифры в тетрадь.Такой подход позволит специалисту лучше оценить ситуацию. Если температура держится на высоких показателях несколько дней подряд, без консультации педиатра тут не обойтись.

Врач назначит общий осмотр и по его результатам даст необходимые рекомендации или выпишет лечебную терапию. Медики считают, что лечить эту патологию необходимо. Ведь любое отклонение от естественной работы детского организма — это стресс для него.

Помимо лечения, при необходимости, родители могут помочь своему ребенку, организовав для него правильный режим дня, который будет включать умеренный стресс и отдых, в том числе нормальный продолжительный сон. Не последнее место отводится закалке организма малыша — это позволит снять многие проблемы со здоровьем ребенка. Физические тренировки также пойдут на пользу укреплению тела. Следует лишь придерживаться системности подобных процедур, иначе вы не увидите желаемого результата.Практикуется в такой клинической картине гипноз и акупунктура.

[10], [11], [12], [13]

Причины длительного субфебрилитета

Субфебрилитет — это показатель на градуснике от 37 до 38 ° С. Длительное проявление — частая жалоба, с которой пациенты обращаются за консультацией к специалисту. Причины затяжного субфебрилитета могут быть разными, для их установления пациенту необходимо пройти полное обследование.

Достаточно часто субфебрилитет наблюдается у молодых женщин на фоне повышенной утомляемости, истощения организма различными диетами, ослабления или потери способности к длительному физическому или умственному труду. Этот факт объясняется физиологической индивидуальностью женского организма. Именно у женщин наблюдается высокий уровень инфекционного поражения мочеполовой системы, и именно женский организм претерпевает множественные психовегетативные расстройства.

Также следует понимать, что длительная лихорадка очень редко спровоцирована органическим заболеванием.Преимущественно данная симптоматика отражает классическую вегетативную дисфункцию — заболевание вызывается симптомокомплексом нарушений вегетативной, сенсомоторной и психоэмоциональной деятельности.

Источники, вызывающие длительное проявление рассматриваемого симптома, делятся на две группы: неинфекционные и инфекционные патологии.

К таким инфекционным болезням относятся:

• Туберкулез. При высокой температуре, которая наблюдается длительное время, первое, что делают врачи, — это исключение из списка возможных причин патологического проявления такого страшного заболевания, как туберкулез.Сделать это не всегда просто. При раскрытии анамнеза врач должен выяснить контакт больного с пациентом, страдающим открытой формой туберкулеза.
• Если в анамнезе пролечен туберкулез. Это заболевание опасно тем, что проявляет высокий процент рецидивов. Это может быть плохо вылеченное заболевание, которое проводилось в течение следующих трех месяцев.

При наличии одной формы туберкулеза можно наблюдать, кроме длительного субфебрилитета, и дополнительные симптомы:

• Общая интоксикация организма больного.
• Быстрая утомляемость и слабость.
• Повышенная работа потовых желез.
• Ухудшение аппетита.
• Потеря веса.
• Кашель, который продолжается более трех недель, является признаком туберкулеза легких. Сюда входит появление одышки, отхаркивания крови, болевых симптомов в груди.
• Жалобы на нормальную работу поврежденного органа.
• Очаговая инфекция. Одной из причин субфебрилитета многие врачи называют наличие в организме пациента постоянных очагов инфекции (гайморит, аднексит, тонзиллит и другие), хотя в большинстве случаев эти заболевания не сопровождаются высокими температурными показателями.Доказать причастность данной патологии к рассматриваемому явлению можно только практическими средствами: после санации пораженного участка мы получаем понижение температуры.
• Хронический токсоплазмоз. Около 90% пациентов, страдающих этим заболеванием, имеют симптом в своей симптоматической совокупности.
• На аналогичном снимке показан хронический бруцеллез.
• Субфебрилитет — постоянный спутник такого заболевания, как острый ревматизм.
• Этот симптом может быть следствием перенесенного инфекционного заболевания, его медики называют «температурным хвостом».Пример — коклюш. После того, как больной перестает быть заразным, его подкорка продолжает подавать сигналы на кашель, здесь работает аналогичный механизм. Получается так называемый синдром после вирусной астении — развивающееся психопатологическое расстройство. В такой ситуации анализы показывают норму, а температура возвращается к нормальным показателям самостоятельно, иногда за пару месяцев, а иногда это может растянуться до полугода. Хотя об этом нельзя сказать однозначно. Все зависит от конкретного заболевания и степени его проявления.

К неинфекционным заболеваниям, которые могут вызвать длительный субфебрилитет, относятся:

• Тиреотоксикоз — заболевание, имеющее соматический характер. Его появление вызвано высокой концентрацией гормонов щитовидной железы в плазме крови пациента.
• Для некоторых людей субфебрильная температура является индивидуальной физиологической нормой.
• Причиной появления этого симптома могут быть физические нагрузки, например, повышенная физическая нагрузка.
• На фоне эмоциональной перегрузки возможно появление высокой температуры.
• В силу своих индивидуальных особенностей, такой симптоматики организм способен реагировать на прием пищи.
• Спровоцировать повышение температуры можно длительное время в жарком и душном помещении.
• Этот симптом может вызвать беременность. Это редкое проявление, но оно может проявляться в течение первых трех-четырех месяцев с момента зачатия.
• Предменструальный период у некоторых представительниц слабого пола.
• Как показывает многолетний медицинский мониторинг, при измерении температуры тела в разных подмышечных впадинах результаты измерения могут отличаться на 0.1-0,3 ˚C. Более высокие показатели почему-то показывает левая сторона.
• В силу индивидуальности организма постоянная высокая температура может быть отмечена термометром как рефлекторная реакция организма на саму процедуру измерения. Это касается только подмышечных индексов. При измерении этого показателя в полости рта и через задний проход таких отклонений нет.

Спровоцировать интересующий нас симптом могут причины, относящиеся к психовегетативной области человеческого тела:

• Вегетативный невроз — заболевание, связанное с органическими изменениями тканей вегетативной нервной системы, результатом которых является нарушение их нормального функционирования.
• Термоневроз — повышение температуры тела, этиологией которого является неврастенический характер патологии. Высокие показатели этого заболевания могут длиться не один год.
• В анамнезе больная черепно-мозговая травма.
• Нарушение структурно-функционального гомеостаза, обмена веществ и функций при патологическом процессе, затрагивающем эндокринную систему.
• Психоэмоциональная перегрузка.
• Сезонная или постоянная аллергизация.

[14], [15]

Причины постоянной субфебрильной температуры

Постоянное наличие повышенных температурных показателей тела человека в интервалах от 37,0 ° С до 38,0 ° С фиксируется длительно: от пары недель до нескольких месяцев, если не более года, эта клиническая картина спадает. под диагнозом субфебрилитет. Чтобы разобраться с проблемой, необходимо знать ее источник. Причины постоянной субфебрильной температуры несколько разнообразны, и от того, будет ли установлен первоисточник, зависит эффективность борьбы с этой патологией.

• Одной из причин постоянно присутствующего тепла могут быть индивидуальные особенности человеческого тела.
• Спровоцировать постоянные высокие показатели на градуснике способны вялые внутренние воспалительные процессы различной этиологии.
• Нарушение процесса терморегуляции организма может быть следствием заболевания нервной системы (органической природы), затрагивающего стволовые структуры головного мозга.
• Неспецифическая очаговая инфекция, перешедшая в плоскость хронической, например, панкреатит, синусит, холецистит и другие.
• Заболевания хронического характера, в основе которых лежит воспаление, например, пневмония.
• Вялотекущие инфекции, передающиеся половым путем, например сифилис, хламидиоз, ВИЧ-инфекция.
• Открытая или закрытая форма туберкулеза.
• Постоянно повышенная температура может наблюдаться при инвазивном поражении гельминтами или другими простейшими паразитами.
• В современных условиях врачи часто констатируют скрытую форму сепсиса.
• Злокачественная опухоль.
• Патологические изменения, связанные с нарушением иммунных ответов организма человека. Это может быть ревматоидный артрит, энтерит, язвенный колит, аллергическая реакция на лекарства.
• Субфебрилитет может наблюдаться у женщин в пременопаузе.
• Эндокринная патология: тиреотоксикоз, феохромоцитома.
• Термоневроз — стойкое нарушение теплообмена в результате функционального повреждения центра термора, которое возникает при вегетативной дисфункции у детей, подростков и молодых женщин.

Проблема определения функциональных причин возникновения субфебрилитета заключается в том, что у большинства пациентов в анамнезе имеется хроническая инфекция.

[16], [17], [18], [19], [20]

Причины субфебрильной температуры у подростков

Преимущественно фиксированные причины субфебрильной температуры у подростка сродни перечисленным выше. Наиболее частым источником заболевания, способным спровоцировать наблюдаемые длительное время высокие температурные показатели, являются инфекционные заболевания (различной этиологии) организма больного.Казалось бы, обычная ОРВИ в большинстве случаев помимо общей слабости, головной боли, болевых симптомов в суставах, ринита и кашля сопровождается субфебрилитетом.

Некоторые инфекционные заболевания (например, ветряная оспа, краснуха) в младенчестве проходят практически без лихорадки или принимает небольшие повышенные значения, тогда как в подростковом возрасте эти патологии более сложные, и записи температуры тела фиксируются на более высоких цифрах.

При длительном течении воспалительного процесса основная симптоматика часто теряет остроту и становится привычной.Единственным критерием, сигнализирующим о наличии внутренней проблемы, остается субфебрилитет, который длится недолго. В этой ситуации определить первопричину патологии бывает сложно.

Очагов инфекционного поражения организма подростка может быть:

• Заболевания ЛОР — органов, такие как:
  • Гайморит.
  • Фарингит.
  • Ринит.
  • Тонзиллит.
  • Ларингит.
  • Отит.
  • И другие болезни.
• Кариес или пародонтит зубов.
• Патологические поражения пищеварительного тракта:
  • Колит (воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника).
  • Холецистит (воспалительное заболевание желчного пузыря).
  • Гастрит (воспаление слизистой стенки желудка).
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).
  • И другие.
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей:
  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Пиелонефрит.
  • Другие болезни, поражающие эту систему.
• Воспалительные заболевания половых органов подростка.
• Абсцессы, образовавшиеся в месте инъекции.
• Патологические изменения эндокринного генеза.

Чтобы правильно диагностировать и найти причину субфебрильной температуры, лечащий врач обычно назначает пациенту общий анализ крови и мочи.Результат их исследования наглядно показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме подростка. Такой вывод сделан на основании лейкоцитарной формулы

, почему температура 37 держится неделю?

Температура тела — один из важнейших физиологических параметров, указывающих на состояние организма. Все мы с детства знаем, что нормальная температура тела составляет +36,6 ºC, а повышение температуры более чем на +37 ºC указывает на болезнь.

Опасность высокой температуры

В чем причина этого состояния? Повышение температуры — это реакция иммунной системы на инфекцию и воспаление.Кровь насыщена повышающими температуру (пирогенными) веществами, продуцируемыми патогенными микроорганизмами. Это, в свою очередь, стимулирует организм вырабатывать собственные пирогены. Метаболизм несколько ускоряется, чтобы иммунная система облегчила борьбу с болезнью.

Обычно лихорадка — не единственный симптом болезни. Например, при простуде мы ощущаем типичные для них симптомы — жар, боль в горле, кашель, насморк. При легкой простуде температура тела может быть на уровне +37,8 ºС. А при тяжелых инфекциях, таких как грипп, она может подниматься до + 39-40 ºC, к симптомам добавляются ломота в теле и слабость.

Фото: Ocskay Bence / Shutterstock.com

В таких ситуациях мы очень хорошо знаем, как себя вести и как лечить болезнь, потому что ее диагностика не представляет большого труда. Полощем горло, принимаем противовоспалительные препараты и жаропонижающие, при необходимости пьем антибиотики, и болезнь постепенно проходит. А через несколько дней температура нормализуется.

Большинство из нас сталкивались с этой ситуацией не раз в жизни. Однако бывает, что некоторые люди испытывают несколько других симптомов.Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но не намного. Это субфебрилитет — температура в пределах 37-38 ºС.

Опасно ли это состояние? Если это длится недолго — несколько дней, и можно связать это с каким-то инфекционным заболеванием, то нет. Достаточно вылечить, и температура упадет. Но что делать, если нет видимых симптомов простуды или гриппа?

Здесь необходимо иметь в виду, что в некоторых случаях простудные заболевания могут иметь ухудшенные симптомы.В организме присутствует инфекция в виде бактерий и вирусов, и иммунные силы реагируют на их присутствие повышением температуры. Однако концентрация патогенных микроорганизмов настолько мала, что они не могут вызвать типичные симптомы простуды — кашель, насморк, чихание, боль в горле. В этом случае лихорадка может пройти после того, как эти инфекционные агенты умрут и организм выздоровеет.

Особенно часто такая ситуация может наблюдаться в холодное время года, в период эпидемий простудных заболеваний, когда возбудители инфекции могут снова и снова атаковать организм, но наталкиваются на барьер настороженного иммунитета и не вызывают никаких видимых симптомов, кроме повышение температуры с 37 до 37.5. Итак, если у вас есть 4 дня, 37,2 или 5 дней, 37,1, когда вы чувствуете себя терпимым, это не повод для беспокойства.

Однако, как известно, простуды редко бывают дольше одной недели. И, если лихорадка держится дольше этого срока и не спадает, и никаких симптомов не наблюдается, то такая ситуация — повод серьезно задуматься. Ведь постоянный бессимптомный субфебрилитет может быть предвестником или признаком многих серьезных заболеваний, гораздо более серьезных, чем простуда. Это могут быть заболевания как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Методика измерений

Однако, прежде чем начнутся серьезные переживания, следует устранить такую ​​банальную причину субфебрилитета, как погрешность измерения. Ведь вполне может случиться так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Часто это касается электронных термометров, особенно дешевых. Они более удобны, чем традиционный ртутный, однако часто могут давать неверные результаты. Однако ртутные термометры тоже не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверять температуру на другом градуснике.

Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Возможны также ректальные и оральные измерения. В последних двух случаях температура может быть немного выше.

Фото: Photo_mts / Shutterstock.com

Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивной физической нагрузки или в перегретом помещении, то температура тела в этом случае может быть выше нормы.Этот факт также следует учитывать.

Также в течение дня может меняться температура тела. Если утром температура ниже 37, а вечером — 37 и чуть выше, то это явление может быть вариантом нормы. У многих температура может несколько колебаться в течение дня, повышаясь к вечеру и достигая значений 37, 37,1. Однако, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний также наблюдается этот синдром, когда каждый вечер температура выше нормы.Поэтому в этом случае рекомендуется пройти медицинское обследование.

Возможные причины длительного субфебрилитета

Если у вас высокая температура тела длительное время протекает бессимптомно, и вы не понимаете, что это значит, то вам следует обратиться к врачу. Только специалист может после тщательного обследования сказать, нормально это или нет, а если нет — чем это может быть вызвано. Но, конечно, не вредит самому знать, что может вызвать такой симптом.

Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:

• вариант нормы
• Гормональные изменения при беременности
• термоевроз
• Температурный хвост инфекционных болезней
• онкологические заболевания
• аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
• токсоплазмоз
• бруцеллез
• туберкулез
• глистные инвазии
• Скрытый сепсис и воспалительные процессы
• очагов инфекции
• Заболевание щитовидной железы
• лекарственная терапия
• СПИД
• Болезни кишечника
• гепатит вирусный
• Болезнь Аддисона

Вариант нормы

По статистике, у 2% населения мира нормальная температура чуть выше 37.Но если у вас с детства нет такой температуры, а субфебрилитет появился совсем недавно, то это совсем другой случай и вы не попадаете в эту категорию.

Фото: миллиард фотографий / Shutterstock.com

Беременность и лактация

Температура тела регулируется гормонами, вырабатываемыми в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, в организме происходит перестройка, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов.Этот процесс может вызвать перегрев тела. Температура около 37,3 ° C при беременности не должна вызывать серьезных опасений. Более того, впоследствии стабилизируется гормональный фон, и исчезает субфебрилитет. Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда субфебрилитет может сопровождать весь период беременности. Если при беременности наблюдается повышение температуры тела, то такая ситуация в лечении не требует.

Иногда субфебрилитет может возникать и при температуре около 37.4 у женщин, кормящих грудью, особенно в первые дни после появления молока. Здесь причина явления аналогичная — колебания уровня гормонов.

Термоневроз

Температура тела регулируется в гипоталамусе — одном из отделов мозга. Однако мозг — это взаимосвязанная система, и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому при невротических состояниях, таких как тревога, истерия, температура тела может подниматься выше 37. Этому также способствует выработка повышенного количества гормонов.Затяжной субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния и многие психозы. Термоневроз обычно приходит в норму во время сна.

Чтобы исключить эту причину, следует проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом. Если у вас действительно невроз или тревога, связанные со стрессом, то вам необходимо пройти курс лечения, потому что шаткие нервы могут вызвать гораздо большие проблемы, чем субфебрилитет.

Температурные «хвосты»

Не пропустите такую ​​банальную причину, как след перенесенного ранее инфекционного заболевания.Ни для кого не секрет, что многие грипп и ОРЗ, особенно тяжелые, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. И если инфекционные агенты не подавлены полностью, организм может поддерживать лихорадку в течение нескольких недель после пика болезни. Это явление называется температурным хвостом. Его можно наблюдать как у взрослого, так и у ребенка.

Фото: Александра Сузи / Shutterstock.com

Следовательно, если температура + 37 ºС и выше и держится неделю, то причины явления могут заключаться именно в перенесенном и вылеченном (как казалось) заболевании.Конечно, если вы заболели незадолго до того, как постоянная субфебрильная температура была обнаружена каким-то инфекционным заболеванием, то волноваться не о чем — субфебрилитет как раз и является его эхом. С другой стороны, такую ​​ситуацию нельзя назвать нормальной, поскольку она свидетельствует о слабости иммунной системы и необходимости принимать меры по ее укреплению.

Онкологические заболевания

Эту причину тоже нельзя сбрасывать со счетов. Часто субфебрилитет является самым ранним признаком развивающейся опухоли.Объясняется это тем, что опухоль выбрасывает в кровоток пирогены — вещества, вызывающие повышение температуры. Особенно часто субфебрилитет сопровождает рак крови — лейкоз. В этом случае эффект вызван изменением состава крови. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти тщательное обследование и сдать анализ крови. Тот факт, что стойкая лихорадка может быть вызвана таким серьезным заболеванием, как онкология, заставляет серьезно относиться к этому синдрому.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания вызваны аномальной реакцией иммунной системы человека.В норме клетки иммунитета — фагоциты и лимфоциты атакуют инородные тела и микроорганизмы. Однако в некоторых случаях они начинают воспринимать клетки собственного тела как чужеродные, что приводит к появлению болезни. В большинстве случаев поражается соединительная ткань.

Практически все аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона — сопровождаются лихорадкой до 37 и выше без симптомов. Хотя эти заболевания обычно имеют ряд проявлений, на ранней стадии они могут быть незаметными.Чтобы исключить такие заболевания, необходимо пройти обследование у врача.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз — очень распространенное инфекционное заболевание, которое часто протекает без заметных симптомов, за исключением лихорадки. Заболеванию часто подвержены владельцы домашних животных, особенно кошек, которые являются переносчиками бацилл. Значит, если у вас дома живут пушистые питомцы и температура субфебрильная, то это повод заподозрить данное заболевание. Также заболеванием можно заразиться через плохо прожаренное мясо.Чтобы диагностировать токсоплазмоз, нужно сдать анализ крови на наличие инфекции. Также следует обратить внимание на такие симптомы, как слабость, головные боли, потеря аппетита. Температуру при токсоплазмозе не сбивают жаропонижающие препараты.

Бруцеллез

Бруцеллез — еще одно заболевание, вызываемое инфекцией, передающейся через животных. Но это заболевание часто поражает фермеров, занимающихся животноводством. Заболевание в начальной стадии выражается в относительно низкой температуре. Однако по мере прогрессирования заболевания оно может принимать тяжелые формы, поражая нервную систему.Но если вы не работаете на ферме, бруцеллез как причину гипертермии можно исключить.

Туберкулез

Увы, туберкулез, печально известный произведениями классической литературы, еще не вошел в историю. В настоящее время туберкулез поражает миллионы людей. И это заболевание теперь характерно не только для пенитенциарных учреждений, как многие считают. Туберкулез — тяжелое и стойкое инфекционное заболевание, которое сложно лечить даже современной медициной.

Однако эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были обнаружены первые признаки болезни.К самым ранним признакам заболевания относят субфебрилитет без других четко выраженных симптомов. Иногда температуру выше 37 ºC можно наблюдать не весь день, а только вечером. Другие симптомы туберкулеза включают чрезмерное потоотделение, утомляемость, бессонницу и потерю веса. Чтобы точно определить, есть ли у вас туберкулез, необходимо сделать анализ на туберкулин (проба Манту), а также сделать флюорографию. При этом следует учитывать, что флюорография может выявить только легочную форму туберкулеза, тогда как туберкулез может поражать также мочеполовую систему, кости, кожу и глаза.Поэтому не стоит полагаться только на этот метод диагностики.

СПИД

20 лет назад диагноз СПИД означал верную смерть. Сейчас ситуация не такая печальная — современные лекарства могут поддерживать жизнь человека, инфицированного ВИЧ, на долгие годы или даже десятилетия. Заразиться этим недугом намного проще, чем принято считать. Это заболевание поражает не только представителей сексуальных меньшинств и наркоманов. Подцепить вирус иммунодефицита можно, например, в больнице при переливании крови, при случайном половом контакте.

Постоянная субфебрильная температура — один из первых признаков болезни. Учтите, что в большинстве случаев ослабление иммунитета при СПИДе сопровождается другими симптомами — повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям, высыпаниями на коже, нарушением стула. Если у вас есть причина подозревать СПИД, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Заражение червями

Гельминты — это общее название паразитических червей, обитающих в организме человека. Заразиться паразитами не так уж и сложно, ведь яйца многих из них живут у животных, в земле или в водоемах.Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что они попадают в организм человека. Многие паразитарные заболевания могут вызывать стойкую субфебрильную температуру. Обычно это сопровождается расстройством желудка, но во многих случаях, особенно если паразиты поселились не в кишечнике, а в других тканях, эти симптомы могут отсутствовать. Также следует обратить внимание на такой частый симптом, как похудание. Кишечные паразиты обнаруживаются с помощью анализа кала. Также многие паразитарные заболевания диагностируются с помощью анализа крови.

Скрытый сепсис, воспалительные процессы

Часто инфекция в теле может быть скрытой и не проявлять никаких признаков, кроме высокой температуры. Очаги вялого инфекционного процесса могут располагаться практически в любом органе сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, в костной и мышечной системах. Чаще всего воспалению подвержены органы мочеиспускания (пиелонефрит, цистит, уретрит). Часто субфебрилитет может быть связан с инфекционным эндокардитом — хроническим воспалительным заболеванием, поражающим окружающие ткани сердца.Это заболевание может долгое время быть скрытым и никак иначе не проявляться.

Также особое внимание следует уделить ротовой полости. Эта область тела особенно уязвима для воздействия болезнетворных бактерий, поскольку они могут попадать в нее регулярно. Даже простой, не леченный кариес может стать очагом инфекции, которая попадет в кровоток и вызовет постоянный защитный ответ иммунной системы в виде лихорадки. В группу риска также входят пациенты с сахарным диабетом, у которых могут быть незаживающие язвы, которые проявляются повышенной температурой.

Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, такие как тиреотропный гормон, играют важную роль в регулировании метаболизма. Некоторые заболевания щитовидной железы могут увеличивать выброс гормонов. Увеличение количества гормонов может сопровождаться такими симптомами, как учащение пульса, потеря веса, гипертония, непереносимость жары, ухудшение состояния волос и повышение температуры тела. Также наблюдаются нервные расстройства — повышенная тревожность, беспокойство, спутанность сознания, неврастения.

Повышение температуры также может происходить из-за нехватки гормонов щитовидной железы.

Для устранения дисбаланса гормонов щитовидной железы рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Аддисона

Заболевание встречается довольно редко и выражается в снижении выработки гормонов надпочечниками. Развивается длительно без особых симптомов и часто сопровождается умеренной лихорадкой.

Анемия

Небольшая температура также может вызвать такой синдром, как анемия. Анемией называют недостаток гемоглобина или эритроцитов в организме.Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях, особенно он характерен для сильного кровотечения. Также повышение температуры может наблюдаться при некоторых авитаминозах, дефиците железа и гемоглобина в крови.

Медикаментозное лечение

Субфебрилитет также может быть вызван приемом лекарств. Многие лекарства могут вызвать жар. К ним относятся антибиотики, особенно препараты пенициллина, некоторые психотропные вещества, в частности нейролептики и антидепрессанты, антигистаминные препараты, атропин, миорелаксанты, наркотические анальгетики.Очень часто повышение температуры — это форма аллергической реакции на лекарство. Эту версию, наверное, проще всего проверить — просто прекратите принимать лекарство, вызывающее подозрения. Конечно, делать это нужно с разрешения лечащего врача, поскольку отмена препарата может привести к гораздо более серьезным последствиям, чем субфебрилитет.

Возраст до одного года

У грудных детей причины субфебрильной температуры могут быть связаны с естественными процессами развития организма.Обычно у человека в первые месяцы жизни температура тела несколько выше, чем у взрослого. Кроме того, у грудных детей может наблюдаться нарушение терморегуляции, в результате чего наблюдается низкая субфебрильная температура. Это явление не является симптомом патологии и должно пройти само по себе. Хотя при повышении температуры у грудничков все же лучше показать их врачу, чтобы исключить инфекции.

Болезни кишечника

Многие инфекционные кишечные заболевания могут протекать бессимптомно, за исключением повышения температуры выше нормальных значений.Также этот синдром характерен для некоторых воспалительных процессов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, при язвенном колите.

Гепатит

Варианты гепатита В и С — тяжелые вирусные заболевания, поражающие печень. Как правило, длительный субфебрилитет сопровождает вялотекущие формы заболевания. Однако в большинстве случаев это не единственный симптом. Обычно гепатит также сопровождается тяжестью в печени, особенно после еды, желтизной кожи, болями в суставах и мышцах, общей слабостью.Если вы подозреваете, что у вас гепатит, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, поскольку своевременно начатое лечение снижает вероятность серьезных опасных для жизни осложнений.

Диагностика причин длительного субфебрилитета

Как видите, существует большое количество потенциальных причин, которые могут привести к нарушению терморегуляции организма. И выяснить, почему это происходит, непросто. Это может занять много времени и потребовать значительных усилий. Однако всегда есть причина для этого состояния.И жар всегда говорит о чем-то, обычно о том, что с телом что-то не так.

Фото: Room’s Studio / Shutterstock.com

Часто невозможно установить точную причину субфебрилитета в домашних условиях. Однако некоторые выводы о его природе сделать можно. Все причины, вызывающие повышение температуры тела, можно разделить на две группы — связанные с воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним. В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких как аспирин, ибупрофен или парацетамол, способен восстановить нормальную температуру, хотя и ненадолго.Во втором случае прием таких препаратов не даст никакого эффекта. Однако не следует думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Напротив, среди невоспалительных причин субфебрильной температуры могут быть такие серьезные вещи, как рак.

Есть небольшое количество болезней, для которых лихорадка является единственным симптомом. В большинстве случаев наблюдаются другие симптомы — например, боль, слабость, потливость, бессонница, головокружение, гипертония или гипотензия, нарушение пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные симптомы.Однако эти симптомы часто ухудшаются, и обычный человек обычно не может определить по ним диагноз. Но для опытного врача картина может быть ясной. Помимо симптомов, вы должны сообщить врачу, какие действия вы недавно выполняли. Например, общались ли вы с животными, какие продукты ели, ездили ли вы в экзотические страны и т. Д. При определении причины также используется информация о перенесенных ранее заболеваниях пациента, поскольку вполне возможно, что субфебрилитет связан с рецидив какой-то давно вылеченной болезни.

Для установления или выяснения причин субфебрилитета обычно необходимо пройти несколько физиологических тестов. Прежде всего, это анализ крови. В результатах анализа следует обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение этого параметра говорит о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметры, как количество лейкоцитов, уровень гемоглобина.

Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные анализы крови. Анализ мочи также необходим, чтобы помочь определить, есть ли воспалительные процессы в мочевыводящих путях.Также обращает на себя внимание количество лейкоцитов в моче, а также наличие в ней белка. Чтобы исключить возможность глистных инвазий, анализируют кал.

Если анализ не позволяет однозначно определить причину аномалии, то исследуются внутренние органы. Для этого могут применяться различные методы — УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.

Рентген грудной клетки может помочь идентифицировать легочную форму туберкулеза, а ЭКГ может помочь идентифицировать инфекционный эндокардит.В некоторых случаях может быть показана биопсия.

Диагностика субфебрилитета часто может осложняться тем, что у пациента может быть несколько потенциальных причин синдрома, но не всегда легко отделить истинные причины от ложных.

Что делать, если вы обнаружили постоянный жар у себя или у ребенка?

Какой врач лечит этот симптом? Проще всего пойти к терапевту, а он, в свою очередь, может дать направление специалистам — эндокринологу, инфекционисту, хирургу, неврологу, отоларингологу, кардиологу и т. Д.

Конечно, субфебрильная температура, в отличие от фебрильной, не представляет опасности для организма и поэтому не требует симптоматического лечения. Лечение в таком случае всегда направлено на устранение скрытых причин заболевания. Самолечение, например, антибиотиками или жаропонижающим, без четкого понимания действий и целей недопустимо, так как оно может не только быть неэффективным и размыть клиническую картину, но и привести к тому, что настоящая причина останется без внимания. .

Но из незначительности симптома не следует, что на него не следует обращать внимание. Напротив, субфебрильная температура — повод пройти тщательное обследование. Этот шаг не следует откладывать на потом, убеждая себя в том, что этот синдром не вредит здоровью. Следует понимать, что такое, казалось бы, незначительное нарушение работы организма могло стать серьезными проблемами.

Когда обращаться к врачу, причины и меры профилактики

Носовые кровотечения — обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство.Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

В этой статье мы объясним, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа, и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

• Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
• Не отклоняйте ребенка назад и не ложите его, потому что это может привести к проглатыванию крови и может вызвать кашель или рвоту.
• Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
• Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение прекратилось.

Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи.Большинство носовых кровотечений непродолжительное, и обычно можно лечить ребенка дома.

Тем не менее, при кровотечении из носа обратитесь к врачу:

• часто возникают
• изменение привычного образа жизни на новое
• происходит наряду с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
• начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
• регулярно требует обращения в отделение неотложной помощи

Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

• оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
• оно возникает после травмы головы, падения, или удар в лицо
• у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
• нос ребенка деформирован или сломан
• ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, бледный вид, мало энергии, головокружение или обморок
• ребенок начинает кашлять или рвать кровью
• у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

Варианты лечения носовых кровотечений включают:

• нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
• прижигание или сжигание кровеносных сосудов, чтобы запечатать их
• упаковка носа марлей с лекарством для сужения кровеносных сосудов

После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

Большинство носовых кровотечений — это кровотечения из носа из носа, что означает, что кровотечение происходит из передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

Заднее носовое кровотечение развивается в задней части носа и редко встречается у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает труднее.

Раздражение кровеносных сосудов — частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

• сухой воздух
• ковыряние в носу
• аллергия в носу
• травма или сморкание носа или лица, например, мячом или падением
• синусит , простуды, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
• полипы в носу
• чрезмерное использование назальных спреев

Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

Хотя предотвратить все носовые кровотечения невозможно у детей человек может предпринять шаги, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

• лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
• использование назальных спреев с солевым раствором (морской водой) для поддержания влажности носа ребенка
• использование увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
• сохранение детские ногти, обрезанные для предотвращения травм из-за ковыряния в носу
• поощряют детей носить соответствующие средства защиты во время занятий спортом или других видов деятельности, где возможно травмирование носа

Носовые кровотечения — обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство.Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, непрерывно и осторожно надавливая на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

Большинство кровотечений из носа у детей возникает из-за сухого воздуха, ковыряния в носу, аллергии на нос или других факторов, раздражающих нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

14 причин нерегулярных менструаций и способы их выявления

Ваш менструальный цикл считается с первого дня последней менструации до начала следующей менструации. Ваши месячные считаются нерегулярными, если они продолжаются более 38 дней или если продолжительность варьируется.

Нерегулярные месячные могут иметь несколько причин, от гормонального дисбаланса до других основных состояний, и должны быть оценены вашим врачом.Вот возможные причины и их симптомы.

Беременность может стать причиной пропуска месячных или появления кровянистых выделений. Другие симптомы ранней беременности могут включать:

Если вы пропустили менструацию или заметили изменения в месячных и у вас был секс, вы можете пройти тест на беременность дома или обратиться к врачу, чтобы узнать, беременны ли вы.

Если вы беременны и испытываете острую колющую боль в тазу или животе, которая продолжается более нескольких минут, немедленно обратитесь к врачу, чтобы исключить внематочную беременность или выкидыш.

Пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Пролактин подавляет ваши репродуктивные гормоны, что приводит к очень легким периодам или их отсутствию во время кормления грудью.

Ваши месячные должны вернуться вскоре после прекращения грудного вскармливания. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии грудного вскармливания на менструацию.

Перименопауза — это переходная фаза перед наступлением менопаузы. Обычно это начинается в возрасте 40 лет, но может возникнуть и раньше.

Признаки и симптомы могут сохраняться от 4 до 8 лет, начиная с изменений в вашем менструальном цикле.Колебания уровня эстрогена в это время могут привести к удлинению или сокращению менструальных циклов.

Другие признаки и симптомы перименопаузы включают:

Нерегулярные месячные — наиболее частый признак СПКЯ. Если у вас СПКЯ, вы можете пропустить месячные и иметь сильное кровотечение во время менструации.

СПКЯ также может вызывать:

Исследование 2015 года показало, что 44 процента участниц с нарушениями менструального цикла также страдали заболеваниями щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать более длительные и тяжелые менструации и усиление спазмов.Вы также можете испытывать усталость, повышенную чувствительность к холоду и прибавку в весе.

Высокий уровень гормонов щитовидной железы, который наблюдается при гипертиреозе, может вызвать более короткие и легкие месячные. Вы также можете испытать:

Отек у основания шеи — еще один частый признак заболевания щитовидной железы.

Миома — мышечные опухоли, которые развиваются в стенке матки. Большинство миомы не являются злокачественными и могут иметь размер от яблочного семени до размера грейпфрута.

Миома может вызывать очень болезненные и тяжелые менструации, вызывающие анемию.Вы также можете испытывать:

• боль или давление в области таза
• боль в пояснице
• боль в ногах
• боль во время секса

Большинство миомы не требуют лечения, и симптомы можно лечить без рецепта ( Безрецептурные препараты) обезболивающие и добавки железа, если у вас развивается анемия.

Эндометриоз поражает каждую десятую женщину репродуктивного возраста. Это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за пределы матки.

Эндометриоз вызывает очень болезненные, даже изнуряющие менструальные спазмы. Эндометриоз также вызывает сильное кровотечение, продолжительные месячные и кровотечение между менструациями.

Другие симптомы могут включать:

• желудочно-кишечные боли
• болезненные испражнения
• боли во время и после полового акта
• бесплодие

Исследовательская хирургия — единственный способ диагностировать эндометриоз. В настоящее время нет лекарства от этого состояния, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или гормональной терапии.

Известно, что ожирение вызывает нарушение менструального цикла. Исследования показывают, что лишний вес влияет на уровень гормонов и инсулина, что может нарушить менструальный цикл.

Быстрое прибавление в весе также может вызвать нарушения менструального цикла. Увеличение веса и нерегулярные менструации являются общими признаками СПКЯ и гипотиреоза, и их следует обследовать врач.

Чрезмерная или быстрая потеря веса может привести к остановке менструации. Недостаточное потребление калорий может помешать выработке гормонов, необходимых для овуляции.

Считается, что у вас недостаточный вес, если ваш индекс массы тела ниже 18,5. Наряду с остановленными менструациями вы также можете испытывать усталость, головные боли и выпадение волос.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас недостаточный вес
• вы сильно похудели, не попробовав
• у вас расстройство пищевого поведения

Было доказано, что интенсивные или чрезмерные упражнения влияют на гормоны, ответственные за менструацию.

