Фамилия, имя и отчество следующих известных личностей: 7 букв
Гиппиус
Русская поэтесса и писательница, драматург и литературный критик, одна из видных представителей «Серебряного века» русской культуры. Гиппиус, составившая с Д. С. Мережковским один из самых оригинальных и творчески продуктивных супружеских союзов в истории литературы, считается идеологом русского символизма. (фамилия) 7 букв
Головин
Русский военно-морской деятель, граф, командующий Балтийским флотом в русско-шведскую войну, президент Адмиралтейств-коллегии, генерал-губернатор Санкт-Петербурга, адмирал, сенатор, кавалер ордена Андрея Первозванного. (фамилия) 7 букв
Голицын
Русский военачальник, генерал-лейтенант. Участник Русско-Японской, Первой мировой и Гражданской войн. Участник Белого движения на Дону и в Сибири. Участник Ледяного похода Добровольческой армии. (фамилия) 7 букв
Гольцев
Российский публицист и общественный деятель, участник земского движения. Один из ведущих сотрудников газеты «Русские ведомости». С 1885 года фактический редактор журнала «Русская мысль» 7 букв
Горелки
Русская народная игра, в которой один из участников ловит других, убегающих от него поочередно парами 7 букв
Герасим
Мужское имя (русское) 7 букв
Георгий
Мужское имя (русское) 7 букв
Гаврила
Мужское имя (русское) 7 букв
Гавриил
Мужское имя (русское) 7 букв
русское отчество 8 букв, на букву Г
Глебович
Отчество мужчины, отец которого Глеб 8 букв
Гончаров
Русский писатель; член-корреспондент Императорской Академии наук по Разряду Русского языка и словесности. (фамилия) 8 букв
Глазенап
Русский офицер, военачальник Русской императорской, Добровольческой и Северо-Западной армий. Генерал-лейтенант. Первопоходник. (фамилия) 8 букв
Гаспаров
Российский литературовед и филолог-классик, историк античной литературы и русской поэзии, переводчик, стиховед, теоретик литературы. Академик РАН. Автор фундаментальных работ о русском и европейском стихе. Переводчик античной, средневековой и новой поэзии и прозы. Эссеист. (фамилия) 8 букв
Ганецкий
Русский генерал, участник Кавказских походов и русско-турецкой войны 1877-1878 гг., брат Николая Степановича Ганецкого. (фамилия) 8 букв
Григорий
Мужское имя (русское) 8 букв
Геннадий
Мужское имя (русское) 8 букв
Гавриила
Женское имя (русское) 8 букв
Гинзбург
Русский писатель 8 букв
Гончаров
Русский писатель 8 букв
русское отчество 5 букв, на букву Г
Гурко
Русский генерал-фельдмаршал, наиболее известный благодаря своим победам в русско-турецкой войне 1877-1878 гг. (фамилия) 5 букв
Гурко
Русский государственный деятель, публицист, член Русского Собрания, сподвижник П. А. Столыпина; действительный статский советник. (фамилия) 5 букв
Гапон
Русский православный священник, политический деятель и профсоюзный лидер, выдающийся оратор и проповедник. Создатель и бессменный руководитель рабочей организации «Собрание русских фабрично-заводских рабочих г. Санкт-Петербурга», организатор январской рабочей забастовки и массового шествия рабочих к царю в день «Кровавого воскресенья» 9 января 1905 года, закончившегося расстрелом рабочих 5 букв
Граве
Русский советский математик, создатель первой крупной русской математической школы, из которой вышли ведущие математики следующего поколения. (фамилия) 5 букв
Ганин
Русский поэт и прозаик, близкий друг Сергея Есенина. Осенью 1924 года Алексея Ганина арестовали по обвинению в принадлежности к «Ордену русских фашистов». Он был расстрелян в 1925 году во внесудебном порядке, реабилитирован посмертно. (фамилия) 5 букв
Гудок
Старинный русский струнный смычковый музыкальный инструмент 5 букв
Гурий
Мужское имя (русское) 5 букв
Ганна
Женское имя (русское) 5 букв
Груша
Женское имя (русское) 5 букв
Горин
Русский советский писатель 5 букв
русское отчество 6 букв, на букву Г
Геллер
Историк, публицист, писатель, критик, диссидент. Автор ряда книг, исследующих различные аспекты русской истории и литературы советского периода, издававшихся в Англии, Франции, Польше, Венгрии и других странах. Зарекомендовал себя авторитетным специалистом в области современной русской литературы, новейшей истории России. Его работы более известны за пределами России. (фамилия) 6 букв
Гнедич
Русский поэт, наиболее известный как переводчик на русский язык «Илиады». (фамилия) 6 букв
Гнедич
Русский поэт и русский драматург 6 букв
Глезер
Александр (родился в 1934) русский поэт, художественный критик, издатель, коллекционер неофициального русского искусства 6 букв
Гарнец
Старая русская мера сыпучих тел, равная 3 28 л 6 букв
Гордей
Мужское имя (русское) 6 букв
Герман
Мужское имя (русское) 6 букв
Гедеон
Мужское имя (русское) 6 букв
Галина
Женское имя (русское) 6 букв
Гоголь
Русский писатель 6 букв
Имена на букву Г — Список имен начинающихся на букву Г
Г – стремление к новым знаниям и совершенству, внимание к деталям, добросовестность. Такой человек имеет дар ясновидения и телепатии. Склонен к риску и экстриму. Отличительная его черта – брезгливость. В любви непостоянен, часто меняет партнеров.
Буква «Г» в начале имени говорит о непредсказуемости его носителя.
Габор — сильный человек Бога Габриэл — помощник Бога Габриэле — Божий воин Гавриил — сильный человек Бога, Божий воин Гаврила — божественный воин Гагик — небесный Гай — веселый Гайдар — лев Гайк (Айк) — мифический прародитель армян Галактион — молочный Галдан — радостный Галиб — победитель Галим — ученый Гамлет — деревенщина Ганеш — предводитель орды Гара — черный Гарди — защищенный Гарри — глава дома Гарри, Гаррий — терпимый Гаррик — властитель Гарягды — снег Гасан (Хасан) — хороший Гвадалупе — волчья река Гвивизэнс — мальчик Гвидон — широкий, дерево, лес Геворк — земледелец Гедеминас — под защитой Бога, скорбящий Гедеон — воин Гекек — ястреб Гектор — вседержитель Гелиан, Гелий — солнечный Гелиос — солнце Генацвале — друг Гений — гений Геннадий — родовитый Геннадий — благородный, высокорожденный Геннадиос — благородный, высокорожденный Генри — властелин двора Генрих — глава в доме Георге — земледелец Георгий — земледелец Геракл — слава Геры Герард — отважный копьеносец Герасим — почтенный Герго — бодрствующий Герман — родной Герман — настоящий, истинный, подлинный Германн — воинственный, воин Гермафродит — Гермес + Афродита Гермоген — рожденный Гермесом Гертруд — ГЕРой ТРУДа Гест — гость Гиги — гроза воров Гижияш — быстро плывущий Гиллис — служитель Иисуса Гильерме — желанный защитник Гималай — от названия гор Гималаи Гиниу — орел Гинтарас — янтарь Глеб — большой, высокий Глеб — любимец богов Говинд — искатель коровы Гоги — храбрый Годимир — полезный людям Годислав — полезный людям Годявир — умный Гожо — красивый Гозело — умный Гомер — залог, поручительство, заложник Гонорат — почетный, уважаемый Гонсало — темный бой Гор — высокий Горазд — хороший, замечательный Гордей — повелитель Гордон — великий Горимир — светлый мир Горисвет — ясный Горислав — горящая слава Горо — пятый сын Гостимир — заботливый Гостислав — гостеприимный Гостомысл — гост Гоча — земледелец Градимир — созидатель мира Гранит — твердый Грант — священная книга Граса — благодать Грегор — бодрствовать, быть бдительным Гремислав — прославленный Григер — бодрствующий Григор — бодрствующий Григорий — не спящий Григориос — бодрствующий, бдительный Громобой — бьющий Грэг — бодрствующий, не спящий Гуанг — легкий Гуанмин — блестящий Гуарил — чемпион Гуатей — беспокойный Гуди — добрый Гудло — милый Гуйч — сила Гумюш — серебро Гурий — львёнок Гусейн (Хусейн) — красивый Густаву — полный жизни Гучипс — железная душа Гызмал — хитрый Гызыл — рыжий Гылыч — шашка Гэвин — белый сокол Гэрэл — освещающий
русское отчество 9 букв, на букву Г
Гальперин
Юрий (родился в 1947) русский писатель; с 1979 г. в Швейцарии, повести «Мост через Лету», «Играем блюз», роман «Русский вариант» 9 букв
Гекзаметр
Стихотворный размер: в античном стихосложении — шестистопный дактиль, в русском — шестистопный дактиль с хореическим окончанием 9 букв
Гремислав
Мужское имя (русское) 9 букв
Гостомысл
Мужское имя (русское) 9 букв
Галактион
Мужское имя (русское) 9 букв
Генриетта
Женское имя (русское) 9 букв
Горислава
Женское имя (русское) 9 букв
Грибоедов
Русский поэт 9 букв
Грибоедов
Русский писатель и дипломат, комедия «Горе от ума 9 букв
Грибоедов
Русский драматург, поэт и дипломат, композитор, пианист. Статский советник. (фамилия) 9 букв
арабское отчество на букву Г
Глебович
Отчество мужчины, отец которого Глеб 8 букв
Голицын
Фамилия, имя и отчество следующих известных личностей: 7 букв
Гутра
Большой платок араба, мужской головной платок, популярный в арабских странах. Куфия является неотъемлемой частью мужского гардероба в арабских странах. Служит для защиты головы и лица от солнца, песка и холода 5 букв
Гусейн
Мужское имя (арабское) 6 букв
Гияс
Мужское имя (арабское) 4 буквы
Гаффар
Мужское имя (арабское) 6 букв
Гафур
Мужское имя (арабское) 5 букв
Гатафан
Мужское имя (арабское) 7 букв
Гассан
Мужское имя (арабское) 6 букв
Гасик
Мужское имя (арабское) 5 букв
стран, начинающихся с буквы G
Джон Мисачи, 29 мая 2018 г. в World Facts
11 стран начинаются с G.
Разные страны названы в соответствии с различными аспектами и видами деятельности, которые имели место в стране, или в честь известных особенностей или людей в стране.По алфавиту названия 11 стран мира начинаются с буквы «G». Следующие страны имеют названия, начинающиеся с G:
Габон
Гамбия
Грузия
Германия
Гана
Греция
Гренада
Гватемала
Гвинея
Гвинея-Бисау
Гайана
Какие страны начинаются с буквы G?
Габон
Габон — суверенное государство, расположенное на западном побережье Центральной Африки.Название Габон произошло от португальского слова gabão, означающего «плащ», которое примерно соответствует форме устья реки Комо в Либревиле. Столица Габона — Либревиль. Габон был колонизирован Францией и обрел независимость в 1960 году. Стабильность экономики Габона во многом зависела от богатства нефти в стране. Французский является официальным и основным языком габонцев. Однако язык клык также является общим родным языком примерно для 30% габонцев.Распространенными религиями, исповедуемыми в Габоне, являются христианство, особенно католицизм, бвити, ислам и анимизм.
Гамбия
Гамбия, западноафриканская страна, полностью окружена Сенегалом, за исключением побережья Атлантического океана. Название Гамбия произошло от слова мандинка «Камбаа», которое используется для обозначения реки Гамбия.Река Гамбия проходит через центр страны и впадает в Атлантический океан. Банжул — столица Гамбии. Основными видами экономической деятельности в стране являются рыболовство, сельское хозяйство и туризм. Гамбия была колонизирована британцами и получила независимость в 1965 году.
Грузия
Грузия расположена в Кавказском регионе Евразии.Столица Грузии — Тбилиси. Хотя для многих этимологов это непонятно, говорят, что название Грузия произошло от термина гуртан, который обычно использовался персами для обозначения грузин в XI и XII веках. Христианство — доминирующая религия в Грузии. Грузия была завоевана Россией и стала частью Советского Союза в 1921 году. Она вошла в состав Советского Союза как Грузинская Советская Социалистическая Республика. Грузия вышла из состава Советского Союза в апреле 1991 года.
Германия
Германия расположена в Центрально-Западной Европе.Это федеративная парламентская республика. Столица Германии — Берлин. Немецкое название Германии — «Deutschland». Юлий Цезарь принял название Germania для обозначения людей, живших на восточной стороне Рейна. Таким образом, название Германия произошло от латинского слова «Германия». После капитуляции Германии во Второй мировой войне страна разделилась на две части; Восточная и Западная Германия. Два блока воссоединились 3 октября 1990 года.
Гана
Гана расположена в Западной Африке, вдоль Гвинейского залива и Атлантического океана.Гана — это слово, которое на языке сонинке означает «король-воин». Этот термин использовался для обозначения короля Ганской империи в средневековый период. Страна была колонизирована англичанами. Столица Ганы — Аккра, а официальный язык Ганы — английский. Самая доминирующая религия в Гане — христианство, его исповедуют примерно 70% жителей Ганы. Остальное население исповедует ислам и другие религии меньшинств.
Греция
Греция расположена в Южной Европе.Греческое название Греции — Эллада. Название Греция произошло от термина «Греция», который римляне использовали для обозначения земель, оккупированных греками. Столица Греции — Афины. Греция считается колыбелью западной цивилизации из-за таких аспектов, как литература, политология, философия, важные аспекты математики, такие как геометрия и алгебра, Олимпийские игры, демократия и западная драма.
Гренада
Гренада — это страна, состоящая из острова Гренада и шести других небольших островов.Острова расположены в юго-восточной части Карибского моря. Гренаду также часто называют «островом специй» из-за огромного производства мускатного ореха и мускатного ореха. Столица страны — Сент-Джордж. Гренада ранее была колонией как Франции, так и Великобритании. Английский — официальный язык страны. Тем не менее, гренадский креольский английский и гренадский креольский французский являются наиболее распространенными языками в стране. Христианство — самая распространенная религия в стране, около 44% граждан — католики.
Гватемала
Гватемала находится в Центральной Америке. Это самая густонаселенная страна на континенте. Это представительное демократическое государство. Гватемала была территорией Испании с 1521 по 1800 годы. Столица Гватемалы — Нуэва-Гватемала-де-ла-Асунсьон, также известная как город Гватемала. Название «Гватемала» происходит от слова на науатль «Cuauhtēmallān», что означает «место множества деревьев».Если быть более точным, термин относится к области с множеством симпатичных деревьев. Официальный язык страны — испанский. Примерно 93% жителей Гватемалы говорят на нем как на первом или втором языках. Христианство — самая доминирующая религия в Гватемале.
Гвинея
Гвинея ранее называлась Французской Гвинеей.Его также называют Гвинеей-Конакри, чтобы отличить его от Экваториальной Гвинеи и Гвинеи-Бисау. Он расположен на западном побережье Африки. Он был колонизирован французами и получил независимость 2 октября 1958 года. Страна названа в честь региона Гвинеи, региона в Африке, который находится в Гвинейском заливе. Английское название «Гвинея» произошло от португальского слова и использовалось для обозначения африканцев, населявших реку Сенегал. Гвинея является республикой и напрямую избирает президента, который является главой государства.Экономика Гвинеи во многом зависит от горнодобывающей и сельскохозяйственной деятельности. Французский — официальный язык страны. Ислам является самой доминирующей религией в стране, примерно 85% граждан составляют мусульмане.
Гвинея-Бисау
Гвинея-Бисау — государство в Западной Африке.В 20 веке его колонизировали португальцы. После обретения независимости в 1973 году название столицы Бисау было добавлено к названию Гвинеи, чтобы отличить ее от Французской Гвинеи. С момента обретения независимости в Гвинее-Бисау наблюдается постоянная временная политическая нестабильность. По этой причине ни один избранный президент не смог успешно отбыть полный пятилетний срок, как ожидалось. Примерно 44% граждан — мусульмане и 22% — христиане.
Гайана
Гайана, официально известная как Кооперативная Республика Гайана, — это страна, расположенная на северном материке Южной Америки.Несмотря на свое местоположение, Гайана входит в состав англо-карибских стран и Карибского сообщества (КАРИКОМ) из-за своих политических, исторических и культурных связей со странами Карибского бассейна. Столица Гайаны — Джорджтаун. Гайана обрела независимость от Великобритании в 1966 году. Название Гайана произошло от слова «Гвиана», термина из индейского языка коренных народов, означающего «земля со множеством вод».
Страны, начинающиеся с буквы G
Страны, начинающиеся с G
Габон
Гамбия
Грузия
Германия
Гана
Греция
Гренада
Гватемала
Гвинея
Гвинея-Бисау
Гайана
.
Имена мальчиков из 3 букв | Nameberry
Имя мальчика из трех букв возглавляет Лев, одно из самых элегантных мужских имен в этой модной категории.
Посмотреть уникальные трехбуквенные имена мальчиков
Имена мальчиков на 3 буквы
Лео
Leo произошло от латинского leo , что означает «лев». Это имя носили тринадцать пап, в том числе святой Лев Великий.В германских языках Лев исторически использовался как прозвище … Подробнее
Эли
Эли происходит от еврейского ’али , что означает« высокий ». В Ветхом Завете Илий был первосвященником и последним судьей Израиля, обучавшим пророка Самуила. Хотя Эли — полное имя на его … Подробнее
Ян
Ян — шотландская форма имени Иоанн, образованная от еврейского имени Йоханан.Это англицизация шотландского гэльского Iain, которая также может быть написана. Ян был представлен американцам Йеном … Подробнее
Кай
Кай имеет разное происхождение, но в США его чаще всего называют японским и гавайским, что означает «море». В Европе считается, что Кай имеет фризское происхождение как … Подробнее
Максимум
Макс произошло от имени Максимилиан, латинского имени, произошедшего от римской фамилии Максимус.Имя персонажа Макс в детском классическом фильме Where the Wild Things Are оказало влияние … Подробнее
Ace
Больше не привязанный к несчастному Эйсу Вентуре, это веселое, высокопарное прозвище начинает приобретать популярность среди знаменитостей и других родителей, с его бесчисленными положительными ссылками на благополучие … Подробнее
Jax
Jax — это тип Dex-Jex-Pax крутой — возможно, слишком крутой — вариации Джека или прозвища Джексона или Джексона.
Джакс был персонажем мыльной оперы, имя которого давным-давно; совсем недавно … Подробнее
Али
Это один из девяноста девяти атрибутов Аллаха, который Мухаммед считает рекомендуемым именем для ребенка мужского пола. В этой стране это в первую очередь ассоциируется с боксом бессмертного Мухаммеда Али, … Подробнее
Ари
Эта короткая форма имени Ариэль (или любого другого имени, начинающегося с Ари, например Аристотель) стоит лучше, чем имя мальчика, чем его прародитель.Это также … Подробнее
Джей
Хотя это похоже на современное изобретение, Джей использовался веками. Ранние сойки часто называли в честь отца-основателя Джона Джея, чья фамилия произошла от сойки. Популярный … Подробнее
.
Изучение английского языка | BBC World Service
Начало и заканчивая буквой
ср теперь можете начать букву, но оставьте как можно больше места, чтобы что тело письма аккуратно сидит в средней части страница.
Если вы хорошо знаете человека, которому пишете, или находитесь в дружеских отношениях термины начинаются просто с имени, Dear Mary or Dear Генри .
Если вы не знаете человека, которому вы так хорошо пишете, но знаете его как именное лицо, начните с титула и фамилии: Уважаемый Мистер Поттер или Уважаемый доктор Бейкер или Уважаемая мисс Тейлор или Уважаемая миссис Кук или Уважаемая мисс Барбер . Если вы не уверены, какой из последних трех заголовков уместно в любом конкретном случае, вероятно, лучше всего придерживаться Ms .
Точность это письмо с С уважением . Это не обязательно чтобы вставить запятую после начала или конца. Если вы знаете человека вы пишете хорошо, может быть уместно вставить закрывающий формула, например С наилучшими пожеланиями , до финала сам.
Знак буква с вашим именем, если вы используете имя, или на ваше полное имя, если оно должно быть более формальным, но без названия.Ваше полное машинописное имя и наименование (в отдельных строках) должны быть указаны под вашей собственноручной подписью.
Если вы не знаете имя человека, которому пишете, начните с Уважаемый господин или Уважаемый господин или Госпожа или Уважаемый Госпожа и закончите свое письмо цифрой . С уважением, , после своим ФИО и наименованием.
.
штатов США, начинающиеся с буквы M
Джозеф Кипроп, 9 октября 2018 г. в World Facts
Из 50 штатов США 8 начинаются с буквы M.
Названия восьми штатов, составляющих Соединенные Штаты, начинаются с буквы «M». Этими штатами, в произвольном порядке, являются Мэриленд, Мичиган, Монтана, Миссури, Массачусетс, Миссисипи, Миннесота и Мэн.Штаты различаются по размеру и населению. Самый большой из восьми штатов — Монтана, площадь которого составляет 0,147 миллиона квадратных миль, а самый маленький — Массачусетс, занимающий территорию в 10 565 квадратных миль. Мичиган — самый густонаселенный из восьми штатов с населением более 9,962 миллиона человек.
Мэриленд
Мэриленд — один из самых маленьких штатов США, его площадь составляет 12 407 квадратных миль.Штат примечателен тем, что у него самый высокий средний доход домохозяйства среди всех штатов страны, который составляет 73 594 доллара. Штат получил свое название от королевы Марии. Король Карл I, муж королевы, правил Великобританией, когда Джордж Калверт попросил у короля разрешения на создание колонии в Новом Свете. При основании колонии Джордж предложил называть ее «Кресценция», но король распорядился, чтобы она была известна как Земля Марии. Названием новой колонии стала ее первая столица — Санкт-Петербург.Город Мэри.
Массачусетс
Массачусетс — небольшой штат, занимающий площадь 10 565 квадратных миль. Жители штата проживают в городских районах, при этом около 80% всех бэй-стейтеров проживают в районе Большого Бостона. Бостон является крупнейшим городом и столицей штата Массачусетс. Штат назван в честь племен Массачусетса, которые были коренными жителями региона и предшествовали европейскому заселению.Первоначально известный как Плимут, штат был первым, кто был основан как колония. Паломники основали колонию после прибытия в Северную Америку в 1620 году.
Мичиган
Мичиган занимает площадь 96 716 квадратных миль, что делает его 11-м по величине штатом в стране. Детройт, крупнейший город штата, отличается самой крупной столичной экономикой в стране.Название штата происходит от оджибвийского названия озера « мишигамаа» , что переводится как «большое озеро». Мичиган изначально был французской колонией и управлялся как часть Новой Франции, прежде чем он попал в руки британцев в 1762 году после франко-индийской войны. Во время независимости государство входило в состав Северо-Западной территории и было признано государством в 1837 году.
Миннесота
Штат Миннесота расположен к северу от страны (это самый северный штат за пределами Аляски), его площадь составляет 86 936 квадратных миль.Штат получил свое название от реки Миннесота, название которой на языке дакота означает «чистая голубая вода». Миннеаполис, самый густонаселенный город штата, имеет название, похожее на название штата. Миннесота изначально была частью испанской Луизианы и стала штатом только в 1858 году. Штат славится большим количеством озер, за что получил прозвище «Страна 10 000 озер».
Объединительные характеристики
Несмотря на то, что у каждого штата есть индивидуальные особенности, у восьми штатов есть некоторые общие черты.Одна очевидная характеристика, присущая восьми штатам, заключается в том, что все они регулируются федеральным законом Соединенных Штатов. Кроме того, все восемь штатов расположены на территории Соединенных Штатов.
Тошнота и рвота: возможные болезни, что предпринять
В большинстве случаев, тошнота и рвота являются устойчивыми индикаторами проблем с органами пищеварения. Подобные явления, сопутствуют друг другу, являясь защитными инструментами, о наличии которых в нашем организме «позаботилась» матушка природа.
Наиболее часто проявляют себе рефлекторно, совершенно не поддаваясь осознанному, самостоятельному контролированию. Однако бывают ситуации, когда данная опасная симптоматика, вовсе не является сигналом для посещения гастроэнтеролога.
Иногда, наличие тошноты, и следующей за ней во многих случаях рвоты, требует посещения совершенно иных профильных медицинских специалистов, например, невролога, кардиолога.
Что делать при тошноте и рвоте
Список вероятных проблем со здоровьем организма, которым сопутствует тошнота и рвотные позывы весьма обширный. В данном материале, предлагаю более подробно остановиться на самых распространённых недомоганиях. Попробуем разобраться, что необходимо предпринять в сложившейся ситуации?
1. Итак, преступим, и первым, разумеется, хочется затронуть самые «популярные» болезни пищеварительной системы, для которых эти симптомы можно считать фундаментальными. Речь пойдёт о гастрите, язвенной болезни.
К числу характерных проявлений можно отнести вздутие живота, ощущение тяжести, постоянную изжогу, интенсивность которой стремительно возрастает после приёма пищи. Перечень необходимых мероприятий, способствующих более точному, своевременному диагностированию проблемы:
Гастроскопическое обследование — при помощи специального «инструмента», именуемого гастроскопом, в ходе которого, проводится детальный анализ состояния пищевода, двенадцатипёрстной кишки, желудка.
Биохимический анализ крови, благодаря ему, возможно диагностирование, назначение, коррекция лечения при необходимости, возможность констатирования текущей стадии заболевания.
Тестирование крови на наличие антител к бактерии, которую, думаю, знают многие — хеликобактер.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, скорей всего также будет предложено пройти. Если потребуется, будет прописан курс лечения необходимыми антибиотиками.
Однозначно потребуется кардинальная корректировка «стилистики питания». Лучше будет наложить длительные санкции на продукты питания, являющиеся острыми, жирными.
2. Двигаемся дальше, и на очереди разговор о панкреатите, для которого характерны будут следующие признаки:
монотонные болевые ощущения в области правого подреберья
после употребления пищи тошнота, раздувается живот
возникновение устойчивого ощущения горечи в ротовой полости
расстройство кишечника
снижение веса
При проявлении подобной симптоматики, следует незамедлительно посетить кабинет гастроэнтеролога. Выполнить все необходимые предписания врача: сдать анализ кала, крови на сахар, сделать УЗИ живота. Неукоснительно соблюдать врачебные назначения, принимать выписанные ферментные, противовоспалительные препараты. Вопрос питания, пожалуй, один из самых ключевых — строгая диета, дробность приёма продуктов (5-6 раз).
3. Бывает, что проявление тошноты, вовсе не связано с употреблённой пищей, возможно «перетекание» в рвоту. При этом непонятные болевые ощущения, изначально ощущаются в верхней части живота, а в дальнейшем, зоной их локализации становится правая половина живота, причём преимущественно снизу.
Температура может подрасти вплоть до отметки 38 градусов. Подобные признаки могут свидетельствовать о наличии аппендицита — требуется в экстренном порядке вызвать скорую помощь.
По возможности, постарайтесь не принимать обезболивающие лекарства, чтобы прибывшим врачам была возможность оперативно диагностировать истинную причину боли. Если затянуть с обращением к врачам, вероятен перитонит.
4. Теперь подробней коснёмся симптоматики при пищевом отравлении, кишечной инфекции.
Спустя небольшой временной интервал, после окончания принятия пищи, интенсивность тошноты постепенно нарастает. В результате, практически всегда, итогом является рвота. Сторонними признаками можно считать постоянные головные боли, ощущение слабости во всём организме, болит живот, особенно в области пупка.
Диапазон температуры может быть весьма широким 37-39 гр. Чуть позже, проблема усугубляется возникновением диареи. Когда у Вас имеется полная уверенность, что Вам знаком источник отравления, и время, с момента его употребления прошло немного (несколько часов), то рекомендуется выпить небольшими глотками до трёх стаканов воды, с дальнейшим искусственным вызовом рвоты.
Завершив процедуру, необходимо аккуратно начать восполнять потерю жидкости. Морс или лёгкий чай, прекрасно справятся с этой задачей. Допускается принять активированный уголь (пару таблеток максимум).
Если все перечисленные действия, не приводят к желаемому улучшению, рвота продолжается, в её составе появляется желчь, головокружение становится сильным, то медлить не стоит — в обязательном порядке следует обратиться за медицинской помощью. Например, возможно серьёзное инфекционное поражение организма.
5. Совсем иная ситуация при проблемах с желчным пузырём. Ощущение тошноты возникает прямо в процессе принятия пищи, Вы чувствуете, будто живот стремительно «распирает» во все стороны.
Наиболее болезненные ощущения возникают в области правого подреберья. Постоянная изжога, горький «металлический» привкус во рту — вот непременные признаки подобного состояния.
При таких симптомах, в обязательном порядке требуется сделать УЗИ, а потом варианты лечения будут напрямую зависеть от точного диагностирования болезни. Например, возможно обнаружение камней в желчном пузыре, воспаление, дискинезия.
Не лишним будет тщательная проверка состояния печени, поскольку её работоспособность тесно взаимосвязана с желчным пузырём. Терапия может быть самая разнообразная, начиная от обычного курса антибиотиков, а заканчивая хирургическим вмешательством — удалением желчного пузыря.
6. При постоянной гипертонии, слегка тошнить может на протяжении всего дня, однако особенно сильно может проявляться в утренние часы. Характерными признаками можно считать: быструю усталость, головные боли на постоянной основе, утром на лице наблюдается небольшая отёчность, приобретает красный цвет.
Всё это неприятные сигналы от организма — посетите терапевта, кардиолога, следуйте их рекомендациям.
Другая картина вырисовывается при подозрениях на инфаркт или сердечную недостаточность. Тошнота постоянная, непрекращающаяся, в некоторых случаях, заканчивающаяся рвотой. Внезапно возникшая боль, в верхней части живота, стремительно набирает обороты. Наблюдается бледность, не хватает воздуха, вероятна икота.
Всё перечисленное, требует незамедлительного вызова бригады врачей. Желательно, чтобы Вам, как можно оперативно сделали контрольную электрокардиограмму. Особенное внимание стоит проявить людям, чей возраст перешагнул отметку 50 лет. Кроме того, тем, кто до возникновения болей, испытал физическую нагрузку. Имел жалобы на дискомфорт, сжатие в сердце, боли, локализующиеся в нижней челюсти, левой руке.
7. Наконец, в заключении хочется упомянуть о проблемах с почками, их воспалении. Тошнота и рвота, не имеют прямой взаимосвязи с употреблённой пищей. Температура может быть весьма высокой, вплоть до сорока градусов. Характер боли разнонаправленный (приступами, постоянная), наиболее часто в области поясницы, гораздо реже в животе. Возможен озноб, возникновение проблем с мочеиспусканием.
При умеренной симптоматике — консультация нефролога, уролога обязательна. Если признаки проявляются максимально остро, то вызывайте скорую. Необходимо УЗИ почек, полный спектр анализов. Правильная диета и приём антибиотиков, если причина воспаления инфекция. В некоторых случаях требуется операция.
Каково бы не было заболевание, к таким опасным симптомам, как тошнота и рвота, следует относиться с должным вниманием, своевременно предпринимая необходимые меры для лечения.
Интересуйтесь здоровьем вовремя, до свидания.
что это такое, причины тошноты, лечение, фото, симптомы, виды, от чего бывает
Рвота возникает при ряде патологических состояний организма, также может провоцироваться беременностью. В последнем случае клиническая картина устраняется без специального лечения после адаптации организма к эмбриону. Иногда требуется прием специальных противорвотных медикаментов, которые облегчают состояние и эффективно устраняют симптом.
Что такое рвота
Рвота представляет собой рефлекторный выброс содержимого желудка. Такой акт происходит при сокращении мышц ЖКТ. Подобный симптом может возникать при раздражении рецепторов желудка или ЦНС.
Виды рвоты:
Желудочная — происходит при раздражении слизистой оболочки органа. Возникает при попадании в желудок вредных соединений, бактерий и вирусов.
Центральная — появляется при воздействии на рецепторы головного мозга. Может возникать при повышении внутричерепного давления, а также при наличии опухолей и после приема сильнодействующих медикаментов. После рвоты редко наступает облегчение, но возникают новые позывы.
Рефлекторная — может появляться при раздражении корня языка. Этот акт вызывается некоторыми людьми намеренно для очищения желудка при подозрении на отравление или при передозировке лекарствами.
Тошнота без рвоты возникает при заболеваниях желудка, головного мозга и поражениях щитовидной железы.
Причины тошноты и рвоты
Причины тошноты и рвоты:
Укачивание — провоцирующим фактором является нарушение функций вестибулярного аппарата. Указанные симптомы сопровождаются головокружением, сонливостью, общим неудовлетворительным самочувствием.
Переедание — употребление большого количества пищи провоцирует перерастяжение желудка и раздражение его рецепторов.
Гастрит и язва желудка — воспаленная слизистая оболочка провоцирует появление симптома после приема пищи. При этом наступает незначительное облегчение.
Холецистит — воспаленный желчный пузырь способствует неравномерному выбросу секрета, при этом нередко появляются указанные симптомы в совокупности с неприятным привкусом во рту и болями в правом подреберье.
Панкреатит — воспалительный процесс, охватывающий поджелудочную железу. Сопровождается нарушением продукции ферментов. В результате этого могут возникать нарушения пищеварения.
Воспаление аппендикса — помимо указанных симптомов, повышается температура, и возникают боли в брюшной полости справа.
Отравление — употребление испорченной пищи, некоторых лекарств и работа во вредных условиях могут спровоцировать появление подобной клинической картины.
Нарушения мозгового кровообращения — дополнительно нередко страдает память, ухудшается концентрация внимания, возникает головокружение.
Токсикоз — чаще проявляется в первом триместре беременности, но может возникать и на последних месяцах.
Опухоли головного мозга — дополнительно может присутствовать головокружение, появляются нарушения зрения, возникает тошнота. Часто присоединяются сильные головные боли.
Вегетососудистая дистония — в данном случае клиническая картина имеет психосоматический характер. Симптомы возникают при резком выбросе адреналина в кровь.
Сотрясение мозга — указанные симптомы появляются при воспалительном процессе, который возникает вследствие сильного удара головой.
Повышение артериального давления — дополнительно нередко присутствует сильная головная боль.
Заболевания почек — пиелонефрит и конкременты в органах мочевыделения могут провоцировать симптомы интоксикации. В данном случае может возникать тошнота без рвоты.
Гипотиреоз — дополнительно присутствует зябкость, повышение массы тела, ухудшение аппетита.
Симптомы и признаки тошноты и рвоты
Признаки тошноты часто нарастают постепенно. Сначала появляются неприятные ощущения в желудке. Затем может присоединиться головокружение. Перед началом сокращений мускулатуры желудка клиническая картина становится выраженной. Появляется холодный пот, у человека возникает ощущение приближающегося обморока. Самыми тяжелыми считаются последние несколько минут перед началом акта.
Симптомы тошноты могут появиться внезапно и сопровождаться повышенным слюноотделением, что свидетельствует о заболевании центрального происхождения.
Рвота у детей
Постоянная рвота у детей часто связана с дискинезией желчевыводящих путей. Первые несколько лет после рождения органы ЖКТ у ребенка еще не так развиты, как у взрослого. Перегибы в желчном пузыре могут способствовать застою секрета, который и провоцирует периодическое возникновение симптома.
Рвота, причины которой у детей могут крыться в заболеваниях ЦНС, часто появляется внезапно. В отличие от взрослых, симптомы протекают более легко. Частой причиной возникновения подобной клинической картины является слабая иммунная система и несоблюдение норм гигиены. Ребенок облизывает пальцы, игрушки и т. д. В результате этого микробы попадают в ЖКТ, начинают размножаться и провоцируют нарушения пищеварения. Неразвитая иммунная система не может противостоять патогенам.
Лечение патологий
Тошнота и рвота устраняются только после того, как выяснена причина их появления. Ни в коем случае нельзя принимать препараты, которые избавляют от перечисленных симптомов при пищевом и химическом отравлениях. В ином случае токсины всасываются в кровоток и приводят к ухудшению общего самочувствия и опасным последствиям для здоровья.
Лечение рвоты заключается в промывании желудка, если симптом спровоцирован отравлением. Важно вызвать скорую помощь, так как интоксикация может быть опасна для жизни. Если причиной является укачивание, то терапия заключается в приеме препаратов центрального действия. Чаще всего назначают такие медикаменты, как Драмина, Авиамарин и др.
При гастрите и язвенной болезни применяют целый комплекс мер. В первую очередь — это диета, которая направлена на исключение продуктов, раздражающих слизистую желудка. Дополнительно применяют ингибиторы протонной помпы, антибиотики, антациды и гастропротекторы.
При холецистите для избавления от тошноты назначают желчегонные препараты. Если причиной является воспаление поджелудочной железы, то показан прием ферментов, который улучшит пищеварение и избавит от симптомов.
При заболеваниях головного мозга применяют лекарства, улучшающие кровообращение. Если симптомы стали следствием повышенного АД, то назначают гипотензивные медикаменты, альфа-адреноблокаторы и диуретики. При наличии гипотиреоза врач назначает гормоны щитовидной железы.
Похожие статьи
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Поделиться ВКонтакте
Facebook
Одноклассники
Twitter
является ли рвота признаком заболевания, почему может тошнить
Несколько месяцев пандемии позволили выяснить, что коронавирус часто имеет нетипичные симптомы. Чтобы вовремя начать лечение и не распространять болезнь, нужно знать, как она может проявляться. Примерно у половины больных вирус поражает пищеварительный тракт, нарушая его работу. Поэтому может возникать при коронавирусе тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Эти симптомы проявляются не сразу или же бывают первыми признаками заражения.
Как распознать коронавирус
Заболевание вызывается возбудителям SARS-CoV-2, который относится к респираторным коронавирусам. Заражение происходит воздушно-капельным путем или при контакте. SARS-CoV-2 проникает в организм через ротовую полость или дыхательные пути. Сначала он закрепляется там, поэтому самыми распространенными симптомами коронавируса являются респираторные:
боль и першение в горле;
сухой кашель;
отек носоглотки;
высокая температура;
слабость, недомогание.
Более чем у половины больных болезнь протекает в такой форме и заканчивается через 5-7 дней. Иногда вирус проникает глубже, он закрепляется в легких и вызывает пневмонию. Состояние больного быстро ухудшается. Появляется одышка, дыхательная недостаточность, боли в мышцах, озноб, может быть тошнота или диарея.
Но коронавирус может начинаться нетипично. Это зависит от состояния иммунитета человека и наличия хронических заболеваний. Если SARS-CoV-2 сразу проникает в пищеварительный тракт, первыми проявлениями болезни могут быть признаки нарушения его работы.
Рвота при коронавирусе бывает очень редко, обычно при тяжелом течении и сильной интоксикации. Обычно это тошнота, диарея, отсутствие аппетита. Многие больные отмечают нарушение вкуса и обоняния, а также боли в животе.
Обратите внимание! У людей преклонного возраста коронавирус может начинаться только нарушением аппетита, тошнотой и слабостью. Связано это с ослаблением организма и ухудшением иммунитета.
У пожилых людей инфицирование часто проявляется нетипично
Получается, что распознать коронавирусную инфекцию сложно, сделать это можно только после проведения теста. Врачи предупреждают, что любое недомогание может являться признаком заражения. Поэтому людям, которые находятся в группе риска, рекомендуется не ждать и не заниматься самолечением, а позвонить врачу.
Влияние вируса на пищеварительный тракт
Исследование влияния SARS-CoV-2 на человека оказало, что для проникновения в клетку ему необходим определенный рецептор ACE2. Без него вирус не может закрепиться и начать размножение. Этот рецептор есть не у всех клеток, но встречается он в дыхательном тракте, пищеводе, почках, кишечнике. У взрослых людей ACE2 особенно много в легочной ткани. В эти клетки вирусу проникнуть легче всего, где он вызывает пневмонию.
Но рецепторы ACE2 находятся и в пищеварительном тракте, и в них SARS-CoV-2 тоже легко проникает. Это объясняет, почему почти у половины больных выявлены признаки нарушения пищеварения:
отсутствие аппетита;
нарушение вкуса;
тошнота;
рвота;
диарея;
боли в животе;
вздутие.
Замечено, что пациенты с такими симптомами обращаются к врачу позже, так как не могут связать свое недомогание с коронавирусом. Если начинается болезнь с расстройства желудка, она может приниматься за отравление или обострение гастроэнтерологических патологий. У таких пациентов болезнь протекает тяжелее, выздоровление наступает не раньше, чем через 9-10 дней.
При поражении пищеварительного тракта болезнь переносится тяжелее
Опасность для людей с гастроэнтерологическими заболеваниями
В группе риска находятся люди с хроническими патологиями органов пищеварения. Они больше подвержены заражению и переносят болезнь тяжелее. Кроме того, что у них снижены защитные силы, а организм ослаблен, нарушение пищеварения приводит к недостатку многих микроэлементов и ферментов. Воспаленная слизистая уязвима перед проникновением вируса.
Особенно опасно заражение для больных с частыми кровотечениями, так как у них может наблюдаться анемия. А поражение легких коронавирусом еще сильнее снижает содержание гемоглобина в крови. Уязвимы также люди с аутоиммунными патологиями, например, болезнью Крона. Им приходится принимать препараты, которые снижают иммунитет.
У таких больных инфекция часто начинается с тошноты, снижения аппетита, болей в животе, диареи. Ведь вирусу легче проникнуть в клетки пищеварительного тракта. Он усугубляет воспаление, нарушает микрофлору, ухудшает всасывание питательных веществ.
Почему появляется
Тошнота при коронавирусе у человека появляется редко и никогда не бывает отдельным симптомом. Она обязательно должна сопровождаться диареей, повышением температуры или кашлем. Такая реакция организма может появиться по разным причинам:
раздражение слизистой желудка вирусом;
нарушение диеты из-за снижения аппетита;
интоксикация организма, накопление токсинов, выделяющихся возбудителем в процессе жизнедеятельности;
прием жаропонижающих, обезболивающих и противовирусных препаратов.
Обратите внимание! Тошнота может указывать на поражение печени. В этом случае она будет сопровождаться рвотой с желчью, горечью во рту, тяжестью в правом подреберье.
Проявление у детей
Чаще всего появляется тошнота при заражении COVID-19 у детей. Из-за физиологических особенностей они реагируют на инфекцию не так, как взрослые. Легочная ткань ребенка содержит мало рецепторов ACE2, поэтому пневмония развивается редко. Но может поражаться пищеварительный тракт.
Часто детей тошнит также при кашле. Сильный приступ вызывает спазм брюшных мышц, который провоцирует рвотный рефлекс. Вызвать тошноту может высокая температура и интоксикация организма. Еще одна причина в том, что у маленьких детей кашлевой и рвотный центры расположены близко. Поэтому кашель часто провоцирует рвоту.
Как устранить симптом
Чтобы справиться с тошнотой, кроме обычного лечения, назначенного врачом, можно применять специальные меры:
соблюдать покой, избегать физической активности;
не ложиться, лучше принять полусидячее положение;
больше пить теплой жидкости маленькими глотками;
не заставлять кушать насильно, если нет аппетита;
дышать свежим воздухом – открыть окно, выйти на балкон;
при сильном приступе тошноты встать и поднять руки вверх;
помогает ромашковый или мятный чай, вода с лимонным соком.
Лимон и теплое питье помогут снять приступ тошноты
Профилактика заражения
Чтобы избежать заболевания, нужно применять профилактические меры. Особенно это важно для людей с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Если нет возможности соблюдать полную самоизоляцию, необходимо:
использовать маску и перчатки в общественных местах;
не трогать руками лицо;
избегать близких контактов с людьми;
тщательно мыть руки, намыливая их не менее 40 секунд;
если нет такой возможности, пользоваться антисептиком содержанием спирта от 70%;
регулярно дезинфицировать дома все поверхности, которых часто касаются;
соблюдать диету;
не прекращать прием назначенных врачом лекарств.
Коронавирус – это серьезное заболевание, которое негативно влияет на весь организм. Оно может вызвать нетипичные симптомы, например, тошноту или рвоту, хотя такое бывает редко. Но при их появлении рекомендуется чаще мерить температуру, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Что делать при рвоте, какие лекарства нужно пить
Тошнота и рвота являются теми симптомами, которые могут возникнуть у человека в самый неожиданный момент. Поэтому будет полезным знать, что делать в таких случаях (особенно когда под рукой нет необходимых медикаментов). Советы и рекомендации, что делать при рвоте, пригодятся практически каждому человеку.
Первые действия при рвоте и после неё
Прежде всего следует отметить тот факт, что в большинстве случаев нельзя противиться рвотному рефлексу, так как он является защитной мерой организма против интоксикации и отравления. Когда человека начинает рвать, то вместе с содержимым желудка наружу выходят и отравляющие вещества (токсины), что способствует выздоровлению.
Однако есть одно исключение, на которое обязательно следует обратить внимание — это если рвота окрашена кровью, или же рвотные массы тёмного (почти чёрного) цвета.
Тёмно-красный цвет говорит о внутреннем кровотечении, и при такой ситуации ни в коем случае нельзя провоцировать у человека рвотный рефлекс, дабы не усугубить положение. При кровавой рвоте необходимо срочно вызывать врача, а больного аккуратно уложить набок. Желательно также обеспечить доступ свежего воздуха, а к животу приложить холодный компресс или ледяную грелку.
Что следует делать при обычных симптомах рвоты
Если же подобного не наблюдается, то нужно дать организму освободиться от токсических веществ. Когда человек чувствует, что его начинает тошнить, и причиной тому — что-то из продуктов питания, съеденных им относительно недавно, то необходимо предпринять следующие действия:
Выпить тёплой воды с активированным углем (в среднем рекомендуется принять около 7 таблеток, из расчёта «одна таблетка на 10 килограммов веса»). Если под рукой нет угля, то подойдут иные адсорбирующие средства, которые будут всасывать в себя токсические вещества.
Засунуть два пальца в рот и надавить на корень языка, тем самым провоцируя рвоту. Это нужно делать только в том случае, если тошнота не перешла в рвоту естественным образом. Важно, чтобы желудок был опорожнен, в противном случае может начаться острая интоксикация организма. Рвотное содержимое включает в себя, как правило, непереваренную пищу, слизь и желчные массы.
После рвоты необходимо прополоскать рот, почистить зубы, а также приготовить чай, тёплую воду или солевой раствор, который поможет восполнить в организме не только воду, но и потерю минеральных веществ. Пить после рвоты нужно обязательно, главное условие — делать это постепенно, маленькими глотками.
Категорически запрещено есть в ближайшие 5 часов после того, как вырвало. Задача больного — обеспечить своему организму покой, который окажет благотворное влияние на последующее выздоровление.
Что делать, если тошнит в общественном месте
Очевидно, что куда проще справляться с недомоганием, когда находишься в своём доме. А что делать, если подобная ситуация приключилась с человеком вдали от квартиры (например, в общественном транспорте, на улице или на работе)?
В первую очередь, необходимо быстро оценить своё состояние. Если по ощущениям кажется, что рвоты не будет, и тошноту можно «перетерпеть» (это нежелательно, однако обстоятельства вынуждают), то следует принять одно из следующих лекарств, благодаря которым перестанет тошнить:
Вогален. Особенность этого лекарства в том, что оно может подойти как взрослым, так и детям. В принципе, желательно всегда с собой иметь такие лекарства, которые могут использоваться разными возрастными группами.
Седуксен. Препарат, помимо противорвотного эффекта, может использоваться и для подавления чувства страха, которое у многих людей провоцирует тошноту.
Меклозин. Эффективно снимает тошноту и головокружение. Следует понимать, что этот препарат (как и другие, впрочем) воздействует не на причину тошноты, а на симптомы, таким образом, после приёма нужно обязательно заняться полноценным лечением.
Мятные таблетки и леденцы. Самый бюджетный вариант. Рассасывание леденцов способно значительно облегчить состояние человека, и при этом их не нужно запивать водой, что очень удобно. В аптеках можно приобрести, помимо леденцов, специальные «конфеты» для тех, кого часто укачивает в транспорте.
Эти лекарства позволяют не дойти до стадии рвоты, а также немного улучшить самочувствие человека. Всякое может произойти, поэтому надо всегда с собой иметь хотя бы что-то из этого списка. Если же с собой нет никаких лекарств, то тут можно посоветовать такой алгоритм действий:
Больному нужно найти тихое и спокойное место, где он может сидеть или даже лежать. Не совершать резких движений.
Делать глубокие вдохи и выдохи.
Не делать быстрых движений глазами, так как это может вызвать рвотные приступы. Лучше всего на время закрыть глаза либо же пристально рассматривать какую-нибудь вещь, которая находится перед взором. Тошнота должна пройти.
Когда по ощущениям становится понятно, что рвоты в общественном месте не избежать, то остаётся только найти пакет и укромный уголок и надеяться на понимание окружающих людей, так как подобное может случиться с каждым.
Рвота у взрослого и у ребёнка
Каждый разумный человек должен знать, что делать при рвоте у взрослых и детей, так как в некоторых случаях эти знания могут спасти человеку жизнь. Детский организм часто бывает уязвим для различного рода инфекций. Желудок ребёнка может отвергать ту или иную пищу, или же реагировать так на острые неприятные переживания. Дети болеют, и в этом нет ничего страшного.
Однако если рвота у ребёнка становится частой, то есть больше одного или двух раз в час, то это является поводом к вызову врача на дом. Обязательно следует смотреть и на некоторые другие тревожные симптомы:
Взрослым людям тоже не следует относиться к своему здоровью легкомысленно. Это немаловажный вопрос — при тошноте и рвоте что принимать, а от чего следует воздержаться. Иногда бывает достаточно выпить такой препарат, как но-шпа, при рвоте. Тем не менее в отдельных случаях вместо растворов и таблеток надо брать «ноги в руки» и бежать к медикам. Зрелый человек должен обратить своё внимание на то, присутствуют ли во время тошноты и рвоты следующие признаки:
Болевые ощущения в области живота и внутренних органов. Это может быть подозрение на гастрит, панкреатит, холецистит и другие заболевания.
Вялость, упадок сил, а также почернение кала. Это одни из признаков желудочного либо кишечного кровотечения.
После того как стошнило, не наступает облегчения и улучшения самочувствия. Подобные признаки говорят о возможных травмах головы либо же о возникновении опухоли мозга. Резкие и длительные головные боли, не снимающиеся анальгетиками, также говорят в пользу необходимости медицинского обследования.
Сильная рвота, иногда сопровождаемая диареей. Рвотный позыв не прекращается даже после того, как желудок полностью опорожнился. Эти симптомы указывают на развитие кишечных инфекций типа дизентерии либо сальмонеллеза. К таким симптомам может добавиться ощущение слабости.
Самолечение часто бывает причиной ухудшения состояния больного. И постоянно занимаясь этим, люди могут превратить довольно обычную ситуацию в безвыходную. Если уж человек захотел лечить себя сам, то ему следует знать, к чему могут привести те или иные действие.
Что категорически нельзя делать при тошноте и рвоте
Нельзя принимать антибиотики (без назначения врача). Если причиной был гастрит или язва, а человек принимает противоинфекционные препараты, то такое лечение в лучшем случае будет бесполезным.
Если человека рвало ночью, то ему с утра нельзя идти на работу! Дело в том, что организм после рвоты ослаблен, и ему нужны минимум сутки для того, чтобы полностью восстановиться, в противном случае тошнота может вернуться в самый неподходящий момент.
Крайне не рекомендуется использование народных средств для борьбы с тошнотой и рвотой. Странные рецепты в стиле «засушенная корка арбуза, добавленная в настойку с сушёной календулой и лепестками липы, замоченной в хлебной закваске» будут в лучшем случае бесполезны.
Список средств, которые помогают при тошноте и рвоте
Разобравшись с тем, чего делать не рекомендуется, нужно заранее обеспечить себя лекарственными препаратами и средствами, способными значительно облегчить тошноту (а при лёгких формах — полностью её вылечить). Итак:
Адсорбирующие вещества, такие как полисорб, энтеросгель, смекта и карболонг. Стоят они недорого, поэтому эти препараты (хотя бы один из них) должны быть в каждой домашней аптечке.
Солевые растворы (домашние средства). Вполне подойдёт следующий рецепт: в одном литре воды растворить чайную ложку соли, полчайной (маленькой) ложки соды и шесть чайных ложек сахара. Полученный раствор следует пить не спеша, делая один глоток в несколько минут.
Солевые растворы (медикаменты). Самыми действенными считаются такие растворы, как регидрон и гастролит. Они не только восполняют потерянную влагу, но и не допускают обезвоживания в дальнейшем. Сюда же можно отнести гидровит, оролит и раствор декстрозы.
Сорбент № 1 при любых отравлениях и интоксикациях — активированный уголь. Следует учитывать пористую структуру таблетки, за счёт которой таблетка впитывает в себя только те отравляющие вещества, что ещё не успели раствориться в крови. При сильных отравлениях одного активированного угля будет недостаточно.
Настойки. Некоторые народные средства давно доказали свою эффективность в борьбе с теми или иными заболеваниями. Настойка на мятных листьях является прекрасным средством для нормализации самочувствия. Лесные ягоды (в частности, черника) тоже рекомендуется использовать для лечения.
Необходимо много пить, дабы восстановить утраченную в процессе рвоты влагу. На время следует отказаться от кофеиносодержащих напитков, а также от алкоголя и любой газировки. Лучше всего пить тёплую воду или зелёный чай.
Загрузка…
Тошнота и рвота: причины, лечение и советы
Тошнота — это неприятное чувство дискомфорта или беспокойства в желудке. Часто бывает перед рвотой.
Тошнота и рвота не являются самостоятельным заболеванием. Однако существует множество возможных причин этих симптомов, включая укачивание, инфекции, мигрень, пищевое отравление, заболевание желчного пузыря, сильную боль, хирургическое вмешательство, беременность, несварение желудка и эмоциональный стресс.
Рвота у маленьких детей — обычное явление.Причины включают рефлюкс, но также могут указывать на более серьезные проблемы, такие как кишечная непроходимость или менингит.
Из этой статьи вы узнаете больше о причинах тошноты и рвоты и о том, что делать, если они случаются.
Существует множество возможных причин тошноты и рвоты, включая перечисленные ниже:
Беременность
Тошнота и рвота часто возникают во время беременности из-за гормональных изменений. Люди часто называют это утренним недомоганием, хотя оно может случиться в любое время дня.
Симптомы обычно появляются в течение первых 9 недель беременности и часто исчезают к 14 неделе. Однако иногда они могут сохраняться на протяжении всей беременности.
Сильная тошнота и рвота, называемые hyperemesis gravidarum, встречаются примерно в 3% беременностей. Если есть риск обезвоживания, возможно, потребуется обратиться за медицинской помощью и провести время в больнице.
Вот несколько советов по минимизации утреннего недомогания.
Центральная нервная система
Многие заболевания и состояния, поражающие центральную нервную систему (ЦНС), имеют тошноту в качестве симптома.
Примеры включают:
Эксперты не знают, почему многие проблемы с ЦНС вызывают тошноту и рвоту.
Проблемы с ухом
К расстройствам ЦНС относятся проблемы внутреннего уха (вестибулярные), которые могут влиять на чувство равновесия человека. Этот эффект может привести к головокружению, тошноте и рвоте.
К состояниям, поражающим внутреннее ухо, относятся:
Укачивание: Некоторые виды транспорта и аттракционы могут вызвать это.
Лабиринтит: Эта инфекция внутреннего уха обычно возникает из-за вируса.
Доброкачественное позиционное головокружение: Небольшое движение, например движение головы, может вызвать ощущение вращения.
Болезнь Меньера: Это хроническое заболевание уха может повлиять на равновесие человека и вызвать головокружение, головокружение, шум в ушах и потерю слуха.
Болезни органов малого таза и брюшной полости
Симптомы многих заболеваний органов таза и брюшной полости являются тошнотой. Эти состояния могут влиять на желудочно-кишечный тракт, репродуктивную систему, печень и другие части тела в зависимости от причины.
Ниже приведены лишь несколько примеров:
Беспокойство, депрессия и стресс
Психологические состояния, которые могут вызывать тошноту, включают:
Наряду с тошнотой беспокойство может привести к головокружению, диарее и частому мочеиспусканию.
Рак
Некоторые виды рака могут вызывать тошноту и рвоту. К ним относятся:
опухоль головного мозга
рак, вызывающий закупорку кишечника
рак в любом месте желудочно-кишечной системы
опухоль аппендикса или поджелудочной железы
рак легких
рак яичников
противоопухолевое лечение
Тошнота и рвота также являются частыми побочными эффектами лечения рака.
Лекарства помогают справиться с симптомами и предотвратить осложнения. Возможные осложнения включают потерю аппетита, повреждение пищевода, обезвоживание, недоедание и повторное открытие хирургических разрезов.
Методы лечения рака, которые чаще всего вызывают тошноту:
Химиотерапия
Выраженность симптомов будет зависеть от различных факторов, включая тип и дозировку лечения, а также реакцию организма человека на него.
Лучевая терапия
Риск выше, когда лечение затрагивает мозг, печень или желудочно-кишечный тракт.Он также увеличивается с увеличением дозы.
Люди могут иметь повышенный риск серьезных симптомов химиотерапии или лучевой терапии, если они:
испытывали тяжелую и частую тошноту и рвоту во время предыдущего лечения
— женщины
— моложе 50 лет
страдали запором
принимают определенные лекарства, например опиоиды.
испытывают тревогу
болеют инфекцией
имеют заболевание почек
имеют электролитный или жидкостный дисбаланс в организме
Синдром циклической рвоты
Это редкое заболевание обычно возникает у детей.У пациента будут эпизоды тошноты и рвоты без ясной причины. Затем они почувствуют себя хорошо, но у них может быть еще один эпизод, возможно, через месяц.
Причина неясна, но может быть связь с мигренью.
Другие возможные причины включают:
стресс или тревогу
диетические факторы
рецидивирующие инфекции
менструация
чрезмерные физические нагрузки
недостаток сна
у детей
частые причины рвоты у маленьких детей включают :
рефлюкс
легкие кишечные инфекции
грудная клетка, моча или другие инфекции
пищевая аллергия или непереносимость
пищевое отравление
некоторые серьезные состояния, такие как менингит и аппендицит
Люди часто связывают прорезывание зубов с рвотой , но эксперты не считают, что это ссылка.
Тошнота и рвота обычно являются временными симптомами, которые проходят сами по себе, но иногда могут указывать на более серьезное заболевание.
Важно обратиться к врачу, если также проявляются следующие симптомы:
сильная боль в животе
кровь в рвоте
рвота, которая длится более 24 часов
сильная головная боль
ригидность шеи
обезвоживание
Лечение основной причины также может облегчить тошноту и рвоту.
Маленькие дети
Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, и часто это не повод для беспокойства.
Тем не менее, родители или опекуны должны обратиться за медицинской помощью, если рвота продолжается более одного или двух дней или присутствуют следующие симптомы:
Признаки обезвоживания, такие как сухость губ, запавшие глаза и нечастое мочеиспускание
частое и сильная рвота
зеленая или зеленовато-желтая рвота
кровь в рвоте или стуле
отказ от еды
любые другие симптомы
Лечение тошноты и рвоты будет зависеть от причины, но некоторые лекарства, известные как противорвотные — могут помочь справиться с симптомами.
Есть несколько вариантов, отпускаемых без рецепта. Если они не эффективны, врач может назначить более сильное лекарство.
Люди должны проявлять осторожность при использовании любых лекарств и всегда:
читать инструкции на упаковке
следовать инструкциям относительно того, сколько принимать и когда
проконсультироваться с врачом перед использованием любого нового лекарства
обратиться за медицинской помощью если они не могут сдержать прием лекарства
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты могут облегчить симптомы тошноты, вызванной укачиванием, мигренью или головокружением.
Примеры включают дименгидринат (драмамин) и меклизина гидрохлорид (менее сонный драмамин).
Чтобы избежать укачивания во время путешествия, лучше всего принимать эти препараты непосредственно перед поездкой.
Побочные эффекты могут включать:
Людям, которые принимают седативные средства, миорелаксанты или снотворные, следует проконсультироваться со своим врачом перед применением антигистаминных препаратов.
Другие лекарства
Существуют также специальные методы лечения:
утреннего недомогания
недомогания, связанного с лечением рака
желудочно-кишечных проблем, вызванных диабетом и другими состояниями
синдром циклической рвоты
Врач может посоветовать подходящие варианты .
Травяные и альтернативные средства лечения
Некоторые люди используют альтернативные средства, такие как:
Не всегда можно избежать тошноты и рвоты, но люди могут предотвратить или облегчить симптомы с помощью:
большого количества воды, при необходимости делать глотки для предотвращения рвоты
пить чай из имбиря или мяты
есть регулярно и избегать тяжелой жирной пищи
впускать свежий прохладный воздух
сидеть прямо после еды, чтобы избежать рефлюкса
избегать тесной одежды
Частое мытье рук для снижения риска инфекций
Обратиться к врачу, если тошнота и рвота частые и необъяснимые
Здесь вы найдете еще несколько советов по предотвращению тошноты.
Тошнота и рвота — общие симптомы многих заболеваний и состояний. Эти симптомы часто проходят без лечения, но различные варианты могут помочь предотвратить их или справиться с ними.
Любому, у кого тошнота и рвота являются сильными, стойкими, вызывают обезвоживание или сопровождаются дополнительными симптомами, следует обратиться к врачу.
Список лекарств от тошноты / рвоты для беременных (7 в сравнении)
Другие названия: Утреннее недомогание; NVP
О тошноте / рвоте во время беременности: Тошнота — это чувство позывов к рвоте.При рвоте или рвоте содержимое желудка выталкивается вверх через пищевод и выходит изо рта. Беременность — частая причина тошноты и рвоты, более известная как утреннее недомогание.
Используемые наркотики для лечения тошноты / рвоты при беременности
Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.
Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А
Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B
Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С
Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д
Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных, несмотря на потенциальные риски.
X
Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
№
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N
Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1
Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2
Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3
Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4
Обладает низким потенциалом злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5
Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X
Взаимодействует с алкоголем.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Оценка тошноты и рвоты
КИТ СКОРЗА, доктор медицины, ААРОН УИЛЬЯМС, доктор медицинских наук, Дж. ДЭНИЕЛ ФИЛЛИПС, доктор медицины, и ДЖОЛ ШОУ, доктор медицины
Общественная больница армии Дьюитта, резиденция семейной медицины, Форт Бельвуар, Вирджиния
Am . , 1 июля 2007 г .; 76 (1): 76-84.
Подробный анамнез и физикальное обследование часто могут выявить причину тошноты и рвоты, поэтому дальнейшее обследование не требуется. Острые симптомы обычно возникают в результате инфекционных, воспалительных или ятрогенных причин.Большинство инфекций проходят самостоятельно и требуют минимального вмешательства; Ятрогенные причины можно устранить, удалив возбудителя болезни. Хронические симптомы обычно являются патологической реакцией на любое из множества состояний. Желудочно-кишечная этиология включает непроходимость, функциональные расстройства и органические заболевания. Этиология центральной нервной системы в первую очередь связана с состояниями, которые повышают внутричерепное давление и обычно вызывают другие неврологические симптомы. Беременность — наиболее частая эндокринологическая причина тошноты, и ее необходимо учитывать у любой женщины детородного возраста.Многочисленные нарушения обмена веществ и психиатрические диагнозы также могут вызывать тошноту и рвоту. В первую очередь оценка должна быть направлена на выявление любых неотложных состояний или осложнений, требующих госпитализации. Затем следует обратить внимание на выявление первопричины и предоставление конкретных методов лечения. Когда причину установить невозможно, целесообразна эмпирическая терапия противорвотными средствами. Первоначальное диагностическое тестирование обычно должно ограничиваться базовыми лабораторными исследованиями и простой рентгенографией. Дальнейшие исследования, такие как верхняя эндоскопия или компьютерная томография брюшной полости, должны определяться клиническим подозрением на основании полного анамнеза и физического обследования.
Тошнота — это неприятное безболезненное ощущение, которое может вызвать рвота. Рвота — это организованная вегетативная реакция, которая в конечном итоге приводит к сильному изгнанию желудочного содержимого через рот. Рвота предназначена для защиты человека от попадания внутрь вредных веществ. Однако хроническая тошнота и рвота обычно являются патологической реакцией на любое из множества состояний.1
Тошнота и рвота значительно влияют на качество жизни. В исследовании 17 желудочно-кишечных заболеваний в США было подсчитано, что стоимость острых желудочно-кишечных инфекций превышает 3 доллара.4 миллиарда ежегодно.2,3 Если принять во внимание другие причины тошноты и рвоты, связанные с этим медицинские расходы и снижение производительности труда будут значительными.
В этой статье рассматриваются общие и важные причины тошноты и рвоты, предлагается подход к оценке и дается краткий обзор вариантов лечения.
Просмотр / печать таблицы
СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация
Рейтинг доказательности
Ссылки
Большинство причин острой тошноты и рвоты в анамнезе могут быть определены физический осмотр.
C
2
Первоначальная оценка должна быть сосредоточена на признаках или симптомах, указывающих на неотложное лечение, хирургическое вмешательство или госпитализацию.
C
2
Диагностическое тестирование тошноты и рвоты должно быть направлено на выявление этиологии, предполагаемой путем тщательного анамнеза и физического осмотра.
C
15, 17–19
Следует исправить дисбаланс жидкости, электролитные нарушения и дефицит питательных веществ.
C
2
Лечение должно быть направлено на устранение основной причины тошноты и рвоты. Если этиология не установлена, пациента следует лечить симптоматически с помощью противорвотной и прокинетической терапии, а также следует учитывать другие этиологии хронической тошноты и рвоты необъяснимого характера (например, психогенную, булимическую, руминационную, функциональную).
B
20–23
СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация
Оценка доказательности
0 Источники
9
15a можно определить из анамнеза и физического осмотра.
C
2
Первоначальная оценка должна быть сосредоточена на признаках или симптомах, указывающих на неотложное лечение, хирургическое вмешательство или госпитализацию.
C
2
Диагностическое тестирование тошноты и рвоты должно быть направлено на выявление этиологии, предполагаемой путем тщательного анамнеза и физического осмотра.
C
15, 17–19
Следует исправить дисбаланс жидкости, электролитные нарушения и дефицит питательных веществ.
C
2
Лечение должно быть направлено на устранение основной причины тошноты и рвоты. Если этиология не установлена, пациента следует лечить симптоматически с помощью противорвотной и прокинетической терапии, а также следует учитывать другие этиологии хронической тошноты и рвоты необъяснимого характера (например, психогенную, булимическую, руминационную, функциональную).
B
20–23
Причины
Этиология тошноты и рвоты включает ятрогенные, токсические или инфекционные причины; желудочно-кишечные расстройства; и центральная нервная система или психические заболевания.Дифференциальный диагноз тошноты и рвоты представлен в Таблицах 1,2,4–10, и каждая категория обсуждается ниже.
IRIS Kidney — Обучение — Лечение рвоты, тошноты и потери аппетита у кошек с хронической болезнью почек
Джонатан Эллиот , Королевский ветеринарный колледж Лондонского университета, Великобритания
Рвота и отсутствие аппетита являются клиническими признаками, связанными с более поздними стадиями хронической болезни почек (ХБП) у кошек.Когда кошки достигают 3 и 4 стадий ХБП IRIS, они начинают худеть, меньше есть и рвать. Плохой аппетит является одним из основных факторов, которые, по мнению владельцев, снижают качество жизни этих кошек (Reynolds et al., 2010; Bijsmans et al., 2015). Распространенность этих признаков недостаточно хорошо описана в литературе, поскольку в ранних работах не указывались случаи, которые они диагностировали. Отсутствие аппетита и потеря веса, по-видимому, чаще встречаются при ХБП 3 и 4 стадии IRIS, чем рвота, которая наблюдается в 1 из 3 случаев или реже (Elliott & Barber 1998).Накопление азотистых продуктов жизнедеятельности, отличных от мочевины и креатинина, влияет на центры аппетита в головном мозге и, как полагают, лежит в основе снижения аппетита у кошек с ХБП. Рвота может быть вызвана центральными эффектами (например, уремические токсины, стимулирующие триггерные зоны хеморецепторов) и периферическими механизмами (уремический гастрит из-за сочетания повышенной кислотности желудка и раздражающего действия мочевины в высоких концентрациях на слизистые оболочки кишечника).
Рвота — это защитный механизм, приводящий к изгнанию содержимого желудка.Это происходит, когда множественные стимулы с периферии и других областей мозга стимулируют рвотный центр в мозговом веществе, превышая пороговое значение, вызывающее рвотный рефлекс. Субъекты-люди описывают волны тошноты («тошнота»), которые предшествуют рвоте и облегчаются, когда возникает рвота, но, если сигналы в мозг не достигают порога срабатывания триггера, волны тошноты могут продолжаться. Тошнота — это симптом, о котором сообщают, ощущение, которое мы воспринимаем и о котором сообщаем, поэтому у пациентов-животных мы можем наблюдать только физические признаки или поведение, указывающие на тошноту, наиболее распространенными из которых являются слюноотделение, облизывание губ и беспокойство (Kenward et al., 2015), за которым следовали чрезмерное глотание, неправильная осанка, летаргия и депрессия. У кошек тошнота может лежать в основе плохого аппетита, связанного с IRIS CKD IRIS стадии 3 и 4. Нейрофизиологические механизмы, лежащие в основе ощущения тошноты, недостаточно изучены и трудны для изучения, но активность нейронов в стволе мозга который вызывает рвотный рефлекс, кажется, излучается на более высокие уровни ЦНС и вызывает ощущение тошноты. Многие противорвотные препараты, разрешенные для использования человеком, имеют маркировку как против тошноты, так и как противорвотные.
Было высказано предположение, что повышенная кислотность желудка и уремический гастрит способствуют снижению аппетита, тошноте и рвоте, наблюдаемым у кошек. Гипергастринемия была продемонстрирована у кошек с ХБП (Goldstein et al., 1998), где преобладание высоких концентраций гастрина в плазме увеличивалось с клинической стадией ХБП. Эта статья была использована для поддержки использования антагонистов h3-рецепторов при лечении повышенной кислотности желудка, способствующей уремическому гастриту и предполагаемому снижению аппетита, тошноте и рвоте.Анекдотично, что блокаторы h3 эффективны у кошек с ХБП, но опубликованных рандомизированных контролируемых клинических испытаний, подтверждающих их использование, нет. Недавно предположение о том, что кошки, как и люди, будут страдать от уремического гастрита, было поставлено под сомнение, поскольку посмертное исследование не обнаружило доказательств изъязвления или воспаления слизистой оболочки желудка, идентифицирующих фиброз и минерализацию желудка — поражения, связанные с ХБП. чем ожидаемый язвенный гастрит (McLeland et al., 2014).
Таким образом, наше понимание механизмов, лежащих в основе плохого аппетита, ведущего к снижению потребления пищи и потере веса у кошек с 3 и 4 стадиями ХБП IRIS, ограничено, но мы предполагаем, что это связано с накоплением продуктов жизнедеятельности, которые центрально или периферически взаимодействуют с нервная система, чтобы вызвать рвотный рефлекс и ощущение тошноты. Если это так, то можно ожидать, что введение противорвотного препарата (с сопутствующим действием против тошноты) подавит эти действия, уменьшит чувство тошноты и повысит аппетит кошки.Но соответствующие данные клинических испытаний, подтверждающие этот фармакологический подход, до недавнего времени отсутствовали.
Было показано, что миртазапин улучшает аппетит, уменьшает рвоту и увеличивает прибавку в весе у кошек с естественной ХБП (Quimby and Lunn 2013). Это исследование, хорошо спланированное рандомизированное контролируемое замаскированное клиническое исследование с четкими критериями включения и исключения, предоставило доказательства эффективности 1-го уровня. Важно отметить, что кошек включали только в том случае, если их владельцы чувствовали снижение аппетита, поэтому положительные эффекты миртазапина не могут быть экстраполированы на кошек, у которых аппетит считается нормальным.Кроме того, из исследования были исключены кошки, перенесшие уремический криз или находящиеся в группе риска развития уремического криза. В исследование были включены только кошки со значениями креатинина в плазме от 2 до 5 мг / дл (от 177 до 440 мкмоль / л), охватывающие верхнюю часть стадии 2 и все стадии 3. Авторы проверили 172 кошек для выявления 16 кошек для рандомизации для включения. в исследование, и был проведен анализ 11 кошек, завершивших исследование. Это было перекрестное исследование с периодом лечения 3 недели и 4-дневным периодом вымывания между плацебо и миртазапином.Десять из 11 кошек немного прибавили в весе (средняя прибавка в весе 0,18 кг) во время лечения миртазапином, тогда как 9 из 11 кошек похудели (средняя потеря веса 0,07 кг) во время приема плацебо. Исследование было проведено в течение короткого периода времени, и необходимы более длительные исследования для определения безопасности и эффективности миртазапина для более длительного лечения ХБП.
Пять кошек, включенных в исследование, были исключены из анализа данных: трое никогда не получали лекарство (все сначала рандомизировали в группу плацебо), а две страдали уремическим кризом во время исследования (обе принимали плацебо).Единственным побочным эффектом миртазапина было значительное повышение уровня АЛТ у одной кошки, которое нормализовалось после отмены миртазапина. Владелец решил снова начать прием препарата, и произошло аналогичное повышение уровня АЛТ, но без связанных клинических признаков. Следовательно, рекомендуется контролировать уровень АЛТ в плазме у кошек, получавших миртазапин.
Безопасность этого препарата для кошек систематически не изучалась, и в США или Европе не существует лекарственной формы, содержащей миртазапин, разрешенной для использования у кошек.Препарат вводили из расчета 1,88 мг на кошку в капсулах, разработанных университетской аптекой. Эта мощность дозы была выбрана после ранее проведенных исследований фармакокинетики однократной дозы у здоровых пожилых кошек и кошек, страдающих ХБП, и у молодых здоровых кошек (Quimby et al., 2011a, b). Молодые кошки получали низкие (1,88 мг) и высокие (3,75 мг) дозы и демонстрировали дозозависимую кинетику, предполагающую насыщение механизмов клиренса у этого вида при более высоких дозах. Кроме того, заболевание почек привело к увеличению воздействия препарата на кошку на 38% в результате снижения клиренса.
Эта же группа также опубликовала ретроспективный анализ побочных эффектов у кошек, получавших миртазапин (Ferguson et al., 2016). Это включало анализ записей Центра по борьбе с отравлением животных Американского общества по предотвращению жестокого обращения с животными, где сообщалось о воздействии миртазапина в период с 2006 по 2011 год. Из 84 случаев 59 были зарегистрированы как «случайное» воздействие. Сообщенные неблагоприятные клинические признаки включали вокализацию, возбуждение, рвоту, ненормальную походку / атаксию, беспокойство, тремор / дрожь, гиперсаливацию, тахипноэ, тахидардию и летаргию.Признаки токсичности почти всегда были связаны с дозами 3,75 мг или более, и только об одном сообщалось после дозы 1,88 мг. Хотя было бы более обнадеживающе, если бы миртазапин был разработан для использования на кошках, чтобы было доступно больше данных о его фармакокинетике и безопасности, опубликованные данные действительно дают некоторое подтверждение того, что краткосрочное применение миртазапина в дозе 1,88 мг / cat относительно безопасен.
Maropitant — селективный антагонист рецепторов нейрокинина-1, разрешенный для использования у собак и кошек в ЕС и США; у кошек он показан для профилактики и лечения рвоты и уменьшения тошноты.Куимби и др. (2015) сообщили о рандомизированном двойном замаскированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании маропитанта у кошек с ХБП. Дизайн имел некоторое сходство с описанным выше испытанием миртазапина и использовал те же критерии включения и исключения. Но это было не перекрестное исследование, а дизайн параллельных групп, где кошек стратифицировали по стадиям, чтобы обеспечить равномерное распределение кошек с ХБП 2 и 3 стадий IRIS, прежде чем их рандомизировали в две группы. Восемьдесят четыре кошки прошли скрининг на предмет включения в исследование, а 44 кошки были рандомизированы: 21 кошка завершила двухнедельный курс лечения маропитантом (перорально в дозе 4 мг / кошку ежедневно) и 12 кошек завершили двухнедельный курс плацебо.Маропитант значительно снизил частоту наблюдаемой рвоты по сравнению с плацебо, но не повлиял на оценку аппетита, оценку активности или массу тела. В этом исследовании кошек наблюдали только в течение 2 недель, прежде чем оценить реакцию на лечение. В группе плацебо не наблюдалось похудания, тогда как кошки в исследовании миртазапина действительно теряли вес, когда им вводили дозу плацебо в течение 3 недель. Никаких побочных эффектов на прием маропитанта не было. На результат исследования могло повлиять большее количество кошек, которые в итоге получили маропитант по сравнению с группой плацебо.
В заключение, отсутствие аппетита, рвота и потеря веса являются обычными явлениями на поздних стадиях ХБП и отрицательно влияют на качество жизни кошек. Нам действительно нужна дополнительная информация, чтобы дать конкретные рекомендации по лечению, но два фармакологических агента теперь имеют доказательства безопасности и эффективности 1 уровня в отношении контроля рвоты (маропитант и миртазапин) и отсутствия аппетита (только миртазапин) в краткосрочной перспективе. Недавние данные также ставят под сомнение важность повышенной кислотности и уремического гастрита, которые ранее использовались в качестве обоснования для применения препаратов, блокирующих h3-рецепторы, у кошек с ХБП.Тошноту, как и боль, трудно оценить в ветеринарной практике, поэтому определение биомаркеров тошноты было бы очень полезным, чтобы показать, каким кошкам с ХБП может помочь лечение от тошноты.
1 Зарегистрированная доза маропитанта для кошек в Европе составляет 1 мг / кг один раз в день на срок до 5 дней путем подкожной инъекции, поэтому это использование не по инструкции. Таблетки, содержащие маропитант, доступны для применения у собак.
Список литературы
Bijsmans ES, Jepson RE, Syme HM, Elliott J, Niessen SJ.(2015) Психометрическая валидация инструмента оценки качества жизни для кошек, используемого для сравнения здоровых кошек и кошек с хроническим заболеванием почек. J Vet Intern Med; 30: 183-91
Эллиотт Дж., Барбер П.Дж. (1998) Хроническая почечная недостаточность у кошек: клинические данные в 80 случаях, диагностированных в период с 1992 по 1995 год. J Small Anim Pract; 39: 78-85.
Фергюсон Л. Е., Маклин М.К., Бейтс Дж. А., Куимби Дж. М.. (2016) Токсичность миртазапина у кошек: ретроспективное исследование 84 случаев (2006-2011). J Feline Med Surg.30 июля 2015 г. pii: 1098612X15599026
Goldstein RE, Marks SL, Kass PH, Cowgill LD (1998) Концентрации гастрина в плазме кошек с хронической почечной недостаточностью. J Am Vet Med Assoc; 213: 826-8.
Kenward H, Pelligand L, Savary-Bataille K, Elliott J. (2015) Тошнота: современные знания о механизмах, измерениях и клиническом воздействии. Vet J .; 203: 36-43
McLeland SM, Cianciolo RE, Duncan CG, Quimby JM. (2015) Сравнение биохимической и гистопатологической стадий у кошек с хроническим заболеванием почек.Vet Pathol. 52: 524-34.
Куимби Дж. М., Лунн КФ. (2013) Миртазапин как стимулятор аппетита и противорвотное средство у кошек с хроническим заболеванием почек: замаскированное плацебо-контролируемое перекрестное клиническое испытание. Vet J .; 197: 651-5.
Quimby JM, Gustafson DL, Samber BJ, Lunn KF (2011a) Исследования фармакокинетики и фармакодинамики миртазапина у молодых здоровых кошек. J Vet Pharmacol Ther.; 34: 388-96.
Quimby JM, Gustafson DL, Lunn KF (2011b) Фармакокинетика миртазапина у кошек с хроническим заболеванием почек и у контрольных кошек того же возраста.J Vet Intern Med .; 25: 985-9
Куимби Дж. М., Брок В. Т., Моисей К., Болотин Д., Патричелли К. (2015) Хроническое использование маропитанта для лечения рвоты и отсутствия аппетита у кошек с хроническим заболеванием почек: слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Feline Med Surg; 17: 692-7
Рейнольдс, Калифорния, Ояма, Массачусетс, Раш, Дж. Э., Розански, EA, Синглетарий, GE, Браун, округ Колумбия, Каннингем, С.М., Фокс, PR, Бонд, Б., Адин, Д.Б., Уильямс, RM, Макдональд, Калифорния , et al., (2010) Восприятие качества жизни и приоритетов владельцев кошек с сердечными заболеваниями.J Vet Intern Med 24, 1421–1426.
Подробное руководство Тани по хронической болезни почек у кошек
ДОМ
Обзор сайта
Только что поставили диагноз? Что тебе нужно знать Первый
Поиск по сайту
ЧТО ТАКОЕ ХБП?
Что происходит в
чешских крон
Причины CKD
Насколько плохо?
Есть ли Надежда?
Острая почка Травма
КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ: ПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ЖИЗНЬ
Контроль фосфора
Гипертония
(Высоко Артериальное давление)
Протеинурия
Анемия
Калий дисбаланс
Пиелонефрит (Инфекции почек) и инфекции мочевыводящих путей
НОВЫЙ
Метаболический ацидоз
Камни в почках
КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ: ПОМОЩЬ ВАШИМ Кошка чувствует себя лучше
Тошнота, рвота, Потеря аппетита и избыток желудочной кислоты
Поддержание гидратации
Витамины группы В (в том числе Метилкобаламин)
Запор
ДАННЫЕ ПО ПИТАНИЮ ДЛЯ КОШЕК
Способы оценки пищевой ценности, в том числе Что такое сухой Анализ материалов
Как использовать таблицы данных о пищевых продуктах
США Консервы Data
США Данные о сухих кормах
США Бренды кормов для кошек: Рейтинг полезности
США Бренды кормов для кошек: Контактная информация
США Книга данных продуктов питания
ОПОРА
Как справиться с CKD
Группа поддержки Тани
Истории успеха
СИМПТОМЫ
Важно: сбой
Алфавитный список симптомов и методов лечения
Жидкость дисбаланс мочи (обезвоживание, гипергидратация и Выпуски)
Дисбаланс регулирования отходов (рвота, потеря аппетита, Желудочная кислота, желудочно-кишечные проблемы, язвы во рту и т. Д.)
Дисбаланс фосфора и кальция
Разные симптомы (Боль, сокрытие и т. Д.)
ДИАГНОСТИКА: ЧТО ОЗНАЧАЮТ ВСЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПЫТАНИЙ?
Раннее обнаружение
Химический анализ крови: функция почек, калий, другие анализы (АЛТ, амилаза, (холестерин и т. Д.))
Кальций, фосфор, паратироидный гормон (ПТГ) и вторичный Гиперпаратиреоз
Полный анализ крови (CBC): Красные и белые кровяные тельца: анемия и инфекция
Общий анализ мочи
,00
Другие анализы: УЗИ, биопсия, рентген и т. Д.
Реномегалия (увеличенные почки)
Который Тесты, которые необходимо пройти, и частота тестирования
Факторы, влияющие на результаты тестов
Нормальные диапазоны
Международные и американские измерительные системы
ПРОЦЕДУРЫ
Какие процедуры необходимы
Проблемы с жидкостями и мочеиспусканием (задержка жидкости, инфекции, недержание мочи, Протеинурия)
Положение об отходах (Язвы во рту, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, Антиоксиданты, Адсорбенты, Азодил, Astro’s CRF Oil)
Фосфор, кальций и Вторичный гиперпаратиреоз (кальцитриол)
Фосфорные связующие
Стероиды, Трансплантация стволовых клеток и пересадка почек
Антибиотики и обезболивающие
Комплексные процедуры (включая кору скользкого вяза)
ESAs (Аранесп, Эпоген и др.) при тяжелой анемии
Общие проблемы со здоровьем у кошек с ХБП: блохи, артрит, деменция, Прививки
Советы по Лекарство для кошки
Получение расходных материалов по низким ценам в Великобритании, США и Канаде
Работа с вашим ветеринаром и делопроизводство
ДИЕТА И ПИТАНИЕ
Требования к питанию кошек с ХБП
Витамины группы В (в том числе Метилкобаламин)
Чем кормить (и чего избегать)
Убеждение кошки съесть
2007 Food Recall USA
ЖИДКОТЕРАПИЯ
Пероральные жидкости
Внутривенные жидкости
Подкожные жидкости
Советы по даянию Подкожные жидкости
Как для введения подкожных жидкостей с помощью набора
Как для введения подкожной жидкости с помощью шприца
Подкожные жидкости — получение поддержки вашего ветеринара
Диализ
СВЯЗАННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Проблемы с сердцем
Гипертиреоз
Диабет
Поликистозная болезнь почек (PKD)
Панкреатит
Стоматологические проблемы
Анестезия
ПОЛУЧЕНИЕ ПОСТАВКИ ДЕШЕВО
Великобритания
США Онлайн
США Местное (жидкости)
Канада
Сказать до свидания
В Последние часы
Потери других людей
Как справиться с потерей
РАЗНОЕ
Профилактика
Исследования ХБП кошек, в том числе Возможности участия
Исследование ХБП у других видов
Поделиться этим сайтом: A Уведомление для доски объявлений вашего ветеринара или местного зоомагазина
Собачья почка Болезнь
Другие болезни (рак, печень) и Поведенческие проблемы
Diese Webseite auf Deutsch
ВЛАДЕЛЬЦА (HELEN)
Мой Три кошки с ХБП: Таня, Томас и Олли
найти Я в Facebook
Следуй за мной на Twitter
Свяжитесь со мной
Главная> Симптомы
Обзор
Если ваш кошка страдает одной конкретной проблемой, связанной с ХБП, может быть присутствует несколько симптомов, некоторые из которых не обязательно общаться друг с другом.Например, вы можете знать, что слабость — это общий симптом анемии, но не многие люди осознают, что прием пищи помет часто является признаком анемии.
Цель этой главы — описать различные симптомы, которые вы можете увидеть. и их возможные причины.
В поисках нужного симптома: Указатель Симптомы и лечение
Лучший способ найти симптом — посетить Индекс симптомов и лечение стр.
, где все симптомы перечислены в алфавитном порядке, с быстрыми ссылками на каждый индивидуальный симптом и соответствующее лечение.
Хотя количество симптомов может показаться огромным, вы не будете обязательно увидеть все эти симптомы, и какие из них вы видите одновременно будет зависеть от степени тяжести ХБП вашей кошки и его / ее индивидуальных особенностей. слабые стороны. Почти все симптомы излечимы, поэтому не сдавайтесь. надеюсь.
Если у вашей кошки проявляются какие-либо из перечисленных симптомов, запишитесь на прием. с ветеринаром, так как некоторые симптомы могут иметь более одной причины, поэтому вам нужен точный диагноз, чтобы правильно лечить.
Диагностика и лечение хронических почечная недостаточность у кошек (ок. 2000) Спаркс А, на второй странице находится список самых часто наблюдаемые симптомы у кошек с ХБП.
Vet Help Direct позволяет вам выберите симптомы вашей кошки, ответьте на ряд вопросов и получите советы по возможным причинам появления симптомов.
Перейти к индексу симптомов и лечение
ВАЖНО: АВАРИЯ
сбой в медицинском контексте означает внезапный и серьезный спад в состояние.В У кошек с ХБП это указывает на криз, который часто связан с сильным обезвоживанием, но это также может быть вызвано чем-то вроде почечная инфекция или камни в почках.
Сбои редко поддаются лечению дома в большинстве случаев кошке потребуется госпитализация. Если после читая информацию ниже, вы думаете, что ваша кошка может быть сбой, срочно обратитесь за советом к ветеринару.
Регуляция жидкости в организме и мочеиспускание Выпуск
.
Эта страница охватывает симптомы, связанные с жидкостью и мочеиспусканием. Он включает общие признаки учащенное мочеиспускание и питье, обезвоживание и его противоположная проблема, гипергидратация, кровь в моче, снижение мочеиспускания, недержание мочи, несоответствующее выведение
, увеличение веса и отек, кашель и жидкие глаза.
Перейти к стр.
Регулирование отходов в организме (уремия)
Поскольку почки постепенно теряют способность регулировать и эффективно удалять отходы, эти отходы накапливаются в кровь; это называется уремией, и кошка может очень плохо себя чувствовать.Симптомы включают рвоту, потерю аппетита, желудочно-кишечное кровотечение и язвы во рту.
Перейти к стр.
Регулирование минералов в организме (фосфор, кальций и ПТГ)
Фосфор и кальций — минералы, используемые в организме, но при ХБП может возникнуть дисбаланс. кошек и приводят к состоянию, известному как
вторичный гиперпаратиреоз, который может ускорить прогрессирование ХБП.
Симптомы включают потерю аппетита, зуд, подергивание, слабость в задней части ноги и несогласованность действий. конечности
Калий — это электролит, необходимый для функционирования организм на клеточном уровне, но при учащенном мочеиспускании могут возникнуть дисбалансы, и может вызвать следующие симптомы:
Летаргия, слабость и мышечное истощение,
стопоходящая поза (когда кошка ходит на скакательных суставах, а не на его / ее стопы), ходульная походка, ригидность шеи, охриплость голоса, затрудненное дыхание, запор, учащенное ночное мочеиспускание, судороги или подергивания.
Перейти к стр.
метаболический Ацидоз
Это дисбаланс кислотно-щелочного баланса организма, и это довольно часто встречается у кошек с ХБП.Симптомы включают потерю веса, особенно мышечной массы. потеря и костный позвоночник, одышка, язвы во рту, рвота и подергивание.
Перейти на страницу
Потеря аппетита, тошнота и рвота
Многие
У кошек с ХБП проблемы с избытком желудочного сока.Симптомы, которые могут можно увидеть: потеря аппетита, рвота, тошнота, рвота водой, играть с водой, сгорбившись над миской с водой, лизать губы, скрежетать зубами, зевота, поедание травы, зуд, подергивание, вой, охриплость.
Перейти на страницу
Запор
Это также очень часто встречается у кошек с ХБП.Симптомы включают рвоту раньше, во время или сразу после использования подстилки, потеря аппетита, какание рядом с подстилкой поднос, сухой стул и неуклюжий ходить.
Перейти на страницу
Анемия
Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует костный мозг для производства клеток крови.Поскольку почки выходят из строя, они не могут производить достаточное количество эритропоэтина и особый тип анемии, называемый результаты нерегенеративной анемии (необходимо исключить другие виды анемии, конечно).
Признаки анемии включают: тошнота, потеря аппетита, слабость, ощущение холода, щелчок по губам, бледность носа, десен или веки, вялость, слабость в задней части ног, тяжелое дыхание, учащенное сердцебиение, свистящее дыхание, поедание мусора, льда или снега, низкая темп.
Тяжелая анемия опасна для жизни, поэтому прочтите ее.
Перейти на страницу
Гипертония (высокое кровяное давление)
У кошек с ХБП часто встречается высокое кровяное давление.это необходимо следить за ним и лечить его, если он присутствует, потому что он может вызвать некоторые серьезные проблемы, такие как слепота или инсульт.
Если ваша кошка с ХБП внезапно ослепнет, это гипертония. является наиболее вероятной причиной, и в некоторых случаях ее можно устранить, если вылечить это достаточно быстро.
Перейти на страницу
Разные симптомы
Эта страница включает боль, сокрытие, повышенный аппетит, поиски вас, мурлыканье и симптомы, связанные с пальто, такое как выпадение волос или меха, выдергивание изменение цвета волос или шерсти.
Перейти к стр.
Сбой
Сбой относится к кризисной ситуации для вашей кошки. Это может случиться внезапно и быть тем, что наконец предупредит вас о существовании ХБП у вашей кошки; или это может произойти после того, как ваша кошка в течение некоторого времени болела ХБП.
Большинство кошек с ХБП, попавших в аварию, будут страдать от тяжелой
обезвоживание и
уремия.
Некоторые попавшие в аварию кошки, у которых ранее не была диагностирована ХБП, могут на самом деле есть
острая почка травма (AKI), которая может быть вызвана чем-то вроде почечная инфекция или камни в почках, или токсины. Иногда кошки могут полностью выздороветь от ОПП.
Помимо ХБП возможно наличие острого заболевания почек. Это использовалось называться AoCRF (острый при хронической почечной недостаточности, но я предполагаю, что название изменится на острый на хроническое заболевание почек). Самая частая причина этого у меня Имеется опыт почечной инфекции, поражающей уже поврежденные почки при ХБП.
