Уфо для домашнего применения: ОБЛУЧАТЕЛЬ СОЛНЫШКО УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫЙ КВАРЦ ОУФК-01

11 лучших кварцевых ламп для дома

Кварцевание является самым простым и доступным в домашних условиях способом обеззараживания воздуха, дезинфекции помещения, предметов быта, детской одежды, игрушек. В период эпидемии использование кварцевых ламп помогает предотвратить распространение инфекционных заболеваний и уберечь членов семьи от заражения. Особенно остро встает необходимость защиты от сезонных вспашек гриппа и ОРЗ в семьях с маленькими детьми.

Кварцевая лампа представляет собой колбу из специального стекла, которое пропускает ультрафиолетовое облучение.

На данный момент существует два вида излучателей:

  • Озоновые. Колбы таких ламп изготовлены из кварцевого стекла. Во время их работы образуется озон, который в высоких дозах опасен для человека. При эксплуатации данного вида устройств в помещении не должны находиться люди, животные и растения.
  • Безозоновые. Это наиболее современная разработка. Колбы ламп в таких приборах изготовлены из увиолевого стекла. Оно отфильтровывает ультрафиолетовое излучение и не пропускает тот спектр, который образует озон.

По конструкции облучатели делятся на два типа:

  • Открытые. Такие приборы распространяют УФ-лучи во всех направлениях пространства. Обеззараживается не только воздух, но и любые поверхности, предметы, попадающие под действие излучения.
  • Закрытые. В данном варианте излучатель изолирован корпусом, и ультрафиолетовое излучение не попадает за его пределы. Такой тип также называют рециркуляторами. Воздушные потоки в режиме принудительной циркуляции попадают внутрь прибора, где обеззараживаются лампами. Стерилизуется только воздух. Этот вид устройств можно использовать в присутствии людей.

По способу установки лампы можно разделить на три основные категории:

  • Настольные. Занимают мало место, имеют небольшой вес.
  • Настенные. Имеют специальные отверстия или ушки на корпусе для крепления на стену, таким образом, не требуют отдельного места хранения.
  • Передвижные/напольные. В комплект к подобным приборам чаще всего поставляются подставки на колесиках. Как правило, это самые мощные приборы. Удобство заключается в их мобильности, но они не подойдут для маленьких квартир, так как занимают достаточно много места.

На что стоит ещё обратить внимание при выборе:

  • Размеры. Облучатели открытого типа, как правило, имеют компактные размеры, а вот большинство рециркуляторов требует гораздо больше свободного места.
  • Ресурс лампы. Разные лампы имеют различные сроки службы. Чаще всего они колеблются в пределах от 6000 часов до 9000 часов. Чем больше ресурс, тем реже придется заменять лампу.
  • Наличие таймера наработки времени. Если в аппарате есть такой таймер, то он автоматически подскажет, когда следует заменить лампу, в обратном случае необходимо самостоятельно следить за количеством отработанного времени.

Представляем рейтинг кварцевых ламп для дома 2020. Лучшие 11 моделей, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: 16 лучших витаминов для детей

11 Линия Здоровья ОУФК-01 Семейный


Открывает наш рейтинг бюджетный облучатель — Линия Здоровья ОУФК-01 Семейный. Представляет собой открытую бактерицидную кварцевую лампу. Она предназначена для обеззараживания помещений площадью до 30 м2 и лечения ЛОР-заболеваний. Также с помощью неё можно осуществлять процедуру локального и общего ультрафиолетового облучения людям, имеющим кожные заболевания, травматические повреждения кожных покровов, нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Модель подходит для взрослых и детей старше трех лет.

Облучатель имеет встроенную бактерицидную лампу типа ДРТ-125. Она содержит ртуть и её нельзя заменять самостоятельно в домашних условиях.

Преимуществом данного аппарата является наличие тубусов для проведения физиопроцедур в домашних условиях. В комплект входят 4 пластиковых тубуса для облучения носовых пазух, горла, миндалин и ушей, защитные очки и удобная сумка для хранения.

Модель компактная, весит менее 1,5 кг. Её удобно хранить и при необходимости брать с собой.

Для обработки помещений лампа используется без защитного экрана, а вот для проведения физиопроцедур есть специальный защитный экран с отверстием, куда вставляется один из тубусов. Спектральный диапазон облучения равен 230-400 нм. Прибор выделяет озон, поэтому после кварцевания необходимо обязательно проветривать комнату.

Плюсы:

  • Цена.
  • Для детей и взрослых.
  • Обработка помещений.
  • Набор для физиопроцедур.
  • Сумка для хранения.
  • Компактность.

Минусы:

  • Нет таймера.
  • Встроенную лампу нельзя заменять самостоятельно.

Линия Здоровья ОУФК-01 Семейный

10 Кварц ДКБУ-9


Десятое место рейтинга занимает Кварц ДКБУ-9. Конструкция прибора очень простая. Он представляет собой лампу, состоящую из четырех круглых колб. Цоколь лампы универсальный, и при необходимости её можно установить в светильник вместо обычной лампочки. Корпус основания (патрона) выполнен из пластика. Устройство работает от сети, мощность всего 18 Вт.

Спектральный диапазон облучения составляет 205-315 нм. Такое излучение уничтожает все бактерии и микроорганизмы первого и последующих поколений, тем самым предотвращая распространение респираторных и инфекционных заболеваний. С помощью прибора можно дезинфицировать воздух в помещениях, открытые поверхности и предметы. Эффективность бактерицидного действия достигает 90%. Аппарат не только убивает такие опасные микроорганизмы как золотистый стафилококк, кишечная палочка, дифтерийная палочка, но и при длительной непрерывной работе способен уничтожить грибы и грибковую плесень.

Доступная цена, удобство эксплуатации и эффективность делает этот кварц одним из самых популярных среди покупателей.

Плюсы:

  • Цена.
  • Дезинфицирует воздух и поверхности.
  • Универсальный цоколь.
  • Простота эксплуатации.
  • Компактность.

Минусы:

Кварц ДКБУ-9

9 Фотон ОБ-01


Облучатель открытого типа Фотон ОБ-01 занял девятую строчку рейтинга. Прибор предназначен для обработки жилых и нежилых помещений. Он подавляет действие опасных микроорганизмов и провоцирует их гибель. Конструкция аналогична Кварцу ДКБУ-9. Он так же состоит из ультрафиолетовой бактерицидной лампы и съемного основания. В дополнение идет электронный балласт, благодаря которому лампу можно вкрутить в обычный светильник. В комплектацию входят защитные очки.

Устройство работает от сети, потребляемая мощность равна 15 Вт. На корпусе есть кнопка включения. Примечательно, что данная модель может использоваться в качестве простого осветительного прибора. Для этого необходимо установить лампу серии КЛ-7 или КЛ-11.

Тип используемой лампы — ДКБ11. Она имеет увеличенный срок службы (до 8000 часов) и обеспечивает эффективность бактерицидного воздействия до 90 % в помещениях площадью 20 м2. Модель уничтожает такие опасные микроорганизмы, как стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, вирус гриппа, а при непрерывной работе в течение 9,5 часов способна уничтожить грибы и грибковую плесень.

Плюсы:

  • Цена.
  • Защитные очки в комплекте.
  • Дезинфицирует воздух и поверхности.
  • Можно использовать как светильник.
  • Компактность.

Минусы:

Фотон ОБ-01

Читайте также: 14 лучших противовирусных средств

8 Элид ОБН-75 «Азов»


На 8-м месте Элид ОБН-75 «Азов». Это настенный бактерицидный облучатель открытого типа. Предназначен для обработки помещений площадью 20 м2.

Корпус выполнен из металла и покрыт порошковой эмалью белого цвета. Прибор выглядит аккуратно и стильно.

Специальная комбинированная конструкция с экранированной лампой позволяет использовать кварц в присутствии людей. Экран защищает от действия прямых лучей и не наносит вреда человеку. В этом режиме облучаются только верхние слои воздуха, а нижние слои обеззараживаются благодаря естественной конвекции. Открытую лампу включать в присутствии людей запрещается.

Обеззараживание помещения осуществляется ультрафиолетовым излучением длиной волны 253,7 нм. Этот показатель наиболее близкий к максимуму бактерицидного действия лучистой энергии, эффективность по золотистому стафилококку достигает 95 %. Стоит отметить, что лампу необходимо приобретать отдельно, так как она не входит в комплектацию.

Данная модель подходит для применения в детских и лечебных учреждениях, общественных помещениях.

Плюсы:

  • Можно использовать в присутствии людей.
  • Высокая эффективность.
  • Дезинфицирует воздух и поверхности.
  • Внешний вид.

Минусы:

  • Лампа не входит в комплект.

Элид ОБН-75 «Азов»

7 Солнышко ОУФБ-04


Седьмую позицию занимает облучатель Солнышко ОУФБ-04. Он предназначен не только для обеззараживания воздуха и предметов, но и для лечения целого ряда заболеваний. Работает кварц в спектральном диапазоне излучения 180-275нм. Его применяют для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, воспалительных заболеваний дыхательной системы, кожных заболеваний, а так же для лечения гингвинита, пародонтита, тонзилитта, фарингита, ринита. Прибор подходит для лечения взрослых и детей.

В комплект входят защитные очки, три насадки (диаметрами 5 мм, 15 мм и наклонная под углом 60˚) и биодозиметр. С помощью последнего определяют биодозу. Это позволяет правильно рассчитать оптимальное время воздействия УФ-лучей, в зависимости от чувствительности кожи конкретного человека и зоны облучения.

Устройство удобно применять для лечения ЛОР-заболеваний, так как с помощью ручек угол наклона можно регулировать.

Кварц Солнышко ОУФБ-04 можно назвать одним из лучших вариантов для домашнего использования по соотношению цены и качества, широкому спектру применения и легкому, компактному корпусу.

Плюсы:

  • Соотношение цены и качества.
  • Для детей и взрослых.
  • Очки и биодозиметр в комплекте.
  • Обработка помещений.
  • Набор для физиопроцедур.
  • Компактность.

Минусы:

  • Нет таймера и выключателя.

Солнышко ОУФБ-04

6 Кристалл БНБ 01-11-001


В середине рейтинга находится самый недорогой вариант — Кристалл БНБ 01-11-001. Конструкция облучателя простая. Он состоит из основания с патроном и бактерицидной лампы, срок службы которой составляет 6000 часов. На корпусе предусмотрено специальное крепление для вертикальной поверхности. Прибор подходит для обеззараживания воздуха и поверхностей в квартирах, домах, медицинских учреждениях и нежилых помещениях площадью 20 м2.

Спектральный диапазон облучения равен 205-315 нм. Прибор позволяет проводить профилактику распространения инфекционных заболеваний, например, гриппа, ОРЗ, ветряной оспы, кори. Так же он разрушает опасные микроорганизмы, такие как золотистый стафилококк, желтая сарцина, кишечная палочка, дифтерийная палочка и способен уничтожить плесень и грибы. Эффективность обеззараживания воздуха достигает 90%.

Как и Фотон ОБ-01 данный облучатель может использоваться в качестве светильника, для этого подойдут дневные лампы серии КЛ7, КЛ-9, КЛ-11.

Несмотря на свою простоту и бюджетную цену, устройство зарекомендовало себя среди покупателей как надежное и эффективное средство для борьбы с вирусами и бактериями.

Плюсы:

  • Цена.
  • Дезинфицирует воздух и поверхности.
  • Можно использовать как светильник.
  • Крепление для вертикальной поверхности.
  • Компактность.

Минусы:

Кристалл БНБ 01-11-001

5 Армед Сh211-130

На пятом месте облучатель-рециркулятор Армед Сh211-130. Благодаря лаконичному дизайну, прибор легко впишется в любой интерьер. К тому же на выбор есть три цвета корпуса: белый, бронзовый и серебряный. Устройство закрытого типа, его можно включать в присутствии людей и животных, вреда он не нанесет. Обеззараживание воздуха происходит путем принудительной циркуляции. Попадая в корпус, воздушный поток облучается бактерицидной лампой. Вентиляционные отверстия имеют чернения, так что через них УФ-излучение не проникает в помещение.

В приборе используется безозоновая лампа с длиной волны 253,7 нм. Срок её службы составляет около 8000 часов, при этом заменить её не сложнее, чем лампочку в обычном светильнике.

Дополнительно можно приобрести передвижную стойку для вертикального крепления облучателя, так как в горизонтальном положении он занимает достаточно много места.

Производитель отмечает, что рециркулятор способен уничтожить большинство вирусов и микроорганизмов с эффективностью до 99%. Результаты подтверждены научными исследованиями.

Плюсы:

  • Можно использовать в присутствии людей.
  • Высокая эффективность дезинфекции воздуха.
  • Внешний вид.
  • Наличие таймера наработки времени.
  • Простота эксплуатации.

Минусы:

  • Передвижная стойка не входит в комплект.

Армед Сh211-130

Читайте также: 14 лучших сиропов от кашля

4 Доктор Ультрафиолет ECO LIH


На четвертой строчке рейтинга безозоновый облучатель Доктор Ультрафиолет ECO LIH. В приборе установлена венгерская лампа LightTech из увиолевого стекла. Она имеет встроенную защиту от обугливания, благодаря которой срок её службы составляет 9000 часов.

Устройство безопасное и мобильное, в комплекте к нему поставляется устойчивая металлическая подставка, вилка имеет заземление, а длина шнура составляет 2 метра. Специальный защитный кожух предохраняет лампу от механических повреждений в случае ударов или падений.

В корпусе предусмотрены специальные отверстия, с помощью которых прибор можно закрепить на стене.

Облучатель способен уничтожить все виды вирусов гриппа, различные инфекционные микроорганизмы, бактерии, грибки и плесень, как в воздухе, так и на поверхностях предметов. Он подходит для применения в домах и квартирах, в детских садах и школах, медицинских учреждениях, нежилых помещений, а также складах пищевых продуктов, защищая их от микробных загрязнений. Эффективность бактериального обеззараживания достигает 99,9%.

Плюсы:

  • Ресурс лампы.
  • Безопасность.
  • Высокая эффективность дезинфекции.
  • Защитный кожух.
  • Металлическая подставка.

Минусы:

  • Нет кнопки включения/выключения.

Доктор Ультрафиолет ECO LIH

3 Мегидез МСК-909


Открывает тройку лидеров облучатель-рециркулятор Мегидез МСК-909. Он относится к устройствам закрытого типа. Его можно включать в присутствии людей.

Принцип действия такой же, как и у рециркулятора Армед Сh211-130. За счёт принудительной циркуляции воздушный поток через отверстия в корпусе попадает внутрь, где обеззараживается двумя бактерицидными лампами низкого давления.

Корпус выполнен из листовой стали толщиной 0,6 мм и покрыт экологически чистой порошковой краской. Есть кнопка включения/выключения со световой индикацией. Облучатель можно прикрепить к стене, для этого на задней части корпуса предусмотрены специальные отверстия.

Аппарат надежный, обладает виброустойчивостью и ударопрочностью. Даже в случае механических воздействий при транспортировке он сохраняет свою работоспособность. Работает модель тихо, уровень шума не превышает 34 дБ.

Облучатель качественно обеззараживает воздух в любых жилых и нежилых помещениях, уничтожает большинство вирусов, бактерий и вредоносных микроорганизмов. Бактерицидный эффект высокий, достигает 99,9%.

Плюсы:

  • Можно использовать в присутствии людей.
  • Высокая эффективность дезинфекции воздуха.
  • Надежность.
  • Кнопка включения/выключения с индикацией.
  • Простота эксплуатации.

Минусы:

  • Передвижная стойка не входит в комплект.

Мегидез МСК-909

Читайте также: 10 лучших медицинских масок

2 Сибэст-45С


На втором месте двухламповый рециркулятор СИБЭСТ-45С. Он имеет ударопрочный металлический корпус, который устойчив к агрессивным факторам внешней среды.

Сбоку на корпусе расположена кнопка включения/выключения и два световых индикатора. Первый сигнализирует о наличии напряжения в сети, второй – о горении лампы. Запатентованная v-образная вентиляционная решетка полностью поглощает ультрафиолетовые лучи, не позволяя им выйти наружу. Аппарат безопасен и может эксплуатироваться в присутствии людей.

Облучатель оснащен уникальной системой «Ресурс», обеспечивающей автоматический контроль отработанного времени. Как только срок использования лампы подойдет к концу, система оповестит пользователя красным индикатором и звуковым сигналом. Колбы ламп имеют специальное покрытие, которое позволяет продлить срок их службы до 9000 часов.

Рециркулятор можно устанавливать в вертикальном или горизонтальном положении, либо дополнительно приобрести передвижную платформу.

Обеззараживание осуществляется излучением с длиной волны 253,7 нм. Оно губительно для большинства бактерий и микроорганизмов. Во время непрерывной работы облучателя достигается стерильность воздуха до 99,9%.

Плюсы:

  • Можно использовать в присутствии людей.
  • Высокая эффективность дезинфекции воздуха.
  • Система «Ресурс».
  • Срок службы ламп.
  • Кнопка включения/выключения с индикацией.
  • Простота эксплуатации.

Минусы:

Сибэст-45С

1 Дезар-4


Лидирующую позицию занял рециркулятор Дезар-4. Дорогой, но эффективный прибор позволяет предупредить распространение таких опасных заболеваний как туберкулез, грипп, атипичная пневмония, дифтерия. Устройство предназначено для эксплуатации во всех типах помещений.

Корпус облучателя выполнен из ударопрочного пластика. Внутри него расположены три безозоновые бактерицидные лампы с ресурсом 9000 часов. Светоэкранирующие перегородки надежно защищают пользователей от УФ-излучения, делая прибор абсолютно безопасным для людей и животных.

На лицевой стороне корпуса расположена панель с индикаторами, которые сигнализируют о необходимости замены фильтра, замены лампы, а также, в случае если одна или несколько ламп перестали работать.

В комплекте идет передвижная подставка, колесики которой имеют фиксаторы. Это обеспечивает мобильность и удобство эксплуатации прибора.

Отличительной особенностью модели является наличие воздушных фильтров. Они позволяют очистить воздух от пыли и аллергенов с эффективностью 80%. В комплект поставки входит годовой запас сменных фильтров (12 штук). Ультрафиолетовое излучение большой мощности не только уничтожает все микроорганизмы в воздухе, но и устраняет неприятные запахи и табачный дым. Степень обеззараживания достигает 99,9%.

Плюсы:

  • Можно использовать в присутствии людей.
  • Высокая эффективность дезинфекции воздуха.
  • Устраняет запахи, пыль, аллергены.
  • Удобная индикация.
  • Срок службы ламп.
  • Передвижная подставка в комплекте.
  • Простота эксплуатации.

Минусы:

Дезар-4

Читайте также: 10 лучших гелей-антисептиков для рук

Какую кварцевую лампу для дома лучше выбрать

Производители предоставляют большой ассортимент облучателей различного принципа действия. При выборе данного устройства для домашнего использования в первую очередь необходимо определиться со спектром задач, которое оно должно решить:

  • Если вам необходимо постоянно обеззараживать воздух в комнатах, то стоит выбрать рециркулятор, который можно эксплуатировать в присутствии людей, например, СИБЭСТ-45С или Дезар-4. Они абсолютно безопасны для людей и животных, обладают высоким бактерицидным эффектом и помогут максимально обезопасить членов семьи от опасных вирусов.
  • Для тех, кому помимо борьбы с вредоносными микроорганизмами в помещении необходимо проводить лечебные процедуры, подойдет прибор с возможностью локального облучения, например, Линия Здоровья ОУФК-01 Семейный или Солнышко ОУФБ-04. Они избавят Вас и Ваших детей от посещений физиокабинета в больнице.
  • Многие сталкиваются с такой проблемой как появление плесени в квартире. В борьбе с ней эффективным помощником может стать кварцевая лампа открытого типа, такая как Кварц ДКБУ-9.
  • Также при покупке облучателя стоит учитывать допустимые габариты, место установки, нужен ли вам мобильный аппарат, либо подойдет стационарный.

Учитывая все требования, вы можете подобрать качественную и эффективную кварцевую лампу из нашего обзора.

Крепкого здоровья и удачных покупок!

Яндекс.ДзенСпасибоВсем.ру в Яндекс Дзен. Ежедневные обновления, подписывайтесь у нас много интересного 🙂

инструкция по применению ультрафиолетового облучателя (КУФ), бактерицидный прибор для детей для горла и носа, а также для загара

УФ-кварцеватель – это отличная возможность бороться с вирусами, бактериями и микробами, а еще снизить зависимость от аптечных препаратов, которые прописывают врачи для лечения определённых заболеваний. Ультрафиолетовые лучи лампы Солнышко ОУФК1 уничтожают болезнетворных микроорганизмов в жилых и рабочих помещениях.

Облучатель ультрафиолетовый кварцевый

Можно выделить следующий достоинства лампы Солнышко для кварцевания:

  • невысокая цена;
  • эффективно справляется со многими болезнями, купируя острые воспаления и боль;
  • уничтожает микробы и вирусы;
  • к лампе производитель положил подробную инструкцию, где указано время воздействия;
  • в комплекте с прибором идет несколько тубусов для горла, носа, ушей и гинекологических патологий.

Есть у лампы минусы:

  • корпус аппарата металлический, без заземления;
  • платы и кабеля находятся около металлических стенок;
  • разобрать прибор очень трудно, а собрать еще сложно в домашних условиях;
  • отсутствие таймера, что не совсем удобно в плане проведения кварцевания;
  • минимальная передозировка УФ излучением приводит к высыханию слизистой и заболевание начинает новое развитие;
  • при включении лампа Солнышко создает серьезные помехи в работе телевизора, компьютера.

фото2фото2Комплектация семейная: лампы Солнышко для кварцевания:

  • одинарная лампа с длинными волнами;
  • насадка-тубус с выходным отверстием диаметром 5 мм – 2 шт.;
  • тубус с выходным отверстием диаметром 15 мм – 1 шт.;
  • тубус с выходным отверстием диаметром 15 мм под углом 45 градусов – 1 шт.;
  • очки защитные – 1 шт.;
  • сумка для хранения – 1 шт.;
  • инструкция – 1 шт.;
  • руководство по использованию – 1 шт.

Возрастные ограничения прибора КУФ у детей

Лампа Солнышко ОУФК 01 для кварцевания за счет оказываемого мягкого воздействия разрешена к применению детям, независимо от возраста (даже грудничкам).

На виде ниже мнение доктора Комаровского о применении лампы детям.

Производитель

Производит кварцевые лампы Солнышко ГЗАС им. А.С. Попова (Россия).

Для чего применяется УФ кварцеватель?

Солнышко ОУФК-01 показана для лечения заболеваний, нуждающихся в системных, локальных и внутриполостных облучениях эффективным интегральным спектром излучения в диапазоне 230-400 нм.

Назначается кварцевание при болезнях инфекционного, инфекционно-аллергического, воспалительного происхождения. А применять прибор можно как дома, так и в лечебно-профилактических учреждениях.

Другое применение кварцевых ламп вы можете прочитать на нашем сайте перейдя по ссылке.

Как правильно пользоваться аппаратом УФО для лечения?

При ОРВИ для горла и прогревания носа

фото4

фото4В первые дни болезни используют УФ облучение грудной клетки межлопаточной поверхности, области грудины и трахеи через перфорированный локалиатор.

Чтобы его изготовить, нужно использовать медицинскую клеенку 40х40 см, сделать в ней отверстия 1,0–1,5 см.

Облучение пациент должен получать с дистанции 10 см, а длится процедура не более 10 минут. На следующий день локалиатор предстоит сдвинуть и подвергать облучение новые участки кожи, используя ту же дозировку.

Общий курс терапии включает 5–6 процедур. За один сеанс можно облучать подошвенные поверхности стоп, соблюдая дистанцию от прибора в 10 см, по времени это займет 10–15 минут.

Рахит

Кварцевание при рахите в основном проходит зимой. Сеансы выполняются каждый день, а если кожа краснеет, то через день. Общий курс включает 10–15 процедур. Перед сеансом кроху раздеть, на глаза надеть темные очки. Если кожа светлая, то первый сеанс не должен превышать 15 секунд, для смуглой – 30 секунд. Длительность манипуляции постепенно повышать, но не более 5 минут.

Ринит

На начальной стадии болезни УФ облучение проводится для подошвенных поверхностей стоп. Пациент должен находиться на расстоянии 10 см, а длительность манипуляции составит 10–15 минут. Общий курс терапии 3–4 дня.

ВАЖНО! Когда наблюдается стихание клинической картины, то в целях предотвращения вторичного присоединения инфекции и развития осложнений в виде отита, гайморита, назначают УФ облучение слизистой носа и глотки с использованием тубуса.

По времени процедура занимает 1 минуту, проводить ее с ежедневным увеличением до 3 минут. Курс терапии составит 5–6 дней.

Гайморит

УФ облучение лампой Солнышко показано при гайморите после выполнения диагностических и лечебных манипуляций, промывания пазух носа. Для облучения используется тубус диаметром 5 мм. Длится процедура 2 минуты, но с каждым днем увеличивать продолжительность на 1 минуту до 4 минут. Общий курс лечения составляет 5–6 минут.

фото6

фото6

Тубоотит

Эта болезнь развивается в виде осложнения ОРВИ, острого ринита. УФ облучение слизистой оболочки задней стенки глотки, носовых ходов осуществляется через тубус 15 мм. Длится процедура 1 минуту, но с каждым днем постепенно увеличивать время, дойдя до 2–3 минут. Одновременно выполняется облучение через тубус 5 мм внешнего слухового прохода в течение 5 минут. Всего курс облучений включает 5–6 процедур.

УФ облучение проводится передней поверхности грудной клетки в области трахеи. Пациент должен находиться на расстоянии 10 см от прибора. По времени манипуляция занимает 5–8 минут. Для облучения задней стенки шеи при помощи тубуса потребуется 1 минута. Длительность процедуры увеличивать через каждые 2 дня, доводя до 3–5 минут. Общий курс лечения составляет 5–6 процедур.

Бронхит и трахеобронхит

УФ облучение показано с первого дня болезни. Облучению подвергают переднюю поверхность грудной клетки в зоне трахеи, грудины и межлопаточной области. Для этих целей применяют перфорированный локалиатор, который каждый день нужно смещать на необработанные области кожи. Длительность процедуры 10 минут, проводить облучение на дистанции 10 см от прибора. Лечение составит 5–6 процедур.

Обработка раневой поверхности

Все открытые раны (резанные, рвано-ушибленные) и загрязненные микробами перед первичной хирургической обработкой подвергают воздействию УФ облучения в течение 10 минут для получения бактерицидного эффекта. В дальнейшем при перевязке, снятии швов облучение повторять в такой же дозировке.

После чистки гнойной раны от омертвевших тканей и гнойного налета, для активного процесса заживления также показано УФО. Во время перевязки и после обработки раны ее облучают УФ излучением с расстояния 10 см от прибора в течение 2-3 минут. Через 2 дня длительность процедуры можно увеличить на 1 минуту 10 секунд. Терапевтический курс составит 10-12 процедур.

Угревая сыпь

УФ облучение предстоит выполнять по очереди:

  • первый день – лицо;
  • второй день – передняя часть грудной клетки;
  • третий день – задняя поверхность грудной клетки.

Цикл повторять 8-10 раз. УФ облучение проводится с дистанции 10–15 см, а длится процедура 10–15 минут.

Мастит во время грудного вскармливания

Сосок и молочную грудь можно облучать с расстояния 10 см. Длительность процедуры составит 6–8 минут. Повторять ее через 1 день. Курс включает 10 манипуляций до полного заживления трещин сосков обратного развития воспаления в молочной железе.

Рожистые воспаления

Область, пораженную розовыми воспалениями, с захватом на 5 см окружающих тканей подвергают облучению на расстоянии прибора от кожи 10–12 см. Длительность процедуры составляет 10 минут, но с каждым днем это время нужно увеличивать на 1 минуту, доведя до 15 минут. Курс терапии включает 12–15 манипуляций.

Воспаления наружных половых органов у женщин

Местное УФ облучение проводится в гинекологическом кабинете с применением гинекологического зеркала. Для выполнения процедуры необходимо задействовать тубус 15 мм, а длится облучение 2 минуты. Каждый день время процедуры увеличивать на 1 минуту, доведя до 6–8 минут. Одновременно проводится обработка наружных половых органов с соблюдением дистанции 10 см по 10–12 минут. Курс терапии 6–8 процедур.

Переломы

Как только был наложен компрессионно-дистракционный аппарат Г.А. Илизарова, накостного или внутрикостного металлоостеосинтеза соединяющих костные отломки, то на область перелома нужно воздействовать УФ облучением. В процессе процедуры достигается бактериостатическое, обезболивающее, рассасывающее кровоизлияние действие.

Облучение выполняют на расстоянии 10–15 см от прибора. Длится процедура 10–15 минут, а общий курс терапии составляет 10 облучений.

В более поздний период перелома костей (спустя 2 недели) при замедленном образовании костной мозоли УФ облучение показано в целях нормализации фосфорно-кальциевого обмена, стимуляции образования костного мозоля. Обработку УФ-лучами всей конечности нужно проводить с двух сторон с соблюдением дистанции 30–50 см. Длится процедура 10–15 минут на каждую сторону, а курс терапии включает 10–12 манипуляций.

Инструкция по применению УВЧ

Здесь вы можете ознакомиться с официальной инструкцией по использованию прибора.

Скачать pdf файл с инструкцией можно здесь: инструкция.

Противопоказания

Кварцевание лампой Солнышко противопоказано в следующих случаях:

  • злокачественные опухоли;
  • общие болезни соединительной ткани;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • гипертиреоз;
  • лихорадка;
  • склонность к кровотечению;
  • недостаточность кровообращения 2 и 3 степени;
  • артериальная гипертензия 3-й степени;
  • выраженная форма атеросклероза;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • болезни почек и печени с нарушенным их функционированием;
  • язва желудка в период обострения;
  • панкреатит, гепатит в хронической форме;
  • кахексия;
  • повышенная чувствительность к УФ-излучению.

Сколько часов можно пользоваться?

Если лампа применяется для кварцевания помещения, то она может работать 30 минут непрерывно. Дальше сделать перерыв на 40 минут.

Использование для загара?

Солнышко ОУФК-01 – практичный, удобный прибор, который можно использовать в качестве мини-солярия. Благодаря наличию дома этого кварцевателя каждый желающий может получить ровный загар даже зимой. Показано применять прибор в этих целях людям, которые испытывают нехватку полезных лучей солнца. Диапазон функционирования лапы безопасен для здоровья и повышает сопротивляемость организма.

Как кварцевать комнату?

Для кварцевания комнаты лампой Солнышко необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • удалить из помещения всех людей и животных.
  • Снять выдвижную стенку излучателя и оставить его на 30 минут.
  • Включать и выключать прибор нужно только в светозащитных очках.

Кварцевание комнаты позволяет очистить воздух от микробов и бактерий, а еще наполнить ее чистотой и свежестью.

НА ЗАМЕТКУ! Таким способом можно санировать детские игрушки, постельное белье, предметы личной гигиены.

Использование УФ излучателя во время беременности

Прибор полезен для борьбы с простудными болезнями у будущих мам. Во время вынашивания ребенка все препараты противопоказаны к использованию, а кварцевание – это практически единственный способ побороть простуду.

Как и чем заменить бактерицидный облучатель?

Если приобрести кварцевую лапу Солнышко нет возможности, то сделать ее можно своими руками, используя такие инструменты и материалы:

  • лампу ДРЛ;
  • дроссель;
  • настольный светильник;
  • молоток.

Особенности применения кварцевой лампы Солнышко ОУФК 01Особенности применения кварцевой лампы Солнышко ОУФК 01Порядок действий:

  1. Необходимо подготовить лампу ДРЛ (дроссельно-ртутная люминесцентная). Она используется для освещения улиц. Ее мощность должна быть не более 125 Вт.
  2. Выйти на улицу и поместить лампу в пластиковой пакет, надев перчатки и очки, чтобы обеспечить безопасность.
  3. Используя молоток осторожно разбить внешнюю колбу лампы. Помните, что лампа ДРЛ содержит ртуть, так что, если нет возможности выйти на улицу, то обязательно после процедуры проветрить хорошо помещение.
  4. Стекло собрать в мусорный бак. В результате остается запаянная трубка, которая и является необходимой кварцевой лапой.
  5. Отыскать или приобрести дроссель для самодельного прибора или же подключить последовательно к лампе ДРЛ лампу накаливания.
  6. Используя любой настольный светильник, собрать кварцевую лампу. Удобно использовать направленный светильник с прищепкой, который позволит направить поток излучения в нужную сторону.

Руководство пользователя и схема облучателя от производителя

Ниже вы можете ознакомиться и скачать официальное руководство пользователя со схемой лампы Солнышко

Скачать pdf файл с руководством пользователя можно здесь: руководство.

Отличие от модификации ОУФд-01

Буква “д” в этой версии аппарата значит детский, но это не значит, что ОУФК-01 нельзя применять детям. Различия составляют только по мощности лампы. В аппарате ОУФд стоит менее мощная лампа чтобы свести риск ожога у маленьких детей к минимуму.

Замена запасной лампой

С недавнего времени ОУФК-01 Солнышко – начали комплектоваться как лампами ДРТ-125 (которые трудно поменять), так и лампами ДКБУ-7 – замена которой показана на видео. При замене лампы ДРТ-125 нужно иметь навыки пайки.

Кварцевая лампа Солнышко – это отличная альтернатива медикаментозным препаратам, которые помимо пользы несут человеческому организму значимый вред. Метод кварцевания позволит избавиться от микробов, вирусов и бактерий в помещении, а также оздоровит организм в целом. Только для этого нужно строго соблюдать правила приема УФ облучения с учетом вида заболевания и степени поражения.

Предыдущая

УльтрафиолетовыеЧем лечить ожог от кварцевой лампы

Следующая

УльтрафиолетовыеВарианты использования ультрафиолетовых ламп

Ультрафиолетовая лампа для домашнего использования: особенности выбора

Жизнь людей, растений и животных находится в тесной связи с Солнцем. Оно испускает излучение, имеющее особые свойства. Незаменимым и жизненно необходимым считается ультрафиолет. При его недостатке начинаются крайне нежелательные процессы в организме, а строго дозированное количество может излечить от тяжелых болезней.

Поэтому ультрафиолетовая лампа для домашнего использования необходима многим. В этой статье поговорим о том, как правильно ее выбрать. Для чего рассмотрим особенности уф-лучей и их необходимость человеческому организму.

Познакомимся с разновидностями уф-ламп, их характеристиками, приведем рекомендации по выбору подходящего варианта для бытового использования.

Содержание статьи:

Зачем необходим ультрафиолет?

Ультрафиолетовым называется невидимое для человека излучение, занимающее область между рентгеновским и видимым спектром. Длины составляющих его волн находятся в диапазоне от 10 и до 400 нанометров.

Физики условно делят ультрафиолетовый спектр на ближний и дальний, а так же выделяют три типа составляющих его лучей. Излучение С относят к жесткому, при относительно длительном воздействии оно способно убивать живые клетки.

В природе оно практически не встречается, разве что высоко в горах. Но может быть получено в искусственных условиях. Излучение В считается средним по жесткости.

Именно оно воздействует на людей в середине жаркого летнего дня. При неумеренном использовании способно причинить вред. И, наконец, самые мягкие и полезные – лучи типа А. Они способны даже вылечить человека от некоторых заболеваний.

Ультрафиолет имеет широкое применение в медицине и других областях. Прежде всего, потому, что в его присутствии в организме вырабатывается витамин D, необходимый для нормального развития ребенка и здоровья взрослых людей. Этот элемент делает кости крепче, усиливает иммунитет и дает возможность организму правильно усваивать ряд необходимых микроэлементов.

Кроме того, медики доказали, что под действием ультрафиолета в мозгу синтезируется серотонин, гормон счастья. Именно поэтому мы так любим солнечные деньки и впадаем в подобие депрессии, когда небо затянуто тучами. Помимо этого ультрафиолет используется в медицине как бактерицидное, антимиотическое и мутагенное средство. Известно и лечебное действие излучения.

Излучение ультрафиолетового спектраИзлучение ультрафиолетового спектра

Излучение ультрафиолетового спектра неоднородно. Физики выделяют три группы составляющих его лучей. Самые опасные для живого лучи группы С, самое жесткое излучение

Направленные на определенный участок строго дозированные лучи дают хороший терапевтический эффект при целом ряде заболеваний. Появилась новая отрасль – лазерная биомедицина, в которой используется ультрафиолет. Он используется для диагностики недугов и для контроля состояния органов после проведения операций.

Широкое применение УФ-излучение нашло и в косметологии, где оно чаще всего применяется для получения загара и борьбы с некоторыми проблемами кожи.

Ультрафиолетовый излучательУльтрафиолетовый излучатель

Облучение жестким ультрафиолетом в целях дезинфекции помещений десятки лет с успехом применяется в медицине. Подобные мероприятия можно проводить и в домашних условиях

Не стоит недооценивать дефицит ультрафиолета. При его появлении человек страдает от авитаминоза, снижается иммунитет и диагностируются сбои в функционировании нервной системы.

Формируется склонность к депрессиям и психическая неустойчивость. Учитывая все эти факторы, для желающих были разработаны и выпускаются бытовые варианты ультрафиолетовых ламп самого разного назначения. Познакомимся с ними поближе.

Основные разновидности УФ-ламп

Практика показывает, что чаще всего для дома приобретают ультрафиолетовые излучатели в целях дезинфекции. Доказано, что жесткие лучи в диапазоне от 100 до 320 нм эффективно убивают микроорганизмы.

Они уничтожают бактерии и споры плесени, даже те, которые находятся в не активном спящем состоянии. Излучение убивает яйца экзопаразитов, пылевых клещей, насекомых.

Ультрафиолетовые лампы для растенийУльтрафиолетовые лампы для растений

Выпускаются особые ультрафиолетовые лампы, предназначенные для нормального роста растений, страдающих от недостатка солнечного света

При этом нужно понимать, что уничтожение происходит только в зоне досягаемости лучей, которые, к сожалению, не способны проникать очень глубоко в стену или обивку мягкой мебели. Для борьбы с микроорганизмами требуется различное по длительности воздействие. Хуже всего его переносят палочки и кокки. Максимально устойчивы к ультрафиолету простейшие микроорганизмы, споровые бактерии и грибы.

Тем не менее, если грамотно подобрать время облучения, можно полностью продезинфицировать помещение. Для этого потребуется в среднем 20 минут. За это время можно избавиться от болезнетворных микроорганизмов, плесневых и грибковых спор и т.п.

УФ-лампа для гель-лакаУФ-лампа для гель-лака

Для быстрой и эффективной сушки различных видов маникюрного гель-лака используются специальные ультрафиолетовые лампы

Принцип действия стандартной уф-лампы предельно прост. Она представляет собой наполненную газообразной ртутью колбу. На ее концах закрепляются электроды.

При подаче напряжения между ними образуется электрическая дуга, которая испаряет ртуть, что становится источником мощной световой энергии. Больше информации по ртутьсодержащим лампам мы .

В зависимости от конструкции устройства различаются его основные характеристики.

Вид #1 — кварцевые излучающие приборы

Колба для этих ламп изготавливается из кварца, что оказывает непосредственное влияние на качество их излучения. Они испускают лучи в «жестком» уф-диапазоне 205-315 нм. По этой причине кварцевые приборы оказывают эффективное обеззараживающее воздействие.

Они очень хорошо справляются со всеми известными бактериями, вирусами, другими микроорганизмами, одноклеточными водорослями, спорами разных видов плесени и грибов.

Бактерицидная лампаБактерицидная лампа

Ультрафиолетовые лампы открытого типа могут быть компактными. Такие приборы очень хорошо обеззараживают одежду, обувь и другие предметы

Нужно знать, что уф-волны, имеющие длину менее 257 нм активируют процесс образования озона, который считается сильнейшим окислителем. Благодаря этому в процессе обеззараживания ультрафиолет действует вместе с озоном, что дает возможность уничтожить микроорганизмы быстро и эффективно.

Однако у таких ламп есть значимый минус. Их воздействие опасно не только для патогенной микрофлоры, но и для всех живых клеток. Это означает, что в процессе дезинфекции животные, люди и растения должны быть удалены из области действия лампы. Учитывая название прибора, процедуру обеззараживания им называют кварцеванием.

Оно применяется для дезинфекции больничных палат, операционных, предприятий общепита, производственных помещений и т.д. Одновременное использование озонирования позволяет предупреждать развитие патогенной микрофлоры и гниение, дольше сохранять свежесть продуктов на складах или в магазинах. Такие лампы могут использоваться в терапевтических целях.

Вид #2 — бактерицидные ультрафиолетовые излучатели

Основное отличие от описанного выше устройства – материал колбы. У бактерицидных ламп она выполнена из увиолевого стекла. Этот материал хорошо задерживает волны «жесткого» диапазона, благодаря чему озон при работе оборудования не образуется. Таким образом дезинфицирование производится только благодаря воздействию более безопасного мягкого излучения.

Бактерицидные лампыБактерицидные лампы

Увиолевое стекло, из которого изготовлена колба бактерицидных ламп, полностью задерживает жесткое излучение. По этой причине прибор менее эффективен

Такие устройства не представляют большой угрозы для людей и животных, но время и воздействия на патогенную микрофлору должно быть значительно увеличено. Такие приборы рекомендуется применять в домашних условиях.

В медицинских учреждениях и приравненных к ним заведениях они могут функционировать постоянно. При этом необходимо закрывать лампы особым кожухом, который будет направлять свечение вверх.

Это необходимо для защиты зрения посетителей и работников. Бактерицидные лампы абсолютно безопасны для органов дыхания, поскольку не выделяют озон, но потенциально вредны для роговицы глаза.

Длительное воздействие на нее может приводить к ожогу, что со временем даст ухудшение зрения. По этой причине желательно во время работы устройства пользоваться специальными очками, защищающими глаза.

Вид #3 — приборы амальгамного типа

Усовершенствованные, а потому более безопасные в использовании ультрафиолетовые лампы. Их особенность заключается в том, что ртуть внутри колбы присутствует не в жидком, а в связанном состоянии. Она входит в состав твердой амальгамы, покрывающей внутреннюю поверхность лампы.

Амальгама представляет собой сплав из индия и висмута с добавлением ртути. В процессе нагревания последняя начинает испаряться и излучать при этом ультрафиолет.

Амальгамные уф-лампыАмальгамные уф-лампы

Внутри ламп ультрафиолетовых амальгамного типа находится сплав с содержанием ртути. Благодаря тому, что вещество связано, прибор полностью безопасен даже после повреждения колбы

В процессе работы приборов амальгамного типа исключено выделение озона, что делает их безопасными. Бактерицидный эффект очень высок. Конструктивные особенности таких ламп делают их безопасными и в случае небрежного обращения.

Если холодная колба по какой-либо причине будет разбита, ее можно просто выбросить в ближайший мусорный контейнер.

В случае повреждения целостности горящей лампы все немного сложнее. Из нее выйдут пары ртути, поскольку они амальгама горячая. Однако их количество минимально и вреда они не причинят.

Для сравнения, если разобьется бактерицидное или кварцевое устройство, существует реальная угроза здоровью. Каждая из них содержит порядка 3 г жидкой ртути, которая при разлитии может представлять опасность. По этой причине целые ртутьсодержащие лампы должны быть  особым способом. Если же лампочка повреждена, то место, где разлита ртуть, обрабатывается специалистами.

Еще одно преимущество амальгамных приборов заключается в их долговечности. По сравнению с аналогами их срок службы минимум в два раза выше. Это связано с тем, что колбы, изнутри покрытые амальгамой, не теряют прозрачность. Тогда как лампы с жидкой ртутью постепенно покрываются плотным мало прозрачным налетом, что значительно сокращает срок их службы.

На что смотреть при выборе прибора?

Прежде, чем принимать решение о покупке прибора, следует точно определиться, действительно ли он так необходим. Покупка будет совершенно оправдана, если есть некоторые показания. Лампа может использоваться для дезинфекции помещений, воды, предметов общего пользования и т.д.

Нужно понимать, что слишком увлекаться этим не стоит, поскольку жизнь в стерильных условиях очень неблагоприятно сказывается на иммунитете, особенно детском.

Ультрафиолетовая лампаУльтрафиолетовая лампа

Перед покупкой ультрафиолетовой лампы нужно определиться для каких целей она будет использоваться. Нужно понимать, что использовать ее нужно очень осторожно и только посоветовавшись с врачом

Поэтому медики рекомендуют разумно использовать прибор в семьях с часто болеющими детьми в период сезонных заболеваний. Устройство будет полезно в процессе ухода за лежачими больными, поскольку позволяет не только дезинфицировать комнату, но и помогает бороться с пролежнями, устраняет неприятные запахи и т.д.

УФ-лампа способна вылечить некоторые заболевания, но в этом случае она используется только по рекомендации врача.

Ультрафиолет помогает при воспалениях ЛОР-органов, дерматитах различного происхождения, псориазе, неврите, рахите, гриппе и простудных заболеваниях, при лечении язв и труднозаживающих ран, гинекологических проблемах.

Возможно домашнее использование уф-излучателей в косметологических целях. Таким способом можно получить красивый загар и избавиться от проблем с кожей, высушить покрытые особым лаком ногти.

Помимо этого выпускаются специальные лампы для обеззараживания воды и приборы, стимулирующие рост домашних растений. Все они имеют специфические особенности, которые не позволяют использовать их не по назначению. Таким образом, ассортимент бытовых уф-ламп очень большой.

Универсальных вариантов среди них довольно мало, поэтому перед покупкой нужно точно знать, для каких целей и как часто будет использоваться прибор.

Ультрафиолетовая лампаУльтрафиолетовая лампа

Ультрафиолетовая лампа закрытого типа – наиболее безопасный для находящихся в помещении вариант. Схема ее действия представлена на рисунке. Воздух проходит дезинфекцию внутри защитного корпуса

Кроме этого существует ряд факторов, которые обязательно учитываются при выборе.

Тип бытовой уф-лампы

Для работы в домашних условиях производители выпускают три типа оборудования:

  • Открытые лампы. Ультрафиолет от источника распространяется беспрепятственно. Использование таких приборов ограничивается характеристиками лампы. Чаще всего их включают на строго определенное время, животные и люди удаляются из помещения.
  • Закрытые устройства или рециркуляторы. Воздух подается внутрь защищенного корпуса прибора, где дезинфицируется, после чего поступает в помещение. Такие лампы не опасны для окружающих, поэтому могут работать в присутствии людей.
  • Специализированное оборудование, предназначенное для выполнения определенных задач. Чаще всего комплектуется набором насадок-тубусов.

Специалисты рекомендуют выбирать специализированные либо закрытые приборы, поскольку они наиболее безопасны. Открытое же оборудование требует постоянного контроля и строгого соблюдения правил его использования.

Способ крепления устройства

Производитель предлагает выбрать подходящую модель из двух основных вариантов: стационарного и мобильного. В первом случае предусматривается закрепление устройства на выбранном для этого месте. Перемещений не планируется.

Такие приборы могут закрепляться к потолку либо к стене. Последний вариант более востребован. Отличительная черта стационарных приборов – большая мощность, позволяющая обработать комнату значительной площади.

Ультрафиолетовый излучательУльтрафиолетовый излучатель

Более мощные, как правило, приборы со стационарным креплением. Они монтируются на стену или на потолок так, чтобы при работе охватывать всю площадь помещения

Чаще всего в таком исполнении выпускают закрытые лампы-рециркуляторы. Мобильные устройства отличаются меньшей мощностью, но при этом их можно легко перемещать на другое место.

Это могут быть как закрытые, так и открытые лампы. Последние особенно удобны для дезинфекции небольших пространств: плательных шкафов, ванных и туалетных комнат и т.п. Мобильные приборы обычно устанавливают на полу или на столах, что довольно удобно.

Причем напольные модели имеют большую мощность и вполне способны обработать комнату внушительных размеров. Большая часть специализированного оборудования относится к мобильному виду. Относительно недавно появились интересные модели уф-излучателей. Это своеобразные гибриды светильника и бактерицидной лампы с двумя два рабочими режимами. Они работают как осветительные приборы или обеззараживают комнату.

Мощность ультрафиолетового излучателя

Для правильного использования уф-лампы важно, чтобы ее мощность соответствовала размерам помещения, в котором она будет использоваться.

Производитель обычно указывает в техническом паспорте изделия так называемый «охват помещения». Это площадь, которая оказывается под воздействием прибора. Если такой информации нет, будет обозначена мощность устройства.

Ультрафиолетовая лампаУльтрафиолетовая лампа

От мощности зависит зона охвата оборудования и время его воздействия. При выборе уф-лампы это обязательно нужно учесть

В среднем для помещений объемом до 65 куб. м будет достаточно прибора мощностью 15 Вт. Это означает, что такую лампу можно смело приобретать, если площадь обрабатываемых комнат составляет от 15 до 35 кв. м при высоте не более 3 м. Более мощные экземпляры, выдающие 36 Вт, нужно приобретать для помещений площадью 100-125 куб. м при стандартной высоте потолков.

Самые популярные модели уф-ламп

Ассортимент ультрафиолетовых излучателей, предназначенных для домашнего использования, достаточно широк. Отечественные производители выпускают качественную, эффективную и вполне приемлемую по цене технику. Рассмотрим несколько таких устройств.

№1 — различные модификации марки Солнышко

Под этой маркой выпускаются кварцевые излучатели открытого типа различной мощности. Большинство моделей предназначено для дезинфекции поверхностей и пространства, площадь которого не больше 15 кв. м.

Кроме того, прибор может использоваться для терапевтического облучения взрослых и детей старше трехлетнего возраста. Устройство многофункционально, поэтому считается универсальным.

Лампа СолнышкоЛампа Солнышко

Ультрафиолетовый излучатель Солнышко пользуется особой популярностью. Это универсальное устройство способно дезинфицировать пространство и выполнять терапевтические процедуры для чего комплектуется набором специальных насадок

Корпус оснащен особым защитным экраном, который используется при проведении лечебных процедур и снимается при дезинфекции помещения. В зависимости от модели оборудование оснащается набором специальных насадок или тубусов для проведения различных терапевтических процедур.

Поскольку прибор можно считать излучателем открытого типа, он обязательно комплектуется защитными очками и биодозиметром, помогающим следить за тем, чтобы доза облучения не была превышена.

Знакомимся с уф-лампами Солнышко:

№2 — компактные излучатели Кристалл

Еще один образец отечественного производства. Представляет собой мобильное устройство небольших размеров. Предназначено исключительно для дезинфекции пространства, объем которого не превышает 60 куб. м.

Этим параметрам соответствует комната стандартной высоты площадью не больше 20 кв. м. Устройство представляет собой лампу открытого типа, поэтому требует грамотного обращения.