У спортсменок и женщин, интенсивно тренирующихся и занимающихся физическими упражнениями, например у артистов балета, часто развивается аменорея, то есть пропущенные или прекращенные менструации.

Сокращение тренировок и увеличение количества калорий может помочь восстановить менструальный цикл.

Определенные лекарства могут влиять на ваш менструальный цикл, в том числе:

Поговорите со своим врачом по поводу смены лекарства.

Рак шейки матки и эндометрия может вызвать изменения менструального цикла, а также кровотечение между менструациями или обильные менструации. Кровотечение во время или после полового акта и необычные выделения являются другими признаками и симптомами этих видов рака.

Помните, что эти симптомы чаще всего вызваны другими проблемами. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу.

Существует несколько возможных причин нерегулярных месячных, многие из которых требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, если:

• ваши менструации прекратились более чем на 3 месяца, и вы не беременны
• ваши менструации внезапно стали нерегулярными
• у вас менструальный цикл длится более 7 дней
• вам нужно больше более одной прокладки или тампона каждый час или два
• вы испытываете сильную боль во время менструации
• ваши периоды меньше 21 дня или более 35 дней с интервалом
• вы испытываете кровянистые выделения между периодами
• вы испытываете другие симптомы, например необычные выделения или лихорадка

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и захочет узнать о:

• любом стрессе или эмоциональных проблемах, которые вы испытываете
• любых изменениях вашего веса
• вашей сексуальной истории
• сколько вы занимаетесь спортом

Медицинские тесты также могут быть использованы для диагностики причины нерегулярного кровотечения, в том числе:

Лечение зависит от того, что вызывает нерегулярные менструации и может потребовать лечения основного заболевания.Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения:

• оральные контрацептивы
• гормональные ВМС
• лекарства для щитовидной железы
• метформин
• потеря веса или увеличение веса
• упражнения
• добавки витамина D

методы снижения стресса могут также помогают, в том числе:

• йога
• медитация
• глубокое дыхание
• резка b

Детская болезнь почек — условия и лечение

Большинство детей с заболеванием почек обращаются к педиатру или семейному врачу, а также к нефрологу.Нефролог — это врач, имеющий специальную подготовку для лечения проблем с почками.

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелое состояние. Это также зависит от того, какое заболевание почек у вашего ребенка.

Лечение острого заболевания почек зависит от его причины. Лечение может включать:

• Пребывание в больнице
• Внутривенные (внутривенные) жидкости в больших количествах для восполнения потери жидкости
• Лекарства, называемые диуретиками, для увеличения количества выделяемой мочи
• Внимательное наблюдение за солями крови (электролитами), такими как калий, натрий и кальций
• Лекарства для контроля артериального давления
• Изменения в диете (см. ниже)

Лечение хронической болезни почек зависит от того, насколько хорошо почка еще работает.Лечение может включать:

• Лекарства, которые помогают росту, предотвращают потерю плотности костей, лечат анемию, или их комбинацию.
• Лекарства, называемые диуретиками, для увеличения количества мочи, вносимые
• Изменения в диете (см. Ниже)
• Диализ (см. Ниже)
• Операция по удалению поврежденной почки и замене ее здоровой (трансплантация почки)

Вашему ребенку, возможно, потребуется внести изменения в свой рацион. Вашему ребенку может потребоваться ограничение:

• Белка. Белок жизненно важен для правильного роста и питания. Но почки могут быть не в состоянии избавиться от продуктов жизнедеятельности, возникающих в результате употребления слишком большого количества белка. Лечащий врач вашего ребенка обсудит с вами, сколько белка необходимо вашему ребенку.
• Калий. Калий — важное питательное вещество. Но когда почки плохо работают, в крови может накапливаться слишком много калия. Калий поступает из определенных продуктов. Вашему ребенку может потребоваться ограничить или не есть продукты с большим содержанием калия.
• Фосфор. Почки помогают вывести из организма лишний фосфор. Если почки не работают должным образом, в кровотоке накапливается слишком много фосфора, и кальций может покинуть кости. Это может сделать кости вашего ребенка слабыми и легко сломать. Вашему ребенку может потребоваться ограничить потребление фосфорной пищи.
• Натрий. Диета с низким содержанием натрия может помочь предотвратить или уменьшить задержку жидкости в организме вашего ребенка. Ваш лечащий врач обсудит с вами допустимое количество натрия в рационе вашего ребенка.

В некоторых случаях у ребенка могут развиться серьезные проблемы с электролитами. Это может вызвать опасные уровни отходов в крови, которые обычно удаляются почками. У ребенка также может развиться перегрузка жидкостью. В этих случаях ребенку может потребоваться диализ.

Диализ — это процедура, при которой из крови фильтруются отходы и лишняя жидкость. Обычно это делают почки. Есть два типа диализа.

Перитонеальный диализ

Это можно сделать дома.В этом методе используется слизистая оболочка брюшной полости для фильтрации крови. Эта полость — это пространство, в котором находятся такие органы, как желудок, кишечник и печень. Подкладка называется брюшиной.

Сначала хирург вставляет тонкую гибкую трубку (катетер) в живот вашего ребенка. После того, как трубка помещена, стерильная очищающая жидкость (диализат) вводится через катетер в брюшную полость. Жидкость остается в животе на некоторое время. Эта жидкость поглощает продукты жизнедеятельности через брюшину.Затем жидкость сливают из живота, измеряют и выбрасывают. Этот процесс заполнения и слива жидкости называется обменом.

Гемодиализ

Это делается в диализном центре или больнице поставщиками медицинских услуг. Особый тип доступа, называемый артериовенозной (AV) фистулой, устанавливается во время небольшой операции. Этот свищ представляет собой соединенные вместе артерия и вена. Обычно это делается на руке вашего ребенка. Также может быть вставлен внешний катетер IV (внутривенный).Это менее распространено при длительном диализе.

Затем вашего ребенка подключат к большому аппарату для гемодиализа. Кровь закачивается в машину по трубке, чтобы отфильтровать отходы и лишнюю жидкость. Затем отфильтрованная кровь течет по другой трубке обратно в тело вашего ребенка.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Для начала давайте скажем, чего НЕ СЛЕДУЕТ делать.

Во-первых, не следует поддаваться панике. Ожог у ребенка – всегда стрессовая ситуация для родителей. Не теряйте голову. Не торопитесь, что случилось – случилось, и от того, привезете вы ребенка в лечебное учреждение на несколько минут раньше или позже, мало что зависит.

Во-вторых, не производите никаких активных действий с ожоговой поверхностью, не нужно вскрывать пузыри, мазать спиртом или иодом, накладывать мазевые повязки или еще как-то активно воздействовать на неё.

В-третьих, следует помнить, что ожог – это не только поражение кожи, а страдание всего организма. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит это повреждение, и при оказании первой помощи по поводу ожога главное – проведение обезболивания и противошоковых мероприятий.

Оказывая помощь ребенку с ожогом, следует строго придерживаться определенной последовательности действий.

В первую очередь нужно прекратить воздействие на ребенка термического агента. Необходимо снять или облить холодной водой пропитанную горячей жидкостью одежду. Это нужно сделать как можно скорее. Затем пораженную поверхность следует охладить всеми возможными способами. Для этого подойдет и холодная вода в виде постоянно сменяемого компресса, а еще лучше – приложить к зоне повреждения какой-нибудь продукт, взятый из морозильника. От того, насколько быстро будет прекращено воздействие термического агента и насколько эффективным будет последующее охлаждение, зависит дальнейшее течение ожогового поражения. Охлаждать ожоговую поверхность нужно длительно. Желательно – и в ходе транспортировки в лечебное учреждение.

Если ожог достаточно большой по площади (в 3 раза больше чем площадь ладони ребенка) и вы не уверены, что справитесь своими силами – немедленно, еще до того, как непосредственно приступили к оказанию помощи ребенку, вызывайте «скорую помощь».

Если Вы решили самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение – дайте ему обезболивающее – анальгин, и одновременно супрастин, или другое, аналогичное средство. Еще раз повторим, что хорошим обезболивающим эффектом в данном случае обладает охлаждение. Если площадь ожога большая – начните немедленно поить ребенка, лучше всего – теплым сладким чаем.

Ожоговую поверхность закрывают стерильной повязкой. Если стерильных материалов под рукой нет – воспользуйтесь простой чистой хлопчатобумажной тканью. Любое прикосновение к ожоговой поверхности причиняет резкую боль. Помните об этом и стремитесь создать неподвижность для зоны повреждения.

Если площадь ожога большая, то лучше, если эвакуация пострадавшего осуществляется специальным транспортом в сопровождении медицинского персонала.

nike kobe 2 posts on facebook account number

Лечение ожогов у детей в Москве бесплатно по полису ОМС

Считается, что от ожога в быту не застрахован никто. Можно ли избежать беды? Что родителям надо знать об ожогах у детей? И какими средствами сегодня располагает столичная медицина для того, чтобы избавить маленького пациента от тяжелых последствий такой травмы?

Случайность или безответственность?

Ожог относится к травмам, представляющим угрозу жизни для человека. По статистике Департамента здравоохранения Москвы, каждое 3-е ожоговое поражение диагностируют у ребенка, чей возраст не достиг 3 лет.

• Ожоги делятся на типы:
• 1. Термические (воздействие высокой температуры).
• 2. Химические (контакт с агрессивным химическим веществом).
• 3. Лучевые (поражение радиацией).
• 4. Электрические (удар электротоком).

Чаще всего встречаются термические ожоги у детей: это горячий чай, который мама оставила на столе, а малыш перевернул на себя, или первое «знакомство» с плитой, на которой готовится еда. Когда речь идет об ожогах у детей, в 90% случаев в них виноваты родители: не досмотрели.

Какие наиболее опасные последствия ожогов для ребенка можно выделить?

Главная опасность ожоговой раны — большой риск нагноения после попадания частичек грязной одежды и т.п. К тому же стоит помнить, что при ожоге страдает не только кожный покров: нарушается его барьерная функция, что влечет за собой сбой в работе всего организма. Чем младше ребенок, тем серьезнее будут последствия. Особенно, если имело место термоингаляционное поражение: ожог слизистых верхних дыхательных путей может привести к асфиксии.

Что касается видимых косметических дефектов после ожога, то это контрактуры и рубцы, которые потребуют длительного лечения.
И еще хочу обратить внимание: любой ожог — огромная боль и стресс для ребенка. Поэтому мамы и папы должны помнить, что профессия «родитель» — это работа 24 часа 7 дней в неделю. Если вы собираетесь вместе с ребенком на дачу, на пикник, к морю, то не расслабляйтесь: следите за тем, чтобы малыш был максимально дистанцирован от опасных предметов, могущих стать причиной ожога.

Внимание! Быстро и правильно оценить степень ожога и риск потенциальных осложнений может только врач!

Степени ожогов у детей

Степень тяжести ожога у ребенка определяется тем, насколько глубоко пострадали ткани. Различают три. При этом ожоги 1 – 2 степени считаются поверхностными, а 3-й — глубокими.

1 степень

Характеризуется поражением верхнего слоя кожи — эпидермиса. Проявляется болезненностью в конкретной точке, покраснением и чувством жжения. В течение 5 дней проходит самостоятельно, не оставляя следа, либо легкую пигментацию.

2 степень

Отмирание эпидермиса и повреждение верхнего слоя дермы. Боль и покраснение выражены сильно. Появляются пузыри с прозрачным содержимым, которое загустевает через пару дней. Заживление занимает не менее 2-х недель.

3 степень

Глубокое поражение кожи с образованием струпа бурого или черного цвета без выраженного болевого синдрома из-за повреждений нервных окончаний. При таком сильном ожоге у ребенка страдает не только кожа, но и подкожная жировая клетчатка, иногда мышцы и кости. Самостоятельное заживление — около 2-х месяцев с возникновением на местах ожога грубых рубцов.

Как помочь ребенку при ожоге?

Если несчастье все же произошло, какой должна быть тактика родителей? Прежде всего, никакой паники: ребенок и так испуган, поэтому ваш страх и слезы только ухудшат его эмоциональное состояние. Важно помнить, что категорически нельзя делать при ожогах:

• — прикасаться руками к зоне поражения;
• — трывать одежду, если она прилипла к ожоговой ране;
• — вскрывать пузыри;
• обрабатывать рану растительным маслом, содой, кисломолочными продуктами, спиртом, любыми кремами и мазями.

Как оказать первую помощь ребенку при ожоге?

Мы регулярно становимся свидетелями того, что подавляющее большинство родителей, столкнувшись с ожогом у своего ребенка, не могут оказать ему адекватную первую помощь. Что необходимо сделать? Во-первых, обезболить обожженное место под струей прохладной воды в течение 5 – 7 минут. Во-вторых, изолировать поврежденную поверхность от потенциальных микробов, накрыв чем-то чистым (полотенцем, простыней и т.д.). В-третьих, вызвать скорую или самостоятельно привезти ребенка в ближайшую больницу. И все! Убедительная просьба к родителям: забудьте о «целебных» свойствах уринотерапии и «проверенных» народных рецептах. Ваша задача — как можно скорее передать пострадавшего в руки профессионалов.

Методы лечения ожогов у детей

Если ребенок вовремя доставлен в ожоговый стационар, за его здоровье можно не волноваться. Современная отечественная медицина располагает всеми средствами* для быстрого и эффективного лечения ожогов разной степени тяжести. Например, в ДГКБ им. Г.Н. Сперанского с этой целью применяют следующее:

«Умные повязки»

Перевязочный материал с ионами серебра, обладающий антибактериальными свойствами, который не нуждается в смене чаще, чем раз в неделю.

Противоожоговая кровать

Не доставляет боли ребенку, благодаря флуодизирующей подушке. Он находится как бы в «подвешенном» состоянии, не ощущая веса собственного тела.

Скальпели нового поколения

Вместо традиционных скальпелей используются гидрохирургический и электрический, которые позволяют удалить обожженные ткани с малой потерей крови.

Терапия отрицательным давлением

Благодаря вакуум-эффекту рана в месте ожога быстрее очищается от мертвых тканей, что ускоряет заживление в зоне ожога.

Пластические операции

Если у пациента не хватает донорской кожи, то для того чтобы восстановить утраченный кожный покров, используют последние достижения комбустиологии (отрасли медицины, изучающей ожоги) — современные биологические и синтетические материалы.

Фармафорез

Адресная доставка лекарств в рубцово-измененную ткань на месте «бывшего» ожога без поступления в кровоток. По сравнению с классическими физиотерапевтическими методами, эффективнее улучшает косметические и функциональные результаты.

В чем особенность Ожогового центра при ДГКБ им. Г.Н. Сперанского?

Центр существует более 50-ти лет и остается на сегодняшний день единственным в России, где оказывают специализированную помощь детям при различных ожоговых травмах абсолютно бесплатно, по системе ОМС.

Помимо высокотехнологичной медицины, мы гордимся своим коллективом настоящих профессионалов: все врачи с высшей квалификационной категорией и большим стажем работы. Среди наших специалистов преобладают те, кто успешно защитил докторские и кандидатские диссертации. Также у нас работают воистину героические люди — те, кто приобрел уникальный опыт оказания медицинской помощи детям с термической травмой, пострадавшим в природных и техногенных катастрофах.

Медицинский персонал больницы регулярно повышает свою квалификацию. Группа врачей и медсестер специализировалась в ведущих ожоговых центрах Великобритании и Соединенных Штатов Америки. Мы готовы к потенциальному «часу Х» 24 часа в сутки.

Последствия ожогов у детей

Лечение ожогов у детей не заканчивается выпиской из стационара. Важно, чтобы ребенок как можно скорее смог вернуться к привычному образу жизни. Если пострадали конечности, надо заново научить его ходить, бегать, прыгать. Если в результате ожога пострадало лицо, главное — преодоление психологических комплексов, связанных с изменением внешнего вида ребенка, чтобы свести к нулю насмешки сверстников и полностью социализироваться. Это длительный кропотливый процесс, в котором вместе с пациентом должны участвовать, как родственники, так и врачи. Ребенка нельзя оставлять один на один со своей проблемой: он должен знать, что на этой травме, какой бы тяжелой она не была, жизнь не заканчивается!

Какими возможностями для реабилитации располагает Ожоговый центр при детской городской клинической больнице имени Сперанского?

В этом отношении нам повезло. Для детей, перенесших тяжелую ожоговую травму, 2 раза в год (зимой и летом) организовываются поездки в реабилитационные лагеря, где они могут отдохнуть и набраться сил под контролем лучших специалистов. Это стало возможно благодаря тому, что в 2001 году мы создали благотворительный Фонд «Детская больница» при ДГКБ имени Сперанского. Его задача — не только помощь семьям в приобретении дорогостоящих лекарственных средств, но и социально-психологическая реабилитация детей. Этим занимаются квалифицированные педагоги и психологи. При Фонде успешно функционирует детский клуб, в рамках которого для ребят проводят познавательные экскурсии и различные спортивно-развлекательные мероприятия. Все это в комплексе помогает ребенку вернуться к обычной жизни, не чувствуя себя неполноценным.

*Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.




Для того чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию по полису ОМС, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф. Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ


Материал подготовлен совместно с экспертами: Анатолием Александровичем Корсунским, д.м.н., профессором,
главным врачом ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

Людмилой Иасоновной Будкевич, д.м.н., профессором,
руководителем ожогового центра ДГКБ им. Г.Н. Сперанского


Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Термические ожоги — ГБУЗ «Брюховецкая ЦРБ» МЗ КК

Термические ожоги

   Ожоги термические — это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Наиболее часто встречаются ожоги пламенем,  на втором месте регистрируются ожоги жидкостями, на третьем — электроожоги и ожоги пламенем электрической дуги. Ожоги, вызванные действием других факторов, наблюдаются в единичных случаях.

     В современных условиях интенсивной индустриализации, все более возрастающего использования на производстве и в быту источников тепловой энергии отмечается тенденция к увеличению частоты ожогов. По данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги занимают третье место среди других видов травм. Ожоги нередко приводят к смертельному исходу, а среди выздоровевших многие остаются инвалидами.

     Тяжесть течения ожоговой травмы в значительной мере зависит от площади и глубины повреждения тканей. В нашей стране принята следующая классификация ожогов:

• ·ожоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи;
• ·ожоги II степенихарактеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Под отслоившимся слоем эпидермы остается обнаженный базальный слой. При ожогах I-II степени отсутствуют морфологические изменения в коже, чем они принципиально отличаются от более глубоких поражений.
• ·ожоги III степени подразделяют на два вида: ожоги III А степени — дермальные — поражение собственно кожи, но не на всю ее толщу. При этом сохраняются жизнеспособные глубокие слои кожи или придатки (волосяные сумки, потовые и сальные железы, их выводные протоки). При ожогах III Б степени происходит омертвение кожи и образуется некротический струп.
• ·ожоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но и глубже расположенных тканей (мышц, сухожилий, костей, суставов).

     Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое «правило ладони»: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

     В тяжелых случаях термический ожог может осложниться ожоговой болезнью, в течение которой  принято различать периоды:

— шока (ответную реакцию организма на сверхсильный болевой раздражитель),

— острой токсемии (второй период ожоговой болезни, возникающий на 2-3 сутки после травмы и продолжающийся 7-8 дней; характеризуется преобладанием выраженной интоксикации вследствие влияния на организм токсичных продуктов, поступающих из пораженных тканей, и бактериальной инфекции),

— септикотоксемии (период, условно начинающийся с 10-12х суток заболевания и характеризующийся развитием инфекции, гнилостных процессов в ранах и проникновением в кровеносное русло микробов, их токсинов и продуктов аутолиза погибших тканей; в ожоговой ране при этом обычно вегетируют стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, протей и их ассоциации),

— выздоровления (или реконвалесценции).

Первая помощь при термических ожогах

1. Первое, что нужно сделать как можно быстрее — погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню.

    2.Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

3. Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.
4. Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.
5. Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения.
6. На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство (мазь, гель), сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый гель.
7. Если имеются обширные ожоги конечностей — надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).
8. Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.
9. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
10. При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
11. При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь».

      При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

      Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

      В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.). Домашнее лечение предполагает смену повязок дважды в день с наложением противоожогового средства. Место поражения можно обрабатывать перекисью водорода (3%), кожу вокруг ожога – йодом или зеленкой. На рану накладывается мазь от термических ожогов (солкосерил, пантенол, «спасатель») и стерильная марлевая повязка.

       Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Стоит помнить, что правильно оказанная первая помощь при термических ожогах – залог быстрого восстановления тканей с минимумом риска образования шрамов и рубцов.

По  материалам ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» МЗ Краснодарского края.

Ожоги. Особенности и степени тяжести. Первая помощь

Уважаемые родители чудесных мальчиков и девочек, а также их бабушки и дедушки! Окружающий мир не только прекрасен и интересен для вашего ребенка, но и таит опасные для него ситуации. Вы всегда рядом и первыми сможете помочь вашему малышу.

Скоро лето – пора отпусков и детских каникул, а это значит, что дети большее время будут проводить дома и на улице, в сельской местности и в походе у костра. Как дерматолог хочу обратить ваше внимание на часто встречающийся вид травмы – ожоги.

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых.

Ожоги бывают термические, химические, электрические, лучевые. Термические ожоги составляют более 90% от всех видов – это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, ожоги от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Особенно опасны ожоги для детей и пожилых людей.

Малыши чаще получают ожоги, опрокидывая на себя кипяток, горячее молоко или суп, прикасаясь к раскаленным предметам (батарея, утюг, электрическая плита, лампочка). Дети постарше, как правило, страдают при неосторожном обращении с огнем дома или на природе.

В зависимости от глубины поражения кожи различают степени тяжести ожогов.

Ожог 1 степени — это поражением самого поверхностного слоя кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в пораженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Эти явления стихают в течении 2-х дней, а через неделю наступает полное выздоровление.

При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, при этом образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Первые пузыри появляются уже через несколько минут после ожога, однако еще в течение 1 суток могут образовываться новые пузыри, а уже существующие — увеличиваться в размерах. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные пузыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.

Ожог 4 степени — это полная гибель всех слоев кожи, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей.

Каждый повреждающий фактор имеет свои особенности:

1. Пламя. Площадь ожога относительно большая, по глубине преимущественно 2-я степень. При первичной обработке раны представляет сложность удаление остатков обгоревшей одежды, незамеченные нити ткани могут в последующем служить очагами развития инфекции. Могут поражаться органы зрения, верхние дыхательные пути. Очень опасны ожоги пламенем в закрытых помещениях, так как к повреждению поверхности тела добавляются ожоги дыхательных путей горячим дымом, отравление угарным газом.
2. Горячая жидкость. Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2—3-й степеней.
3. Пар. Площадь ожога большая, но неглубокая. Очень часто поражаются дыхательные пути.
4. Раскалённые предметы. Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину.

Как практикующий врач, хочу обратить ваше внимание на то, что, к сожалению, в большинстве случаев ожоги наносят не только физическую травму и косметические дефекты, но и длительную психологическую травму. Поэтому своевременная первая помощь и специализированная врачебная имеют огромное значение.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Первое, что надо сделать при оказании помощи пострадавшему — это прекратить воздействие поражающего фактора. Если речь идет про ожог кипятком, то необходимо как можно быстрее снять (срезать) пропитанную горячей жидкостью одежду.

При воздействие пламенем наиболее правильным будет потушить горящую одежду водой, а потом снять. Если достаточного количества воды нет, тушить следует подручными средствами — плотной тканью, песком, землей. При этом не следует закрывать пострадавшего с головой — это может привести к вдыханию продуктов горения с последующим ожогом дыхательных путей и отравлению.

Не следует также сбивать пламя голыми руками, так как при этом спасатель сам может перейти в разряд пострадавших. Если пострадавший находился в закрытом помещении, как можно скорее вынесите его на свежий воздух.

Одежду и обувь с ребенка нужно обязательно снять полностью, так как в большинстве случаев мы не можем достоверно оценить, какие участки тела подверглись воздействию высокой температуры. Нужно помнить, что волосы также могут пострадать и вести себя как тлеющая одежда, концентрируя тепло и обжигать кожу головы, уши и лицо ребенка.

Удалять приставшую к телу одежду не следует, поскольку при этом есть риск дополнительно повредить обожженную поверхность.

ОСОБЫЕ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ НАДО СОБЛЮДАТЬ, ЕСЛИ ОДЕЖДА СИНТЕТИЧЕСКАЯ, ТАК КАК ПРИ ГОРЕНИИ ОНА ПЛАВИТСЯ И ПРИЛИПАЕТ К КОЖЕ.

Ни в коем случае не пытайтесь счищать прикипевший полимер!

При ожогах следует незамедлительно снять кольца, часы, браслеты, цепочки, бусы, поскольку в дальнейшем будет развиваться отек пораженного участка, и эти предметы могут сдавливать ткани с нарушением кровообращения вплоть до развития омертвления тканей.

Обязательно следует охладить пораженный участок — погружением в холодную воду, снег. Длительность воздействия холода колеблется от 3-5 до 15-20 минут. Слишком долго охлаждать обожженное место не следует, чтобы не вызвать спазм сосудов с последующим нарушением кровообращения в пораженном участке. Эта мера эффективна в течение 2 часов после получения ожога и не только уменьшает боль, но и — глубину поражения. Даже когда действие поражающего фактора прекращено, ожог продолжает развиваться и углубляться за счет того, что поверхностные слои кожи играют роль горячего компресса для нижележащих. Охлаждая поверхность тела, можно прервать этот процесс.

Параллельно охлаждению необходимо адекватное обезболивание. Для этого используют обезболивающие препараты — Парацетамол или Анальгин. На пораженную кожу наложить чистую сухую марлевую повязку и в короткие сроки показать врачу.

В случае глубоких ожогов следует воздерживаться от каких-либо манипуляций. Не надо пытаться самостоятельно очистить рану от приставших обрывков одежды и других загрязнений (данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию ран), не следует самостоятельно вскрывать пузыри. На ожоговую рану следует наложить сухую стерильную повязку (при обширных ожогах завернуть пострадавшего в чистую простыню), после чего обратиться к врачу.

Масляные мази и другие жиросодержащие продукты при ожогах применять категорически нельзя. Такое действие только усугубит тяжесть поражения, а персоналу в больнице придётся удалять масляную плёнку, причиняя дополнительные страдания пострадавшему.

В случае любых ожогов обязательна незамедлительная консультация врача!

Ожоги: классификация, последствия, первая помощь

Чаще других встречаются термические ожоги кожи.

Химические ожоги слизистой оболочки глаз, полости рта, пищевода, желудка, дыхательных путей, кожи и других органов. возникают в результате попадания на них кислот, щелочей и других токсических веществ.

Лучевые ожоги возникают в результате воздействия ионизирующего излучения.

В зависимости от глубины поражения тканей различают четыре степени термических ожогов:

I степень — гиперемия (переполнение кровью) и отек кожи;

II степень — образование пузырей;

IIIА степень — поражение кожи, при котором при благоприятных условиях возможна самостоятельная эпителизация ожога — на пораженных участках образуется новая кожа;

ШБ степень — некроз (отмирание) всех слоев кожи;

IV степень — поражение кроме кожи подкожной клетчатки, мышц, костей.

Ожоги I, II и ША степеней относятся к поверхностным ожогам, ожоги ШБ и IV степеней — к глубоким. У большинства пораженных обычно наблюдается сочетание ожогов различных степеней.

Для глубоких ожогов характерны изменение окраски кожи (мертвенно-бледный цвет, обугливание) и уплотнение тканей с появлением выраженного рисунка подкожных вен. При глубоких ожогах болевая и тактильная (осязательная) чувствительность утрачивается. Поверхностные ожоги сопровождаются выраженной болью. Чаще всего глубину ожога удается установить только через пять-семь дней, так как в эти дни происходит углубление некроза в зоне ожога.

Площадь ожога принято выражать в процентах к общей поверхности кожи. Наибольшее распространение получили способы определения площади ожогов — правило «девяток» и способ ладони. Согласно правилу «девяток» поверхность головы и шеи составляет 9%, верхней конечности — 9%, передней поверхности туловища — 18%, задней поверхности туловища — 18%, нижней конечности — 18%, промежности и наружных половых органов — 1% всей поверхности тела.

Площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1% общей поверхности тела. При ограниченных поражениях ладонью измеряют площадь ожога, а при больших поражениях — площадь непораженных участков тела.

Если площадь ожога II-III-IV степеней превышает 10-15% поверхности тела, у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Тяжесть ее зависит от площади и глубины ожога, возраста пострадавшего, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

В течении ожоговой болезни различают четыре периода — ожоговый шок, острая ожоговая токсемия, ожоговая септикотоксемия и реконвалесценция.

Ожоговый шок развивается при термическом ожоге, поразившем свыше 15% поверхности тела, а у лиц старше 60 лет — при менее обширных поражениях. Для него характерны появление отеков (особенно выраженных в зонах ожога), уменьшение объема циркулирующей крови, ее сгущение и замедление кровотока.

Расстройства кровообращения вызывают нарушения функции внутренних органов, в первую очередь почек и печени, вследствие чего у пострадавших нередко развиваются острая почечная недостаточность, а иногда печеночная недостаточность. Артериальное давление может повышаться, отмечается тахикардия.

Температура тела понижена. Нередко наблюдаются рвота, жажда. Течение ожогового шока ухудшается при охлаждении больного, поздней и неправильной противошоковой терапии, длительной транспортировке. Продолжительность ожогового шока колеблется от нескольких часов до двух-трех суток.

Острая ожоговая токсемия развивается в результате поступления в организм продуктов распада белка и токсических веществ из ожоговой поверхности. Начало этого периода характеризуется появлением лихорадки. Отмечаются тахикардия, плохой аппетит, иногда рвота, бессонница, которые остаются особенно выраженными в первые 10-14 дней после ожога. При крайне тяжелом течении ожоговой токсемии на первый план выступают признаки острого психоза, проявляющегося дезориентацией, возбуждением, галлюцинациями и бредом.

При ожоговой септикотоксемии происходят нагноение ран и отторжение ожогового струпа. Наблюдаются гнойно-резорбтивная лихорадка с суточными размахами температуры 2-2,5 градуса, бессонница, отсутствие аппетита, похудание. В тяжелых случаях септикотоксемия осложняется пневмонией, эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, гепатитом, сепсисом.

Крайне тяжелым осложнением является ожоговое истощение, которое проявляется прекращением восстановительных процессов и прогрессирующим некрозом в ранах, резким похуданием, анемией (малокровием). Ожоговое истощение часто приводит к смерти. Иногда развиваются гнойное воспаление мягких тканей, рожистое воспаление, тромбофлебит, флегмона, артрит.

В четвертом периоде — реконвалесценции — происходят постепенное заживление ожоговых ран, приживление кожных трансплантатов (пересаженных участков), восстановление функции внутренних органов, кроветворной системы, обменных процессов и другое.

Первая помощь при ожоге — прекращение действия поражающего фактора. В случае небольших ожогов I и II степени следует подержать обожженное место в прохладной воде или наложить мокрый холодный компресс. Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи и тканей.

Следует закрыть весь ожог чистой сухой тканью, можно использовать безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения.

При ожогах пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны повышенной температуры; при ожогах горячими жидкостями, расплавленным металлом — быстро удалить одежду с области ожога.

Целесообразно погрузить обожженные участки тела в холодную воду или обмыть струей воды из водопровода в течение 5-10 минут.

Если площадь ожога превышает 15% поверхности тела, необходимо дать выпить пострадавшему не менее 0,5 литра воды с пищевой содой и поваренной солью — 1/2 чайной ложки пищевой соды и одна чайная ложки соли на один литр воды.

На обожженные поверхности следует наложить асептические повязки, пострадавшего срочно доставить в лечебное учреждение.

Чтобы предотвратить инвалидность и гибель лиц с тяжелыми ожогами, оказываемая им специализированная помощь должна соответствовать тяжести повреждения. Различаются три уровня такой помощи — в неспециализированных лечебных учреждениях, в ожоговых отделениях и в ожоговых центрах.

Неспециализированные лечебные учреждения предусматривают помощь людям с ожогами средней тяжести. Ее оказывают в больницах, не располагающих специальным оборудованием для лечения ожогов, но имеющих в штате одного или нескольких опытных врачей, занимающихся этой проблемой.

С увеличением тяжести ожогов необходима специализированная помощь в ожоговых отделениях и центрах, которые оснащены необходимым оборудованием.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Ожог у ребенка: памятка для родителей

Количество просмотров: 36649

Все ожоги у детей, независимо от их получения, представляют собой травму, характеризующуюся повреждениями кожи и тканей, сильным болевым шоком и стрессом. Статистика неутешительна: 95% ожогов у детей происходят по вине их родителей. Конечно, лучшим вариантом в таких ситуациях было бы недопущение ожога. Но, если инцидент все же произошел и травма получена, следует немедленно начать лечение! 

Чтобы несчастный случай не имел тяжелых последствий, родителям важно уметь определять, ожог какой степени получил ребенок, и знать правила оказания первой помощи при ожогах. 

Как определить степень ожога?

Если при ожоге покраснела кожа, значит, у ребенка ожог первой степени. При таких ожогах ребенок может ощущать боль, появляется чувство жжения, стягивания. Чаще всего ожоги первой степени заживают в течение двух-трех дней. Вторая степень характеризуется появлением на коже волдырей, наполненных прозрачной светлой жидкостью. Пузырьки могут увеличиваться в размере, возможно постепенное появление новых волдырей. Восстановление кожного слоя при ожогах второй степени обычно растягивается на несколько дней, а след от ожога остается на всю жизнь – после заживления кожа на месте повреждения имеет более светлый тон. Термический ожог при контакте с сухим раскаленным предметом проявляется в виде толстой корки, покрывающей обожженный участок – это тоже ожог второй степени. Глубокое поражение кожи, сухожилий, мышечной, иногда даже костной ткани происходит при ожоге третьей степени. На коже появляются крупные пузыри, наполненные желеобразным содержимым с примесью крови. Глубокие ожоги вызывают омертвение клеток кожи, мышц, нейронов в месте поражения – поврежденный участок выглядит как обугленная рана. При ожогах третьей степени может развиться ожоговый шок, причем тяжелое состояние не всегда наступает сразу после ожога – шок может начаться спустя несколько часов. Ожоговый шок проявляется ознобом, может начаться рвота, возможны судороги и потеря сознания.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»?

Ожоги первой степени можно вылечить дома, для этого важно иметь в домашней аптечке средства против ожогов. Ожог второй степени более опасен и требует немедленного обращения к врачу. При ожогах третьей и четвертой степени необходимо вызвать «скорую помощь». Попытка самостоятельного лечения глубоких ожогов может иметь тяжелые последствия. Например, после ожогового шока при отсутствии необходимой терапии может развиться ожоговая токсемия – токсические вещества из обожженного участка попадают в кровь и распространяются по всем тканям и органам пострадавшего. У маленьких детей ожоговая болезнь может вызвать острую почечную недостаточность, пневмонию, сепсис, отек легких и головного мозга.

Чего делать нельзя

При ожогах второй степени с образованием на коже волдырей ни в коем случае не вскрывайте их самостоятельно – доверьтесь врачу. Если к месту ожога прилипла одежда, не пытайтесь отделить ее от обожженной кожи – вы можете повредить рану и замедлить процесс заживления. Обрежьте ножницами ткань вокруг пораженного участка. Не используйте для обработки раны подсолнечное, оливковое масла, содовый раствор и другие народные средства – они не стерильны и могут вызвать инфицирование раны. Ожоги обрабатывают только специальными аптечными составами. Обработка обожженных участков йодом и другими спиртовыми растворами не только не помогает, но и может ухудшить состояние ребенка. Накладывая на место ожога повязку, вы должны быть уверены, что она стерильна – нестерильную вату, бинты для обработки и перевязки ран использовать нельзя.