Кошки, которые разбились, часто лежат в мясном рулетах позиция.Люди так волнуются по этому поводу, что я включаю фотографии ниже показаны кошка в положении мясного рулета и кошка в нормальном положении (Сфинкс) положение.
The Позиция мясного рулета: фото
Как выглядит позиция мясного рулета? Вот несколько фотографий помочь тебе.
Чтобы справа — фотография Тарта в позе мясного рулета.
Луна
Надеюсь, вы заметите разницу по сравнению с инди ниже.
The Позиция Meatloaf: другие критерии
Сама по себе, даже эта позиция это не повод для паники. Кошки с
повышенная кислотность желудка, для например, может лежать в этом положении, и это обычно можно лечить в дом. Это также можно увидеть у кошек с панкреатит.
Это когда вы видите положение мясного рулета в сочетании с следующие симптомы того, что ваша кошка может разбиться:
отказывается есть и, возможно, также пить
В день смерти Таня лежала в таком положении.Она отказалась ее воспитывать голова и глаза были тусклыми. Она тоже осталась в этом положении, казалось бы, не желает двигаться.
сбой не обязательно означает, что конец близок, но это означает, что вам нужно срочно обратитесь к ветеринару. Обычно это происходит потому, что ваша кошка достигла критической точки, и это часто бывает кризисом с точки зрения балансировки его или ее жидкости прием и выход.
Кошка, вероятно, пила больше, чтобы компенсировать увеличившееся мочеиспускание, связанное с ХБП, но не может пить достаточно.Как как следствие, большинство кошек, попавших в аварию, сильно обезвожены, и их кровь значения при тестировании очень высокие. Неприятный запах изо рта будет особенно сильным, возможно, при наличии язв во рту, и ваша кошка может также имеют сильный запах тела. Кошка часто не может чувствовать себя комфортно из-за всех токсинов в организме, это может объяснить положение мясного рулета. У него / нее будут тусклые, возможно запавшие глаза, а не зрительный контакт.Ваша кошка, вероятно, откажется есть, а также может отказаться пить.
Сбой — это неотложная медицинская помощь. Вашей кошке обычно требуется регидратация. терапия у ветеринара, чтобы бороться с обезвоживанием и уменьшить значения анализа крови, и вам следует БЕЗ ЗАДЕРЖКИ связаться с ветеринаром. Промедление может быть очень серьезным для вашей кошки, так как уровень токсинов в тело будет продолжать расти, если его не лечить. Когда Томас впервые разбился, я не понимал, что это было, и я не позвонил ветеринару, потому что это был Воскресенье, и я не хотел ее беспокоить, она отругала меня и сказала, что жду был очень рискованным и, по крайней мере, приговорил Томаса к другому день и ночь чувствовать себя ужасно.Если вы поймаете достаточно рано, ваш ветеринар может смог спасти вашу кошку, поскольку наш ветеринар спас Томаса дважды, так что не рисковать.
Во время Первое падение Томаса, его АМК составило 86 ммоль / л (США: 241 мг / дл), и это значение не изменилось. измениться вообще после четырех твердых дней и ночей IV. Однако с домом лечения, мы постепенно снижали его количество до 27 ммоль / л мочевины (АМК: 76 мг / дл) и креатинина 316 моль / л (США: 3.57 мг / дл), где они стабилизировались в течение нескольких месяцев. Вы можете прочитать Томаса рассказ в Тане, Томас и раздел Олли.
The Позиция сфинкса
Кошка, у которой разбитый будет часто лежать в положении «мясной рулет», что очень аналогична позе сфинкса, но с опущенной головой и передними лапами близко к телу.
Я считаю, что этот раздел сайта действительно может беспокоить людей.Меня часто спрашивают, какое именно положение мясного рулета как выглядит и чем он отличается от положения сфинкса. Инди слева лежит в Позиция сфинкса .
Хирургия заболеваний диафрагмы. Воспаление диафрагмы симптомы лечение Левая часть диафрагмы
… диафрагма — наибольшая по площади и, пожалуй, самая мощная и важнейшая из мышц брюшной полости .
Диафрагма — тонкая мышечно-сухожильная пластинка, разделяющая грудную и брюшную полости. Так как, в брюшной полости давление выше чем в грудной, поэтому купол диафрагмы направлен вверх (поэтому же при дефектах диафрагмы обычно органы брюшной полости смещаются в грудную клетку, а не наоборот).
Диафрагма имеет сухожильный центр и мышечную часть по краям. В мышечной части выделяют отделы прилежащие к грудине, рёбрам, поясничным мышцам. Диафрагма имеет естественные отверстия для пищевода, аорты, нижней полой вены. Между отделами мышечной части диафрагмы выделяют «слабые места» — пояснично-рёберный треугольник (Бохдалека) и реберно-грудинный треугольник (щель Ларрея). Через естественные отверстия и слабые места диафрагмы могут выходить грыжи, которые называю диафрагмальные грыжи.
Сверху диафрагма покрыта внутригрудной фасцией, плеврой, а в центральной части — перикардом, снизу — внутрибрюшной фасцией и брюшиной. К забрюшинной части диафрагмы прилежат поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, окруженные жировой капсулой почки и надпочечники. К правому куполу диафрагмы прилежит печень, к левому — селезенка, дно желудка, левая доля печени. Между этими органами и диафрагмой имеются соответствующие связки. Правый купол диафрагмы расположен выше (четвертое межреберье), чем левый (пятое межреберье). Высота стояния диафрагмы зависит от конституции, возраста, наличия патологических процессов в грудной и брюшной полостях.
Диафрагма — основная инспираторная мышца, в эмбриогенезе развивается из поперечной перегородки и плевроперитонеальных мембран. Моторная иннервация диафрагмы осуществляется диафрагмальным нервом (С3-С5), а афферентная — диафрагмальным и нижними межреберными нервами. Когда диафрагма сокращается, внутригрудное давление снижается, а внутрибрюшное возрастает. При этом диафрагма оказывает как бы присасывающее действие на легкие (снижается внутригрудное давление) и расправляет грудную клетку (повышается внутрибрюшное давление), что приводит к увеличению объема легких.
Выделяют статическую и динамическую функции диафрагмы. Статическая состоит в поддержании разницы давления в грудной и брюшной полостях и нормальных взаимоотношений между их органами. Динамическая проявляется воздействием движущейся при дыхании диафрагмы на легкие, сердце и органы брюшной полости. Движения диафрагмы способствуют расправлению легких на вдохе, облегчают поступление венозной крови в правое предсердие, способствуют оттоку венозной крови от печени, селезенки и органов брюшной полости, движению газов в пищеварительном тракте, акту дефекации, лимфообращению.
Рассмотрим основные патологические процессы возникающие непосредственно в диафрагме и патологические процессы, связанные с ее участием.
ОСТРЫЙ ПЕРВИЧНЫЙ ДИАФРАГМАТИТ
Острый первичный диафрагматит или синдром Гедблома (синдром Joannides-Hedblom) наблюдается исключительно редко и характеризуется образованием в диафрагме инфильтратов. Этиология диафрагматита не ясна. При этом заболевании всегда диагностируют сопутствующее воспаление легкого, диафрагмальный плеврит. Считают, что воспаление прилежащих органов – вторичный процесс.
Первичный миозит диафрагмы является еще одной формой диафрагматита, который может возникать при инфекции, вызванной вирусом Коксаки. такой диафрагматит описан под разными названиями: борнгольмская болезнь, плевродения, эпидемическая миалгия.
Клиническая картина обеих форм диафрагматита одинакова. Отмечается боль в подлопаточной области и плече. Особенно выражена боль по ходу реберной дуги. Которая становится нестерпимой во время кашля, зевания и глубокого дыхания, также болезненна верхняя часть живота, может выслушиваться шум терния плевры. Отмечается высокое стояние диафрагмы и неподвижность ее купола. Плевральный выпот отсутствует. В случаях вирусной природы диафра
Опухоли диафрагмы: диагностика, прогноз, лечение
Под заболеванием понимают доброкачественные и недоброкачественные образования первичного или метастатического характера.
Они сосредоточены в области сухожильно-мышечной перегородки, которая отделяет грудную полость от брюшной. При вдохе она опускается, а при выдохе поднимается.
Информация о болезни
Опухоли малого размера скрытны, при крупных поражениях появляются симптомы сдавления легкого, смещения органов, которые расположены между левой и правой полостями плевры. Первичные новообразования диафрагмы встречаются очень редко. У половины заболевших они доброкачественные – это липома или киста.
Злокачественная опухоль диафрагмы – это саркома: фибросаркома и рабдомиосаркома, которая происходит из скелетной мышцы. Фибросаркома растет из волокнистой соединительной ткани.
Среди больных чуть больше женщин, чем мужчин. Заболеванию подвержены люди от 40 до 80 лет. Первичные образования наблюдаются реже, нежели метастатические.
Симптомы болезни
У мелкой опухоли диафрагмы симптомы не проявляются. При крупных появляются признаки пониженного содержания кислорода в организме, а также хронические или острые боли в области живота, мучающие больного либо возникающие приступами. Когда сдавливается грудная полость, у человека появляется одышка, его мучает сухой кашель. В результате смещения органов, расположенных между левой и правой плевральной полостью, отекает лицо, шейная область и место над ключицей.
На передней стенке груди видны расширенные подкожные вены с бесчисленными ветвями кровеносных сосудов, обеспечивающих приток и отток крови. Редко из-за хронической гипоксии деформируются концевые фаланги пальцев на руках. Они становятся похожи на барабанные палочки.
При легочной гипертрофической остеоартропатии – вторичном поражении суставов и костей, у больного болят конечности. Периодически повышается температура до 37.1°-39°.
Если опухоли сосредоточены в левом куполе диафрагмы, то человека начинает беспокоить тяжесть в подложечной области, в которой расположено солнечное сплетение. Ему кажется, что желудок переполнен. После еды может тошнить, возникнуть изжога, рвота, боль в желудке.
Сдавливание пищевода приводит к тому, что становится трудно глотать. При злокачественных новообразованиях диафрагмы нарушается аппетит, существенно снижается вес, появляется повышенная утомляемость.
Классификация
К первичным относятся доброкачественные – фибромы, липома и злокачественные – саркомы, а к вторичным – злокачественные диафрагмальные образования. Доброкачественные имеют четкие и ровные контуры, в них нет участков кальциноза. Первичные злокачественные новообразования бывают как больших размеров, так и маленьких. Их масса иногда достигает трех кг.
Чтобы уточнить диагноз, проводят:
Встречается фибросаркома, которая на рентгене проявляется единичной тенью овальной или округлой формы. Линии у нее четкие и бугристые. Она связана с куполом диафрагмы – непарной мышцей, разделяющей грудную и брюшную полости. Во время дыхания фибросаркома движется в одном направлении с диафрагмой.
Вторичные опухоли в большинстве случаев – это рак, который исходит из кардиального отдела желудка. Он расположен около сердца между пищеводом и желудком, состоит из волокон мышц.
При инвазии в диафрагму первичной злокачественной опухоли различных тканей и органов, возможно вторичное поражение.
Причины патологии
Причинами появления метастатических новообразований являются разного типа распространения онкологии органов грудной и брюшной полостей.
Патология может распространиться:
контактно;
лимфогенно;
гематогенно.
Образования проходят в диафрагму, либо его метастазы проникают в желудок, грудную стенку, ребра, плевру и легкие. Причина развития первых опухолей в грудобрюшной преграде изучена мало. Отмечается, что ионизирующее лучевое излучение приводит к развитию неоплазии. Пусковым механизмом, вслед за которым происходит определенная реакция, а именно возникает опухолевый рост, являются травмы.
В будущем формируются соединительнотканные рубцы, а причиной будут химические вещества канцерогенного действия, которые воздействуют на организм человека.
Группа риска
Рискуют заболеть те, у кого имеются травмы диафрагмы, кто в детстве перенес лучевую терапию, а также кому поставлен диагноз – рак органов брюшной и грудной полости.
Диагностика болезни
Опухоль на диафрагме диагностировать сложно, признаки схожи с болезнями ЖКТ, патологий сердца и легких.
В поиске новообразования участвуют врачи из отделений:
пульмонологии;
гастроэнтерологии;
кардиологии.
Окончательный диагноз ставит онколог. В первую очередь пациента осматривают – проводится физикальное обследование. Если форма запущенная, то кожные покровы приобретают синюшный оттенок, подкожные вены груди расширяются и сильно разветвляются. При прорастании плевры во время дыхания половина грудной клетки отстает, внизу на пораженной стороне оно ослабляется, легочный звук притупляется. У больных с мелкими поражениями, причиной которых являются эмбриональные клетки, объективных изменений нет.
К методам относятся лучевые обследования: КТ, рентгенография грудной клетки и брюшной полости. Если нужно выполняют контрастирование. Благодаря этим способам можно увидеть, какой формы и величины новообразования, предположить их характер, установить, есть ли метастазы в лимфоузлах, а также симптомы заражения сопредельных органов.
Обязательно проводят гистологическое исследование. Взятый материал изучают, устанавливают окончательный диагноз. Если необходимо, то назначают иммуногистохимические и молекулярно-генетические исследования.
Назначаются методы функциональной диагностики, которые относятся к второстепенным. Электрокардиограмма показывает отклонение сердечной оси, на ней можно увидеть нарушена ли проводимость и ритм. Исследуют функции внешнего дыхания, во время которого обнаруживают снижение жизненной емкости легких. Отклонения указывают, что в организме происходит бесконтрольное деление и разрастание атипичных клеток. Чтобы исключить бронхогенный рак, выполняют бронхоскопию.
Осложнения образований
Осложнения доброкачественных образований вызваны смещением органов, которые расположены между левой и правой плевральными полостями, сдавлением легкого.
Злокачественные, которые увеличиваются и пускают метастазы, приводят к повреждению органов, находящихся в брюшной полости и грудной клетке. Вследствие прорастания плевры, в ее полости скапливается экссудат.
Из-за сдавливания сердца, легких развивается тяжелая сердечная и легочная недостаточность. Если повреждается диафрагмальный нерв, это приводит к параличу грудобрюшной преграды, больше нарушается работоспособность внутренних органов. На поздних стадиях заболевания состояние больного становится тяжелым, происходит интоксикация.
Она появляется из-за того, что злокачественные клетки выделяют вещества, является следствием лучевой и химической терапии. К одним из осложнений онкологического заболевания относится кахексия – сильное истощение организма.
Методы лечения
Неоплазию удаляют путем оперативного вмешательства. Злокачественную опухоль убирают в границах здоровых тканей, доброкачественную вылущивают, появившийся изъян ушивают. Для того чтобы убрать дефект проводят хирургическую операцию, заменяют поврежденные ткани или органы человека деталями из искусственного вещества: тефлона либо капрона.
После того как будет проведена резекция опухолей диафрагмы, для достижения отличного лечебного результата, чтобы не возникло рецидива, пациенту может быть назначена лучевая и химическая терапия.
Прогноз заболевания
При доброкачественной патологии он благоприятный. После того как будет удалена неоплазия, орган восстанавливает работоспособность. Рецидивы случаются нечасто.
На исход злокачественной влияет стадия развития, происхождение опухоли. Многое зависит от того какие новообразования: низко- или высоко дифференцированные.
Прорастание и метастазирование происходит медленно. В них сохраняется много от нормальных тканей и клеток. Низкодифференцированные разносятся по организму, они агрессивные. Если рак обнаружен на ранней стадии, то процент выживаемости выше.
Профилактика
Надо поменять образ жизни, больше уделять времени здоровью, избавиться от вредных привычек. Люди, работающие на вредном производстве, должны соблюдать меры безопасности, пользоваться индивидуальными защитными средствами.
Меры помогут сохранить здоровье.
Автор: Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог
Релаксация купола диафрагмы: причины, симптомы, лечение. Заболевания диафрагмы Деформация правого купола диафрагмы что такое
Что такое релаксация купола диафрагмы и каковы ее последствия?
Релаксация диафрагмы – это патология, которая характеризуется резким истончением или полным отсутствием мышечного слоя органа. Возникает таковая из-за аномалий развития плода или вследствие патологического процесса, который привел к выпячиванию органа в грудную полость.
Фактически, под данным термином в медицине подразумевают сразу две патологии, которые, однако, имеют схожую клиническую симптоматику и обе обусловлены прогрессирующим выпячиванием одного из куполов органа.
Врожденная аномалия развития характеризуется тем, что один из куполов лишен мышечных волокон. Он тонкий, прозрачный, состоит в основном из листков плевры и брюшины.
В случае с приобретенной релаксацией речь идет о параличе мышц и их последующей атрофии.
При этом возможно два варианта развития заболевания: первый – поражение с полной потерей тонуса, когда диафрагма похожа на сухожильный мешок, а атрофия мышц довольно выражена; второй – нарушения моторной функции при сохранении тонуса. Появлению приобретенной формы способствует поражение нервов правого или левого купола.
Причины патологии
Симптомы
Методы диагностики
Лечение
Врожденную форму релаксации может спровоцировать аномальная закладка миотомов диафрагмы, а также нарушение дифференцировки мышц, и внутриутробная травма/аплазия диафрагмального нерва.
Приобретенная форма (вторичная атрофия мышц) может быть вызвана воспалительными и травматическими повреждениями органа.
Также приобретенный недуг возникает на фоне повреждений диафрагмального нерва:
травматических;
операционных;
воспалительных;
повреждений рубцами при лимфадените;
опухолью.
Врожденная форма приводит к тому, что после рождения ребенка орган не может выносить ложащуюся на него нагрузку. Он постепенно растягивается, что приводит к релаксации. Растяжение может происходить с разной скоростью, то есть может проявиться как в раннем детском возрасте, так и в пожилом.
Стоит отметить, что врожденная форма патологии часто сопровождается другими аномалиями внутриутробного развития, например, крипторхизмом, пороками сердца и т. д.
Приобретенная форма отличается от врожденной не отсутствием, а парезом/параличом мышц и их последующей атрофией. В этом случае полный паралич не наступает, поэтому симптоматика менее выраженная, нежели при врожденной форме.
Приобретенная релаксация диафрагмы может возникнуть после вторичного диафрагмита, например, при плеврите или поддиафрагмальном абсцессе, а также после травмы органа.
Спровоцировать заболевание может растяжение желудка при стенозе привратника:
постоянная травматизация со стороны желудка провоцирует дегенеративные изменения мышц и их расслабление.
Проявления заболевания могут отличаться от случая к случаю. К примеру, они очень выражены при врожденной патологии, а при приобретенной, особенно частичной, сегментарной, могут вовсе отсутствовать. Это обусловлено тем, что приобретенная характеризуется меньшой степенью растяжения тканей, более низким стоянием органа.
Кроме того, сегментарная локализация патологии справа более благоприятна, так как рядом расположенная печень как бы тампонирует поврежденную область. Ограниченная релаксация слева также может прикрываться селезенкой.
При релаксации диафрагмы симптомы редко возникают в детском возрасте. Заболевание чаще проявляется у людей 25-30 лет, особенно у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом.
причина жалоб – смещение органов брюшины в грудную клетку. К примеру, часть желудка поднимаясь, провоцирует перегиб пищевода и собственный, в результате чего нарушается моторика органов, соответственно, возникают болевые ощущения. Перегиб вен может привести к внутреннему кровотечению. Указанные признаки заболевания усиливаются после трапезы и физической нагрузки. В этой ситуации болевой синдром провоцирует перегиб сосудов, питающих селезенку, почку и поджелудочную железу. Приступы боли могут достигать высокой интенсивности.
Как правило, болевой синдром проявляется остро. Его длительность варьируется от нескольких минут до нескольких часов. При этом заканчивается он так же быстро, как и начинается. Часто приступу предшествует тошнота. Отмечается, что патология может сопровождаться затруднением прохождения еды по пищеводу, а также вздутием живота. Эти два явления довольно часто занимают ведущее место в клинике патологии.
Большинство больных жалуются на приступы боли в области сердца. Таковые могут быть обусловлены как вагусный рефлюкс, так и непосредственное давление на орган, оказываемое желудком.
Основным методом выявления релаксации является рентгенологическое исследование. Иногда при релаксации возникает подозрение на наличие грыжи, однако провести дифференциальную диагностику без проведения рентгенологического исследования практически невозможно. Лишь иногда особенности течения заболевания и характер его развития позволяют точно определить патологию.
Врач, проводя физикальное обследование, обнаруживает следующие явления:
смещается вверх нижняя граница левого легкого;
распространяется вверх зона поддиафрагмального тимпанита;
в зоне патологии прослушивается кишечная перистальтика.
Врач должен провести дифференциальную диагностику с кистами легкого (паразитарными/непаразитарными), экссудативным плевритом, диафрагмальной грыжей, наддиафрагмальным абсцессом печени и рядом других заболеваний.
В данной ситуации возможен только один путь устранения заболевания – хирургический.
Однако операции делают далеко не всем больным. Для проведения таковой нужны показания.
Хирургическое вмешательство проводят только в тех случаях, когда у человека имеются выраженные анатомические изменения, клинические симптомы лишают трудоспособности, причиняют сильный дискомфорт.
Также показаниями к операции являются осложнения, представляющие угрозу для жизни, например, разрыв диафрагмы, желудочное кровотечение или его острый заворот.
Принимая решение по поводу лечения релаксации хирургическим путем, врачи также учитывают и наличие противопоказаний к таковой, а также общее состояние пациента.
При слабой симптоматике или бессимптомном течении надобность в операции отсутствует. Необходимо лишь избегать сильных физических нагрузок, напряжений, перееданий, а также следить за регулярностью опорожнения кишечника.
В таком случае больной может без всякой угрозы для здоровья годами пребывать под наблюдением врачей, чего нельзя сказать о людях с травматическими и врожденными грыжами диафрагмы.
Если уровень стояния органа значительно нарастает, а симптоматика проявляется сильнее, рекомендуется операция.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Релаксация диафрагмы – это тотальное или ограниченное расслабление и высокое стояние купола грудобрюшной перегородки с пролабированием прилегающих к ней органов брюшной полости в грудную клетку. Клинически проявляется кардиоваскулярными, респираторными, диспепсическими нарушениями.
Преобладание тех или иных симптомов зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Ведущими методами диагностики являются рентгенологическое исследование и компьютерная томография органов грудной полости.
Единственным способом лечения выступает ауто- или аллопластика диафрагмального купола или его части.
Релаксация диафрагмы (паралич диафрагмы, мегафрения, первичная диафрагма) обусловлена резкими дистрофическими изменениями мышечной части органа или нарушением его иннервации. Бывает врождённой или приобретённой. Полная (тотальная) релаксация грудобрюшной перегородки чаще встречается слева.
Ограниченное выпячивание её участка (дивертикул диафрагмы) обычно локализуется в передней медиальной части правого купола. У детей релаксация диафрагмы возникает очень редко, нарушения формируются постепенно по мере роста человека и под влиянием внешних факторов. Первые симптомы появляются в 25-30-летнем возрасте.
Чаще страдают мужчины, занятые тяжёлым физическим трудом.
Релаксация диафрагмы
К высокому стоянию диафрагмального купола приводит выраженное истончение, вплоть до полного отсутствия, его мышечного слоя.
Такое строение грудобрюшной преграды чаще обусловлено нарушением развития органа во внутриутробном периоде. Другой распространённой причиной является паралич диафрагмальной мускулатуры.
Выделяют следующие группы этиологических факторов, ведущих к релаксации свода диафрагмы:
Нарушения эмбриогенеза. Сюда относятся дефекты закладки миотомов и дальнейшей дифференцировки мышечных элементов, недоразвитие или внутриутробное повреждение диафрагмального нерва. Врождённая релаксация диафрагмы нередко сочетается с другими пороками развития внутренних органов.
Повреждение диафрагмальной мышцы. Бывает воспалительного и травматического характера. Различают самостоятельное воспаление (диафрагматит) и вторичное поражение диафрагмы. Последнее появляется при распространении патологического процесса с прилегающих органов, например, при поддиафрагмальных абсцессах, эмпиеме плевры.
Паралич диафрагмального купола. Возникает при различного рода нарушениях иннервации диафрагмы. К повреждению нерва приводят травматические процессы, в том числе при хирургических вмешательствах. Тотальный паралич вызывают тяжёлые системные неврологические заболевания (полиомиелит, сирингомиелия). Локальные поражения возникают в результате прорастания опухолью нервного ствола.
При врождённой аномалии, ведущей к релаксации грудобрюшной перегородки, выявляется практически полное отсутствие мышечной ткани. Тонкая диафрагма состоит из плевральных и перитонеальных листков.
При приобретённой патологии наблюдается дистрофия мускулатуры разной степени выраженности. Отсутствие мышечного тонуса приводит к утрате части функциональных способностей диафрагмального свода.
Из-за разницы давления в грудной и брюшной полостях внутренние органы растягивают диафрагму, способствуют её полному или частичному выпячиванию в область грудной клетки.
Патологический процесс сопровождается сдавлением лёгкого и развитием ателектаза на стороне поражения, смещением средостения в противоположном направлении. Релаксация левого купола поднимает вверх органы брюшной полости. Возникают завороты желудка, селезёночного изгиба толстой кишки.
Появляются перегибы пищевода, кровеносных сосудов поджелудочной железы и селезёнки, приводящие к преходящей ишемии органов. Из-за нарушения венозного оттока вены пищевода расширяются, возникают кровотечения. Релаксация правого купола (обычно частичная) вызывает локальную деформацию печени.
Патологические изменения внутренних органов и нарушения их функций зависят от причин, распространённости и локализации выпячивания диафрагмальной перегородки.
По времени возникновения и этиологическим факторам релаксация диафрагмы делится на врождённую и приобретённую. Процесс может располагаться справа или слева, бывает тотальным или частичным.
В зависимости от клинического течения выделяют 4 варианта релаксации диафрагмального свода:
Бессимптомный. Проявления болезни отсутствуют. Релаксация выявляется случайно при рентгенографии грудной клетки.
Со стёртыми клиническими симптомами. Такая форма характерна для ограниченного, чаще правостороннего процесса. Пациент обычно не придаёт значения непостоянным, слабо выраженным симптомам болезни.
С развёрнутой клинической картиной. Проявляется разнообразной симптоматикой, зависящей от степени повреждения дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
Осложнённый. Характеризуется развитием серьёзных осложнений (завороты, язвы желудка и кишечника, желудочно-кишечные кровотечения и другие).
Клинические проявления релаксации диафрагмального купола разнообразны. Симптомы более выражены при врождённой патологии. Ограниченная релаксация участка диафрагмы может протекать латентно или с минимальными жалобами.
Большинство пациентов предъявляют общие жалобы на эпизоды слабости, немотивированное снижение веса.
Дыхательные нарушения проявляются приступами одышки и сухого непродуктивного мучительного кашля при небольшой физической нагрузке, изменении положения тела, после еды.
Чёткая связь симптомов с приёмом пищи является патогномоничным признаком заболеваний диафрагмального купола. Страдает сердечная деятельность. Возникает тахикардия, нарушения ритма работы сердца и ощущение сердцебиения.
Периодически пациента беспокоит загрудинная боль давящего, сжимающего характера, напоминающая кардиалгию при стенокардии.
Ведущими признаками патологии диафрагмы являются расстройства пищеварения. Приступы острых болей в эпигастральной области, правом или левом подреберьях тоже возникают после еды. Болевые ощущения достаточно интенсивны, продолжаются от 20-30 минут до 2-3 часов, затем самостоятельно купируются.
При перегибе пищевода нарушается глотание. В некоторых случаях больной способен проглотить большие куски твёрдой пищи, а жидкостью поперхивается (парадоксальная дисфагия). Пациенты часто предъявляют жалобы на изжогу, икоту, отрыжку, тошноту, реже – рвоту.
Больных беспокоят метеоризм и периодические запоры.
Под влиянием ряда факторов, повышающих внутрибрюшное давление, релаксация диафрагмы, особенно врождённая, постепенно прогрессирует. Купол грудобрюшной преграды может достигать уровня второго ребра. При этом происходит выраженное смещение внутренних органов. Лёгкое поджимается, образуются участки ателектаза.
Подтянутые кверху желудок и кишечник занимают неправильную позицию. Из-за этого развиваются тяжёлые осложнения со стороны органов пищеварения. Самыми частыми из них являются завороты желудка, кишечника, язвенные процессы, кровотечения.
Ведущие специалисты в области хирургии описывают единичные случаи гангрены желудка.
При подозрении на релаксацию диафрагмального купола диагностическим поиском занимается врач-хирург. Опрашивая пациента, он уточняет наличие в анамнезе травм и операций в области грудной клетки и живота, воспалительных процессов лёгких, плевры, средостения, верхнего этажа брюшной полости. Для подтверждения диагноза выполняются следующие исследования:
Осмотр. Иногда визуально удаётся определить парадоксальное движение одного из диафрагмальных куполов. Диафрагма поднимается во время вдоха и опускается на выдохе. Присутствует положительный симптом Гувера – подъём одной из рёберных дуг и смещение кнаружи при глубоком вдохе.
Перкуссия. Определяется расширение кверху поддиафрагмального пространства Траубе. Нижняя граница лёгкого располагается на уровне II-IV ребра по передней поверхности грудной стенки. Границы абсолютной и относительной сердечной тупости смещаются в противоположную сторону.
Аускультация. В базальных отделах лёгких выслушивается ослабленное дыхание. При аускультации сердца выявляется приглушение тонов, учащение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма. В нижней части грудной клетки спереди можно услышать кишечную перистальтику, шум плеска.
Функциональные исследования. Спирометрия даёт возможность выявить рестриктивные нарушения функции внешнего дыхания, значительное снижение жизненной ёмкости лёгких. На ЭКГ определяются замедление внутрижелудочковой проводимости, экстрасистолия, признаки ишемии миокарда.
Лучевая диагностика. Рентгенография и КТ грудной клетки являются наиболее информативными методами исследования диафрагмы. На рентгенограмме визуализируется высокое расположение одного из куполов (уровень II–V ребра). При рентгеноскопии обнаруживается парадоксальное движение диафрагмального свода. Использование контраста позволяет выявить перегибы пищевода, желудка, смещение органов пищеварения кверху. КТ наиболее точно определяет степень релаксации, помогает распознать вторичную патологию внутренних органов.
КТ органов грудной клетки. Релаксация, высокое положение правого купола диафрагмы
Полную релаксацию грудобрюшной преграды следует дифференцировать с её разрывом и диафрагмальными грыжами. Иногда высокое стояние одного из сводов может скрывать базальный спонтанный пневмоторакс. Частичная релаксация нередко маскирует неопластические и воспалительные процессы внутренних органов, плевры и брюшины, кисты печени и перикарда.
Единственный метод лечения полной или частичной релаксации – хирургический. Пациенты с латентной формой заболевания и стёртой клинической картиной подлежат динамическому наблюдению.
Им рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, питаться часто малыми порциями, не допускать переедания. При прогрессировании процесса, наличии выраженных кардиоваскулярных, респираторных или диспепсических нарушений показано оперативное вмешательство.
С учётом локализации патологического процесса выполняется лапаротомия или торакотомия. Разработан малоинвазивный торакоскопический доступ.
При умеренной релаксации с частичным сохранением мышечного тонуса возможна френопликация – иссечение истончённой части органа с последующим её удвоением или утроением собственными диафрагмальными тканями.
Полная релаксация правого или левого купола является показанием для пластики синтетическим материалом (тефлоном, поливинилалкоголем, териленом). В детской хирургии применяется прошивание грудобрюшной преграды параллельными рядами гофрирующих швов, которые затем стягиваются, образуют складки и низводят диафрагму.
Своевременная диагностика и правильная хирургическая тактика приводят к полному выздоровлению. Прогноз ухудшают жизнеугрожающие осложнения и тяжёлая сопутствующая патология. Пренатальное ультразвуковое исследование позволяет выявить отсутствие диафрагмальной мускулатуры у плода.
Выявленную релаксацию необходимо корригировать до развития осложнений.
Профилактика травматизма, диагностика и адекватное лечение воспалительных процессов лёгочной паренхимы, плевры, средостения, дренирование поддиафрагмальных абсцессов помогают избежать приобретённого паралича диафрагмы.
Что такое разрыв диафрагмы последствия. Повреждения диафрагмы, причины, клиника, диагностика, лечение
Растяжение диафрагмы симптомы
DolojParazitov Медицина Растяжение диафрагмы симптомы
Закрытая травма диафрагмы симптомы или ушиб могут возникать в результате внезапного повышения давления в брюшной области или в плевральной полости, из-за которого случается чрезмерное растяжение или даже разрыв. В большинстве случаев линия разрыва проходит по границе между сухожилиями и мышечными тканями диафрагмы. В некоторых случаях при серьезном ударе диафрагма отрывается в области нижней апертуры грудной клетки.
Когда возникает ушиб диафрагмы последствия могут быть очень серьезными, так как травма может сопровождаться переломами ребер, костей таза и позвоночника. В результате этого органы в брюшной полости смещаются в плевральную область или средостение.
Диагностика травмы диафрагмы
При проведении диагностики врачи простукивают грудную клетку и прослушивают кишечник, а также назначают рентгенологическое обследование грудной и брюшной полостей. По рентгеновскому снимку квалифицированный специалист может сказать очень многое о повреждениях, которые пострадавший получил при травме.
Выполняя диагностику, врачи учитывают наличие травм и оценивают подвижность грудной клетки и состояние межреберного пространства. Иногда приходится заполнить брюшину газом для того, чтобы на рентгенограмме можно было рассмотреть новообразования.
Помимо рентгенологического обследования специалисты в некоторых случаях назначают эзофагоскопию. Процедура представляет собой осмотр внутренностей пищевода на специальном аппарате.
Симптомы повреждений диафрагмы
Ушиб диафрагмы симптомы может иметь разные, но среди основных и наиболее часто встречающихся выделяют дыхательную недостаточность. Когда удар в область грудной клетки приводит к разрыву тканей, распознать его обычно удается только при операции, поэтому врачи нередко назначают лапаротомию для проверки куполов мышечной перегородки.
Диагностировать полный разрыв мышечной перегородки можно по двум наборам симптомов:
• смещение внутренних органов в полости живота в плевральную; • признаки сердечно-легочной недостаточности.
В редких случаях у пострадавшего развивается плевропульмональный шок. При диагностике последствий ушиба диафрагмы доктора ориентируются на следующие признаки и симптомы:
• снижение дыхательной активности грудной клетки со стороны травмы; • симптомы сдавливания легкого на стороне ушиба; • смещение границ средостения и сердечной мышцы; • отчетливая перистальтика;
• отсутствие четкой линии купола перегородки на рентгеновском снимке или наличие тени желудка или кишок в плевральной полости.
К дополнительным симптомам относят гемопневмоторакс и признаки непроходимости кишечника из-за защемления органов, попавших в плевральную область.
Лечение ушиба диафрагмы
Лечение после травмы диафрагмы с разрывом или повреждением требует срочного оперативного вмешательства, в ходе которого хирурги сшивают мышечную перегородку.
После операции пациент должен спать с приподнятой головой и контролировать работу кишечника. Ему нельзя принимать положения, способствующие возникновению рефлюкса. Рекомендовано частое питание небольшими порциями, а перед сном кушать нельзя.
Рекомендуется соблюдать богатую белками диету и принимать препараты для местного обезболивания, а также вяжущие и спазмолитические лекарственные средства, витамины и успокоительное.
Травмы диафрагмы – это повреждения грудобрюшной преграды, возникающие в результате воздействия внешних факторов. При небольших разрывах симптоматика стертая. Обширные закрытые травмы могут проявляться признаками сдавления лёгкого, внутреннего кровотечения, ущемления желудка или кишечника.
При открытых ранениях присутствуют симптомы нарушения целостности органов грудной клетки и (или) брюшной полости. Патология диагностируется с помощью осмотра, физикальных данных, УЗИ и лучевых методов исследования грудной и абдоминальной полостей, торако- или лапароскопии.
После обнаружения дефекта диафрагмы осуществляется его хирургическая коррекция.
Общие сведения
Травмы диафрагмы встречаются в 0,5-5% случаев всех сочетанных повреждений. Разрыв органа при закрытой травме чаще происходит в месте соединения его мышечной и сухожильной частей. Размер образовавшегося дефекта может существенно варьироваться (от 2 до 20 см). Из-за анатомических особенностей организма преобладают повреждения левого купола.
Двусторонние, множественные разрывы выявляются редко. Ранение диафрагмы при открытой травме может локализоваться в любой её части. Из-за трудностей диагностики у 50-70% пострадавших диафрагмальный дефект не обнаруживается прижизненно.
Пациенты погибают от тяжёлых сочетанных торакальных или абдоминальных травм, поздних осложнений недиагностированной патологии.
Причины
Причиной открытых травм диафрагмы являются огнестрельные или колото-резаные торакоабдоминальные ранения, чаще встречающиеся в период военных действий.
В мирное время превалируют закрытые травмы, возникающие вследствие дорожно-транспортных происшествий, при падении с высоты.
К разрыву диафрагмы иногда приводит компрессия грудной клетки или живота при сдавлении тяжелым предметом.
Ранее считалось, что спровоцировать подобную травму может повышение внутрибрюшного давления при чихании, кашле, рвоте, а также у женщин во время родов.
Современные экспериментальные исследования в области общей хирургии и травматологии указывают на то, что предпосылкой разрыва в таких случаях становится врождённое истончение мышечного слоя диафрагмы.
Патогенез
Открытые повреждения диафрагмы очень редко бывают изолированными.
Обычно колюще-режущий предмет или пуля (при огнестрельном ранении) проходит из грудной полости в брюшную или наоборот, травмируя диафрагму, а также прилежащие к ней ткани и органы.
При закрытом ранении разрывы диафрагмы обусловлены чрезмерным натяжением органа, возникающим из-за сдавления рёбер или живота. Дефект грудобрюшной преграды может также образоваться при её повреждении отломками рёбер.
Травмы диафрагмы – это повреждения грудобрюшной преграды, возникающие в результате воздействия внешних факторов. При небольших разрывах симптоматика стертая. Обширные закрытые травмы могут проявляться признаками сдавления лёгкого, внутреннего кровотечения, ущемления желудка или кишечника.
При открытых ранениях присутствуют симптомы нарушения целостности органов грудной клетки и (или) брюшной полости. Патология диагностируется с помощью осмотра, физикальных данных, УЗИ и лучевых методов исследования грудной и абдоминальной полостей, торако- или лапароскопии.
После обнаружения дефекта диафрагмы осуществляется его хирургическая коррекция.
S27.8 Травма других уточненных органов грудной полости
Травмы диафрагмы встречаются в 0,5-5% случаев всех сочетанных повреждений. Разрыв органа при закрытой травме чаще происходит в месте соединения его мышечной и сухожильной частей. Размер образовавшегося дефекта может существенно варьироваться (от 2 до 20 см). Из-за анатомических особенностей организма преобладают повреждения левого купола.
Двусторонние, множественные разрывы выявляются редко. Ранение диафрагмы при открытой травме может локализоваться в любой её части. Из-за трудностей диагностики у 50-70% пострадавших диафрагмальный дефект не обнаруживается прижизненно.
Пациенты погибают от тяжёлых сочетанных торакальных или абдоминальных травм, поздних осложнений недиагностированной патологии.
Причиной открытых травм диафрагмы являются огнестрельные или колото-резаные торакоабдоминальные ранения, чаще встречающиеся в период военных действий.
В мирное время превалируют закрытые травмы, возникающие вследствие дорожно-транспортных происшествий, при падении с высоты.
К разрыву диафрагмы иногда приводит компрессия грудной клетки или живота при сдавлении тяжелым предметом.
Ранее считалось, что спровоцировать подобную травму может повышение внутрибрюшного давления при чихании, кашле, рвоте, а также у женщин во время родов. Современные экспериментальные исследования в области общей хирургии и травматологии указывают на то, что предпосылкой разрыва в таких случаях становится врождённое истончение мышечного слоя диафрагмы.
Открытые повреждения диафрагмы очень редко бывают изолированными.
Обычно колюще-режущий предмет или пуля (при огнестрельном ранении) проходит из грудной полости в брюшную или наоборот, травмируя диафрагму, а также прилежащие к ней ткани и органы.
При закрытом ранении разрывы диафрагмы обусловлены чрезмерным натяжением органа, возникающим из-за сдавления рёбер или живота. Дефект грудобрюшной преграды может также образоваться при её повреждении отломками рёбер.
Из-за разницы давления в грудной и брюшной полостях желудок, петли кишечника, селезёнка, реже печень и желчный пузырь пролабируют в грудную клетку, поджимают лёгкие и средостение, могут ущемиться в образовавшемся отверстии.
Повреждение крупных сосудов становится причиной массивных внутренних кровотечений. Прилежащие к диафрагме листки плевры имеют большое количество болевых рецепторов.
Раздражение этих рецепторов при чрезмерном натяжении плевры из-за пролапса органов или её повреждения, травмы других органов и массивная кровопотеря потенцируют развитие травматического шока.
В зависимости от локализации места разрыва различают травмы левого или правого купола диафрагмы, а также нарушения целостности ее мышечной или сухожильной части. Ранения органа могут быть единичными и множественными, изолированными или сочетанными с другими травматическими повреждениями. Большое клиническое значение имеет деление травм грудобрюшной перегородки на:
Открытые
Возникают при проникающем ранении живота или груди. По клиническим проявлениям подразделяются на следующие группы:
С преимущественно абдоминальными повреждениями. Преобладают признаки ранения органов живота. Травма ОГК незначительная. Явления гемо- или пневмоторакса отсутствуют.
Спревалирующими торакальными поражениями. На первый план выходят симптомы тяжёлой травматизации плевры и лёгкого, выраженная дыхательная недостаточность.
С признаками торакоабдоминальной травмы. Ярко выражены проявления ранений органов обеих полостей.
Закрытые
Не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Раневой канал отсутствует. Клиническая картина определяется размерами разрыва и степенью пролабирования органов живота в полость груди.
Клинические проявления диафрагмальной травмы очень разнообразны, зависят от величины разрыва и наличия сочетанных повреждений других органов. Патогномоничным симптомом диафрагмальной травмы является болезненность в области мечевидного отростка грудины. Иногда появляется некупируемая икота.
При открытых травмах всегда присутствует глубокий раневой канал, нередко имеющий выходное отверстие. Ранение с повреждением брюшной полости характеризуется картиной острого живота. Пострадавшие жалуются на интенсивные, усиливающиеся при пальпации боли в животе, которые могут быть острыми или тупыми, разлитыми или локализованными.
Ярко выраженный болевой синдром нередко сопровождается рвотой. Пациенты принимают вынужденное положение, беспокойны.
При сопутствующем повреждении ОГК больного беспокоят резкие боли в груди и затруднение дыхания. При вдохе со стороны входного отверстия раны слышен «сосущий» звук. При выдохе или кашле воздух выталкивается из раны вместе с пенистой кровью. Возникает и нарастает подкожная эмфизема.
В области груди, шеи, лица появляется быстро распространяющаяся припухлость, при пальпации которой слышен характерный хруст. Травмы грудной клетки с повреждением диафрагмы часто сопровождаются кровохарканьем.
Из-за раздражения большого количества рецепторов париетального и висцерального листков плевры может развиваться плевропульмональный шок, характеризующийся нарушением гемодинамики и выраженной респираторной недостаточностью.
Резкое снижение артериального давления, тахикардия, бледность кожных покровов, слабость, нарушение сознания наблюдаются при значительной кровопотере, обусловленной ранением крупных кровеносных сосудов.
При пролабировании внутренних органов в грудную полость обнаруживаются признаки компрессии лёгкого, смещение средостения. У пострадавшего возникает одышка при малейшей нагрузке и в покое. Кожа приобретает цианотичный оттенок.
Присутствует учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма.
Из-за хорошего кровоснабжения диафрагмы травмы этого органа часто осложняются внутрибрюшным или внутригрудным кровотечением. Описаны случаи смерти пациентов от кровопотери, вызванной травматизацией грудобрюшной преграды во время плевральной пункции. Своевременно не диагностированные сопутствующие абдоминальные травмы через несколько дней приводят к развитию перитонита.
Массивные торакальные повреждения нередко сопровождаются плевропульмональным шоком. Из-за сложностей диагностики небольшие по размеру травмы диафрагмы часто остаются невыявленными, в последующем формируются травматические диафрагмальные грыжи.
Грозным осложнением таких грыж является ущемление в образовавшемся разрыве внутренних органов с последующим некрозом их стенок, развитием кишечной непроходимости, перитонита.
Диагностическим поиском при подозрении на травму диафрагмы занимаются травматологи, торакальные и абдоминальные хирурги.
При массивном ранении явными симптомами разрыва грудобрюшной преграды считаются выпадение органов живота из раны на груди, истечение из неё желчи, желудочного или кишечного содержимого.
Обнаружить небольшие повреждения перегородки при проникающей травме груди или живота часто бывает трудно из-за общего тяжёлого состояния пострадавшего. Наличие дефекта в диафрагме выявляется с помощью следующих методов:
Осмотр и физикальные данные. При осмотре открытой раны оценивается состояние входного и выходного отверстий, определяется ход раневого канала. Обнаружить образовавшийся дефект иногда удается путем пальпации раневого хода пальцем. Иногда наблюдается асимметрия живота либо грудной клетки. На разрывы диафрагмы указывает наличие перитонеальных симптомов и притупления в отлогих местах живота при повреждении груди, укорочение лёгочного звука или тимпанит, ослабление дыхания при травмах брюшной полости. При аускультации лёгких могут прослушиваться кишечные шумы.
Лучевая диагностика. Выполняется рентгенография и КТ грудной полости, КТ брюшной полости. Выявить разрыв на рентгенограмме можно только при пролапсе органов пищеварения в область грудной клетки. Для уточнения локализации травматического дефекта грудобрюшной перегородки, дифференциальной диагностики травмы и релаксации органа осуществляется контрастная рентгенография желудка либо ирригография. Просматривается желудок или петли кишечника в левой половине грудной клетки, определяется смещение пищевода.
КТ органов грудной клетки/брюшной полости. Травматический дефект в передних отделах диафрагмы справа с эвентрацией кишечника, сальника, кровеносных сосудов в грудную полость
Ультразвуковое исследование. УЗИ ОБП и УЗИ плевральной полости даёт возможность подтвердить наличие диафрагмального дефекта, смещение ОБП, наличие свободной жидкости в обеих полостях. Наблюдается высокое стояние одного из куполов диафрагмы. Левосторонний разрыв сопровождается разъединением плевральных листков с появлением неоднородного содержимого между ними. При правостороннем дефекте обнаруживается необычно высокое расположение печени – её верхний край может находиться на уровне второго ребра.
Лапароскопия, видеоторакоскопия. Являются наиболее информативными методами диагностики. Позволяют визуализировать и локализовать разрыв органа. Применяются в сложных случаях, в том числе – для дифференцировки травмы с релаксацией диафрагмы. торакоскопия выполняется осторожно, верхним доступом из-за опасности повредить пролабирующие органы.
КТ органов грудной клетки. Травматическая эвентрация кишечника, сальника в грудную полость
В целях снижения летальности устранение жизнеугрожающих состояний, осложняющих диафрагмальную травму, должно быть максимально ранним и начинаться на догоспитальном этапе. Назначается адекватное обезболивание.
Выполняется остановка кровотечения и восполнение ОЦК путем внутривенного вливания коллоидных плазмозаменителей и кристаллоидных растворов. Восстанавливается проходимость дыхательных путей, производится подача увлажнённого кислорода.
В хирургическом стационаре осуществляется предоперационная подготовка, включающая в себя устранение пневмо- и гемоторакса, постановку назогастрального зонда и удаление содержимого желудка.
Все эти мероприятия проводятся на фоне продолжающейся инфузионной терапии.
Непосредственно во время операции выполняется прошивание кровоточащих сосудов, восстановление целостности внутренних органов, удаление патологического содержимого из полостей.
Объём оперативного вмешательства зависит от давности повреждения и состояния органов, перемещённых в плевральную полость (при наличии подобной патологии). Из-за отсутствия прочных сращений в течение нескольких часов или дней после травмы низведение осуществляется легко, лапаротомным доступом.
При невозможности этой манипуляции или ущемлении органов дополнительно производится торакотомия. После восстановления нормального расположения внутренних органов производится ушивание дефекта диафрагмы.
В послеоперационном периоде контролируются и корригируются витальные функции, назначается антибактериальная терапия.
Прогноз во многом зависит от характера травмы и величины образовавшегося дефекта. Около 50% пациентов с разрывом диафрагмы погибают от летальных осложнений до установления диагноза.
Смерть в постоперационном периоде наступает в 35% случаев, чаще обусловлена наличием сочетанных повреждений. У пострадавших с открытым ранением диафрагмы прогностические показатели хуже, чем у больных с закрытой травмой.
К профилактике подобных повреждений можно отнести общие меры по предупреждению травматизма, соблюдение правил личной безопасности в быту и на рабочем месте.
Во время выполнения движений, которые стимулируют сильное сокращение мышечных тканей, может возникнуть растяжение мышц расположенных в области грудной клетки.
Наиболее часто к таким повреждениям приводят чрезмерные физические нагрузки.
Чаще всего с растяжением мышц грудной клетки сталкиваются спортсмены при активных тренировках, например, при выполнении жима с опусканием штанги риск возникновения растяжения значительно увеличивается.
Также подобные повреждения могут возникнуть и при других обстоятельствах, например, посредством прямого удара в область мышц груди. К наиболее распространенным факторам, которые могут стать причиной разрывов мышечных волокон, относят:
резкие движения;
падения во время активных занятий спортом;
чрезмерная нагрузка при слабой физической подготовке;
сильные удары в область тех или иных мышц.
Также мышечные волокна могут подвергаться повреждениям и в бытовых условиях, например, во время длительных нагрузок при выполнении какой-либо работы или при других обстоятельствах которые длительное время поддерживают мышцы в напряжении.
Нередко причиной повреждения диафрагмы и межреберных мышц становятся соматические заболевания, в ходе которых возникает сильный кашель и вздутие живота.
Чтобы своевременно начать лечение такого повреждения, необходимо знать, какие возникают признаки при подобных травмах. 
Клинические проявления
Если у человека растянуты мышцы груди, то в первую очередь возникает резкий болевой синдром и ограничение подвижности плечевого пояса.
Симптомы при растяжении грудных мышц могут выражаться в виде затрудненного дыхания и в болезненных ощущениях при попытках поворота или наклона туловища.
В области локализации травмы очень быстро образуется отечность, а сократительная способность мышц возрастает и уменьшается только после нарастания внутренней гематомы.
Спровоцировать растяжение межреберных мышц может сильный кашель или резкий вдох. В таком случае в области реберных дуг возникнет незначительная боль, усиливающаяся при глубоких вдохах и прощупывании поврежденного участка.
Видимых отеков или подкожных гематом не возникает вследствие такого повреждения, а на полное восстановление необходимо около пяти дней.
Если у человека долгое время не прекращается сильный кашель, мышцы продолжают травмироваться, и лечение может занять более долгие отрезок времени, от двух до трех недель.
Что делать при растяжении связок голеностопного сустава?
Поздняя симптоматика характерна растяжению мышц диафрагмы, что может быть очень опасно в случае формирования грыжи в этой области.
В некоторых случаях возникновение подобных повреждений может быть спровоцировано сжатием легочной ткани. В таком случае пострадавшему необходимо немедленное оперативное лечение.
Чтобы точно определить клиническую картину, пациент нуждается в квалифицированном обследовании в условиях стационара.
Воспаление
Практически всегда вследствие растяжения в травмированных мышечных тканях возникает воспалительный процесс. Это происходит, потому что к месту локализации поврежденных мышечных волокон начинается поступление кровяных воспалительных агентов — лейкоцитов, провоцирующих воспаление с целью улучшения кровообращения и ускорения регенерации пораженных тканей.
Также причиной образования воспалительного процесса может стать развитие инфекционного заболевания вследствие переохлаждения определенного участка, резкого изменения температурного режима или при пониженных защитных силах организма.
Признаком воспаления служит возникновение постоянных притупленных болезненных ощущений, которые могут обретать более выраженный характер во время движений или прикосновения к месту локализации травмы. Со временем можно наблюдать возникновение отека и покраснение кожного покрова.
У пациента часто повышается общая и местная температура тела, из-за чего воспаление мышц можно перепутать с простудой.
Спазм
Довольно часто можно столкнуться с возникновением болевого синдрома в области межреберных мышц, причиной которого становится мышечный спазм.
Он может возникнуть из-за продолжительного напряжения мышц или неудобного расположения туловища с дальнейшим резким расслаблением. Также спазм может вызвать повышение тонуса в определенной части мышечных волокон.
Большой опасности подобное состояние не вызывает, но может стать причиной раздражения нервных волокон, вследствие чего возникает межреберная невралгия, которой характерны сильные боли.
Оказание доврачебной помощи
Когда возникает такая травма, очень важно сразу же приложить холод, после чего обеспечить мышцам полный покой.
Охлаждение помогает сузить мелкие кровеносные капилляры, что снижает кровоснабжение в месте локализации травмы, тем самым уменьшая нарастание гематомы.
Для холодного компресса можно использовать лед, завернутый в ткань, либо грелку с холодной водой. Стоит помнить, что на голое тело прикладывать холод нельзя, это может стать причиной обморожения кожного покрова.
Что делать при растяжении паховых связок?
Уменьшить болевой синдром поможет тугая повязка. Амплитуда движений перетянутой грудной клетки во время дыхания будет меньше, а значит, мышца не будет травмироваться дальше.
Перевязывая грудь эластичным бинтом, стоит не переусердствовать, повязка не должна мешать потерпевшему человеку дышать.
При сильной боли можно принять обезболивающий препарат согласно дозировке в инструкции по применению.
Прогноз
Разрыв диафрагмы можно отнести к ряду сложных закрытых повреждений. Нельзя не сказать, что более 50 % случаев разрыва диафрагмы заканчиваются летальным исходом.
Что касается остальных случаев, у пациентов с не диагностированной травмой образуется травматическая грыжа, которая через некоторое время часто подвергается ущемлению. Здесь уже процент летальности достигает числа 70.
При разрыве диафрагмы происходит резкое нарушение дыхательной, сердечнососудистой и моторно-эвакуаторной функций пищеварительного тракта, то есть выполнение диафрагмой дыхательных функций существенно снижается. Кроме этого, органы брюшной полости перемещаются в другие полости, в основном – в полость плевры, реже – в полость перикарда.
Это влечет за собой некоторые функциональные нарушения, ущемление переместившихся органов в областях разрывов, отмирание тканей, то есть некроз.
Основные причины
Наиболее подвержены разрыву диафрагмы пожилые люди. Это обусловлено потерей прочности на фоне увеличения сухожильного центра. Разрыв диафрагмы происходит:
Симптомы и последствия ушиба диафрагмы. Мышечные зажимы диафрагмы и как их снять
При проведении диагностики врачи простукивают грудную клетку и прослушивают кишечник, а также назначают рентгенологическое обследование грудной и брюшной полостей. По рентгеновскому снимку квалифицированный специалист может сказать очень многое о повреждениях, которые пострадавший получил при травме.
Выполняя диагностику, врачи учитывают наличие травм и оценивают подвижность грудной клетки и состояние межреберного пространства. Иногда приходится заполнить брюшину газом для того, чтобы на рентгенограмме можно было рассмотреть новообразования.
Помимо рентгенологического обследования специалисты в некоторых случаях назначают эзофагоскопию. Процедура представляет собой осмотр внутренностей пищевода на специальном аппарате.
Лечение, как снять спазм?
Лечение диафрагмальных спазмов зависит от основной причины. Спазмы диафрагмы, возникающие в результате внезапного удара, могут вызвать дискомфорт, но симптомы должны ослабевать в течение нескольких минут, что делает ненужным лечение. Крайне важно отдохнуть и сосредоточиться на поддержании регулярного дыхания, пока симптомы не пройдут.
Рассмотрим причины спазмов диафрагмы, которые требуют лечения.
Физические упражнения
Большинство спазмов диафрагмы, которые являются результатом физических упражнений, обычно проходят без лечения. В случаях, когда судороги постоянны, может помочь растяжка или давление на окружающие мышцы.
Например, мягкое нажатие на пораженную мышцу с помощью пальцев может помочь снять дискомфорт.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Врачи лечат грыжу пищеводного отверстия диафрагмы по-разному, в зависимости от тяжести заболевания. В случаях, когда симптомы минимальны, может уменьшение порция пищи, увеличение частоты приема пищи или прием лекарств для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в более тяжелых случаях, особенно если грыжа вызывает осложнения.
Раздражение диафрагмального нерва
Лечение причины раздражения диафрагмального нерва — лучший способ восстановить регулярное дыхание. Причина будет определять план лечения.
Характерные симптомы
Реклама:
Симптомы грыжи будут отличаться в зависимости от того, травматическая это грыжа или нет.
Также симптомы зависят:
развилась ли болезнь остро (быстро),
или грыжа длительное время проникала из брюшной полости в грудную (хроническое течение),
или же произошло ущемление (пережатие) грыжи в том отверстии, откуда она вышла.
Острая диафрагмальная грыжа чаще все проявляется следующими симптомами:
Болями в груди, которые усиливаются при кашле.
Изжогой (ощущением жара за нижней частью грудины и кислотного содержимого во рту). Она усиливается в положении лежа, при наклонах вперед или вниз. Также изжога появляется, если лечь сразу после еды.
Отрыжкой воздухом или кислым содержимым, которая появляется даже во сне и может быть виновницей частых бронхитов и пневмоний (из-за попадания фрагментов пищи в дыхательные пути с выбрасываемым из желудка воздухом).
Затруднением проглатывания (появляется “комок” не в горле, а в области грудины) жидкой пищи, воды; особенно остро он ощущается при торопливом приеме пищи. При этом твердая пища чаще всего проходит нормально.
Вздутием живота.
Постоянным кашлем.
Затруднением дыхания (человек ощущает, что не может “отдышаться” или ему не хватает воздуха).
Ощущением жжения за грудиной.
Учащенным сердцебиением после еды.
Урчанием или “бульканьем” в грудной клетке.
Если у человека развились диафрагмальные грыжи хронического типа, то он длительное время ничего не ощущает. В дальнейшем развиваются те же симптомы, как и при остром варианте.
Симптомы ущемившейся грыжи диафрагмы:
сильные боли в одной половине грудной клетки (чаще всего – в левой),
снижение аппетита,
тошнота,
вздутие живота,
перестают отходить газы.
Специфическое воспаление диафрагмы
Из специфических воспалений диафрагмы чаще наблюдается туберкулезный диафрагматит и лишь в виде весьма редкой патологии — сифилитический и грибковый (актиномикоз).
Поверхностный диафрагматит развивается почти у всех больных с туберкулезным плевритом. Мышечный слой диафрагмы может поражаться при милиарном туберкулезе.
При актиномикозе диафрагма поражается вторично со стороны легких, желудка или селезеночного угла толстого кишечника. Гуммозное поражение диафрагмы может быть первичным и вторичным.
Боль в области диафрагмы влияет на куполообразную мышцу, которая отделяет грудную клетку от живота. Эта мышца играет важную роль в дыхательном процессе.
Когда мы глубоко вздыхаем, наша диафрагма уменьшает количество давления в легких и расширяет ребра, позволяя легким наполняться воздухом.
Когда мы выдыхаем, диафрагма расслабляется, поднимаясь назад в исходное положение из-за ее упругой природы, когда воздух выходит из тела. Затем она находится в нормальном куполообразном положении, пока не будет достигнуто другое дыхание.
Спазм диафрагмы — это непроизвольные сокращения связки мышц, разделяющей верхнюю часть живота и грудную клетку. Они могут ощущаться как подергивание или трепетание и могут возникать с болью или без нее.
Спазм диафрагмы может иметь ряд причин. В большинстве случаев они не представляют серьезного риска для здоровья, но все же могут вызывать дискомфорт.
Спазм диафрагмы также может указывать на основное состояние здоровья.В этой статье будут обсуждаться симптомы, причины и методы лечения спазмов диафрагмы.
Поделиться на Pinterest Спазм или трепетание диафрагмы может вызвать временное чувство стеснения в груди.
Спазм диафрагмы — это внезапное непроизвольное сокращение, которое часто вызывает ощущение трепетания в груди. Также часто во время спазма возникает временная стеснение в груди или затрудненное дыхание.
Диафрагма — это мышца, которая действует как перегородка между верхней частью живота и грудной клеткой.Он играет решающую роль в дыхательной системе, помогая человеку дышать.
Диафрагма сжимается, когда человек вдыхает, позволяя грудной клетке расширяться, чтобы кислород мог поступать в легкие. Когда они выдыхают, он снова расслабляется, чтобы помочь вытеснить углекислый газ из легких.
В зависимости от причины спазма диафрагмы его могут сопровождать другие симптомы. К ним могут относиться:
одышка
стеснение в груди
икота
боль в груди, животе или спине
расстройство желудка
тошнота
рвота
затруднение при глотании
паралич диафрагмы
a постоянный кашель
Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от основной причины.
Существует несколько возможных причин спазма диафрагмы. Наиболее частым из них является внезапный удар в живот или грудь. Удары в грудь особенно часты в контактных видах спорта, таких как регби или бокс.
Хотя симптомы могут вызывать дискомфорт, обычно они проходят в течение нескольких минут.
Другие возможные причины включают:
Упражнение
Упражнение может вызвать судороги или колющие боли в животе. Это может произойти, когда люди не могут правильно разогреться или перенапрягаются.В некоторых случаях дополнительное давление от шва может вызвать спазм диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это состояние, при котором часть желудка перемещается вверх в грудную клетку. Хиатальные грыжи возникают, когда возраст, травма или недавняя операция ослабляют мышечную ткань диафрагмы.
Когда возникает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, часть желудка проталкивается через увеличенное отверстие диафрагмы. Это может вызвать спазм диафрагмы.
Грыжа может быть легкой или серьезной, и ее тяжесть определяет любые дополнительные симптомы.В наиболее тяжелых случаях требуется немедленная медицинская помощь, поскольку они могут повредить желудок, вызвать кровотечение или нарушить дыхание.
Временный паралич
Внезапный удар в живот может временно парализовать диафрагму. Это может привести к значительным затруднениям дыхания. Человек часто впадает в панику или тревожится, если не может дышать, что может усугубить симптомы.
Однако паралич быстро пройдет, и человек снова сможет дышать.
Раздражение диафрагмального нерва
Диафрагмальный нерв управляет движением мышцы диафрагмы. Раздражение или повреждение этого нерва или любое воспаление может вызвать спазмы в диафрагме, а также вызвать икоту и затруднение дыхания.
Различные факторы могут вызвать раздражение диафрагмального нерва, в том числе:
глотание и вдыхание воздуха одновременно
употребление острой пищи
переедание
физическая травма
хирургические осложнения
рак
доброкачественные наросты
неврологические расстройства
аутоиммунные заболевания
инфекция
Диафрагмальное трепетание
Диафрагмальное трепетание — редкое заболевание, которое вызывает частые спазмы или трепетание диафрагмы.Врачи не уверены, почему это происходит.
Эпизоды спазмов могут возникать внезапно и продолжаться в течение нескольких минут или даже часов, что значительно влияет на качество жизни человека. Боль может присутствовать в груди, середине живота или спине, что затрудняет диагностику. Стандартного лечения трепетания диафрагмы не существует, так как нет понимания его состояния.
Симптомы спазма диафрагмы можно принять за симптомы желудочно-кишечного тракта или сердечной недостаточности, поскольку они схожи.В большинстве случаев симптомы проходят через несколько минут без необходимости диагностики у врача.
Однако, если у человека возникают частые спазмы диафрагмы без видимой причины, ему следует обратиться за медицинской помощью.
Если врач подозревает, что спазмы вызывают основное заболевание, он может использовать рентген, анализ крови, компьютерную томографию, МРТ, эндоскопию или манометрию, чтобы помочь с диагностикой.
Лечение спазмов диафрагмы зависит от основной причины.Спазмы диафрагмы в результате внезапного удара могут вызвать дискомфорт, но симптомы должны исчезнуть в течение нескольких минут, что делает ненужным лечение. При сохранении симптомов важно отдыхать и концентрироваться на поддержании регулярного дыхания.
Следующие причины потребуют другого лечения:
Физические упражнения
Большинство спазмов диафрагмы, возникающих в результате физических упражнений, также проходят без лечения. В случаях, когда спазмы не прекращаются, это может помочь растянуть или оказать давление на окружающие мышцы.
Например, легкое надавливание пальцами на пораженную мышцу может помочь уменьшить дискомфорт. Также может помочь удерживание одной руки над головой, поскольку это растягивает мышцы груди.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Врачи лечат грыжу пищеводного отверстия диафрагмы по-разному, в зависимости от их степени тяжести. В случаях, когда симптомы минимальны, может помочь более частый прием пищи небольшими порциями или прием лекарств от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
В более тяжелых случаях может потребоваться операция, особенно если грыжа вызывает осложнения.
Раздражение диафрагмального нерва
Устранение причины раздражения диафрагмального нерва — лучший способ восстановить регулярное дыхание. Причина определит план лечения.
Большинство спазмов диафрагмы временные и проходят в течение нескольких минут. Определенные упражнения на растяжку тела, прием лекарств и изменение образа жизни могут помочь справиться с постоянными симптомами.
Если спазмы диафрагмы возникают из-за состояния здоровья, требующего медицинской помощи, например, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, раздражения диафрагмального нерва или трепетания диафрагмы, врач поможет составить план лечения для человека.
Диафрагмальный эндометриоз: обзор, симптомы и лечение
Диафрагмальный эндометриоз — редкая форма эндометриоза, при которой ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается на диафрагме.
Диафрагма — это куполообразный лист скелетных мышц, который отделяет брюшную полость от груди и позволяет человеку дышать. Когда эндометриоз поражает диафрагму, симптомы могут включать боль в груди, плече и шее.
В этой статье мы рассмотрим обзор этого состояния, включая его симптомы, осложнения и методы лечения диафрагмального эндометриоза.
Поделиться на PinterestСимптомы диафрагмального эндометриоза могут включать боль в груди, плече и шее.
Диафрагмальный эндометриоз встречается крайне редко. По оценкам, от 0,6 до 1,5 процента тех, кто перенес операцию по поводу эндометриоза, имеют эту форму. Чаще всего эндометриоз поражает органы и структуры малого таза, прилегающие к матке.
Эндометриозом, по оценкам, страдают от 6 до 10 процентов женщин менструального возраста. Однако делать оценки сложно, потому что некоторым женщинам, у которых нет симптомов, может никогда не поставить диагноз.У других женщин есть подозрение на его наличие на основании симптомов, но диагноз может не подтвердить.
Помимо дискомфорта и скованности, это состояние в первую очередь вызывает боль, часто описываемую как тупая боль. Боль обычно усиливается в определенные периоды менструального цикла.
Согласно исследованию 2007 года, в котором были изучены симптомы у 47 женщин, диафрагмальный эндометриоз возник только справа у 66 процентов женщин, двусторонний у 27 процентов и слева у 6 процентов.
Симптомы включают:
боль и скованность в груди
боль и скованность в плече
боль и скованность в шее
затрудненное дыхание или кровавый кашель в тяжелых случаях
Симптомы обычно усиливаются во время или перед менструацией.Это может быть связано с тем, что железы, производящие рост, реагируют на репродуктивные гормоны, то есть они циклически выделяются и выделяются вместе с нормальными тканями эндометрия.
Симптомы эндометриоза, поражающего органы малого таза, включают:
боль в области таза
боль в пояснице и животе
боль во время или после секса
тяжелые, болезненные периоды
боль при посещении туалета
чувство чрезвычайно больной и усталый
Диафрагмальный эндометриоз часто возникает вместе с другими видами эндометриоза, что иногда может привести к затруднениям при беременности или к бесплодию.
Операция по удалению ткани, мешающей беременности, может повысить шансы на зачатие.
Гормональная терапия может помочь уменьшить симптомы эндометриоза, но не может обратить вспять бесплодие.
Вероятность наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) может быть выше, особенно после операции.
Поделиться на Pinterest Из-за хронической боли эндометриоз иногда может способствовать развитию депрессии.
Одним из осложнений диафрагмального эндометриоза является невозможность или трудности с беременностью.
Хирургические процедуры, применяемые для лечения эндометриоза, связаны с риском для здоровья, как и все операции.
Осложнения, связанные с операциями при эндометриозе, включают:
кровотечение
синяк
инфекция
повреждение органа или ткани
повторный рост аномальных тканей
тромбы в ногах или легких
диафрагмальный эндометриоз может вызвать дополнительные осложнения в очень редкие случаи из-за роли диафрагмы в дыхании.
Дополнительные осложнения включают:
ограниченное дыхание
коллапс легкого
жидкость, кровь или воздух в грудной полости
Эндометриоз также может способствовать развитию депрессии, поскольку симптом представляет собой форму хронической боли. В этих случаях врач может порекомендовать консультанта или группу поддержки.
Исследователи не до конца понимают, почему возникает эндометриоз. Есть много теорий, в том числе:
Ретроградная менструация .Это может произойти, когда слизистая оболочка матки, которая выделяется во время менструации, движется вверх, а не выходит из тела. Он может перемещаться по фаллопиевым трубам и имплантироваться в органы или ткани таза.
Нарушение кровообращения клеток эндометрия . Это когда клетки, которые выстилают матку, входят в кровоток через кровоток или лимфатическую систему, серию взаимосвязанных иммунных желез.
Иммунные условия . Заболевания, которые мешают естественным защитным системам организма, могут играть роль в избыточном росте тканей и хроническом воспалении.
Метаплазия . Это когда один тип клеток случайным образом трансформируется в другой.
Диафрагмальный эндометриоз обычно подозревают на основании симптомов и тестов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ органов малого таза.
Во время УЗИ органов малого таза во влагалище вводится ультразвуковая палочка для поиска кист на яичниках и других изменений, которые могут быть связаны с эндометриозом.
Для постановки фактического диагноза необходима операция, во время которой образцы ткани, которые видны и напоминают эндометриоз, отправляются в лабораторию патологии для подтверждения диагноза.
В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но есть методы лечения, которые заметно уменьшают симптомы.
Врач определит наилучшее лечение эндометриоза на основании:
тяжести симптомов
степени или степени аномального роста ткани
возраста человека
желания забеременеть
Легкие симптомы могут не понадобиться Медицинское лечение. Незначительные симптомы также могут подавляться безрецептурными противовоспалительными средствами.
При тяжелых симптомах врач часто назначает гормональную терапию в виде таблеток, инъекций или вагинального кольца.
Противозачаточные таблетки, которые обычно используются, уменьшают количество репродуктивных гормонов, выделяемых яичниками, замедляя или задерживая овуляцию. Замедление овуляции обычно уменьшает симптомы, потому что ткань эндометриоза меньше стимулируется из-за уменьшения колебаний гормонов.
Лапароскопическая хирургия
При тяжелых симптомах или симптомах, не поддающихся лечению гормональными препаратами, могут помочь хирургические процедуры.
Самой распространенной операцией по поводу эндометриоза является лапароскопия. Во время лапароскопической процедуры трубка с фонарем и камерой на одном конце вставляется в крошечный разрез в пупке. Хирург сможет увидеть расположение новообразований, а также их размер и толщину.
Большинство хирургов берут биопсию или небольшой кусочек аномальной ткани. Если человек уже дал согласие на удаление тканей, врач также может удалить новообразования.
Абдоминальная хирургия
Диафрагмальный эндометриоз может потребовать абдоминальной хирургии.Это может быть использовано вместо или в дополнение к лапароскопической хирургии.
Хирурги делают разрезы в брюшной стенке, которые позволяют им отслаивать задние слои ткани и получать доступ к диафрагме. Затем хирурги найдут и удалят новообразования.
Поскольку абдоминальная хирургия включает в себя более крупные разрезы, полную анестезию и воздействует на гораздо более широкую область тела, она связана с более серьезными осложнениями.
Операция обычно требуется только при тяжелом диафрагмальном эндометриозе.
Поделиться на PinterestЕстественные методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы, могут включать медитацию, массаж и акупунктуру.
Альтернативные методы лечения и образ жизни могут помочь уменьшить симптомы у некоторых пациентов, хотя они не считаются вариантами лечения первой линии. К ним относятся:
иглоукалывание
массажная терапия
медитация
регулярные упражнения
соблюдение диеты, богатой свежими фруктами и овощами и с низким содержанием красного мяса и рафинированных углеводов
поддержание водного баланса
отказ от алкоголя, кофеина или его ограничение и никотин
поддерживать здоровую массу тела
ограничивать или избегать чрезмерного стресса
Эндометриоз — распространенное заболевание, которое возникает в результате роста ткани слизистой оболочки матки за пределами матки, в том числе в редких случаях на диафрагме.
В то время как диафрагмальный эндометриоз может не вызывать симптомов, сильные разрастания могут вызывать боль в груди, шее и плечах и могут мешать дыханию.
Лучше всего поговорить с врачом о боли в животе и груди, особенно если она усиливается во время или перед менструацией.
Причины, симптомы и варианты лечения
Гарвардские темы здравоохранения от А до Я
Астма
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.
Что такое астма?
Астма — это хроническое (длительное) заболевание легких. Дыхательные пути сужаются и воспаляются. Это приводит к затруднению дыхания и хрипам.
Астма варьируется от легкой до тяжелой. У некоторых людей наблюдаются лишь случайные легкие симптомы. У других почти постоянные симптомы с тяжелыми, опасными для жизни обострениями.
Во время приступа астмы дыхательные пути воспаляются. Они сужаются, так как сужаются окружающие их мышцы.Слизь, вызванная воспалением, заполняет суженные проходы. В результате поток воздуха частично или полностью перекрывается.
Астма поражает большие и меньшие дыхательные пути легких.
Неясно, что вызывает воспаление, связанное с астмой. Но было выявлено несколько экологических «триггеров».
Многие триггеры астмы являются аллергенами. У некоторых людей аллергены вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы. Общие аллергены включают:
Перхоть и слюна животных
Пыльца
Формы
Пылевые клещи
Тараканы
Некоторые лекарства
Определенные продукты
Также в списке триггеров астмы находятся:
Вирусные инфекции, такие как простуда и грипп
Упражнение
Для дыхания холодным, сухим воздухом
Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как:
Сигаретный дым
Древесный дым
Дым краски
Химические вещества
Сильный запах
Эмоциональный стресс
У некоторых людей с тяжелой астмой не могут быть идентифицированы специфические триггеры.
Астма может развиться рано, часто в возрасте до 5 лет. Но ее симптомы могут появиться в любом возрасте. Состояние имеет генетический (наследственный) компонент. Он часто поражает людей с семейным анамнезом аллергии.
Симптомы
Симптомы астмы включают:
Свистящее дыхание (свистящий звук при принудительном выпуске воздуха)
Кровь, циркулирующая по всему телу, выполняет ряд важнейших функций. Он доставляет кислород, удаляет углекислый газ и несет жизненно важные питательные вещества. Действуя как средство передачи сообщений на большие расстояния (например, гормонов), кровь помогает различным частям тела общаться друг с другом. Это осуществляется клетками крови, работающими в партнерстве с жидкой частью крови ( плазмы, ).
Большинство клеток, из которых состоит ваша кровь, — это эритроциты ( эритроцитов, ). Также присутствуют белые кровяные тельца ( лейкоцитов, ), которые защищают организм от инородных тел, таких как бактерии, вирусы и грибки.
Анемия возникает, когда в крови недостаточно здоровых эритроцитов. Большинство анемий являются скорее симптомом, чем болезнью, и могут быть результатом различных состояний здоровья. При любой форме анемии важно выяснить причину до начала лечения.
Анемия воспаления, также известная как анемия хронического заболевания, развивается в результате продолжающейся инфекции или болезни. Обычно это не вызывает тяжелой анемии.Воспалительная анемия считается вторым по распространенности типом анемии после железодефицитной анемии. Хотя анемия воспаления чаще всего наблюдается у людей с хроническим заболеванием, она также может появиться у маленьких детей, у которых есть только простая ушная инфекция. Воспалительная анемия может остаться незамеченной и не лечиться, потому что внимание сосредоточено на заболевании, которое ее вызывает.
Раньше считалось, что воспалительная анемия связана только с такими инфекциями, как сифилис и туберкулез.За последние 30 лет также была установлена связь между этим состоянием и воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, нарушения соединительной ткани, хроническая инфекция, травма или рак.
Причины
Хотя точная причина воспалительной анемии неизвестна, она связана с воздействием хронических воспалительных заболеваний на эритроциты. Эти состояния вызывают ряд изменений в красных кровяных тельцах организма.Продолжительность жизни красных кровяных телец становится короче, производство новых красных кровяных телец в костном мозге замедляется, а железо «задерживается», поэтому его нельзя использовать для производства новых красных кровяных телец. Обычно организм перерабатывает железо из «старых» красных кровяных телец и использует его для создания новых. При воспалительной анемии организм не так легко перерабатывает железо, поэтому оно «задерживается» в таких клетках, как макрофаги (разновидность белых кровяных телец). Также снижается всасывание железа из кишечника. Эти изменения вызваны белком гепсидин .
Ниже приведены примеры состояний, которые могут вызвать анемию воспаления:
хронические инфекции (например, туберкулез, абсцесс легкого и эндокардит)
аутоиммунные заболевания или заболевания с воспалением (например, ревматоидный артрит, волчанка, язвенный колит, болезнь Крона, гигантоклеточный [височный] артериит)
видов рака (например, болезнь Ходжкина, рак легких, рак груди)
Симптомы и осложнения
Обычно это хроническое заболевание или инфекция, вызывающая воспалительную анемию, поэтому симптомы могут быть разными. Основное состояние, вызывающее анемию, будет иметь свой собственный набор симптомов. Симптомы анемии могут включать бледность кожи, недостаток энергии, утомляемость, головную боль, летаргию (чувство «лени»), одышку во время упражнений и головокружение.
Поскольку воспалительная анемия является вторичным состоянием, возникающим в результате первичного заболевания, ее лечению часто не уделяют должного внимания.
Как сделать диагноз
Воспалительная анемия обычно не тяжелая, и симптомы, связанные с основным заболеванием, часто скрывают симптомы анемии. Это может затруднить диагностику.
Точный диагноз зависит от следующих результатов анализа крови:
гемоглобин: низкий
количество ретикулоцитов: от низкого до нормального
Уровень ферритина в сыворотке: от нормального до повышенного
сывороточное железо: переменная
общая железосвязывающая способность (TIBC): низкая
насыщение железом: от низкого до нормального
Низкий TIBC и нормальный или повышенный уровень ферритина являются наиболее важными признаками, указывающими на наличие воспаленной анемии. При воспалении уровень определенных белков плазмы, называемых белками острой фазы , выше в крови. Увеличение этих белков обычно приводит к увеличению скорости оседания крови, что определяется анализом крови.
Лечение и профилактика
Люди с хроническим воспалительным заболеванием должны находиться под тщательным наблюдением за анемией, чтобы ее можно было диагностировать и лечить.
В большинстве случаев тип воспалительного заболевания или опухоли, вызывающей анемию, определяет лечение анемии или воспаления. Важно найти и лечить первопричину анемии. После того, как все другие причины анемии будут исключены, а воспаление, инфекция или другая проблема будут выявлены и вылечены, анемия может улучшиться.
Лекарства, являющиеся синтетической формой эритропоэтина (например, эпоэтин альфа, дарбэпоэтин альфа *), стимулируют костный мозг производить больше красных кровяных телец.Их можно рекомендовать, если лечение основного заболевания неэффективно или невозможно.
При тяжелой анемии может потребоваться переливание крови.
Во время лечения воспалительной анемии важно учитывать возможность других способствующих факторов, таких как хроническая кровопотеря или неабсорбция железа, которые могут вызвать более тяжелую анемию. Больному анемией может быть целесообразно принимать добавки железа; посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием добавок железа.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Anemia-of-Inflampting
Воспаление — Американская академия офтальмологии
Воспаление — знакомое слово.Мы видели, что его определяют как симптом или фактор риска заболевания, реакцию организма на травму, побочный эффект лекарств или даже класс лекарств, называемых противовоспалительными средствами. Но что именно означает воспаление?
Воспаление — это когда часть тела становится красной, раздраженной, опухшей или болезненной. Это может произойти, когда организм борется с инфекцией, вызванной бактериями или вирусами, или в ответ на травму. Хотя воспаление может вызывать дискомфорт, это также хороший знак, потому что организм пытается защитить себя и излечить себя.
Что вызывает признаки и симптомы воспаления?
Ячмень (бактериальная инфекция сальных желез век), например, вызывает появление болезненной красной опухшей шишки на веке, как у женщины, изображенной выше. Причина образования шишки — воспалительный процесс. Бактерии проникают в сальную железу и запускают воспалительный процесс. Иммунная система организма идентифицирует вторгшиеся бактерии и отправляет своих первых ответчиков (белые кровяные тельца) к месту инфекции.Белые кровяные тельца окружают инфекцию и защищают ее, как место преступления, оцепленное желтой лентой. Их работа заключается в сдерживании повреждений, уничтожении бактерий и восстановлении тканей. Весь этот процесс вызывает воспаление, которое включает следующие симптомы:
тепло
покраснение
набухание
боль
Тепло и покраснение вызваны усилением кровотока в этой области. Отек вызван скоплением жидкости в месте раны / инфекции, и в этом случае жидкость внутри ячменя представляет собой гной.Воспалительный процесс стимулирует нервные окончания в этой области, поэтому мы чувствуем боль. Этот вид воспаления, называемый острым воспалением, является нормальной защитной реакцией здоровой иммунной системы. Другой тип — длительный, направленный и неразрешенный — он известен как хроническое воспаление.
Хроническое воспаление
Большинство хронических воспалений вызывается аутоиммунными заболеваниями. Это когда иммунная система организма не может отличить здоровые клетки от угрожающих микробов, таких как вирусы или бактерии.Затем организм атакует собственные здоровые ткани. К хроническим воспалительным заболеваниям, поражающим глаза, относятся:
Острое воспаление | Pathway Medicine
Острое воспаление | Pathway Medicine
Острое воспаление — это общий тип иммунного ответа на повреждение клеток, характеризующийся быстрым накоплением иммунных клеток в месте повреждения.Острый воспалительный ответ инициируется как иммунными, так и паренхиматозными клетками в месте повреждения и координируется широким спектром растворимых медиаторов.
Обзор
Патогенез острого воспаления прогрессивно проходит через несколько стадий заметных клеточных изменений. Первоначально сосудистая сеть внутри и вокруг места повреждения реагирует усилением кровотока и повышением проницаемости сосудов. Впоследствии иммунные клетки рекрутируются в сосудистую сеть и экстравазируются в поврежденную паренхиму.Затем экстравазированные иммунные клетки мигрируют к поврежденным клеткам, используя градиенты воспалительных молекул в качестве ориентира, что называется хемотаксисом. Когда иммунные клетки достигают места повреждения, они приступают к фагоцитозу и разрушению клеточного дебриса и любых микробов, которые могут присутствовать.
Сосудистые изменения
Сразу после травмирующего раздражителя наступает короткий период сужения сосудов артериол в течение нескольких секунд, за которым следует устойчивая вазодилатация местных артериол, позволяющая существенно увеличить приток крови к поврежденной области.Кроме того, эндотелиальные клетки в локальных капиллярных руслах сокращаются, создавая промежутки между клетками, которые существенно увеличивают проницаемость сосудов. В некоторых сценариях травм, таких как ожоги, повышенная проницаемость сосудов может быть результатом прямого повреждения эндотелиальных клеток. Повышенный местный кровоток является причиной клинически видимого тепла и покраснения, связанных с острым воспалением, в то время как повышенная проницаемость сосудов объясняет локализованный отек.
Экстравазация иммунных клеток
После начала сосудистых изменений различные лейкоциты связываются с вовлеченными кровеносными сосудами и выходят в паренхиму.Однако в условиях острого воспаления основным типом иммунных клеток являются нейтрофилы. Связывание и экстравазация лейкоцитов проходит через серию хорошо описанных стадий.
Margination: Вазодилатация, описанная выше, обычно замедляет кровоток в месте повреждения и заставляет иммунные клетки перемещаться к периферии сосуда, рядом с сосудистой стенкой.
Rolling: Маргинальные иммунные клетки первоначально демонстрируют временные, низкоаффинные взаимодействия с эндотелиальными клетками, что приводит к их замедлению и буквальному катанию по сосудистой стенке.Эти взаимодействия опосредуются селектинами.
Адгезия: Скручивание в достаточной степени замедляет иммунные клетки, что позволяет иметь место гораздо более высокое сродство взаимодействий между интегринами лейкоцитов и эндотелиальными ICAM. Эти взаимодействия прочно прикрепляют клетки к сосудистой стенке, останавливая их дальнейшее перемещение по кровотоку.
Экстравазация: После связывания с сосудистой стенкой иммунные клетки экстравазируются в паренхиму, протискиваясь между эндотелиальными клетками.Интересно, что трансмиграционные лейкоциты должны растворять нижележащую базальную мембрану с использованием различных протеаз
.
Хемотаксис
Новые экстравазированные лейкоциты мигрируют к месту повреждения по градиентам растворимых химических медиаторов (хемотаксические факторы). Некоторые из этих хемотаксических факторов секретируются клетками-хозяевами в месте повреждения или рядом с ним, в то время как другие могут выделять микробные компоненты.
Фагоцитоз
По прибытии на место повреждения иммунные клетки начинают фагоцитозировать и разрушать клеточный мусор вместе с любыми присутствующими микробами.В конечном счете, очистка от поврежденных клеток-хозяев и удаление микробов является основной целью всего воспалительного процесса. Однако некоторые рекрутированные иммунные клетки, такие как макрофаги и дендритные клетки, дополнительно перемещаются в местные лимфатические узлы с деградировавшими фагоцитированными остатками и действуют как антигенпредставляющие клетки, тем самым инициируя потенциальный адаптивный иммунный ответ на микроб, если он присутствует.
Обзор
Большое разнообразие растворимых молекул позволяет координировать сложные клеточные процессы, описанные выше.Подробное описание каждой из этих молекул выходит далеко за рамки вводного медицинского текста. Ниже мы выделяем несколько классов растворимых медиаторов и кратко указываем на их роль в остром воспалении. Как правило, медиаторы либо синтезируются клетками в месте повреждения, либо производятся путем активации циркулирующих предшественников. Большинство из них действуют локально, способствуя описанным выше клеточным событиям, хотя некоторые действуют системно, изменяя различные процессы, включая метаболизм хозяина, психологическое поведение и гематопоэз, создавая, таким образом, системное состояние болезни.Кроме того, многие медиаторы воспаления модулируют синтез других, обеспечивая значительную перекрестную регуляцию и тонкую настройку воспалительного ответа.
Вазоактивные амины
Гистамин: Высвобождается из базофилов, тучных клеток и тромбоцитов. Повышает проницаемость сосудов.
Серотонин: Высвобождается из тромбоцитов. Повышает проницаемость сосудов
Воспалительные липиды
Воспалительные липиды синтезируются из липидов плазматической мембраны и продуцируются различными иммунными и паренхиматозными клетками в местах воспаления.Большинство из них представляют собой метаболиты арахидоновой кислоты, за исключением фактора активации тромбоцитов (PAF). Некоторые липиды способствуют воспалению, тогда как другие явно регулируют и служат для ограничения чрезмерного воспаления.
Сужение сосудов: Тромбоксан A2, LTC4, LTD4, LTE4
Расширение сосудов: PGI2, PGE1, PGE2, PGD2, липоксины
Повышение сосудистой проницаемости: LTC4, LTD4, LTE4, PAF
Активация дополнения подробно описана на отдельной странице (см .: Дополнение).В частности, в отношении острого воспаления активация каскада комплемента способствует нескольким процессам. C3a и C5a вызывают дегрануляцию тучных клеток и базофилов, которая высвобождает гистамин и, таким образом, вызывает расширение сосудов и повышенную проницаемость сосудов. C5a может также способствовать образованию нескольких воспалительных липидов и индуцировать хемотаксис иммунных клеток. Кроме того, опсонизация микробов C3b способствует их фагоцитозу.
Цитокины
Цитокины — это растворимые белки, секретируемые как иммунными, так и паренхиматозными клетками, которые могут действовать как аутокринным, так и паракринным образом, изменяя клеточное поведение, способствуя или подавляя воспаление.Цитокины играют самые разные роли в иммунитете, и здесь мы обсуждаем только те, которые имеют решающее значение для острого воспаления. TNF-альфа и IL-1 секретируются как иммунными, так и паренхиматозными клетками в местах воспаления и могут способствовать экстравазации иммунных клеток за счет активации эндотелиальных клеток для экспрессии молекул адгезии для иммунных клеток. TNF-альфа и IL-1 в некотором смысле являются главными регуляторами воспаления, поскольку они индуцируют экспрессию многих других воспалительных цитокинов и хемокинов. IL-8 вырабатывается в очагах воспаления и способствует хемотаксису нейтрофилов к месту повреждения.
Оксид азота
Оксид азота играет самые разные роли в различных органах. Что касается воспаления, оксид азота может индуцироваться в активированных иммунных клетках с помощью индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS). Синтезированный оксид азота может использоваться для уничтожения фагоцитированных бактерий, но также распространяется локально, чтобы подавить чрезмерное воспаление. Оказывается, что местно распространяющийся оксид азота может уменьшить рекрутирование лейкоцитов в места повреждения и уменьшить агрегацию тромбоцитов:
Каскад коагуляции
Активация каскада коагуляции продуцирует растворимые медиаторы, которые могут способствовать воспалению.
Тромбин: Повышает экспрессию эндотелиального селектина, что увеличивает рекрутирование лейкоцитов.
Фибринопептиды: Являются продуктами распада фибрина. Увеличивают проницаемость сосудов и могут действовать как хемотаксические агенты
Брадикинин: Повышает проницаемость сосудов, вызывает расширение сосудов и вызывает ощущение боли, связанное с острым воспалением
Микробиологические продукты
Некоторые продукты, выделяемые бактериями, могут сильно способствовать воспалению.Как объясняется в «Врожденном иммунном ответе», иммунные и паренхимальные клетки обладают микробными рецепторами распознавания образов, которые связывают молекулярные составляющие микробов и стимулируют высвобождение большого количества растворимых медиаторов воспаления. Кроме того, N-формилированные пептиды, которые продуцируются только бактериями, могут действовать как хемотаксические факторы для нейтрофилов.
Острое воспаление традиционно характеризуется рядом грубых, клинически идентифицируемых признаков:
Калорийность: Тепло (из-за увеличения кровотока)
Рубор: Покраснение (из-за расширения кровеносных сосудов)
Опухоль: Отек, формально локализованный отек (из-за повышенной проницаемости сосудов и, как следствие, экстравазация богатой белком жидкости)
Dolor: Боль (из-за химических медиаторов, таких как брадикинин)
Functio laesa: Потеря функции
Обзор
Острое воспаление обычно считается процессом, который длится несколько дней.По истечении этого периода времени может быть несколько результатов, как описано ниже.
Разрешение
Это наиболее благоприятный исход, характеризующийся очищением поврежденных клеток от любых микробов с последующим восстановлением нормальной архитектуры тканей. Разрешение происходит, когда источник травмы временный, а повреждение клеток минимально. Экстравазированные иммунные клетки удаляются различными способами: нейтрофилы подвергаются апоптозу, в то время как макрофаги и другие клетки выходят из ткани через лимфатические сосуды.
Образование абсцесса
Когда источник повреждения сконцентрирован и интенсивен, большое количество нейтрофилов может быть привлечено к месту повреждения. Нейтрофилы часто выделяют в окружающую ткань мощные ферменты разложения, которые могут серьезно повредить клетки-хозяева и привести к значительному разрушению архитектуры ткани. Комбинация рекрутированных нейтрофилов, которые быстро подвергаются апоптозу, вместе с поврежденными клеточными остатками и любыми присутствующими микробами, проявляется как абсцесс.
Хроническое воспаление
Во многих случаях процессы острого воспаления недостаточны для устранения очага травмы. Кроме того, сами воспалительные процессы могут инициировать дальнейшее повреждение, которое вызывает дальнейшее воспаление, вызывая, таким образом, самовоспалительную петлю. Такие сценарии, когда воспаление длится дольше нескольких дней, называются хроническим воспалением (см. Стр.). Когда острое воспаление переходит в хроническое, гистоморфологический паттерн меняется, как описано далее в разделе «Хроническое воспаление».