Уф-лампа КристаллУф-лампа Кристалл

Компактный мобильный уф-излучатель Кристалл очень удобен в использовании. Важно не забыть удалить из зоны его действия растения, животных и людей

На время работы оборудования из зоны его действия следует обязательно удалять растения, животных и людей. Конструктивно прибор очень прост. Отсутствует таймер и система автоматического отключения. По этой причине пользователь должен самостоятельно следить за временем работы аппарата.

При необходимости уф-лампа может быть заменена на стандартную и тогда оборудование будет работать как обычный светильник.

Как работает бактерицидная лампа Кристалл:

№3 — бактерицидные рециркуляторы серии РЗТ и ОРББ

Это мощные устройства закрытого типа. Предназначены для дезинфекции и очистки воздуха. Приборы оснащаются уф-лампой, которая находится внутри закрытого защитного корпуса.

Бактерицидный рециркулятор BactoSfera серии ОРББ Бактерицидный рециркулятор BactoSfera серии ОРББ

Этот мощный прибор может эффективно очистить воздух в помещении, не влияя при этом на здоровье находящихся рядом людей

Воздух всасывается внутрь устройства под действием вентилятора, после обработки подается наружу. Благодаря этому прибор может функционировать в присутствии людей, растений или животных, которые не получают негативного воздействия.

В зависимости от модели устройства могут дополнительно оснащаться фильтрами, задерживающими частички загрязнения и пыль. Оборудование в основном выпускается в виде стационарных приборов с настенным креплением, встречаются и потолочные варианты. В некоторых случаях устройство можно снять со стены и разместить на столе.

Выводы и полезное видео по теме

Правильно выбираем ультрафиолетовый излучатель для дома:

Ультрафиолет необходим каждому живому существу. К сожалению, не всегда его можно получить в достаточном количестве. Кроме того, уф-лучи – мощное оружие против самых разных микроорганизмов и патогенной микрофлоры. Поэтому многие задумываются о покупке бытового ультрафиолетового излучателя.

Делая выбор не нужно забывать о том, что пользоваться прибором нужно предельно аккуратно. Необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и не переусердствовать. Большие дозы ультрафиолета очень опасны для всего живого.

Хотите поделиться своим опытом использования УФ-лампы в домашних условиях? Пишите свое мнение о приборе – довольны ли вы этим производителем и качеством дезинфекции?

Или вы пока только планируете покупку и у вас возникли вопросы или сомнения в целесообразности приобретения ультрафиолетового дезинфицирующего прибора? Спрашивайте совет у наших экспертов в блоке под этой статьей – мы постараемся вам помочь.

назначение, инструкция по применению, полезные советы

При заболевании одного члена семьи, возникает вопрос: как обезопасить остальных. С такой задачей справится кварцевая лампа солнышко. Она в несколько раз уменьшит вероятность заболевания, снизит потребность в принятии лекарств.

Солнышно

Назначение и основные характеристики

Кварцевая лампа солнышко ОУФК 01 рассчитан на применение для общих и эктосоматических местных облучениях при протекании воспалительного процесса в оториноларингологии в учреждениях здравоохранения и бытовых условиях.

Используется аппарат для лечения взрослых и детей, достигших 3-л летнего возраста.

Облученность прибором солнышко ОУФК в результативном спектральном диапазоне составляет:

  • при совокупном облучении в дистанции 0,7 метров от поверхности – менее или равное 1 Вт/м2;
  • при местном облучении в диаметре тубуса 5 мм – больше или равное 0,8 Вт/м2;
  • при местном облучении в диаметре тубуса 15 мм – больше или равное 1 Вт/м2.

Характеристики ОУФК Солнышко:

  • мощность потребления менее 300 ВА;
  • рабочее состояние достигается через минуту после включения;
  • работа проводится в течение 8 часов в повторяющемся порядке – каждые полчаса работы чередуются с пятиминутным перерывом;
  • размеры лампы солнышко ОУФК 01–27,5*14,5*14 см;
  • вес – менее или равное 1 кг;
  • требования к сети: 220 В, частота 50 Гц.

УФ облучатель

Упаковка содержит:

  • облучатель лампа Солнышко – 1 шт;
  • очки, защищающие глаза от облучения – 1 шт;
  • насадки: тубус диаметр 5 мм – 1 шт, тубус диаметр 15 мм – 1 шт, угловая насадка 60°– 1 шт;
  • биодозиметр – 1 шт;
  • инструкция по применению – 1 шт;
  • эксплуатационное руководство.

Производитель

Производятся лампы солнышко ОУФК 01 Горьковским заводом аппаратуры связи им. А.С. Попова (России).

Показания к применению

Уф лампа солнышко 01 используется в домашних условиях при следующих показаниях:

  • поднятие иммунитета, чтобы организм мог противостоять воздействию инфекции, распространению вирусов;
  • как дополнительное лечение при гриппе, простуде;
  • терапия герпеса;
  • предупреждение и при курсе лечения бронхиальной астмы;
  • профилактические меры, лечение рахита у детей абсолютно всех годов и беременных, кормящих женщин;
  • усиление действий восстановления дерматологических покровов, терапия пустулезных поражений кожного покрова, подмокающего пупка у только что родившихся и прочих заболеваний, вызывающие нарушения целостности эпителия;
  • поднятие иммунитета при внутренних воспалительных действиях, протекающих в вялом состоянии;
  • при закаливании организма;
  • в едином лечение артритов;
  • зуболечебные заболевания – пародонтоз, воспаление, гинивит и пр.;
  • при недостатке погожих излучений, что прослеживается у населения северных пунктов, также зимой всего населения;
  • лечение болезней периферической нервозной концепции;
  • активизация действий кроветворения и повышение компонентов кровяной плазмы.

Использование ОУФК

Местно используется  аппарат ОУФК 01 на дерматологических покровах при:

  • одышка бронхиальная;
  • затянутый процесс бронхита;
  • долговременные невралгии, невропатия нервной системы;
  • ревматический, быстропротекающий артрит, деформирующий гемартроз;
  • травмы, повлекшие разрыв кожного покрова, перелома костей;
  • инфицированные раны, пролежень, чирьи и прочее;
  • постоянное рожистое нагноение;
  • пемфигус – herpes, zoster.

Внутриполостное ультрафиолетовое облучение ОУФК Солнышко проводится при:

  • пародонтит, гингвинит;
  • хронические воспаления;
  • хроническая и острая ангины;
  • острый, сосудодвигательный насморк;
  • острая респираторная болезнь;
  • нагноение уха.

Прибор ОУФК 01 солнышко имеет противопоказания к применению:

  • опухоли злокачественного происхождения, в каждый период протекания;
  • болезни, также после конструктивных вмешательств;
  • туберкулез легких при активной форме;
  • кровотечения;
  • склероз;
  • первоначальные 2–3 недели инфаркта миокарда;
  • непереносимость излучения;
  • обострение язвы;
  • острое несоблюдение модулярного кровообращения;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • лихорадка.

Инструкция по применению кварцевой лампы Солнышко

Уф лампа принесет пользу при соблюдении правил применения, описанных в инструкции. Также инструкцию целесообразней предоставить врачу, у которого вы под наблюдением. Он составит план лечения. При противопоказаниях к применению ОУФК солнышко 01, необходимо выбрать другую модель или отказаться от использования.

Чтобы применение лампы принесло пользу, надо соблюдать инструкцию:

  • включение производится при наличии защитных очков;
  • перед работой убедиться, что животные и дети покинули помещение;
  • растительность из комнаты тоже выносится.

Конструкция лампы удобная, корпус металлический, защищает от электромагнитного излучения. Внутри находится УФ лампочка. Лицевая сторона содержит заслонку с отверстием для установки насадок тубуса (пластиковые наконечники).

Для включения достаточно шнур протянуть к розетке и вставить вилку. Подождать 5 минут (полный разогрев), начать процедуру.

Для обеззараживания помещения, заслонка снимается, проводится процедура на протяжении 15–30 мин. После комнаты проветриваются. Также проводится обезвреживание мебели, игрушек, белья (удаление пылевых клещей).

Советуем посмотреть видео:

Проведение процедур детям

Лампа солнышко 01 предусмотрена для детей младшего возраста, другие модели нет. Это учитывается при покупке.

Ультрафиолет, необходимый ребенку во все периоды года, особенно осенью и зимой, обеспечит данный прибор. Он разработан для домашнего пользования.

Такая лампа – альтернатива громоздким аппаратам процедурного кабинета, к тому же не надо ехать по холоду, морозу в общественном транспорте.

У детей в комнате находится большое количество игрушек, которые невозможно ежедневно перемывать со специальными средствами. На помощь также придет данная лампа. Она уничтожает практически 100% вирусы, микробы, опасные для организма малыша. Это касается не только игрушек, но и всех поверхностей в доме.

Врач

Если ребенок часто играет с животными на улице, то возникает вероятность заболевания лишаем. К тому же болезнетворный грибок заносится в дом подошвой обуви.

ОУФК Солнышко нужен ребенку, страдающему аллергией, болезнями лор органов.

Если у ребенка начальная стадия простуды, насморка, проводится облучение стоп. Для этого ножки вытягиваются к лампе (на 10 см от него), у которого открыта заслонка. Продолжительность сеанса 10 минут, на протяжении трех дней.

При облучении слизистой носа надо убедиться, что течь из носа остановлена. Процедура начинается с одной минуты, с каждым разом увеличивая до трех минут. Сеанс проводится раз в день на протяжении недели.

При эпидемии гриппа, профилактику стоит проводить раз в день после детского сада или школы на протяжении двух недель.

Дозировка

Дозировка излучения определяется методом Горбачева-Дакфельда. Способ считается простым и базируется на свойстве порождать при облучении кожного покрова эритему. За единицу принимается одна биодоза. Ее определяют в области живота, ягодиц с расстояния полуметра от лампы Солнышко. Измеритель дозы фиксируется на теле. Облучение происходит через отверстия биодозиметра. Их шесть, каждое последующее открывается через минуту. Так через первое отверстие облучение происходит шесть минут, второе – 5 минут и т.д. результат процедуры оценивается через сутки. За одну биодозу принимается четкая гиперемия кожного покрова.

УФ облучатель

При оценивании результата надо учитывать оттенок кожи, возраст, состояние.

Сколько часов можно использовать

При проведении кварцевания в комнатах, лампа 01 может работать без перерыва полчаса, дать отдохнуть 40 минут.

Использование для загара

Облучение проводится не только с целью лечебных процедур, но и процедур загара. Но в инструкции к данной лампе не рекомендуют использовать ее с целью получения загара. Для этих целей лучше посетить солярий.

Как кварцевать комнату

При кварцевании жилой комнаты, надо придерживаться советов:

  • внутри не должны находиться люди, животные, живые растения;
  • снимается задвижка, прибор оставляется на полчаса;
  • включение/выключение проводится в специальных очках.

ОУФК Солнышко

Полезные советы

При покупке и эксплуатации надо придерживаться полезных советов:

  • Перед покупкой лампы проверить ее на исправность. Проверка проводится также в очках.
  • Проведение процедур требует выполнение параметров: температура 10–35 градусов, влажность 80%.
  • Элементы конструкции обрабатываются после каждого использования (3% перекись, средство Лотос, 1% раствор хлорамина).
  • Хранение производится в упаковке.
  • Утилизация проводится согласно СанПин 2.1.7.2790, так как прибор содержит ртуть.

В заключение

ОУФК Солнышко 01 необходим прежде всего тем, кто часто заболевает простудой, вирусными инфекциями. Он поможет повысить иммунитет, сократить продолжительность заболевания.

Но с прибором надо обращаться аккуратно, действовать по инструкции, иначе может быть нанесен вред организму.

Доступная информация? Оставьте комментарий, поделитесь статьей в соцсетях.

Ультрафиолетовая лампа для домашнего использования

Ссылка на статью успешно отправлена!

Отправим материал вам на e-mail

Теплые солнечные лучи дарят нам не только красивый загар, но и здоровье. Как жаль, что так трудно выделить время и наслаждаться ими регулярно. Отпуск быстро заканчивается, горожане возвращаются в свои офисы, под лампы искусственного освещения. Как использовать дома все преимущества полезного солнечного спектра? Вам пригодится ультрафиолетовая лампа для домашнего пользования. Она решит много проблем, обезопасит ваше жилище от болезнетворных бактерий, поможет справиться со многими заболеваниями. Сегодня мы подробно разберем все вопросы по  эксплуатации этого прибора.

Ультрафиолетовая лампа для домашнего использования

УФ-излучатель очистит дом от болезнетворных микроорганизмов

Содержание статьи

Что дает ультрафиолетовое излучение

Излучение УФ-лампы находится между рентгеновскими лучами и фиолетовым спектром. Этот волновой поток максимально приближен к естественному солнечному спектру. Ультрафиолет остро необходим человеческому организму. Он позволяет усваиваться витамину D, а тот, в свою очередь, сохранят наши кости, волосы и зубы. Недостаток витамина D приводит к заболеваниям опорно-двигательно аппарата.

Облучатели используют для дезинфекции в медицинских учреждениях

Облучатели используют для дезинфекции в медицинских учреждениях

Кроме усвоения необходимого для костей витамина, УФ-излучение необходимо для уничтожения микробов и вирусов, лечения воспалительных процессов, дезинфекции помещений, воды и инструментов.

Как действует УФ-облучатель

По уровню химического взаимодействия ультрафиолетовое излучение является самым активным в солнечном спектре. Но под кожные покровы оно проникает всего на 1 миллиметр. Так что воздействие ультрафиолета ограничивается поверхностью слизистой и участка облучаемой кожи. Больше всего подвержено воздействию этого спектра туловище человека, меньше – руки и ноги. Детская кожа более чувствительна, чем взрослая.

УФ-излучение эффективно воздействует на слизистую, уменьшая воспалительный процесс

УФ-излучение эффективно воздействует на слизистую, уменьшая воспалительный процесс

УФ-лучи активируют защитную реакцию организма и приводят в норму свертываемость крови. Они благотворно воздействуют на жировой обмен, улучшают дыхание и функции надпочечников. Все это воздействие комплексно стимулирует работу сердечной мышцы. Но следует учитывать, что чрезмерное облучение может привести к ожогу тканей, так что любые процедуры с помощью УФ-лампы для домашнего использования должны быть строго дозированы.

Что представляет собой ультрафиолетовая лампа

Устройство не сложное и мало чем отличается от конструкции обычной лампы. Разница только в том, что используются рефлекторный и люминофорный слои, а корпус лампы изготавливается из увиолевого стекла. В остальном в устройстве такие же вольфрамовые электроды, металлический или пластиковый цоколь и молибденовые токоведущие нити.

Схема строения УФ-лампы

Схема строения УФ-лампы

Увиолевый корпус прибора уменьшает концентрацию озона на месте работы лампы. Излишняя концентрация озона вредна для человека. В некоторых облучателях используется кварцевое стекло, находиться в помещениях с такими работающими устройствами нельзя.

Плюсы и минусы УФ-излучения

Прежде чем купить ультрафиолетовую лампу для дома, следует внимательно изучить не только пользу, но и возможный вред от этого облучателя.

ПользаВред
Усвоение витамина D для нормального сохранения костных тканей и профилактики онкологических заболеванийПостоянное облучение может спровоцировать рак кожи
Повышение иммунитета за счет роста количества антител кровиЧрезмерное воздействие ультрафиолетового спектра приводит к ожогу сетчатки и глубоким поражениям глаз
Образование в коже меланина, который защищает клетки от солнечных ожогов

Виды ультрафиолетовых ламп для домашнего использования

УФ-устройства можно разделить на виды по нескольким признакам:

  • По конструкции лампы делятся на закрытые, открытые и специализированные. Открытые модели не защищены кожухом и распространяют излучение вокруг себя, дезинфицируя попадающие под него предметы и воздух. Нельзя использовать такие приборы, если в комнате находятся люди и животные. Закрытые модели можно использовать в жилом помещении с людьми. Излучатель скрыт кожухом, а в конструкции имеется небольшой вентилятор, прогоняющий воздух для дезинфекции.В продаже можно встретить лампы и другого назначения – для физиотерапевтических процедур, маникюра.

Специализированные изделия имеют различные конструкции и используются для дезинфекции медицинского и косметологического инструмента

Специализированные изделия имеют различные конструкции и используются для дезинфекции медицинского и косметологического инструмента

  • По месту установки приборы могут быть настольными, подвесными настенными или напольными. Напольные изделия устанавливают в больших помещениях, соляриях. Подвесные и настольные можно использовать для домашних целей.

Подвесное устройство применяется для обеззараживания помещений

Подвесное устройство применяется для обеззараживания помещений

  • По размерам кварцевые лампы для домашнего использования бывают компактными, их можно переносить, и большими, стационарными. Стационарные устройства используют для дезинфекции помещений.
  • По процессу образования озона устройства бывают озоновыми и безозоновыми. В процессе контакта УФ-излучения и кислорода в воздухе образуется озон. Его излишняя концентрация вредна для человека, так что после работы такой лампы нужно обязательно проветрить комнату. Безозоновые приборы не производят газ за счет того, что имеют в конструкции ртутную амальгаму.

Бактерицидные УФ-устройства для борьбы с микробами

Бактерицидными свойствами обладает ртутный излучатель с газоразрядным механизмом действия. Ее футляр изготовлен из материала, пропускающего только УФ-лучи. От старой кварцевой версии это устройство выгодно отличается тем, что не распространяет жесткий спектр ультрафиолета. Отличить такие лампы легко по отсутствию специфического запаха при работе. Бактерицидные приборы необходимы для обеззараживания жилых и производственных помещений. Ультрафиолетовые лампы для дезинфекции помещений успешно убивают свои излучением вирусы, бактерии и споры грибов.

Полезно использовать УФ-устройства в помещениях, где находятся больные ОРВИ и гриппом, другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем

Полезно использовать УФ-устройства в помещениях, где находятся больные ОРВИ и гриппом, другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем

Внимание! Не смотря на отсутствие жесткого излучения, следует быть осторожными с бактерицидными облучателями и использовать защитные очки для глаз.

Подобные устройства можно применять для дезинфекции воды и стерилизации хирургических инструментов.

Применение ультрафиолетовых ламп для цветов и растений

Любители комнатного цветоводства по достоинству оценят все преимущества ультрафиолетового спектра для ухода за растениями. Такие лампы создают вид электромагнитного излучения, который очень нравится цветам.

УФ подсветка стимулирует рост и развитие зеленой массы

УФ подсветка стимулирует рост и развитие зеленой массы

Совет! Недостаток ультрафиолета проявляется коричневыми или серыми пятнами на листьях, будьте внимательны, используйте УФ-источники, и не пропустите тревожные симптомы.

Ультрафиолет обычно используют в комплексе с обычным освещением. Таким способом можно среди зимы увеличить световой день. Есть варианты и использования УФ-спектра без другого дополнительного освещения. Его обычно используют, когда необходимо вырастить рассаду на стеллаже.

При этом освещении создаются комфортные условия для растущей зелени, и рассада получается крепкой и низкорослой

При этом освещении создаются комфортные условия для растущей зелени, и рассада получается крепкой и низкорослой

Важно помнить! УФ-лампу нельзя располагать слишком близко к листьям, расстояние должно быть не меньше 15÷20 сантиметров.  Если разместить источник излучения ближе, листва получит ожоги.

70 ватт хватит для одного квадратного метра площади зеленой массы. Лампы в оранжерее включают на 12 часов.

Использование ультрафиолетовых ламп для воды

Состояние водопроводных сетей городов оставляет желать лучшего. Проржавевшие трубы нередко не герметичны, в питьевую воду могут попадать не только грунтовые воды, но и зараженные бактериями сточные. Обезопасить себя в домашних условиях можно с помощью фильтра, использующего ультрафиолетовую обработку воды.

Таким методом можно обеззараживать не только водопроводную влагу, но и  артезианские воды

Таким методом можно обеззараживать не только водопроводную влагу, но и  артезианские воды

Принцип работы УФ-фильтра прост – вода пропускается через накопительную емкость, в которой размещен облучатель. Лучи убивают все вирусы и бактерии в жидкости, после чего вода становится пригодной для употребления даже без кипячения. Наиболее эффективны лампы с длиной волны 260,5 нм. Именно эта частота разрушает клетки бактерий, разрывая их цепочки ДНК.

Современные эксимерные устройства для очистки воды не содержат ртуть и отличаются большой мощностью. В таких фильтрах результатом гомолиза является быстрое окисление всей органики и гибель патогенных микроорганизмов.

Устройство УФ-фильтра для воды

Устройство УФ-фильтра для воды

Прежде чем выбрать устройство для очистки воды, следует обратить внимание на данные по эффективности этих устройств. Кварцевые модели имеют показатель 5÷9%, ртутные 8÷33%, эксмерные 9÷27%. Большое преимущество такого способа обеззараживания воды в том, что он не использует химикаты, безопасен и очень эффективен. Очищенная вода не имеет постороннего вкуса или запаха. УФ-фильтры используются не только для питьевых источников. С их помощью легко поддерживать в надлежащем состоянии бассейн, небольшой домашний пруд с рыбками и аквариум. Подобные устройства не только очистят воду от бактерий, но и не дадут размножаться водорослям, превращающим водоем в мутное болото.

Безупречный маникюр с использованием ультрафиолетовой лампы для ногтей

Перманентный маникюр все больше набирает популярность среди прекрасного пола. Ухоженные ногти на долгое время – что может быть удобнее. Многие уже освоили применение шеллака в домашних условиях.

Для такого маникюра необходимо иметь в арсенале лампу УФ или LED

Для такого маникюра необходимо иметь в арсенале лампу УФ или LED

Самыми популярные на сегодняшний день являются именно ультрафиолетовые приборы с небольшой мощностью от 8 до 55 Вт. Чем мощнее излучение, тем быстрее процесс становления лака. Профессиональные салоны используют мощные устройства 35÷55 Вт, для дома нет необходимости покупать такую лампу, вполне достаточно 8÷20 Вт. Ультрафиолетовые лампы подходят для работы с любыми видами гелевого лака.

Людям со специфической кожной реакцией на различные виды раздражителей следует с осторожностью использовать такие изделия

Людям со специфической кожной реакцией на различные виды раздражителей следует с осторожностью использовать такие изделия

Есть у этих изделий и свои недостатки. Длительная эксплуатация приводит к постепенной потере мощности. Если вы заметили, что лак расплывается и долго сохнет – пора менять лампу. Еще одна беда для светодиодных ультрафиолетовых ламп – перепады напряжения сети. Скачки мощности приводят к выходу ламп из строя.

К сведению! Срок эксплуатации УФ-сушилок ограничен примерно 8000 часами.  Подобные лампы не рекомендуется использовать при температуре воздуха ниже 12 градусов.

Нужно помнить, что ртутное содержимое ультрафиолетовых источников света требует особой осторожности при их утилизации.

Можно ли использовать УФ-лампы для детей?

Польза кварцевания для профилактики и лечения многих заболеваний общеизвестна. Использование ультрафиолетовых ламп для детей должно быть строго дозированным, так как кожа ребенка более чувствительна к облучению, чем взрослого.

Ультрафиолетовые ванны показаны даже новорожденным

Ультрафиолетовые ванны показаны даже новорожденным

Важно! После процедуры кварцевания нельзя купать ребенка или смазывать его кожу кремами в течение суток.

Ни в коем случае нельзя забывать о защите глаз – при кварцевании используйте очки. Ультрафиолетовые процедуры помогают в детском возрасте бороться с рахитом, повышают имунную сопротивляемость организма ребенка. УФ-приборы с местным воздействием помогут справиться с воспалением  горла и насморком.

Как выбрать бактерицидную ультрафиолетовую лампу для дома от микробов

Подобрать подходящую модель не так просто, как кажется. Перед покупкой нужно внимательно изучить и сравнить все приглянувшиеся модели. Прежде всего, определитесь, для чего вам нужен прибор: для очистки воды, дезинфекции помещения или облучения тела. Исключите из списка покупок озоновые лампы, их нельзя применять в домашних условиях.

Самый правильный выбор – лампы с закрытым корпусом. Они безопасны и годятся для домашнего применения

Самый правильный выбор – лампы с закрытым корпусом. Они безопасны и годятся для домашнего применения

Что представляют собой бактерицидные лампы, работающие в присутствии людей

Самыми безопасными для домашнего применения являются устройства, работающие с закрытым корпусом. Их еще называют рециркуляторами. Такие облучатели могут спокойно работать в комнате, даже если в ней находятся дети. Обычно кожух может сниматься, в этом случае лампу используют для кварцевания комнаты. В этом случаев помещении никто не должен находиться.

Важный момент! Бактерицидные лампы нельзя использовать для загара. Их спектр излучения опасен для кожи.

В рециркуляторах источник УФ-лучей находится в корпусе со встроенным минивентилятором. Он прогонят воздух через корпус. В зоне дезинфекции УФ-лучи убивают все микроорганизмы. Очищенный воздушный поток снова попадает в атмосферу комнаты.

Все отверстия рециркулятора защищены от проникновения лучей изнутри

Все отверстия рециркулятора защищены от проникновения лучей изнутри

Такой прибор может непрерывно работать до 12 часов в сутки. Современные модели дополнительно оснащаются дистанционным управлением, таймером и системой угольных фильтров.

Модели домашних ультрафиолетовых ламп «Солнышко»

Ультрафиолетовые облучатели «Солнышко» самые популярные приборы такого типа в российском сегменте рынка. Они подходят для обеззараживания помещений и обучения взрослых и детей.

Модельный ряд облучателей этой марки:

ФотоМодельСпецифические особенности
ОУФК 1Компактный прибор небольшой мощности пригоден для обучения детей с младенческого возраста. Без защитной крышки может использоваться для обеззараживания помещений. Чтобы качественно обработать комнату, нужно переставлять устройство по разным углам.
ОУФК 2Более мощное изделие предназначено только для взрослых и детей с 3-х лет. Может использоваться для дезинфекции помещений.
ОУФК 3Может использоваться в качестве домашнего солярия. Быстро дезинфицирует комнаты. Может использоваться только для обучения взрослых.
ОУФК 4Мощное устройство эффективно очищает воздух. Используется для лечения горла и носа при условии корректировки мощности и соблюдения режима процедур. Нельзя использовать такой прибор для детей до трех лет.

Плюсы и минусы УФ-ламп «Солнышко» для детей

УФ-лампа «Солнышко», как любой медицинский прибор, должна использоваться строго по назначению. В числе основных преимуществ использования этих приборов следует упомянуть возможности не только лечения многих заболеваний, но и снятие болевых ощущений при воспалениях и травмах, уничтожение вредоносных микроорганизмов, профилактику респираторных инфекций.

В процессе эксплуатации вы обнаружите и недостатки устройства:

  • металлический корпус лампы не заземлен, а все провода в нем расположены слишком близко к стенкам;
  • замена лампы в приборе — крайне сложная процедура, корпус трудно разобрать;
  • в устройстве нет таймера, так что во время процедур нужно иметь под рукой часы с секундомером;
  • работающее устройство дает помехи для работы домашней электроники;
  • В комплекте устройства только одна пара очков, значит сеанс можно проводить только для одного человека. А это сложно, если планируется провести облучение ребенка.

Если вы будете помнить об этих нюансах эксплуатации, возможно, вам удастся избежать многих проблем.

Сколько стоит ультрафиолетовая лампа и где ее можно купить

Если вы вдруг не знаете, где купить ультрафиолетовую лампу, то эти устройства можно приобрести в любом магазине медтехники. Есть немало торговых интернет площадок, предлагающих разные виды облучателей. Вот самые популярные модели по версии Яндекс.Маркета:

Как в домашних условиях сделать ультрафиолетовую лампу из подручных материалов

Честно говоря, овчинка практически не стоит выделки. Купить обычную ультрафиолетовую лампу можно в любом магазине медтехники и цена ее сравнительно невысока. В этом случае вы получаете гарантированный спектр излучения, безопасный и полезный для организма. Любой самодельныйизлучатель – это приличное количество затраченного времени плюс не гарантированный результат. Кто-то считает, что для получения ультрафиолетового излучения достаточно выкрасить обычную лампу в синий цвет. Сомнительный эффект от такого прибора может проявиться разве что в прогревании отдельных участков тела, и то это прогревание скорее всего от тепла самой лампы, а не от ультрафиолета.

Если вы не ищете легких путей, вот небольшой МК от народного умельца:

Видео: более простой вариант получения источника ультрафиолетового излучения

 

Напоминаем, что полезный эффект для здоровья от такой конструкции вы вряд ли получите.

Статья по теме:

Кварцевая лампа для дома. Для чего используется, польза и вред, принцип действия, правила использования, конструкции и разновидности, обзор моделей, средние цены, рекомендации специалистов — читайте в публикации.

Пару слов в заключение

Для домашнего пользования ультрафиолетовые лампы– очень полезный прибор. Он поможет в борьбе со многими заболеваниями, сделает вашу жизнь безопасней и комфортнее. Если вы уже использовали ультрафиолетовые лампы и у вас есть полезная информация, которая может дополнить наш материал, напишите об этом в комментариях!

Это устройство по праву уверенно расположилось в списке необходимых вещей в семьях, где есть дети

Это устройство по праву уверенно расположилось в списке необходимых вещей в семьях, где есть дети

Экономьте время: отборные статьи каждую неделю по почте

все о применении УФ ламп

Первоначально ультрафиолетовые лампы использовались только в медицинских целях. В наши дни приборы с УФ лампами получили широкое применение в быту и промышленности благодаря полезным свойствам ультрафиолета.

Что такое ультрафиолетовая лампа

Ультрафиолетовая лампа представляет собой искусственный источник ультрафиолетового излучения и заменяет данную часть спектра солнечного света в закрытых помещениях.

Ультрафиолетовая лампа

Зачем необходим ультрафиолетовый свет

Становится известно все больше полезных свойств ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолет спектра А мягко воздействует на организм человека, излечивая и усиливая иммунитет. Происходит выработка витамина D, которого так не хватает взрослым и детям в осенне-зимний период, лучше усваиваются микроэлементы и синтезируется гормон счастья – серотонин. Обладая бактерицидными и мутагенными свойствами, ультрафиолет успешно применяется не только в медицине, но и в быту. С его использованием осуществляется:

  • профилактика авитаминоза;
  • снижение вероятности депрессивных состояний;
  • положительный терапевтический эффект в лечении болезней;
  • медицинская диагностика здоровья пациентов;
  • послеоперационный контроль состояния отдельных органов;
  • устранение косметологических дефектов кожи.

Это далеко не полный список использования ультрафиолетового излучения. Для каждой сферы применения существуют разные модели UV ламп, созданные на основе типовой конструкции.

Устройство и принцип действия

Лампа ультрафиолетового свечения состоит из колбы или трубки из увиолевого стекла (в прошлом – кварца) с вольфрамовыми электродами и молибденовыми токоведущими нитями внутри. Корпус  герметизирован стеклянными или прочными пластмассовыми цоколями, имеет рефлекторный и люминофорный слои. Внутри содержатся испарения ртути, которые под воздействием электрического тока становятся источником энергии.

уф лампы

Основные разновидности ламп УФО

 Уфо-лампы выпускаются разных видов. Перечислим самые популярные.

Кварцевые

В кварцевых УФ лампах электрическая дуга возникает в колбе из кварцевого стекла, заполненной газом. Фольга из молибдена с платиновыми элементами не дает прибору перегреваться при длительной работе. Именно за счет содержания кварца в лампах моделей прошлых лет обеспечивалась проницаемость для излучения.  Современные ультрафиолетовые светильники изготавливаются с применением увиолевого стекла. Новый материал стал применяться для уменьшения концентрации выделяемого озона, и производители постепенно переходят на современный улучшенный аналог кварцевого стекла.

 Бактерицидные ультрафиолетовые излучатели

Это те же газоразрядные электрические лампы с парами ртути. Специальное стекло колбы пропускает такое количество ультрафиолетовых лучей,  которого достаточно для эффективного воздействия на вредные микроорганизмы. Однако и от такого дозированного излучения необходимо защищать глаза и поверхность кожи, можно просто выйти из комнаты. После кварцевания нет необходимости проветривать помещение, так как ультрафиолет нежелательного спектра не выделяется.

Люминесцентные ультрафиолетовые лампы

Они работают по аналогии с обычными люминесцентными светильниками. Их производят в виде стеклянных трубок и покрывают изнутри люминофором. Слой этого специального раствора состоит из вещества, способного люминесцировать при подаче энергии. Внутрь закачивается инертный газ и пары ртути, которые под действием электричества излучают ультрафиолет. В работающей лампе можно заметить мерцание газа внутри колбы, свечение присутствует, но без ультрафиолетового оттенка. Мы видим привычный для нас дневной свет. Все дело в материале, из которого сделана колба. Обычное стекло сдерживает лучи ультрафиолетового спектра, не давая им проникать наружу. Так создается эффект естественного освещения, но чтобы загореть необходимо обычное стекло заменить на специальное кварцевое. В этом случае люминесцентная лампа будет излучать ультрафиолет.

 Амальгамные УФ лампы

Такие лампы занимают особое место среди других разновидностей. Внутри них к ртути добавлен висмут и индий. Эти элементы связывают ртуть и делают использование лампы более безопасным: попавший в воздух при случайном повреждении колбы газ не представляет серьезной угрозы здоровью человека. Помимо высокой степени безопасности, достоинством амальгамных устройств является практически нулевое загрязнение внутренней поверхности лампы в течение всего срока использования. Мощность лампы не только не снижается, так как пары ртути не оседают на стенках, но и значительно превышает изначально показатели других разновидностей.  Это позволяет применять меньшее количество лам для обеспечения той же эффективности при обеззараживании.

лампа уфо

Достоинства и недостатки УФ-ламп

Современные УФ-лампы имеют существенные достоинства и незначительные недостатки.

Таблица 1

Преимущества и недостатки ультрафиолетовых ламп

ДостоинстваНедостатки
Могут применяться в различных сферах деятельностиБольшинство моделей требуют использование защиты для глаз
Быстро достигают заявленного показателя рабочей мощности излучения 
Современные модели не содержат ртути в несвязанной формеТребуется специальная утилизация
Обладают большим ресурсом при относительно низкой стоимости 

 

Жизнь человека с изобретеньем ламп ультрафиолетового спектра стала значительно легче. УФ –лампы при соблюдении правил безопасности используются в высокой степенью эффективности.

Применение ультрафиолетовых ламп

Многие сферы жизни современных людей не обходятся без использования ультрафиолетовых ламп. Рассмотрим основные направления применения.

Для очистки воды

Воду дезинфицируют при помощи ультрафиолетовых фильтров виде резервуара с лампой. Лампа обрабатывает лучами поток воды, уничтожая опасные для здоровья микроорганизмы, и на выходе получается обеззараженная, пригодная для употребления вода. Для эффективной работы прибора необходимо учитывать не только скорость потока, под который можно настроить не все модели, но и количество микроорганизмов. Определить достаточную дозу излучения можно путем анализа воды. При этом важно, чтобы дезинфицируемая жидкость была в пределах допустимого для прибора уровня температуры.

Важно не только определить количество ультрафиолета, необходимое для полноценного очищения воды, но и обеспечить своевременную замену прибора по истечении срока службы, так как со временем эффективность ультрафиолетовой лампы для очистки воды снижается.

На дискотеках и вечеринках

Специфический дискотечный свет, высвечивающий в темноте белую одежду и элементы интерьера, дают лампы UV. Для вечеринок и в ночных клубах используются разновидности с приглушенным световым потоком и смещенным спектром ультрафиолетового излучения. Поэтому проводя время на дискотеке, не стоит опасаться за здоровье глаз, зато свободно можно ориентироваться в темноте по выделенным ультрафиолетом обозначениям и вывесками.

Для загара

Темный оттенок кожи в результате пребывания на солнце обеспечивает ультрафиолет, который попадает на тело вместе с солнечными лучами. Этот эффект можно наблюдать и после посещения солярия, в котором используются ультрафиолетовые лампы. Легкий загар в эстетических целях и при недостатке солнечного света можно обеспечить и в домашних условиях. В любое время года, особенно поздней осенью и зимой, успешно применяются не кварцевые, а именно ультрафиолетовые лампы для загара. Необходимо учитывать, что воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей должно быть кратковременным и происходить с соблюдением требований защиты глаз специальными очками. Для контроля времени процедуры полезно использовать таймер, а для лица и области декольте приобрести прибор с  УФ-лампой меньшей мощности.

uv лампа

Для лечения

При лечении насморка и болезней горла используются приборы с лампами ультрафиолетового излучения, характеризующимся короткой длиной волны. Для удобства использования производителя поставляют приборы с коническими насадками.

Врач может назначить процедуру с использованием ультрафиолета при следующих показаниях:

  • ринит, тонзиллит, ларингит;
  • начальный период заболевания ангиной;
  • гайморит или фарингит;
  • негнойный отит и синусит;
  • грипп и возможные осложнения.

В разгар эпидемий и в сезон наибольшего распространения инфекций прибор используют для профилактики вирусных и бактериальных заболеваний. Для назначения процедуры следует обратиться к врачу, который подберет дозу и режим облучения индивидуально для каждого пациента. Гиперчувствительность к ультрафиолетовому излучению, так же как и онкологические, гнойные процессы, туберкулез, инфаркт и фотодерматит, являются противопоказаниями к терапии данного вида.

Детям до трех лет не рекомендуется назначать лечение ультрафиолетом. Однако УФ-физиотерапию применяют при возникновении у новорожденных легкой формы дисфункции печени, проявляющейся как желтушка. Под воздействием ультрафиолетовых лучей билирубин становится нетоксичным и без негативных последствий выводится из организма. Важно применять специальную натальную лампу от желтушки и защищать глаза новорожденного во время процедуры.

Для проверки документов и денег

Банкноты и бланки документов имеют специальную защиту от подделок, не видимую при обычном освещении. В приборах для  проверки денег стоят ультрафиолетовые лампочки с длиной волны до 365 нм, обеспечивающие видимость защитных знаков непосредственно при помещении исследуемого объекта в прибор либо с выводом результата на экран. Специальная бумага не светится, в то время как обычная в лучах ультрафиолета вспыхивает ярко-голубым светом. Светиться на купюре могут также волокна в виде чёрточек  и отдельные цифры, элементы орнамента и фрагменты дизайна.

Для удобства использования УФ-приспособления для проверки денег и документов бывают в виде:

  • устройства с лампой и микроскопом;
  • карманного прибора- лупы;
  • спектральной видеолупы;
  • складного прибора небольших размеров с футляром;
  • приспособления наподобие карманного фонарика с ультрафиолетовыми лампочками.

Идентификация подлинности валют и документов при помощи ультрафиолетового детектора

значительно облегчает работу сотрудникам банков, официальных учреждений, нотариальных контор и органов правопорядка.

Для скважин

Воду в колодце или скважине можно обеззаразить при помощи протоковой ультрафиолетовой лампы, которую помещают в специальное устройство. Через шланг грунтовую воду подают в  закрытую камеру, где на нее воздействуют ультрафиолетовые лучи. В результате применения УФ-лампы болезнетворные микробы обезвреживаются. Эффективность данного способа обеззараживания воды позволяет использовать ультрафиолетовые лампы как в быту, так и в промышленных целях.

Для террариумов

Рептилиям для выработки витамина D3 и лучшего усвоения кальция необходимы ультрафиолетовые лучи лампы спектра излучения А и В.  Для предотвращения рахита у черепах, профилактики переломов и деформации панциря УФ-излучение в рекомендуемых дозах должно присутствовать в террариуме ежедневно с выключением лишь в ночное время. Если лампа будет отключена всего две недели, изменения в состоянии здоровья рептилии станут явно заметными.

Для растений и цветов

Осенью и в хмурые зимние дни растения остро ощущают недостаток естественного света. Выходом из данной ситуации является применение в домашнем цветоводстве и тепличном хозяйстве УФ-ламп для растений. Ультрафиолет обеспечивает нормальный процесс фотосинтеза, что положительно влияет на рост и развитие представителей флоры. Газоразрядные ультрафиолетовые лампы по сравнению со светодиодными более эффективны. Несмотря на то, что они кажутся менее экономичными, за счет короткого периода облучения растений (обычно около 20 минут в день) УФ-лампы все же выигрывают.

Для ногтей

Мастера маникюра повсеместно используют ультрафиолетовые лампы для сушки ногтей. Процедура закрепления гель-лака, шеллака и биогеля в маникюрных салонах и в домашних условиях происходит с использованием приборов, в которых стоят УФ-лампы. Современные модели усовершенствованы и для удобства использования оснащены индикатором мощности ламп, вентилятором, таймером с обратным отсчетом времени. Существует возможность ручного программирования параметров.

Для склейки стекла

Было выявлено, что специальный фотополимерный клей из метакрилата под воздействием  ультрафиолетового света быстрее схватывается и обеспечивает прочное соединение стекла с другими материалами: металлом, камнем, деревянными поверхностями. Метакрилат менее восприимчив к внешним воздействиям и неблагоприятным температурам, что обеспечивает его долговечность по сравнению с другими видами клея. Кроме того, в результате применения ультрафиолетовой лампы по всей длине склеиваемых деталей в течение всего 20 секунд образуется бесцветный шов между очищенными и обезжиренными поверхностями.

ультрафиолетовая лампа

Зачем покупать УФ светильник домой

Для домашнего использования ультрафиолетовые лампы можно купить по доступной цене и профилактически обеззараживать жилые помещения при возникновении источника инфекции. Когда дома или на работе болеют, УФО лампу включают через дистанционное управление на 20 минут, предварительно проверив, покинули ли помещение люди и животные, вынесены ли растения и обитатели аквариумов. При работающей ультрафиолетовой лампе свет достигает поверхности предметов и уничтожает плесневые грибы, микроорганизмы, яйца паразитов и вредных насекомых.  Стоит учитывать тот факт, что постоянное и чрезмерное обеззараживание снижает естественную сопротивляемость человека микробам, снижая иммунитет.

Какая УФО лампа подойдет для домашнего использования

Планируя покупку ультрафиолетовой лампы для домашнего использования, стоит купить несколько разновидностей излучателей:

  • приборы для лечения ЛОР-органов с насадками и специальными защитными очками;
  • устройства по очистке воздуха от микроорганизмов, неприятных запахов и пыли;
  • приборы для определения подлинности банкнот;
  • как часть комплекта фильтра для воды;
  • приспособление для дезинфекции холодильника;
  • лампы для выявления загрязнений, таких как следы жизнедеятельности домашних питомцев.

Специалисты рекомендуют перед тем, как приобрести ультрафиолетовую лампу для домашнего использования и купить конкретную модель, определиться с площадью применения и возможностью освободить помещение вовремя работы прибора с ультрафиолетовыми лампами.

Самые популярные модели УФ ламп

Среди ассортимента магазинов Москвы из отечественных ультрафиолетовых ламп для использования в домашних условиях можно выделить следующие модели:

  • марка «Солнышко» представлена кварцевыми излучателями открытого типа, различающимися мощностью ультрафиолетовых ламп. Универсальные модели используют для дезинфекции и терапевтического воздействия на взрослых и детей в возрасте старше трех лет;
  • компактные приборы Кристалл удобны в использовании за счет небольшого размера. Устройство можно без особых усилий перемещать из одной комнаты в другую, поочередно производя дезинфекцию при объеме не более 60 куб. м., что соответствует стандартной комнате площадью около 20 кв.м.;
  • бактерицидные рециркуляторы закрытого типа серии РЗТ и ОРББ – устройства повышенной мощности для дезинфекции воздуха. Вентилятор обеспечивает приток воздуха внутрь прибора, после чего происходит обработка ультрафиолетом и выведение наружу. В некоторых моделях предусмотрены фильтры от пыли.

При выборе модели стоит учесть, что закрытый прибор не оказывает негативное воздействие на людей и животных, присутствующих в комнате.

На что смотреть при выборе прибора

Перед покупкой стоит определиться с целью приобретения ультрафиолетовой лампы. В домашних условиях используют лампы небольшой мощности. По фотографиям УФ ламп можно оценить, будет ли так же гармонично смотреться светильник в интерьере, как на фото. Приобретая лампу для конкретного применения, следуйте рекомендациям производителя. Внимательно прочтите инструкцию к прибору и выясните мощность, длину волны, сферу применения прибора. Важно также информация о сроке службы и сведения о комплектации дополнительными устройствами и насадками.

Цели приобретения УФО-лампы

От точности определения сферы применения прибора зависит правильность выбора модели. На сегодняшний день ультрафиолетовые лампы приобретают для использования в следующих  целях:

Таблица 2

Цели использования УФ-лампы

Цель приобретения

 

Сфера применения
Изменение физических свойств материалов

 

Стоматология, косметология
Защита от подделок, обнаружение следов биологических жидкостейКриминалистика и уголовное право
Восполнение дефицита естественного ультрафиолета, дезинфекцияМедицина, в быту

 

Способ крепления устройства

Оборудование с ультрафиолетовыми лампами в большинстве случаев выпускается с настенным креплением, иногда в продаже можно встретить потолочные варианты. Во всех случаях устройство можно разместить на столе, игнорируя инструкцию. Однако лучше довериться выбору производителя,  предлагающего для стационарных моделей большой мощности определенный тип крепления. Устройство размещают на выбранном месте и закрепляют, если перемещения не входят в планы эксплуатации. Мобильные приборы можно установить на полу или на любой поверхности.

Мощность ультрафиолетового излучателя

В зависимости от размера помещения подбирают и мощность прибора.

Для правильного использования в инструкции к УФ лампе указывается площадь действия прибора. Принято считать, что для комнаты объемом до 65 куб. м достаточно мощности лампы 15 Вт при спектре излучения от 230 нм. Если при высоте 3 м площади помещения составляет не более 35 кв.м., то лампы с указанной мощностью в 15 Вт будет достаточно для обработки.

Длина волны

Основная характеристика устройства с ультрафиолетовыми лампами — длина волны:

Таблица 3

Длина волны УФ-лампы

Тип излученияПодгруппы ультрафиолетового диапазона спектраУльтрафиолетовый диапазон
Ближнийультрафиолет Адлинноволновой диапазон 315–400 нм (UVA)
Среднийультрафиолет Всредневолновой диапазон 280–315 нм (UVB)
Дальнийультрафиолет Скоротковолновой диапазон 100–280 нм (UVC)
Экстремальныйбуквенное обозначение отсутствуетультракоротковолновой диапазон 10–121 нм (XUV)

 

Люди могут воспринимать зрительно ближний ультрафиолет благодаря фотолюминесценции. Дальний и экстремальный диапазоны в естественных условиях практически недоступны, так как лучи данного спектра почти полностью поглощаются, проходя через слои земной атмосферы.

Срок службы

Длительность эксплуатации UV лампы обычно указывается производителем в виде показателя часов службы. В зависимости от типа ламп срок использования может быть от 6000 до 13000 часов работы без существенного уменьшения мощности излучения. На длительность срока службы влияют следующие факторы:

  • температура среды применения;
  • внешние условия в процессе эксплуатации;
  • количество включений;
  • номинальная мощность прибора;
  • расположение лампы в соответствии с рекомендациями производителя;
  • соблюдение правил эксплуатации.

УФ лампы запрещено выбрасывать в контейнеры с обычными бытовыми отходами. Они подлежат утилизации особым способом, поэтому отслужившие свой срок лампы сдают в пункты приема.

Купить лампу НЛО домой онлайн

Отличные новости! Вы находитесь в нужном месте для дома с лампой НЛО. К настоящему времени вы уже знаете, что что бы вы ни искали, вы обязательно найдете это на AliExpress. У нас буквально тысячи отличных продуктов во всех товарных категориях. Ищете ли вы товары высокого класса или дешевые и недорогие оптовые закупки, мы гарантируем, что он есть на AliExpress.

Вы найдете официальные магазины торговых марок наряду с небольшими независимыми продавцами со скидками, каждый из которых предлагает быструю доставку и надежные, а также удобные и безопасные способы оплаты, независимо от того, сколько вы решите потратить.

AliExpress никогда не уступит по выбору, качеству и цене. Каждый день вы будете находить новые онлайн-предложения, скидки в магазинах и возможность сэкономить еще больше, собирая купоны. Но вам, возможно, придется действовать быстро, поскольку этот дом с лучшими лампами НЛО вскоре станет одним из самых востребованных бестселлеров. Подумайте, как вам будут завидовать друзья, когда вы скажете им, что приобрели лампу НЛО домой на AliExpress.Благодаря самым низким ценам в Интернете, дешевым тарифам на доставку и возможности получения на месте вы можете еще больше сэкономить.

Если вы все еще сомневаетесь в выборе лампы для дома и думаете о выборе аналогичного товара, AliExpress — отличное место для сравнения цен и продавцов. Мы поможем вам разобраться, стоит ли доплачивать за высококачественную версию или вы получаете столь же выгодную сделку, приобретая более дешевую вещь.И, если вы просто хотите побаловать себя и потратиться на самую дорогую версию, AliExpress всегда позаботится о том, чтобы вы могли получить лучшую цену за свои деньги, даже сообщая вам, когда вам будет лучше дождаться начала рекламной акции. и ожидаемая экономия.AliExpress гордится тем, что у вас всегда есть осознанный выбор при покупке в одном из сотен магазинов и продавцов на нашей платформе. Реальные покупатели оценивают качество обслуживания, цену и качество каждого магазина и продавца.Кроме того, вы можете узнать рейтинги магазина или отдельных продавцов, а также сравнить цены, доставку и скидки на один и тот же продукт, прочитав комментарии и отзывы, оставленные пользователями. Каждая покупка имеет звездный рейтинг и часто имеет комментарии, оставленные предыдущими клиентами, описывающими их опыт транзакций, поэтому вы можете покупать с уверенностью каждый раз. Короче говоря, вам не нужно верить нам на слово — просто слушайте миллионы наших довольных клиентов.

А если вы новичок на AliExpress, мы откроем вам секрет.Непосредственно перед тем, как вы нажмете «купить сейчас» в процессе транзакции, найдите время, чтобы проверить купоны — и вы сэкономите еще больше. Вы можете найти купоны магазина, купоны AliExpress или собирать купоны каждый день, играя в игры в приложении AliExpress. Вместе с бесплатной доставкой, которую предлагают большинство продавцов на нашем сайте, вы сможете приобрести ufo lamp home по самой выгодной цене.

У нас всегда есть новейшие технологии, новейшие тенденции и самые обсуждаемые лейблы.На AliExpress отличное качество, цена и сервис всегда в стандартной комплектации. Начните лучший опыт покупок прямо здесь.

.

исторических видеороликов об НЛО, выпущенных Пентагоном, включают объект, превосходящий истребитель F-18.

Пентагон официально опубликовал три видеоролика с НЛО. Но прежде чем вы будете слишком взволнованы, просто запомните, что именно означает эта аббревиатура.