Если ребенок обжегся

Определите степень ожога. При ожоге первой степени обработайте пораженное место спреем, мазью или кремом от ожогов из домашней аптечки. Затем наложите сухую повязку из стерильного бинта. Хорошо, если средства от ожогов хранятся в холодильнике. При ожоге второй степени освободите место ожога от одежды, накройте пораженный участок стерильным бинтом, смоченным в чистой холодной воде, и доставьте ребенка в поликлинику по месту жительства или травматологический пункт. При ожогах третьей и четвертой степени немедленно вызовите «скорую помощь».

Лечение солнечных ожогов

Краснота в месте ожога может проявиться не сразу, поэтому во время пребывания на солнце нужно следить за состоянием ребенка. Вялость, повышенная возбудимость, жалобы на жжение и зуд могут быть признаками солнечного ожога. В этом случае нужно увести ребенка в тень или помещение и действовать в зависимости от степени ожога. При ожогах первой степени обработать поверхность кожи противоожоговым средством, при ожогах второй степени обратиться к врачу. Находясь на солнце, обязательно нужно иметь при себе бутылку с чистой водой. Во время лечения ожогов ребенку необходимо обильное питье – вода, компоты, морсы из натуральных ягод.

Ожоги представляют немалую опасность для здоровья – и эта опасность тем серьезнее, чем младше по возрасту ребенок. Лечение ожогов проводится в строгом соответствии с предписаниями врача. В домашней аптечке всегда должны быть средства для лечения ожогов и стерильный перевязочный материал.

Памятка для родителей. Профилактика ожогов у детей

 Ожоги у детей– разновидность травмы, возникающей при поражении тканей физическими и химическими факторами (тепловой энергией, электричеством, ионизирующим излучением, химикатами и др.). Среди общего числа лиц с ожоговой травмой дети составляют 20–30%; при этом почти половина из них – это дети до 3-х лет. Уровень летальности в связи с ожогами среди детей достигает 2-4%, кроме этого около 35% детей ежегодно остаются инвалидами.

Особенности детской анатомии и физиологии таковы, что кожа у детей тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную и лимфатическую сеть и, следовательно, обладает большей теплопроводностью. Эта особенность способствует тому, что воздействие химического или физического агента, который у взрослого вызывает лишь поверхностное поражение кожи, у ребенка приводит к глубокому ожогу.

Беспомощность детей во время травмы обусловливает более длительную экспозицию поражающего фактора, что также способствует глубине повреждения тканей. Таким образом, любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте быстрее наступают расстройства кровообращения, обмена, функционирования жизненно важных органов и систем.

Профилактика ожогов

Основные меры профилактики ожогов любого вида у детей – внимание взрослых и создание безопасных условий пребывания малышей в доме и на улице.

Домашняя аптечка должна содержать специальные средства от ожогов.

Профилактика лучевых ожогов

Готовясь к туристической поездке с детьми, берите косметические и лекарственные средства от опасных поражений кожи. Старайтесь не гулять с ребенком в жаркую погоду в промежутке с 10 до 16 часов. Воизбежание поражения кожи солнцем, надевайте на малыша солнечные очки, широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами, брюки светлых тонов вместо шорт.

За полчаса до выхода на пляж обработайте детскую кожу солнцезащитным средством с фактором защиты от солнца не менее 30 единиц, обращая особое внимание на уши и плечи, подбородок, нос и щеки.

Профилактика термических ожогов

Ожоги кипятком чаще всего случаются в ванной и на кухне. Плотно закрывайте эти помещения, используя недоступные детям задвижки. Не оставляйте их там одних. Объясняйте детям правила безопасности при обращении с горячими предметами: чайником, плитой, обогревателем, кранами и т.п. Показывайте ролики в интернете с детьми, которые уже получили ожог.

Детям полезно на собственном опыте убедиться, что обожженная кожа – это больно и опасно. Поэтому под Вашим присмотром позвольте малышу потрогать горячую чашку, прикоснуться к остывающему утюгу, подставить пальчик под кран с горячей водой и быстро его убрать.

Частые случаи солнечных ожогов и бытовых травм с кипятком у детей – результат беспечности и невнимательности взрослых. По их вине малыши могут лишиться физического здоровья.

Помните об этом и не забывайте также, что алгоритмы поведения человека закладываются в раннем детстве. Только от Вас зависит, усвоят ли дети уроки безопасности и правильное отношение к стрессовым ситуациям.

Основные моменты, на которые нужно обращать особое внимание взрослым, так как дети вряд ли способны оценить всю потенциальную опасность той или иной ситуации:

1. Если необходимо переносить в своих руках что-либо горячее из одного помещения в другое, ребенок не должен быть рядом, тем более не надо его нести на своих руках.

2. Нельзя употреблять родителям что-либо горячее (напитки, первые блюда), сидя за столом, если ребенок находится на Ваших коленях. Вы можете нечаянно расплескать горячую жидкость. Кроме того, проследите за тем, чтобы вся посуда с горячими продуктами была отодвинута от края стола.

3. Если Вы работаете над плитой, создавая кулинарные шедевры, ребенок не должен при этом находиться у Вас на руках, во избежание мелких термических ожогов, вызванных попаданием на кожу малыша капель раскаленного масла или пара от горячих блюд.

4. Кастрюли и сковороды должны быть размещены на задних горелках – так ребенок не сможет дотянуться и обжечься об открытый огонь (или вывернуть на себя кастрюлю с кипящей водой). Не оставляйте емкости с горячей жидкостью на полу.

5. Особое внимание следует отвести кранам с водой. Вы должны, в первую очередь, сами взять за привычку открывать первым кран с холодной водой, и лишь потом – с горячей. Также нужно обязательно научить этому и своего ребенка.

6. Глянцевая скатерть очень просто съезжает с поверхности стола, если её хорошенько потянуть. А за ней могут упасть и тарелки и чашки с горячим наполнением. Поэтому лучше приобретите специальные не скользкие подставки под тарелки, или же салфетки, края которых не свисают со стола.

7. Высокую опасность в себе таит электрочайник, особенно тот, который только что закипел. Поэтому даже если Вы уверены, что сам прибор расположен вне досягаемости ребенка, все же проверьте также и расположение его шнура – не сможет ли малыш потянуть за него и опрокинуть на себя чайник?

8. Учите малыша тому, что на кухне играть нельзя – это место для приготовления и употребления пищи, и точка. И никогда не оставляйте кроху без надзора на кухне.

9. Если у Вас в доме есть какие-то источники открытого огня (камины, газовые плиты, печи), то категорически запрещено оставлять малыша одного без старших в таких потенциально опасных местах. Даже на одну секундочку, даже на мгновение. Лучше заберите его с собой.

10. Обязательно тщательно и далеко прячьте опасные предметы: в частности, это касается спичек и зажигалок, а также горючих и горячих жидкостей.

11. Все предметы, которые имеют накаляющуюся поверхность (утюги и плойки, обогреватели любого вида и прочее) должны быть в недосягаемых для малыша местах. Вы также должны следить за исправностью бытовых электроприборов. Не размещайте обогреватели около детских спальных мест.

12. Особое внимание следует уделять пище, разогретой в микроволновой печи. Обязательно пробуйте еду и питье самостоятельно, чтобы избежать термических ожогов рта у ребенка, если она была разогрета в микроволновой печке, так как обычно она разогревает неравномерно. Поэтому, достав пищу, хорошенько её перемешайте и обязательно попробуйте.

13. При купании ребенка в ванну наливайте сначала прохладную, и только затем горячую воду (чтобы избежать парообразования). Перед погружением ребенка в ванну измерьте температуру воды термометром – оптимальная — 37 градусов.

14. Не следует при первых признаках простуды парить ножки ребёнка в горячей воде. Кожа малышей очень нежная и можно легко получить ожоги.

15. Не позволяйте ребенку играть с петардами, фейерверками, бенгальскими огнями. Не используйте их рядом с детьми.

16. Закрывайте доступные розетки специальными приспособлениями, чтобы Ваш малыш ничего не смог засунуть в них. Электрические шнуры от приборов должны быть в зоне недосягаемости ребёнка — малыш может взять шнур в рот и попытаться перекусить его.

17. Химические ожоги не менее опасны. Они могут быть вызваны агрессивными химическими средствами, применяемыми в быту (чистящие порошки, стиральные порошки, растворители, очистители, жидкости для снятия лака и т.п.) Поэтому они должны быть под замком. Если же ребёнок употребил такое средство, то немедленно вызывайте скорую и обязательно сохраните этикетку с составом употреблённого химиката – это поможет в выборе средств помощи.

  Профилактика ожогов у детей раннего возраста – это прежде всего забота и ответственность взрослых, находящихся рядом. Уважаемые родители, будьте внимательны!

Каждая пятая травма у детей – это ожог. Иногда хватает несколько секунд, чтобы случилось непоправимое, поэтому ребёнок должен находиться под ПОСТОЯННЫМ наблюдением взрослых.

ПРОФИЛАКТИКА ОЖОГОВ У ДЕТЕЙ — Официальный сайт ГУЗ «Детская клиническая больница №8» Волгоград

Профилактика ожогов у детей! 

ЦЕНА БЕСПЕЧНОСТИ ВЗРОСЛЫХ — ДЕТСКАЯ ЖИЗНЬ!

 видеоматериалы

Ожоги у детей – разновидность травмы, возникающей при поражении тканей физическими и химическими факторами (тепловой энергией, электричеством, ионизирующим излучением, химикатами и др.). Среди общего числа лиц с ожоговой травмой дети составляют 20–30%; при этом почти половина из них – это дети до 3-х лет. Уровень летальности в связи с ожогами среди детей достигает 2-4%, кроме этого около 35% детей ежегодно остаются инвалидами.

Особенности детской анатомии и физиологии таковы, что кожа у детей тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную и лимфатическую сеть и, следовательно, обладает большей теплопроводностью. Эта особенность способствует тому, что воздействие химического или физического агента, который у взрослого вызывает лишь поверхностное поражение кожи, у ребенка приводит к глубокому ожогу. Беспомощность детей во время травмы обусловливает более длительную экспозицию поражающего фактора, что также способствует глубине повреждения тканей. Таким образом, любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте быстрее наступают расстройства кровообращения, обмена, функционирования жизненно важных органов и систем.

Профилактика ожогов

Основные меры профилактики ожогов любого вида у детей – внимание взрослых и создание безопасных условий пребывания малышей в доме и на улице. Домашняя аптечка должна содержать специальные средства от ожогов.

Профилактика лучевых ожогов. Готовясь к туристической поездке с детьми, берите косметические и лекарственные средства от опасных поражений кожи. Старайтесь не гулять с ребенком в жаркую погоду в промежутке с 10 до 16 часов. Во избежание поражения кожи солнцем, надевайте на малыша солнечные очки, широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами, брюки светлых тонов вместо шорт. За полчаса до выхода на пляж обработайте детскую кожу солнцезащитным средством с фактором защиты от солнца не менее 30 единиц, обращая особое внимание на уши и плечи, подбородок, нос и щеки.

Профилактика термических ожогов. Ожоги кипятком чаще всего случаются в ванной и на кухне. Плотно закрывайте эти помещения, используя недоступные детям задвижки. Не оставляйте их там одних. Объясняйте детям правила безопасности при обращении с горячими предметами: чайником, плитой, обогревателем, кранами и т.п. Показывайте ролики в Интернете с детьми, которые уже получили ожог. Детям полезно на собственном опыте убедиться, что обожженная кожа – это больно и опасно. Поэтому под вашим присмотром позвольте малышу потрогать горячую чашку, прикоснуться к остывающему утюгу, подставить пальчик под кран с горячей водой и быстро его убрать. Частые случаи солнечных ожогов и бытовых травм с кипятком у детей – результат беспечности и невнимательности взрослых. По их вине малыши могут лишиться физического здоровья. Помните об этом и не забывайте также, что алгоритмы поведения человека закладываются в раннем детстве. Только от вас зависит, усвоят ли дети уроки безопасности и правильное отношение к стрессовым ситуациям.

Основные моменты, на которые нужно обращать особое внимание взрослым, так как дети вряд ли способны оценить всю потенциальную опасность той или иной ситуации:

— Если необходимо переносить в своих руках что-либо горячее из одного помещения в другое, ребенок не должен быть рядом, тем более не надо его нести на своих руках.
— Нельзя употреблять родителям что-либо горячее (напитки, первые блюда), сидя за столом, если ребенок находится на ваших коленях. Вы можете нечаянно расплескать горячую жидкость. Кроме того, проследите за тем, чтобы вся посуда с горячими продуктами была отодвинута от края стола.
— Eсли вы работаете над плитой, создавая кулинарные шедевры, ребенок не должен при этом находиться у вас на руках, во избежание мелких термических ожогов, вызванных попаданием на кожу малыша капель раскаленного масла или пара от горячих блюд.
— Кастрюли и сковороды должны быть размещены на задних горелках – так ребенок не сможет дотянуться и обжечься об открытый огонь (или вывернуть на себя кастрюлю с кипящей водой). Не оставляйте емкости с горячей жидкостью на полу.
— Особое внимание следует отвести кранам с водой. Вы должны, в первую очередь, сами взять за привычку открывать первым кран с холодной водой, и лишь потом – с горячей. Также нужно обязательно научить этому и своего ребенка.
— Глянцевая скатерть очень просто съезжает с поверхности стола, если её хорошенько потянуть. А за ней могут упасть и тарелки и чашки с горячим наполнением. Поэтому лучше приобретите специальные не скользкие подставки под тарелки, или же салфетки, края которых не свисают со стола.
— Высокую опасность в себе таит электрочайник, особенно тот, который только что закипел. Поэтому даже если вы уверены, что сам прибор расположен вне досягаемости ребенка, все же проверьте также и расположение его шнура – не сможет ли малыш потянуть за него и опрокинуть на себя чайник?
Учите малыша тому, что на кухне играть нельзя – это место для приготовления и употребления пищи, и точка. И никогда не оставляйте кроху без надзора на кухне.
— Если у вас в доме есть какие-то источники открытого огня (камины, газовые плиты, печи), то категорически запрещено оставлять малыша одного без старших в таких потенциально опасных местах. Даже на одну секундочку, даже на мгновение. Лучше заберите его с собой.
— Обязательно тщательно и далеко прячьте опасные предметы: в частности, это касается спичек и зажигалок, а также горючих и горячих жидкостей.
— Все предметы, которые имеют накаляющуюся поверхность (утюги и плойки, обогреватели любого вида и прочее) должны быть в недосягаемых для малыша местах. Вы также должны следить за исправностью бытовых электроприборов. Не размещайте обогреватели около детских спальных мест.
— Особое внимание следует уделять пище, разогретой в микроволновой печи. Обязательно пробуйте еду и питье самостоятельно, чтобы избежать термических ожогов рта у ребенка, если она была разогрета в микроволновой печке, так как обычно она разогревает неравномерно. Поэтому, достав пищу, хорошенько её перемешайте и обязательно попробуйте.
— При купании ребенка в ванну наливайте сначала прохладную, и только затем горячую воду (чтобы избежать парообразования). Перед погружением ребенка в ванну измерьте температуру воды термометром – оптимальная — 37 градусов.
— Не следует при первых признаках простуды парить ножки ребёнка в горячей воде. Кожа малышей очень нежная и можно легко получить ожоги.
— Не позволяйте ребенку играть с петардами, фейерверками, бенгальскими огнями. Не используйте их рядом с детьми.
— Закрывайте доступные розетки специальными приспособлениями, чтобы ваш малыш ничего не смог засунуть в них. Электрические шнуры от приборов должны быть в зоне недосягаемости ребёнка — малыш может взять шнур в рот и попытаться перекусить его.
Химические ожоги не менее опасны. Они могут быть вызваны агрессивными химическими средствами, применяемыми в быту (чистящие порошки, стиральные порошки, растворители, очистители, жидкости для снятия лака и т.п.) Поэтому они должны быть под замком. Если же ребёнок употребил такое средство, то немедленно вызывайте скорую и обязательно сохраните этикетку с составом употреблённого химиката – это поможет в выборе средств помощи.

Профилактика ожогов у детей раннего возраста – это прежде всего забота и ответственность взрослых, находящихся рядом!

Уважаемые родители, будьте внимательны!

Каждая пятая травма у детей – это ожог! Иногда хватает несколько секунд, чтобы случилось непоправимое, поэтому ребёнок должен находиться под ПОСТОЯННЫМ наблюдением взрослых.

Кухонные ожоги и термические ожоги у детей пяти лет и младше

Реферат

Цель. Настоящее исследование было предпринято для описания моделей ожогов на кухне и ожогов у маленьких детей, чтобы лучше понять, почему такие травмы продолжают происходить, несмотря на усилия по вмешательству.

Методы. Термические ожоги и ожоги, связанные с использованием неэлектрической посуды, леченные в отделении неотложной помощи, были исследованы на национальной выборке, собранной системой наблюдения за травмами Комиссии по безопасности потребительских товаров США за 6-летний период 1997–2002 годов.Данные, извлеченные из случаев, включали возраст, пол, части тела, расположение, вес случая, причинное вещество и характер травм. Данные были проанализированы с помощью Epi Info 2002, значимость оценивалась с помощью теста χ ² .

Результаты. Ошпаривания были примерно в два раза чаще, чем термические ожоги. Горячая вода была главным возбудителем ожогов. Двумя наиболее распространенными типами получения ожогов были следующие: (1) ребенок потянулся и снял кастрюлю с горячей водой с плиты или другой возвышенной поверхности и (2) ребенок схватил, перевернул или пролил на себя емкость с горячей водой — или сама.Годовалые дети подвергались наибольшему риску ожогов и термических ожогов. Ожоги привели к значительно большему количеству госпитализаций, чем термические ожоги. Практически при всех типах травм было травмировано больше мальчиков, чем девочек, но это соотношение варьировалось в зависимости от характера травм.

Выводы. Хотя кухня признана опасной для маленьких детей, родители, похоже, не осознают и не предвидят риск ожогов и ожогов. Способность детей, особенно малышей, дотягиваться до емкостей с горячими жидкостями на возвышенных поверхностях отражается в данных о травмах и объясняется данными антропометрии, однако со стороны родителей явно не удается распознать способность детей получать доступ к опасность и неспособность распознать потенциальную серьезность полученной травмы.Эти неудачи могут объяснить, почему поведенческие вмешательства (например, ставить кастрюли на заднюю плиту) были немотивирующими и неэффективными. Многогранный спектр профилактики, включающий индивидуальные, общинные и организационные компоненты, может оказаться более полезным.

Безопасность детей: предотвращение ожогов | Michigan Medicine

Обзор темы

Ожоги представляют собой потенциальную опасность в любом доме. Существует четыре вида опасности получения ожогов, которые могут нанести вред вашему ребенку:

• Тепловые ожоги
• Электрические ожоги
• Ожоги трением
• Химические ожоги

Тепловые ожоги

Тепловые ожоги, также называемые термическими ожогами, возникают в результате контакта с огнем, паром, горячими предметами или горячими жидкостями.Водопроводная вода — основная причина ожогов без смертельного исхода.

Защитите своего ребенка от тепловых ожогов следующими способами:

• Не подпускайте детей к кухонным приборам, утюгам, каминам, переносным обогревателям и настенным обогревателям. При необходимости используйте экраны, чтобы заблокировать участки. На открытом воздухе держите ребенка подальше от барбекю и костров.
• Установите устойчивые к ожогам смесители в раковинах, душах и ваннах, которыми пользуются дети. Эти светильники имеют встроенные термостаты для контроля максимальной температуры воды.Установите термостат так, чтобы температура воды не превышала 120 ° F (50 ° C).
• Используйте защитные приспособления для шкалы кухонной плиты, которые не позволят ребенку включить нагревательные элементы плиты.
• Готовьте, повернув ручки кастрюль от края плиты и по возможности на заднем огне, в недоступном для детей месте.
• Будьте осторожны, чтобы не пролить горячие напитки, когда носите их с детьми или пьете их.
• Подумайте о покупке пижамы из огнестойкой ткани для вашего ребенка.
• Храните легковоспламеняющиеся предметы в гараже в недоступном для детей месте.
• Наслаждайтесь фейерверком на расстоянии. Каждое лето фейерверки травмируют детей. Дети также могут получить ожоги от использования петард и бенгальских огней.

Электрические ожоги

Электрические ожоги вызваны контактом с электрическими источниками или ударом молнии. Электрический ток, проходящий через тело человека, может повредить кровеносные сосуды, нервы и мышцы. Кроме того, горло и легкие могут быстро и сильно опухать, затрудняя дыхание.Ток также может повредить сердце.

Защитите ребенка в доме, используя следующие меры безопасности:

• Установите заглушки на все розетки.
• Отключите все электрические предметы, находящиеся в пределах досягаемости вашего ребенка.
• Будьте особенно осторожны при использовании электроприборов в местах, где поблизости есть источники воды, например, при использовании фена в ванной комнате.
• Не позволяйте ребенку играть с игрушками, которые необходимо включить в электрическую розетку.
• Отведите ребенка в дом и закройте все окна и двери во время грозы.
• Не перегружайте электрические розетки, используя слишком много удлинителей или умножителей электрических розеток.
• Замените электрическое оборудование и приборы с признаками износа, например с изношенными или ослабленными проводами.

Ожоги трением

Ожоги трением возникают в результате контакта с любой твердой поверхностью, например с тротуаром («дорожная сыпь»), коврами или поверхностями пола в спортзале.Большинство ожогов трением, которые случаются у маленьких детей, не являются серьезными. Но они могут быть неудобными и болезненными. Предотвратить ожоги трением можно следующими способами:

• Не тащите ребенка по ковру во время игры.
• Обеспечить защитное снаряжение для физических нагрузок. Два примера — наколенники и налокотники для катания на роликах или самокатах.

Химические ожоги

Химические ожоги нуждаются в оценке и лечении.Позвоните в центр борьбы с отравлениями по телефону 800-222-1222 , чтобы узнать о специальном лечении химического ожога. Держите при себе контейнер с продуктом, когда будете звонить.

Ожоги могут возникнуть в результате контакта с твердым, порошкообразным или жидким химическим веществом. Химический ожог может быть серьезным из-за воздействия на кожу разъедающих или раздражающих химических веществ. Химический ожог на коже часто бывает глубже и больше, чем может показаться на первый взгляд. Химические пары и пары также могут вызывать раздражение или повреждение тела, особенно кожи, легких и глаз.Проглоченный химикат может быть ядовитым или вызывать жжение в горле и пищеводе.

Помогите защитить маленьких детей от химических ожогов, храня в недоступном для детей следующие типы предметов:

• Средства для чистки туалетов
• Аккумулятор кислотный
• Отбеливатель
• Известковые продукты
• Штукатурка и раствор
• Очиститель духовки и слива
• Удобрения
• Искры от «бенгальских огней»

Если ваши дети используют игрушки на батарейках, убедитесь, что батарейки находятся в защитных кожухах, которые требуют помощи взрослого для открытия (например, кожухи, закрепленные винтами).

Термический ожог — обзор

Эпидемиология

Ежегодно во всем мире от ожогов, связанных с пожарами, умирают 300 000 человек. Каждый год в США происходит 1 миллион обращений в отделения неотложной помощи по поводу ожогов, 50 000 госпитализаций и 5% -ный уровень смертности. В Соединенных Штатах самый высокий уровень смертности от ожогов в промышленно развитом мире. Ожоги — заболевание, которое дорого обходится. Было подсчитано, что стоимость жизни большого ожога в 4–6 раз больше, чем стоимость рака.Общие факторы риска ожогов во всем мире включают социально-экономический статус (СЭС), пол, возраст и психологический статус; однако модели рисков различаются в зависимости от региона и уровня экономического развития. Преднамеренные ожоги, самосожжение, нападение и жестокое обращение с детьми трагически распространены, особенно в конкретных развивающихся странах.

Хотя ожоги часто бывают случайными и могут случиться с кем угодно, низкий уровень SES, вероятно, является наиболее распространенным фактором риска ожогов во всем мире. Девяносто пять процентов ожогов, связанных с пожарами, происходят в развивающихся странах.В промышленно развитых странах тот факт, что бедняки и рабочий класс живут в перенаселенном, плохо обслуживаемом жилом фонде и работают на более опасных работах, увеличивает риск ожогов. Кроме того, региональные факторы способствуют взаимосвязи между бедностью и ожогами в развивающихся странах. Например, во многих странах ограниченный доступ к безопасным и доступным источникам топлива для приготовления пищи, обогрева и освещения в значительной степени увеличивает риск ожогов. Исследования, проведенные как в Азии, так и в Африке, выявили, что использование керосиновых плит и фонарей среди бедных является серьезным фактором риска ожогов.В Восточной Азии бедные женщины часто готовят пищу на открытом огне в свободной и легковоспламеняющейся одежде. В Турции до 20% ожогов происходит из-за поражения электрическим током. Эти электрические ожоги часто случаются, когда мужчины пытаются незаконно получить электроэнергию для своего дома или работать в небезопасных условиях. В Бразилии на заводах по производству биотоплива, превращающих сахарный тростник в топливо, происходит большое количество несчастных случаев, связанных с ожогами.

Возраст, индустриализация и культура влияют на гендерное распределение ожогов. Во всем мире среди детей мальчики чаще получают ожоги, чем девочки.Это объясняется относительно более высоким уровнем активности мальчиков и более низким контролем над импульсами. Среди взрослых гендерное распределение ожогов зависит от условий безопасности на работе и дома, которые часто определяются уровнем индустриализации страны. В промышленно развитых странах риск получения ожогов у мужчин выше, чем у женщин. Мужчины, скорее всего, обожгутся на работе на фабрике или будут вести себя рискованно. Риск получения ожогов на производстве особенно высок в новых индустриальных странах из-за неадекватных стандартов безопасности.В непромышленных странах, где приготовление пищи осуществляется на открытом огне, женщины подвергаются большему риску получить ожоги, чем мужчины. В городах Индии 25% всех смертей женщин в возрасте от 15 до 34 лет связаны с ожогами. Сексуальное насилие, санкционируемое культурой, также способствует высокому уровню сжигания женщин в некоторых странах. В Южной Азии, на Ближнем Востоке и в Африке женщины рискуют сгореть в результате нападения в контексте супружеского или семейного конфликта, спора о приданом или отказа от жениха.

Возраст — важный фактор риска ожога, особенно уязвимым для молодых и пожилых людей. Во всем мире на детей приходится 25–50% ожоговых госпитализаций. Большинство обожженных детей моложе 5 лет. Дети чаще всего получают ожоги или контактные ожоги, когда они опрокидывают емкость с горячей жидкостью или прикасаются к горячему предмету. Агент часто имеет культурную специфику. Например, горячий чай и суп с лапшой являются распространенными ожогами в Англии и США соответственно.Ожоги, возникающие в результате жестокого обращения с детьми, не редкость; есть свидетельства ожогов примерно в 10% случаев жестокого обращения с детьми в Соединенных Штатах. Факторы риска жестокого обращения с детьми, связанного с ожогами, включают возраст ребенка от 2 до 4 лет, двух или более детей в семье и одного из родителей, который в личной истории подвергался жестокому обращению с детьми. Наконец, в промышленно развитых странах с быстро стареющим населением пожилые люди составляют растущую часть населения, получившего ожоговые травмы.

Ряд исследований показал, что частота когнитивных нарушений и психических расстройств среди выживших после ожогов выше, чем среди населения в целом.Есть некоторые свидетельства связи между конкретными заболеваниями и ожогами. Одно исследование показало, что дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности подвержены более высокому риску ожогов, чем население в целом. Злоупотребление психоактивными веществами также считается фактором риска. Курение представляет собой особый фактор риска возникновения пожаров в доме. Курение в контексте злоупотребления другими психоактивными веществами, вероятно, является основным фактором риска. Нередко пожар начинается, когда люди засыпают во время курения или употребления алкоголя. Ожоги, полученные в связи с производством или употреблением стимулирующего наркотика метамфетамина, являются относительно новым и растущим явлением в Соединенных Штатах.

Исторически сложилось так, что огонь иногда использовался как оружие, и преднамеренные или штурмовые ожоги все еще распространены во многих местах мира. В промышленно развитых странах самосожжение встречается относительно редко — на его долю приходится от 1% до 9% поступлений, связанных с ожогами. Однако в Южной Азии, Африке и на Ближнем Востоке самосожжение является обычным явлением. Сообщалось о показателях распространенности до 28%. Общие факторы риска самосожжения включают наличие в анамнезе психических расстройств, супружеских и семейных конфликтов и безработицы.В индустриальных странах пол не является фактором риска; однако в непромышленных странах женщины подвергаются более высокому риску самосожжения. Самосожжение — довольно распространенная форма самоубийства среди молодых женщин, пытающихся избежать рабства и жестоких отношений. В этих случаях часто неясно, подожгла ли девушка себя или подверглась жестокому нападению. В промышленно развитых странах ожоги от рук нападения относительно редки. Нападения с агрессивными химическими веществами, такими как азотная и серная кислота, обычны во многих непромышленных странах.Например, в одном исследовании, проведенном в Уганде, 17% взрослых, госпитализированных в больницу Кампалы, подверглись нападению с применением кислоты. В Китае и Бангладеш нередко женщины подвергаются нападению с кислотой в контексте спора о взаимоотношениях, часто со стороны отвергнутого жениха.

Лечение ожогов: как распознать степень тяжести ожоговых травм у детей и помочь им

Пожары и травмы, связанные с ожогами, являются третьей по значимости причиной смерти среди детей в возрасте от 1 до 14 лет. По данным CDC, более 300 детей проходят лечение в отделениях неотложной помощи, и двое детей умирают каждый день от ожогов или травм, связанных с пожаром.Лица, осуществляющие уход, должны знать, как правильно определить степень ожога и когда обращаться за медицинской помощью. В этом посте будут рассмотрены различные потенциальные причины ожогов, способы распознавания различных типов ожогов, способы оказания первой помощи, когда обращаться за дополнительной помощью, основные моменты, которых следует избегать, и полезные советы по предотвращению ожогов у детей.

Причины

Дети младшего возраста чаще всего страдают ожогами от ожогов горячими жидкостями или паром. Дети старшего возраста чаще получают травмы от огня или прямого контакта с огнем.Лица, осуществляющие уход, должны знать о различных потенциальных источниках ожогов, чтобы распознать потенциальные опасности и обеспечить безопасную среду для детей. Ожоги могут быть вызваны:

• Радиация — Самая частая причина радиационного ожога — солнце. Ультрафиолетовые лучи могут серьезно повредить незащищенную кожу. Детям важно использовать солнцезащитный крем с минимальным SPF30 в течение дня, когда они могут подвергаться воздействию солнечных лучей. К другим источникам излучения относятся: рентгеновская визуализация или лучевая терапия рака.
• Термический — Термический ожог возникает, когда что-то горячее соприкасается с кожей и повышает температуру находящейся под ней ткани. Термические ожоги могут возникнуть от горячей воды в ванне, ожогов горячих жидкостей, таких как кофе или жидкости для приготовления пищи, горячих продуктов, таких как спагетти или пара.
• Химический — Химический ожог может возникнуть внутри или снаружи. Для лиц, осуществляющих уход, важно хранить все токсичные вещества, включая бытовые чистящие средства и автомобильные жидкости, вне досягаемости.При проглатывании сильных кислот, таких как отбеливатель или батарейки, могут возникнуть внутренние ожоги. При попадании определенных химических веществ на кожу или в глаза могут возникнуть внешние химические ожоги. В случае химического ожога немедленно обратитесь в токсикологический центр и обратитесь за медицинской помощью. Токсикологический отдел: (800) 222-1222.
• Электрические — Электрические ожоги возникают при контакте с электрическим током. Дети могут получить электрические ожоги от укусов шнуров или проводов.Они также могут возникать в результате попадания пальцев или предметов в электрические розетки. Хотя эти ожоги могут казаться небольшими снаружи, электрический ток также проходит через тело и сжигает все ткани на своем пути. Если вы считаете, что ваш ребенок мог получить электрический ожог, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Виды ожогов

• Ожог первой степени — Простой солнечный ожог является примером ожога первой степени. Кожа станет очень красной и болезненной.Эти ожоги являются поверхностными и затрагивают только самый верхний слой кожи, называемый эпидермисом. Они не нарушают целостность кожи.
• Ожог второй степени — Сильный солнечный ожог может перейти в ожог второй степени. Эти ожоги также называют «частичной толщиной», поскольку они проходят через верхний слой кожи, называемый эпидермисом, и затрагивают нижележащий слой, известный как дерма. Когда верхний слой кожи разрушен, а нижележащий слой поврежден, кожа покрывается волдырями.Эти ожоги очень болезненны, и их можно распознать по волдырям.
• Ожог третьей степени — Ожог третьей степени является наиболее тяжелым типом ожога и всегда требует неотложной медицинской помощи. Эти ожоги также называют «толстыми», поскольку они проходят через все слои кожи и травмируют их. Дерма — это самый глубокий слой кожи, содержащий все наши нервные окончания, кровеносные сосуды, волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Ожог третьей степени проходит через этот глубокий слой, повреждая все лежащие в нем структуры.В результате ожоги станут сухими, белыми, кожистыми, обугленными и безболезненными.

Первая помощь

1. Остановить процесс записи. Подержите обожженный участок под прохладной водой на 20 минут. НЕ используйте охлажденную или ледяную воду. Чрезвычайно холодная вода сузит кровеносные сосуды вокруг травмы и может привести к еще большему повреждению. Если ожог очень большой, не смывайте его холодной водой, так как это может вызвать снижение температуры тела ребенка. В случае сильных ожогов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
2. Снимите все украшения. Ожоги вызывают значительный отек. Если пострадавший носит украшения на любой из обожженных областей, немедленно осторожно снимите их. Отек вокруг украшений может нарушить кровообращение в окружающих тканях. Это может привести к еще большему повреждению, которое может быть необратимым.
3. Осторожно снимите одежду. Соблюдайте осторожность при снятии одежды с обожженных участков. Если одежда прилипла к коже и ее нельзя аккуратно снять, оставьте ее на месте.Обрежьте его ножницами и снимите одежду, которая не прилипает к коже.
4. Накройте место ожога чистой сухой повязкой. Если имеется аптечка первой помощи, закройте обожженное место кусочком сухой марли и бумажной лентой. Другие материалы, которые можно использовать, включают: подкладки для живота, неприлипающие повязки и большие повязки. Соблюдайте осторожность при наклеивании ленты. Если для удержания повязки на месте используется марлевая повязка или обертка ACE, убедитесь, что она не плотно обернута.Место следует аккуратно и неплотно прикрыть, чтобы ожог не сдавливался.
5. Менять повязки ежедневно. Снимайте повязку каждый день. Осторожно очистите область водой с мылом. Не трите. Просто нанесите мыло на ожог и смойте прохладной водой. Высушите область. Нанесите любую предписанную мазь или вазелин и снова накройте ожог новой сухой повязкой. Ожоги легко могут заразиться. Важно поддерживать чистоту раны и менять повязки каждый день.
6. Применяйте мазь для местного применения или вазелин ежедневно. Очень важно, чтобы ожог оставался увлажненным, чтобы ускорить заживление и предотвратить прилипание повязки. Обильно наносите тройную мазь с антибиотиком или вазелин на ожог при каждой смене повязки. Мази с антибиотиками, такие как Неоспорин, следует использовать только в течение первых 5-7 дней после травмы. Длительное использование мазей с антибиотиками может вызвать кожную реакцию и сыпь. По прошествии 5-7 дней прекратите использование мази с антибиотиком и используйте вазелин ежедневно.