Как правило, острое воспаление характеризуется наличием большого количества нейтрофилов, хотя задействуются и другие лейкоциты. Следовательно, когда вы сталкиваетесь с гистопатологическими описаниями, в которых в первую очередь упоминается присутствие нейтрофилов помимо других типов иммунных клеток, считайте это признаком наличия острого воспалительного процесса.
польза и вред для человека, лекарственные свойства шишек, семян, от чего помогает настойка на спирту, водке, применение в народной медицине
Польза и вред туи для человека заслуживают внимательного рассмотрения. Декоративное растение обладает многочисленными лекарственными свойствами и применяется в народной медицине.
Как выглядит и где растет
Туя (Thuja) — хвойное растение из семейства Кипарисовые, пользующееся большой популярностью в декоративном разведении. Представляет собой вечнозеленый кустарник или дерево с максимальной высотой в природе до 70 м, крона может раскидываться на 2,5-6 м. Листья у молодой туи игольчатые, мягкие, а у взрослой — в виде чешуек. Выпускает побеги двух видов — ростовые, расположенные симметрично-радиально, с длинными междоузлиями, и трофические, уплощенного типа с ветвлением в одной плоскости. Туя приносит овальные или продолговатые шишки с плоскими семенами.
Декоративная туя вырастает максимум до 10 м
В естественном виде произрастает на севере Америке и на юго-востоке Канады. Искусственно хвойные деревья и кустарники разводят по всему миру в парках и на садовых участках. Встретить тую в России можно не только в Подмосковье, но и в Сибири, она хорошо переносит похолодания и чувствует себя комфортно на любых почвах.
Химический состав
Полезные свойства туи для человеческого организма объясняются ее насыщенным составом. Побеги, шишки и семена кустарника содержат:
смолы;
аскорбиновую кислоту;
сапонины и гликозиды;
сесквитерпеновые спирты;
флавоноиды;
туевую кислоту;
танины и дубильные вещества;
эфирные масла;
фитонциды;
пентоксифиллин;
аромадендрен;
минеральные соли.
В составе туи присутствует также туйон — нейтротропный токсин. В малых количествах он способен приносить пользу, но при передозировке представляет большую опасность для организма.
Внимание! Туйон используют в производстве абсента, одного из самых сильных алкогольных напитков.
Чем полезна туя для здоровья человека
Полезные свойства крымской туи и других видов растения очень разнообразны. Плоды и семена кустарника при грамотном употреблении:
оказывают тонизирующее и успокаивающее действие;
снимают воспаления и борются с бактериальными инфекциями;
служат профилактикой онкологии;
обладают противоревматическим действием и помогают при болях в суставах;
способствуют регенерации кожных повреждений;
снимают отечность за счет мочегонных свойств;
обладают противовирусным и противогрибковым действием;
способствуют отхаркиванию при кашле и бронхите;
снимают усталость и помогают бороться с бессонницей.
Среди показаний к применению туи значатся авитаминоз и анемия. Растение насыщает организм ценными веществами и приносит особенную пользу в холодное время года. Также растительные препараты помогают бороться с аллергией.
Чем полезны шишки туи
Молодые шишки туи обладают выраженными седативными свойствами, способствуют расслаблению и снимают усталость. Средства на их основе применяют для устранения мышечных спазмов, для профилактики и лечения вирусных инфекций. Настойки и отвары туи укрепляют иммунитет, улучшают кислородную циркуляцию в организме, способствуют быстрому обновлению клеток.
Дубильные вещества в шишках туи помогают при кишечных расстройствах
От чего помогает настойка туи на спирту, водке
В спиртовой основе полезные вещества в составе туи сохраняются особенно хорошо. Готовый препарат считается универсальным и обладает широким спектром ценных свойств, а именно:
снимает отеки за счет мочегонного действия;
способствует отхаркиванию;
ускоряет отток желчи;
снимает воспалительные процессы при пиелонефрите и болезнях печени;
устраняет боль при ревматизме и подагре.
Спиртовую настойку туи используют вовнутрь, а также для растираний, компрессов и полосканий.
От чего помогает настой туи
Водный настой молодых побегов используют при заболеваниях печени и почек. Средство хорошо снимает воспаления и способствует выводу твердых конкрементов из внутренних органов. Также применять напиток можно при кровотечениях и гинекологических заболеваниях для устранения инфекций.
Важно! Настой туи обладает глистогонными свойствами и используется при кишечных паразитах.
Для чего полезен отвар туи
Отвар туи считается менее полезным, чем настойка или настой, поскольку часть ценных веществ в нем разрушается при термической обработке. Но при грамотном приготовлении такое средство по-прежнему сохраняет много витаминных компонентов. Отвар туи применяют главным образом наружными способами для обеззараживания повреждений. Также его можно употреблять внутрь в качестве отхаркивающего и дезинфицирующего средства, использовать для полосканий и целебных ванн.
Польза веников из туи для бани
Свежие побеги туи используют в создании банных веников. При применении в парилке они помогают:
укрепить иммунитет и выносливость организма;
снять стресс и восстановить силы;
улучшить эластичность кожи и снять отечность;
устранить воспаления и угревую сыпь.
Аромат, источаемый хвойными вениками, способствует облегчению дыхания при заложенности носа и благотворно влияет на бронхи и легкие.
При простуде с повышенной температурой париться с вениками из туи или без них не рекомендуется
Способы приготовления и применения
На основе шишек и побегов туи народная медицина готовит несколько эффективных лекарств. Применять их по рецептам можно наружными способами и вовнутрь.
Настойка из семян, шишек туи на спирту, водке
При воспалительных и простудных недугах можно приготовить настой шишек туи на водке. Делают его так:
500 г измельченного сырья заливают 2 л хорошей водки;
добавляют четыре больших ложки жидкого меда;
перемешивают и в закрытом виде убирают в темное место на две недели.
Время от времени настойку достают и встряхивают. По истечении срока ее требуется процедить, а употреблять средство нужно по 15 капель натощак до четырех раз в день.
Также сделать лекарственный препарат можно с использованием спирта. В таком случае рецепт будет выглядеть немного иначе:
30 г измельченных шишек и семян туи заливают 200 мл спирта 70%;
закупоривают и убирают в затемненный шкаф на 14 дней;
по истечении срока процеживают.
Употребляют настойку по аналогичному алгоритму при проблемах с оттоком желчи, отеках и воспалениях.
Продолжать лечение настойкой шишек туи рекомендуется не больше двух недель подряд
Настой
Водный настой готовят на молодых побегах туи. Рецепт выглядит так:
20 г сырья измельчают и заливают 1 л горячей жидкости;
под крышкой выдерживают четыре часа;
фильтруют перед употреблением.
Пить настой нужно по 200 мл до трех раз в день. Используют его обычно в качестве мочегонного средства и для выведения глистов.
Водным настоем туи можно протирать порезы и язвы
Отвар
Из твердых шишек и сухих семян туи готовят отвар с хорошими противовоспалительными качествами. Народная медицина предлагает такой рецепт:
50 г мелко нарезанного сырья заливают 1 л холодной воды;
доводят до кипения и отваривают на слабом огне 30 минут;
снимают с плиты и выдерживают под крышкой до остывания.
Процеженный отвар туи принимают небольшими порциями по 150-200 мл трижды в сутки. Также средство можно добавлять в лекарственные ванны для снятия кожных воспалений.
Шишки туи в виде отвара хорошо успокаивают нервы и устраняют бессонницу
Применение туи в народной медицине
Полезные свойства туи для лечения в рецептах используют при широком спектре заболеваний. Народная медицина предлагает несколько эффективных алгоритмов.
При герпесе
Противовирусные свойства туи помогают быстрее справиться с герпесом и другими инфекциями. Для лечения готовят настойку:
заливают две большие ложки молодых побегов 250 мл медицинского спирта;
убирают в темное место на две недели;
процеживают по готовности.
Употреблять средство нужно по десять капель трижды за сутки.
При молочнице
Применение целебных свойств туи востребовано при грибковых заболеваниях. Для борьбы с молочницей у женщин рекомендуется готовить следующий настой:
большую ложку шишек растения засыпают в термос;
заливают 500 мл кипятка;
закрывают и оставляют настаиваться на час.
Процеженное средство остужают и используют для спринцевания и подмываний утром и вечером. Продолжать лечение нужно в течение недели.
При цистите
Применение западной туи в медицине востребовано при воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы. От цистита хорошо помогает следующая настойка:
три больших ложки хвои и семян заливают 200 мл спирта;
закрывают сосуд пробкой и убирают в темное место на две недели;
ежедневно встряхивают емкость.
Полученную настойку туи процеживают и переливают в чистый флакон. Принимать средство нужно дважды в день натощак, разовая дозировка составляет 30 капель. Для удобства препарат разводят в 100 мл воды.
Спиртовая настойка туи помогает при обострениях простатита и аденомы у мужчин
При суставных недугах
Применение хвои туи и семян растения востребовано при артрите и ревматизме. Лечебное средство делают так:
две большие ложки сырья заливают 500 мл горячей воды;
оставляют под крышкой на час;
процеживают и остужают.
Принимать настой необходимо по 50 мл трижды в день.
При геморрое
Примочки с настоем туи снимают воспаления и останавливают кровотечения при геморрое. Готовят следующее средство:
большую ложку измельченных шишек заливают 250 мл кипятка;
в закрытом виде оставляют на час;
фильтруют и остужают до теплого состояния.
В настое необходимо смочить ватный диск, слегка отжать и приложить к заднему проходу на полчаса. Процедуру проводят в течение недели по вечерам.
При гинекологических инфекциях
Лекарственные свойства туи помогают избавиться от венерических заболеваний. В комплексном лечении используют такое средство:
20 г измельченной свежей хвои и побегов заливают 1 л горячей воды;
в термосе выдерживают в течение трех часов в закрытом виде;
процеживают от осадка через марлю.
Настой необходимо пить по половине стакана трижды в сутки. Также его используют для спринцеваний по утрам и вечерам.
От бородавок и папиллом
Для удаления бородавок, а также при полипах и папилломах используют тую, настоянную на водке. Средство делают так:
45 г семян и измельченных шишек заливают 150 мл спирта, водки или даже одеколона;
убирают в темное место на две недели;
процеживают через марлю.
Используют настойку туи исключительно наружным способом — нужно ежедневно смазывать кожу.
Совет! При сильных мозолях и натоптышах средство смешивают в равной пропорции с вазелином. Мазь прикладывают к пораженным местам компрессами по вечерам.
При подагре
Противовоспалительные свойства туи снимают боль и отечность при подагре. Хорошее действие оказывает такой настой:
20 г молодых побегов измельчают;
заливают 1 л горячей воды;
оставляют под крышкой на четыре часа.
Процеженное средство употребляют трижды за сутки по 200 мл.
При камнях в почках
Мочегонные свойства туи помогают вывести мелкие конкременты из почек и мочевого пузыря. Лечебный препарат делают так:
40 г измельченных молодых побегов заливают 2 л жидкости;
оставляют настаиваться на 3-4 часа в закрытом виде;
процеживают.
Употреблять настой нужно по 150 мл трижды в день на пустой желудок.
При маточных кровотечениях
Лечебные свойства дерева туя применяют для остановки маточных и геморроидальных кровотечений. Народная медицина рекомендует к приготовлению следующее средство:
большую ложку измельченных побегов заливают 200 мл горячей жидкости;
настаивают в закрытом термосе в течение часа;
процеживают от осадка.
Принимать препарат нужно по 30 мл трижды в сутки.
Пользу настой принесет также при бронхиальной астме и простатите у мужчин
Применение в косметологии
Домашняя косметология использует главным образом эфирное масло из семян туи. Оно обладает увлажняющими и тонизирующими свойствами, очищает кожу и препятствует старению. Обычно масло добавляют в объеме 2-3 капель в покупные или домашние маски и крема.
Использовать выжимку туи в сочетании с любой основой можно также для массажа. Средство помогает бороться с целлюлитом, растяжками и аллергическими высыпаниями. Эфир добавляют в шампуни и втирают в чистом виде в корни волос — это позволяет остановить выпадение локонов.
При проблемной коже и ослабленных прядях можно использовать отвары растения для умываний и ополаскиваний. Спиртовой настойкой протирать лицо не рекомендуется, однако разрешено точечно прижигать с ее помощью прыщи.
Противопоказания к применению туи
Лечебные свойства плодов туи и ее побегов одинаковы не для всех. Употреблять отвары и настои растения нельзя:
при язвенной болезни желудка;
при панкреатите;
в период беременности и вскармливания;
при нарушениях кровообращения;
при сахарном диабете;
при индивидуальной аллергии;
в возрасте до 14 лет.
Тую не применяют одновременно с сильными обезболивающими, иммунодепрессантами, антидепрессантами и антибиотиками, а также психотропными веществами и стимуляторами.
При лечении необходимо придерживаться небольших дозировок, чтобы не допустить отравления. Побочными эффектами туи считаются тошнота, диарея, рвота и кровотечения. При сильной передозировке могут развиться острые недуги почек и печени, судороги и приступы астмы.
Сбор и заготовка
Заготавливать в лекарственных целях шишки и побеги туи необходимо с апреля по май. В этот период сырье содержит максимум ценных веществ. Собранные ветки и шишки раскладывают ровным слоем на противне и высушивают в тени — на улице под навесом или дома в теплом помещении. Хранить сырье необходимо в бумажных пакетах при комнатной температуре вдали от солнечных лучей.
Шишки и побеги туи сохраняют лекарственные свойства на протяжении года
Польза туи на участке, в квартире
Декоративную тую не только разводят на дачных участках, но и выращивают в комнатных условиях. Культура отличается неприхотливостью и не требует особенного сложного ухода.
В комнате туя способна приносить большую пользу. Ее хвоя выделяет эфирные масла, которые обеззараживают воздух, убивают вредные микроорганизмы и улучшают микроклимат в помещении. Культура обеспечивает профилактику вирусных и бактериальных заболеваний, благотворно воздействует на самочувствие при гипертонии.
Но при этом держать растение в доме рекомендуется не в спальне, а в гостиной или прихожей. Польза и вред запаха туи не всегда одинаковы — при длительном вдыхании приятного аромата может развиться головная боль. Кроме того, перед приобретением растения важно убедиться, что оно не вызывает аллергии.
Принесет пользу или вред туя на даче — зависит от того, где именно ее посадить. Размещать хвойник не рекомендуется рядом с плодовыми деревьями, которые часто страдают от тех же самых заболеваний и вредителей. Плохими соседями станут березы, ивы, грецкий орех и цветы с развитой корневой системой.
Туя в ландшафтном дизайне хорошо сочетается с баданом и другими хвойниками
А вот ирисы, ромашки, флоксы, садовую герань и нарциссы размещать вблизи хвойного кустарника можно, они обладают схожими требованиями к почве и поливам. При удачном размещении туя обеспечит возле дома полезный воздух и к тому же сможет отпугнуть некоторых вредителей.
Магические свойства туи и народные приметы
Народные приметы наделяют тую мистическими свойствами. Считается, что кустарник обладает мощной положительной энергетикой и отгоняет злых духов, а также помогает человеку раскрыть свою индивидуальность.
Приметы называют растение источником вдохновения, наделяют его целительными и защитными свойствами. При этом польза и вред туи в саду по народным поверьям не всегда одинаковы. Некоторые суеверия утверждают, что дерево негативно влияет на брак, привлекает к дому воров и даже провоцирует болезни.
Заключение
Польза и вред туи для человека тесно связаны друг с другом. Применять настойки и отвары растения в лечебных целях можно, но необходимо соблюдать дозировки. В составе шишек и побегов туи есть токсичные вещества, способные вызвать сильное отравление.
Была ли Вам данная статья полезной?
Да Нет
7 лекарственных рецептов на основе туи — Народная медицина
В качестве основы для лекарственных средств используют молодые хвойные побеги и эфирное масло, которое получают из шишек и семян растения. В фармакологии это растение используют для получения дезинфицирующих и противоглистных средств, а также препаратов от гонореи и сифилиса. Традиционная медицина уделяет внимание стимулирующему действию масла туи на сердечную деятельность, разжижающему и противомокротному эффекту при лечении пневмонии и астмы. Содержание в нем опасного нервно-паралитического яда заставляет с осторожностью использовать его в гомеопатии.
Туя оказывает обеззараживающее и противовоспалительное действие, избавляя от микробов, бактерий и грибков. Активные вещества в ее составе имеют вяжущее, потогонное и мочегонное свойство, что положительно сказывается на лечении заболеваний мочеполовой системы, помогает снимать отеки тканей и останавливает внутренние кровотечения. Компоненты растения эффективно справляются с восстановлением функций простаты у мужчин, регуляции менструального цикла у женщин. Фитонциды способствуют рассасыванию образований на коже и слизистых, что служит профилактикой возникновения онкологических заболеваний. Сложные эфиры тонизируют, снижают уровень стресса и помогают восстановить концентрацию.
Название
Официальное латинское наименование туи – «Thuja occidentalis», которое присвоил ей Карл Линней в 1753 г. Родовое название берет происхождение от греческого слова, имеющего значение «воскуривание» или «жертвование». Связано это с тем, что насыщенная ароматическими маслами туя использовалась предками в религиозных ритуалах. Видовое прилагательное переводится как «западный», делая отсылку к американскому происхождению растения.
Альтернативные названия
В народе тую часто называют жизненным деревом из-за ее традиционного использования в лекарственных препаратах. Ей присущи наименования железное дерево и негниючка, благодаря прочности и низкой степени разложения ее древесины.
Что лечит туя
Респираторные заболевания
Цистит
Уретрит
Пиелонефрит
Аденома простаты
Простатит
Гинекологические заболевания
Расстройства пищеварительной системы
Холелитиаз
Аллергия
Отеки тканей
Болезни суставов
Кожные болезни
Депрессия и стресс
Описание туи
Как выглядит
Туя западная относится к вечнозеленым хвойным деревьям с медленной скоростью роста и небольшой корневой системой. Ствол достигает высоты от 12 до 38 м в зависимости от сорта. Маленькие деревья и побеги имеют гладкую кору красновато-коричневого цвета, которая с возрастом становится более серой и разделенной на узкие продольные борозды. Внутри древесина туи ядровая с красноватым оттенком и, несмотря на мягкость, очень прочная.
Ее главные достоинства: приятный запах, отсутствие смоляных путей и высокая устойчивость к гниению. Чешуйчатая хвоя меняет свой цвет с зеленого на коричневый на протяжении года. Она имеет небольшой размер и располагается на побегах очень плотно. Шишки туи очень маленькие с овальной формой, тонкими чешуйками и содержат по 2 узкие семечки.
Где растет
Западная туя произошла из хвойных лесов севера США и юго-восточной территории Канады. Благодаря своим декоративным качествам и использовании в ритуалах и медицине это растение распространилось по всей Северной Америке, а вместе с завоевателями попала в Европу. В современном мире тую широко используют в ландшафтном дизайне и выращивают на всех континентах.
Химические свойства
В составе туи присутствует большое количество биологически активных соединений, среди которых можно выделить флавоноиды, сесквитерпены, гликозиды, сапонины, фитонциды и эфирные масла. Растение насыщено дубильными веществами и смолами. Его уникальные составляющие – таксифолин, аромадендрин, пинен, пинипикрин и крайне ядовитый туйин.
Выращивание
Туи отличаются неприхотливостью и хорошо растут даже на бедных почвах. Предпочтительно высаживать ее на грунте с высоким содержанием азота и кислотностью в пределах 5,5-7 рН. Туя переносит высокое содержание извести в почве, но не выдерживает ее засоленности. Лучше всего выбрать для посадки освещенный участок либо легкую светотень с неглубоким уровнем грунтовых вод. Растение переносит до 265 суток с температурой ниже 0°С, и не погибает от мороза при -36°С. Туя размножается:
Семенами, при проведении стратификации
Зелеными черенками
Исследования
Ввиду наличия в составе туевого масла ядовитого вещества, туйона, международный научно-исследовательский институт парфюмерных материалов провел лабораторные исследования на животных. Они выявили, что его предельная токсичность при приеме внутрь составляет 0,83 г/кг, а при наружном – 4,1 г/кг. Было доказано, что длительный контакт 4% масла туи с кожей не вызывает аллергической реакции или симптомов отравления. Употребляя препараты на основе туи внутрь, крайне важно строго соблюдать дозировку и консультироваться с лечащим врачом до начала приема.
Правила заготовки туи
Сезон сбора
Молодые побеги туи срезают для использования в народной медицине вместе с хвоей. Заготовку предпочтительно проводить весной, в период с апреля по май. Семена в шишках собирают после полного созревания, что приходится на конец ноября или начало декабря.
Заготовка и сушка
Срезая побеги, необходимо надеть плотную одежду с длинным рукавом и защитные перчатки. Сырой сок хвои при попадании на кожу может вызвать раздражение и даже химический ожог. Для сушки части растения раскладывают тонким слоем на пергамент или поддоны, которые помещают под навес или в помещение с хорошей вентиляцией. Сырье необходимо оградить от солнечных лучей и ежедневно переворачивать.
Правила хранения
Сухие побеги хранят в бумажных пакетах или картонных коробочках вдали от солнечных лучей. Влажность воздуха должна быть не выше среднего, а температура комнатной.
Рецепты
При инфекцонных респираторных болезнях, астме
Препарат готовят из аптечного масла туи, разбавив 8 капель в 200 мл кипящей воды. Его помещают в подходящую емкость и используют для влажной ингаляции на протяжении 10 минут.
От артрита и остеохондроза
Настой из 1 столовой ложки хвои заваривают с 250 мл кипятка в термосе. Его выдерживают 60 минут, фильтруют и остужают. Препарат принимают 14 суток по 60 мл 3 раза в день.
От геморроя
Готовят настой 1 десертной ложки хвои на 80 мл кипятка, который плотно укрывают и выдерживают 60 минут. Готовый настой наносят на тампон и держат у больного места 30 минут. В это время желательно прилечь и повернуться на живот.
От молочницы, эндометриоза
В качестве средства для спринцевания используют настой 2 столовых ложек шишек туи на 1 л кипятка. Средство укутывают, выдерживают 60 минут, фильтруют и разбавляют чистой водой до начального объема. Препарат используют до 1 недели дважды в день. Также его можно применять для подмываний на протяжении дня.
Настойки туи
От цистита, аденомы простаты, гонореи
Изготавливают настойку свежей хвои, 1,5 столовые ложки которой нарезают и смешивают со 100 мл водки или питьевого спирта. Смесь плотно закрывают и настаивают 2 недели, ежедневно взбалтывая. Готовый препарат фильтруют и пьют по 30 капель, разведенных в 100 мл питьевой воды. Принимают средство до 10 суток, утром и вечером спустя 40 минут после еду.
Для больных суставов
Используют настойку 4 столовых ложек измельченной хвои на 0,5 л водки или спирта. Смесь выдерживают 7 суток в плотно закрытой емкости вдали от солнечного света. Препарат наносят на больной сустав и растирают массажными движениями.
Удалить мозоли и бородавки
Поможет средство на основе 1 столовой ложки хвои и 50 мл спирта высокой крепости. Смесь плотно закупоривают и выдерживают 14 суток. Жидкость фильтруют и наносят на пораженные участки кожи. Для достижения лучшего эффекта его смешивают пополам с вазелином и наносят под повязку.
Применение растения в косметологии
Эфирное масло туи активно используют в косметических средствах, призванных увлажнять, тонизировать и освежать кожу.
Такие средства придают сияние и устраняют следы усталости, переутомления и стресса
Постоянное использование туевого масла помогает бороться с целлюлитом, растяжками и кожными воспалениями
Шампуни с экстрактом этого растения эффективно восстанавливают волосяные фолликулы и приостанавливают выпадение волос
Противопоказания
Применяя препараты на основе туи необходимо строго следовать инструкции к применению и не превышать дозировку, так как компоненты растения отличаются высокой токсичностью. Полностью отказаться от них необходимо беременным женщинам, кормящим матерям, детям до 12 лет, эпилептикам, больным алкоголизмом и нервными расстройствами, людям с патологиями почек.
лечебные свойства и применение в народной медицине, полезны ли почки и плоды
Fermer.blog
Вход
Афиша
Назад
Все события
Встреча
Выставка
Форум
Семинар
Конференция
Фестиваль
Конгрес
Саммит
Ярмарка
Новости
Назад
Украина
Россия
Мир
Архив
Журнал
Назад
Выпуск №4: Арбуз
Выпуск №3: Клубника
Выпуск №2: Перец
Выпуск №1: Грибы
Хозяйство
Назад
Животноводство
Назад
Козы
Кролики
КРС
Лошади
Свиньи
Птицеводство
Назад
Голуби
Гуси
Индюки
Куры
Перепела
Страусы
Утки
Цесарки
Пчеловодство
Назад
Осы
Продукты пчеловодства
Пчелы
Самоделки и приспособления
Шершни
Шмели
Рыбоводство
Сад
Назад
Декоративные кустарники
Ягодные кустарники
Клубника
Виноград
Плодовые деревья
Орехи
Цветы
Благоустройство
Огород
Назад
Овощи
Назад
Баклажаны
Горох
Кабачки
Капуста
Картофель
Кукуруза
Лук
Морковь
Огурцы
Перец
Петрушка
Редис
Репа
Свекла
Сельдерей
Спаржа
Томаты
Укроп
Фасоль
Чеснок
Другие растения
Назад
Анис
Девичий виноград
Дыня
Комнатные растения
Кориандр
Табак
Тмин
Теплицы
Назад
Виды теплиц
Выращивание в теплице
Парник
Теплицы своими руками
Уход за теплицей
Грибы
Назад
Белый гриб
Вешенки
Говорушки
Грузди
Дождевик
Дубовик
Лисички
Маслята
Опята
Подберёзовик
Подгруздок
Подосиновик
Рыжик
Рядовка
Свинушки
Трутовик
Трюфель
Шампиньоны
Шиитаке
Лунный календарь
Назад
2020 год
2019 год
Назад
Посевной календарь
Календарь цветовода
Посадка на рассаду
Засолка капусты
Зима
Весна
Лето
Осень
Праздники
Назад
Хэллоуин
Новый год
Рождество
14 февраля
Масленица
8 марта
Пасха
Рецепты
Назад
Варенье
Назад
Из винограда
Выпечка
Назад
Кексы
Пасхальные куличи
Печенье
Пироги
Пирожное
Торты
Квашение
Назад
Квашеные баклажаны
Квашеная капуста
Квашеные огурцы
от чего помогает и что лечит, приготовление на спирту и водке
Настойка туи обладает широким спектром лечебных свойств. В этой статье вы узнаете, какие заболевания можно вылечить этим продуктом из хвойного дерева и как приготовить его в домашних условиях. Также это средство активно применяется для лечения кожных травм и дерматита.
ПоказатьСкрыть
Лечебные свойства настойки туи и правила применения
Настойка туи стала популярной по многим причинам. За счёт того что лекарство приобретает все исцеляющие свойства самой туи, оно считается почти универсальным средством для случаев, где нужно дезинфицировать и обезвредить источник инфекции. Так как тепловая обработка в процессе изготовления спиртового настоя отсутствует, витаминно-минеральные комплексы сохраняют свою силу.
Используется мочегонный, желчегонный и отхаркивающий эффект продукта. Он применим при бронхиальной астме, пиелонефрите, болезнях печени и в некоторых случаях при кровотечениях желудочно-кишечного тракта. Дозированные полоскания спасают при воспалении дёсен, а согревающие растирания облегчают боль при ревматизме, подагре и артрите.
Знаете ли вы?Брайан Рид попал в Книгу рекордов Гиннесса после того, как построил автомобиль из бревна туи и разогнал его до 76 км/ч. Возраст дерева был 240 лет, а победа зафиксирована на гоночной трассе в США.
Средство доступно по цене и легко может быть приготовлено в домашних условиях, легко хранится, сохраняя все полезные свойства. Вы можете собрать хвою, молодые побеги и зелёные шишечки на своём участке в любое время, кроме периодов засухи.
От бородавок
Все хвойные обладают антисептическим и противогрибковым эффектом, но именно туя наиболее подходит для избавления от бородавок. Отлично для этого подходит хвоя западного дерева.
Избавиться от неприятного косметического дефекта можно, просто регулярно, 2–3 раза в день нанося настойку на новообразование
Или рекомендуется делать компрессы: на место новообразования прикрепляется кусок смоченной в спиртовой настойке марли, сверху участок закрывается более плотной тканью, чтобы избежать испарения и сохранить тепловой эффект. Менять компресс нужно не менее 2 раз в сутки. Продолжать до полного выздоровления, соблюдая все меры предосторожности: тест на аллергию, контроль за количеством, во избежание химического ожога кожи и слизистой.
Как и в случае борьбы с папилломами, наружное применение нужно совмещать с приёмом иммуностимулирующих препаратов. Тогда вы будете уверены, что после удаления бородавки не вернутся вновь.
От папиллом
Большинство носителей вируса папилломы даже не подозревают об этом, пока болезнь не вступит в активную фазу и не проявятся характерные признаки: выпуклые наросты и соскообразные образования кожи.
Благоприятными для обострения факторами могут служить:
стресс;
переохлаждение;
общее снижение иммунитета.
Не все знают, что, кроме неприятного косметического эффекта, папилломы могут быть опасны для здоровья, и при отсутствии лечения клетки могут сформировать опухоль. Откладывать диагностику нельзя
Настой туи с давних времён и по сей день остаётся универсальным средством для избавления от папиллом. За счёт своих уникальных фитонцидных и фунгистатических свойств он не только устраняет причину аномалии, но и восстанавливает микрофлору кожи.
Наносить средство необходимо очень точечно: кончиком смоченной ватной палочки или спички обработать каждую папиллому 2–3 раза в день и какое-то время дать коже впитать лекарство, избегая контакта с одеждой. Вещество туйон, содержащееся в туевом соке, убивает вирус, и новообразования отпадают.
Важно!Настой можно смешать с вазелином в пропорции 1:1 и наносить на твёрдые мозоли, фиксируя повязки. Такое средство достаточно эффективно в борьбе с натоптышами.
Важно помнить, что высокая концентрация веществ в настойке при чрезмерном использовании может привести к серьёзному раздражению почек и даже появлению судорог. Кроме того, как и все эфиросодержащие растения, туя опасна для аллергиков и людей с патологией дыхательной системы. Вот почему, прежде чем начать употребление настоя, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
От простатита и аденомы
Настойка, приготовленная на спирту, применяется внутрь и положительно влияет на динамику исцеления простатита и других заболеваний мужской половой сферы. 10 капель, разведённых водой комнатной температуры, перед приёмом пищи в утреннее и вечернее время суток дают хороший результат. Курс длится 5–7 дней, и увеличить его можно только по рекомендации врача. Именно в этом случае преимущественно применяется настойка чистого медицинского спирта на шишках без использования древесины, побегов и хвои.
От грибка ногтей
Грибковые заболевания сложно вылечить. Масло туи втирается в область вокруг поражённого участка. На ранней, не запущенной стадии продукт может принести быстрое исцеление.
График применения очень прост: нужно смазывать кутикулу и кожу под свободно растущей частью ногтевой пластинки, а затем дать препарату время впитаться. Промачивать излишки влаги и забинтовывать или укрывать пластырем не нужно. Процедура проводится 2–4 раза в сутки, и уже через неделю вы заметите существенные изменения к лучшему.
Знаете ли вы?В составе сока туи содержится туйон, который является составляющей абсента. Этим напитком увлекался художник Ван Гог, что вызвало у него деформацию восприятия цветов.
Сложность в том, что спиртовая настойка легко удаляется от соприкосновения с одеждой или постельными принадлежностями, поэтому именно для долгосрочного противостояния грибковым заболеваниям можно использовать вариант настоя туи на глицерине. Такой настой, сохраняя все антибактериальные и иммуномодулирующие свойства туи, лучше держится на атакованном грибковой инфекцией участке тела и не имеет характерных для всех чистых спиртовых растворов противопоказаний.
Приготовить такую настойку можно и самостоятельно, это не сложно. Для этого аптечный глицерин, остывшую кипячёную воду и водку смешивайте в пропорции 5:4:1 соответственно. Измельчённую хвою туи следует тщательно очистить от мусора и засохших иголок, измельчить, выложить в керамическую или стеклянную посуду, залить приготовленной смесью и плотно закупорить.
Через 14 дней хранения настойки в тёмном прохладном месте она готова к использованию. Осталось тщательно процедить обогащённую жидкость и перелить её в непрозрачную тару, например флакон из тёмного стекла. Хранится такое лекарство в обычном шкафу, не досягаемом для детей и домашних животных.
Обратите внимание, что именно в случае с ногтевыми пластинами использование любых настоек туи противопоказано для беременных и кормящих женщин. Детям такой курс лечения может назначить только врач.
От прыщей
Все препараты из туи, в том числе спиртовая настойка, востребованы в косметологии. Химический состав шишек и хвои таков, что дубильные вещества сочетаются с эфирными маслами, за счёт чего дают прекрасный результат в борьбе с прыщами. Противовоспалительный и антибактериальный эффект от применения виден практически сразу. Простая обработка зоны высыпания настойкой помогает нормализовать состояние кожи уже на 3–5-й день употребления.
Но максимальный эффект будет достигнут при комплексном подходе, включающем внутреннее употребление нескольких капель настойки, разведённых в большом количестве воды, внутрь. Рекомендованный режим применения — 3–4 капли трижды в день. Такой напиток стимулирует иммунитет и борется с инфекцией изнутри
Лечит ли настойка рак
То, что туя обладает широким цитостатическим действием, то есть подавляет рост раковых клеток, доказано и признано медициной. Настойку и другие препараты из этого дерева уже начали применять в онкологии, но никакая самодеятельность тут недопустима. Использовать жидкость пациент, столкнувшийся с любого вида опухолью или с раком, может и должен только под контролем лечащего врача.
А вот следить за провоцирующими новообразованиями, такими как папилломы, полипы, бородавки, и своевременно избавляться от них можно. Для этого используют настоянные на спирту шишки растения. Кроме того, настойку рекомендуется применять для укрепления защитных механизмов организма, очищения от шлаков.
Рецепты настойки
Изготавливать сырьё можно с мая по сентябрь в местах роста туи или же приобретать в магазинах и аптеках. В южных регионах лучше искать шишки и хвою в конце августа. Наиболее полезным считается сырьё, собранное на молодых побегах и растениях.
Рецепты изготовления достаточно просты и не требуют большого количества ингредиентов, поэтому изготовить её в домашних условиях может каждый
Есть два способа настаивания туи: на спирту и на водке. На 200 мл выбранной вами основы возьмите 30‒50 г измельчённых иголок, побегов и шишек. Настаиваться смесь должна 14 дней в любой не керамической и не пластиковой посуде, лучше всего подойдёт стекло. После того как настойка полностью очищена от твёрдых элементов, она готова к применению и может храниться в прохладном и защищённом от света месте.
Важно!В хвое туи собираются разряды статического электричества, что притягивает к себе пыль и мелкий мусор, поэтому для лечебных целей рекомендуется собирать листики туи в экологически чистых местах.
На шишках
Для приготовления настоя на шишках со спиртом вам понадобится:
30 г шишек;
200 мл спирта.
Возьмите стеклянную ёмкость. Залейте туда спирт и засыпьте сырьё. Плотно закройте крышкой. Поставьте в тёплое тёмное место. Настаивать смесь необходимо две недели. Раз в 3 дня желательно встряхивать содержимое.
Также можно приготовить настойку, в основе которой будет водка. Вам понадобится:
4 ст. л. мёда;
2 л водки;
500 г измельчённых шишек.
Поместить содержимое в стеклянную банку, лучше использовать 3-литровую, и настаивать около недели в тёмном месте. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. в течение месяца
На хвое
Для приготовления настойки не потребуется много ингредиентов. В качестве основы можно использовать спирт или водку.
Чтобы приготовить настойку на спирту, необходимо взять:
40–50 г хвои;
300 мл спирта.
Поместить в стеклянную ёмкость. Настаивать необходимо две недели, периодически помешивая смесь.
Для настойки с водкой необходимо приготовить:
30 г хвои;
100 мл водки.
Настаивать 7 дней в тёмном месте. Принимать необходимо по 20–30 капель утром натощак.
Противопоказания
Важно знать, что туя — сильное ядовитое растение.
Применение продуктов из неё при всех лечебных свойствах противопоказано в случаях:
эпилепсии;
кормления грудью;
беременности;
наличия проблем с почками;
непереносимости отдельных компонентов.
Также не рекомендуется принимать данный продукт маленьким детям и людям с чрезмерно чувствительной кожей. Противопоказано это сильно стимулирующее средство и людям, страдающим психическими расстройствами.
Теперь вы знаете об эффективности настойки туи при лечении различных заболеваний. Это средство обладает полезными свойствами и обязательно должно быть в домашней аптечке. При правильном использовании настойка справится с болезнями кожи, однако важно не забывать о противопоказаниях.
Лечебные свойства туи — «дерева жизни»
На родине туи западной – в восточной части Северной Америки, где она растет в лесах и на болотах, – ее путь в медицину начался давно. Еще в древности американские индейцы из хвои и коры туи делали отвары для лечения ревматизма и профилактики инфекционных заболеваний во время эпидемий.
Туя в Европе
В начале XVI века она попала в Европу, где культивировалась в качестве декоративного растения, но в медицине его никогда не использовали.
“Деревом жизни” назвал тую король Франции.
Первым в Европе лечебные свойства туи оценил С. Ганеман, основатель гомеопатии, и включил ее во многие препараты. В наши дни она применяется в гомеопатии в различных видах и формах выпуска.
Скрофулез, экзема, сикозы, бородавки, простатиты, мастопатия, водянка яичка, улучшение иммунитета, заболевания лор-органов ― вот лишь некоторые показания к применению гомеопатических лекарств с содержанием туи. Жидкие препараты «Мерифит» и «Акофит», в которых вытяжки из туи мизерное количество (что соответствует принципам гомеопатии), помогают при мышечных болях, остеохондрозе. Гранулы препарата «Туя-плюс» применяются при аденоидите.
Именно широкое использование туи в гомеопатии заставило ученых тщательнее изучить химические свойства данного растения. Химический анализ показал наличие в древесине аромодендрена, таксифолина; в молодых побегах ― танинов, туевой кислоты, витамина С; перегонкой из молодых побегов получают эфирное масло, которое содержит пинен, кариофиллен, сесквитерпеновый углеводород, цедрол, пинипикрин, пиллен, пинин, туйон, дубильные вещества, смолу, сесквитерпеновый спирт.
Туя западная
Хотя туя западная не применяется в официальной медицине, исследования ее фармакологических свойств проводятся довольно интенсивно. Выяснилось, что некоторые компоненты этого растения тормозят деление клеток, что может помочь в лечении злокачественных новообразований.Хинокитиол эфирного масла туи способен подавлять рост патогенных грибов. Препараты растения отнесены к классу мощных растительных иммуностимуляторов.
Уже в XIX веке целебные свойства туи ценились высоко: настой молодых побегов принимали при кровохарканье, лихорадке, кишечных и маточных кровотечениях, бронхиальной астме, для лечения венерических заболеваний, как глистогонное средство. Мазями лечили ревматизм, подагру, варикозное расширение вен, бородавки, псориаз и другие заболевания.
Помимо этого в наши дни в народной медицине настой молодых побегов туи западной используют для укрепления иммунитета, при аллергических реакциях, фригидности и половом бессилии, при циститах, для борьбы с онкозаболеваниями и в качестве тонизирующего средства.
Настой свежих побегов туи принимают внутрь для лечения почечно- и желчекаменной болезней, при подагре, ревматизме, водянке, аденоме предстательной железы, геморрое. Его также используют в косметологии для очистки кожи лица и шеи от угрей. Отвар побегов применяют для лечения аллергического диатеза, артрита, остеохондроза, проводят спринцевание при белях, трихомонадном кольпите, эрозии шейки матки. Для рассасывания спаек и рубцов при новообразованиях используют спиртовую настойку побегов туи.
Эфирное масло или настойку молодых побегов применяют в дерматологии в виде аппликаций для лечения бородавок, папиллом и полипов. При сухих мозолях пользуются настойкой побегов туи, смешанной с равным количеством вазелина для получения мази, которой обрабатывают пораженные участки кожи.
Масло туи широко применяется в ароматерапии: 1–3 капли добавляют в аромалампу или 1–5 капель в ванну. Сильный, резкий запах туи действует тонизирующе, способствует восстановлению сил после болезней, усталости, стресса, успокаивает, способствует концентрации сил и внимания.
Карликовые формы туи западной нередко выращивают в зимних садах, квартирах и офисах. Как и другие хвойные растения, она выделяет большое количество фитонцидов, которые действуют губительно на бактерии и споры грибков. Туи также наполняют целебными отрицательными аэроионами помещения, в которых они произрастают.
Стоит упомянуть, что на плоских иголочках туи накапливается заряд статического электричества. И тогда маленькое деревце работает пылесосом, притягивая к себе пыль и мелкий сор.
Туя западная ‘Aurea Nana’
Будьте аккуратны
Все препараты туи западной обладают сильным токсическим действием. Основной компонент масла – туйон – является нервным ядом и обладает абортивными свойствами, поэтому препараты запрещается принимать при беременности, эпилепсии. Не рекомендуется применение при кормлении ребенка грудью.
В больших концентрациях туя вызывает раздражение кожи вплоть до образования пузырей. При приеме внутрь биологически активные вещества туи могут вызвать аллергические реакции, препятствуют всасыванию железа и других минералов. Любое лечение препаратами туи должно проводиться под контролем врача-фитотерапевта или гомеопата.
Внимание!
Мы не рекомендуем изготовлять и применять препараты с туей западной в домашних условиях. Поэтому наша статья носит скорее ознакомительный характер и не является руководством к самолечению.
_______________________________________________
Целебные свойства ели
В отличие от своих хвойных собратьев – сосны, можжевельника и пихты – ель обыкновенная (Picea abies) пока не относится к растениям, используемым официальной медициной. Однако целебные свойства ели нельзя отрицать. В особенности они актуальны в период сезонных вспышек инфекционных болезней.
Туя и её виды
Туя западная
Эта порода неплохо переносит холод и загрязненность воздуха, теневынослива, нетребовательна к почвам. Она хороша как в одиночных, так и в групповых посадках, подходит для живых изгородей, станет прекрасным украшением альпинария и наполнит сад хвойным ароматом. В этой статье мы расскажем, какие существуют виды туй и об условиях выращивания.
Можно ли вырастить тую из шишки. Туя из семян – выращивание в домашних условиях
Из многочисленных хвойных деревьев семейство кипарисовых, в частности, туя пользуется у садоводов и дачников наибольшим спросом – это неприхотливое, вечнозеленое деревце радует глаз зимой и летом, служит прекрасным украшением любого участка. Туи высаживают вдоль заборов, дорожек, украшают ими уголки для отдыха, так как туи приятно и свежо пахнут, а выделяющимися фитонцидами деревья очищают вокруг себя воздух.
Еще туя интересна для владельцев участков тем, что размножить и вырастить ее можно в домашних условиях, не затрачивая на это слишком много усилий и средств: приобретение рассады в магазинах – удовольствие недешевое.
Выращивание туи семенами
Так выглядят семена туи
При невозможности обеспечить себя нужным количеством черенков, прибегают к размножению деревца семенным способом.
Процесс этот кропотливый, продолжительный (от 3-5 лет), зато позволяет вырастить достаточное число посадочного материала, чтобы воплотить все задуманные идеи, а оставшиеся экземпляры можно будет подарить близким или друзьям.
Начинать необходимо с заготовки свежих семян, именно они обеспечат хорошую всхожесть.
Период заготовки семян приходится на конец лета – начало осени. Шишки с семенами надо успеть собрать до того, как они начнут раскрываться, и разложить их в сухом помещении до полного высыхания.
Семена через 2-3 дня будут готовы, они легко начнут высыпаться из шишек, мелкие, коричневые или рыжеватые.
После получения семян их лучше всего высеять в ближайшее время, при длительном хранении в теплых помещениях они теряют процент всхожести.
Осенний (подзимний) посев
Бороздки делаем на расстоянии 5-6 см друг от друга
При таком методе размножения посевы будут проходить естественную стратификацию, которая обеспечит более крепкую рассаду, активный ее рост. Для этого потребуется:
Подходящий деревянный ящик наполнить подготовленным грунтом, состоящим из 1 части дерновой земли, 2 частей торфа, 0,5 части мелкозернистого песка.
Почву разровнять и уплотнить .
Углубленные бороздки делать на расстоянии 5–6 см, слегка расширяя их для удобства посева.
Семена равномерно распределить по рядкам, присыпать слоем грунта толщиной 1 см.
Осторожно полить из , стараясь не вымыть семена.
Ящик установить в удобном месте на улице, лучше всего под раскидистым деревом, чтобы солнце меньше высушивало землю в ящике. А весной ветви дерева будут защищать всходы от прямых солнечных лучей. Умеренные поливы требуются по мере высыхания грунта, заливать семена нельзя, иначе они начнут гнить.
Подзимний посев можно проводить прямо в грунт, приготовив небольшую грядку в полутени, потому что яркое прямое солнце для молодых саженцев будет губительным. Следует позаботиться, чтобы на грядку не заходили домашние животные, огородив ее или укрыв нетканым материалом.
Весенний посев
Если сев семян туи планировался на весенний период, их обязательно нужно подвергнуть закаливанию (стратификации), чтобы всходы получились крепкими, полноценно развивались. Потребуется:
Перед наступлением холодов завернутые в тряпочку семена закопать неглубоко в землю, накрыть слоем опавших листьев.
Для предотвращения вымерзания семян следить, чтобы они были покрыты снегом, или утеплить дополнительно.
С наступлением весны, после таяния снега, семена вынуть из земли, переложить в подходящую емкость, присыпать влажным песком, поместить в холодильник до посева.
К концу марта – началу апреля, когда земля прогреется, можно планировать сеять семена в грунт. Сев производится неглубокий, расстояние между рядками 10-15 см. Посеянные семена присыпаются совсем тонким слоем земли и аккуратно поливаются.
Дальнейший уход заключается в регулярном увлажнении почвы, уничтожении сорняков, затенении всходов от солнца.
Можно посадить каждое семя в отдельный горшочек, чтобы будущие росточки росли и развивались индивидуально целый год, до следующей пересадки:
Приобрести заранее специальный грунт для хвойных растений.
Подготовить горшочки или стаканчики, на дно насыпать слой дренажа, сверху – грунт, уплотнить его, пролить раствором марганцовки.
Замоченные за сутки до сева и проклюнувшиеся семена разместить по горшочкам, полить сверху теплой водой.
Поставить стаканчики в теплое место, сверху накрыть пленкой.
После появления росточков стаканчики вынести в светлое прохладное место. Если опушенные корешки находятся на поверхности, их надо присыпать песком и увлажнить из пульверизатора.
На летне–осенний период горшочки с молодыми ростками можно вынести на улицу, разместить их под деревом.
Уход за сеянцами в ящиках
За первый год рассада вырастает всего на 7 см , особого ухода за ней не требуется, основные требования – поливы, опрыскивания, подсыпа
Туя: обзор пяти эффектных видов | Сад | Дача
Туя принадлежит к семейству кипарисовых, и хотя в своём роду обнаруживает всего лишь пять видов, добрая сотня самых разнообразных сортов сделала это ужас ли не самым популярным хвойным деревом парков, скверов и частных участков.
Чем не спартанка?
В природе туя западная (Thuja Occidentalis) широко распространена в Америке: от Канады до Северной Каролины. Это самый популярный и многочисленный в России вид, отличающийся истинно спартанскими качествами.Выдерживает жару, холод, бесснежные морозы и длительные засухи. На некоторых старых парках встречаются высокие деревья, возраст которых превышает 100 лет. Но, как правило, именно туя западная (отличие, скажем, от туи складчатой, легко доживающей до 500-летнего юбилея при гигантском 50-метровом росте) не отличается долгожительством. Видимо, виной той компактная и не слишком разветвлённая корневая система, из-за чего деревья заваливаются при достижении критической массы. К тому же если туи не формируют в правильном направлении, то они теряют свою декоративность.Да и сама фактура старого ствола западной туи не отличается гармоничной красотой. Конечно, туя не одиночный солитер, но непревзойдённая мастерица групповых композиций. Она отзывчива на стрижку, легко переносит схлёстывание с кронами своих собратьев и не даёт слишком быстрый прирост. Пожалуй, это лучшая кандидатура для лучших упражнений в наших краях. Напомню, что топиарным искусством называют создание «зелёных скульптур» или фигурное формирование крон деревьев и кустарников. Самая элементарная садовая композиция из туи — это геометрические фигуры.Для начала можно поупражняться в поддержании идеальных форм шаровидных сортов (Даника, Глобоза) и с ровными пирамидками конических (Мария, Санкист, Золото Европы). Потом усложнить задачу и добавить к этому фигурам несколько прямоугольников или кубов. Их уже придётся выстригать из нескольких саженцев. Далее секатором и ножницами можно из колоновидных выстригать спирали или даже двойные спирали. Помимо этого, туи — идеальный материал для создания зелёных лабиринтов, боксетов (уютных комнат под открытым небом), живых изгородей или просто рядовых посадок, отгораживающих заборы или скрывающих неказистых ветхие постройки.
Среди других сортов западной туи можно встретить не только различные цветовые вариации (много желтохвойных форм), но и разнообразие — подушковидная и яйцевидная. Пожалуй, самая популярная — пирамидальная форма Брабант, любимый материал ландшафтных дизайнеров.
А хвоя-то желта
Внешне туя восточная (Thuja Orientalis) не сильно отличается от западной, также популярной в Европе, хотя сама родом из Восточной Азии.В природе это небольшое и неказистое деревце, однако селекционерам удалось разогнать данный вид до 15-метровой высоты и создать у него совершенно разные виды крон. Наиболее популярные сорта: Аурея и Голден пигми — продолговатые с жёлтой хвоей, шаровидная — Вестмонт и ширококоническая Элегантиссима.
Сорт Аурея отличается жёлтой хвоей. Фото: Shutterstock.com
Ветви в изгибах
Из-за ценной древесины тую гигантскую, или складчатую (Thuja Plicata), ещё называют «западный» или «канадский красный кедр».Родом из Северной Америки, где она действительно отличается размерами: до 75 м в высоту, с 2-метровым диаметром ствола. В наших краях редко достигается 15 м. Стволы и толстые деревья гигантской туи необычные из-за причудливых изгибов и прекрасно смотрятся как в одиночных, так и в групповых посадках. Хорошо растёт в Европе, где сочетается с псевдотсугами и кипарисовиками. Различаются две разновидности: береговая (более влажная и более тёплый климат) и горная (более устойчивая в континентальном климате).Наиболее популярные сорта: конические — Ян, Корник, продолговатый — Рогерси и пестрохвойный — Зебрина.
Малышка Брабант ещё не подросла. Фото: Shutterstock.com
Что малый кустарник
В природе туя корейская (Thuja Koraiensis) — редкое растение, занесённое в Красную книгу — обычно имеет форму невысокого кустарника и предпочитает горные долины. Популяции этого вида устойчивы к холодам, нормально чувствовуют себя в наших северных широтах. Одиночные деревья достигают 10-метровой высоты и почт
.
описание, размеры, рост по годам, посадка и уход
Сорт Брабант относится к западному виду туи. Это вечнозеленое хвойное дерево, широко применяемое в декоративном садоводстве по всему миру. Брабант — искусственно выведенный сорт, отличающийся устойчивостью к неблагоприятному воздействию городской среды.
Туя Брабант
Родоначальник — западная туя (Thuja occidentali), растение может в благоприятных условиях достигать рекордной высоты 38 м, но обычно не вырастает выше 20 м.При этом годовой прирост крайне мал. Сорт Барабант растет значительно быстрее — год прирост составляет до 30 см в высоту и до 10 см в ширину. В городской черте предельная высота — до 4 м.
Туя Брабант в групповой посадке
Описание и размеры
Туя относится к хвойникам-долгожителям. На одном месте она может расти до 150 лет. Ей подходят II-VII климатические зоны. Дерево безболезненно переносит морозы до -35 ° С. На большую декоративность туя приобретает на свободном и солнечном месте, но хорошо себя чувствует в местах, где часть дня находится в тени.
В середине весны дерево цветет. Следом завязываются мелкие (до 1 см в длину) продолговатые коричневые шишечки. Внутри — семена, которые можно использовать для размножения. Сорт Брабант относится к выносливым, который растет даже в условиях суровых морозных зимних. Требовательность к почве также отсутствует, поэтому с равным успехом ее выращивают на глиноземах, черноземах, супесчаных и других грунтах.
В продаже туя «Голден Брабант». Это особый сорт, отличающийся желто-золотистым оттенком хвои.На фоне заснеженного сада дерево выглядит поистине изумительно и празднично, радуя глаз в новогодние праздники. В течение всего года окраска хвои остается неизменной — это его самая привлекательная характеристика.
Туя «Голден Брабант»
Важно ! Для получения эстетичной необходимо солнце, но только в течение части светового дня. В остальное время необходимо притенение.
Туя западная Брабант — высота и диаметр взрослого растения
Согласно описанию производителей, дерево способно за свою жизнь вытянуться до 20 м в высоту и до 4 м.Крона имеет пирамидальную естественную форму, но стрижкой ее легко изменить без особого ущерба для растений. В сгущенной посадке туя стремится расти вверх, а не вширь.
Живая изгородь из туи Брабант
Для получения живых ограждений этот сорт подходит идеально. Молодые саженцы дают до полуметра прироста в год. Чтобы увеличить плотность и пушистости кроны, ее нужно обрезать дважды за сезон. По-настоящему непроходимая изгородь получается при высокой плотности посадки — 1 саженец на погонный метр.С таким же интервалом делают многорядную посадку.
Изгородь из туи Брабант
Спустя 2-3 года «живой забор» перестанетивать, создавая очень плотную тень. По сравнению с другими сортами, Брабант не меняет окрас хвои круглый год. За это качество его высоко ценят в частной дачной застройке и в городских парках.
Обрезка туи Брабант
Для формирования кроны использовать секатором. Первую обрезку выполнить сразу после пересадки саженца в открытом грунт — в марте.Вторую проводят через полгода. Так получают плотную и пышную крону. Если летом форма отдельных саженцев становится излишне рыхлой с отдельными дополнительными ветками, то делают дополнительную коррекцию.
При выполнении работ следуют рекомендациям:
Удаляют все сломанные, поврежденные ветки.
Веточки укорачивают не более, чем на третье. При этом стремятся придать деревцу определенную форму — куб, параллелепипед, шар, пирамида.
Для работы выбирают пасмурный день, чтобы предотвратить ожоги травмированных обрезкой побегов.
В завершение обязательно все саженцы поливают.
Как быстро растет туя
Быстрее всего саженцы прирастают в первые 5 лет жизни. В это время годовой прирост наступает полуметра. В дальнейшем рост замедляется, деревца подрастают только по 30 см в год. После 15-20 лет дерево может полностью остановиться, либо его прирост становится практически незаметным.
Корневая система туи Брабант
Для всех туй типично горизонтальное расположение корней, не уходящих слишком глубоко в грунт.Во время подращивания в контейнерах корневая система приобретает компактность.
Обратите внимание! Во время пересаживания в открытый грунт разделять корни не нужно, достаточно перевалить вместе с комом в посадочную яму. В течение всего года необходимо следить за влажностью почвы и при необходимости выполнять полив.
Туя Брабант — посадка и уход
Покупать саженцы следует в надежных торговых точках и питомниках. Дело в том, что туя очень медленно реагирует на неблагоприятные условия, но делает это обязательно.В результате может получиться так, что испорченный саженец погибнет уже после пересадки, хотя повредили его еще в магазине. Отличить больное растение визуально неспециалисту сложно, но слишком дешевый ценник должен насторожить.
Саженцы туи Брабант
Качественный посадочный материал легко узнать. Хвоя упругая и имеет яркий цвет. Бурые и желтые кончики — явный признак болезни. Здоровые кончики корней — белого цвета, диаметром 1-3 мм. Почва в контейнере — влажная. Лучше всего приобретать саженцы высотой до 1 м, но не ниже 20 см.
Как сажать туи Брабант
Оптимальное время, чтобы посадить на постоянное место в открытый грунт саженец туи, зависит от его типа:
с закрытой основной системой — апрель или октябрь;
с открытой — март-апрель.
Посадочную яму копают глубиной 70-75 см и диаметром около 1 м. Если же речь идет о посадке живой изгороди, то роют траншею такой же глубины. Дно посыпают слоем 10 см из песка или керамзита для лучшего дренажа. По центру насыпают холмик из плодородного грунта, поверх которого расправляют корни саженца.Заполняют яму заранее подготовленной почвосмесью, стараясь слишком сильно не утрамбовывать, так как корни нуждаются в притоке воздуха.
Чтобы при поливе вода не растекалась в стороны вдоль посадочной траншеи или вокруг ямы для одиночной посадки из грунта сооружают валик высотой 20 см.
Важно ! Саженцы 2-3 лет пересаживают только перевалкой, чтобы корневая шейка располагалась вровень с уровнем грунта.
Сразу после пересадки саженцы обильно поливают, добавляя на каждое дерево по 30-50 г нитроаммофоски.Пристволовые круги присыпают слоем мульчи для защиты от
.
описание дерева, виды и сорта, посадка и уход
Дерево Туя (Thuja) — вечнозеленое хвойное растение, популярное во всем мире. По-другому называется «Жизненное дерево». Его выращивают на садовых, парковых территориях как декоративный вид. Существует много сортов, разновидностей туи. Она может быть карликовым кустарником, вырастающим до 30 см или деревом-исполином, достигающим 70 метров. Садоводы полюбили это дерево за несложный уход, красоту, устойчивость к морозам.
Описание рода
Род туи принадлежит к голосеменным хвойным растениям семейства кипарисовые.Прирост в год, скорость роста, высота дерева от разновидности растений. Но существенная масса развивается медленно. Средняя продолжительность жизни дерева туи примерно 250 лет.
У юного деревца зеленая хвоя с нежными на ощупь иголочками, которая с ростом дерева становится чешуеподобной, накрест супротивной, обретает разные оттенки. Хвоя плотно прижата к побегам. Старые ветки желтеют, опадают.
Туя цветет женскими или мужскими цветками. Различия между ними лишь в форме и цвете.Цветение происходит в апреле. Продолжительность этого периода всего несколько дней. После этого на месте цветков появляются шишки. Кора представляет собой отслаивающиеся пластинки бурого цвета.
Виды и сорта туи
В роду туи есть только 5 основных видов. Разнообразие сортов дерева произошло благодаря селекции ее видов. Разновидности Туи:
Западная (thuja occidentalis). Дерево достигает 20 метров. Форма кроны сначала пирамидальная, но с ростом дерева меняется на овальную.Кора бордовая с серым отливом. Хвоя изумрудного цвета. Этот вид предпочитает расти на солнечных местах, но успешно развивается на затененных участках. Взрослые растения способны переносить засуху. Самыми популярными сортами туи:
Туя Смарагд. Невысокое дерево с густой конусообразной кроной около 6 м высотой. За год вырастает примерно на 20 см .;
Брабант. Быстрорастущая туя. В природе дерево этого сорта туи может достигать 40 метров. А в условиях городской среды средняя его высота около четырех метров.Стойко переносит морозную зиму. Хвоя светло-зеленого цвета. Есть сорт «Голден брабант», отличающийся наличием ярко-желтой хвои, который год сохраняет свою окраску;
Ауреа Нана. Долговечный кустарник компактных размеров (максимальный рост 2 м.). Хвоя густая светло-зеленого цвета. Может менять оттенок, зависимо от сезона. Летом ветки растения с желтыми кончиками, зимой они становятся бронзовыми.
Восточная или плосковеточник. По-другому называется Туя Крымская.Невысокое медленнорастущее дерево. Редко достигает 10 метров. Отличие вида заключается в уникальности расположения веток. Они плоские, веерообразные, прижимаются друг к другу. Форма кроны в виде конуса. В России используйте сорта туи Восточной:
Биота. Теплолюбивое растение, может выращиваться только на южных территориях. Мелкая, всего полтора миллиметра, хвоя зеленого цвета плотно прижата к веточкам. Зимой они становятся коричневыми. Форма кроны овальная;
Гармония. Редко вырастает выше 10 метров.Крона густая пирамидальная. Не привередлива к составу почвы и освещенности. Отлично переносит засуху.
Складчатая. По-другому называется Гигантская, Красный кедр. Это дерево может вырастать до 70 метров. Его гигантские размеры, вечнозеленая хвоя дали ему еще одно название «Дерево жизни». Плотная, раскидистая крона дерева опускается до самой земли. Хвоя зеленая с белыми полосками с оборотной стороны. Сорта туи складчатой:
Стендиша или «Японская».Раскидистые ветви высокого дерева растут по направлению вверх. Форма кроны пирамидальная с довольно широким основанием. В природе это дерево может вырастать до 40 метров, а на садовых участках не выше 9 метров. Кора средневолокнистая, коричневого цвета с красным оттенком. Хвоя имеет сильный аромат. Она окрашена в матовый зеленый цвет, снизу имеет серебристый оттенок. Дерево туи Японской стойко переносит холода, но страдает от засухи.
Корейская. Кустарник с раскидистой или деревце с конической кроной.Максимальная высота 8 метров. Узкие иголочки темно-зеленого цвета, с тыльной стороны светло-серого оттенка. Веточки дерева изящно изгибаются, придавая кроне кружевной эффект. Самый известный сорт этого вида:
Глаука Прострата. Миниатюрное растение. Вырастает всего до 60 см. Ажурные веточки напоминают своим видом листья папоротника. Они окрашены в зеленый цвет. Сверху голубой оттенок, а снизу серебристый.
Пирамидальные
Эти сорта представленной туей Восточной и Складчатой.Самыми популярными считаются:
Платукладус Пирамидалис Ауреа. Крона растения формы конуса, широкая снизу, узкая на макушке. Хвоя яркая, насыщенного зеленого цвета с желтым оттенком. Ветви растут по направлению вверх. Высота растений на садовом участке не выше 10 метров. В течение года прирастает на 10 см;
Корник. Относится к виду туи складчатой. Крона дерева формы пирамиды. Нижние располагаются у самой земли. Ветви дерева растут вверх, густо расположено. Хвоя зеленая блестящая.С тыльной стороны на имеются серебристые полоски. Зимой хвоя может стать желтой или бронзовой.
Шаровидные
Шаровидные туи, представленные карликовыми миниатюрными кустарниками, отличаются разными цветами, оттенком хвои, выносливостью климатических особенностей. Самые известные сорта:
Голден глоб. Туя с шарообразной кроной золотистого цвета. Куст набирает рост до 1,5 метров. Зимой этот окрас хвои кустарника может стать медным;
Хосери.Карликовый кустарник относится к западному виду туи. Развивается медленно, имеет ровную крону формы, не нуждающуюся в обрезке. Хвоя яркого зеленого цвета летом, зимой может стать бронзовой. Особенность этого сорта является то, что достигает максимального роста, оно продолжает расширяться. Из-за этого крона меняется с шаровидной на подушковидную.
Колоновидные
Самым популярным представителем сортов колоновидных деревьев, является туя западная. Эти культивируются по всему миру, чаще всего используются для формирования живого изгороди на участке.Самые популярные сорта:
Колумна. Дерево растет не очень быстро. За 10 лет достигает всего 3-х метров. Но с продолжением роста может достигнуть 10 метров, что бывает очень редко у колоновидных туй. Крона дерева узкая, густая с блестящей темно-зеленой хвоей. Ветви растут горизонтально, сформированы вееровидно. Уникальностью считается то, что сорт вынослив к холодам и крону не нужно формировать;
Еще одним из известных колоновидных сортов туй является «Брабант», о котором уже писалось выше.
Подушковидные
Туи с подушковидной кроной представляют карликовыми стелыми, ползучими сортами, например:
Умбракулифера. За 10 лет достигает всего одного метра в высоту. Крона широкая, округлая прижата к земле. Веточки кустарника гибкие с густо расположенными приростами, направленными в разные стороны. Хвоя темно-зеленая с голубым оттенком;
Голден Таффет. Миниатюрная туя, которая в юном возрасте имеет шарообразную крону. Когда кустарник вырастает примерно до 60 см, крона меняет форму на подушковидную.Веточки тонкие изящные с мягкого хвоей золотистого цвета. Молодые приросты имеют розовый оттенок.
Голубые
Представителем этих сортов чаще всего является туя Восточная. Например:
Блю Кон. Крона дерева кеглевидная. Голубая туя отличается ускоренным ростом, около 20 см в год. При высоте 3 м крона внизу дерева может быть 2 м шириной. Ветви плоские, вееровидные, расположены вертикально. Хвоя зеленая с голубым отливом;
Мелденсис. Карликовый сорт туи с овальной кроной, которая с ростом деревца меняет форму на пирамидальную.Крона довольно густая, веточки вееровидные, растут разнонаправлено. Хвоя темная зеленого цвета. Зимой обретает фиолетовый оттенок. Приросты бордового цвета.
Карликовые
Эти отличаются своей низкорослостью, медленным приростом за годовой период времени. Садоводы чаще всего приобретают эти два сорта:
Вотерфилд. Низкорослый куст с шарообразной формы кроны. С ростом растения форма меняется на овальную. Через 10 лет жизни максимальный рост куста составляет 50 см.Хвоя травянисто-зеленого цвета имеет нежную текстуру. Приросты кремового цвета. Зимой хвоя становится бурого цвета;
Зматлик. Небольшое растение с пирамидальной кроной. Ветвиеро веобразной формы, зеленой хвоей, размещены на стволе спиралевидно. Кончики веток изогнуты. В юном возрасте растение смотрится слегка растрепанным. С ростом обретает благородный вид.
Распространение
Родиной Туи считается Северная Америка, Юго-Восточная часть Канады и Восточная Азия.В России и Европейских странах, начиная с XVI века, культивируются Западная туя и Складчатая. На территории нашей страны это дерево полюбилось за неприхотливость к условиям, устойчивость к русским морозам. Благодаря этим характеристикам туя растет не только на территории Подмосковья, на Урале, но и в холодных Сибирских регионах.
Посадка и уход
Чтобы посадить тую нужно:
выкопать яму, примерно в два раза глубже и шире земляного кома с корнями;
на дно ямы высыпать дренаж, распределить ровным слоем примерно 8 см.;
подготовить смесь из торфа, песка и земли (2: 1: 1), присыпать ею дренажный слой;
если посадка произведена весной, то необходимо на данном этапе внесение удобрения;
дерево или куст нужно в яму и присыпать грунтовой смесью так, чтобы корневая шейка была на уровне земли;
полив нужно обеспечивать в течение одного-двух месяцев один раз в неделю.
Ухаживать за туей не сложно. Уход заключается в:
своевременной санитарной и формирующей обрезке, которую нужно выполнять сезонно перед наступлением холодов или после них;
Новое своевременное полива, опрыскивания;
мульчирование почвы;
внесении удобрения, которое нужно морозостойким растениям.
Удобрять тую нужно подкормками в виде азота и калия.
Размножение
Существует два способа размножения туи:
Семенами. Необходимо взять свежие семена и поместить в холодильник примерно на 3 месяца. После этого их нужно замочить в теплой воде на 12 часов. Семена туи можно высаживать сразу в грунт или посеять в любую емкость с готовым грунтом. После высадки нужно полить. Поддерживать влажность почвы до появления всходов.Регулярно опрыскивать молодые проростки. Нельзя допускать прямого попадания солнечных лучей. Раз в месяц нужно вносить удобрения.
Черенками. Для этого способа нужно дождаться периода, когда остановлен рост побегов. Веточки можно брать только со здорового кустарника. Лучше, если они будут центральными, во избежание искривления саженца. Это может быть 2-3 х летний одревесневший прирост размером 10-15 см. Черенок должен быть оторван с кусочком древесины основной веточки. Это так называемая «пятка», благодаря которой происходит успешное укоренение саженца.Далее необходимо удалить лишнюю хвою с конца веточек и замочить их на 12 часов в стимуляторе роста и корнеобразования. Для приготовления грунтовой смеси в равных пропорциях потребуется песок, торф и листовая земля. Черенки высаживаются под углом 45 градусов. Углублять не стоит более чем на 2 см. Землю нужно слегка уплотнить, полить. Чтобы сохранить тепло и влажность воздуха, контейнеры нужно укрыть прозрачной пленкой.
Болезни и вредители
Болезни туи, такие, как ржавчина, цитоспороз и т.д., некоторые опасные возбудители:
грибы рода фузариум;
цитоспоры;
шютте;
фома и т.д.
Они поражают веточки, хвою на туе. Бороться с ними нужно, опрыскивая бордосской смесью или картоцидными препаратами. Обрабатывается дерево во время оттепели в несколько этапов, каждые 2 недели до полного уничтожения грибка. Осенью, после окончания вегетационного периода, нужно повторить.
Вредителями являются туевые насекомые и ложнощитовки, являющиеся сосущими насекомыми-вредителями.Избавиться от них можно с помощью «Корбофоса».
Значение и применение
Туя очень красивое дерево. Помимо его декоративных свойств, обладает еще полезными качествами и свойствами. Древесина Туи имеет прекрасный природный рисунок, она достаточно мягкая для обработки. Имеет красно-коричневый цвет с желтым оттенком. Из нее делают мебель, сувениры, посуду, украшения и т.д.
В народной медицине, гомеопатии Туя используется как антибактериальное и антигрибковое средство.Ее целебные свойства ценятся с начала XIX века. Каждая часть туи содержит полезные вещества, эфирные масла, флавоноиды, помогающие снимать отеки, головные боли, лечить суставы. На их основе производятся лекарственные средства, БАДы, гомеопатичексие препараты. Также эфирное масло туи применяемые в парфюмерии и косметики.
Дерево туи — основной источник мягкой смолы, называемой сандараком. Она выделяется из трещин, скапливается в углублениях волокнистой коры ствола, застывает красивыми желтыми капелями и натеками.Обладает прекрасным ароматом, а потому используется на богослужения, как ладан.
Использование в ландшафтном дизайне
Туя является безусловным лидером в озеленении приусадебных участков, аллей скверов и парков. Это прекрасное растение бывает кустовой карликовой формы, пирамидальной, колоновидной, стелющейся. Любой сорт Туи имеет свои декоративные свойства и может соседствовать друг с другом.
С помощью Туи возводят живые изгороди, бордюры, зеленые экраны, декорируют сады в японском стиле.Формирование кроны позволяет создавать решения для дизайна парковых и дачных зон. Она отлично смотрится на альпийских горках и рокариях, оживляет и украшает любой участок.
.
описание, в ландшафтном дизайне, посадка и уход
Туя Брабант — вечнозеленое быстрорастущее дерево, которое полюбилось садоводам и ландшафтным дизайнерам за свой прекрасный вид, неприхотливость в уходе, морозостойкость и устойчивость к воздействию городских факторов. Чаще всего этот сорт туи при возведении живых изгородей.
Описание сорта
Туя западная Брабант (Thuja occidentalis Brabant), будучи уже взрослым деревом, развивающимся в естественных условиях, может достигать 20 метров.На участке средней высоты взрослого растения редко соответствуют четыре метра. Растет очень быстро — прибавочный рост за год составляет около 30 см.
Туя Брабант может переносить морозы до -35 ° C, поэтому ее можно выращивать во многих регионах России. Зеленая густая чешуйчатая хвоя сохраняет окрас весь год. Кора туи серого цвета с красным или коричневым оттенком. Форма кроны дерева конусовидная.
Цветет туя Брабант с середины весны до начала лета. Затем на дереве появляются плоды-шишки, размер которых от 5 до 12 мм.Они коричневого цвета, овальной формы. Туя предпочитает солнечные места. Может расти на затененных участках, но хуже развивается, хвоя приобретает тусклый оттенок, а крона теряет декоративность.
Туя Голден Брабант (Thuja Golden Brabant) является разновидностью сорта Туи западной Брабант. Имеет хвою золотисто-желтого цвета, которая при выращивании растений на солнечных местах, становится еще более яркой. Сохраняет цвет хвои круглый год.
Посадка и уход
Чтобы она хорошо росла и развивалась, ее необходимо обеспечить правильную посадку и уход.Высаживать Тую Брабант в открытый грунт рекомендуется весной. Хотя некоторые садоводы успешно это делают осенью. Главное, чтобы до зимних морозов оставалось не менее двух месяцев, иначе растение не сможет укорениться и погибнет. Правила посадки:
Выбрать подходящее место. Туя Брабант предпочитает солнечные места. Высадка на ярко освещенном месте, может повлечь за собой обжигание хвои в солнечные весенние дни.
Туя Брабант непривередлива к почве. Но, чтобы растение лучше прижилось и радовало своим видом хозяев, лучше приобрести специальную грунтовую смесь или приготовить ее самостоятельно.Для этого необходимо взять по одной части песка торфа и перегноя, и две части земли с участка.
Выкопать яму размером немного больше корневого кома с землей.
Если растений несколько, то ямы нужно выкапывать на расстоянии одного-двух метров друг от друга. При формировании живого изгороди, размер можно уменьшить до 50 см.
На дно ямы выложить дренажный слой.
Присыпать дренаж землей и внести комплексное удобрение.
Поместить растение в углубление так, чтобы корневая шейка была на одном уровне с землей.
Обильно полить.
После высадки полив необходимо обеспечить еженедельно, при условии, что нет дождя.
Уход за Туей Брабант заключается в своевременной стрижке, поливе и подкормке. Стричь тую рекомендуется не ранее чем через два-три года после высадки на участок. Первая обрезка приходится на начало весны. Убирают засохшие, поврежденные веточки. Формирующую обрезку производят в конце лета, начале осени. Именно это время считается самым лучшим для формирования кроны дерева.Но можно это делать постепенно весь летний период.
Места обрабатывают дезинфицирующим средством. Не рекомендуется срезать более одной трети побега. Это может ослабить дерево. После осенней обрезки, тую Брабант желательно подкормить комплексным удобрением. Зимой, на территории холодных регионов, тую укрывают от морозов и ледяных ветров. Почву вокруг туи нужно иногда рыхлить и желательно мульчировать.
Размножение
Размножить Тую Брабант можно семенами или черенками.
Семенами
Семена можно получить из шишек, после того, как они постоят несколько дней в теплом месте. Тепло способствует тому, что шишечки растрескиваются. Семена очень легко извлечь после этого. Их необходимо высадить в хорошо увлажненный песок. Через несколько дней они должны прорасти.
Для дальнейшего развития семян нужно пересадить в ящики заранее подготовленным субстратом. Чтобы приготовить субстрат, необходимо смешать одинаковые части дерновой земли, торфа, песка.Ящики перемещают в прохладное место, где они должны находиться несколько дней. Затем их переносят в тепло, и обеспечивают регулярный полив. Нельзя, чтобы почва пересыхала.
После появления первых росточков рекомендуется начинать подготовку к пересадке растений на открытое место. Делается это постепенно, путем закаливания. На небольшой промежуток времени емкости с ростками выносят на улицу. Постепенно это время нужно увеличивать.
Черенкованием
Для этого способа размножения подойдут веточки, оставшиеся после обрезки.Их необходимо укоротить примерно до 15 см. Черенок помещают в емкость с водой или влажной землей. После того, как на веточке образовались корешки, ее пересаживают в контейнер с грунтовой смесью и убирают в теплицу до высадки на открытое место. Важно следить, чтобы земля вовремя увлажнялась. Рекомендуется закалять растение. После отступления заморозков выносить на улицу или открывать теплицу на некоторое время, постепенно его увеличивая.
Болезни и вредители
Определить, что дерево туи поражено болезнью или пострадало от неправильного ухода не сложно.Основным признаком является то, что цвет хвои окрашивается в желто-бурый или серый цвет. Происходит это неравномерно по кроне, только с одной стороны. Самыми распространенными болезнями Туи Брабант считается:
Фитофтора. Грибок сначала поражает корневую систему, а затем хвою. Цвет хвои становится серым, а само дерево начинает увядать. В борьбе с этим заболеванием помогают фунгициды.
Фузариоз. Заболевание туи вызвано грибами рода Fusarium. Хвоя становится коричневой.Пораженные ветви необходимо срезать и сжечь. Дерево нуждается в обработке раствором «Фундазола».
Ржавчина. Обычно заболевание проявляет себя в начале весны. Хвоя туи начинает темнеть и опадать. В борьбе с этим заболеванием помогают фунгицидные средства на основе меди.
Самыми распространенными вредителями туи Брабант является:
Туевая тля. Мелкий вредитель длиной не более 2 мм. Селится на растении огромными колониями и вытягивает из него соки.За сезон Туя может быть уничтожена полностью, если дерево не обработать мыльным раствором. Для профилактики весной и осенью растение необходимо обрабатывать инсектицидами.
Хвойный долгоносик. Питается корнями и хвоей туи. Обработка производится с помощью инсектицидов. Желательно после этого обработать почву вокруг ствола известью, предотвратить возвращение вредителя.
Туевая ложнощитовка. Мелкое, до 6 мм насекомое с полукруглым коричневым панцирем. Высасывает из хвои и побегов туи жизненные соки.Хвоя, а также ствол, начинают желтеть. Дерево увядает. Устраняется с помощью воды из шланга под большим напором. Затем, чтобы вредитель не вернулся, дерево необходимо два-три раза обработать «Карбофосом», с интервалом в две недели.
Использование в ландшафтном дизайне
Тую Брабант часто используют садоводы в групповых композициях так, чтобы она выгодно контрастировала с другими формами и цветом. Она прекрасно смотрится рядом с такими растениями, как кипарис, лиственница, ель, можжевельник.Крону туи Брабант легко формировать. Она может быть шаровидной, колоновидной, конусовидной, фигурной. Поэтому деревья этого вида можно высаживать группой, просто по-разному формируя им крону.
Туя Брабант хорошо смотрится в одиночном виде, особенно когда кроне придают причудливую форму, выделяющую дерево среди других растений на садовом участке. В городских парках и скверах, на приусадебных участках ландшафтные дизайнеры часто используют тую Брабант, формируются живые изгороди. Деревья можно высаживать так, чтобы между ними оставалось расстояние или наоборот, высадить их близко, чтобы ветви, переплетаясь друг с другом, сформировали непроходимую стену.
Сурфактант (от англ. surface active agents поверхностно-активные вещества; син.: антиателектатический фактор, поверхностно-активный фактор) — сложное вещество липидно-белково-углеводной природы, располагающееся в виде пленки на границе раздела фаз воздух — жидкость в альвеолах легких и регулирующее поверхностное натяжение при изменении их объема. Основная физиологическая роль Сурфактанта заключается в поддержании стабильности альвеолярной структуры легких (см.) путем понижения поверхностного натяжения в альвеолах при уменьшении их объема на выдохе. Сурфактант участвует в обмене газов и жидкости через аэрогематический барьер, удалении инородных частиц с поверхности альвеол, защите элементов стенки альвеол от повреждающего действия окислителей и перекисей, а также, как предполагают, в иммунных реакциях.
Структура Сурфактанта, его функции, значение в патологии остаются недостаточно ясными и являются предметом дискуссий. Наиболее обосновано представление о Сурфактанте как пластинчатой или сетчатой структуре, к-рая состоит из билипидных мембран и включает липопротеидные и гликопротеидные комплексы. Сходное строение имеют мембраны осмиофильных ламеллярных телец альвеолоцитов, синтезирующих и секретирующих поверхностно-активные вещества. Главным химическим компонентом Сурфактанта являются фосфолипиды, из к-рых наиболее выраженной поверхностной активностью обладает фракция насыщенного фосфатидилхолина (лецитина) — дипальмитилфосфатидилхолин; кроме того, выделены фракции фосфатидилэтаноламина, фосфатидилглицерина, фосфатидилсерина, лизофосфатидилхолина, сфингомиелина, фосфатидилинозитола, фосфатидной и лизодифосфатидной к-т. В состав С. входят также триглицериды, холестерин, сывороточные (альбумин, иммуноглобулины и др.) и специфические несывороточные (апопротеины Сурфактанта) белки, углеводы (глюкоза, галактоза, фукоза, гликозаминогликаны и др.).
На С. могут оказывать повреждающее действие различные экзогенные и эндогенные факторы: нарушение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, загрязнение воздуха, микроорганизмы, средства для наркоза, нарушения гемодинамики, вентиляции, иннервации и метаболизма в легких при заболеваниях легких и сердца, оперативных вмешательствах и др.
Многие патологические процессы в легких (отек, кровоизлияния, ателектаз, эмболия сосудов) сопровождаются снижением поверхностной активности С. Изменения С. обнаружены в очагах пневмонии, пневмосклероза, туберкулеза, при эмфиземе легких. Однако в большинстве случаев окончательно не выяснена причинная связь нарушений свойств С. с определенным видом поражения, как и роль изменений С. в развитии того или иного патол. состояния легких. Установлено значение дефицита С. в патогенезе врожденного ателектаза (см.), гиалиново-мембранной болезни новорожденных (см.) и других пневмопатий новорожденных, клинически проявляющихся респираторным дистресс-синдромом (см.). Уменьшение активности С. рассматривают как один из механизмов развития очагового ателектаза, отека и гиалиновых мембран при дыхательной недостаточности у взрослых.
Сурфактант изучают с помощью морфологических методов, гл. обр. электронной микроскопии (см.) ткани легких, а также путем физ.-хим. и биохимических исследований эндобронхиальных смывов, аспиратов, экстрактов из ткани легких, из трахеи и глотки, амниотической жидкости. Хим. состав С. изучают с помощью общепринятых методов. Результаты исследования С. нашли применение в клинике для разработки диагностических тестов антенатальной оценки риска развития дистресс-синдрома (напр., определение количественного отношения лецитина к сфингомиелину в амниотической жидкости, шейк-тест), прогнозирования исхода этого синдрома, изыскания средств профилактики и лечения дыхательной недостаточности (см.).
Библиография: Березовский В. А. и Горчаков В. Ю. Поверхностно-активные вещества легкого, Киев, 1982, библиогр.; Биркун А. А., Нестеров E. Н. и Кобозев Г. В. Сурфактант легких, Киев, 1981, библиогр.; Ларюшвина Р. М. и Пуховская Н. В. Биохимическая диагностика состояния сурфактантной системы легких плода и новорожденного, Педиатрия, № 1, с. 9, 1980; Магомедов М. К., Титова Г. П. и Баринова М. В. Морфология ателектаза легких у оперированных и неоперированных больных с учетом состояния легочного сурфактанта, Арх. патол., т. 41, № 11, с. 57, 1979; Романова Л. К. и др. Адаптационные механизмы, обеспечивающие поверхностное натяжение в легких, Физиол. человека, т. 3, № 6, с. 1006, 1977; Оbladen М. Factors influencing surfactant composition in the newborn infant, Europ. J. Pediat., v. 128, p. 129, 1978; Robertson B. Surfactant substitution, Lung, v. 158, p. 57, 1980; Scarpelli E. M. The surfactant system of the lung, Philadelphia, 1968, bibliogr.
А. А. Биркун.
Лёгочный сурфактант — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Сурфактант (в переводе с английского — поверхностно-активное вещество[1]) — смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая лёгочные альвеолы изнутри (то есть находящаяся на границе воздух-жидкость). Препятствует спадению (слипанию) стенок альвеол при дыхании за счёт снижения поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий. Сурфактант секретируется специальной разновидностью альвеолоцитов II типа из компонентов плазмы крови[2].
Состав
Состоит из фосфолипидов, белков и полисахаридов.
Состав лёгочного сурфактанта[3]:
Фосфолипиды — 85 %
% фосфолипидов
Фосфатидилхолин:
7,3
• дипальмитоилфосфатидилхолин
47,0
• ненасыщенный фосфатидилхолин
29,3
Фосфатидилглицерол
11,6
Фосфатидилинозитол
3,9
Фосфатидилэтаноламин
3,3
Сфингомиелин
1,5
Другие
3,4
Нейтральные липиды — 5 %
Холестерол, свободные жирные кислоты
Белки — 10 %
Сурфактантный белок А
++++
Сурфактантный белок В
+
Сурфактантный белок С
+
Сурфактантный белок D
++
Другие
Точный состав белков сурфактанта пока не известен
Свойства
Сурфактант синтезируется и секретируется пневмоцитами (альвеолоцитами)(эпителиоциты) II типа. За счёт поверхностно-активного натяжения сурфактант понижает поверхностное натяжение в альвеоле, предупреждая её «спадение». Сурфактант также имеет защитное действие. Высокие поверхностно-активные свойства сурфактанта объясняются присутствием в нём дипальмитоилфосфатидилхолина, который образуется в лёгких доношенного плода непосредственно перед родами.
Система сурфактантов у недоношенных детей не развита, что может привести к развитию респираторного дистресс-синдрома новорождённых[4]. Система сурфактанта может повреждаться и у взрослых при травмах, в том числе химических и термических, а также при некоторых заболеваниях.
Сурфактант помогает лёгким всасывать и усваивать кислород. В последнее время мода на безжировое питание приводит к возникновению гипоксий (кислородного голодания) у людей, которые не употребляют в пищу качественные жиры[источник не указан 1163 дня], так как сурфактант примерно на 90 % состоит из жиров.
Строение
Располагающийся на поверхности альвеолярного эпителия сурфактант включает 2 фазы:
Гипофаза
Нижняя, состоит из тубулярного миелина, имеющего решетчатый вид и сглаживающего неровности эпителия.
Апофаза
Поверхностная мономолекулярная плёнка фосфолипидов, обращённая в полость альвеолы гидрофобными участками.
Функции
Уменьшение поверхностного натяжения плёнки тканевой жидкости, покрывающей альвеолярный эпителий, что способствует расправлению альвеол и препятствует слипанию их стенок при дыхании.
Бактерицидная.
Иммуномодулирующая.
Стимуляция активности альвеолярных макрофагов.
Формирование противоотёчного барьера, который предупреждает проникновение жидкости в просвет альвеол из интерстиция.
Примечания
↑ Сульфоктанты. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
↑ Нормальная физиология человека / под ред. Б. И. Ткаченко. — 2-е изд. — М.: Медицина, 2005. — С. 477. — 928 с. — ISBN 5-225-04240-6.
↑ Неонатология (недоступная ссылка)
↑ Фундаментальная и клиническая физиология: Учебник для студентов высших учебных заведений / ред. Камкин А.Г., Каменский А.А.. — М.: Издательский центар «Академия», 2004. — С. 787. — 1072 с. — 5 000 экз. — ISBN 5-7695-1675-5.
См. также
Литература
Быков В. Л. Частная гистология человека. — СПб.: СОТИС, 1999. — С. 144. — ISBN 5-85503-116-0.
Ссылки
Что за препарат из бычьих легких, который применяют для лечения COVID-19? | Все о коронавирусе | Здоровье
Российский препарат для лечения тяжелых поражений легких на основе природного сурфактанта из легких крупного рогатого скота показал эффективность при лечении пациентов с COVID-19. По данным врачей из нескольких регионов, применение этого лекарства позволило в несколько раз снизить смертность среди тяжелых больных. Об этом сообщает газета «Известия» со ссылкой на данные специалистов из Санкт-Петербурга, Москвы, Тюмени и Сыктывкара.
Что за сурфактант?
Легочный сурфактант — это вещество, которое защищает альвеолы (воздушные мешочки) в легких от коллапса, т. е. спадания и разрушения, благодаря уменьшению их поверхностного натяжения. При недостаточной естественной продукции сурфактанта применяются его заместители. Их выделяют из измельченных легких телят и поросят.
Без проведения лечения коллапс воздушных мешочков приводит к спадению легочной ткани всего легкого или его части из-за нарушения вентиляции. В таком случае пациент может скончаться.
Препарат, который использовали для лечения больных с COVID-19, был разработан 20 лет назад в лаборатории медицинской биотехнологии Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. А. М. Гранова. Сурфактант препятствует слипанию стенок на поверхности легочных альвеол.
Лекарства на основе сурфактанта применяют во всем мире для помощи недоношенным детям, которые пока не могут самостоятельно дышать из-за незрелости легких, а именно — при респираторном дистресс-синдроме (РДС) новорожденных массой тела при рождении свыше 800 грамм. Однако отечественный препарат также может быть использован при лечении взрослых пациентов, что отличает его от зарубежных аналогов.
В России препарат на основе сурфактанта из легких крупного рогатого скота также используют в комплексной терапии синдрома острого повреждения легких (СОПЛ) и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) у взрослых, развившихся вследствие повреждения легких. Кроме того, лекарство может входить в комплексную терапию туберкулеза легких.
Ранее сурфактант также применялся при лечении осложнений гриппа A/h2N1 в 2009-2010 и 2015-2016 годах, бронхиальной астмы, послеоперационных застойных пневмоний и других тяжелых поражений легких.
Использование лекарства для лечения критических состояний новорожденных и взрослых возможно только в условиях специализированного реанимационного отделения, а для лечения туберкулеза — в стационаре и противотуберкулезном диспансере.
Почему подобные лекарства могут быть эффективны при лечении COVID-19?
Попадая в легкие, вирус SARS-CoV-2 связывается с рецепторами АПФ2, которые есть на альвеолоцитах — плоских клетках, выстилающих изнутри альвеолы и покрытых сверху слоем сурфактанта, вырабатываемого самими альвеолоцитами. В альвеоле происходит газообмен: кровь насыщается кислородом и отдает углекислый газ. Собственный сурфактант поддерживает эти воздушные мешочки в расправленном состоянии, однако при попадании вируса в альвеолоцит и гибели последнего выработка собственного сурфактанта прекращается. Таким образом, мембрана между альвеолой и кровеносным сосудом повреждается. В результате альвеола заполняется поступающей в нее плазмой из крови и слипается, переставая участвовать в газообмене. В итоге человек ощущает нехватку кислорода, у него снижается насыщение крови кислородом.
«Недостаток синтезируемого самим организмом сурфактанта компенсируется внешним препаратом. Это позволяет даже поврежденной вирусом альвеоле оставаться в расправленном состоянии и осуществлять газообмен, насыщать кровь кислородом», — пояснил «Известиям» заведующий научно-исследовательской лабораторией анестезиологии и реаниматологии НМИЦ им. В. А. Алмазова Андрей Баутин.
Кроме того, лекарство блокирует рецепторы АПФ2, «закрывая» вирусу ворота в альвеолоциты. Также, как заявляют врачи, оно участвует в иммунной защите легких, стимулируя макрофаги внутри альвеолы, что позволяет избежать присоединения к вирусу вторичной бактериальной флоры.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Препарат из бычьих легких в пять раз снизил смертность от COVID-19
Препарат сурфактант-БЛ, предназначенный для борьбы с поражениями легких и разработанный около 20 лет назад Российским научным центром радиологии и хирургических технологий имени А.М. Гранова, показал свою эффективность при лечении пациентов с COVID-19. В общей сложности его на данный момент получили 120 тяжелых больных, смертность в этой группе снизилась примерно в пять раз по сравнению с обычными показателями.
Сурфактант — это смесь поверхностно-активных веществ, выстилающая легочные альвеолы изнутри. Он препятствует слипанию стенок альвеол при дыхании, вырабатывается в организме человека естественным образом. Когда вирус SARS-CoV-2 убивает клетки легкого, выработка сурфактанта прекращается.
Как пояснил «Известиям» заведующий научно-исследовательской лабораторией анестезиологии и реаниматологии НМИЦ им. В.А. Алмазова Андрей Баутин, в результате мембрана между кровеносным сосудом и альвеолой повреждается, в нее поступает жидкая часть крови — плазма. Альвеола перестает участвовать в газообмене, дальше ненасыщенная кислородом кровь попадает в левые отделы сердца и разносится по организму. Человек ощущает нехватку кислорода. И тут приходит на помощь сурфактант извне, в данном случае получаемый из легких крупного рогатого скота.
Среди больных COVID-19 на тяжелые случаи приходится около пяти процентов, примерно 80 из них умирают (данные в среднем по миру). В НМИЦ имени В.А. Алмазова с помощью сурфактанта пролечили 28 тяжело больных пациентов, выжили 24. То есть смертность составила уже 14,3 процента. По словам Андрея Баутина, сурфактант-БЛ вводили пациентам ингаляционно, процедура занимала по 30 минут дважды в сутки. Курс лечения занимал от двух до пяти дней. Препарат применяли и в других учреждениях Москвы, Петербурга, Тюмени и Сыктывкара.
Помимо того, что сурфактант не дает слипнуться альвеолам, он противодействует вирусу и на других направлениях. Так, он блокирует рецепторы АПФ2, которые являются «входными воротами» для SARS-CoV-2 в клетки легких человека. Значит, препарат можно применять не только в тяжелых случаях, но и как превентивную меру. Также сурфактант стимулирует клетки макрофаги внутри альвеолы, которые борются с вирусами и бактериями. Повышается местная иммунная защита.