Ключевые моменты:

  • Видео просочились в 2007 и 2017 годах, и Министерство обороны подтвердило, что это были кадры ВМС США
  • Министерство обороны заявило, что официально опубликовало их сейчас, чтобы положить конец публичным домыслам и «заблуждениям»
  • Летчик, который очевидец инцидента 2004 года сказал, что НЛО «ускорился, как ничто из того, что я когда-либо видел»

Министерство обороны США фактически описывает их как неопознанные воздушные явления, и отснятые кадры ранее были обнаружены в «несанкционированных выпусках в 2007 и 2017 годах».

Он заявил, что теперь официально обменивается изображениями, чтобы положить конец спекуляциям на фоне продолжающегося увлечения мира НЛО и тем, как Пентагон обращается с ними.

«ВМС США ранее признали, что эти видео, распространяемые в открытом доступе, действительно были видео ВМФ», — говорится в заявлении Министерства обороны.

«После тщательной проверки департамент определил, что санкционированный выпуск этих несекретных видеозаписей не раскрывает каких-либо чувствительных возможностей или систем и не влияет на любые последующие расследования вторжений в военное воздушное пространство в результате неопознанных воздушных явлений.

«Министерство обороны США выпускает видеоролики, чтобы прояснить любые неправильные представления общественности о том, были ли распространенные кадры реальными или есть ли что-то еще в видеороликах.

» Воздушные явления, наблюдаемые в видео по-прежнему характеризуются как «неопознанные».

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для регулировки громкости. Продолжительность просмотра: 1 минута 16 секунд Пентагон опубликовал кадры 2004 года, на которых видно то, что они называют неопознанными воздушными явлениями.

Одно зернистое видео без звука было записано военно-воздушным судном США «Нимиц» в 2004 году и менее четкое, чем два других, датированных 2015 годом.

Инцидент 2004 года был задокументирован двумя летчиками в New York Times три года назад, когда они описали объект как 40 футов (12,19 м) в длину и овальную форму.

Высокоскоростной НЛО, о котором сообщалось в 2004 году

Командир Дэвид Фравор управлял одним из двух истребителей, которые были посланы, чтобы осмотреть объект в 2004 году. Он сказал New York Times, что, когда он приблизился, «он ускорился как я ничего не видел ».

«Понятия не имею, что я видел — у него не было шлейфов, крыльев или роторов, и он превосходил наши F-18», — сказал он.

«[Но] я хочу полетать».

Остальные видео, снятые в 2015 году, содержат комментарии людей, сделавших запись.

Первый, озаглавленный «Быстро», начинается с небольшого белого объекта, быстро движущегося через кадр, прежде чем видоискатель зафиксирует его.

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для увеличения громкости. Воздушные явления, наблюдаемые в видеороликах 2015 года, по-прежнему характеризуются как «неопознанные»

Слышно, как двое мужчин празднуют это событие, и один говорит «посмотри на него, лети», когда он взлетает над водой.

На другом видео 2015 года, названном Gimbal, показан объект овальной формы, летящий над облаками.

«Он идет против ветра», — говорит один голос.

«Ветер 120 узлов [222 км] с запада».

Позже в видео он меняет положение, и один голос говорит: «Посмотрите на эту штуку. Она вращается».

Термин НЛО был впервые введен в употребление ВВС США в 1953 году и видел тысячи зарегистрированных наблюдений по всему миру, причем некоторые из них были объяснены астрономией и наукой.

.

Что такое коллагеноз: Болезнь Шульмана — причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Шульмана — причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Шульмана – диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся поражением глубоких фасций, мышц, подкожной клетчатки, кожи и протекающее на фоне эозинофилии и гипергаммаглобулинемии. Для клинической картины болезни Шульмана типично уплотнение кожи по типу «апельсиновой корки», отек дистальных отделов конечностей, полиартралгии, сгибательные контрактуры суставов, миалгии. При проведении диагностики болезни Шульмана учитываются клинические симптомы, лабораторные данные (гиперэозинофилия, гипергаммаглобулинемия), результаты биопсии кожи и мышц. Терапия болезнь Шульмана включает назначение кортикостероидов, НПВС, цитостатиков, проведение экстракорпоральной гемокоррекции.

Общие сведения

Болезнь Шульмана (диффузный эозинофильный фасциит) – заболевание группы коллагенозов, протекающее с первичным воспалительным поражением фасции и последующими склеродермоподобными изменениями дермы, подкожной основы и мышц. Заболевание получило название по имени американского ревматолога L.E. Schulman, в 1974 г. выделившего эозинофильный фасциит в самостоятельную нозологическую форму из группы системной склеродермии. Болезнь Шульмана относится к категории редко встречающихся: в мировой медицине описано около 150 подобных наблюдений, в отечественной ревматологии – лишь единичные случаи. Болезнь Шульмана развивается преимущественно в возрасте 25-60 лет; у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.

Болезнь Шульмана

Причины болезни Шульмана

Этиология и факторы риска болезни Шульмана изучены недостаточно. Известно, что дебюту заболевания часто предшествуют чрезмерные физические нагрузки (подъем тяжестей, интенсивные спортивные тренировки), операции, травмы, аллергические реакции, острые инфекции, переохлаждение, нервно-психическое перенапряжение. Изучается роль генетической предрасположенности: некоторые авторы указывают на развитие эозинофильного фасциита у больных, чьи родственники страдали очаговой склеродермией, сахарным диабетом, ревматоидным артритом. Имеются указания на связь болезни Шульмана с заболеваниями системы крови (тромбоцитопенией, хроническим миелолейкозом и лимфолейкозом, лимфогранулематозом), а также болезнью Шегрена, полимиозитом, аутоиммунным тиреоидитом.

Механизм развития диффузного эозинофильного фасциита связан с иммунными нарушениями, подтверждением чего служат гипергаммаглобулинемия, ЦИК, повышение уровня иммуноглобулинов, главным образом IgG, а также аутоиммунный характер воспаления глубоких фасций и близлежащих тканей. Морфологической основой болезни Шульмана служит образование воспалительных инфильтратов, содержащих большое количество эозинофилов, и их последующая трансформация в фиброз. Несмотря на сходство болезни Шульмана с системной склеродермией, у пациентов с эозинофильным фасциитом отсутствует синдром Рейно и висцеральная патология.

Симптомы болезни Шульмана

Диффузный эозинофильный фасциит обычно манифестирует остро или подостро через несколько дней после воздействия провоцирующих факторов. В начале заболевания отмечаются неспецифические общие симптомы: недомогание, субфебрилитет, миалгии и артралгии. На этом фоне постепенно или внезапно развивается плотный болезненный «подушкообразный» отек кожи дистальных отделов конечностей — стоп, голеней, кистей, предплечий. Реже отек распространяется на лицо, шею, пальцы, бедра, туловище. Очаги могут располагаться симметрично или асимметрично, быть единичными или множественными. В местах уплотнений кожа натянутая и блестящая; при разгибании конечностей и максимальном натяжении кожи возникает симптом «апельсиновой корки».

Субъективно пациенты с болезнью Шульмана ощущают жжение, зуд, набухание, стягивание кожи. На пораженных участках возникает очаговая или диффузная гиперпигментация, гиперкератоз. Поскольку воспалительный процесс распространяется на сухожилия, мышцы, синовиальные оболочки суставов, клинические проявления болезни Шульмана дополняются сгибательными контрактурами пальцев рук, коленных, локтевых и плечевых суставов; олиго- или полиартритом, синдромом запястного канала. Все это приводит к ограничению подвижности конечностей, трудностям при ходьбе, подъеме по лестнице, поднятии рук и пр.

Диагностика болезни Шульмана

Трудности своевременного распознавания болезни Шульмана связаны, прежде всего, с редкой встречаемостью данной патологии в клинической практике. Тем не менее, все пациенты с подозрением на диффузный эозинофильный фасциит для верификации диагноза должны направляться к ревматологу. С целью исключения кожных заболеваний в начальной стадии может потребоваться консультация дерматолога.

Наряду с клиническими признаками, важную роль в подтверждении болезни Шульмана играют лабораторные показатели, а именно высокая эозинофилия, гиперα2- и γ-глобулинемия, увеличение СОЭ, фибриногена, серомукоида, церулоплазмина, IgG и IgМ, наличие СРБ, ЦИК и др. В единичных случаях отмечаются положительные антинуклеарные антитела, АНФ и ревматоидный фактор.

Решающее значение в диагностике болезни Шульмана принадлежит результатам биопсии кожи, мышц и мышечной фасции. Морфологические изменения в тканях характеризуются утолщением и отеком фасции, периваскулярным скоплением лимфоцитов, гистиоцитов и эозинофилов; в поздних стадиях – преобладанием явлений склероза и гиалиноза. Дифференциальная диагностика болезни Шульмана проводится с дерматомиозитом, системной склеродермией, склередемой Бушке, фибромиозитом, тендовагинитом, ревматоидным артритом, аллергическим дерматитом и др.

Лечение и прогноз при болезни Шульмана

Терапия болезни Шульмана наиболее эффективна при раннем выявлении заболевания; при этом лечение должно быть длительным, систематическим и комплексным. С целью купирования воспалительной активности назначаются глюкокортикостероиды (преднизолон), иногда в комбинации с НПВП, блокаторами Н-рецепторов (циметидином). Дополнительно может потребоваться лечение цитостатиками (азатиоприном), а при развитии фиброза – Д-пеницилламином. При упорном и тяжелом течении болезни Шульмана применяется гемосорбция. Местная противовоспалительная и антифиброзирующая терапия включает аппликации димексида, ультрафонофорез динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты. Вне обострения болезни Шульмана добавляются курсы массажа и ЛФК, диатермии, теплых лечебных ванн.

В результате своевременно начатой и патогенетически обоснованной терапии к концу первого года лечения у большинства пациентов отмечается улучшение состояния или достижение клинической ремиссии. В литературе описаны случаи спонтанной регрессии болезни Шульмана. Однако встречаются и менее благоприятные варианты диффузного эозинофильного фасциита с упорным течением и развитием стойких остаточных контрактур.

что это такое? Симптомы, диагностика и лечение заболевания

В современной медицине часто встречается диагноз «коллагеноз». Что это такое? На самом деле под этим термином объединяют десятки разных заболеваний, у которых есть одна общая черта — изменения соединительной ткани, в частности, фибриноидные поражения коллагена.

Разумеется, пациентов диагноз «системный коллагеноз» вгоняет в панику. Поэтому сначала стоит больше узнать о подобных заболеваниях и их особенностях. Какие недуги входят в группу коллагенозов? Каковы причины их возникновения? На какие симптомы стоит обратить внимание? Можно ли избавиться от коллагеновых болезней навсегда? Какие прогнозы дают врачи? Ответы на эти вопросы ищут многие люди.

Коллагеноз: что это такое?

Соединительная ткань, как известно, является своего рода строительным материалом для организма. Например, она формирует скелет и кожу человека, стенки кровеносных сосудов, строму внутренних органов, а также заполняет промежутки между разными структурами. Именно эта ткань и составляет более половины массы тела человека. Соединительнотканные элементы выполняют ряд важных функций, включая трофическую, защитную, структурную, опорную и пластическую. Именно заболевания соединительной ткани объединяют под термином «коллагеноз».

Что это такое? Это группа патологий, которые имеют общие признаки и механизм развития. Болезни развиваются на фоне нарушения иммунного гомеостаза и сопровождаются фибриноидными изменениями коллагена.

Виды коллагеновых заболеваний

Современной медицине известны самые разные коллагенозы. Классификация их базируется на происхождении заболевания. Например, диффузные болезни соединительной ткани могут быть врожденными. К этой группе относят синдромы Стиклера и Марфана, а также мукополисахаридозы и несовершенный остеогенез. Симптомы их, как правило, появляются еще в период внутриутробного развития.

Есть и приобретенные заболевания, которые проявляются после рождения — иногда в детском или подростковом возрасте, а иногда уже и во взрослой жизни. К данной группе патологий относят системный васкулит, скеродермию, ревматоидный артрит, ревматизм, эозиновильный фасциит, узелковый периартериит и многие другие.

Основные причины развития заболевания

Врожденные случаи болезни связаны с генетическими нарушениями обмена веществ и структуры коллагена. Что касается приобретенных форм заболевания, то здесь причины могут быть самыми разнообразными, причем исследования механизма развития патологий все еще ведутся.

Ученые склоняются к тому, что некая генетическая наследственность имеется практически в каждом случае. А вот спровоцировать заболевания могут многие факторы. Например, нередко триггером является проникновение в организм вирусной и бактериальные инфекции, включая возбудителей паротита, герпеса, краснухи кори и т. д.

Причинами могут быть гормональные всплески, которые наблюдаются во время полового созревания, при беременности и климаксе, после абортов и т. д. Есть и другие факторы, под воздействием которых развивается заболевание. Коллагеноз может быть спровоцирован сильным стрессом, травмами, приемом лекарственных препаратов, сильным переохлаждением, инсоляциями. Иногда болезнь развивается после вакцинаций.

Патогенез заболевания

Несмотря на разнообразие болезней этой группы, практически в каждом случае патология развивается по одной и той же схеме. При воздействии того или иного фактора происходит сенсибилизация иммунной системы, в результате чего образуются специфические белковые комплексы, которые затем оседают на серозных и синовиальных оболочках, мембранах сосудов. Наличие иммунных комплексов провоцирует аллергическое воспаление тканей. Таким образом, иммунная система человека начинает атаковать собственные соединительные ткани.

На фоне вышеописанных процессов наблюдаются патоморфологические изменения тканей. Конечно, каждый вид коллагеноза имеет специфические особенности. Например, при склеродермии аутоиммунный воспалительный процесс поражает ткани кожи и подкожную клетчатку, а узелковый периартрит характеризуется изменением сосудов.

Коллагенозы: фото и общая клиническая картина

Как выглядит клиническая картина? Какими признаками сопровождаются коллагенозы? Симптомы, разумеется, будут отличаться в зависимости от разновидности недуга и локации воспалительного процесса. Тем не менее некоторые общие черты можно выделить.

У пациентов наблюдается стойкое повышение температуры тела до 38 градусов. Больные жалуются на озноб и повышенную потливость. Наблюдается слабость и снижение работоспособности. Практически при любой форме коллагеноза развивается суставно-мышечный синдром, который характеризуется болью в суставах, миалгиями и артралгиями. Иногда наблюдаются аллергические реакции, появление высыпаний на коже, боли в животе, нарушения пищеварения.

Узелковый периартериит и его особенности

Коллагенозы разнообразны по своей природе, поэтому стоит рассмотреть наиболее характерные и тяжелые разновидности. Узелковый периартериит характеризуется поражением всех трех слоев сосудистой стенки. В воспалительный процесс вовлекаются практически все сосуды организма.

Симптомы зависят от того, какие именно артерии и вены были поражены. Если речь идет о сосудах почек, то пациенты в первую очередь отмечают боли в пояснице, нарушение оттока мочи. Наблюдается гипертония и прогрессирующая почечная недостаточность. При воспалении стенок мозговых сосудов у пациента развиваются различные нарушения психики. У четверти пациентов с узелковым периартритом наблюдается бронхиальная астма.

Системная красная волчанка

Красная волчанка — тяжелый системный коллагеноз. Что это такое? Это заболевание, которое сопровождается поражением практически всех систем органов. На коже появляются красноватые очаги воспаления (на лице они имеют весьма характерное расположение в области щек и носа, что напоминает крылья бабочки).

Наблюдается поражение ногтей и волос, на слизистых оболочках появляются язвы и эрозии. В воспалительный процесс вовлекаются мелкие суставы. Заболевание сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Наблюдаются патологии почек и появление неврологических симптомов.

Системная склеродермия

Склеродермая — еще одно аутоиммунное заболевание, при котором воспалительный процесс поражает кожу, подкожную клетчатку, периферические сосуды, суставы и мышцы. При этом самыми явными симптомами являются именно кожные изменения. Сначала наблюдается отечность кожи. Дерма приобретает бледный или, наоборот, красный оттенок. На второй стадии заболевания отек становится очень плотным, кожа у пациента гладка и сухая, образуются спайки с подлежащими тканями.

Третья стадия сопровождается атрофией кожных и подкожных тканей. Организм больного человека истощен, пальцы рук постепенно деформируются, лицо приобретает вид маски за счет исчезновения мимики.

Процесс диагностики

Как диагностировать коллагеноз? Поражение тех или иных органов сопровождается возникновением весьма характерных симптомов, на которые и обращает внимание специалист во время общения с пациентом и сбора анамнеза. Далее проводятся различные лабораторные анализы. В частности, кровь больного человека проверяют на наличие неспецифических маркеров воспаления, а именно: фибриногена, С-реактивного белка, альфа-2-глобулинов. Проводится и исследование на присутствие в организме иммунологических маркеров, которые специфичны для каждого отдельно взятого заболевания.

Часто для того, чтобы полностью оценить состояние больного, проводится биопсия. На анализ берут образцы тканей мышц, кожи, почек, синовиальной оболочки суставов.

Есть и инструментальные исследования, помогающие определить такое заболевание, как коллагеноз. Диагностика включает в себя рентгенологическое исследование суставов и костей. На снимках врач может заметить характерные признаки некоторых поражений соединительной ткани, включая остеопороз, изменение суставных поверхностей и их асептические некрозы, сужение суставных щелей и т. д.

Поскольку коллагенозы часто сопровождаются поражением внутренних органов, важной процедурой является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, плевральной полости, сердца (ЭхоКГ). Дополнительно назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние организма, а также ущерб, нанесенный внутренним органам и скелету.

Медикаментозное лечение коллагеновых заболеваний

Какой терапии требуют коллагенозы? Лечение заболеваний этой группы обязательно должно быть комплексным. Схема терапии составляется индивидуально, так как зависит от формы и стадии развития недуга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента.

Поскольку при коллагенозах наблюдаются воспалительные поражения соединительнотканных структур, то в первую очередь пациентам назначают противовоспалительные препараты. На ранних этапах развития эффективными являются нестероидные лекарства, в частности те, которые содержат ибупрофен.

В тех случаях, если болезнь прогрессирует очень быстро, в схему терапии вводят глюкокортикостероидные препараты, обладающие более выраженными противовоспалительными свойствами. Как правило, используется «Преднизолон» (максимальная суточная доза составляет не более 15 мг).

Хорошие результаты дает лечение цитостатическими препаратами («Азатиоприн», «Циклофофамид»). Такую терапию проводят в том случае, если прием стероидов не дал ожидаемого эффекта или же вызвал тяжелые побочные реакции.

Лечение недуга в период обострения проводится в условиях стационара. Пациента выписывают из больницы только после того, как удастся справиться с основными симптомами. Очень важно придерживаться правильного режима труда и отдыха, а также следить за питанием, причем не только в период обострения, но и на протяжении всей жизни.

Другие методы терапии

Какой еще терапии требуют коллагенозы? Лечение нужно не только в период обострения, но и во время относительного благополучия организма. Для того чтобы замедлить развитие заболевания, используются методы гемокоррекции, в частности гемосорбция и плазмаферез. Некоторым пациентам также рекомендуют физиотерапию. Довольно неплохих результатов можно добиться с помощью регулярных курсов магнитотерапии, лекарственного электрофореза, ультрафонофореза.

При ревматоидном артрите и ряде других заболеваний полезной будет лечебная физкультура, которая поможет сохранить нормальную подвижность. Пациентам рекомендуют регулярное санаторно-курортное лечение в заведениях соответствующего профиля. При некоторых коллагеновых болезнях неплохой эффект дают радоновые, сероводородные и углекислые ванны. Разумеется, схему терапии определяет врач в зависимости от разновидности недуга, возраста и состояния больного человека.

Профилактические мероприятия и прогнозы для пациентов

Болезнь коллагеноз (любая его разновидность) характеризуется прогрессирующим, хроническим течением. Медикаментозная терапия дает возможность уменьшить проявления недуга и достичь более или менее длительной ремиссии. Тем не менее полностью остановить болезнь практически невозможно. Особенно опасными являются системные коллагенозы, которые нередко заканчиваются развитием острой дыхательной или сердечной недостаточности.

Прием гормонов и иммумодуляторов, безусловно, важен. Но пациентам стоит следить за состоянием здоровья и в период ремиссии, так как это поможет отстрочить новое обострение. Пациентам рекомендуют избегать воздействия провоцирующих факторов, будь то сильные стрессы и гормональные сбои или же сильное переохлаждение и избыточная инсоляция. При наличии любой инфекционной болезни нужно срочно обратиться врачу. Очаги хронических воспалений также должны поддаваться адекватной терапии.

что это такое, причины, симптомы и лечение

Коллагеноз – представляет собой иммунопатологическое состояние, при котором наблюдается развитие дегенеративных нарушений, которые наиболее часто поражают соединительную ткань, однако не исключается вероятность вовлечения в патологию иных сегментов.

Подобное заболевание может развиваться первично и вторично, отчего провоцирующие факторы в каждом конкретном случае будут отличаться. Помимо этого, основное место в развитии такой болезни также отводится проникновению в человеческий организм патологических агентов.

Несмотря на существование большого количества недугов, которые входят в группу коллагенозов все они имеют ряд общих клинических проявлений. К ним стоит отнести лихорадку и озноб, повышенное потоотделение и необъяснимую слабость, а также кожные высыпания различной формы.

Процесс установления правильного диагноза направлен на проведение широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований, которые в обязательном порядке должны дополняться тщательным физикальным осмотром.

В подавляющем большинстве ситуаций, для того чтобы лечить болезнь обращаются к консервативным методикам, основывающимся на пероральном приеме лекарственных препаратов.

Как было указано выше, коллагенозы могут иметь врожденную и приобретенную природу.

В первом случае в качестве предрасполагающего фактора служат генетически обусловленные патологии, развивающиеся на этапе внутриутробного развития плода, на фоне которых происходит нарушение процесса синтеза коллагена, а также структуры этого вещества и его метаболизма. Именно по этой причине очень часто развиваются заболевания, входящие в данную категорию, у тех детей, один из родителей которых страдает от аналогичного недуга.

Источники приобретенных коллагенозов изучены не в полной мере, однако на первый план выходит инфицирование человеческого организма болезнетворными микроорганизмами. В данном случае в качестве возбудителя могут выступать:

Также установлена взаимосвязь между коллагенозами и нарушениями гормонального фона. Таким образом, в качестве причин можно выделить:

  • период вынашивания ребенка;
  • протекание менструации;
  • родовую деятельность;
  • климактерический период;
  • абортивное прерывание беременности;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы, а именно щитовидной железы и яичников, надпочечников и гипофиза.

При генетической предрасположенности в качестве пускового механизма могут послужить:

  • длительное влияние на организм чрезмерно низких или высоких температур;
  • продолжительные стрессы;
  • широкий спектр травм;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • вакцинация;
  • различные аллергические реакции;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы.

Иногда невозможно установить факторы, послужившие развитию подобного недуга – в таких случаях у человека диагностируют недифференцированный коллагеноз.

В соответствии с особенностями происхождения дегенеративного процесса коллагенозы бывают:

  • врожденными;
  • приобретенными.

Каждая из категорий, включает в себя ряд патологических состояний. Например, к первичным недугам относят:

Что касается приобретенных форм коллагеноза, то они отличаются по варианту протекания:

  • с тяжелым течением;
  • со скрытым течением, медленно прогрессирующим развитием и отсутствием опасных для жизни последствий.

Первая группа патологий включает в себя:

Более легким протеканием характеризуются такие виды коллагеноза:

Ревматоидный артрит

Такие заболевания объединены в категорию, получившей название малые коллагенозы.

Помимо этого, существует классификация в зависимости от места локализации поражений:

  • диффузные изменения соединительной ткани – диагностируется наиболее часто;
  • суставы;
  • синовиальная оболочка;
  • стенки сосудов.

Также специалисты из области ревматологии выделяют смешанные и переходные коллагенозы.

Присутствие в подобной группе заболеваний большого количества недугов обуславливается тем, что они имеют множество общих клинических признаков и характерных особенностей, например, медленное прогрессирование, а также чередование фаз обострения и ремиссии.

Среди общих симптомов, развивающихся у детей и взрослых, выделяют:

  • неспецифическую лихорадку;
  • повышенное потоотделение;
  • озноб;
  • воспалительное или язвенное поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • суставные и мышечные боли;
  • нарушение двигательных функций;
  • прогрессирующую слабость;
  • частую смену настроения;
  • нарушение сна;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, а также таких органов, как почки и легкие.

В случаях развития склеродермии вышеуказанные признаки будут дополняться:

  • утолщением и затвердеванием соединительной ткани;
  • огрубением кожи;
  • повышенным выпадением волос;
  • появлением нарывов.

Характерными признаками системной красной волчанки принято считать:

  • покраснение кожи на лице и в области декольте;
  • возникновение высыпаний по всему телу, по внешнему виду напоминающих красные кольца;
  • колебания температурных показателей;
  • афтозный стоматит;
  • снижение остроты зрения;
  • артрит костей.

Покраснение кожи лица при коллагенозе

При ревматоидном артрите наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:

  • поражение суставов верхних и нижних конечностей;
  • деформацию пораженного сегмента;
  • сильный болевой синдром, склонный к усилению в ночное время суток;
  • полное отсутствие сна;
  • снижение массы тела.

Все вышеописанные заболевания и их проявления относятся к наиболее часто диагностируемым среди коллагенозов.

Поставить правильный диагноз опытный ревматолог сможет на этапе первичного осмотра пациента, однако для определения разновидности коллагеноза необходимо лабораторные и инструментальные обследования.

В первую очередь, клиницист должен лично выполнить несколько манипуляций, а именно:

  • изучить историю болезни не только пациента, но и его близких родственников – для поиска наиболее вероятного этиологического фактора для того или иного человека;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез – для установления влияния иных неблагоприятных источников;
  • провести тщательный физикальный осмотр, с обязательным изучением состояния кожных покровов и слизистых;
  • детально опросить пациента – для составления полной клинической картины и степени выраженности симптомов коллагеноза.

Среди лабораторных тестов стоит выделить:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный и ДНК анализ крови;
  • серологические пробы.

Наиболее информативными являются следующие инструментальные процедуры:

  • ультрансонография и рентгенография пораженного сегмента;
  • ЭКГ и ЭхлКГ;
  • КТ и МРТ;
  • биопсия кожного покрова, мышц и суставов, а также почечной ткани.

Биопсия кожи

В процессе диагностирования принимает участие не только ревматолог, но и специалисты из других областей медицины, в частности:

  • дерматолог;
  • гастроэнтеролог;
  • пульмонолог;
  • кардиолог;
  • иммунолог;
  • эндокринолог;
  • педиатр.

Дополнительные обследования необходимы для осуществления дифференциации различных форм коллагенозов.

На фоне того, что большое количество заболеваний характеризуется медленно прогрессирующим и рецидивирующим течением, их терапия должна быть поэтапной, длительной, нередко пожизненной.

В подавляющем большинстве ситуаций для лечения болезней применяют такие лекарственные лекарства:

  • стероидные глюкокортикоиды;
  • нестероидные противовоспалительные вещества;
  • циостатики;
  • препараты золота;
  • производные аминохинолина.

Суточная норма и длительность применения определяется в индивидуальном порядке для каждого больного, это обуславливается тем, что врач учитывает:

  • тип недуга;
  • остроту и тяжесть протекания;
  • возрастную категорию больного;
  • индивидуальные особенности пациентов.

Во время обострения симптоматики целесообразно использование таких экстракорпоральных методов гемокоррекции:

  • плазмаферез;
  • каскадная фильтрация плазмы;
  • гемосорбция.

Плазмаферез

При ремиссии той или иной формы коллагеноза лечение может включать в себя:

  • прохождение курса ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры — в данном случае представлены лекарственным электрофорезом и магнитотерапией, ультразвуком и ультрафонофорезом, лечебными ваннами, которые могут быть радоновыми, углекислыми и сероводородными;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • санаторно-курортную терапию.

В зависимости от разновидности коллагеноза, при отсутствии терапии, существует высокая вероятность развития следующих осложнений:

Развитие врожденных коллагенозов избежать невозможно, однако для предотвращения развития вторичных дегенеративных процессов необходимо соблюдать такие профилактические рекомендации:

  • избегание переохлаждений и перегрева организма;
  • полноценное устранение очагов любых хронических инфекций;
  • укрепление иммунитета на постоянной основе;
  • адекватное применение лекарственных средств со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
  • сведение к минимуму влияние стрессов;
  • недопущение контакта с аллергенами;
  • регулярное посещение всех клиницистов для прохождения профилактического осмотра.

Прогноз коллагеноза полностью диктуется вариантом его протекания и адекватностью осуществления терапевтических методик. Раннее и непрерывное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии и повышения качества жизни больного. Полное отсутствие терапии чревато развитием вышеуказанных осложнений, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Наиболее опасными выступают так называемые большие коллагенозы.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Коллагеноз: симптомы, диагностика, лечение коллагеноза



Коллагеноз — болезнь, возникающая из-за патологических изменений в структуре соединительных волокон. Данное заболевание характеризуется неуклонным прогрессирующим течением. На начальной стадии изменения затрагивают костно-мышечную систему, кровеносные сосуды, а затем в процесс вовлекаются внутренние органы и кожные покровы.





Определяющими диагностическими методами для выявления коллагенозов являются:

  • инструментальные техники: рентген, МРТ, УЗИ;
  • лабораторные обследования: биопсия соединительной ткани, анализ маркеров крови и т.п.


Медицинскими стандартами в лечении болезни выступают курсы приема кортикостероидных, противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов.



Причины коллагеноза



В основе заболевания лежит механизм нарушения иммунных процессов в организме, когда защитная система дает сбой и начинает уничтожать собственные клетки. Соединительная ткань при этом становится фибриноидной, поэтому утрачивает свои изначальные свойства и функции.


Коллагенозы практически всегда имеют полиорганную природу, это связано с анатомией человеческого тела, т.к. соединительные волокна входят в структуру многих органов и систем: сосудов, суставов и скелетной мускулатуры, внутренних органов. Эта ткань есть практически во всем организме и составляет половину от всей массы человеческого тела, она выполняет опорную, защитную, поддерживающую, структурную, пластическую и трофическую функцию.


При возникновении болезни поражение в основном затрагивают фибробласты, макрофаги и лимфоциты, т.е. клеточную основу соединительных волокон. Впоследствии дегенерации подвергается и межклеточное пространство — эластические, ретикулярные и эластические элементы.


Наследственные формы коллагенозов обусловлены генетическими изменениями в соединительной ткани, резкими гормональными сдвигами и нарушениями обмена веществ.


Факторы, вызывающие появление приобретенных форм коллагенозов, достоверно не изучены, но предположительно — это воздействие сочетанных причин. Например, носительство определенных хромосомных фрагментов, которые начинают активизироваться из-за внешних воздействий (инфекций, аллергий, эндокринных патологий, травм, переохлаждений, злоупотребления лекарствами или психоактивнымии веществами).



Классификация



Медики различают врожденные и приобретенные коллагенозы.


Врожденные


  • Синдром Стиклера. Заболевание проявляется потерей слуха, видимыми изменениями глаз и лица, патологиями суставов.
  • Мукополисахаридоз. Характеризуется огрубением черт лица детей, изменением суставов, признаками легочной недостаточности.
  • Синдром Элерса-Данлоса. Это заболевание, при котором суставы патологически гибкие, а кожа способна к сильному растяжению. При данном отклонении часто наблюдаются кровоизлияния, искривление костных структур, нарушение остроты зрения, косоглазие, опущение внутренних органов.
  • Синдром Марфана. Внешне проявляется удлинением ног и рук, недоразвитием жирового слоя, сердечно-сосудистыми, почечными и легочными нарушениями.

Приобретенные


  • Системный васкулит. Характеризуется поражением глаз, половых органов, кожи, десен.
  • Склеродермия. Заболевание, протекающие с изменениями в мелких сосудах, кожными патологиями и нарушениями работы сердца, желудка, легких.
  • Синдром Шегрена. Характеризуется поражением желез внутренней секреции (слюнных, слезных и др.)
  • Диффузный эозинофильный фасциит. Протекает с сильным уплотнением кожных покровов и повышением уровня эозинофилов в крови.


Разделяют коллагенозы на большие и малые (по степени поражения систем).



Стадии и симптомы коллагеноза



Несмотря на то, что данная патология имеет множество форм и видов, признаки болезни во многом схожи.


Прежде всего, коллагенозы имеют хроническое течение, при котором периоды обострений сменяются периодами затихания болезни. Всплески заболевания обычно наблюдаются на фоне стрессов, вирусных или бактериальных инфекций, эндокринных нарушений. Анатомические изменения при этой патологии непрерывно нарастают, т.е. коллагенозы развиваются стадиально.


  1. Начальный этап. Характеризуется общей сенсибилизацией организма, его высокой чувствительностью к патогенным воздействиям. При их воздействии на организм изменения охватывают сосудистые, синовиальные и серозные оболочки органов и систем, за счет чего в них возникает воспаление по аллергическому типу.
  2. Вторая фаза. Протекает как реакция аутоаллергии, т.е. организм начинает вести борьбу с собственными клетками, вырабатывая при этом большое количество антител, разрушающих коллаген, эндотелий и мышечный слой.
  3. Третья стадия. Выражается в некротизации и атрофии соединительной ткани, она утрачивает свои функции полностью.


При коллагенозах изменения очень различны, но общая тенденция у заболеваний есть — это диффузное поражение соединительных волокон во всем организме.


К примеру, при узелковом полиартрите страдают сосуды, они рубцуются и в них активно протекает спаечный процесс, что клинически выражается в образовании аневризм и гематом, в кровотечениях.


А вот при склеродермиях поражаются верхние и глубокие слои кожи, подкожная жировая клетчатка, оболочки почек, сердца, легких. Дерматомиозит затрагивает мышечную ткань, системная красная волчанка протекает с тотальными изменениями, начиная от эпидермиса и заканчивая внутренними органами.


Общие признаки коллагенозов:

  • Постоянная лихорадка, сопровождающаяся потливостью, ознобами, слабостью.
  • Аллергические проявления: зуд, жжение, сыпь, слезотечение, насморк, покашливание.
  • Стоматологические проявления — гингивиты, стоматиты.
  • Поражения сердечной мышцы (миокардиты, гипертензия, ишемия).
  • Патологии бронхолегочной системы (пневмониты, пневмосклероз).
  • Изменения в работе почек (недостаточность, амилоидоз).
  • Нарушения деятельности пищеварительной системы (диспепсии, воспаления, внутренние кровотечения).

Диагностика


  1. Опрос и осмотр врачом. Выявление характерных жалоб и объективных признаков заболевания.
  2. Выявление признаков воспаления по анализам крови (ревматоидный фактор, альфа 2-глобулинов, фибриногена, ускоренного СОЭ).
  3. Определение состояния иммунной системы через специфические маркеры — титр антител к тому или иному заболеванию.
  4. Биопсия мышечной, сосудистой, синовиальной тканей.
  5. Рентген, УЗИ, МРТ — исследования, способные показать степень патологических изменений в пораженных органах.

Лечение коллагеноза



Терапия коллагенозов заключается в постоянном проведении курсов противовоспалительной и антигистаминной терапии.


Группы препаратов, который используются при данной патологии:

  • Гормональные средства — глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон и аналоги).
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Ортофен и т.п.)
  • Цитостатики.
  • Иммунодепрессанты.
  • Аминохинолины.


Длительность, частота приема препаратов и их сочетание подбираются врачом согласно степени болезни и особенностям ее протекания.


Экстракорпоральные техники:

  • Плазмаферез.
  • Каскадная фильтрация крови.
  • Гемосорбция.


Физиотерапия применяется в период стихания симптомов, т.е. при ремиссиях:

  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Ванны: радоновые, сероводородные, углекислые.

Романовская Татьяна Владимировна


Коллагеноз — причины и признаки коллагеноза

Основные причины развития заболевания

Врожденные случаи болезни связаны с генетическими нарушениями обмена веществ и структуры коллагена. Что касается приобретенных форм заболевания, то здесь причины могут быть самыми разнообразными, причем исследования механизма развития патологий все еще ведутся.

Ученые склоняются к тому, что некая генетическая наследственность имеется практически в каждом случае. А вот спровоцировать заболевания могут многие факторы.

Например, нередко триггером является проникновение в организм вирусной и бактериальные инфекции, включая возбудителей паротита, герпеса, краснухи кори и т. д.

Причинами могут быть гормональные всплески, которые наблюдаются во время полового созревания, при беременности и климаксе, после абортов и т. д. Есть и другие факторы, под воздействием которых развивается заболевание.

Коллагеноз может быть спровоцирован сильным стрессом, травмами, приемом лекарственных препаратов, сильным переохлаждением, инсоляциями. Иногда болезнь развивается после вакцинаций.

Что такое коллагеноз

Коллагеноз представляет собой иммунопатологическое состояние, при котором наблюдается развитие дегенеративных нарушений, которые наиболее часто поражают соединительную ткань, однако не исключается вероятность вовлечения в патологию иных сегментов.

Подобное заболевание может развиваться первично и вторично, отчего провоцирующие факторы в каждом конкретном случае будут отличаться. Помимо этого, основное место в развитии такой болезни также отводится проникновению в человеческий организм патологических агентов.

Несмотря на существование большого количества недугов, которые входят в группу коллагенозов все они имеют ряд общих клинических проявлений. К ним стоит отнести лихорадку и озноб, повышенное потоотделение и необъяснимую слабость, а также кожные высыпания различной формы.

Процесс установления правильного диагноза направлен на проведение широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований, которые в обязательном порядке должны дополняться тщательным физикальным осмотром.

В подавляющем большинстве ситуаций, для того чтобы лечить болезнь обращаются к консервативным методикам, основывающимся на пероральном приеме лекарственных препаратов.

Виды коллагеновых заболеваний

Современной медицине известны самые разные коллагенозы. Классификация их базируется на происхождении заболевания. Например, диффузные болезни соединительной ткани могут быть врожденными.

К этой группе относят синдромы Стиклера и Марфана, а также мукополисахаридозы и несовершенный остеогенез. Симптомы их, как правило, появляются еще в период внутриутробного развития.

Есть и приобретенные заболевания, которые проявляются после рождения — иногда в детском или подростковом возрасте, а иногда уже и во взрослой жизни. К данной группе патологий относят системный васкулит, скеродермию, ревматоидный артрит, ревматизм, эозиновильный фасциит, узелковый периартериит и многие другие.

Возможные осложнения

Самыми распространенными осложнениями коллагеноза являются патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Чаще всего это разлитой некоронарогенный кардиосклероз, прогрессирующий пневмофиброз или пневмония, нарастающая дыхательная недостаточность, миокардиосклероз, нарушения сердечного ритма, прогрессирующая сердечная недостаточность.

При коллагенозе страдают кишечник и желудок. У больного может появиться сильная боль в животе, кровавая рвота и некроз стенок брюшной полости. При узелковом периартериите происходит поражение почек, вплоть до выраженной почечной недостаточности.

Для профилактики обострений заболевания требуется вовремя проходить диспансерное обследование, устранять очаги хронической инфекции, избегать переохлаждения, избыточной инсоляции и прочих провоцирующих факторов. Большое значение имеет правильное питание и отказ от вредных привычек.

Лечение болезни

В современной медицине часто встречается диагноз «коллагеноз». Что это такое? На самом деле под этим термином объединяют десятки разных заболеваний, у которых есть одна общая черта – изменения соединительной ткани, в частности, фибриноидные поражения коллагена.

Разумеется, пациентов диагноз «системный коллагеноз» вгоняет в панику. Поэтому сначала стоит больше узнать о подобных заболеваниях и их особенностях. Какие недуги входят в группу коллагенозов?

Каковы причины их возникновения? На какие симптомы стоит обратить внимание? Можно ли избавиться от коллагеновых болезней навсегда? Какие прогнозы дают врачи? Ответы на эти вопросы ищут многие люди.

Соединительная ткань, как известно, является своего рода строительным материалом для организма. Например, она формирует скелет и кожу человека, стенки кровеносных сосудов, строму внутренних органов, а также заполняет промежутки между разными структурами.

Именно эта ткань и составляет более половины массы тела человека. Соединительнотканные элементы выполняют ряд важных функций, включая трофическую, защитную, структурную, опорную и пластическую.

Именно заболевания соединительной ткани объединяют под термином «коллагеноз».

Что это такое? Это группа патологий, которые имеют общие признаки и механизм развития. Болезни развиваются на фоне нарушения иммунного гомеостаза и сопровождаются фибриноидными изменениями коллагена.

Коллагеноз – основные симптомы:

  • Перепады настроения
  • Слабость
  • Боль в суставах
  • Потеря аппетита
  • Высыпания на коже
  • Озноб
  • Выпадение волос
  • Потливость
  • Перепады температуры
  • Боль в мышцах
  • Покраснение лица
  • Лихорадка
  • Снижение зрения
  • Появление язв
  • Воспаление слизистых
  • Нарушение двигательной функции
  • Нарушение работы желудочно кишечного тракта
  • Нарушение сердечной деятельности
  • Деформация суставов
  • Огрубение кожи

Какой терапии требуют коллагенозы? Лечение заболеваний этой группы обязательно должно быть комплексным. Схема терапии составляется индивидуально, так как зависит от формы и стадии развития недуга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента.

Поскольку при коллагенозах наблюдаются воспалительные поражения соединительнотканных структур, то в первую очередь пациентам назначают противовоспалительные препараты.

В тех случаях, если болезнь прогрессирует очень быстро, в схему терапии вводят глюкокортикостероидные препараты, обладающие более выраженными противовоспалительными свойствами.

Хорошие результаты дает лечение цитостатическими препаратами («Азатиоприн», «Циклофофамид»). Такую терапию проводят в том случае, если прием стероидов не дал ожидаемого эффекта или же вызвал тяжелые побочные реакции.

Лечение недуга в период обострения проводится в условиях стационара. Пациента выписывают из больницы только после того, как удастся справиться с основными симптомами.

Очень важно придерживаться правильного режима труда и отдыха, а также следить за питанием, причем не только в период обострения, но и на протяжении всей жизни.

После установления достоверного диагноза «коллагеноз», протекающего в том или ином патоморфологическом варианте, первоначальной задачей лечащего врача является убеждение пациента в необходимости пожизненного лечения с применением целого комплекса терапевтических и профилактических мероприятий.

Пациенту следует придерживаться правил режима труда и питания с обязательным избеганием периодов избыточного переохлаждения или гиперинсоляции, которые являются главными провокаторами обострения коллагеноза.

При первичном обнаружении у пациента признаков какого-либо варианта коллагеноза необходимым условием является госпитализация в стационар ревматологического профиля с целью подбора индивидуальной схемы медикаментозного лечения.

После купирования острых проявлений заболевания пациент проходит лечение в амбулаторных условиях, а с наступлением периода полной ремиссии обязательно необходимо продолжить реабилитационный курс терапии в санатории специфического профиля.

Медикаментозное лечение является лишь частью комплексной терапии коллагеноза, и применение его имеет место чаще всего в период активности воспалительного процесса.

При различных патоморфологических вариантах коллагенозов разработаны индивидуальные методики и схемы медикаментозной противовоспалительной коррекции.

Препаратами выбора с высокой доказательной эффективностью является группа нестероидных противовоспалительных средств (Бруфен в максимальной суточной дозе 2,4 г).

В ситуации, когда у пациента имеются признаки высокой активности процесса, быстрое прогрессирование патологических изменений и клинических проявлений, тяжелое висцеральное поражение, необходимым условием является назначение адекватной схемы глюкокортикостероидной терапии (Преднизолон в максимальной суточной дозе 15 мг).

И только лишь в случае развития побочных реакций в ответ на прием кортикостероидов допустимо назначение цитостатической терапии (Циклофосфамид в суточной дозе 0,1 г, Азатиоприн в максимальной дозе 5 мг).

Эпизоды системной склеродермии и ревматоидного артрита хорошо поддаются лечению с применением Д-пеницилламина в суточной дозе 250 мг курсом не менее двух месяцев с последующим постепенным титрованием дозы до уровня 750 мг (каждые 30 дней на 250 мг увеличивают дозу препарата).

Хорошей эффективностью в плане купирования острых клинических проявлений коллагеноза обладают экстракорпоральные методы гемокоррекции в виде плазмафереза, гемосорбции и каскадной плазменной фильтрации.

Реабилитационный комплекс мероприятий состоит из применения различного рода методик физиотерапии в виде лекарственного электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии в условиях санатория специфического профиля.

Поскольку патология затрагивает различные органы и системы, то ее лечением занимаются врачи разных профилей: ревматолог, кардиолог, пульмонолог, иммунолог, дерматолог и др.

Для успешного излечения пациенту следует в первую очередь придерживаться правильного режима физических нагрузок и питания.

При первичном проявлении признаков больного госпитализируют для подбора индивидуальной программы.

В острой фазе патологии больным назначают медикаментозное лечение, в которое входят:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероидные препараты – при острой необходимости;
  • цитостатическая терапия – при побочных явлениях от предыдущих препаратов.

В периоды атак также применяют плазмаферез, гемосорбционные методы и плазменную фильтрацию.

В реабилитационном периоде показана физиотерапия: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия. Очень полезно больным посещать санатории специального профиля.

Профилактика

В качестве профилактических мер показано своевременное устранение очагов инфекции в организме.

стероидные (глюкокортикоиды) и нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики, аминохинолиновые производные, препараты золота. Дозировка и длительность курсов определяется строго индивидуально с учетом типа заболевания, остроты и тяжести течения, возраста и индивидуальных особенностей больного.

ЛФК, лекарственный электрофорез, ультразвук, ультрафонофорез, магнитотерапия, ДМВ-терапия, радоновые, углекислые, сероводородные лечебные ванны, санаторно-курортное лечение.

Для всех видов коллагенозов характерно хроническое прогрессирующее течение с многосистемным поражением. Назначение кортикостероидной или иммуносупрессивной терапии помогает уменьшить остроту клинических симптомов, привести к более или менее длительной ремиссии.

Наиболее скоротечное развитие и тяжелое течение имеют так называемые большие коллагенозы. Гибель больных может наступить в результате почечной, сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, присоединения интеркуррентной инфекции.

Для профилактики обострений коллагенозов важно устранить очаги хронической инфекции, проходить диспансерное обследование, избегать избыточной инсоляции, переохлаждения и других провоцирующих факторов.

Борьба с коллагенозом требует длительной, поэтапной, нередко пожизненной терапии. Наиболее эффективными считаются следующие группы препаратов: цитостатики, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, препараты золота, аминохинолиновые производные.

Дозировка и продолжительность курсов определяется индивидуально с учетом возраста, особенностей организма пациента, типа патологии, тяжести и остроты ее течения.

лечебная физкультура, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, ДМВ-терапия, ультрафонофорез, радоновые, сероводородные, углекислые лечебные ванны.

Как лечить Коллагеноз? На фоне того, что большое количество заболеваний характеризуется медленно прогрессирующим и рецидивирующим течением, их терапия должна быть поэтапной, длительной, нередко пожизненной.

В подавляющем большинстве ситуаций для лечения болезней применяют такие лекарственные лекарства:

  • стероидные глюкокортикоиды;
  • нестероидные противовоспалительные вещества;
  • циостатики;
  • препараты золота;
  • производные аминохинолина.

Суточная норма и длительность применения определяется в индивидуальном порядке для каждого больного, это обуславливается тем, что врач учитывает:

  • тип недуга;
  • остроту и тяжесть протекания;
  • возрастную категорию больного;
  • индивидуальные особенности пациентов.

Во время обострения симптоматики целесообразно использование таких экстракорпоральных методов гемокоррекции:

  • плазмаферез;
  • каскадная фильтрация плазмы;
  • гемосорбция.

что это такое? Симптомы, диагностика и лечение заболевания

Здоровье

7 февраля 2017

В современной медицине часто встречается диагноз «коллагеноз». Что это такое? На самом деле под этим термином объединяют десятки разных заболеваний, у которых есть одна общая черта — изменения соединительной ткани, в частности, фибриноидные поражения коллагена.

Разумеется, пациентов диагноз «системный коллагеноз» вгоняет в панику. Поэтому сначала стоит больше узнать о подобных заболеваниях и их особенностях. Какие недуги входят в группу коллагенозов? Каковы причины их возникновения? На какие симптомы стоит обратить внимание? Можно ли избавиться от коллагеновых болезней навсегда? Какие прогнозы дают врачи? Ответы на эти вопросы ищут многие люди.

Коллагеноз: что это такое?

Соединительная ткань, как известно, является своего рода строительным материалом для организма. Например, она формирует скелет и кожу человека, стенки кровеносных сосудов, строму внутренних органов, а также заполняет промежутки между разными структурами. Именно эта ткань и составляет более половины массы тела человека. Соединительнотканные элементы выполняют ряд важных функций, включая трофическую, защитную, структурную, опорную и пластическую. Именно заболевания соединительной ткани объединяют под термином «коллагеноз».

Что это такое? Это группа патологий, которые имеют общие признаки и механизм развития. Болезни развиваются на фоне нарушения иммунного гомеостаза и сопровождаются фибриноидными изменениями коллагена.

Виды коллагеновых заболеваний

Современной медицине известны самые разные коллагенозы. Классификация их базируется на происхождении заболевания. Например, диффузные болезни соединительной ткани могут быть врожденными. К этой группе относят синдромы Стиклера и Марфана, а также мукополисахаридозы и несовершенный остеогенез. Симптомы их, как правило, появляются еще в период внутриутробного развития.

Есть и приобретенные заболевания, которые проявляются после рождения — иногда в детском или подростковом возрасте, а иногда уже и во взрослой жизни. К данной группе патологий относят системный васкулит, скеродермию, ревматоидный артрит, ревматизм, эозиновильный фасциит, узелковый периартериит и многие другие.

Основные причины развития заболевания

Врожденные случаи болезни связаны с генетическими нарушениями обмена веществ и структуры коллагена. Что касается приобретенных форм заболевания, то здесь причины могут быть самыми разнообразными, причем исследования механизма развития патологий все еще ведутся.

Ученые склоняются к тому, что некая генетическая наследственность имеется практически в каждом случае. А вот спровоцировать заболевания могут многие факторы. Например, нередко триггером является проникновение в организм вирусной и бактериальные инфекции, включая возбудителей паротита, герпеса, краснухи кори и т. д.

Причинами могут быть гормональные всплески, которые наблюдаются во время полового созревания, при беременности и климаксе, после абортов и т. д. Есть и другие факторы, под воздействием которых развивается заболевание. Коллагеноз может быть спровоцирован сильным стрессом, травмами, приемом лекарственных препаратов, сильным переохлаждением, инсоляциями. Иногда болезнь развивается после вакцинаций.

Патогенез заболевания

Несмотря на разнообразие болезней этой группы, практически в каждом случае патология развивается по одной и той же схеме. При воздействии того или иного фактора происходит сенсибилизация иммунной системы, в результате чего образуются специфические белковые комплексы, которые затем оседают на серозных и синовиальных оболочках, мембранах сосудов. Наличие иммунных комплексов провоцирует аллергическое воспаление тканей. Таким образом, иммунная система человека начинает атаковать собственные соединительные ткани.