Когда обращаться за медицинской помощью

В зависимости от места и тяжести ожога вашему ребенку может потребоваться дополнительная медицинская помощь. Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если он или она получил любую из следующих травм:

• Ожог второй степени
• Ожог третьей степени
• Более 10% общей площади тела ребенка обгорело. Для общей оценки, если обожженная область равна или больше руки ребенка, это считается большим ожогом.Не используйте влажные компрессы при больших ожогах, так как они могут вызвать снижение температуры тела ребенка.
• Ожоги лица, рук, ног, гениталий или подвижного сустава. Ожоги или копоть на лице могут указывать на ожог дыхательных путей. Ожоги дыхательных путей — это настоящая чрезвычайная ситуация. Ожоги дыхательных путей могут вызвать значительный отек, который в конечном итоге может заблокировать дыхательные пути. Ожоги вокруг подвижного сустава, конечностей или гениталий могут вызвать значительный отек, который в конечном итоге может заблокировать кровоснабжение этой области.Когда кровоснабжение области прекращается, ткань может погибнуть, и повреждение будет необратимым.
• Ожоги от огня, источников электричества или химикатов. Во время пожара в воздух выбрасывается много токсичных газов. Трудно определить степень травм ребенка после пожара, и их следует дополнительно осмотреть медицинским работником. Когда электричество контактирует с кожей, оно проходит по телу. Когда электричество проходит через тело, оно может повредить все ткани и органы на своем пути.Если на внешней стороне кожи визуализируется небольшой ожог от источника электрического тока, ребенка необходимо дополнительно обследовать на предмет дополнительных повреждений, которые невозможно увидеть. Химические вещества могут продолжать гореть и травмировать ребенка после первого контакта с кожей. Очень важно обратиться за медицинской помощью и обратиться в токсикологический центр, чтобы нейтрализовать процесс горения.
• Любой ожог, который выглядит зараженным. Ожоги имеют очень высокий риск инфицирования. Заподозрите инфекцию, если вокруг травмы увеличился отек, увеличилось покраснение, полосы или выделился дренаж из раны.Если у ребенка поднимается температура или он становится вялым, его немедленно осмотрит врач для приема соответствующих антибиотиков.

Куда обратиться за медицинской помощью

Дети с ожоговыми травмами могут лечиться в местном педиатрическом отделении неотложной помощи, в том числе в Детской больнице Техаса. В некоторых случаях может потребоваться более высокий уровень лечения в признанном педиатрическом ожоговом центре. Если вашему ребенку требуется более высокий уровень ухода, отделение неотложной помощи организует перевод вашего ребенка в ближайшее учреждение.

Тепловые или термические ожоги | Здоровье детей Университета Лома Линда

Термический ожог | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2006 г.

Что такое термический ожог?

Термический ожог — это ожог кожи, вызванный любым внешним источником тепла. Это может быть открытое пламя от открытого камина или домашнего очага, ожог паром, горячей или расплавленной жидкостью или прямой контакт с горячим предметом, например, горячей решеткой для духовки или горячей сковородой.

К другим типам ожогов относятся лучевые ожоги, солнечные ожоги ультрафиолетовыми лучами солнца, химические ожоги и электрические ожоги.

Термические ожоги

Как классифицируются термические ожоги?

Чтобы понять природу и классификацию термических ожогов, необходимо иметь краткое представление о том, как устроена кожа.В основном кожа состоит из внешнего слоя, называемого эпидермисом, и внутреннего слоя, называемого дермисом. Эпидермис состоит из эпителиальных клеток, среди которых есть клетки, содержащие пигмент, называемые меланоцитами, которые поглощают некоторые из потенциально опасных УФ-лучей солнечного света. Эпидермис не содержит кровеносных сосудов, но питается через кровеносные сосуды, расположенные в дерме. Следовательно, дерма богато снабжена кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами и нервами. Он также содержит волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.Под дермой находится гиподерма или подкожно-жировая клетчатка. Это не часть кожи, но прикрепляет кожу к подлежащим костям и мышцам, а также снабжает их кровеносными сосудами и нервами.

Традиционно термические травмы классифицируются как ожоги первой, второй или третьей степени. В настоящее время многие врачи описывают ожоги в зависимости от их толщины (поверхностные, частичные и полные). Признаки и симптомы, которые испытывает пострадавший от ожога, во многом зависят от тяжести ожога и количества пораженных слоев кожи.

Признаки и симптомы поверхностного ожога или ожога первой степени

• Поражает только кожный слой эпидермиса
• Может быть болезненным, красным и теплым, при прикосновении область становится белой, волдырей нет, влажная

Признаки и симптомы ожога частичной толщины или второй степени

• Поражает эпидермис и некоторую часть дермы
• В зависимости от того, какая часть дермы поражена, ожог делится на поверхностный или глубокий
• Поверхностные ожоги частичной толщины обычно болезненные, красные, влажные, с волдырями, волосы не повреждены
• Глубокие ожоги частичной толщины могут быть или не быть болезненными (нервные окончания разрушены), могут быть влажными или сухими (потовые железы разрушены), волосы обычно отсутствуют

Признаки и симптомы ожога полной толщины или ожога третьей степени

• Самый тяжелый ожог, охватывающий все слои кожи — эпидермис и дерму
• Разрушены нервные окончания, мелкие кровеносные сосуды, волосяные фолликулы, потовые железы
• Подкожно-жировая ткань, мышцы и кости также могут быть причиной очень тяжелых ожогов
• Ожоги безболезненны, нет ощущения прикосновения, кожа жемчужно-белая или обугленная, сухая и может казаться кожистой

Что такое лечение термического ожога?

Управление термическим ожогом включает несколько ключевых шагов.

• Обследование ожогового пациента
• Оценка ожоговой раны
• Выявление и лечение инфекций ожоговой раны
• Обработка ожоговой раны

Оценка ожогового пациента

Оценка общего самочувствия ожогового пациента имеет первостепенное значение, особенно у пациентов с большими ожогами. Основная цель — обеспечить поддержку дыхательных путей, газообмен и стабильность кровообращения. Во-вторых, у пациента должен быть получен подробный анамнез, чтобы определить, как произошло ожоговое повреждение.Это может дать подсказки для дальнейшего изучения, например подозрение на отравление угарным газом у лиц, пострадавших в результате строительных пожаров.

Оценка ожоговой раны

Оценка самой ожоговой раны должна производиться только после стабилизации состояния пациента. Степень и глубина ожога помогут принять решение относительно ухода за раной, стационарного или амбулаторного лечения и наблюдения.

Степень ожога

• Оцените размер ожога.
• Правило девяти используется для определения площади сожженной поверхности (оно в основном делит площадь поверхности тела на секции, каждая примерно по 9%).

Глубина ожога

• Оцените глубину ожога (какие слои кожи поражены).
• Глубина соответствует классификации ожогов, как описано выше.
• Оценить глубину ожога сложно, и часто при первичном осмотре глубина ожога недооценивается.

Выявление и лечение инфекции ожоговой раны

Своевременная диагностика инфекции ожоговой раны важна для предотвращения дальнейших осложнений.Две ожоговые раневые инфекции:

• Ожоговый целлюлит — проявляется как прогрессирующее покраснение, отек и боль в неповрежденной коже вокруг раны, наблюдаемые в первые несколько дней после ожога. Streptococcus pyogenes является возбудителем инфекции, и инфекция обычно реагирует на пенициллин.
• Инвазивная инфекция ожоговой раны — быстрый рост бактерий в ожоговом струпе, которые продолжают проникать в подлежащие здоровые ткани. Изменение цвета, появление нового дренажа, а иногда и неприятный или тошнотворно-сладкий запах указывают на инфекцию.Pseudomonas и другие грамотрицательные бактерии являются частыми возбудителями. Эти инфекции могут быть опасными для жизни и обычно требуют комбинированного лечения с хирургическим вмешательством и антибиотиками.

Обработка ожоговой раны

Любые серьезные ожоги следует направлять в специализированное ожоговое отделение, особенно ожоги лица, рук и гениталий. При менее серьезных ожогах лечение может быть амбулаторным или стационарным.

Стратегии амбулаторного лечения ран

1. Обучить пациента и его семью методам очищения ран
2. Выберите подходящую повязку на рану (лекарство для местного применения и / или раневую мембрану)
3. Назначить обезболивающее
4. Обучать осведомленности об осложнениях или особых состояниях, требующих немедленной медицинской помощи
5. Планировать краткосрочное наблюдение
6. Планировать долгосрочное наблюдение

Стационарные стратегии лечения ран

1. Первичная оценка и реанимация
2. Первоначальное иссечение раны и биологическое ушивание
3. Окончательное закрытие раны
4. Реабилитация и реконструкция

Основными целями лечения ожоговой раны являются:

• Тщательно контролировать рану
• Держите раны в чистоте
• Предотвратить высыхание раны
• Управлять вторичным заражением.

Обычно используемые местные антибактериальные средства включают крем сульфадиазина серебра 1%, раствор нитрата серебра 0,5% и крем ацетата мафенида 10%.

Советы по лечению и профилактике ожогов для семей

Существует множество различных причин серьезных ожогов у детей, включая солнечные ожоги, горячую воду или другие горячие жидкости, а также вызванные огнем, электрическим контактом или химическими веществами. Все это может привести к необратимым травмам и рубцам на коже.

Немедленное лечение ожогов:

1. Как можно быстрее погрузите ожог в прохладную воду .Не стесняйтесь поливать ожог прохладной водой достаточно долго, чтобы охладить область и облегчить боль сразу после травмы. Не используйте лед при ожоге. Это может задержать заживление. Также не стоит тереть ожог; это может увеличить образование пузырей.

2. Немедленно охладите тлеющую одежду, смочив ее водой , , затем снимите одежду с обожженного участка , если она не прилипла к коже. В этом случае отрежьте как можно больше одежды.

3. Если из травмированного участка не вытекает кровь, накройте ожог стерильной марлевой салфеткой или чистой сухой тканью.

4. Если ожог сочится, слегка накройте его стерильной марлей, если таковая имеется, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если стерильной марли нет в наличии, накройте ожоги чистой простыней или полотенцем.

5. Не кладите масло, жир или порошок на ожог. Все эти так называемые домашние средства действительно могут усугубить травму. В случае чего-либо более серьезного, чем поверхностный ожог, или если покраснение и боль продолжаются более нескольких часов, обратитесь к врачу.При всех электрических ожогах и ожогах рук, рта или гениталий следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Химические вещества, вызывающие ожоги, также могут проникать через кожу и вызывать другие симптомы. После смывания всех химикатов позвоните на горячую линию Poison (1-800-222-1222) или к педиатру.

Если ваш педиатр считает, что ожог не слишком серьезен, он может показать вам, как очистить его и ухаживать за ним в домашних условиях с помощью лечебных мазей и повязок. При лечении ожога в домашних условиях следите за увеличением покраснения или отека, появлением неприятного запаха или выделений.Это могут быть признаки инфекции, требующей медицинской помощи. См. Первая помощь при ожогах: Часто задаваемые вопросы для родителей для получения дополнительной информации

Госпитализация может потребоваться при следующих обстоятельствах:

• Если ожоги третьей степени.

• Если сгорело 10% или более тела.

• Если ожог затронул лицо, руки, ступни или гениталии или затронул подвижный сустав.

• Если ребенок очень маленький или суетливый, поэтому его трудно лечить дома.

Как защитить свою семью от пожаров, ожогов и ожогов:

• Установите детекторы дыма в коридорах за пределами спальни, на кухне, в гостиной и возле печи, по крайней мере, по одному на каждом этаже. дом. Проверяйте их каждый месяц, чтобы убедиться, что они работают. Лучше всего использовать будильники с батарейками с длительным сроком службы, но если они недоступны, меняйте батарейки не реже одного раза в год в определенный день, который вы запомните (например, 1 января каждого года).Подумайте о приобретении будильника, который позволит вам записывать собственный голосовой звонок детям по имени; эти новые будильники могут быть более эффективными для разбудить спящих детей, чем будильники с громкими звуковыми сигналами.

• Практикуйте домашние пожарные учения . Убедитесь, что каждый член семьи и другие лица, которые заботятся о ваших детях в вашем доме, знают, как безопасно покинуть любую часть дома в случае пожара.

• Имейте в наличии несколько рабочих огнетушителей и ознакомьтесь с тем, как ими пользоваться.Разместите огнетушители вокруг дома, где риск возгорания наиболее высок, например, на кухне, в топке и возле камина.

• Научите детей ползать к выходу, если в комнате дымится . Они будут избегать вдыхания дыма, оставаясь под ним.

• Купите страховочную лестницу , если в вашем доме есть второй этаж, и научите своих детей пользоваться ею. Если вы живете в многоэтажном здании, научите своих детей, где находятся все выходы, и убедитесь, что они понимают, что нельзя использовать лифт при пожаре.Он может застрять между этажами или раскрыться на полу, где горит огонь.

• Договоритесь о месте встречи семьи за пределами дома или квартиры, чтобы вы могли убедиться, что все вышли из зоны пожара.

• Научите детей останавливаться, ронять и катить по земле, если их одежда загорается.

• Не курить в помещении .

• Не оставляйте приготовление пищи на плите без присмотра .

• Запереть легковоспламеняющиеся жидкости в доме. Лучше всего хранить их вне дома, в недоступном для детей месте, вдали от источников тепла или возгорания.

• Защитите ребенка от ожогов водопроводной водой . Отрегулируйте водонагреватель так, чтобы самая высокая температура в кране была не выше 48,9 градусов по Цельсию, чтобы предотвратить ожоги. См. 5 Советы по безопасности в ванной для младенцев и детей раннего возраста .

• Не подключайте электроприборы или другое электрическое оборудование к удлинителям , если они создают слишком большую «силу тока» или нагрузку на шнур, что создает потенциально опасную ситуацию. См. Травмы детей электрическим током для получения дополнительной информации.

• Храните спички и зажигалки в недоступном для детей месте, запертым и вне досягаемости.

• Избегайте всех фейерверков , даже тех, которые предназначены для потребительского использования.

Реакция Манту: расшифровка результатов исследования

Туберкулёз относится к числу заболеваний, которые ежегодно поражают большое количество лиц взрослого и детского возрастов, приводя к развитию тяжёлых форм с большим количеством летальных случаев. Стереотип о том, что это – бич асоциальных слоёв населения, давно разрушен. Риску подвергается каждый человек, как только оказывается в общественном заведении, транспорте, даже просто на улице. Чтобы защитить население, всем новорождённым выполняют прививку – БЦЖ. Она не уберегает от заражения полностью, но в большинстве случаев способна предотвратить развитие серьёзных форм патологии.

Так как заболевание может носить латентную форму и никак не проявлять себя на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже и лет, каждый год привитым детям выполняют диагностику, которая носит название реакция Манту. Это процедура введения препарата в кожу для выявления иммунного ответа на возбудителя туберкулёза. Манту называется по-другому туберкулиновой диагностикой. Туберкулин не вызывает развитие болезни, он служит лишь специально разработанным средством для выявления туберкулёзной палочки. Этот способ, выступая методом диагностики туберкулеза, позволяет определить степень сформированности иммунитета у привитых детей и выявить наличие или отсутствие инфекции у тех, кто по некоторым причинам не был привит в роддоме.

Некоторые родители отказываются от прививания своих детей и проведения Манту, подвергая их жизнь серьёзному риску в будущем. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём, а это значит, что большинство младенцев, не привитых в первые дни с момента рождения, в течение первого года жизни становятся носителями туберкулёзной палочки. Для некоторых из них, при отсутствии должного своевременного лечения  и успешного развития иммунной системы ребенка, станет вероятным летальный исход из-за развития тяжёлых форм патологии.

Какая должна быть реакция Манту? Норма у детей и взрослых

Чтобы узнать, сформировался ли иммунитет во время проведённой вакцинации, ежегодно до достижения 14 лет выполняют аллергический тест с использованием туберкулина. Первую диагностику осуществляют в 12 месяцев. Результат зависит, в первую очередь, от того, сколько времени прошло с момента вакцинации БЦЖ. У годовалого малыша, который был привит от туберкулёза в роддоме на 3-й…7-й дни жизни, считают нормальной пробу с размером папулы 10-17 миллиметров. После инъекции препарата Манту может на второй день появиться покраснение. Это тоже нормальная реакция на прививку Манту.

Прививание от туберкулёза выполняют трижды. Прививки хватает для сохранения стойкого иммунитета до семи лет. В редких случаях возможен и более длительный период.

Взрослым людям также проводится диагностика. На введённый туберкулин иммунный ответ должен быть отрицательным. В качестве нормы регистрируется  ре

Реакция манту: какой она может быть

Реакция Манту широко используется в медицине для определения инфицирования человека туберкулезом. Инъекции проводят преимущественно в детском возрасте начиная с 12 месяцев. Поэтому многие родители интересуются, для чего проводится и насколько безопасна прививка Манту.

Какая норма Манту у ребенка и взрослого?

Многие интересуются, какого размера должна быть Манту. Выраженность иммунного ответа зависит от возрастной группы ребенка, временем вакцинации против туберкулеза. Нормальная реакция Манту у ребенка в 12 месяцев – папула 10-17 мм.

Выделяют следующие нормы туберкулинодиагностики:

1. Дети 2-6 лет, папула не превышает 10 мм;
2. Дети в 6-7 лет, характерно возникновение отрицательного или сомнительного иммунного ответа.
3. Дети 7-10 лет, размеры папулы в норме достигают 16 мм, если ребенку была введена вакцина БЦЖ;
4. Дети 11-13 лет, характерно угасание иммунного ответа, поэтому «пуговка» не превышает 10 мм;
5. Дети 13-14 лет, появляется отрицательная или сомнительная реакция. Требуется проведение ревакцинации.

У взрослых проба Манту в норме должна быть отрицательной. Возможно небольшое покраснение и развитие папулы не более 4 мм в диаметре.

Какие бывают результаты пробы?

Спустя 2-3 дня после инъекции туберкулина врач должен оценить полученные результаты. При нормальной реакции Манту на руке едва заметна небольшая точка (встречается лишь в редких случаях у современных детей) или появилось красное пятнышко.

В зависимости местной реакции результат может быть:

1. Отрицательным. Полное отсутствие воспаления на месте введения туберкулина свидетельствует об отсутствии контакта с микобактериями туберкулеза. Также это может говорить о давнем контакте с возбудителем туберкулеза, когда организм успешно поборол инфекцию;
2. Положительным. На месте введения препарата появляется воспаление и небольшое уплотнение – папула. Для оценки иммунного ответа организма изменяют именно образовавшуюся «пуговку». Положительная реакция Манту может возникнуть при заражении ребенка туберкулезом или вследствие введения вакцины БЦЖ. При этом выделяют слабовыраженную реакцию, когда размер папулы не превышает 9 мм, среднюю – не более 14 мм, выраженную – 15-16 мм. Возможно развитие гиперергической реакции, когда «пуговка» превышает 17 мм в диаметре. Такое состояние сопровождается развитием гнойников, омертвлением тканей, увеличением близкорасположенных лимфоузлов;
3. Сомнительным. Проба Манту считается сомнительной, если возникло покраснение без образования папулы. В подобных случаях гиперемия обычно не превышает 4 мм. Данный результат расценивают как отсутствие туберкулеза.

В рамках проведения реакции Манту детям подкожно вводится туберкулин. Он представляет собой смесь экстрактов убитых нагреванием культур микобактерий M. tuberculosis и M.bovis. После инъекции в место укола с током крови заносятся лимфоциты, их скопление провоцирует покраснение кожи и возникновение уплотнения.

Медицинский персонал оценивает, встречался ли организм с возбудителем туберкулеза по тому, насколько интенсивна реакция на пробу Манту. При отсутствии иммунного ответа у ребенка требуется проведение последующей вакцинации против туберкулеза вакциной БЦЖ.

Важно! Реакция Манту позволяет оценить динамику иммунного ответа у детей.

Предположить развитие туберкулеза с большой вероятностью можно при наличии «виража». Он предполагает резкое увеличение размеров папулы (более 6 мм) по сравнению с пробой, проведенной в прошлом году.

Также заподозрить туберкулез можно при внезапном изменении отрицательной реакции на положительную без вакцинации или стойкой большой папулы на протяжении 3-4 лет (более 16 мм).

При перечисленных результатах ребенка направляют в тубдиспансер.

Как делается прививка?

Реакцию Манту проводят в сидячем положении с помощью специального туберкулинового шприца. Препарат вводится подкожно, место укола – средняя треть поверхности предплечья. Проба Манту предполагает введение точной дозировки — 0,1 мл, потому что вещество содержит туберкулезные единицы. После инъекции на коже возникает небольшая папула, которую в народе называют «пуговка».

Реакцию Манту у детей проводят с учетом следующих требований:

1. Ребенка нельзя вакцинировать за 3-6 месяцев до проведения пробы;
2. Иглу следует вводить срезом вверх, слегка оттянув кожу. Это позволяет ввести препарат в толщу эпителия;
3. Прививка должна проводиться только туберкулиновым шприцом.

Кому проводится проба?

Прививка Манту делается детям ежегодно. Первую инъекцию проводят в 12 месяцев, когда иммунная система у ребенка достаточно сформирована. Проба Манту проводится детям до 16-летнего возраста. Однако в некоторых случаях инъекции продолжают до 18 лет, что связано с заболеваемостью туберкулезом в конкретном регионе или индивидуальной реакцией организма.

У взрослых людей туберкулинодиагностика не проводится. Во время диагностики туберкулеза используют иные доступные методики:

• Рентгенограмма или флюорография грудной клетки;
• Исследование мокроты на наличии микобактерий туберкулеза;
• При необходимости назначают компьютерную томографию;
• Дополнительно проводят развернутое исследование крови.

Взрослые люди не вакцинируются БЦЖ с подросткового возраста. Поэтому проба Манту является высокочувствительным и достоверным методом диагностики туберкулеза.

Как часто можно делать Манту?

Обычно проба Манту проводится ежегодно. Однако при развитии положительной реакции на туберкулинодиагностику инъекцию повторяют. В таких случаях реакция Манту у ребенка проводится вновь спустя 2-3 недели. При получении положительного результата пациента направляют к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.

Важно! Реакция Манту не должна проводиться более 3 раз в течение года.

Вредна ли прививка?

Проба Манту вызывает противоречивые мнения у педиатров. Некоторые специалисты считают реакцию Манту вредной для растущего организма. Это связано с некоторыми веществами, которые входят в состав вводимого препарата.

Опасность может представлять Твин-80. Вещество используется в качестве стабилизатора. Твин-80 в организме человека может провоцировать повышение уровня эстрогенов, что вызывает дисбаланс гормонов.

Соединение способно привести к раннему половому созреванию, снижению половой функции у мужчин.

Также в состав реакции Манту входит фенол. Вещество является клеточным ядом. Опасность заключается в том, что не опровергнута способность соединения накапливаться в организме. Поэтому при неоднократном проведении реакции Манту у детей возможна передозировка фенолом. Состояние приводит к развитию судорог, нарушению функциональности почек и печени.

Некоторые педиатры полагают, что проба Манту имеет следующие недостатки:

1. Недостоверность результатов. Реакция Манту может дать ложноотрицательный и ложноположительный результат. Подобная ситуация все чаще отмечается у современных детей;
2. Цитогенетические нарушения. Прививка Манту в редких случаях приводит к различным повреждениям генетического аппарата. Специалисты связывают это с влиянием туберкулина, который является сильным аллергеном;
3. Патологии репродуктивной системы. Сог

зачем нужна, реакция, норма, как ставится, последствия

• Разделы
  • Анализы
  • Аллергия
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Здоровый образ жизни
  • Зрение
  • Зубы
  • Инфекции
  • Кожа, волосы, ногти
  • Мочеполовая система
  • Нервная система
  • Онкология
  • Органы дыхания
  • Психология
  • Сердечно-сосудистая система
  • Травмы, переломы
  • Ухо, горло, нос
  • Эндокринная система
  • Лечение за границей
    • Лечение детей в Германии
    • Лечение детей в Израиле
• Препараты
  • антибиотики
  • витамины
  • для глаз
  • для горла
  • для головы и мозга
  • для желудка или кишечника
  • для кожи
  • для носа
  • для профилактики
  • капли для ушей
  • мочегонные
  • от аллергии
  • от кашля
  • от температуры
  • противовирусные
• Советы мамам
  • О нас / Контакты
• Детское питание
• Сервисы
  • График прививок
  • Поиск по сайту
  • Медицинский справочник
  • Колыбельные
• Запись к врачу
• Отправить обращение

ВходРегистрация

Закрыть

• Разделы
  • Анализы
  • Аллергия
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Здоровый образ жизни
  • Зрение
  • Зубы
  • Инфекции
  • Кожа, волосы, ногти
  • Мочеполовая система
  • Нервная система
  • Онкология
  • Органы дыхания
  • Психология
  • Сердечно-сосудистая система
  • Травмы, переломы
  • Ухо, горло, нос
  • Эндокринная система
  • Лечение за границей
    • Лечение детей в Германии
    • Лечение детей в Израиле
• Препараты
  • антибиотики
  • витамины
  • для глаз
  • для горла
  • для головы и мозга
  • для желудка или кишечника
  • для кожи
  • для носа
  • для профилактики
  • капли для ушей
  • мочегонные
  • от аллергии
  • от кашля
  • от температуры
  • противовирусные
• Советы мамам
  • О нас / Контакты
• Детское питание
• Сервисы

Реакция Манту у детей: норма и отклонения

Один из важнейших способов выявления туберкулёза. Манту – это иммунологический тест, позволяющий выявить наличие палочек Коха в организме человека, которые свидетельствуют о развитии туберкулеза. Это распространенная вакцинация, осуществляется всем детям с первого года жизни. 

Как часто делают манту детям

Еще в роддоме, на 3-5 день после рождения, ребенку ставят БЦЖ. Это ослабленный штамм микробактерий, заставляющий организм вырабатывать иммунитет против туберкулеза.

Если вакцина БЦЖ была поставлена после рождения, то согласно календарю прививок, первая проба манту у детей делается в 12 месяцев. Все последующие, при отсутствии положительной реакции ставятся через год, и так, пока ребенку не исполнится 16 лет.

Если кто-то из близких родственников ребенка болен или «пуговка» после введения манту с каждым годом увеличивается, врачом могут быть назначены дополнительные проведения теста 2-3 раза в год, но это встречается крайне редко.

Как проводится тест манту?

Ставится инъекция с внутренней стороны предплечья, если быть точнее, то между запястьем и локтем, в первой трети запястья. После введения препарата образуется папула, её еще называют пуговкой. В руку между локтем и кистью вводят маленькой иголочкой антиген микробактерии туберкулёза — туберкулин. В результате организм реагирует на введение антигена — это покраснение, зуд, боль. Это называется папула, и в зависимости от ее вида и размера врач определяет есть ли заболевание.

При осуществлении процедуры должны быть учтены следующие требования:

• Ребенок должен быть здоров, и за месяц до теста не должно быть никаких других вакцинаций.
• Введение препарата осуществляется туберкулиновым шприцем.
• Туберкулин вводится в толщу эпителия. Для этого игла вводится срезом вверх и немного оттягивается кожа.

Что нельзя делать после манту

• чесать и тереть место инъекции;
• бинтовать или заклеивать пластырем;
• мазать зеленкой или чем либо еще;
• мочить водой. Но если же такое случилось, что часто бывает, высушите влагу мягкой тканью аккуратно, не растирая поверхность.

Для получения достоверного результата контрольной проверки исключите из рациона ребёнка вызывающие аллергию продукты и воздержитесь от приёма любых лекарственных средств.

ВАЖНО: реакция Манту не является прививкой!

КАК  ПРАВИЛЬНО ЗАМЕРИТЬ ПУГОВКУ

Для получения достоверных результатов дождитесь 3 суток с момента введения инъекции. Вооружитесь прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями. 

Чтобы сделать правильные выводы, необходимо знать, как правильно замерить «пуговку». Хотя обычно эти замеры проводит медработник, родителям не лишним будет знать, как это правильно сделать. Прозрачная школьная линейка приставляется к месту укола и меряется сама «пуговка». 

Обратите внимание: не нужно мерить всю припухлость или покраснение, оно может оказаться гораздо больше папулы. 

Родители часто беспокоятся, что возникнут осложнения, не все знают, какая реакция должна быть на манту у детей. Так бывает, что у одних детей припухлость внушительных размеров, и им не назначают повторную проверку, а у других, пуговка совсем маленькая, но они получают направления к фтизиатру.  

Результаты пробы манту

• Отрицательная проба.
  Если на месте введения вакцины, нет уплотнений, есть только след от укола. Диаметр папулы 0-1 мм.
• Сомнительная реакция.
  Характерно покраснение и небольшая припухлость на месте укола. Возбудитель присутствует в небольшом количестве, либо на результат исследования повлияли другие причины. Диаметр папулы 2-4 мм.
• Положительная реакция.
  Предполагает наличие папулы, превышающей 10 мм. Присутствует риск заражения туберкулёзом. В большинстве случаев делается повторный тест, и ребенок отправляется на прием к специалисту.
• Ярко выраженная(гиперергическая) реакция.
  В том случае, если наличие папулы превышает размер 17 мм, в месте укола образовался пузырек и корочка. Состояние считается опасным. На фото представлен пример ярко выраженной реакции.

Положительная реакция

Нельзя паниковать при положительной реакции манту. Диагностировать туберкулёз можно только после сдачи мокроты, рентгенографии грудной клетки, а также выяснения сроков прививки БЦЖ.

Для каждого возраста своя норма манту, родители часто себя накручивают. Дождитесь комментариев доктора, возможно все не так критично.

Норма манту по возрастам

Стоит учесть, что при иммунологическом исследовании у детей разных возрастных групп появляются разные реакции. У годовалого ребёнка чаще всего бывает ярко выраженная реакция, ничего опасного в этом нет, у большинства малышей в 12 месяцев размер пуговки около 10-17 мм.

После введения БЦЖ в организме появляются антитела к туберкулёзу, что провоцирует сильную реакцию. Манту принимает эти антитела за признаки заражения и бьёт тревогу.

С каждым годом размер папулы понемногу уменьшается, а в 7-8 лет осуществляется ревакцинация. Делают вторую прививку БЦЖ, после чего манту 2-3 года остаётся увеличенной.

Размеры папулы сравниваются с предыдущими годами, если припухлость после манту у ребенка в предыдущие годы всегда имела большие размеры, и динамика стремительного роста не наблюдается, его могут не отправить на повторное проведение теста, так как это физиологическая особенность организма и считается нормой.

Если по сравнению с предыдущим годом пуговка значительно увеличилась, и реакция на манту у ребенка вызвала хоть малейшее сомнение, проводится повторная вакцинация, и назначаются дополнительные анализы.

Если у ребёнка увеличенная манту, не стоит сразу поддаваться панике. Это ещё не значит, что у него туберкулёз. Вполне возможно, что это аллергическая реакция на состав препарата или особенность организма. Может быть есть предрасположенность к опасной болезни, но он не болен.

Увеличенная папула после манту у ребенка: причины

С момента проведения вакцинации до замера реакции должно пройти три дня. Все это время необходимо соблюдать простые правила, о которых было написано выше, но часто дети пренебрегают ими, это может вызвать ложную реакцию. Также существуют и другие причины, вызывающие побочные явления:

• Некачественный препарат
  Введение туберкулина осуществляется бесплатно, поэтому существует вероятность, что в медицинское, или детское учреждение могли завести некачественный препарат, который в сложившейся ситуации, в любом случае даст положительный результат. Если вас не удовлетворили результаты иммунологического теста, вы можете обратиться в платную клинику для повторного проведения.
• Индивидуальные особенности организма
  Положительная реакция манту может достаться ребенку по наследству, и это не означает, что он болен.  Такое может случиться из-за переизбытка в рационе белковой пищи. Для того, чтобы избежать ошибки, в течение трех дней, перед замером папулы ограничьте ребенка в употреблении молочных продуктов, мяса и яиц.
• Аллергия
  Если ваш ребенок аллергик, постарайтесь в течение этих трех дней исключить его контакт с аллергеном. Если причина аллергии еще не выявлена, оградите малыша от употребления сладостей, прогулок на улице, контактов с животными.
• Неверный замер
  Даже квалифицированный врач, подвластен человеческому фактору, он мог перепутать линейку, ошибиться из-за усталости или не учесть индивидуальной особенности вашего ребенка.

Побочные реакции на манту у детей

Обычно проба хорошо переносится, но бывают исключения:

1. Аллергическая реакция на манту у ребенка
   На коже появляется сыпь и воспаление, вследствие чего, врачи не могут выявить иммунный ответ ребенка на введение туберкулина. У него внезапно может появиться температура, снижение аппетита, высыпания на коже, зуд.
2. Гиперергическая реакция
   Свойственно воспаление в месте введения туберкулина и некротическое изменение кожи.

Многих мам интересует, мо

Адаптация детей в школе✔️: трудности первоклассников и пятиклассников

Начало осени для многих детей и их родителей тесно связано не только с приятными и волнующими моментами подготовки к школьной жизни, но и с трудным переходом ребенка из статуса дошкольника в статус школьника; от ученика начальной школы до ученика средней школы. В обоих случаях большинство родителей сталкивается с психологическими и социальными проблемами, связанными с новым этапом в жизни их детей — адаптацией к школе и приспособлением к новым условиям привычной школы.Ответ на вопрос «Как пройти этот путь с минимальными затратами для здоровья детей и нервной системы родителей?» — найди в этой статье.

В комплекте:

Период адаптации

Что такое «адаптация ребенка к школе»? В широком смысле слова адаптация — это привыкание к условиям окружающей среды. Адаптация к школе — это пристрастие к систематическому обучению и новым условиям школы. По мнению психологов, адаптация может длиться от 6-8 недель до полугода, а иногда и больше.Почему продолжительность этого процесса так сильно различается? Продолжительность адаптации связана со многими факторами: это «атмосфера» в семье, личность ребенка, уровень его знаний и навыков, тип учебного заведения, уровень сложности программы, пр.

Этапы адаптации

Процесс адаптации обычно делится на три основных этапа, каждый из которых имеет свои особенности.

● Первый этап адаптации называется «Ориентировочный».

Ребенок сталкивается с новыми условиями, изучает ситуацию, границы, нормы и т. Д. Некоторым детям это действительно сложно. Поэтому ребенок часто находится в напряжении: и физически, и психологически. Реакции могут быть ярко окрашены и вырезаны.

Этап длится, как правило, около двух-трех недель.

● Второй этап — это этап «Нестабильное приспособление».

Название говорит само за себя: ребенок начинает адаптироваться. Он или она уже близки к поиску оптимального поведения в предложенных условиях.В детской голове заложены модели поведения, это позволяет организму тратить меньше энергии, чем на первом этапе. Реакции уже менее эмоционально окрашены.

Продолжительность: около двух-трех недель.

● Третий этап адаптации — «Относительно устойчивая адаптация».

На этом этапе дети приобретают уверенность в выбранных формах поведения, становятся более устойчивыми. Это итоговая оценка концепции «Я школьник, и что это значит»…

Последний этап длится от пяти-шести недель до 1 года.

Особенности адаптации первоклассников

Адаптация ребенка к школьной жизни — сложный, многогранный процесс, благодаря которому ребенок адаптируется к новым условиям, к новому статусу. Гармоничное течение процесса адаптации невозможно без помощи взрослого, от которого ожидаются объяснения и уточнения, а также помощь, слова поддержки или просто объятия. Родитель должен понимать, что процесс адаптации носит временный характер, а продолжительность адаптации и дальнейший успех обучения ребенка зависит от того, сколько усилий приложит родитель.

Во многом адаптация ребенка к школе зависит от ситуации в классе. Если младший школьник чувствует себя комфортно, интересно и не боится — это облегчает процесс адаптации.

Дружественная атмосфера в классе — главная задача учителя в этот период. В это время у ребенка повышенная тревожность, внутреннее напряжение, низкая самооценка. Важно дать ребенку возможность работать в удобном для него режиме.Воспитатель должен быть спокойным и сдержанным, обращать внимание на успехи и достижения детей. Если педагог не учтет специфику этого периода, это может привести ребенка к нервному срыву. Поэтому так важно следить за состоянием физического и психического здоровья первоклассника.

Если родитель подозревает, что адаптация ребенка затруднена, он или она должны поговорить с учителем. Кроме того, важно не стесняться обращаться за помощью к специалистам образовательного учреждения (психологам, логопедам, медицинским работникам и т. Д.).)

Особенности адаптации пятиклассников

У любого ученика, переходящего из начальной в среднюю школу, будет другой период — адаптация к новым условиям уже знакомой школы. Этот момент можно назвать переломным главным образом потому, что он совпадает с кризисными возрастными изменениями: ребенок перестает учиться в начальной школе, он становится подростком. В это время начинает формироваться личность — обретение чувства зрелости и становление себя как личности.Этот процесс протекает довольно болезненно и приводит к тому, что ребенок начинает отгораживаться от значимых родственников, которые до этого времени играли решающую роль в его жизни. Это проявляется в том, что подросток выступает против любого вмешательства в свою жизнь и часто идет против чувств и желаний взрослых.