Сейчас в нашей стране проводится новое рандомизированное исследование применения препарата, в его рамках пролечат 90 больных. По итогам планируется включить применение сурфактанта-БЛ в рекомендации Минздрава по лечению больных с COVID-19.
Сурфактанты и ПАВ — вред или польза, что такое ПАВ
Автор Елена Сыркина На чтение 6 мин. Опубликовано
Сурфактанты и ПАВ — вред или польза
Сейчас стало очень популярным много писать о «вредных» и даже «опасных» для кожи ингредиентах косметики. С одной стороны, это хорошо, потому что дает возможность выявить эти ингредиенты в составе крема и отказаться от его применения.
С другой стороны, как можно быть уверенным в том, что информация из СМИ и ресурсов интернета абсолютно правдива?
Применение в составе косметики сурфактантов и ПАВов — еще один «больной» вопрос. И отказаться от них нельзя, и в то же время известно, что эти ингредиенты очень часто вызывают аллергические реакции и контактный дерматит.
Для вас я нашла научно-исследовательские статьи и перевела их с английского языка. И вот что получилось:
Что такое сурфактанты? Согласно Википедии,
Сурфактанты или ПАВ — химические соединения, которые, концентрируясь на поверхности раздела термодинамических фаз,вызывают снижение поверхностного натяжения.
Звучит страшно? Попробуем разъяснить.
Кожа — это весьма надежный барьер, через который не так легко прорваться. Основным препятствием на пути для любого чужеродного агента, к которым относится и косметика, является роговой слой эпидермиса.
Роговой слой, напомню, это слой «мертвых» роговых чешуек, плотно склеенных между собой липидной (жировой) прослойкой. Вот статья о строении эпидермиса.
Сами роговые чешуйки «плотно набиты» кератином и практически не содержат воды, поэтому пройти через них напрямую не возможно. Проникнуть вглубь кожи можно только «обходными путями» — через межклеточные промежутки и по выводным протокам кожных желез.
Но и здесь все не так просто — межклеточные промежутки слишком узкие, поэтому крупные молекулы (белки, полисахариды) не могут «протиснуться» через них.
И в то же время, липиды, заполняющие промежутки между клетками, как любой жир, отталкивают воду — то есть все водные растворы тоже проникнуть вглубь кожи не в состоянии. Вот информация о строении кожного барьера.
Но мы же хитрые!))) Чтобы все-таки «пропихнуть» составляющие крема в кожу, косметические химики придумали вот что:
надо разрушить липидный барьер;
надо добиться разжижения липидов;
надо использовать трансдермальные переносчики.
Сурфактанты и ПАВ как раз и нужны, чтобы разрушить липидный барьер.
Молекула ПАВа состоит из двух частей — гидрофобной и гидрофильной. ПАВы встраиваются в липидные пласты таким образом, что гидрофобная часть располагается между липидными пластами кожного барьера, а гидрофильная — обращена в водную фазу.
Именно гидрофильная часть молекулы образует «дырки» в роговом слое, через которые проникают водорастворимые соединения.
Почему же это плохо, спросите вы? Да потому, что сами ПАВы также могут проникать в глубокие слои кожи, встраиваться в оболочки «живых» клеток эпидермиса и разрушать их.
Поэтому ПАВы оказывают на кожу более длительное негативное воздействие, чем просто растворители.
Кроме этого, сурфактанты необходимы и для того, чтобы смешивать водную и жировую фазы крема в единую эмульсию. Их называют еще «эмульгаторами».
Сурфактанты и ПАВ нужны для получения качественного крема, легкой текстуры. Без ПАВов через какое-то время крем расслоится и испортится.
Самым «вредным» ПАВом на сегодняшний день считается лаурил сульфат натрия. А вот его аналог, лаурет сульфат натрия гораздо менее вреден.
Sodium Laureth Sulfate (натрия лаурет сульфат) — ингредиент, получаемый из этоксилированного лаурилового спирта. Используется как сурфактант. Может вызвать раздражение в том случае, если содержит примеси 1,4-dioxane.
Да, какое-то время назад в интернете появились тревожные статьи о том, что натрия лаурил сульфат и натрия лаурет сульфат могут вызвать рак кожи. Эти статьи породили целый бум страхов, но, к счастью, не имели под собой никаких научных обоснований.
Оба ингредиента — sodium lauryl sulfate (SLS) и sodium laureth sulfate (SLES) — были тщательно исследованы сначала в 1983 году, а потом повторно — после шокирующих статей в интернете! — в 2002 году независимой организацией Cosmetic Ingredient Review (CIR) и были признаны безопасными для использования в косметических средствах.
Да, оба — SLS и SLES — могут вызвать раздражение кожи. Но — только у некоторых людей — с индивидуальной непереносимостью или чувствительной кожей.
Особенно надо избегать попадания этих ингредиентов на слизистые оболочки (глаза, рот). Но то же самое можно сказать и о любом ингредиенте косметики, особенно из категории сурфактантов.
Более того, такие уважаемые организации как World Health Organization или the International Agency for the Research of Cancer не признали эти ингредиенты канцерогенными.
А вот еще статья на тему безопасности SLS и SLES:
«Final report of the amended safety assessment of sodium laureth sulfate and related salts of sulfated ethoxylated alcohols». Robinson VC, Bergfeld WF, Belsito DV, Hill RA, Klaassen CD, Marks JC Jr, Shank RC, Slaga TJ, Snyder PW, Alan Andersen F.
Эти ингредиенты способны вызывать раздражение кожи и слизистой оболочки глаз, но не являются сенсибилизаторами (то есть, не вызывают аллергии и привыкания). Все зависит от их концентрации в косметическом средстве.
COCAMIDOPROPYL BETAINE — это синтетический сурфактант. Его также очень часто обвиняют в том, что он вызывает аллергические реакции и контактный дерматит.
Но сейчас выяснилось, что раздражение кожи вызывали примеси — dimethylaminopropylamine и cocamidopropyl dimethylamine.
Исследования, проводимые в 2002-2009 годах в Finnish Institute of Occupational Health, были вновь проанализированы и установлено, что :
В тестировании принимали участие cocamidopropyl betaine, dimethylaminopropylamine, cocamidopropyl dimethylamine, and oleamidopropyl dimethylamine. Результаты:
реакции раздражения кожи минимум на один из перечисленных ингредиентов наблюдались у 39% из 1092 тестируемых пациентов. 15 пациентов (1.3%) имели аллергические реакции:
13 на cocamidopropyl dimethylamine, 11 на dimethylaminopropylamine, 8 на oleamidopropyl dimethylamine, и 2 на cocamidopropyl betaine.
Сопутствующие реакции были общими для всех ингредиентов.
У 10 из 15 пациентов был диагносцирован контактный дерматит, вызванный cocamidopropyl betaine-родственными ингредиентами. Среди тестируемых средств были шампуни, жидкое мыло, красители для волос. У всех пациентов аллергическая реакция проявилась в виде экземы кожи рук.
Вывод: проведенные тесты со всеми аналогичными cocamidopropyl betaine веществами очень трудно интерпретировать определенным образом. Сам по себе Cocamidopropyl betaine не является контактным аллергеном.
Профессиональный контактный дерматит, вызываемый аналогичными cocamidopropyl betaine веществами, встречается очень редко. А не профессиональный контактный дерматит, вызываемый этими же веществами, локализуется в основном на коже рук.
Что тут можно сказать? Да, Cocamidopropyl betaine может вызывать аллергические реакции — контактный дерматит. Чаще всего аллергия развивается при длительном контакте с шампунями и гелями для душа.
Но частота этих нежелательных реакций не очень высокая и встречаются они чаще не на чистый Cocamidopropyl betaine, а на его производные и родственные с ним ингредиенты.
Безусловно, пациентам, страдающим аллергическим дерматитом, экземой и другими проявлениями контактной аллергии, я настоятельно рекомендую внимательно изучать состав моющих средств и по возможности избегать средств, содержащих высокую концентрацию Cocamidopropyl betaine.
Сурфактанты и ПАВ очень критичны для тонкой и чувствительной кожи, для сухой и детской кожи. Думаю, что также надо быть очень внимательным к средствам для купания детей и гелям для душа и шампуням для беременных женщин.
Для кожи здоровых людей Cocamidopropyl betaine считается безопасным ингредиентом и мягким сурфактантом.
Еще одну интересную статью про эмульгаторы можно прочитать здесь.
Используемая литература:
Новая Косметология, Издательский дом «Косметика и медицина», Москва, 2001.
Сурфактант-БЛ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Surfactant-BL лиофилизат д/пригот. эмульсии д/эндотрахеального, эндобронхиального и ингаляционного введения 75 мг: фл. 10 шт. (20811)
Перед началом лечения необходимо провести коррекцию ацидоза, артериальной гипотензии, анемии, гипогликемии и гипотермии. Желательно рентгенологическое подтверждение РДС.
Препарат вводят микроструйно, в виде аэрозоля через небулайзер или болюсно. При микроструйном введении эмульсию сурфактанта-БЛ вводят медленно с помощью шприцевого дозатора (дозу 75 мг в объеме 2.5 мл) в течение 30 мин, а в виде аэрозоля через альвеолярный небулайзер — ту же дозу в течение 60 минут. Можно вводить сурфактант-БЛ болюсно в дозе 50 мг/кг массы тела (в объеме 1.7 мл/кг). Второй и, при необходимости, третий раз препарат вводят через 8-12 ч в тех же дозах, если ребенок продолжает нуждаться в повышенной концентрации кислорода в подаваемой газовой смеси (FiO2>0,4). Следует помнить, что повторные введения сурфактанта-БЛ менее эффективны, если первое введение было отсроченным (поздним).
В случае тяжелого РДС (РДС второго типа, который чаще развивается у доношенных детей вследствие аспирации мекония, внутриутробной пневмонии, сепсиса) необходимо использовать большую дозу сурфактанта-БЛ — 100 мг/кг. Повторно препарат вводят также с интервалом 8-12 ч, а при необходимости и в течение нескольких суток.
Важным фактором эффективности применения сурфактанта-БЛ в комплексном лечении РДС новорожденных является раннее начало терапии сурфактантом-БЛ, в течение двух часов после рождения при установленном диагнозе РДС, но не позже первых суток после рождения.
Использование высокочастотной осциляторной ИВЛ существенно повышает эффективность терапии сурфактантом-БЛ и уменьшает частоту побочных реакций.
Приготовление эмульсии:
Непосредственно перед введением сурфактант-БЛ (75 мг во флаконе) разводят 2.5 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций. Для этого вносят во флакон 2.5 мл теплого (37°С) 0.9% раствора натрия хлорида и дают флакону постоять 2-3 минуты, затем суспензию осторожно перемешивают во флаконе, не встряхивая, набирают эмульсию в шприц тонкой иглой, выливают обратно во флакон по стенке несколько (4-5) раз до полного равномерного эмульгирования, избегая образования пены. Флакон нельзя встряхивать. После разведения образуется молочного цвета эмульсия, в ней не должно быть хлопьев или твердых частиц.
Введение препарата.
Микроструйное введение. Ребенка предварительно интубируют и аспирируют мокроту из дыхательных путей и эндотрахеальной трубки (ЭТ). Важное значение имеет правильное расположение и соответствие размера ЭТ диаметру трахеи, так как при большой утечке эмульсии мимо ЭТ (более 25% по респираторному монитору или аускультативно), а также при селективной интубации в правый бронх или высоком стоянии ЭТ, эффективность терапии сурфактантом-БЛ существенно снижается или обесценивается. Далее дыхательный цикл новорожденного синхронизируют с режимом работы аппарата ИВЛ, используя седативные препараты — натрия оксибутират или диазепам, а в случаях тяжелой гипоксии — наркотические анальгетики. Приготовленную эмульсию сурфактанта-БЛ вводят через катетер, введенный через адаптер с дополнительным боковым входом в ЭТ так, чтобы нижний конец катетера не доходил до нижнего края эндотрахеальной трубки на 0.5 см. Введение проводят с помощью шприцевого дозатора в течение 30 минут, не прерывая ИВЛ, без разгерметизации дыхательного контура. Для равномерного распределения сурфактанта по различным отделам легких во время введения препарата, если позволяет тяжесть состояния ребенка, первую половину дозы вводят при положении ребенка на левом боку, а вторую половину дозы при положении ребенка на правом боку. Заканчивая введение, в шприц набирают 0.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида и продолжают введение, чтобы вытеснить остатки препарата из катетера. Желательно не проводить санацию трахеи в течение 2-3 ч после введения сурфактанта-БЛ.
Аэрозольное введениесурфактанта-БЛ осуществляют с помощью альвеолярного небулайзера, включенного в контур аппарата ИВЛ синхронизированного со вдохом, максимально близко к эндотрахеальной трубке для уменьшения потерь препарата. Если такой возможности нет, предпочтительно использовать микроструйный или болюсный способ введения. Для получения аэрозоля и введения препарата нельзя использовать ультразвуковые небулайзеры, так как сурфактант-БЛ разрушается при обработке эмульсии ультразвуком. Необходимо использовать небулайзеры компрессорного типа.
Болюсное введение сурфактанта-БЛ. Перед введением препарата, также как и при микроструйном введении, проводят стабилизацию центральной гемодинамики, коррекцию гипогликемии, гипотермии и метаболического ацидоза. Желательно рентгенологическое подтверждение РДС. Ребенка интубируют и аспирируют мокроту из дыхательных путей и ЭТ. Непосредственно перед введением сурфактанта-БЛ ребёнка временно можно перевести на ручную вентиляцию саморасправлющимся мешком типа Амбу. При необходимости ребенку проводят седацию натрия оксибутиратом или диазепамом. Приготовленную эмульсию сурфактанта-БЛ (30 мг/мл) используют в дозе 50 мг/кг в объеме 1.7 мл/кг. Например, ребенку массой тела 1500 г вводят 75 мг (50 мг/кг) в объеме 2.5 мл. Препарат вводят болюсно в течение 1-2 минут через катетер, помещенный в эндотрахеальную трубку, при этом ребенка осторожно поворачивают на левый бок и вводят первую половину дозы, затем поворачивают на правый бок и вводят вторую половину дозы. Введение заканчивают принудительной ручной вентиляцией в течение 1-2 минут с концентрацией вдыхаемого кислорода, равной исходному показателю на аппарате ИВЛ или ручной вентиляцией с помощью саморасправляющегося мешка типа Амбу. Обязателен контроль насыщение гемоглобина кислородом, желателен контроль содержания газов крови до и после введения сурфактанта-БЛ.
Далее ребенка переводят на вспомогательную вентиляцию или на принудительную ИВЛ и проводят коррекцию параметров вентиляции. Болюсное введение препарата позволяет быстро подвести терапевтическую дозу в альвеолярное пространство и избежать неудобств и побочных реакций микроструйного введения.
Доношенным новорожденным массой тела более 2.5 кг с тяжелой формой РДС второго типа из-за большого объема эмульсии половину дозы вводят болюсно, а вторую половину дозы микроструйно.
Болюсное введение может быть использовано и для профилактического введения сурфактанта-БЛ. В дальнейшем, в зависимости от исходного состояния и эффективности терапии, ребёнок может быть экстубирован с возможным переводом на неинвазивный способ вентиляции легких с поддержанием постоянного положительного давления в дыхательных путях (continuous positive airway pressure, CP АР).
2. Лечение синдрома острого повреждения легких и острого респираторного дистресс-синдрома у взрослых.
Лечение сурфактантом-БЛ производится путем эндобронхиального болюсного введения с помощью фибробронхоскопа. Препарат вводят в дозе 12 мг/кг/сутки. Доза делится на два введения по 6 мг/кг через 12-16 ч. Может потребоваться многократное введение препарата (4-6 введений) до стойкого улучшения газообмена (увеличение индекса оксигенации более 300 ммрт. ст.), повышения воздушности легких при рентгенографии грудной клетки и возможности проведения ИВЛ с FiО2 < 0.4.
В большинстве случаев продолжительность курса применения сурфактанта-БЛ не превышает двух суток. У 10-20% пациентов применение препарата не сопровождается нормализацией газообмена, прежде всего у тех больных, которым препарат вводится на фоне далеко зашедшей полиорганной недостаточности (ПОН). Если на протяжении двух суток не происходит улучшения оксигенации, введение препарата прекращают.
Важнейшим фактором эффективности применения сурфактанта-БЛ в комплексном лечении СОПЛ/ОРДС является время начала введения препарата. Его необходимо начинать в течение первых суток (лучше первых часов) от момента падения индекса оксигенации ниже 250 мм рт.ст.
Препарат может вводиться и профилактически при угрозе развития СОПЛ/ОРДС у больных с хроническими заболеваниями легких, в том числе с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), а также перед расширенными операциями на грудной клетке в дозе 6 мг/кг в сутки по 3 мг/кг через 12 ч.
Приготовление эмульсии. Перед введением сурфактанта-БЛ (75 мг во флаконе) разводят так же, как для новорожденных в 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Полученную эмульсию, в которой не должно быть хлопьев или твердых частиц, разводят дополнительно 0.9% раствором натрия хлорида до 5 мл (15 мг в 1 мл).
Эндобронхиальное введение является оптимальным способом доставки препарата. Введению сурфактанта-БЛ предшествует тщательная санационная бронхоскопия, проводимая по стандартной методике. В конце этой процедуры в каждое легкое вводится равное количество эмульсии препарата. Лучший эффект достигается при введении эмульсии в каждый сегментарный бронх. Объем вводимой эмульсии определяется дозой препарата.
Наиболее эффективным способом применения сурфактанта-БЛ при лечении СОПЛ/ОРДС является комбинация эндобронхиального введения препарата и проведение маневра «открытия» легких, причем, посегментное введение препарата проводят непосредственно перед проведением маневра «открытия» легких.
После введения препарата в течение 2-3 ч необходимо воздержаться от санации бронхов и не применять препараты, усиливающие отделение мокроты. Использование интратрахеальной инстилляции показано в случае невозможности проведения бронхоскопии. Эмульсия готовится по описанному выше способу. До введения препарата необходимо провести тщательную санацию трахеобронхиального дерева, предварительно приняв меры для улучшения дренирования мокроты (вибромассаж, постуральная терапия). Эмульсию вводят через катетер, устанавливаемый в эндотрахеальную трубку так, чтобы конец катетера располагался ниже отверстия эндотрахеальной трубки, но обязательно выше киля трахеи. Эмульсию необходимо вводить в два приема, разделив дозу пополам, с интервалом 10 мин. В этом случае также после инстилляции может быть проведен маневр «открытия» легких.
3. Лечение туберкулеза легких.
Лечение туберкулеза легких проводится путем многократных ингаляций препарата сурфактант-БЛ в составе комплексной терапии на фоне полностью развернутой терапии противотуберкулезными препаратами (ПТП), то есть, когда больному эмпирически или на основе данных о лекарственной чувствительности возбудителя, подобраны 4-6 ПТП, которые в назначенной дозе и комбинации хорошо переносятся больным. Только тогда больному назначается эмульсия сурфактанта-БЛ в ингаляциях в дозе 25 мг на введение:
первые 2 недели — по 5 раз в неделю;
последующие 6 недель — по 3 раза в неделю (через 1-2 дня). Продолжительность курса 8 недель — 28 ингаляций, суммарная доза сурфактанта-БЛ 700 мг. В процессе курса лечения сурфактантом-БЛ можно по показаниям отменять (заменять) противотуберкулезные препараты. Химиотерапия продолжается и после завершения курса лечения сурфактантом-БЛ.
Приготовление эмульсии: перед использованием сурфактант-БЛ (75 мг во флаконе) разводят так же, как для новорожденных в 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Полученную эмульсию, в которой не должно быть хлопьев или твердых частиц, разводят дополнительно 0.9% раствором натрия хлорида до 6 мл (12.5 мг в 1 мл). Далее 2.0 мл полученной эмульсии переносят в камеру небулайзера и добавляют в нее еще 3.0 мл 0.9% раствора натрия хлорида, осторожно перемешивая. Таким образом, в камере небулайзера оказывается 25 мг сурфактанта-БЛ в 5.0 мл эмульсии. Это доза для одной ингаляции одному пациенту. Таким образом, 1 флакон сурфактанта-БЛ содержит три дозы для проведения ингаляций трем пациентам. Эмульсия, приготовленная для проведения ингаляций, должна быть использована в течение 12 ч при хранении при температуре +4°С — +8°С (эмульсию не замораживать). Перед использованием эмульсию необходимо осторожно перемешать и согреть до 36°С-37°С.
Ингаляционное введение: 5.0 мл полученной эмульсии (25 мг) находящейся в камере небулайзера используют для ингаляции. Ингаляции проводят за 1.5-2 ч до или 1.5-2 ч после приема пищи. Для проведения ингаляций используют ингаляторы компрессорного типа, например «Boreal» фирмы «Flaem Nuova», Италия или «Pari Boy SX» фирмы Pari GmbH, Германия или их аналоги, позволяющие распылять небольшие объемы лекарств и снабженные приспособлением экономайзер, который позволяет прекращать подачу препарата во время выдоха, что существенно уменьшает потери препарата. Использование экономайзера чрезвычайно важно, чтобы больному была введена терапевтическая доза препарата без потерь (25 мг). Если из-за тяжести состояния больной не может использовать весь объем эмульсии, следует делать перерывы на 15-20 мин, а затем продолжать ингаляцию. При наличии большого количества мокроты перед ингаляцией следует тщательно ее откашлять. При наличии данных о бронхообструкции за 30 минут до ингаляции эмульсии сурфактанта-БЛ необходимо предварительно сделать ингаляцию бета2-адреномиметика (по выбору врача), уменьшающего бронхообструкцию. Необходимо использовать только компрессорные, а не ультразвуковые небулайзеры, так как сурфактант-БЛ разрушается при обработке эмульсии ультразвуком. До введения препарата необходимо провести тщательную санацию трахеобронхиального дерева, предварительно приняв меры для улучшения дренирования мокроты: вибромассаж, постуральная терапия и муколитики, которые необходимо назначать за 3-5 дней до начала терапии сурфактантом-БЛ при отсутствии противопоказаний к их назначению.
Сурфактант-БЛ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Surfactant-BL лиофилизат д/пригот. эмульсии д/ингал. введения 25 мг: фл. 10 шт. (20810)
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Респираторный дистресс-синдромноворожденных, находящихся на ИВЛ: эндотрахеально (распылением микроструйно через эндотрахеальную трубку и боковой адаптер) и ингаляционно (в виде аэрозоля с помощью бронхоальвеолярного небулайзера). Микроструйно вводят медленно — дозу 75 мг в объеме 2.5 мл в течение 60-90 мин, в виде аэрозоля через альвеолярный небулайзер — в той же дозе в течение 2-3 ч. Препарат вводят 1-2 раза в дозе 75 мг/кг в виде 3% эмульсии (30 мг в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида). В случае тяжелого респираторного дистрсс-синдрома (2-го типа, обусловленного смешанной этиологией — незрелость легких и наличие инфекций) — 100 мг/кг. Повторно препарат вводят с интервалом 6-10 ч, при необходимости — через несколько суток.
Правила приготовления эмульсии
Непосредственно перед введением 75 мг лиофилизированного порошка разводят 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида д/и. Для этого вносят во флакон 2.5 мл теплого (36°С) 0.9% раствора натрия хлорида и дают флакону постоять 2-3 мин, затем суспензию осторожно перемешивают во флаконе, не встряхивая, набирают эмульсию в шприц тонкой иглой, выливают обратно во флакон по стенке несколько раз (4-5) до полного равномерного эмульгирования, избегая образования пены. Флакон нельзя встряхивать. После разведения образуется молочного цвета эмульсия, лишенная хлопьев или твердых частиц.
Введение препарата
Новорожденного предварительно интубируют и непосредственно перед введением Сурфактанта-БЛ аспирируют мокроту из дыхательных путей и эндотрахельной трубки. Через адаптер с дополнительным боковым входом в трахею с помощью шприцевого насоса или капельно, в течение 60-90 мин, проводят инфузию приготовленного препарата. Для равномерного распределения сурфактанта по различным отделам легких, во время инфузии препарата ребенку, если позволяет тяжесть состояния, на несколько минут осторожно меняют положение тела: поворот на правый-левый бок, подъем головного конца. Заканчивают процедуру несколькими принудительными вдохами больного. Желательно не проводить санацию трахеи в течение нескольких часов после введения сурфактанта.
Аэрозольное введение осуществляют с помощью небулайзера, включенного в контур аппарата ИВЛ максимально близко к эндотрахеальной трубке для уменьшения потерь препарата. Желательно использовать аппараты, позволяющие подавать аэрозоль сурфактанта синхронно с вдохом. Для получения аэрозоля и введения препарата необходимо использовать только не УЗ-бронхоальвеолярные небулайзеры, т.к. сурфактант разрушается при обработке эмульсии УЗ.
Синдром острого повреждения легких и респираторного дистресс-синдромавзрослых: эндобронхиально, с помощью фибробронхоскопа, в дозе 12 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2 введения по 6 мг/кг, выполняемых через 12-16 ч. Препарат вводится в виде 1.5% эмульсии (15 мг в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида).Может потребоваться многократное введение препарата (4-6 введений) до стойкого улучшения газообмена (до увеличения индекса оксигенации более 300 мм рт.ст.), рентгенологической картины и возможности проведения ИВЛ с FiO2 менее 40%.
В большинстве случаев продолжительность курса применения Сурфактанта-БЛ не превышает двух суток. У 10-20% пациентов назначение препарата не сопровождается нормализацией газообмена (особенно больных с выраженной полиорганной недостаточностью). Если в течение 2 дней не происходит улучшение оксигенации, введение препарата прекращают.
Правила приготовления эмульсии
75 мг лиофилизированного порошка разводят так же, как для новорожденных, в 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Полученную эмульсию разводят дополнительно 0.9% раствора натрия хлорида до 5 мл, получая 1.5% эмульсию препарата (15 мг в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида).
Введение препарата
Эндобронхиальному введению препарата предшествует тщательная санационная бронхоскопия, проводимая по стандартной методике, в конце которой в каждое легкое вводится равное количество эмульсии препарата. Наилучший эффект достигается при введении эмульсии в каждый сегментарный бронх. Объем вводимой эмульсии определяется дозой препарата.
Интратрахеальная инстилляция показана в случае отсутствия возможности проведения бронхоскопии. Эмульсия готовится по описанному выше способу. До введения препарата необходимо провести тщательную санацию трахеобронхиального дерева, предварительно приняв меры для улучшения дренирования мокроты (вибромассаж, постуральная терапия, муколитики при отсутствии противопоказаний к их назначению). Эмульсию вводят через катетер, устанавливаемый в эндотрахеальную трубку так, чтобы конец катетера располагался ниже отверстия эндотрахеальной трубки, но обязательно выше киля трахеи. Эмульсию необходимо вводить в 2 приема (разделив дозу пополам), с интервалом 10 мин.
При туберкулезе (после подбора многокомпонентной антимикобактериальной терапии) — ингаляционно до или через 1.5-2 ч после приема пищи в дозе 25 мг 5 раз в неделю первые 2 нед, затем 3 раза в неделю в последующие 6 нед. Продолжительность курса — 8 нед, 28 ингаляций.
ПАВ | Определение, свойства, примеры и факты
Поверхностно-активное вещество , также называемое поверхностно-активным веществом , такое вещество, как моющее средство, которое при добавлении в жидкость снижает его поверхностное натяжение, тем самым увеличивая его растекающиеся и смачивающие свойства. При крашении текстиля поверхностно-активные вещества помогают красителю равномерно проникать в ткань. Они используются для диспергирования водных суспензий нерастворимых красителей и отдушек.
Принципиальная схема метода эмульсионной полимеризации Принципиальная схема метода эмульсионной полимеризации.Молекулы мономеров и свободнорадикальные инициаторы добавляют в ванну эмульсии на водной основе вместе с мылообразными материалами, известными как поверхностно-активные вещества или поверхностно-активные вещества. Молекулы поверхностно-активного вещества, состоящие из гидрофильного (притягивающего воду) и гидрофобного (отталкивающего воду) конца, перед полимеризацией образуют стабилизирующую эмульсию, покрывая капли мономера. Другие молекулы поверхностно-активного вещества сгруппированы в более мелкие агрегаты, называемые мицеллами, которые также поглощают молекулы мономера. Полимеризация происходит, когда инициаторы мигрируют в мицеллы, заставляя молекулы мономера образовывать большие молекулы, составляющие частицу латекса. Encyclopædia Britannica, Inc.
Поверхностно-активная молекула должна быть частично гидрофильной (растворимой в воде) и частично липофильной (растворимой в липидах или маслах). Он концентрируется на границе раздела между телами или каплями воды и каплями масла или липидов, чтобы действовать как эмульгирующий агент или пенообразователь.
Другие поверхностно-активные вещества, которые являются более липофильными и менее гидрофильными, могут использоваться в качестве пеногасителей или деэмульгаторов. Некоторые поверхностно-активные вещества представляют собой гермициды, фунгициды и инсектициды.
Поверхностно-активные вещества используются для ингибирования коррозии, при флотации руды, для увеличения потока нефти в пористых породах и для образования аэрозолей.
Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской. Подпишитесь сегодня .
Что такое поверхностно-активное вещество и как работают поверхностно-активные вещества?
Что такое поверхностно-активные вещества?
Термин поверхностно-активное вещество был первоначально введен Antara Products в 1950-х годах. a означает SURFace-ACTive-AgeNT, что является попыткой объяснить, «как работают поверхностно-активные вещества». Это обобщение в основном означает, что эта общая классификация соединений имеет тенденцию взаимодействовать на границе раздела двух несмешивающихся фаз (т.е.е. масло и вода). Находясь на поверхности двух различных фаз, эти соединения обладают уникальной способностью снижать поверхностное натяжение между двумя несмешивающимися частями, что приводит к новому набору свойств раствора.
Как работают поверхностно-активные вещества?
Химическая структура этого класса соединений обычно состоит из двух (или более) частей системы, включая отдельные липофильные и нелипофильные области внутри одной и той же молекулы. В более общем смысле, эти типы соединений имеют растворимые в воде (нелипофильные) и нерастворимые в воде (липофильные) части, отчетливо разделенные в одной молекуле.
Имея эти контрастные секции с одним и тем же соединением, одна молекула может населять границу раздела двух несмешивающихся фаз (то есть нефти и воды), эффективно сближая их и снижая межфазную энергию, связанную между ними. Снижая эту энергию, можно получить доступ ко многим новым решениям, увеличивая однородность этих двух ранее несовместимых фаз.
Например, одним из наиболее распространенных применений поверхностно-активных веществ является увеличение рассеивания грязи и масел в воде во время процесса очистки, что облегчает удаление этих нежелательных масел с грязных поверхностей (например,г. грязная посуда, одежда или даже жирное лицо). Поверхностно-активные вещества находят свое применение во множестве промышленных и коммерческих применений, и благодаря множеству разновидностей поверхностно-активных веществ они могут быть разработаны для удовлетворения практически любых производственных потребностей.
Свяжитесь с Oxiteno сегодня, , чтобы получить дополнительную информацию о том, какие из наших поверхностно-активных веществ подходят для вашего следующего применения.
Виды ПАВ
Поверхностно-активные вещества обычно можно разделить на четыре класса в зависимости от заряда водорастворимой части поверхностно-активного вещества.Четыре класса включают неионные (без заряда), анионные (отрицательный заряд), катионные (положительный заряд) и амфотерные (содержащие как положительный, так и отрицательный заряд). Тип выбранного поверхностно-активного вещества зависит от свойств раствора и конечного применения.
Многие из этих соединений придают препарату
исключительные свойства.
Что такое поверхностно-активное вещество? (с рисунками)
Поверхностно-активное вещество — это соединение, которое снижает поверхностное натяжение жидкости, увеличивая контакт между жидкостью и другим веществом. Существует множество этих соединений, которые работают с маслом, водой и рядом других жидкостей. Многие компании производят ряд поверхностно-активных веществ для различных целей, от мыла до чернил. Их также иногда называют «смачивающими средствами».
Мыло для посуды содержит поверхностно-активное вещество, облегчающее очистку.
Термин представляет собой соединение «агента поверхностного действия», относящееся к тому факту, что эти вещества взаимодействуют с поверхностью жидкости, изменяя ее свойства. Они работают через процесс, известный как «адсорбция», что означает, что они накапливаются на поверхности жидкости, создавая пленку, которая снижает ее поверхностное натяжение.
Крем для бритья — это поверхностно-активное вещество.
Одно из самых известных поверхностно-активных веществ — мыло, которое используется для снижения поверхностного натяжения воды, чтобы она могла проникать более полно. Пенообразующее действие мыла помогает воде попадать под грязь и жир на таких поверхностях, как посуда, руки и ткани, позволяя воде уносить грязь. Любой, кто пробовал стирать без мыла, знает, что высокое поверхностное натяжение простой воды очень затрудняет очистку.
Мыло — обычное поверхностно-активное вещество.
Поверхностно-активные вещества также могут работать как смазочные материалы, как в случае с кремом для бритья, что позволяет легко провести бритвой по коже для удаления нежелательных волос.Они также используются в дезинфицирующих средствах, жидкостях против запотевания, клеях, эмульгаторах и смягчителях тканей, среди множества других веществ. В некоторых случаях эти соединения могут быть токсичными или представлять опасность для здоровья в зависимости от материалов, которые они содержат, и пользователям рекомендуется прочитать этикетки, чтобы убедиться, что они используются правильно.
Многие респираторные проблемы у недоношенных детей вызваны недостатком сурфактанта.
Этот термин также используется в медицинском сообществе для обозначения вещества, выделяемого клетками, выстилающими легкие. Легочный сурфактант облегчает людям дыхание за счет снижения поверхностного натяжения в легких. Без этого вещества в легких людям было бы трудно дышать, и их дыхание было бы гораздо более шумным. Многие респираторные проблемы у недоношенных младенцев вызваны нехваткой сурфактанта, а некоторые редкие заболевания легких также могут влиять на его выработку и функцию.
Пенообразующее действие мыла способствует попаданию воды под грязь на руки. .
Общие сведения о поверхностно-активных веществах: руководство — International Products Corporation
Простое руководство по пониманию поверхностно-активных веществ
Автор: Джуди Шапиро
Твитнуть Распечатать
Что такое поверхностно-активное вещество?
Поверхностно-активные вещества — это основной компонент чистящих средств. Слово поверхностно-активное вещество означает поверхностно-активное вещество. Как следует из названия, поверхностно-активные вещества активизируют активность на очищаемой поверхности, помогая улавливать грязь и удалять ее с поверхности.
Поверхностно-активные вещества имеют гидрофобный (ненавидящий воду) хвост и гидрофильную (водолюбивую) голову. Гидрофобный хвост каждого поверхностно-активного вещества окружает почвы. Гидрофильная головка окружена водой.
Как работают поверхностно-активные вещества?
Когда в растворе присутствует достаточное количество молекул поверхностно-активного вещества, они объединяются, образуя структуры, называемые мицеллами. По мере образования мицеллы головки поверхностно-активного вещества позиционируются так, что они подвергаются воздействию воды, в то время как хвосты группируются вместе в центре структуры, защищенной от воды.
Мицеллы работают как единое целое для удаления загрязнений. Гидрофобные хвосты притягиваются к почвам и окружают их, в то время как гидрофильные головки вытягивают окруженные почвы с поверхности и погружают их в очищающий раствор. Затем мицеллы реформируются хвостами, подвешивая почву в центре структуры.
Типы ПАВ
Гидрофильная головка каждого поверхностно-активного вещества электрически заряжена. Заряд может быть отрицательным, положительным или нейтральным.В зависимости от заряда гидрофильной головки поверхностно-активное вещество подразделяется на анионное, неионогенное, катионное или амфотерное.
Анионные ПАВ
Анионные поверхностно-активные вещества имеют отрицательный заряд на гидрофильном конце. Отрицательный заряд помогает молекулам поверхностно-активного вещества поднимать и удерживать почву в мицеллах. Поскольку анионные поверхностно-активные вещества способны воздействовать на широкий спектр загрязнений, они часто используются в мыле и моющих средствах. При смешивании анионные поверхностно-активные вещества образуют много пены.Хотя анионные поверхностно-активные вещества отлично подходят для подъема и суспендирования твердых частиц, они не так хорошо эмульгируют маслянистые почвы.
Сульфаты, сульфонаты и глюконаты являются примерами анионных поверхностно-активных веществ.
Неионные поверхностно-активные вещества
Неионные поверхностно-активные вещества нейтральны, на их гидрофильных концах нет заряда. Неионные поверхностно-активные вещества очень хорошо эмульгируют масла и лучше, чем анионные поверхностно-активные вещества, при удалении органических загрязнений. Эти два средства часто используются вместе для создания многоцелевых очистителей двойного действия, которые могут не только поднимать и удерживать твердые частицы, но и эмульгировать маслянистые почвы.
Некоторые неионные поверхностно-активные вещества могут быть непенящимися или низкопенящимися. Это делает их хорошим выбором в качестве ингредиента в моющих средствах с низким пенообразованием.
Неионные поверхностно-активные вещества обладают уникальным свойством, называемым точкой помутнения. Точка помутнения — это температура, при которой неионогенное поверхностно-активное вещество начинает отделяться от очищающего раствора, что называется разделением фаз. Когда это происходит, очищающий раствор становится мутным. Это считается температурой для оптимальной моющей способности. Для чистящих средств с низким пенообразованием оптимальная моющая способность находится в точке помутнения; для вспенивающихся очистителей оптимальная моющая способность либо чуть ниже точки помутнения, либо в начале точки помутнения.Перемешивание очистителей с низким пенообразованием достаточно для предотвращения разделения фаз.
Температура точки помутнения зависит от соотношения гидрофобной и гидрофильной частей неионогенного поверхностно-активного вещества. Некоторые точки помутнения имеют комнатную температуру, а другие очень высокие. У некоторых неионов нет точки помутнения, потому что у них очень высокое соотношение гидрофильных и гидрофобных составляющих.
Примеры некоторых распространенных неионных поверхностно-активных веществ включают этоксилаты, алкоксилаты и кокамиды.
Катионные поверхностно-активные вещества
Катионные поверхностно-активные вещества имеют положительный заряд на гидрофильном конце. Положительный заряд делает их полезными в антистатических продуктах, таких как смягчители ткани. Катионные поверхностно-активные вещества также могут служить антимикробными средствами, поэтому их часто используют в дезинфицирующих средствах.
Катионные поверхностно-активные вещества нельзя использовать с анионными поверхностно-активными веществами. Если положительно заряженные катионные поверхностно-активные вещества смешать с отрицательно заряженными анионными поверхностно-активными веществами, они выпадут из раствора и больше не будут эффективными.Однако катионные и неионные поверхностно-активные вещества совместимы.
Примеры некоторых распространенных катионных поверхностно-активных веществ включают хлориды алкиламмония.
Амфотерные ПАВ
Амфотерные поверхностно-активные вещества имеют двойной заряд на гидрофильном конце, как положительный, так и отрицательный. Двойные заряды нейтрализуют друг друга, создавая нулевой чистый заряд, называемый цвиттерионным. PH любого данного раствора будет определять реакцию амфотерных поверхностно-активных веществ. В кислых растворах амфотерные поверхностно-активные вещества становятся положительно заряженными и ведут себя аналогично катионным поверхностно-активным веществам.В щелочных растворах они развивают отрицательный заряд, подобно анионным поверхностно-активным веществам.
Амфотерные поверхностно-активные вещества часто используются в продуктах личной гигиены, таких как шампуни и косметика. Примерами некоторых часто используемых амфотерных поверхностно-активных веществ являются бетаины и аминооксиды.
Как поверхностно-активные вещества используются в очистителях
Поверхностно-активные вещества — ключевой ингредиент чистящих средств. Одна вещь, которая отличает чистящие средства, — это способ их изготовления. Очистители, изготовленные из одного химического вещества и предназначенные для определенного типа почвы, называются бытовыми очистителями.Чистящие средства, представляющие собой смеси различных химических ингредиентов, предназначенные для совместной работы для удаления различных типов загрязнений, называются чистящими средствами с определенным составом.
Сформулированные очистители обычно содержат четыре основных элемента: поверхностно-активные вещества, гидротропы, добавки и носители. Гидротропы — это химические вещества, которые сохраняют в растворе стабильность несовместимых поверхностно-активных веществ и модификаторов. Носитель — вода или растворитель. Эти элементы работают вместе, создавая механические действия по удалению загрязнений.Конечным результатом является продукт, который может разрушать грязь на поверхностях с помощью различных механизмов очистки, включая эмульгирование, подъем, диспергирование, связывание, суспендирование и разложение загрязнений различных типов. Тип поверхностно-активных веществ, используемых в чистящем средстве, во многом определяет, какие загрязнения они лучше всего удалят.
IPC предлагает полную линейку чистящих средств, которые являются одними из самых безопасных и эффективных решений на рынке. Запросите бесплатный образец, чтобы протестировать наши продукты для самых сложных задач очистки.
Прививка от полиомиелита : инструкция по применению
Глобальная задача, поставленная ВОЗ — человечество должно войти в третье тысячелетие новой эры без полиомиелита — все еще не выполнена. Прививка от полиомиелита позволила достигнуть того, что полиовирус 2-го типа не регистрируется с октября 1999 г, а полиовирус 3 типа в 2005 г циркулировал в весьма ограниченных районах только в 4 странах.
Задержка с окончанием вакцинации в мире связана с двумя основными факторами. Недостаточный охват вакцинацией в северных штатах Нигерии в 2003-2004 гг. привел к распространению дикого полиовируса 1-го типа в 18 странах. Еще в 4 страны он был занесен из Индии, где в 2 штатах с высокой плотностью населения оральная полиовакцина не дает желаемого эффекта, приводя с каждой дозой к сероконверсии лишь у 10% детей. В 2006 г. в 17 странах было зарегистрировано 1997 случая заболевания, в 2007 — 1315 в 12 странах, в 2008 (8 мес.) ~ 1088 в 14 странах (372 в Индии, 507 в Нигерии, 37 в Пакистане, 15 в Афганистане).
В России полиомиелит, вызванный диким вирусом, не регистрируется с 1997 г. Проблема состоит в том, что вакцинные вирусы полиомиелита с реверсией вирулентных свойств при пассаже через кишечник человека (ревертанты — cVDPV) циркулируют в популяциях с недостаточно высоким охватом вакцинацией и вызывают заболевания. В 2000-2005 гг — зафиксировано 6 вспышек, в 2006-2007 гг. — еще 4 вспышки (всего 134 случая в 4 странах.).
Вакцинный вирус полиомиелита сохраняется длительно у иммунодефицитных лиц (iVDPV), с 1961 по 2005 гг. ВОЗ были зарегистрированы 28 таких лиц, из них 6 выделяли вакцинный вирус более 5 лет, а 2 продолжают выделять его по настоящее время; в 2006-2007 гг. в 6 странах выявили еще 20 таких случаев.
После ликвидации полиомиелита при одновременном прекращении применения оральной прививки от полиомиелита оставляет детское население не иммунным, в том числе к ревертантам, что представляет огромный риск распространения паралитического заболевания. ВОЗ оценивает период значимого риска, в течение которого будут возникать вспышки, в 3-5 лет, эти вспышки могут быть локализованы и ликвидированы использованием моновалентных вакцин (мОПВ) — они более иммуногены и не несут риска выделения вакцинных вирусов другого типа.
Избежать такие вспышки можно путем перехода на использование ИПВ. ВОЗ ранее не считал целесообразным после прекращения применения оральной прививки от полиомиелита переход на рутинное применение ИПВ, сейчас активно дискутируется вопрос о применении в остаточных очагах полиомиелита ИПВ или смешанной схемы вакцинации; эффективность ИПВ в развивающихся странах оказалась даже выше, чем ОПВ. Повсеместное применение ИПВ в мире будет стоить даже меньше, чем текущая стоимость интенсивных программ с применением оральной прививки от полиомиелита, при рутинном применении ИПВ вакцина будет стоить порядка 1$ на ребенка в год, что доступно для бюджетов большинства стран.
В России с 2008 г. все грудные дети будут прививаться ИПВ, а ОПВ использоваться только для ревакцинации. Для уменьшения циркуляции вакцинных вирусов важно уже в скором времени полностью прекратить использование оральной прививки от полиомиелита.
Прививка от полиомиелита за и против, противопоказания. График вакцинации
Автор На чтение 9 мин. Опубликовано
Что представляет собой вакцина от полиомиелита, для чего проводится и как действует
Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.
Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.
Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.
Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.
В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.
«Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.
Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.
Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.
Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.
Что такое полиомиелит
Полиомиелит – это заразное заболевание инфекционной природы, которое поражает преимущественно детей до 5 лет. Возбудитель болезни – это высококонтагиозный вирус. Он проникает в организм ребенка и поражает нервную систему. На начальных этапах распознать патологию достаточно трудно. Визуально и по клиническим проявлениям полиомиелит напоминает грипп или простуду. Поэтому главная опасность заболевания в том, что его определяют на поздних стадиях и не имеют эффективных методов лечения.
Единственным способом защитить ребенка от смертельной болезни становится прививка. Ее ставят бесплатно по месту регистрации в детской поликлинике. Всемирная Организация Здравоохранения разработала график, который позволяет провести иммунизацию максимально эффективно и безопасно для здоровья маленького пациента.
Полиомиелит (дословно в переводе с греческого – «серый спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное вирусами полиомиелита 1, 2, 3 типов.
Поражается серое вещество спинного мозга, что чревато параличами, наблюдается также воспаление слизистой оболочки кишечника и носоглотки. Самое опасное, что первоначально трудно отличить болезнь от ОРЗ или кишечной инфекции. Тем более что большинство нынешних детских врачей уже не сталкивались с этим заболеванием.
Чем он опасен?
Полиомиелит – чрезвычайно опасное заболевание с высокой смертностью и инвалидностью.
Факторы опасности заболевания:
Высокая степень заразности вирусов при бессимптомной начальной стадии. Не зря специалисты называют его «тихой» инфекцией.
В каждом двухсотом случае наступает паралич. При поражении нейронов, отвечающих за дыхательные мышцы, гибнет каждый десятый парализованный.
Болезнь особо часто затрагивает детей до 6 лет.
Способ передачи – фекально-оральный, гораздо реже – воздушно-капельный, поэтому врачи называют полио «болезнью грязных рук».
От него нет лекарств, не привитым детям грозит опасность от «диких» вирусов, но вакцинация – эффективный способ избежать болезни.
Возбудители принадлежат к группе энтеровирусов, из желудочного тракта они переходят в ЦНС, поражая серое вещество и двигательное ядро спинного мозга. При этом наступает атрофия и деформация мышц ног, параличи и контрактуры.
Смертельны 5-20% случаев, но и выздоровевший больной остается инвалидом до конца жизни (мышцы не восстанавливаются).
Вирус полиомиелита чрезвычайно летуч и устойчив. В молочных продуктах он сохраняется 3 месяца, в воде – еще больше, а в испражнениях – около полугода.
Причины
Хотя эпидемии полио в цивилизованных странах побеждены всеобщей вакцинацией, но в некоторых регионах постоянно циркулируют дикие вирусы, от чего могут заболеть не привитые люди.
Инфекция передается от человека к человеку при разговоре, чихании, через зараженные предметы, пищу или воду. Распространяется она быстро, но подозрение на нее появляется лишь при первом случае паралича. Бессимптомный инкубационный период продолжается неделю-две, но может растянуться до месяца.
Симптомы
Коварство заболевания в том, что его симптомы схожи с другими, безобидными болезнями – ОРЗ или пищевым отравлением.
Первые признаки:
повышение температуры;
быстрая утомляемость;
головная боль;
диспепсия;
ригидность затылка;
боли в конечностях, судорожные явления.
Во второй стадии заболевания наблюдается парезы и параличи ног и дельтовидной мышцы. Реже бывают параличи туловища, лица и шеи.
Последствия
При попадании инфекции в спинной мозг и дальнейшем поражении мозговых оболочек может проявиться серозный менингит, когда не возможно даже достать подбородком грудь.
Самая тяжелая форма – паралитическая, она проявляется в течение 1-3 дней с появления первых симптомов заболевания. В результате обездвиживаются руки и ноги, нарушается дыхание.
Восстановление после болезни продолжается до года. Полного восстановления не наступает, конечность остается укороченной, атрофируются мышцы. К счастью тяжелые параличи отмечаются лишь у каждого сотого заболевшего.
Виды вакцин
В России для защиты людей от заражения полиомиелитным вирусом применяют разные виды вакцин. Так, выделяют прививки в форме оральных капель и те, которые вводятся инъекционным способом.
Классифицируют все препараты на живые и мертвые (инактивированные). Первые содержат ослабленный вирус полиомиелита, вторые – убитый путем термического или химического воздействия.
Живые вакцины производятся отечественными фармацевтическими компаниями. Зарубежные предприятия такие виды препаратов не выпускают. По отзывам медиков и вакцинируемых, лучше переносятся инактивированные вакцины. Они не способны вызывать заражение и развитие болезни. Также у них меньше противопоказаний.
Например, живые прививки запрещается использовать, если у человека имеется иммунодефицит. Мертвые вакцины не применяют лишь при тяжелых нарушениях в работе центральной нервной системы. Подобные препараты отличаются более простыми условиями хранения.
Вакцина Имовакс Полио
Прививки, содержащие живой вирус, важно держать в шкафу с определенным температурным режимом. Все прививки делятся на однокомпонентные и поливалентные (содержащие несколько типов вирусов).
По утверждениям врачей последний тип вакцин переносится организмом лучше. Преимуществом многокомпонентных препаратов является создание надежной защиты от ряда инфекционно-вирусных заболеваний.
На территории РФ успешно применяются такие вакцины:
Пентаксим. Это комбинированная прививка, которая защищает от столбняка, гемофильных заболеваний, коклюша, дифтерии и полиомиелита. Содержит анатоксины и убитые вирусы. Препарат хорошо переносится и может использоваться для иммунизации малышей с разными дефектами в развитии. Разрешается применять средство до шестилетнего возраста. Далее детей переводят на однокомпонентные прививки;
Имовакс Полио. Это инактивированная вакцина. Защищает от полиомиелитного вируса трех серотипов. Выпускается в шприце, что упрощает использование. Хорошо сочетается с другими прививками, за исключением БЦЖ. Подходит для иммунопрофилактики детей и взрослых по графику и внепланово;
Полиорикс. Это однокомпонентная инактивированная вакцина, которая предупреждает заражение полиомиелитным вирусом трех типов. Препарат является полным аналогом Имовакс Полио;
Тетракок. Содержит токсоиды коклюша, дифтерии, столбняка и убитый вирус полиомиелита. Подходит для вакцинации детей с двухмесячного возраста до четырех лет. По отзывам, препарат хорошо переносится;
Тетраксим. Защищает от тех же инфекционно-вирусных патологий, что и Тетракок;
Инфанрикс Гекса. Это неживая поливакцина. Способствует формированию специфического иммунитета против дифтерии, гепатита В, коклюша, столбняка, гемофильных патологий, полиомиелита.
Родителям важно знать больше информации о прививке полиомиелит – что это за вакцина, от чего она защищает и когда проводится. В государственных детских поликлиниках чаще предлагают провести профилактику полиомиелита с помощью живой вакцины. Закупка препарата финансируется из бюджета. Данное средство высокоэффективное и недорогое, поэтому позволяет проводить массовую иммунопрофилактику для пациентов всех групп.
В настоящее время чаще всего применяются два вида прививок от полиомиелита для детей:
Инактивированная вакцина Солка (ИПВ) — импортная прививка. Имеет форму сыворотки. Вводится ребенку с помощью инъекции в мышечную ткань. Содержит мертвые возбудители заболевания, которые вызывают иммунный ответ в организме ребенка.
Оральная полиомиелитная вакцина Себина (ОПВ) – отечественная прививка. Выпускается в виде жидкой суспензии. Инструкция по применению рекомендует наносить препарат на слизистую рта и горла. Живые возбудители попадают по кровотоку в кишечник и формируют местный иммунитет.
В медицинских учреждениях также используют прививки от полиомиелита со следующими названиями:
Полиорикс;
Имовакс Полио;
БиВак Полио;
Полимилекс;
Полио Сэбин Веро;
МоноВак Полио;
Инфанрикс Гекса;
Пентаксим;
Тетракокк;
Микроген.
Вакцины делятся на монокомпонентные, которые содержат в составе только возбудителей полиомиелита, и многокомпонентные, которые защищают сразу от нескольких заболеваний.
Противопоказания и возможные осложнения
Не всегда прививка проходит гладко. Самые распространенные осложнения связаны с особенностями организма, заболеваниями, индивидуальной непереносимостью вакцин.
Развитие аллергических реакций.
Вызвать тревогу родителей (или самого привитого, если он взрослый) должны следующие состояния:
Появления сыпи на коже в виде зудящей крапивницы;
затрудненного дыхания, одышки;
мышечных судорог;
повышения температуры тела до 39 С;
появления отечности лица, рук, ног;
угнетенного состояния привитого, нежелания двигаться.
Ситуация усугубляется, если эти симптомы проявляются в совокупности. Состояние человека может быть крайне опасным, при аллергиях возможно развитие анафилактического шока. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Вакциноассоциированный полиомиелит после прививки живой вакциной.
Родители имеют право отказаться прививать ребенка живой вакциной. Почему в законодательстве существует такая норма? ОПВ в ряде случаев переносится хуже. Убитые частицы вируса в ИПВ никак не способны спровоцировать заболевание. Но в ослабленном живом виде (в вакцине ОПВ) при нарушении графика иммунизации возможно развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Таким людям следует в дальнейшем перейти исключительно на неживую вакцину.
Однако вакциноассоциированный полиомиелит – явление очень редкое. Группу риска составляют люди (особенно дети) с ослабленным иммунитетом и заболеваниями пищеварительной системы.
Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.
Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:
Остро протекающие инфекционные патологии;
хронические инфекции в период обострений;
индивидуальная аллергическая реакция.
ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:
если в анамнезе есть неврологическая патология;
при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
наличие опухолей и иммунодефицитов;
если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.
ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.
Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:
болезненность и гиперемия в месте укола;
отечность прилежащих тканей;
субфебрильная температура;
вялость и сонливость;
раздражительность;
редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.
Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно.
Прививка от полиомиелита: график, виды вакцин, осложнения
Еще несколько десятилетий назад создавалась вакцина против полиомиелита. Однако, полностью уничтожить ее так и не удалось.
Опасность полиомиелита
Полиомиелит, или его еще называют детским параличом, представляет собой инфекционное заболевание. Оно выражается в острой форме и поражает серое вещество спинного и продолговатого мозга.
Болезнь может передаваться двумя путями: воздушно-капельным и фекально-оральным.
Протекает бессимптомно, что очень опасно. Выявленное заболевания на поздних сроках практически не поддается лечению, так как процесс повреждений уже необратим. Первые симптомы иногда ничем не отличаются от ОРВИ, что осложняет установление своевременного и правильного диагноза.
Большую уверенность в защите от вируса дает только вакцинация. Это необходимая мера и обязательное условие при оформлении ребенка в детский сад и многие спортивные учреждения.
График прививок
Вакцинация является обязательной для всех и включена в перечень обязательных прививок, поэтому ее делают бесплатно.
В каждой стране существует свой график, который зависит от степени риска поражения данным заболеванием.
Плановая вакцинация
В России разработан график, по которому проводят вакцинацию от полиомиелита:
Первый раз ребенку вводят вакцину в 3-х месячном возрасте.
Следующую проводят через 45 дней после первой.
По достижении 6 месяцев делается третья.
Ревакцинацию проводят в 18 и 20 месяцев, а последнюю уже только в 14 лет.
К окончанию школы ребенку должны быть сделаны все прививки.
Внеплановая вакцинация
Кроме основных прививок, которые должны проводиться по общему графику, могут быть еще и внеплановые. Ситуации, при которых они проводятся, следующие:
Нет данных, что ребенок был привит, или произошло нарушение по срокам иммунизации. В таком случае педиатр поможет составить индивидуальный план, придерживаясь которого, прививки должны быть сделаны. Главное, соблюдать тот временной интервал между введением вакцин, который установлен графиком прививок. Он должен быть равен 45 дням. Если, к примеру, 2 вакцинация была проведена в 5 месячном возрасте, то 3-ю делают не в полгода, а в 6,5 месяца.
Человек прибыл из страны, где показатели эпидемии наиболее высокие, или туда собирается. В этом случае прививка делается 1 раз вакциной ОВП. Рекомендуется делать прививку за месяц до отъезда, чтобы организм полностью выработал иммунитет к данному заболеванию.
В норме за всю жизнь должно быть сделано около 6 прививок от полиомиелита.
Только благодаря прививке от полиомиелита может быть выработан более сильный иммунитет. Лучше сделать малышу несколько уколов, чем на протяжении жизни сомневаться в его защищенности от болезней, которые несут опасность.
Виды вакцин
Разработано два вида: живая оральная (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). В состав этих вакцин входит 3 антигенных типа полиовируса (I, II, III). Большую опасность, как известно, представляет I тип вируса полиомиелита, который в более чем 80% случаев может вызывать паралич.
Живая оральная вакцина
Создание ее приходится на 1955 год. В составе содержится живой вирус полиомиелита, но сильно ослабленный. Выпускается в виде жидкости, имеющей красный цвет и горьковатый вкус. Прививка делается орально по две капли. Совсем маленьким детям необходимо, чтобы капли попали на корень языка, так существует меньшая вероятность срыгивания. При срыгивании проводится повторное введение. Более взрослым – в область небной миндалины.
В течение часа запрещено употреблять жидкость и пищу.
Инактивированная вакцина
Была выведена в 1950 году. Суть ее в том, что вирус обезвреживался формалином. Другими словами, вакцина состоит из убитого вируса. Выпускают ее в одноразовом шприце с содержанием жидкости 0,5 миллилитров. Вводить ее нужно внутримышечно в бедро или плечо. Никаких особых ограничений после ее применения нет.
Существуют также и комбинированные вакцины, такие как «Пентаксим» или «Инфанрис Гекса». Используя их, можно за один раз ввести прививку от нескольких опасных болезней сразу. Какая вакцина от полиомиелита лучше – однозначно сказать сложно. Выбор во многом зависит от ситуации и индивидуальности организма. Прививку отечественными препаратами («Вакцина полиомиелитная пероральная») делают бесплатно. Использование других — только по желанию и возможностям родителей. В целом, укол считается менее опасным, чем капли, так как дозировка точная и нет возможности срыгнуть.
Противопоказания
Важно помнить, какой бы ни была прививка, для всех существуют определенные противопоказания и ограничения.
От полиомиелита нельзя вводить вакцину в нескольких случаях:
Наличие злокачественных образований.
Назначение химиотерапии. В обоих случаях делать прививку можно только по истечении шести месяцев с момента окончания лечения.
Пониженный иммунитет. Известно, что после введения прививки организм начинает бороться с вирусом и вырабатывать устойчивость к болезни. При иммунодефиците есть большая вероятность заболеть.
Беременность и ее планирование, а также кормление грудью.
Аллергия на препараты, входящие в состав вакцины.
Наличие острых заболеваний на момент вакцинации.
В случае, если у ребенка есть насморк, прежде всего необходимо определить причину его появления. Если это всего лишь реакция на погодные условия, то противопоказаний для прививки нет. При подозрении на ОРВИ, вакцинация откладывается до полного выздоровления малыша.
До и после прививки
Существует несколько рекомендаций, которых следует придерживаться до и после прививки, чтобы избежать осложнений:
Повышенная температура после прививки – это чаще всего не реакция организма, а результат того, что у ребенка началась ОРВИ. Чтобы этого избежать, рекомендуется до и после вакцинации оградить ребенка от посещения людных мест на несколько дней.
За день до введения препарата нужно сдать анализы крови и мочи. Это делается для того, чтобы определить есть инфекция или нет.
Перед вакцинацией ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом.
До и после прививки в течение месяца не рекомендуется введение новых продуктов, способствовавших аллергическим высыпаниям на теле.
Купание после прививки не запрещено. Главное, следить за самочувствием ребенка. Если его здоровье в норме, водные процедуры в первую неделю должны длиться не более 15 минут. Дальше, при отсутствии каких-либо изменений, продолжаются по обычному графику. В первые 24 часа после введения вакцины может повышаться температура. В таком случае с купанием на 2-3 дня лучше повременить.
К 7 годам ребенку должно быть сделано не меньше 5 прививок от полиомиелита.
Последствия и осложнения
Как правило, негативных последствий после проведения вакцинации практически не наблюдается.
Реакция на ОПВ
При введении вакцины могут быть следующие побочные действия:
повышенная температура до 37,5 градуса в период с 5 по 14 день после прививки;
частый стул в первые 1-2 дня.
Такая реакция возникает не часто и ничего страшного в ней нет. Проведение никаких лечебных мероприятий не нужно. Все проходит само собой.
Реакция на ИПВ
Нормой после введения вакцины считаются:
повышенная температура, нарушенный аппетит;
незначительные покраснения и припухлость.
Но есть и другие более опасные осложнения, сопровождающиеся нервозностью, раздражительностью, повышением температуры до 38,5 градуса. Хотя и они не должны вызывать особое беспокойство. При нормальном самочувствии ребенка, сбивать температуру не стоит, если же это мешает малышу, можно дать ему жаропонижающие препараты.
Наиболее яркая реакция может возникнуть после введения капельной прививки. Даже опытными врачами отмечены случаи, когда такая вакцинация приводила к серьезным последствиям. В результате чего поражался спинной мозг, воспалялись суставы и возникали сильные аллергические реакции. Но, несмотря на такие отрицательные результаты, отказ от прививки все равно не считается правильным решением.
Заразен ли привитый ребенок
На протяжении некоторого времени, дети, которые прививаются живой вакциной, действительно могут быть разносчиками болезни. Обычно это происходит в 1-й месяц после прививки. Для здоровых и привитых малышей это не несет никакой опасности.
Не привитым детям, употребляющим иммунноподавляющие препараты, не рекомендуется общение с детьми, которые были привиты совсем недавно.
При химиотерапии также заметно снижается иммунная система. В связи с этим, после массового проведения живой вакцинации таким детям рекомендуется в течение нескольких недель находиться дома.
Для не привитого ребенка есть риск заразиться вирусом от привитых детей. Инфекция может проникать в организм в результате контакта через игрушки, общий туалет и другое.
Подводя итоги
Важно помнить, что полиомиелит представляет собой очень опасную болезнь, предотвратить которую можно только с помощью своевременной вакцинации.
В целом прививки не несут никакой опасности и легко переносятся детьми.
Видео-ответы на интересующие вопросы про прививку:
Полиомиелит у взрослых. Профилактика
Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.
Содержание
Полиомиелит
Что такое полиомиелит
Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
Пути заражения полиомиелитом
Классификация полиомиелита
Профилактика полиомиелита
Мероприятия в очаге инфекции
Полиомиелит у детей
Диагностика полиомиелита у детей
Лечение полиомиелита у детей
Осложнения полиомиелита у детей
Полиомиелит у взрослых
Особенности полиомиелита у взрослых
Последствия полиомиелита у взрослых
Вакцинация от полиомиелита
В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
Какие бывают вакцины от полиомиелита?
Живая вакцина от полиомиелита (капли)
Инактивированная вакцина от полиомиелита
Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
Реакция на прививку от полиомиелита
Температура после прививки от полиомиелита
Другие возможные нормальные реакции на прививку
Осложнения прививки от полиомиелита
Полиомиелит
К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?
Что такое полиомиелит
Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.
Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.
Пути заражения полиомиелитом
Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.
Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.
Классификация полиомиелита
Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.
Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.
Профилактика полиомиелита
Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.
Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.
К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.
Мероприятия в очаге инфекции
Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.
Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.
Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.
Полиомиелит у детей
Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.
Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.
Инаппарантная форма инфекции
Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.
Абортивная форма болезни
Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.
Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.
При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.
Паралитический полиомиелит
Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.
Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).
Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.
Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.
При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи . Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).
При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.
Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.
Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.
Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.
В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.
Диагностика полиомиелита у детей
Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.
Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:
Общий анализ крови
В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.
Люмбальная пункция и исследование ликвора
Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.
Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.
Электромиография
Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.
Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.
Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:
Вирусологическое исследование
Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.
Экспресс-диагностика
Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.
Серологическое исследование
С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.
Лечение полиомиелита у детей
В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.
Осложнения полиомиелита у детей
Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.
При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.
Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.
Полиомиелит у взрослых
Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.
Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.
Особенности полиомиелита у взрослых
Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.
Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.
Последствия полиомиелита у взрослых
В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.
Вакцинация от полиомиелита
По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.
В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).
Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.
Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.
Какие бывают вакцины от полиомиелита?
Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.
Живая вакцина от полиомиелита (капли)
Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?
ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.
Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».
Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.
При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.
Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.
Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.
Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.
У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.
Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.
Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».
Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?
В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.
В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.
Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».
На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.
При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.
Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.
Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.
Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.
Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.
Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.
Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.
Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.
Реакция на прививку от полиомиелита
На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.
Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.
Температура после прививки от полиомиелита
Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.
При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.
Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.
Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.
Другие возможные нормальные реакции на прививку
Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.
При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.
Осложнения прививки от полиомиелита
В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?
Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?
Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.
Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.
Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.
Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.
Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.
Когда делают прививку от полиомиелита и ее опасность
Прививка от полиомиелита выполняется для профилактики жизнеугрожающего состояния. Для иммунизации используется инактивированный или живой вариант. Культивирование вируса полиомиелита выполняется на почках обезьян.
Вакцинации приписываются редкие случаи появления заболевания в мире. Некоторые ученые не согласны с таким подходом.
Полиомиелит: прививка – безвредна или опасна
За открытие прионовых болезней была выделена Нобелевская премия. Не многие врачи осведомлены о возможных последствиях при введении животных белков. Больные сахарным диабетом получают инсулин, взятый из крови свиней. Вакцина культивируется на почках обезьян. Чем это грозит человечеству?
Практические исследования позволили выделить обезьяний вирус SV-40. Паразитирует возбудитель в костях, мозге, легких, крови.
Существует вирус иммунодефицита обезьян (ВИО). Представитель выделен даже из почек животных, на которых культивировалась вакцина от полиомиелита. Не является ли человеческий ВИЧ мутированным предшественником обезьян? Не спровоцировало ли изготовление полиомиелитной прививки возникновению нового для человека заболевания в 1980 годах – синдрому приобретенного иммунодефицита? Ответ можно искать долго, но человечество продолжает брать материал животных для изготовления лекарственных средств и прививок.
Прививка содержит также сыворотку телят, глицерин. Материал может иметь чужеродный белок, способствующий развитию у человека болезни Крейцфельда-Якобса. Согласитесь, сведения противоречивы, требуют тщательного анализа.
Что это такое
Вирус полиомиелита – кишечный возбудитель, способный поражать нейроны спинного и головного мозга. Летальность инфекции связана с параличом дыхательной мускулатуры. Передача возбудителя возможна воздушно-капельным путем, с водой и пищей. Возбудитель проникает в организм через рот, нос.
Инкубационный период возбудителя проходит в тонком кишечнике. Затем вирус попадает в кровоток, где на него вырабатываются антитела. Развитие вируса в большинстве случаев обусловлено за счет пожизненного иммунитета.
Ошибочно распространено мнение о том, что заражение вирусом полиомиелита смертельно. У 95% людей возбудитель не обуславливает клинических симптомов. Только у 5% прослеживаются признаки полиомиелитного инфицирования:
Воспаление горла;
Мышечный паралич;
Тугоподвижность шеи;
Лихорадка и боль.
Ученые утверждают, что для мышечного паралича, спровоцированного вирусом полиомиелита необходима генетическая предрасположенность. Доказать утверждение не представляется возможным, поэтому медики предпочитают делать прививку от полиомиелита, чтобы застраховать пациентов от смертельных исходов.
Интересна статистическая информация – после массового введения прививок от дифтерии и столбняка наблюдалось увеличение количества людей с клиническими симптомами полиомиелита. Антибиотики также увеличили частоту инфекции.
Для изучения феномена в Великобритании проведены исследования. Результаты указали, что в течение 30 дней после инъекций антибактериальных препаратов человеческий организм находится в зоне повышенного риска мышечного паралича вследствие снижения иммунитета.
У большинства людей формируется естественный иммунитет против возбудителя. После попадания в кровоток на него вырабатываются антитела, защищающие от заболевания на протяжении всей жизни.
Прививка от полиомиелита является обязательным условием устройства в детский сад. Без нее ребенок не будет принят. Такое решение Минздрав принял для защиты детей от массового распространения инфекции.
Всемирная Организация здравоохранения приняла программу по искоренению полиомиелита на планете. Диких штаммов в России не выявлено, но соседство с некоторыми странами иногда увеличивает частоту встречаемости возбудителя у отечественного населения.
Вакцинацию в детском саду проводят всем детям без исключения. Отказы родителей приводят к невозможности посещения малышом детского дошкольного заведения.
Вернемся к заключению английских специалистов. Инъекции становятся основной причиной увеличения числа инфицированных.
После массовой вакцинации против столбняка, дифтерии, коклюша (АКДС) на протяжении 30 дней увеличивается вероятность появления клинических симптомов. Ребенок, который получил прививку АКДС, имеет риск заболеть полиомиелитом в 8 раз выше, чем дети без инъекции.
Если за месяц сделать 9 инъекций (введение антибиотиков, вакцинация), риск заболеваемости полиомиелитом увеличивается в 27 раз. Если ребенку сделать более 10 подкожных или внутривенных вливаний, риск заболеть повышается в 180 раз. Такие результаты исследований 1995 года приводит «NewEnglandJournal of Medicine».
Прививка от полиомиелита в детском саду проводится только при полном здоровье пациента – обязательное требование ко всем видам вакцинации. На протяжении нескольких недель до проведения манипуляции требуется сбалансированное питание.
Опыты по питанию в США, Австралии, Великобритании подтвердили взаимосвязь между заболеванием полиомиелитом и высоким содержанием сахаров.
В Китае низкий уровень заболевания, так как люди практические не потребляют сахара. Обратный эффект прослеживается в развитых европейских странах и США, где потребление продукта более 100 фунтов за год.
Искусственное поступление веществ снижает естественную концентрацию глюкозы крови, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток.
Потребление «Кока-кола» и ее аналогов приводит к увеличению накопления фосфорной кислоты, затрудняющей поступление необходимых питательных веществ в головной мозг. Одновременно вымывается кальций из организма, что нарушает функциональность мышц.
На этом фоне высокая вероятность сбоев функционирования нервной системы. Для размножения вируса полиомиелита создаются благоприятные факторы.
Увеличение числа случаев заболевания прослеживается в теплое время года. Объясняется избыточным потреблением напитков с искусственными подсластителями, мороженного.
На фоне таких результатов хочется нормализовать питание в детском саду для предотвращения заболевания. Министерство здравоохранения пошло по другому пути – массовой вакцинации от полиомиелита.
Куда и когда ее делают
Существует 2 варианта вакцинации – оральная (ослабленная) и инактивированная. Оральная вакцина – прозрачная жидкость с незначительным подкрашиванием. Имеет сладкий вкус. Прививка содержит живые ослабленные вирусы.
Противопоказания к применению ОПВ:
Иммунодефицитные состояния;
Неврологические осложнения после предыдущей вакцинации.
Встречаются побочные эффекты вакцинации ОПВ:
Понос;
Аллергия.
Инактивированная вакцина от полиомиелита вводится внутримышечно или подкожно. Препарат не содержит живых вирусов, поэтому вызывает меньше осложнений.
Противопоказания к ИПВ:
Аллергические реакции на составные компоненты препарата;
Повышенная чувствительность к антимикробным средствам – полимиксин Б, неомицин.
Последствия вакцинации инактивированной вакциной:
Повышение температуры;
Уменьшение аппетита;
Недомогание и слабость;
Местные реакции в области инъекции.
Согласно современному календарю оральная вакцинация проводится ребенку в 3, 4, 6 месяцев. Повторная ревакцинация осуществляется в возрасте 18-20 месяцев.
Первичное введение разделяется на 2 этапа с промежутком не менее 1,5 месяца. Ревакцинация – через год и 5 лет.
Самым опасным осложнением вакцинации является вакцино-ассоциированный полиомиелит, развивающийся при первом введении препарата.
Дети с врожденным вирусом иммунодефицита, аномалиями развития подвергаются вакцинации только инактивированной прививкой.
Сроки по национальному календарю:
Первая вакцинация ИПВ – 3 месяца;
Вторая – 4,5 месяца;
Третья ИПВ – 6 месяцев;
Первая ОПВ – 18 месяцев;
Вторая ОПВ – 20 месяцев;
Третья ОПВ – 14 лет.
Откладывается вакцинация при нарушениях иммунитета. Ребенок с иммунодефицитом обязательно должен быть изолирован от детей, которым была введена ОПВ на протяжении 2 недель. Такие дошкольники не должны посещать детский сад во время вакцинации против полиомиелита.
Симптомы у непривитых детей
При хорошем иммунитете вирус редко вызывает полиомиелитный паралич. Выше приводили статистику о том, что у 95% людей инфицирование не сопровождается клиническими симптомами. Для формирования естественного иммунитета необходимо около 2 недель. Если ребенок спит не менее 8 часов, ежедневно прогуливается на свежем воздухе, качественно питается, не имеет иммунодефицита, вероятность поражения нервных волокон низка.
Вирус полиомиелита поражает клетки с нейротрофическими нарушениями. Недостаток глюкозы, интоксикация крови – провоцирующие факторы.
Непривитые дети при заражении вирусом на промежутке формирования защитных реакций могут иметь легкие симптомы:
Повышение температуры;
Общее недомогание;
Раздражительность.
При любых мышечных судорогах следует обратиться к врачу.
Если вспомнить вышеописанные исследования относительно повышения риска заболевания после инъекций, рациональность массовой вакцинации резко снижается.
В 1990 году ВОЗ после принятия программы по искоренению возбудителя на планете начала активно пропагандировать вакцинацию. Прошло 10 лет, непривитых детей осталось мало, но инфекция не исчезла.
В 2000 году эксперты провели исследования вируса и выяснили, что возбудитель мутировал. Новые штаммы появились под действием вакцин.
Причем механизм модификации информации возбудителей оказался необычным. Исследователи института Пастера на опытах показали, что причина формирования новых свойств у возбудителя – слияние между собой с обменом генетической информацией. Если ребенка вакцинировать штаммами первого, второго и третьего типов, возможно в кале появится четвертый вариант, который станет источником заражения окружающих людей.
Непривитые дети не являются носителями новой модификации возбудителя, поэтому при естественном заражении мутаций не происходит. Причиной распространения вируса становятся люди с введенной поливалентной вакциной.
Еще один источник сохранения возбудителя в природной популяции – вакцинирование инфицированных полиомиелитом людей. Природа способна приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Человек, внедряясь в нее, устраняет сбалансированное равновесие.
Поражение клеток нейронов и мутации
Открытие института Пастера заставило ученых по-новому взглянуть на массовую вакцинопрофилактику заболевания. Вирус поражает клетки нервных волокон и мутирует путем обмена информацией одного штамма с другим.
Исследование японского вирусолога Х. Йошида указало на появление четвертого штампа полиовируса под влиянием поливакцины. Вирион сохраняет вирулентность для человека, поэтому способен вызывать заболевание у привитых людей.
Штаммы вакцины Сэбина не обладают вирулентностью по отношению к нервной системе, а реплицируются в клетках кишечника. Новый вирус полиомиелита поражает клетки мозга, агрессивен по отношению к другим тканям. Поливакцина позволила сформировать из ослабленных штаммов «дикий» полиовирус. Этот представитель микробного мира не циркулировал в Западном полушарии с 1991 года.
Прививка от полиомиелита – не такое безопасное средство, как говорит официальная медицина. Сокрытие информации приводит к трагическим последствиям!
необходимость вакцинации в 21 веке, последствия и риски
Средства для лечения полиомиелита не существует. Вирус дает тяжелые осложнения, пожизненные параличи или парезы с детского возраста. Он способен вызывать массовые эпидемии на нескольких материках. Путь заражения инфекцией – воздушно-капельный, повышенная восприимчивость к полиомиелиту у детей до 7 лет. Защититься от полиомиелита можно только при помощи вакцинации.
Если все вакцины были выполнены по графику – ребенок защищен от болезни на всю жизнь.
Виды вакцин
Детальнее о симптомах и диагностике полиомиелита читайте в этой статье.
Считается, что вакцина от полиомиелита – одной из самых значимых достижений медицины 20 века. Это объясняется опасностью инфекции, высокой инвалидизацией населения и смертностью среди детей.
Существует два типа вакцин от полиомиелита: инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) и живая или оральная вакцина (ОПВ). Всего выделено 5 типов вакцин от полиомиелита с учетом штаммов заболевания:
Живая или оральная полиовакцина Себина выпускается в форме жидкости красного цвета, с горьким привкусом. Она вводится пациентам через рот, путем закапывания по 2-4 капли.
Детям в возрасте до 1 года стараются попасть вакциной по корню языка так, чтобы ребенок не срыгнул средство. Корень языка содержит минимум вкусовых окончаний. В возрасте от 1 года стараются попасть на небную миндалину, чтобы спровоцировать проникновение вируса в лимфатическую ткань.
Если ребенок срыгивает, то дозу закапывают повторно. Спустя час после закапывания нельзя есть и пить.
Вакцинный штамм полиомиелита проникает в ЖКТ в тонкую кишку и начинает там размножаться. Иммунная система в ответ на вирус вырабатывает антитела. Если организм встречается с вирусом, то антитела срабатывают и не дают развиваться клиническим проявлениям болезни. Даже если ребенок заражается полиомиелитом, болезнь проходит без осложнений, параличей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО! Дети, которые получили дозу вакцины ОПВ, способны выделять вакцинный штамм вируса в окружающую среду в течение 3 дней при кашле или чихании. Невакцинированный ребенок может заразиться при слабой иммунной реакции. При сильном иммунном ответе начнутся процессы иммунизации. Важно провести всеохватывающую вакцинацию у детей определенного возраста во избежание вспышки инфекции.
Инактивированная
Вакцину получили путем обезвреживания вируса формалином. Вирус сохранил иммуногенные свойства, на него организм вырабатывает антитела. Вакцина выпускается в виде одноразового шприца с дозировкой 0,5 мл. Вводится внутримышечно в плечо или бедро. Для массовой иммунизации и искоренения вируса эта вакцина менее актуальна, чем ОПВ. Но она выручает пациентов со сниженным иммунным ответом.
Интересное видео об истории изобретения вакцины
Препараты и график вакцинации
2 и больше зарегистрированных случая вспышки полиомиелита в одном регионе считаются эпидемией.
Вакцина от полиомиелита бесплатная, входит в календарь прививок. Первые две вакцины – ИПВ, последующие ревакцинации делаются при помощи ОПВ. Если взрослые въезжают в опасные по полиомиелиту районы, проводится внеплановая ревакцинация.
В первый год жизни ребенка делают 3 прививки от полиомиелита – в 2, 4, 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, 6 и 14 лет. Если ребенок будет прививаться только ИПВ, то график вакцинации несколько изменен: 3, 4,5 и 6 месяцев – вакцинация, в 1,5 года и через 5 лет — ревакцинация.
Для вакцинации и ревакцинации активно используются такие медикаменты:
ОПВ или живая вакцина от полиомиелита;
ИПВ — Имовакс Полио, Полиорикс;
комбинированные вакцины с АКДС, гепатитом В – Инфаринкс, Инфанрикс Гекса, Пентаксим.
В 2016 года живая вакцина, которая содержала 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена по указанию ВОЗ в связи с ликвидацией штаммов заболевания.
Что делать с ребенком после вакцинации
При пероральном прийме ОПВ не обходимо отказаться от воды и еды в течение часа, следить, чтобы маленький ребенок не срыгнул дозу вакцины. В последующие 40 дней ограничивают оперативные вмешательства, исключают контакты с ВИЧ-инфицированными.
Если была пропущена доза вакцины, то необходимо придерживаться графика и с короткими интервалами ввести необходимые пропущенные препараты. Перескакивать нельзя.
После введенной ИПВ нет особых ограничений в воде, пище.
Возможные побочные реакции и осложнения
Реакции на ОПВ или ИПВ отсутствуют. Иногда возможно кратковременное учащение стула, которое не требует коррекции. Возможно незначительное повышение температуры тела до 37 градусов Цельсия в последующие 2 недели после прививки. При введении вакцины внутримышечно возможно незначительное покраснение участка.
Риски заражения диким полиомиелитом или вакцин-ассоциированным полиомиелитом равны нолю. Вероятность неврологических расстройств – до 5%.
Противопоказания
Существует ряд относительных противопоказаний к назначению ОПВ Себина:
Неврологические расстройства во время предыдущего вакцинирования.
Состояние подавленного иммунитета или иммуносупрессии. Вакцину вводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания иммуносупрессивной терапии (глюкокортикоидами, цитостатиками).
Врожденные иммунодефицитные состояния.
Обострения хронических болезней, острые проявления заболеваний, в том числе кишечных инфекций, ОРВИ.
Перед введением вакцины ребенка осматривает педиатр.
Противопоказания к ИПВ:
Обострения хронических болезней, острые инфекционные патологии, в том числе кишечных инфекций, ОРВИ. Вакцинация откладывается до выздоровления или стойкой ремиссии.
Аллергия на предыдущее введение вакцины или вспомогательные компоненты вакцины (стрептомицин, неомицин, полимиксин).
Вакцинация – единственный и бесплатный способ борьбы с полиомиелитом. В случае эпидемии болезнь массово охватывает страны и материки. Вакцины от полиомиелита считаются абсолютно безопасными, имеют минимум побочных реакций для детского и взрослого организма. Их можно давать новорожденным детям.
= =
Оральная вакцина против полиомиелита — что вам нужно знать
CareNotes
Оральная вакцина против полиомиелита
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое пероральная вакцина против полиомиелита?
Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится для предотвращения полиомиелита. Полиомиелит — это заболевание, вызываемое вирусом. Вирус повреждает ваш головной и спинной мозг.Это может привести к параличу или смерти. Вирус передается при прямом контакте, или вы можете его вдохнуть. ОПВ вводится в виде капель во рту. В США на смену ОПВ пришла инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ).
Кому следует принимать ОПВ?
OPV больше не используется в США, за исключением некоторых случаев. Дозы ОПВ могут вводиться с интервалом от 4 до 8 недель следующим лицам:
Дети, не получившие вакцины от полиомиелита и путешествующие в районы с высоким риском полиомиелита
Программы вакцинации больших групп для борьбы с текущей болезнью полиомиелита или вспышкой полиомиелита в районе
Люди с опасной для жизни аллергией на ИПВ
Кому нельзя принимать ОПВ?
Не принимайте ОПВ, если у вас в прошлом была аллергическая реакция на нее.Не принимайте ОПВ, если у вас слабая иммунная система. Это может быть вызвано длительным приемом стероидных препаратов, ВИЧ или СПИДом или раком. Не принимайте ОПВ, если у кого-то в вашем доме слабая иммунная система. Подождите, чтобы получить ОПВ, если вы заболели или у вас жар.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
Ваш рот и горло опухли.
Вы хрипите или имеете затрудненное дыхание.
У вас боль в груди или ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
Вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
Ваше лицо красное или опухшее.
У вас крапивница, которая распространяется по всему телу.
Вы чувствуете слабость или головокружение.
У вас сильные мышечные боли и спазмы.
Вы не можете двигать рукой или ногой.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
У вас жар или озноб.
Ваши мышцы слабы.
У вас есть вопросы или опасения по поводу OPV.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее о пероральной вакцине от полиомиелита
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Пусть говорят ДОКАЗАТЕЛЬСТВА: спасли ли нас вакцины?
Бытует мнение, что вакцины спасли нас от смертельных болезней XIX и XX веков.Но сделали ли они это?
Просмотрите доказательства ниже.
Вы увидите, что в развитых странах смертность от этих болезней резко снизилась. до появления вакцины, с тенденцией к снижению (кроме оспы и полиомиелита, у них разные истории). Это было еще до того, как антибиотики стали широко использоваться.
Сторонники вакцины утверждают, что мы можем лучше оценить ценность вакцин, глядя на графики, показывающие заболеваемость (заболеваемость), а не на смертность.Однако показатели смертности дают нам наиболее точную картину того, что происходит — данные о заболеваемости включают только зарегистрированные случаи, и о многих случаях заболевания никогда не сообщают, но обычно регистрируются случаи смерти.
Кроме того, хотя данные о заболеваемости показывают снижение показателей заболеваемости после введения некоторых вакцин, это не имеет значения, если бы эти болезни в подавляющем большинстве случаев в любом случае стали легкими из-за улучшения здоровья населения.
Если наклон графика смертности направлен вниз в течение длительного времени без вакцины, разумно ожидать, что он продолжит снижаться, если не вмешиваться, и что серьезные побочные эффекты болезни также будут уменьшаться.
— — нажмите для увеличения — —
Смертность от кори в Англии и Уэльсе с 1839 по 1978 год (национальные данные о смертности от болезней в Англии и Уэльсе начались в 1838 году)
Смертность от кори в США с 1900 по 1988 год (национальные данные о смертности от болезней в США начались в 1900 году)
Уровень смертности от коклюша в Англии и Уэльсе, 1838–1978 гг.
(Отчет о смертности в Англии и Уэльсе за 95 лет, предоставленный Управлением национальной статистики, опубликован в 1997 г .; доклад достопочтенному сэру Джорджу Корнуоллу Льюису, члену парламента Барту, главному государственному секретарю Ее Величества по внутренним делам, 30 июня , 1860, с.а4, 205; Очерк о вакцинации Чарльза Т. Пирса, доктора медицины, члена Королевского колледжа хирургов Англии; Парламентские документы, 62-й ежегодный отчет Генерального регистратора 1899 (1891–1898))
Смертность от коклюша (коклюша) Австралия 1870-1970 гг.
График из книги «Обмани себя: фундаментальная ценность вакцин» Грега Битти
Смертность от дифтерии в Англии и Уэльсе. Вакцинация от дифтерии началась в 1920 году и получила широкое распространение в 1940-х годах.
Смертность от дифтерии в Великобритании и США. Ранняя форма вакцины против дифтерии, которая использовалась ограниченно с 1920 г., широко применялась вакцинация в начале 1940-х (Великобритания), в конце 1940-х (США).
Смертность от паротита в Англии и Уэльсе, 1901-1999 гг. (Вакцинация против паротита началась в 1988 г., в MMR)
Англия и Уэльс Смертность от кори, скарлатины, коклюша (коклюша), дифтерии и оспы, 1838–1978 гг. Посмотрите на огромную вспышку оспы в 1870 г., после 70 лет массовой вакцинации против оспы в Великобритании, с двумя законами, предписывающими вакцинацию пройдено и соответствует почти 100%.Вакцины от скарлатины не было.
Показатели смертности от различных инфекционных болезней в США с 1900 по 1965 год. Обратите внимание, что графики дифтерии и брюшного тифа почти совпадают, несмотря на то, что вакцина против брюшного тифа не использовалась широко. Вакцины от скарлатины не было.
(Статистика естественного движения населения Соединенных Штатов за 1937, 1938, 1943, 1944, 1949, 1960, 1967, 1976, 1987, 1992; Историческая статистика Соединенных Штатов — от колониального периода до 1970 года, часть 1; Здравоохранение, США, 2004, США). Министерство здравоохранения и социальных служб; Отдел регистрации актов гражданского состояния и данных о здоровье, Департамент общественного здравоохранения штата Мичиган; Бюро переписи населения США, Статистический отчет США: 2003 г .; Зарегистрированные случаи и смерти от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, США, 1950–2008 гг.
Показатели смертности от туберкулеза, дифтерии, брюшного тифа, кори и оспы в штате Массачусетс с 1861 по 1970 год (хотя национальные рекорды США начинались не раньше 1900 года, записи в некоторых областях начинались раньше и дают нам возможность увидеть, что происходило до 1900 года) .Вакцины от брюшного тифа широко не применялись.
(Историческая статистика США — колониальные времена до 1970 г., часть 1, Бюро переписи населения, стр. 63)
ФРАНЦИЯ Уровень смертности от кори. Примечание. Уровень вакцинации против кори был менее 20% в 1983 г. и менее 40% в 1989 г.
Уровень смертности от гриппа и пневмонии в США с 1900 по 2002 год, вакцинация была введена в начале 1970-х годов В США грипп и пневмония связаны вместе, потому что грипп приводит к пневмонии, и точная причина смерти не может быть определена; Следует отметить, что пневмония может иметь множество причин, помимо гриппа, и эти случаи включены.
На увеличенном графике выше, с 1960 по 2002 год, охват вакцинацией выделен синим цветом
Вот что писала в 2014 году американский журналист-расследователь Шарил Аткиссон:
«Важное и окончательное« основное »государственное исследование, проведенное почти десять лет назад, привлекло мало внимания, потому что наука оказалась не на той стороне. Было обнаружено, что после десятилетий и миллиардов долларов, потраченных на продвижение прививок от гриппа для пожилых людей, программа массовой вакцинации не привела к спасению жизней.Фактически, уровень смертности среди пожилых людей значительно увеличился ». Прочтите здесь: Govt. Исследователи: прививки от гриппа в конце концов неэффективны для пожилых людей
В Австралии смертность от гриппа оценивается путем расчета фиксированного процента смертей людей в возрасте 50 лет и старше, вы не поверите. (Один процент для возраста 50–64 лет, другой — для 65 лет и старше). Источник. Это означает, что каждый умерший человек старше 49 лет вносит свой вклад в так называемое число смертей от гриппа.
Между прочим,
случаев смерти от австралийского гриппа оценивается примерно в 3500 ежегодно.Эта статья, опубликованная в августе 2016 года, демонстрирует более верное число смертей от гриппа в Новом Южном Уэльсе, в котором говорится, что смертность от гриппа в Новом Южном Уэльсе увеличилась в три раза в этом году: в самом густонаселенном штате Австралии к концу года умерло всего 45 человек, так как на всю страну было 3500?
А пандемии гриппа?
В 2011 году профессор Коллиньон, профессор микробиологии Австралийского национального университета и директор отдела инфекционных заболеваний в больнице Канберры, сказал следующее относительно эпизода свиного гриппа в Австралии в 2009 году:
«Что было немного удивительно, когда мы посмотрели на некоторые данные из Канады и Гонконга за последний год, так это то, что люди, которые были вакцинированы в 2008 году сезонной или обычной вакциной, имели в раза больше риска получения свиной грипп по сравнению с людьми, не получившими вакцину.
«Появились некоторые интересные данные, которые позволяют предположить, что если вы сделаете прививку сезонной вакциной, вы получите менее широкую защиту , чем при естественной инфекции.
«Это особенно актуально для детей, потому что это состояние они называют оригинальным антигенным грехом , что в основном означает, что если вы заразились естественным вирусом, это дает вам защиту не только от этого вируса, но и от подобных вирусов или даже совсем различные вирусы гриппа в следующем году.
«Мы можем ошибочно полагать, что если произойдет что-то действительно новое и неприятное, то люди, которые были вакцинированы, на самом деле могут быть более восприимчивыми по сравнению с этой естественной инфекцией.
Источник: вакцины могут повышать риск свиного гриппа (ABC)
Слушайте аудиозапись выступления Питера Коллиньона (настоятельно рекомендуется). Новое обсуждение вакцинации против гриппа
Смертность от столбняка Англия и Уэльс с 1901 по 1999 год.Вакцина получила широкое распространение в конце 1940-х годов. Примечание. После Второй мировой войны численность сельскохозяйственных рабочих сократилась вдвое, а рост механизации снизил вероятность получения травм, которые могут привести к столбняку.
От CDC (правительство США): «Столбняк не передается от человека к человеку. Это единственное инфекционное, но не заразное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин ». и « Заметное снижение смертности от столбняка произошло с начала 1900-х до конца 1940-х годов .В конце 1940-х годов столбнячный анатоксин был включен в обычную иммунизацию детей » http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/tetanus.pdf
Менингит в Австралии
Вакцина против Hib была введена в 1993 году в Австралии для борьбы с бактериальным менингитом — бактериальный менингит может быть вызван широким спектром бактерий, но в то время бактерия Hib была преобладающей в случаях бактериального менингита. Вакцина Hib значительно снизила заболеваемость Hib-инфекциями всего за два года, и австралийские чиновники здравоохранения очень любят это пропагандировать.