На фоне вышеописанных процессов наблюдаются патоморфологические изменения тканей. Конечно, каждый вид коллагеноза имеет специфические особенности. Например, при склеродермии аутоиммунный воспалительный процесс поражает ткани кожи и подкожную клетчатку, а узелковый периартрит характеризуется изменением сосудов.

Коллагенозы: фото и общая клиническая картина

Как выглядит клиническая картина? Какими признаками сопровождаются коллагенозы? Симптомы, разумеется, будут отличаться в зависимости от разновидности недуга и локации воспалительного процесса. Тем не менее некоторые общие черты можно выделить.

У пациентов наблюдается стойкое повышение температуры тела до 38 градусов. Больные жалуются на озноб и повышенную потливость. Наблюдается слабость и снижение работоспособности. Практически при любой форме коллагеноза развивается суставно-мышечный синдром, который характеризуется болью в суставах, миалгиями и артралгиями. Иногда наблюдаются аллергические реакции, появление высыпаний на коже, боли в животе, нарушения пищеварения.

Узелковый периартериит и его особенности

Коллагенозы разнообразны по своей природе, поэтому стоит рассмотреть наиболее характерные и тяжелые разновидности. Узелковый периартериит характеризуется поражением всех трех слоев сосудистой стенки. В воспалительный процесс вовлекаются практически все сосуды организма.

Симптомы зависят от того, какие именно артерии и вены были поражены. Если речь идет о сосудах почек, то пациенты в первую очередь отмечают боли в пояснице, нарушение оттока мочи. Наблюдается гипертония и прогрессирующая почечная недостаточность. При воспалении стенок мозговых сосудов у пациента развиваются различные нарушения психики. У четверти пациентов с узелковым периартритом наблюдается бронхиальная астма.

Системная красная волчанка

Красная волчанка — тяжелый системный коллагеноз. Что это такое? Это заболевание, которое сопровождается поражением практически всех систем органов. На коже появляются красноватые очаги воспаления (на лице они имеют весьма характерное расположение в области щек и носа, что напоминает крылья бабочки).

Наблюдается поражение ногтей и волос, на слизистых оболочках появляются язвы и эрозии. В воспалительный процесс вовлекаются мелкие суставы. Заболевание сопровождается нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Наблюдаются патологии почек и появление неврологических симптомов.

Системная склеродермия

Склеродермая — еще одно аутоиммунное заболевание, при котором воспалительный процесс поражает кожу, подкожную клетчатку, периферические сосуды, суставы и мышцы. При этом самыми явными симптомами являются именно кожные изменения. Сначала наблюдается отечность кожи. Дерма приобретает бледный или, наоборот, красный оттенок. На второй стадии заболевания отек становится очень плотным, кожа у пациента гладка и сухая, образуются спайки с подлежащими тканями.

Третья стадия сопровождается атрофией кожных и подкожных тканей. Организм больного человека истощен, пальцы рук постепенно деформируются, лицо приобретает вид маски за счет исчезновения мимики.

Процесс диагностики

Как диагностировать коллагеноз? Поражение тех или иных органов сопровождается возникновением весьма характерных симптомов, на которые и обращает внимание специалист во время общения с пациентом и сбора анамнеза. Далее проводятся различные лабораторные анализы. В частности, кровь больного человека проверяют на наличие неспецифических маркеров воспаления, а именно: фибриногена, С-реактивного белка, альфа-2-глобулинов. Проводится и исследование на присутствие в организме иммунологических маркеров, которые специфичны для каждого отдельно взятого заболевания.

Часто для того, чтобы полностью оценить состояние больного, проводится биопсия. На анализ берут образцы тканей мышц, кожи, почек, синовиальной оболочки суставов.

Есть и инструментальные исследования, помогающие определить такое заболевание, как коллагеноз. Диагностика включает в себя рентгенологическое исследование суставов и костей. На снимках врач может заметить характерные признаки некоторых поражений соединительной ткани, включая остеопороз, изменение суставных поверхностей и их асептические некрозы, сужение суставных щелей и т. д.

Поскольку коллагенозы часто сопровождаются поражением внутренних органов, важной процедурой является ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, плевральной полости, сердца (ЭхоКГ). Дополнительно назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценить состояние организма, а также ущерб, нанесенный внутренним органам и скелету.

Медикаментозное лечение коллагеновых заболеваний

Какой терапии требуют коллагенозы? Лечение заболеваний этой группы обязательно должно быть комплексным. Схема терапии составляется индивидуально, так как зависит от формы и стадии развития недуга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента.

Поскольку при коллагенозах наблюдаются воспалительные поражения соединительнотканных структур, то в первую очередь пациентам назначают противовоспалительные препараты. На ранних этапах развития эффективными являются нестероидные лекарства, в частности те, которые содержат ибупрофен.

В тех случаях, если болезнь прогрессирует очень быстро, в схему терапии вводят глюкокортикостероидные препараты, обладающие более выраженными противовоспалительными свойствами. Как правило, используется «Преднизолон» (максимальная суточная доза составляет не более 15 мг).

Хорошие результаты дает лечение цитостатическими препаратами («Азатиоприн», «Циклофофамид»). Такую терапию проводят в том случае, если прием стероидов не дал ожидаемого эффекта или же вызвал тяжелые побочные реакции.

Лечение недуга в период обострения проводится в условиях стационара. Пациента выписывают из больницы только после того, как удастся справиться с основными симптомами. Очень важно придерживаться правильного режима труда и отдыха, а также следить за питанием, причем не только в период обострения, но и на протяжении всей жизни.

Другие методы терапии

Какой еще терапии требуют коллагенозы? Лечение нужно не только в период обострения, но и во время относительного благополучия организма. Для того чтобы замедлить развитие заболевания, используются методы гемокоррекции, в частности гемосорбция и плазмаферез. Некоторым пациентам также рекомендуют физиотерапию. Довольно неплохих результатов можно добиться с помощью регулярных курсов магнитотерапии, лекарственного электрофореза, ультрафонофореза.

При ревматоидном артрите и ряде других заболеваний полезной будет лечебная физкультура, которая поможет сохранить нормальную подвижность. Пациентам рекомендуют регулярное санаторно-курортное лечение в заведениях соответствующего профиля. При некоторых коллагеновых болезнях неплохой эффект дают радоновые, сероводородные и углекислые ванны. Разумеется, схему терапии определяет врач в зависимости от разновидности недуга, возраста и состояния больного человека.

Профилактические мероприятия и прогнозы для пациентов

Болезнь коллагеноз (любая его разновидность) характеризуется прогрессирующим, хроническим течением. Медикаментозная терапия дает возможность уменьшить проявления недуга и достичь более или менее длительной ремиссии. Тем не менее полностью остановить болезнь практически невозможно. Особенно опасными являются системные коллагенозы, которые нередко заканчиваются развитием острой дыхательной или сердечной недостаточности.

Прием гормонов и иммумодуляторов, безусловно, важен. Но пациентам стоит следить за состоянием здоровья и в период ремиссии, так как это поможет отстрочить новое обострение. Пациентам рекомендуют избегать воздействия провоцирующих факторов, будь то сильные стрессы и гормональные сбои или же сильное переохлаждение и избыточная инсоляция. При наличии любой инфекционной болезни нужно срочно обратиться врачу. Очаги хронических воспалений также должны поддаваться адекватной терапии.

Источник: fb.ru

что это? Симптомы, диагностика и лечение болезней

В современной медицине часто встречается диагноз «Коллагеноз». Что это? По сути, этот термин объединяет десятки различных заболеваний, которые имеют одну общую черту — изменения соединительной ткани, в частности, фибриноидные поражения коллагена.

Конечно, у пациентов с диагнозом «системный коллагеноз» паника. Поэтому для начала стоит подробнее узнать о таких заболеваниях и их особенностях. Какие недуги входят в группу коллагенозов? Каковы причины их возникновения? На какие симптомы следует обращать внимание? Могу ли я навсегда избавиться от коллагеновых болезней? Какие прогнозы дают врачи? Многие люди ищут ответы на эти вопросы.

Коллагеноз: что это такое?

Известно, что соединительная ткань является строительным материалом для тела. Например, он формирует скелет и кожу человека, стенки сосудов, строму внутренних органов, а также заполняет промежутки между различными структурами. Именно эта ткань составляет более половины массы тела человека. Соединительнотканные элементы выполняют ряд важных функций, в том числе трофическую, защитную, структурную, опорную и пластическую.Именно заболевания соединительной ткани объединены термином «коллагеноз».

Что это такое? Это группа патологий, имеющих общие признаки и механизм развития. Заболевания развиваются на фоне иммунного гомеостаза и сопровождаются фибриноидными изменениями коллагена.

Типы коллагеновых заболеваний

Современная медицина знает самые разнообразные коллагеновые заболевания. Их классификация основана на происхождении заболевания. Например, диффузные заболевания соединительной ткани могут быть врожденными.К этой группе относятся синдромы Стиклера и Марфана, а также мукополисахаридоз и несовершенный остеогенез. Симптомы у них, как правило, появляются в период внутриутробного развития.

Есть также приобретенные заболевания, которые проявляются после рождения — иногда в детстве или подростковом возрасте, а иногда уже во взрослом возрасте. К этой группе патологий относятся системные васкулиты, скеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм, эозовирусный фасциит, узловой периартериит и многие другие.

Основные причины заболевания

Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейные симптомы, диагностика, методы лечения и причины

Реактивный перфорирующий коллагеноз семейный: Введение

Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный: Редкое заболевание кожи, возникающее по наследственной природе. Состояние характеризуется проталкиванием коллагеновых волокон через кожу. Поражения кожи имеют тенденцию развиваться после незначительных травм кожи, а холодная погода может усугубить состояние.Более подробная информация о симптомах,
причины и методы лечения реактивного перфорирующего коллагеноза, семейные, доступны ниже.

Симптомы реактивного перфорирующего коллагеноза семейного

Подробнее о симптомах реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного

Неправильный диагноз: реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный?

Реактивный перфоративный коллагеноз семейный: осложнения

Обзор возможных медицинских осложнений, связанных с реактивным перфорирующим коллагенозом, семейным:

Причины реактивного перфорирующего коллагеноза семейные

Подробнее о причинах реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного

Дополнительная информация о причинах семейного реактивного перфорирующего коллагеноза:

Неправильный диагноз и реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный

Псориаз, часто не диагностируемая причина кожных симптомов у детей : Страдающие дети
кожное заболевание, называемое псориазом, часто не диагностируется…прочитайте больше »

Подробнее о Неверный диагноз и реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный

Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный: Анимации

Подробнее Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейные анимации и видео

Прогноз при реактивном перфорирующем коллагенозе семейном

Прогноз при реактивном перфорирующем коллагенозе, семейном:
Спонтанное разрешение обычно происходит в течение месяца или двух.

Подробнее о прогнозе реактивного перфорирующего коллагеноза семейного

Реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный: общие темы

Типы реактивного перфорирующего коллагеноза семейного

Интерактивные форумы с пользователем

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о реактивном перфорирующем коллагенозе, семейном или ответьте на чужой вопрос на наших досках сообщений:

Содержимое при реактивном перфорирующем коллагенозе, семейном:

  • Реактивный перфорирующий коллагеноз семейный
  • Что такое реактивный перфорирующий коллагеноз, семейный?
  • Видео, связанные с реактивным перфорирующим коллагенозом, семейным
  • Прогноз реактивного перфорирующего коллагеноза семейного
  • Причины реактивного перфоративного коллагеноза семейные
  • Симптомы реактивного перфорирующего коллагеноза семейные
  • Признаки реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного
  • Осложнения реактивного перфорирующего коллагеноза семейные
  • Неправильный диагноз реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного
  • Реактивный перфоративный коллагеноз недиагностированный, семейный
  • Неправильный диагноз основных причин реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного
  • Средства для лечения реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного
  • Врачи и медицинские специалисты при реактивном перфорирующем коллагенозе семейном
  • Глоссарий реактивного перфорирующего коллагеноза, семейного

коллагеноз

  • коллагеноз — col·la · gen · o · sis… английские слоги

  • коллагеноз -… Полезный английский словарь

  • реактивный перфорирующий коллагеноз — (RPC) редкий, обычно семейный тип приобретенного перфорирующего дерматоза, при котором волокна коллагена вытесняются через эпидермис.Он возникает в местах частых травм (например, коленей и тыльной стороны кистей рук) и характеризуется кожным…… Медицинский словарь

  • Список кожных заболеваний — Это неполный список, который, возможно, никогда не сможет удовлетворить определенные стандарты полноты. Вы можете помочь, дополнив его записями из надежных источников. См. Также: Кожные заболевания, Категория: Кожные заболевания и МКБ 10…… Википедия

  • Кожные перфоративные заболевания — Классификация и внешние ресурсы МКБ 10 L87 Кожные перфорирующие заболевания включают следующее [1]: Приобретенный перфоративный дерматоз (приобретенный перфорирующий коллагеноз) Болезнь Кирла Перфорирующий фолликулит… Википедия

  • RPC — реактивный перфорирующий коллагеноз; рецидивирующий полихондрит; относительная пролиферативная способность; удаленный вызов процедур; восстановительная проктоколэктомия * * * реактивный перфорирующий коллагеноз… Медицинский словарь

  • Склеродермия — Эта статья про болезнь.Для грибов см. Склеродермия (род). Не следует путать кожное заболевание со склеродемой. Классификация склеродермии и внешние ресурсы МКБ 10 L… Wikipedia

  • Шрам — сюда перенаправляются шрамы. Информацию о видеоигре 1998 года см. В S.C.A.R.S. (видео игра). Рубцы перенаправляются сюда. Для получения информации о нанесении шрамов см. Scarification. Эта статья о рубцовой ткани. Для использования в других целях, см Шрам (значения). Шрам…… Википедия

  • Каллус — Эта статья о мозолях и натоптах на коже человека.Для использования в других целях, см Каллус (значения). Классификация костной мозоли и внешние ресурсы Примеры костной мозоли, обнаруженной на пальце ноги ICD… Wikipedia

  • Гранулема — Гранулематозная и гранулематозная реакции перенаправляются сюда. Информацию о интерстициальной гранулематозной реакции на лекарство см. В разделе Интерстициальная гранулематозная реакция на лекарство. Не путать с грануляционной тканью. Классификация гранулем и внешние ресурсы…… Wikipedia

  • коллагеноз — это… Что такое коллагеноз?

  • коллагеноз — См. Болезнь коллагена. реактивная перфорация c. редкое кожное заболевание, характеризующееся вытеснением коллагеновых волокон через эпидермис; обычно начинается в младенчестве или детстве и клинически проявляется как рецидивирующие пупочные папулы, которые рассасываются…… Медицинский словарь

  • коллагеноз — col·la · gen · o · sis… английские слоги

  • коллагеноз -… Полезный английский словарь

  • реактивный перфорирующий коллагеноз — (RPC) редкий, обычно семейный тип приобретенного перфорирующего дерматоза, при котором волокна коллагена вытесняются через эпидермис.Он возникает в местах частых травм (например, коленей и тыльной стороны кистей рук) и характеризуется кожным…… Медицинский словарь

  • Список кожных заболеваний — Это неполный список, который, возможно, никогда не сможет удовлетворить определенные стандарты полноты. Вы можете помочь, дополнив его записями из надежных источников. См. Также: Кожные заболевания, Категория: Кожные заболевания и МКБ 10…… Википедия

  • Кожные перфоративные заболевания — Классификация и внешние ресурсы МКБ 10 L87 Кожные перфорирующие заболевания включают следующее [1]: Приобретенный перфоративный дерматоз (приобретенный перфорирующий коллагеноз) Болезнь Кирла Перфорирующий фолликулит… Википедия

  • RPC — реактивный перфорирующий коллагеноз; рецидивирующий полихондрит; относительная пролиферативная способность; удаленный вызов процедур; восстановительная проктоколэктомия * * * реактивный перфорирующий коллагеноз… Медицинский словарь

  • Склеродермия — Эта статья про болезнь.Для грибов см. Склеродермия (род). Не следует путать кожное заболевание со склеродемой. Классификация склеродермии и внешние ресурсы МКБ 10 L… Wikipedia

  • Шрам — сюда перенаправляются шрамы. Информацию о видеоигре 1998 года см. В S.C.A.R.S. (видео игра). Рубцы перенаправляются сюда. Для получения информации о нанесении шрамов см. Scarification. Эта статья о рубцовой ткани. Для использования в других целях, см Шрам (значения). Шрам…… Википедия

  • Каллус — Эта статья о мозолях и натоптах на коже человека.Для использования в других целях, см Каллус (значения). Классификация костной мозоли и внешние ресурсы Примеры костной мозоли, обнаруженной на пальце ноги ICD… Wikipedia

  • Гранулема — Гранулематозная и гранулематозная реакции перенаправляются сюда. Информацию о интерстициальной гранулематозной реакции на лекарство см. В разделе Интерстициальная гранулематозная реакция на лекарство. Не путать с грануляционной тканью. Классификация гранулем и внешние ресурсы…… Wikipedia

  • Что это такое и для чего он нужен?

    Коллаген — самый распространенный белок в организме человека, который содержится в костях, мышцах, коже и сухожилиях.

    Это вещество, которое скрепляет тело. Коллаген образует основу, обеспечивающую прочность и структуру.

    Эндогенный коллаген — это натуральный коллаген, синтезируемый организмом. Экзогенный коллаген синтетический. Он поступает из внешнего источника, например из пищевых добавок.

    Эндогенный коллаген выполняет ряд важных функций. Распад и истощение связаны с рядом проблем со здоровьем.

    Экзогенный коллаген используется в медицинских и косметических целях, включая восстановление тканей организма.

    Краткие сведения о коллагене

    Вот некоторые ключевые моменты о коллагене. Более подробно в основной статье.

    • Коллаген встречается по всему телу, но особенно в коже, костях и соединительных тканях.
    • Некоторые типы фибрилл коллагена, грамм на грамм, прочнее стали.
    • Производство коллагена снижается с возрастом и воздействием таких факторов, как курение и УФ-свет.
    • Коллаген может использоваться в коллагеновых повязках для привлечения новых клеток кожи к участкам ран.
    • Косметические лосьоны, которые утверждают, что повышают уровень коллагена, вряд ли смогут это сделать, поскольку молекулы коллагена слишком велики, чтобы впитаться через кожу.

    Поделиться на PinterestКоллаген имеет прочную структуру. Грамм на грамм, некоторые виды прочнее стали.

    Коллаген — твердый, нерастворимый и волокнистый белок, который составляет одну треть белка в организме человека.

    В большинстве коллагенов молекулы упакованы вместе, образуя длинные тонкие фибриллы.

    Они действуют как опорные конструкции и якорные ячейки друг к другу.Они придают коже прочность и эластичность.

    Существует как минимум 16 различных типов коллагена, но от 80 до 90 процентов из них относятся к типам 1, 2 и 3. Эти разные типы имеют разные структуры и функции.

    Коллагены в организме человека сильные и гибкие.

    Коллагеновые фибриллы 1 типа особенно подвержены растяжению. Грамм на грамм, они прочнее стали.

    Коллаген секретируется различными клетками, но в основном клетками соединительной ткани.

    Он находится во внеклеточном матриксе. Это сложная сеть макромолекул, определяющая физические свойства тканей тела. Макромолекула — это молекула, содержащая большое количество атомов.

    В дерме или среднем слое кожи коллаген помогает формировать волокнистую сеть клеток, называемых фибробластами, на которых могут расти новые клетки. Он также играет роль в замене и восстановлении мертвых клеток кожи.

    Некоторые коллагены действуют как защитные оболочки для чувствительных органов тела, таких как почки.

    С возрастом организм вырабатывает меньше коллагена. Структурная целостность кожи ухудшается. Образуются морщины, и суставной хрящ ослабевает.

    Женщины испытывают резкое снижение синтеза коллагена после менопаузы.

    К 60 годам значительное снижение выработки коллагена является нормальным явлением.

    Коллаген рассасывается. Это означает, что он может расщепляться, преобразовываться и всасываться обратно в организм. Он также может быть образован в виде уплотненных твердых частиц или решетчатых гелей.

    Его разнообразный набор функций и тот факт, что он встречается в природе, делают его клинически универсальным и подходящим для различных медицинских целей.

    Коллаген для медицинского применения может быть получен от человека, коров, свиней или овец.

    Наполнители кожи

    Инъекции коллагена могут улучшить контуры кожи и заполнить углубления.

    Наполнители, содержащие коллаген, можно использовать в косметике для удаления линий и морщин с лица. Он также может улучшить шрамы, если они не имеют острого края.

    Эти наполнители получают от людей и коров. Перед использованием коровьего коллагена необходимо провести кожные пробы, чтобы избежать обострения аллергии.

    Коллаген может заполнять относительно поверхностные объемы. Более обширные промежутки обычно заполняются такими веществами, как жир, силикон или имплантаты.

    Повязка для ран

    Коллаген может помочь заживить раны, привлекая новые клетки кожи к месту раны. Он способствует заживлению и обеспечивает платформу для роста новых тканей.

    Коллагеновые повязки могут помочь излечить:

    • хронические раны, которые не поддаются лечению другими способами
    • раны, которые выделяют жидкости организма, такие как моча или пот
    • гранулирующие раны, на которых растут различные ткани
    • некротические или гниющие раны
    • частичные и полнослойные раны
    • ожоги второй степени
    • участки донорской кожи и кожные трансплантаты

    Коллагеновые повязки не рекомендуются для ожогов третьей степени, ран, покрытых сухим струпом, или для пациентов, которые могут быть чувствительны к продуктам получены от коров.

    Управляемая регенерация тканей

    Мембраны на основе коллагена использовались в пародонтальной терапии и терапии имплантатов для стимулирования роста определенных типов клеток.

    В челюстно-лицевой хирургии коллагеновые барьеры могут предотвратить миграцию быстрорастущих клеток вокруг десны в рану в зубе. Это сохраняет пространство, в котором клетки зубов имеют возможность регенерировать.

    Мембраны на основе коллагена могут способствовать заживлению в этих случаях, и они рассасываются, поэтому этот барьер не нужно удалять хирургическим путем после основной операции.

    Сосудистое протезирование

    Коллагеновые тканевые трансплантаты от доноров использовались для регенерации периферических нервов, сосудистых протезов и реконструкции артерий.

    Хотя коллагеновые протезы совместимы с человеческим телом, было обнаружено, что некоторые из них являются тромбогенными или могут вызывать коагуляцию крови.

    Лечение остеоартрита

    Коллагеновые добавки или составы могут помочь в лечении остеоартрита.

    Обзор 2006 года показал, что добавки, содержащие коллаген, помогают уменьшить болезненные симптомы и улучшить функцию суставов у людей с остеоартритом.

    По мере всасывания добавки коллаген накапливался в хрящах, что помогало восстанавливать внеклеточный матрикс.

    Однако не все исследования подтвердили эти выводы.

    Оживление кожи

    Поделиться на PinterestКрема с коллагеном вряд ли подействуют, поскольку молекулы коллагена слишком велики, чтобы проходить через кожу.

    Утверждается, что многие продукты, содержащие коллаген, включая кремы и порошки, оживляют кожу за счет повышения уровня коллагена в организме.

    Однако это маловероятно, так как молекулы коллагена слишком велики, чтобы впитаться через кожу.

    Любая польза, вероятно, связана с увлажняющим действием этих продуктов. Они не увеличивают количество коллагена напрямую.

    Такие методы лечения также не классифицируются как лекарственные препараты, поэтому любые заявления об их эффективности не нуждаются в научных доказательствах. При использовании этих продуктов рекомендуется соблюдать осторожность.

    Лазерная терапия может помочь в лечении растяжек, поскольку она может стимулировать рост коллагена, эластина и меланина.

    Здоровая диета помогает организму вырабатывать коллаген.

    Питательные вещества, которые могут способствовать образованию коллагена, включают:

    • Пролин: в яичных белках, мясе, сыре, сои и капусте.
    • Антоцианидины: в ежевике, чернике, вишне и малине.
    • Витамин C: в апельсинах, клубнике, перце и брокколи.
    • Медь: в моллюсках, орехах, красном мясе и некотором количестве питьевой воды.
    • Витамин А: Встречается в продуктах животного и растительного происхождения в виде бета-каротина.

    Что повреждает коллаген?

    Некоторые факторы могут снизить уровень коллагена в организме. Если их избегать, кожа будет дольше оставаться здоровой.

    Высокое потребление сахара : диета с высоким содержанием сахара увеличивает скорость гликирования, процесса, при котором сахар крови присоединяется к белкам с образованием новых молекул, называемых конечными продуктами продвинутого гликирования (AGE).

    AGE повреждают близлежащие белки и могут сделать коллаген сухим, ломким и слабым.

    Курение : Многие химические вещества, присутствующие в табачном дыме, повреждают коллаген и эластин в коже.

    Никотин также сужает кровеносные сосуды в наружных слоях кожи. Это ставит под угрозу здоровье кожи, уменьшая доставку питательных веществ и кислорода к коже.

    Солнечный свет : Ультрафиолетовые лучи в солнечном свете вызывают более быстрое разрушение коллагена, повреждая волокна коллагена и вызывая образование аномального эластина.

    Ультрафиолетовые лучи солнечного света повреждают коллаген в дерме, и кожа неправильно восстанавливается, образуя морщины.

    Аутоиммунные расстройства : Некоторые аутоиммунные заболевания вызывают антитела к коллагену.

    Генетические изменения могут повлиять на внеклеточный матрикс. Вырабатываемый коллаген может быть более низким или дисфункциональным мутированным коллагеном.

    Процесс старения вызывает естественное снижение уровня коллагена с течением времени. Нет никакого способа предотвратить это.

    Избегание табака и чрезмерного пребывания на солнце, а также соблюдение здоровой диеты и режима физических упражнений может помочь уменьшить видимое старение и защитить коллаген, сохраняя здоровье кожи, костей, мышц и суставов на более длительное время.

    Реактивный перфорирующий коллагеноз в медицине и науке по AcronymsAndSlang.com

    RPC означает реактивный перфорирующий коллагеноз

    Какое сокращение означает реактивный перфорирующий коллагеноз?

    Реактивный перфорирующий коллагеноз можно обозначить как RPC

    Самые популярные вопросы, которые люди ищут перед тем, как перейти на эту страницу

    Q:
    A:
    Что означает RPC?
    RPC расшифровывается как «Реактивный перфорирующий коллагеноз».
    Q:
    A:
    Как сократить «реактивный перфорирующий коллагеноз»?
    «Реактивный перфорирующий коллагеноз» может быть сокращен как RPC.
    Q:
    A:
    Что означает аббревиатура RPC?
    Сокращение RPC означает «реактивный перфорирующий коллагеноз».

    Пневмония что это такое: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Хроническая пневмония — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Хроническая пневмония – это локальное неспецифическое воспаление легочной ткани, морфологическими признаками которого служат карнификация, пневмосклероз и деформирующий бронхит. Является исходом не полностью разрешившейся острой пневмонии. Клинически проявляется периодическими рецидивами воспалительного процесса (подъемом температуры, потливостью, слабостью, кашлем со слизисто-гнойной мокротой). Хроническая пневмония диагностируется с учетом рентгенологических и лабораторных признаков, результатов бронхоскопии и спирографии. В периоды обострения назначается противомикробная терапия, бронходилататоры, мукорегуляторы; проводится бронхоскопическая санация, массаж, ФТЛ. При частых обострениях показана резекция легкого.

    Общие сведения

    Хроническая пневмония — стойкие структурные изменения в легком, характеризующиеся локальным пневмосклерозом и деформацией бронхов, сопровождающиеся периодическими рецидивами воспаления. По данным ВНИИ пульмонологии, переход острой пневмонии в хроническую форму наблюдается у 3-4% взрослых и у 0,6-1% пациентов детского возраста. В структуре ХНЗЛ на долю хронической пневмонии приходится 10-12% случаев. За последние десятилетия благодаря усовершенствованию протоколов терапии о.пневмонии, введению в клиническую практику новых эффективных антибиотиков число случаев хронической пневмонии существенно сократилось.

    Понятие «хроническая пневмония» возникло в 1810 г. для обозначения различных нетуберкулезных хронических процессов в легких. С тех пор концепция хронической пневмонии неоднократно обсуждалась и пересматривалась терапевтами и пульмонологами всего мира. На сегодняшний день хроническая пневмония, как нозологическая единица, не нашла отражения в МКБ-10 и не признается большинством зарубежных клиницистов. Тем не менее, в отечественной пульмонологии сложилось четкое представление о хронической пневмонии, как об особой форме ХНЗЛ, и этот термин широко используется в медицинской литературе и практике.

    Хроническая пневмония

    Причины

    Хроническая пневмония развивается в исходе острой или затяжной пневмонии при их неполном разрешении, особенно при сохранении в легком участков гиповентиляции или ателектаза. Обострения хронической пневмонии чаще всего провоцируются ОРВИ (парагриппом, РС-инфекцией, аденовирусной инфекцией), у детей также детскими инфекциями (корью, коклюшем, ветряной оспой).

    Бактериальный пейзаж, высеваемый при микробиологическом исследовании мокроты или смывов с бронхов, представлен разнообразной флорой (патогенным стафилококком, пневмококком, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой Пфейффера, синегнойной палочкой, грибами Candida и др.). В большинстве случаев этиоагентами выступает смешанная кокковая флора (стафилококк в ассоциации с другими микробами). У 15% пациентов с хронической пневмонией доказана этиологическая роль микоплазм.

    Факторы риска

    Хронизации легочного воспаления может способствовать неадекватное и несвоевременное лечение острого процесса, ранняя выписка, а также факторы снижения реактивности организма (пожилой возраст, гиповитаминозы, алкоголизм, курение и пр. ). Доказано, что хроническая пневмония чаще развивается у больных с сопутствующим хроническим бронхитом. У детей важное значение играют дефекты ухода, гипотрофия, экссудативный диатез, перенесенный первичный туберкулез, своевременно неизвлеченные инородные тела бронхов, хронические инфекции носоглотки (аденоидит, тонзиллит, синусит и др.).

    Патогенез

    Морфологическую основу хронической пневмонии составляют необратимые изменения легочной ткани (пневмосклероз и/или карнификация) и бронхов (деформирующий бронхит). Эти изменения приводят к нарушению дыхательной функции преимущественно по рестриктивному типу. Гиперсекреция слизи в сочетании с неэффективной дренажной способностью бронхов, а также нарушение аэрации альвеол в зоне пневмосклероза приводят к тому, что пораженный участок легкого становится наиболее уязвимым к различного рода неблагоприятным воздействиям. Это находит выражение в возникновении повторных локальных обострений бронхо-легочного процесса.

    Классификация

    Отсутствие единых взглядов на сущность хронической пнев­монии привели к существованию множества классификаций, однако не одна из них не является общепринятой. «Минская» (1964 г.) и «Тбилисская» (1972 г.) классификации в настоящее время представляют исторический интерес и не используются в повседневной практике.

    В зависимости от превалирующих патоморфологических изменений хроническую пневмонию принято делить на карнифицирующую (преобладает карнификация — зарастание альвеол соединительной тканью) и интерстициальную (преобладает интерстициальный пневмосклероз). Этим формам соответствует своя клинико-рентгенологическая картина.

    По распространенности изменений различают очаговую, сегментарную (полисегментарную) и долевую хроническую пневмонию. С учетом активности воспалительного процесса выделяют фазы ремиссия (компенсации), вялотекущего воспаления (субкомпенсации) и обострения (декомпенсации).

    Симптомы хронической пневмонии

    Критериями перехода острой пневмонии в хроническую считается отсутствие положительной рентгенологической динамики в период от 3 месяцев до 1 года и дольше, несмотря на длительную и интенсивную терапию, а также неоднократные рецидивы воспаления в том же участке легкого.

    В периоды ремиссии симптоматика скудная или отсутствует. Общее состояние удовлетворительное, возможен малопродуктивный кашель в утреннее время. При обострении хронической пневмонии появляется субфебрильная или фебрильная температура, потливость, слабость. Кашель усиливается и становится постоянным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Могут отмечаться боли в груди в проекции патологического очага, изредка возникает кровохарканье.

    Тяжесть обострений может существенно различаться: от сравнительно легких форм до тяжелых, протекающих с явлениями сердечно-легочной недостаточности. В последнем случае у больных выражена интоксикация, одышка в покое, каш­ель с большим количеством мокроты. Обострение напоминает тяжелую фор­му крупозной пневмонии.

    При недостаточно полном или слишком коротком лечении обострение не переходит в ремиссию, а сменяется вялотекущим воспалением. В эту фазу сохраняется легкая утомляемость, периодический кашель сухой или с мокротой, одышка при физическом усилии. Температура может быть нормальной или субфебрильной. Только после дополнительной, тщательно проведенной терапии вялотекущий процесс сменяется ремиссией.

    Осложнения

    Диагностика

    Обязательные методы подтверждающей диагностики включают проведение рентгенологического, эндоскопического, функционального, лабораторного обследования:

    • Рентген. Рентгенография легких в 2-х проекциях имеет решающее значение в верификации хронической пневмонии. На рентгенограммах могут выявляться следующие признаки: уменьшение объема доли легкого, деформация и тяжистость легочного рисунка, очаговые тени (при карнификации), перибронхиальная инфильтрация, плевральные изменения и др. В фазу обострения на фоне пневмосклероза обнаруживаются свежие инфильтративные тени. Данные бронхографии указывают на деформирующий бронхит (определяется неровность контуров и неравномерность распределения контраста).

    • Бронхоскопия. При бронхологическом обследовании может выявляться катаральный (вне обострения) или гнойный (при обострении) бронхит, более выраженный в соответствующем сегменте или доле.

    • Спирометрия. При неосложненных формах хронической пневмонии показатели ФВД могут изменяться несущественно. При сопутствующих заболеваниях (обструктивном бронхите, эмфиземе) снижается ФЖЁЛ и ЖЁЛ, индекс Тиффно и другие значения.

    • Анализы. Изменения в общем и биохимических анализах крови больше характерны для фазы обострения хронической пневмонии. В этот период появляется увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение фибриногена, альфа- и гамма-глобулинов, серомукоида, гаптоглобина. При микроскопии мокроты обнаруживается большое количество нейтрофилов; баканализ позволяет определить характер патогенной микрофлоры.

    Тщательную дифференциальную диагностику следует проводить с раком легкого, хроническим бронхитом, БЭБ, хроническим абсцессом легкого, туберкулезом легких. Для этого может потребоваться дополнительное обследование (рентгенотомография, КТ легких, трансбронхиальная или трансторакальная биопсия легкого, туберкулиновые пробы, торакоскопия).

    Лечение хронической пневмонии

    Принципы терапии в период обострения хронической пневмонии полностью соответствуют правилам лечения острой пневмонии. Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителей, при этом нередко одновременно используется два антибиотика разных групп (пенициллины, цефалоспорины II-III поколения, макролиды). Антибиотическая терапия сочетается с инфузионной, витаминной, иммунокорригирующей терапией, внутривенным введением хлористого кальция, приемом бронхо- и муколитических препаратов.

    Большое внимание уделяется проведению эндотрахеальной и эндобронхиальной санации (промывание бронхиального дерева р-ром гидрокарбоната натрия и введение антибиотиков). В период стихания обострения добавляются ингаляции, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, физиопроцедуры (СМВ, индуктотермия, лекарственный электрофорез, УВЧ, УФОК, ВЛОК, водолечение). При частых и тяжелых обострениях, обусловленных осложнениями хронической пневмонии, решается вопрос о резекции участка легкого.

    Прогноз и профилактика

    В фазу ремиссии пациент должен наблюдаться у врача-пульмонолога и участкового терапевта по месту жительства. Для предупреждения обострений хронической пневмонии рекомендуется прекращение курения, рациональное трудоустройство, лечение назофарингеальной инфекции, оздоровление в санаториях-профилакториях. При правильно организованном лечении и наблюдении прогноз хронической пневмонии относительно благоприятный. При невозможности достижения полной компенсации воспалительного процесса больным присваивается III-II группа инвалидности. Прогноз ухудшается в связи с развитием сопутствующих осложнений и сердечно-легочной недостаточности.

    Не пропустите первые признаки пневмонии

    Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.

    Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.

    Симптомы пневмонии

    Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.

    Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:

    • Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
    • Кашель с мокротой
    • Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
    • Усталость
    • Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
    • Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
    • Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)

    У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.

    Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:

    • Взрослые старше 65 лет
    • Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
    • Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
    • Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
    • Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
    • Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
    • Длительно лежащие в постели

    Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

    Причины пневмонии

    Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим,  особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.

    Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места  возникновения инфекции.

    Внебольничная пневмония

    Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:

    Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.

    Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.

    Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.

    Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.

    Внутрибольничная пневмония

    Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.

    Пневмония, связанная с медицинским вмешательством

    Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.

    Аспирационная пневмония

    Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.

    Факторы риска

    Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:

    1. Дети 2 лет или младше
    2. Люди в возрасте 65 лет и старше

    Другие факторы риска включают в себя:

    • Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
    • Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
    • Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
    • Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.

    Осложнения при пневмонии

    Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:

    • Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
    • Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
    • Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
    • Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.

    При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!

    Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.

    Диагностика, лечение и профилактика пневмонии

    Лечение пневмонии

    Лечение пневмонии направлено на подавление инфекции и предотвращение осложнений. Людей с внебольничной пневмонией обычно можно лечить в домашних условиях с помощью лекарств. Большинство симптомов пропадает через несколько дней или недель, чувство усталости может сохраняться в течение месяца или более.

    Конкретные методы лечения зависят от типа возбудителя и тяжести пневмонии, возраста и общего состояния здоровья пациента. Варианты включают в себя:

    Антибиотики. Эти лекарства используются для лечения бактериальной пневмонии. Обычно до получения результатов микробиологического обследования назначают антибиотик широкого спектра действия. Может потребоваться время, чтобы определить тип бактерий, вызывающих пневмонию, и выбрать подходящий антибиотик для лечения. Если состояние пациента не улучшается, обычно в течение 2-3 дней, производится смена антибиотика.

    Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля. Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс.

    Жаропонижающие/Обезболивающие. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты.

    Госпитализация при пневмонии

    Может потребоваться госпитализация, если:

    • Пациент старше 65 лет
    • Снизилась функция почек (мало мочи)
    • Систолическое артериальное давление ниже 90
    • Диастолическое артериальное давление 60 мм или ниже
    • Учащенное дыхание (30 или более вдохов в минуту)
    • Есть признаки нарушения сознания
    • Температура тела ниже нормы
    • пульс в покое ниже 50 или выше 100

    Госпитализация осуществляется либо в терапевтические отделения,  либо в отделения интенсивной терапии, если необходима коррекция жизненных функций.

    Дети могут быть госпитализированы, если:

    • Они моложе 2 месяцев
    • Они вялые или чрезмерно сонливы
    • У них проблемы с дыханием
    • У них низкий уровень кислорода в крови
    • Они кажутся обезвоженными

    Образ жизни и домашние средства

    Эти советы помогут вам быстрее восстановиться и снизить риск осложнений:

    Уделите отдыху больше времени. Не возвращайтесь на учебу или на работу, пока температура не станет нормальной и не прекратится кашель с мокротой. Будьте осторожны, даже когда вы начинаете чувствовать себя лучше:  поскольку пневмония может рецидивировать, лучше не возвращаться к повседневной работе, до полного восстановления. Во всех действиях советуйтесь с лечащим врачом.

    Пейте много жидкости, особенно воды.

    Принимайте препараты, как это предписано лечащим врачом. До полного выздоровления.

    Подготовка к визиту врача

    Следует начать с посещения терапевта или вызова врача скорой помощи. Эти специалисты могут направить к инфекционисту или пульмонологу при необходимости.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать.

    Что ты можешь сделать:

    • Ведите учет любых симптомов, в том числе вашей температуры
    • Запишите особенности вашего здоровья, включая недавние госпитализации
    • Запишите ключевую личную информацию, в том числе информацию о лучевой нагрузке, воздействии химических веществ или токсинов или о недавних поездках
    • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, особенно антибиотиков, поскольку это может привести к лекарственно-устойчивой пневмонии
    • Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно
    • Запишите вопросы, чтобы спросить доктора

    Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу:

    • Чем, вероятно, вызваны мои симптомы?
    • Какие анализы мне нужны?
    • Какое лечение вы рекомендуете?
    • Нужна ли мне госпитализация?
    • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как повлияет на них моя пневмония?
    • Есть ли какие-то ограничения?
    • Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать ваш врач:

    • Когда у вас появились первые симптомы?
    • У вас была пневмония раньше? Если да, то в каком легком?
    • Ваши симптомы были постоянными или периодическими?
    • Вы путешествовали или подвергались воздействию химикатов или токсичных веществ?
    • Были ли у вас больные люди дома, в школе или на работе?
    • Вы когда-нибудь курили?
    • Сколько алкоголя вы потребляете в неделю?
    • Ставили ли вы вакцины против гриппа или пневмонии?

    Для профилактики пневмонии:

    • Не курите
    • Пейте много жидкости
    • Правильно питайтесь
    • Отдыхайте
    • Занимайтесь физкультурой
    • Будьте оптимистом

    причины, симптомы, диагностика и лечение

    Пневмония (воспаление лёгких) – заболевание лёгких воспалительной природы. Заболевание сопровождается поражением лёгочных тканей. Пневмония может затрагивать как отдельные очаги, сегменты, так и лёгкие полностью (тотально).

    При воспалении лёгких больше всего поражаются альвеолы и интерстициальная ткань (соединительная ткань, которая принимает непосредственное участие в образовании стромы – основы лёгких).

    К воспалению, поражению лёгких могут привести бактерии, вирусы, токсины.

    Именно на пневмонии приходится около 30% заболеваний нижних дыхательных путей воспалительного характера.

    Чаще всего пневмонией заболевают лица с хроническим бронхитом, инфекциями носа и глотки, сердечной недостаточностью.

    При этом лица пожилого возраста заболевают пневмонией чаще, чем молодые, и заболевание у них протекает в более тяжёлой форме. Если у молодёжи чаще встречаются вялотекущие очаговые пневмонии, то у пожилых нередки острые пневмонии сразу с поражением нескольких сегментов лёгких.

    Также риск заболеть пневмонией выше – у курящих, нежели у некурящих людей. Это связано с тем, сто слизистая оболочка бронхов у курящих людей – более истончённая, а защитные реакции бронхопульмональной системы – ослабленные.

    Патогенез пневмонии

    Механизм зарождения – патогенез пневмонии сложный. Всё зависит от того, как в организм попала инфекция.

    Пути попадания инфекции, токсинов в организм бывают разными:

    • Через бронхи (бронхогенный патогенез). Бактерии, вирусы попадают в лёгкие воздушно-капельным путём – непосредственно с вдыхаемым воздухом или опосредованно (из носа), при контакте слизистых (носа, глаз) с поверхностью, на которой есть вирусы, бактерии.
    • Через кровь (гематогенный патогенез). Такие пневмонии чаще всего развиваются на фоне сепсиса – гнойно-септического поражения крови.
    • Через лимфу. Из лимфы микроорганизмы проникают к эпителиальным клеткам бронхопульмональной системы и прилипают к ним.
    • Изнутри (эндогенный патогенез). В этом случае механизм зарождения заболевания начинается с нарушенной микрофлоры (например, у человека нарушается синтез муцинов (гликопротеинов). Из-за этого возникают проблемы с мукоцилиарным клиренсом, задача которого – непосредственно выведение ринобронхиального секрета.

    После того, как бактерии, токсины, вирусы попали в лёгкие, в дело вступают белки цитокины (пептидные информационные молекулы). Они активизируются при движении нейтрофилов (части лейкоцитов), макрофагов, принимающих участие в воспалительном процессе. Именно цитокины регулируют развитие местных защитных реакций.

    Но если нарушена бронхопульмональная защита, слабая иммунная система, в организме протекают аутоаалергические и аллергические реакции, возникает воспаление легких.

    Если в возникновении заболевания виновны грибки, то характерная черта механизма развития заболевания – активное размножение грибковых культур, миграция лейкоцитов и скопление в бронхиолах, альвеолах серозной жидкости.

    Симптомы пневмонии

    • Лихорадка. Сильный озноб, температура до 40 °С. Возникает как защитная реакция организма. Лихорадка помогает организму приспособиться к воздействию пирогенных (биологически активных) веществ вирусного и бактериального происхождения.
    • Кашель. Может быть как сухим, так и влажным. Мокрота может быть водянистой и в виде гноя, слизи – желтоватой, зеленоватой, при запущенных пневмониях – кровянистой,
    • Отсутствие аппетита. Организм даёт своеобразный сигнал желудочно-кишечному тракту на то, чтобы тот не тратил силы на переваривание пищи. Ведь эти силы нужны на борьбу с недугом. Особенно при пневмонии не хочется есть тяжёлую пищу (мясо, грибы, бобовые).
    • Колющая боль в груди. Особенно боль усиливается на глубоком вдохе.

    Одышка, учащённое сердцебиение, ощущение нехватки кислорода (сердце начинает интенсивно перекачивать кровь).

    Синий оттенок губ, ногтей. Этот симптом – прямая реакция на нехватку организму кислорода.

    Необоснованная тревожность.

    Причины пневмонии

    К развитию пневмонии может привести как инфекция, так и другие раздражители.

    Инфекционную пневмонию могут вызывать:

    • пневмококки (вид стрептококков),
    • стафилококки,
    • короновирусы,
    • вирусы гриппа и парагриппа,
    • грибы (рода Кандида и дрожжевые),
    • микоплазма,
    • аденовирусы,
    • клепсиелла
    • герпес,
    • синегнойная палочка,
    • легионелла,
    • энтеровирусы (Коксаки, ЕСHO),
    • риновирус.

    Бактериальная пневмония – встречается чаще всего. Пневмонии, вызванные вирусами и грибками – менее распространённое явление

    Если пневмония неинфекционная, то причины могут быть следующие:

    • длительное нахождение среди паров химических веществ;
    • травмы (ДТП, неудачные операции)
    • ожоги.
    • облучение при лечении онкологических заболеваний.

    Классификация и стадии развития пневмонии

    Именно причина заболевания – инфекционная и неинфекционная – главный критерий при классификации пневомоний. При этом, если воспаление лёгких вызвано инфекцией, выделяют бактериальную вирусную и грибковую пневмонии: 

    • Бактериальная пневмония – воспаление лёгких, развивающееся на фоне поражения лёгочной ткани грамотрицательными и бактериальными бактериями. Заболевание сопровождается раздражением плевры (выстилает лёгкое снаружи и грудную клетку изнутри) и инфильтрацией паренхимы лёгких (включая альвеоральные стенки). Если бактериальное воспаление лёгких не приступить своевременно лечить, часть лёгочной ткани может некрозироваться, на лёгком может возникнуть абсцесс, гангрена.
    • Вирусная пневмония – острое заболевание с выраженной интоксикацией. Частота возникновения тесно связана с эпидемиологическими вспышками (ОРВИ, короновируса)
    • Грибковая пневмония (пневмомикоз) – воспаление лёгких, вызванное размножением штаммов грибов альвеолах и паренхиме лёгких. Одна из наиболее сложно диагностируемых видов пневмоний.

    Одни из самых опасных – вирусные пневмонии, осложнённые бактериальной или грибковой инфекцией. Именно при таких пневмониях высок риск летального исхода.

    Патологии бывают типичными и атипичными. Для лечения типичных пневмоний есть эффективные лекарства и методики Атипичные пневмонии – более сложные в лечении. Самые сложные атипичные пневмонии – вирусные. Среди бактериальных пневмоний – наиболее проблемные – атипичные пневмонии, вызванные внутриклеточными возбудителями – хламидиями, легионеллой.

    Существенное значение для диагностики, лечения пневмоний имеет и их классификация в зависимости от очага поражения (стадии поражения).

    • Тотальная. Лёгкие затронуты полностью.
    • Крупозная. Поражена одна доля. У детей встречается крайне редко, у взрослых, особенно с бактериальной пневмонией – это распространённое явление.
    • Односторонняя и двухсторонняя. Затрагивает только правое или левое либо оба лёгких.
    • Сливная. Очагов воспаления несколько, но практически сразу они сливаются в один.
    • Сегментарная – затрагивает один либо несколько бронхолегочных сегментов

    Осложнения пневмонии

    Осложнения пневмонии могут затрагивать как сами лёгкие, так и другие органы.

    Непосредственно лёгочные осложнения

    Самые распространённые – осложнения, которые касаются самих лёгких:

    • Фиброз лёгких. Одно из самых опасных осложнений. Ткани лёгких заменяются соединительной тканью, дыхательная площадь существенно сокращается, возникает дыхательная недостаточность. Сначала она заметна только при движении, а затем и в состоянии покоя. Чем больше разрастается соединительная ткань, тем прогрессирующей само воспаление лёгких.
    • Острая дыхательная недостаточность – полная гипоксия. Начинается с чувства нехватки воздуха, при отсутствии медпомощи возникает гипоксическая кома.
    • Плеврит – отложения на плевре фибрина, скопление в плевральной полости жидкости, образование спаек. В результате подвижность диафрагмального купола существенно ограничивается. В итоге развивается хроническая дыхательная недостаточность. Если же в полости скапливается не только жидкость, но и гной, развивается гнойный плеврит, являющийся причиной летальных исходов.
    • Деструкция – ответ на гнойно-некротическую инфекцию. Сопровождается резким повышением, болью в грудине, выделением зловонной мокроты. При несвоевременно принятых мерах – вероятность летального исхода – 2-5%, при интенсивной медицинской терапии под контролем пульмонологов – прогноз благоприятной.

    Осложнения на сердце

    Достаточно сложно протекает пневмония у тех, кто имеет проблемы с сердцем.

    Существенная проблема – риск осложнений на само сердце:

    • Миокардит – воспаление сердечной мышцы. Одновременно нарушается и проводимость. В итоге пациент сталкивается с проблемой сердцебиения, одышкой, набуханием вен.
    • Перикардит – воспаление листков перикарда. Последствия – сильная одышка – особенно при движении и общая слабость.
    • Эндокардит – образование вегетаций на клапанах сердца. Человека начинает преследовать одышка и сильное потоотделение.

    Диагностика

    При подозрении на воспаление лёгких важна комплексная диагностика:

    • Рентгенография легких. Рекомендована как при подозрении на заболевание, так и спустя месяц после лечения. Рентгенография позволяет увидеть паренхиматозные (очаговые, диффузные) затемнения, рассмотреть легочный рисунок (при инфильтрации он усилен).
    • Рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки. Чаще всего назначается, если рентгенография легких не отображает динамику, а пациенту по какой-то причине лечение не помогает, либо врачу важно рассмотреть лёгкие пациенты в тех срезах, на которых они на рентгеновском снимке плохо доступны.
    • Лабораторная диагностика. Важную роль играют общий анализ крови (особенно лейкоциты), биохимический анализ крови и анализ на мокроту.
    • Бронхоспокия. Эндоскопический метод. Применяется, если нужно выяснить – действительно это пневмония или анатомическая аномалия легкого, инородный предмет в дыхательных путях, опухоль.