Теперь подросток готов строить новые отношения со сверстниками. Именно через дружбу ребенок формирует модели социальных отношений, моральных ценностей и т. Д.

В этот период у ребенка происходят изменения в самооценке. Раньше это было напрямую связано с учебной деятельностью, уровнем знаний и оценкой этих знаний учителем. Сейчас главный критерий самооценки — это уровень общения со сверстниками. Ведущее направление деятельности — безвозвратно общение.

На этом фоне снижается учебная мотивация, падает успеваемость, случаются конфликты с учителями.

Родителям следует помнить, что умственная активность подростков в этот период достаточно высока. Но их развитие сейчас напрямую зависит от эмоций, которые ребенок испытывает во время обучения.

Успех или неудача оказывают значительное влияние на мотивацию обучения. Ведь высокий балл «подтверждает» возможности подростка. Идеальный момент — это когда «оценка» и самооценка совпадают. Если этого не происходит, увеличивается внутренний дискомфорт, который со временем может перерасти во внутренний конфликт.

То есть, когда ребенок переходит из начальной школы в средний класс, он претерпевает не только внешние изменения, но и глубокие, внутренние.

Типы адаптации

Существует два основных типа адаптации ребенка к школе:

Социально-психологическая адаптация

Когда ребенок идет в первый класс, он или она получает новый статус школьника. Вместе с изменением статуса происходит переоценка ценностей: становится важным все, что связано с учебной деятельностью.Ребенок попадает в новый коллектив, его окружают незнакомые лица. В этот момент важную роль играют учитель и родитель. Они помогают настроить ребенка на положительное эмоциональное отношение к школе.

Для гармоничного прохождения периода адаптации важно обратить особое внимание на наличие следующих навыков:

• Когнитивные способности

Для большинства детей развитие познавательных способностей — естественный процесс.Но это не значит, что не стоит обращать внимание на более успешное развитие этого навыка. В старшем дошкольном возрасте этот навык развивается параллельно с памятью, вниманием, мышлением и когнитивными интересами. Если все эти процессы развиваются гармонично, адаптация будет происходить быстрее и организм ученика будет тратить меньше энергии.

• Творческое мышление

В наше время важно думать «не как все». Смысл понятия «белокурая овца» сейчас кардинально меняется.Меняется и отношение к людям с ярким творческим мышлением. Родителям не стоит пугаться, если ребенок умеет «проявлять творчество» и нестандартно мыслить. В будущем это может стать хорошим подспорьем в некоторых критических ситуациях.

• Самоорганизация

С началом обучения ребенок попадает в систему с жесткими временными рамками: уроки, перерывы, дополнительные занятия — все в соответствии с определенным временем. Умение управлять и планировать время — очень важный навык для первоклассника.

Кроме того, важно развитие логики, воображения и общения.

Физиологическая адаптация

На плечи школьника ложится огромная физическая нагрузка: умственная в виде усвоения новых знаний и физическая — статическая позиция в процессе обучения. Чем сильнее давление, тем больше энергии тратит тело. Важно не упустить момент усталости.

Трудности и проблемы, с которыми могут столкнуться школьник и его родители

Родителям будущих первоклассников желательно знать основные трудности и проблемы, которые их могут ожидать в начальной школе:

1.Проблема вставания утром

В первые дни в школе, особенно если ребенку это понравилось, он просыпается без каких-либо трудностей. Со временем первый интерес к школе притупляется, начинается рутина, поэтому процесс пробуждения может оказаться не таким простым. Часто утром прямо перед школой ребенок испытывает истерику. Один из способов гармоничного выхода из этой проблемы — «постепенное пробуждение». Это означает, что ребенка следует будить не резко, а постепенно, временным запасом, который позволит ему «впитаться» в постели.

2. «У Алекса есть, так что я тоже хочу!»

Новоиспеченный школьник, помимо процесса обучения и подготовки домашних заданий, активно общается со сверстниками. Высока вероятность, что ребенок увидит другого мальчика / девочку с красивым рюкзаком, крутым айфоном и поймет, что он хочет того же. Здесь перед родителями стоит непростой выбор: найти возможность сделать для ребенка покупку, чтобы не быть хуже других, или не последовать его примеру, но в этом случае ребенок может чувствовать себя неуверенно.Как выйти из ситуации, когда ребенок, закончив школу, заявляет: «Хочу планшетного Алекса»? Лучший вариант: предложить студенту сэкономить. Тем самым вы воспитываете грамотное отношение к деньгам, даете ребенку «возможность» принять окончательное решение: «Так ли это нужно или лучше купить что-то другое?»

3. Опасное домашнее задание

Очень важно, чтобы дети делали домашнее задание самостоятельно! Родитель всегда может помочь, но только после того, как попросит об этом.Поддержка со стороны родителей в этот момент обязательна: вы можете просто находиться в комнате, помогать переформулировать сложное в простое, но не выполнять работу за ребенка. Основная задача взрослого — помочь организовать учебное пространство: где будут размещены учебники и тетради, ручки и карандаши и т. Д.

Позволить ребенку быть независимым не означает отпустить его: вы можете контролировать ситуацию, не навязывая ее. Так вы даете понять своему ребенку: «Я вам доверяю!» и «Ты можешь все!»

Условия успешной адаптации

К наиболее удачным условиям адаптации относятся:

1. наличие полной семьи;
2. высокий уровень образования родителей;
3. адекватных методов воспитания;
4. уважение прав ребенка;
5. Готовность ребенка к школе;
6. Положительное отношение в семье к статусу школьника.

Признаков успешной адаптации:

1. Удовлетворенность процессом обучения.

Ребенок с удовольствием рассказывает о школе и с удовольствием ее посещает.

2. Освоение программы.

Ребенку не составит особого труда справиться с поставленными задачами. Если ребенок работает по традиционной программе, но испытывает трудности, важно поддерживать его, а не сравнивать с другими детьми, не ругать и не указывать на недостатки.Если возникают трудности при обучении в рамках сложной программы (например, при углубленном изучении предмета), родителям стоит подумать о переходе на обычную программу.

3. Степень независимости.

Ребенок должен выполнять задания самостоятельно; только после безуспешных попыток он может обратиться за помощью к взрослому. Многие взрослые начинают помогать с самого начала — и это большая ошибка. К такому варианту подготовки домашнего задания ребенок быстро привыкает, и в будущем ему будет сложнее делать это самостоятельно.

4. Удовлетворенность учителем и одноклассниками.

Это одна из главных особенностей. Если у ребенка гармоничные отношения с учителем и одноклассниками, процесс адаптации пройдет с наименьшими затратами.

Общие рекомендации для родителей — советы психолога

Похвала

Каждая мама, помогая делать домашнее задание своему ребенку, замечает ошибки. Но она просто хочет, чтобы ребенок правильно написал и выполнил все задания! В этот момент внутренний критик матери, исключительно из любви к ребенку, начинает искать недостатки, указывая на ошибки …

Родителю важно замечать, что у ребенка хорошо получается, чтобы сосредоточиться на этом.Это придаст уверенности и у студента появится желание стать лучше!

График подготовки домашнего задания

Чтобы понять, как лучше всего подойти к домашнему заданию, родителям необходимо понаблюдать за своим ребенком и ответить на несколько вопросов:

• легко ли ребенку «попасть на работу»?
• сколько времени нужно на «разгон»?
• как долго после включения он может работать, не уставая?
• как быстро истощение?

Детям, которым трудно выполнять домашние задания, лучше всего начать с литературного чтения.А тем, кто быстро истощается, нужно делать перерывы в математике.

Не требуйте слишком многого!

Родителям важно понимать и осознавать возможности ребенка. Для этого вы можете просто наблюдать: что у начинающего ученика получается хорошо, а что нет. Ставьте «цели» мягко, немного выше возможностей ребенка или в соответствии с ними.

Ставки на уверенность

Маме и папе очень важно знать «сильные стороны» своих начинающих учеников.Для этого ответьте на вопросы:

• «что меня радует в моем ребенке?»

• «что он или она умеет делать хорошо?»

Помогая своему ребенку стать уверенным в себе учеником, положитесь на то, в чем он хорош.

Всегда должна быть возможность успокоиться

Многие родители не знают, как успокоить ребенка в случае горя, разочарования и слез. В такие моменты очень важно разделить чувства ребенка и позволить ему или ей выразить их.В таких случаях нельзя произносить такие фразы: «Не обращайте внимания!», «Это не важно…», «Это мелочи!» И т. Д.

Укажите, что понимаете чувства детей: «Я знаю, что вы расстроены» и внимательно попросите рассказать, что произошло. Пока ребенок будет рассказывать, будут выражаться эмоции, и ребенок может почувствовать себя лучше.

Кроме того, родителям рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

• развивают «чувство» времени у начинающего студента;
• научите держать все в порядке;
• помните, что ребенок тоже имеет право на ошибку;
• дайте вашим детям возможность позаботиться о себе.

Медицинские рекомендации

1. Стабильный распорядок дня. Привести ребенка в этот режим важно не сразу, а постепенно.
2. Хороший сон.
3. Удобное рабочее место. Важно правильно подобрать мебель (подходящую для роста ребенка) и расположить свет слева от ребенка.
4. Прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов в день).
5. Отдых после школы (желательно со сменой деятельности).
6. Рационально здоровое питание.
7. Положительное отношение к окружающим.
8. Стремление к успеху.
9. Исключите просмотр телевизора и компьютерные игры перед сном.

Подводя итог, можно сказать, что адаптация к школе — серьезный путь, пройдя который ребенок выходит на новый этап развития. Если его будут сопровождать слаженные работающие родители, педагог, психолог и медицинский работник, этот путь не будет слишком длинным и тернистым.

Как дисциплинировать своего ребенка и наказать его, не причинив вреда: лучшие способы

Наказание детей — горячая тема, которая всегда вызывает обсуждения в социальных сетях и на форумах. Некоторые думают, что нет ничего хуже, чем хлопнуть ребенка по попе или наложить на него наручники на затылок. Некоторые люди категорически против любых физических проявлений насилия и предпочитают просто перестать разговаривать с ребенком, когда он или она сделали что-то не так.Они думают, что попытки научить ребенка чему-то в тишине — эффективный метод. (Спойлер — НЕТ!)

Итак, где грань, отделяющая наказание от насилия, как воспитывать детей, не травмируя их психологическое состояние, но в то же время приучая нести ответственность за свои действия? Об этом мы и поговорим в нашей новой статье.

В комплекте:

Детское наказание

В словарях слово «наказание» трактуется как применение желаемого и нежелательного воздействия на другого человека с целью приостановки или прекращения нежелательного или антинормативного поведения.

Любое наказание предполагает неравенство, так как это властное принуждение кого-либо к желаемому поведению.

В наказании всегда присутствуют следующие факты:

• Каратель — своего рода судья, законодатель, определяющий, что правильно, а что плохо.
• Наказанный — тот, кто в результате действий другого человека страдает.

Нет сомнений, что лучше всего объяснить ребенку правила, поговорить и описать, как себя вести.Для большинства детей этих разговоров достаточно (важно знать и уметь так говорить). Но все мы разные по своему телосложению, темпераменту, чертам характера, желаниям, потребностям и многому другому. Поэтому всегда найдутся дети темпераментные, упрямые, настойчивые в своих желаниях, не желающие слушать и подчиняться.

Плохое поведение: почему ребенок не подчиняется

Что делать в ситуациях, когда разговор не помогает, а ребенок ведет себя деструктивно по отношению к другим, отрицает и нарушает правила? Терпеть, поспорить, пойти к психологу или повесить пояс на гвоздь?

Перед тем, как продолжить чтение, прочтите, пожалуйста, следующее:

1. Составьте список всех поощрений, которыми вы пользуетесь для воспитания ребенка.Вы добились успеха?
2. Теперь во втором столбце запишите все наказания, которые вы применяете, когда ребенок не подчиняется.
3. Сравните два списка. Какой был длиннее? Что вам было труднее придумать?
4. Теперь запишите конкретное определение каждого пункта, например, почему вы используете это конкретное поощрение или наказание.

Это задание подчеркивает то, чего мы не видим в отцовстве. В общем, мы отбрасываем наказания и совершенно забываем о том, чтобы поощрять наших детей за что-то хорошее и правильно сделанное.Мы принимаем как должное все, что ребенок делает правильно, концентрируя свое внимание только на негативных вещах и детских ошибках.

Почему возникают трудности в воспитании?

Трудности в воспитании детей возникают по нескольким причинам:

Недостаточно разнообразия способов воздействия на ребенка (информационная задача)

Родители были бы счастливы не кричать, но он или она не знает другого пути из-за, например, отсутствия другого решения в их семье.

Несбалансированность поощрения и наказания там, где наказание больше.

В этом случае наблюдается снижение мотивации подчиняться правилам (какой смысл подчиняться, если меня все равно накажут).

Несоответствие в образовании

Когда родители ведут себя непредсказуемо и меняют методы наказания за одну и ту же ошибку (иногда кричат, иногда шлепают, иногда не дают посмотреть мультики или просто ругают).В результате у ребенка отсутствует конкретное понимание того, «что может случиться и к чему». В этом случае наказания воспринимаются как импульсивное поведение родителей. Это вызывает у ребенка повышенное беспокойство и ухудшает его поведение.

Когда разные члены семьи используют разные методы воспитания, и в семье нет определенных правил. Это вызывает те же проблемы, что и в первом пункте.

• Несоответствие возраста и требований ребенка, которые запрашивает взрослый

Есть дети, которые к 3 годам очень хорошо разговаривают, по интеллектуальному развитию опережают детей своего возраста, например, выше.Такой ребенок почти всегда воспринимается родителями как более взрослый, чем он есть на самом деле, и от него начинают требовать выполнения таких действий и сложных инструкций, как если бы он был старшим дошкольником.

• Неврологические проблемы и проблемы развития

Есть дети, родители которых не видят проблем в развитии за плохим поведением.

Синдром дефицита внимания может поддерживаться импульсивностью ребенка или подростка, нарушением внимания и нарушением концентрации и волевых качеств.В этом случае дети нарушают правила и не соблюдают их не потому, что не хотят, а потому, что не могут вспомнить указание соблюдать границы дозволенного. Ошибка в данном случае — слишком сильно давить на ребенка и требовать.

• Непоследовательность родительского поведения и непонятные правила для всех

В этом случае состояние ребенка можно сравнить с новым водителем, который не знает правил дорожного движения. Он нарушает правила, не зная их, или в надежде, что сможет выйти из них, как это уже работало раньше.

• Различная тактика воспитания у всех членов семьи

Это может вызвать у детей беспокойство, в результате чего они начинают вести себя плохо и капризно.

Иногда родители так переживают за безопасность своего ребенка или за «правильное воспитание», что в их доме, как и на улице, можно услышать только «тебе нельзя», «уходи оттуда», «не трогай его. »,« Вам еще рано ». Так же, как запрещается весь мир.Эта ситуация неприемлема для ребенка, который только познает мир и очень сильно интересуется всем новым. Поэтому для него логично «перестать прислушиваться» к этим запретам.

• Отсутствие внимания со стороны взрослых

Если ребенку не хватает внимания со стороны семьи, значит, он начинает привлекать ее всеми возможными способами, в том числе и хулиганским поведением. Безразличие в этом случае может быть хуже наказания для детей.

Наказание в культуре разных стран

Было проведено множество монокультурных и несколько межкультурных исследований, касающихся наказания детей. По статистике, 7% стран применяют физические наказания к своим детям, но «часто» они применяются только в 20% обществ. В 82% культур обычно используются внушение, демонстрация поведенческих примеров по сравнению с физическим наказанием.

Есть культуры, где избиение детей и какое-то физическое воздействие вообще не используются.Например, канадские бедуины-инуиты никогда не бьют своих детей и не наделяют их полной независимостью действий. Если ребенок плохо себя ведет, они начинают смеяться над ним и дразнить, а если он или она игнорируют — перестают с ним разговаривать.

В японской культуре бывают периоды вседозволенности — от рождения до 5 лет. В этот период они стараются не требовать от ребенка хорошего поведения, не делают замечаний и не ограничивают его поведение. На этом этапе родители только объясняют, почему лучше не вести себя тем или иным образом, и выражают свое недовольство плохим поведением.Однако к тому моменту, когда ребенок ходит в школу, его поведение регулируется поведенческими нормами.

Можно ли наказать или отругать ребенка?

Если под наказанием понимать избиение и крик — то нет. Если говорить о запретах и ​​способах поддержания поведения и установления границ — тогда да. В любом случае запреты должны присутствовать.

Полноценный родитель — это не тот, кто только хвалит ребенка, а тот, кто создает условия для развития.

Критерии и основания наказания

Поскольку любое наказание — это действие, которое причиняет страдания субъекту, существует несколько критериев, которые очень важны при выборе метода наказания для ребенка:

• Действия, способствующие исполнению наказания

Их много: от знака неодобрения или простого словесного замечания до вредного избиения.

• Инструменты, применяемые для отбывания наказания

Это может быть слово или пояс.

Способы оправдания наказаний, доказательство их необходимости, законности и соразмерности.

Обычно каждое наказание имеет цель. Никто со здоровым духом не наказывает ребенка ни за что заранее, в целях профилактики или из-за плохого настроения. Все наказания обычно сводятся к трем голам:

1. Чтобы отомстить.
2. Чтобы напугать ребенка, чтобы он больше не повторял подобных действий.
3. Долгосрочные изменения ценностей мотивации, изменения поведения.

8 запрещенных действий или как не наказывать

Какие действия считаются запрещенными? Что нельзя делать, наказывая? Об этом и поговорим ниже:

Взбить

В 2004 году Парламентская ассамблея ООН объявила общеевропейский запрет на физическое наказание детей. Но, по результатам американских опросов, 90% родителей верят в эффективность порки.

!!! Физические наказания — малоэффективный способ воспитания, они способствуют сохранению «субкультуры наказаний» (драчливость, идентификация с агрессивностью).Агрессия может порождать агрессию или страх только как способ подавления агрессии. Ни то, ни другое не способствует укреплению уверенности и способности реализовывать.

Унизить

Смейтесь и критикуйте публично. Это плохо сказывается на самооценке и травмирует психологическое состояние.

Запугивать от имени сверхъестественных существ или от их собственного имени

Есть риск, что ребенок будет бояться и вырастет тревожным.

Оскорбление с использованием маркировочных слов

«Ты запутался», «ты такой…» и так далее — будьте осторожны с этими словами.Ребенок может им поверить и будет придерживаться этой настройки на всю жизнь.

Во всем виновата «плохая генетика» («Ты такой же, как твой папа»)

Не пытайтесь отыграть личные конфликты с нынешним бывшим мужем на своем ребенке. Ребенок не может «вытеснить» из себя имеющуюся «плохую» часть. Это не то, что он выбрал, и он не может брать на себя ответственность даже за худших родителей. Эта тактика вызывает у человека много стыда, который может проявляться по-разному в благополучии и поведении.

Наказать за то, что ребенок не может контролировать (например, за энурез , тики, двигательную неуклюжесть)

Эти наказания приводят к истощению и отчаянию детей, которые пытаются остановить нежелательные проявления, и симптомы только усиливаются. Несмотря на это, расстройство поддерживается стыдом, и самооценка ребенка сильно страдает.

Отказ (не говорить, игнорировать, лишать любви), объявить бойкот, сказать «Я тебя больше не люблю»

Для ребенка это самое страшное наказание.Отвержение родителей внутри воспринимается как опасность для жизни. Это не проходит с возрастом, и у многих взрослых мы можем видеть отголоски такого поведения в детстве.

Нарушение основных потребностей

Никогда не наказывайте ребенка едой, прогулками, предметами первой необходимости и полноценным развитием.

Наказания: как это возможно? 7 «легальных» способов наказания

Метод природных последствий

Этот метод самый безболезненный и адекватный в любом возрасте.Например, ребенку 3 года, и он хочет в летний день ослабить зимние штаны. Вы можете сказать ему, почему вы считаете, что шорты больше подойдут для прогулки, но не пытайтесь повлиять на решение. Дайте ему или ей возможность увидеть, что в такой одежде ему или ей станет жарко.

То, что было изучено на собственном опыте, запомнится надолго.

Примечания

Часто вместо реплики (когда родитель на что-то обращает внимание) идут упреки и критика («У тебя всегда бардак»).Важно, чтобы это было не упреком, а способом поиска решения проблемы.

Например: «Я расстроился или рассердился, когда наступил на детали игры-конструктора, которая повсюду на полу. Давайте вместе подумаем; что мы можем с этим сделать ».

Тайм-аут

Способ, при котором ребенка выводят из общего пространства в отдельную комнату и оставляют там на некоторое время одного. Это позволяет увеличить дистанцию ​​между взрослым и ребенком и «успокоиться», регулировать эмоции.

Считается, что для оставшегося в одиночестве ребенка интервал времени в минутах, кратный его возрасту, не травмирует. Например, для 3-летнего ребенка это 3 минуты, для 4-летнего — 4 минуты и так далее. Помещение, куда вы ведете ребенка «успокаиваться», должно быть светлым, с окном. Это не может быть кладовая, туалет или другое темное место.

Игнорирование

Не поощряйте нежелательное поведение вниманием.Хороший метод, который очень сложно выполнить — взрослым, как правило, сложно удержать самообладание и не реагировать на негативные проявления в поведении ребенка.

Лишение

Это когда ребенок лишен чего-то важного или чего-то желанного в результате плохого поведения. Например, есть запрет смотреть мультфильмы или играть в компьютерные игры.

Ребенку важно знать первоначальные договоренности, почему и чего он был лишен в результате несоблюдения правил.

Для дошкольников эти правила можно нарисовать или, если ребенок умеет читать, написать на пластиковой доске или листе бумаги и повесить на стену. Часто дети плохо себя ведут не потому, что есть злодеи, а потому, что они забыли.

Метод символической экономики

Это очень эффективный метод работы для детей среднего школьного возраста и подростков. Действия, за которые ребенок может быть вознагражден, и действия, заставляющие его терять «баллы», решаются на семейном совете.

Здесь важно разработать систему поощрений, накопления и списания баллов. Затем накопленные баллы можно обменять на что-то ценное для ребенка (например, покупку автомобильной игрушки, журнала или чего-то еще) или нет (например, дополнительные 15 минут компьютерной игры, настольной игры с родителями или прогулки с друзьями).

В этом методе важно, чтобы точки не были легко доступны, но и не были слишком сложными. В обоих случаях будет снижение мотивации.

Ограничения

Этот метод можно использовать, когда ребенок не подчиняется важным правилам.

Например, при каждом нарушении правил отход ко сну начинается на 15 минут раньше. То есть ребенок ложится спать не в 21:00, а в 20:45.

4 способа безнаказанно повлиять на поведение ребенка

Есть ли способы повлиять на поведение ребенка без наказания? Да. Это поощрение и внимание к хорошему поведению и изменение поведения в желаемом направлении, хотя это выглядит очень просто (простота здесь только на первый взгляд).

Внимание к деталям

Самый эффективный метод воспитания с целью изменить нежелательное поведение ребенка — обращать на него внимание, замечать все, что считается желаемым, и игнорировать нарушения и трудное поведение ребенка.

Смысл в том, чтобы привлечь внимание и похвалить ребенка, когда он или она продвигается в том направлении, в котором мы хотим, чтобы он прогрессировал.

При этом очень важно использовать «описание похвалы», а не осуждение.Другими словами, вы должны сказать: «Я горжусь тем, как вежливо вы обращались с детьми на детской площадке сегодня и воспитателями в детском саду. Тебе удавалось сидеть спокойно, когда очень хотелось побегать. Обратил внимание, что вы почти не делали ошибок в своей работе; ты очень старался написать все аккуратно »вместо« Ты сегодня был хорошим мальчиком ».

Награждение за отличное поведение

Вознаграждение всегда работает лучше, чем наказание.

Подчеркните достоинства и сильные стороны ребенка

Это позволит ребенку положиться на них.В конечном итоге, если мы говорим здесь правду, ребенку важнее чувствовать себя сильным и уметь справляться с трудностями. Критика и наказание не помогут ему или ей справиться с этим. Всем нам нужна поддержка.

Заранее хвалить

Можно попробовать похвалить за качества, которых у ребенка еще нет. Например, он груб и часто невнимателен в общении, а вы, наоборот, замечаете ему, что счастливы, что он или она может быть вежливым.Иногда говорите об этом ребенку.

Если мы относимся к людям лучше, чем они есть, у них может появиться мотивация стать такими и дорасти до этого обращения.

15 советов для родителей, задумывающихся над проблемой методов воспитания и наказания детей

1. Наказание всегда должно на чем-то основываться.
2. Наказание должен понимать ребенок
3. Правила и границы дают чувство собственного достоинства и безопасности.
4. Родители не всегда должны устанавливать правила и следить за их соблюдением. Также полезно гармоничное участие ребенка в настройке и послушании.
5. Покажи свою любовь больше.
6. Считайте своего ребенка тем, кто умеет много и талантлив. Действия должны давать ощущение силы и способностей, но не беспомощности и отчаяния.
7. Избегайте жестокости.
8. Будьте гибкими в общении, подумайте о методах, способах сохранения любви и прочных связей с вашим ребенком.
9. Измените правила в соответствии с возрастом ребенка и обстоятельствами. То, что не разрешено дошкольником, подростку можно разрешить (например, вернуться домой в 20.00, а не в 18.00, или лечь спать немного позже).
10. Будьте последовательны. Непоследовательность наград и наказаний — путь к неврозу.
11. Отдельная личность и поведение. Если кто-то плохо себя ведет, он не плохой. Действия могут быть плохими, но каждый может ошибиться.
12. Не угрожайте нереальными последствиями, которых вы не можете обеспечить.Старайтесь вообще не угрожать.
13. В каждой семье есть свои правила. Не пытайтесь найти подготовленные.
14. Правила для всех — для взрослых и детей.
15. Не ковырять. Если вы часто чувствуете раздражение — постарайтесь понять, с чем это связано. Иногда причины не в поведении ребенка, а в вашем здоровье.

Важно понимать одно: не чувствовать себя беспомощным, если ребенок плохо себя ведет. Попробуйте найти методы, обратитесь за помощью к специалистам.Попробуйте разные подходы. Не теряйте человека, стоящего за всеми этими методами воспитания, даже если он еще маленький. Помните, что самый эффективный метод воспитания — это любовь, сочувствие и саморазвитие.

Влияние негативного и позитивного воспитания на детей

Поведение ребенка часто является отражением его родителей и обращения с ним дома. У счастливого и уверенного в себе ребенка будут добрые и понимающие родители и благоприятная атмосфера дома.Ребенок, который заикается или всегда представляет собой комок нервов, может быть таким, потому что он всегда находится под угрозой гнева своих родителей. Понимаете ли вы, что ваш образ жизни может сказаться на здоровье вашего ребенка? Знаете ли вы, что ваши постоянные ссоры с партнером могут подорвать уверенность вашего ребенка и его взгляды на отношения на всю жизнь?

Родители являются примером для подражания для своих детей. Именно от них дети перенимают определенные ценности и жизненные навыки. Дети также учатся выражать эмоции и решать жизненные проблемы от своих родителей.Отсутствие родительского участия может иметь пагубные последствия для ребенка. Ребенок, который не поддерживает близких отношений со своими родителями, рискует заболеть депрессией. Короче говоря, воспитание может сделать или сломать жизнь ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать, как родительские обязанности могут быть обоюдоострым оружием, которое может как положительно влиять на вашего ребенка, так и мотивировать его, или непоправимо уродовать жизнь вашего ребенка. Узнайте, как влияние родителей на детей может быть положительным и отрицательным:

Отрицательное влияние родителей на детей:

Отрицательный стиль воспитания может пагубно сказываться на развитии и поведении ребенка.Дети, ставшие жертвами плохого воспитания, в два раза чаще плохо себя ведут в присутствии других.

1. Язык:

Пары могут проявлять неуважение друг к другу или другим, используя грубую лексику. Они могут часто ругаться перед своими детьми. Ребенок может научиться ругаться, просто подражая своим родителям.

[Прочитано: Жизненные навыки для детей ]

2. Вредные привычки:

Вредные привычки родителей, такие как употребление алкоголя, курение и ложь, могут серьезно повлиять на физическое и психическое здоровье детей.Ребенок, который видит, что его родители ведут дисциплинированный образ жизни, например, здоровое питание и регулярные физические упражнения, с большей вероятностью усвоит и практикует их сам.

3. Проблемы взаимоотношений:

Напряжение и ссора между мужем и женой могут испортить физическое и психическое благополучие ребенка. Враждебная обстановка дома подавит уверенность и желания малышей. Это не только сказывается на его равенстве с родителями, но также может привести к его скептицизму и недоверию к отношениям в целом.

4. Характер:

Дети часто становятся жертвами плохого настроения своих родителей. У таких детей скорее всего разовьется подвижный темперамент.

[Прочитано: Как избавиться от вредных привычек у детей ]

Положительное влияние родителей на детей:

Существуют различные положительные стили воспитания, которые могут побудить ребенка развивать здоровые привычки и хорошее поведение. Стиль воспитания включает в себя четкие и разумные ожидания, а также уважительное и поддерживающее взаимодействие.

1. Четкое сообщение:

Родители должны четко сообщать своим детям, что можно и чего нельзя. Например: если вы хотите, чтобы ваш ребенок убирался в комнате, скажите: «Пожалуйста, наведите порядок в комнате» вместо «Не наводите беспорядок». Четкая похвала может послужить хорошей мотивацией для вашего ребенка.

[Читать: Как справиться с истериками ]

2. Будьте хорошим образцом для подражания:

По словам Мака Бледсо, автора книги «Воспитание с достоинством», быть хорошим примером для подражания для детей вдохновляет их вести себя лучше.Вместо того, чтобы использовать метод «Делай, как я говорю, а не как я», впитайте в себя хорошие качества. Помните, что родители — первые учителя ребенка.

3. Поймите своего ребенка:

Гэри Смолли, автор «Руководства для родителей» Homes of Honor, призывает родителей понять тип личности своих детей, а затем адаптировать их взаимодействие. Он настаивает на том, что родители должны ценить своих детей объятиями или взъерошенными волосами, когда они выполнят задание. Невербальное общение также может улучшить понимание, которым родители делятся со своими детьми.

[Прочитано: Что такое позитивное воспитание ]

Влияние родителей длится всю жизнь и влияет на физическое, умственное, эмоциональное и социальное поведение ребенка. Так что следите за своим поведением в следующий раз, когда ваши дети будут рядом, и постарайтесь стать их героями.

Если вы считаете, что были идеальной матерью для своего ребенка, поделитесь здесь своими советами по воспитанию детей.

Рекомендуемые статьи:

Как родители и учителя могут лучше всего обучать маленьких детей?

Какие принципы и учителя, и родители могут привнести в образование маленьких детей? — объясняет Джиллиан Крейг, которая была частью писательской команды Learning Time с Шоном и Тимми.

Как учителя и родители, мы следуем определенным принципам в своих ролях. Однако часто эти принципы пересекаются, и все, что нам нужно сделать, это признать и укрепить эти области.

Задайте (справа) вопросы

Когда моя дочь вышла из класса однажды вскоре после начала курса, я спросил ее: «Что ты делал сегодня в классе?». Она ответила: «Я чихала». Я понял, что если я хочу получить какую-либо полезную информацию о том, что она делала в классе, мне придется изменить свою линию вопросов.

Хотя моей дочери всего два года (и более опытные родители, чем я, не задали бы такой широкий вопрос для начала), расспросить наших детей в любом возрасте о том, что они делали в классе, — это естественное занятие. Мы хотим знать, что они счастливы и устроены, и что они учатся. Делать это сразу после урока — хорошая стратегия, когда все еще свежо, а вы все еще в школьной среде.

Точно так же детские рисунки могут побуждать задавать вопросы: «Что (или кто) это?»; ‘Какие цвета вы использовали?’; ‘Можете показать мне, как вы это сделали?’; ‘Понравилось?’; ‘Что еще тебе понравилось сегодня?’; ‘С кем ты играл?’; и так далее.

Учителя также хотят, чтобы их ученики размышляли над своими уроками, но особенно с маленькими детьми, это приобретенный навык. Всегда неплохо выделить несколько минут в конце урока, чтобы спросить детей, что им больше всего нравится или что им помогло. Это наиболее полезно, когда за ним следует вопрос «Почему?». Для очень маленьких детей подсказки, иллюстрирующие чувства — веселые, захватывающие, интересные, легкие, тяжелые, скучные и т. Д., — часто могут помочь вызвать реакцию.Также полезно использовать поделки или учебники, чтобы вызвать реакцию. Позже рефлексия перерастет в саморефлексию, если привычка будет укрепляться, позволяя детям осознавать ценность действий, которые мы им задаем.

Поддерживать желаемое поведение

Уроки раннего возраста должны содержать темы и ценности, которые в целом желательны, в отличие от культурных особенностей. Они должны включать в себя обмен, помощь друзьям, извинение и прощение друг друга, возмещение ущерба, принятие друг друга, командную работу, по очереди и вежливость.

В классе можно легко разработать задания, включающие очередность и разделение, а также поощрение вежливого и совместного поведения, но учитель должен оказывать поддержку и ободрение. Для родителей позволение детям вежливо разговаривать с продавцами и людьми в лифтах и ​​ресторанах — это хороший способ сохранить для них реальный контекст. Кроме того, поощрение позитивного поведения, когда вы играете с друзьями или что-то просите, очень помогает процессу.

Дети не учатся этому поведению автоматически, но они являются неотъемлемой частью разностороннего взрослого человека.Раннее начало и закрепление этого поведения в классе и за его пределами принесет положительные результаты в будущем.

Избегать классификации

Это аспект дошкольного образования, с которым родителям из различных образовательных контекстов может быть трудно смириться. Во многих странах детей оценивают и сравнивают с их сверстниками только для того, чтобы попасть в детский сад. Тем не менее, мы бы никогда не мечтали ставить детям оценку дома.

У каждого ребенка есть ряд сильных сторон, но они не проявляются сразу.Отсутствие оценок означает, что дети могут развивать свои навыки и пробовать новые в непринужденной и естественной обстановке. Это также означает, что учителя могут уделять больше времени тому, чтобы помогать детям развивать эти навыки, не чувствуя давления с целью выставления им оценок.

При планировании уроков мы должны принимать во внимание всех наших учащихся и их разнообразные потребности. Дети обнаружат, что движение, чтение, письмо, визуальные и звуковые эффекты помогают им учиться. Дети используют их комбинацию, и то, как они используют их, не высечено из камня.По мере того, как дети приобретают новые навыки, они находят новые способы решения проблем и получения максимальной отдачи от занятий. Точно так же дома предоставление детям различных материалов и игрушек позволяет им экспериментировать с различными способами обучения.

Первостепенное значение имеет вопрос доверия. Если маленькие дети смогут использовать английский весело, творчески и инклюзивно, есть надежда, что это поддержит счастливых и уверенных учеников, которые в будущем не будут рассматривать английский как препятствие, которое нужно преодолеть, или просто еще один школьный предмет, который им нужно исследование.

Хвалите сильные стороны, но также и усилия

Дать похвалу непросто. И родители, и учителя, естественно, хотят воодушевить детей и привить им положительное чувство достижений, но это часто принимает форму довольно общих комплиментов, таких как «хорошо сделано» или «хорошо поработано». В классе это также, как правило, используется для успеваемости. Хотя похвала сама по себе обнадеживает, она может быть намного эффективнее, если сосредоточить внимание на деталях.

Один из способов сделать это — прокомментировать то, что на самом деле ребенок сделал хорошо, например, поделился информацией, следовал инструкциям, помогал другу, давал правильный ответ или хорошо пел.Это показывает, что учитель или родитель ценит этот конкретный аспект, тем самым усиливая его как желаемый и подает пример другим.

Еще один аспект похвалы, о котором часто забывают, — это усилие. Для маленьких детей это не менее важно, чем результат. Хвала приложенным усилиям показывает, что мы поддерживаем их на протяжении всего процесса и замечаем их маленькие победы. Важно отметить, что взрослые тоже не справляются с задачами одинаково хорошо, но усилия все равно приветствуются.