Однако следующие графики показывают, что вакцина Hib не повлияла на скорость снижения смертности от менингита — существует неограниченное количество видов и штаммов бактерий, которые могут вызвать менингит у восприимчивого человека, поэтому другие заменяют бактерии, удаленные вакцинацией.
Удалить несколько штаммов бактерий, вызывающих менингит, и сказать, что вакцина была успешной, когда не повлияла на уровень смертности от менингита, — это фантастика.
Менингит в Австралии среди детей до пяти лет.
Австралийские графики взяты из книги Грега Битти «Обманывая самих себя: о фундаментальной ценности вакцин»
* * *
Две болезни с «разной историей»
1. Полиомиелит
«Полиомиелит» — это сокращение от «полиомиелит», что означает «воспаление серого вещества», поражающее серое вещество в спинном мозге, а иногда и в стволе головного мозга. Это воспаление может вызвать паралич, обычно временно, и тогда его называют «паралитическим полиомиелитом».
Когда вакцина против полиомиелита начала применяться в 1955 году, полиомиелит был официально определен как вызываемый полиовирусом, энтеровирусом, который с древних времен свободно циркулировал в нашем кишечнике.
В отличие от других болезней, лечение которых приписывают вакцинам, первая серьезная вспышка полиомиелита в США произошла в 1894 году, в 1916 году была крупная эпидемия, затем ситуация ухудшилась в 30-х, 40-х и начале 50-х годов. Что могло быть причиной этого загадочного появления в то время, когда смертность от других инфекционных заболеваний сильно снизилась?
Пестициды, арсенат свинца и ДДТ, взаимодействуя с вирусом или вирусами, являются сильным кандидатом.Возможно, пестициды повредили нервы, что позволило проникнуть обычно безвредным энтеровирусам.
В США арсенат свинца впервые получил широкое распространение в 1893 году в Бостоне, и тем летом там произошел первый крупный кластер полиомиелита (26 случаев), а следующим летом в Вермонте произошла первая крупная эпидемия (132 случая, 18 смертей). в 1894 году, когда энтомолог штата Вермонт впервые опубликовал формулу арсената свинца. Источник.
Лето было временем обработки плодовых культур инсектицидами.
(До 1950 года ДДТ был провозглашен чудом прогресса, который был практически нетоксичным для человека, несмотря на предупреждения FDA и попытки убрать его с рынка. Эта фотография слева — одна из нескольких похожих фотографий Циммермана, и др., ДДТ: Убийца убийц (1946 г.). Реклама справа взята из неизвестного источника, хотя, судя по всему, датируется 1954 г.)
нажмите для увеличения
ДДТ свободно распылялся в 1940-х и начале 1950-х годов. Он до сих пор используется в Индии, некоторых африканских странах и других странах. https://en.wikipedia.org/wiki/DDT
Фактические данные показывают, что вакцина против полиомиелита устранила вспышки полиомиелита , связанного с полиовирусом , в США и других странах. Однако до вакцинации полиомиелит обычно диагностировался без патологического теста на полиовирус — врачи обычно ставили диагноз «полиовирус», чтобы пациенты могли получить финансирование для здравоохранения.
Следовательно, другие энтеровирусы, помимо полиовируса, вполне могли быть причиной полиомиелита, или полиомиелит мог быть просто вызван пестицидами без участия вируса (хотя тот факт, что вакцины против полиомиелита приводят во многих случаях паралича, действительно указывает на участие вируса) .
Эти соображения имеют разветвления, которые сохраняются и сегодня, как в развитых странах, где все еще наблюдаются вспышки парализующей «полиомиелитной» болезни, так и в странах третьего мира.
После того, как в 1955 году была введена вакцинация, для подтверждения наличия у пациента полиомиелита потребовалось пройти строгий патологический тест. Кроме того, в этот момент изменилось определение полиомиелита — паралич должен был длиться 60 дней вместо 24 часов, а непаралитические случаи больше не назывались полиомиелитом.
Эти факторы значительно снизили количество случаев полиомиелита, что сделало вакцину очень успешной.Мы также должны отметить книгу «Тихая весна», которая повлияла на запрет использования ДДТ в сельском хозяйстве, вышедшая в 1962 году.
Сестра Кенни
Примечание. Австралийская медсестра сестра Кенни успешно вылечила паралич конечностей от полиомиелита с помощью горячих компрессов, массажа и мягких движений вместо длительной иммобилизации, перерезания сухожилий, болезненных электрических процедур и скоб.
Это принесло ей осуждение со стороны медицинского учреждения и благодарность людей, которым она помогла выздороветь.Источники
Австралийский врач из глубинки, доктор Арчи Калокеринос, который навещал жертв полиомиелита на фермах, заметил, что дети играют в барабаны с «спреем для хлопкового поля».
2. Оспа
Вакцинация против оспы началась примерно в 1798 году. Это была отвратительная, нечистая практика, и многие люди умерли от нее — рука была разрезана, и гной из вымени инфицированной коровы втирали в раны (практика, которая сохранялась более 100 лет, со свежим гной был заменен высушенными коровьими коровьими струпьями позже в 19 веке).
Национальные регистрационные данные о смертности начались в 1838 году в Англии и Уэльсе и в 1900 году в США, поэтому у нас нет данных до и после воздействия этой вакцины.
Врачи в то время были полны энтузиазма и настаивали на принятии законов об обязательной вакцинации в 1853 и 1868 годах в Англии. Но мы должны отметить, что они хорошо зарабатывали на этом, и они принадлежали к тому же поколению врачей, которые отказывались мыть руки в перерывах между вскрытиями и внутренними осмотрами женщин в родильных домах, что приводило к высокой смертности при родах, полагая, что руки джентльмена не могут раздвинуться. болезнь (идея о том, что болезнь вызывают микробы, не поддерживалась Луи Пастером до 1860-х годов, и врачи сопротивлялись ей).См. Рефлекс Земмельвейса или см. Здесь: Послеродовые инфекции и см. Раздел «История».
На следующем рисунке показаны случаи смерти от оспы и скарлатины в Англии и Уэльсе с 1838 по 1922 год (источники ниже). Обратите внимание: вакцины от скарлатины не было, но ее количество в любом случае резко снизилось (и эта бактерия сегодня вызывает стрептококковый фарингит), что говорит о том, что оспа исчезла сама по себе по мере улучшения условий жизни и труда.
Кроме того, вспышка оспы 1870 года была самой страшной вспышкой оспы в Англии и произошла после 70 лет вакцинации со 100% охватом во многих областях, что свидетельствует о бесполезности вакцинации против оспы.
(Отчет о смертности в Англии и Уэльсе за 95 лет, предоставленный Управлением национальной статистики, опубликован в 1997 г .; Отчет достопочтенному сэру Джорджу Корнуоллу Льюису, члену парламента Барту, главному государственному секретарю Ее Величества по внутренним делам, 30 июня , 1860, pp. A4, 205; Письменный ответ лорда Э. Перси на парламентский вопрос, заданный г-ном Марчем, депутатом парламента, министру здравоохранения 16 июля 1923 г .; эссе о вакцинации Чарльза Т. Пирса, доктора медицины, члена Королевского колледжа хирургов Англии)
Смертей от оспы в Англии и Уэльсе vs.смертность от противооспенной вакцины с 1906 по 1922 год (источник ниже).
(Письменный ответ лорда Э. Перси на парламентский вопрос, заданный г-ном Марчем, депутатом парламента, министру здравоохранения 16 июля 1923 г.)
* * *
Стоит ли бояться?
На этом графике показаны шансы умереть от кори в 1962 году, за год до того, как была введена противокоревая вакцина, а также шансы умереть от различных причин в 2000 году в США.
Если вам говорят, что мы должны беспокоиться о болезнях, которые можно предотвратить с помощью вакцин, поскольку они имеют опасные побочные эффекты, знайте, что они встречаются крайне редко.Посмотрите, что говорили некоторые представители здравоохранения до введения вакцин:
Корь
Это отчет Национального центра инфекционных болезней Службы общественного здравоохранения США в Атланте, в котором обсуждается введение в 1967 году широкомасштабной вакцинации против кори после 4 лет испытаний. Эпидемиологическая основа ликвидации кори в 1967 г.
«Осложнения возникают нечасто, и при адекватной медицинской помощи летальные исходы редки. Восприимчивость к болезни после ослабления материнского иммунитета универсальна; иммунитет после выздоровления устойчив и сохраняется на всю жизнь.”
Так почему они сделали прививку от кори?
Д-р Александр Ленгмюр, отец современной эпидемиологии и решительный сторонник разработки противокоревой вакцины, написал в 1962 году:
Тем, кто спрашивает меня: «Почему вы хотите искоренить корь?» Я отвечаю тем же ответом, который [сэр Эдмунд] Хилари использовал, когда его спросили, почему он хотел подняться на гору. Эверест. Он сказал: «Потому что это есть». К этому можно добавить: «И это можно сделать».
Ленгмюр не сказал: «Потому что он калечит тысячи людей слепотой и энцефалитом и убивает сотни.”(Спасибо RB & SH)
Источник: A. Langmuir, «Важность кори как проблемы здоровья», American Journal of Public Health, vol. 52, нет. 2, 1962, с. 1–4.
На следующем видео показано, что корь считалась легкой болезнью в 1960-х годах (до вакцинации) — сомнительно, чтобы они отпускали подобные шутки о дифтерии до того, как вакцинация против дифтерии стала широко распространенной.
В некоторых из этих роликов есть одна ошибка: взрослые редко болеют корью, потому что, в отличие от сегодняшнего дня, подавляющее большинство имело пожизненный иммунитет от заражения ею в детстве и от получения «бустеров» от воздействия вируса кори среди людей вокруг них — население имело естественный коллективный иммунитет.
Смотрите также эту статью:
Эти отчеты 1959 года показывают, что корь считалась «легкой инфекцией»
А свинка?
Документы о свободе информации показывают, что Объединенный комитет Великобритании по вакцинации и иммунизации и Министерство обороны еще в 1974 году согласились с тем, что:
«не было необходимости вводить плановую вакцинацию против эпидемического паротита», потому что «осложнения от болезни были редкими» протокол JCVI от 11 декабря 1974 г.
Из Британского национального формуляра 1985 и 1986 (BNF является совместной публикацией Британской медицинской ассоциации и RPSGB):
«Так как эпидемический паротит и его осложнения очень редко бывают серьезными, показаний для рутинного использования вакцины против паротита мало»
Ветряная оспа?
Вакцина против ветряной оспы запланирована в США и Австралии, но в некоторых других странах. На этой информационной странице Национальной службы здравоохранения Великобритании объясняется, что они не вакцинируют детей от ветряной оспы, потому что вакцинация против ветряной оспы приводит к увеличению количества опоясывающего лишая у пожилых людей (ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом). Часто задаваемые вопросы о вакцине против ветряной оспы
Ветряная оспа — легкое и распространенное заболевание, которым в какой-то момент заражается большинство детей
подавляющее большинство детей выздоравливают быстро и легко
Если вы вакцинируете детей от ветряной оспы, вы теряете это естественное усиление, поэтому текущий уровень иммунитета у взрослых упадет и появится больше опоясывающего лишая.
Подробнее об этом см. Сообщение на этом веб-сайте: Запретите вакцинацию против ветряной оспы в Австралии, как и в Великобритании
Профессор Фиона Стэнли
Профессор Фиона Стэнли — детский медицинский исследователь из Перта. В 2003 году она была названа австралийкой года по охране здоровья детей.Она написала следующее в своем сводном документе общественного здравоохранения «Здоровье детей с момента создания Федерации» в 2001 г., стр. 370, 378 и 379:
.
Число инфекционных смертей снизилось до того, как была проведена повсеместная вакцинация.
Уровень инфекционных заболеваний в Австралии был очень низким с 1950 по 2000 год, и основная часть снижения показателей смертности детей в возрасте до 5 лет (80%) произошла к 1960 году: до введения и широкого использования большинства вакцин.
Педиатрия, 2000
Находясь в Америке, следующее заявление появляется в этом обзоре здоровья в 20-м веке в журнале Pediatrics: Annual Summary of Vital Statistics: Trends in the Health of America in the 20 Century (Pages 1313-5)
Таким образом, вакцинация не объясняет впечатляющего снижения смертности, наблюдавшегося в первой половине века.
Так что, возможно, нам не нужно бояться, что эти болезни станут серьезной угрозой, если мы не будем проводить вакцинацию — пожалуйста, не верьте кампаниям по запугиванию, проводимым производителями вакцин и их апологетами, они занимаются этим ради прибыли (и власти и престиж).
Большинство графиков взято из следующих: Растворение иллюзий — Графики Вакцины нас не спасли — 2 века официальной статистики
Имеется гораздо больше информации, подтверждающей, что вакцины нас не спасли.Вот несколько хороших источников: Влияние вакцин на снижение смертности с 1900 года — согласно опубликованным научным данным Смерть от кори, вакцины и неспособность средств массовой информации информировать Корь: новое красное страх ~ by Roman Bystrianyk Все, что вы узнали о причине полиомиелита, неверно Эпоха полиомиелита: как старый вирус и новые токсины спровоцировали антропогенную эпидемию Ответ на «Изабеллу Б» «Почему доктор Сюзанна Хамфрис, анти- активист вакцины, лжет вам насчет кори »Сюзанна Хамфрис, доктор медицины, и Роман Быстряник
* Вы обнаружите, что сторонники вакцины никогда не предоставляют долгосрочные графики смертности в подтверждение своих аргументов — обратите внимание, что если они приводят данные о «заболеваемости», заболеваемость означает заболеваемость, а не смертность.
Верх
Какие вакцины вы получаете, когда идете на военную службу?
Хотите верьте, хотите нет, но доступно много вакцин, которые мы обычно не получаем.
Некоторые из них мы получаем, только путешествуя, например вакцины от желтой лихорадки и брюшного тифа. Другие мы попадаем только в ситуациях повышенного риска, например, если вы столкнетесь с летучей мышью, больной бешенством.
И одну, вакцину против аденовируса, вы можете получить, только если пойдете в армию.
Какие вакцины вы получаете, когда идете на военную службу?
Но разве люди не получают много вакцины, когда идут в армию?
Зависит от…
Служите ли вы в армии, флоте, военно-воздушных силах, морской пехоте или береговой охране, медицинский персонал оценит ваш иммунитет, проверив ваши титры на обычные заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Так что нет, если вам интересно, не похоже, что они просто проверяют записи о вакцинах, которые вы могли бы принести от своего педиатра.
А затем, когда они оценят вашу иммунизацию или иммунитет, вы сделаете прививку:
при присоединении — аденовирус, грипп, менингококк, MMR, Tdap и ветряная оспа
во время первой или второй половины коллективного обучения — гепатит A, гепатит B и полиомиелит (при необходимости, хотя доза ИПВ требуется после 18 лет) и другие вакцины в зависимости от риска
Таким образом, помимо того, что они вынуждены принимать все обычные вакцины, которых может не хватать, им могут понадобиться и другие «военные вакцины», в том числе:
Вакцина против аденовируса — вводится военнослужащим во время базовой подготовки
Вакцина против сибирской язвы — только военнослужащие с повышенным риском, хотя некоторые гражданские лица тоже могут получить эту вакцину
Вакцина против оспы — только военнослужащие из группы высокого риска и члены группы реагирования на эпидемию оспы, хотя некоторые гражданские лица тоже могут получить эту вакцину
Какие вакцины вы получите в армии, вероятно, будет зависеть от того, где вы будете размещены.
Подобно рекомендациям для гражданского населения, другие вакцины в основном назначаются военнослужащим, если они имеют дополнительный риск в зависимости от того, где они развертываются.
Холера — только военнослужащие с повышенным риском в связи с развертыванием или поездкой в эндемичные районы
Японский энцефалит — только военнослужащие с повышенным риском в связи с развертыванием или поездкой в эндемичные районы Восточной Азии и некоторых островов западной части Тихого океана
Вакцина против бешенства — предконтактная вакцинация предназначена только для военнослужащих, занимающихся борьбой с животными или с повышенным риском в зависимости от назначения, включая персонал специальных операций
Вакцина против брюшного тифа — только для военнослужащих с повышенным риском в связи с развертыванием или поездкой в эндемичные по брюшному тифу районы и другие районы с плохой санитарией.
Вакцина против желтой лихорадки — только для военнослужащих с повышенным риском в связи с развертыванием или поездкой в эндемичные по желтой лихорадке районы в Африке к югу от Сахары и тропической части Южной Америки.
Это те же вакцины, которые мы получили бы, если бы отправились в районы высокого риска.
Военные вакцины в разработке
Неудивительно, что военные проводят исследования в области инфекционных заболеваний и вакцин.
Военнослужащие часто подвергаются большому риску известных и возникающих болезней, таких как Эбола, Зика и малярия.
Вот почему некоторые вакцины могли быть введены в качестве исследуемого нового препарата в особых ситуациях, как правило, когда «люди с высоким профессиональным риском — лабораторные работники, инспекторы предприятий, производители вакцин и определенные военные группы реагирования».
Эти вакцины, которые первоначально были разработаны в лабораториях армии США, больше не производятся, но включают:
Вакцина против аргентинской геморрагической лихорадки (вирус Хунин)
Вакцина против лихорадки чикунгунья
Вакцина против восточного конского энцефалита
Вакцина против Q-лихорадки
Вакцина против лихорадки Рифт-Валли
Вакцина против туляремии
Вакцина от венесуэльского конского энцефалита
Вакцина против западного конского энцефалита
Сегодня Армейский научно-исследовательский институт имени Уолтера Рида (WRAIR) «является лидером в глобальных усилиях по борьбе с наиболее распространенными и опасными инфекционными заболеваниями в мире.”
WRAIR работает над вакцинами от ВИЧ, Эболы, MERS и Зика.
Что нужно знать о военных вакцинах
Вам понадобятся дополнительные вакцины, когда вы поступите на военную службу, но их количество будет зависеть от того, будете ли вы в курсе, когда вы вступите в армию, и от вашей зоны ответственности. Таким образом, не существует единого календаря иммунизации для военных.
Подробнее о военных вакцинах
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Что делать, если вы заболели
Легкое першение в горле, ломота в теле и внезапный жар могут быть одними из первых признаков того, что вы заболели гриппом.
Вирус гриппа (или сокращенно грипп) поражает до 20 процентов населения США каждый год. Очень важно распознать симптомы как можно раньше, чтобы начать заботиться о себе.
Для маленьких детей, пожилых людей, беременных женщин или людей с заболеваниями, влияющими на их дыхательную или иммунную системы, особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью.
Эти советы не только помогут вам быстрее почувствовать себя лучше, но и помогут предотвратить распространение этого очень заразного вируса среди других людей в вашем районе.
Поначалу легко принять грипп за небольшую простуду. Хотя грипп имеет многие симптомы простуды, симптомы гриппа, как правило, более серьезны и возникают быстрее.
Ранние признаки гриппа включают:
усталость
внезапное повышение температуры (обычно выше 100 ° F [38 ° C])
першение или боль в горле
кашель
озноб
мышечные или телесные боли
насморк нос
Имейте в виду, что лихорадка часто встречается на ранних стадиях гриппа, но не у всех заболевших гриппом будет лихорадка.
Если вы заметили признаки гриппа, следуйте этим советам:
Часто мойте руки , чтобы предотвратить распространение вируса. Перед ополаскиванием постарайтесь вымыть кожу водой с мылом примерно 20 секунд.
Прикрывайте кашель и чихание рукой , а не руками, или направляйте их в одноразовую салфетку. Грипп очень заразен и легко распространяется по воздуху, если вы кашляете или чихаете.
Ешьте здоровую пищу , чтобы укрепить вашу иммунную систему.Хотя во время болезни вы можете потерять аппетит, небольшие порции еды, богатой фруктами и овощами, помогут вашему организму силы, необходимые для борьбы с вирусом.
Пейте много жидкости , особенно воду, чай и напитки с низким содержанием сахара и электролитов. Избегайте алкоголя и кофеина.
Купите предметы первой необходимости , такие как салфетки, безрецептурные обезболивающие, противоотечные средства, средства от кашля, ваш любимый чай, а также свежие фрукты и овощи, чтобы перекусить, пока вы дома.Однако, если вы уже чувствуете себя плохо, было бы неплохо попросить друга или любимого сделать за вас покупки.
Предупредите свое рабочее место. Может быть трудно уйти с работы, но ваш начальник будет признателен, если вы останетесь дома, чтобы не заразить своих коллег.
Оставайся дома и отдыхай. В конечном счете, лучшее лечение гриппа — это достаточно отдых.
При первых признаках гриппа не делайте одно из следующих действий:
Не ходите на работу или в школу. Вы заразны за день или два до появления симптомов и остаетесь заразными в течение пяти-семи дней после того, как почувствовали себя плохо.
Не пожимайте людям руки и не обнимайте их. Вы не хотите участвовать в распространении вируса, поэтому избегайте физического контакта с другими людьми или обмена едой и напитками.
Не заставляйте себя. Грипп — это прогрессирующее заболевание, а это означает, что ваши симптомы ухудшатся до того, как станут лучше. Лишение своего тела покоя в первые пару дней после появления симптомов может в конечном итоге увеличить время, необходимое для восстановления.
Избегайте полуфабрикатов и сахара , поскольку эти продукты не содержат много питательных веществ.
Старайтесь не пропускать приемы пищи. Во время гриппа можно есть немного меньше, но вашему организму по-прежнему необходимы питание и энергия для борьбы с вирусом. Суп, йогурт, фрукты, овощи, овсянка и бульон — все это отличные варианты.
Не заходите в людные места , так как грипп очень заразен.
Будьте осторожны с недоказанными лечебными травами. Если вы хотите попробовать лечебное средство на травах, будьте осторожны. Травы и добавки не проверяются FDA на предмет качества, упаковки и безопасности. Обязательно покупайте их в надежном источнике или обратитесь за рекомендацией к врачу.
Не курите. Грипп — это респираторное заболевание, и курение раздражает ваши легкие и усугубляет симптомы.
Вы можете подумать, что если вы заболели гриппом, просто остаться дома и отдохнуть. Но если вы попадаете в любую из перечисленных ниже категорий, рекомендуется обратиться к врачу.
Вы относитесь к группе повышенного риска
Некоторые люди имеют более высокий риск возникновения опасных осложнений, связанных с гриппом, таких как пневмония или бронхит. Согласно руководящим принципам Американского общества инфекционных болезней (IDSA), к лицам высокого риска относятся:
человека в возрасте 65 лет и старше
детей в возрасте 18 лет и младше, принимающих лекарства на основе аспирина или салицилата
детей в возрасте до 5 лет, особенно в возрасте до 2
человек, живущих с хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет или сердечные заболевания)
человека с ослабленной иммунной системой
беременных женщин или младше две недели после родов
жителей домов престарелых и других учреждений долгосрочного ухода
Коренные американцы (американские индейцы и коренные жители Аляски)
Если вы подпадаете под одну из этих категорий, вам следует обратиться к врачу при первых признаках грипп.Врач может принять решение о назначении противовирусного препарата. Эти лекарства работают лучше всего, если их принимать в течение первых 48 часов после появления симптомов.
Вы испытываете серьезные симптомы
Признаки неотложной ситуации для взрослых включают:
затрудненное дыхание или одышку
боль в груди
спутанность сознания
сильная или постоянная рвота
внезапное головокружение
и у детей, симптомы экстренного гриппа включают:
затрудненное дыхание
синеватую кожу
раздражительность
лихорадку, сопровождающую сыпь
невозможность есть или пить
отсутствие слез при плаче
гриппоподобные симптомы улучшаются, но потом становится хуже
Большинство людей выздоравливают от гриппа в течение одной-двух недель.Другие начнут поправляться, а затем обнаружат, что их состояние быстро ухудшается, а температура снова поднимается.
Если это произойдет, это может означать, что у вас есть осложнение гриппа, такое как пневмония, ушная инфекция или бронхит. Вам следует немедленно обратиться к врачу.
Хотя вы можете продолжать работать или ходить в спортзал при простуде, из-за гриппа вы можете почувствовать себя слишком плохо, чтобы следовать своим обычным распорядкам. Может быть трудно пропустить работу или учебу, но если вы начинаете замечать первые признаки гриппа, сделайте себе и всем остальным одолжение и оставайтесь дома, особенно если у вас жар.Если вы выйдете из дома во время болезни, вы подвергнете других людей большому риску серьезного заболевания и только усложните свое выздоровление.
Вакцина против полиомиелита: зараженные вакцины ставят под угрозу статус Индии как «свободной от полиомиелита» | Новости Индии
Английский
हिन्दी
मराठी
বাংলা
ગુજરાતી
ಕನ್ನಡ
தமிழ்
తెలుగు
മലയാളം
| Электронная бумага | GadgetsNowSign In
3
000
000
Брифы
Мир
Бизнес
Спорт
Развлечения
Телевидение
Образ жизни
Фото
Образование
Политика
Выборы
Индия
Мнения и особенности
Times Evoke
Махараштра
Дели
Карнатака
Тамил Наду
Телангана
Уттар-Прадеш
Биджарат
Западная Бенгалия
2
Гуандун, Западная Бенгалия
Аруначал-Прадеш
Андхра-Прадеш
Ассам
Чхаттисгарха
Goa
Харьяны
Химачал-Прадеш
Джамму и Кашмир
Jharkhand
Кералы
Manipur
Meghalaya
Mizoram
Нагаланд
Odisha
Пенджаб
Сикким
Трипура
Уттаракханд
Андаманские и Никобарские острова
Вакцина против полиомиелита — Американский семейный врач
Обратите внимание: На момент публикации эта информация была актуальной.Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.
Информация от вашего семейного врача
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит (сокращенно полиомиелит) вызывается вирусом. Вирус может распространяться через питьевую воду с вирусом полиомиелита. Он также может передаваться при близком контакте, например, при поцелуях с инфицированным человеком.Полиомиелит — серьезное заболевание. Это может вызвать паралич (невозможно двигать руками и ногами) или даже смерть. До того, как в 1950-х годах была разработана первая вакцина против полиомиелита, ежегодно полиомиелитом заражались тысячи детей. К счастью, использование вакцин сделало полиомиелит очень редким.
Как можно предотвратить полиомиелит?
Вы можете уберечь своих детей от полиомиелита, сделав им прививку от полиомиелита.
Что такое вакцина против полиомиелита?
Вакцина — это лекарство, которое вы принимаете от болезни.Вакцина против полиомиелита бывает двух видов. Инактивированная вакцина против полиомиелита (называемая ИПВ) вводится путем инъекции («укола»). Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится в виде капель во рту.
Какую вакцину следует сделать моему ребенку?
Оба типа вакцины хорошо защищают от полиомиелита. Ваш врач обсудит с вами, какой тип лучше всего подходит для вашего ребенка. В таблице на следующей странице перечислены некоторые плюсы и минусы каждой вакцины. Для большинства детей рекомендуется график, начинающийся с ИПВ.
Когда моему ребенку следует делать прививки?
Большинство детей получают четыре дозы вакцины от полиомиелита по следующему графику:
Первая доза в возрасте 2 месяцев.
Вторая доза в возрасте 4 месяцев.
Третья доза в возрасте от 6 до 18 месяцев.
Последняя доза в возрасте от 4 до 6 лет.
Вакцина против полиомиелита может вводиться в виде всех прививок (ИПВ), всех капель (ОПВ) или их комбинации.Если используются обе вакцины, в первую очередь делают уколы.
Должен ли мой ребенок получать только уколы или только капли?
Ваш ребенок не должен получать капли ОПВ, если вы, ваш ребенок или кто-либо, кто ухаживает за вашим ребенком, не можете бороться с инфекциями, длительно принимаете стероидные лекарства, болеете раком, СПИДом или ВИЧ-инфекцией.
Вашему ребенку не следует делать прививки IPV, если он или она отстает от вакцинации или у него аллергия на эти лекарства: неомицин, стрептомицин или полимиксин B.
Каковы риски вакцины?
Вакцины несут небольшой риск серьезного вреда, например, тяжелой аллергической реакции.В очень редких случаях ОПВ может вызвать полиомиелит, поскольку содержит живой, но ослабленный полиовирус. ИПВ не может вызвать полиомиелит, потому что он не содержит живых полиовирусов. У большинства людей нет проблем с ИПВ или ОПВ.
Просмотреть / распечатать таблицу
Плюсы и минусы различных схем вакцинации против полиомиелита
Только капли для ОПВ †
Только прививки ИПВ
Объединение прививок ИПВ и капель ОПВ
дано
4 раза
4 раза
2 раза 2 раза
Защита от полиомиелита
Отлично
14
Защита кишечника *
Хорошая после 2-й дозы
Плохая
Хорошая после 4-й дозы
Риск заражения полиомиелитом14
9 от 90
один в 2.Распространено 4 миллиона доз
Нет риска
Очень редко
Плюсы и минусы различных схем вакцинации против полиомиелита
Только капли OPV †
IPV 902 только объединение 9090 прививок 9090 И ОПВ в каплях
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Под гипотиреозом подразумевается хроническая недостаточность гормонов щитовидной железы на уровне периферических тканей организма. В результате происходит снижение интенсивности обменных процессов и одновременно жизненных функций организма.
Для тяжелой формы гипотиреоза используют термин микседема.
Недостаточность гормонов щитовидной железы возникает по нескольким причинам
Первая причина, она же самая частая, обусловлена снижением синтеза гормонов щитовидной железой
Намного реже бывает так, что гормоны присутствуют в достаточном количестве, но существует невосприимчивость тканевых рецепторов к ним.
Третья причина заключается в том, что гормоны в крови находятся в связанном состоянии со специальными белками переносчиками (альбумины, гамма глобулины) и находятся в неактивном состоянии.
Анатомия и физиология работы щитовидной железы
Щитовидная железа находится на передней части шеи, на уровне щитовидного хряща. В своём составе имеет две половинки, расположенные с правой и левой стороны шеи. Обе части соединяются между собой посредством промежуточной доли, называемой перешейком. В некоторых случаях встречается аномальное расположение щитовидной железы: за грудиной, под нижней челюстью.
На микроскопическом уровне щитовидная железа состоит из фолликулов. Фолликул представляет собой своеобразную капсулу, состоящую из тироцитов (клеток щитовидной железы). Тироциты одной поверхностью обращены внутрь фолликула и синтезируют фолликулярную жидкость под названием коллоид (содержит гормоны Т3, Т4, аминокислоты, тиреоглобулин).
Другой стороной, тироциты прикрепляются к мембране, состоящей из соединительной ткани. Объединение нескольких фолликулов называется долькой.
Тироциты вырабатывают йодированные гормоны щитовидной железы Т3, Т4. Между фолликулами расположены парафолликулярные клетки, которые синтезируют гормон кальцитонин, участвующий в обмене кальция в организме.
Вырабатываются йодированные щитовидные гормоны в несколько последовательных этапов. Все нижеперечисленные процессы происходят в тироцитах при непосредственном участии специальных ферментов – пероксидаз. Функция тироцитов является двойственной: С одной стороны они синтезируют гормоны Т3, Т4, которые откладываются и хранятся в фолликулярной жидкости в неактивном состоянии, в виде запаса. На первом этапе происходит поглощение щитовидной железой неорганического йода из крови, который находится в неактивном состоянии. На втором этапе осуществляется органификация йода путем присоединения его к белку тиреоглобулину, а именно к остаткам тирозина (заменимая аминокислота) находящегося в его составе. При присоединении одной молекулы йода образуется монойодтирозин.
При присоединении двух молекул йода образуется дийодтирозин.
С другой стороны при недостатке все тех же йодированных гормонов, используется коллоид для образования новых порций активных Т3, Т4, которые затем поступают в кровь.
Третий этап знаменуется тем, что происходит конденсация йодтирозинов, и образуются:
Трийодтиронин (Т3) – при присоединении монойодтирозина и дийодтирозина. Содержит три молекулы йода. Содержится в крови в малых количествах и является наиболее функционально активным.
Тетрайодтиронин (Т4, тироксин) – при присоединении дийодтирозина и дийодтирозина. В своём составе содержит четыре молекулы йода. Тироксин в крови находится в больших количествах, по сравнению с трийодтиронином, но в отличие от него наименее активен.
Четвёртый этап начинается с того, из центральной нервной системы поступают нервные импульсы к щитовидной железе, сигнализирующие о том, что необходимо высвободить новые порции активных гормонов.
Тироциты захватывают из коллоида молекулы тиреоглобулина в комплексе с гормонами Т3, или Т4. при помощи особых ферментов пероксидаз разрывают связь тиреоглобулина с гормонами щитовидной железы, с выходом последних в кровеносное русло. При этом процессе частично образуются монойодтирозин и дийодтирозин, которые поступают обратно на формирование йодированных гормонов и откладываются в виде депо в коллоидной жидкости.
Виды гипотиреоза и причины заболевания
Щитовидная железа является эндокринным органом, то есть выделяет гормоны прямо в кровь. Как и все остальные эндокринные органы подчиняется вышестоящим органам центрального звена эндокринной системы.
Гипоталамус — главный регулирующий орган, осуществляющий «надзор» за работой органов внутренней секреции. Регуляция осуществляется посредством выработки:
Либеринов – стимулируют работу гипофиза
Статинов – угнетают работу гипофиза
Гипофиз – также центральный орган, регулирующий активность периферических желез внутренней секреции. Стоит на втором месте после гипоталамуса и подчиняется его влиянию.
Классификация патологических явлений происходящих в щитовидной железе производится с учётом первичной причины, нарушающей работу железы. Первичным гипотиреозом считаются заболевания, которые непосредственно связаны с патологией щитовидной железы. К ним относят:
Врожденные нарушения формирования и развития органа
Генетические дефекты
Воспалительные, аутоиммунные процессы в щитовидной железе
После лечения препаратами, угнетающими синтез тиреоидных гормонов (мерказолил)
Дефицит поступления йода в организм (эндемический зоб)
Вторичным гипотиреозом называют такой гипотиреоз, который развился, в результате поражения гипофиза. Гипофиз перестаёт вырабатывать ТТГ (гормон стимулирующий работу щитовидной железы). Сюда включают:
Врожденное недоразвитие гипофиза
Травмы головного мозга с повреждением гипофиза
Массивные кровотечения
Опухоли гипофиза (хромофобная аденома)
Нейроинфекции (головного мозга)
Третичный гипотиреоз встречается тогда, когда вначале появляются нарушения в работе гипоталамуса. Причины, вызывающие нарушения на этом уровне такие же, как при вторичном гипотиреозе.
Симптомы снижения гормонов щитовидной железы в крови (гипотиреоза)
Гормоны щитовидной железы играют важную роль в обмене веществ. Поэтому симптомы заболевания связаны с нехваткой тиреоидных гормонов.
Механизмы развития симптомов заболевания Чтобы понять каково значение тиреоидных гормонов для обеспечения функций органов и систем приведем некоторые примеры нарушения обмена веществ:
Со стороны белкового обмена отмечается снижение синтеза важных белковых соединений. Белок, как известно, является «строительным» материалом для клеток, тканей и органов. Отсутствие белка ведет к задержке развития интенсивно делящихся тканей:
Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – проявляется в виде нарушения пищеварения, запорами, метеоризмом (повышенное газообразование), и др.
Альбумины – белки, поддерживающие онкотическое давление крови. Другими словами удерживают жидкую часть крови в кровеносном русле. Отсутствие таковых ведет к возникновению отечности подкожно-жировой ткани.
Снижение мышечной активности проявляется в виде слабости, вялости.
Падает активность центральной нервной системы, появляется медлительность, апатия, бессонница
Нарушения углеводного обмена. Снижается использование глюкозы для энергетических потребностей организма. Уменьшается синтез аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), необходимой для всех энергетических процессов, происходящих в организме. Также понижается теплопродукция, что ведет к снижению температуры тела.
Изменения жирового обмена наблюдается повышение холестерина, и других жировых фракций, повышающих риск возникновения атеросклероза и ожирения.
Основными начальными признаками заболевания являются общие кажущиеся неприметными на первый взгляд симптомы, совокупность которых наталкивает на мысль о возникновении какой-либо патологии. Начальный период носит стертый характер, и малозаметное течение.
Общие симптомы:
Вялость
Сонливость
Апатия
Ослабление памяти
Запоры обусловлены снижением чувствительности гладких мышечных волокон желудочно-кишечного тракта к стимулирующим импульсам, исходящих от нервной системы. Уменьшаются количество и интенсивность перистальтических сокращений кишечника, что приводит к задержке каловых масс.
Снижение: либидо (полового влечения), потенции (у мужчин). Происходит в результате снижения активности обменных процессов на уровне половых гормонов, которые также являются под стимулирующим влиянием щитовидных гормонов.
Нарушение менструального цикла.
Уже на первых порах при общем осмотре можно заподозрить эндокринную патологию щитовидной железы:
Лицо большое одутловатое
Отечность век
Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением водно-солевого баланса в организме. Повышается содержание солей натрия, а вслед за ними и воды в тканях.
Глаза запавшие, глазные щели сужены. Падает тонус мышц поднимающих верхнее веко и круговых мышц глаз
Кожа сухая холодная при пальпации (из-за уменьшения кровотока в мелких сосудах)
Больной жалуется на:
Ощущение постоянного холода
Ломкость и выпадение волос
Слабость, ломкость ногтей
Патологические изменения на уровне каждой системы в отдельности
Сердечнососудистая система (ССС)
Замедление обменных процессов ведет к установлению брадикардии (снижению числа сердечных сокращений, меньше 60уд/мин. ).
Вследствие расслабления сердечной мускулатуры расширяются границы сердца.
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Наблюдается снижение аппетита. Объясняется снижением кислотности желудочного сока.
Запоры возникают вследствие слабости двигательных мышц кишечника.
Макроглоссия – увеличение и пастозность языка, нередко с отпечатками зубов.
Центральная нервная система (ЦНС) ЦНС самая энергозависимая система. В результате снижения углеводного обмена высвобождается мало необходимой энергии. Замедляются обменные процессы на уровне ЦНС, нарушается передача нервных импульсов. Наиболее ярко проявляются следующие симптомы:
Апатия, вялость
Бессонница ночью и сонливость днём
Снижение интеллекта, памяти
Депрессия
Снижение рефлексов
Мышечная система Очень часто выявляют различные двигательные расстройства, которые проявляются тем, что:
Замедляются произвольные движения
Увеличивается время, необходимое для сокращения мышечных волокон, а также для их расслабления
Замедляется длительность сухожильных рефлексов. Происходит из-за медленного расслабления мышц
Все вышеуказанные изменения происходят из-за того, что замедляется обмен веществ, и образуется мало энергии необходимой для работы мышечной системы. На фоне лечения гормонами щитовидной железы сокращение мышечных волокон и рефлекторные движения приходят в норму.
Как регулируется концентрация в крови гормонов?
В гипоталамусе и гипофизе существуют отделы, отвечающие за регуляцию отдельных эндокринных желёз. Все они располагаются в непосредственной близости друг от друга, поэтому при различных травмах, опухолях и других патологических процессах в этих областях, неизбежно будет нарушаться работа нескольких отделов сразу.
Из-за сниженного количества тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина), рефлекторно повышается секреция тиротропин-рилизинг-гормона ТРГ гипоталамусом. Этот гормон оказывает стимулирующее влияние на синтез не только гормонов щитовидной железы, но и на синтез пролактина — гормона необходимого для лактации у женщин во время беременности.
Избыточное количество пролактина нарушает менструальную функцию у женщин: Дисменорея – нарушение периодичности появления менструального цикла. Проявляется в виде задержки наступления, или наоборот слишком частом появлении менструального цикла. Аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении не менее шести месяцев подряд. Бесплодие – встречается редко в самых тяжелых случаях при нелечённом гипотиреозе.
Особенности гипотиреоза в детском возрасте Если гипотериоз появляется с рождения в результате генетических нарушений, или других аномалий то на протяжении детского периода жизни заметны отставания:
В физическом развитии
Ребенок
Плохо набирает вес
Отстает в росте
Поздно начинает держать головку, сидеть, ходить
Задерживается окостенение скелета
Поздно закрываются роднички
В умственном развитии
Отмечается задержка в развитии речевых навыков
В школьном возрасте: снижение памяти, интеллектуальных способностей
В половом развитии
Запаздывает появление вторичных половых признаков:
Оволосенение подмышечной области, над лоном
Поздней устанавливается менструальный цикл, и другие изменения
Раннее выявление данной патологии позволяет своевременно начать соответствующее лечение и избежать подобных нарушений развития.
Беременность при гипотиреозе
При нелеченном гипотиреозе появление беременности – редкое явление. Чаще всего беременность наступает во время приема лекарственных средств, направленных на лечение недостаточности гормонов щитовидной железы.
Несмотря на тот факт, что беременность может протекать на фоне гипотиреоза, дети рождаются в положенный срок и вполне здоровыми. Это явление объясняется тем, что гормоны щитовидной железы не проникают плацентарный барьер и не оказывают абсолютно никакого влияния на развитие плода.
Лечение гипотиреоза у беременных ничем не отличается от такового у небеременных женщин. Единственное, что можно отметить, так это некоторое увеличение доз, принимаемых препаратов.
Если во время беременности не принимать соответствующего лечения, то повышается риск возникновения осложнений, связанных с течением беременности: Указанные осложнения возникают не во всех случаях, и зависят от тяжести течения болезни и сопутствующих осложнений со стороны других органов и систем. Их появление обусловлено замедлением всех видов обмена веществ у беременной женщины, и как следствие недостаточностью поступления питательных веществ, для развития плода.
Гипотиреоидная кома
Это бессознательное состояние, характеризующееся:
Выраженным снижением всех видов обмена веществ
Потерей сознания
Стойкой гипотермией (снижение температуры тела ниже 35град.)
Снижением или утратой рефлексов
Брадикардией (число сердечных сокращений меньше 60уд/мин.)
Решающую роль в развитии коматозного состояния играет резкое снижение поступление в кровь тиреоидных гормонов. Наиболее часто подобное осложнение появляется на фоне длительного тяжелого течения болезни, особенно у больных старческого возраста.
Характерных ключевых факторов, приводящих к развитию комы, не существует. Можно лишь отметить, что подобное состояние развивается на фоне:
Острых инфекций (пневмонии, сепсис)
Заболеваний сердечнососудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда)
Хирургических вмешательств
Пищевых интоксикаций и многих других факторов
Диагностика гипотиреоза и его причин
Лабораторная диагностика является неспецифическими показателями заболевания, так как могут встречаться при других патологиях. Наиболее часто выявляют патологические изменения в составе крови: Анемия – снижение числа эритроцитов (норма 3.5-5.0 млн/мл) и гемоглобина (норма 120-140 г/л) в крови. Возникает вследствие того, что нарушается способность кишечника всасывать железо и витамин В-12. Гиперхолестеринемия – повышение уровня холестерина в крови. Является следствием нарушения жирового обмена. Диагностические пробы Служат для определения степени нарушений, а также уровня, на котором произошёл сбой в работе эндокринной системы. Первоначально определяют уровень гормонов щитовидной железы в крови, который при данной патологии может существенно снижаться. Трийодтиронин (Т3) – норма составляет 1.04-2.5 нмоль/л.
Тетрайодтиронин (Т4, тироксин) – норма составляет 65-160 нмоль/л.
Затем определяют уровень содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). В случае первичного поражения щитовидной железы, когда постоянно недостает щитовидных гормонов, происходит рефлекторное возбуждение гипофиза и выделение в кровь большого количества ТТГ. ТТГ оказывает стимулирующее влияние на работу щитовидной железы «заставляя» её синтезировать большее количество гормонов Т3, Т4. Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) – норма в зависимости от возраста составляет:
От 1. 1- 1.7 мЕд/л. — у новорождённых
До 0.4-0.6 мЕд/л. — в возрасте 14-15 лет
Проба с тиротропин-рилизиннг-гормоном (ТРГ, тиролиберин) Данную пробу используют в тех случаях, когда хотят выяснить на каком уровне регуляции работы щитовидной железы, произошло нарушение.
Пробу проводят обычно утром на голодный желудок. Измерение уровня гормонов проводится специальными радиоиммунологическими методами.
Суть проводимого исследования заключается в том, что в норме вводимый тиролиберин стимулирует работу гипофиза и, примерно на 30 минуте увеличивается содержание в крови ТТГ. Приблизительно через 2 часа все показатели приходят к исходному уровню, то есть снижается содержание в крови тиролиберина и тиреотропного гормона гипофиза.
При первичном гипотиреозе, когда гипоталамус и гипофиз не повреждены и работают в нормальном режиме, происходят следующие изменения:
Исходный уровень ТТГ повышен.
Через 2 часа после стимуляции тиролиберином, уровень ТТГ не приходит в норму, а остаётся в повышенной концентрации.
При вторичном гипотиреозе первоначально в патологический процесс вовлекается гипофиз, который теряет способность синтезировать тиреотропный гормон (ТТГ). В результате проведённой пробы с тиролиберином получаем:
Исходный уровень ТТГ снижен.
После стимуляции тиролиберином уровень ТТГ не повышается и остаётся на том же уровне, что и до введения тиролиберина.
При третичном гипотиреозе первоначально страдает гипоталамус, снижена секреция тиролиберина и как следствие понижен уровень ТТГ. Оценка результатов проведённой пробы:
Низкая начальная (до введения тиролиберина) концентрация ТТГ.
Повышение концентрации ТТГ после стимуляции тиролиберином (функция гипофиза не нарушена, поэтому при искусственной стимуляции, повышается секреция тиреотропного гормона гипофиза).
Инструментальные методы обследования
Сканирование щитовидной железы Сканирование щитовидной железы производится при помощи радиоактивного йода и специального сканера, который показывает скорость и способность поглощения йода.
При гипотиреозе выявляют сниженную способность поглощать радиоактивный йод щитовидной железой. Результаты исследования отражаются на сканограмме (графическая запись поглощающей способности щитовидной железы).
Ультрасонографическое исследование (УЗИ) Один из современных и абсолютно безболезненных методов исследования. Применяется для уточнения диагноза. Помогает выявить различные патологические нарушения, участки уплотнения, степень увеличения и прочие структурные изменения щитовидной железы.
Лечение гипотиреоза
Независимо от клинической формы заболевания назначают заместительную терапию. Это означает, что пациент будет принимать постоянно маленькие дозы препаратов, которые содержат синтетические аналоги гормонов щитовидной железы.
При появлении гипотиреоза в детском возрасте лечение сразу после постановки диагноза, во избежание осложнений связанных с нарушением роста и развития ребенка.
Существует несколько видов препаратов, которые содержат в своём составе трийодтиронин или тетрайодтиронин. К таким препаратам относятся:
L-тироксин таблетки по 0.025, 0.05, 0.1 граммов
Трийодтиронин таблетки по 0.1 граммов
Тиреокомб – комбинированный препарат содержит Т3, Т4, а также йодид калия
Тиреоком – комбинированный препарат состоящий из Т3+Т4
Препаратом выбора считается L-тироксин, так как при физиологических условиях содержание в крови тироксина больше чем трийодтирониа. К тому же, по мере необходимости, тироксин распадается в тканях с образованием более активного трийодтиронина. Дозу подбирают индивидуально с учетом тяжести заболевания, возраста и массы тела. При приёме тиреоидных гормонов необходимо следить за:
Артериальным давлением
Периодическим содержанием в крови тиреотропного гормона гипофиза, Т3, Т4
Концентрацией холестерина в сыворотке крови
Возможными изменениями со стороны электрокардиограммы (ЭКГ). Еженедельно
Применение бета-адреноблокаторов Пациенты престарелого возраста, а также другие лица страдающие нарушением сердечной деятельности должны принимать в сочетании с гормональными препаратами, лекарственные средства которые предотвращают, уменьшают стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на работу сердца. К таким препаратам относится группа бета-адреноблокаторов (метопролол, пропранолол синонимы — обзидан индерал. анаприлин).
В сердечной мышце находятся бета-адренорецепторы, возбуждение которых, оказывает стимулирующее действие на работу сердца. Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее действие на данные рецепторы, таким образом, увеличивается сила и частота сердечных сокращений. При ишемической болезни сердца резкое возрастание концентрации тиреоидных гормонов в крови может вызвать значительные повреждения со стороны сердца. Чтобы этого не случилось, принимают бета-блокаторы которые снижают чувствительность бета-рецепторов сердца, и таким образом предотвращают риск развития осложнений со стороны сердечной деятельности.
Соблюдение диеты Больным гипотиреозом очень важно получать полноценное питание. В рационе должны присутствовать все питательные ингредиенты в достаточном и легкоусвояемом виде. Рекомендуется употреблять пищу в отварном виде. Исключают из рациона жаренную, жирную пищу. Ограничивают:
Продукты богатые холестерином
Животные жиры (сливочное масло, сметана, свиное сало и др.)
Яйцо
Продукты, содержащие большое количество соли (во избежание увеличения отёчности тканей)
Солёная рыба (сельдь, тарань)
Соленья (соленые огурцы, помидоры)
Витаминотерапия Назначаются общеукрепляющие комплексы витаминов А, В и группы В. При анемии дают препараты содержащие железо (сорбифер, тотема), витамин В12.
Как оценить эффективность лечения гипотиреоза?
Чтобы в полной мере оценить эффективность принимаемого лечения, ставить вопрос о необходимости увеличения или уменьшения дозировки препаратов, опираются в комплексе на ряд физических показателей в сочетании с данными лабораторных анализов.
Исчезновение клинических симптомов
Восстановление трудоспособности больного
Ускорение физического развития (рост, вес) у детей
Нормализация работы сердечнососудистой системы и пульса (норма 60-80 уд./мин)
Восстановление нормальных лабораторных показателей гормонов щитовидной железы:
Уровень ТТГ
уровеньТ3
уровень Т4
Аутоиммунный тиреоидит, какова его роль в развитии гипотиреоза?
Аутоиммунный тиреоидитили тиреоидит Хашимото – это наиболее распространенная патология щитовидной железы. Около 3% населения нашей планеты страдает аутоиммунными процессами щитовидной железы. Среди всех эндокринных заболеваний занимает второе место после сахарного диабета. А еще аутоиммунный тиреоидит является самой распространенной причиной гипотиреоза, при этом часто употребляют термин аутоиммунный гипотиреоз.
Итак, что же такое аутоиммунный тиреоидит? Это хроническое поражение щитовидной железы собственными иммунными клетками, то есть, организм «переваривает» свои ткани щитовидки, повреждая ее фолликулы. А нет фолликулов – нет выработки тиреоидных гормонов, как результат – гипотиреоз.
Причины аутоиммунного тиреоидита:
1. Отягощенная наследственность – часто выявляется данное заболевание у близких родственников. 2. Сбои в звеньях иммунной системы – появление антител к фолликулам (из группы Т-лимфоцитов). 3. Острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания с поражением щитовидной железы (чаще всего это подострые тиреоидиты). 4. Послеродовой период у женщин, что связано изменениями иммунной системы на фоне мощного гормонального стресса. 5. Наличие у пациента других аутоиммунных процессов (ревматические заболевания, гломерулонефрит, целиакия, рассеянный склероз и многие другие). 6. Избыток йода в организме. 7. Повышенный радиоактивный фон. 8. Сахарный диабет, тяжелое течение. 9. Неизвестные причины.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита:
Может иметь место бессимптомное течение (особенно в начале заболевания), в этом случае говорят о субклиническом гипотиреозе.
Симптомы гипотиреоза (приведены в разделе статьи
Можно ли принимать йод при гипотиреозе: особенности
Для продуцирования клетками щитовидной железы (ЩЖ) тиреоидных гормонов нужен йод. Если этого элемента не хватает, то железа вырабатывает недостаточный объем гормонов. Такое продолжительное положение дел зачастую приводит к гипофункции ЩЖ (гипотиреозу). Но этот недуг может проявляться и на фоне иных причин, поэтому йод при гипотиреозе в фармакологической форме не всегда уместно пить.
Общая информация о патологии
Гипотиреоз – патология, при которой отмечается нехватка гормонов щитовидки. То есть, наблюдается гипофункция этого эндокринного органа. ЩЖ синтезирует тиреоидные гормоны, главными среди которых принято считать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Зачастую гипотиреоз развивается в силу таких причин:
Продолжительный дефицит йода, необходимого для продуцирования гормонов ЩЗ. В этом случае возникает йододефицитный гипотиреоз.
Генетическая предрасположенность. В ситуации когда родители страдают от гипофункции ЩЖ, то дети оказываются в группе риска.
Недуг может возникать на фоне врожденных аномалий ЩЖ: недостаток либо полное отсутствие клеток, продуцирующих гормоны либо сбои в самом процессе синтеза.
Присутствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ). На его фоне возникает хроническое воспаление тканей ЩЖ, что в итоге приводит к гипотиреозу.
Хирургическое удаление органа либо его значительной части.
Вследствие гормональных нарушений, вызванных пубертатом, беременностью либо климаксом.
Облучение щитовидки.
Терапия диффузного токсического зоба радиойодом. Подобное лечение предполагает, что клетки ЩЖ будут удерживать частички радиоактивного йода, которые в итоге их разрушат.
Недуг может возникать, если пить тиреостатики в огромных дозировках. Данные средства предназначены для терапии тиреотоксикоза и нацелены на захват йода. Это приводит к понижению активности ЩЖ.
Генетическая предрасположенность – возможная причина гипотиреоза
Очевидно, что в последних 2 случаях гипофункция ЩЖ развилась на фоне целенаправленного лечения ее гиперфункции.
Методы терапии
Раньше, помимо гормонозамещающей терапии, в лечении гипотиреоза доктора использовали средства, содержащие йод. Зачастую применялся спиртовой раствор этого элемента. Но используя данное средство, было довольно непросто вывести корректную дозу, что нередко влекло интоксикацию (йодизм). Когда же выяснилось, что йод в этой форме может быть вреден, так как выступает сильным оксидантом, о нем забыли.
Современные доктора отказались от лечения гипотиреоза йодом. Сейчас основная ставка делается на таблетки, гормонозамещающего свойства. Такие перемены в лечении связаны со следующим: йод участвует в синтезе гормонов ЩЖ, однако когда происходит функциональный сбой в органе либо щитовидка и вовсе перестает работать, то пропадает всякий смысл в приеме препаратов йода. Поэтому ответ на вопрос можно ли принимать йод для лечения гипотиреоза, возникает логичный ответ – нет.
Терапевтический курс при подобном недуге определяется врачом, после прохождения пациентом тестов крови на гормоны. Лишь после этого могут прописать такое гормонозамещающее лекарство, как «Левотироксин» или «Эутирокс». Когда же причина недуга заключается в продолжительном дефиците йода, то в таком случае препараты йода, имеющие адекватную дозировку элемента,при гипотиреозе будут уместными.
В остальных случаях, вопрос нужен ли йод при гипотиреозе, весьма сомнителен, так как вследствие утраты способности нормально работать ЩЖ не способна его перерабатывать, а значит, он будет приносить лишь вред. По той же причине назначение йодосодержащих средств при беременности тоже не во всех случаях имеет смысл.
Йод и гипотиреоз
Как уже упоминалось раньше, принимать йод при гипотиреозе не всегда нужно, но тем не менее бытует устойчивое заблуждение, что при подобном недуге недостаточно употреблять в пищу продукты, но и следует пить фармакологические средства, включающие этот микроэлемент, такие как «Йод-актив», «Йодобаланс», «Йодомарин» и другие.
Но поскольку гипотиреоз не всегда вызван дефицитом йода и к нему могут приводить самые различные причины, то подобные суждения могут привести к печальному итогу. Именно поэтому стоит рассмотреть этот вопрос подробнее, прояснив, можно или нет употреблять йод при гипотиреозе и если да, то в каких случаях это все же уместно.
Целесообразность применения йода
При появлении гипотиреоза на фоне йододефицита, содержащие этот микроэлемент препараты помогают стабилизации состояния человека. Последующее же употребление «Йодомарина» и подобных ему средств в целях профилактики, поможет обойтись без рецидивов недуга.
При гипофункции ЩЖ, вызванной метаморфозами в строении тканей железы и возникновением формирований, то верно подобранная доза йода будет стимулировать здоровые клетки к синтезу больших объемов гормонов ЩЖ.
Что же до больных АИТ, то у них отмечаются сбои в работе иммунной системы, вследствие чего организм принимает клетки ЩЖ за чужеродные и пытается их уничтожить, из-за чего и понижается выработка тиреоидных гормонов. Препараты йода в подобных обстоятельствах можно пить лишь для поддержания нормального функционирования организма. Чрезвычайно важно соблюдать точную дозу.
Йод при гипотиреозе рекомендуется принимать после консультации с врачом
Когда у пациента возникают сомнения можно ли йод при его заболевании, то стоит вспомнить о главном правиле: препараты, содержащие микроэлемент, принимаются только по назначению врача, а дозировка подобного средства определяется на основе полученных результатов исследований крови.
Когда применение йода противопоказано
При лечении ЩЖ радиоактивным йодом нельзя пить содержащие микроэлемент средства. Они подключаются лишь после завершения терапии и сугубо по врачебному назначению. Если же у пациента врожденная аномалия железы либо щитовидка была полностью или частично удалена, то такие препараты категорически противопоказаны.
В последнем случае больной нуждается лишь в пожизненной гормонозамещающей терапии. Тут важно понимать, что при попадании в организм йод не будет удерживаться клетками ЩЖ из-за ее отсутствия. Элемент вначале будет свободно циркулировать в крови, а после выйдет с мочой. При поступлении йода с пищей, его дозировка редко превышает 150 мг, поэтому не наблюдаются проблемы с его выведением. Но при дополнительном его приеме, может возникать йодизм – отравление элементом.
Другими словами, при нехватке в теле здоровых клеток ЩЖ, способных удерживать йод с целью продуцирования собственных гормонов либо если их нет вовсе, прием йода неэффективен. Йодистые средства в основном полезны при функциональных нарушениях в щитовидке, на фоне продолжительного дефицита элемента. Но своими силами выявить уровень дефицита нереально.
Применение при патологии во время беременности
На сегодняшний день у врачей нет единого мнения по поводу, стоит ли будущим мамам, страдающим от гипотиреоза, дополнительно пить йод. У беременных и женщин в период лактации довольно низкая концентрация йода в организме. Дефицит элемента может обернуться самопроизвольными выкидышами, развитием аномалий у плода и понижением выработки грудного молока. Вот почему всем здоровым беременным женщинам назначается ежедневный прием «Йодомарина» в дозировке 200 мг.
Однако в ситуации с больными гипотиреозом будущими мамами от данной практики лучше воздержаться. Дело в том, что попадая в организм, микроорганизм активизирует работу ЩЖ, что способствует выработке двойного объема гормонов – для самой женщины и ее будущего ребенка. Но беременной, страдающей от гипотиреоза, с этой целью повышают дозировку искусственного гормона, а значит, пить какой-либо йодосодержащий препарат не нужно.
Способы восполнения нехватки йода в организме
При дефиците йода, возникшем по тем или иным причинам, существует два пути восполнения этого микроэлемента в организме. Можно пытаться получить йод из его естественных источников, то есть богатых микроэлементом продуктов, либо же прибегнуть к специальным препаратам. Каждый из вариантов будет иметь свои нюансы.
Медикаментозные препараты
Когда заходит речь о содержащих йод препаратах, чаще всего вспоминают:
«Йод-актив»;
«Йодомарин»
Йодинол (синий йод).
Любой из этих средств будет иметь свои особенности, поэтому стоит рассмотреть их подробнее.
Йод-актив
Представлен органическим соединением йода и молочного белка, что роднит его с грудным молоком, делая природным аналогом. Этот препарат уникален тем, что при дефиците йода он полностью усваивается из медикаментозной формы, если же нехватки нет, то он выводится из организма, без поступления в щитовидную железу. Эта особенность объяснима тем, что расщепление молочного белка с отсоединением от него йода, происходит лишь под действием специального фермента, продуцируемого печенью при нехватке микроэлемента.
Йодомарин
Основное действующее вещество средства – йодид калия. Попадая в тело, оно расщепляется на ионы йода, что взаимодействуют с фолликулами ЩЖ, стимулируя выработку тироксина. Доза препарата назначается эндокринологом, после ознакомления с результатами анализов. Йодомарин может приниматься и детьми до 12 лет. Грудничкам его разводят в материнском молоке либо в молочной смеси.
Йодомарин – препарат для лечения гипотиреоза
Йодинол
Это тот же синий йод, который можно приготовить самостоятельно. Его отличие от промышленного варианта в том, что в первом случае к минералу присоединяют поливиниловый спирт, а во втором – крахмал. Полученное средство имеет высокие антисептические показатели, однако оно не токсично. Помимо наружного применения, допустим его прием внутрь для устранения йододефицита. Но как и в других случаях, дозировка должна определяться специалистом.
Продукты питания с высоким содержанием йода
Главный источник поступление йода в организм – пища. По уровню содержанию этого микроэлемента на первом месте находятся морепродукты: ламинария (морская капуста), мидии, крабы, креветки, кальмары и морская рыба. Чтобы получить максимальную пользу от рыбы, ее лучше есть без термической обработки, в засоленном или вяленом виде. Так как йод летучее вещество, то термообработка уничтожает около 65% полезного вещества.
Также следует употреблять капусту, бобовые, арахис, шпинат, кукурузу, редис, груши, хурму и фейхоа.
Можно включать в рацион йодированную соль. Ее лучше добавлять в готовые блюда, чтобы сохранить максимальное количество микроэлемента. Вдобавок не стоит забывать, что при длительном открытом хранении такой соли йод из нее постепенно улетучивается и через 3-4 месяца она превращается в обычную соль.
Меры предосторожности
Важно не забывать, что йод – сильнейший окислитель, которому могут противостоять лишь кожные и слизистые покровы человека. Другие клетки под его действием повреждаются и превращаются не поддающиеся восстановлению соединения. Клетки погибают, образовывая очаги некроза. Из-за этого не стоит:
употреблять внутрь спиртовой раствор (часто рекомендуют с молоком): доза в 30 мл раствора может оказаться летальной;
принимать препараты йода при аллергии на этот микроэлемент.
Гипотиреоз – серьезный гормональный недуг, которое невозможно скорректировать самостоятельно без врачебной помощи даже на ранних стадиях патологии. Поэтому не стоит лечит его самостоятельно принимая препараты йода либо делая удар на продукты с высоким содержанием микроэлемента. Без предварительного выяснения причины, повлекшей сбой, их прием может лишь усугубить ситуацию.
Почему избыток йода в организме опаснее, чем его нехватка, и чем грозит сбой в работе щитовидки, рассказал эндокринолог
Почему заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, всем ли нужно пить препараты, содержащие йод, и чем так опасна йодная сетка, рассказала Светлана Костюкевич, заведующий эндокринологическим отделением Барановичской центральной поликлиники.
Щитовидная железа – небольшой, но важный орган в организме человека. В ней происходит выработка гормонов, которые отвечают за обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и нервной систем, умственное и физическое развитие. Если в работе щитовидной железы происходит сбой, это отражается на работе всего организма в целом.
Пациентов становится больше
Сбои в работе щитовидной железы бывают двух видов: гипертиреоз – когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, гипотиреоз – когда количества гормонов недостаточно. У жителей нашего региона наиболее распространены гипотиреоз, а также узловой зоб – заболевание, когда в тканях щитовидной железы появляются образования в виде узлов. С каждым годом пациентов становится больше: если пять лет назад диагноз «гипотиреоз» поставили 802 пациентам, то в 2017-м эта цифра выросла более чем в два раза.
Правда, утверждать, что люди стали больше болеть, неверно. Просто диагностика в последние годы значительно улучшилась.
«Взбунтоваться» щитовидка может по разным причинам. На состояние этого органа влияют экология, неправильное питание, хронический стресс. Даже генетическая предрасположенность. У меня лечились целые династии: сначала бабушка, потом ее дочка, а через некоторое время на прием пришла и внучка. В группу риска также входят курильщики: связь вредной привычки и развития подобных заболеваний научно доказана.
Женщины болеют чаще
Основные пациенты эндокринолога – женщины. Дело в том, что генетически женщины более предрасположены к заболеваниям щитовидной железы. К тому же потребность женского организма в йоде, который содержится в щитовидке, гораздо выше, чем у мужчин. Йод нужен женскому организму для нормального функционирования молочных желез, во время беременности и лактации. Часто пусковым механизмом в развитии эндокринологических заболеваний может стать наступление климакса.
Сейчас стало модным списывать все на гормоны, и среди наших пациентов есть те, кто приходит на прием по любому поводу – вплоть до того, что у человека запор, и он считает, что у него проблемы со щитовидкой. Часто приходят со словами: «Доктор, мне в горле что-то мешает». В большинстве случаев выясняется, что эта проблема не эндокринологического характера. Как правило, это так называемый «нервный ком», когда на фоне стресса у человека происходит спазм мышц глотки и гортани.
Есть, конечно, и те, кто попадает к нам с уже запущенными случаями. И это в основном мужчины. Они не любят ходить к врачам и тянут до последнего. К примеру, нередко мужчины приходят к эндокринологу только когда у них разовьется импотенция на фоне запущенного гипотиреоза. Таких пациентов к нам направляет уролог.
Избыток йода опаснее, чем его нехватка
Зачастую в развитии многих заболеваний щитовидной железы виноват длительный йодный дефицит. Больше всего от недостатка йода страдают дети и женщины во время беременности. Поэтому им обязательно нужно принимать препараты, содержащие йод.
Однако многие люди самостоятельно «прописывают» себе йодосодержащие таблетки – тем более что они находятся в свободной продаже. Делать этого нельзя: переизбыток йода опаснее, чем его недостаток. Передозировка этого микроэлемента может привести к хроническому воспалению в щитовидной железе и ее гиперфункции (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов).
Часто приходится сталкиваться с пациентами, которые рисуют на своем теле йодные сетки, считая, что такая терапия помогает в лечении различных заболеваний. Йод в чистом виде через кожу быстро проникает в организм, и щитовидка впитывает его, как губка. Если это делать постоянно, это также приведет к передозировке.
Какие обследования проходить, чтобы держать щитовидку под контролем:
Анализ крови на содержание тиреотропного гормона раз в 2–3 года, чтобы знать, как функционирует щитовидная железа.
Анализ крови на содержание тиреотропного гормона желательно пройти каждой женщине, планирующей беременность.
Пациенты отмечают вялость, быструю утомляемость, слабость, сонливость, апатию. Снижается память, интеллект — у детей вплоть до кретинизма. Голос становится грубым, уменьшается потоотделение, беспокоит небольшой озноб. Может отмечаться выпадение волос. Изменения в половой сфере: нарушение менструального цикла у женщин и либидо у мужчин. При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы, как сухость кожных покровов, незначительная бледность кожи, одутловатость лица, гипомимия, склонность к брадикардии. Иногда — мышечные боли, парестезии, склонность к запорам.
Диагностика гипотиреоза
Лабораторными методами исследования определяют уровень ТТГ (повышен при первичном гипотиреозе, нормальный или понижен при вторичном и третичном) и Т4 (всегда снижен). А также наличие антитиреоидных антител.
Из инструментальных методов исследования применяется ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Лечение гипотиреоза
Тяжелое течение гипотиреоза, развитие комы – показание к экстренной госпитализации в стационар. В остальных случаях возможно амбулаторное лечение.
Больным гипотиреозом проводится заместительная гормональная терапия тиреоидными гормонами под контролем ТТГ в крови. Улучшение состояния пациентов отмечается через 7-8 дней после начала терапии.
Дефицит йода в организме. Как уберечься от йододефицита
Автор Admin На чтение 9 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано
Недостаток йода способствует пониженному продуцированию гормонов, вследствие чего развивается гипотиреоз. Данный элемент синтезирует тиреоидные гормоны щитовидной железы, которые отвечают за обменные процессы
НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ЙОДА В ОРГАНИЗМЕ ЛЮДЕЙ
Суточная норма йода:
Возраст
Потребность
Дети от 0 до 6лет
50-90 мкг
Школьники от 6 до 12лет
120 мкг
Подростки и взрослые
150 мкг
Беременные и кормящие женщины
200 мкг
Грудным детям в сутки нужно 25-50 мкг этого микроэлемента. Суточная необходимость в йоде у малышей чуть постарше увеличивается до 90 мкг. Школьники обязаны получать 120 мкг в день. Взрослый мужчина до 35-40 лет – 150 мкг в сутки, а с возрастом потребность в этом микроэлементе у мужчин падает до 100 мкг. Женщинам нужно принимать повышенную дозу йода в период беременности и лактации.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЙОДОДЕФИЦИТА
Йододефицит наступает, если организм длительное время с пищей недополучает йод. В этом случае у человека развивается эндемический зоб. Увеличивается щитовидная железа, отчего на шее появляется выпуклость (см. фото ниже).
Причины йододефицита:
дефицит в рационе морепродуктов;
неиспользование для приготовления пищи йодированной соли;
удалённость от моря;
злоупотребление спиртным;
курение;
неконтролируемый приём гормональных препаратов;
наследственная предрасположенность к болезням щитовидки и др.
Иногда йод может поступать в организм в достаточном количестве, но из-за заболеваний ЖКТ он не полностью усваивается. Причина тому – дисбактериоз кишечника.
Усваиваемости йода мешает:
употребление слишком хлорированной или фторированной воды;
лечения препаратами с бромом, антибиотиками, аспирином, сульфаниламидными средствами.
Важно! Если слишком долго подвергать продукты термической обработке, то уровень полезных веществ в них снижается. Даже богатая микроэлементами пища при неправильной обработке не восполнит организм полезными веществами.
Особенности усвоения йода
Проверка щитовидной железы необходима, когда встаёт вопрос, как определить недостаток йода в организме. Осмотр проведёт врач эндокринолог, который направит на соответствующее лечение.
Йод не вырабатывается в организме человека, поэтому его необходимо получать извне. Также очень важно его усвоение. Данное соединение можно получать из продуктов питания или лекарственных средств. Улучшают его усвоение: кобальт, марганец, медь и селен, «вымывают» — бром, фтор, хлор.
Чтобы узнать, хватает ли йода в организме, можно провести тест в домашних условиях. Для этого нужно смочить ватную палочку в 5-типроцентном йодном растворе и нарисовать в области предплечья 3 полоски разной толщины (от самой тонкой до отчетливой). Данные действия рекомендуется проводить на ночь перед отходом ко сну, а на утро оценить результаты. В том случае, если осталось 2 полоски, означает, чт
Гипотериоз или депрессия| Как отличить
Вроде не болен, но и не здоров: постоянные простуды, с желудком проблемы… А причина одна на все — нарушение функций щитовидной железы. Именно оно очень часто маскируется под совсем другие недуги.
Опубликовано: 19 сентября 2016 г.
ВЫСТРЕЛИТ – НЕ ВЫСТРЕЛИТ? Щитовидка — очень важный гормональный орган: регулирует и обмен веществ, и теплообмен, и работу нервной системы… В общем, многое. Даже слишком многое: когда возникает несколько, казалось бы, разных проблем со здоровьем, мы в последнюю очередь вспоминаем о щитовидке и ищем причины каждому симптому по отдельности, записываясь к куче разных врачей и рассказывая каждому лишь часть общей картины. Разумеется, специалисты разводят руками: по их части вы совершенно здоровы.
Идти надо к эндокринологу: простой анализ на гормоны щитовидной железы покажет, откуда взялись такие разные симптомы. А врач объяснит, что ситуация во щитовидкой чем-то похожа на заряженное ружье: функцию заряда выполняет генетическая предрасположенность, а роль спускового крючка — факторы внешней среды — стрессы, инфекции, загар, дефицит йода…
Если ружье таки «выстрелит», возникают нарушения в работе щитовидной железы. Ее активность и соответственно, уровень гормонов в крови могут как снижаться, так и повышаться. Разными в этих случаях будут не только методы лечения, но и «маски», под которыми часто скрываются такие состояния.
ЕСЛИ ГОРМОНОВ МАЛО Цвет кожи. Вы заметили, что кожа стала желтоватой с персиковым оттенком, совсем как у девушек на полотнах Энгра и Фрагонара: томных, полноватых с нежным утолщением верхней части шеи и янтарным цветом лица и тела. Первое, что приходит в голову, – о ужас, у меня желтуха! Иногда диагноз «гепатит» ставят и врачи, забывая о том, что такой цвет кожи бывает и при недостаточной функции щитовидной железы — гипотиреозе. Недостаток ее гормонов в крови нарушает превращение желтого пигмента каротина в витамин А, происходящее в организме здорового человека. Склонность к запорам. Вы думаете, что у вас проблемы с пищеварением, а на самом деле это может быть тот же самый гипотиреоз. Камни в желчном пузыре — тоже одна из типичных масок недостатка гормонов щитовидной железы. Побаливает сердце. Вы уверены, что это «обычный» миокардит? Стоит проверить щитовидку. Нехватка ее гормонов влияет на работу сердца, может вызывать замедление ритма — менее 60 ударов в минуту, сердечную недостаточность, пониженное или, напротив, повышенное давление. Гипотиреоз нередко сопровождается дефицитом железа и фолиевой кислоты. Лишний вес. Всем, кто даже на строгой диете худеет с трудом, нужно в первую очередь проверить работу щитовидной железы. Недостаток гормонов нарушает обмен веществ, в первую очередь липидный: в крови накапливается избыток холестерина, развивается атеросклероз и ожирение.
Расстройства менструального цикла. Менструации могут стать обильнее, длительнее или прекратиться совсем. При гипотиреозе нередко снижается либидо, развивается сухость влагалища, могут образоваться миомы, поликистоз яичников, растут волосы на лице, животе, груди.
Чувствительность к холоду. Поскольку гормоны щитовидки ответственны за терморегуляцию, при их нехватке нередко снижается температура тела – аж до 30 градусов! Неудивительно, что человек постоянно мерзнет, чувствует вялость и усталость. Другим проявлением гипотиреоза может быть склонность к частым инфекциям: ведь тиреоидные гормоны стимулируют иммунитет. Ночной храп. При гипотиреозе из-за нарушения водно-солевого обмена появляются отеки. Если отекает язык и гортань – досаждает храп. Отек голосовых связок понижает тембр голоса. Могут пострадать и органы чувств – возникают расстройства зрения (особенно сумеречного), снижается слух, мешает звон в ушах. Отечные ткани сдавливают нервы в запястье, и из-за этого появляется онемение в руках. Боль в суставах. Причиной артрита может быть все тот же гипотиреоз. Он способен вызвать нарушения обмена веществ, связанные с увеличением уровня мочевой кислоты, и как следствие — подагру. Депрессия. Установлено, что от 8 до 14% людей, которым поставили диагноз «депрессия», на самом деле страдают гипотиреозом. Довольно часто эти два заболевания трудно отличить, особенно в начальной стадии гипотиреоза, когда депрессия может быть единственным симптомом. Тем не менее, отличия есть:
Гипотиреоз
Депрессия
Различия
Прибавка в весе
Снижение веса
Снижение аппетита
Повышение аппетита
Сонливость, усталость
Бессонница
Снижение полового влечения
Низкая самооценка
Снижение внимания
Постоянное чувство вины
Ухудшение памяти
Заторможенность
Общие симптомы
Подавленное настроение, потеря интереса к жизни
Правильное решение. Проблема таких людей в том, что они обращаются к узким специалистам: гинекологу, окулисту, кардиологу, которые начинают лечение симптомов заболевания, в то время как необходимо выявить и устранить их общую причину: недостаток гормонов щитовидной железы. Идите к эндокринологу, сдайте анализ крови для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), и если будет выявлен гипотиреоз, начинайте прием гормональных препаратов. Делать это придется всю жизнь: при гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается. Не драматизируйте – ничего страшного в этом нет, никаких побочных эффектов от приема таких препаратов не будет.
ЕСЛИ ГОРМОНОВ МНОГО Вы сильно похудели в последнее время, часто раздражаетесь по пустякам, испытываете постоянные перепады настроения. Часто виноват избыток гормонов щитовидки. Чаще всего он возникает у достаточно молодых женщин с определенной наследственной предрасположенностью. У них происходит некий сбой в работе иммунной системы, в результате развивается тиреотоксикоз – тяжелейшее состояние, связанное с избытком гормонов щитовидной железы в организме. Появляются сильная слабость, аритмии, резко теряется вес. Правильное решение. Гипертиреоз лечится по-разному. Если щитовидка увеличена не сильно, врач может выписать препараты, блокирующие выработку ее гормонов щитовидной железы. Эффективность, к сожалению, невелика – около 30%. В остальных случаях придется подойти радикально – удалить большую часть щитовидной железы, хирургически либо радиоактивным йодом. Последний способ вызывает у многих панический страх – все-таки радиофобия в нашей стране на высоте. На самом же деле этот метод безопасный и очень эффективный. Радиоактивный йод поступает в организм в ничтожных дозах, действие которых строго рассчитано. Так что опасность для организма минимальна. При этом удается обойтись без оперативного вмешательства.
3 МИФА О ЩИТОВИДКЕ
1.Если вы чувствуете «ком в горле», не в порядке щитовидная железа. Не обязательно. Неприятные ощущения в области шеи – конечно, повод зайти к эндокринологу. Но чаще причина в другом – у женщин с особо трепетным отношением к миру разлаживается нервная регуляция. Вспомните – ведь перехватывает горло чаще всего от волнения! А пациенты даже с большим зобом особо неприятных ощущений в области шеи часто не испытывают.
2.Янтарь лечит больную щитовидку. Бусы из янтаря, настои на перегородке грецкого ореха, фейхоа, хурма — эти «средства» абсолютно бессмысленны.
3.Чем больше йода, тем лучше. За всю жизнь человек потребляет всего 3-5 г йода. Больше и не надо: постоянная передозировка может привести к блокаде щитовидной железы, а это очень опасно. Если эндокринолог посоветовал вам принимать йод, конечно, нужно пить таблетки (и только их!). Здоровому же человеку для профилактики йододефицита достаточно использовать йодированную соль.
Щитовидная железа — это железа, расположенная на шее ниже адамова яблока. Он помогает контролировать скорость метаболизма в организме, вырабатывая гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Скорость метаболизма — это скорость химических процессов, происходящих в организме и необходимых для поддержания жизни.
Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы. Это происходит, когда щитовидная железа становится недостаточно активной и не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Скорость метаболизма падает, и нормальные функции организма замедляются.
Гипотиреоз встречается у 1,5–2% женщин и у 0,2% мужчин, и чаще встречается с возрастом. До 10% женщин и 6% мужчин старше 65 имеют некоторые признаки гипотиреоза.
Гипотиреоз встречается у молодых, хотя и менее распространен. Неонатальный гипотиреоз, называемый кретинизмом , связан с умственной отсталостью, желтухой (пожелтением кожи), плохим кормлением, затрудненным дыханием и проблемами роста.Детский (ювенильный) гипотиреоз характеризуется задержкой роста и проблемами с умственным развитием; однако при своевременном лечении проблемы можно свести к минимуму.
Причины
Первичный гипотиреоз возникает, когда есть проблема с самой щитовидной железой. Наиболее частой причиной гипотиреоза у взрослых является тиреоидит Хашимото. Это вызвано аутоиммунным процессом, при котором организм вырабатывает антитела, которые атакуют и постепенно разрушают щитовидную железу.
У женщин в восемь раз чаще, чем у мужчин, развивается тиреоидит Хашимото, особенно с возрастом. Он также может передаваться в семьях или быть связан с синдромами генетических аномалий, такими как синдром Тернера, синдром Клайнфельтера и синдром Дауна.
Гипотиреоз также может быть вызван лечением гипертиреоза. Для лечения гипертиреоза щитовидная железа может быть отключена с помощью лекарств или лечения радиоактивным йодом, или ее можно удалить хирургическим путем.Результатом может быть нехватка гормонов щитовидной железы, вызывающая гипотиреоз.
Для правильного функционирования щитовидной железы требуется йод. Хронический недостаток йода означает, что может производиться меньше гормонов щитовидной железы, и это вызывает увеличение щитовидной железы. Поскольку производители соли теперь добавляют в соль йод, эта форма гипотиреоза в Северной Америке встречается крайне редко. Однако он по-прежнему является основной причиной гипотиреоза в слаборазвитых странах, где в рационе часто отсутствует йод.
Некоторые редкие наследственные заболевания вызывают аномалии ферментов в щитовидной железе, которые не позволяют ей вырабатывать гормоны. Вторичный гипотиреоз (когда есть проблема с гипофизом или гипоталамусом, но не со щитовидной железой) может возникнуть, если гипофиз в головном мозге не работает должным образом и не вырабатывает гормон (называемый тиреотропным гормоном [ТТГ ]) необходим для стимуляции щитовидной железы. Эти расстройства встречаются довольно редко и не являются основной причиной гипотиреоза.
Некоторые лекарства могут вызвать у человека развитие гипотиреоза, нарушая выработку гормона щитовидной железы. К ним относятся амиодарон * (сердечное лекарство), литий (лекарство от биполярного расстройства) и интерферон альфа (лекарство от рака). Некоторые виды лечения рака также могут вызывать гипотиреоз.
Симптомы и осложнения
Из-за недостатка гормонов Т4 и Т3 скорость обмена веществ в организме и функции органов замедляются. Симптомы не всегда очевидны, и гипотиреоз иногда можно принять за другие заболевания.
Люди с гипотиреозом часто сталкиваются с:
грубые и сухие волосы
непереносимость холода
спутанность сознания или забывчивость (часто ошибочно принимается за деменцию у пожилых людей)
запор
депрессия
сухая, чешуйчатая кожа
Усталость или вялость
Выпадение волос
Увеличение менструального цикла (женщины)
Раздражительность
пониженная температура тела
мышечные судороги
изменения личности
Сексуальная дисфункция
медленнее пульс
слабость
прибавка в весе
Важно отметить, что у пожилых людей эти симптомы обычно менее заметны.Пожилые люди могут испытывать симптомы спутанности сознания, анорексии, потери веса, падения и снижения подвижности.
В некоторых случаях может присутствовать зоб или опухоль щитовидной железы.
Если гипотиреоз не лечить, симптомы будут прогрессировать и, в редких случаях, разовьется тяжелая форма гипотиреоза, называемая микседемой. При микседеме температура тела падает, возникает анемия, есть риск застойной сердечной недостаточности. Кома микседема возникает у некоторых людей с тяжелым гипотиреозом, которые подвергаются стрессу, например инфекции, сильному насморку, травме или употреблению седативных средств.Симптомы включают потерю сознания, судороги, замедленное дыхание и снижение умственной активности.
Выполнение диагностики
Если ваш врач подозревает гипотиреоз, можно провести тесты, чтобы проверить, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Измеряются уровни Т4 в крови, а также тиреотропного гормона (ТТГ), который вырабатывается гипофизом. Высокий уровень ТТГ предполагает, что щитовидная железа недостаточно активна, а гипофиз чрезмерно компенсирует это за счет выработки избытка гормонов для стимуляции щитовидной железы.
При вторичном гипотиреозе гипофиз не функционирует должным образом, а уровень Т4 в крови низкий. В этом случае уровни ТТГ могут быть низкими или неприемлемо нормальными , что означает, что уровни нормальны, когда врач не ожидал, что они будут нормальными, исходя из состояния здоровья человека.
Сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода или технеция позволяет врачам увидеть щитовидную железу и определить менее активные области. Ультразвуковое сканирование щитовидной железы обеспечивает подробное анатомическое изображение железы и может идентифицировать поражения (например,грамм. узелки, кисты), обеспечивают точное измерение размеров и показывают свойства кровотока по всей железе.
Лечение и профилактика
Для лечения гипотиреоза требуется замена гормонов синтетическими или натуральными гормонами щитовидной железы. Самая простая и эффективная замена гормона щитовидной железы включает синтетическую форму Т4, которую принимают внутрь (внутрь). Таблетки доступны в различных дозировках, и дозы корректируются для каждого человека до тех пор, пока не будет достигнут правильный уровень гормонов в крови и не будет удовлетворительного контроля симптомов.
Так называемые «натуральные» добавки для щитовидной железы, которые обычно содержат измельченные щитовидные железы животных, сейчас используются редко. Это связано с тем, что они могут вызывать аллергические реакции и не обеспечивают постоянной дозы Т4.
Большие дозы Т4 могут иметь серьезные побочные эффекты. Поэтому сначала вводятся дозы, соответствующие возрасту и массе тела, которые постепенно увеличиваются до тех пор, пока уровни Т4 и ТТГ в крови не вернутся к норме.
Люди с умеренным гипотиреозом могут чувствовать себя нормально и не нуждаться в лечении, в то время как других будут беспокоить симптомы и им потребуется лечение.Гипотиреоз имеет тенденцию к ухудшению со временем, и даже в легких случаях следует регулярно наблюдать. Людям, принимающим гормоны щитовидной железы в небольших количествах, со временем может потребоваться увеличение их доз. Пожилым людям старше определенного возраста иногда требуются более низкие дозы Т4.
Если дисфункциональный гипофиз является причиной гипотиреоза, его необходимо лечить. Гипофиз также контролирует многие другие железы в организме, и может потребоваться несколько лекарств, если у человека есть другие гормональные нарушения гипофиза.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hypothyroidism
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.
Что такое гипотиреоз?
Гипотиреоз означает, что ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормона щитовидной железы. Ваша щитовидная железа недостаточно активна. Щитовидная железа расположена в передней части шеи.
Гипотиреоз означает, что ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормона щитовидной железы.Ваша щитовидная железа недостаточно активна. Щитовидная железа расположена в передней части шеи.
Гипотиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Дети могут родиться с гипотиреозом.
Симптомы
У взрослых гипотиреоз может вызывать следующие симптомы:
Недостаток энергии
Постоянное чувство усталости
Запор
Аномальная чувствительность к холоду, которая может постепенно развиваться
Мышечные судороги и скованность
Увеличение веса (часто несмотря на плохой аппетит)
Сухая кожа и волосы
Выпадение волос
Охриплость или хриплый голос
Замедление пульса
Депрессия
Если не лечить тяжелый гипотиреоз, может появиться группа симптомов, называемая микседемой.Эти симптомы включают невыразительное лицо, тонкие волосы, отечность вокруг глаз, увеличенный язык и толстую кожу, которая кажется прохладной и рыхлой.
У детей, рожденных с гипотиреозом, может наблюдаться хриплый крик, медленный рост, необычная сонливость, запоры и проблемы с кормлением. Если гипотиреоз не лечить, ребенок может быть необычно низким и иметь сухую кожу, тонкие волосы, необычный внешний вид лица, выступающий живот, задержку прорезывания зубов и проблемы с умственным развитием.Когда гипотиреоз возникает у старшего ребенка, он может задерживать половое созревание и вызывать другие симптомы, аналогичные тем, которые наблюдаются у взрослых.
Диагностика
Ваш врач осмотрит вас и осмотрит вашу щитовидную железу, которая может быть увеличена. Ваш врач также проверит наличие характерных признаков гипотиреоза, таких как сухость кожи, истончение волос и медленное сердцебиение. Ваш врач проверит ваши коленные и голеностопные рефлексы, чтобы увидеть, не реагируют ли они медленнее, чем ожидалось.
Ваш врач диагностирует гипотиреоз на основании результатов анализов крови на уровни гормонов щитовидной железы и сывороточного ТТГ. Тест на ТТГ — самый чувствительный тест на гипотиреоз, вызванный проблемами со щитовидной железой. Ваш врач также может назначить анализы крови на холестерин и другие компоненты крови, которые часто имеют отклонения от нормы у людей с гипотиреозом.
Ожидаемая продолжительность
У людей с кратковременным гипотиреозом, вызванным определенными типами воспаления щитовидной железы или вирусными инфекциями щитовидной железы, уровни гормонов щитовидной железы часто возвращаются к норме через несколько месяцев. У других людей с гипотиреозом заболевание остается проблемой на всю жизнь.
Профилактика
Щитовидной железе нужен йод (в крошечных количествах) для выработки гормона щитовидной железы. Сегодня так много продуктов содержат йод, что гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, стал чрезвычайно редким.Однако прием дополнительного количества йода не предотвращает гипотиреоз. Так что в действительности нет никакого способа предотвратить гипотиреоз.
Лечение
Гипотиреоз лечится заместительными дозами гормонов щитовидной железы. Используются синтетические формы этих гормонов, включая левотироксин (Synthroid, Levoxyl и другие торговые марки), лиотиронин (Cytomel) или liotrix (Thyrolar).
Каждый, кто принимает препараты для лечения щитовидной железы, должен периодически сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что принимаемая доза поддерживает правильный уровень гормонов щитовидной железы в организме.Особенно важно наблюдать за людьми с гипотиреозом во время беременности, поскольку потребность в гормоне щитовидной железы может возрасти. Также некоторые продукты и лекарства могут снизить количество активного гормона щитовидной железы, доступного клеткам организма. Например, железо может мешать всасыванию лекарств для щитовидной железы в кишечнике, а пероральный эстроген имеет тенденцию связывать большее количество циркулирующих щитовидных желез с белками крови, поэтому клеткам организма доступно меньше свободного гормона щитовидной железы.
Когда звонить профессионалу
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипотиреоза, особенно если вы постоянно чувствуете усталость, замечаете, что у вас выпадают волосы и у вас развивается ненормальная чувствительность к холоду.Если у вашего младенца или ребенка есть симптомы гипотиреоза, немедленно обратитесь к педиатру.
Прогноз
У взрослых лечение гормонами щитовидной железы обычно снимает симптомы гипотиреоза в течение нескольких недель, хотя на это могут потребоваться месяцы. Однако у некоторых пожилых пациентов может потребоваться очень медленно увеличивать дозу в течение шести-восьми недель, чтобы предотвратить нагрузку на сердце. У младенцев и детей с гипотиреозом немедленное и последовательное лечение гормонами щитовидной железы обычно может предотвратить проблемы с ростом или интеллектуальным развитием.
Узнать больше о гипотиреозе
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Руководства Medicine.com (внешние)
Внешние ресурсы
Американская тироидная ассоциация
www.thyroid.org
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) — это когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормона тироксина (также называемого Т4).
Большинство случаев недостаточной активности щитовидной железы вызвано иммунной системой, атакующей щитовидную железу и повреждающей ее, или повреждением, которое возникает в результате лечения рака щитовидной железы или сверхактивной щитовидной железы.
Иммунная система
Низкая активность щитовидной железы часто возникает, когда иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, атакует щитовидную железу. Это повреждает щитовидную железу, что означает, что она не может вырабатывать достаточное количество гормона тироксина, что приводит к симптомам недостаточной активности щитовидной железы.
Состояние, называемое болезнью Хашимото, является наиболее распространенным типом аутоиммунной реакции, вызывающей недостаточную активность щитовидной железы.
Непонятно, что вызывает болезнь Хашимото, но болезнь передается в семье.Это также часто встречается у людей с другим заболеванием иммунной системы, таким как диабет 1 типа и витилиго.
Предыдущее лечение щитовидной железы
Низкая активность щитовидной железы также может возникать как побочный эффект или осложнение предыдущего лечения щитовидной железы, например хирургического вмешательства или лечения, называемого терапией радиоактивным йодом.
Эти методы лечения иногда используются при повышенной активности щитовидной железы (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов) или при раке щитовидной железы.
Менее распространенные причины
Во всем мире нехватка йода с пищей является частой причиной недостаточной активности щитовидной железы, поскольку организму необходим йод для выработки тироксина. Однако дефицит йода в Великобритании — редкость.
Младенцы иногда рождаются с недостаточной активностью щитовидной железы, потому что щитовидная железа не развивается должным образом в утробе матери. Это называется врожденным гипотиреозом и встречается редко. Обычно это обнаруживается во время планового обследования вскоре после рождения.
На сайте детской больницы на Грейт-Ормонд-стрит есть дополнительная информация о врожденном гипотиреозе и способах его лечения.
Проблема с гипофизом может привести к недостаточной активности щитовидной железы. Гипофиз находится у основания мозга и регулирует работу щитовидной железы. Следовательно, повреждение гипофиза может привести к пониженной активности щитовидной железы.
Низкая активность щитовидной железы также связана с некоторыми вирусными инфекциями или некоторыми лекарствами, используемыми для лечения других состояний, например:
литий — лекарство, которое иногда используется для лечения определенных психических состояний, включая депрессию и биполярное расстройство
амиодарон — лекарство, которое иногда используется для лечения нерегулярных сердечных сокращений (аритмий)
интерферонов — класс лекарств, иногда используемый для лечения определенных типов рака и гепатита C
Поговорите со своим терапевтом или специалистом, если вас это беспокоит что лекарства, которые вы принимаете, могут влиять на уровень гормонов щитовидной железы.