    В некоторых случаях дополнительно проводится УЗИ сердца. Особенно, если есть подозрение, что воспалены не только лёгкие, но и сердечная мышца.

    Лечение

    Лечение базируется на купировании причины заболевании, снятии симптомов и поддержание резервов организма:

    • Противоинфекционная медикаментозная терапия. Препараты подбираются строго исходя из того, что является возбудителем. Поэтому терапия может быть антибактериальной, противовирусной, противогрибковой.

    Среди антибактериальных препаратов хороший эффект дают амоксициллин, макролиды, цефалоспорины, цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы, аминогликозиды. Если пневмония – смешанного характера или точный возбудитель не выявлен, иногда комбинируют несколько препаратов. Если воспаление лёгких – вирусной природы, назначается анцикловир, цидофовир. Фоскарнет и другие лекарства. Всё зависит от типа вируса. При грибковой пневмонии выписывают противомикотические лекарства. При неизвестном возбудителе назначают комбинированную антибиотикотерапию из 2-3 препаратов. Курс лечения может продолжаться от 7-10 до 14 дней, возможна смена антибиотика.

    • Симптоматическая терапия. В качестве симптоматиков больным с пневмонией назначают отхаркивающие, жаропонижающие, антигистаминные (протвиоаллергические) препараты.
    • Физиотерапия. Данный вид лечения актуален только на стадии, когда нет лихорадки. Эффективные варианты физиолечения – УВЧ, массаж, электрофорез.

    Прогноз

    Долгое время большинство пневмоний были сопряжены с риском летального исхода. Но с развитием фармакологии, появлением  антибиотиков, противовирусных и антимикотических средств, если лечение начато своевременно, в большинстве случаев, особенно если у человека нет хронических заболеваний, прогноз благоприятен.

    Главное, своевременно должна быть выявлена причина болезни (бактерии, вирусы, грибок) и вовремя начата медикаментозная терапия.

    Своевременно начатое лечение – это и минимизация осложнений. Главное, важно учитывать общее состояние пациента, сопутствующие патологии. Наибольший риск осложнений – у лиц пожилого возраста, детей до 5 лет, лиц с хроническими заболеваниями сердца, дыхательных путей, почек, ослабленным иммунитетом.

    Лучший результат лечения и благоприятный прогноз обеспечивает комплексное лечение в условиях стационара.

    Профилактика

    Один из главных методов пневмонии – это вакцинация. От воспаления лёгких нет универсальных вакцин. Но очень хороший результат дают прививки пневмококка (самого распространённого возбудителя бактериальной пневмонии) и от гриппа .

    Вакцинация от пневмококка и гриппа особенно показана людям из групп повышенного риска:

    • лицам старше 65 лет;
    • страдающим бронхиальной астмой, хроническим бронхитом,
    • перенёсшим инфаркт миокарда,
    • лицам с ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями.

    Также (при строгом контроле и оценки ситуации инфекционистом) такие прививки могут быть показаны лицам с тяжёлыми заболеваниями печени и ВИЧ.

    Крайне важный элемент профилактики – и дыхательная гимнастика. Если человек регулярно делает дыхательные упражнения, то у него существенно улучшается вентиляция лёгких, ему легче следить за дыханием, дыхательный аппарат укрепляется, накопившаяся мокрота – регулярно отходит (и нет рисков образования застойных явлений).

    Начинать лучше с дыхательной гимнастики в лежачем положении тела

    1. Положите левую  руку на живот, правую — на грудину. Сделайте вдох и надуйте живот. Затем сделайте медленный выдох с максимально возможным втягиванием живота. На первом занятии повторите упражнение на протяжение одной минуты.  Через три недели выполняйте упражнение на протяжении 3-х минут.
    2. Вдохните воздух и отчётливо произнесите звуки «ха», «м», «р» и «ж». Время выполнения  упражнения, как и в предыдущем случае – от 1 до 3 минут.

    Если упражнения переносятся хорошо, можно взяться за боле ее сложные варианты: например попробовать упражнения из комплекса Стрельниковой или попрактиковаться в йоге.

    Так как пневмония может иметь разную природу, а её протекание возможно в разных формах, подход к диагностике, профилактике, лечению должен быть комплексным. Лучше всего пневмонию лечить не дома, а в условиях стационара. Большой опыт лечения воспаления лёгких – у врачей пульмонологического отделения 5-й больницы г. Минска. Больница располагает комплексной диагностической базой. В штате – опытные врачи. В том числе, кроме пульмонологов в больнице отличный штат кардиологов, что важно для минимизации рисков осложнений. Есть все условия для лечения и реабилитации.

    Пневмония — симптомы, лечение, признаки, профилактика, воспаление легких у детей и взрослых

    Общие сведения

    Существует множество видов пневмонии, которые отличаются по степени тяжести от лёгких до тяжелых, а иногда даже смертельных.

    Новости по теме

    Причины пневмонии

    Часто причиной является бактериальная флора, в особенности Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и обычно не носит такой острый характер как бактериальная пневмония.

    В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы — микроорганизмы со свойствами как вирусов, так и бактерий.

    Другими возбудителями пневмонии могут быть грибы и паразиты, но это случается гораздо реже.

    Симптомы пневмонии

    Симптомы пневмонии могут быть схожи с симптомами простуды или гриппа. В зависимости от этиологии пневмонии могут иметь различные симптомы.

    Симптомы бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно.

    Они включают: лихорадку, дрожь, острую боль в груди, сильное потоотделение, кашель с густой, рыжеватой или зеленоватой мокротой, учащенный пульс и ускоренное дыхание, цианотичность губ и ногтей.

    Для вирусной пневмонии характерны: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка.

    Симптомы пневмонии, вызываемой микоплазмами, часто схожи с симптомами бактериальной и вирусной пневмонии, но выражены обычно слабее.

    Осложнения пневмонии

    • воспаления плевры (плевриты),
    • отек легких,
    • абсцесс легкого (полость в легком, заполненная гноем),
    • нарушения дыхания.

    Что можете сделать вы

    Немедленно проконсультируйтесь с врачом. До этого можно принять жаропонижающее средство, подходящие лекарства против кашля.

    Немедленно обратитесь к врачу или вызовите его на дом в следующих случаях:

    • непрекращающийся кашель, боль в груди, жар;
    • резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа;
    • озноб, затрудненное дыхание.

    При подозрении на пневмонию у лиц старше 65 лет, у людей с хроническими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом, детей и беременных следует немедленно вызвать врача, который, скорее всего, предложит госпитализацию.

    Что может сделать ваш врач

    Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию грудной клетки. Возбудителя определяют с помощью специального анализа крови и мокроты. При выявлении бактериальной или грибковой инфекции назначают антибактериальную терапию и противогрибковые препараты.

    В тяжелых случаях пациента направляют в больницу. При тяжелой дыхательной недостаточности проводят кислородную терапию.

    Профилактика

    • людям старше 65 лет и другим группам риска рекомендуется вакцинация против некоторых типов стрептококка (он является одним из самых частых возбудителей),
    • для детей, находящихся в группах риска (например, больные астмой) разработана специальная вакцина,
    • поскольку пневмония часто появляется в качестве осложнения после гриппа, ежегодные вакцинации против гриппа также являются способом профилактики,
    • как можно чаще мойте руки мылом, в течение 15-30 секунд, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию,
    • поддерживайте сопротивляемость организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных упражнений,
    • не курите. Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.

    Вызовите скорую помощь в случае, если на ваших глазах человек начал задыхаться, у него посинели ногти и носогубный треугольник, слышно тяжелое, хриплое дыхание, затруднение глотания.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Пневмония (J18) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement




    Возникновение пневмонии в подавляющем большинстве случаев связано с аспирациейАспирация (лат. aspiratio) — эффект «засасывания», возникающий из-за создания пониженного давления
    микробов (чаще — сапрофитов) из ротоглотки; реже происходит инфицирование гемато- и лимфогенным путем или из соседних очагов инфекции.



    В качестве возбудителя воспаления легких выступают пневмо-, стафи­ло- и стреп­то­кокк, па­лоч­ка Пфейффе­ра, иног­да кишеч­ная па­лоч­ка, клеб­си­ел­ла пнев­мо­нии,  про­тей, ге­мофиль­ная и синег­ной­ная па­лоч­ки, леги­о­нел­ла, па­лоч­ка чумы, воз­бу­ди­тель Ку-ли­хо­рад­ки — рик­кет­сия Бер­не­та, не­ко­то­рые ви­ру­сы, ви­рус­но-бак­те­ри­аль­ные ас­соци­ации, бак­те­ро­и­ды, ми­коплазмы, гри­бы,  пневмоци­ста, бран­хамел­ла, аци­но­бак­те­рии, аспергил­лы и аэро­мо­нас.



    Хи­ми­че­ские и фи­зи­че­ские аген­ты: воз­действие на лег­кие хи­ми­че­ских веществ, терми­че­ских фак­то­ров (ожог или охлаж­де­ние), ра­дио­ак­тив­но­го из­лу­че­ния. Хи­ми­че­ские и фи­зи­че­ские аген­ты как этио­логи­че­ские фак­то­ры обыч­но со­че­тают­ся с инфекци­он­ными.




    Пнев­мо­нии могут возникнуть вследствие ал­лерги­че­ских ре­акций в лег­ких или быть про­яв­ле­ни­ем си­с­тем­ного за­бо­ле­ва­ния (ин­тер­стици­аль­ные пнев­мо­нии при за­бо­ле­ва­ни­ях со­е­ди­ни­тель­ной тка­ни).




    Воз­бу­ди­те­ли попадают в легоч­ную ткань брон­хо­ген­ным, гема­то­ген­ным и ­лимфо­ген­ным пу­тями из верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей, как правило, при присутствии в них ост­рых или хро­ни­че­ских очагов инфекции, и из ­инфекци­он­ных очагов в брон­хах (хро­ни­че­ский брон­хит, брон­хо­ак­та­зы). Вирус­ная инфекция способствует ак­ти­вации бак­те­ри­аль­ной инфекции и воз­ник­но­ве­нию бак­те­ри­аль­ных очаго­вых или до­ле­вых пнев­мо­ний.



    Хро­ни­че­ская пнев­мо­ния может стать следствием не­раз­решившей­ся острой пнев­мо­нии при за­мед­ле­нии и пре­краще­нии резорбцииРезорбция — рассасывание некротических масс, экссудата путем всасывания веществ в кровеносные или лимфатические сосуды
     экссудатаЭкссудат — богатая белком жидкость, выходящая из мелких вен и капилляров в окружающие ткани и полости тела при воспалении.
    в альве­о­лах и форми­ро­ва­нии пневмоскле­ро­за, воспа­ли­тель­но-кле­точ­ных изме­не­ний в ин­тер­стици­аль­ной тка­ни не­ред­ко имму­но­логи­че­ского ха­рак­те­ра (лимфоци­тар­ная и плазмо­кле­точ­ная инфильтрация).


    Пе­ре­хо­ду ост­рых пнев­мо­ний в хро­ни­че­скую форму или их за­тяж­но­му те­че­нию спо­соб­ствуют имму­но­логи­че­ские на­ру­ше­ния, обу­с­ло­в­лен­ные по­в­тор­ной ре­спи­ра­тор­ной ви­рус­ной инфекци­ей, хро­ни­че­ской инфекци­ей верх­ни­х­ ды­ха­тель­ных пу­тей (хро­ни­че­ские тон­зил­ли­ты, си­ну­си­ты и другие) и брон­хов, ме­та­бо­ли­че­ски­ми на­ру­ше­ни­ями при са­хар­ном диа­бе­те, хро­ни­че­ском ал­кого­лизме и прочем.



    Внебольничные пневмонии развиваются, как правило, на фоне нарушения защитных механизмов бронхолегочной системы (часто после перенесенного гриппа). Типичные их возбудители — пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.




    В возникновении госпитальных пневмоний имеют значение подавление кашлевого рефлекса и повреждение трахео-бронхиального дерева во время операции искусственной вентиляции легких, трахеостомии, бронхоскопии; нарушение гуморальногоГуморальный — относящийся к жидким внутренним средам организма.
    и тканевого иммунитета вследствие тяжелого заболевания внутренних органов, а также сам факт пребывания больных в стационаре. В этом случае в роли возбудителя, как правило, выступает грамотрицательная флора (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка), стафилококки и другие.


    Внутрибольничные пневмонии нередко протекают более тяжело по сравнению с внебольничными, отличаются большей вероятностью развития осложнений и более высокой летальностью. У людей с иммунодефицитными состояниями (при онкологических заболеваниях, вследствие химиотерапии, при ВИЧ-инфекции) возбудителями пневмонии могут стать такие грамотрицательные микроорганизмы, как стафилококк, грибы, пневмоцисты, цитомегаловирусы и прочие.



    Атипичные пневмонии более часто возникают у молодых людей, а также у путешественников, зачастую носят эпидемический характер, возможные возбудители — хламидии, легионеллы, микоплазмы.

    Симптомы, причины и факторы риска

    Пневмонит возникает, когда в легких возникает аллергическая реакция после вдыхания определенных веществ. Он также известен как гиперчувствительный пневмонит.

    Реакция может вызвать воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких. Без лечения легкие могут серьезно пострадать. Однако быстрое действие может полностью вылечить пневмонит.

    В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения пневмонита.Мы также исследуем различия между этим заболеванием и более привычной пневмонией.

    Поделиться на PinterestСимптомы пневмонита включают одышку, хрипы в легких и кашель.

    Симптомы пневмонита могут различаться по интенсивности, частоте и участкам тела, на которые они влияют.

    Симптомы могут включать следующее:

    • лихорадка, озноб и головные боли
    • боль в мышцах или суставах
    • кашель или дребезжащий звук в легких
    • одышка
    • сильная потеря веса
    • усталость
    • клубы пальцев рук или ног

    Любая жидкость, заполняющая легкие, может стать смертельным осложнением пневмонита, если ее не выявить на ранней стадии и не лечить.Поэтому люди должны обращать внимание на любой из этих симптомов, если подозревают, что кто-то страдает пневмонитом.

    Некоторые осложнения пневмонита или тяжелые вспышки симптомов в легких могут вызывать респираторные заболевания. Ткань в легких может покрыться рубцами, что может помешать нормальной работе легких. Кроме того, количество кислорода, попадающего в кровоток, также может быть уменьшено.

    Если не лечить, пневмонит может быть опасным для жизни, так как сердцу становится труднее перекачивать кровь через легкие.

    Пневмонит обычно возникает при попадании в легкие любого раздражающего вещества. Когда это происходит, крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются, что затрудняет дыхание и вызывает другие симптомы.

    В большинстве случаев раздражители, вызывающие пневмонит, никогда не идентифицируются.

    Факторы образа жизни, такие как род занятий, место жительства, пол и возраст, могут влиять на риск пневмонита. Например, у тех, кто работает с агрессивными химическими веществами или раздражителями, вероятность развития пневмонита выше, чем у других.

    Причины пневмонита различны и могут включать:

    • плесень и бактерии
    • лучевая терапия, обычно направленная на область груди
    • лекарства и антибиотики, в том числе некоторые используемые в химиотерапии или для контроля сердцебиения
    • воздействия на птиц, птичьи перья или экскременты

    Курение может увеличить риск развития пневмонита, а также многих других заболеваний легких.

    Пневмонит имеет множество факторов риска, связанных с ним.

    Из-за легкости развития пневмонит часто связан с некоторыми специфическими факторами риска. Они различаются, но в значительной степени зависят от местонахождения и условий жизни человека.

    Человек, зарабатывающий на жизнь птицами, или тот, кто имеет дело с агрессивными химикатами, может подвергаться большему риску, чем, например, тот, кто работает в офисе.

    Факторы риска включают:

    • привычки образа жизни, такие как курение
    • генетика
    • возраст, так как это обычно влияет на людей в возрасте от 50 до 55 лет
    • окружающая среда и работа, например, работа рядом с раздражителями или большой общественной толпой
    • секс, так как это заболевание может немного чаще встречаться у женщин, чем у мужчин
    • обращение с птицами
    • джакузи и увлажнители воздуха
    • определенные методы лечения рака

    Кто-то должен пойти к своему врачу, как только какие-либо симптомы ухудшатся или станут тяжелая форма. В частности, следует немедленно обращаться к врачу с любыми симптомами гриппа или признаками наличия воды в легких.

    Если факторы, вызывающие симптомы пневмонита, невозможно устранить, отрегулировать или избежать, следует также обратиться к врачу для выбора различных вариантов лечения.

    Пневмонит может вызвать необратимое повреждение легких, если его не лечить на ранней стадии. В результате лучше всего обратиться к врачу до того, как симптомы станут серьезными или вылечить их самостоятельно.

    Пневмонит вызывает симптомы, сходные с симптомами многих других заболеваний легких.Таким образом, может потребоваться несколько тестов, прежде чем будет поставлен окончательный диагноз, поскольку врачу нужно будет сначала исключить эти другие возможности.

    Врач попытается установить, контактировал ли человек с какими-либо веществами, которые могут вызвать пневмонит. Для этого они начнут с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра.

    Врач также может запросить проверки, в том числе:

    • анализы крови для оценки уровня лейкоцитов в организме
    • КТ или компьютерная томография или рентген для проверки наличия жидкости или воспаления в легких
    • a спирометрия, чтобы увидеть, насколько хорошо легкие могут вдыхать и выдыхать
    • оксиметрия для проверки количества кислорода в кровотоке
    • бронхоальвеолярный лаваж, при котором жидкость собирается из легких и проверяется на лейкоциты
    • биопсия легких для проверки ткань в легких на предмет любых изменений, указывающих на пневмонит

    Чтобы исследовать легкие и собрать образцы ткани или жидкости, врач может использовать устройство, называемое бронхоскопией. Эту тонкую гибкую трубку можно провести по горлу в легкие. К нему прикреплен свет и камера, позволяющая пользователю заглянуть внутрь легких.

    Поделиться на Pinterest Меры по профилактике пневмонита включают удаление или предотвращение источника раздражения, а также ношение маски для лица, закрывающей рот и нос.

    Лечение пневмонита включает:

    • Кортикостероидные препараты: они могут уменьшить воспаление, но имеют побочные эффекты при длительном применении.
    • Кислородная терапия, если у человека затруднено дыхание.

    В большинстве случаев врач порекомендует удалить раздражитель, который вызвал или вызывает пневмонит, чтобы человек больше не подвергался воздействию контаминанта.

    Избегать раздражителя часто бывает достаточно, чтобы предотвратить повторное возникновение или ухудшение пневмонита. Однако это не всегда возможно, особенно если случай связан с химиотерапией или лучевой терапией.

    Чтобы снизить риск развития пневмонита, важно принимать профилактические меры при работе с раздражителями. Это может включать в себя ношение маски для лица при работе с птицами, бактериями или плесенью любого вида и максимально возможное избегание химических раздражителей.

    В более тяжелых случаях пневмонита врач может назначить кортикостероиды. Эти препараты уменьшают воспаление в легких, ослабляя иммунную систему. Однако ослабление иммунной системы подвергает человека риску развития инфекций или ломкости костей, поэтому кортикостероиды могут быть опасными.

    Врачи могут также предложить кислородную терапию с кислородной маской, если кому-то трудно дышать.Некоторые люди нуждаются в кислородной терапии только во время сна, другие могут нуждаться в ней постоянно, если их случай тяжелый.

    В отличие от пневмонии, где доступны несколько профилактических прививок, пневмонит в значительной степени можно предотвратить, избегая раздражителей, которые могут вызвать это состояние.

    Регулярная проверка чистоты и правильности работы систем отопления, кондиционирования и вентиляции может помочь предотвратить пневмонит, вызываемый переносимыми по воздуху раздражителями.

    Люди всегда должны знать о возможных аллергиях и возможных аллергенах в местах, которые они часто посещают.Следует избегать любых участков, где могут быть обнаружены аллергены, или их следует посещать с осторожностью.

    Пневмонит — это общий термин, обозначающий воспаление в легких.

    Если это неинфекционное воспаление, врачи будут называть проблему пневмонитом.

    Пневмония — это разновидность пневмонита, поскольку она вызывает воспаление. Однако пневмония вызывается инфекцией, вызванной бактериями, грибками или вирусами.

    В результате пневмония может передаваться от человека к человеку, а пневмонит — нет.

    Пневмонит, если его не лечить, может привести к серьезным осложнениям, поэтому люди должны знать о симптомах.

    К счастью, кто-то должен быть в состоянии предотвратить это состояние, если он знает, какие вещества могут вызвать у него аллергическую реакцию

    Если кто-то испытывает симптомы пневмонита и замечает их ухудшение в любой момент, он должен связаться со своим доктор.

    Симптомы, лечение, причины и профилактика

    У больного пневмонией дыхательные пути (бронхи) набухают, а воздушные пространства (альвеолы) заполняются слизью и другими жидкостями.

    Что такое пневмония?

    Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками. Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:

    • Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
    • Воздушные мешки в легких заполняются слизью и другими жидкостями

    Как работают легкие?

    Основная задача ваших легких — доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ.Это происходит при дыхании. Когда вы не больны, вы дышите от 12 до 20 раз в минуту. Когда вы вдыхаете, воздух движется вниз по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею). Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой — к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь могут затруднить прохождение воздуха по дыхательным путям, что затрудняет дыхание.Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.

    Насколько распространена пневмония?

    Приблизительно 1 миллион взрослых в Соединенных Штатах ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни. Это вторая по частоте причина попадания в больницу — роды — номер один. Пневмония — самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.

    Заразна ли пневмония?

    Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие. Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.

    Пневмония, вызванная грибками, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.

    Как пневмония передается от человека к человеку?

    Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие. Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.

    Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?

    Если у вас бактериальная пневмония, вы все еще будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была).Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не избавитесь от температуры в течение нескольких дней.

    Кто наиболее подвержен риску заболевания пневмонией?

    К людям с повышенным риском пневмонии относятся:

    • Люди старше 65 лет и младенцы до 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
    • Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
    • Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
    • Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
    • Люди, находящиеся в больнице. В частности, люди в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, проводящие много времени лежа на спине.Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких. Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им сложно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
    • Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
    • Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти контаминанты ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
    • Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это происходит из-за того, что иммунная система матери не работает в полную силу, поскольку организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.

    Что вызывает пневмонию?

    Пневмония может быть вызвана самыми разными бактериями, вирусами или грибками. Пневмонию чаще всего классифицируют по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.

    Внебольничная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:

    • Бактерии: Streptococcus pneumoniae — наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
    • Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными особенностями могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
    • Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
    • Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония.Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров — долинная лихорадка.

    Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии со временем адаптируются и изменяются под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах передают свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвержены повышенному риску госпитальной пневмонии.

    Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного лечения, возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных условиях в клиниках длительного пребывания. Как и у госпитализированных пациентов, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.

    Аспирационная пневмония — другой тип пневмонии.Аспирация — это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие, а не по пищеводу в желудок. Если вы не можете откашляться от этих веществ, они останутся в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.

    Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной у взрослых?

    Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.

    Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:

    • Высокая температура (до 105 ° F)
    • Усталость (утомляемость)
    • Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
    • Потение
    • Озноб
    • Кашель со слизью (может иметь зеленоватый оттенок или содержать небольшое количество крови)
    • Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
    • Потеря аппетита
    • Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)

    Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней.Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, в том числе:

    • Лихорадка
    • Сухой кашель
    • Головная боль
    • Боль в горле
    • Потеря аппетита
    • Мышечные боли
    • Слабость

    Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:

    • Повышенная температура
    • Кашель со слизью
    • Одышка

    Как узнать, есть ли у меня пневмония, а не простуда или грипп?

    Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью

    Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:

    • Серьезная заложенность или боль в груди.
    • Затрудненное дыхание.
    • Температура 102 или выше.
    • Кашель с выделением гноя.

    Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыха, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не заметите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или сильное затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, подобные пневмонии, у детей раннего возраста или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда немедленно обращайтесь за помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

    Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?

    Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.

    Обычные симптомы включают:

    • Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
    • Кашель.
    • Учащенное дыхание (тахипноэ).
    • Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
      • Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
      • Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
    • Свистящее дыхание.
    • Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
    • Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
    • Потеря аппетита.
    • Рвота.
    • Повышенная утомляемость (утомляемость).

    У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:

    • Кашель.
    • Лихорадка.
    • Затруднение при кормлении.
    • Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
    • Временная остановка дыхания во время сна.
    • Уменьшение выработки мочи.
    • Бледный цвет
    • Кажется безвольным.
    • Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.

    Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:

    • Кашель.
    • Лихорадка.
    • Затрудненное дыхание / одышка.
    • Боль в груди.

    Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы — основная причина пневмонии.

    Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и, как правило, менее серьезны.

    Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?

    У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.

    Можно ли заболеть пневмонией без температуры?

    Это не норма, но, да, пневмония может быть при небольшой температуре или даже без температуры.Если это происходит, то обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.

    Какие осложнения пневмонии?

    Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска больше вероятность развития осложнений, в том числе:

    • Затруднение дыхания: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония в сочетании с существующим заболеванием легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) может еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
    • Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызвать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива лишней жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
    • Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покинуть ваши легкие и попасть в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
    • Абсцесс легкого. Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить путем слива гноя длинной иглой или удаления его хирургическим путем.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 15.06.2020.

    Список литературы

    Атипичная пневмония (ходьба): лечение и ведение

    Что такое «ходячая» пневмония?

    «Ходячая» пневмония — это легкая форма пневмонии (инфекция легких). Этот немедицинский термин стал популярным описанием, потому что вы можете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы гулять, выполнять свои повседневные задачи и даже не осознавать, что у вас пневмония.

    В большинстве случаев пневмония при ходьбе вызывается атипичными бактериями под названием Mycoplasma pneumoniae , которые могут жить и расти в носу, горле, дыхательном горле (трахее) и легких (дыхательных путях). Лечится антибиотиками.

    Ученые называют ходячую пневмонию, вызванную микоплазмой, «атипичной» из-за уникальных свойств самих бактерий. Несколько факторов, которые делают его нетипичным, включают:

    • Легкие симптомы
    • Естественная устойчивость к лекарствам, которые обычно используются для лечения бактериальных инфекций
    • Часто ошибочно принимают за вирус из-за отсутствия типичной клеточной структуры других бактерий

    Существуют ли другие типы атипичных пневмоний?

    Да.К другим типам атипичной пневмонии относятся:

    Чем пешеходная пневмония отличается от «обычной» пневмонии?

    Пневмония при ходьбе отличается от типичной пневмонии несколькими способами, в том числе:

    • Пневмония при ходьбе — более легкая форма пневмонии.
    • Пневмония при ходьбе обычно не требует постельного режима или госпитализации.
    • Пневмония при ходьбе обычно вызывается Mycoplasma pneumoniae . Типичная пневмония чаще всего вызывается стрептококковой пневмонией, вирусом гриппа или риновирусом.

    Насколько распространена пневмония при ходьбе?

    На Mycoplasma pneumoniae приходится от 10 до 40 процентов случаев внебольничной пневмонии (пневмония, передаваемая вне медицинских учреждений).

    Пневмония при ходьбе может возникнуть в любое время года, но чаще всего она возникает осенью и зимой.

    Заразна ли пневмония при ходьбе? Если да, то как он распространяется и кто подвергается наибольшему риску?

    Да, ходячая пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , заразна (передается от человека к человеку).Когда инфицированный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие бактерии, переносятся по воздуху и могут быть вдохнуты другими людьми, находящимися поблизости.

    Инфекция может легко распространяться в людных или общих жилых помещениях, таких как дома, школы, общежития и дома престарелых. Он чаще поражает молодых людей и детей школьного возраста, чем пожилых людей.

    Риск развития тяжелой пневмонии еще выше среди тех, у кого есть респираторные заболевания, такие как:

    Как долго я заразен ходячей пневмонией?

    Если у вас ходячая пневмония, вызванная вирусом Mycoplasma pneumoniae , вы можете считаться заразным от двух до четырех недель до появления симптомов (так называемый инкубационный период).В течение этого времени вы не заметите, что вы заразны и распространяете пневмонию. Как только симптомы начнутся, вы остаетесь заразным до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

    Что вызывает ходячую пневмонию?

    Пневмония при ходьбе чаще всего вызывается бактериями Mycoplasma pneumoniae .

    Каковы симптомы ходячей пневмонии?

    Симптомы ходячей пневмонии включают:

    • Ангина (фарингит)
    • Чувство усталости (утомляемость)
    • Боль в груди
    • Легкий озноб
    • Субфебрильная температура
    • Постоянный кашель, который может быть сухим или с выделением слизи
    • Чихание
    • Головная боль

    Симптомы ходячей пневмонии могут проявляться медленно, через одну-четыре недели после заражения.На более поздних стадиях болезни симптомы могут ухудшиться, может повыситься температура, а при кашле может появиться бесцветная мокрота (слизь).

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.09.2019.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
    Политика

    Аспирационная пневмония — что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Аспирационная пневмония

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Что такое аспирационная пневмония?

    Аспирационная пневмония — это легочная инфекция, которая развивается после того, как вы всасываете (вдыхаете) пищу, жидкость или рвоту в легкие. Вы также можете аспирировать пищу или жидкость из желудка, которые попадают в пищевод. Если вы не можете откашлять аспирированный материал, в ваших легких могут размножиться бактерии и вызвать инфекцию.

    Что увеличивает мой риск аспирационной пневмонии?

    Ваш риск наиболее высок, если вы старше 75 лет или живете в доме престарелых или центре долгосрочного ухода.С возрастом вы можете стать менее активным или прикованным к постели. Возможно, вы не сможете хорошо глотать или кашлять. Также повышают риск аспирационной пневмонии:

    • Мышцы, которые помогают глотать, ослаблены инсультом, болезнью Альцгеймера или другими заболеваниями
    • Ослабленная иммунная система, вызванная диабетом, ХОБЛ, сердечной недостаточностью или другими проблемами со здоровьем
    • Курение сигарет
    • Использование зонда для кормления или аппарата ИВЛ, позволяющего бактериям попадать в легкие
    • Операция или лучевая терапия для лечения рака головы или шеи
    • Плохая гигиена полости рта, отсутствие зубов или зубных протезов
    • Алкоголизм или внутривенное употребление наркотиков

    Каковы признаки и симптомы аспирационной пневмонии?

    • Лихорадка
    • Кашель с выделением или отсутствием слизи
    • Мокрота (слюна) розовая или пенистая
    • Синеватая кожа вокруг рта и кончиков пальцев
    • Проблемы с глотанием
    • Одышка, учащенное или шумное дыхание
    • Боль в груди или учащенное сердцебиение
    • Замешательство, утомляемость или изменение бдительности
    • Изменения голоса, такие как бульканье и охриплость
    • Потеря аппетита или потеря веса

    Как диагностируется аспирационная пневмония?

    Часто делают аспирацию, но не подозревают об этом.Ваш лечащий врач может диагностировать аспирационную пневмонию, если у вас есть симптомы и проблемы с глотанием в анамнезе. Он или она спросит о ваших симптомах и о том, когда они начались. Он или она заглянет вам внутрь рта и в горло и прислушается к вашему сердцу и легким. Ваш лечащий врач попросит вас говорить и кашлять, пока он или она слушает. Расскажите ему или ей о любых проблемах со здоровьем и о любых лекарствах, которые вы принимаете. Вам может понадобиться любой из следующих тестов:

    • Анализы крови используются для определения высокого уровня лейкоцитов.Это может быть признаком инфекции.
    • Проглатывание бария может показать, если у вас есть долгосрочные проблемы с глотанием. Ваш лечащий врач будет следить за тем, как вы глотаете различные продукты и жидкости. Вас могут попросить выпить густую жидкость под названием барий, пока медицинские работники делают рентгеновские снимки вашего горла, пищевода и легких.
    • Посев мокроты может быть проверен на наличие бактерий, которые могут вызвать пневмонию. Ваш лечащий врач может попросить вас откашлять слизь в чашку, или он или она может отсосать слизь из вашего горла.
    • Рентген или снимки CT могут показать повреждение легких или инфекцию, например отек и жидкость в легких. Перед компьютерной томографией вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваш лечащий врач мог лучше рассмотреть изображения. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

    Как лечится аспирационная пневмония?

    Вам может понадобиться любое из следующего:

    • Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии.Вам могут назначить антибиотики в виде таблеток или внутривенно.
    • Стероиды используются для уменьшения отека легких.
    • Вам может потребоваться дополнительный кислород , если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Вы можете получить кислород через маску, надетую на нос и рот, или через маленькие трубки, вставленные в ноздри. Перед тем, как снимать маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Что я могу сделать для предотвращения или лечения аспирационной пневмонии?

    • Обратитесь к логопеду в соответствии с указаниями. Логопед научит вас упражнениям для укрепления мышц, которые вы используете для глотания.
    • Сядьте, пока ешь. Если вы прикованы к постели, держите изголовье кровати немного приподнятым (под углом примерно от 30 ° до 45 °) во время еды. Ешьте небольшими кусочками, ешьте медленно и глотайте, опустив подбородок.
    • Ешьте мягкую пищу и пейте загустевшие жидкости. Диетолог научит вас делать жидкости более густыми, чтобы у вас было меньше проблем с глотанием. Пейте жидкости через трубочку или пейте их ложкой.Спросите у диетолога, какие продукты вам следует есть. Он может порекомендовать мягкую пищу, такую ​​как вареные хлопья, макаронные изделия, хорошо приготовленные фрукты и овощи и яичницу. Ваш диетолог может также посоветовать влажное нежное мясо, нарезанное небольшими кусочками.
    • Уход за зубами и полостью рта. Средства для ухода за полостью рта могут помочь убить вредные бактерии во рту, чтобы вы не аспирировали их. Сидя, чистите зубы по 2 минуты в день после завтрака и снова после ужина.Также почистите язык. Если у вас нет зубов, аккуратно почистите десны мягкой зубной щеткой. Протезы следует снимать и чистить электрической зубной щеткой и водой после завтрака и ужина. Замочите протезы на ночь в чистящем растворе. Регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов и десен.
    • Ограничьте или избегайте приема седативных средств. Эти лекарства увеличивают риск аспирации, потому что они сушат рот и вызывают сонливость. По возможности избегайте приема антигистаминных препаратов, потому что они также вызывают сухость во рту.
    • Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.

    Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

    • У вас боль в груди.
    • Вы сбиты с толку или не можете ясно мыслить.
    • У вас проблемы с дыханием, или ваше дыхание кажется учащенным, чем обычно.

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

    • У вас жар.
    • Ваши симптомы не улучшаются после 2 или 3 дней лечения.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    Соглашение об уходе

    У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Подробнее об аспирационной пневмонии

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

    Что такое пневмония? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Согласно Johns Hopkins Medicine, существует более 30 различных причин пневмонии, включая бактерии, вирусы, переносимые по воздуху раздражители и грибки.(1) Когда эти микробы попадают в легкие, они могут подавить иммунную систему и проникнуть в близлежащие ткани легких, которые очень чувствительны. После заражения воздушные мешочки в легких воспаляются, вызывая кашель, жар, озноб и проблемы с дыханием.

    Когда инфицированы оба легких, это состояние можно назвать «двойной пневмонией», — отмечает Kids Health. (2)

    Если у вас сохраняются или ухудшаются симптомы гриппа, обратитесь к врачу. А если у вас проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.Пневмония может стать серьезной, если ее не лечить.

    У людей с тяжелой пневмонией повышается температура и появляются желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота и диарея. Потоотделение, учащенное сердцебиение и голубоватый оттенок губ и ногтей также являются признаками тяжелой пневмонии.

    Пневмония имеет много общих симптомов с простудой и гриппом или гриппом, а также с острым бронхитом, воспалением слизистой оболочки бронхов (которые переносят воздух в легкие и из них). Но есть ключевые различия, которые имеют решающее значение для диагностики и лечения каждого из них.По словам Аарона М. Милстоуна, доктора медицины, доцента кафедры детских инфекционных заболеваний Детского центра Джона Хопкинса в Балтиморе, основные различия сводятся к тому, можете ли вы предотвратить и лечить болезнь и насколько серьезными могут быть последствия.

    При простуде нет вакцины, которая могла бы предотвратить ее, но обычно она не является серьезной и симптомы легкие. С другой стороны, грипп и пневмония могут иметь серьезные последствия и более серьезные симптомы. И то, и другое связано с гораздо более высоким уровнем госпитализаций и даже смертей, чем простуда.

    Подробнее о признаках и симптомах пневмонии

    Симптомы пневмонии у детей могут проявляться иначе, и их труднее распознать, чем симптомы у взрослых. Симптомы меняются с возрастом, и у детей может не быть стойкого кашля или высокой температуры, но головная боль, боль в горле, усталость и потеря аппетита могут указывать на то, что они не просто простудились и нуждаются в медицинской помощи.

    Дети подвергаются большему риску заражения этой болезнью, потому что их иммунная система не полностью развита.А пневмония может очень быстро прогрессировать у детей, особенно младенцев и детей с сопутствующими заболеваниями, согласно обзору, опубликованному в июле 2017 года в журнале Pediatric Respiratory Reviews . (3)

    Узнайте больше о пневмонии у детей

    Что такое двусторонняя пневмония? (с иллюстрациями)

    Двусторонняя пневмония или двойная пневмония — это бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, поражающая оба легких. У больных есть жидкость в легких и затрудненное дыхание.Пневмония — серьезное заболевание, которое может привести к смерти, если его не лечить.

    Люди, злоупотребляющие алкоголем, могут заболеть двусторонней пневмонией.

    Люди любого возраста могут заразиться болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию. Пожилые люди, особенно те, кто испытывает трудности с глотанием, подвергаются более высокому риску, чем люди других возрастных групп.Люди, употребляющие рекреационные наркотики или злоупотребляющие алкоголем, также могут заразиться двусторонней пневмонией.

    Люди, злоупотребляющие наркотиками, могут заболеть двусторонней пневмонией.

    Люди с ослабленной иммунной системой часто подвергаются более высокому риску развития пневмонии, чем здоровые люди.Люди, чей организм ослаблен в результате недавнего приступа гриппа или другой легочной инфекции, могут заболеть. Риску также подвержены люди, страдающие судорогами, инсультами или сердечными заболеваниями.

    Люди, страдающие двусторонней пневмонией, могут испытывать затруднение дыхания.

    Болезнь распространяется, когда инфицированный человек чихает или кашляет в окружении других людей. Патогены попадают в легкие и колонизируют воздушные мешочки. Организм посылает лейкоциты атаковать захватчиков. Вскоре легкие наполняются жидкостью и гноем, который представляет собой густую жидкость, которая образуется, когда лейкоциты накапливаются в какой-либо части тела.

    Двусторонняя пневмония распространяется, когда инфицированный человек чихает или кашляет в окружении других людей.

    У инфицированного человека часто бывает высокая температура. У него могут быть боли в горле, озноб и продуктивный кашель, с выделением бесцветной мокроты. Некоторые люди, страдающие этим заболеванием, испытывают затрудненное дыхание или не имеют сил для выполнения своих обычных повседневных дел.

    Люди с сердечными заболеваниями могут быть более подвержены развитию двусторонней пневмонии.

    По мере прогрессирования инфекции у пациентов с двусторонней пневмонией иногда из-за нехватки кислорода кожа приобретает лиловый или голубоватый оттенок. Они также могут страдать от болей в груди. Некоторые люди слышат хрипы или хрипы при вдохе и выдохе.

    Рентген может быть выполнен для диагностики двусторонней пневмонии.

    Практикующий врач диагностирует двустороннюю пневмонию путем медицинского осмотра. Он или она слушает легкие с помощью стетоскопа. Врач также может осмотреть легкие, сделав рентген.

    Для лечения двусторонней пневмонии часто назначают антибиотики.

    Врач может провести анализы крови, чтобы определить количество лейкоцитов. У пациентов с вирусной или грибковой пневмонией больше лейкоцитов, называемых лимфоцитами, а у людей с бактериальными инфекциями больше нейтрофилов. Врач также может использовать образцы мокроты, чтобы определить, вызвана ли инфекция бактериями, грибком или вирусом.

    Двусторонняя пневмония может быть диагностирована во время медицинского осмотра.

    Врачи назначают пероральные антибиотики в большинстве случаев грибковой и бактериальной двусторонней пневмонии. Люди могут предотвратить пневмонию, ежегодно делая прививку от гриппа, потому что пневмония часто следует за гриппом. Они также могут избежать пневмонии и других заболеваний, соблюдая здоровую диету, соблюдая правила гигиены и высыпаясь.

    Двусторонняя пневмония может вызвать боль в горле.Двусторонняя пневмония поражает оба легких.
    Всем людям старше 65 лет рекомендуется пройти вакцинацию от пневмонии.
    Пожилые люди подвержены более высокому риску заболевания пневмонией, чем люди других возрастных групп.
    .

    Понос у детей до года: Диарея у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение диареи (поноса) у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

    Рвота и жидкий стул у ребенка

    Рвота и жидкий стул у ребенка

    Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48

    У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
    Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

    При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
    Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

    Голод

    Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

    Питье

    Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
    Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
    Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
    Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

    Лекарственные средства

    И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
    В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

    ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

    Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
    Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
    Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

    Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

    Кантер М.И.
    Врач педиатр высшей категории

    Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

    Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

    К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

    Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

    Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

    Высокая температура (лихорадка)

    Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

    Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

    Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

    1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
    2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

    Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

    Кашель

    Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

    Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

    1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
    2. У ребенка ночной кашель.
    3. У ребенка кашель до рвоты.
    4. Кашель не проходит больше 3 недель.
    5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

    Затруднения дыхания

    Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

    Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

    Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

    Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

    Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

    1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
    2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
    3. Жажда.

    Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

    1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
    2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
    3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
    4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
    5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

    Кожные высыпания

    Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

    Боли

    Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

    Как понять, что ребенку больно:

    1. Ребенок плачет, не успокаивается.
    2. Немотивированная возбудимость.
    3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

    Травмы головы и потеря сознания

    Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

    Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

    Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

    Понос у младенца

    Диарея — одна из самых распространенных проблем с пищеварением ребенка. Она проявляется в разжижении стула и отличается от обычного стула по цвету и консистенции. И знать эти различия особенно важно, поскольку у младенцев при грудном вскарaмливании довольно жидкий стул — это норма.

    Чаще всего инфекционная диарея случается летом, но иногда происходит и в другое время года. Как правило, инфекционные заболевания длятся несколько дней, то есть, чтобы диарея прошла, обычно нужно просто подождать.

    Также причиной диареи может стать отравление, сильная аллергическаaя реакция и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Понос у младенца — повод обратить внимание на общее состояние ребенка, его питание, а также, возможно, проконсультироваться с педиатром.

    Не допускайте обезвоживания малыша

    Важно давать ребенку много жидкости, даже если у него нет аппетита или жажды. Если приступы диареи не сильные — продолжайте кормить малыша. В течение дня давайте ему небольшие порции пюрированных продуктов, содержащих пектин. Попробуйте предложить ребенку рис, бананы, яблочное или картофельное пюре.

    Если вы кормите ребенка смесью, добавьте туда чуть больше воды, чтобы смесь была более жидкой. Не давайте ребенку чаев, так как они не содержат необходимых солей, и фруктовых соков (где они в избытке), которые только увеличивают потерю жидкости. Если стул ребенка очень частый и жидкий (например, он испражняется каждый час, и подгузник при этом промокает), немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать интоксикации и обезвоживания организма.

    Обратитесь за помощью

    Если понос у младенца не проходит, обратитесь к врачу. Давать ребенку лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом может быть опасно. Самостоятельное лечение может привести к подавлению деятельности кишечника!

    К сведению родителей: При диарее почти всегда возникает раздражение в области, закрытой подгузником. Чаще меняйте подгузники и наносите на кожу вазелин или мазь с содержанием оксида цинка. Также можно использовать подгузники, внутренний слой которых уже пропитан вазелином — для защиты от раздражающих свойств жидкого стула.

    Когда у младенца понос, сложно определить, когда пора звонить врачу, но если у ребенка есть хотя бы один из этих симптомов, звонить нужно немедленно:

    • сухость во рту, мало слез, темная моча или общий больной вид

    • стул с гноем или кровью, а также черный или зеленый стул

    • рвота, сопровождающая диарею больше 6 часов

    • высокая температура или боли в животе помимо диареи

    Если ваш малыш родился совсем недавно, а консистенция стула вызывает у вас опасения, проконсультируйтесь с врачом, чтобы знать, какой стул считать нормой, а какой нет. Понос у новорожденного может быть вариантом нормы, если каких-то других неприятных симптомов вы не наблюдаете. Что делать при поносе у новорожденного? Во-первых, продолжайте кормить малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, прикладывайте ребенка чаще, по требованию. Во-вторых, постарайтесь вместе с врачом разобраться в причинах диареи, а также выяснить, является ли это состояние отклонением от нормы. В любом случае, очень важно смотреть на общее состояние малыша.

    Небольшие жалобы на боль в животе бывают у маленьких детей часто. Важно уметь грамотно справляться с ними дома, не вызывая скорую помощь по делу и без, а также знать, как можно облегчить состояние ребенка. Следуйте этим несложным рекомендациям, и ваш малыш быстро поправится!

    Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

    В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

    У ребенка также могут быть следующие симптомы:

    • Боль или спазмы в животе

    • Тошнота

    • Рвота

    • Потеря контроля над испражнениями

    • Температура и озноб

    • Кровь в стуле

    Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

    Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

    Уход в домашних условиях

    Следуйте указаниям вашего детского врача.

    Если вы даете лекарства своему ребенку:

    • Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

    • От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

    • Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

    Чтобы предотвратить распространение болезни:

    • Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

    • Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

    • Чистите туалет после каждого использования.

    • Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

    • Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

    • Мойте руки до и после приготовления пищи.

    • Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

    • Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

    • Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

    Как правильно поить и кормить

    Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

    • Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

    • При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

    • При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

    • Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

    • Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

    Последующее наблюдение

    Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

    Звоните 911

    Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

    • Затрудненное дыхание

    • Спутанность сознания

    • Чрезвычайная сонливость или потеря сознания

    • Проблемы с ходьбой

    • Быстрый пульс

    • Боль в груди

    • Скованность затылочных мышц

    • Судороги

    Когда обращаться за медицинской помощью

    В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

    • Боль в животе усиливается

    • Постоянная боль в нижней правой части живота

    • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

    • Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов

    • Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов

    • Кровь в стуле или рвотных массах

    • Сниженная способность к пероральному приему пищи

    • Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей

    • Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить

    • Необычная сонливость

    • Новые высыпания на коже

    • Понос длится более 10 дней

    • Температура (см. «Температура и дети» ниже)

    Температура и дети

    Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

    Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

    Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

    Младенцы до 3 месяцев:

    • Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.

    • Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача

    • Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача

    Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

    • Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача

    • Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача

    Ребенок любого возраста:

    • Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача

    • Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

    Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

    У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

    — Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

    — Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

     

    — Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

    — Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.


    • Жидкий стул грудничка — это норма.

      У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

    Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.


     

    — Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

    — Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.


    Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

    • у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
    • у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
    • у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

    Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

    Признаки кишечной инфекции у ребенка:

    • отказ от еды;
    • снижение аппетита;
    • повышение температуры;
    • рвота.

     

    — О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

    — За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.


    • У грудничка понос желтого цвета

      Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

    • У грудничка понос со слизью

      Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

     

    — Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

    — Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

    1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
    2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
    3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

     

    — Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

    — В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

     

    — Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

    — Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

    Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

    Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

     

    — Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

    — Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

    Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

    • Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
    • Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
    • Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
    • Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
    • УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

     

    — Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

    — Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

    В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

    Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.


     

    — Последствия поноса — как с ними бороться?

    — Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

    Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

    К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

    Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

    • Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
    • Появление крови в стуле.
    • Сочетание поноса и рвоты.
    • Обесцвеченный стул белого цвета.

     

    — Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

    — Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

    Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

    Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

     

    — Как облегчить состояние ребенка при поносе?

    — 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

    Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.



    Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

    Врач-педиатр
    Алла Анатольевна Щербакова


    *Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.



    Диета при поносе у ребенка в 1 год

    Когда ребенок болен — это всегда серьезное испытание для семьи. Тем более, если у малыша отмечается рвота, частый жидкий стул, повышение температуры тела, он отказывается от еды. В таких случаях перед родителями закономерно встает вопрос: что делать?

    Первое, что нужно сделать — это обратиться к врачу. В большинстве случаев данное состояние связано с острой кишечной инфекцией и может привести к серьезным последствиям для малыша. А своевременно начатое лечение позволяет быстро справиться с проблемой.

    Второй значимый вопрос, встающий перед родителями больного ребенка — это вопрос правильной организации питания. К сожалению, до сих пор можно встретить рекомендации по прекращению кормления ребенка во время поноса, однако этого категорически делать нельзя.

    Было доказано, что «водно-чайные» паузы и голодные диеты значительно ослабляют защитные функции организма ребенка и приводят к задержке восстановительных процессов в кишечнике. Поэтому в настоящее время большинство педиатров настаивают на обязательном продолжении питания ребенка при острых кишечных инфекциях, но с обязательным учетом последних достижений нутрициологии.

    Главными принципами организации питания ребенка с диареей должны быть:

      
    ПоэтапностьРазвитие заболевания имеет стадийность, каждой стадии должны соответствовать определенные подходы к диетотерапии
    Учет возраста ребенкаДля каждого возраста должны выбираться свои продукты и свои схемы их назначения
    Учет тяжести болезни 

    Выделяют три основных этапа диетотерапии. Первый этап соответствует острому периоду заболевания, когда отмечается максимальные проявления заболевания (рвота, жидкий стул, повышение температуры тела), и ребенок может отказываться от привычного питания. В этот период правильное питание является неотъемлемой частью лечения. И от правильной организации диетотерапии у ребенка во многом зависит успех лечения.

    Второй этап — это период восстановления. Уже нет тех проявлений заболевания, которые отмечались у малыша в остром периоде, у ребенка появляется аппетит, он становится активнее, но нужно обязательно помнить, что любая острая кишечная инфекция приводит к значительным изменениям в организме ребёнка. Это и нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта, и дисфункция ферментных систем, желчеотделения и других процессов пищеварения. Требуется время для восстановления правильности функционирования желудочно-кишечного тракта, что требует щадящего режима питания на этом этапе. Нарушение диеты в этот период может привести к формированию хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

    Третий этап диетотерапии направлен на постепенный переход к обычному для данного малыша питанию. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжить питание грудным молоком. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, врач назначит смесь, которая соответствует состоянию ребенка. У детей старше года необходимо исключение из рациона цельного молока, им также показано назначение кисломолочных продуктов в качестве диетотерапии, благоприятные свойства которых обусловлены целым рядом положительных качеств: наличие молочной кислоты придает продукту выраженные бактерицидные свойства и подавляет рост патогенной микрофлоры, доказано положительное влияние этих продуктов на микробиоценоз кишечника, секреторную функцию пищеварительных желез и перистальтику кишечника, а также они обладают иммуномодулирующими свойствами.