Развитие отношений между родителями и учителями

Отношения родителей и учителей могут быть взаимовыгодными во многих отношениях. Родители и учителя могут поделиться ценными знаниями о личности ребенка. Учителя могут передавать информацию о том, как ребенок справляется с учебной средой, а также о дополнительных сильных сторонах и навыках, которые они раскрыли в ходе различных занятий. Учителя могут держать родителей в курсе учебной программы, включая темы, которые можно легко закрепить дома.Родители могут легко представить тему помощи друзьям, например, представив книгу, мультфильм или песню на эту тему, поиграв в ролевые игры с игрушками или назначив игровое свидание с другим ребенком.

Наиболее эффективно, когда учителя и родители разговаривают друг с другом лицом к лицу, но время от времени отправка родителям по электронной почте коротких отзывов может помочь сохранить отношения и способствовать более значимому обмену мнениями. Сохранение открытых линий связи для запросов или информации от родителей помогает сделать отношения более справедливыми, так что информация не идет в одну сторону, как это часто бывает.

Наконец, одним из наиболее важных способов развития и поддержания хороших отношений между родителями и учителями является простое проявление признательности друг к другу. Если ребенок видит, что родитель и учитель благодарят друг друга, аспект сотрудничества усиливается. Также важно, чтобы ваш ребенок поблагодарил учителя, а учитель поблагодарил детей за то, что они пришли.

Вы можете записать своих детей в возрасте от двух до шести лет на уроки английского языка в наших учебных центрах Learning Time с Shaun & Timmy прямо сейчас.

4 Как учатся дети | Как люди учатся: мозг, разум, опыт и школа: расширенное издание

концептуальная разработка. Короче говоря, разум маленького ребенка ожил (Брунер, 1972, 1981a, b; Кэри и Гельман, 1991; Гарднер, 1991; Гельман и Браун, 1986; Веллман и Гельман, 1992).

Существенный отход от взглядов tabula rasa на сознание младенца сделал швейцарский психолог Жан Пиаже. Начиная с 1920-х годов Пиаже утверждал, что молодой человеческий разум лучше всего можно описать в терминах сложных когнитивных структур.Из внимательных наблюдений за младенцами и тщательного опроса детей он пришел к выводу, что когнитивное развитие проходит через определенные стадии, каждая из которых включает в себя радикально разные когнитивные схемы.

В то время как Пиаже наблюдал, что младенцы на самом деле ищут стимуляции окружающей среды, которая способствует их интеллектуальному развитию, он полагал, что их первоначальные представления об объектах, пространстве, времени, причинно-следственных связях и самости строятся постепенно в течение первых двух лет. Он пришел к выводу, что мир младенцев представляет собой эгоцентрическое слияние внутреннего и внешнего миров и что развитие точного представления физической реальности зависит от постепенной координации схем взгляда, слушания и прикосновения.

После Пиаже другие исследовали, как новорожденные начинают объединять зрение и звук и исследовать свои миры восприятия. Для теоретиков перцептивного обучения обучение считалось быстрым из-за первоначальной доступности паттернов исследования, которые младенцы используют для получения информации об объектах и ​​событиях их перцептивных миров (Гибсон, 1969). По мере появления теорий обработки информации, метафора разума как компьютера, процессора информации и средства решения проблем стала широко использоваться (Newell et al., 1958) и быстро стал применяться для изучения когнитивного развития.

Хотя эти теории существенно различались, они разделяли акцент на рассмотрении детей как активных учеников, которые способны ставить цели, планировать и пересматривать. Дети рассматриваются как ученики, которые собирают и систематизируют материал. Таким образом, когнитивное развитие включает в себя приобретение организованных структур знаний, включая, например, биологические концепции, раннее чувство числа и раннее понимание основ физики.Кроме того, когнитивное развитие предполагает постепенное овладение стратегиями запоминания, понимания и решения проблем.

Активная роль учащихся была также подчеркнута Выготским (1978), указав на другие средства поддержки обучения. Выготский глубоко интересовался ролью социальной среды, включающей инструменты и культурные объекты, а также людей как агентов в развитии мышления. Возможно, самой сильной идеей Выготского по влиянию на психологию развития была идея зоны ближайшего развития (Выготский, 1978), описанная во вставке 4.1. Это относится к диапазону компетенций (Brown and Reeve, 1987), в котором учащиеся могут ориентироваться с помощью поддерживающего контекста, включая помощь других. (О современных трактовках этой концепции см. Newman et al., 1989;

IELTS Academic Reading Sample 166

IELTS Academic Reading Sample 166 — Пауки-прыгуны

Подробности

Последнее обновление: пятница, 26 мая 2017 г. 20:11

Написано наставником IELTS

Просмотров: 41101

около 20 минут на вопросы 1-13, которые основаны на отрывке для чтения ниже.

Пауки-прыгуны

Питер Олдонс исследует, как пауки Порции ловят свою добычу

A Для преследующего хищника элемент неожиданности имеет решающее значение. А для пауков-прыгунов, которые пробираются через паутину других пауков, чтобы охотиться на своих владельцев, это может быть разницей между обедом и превращением в них. Теперь зоологи раскрыли секрет тактики этих пауков: ползать вперед, когда паутина их добычи вибрирует.

B Пятнадцать известных видов пауков-прыгунов Порций относительно невелики, взрослые особи достигают в длину около двух сантиметров (это меньше, чем у большинства загонов).Обычно они остаются в паутинах других пауков и в наиболее удаленных от них областях. Пауки-порции обитают в основном в тропических лесах с жарким и влажным климатом. Они охотятся на множество других пауков, некоторые из которых могут легко перевернуть их. «Если они действительно голодны, они нападут на что-то вдвое больше собственного, — говорит Стимсон Уилкокс из Бингемтонского университета в штате Нью-Йорк. Уилкокс и его коллега Кристен Джентиле из Кентерберийского университета в Крайстчерче, Новая Зеландия, хотели выяснить, как пауки Порции удерживают преимущество.

C У всех пауков-прыгунов большие глаза, похожие на бинокулярные линзы, и они работают примерно так же. Большинство пауков-прыгунов визуально обнаруживают свою добычу, а затем прыгают и захватывают ее с расстояния от одного до десяти сантиметров. Лишь несколько видов пауков-прыгунов вторгаются в сети других пауков, и паук Порция входит в их число. Пауки-прыгуны, в том числе пауки Portia, охотятся на насекомых и других членистоногих, преследуя их. Иногда пауки заманивают своих жертв, вибрируя паутину, имитируя борьбу пойманного насекомого.Но многие пауки, плетущие паутину, по-видимому, умеют использовать эти уловки, поэтому часто лучше преследовать их. Иногда, как выяснили исследователи, пауки Порции пользуются вибрациями, создаваемыми в сети легким ветерком. Но при необходимости они будут производить собственные колебания.

D Исследователи позволили различным паукам-жертвам плести сети в лаборатории, а затем представили пауков Порции. Чтобы имитировать сотрясение ветра, зоологи использовали либо пропеллер модели самолета, либо прикрепили к центру паутины крошечный магнит, который мог вибрировать, прикладывая переменное электрическое поле.Исследователи заметили, что преследующие пауки Порции двигались больше, когда паутины тряслись, чем когда они стояли на ходулях, и они с большей вероятностью поймали свою добычу во время испытаний, в которых паутину трясли по телу, чем в тех, где паутину не трогали. Если бы пауков поместили на незанятую паутину, они бы не попытались изменить свои движения.

E Это тактика паука Порции, заставляющая дрожать паутину своих жертв, больше всего заинтриговала исследователей. Они заметили, что пауки иногда сильно трясли паутину своей добычи, а затем ползут вперед на пять миллиметров, прежде чем вибрации стихают. .«У них бы получился большой отрыв одной из задних лап», — говорит Уилкокс. Эти звуки были намного мощнее, чем более мягкие вибрации, которые пауки Порции используют для имитации пойманного насекомого, и исследователи сначала были удивлены, что пауки-жертвы никак не реагировали на них. Но с тех пор они обнаружили, что сильное звяканье вызывает характер вибраций, который соответствует вибрациям, вызванным падением ветки на паутину.

F Другие хищники используют естественные «дымовые завесы» или маскировку, чтобы спрятаться от своей добычи: например, львы, охотящиеся ночью, наступают на свою добычу, когда облака закрывают луну.«Но это первый известный нам пример животного, создающего свою собственную дымовую завесу», — говорит Уилкокс. «Пауки-порции явно умны и часто учатся у своей добычи, пытаясь поймать ее. Они делают это, подавая различные сигналы в паутину своей добычи, пока паук-жертва не начнет движение. В общем, пауки Порции корректируют свою стратегию выслеживания в зависимости от своей добычи и того, что она делает. Таким образом, пауки Portia используют обучение методом проб и ошибок при выслеживании. Иногда они даже идут косвенным путем, чтобы добраться до паука-жертвы, которого они могут увидеть на расстоянии.Иногда это может занять от одного до двух часов после заранее определенного маршрута. Когда он это делает, паук Порция фактически решает проблемы и заранее обдумывает свои действия ».

Вопросы 1-9
Отрывок для чтения состоит из шести абзацев, обозначенных A-F.
В каком абзаце содержится следующая информация?

Напишите правильную букву A-F в листе для ответов.
NB Вы можете использовать любую букву более одного раза.

1.реакция жертвы паука Порции на сильные колебания паутины
2. Описание того, как исследователи поставили свой эксперимент
3. Сравнение пауков Порции и других видов животных
4. объяснение того, как исследователи имитировали естественные условия
5. сравнение пауков Порции и их добычи
6. Причина, по которой паукам Порции важно укрытие
7.

Как нарисовать кошку для детей поэтапно легко и красиво

22 марта 2019

Аверьянова Света

Одно из самых популярных изображений в окружающем нас мире — рисунок кошки или ее фотография. Усатые мурлыки повсюду: в интернете, на рекламных плакатах, на модной одежде для детей и взрослых.

Грациозные красавицы привлекают внимание и известных художников, еще Леонардо да Винчи называл кошку шедевром, созданным самой природой. Эти слова справедливы: мало кто из животных сравнится с представителями кошачьего племени по грациозности и изяществу.

В первый раз занятия по рисованию кошки обычно проводятся еще в старшей группе детского сада. В подготовительной группе и в начальной школе тоже есть уроки на эту тему, только задача немного усложняется.

Школьники в 6–8 лет должны не просто изобразить животное, но и передать характер движения, сделать образ точным и завершенным. Научиться рисовать животных цветными карандашами несложно, если выполнять работу по определенному алгоритму.

Перед тем, как рисовать кошку, нужно определиться с сюжетом. Вероятно, ребенок захочет изобразить только мордочку или запечатлеть животное целиком, спящим, в движении.

Желательно предварительно понаблюдать за маленькой хищницей, изучить строение тела. Идеально, если в семье живет пушистая милашка, если нет, можно посмотреть видео или фото. Если определить заранее, какой формы лапы, голова, туловище, поэтапно рисовать домашнее животное будет проще.

Из этой статьи вы узнаете

Как поэтапно нарисовать голову кошки

Строение черепа у кошек и котов отличается. У «мальчиков» голова крупнее, массивнее, мордочка широкая и не сильно выдается вперед.

«Лицо» кошки отличается тонкостью основных частей, выразительностью глаз. Форма головы животного зависит от длины шерсти: у короткошерстных хищниц она напоминает треугольник, у прочих — круг или овал.

Каждая порода имеет свои особенности, которые нужно отразить в рисунке. У персов и экзотов глаза немного навыкате, а нос приплюснут и находится на линии глаз, у шотландских вислоухих кошек — кончики ушей смотрят вниз.

Британская порода отличается коротким носом и красивым цветом глаз — от желтого до ярко-оранжевого, ушки маленькие. Кожа сфинксов покрыта морщинами, шея длинная и тонкая.

Имеет значение и способ рисования. В реалистичном рисунке изображается настоящее животное, такое, как оно существует в природе, присутствует очень много мелких деталей.

В декоративной картинке можно заполнить пространство узорами, геометрическими фигурами, фантазийными элементами. Такое направление в живописи сегодня очень популярно.

Пошаговый портрет кошки начинается с наброска головы.

Шаг 1

Нарисуйте крупный круг в центре листа. Нарастите объем по краям двумя дугообразными линиями. Разделите фигуру прямой линией на две равные части — так проще рисовать симметричные детали.

Шаг 2

Чуть выше центра мордочки проведите две параллельные линии для выделения области глаз. Нарисуйте два круга одинаковой величины на равном расстоянии от центра головы. Ширина между глазами должна соответствовать диаметру нарисованных окружностей.

Шаг 3

Чтобы красиво получились загадочные кошачьи глаза, добавьте уголки снизу и сверху нарисованных кругов.

Проведите две округлые линии в верхней части мордочки. Сверху нарисуйте нос, внизу — нижнюю челюсть.

Шаг 4

Уберите вспомогательные линии, нарисуйте зрачки. У кошки они расположены вертикально по центру радужки. От головы проведите вниз и в стороны две линии и соедините внизу полукругом — это будет шея и грудка животного.

Шаг 5

Нарисуйте треугольное ушко. Вверху ухо кошки немного закруглите.

Шаг 6

Детализируйте изображение: нарисуйте бровки, украшение на шее, по контуру нарисуйте линии, имитирующие мех зверька.

Шаг 7

Пора подумать над окрасом животного: можно сделать кошку полосатой, пятнистой или монохромной, то есть закрасить ее одним оттенком. Определите цветовую гамму рисунка. Чтобы глаза получились светящимися, обведите зрачки желтым, затем раскрасьте нужным цветом. По внешнему краю радужка должна быть темной.

Шаг 8

Штрих карандаша желательно направлять от центра к краю.

Умение рисовать мордочку кошки пригодится в следующем мастер-классе.

Как нарисовать сидящую кошку

Представители кошачьего семейства грациозны в любом положении — лежа, в прыжке, сидя. Анатомия этого животного уникальна — в его скелете больше костей, чем в человеческом.

Как нарисовать кошку карандашом и передать в процессе изящность движений и естественность позы? Нужно верно определить положение каждой части тела относительно других, сохранить их соразмерность, соблюдая пропорции.

Шаг 1

Нарисуйте кошачью голову в форме круга, тело — в виде вытянутой фигуры, изогнутой посередине, там, где спина.

Шаг 2

Конечности и хвост наметьте изогнутыми линиями. Передние лапы в положении сидя у животного обычно выпрямлены. Задние лапы согнуты в двух местах: в области коленной чашки и там, где берцовая кость стыкуется с частями стопы. В данном уроке мы изобразим умывающуюся кошечку, передняя лапа которой приподнята.

Шаг 3

Соедините голову и шею. Лапам и хвосту добавьте объем в нужных местах. Обозначьте прогиб ниже холки кошки. Нарисуйте глаза, уши и рот.

Шаг 4

Все лишние линии уберите, если нужно, откорректируйте фигурку.

Шаг 5

Внесите детали в образ: нарисуйте зрачки, коготки, ушки.

Шаг 6

Подумайте, какой цвет карандаша вы выберете для вашего милого персонажа. Интересно, что трехцветные или черепахового окраса бывают только кошки, коты с подобной шкуркой встречаются крайне редко. Пятна можно рисовать произвольно, полоски у животных обычно крупнее на спине и боках, а на морде и лапах — узкие.

Шаг 7

Раскрасьте изображение. Используя голубой, не надавливайте на карандаш, используйте легкую штриховку, тогда эти участки будут казаться белоснежными.

Картинки кошек для срисовки

Здесь вы можете скачать шаблоны котов, котят и кошечек и использовать их для срисовки (нажмите на картинку — она увеличится, и скачивайте):

Советы родителям

• Маленьким детям просто рисовать по шаблону. В этом случае достаточно по желанию дополнить силуэт.
• В школе не все дети успевают за объяснениями учителя.

  Если ребенок предпочитает учиться медленно, но основательно, разработайте схему рисования пошагово дома.

• Для малышей нет понятий «правильно» и «неправильно». Если кроха нарисовал синюю кошку с тремя ногами и кривоватой мордашкой, не настаивайте на исправлении рисунка. Позже он сам захочет нарисовать так, как нужно.
• Для обучения хороши все наглядные методы. Если ребенку трудно рисовать животных, воспользуйтесь дополнительно видеоуроками в Сети. Их можно смотреть бесплатно.
• Для начинающих художников можно распечатывать картинки и фотографии для срисовки, покупать раскраски с кошками. Раскрашивание полезно и для укрепления мелких мышц руки.

Видеоуроки по рисованию кошки

Видео 1. Учимся рисовать мордочку кошки

Видео 2

Видео 3

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/tvorchestvo/risunok_koshki_karandashom_dlya_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Как нарисовать кошку поэтапно карандашом (51 фото)

Рисование с древних времен считается одним из самых популярных видов искусства, которое позволяет человеку выразить свои чувства с помощью картины. Кроме эстетического удовлетворения, занятия рисованием могут приносить и дополнительный доход.

Многие талантливые художники получают огромные гонорары, выставляя свои картины на всевозможных выставках. Для того чтобы стать великим мастером живописи нужны усиленные тренировки. Многие родители мечтают о том, чтобы их ребенок тоже тянулся к прекрасному миру искусства, развивая свои художественные способности. Для развития таланта Вашего юного художника нужно приложить немало сил и старания.

С ребенком нужно постоянно заниматься, поэтапно усложняя задания. Учиться нужно по принципу от простого к сложному, не пропуская промежуточных этапов. Большим подспорьем в обучении юных талантов сегодня является также сеть интернет, где можно почерпнуть много полезных знаний.

В нашем сегодняшнем уроке, например, юные художники, а также их родители, узнают, как нарисовать простым карандашом кота в различных ракурсах. Для начала ознакомим Вас с основными принципами рисования животных на бумаге или доске для рисования.

Во-первых, рисунок любой сложности создают с помощью простых геометрических фигур. К ним относятся: квадрат, круг, треугольник. Детям нужно потренироваться чертить простые фигуры на бумаге, проводя ровные линии. На первоначальном этапе можно пользоваться линейкой, чтобы получить навык поэтапного черчения.

Во-вторых, каждый предмет на картине имеет определенные размеры. Например, голова котенка должна быть меньше, чем его туловище.В-третьих, начинать рисунок кошки лучше всего с головы. Следующим шагом будет рисование прочих частей фигуры. А теперь перейдем к практическим занятиям.

Рисуем спящую кошку пошагово

1. Нарисуйте большой круг, а внутри него круг размером поменьше.
2. К внутреннему кругу пририсуйте два небольших треугольника. Это будут ушки нашего кота.
3. Внутри кружочка оформляем глазки, носик и усы. Делается это с помощью дуг, треугольников и линий.
4. Пририсуйте хвост. Рисунок готов.

Нарисуем кота в сидячем положении в 5 этапов

1. Сначала начертите круг. Это будет голова нашего кота. Далее пририсуйте треугольники, символизирующие ушки.
2. Изобразите верхнюю и нижнюю части туловища кота. Для этого под головой рисуется еще один круг, а ниже него овал. Эти фигуры плавно соединяются.
3. Впереди нарисуйте линии для передних лапок животного.
4. Возвращаемся к голове кот. С боков рисуем треугольники, чтобы мордочка приобрела слегка вытянутую форму. Внутри круга изобразите глазки, носик, рот и усы.
5. К туловищу пририсуйте пушистый хвост. Наш красавец кот готов.

Рисунок кошки в динамике

А теперь давайте усложним задачу. Попробуйте нарисовать кошку с эффектом движения.

1. Отметьте овалом общее расположение кошки на листе бумаги. Изобразите голову с помощью круга, а туловище-овалом. Горизонтальной линией отметьте площадку, на которой стоит животное. Штрихами изобразите лапы.
2. Просмотрите в специализированной литературе, из каких отделов состоит скелет кошки. Это потребуется Вам для того, чтобы показать кошку в динамике. Точками обозначьте ключевые пропорции туловища. Например, лопатку, бедро и локоть. Это позволит сохранить пропорции тела животного.
3. Наметьте контур фигуры, характеризующий форму нашего объекта (абрис).
4. Локально покройте рисунок черными штрихами. Шерсть обозначьте по абрису, используя для этого прием более темного штрихования. Это поможет придать рисунку эффект объемности.

Нарисуем кошку, которая сидит с повернутой набок головой.

Рекомендуем начинать выполнение этого задания с изучения поэтапной схемы.

1. Сначала нарисуйте маленький круг, который будет символизировать голову. Рядом нарисуйте круг побольше. Это будет туловище кошки.
2. Внутри обеих окружностей нанесите вспомогательные линии, а также обозначьте уши и хвостик.
3. На мордочке кошки нарисуйте глазки, носик, рот и усы.
4. Уши на рисунке плавно закруглите, а контур головы сделайте волнистым. Этот прием поможет изобразить шерсть в более объемном ракурсе.
5. С помощью вспомогательных линий дорисуйте спинку животного, а также переднюю левую лапу и шею.
6. Дорисуйте хвост. Сотрите вспомогательные линии.

Дорогие друзья, на сегодняшнем занятии по рисованию мы с Вами научились рисовать кошку. Используя различные техники, вы практиковались в создании картин с животными в самых различных ракурсах. Начали мы нашу экскурсию в мир художников с простых элементов.

Используя элементарные геометрические фигуры, наши юные художники научились рисовать кошку, которая мирно спит на диване. После освоения элементарных навыков рисования, мы с вами изобразили кошку, которая проснулась и сидит у миски с молоком.

После этого мы наблюдали, как кошка охотиться за мышами. Нашим маленьким художникам тут же пришла мысль нарисовать кошку в движении. Следуя простому алгоритму, они успешно справились с поставленной задачей.

Завершающим наш сегодняшний урок заданием стало нарисовать кошку, которая сидит с повернутой набок головой. Используя весь накопленный багаж знаний, начинающие художники изобразили кошку и в этом положении.

На этом наш сегодняшний урок можно считать пройденным. Уверены, дети и их родители получили массу новых впечатлений для будущих открытий. До новых встреч, друзья!

Фото идеи и примеры для рисования кошки карандашом

Как рисовать кошек. Полный гайд по рисованию кошек и котов

Кошки — существа красивые и загадочные. Кошачьи формы излучают грацию и гибкость, и их очень приятно рисовать.

В этом руководстве мы разберем анатомическое строение головы, тела и лап кошки. А также я покажу как правильно изображать мех и рисовать котят.

Вы когда-нибудь замечали, что часто кошки изображены спящими? Это неудивительно, потому что это единственный способ, чтобы они оставались неподвижными достаточно долго!

Однако кошки в движении также являются замечательными объектами для рисования с их грациозностью и элегантными линиями. Чтобы поймать свою кошку в действии, вам понадобится быстрый глаз и быстрая рука.

В любом случае, будь то в позе покоя или в движении, рисовать кошек весело и интересно. При тщательном наблюдении, правильном использовании линий и небольшой практике, вы будете рисовать отличные композиции с кошками.

Как рисовать голову кошки (кота)

У кошки округлая голова с короткой мордой. Ее глаза кажутся большими и направлены вперед, что дает кошке отличное восприятие глубины.

Обратите внимание на большие глазницы и короткую морду кошачьего черепа.

Рисуем голову кошки спереди поэтапно

1. Нарисуйте круг карандашом и разделите его по центру вертикальной и горизонтальной линиями.

2. Добавьте две вертикальные линии по обе стороны от центральной, разделив голову на три части.

3. Нарисуйте уши и нос.

4. Добавьте передний край ушей, треугольную подушечку носа и перевернутую V-образную форму для обозначения рта.

Начните добавлять верхнюю часть глаз. Самая высокая точка в овальных глазах располагается сразу за вертикальными линиями, которые делят лицо на три части.

5. Доработайте детали. Добавьте зрачки и завершите глаза, оставив темный “слезный канал” на внутренних углах кошачьих глаз, который ведет к носу.

Добавьте пряди волос внутри ушей и ушные карманы.

Ушные карманы — это защемленная область на внешнем краю ушей.

Добавьте линию чуть ниже контура окружности головы, указывающую на переднюю часть, где уши соединяются с головой.

6. Обведите набросок чернилами (линером или гелиевой ручкой), заодно добавив ноздри. Дайте чернилам высохнуть и сотрите карандашные линии.

Еще один способ построить кошачью голову

Обратите внимание, что существует почти воображаемая линия, идущая от внутреннего угла ушей к внутреннему углу глаз и вниз к внешнему углу подушечки носа. Эти (частично) воображаемые линии создают пространство между ушами, глазами и носом кошки, которое сужается по мере того, как оно стекает к носовой подушечке. Имейте это в виду, когда рисуете лицо кошки под любым углом.

Рисуем голову кошки сбоку поэтапно

1. Начните с круга и линий по центру. Затем разделите левую часть круга на две равные части и добавьте третью линию на таком же расстоянии слева от круга.

2. Нарисуйте фигуру, напоминающую перевернутую букву V или галочку, чтобы обозначить нос, слезный канал и верхнюю часть глаза. Нарисуйте изогнутую линию, чтобы обозначить рот, убедившись, что угол рта достаточно близко совпадает с самой высокой точкой в верхней части глаза. Добавьте ближайшее ухо и его основание.

3. Используйте V-образную линию, чтобы завершить глаз. Контур глазного яблока должен изгибаться наружу (вперед, влево на этом рисунке), чтобы указать на его округлую форму, когда он выпячивается из глазницы. Нижнее веко должно наклоняться вверх, чтобы встретиться с внешним углом глаза.

Добавьте ноздрю и линию, обозначающую внешнюю и внутреннюю части уха. Продолжайте линию, идущую от внешнего угла глаза вниз по щеке. Нарисуйте дальнее ухо.

4. Нарисуйте зрачок и затените слезный канал. Укажите переднюю «щеку» или выпуклость под глазом. Это место, где часть кости выступает и оборачивается вокруг нижней части глазницы, защищая глазное яблоко. Над глазом покажите «лоб» кошки (и место, где прикрепляются усы).

Нарисуйте длинные волоски внутри ближайшего уха, которые прикрепите с внутренней стороны переднего края и сметите назад. Закончите уши, добавив ушной карман, видимый на ближайшем ухе.

5. Завершите рисунко карандашом или чернилами.

Рисуем главу кошки в ракурсе три четверти (3/4)

Теперь нарисуем более объёмный портрет кошки, когда ее голова повернута к нам примерно на 45 градусов.

1. Нарисуйте круг с вертикальной и горизонтальной линиями, которые встречаются там, где будет находиться центр мордочки. Возьмите фигуру » + » из предыдущих рисунков, но поверните ее под углом в три четверти.

2. Добавьте круг — основание уха. Нарисуйте нос. Обратите внимание, что нос (и морда) не выходит далеко за пределы круга головы.

3. Добавьте уши и глаза, отметив, что глаза расположены немного шире, чем верхняя плоскость носа под ними.

4. Пунктирные линии на картинке ниже показывают, как верхний и нижний края глаз выстраиваются в линию, даже под этим углом. Продолжайте рисовать глаза, изгибая контур вниз и к носу на дальнем глазу. Добавьте внутренний угол близкого глаза. Также добавьте контур кошачьей морды и подбородка.

Добавьте линию прямо внутри контура ближайшего уха кошки, чтобы обозначить ободок.

5. Завершите контуры кошачьих глаз, резко поднимая нижний край вверх, чтобы встретиться с внешним углом глаза.

Добавьте одну видимую ноздрю и закончите кошачий рот. Добавьте шерсть на ушах кошки и нарисуйте линию, соединяющую внутренние углы двух ушей. Продолжайте линию до самого дальнего уха, определяя его внутреннюю и внешнюю стороны. Добавьте воздушный карман (перед главным ободом под этим углом).

6. Начните рисовать шерсть. Нарисуйте кошачьи зрачки. Обратите внимание, что зрачок самого дальнего глаза смотрит ближе к внутреннему углу этого глаза, чем зрачок более близкого глаза. Это происходит из-за угла, под которым просматривается дальний глаз.

7. Для завершения работы, проработайте ее чернилами, добавьте усы и затемните внутренние уголки глаз, чтобы обозначить область слезного канала.

Рисуем кошачьи глаза

Глаза у кошки большие овальной формы. Их зрачки обычно представляют собой вертикальные овалы, но они изменяются в зависимости от освещения. В темноте зрачки кошки будут большими и почти круглыми. Средь бела дня зрачки кошки будут узкими, вертикальными щелками. Цвета кошачьих глаз варьируются от янтарного, желтого и зеленого до темно-синего.

1. Сначала сделайте набросок глаз карандашом.

2. Первое нанесение чернил проходит по большинству уже нарисованных карандашом линий. Вы можете использовать пунктирную или ломаную линию, чтобы показать текстуру или оттенки меха. Самые жирные и непрерывные линии используются для рисования век и областей слезных протоков.

3. На этом этапе используйте очень короткие, точечные штрихи, чтобы затенить глазное яблоко под верхними веками. Также затените области вдоль слезного протока. Обозначьте мех, используя быстрые штрихи.

4. Я рекомендую использовать ручку или линер меньшего диаметра, чтобы нарисовать мелкие детали на глазу. Используя технику пуантилизма (заполнения пространства точками), добавьте затенение к глазным яблокам и слегка обозначьте блики глаз.

Используйте очень короткие штрихи пера, чтобы слегка затенить изогнутый край на каждом глазу. Все еще используя линер или ручку меньшего диаметра, нарисуйте очень короткие штрихи по всему меху, чтобы придать ему объем и глубину.

5. Чтобы закончить рисунок, затените глаза и слезные протоки, пока вы не будете удовлетворены их внешним видом. Затем пройдитесь по меху, используя более длинные штрихи в одних случаях и более короткие в других, добавляя разнообразие и глубину меху.

На внешнем краю щеки самого дальнего глаза нарисуйте длинные волоски, выступающие из более коротких. Это создает видимость более длинных «сторожевых волосков», выходящих из более короткого, более пушистого подшерстка. Ниже мы более подробно разберем как рисовать мех.

Много коротких штрихов, нарисованных очень близко друг к другу, тонко оттеняют в некоторых областях, таких как пространство между глазами и за внешним краем глаз.

Рисуем нос кошки

У кошки есть маленький, треугольный нос, который может быть розового или черного цвета.

1. Сначала нарисуйте вертикальный прямоугольник и слегка изогнутую линию примерно на треть вниз от вершины прямоугольника.

2. Подушечка носа кошки рисуется в форме, похожей на сердце.

3. Добавьте ноздри и рот.

4. Завершите рисунок ручкой, затеняя область ноздрей, и сотрите карандашные линии.

Кошачья морда и рот

У кошек множество острых зубов и специфический, как наждачная бумага, язык.

Присмотритесь к некоторым формам кошачьей морды в полуобороте. Обратите внимание, сколько фигур перетекает одна в другую.

У кошки множество усов на морде, некоторые над глазами, а некоторые в месте на щеках. Усы растут из рядов волосяных фолликулов. Чаще всего у кошек четыре основных ряда усов, но это число может варьироваться.

Рисуем кошачьи уши

Кошачьи уши треугольные. Как и у собак, у них есть ушные карманы на внешнем краю ушей.

Мех на ушах

У основания кошачьих ушей есть полосы меха, которые идут в разных направлениях и могут создавать характерные гребни и линии в волосах, где они встречаются. Одним из таких участков меха является участок перед внутренним уголком уха. Мех в начале уха часто бывает тонким и имеет тенденцию торчать почти прямо из кожи. Изучая кошек, вы можете получить представление о том, где находятся эти пятна и гребни на голове и теле кошки и как они выглядят со всех сторон.

Ушной карман

Ушной карман представляет собой небольшой защемленный участок зазубренной кожи вдоль внешнего края уха. Это свойственно многим животным. Если смотреть под определенным углом, то можно увидеть отступ вдоль контура уха.

Более пристальный взгляд на кошачье ухо

Обратите внимание на полосу меха, проходящую от внутреннего края уха до другой стороны. У внутреннего основания уха есть небольшой участок более короткой шерсти, который иногда виден. Обратите внимание, всегда ли вы рисуете его или нет.

Как рисовать тело кошки (кота)

У кошки, как правило, длинное, гибкое тело.

Скелет кошкиМышцы кошки

Кошачьи стопы

Кошачьи лапы и пальцы ног кажутся округлыми и бархатистыми. Под этой мягкой оболочкой скрывается острый коготь, который можно вытягивать или втягивать по желанию. Это позволяет кошкам держать свои когти острыми, в отличие от нерастяжимых когтей собаки, которые притупляются от постоянного контакта с землей.

Рисунок кошачьей стопы

Начните с легкого наброска общей формы запястья. Добавьте пальцы и коготь большого пальца (еще его называют прибылым). Обратите внимание, что коготь прибылого пальца немного выпирает. Это почти тоже самое, что человеческий большой палец. Обведите работу ручкой, используя ломаные линии, чтобы указать на разрезы кожи, из которых появляются когти кошки.

Подушечки лап

У кошки есть одна большая подушечка по центру лапки и по одной маленькой подушечке на нижней стороне каждого из ее четырех пальцев.

У некоторых кошек больше четырех пальцев, есть даже шестипалые кошки!

Обратите внимание на заднюю лапу этой кошки, лежащей на спине. Кошачьи когти не выпущены, но щель кожи, из которой каждый коготь выходит на каждом пальце, видна. Обратите внимание, насколько костлявой является «лодыжка» кошки и как она выступает в суставе.

Кошачьи когти

Когти кошки острые и помогают ей карабкаться, ловить предметы и защищаться.

Эта кошка выпустила когти. Стрелки указывают на прибылые пальцы, которые расположены почти как большие пальцы человека (но не такие гибкие).

Кошачьи и человеческие руки

Это может помочь визуализировать человеческие руки в той же самой позе. Хватательные человеческие руки и сжимающие кошачьи лапы похожи по расположению. Стрелки показывают большие пальцы, которые немного похожи на кошачьи лапы.

Упрощенный взгляд на костную структуру кошачьей лапы и когтей.

У кошек гибкие и гладкие ноги, которые помогают им сохранять чувство равновесия и грацию.

Кошачьи лапы

У кошек гибкие и гладкие лапы, которые помогают им сохранять чувство равновесия и грацию.

Рисуем передние лапы за 3 шага

На первом рисунке основными точками акцента являются «плечи» и «запястья».

Как только эти ключевые физические аспекты будут намечены, все остальное пойдет гораздо легче. Обратите внимание, как «запястья» слегка изогнуты внутрь.

Готовый рисунок обведите ручкой или литером.

Строение задних лап кошки

Кошачий хвост

У кошки хвост, как правило, длинными и выразительными. Если кошка счастлива, ее хвост может быть поднят вверх с загнутым кончиком. Рассерженная кошка может вилять хвостом взад и вперед. Однако, если хвост просто слегка подергивается, кошка, вероятно, просто интересуется чем-то. Взволнованная кошка может распушить весь свой мех, включая шерсть на хвосте.

Это дружелюбный, счастливый кот. Его хвост высоко поднят и слегка изогнут, показывая, что он уверен и расслаблен.

Мех

Кошки бывают длинношерстные и короткошерстные, и каждый вариант имеет свои особенности.

Легче увидеть основную анатомию короткошерстной кошки. Это может облегчить понимание того, что происходит с телом кошки, когда вы пытаетесь нарисовать его, и снижает вероятность анатомических ошибок.

Анатомия длинношерстной кошки часто скрыта под густым мехом. Тем не менее, художник все равно должен соблюдать кошачью анатомию, чтобы нарисовать кошку, не превращая ее в пушистую, бесформенную кляксу!

Направление меха на голове кошки:

Направление меха на теле кошки:

Вот готовый рисунок того же кота. Обратите внимание, что штрихи, изображающие мех, были нарисованы в том же направлении, что и стрелки на предыдущей схеме.

Как рисовать котят

Как и щенки, ключом к успешному рисованию котенка является передача в рисунке его юношеской энергии и неуклюжести. У котенка голова и глаза сравнительно большие. Котята рождаются в основном слепыми и глухими. К тому времени, когда им исполняется две недели, они начинают видеть и слышать. Все котята рождаются с голубыми глазами, но у многих к трем месяцам цвет глаз меняется.