Последняя проверка страницы: 27 апреля 2018 г. Срок следующей проверки: 27 апреля 2021 г.
Йод | Институт Линуса Полинга
Español |日本語
Резюме
Йод является ключевым компонентом гормонов щитовидной железы, которые необходимы на протяжении всей жизни для нормального роста, неврологического развития и обмена веществ. (Подробнее)
Недостаточное потребление йода снижает выработку гормонов щитовидной железы, что приводит к состоянию, называемому гипотиреозом.Дефицит йода приводит к целому ряду неблагоприятных заболеваний разной степени тяжести, от увеличения щитовидной железы (зоб) до тяжелой физической и умственной отсталости, известной как кретинизм. (Подробнее)
Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга. Дефицит йода у матери во время беременности может привести к гипотиреозу матери и плода, а также к выкидышу, преждевременным родам и неврологическим нарушениям у потомства. (Подробнее)
Даже в районах с добровольными / обязательными программами йодирования и в странах с высоким содержанием йода беременные женщины, кормящие матери и младенцы относятся к числу наиболее уязвимых к дефициту йода из-за их особых потребностей на этих этапах жизни. (Подробнее)
Рекомендуемая суточная норма потребления йода составляет 150 мкг (мкг) / день для взрослых, 220 мкг / день для беременных женщин и 290 мкг / день для кормящих женщин.Во время беременности и кормления грудью плод и младенец полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы. (Подробнее)
Накопление в щитовидной железе радиоактивного йода ( 131 I) увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей. В случае радиационной аварийной ситуации текущие профилактические меры включают распределение фармакологических доз йодида калия, которые снизят риск значительного поглощения 131 I щитовидной железой. (Подробнее)
Морепродукты — отличный источник диетического йода. Молочные продукты, зерно, яйца и птица в значительной степени способствуют поступлению йода с пищей в США. (Подробнее)
Более чем в 120 странах мира внедрены программы обогащения соли йодом с целью восполнения йодной недостаточности среди населения. (Подробнее)
В популяциях с дефицитом йода быстрое увеличение потребления йода может спровоцировать йод-индуцированный гипертиреоз.Риск индуцированного йодом гипертиреоза особенно высок у пожилых людей с многоузловым зобом. (Подробнее)
У взрослых с достаточным содержанием йода длительное потребление йода выше допустимого верхнего уровня потребления (UL) 1100 мкг / день может повысить риск заболеваний щитовидной железы, включая йод-индуцированный зоб и гипотиреоз. (Подробнее)
Йод (I), неметаллический микроэлемент, необходим человеку для синтеза гормонов щитовидной железы.Дефицит йода — важная проблема для здоровья во многих странах мира. Большая часть йода на Земле в форме йодид-иона (I — ) содержится в океанах, и содержание йода в почве варьируется в зависимости от региона. Чем старше открытая поверхность почвы, тем больше вероятность вымывания йода в результате эрозии. Горные районы, такие как Гималаи, Атлас, Анды и Альпы; затопленные речные долины, такие как равнина реки Ганг в Индии; и многие внутренние регионы, такие как Центральная Азия и Африка, Центральная и Восточная Европа, а также регион Среднего Запада в Северной Америке, являются одними из регионов мира с наиболее острым дефицитом йода (1).
Функция
Йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, трийодтиронина (T 3 ) и тироксина (T 4 ) и, следовательно, необходим для нормальной функции щитовидной железы. Чтобы удовлетворить потребность организма в гормонах щитовидной железы, щитовидная железа улавливает йод из крови и включает его в большой (660 кДа) гликопротеин тиреоглобулин. Гидролиз тиреоглобулина лизосомальными ферментами приводит к образованию гормонов щитовидной железы, которые при необходимости накапливаются и высвобождаются в кровоток.В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, T 4 (самый распространенный циркулирующий гормон щитовидной железы) может быть преобразован в T 3 с помощью селенсодержащих ферментов, известных как йодтиронин дейодиназы (DIOs) ( Рисунок 1 ; см. также Взаимодействие с питательными веществами). T 3 — это физиологически активный гормон щитовидной железы, который может связываться с рецепторами щитовидной железы в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. Таким образом, гормоны щитовидной железы регулируют ряд физиологических процессов, включая рост, развитие, метаболизм и репродуктивную функцию (2).
[Рисунок 1 — Нажмите, чтобы увеличить]
Регулирование функции щитовидной железы — сложный процесс, в котором задействованы гипоталамус и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH) гипоталамусом гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (TSH), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение T 4 и T 3 посредством щитовидная железа. Присутствие адекватно циркулирующих Т 4 и Т 3 отвечает на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза, снижая выработку TRH и TSH ( Рисунок 2 ).Когда уровни циркулирующего T 4 уменьшаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к увеличению захвата йода, а также к увеличению производства и высвобождения как T 3 , так и T 4 . Дефицит йода приводит к недостаточному производству Т 4 . В ответ на снижение концентрации Т 4 в крови гипофиз увеличивает выработку ТТГ. Устойчиво повышенный уровень ТТГ может привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известной как зоб (см. Дефицит) (3).
[Рисунок 2 — Нажмите, чтобы увеличить]
Дефицит
Щитовидная железа здорового взрослого человека концентрирует 70-80% общего содержания йода в организме, составляющего 15-20 мг, и использует около 80 мкг йода ежедневно для синтеза гормонов щитовидной железы. Напротив, хронический дефицит йода может привести к резкому снижению содержания йода в щитовидной железе ниже 1 мг (1). Дефицит йода признан самой частой причиной предотвратимых повреждений мозга в мире.Спектр йододефицитных расстройств (IDD) включает умственную отсталость, гипотиреоз, зоб и другие аномалии роста и развития различной степени (4). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 30% населения мира (2 миллиарда человек) имеет недостаточное потребление йода, что измеряется по медианным концентрациям йода в моче ниже 100 мкг / л (5). Более того, около трети детей школьного возраста (6–12 лет) во всем мире (241 миллион детей в 2011 г.) имеют недостаточное потребление йода (6, 7).Крупные международные усилия привели к значительным улучшениям в коррекции йодной недостаточности в 1990-х годах, в основном за счет использования йодированной соли в странах с йододефицитным дефицитом (4). Хотя около 70% домохозяйств в мире в настоящее время имеют доступ к йодированной соли (8), слабый или умеренный дефицит йода остается проблемой общественного здравоохранения по крайней мере в 30 странах; нет данных об экскреции йода для 42 других стран, включая Израиль, Сирию и Сьерра-Леоне (7). Для получения дополнительной информации о международных усилиях по искоренению йодной недостаточности посетите веб-сайты Йодной глобальной сети (ранее — Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями) и ВОЗ.
Биомаркеры йодного статуса
,00
Более 90% поступившего внутрь йода выводится с мочой в течение 24-48 часов, так что суточное потребление йода в популяции может быть экстраполировано на основе измерений средних точечных концентраций йода в моче (9, 10). Согласно критериям ВОЗ, дефицит йода в популяции определяется по медианным концентрациям йода в моче ниже 150 мкг (мкг) / л для беременных женщин и 100 мкг / л для всех остальных групп (, таблица 1, ). Адекватное потребление соответствует средним концентрациям йода в моче 100–199 мкг / л у детей школьного возраста и 150–249 мкг / л у беременных женщин (, таблица 1, ).В то время как медианная концентрация йода в моче является популяционным показателем недавнего потребления йода с пищей, для оценки потребления у отдельных лиц предпочтительнее многократное накопление йода с мочой за 24 часа (9-11).
Таблица 1. Критерии ВОЗ для оценки йодного питания на основе медианных популяционных концентраций йода в моче (4)
Группа населения
Медиана / диапазон концентраций йода в моче (мкг / л)
Потребление йода
Дети (<2 лет)
<100
Недостаточно
≥100
Достаточно
Дети (≥6 лет), подростки и взрослые *
<100
Недостаточно
100–199
Достаточно
200–299
Более чем достаточно
> 300
Превышение
Беременные
<150
Недостаточно
150-249
Достаточно
250–499
Более чем достаточно
≥500
Превышение
Кормящие женщины #
<100
Недостаточно
≥100
Достаточно
* За исключением беременных и кормящих женщин. # Учитывая, что потребность в йоде у кормящих женщин повышена (см. RDA), значения средней концентрации экскреции с мочой ниже, чем можно было бы ожидать, потому что йод также выделяется с грудным молоком.
Во многих странах концентрация ТТГ в сыворотке крови используется для скрининга врожденного гипотиреоза у новорожденных. ТТГ новорожденного можно использовать как индикатор йодного статуса населения. Тем не менее, у детей старшего возраста и взрослых сывороточный ТТГ не является чувствительным индикатором йодного статуса, поскольку концентрации обычно поддерживаются в пределах нормы, несмотря на явный дефицит йода (12).Концентрация тиреоглобулина в сыворотке крови у детей школьного возраста является чувствительным маркером йодного статуса населения (13). В районах с эндемическим зобом изменения размеров щитовидной железы отражают длительное употребление йода (от месяцев до лет). Оценка частоты зоба в популяции используется для определения степени йодной недостаточности, а также для мониторинга долгосрочного воздействия программ устойчивого йодирования соли (4, 10). Наконец, сывороточные концентрации гормонов щитовидной железы неадекватно отражают йодное питание населения (1).
Нарушения, связанные с йодной недостаточностью
Все побочные эффекты йодной недостаточности у животных и людей в совокупности называются йододефицитными расстройствами (рассмотрено в 1). Увеличение щитовидной железы или зоб — один из самых ранних и наиболее заметных признаков йодной недостаточности. Это физиологическая адаптация щитовидной железы в ответ на постоянную стимуляцию ТТГ (см. Функция). При легком дефиците йода увеличения щитовидной железы может быть достаточно, чтобы максимально увеличить потребление доступного йода и обеспечить организм достаточным количеством гормонов щитовидной железы.Тем не менее, большой зоб может закупорить трахею и пищевод и повредить возвратные гортанные нервы.
Более серьезные случаи дефицита йода приводят к нарушению синтеза гормонов щитовидной железы, известному как гипотиреоз. Адекватное потребление йода обычно уменьшает размер зоба, но обратимость эффектов гипотиреоза зависит от стадии жизни человека. Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга.Помимо регулирования многих аспектов роста и развития, гормоны щитовидной железы важны для миграции, пролиферации и дифференциации определенных популяций нейронов, общей архитектуры коры головного мозга, образования аксональных связей и миелинизации центральной нервной системы. , который возникает как до, так и вскоре после рождения (см. 14).
Последствия йодной недостаточности на разных этапах жизни обсуждаются ниже.
Беременность и лактация
Суточные потребности в йоде значительно увеличиваются у беременных и кормящих женщин из-за (1) увеличения выработки гормонов щитовидной железы и их передачи плоду на ранних сроках беременности до того, как щитовидная железа плода станет функциональной, (2) передачи йода плоду на поздних сроках беременности , (3) повышенная экскреция йода с мочой и (4) передача йода младенцу через грудное молоко (см. Также RDA) (12, 15).
Во время беременности размер щитовидной железы увеличивается на 10% у женщин, проживающих в регионах с достаточным содержанием йода, и на 20-40% у женщин, живущих в регионах с дефицитом йода (16). Дефицит йода во время беременности может привести к гипотиреозу у женщин. Гипотироидизм у матери был связан с повышенным риском преэклампсии, выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и новорожденных с низкой массой тела (обзор в 16). Кроме того, тяжелый дефицит йода во время беременности может привести к врожденному гипотиреозу и нейрокогнитивным дефицитам у потомства (см. Пренатальное развитие) (12).
Кормящие грудью женщины с дефицитом йода могут быть не в состоянии обеспечить достаточным количеством йода своих младенцев, которые особенно уязвимы к воздействию йодной недостаточности (см. Новорожденные и младенцы) (17). Ежедневная пренатальная добавка 150 мкг йода, рекомендованная Американской тироидной ассоциацией (ATA) (16), поможет гарантировать, что беременные и кормящие женщины в США потребляют достаточное количество йода в эти критические периоды. В районах с дефицитом йода, где йодированная соль недоступна, Глобальная сеть йода (IGN; ранее — Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ рекомендуют кормящим женщинам получать один раз в год. доза 400 мг йода (или 250 мкг / день) и исключительно грудное вскармливание не менее шести месяцев.Когда грудное вскармливание невозможно, рекомендуется прямое введение младенцу (<2 лет) однократной годовой дозы йода 200 мг (или 90 мкг / день) (4). Рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование недавно продемонстрировало, что добавление материнских добавок (с однократной дозой йода 400 мг) улучшало йодный статус младенцев на грудном вскармливании более эффективно, чем прямое добавление младенцев (с однократной дозой йода 100 мг) для срок не менее шести месяцев (18). Тем не менее, прием добавок кормящим женщинам не смог повысить концентрацию йода в моче матери выше 100 мкг / л, что позволяет предположить, что у матерей, принимавших добавки, сохранялся дефицит йода (18).
Пренатальное развитие
Дефицит йода у плода вызван дефицитом йода у матери (см. Беременность и лактация). Во время беременности, прежде чем щитовидная железа плода станет функциональной на сроке 16-20 недель, материнский тироксин (T 4 ) проникает через плаценту, способствуя нормальному развитию эмбриона и плода. Следовательно, дефицит йода у матери и гипотиреоз могут привести к неблагоприятным осложнениям беременности, включая потерю плода, отслойку плаценты, преэклампсию, преждевременные роды и врожденный гипотиреоз у потомства (16).Влияние материнского гипотиреоза на потомство зависит от времени и тяжести дефицита йода in utero и . Тяжелая форма врожденного гипотиреоза может привести к кретинизму, состоянию, связанному с необратимой умственной отсталостью. Клиническая картина неврологического кретинизма у потомства включает тяжелую умственную и физическую отсталость, глухоту, мутизм и двигательную спастичность.
Микседематозная форма кретинизма связана с сосуществующим дефицитом йода и селена в Центральной Африке (см. Взаимодействие с питательными веществами) и характеризуется менее тяжелой степенью умственной отсталости, чем неврологический кретинизм.Тем не менее, у пораженных людей проявляются все признаки тяжелого гипотиреоза, включая серьезную задержку роста и задержку полового созревания (12). Два лонгитюдных когортных исследования (одно в Великобритании и одно в Австралии) недавно показали, что даже легкий или умеренный дефицит йода во время беременности был связан со снижением показателей IQ и различных показателей грамотности у детей в возрасте от 8 до 9 лет (19 , 20).
Новорожденные и младенцы (до одного года)
Младенческая смертность выше в регионах с острым дефицитом йода, чем в регионах, богатых йодом, и несколько исследований продемонстрировали увеличение выживаемости детей после коррекции йодной недостаточности (8, 21, 22).Младенчество — это период быстрого роста и развития мозга. Достаточное количество гормона щитовидной железы, которое зависит от адекватного потребления йода, имеет важное значение для нормального развития мозга. Даже при отсутствии врожденного гипотиреоза дефицит йода в младенчестве может привести к аномальному развитию мозга и, как следствие, к нарушению интеллектуального развития (23, 24).
Дети и подростки
Дефицит йода у детей и подростков часто связан с зобом.Заболеваемость зобом достигает пика в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Дети школьного возраста в районах с дефицитом йода демонстрируют более низкую успеваемость в школе, более низкий IQ и более высокую частоту нарушений обучаемости, чем соответствующие группы из районов, богатых йодом. Три метаанализа в основном кросс-секционных исследований пришли к выводу, что хронический дефицит йода был связан со снижением среднего показателя IQ на 7-13,5 баллов у участников (в основном детей) (25-27). Однако в этих наблюдательных исследованиях не проводилось различий между дефицитом йода во время беременности и в детстве, и такие наблюдательные исследования могут быть искажены социальными, экономическими и образовательными факторами, влияющими на развитие ребенка.
Взрослые
Недостаточное потребление йода также может привести к зобу и гипотиреозу у взрослых. Хотя последствия гипотиреоза для мозга взрослых менее заметны, чем у детей, исследования показывают, что гипотиреоз приводит к плохим социальным и экономическим достижениям из-за низкой образованности, апатии и снижения производительности труда (28). Другие симптомы гипотиреоза у взрослых включают усталость, увеличение веса, непереносимость холода и запор.
Наконец, поскольку дефицит йода вызывает увеличение способности щитовидной железы улавливать йод, люди всех возрастов с дефицитом йода более восприимчивы к радиационно-индуцированному раку щитовидной железы (см. Профилактика заболеваний), а также к гипертиреозу, индуцированному йодом. увеличение потребления йода (см. Безопасность) (2).
Лица и группы риска йодной недостаточности
В то время как риск дефицита йода для населения, живущего в районах с дефицитом йода, без адекватных программ обогащения йодом, хорошо известен, высказывались опасения, что определенные субпопуляции в странах, считающихся йододостаточными, могут не потреблять адекватный йод (7, 29). Более широкое использование методов оценки йодного статуса (см. Биомаркеры йодного статуса) показало, что йододефицит также встречается в регионах с низкой распространенностью зоба, в прибрежных районах, в высокоразвитых странах и в регионах, где йодный дефицит был ранее устранен. (4).
В настоящее время считается, что в США достаточно йода. Тем не менее, в последние годы потребление йода с пищей среди населения США снизилось. Данные последнего Национального исследования здоровья и питания США (NHANES 2009-2010) показали, что медианная концентрация йода в моче для населения в целом составляла 144 мкг / л по сравнению с 164 мкг / л, о которых сообщалось в предыдущих оценках (NHANES 2005-2006 и 2007 гг. -2008) (30, 31). Помимо региональных различий в США, были обнаружены этнические различия.Было показано, что во всех возрастных группах медианные концентрации йода в моче у афроамериканцев ниже, чем у выходцев из Латинской Америки и европеоидной расы.
Кроме того, средние концентрации йода в моче у небеременных женщин детородного возраста и беременных женщин указывают на то, что в последние годы в США вновь возник легкий дефицит йода (31).
Небеременные
Данные US NHANES 2007-2010 показали, что 37,3% небеременных женщин (в возрасте 15-44 лет) имели концентрацию йода в моче ниже 100 мкг / л, что отражает потенциально недостаточное потребление йода (см. Биомаркеры йодного статуса) (31).Только пятая часть небеременных женщин сообщила об использовании йодсодержащих добавок в предыдущем исследовании NHANES (2001-2006) (32). Тем не менее, адекватное потребление йода женщинами детородного возраста (150 мкг / день; см. RDA) необходимо для оптимальных запасов йода, особенно если они планируют беременность. Некоторые эксперты предлагали ежедневно потреблять 250 мкг йода до зачатия, чтобы обеспечить адекватную выработку гормонов щитовидной железы и снабжение йода эмбрионом и плодом во время беременности (см. Беременность и лактация) (12).
Беременные
Статистических данных о глобальном бремени дефицита йода у беременных женщин нет, но национальные и региональные данные показывают, что эта группа особенно уязвима. Учитывая повышенную потребность в йоде во время беременности, средняя концентрация йода в моче должна составлять не менее 150 мкг / л (см. Биомаркеры йодного статуса). Объединенные данные NHANES за 2005-2010 гг. Показали, что у беременных женщин в США средняя концентрация йода в моче составляла 129 мкг / л, а самая низкая медианная концентрация (109 мкг / л) наблюдалась в течение первого триместра гестации, когда эмбрион / плод полагался на исключительно материнскими гормонами щитовидной железы (31).
Кормящие женщины
Хотя данные о йодном статусе кормящих женщин в США ограничены, потребление пищи, недостаточное во время беременности, вероятно, будет недостаточным для значительной части кормящих женщин (33, 34). В систематическом обзоре литературы недавно сообщалось о неоптимальном потреблении йода с пищей у кормящих женщин в некоторых странах с обязательной программой обогащения, включая Данию, Австралию и Индию (35).Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует всем беременным или кормящим грудью женщинам Северной Америки добавлять в свой рацион йода 150 мкг / день йода (36).
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании и отлучении от груди
В организме здорового новорожденного содержится всего около 300 мкг йода, что делает новорожденных чрезвычайно уязвимыми к дефициту йода (28), а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы.Даже в районах, охваченных программой йодирования соли, младенцы, отлученные от груди, подвергаются высокому риску йодной недостаточности, особенно если они не получают йодсодержащую детскую смесь (17).
Лица, соблюдающие специальные диеты
Было обнаружено, что диеты, исключающие йодированную соль, рыбу и водоросли, содержат очень мало йода (9). Люди, потребляющие фирменные продукты для похудения, также могут быть подвержены риску неадекватного потребления (37). Небольшое поперечное исследование, проведенное в США с участием 78 вегетарианцев и 63 веганов, показало, что медианные концентрации йода в моче составляют 147 мкг / л и 78.5 мкг / л соответственно, что свидетельствует о недостаточном потреблении йода среди веганов (38). Недавно также были зарегистрированы два случая зоба и / или гипотиреоза у детей, соблюдающих ограничительные диеты для контроля воспаления пищевода (эозинофильный эзофагит) (39) или аллергии (40).
Пациенты, нуждающиеся в парентеральном питании
Хотя йод обычно не добавляют в растворы для парентерального питания (ПП), местные йодсодержащие дезинфицирующие средства и другие побочные источники обеспечивают значительное количество йода для некоторых пациентов с ПП, так что возникновение дефицита йода маловероятно.Тем не менее, дефицит может возникнуть, особенно у недоношенных детей с ограниченными запасами в организме, если антисептики на основе хлоргексидина заменят йодсодержащие антисептики (28, 41).
Взаимодействие с питательными веществами
Сопутствующий дефицит селена, железа или витамина А может усугубить последствия дефицита йода (см. Статью 42).
Селен
В то время как йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, селенсодержащие йодтиронин дейодиназы (DIO) представляют собой ферменты (или селеноферменты), необходимые для превращения T 4 в биологически активный гормон щитовидной железы T 3 (см. Статью о Селен).Активность DIO1 также может участвовать в регуляции гомеостаза йода (43). Кроме того, глутатионпероксидазы являются селеноферментами, которые защищают щитовидную железу от повреждений, вызванных перекисью водорода, во время синтеза гормонов щитовидной железы (44). Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 151 беременной женщины с риском развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы показало, что добавление селена (200 мкг / день в форме селенометионина) на 12 неделе беременности и до 12 месяцев после родов снижает риск дисфункции щитовидной железы и перманентный гипотиреоз (45).Однако в другом исследовании (Selenium in Pregnancy Intervention Trial) не было обнаружено преимуществ приема добавок селена (60 мкг / день с 12-14 недель беременности до родов) по сравнению с плацебо в отношении концентраций циркулирующих аутоантител у беременных с умеренным дефицитом йода (46).
Эпидемиология сосуществующей недостаточности йода и селена в Центральной Африке была связана с распространенностью микседематозного кретинизма, тяжелой формы врожденного гипотиреоза, сопровождающейся умственной и физической отсталостью.Дефицит селена может быть только одним из нескольких неопределенных факторов, которые могут усугубить пагубные последствия дефицита йода (42). Кроме того, результаты рандомизированных контролируемых интервенционных исследований показали, что коррекция только дефицита селена может иметь пагубное влияние на метаболизм гормонов щитовидной железы у детей школьного возраста с одновременным дефицитом селена и йода (47, 48). Наконец, было обнаружено, что дефицит селена у грызунов мало влияет на активность ДИО, поскольку оказывается, что селен поставляется в первую очередь для адекватного синтеза ДИО за счет других селеноферментов (44).
Утюг
Тяжелая железодефицитная анемия может нарушить метаболизм щитовидной железы следующими способами: (1) изменяя реакцию гипофиза на ТТГ; (2) за счет снижения активности пероксидазы щитовидной железы, которая катализирует йодирование тиреоглобулина для производства гормонов щитовидной железы; и (3) в печени путем ограничения превращения Т 4 в Т 3 , увеличения оборота Т 3 и уменьшения связывания Т 3 с ядерными рецепторами (49).По оценкам, зоб и железодефицитная анемия сосуществуют примерно у 25% детей школьного возраста в Западной и Северной Африке (42). Рандомизированное контролируемое исследование с участием детей с дефицитом железа и зобом показало большее уменьшение размеров щитовидной железы после употребления йодированной соли вместе с 60 мг железа в день четыре раза в неделю по сравнению с плацебо (50). Дополнительные вмешательства подтвердили, что коррекция железодефицитной анемии повышает эффективность добавок йода для смягчения заболеваний щитовидной железы (см. Обзоры 42, 49).
Витамин А
В Северной и Западной Африке дефицит витамина А и вызванный дефицитом йода зоб могут сосуществовать почти у 50% детей. Статус витамина А, как и другие факторы питания, по-видимому, влияет на реакцию на йодную профилактику в популяциях с дефицитом йода (51). Было обнаружено, что дефицит витамина А в моделях на животных влияет на ось гипофиз-щитовидная железа путем (1) увеличения синтеза и секреции тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом, (2) увеличения размера щитовидной железы, ( 3) снижение поглощения йода щитовидной железой и нарушение синтеза и йодирования тиреоглобулина, и (4) повышение концентрации гормонов щитовидной железы в циркулирующей крови (см. Обзор в 52).Поперечное исследование 138 детей с одновременным дефицитом витамина А и йода показало, что серьезность дефицита витамина А была связана с более высоким риском зоба и более высокими концентрациями циркулирующих ТТГ и гормонов щитовидной железы (51). Эти дети получали обогащенную йодом соль вместе с витамином А (200 000 МЕ на исходном уровне и через 5 месяцев) или плацебо в рандомизированном двойном слепом 10-месячном исследовании. Добавки витамина А значительно снижали концентрацию ТТГ и объем щитовидной железы по сравнению с плацебо (51).В другом исследовании добавление только витамина А (без йода) детям с дефицитом йода уменьшало объем щитовидной железы, а также концентрацию ТТГ и тиреоглобулина (53). Тем не менее, добавление витамина А не оказало дополнительного влияния на функцию щитовидной железы / метаболизм гормонов, когда детям также давали йодированное масло.
Гойтрогены
Некоторые продукты содержат вещества, которые мешают усвоению йода или выработке гормонов щитовидной железы; эти вещества называются гойтрогенами.Возникновение зоба в Демократической Республике Конго связано с потреблением маниоки, которая содержит линамарин — соединение, которое метаболизируется до тиоцианата и блокирует поглощение йода щитовидной железой (1). У населения с дефицитом йода курение табака связано с повышенным риском развития зоба (54, 55). Цианид табачного дыма превращается в тиоцианат в печени, подвергая курильщиков с низким потреблением йода риском развития зоба. Кроме того, тиоцианат влияет на транспорт йода в лактирующую молочную железу, приводя к низким концентрациям йода в грудном молоке и нарушению снабжения йода новорожденными / младенцами курящих матерей (2).Некоторые виды проса, сладкого картофеля, бобов и овощей семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) также содержат гойтрогены (1). Кроме того, было обнаружено, что изофлавоны сои, генистеин и даидзеин подавляют синтез гормонов щитовидной железы (56). Большинство из этих гойтрогенов не имеют клинического значения, если они не потребляются в больших количествах или не существует сопутствующего дефицита йода. Промышленные загрязнители, такие как перхлорат (см. Безопасность), резорцин и фталевая кислота, также могут быть зобогенными (1, 57).
Рекомендуемая диета (RDA)
Рекомендуемая суточная норма содержания йода была пересмотрена Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины (IOM) в 2001 году (, таблица 2, ). Рекомендуемые количества были рассчитаны с использованием нескольких методов, включая измерение поглощения йода щитовидной железой людей с нормальной функцией щитовидной железы (9). Аналогичные рекомендации были сделаны несколькими организациями, включая Американскую тироидную ассоциацию (ATA) (16, 58), Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Глобальную сеть йода (IGN; ранее Международный совет по борьбе с заболеваниями, связанными с дефицитом йода). и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) (4).Следует отметить, что ВОЗ, IGN и ЮНИСЕФ рекомендуют ежедневное потребление 250 мкг йода как беременным, так и кормящим женщинам (4).
Таблица 2. Рекомендуемая дневная норма йода
Этап жизни
Возраст
Мужчины (мкг / день)
Самки (мкг / сут)
Младенцы
0-6 месяцев
110 (AI)
110 (AI)
Младенцы
7-12 месяцев
130 (AI)
130 (AI)
Детский
1-3 года
90
90
Детский
4-8 лет
90
90
Детский
9-13 лет
120
120
Подростки
14-18 лет
150
150
Взрослые
19 лет и старше
150
150
Беременность
все возрасты
—
220
Кормление грудью
все возрасты
—
290
Профилактика заболеваний
Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы
Радиоактивный йод, особенно йод-131 ( 131 I), может быть выброшен в окружающую среду в результате аварий на ядерных реакторах, таких как авария на Чернобыльской АЭС в Украине в 1986 году и авария на АЭС Фукусима-дайити в Японии в 2011 году.Накопление радиоактивного йода в щитовидной железе увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей (59). Повышенная активность щитовидной железы в улавливании йода при йодной недостаточности приводит к увеличению накопления радиоактивного йода в щитовидной железе ( 131 I). Таким образом, люди с дефицитом йода подвергаются повышенному риску развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы, поскольку они будут накапливать большее количество радиоактивного йода. Йодид калия, вводимый в фармакологических дозах (до 130 мг для взрослых) в течение 48 часов до или через восемь часов после радиационного облучения в результате аварии на ядерном реакторе, может значительно снизить поглощение щитовидной железой 131 I и снизить риск радиационно-индуцированного рака щитовидной железы ( 60).Быстрое и широкое использование профилактики йодидом калия в Польше после аварии на Чернобыльском ядерном реакторе 1986 г. может объяснить отсутствие значительного увеличения заболеваемости раком щитовидной железы у детей по сравнению с районами выпадения осадков, где профилактика йодидом калия не использовалась широко (61). В США Комиссия по ядерному регулированию (КЯР) требует рассмотрения йодида калия в качестве защитной меры для населения в случае значительного выброса радиоактивности с атомной электростанции (62).См. Также Информацию о йодиде калия FDA США.
Лечение болезней
Фиброзно-кистозные изменения груди
Фиброзно-кистозные изменения груди представляют собой доброкачественное (незлокачественное) состояние груди, характеризующееся опухолью и дискомфортом в одной или обеих грудях. Формирование кист и фиброзные изменения внешнего вида ткани молочной железы происходят по крайней мере у 50% женщин в пременопаузе и обычно не связаны с повышенным риском рака молочной железы (63).Причина фиброзно-кистозных изменений неизвестна, но вариации гормональной стимуляции во время менструального цикла могут вызвать изменения в ткани груди (63).
Несколько обсервационных исследований также подтвердили связь между доброкачественными заболеваниями груди (включая, помимо прочего, фиброзно-кистозные изменения) и заболеваниями щитовидной железы. Недавно небольшое исследование случай-контроль (166 случаев против 72 контрольных) показало, что частота доброкачественных заболеваний груди была выше у женщин с узловым зобом (54,9%) или тиреоидитом Хашимото (47.4%), чем в контрольной группе с эутиреоидом (29,2%) (64). Напротив, было обнаружено, что распространенность антитироидного аутоиммунитета и гипотиреоза была значительно выше у женщин с доброкачественными заболеваниями груди по сравнению с контрольной группой (65, 66). Интересно, что коррекция гипотиреоза с помощью дополнительного препарата Т 4 улучшает некоторые симптомы доброкачественного заболевания груди, включая боль в груди (масталгию) и выделения из сосков (65).
У крыс, получавших эстроген, дефицит йода приводит к изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются в фиброзно-кистозной груди, тогда как восполнение запасов йода отменяет эти изменения (67).Неконтролируемое исследование 233 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что лечение водным молекулярным йодом (I 2 ) в дозе 0,08 мг I 2 / кг массы тела ежедневно в течение 6-18 месяцев было связано с уменьшением боли. и другие симптомы у более чем 70% участников (68). Около 10% участников исследования сообщили о побочных эффектах, которые исследователи описали как незначительные. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование водного молекулярного йода (0,07-0,09 мг I 2 / кг массы тела ежедневно в течение шести месяцев) с участием 56 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что 65% женщин, принимавших молекулярный йод, сообщили улучшение по сравнению с 33% тех, кто принимал плацебо (68).Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 87 женщин с документально подтвержденной болью в груди показало, что молекулярный йод (1,5, 3 или 6 мг / день) в течение шести месяцев уменьшал общую боль (69). В этом исследовании 38,5% женщин, получавших 1,5 мг / день, 37,9% женщин, получавших 3 мг / день, и 51,7% женщин, получавших 6 мг / день, сообщили как минимум о 50% снижении самооценки боли в груди по сравнению с 8,3% в группе плацебо.
Необходимы крупномасштабные контролируемые клинические испытания
Является ли йододефицит более серьезной проблемой, чем мы думаем?
Йод важен для здоровья щитовидной железы, роста плода, психического здоровья и многого другого.Однако потребление йода снижается, особенно в некоторых группах населения. Читайте дальше, чтобы узнать о последствиях низкого потребления йода, о том, кто находится в группе риска, и о том, как лечить дефицит йода.
istock.com/Fudio
Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Из-за программ йодированной соли Соединенные Штаты считались богатыми йодом примерно с 1920-х годов. Однако потребление йода снижается с 1971 г., когда Национальные обследования здоровья и питания (NHANES) начали мониторинг йодного статуса.В 1971 году уровень йода, определенный по анализу мочи, составлял 320 мкг / л (1). К 2010 году средняя концентрация йода упала до 144 мкг / л. Уровень ниже 100 мкг / л считается недостаточным для взрослого, а уровень ниже 150 мкг / л ниже оптимального для беременных женщин.
От дефицита йода страдают более 2,2 миллиарда человек во всем мире. В западном мире дефицит йода влияет на несколько демографических групп больше, чем думают многие практикующие врачи (2):
В исследованиях NHANES беременные и женщины детородного возраста имели самые низкие медианные уровни йода (3, 4, 5)
В исследовании, проведенном среди матерей из Бостона, 47 процентов проб йода в грудном молоке оказались недостаточными (6)
По оценкам, до 44 процентов населения Европы может испытывать дефицит йода (7)
У детей школьного возраста в Новой Зеландии колоссальные 83 процента страдали дефицитом йода (8)
Пациенты не потребляют достаточно продуктов, богатых йодом
Поваренная соль обогащена йодом, но этого метода массовых добавок может быть недостаточно.Во-первых, хотя потребление соленых, обработанных пищевых продуктов резко возросло за последние несколько десятилетий, эти продукты, как правило, не производятся с йодированной солью. Во-вторых, морская соль, которая становится все более популярной, также не содержит йода. Более того, из-за страха перед гипертонией многим пациентам рекомендуется строго ограничивать потребление соли (что в любом случае является ошибочным).
Большая часть йода в мире содержится в океанах. Таким образом, самые богатые диетические источники поступают из моря: морские овощи, такие как комбу, нори, водоросли, морская рыба и рыбьи головы.Регулярное употребление этих источников в Соединенных Штатах встречается редко.
Молочные продукты содержат немного йода, но большая его часть поступает из йодофора, очищающего средства, используемого для стерилизации резервуаров для молока, и из коровьего корма, в который в Соединенных Штатах добавлен йод. Еще одним второстепенным источником йода являются яйца.
Достаточно ли вы получаете йода на палеодиете?
Кто подвержен риску йодной недостаточности?
Учитывая лучшие диетические источники йода, определенные демографические группы подвержены дефициту йода.
Веганы и вегетарианцы
Веганство становится все более популярным, по разным оценкам, среди них от 0,5 до 6 процентов населения США. Оценки вегетарианцев колеблются от 2 до 10 процентов населения. Некоторые из продуктов с наибольшим содержанием питательных веществ являются продуктами животного происхождения из надлежащих источников, поэтому неудивительно, что вегетарианцы и веганы подвержены риску дефицита ряда питательных веществ, включая витамин B12, кальций, цинк, витамин A, витамин D, и йод.
Веганы особенно подвержены дефициту йода. Согласно литературным данным, веганы неоднократно отмечали низкое потребление йода и / или его дефицит (9, 10, 11, 12, 13). Единственным исключением были веганы, которые употребляли водоросли — очень богатый источник йода (12).
Веганы и вегетарианцы могут также потреблять относительно большое количество овощей из рода Brassica , включая брокколи, капусту, мангольд и брюссельскую капусту. Эти овощи содержат гойтрогены, которые в больших дозах подавляют поглощение йода щитовидной железой.Следовательно, даже сверхдостаточное потребление йода может быть недостаточным для противодействия эффектам гойтрогена.
Paleo Dieters
Идеальная палеодиета должна включать морскую рыбу и морские овощи, но если они не потребляются регулярно, люди, сидящие на палеодиете, могут быть восприимчивы к дефициту йода, особенно если они не потребляют молочные продукты. В одном исследовании, в котором в течение двух лет сравнивали палеолитическую диету с нордическими рекомендациями по питанию, люди, сидящие на палеолитической диете, имели значительно более низкий йодный статус (14).Пациенты, соблюдающие палеодиету, должны быть уверены, что они потребляют достаточно богатой йодом пищи.
Беременные
Во время беременности потребность в йоде увеличивается на 50 процентов из-за повышенной скорости клубочковой фильтрации и потребностей плода. Если женщины не прилагают сознательных усилий к потреблению продуктов, богатых йодом, их диета может оказаться недостаточной. В период с 1971 по 2008 год процент беременных женщин с острым дефицитом йода в моче (<50 мкг / л) увеличился с 4 до 15 процентов (15).
Щитовидная железа плода развивается только после первого триместра, поэтому он полностью зависит от правильно функционирующей щитовидной железы матери, включая избыток йода. Йод особенно важен для развития мозга плода и правильной миелинизации центральной нервной системы.
Те, у кого высокий уровень воздействия и / или недостаточная детоксикация токсинов окружающей среды
Экологические токсины могут способствовать дефициту йода у населения западных стран. Перхлораты, тиоцианаты и нитраты конкурируют с йодом за натрий-йодный симпортер, присутствующий в щитовидной железе и в тканях лактирующей груди (16).Следовательно, люди с высоким уровнем воздействия этих токсинов или люди, у которых есть проблемы с правильной детоксикацией этих веществ, могут иметь проблемы с введением йода в щитовидную железу.
Перхлорат используется в качестве окислителя ракетного топлива и топлива во взрывчатых веществах. В исследовании NHANES 2001–2002 гг. Перхлораты присутствовали во всех 2820 образцах мочи (17). Несколько исследований не обнаружили связи с уровнем перхлората и функцией щитовидной железы (18, 19), за исключением случаев, когда это происходило также в контексте дефицита йода (20).
Тиоцианаты обнаруживаются в овощах видов Brassica, , как обсуждалось выше, но они также присутствуют в сигаретном дыме. Нитраты содержатся в питьевой воде, обработанном мясе, некоторых листовых и корнеплодах.
Риски йодной недостаточности
Дефицит йода нарушает функцию щитовидной железы и препятствует правильной выработке T3 и T4, что может привести к различным проблемам со здоровьем.
Субклинический гипотиреоз
Субклинический гипотиреоз (SCH) обычно диагностируется на основании высокого уровня тиреотропного гормона (TSH), но нормальных уровней T3 и T4.Симптомы этого состояния разнообразны и могут включать замедление умственного развития, депрессию, слабоумие, увеличение веса, сухость кожи, выпадение волос, непереносимость холода, хриплый голос, нерегулярные менструации, бесплодие, жесткость мышц и боль. Без лечения SCH может привести к клиническому гипотиреозу и отеку щитовидной железы (зобу).
SCH во время беременности увеличивает риск выкидыша, гестационного диабета и преждевременных родов (21, 22, 23). Распространенность SCH во время беременности может достигать 15 процентов (24), но поставить правильный диагноз сложно.Соответствующие уровни ТТГ в течение разных триместров точно не установлены. Из-за подавленной иммунной системы, которая сопровождает беременность, антитела к щитовидной железе, которые могут фактически указывать на аутоиммунное заболевание щитовидной железы по сравнению с дефицитом йода, могут не обнаруживаться.
Мозговые / когнитивные проблемы
Йод особенно важен для развития мозга, он очень важен для младенцев в утробе матери и маленьких детей. Умеренный дефицит йода во время беременности связан со снижением IQ и повышенным риском синдрома дефицита внимания у детей (25, 26).Тяжелая недостаточность йода может привести к кретинизму, который характеризуется умственной отсталостью, карликовостью, костной дистрофией и низким базальным метаболизмом. Было показано, что добавление йода во время беременности снижает неонатальную смертность и улучшает показатели IQ (27, 28).
Рак молочной железы
Концентрации йода в тканях груди выше, чем в щитовидной железе, что обеспечивает достаточное количество йода для грудного ребенка (29). Есть некоторые свидетельства того, что ткани молочной железы с дефицитом йода более восприимчивы к действию канцерогенов и, следовательно, повышают риск рака (30).У японцев, у которых, вероятно, самый высокий уровень потребления йода в мире, заболеваемость раком груди составляет менее одной трети, чем у американцев (31). Когда эти женщины эмигрируют в Соединенные Штаты и переходят на стандартную американскую диету, их риск рака груди повышается до уровня других американских женщин.
Тестирование на низкий уровень йода
Многие обычные врачи измеряют йод с помощью выборочной проверки мочи. Однако это не дает точного представления об уровне йода. Одно исследование показало, что для достижения точности в пределах 20 процентов необходимо 12 или более выборочных проверок мочи (32).
Я предпочитаю проверять уровень йода с помощью комбинации из трех тестов:
Во-первых, суточный анализ йода включает сбор, а затем анализ всего диуреза в течение 24 часов.
Во-вторых, йодный тест волос является хорошим маркером долгосрочного йодного статуса (33).
И наконец, тиреоглобулин сыворотки (не антитела) обратно хорошо коррелирует с уровнем йода.
Лечение низкого содержания йода
Пациентам с дефицитом йода необходимо увеличить потребление йода и селена, предпочтительно с пищей.
Селен помогает защитить от токсичности йода, обеспечивая адекватную активность глутатионпероксидазы в щитовидной железе, чтобы избежать цитотоксичности перекиси водорода (34). Селен также необходим для ферментов дейодиназы, которые превращают Т4 в Т3. Хорошие диетические источники селена включают бразильские орехи, грибы кримини, треску, креветки, тунец, палтус, лосось, гребешок, курицу, яйца, грибы шиитаке, баранину и индейку.
Для увеличения потребления йода вместо соли можно использовать хлопья ламинарии, а другие формы морских водорослей можно использовать для ароматизации пищевых продуктов.
Чрезмерное употребление йода может способствовать развитию болезни Хашимото или гипертиреоза, особенно когда сопровождается дефицитом селена. Также не рекомендуется длительный прием селена, поскольку он приводит к усталости, расстройству желудочно-кишечного тракта, легкому повреждению нервов и многому другому (35).
Если добавка необходима, начните с небольшой дозы йода, одной таблетки ламинарии 325 мкг в день. Увеличивайте дозу на одну таблетку каждые три недели до 3 таблеток в день, если не возникают симптомы гипертиреоза или симптомы детоксикации.Как только состояние пациента улучшится, дозу можно снова постепенно уменьшить. Очень краткосрочный прием селена, 200 мкг в день в течение пары месяцев, может быть безопасным, но требует дополнительных мер предосторожности.
Методы лечения дисфункции щитовидной железы
Существует три основных метода лечения гипертиреоза, которые включают медикаментозную терапию, радиоактивный йод и хирургическое вмешательство. Кроме того, иногда требуется поддерживающая терапия для контроля симптомов. Варианты лечения гипертиреоза представлены на Рисунке 1.
2.2.1. Медицинский
Контроль гипертиреоза . Препараты против щитовидной железы (ATD), известные как тионамиды, обычно назначают для контроля чрезмерного производства гормона щитовидной железы и включают карбимазол, его активный метаболит метимазол и пропилтиоурацил (PTU). Использование этих агентов варьируется во всем мире; метимазол и PTU предпочтительны в США, карбимазол широко используется в качестве первой линии в Соединенном Королевстве, а метимазол предпочтительнее в остальной части Европы и Азии (Weetman 2000).Метимазол или карбимазол часто предпочитают ПТУ, поскольку у них более длительный период полураспада, и поэтому их следует принимать один раз в день, тогда как ПТУ необходимо принимать 2 или 3 раза в день (Franklyn 1994). Обычно их следует назначать пациентам с подтвержденным диагнозом гипертиреоза, но они могут не потребоваться, если окончательное лечение запланировано на ранней стадии и гипертиреоз умеренный (Weetman 2000). Тионамиды можно использовать в краткосрочной перспективе для индукции эутиреоза до более окончательного лечения, такого как радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, или в среднесрочной перспективе в случае БГ с целью достижения ремиссии.Долгосрочное лечение предназначено для пациентов, которым окончательное лечение относительно противопоказано, таких как пожилые, ослабленные пациенты.
Молекулы Т4 и Т3 образуются в щитовидной железе за счет связывания остатков йодтирозина, которые, в свою очередь, образуются в результате связывания йод и тирозин в тиреоглобулине, действие, катализируемое ТПО (Cooper 2005). Тионамиды действуют путем ингибирования образования и связывания этих остатков йодтирозина и, таким образом, снижают концентрации Т4 и Т3.Пропилтиоурацил также ингибирует периферическое превращение Т4 в Т3.
Карбимазол обычно начинают с 20-40 мг один раз в день, в зависимости от тяжести тиреотоксикоза. Каждые 4-6 недель требуется регулярный мониторинг ТТГ и Т4, а начальную дозу можно титровать по мере нормализации функции щитовидной железы и эутиреоза у пациента. Снижение уровня Т4 до низко-нормального уровня или ниже нормального диапазона указывает на необходимость снижения дозировки или добавления левотироксина.Первый сценарий представляет собой «режим титрования», тогда как второй известен как «режим блокировки и замены». В режиме титрования используется наименьшая доза антитероидного препарата для поддержания функции щитовидной железы в пределах нормы. Уровни Т4 и Т3 начнут снижаться в течение 2-4 недель лечения, однако ТТГ может оставаться подавленным значительно дольше, и, следовательно, только ТТГ не следует использовать для руководства и мониторинга лечения (рекомендации Британской тироидной ассоциации [BTA] 2006, Bahn 2011).
Если используется блокировка и замена, что обычно назначается пациентам с БГ, пациента поддерживают на высокой дозе карбимазола или пропилтиоурацила в течение 4-6 недель, а когда уровень Т4 упадет до нормального диапазона, начинают лечение левотироксином ( обычно 75–150 мкг в день в зависимости от веса пациента), продолжая принимать ту же дозу тионамида. Первоначально требуется регулярный мониторинг ТТГ и Т4 с изменениями дозы тироксина в зависимости от уровня Т4. После установления поддерживающей дозы и нормализации уровней ТТГ и Т4, дозы вряд ли будут меняться, поэтому возможны менее частые исследования (например,грамм. 6 месяцев). Режимы блокирования и замены не следует применять беременным женщинам (подробно описано ниже).
Если тионамиды используются для лечения болезни Грейвса, их обычно можно прекратить после курса лечения продолжительностью от 6 до 18 месяцев, после чего примерно у 50% пациентов сохраняется ремиссия (Hedley et al 1989, Maugendre et al 1999) . В большинстве центров режим титрования назначается в течение 18 месяцев, тогда как блокирование и замена обычно проводится только в течение 6 месяцев (Abraham et al 2005).По-видимому, нет разницы в частоте ремиссии между режимами титрования и блокирования и замещения (Abraham et al 2005, Reinwein et al 1993). Более высокая частота рецидивов обычно наблюдается при тяжелом биохимическом тиреотоксикозе на момент постановки диагноза, большом зобе, экстратироидных осложнениях, высоких титрах антител к ТТГР и у мужчин (Vitti et al 1997). Тиреотоксикоз, вызванный узловым зобом, не претерпевает ремиссии и обычно требует более окончательного лечения после того, как начальный тиреотоксикоз будет взят под контроль.
Несколько побочных эффектов могут быть связаны с приемом тионамида. Общие побочные эффекты включают тошноту, расстройство желудочно-кишечного тракта, головную боль, лихорадку, сыпь, крапивницу и артралгию. В редких случаях выпадение волос может произойти в результате терапии карбимазолом, хотя это также может быть проявлением тиреотоксикоза.Более тревожные, но менее частые побочные эффекты включают агранулоцитоз, васкулит и гепатит, причем последний является более серьезной проблемой для PTU (Cooper & Rivkees 2009). Агранулоцитоз встречается примерно в 0,4-0,5% случаев. Всех пациентов предупреждают об этом редком, но серьезном побочном эффекте и просят немедленно сообщить о симптомах, связанных с агранулоцитозом, таких как сильная боль в горле, лихорадка или язвы во рту. Пациентам, принимающим тионамид с такими симптомами, требуется срочный полный анализ крови, и лечение прекращается до тех пор, пока не станет ясно, что количество лейкоцитов и нейтрофилов в норме.При развитии такого осложнения пациентов госпитализируют, вводят соответствующие антибиотики и запрашивают гематологическое заключение, особенно если им требуется введение фактора, стимулирующего гранулоциты. Если у пациента развивается агранулоцитоз на фоне приема антитиреоидных препаратов, это является противопоказанием к применению других тионамидов (Biswas 1991). Однако при наличии других побочных эффектов возможен переход на другой антитиреоидный препарат. Например, артралгия, вызванная карбимазолом, не обязательно возникает при лечении пропилтиоурацилом.
Поддерживающий менеджмент. Некоторым пациентам со значительными тиреотоксическими симптомами требуется поддерживающее лечение в ожидании нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Обычно бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, используются до тех пор, пока тесты функции щитовидной железы не улучшатся, после чего их можно отменить (Franklyn 1994). С осторожностью следует применять пациентам с противопоказаниями, такими как сердечная недостаточность и астма. Альтернативной терапией могут быть недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем или верапамил.
Другие медицинские методы лечения. Такие методы лечения, как йодид калия, перхлорат калия и литий, являются менее традиционными, но возможными вариантами лечения, особенно когда агранулоцитоз развивается вторично по сравнению с лечением антитиреоидными препаратами. При приеме в достаточно больших количествах йодид калия блокирует синтез и высвобождение гормонов щитовидной железы из тиреотоксической железы и приводит к накоплению йодида в железе. Существенное снижение уровня гормонов щитовидной железы можно увидеть уже через 2 дня после приема, и обычно оно используется для подготовки пациентов с тиреотоксическими реакциями, которые не могут переносить лечение тионамидом, к операции.Однако это лечение можно проводить только в течение короткого периода времени, поскольку пациент в конечном итоге «ускользает» от ингибирующего действия йода (Philippou, 1992).
Литий действует путем ингибирования высвобождения T4 и T3 и обычно используется в тех же условиях, что и йодид калия, или в комбинации с тионамидом у пациентов, которым потребовались повторяющиеся дозы радиоактивного йода, поскольку считается, что он помогает удерживать I 131 ( Bal et al 2002, Bogazzi et all 1999). Перхлорат калия обычно используется при тиреотоксикозе, вызванном амиодароном 1 типа, и требует такого же мониторинга, как и другие антитироидные препараты, причем наиболее серьезным побочным эффектом является апластическая анемия.
2.2.2. Радиоактивный йод (RAI)
Показания для RAI . Это может быть использовано как первичное лечение гипертиреоза или как вторичный вариант, если антитиреоидные препараты не смогли контролировать гипертиреоз. Обычно пациенты с БГ сначала проходят курс лечения тиреоидными препаратами. Если это не приводит к долгосрочному эутиреозу из-за рецидивирующего характера состояния после отмены ATD или трудностей лечения, тогда радиоактивный йод показан в качестве окончательного лечения из-за долгосрочной заболеваемости и смертности, связанных с неконтролируемым гипертиреозом.Тяжелые побочные эффекты, такие как агранулоцитоз и дисфункция печени, вызванные тионамидами, также являются показанием для применения RAI (Королевский колледж врачей [RCP] 2007). Он чаще используется в Северной Америке в качестве основного лечения пациентов с GD (Solomon et al 1990) из-за низкой скорости ремиссии и других факторов, включая возраст, ранее существовавшие заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, доступность RAI и пациента. предпочтение может повлиять на это решение. RAI рекомендуется пациентам с гипертиреозом из-за узлового зоба, поскольку антитиреоидные препараты не приводят к долгосрочному излечению от болезни.
RAI успешно помогает в достижении долгосрочного эутиреоза или гипотиреоза примерно у 90% пациентов после однократной дозы 400-600 МБк через 1 год (Regalbuto et al 2009). Меньшинство потребует второй дозы и очень редко третьей обработки с помощью RAI.
Противопоказания к RAI. Беременность и кормление грудью являются абсолютными противопоказаниями к RAI, и следует избегать беременности в течение 6 месяцев после лечения. Йод концентрируется в молоке и способен проникать через плаценту, повреждая щитовидную железу плода.RAI также следует избегать у пациентов, которые не могут соблюдать правила безопасности после приема. Текущее лечение амиодароном (или в течение предшествующих 12 месяцев) является еще одним противопоказанием, поскольку оно снижает проникновение RAI в щитовидную железу, что значительно снижает его эффективность, так как возникает подозрение на злокачественное новообразование щитовидной железы. Следует соблюдать осторожность у пациентов с недержанием мочи, что является относительным противопоказанием, и введение мочевого катетера или мочевых подушечек с соответствующими приспособлениями для удаления — способы обойти проблему (RCP 2007).Еще одно относительное противопоказание — лица с активным заболеванием глаз. Если у пациентов с TED необходимо лечение RAI, то одновременное применение пероральных глюкокортикоидов эффективно для снижения развития или прогрессирования TED (Bartalena 2011). Некоторые центры, в том числе наш, рекомендуют начинать блокировку и заменять ее через неделю после RAI в течение 6 месяцев, после чего антитиреоидные препараты можно отменить и продолжить лечение левотироксином. Это помогает избежать колебаний функции щитовидной железы, которые могут быть связаны с ухудшением TED (Tallstedt et al 1994).
Меры предосторожности после лечения RAI . Большая часть радиоактивности поглощается щитовидной железой, а некоторая часть выводится с мочой и потом. Важно, чтобы пациенты могли соблюдать необходимые ограничения после лечения RAI, чтобы ограничить радиационное облучение других лиц из населения. К ним относятся ограничение тесного контакта (менее 1 м) с людьми, особенно с детьми в возрасте до 3 лет и беременными женщинами. Точная продолжительность ограничений будет варьироваться в зависимости от полученной дозы и может составлять до 28 дней (RCP 2007).Пациенты должны быть проинструктированы дважды смывать туалет после мочеиспускания и тщательно мыть руки. Они не должны пользоваться общими полотенцами или тряпками для лица и тщательно очищать столовые приборы. После RAI пациентам должна быть выдана карточка с подробным описанием их лечения, и они должны носить ее в течение 4 недель или до 6 месяцев, если они путешествуют самолетом, поскольку некоторые устройства безопасности в аэропортах могут обнаруживать уровни радиоактивности спустя много времени после RAI ( RCP 2007).
Последующие действия и мониторинг .Тщательное наблюдение после RAI важно для выявления изменений в статусе щитовидной железы. Пациентам, получавшим лечение с помощью ATD и у которых биохимический эутиреоз до RAI, вряд ли потребуется последующая ATD, если только риск повторного гипертиреоза не считается неприемлемым, например, у пожилых людей или лиц с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (RCP 2007). Пациентов следует предупредить, что существует риск усиления симптомов гипертиреоза в первые 1-2 недели после лечения, которое часто реагирует на β-адреноблокаторы.Функциональные тесты щитовидной железы (TFT) следует проводить примерно через 6 недель после RAI. Гипотиреоз в течение первых 6 месяцев после RAI может быть преходящим, и заместительную терапию щитовидной железы следует начинать только при постоянном повышении уровня ТТГ и снижении уровня свободного Т4 (Aizawa et al 1997). Если пациенты нуждаются в возобновлении ATD после RAI, его следует постепенно отменить в течение 3-5 месяцев. Если пациент остается эутиреоидным через 6 недель после RAI, дальнейшие тесты функции щитовидной железы должны быть выполнены через 12 недель, 6, 9 и 12 месяцев.Тем, у кого сохраняется гипертиреоз через 6 месяцев после RAI, следует рассмотреть вторую дозу (RCP 2007). Ежегодные TFT впоследствии необходимы для мониторинга позднего начала гипо- или гипертиреоза (BTA 2006).
2.2.3. Хирургия
Отбор пациентов . Операции на щитовидной железе в различных формах выполнялись с 1860-х годов для лечения зоба (Sawyers 1972). В наше время существует ряд показаний к тиреоидэктомии; рецидив GD после курса ATD — один и пациенты, которые не могут пройти RAI, т.е.е. беременным женщинам, женщинам с маленькими детьми, которые не могут соблюдать ограничения, и тем, у кого тяжелая офтальмопатия, может быть предложена операция, как и тем, кто отказывается от RAI. Точно так же пациентам с гипертиреозом из-за узлового зоба может быть предложено хирургическое вмешательство в качестве окончательного лечения по тем же причинам. Другие показания включают злокачественное новообразование щитовидной железы или неопределенность в отношении злокачественности щитовидной железы, а также для облегчения компрессионных или респираторных симптомов из-за большого зоба (BTA 2006). Еще одним показанием к операции является образование холодного узла у пациента с БГ из-за относительно высокого риска злокачественного образования таких узлов (Abraham-Nordling et al 2005).
Подготовка больного к операции. Пациенты с эутиреоидом, перенесшие операцию на щитовидной железе, не нуждаются в специальной подготовке перед операцией. Если они ранее перенесли операцию на щитовидной или паращитовидной железах, операции на шейном диске или у них хриплый голос, то рекомендуется прямая или непрямая ларингоскопия для выявления предшествующего рецидивирующего паралича гортанного нерва (Moorthy et al 2011). Пациентам с тиреотоксичными реакциями перед операцией необходимо вывести эутиреоид с помощью ATD. Йод Люголя использовался для введения перед операцией, который, наряду со снижением секреции гормонов щитовидной железы, также, как считается, снижает кровоток в щитовидной железе.Однако в настоящее время это встречается реже, и при условии, что пациент эутиреоиден, такое лечение обычно не требуется (Feek et al, 1980).
Послеоперационные осложнения. При тщательной предоперационной подготовке и скрупулезной хирургической технике смертность от хирургического вмешательства на щитовидной железе должна быть <1% и аналогична таковой при одной общей анестезии (Weetman 2000). Осложнения возникают в той или иной степени и включают тиреоидный инсульт, кровотечение из раны, гипопаратиреоз и рецидивирующее повреждение гортанного нерва.Частота возникновения тиреоидного шторма в результате хирургического вмешательства на щитовидной железе в настоящее время очень низка благодаря улучшенному предоперационному лечению с помощью ATD и послеоперационного ведения. Кровотечение из раны, хотя и редко (встречается <1%), может быть очень серьезным и опасным для жизни, особенно если имело место артериальное кровотечение, вызвавшее сдавление трахеи. Любой признак раневого кровотечения, вызывающего нарушение дыхания, требует срочного вмешательства (Schwartz et al 1998).
Муцин улитки-полезные свойства, применение улиточной слизи в косметике
Муцин улитки – суперпопулярный компонент косметики. Особенно часто встречается в корейской. Изучим полезные свойства, как производят. Приведем лучшие средства. Узнаем об улиточной слизи всё.
Что такое
Слизь улитки служит защитой её уязвимого тела, раковины от внешних влияний. Помогает предотвратить ссадины, уничтожает бактерии, ускоряет заживление ранок. Надежно защищает от ультрафиолета.
Множественные полезные особенности улиточной слизи дают основания считать её влияние благоприятным для человеческого эпидермиса.
Главный компонент улиточной слизи — муцин. Вязкое вещество, добавленное в косметические средства, придает им липкость, тягучесть.
В состав муцина входят составляющие: гиалуроновая кислота, медные пептиды, эластин. Их часто добавляют в косметику как самостоятельные ингредиенты.
Брюхоногий моллюск имеет два вида слизи. Один выделяется на поверхности её пути. Прослеживается тянущаяся за ней блестящая полоска, по которой видна траектория движения. Вторым, служащим защитой, покрыто всё тело.
Улиточная слизь выполняет определенные функции. С её помощью улитка без повреждений ползет по шершавой поверхности. Отводит внимание врагов, желающих отобедать. Помогает найти представителя своей особи для размножения. Дает возможность легко вернуться обратно домой.
Толстый слизистый слой дает возможность улитки крепко держаться на разнообразных поверхностях, прилипая. Часто наблюдаем ползущих «скалолазов» на стенах, растениях.
Больший интерес в косметологии вызывает вторая слизь, покрывающая тело улитки — защитная.
Количество её увеличивается при нахождении моллюска в стрессовой ситуации, опасности.
В косметологии улиточная слизь в составе супер популярна.
Из истории
Слизь улитки применяли в древности. Греки практиковали в качестве целебного лекарства при кожных заболеваниях, от воспалений. Не ограничиваясь наружным лечением, употребляли внутрь от разнообразных недугов.
Изучать муцин начали в 1980 году. В 1995 исследования позволили изготовить первый крем с его содержанием.
В современном мире основоположником данной косметики стала Южная Корея. Продолжили применять технологию в Америке, Европе. Началось масштабное изготовление косметических серий с муцином улитки. После распространения знаний о целебных свойствах улиточной слизи стали проводиться оригинальные косметологические процедуры. Салоны красоты, курорты Кореи, Японии, Таиланда предлагают пройти экзотические курсы с применением улиток ахатин. Улиткотерапия предполагает получение омолаживающего эффекта от слизи ползающей по лицу улитки.
Виды улиток для косметологии
В природе насчитывается более 100 видов улиток. В косметике применяются употребляемые в пищу. Распространены съедобные: деликатесная средиземноморская (Helix aspersa), виноградная улитка (Helix pomatia), Ахатина гигантская (Achatina fulica).
Эти брюхоногие крупнее других. Достигают десяти сантиметров в диаметре. Специально разведённые на фермах, они гигиеничнее диких, находясь под присмотром. Для косметики выращивают именно съедобных, их полезное действие эффективнее.
Доказана тестированием безопасность применения для кожи.
Как собирают слизь улитки
Компании изготовители выращивают улиток на специальных фермах, собирают муцин. Разрабатывают собственные способы для максимального сбора вещества. Обязательное условие — создание соответствующей среды существования брюхоногих.
Технология сбора муцина заключается в следующем. Моллюсок кладут на сетку в затемненном, тихом помещении, в привычную для них среду обитания. Оставляют на полчаса. После ползания их по сетке остаётся муцин. Его собирают, а улиток помещают в прежнее жилье для отдыха, восстановления сил.
Муцин подвергают стерилизации для лучшего хранения, отправляют к производителям косметики. При изготовлении косметических средств он фильтруется, образуя мощный концентрат активных ингредиентов. Известен как «фильтрат улитки».
Мы описали лучший метод сбора и получения качественного муцина.
Существуют способы, вызывающие постоянные дискуссии в кругах защитников животных, считающих их не гуманными.
При наличии стрессовых ситуаций моллюски вырабатывают гораздо большее количество слизи. Этим пользуются недобросовестные фермеры. Поместив брюхоногих на сетку, они создают тряску, вынуждая улиток выделять большее количество слизи. Этот муцин не обладает максимальными полезными признаками по сравнению с собранным от спокойных, отдохнувших улиток, находящихся в привычной, комфортной среде проживания.
Иные собиратели муцина пошли дальше: осыпали улиток солью, обливали уксусом. Стресс приводил к увеличенному выделению слизи и скорой гибели улиток.
Современные изыскания доказали: улитка выделяет секрет не только при стрессе, но и при состоянии счастья. Фермеры маленьких хозяйств, собирающих вещество вручную, создают брюхоногим полный комфорт. Ухаживают, делают массаж, моют. Крупные заготовители организуют условия для расслабления с помощью природных стимуляторов. В итоге 20 кг моллюсок дают 3 литра слизи. Улитки живы, здоровы.
Состав муцина
Слизь улитки состоит из двух частей: вода — 90%, вторая — комплекс ценных составляющих, называемый муцином. Секрет обладает множеством благотворных характеристик, обеспечивающихся уникальным составом:
Гликопротеиновые белки;
Кислоты:
Гиалуроновая;
Гликолевая;
Коллаген;
Медные пептиды;
Эластин;
Энзимы;
Витамины А, С, Е, В6, В12 и др.
Определенного состава муцина не существует, зависит от вида улитки. На качество влияет условия обитания моллюска, его питание. Главным важным фактором является технология сбора.
Секреция брюхоногого содержит аллантоин, способствующий заживлению повреждений, ранок. Свойство ускорять регенерацию, рост клеток нашло широкое применение в препаратах для красоты, молодости. Применяется для лечения угревой сыпи.
Зарекомендовал себя как действенное отшелушивающее средство.Гидрирование. Защищает от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Производители дополняют косметику с муцином улитки для усиления показателей. Гиалуроновая кислота добавляется в увлажняющие кремы. В антивозрастные — пептиды, коэнзим Q10…
Эффективное воздействие на кожные покровы осуществляется благодаря следующим свойствам муцина:
Защитные. Слизистая секреция включает благотворные компоненты, помогающие сохранить тело моллюска от ссадин царапин. Бережёт от заражения инфекциями, высыхания, уф- излучений. Особенности, проявляющиеся при нанесении на кожу человека.
Борьба с возрастными изменениями. Активизирует синтез эластина, коллагена. Является антиоксидантом. Регенерирует клетки, подвергшиеся повреждению. Актуальна в омолаживающих композициях для сглаживания морщин, лечения акне, осветление темных пятен, ожогов. Содержит элементы, стимулирующие синтез собственного коллагена, эластина. Слегка нивелирует растяжки, молодые шрамы. Фибринолитические ферменты, гликолевая кислота отшелушивают омертвевшие частицы, ускоряют восстановление новых. Для рубцов практикуются как дополнительное лечение. Снимает раздражения, смягчает. Улучшает текстуру эпидермиса. Это дает омолаживающий результат.
Питательные. Обогащает витаминами, пептидами.
Увлажняющие. Большая часть состава – вода. Гиалуроновая ксл., находящаяся в муцине, способствует задержанию влаги. Благоприятна для сухих покровов, особенно в жаркое время года и в морозный, ветреный сезон.
Возможные побочные эффекты
Являясь белковым продуктом может дать аллергические проявления. До начала применения необходимо протестировать на реакцию небольшой участок. Нужно намазать слегка на внутреннюю часть локтя. По прошествии двух суток проверить: не появилась краснота, сыпь. При отсутствии применяется на лицо.
Показания к использованию
Препараты с муцином улитки рекомендуется применять в следующих случаях:
Уход за чувствительной, подвергающейся раздражению, нежной кожей. При тусклом цвете, видимом увядании.
Образование морщинок. Рекомендуется для увлажнения, питания в возрасте старше 30 лет.
Достижение проявляется примерно через две недели при условии регулярного использования.
Лучшие средства с улиткой
Муцин включают в разнообразные комплексы ухода: сыворотки, кремы, маски, гелий. Продукция отличается направлением воздействия. Перед употреблением надо читать инструкцию, изучить перечень, свойства средства.
Опишем популярную продукцию.
Кремы
The Skin House Wrinkle Snail System Cream 100 ml. Многофункциональный, омолаживающий, регенерирующий. Противовоспалительный. Приятная консистенция. Уменьшает следы поставке, рубцы. Повышает упругость, эластичность. Борьба с увяданием дермы. Успешный итог проявляется с первых дней практики.
Mizon All In One Snail Repair Cream. Активный антивозрастной крем с муцином многоцелевого назначения. Предупреждает образование морщин. Сглаживает неровности, тонизирует. Рекомендуется дамам старше 25 лет. По отзывам, один из лучших среди омолаживающих. Расфасовка 35, 50, 75 мл.
Jigott Snail Lifting Cream. Южнокорейского производства. Увлажняющий, подтягивающий. Рекомендован с 40 лет. Тормозит возрастные процессы. Сглаживает мимические морщинки. Повышает тургор, эластичность. Стимулирует образование собственного белка. Заживляет раны. Противовоспалительный. Обогащен алоэ вера. Объём 70 мл. Цена 530 руб
Wrinkle Snail System Cream. Антивозрастное назначение. Суперпопулярный южнокорейский крем. Концентрат муцина в сочетании с растительными маслами, вытяжками пиона, буддлеи, бабассу эдельвейса альпийского борются с признаками увядания. Выраженный лифтинг-эффект. Восстанавливает клетки. Насыщает влагой, сохраняет её в течение суток. Сокращает темные участки. Целесообразно использовать при массировании лица, в роли питательной маски. Комфортен чувствительной, нежной коже. 30 мл. Стоимость 800р.
Eunyul Snail Cream. Разглаживающий, от морщин. Для всех возрастов. Лучший эффект после 50 лет. Рекомендуется для нормальной, сухой дерме. Сокращает морщины, осветляет пигментные пятна. Обладает отшелушивающим свойством. Питание, насыщение жидкостью. Сглаживает рельеф. Дополнен маслами макадамии, оливковым, розовым, аденозином. 50 мл. Стоит 1000 р.
Timeless Ferment Snail Eye Cream. Для области вокруг глаз. Уход за веками корейской компании Тони Моли. К главному звену — муцину добавлены аденозин, витамины, растительные экстракты. Убирает темные круги, наполняет жидкостью, подтягивает, питает. Желателен в возрасте 35 +. 30 мл. Цена 2750.
Сыворотки
Сыворотки с улиточным муцином подходят чувствительной коже. Изготавливаются жидкой текстуры, большей концентрации, чем кремы. Питают, увлажняют, отбеливают, выравнивают тон лица.
Традиционно азиатские изготовители косметики выпускают разнообразные сыворотки.
Mizon Snail Repair Intensive Ampoule.Производство известной корейской фирмы Мизон. Характеризуется максимальным усилением воздействия других уходовых препаратов. Быстрое восстановление, сглаживание, ликвидация несовершенств происходит за короткий срок. Результат заметен уже через 2-3 дня. Выраженный финиш упругой, гладкой поверхности.
Snail Premium Ampoule 100. Ампульная сыворотка Премиум качества компании Seantree Южной Кореи. Регенерация клеток. Оздоровление. Придает сияние, блеск. В составе кроме муцина: мед, женьшень, ниацинамид, биотин. Наносится пипеткой на лицо, шею. Упаковки 100 мл хватает на длительный срок.
Белита-М. Белорусская регенерирующая сыворотка по недорогой цене. Корпорация демонстрирует положительные показатели, способные сравниться с азиатскими.
Кроме сывороток продаются эмульсии. Имеет жидкую форму. Дополнительная характеристика — матирование. Подходят для жирной кожи, предрасположенной к воспалениям, угревой сыпи.
Гели
Гели с улиточным муцином объединяют множественные полезные характеристики кремов и сывороток. Благодаря не густой консистенции комфортны для тела. Благоприятны для чувствительной дермы. Применяются для массажа.
Snail-Recovery-Gel-Cream Korea-MIZON. Облегченная формула корейского бренда Мизон позволяет использовать для молодого возраста. Справляется с кожными проблемами подростков: сальный блеск, воспаления (акне, прыщи). Улиточные кремы заявлены антивозрастными и «тяжелые» аналоги незрелому эпидермису не подходят.
Snail Repairing Gel Cream (Secretkey). Для чувствительной, жирной, комбинированной кожи. Главные свойства – отбеливающие, водонасыщающие, матирующие. 50 мл. Стоимость 800р.
Snail Soothing Gel (Eunil). Характеризуется высокой концентрацией муцина. Благоприятна любому типу. Питание, отбеливание. 100 мл, 500 р.
Fashiony Snail Soothing Gel (Milatte). Многоцелевое назначение. Заменит несколько уходовых препаратов. Включает микроэлементы, экстракты растений. 300 мл, цена 300 р.
Гель-сыворотка с коэнзимом Q10 (Sritana). Омолаживающая. Изготавливается в Таиланде. Дополнительные составляющие: сок алоэ, огуречник, семена тыквы, арбутин, «гиалуронка», коллоидное золото. Создана для жирной поверхности, подверженной воспалениям, угревой сыпи. Помогает при пигментации. Делает свежим цвет лица. 20 мл. 700 руб
Маски
Маски для лица с улиточным муцином готовятся на гидрогелевой основе. Важнейшая функция — увлажнение. Популярны тканевые разовые маски, позволяющие питать глубокие слои дермы.
Repairing Mask Pack (Secretkey). Маска на тканевой основе. Подходит любой коже. Комфортна при повышенной чувствительности, сухости. Сужает поры, убирает сальные пробки. Интенсивное питание, насыщение влагой, подтяжка. 80-р. за 1шт.
Gold Snail O2-bubble Mask (Saem). Кислородная маска для тонкой, уязвимой кожи. Очищает, отбеливает. Сужает расширенные поры. Бутылочка с дозатором 50 мл, 3000 р.
Маска-пленка Markell. Применяется при повышенной восприимчивости к внешним факторам, чувствительности. Для лица и шеи. Фруктовые кислоты, Д-пантенол обеспечивают водонасыщение глубинных слоев. 75 мл 140 р
Полезные советы
На упаковке написано «содержит 95% муцина улитки» означает, в продукт включен фильтрат улиточной слизи, содержащий 95% муцина, ценного вещества. Объем введенного фильтрата нам точно неизвестен. Установлено — достаточно 5%, редко 10 %.
Отсутствие процентного содержания в списке составляющих говорит о низком содержании улиточного секрета. Ожидаемого результата можно не получить.
Средства с муцином улитки желательно применять при необходимости напитывания жидкостью, тусклого цвета. Рекомендуемый возраст — 35-45 лет.
Не мазать на лицо толстым слоем. Имея вязкую консистенцию, способен излишне напитать, активизировать выделение жирного блеска. Нежелательно наносить в качестве базы под макияж из-за возможности сползания, скатывания «декоративки», «тональника». Удобно употреблять как ночной крем. При использовании днём нанести за полчаса до применения, маскирующего.
есть ли польза от улиточной слизи?
Добрый день, уважаемый читатель. Любите ли вы японскую и корейскую косметику? Сейчас на пике популярности уходовые средства для кожи с муцином улитки. Компонент муцин имеет много положительных и отрицательных отзывов. Пришло время разобраться, что к чему.
Из чего состоит улиточная слизь?
Самое название «слизь» вызывает у большинства из нас отвращение. Думаю, в детстве многие наблюдали за улитками и «следами», которые они оставляли после себя.
Слизь (она же улиточный секрет или муцин) содержит в себе полезные элементы. Это аллантоин, коллаген, гликолевую и гиалуроновую кислоты, эластин, а также факторы роста. Последние представлены белками, которые способствуют регенерации тканей. Эволюция таким образом дала улиткам возможность восстанавливать повреждения. В теории, это же хорошо и для людей. Но что же на практике?
Различные виды моллюсков выделяют муцин с различным составом, для производства косметики используют чаще всего моллюски вида Cryptomphalus aspersa (она же коричневая садовая улитка). Состав слизи может незначительно меняться у одного вида моллюсков в зависимости от стимуляции. Например, во время стресса, улитка выделяет пенистый секрет, именно он и используется в уходовых средствах.
Какой эффект оказывает улиточная слизь?
Белковый компонент слизи оказывает антибактериальный эффект. Секрет муцинозных желез оказывает восстанавливающее действие. Компоненты слизи, выделяемые слюнными железами, оказывают отшелушивающий и очищающий эффекты (подобно пилингу), а также помогают другим веществам (эластину и коллагену) проникать через эпидермис в глубокие слои дермы.
Факторы роста из-за большой молекулярной массы (размеров частиц) трудно проникают через эпидермис, поэтому ученые предполагают, что местные факторы роста проникают в дерму не через роговой слой, а через волосяные фолликулы. После того, как факторы роста обосновались в дерме, они начинают стимулировать выработку эндогенных (собственных) факторов.
Аллантоин обладает кератолитическим, увлажняющим, противораздражающим действием. Это средство одобрено FDA (американской компанией, которая дает разрешения лекарственных препаратам, косметическим и биологическим добавкам). Аллантоин используется для лечения, профилактики и уменьшения рубцов и келоидов.
Гликолевая кислота помогает удалять омертвевшие клетки кожи, предупреждает преждевременное старение, сужает поры и способствует выработке коллагена и эластина. Воздействуя местно, гликолевая кислота увеличивает толщину эпидермиса и уровни эпидермальной и дермальной гиалуронки, а, значит, способствует увлажнению кожи. Гликолевая кислота уменьшает пигментацию, что связано с ее отшелушивающим эффектом. Наконец, можно попрощаться с пигментными пятнами.
Гиалуроновая кислота способна связываться с водой, и, таким образом, регулирует уровень гидратации и барьерную функцию рогового слоя. Создает пленку, которая уменьшает отдачу воду через эпидермис и защищает роговой слой.
Чем лучше кожа увлажнена, тем меньше морщин формируется. Поэтому, если у вас уже появились мелкие морщины, пользуйтесь не только средствами против морщин, но и увлажняющими кремами или масками с гиалуроновой кислотой.
Гиалуроновая кислота, коллаген и эластин – элементы соединительной ткани. Все повреждения (порезы, ожоги) заживают путем образования соединительной ткани. Чем лучше качество последней, тем «симпатичнее» будет выглядеть рубец после заживления. Иногда и вовсе, коллаген с эластином настолько органично встраиваются в поврежденную кожу, что рубцов не образуется. Конечно, многое еще зависит от глубины и обширности повреждений.
В каких случаях муцин улитки эффективен
плохо заживающих ранах
морщинах
при сухой и обезвоженной коже
поствоспалительной пигментации и мелазме (пигментных пятнах)
угревой сыпи
расширенных порах
Единственным противопоказанием для сывороток с улиточным секретом является индивидуальная непереносимость. Но вы об этом не узнаете, пока не попробуете. Это же касается любого косметического средства.
Лучшие средства с улиточной слизью
BIOAQUA Увлажняющий крем для лица с муцином улитки Snail;
Средство по ощущениям не липкое, кожа после сна плотная и упругая. Хороший состав.
Коллагеновые гидрогелевые патчи для глаз;
Способствуют устранению пигментных пятнышек, убирают шелушения и синяки. По отзывам девушек реально убирает темные круги под глазами, снимает отеки.
Пенка для умывания с муцином улитки Snail Repair.
Отлично удаляет макияж и загрязнения, не стягивает кожу, поры стали намного чище после использования.
Промокод OZONJ23216 подарит 300 баллов на первый заказ.
Пользовались ли вы сыворотками, патчами, масками или другими средствами с муцином? Расскажите о ваших ощущениях и полученных эффектах.
Три мифа о муцине улитки
Муцин, или секрет улитки – очень популярный компонент в косметике. 40% из вас пробовали средства с улиточной слизью. А хотите расскажу, что правда, а что ложь вокруг этого компонента? Где действительная эффективность, а где маркетинговый ход?
ОБМАН 1: Заполняет морщины, возвращает молодость, избавляет от акне и повышенной чувствительности Муцин улитки – действительно мощный косметический актив, который содержит в себе компоненты, прекрасно работающие на зрелой, проблемной и чувствительной коже.
Гиалуроновая кислота увлажняет, удерживая влагу, и тем самым сокращает мелкие сухие морщинки и улучшает состояние обезвоженной кожи.
Аллантоин – регенерирующий компонент, который способствует более быстрому восстановлению кожных покровов при повреждениях (акне, шелушения).
Витамин С также стимулирует синтез собственного коллагена и является антиоксидантом. Витамин Е – второй антиоксидант. Витамин А способствует обновлению клеток кожи, тем самым сокращая пигментные пятна, черные точки, акне.
Антимикробные пептиды тормозят воспаления на начальном этапе их возникновения на коже. Защищают от многих видов бактерий и микробов.
Так почему же я говорю об обмане? Лишь потому, что многие искреннее верят, что крем с улиткой решит все их проблемы.
На самом же деле исследования косметики с муцином улитки подтверждают сокращение морщин лишь на 16%.
Чувствительность кожи – обычно следствие нарушенного липидного слоя. Крем с муцином поможет – он уберет симптомы, но едва ли решит проблему, вызванную неправильным уходом в целом.
Акне в легких формах – часто проблема ухода, в тяжелых – заболевание, которое должен лечить косметолог. Крем с муцином улитки может быть в уходе, но лишь как часть комплексного подхода.
ОБМАН 2: Очищающие средства с улиткой
И здесь не только про улитку. Уходовые активы в составе очищающих средств – деньги на ветер. Они просто не успеют подействовать за то короткое время, что находятся на коже.
ОБМАН 3: Надпись на этикетке косметики «содержит 98% секрета улитки»
До недавнего времени считалось, что улитка производит слизь только в двух случаях – при перемещении и во время стресса. Улиток посыпали солью, поливали уксусом… Это вызывало стресс – они усиленно выделяли слизь и вскоре умирали. Но недавние исследования показали, что есть еще одно состояние, при котором улитка вырабатывает особо ценную слизь – состояние счастья. И теперь, чтобы получить муцин, улиткам устраивают настоящее SPA. Для маленьких ферм, где слизь собирают вручную, этот принцип не нов – улиток моют, массируют. А вот на крупных производствах улиток всячески расслабляют при помощи особых условий и природных стимуляторов. В итоге из 20 кг улиток удается добыть 3 л слизи, а сами улитки остаются живыми.
Заметьте: на производстве изначально добывают именно слизь, представляющую собой смесь воды (91-93%) и муцина с примесью загрязнений. Эту слизь очищают и отделяют от воды. В итоге остается фильтрат, в котором содержание муцина равно 95-98%. Оставшиеся 5-2% идут на воду, которую не удалось удалить.
Как видите, даже сама улитка не использует свой муцин в большом количестве. Для людей рекомендации по вводу этого компонента также составляют 5%, в особых случаях до 10%.
Что же тогда означают надписи на косметике с обещаниями 98% секрета улитки? Это может означать, что:
продукт на 98% состоит из воды, в которой растворено некое количество секрета улитки и не факт, что рекомендуемые 5%;
продукт содержит в себе тот самый фильтрат, в котором 98% муцина, причем мы опять же не знаем, сколько именно этого фильтрата ввели в состав косметического средства.
В первом случае состав средства, скорее всего, будет начинаться не с воды, а с какого-нибудь компонента со словом snail (что-то вроде раствора, примеси и пр.). Во втором – слово snail появится уже после воды, и чем ближе оно будет к началу списка, тем выше его процентное содержание в косметике.
Полезные свойства слизи улиток | Snails House
Улитки сквозь историю
Улитки – это удивительные маленькие существа, которые уже много веков сопровождают человека в истории. Недаром в Древнем Египте и Вавилоне улитка считалась символом вечности и плодородия. Еще 2000 лет назад Гиппократ осознал эффективность для здоровья человека, а в частности использование для лечения кожных заболеваний, слизи выделяемой улитками. Впоследствии, лечебные свойства моллюсков были забыты на многие годы, а в средневековой Европе употребление их в пищу и вовсе считалось большим грехом. И только благодаря удивительной случайности во времена ренессанса, она вернулась к столу не только бедных и неимущих людей, но и высшего сословия того времени. Но свойства слизи вновь стали известными гораздо позже.Лишь в конце двадцатого века фермер из Чили, который занимался выращиванием улиток, заметил, что кожа рук его работников гладкая, упругая и выглядит очень молодо, а раны быстро затягиваются. Он провел наблюдения и понял, что после сбора моллюсков руки работников все перепачканы слизью. Были проведены исследования, которые доказали лечебные свойства и высокое содержание полезных веществ в улиточной слизи.
Что такое муцин улитки
Улитки передвигаются на подошве или «ноге», которая представляет собой мышцу. Движение происходит за счет сокращения и расширения этой мышцы. В ней же располагаются железы, которые выделяют слизь. Она делает поверхность более гладкой и скользящей для улитки. Эта же слизь в большем количестве выделяется, когда моллюск чувствует опасность.В ней как раз и содержится секретный ингредиент – муцин улитки, который стали широко использовать в косметологии.Слизь чаще всего собирают с улиток, выращенных на экологически чистых фермах. Исследования показали, что улитки вида Helix Aspersa Muller, которая широко применяется в кулинарии европейских стран, обладает самой активной слизью. Сбор происходит следующим образом. Моллюсков собирают в специальную емкость и подвергают стрессу. Это может быть встряска или повышение температуры. Когда они пугаются, выделяется слизь в большом количестве. Ее собирают и фильтруют, несколько раз прогоняя через чистую воду. Таким образом, получается фильтрат, который используют для создания улиточных кремов, масок и шампуней. После сбора муцина моллюсков отпускают обратно на ферму.
Состав и свойства слизи улиток
Богатый микроэлементами и питательными веществами состав слизи улиток, является идеальным, а главное натуральным, средством для интенсивной регенерации и насыщения кожи питательными веществами. Это средство помогает эффективно бороться с распространенными дефектами кожи, рубцами и шрамами различной тяжести. В состав слизи входит:
коллаген,
эластин,
гликолевая кислота,
аллантоин,
витамины В, С, Е.
Коллаген – белок, составляющий основу соединительной ткани. Он отвечает за защиту и сопротивление стрессу, поддержку гидратации и благополучное состояние кожи. На коже выполняет функцию естественного наполнения и помогает разглаживать морщины.
Эластин – белок, входящий в состав соединительной ткани. Благодаря воздействию этого элемента кожа приобретает возможность восстановить утраченный тонус и эластичность. Кроме того, при внешнем использовании он защищает и восстанавливает физиологический баланс.
Аллантоин – это вещество давно известно своими целебными свойствами. Помогает бороться со свободными радикалами и стимулирует пролиферацию клеток, увеличивает скорость заживления мелких повреждений кожи и является незаменимым помощником в замедлении процесса старения. Он также обладает увлажняющими свойствами.
Гликолевая кислота, содержащаяся в составе муцина, способствует отшелушиванию мертвых клеток кожи. Это способствует более глубокому проникновению других полезных веществ. Она стимулирует производство эндогенного и эластинового коллагена фибробластами. Тем самым совершая незаменимую работу по восстановлении баланса, эластичности и сохранению молодости кожи.
Витамины обладают антиоксидантным действием и стимулируют выработку коллагена. Высокое содержание их в экстракте улиток предупреждает разрушению и способствует сохранению здоровых клеток кожи. Они играют очень большую роль в замедлении процесса старения клеток и сохранении молодости и эластичности кожи.
Вещества, содержащиеся в состав муцина, также интенсивно увлажняют, питают и защищают кожу от вредного воздействия окружающей среды. Имея, в своем составе такие полезные вещества муцин обладает следующими свойствами:
Защитными – предотвращает отрицательное воздействие факторов окружающей среди и воздействию патогенных микроорганизмов;
Разглаживающими – уменьшает глубину морщин и восстанавливает естественный баланс;
Заживляющими — стимулирует регенерационные процессы и сохраняет эластичность кожи;
Восстанавливающими – питает кожу полезными веществами и улучшает ее внешний вид, замедляет старение клеток.
Совокупность полезных веществ и уникальных свойств муцина делает его востребованным в косметологии и фармацевтике.
Использование улиток в косметических целях
С точки зрения дерматологии и косметологии применение экстракта улиток способствует замедлению процесса старения тканей кожи, а также является незаменимым в борьбе с рубцами, шрамами и другими распространенными дефектами кожного покрова. Муцин благополучно применяют для создания самых разных косметических средств. На сегодняшний день в этой отрасли, в основном, представлена продукция азиатских стран производителей. Корейские крема и маски из улиток просто захватили этот рынок. Процесс добычи улиточной слизи не так прост и занимает большое количество времени, поэтому средства, произведенные на его основе совсем не дешевые. Экстракт также входит в состав некоторых продуктов для волос. Шампуни и маски с его содержанием предназначены для поддержания здоровья наших волос и кожи головы.Сегодня для усиленной борьбы со старением некоторые компании начали выпускать сыворотку с гиалуроновой кислотой и экстрактом улитки. В сыворотке концентрация муцина максимальная, а с добавлением гиалуроновой кислоты эффект наступает еще быстрее.Японские женщины пошли еще дальше. Для наступления более стойкого эффекта они стали прикладывать улиток прямо на лицо, то есть делать маски, непосредственно из живых улиток. Эта процедура незамедлительно распространилась по всему миру и теперь в салонах красоты самых разных стран можно попробовать маску из моллюсков на себе.
Как пользоваться улитками для косметических процедур
В салонах красоты для процедур используют косметических или лечебных улиток видов Helix Pomatia или Achatina fulica. Каждая особь проходить ряд анализов перед применением. Моллюски являются переносчиками некоторых паразитов, которые могут передаться человеку после прикосновения, поэтому необходимо обязательно их обследовать, прежде чем использовать. Лицо человека также очищается перед процедурой, потом наносится слой сливок и кладется улитка. Она адаптируется, выползет из раковины и начинает поедать сливки вместе с отмершими частичками кожи, оставляя после себя влажный след слизи. Движения моллюсков напоминают массажные, поэтому эту процедуру еще называют массаж улитками. После окончания процедуры моллюсков обязательно очищают, так как они также могут переносить инфекцию от одного человека к другому. В этом случае готовая маска для лица из слизи улиток будет более безопасной.
Наука не стоит на месте и с каждым годом в медицине, косметологии и фармацевтике появляется все больше продуктов на основе улиток. На вопрос «Где купить слизь улиток?» Вы найдете ответ на страницах нашего сайта.
зачем и как его использовать
Муцин улитки – один из самых востребованных косметических ингредиентов, который содержится в средствах для восстановления и омоложения кожи. Тренд на косметику с фильтратом улиточной слизи пришел из Кореи, где почти у каждой марки есть свой продукт с муцином. Разбираемся, как он работает и в каких процедурах участвует.
Из истории
Целебные свойства моллюсков были замечены еще в глубокой древности. Известно не меньше ста противовоспалительных препаратов на основе различных видов моллюсков – в африканской, китайской и даже традиционной европейской культуре.
Гиппократ применял целебную мазь на основе улиточного секрета для лечения ожогов и воспалений, а Плиний Старший советовал есть мясо моллюсков при желудочных заболеваниях и использовать их для заживления ран от стрел. Знаменитый хирург Амбруаз Парэ советовал употреблять в пищу улиток против сибирской язвы. В Новом словаре естественной истории Детервилля, вышедшем в 1817 году, рекомендовалось делать из улиток бульон для горла, а также использовать их для придания коже гладкости и блеска.
Несмотря на длительную историю использования в лечебных целях, в косметической индустрии муцин улитки появился довольно поздно – в конце XX века. По легенде, фермер из Чили Фернандо Баскуньян обнаружил, что руки рабочих, собирающих улиток, выглядит ухоженными, несмотря на тяжелый физический труд. Вскоре он понял, что причина в слизи, которую выделяют моллюски. В 1995 году чилийцы выпустили первый крем с муцином улитки – производитель заявлял, что средство борется с морщинами, корректирует пигментацию и устраняет воспаления.
Полезные свойства муцина
В косметологии используется слизь гигантских ахатинских улиток (Achatina fulica), а также обычной садовой улитки (Helix aspersa или Cornu aspersum).
Улитки выделяют несколько типов муцина, самым ценным считается тот секрет, который выделяется в результате повреждения раковины или под воздействием на улитку внешних факторов, будь то повышение температуры или волновое излучения. Консистенция этого вида слизи пенистая и по большей части состоит из воды, причем в стрессовых ситуациях ее содержание достигает 95%.
Доля самых ценных компонентов в улиточной слизи ничтожно мала. Чтобы очистить слизь от всего лишнего и добиться более насыщенной концентрации полезных веществ, ее несколько раз фильтруют. Что касается состава слизи, то в нее входят высокомолекулярные пептиды, которые регулируют различные клеточные процессы, включая пролиферацию и образование внеклеточного мускуса. Благодаря этим компонентам раковина способна естественным образом восстанавливаться после повреждения.
Состав
гликозаминогликаны: хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота
коллаген и эластин
аллантоин
гликолевая кислота
витамины А, Е и С
антибактериальные вещества
различные ферменты, гемоцианин, кальций и еще несколько микроэлементов, но в гораздо меньшем количестве, чем другие вещества
Что может делать муцин улитки для кожи
стимулировать процесс регенерации кожи
уменьшать выраженность рубцов и предотвращает появление новых
снижать вероятность преждевременного старения в результате УФ-излучения
улучшать производство коллагена
увлажнять
активизировать внутриклеточные процессы
снижать пигментацию
оказывать антибактериальный эффект
влиять на текстуру кожи
Как добывают муцин улитки
Методы получения улиточной слизи совершенствуются с годами. Времена, когда моллюсков подвергали сильнейшему стрессу, уходят в прошлое. Состав муцина нестабилен и зависит от условий, в которых выращиваются моллюски. Сейчас считается, что чем спокойнее себя чувствует улитка, тем более качественную слизь она производит.