    Одним из важных компонентов диетотерапии является использование безмолочных каш с про- и синбиотиками. В клинических исследованиях показано, что назначение данной диетотерапии способствует более быстрому купированию основных симптомов кишечной дисфункции, а также восстановлению микрофлоры кишечника.

    Наиболее правильно начинать с рисовой каши, так как она обладает выраженными сорбционными свойствами и помогает купировать диарею. По мере выздоровления ребенка можно включать в рацион овсяную и гречневые каши.

    Важным компонентом на первом этапе диетотерапии являются овощи и фрукты. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые содержат пектин (печеное яблоко, отварная морковь), так как они способствуют сорбции возбудителей и их токсинов. Не показано на первом этапе диетотерапии использование в питании свежих овощей и фруктов, а также соков.

    Второй этап — состояние пациента улучшается, ребенок становится активным, улучшается аппетит, а у некоторых детей он даже становится повышенным, что нередко родители воспринимают как сигнал к усиленному питанию. Этого категорически делать нельзя, так как организм ребёнка ещё не восстановился после заболевания. В этот период надо продолжить питание кисломолочными, без— и низколактозными продуктами. Обязательным компонентом диетотерапии является использование питания с пробиотиками.

    Третий этап — это постепенное расширение диеты в соответствии с возрастом ребенка. На данном этапе наиболее оправданным является широкое использование пробиотических продуктов питания с целью восстановления и поддержания функции желудочно-кишечного тракта и его микробиоценоза.

    Чем кормить ребенка при поносе первое время?

    • свежесваренный рис;
    • бананы;
    • натуральный яблочный сок;
    • отварной картофель;
    • отварное мясо курицы;
    • сухарики и черствый хлеб;
    • нежирная рыба;
    • некрепкий чай.

    Понравилась
    статья?

    Оцени ее на нашем канале
    в Яндекс Дзен!

    Понос у ребенка — Дети Mail.ru

    unsplash.com

    Малыши на грудном вскармливании могут иметь различный стул. Состав грудного молока постоянно меняется. Он зависит от питания матери, от ее настроения, уровня гормонов, от того, выспалась она или нет, и еще от нескольких десятков факторов. Кроме этого, грудное молоко обладает послабляющим эффектом, поэтому стул у грудничка может быть настолько жидким, что будет полностью впитываться в подгузник.

    Также грудное молоко может практически полностью усваиваться в кишечнике ребенка, и для того, чтобы в прямой кишке скопился определенный объем, необходимый для начала акта дефекации – нужно время. Иногда у малышей на грудном вскармливании нет стула по нескольку дней1.

    Поэтому стул после каждого кормления – это норма. Стул один раз в 7-10 и даже иногда 14 дней при отсутствии беспокойства у ребенка – тоже норма.

    Цвет стула у младенца на грудном вскармливании может варьироваться от молочно-желтого до темно-оливкового. Цвет стула может меняться в течение дня. Если он не серо-белый и не содержит кровь, то вероятнее всего, проблемы нет.

    Поэтому если у ребенка стул жидкий, всасывается в подгузник, при этом ребенок чувствует себя нормально, то вероятнее всего, нет повода для беспокойства.

    В чем причины диареи у грудничка на грудном вскармливании?

    Если у вашего ребенка внезапно изменяется стул, то есть стул больше обычного и он более жидкий и водянистый, то это, вероятно, диарея2.

    Причины диареи у грудного ребенка

    1. Кишечные инфекции (чаще вирусные, реже — бактериальные)
    2. Использование антибиотиков для лечения ребенка или матери
    3. Аллергия на определенные продукты
    4. Слишком много фруктов, сока в прикорме малыша 
    5. Плохая гигиена (неправильное приготовление пищи)
    6. Редкие заболевания (муковисцидоз)3

    unsplash.com

    Сейчас мы не рассматриваем причины диареи у малышей в голодающих странах. Там недоедание и дефицит витаминов и минеральных веществ является частой причиной диареи.

    Что делать, если при грудном вскармливании у ребенка понос?

    Вообще показать педиатру ребенка стоит, если вдруг изменившийся стул беспокоит вас и ребенка. Но обязательно покажите ребенка врачу, если:

    • Стул содержит кровь
    • Стул черный дегтеобразный
    • Температура тела ребенка выше 38°С
    • Диарея длится более 24 часов
    • Есть признаки обезвоживания.

    Любая диарея – это источник повышенной потери жидкости. Если малыш теряет жидкость, и при этом не происходит достаточного ее восполнения, может развиться обезвоживание4. Именно обезвоживание смертельно опасно для малышей.

    Признаки обезвоживания у младенцев

    1. Учащение сердцебиения (более 130 уд/мин)
    2. Сухие губы, рот и язык
    3. Нет слез при плаче
    4. Нет мочеиспускания в течение 4х часов и более
    5. Сухая кожа
    6. Вялость, сонливость.

    Это те симптомы, при которых нужно незамедлительно показать ребенка врачу.

    Понос у грудничка без температуры и рвоты: как действовать

    Если у грудного ребенка понос без температуры, то основа ее лечения – восполнение потерянной жидкости (оральная регидратация). Её можно проводить с помощью растворов для оральной регидратации и других жидкостей. 

    unsplash.com

    Основные правила:

    1. Давайте растворы для оральной регидратации часто и маленькими порциями. Если ребенок на грудном вскармливании – часто предлагайте грудное молоко. Это восполнит потери жидкости, солей и питательных веществ.
    2. Растворы для оральной регидратации должны быть низкоосмолярными 245 ммоль/л и ниже. Высокоосмолярные растворы могут усилить диарею. Именно поэтому не рекомендуется использовать неразведенные соки в качестве растворов для оральной регидратации. У них высокая осмолярность причем за счет простых сахаров. Кроме этого, помним, что Американская академия педиатрии  в принципе запрещает использовать яблочный сок или другие сладкие напитки у детей в возрасте до 1 года5.
    3. Если ребенок находится на искусственном вскармливании – не меняйте смесь. Эффективность безлактозных смесей не доказана, а отказаться ребенок от смеси с новым вкусом вполне легко может, а это усилит обезвоживание и снизит количество питательных веществ, поступающих в организм6.

    При любом сомнении – обратитесь к врачу.

    Ответ на часто задаваемый вопрос «Что дать грудничку от поноса?»

    Лекарств от диареи для детей до 1 года не существует.

    • Энтеросорбенты не используются у малышей. Иногда они могут сделать стул более плотным, но это состояние мнимого благополучия, когда не снижается потеря жидкости при инфекции.
    • Противодиарейные препараты запрещены к использованию у детей до 12 лет.
    • Полезные бактерии Lactobacillus reuteri и Saccharomyces boulardii не используются у детей до 1 года и не прекращают диарею, а лишь могут сократить ее длительность на одни сутки при кишечной инфекции.
    • Антимикробные препараты в абсолютном большинстве случаев не нужны, поскольку чаще всего, если мы говорим про инфекционные диареи, они являются вирусными. Также эти препараты могут вызвать антбиотикоассоциированную диарею и диарею, ассоциированную с Clostridium difficile (псевдомембранозный колит).

    Источники:

    1. Берман Р.Э. — Педиатрия по Нельсону: в 5 томах. Том 4, стр. 107

    2. Medical Encyclopedia: Diarrhea in infants https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000691.htm

    3. Chronic Diarrhea in Infants and Young Children https://www.healthline.com/health/diarrhea-in-children-diet#causes

    4. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/how-treat-diarrhea-infants-and-young-children

    5. https://www.aappublications.org/news/2017/05/22/FruitJuice052217

    6. Clifton E. Yu, MD, FAAP Douglas A. Lougee, MD, MPH Dr. Jorge R. Murno. Diarrhea and Dehydration https://www.aap.org/en-us/Documents/Module_6_Eng_FINAL_10182016.pdf

    Читайте также:

    Гид по стулу младенцев: от 6 месяцев и старше

    Черно-белый мир: пять мифов о младенцах

    5 распространенных ошибок в уходе за новорожденным

    Смотрите интересный ролик

    Во время загрузки произошла ошибка.

    Как лечить диарею у младенцев и детей раннего возраста

    Диарея никогда не бывает хорошей вещью, но для младенца или малыша она может быть очень плохой — даже опасной для жизни.

    Если приступ жидкого водянистого стула длится более суток, маленькие дети подвергаются риску обезвоживания — потери жизненно важных жидкостей, содержащих соли и другие минералы, необходимые для нормального функционирования организма.Частый жидкий стул и повторяющаяся рвота также могут быть поводом для беспокойства.

    Многие безрецептурные продукты могут принести облегчение взрослым и детям старшего возраста. Но давать младенцу или малышу один из этих противодиарейных продуктов может быть вредным, — говорит Бенджамин Ортис, доктор медицины, педиатр из Управления педиатрической терапии Управления по контролю за продуктами и лекарствами.

    «Самый важный аспект лечения диареи — это знать признаки обезвоживания и принимать меры по регидратации ребенка», — говорит Ортис.

    Признаки обезвоживания

    Ранние признаки обезвоживания у младенцев и детей раннего возраста включают

    • более быстрое сердцебиение, чем обычно
    • Сухость губ, рта и языка
    • без слез при плаче
    • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более

    Позже в процессе обезвоживания у ребенка может быть

    • впавшие глаза, щеки или мягкое пятно на макушке
    • сонливость и раздражительность

    Сильное обезвоживание может вызвать судороги, кому, органную недостаточность и, в редких случаях, смерть.

    Регидратация

    «Легкая диарея вызывает дискомфорт, но не опасна, если ребенок может продолжать пить жидкость и придерживаться обычной диеты», — говорит Ортис. Младенцам следует продолжать давать грудное молоко или их обычную смесь. Если диарея сохраняется или возникает часто, может потребоваться изменение диеты и лечение растворами для пероральной регидратации.

    Растворы для пероральной регидратации, также называемые растворами электролитов, помогают восполнить потерю воды и солей во время диареи, и они могут быть легче усваиваются, чем обычная диета ребенка.Они часто бывают в жидкой форме или в форме эскимо с разными вкусами. Некоторые распространенные продукты для регидратации — это Pedialyte, Naturalyte, Enfalyte и CeraLyte. Вы можете найти эти безрецептурные продукты в аптеках и некоторых розничных магазинах.

    «Вначале постарайтесь побудить ребенка пить как можно больше раствора для пероральной регидратации или придерживаться обычной диеты, даже несколько унций каждые 15–30 минут — хорошо», — говорит Ортис. «Но если у вашего ребенка постоянная рвота и он не может ничего удерживать, позвоните своему педиатру или обратитесь в скорую помощь.«Рвота ускорит обезвоживание.

    Избегайте использования домашних средств от диареи, таких как кипяченое молоко или рисовый отвар. «Спортивные напитки также не рекомендуются маленьким детям», — говорит Ортис. «В них, как правило, содержится дополнительный сахар, чтобы помочь спортсменам во время интенсивных физических нагрузок, но они не подходят для замены жидкости. Пища и жидкости с более высоким содержанием сахара, такие как сок, печенье, пирожные и газированные напитки, могут способствовать диарее, втягивая больше жидкости в кишечник, в результате чего избыток жидкости и сахара быстро выходит на другой конец.”

    Ортис также отмечает: «Прелесть продуктов для пероральной регидратации в том, что в них содержится ровно столько сахара, чтобы обеспечить абсорбцию натрия, калия и воды, не вызывая при этом диареи».

    Родители должны обсудить любые опасения по поводу ухудшения симптомов или риска обезвоживания с педиатром своего ребенка, — добавляет Ортис.

    Что нужно знать о лекарствах, отпускаемых без рецепта

    Не используйте безрецептурные противодиарейные лекарства у маленьких детей, если это не рекомендовано врачом вашего ребенка, — говорит Ортис.Продукты для снятия диареи, такие как Pepto-Bismol и Kaopectate, содержат висмут, магний или алюминий, которые могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, поскольку они могут быстро накапливаться в организме маленьких детей.

    Эти продукты можно использовать у детей старшего возраста, но сначала проконсультируйтесь с педиатром или прочтите упаковку для получения инструкций. На упаковке Пепто-Бисмола рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 12 лет. А на упаковке Имодиума рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как давать детям до 6 лет.

    Когда обращаться к врачу

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), детям с любым из следующих симптомов следует обращаться к врачу:

    • Признаки обезвоживания
    • понос более 24 часов
    • лихорадка 102 градуса и выше
    • табуреты черные и дегтеобразные
    • Стул, содержащий кровь или гной

    Кровь редко появляется в стуле младенцев и детей, говорит Ортис.«То, что выглядит как кровь в стуле, может быть раздражением аноректальной области, вызывающим кровотечение на коже. Он выглядит как ярко-красная кровь, которая находится на стуле ». Ваш педиатр может порекомендовать крем, чтобы облегчить это состояние.

    Причины диареи

    Острая диарея (возникает быстро, тяжелая, но непродолжительная) обычно вызывается бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией, согласно NIDDK.

    Ротавирус, вирус, вызывающий воспаление желудка и кишечника, был основной причиной острой диареи в США.S. children до введения вакцины в 2006 году. FDA лицензировало две ротавирусные вакцины для предотвращения этой инфекции. Жидкая вакцина вводится перорально младенцам в возрасте от 6 до 32 недель сериями из двух или трех доз, в зависимости от того, какая из двух вакцин используется.

    Вакцина, как и любое лекарство, может вызвать серьезные аллергические реакции или другие серьезные проблемы. Некоторые исследования показали небольшое увеличение случаев инвагинации — редкой, но серьезной непроходимости кишечника — у младенцев после вакцинации против ротавируса.Но риск серьезного вреда от вакцины очень мал, и польза от нее превышает этот риск. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вакцинация против ротавируса снизила количество младенцев, нуждающихся в неотложной помощи или госпитализации по поводу ротавирусной болезни, примерно на 85 процентов.

    Хроническая (продолжающаяся или повторяющаяся) диарея или диарея, длящаяся более одной недели, может быть связана с другими проблемами. «Если вы считаете, что у вашего ребенка хроническая диарея, обратитесь к педиатру», — говорит Ортис.

    к началу

    Почему это происходит и как это остановить

    Почему дети болеют диареей чаще, чем взрослые? Как вы можете избавиться от дискомфорта вашего ребенка? WebMD расскажет вам о причинах диареи и домашних методах лечения.

    Диарея у детей: общие причины и методы лечения

    Диарея — это способ организма избавиться от микробов, и большинство приступов длятся от нескольких дней до недели.Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, судорогами, обезвоживанием и даже сыпью. Некоторые из наиболее распространенных причин диареи у детей включают:

    • Инфекция , вызванная вирусами, такими как ротавирус, бактериями, такими как сальмонелла, и, в редких случаях, паразитами, такими как лямблии. Вирусы — самая частая причина детской диареи. Наряду с жидким или водянистым стулом симптомы вирусного гастроэнтерита часто включают рвоту, боль в животе, головную боль и лихорадку.

    При лечении вирусного гастроэнтерита, который может длиться 5–14 дней, важно предотвратить потерю жидкости.Предложите грудное молоко или раствор для пероральной регидратации (ПРР) младенцам и детям младшего возраста. В одной только воде недостаточно натрия, калия и других питательных веществ для безопасной регидратации очень маленьких детей. Обязательно поговорите со своим врачом о количестве жидкости, необходимой вашему ребенку, о том, как убедиться, что он их получает, когда давать и как следить за обезвоживанием.

    Продолжение

    Дети старшего возраста с диареей могут пить все, что им нравится, чтобы избежать обезвоживания, включая ПРС и фирменные продукты (их названия обычно заканчиваются на «лайт»).Фруктовое мороженое также может быть хорошим способом ввести жидкость в ребенка, которого рвало и которому необходимо медленно восстанавливать жидкость.

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы недавно выезжали за пределы страны; вашему ребенку может потребоваться сдать анализ стула. Если симптомы продолжаются более двух недель, также обратитесь к врачу.

    Лекарства , такие как слабительные или антибиотики, также могут вызывать диарею у детей и взрослых.

    При легкой диарее, вызванной приемом лекарств, не допускайте обезвоживания ребенка.Если курс антибиотиков вызывает диарею у вашего ребенка, обязательно продолжайте лечение и позвоните своему врачу. Ваш врач может порекомендовать уменьшить дозу, изменить диету, добавить пробиотик или перейти на другой антибиотик.

    Исследования показывают, что йогурт с живыми культурами или пробиотиками может помочь облегчить диарею, вызванную антибиотиками. Культуры и пробиотики помогают пополнить запасы здоровых кишечных бактерий, убитых антибиотиками.

    • Пищевое отравление также может вызвать диарею у детей.Симптомы обычно появляются быстро, могут включать рвоту и проходят в течение 24 часов.

    Лечение диареи, связанной с пищевым отравлением, такое же, как и диареи, вызванной инфекцией: держите ребенка гидратированным и обращайтесь к врачу с любыми вопросами.

    • Другие причины диареи включают заболевание раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, пищевую аллергию и целиакию. Если вы не уверены, что вызывает диарею у вашего ребенка, позвоните своему врачу.

    Дети и диарея: распознавание обезвоживания

    Обезвоживание — одно из наиболее тревожных осложнений диареи у детей. Легкая диарея обычно не вызывает значительной потери жидкости, но умеренная или тяжелая диарея может.

    Сильное обезвоживание опасно; это может вызвать судороги, повреждение мозга и даже смерть. Знайте признаки обезвоживания. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

    • Головокружение и дурнота
    • Сухость, липкость во рту
    • Темно-желтая моча или очень мало или совсем нет мочи
    • Мало или совсем нет слез
    • Холодная сухая кожа
    • Недостаток энергии

    Когда обращаться к врачу по поводу диареи вашего ребенка

    Диарея обычно проходит через несколько дней, но может привести к осложнениям.Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, не ждите, обратитесь за помощью.

    Позвоните в службу 911, если ваш ребенок:

    • Слишком слаб, чтобы встать
    • Смятение или головокружение

    Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

    • Кажется очень больным
    • Была диарея более трех дней
    • Моложе 6 месяцев
    • Рвота кроваво-зеленой или желтой жидкостью
    • Не может удерживать жидкость или рвота более двух раз
    • Имеет стойкую лихорадку или младше 6 месяцев с лихорадка более 100.4 ° F (определяется ректальным термометром)
    • Кажется обезвоженным
    • Кровавый стул
    • Меньше месяца, три или более эпизода диареи
    • Проходит более четырех стула от диареи за восемь часов и не пьет достаточно
    • Имеет слабую иммунную систему
    • Имеет сыпь
    • Боль в животе более двух часов
    • Не мочился в течение 6 часов, если ребенок, или 12 часов, если ребенок
    Продолжение

    ПРИМЕЧАНИЕ: Если у вашего ребенка температура выше 100.4 F, не давайте им лекарства от лихорадки.

    Диарея

    Это симптом вашего ребенка?

    • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
    • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.

    Причины острой диареи

    • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
    • Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
    • Пищевое отравление . Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Это вызвано токсинами микробов, которые растут в продуктах, которые слишком долго не использовались. Чаще всего симптомы проходят менее чем за 24 часа. Часто его можно лечить дома без медицинской помощи.
    • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
    • Диарея путешественников. Вызывается микробами в еде или питье. Заподозрите это, если это произошло после недавних зарубежных поездок.
    • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею. Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
    • Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
    • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

    Причины рецидивирующей диареи

    • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
    • Диарея у малышей. Дети ясельного возраста, у которых наблюдается неаккуратный стул от 3 до 6 в день. Стул может вытечь из подгузника.Симптомы начинаются в возрасте 1 года. Симптомы исчезают в возрасте 3–4 лет после приучения к туалету. Безвреден и не влияет на рост. Фруктовый сок усугубляет ситуацию. Причина в быстром переходе от желудка к анусу. У взрослых может развиться синдром раздраженного кишечника (СРК).
    • Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

    Шкала диареи

    • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
    • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
    • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
    • Основной риск диареи — обезвоживание.
    • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
    • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

    Обезвоживание: как это знать

    • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
    • Обезвоживание — самая серьезная проблема, вызванная диареей. Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
    • Это признаки обезвоживания:
    • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
    • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
    • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
    • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое место
    • Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
    • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
    • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

    Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

    • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
    • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
    • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день.До 2-месячного возраста у них может быть стул после каждого кормления. Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
    • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
    • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

    Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

    • У детей, вскармливаемых искусственной смесью, в течение первой недели выделяется от 1 до 8 стула в день.Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
    • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
    • Подозрение на понос, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
    • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
    • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
    • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день.Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

    Когда звонить при диарее

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не двигается
    • Слишком слабость или головокружение, чтобы стоять
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
    • Кровь в стуле
    • Постоянная боль в желудке длится более 2 часов
    • Рвота прозрачной жидкостью 3 или более раз
    • Возраст менее 1 месяца с 3 или более стулами с диареей за последние 24 часа
    • Тяжелая диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
    • Боль в животе, которая не проходит после каждого стула
    • Потеря контроля над кишечником у приученного к туалету ребенка происходит 3 или более раз
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
    • Контакт с рептилией (змеей, ящерицей, черепахой) за последние 14 дней
    • Поездка в страну с риском диареи в течение последнего месяца
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

    Связаться с врачом Часы работы офиса

    • Диарея длится более 2 недель
    • Свободный стул — частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельное лечение на дому

    • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)
    • Диарея : как предотвратить

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при диарее

    Лечение легкой диареи

    1. Что следует знать о диарее:
      • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
      • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
      • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
      • Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
      • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
      • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
    2. Легкая диарея:
      • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
      • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь, грудное молоко и / или обычное молоко — хороший выбор при диарее.
      • Не используйте фруктовые соки или крепкие спортивные напитки. Причина: они могут усилить понос.
      • Твердая пища: ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон).Причина: они легко перевариваются.
    3. Дети, вскармливаемые смесью, с частой водянистой диареей:
      • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
      • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
    4. Дети на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
      • Чаще давайте ребенку грудное молоко.
      • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
    5. Дети старшего возраста (возрастом более 1 года) с частой водянистой диареей:
      • Предлагайте столько жидкости, сколько выпьет ваш ребенок. Если вы также едите твердую пищу, подойдет вода. Так же как и яблочный сок половинной крепости.
      • Если не хотите есть твердую пищу, давайте в качестве жидкости молоко или смесь.
      • Внимание: не используйте большинство фруктовых соков, крепких спортивных напитков или безалкогольных напитков. Причина: они могут усилить понос.
      • Твердая пища: крахмалистая пища лучше всего переваривается. Предложите хлопья, хлеб, крекеры, рис, макароны или картофельное пюре. Крендели или соленые крекеры добавят соли в блюда. Немного соли — это хорошо.
    6. Растворы для пероральной регидратации (ПРС), например Pedialyte:
      • ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
      • Когда использовать: начинать ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание. Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
      • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
      • Детям старше 1 года давайте 4-8 унций (120-240 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.Детям после 3 лет ПРС редко требуется.
      • Внимание: не давайте ПРС как единственную жидкость более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он плачет от голода.
    7. Пробиотики:
      • Пробиотики — это здоровые бактерии (например, лактобациллы). Они могут заменить вредные бактерии в кишечнике (желудке).
      • Пробиотики могут помочь уменьшить количество стула при диарее.
      • Возраст старше 12 месяцев: йогурт — самый простой источник пробиотиков.Дайте от 2 до 6 унций (от 60 до 180 мл) йогурта. Делайте это дважды в день. Примечание: сегодня практически все йогурты относятся к «активной культуре».
      • Добавки с пробиотиками также можно купить в магазинах здорового питания.
    8. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    9. Сыпь от подгузников — Профилактика:
      • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
      • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин). Нанесите его на кожу вокруг ануса.
    10. Вернуться в школу:
      • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как будет сформирована табуретка.
      • Лихорадка тоже должна пройти.
      • Старший ребенок может вернуться, если понос легкий.
      • Приученный к туалету ребенок также должен хорошо контролировать жидкий стул.
    11. Чего ожидать:
      • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
      • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
    12. Позвоните своему врачу, если:
      • Кровь при диарее
      • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
      • Диарея продолжается более 2 недель
      • Вы думаю, что ваш ребенок нуждается в осмотре
      • Вашему ребенку становится хуже

    Профилактика диареи

    1. Советы по безопасности для всех стран:
      • Мытье рук — ключ к предотвращению распространения инфекций.
      • Всегда мойте руки перед едой, кормлением или прикосновением к маленьким детям или готовке.
      • Всегда мойте руки после любого контакта со рвотой или стулом.
      • Мойте руки после посещения туалета или смены подгузников. Помогите маленьким детям мыть руки после туалета.
      • Полностью приготовьте всю птицу. Никогда не подавайте курицу, которая внутри все еще розовая. Причина: недоваренная птица — частая причина диареи в развитых странах.
    2. Дополнительные советы по безопасности в развивающихся странах:
      • Пейте воду в бутылках или кипяченую воду.Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и ароматизированного льда.
      • Ешьте полностью приготовленную и еще горячую пищу.
      • Сухие продукты, например хлеб, обычно безопасны.
      • Избегайте салатов и сырых овощей. Избегайте фруктов, которые нельзя очистить от кожуры. Бананы, апельсины и яблоки безопасны. Перед очисткой фруктов вымойте руки.
      • Избегайте недоваренного мяса и рыбы.
      • Не покупайте продукты и напитки у уличных торговцев. Причина: это частая причина диареи путешественников.
      • Смесь для младенцев: если возможно, кормите грудью. Если нет, используйте готовую смесь. Если вы готовите самостоятельно, смешайте формулу с бутилированной или кипяченой водой.
      • Кормление младенцев: мыть бутылочки, соски, ложки и посуду водой с мылом. Затем, если возможно, простерилизуйте их в кипящей воде в течение 5 минут.
      • Чистите зубы бутилированной или кипяченой водой.
    3. Позвоните своему врачу, если:
      • У вас есть другие вопросы или проблемы

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Диарея (0-12 месяцев)

    Это симптом вашего ребенка?

    • Внезапное увеличение количества и рыхлость стула
    • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидких стула.Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормой при изменении диеты.

    Причины острой диареи

    • Вирус (например, ротавирус). Инфекция кишечника от вируса — наиболее частая причина.
    • Бактерии (например, сальмонелла). Менее частая причина. При поносе часто появляются полосы крови.
    • Лямблии (паразит). Более вероятны вспышки в детских учреждениях.
    • Антибиотик от диареи. Многие антибиотики вызывают легкую диарею.Это не аллергическая реакция. Продолжайте давать антибиотик. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо серьезные симптомы.
    • Серьезные причины. В большинстве случаев бактериальная диарея проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой). C. difficile — серьезная причина, которая может возникнуть после приема сильнодействующих антибиотиков.
    • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

    Причины рецидивирующей диареи

    • Аллергия на коровье молоко. Может вызывать жидкий слизистый стул у младенцев. Может быть с прожилками крови. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Необходимо избегать смесей из коровьего молока.
    • Непереносимость лактозы . Лактоза — это сахар в молоке. Многие люди не могут усваивать лактозу. Кишечные бактерии превращают лактозу в газ. Основные симптомы — много газов, жидкий стул и вздутие живота. Начало обычно в возрасте 4-5 лет.Чаще всего это происходит в семье (генетически).

    Шкала диареи

    • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
    • Умеренная: 6-9 водянистых стула в день
    • Тяжелая: 10 или более водянистых стула в день
    • Основной риск диареи — обезвоживание.
    • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.
    • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.

    Обезвоживание: как это знать

    • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
    • Обезвоживание — важнейшее осложнение диареи. Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
    • Это признаки обезвоживания:
    • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
    • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
    • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
    • У младенцев, вдавленное или вдавленное мягкое место
    • Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
    • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.

    Диарея у детей, находящихся на грудном вскармливании: как определить

    • Диарею у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда трудно определить.
    • Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это все нормальные табуретки.
    • У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает более 6 стула в день. До 2-месячного возраста у них может быть стул после каждого кормления.Но если стул внезапно увеличивается в количестве и становится рыхлым, подозревают диарею. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
    • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
    • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.

    Диарея у детей, находящихся на искусственном вскармливании: как определить

    • У детей, вскармливаемых искусственной смесью, в течение первой недели выделяется от 1 до 8 стула в день. Затем он начинает замедляться до 1-4 в день. Это длится до 2-х месячного возраста.
    • Стул желтого цвета и густой, как арахисовое масло.
    • Подозрение на понос, если стул внезапно увеличился в количестве или стал жидким. Если он длится 3 и более стула, у ребенка понос.
    • Если стул содержит слизь, кровь или неприятный запах, это указывает на диарею.
    • Другие признаки диареи — плохое питание, плохое самочувствие или лихорадка.
    • После двухмесячного возраста у большинства младенцев выделяется 1 или 2 стула в день. Они также могут пройти 1 через день. У них больше нет легкой диареи.

    Когда звонить по поводу диареи (0–12 месяцев)

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не двигайтесь
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
    • Кровь в стуле
    • Постоянная боль в животе длится более 2 часов
    • Рвота 3 или более раз
    • Возраст менее 1 месяца с 3 или более стулами диареи за последние 24 часа
    • Тяжелая диарея.10 или более водянистых стула за последние 24 часа.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Умеренная диарея.6 или более водянистых стула за последние 24 часа.
    • Боли в животе, которые не проходят после каждого стула с диареей
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Тесный контакт с человеком или животным, у которых есть бактериальная диарея
    • Контакт с рептилиями (змеями, ящерицами, черепахами) в последние 14 дней
    • Поездка в страну, подверженную риску диареи, в течение последнего месяца
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Диарея продолжается более 2 недель
    • Жидкий стул частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкая диарея (вероятно, вызванная вирусом)

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при диарее

    1. Что следует знать о диарее:
      • В большинстве случаев диарея вызвана вирусом.
      • Бактериальные инфекции как причина диареи встречаются нечасто.
      • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
      • Основной риск диареи — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
      • Большинству детей с диареей не нужно обращаться к врачу.
      • Вот несколько советов, как избежать потерь жидкости.
    2. Легкая диарея:
      • Большинство детей с диареей могут придерживаться нормальной диеты.
      • Пейте больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Смесь или грудное молоко — хороший выбор при диарее.
      • Не использовать фруктовые соки. Причина: они могут усугубить диарею.
      • Твердая пища: если вы едите твердую пищу, ешьте больше крахмалистой пищи (например, хлопьев, крекеров, риса, макарон). Причина: они легко перевариваются.
    3. Дети, вскармливаемые смесью, с частой водянистой диареей:
      • Продолжайте давать смесь, но кормите чаще. Предложите столько смеси, сколько будет принимать ваш ребенок.
      • Смешайте смесь обычным способом. Причина: формула содержит много воды, и ее не нужно больше.
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
    4. Дети на грудном вскармливании с частой водянистой диареей:
      • Чаще давайте ребенку грудное молоко.
      • Также давайте больше жидкости, если грудное молоко не справляется с потерями жидкости. Вы можете использовать формулу или ПРС (Педиалит).
      • Твердая пища: если вы используете детское питание, продолжайте их. Лучше всего злаки.
    5. Растворы для пероральной регидратации (ПРС), например Pedialyte:
      • ПРС — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
      • Когда использовать: Начните ПРС при частой водянистой диарее, если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдается обезвоживание.Это означает, что выделяется меньше мочи, чем обычно. Увеличьте количество жидкости с помощью ПРС. Продолжайте давать грудное молоко, смесь или обычное молоко.
      • Количество: младенцам давайте 2–4 унции (60–120 мл) ПРС после каждого обильного водянистого стула.
      • Осторожно: Не давайте ОРС в качестве единственной жидкости более 6 часов. Причина: вашему ребенку потребуются калории и он будет плакать от голода.
    6. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше.
      • Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
    7. Сыпь от подгузников — Профилактика:
      • Мойте ягодицы после каждого стула, чтобы предотвратить сильную сыпь от подгузников.
      • Для защиты кожи используйте мазь (например, вазелин или деситин).Нанесите его на кожу вокруг ануса.
    8. Возврат в детский сад:
      • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как стул станет нормальным.
      • Лихорадка тоже должна пройти.
    9. Чего ожидать:
      • Вирусная диарея длится 5-14 дней.
      • Тяжелая диарея возникает только в первые 1-2 дня. Но жидкий стул может длиться от 1 до 2 недель.
    10. Позвоните своему врачу, если:
      • Кровь при диарее
      • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
      • Диарея продолжается более 2 недель
      • Вы думаю, что вашему ребенку необходимо осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Вирусная диарея (младенцы / дети ясельного возраста)

    Диарея, вызванная вирусом, называется вирусным гастроэнтеритом. Многие называют это «желудочным гриппом», но к гриппу это не имеет никакого отношения.Этот вирус поражает желудок и кишечник. Обычно это длится от 2 до 7 дней. Под поносом подразумевается жидкий водянистый стул 3 или более раз в день.

    У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

    Основная опасность этого заболевания — обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов. Когда это происходит, необходимо заменить биологические жидкости. Это можно сделать с помощью раствора для пероральной регидратации . Раствор для пероральной регидратации доступен в аптеках и большинстве продуктовых магазинов.Спортивные напитки не эквивалентны растворам для пероральной регидратации. Спортивные напитки содержат слишком много сахара и слишком мало электролитов.

    Антибиотики не эффективны при этом заболевании.

    Уход на дому

    Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

    Если вы даете ребенку лекарства:

    • Не давайте безрецептурные лекарства от диареи, если об этом вам не скажет лечащий врач вашего ребенка.

    • Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки.Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

    • Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

    Ваш ребенок считается заразным до тех пор, пока у него диарея. Чтобы предотвратить распространение болезни:

    • Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

    • Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

    • Очищайте унитаз после каждого использования.

    • Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

    • Не допускайте к дневному уходу вашего ребенка до тех пор, пока он или она не получит разрешение от поставщика медицинских услуг.

    • Мойте руки до и после приготовления пищи.

    • Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

    • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

    Давление жидкости и кормление

    Основная цель при лечении рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание. Это достигается частым поеданием небольшого количества жидкости. Жидкости — это самое главное. Не спешите накормить ребенка.

    Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

    • Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.

    • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

    • По мере ослабления диареи прекратите давать раствор для регидратации и вернитесь к своему обычному графику грудного вскармливания.

    Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

    • Давайте небольшое количество жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Одна-две унции (от 30 до 60 мл) каждые 30 минут могут улучшить симптомы. Начните с 1 чайной ложки (5 мл) каждые 5 минут и постепенно увеличивайте по мере переносимости.

    • Дайте полноценную смесь или молоко.Если диарея тяжелая, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

    • Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

    • Не давайте яблочный сок, газированные напитки и другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

    • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

    • Если у них станет хуже с едой, вернитесь к прозрачным жидкостям.

    Если ваш ребенок ест твердую пищу:

    • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь накормить.

    • Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.

    • Не кормите ребенка большими порциями за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

    • Давайте маленькими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

    • Если вы даете ребенку молоко, а диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Эта чувствительность к молоку обычно проходит по мере заживления кишечника.

    • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

    • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу.Это могут быть хлопья, овсяные хлопья, хлеб, лапша, пюре из моркови, банановое пюре, картофельное пюре, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, супы с рисовой лапшой и вареные овощи.

    • Ребенку старше 4 месяцев, когда он или она чувствует себя лучше, в это время можно давать кашу, картофельное пюре, яблочное пюре, банановое пюре или процеженную морковь. Ребенок старше 1 года может есть крекеры, белый хлеб, рис и другие сложные крахмалы, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи. Диеты с низким содержанием жиров усваиваются легче, чем диеты с высоким содержанием жиров.

    • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

    • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

    Последующее наблюдение

    Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

    Позвоните 911

    Позвоните 911, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если любой из этих симптомов возникнет:

    • Более 8 диареи стула в 8 часов

    • Продолжающаяся тяжелая диарея более 24 часов

    • Кровь в стуле

    • Отказ от питья или кормления

    • Темная моча или отсутствие мочи для подгузника или сухой подгузник в течение 4-6 часов, без слез при плаче, запавших глазах или сухости во рту

    • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

    • Необычная сонливость

    • Новая сыпь

    • Диарея длится более 1 недели на антибиотиках

    • Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

    Лихорадка и дети

    Всегда используйте цифровой термометр для проверки температуры вашего ребенка. е.Никогда не используйте ртутный термометр.

    Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

    Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

    Для детей младше 3 месяцев:

    • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

    • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

    • Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача

    Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

    • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

    • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию врача

    Ребенок любого возраста:

    • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

    • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

    Диарея у младенцев и детей ясельного возраста

    детское питание непросто. Мы можем помочь.

    Загрузите наше руководство

    Загрузите наше руководство по детскому питанию

    Признаки диареи у вашего старшего или малыша:
    • Внезапное увеличение частоты стула у ребенка
    • Более одного стула на кормление
    • Стул кажется более водянистым, чем обычно
    Большинство поносов у детей непродолжительное.Общие причины острой диареи включают:
    • Вирус
    • Изменение диеты вашего ребенка или диеты, если вы кормите грудью
    • Использование антибиотиков вашим ребенком или, если вы кормите грудью, вами
    • Бактериальное заболевание пищевого происхождения, и в этом случае для лечения могут потребоваться лекарства (немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы подозреваете болезнь пищевого происхождения).
    • Непереносимость лактозы (которая может привести к хронической диарее)

    Очень важно вылечить диарею у вашего ребенка быстро, так как самый непосредственный риск для большинства детей — это обезвоживание.Если у вашего ребенка диарея, проявите инициативу, проверив следующие ранние симптомы обезвоживания: более 6 часов без мокрого подгузника, отсутствие слез во время плача или сухость и пересохшее во рту. Более серьезные симптомы обезвоживания у вашего ребенка могут включать: раздражительность, чрезмерную сонливость или суетливость, моча, которая выглядит темнее и пахнет сильнее, чем обычно, запавшие глаза, руки и ноги, которые кажутся холодными и выглядят пятнистыми, запавшие роднички (мягкие пятна на коже вашего ребенка) голова) или глубокое учащенное дыхание с учащенным пульсом.

    Менеджмент

    Первое направление домашнего лечения диареи — это дополнительные жидкости. Грудное молоко, смесь, если вашему ребенку меньше 12 месяцев, молоко / альтернатива молоку, если вашему ребенку 1 год и старше, и воды может быть достаточно, но если ваш ребенок страдает от продолжительной или более тяжелой диареи, ваш лечащий врач может порекомендовать регидратацию. напиток.

    Помимо гидратации важно соблюдать диету. Вам не нужно слишком беспокоиться об изменении рациона вашего ребенка, но постарайтесь сделать упор на естественные связывающие и питательные продукты, такие как овсянка, бананы и яблочное пюре, и легко усваиваемые фрукты с высоким содержанием воды, такие как медвяная роса, дыня и арбуз.

    Некоторые пробиотики потенциально могут уменьшить тяжесть симптомов диареи. Перед тем, как давать их ребенку, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

    Противодиарейные препараты продаются без рецепта (а также по рецепту), но их нельзя использовать, если они не назначены лечащим врачом вашего ребенка.

    Убедитесь, что ваш ребенок получает много здоровой жидкости

    Предложите грудное молоко, смесь, если вашему ребенку меньше 12 месяцев, грудное молоко / альтернативу молоку (если вашему ребенку 1 год и старше) или воду и дайте ребенку пить, пока он не насытится.

    Если у вашего ребенка ухудшается диарея и / или он не проявляет особого интереса к своим обычным напиткам, попробуйте эти альтернативы, одновременно посоветовавшись с его лечащим врачом:

    • Напитки для регидратации
    • Смузи — попробуйте смешать банан, кокосовую воду и лед или просто дыню и воду (но не добавляйте ягоды, пока ребенок не почувствует себя лучше).
    • Фруктовое фруктовое мороженое из цельных фруктов — как смузи, фруктовое мороженое — еще одно средство доставки жидкости ребенку, сопротивляющемуся питью

    Ограничение потребления соков, спортивных напитков и газированных напитков

    Сахар в соках, спортивных напитках и газированных напитках может усугубить диарею.Особенно следует избегать спортивных напитков и газированных напитков (с их искусственными подсластителями и содержанием кофеина) младенцам и детям ясельного возраста.

    Если ваш ребенок будет пить только сок, разбавьте 30 мл сока 4 унциями воды, чтобы увеличить потребление воды.

    Делайте упор на здоровую пищу

    Сосредоточьтесь на следующих продуктах:

    • Связывающие пищевые продукты, такие как бананы, яблочное пюре, тосты, злаки (овсяные хлопья, сливки, кукурузные хлопья), картофель без кожи, белый рис, блины и вафли
    • Легкоусвояемые фрукты с высоким содержанием воды, такие как дыня, падь и арбуз
    • Легкоусвояемые белки, такие как яйца, белое мясо курицы и белая слоеная рыба
    • Умеренное количество соленой пищи, такой как крендели, соленый соус и супы на бульоне
    • Приготовленные (и очищенные, если применимо) мягкие овощи, такие как морковь, стручковая фасоль, кабачки, кабачки и картофель

    Ограничить следующее:

    • Продукты с высоким содержанием жира и сахара, например жареные продукты, мороженое
    • Любая еда, которую вы заметите, усугубит понос у вашего ребенка

    Соблюдайте правила безопасности пищевых продуктов, чтобы снизить риск болезней пищевого происхождения, и прочтите Все подробности о хранении детского питания.

    Защита от опрелостей (слишком частый результат диареи)

    Сохраняйте у малышки комфорт и гладкость, используя влажную ткань вместо детских салфеток, ополаскивая ее попку водой и вытирая насухо, или, еще лучше, сушите на воздухе вместо вытирания. Также могут помочь частая смена подгузников (или даже некоторое время без подгузников!), А также защитные мази и кремы.

    Если у вас есть проблемы, позвоните врачу вашего ребенка

    Если ваш ребенок страдает одним из следующих симптомов, не стесняйтесь звонить своему врачу:

    • Обезвоживание
    • Рвота и неспособность удерживать жидкость
    • Понос, содержащий кровь, слизь или гной, либо черный и смолистый
    • Температура выше 102 ° F или лихорадка и диарея, длящиеся более 2 дней
    • Более 8 стульев за 8 часов
    • Значительное изменение в ее поведении одновременно с диареей
    • Прочие признаки болезни
    • Вы подозреваете, что диарея вашего ребенка связана с пищевым заболеванием

    Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:

    Источники

    Диарея у младенцев.Healthy Children.org. Дата обращения 10 июня 2015 г.

    Как лечить диарею у детей — Здоровье детей

    Ничто не может замедлить веселье ребенка или помешать его семейным планам больше, чем диарея. Диарея — распространенное заболевание, которое возникает, когда в стуле содержится слишком много воды.

    «Ободочная кишка предназначена для поглощения воды, поэтому стул имеет форму и консистенцию. Иногда стул поглощает слишком много воды, что приводит к диарее», — объясняет Лорен Лазар, M.D., детский гастроэнтеролог со здоровьем детей и доцент Юго-Западного Университета штата Вашингтон. «Если у вашего ребенка жидкий или жидкий стул по крайней мере три или более раз в день, вероятно, это диарея».

    Лучшее лечение диареи вашего ребенка может зависеть от ее причины, но есть способы облегчить симптомы диареи. Узнайте, как лечить диарею у детей, включая советы по противодиарейным лекарствам, домашним средствам и лучшим продуктам, которые можно давать вашему ребенку.

    Что может вызвать диарею у детей?

    Обычно диарея у детей считается «острой», то есть длится от нескольких дней до недели.Наиболее частой причиной острой диареи является инфекция, вирусная, бактериальная или паразитарная.

    Помимо проблем с желудком, диарея у детей может быть вызвана и другими причинами, в том числе:

    Хроническая диарея — это диарея, которая длится более 2–4 недель и встречается реже. Как и острая диарея, она может быть вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея также может быть вызвана основным воспалением в организме, генетическими или аутоиммунными состояниями, такими как целиакия или воспалительное заболевание кишечника, или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как синдром раздраженного кишечника.

    Что я могу дать своему ребенку, чтобы остановить диарею?

    Обычно лекарства для лечения диареи у детей не нужны. В большинстве случаев острая инфекционная диарея прекратится, когда организм избавится от инфекции.

    «Диарея похожа на кашель, когда вы простужены. Ваш кишечник пытается избавиться от всего плохого, — объясняет доктор Лазар. — Если вы замедляете работу кишечника с помощью антидиарейного лекарства во время инфекционной диареи, вы удерживая инфекцию внутри ».

    Если диарея вашего ребенка длится более нескольких дней, посоветуйтесь с педиатром, чтобы определить причину и лучшее лечение.При хронической диарее ваш врач может посоветовать изменить диету, лекарства или другое продолжающееся лечение.

    Информация о лекарстве от диареи для детей

    • Обычно антибиотики не используются для лечения инфекционной диареи у детей.
    • Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку безрецептурные лекарства от диареи, такие как Имодиум и Пепто-Бисмол.
    • При некоторых типах инфекционной диареи могут быть полезны пробиотики. Вы можете купить пробиотики без рецепта в жидкой форме или в форме таблеток.Обязательно покупайте версию «для детей». Проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков, если ваш ребенок младше 3 лет.
    • Не давайте детям младше 3 лет какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом.

    Какие домашние средства от диареи у детей?

    Не существует одного конкретного продукта питания, питья или домашнего средства, которое остановило бы диарею вашего ребенка. Лучшее лечение диареи вашего ребенка — поддерживающая терапия. Чтобы облегчить симптомы диареи, сосредоточьтесь на:

    • Обеспечение обезвоживания вашего ребенка
    • Предлагает разнообразные питательные продукты
    • Выявление триггеров или проблемных продуктов

    «При диарее организм теряет соли и электролиты, поэтому очень важно помочь вашему ребенку оставаться гидратированным», — говорит д-р.Лазарь. «Избегайте сока и других сладких напитков».

    Чтобы ребенок с диареей оставался гидратированным, предлагайте много жидкости, например:

    • Вода
    • Бульон или суп
    • Растворы электролитов для детей в жидкой форме или в форме для замораживания
    • Спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade (выбирайте сорта с низким содержанием сахара)

    Чем кормить ребенка, страдающего диареей?

    Если у вашего ребенка диарея, важно кормить его здоровой, хорошо сбалансированной диетой в дополнение к большому количеству жидкости.В прошлом врачи рекомендовали диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) в качестве решения, которое поможет детям с диареей. Сейчас многие врачи не рекомендуют ее.

    «Диета BRAT носит ограничительный характер и не обязательно помогает остановить диарею», — поясняет доктор Лазар. «Вместо этого мы рекомендуем детям продолжать питаться полноценной и сбалансированной диетой, поскольку есть доказательства того, что кишечник заживает, когда ребенок накормлен «.

    Для младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное молоко по-прежнему является отличным вариантом питания при диарее.«Грудное молоко легко усваивается и содержит больше питательных веществ, чем растворы электролитов», — говорит доктор Лазар. Однако родителям следует помнить, что младенцы, особенно новорожденные, очень восприимчивы к обезвоживанию с диареей, поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в организме ребенка характер стула, обратитесь к педиатру.

    В некоторых случаях диареи педиатр вашего ребенка может порекомендовать безмолочную диету или диету с низким содержанием сахара — на краткосрочной основе. Если диарея вашего ребенка не проходит, попробуйте вести дневник питания.У некоторых людей определенные продукты могут вызвать диарею. Например, некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника замечают, что жирная, сахарная или острая пища, как правило, вызывает проблемы. У некоторых детей глютен или молочные продукты могут вызвать диарею. Если вы чувствуете, что определенная пища вызывает у вашего ребенка проблемы, запишите это и обсудите со своим врачом.

    Может ли клетчатка или определенные продукты остановить диарею моего ребенка?

    Клетчатка часто используется для регулирования дефекации и может применяться как при запоре, так и при диарее, в зависимости от типа клетчатки в пище.Пектин, вещество, встречающееся в природе в пище, также может использоваться для сгущения стула. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, могут помочь замедлить диарею вашего ребенка. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь при диарее, включают:

    • Яблоки (без кожицы)
    • Бананы
    • Ячмень
    • Овес
    • Фасоль
    • Горох
    • Сладкий картофель (без кожуры)

    Обсудите со своим врачом, можно ли давать ребенку пищевые добавки с клетчаткой.

    Когда мне следует показать ребенка врачу при диарее?

    Если у вашего ребенка понос, позвоните врачу:

    • Моложе 6 месяцев
    • Кровь в стуле
    • Имеет признаки обезвоживания (низкий диурез, отсутствие слез, отсутствие слюны во рту, чрезмерная сонливость или низкий уровень активности).
    • Рвота
    • Имеет высокую температуру, которая не проходит при приеме лекарств от лихорадки
    • Вздутие живота (опухоль или увеличение)
    • В анамнезе оперировал брюшную полость
    • Симптомы длятся более 2–3 дней

    «Даже если ваш ребенок остается гидратированным, я бы порекомендовал обратиться к педиатру, если диарея не улучшится через два или три дня — просто чтобы убедиться, что другие исследования не нужны», — рекомендует докторЛазарь.

    Подробнее о детской диарее и гастроэнтерологии

    Отделение детской гастроэнтерологии Детского здравоохранения предлагает специализированные программы, помогающие детям и их семьям управлять широким спектром желудочно-кишечных заболеваний. Узнайте больше о нашей программе GI, услугах и поддержке, которые мы предлагаем детям и семьям.

    Зарегистрироваться

    Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.

    Инотропный это: Инотропный эффект — это… Что такое Инотропный эффект?

    Инотропный (Inotropic) — это… Что такое Инотропный (Inotropic)?

    

    Инотропный (Inotropic)
    воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и увеличивая частоту сердечных сокращений. Лекарственные вещества, относящиеся к бета-блокаторам (например, пропранолол), обладают отрицательным инотропным действием, уменьшая сократительную способность сердечной мышцы и замедляя частоту сердечных сокращений.
    Источник: «Медицинский словарь»

    Медицинские термины.
    2000.

    • Инокуляция (Inoculation)
    • Инсектицид (Insecticide)

    Смотреть что такое «Инотропный (Inotropic)» в других словарях:

    • Инотропный эффект — (inotropic effect, греч.: ίς , ίνός  сила + τρόπος  направление действия, способ действия)  это изменение силы сокращения сердца. Он может быть положительным и отрицательным. Положительный инотропный эффект  увеличение силы… …   Википедия

    • ИНОТРОПНЫЙ — (inotropic) воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и… …   Толковый словарь по медицине

    • Тропик (-Tropic) — суффикс, обозначающий: наличие сродства чем либо, способность воздействовать на что либо. Например: инотропный (inotropic) изменяющий силу мышечного сокращения. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

    • ТРОПИК — ( tropic) суффикс, обозначающий: наличие сродства чем либо, способность воздействовать на что либо. Например: инотропный (inotropic) изменяющий силу мышечного сокращения …   Толковый словарь по медицине

    • Истароксим — (Istaroxime) Химическое соединение …   Википедия

    Инотропное действие — Ваш Недуг

    Инотропные препараты

    Инотропные препараты — это препараты, повышающие сократимость миокарда. К наиболее известным инотропным препаратам относятся сердечные гликозиды. В начале XX века почти вся кардиология «держалась» на сердечных гликозидах. И даже в начале 80-х гг. гликозиды оставались основными лекарственными средствами в кардиологии.