Основная структура котятСкетч котят, которые смотрят на зрителяГотовые контурыГотовый рисунок со штриховкой

На сегодня это всё. В следующий раз, разберем как рисовать разные породы кошек.

Любите ваших питомцев, наблюдайте за ними и пробуйте рисовать их с натуры или с фотографии! Творческих успехов!

На моем сайте также есть урок, как нарисовать кошку цветными карандашами.

Использовались изображения книги: The artist’s guide to drawing animals: how to draw cats, dogs, and other favorite pets / J. C. Amberlyn.

Предыдущий урок Следующий урок

пошаговая инструкция для детей. 110 фото и видео описание этапов рисования

И дети, и взрослые любят кошек, поэтому многим хочется научиться рисовать этих пушистых созданий. Далее будет рассмотрено несколько способов, как легко нарисовать кошку из любимого мультфильма или книги, как передать на бумаге различные позы котов, нарисовать их в движении.

От человека, желающего освоить рисование, потребуется хорошее настроение, терпение, усидчивость и стремление создать красивый рисунок. Рассматриваемые примеры расположены по возрастанию уровня сложности.

Основы рисования кошки, понятные ребенку

Любая новая деятельность требует регулярной тренировки. Поэтому детям объясняют несколько важных принципов:

Есть ряд простых фигур (круги, квадраты и треугольники), на основе которых можно создать рисунок. Дети дошкольного возраста учатся рисовать на бумаге в клеточку. Они тренируются создавать ровные фигуры, а линии помогают не заходить за края.

Взрослые объясняют детям основы пропорции. Так ребенок понимает, что тело кошки больше головы, а хвост длиннее лап.

В первую очередь лучше нарисовать голову животного. Для этого прикидывают, из каких простых фигур можно ее построить. Также дети учатся изображать эмоции кошек.

Как помочь дошкольнику изобразить кошку

Ближе к школьному возрасту ребенок уже может повторить действие взрослого, и ему будет довольно просто нарисовать кошку.

Нужно спокойно объяснить ребенку все этапы работы, а если возникают сложности, помочь ему, показав на своем рисунке, что нужно сделать. Главное не спешить и хвалить дошкольника за успехи.

Простые элементы в рисунке

Круг является универсальной фигурой, с его помощью можно создать простейшие изображения.

Рекомендуем прочитать:

Например, рисунок спящей кошки создается следующим образом:

• Нужно нарисовать большой круг, а внутри него – маленький. Соотношение размеров должно быть 1:2.
• Маленький круг – это голова. На ней рисуют два треугольника – это уши, а внутри круга располагают глаза, рот и усы.
• К большому кругу пририсовывают хвост.

Похожим образом можно нарисовать кошку со спины:

• Рисуют большой круг, а над ним маленький с небольшим перекрытием.
• К маленькому кругу добавляют уши и усы, а к большому кругу – хвост.
• С помощью штриховки можно прорисовать шерсть.

Рисование довольной кошки

Предыдущие нарисованные картинки кошки были достаточно простыми, теперь можно придать изображению большую детализацию, добавить животному лапки.

Для создания рисунка довольной кошки, нужно выполнить следующие шаги:

• Пунктирной линией обозначить голову и туловище, это два круга, слегка перекрывающие друг друга.
• Обвести целиком маленький круг, а линию большого круга довести до границы с маленьким. Нарисовать лапки и ушки.
• На лапках обозначить пальчики с коготками, а к большому кругу добавить хвост. Далее нужно нарисовать глаза, нос, усы и улыбку.

Рисование печальной кошки

А теперь можно нарисовать кошку с помощью треугольника:

Рекомендуем прочитать:

• Пунктиром наметить треугольник и поделить его пополам, в верхней части фигуры изобразить уши.
• Обвести треугольник, округляя углы, добавить нос и грустный рот.
• Лишние пунктирные линии стереть ластиком, дорисовать глаза, усы, хвост и лапки с пальчиками.

Далее будут рассмотрены более сложные рисунки.

Рисование сидящей кошки

Существует общая поэтапная инструкция, как нарисовать кошку. Если ее придерживаться, то создание рисунка не покажется очень сложным.

Реалистичный кот

• Рисование следует начинать с простых фигур: обозначить круг и овал, слегка перекрывающие друг друга.
• Внутри овала прорисовать передние лапы, к кругу добавить уши, внутри круга нарисовать мордочку.
• Нарисовать задние лапы, выглядывающие из-за передних.
• Прорисовать основание передних и задних лап и пальчики на них.
• С помощью штриховки наметить шерсть и использовать цветные карандаши для раскрашивания рисунка.

Мультипликационный кот

• Обозначить ось симметрии по вертикали.
• Нижнюю часть туловища нарисовать в форме сердца.
• Нарисовать маленький круг – верхнюю часть туловища, и круг побольше – голову.
• На голове обозначить ушки, нос, глаза. Прорисовать передние лапы и основание лап с пальчиками.
• Завершающими штрихами будут усы, рот и зрачки.

Немного сложнее нарисовать профиль сидящей кошки:

• Наметить вытянутое туловище и голову.
• Добавить уши, мордочку. Нарисовать переднюю и заднюю лапы, хвост.

Реалистичный рисунок кошачьей головы

Для создания реалистичных изображений нужно обладать хорошим навыком рисования. Однако даже более опытные художники поначалу изучают схемы, описывающие как нарисовать кошку карандашом. Схема рисования кошачьей головы выглядит так:

На бумаге нужно нарисовать круг, слегка заостренный внизу. Наметить центр, используя пересекающиеся линии. Это поможет сохранить симметрию.

Рекомендуем прочитать:

На горизонтальной линии наметить глаза, а в нижней части круга обозначить область носа и рта. Не стоит сильно давить на карандаш, чтобы ненужные линии было легко стереть.

Наметить уши, глаза и нос, не забывая о симметрии.

Далее необходимо добавить изображению объем. Особое внимание нужно уделить прорисовке верхней челюсти, носа, щек. При рисовании поможет знание анатомии.

Щеки будут немного впалыми, плавный переход от костей черепа к подбородку будут создавать челюстные мышцы. Прорисовка шерсти и добавление теней помогут сгладить переходы и добавить объемный эффект.

Теперь более детально нужно прорисовать глаза, обозначить во внутренних краях глаз слезники.

С помощью ластика высветлить глаза, область под носом. Штриховкой обозначить шерсть, добавить тень в области шеи.

Сложная поза кошки

Теперь можно усложнить задачу и попробовать нарисовать реалистичного кота сбоку. Есть пошаговая инструкция для начинающих, которая поможет усвоить этапы создания подобного рисунка.

• Нарисовать два круга, верхний меньше и немного приплюснут.
• Используя вспомогательные линии, обозначить ось симметрии мордочки, наметить уши, передние лапы и хвост.
• Нарисовать глаза, нос, рот. Контур головы сделать волнистым, показывая, что голова покрыта шерстью. Уши скруглить.
• Волнистой линией добавить шею, прорисовать спинку и передние лапы. Добавить хвост и поджатые под туловище задние лапы.
• Штриховкой наметить шерсть, раскрасить рисунок.

В дальнейшем для тренировки можно рисовать различные породы кошек.

Как передать движение в рисунке

Такие рисунки отличаются повышенным уровнем сложности и требуют знания основ композиции.

• Сначала нужно определить положение рисунка на выбранном формате бумаги и обозначить его контуры, например, овалом.
• Схематично изобразить фигуру кошки с помощью простых фигур, нарисовать плоскость, на которой кошка стоит.
• Проверить пропорции, для этого обычно требуются вспомогательные линии. Полезно изучить строение кошачьего скелета, чтобы лучше понимать, как животное движется.
• Легкими линиями обрисовать скелет. Обозначить области тени и выделить объемные части рисунка.
• Добавить как можно больше деталей, прорисовать шерсть. Получается идущая кошка.

Играющий котенок

В данной инструкции описан процесс рисования лежащего на спине котенка. Порядок действий примерно такой же, как при рисовании кошки в движении:

• Обозначить расположение котенка на листе. Голову изобразить в виде шестигранника, а туловище – в виде прямоугольника. Наметить оси симметрии.
• На голове нарисовать уши, прорисовать мордочку. К туловищу пририсовать лапки и хвост.
• Очертания тела и головы сделать волнистыми, изображая шерсть. Штриховкой нарисовать шерсть по всему телу животного.

Используя пошаговые схемы, и постепенно увеличивая сложность, можно нарисовать кошек с разных ракурсов и в разных позах.

Фото советы как нарисовать кошку

Вам понравилась статья?

1 COMMENT

7 легких и красивых способов (пошагово)

Не обязательно быть профессиональным художником, чтобы просто любить рисовать. Для милых и забавных картинок достаточно желания, и никакое специализированное образование тебе не нужно – это все стереотипы. Например, лови 7 легких способов, как быстро нарисовать кошку, и выбирай те, которые понравятся!

1. Рисуем красивую кошку гелевыми ручками

Это очень простой рисунок, с которым справятся даже новички и дети. А когда начнет получаться лучше – можно даже нарисовать собственный принт или сделать наклейки.

Тебе понадобится: Бумага и гелевые ручки.

Как рисовать: Черной гелевой ручкой или очень тонким фломастером нарисуй очертания кошки. Удобнее начинать с головы, чтобы сразу разметить мордочку и понять будущие пропорции. Если у тебя нет цветных ручек – возьми карандаши или фломастеры.

2. Как нарисовать сидящего кота

Чтобы нарисовать реалистичного кота, нужно освоить позы и пропорции. Этот урок поможет разобраться, как нарисовать очертания кошечки, которая сидит!

Тебе понадобится: Бумага, острый карандаш, ластик.

Как рисовать: Для удобства силуэт кошки разбивается на три круга: голова, грудь и нижняя часть тела. Два круга одного размера, и нижний – немного больше. Рисуй очень легко, совсем без нажима, чтобы потом стереть все лишнее.

Когда очертания намечены, можно переходить к детализации лап и мордочки. В самом конце дорисуй хвост, наведи основные линии пожирнее и обозначь шерсть и изгибы.

3. Романтичные котята гуашью

Такой рисунок – совсем простой, но он получается очень милым. Картинка идеально подойдет для праздничной открытки или трогательного подарка в самодельной рамочке!

Тебе понадобится: Бумага, малярный скотч, кисти, палитра, гуашь.

Как рисовать: Закрепи бумагу на столе малярным скотчем, чтобы она не ерзала в процессе. Широкой кистью раскрась фон красивым градиентом, растушевывая звездное небо. Нарисуй луну и сделай звезды обычными брызгами.

В самом конце нарисуй крышу и «посади» на нее пару черных котиков – пускай любуются небом. Тонкой кистью с белой краской наведи очертания и создай видимость светотени.

4. Рисуем кота акварельными красками

Рисунок получается по-настоящему сказочным и очень красивым, но техника при этом предельно простая. Если боишься рисовать начисто, сначала наметь едва заметный контур тонким карандашом без нажима.

Тебе понадобится: Акварельная бумага, кисти, акварельные краски.

Как рисовать: Возьми бумагу, подготовь краски и хорошо промочи зауженную кисточку среднего размера. Чтобы получились красивые разводы, делай не мазки, а как будто бы капельки. Более тонкой кистью и насыщенным цветом нарисуй очертания кота.

5. Как нарисовать кошку карандашом

Кажется, что такой котенок – это уже почти вершина мастерства, которая непосильна новичку. Но в этом видеоуроке ты убедишься, что не все так сложно!

Тебе понадобится: Бумага, острый карандаш, ластик.

Как рисовать: Главный секрет всех реалистичных рисунков – точное соблюдение пропорций. Поэтому все начинается с разметки головы, глаз, носа и ушей. В свою очередь в штриховке просто нужно соблюдать направления по росту шерсти. Действуй по инструкции, и у тебя все получится!

6. Рисуем кошку в профиль

Как нарисовать кошачью мордочку анфас, мы уже разобрались, а теперь разберемся еще и с профилем. Особое внимание удели прорисовке глаза, ведь именно это «оживляет» рисунок!

Тебе понадобится: Бумага, острый карандаш, ластик.

Как рисовать: Разметь вертикаль и основные линии, по которым будешь строить пропорции черепа. Сначала условно наметь глаз, нос и очертания мордочки, а уже потом будешь заниматься детализацией.

Во время штриховки учитывай направление роста шерсти у настоящей кошки. Так что рекомендуем подглядывать за домашней любимицей или сверяться с фотографиями!

7. Котенок для маленьких художников

Детям сложно справиться с реализмом, поэтому отлично подойдут стилизации под мультики или аниме. Можно нарисовать много таких кошечек и раскрасить их разноцветными фломастерами, красками и блестками.

Тебе понадобится: Бумага и фломастеры.

Как рисовать: Сначала нарисуй глаза, и потом уже от них выстраивай мордочку с ушами. Не спеши делать сплошные линии – намечай основные моменты пунктиром. Чтобы котенок получился еще милее, можно нарисовать ему щечки.

Как нарисовать кошку — пошаговые инструкции по рисованию кошки (милый мультяшный кот)

Следуйте этому простому пошаговому руководству, как нарисовать кошку, и вы быстро закончите рисование кошки.

Всего за несколько простых шагов вы научитесь рисовать симпатичного мультяшного кота, которого могут быстро нарисовать как дети, так и взрослые.

См. Также: Урок рисования собак

* этот пост содержит партнерские ссылки *

Кошки классные! Это факт.Ну и другие животные тоже, но кошки. Чистая крутизна. Это руководство по рисованию кошек — новое дополнение к нашей постоянно растущей коллекции пошаговых руководств по рисованию для всех возрастов.

Нам нравится делать вещи простыми, поэтому мы максимально упростили это, сохранив при этом привлекательность.

Мы оставляем кошку в основном свободной от текстуры, так как существует много разных видов, и таким образом вы можете выбрать себе мех, когда будете красить. Вы можете сделать полосатых, черепаховых, черно-белых, черных или даже розово-зеленых полосатых кошек — мы здесь не для того, чтобы устанавливать правила 😉 — позвольте вашему воображению быть руководителем.

Как нарисовать кошку Урок

Что вам понадобится:

• карандаш или маркер
• рисунок, ориентированный на нашу кошку, для печати (по желанию)
• бумага
• принадлежности для окраски (опционально)

Пошаговые инструкции по рисованию кошки

Шаг 1

Начните с рисования овальной формы головы. Он может быть квадратным, круглым или даже слегка треугольным.

Шаг 2

Пора начинать делать несколько треугольников.Нарисуйте две треугольные формы для ушей и одну треугольную форму для носа. Также можно сделать нос овальным или круглым.

Шаг 3

Сделаем кошачью морду! Нарисуйте две треугольные линии меньшего размера внутри эпох. Сделайте два пятна для глаз. Теперь сделаем рот. Начните с рисования короткой прямой линии от низа носа вниз. Начиная рядом с этой линией (слева) нарисуйте изгиб рта, опустите его снова и снова, чтобы он встретился с линией, которую вы провели под носом.Продолжайте с другой кривой.

Нарисуйте еще одну кривую под двумя кривыми (посередине). Рот полный.

Шаг 4

Нарисуйте усы.

Также начните рисовать тело. Нарисуйте две изогнутые линии, одну с левой стороны, а другую с правой.

Шаг 5

Рисовать ноги. Начните с передних (длинная П-образная форма). Задние лапы необязательны, но я думаю, что они могут дополнить картину.

Шаг 6

Почти готово! Осталось еще несколько деталей.Как когти, линия, завершающая живот и хвост.

Поздравляем! Вы только что научились рисовать кошку.

Цвет

Раскрасить рисунок кошки можно разными способами. Мы решили сделать нашего оранжевого полосатого кота.

Получите распечатки для рисования под руководством собаки

Загрузите распечатку здесь: Урок рисования кошек

Удачного розыгрыша!

Разблокируйте VIP-распечатки — станьте участником

Станьте участником программы Easy Peasy and Fun и получите доступ к нашим эксклюзивным шаблонам для поделок и обучающим материалам для печати.Благодаря новым ресурсам, добавляемым еженедельно, у вас никогда не закончится веселье, которое можно сделать со своими детьми (будь то родитель или учитель).

.

Как нарисовать кота для детей! Научитесь рисовать милого кота шаг за шагом

Хотите научиться рисовать котенка? Теперь вы можете научиться рисовать милого мультяшного кота за 11 простых шагов.

Как рисовать кошку Шаг 1

Шаг 2

Шаг 3

Шаг 4

Шаг 5

Шаг 6

Шаг 7

Шаг 8

Шаг 9

Шаг 10

Шаг 11

Шаг 11.На последнем этапе раскрасьте кошку. Для оригинального вида используйте цвета, которые использую я. Пожалуйста, пришлите мне свой рисунок, и я смогу поделиться им на странице Facedrawer в Facebook. Спасибо, что рисовали со мной!

Инфографика

.

Проба манту у ребенка – норма и противопоказания

• 25 Февраля, 2019
• Анализы и диагностика
• Ольга Ямзакова

Туберкулез — опасное заболевание, которое при условии отсутствия своевременной диагностики и лечения может привести к летальному исходу. В России количество заболевших растет с каждым годом, поэтому так важно всем детям пройти вакцинацию от туберкулеза с помощью прививки под названием БЦЖ. Но одной только вакцинации мало, следует регулярно проверять реакцию Манту, которая является индикатором наличия или отсутствия возбудителя туберкулеза (палочки Коха) в организме.

Проведение реакции Манту позволяет выявить заболевание на ранней стадии и начать своевременную лекарственную терапию. Зачастую это помогает сохранить жизнь. Однако у проведения данного метода диагностики туберкулеза имеется целый ряд особенностей и даже противопоказаний. Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Что такое реакция Манту?

Это проба на наличие в организме возбудителя туберкулеза. Получила такое название в честь своего создателя — французского медика по имени Шарль Манту. Проба широко используется по всему миру уже более семидесяти лет.

Реакция имеет еще одно название — проба Пирке.

Она является туберкулинодиагностикой и представляет собой накожную пробу, цель которой — выявить, имеется ли в организме специфический иммунитет на введение туберкулина.

В случае, если у человека проявляется бурная реакция, значит, его организм активно взаимодействует с возбудителем инфекции. Простыми словами, реакция Манту — тест, показывающий, заражен ли человек туберкулезом.

Стоит заметить, что туберкулиновая проба — не прививка, а метод ранней диагностики туберкулеза у детей и взрослых. Туберкулин, который вводится подкожно, представляет собой очищенный раствор, содержащий метаболиты бактерий, вызывающих туберкулез.

Важно знать

Проведение пробы Манту желательно при условии того, что ребенку была поставлена прививка БЦЖ. Если по каким-то причинам ее пришлось отложить, то тубдиагностики необходимо делать чаще (два раза в год). При этом обязательно следует соблюдать временной интервал между прививкой БЦЖ и пробой Пирке. Он должен составлять не менее одного календарного месяца.

Туберкулиновую инъекцию вводят подкожно, в область предплечья. Результат нужно оценивать через трое суток. Место укола набухает у здоровых и у заряженных, но у всех в разной степени. В центре покраснения образуется так называемая пуговка — в ней находится инфильтрат. При этом важно не мочить и не расчесать папулу до момента проверки, иначе результат может быть искаженным.

Задачи проведения Манту

Во многих странах туберкулез является настоящей проблемой, поэтому туберкулиновая проба проводится в обязательном порядке. Благодаря массовому проведению Манту человечество научилось достаточно эффективно контролировать опасную болезнь, а также следить за ее распространением.

Реакция Пирке предназначена для решения целого ряда задач. А именно:

1. Обнаружение зараженных людей.
2. Определение наличия инфекции у тех людей, у которых был обнаружен возбудитель — палочка Коха, но при этом отсутствовали явные признаки заболевания.
3. Подтверждение или опровержение диагноза при подозрении на туберкулез.

Показания к применению

Проведение туберкулиновой диагностики обязательно для всех детей в возрасте от 1 года до 17 лет. Стандартная частота мероприятия — 1 раз в год.

Врачи настоятельно советуют проходить пробу всем детям при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания

Первым делом хочется сказать, что туберкулин является безопасным для человеческого организма. Ведь он не содержит в себе живых микроорганизмов, имеет минимальную дозировку и не оказывает никакого влияния на иммунную систему.

Тем не менее, существует ряд противопоказаний для проведения реакции Пирке. Их можно разделить на две группы.

Условные противопоказания. При наличии подобных противопоказаний к проведению Манту, ребенку, как правило, дается медицинский отвод на определенный срок (после этого диагностика возможна):

• Недавно перенесенное ОРВИ, простуда, грипп или любое другое инфекционное заболевание. Как правило, медицинский отвод от проведения пробы Манту в этом случае может составлять от одной до трех недель. Точное время зависит от тяжести перенесенного заболевания. После выздоровления желательно сдать общий анализ крови, чтобы отследить, осталось ли в организме воспаление.
• В группе детского сада или классе, где учится ребенок, объявлен карантин. Даже если ребенок не болен, он находился в группе риска, поэтому желательно отложить проведение пробы Манту на месяц.
• Еще одно противопоказание — наличие у пациента какого-либо кожного заболевания любой этиологии (аллергической природы, грибковой и бактериальной). Дело в том, что при постановке Манту реакция может быть ложноположительной. Поэтому проводить диагностику туберкулеза допустимо только по истечению месяца после выздоровления.

Абсолютные противопоказания. При их наличии, как правило, ребенку недопустимо проведение не только пробы Манту, но и вакцинации от различных болезней с помощью прививок. К списку таких состояний относится:

• Наличие сильной аллергической реакции на что-либо.
• Эпилепсия.
• Ярко выраженная клиническая картина инфекционного или соматичекого заболевания.
• Возраст до года. Дело в том, что зачастую организм таких детей дает ложноположительные реакции на туберкулин. Именно по этой причине ставится первая манту в год.

Все эти состояния в сочетании со слабым иммунитетом могут дать неправильный результат, что поведет за собой ненужное обследование здорового ребенка в противотуберкулезном диспансере.

Побочные эффекты

Несмотря на безопасность пробы, она, как и любой другой фармацевтический продукт, может вызвать ряд нежелательных побочных реакций со стороны организма. Рассмотрим их подробнее.

1. Часто бывает так, что ребенку днем поставили Манту в школе или детском саду, а к вечеру у него поднимается температура. Случиться это может и на следующий день. Как правило, повышение температуры не является значительным и не превышает отметки в 37,5 градусов. Медики советуют сбить ее жаропонижающим средством на основе парацетамола или ибупрофена. Однако делать это нужно только после консультации у участкового педиатра.
2. Еще один из возможных побочных эффектов — вялость. Ребенок может стать сонливым, апатичным. Лучшим лекарством в данном случае будет крепкий, полноценный сон.
3. Снижение аппетита. Некоторые дети после Манту временно теряют интерес к еде. Не кормите кроху насильно, дайте ему отойти. Обычно улучшение наступает уже через сутки после укола.
4. Возможно также развитие аллергии. Она может проявиться появлением сыпи на коже, отеком слизистых оболочек, зудом. Особого внимания заслуживает именно этот пункт.

Аллергическая реакция может возникнуть на какой-либо из компонентов пробы. Чаще всего причиной становится содержащийся в составе фенол.

В таком ничтожном количестве он безопасен для детского организма, но у некоторых пациентов вызывает индивидуальную непереносимость. Симптомы аллергии возникают, как правило, в первые-вторые сутки после укола.

Ребенок может покрыться пятнами, быть беспокойным, чесать руки, шею, туловище.

При возникновении признаков аллергии у ребенка родители должны немедленно обратиться за помощью в медицинскую организацию.

Каким должен быть результат Манту?

При подкожном введении туберкулина в месте укола будет образовываться папула, вокруг которой появится заметное покраснение (до нескольких сантиметров в диаметре). Это один из вариантов реакции у человека, зараженного туберкулезом.

Дело в том, что, если у человека есть данная болезнь, то его лимфоциты очень чувствительны к палочке Коха и ее метаболитам (к туберкулину). Это приводит к образованию папулы, а при болезни в стадии разгара даже возможен некроз кожных покровов.

Если же малыш здоров и ему недавно не проводили вакцинацию с помощью прививки БЦЖ, то папула будет отсутствовал или иметь не значительные размеры. Покраснение при этом возможно. Результат должен быть проверен врачом через трое суток после укола.

Варианты нормы и отклонений

Существует несколько вариантов, которые может наблюдать врач при проверке у пациента реакции Манту по истечении трех суток после ее проведения:

1. Отрицательная реакция. Является нормальной реакцией Манту у детей и взрослых. Инфильтрата вообще не наблюдается, место укола представляет собой точку, размер которой не превышает одного миллиметра. Все остальные варианты не будут являться нормальной реакцией Манту.
2. Сомнительная реакция. При ней возможно развитие одного из двух признаков. Первый — папула имеет размер от 2 до 4 миллиметров. Второй — красное пятно может быть любого размера, но уплотнение отсутствует.
3. Слабоположительная реакция. Папула не превышает в размере 9 миллиметров.
4. Положительная реакция Манту низкой интенсивности. Размер папулы составляет около 14 миллиметров.
5. Положительная реакция средней интенсивности. Размер образования составляет 15-16 миллиметров.
6. Сильно выраженная положительная реакция Манту. Размер инфильтрата составляет 17 и более миллиметров.
7. Везикуло-некротическая реакция. Особое внимание следует обратить именно на этот вариант, так как Манту при туберкулезе выглядит следующим образом: на месте укола можно увидеть участки некроза, гнойники, а так же возможно увеличение ближайших лимфатических узлов.

Как проходит проверка Манту?

Изучить полученную реакцию на туберкулин необходимо спустя трое суток после того, как был поставлен укол.

Для этого врачу понадобится прозрачная линейка, на которой имеются деления на миллиметры. Что следует измерять? В первую очередь педиатра интересует именно размер папулы, а покраснение имеет второстепенное значение.

Учет размера гиперемированного участка важен, если папула отсутствует вовсе, что в любом случае будет свидетельствовать об отрицательный реакции и здоровом состоянии пациента.

Если же у ребенка наблюдается большая и красная Манту, но отсутствует так называемая пуговка посередине, и участок кожи гладкий, то особого повода для беспокойства нет.

Кроме того, врач производит контактный осмотр места укола, осторожно щупает его пальцами, чтобы определить границы пуговки. При нормальной реакции Манту пуговка может совсем отсутствовать.

После получения представления о папуле и ее размерах врач сравнивает полученные данные с нормами.

Когда у медиков появляется повод для беспокойства?

Случается, что при проверке пробы Манту возникают спорные ситуации. Дело в том, что не всегда слабоположительная реакция указывает на наличие у пациента туберкулеза. Часто это оказывается нормальной реакцией Манту. Случается это по той простой причине, что существует несколько факторов, которые могут повлиять на результат туберкулиновой пробы.

Например, обязательно учитывается время, которое прошло после последней вакцинации прививкой БЦЖ. Поэтому в медицинской диагностике существуют некоторые ориентиры:

• Если после прививки прошло не больше года, то допустимыми значениями будет являться размер папулы от 5 до 15 миллиметров. В данном случае уплотнение и покраснение будут являться признаками поставакцинальной реакции организма на введение туберкулина.
• В случае, если после вакцинации прошло два года, то инфильтрат должен стать меньше размером или не измениться.
• Если образование увеличивается более чем на пять миллиметров, при этом наблюдается сильная гиперемия в месте укола, пациенту будет назначено дополнительное обследование с целью выявления в организме палочки Коха.
• Если после ранней прививки БЦЖ прошло от трех до пяти лет, то максимально допустимым пределом размера папулы будет являться 8 миллиметров (оптимально — не более 5).

При достаточно крепком иммунитете зачастую у здоровых детей в месте укола наблюдается лишь точка, и это тоже будет являться нормальной реакцией Манту.

Если же размеры папулы превышают представленные нормы, врач выписывает пациенту направление в противотуберкулезный диспансер, где ему проведут дополнительные обследования, что позволит подтвердить или опровергнуть опасный диагноз.

Что можно делать после пробы и что нельзя

Чтобы получить достоверные результаты и нормальную реакцию на прививку Манту, нужно следовать определенным правилам.

Многие слышали от врача или медицинской сестры, что мочить место укола нельзя. Однако довольно часто можно столкнуться и с другим мнением. Некоторые врачи утверждают, что именно в попадании влаги на пробу ничего страшного нет.

Запрещено ее мочить по той причине, что после мытья можно полотенцем случайно потереть место укола. А вот этого делать нельзя. Поэтому те, кого интересует вопрос, можно ли мочить Манту на третий день, следует знать, что можно.

Главное — не тереть полотенцем.

Тем не менее, если все-таки реакция Манту была намочена, то нужно обязательно сказать об этом врачу при проверке реакции по истечении трех суток.

Существует еще целый ряд правил, соблюдение которых обязательно для достоверного результата Манту:

• Запрещено тереть место укола.
• Расчесывать или царапать инфильтрат.
• Также категорически нельзя мазать это место чем-либо. Зеленкой, перекисью водорода и любой другой жидкостью или мазью.
• Также нельзя крепить лейкопластырь или применять бинт.
• Очень важно носить одежду только из натуральной ткани, которая не будет раздражать кожу.
• Нельзя трогать папулу и участок с покраснением вокруг нее.

Самое главное правило для всех родителей — не бойтесь пробу Пирке. Туберкулин, который содержится в инъекции, безопасен для ребенка.

Если у ребенка будет выявлено отклонение от нормы, обязательно следуйте всем указаниям врача и пройдите дополнительное обследование ребенка в специализированном учреждении.

Почему некоторые родители отказываются от проведения ребенку реакции Манту?

Следует заметить, что проведение пробы Манту рекомендовано всем детям, но это не значит, что данная процедура обязательна. Да, диагностика туберкулеза очень разумна на территории Российской Федерации, ведь статистика смертности от данного заболевания пугает. Тем не менее, каждый родитель вправе сам решить, делать ли Манту ребенку.

Многих пугает, что при этом в детский организм поступает туберкулин, который содержит в своем составе фенол. Это соединение известно своими токсическими свойствами. Но не в таком ничтожном количестве.

Для сравнения: в пяти миллилитрах мочи содержится такая же концентрация фенола, как в туберкулиновой пробе.

Поэтому туберкулин не несет абсолютно никакого вреда здоровью ребенка, при этом способен выявить опасное заболевание на самой ранней стадии его развития. Это позволит вовремя начать лечение и спасти жизнь!

Подводя итоги

Каждый родитель должен знать, каким должен быть результат Манту, а также правила и порядок проведения пробы.

Родителям грудничков необходимо запомнить, что делается первый тест Манту в год. Раньше этого возраста данное мероприятие проводить бессмысленно. Кроме того, при возможности лучше поставить своему ребенку прививку под названием БЦЖ.

Следует учесть все противопоказания прежде, чем ставить ребенку данную пробу. Это обезопасит вас и вашего ребенка от ложных результатов, тревоги и ненужных скитаний по диспансеру.

Редко, но все же возможны побочные эффекты. К этому тоже нужно быть готовым.

Источник: https://SamMedic.ru/448386a-mantu-normalnaya-reaktsiya-i-otkloneniya-protivopokazaniya-k-provedeniyu-mantu

Проба Манту в 1 год: какая должна быть реакция в норме

Проба Манту является диагностическим исследованием для выявления чувствительности организма к туберкулину. Прививка необходима для своевременного диагностирования туберкулеза. Норма реакции Манту у детей 1 года имеет свои особенности.

Прививка проводится ребенку в первый раз в 1 год при условии, что в течение 7 дней после рождения была введена вакцина БЦЖ. Она способствует выработке иммунитета к возбудителю заболевания. При отсутствии вакцинации рекомендуется делать прививку раз в полгода.

Проба Манту обычно не проводится грудничку, так как доктора отмечают на нее нестабильную реакцию организма. В течение первого года жизни у малыша активно формируется иммунная система, и результат прививки является неинформативным.

Как делают прививку?

Прививку делают специальным туберкулиновым шприцем подкожно. Вводится две туберкулезные единицы, вокруг которых возникает набухание в виде пуговки (папула).

Как выглядит и за счет чего происходит реакция?

В месте укола скапливаются лимфоциты, обеспечивающие ответ иммунной системы на введение антигена туберкулеза. За счет взаимодействия лимфоцитов и туберкулина происходит реакция в виде уплотнения с покраснением кожи.

Папула является безболезненным образованием, которое в большинстве случаев возникает на вторые или третьи сутки после укола.

Результат реакции Манту зависит от того, встречался ли организм малыша до прививки с палочкой туберкулеза.

Варианты реакции:

• формируется пуговичка – организм сталкивался с палочкой;
• место укола имеет вид точки – не было контакта.

Видео снято Здоровьесберегающим каналом. 

Большинство детей сталкиваются с туберкулезной палочкой путем введения вакцины БЦЖ в роддоме. В своем составе она содержит ослабленный живой возбудитель заболевания, за счет чего формируются антитела. Поэтому в норме реакция Манту у детей 1 года составляет 10 мм.

В дальнейшем с каждым годом размер пуговки уменьшается до 4-6 мм. При реакции в виде точки в возрасте до 7 лет, отрицательный результат взаимодействия с возбудителем, должна проводиться ревакцинация БЦЖ. Иммунная система повторно активизируется для борьбы с палочкой Коха.

Замеры папулы проводятся через 72 часа после пробы. Важно измерять только уплотнение, не учитывая покраснение кожи вокруг.

Фотогалерея

На фото показано, как правильно определять параметры папулы, а также какая должна быть реакция Манту в 1 год в зависимости от размера рубчика после БЦЖ.  

Нормы реакций Манту в 1 год Как правильно измерять пробу Манту

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для проведения пробы Манту:

• кожные болезни;
• острые или хронические заболевания в стадии обострения – проба может быть проведена не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптоматики;
• эпилепсия;
• аллергические состояния в стадии обострения или непереносимость компонентов пробы;
• простудные недуги;
• вакцинация профилактическими прививками менее 4 недель назад.

Иммунитет в течение месяца после прививки или заболевания может неправдиво среагировать на туберкулин. В связи с этим и возник период в 30 дней, который рекомендовано выдержать до проведения ревакцинации. Лучше прививать малыша после пробы Манту, разрешается сразу же после замера реакции.

Правильный уход

Для получения достоверной реакции важно соблюдать ряд правил по уходу за папулой в период трех суток до снятия ее замеров.

Рекомендации по уходу:

• нельзя смачивать пуговку водой;
• не тереть место укола;
• не мазать зеленкой, перекисью, йодом;
• не наносить крем;
• исключить употребление аллергенных продуктов до замера папулы;
• не заклеивать укол пластырем, бинтом.

Что может негативно повлиять на реакцию?

Человеческий организм по-разному реагирует на введение туберкулина. Положительная реакция может быть спровоцирована особенностями иммунитета и другими факторами, не имеющими отношения к заболеванию. В связи с этим проба Манту не является окончательным подтверждением, что малыш болен туберкулезом.

Факторы, которые могут негативно повлиять на результат пробы Манту:

• чувствительность кожи;
• аллергическая реакция как на туберкулин, так и на пищу, медикаменты и прочее;
• неблагоприятные экологические факторы;
• несбалансированное питание малыша;
• нарушения в хранении туберкулина или проведении процедуры его ввода ребенку.

Норма Манту у детей 1 года

Размер Манту у детей 1 года колеблется в диапазоне 9-11 мм. Что является положительным результатом в пределах нормы, если ребенку делали БЦЖ в первую неделю жизни. Такая реакция подтвержает, что организм ранее контактировал с палочкой Коха и боролся с ней.

Отзывы родителей после пробы Манту в возрасте 1 года о том, сколько мм были папулы у их деток:

Все показатели были подтверждены врачами как норма. Зачастую такой же результат повторяется и в два года, а с 3 лет начинается уменьшаться.

 Загрузка …

Таблица размеров

В зависимости от размеров реакция Манту у ребенка бывает:

Таблица размеров папулы

Побочные действия

Специалисты утверждают, что прививка Манту не содержит в своем составе полноценную палочку туберкулеза, а лишь продукты ее жизнедеятельности. То есть не является токсичной. Но из-за содержания консервантов, фосфатных и хлоридных растворов может вызвать аллергические симптомы и другие побочные действия.