Недавно в Италии запатентовали машину, которая извлекает слизь, погружая улиток в паровую баню, его даже называют «SPA для улиток». Суть в том, что моллюсков помещают под прозрачный купол специального аппарата, где сначала на них воздействуют осмотической водой, смешанной с озоном, а потом специальным спреем натурального происхождения. За час две тысячи моллюсков производят около 3 литров слизи.
Косметика ARAVIA Professional с муцином
Лидирующие позиции на рынке занимают корейские средства с муцином, но другие азиатские страны, в том числе Таиланд и Китай, тоже активно исследуют этот перспективный ингредиент. В ассортименте российских производителей продукты с фильтратом улиточной слизи встречаются гораздо реже, поэтому клиент будет приятно удивлен, если вы предложите попробовать продукты «Аравии» с муцином.
Маска-лифтинг с муцином Snail-Lifting Mask
Что делает: корректирует возрастные изменения, увлажняет. Типы кожи: сухая и зрелая. Как применять: на третьем этапе профессионального ухода за кожей лица, для домашнего ухода – 1-2 раза в неделю.
Маска с муцином улитки поможет устранить сухость кожи, а также скорректирует возрастные изменения – гравитационный птоз, потерю тургора и морщины. Кроме фильтрата улиточной слизи, в состав средства входит эффективные антиоксиданты – коэнзим Q10 и витамин E.
Нанесите маску на очищенную кожу и оставьте на 10 минут, затем смойте теплой водой. Продукт также можно рекомендовать для домашнего межкурсового ухода.
Пенка для умывания с муцином и зеленым чаем Snail Foam Cleanser
Что делает: очищает кожу. Типы кожи: все. Как применять: для очищения кожи в домашних условиях – утром и вечером.
Пенка с муцином улитки и зеленым чаем – то, что надо, если клиент ищет мягкое средство для умывания и снятия макияжа, которое бы не сушило кожу. Продукт можно использовать каждый день, он деликатно удаляет загрязнения и остатки макияжа, поэтому подойдет даже для чувствительной кожи. При регулярном использовании пенка выравнивает цвет лица, слегка осветляет, успокаивает и восстанавливает кожу.
Понравилась статья? Сохраните у себя, чтобы не потерять:
Из чего получают улиточный муцин? В чем чудо-эффект?
На чтение 4 мин.
Наверное, представительницы прекрасного пола всего мира знают о таком волшебном компоненте, как улиточный муцин. Сегодня мы расскажем вам историю появления этого удивительного ингредиента корейской косметики.
На фермах Южной Америки выращивают улиток для блюд французской кулинарии. В 1980-х годах один из чилийских фермеров, господин Баскуньян, заметил, что кожа на руках рабочих, собирающих улиток, выглядит очень молодо, несмотря на агрессивное влияние южного солнца, а повреждения заживают быстро и без следа.
Исследования и составление формулы заняли 15 лет, и в 1995 году под маркой «Элицина» был выпущен первый восстанавливающий кожу крем с фильтратом улиточной слизи.
Улиточная слизь состоит из воды и муцина – сложного белка (гликопротеина), обладающего уникальными свойствами и выполняющего важнейшие биологические функции.
Как получают улиточный муцин?
Улиточную слизь получают от съедобных садовых улиток вида Helix Aspera Müller (иногда его классифицируют как Cryptomphalus Aspersa). Улитки именно этого вида — знаменитый деликатес французской кухни. Улиток для косметики выращивают на тех же самых экологически чистых фермах, что и улиток для еды. Основные поставщики улиточной слизи фермы в Чили и Колумбии.
Для получения муцина улиток подвергают физическому воздействию (вращению и тряске) в лабораторных условиях под строгим контролем. Это заставляет железы улиток усиленно выделять секрет.
Выделенную слизь собирают с помощью большого количества воды, фильтруют и пропускают через центрифугу для очищения от различных загрязнений.
Этот процесс не наносит улиткам никакого вреда и не влияет на лечебную эффективность их слизи. Далее их помещают обратно в свои места обитания, где они продолжают существование.
В зависимости от фермы-производителя, конечный продукт может отличаться по степени очистки и качеству, а значит и эффективности воздействия.
Косметика с улиточным муцином от Mizon
Snail Repairing Foam Cleanser Пенка для удаления макияжа от Mizon, излишков жира и других загрязнений с поверхности кожи, содержит фильтрат улиточной слизи. Пенка при взбивании образует плотные пузырьки, которые проникают глубоко в кожу, очищает поры от кератиновых пробок и кожного жира.
Snail Repairing Foam Cleanser не дает чувство раздражения и пересушивания кожи, защищает её после умывания, создает естественный барьер, препятствующий потере влаги. Фильтрат улиточной слизи регенерирует новые клетки кожи, благодаря чему пенка обладает мощным восстанавливающим действием, борется с рубцами пост акне, угревой сыпью, другими дефектами кожи, делает её упругой.
Snail Repair Intensive Ampoule Восстанавливающая сыворотка Snail Repair Intensive Ampoule содержит в своем составе 80% экстракта слизи улитки, а также эпидермальный фактор роста (EGF). Улиточный секрет обладает мощным эффектом восстановления клеток кожи. Данные компоненты в составе средства способствуют повышению упругости и эластичности кожи, стимулируют выработку её собственного коллагена и эластина. Сыворотка Snail Repair Intensive Ampoule эффективно разглаживает мелкие и средние морщины, делает малозаметными послеоперационные шрамы и рубцы успокаивает раздражение, снимает воспаления, обладает легким лифтинг-эффектом.
Средство Snail Repair Intensive Ampoule также содержит пантенол, который интенсивно увлажняет, помогает в заживлении рубцов и шрамов. Экстракт граната питает кожу, восстанавливает липидный барьер, экстракт какао оказывает мощный тонизирующий эффект, стимулирует кровообращение в капиллярах кожи, обладает антиоксидантным эффектом. Экстракты ягод кизила и цветков лотоса в составе Snail Repair Intensive Ampoule питают кожу витаминами.
Snail Repair Blemish Balm ВВ крем от Mizon, содержащий 42% улиточного экстракта, оказывает эффект микропилинга, препятствует обезвоживанию кожи и появлению ранних морщин, помогает побороть угревые высыпания, уменьшает рубцы акне и шрамы на коже, сужает растяжки и расширенные поры.
Snail Repair Blemish Balm рекомендован для усталой, проблемной, тусклой, преждевременно стареющей кожи. Крем облает ярко выраженным отбеливающим эффектом, выравнивает микрорельеф, подстраивается под тон кожи, имеет оттенок светлый беж. Улиточный экстракт способствует более интенсивному обновлению клеток кожи. Солнцезащитный фильтр SPF32 защищает кожу от негативного влияния ультрафиолета и инфракрасных лучей.
Ухаживайте за кожей грамотно!
Подробнее о действии муцина вы можете узнать в следующей статье: Улиточный муцин – инновационный компонент уходовой косметики.
Рекомендуем:
Чем полезен муцин улитки? | Корейская косметика
Таинственный муцин
Последнее время все чаще на полочках магазинов можно заметить красивые баночки с антивозрастными кремами на основе загадочного муцина. Что же это за чудо компонент?
Муцин – это слизь улитки в привычном нам понимании. Этот ингредиент был открыт в Южной Америке в 20е годы. Один из фермеров в Чили по фамилии Баскуньян, наблюдая за своими работниками, которые выращивали улиток на экологических чистых фермах для французских ресторанов, заметил, что кожа рук сотрудников даже в зрелом возрасте выглядит молодой и гладкой. Кроме того, мелкие царапины и повреждения кожи заживали в разы быстрее, чем у других людей.
Конечно же, данное наблюдение не могло не заинтересовать ученых со всего мира, которые вследствие начали активное исследование муцина, продолжавшееся 15 лет, и открыли все его чудесные свойства, появились первые публикации о них в прессе.
Но не стоит бежать закупаться Ахатинами и пускать их в путешествие по коже, как это делают в некоторых экзотических салонах красоты. Во–первых, для производства косметических кремов используют отфильтрованный экстракт слизи улитки. Во-вторых, улитка выделяет два вида слизи: один ей нужен для облегчения передвижения и скольжения, он не содержит полезных элементов в необходимой концентрации. А вот второй вид слизи, которая улитка выделяет в моменты опасности (стресса) или для заживления ран – именно тот, который используют современные косметологи, в частности, муцин широко применяют в производстве уходовой косметики именно южнокорейские специалисты.
Качество добываемого муцина зависит от многих факторов: температурного режима, сезона и рациона питания улитки. Поэтому не стоит удивляться, почему два крема на основе муцина могут оказать совершенно разное по качеству воздействие. Основа эффективности крема в исходном сырье. Но узнать подробную информацию об этом будет практически невозможно, в этом случае стоит разузнать где выращивают улиток, муцин которых используют для производства конкретного крема. Самым ценным муцином считается секрет улитки из Чили и Колумбии от съедобных садовых улиток вида Helix Aspera Müller.
Метод производства слизи и синтезирования из нее чудодейственного муцина, используемого в косметических средствах – очень дорогое и затратное дело. Поэтому и продукты на его основе нельзя отнести к ценовой категории эконом или бюджетным средствам.
Важно отметить, что улитки, используемые для производства муцина для косметических средств, не страдают и не умирают в процессе его добывания. Helix Aspera Müller содержат на специальных фермах и оказывают специальный уход. Чтобы получить необходимый вид муцина, несколько улиток помещают в специальный короб, подвергают небольшой тряске, чтобы временно ввести их в стрессовое состояние. Затем перемещают обратно на ферму, а скопившуюся слизь на стенках собирают и отфильтровывают специальными приборами.
Чем полезен муцин?
Муцин – это кладезь эластина, коллагена, сходного с человеческим; гликолевой и гиалуроновой кислоты. Кремы на основе этого компонента интенсивно увлажняют, возвращают здоровый тон, омолаживают и способствуют ускоренной регенерации кожи. Интересно отметить факт, что кожа человека на повреждение реагирует воспалением и раздражением, в то время как улитка начинает вырабатывать слизь в большем количестве, и именно второй вид слизи с содержанием антимикробных пептидов и антиоксидантов, которые запускают ускоренные процессы регенерации. Именно поэтому использование муцина так распространено в средствах для проблемной кожи.
Кроме того, муцин стимулирует активность фибропластов, отвечающих за производство коллагеновых и эластиновых волокон. К тому же, муцин помогает дерме противостоять агрессивному воздействию свободных радикалов, стимулирующих уничтожение коллагена в клетках.
Если использовать секрет улитки с пептидами, то можно получить настоящий эликсир молодости, но и цена на крем станет в разы выше. Клинически доказано, что применение средств с улиточной слизью значительно улучшает внешний вид, гладкость и упругость кожи, и уменьшает общее количество морщин на 29%, а глубину морщин на 16%.
Также стоит отметить, что секрет улитки насыщен витаминами группы А, В, Е и др. Именно эти элементы отвечают за избавление кожи от токсинов, регенерацию тканей, увлажнение и удержание влаги в организме.
Улиточные кремы также оказывают и другие эффекты, например, такие средства отлично борются с воспалениями и шелушением. Однако стоит отметить, что главная задача муцина — это процесс обновления клеток, то есть, это отличный заживляющий и омолаживающий компонент. Поэтому, если вам необходимо увлажнение, то наряду с кремом на основе муцина улитки необходимо использовать дополнительные увлажняющие средства, особенно в осенне-зимний период.
Кому подойдет крем на основе улиточной слизи и как его правильно использовать?
Косметические продукты с муцином рекомендованы, в первую очередь, людям с обезвоженной, тусклой и увядающей кожей. Крем с высоким содержанием секрета улитки особенно актуален для женщин от 35-40 лет. Он прекрасно питает и подтягивает кожу.
Всегда проводите чек-тест на небольшом участке запястья руки. Если в течение 24 часов у вас не возникло дискомфортных ощущений или раздражения, то смело можете использовать крем с секретом улитки.
Крем нужно наносить тонким слоем в небольшом количестве. Он обладает уникальной текстурой – тянущейся и вязкой, в виду этого излишнее нанесение крема может чрезмерно напитать кожу, что стимулирует ускоренное выделение сального блеска.
Важно знать, что не рекомендуется использовать крем на основе муцина в качестве базы или основы под макияж, особенно если вы пользуетесь южнокорейскими В.В. кремами. Из-за вязкости улиточного крема ваша декоративная тональная основа может плохо тушеваться, скатываться ил «ползти» с кожи. Лучше всего используйте продукт с муцином в качестве ночного крема. Однако, если все же вы хотите использовать крем с улиткой дважды в день как курс терапии, то наносите тональное средство не меньше, чем через полчаса после использования крема.
Чудеса обещаем, но не сразу! Любой крем для кожи обладает накопительным эффектом, чтобы понять, подошло вам купленное средство или нет, необходимо регулярно и, что не мало важно, правильно использовать его в течение 2-2,5 месяцев. Только по истечению этого времени вы с уверенностью сможете сделать верные выводы.
Слизь улитки становится последней косметикой, поскольку слизь моллюсков рекламируется для очистки от прыщей, шрамов и морщин
Слизь улитки становится последней косметикой, которая необходима, поскольку слизь моллюсков предназначена для очистки от прыщей, заживления шрамов и уменьшения морщин
Автор Дейзи Дюма Обновлено:
Некоторые женщины и мужчины сделают все, чтобы хорошо выглядеть.
И если вашей целью является замедление появления морщин, то найдется менее подходящих существ, к которым можно обратиться, чем улитка.
В последней моде о красоте, которая слетает с полок, слизь улиток превращается из садового беспорядка в режим режима красоты — и эта тенденция приближается к США
Медленно: морщины, пятна и прыщи могут быть в прошлом — если слизистая слизь улитки вас не пугает (Snail Gel, £ 21,39 / 35 Holland & Barrett, www.hollandandbarrett.com) целитель шрамов и ожогов.
Нет ничего нового в использовании слизистой слизи в качестве косметического средства — она использовалась в европейских кремах в течение многих лет, и даже древние греки признали ее потенциал, а Гиппократ, как сообщается, рекомендовал измельченные улитки для облегчения воспаления кожи.
Совсем недавно косметический потенциал слизи улиток был обнаружен случайно, когда чилийские фермеры, выращивающие улиток, заметили, что их кожа быстро заживает и не оставляет шрамов, когда они обрабатывают улиток для французского продовольственного рынка. Те же самые фермеры начали выпуск чилийского продукта слизи улиток Elicina, которому в этом году исполняется 15 лет.
Теперь, по сообщениям, продукция из улиток процветает в Южной Корее, которая, как известно, одержима косметикой.
Корейский бренд Missha выпустил крем Super Aqua Cell Renew Snail Cream в 2010 году. Утверждая, что он «успокаивает, регенерирует и лечит кожу», продукт содержит 70% экстракта улитки, а для обеспечения качества волшебного ингредиента улиток кормят красным женьшень.
Другой корейский бренд, It’s Skin, производит крем Prestige Cream d’escargot, который содержит 21 процент слизи улитки.
Snail trail: его заявленная эффективность восходит к древним временам, и теперь корейцы начинают сочувствовать омолаживающим свойствам слизи улиток.
Labcconte USA, Andes Nature, Capibell, De Tuinen, Elicina и продукты из улиток Alfa можно купить онлайн или в США
Итак, что же такого особенного в скромной тропе улитки, которая делает ее самой последней красотой, которую необходимо иметь?
Слизь улитки — или технически Helix Aspersa Müller Glycoconjugates — представляет собой сложную смесь белков, гликолевых кислот и эластина, которая была разработана природой как средство защиты кожи улиток от повреждений, инфекций и УФ-лучей.
Хотя Эльза Макалонан, обозреватель Daily Mail по красоте, сказала MailOnline, что «экстракт улитки хорошо известен своими супервлажняющими свойствами», она признает, что «не всем понравится идея использовать экстракт на лице».
‘Экстракт улитки хорошо известен своими суперувлажняющими свойствами, хотя не всем понравится идея использовать экстракт на лице’
Beauty Brains в блоге цитирует исследования слизи улитки, которые могут подтвердить его биоактивность. включая стимуляцию коллагена, повышение способности кожи удерживать воду и местное заживление ран.
Переносятся ли они в косметический продукт, однако, еще не доказано. Дерматолог доктор Бобби Бука сообщил Today.com, что «не существует плацебо-контролируемых испытаний, демонстрирующих эффективность слизи или слизи улитки при омоложении кожи».
Но, несмотря на то, что ученые остаются скептически настроенными, этот странный продукт вызывает ажиотаж в сети.
Согласно блогу Face Goop, гель улиток De Tuinene, что неудивительно, «очень, очень липкий», но в других местах в Интернете поклонники в восторге от ощущения, что кожа становится более мягкой и менее поврежденной.Одно средство для рук и ногтей, содержащее экстракт улитки, распродано на Amazon.
Чтобы получить липкую слизь, улиток подвергают механическому стрессу, чтобы стимулировать секрецию. Затем слизь фильтруется несколько раз для обеспечения ее чистоты перед упаковкой.
Shell out: Не могли бы вы открыть свой кошелек для кремов и гелей с улитками? Elicina можно купить в Интернете за 34,95 доллара США
Возможно, наиболее очевидным преимуществом косметики из улиток является ее состав, не содержащий химикатов.
Слизь улитки — еще один ингредиент в поисках еще более необычных и чудесных натуральных продуктов для увеличения продаж косметики.
Змеиный яд, пчелиная слизь, алмазная пыль, акульий жир, куриный кабачок, птичьи фекалии и даже (будьте готовы к этому), сперма быка — все это появилось на прилавках красоты.
Какими бы причудливыми и непривлекательными они ни казались, возможность уменьшения морщин, кажется, перевешивает «чистый фактор». И если это распространяется на размазывание слизи улитки по всему лицу, пусть будет так.
В конце концов, в продуктах используется тот же вид улиток, который намазывают чесноком и едят во Франции. И если они достаточно хороши, чтобы поесть …
.
животных выдержка слизи улитки для продуктов ухода за кожей
Отбеливание кожи Натуральные косметические ингредиенты Экстракт животных Экстракт слизи улитки
Продукт
Экстракт слизи улитки содержит необычную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали полезные лечебные свойства для кожи человека. Экстракт слизи улитки богат природными антибиотиками и гидроксилом. кислоты, которые являются отличными ингредиентами для восстановления новой кожи. Экстракт слизи улитки также содержит аллантоин, гликолевую кислоту, коллаген, витамин E, витамин C, витамин A и эластин — все это прекрасные и очень важные ингредиенты для здоровой кожи.Коллаген и эластин улучшают структуру и упругость кожи. Гликолевая кислота помогает при отшелушивании. Аллантоин помогает уменьшить шрамы и растяжки. Благодаря этой замечательной смеси ингредиентов экстракт слизи улитки может помочь улучшить многие кожные заболевания, такие как: пятна на коже, включая прыщи, шрамы от прыщей, возрастные пятна, веснушки, розацеа, морщины, шрамы (включая келоидные), растяжки и тусклый цвет лица. .
1.Экстракт слизи улитки идеален для ухода за кожей, может сохранить кожу здоровой.
2. Экстракт слизи улитки Делает кожу мягкой и нежной.
3. Мягкие компоненты экстракта слизи улитки не раздражают кожу, подходят для любого типа кожи.
4. Экстракт слизи улитки содержит необычайную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали
полезные лечебные свойства для кожи человека.
5.Экстракт слизи улитки помогает уменьшить шрамы и растяжки.
6. Экстракт слизи улитки может помочь улучшить многие кожные заболевания.
7. Экстракт слизи улитки обладает увлажняющим, противовоспалительным и болеутоляющим действием, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, продолжая использовать кожу, чтобы она стала гладкой и прозрачной.
Применение
В основном применяется в косметике:
Антивозрастной, против морщин, средство для удаления черных голов, отбеливание.
Экстракт слизи улитки содержит необычайную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали полезные лечебные свойства для кожи человека. Экстракт слизи улитки богат природными антибиотиками и гидроксильные кислоты, которые являются отличными ингредиентами для регенерации новой кожи. Экстракт слизи улитки также содержит аллантоин, гликолевую кислоту, коллаген, витамин E, витамин C, витамин A и эластин — все это прекрасные и очень важные ингредиенты для здоровой кожи.Коллаген и эластин улучшают структуру и упругость кожи. Гликолевая кислота помогает при отшелушивании. Аллантоин помогает уменьшить шрамы и растяжки. Благодаря этой замечательной смеси ингредиентов экстракт слизи улитки может помочь улучшить многие кожные заболевания, такие как: пятна на коже, включая прыщи, шрамы от прыщей, возрастные пятна, веснушки, розацеа, морщины, шрамы (включая келоидные), растяжки и тусклый цвет лица. .
Наименование продукта: Экстракт слизи улитки
Латинское название: Fruticicolidae
Другое название: Косметический ингредиент Экстракт слизи улитки
1.Экстракт слизи улитки идеален для ухода за кожей, может сохранить кожу здоровой.
2. Экстракт слизи улитки Делает кожу мягкой и нежной.
3. Мягкие компоненты экстракта слизи улитки не раздражают кожу, подходят для любого типа кожи.
4. Экстракт слизи улитки содержит необычайную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали
полезных лечебных свойства для кожи человека.
5. Экстракт слизи улитки помогает уменьшить шрамы и растяжки.
6.Экстракт слизи улитки может помочь улучшить многие кожные заболевания.
7. Экстракт слизи улитки обладает увлажняющим, противовоспалительным и обезболивающим действием, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, продолжая использовать кожу, чтобы стать гладкой и прозрачной.
ПРИМЕНЕНИЕ:
В основном применяется в косметике:
Антивозрастное средство, против морщин, средство для удаления черных голов, отбеливание.
FAQ
Q1: Могу ли я получить образец?
A: Конечно. Для большинства продуктов мы можем предоставить вам бесплатный образец, а стоимость доставки должна взять на себя ваша сторона.
Q2: Что такое MOQ?
A: Для продуктов с высокой стоимостью наша MOQ начинается с 1 г и обычно начинается с 10 г.
Для других товаров с низкой стоимостью наша MOQ начинается от 100 г и 1 кг.
Q3: Есть ли скидка?
A: Да, разное количество имеет разную скидку.
Q4: Как подтвердить качество продукции перед размещением заказов?
A: Отправив вам наши доступные бесплатные образцы. Или, если у вас есть особые требования к товарам, мы можем подготовить образцы в соответствии с вашими требованиями для вашего подтверждения.
Q5: каково ваше время выполнения заказа?
A: Мы можем организовать доставку в течение 3 рабочих дней после получения оплаты, за исключением индивидуальных продуктов.
.Порошок выдержки слизи улитки
высокого качества / порошок выдержки слизи улитки для кожи
Описание продукта Высококачественный экстракт слизи улитки / порошок экстракта слизи улитки для кожи
Название продукта
Экстракт слизи высокого качества Порошок экстракта слизи улитки для кожи
Часть
Слизь улитки
Место происхождения
Китай
Сорт
Косметический сорт
Внешний вид
Белый мелкодисперсный порошок
Описание
Экстракт улитки содержит необычайную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали полезные лечебные свойства для кожи человека.Это преимущество было обнаружено группой работников фермы по выращиванию улиток, которые заметили, что их руки стали исключительно гладкими после целого дня работы с улитками. Дальнейшее расследование показало, что улитки обладают способностью восстанавливать свою прочную и прочную раковину в случае повреждения; таким образом, подчеркивая исключительную пользу, которую он может оказать на кожу человека. Экстракт улитки богат природными антибиотиками и гидроксильными кислотами, которые являются отличными ингредиентами для регенерации новой кожи. Экстракт улитки также содержит аллантоин, гликолевую кислоту, коллаген, витамин E, витамин C, витамин A и эластин — все это прекрасные и очень важные ингредиенты для здоровой кожи.коллаген и эластин улучшают структуру и упругость кожи. Гликолевая кислота помогает при отшелушивании. Аллантоин помогает уменьшить шрамы и растяжки.
Основные функции
1. Экстракт улитки идеален для ухода за кожей, сохраняет ее здоровье; № 2. Экстракт улитки Делает кожу мягкой и нежной; 3. Мягкие компоненты экстракта улитки не раздражают кожу, подходят для любого типа кожи; 4. Экстракт улитки содержит необычайную комбинацию натуральных ингредиентов, которые доказали полезные лечебные свойства для кожи человека; 5.Экстракт улитки помогает уменьшить шрамы и растяжки; 6. Экстракт улитки может помочь улучшить многие кожные заболевания.
Приложения
1. Для медицинского использования.
Экстракт улитки можно использовать в качестве лечебных, пищевых пищевых добавок, добавляемых после того, как он может способствовать метаболизму человека, улучшить физическую форму, детоксикацию, отек, диабет, подавить рост вредных веществ липофусцин, отличный эффект для повышения интеллекта.
Спазм диафрагмы как причина болей, головокружения и панических атак
Спазм диафрагмы является причиной болевых ощущений и даже панических атак. Как убрать сформированные мышечные зажимы диафрагмы, как возвратить подвижность этой мышце и избавиться от болезненных проявлений? Вот полезные упражнения и практические советы.
Банальный зажим мышц в диафрагме может служить причиной ряда осложнений. Но есть упражнения для такого случая, которые помогут ликвидировать достаточно болезненный спазм диафрагмы. Они просты в выполнении и не потребуют много времени. Вот как можно восстановить диафрагму. Особенно интересна данная информация будет тем, кто подвержен такому состоянию как панические атаки и другим неврозам. Оказывается, проблема кроется вовсе не в области головы, а в зоне живота.
Убираем мышечные зажимы в диафрагме
Мышечные зажимы в диафрагме (МЗД), их еще называют спазмы диафрагмы, часто выступают важным фактором разного рода недомоганий, а именно: резко возникшего сильного сердцебиения и сбоя ритма, перепадов артериального давления, панических атак и целого ряда болезненных состояний.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Почему следует избавляться от мышечных зажимов в диафрагме
Диафрагма – это необычайно важная мышца в человеческом организме. Последняя принимает непосредственное участие в механизме дыхания и отличается специфическим свойством: диафрагма «умеет» хранить в себе скрытые и подавленные негативные эмоции: гнев, страх и проч. Все это проявляется в форме зажимов мышц. Многие на собственном опыте убедились в этом.
Вот почему спазм диафрагмы выступает причиной патологий соматического характера.
Волнения и беспокойства отражаются на диафрагме. Когда она невольно зажата, данная мышца болит, сдавливается, затрудняя транспортировку крови по сосудам, проходящим сквозь нее. Верхние и нижние конечности холодеют, дыхание сбивается из-за скованности, и налицо припадок панической атаки.Если страх приобретает хроническое состояние, диафрагма напряжена все время.
Диафрагма пребывает в контакте с перикардом, и МЗД напрямую влияют на сердечные функции.
Диафрагма прикреплена к нижним ребрам в передней части и к позвоночному столбу сзади. По этой причине указанные зажимы могут давать отголоски в области ребер и спины.
Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!
Самая распространенная причина возникновения зажимов мышц в данной области тела — неудобное положение во время работы за столом (компьютером). В «скрюченной» позе дыхание становится неправильным. Проблему усугубляет хронический стресс.
Признаки спазма диафрагмы
Имеется ли у человека МЗД? Узнать это просто. В положении сидя/стоя необходимо сделать максимальный выдох, уложить пальцы верхних конечностей «клювиком» и погрузить под ребра. Теперь следует сделать максимальный вдох грудью, а пальцы и далее удерживать в подреберье. Если в определенном месте при глубоком вдохе ощущается напряжение/боль — это точка МЗД.
Начать проверку необходимо с центра плавно протестировать таким образом в оба направления все места под ребрами. Если найдутся проблемные точки, с ними в ближайшей перспективе необходимо будет работать.
Снимаем спазм диафрагмы. Расслабляем диафрагму. Упражнения для снятия спазма диафрагмы
Как можно возвратить здоровую подвижность диафрагме? Важно знать вот что:
1. Ликвидировать МЗД с помощью разового упражнения не выйдет. Облегчить ситуацию можно. Однако, чтоб избавиться от проблемы, необходимы как минимум две недели занятий каждый день.
2. После выполнения упражнений скорее всего возникнут болевые ощущения. Так будет в первые дни гимнастики. Это нестрашно.
Гимнастика для диафрагмы (упражнения)
№ 1. Проводится лежа на спине.
Под голову необходимо уложить подушку/ валик. Ноги согнуть в коленях под прямым углом, стопы расположены на полу.
Верхние конечности уложить на реберные дуги, пальцы немного вдавить под ребра. Не переусердствуйте.
Вдохнуть глубоко и, постепенно выдыхая на протяжении 10 сек. , наклонить колени в левую сторону где-то на 15°. В это же время пальцы правой руки следует погрузить под ребра.
Будет чувство напряжения в указанной области. Далее глубоко вдохнуть в продолжение 8 сек., ноги вернуть в исходную позицию, снизить силу нажима пальцами.
Теперь проделать упражнение вправо, осуществляя при этом давление на диафрагму левой рукой.
Произвести 6 повторов в обе стороны.
№ 2. Проводится лежа на спине (см. упр. №1).
Лишь стопы следует переставить немного далее вперед. Руки покоятся на реберных дугах, пальцы немного заглублены под ребра.
Плавно вдыхая в продолжение 10 сек. следует тянуть ребра вверх и наружу, параллельно подтягивая живот в сторону головы. Чтобы было понятно, живот не выпячивать, а немного втягивать.
Выдыхая в продолжение 8 сек., нужно расслабить, но продолжать держать пальцами приподнятые ребра в фиксированном положении.
Медленно вдохнуть и постараться приподнять ребра еще немного выше. Выдыхая, фиксировать достигнутую позу. Проделать 6 раз.
Старайтесь не переусердствовать! Подтягивать ребра кверху и наружу следует плавно, постепенно, а не стараться делать это резко.
№ 3.
Сесть на стул/кровать, чуть-чуть наклонив тело вперед. Пальцы направить вглубь под реберные дуги.
Теперь следует медленно наклоняться вправо и влево до исчезновения болей и напряжения.
Проделать 6 раз в обе стороны.
Возможно, с одной стороны напряжение станет чувствоваться сильнее, а с другого — не чувствоваться. Это говорит о том, что мышечные зажимы локализуются в одной стороне.
№ 4. Данное упражнение предназначено для расслабления диафрагмы сначала с одной стороны, а потом с другой.
Исходное положение лежа на боку. Лечь на левый бок, ноги немного согнуть в коленях, левая рука располагается под головой. Правую кисть положить под левое подреберье. В данном случае действие осуществляется целой ладонью, а не исключительно пальцами.
Сделать медленный вдох в продолжение 10 сек. и давить правой кистью под левую реберную дугу в сторону левого плеча.
Далее в течение 8 сек. следует расслабиться и выдохнуть, одновременно рукой удерживая позу, достигнутую при надавливании. Следующее действие ладонью нужно производить уже из достигнутой позиции. Иначе говоря, продвигать ладонь еще немного дальше.
Выполнить упражнение 6 раз и затем повторить для правой стороны.
Самомассаж для снятия МЗД
Самомассаж диафрагмы также приносит пользу при данной проблеме. Проводится данная манипуляция просто.
Необходимо сложить вместе 1-е и 2-е фаланги трех пальцев двух рук (указательных, средних, безымянных) внешней стороной друг к другу своеобразным клювиком, погрузить их под ребра и медленными движениями провести массаж диафрагмы посредством круговых движений.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Массаж «стартует» в центре, непосредственно под грудиной, и плавно продвигается в одну сторону подреберья, а потом — в другую. Продвигать пальцы следует глубоко, стараясь ощутить диафрагму. Дыхание должно быть свободным.
Проводить массаж нужно из положения стоя/сидя. Таким образом проще добраться до диафрагмы.
Что можно делать для профилактики возникновения МЗД
1. Тренировка мышц пресса. Люди склонны втягивать живот, чтобы выглядеть стройнее. Но, к сожалению, мускулы пресса у многих не тренированы, то живот втягивается за счет диафрагмы.
По этой причине мышцы пресса следует тренировать.
Но в первое время не нужно комбинировать вышеописанные упражнения с тренировкой пресса. Первым делом важно избавиться/ослабить МЗД, а дальше уже тренировать мышцы пресса.
2. Занятия медитацией. Медитация способствует ликвидации МЗД. Но в комбинации с описанными выше упражнениями и самомассажем.
3. Контроль за дыханием. Не следует задерживать дыхание. Нужно несколько раз вдохнуть и выдохнуть. Полный вдох предполагает, что раздувается грудь, живот, верхняя область груди с ключицами. Важно в процессе ощутить, как на вдохе диафрагма опускается вниз.
4. Грамотное питание. Выбирайте сезонные продукты. вопрос актуален в холодный период года. В осеннее и зимнее время у людей чаще наблюдается спазм диафрагмы по причине низких температур. Поэтому стоит включать в рацион питания «согревающие» продукты.
Помните: гимнастика и массаж — это только временная мера. Психогенное происхождение МЗД не исцеляется лишь посредством упражнений, массажей, медикаментозных препаратов.
Для избавления от проблемы важно убрать негативный заряд эмоций, который спровоцировал зажим. А для начала его необходимо идентифицировать и начать работу со своим психологическим состоянием. Возможно, что придется обратиться за помощью к психотерапевту/психологу, который поможет овладеть ситуацией и даст возможность избавиться от МЗД.
Тематические подборки видео https://course.econet.ru/live-basket-privat в нашем закрытом клубе https://course. econet.ru/private-account
Весь свой опыт мы вложили в этот проект и теперь готовы поделиться секретами.
СЕТ 1. ПСИХОСОМАТИКА: ПРИЧИНЫ, ЗАПУСКАЮЩИЕ БОЛЕЗНИ
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Болит живот в области диафрагмы
Спазм диафрагмы как причина болей, головокружения и панических атак
Спазм диафрагмы является причиной болевых ощущений и даже панических атак. Как убрать сформированные мышечные зажимы диафрагмы, как возвратить подвижность этой мышце и избавиться от болезненных проявлений? Вот полезные упражнения и практические советы.
Банальный зажим мышц в диафрагме может служить причиной ряда осложнений. Но есть упражнения для такого случая, которые помогут ликвидировать достаточно болезненный спазм диафрагмы. Они просты в выполнении и не потребуют много времени. Вот как можно восстановить диафрагму. Особенно интересна данная информация будет тем, кто подвержен такому состоянию как панические атаки и другим неврозам. Оказывается, проблема кроется вовсе не в области головы, а в зоне живота.
Убираем мышечные зажимы в диафрагме
Мышечные зажимы в диафрагме (МЗД), их еще называют спазмы диафрагмы, часто выступают важным фактором разного рода недомоганий, а именно: резко возникшего сильного сердцебиения и сбоя ритма, перепадов артериального давления, панических атак и целого ряда болезненных состояний.
Почему следует избавляться от мышечных зажимов в диафрагме
Диафрагма – это необычайно важная мышца в человеческом организме. Последняя принимает непосредственное участие в механизме дыхания и отличается специфическим свойством: диафрагма «умеет» хранить в себе скрытые и подавленные негативные эмоции: гнев, страх и проч. Все это проявляется в форме зажимов мышц. Многие на собственном опыте убедились в этом.
Вот почему спазм диафрагмы выступает причиной патологий соматического характера.
Волнения и беспокойства отражаются на диафрагме. Когда она невольно зажата, данная мышца болит, сдавливается, затрудняя транспортировку крови по сосудам, проходящим сквозь нее. Верхние и нижние конечности холодеют, дыхание сбивается из-за скованности, и налицо припадок панической атаки.Если страх приобретает хроническое состояние, диафрагма напряжена все время.
Диафрагма пребывает в контакте с перикардом, и МЗД напрямую влияют на сердечные функции.
Диафрагма прикреплена к нижним ребрам в передней части и к позвоночному столбу сзади. По этой причине указанные зажимы могут давать отголоски в области ребер и спины.
Самая распространенная причина возникновения зажимов мышц в данной области тела — неудобное положение во время работы за столом (компьютером). В «скрюченной» позе дыхание становится неправильным. Проблему усугубляет хронический стресс.
Признаки спазма диафрагмы
Имеется ли у человека МЗД? Узнать это просто. В положении сидя/стоя необходимо сделать максимальный выдох, уложить пальцы верхних конечностей «клювиком» и погрузить под ребра. Теперь следует сделать максимальный вдох грудью, а пальцы и далее удерживать в подреберье. Если в определенном месте при глубоком вдохе ощущается напряжение/боль – это точка МЗД.
Начать проверку необходимо с центра плавно протестировать таким образом в оба направления все места под ребрами. Если найдутся проблемные точки, с ними в ближайшей перспективе необходимо будет работать.
Снимаем спазм диафрагмы. Расслабляем диафрагму. Упражнения для снятия спазма диафрагмы
Как можно возвратить здоровую подвижность диафрагме? Важно знать вот что:
1. Ликвидировать МЗД с помощью разового упражнения не выйдет. Облегчить ситуацию можно. Однако, чтоб избавиться от проблемы, необходимы как минимум две недели занятий каждый день.
2. После выполнения упражнений скорее всего возникнут болевые ощущения. Так будет в первые дни гимнастики. Это нестрашно.
Гимнастика для диафрагмы (упражнения)
№ 1. Проводится лежа на спине.
Под голову необходимо уложить подушку/ валик. Ноги согнуть в коленях под прямым углом, стопы расположены на полу.
Верхние конечности уложить на реберные дуги, пальцы немного вдавить под ребра. Не переусердствуйте.
Вдохнуть глубоко и, постепенно выдыхая на протяжении 10 сек., наклонить колени в левую сторону где-то на 15°. В это же время пальцы правой руки следует погрузить под ребра.
Будет чувство напряжения в указанной области. Далее глубоко вдохнуть в продолжение 8 сек., ноги вернуть в исходную позицию, снизить силу нажима пальцами.
Теперь проделать упражнение вправо, осуществляя при этом давление на диафрагму левой рукой.
Произвести 6 повторов в обе стороны.
№ 2. Проводится лежа на спине (см. упр. №1).
Лишь стопы следует переставить немного далее вперед. Руки покоятся на реберных дугах, пальцы немного заглублены под ребра.
Плавно вдыхая в продолжение 10 сек. следует тянуть ребра вверх и наружу, параллельно подтягивая живот в сторону головы. Чтобы было понятно, живот не выпячивать, а немного втягивать.
Выдыхая в продолжение 8 сек., нужно расслабить, но продолжать держать пальцами приподнятые ребра в фиксированном положении.
Медленно вдохнуть и постараться приподнять ребра еще немного выше. Выдыхая, фиксировать достигнутую позу. Проделать 6 раз.
Старайтесь не переусердствовать! Подтягивать ребра кверху и наружу следует плавно, постепенно, а не стараться делать это резко.
№ 3. Сесть на стул/кровать, чуть-чуть наклонив тело вперед. Пальцы направить вглубь под реберные дуги.
Теперь следует медленно наклоняться вправо и влево до исчезновения болей и напряжения.
Проделать 6 раз в обе стороны.
Возможно, с одной стороны напряжение станет чувствоваться сильнее, а с другого – не чувствоваться. Это говорит о том, что мышечные зажимы локализуются в одной стороне.
№ 4. Данное упражнение предназначено для расслабления диафрагмы сначала с одной стороны, а потом с другой.
Исходное положение лежа на боку. Лечь на левый бок, ноги немного согнуть в коленях, левая рука располагается под головой. Правую кисть положить под левое подреберье. В данном случае действие осуществляется целой ладонью, а не исключительно пальцами.
Сделать медленный вдох в продолжение 10 сек. и давить правой кистью под левую реберную дугу в сторону левого плеча.
Далее в течение 8 сек. следует расслабиться и выдохнуть, одновременно рукой удерживая позу, достигнутую при надавливании. Следующее действие ладонью нужно производить уже из достигнутой позиции. Иначе говоря, продвигать ладонь еще немного дальше.
Выполнить упражнение 6 раз и затем повторить для правой стороны.
Самомассаж для снятия МЗД
Самомассаж диафрагмы также приносит пользу при данной проблеме. Проводится данная манипуляция просто.
Необходимо сложить вместе 1-е и 2-е фаланги трех пальцев двух рук (указательных, средних, безымянных) внешней стороной друг к другу своеобразным клювиком, погрузить их под ребра и медленными движениями провести массаж диафрагмы посредством круговых движений.
Массаж «стартует» в центре, непосредственно под грудиной, и плавно продвигается в одну сторону подреберья, а потом – в другую. Продвигать пальцы следует глубоко, стараясь ощутить диафрагму. Дыхание должно быть свободным.
Проводить массаж нужно из положения стоя/сидя. Таким образом проще добраться до диафрагмы.
Что можно делать для профилактики возникновения МЗД
1. Тренировка мышц пресса. Люди склонны втягивать живот, чтобы выглядеть стройнее. Но, к сожалению, мускулы пресса у многих не тренированы, то живот втягивается за счет диафрагмы.
По этой причине мышцы пресса следует тренировать.
Но в первое время не нужно комбинировать вышеописанные упражнения с тренировкой пресса. Первым делом важно избавиться/ослабить МЗД, а дальше уже тренировать мышцы пресса.
2. Занятия медитацией. Медитация способствует ликвидации МЗД. Но в комбинации с описанными выше упражнениями и самомассажем.
3. Контроль за дыханием. Не следует задерживать дыхание. Нужно несколько раз вдохнуть и выдохнуть. Полный вдох предполагает, что раздувается грудь, живот, верхняя область груди с ключицами. Важно в процессе ощутить, как на вдохе диафрагма опускается вниз.
4. Грамотное питание. Выбирайте сезонные продукты. вопрос актуален в холодный период года. В осеннее и зимнее время у людей чаще наблюдается спазм диафрагмы по причине низких температур. Поэтому стоит включать в рацион питания «согревающие» продукты.
Помните: гимнастика и массаж – это только временная мера. Психогенное происхождение МЗД не исцеляется лишь посредством упражнений, массажей, медикаментозных препаратов.
Для избавления от проблемы важно убрать негативный заряд эмоций, который спровоцировал зажим. А для начала его необходимо идентифицировать и начать работу со своим психологическим состоянием. Возможно, что придется обратиться за помощью к психотерапевту/психологу, который поможет овладеть ситуацией и даст возможность избавиться от МЗД.*опубликовано econet.ru.
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Источник
Что делать, если болит диафрагма
Диафрагмой называется тонкая упругая пластина, разделяющая грудную клетку и брюшную полость. Она имеет форму купола, выпуклой стороной направленного вверх. Верхняя часть диафрагмы, прилегающая к легким, выстлана плевральной тканью, снизу ее покрывает брюшная фасция. Сквозь диафрагмальную перегородку проходит пищевод, также диафрагму пронизывает множество нервных нитей и кровеносных сосудов, в том числе магистральная артерия, которая делится диафрагмой на грудную и брюшную части. Боль в области диафрагмы может быть симптомом многих патологий, имеющих как физические, так и психологические причины.
Строение диафрагмы
В средней части диафрагма состоит из сухожильной ткани, а мышцы, расположенные со стороны грудной клетки, локализуются по бокам купола. Его левая и правая части не симметричны: правый край приподнят за счет располагающегося с этой стороны самого крупного внутреннего органа – печени. В анатомическом строении диафрагмальной перегородки выделяют три отдела:
Деление на отделы определяется местом отхождения мышечных волокон. Грудинный отдел диафрагмы с одной стороны прилегает к задней стороне мечевидного отростка грудины, от нее мышечные волокна направлены к расположенной вверху и посередине купола сухожильной части диафрагменной пластины. Реберный отдел берет свое начало в районе хрящей 7-12 пар ребер, от которых также поднимается вверх к сухожильному центру диафрагмы. Чуть справа и сзади от середины сухожильной части диафрагмы находится отверстие для прохождения тонкостенной полой вены. Благодаря такому месторасположению сосуд не сдавливается в момент сокращения диафрагмы при дыхании.
Поясничный отдел перегородки делится на две части, называемые правой и левой ножками. Между ними и позвоночником находится треугольный промежуток, по которому проходит аорта. Края этого треугольника также выстланы сухожильными волокнами, предохраняющими сосуд от сдавливания при сжатии диафрагменной мускулатуры. Поднимаясь вверх, ножки поясничного отдела сходятся впереди отверстия аорты, затем снова расходятся, образуя пищеводное отверстие, сквозь которое проходит нижняя треть пищевода. Вокруг этого отверстия расположены мышечные пучки, регулирующие продвижение пищи по пищеводной трубке. Между ними проходят стволы симпатических, так называемых блуждающих нервов.
Функции диафрагмы
Функции диафрагмы в организме имеют двойственный характер, подразделяясь на статические и динамические. Благодаря статическим функциям, диафрагмальная перегородка отделяет грудную часть внутренней полости от брюшной. Кроме того, она служит опорой для внутренностей. На внешнюю сторону диафрагмы опираются легкие, а снизу ее подпирают органы брюшины.
Динамические возможности диафрагмального купола обеспечивают следующие функции человеческого организма:
дыхательную;
моторно-пищеварительную;
полостного кровообращения.
Участие диафрагмы в дыхательном процессе состоит в том, что она способствует усиленной вентиляции легких. Также с ее помощью в легких образуется запас воздуха, необходимый для произнесения длинных фраз или пения.
При вдохе легочные мешки наполняются воздухом, расправляясь и увеличиваясь в объеме, а диафрагменный купол при этом уплощается и смещается вниз. Когда же человек делает выдох, мышечная перегородка, поднимаясь, выталкивает воздух из нижней части легких. Таким образом, синхронное с движением легких расслабление и сокращение диафрагмы помогает нам дышать, говорить и петь. Кроме того, возвратно-поступательные движения диафрагмальной перегородки служат своеобразным массажем внутренних органов, создавая усиление притока крови к ним.
Моторно-пищеварительная функция диафрагмы помогает расслаблению НПС (нижнего пищеводного сфинктера) при глотании пищи. Тонус ее ножек при этом угнетается, а тонус купола сохраняется, что облегчает прохождение пищевого комка в желудок и предотвращает рефлюкс – попадание пищи из желудка обратно в пищевод. В расслаблении гладкой мускулатуры НПС участвует симпатический линейный нерв, прилегающий к пищеводной трубке.
Также работа перегородки имеет значение для обеспечения кровообращения в области брюшной и грудной полости. Охватывая своими ножками печень, диафрагма при вдохе давит на нее, выталкивая из органа венозную кровь и облегчая ее приток к сердцу и легким.
Систематическое нарушение нормальной деятельности диафрагмы способно привести к дисфункции сразу нескольких систем. Вот почему медики считают этот орган своеобразным регулятором работы всего организма.
Дискомфорт в области диафрагмальной перегородки возникает вследствие судорожных спазмов – непроизвольных резких сокращений ее мускульной части. Судороги диафрагмы могут спровоцировать серьезные проблемы с дыханием, пищеварением и кровообращением.
Причины диафрагмальных болей
Спазмы могут сопровождаться острой болью, либо проходить безболезненно. Среди причин болей в диафрагме можно назвать:
Травмы, чаще всего получаемые при занятиях спортом (борьба, бокс, хоккей, футбол). Ушиб в районе солнечного сплетения приводит к возникновению диафрагмальной судороги и вызывает кратковременную остановку дыхания. Сильный удар может привести к такому серьезному повреждению, как разрыв диафрагмы.
Диафрагмит, или диафрагмальный плеврит – заболевание, характеризующееся воспалением плевры, покрывающей внешнюю сторону диафрагмы, обращенную к легким.
Миоклоническую судорогу, или икоту – явление, знакомое всем, возникающее как рефлекторное спазмирование диафрагмы при раздражении соседних органов. Чаще всего она возникает в ответ на переполнение желудка. Назвать икоту болезнью в большинстве случаев нельзя, однако длительные непрекращающиеся спазмы могут быть сопутствующим симптомом таких серьезных патологий, как перитонит, аневризма аорты, энцефалит. Также ее способна вызвать опухоль средостения, как злокачественная (рак), так и доброкачественная (киста). Уплотнение давит на диафрагмальный нерв, вызывая судорожное сокращение перегородки (нервный тик).
Приобретенную грыжу у взрослых может спровоцировать рубец на месте разрыва диафрагмы, хронические болезни желудочно-кишечного тракта, повышение внутрибрюшного давления при длительном кашле, поднятии тяжестей, трудно протекающих родах, запорах. У новорожденных такая грыжа появляется как следствие нарушения внутриутробного развития.
В некоторых случаях причиной диафрагмальных спазмов становится психосоматика подавленных стрессовых состояний. Переживаемые при этом эмоциональные чувства – нервное напряжение, раздражение, гнев, страх – воздействуют на функции диафрагмы, вызывая нарушение ее деятельности.
Симптоматика и диагностика
Клиническая картина диафрагмальных патологий весьма разнообразна. Симптомы спазма диафрагмы, с которыми пациенты обращаются к врачу, включают:
сбой дыхательного ритма;
ощущение нехватки воздуха, стеснение дыхания;
постоянное покашливание;
боли в животе, груди; спине;
непрекращающуюся икоту;
затрудненное глотание;
тошноту, рвоту.
Как правило, больные с жалобами на то, что у них болит «под ложечкой», вначале приходят к участковому терапевту. После опроса и внешнего осмотра они направляются к специалистам более узкого профиля: кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, хирургу, онкологу, невропатологу. Затем начинается сбор анализов и инструментальное обследование с целью дифференциации диафрагмального спазма от других патологий со сходной симптоматикой. Помимо анализов крови, с целью диагностики используются следующие методики:
Флюорография и рентген легких – с целью исключения специфических патологий дыхательной системы.
Ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография органов брюшной полости.
Эндоскопическое исследование пищеварительного тракта – фиброгастроскопия пищевода и желудка
Эзофагоманометрия (манометрия пищевода) – измерение силы сокращения мышц пищевода и их взаимодействия при глотании.
Уточнив происхождение патологической симптоматики, врачи решают, как лечить пациента. Способы лечения полностью зависят от того, какова причина диафрагмальной дисфункции.
Терапия при диафрагмальных спазмах
Спазм диафрагмы, возникший из-за удара, не нуждается в каком-либо специализированном лечении и проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Чтобы быстрее снять неприятные ощущения, нужно постараться максимально расслабить мышцы брюшного пресса и сосредоточиться на соблюдении четкого дыхательного ритма.
Справиться с икотой помогает элементарное упражнение – нужно набрать в легкие воздух и перестать дышать на 15-20 секунд. За это время давление между брюшной и легочной полостями выравнивается, спазм прекращается и восстанавливается нормальный дыхательный процесс.
Если причина спазмов имеет гастроэнтерологическую этиологию, врач назначает специальную диету. Из рациона исключаются все острые, соленые, жирные и жареные блюда. Есть нужно небольшими порциями через каждые 2-3 часа. Еда должна иметь легкоусвояемую консистенцию и комфортную температуру – слишком холодные и горячие кушанья противопоказаны.
Значительные разрывы диафрагмы, а также тяжелые формы диафрагмальных грыж корректируются хирургическим путем. В легких случаях операция не требуется – достаточно соблюдения диеты и приема специальных лекарственных препаратов, предотвращающих рефлюкс.
Для профилактики диафрагмальных спазмов рекомендуются специальные тренировки – диафрагмальное дыхание, при котором грудная клетка остается неподвижной, поднимается и опускается лишь живот. Выдох должен быть длиннее, чем вдох, и его продолжительность следует постепенно увеличивать. Такие упражнения помогают укреплять тонус диафрагмальной перегородки, предотвращая патологические реакции.
Источник
О чем говорит боль под ребрами в солнечном сплетении — argumenti.ru
солнечное сплетение, pixabay.com
Многим людям известна неприятная боль, сжатие в груди. Но далеко не все знают, от чего проявляются симптоматика и как с ней бороться. Острая, тянущая боль между ребрами, гласит о появление воспаления солнечного сплетения. В будущем проблема может перерастать в заболевания.
Давайте разберем, что находится выше желудка, и почему так часто болит по центру, ребрами, спереди?
Солнечное сплетение – большой нервный узел в центре груди. Располагается в верхней части брюшной полости. Имея множество нервных окончаний – боли проявляются по разным причинам. Более того, нервные окончания солнечного сплетения передают сигналы по всему телу. Именно поэтому острая боль может выстрелить в любом месте, а центром ощущений окажется солнечное сплетение.
Для того чтобы разобраться, помочь решить проблему боли в животе, между ребрами, посередине – надо выяснить источник ее проявления.
В данной статье мы расскажем вам:
Каков характер болей?
Какие причины проявления боли в сплетение ребер?
Заболевания, как вытекающие.
Что лечить и к кому обращаться?
Для вас мы предоставим подробные рекомендации от ведущих врачей неврологов. Они помогут справиться и сделать профилактику, если у вас болит под ребрами, посередине, в ямочке.
Характер болей
Перед тем как обозначить характеристику болевых ощущений, надо выяснить:
В какое время суток она возникает?
Где именно болит и как?
Что делали перед тем, как возникла боль под диафрагмой, посередине?
Были ли травмы или есть постоянные острые заболевания?
Теперь пройдемся по каждому из пунктов.
Боли между ребрами внизу – негодование солнечного сплетения. Они могут настать вас в любое время суток. По статистике, боли наступают под вечер или во время сна.
Почему так происходит?
За день мы совершаем большое количество действий. Работа, дети, быт – забирают силы и РЕЖИМ. Сбитый режим питания, сна, неправильные нагрузки на возможных тренировках – все это является звоночками, что вскоре организм даст сбой. К режиму присоединяется неправильное питание – именно оно, чаще всего, приводит людей к острым болям. Жирная, жаренная, тяжелая, острая пища на ужин — воспаляет всю систему пищеварения. Как результат – болит между ребрами, посередине, спереди при сжатии.
Характер болей зависит от заболеваний, которые повлекли сбои работы солнечного сплетения. Чаще всего проявляются как: резкие, давящие, острые, жгучие, тянущие.
Делятся на: хронические и постоянные/ локальные и спазмирующие. Хронические боли – постоянные, сильные и не проходят самостоятельно. Они перерастают в тяжелые заболевания пищеварительной системы, и могут повлечь проблемы с сердцем.
Надо выяснить, вспомнить, обозначить, что вы делали перед проявлением недугов.
Тяжелые вечерние тренировки. Для многих не секрет, что тренировки в зале с утяжелением – бывают причинами мышечных травм. Но, тренируясь после работы, таская тяжелые штанги и упорно приседая после 21.00 – напрягаются не только структуры мышц, но и нервные окончания. Как результат – сбой в системах организма, проблемы со сном, общий сбитый режим дня, жжение под ребрами, в центре, невозможность уснуть.
Питание на ночь. Представьте, ваш организм уже готов ко сну, вся его работы замедляется, метаболизм собирается уйти на покой. А вы предлагаете ему кусок жирной свинины с жареной картошкой. После идете спать. А все системы пытаются переварить съеденное. В результате – пища застаивается, желудочный сок не справляется с объемами. Пищеварение находится, уже не в рабочем напряжение, а в нервном. При таких действиях возникает жжение, острота, печение, спазмы, боль чуть выше желудка.
Стресс – стресс причина всех наших заболеваний. Из-за него, тело находится в постоянном напряжении. Боли могут появиться где угодно, совершенно разного характера. Привести вас в слабость, эмоциональный упадок сил, заболеваниям неврологии, пищеварения, сердца.
Травмы, хронические заболевания. Одна из самых распространённых причин в области солнечного сплетения. Получив удар между ребер, самый большой нервный узел – резко воспалится и даст ответ, как острые, сильные боли. Удар, который нанесли с большим усилием – вызовет тошноту, жжение, головокружение. В случаи таких действий, надо помочь пострадавшему выпрямиться, а еще лучше уложить его на спину в ровном положении.
Основные причины болей в солнечном сплетении
Специалисты разделяют две категории видов болей в солнечном сплетении.
Первый вид – причины, вызванные вследствие травм. Поражение самого сплетения от физических воздействий.
Второй вид – заболевания. Органы, которые имеют сбой в функционале вашего организма, могут отражать боль на солнечное сплетение.
Факторы/ причины возникновения:
Курение, алкоголь – в больших количествах.
Чрезвычайная физическая нагрузка.
Хронические, острые заболевания органов.
Неправильное питание.
Малоактивный образ жизни.
Постоянные стрессы.
Травмы физического и психологического характера.
Не стоит забывать, что солнечное сплетение – это огромный клубок нервов, а нервная система играет одну из самых важных ролей в сбалансированном функционирование всех систем.
Боли в солнечном сплетении, как причина различных заболеваний
Солнечное сплетение является центром нашего тела. Оно располагается под диафрагмой в середине. Рядом с ним находятся: органы дыхания, маленький круг кровообращения, органы пищеварения. Любое, острое заболевание хоть одной из систем — приведет к поражению солнечного сплетения, в том числе.
Мы рекомендуем, прежде всего, обращаться к профессиональным врачам. Поскольку только они, с помощью медицинской техники, специальных анализов – могут выяснить причину и назначить индивидуальное лечение.
Мы же узнали ТОП-5 самых частых заболеваний, которые могут вызвать боли в солнечном сплетении.
Неврит – прямой недуг солнечного сплетения. При неврите происходит процесс воспаления нервных окончаний. Боль проявится независимо от времени суток.
Характеристика боли: острая, внезапная/ резкая, усиливаются при смене положения. Чувствуется в брюшной полости, отдает в желудок, поясницу и бока.
Факторы, которые повлияли на возникновение: жесткие спортивные тренировки, инфекции, травмы, стресс, малоподвижный образ жизни.
Что делать: первое, что можно предпринять – принять позу эмбриона. Далее следует обратиться к врачу, которые назначит медикаментозное лечение, после проверки всех органов.
Солярит – поражение большинства нервных окончаний, узлов нервной системы, которые находятся около солнечного сплетения. Боли возникнут в виде приступов и спазмов.
Характеристика: тупая, тянущая боль в области живота, между ребрами посредине.
Симптомы проявляются и сохранятся длительный период, если не приступить к лечению.
Факторы: хронические заболевания пищеварительной системы, язвы.
Что делать: Врачи назначают лечение, которое устранит, заранее известный очаг раздражения с помощью противовоспалительных препаратов.
Панкреатит – болезнь поджелудочной железы. Она находится рядом с солнечным сплетением, что приводит спазмирующие боли.
Характеристики болей: точечный, режущий характер, тошнота, рвота, спазмами, диареей.
Факторы: неправильное питание, сбитый режим дня, частый прием алкоголя.
Что делать: Панкреатит является одним из самых опасных заболеваний. Лечение должно происходить моментально. Назначается диета, и медикаменты.
Гастрит – хроническая и острая болезнь стеночек желудка. Он есть практически у каждого третьего человека на земле. Проявляется в раннем возрасте у детей.
Характеристика боли: жжение, появление боли после еды, покалывание.
Факторы: неправильное питание, прием жирных и острых продуктов, вредные привычки, плохие условия работы, длительный прием медикаментов.
Что делать: обратиться к врачу, сесть на диету, которая будет включать себя легкую, щадящую пищу. Придерживаться рекомендациям врача, заняться спортом.
ДПК – заболевание двенадцатиперстной кишки. Проявляется в виде слабости, усталости, приступах рвоты.
Характеристика боли: тянущая, ноющая боль в районе желудка. Возникает чаще всего ночью. Не проявляется в постоянной форме.
Что делать: врачи назначают общее УЗИ, УЗИ солнечного сплетения, противовоспалительные препарата, сбалансированную диету.
При болях в области солнечного сплетения, прежде всего, надо выяснить источник. Конечно же делать это с помощью специалистов. Зная, откуда возникла боль – вам помогут решить данную проблему. Лечением таких заболеваний занимаются: неврологи, гастроэнтерологи, терапевты.
Не стоит впадать в панику, но задуматься и переосмыслить свое питание, подключить физическую нагрузку – необходимо. Ведь только гармоничная работа органов приведет вас к долголетию и счастью.
Как работает диафрагма? (с изображениями)
Диафрагма, также известная как грудная диафрагма, как намек на тот факт, что у людей есть еще одна мышца с аналогичным названием, представляет собой слой мышц, расположенный внутри и поперек нижней части грудной клетки. По форме похожий на открытый парашют, он отделяет грудную полость грудной клетки, в которой расположены сердце и легкие, от полости в брюшной полости, в которой находятся желудок, печень и другие органы. Он также управляет дыханием, так как его сокращение и расслабление позволяют воздуху втягиваться в легкие, а затем вытесняться, соответственно.
Основная функция диафрагмы — контролировать дыхание.
Эта мышца выпуклая, как нижняя стенка грудной полости, и вогнутая, как потолок брюшной полости, берет начало в нескольких местах. Вершина начинается на мечевидном отростке у кончика грудины или грудины.От шести нижних ребер начинается средняя часть, а нижняя часть берет начало на поясничных позвонках, а также на пояснично-реберной дуге, краю отверстия в диафрагме, через которую проходит большая поясничная мышца, сгибающая мышца бедра. , проходит. Следует отметить, что эта мышца имеет несколько отверстий в точках, где проходят вертикальные структуры, включая позвоночник, большую поясничную мышцу и квадратную мышцу поясницы, пищевод и несколько крупных артерий.
Дыхательная система человека с диафрагмой ниже легких.
Эта мышца играет наиболее важную роль в обеспечении дыхания человека. В то время как брюшной пресс, особенно поперечная мышца живота, помогают выдыхать, оказывая давление на грудную полость, диафрагма делает возможным вдох. Для этого он сжимается, что снижает давление на грудную полость и позволяет легким расширяться.Это вызывает всасывание, которое дополнительно позволяет воздуху втягиваться. Это соотношение между двумя группами мышц, при котором брюшной пресс противодействует действию диафрагмы, известно в анатомии как антагонистическое.
Верхняя часть диафрагмы начинается на мечевидном отростке у кончика грудины.
Другая роль мышцы связана с ее функцией в брюшной полости. Поскольку внутригрудное давление снижается во время сокращения диафрагмы, давление в брюшной полости впоследствии увеличивается. Следовательно, эта мышца сокращается, чтобы увеличить внутрибрюшное давление во время таких действий, как рвота, мочеиспускание и дефекация. Точно так же он оказывает давление на пищевод во время сокращения, что помогает предотвратить накопление кислоты в желудке
Упражнения и техники для диафрагмального дыхания
Что такое диафрагма?
Диафрагма — самая эффективная дыхательная мышца.Это большая куполообразная мышца, расположенная у основания легких. Мышцы живота помогают двигать диафрагмой и дают вам больше возможностей для опорожнения легких. Но хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может препятствовать эффективной работе диафрагмы.
При ХОБЛ воздух часто задерживается в легких, давя на диафрагму. Тогда мышцы шеи и груди должны взять на себя повышенную долю дыхательной работы. Это может привести к ослаблению и сплющиванию диафрагмы, что приведет к снижению ее эффективности.
Что такое диафрагмальное дыхание?
Диафрагмальное дыхание предназначено для того, чтобы помочь вам правильно использовать диафрагму при дыхании:
Усилить диафрагму
Уменьшите работу дыхания, снизив частоту дыхания
Уменьшить потребность в кислороде
Используйте меньше усилий и энергии, чтобы дышать
Техника диафрагмального дыхания
Лягте на спину на ровную поверхность или в кровать, согнув колени и поддерживая голову.Вы можете использовать подушку под коленями, чтобы поддерживать ноги. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — чуть ниже грудной клетки. Это позволит вам почувствовать движение диафрагмы при дыхании.
Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся против руки. Рука на груди должна оставаться максимально неподвижной.
Напрягите мышцы живота, позволяя им опускаться внутрь при выдохе через сжатые губы (см. « Техника дыхания через сжатые губы »).Рука на верхней части груди должна оставаться максимально неподвижной.
Когда вы впервые изучите технику диафрагмального дыхания, вам может быть легче следовать инструкциям лежа, как показано выше. По мере того, как вы набираетесь опыта, вы можете попробовать технику диафрагмального дыхания, сидя на стуле, как показано ниже.
Для выполнения этого упражнения сидя на стуле:
Сядьте удобно, согнув колени и расслабив плечи, голову и шею.
Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — чуть ниже грудной клетки. Это позволит вам почувствовать движение диафрагмы при дыхании.
Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке. Рука на груди должна оставаться максимально неподвижной.
Напрягите мышцы живота, позволяя им опускаться внутрь при выдохе через сжатые губы. Рука на верхней части груди должна оставаться максимально неподвижной.
Примечание: Вы можете заметить, что для правильного использования диафрагмы потребуется повышенное усилие.Сначала вы, вероятно, устанете во время выполнения этого упражнения. Но продолжайте, потому что с продолжением практики диафрагмальное дыхание станет легким и автоматическим.
Как часто мне следует выполнять это упражнение?
Сначала выполняйте это упражнение 5-10 минут примерно 3-4 раза в день. Постепенно увеличивайте количество времени, которое вы тратите на это упражнение, и, возможно, даже увеличивайте его усилие, кладя книгу на живот.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 14.09.2018.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Что такое диафрагма? Удивительные факты о диафрагме, функциях и анатомии
Что такое диафрагма?
Какой орган тела был подвергнут ошибочным физиологическим предположениям относительно управления дыханием во время пения? Диафрагма! Роль, отведенная диафрагме ранее, не соответствует ее реальной функции в пении.
Старая пила «петь от диафрагмы» в основном основана на дезинформации относительно расположения и функции диафрагмы.
Однако диафрагма является одним из основных участников процесса дыхания, который поддерживает пение. [1]
Рис. 1: Что такое диафрагма
Диафрагма представляет собой мышечную структуру, служащую анатомическим отделом между брюшной и грудной полостями. Выступая в качестве анатомического барьера, диафрагма не является хирургическим барьером.
Любой компетентный хирург должен уметь справиться с хирургической проблемой, связанной с диафрагмой. Развитие диафрагмы завершается примерно на седьмой неделе беременности. [2]
Структурно зев имеет три подразделения с четкими границами, отделяющими одно от другого.
Эти части называются носоглоткой, ротоглоткой и гортанной глоткой или гортаньем.
Воздух из носа, пища и жидкости изо рта должны пересекать пути в глотке, чтобы попасть в трахею и пищевод, соответственно.
Функции диафрагмы
Эта куполообразная мышца, называемая диафрагмой, позволяет дышать. Диафрагма прикрепляется к костям грудной клетки.
Помогает при вдохе или вдыхании дыхательных газов легкими посредством сокращения. Здесь также следует отметить, что диафрагма и межреберные мышцы вместе известны как мышцы дыхания. [3]
Рис.2: Функции диафрагмы
Mittal (2012), в книге «Моторная функция глотки, пищевода и его сфинктеров.
«В физиологии желудочно-кишечного тракта» указывает, что реберная и бедренная диафрагмы на самом деле являются двумя отдельными мышцами. Основная задача реберной диафрагмы — действовать как вентилирующая мышца.
С другой стороны, бедренная мышца выполняет две важные функции. То есть, помимо того, что он действует как вентилятор, он также оказывает сфинктероподобное действие на пищевод.
Обе части диафрагмы иннервируются ветвями диафрагмального нерва. Моторные нейроны диафрагмального нерва расположены в спинном мозге на уровне от C5 до C7.
Однако топографическая локализация нейронов реберной и бедренной диафрагм в спинном мозге не существует. [4]
Анатомия диафрагмы
Ваша диафрагма состоит из центрального сухожилия, реберных и голеностопных волокон.Центральное сухожилие придает ему куполообразную форму.
Реберные волокна диафрагмы соединяют диафрагму с грудной клеткой после прохождения по внешнему краю центрального сухожилия.
С другой стороны, волокна голени вставляются кзади вдоль позвоночника после того, как проходят по медиальной и задней сторонам центрального сухожилия. [5]
Рис.3: Анатомия диафрагмы
Итак, можно сказать, что диафрагма состоит из трех основных областей, называемых центральной диафрагмой, реберной диафрагмой и диафрагмой голени.
Как работает диафрагма
Знаете ли вы, что диафрагма является основной мышцей вдохновения? Чтобы инициировать вдох, нижняя грудная клетка расширяется, поскольку прибрежные волокна (реберная диафрагма) тянут центральное сухожилие вниз, а грудную клетку — вверх.
Между тем, работа волокон голени (диафрагмы голени) также заключается в том, чтобы тянуть вниз центральное сухожилие для облегчения вдоха.
Действия реберной и бедренной диафрагм кажутся независимыми, но параллельными. [6]
Рис.4: Принцип работы диафрагмы
Артикулы:
Миллер Р. (1996). Об искусстве пения. Oxford University Press, США. [1]
Шилдс, Т. У. (ред.). (2005). Общая торакальная хирургия (Том 1). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. [2]
Во, А., и Грант, А. (2010). Электронная книга Росс и Уилсон по анатомии и физиологии в области здоровья и болезней.Elsevier Health Sciences.
Тема: Понятие эффективности образовательного процесса
Цель: определение факторов и условий, влияющих на эффективность учебной и воспитательной деятельности, кадрового обеспечения и материально-технического оснащения.
Задачи:
— рассмотреть теоретические основы понятия «эффективность образовательного процесса»;
— определить условия повышения качества образования;
— разработать систему мер для совершенствования всех компонентов эффективности образовательного процесса.
Форма проведения: круглый стол
План проведения:
Анкетирование педагогов «Степень удовлетворенности педагогов жизнедеятельностью в школе и своим положением в ней»
Понятие эффективности образовательного процесса
Работа в группах МО по определению системы мер для совершенствования эффективности образовательного процесса, выступления
Вступительное слово
На протяжении последних лет много слышим о модернизации образования, о преобразованиях в системе обучения и воспитания подрастающего поколения, о новых идеях, реформах, которые необходимо внедрять в образовательный процесс. Появляются новые нормативные документы, регламентирующие наши действия, педагогической деятельности. Понятия эффективность и качество образования всё чаще слышим в последнее время на всех уровнях.
Определимся с понятиями.
Понятие «качество» используется в настоящее время столь часто, что оно приобрело достаточно широкое и размытое толкование. В теории социального управления качество определяется как уровень достижения поставленных целей, как соответствие неким стандартам, как степень удовлетворения ожиданий потребителя. При этом понятие«качество» рассматривают в узком и широком смысле. Качество в узком смысле – это качество результатов. Качество в широком смысле – это не только качество продукции, но и качество производственного процесса и условий, в которых он происходит. Кроме того, качество может восприниматься в двух аспектах: это соответствие объекта неким нормам, стандартам; и это удовлетворение реальных потребностей в соответствии с назначением продукции. Таким образом, качество можно определить как совершенство. Опираясь на эти положения, попробуем определить сущность понятия «качество образования». Во-первых, — это качество результатов образовательного процесса, т.е. качество образованности учащихся, качество знаний, умений, владения процедурами творческой деятельности, воспитанности и т.д. Во-вторых, — это и качество результатов образовательного процесса, и качество реализации образовательного процесса, и качество условий его протекания. Формирование или развитие компетенций должно являться целью любой современной школы и именно в этом следует видеть важнейший критерий качества образования.
Процесс обучения — это педагогически обоснованная, последовательная, непрерывная смена актов обучения, в ходе которой решаются задачи развития и воспитания личности.
Результатами учебного процесса, как отмечается в Российской педагогической энциклопедии, являются правильность и системность знаний учащихся, точность исполнения предусмотренных программой способов учебной деятельности, а также способов познания и самообразования; готовность к творческому применению знаний и умений; сформированность ценностного отношения к учебному материалу; готовность и устремлённость к самореализации; трудовая, умственная, нравственная и эстетическая воспитанность, сформированность системы ценностей, социальная активность. Успешная реализация задач процесса обучения зависит от его эффективности.
Под эффективностью обучения Г.А. Ключников понимает единство процесса и результата обучения, а не только его конечный результат.
В толковом словаре русского языка под эффективностью понимаются действия, приводящие к нужным результатам.
Учёные и учителя ищут пути повышения эффективности учебного процесса. Актуальность этой проблемы особенно велика в настоящее время в связи с продолжающимся ростом потока информации и с необходимостью снижения перегрузки школьников.
Как показывают педагогические исследования, на эффективность учебного процесса оказывает влияние целый ряд факторов. Главными из них являются:
— материально-техническая база школы;
— учебный план образовательного учреждения;
— программы и учебники;
— управление учебным процессом;
— уровень квалификации учителя и его личностные качества.
Рассмотрим особенности каждого фактора и его влияние на эффективность учебного процесса.
Материально-техническая база школы представляет собой комплекс взаимосвязанных составных частей. Этот комплекс включает: материальные помещения, в которых проходят учебные занятия с оборудованными рабочими местами учителя и учащихся; учебно-наглядные пособия и учебное оборудование; специальная аппаратура для подачи информации, оформление школы и кабинетов. Уровень развития материальной базы школы оказывает существенное влияние не только на качество обучения, но и на здоровье учащихся. Кабинетная система с хорошим оборудованием, спортзалы и спортивные площадки расширяют возможности использования разнообразных способов деятельности школьников на уроках, воспитательных занятиях повышают их мотивацию к учению, и, тем самым, создают условия для эффективной организации учебного процесса.
В настоящее время большая роль отводится компьютеризации школ. Информационные технологии позволяют увеличить объём и эффективность реализации интеллектуальных ресурсов, обеспечить хранение и передачу информации, а также обеспечивают доступ к гигантским собраниям информации, которая открыта вне зависимости от расстояния и времени. Компьютерные программы обеспечивают возможность дистанционного образования. Компьютеризация — удобное средство передачи информации, способствующее повышению качества и доступности образования. Итак, материально-техническая база школы даёт возможность донести информацию до каждого ученика, обеспечивает работу с информацией, облегчает установление обратной связи на уроке, и тем самым, способствует повышению эффективности учебного процесса.
Учебный план ОУ предусматривает обязательный минимум содержания основных образовательных программ общего образования, максимальный объем учебной нагрузки обучающихся, уровень подготовки выпускников образовательных учреждений.
Программа — это нормативный документ, раскрывающий содержание знаний, умений и навыков (ЗУН) учащихся по учебному предмету, логику изучения основных мировоззренческих идей, вопросов и общей дозировки времени на их изучение. Она определяет общую научную и духовно-ценностную направленность преподавания предмета. Программой обусловлена структура расположения учебного материала по годам обучения и внутри каждого класса. Полнота усвоения программных ЗУН учащимися является одним из критериев успешности и эффективности процесса обучения.
Можно утверждать, что учитель, его личность и профессионализм оказывают определяющее влияние на эффективность учебного процесса. В настоящее время в условиях главная роль в передаче знаний, социального и культурного опыта принадлежит непосредственно учителю. Действительно, квалификация, самоотдача, увлеченность работой оказывают огромное положительное влияние на эффективность учебного процесса даже при плохой материальной базе школы, далеко не оптимальных программах и учебниках. Кроме того, творческое отношение учителя к делу может помочь оптимально использовать существующие реальные условия учебного процесса.
Эффективность учебного процесса зависит от того, насколько педагогическая эрудиция и профессионализм учителя позволяют ему использовать всё разнообразие материально-технической базы учебного кабинета и школы в целом. Так, яркое и содержательное изложение нового материала усиливает использование наглядности, придаёт ему эмоциональную окраску и стимулирует восприятие и осмысление знаний. Умелое использование учителем простейших дидактических средств обучения (книги, карты, таблицы, карточки) помогает переводить информацию, содержащуюся в его идеальных образах, в графическую форму, доступную зрительному восприятию.
В настоящее время возросла роль технических средств обучения и информационных технологий, появились новые способы передачи информации. Эрудированный и творческий учитель получил новые возможности использования этих средств обучения. Специально разработанные учителем системы вопросов и заданий, применяемые во время работы с информационными технологиями.
Важная роль принадлежит учителю при выполнении учебного плана, в котором на изучение каждого предмета отводится определённое количество часов. От профессионализма учителя зависит, насколько точно составлено тематическое и поурочное планирование в соответствии с учебным планом, как выбрана система заданий.
Мониторинг в образовании — это система отбора, обработки, хранения и распространения информации об образовательной системе или отдельных ее звеньях, ориентированная на информационное обеспечение управления, которая позволяет судить о состоянии объекта в любой момент времени и может обеспечить прогноз его развития и результативности.Данные мониторинга позволяют выносить обоснованные суждения о состоянии объекта наблюдения в любой момент времени и прогнозировать его развитие. Объектом мониторинга является образовательный процесс. Информация, собранная в ходе мониторинга, должна обеспечивать руководителя или учителя необходимыми и достаточными данными для выбора адекватной модели обучения, воспитания и управления.
Можно сказать, что мониторинг учебных достижений обучающихся ведёт каждый учитель и отражает его в виде текущих и итоговых отметок в классном журнале. Каждому уроку предшествует анализ результатов предыдущего урока. Каждая контрольная работа начинается анализом предыдущей контрольной работы и завершается анализом результативности текущей.
Эффективность учебной деятельности
Успешная реализация задач процесса обучения зависит от его эффективности. Под эффективностью обучения следует понимать единство процесса и результата обучения. В педагогической теории и практике существуют различные подходы к изучению эффективности деятельности образовательной организации, к определению критериев и показателей её результативности. Однако, как утверждают многие исследователи, в качестве мерила эффективности любой деятельности человека можно выделить два универсальных критерия. Это:
продуктивность деятельности;
удовлетворённость деятельностью её участников.
Продуктивностью учебной деятельности школы-интерната можно считать качество предметных знаний учащихся. Для достижения наилучшего результата учебной деятельности педагогический коллектив решал задачи, поставленные на учебный год в МО, в общешкольном плане работы. Эффективность учебной деятельности в образовании количественно оценивают показатели:
— процент успеваемости — это отношение числа успевающих учащихся (не имеющих неудовлетворительных отметок) к общему числу учащихся;
— процент качества — это отношение хорошо успевающих учащихся (на отметки 4 и 5) к общему количеству учащихся;
— итоговая аттестация (результаты экзаменов по ПТО).
Абсолютная и качественная успеваемость учащихся
критерии
учебный год
2012-2013
2013-2014
2014-2015 3 чет
% успеваемости
94%
96%
94%
% качества знаний
56%
56%
63%
учащихся на «4» и «5»
56
54
58
Анализируя результаты трёх учебных лет можно сделать вывод о том, что качество знаний учащихся остается стабильным. Эти показатели являются результатом преемственности обучения, обеспечения дифференцированного подхода в обучении, организации индивидуальной работы. Анализ успеваемости показывает, что учащиеся усваивают программный материал в зависимости от своих интеллектуальных возможностей и состояния здоровья.
Результаты итоговой аттестации выпускников
показатели
учебный год
2011-2012
2012-2013
2013-2014
Всего выпускников
11
12
13
Допущено к аттестации
8
10
11
Сдали экзамены на «5»
4 (50%)
6 (60%)
9 (82%)
Сдали экзамены на «4»
3 (38%)
3 (30%)
2 (18%)
Сдали экзамены на «3»
1 (12%)
1 (10%)
—
% качества знаний
88%
90 %
100%
% успеваемости
100%
100 %
100%
Качество знаний при итоговой аттестации повысилось на 10%, успеваемость стабильная — 100%. Преподавание профессионально-трудового обучения находится на достаточно высоком уровне.
Конечным результатом деятельности школы является социальная адаптация ребёнка. Критерием эффективности системы коррекционно-развивающей работы является показатель устройства выпускников.
Социальная адаптация выпускников
год выпуска
2011-2012
2012-2013
2013-2014
Общее количество выпускников
11
12
13
Поступили в ПУ
8
7
9
Трудоустроены
1
2
—
Пенсия по инвалидности
2
3
4
Стабильным остаётся количество воспитанников получающих профессиональное образование.
Говорить об эффективности образовательного процесса можно тогда, когдавозможно отследить динамику роста достижений учащихся в любом виде деятельности.
Эффективность воспитательной деятельности
С целью максимального развития личности воспитанников, организации досуговой деятельности и социализации воспитанников организована работа 16 творческих объединений по направлениям: декоративно-прикладное, драматическое, музыкальное, танцевальное, компьютерное и 3 спортивных секций (лёгкая атлетика, настольный теннис, спортивные игры), обеспечивающая 100% занятость интернированных детей, 20 воспитанников посещают спортивные секции в ДЮСШ и ЦТДМ.
количество детей, занимающихся в кружках, секциях по направлениям
кружки
секции
кружки, секции
вне
школы-интерната
музыкальный
художественно-прикладной
танцевальный
драматический
компьютерный
лёгкая атлетика
настольный теннис
спортивные игры
2012-2013
16
76
29
31
6
8
18
28
5
—
10
2013-2014
18
70
22
34
5
8
18
27
7
8
14
2014-2015
16
70
25
38
7
11
27
7
9
20
По данным представленным в таблице можно сделать вывод о положительной динамике занятости воспитанников во внеурочное время, об увеличении количества воспитанников посещающих кружки, секции вне школы-интерната, что способствует успешной социализации умственно отсталых детей.
Благодаря успешно организованной работе, руководители творческих объединений и спортивных секций школы-интерната добиваются высоких результатов в развитии физических и творческих способностей умственно отсталых воспитанников.
Сравнительная таблица участия воспитанников в конкурсах и соревнованиях
учебный год
количество
творческих конкурсов
спортивных соревнований
2012-2013
7
12
2013-2014
8
17
Март 2014-2015
7
9
Увеличение количества конкурсов и соревнований, в которых приняли участие воспитанники:
-способствует совершенствованию целенаправленной работы школы-интерната по удовлетворению интересов и потребностей умственно отсталых детей в проявлении творческих способностей, спортивных возможностей и самореализации;
-способствует расширению круга культурного общения умственно отсталых детей;
-улучшает качество физического воспитания детей;
-повышает эффективность работы школы-интерната по социализации воспитанников.
Спортивные достижения воспитанников
Учебный год
Всего при
няв
ших
Количество учащихся, принявших участие
Всего побе
див
ших
Количество учащихся, победивших
Муни
ципаль
ный
Регио
наль
ный
Феде
раль
ный
Между
народный
Муниципальный
Региональный
Феде
раль
ный
Меж
ду
народ
ный
2012-2013
79
9
55
14
1
55
4
43
7
1
2013-2014
95
18
54
20
5
70
13
38
17
2
2014-2015
Достижения воспитанников в творческих конкурсах
Учебный
год
Всего приняв
ших
участие
Количество воспитанников, принявших участие в конкурсах
Всего побе
див
ших
Количество воспитанников, победивших в конкурсах
Муни
ципаль
ный
Регио
нальный
Федера
льный
Муни
ципаль
ный
Регио
нальный
Федеральный
2012-2013
159
93
66
—
33
24
10
—
2013-2014
172
70
91
11
67
25
29
1
2014-2015
По данным представленным в таблице можно сделать вывод о положительной динамике достижений воспитанников в конкурсах и соревнованиях различного уровня.
Работа воспитателей и классных руководителей невозможна без изучения личности ученика. С целью изучения эффективности воспитательной работы педагоги проводят диагностику уровня воспитанности школьников, пользуясь методиками определения уровня воспитанности коллектива и отдельно каждого воспитанника.
Сравнительная таблица уровня воспитанности воспитанников 1-8 групп
уровни
воспитанности
годы обучения
2011-2012
2012-2013
2013-2014
декабрь 2014
высокий
22 чел — 30%
23 чел – 34%
20 чел — 32%
18 чел — 29%
хороший
25 чел — 35%
27 чел – 40%
24 чел — 38%
33чел — 53%
средний
25 чел — 35%
17 чел – 25%
18 чел — 29%
11чел — 18%
низкий
0
1 чел – 1%
1 чел — 1%
0 чел — 0%
На конец 2013-2014 учебного года доля воспитанников имеющих высокий и хороший уровень воспитанности составляет 70% от общего количества воспитанников, уровень остался тот же. На декабрь 2014 года доля воспитанников, имеющих высокий и хороший уровень воспитанности, составляет 82% от общего количества воспитанников.Изучение и анализ воспитанности обучающихся, воспитанников позволяет:
— осуществить дифференцированный подход к воспитанникам с разным уровнем воспитанности;
— обеспечить индивидуальный подход к личности каждого воспитанника;
— обосновать выбор содержания и методов воспитания.
— позволяет улучшить воспитательную среду в школе;
— создать условия, направленные на формирование у воспитанников стремления к здоровому образу жизни;
— продолжить работупо выработке и закреплению положительных навыков и привычек детей;
— продолжить работу по развитию основных ключевых компетенций для дальнейшей адаптации детей в социуме;
— создать условия, направленные на формирование у воспитанников осознанного отношения к трудовой деятельности;
— приобщить к культурным и эстетическим ценностям, развить чувство патриотизма, осознания гражданских прав и обязанностей.
Мы проанализировали продуктивность деятельности школы.
Под результативностью чаще всего понимается эмоционально-оценочное отношение личности и коллектива к выполняемой работе и условиям ее протекания. Для человека важен, как правило, не только продукт деятельности, но и то, насколько он доволен или недоволен процессом деятельности, отношениями между ее участниками. Не случайно большинство педагогических работников отчетливо осознают, что, вряд ли можно признать школу успешно работающей, если в ней достигаются хорошие показатели обученности и воспитанности учащихся, и наряду с этими учащиеся и педагогические работники находятся в состоянии дискомфорта, не горят желанием учиться и работать в ней.
Оценить удовлетворённость не всегда удается с помощью наблюдения, мы прибегаем к анкетированию всех участников образовательного процесса, определяем степень удовлетворённости работой с помощью методики А.А.Андреева.
Уровень удовлетворённости родителей работой образовательного учреждения составляет 3,7 балла на протяжении трёх лет, что соответствует высокому уровню удовлетворённости.
Средняя оценка уровня удовлетворённости воспитанников школьной жизнью на протяжении трёх лет составляет 3,5 балла, что соответствует высокому уровню удовлетворённости воспитанников школьной жизнью.
Но картина изучения уровня удовлетворённости деятельностью образовательного учреждения была не полной без учёта мнения педагогических работников, поэтому вам было предоставлено право высказать его, заполнив анкету в начале педсовета. Результаты её мы узнаем в конце нашего педагогического совета.
Одним из факторов, влияющих на эффективность образовательного процесса, являетсякадровое обеспечение. Образовательный процесс в школе-интернате осуществляют 38 педагогов, 19 учителей, 15 воспитателей, старшая вожатая, социальный педагог, педагог-психолог, педагог-библиотекарь. Педагогическим работникам необходимо иметь педагогическое и дефектологическое образование или профессиональную переподготовку по преподаваемому предмету согласно квалификационному справочнику. Доля педагогов, прошедших повышение квалификации составляет 93%.
Уровень образования педагогических работников
уровень образования
учебный год
2012-2013
2013-2014
2014-2015
высшее профессиональное
65%
60%
среднее профессиональное
33%
34%
среднее техническое
2%
3 %
дефектологическое
38%
58%
Аттестация педагогических работников
показатели
учебный год
2012-2013
2013-2014
2014-2015
Имеют высшую кв. категорию
14%
14%
16%
Имеют I кв. категорию
34%
43%
58%
Имеют II кВ. категорию
20%
23%
8%
Не имеют категорию
32%
20%
18%
Всего аттестовано на кв. категории
68%
80%
74%
В этом учебном году прошли аттестацию 8 педагогических работников: на первую квалификационную категорию — 7 чел., высшую – 1 чел. и процент аттестованных педагогов составляет 74%. Отмечается увеличение доли аттестованных педагогов.
Качество преподавания
К педагогу сегодня предъявляются все более серьезные требования. Роль учителя – транслятора знаний в прошлом. Решать современные и перспективные задачи образования может только компетентный педагог. Новые требования к кадрам изложены в «Едином квалификационном справочнике» в разделе «Квалификационные характеристики должностей работников образования», где «владение современными образовательными технологиями, методическими приемами, методическими средствами и постоянное их совершенствование» обозначена как одна из основных компетенций педагога. Вторая – информационная, заключающаяся в умении работника, пользоваться различными информационными ресурсами, быстро добывать новую информацию, структурировать её, проектировать решение педагогических проблем и практических задач. Активно заниматься самообразованием.
На современном этапе развития теории и практики обучения, воспитания и развития большое внимание уделяется оптимизации педагогического процесса — выбору наиболее рациональной структуры учебного занятия, комплексному планированию дидактических задач занятия, выделение существенного в содержании учебного материала, выбору наиболее эффективных для данной ситуации технологий, т.е. методов, приёмов, средств и форм обучения. Любая педагогическая технология представляет собой процесс, при котором происходит качественное воздействие на обучаемого.
Для учителя диагностической информацией являются результаты контрольных срезов и их динамика. Дополнительной информацией являются показатели общественной деятельности педагога на различных уровнях. Работа по полученным данным направлена на формирование у педагогов объективного отношения к оценке знаний учащихся, преодоление конфликтности с учащимися, личностно-ориентированный подход, настрой на успешность каждого.
Перед каждым творчески работающим учителем непременно возникает множество проблем, над решением которых он трудится порой всю свою педагогическую жизнь. К таким проблемам относится проблема обеспечения успешности каждого учащегося в обучении, проблема сохранности и укрепления здоровья при организации его учебной деятельности, проблема приобретения каждым учащимся социального опыта и прочее. Но наиболее важной является проблема индивидуально- ориентированного подхода при построении учебных занятий, использование принципа дифференцированного подхода, осуществляемого на индивидуальном уровне. Несформированность учебной мотивации является одной из причин слабой успеваемости учащихся. Поэтому главная задача учителя заключается в создании у учащихся устойчивой мотивации достижения успеха, повышении у них самооценки. Прежде всего, необходимо отмечать и поощрять малейшие удачи в учебной деятельности, даже незначительные сдвиги к лучшему; подробно обосновывать отметки, выделяя положительные моменты, акцентируя на них внимание, воспитывая уверенность у учащегося в свои возможности, постепенно изменяя его самооценку. Формированию учебной мотивации способствует и занимательность изложения учебного материала, эмоциональность речи учителя и новизна информационного материала, вызывающего состояние удивления. Учитель, развивая творческие способности учеников должен видеть потенциальные возможности каждого ученика, внимательно реагировать на всякое проявление творческой активности. Только благодаря такой кропотливой работе повышается уровень учебной мотивации, формируются навыки самостоятельности, самоконтроля, интерес к учебным занятиям. Формирование и развитие творческих способностей учащихся требует длительной и целенаправленной работы, от операций и действий, связанных с запоминанием и осмыслением до операций логического по возможности и творческого мышления. И строить всю свою работу необходимо так, чтобы учащиеся сами захотели получать свои знания.
В последнее время каждая школа, ориентируясь на повышение качества образования, обращает внимание на использование различных педагогических технологий, а их использование стало одним из инновационных и продуктивных направлений активизации творческого потенциала учащихся, осуществлению личностного развития учащихся. На уроках учителями применяются технологии: личностно ориентированного обучения, коррекционно-развивающего обучения, здоровьесберегающие, игровые, ИК и др. Совершенствуя образовательную деятельность, нельзя не отметить и положительные стороны традиционных педагогических технологий: чёткую организацию учебного процесса, систематический характер обучения, применяемую наглядность в учебном процессе, воздействие личности учителя на ученика.
Но современная жизнь ставит перед учительством более серьезную задачу. Необходимо подготовить учеников, способных ориентироваться в жизненных ситуациях, самостоятельно приобретать знания, уметь применять их на практике для решения самых разнообразных проблем; самостоятельно критически мыслить, искать пути рационального решения возникающих проблем, творчески, грамотно работать с информацией. Немаловажным является необходимость воспитания коммуникабельности в учащихся, контактности, умения работать сообща.
Итак, деятельность педагогического коллектива школы-интерната постоянно направлена на улучшение, обновление, совершенствование всех компонентов эффективности образовательного процесса.
Подведение педагогом-психологом результатов анкетирования педагогов«Степень удовлетворенности педагогов жизнедеятельностью в школе и своим положением в ней».
Работа в группах МО.
Необходимо определить для каждого МО показатели совершенствования эффективности образовательного процесса.
Выступления РМО от групп.
Лекция 1. Основные факторы, влияющие на успешность школьного обучения
Лекция 1. Основные факторы, влияющие на успешность школьного обучения.
Проблема школьной неуспеваемости настолько сложна и многоаспектна, что для ее всестороннего рассмотрения требуется целостный синтетический подход, интегрирующий знания из разных областей науки: общей и возрастной психологии , педагогики, физиологии.