    Механизм действия сердечных гликозидов — блокада натрий-калиевого «насоса».

    В результате увеличивается поступление ионов натрия в клетки, усиливается обмен ионов натрия на ионы кальция, это, в свою очередь, вызывает увеличение содержания ионов кальция в клетках миокарда и положительный инотропный эффект.

    Кроме этого гликозиды замедляют АВ-проведение и урежают ЧСС (особенно при мерцательной аритмии) — за счет вагомиметического и антиадренергического действия.

    Эффективность гликозидов при недостаточности кровообращения у больных без мерцательной аритмии оказалась не очень высокой и даже подвергалась сомнению. Однако в специально проведенных исследованиях было показано, что гликозиды оказывают положительное инотропное действие и клинически эффективны у больных с нарушенной систолической функцией левого желудочка.

    Предикторами эффективности гликозидов являются: увеличение размеров сердца, снижение фракции выброса и наличие III тона сердца. У больных без этих признаков вероятность эффекта от назначения гликозидов невысока. В настоящее время больше не применяется дигитализация.

    Как выяснилось, основным в действии гликозидов является именно нейровегетагивное влияние, которое проявляется при назначении малых доз.

    В наше время показания к назначению сердечных гликозидов четко определены. Гликозиды показаны при лечении тяжелой хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного имеется мерцательная аритмия. И не просто мерцательная аритмия, а тахисистолическая форма мерцательной аритмии. В этом случае гликозиды являются препаратами первого выбора.

    Основным сердечным гликозидом является дигоксин. Другие сердечные гликозиды в настоящее время почти не используются. При тахисистолической форме мерцательной аритмии дигоксин назначают под контролем частоты сокращений желудочков: цель — ЧСС около 70 в минуту.

    Если на фоне приема 1,5 таблетки дигоксина (0,375 мг) не удается снизить ЧСС до 70 в минуту, добавляют Р-блокаторы или амиодарон. У больных с синусовым ритмом дигоксин назначают, если имеется выраженная сердечная недостаточность (стадия II Б или III—IV ФК) и недостаточен эффект от приема ингибитора АПФ и диуретика.

    У больных с синусовым ритмом при сердечной недостаточности дигоксин назначают в дозе 1 таблетка (0,25 мг) в день. При этом пожилым людям или больным, перенесшим инфаркт миокарда, как правило, достаточно половины или даже четверти таблетки дигоксина (0,125-0,0625 мг) в день.

    Внутривенно гликозиды назначают крайне редко: только при острой сердечной недостаточности или декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных с тахисистолической формой мерцательной аритмии.

    Даже в таких дозах: от 1/4 до 1 таблетки дигоксина в день сердечные гликозиды способны улучшить самочувствие и состояние тяжелых больных с выраженной сердечной недостаточностью. При приеме более высоких доз дигоксина наблюдается увеличение смертности больных с сердечной недостаточностью.

    При легкой сердечной недостаточности (стадия II А) гликозиды бесполезны. Критериями эффективности гликозидов являются улучшение самочувствия, урежение ЧСС (особенно при мерцательной аритмии), увеличение диуреза, повышение работоспособности.

    Основные признаки интоксикации: возникновение аритмий, потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение веса.

    При использовании малых доз гликозидов интоксикация развивается крайне редко, в основном при сочетании дигоксина с амиодароном или верапамилом, которые повышают концентрацию дигоксина в крови. При своевременном выявлении интоксикации обычно достаточно временной отмены препарата с последующим уменьшением дозы. При необходимости дополнительно используют хлорид калия 2 %-200,0 и/или сульфат магния 25 %-10,0 (если нет АВ-блокады), при тахиаритмиях — лидокаин, при брадиаритмиях — атропин.

    Кроме сердечных гликозидов существуют негликозидные инотропные препараты. Эти препараты применяют только в случаях острой сердечной недостаточности или при тяжелой декомпенсации больных с хронической сердечной недостаточностью.

    К основным негликозидным инотропным препаратам относятся: допамин, добутамин, адреналин и норадреналин. Эти препараты вводят только внутривенно капельно для того, чтобы стабилизировать состояние больного, вывести его из декомпенсации.

    После этого переходят на прием других лекарственных средств.

    Основные группы негликозидных инотропных препаратов: 1. Катехоламины и их дериваты: адреналин, норадреналин, допамин. 2. Синтетические симпатомиметики: добутамин, изопротеренол.

    3. Ингибиторы фосфодиэстеразы: амринон, милринон, эноксимон (такие препараты, как иимобендан или веснаринон, кроме ингибирования фосфодиэстеразы прямо влияют на натриевый и/или кальциевый ток через мембрану).

    Таблица 8
    Негликозидные инотропные препараты

    ПрепаратНачальная скорость инфузии, мкг/минПримерная максимальная скорость инфузии
    Адреналин110 мкг/мин
    Норадреналин115 мкг/мин
    Допамин50-2001 мг/мин
    Добутамин (добутрекс)2001 мг/мин
    Изопротеренол18 мкг/мин
    Амринон50-100700 мкг/мин
    Вазопрессин40 ЕД в/в

    Норадреналин. Стимуляцияβ1- и α-рецепторов вызывает усиление сократимости и вазоконстрикцию (но коронарные и церебральные артерии при этом расширяются). Часто отмечается рефлекторная брадикардия.

    Допамин. Предшественник норадреналина и способствует освобождению норадреналина из нервных окончаний. До- паминовые рецепторы расположены в сосудах почек, брыжейки, в коронарных и церебральных артериях.

    Их стимуляция вызывает вазодилатацию в жизненно важных органах. При инфузии со скоростью примерно до 200 мкг/мин (до 3 мкг/кг/мин) обеспечивается вазодилатация («почечная» доза).

    При увеличении скорости инфузии допамина более 750 мкг/мин начинает преобладать стимуляция α-рецепторов и вазоконстрикторный эффект («прессорная» доза). Поэтому рационально вводить допамин со сравнительно невысокой скоростью — примерно в диапазоне от 200 до 700 мкг/мин.

    При необходимости более высокой скорости введения допамина пробуют подключить инфузию добутамина или переходят на инфузию норадреналина.

    Добутамин. Селективный стимулятор β1-рецепторов (однако отмечается и незначительная стимуляция β2- и α-рецепторов). При введении добутамина отмечаются положительный инотропный эффект и умеренная вазодилатация.

    При рефрактерной сердечной недостаточности применяют инфузию добутамина продолжительностью от нескольких часов до 3 сут (к концу 3-х суток обычно развивается толерантность).

    Положительный эффект периодической инфузии добутамина у больных с тяжелой сердечной недостаточностью может сохраняться довольно долго — до 1 месяца и более.

    Источник: //medpuls.net/drugs/inotropnye-preparaty

    Хронотропный и инотропный эффект

    Что такое отрицательный и положительный инотропный эффект? Это эфферентные пути, которые идут к сердцу от центров головного мозга и вместе с ними являются третьим уровнем регуляции.

    История открытия

    Влияние, которое оказывают на сердце блуждающие нервы, впервые обнаружили братья Г. и Э. Вебер в 1845 году.

    Они выявили, что в результате электрической стимуляции данных нервов происходит уменьшение силы и частоты сердечных сокращений, то есть наблюдается инотропный и хронотропный эффект.

    В то же время возбудимость мышцы сердца снижается (батмотропный отрицательный эффект) и вместе с ней скорость, с которой возбуждение движется по миокарду и проводящей системе (дромотропный отрицательный эффект).

    Впервые показал, как влияет на сердце раздражение симпатического нерва, И.Ф. Цион в 1867 году, а затем более детально изучил его И.П. Павлов в 1887 году.

    Симпатический нерв влияет на те же области сердечной деятельности, что и блуждающий, однако в противоположном русле.

    Он проявляет себя в более сильном сокращении желудочков предсердий, учащённом сердцебиении, увеличенной сердечной возбудимости и более быстром проведении возбуждения (положительный инотропный эффект, хронотропный, батмотропный и дромотропный эффекты).

    Сердце является органом, который достаточно сильно иннервирован. Внушительное число рецепторов, располагающихся в стенках его камер и в эпикарде, дают основания считать его рефлексогенной зоной.

    Самое главное значение в сфере чувствительных образований данного органа имеют два вида популяций механорецепторов, которые располагаются по большей части в левом желудочке и предсердиях: А-рецепторы, откликающиеся на изменения напряжения стенки сердца, и В-рецепторы, возбуждающиеся во время пассивного её растяжения.

    В свою очередь связанные с данными рецепторами афферентные волокна находятся в числе блуждающих нервов.

    Находящиеся под эндокардом свободные чувствительные окончания нервов – это терминали центростремительных волокон, входящих в состав нервов симпатических.

    Общепринято, что данные структуры принимают непосредственное участие в развитии болевого синдрома, иррадиирующего сегментарно, который характеризует приступы ишемической болезни. Инотропный эффект интересует многих.

    Эфферентная иннервация

    Эфферентная иннервация происходит благодаря обоим отделам ВНС. Участвующие в ней симпатические преанглионарные нейроны находятся в сером веществе в трёх верхних грудных сегментах в спинном мозге, а именно в боковых рогах.

    В свою очередь, преанглионарные волокна двигаются к нейронам симпатического ганглия (верхнего грудного). Волокна же постганглионарные совместно с парасимпатическими блуждающего нерва создают верхний, средний и нижний нервы сердца.

    Весь орган пронизывают симпатические волокна, при этом они осуществляют иннервацию не только миокарда, но и компонентов проводящей системы.

    Участвующие в сердечной иннервации тела парасимпатических преанглионарных нейронов находятся в продолговатом мозге. Относящиеся к ним аксоны двигаются в числе блуждающих нервов.

    После того как блуждающий нерв входит в грудную полость, от него отходят включающиеся в состав нервов сердца веточки.

    Дериваты блуждающего нерва, которые проходят в числе сердечных нервов, являются парасимпатическими преганглионарными волокнами. Возбуждение с них переходит на интрамуральные нейроны, а затем в первую очередь на компоненты проводящей системы.

    Влияния, которые опосредуются правым блуждающим нервом, в основном адресованы клетками синоатриального узла, а левым – атриовентрикулярного. Блуждающие нервы не могут влиять непосредственно на желудочки сердца.

    На этом основан инотропный эффект сердечных гликозидов.

    Интрамуральные нейроны

    Находятся в сердце в большом количестве также и интрамуральные нейроны, причём они могут располагаться как одиночно, так и собранными в ганглии.

    Основное число данных клеток находится рядом с синоатриальным и атриовентрикулярным узлами, образуя вместе с эфферентными волокнами, размещёнными в межпредсердной перегородке, внутрисердечное сплетение нервов. В нём находятся все те элементы, которые нужны для того, чтобы замкнуть местные рефлекторные дуги.

    Именно по этой причине интрамуральный нервный сердечный аппарат относят в некоторых случаях к метасимпатической системе. Чем еще интересен инотропный эффект?

    Особенности влияния нервов

    В то время, когда вегетативные нервы иннервируют ткань водителей ритма, они могут влиять на их возбудимость и вызывать таким образом изменения частоты генерации потенциалов действия и сердечных сокращений (хронотропный эффект). Также влияние нервов способно изменить скорость электротонической передачи возбуждения, а значит, и длительность фаз цикла сердца (дромотропные эффекты).

    Так как действие медиаторов в составе вегетативной нервной системы содержит в себе изменение энергетического обмена и уровня циклических нуклеотидов, то в целом вегетативные нервы могут оказывать влияние на силу сокращений сердца, то есть инотропный эффект. Под воздействием нейромедиаторов в лабораторных условиях достигли эффекта изменения величины порога возбуждения кардиомиоцитов, который обозначен как батмотропный.

    Все эти пути, посредством которых нервная система влияет на сократительную активность миокарда и сердечную насосную функцию, конечно же, имеют исключительное значение, но являются вторичными по отношению к миогенным механизмам, которые модулируют влияния. Где имеется отрицательный инотропный эффект?

    Блуждающий нерв и его влияние

    В результате стимуляции блуждающего нерва появляется хронотропный отрицательный эффект, а на его фоне – отрицательный инотропный эффект (препараты рассмотрим ниже) и дромотропный.

    Существуют постоянные тонические влияния бульбарных ядер на сердце: при условии двусторонней его перерезки частота сердцебиения увеличивается от полутора до двух с половиной раз.

    Если раздражение сильное и длительное, то влияние блуждающих нервов со временем ослабевает или вообще прекращается. Это называется «эффектом ускользания» сердца из-под соответствующего влияния.

    Выделение медиатора

    При раздражении блуждающего нерва хронотропный отрицательный эффект связан с угнетением (или замедлением) импульсной генерации в водителе сердечного ритма синусного узла. В окончаниях блуждающего нерва при его раздражении происходит выделение медиатора – ацетилхолина.

    Его взаимодействие с мускариночувствительными сердечными рецепторами увеличивает проницаемость поверхности клеточной мембраны водителей ритма для ионов калия.

    В результате появляется гиперполяризация мембраны, замедляющая или подавляющая развитие медленной спонтанной диастолической деполяризации, вследствие чего потенциал мембраны достигает критического уровня позже, что влияет на урежение ритма сердечных сокращений.

    При сильных раздражениях блуждающего нерва случается подавление диастолической деполяризации, появляется гиперполяризация водителей ритма, и сердце полностью останавливается.

    Во время вагусных воздействий амплитуда и длительность потенциала действия кардиомиоцитов предсердия уменьшается. При возбуждении блуждающего нерва порог раздражения предсердий повышается, автоматия подавляется и проводимость атриовентрикулярного узла замедляется.

    Электрическое стимулирование волокон

    Электрическое стимулирование волокон, которые отходят от звездчатого ганглия, имеет своим следствием ускорение сердечного ритма и усиление сокращений миокарда.

    Кроме того, инотропный эффект (положительный) связан с увеличением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов кальция.

    Если входящий ток кальция увеличивается, уровень электромеханического сопряжения расширяется, вследствие чего происходит усиление сократимости миокарда.

    Инотропные препараты

    Инотропными препаратами являются средства, которые увеличивают сократимость миокарда. К наиболее известным относятся сердечные гликозиды («Дигоксин»). Кроме того существуют негликозидные инотропные препараты.

    Их используют то

    Препарат выбора при инотропной поддержке. Инотропный эффект изменения частоты сердечных сокращений

    ИНОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    (буквально-вменяющее силу»),изменение амплитуды сердечных сокращений под влиянием различных физиологических и фармакологических агентов. Положительное И. действие, т. е. увеличение амплитуды сердечных сокращений, вызывается раздражением акцелерато-ров; отрицательное И. д.-получается при раздражении блуждающих нервов. Соответствующие эффекты дают ваго- и симпати-комиметические яды и ионы солей. Однако И. д. того или иного агента зависит от ряда условий: рН, состава промывной жидкости» или крови, внутрисердечного давления, частоты сердцебиений, а потому обязательным условием для наблюдения И. д. является работа при постоянных условиях (искусственно возбуждаемый ритм сердца и т. д.), Инотропия различных отделов сердца может изменяться независимо от инотропия остальных отделов. И. П. Павлову удалось найти в plexus cardiacus собаки веточку, дающую положительный инотропный эффект на одном только левом желудочке. Более подробно изучены пути И. д. Гофманом (Hofmann): он нашел, что специфическими «инотропными нервами» лягушечьего сердца являются нервы междужелудочковой перегородки, раздражение которых дает чисто инотропный эффект без хронотропных изменений; после перерезки этих нервов раздражение общего ваго-симпатического ствола уже не дает никакого инотропного действия. И. д. солей. Соли калия оказывают отриц. И. д.; этого эффекта не наблюдается после атропинизации. Натрий в больших концентрациях действует так же; однако это действие может зависеть от того, что гипертонич. растворы вообще обладают отрицательным И. д. Уменьшение содерзкания NaCl в промывной жидкости дает +И. д. Литиевые и аммониевые соли оказывают +И. д.; рубидий действует подобно калию. Кальций действует +инотропно и даже ведет к систолич. остановке. Отсутствие кальция в промывной жидкости дает отрицательный инотропный эффект. Барий и стронций в общем действуют подобно Са. Магний действует антагонистически по отношению как к Са, так и к К. Соли тяжелых металлов дают отрицат. ино-тропное действие. Однако действие вышеупом

    ИНОТРОПНЫЙ — с русского на все языки

  • ИНОТРОПНЫЙ — (inotropic) воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и… …   Толковый словарь по медицине

  • Инотропный эффект — (inotropic effect, греч.: ίς , ίνός  сила + τρόπος  направление действия, способ действия)  это изменение силы сокращения сердца. Он может быть положительным и отрицательным. Положительный инотропный эффект  увеличение силы… …   Википедия

  • Инотропный (Inotropic) — воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и увеличивая… …   Медицинские термины

  • ИНОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ — (буквально вменяющее силу»),изменение амплитуды сердечных сокращений под влиянием различных физиологических и фармакологических агентов. Положительное И. действие, т. е. увеличение амплитуды сердечных сокращений, вызывается раздражением… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Блока́торы ка́льциевых кана́лов — лекарственные средства, блокирующие ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы клеточных мембран. В медицинской практике из препаратов данной группы применяют верапамил, фенигидин и дилтиазем. Медленные кальциевые каналы имеют важное… …   Медицинская энциклопедия

  • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия

  • Допамин Солвей 200 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 200 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

  • Допамин Солвей 50 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 50 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

  • Ирунин — Действующее вещество ›› Итраконазол* (Itraconazole*) Латинское название Irunin АТХ: ›› J02AC02 Итраконазол Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B36.0 Разноцветный лишай ›› B37 Кандидоз… …   Словарь медицинских препаратов

  • Дилтиазем — (Diltiazem) …   Википедия

  • Серде́чные гликози́ды — лекарственные средства гликозидной структуры, обладающие избирательным кардиотоническим действием. В природе С. г. содержатся в 45 видах лекарственных растений, относящихся к 9 семействам (кутровых, лилейных, лютиковых, бобовых и др.), а также в… …   Медицинская энциклопедия

  • инотропный — это… Что такое инотропный?

  • ИНОТРОПНЫЙ — (inotropic) воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и… …   Толковый словарь по медицине

  • Инотропный эффект — (inotropic effect, греч.: ίς , ίνός  сила + τρόπος  направление действия, способ действия)  это изменение силы сокращения сердца. Он может быть положительным и отрицательным. Положительный инотропный эффект  увеличение силы… …   Википедия

  • Инотропный (Inotropic) — воздействующий на сократительную способность сердечной мышцы. Такие лекарственные вещества, как наперстянка, добутамин и эноксимон обладают положительным инотропным действием, стимулируя сократительную способ ность сердечной мышцы и увеличивая… …   Медицинские термины

  • ИНОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ — (буквально вменяющее силу»),изменение амплитуды сердечных сокращений под влиянием различных физиологических и фармакологических агентов. Положительное И. действие, т. е. увеличение амплитуды сердечных сокращений, вызывается раздражением… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Блока́торы ка́льциевых кана́лов — лекарственные средства, блокирующие ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы клеточных мембран. В медицинской практике из препаратов данной группы применяют верапамил, фенигидин и дилтиазем. Медленные кальциевые каналы имеют важное… …   Медицинская энциклопедия

  • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия

  • Допамин Солвей 200 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 200 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

  • Допамин Солвей 50 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 50 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

  • Ирунин — Действующее вещество ›› Итраконазол* (Itraconazole*) Латинское название Irunin АТХ: ›› J02AC02 Итраконазол Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B36.0 Разноцветный лишай ›› B37 Кандидоз… …   Словарь медицинских препаратов

  • Дилтиазем — (Diltiazem) …   Википедия

  • Серде́чные гликози́ды — лекарственные средства гликозидной структуры, обладающие избирательным кардиотоническим действием. В природе С. г. содержатся в 45 видах лекарственных растений, относящихся к 9 семействам (кутровых, лилейных, лютиковых, бобовых и др.), а также в… …   Медицинская энциклопедия

  • инотропный эффект — со всех языков на русский

    См. также в других словарях:

    • Инотропный эффект — (inotropic effect, греч.: ίς , ίνός  сила + τρόπος  направление действия, способ действия)  это изменение силы сокращения сердца. Он может быть положительным и отрицательным. Положительный инотропный эффект  увеличение силы… …   Википедия

    • Дромотропный эффект — (от др. греч. δρόμος  бег, быстрое движение; др. греч. τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение скорости проведения возбуждения через атрио вентрикулярный узел. Положительный дромоторопный эффект  увеличение… …   Википедия

    • Хронотропный эффект — (chronotropic effect, др. греч. χρόνος  время + τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение частоты ритмических сокращений (изменение автоматии) сердца. Положительный хронотропный эффект  увеличение частоты… …   Википедия

    • Батмотропный эффект — (bathmotropic effect, греч.: βαθμός  порог + τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение возбудимости различных структур сердца. Положительный батмотропный эффект  увеличение возбудимости сердца Отрицательный… …   Википедия

    • ИНОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ — (буквально вменяющее силу»),изменение амплитуды сердечных сокращений под влиянием различных физиологических и фармакологических агентов. Положительное И. действие, т. е. увеличение амплитуды сердечных сокращений, вызывается раздражением… …   Большая медицинская энциклопедия

    • Дилтиазем — (Diltiazem) …   Википедия

    • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия

    • Ирунин — Действующее вещество ›› Итраконазол* (Itraconazole*) Латинское название Irunin АТХ: ›› J02AC02 Итраконазол Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B36.0 Разноцветный лишай ›› B37 Кандидоз… …   Словарь медицинских препаратов

    • Допамин Солвей 200 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 200 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

    • Допамин Солвей 50 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 50 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

    • Блока́торы ка́льциевых кана́лов — лекарственные средства, блокирующие ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы клеточных мембран. В медицинской практике из препаратов данной группы применяют верапамил, фенигидин и дилтиазем. Медленные кальциевые каналы имеют важное… …   Медицинская энциклопедия

    инотропный эффект — с английского на русский

    См. также в других словарях:

    • Инотропный эффект — (inotropic effect, греч.: ίς , ίνός  сила + τρόπος  направление действия, способ действия)  это изменение силы сокращения сердца. Он может быть положительным и отрицательным. Положительный инотропный эффект  увеличение силы… …   Википедия

    • Дромотропный эффект — (от др. греч. δρόμος  бег, быстрое движение; др. греч. τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение скорости проведения возбуждения через атрио вентрикулярный узел. Положительный дромоторопный эффект  увеличение… …   Википедия

    • Хронотропный эффект — (chronotropic effect, др. греч. χρόνος  время + τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение частоты ритмических сокращений (изменение автоматии) сердца. Положительный хронотропный эффект  увеличение частоты… …   Википедия

    • Батмотропный эффект — (bathmotropic effect, греч.: βαθμός  порог + τρόπος  направление действия, способ действия)  изменение возбудимости различных структур сердца. Положительный батмотропный эффект  увеличение возбудимости сердца Отрицательный… …   Википедия

    • ИНОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ — (буквально вменяющее силу»),изменение амплитуды сердечных сокращений под влиянием различных физиологических и фармакологических агентов. Положительное И. действие, т. е. увеличение амплитуды сердечных сокращений, вызывается раздражением… …   Большая медицинская энциклопедия

    • Дилтиазем — (Diltiazem) …   Википедия

    • Сердце — I Сердце Сердце (лат. соr, греч. cardia) полый фиброзно мышечный орган, который, функционируя как насос, обеспечивает движение крови а системе кровообращения. Анатомия Сердце находится в переднем средостении (Средостение) в Перикарде между… …   Медицинская энциклопедия

    • Ирунин — Действующее вещество ›› Итраконазол* (Itraconazole*) Латинское название Irunin АТХ: ›› J02AC02 Итраконазол Фармакологическая группа: Противогрибковые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› B36.0 Разноцветный лишай ›› B37 Кандидоз… …   Словарь медицинских препаратов

    • Допамин Солвей 200 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 200 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

    • Допамин Солвей 50 — Действующее вещество ›› Допамин* (Dopamine*) Латинское название Dopamin Solvay 50 АТХ: ›› C01CA04 Допамин Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства ›› Дофаминомиметики ›› Гипертензивные средства… …   Словарь медицинских препаратов

    • Блока́торы ка́льциевых кана́лов — лекарственные средства, блокирующие ток ионов кальция через медленные кальциевые каналы клеточных мембран. В медицинской практике из препаратов данной группы применяют верапамил, фенигидин и дилтиазем. Медленные кальциевые каналы имеют важное… …   Медицинская энциклопедия

    инотропных агентов (инотропов) | Техасский институт сердца

    Инотропные агенты или инотропы — это лекарства, которые изменяют силу сердечных сокращений. Есть 2 вида инотропов: положительные инотропы и отрицательные инотропы. Положительные инотропы усиливают сердцебиение. Отрицательные инотропы ослабляют силу сердцебиения.

    Зачем нужны инотропы?

    Оба вида инотропов используются при лечении множества различных сердечно-сосудистых заболеваний.Тип инотропа, который вам дают, зависит от вашего состояния.

    Положительные инотропы усиливают сердечные сокращения, поэтому оно может перекачивать больше крови за меньшее количество ударов сердца. Это лекарство обычно назначают пациентам с застойной сердечной недостаточностью или кардиомиопатией. Эти лекарства также можно назначать пациентам, недавно перенесшим сердечный приступ. В некоторых случаях инотропы назначают пациентам, чье сердце было ослаблено после операции на сердце (в случаях кардиогенного шока).

    Отрицательные инотропы ослабляют сердечные сокращения и замедляют частоту сердечных сокращений. Эти лекарства используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), хронической сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма (аритмии) и боли в груди (стенокардия). Их иногда используют у пациентов с сердечным приступом, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и предотвратить сердечные приступы в будущем.

    Как работают инотропы?

    Положительные и отрицательные инотропы работают по-разному.

    Положительные инотропы помогают сердцу перекачивать больше крови с меньшим количеством сердечных сокращений.Это означает, что, хотя сердце бьется меньше, оно также бьется с большей силой, чтобы удовлетворить потребность вашего тела в кислороде.

    Например, один из видов положительного инотропа, называемый дигоксином, усиливает сердцебиение за счет увеличения количества кальция в клетках сердца. (Кальций стимулирует сердце сокращаться.) Когда лекарство достигает сердечной мышцы, оно связывается с рецепторами натрия и калия. Эти рецепторы контролируют количество кальция в сердечной мышце, не позволяя кальцию покидать клетки.Поскольку кальций накапливается в клетках, он вызывает более сильное сокращение.

    Отрицательные инотропы включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и антиаритмические препараты, и все они действуют по-разному:

    Бета-адреноблокаторы «блокируют» действие адреналина на бета-рецепторы вашего тела. Это замедляет нервные импульсы, проходящие через сердце. В результате вашему сердцу не нужно работать так много, потому что ему нужно меньше крови и кислорода.Бета-адреноблокаторы также блокируют импульсы, которые могут вызвать аритмию.

    Блокаторы кальциевых каналов замедляют скорость, с которой кальций проходит в сердечную мышцу и в стенки сосудов. Это расслабляет сосуды. Расслабленные сосуды позволяют крови легче проходить через них, тем самым снижая кровяное давление.

    Антиаритмические препараты замедляют электрическую проводимость в сердце.

    Сколько мне взять?

    Есть много разных видов инотропов.Количество лекарства, которое вам нужно принять, может варьироваться. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации о том, как и когда принимать это лекарство.

    Что делать, если я принимаю другие лекарства?

    Другие лекарства, которые вы можете принимать, могут усиливать или уменьшать действие инотропов. Эти эффекты называются взаимодействием. Обязательно сообщайте своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и витаминах или травяных добавках, чтобы он или она могли сообщить вам о любых взаимодействиях.

    Ниже приведены некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с инотропами.Поскольку в каждой категории существует так много видов лекарств, не все лекарства перечислены по названию. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже если их нет в списке ниже.

    • Лекарства, снижающие холестерин

    • Таблетки для похудания

    • Слабительные или противодиарейные препараты

    • Антациды, содержащие алюминий или магний

    • Лекарства от кашля, простуды или гриппа, отпускаемые без рецепта

    • Лекарства от сенной лихорадки или синусита, отпускаемые без рецепта

    • Глазные капли от красных или налитых кровью глаз, отпускаемые без рецепта

    Вам следует ограничить употребление грейпфрутового сока, когда вы принимаете инотропы.Грейпфрутовый сок нарушает способность печени выводить из организма некоторые вещества. Это может привести к накоплению инотропов в вашем теле. Проконсультируйтесь со своим врачом о дозировке и потреблении грейпфрута.

    Вам также следует избегать алкоголя и напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай и безалкогольные напитки.

    Вам не следует принимать положительные инотропы, если вы уже принимаете отрицательные инотропы, такие как бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов или антиаритмические средства, если только ваш врач не прописал оба.Эти лекарства можно принимать вместе, но только врач может назначить правильный баланс каждого из них.

    Что еще я должен сказать своему врачу?

    Поговорите со своим врачом о своей истории болезни, прежде чем начинать принимать инотропы. Риски приема лекарства необходимо сопоставить с его пользой. Вот несколько вещей, которые следует учитывать, если вы и ваш врач решаете, следует ли вам начинать принимать инотропы.

    • У вас стеноз аорты.

    • У вас брадикардия (очень медленное сердцебиение).Некоторые типы инотропов, особенно дигоксин, не следует использовать, если у вас нет кардиостимулятора.

    • Вы беременны или собираетесь забеременеть.

    • Вы кормите грудью.

    • У вас заболевание почек или печени.

    • У вас заболевание щитовидной железы.

    Каковы побочные эффекты?

    Иногда лекарство вызывает нежелательные эффекты. Это так называемые побочные эффекты.Здесь перечислены не все побочные эффекты инотропов. Если вы чувствуете эти или любые другие эффекты, вам следует проконсультироваться с врачом.

    • Низкое артериальное давление (гипотония)

    • Нерегулярное сердцебиение, вызывающее головокружение, ощущение, что ваше сердце пропустило удар (учащенное сердцебиение), одышку, потливость или обморок

    • Проблемы со зрением, например нечеткое зрение, двоение в глазах или видение желтых, зеленых или белых ореолов вокруг объектов

    • Головокружение или дурноту

    • Головная боль

    • Потеря аппетита или расстройство желудка

    • Усталость

    • Рвота

    • Диарея

    • Эректильная дисфункция

    • Увеличение груди у мужчин

    • Снижение полового влечения

    • Кожная сыпь или крапивница

    • Чувствительность глаза к свету

    • Носовые кровотечения и кровоточивость десен

    Многие из этих побочных эффектов возникают редко.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов. Не прекращайте принимать лекарство, пока врач не скажет вам об этом. Если вы прекратите принимать лекарство, не посоветовавшись с врачом, это может ухудшить ваше состояние.

    Safemedication.com
    Сайт для потребителей Американского общества фармацевтов систем здравоохранения, который предоставляет информацию обо всех типах лекарств, а также советы по их правильному использованию. Функция поиска на сайте позволяет пользователям искать лекарства по марке или универсальному названию.

    Информация в этом разделе «Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний» была взята из ряда источников. Он предназначен для предоставления вам информации об определенных лекарствах, но не охватывает всех возможных применений, предупреждений, побочных эффектов или взаимодействия с другими лекарствами и витаминами или травяными добавками. Эта информация не должна использоваться как медицинский совет для решения индивидуальных проблем. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом и / или фармацевтом для получения инструкций по рецепту.

    .

    определение инотропного по The Free Dictionary

    Истароксим — это внутривенно вводимый агент с положительным инотропным агентом, который увеличивает сократимость миокарда за счет ингибирования Na + / K + -АТФазы. Кроме того, проводилось сравнение вмешательств в ОИТ, вентиляции, диализа и инотропной поддержки у пациентов, получавших хининовую терапию, и пациентов, получавших артесунат . * Неоднократная или постоянная потребность в инотропной поддержке для поддержания артериального давления. Во-вторых, она включала множество других факторов, таких как пролонгированная вентиляция, инотропная поддержка и использование CRRT, которые не только продемонстрировали дополнительные преимущества в прогнозировании необходимых поддерживающих мер, но также помогли в раннем начале терапии для предотвращения непоправимого повреждения жизненно важных органов 16-18.Кроме того, в этой работе отрицательные инотропные эффекты хемерина были антагонизированы с L-NAME. Классы препаратов, используемых для лечения острой сердечной недостаточности, включают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II, бета-блокаторы, дигоксин. , диуретики, антагонисты альдостерона, нитраты, инотропные агенты и антикоагулянты. Половине когорты потребовалась инвазивная вентиляция, а трем — инотропная поддержка. Записываемая информация включала демографические характеристики, клинические особенности, лабораторные параметры, курс, дисфункцию органов, количество дней вентиляции, инотропные дни, пребывание в больнице и смерть пациента.Активность eNOS подавляет бета-адренергическую инотропию, тогда как активность nNOS может проявлять положительный инотропный эффект, стимулируя высвобождение кальция через рецептор рианодина (RyR). Положительные инотропные и отрицательные хронотропные эффекты ингибиторов протонной помпы в изолированном предсердии крысы [16]. -19] Адъювантные методы лечения, такие как инотропная поддержка, коррекция метаболических нарушений и минимальное вмешательство, также играют неоценимую роль в ведении этих новорожденных новорожденных. Предварительные параметры (дислипидемия, курение, артериальная гипертензия, скорость клубочковой фильтрации, предоперационные аритмии, цереброваскулярные заболевания и трансторакальная эхокардиография данные) и ранние послеоперационные результаты до их выписки (потребность в инотропных препаратах, повторное вмешательство, инсульт> 72 ч, кома> 24 ч, медиастинит, лечение статинами, похоже, все еще сепсис, полиорганная недостаточность, смерть). ..

    inotropic — определение — English

    Примеры предложений с «inotropic», память переводов

    springer Левосимендан — это сенсибилизатор кальция с положительным инотропным и сосудорасширяющим действием, разработанный для лечения декомпенсированной сердечной недостаточности. Спрингер Инвазивное измерение артериального кровяного давления и сердечного выброса. в качестве компонентов функционального гемодинамического мониторинга помогает оценить реакцию на жидкость и направить объемную нагрузку, терапию диуретиками, а также введение вазоактивных или положительных инотропных веществ.спрингер В первом случае — «высвобождение» адреналина — потеря была заменена только дофамином; во втором случае — «замещающий синтез» — его заменяли в основном α-метиладреналином, а также α-метилдопамином и α-метилнорадреналином. — На изолированном сердце лягушки положительное инотропное действие α-метилнорадреналина было таким же, как у адреналина, и намного сильнее, чем у норадреналина. Спрингер Лечение левосименданом (Simdax®), новым inodilator, сочетающим как инотропный, так и легочный вазодилатирующий эффект, улучшило левый желудочковая дисфункция, повышение сердечного индекса, снижение легочного сосудистого сопротивления и уменьшение частоты и степени кризов PHT.Спрингер Дальнейшее лечение должно проводиться в отделении интенсивной терапии под контролем эхографии-допплера, что позволяет адаптировать лечение (инотропные и вазоактивные препараты, жидкости) в соответствии с гемодинамическим профилем (теплый / холодный шок). к увеличению концентрации кальция в определенном положении клеточной мембраны в результате пространственного разделения механизма перекачки кальция и натрия. Теофиллин в предсердиях крысы не опосредуется циклическим АМФ; вместо этого метилксантины могут оказывать свое влияние на сердце через изменения метаболизма кальция.Спрингер Левосимендан (LS) — это новый сенсибилизатор кальция, который оказывает положительное инотропное действие без увеличения внутриклеточного цАМФ или Ca2 + в терапевтических дозах и, следовательно, может избежать серьезных ограничений β-адренергических агентов. полосок левого предсердия кролика на эквивалентные дозы агониста β-адренорецепторов изопротеренола и агониста α-адренорецепторов фенилэфрин. Инотропные реакции, опосредованные α-адренорецепторами, с положительных на отрицательные, запускаются симпатической иннервацией.Спрингер Дигитоксигенин оказывал довольно быстро развивающееся положительное инотропное действие и одновременно увеличивало потребление кислорода. Лечение ингибитором Giga-frenNHE-1 не влияло на жесткость миокарда или укорочение эндокарда, но увеличивало укорочение средней стенки, что свидетельствует о развитии положительного инотропного эффекта. После регрессии гипертрофии. После более ранней демонстрации градиента систолического давления в выводном тракте желудочков после экзогенной сердечной стимуляции у крыс был произведен тяжелый стрессор, асфиксия, чтобы определить, будет ли инотропная стимуляция эндогенного происхождения вызывать сопоставимые градиенты внутрижелудочкового систолического давления .Giga-fren Все инотропные агенты увеличивали произведение скорость-давление, причем увеличение функции было больше в сердцах, перфузированных при 20 мл Giga-fren. До 2-недельного возраста максимальный инотропный эффект метоксамина был сравним с таковым изопреналина, после этого он был только заметно меньше.scielo-abstractНет различий в использовании инотропов, связанных с возрастом, полом, сопутствующими заболеваниями, хирургическим диагнозом, выполнением операции или анестезиологом. Предыдущая история инфаркта миокарда, их количество или время между операцией и последней не были связаны с требованием инотропности.Результаты показывают, что по крайней мере одно событие в инотропном ответе на уабаин включает повышенное сродство к связыванию кальция с низкоаффинными сайтами на поверхности клетки, но что увеличения количества кальция, связанного с любым [Ca] e, недостаточно для образования PIE. Результаты демонстрируют прямое положительное инотропное действие альдадиена (-K, -Na) на изолированный миокард желудочков. Изолированное левое предсердие Giga-frenRabbit было использовано для изучения инотропного действия ангиотензина II (ATII).Спрингер Инотропный эффект обратно пропорционален исходной базальной амплитуде, максимальная при скорости 30 п.о. мин., а самая маленькая — 120 р. мин., причем его эволюция протекает медленнее при низкой скорости и быстрее всего при высокой скорости активности. Спрингер Результаты показывают, что одна и та же степень положительного инотропного изменения может быть связана с разными значениями потребления кислорода миокардом, в зависимости от природы инотропного Агент.Giga-fren Таким образом, одна интерпретация этих результатов предполагает, что для инотропного ответа изопротеренола необходим поверхностно связанный кальций.Ключевые слова: норэпинефрин, положительный инотропный эффект, инозитол-1,4,5-трифосфат. Spinger Послеоперационные уровни cTNI достоверно коррелировали с продолжительностью искусственного кровообращения и пережатия аорты, оперативным доступом (вентрикулотомия в сравнении с атриотомией) и инотропной поддержкой (p1,000).

    Показаны страницы 1. Найдено 216 предложения с фразой inotropic.Найдено за 5 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они поступают из многих источников и не проверяются.Имейте в виду.

    .

    инотропная поддержка — это … Что такое инотропная поддержка?

  • Добутамин — Систематическое (IUPAC) название (RS) 4 (2 {[4 (4 гидроксифенил) бутан 2 ил] амино} этил) бензол 1,2 диол Клинические данные AHFS /… Wikipedia

  • Левосимендан — ширина контейнера для лекарств = 250 Название IUPAC = () (R) (4 (4-метил-6-оксо 1,4,5,6-тетрагидропиридазин 3-ил) фенил) карбоногидразоноил-дицианид Номер CAS = 141505 33 1 префикс ATC = C01 Суффикс ATC = CX08 PubChem = 3033825 DrugBank = APRD01296 C = 14 | H = 12 | N = 6 | O = 1…… Википедия

  • Острая почечная недостаточность — (ОПН), также известная как острая почечная недостаточность или острое повреждение почек, представляет собой быструю потерю функции почек из-за повреждения почек, что приводит к задержке азотистых (мочевина и креатинин) и неазотистых отходы, которые обычно…… Wikipedia

  • Стеноз аортального клапана — Классификация и внешние ресурсы МКБ 10 I35.0, I06.0, Q23.0… Википедия

  • Менингококковая инфекция — Классификация и внешние ресурсы Шарлотта Клеверли Бисман, одна из самых молодых выживших после болезни. Позже инфицированные руки пришлось ампутировать. ICD 10 A… Википедия

  • AMP-Desaminase — Masse / Länge Primärstruktur 747/879/767 Aminosäuren… Deutsch Wikipedia

  • Инотроп — Инотроп (pronEng | ˈaɪnətroʊp) — это агент, который изменяет силу или энергию мышечных сокращений.Отрицательно инотропные средства ослабляют силу мышечных сокращений. Положительно инотропные агенты увеличивают силу мускулов…… Wikipedia

  • наркотик — наркотик1 / наркотик /, н., В., Наркотический, наркотический. п. 1. Фарм. химическое вещество, используемое для лечения, лечения, профилактики или диагностики заболеваний или другое средство для улучшения физического или психического благополучия. 2. (в федеральном законе) а. любое вещество…… Универсал

  • Препарат — / droog /, н.Зороастризм. космический принцип беспорядка и лжи. Ср. Аша. [Универсал

  • Ведение сердечной недостаточности — требует многомодального подхода. Он включает в себя сочетание изменений в образе жизни, приема лекарств и, возможно, использования устройств или хирургического вмешательства. Содержание 1 Меры по питанию и образу жизни 1.1 Ограничение жидкости 2 Фармакологическое управление… Wikipedia

  • Дофамин — Для использования в других целях, см Допамин (значения).Допамин… Википедия

  • .

    Разной длины: Как правильно пишется слово РАЗНАЯ ДЛИНА

    Предложения со словосочетанием РАЗНАЯ ДЛИНА

    Плюс присутствие органики в пресных тёплых водоёмах резко изменяет прохождение разных длин волн света в водной среде.

    Шёрстный покров кошек может иметь разную длину, густоту и окрас. Кроме того, существуют бесшёрстные породы – такие, как сфинксы.

    Свои волосы растут медленно, поэтому обязательно добавляют искусственные пряди разной длины и цвета.

    Но если посмотреть на карту полушарий, то видно, что в средней части меридиан и экватор – прямые линии, а другие меридианы и параллели – кривые линии разной длины.

    За ней на сцену вышел третий туг, толкая перед собой деревянную стойку с пятью мечами разной длины.




    Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать
    Карту слов. Я отлично
    умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

    Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.


    Вопрос: объединение — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?

    Положительное

    Отрицательное

    Его главное преимущество в том, что он может быть разной длины и, соответственно, будет прогревать воду более равномерно.

    В третьем несколько воинов, активно жестикулируя, обсуждали рисунок на полу из чёрточек разной длины.

    Под ней беспорядочно шевелилось множество ножек разной длины.

    Иглы бывают разной длины – 7—10 см – и имеют особые насечки, которые цепляют волокна шерсти и протягивают их в нижележащие слои, где они и закрепляются.

    Сейчас в продаже появились наборы, состоящие из ножей, различных по форме, с разной длиной лезвия.

    Промышленные предприятия выпускают пластиковые трубы разной длины – 3, 6, 8, 10 или 12 м, с условными проходами 40, 50, 85 и 100 мм.

    Картину довершали босые ноги, часто изрисованные полосами царапин разной длины и толщины.

    Рука с длинными узловатыми пальцами, покрытая шрамами разной длины.

    Если вы сажаете деревья, то их следует расположить в вершинах треугольника со сторонами разной длины, причём самое высокое из них надо сажать на заднем плане.

    Лектор предлагает рисунок, на котором изображены два отрезка разной длины, и просит всех присутствующих в зале сравнить их и сказать, какой длиннее.

    Бой, когда каждый из противников вооружён двумя клинками разной длины – о, такой бой редко бывает элегантным до конца.

    Эти упражнения должны быть растянуты во времени на месяцы, и тогда это будет нормально, это не даст перекосов, тогда никто ко мне не будет прибегать с тем, что у него рука удлинилась или ноги вдруг стали разной длины.

    Унаследовав восточное буйство красок, шитое платье разделялось на три части: лиф, рукава и несколько юбок разной длины, надетых одна на другую.

    При небольшом росте он был непропорционально широк в плечах, имел короткую «бычью» шею, руки разной длины.

    Более сложная мнемоническая система существовала у перуанских инков – так называемое «письмо» кипу, где сведения о предметах и животных «записывались» с помощью узелков на шнурах разной длины и цвета.

    Состоит из семи тростниковых трубочек разной длины.

    Старые механические часы – угловатый металлический корпус, четыре стрелки разной длины и ширины, указывающие во все стороны света одновременно.

    Он состоит из основания, в котором жёстко закреплена штанга со шкалой, рамки с нониусом и стопорным винтом, устройства для микрометрической подачи, сменных ножек для разметки с остриём и для измерения высоты, с двумя измерительными поверхностями, стопорного винта для закрепления ножки и державки на выступе рамки для игл разной длины.

    Нейроны отличаются от любых других клеток не только обилием отростков разной длины, но и способностью генерировать, а также передавать по этим отросткам электрический импульс – реакцию на раздражение.

    Насадка в виде выпуклой пластины со стержнями разной длины предназначена для придания объёма волосам.

    Состоит она из стержней или трубок разной длины.

    Сзади у каждого были такие же изогнутые палки с натянутыми жилами, как у высокого существа, а по их бокам висели неясного назначения тонкие длинные палки разной длины.

    У него были растрёпанные каштановые вихры, расстёгнутая на груди синяя рубашка и штук десять амулетов и медальонов, свисающих с шеи на цепочках разной длины.

    Даже украшения были необычными – бусины всех от тенков голубого на нитях разной длины.

    Завидев робота, мутанты попытались затормозить, однако с конечностями разной длины и формы сделать это оказалось сложней, чем того хотелось бы.

    Теперь же небо пронизано искусственными лучами разной длины, которые излучают устройства, общаясь между собой и с нами.

    У этого существа было три хвоста разной длины и пушистости, с кончиков которых отсоединялись и растворялись в воздухе кусочки этого странного дыма.

    Свет разной длины волны преломляется в кристаллах под разным углом.

    Между наплечными застёжками у неё висело пять или шесть серебряных цепей разной длины и толщины, на худых и бледных руках звенело множество браслетов.

    Может, их похитил и убил некто, купивший в магазине плохой костюм или рубашку с рукавами разной длины?

    Основание представляло шевелящуюся массу из щупалец разной длины и толщины, а около двух десятков, самых длинных и превосходящих существо в несколько раз, раскинулись в стороны, препятствуя продвижению.

    Позванивал на лёгком сквозняке колокольчик… ах нет, не колокольчик, тонкие металлические пластинки разной длины и толщины на красном шнуре с кисточками.

    У персидских кошек пушистый чёрный мех блестит и переливается за счёт разной длины шерсти и подшёрстка.

    Стебли разной длины, точно он рвал их в большой спешке… скорее всего, так и было.

    Девочка сильно отличалась от своих сверстников: плечи её были сильно перекошены, ноги разной длины; её постоянно дразнили хромоножкой, травили, как любого отличающегося от нормы, – неосознанно, но с остервенением, непонятным окружающим, как будто чувствовали её непохожесть на других.

    Вывод так называемых правил и законов главным образом умозаключения немного лучше, чем ощупывание пальцами палочек разной длины для сортирования и соединения их по величине, или чем служащее игрою занятие детей – подбирать соответствующие части разнообразно разрезанных картинок.

    Обязательно должны быть неточности, небольшой диссонанс, строки разной длины, порой – отсутствие рифмы…

    Например, чтобы разыграть сказку «Репка», понадобятся вырезанные из бумаги жёлтый кружок (репка) и шесть полосок разной длины для персонажей.

    Пряди разной длины свисали вдоль лица.

    Вот и сейчас он мчался во главе упряжки, а следом за ним, привязанные на верёвки разной длины, неслись остальные собаки.

    Из расходного материала: пять колчанов стрел разной длины, несколько осадных крюков с верёвками (видимо жертва часто бывает внутри крепости, и надо будет перебираться через стены), три пачки арбалетных болтов и три королевских гвардейца.

    Вот иногда она собирает вместе разноцветные обрывки ниток разной длины, связывает их узелками и вяжет.

    На таких фермах нутрии обычно живут в специальных сараях (шедах) прямоугольной формы разной длины, но не более 120 м.

    Снял с плеча моток верёвки, достал нож и порезал её на разной длины куски.

    Точно паук с лапами разной длины.

    всё о синдроме «короткой ноги» » Медвестник

    Факторы риска для возникновения асимметрии 

    В норме конструкция тела должна быть симметрична. Существуют четыре пары основных опорно-двигательных «шарниров» тела: в области плечевого пояса, вертлужных впадин, коленных и голеностопных суставов, все эти пары должны находиться на одном уровне. При этом центр тяжести тела расположен между стопами, а реакции опоры симметричны. Уравновешенность «ядра» тела (таза и поясничной области) и стабильность стопы как опоры чрезвычайно важны, так как практически все движения проходят через это самое «ядро», особенно это важно при занятии спортом. 

    Укорочение стопы может быть анатомическим, функциональным и сочетанным. Анатомическое укорочение конечности, как правило, происходит после травм, переломов. Обломки кости могут неправильно срастись, в связи с чем  происходит укорочение конечности. Данное укорочение может сформироваться также при идиопатических аномалиях развития, дегенеративных заболеваниях и опухолях, травмах зон роста и др.  

    Функциональное укорочение ноги развивается при следующих факторах: спазмирование и укорочение мышц, гипермобильность ‒ вытяжение связок и мышц, наличие контрактур суставов, несоосность аксиальных структур, скручивание таза, асимметричная гиперпронация. В свою очередь, асимметрии таза приводят к деформациям фундамента тела – стоп.  

    Чем опасен синдром «короткой ноги»

    Эта патология может привести к следующим опасным нарушениям:

    •      сколиотическим деформациям
    •      хронической цервикалгии, люмбоишиалгии
    •      коксартрозу
    •      остеоартрозу позвоночника, коленного сустава, стопы
    •      дисфункции ВНЧС
    •      хронической усталости  

    Данные исследований 

    В международных исследованиях подчеркивается важность и актуальность распространенности проблемы короткой ноги. В исследовании D.B. Clement e.a. 1981 года отмечается, что у бегунов на выносливость в 59% случаев «идиопатической» боли в пояснице этиологическим фактором могло быть различие в длине ног. В работе S.I. Subotnik 1981 года собраны данные о том, что у 4000 обследованных атлетов почти в 40% случаев наблюдались различия в длине ног. R.H. Gross указывает, что у 35 обследованных бегунов-марафонцев по результатам орторентгенограмм в положении «лежа» в 34 случаях наблюдалась «короткая» нога. Причем в 28,5% случаев укорочение составляло 5‒9 мм, в 20% ‒ 10 мм и более.