Возможная реакция организма у ребенка 1 года после пробы Манту:

• повышенная температура;
• слабость;
• высыпания на коже;
• нарушения пищеварения;
• кашель через неделю после проведения пробы.

Видео «Проба Манту — мнение доктора Комаровского»

Доктор Комаровский рассказывает о пробе Манту, как правильно интерпретировать результаты замеров папулы, противопоказания к прививке. Программа «Школа доктора Комаровского».

Источник: https://krohababy.com/privivki/reaktsiya-mantu-norma-u-detej-1-goda-4229/

Какой должна быть норма реакции Манту у детей

Сегодня многие мамы скептически относятся ко всякого рода прививкам. Кто-то считает это необоснованным риском, а кто-то, напротив, считает прививки важным и жизненно необходимым делом.

Немало вопросов

Прививка манту: противопоказания у детей и когда нельзя делать?

Прививка Манту является одним из наиболее часто используемых способов обследования детей на туберкулез. В ходе процедуры ребенку внутрикожно вводят специальный препарат, по реакции на который можно определить, имеется ли данная инфекция в организме обследуемого.

Анализировать результат, который показывает проба Манту, должен специалист, поскольку не всегда отрицательная реакция является хорошим признаком, а положительная – плохим. Нужно понимать, что отрицательная реакция Манту может свидетельствовать о слабом иммунитете ребенка или о совсем недавнем заражении, а также о неэффективной прививке БЦЖ.

Положительная проба Манту тоже не является признаком болезни, а зачастую является результатом проведенной в раннем возрасте прививки БЦЖ. Поэтому оценивать полученные результаты должен врач, и желательно в сочетании с другими диагностическими процедурами.

Наличие противопоказаний

Несмотря на то, что проба Манту является наиболее популярным и эффективным способом диагностики, многие ее критикуют. По ней трудно делать выводы без применения дополнительных процедур, она вызывает побочные эффекты и аллергические реакции, а также есть немало случаев, когда эту пробу просто нельзя ставить, поскольку могут возникнуть осложнения.

Тем не менее, в настоящее время альтернативы данному способу диагностики пока не придумано. Врачи продолжают проводить Манту у детей разного возраста, хотя теперь к этому относятся более рационально и осторожно, чем раньше, когда прививку делали всем.

Теперь, прежде чем сделать Манту ребенку, врач должен получить согласие от родителей, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Такие меры позволяют уменьшить количество осложнений после процедуры.

Существует немало случаев, когда нельзя делать Манту. Родители обязательно должны знать о них, чтобы обезопасить своего ребенка, а также правильно оценить ситуацию, соглашаясь либо отказываясь от процедуры.

Противопоказания к проведению пробы Манту можно разделить на две группы:

1. К первой относятся абсолютные противопоказания, при наличии которых делать данную прививку недопустимо. Если врач не учитывает эти противопоказания, то это считается серьезным нарушением с его стороны. Не учитывая абсолютные противопоказания при Манту, можно спровоцировать проблемы со здоровьем пациента. Поэтому нужно тщательно изучать медицинскую карту каждого ребенка перед использованием данного метода диагностики.

2. Ко второй группе противопоказаний относятся противопоказания временные. При их наличии тоже нежелательно делать данную прививку, но лишь в тот момент, когда эти противопоказания актуальны. А они могут пройти, после чего процедуру можно делать.

   У любого временного противопоказания есть определенный срок, который следует выждать после ликвидации той или иной вредной особенности. Врач должен четко знать об этом, и перед тем, как проводить процедуру, изучать историю болезней ребенка, чтобы знать о перенесенных заболевания, хронических болезнях и прочих особенностях организма. Если существуют сомнения, возможно ли использование этой пробы, необходимо провести исследование, чтобы не нанести маленькому пациенту вреда.

Абсолютные и временные противопоказания

Проба Манту характеризуется следующими абсолютными противопоказаниями:

1. Аллергическая реакция на данный препарат.
2. Наличие серьезных сложностей после проведения вакцинации БЦЖ в детстве.
3. Неврологические заболевания у ребенка.

В этих случаях необходимо отказаться от применения такого метода диагностики, чтобы не вызвать осложнений в состоянии здоровья.

Прежде, чем делать Манту, необходимо учесть, как уже говорилось, и временные противопоказания. При их наличии запрещено проведение процедуры в какой-то конкретный момент, но ее можно отложить на некоторое время.

При наличии временных противопоказаний реакция Манту может оказаться неправильной, также есть вероятность осложнений. Основные противопоказания такого типа:

1. Повышенная температура тела, причины которой не определены. Врач должен установить, почему проявляется данный симптом, устранить его, и лишь после этого поставить эту прививку. Наличие высокой температуры может говорить о воспалительном процессе, обострении хронического или возникновении острого заболевания, а все эти случаи не сочетаются с данной пробой. Кроме того, что этот симптом нужно нейтрализовать, после него следует провести анализы, чтобы удостовериться, что в организме ребенка все в порядке.
2. Кашель. Он является признаком бронхита, ОРВИ, астмы, аллергии. Любое из этих заболеваний является противопоказанием. Проба Манту разрешена только после того, как преодолен данный симптом. В зависимости от его причин, после выздоровления нужно подождать 1-3 недели.
3. Насморк. Его наличие может быть признаком гайморита, в том числе и хронического. Прививку можно проводить лишь после полного выздоровления. До нее нужно провести анализы, и лишь после получения хороших результатов выполнять процедуру.
4. Кожные заболевания. Эти заболевания, даже если их симптомы очень слабо выражены, требуют помощи врача. Проведение Манту при их наличии может получиться с искаженными результатами, кроме этого, болезнь может прогрессировать. Поэтому процедуру следует отложить на срок не менее месяца.
5. Расстройство желудка. Нужно определить его точные причины, поскольку оно может быть вызвано кишечной инфекцией. В результате ее сочетания с туберкулином есть вероятность серьезных неблагоприятных последствий. Следует преодолеть проблему и подождать неделю.
6. Вирусные заболевания. Их следует вылечить и переждать около трех недель. Воздействие туберкулина ослабляет организм, поэтому проведение процедуры может серьезно усугубить течение болезни.
7. Обострение хронических заболеваний. Нужно справиться с обострением и ликвидировать остаточные явления. Лишь после этого стоит проводить пробу Манту.
8. Недавняя вакцинация от других заболеваний. Данная прививка не сочетается с другими, поэтому если ребенок проходил вакцинацию, следует подождать не менее месяца, прежде, чем ставить Манту.

Определить, когда можно делать эту пробу, может только специалист. Но и у него такая возможность есть лишь при проведенных анализах и опоре на собранный анамнез.

Опасность этого метода заключается в его осложнениях: чаще всего эти осложнения возникают, если специалисты не учитывают существующие ограничения или нарушают технику выполнения. Это приводит к возникновению побочных эффектов, таких как повышение температуры, слабость или головная боль. Однако они достаточно быстро проходят.

Тем не менее, встречаются и другие сложности, которых следует избегать. Среди них называют:

• обострения заболеваний,
• аллергические реакции,
• серьезные ухудшения в самочувствии,
• изъязвление ранки, нагноение,
• некроз тканей.

Чтобы избежать таких последствий, нужно обязательно учитывать все особенности детского организма. Это позволит минимизировать осложнения после такой пробы.

Загрузка…

Манту — Противопоказания к пробе Манту, побочные реакции

Туберкулез является страшным заболеванием, а еще страшнее то, что он может протекать совершенно бессимптомно. Как же его выявить? У взрослых эта патология выявляется при помощи флюорографического исследования, ну а как быть с детьми? С целью предотвратить распространение туберкулеза уже в первую неделю жизни ребенка ему делают прививку БЦЖ. После этого ежегодно ребенку проводится реакция манту.

Вкратце о том, что из себя представляет манту у детей. Это метод исследования, который дает возможность выявить, не попали ли в организм антигены туберкулеза. Называют этот вид прививки еще туберкулиновой пробой, поскольку его состав предусматривает наличие вытяжки из микобактерий, которые и являются возбудителем заболевания.

Считается, что проба манту – это безопасная прививка. В принципе, так оно и есть, однако нельзя утверждать, что к ней не бывает противопоказаний. Именно так и утверждают не очень опытные медицинские работники. Однако не все так просто, и проба манту все же имеет противопоказания.

Что же это за противопоказания?

Очевидно, это следует знать всем родителям и не верить тем медикам, которые утверждают, что ничего опасного эта прививка в себе не несет. Да, она в целом безопасна, однако не всем детям и не в любом состоянии такую прививку можно делать. Именно поэтому родителям маленьких деток стоит внимательно изучить всю информацию, прежде чем решиться на такой шаг. Это не говорит о том, что сейчас их будут отговаривать делать манту ребенку, а просто является предупреждающей информацией.

Итак, от абстрактных слов переходим к конкретным действиям и обсуждаем манту и к нему противопоказания. Причина номер один, по которой прививку нужно отложить, – это повышенная температура. Прежде всего, никто точно сразу не скажет, отчего температура повысилась. Быть может, у ребенка вирусное или инфекционное заболевание, и прививка его только усугубит. Причины температуры могут быть и другими, но в любом случае делать манту в таком состоянии нельзя никак. Как минимум через 2-3 недели после полного выздоровления уже можно сделать прививку, но перед этим – обязательно сдать анализы крови и мочи.

Противопоказания номер два и номер три

Номером вторым является кашель. Кашель далеко не всегда простудный или вирусный. И, как и в случае с температурой, сразу установить его причину не всегда возможно. Так что откладывают реакции манту при любом кашле, даже если есть подозрения на аллергию. Вернуться к пробам можно после полного выздоровления, правда, в отличие от температуры, в этом случае не нужно выжидать еще пару-тройку недель, вполне достаточно будет и одной.

А номером третьим в списке противопоказаний является насморк. Многие родители (да и медики тоже) с достаточной долей пренебрежения относятся к насморку, потому что он сам по себе страшным не выглядит. Но все же при насморке к пробе манту тоже нужно относиться с опаской. Он может быть свидетельством простуды, аллергии, может вообще быть хроническим. Но, какова бы ни была его природа, прививка и в этом случае должна быть отложена, причем как минимум на месяц. Вот вам и несерьезная причина!

И потом, это еще не все. Потому что проводить пробу после насморка можно только тогда, когда он окончательно прошел, а затем были сданы анализы крови, мочи и бакпосев из носа.

И, между прочим, это еще не все причины. Так что продолжаем.

Итак, противопоказания номер четыре и далее

Номер четыре – это заболевания кожные. Они также являются поводом для того, чтобы отложить вакцинацию. В этом случае речь идет не столько о том, что прививка навредит ребенку, сколько о том, что наличие такого заболевания может привести к ложным результатам исследования.

Причем следить за тем, чтобы врач с должным вниманием оценил состояние ребенка, должны родители. Доктор может и не увидеть, что у него под одеждой есть какие-то кожные проблемы, поэтому сказать ему об этом необходимо. Проба в этом случае проводится, когда полностью исчезают симптомы.

Противопоказания пробы (прививки) манту номер пять – это предыдущие прививки, сделанные недавно. В этом случае лучше отложить манту как минимум на полтора месяца. А если применялись прививки, основанные на живых вирусах и бактериях, то лучше удлинить срок на два месяца. Кроме того, после данной пробы тоже необходимо воздерживаться от других прививок, как минимум на месяц.

Шестой номер в нашем списке – это аллергические реакции. Она может исказить результаты исследования, когда химические соединения, входящие в состав вакцины, спровоцируют новую аллергическую реакцию. Чтобы этого избежать, необходимо, как и во всех предыдущих случаях, ждать полного выздоровления. И не забудьте об антигистаминных препаратах, если ребенок склонен к аллергии вообще и в целом, а не только в данный конкретный момент.

А есть еще причина семь и восемь

Следующие противопоказания – это расстройство пищеварения. Если малыш съел что-то не то, о какой прививке может идти речь? Тем более, что расстройство может быть показателем гораздо более сложных проблем, например, кишечной инфекции. Алгоритм действия здесь такой же, как и в других вариантах: лечим, выжидаем, проводим пробу позже.

И, наконец, еще один важный повод отложить прививку – это неврологические заболевания. Здесь, кстати, все очень серьезно, и прививку могут не только отложить, но и вообще запретить. И вообще, есть такие заболевания, при которых манту не делают в течение всей жизни.

Итак, прививка (проба) манту противопоказания. Основные из них мы выявили, но нужно отметить еще кое-что – побочные эффекты. Таковыми могут стать: повышение температуры, общая вялость и сонливость, высыпания на коже или ее покраснение, снижение аппетита. Как правило, это симптомы проходят в течение одного-трех дней. Если же они не прошли в этот срок или если они гораздо серьезнее, это уже повод для обращения к врачам.

Очень важно знать, как выглядит папула после прививки (когда вы ее все же сделали). Не поленитесь лишний раз уточнить это у врача, а потом внимательно следите за папулой.

И к какому же выводу мы приходим?

Прежде всего, к тому, что перед проведением такого исследования ребенка должен осмотреть врач, причем не формально, а детально. И, если у родителей есть сомнения по поводу того, стоит ли в данный момент делать такие пробы, то лучше их отложить. Потому что врач врачом, а родители все же лучше знают состояние здоровья своего ребенка на данный момент, ведь они общаются с ним постоянно, а не так, как доктор, пять минут.

В соответствии с приказом, который регламентирует этот вид обследования, противопоказаний реально меньше, чем было указано в данном обзоре. Но каждый родитель (а скорее, каждая заботливая мама) должен понять одно: приказы пишут в целом для массы, а ваш ребенок – это ваш индивидуальный случай. Министр, подписавший приказ, не приедет осматривать вашего малыша, да и перед доктором проходят за день десятки больных, и ему элементарно некогда внимательно исследовать все особенности. А это значит, что мама сама должна быть наиболее бдительна в этом вопросе.

Причины, симптомы и домашние средства

Желтуха — это не заболевание, а симптом, указывающий на основное заболевание. Желтая кожа и глаза указывают на наличие чрезмерного количества билирубина в крови.

Желтуха бывает у взрослых, детей и новорожденных. Это очень часто встречается у новорожденных, но у новорожденных желтуха бывает иной. У детей старшего возраста заболевание встречается редко. Здесь MomJunction говорит о желтухе у детей, кроме новорожденных. Читайте дальше, чтобы узнать о типах желтухи, причинах этого состояния и способах лечения.

Что такое желтуха?

Желтуха — это состояние, которое вызывает пожелтение кожи и белой части глаза, называемое склерой. Это происходит при избытке билирубина в организме. Билирубин или желчь — это желтоватая жидкость, которую производит печень. Жидкость способствует пищеварению и выходит из организма через стул. Когда он не гаснет, его содержание в организме увеличивается, что приводит к состоянию, называемому гипербилирубинемией, которое вызывает пожелтение кожи или желтуху (1).

Типы желтухи

Обычно желтуха у детей, как и у взрослых, бывает трех типов (2).

• Механическая желтуха — это состояние, которое возникает при нарушении нормального или естественного выведения желчи из организма. Это приводит к избытку желчи в печени.

• Гемолитическая или догеченочная желтуха возникает, когда разрушение красных кровяных телец ускоряется (гемолиз), что приводит к избыточному производству желчи в организме.

• Желтуха, вызванная повреждением печени или заболеванием, связанным с печенью, — это Гепатоцеллюлярная или внутрипеченочная желтуха.

Симптомы желтухи у детей

Ранним признаком желтухи является пожелтение кожи и белков глаз. Другие симптомы желтухи включают (1):

• Зуд кожи (3).
• Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, боли в суставах и т. Д.
• Стул бледного или желтого цвета и темная моча.
• Озноб и дискомфорт в животе — ребенок может жаловаться на боли в животе.
• Внезапное снижение аппетита, тошнота и рвота.
• Похудание, усталость и вялость.
• Горечь во рту.

Желтизна кожи сначала проявляется на лице, а затем распространяется на другие части тела. Вы также обнаружите, что слизистая оболочка таких органов, как рот и слизистая оболочка (нос), также желтеет перед глазами или ногтями меняют цвет.

Что вызывает желтуху у детей?

Желтуха — частое явление у недоношенных детей. Печень все еще находится в стадии развития, и билирубин не выводится из организма регулярно.Уровень билирубина обычно снижается примерно через две недели после рождения.

Однако желтуха у детей ясельного и старшего возраста может возникать по нескольким причинам. Выявление точной причины состояния важно для его лечения. Вот список возможных основных состояний, вызывающих желтуху у детей (3). Каждое из этих состояний прямо или косвенно влияет на уровень билирубина в организме, вызывая пожелтение кожи.

• Слабая печень, воспаление печени или любая инфекция печени.

• Воспаление или обструкция желчного протока препятствует удалению билирубина.

• Гемолитическая анемия ускоряет распад красных кровяных телец, вызывая желтуху.

• Синдром Гилберта , состояние, которое влияет на нормальное функционирование ферментов, препятствует выведению желчи из организма.

• Холестаз — это состояние, при котором предотвращается отхождение желчи, что приводит к избыточному накоплению билирубина в печени.

• Заболевания, такие как малярия, серповидно-клеточная анемия, талассемия, наследственный сфероцитоз и генетический синдром, называемый синдромом Криглера-Наджара, могут вызывать пре-печеночную желтуху.

• Вирусные инфекции печени, такие как гепатит A, гепатит B и гепатит C, могут вызывать гемолитическую желтуху.

• Вирус гепатита А распространяется через пищу и воду, при ненадлежащих санитарных условиях и личной гигиене.

• Лептоспироз (бактериальная инфекция, передающаяся от животных), железистая лихорадка и первичный билиарный цирроз также могут вызывать желтуху.

• Редкие заболевания печени, такие как аутоиммунный гепатит, синдром Дубина-Джонсона и первичный склерозирующий холангит, также могут вызывать внутрипеченочную желтуху.

• Рак поджелудочной железы, рак желчных протоков или камни в желчном пузыре также могут вызывать постпеченочную желтуху.

• Пить нездоровую или нечистую воду и употреблять нездоровую пищу.

• Продолжительное употребление таких лекарств, как парацетамол, противосудорожные, анестетические, противотуберкулезные средства и антибиотики, может вызвать гепатотоксичность и привести к желтухе.

Диагностика желтухи

Часто желтуха у ребенка может указывать на желтизну кожи и склеры. Тем не менее, врачи могут применять систематический подход к диагностике желтухи у детей, чтобы определить первопричину и быстро рекомендовать эффективное лечение. Для диагностики желтухи назначают несколько патологических тестов.

• Физический осмотр для проверки глаз и кожи.

• Врач будет искать необычные синяки, также известные как ангиомы , , которые представляют собой поражения на коже с красной точкой в ​​центре и красноватыми расширениями вокруг нее.Это может указывать на повреждение печени (4).

• Опухание стопы, голени и лодыжки может указывать на цирроз печени.

• Анализы мочи для определения уровня уробилиногена.

• Тесты на билирубин для проверки уровня жидкости в организме.

• Анализы крови, включая общий анализ крови и общий анализ крови.

• Тесты печени для диагностики гепатита и цирроза печени.

• Визуализирующие тесты, такие как УЗИ , КТ и МРТ , могут быть рекомендованы в случае подозрения на внутрипеченочную или постпеченочную желтуху.

• Если врач подозревает, что антитела вашего ребенка атакуют его красные кровяные тельца (аутоиммунные состояния), то тест, известный как тест oombs C , также может помочь в диагностике проблемы (5).
• В тяжелых условиях, когда печень была повреждена из-за цирроза или рака печени, может быть рекомендована биопсия (3).

Лечение желтухи у детей

Лечение желтухи зависит от тяжести случая. Любое лечение, рекомендованное врачом, будет касаться не желтухи, а болезни, ее вызывающей. Варианты лечения и процедуры обычно включают:

• Избыток воды и тщательный контроль функции почек (3).

• Увеличение потребления добавок железа и продуктов, богатых железом, для увеличения количества железа в крови для лечения желтухи, вызванной печеночной анемией (6).

• Противовирусные препараты или стероиды могут быть назначены для лечения гепатита, вызывающего желтуху.

• Если желтуха вызвана непроходимостью желчных протоков, может быть проведена операция по удалению закупорки.

• Желтуха, вызванная синдромом Гилберта, в лечении не требуется, так как это легкое заболевание, не представляющее значительной угрозы для вашего здоровья (7).

• В случае генетических заболеваний крови, таких как талассемия и серповидно-клеточная анемия, может потребоваться полное замещение клеток крови.

• При поражении печени мало что можно сделать в плане лечения. В таком случае врачи порекомендуют изменить диету и образ жизни, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния органа.

Домашние средства от желтухи у детей

В дополнение к прописанным лекарствам и лечебному курсу дети должны получать адекватный уход и отдых дома. Мы собрали несколько домашних средств, которые могут помочь в лечении желтухи у детей. Обратите внимание, что эти домашние средства не излечивают состояние.Они поддерживают медицинскую помощь, которая необходима для устранения состояния, вызывающего желтуху.

• Помидоры содержат фермент под названием ликопин, который может помочь в восстановлении повреждений печени (8).

Практическое руководство: Стакан свежего томатного сока с солью и перцем, употребленный во время завтрака, может помочь.

• Куркума может помочь ферментам, которые отвечают за выведение канцерогенов, повреждающих печень. Исследование на мышах показало, что куркумин, содержащийся в куркуме, приводит к уменьшению повреждения печени, закупорке желчных протоков и фиброзу (9).

Практическое руководство: Стакан теплой воды с четвертью ложки куркумы дважды в день может помочь.

• Согласно древней медицинской практике (система Унани) сок сахарного тростника считается полезным для печени. Если давать людям с желтухой, сок сахарного тростника может ускорить выздоровление от желтухи (10).

Практическое руководство: Можно подумать о том, чтобы давать один стакан сока сахарного тростника, смешанный с соком половинки лимона, два раза в день.

• Согласно греко-арабской и индийской народной медицине, редис используется в качестве домашнего средства для лечения желтухи, камней в желчном пузыре и заболеваний печени (11).

Инструкции: Вы можете давать ребенку чашку сока редьки один раз в день. Это также может помочь улучшить аппетит.

• Химические исследования показали, что голубиное растение гороха содержит глобулины, известные как каянин и конкажанин, которые широко используются для лечения гепатита, желтухи и удаления камней из мочевого пузыря (12).

Практическое руководство: Стакан сока из листьев голубиного гороха каждый день может помочь в борьбе с желтухой у детей.

• Исследование, проведенное на крысах, показало, что ячменные отруби улучшают ферменты печени и почти восстанавливают поврежденные ткани печени (13) .

Как: Отварите чашку ячменя в трех литрах воды и варите на медленном огне в течение двух часов. Дайте остыть и чаще давайте ребенку в течение дня.

• Ребристые листья тыквы оказались эффективными при борьбе с желтухой (14).

Как: Отварить 15 граммов сушеных листьев тыквы в четверти литра воды. 50 г семян кориандра отварить в полулитре воды и приготовить отвар. Давайте 30-60 мл настоя листьев тыквы, смешанного с отваром семян кориандра, трижды в день.

• Миндаль, кардамон, и сушеные финики считаются эффективными при лечении желтухи.

Как: Замочите миндаль и сушеные финики в воде на ночь.Очистите финики от семян и очистите миндаль от кожуры, прежде чем приготовить из них пасту. Заставляйте ребенка принимать по половине ложки этой пасты один или два раза в день, чтобы уменьшить желтуху.

• Согласно медицинской системе Унани прием достаточного количества пахты с обжаренными квасцами и черным перцем трижды в день может помочь уменьшить эффект желтухи (15) .

• В Индии было обнаружено, что орегано помогает при желтухе (16).

Как приготовить: Отварите одну ложку орегано в стакане воды и тушите около десяти минут. Процедите жидкость и дайте ее ребенку для облегчения симптомов.

• Исследования показали, что потребление цитрусовых может влиять на генотип, что связано со снижением уровня билирубина в сыворотке крови (17).

Инструкции: Можно дать лимонный сок, разбавленный водой, или смешать его с равным количеством сока свеклы.

• Считается, что чай из ромашки при частом употреблении может помочь облегчить симптомы желтухи.

Инструкции: Если у вашего ребенка желтуха, давайте ему одну чашку ромашкового чая каждый день, чтобы помочь ему выздороветь. Однако убедитесь, что у вашего ребенка нет аллергии на чай.

• Исследования показали, что экстракты листьев баел обладают гепатопротекторным свойством и могут помочь в облегчении симптомов желтухи (18).

Как: Сделайте порошок из листьев баел и смешайте его с одним стаканом воды. Давайте ребенку раз в день, чтобы быстрее вылечить желтуху.

• В Индии и Южной Африке цветы, семена и листья цикория обладают терапевтическими свойствами, которые могут помочь в борьбе с желтухой (19).

Практическое руководство: Приготовьте сок из трав (плодов, листьев, цветов, семян и корней) и подумайте о том, чтобы дать ребенку чайную ложку этого сока.

Эти средства следует рассматривать только для облегчения процесса лечения. Они не заменяют лекарства, прописанные врачами.

Диета при желтухе

Один из лучших способов борьбы с желтухой у малышей и детей — это соблюдение диеты, которая позволяет эффективно выводить желчь из организма.Хорошая диета — ключ к более быстрому избавлению от симптомов, включая постоянную усталость и слабость (20). Вот несколько советов по составлению идеальной диеты для облегчения симптомов желтухи у детей и помощи им в более быстром выздоровлении.

• Когда у вашего ребенка желтуха, он может быть не в состоянии переваривать тяжелую пищу.

• Замените твердую пищу соками из свежих апельсинов, грейпфрута, груш, лимона, моркови, свеклы и сахарного тростника.

• Следует подавать легкую твердую пищу без масла и жира.Придерживайтесь полезных овощных супов, продолжая при этом давать свежие фруктовые соки в течение дня.

• Кормите ребенка часто, между короткими интервалами, вместо того, чтобы ограничивать прием пищи определенным временем в течение дня.

• Ограничение потребления белка может быть хорошей идеей для пациентов с симптомами желтухи.

• Вы даже можете сделать клизму с горячей водой, чтобы облегчить дефекацию и облегчить естественное удаление желчи. Перед попыткой посоветуйтесь об этом со своим врачом.

• Избегайте консервов, продуктов, приготовленных вне дома, а также готовых к употреблению продуктов. В рационе должны быть только здоровые, легко усваиваемые домашние блюда.

• Включите в рацион пахту каждый день.

• Давайте кокосовую воду, фруктовые и овощные соки во время перекуса.

Соблюдайте строгую диету, пока ваш ребенок полностью не выздоровеет. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу диеты.Не переходите на обычную или регулярную твердую диету, пока врач не одобрит это.

5 советов по профилактике желтухи у детей

Вот несколько вещей, которые следует помнить, чтобы предотвратить желтуху у детей.

1. Соблюдайте гигиену дома и вокруг. Учите детей всегда соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить микробные инфекции.

2. Всегда ешьте свежую и здоровую пищу. Избегайте еды и питья в негигиеничных местах. Потенциально загрязненная пища и вода могут вызвать желтуху.

3. Пейте чистую очищенную воду, чтобы предотвратить заболевания печени, вызывающие желтуху.

4. Если вы путешествуете по местам, где широко распространены такие болезни, как малярия, обязательно сделайте вакцину перед поездкой.

5. Поговорите со своим врачом и сделайте детям прививку от гепатита B, чтобы предотвратить болезнь.

Помните, что желтуха — это не болезнь, а симптом, указывающий на основное заболевание. Поражает печень, один из важнейших органов тела.Так что не откладывайте с обращением ребенка к врачу при первом намеке на желтуху. Правильное лечение с приемом лекарств, ограничениями в диете и отдыхом — единственный способ облегчить вашему ребенку выздоровление от желтухи.

Поделитесь своим мнением о том, как родители могут помочь детям с желтухой. Используйте наш раздел комментариев.

Ссылки:

1. Динеш Пашанкар и Ричард А. Шрайбер; Желтуха у детей старшего возраста и подростков; Педиатрия в обзоре
2. Мухаммад Васим Аббас, Талха Шамшад, Мухаммад Айзаз Ашраф, Рухсар Джавид; Желтуха: общий обзор; Международный журнал исследований в области медицинских наук
3.Желтуха; NHS
4. Хришикеш Самант; Джитен П. Котадиа; Паучья ангиома; NCBI
5. Тест Кумбса; Stanford Medicine
6. Гемолитическая анемия; Национальное сердце. Институт легких и крови
7. Синдром Гилберта; Национальная служба здравоохранения
8. Aydn S, et al .; Антиоксидантное и антигенотоксическое действие ликопина при механической желтухе; NCBI
9. Может ли куркумин замедлить заболевание печени? Национальная служба здравоохранения
10. Amandeep Singh, et al .; Фитохимический профиль сахарного тростника и его потенциальные аспекты для здоровья; NCBI (2015)
11.Салим Али Банихани; Редис (Raphanus sativus) и диабет; NCBI (2017)
12. Дилипкумар Пал и др .; Биологическая активность и лечебные свойства Cajanus cajan (L) Millsp; NCBI (2011)
13. Халид О. Абульная и Хаддад А. Эль-Рабей; Эффективность отрубей ячменя (Hordeum vulgare) для улучшения состояния крови и лечения ожирения сердца и печени самцов крыс; Хиндави
14. Паршурам Ниврутти Шендге и Сатиш Белемкар; Терапевтический потенциал Luffa acutangula: обзор традиционного использования, фитохимии, фармакологии и токсикологических аспектов; NCBI (2018)
15.Яркаан (желтуха); Индийский национальный портал здравоохранения
16. Панкадж Сингх, Прити Котиял, Парминдер Ратан; Фармакологические и фитохимические исследования Origanum Vulgare; Международный фармацевтический журнал
17. Мисти Р. Сарацино и др .; Употребление цитрусовых связано с более низкой концентрацией билирубина в сыворотке крови у женщин с полиморфизмом UGT1A1 * 28; Журнал питания; NCBI (2009)
18. В. Рамамурти и Р. Гоури; Гепатопротекторное исследование экстракта листьев Aegle marmelos против отравленных Staphylococcus aureus крыс-альбиносов; Ученый-семантик
19.Рене А. Стрит, Ясмин Сидана и Герхард Принслоо; Cichorium intybus: традиционное использование, фитохимия, фармакология и токсикология; NCBI (2013)
20. Шубханши Шайни, Санджай Кумар Дубей; Рекомендация диеты больному желтухой на основе нутриентов с использованием AHP и техники нечеткой AHP; Международный журнал интеллектуальной инженерии и систем

Рекомендуемые статьи:

Зубные имплантаты. Показания и противопоказания

Доктор Джордж Гидрай

Показания

Зубные имплантаты могут успешно восстановить всех форм частичной и полной адентии.Если нет общих или местных противопоказаний, протезы с опорой на имплантаты являются методом выбора при восстановлении всех типов беззубых промежутков.

Вот некоторых ситуаций , когда дентальные имплантаты настоятельно показаны:

• Единичная беззубая щель со здоровыми соседними зубами

  При отсутствии одного зуба коронка на имплантате сохранит соседние естественные зубы, избавляя от необходимости их препарировать.Если беззубый промежуток восстанавливается традиционным мостовидным протезом, необходимо препарировать оба соседних зуба.

  Эта операция включает безвозвратное удаление частей первоначальной структуры зубов, в том числе частей, которые могут быть здоровыми и структурно прочными.

  одиночный беззубый зазор

  коронка на имплантате — лучший вариант лечения

• Частичная адентулия с отсутствием заднего (заднего) зуба

  Эти состояния подразумевают отсутствие нескольких задних зубов (коренных и / или премоляров) на одной или обеих сторонах зубной дуги (класс Кеннеди 1 или класс Кеннеди 2).

  В этих случаях традиционные зубные мосты (при поддержке естественных зубов) трудно спроектировать, так как поддержка спины зуб отсутствует. Съемные частичные протезы обычно требуют подготовки большего числа зубов.

  Протезы с опорой на имплантаты , хотя и требуют более высокой стоимости, в этих клинических ситуациях очень показаны.

• Полная адентулизм

  Когда все зубы отсутствуют, единственным доступным традиционным решением является полный съемный протез .

  Протезы с опорой на имплантаты (фиксированные или съемные) позволяют лучше пережевывать пищу, говорить более четко и обладают превосходной стабильностью.

  с опорой на имплант
  съемный протез

  полный протез

• Другие ситуации, когда могут быть показаны дентальные имплантаты

  • Пациенты, которые не переносят съемную реставрацию (съемный протез).
  • Пациенты с высокими эстетическими и / или функциональными требованиями.

Противопоказания

Общие противопоказания

1. Абсолютные противопоказания

   Около серьезных общих состояний делают анестезию, хирургические процедуры и общее размещение нецелесообразными.

   • Пороки сердца с поражением клапанов, недавно перенесенные инфаркты, тяжелая сердечная недостаточность, кардиомиопатия
   • Активный рак, некоторые заболевания костей (остеомаляция, болезнь Педжета, синдром хрупкости костей и др.))
   • Определенные иммунологические заболевания, лечение иммунодепрессантами, клинический СПИД в ожидании трансплантации органов
   • Некоторые психические заболевания
   • Сильно облученные кости челюсти (лучевая терапия)
   • Лечение остеопороза или некоторых видов рака с помощью бисфосфонатов

2. Относительные противопоказания

   Другие ситуации будут оцениваться в индивидуальном порядке.Чаще всего зубные имплантаты могут быть установлены (с большой осторожностью) только после некоторых предварительных процедур.

   • Диабет (особенно инсулинозависимый)
   • Стенокардия (стенокардия)
   • Значительное потребление табака
   • Некоторые психические заболевания
   • Некоторые аутоиммунные болезни
   • Наркотическая и алкогольная зависимость
   • Беременность

Возраст

• Дети: не раньше, чем перестали расти кости челюсти (в основном 17-18 лет).
• С другой стороны, пожилой возраст не представляет проблем , если общее состояние пациента хорошее .

Местные противопоказания

Некоторые состояния или физиологические изменения, обычно внутри ротовой полости, могут временно препятствовать установке зубных имплантатов. В большинстве случаев эти состояния можно исправить до того, как имплантаты будут вставлены в челюстную кость.

• Кости недостаточно для поддержки имплантатов, или костная структура неадекватна (из-за некоторых хронических инфекций или других состояний).Чтобы обеспечить хороший прогноз, зубной имплант должен быть окружен здоровой костной тканью .

  зубной имплантат должен быть окружен
  здоровой костной тканью (с красным)

• Важные анатомические структуры, такие как верхнечелюстная пазуха, нижний альвеолярный нерв (расположенный внутри нижней челюсти), имеют ненормальное положение, которое может мешать установке зубных имплантатов.

  опускание верхнечелюстной пазухи

  Дополнительные хирургические процедуры должны быть выполнены перед установкой зубных имплантатов.Эти процедуры направлены на увеличение количества кости, поэтому больше кости доступно для поддержки имплантатов.

• Некоторые местные заболевания слизистой оболочки полости рта или альвеолярной кости могут временно препятствовать установке зубных имплантатов до тех пор, пока условия не будут вылечены.

• Повышенная чувствительность или другие аллергические реакции; встречается редко.

• Плохая гигиена полости рта.

• Бруксизм или непроизвольное скрежетание зубами.

Последний обзор и обновление: май 2019 г.

Имплантаты против коронок и мостов >>
<< Роль, преимущества, успех

Противопоказания, меры предосторожности и проблемы: Канадское руководство по иммунизации: часть 2

Последнее частичное обновление содержания (см. Таблицу обновлений): январь 2020 г.

Эта глава была обновлена ​​с целью согласования с изменениями, внесенными в Главу о вакцине против опоясывающего лишая (опоясывающий лишай) в Части 4 на основе обновленных рекомендаций NACI по использованию вакцин против опоясывающего лишая.

Последняя полная редакция главы: июнь 2013

На этой странице

Введение

Есть ряд причин для отказа от вакцинации. Иногда вакцины нельзя сделать или их нужно отложить из-за противопоказаний или мер предосторожности. В других случаях у людей возникают необоснованные опасения, которые приводят к нерешительности относительно вакцинации, когда нет повышенного риска вакцинации. Поставщикам вакцин очень важно различать эти разные причины.