Данная лекция посвящена школьным проблемам детей, различным причинам тех трудностей, которые многие школьники испытывают при обучении в начальной школе.
Цель лекции: изучение факторов, обуславливающих возникновение разного рода трудностей в обучении, формирование знаний по теме лекции и умения их практического использования.
Основные вопросы, рассматриваемые в лекции:
Психолого-педагогический фактор: возраст ребенка, начинающего систематическое обучение в школе. Сензитивные периоды развития. Обучение детей по традиционной и развивающей дидактико-методическим системам.
Нейропсихологический фактор: особенности онтогенеза мозга ребенка как причина школьной неуспеваемости.
Психологические факторы и их влияние на школьную успеваемость
Вопрос 1. Психолого-педагогический фактор.
Фактором существенно влияющим на успешность усвоения знаний детьми, а следовательно, и на их успеваемость, является психолого-педагогический фактор, составляющими которого выступают возраст ребенка, начинающего систематическое обучение в школе, и дидактико-методическая система, в рамках которой будет осуществляться школьное обучение.
Рассмотрим ряд связанных с этим фактором вопросов. Почему возраст ребенка, начинающего учиться в школе, оказывается тесно связанным с его будущими школьными успехами или неуспехами?
Необходимость начала школьного обучения в определенном возрасте обусловлена, в первую очередь, наличием сензитивных периодов в психическом развитии, создающих благоприятные условия для развития психических процессов, которые затем могут постепенно или резко ослабевать. Не использовать эти возможности — значит нанести серьезный ущерб дальнейшему психическому развитию ребенка. Раннее начало школьного обучения оказывается неэффективным в связи с ненаступлением еще периода особой чувствительности к обучающим воздействиям и потребности в них. Именно поэтому как показывает школьная практика , так тяжело учить слишком маленьких детей, которые с трудом воспринимают то, что легко дается детям в возрасте 6-7 лет. Но и начало обучения в более позднем возрасте (8-9 лет) тоже является мало успешным , т.к. пройден период наилучшей восприимчивости ребенка к обучающим воздействиям. Л.С. Выготский придавал важное значение началу процесса школьного обучения. Он указывал на существование оптимальных сроков для каждого вида обучения. Это означает, что только в определенные возрастные периоды обучение данному предмету, данным знаниям, навыкам и умениям оказывается наиболее легким, экономным и плодотворным.
Итак, пытаясь понять природу учебных трудностей ребенка, необходимо в первую очередь выявить, в каком возрасте он начал систематическое школьное обучение, поскольку уже здесь может находиться скрытая причина его школьной неуспеваемости.
Другой составляющей психолого-педагогического фактора, как уже отмечалось, является та дидактико-методическая система, в рамках которой осуществляется школьное обучение. Какую же роль в обуславливании успешности и неуспешности обучения играет эта составляющая? Прежде чем ответить на этот вопрос, коротко рассмотрим вопрос о соотношении обучения и психического развития. Выготский Л.С. отмечал, что процесс обучения следует рассматривать не только как образование навыков, но и как интеллектуальную деятельность, направленную на выявление и перенос структурных принципов, найденных при решении одной задачи, на ряд других. Обучаясь какой-нибудь частной операции, ребенок тем самым приобретает способность к образованию структур определенного типа независимо и от материала, с которым он оперирует, и от отдельных элементов, входящих в состав этой структуры. Следовательно, совершая шаг в обучении, ребенок продвигается в развитии на два шага, т.е. обучение и развитие не совпадают.
Невозможно оспаривать, что обучение должно согласоваться с уровнем развития ребенка. Чтобы выяснить реальные отношения процесса развития к возможностям обучения, необходимо определить, по меньшей мере, два уровня развития ребенка: первый- уровень актуального развития и второй- зону ближайшего развития.
Несмотря на признание важной роли обучения в процессах психического развития, школьные учебные программы долгие годы ориентировались на вчерашний день в развитии ребенка, то есть на уровень его актуального развития. Неудовлетворенность таким положением привела многих ученых, методистов к разработке развивающих учебных программ для начальной школы. Отличие развивающих программ состоит в том, что в них путем специального структурирования содержания на базе основных законов психического развития создается зона ближайшего развития школьников. Это означает, что в ходе усвоения знаний приводится в движение ряд внутренних процессов развития, которые вне такого обучения были бы невозможными. В результате психическое развитие учащихся поднимается на более высокий уровень по сравнению с традиционной системой обучения.
Если рассматривать этот вопрос в контексте школьной неуспеваемости, становится ясным, что обучение по развивающим учебным программам в условиях постоянной ориентировки на завтрашний день в психическом развитии ребенка. Создание сегодня тех психологических предпосылок, которые будут необходимы ему в будущем для усвоения учебного материала. Таким образом, обучение ребенка в развивающей среде создает лучшие условия для успешного усвоения знаний.
Задания для самопроверки.
Выберите из предложенных правильные варианты ответов на вопросы:
А) возраст ребенка и дидактико-методическая система
Б) дидактическая система
В) сензитивные периоды развития ребенка
ОТВЕТ. А.
2. В чем принципиальные отличия между традиционной и развивающими дидактико-методическими системами?
А)Отличие развивающих программ состоит в том, что в них путем специального структурирования содержания на базе основных законов психического развития создается зона ближайшего развития школьников.
Б) Отличие состоит в том, что учебные программы ориентированы только на уровень актуального развития школьников.
В) Обучение ведется с учетом возрастных особенностей ребенка.
ОТВЕТ. А.
Вопрос 2. Нейропсихологический фактор: особенности онтогенеза мозга ребенка как причина школьной неуспеваемости.
В последние годы в педагогической практике отмечен значительный рост количества учащихся, для которых усвоение школьной программы представляет трудности. По различным данным, число неуспевающих школьников превышает 30% от общего числа учащихся. Своевременное выявление причин, приводящих к неуспеваемости в младшем школьном возрасте, и соответствующая коррекционная работа позволяет уменьшить вероятность перерастания временных неудач в хроническую неуспеваемость, что в свою очередь снижает вероятность возникновения у ребенка нервно-психических и психосоматических расстройств.
С чем связаны трудности в обучении у этой группы детей?
Каждая трудность может иметь место при дисфункции различных отделов головного мозга, но в каждом из случаев она проявляется специфично. Слабые, недостаточно сформированные и закрепленные в дошкольном возрасте составляющие психических функций оказываются наиболее уязвимыми в условиях, требующих мобилизации психической активности.
Какая же наука может помочь в решении этой важнейшей проблемы?
Детская нейропсихология — наука, изучающая взаимосвязи формирования высших психических функций, познавательной сферы ребенка и созревания центральной нервной системы, в частности головного мозга. Необходимо отметить, что детская нейропсихология изучает здоровых детей и все те индивидуальные особенности, которые будут перечислены ниже, входят в понятие «норма».
Данные нейропсихологии позволяют более эффективно организовать процесс адаптации и обучения ребенка в школе, а также учитывать особенности функционирования мозговой организации конкретного ученика.
Нейропсихология условно делит мозг человека на три функциональных блока.
Первый блок — блок регуляции тонуса, энергетизации мозга. Блок подкорковых, стволовых мозговых структур. Он в большей части созревает к моменту рождения ребенка, на этот же период приходятся и основные его повреждения, связанные нередко с особенностями родовой деятельности матери. Продолжается развитие первого блока до 1 — 3 лет. На этом этапе закладываются глубинные предпосылки будущего стиля психической и учебной деятельности ребенка.
В школе ребенок с дефицитом первого блока (при условии, что познавательные процессы у него сохранны) может производить впечатление ученика, который «все может, но не хочет». Такие дети быстро утомляются, отвлекаются, пишут небрежно, любят класть голову на парту, принимать вычурные позы, раскачиваться на стуле. Важно понимать, что подобное поведение — не просто «лень» ребенка, а особенности функционирования его мозга. Для таких детей должен быть обеспечен оптимальный режим психических нагрузок, четкая организация дня, здоровый сон, достаточное количество физической нагрузки. С возрастом, с развитием вышележащих мозговых структур, ребенок научается все лучше регулировать свое состояние. Тем не менее, возможность продемонстрировать свои знания на оптимальном уровне зависит от психофизиологического состояния ученика на уроке. В состоянии «истощения» появляются многочисленные ошибки «из-за невнимательности».
Второй блок — блок приема, хранения и переработки информации. Корковый блок. Значительное количество функций начинает формироваться еще во внутриутробном периоде и раннем младенчестве, т.е. задолго до того, как ребенок пошел в школу. Дефицит в развитии данного блока часто становится причиной проблем в освоении учебного материала и снижает способности ребенка к обучению. Поэтому недостатки чтения, письма, счета, обработки информации и др. часто могут быть устранены только с помощью специальной коррекции.
На уровне второго блока мозга существуют также индивидуальные особенности мозговой организации, которые можно и нужно учитывать в процессе обучения. Известно, что часть функций локализуется в правом полушарии, часть в левом. В правом полушарии — пространственные представления, способность мыслить образно, целостно. В левом полушарии — способность обрабатывать знаковую, речевую информацию последовательно, логически, аналитически. У любого человека более активным является какое-то одно полушарие, его называют ведущим.
К моменту прихода в школу — в 7 лет — у ребенка развито правое полушарие, а левое актуализируется только к 9 годам. В соответствии с этим, обучение младших школьников должно проходить естественным для них правополушарным способом — через творчество, образы, положительные эмоции, движение, пространство, ритм, сенсорные ощущения. К сожалению, в школе принято сидеть смирно, не двигаться, буквы и числа учить линейно, читать и писать на плоскости, т.е. применяется левополушарный способ. Именно по этой причине обучение скоро превращается в «натаскивание» и «дрессировку» ребенка, что неизбежно ведет к снижению мотивации, стрессам и неврозам.
Любая интеллектуальная деятельность требует активного функционирования обоих полушарий. Их парную, координированную работу обеспечивает так называемое мозолистое тело — толстый пучок нервных волокон между правым и левым полушарием. У девочек и женщин в мозолистом теле нервных волокон больше, чем у мальчиков и мужчин, что обеспечивает у них более высокие компенсаторные механизмы. При нарушении межполушарных взаимодействий мозг человека полноценно не функционирует.
Третий функциональный блок мозга — блок программирования, регуляции и контроля. Его формирование заканчивается к 12 — 15 годам. Происходит становление межполушарного взаимодействия, формируются межполушарные связи. До этого мозолистое тело обеспечивало взаимодействие задних отделов правого и левого полушарий и контролировало нижележащие уровни. В 12-15 лет зрелость мозолистого тела обеспечивает взаимодействие лобных отделов правого и левого полушарий. Происходит формирование когнитивных стилей личности и обучения, закрепление приоритета лобных отделов левого полушария. Это позволяет ребенку выстраивать собственные программы поведения, ставить перед собой цели, контролировать их выполнение, рефлексировать, произвольно регулировать свое поведение, эмоции, речь. Третий блок организует активную, сознательную психическую деятельность. Человек формирует планы и программы своих действий, следит за их выполнением и регулирует свое поведение. Кроме того, он контролирует свою сознательную деятельность, сличая эффект своих действий с исходными намерениями и корригируя допущенные ошибки.
Полноценное развитие третьего функционального блока позволяет компенсировать дефициты первого и второго блоков мозга.
Срок перехода от одного этапа развития к следующему строго ограничен объективными нейробиологическими законами, что необходимо учитывать, требуя от ребенка выполнения той или иной задачи. Если задача, предлагаемая ребенку, входит в противоречие или опережает актуальную для его мозга ситуацию, происходит энергетическое обкрадывание. До 7-летнего возраста пластичность мозговых систем из-за отсутствия жестких мозговых связей имеет огромный коррекционный потенциал. К 9-летнему возрасту по всем нейробиологическим законам мозг завершает свое интенсивное развитие. Его функциональные связи становятся все более жесткими и малоподвижными, а попытки коррекции приобретают характер муштры.
Таким образом, многие школьные трудности напрямую обусловлены особенностями функционирования и развития головного мозга ребенка.
Задания для самопроверки.
1.Детская нейропсихология –это…..
А. наука, изучающая взаимосвязи формирования высших психических функций, познавательной сферы ребенка и созревания центральной нервной системы, в частности головного мозга.
Б. наука о формировании мозговой организации психических процессов.
В. нейропсихологическая технология, содержащая инвариантный комплекс этапов психолого-педагогического сопровождения детей с различными типами развития
ОТВЕТ. А.
2. Выделите характерные особенности личности ребенка с дефицитом блока регуляции тонуса, энергетизации мозга :
А. ребенок способен выстраивать собственные программы поведения, ставить перед собой цели, контролировать их выполнение, рефлексировать, произвольно регулировать свое поведение, эмоции, речь.
Б. быстро утомляется, отвлекается, пишет небрежно, любит класть голову на парту, принимать вычурные позы, раскачиваться на стуле.
В. Снижены объем и точность, воспроизведение порядка следования элементов в зрительной и слухоречевой памяти.
ОТВЕТ. Б.
Вопрос 3. Психологические факторы и их влияние на школьную успеваемость.
Одним из факторов, влияющих на успешность школьного обучения и в значительной степени предопределяющих трудности школьника в учении, является уровень умственного развития детей. Определенные трудности в учении возникают в случае расхождения требований, предъявляемых учебным процессом к уровню осуществления познавательной деятельности школьника, с реальным уровнем его умственного развития.
Умственное развитие рассматривается как одна из сторон общего психического развития человека. У школьников умственное развитие играет существенную роль, поскольку от него порой зависит успешность учебной деятельности. А успешность учебной деятельности отражается на всех сторонах личности — эмоциональной, мотивационной, волевой, характерологической. Под влиянием чего осуществляется умственное развитие? В определенной мере оно имеет место вследствие естественного созревания мозга, что является обязательной предпосылкой психического развития в целом. Но главным образом умственное развитие происходит под социальным влиянием — обучения и воспитания.
Что же такое умственное развитие (интеллект)? У разных авторов мы находим разные определения этого понятия. Так, Ф. Кликс определяет интеллект как способность к такой организации познавательной активности, при которой заданная цель (проблема) может быть достигнута наиболее эффективным образом, то есть с наименьшими затратами времени и ресурсов; Холодная М.А. считает, что интеллект – это система психических механизмов, которые обуславливают возможность построения субъективной картины происходящего. С точки зрения Колмыковой З.И. — это сложная динамическая система количественных и качественных изменений , происходящих в интеллектуальной деятельности субъекта в связи с овладением им человеческим опытом в соответствии с общественно-историческими условиями , в которых он живет, и индивидуально-возрастными особенностями его психики.
Современный взгляд на содержание и пути умственного развития школьников тесно связан с теоретическими представлениями о когнитивных структурах., с помощью которых человек извлекает информацию из окружающей среды , осуществляет анализ и синтез всех поступающих новых впечатлений и сведений. Чем больше они развиты , тем больше возможности получения, анализа и синтеза информации, тем больше видит и понимает человек в окружающем его мире и в самом себе.
В связи с этим представлением главной задачей школьного обучения должно быть призвано формирование структурно организованных и хорошо Внутренне расчлененных когнитивных структур, являющихся психологической базой приобретаемых знаний. Только такая база может обеспечить гибкость и подвижность мышления, возможность мысленного сопоставления разных объектов в самых разных отношениях и аспектах, другими словами, приобретенные знания будут не формальными, а действенными, дающими возможность широкого и разностороннего оперирования ими. Поэтому в процессе школьного обучения ребенку нужно не просто сообщить сумму знаний, но и сформировать у него систему знаний, образующих внутренне упорядоченную структуру. Добиться этого можно двумя путями:
целенаправленно и систематически развивать мышление учащихся;
предлагать для усвоения систему знаний, составленную с учетом формирования когнитивных структур, что приводит к повышению качества мыслительной деятельности.
Оказывая существенное влияние на школьную успеваемость, умственное развитие не всегда однозначно определяет школьные успехи или неуспехи ребенка. В средних и старших классах на успешность школьного обучения начинают оказывать сильное влияние и другие факторы, размывая влияние фактора умственного развития . Другими словами, прямая связь между уровнем умственного развития школьника и средним баллом его школьной успеваемости не всегда находит подтверждение в школьной практике. Это значит, что достаточно хорошо может учиться ребенок, характеризующийся невысоким уровнем умственного развития, а ученик, показывающий высокие результаты по интеллектуальным тестам, может демонстрировать средние или ниже среднего успехи в учении. Это свидетельствует о многообразии причин, порождающих школьную неуспеваемость , где уровень умственного развития –только один из них.
Следующим фактором, влияющим на успешность школьного обучения ,обуславливающим ряд школьных трудностей, является психологическая готовность к школьному обучению.
Что же понимается под психологической готовностью детей к школьному обучению? Речь идет о кардинальной перестройке всего образа жизни и деятельности ребенка, о переходе к качественно новой стадии развития, что связано с глубокими изменениями всего внутреннего мира ребенка, которые охватывают не только интеллектуальную, но и мотивационную, эмоционально-волевую сферы личности ребенка. Готовность к школьному обучению означает достижение определенного уровня развития познавательных возможностей, личностных качеств, общественно значимых потребностей, интересов, мотивов.
Главным условием формирования психологической готовности к школе является полноценное удовлетворение потребностей каждого ребенка в игре. Именно в игре, как известно, формируются все познавательные процессы ребенка, умение произвольно управлять своим поведением , подчиняясь заданным игровыми ролями правилам, формируются все психологические новообразования дошкольного периода развития и закладываются предпосылки для перехода на новый качественный уровень развития. Однако в жизни , особенно в последние годы складывается тревожная ситуация психологической неготовности немалого числа детей , приходящих учиться в 1 класс. Одной из причин этого негативного явления выступает тот факт , что современные дошкольники не только мало играют, но и играть не умеют. Так, развитая форма игры имеет место лишь у 18% детей подготовительной группы детского сада, а 36% детей подготовительной группы не умеют играть вообще
( Смирнова Е.Ю.,2004) .
Это искажает нормальный путь психического развития и негативно отражается на формировании готовности детей к обучению в школе. В числе одной из причин этого называется неправильное понимание родителями и воспитателями подготовки детей к школьному обучению. Вместо того, чтобы предоставить ребенку наилучшие условия для развития его игровой деятельности , взрослые , отнимая время от игровых занятий и искусственно ускоряя детское развитие , учат его писать, читать и считать, то есть тем учебным умениям и навыкам, которыми ребенок должен овладеть в следующем периоде возрастного развития.
Как уже отмечалось, психологическая готовность к школьному обучению не состоит в наличии у ребенка учебных умений письма, чтения и счета. Но ее необходимым условием является сформированность у него психологических предпосылок учебной деятельности.
К числу таких предпосылок относятся умение анализировать и копировать образец, умение выполнять задания по словесному указанию взрослого , умение слушать и слышать , умение подчинять свои действия заданной системе требований и контролировать их выполнение . Без этих , на первый взгляд, простых и даже элементарных, но являющихся базовыми психологических умений обучение невозможно .
Учебная деятельность не предъявляет специальных требований к природным особенностям ученика, врожденной организации его высшей нервной деятельности. Различия же в природной организации высшей нервной деятельности определяют лишь пути и способы работы , особенности индивидуального стиля деятельности, но не уровень достижений. Различия по темпераментам – это различия не по уровню возможностей психики, а по своеобразию их проявлений.
Рассмотрим природную основу и те различия в процессуальных характеристиках учебной деятельности, которые имеют место у школьников, разных по темпераменту.
Природной основой темперамента являются типы высшей нервной деятельности. К таким свойствам относятся сила-слабость, подвижность-инертность, уравновешенность- неуравновешенность нервных процессов .
Не обуславливая уровень конечного результата обучения, психологические особенности темперамента в определенной степени могут затруднять процесс обучения. Вот почему важно учитывать особенности темперамента школьников при организации учебной работы.
Тем не менее, в психологических исследованиях найдено определенное влияние природных особенностей учеников на успешность их учения. Психологическое обследование выявило, что значительная часть слабоуспевающих и неуспевающих школьников характеризуется слабостью нервной системы, инертностью нервных процессов. Означает ли это, что указанные особенности нервной системы неизбежно влекут за собой низкую эффективность учебной деятельности? Объективно учебный процесс организован так, что отдельные учебные задания, ситуации являются неодинаково трудными для школьников, различающихся по своим типологическим особенностям, и для учащихся с сильной и подвижной нервной системой изначально существуют преимущества перед учениками со слабой и инертной нервной системой. На уроке чаще возникают ситуации, более благоприятные для сильных и подвижных по своим нейродинамическим особенностям учащихся. По этой причине ученики со слабой и инертной нервной системой чаще оказываются в менее выгодном положении и чаще встречаются среди неуспевающих.
Отмечая необходимость учета особенностей темперамента учащихся в процессе обучения, прежде всего, следует учитывать своеобразие флегматического и меланхолического темпераментов.
Успех или неуспех в учении может быть объяснен не самими природными чертами субъекта, а тем, насколько сформированы индивидуальные приемы и способы действий, соответствующие как требования учебного процесса, так и индивидуальным проявлениям типологических свойств учащихся. Немалое значение здесь приобретают особенности организации учебного процесса, степень сформированности индивидуального стиля деятельности ученика, учитывающего его природные и типологические особенности.
Так, недостаточная сосредоточенность и отвлекаемость внимания учащихся со слабой нервной системой может компенсироваться усилием самоконтроля и самопроверкой работы после ее выполнения, их быстрая утомляемость – частыми перерывами в работе . Важную роль в преодолении процессуальных трудностей в учебном процессе у школьников со слабой нервной системой и инертными нервными процессами играет учитель, которому необходимо знать и владеть ситуациями, затрудняющими или облегчающими учебную деятельность школьника.
Положительные стороны учащихся со слабой нервной системой.
Могут работать в ситуации, требующей монотонной работы по алгоритму или шаблону.
Любят работать обстоятельно, последовательно, планомерно, по расписанным этапам работы;
Планируют предстоящую деятельность, составляют планы в письменной форме.
Предпочитают использовать опоры, наглядные изображения ( графики, схемы, таблицы).
Склонны к тщательному контролю заданий и проверке полученных результатов.
Работа, сопровождающаяся эмоциональным напряжением (контрольные, самостоятельные ограниченные во времени)
Высокий темп постановки вопросов.
Работа в ситуации , требующей отвлечения.
Работа в ситуации, требующей распределения внимания и его переключения.
Ситуация, в которой необходимо усвоить большой по объему и разнообразию содержания материал.
Задания для самопроверки.
1.Выделить психологические факторы, влияющие на школьную успеваемость :
А. Уровень умственного развития;
Б.Уровень психологической готовности к школьному обучению;
В. Учет индивидуально-типологических особенностей;
Г. Тип темперамента
ОТВЕТ. А , Б, В.
2. Отметить положительные стороны учащихся со слабой нервной системой :
А. Планируют предстоящую деятельность, составляют планы в письменной форме.
Б. Предпочитают использовать опоры, наглядные изображения (графики, схемы, таблицы).
В. Склонны к тщательному контролю заданий и проверке полученных результатов.
Г. Предпочитают работать в ситуации, требующей распределения и переключения внимания.
ОТВЕТ. А , Б, В.
Статья: доклад «ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКТИВНОСТЬ УЧЕБНО- ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА»
МБОУ «Бага-Тугтунская средняя общеобразовательная школа»
РМО УЧИТЕЛЕЙ КАЛМЫЦКОГО ЯЗЫКА
ТЕМА ДОКЛАДА
«ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДУКТИВНОСТЬ УЧЕБНО- ВОСПИТАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА»
Подготовила: учитель калмыцкого языка и литературы
Мутренова Ирина Сергеевна
С. Бага- Тугтун
2017 год
Продуктивная педагогическая технология строится на 2-х китах:
Знание законов, условий, факторов, обеспечивающих рост продукта;
Умение учителя правильно их использовать.
Продукт- это комплекс качеств, созданных учителем и личностью. Продукт- это не только результат, но и в тоже время условие процесса труда. Именно эти условия и являются основными вопросами теории и практики технологии. Вершиной педагогического мастерства является понимание причин, определяющих продуктивность учебно-воспитательного процесса. Продуктивных факторов много, из них надо выбрать главные. Некоторые надо учитывать всегда, а некоторые по обстоятельствам. Рассмотрим некоторые из них:
Общий дидактический фактор может иметь в себе несколько продуктивных факторов. При дальнейшем объединении этих факторов образуются комплексные;
Генеральные факторы или как их еще называют «особенные».
Выделяя и учитывая данные факторы в своей работе, учитель достигает цель в решении педагогических проблем.
В результате 25-летних исследований выделено 4 генеральных фактора:
Информация;
Организационно-педагогическое влияние;
Обучаемость, воспитуемость обучающихся;
Время.
Фактор «информация» содержит в себе причины информационного характера. Педагогическая информация очень разнообразна. Ее особенностью является педагогическая обработка. От ее уровня и качества зависит пригодность информации. Здесь нужно выделить объективную информацию и педагогическую обработку. К первой относятся такие факторы, как:
— содержание;
— количество учебного материала;
— качество;
— форма изложения.
Ко второй относятся;
— способ;
— структура;
— доступность.
Фактор «организационно- педагогическое влияние» объединяет большую группу продуктивных причин. Выделим 2 из них: организационно- педагогическое влияние на уроках и влияние внешкольных занятий.
К общим факторам 1 пункта относятся:
Методы преподавания,
Организационные формы;
Работоспособность педагога;
Работоспособность учеников;
Контроль и проверка результатов работы;
Тип и структура учебного занятия;
Практика.
Ко 2 пункту относятся следующие факторы:
Распорядок дня;
Контроль взрослых;
использование средств массовой информации в учебных целях;
чтение литературы;
организация самостоятельного труда;
отдаленность места проживания;
участие в кружках, секциях;
занятия с репетиторами;
общение со взрослыми с познавательной целью.
Фактор «обучаемость и воспитуемость учеников»- это способность школьников к учению, воспитанию, возможность достижения цели в установленное время. Рассматриваются индивидуальная и групповая обучаемость и воспитуемость. На уроке проявляются следующие факторы:
уровень общей подготовки учеников;
способность к овладению определенным учебным материалом;
общие способности к учебно-воспитательной деятельности;
общие характеристики внимания;
особенности мышления при изучении конкретного учебного предмета;
общие характеристики мышления;
психологические установки на усвоение нового материала;
мотивация учения;
темпы усвоения знаний;
здоровье учеников;
возраст учеников;
жизненные планы;
дисциплинированность, ответственность;
ориентация на будущую профессию;
отношение к карьере;
стиль жизни.
Обучение и воспитание в процессе самоподготовки характеризуются следующими причинами: самоконтроль, воля и настойчивость, целенаправленность, умение учиться, режим и организация труда, работоспособность, стимулирование, мотивация, состояние здоровья, особенности восприятия материала, скорость и прочность запоминания, уровень и особенность мышления, возрастные и индивидуальные характеристики.
Фактор «время», в нем можно выделить следующее:
затрата времени на уроке;
затрата времени на самообучение, саморазвитие, самовоспитание.
К затратам времени на уроках относятся:
— время на освоение и восприятие знаний;
— периодичность контролирования;
— время прошедшее после обучения;
— время сохранения информации;
— время на выполнение тренировочных упражнений;
— повторение изученного;
— подготовка и выдача ответа.
К затратам времени на самообучение относятся:
— выполнение д/з;
— чтение дополнительной литературы;
— посещение факультативов;
— профильное обучение;
— участие в предметных кружках;
— занятия по интересам.
Итак, продуктивность учебно- воспитательного процесса определяется комплексным влиянием четырех генеральных факторов. Длительные эксперименты показали, что факторы имеют различную весомость влияния. В условиях нормального учебно-воспитательного процесса более значимо выделяется «организационно- педагогическое влияние»-32%, далее идут «обучение и воспитание учеников- 28%, «информация»- 24%, «время»- 16 %.
В последнее время происходит интенсивное перемещение факторов. На сегодняшний день речь идет о факторах экологических, геофизических и санитарно- гигиенических. Все больше школ оказывается в зонах техногенных и экологических катастроф.
Факторы и система оценки эффективности обучения в ВУЗе *
Обучение в ВУЗе – это не просто процесс развития личности и специалиста. Он предполагает подготовку конкретного специалиста, который в дальнейшем будет приносить отрасли науке или стране в целом пользу, делиться опытом, знаниями и совершенствовать среду.
Можно ли оценить эффективность обучения в СУЗе или ВУЗе? Как она отражается на студентах и выпускниках? Сегодня мы поговорим именно об этом.
Что такое эффективность обучения?
Эффективность обучения в образовательном заведении – критерий относительный. Он включает в себя ряд показателей, которые отражают востребованность, престиж ВУЗа, качество образования и пр.
Эффективность образования в учебном заведении
Многие приравнивают понятие эффективности обучения с успеваемостью студента. Отчасти данные понятия тесно взаимосвязаны, но одним и тем же не являются.
От чего зависит эффективность обучения в СУЗе или ВУЗе?
Здесь можно выделить два основных аспекта: позиция ВУЗа и позиция студента.
Позиция ВУЗа предполагает разработку и утверждение образовательной программы, которая будет соответствовать реалиям и нуждам общества государства. Здесь важно предусмотреть не только «стандартные» предметы, но и новые дисциплины, которые осветят последние новшества в рамках определенной специальности, обучат пользованию конкретными инструментами и пр. Усвоение такой программы позволит ВУЗу выпускать высококвалифицированных и востребованных профессионалов, которые будут работать по специальности, развивать отрасль и стремиться к дальнейшему росту.
От чего зависит эффективность обучения
Позиция учащегося предполагает, что он добросовестно посещает все занятия и выполняет все задания, усваивает программу и стремится к саморазвитию, как личностному, так и профессиональному.
Следует отметить, что на 80% эффективность обучения зависит от личной позиции студента. В ВУЗах большая часть специальностей преподается «стандартно», то есть одна и та же образовательная программа распространяется на конкретные группы, курсы и пр. Единицы учащихся по объективным причинам переходят на «индивидуальное обучение».
Возникли сложности?
Нужна помощь преподавателя?
Мы всегда рады Вам помочь!
Как оценивается эффективность обучения?
Первым и самым очевидным критерием оценки эффективности обучения является успеваемость студента. С одной стороны, данный параметр отражает уровень профессиональной подготовки учащегося, степень усвоения им программы и отдельных предметов, его знания и навыки, способности и возможности. С другой стороны, чем больше учащихся с положительной успеваемостью, тем лучше статистика ВУЗа или СУЗа.
Критерии оценки эффективности образования
Еще одним критерием оценки эффективности обучения является престиж ВУЗа. Обратите внимание, что это самый «приблизительный» и относительный критерий оценки деятельности ВУЗа. Считается, что на «топовом» ВУЗе требования к студентам более жесткие, чем в «провинциальных» учреждениях. Отчасти, так оно и есть, но это не значит, что выпускники небольших провинциальных ВУЗов – некомпетентные специалисты. Порой «профи из поселка» может выполнить задание (поручение) лучше, чем выпускник топового ВУЗа.
Оценка учебной программы позволяет определить, насколько грамотным и квалифицированным будет будущий специалист. В этом случае экспертная комиссия проводит анализ предметов (учебных планов, план-конспект занятия), сопоставляет преподаваемые материалы с требованиями работодателей к соискателям работы, оценку методов обучения и пр.
Востребованность выпускников ВУЗов на рынке труда также помогает оценить эффективность обучения. Каждый работодатель стремится принять в свой штат «лучшего из лучших», «универсального солдата», способного работать в режиме многозадачности и идеально выполнять свои должностные обязанности.
Определить эффективность обучения в ВУЗе можно с помощью выполнения курсовых и дипломных, контрольных и лабораторных работ, отчетов по практике. Выполнение этих работ позволяет определить степень усвоения студентов программы обучения, их готовность применять знания на практике, следовать утвержденным стандартам, инструкциям и правилам и пр.
Собеседование, опросы и стажировка как способ оценки эффективности обучения в ВУЗе
Каждый специалист, имеющий за плечами среднее профессиональное или высшее образование, так или иначе ищет работу. Чтобы заполучить желаемую должность, он должен пройти «конкурсный отбор» в виде заполнения анкеты или предоставления резюме, собеседования и стажировки.
Оценка работодателем эффективности обучения
«Опросники» и резюме позволяют определить самооценку претендента. В этих документах он отмечает свои личностные и профессиональные качества, посильные для него задачи, особенности темперамента, способности и возможности.
В ходе собеседования работодатель определяет психологическую и профессиональную готовность потенциального сотрудника с помощью наводящих вопросов, решения ситуационных задач, простого общения.
Во время стажировки человек демонстрирует, что он может и умеет, чему научился в ВУЗе и на предыдущих местах работы, готовность к дальнейшему развитию и пр.
Таким образом, эффективность обучения в ВУЗе зависит в большей степень от заинтересованности студента в конечном результате: его погружении в обучение, усвоении программы обучения, успеваемости и пр. В то же время каждый ВУЗ и СУЗ заинтересован в разработке новых программ обучения, которые будут соответствовать реалиям и выпускать достойных и нужных специалистов.
2.4 Система факторов эффективности обучения
Подавляющее большинство современных представлений фокусируются на факторах эффективности профессионального обучения конкретных сотрудников.
Л. Джуэлл утверждает, что «Каковы бы ни были технические возможности, изменение поведения людей в определенном направлении –например, передача им новых профессиональных знаний и умений – должно основываться на трех важнейших принципах человеческого научения, среди которых практика, обратная связь и подкрепление» [5].
М. Армстронг приводит десять основных условий эффективности профессионального обучения:
Работники должны быть мотивированы обучаться. Они должны отдавать себе отчет в том, что если они хотят, чтобы от их работы они сами и другие люди получали удовлетворение, то их нынешний уровень знаний, навыков или компетентности, существующие установки и поведение необходимо совершенствовать. Поэтому они должны ясно представлять себе, какое поведение им следует усвоить.
Обучающимся следует установить стандарты выполнения работы. Обучающиеся должны ясно определить цели и стандарты, которые они считают приемлемыми и могут использовать для оценки своего развития.
У обучающихся должно быть руководство. Им необходимо руководство и обратная связь о том, как они учатся. Самомотивированные работники большую часть этого могут обеспечить себе сами, но все же должен быть преподаватель, чтобы поддерживать их и помогать, когда это необходимо.
Обучающиеся должны получать удовлетворение от обучения. Они способны учиться в самых тяжелых условиях, если обучение удовлетворяет одну или несколько их потребностей. И наоборот, самые лучшие программы обучения могут не оправдать ожиданий, если обучающиеся не видят в них пользы.
Обучение – активный, а не пассивный процесс. Необходимо, чтобы обучающиеся были увлечены своими преподавателями, соучениками и предметом программы обучения.
Следует применять подходящие методы. Преподаватели имеют большой запас учебных тем и средств обучения. Но они должны разборчиво их использовать, в соответствии с потребностями должности, работника и группы.
Методы обучения должны быть разнообразными. Использование разнообразных методик, при условии, что все они одинаково подходят для конкретных условий, способствует обучению, поддерживая интерес обучающихся.
Следует выделить время на усвоение новых навыков. На то, чтобы усвоить, проверить и принять новые навыки, требуется время. Его следует предусмотреть в программе обучения. Очень многие преподаватели чрезмерно переполняют свои программы новой информацией и не дают достаточных возможностей для ее практического освоения.
Правильное поведение обучающихся должно подкрепляться. Обычно обучающиеся хотят незамедлительно знать, правильно ли они делают то, чему их учат. В длительных программах обучения требуются промежуточные шаги, на которых могут быть закреплены новые навыки.
Необходимо понимать, что существуют разные уровни обучения, и что они требуют разных методов и занимают разное время[2].
В 2010 году, центр карьеры г. Москвы провел опрос 116 представителей российских организаций. Они ответили на вопрос – от чего зависит успех обучения (рисунок 1).
Рисунок 1 – От чего зависит успех обучения
Как показано на рисунке 1, ключевым фактором успеха обучения является заинтересованность в обучении самого персонала (36% респондентов). Немного уступает ей квалификация тренера (31%). Особую роль играет поддержка руководства (18%) и, наконец, качество учебных материалов определяет успех обучения на 15%.Значимость мотивации подтверждается и в других исследованиях. Так, в исследовании В. Потребича отмечается, что рост объемов продаж наблюдался лишь у тех сотрудников магазинов, которые имели определенный мотивационный стимул к использованию техник взаимодействия с клиентом. В случае потери интереса к работе или использованию методов успешной продажи, контролируемые показатели снижались.
Формирование и поддержание высокой мотивации к обучению является ключевым фактором эффективности как организации, так и проведения обучения. Кроме того, возможность получить дополнительное образование является для абсолютного большинства работающих и потенциальных сотрудников мощным фактором стимулирования к трудовой деятельности.
Перечисленные представления и эмпирические данные о факторах эффективности профессионального обучения Н.А. Костицын (кандидат экономических наук, бизнес-тренер) классифицировал по критерию временной оси («до», «во время» и «после») на три группы:
Факторы эффективной организации обучения влияют на будущую эффективность обучения, создавая у участников определенные ожидания. К ним относится учет индивидуальных особенностей при разработке программы, правильный выбор места и формы проведения, обеспечение учебного процесса необходимыми ресурсами и др.
Факторы эффективного проведения профессионального обучения вступают в силу во время проведения учебной программы и зависят в большей степени от преподавателя и групповой динамики. К ним относятся такие принципы обучения, как своевременное предоставление полной обратной связи, наличие практических упражнений и др.
Факторы эффективной организации труда обеспечивают закрепление результатов обучения. К ним относятся поддержка руководства, содержательное обогащение труда, разработка стандартов деятельности и др.[8].
Таким образом, обучение персонала представляет собой сложный, комплексный, многогранный процесс, при организации которого многие компании сталкиваются с рядом проблем. Для их выявления, решения, а также повышения эффективности процесса обучения персонала необходимо проводить оценку эффективности обучения, используя метод или комплекс методов наиболее подходящих для конкретной организации.
Статья на тему: Повышение эффективности воспитательного и образовательного процесса как одно из условий модернизации современной системы образования.
Повышение эффективности воспитательного и образовательного процесса как одно из условий модернизации современной системы образования.
Современная государственная политика в сфере образования направлена, прежде всего, на модернизацию российского образования. Главное – обеспечить конкурентоспособность России, в том числе в сфере образования. Основным условием конкурентоспособности страны является инновационный путь развития экономики. В свою очередь, развитие экономики невозможно без инвестиций в человека, в образование.
Одна из главных задач модернизации образования – повышение качества образования. Качество образования признается как многоаспектная категория, интегральная характеристика системы образования, комплексный показатель, синтезирующий все этапы обучения, развития и становления личности, условия и результаты учебно-воспитательного процесса; это критерий эффективности деятельности образовательного учреждения, основной продукцией которого являются качественно подготовленные выпускники. «Переход на инновационный путь развития связан, прежде всего, с масштабными инвестициями в человеческий капитал. Развитие человека – это и основная цель, и необходимое условие прогресса современного общества. Это и сегодня, и в долгосрочной перспективе наш абсолютный национальный приоритет». Будущее России зависит от образования ее граждан, от их стремления всесторонне использовать свои способности, знания, умения на благо процветания России. «В переходный период своего развития страна должна разрешить свои назревшие социальные и экономические проблемы не за счет экономии на общеобразовательной и профессиональной школе, а на основе ее опережающего развития, рассматриваемого как вложение средств в будущее страны, в котором участвуют государство и общество, предприятия и организации, граждане — все, заинтересованные в качественном образовании».
В современном социуме, где знания, уровень интеллектуального развития его членов становится ключевым стратегическим ресурсом, определяющим фактором развития экономики и становления новых общественных отношений, значительно повышается статус образования, формируются новые требования к его уровню и качеству. Образование сегодня, как никогда ранее, должно быть направлено не на обеспечение процесса, а на достижение современных образовательных результатов, в том числе экономических и социальных.
В соответствии с национальной доктриной образования Российской Федерации (2000 — 2025 г.г.) и «Концепцией модернизации российского образования на период до 2015 года» самой актуальной проблемой модернизации образовательной системы Российской Федерации является проблема повышения качества образования.
«Главная задача российской образовательной политики — обеспечение современного качества образования на основе сохранения его фундаментальности и соответствия актуальным и перспективным потребностям личности, общества и государства» .
Понятие «качество образования» сформировалось и получило международное гражданство в 1998 году на состоявшейся в Париже Всемирной конференции по высшему образованию. Конференция констатировала, что вопросы качества образования выходят на одно из важнейших мест в системе экономического и социально-политического развития стран. Именно качество образования рассматривается как комплексный показатель, синтезирующий все этапы становления личности, условия и результаты учебно-воспитательного процесса, а также как критерий эффективности деятельности образовательного учреждения, основной продукцией которого являются качественно подготовленные выпускники. «Качество образования — характеристика системы образования, отражающая степень соответствия реальных достигаемых образовательных результатов, условий образовательного процесса нормативным требованиям, социальным и личностным ожиданиям» .
Потенциал образовательного учреждения, его возможности в области образовательной деятельности заключены в способности обеспечить качество образования, то есть создать соответствующие условия, учебно-воспитательную среду, материальную базу, финансовое и информационное обслуживание. Следовательно, в образовательном учреждении должна быть создана современная система обеспечения качества образования, которая будет представлять собой совокупность средств и технологий, гарантирующих достижение таких образовательных результатов, которые отвечают заданным нормативам, критериям, стандартам и запросам потребителей.
Закон «Об образовании» в прежней редакции устанавливал, что инвариантная часть содержания образования формировалась на федеральном уровне и получала отражение в так называемом минимуме содержания обучения, а вариативная была прерогативой органов управления образованием субъектов Федерации и образовательных учреждений. Изменения и дополнения к Закону «Об образовании», принятые Госдумой в конце 2007 года, упразднили не только разделение содержания образования на федеральный, национально-региональный и школьный компоненты, но и прежние составляющие стандарта в виде минимума содержания и требований к уровню подготовки выпускника. А вместе с этим была отвергнута и прежняя идеология построения стандарта – от установленного минимума содержания к требованиям к уровню подготовки выпускника как требованиям по освоению этого содержания.
На смену этому пришла другая идеология, как отмечает Кузнецов А.А., «ключевой составляющей стандарта стали планируемые образовательные результаты (в новой редакции закона они названы «Требования к освоению основных образовательных программ»). При этом надо учесть, что изменилось и само представление об образовательных результатах. Если раньше в стандартах речь шла только о предметных результатах, то теперь стандарт ориентируется и на метапредметные, и на личностные результаты. А эти результаты уже могут быть достигнуты (особенно в гуманитарных предметах) при освоении достаточно разного, вариативного содержания» .
В проекте Федерального государственного образовательного стандарта третьего поколения в соответствии с задачами профессиональной деятельности и целями основной образовательной программы выделяют следующие компетенции (или требования) которым должен обладать выпускник по направлению подготовки «Педагогическое образование» с квалификацией (степенью) «магистр»:
общекультурные
профессиональные
общепрофессиональные:
готов осуществлять профессиональную коммуникацию на государственном (русском) и иностранном языках;
способен осуществлять профессиональное и личностное самообразование, проектировать дальнейший образовательный маршрут и профессиональную карьеру;
в области педагогической деятельности:
способен применять современные методики и технологии организации и реализации образовательного процесса на различных образовательных ступенях в различных образовательных учреждениях;
готов использовать современные технологии диагностики и оценивания качества образовательного процесса;
способен формировать образовательную среду и использовать свои способности в реализации задач инновационной образовательной политики;
способен руководить;
а также выделяются компетенции: в области научно-исследовательской деятельности; в области методической деятельности; в области управленческой деятельности; в области проектной деятельности; в области культурно-просветительской деятельности.
Таким образом, под образовательными результатами будем понимать личностные достижения студента в процессе освоения содержания образования, выражение степени его успешности и личностного роста. Различают обязательные и возможные образовательные результаты: знать и уметь применять на практике образовательной деятельности, понимать, освоить на уровне представлений, быть готовым использовать в процессе дальнейшего обучения, быть готовым использовать вне рамок учебного предмета. К новым образовательным результатам относятся: овладение ключевыми компетенциями, освоение новых умений и навыков по сравнению с существующей практикой, развитие познавательных интересов, развитие информационной культуры, развитие ключевых компетенций (интерактивное использование цифрового учебного оборудования и программных инструментов, работа в группе), освоение умений творчески применять знания в практических ситуациях, сдвиг от поглощения информации к производству знаний и прочее.
При характеристике качества полученного выпускником образования на первый план начинают выходить показатели, которые дают интегрированные оценки образовательных результатов, такие как операциональность (способность выбора методов и средств и их соединения для решения определенных задач), мобильность (способность использования в различных ситуациях), а не просто определенный объем знаний. Критерием качества образования (с учетом нового представления о его сущности и значении) становится не объем освоенных знаний и умений, а готовность овладевать методами получения знаний и использовать их в различных профессиональных и жизненных ситуациях, творческий подход в решении возникающих задач. Такой подход к формированию образования и оценке его качества называют компетентностным.
И в связи с этим возникает вопрос, как достичь новых образовательных результатов?
Современная система высшего профессионального образования вступила в период обострения целого ряда социальных противоречий и противоречий, обусловленных характером и организацией образовательного процесса. Остановимся на анализе и поиске путей разрешения противоречия между экспонентно-возрастающим объемом информации, которую необходимо усвоить будущему специалисту — выпускнику вуза, и ограниченными возможностями осуществить это в традиционно отводимые сроки обучения. Кроме этого, по мнению Новикова А.М., «в современных условиях для свободного продвижения человека в образовательном пространстве необходимо обеспечить максимальную гибкость и разнообразие форм образования. Тем более, что в условиях рыночной экономики, судя по опыту зарубежных стран, далеко не каждому юноше, не каждой девушке, а тем более взрослому человеку будет по карману обучение в очной форме. Даже если образование будет бесплатным – далеко не каждая семья сможет кормить и одевать своего взрослого члена» .
Разрешение этого противоречия можно искать только на пути создания и внедрения принципиально новых технологий, форм и средств обучения, предполагающих построение качественно иного образовательного процесса.
Самой распространенной моделью обучения в российском образовании является модель «конвейера». Направление развития образования в этой модели связывается с постоянным умножением объема учебного материла и ростом числа учебных программ. С развитием научного знания, опыта и культуры увеличивается объем и сложность содержания образования. Таким образом, образование по своей организации становится некоей «калькой с системы наук и искусств, в которой совокупность отчужденного знания упаковывается в учебные программы и предметы и транслируется по конвейеру новым поколениям» .
«Конвейерная» модель обучения, по-прежнему доминирующая во всех вузах страны и ориентированная на передачу и репродукцию прочных и глубоких знаний классических образцов из наук, уже не может удовлетворять запросы современного общества.
Это ставит и перед высшим образованием задачу поиска и внедрения методов стимулирования познавательной деятельности и познавательной самостоятельности студента, воспитания у него привычки к каждодневному упорному учебному труду и совершенствованию своих знаний .
Вузовская дидактика как отрасль научного знания до сих пор остается в значительной степени невостребованной вузовским сообществом – соответствующие методики обучения студентов дисциплинам на уровне, соответствующем вузу, почти отсутствуют (не говоря уже о специальных дисциплинах).
В силу конвейерного принципа, по словам С.А.Смирнова, в вузах доминирует неэффективная горизонтальная организация образования, которая характеризуется большим объемом лекций и семинаров, то есть высоким процентом простой устной передачи информации, отвечающей идеологии репродуктивного обучения. Большинство времени в вузах тратится на лекции и семинары, то есть на те формы обучения, которые монологичны, требуют физического присутствия преподавателя. Крайне мало применяется такие формы, как: телекоммуникационные проекты, сетевое взаимодействие, online-лекции, слайд-лекции, форумы, e-mail-консультации, компьютерное тестирование, дистанционное обучение, метод компьютерных конференций, тренинги, мастерские, коллективные формы взаимодействия и проч. В то время как именно такие формы призваны заменить консервативную и малоэффективную сегодня машину-конвейер высшего образования.
Задача обоснования новой идеологии содержания высшего профессионального образования, построения образовательного процесса, т.е. поиска его нового облика образования требует для своего решения принципиально новых подходов, новых ориентиров. Главные из них – новые организационные формы учебной деятельности, взаимодействие преподавателя и обучаемых, новая образовательная среда, ориентированная на востребованные современным обществом образовательные результаты.
В дидактике предпринимаются попытки дать определение организационной формы обучения.
Наиболее обоснованным представляется подход И.М. Чередова к определению организационных форм обучении. Исходя из философского понимания формы как внутренней организации содержания, охватывающей систему устойчивых связей предмета, он определяет организационную форму обучения как специальную конструкцию процесса обучения, характер которой обусловлен его содержанием, методами, приемами, средствами, видами деятельности учащихся. Такая конструкция представляет собой внутреннюю организацию содержания, которым является процесс взаимодействия учителя с учениками при работе над определенным учебным материалом. Следовательно, формы обучения нужно понимать как конструкции отрезков процесса обучения, реализующихся в сочетании управляющей деятельности учителя и управляемой учебной деятельности учащихся по усвоению определенного содержания учебного материала и освоению способов деятельности.
Именно использование новых организационных форм учебной деятельности и использование новых средств обучения (которые для многих сами по себе являются показателями инновационности образования), определяет важнейшие факторы повышения эффективности образовательной деятельности. На это обстоятельство обращают внимание многие исследователи (А.А.Кузнецов, И.В.Роберт, В.В.Рубцов. С.В.Зенкина, Т.А.Сергеева, А.Н.Тихонов и др.). В этой связи А.В.Коржуев и В.А.Попков отмечают: «… стихийное внедрение в высшую школу различных инноваций таит в себе риск еще более усугубить положение…Поэтому сегодня как никогда ранее требуется глубокий, всесторонний анализ происходящих в высшей школе процессов, скрупулезное их исследование и обоснованный прогноз характера возможных изменений.» К тому же ориентация образовательного процесса на «объемные показатели» в условиях информатизации общества и повышения требований к уровню самостоятельности личности остается актуальным вопросом современности .
Ряд исследователей подчеркивает, что прогноз изменения характера и содержания профессиональной деятельности специалиста и основанный на этом прогноз развития профессионального образования, невозможен без учета процессов глобализации. «Глобализация делает вызов всему человечеству, в том числе и педагогу высшей школы: в каком направлении и как необходимо модернизировать высшее образование, чтобы студент – будущий специалист мог не просто выжить, но и преуспеть в эпоху глобализационных перемен XXI века: изменение представления о направлении информационного обмена, культурного обмена, обмена современными технологиями, экономического влияния, обмена наших представлений об эффективности и качестве образования. Процессы глобализации будут по нарастающей влиять и изменять наше представление о качестве образования .
Из всего сказанного можно сделать вывод – все планируемые изменения в системе образования, в конечном счете, должны привести к повышению качества образования, отражаемого через планируемые образовательные результаты, адекватные современным и прогнозируемым потребностям личности, общества и государства, а образовательные результаты невозможно достичь без использования новых организационных форм.
Таким образом, в России, как и во всем мире, растет понимание того, что в настоящее время вряд ли удастся сделать принципиально новый шаг в развитии образования, если не поднять его качество, не сориентировать на достижение новых образовательных результатов и на применение новых организационных форм, соответствующих требованиям современного общества. «С этих позиций реформа образования в России, как и во многих других странах, в значительной мере обусловлена тем, что традиционные цели образования (и общего, и профессионального) и традиционное понимание сущности образовательных результатов стали все в меньшей степени соответствовать новым социальным требованиям» .
Именно поэтому, достижение современного качества образования сегодня является главным направлением государственной образовательной политики. Ставится задача выхода системы образования на новое качество, на новые образовательные результаты, связанные с пониманием развития личности как цели и смысла образования. Конечным результатом образования, в том числе и высшего профессионального, является мобильная, разносторонне развитая личность, способная адаптироваться к социально-экономическим изменениям и найти свое место в современном обществе. Сформированность этих качеств является основным компонентом образовательных результатов.
Для обеспечения качественного обновления образования и связи с этим достижения новых образовательных результатов необходимо четко определить существо и основные составляющие новых образовательных форм. Это станет методологической основой, смысловым ориентиром обновления и совершенствования образования.
Таким образом, мы получаем взаимосвязанные между собой процессы:
модернизация образования
качество образования
новые образовательные результаты
новые организационные формы
«Качество образования определяется достигнутыми образовательными результатами. Новое понимание обществом целей и ценностей образования, смысла образовательных результатов и определяет направления модернизации образования. Коль скоро во главу угла ставятся новые образовательные результаты, то надо четко понимать, что достичь их можно только в процессе новой по содержанию и по организационным формам учебной деятельности» .
Доклад
по теме:
Повышение эффективности воспитательного и образовательного процесса как одно из условий модернизации современной системы образования.
МБОУ СОШ №1
Симонян А.А.
Факторы, влияющие на процесс обучения — Студопедия
1.Чему обучают
Характер учения зависит от материала, который подлежит усвоить, от его содержания и системы, в которой он подается.
2.Кто и как обучает
Характер учения зависит от методического мастерства и опыта учителя, его личностных особенностей, от методики обучения, которую учитель применяет в каждом отдельном случае.
3.Кого обучают
Процесс учения зависит от особенностей ученика – индивидуальных характеристик его психического развития, от сложившегося у него отношения к учению, его склонностей и интересов.
Роль учителя в процессе обучения не сводится к передаче знаний. В условиях взаимодействия и активности учителя и ученика, ученик приобретает знания, учения и навыки. Обучение – это управление познавательной активностью ученика, в результате чего он усваивает знания, приобретает умения и навыки.
Одним из первых свою психолого-педагогическую концепцию обучения разработал Л.В.Занков. Система обучения, предложенная Л.В.Занковым, предполагает повышение роли теоретических знаний в обучении и построение его на основе принципа «высокого уровня трудности». Этот принцип, писал автор, «характеризуется не тем, что повышает некую абстрактную «среднюю норму трудности». Но прежде всего тем, что раскрывает духовные силы ребенка, дает им простор и направление. Если учебный материал и методы его изучения таковы, что перед школьниками не возникает препятствий, которые должны быть преодолены, то развитие детей идет вяло и слабо».
В основе этой системы обучения лежит установка на глубокое осмысливание учащимися учебного материала, самостоятельный поиск ответов на проблемные вопросы учителя, овладение учащимися методами самоконтроля и самопроверки.
Данный принцип органически вошел в содержание целого цикла психолого-педагогических исследований, связанных с проблемным обучением. Одним из тех, кто специально занимался этим вопросом, является А.М.Матюшкин. он дал определение двум основным понятиям, которыми пользуется психологическая теория проблемного обучения: задача и проблемная ситуация. Считая их различными, автор следующим образом разводит их в дефинициях. С помощью понятия задачи, пишет он «чаще всего обозначаются такие интеллектуальные задания, в результате выполнения которых человек должен раскрыть некоторое искомое отношение, свойство, величину, действие». Задача как таковая не предполагает включения в нее субъекта действия.
В отличие от нее проблемная ситуация характеризуется как «определенное психологическое состояние субъекта (ученика), возникающее в процессе выполнения такого задания, которое требует открытия (усвоения) новых знаний о предмете, способе или условиях выполнения действий».для субъекта решение проблемной ситуации означает определенный шаг в его развитии, в получении нового обобщенного знания на основе решения содержащейся в ней проблемы.
Для учащихся ни слишком легкое, ни слишком трудное задание не может породить проблемной ситуации.
Обучение, построенное на создании и решении проблемных ситуаций, и называется проблемным. Главной задачей в организации такого обучения является поиск соответствующих проблемных ситуаций, которые находились бы на достаточно высоком, но доступном для учащихся уровне трудности, одновременно порождая потребности и обеспечивая возможность для получения подлинно нового знания, которое по своему психологическому содержанию равноценно для самого учащегося пусть небольшому, но новому и интересному открытию.
Проблемное обучение имеет ряд преимуществ:
1.Оно учит мыслить логично, научно, творчески;
2.Делает учебный материал более доказательным и убедительным для
учащихся, формирует знания-убеждения, что служит основой для
формирования научного мировоззрения;
3.Содействует формированию прочных знаний, так как материал,
самостоятельно добытый учащимися, прочно сохраняется. А если
забывается, то его легко восстановить, повторив ход рассуждения,
доказательства и аргументации;
4.Проблемное обучение воздействует на эмоциональную сферу
школьников, формируя чувство уверенности в своих силах, радость и
удовлетворение от напряженной умственной деятельности;
5.Формирует у учащихся элементарные навыки поисковой,
исследовательской деятельности;
6.Активно формирует и развивает положительное отношение, интерес
к данному учебному предмету и к учению вообще.
Оригинальную концепцию построения учебной деятельности, рассчитанную на раннее усвоение учащимися научных понятий и через них – на углубленное познание учебных предметов и действительности, предложил В.В.Давыдов. «Одна из первых задач теоретического мышления – пишет В.В.Давыдов, — состоит в выделении существенной связи ( в ее абстрагировании), а затем и в мысленном сведении к ней всех проявлений объекта (в их обобщении)». Настоящее, глубокое понимание учащимися усваиваемого материала состоит в знании того общего, что содержится во включенных в него конкретных фактах, в умении на основе всеобщего находить и предсказывать частное.
Для того, чтобы развивать у учащихся подлинно теоретическое мышление, учебные предметы, согласно концепции В.В.Давыдова, необходимо перестроить следующим образом:
1. В первую очередь в процессе обучения учащимся должна быть усвоена система теоретических понятий, выражающих собой наиболее общие и существенные знания предмета. Эти понятия должны открываться и усваиваться учащимися, а не даваться им в готовом виде.
2. Усвоение понятий должно предшествовать знакомству с более частными и конкретными фактами из соответствующей области знаний. Частные знания должны выводиться из всеобщих и представляться как конкретное проявление всеобщего, абстрактного закона.
3. При изучении (усвоении) понятий и законов на основе тех или иных материалов учащиеся в первую очередь должны обнаружить в них генетически исходную связь, определяющую объект, отраженный в соответствующем понятии. «Эту связь необходимо воспроизвести в особых предметных, графических или знаковых моделях, позволяющих изучать ее свойства в «чистом виде».
4. Для этого у всех учащихся нужно сформировать специальные предметные действия, посредством которых они смогут в учебном материале выявить и далее воспроизвести искомую существенную связь, изучая ее собственные свойства. Это предполагает постепенный переход учащихся от внешних предметных действий к их выполнению в умственном плане.
Специальная психолого-педагогическая теория обучения, при котором за сравнительно короткие сроки на основе внешних предметных действий формируется умение действовать во внутреннем плаен, была разработана П.Я.Гальпериным.
Согласно этой теории, явившейся обобщением и дальнейшим развитием применительно к практике учения о поисхождении психических процессов и состояний из внешенй деятельности, предметное действие и выражающая его мысль составляют конечные, генетически связанные, но исходно портивоположные звенья единого процесса постепенного преобразования материального действия в идеальное – его интериоризации (перехода извне внутрь).
П.Я.Гальперин выделил этапы интериоризации внешних действий, определил условия, обспечивающие их наиболее полный и эффективный перевод во внутренние действия с заранее заданными качествами.
Процесс переноса внешнего действия вовнутрь совершается, по Я.П.Гальперину, поэтапно, проходя строго определенные стадии. На каждом из этапов проходит рпеобразование заданного действия по ряду параметров. В этой теории утверждается, что полноценное действие, т.е. действие более высокого интеллектуального уровня, не может сложиться без опоры на предшествующие формы выполнения того же самого действия, в конечном счете – на его исходную, практическую, наглядно-действенную, наиболее полную и развернтую форму.
В любом действии, писал П.Я.Гальперин, независимо от того, на каком уровне оно выполняется, есть две части: ориентировочная и исполнительская. В результате ориентировки составляется общая картина обстоятельств, в которых должно быть совершено действие, намечается адекватный этим обстоятельствам и цели формирования действия план его выполнения, определяются его параметры и формы контроля, а также способы коррекции исполнения.
На ориентировочную часть выполняемого дейстивя в теории поэтапного формирования кмственных действий обращено особое внимание. Она считается главной, так как в первую очередь от нее зависят уровень и качество выполняемого действия.
Задачи теории поэтапного формирования умственных действий, как ее сформулировал сам Я.П.Гальперин, „заключается не просто в том, чтобы сформировать действие, а в том, чтобы сформировать его с заранее намеченными свойствами”. Разумность и обощенность формируемого умственного действия зависят от того, насколько ребенок ориентируется при его выполнении на существенные, объективные внешние условия.
Процесс и результат формирования действия зависят также от наличия у ребенка необходимой мотивации, заинтересованнсоти в освоении соответствующего действия, от правильности выполнения действия в его исходной, внешнематериальной форме, от постепенности (поэтапности) и обоснованности перехода в выполнении действия с одного уровня (этапа) на другой.
В самом начале формирования заданного умственного действия учащемуся разъясняется его ориентировочная основа. Затем с опорой на нее выполняется само действие во внешенм плане с реальными предметами. После достижения определенного уровня мастерства во внешенм исполнении действия учащийся выполняет его в плане громкой речи, затем – в плане речи „про себя” и, наконец, в плане внутренней речи. Это и есть умственное действие в собственном смысле слова.
В области музыкального образования существование принципов развивающего обучения выдвигает четкие требования к педагогу музыкального учебного заведения. Он должен обеспечить единство процессов постановки учебных задач и их реализации в практической работе с учащимися в соответствии со следующими этапами:
1. Определение логически развертываемых во времени творческих задач, обеспечивающих воспитание у учащегося потребностей в деятельности в области музыкального искусства. Основой этого выступает активное развитие художественного мышления учащегося.
2. Определение последовательности формирования исполнительских навыков, обеспечивающее воспитание игрового аппарата музыканта. Основой этого является формирование системы навыков и подчиненность ее творческим задачам.
3. Введение каждого нового практического навыка в систему навыков, обспечивающее ее обогащение и повышение качественного уровня игры учащегося. Основой этого предстает повышенное внимание педагога к операционному моменту развития.
Указанные критерии мастерства педагога-музыканта требуют от него глубоких знаний в соответствующих научных областях, освоения накопленного опыта преподавания, овладения одобренными в методических нормативах спосообами педагогической деятельности, и на этой основе – оформления индивидуального метода.
Вопросы для самоконтроля
1.Назовите структурные компоненты учебной деятельности.
2.Каковы факторы, влияющие на процесс обучения?
3.В чем сущность проблемного обучения?
Вопросы для самостоятельного изучения
1.Что понимают под инидивидуализацией обучения?
2.Каковы принципы развивающего обучения в области музыкального
бразования?
Рекомендуемая литература
1.Занков Л.В. Обучение и развитие // Хрестоматия по возрастной и
педагогической психологии. – М., 1981. — ч.ІІ
2.Матюшкин А.М. Теоретические вопросы проблемнго обучения
// Хрестоматия по возрастной и педагогической
психологии. – М., 1981. — ч.ІІ
3.Немов Р.С. Психология. М., 1990
4.Дьяченко Н., Котляревский И., Полянский Ю.
Теоретические основы воспитания и обучения в музыкальных учебных
заведениях. К., 1987
Цифровая трансформация обучения [2020]
Откройте для себя:
Сегодня цифровая трансформация — это основная сила, которая меняет отрасли и влияет на работу корпораций и организаций. Теперь есть тонкая грань между работой и обучением, поскольку они начали сливаться. Цифровая трансформация обучения расширила возможности организаций по развитию, предоставив решения для обучения точно в срок.
Обучение становится более измеримым, развивающимся и целенаправленным.В то же время изменения парадигм работы делают ее (то есть работу) более виртуальной, спонтанной и гиперсвязной. Решения о том, когда, как и где люди учатся, больше не могут быть привязаны к конкретному времени или месту. Таким образом, необходимость оцифровки обучения стала решающим фактором успеха для корпораций.
Что такое цифровая трансформация обучения?
Цифровая трансформация обучения (DTL) — это инновационное приложение технологий, которое создает новые парадигмы корпоративного обучения и обучения в целом.Однако DTL выходит далеко за рамки простой цифровой «доставки» обучения. Он включает в себя фундаментальное изменение мышления для изучения организационного подхода и подготовки кадров будущего.
Цифровая трансформация (DX) относится к инновационному использованию цифровых технологий для преобразования традиционных способов ведения дел. Отличным примером этого может быть подача налоговой или таможенной документации для импорта / экспорта. То, что раньше выполнялось в основном на бумажных носителях, теперь оцифровывается с помощью онлайн-процессов.
Почему организациям следует заботиться о цифровой трансформации обучения?
Быстрые изменения в характере работы и цифровизация создают проблемы для организаций в нескольких отраслях. Ведение бизнеса становится все более глобальным и межконтинентальным. Новые парадигмы работы, такие как удаленная работа и удаленная работа, изменили традиционное определение «работы».
По словам Марка Диксона, главного исполнительного директора IWG, провайдера обслуживаемых офисов в Швейцарии:
«Самым большим драйвером является цифровое изменение каждой отрасли в мире…»
И это, в свою очередь, меняет то, когда, где и как работают сотрудники — что изменило восприятие работником своего работодателя.Диксон считает, что:
«Если вы дадите работникам возможность работать там, где они должны быть, а не там, где им велят идти, это полностью изменит их взгляд на компанию, они станут более продуктивными…» С этой трансформацией того, когда, где и как люди хотят работать, также меняется их подход к обучению новым навыкам, чтобы справиться с новой моделью работы. Организации обязаны поддержать своих сотрудников в переходе к новым парадигмам обучения.Невыполнение этого требования может стать огромным конкурентным недостатком.
Но по мере того, как цифровая трансформация меняет модели работы, возникает еще один феномен изменений, который в равной, если не большей степени, подорвет текущее организационное обучение и восприятие обучения.
Демографические изменения рабочей силы
В рабочей силе происходят массовые преобразования. Рабочие поколения бэби-бумеров (родившихся между 1946 и 1964 годами) покинут рабочую силу в течение следующих нескольких лет, а их последующее поколение — поколение X (1960-1980-е годы) — последует за ними в ближайшие десять или два десятилетия.
В течение следующих нескольких лет основную тяжесть рабочей силы по всему миру будут составлять представители поколения миллениума (с 1980-х до конца 1990-х годов) и поколения Z’eders (начиная с 2000-х).
Эти грядущие поколения очень разборчивы в том, почему им следует присоединиться к персоналу организации, что будет мотивировать их оставаться там или что побудит их уйти.
По словам Дэвида Уилсона из Fosway Group, HR-аналитика №1 в Европе:
«Обучение также является причиной № 1, по которой люди хотят присоединиться к организации или покинуть ее.”
Прорывные технологии для персонала
Глобальная консалтинговая компания McKinsey прогнозирует, что еще одним подрывным фактором для глобальной рабочей силы станут автоматизация и искусственный интеллект.
Исследование McKinsey показывает, что к 2030 году навыки, необходимые в рабочей силе, будут радикально отличаться от тех, которые ценятся сегодня. Такое преобразование должно сопровождаться соответствующими стратегиями обучения и обучения. А это, в свою очередь, означает, что организациям следует еще больше заботиться о цифровой трансформации обучения.
Три из пяти стратегий McKinsey, направленных на снижение организационных рисков, связанных с изменением тенденций в отношении кадров, включают в себя повторное обучение, повторное развертывание и найм. И всем трем, включая прием на работу людей с «необходимыми навыками», потребуются элементы L&D. В мире, который значительно изменился в результате оцифровки, организациям может быть разумно поддержать эти стратегии соответствующими стратегиями цифрового обучения.
Признайте риски
Итак, почему эти преобразования должны влиять на взгляды организации на обучение?
Что ж, возможный массовый отток опытных сотрудников, покинувших рабочую силу, вызовет нехватку корпоративного обучения.Когда эти работники уйдут за дверь, они унесут с собой десятилетия корпоративных знаний и опыта.
Конечно, до выхода ветерана на пенсию может быть запланировано время передачи, но такая передача не полностью заменяет обучение, приобретенное за многие десятилетия. А поскольку ценности и стиль работы нового поколения резко отличаются от уходящего поколения, простая опора на стандартную передачу обслуживания не является эффективной стратегией обучения.
Как отметил один из респондентов опроса Leadership Pulse Survey:
«Седание» рабочей силы имеет множество видимых и невидимых последствий, которые нанесут тяжелый урон корпорациям и отраслям, которые не осознают и не понимают Это.НЕЛЬЗЯ заменить ценного старшего сотрудника двумя июньскими выпускниками и назвать это даже… Есть знания и практичность, которые можно получить ТОЛЬКО «на работе», и этот момент нельзя переоценить ».
Устранение рисков
В результате организации рискуют потерять большой объем скрытых неявных корпоративных знаний из-за надвигающейся «смены караула».
Такие организации, как IBM, уже осознают важность корпоративного обучения и знаний, которые выходят наружу, когда сотрудники увольняются.Вот почему IBM (также известная как Big Blue) использует искусственный интеллект для прогнозирования предстоящих выходов — с вероятностью 95%. По словам генерального директора IBM Джинни Рометти:
«Лучшее время найти сотрудника до его ухода».
Но даже сохранение небольшой части более старых (более опытных и знающих) сотрудников не предоставит организациям неограниченного конкурентного преимущества.
В быстро меняющейся среде очень важно иметь возможность анализировать и развивать непрерывное обучение и организационные возможности так же, как и другие бизнес-операции.
Но поскольку бизнес-циклы — от минимума до пика и обратно — являются самыми короткими за все время, сотрудники должны учиться быстрее, чем раньше. В эпоху цифровых технологий ожидания клиентов стали выше, чем когда-либо прежде. Поэтому работодатели должны обучать персонал тому, чтобы быстро реагировать на эти ожидания. В противном случае они рискуют потерять клиентов.
Если технология может быть использована для устранения рисков ожидаемого увольнения сотрудников, несомненно, ее можно использовать для решения проблем корпоративного дефицита обучения.
Признание любой потенциальной нехватки или рисков в рамках возможностей стало критически важным для организаций. К сожалению, это признание происходит недостаточно быстро!
Переход от традиционного электронного обучения к непрерывному обучению
Глобальное исследование, проведенное консалтинговой компанией Deloitte, подчеркнуло ценность обучения в корпоративном мире.
В то время как растет признание того, что динамическое, ориентированное на сотрудников, персонализированное обучение и развитие (L&D) является ключом к конкурентному преимуществу, согласно опросу Deloitte:
«… организации по-прежнему борются с внутренне ориентированными и устаревшими платформами и подходы к статическому обучению… »
Опрос пришел к выводу, что 84% опрошенных руководителей считают обучение важным или очень важным для организации.Исследование Deloitte выявило тот факт, что:
«Сотрудники всех уровней ожидают от своих работодателей возможностей динамичного, самостоятельного и непрерывного обучения».
Понимание того, как добиться максимальной эффективности развития сотрудников, должно быть общим интересом для всех предприятий и организаций. Поскольку обучение и решение проблем часто происходят в социальных и неформальных сценариях, важно иметь инструменты и стратегии для измерения и анализа 100% учебной деятельности.
По словам Дэвида Уилсона, генерального директора Fosway Group:
«Обучение никогда не сводилось к одному подходу или одной системе. Всегда существовало множество стратегических решений, подходов, контекстов и типов контента ».
А создание правильной стратегии требует создания соответствующей системы непрерывного обучения.
Построение системы непрерывного обучения
Ключевым компонентом этой структуры является план перехода от сегодняшней учебной среды, в основном ориентированной на оперативное обучение, к более персонализированному и ориентированному на таланты подходу к обучению завтрашнего дня.Организациям необходимо создавать непрерывные циклы обучения с несколькими точками соприкосновения.
Для создания этих непрерывных циклов обучения Fosway рекомендует их цикл PLASMA:
Plan : где вы намечаете, что требуется, чтобы добраться туда, куда вам нужно, и к тому времени, когда
Learn : Где вы приобретаете знания, повышающие производительность, и практикуете навыки для выполнения плана
Применяйте : в форме выполнения того, чему вы научились для повышения производительности
Поддерживайте : предпринимая шаги для постоянного обновления и повышения навыков и обучения, необходимых для соответствовать стандартам производительности и превосходить их
Мера : оценка ваших достижений (или их отсутствия!) в соответствии с планом
Анализ : принятие всего и разработка стратегии для ваших следующих шагов
Важно понимать, что для поддержки непрерывное обучение, цикл ПЛАЗМЫ, как вездесущая жизненная кровь, пульсирующая в наших венах, является постоянным и непрерывным процессом сс.Этапы цикла не обязательно привязаны ко времени. На выполнение каждого из них может уйти несколько секунд или несколько дней. И это не обязательно должен быть линейный процесс. Например, можно начать с этапа Measure и начать создание плана Plan на основе результатов этих измерений.
Все зависит от общей стратегии организации. Янне Хиетала, коммерческий директор Valamis, очень кратко сформулировал это, когда прокомментировал:
«Правильная стратегия обучения может помочь организациям в достижении их стратегических бизнес-целей.Это также влияет на корпоративную культуру и помогает людям, особенно во время значительных перемен ».
Развивающиеся платформы
Технологические изменения и инновации изменили все аспекты нашего бизнеса, включая то, как работодатели обучают своих сотрудников и как сотрудники учатся.
Эту эволюцию можно проследить от структурированной и ориентированной на организацию модели в середине и конце 1990-х годов до более персонализированного и индивидуально ориентированного обучения в 2020-х годах.
Корпорации перешли от «недостатка данных» в отношении своих потребностей в обучении к «богатству данными» по различным аспектам своих требований к обучению и развитию.
Внедрение искусственного интеллекта и аналитики данных в сферу непрерывного обучения теперь создало новый рубеж для использования L&D организаций, который сделает их интеллектуальными.
В ответ на меняющийся ландшафт корпоративный L&D тоже претерпел изменения, но не до такой степени, чтобы можно было считать трансформацию.Это подтверждают исследования, проведенные совместно Fosway Group и 360Learning.
По словам Камиллы Шарандо, вице-президента по стратегии 360Learning, совместное исследование подтверждает, что существующие корпоративные возможности L&D не оправдывают ожиданий учащихся:
«… в то время, когда у обучения есть возможность стать ключевым фактором отличия от обучения. сотрудники и производительность организации ».
Сочетание новейших методов обучения с правильными технологиями предоставляет организациям исключительную возможность улучшить свои стратегические возможности.Имея правильные инструменты, организации могут подготовиться к будущей работе.
Дэвид Уилсон, генеральный директор Fosway Group, считает, что:
«Именно сочетание правильных систем в сочетании с переосмысленной ролью L&D в продвижении вперед делают захватывающую, вдохновляющую и встроенную роль в центре любой организации в цифровую эпоху ».
Решение проблем дефицита непрерывного обучения
Цифровая трансформация корпоративного обучения выходит далеко за рамки простой оцифровки обучения.Это требует смены парадигмы корпоративного обучения и культуры обучения. Это изменение мышления необходимо сочетать с более гибкой, персонализированной и контекстно зависимой моделью обучения.
Янне Хиетала из Valamis сказал об этом лучше всего, когда выступал на мероприятии Level39:
«В настоящее время корпоративный L&D мало что делает для создания эффективного обучения и не проверяет, имеет ли оно реальную ценность. Большая часть обучения также не персонализирована или адаптирована к текущим навыкам на индивидуальной основе ».
Для решения задач непрерывного обучения организациям необходимо использовать новые инструменты и технологии, которые не только масштабируемы, но и устойчивы.
Янне Хиетала прекрасно резюмировал это, сказав:
«Обучение меняется с цифровой трансформацией. Программное обеспечение нового поколения для обучения — это путь вперед, и L&D должны быть более стратегическими, оперативными и личными ».
.
4 фактора, влияющих на эффективность и устойчивость персонала | Создание устойчивой рабочей силы: возможности для Министерства внутренней безопасности: итоги семинара
Hollnagel, E., D. D. Woods, N. Leveson (Eds.). 2006. Инженерия устойчивости: концепции и предписания . Олдершот, Великобритания: Ashgate.
Hollnagel, E., J. Paries, D. D. Woods, J. Wreathall (Eds.). 2011. Инженерия устойчивости на практике . Олдершот, Великобритания: Ashgate.
Kossek, E. 2006. Работа и семья в Америке: растущее противоречие между политикой занятости и меняющейся рабочей силой. Тридцатилетняя перспектива. Создано по заказу Фонда SHRM и Центра организационной эффективности Калифорнийского университета по случаю 30-й годовщины положения дел в Америке. В Америка за работой: Выбор и вызовы , Э. Лоулер и Дж. О’Тул (ред.). Нью-Йорк: Пэлгрейв Макмиллан.
Kossek, E., and L. Hammer. 2008. ноя.Обучение супервизоров работе и личной жизни дает большие результаты. Harvard Business Review 36.
Kossek, E., S. Pichler, T. Bodner, and L. Hammer. 2011. Социальная поддержка на рабочем месте и конфликт между работой и семьей: метаанализ, разъясняющий влияние общего и конкретного супервизора и рабочей семьи и организационной поддержки. Психология персонала 64: 289-313.
Э. Коссек, Л. Хаммер, Э. Келли, П. Моэн, Р. Олсон, К. Энгер, К. Броквуд, К. Окечукву и Г. Карунцос.2012. Организационные вмешательства для улучшения работы, семьи и здоровья: принципы и стратегии разработки, доклад, представленный на симпозиуме NIOSH, Университет штата Мичиган, 2011.
Крайгер, М. Х., Т. Рот и В. К. Демент. 2005. Принципы и практика медицины сна , 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Сондерс.
Консультативная группа по психическому здоровью VI. 2009. Операция «Свобода Ираку» 07-09 отчет . http://www.armymedicine.army.mil/reports/mhat/mhat_vi/MHAT_VI-OIF_Redcted.pdf (последний просмотр 16 февраля 2012 г.).
Нил, М. Б. и Л. Б. Хаммер. 2007. Работающие пары, ухаживающие за детьми и престарелыми родителями: влияние на работу и благополучие . Махва, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.,
Смит-Йенч, К. А., Дж. А. Кэннон-Бауэрс, С. И. Танненбаум, Э. Салас. 2008. Самокоррекция управляемой команды: Влияние на ментальные модели, процессы и эффективность команды. Исследование малых групп 39: 303.
Сатклифф, К. и Т.Vogus. 2003. Организация устойчивости. В К. С. Кэмерон, И. Э. Даттон и Р. Э. Куинн (ред.), Положительная стипендия для организаций . Сан-Франциско, Калифорния: Берретт-Келер.
Вейк, К. Э., К. М. Сатклифф и Д. Обстфельд. 1999. Организация для высокой надежности: процессы коллективной внимательности. Исследования в области организационного поведения 21: 13-81.
Вудс, Д. Д. 2005. Создание предвидения: уроки устойчивости из Колумбии. В W. H. Starbuck и M.Фарджун (ред.), Организация на пределе: НАСА и катастрофа в Колумбии . Мальден, Массачусетс: Блэквелл.
Woods, D. D., and E. Hollnagel. 2006. Совместные когнитивные системы: паттерны в инженерии когнитивных систем . Бока-Ратон, Флорида: Тейлор и Фрэнсис.
.
Разница между эффективностью и результативностью (со сравнительной таблицей)
Эффективность означает все, что вы производите или выполняете; это должно быть сделано безупречно. Хотя Эффективность имеет более широкий подход, что означает степень, в которой были достигнуты фактические результаты для достижения желаемого результата, то есть выполнения точных действий. Это метрика, используемая для измерения производительности сотрудника в организации.
Эффективность и Эффективность — это два слова, которые люди чаще всего противопоставляют друг другу; они используются вместо друг друга, однако они разные.В то время как эффективность — это состояние достижения максимальной производительности с наименьшими затратами усилий, эффективность — это степень, в которой что-либо успешно обеспечивает желаемый результат.
Прочтите статью, чтобы понять разницу между эффективностью и результативностью в управлении.
Содержание: эффективность против эффективности
Таблица сравнения
Определение
Ключевые отличия
Заключение
Таблица сравнения
Основа для сравнения
Эффективность
Эффективность
Значение
Эффективность известна как эффективность.
Степень близости фактического результата к желаемому, известна как эффективность.
Что это?
Работа должна выполняться правильно.
Делаем аккуратную работу.
Акцент на
Входы и выходы
Средства и цели
Горизонт времени
Кратковременный
Долгосрочный
Подход
Интровертный
Экстравертный
Установление
Реализация стратегии
Формулировка стратегии
Ориентация
Операции
Стратегии
Определение эффективности
Под эффективностью понимается способность производить максимальную отдачу от заданного входа с наименьшими потерями времени, усилий, денег, энергии и сырья.Его можно измерить количественно, разработав и достигнув соотношения затрат и выпуска ресурсов компании, таких как фонды, энергия, материалы, рабочая сила и т. Д.
Эффективность также считается параметром для расчета производительности и продуктивности путем сравнения запланированных результатов и фактических результатов, произведенных при фиксированном количестве входов. Это способность делать что-то хорошо воспитанным, добиваться стандартного результата.
Эффективность является важным элементом использования ресурсов, поскольку их очень мало, и у них есть альтернативные варианты использования, поэтому их необходимо использовать наилучшим образом.
Определение эффективности
Эффективность означает степень, в которой что-то было сделано для достижения намеченного результата. Это означает степень близости достигнутой цели к заранее определенной цели, чтобы исследовать потенцию всей сущности.
Эффективность имеет внешний вид, т. Е. Раскрывает взаимосвязь бизнес-организации с макросредой бизнеса. Он ориентирован на достижение конкурентной позиции на рынке.
Эффективность ориентирована на результат, который показывает, насколько хорошо было выполнено действие, которое привело к достижению намеченного результата, который является точным или близким к идеальному.
Ключевые различия между эффективностью и результативностью
Пункты, приведенные ниже, описывают существенные различия между эффективностью и эффективностью:
Способность производить максимальный результат при ограниченных ресурсах известна как эффективность. Степень близости фактического результата к запланированному — Эффективность.
Эффективность — это «делать вещи идеально», а результативность — «делать идеальные вещи».
Эффективность имеет краткосрочную перспективу. И наоборот, долгосрочная перспектива — это точка зрения на эффективность.
Эффективность ориентирована на доходность. В отличие от эффективности, ориентированной на результат.
Эффективность должна поддерживаться во время реализации стратегии, в то время как формулировка стратегии требует эффективности.
Эффективность измеряется в операциях организации, но измеряется эффективность стратегий, которые разрабатывает организация.
Эффективность — это результат фактического выпуска при заданном количестве входов. С другой стороны, эффективность связана со средствами и целями.
Заключение
Эффективность и результативность занимают видное место в деловой среде, которая должна поддерживаться организацией, потому что ее успех зависит от них. Эффективность имеет интроспективный подход, то есть она измеряет производительность операций, процессов, работников, затрат, времени и т. Д.внутри организации. Он четко ориентирован на сокращение затрат или потерь или устранение ненужных затрат для достижения результата с указанным количеством затрат.
В случае эффективности, это экстравертный подход, который подчеркивает отношения бизнес-организации с остальным миром для достижения конкурентной позиции на рынке, то есть помогает организации судить об эффективности всей организации по выработка стратегии и выбор лучших средств достижения результата.
.
Процесс принятия решений
Процесс принятия решений
В буквальном смысле организации действуют людьми, принимающими решения. Менеджер планирует, организует, укомплектовывает кадрами, ведет и контролирует свою команду, выполняя решения. Эффективность и качество этих решений определяют, насколько успешным будет менеджер.
Менеджеров постоянно призывают принимать решения для решения проблем. Принятие решений и решение проблем — это непрерывные процессы оценки ситуаций или проблем, рассмотрения альтернатив, принятия решений и выполнения необходимых действий.Иногда процесс принятия решения бывает чрезвычайно коротким, и мысленное размышление по существу происходит мгновенно. В других ситуациях процесс может затянуться на недели или даже месяцы. Весь процесс принятия решений зависит от того, доступна ли нужная информация нужным людям в нужное время.
Процесс принятия решения включает следующие шаги:
1. Определите проблему.
2. Определите ограничивающие факторы.
3.Разработка потенциальных альтернатив.
4. Проанализируйте альтернативы. 5. Выберите лучший вариант.
6. Реализовать решение.
7. Создать систему контроля и оценки.
Определите проблему
Процесс принятия решения начинается, когда менеджер определяет настоящую проблему. Точное определение проблемы влияет на все последующие шаги; если проблема определена неточно, каждый шаг в процессе принятия решения будет основан на неправильной отправной точке.Один из способов, с помощью которого менеджер может помочь определить настоящую проблему в ситуации, — это выявить проблему отдельно от ее симптомов.
Наиболее очевидные тревожные ситуации, возникающие в организации, обычно можно определить как симптомы основных проблем. (См. Некоторые примеры симптомов в таблице.) Все эти симптомы указывают на то, что с организацией что-то не так, но они не определяют первопричины. Успешный менеджер не просто атакует симптомы; он работает над выявлением факторов, вызывающих эти симптомы.
Все менеджеры хотят принимать лучшие решения. Для этого менеджеры должны иметь идеальные ресурсы — информацию, время, персонал, оборудование и материалы — и определять любые ограничивающие факторы. На самом деле менеджеры работают в среде, которая обычно не обеспечивает идеальных ресурсов. Например, у них может отсутствовать надлежащий бюджет, или у них может не быть самой точной информации или дополнительного времени. Таким образом, они должны выбрать или , чтобы принять наилучшее возможное решение с имеющейся информацией, ресурсами и временем.
Нехватка времени часто заставляет менеджера двигаться вперед после рассмотрения только первых или наиболее очевидных ответов. Однако для успешного решения проблемы требуется тщательное изучение проблемы, и быстрый ответ может не привести к окончательному решению. Таким образом, менеджер должен продумать и изучить несколько альтернативных решений одной проблемы, прежде чем принимать быстрое решение.
Один из наиболее известных методов разработки альтернатив — это мозговой штурм , , когда группа работает вместе, чтобы генерировать идеи и альтернативные решения.Предположение, лежащее в основе мозгового штурма, заключается в том, что групповая динамика стимулирует мышление — идеи одного человека, какими бы возмутительными они ни были, могут генерировать идеи у других в группе. В идеале это порождение идей заразительно, и вскоре появляется множество предложений и идей. На мозговой штурм обычно требуется от 30 минут до часа. Во время мозгового штурма необходимо соблюдать следующие правила:
Сконцентрируйтесь на проблеме. Это правило делает обсуждение очень конкретным и избегает тенденции группы обращаться к событиям, ведущим к текущей проблеме.
Развлекать все идеи. На самом деле, чем больше идей появится, тем лучше. Другими словами, плохих идей нет. Важно поощрять группу свободно высказывать все мысли по этому поводу. Следует поощрять участников представлять идеи, какими бы нелепыми они ни казались, потому что такие идеи могут вызвать творческую мысль у кого-то другого.
Не позволяйте участникам оценивать идеи других на месте. Все суждения следует отложить до тех пор, пока не будут представлены все мысли и группа не согласится с лучшими идеями.
Хотя мозговой штурм является наиболее распространенным методом разработки альтернативных решений, менеджеры могут использовать несколько других способов помочь в разработке решений. Вот несколько примеров:
Номинальная групповая техника. Этот метод предполагает использование хорошо структурированной встречи с повесткой дня и ограничивает обсуждение или межличностное общение в процессе принятия решений. Этот метод полезен, поскольку он гарантирует, что каждый член группы имеет равный вклад в процесс принятия решений.Он также позволяет избежать некоторых ловушек, таких как принуждение к подчинению, групповое доминирование, враждебность и конфликты, которые могут мешать более интерактивному, спонтанному, неструктурированному форуму, например мозговому штурму.
Техника Дельфи. При использовании этой техники участники никогда не встречаются, но лидер группы использует письменные анкеты для принятия решения.
Независимо от того, какой метод используется, групповое принятие решений имеет явные преимущества и недостатки по сравнению с индивидуальным принятием решений.Среди преимуществ:
Группы предоставляют более широкую перспективу.
Сотрудники с большей вероятностью будут удовлетворены и поддержат окончательное решение.
Возможности для обсуждения помогают ответить на вопросы и уменьшить неопределенность для лиц, принимающих решения.
К недостаткам относятся такие баллы:
Этот метод может занять больше времени, чем принятие решения одним человеком.
Достигнутое решение могло быть скорее компромиссом, чем оптимальным решением.
Лица становятся виновными в групповом мышлении — тенденции членов группы подчиняться преобладающим мнениям группы.
Группы могут испытывать трудности с выполнением задач, потому что решение принимает группа, а не отдельный человек, что приводит к путанице, когда приходит время реализовать и оценить решение.
Результаты десятков исследований индивидуальной и групповой эффективности показывают, что группы не только склонны принимать лучшие решения, чем человек, действующий в одиночку, но также что группы склонны вдохновлять звездных исполнителей на еще более высокий уровень продуктивности.
Итак, две (или более) головы лучше, чем одна? Ответ зависит от нескольких факторов, таких как характер задачи, способности членов группы и форма взаимодействия. Поскольку у менеджера часто есть выбор между самостоятельным принятием решения или участием других в процессе принятия решений, ему необходимо понимать преимущества и недостатки группового принятия решений.
Цель этого шага — определить относительные достоинства каждой идеи. Руководители должны определить преимущества и недостатки каждого альтернативного решения до принятия окончательного решения.
Оценка альтернатив может быть выполнена разными способами. Вот несколько возможностей:
Определите плюсы и минусы каждой альтернативы.
Проведите анализ затрат и выгод для каждой альтернативы.
Взвесьте каждый фактор, важный для принятия решения, оцените каждую альтернативу относительно ее способности соответствовать каждому фактору, а затем умножьте на коэффициент вероятности, чтобы получить окончательное значение для каждой альтернативы.
Независимо от используемого метода, менеджеру необходимо оценить каждую альтернативу с точки зрения ее
Осуществимость — Это можно сделать?
Эффективность — Насколько хорошо решает проблемную ситуацию?
Последствия — Каковы будут затраты (финансовые и нефинансовые) для организации?
После того, как менеджер проанализировал все альтернативы, он должен выбрать лучшую.Лучшая альтернатива — та, которая дает больше всего преимуществ и меньше всего серьезных недостатков. Иногда процесс выбора может быть довольно простым, например, вариант с наибольшим количеством плюсов и наименьшим количеством минусов. В других случаях оптимальное решение — это комбинация нескольких альтернатив.
Иногда, однако, лучшая альтернатива может быть неочевидной. Вот когда менеджер должен решить, какая альтернатива наиболее осуществима и эффективна, в сочетании с тем, что несет с собой самые низкие затраты для организации.(См. Предыдущий раздел.) Вероятностные оценки, в которых проводится анализ шансов на успех каждой альтернативы, часто вступают в игру на этом этапе процесса принятия решения. В таких случаях менеджер просто выбирает альтернативу с наибольшей вероятностью успеха.
Менеджерам платят за принятие решений, но им также платят за получение результатов от этих решений. Положительные результаты должны следовать за решениями. Каждый, кто участвует в принятии решения, должен знать свою роль в обеспечении успешного результата.Чтобы убедиться, что сотрудники понимают свои роли, менеджеры должны тщательно разработать программы, процедуры, правила или политики, которые помогут им в процессе решения проблем.
Необходимо отслеживать текущие действия. Система оценки должна обеспечивать обратную связь о том, насколько хорошо выполняется решение, каковы результаты и какие корректировки необходимы для получения результатов, которые были запланированы при выборе решения.
Чтобы менеджер мог оценить свое решение, ему необходимо собрать информацию, чтобы определить его эффективность.Была ли решена исходная проблема? Если нет, то насколько он ближе к желаемой ситуации, чем был в начале процесса принятия решения?
Если план менеджера не решил проблему, ему нужно выяснить, что пошло не так. Для этого менеджер может задать следующие вопросы:
Была выбрана неправильная альтернатива? Если да, то одна из других альтернатив, возникающих в процессе принятия решения, может быть более разумным выбором.
Была выбрана правильная альтернатива, но реализована неправильно? Если это так, менеджер должен сосредоточить внимание исключительно на этапе реализации, чтобы гарантировать успешную реализацию выбранной альтернативы.
Первоначальная проблема идентифицирована неправильно? Если да, то процесс принятия решения необходимо начать заново, начиная с пересмотренного этапа идентификации.
Было ли предоставлено внедренной альтернативе достаточно времени для успеха? Если нет, менеджеру следует уделить процессу больше времени и провести повторную оценку позже.