    Функциональное укорочение конечностей как следствие асимметричной гиперпронации может выступать основным этиологическим фактором развития пояснично-крестцового радикулита (B. Rothbart, L. Estabrook, 1988). Доктор Владимир Нечаев обращает внимание на значения разницы в длине ног, указывая, что пороговым значением для коррекции длины ног является 5 мм. Если речь идет о бегунах, то у них величина уже в 3 мм – причина для коррекции; 6 мм – клинически значимая величина, 9 мм – достаточная для развития люмбаго, при разнице в 10 мм могут возникать межпозвонковые грыжи, а 15 мм – пороговый уровень для развития сколиоза. При укорочении в 20 мм физические возможности становятся ограниченными.  

    Диагностика 

    Клинические исследования доказывают, что золотой стандарт при определении длины ног, измерении нарушений позвоночника и тазового кольца – выполнение постуральной рентгенограммы. Такие снимки, сделанные в соответствии со стандартным протоколом (с фиксированным расположением стоп, заблокированными в нейтральном положении коленями и соответствующим положением рук), оцениваются врачом для получения данных о статическом функциональном положении тела. Постуральный рентгеноснимок всегда является функциональным: телу пациента придается положение, в котором на него действует весовая нагрузка. Снимок должен выполняться с независимой рентгеноконтрастной вертикальной контрольной линией, проходящей перпендикулярно поверхности площадки для установки стоп пациента.

    При этом многие рентгенограммы, выполненные в положении «стоя», бесполезны для постановки точного постурального диагноза или наблюдения пациента в динамике.

    Методики коррекции разной длины ног 

    Лечение зависит в первую очередь от причин, которые вызвали развитие синдрома «короткой ноги». При наличии анатомических факторов хорошо себя зарекомендовала лифт-терапия. При функциональных деформациях применяются различные методики мануальной терапии, ЛФК и др. для работы со стопами. Главное – использовать все возможные подходы при разной природе деформации, так как назначение стелек с каблуками или подпорок под ногу для компенсации разной длины при функциональных нарушениях в длительной перспективе ‒ бесполезно.  

    Анатомическое укорочение 

    Выравнивание перекоса таза за счет подъема пятки на стороне короткой ноги специальным вкладышем в обувь, именуемое также как «лифт-терапия», берет свое начало еще в 19 веке. Уже тогда в ботинки помещали кусочек пробки для компенсации длины ноги. При анатомическом укорочении ноги лифт-терапию желательно начинать проводить в детстве. H.H. Fryette в 1936 году писал: «В последние 15 лет у подростков до 14 лет я использовал на стороне короткой ноги подкладку под пятку и каждый раз удивлялся, обнаруживая, что спустя какое-то время конечности выравнивались». К таким же выводам пришли и другие авторы в самые разные годы. Современные исследования демонстрируют, что при грамотно выбранной стратегии лифт-терапии и выравнивании наклона базиса крестца возможно уменьшение выраженности дорсалгий и других симптомов, ассоциированных с нарушениями постуры, близкое к 80%. Главная цель лифт-терапии – выравнивание базиса крестца, а также профилактика коксартроза, коррекция компенсаторного сколиоза.  

    При назначении лифт-терапии необходим гибкий подход к каждому пациенту: индивидуально подбирать толщину подпяточной прокладки («косок») с возможностью ее постепенного увеличения при необходимости. Обязательно нужно учитывать и удобство пациента: ему должно быть комфортно в обуви с подпяточником. Возможны варианты комбинации «коска» и набойки на каблук.  

    Функциональная асимметрия  

    Функциональные нарушения на сегодняшний день изучены недостаточно, и единого мнения о стратегии их лечения во врачебном сообществе нет. По данным исследований, лифт-терапия улучшает баланс тазового кольца, однако может вызывать значительные нарушения статики нижней области позвоночника. Известный спортивный врач S. Subotnick уверен, что при функционально укороченной конечности подпорка под пятку не должна применяться, в связи с тем, что она не лечит причины развития разницы в длине ног и может провоцировать ослабление мышц на корректируемой ноге. Однако многолетняя практика использования «косков» и при функциональных нарушениях говорит в пользу их эффективности, но только для  быстрого снятия миофасциального напряжения. Лифт-терапия пятки может служить временной (не больше месяца) мерой, своего рода «скорой помощью» до консультации врача. Затем необходимо подключать мануальную терапию, кинезитерапию, ЛФК и другие способы стойкой нормализации состояния пациента.

    Чтобы предотвратить опасные нарушения, к которым может привести синдром «короткой ноги», необходимо вовремя обратиться к ортопеду для проведения комплексной диагностики и лечения данной проблемы.

     

    Разная длина ног и подпяточники. Что делать? Как лечить? Эффективность и необходимость

    Начнем с разной длины ног. 
    Во-первых, бывает два типа этой разности ног: 

    1. Абсолютное удлинение/укорочение одной ноги —  это когда бедренные и/или большеберцовые кости имеют разную длину. 

    1.1. Абсолютное удлинение возникает после перелома большеберцовой или бедренной кости. В процессе сращения кость образует костную мозоль, которая немного удлиняет кость. Если перелом был сложный, например, многооскольчатый, да еще и с ношением аппарата Илизарова, то кость может вырасти более чем на 5мм, за счет множества мест сращения. 

    1.1. Абсолютное укорочение ноги возникает в случае ее каких-то детских проблем, например, при врожденном вывихе бедра, ахондроплазии односторонней, переломе кости в зоне роста, аномалии развития стоп, а также — любых состояний, которые заставляют беречь ногу при ходьбе. Такая береженая нога растет хуже и вырастает короче, чем здоровая. 

    Диагноз «абсолютного укорочения ног» ставится только после получения рентгеновских снимков обеих ног и после дальнейшего измерения снимков буквально линейкой. 

    Абсолютная разность длин ног — это достаточно редкий диагноз в обычной практике вне каких-то специализированных ортопедических центров, его частота в десятки раз реже, чем относительной разности. 

    В качестве компенсации абсолютной разности до 2 см можно применять подпяточники выверенной высоты под короткую ногу. Это — единственная ситуация, где подпяточник 100% оправдан и принесет результат. Подпяточник не должен быть из силикона и прочих пружинирующих материалов (они сильно перегрузят стопу при ходьбе), лучше пробка или какие-то другие непружинирующие пластики. Больше 2 см подпяточник уже сильно поднимет ногу в обуви, и в туфлях нога будет выпадать, а в высокой обуви пятка быстро протрет дырку над задником. 

    Подпяточникам больше 2 см я предпочитаю набойки на подошве под пяткой. Это заметнее косметически, но гораздо удобнее при ходьбе и в носке обуви. Набойками на подошве можно компенсировать до 4 см. Для компенсации более 4 см уже нужна специальная ортопедическая обувь с танкеткой, чтобы не провоцировать развитие поперечного плоскостопия. 

    Для снятия болей в спине, при наличие разницы длин ног более 2 см, не нужно стремиться компенсировать сразу всю разницу. Можно начать с половины, и боли возможно пройдут. 

    2. Относительное удлинение/укорочение одной ноги — в этой ситуации сами кости ног равные, а в той или иной степени замешаны другие отделы. 

    2.1. Одностороннее продольное плоскостопие, вальгусная деформация стопы, подтаранная пронация и прочие — эти синдромы вместе или по отдельности снижают высоту стопы, а значит, длину ноги в вертикальном положении. Степень плоскостопия не бывает одинаковой с двух сторон, поэтому свод одной из ног будет ниже, и нога эта — короче. 

    Продольное плоскостопие корректируется ортопедическими стельками. Можно попробовать готовые стельки. Если они подойдут по стопе, то на этом можно остановиться. Для многих пациентов является неожиданным, что стельки для коррекции продольного плоскостопия надо изготовлять одинаковые по высоте. Здоровый свод не заметит супинатора, а больной поднимется на высоту здорового. 

    Вальгусная деформация стоп как и подтаранная пронация требуют индивидуальной компенсации наклона каждой стопы специальными клиновидными накладками и хорошо корректируется только индивидуальными стельками. 
    Если только стельками не получилось исправить высоту стопы, то можно использовать небольшой подняточник вместе со стелькой. 

    2.2. Скрученный таз — включает в себя множество разных синдромов, но все равно так или иначе все эти синдромы проявятся в разной длине ног. При скручивании таза, кости таза вращаются относительно крестца, по определенным осям, которые не совпадают с осью расположения тазобедренных суставов. Таким образом, при вращении костей таза, тазобедренные суставы смещаются один вверх, другой вниз и получается разная длина ног. 

    При скрученных тазах использование подпяточников под короткой ногой только усилит скручивание, поэтому скрученный таз надо исключить. 

    Скрученные тазы требуют внимания мануального терапевта. Сначала нужно установить точный диагноз — выяснить какой синдром или сочетание синдромов имеется у данного пациента, затем провести лечение имеющихся нарушений. 

    В общем, правильная компенсация разной длины ног — не простое дело. Требуется внимание специалиста и тщательный разбор состояний. 

    Ноги разной длины и перекос в тазу? Диагностика, коррекция

    У большинства людей имеется разница в длине ног и сколиоз в районе поясницы. А при наличии такого дисбаланса, человеку будет трудно стоять ровно и опираться на ноги симметрично. Особенно в течение длительного промежутка времени. Полагаю, то что изображено на фотографии выше, вы наблюдаете повсеместно: люди стоят в развалочку, то и дело – переминаются с ноги на ногу, потому что они быстро затекают, и сидят так же – закидывая одну ногу на другую. На автоматизме. Почему? Да потому что так удобно. Потому что сидеть ровно при сколиозе поясницы неестественно и даже трудно. Попробуйте присмотреться, и обратите внимание на масштаб “эпидемии”. Многие люди проводят в таких позах 90% своего времени…

    А то что ноги у людей разной длины, вы, наверняка, слышите уже не не в первый раз.

    Вы могли слышать это от портных, врачей, учителей и тд…
    Начиная со школьной скамьи, где говорилось что если заблудиться в лесу и идти прямо, то человек будет ходить кругами, потому что ноги у нас всех разной длины…

    СТАТИСТИКА И РЕЗУЛЬТАТЫ

    Мой личный опыт за последние 5 лет, как специалиста, – это около 7000 человек, прошедших Коррекцию Атланта. На протяжении 5 лет я диагностировал разных людей в разных странах мира, разной этнической принадлежности, наблюдал их прогресс, анализировал, и теперь могу поделится собранной статистикой. 

    Действительно, у большинства людей ноги разной длины. Если человека положить на массажный стол, выровнять тело и слегка подтянуть за ноги, слегка подогнув при этом стопы, то:

    1. У 90% людей разница в длине ног составит в среднем 1.5 сантиметра. 
    2. У других 10% людей эта разница будет незначительной и составит около 0.5 см, либо ноги будут ровные.

    Также:
    Выраженный перекос в пояснице и разницу в длине ног более 2-2.5 сантиметров имеет каждый 20 человек. Это может ощутимо влиять на позвоночник, вызывать сильнейшие боли и даже хромоту. 

    Рекорды тоже встречались в практике – за всё время я встретил несколько десятков тяжёлых случаев с разницей порядка 5-8 сантиметров.

    Разница в длине ног в первую очередь говорит о том, что у пациентов была родовая травма, которая впоследствии привела к сколиозу всего тела. При сколиозе всегда имеется разное положение высоты правой и левой половины таза: одна половина, которая выше, чем другая, всегда тянет за собой ногу. Самим человеком это выявляется случайно. При ношении брюк через какое-то время с одной стороны будут торчать ворсинки и стопчется обувь. На самом деле, причина не в брюках и не в обуви, а в сколиозе. 

    Обратите внимание на искривление в районе поясницы.

    Хочу отметить, что нельзя отделять опасность разной длины ног от опасности остальных симптомов сколиоза. Когда есть такие явные асимметрии в ногах и нагрузка распределяется неравномерно, стаптываются не только каблуки и брюки, а и суставы тоже.

    Можно ли это изменить? 
    Да. С помощью Коррекции Атланта. После процедуры выравнивается натяжение мышечных поездов от затылка до пяток слевой и справой стороны тела,  в результате выравнивается соотношение костей таза и длина ног. 

    После процедуры , есть 2 варианта развития событий. Оба они объясняют причину патологических изменений в длине ног. 

    ВАРИАНТ 1

    Ноги выравниваются идеально (90% всех случаев).

    Вывод: Поясница была перекошена мышцами (разного уровня тазовых костей), из-за этого одна нога была короче другой. В данном случае виновником разницы была родовая травма шеи и заблокированный мышцами сустав головы, который через мышечный поезд «подтаскивал» за собой всю остальную сторону тела (мышцы грудного отдела, поясницу, таз, бедро, икроножную мышцу и стопу).

    ВАРИАНТ 2

    После Коррекции ноги становится ровнее, но остаётся небольшой перекос, который потом никуда не уходит (10% всех случаев ).

    Вот тут сразу возникает подозрение что помимо родовой травмы, мы имеем дело ещё и с “генетикой”. И симметрия длины костей была нарушена в результате сбоя в росте и развитии ребёнка, или в результате перелома (длина костей при сращении может измениться).

    Если перелома не было, а разница есть, и сустав головы после Коррекции отлично работает, то в таких случаях я всегда провожу дополнительную проверку. 

    ДОП. ДИАГНОСТИКА – ШАГ 1

    Массажный стол. Человек лежит на животе. Ему сгибают ноги в коленях под 90 градусов, ставят колени вместе и сопоставляют высоту пяток. Если одна пятка находится чуть выше другой – это говорит о генетической разнице в длине костей голени. 

    Сама собой длина ноги восстановиться не сможет, потому что кость уже сформировалась. В данном случае выровнять ноги поможет только оперативное вмешательство. Наиболее распространенным способом является удлинение нижней конечности в аппарате Илизарова: кость рассекается, а затем нога фиксируется с помощью аппарата. Костная ткань двух участков будет расти «навстречу» друг другу, и со временем две кости срастутся.

    ДОП. ДИАГНОСТИКА – ШАГ 2

    Массажный стол. Человек лежит на животе. Специалист оценивает уровень и высоту подвздошных костей таза и то как выпирают колени при сгибании ног. Если кости таза прощупываются на одной высоте, и так и происходит после Коррекции Атланта, но одно колено выдаётся относительно другого на небольшую величину при согнутых ногах – это значит имеется генетическая разница в длине костей бедра. 

    Теперь, уважаемый читатель, вы разобрались и в этой теме. Осведомлены о процессе диагностики и можете даже протестировать свою семью и близких.

    А у вас торчат ворсинки из брюк?)

    разной длины — со всех языков на все языки

    Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАканАлтайскийАрагонскийАрабскийАстурийскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБагобоБелорусскийБолгарскийТибетскийБурятскийКаталанскийЧеченскийШорскийЧерокиШайенскогоКриЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийВаллийскийДатскийНемецкийДолганскийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГэльскийГуараниКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийВерхнелужицкийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнупиакИнгушскийИсландскийИтальянскийЯпонскийГрузинскийКарачаевскийЧеркесскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийКомиКиргизскийЛатинскийЛюксембургскийСефардскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМаньчжурскийМикенскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийКомиМонгольскийМалайскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийНауатльОрокскийНогайскийОсетинскийОсманскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийАрумынскийРусскийСанскритСеверносаамскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиШумерскийСилезскийТофаларскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийТувинскийТвиУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВьетнамскийВепсскийВарайскийЮпийскийИдишЙорубаКитайский

     

    Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАлтайскийАрабскийАварскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийКаталанскийЧеченскийЧаморроШорскийЧерокиЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийДатскийНемецкийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГалисийскийКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнгушскийИсландскийИтальянскийИжорскийЯпонскийЛожбанГрузинскийКарачаевскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийЛатинскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийМонгольскийМалайскийМальтийскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПуштуПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийРусскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиТамильскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВодскийВьетнамскийВепсскийИдишЙорубаКитайский

    Помощь в подборе обуви по диагнозу


    Решения «Персей»

     


    Укорочение


    Компенсация укорочения нижних конечностей ортопедической обувью. Укорочение нижней конечности. 12+

    1. Сложная ортопедическая обувь по стандартной колодке

    Обувь с вкладными элементами до 3 см укорочения

    Модели: Б-69, Б-70, ПБ-13, ПБ-11, Л-35, Л-18

    2. Сложная ортопедическая обувь по слепку и обчерку

    3. Полустелька с компенсацией укорочения (косок под задний отдел стопы)

    4. Стельки-супинаторы с компенсацией укорочения

      Стелька-супинатор ортопедическая с компенсацией укорочения П-9

       4а. Стелька-супинатор с компенсацией укорочения по всему следу

       4б. Стелька-супинатор с частичной компенсацией укорочения по всему следу + коском под пятку.

    5. Компенсация укорочения по подошве в том числе и на обуви пациента

    6. Полустелька с компенсацией укорочения (косок под задний отдел стопы) + компенсация укорочения по подошве

    7. Набойка + стельки

    8. Массаж, мануальная терапия
    Записаться на прием

    Конструкция зависит от степени укорочения и определяется врачом-ортопедом на консультации


     



        Укорочение НК на 7 см

       Компенсация укорочения по подошве

      

       Ботинки с двойным следом при значительном укорочении

      

       Эквино-варусный голеностоп с приведением. Разные стопы. Укорочение левой НК на 4 см

      

     


     





    Компенсация укорочения конечности

    Разная длина конечностей у одного и того же человека имеет разнообразное происхождение. Укорочение одной из ног может иметь врожденную этиологию, развиться вследствие травмы, когда неправильно срослась сломанная кость, может быть вызвана болезнью ростковых зон кости, что привело к их закрытию, либо болезнью сустава, что привело к его сгибательной контрактуре. Укорочение может коснуться любой из костей нижней конечности, что негативно сказывается на ее общей длине. Укорочение ноги оказывает влияние на процесс ходьбы. Незначительная разница длины легко компенсируется самим пациентом без ортопедических средств. Большую разницу в длине конечностей принято устранять как с помощью стельки или коска, так и путем наращивания подошвы. Решение о компенсации укорочения принимает врач-ортопед на основании диагноза пациента.

    Классификация причин разной длины конечностей:








    Причина нарушения

    Задержка роста

    Усиление роста

    Врожденная

    Гемигипоплазия, врожденный вывих бедра, косолапость, варус проксимальной части бедренной кости, дисхондроплазия, множественные экзостозы

    Частичный гигантизм, гемофилический гемартроз

    Воспаление

    Повреждение эпифизарной пластинки, нарушение зоны роста бедра или голени при остеомиелите, туберкулезе, артрите

    Остеомиелит диафиза бедра или голени, абсцесс Броди, туберкулез метафиза, артрит, сифилис, слоновость, тромбоз вен

    Паралич

    Вялый или спастический паралич, полиомиелит

     

    Опухоль

    Остеохондрома, гигантоклеточная опухоль, фиброзный остеит, нейрофиброматоз

    Гемангиома, лимфангиома, гигантоклеточная опухоль, фиброзный остеит, нейрофиброматоз, фиброзная дисплазия

    Травма

    Повреждение эпифизарной пластинки при вывихе или операции, оскольчатый перелом диафиза, тяжелый ожог

    Переломы диафиза или метафиза, операции на диафизе с раздражением надкостницы

    Другие причины

    Смещение эпифиза бедра — болезнь Пертеса, рентгеновское облучение

     

     

    1. Компенсация укорочения по подошве обуви, в. том числе на обуви пациента

     

    2. Компенсация укорочения на вкладном элементе до 3 см

     

    3. Компенсация укорочения комбинированная

    разной длины — перевод на французский — примеры английский


    Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.


    Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

    Они имеют разной длины и диаметров.

    стент с самораскрывающейся частью с крыльями разной длины

    Для повышения эффективности улавливания волос зубам дается разной длины .

    пачка для упаковки сигарет, имеющая не менее двух разной длины

    Пропускная способность может быть предоставлена ​​в виде временных кадров, имеющих разной длины .

    Мощность трансмиссии может быть изменена в соответствии с требованиями формы longueur différente .

    Все эти куски шпагата имеют разной длины .

    Подвижная пластина выбора имеет соединительные выступы разной длины и пазы для регулировки переменных нагрузок.

    Табличка для выбора мобильных устройств для отслеживания длинных записей и дождя, позволяющих рассчитывать переменные нагрузки.

    Толщина хвостовой части соответствует разной длины .

    Каналы имеют разной длины .

    Металлические защитные элементы используют проводящих областей разной длины и разной длины для аутентификации и / или кодирования данных.

    В элементах безопасности, используемых в металитических технологиях, используется длинных различных областей, в регионов, для аутентификации и / или кодировщика заданных вопросов.

    Схема оптического волновода включает в себя множество волноводов с разной длиной .

    разной длины и соединительные элементы

    Первичные зубья могут перекрывать корпус и могут иметь разной длины .

    Каждый клин включает толкающую поверхность и пальцы разной длины .

    Панели имеют разной длины для обеспечения скошенной верхней поверхности.

    Сегменты могут иметь двух или более разной длины .

    Динамит имел разной длины пламени.

    разной длины ▷ испанский перевод

    разной длины ▷ испанский перевод — примеры использования разных длин в предложении на английском языке

    разные долготы (91)

    дистинты долготы (16)

    differentes largos (10)

    differentes duraciones (2)

    таманьос диферентес (2)

    диференте продольный (5)

    единиц CSS


    Единицы CSS

    CSS имеет несколько различных единиц для выражения длины.

    Многие свойства CSS принимают значения «длины», такие как ширина , поле , отступ ,
    размер шрифта и т. Д.

    Длина — это число, за которым следует единица длины, например 10px ,
    2em и т. Д.

    Пример

    Установите разные значения длины, используя px (пиксели):

    h2 {
    размер шрифта: 60 ​​пикселей;
    }

    p {
    font-size: 25px;
    высота строки: 50 пикселей;
    }

    Попробуйте сами »

    Примечание: Пробел не может появляться между числом и единицей измерения.Однако, если значение
    0 , блок можно не устанавливать.

    Для некоторых свойств CSS разрешена отрицательная длина.

    Существует два типа единиц длины: абсолютная и относительная .


    Абсолютные длины

    Абсолютные единицы длины являются фиксированными, и длина, выраженная в любой из них, будет отображаться как точно такой размер.

    Единицы абсолютной длины не рекомендуется использовать на экране, потому что размеры экрана сильно различаются.Однако их можно использовать, если известно средство вывода, например
    что касается макета печати.

    Установка Описание
    см см
    Попытайся
    мм миллиметр
    Попытайся
    дюйм дюйм (1 дюйм = 96 пикселей = 2,54 см)
    Попытайся
    пикселей * пиксель (1 пиксель = 1/96 часть 1 дюйма)
    Попытайся
    пт. балл (1pt = 1/72 от 1 дюйма)
    Попытайся
    шт пик (1шт = 12 пт)
    Попытайся

    * Пикселей (пикселей) относительно устройства просмотра.Для устройств с низким разрешением 1 пиксель — это один пиксель (точка) экрана устройства. Для принтеров и высокого разрешения
    экраны 1px подразумевает несколько пикселей устройства.


    Относительная длина

    Единицы относительной длины определяют длину относительно другого свойства длины.
    Относительные единицы длины лучше масштабируются между различными средами визуализации.

    Установка Описание
    до Относительно размера шрифта элемента (2em означает 2-кратный размер текущего шрифта) Попробуй
    из Относительно высоты x текущего шрифта (используется редко) Попробуй
    шасси Относительно ширины «0» (нуля) Попробуй
    рем Относительно font-size корневого элемента Попробуй
    VW Относительно 1% ширины области просмотра * Попробуй
    vh Относительно 1% высоты области просмотра * Попробуй
    vmin Относительно 1% меньшего размера области просмотра * Попробуй
    vmax Относительно 1% большего размера области просмотра * Попробуй
    % Относительно родительского элемента Попробуй

    Совет: Единицы em и rem отлично подходят для создания
    масштабируемый макет!
    * Viewport = размер окна браузера.Если область просмотра 50 см
    широкий, 1vw = 0,5 см.



    Поддержка браузера

    Числа в таблице указывают первую версию браузера, полностью поддерживающую
    единица длины.

    Единица длины
    em, ex,%, px, cm, mm, in, pt, pc 1,0 3,0 1.0 1,0 3,5
    шасси 27,0 9,0 1,0 7,0 20,0
    рем 4,0 9,0 3,6 4,1 11,6
    vh, vw 20,0 9.0 19,0 6,0 20,0
    vmin 20,0 12,0 19,0 6,0 20,0
    vmax 26,0 16,0 19,0 7,0 20,0

    изображений PNG разной длины | Векторные и PSD файлы

  • информационные иконки набор иконок различных стилей

    1200 * 1200

  • набор различных изображений бровей

    1024 * 1369

  • белый луч света прожекторы вектор разные и проекции, мерцающие в темноте

    5000 * 5000

  • разных людей в масках мужской женский эффект короны осведомленность о covid19

    5000 * 5000

  • различные формы гор векторные иллюстрации

    1200 * 1200

  • набор рваной бумаги с лентой 7 различных геометрических форма

    4500 * 4500

  • человек из разных стран

    1200 * 1200

  • набор изображений разных ресниц

    1024 * 1369

  • кофейные чашки набор векторных видов сверху разные виды кофе меню горячий латте капучино американо раф кофе фастфуд чашка напиток белая кружка re алистическая изолированная иллюстрация

    5000 * 5000

  • набор пустых комических речевых пузырей различной формы с полутоновыми тенями и рисованными комическими звуковыми эффектами в стиле поп стиль векторная иллюстрация

    3000 * 3000

  • эмоциональное лицо смайлики набор facebook с разными реакциями для отдельных социальных сетей на белом фоне вектор

    6250 * 6250

  • флаг Аргентины в разных формах с картой вымпел медаль отпечаток ленты

    2000 * 2000

  • реалистичные различные рождественские шары украшения украшения с красным бантом вектор

    6070 * 6070

  • круглые наклейки в разных цветах векторные коллекции

    800 * 800

  • поток меда из сот с пчелами и различные жидкие векторные иллюстрации значок

    3000 * 3000

  • круглый наклейки в разных цветах вектор

    800 * 800

  • набор 2019 ncovid virus в другом цвете

    2100 * 2100

  • поток меда из сот с пчелами и другой жидкой векторной иллюстрацией значок

    6250 * 6250

  • приглашения разной формы

    1200 * 1200

  • сопоставление и объединение кадров данных разной длины

    Самый последний

    открыто

    РНК-Seq

    ChIP-Seq

    SNP

    Сборка

    Учебники

    инструменты

    Вакансии

    Форум

    Планета
    Все »

    Просмотр сообщений

    • Самый последний
    • открыто
    • РНК-Seq
    • ChIP-Seq
    • SNP
    • Сборка
    • Учебники
    • инструменты
    • Вакансии
    • Форум
    • Планета
    • Все »

    Дом

    Войти

    Добро пожаловать в Биостар!

    о • FAQ
    • RSS

    Сообщество

    Войти

    Зарегистрироваться

    11 загадочных оптических иллюзий и как они работают

    Оптические иллюзии забавляли и разочаровывали людей на протяжении десятилетий.Хотя оптические иллюзии часто рассматриваются как источник удовольствия, они могут многое рассказать нам о нашем зрении и нервных системах.

    Ниже представлены некоторые из самых загадочных оптических иллюзий всех времен и объяснения того, как они обманывают ваш разум.

    1. Иллюзия Эббингауза: все дело в контексте

    Эта иллюзия, также известная как круги Титченера, проверяет ваше восприятие размера. Хотя эта иллюзия была открыта и названа в честь Германа Эббингауза, наиболее распространенное изображение этой иллюзии было создано Эдвардом Б.Титченер.

    На изображении Титченера два круга равного размера. Один круг окружен кольцом из больших кругов, а другой круг окружен кольцом из меньших кругов. Хотя оба центральных круга имеют одинаковый размер, один кажется меньше другого с добавлением дополнительных кругов.

    Считается, что причина этого несоответствия кроется в том, как мы воспринимаем размер. Исследования показали, что наше восприятие размера зависит от контекста.Изменяя контекст, в котором показаны оба круга, меняется наше восприятие их относительных размеров.

    Источник: AlexWorth91 / Wikimedia Commons

    2. Сиреневый преследователь: остаточное изображение и исчезновение Трокслера

    Этот цикл изображений, широко известный как иллюзия Пак-Мэна, заставлял людей ломать голову с 2005 года. Созданный Джереми Хинтоном, Иллюзия состоит из двенадцати точек, обычно сиреневого или пурпурного цвета. Точки размещены на сером фоне с черным крестом в центре.Одна точка исчезает на долю секунды, а затем снова появляется, действие, которое повторяется по часовой стрелке для всех точек.

    Зрителям приказывают смотреть на крест в середине кольца, и в этот момент они наблюдают за двумя происходящими событиями: во-первых, зеленая точка появляется в отсутствие исчезнувшей точки. Во-вторых, зеленая точка постепенно стирает оставшиеся сиреневые точки, пока все, что остается, не превращается в зеленую точку, движущуюся по цепи.

    Объяснение этой иллюзии поистине увлекательно.Зеленая точка появляется благодаря эффекту, известному как остаточное изображение. Палочки и колбочки в наших глазах приспосабливаются к исчезновению сиреневых точек через несколько секунд и устают. В отсутствие лиловой точки наши глаза сталкиваются с конусами, которые обрабатывают цвета на противоположном конце спектра; в данном случае зеленый.

    Окончательное исчезновение всех лиловых точек произошло благодаря феномену, известному как увядание Трокслера. Поскольку сиреневые точки появляются только в нашем периферийном зрении, их движения недостаточно значительны, чтобы задействовать новые нейроны нашей зрительной системы, и, таким образом, кажется, полностью исчезают.

    Источник: TotoBaggins / Wikimedia Commons

    3. Иллюзия движения: видеть движение там, где его нет

    Оптические иллюзии, создающие иллюзию движения, являются одними из самых распространенных и популярных. Вы можете быть удивлены простотой объяснения этих иллюзий.

    Иллюзии движения обычно работают, представляя узор, состоящий из высококонтрастных цветов или тонов. Эти противоположные аспекты запускают разные нейронные сигналы одновременно, что приводит к эффекту обнаружения движения, когда фактически движения нет.

    Источник: Fiestoforo / Wikimedia Commons

    4. Вращающийся танцор: управляйте танцором с помощью своего разума

    Одна иллюзия, которая постоянно распространяется в Интернете, — это вращающаяся танцовщица. Вращающийся танцор изображает силуэт танцора, вращающегося на одном месте. Однако, движение танцора по часовой стрелке или против часовой стрелки, очевидно, может быть изменено зрителем по своему желанию.

    Эта иллюзия была создана в 2003 году Нобуюки Каяхара и с тех пор вызывает недоумение людей в сети.Ключ к иллюзии — в отсутствии визуальных подсказок относительно глубины, а также в неоднозначности анатомии танцора. Эта визуальная неоднозначность известна как мультистабильное восприятие. Тело танцора и окружение слишком неоднозначны для восприятия нашей визуальной системой, поэтому мы в конечном итоге воспринимаем изображение в чередующихся, конфликтующих состояниях.

    Источник: Нобуюки Кайахара / Wikimedia Commons

    5. Вертикально-горизонтальная иллюзия: удивительно простая головоломка

    Вертикально-горизонтальная иллюзия — одна из самых визуально простых оптических иллюзий, с которыми вы, вероятно, столкнетесь.Он имеет горизонтальную линию, разделенную пополам вертикальной линией. Хотя большинство зрителей воспринимают вертикальную линию как более длинную, на самом деле они одинаковой длины.

    Хотя точная причина этого явления неизвестна, было высказано предположение, что расположение вертикальной линии запускает наше восприятие глубины, заставляя нас воспринимать вертикальную линию как находящуюся дальше от нас, чем горизонтальную линию, и, следовательно, более длинную. .

    Источник: S-kay / Wikimedia Commons

    6.Треугольник Канижи: иллюзорные контуры и восприятие глубины

    Треугольник Канижи — известный пример иллюзорных контуров. Иллюзорные контуры относятся к воспринимаемому присутствию края или контура, когда их нет. Такое восприятие создается наличием отдельных форм и краев, расположенных таким образом, чтобы предполагать наличие определенного контура.

    В случае с Треугольником Канижи, три так называемых «конфигурации Pac-Man» и три открытых угла создают иллюзию белого треугольника.В этих иллюзиях иллюзорная форма обычно выглядит ярче и ближе к зрителю.

    Это связано с тем, что конфигурации Pac-Man запускают наше восприятие глубины, заставляя наши зрительные системы воспринимать конфигурации и дальше и, таким образом, темнее, чем треугольник. С помощью этих воспринимаемых сигналов глубины создается иллюзия близкого и яркого треугольника.

    Источник: Fibonacci / Wikimedia Commons

    7. Ваза Рубина: организация фигурного фона и назначение граней

    Разработанная Эдгаром Рубиным в 1915 году иллюзия вазы Рубина — одна из самых известных оптических иллюзий в мире.На изображении изображено то, что можно воспринимать как декоративную вазу, или как две грани в профиль, обращенные друг к другу.

    Ключ к этой иллюзии объясняется принципом организации фигуры на фоне. Это то, что позволяет нам воспринимать объекты как фигуры и как фон. Однако в иллюзии «Вазы Рубина» фигура меняется со сдвигом перспективы.

    При просмотре черной области в качестве фона ваза становится фигурой. В свою очередь, если рассматривать белую область в качестве фона, лица становятся фигурами.

    Источник: Brocken Inaglory / Wikimedia Commons

    8. Иллюзия утки и кролика: неоднозначные изображения и среднее зрение

    Это изображение впервые появилось в 1892 году и с тех пор вызывает недоумение и забавляет людей. Головоломка с уткой или кроликом работает на принципах нашего восприятия неоднозначных изображений и на процессах зрения среднего уровня.

    Зрение среднего уровня — это точка, в которой наш мозг группирует визуальную информацию на основе своей способности находить края изображения.Однако в случае неоднозначных изображений эти края нечеткие, и мы можем воспринимать два противоположных изображения внутри одного изображения. По этой причине мы можем видеть либо кролика, либо утку, в зависимости от того, на каком изображении мы хотим сосредоточиться.

    Источник: Public Domain / Wikimedia Commons

    9. Иллюзия Мюллера-Лайера : какая линия длиннее?

    Вы почти наверняка сталкивались с этой оптической иллюзией в прошлом. Эта серия линий, разработанная Францем Карлом Мюллер-Лайером в 1889 году, является одной из самых узнаваемых иллюзий из когда-либо созданных.

    Обычно зрителю представлены три горизонтальные линии, каждая из которых имеет различную конфигурацию наконечников стрелок. Хотя линии кажутся разной длины, все они равны.

    Исследования показали, что эта иллюзия наиболее эффективна среди западных народов, которые привыкли к «плотным» окружениям, где прямые линии и прямые углы обычны. Это могло бы объяснить, как работает иллюзия.

    Тот, кто знаком с пересекающимися линиями в своей повседневной жизни, автоматически зарегистрирует стрелки, направленные внутрь, как представляющие объект, который находится ближе, в то время как стрелки, указывающие наружу, предполагают, что объект находится дальше.Имея это в виду, объект, появляющийся дальше, также будет казаться длиннее.

    Источник: Fibonacci / Wikimedia Commons

    10. Иллюзия шашечной тени: ваши глаза обманывают вас

    Иллюзия шашечной тени, разработанная в 1995 году Эдвардом Х. Адельсоном, заставит вас усомниться в собственном видении. На изображении изображена шахматная доска и объект, лежащий на ней, отбрасывающий тень. Два квадрата на доске обозначены как A и B. Хотя A и B кажутся разными тонами, на самом деле они идентичны.

    Иллюзия действует, используя наше восприятие постоянного света. Постоянство света — это то, что позволяет нам различать темные объекты при ярком освещении и светлые объекты при слабом освещении. В Checker Shadow Illusion мы узнаем, что A — темный объект, а B — светлый объект в тени. Однако, поскольку мы различаем квадраты через наше восприятие постоянства света, мы не можем воспринимать их такими, какие они есть на самом деле — как имеющие один и тот же цвет.

  • Может ли сердце остановиться во время родов: Как ведет себя сердце во время родов — 10 ответов на Babyblog

    Может ли сердце не выдержать родов???

    25 марта 2015 23:15юлияНе знаю… Болит часто…

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:17юлияВас на экг отправят и к терапевту еще при постановке на учет, так что не волнуйтесь. Будет время подшарманить свое здоровье, а потом просто держать на контроле

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:20

    пока срок маленький проверьте лучше сердце, а кс не надо пугаться) я вот, когда мне сказали, что плод лежит не правильно, только кс, конечно попереживала, читала много по поводу кесарева, и в итоге была готова))) в этом нет ничего страшного, вам и себя надо беречь, малыш чтоб нормально родился, а у меня в итоге плод перевернулся, родила сама, любимого сыночка) но была готова ко всему, у вас еще есть время подготовится

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:23юлияЯ КС боюсь как огня!!!

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:31

    а почему? после первых родов, а думала что лучше бы кс

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:33

    почему? после родов я думала лучше кс сделали

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:33юлия

    Ер родила и забыла через неделю… А с КС мучится еще не сколько месяцев… Я оч боюсь операций… Боюсь что не проснуться

    ОтветитьНравится 

    25 марта 2015 23:39

    да? это вам видимо повезл с первыми родами, что через неделю забыли. а я долго еще помнила. порвалась, зашили, сказали месяц не садится, только как можно не садится с грудным ребенком, несколько дней пыталась, да куда там, тянуло, болело, ужас просто. хотя разрыв был один, и шов соответственнно тоже

    ОтветитьНравится 

    на 28 неделе остановилось сердце… — 34 ответов на Babyblog

    Эта беременность стала для меня переломным моментом в жизни. Я наконец захотела осесть, я увидела свет в конце тоннеля, смысл жизни и почувствовала острое желание жить дальше. До этого я часто просыпалась с мыслью, что все это не имеет смысла. Врачи говорили, что шансов у меня забеременеть почти никаких, одна труба, воспаления в прошлом, аборт. И несколько лет, в течение которых мы с первым мужем пытались завести ребенка, показывали, что врачи в принципе правы. И в момент, когда я полностью отчаялась, перестала покупать тесты после каждого полового акта, подумала, что наверное смогу научиться жить для себя, а когда-нибудь лет в 40 усыновлю пару ребятишек, у меня случается длинейшая задержка, многоговорящий токсикоз, увеличивается на размер грудь за одну неделю. Я покупаю тест, дрожащими руками беру полоску и вижу их — эти два красных штриха. Описать мои чувства в этот момент просто не возможно. Это и радость, и неверие, и ликование, и страх, что тест ошибся, и паника, и восторг — я рыдала навзрыд. И второй и третий тест показали одно и то же — я беременна.

    Потом были панические гонки по врачам — я была уверена, что беременность внематочная, ведь врачи уверяли меня, что это моя участь. Но уже на 6 неделе мне вручили фотографию точечки в матке, из которой в скором времени должен был сформироваться мой ребенок. В правильном месте, в правильных условиях.

    Первый триместр я жила в постоянном страхе, тошноте, боли и полусне. Жуткий токсикоз, постоянная усталость, сонливость, паника по каждому поводу — я была у врача наверное раз 10. На втором триместре все успокоилось, мы переехали в другой город поближе к друзьям, обустроили новую трехкомнатную квартиру, слетали в Грецию. Все шло просто чудесно. Каждый месяц мне показывали на осмотре мое сокровище, ребенок развивался как по учебнику — все в норме, никаких отклонений, идеальные анализы. На 23 неделе мне сказали, что у нас будет девочка. Мы придумали ей имя. Будущий папа не уставал рассказывать всем друзьям о предстоящем счастье, придумывал, как мы будем ее развивать, как он будет отбивать ее от кавалеров и как переживет, когда она захочет выйти замуж. Я тоже светилась от счастья. Выбирала кроватку, подбирала цвет стен и мечтала, как уже возьму ее на руки… Врач сказал — все поводы для беспокойства позади. Наслаждайтесь беременностью.

    На 24 неделе я должна была лететь в Москву — лучшая подруга выходила замуж и несколько постоянных клиентов ждали меня уже полгода. Я фотограф и они отказываются фотографироваться у кого-либо еще. Я спросила у врача, могу ли я лететь, есть ли риски — он сделал анализы, все проверил, посмотрел и дал мне справку, что все в порядке, я могу хоть вагоны разгружать. С легким сердцем я полетела в Москву. Там меня встретили, помогли с чемоданами, везде возили и оберегали. Хотя конечно насыщенность событиями утомляла очень сильно. К вечеру я валилась с ног. 7 дней я провела очень активно, ужасно устала за это время и пообещала себе, что в Москву я только по острой необходимости в следующий раз поеду. Было очень жарко, душно, слишком много людей, большие расстояния — постоянно приходилось много ходить. В общем я очень уставала. За пару дней до отлета я сильно отравилась салатом и ночь провела в обнимку с унитазом. Девочка в животе сильно была недовольна ситуацией, крутилась и только усугубляла положение дел. А на следующий день я простыла — то ли в самолете, то ли в аэропорту. В общем прилетела в домой с ужасным кашлем. После первой же бессонной ночи дома я побежала к врачу. Врач развел руками — мол, кашель, дело такое. Вам нельзя никакие лекарства, пейте много жидкости, сосите леденцы с шалфеем, не сидите на сквозняке. Приходите через неделю. Ночь за ночью я не спала, кашляла так, что казалось легкие вылетят… Сердце сжималось каждый раз. Девочка реагировала активно, но вроде бы сильно не волновалась.

    Как сейчас помню прошлую среду. Я сидела за компьютером, работала и вдруг почувствовала, как в животе началась какая-то очень активная дискотека. Обычно шевеления были заметны вечером, когда я ложилась спать и клала руку на живот. А тут утром, без руки, я чувствовала как живот ходит ходуном. Почему-то это не вызывало у меня никаких беспокойств, я погладила живот, попробовала ее успокоить и через какое-то время все прошло. Вечером я по-привычке перед сном положила руку на живот, чтобы пожелать ей спокойной ночи, но не почувствовала ответа. Мы решили с мужем, что она просто устала и уже спит — врачи говорил, что у детей свой ритм и он редко совпадает с маминым. В четверг к вечеру я начала беспокоиться — я перестала чувствовать шевеления. Я ела шоколад, прыгала, бегала, пила кофе, толкала живот — ничего. Пришел муж, положил руку на живот и сказал, что чувствовал пару пинков. Я успокоилась, подумала, что наверное от кашля я просто уже ничего не чувствую. Раз он почувствовал, то все ок. Пятница прошла так же в тишине, но в душе уже началась подниматься паника. Я осторожно начала читать форумы в интернете — 90% отзывов по поводу шевелений звучали похоже — не паникуйте, ребенок мог так повернуться, что вы просто не чувствуете его движений, срок не очень большой, это нормально. Но в субботу я с утра решительно села в машину и убедила мужа поехать в больницу, чтобы посмотреть узи. Пусть лучше скажут, что я зря паникую, но мы будем спокойны.

    Час ожидания в приемной скорой помощи. Паника нарастала в геометрической прогрессии. И вот УЗИ, врач, который ничего не говорит, молча ведет меня в другой кабинет, делает УЗИ на другом аппарате, вопрос мужа — «а почему ребенок не двигается? » Молчание врача. У меня уже начали катиться слезы, так как я тоже видела, что картинка не двигается. А УЗИ длится уже не привычные полминуты-две, а как-то неоправданно долго. И наконец — «Да, к сожалению вы правы. Сердце не бьется». Дальше все как в тумане. Наши слезы, мои просьбы посмотреть еще и еще, сделать ЭКГ, может он ошибся, может можно реанимировать, ведь как-то запускают сердца взрослых людей… Поток сомнений, горя, слез- ты просто не веришь, что это происходит. Нас отправили в стационар, дали одиночную палату, поставили кровать для мужа, сделали еще узи и сказали — ребенок умер. Причины не ясны, возможно будет ясно после родов, но шансы не большие. Это просто иногда происходит, вы ни в чем не виноваты. Вам надо будет самой родить. Длится 2-3 дня, но вы сможете.

    Шейка матки полностью закрыта, тело еще не осознало, что происходит. Мне начали ставить гель с простогландином. Начинались слабые схватки, и в промежутках между болью, я не останавливаясь рыдала. К вечеру пришли друзья, пытались как-то поддержать. На следующий день все повторилось — слабые схватки, боль , но шейка матки закрыта полностью. Потом врачи стали пробовать ставить гель в саму шейку, безумно болезненная процедура с нулевым эффектом. Параллельно давали гомеопатию и ставили аккупунктуру. Все это время рядом был муж, друзья, внимательный персонал клиники. Это конечно немного облегчало ситуацию, но особо и не помогало. Сегодня уже 6 день я здесь. Вчера были очень сильные схватки, я готова была грызть кровать, все уже думали что вот вот начнется… Но к вечеру все прошло. И очередная порция геля ничего не дала. 6 дней в больнице. 9 дней с мертвой девочкой в животе. Ее тельце выступает с правой стороны, я могу чувствовать твердую спинку. Живот сдулся от напряжения, я ничего не могу есть, стресс, боль, переживания , а справа твердый бугорок.

    Сегодня со мной говорил профессор. Они уже не знают что делать, но кесарево оставляют только как самый крайний метод. После него долго нельзя беременнеть и в моем случае риск не оправдан. Ребенок уже мертв. А для моего здоровья вред огромный… Поэтому будут искать другие методы, как вызвать роды. Сегодня сказали отдохнуть. Вытащили все иголки, сказали пойти вкусно поесть, погулять, отвлечься, выспаться, а завтра с новыми силами продолжим вызывать роды.

    Я уже ничего не понимаю. В голове туман, слезы так и не прекращаются. В душе пустота и отчаяние. Мало того, что я потеряла ребенка. Мне приходится столько времени носить его под сердцем, зная, что он мертв. А потом мне нужно его родить, пройдя через все родовые мучения, но даже и не надеясь на спасительные эндорфины в конце, о которых все говорят и которые помогают забыть о пережитой боли.

    Мне надо решить, хочу ли я смотреть на ребенка, взять его на руки, сделать фото. Надо решить, как я хочу его похоронить — в общем гробу с другими мертвыми детишками, не дожившими до родов, или отдельно. Надо решить, как жить дальше, как возвращаться в квартиру, где все напоминает мне о ней. Как не сойти с ума и суметь пойти дальше. Как не бояться следующей беременности , как смотреть на счастливых мам с младенцами, как вообще выходить из дома на улицу, которая просто переполнена детьми.

    Я не знаю ответов на эти вопросы. Все что я хочу, чтобы это оказалось страшным сном, а завтра я проснусь и почувствую бодрый толчок. Положу руку на живот и скажу — доброе утро, родная. А через 10 недель рожу здоровую девочку, которая будет мне улыбаться.

    Безумно страшно, что это невозможно. Дай бог сил пережить этот кошмар и не сойти с ума.

    На жизнь нет страховки, никто от этого не застрахован и никак нельзя предсказать, как все повернется. Но для себя я знаю — следующий раз я не встану с кровати лишний раз. Еще раз такое я просто не переживу.

    Заболевания сердца и беременность — ЗдоровьеИнфо

    Ряд заболеваний (например, заболевания сердца и почек, анемии, инфекции или диабет) могут вызывать осложнения во время беременности. Такие осложнения влияют или только на беременную женщину, или могут вызывать поражение плода.

    Заболевания сердца

    Приблизительно 1% беременных женщин с тяжелыми заболеваниями сердца умирает в результате беременности, обычно из-за развития сердечной недостаточности. Благодаря улучшению средств диагностики и лечения женщины, страдающие заболеваниями сердца, как правило, могут благополучно родить здорового ребенка. Беременность и роды у них не приводят к необратимым изменениям функций сердца и не уменьшают продолжительность жизни.

    Нормальные изменения системы кровообращения во время беременности сопровождаются дополнительной нагрузкой на сердце, поэтому беременная женщина или женщина, собирающаяся иметь ребенка, должна сообщить врачу, что у нее имеется или когда-либо было обнаружено заболевание сердца.

    Беременность затрудняет диагностику заболеваний сердца. Во время беременности объем крови увеличивается и появляются шумы (звуки, образуемые кровью, бурно проходящей через сердце), что может заставить врача ошибочно предполагать сердечную патологию, когда она в действительности отсутствует. Кроме того, расширяются вены, сердце сокращается быстрее и иначе выглядит при рентгенологическом исследовании.

    Сердечная недостаточность

    Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставлять необходимое количество крови для удовлетворения потребностей организма.

    По мере того как беременность развивается, женщина с сердечной недостаточностью может испытывать все более выраженную утомляемость, даже если она достаточно отдыхает, избегает напряжения, употребляет питательные продукты, принимает препараты железа, чтобы предотвратить анемию, и следит за своим весом. Особое беспокойство вызывают периоды, когда требования к работе сердца самые высокие – между 28-й и 34-й неделями беременности, во время родов и немедленно после родоразрешения. Заболевание сердца у беременной может влиять и на состояние плода. При усилении сердечной недостаточности у беременной плод может погибнуть или родиться слишком рано (преждевременно).

    Напряжение при родах и увеличенное количество крови, возвращающейся к сердцу при сокращениях матки, резко увеличивает работу сердца. Во время каждого маточного сокращения сердце выбрасывает приблизительно на 20% больше крови по сравнению с нормой. Роженице с тяжелой сердечной недостаточностью нередко проводят эпидуральную анестезию (спинно-мозговая анестезия поясничного отдела), чтобы блокировать чувствительность в нижней части тела и исключить потуги во время родов. Потуги сопровождаются уменьшением поглощения кислорода в легких женщины и его доставки к плоду. Родоразрешение проводится с помощью акушерских щипцов или кесарева сечения. При этом использование акушерских щипцов несет меньший риск для матери, чем кесарево сечение, хотя травма младенца более вероятна. Обычно эти повреждения незначительны.

    После родоразрешения требования к работе сердца женщины остаются высокими. У женщины с сердечной недостаточностью опасность сохраняется по крайней мере 6 месяцев.

    Ревматическое поражение сердца

    Ревматическое поражение сердца – это распространенное осложнение ревматизма, при котором может сужаться отверстие одного или нескольких клапанов сердца, особенно часто митрального клапана (митральный стеноз).

    Нарушения, вызываемые сужением отверстий клапанов сердца, во время беременности усиливаются. На пораженный клапан ложится повышенная нагрузка из-за увеличения частоты сердечных сокращений, увеличения объема крови и возрастания рабочей нагрузки на сердце, которые возникают во время беременности. В результате в легких может скапливаться жидкость, что сопровождается развитием отека легких – самого опасного осложнения митрального стеноза.

    Женщине с тяжелым ревматическим поражением сердца перед планируемой беременностью следует сделать операцию по восстановлению митрального клапана. Если необходимо, эта операция может быть выполнена во время беременности, но операция на открытом сердце увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов.

    Во время беременности женщине следует ограничить физическую активность и избегать переутомления и беспокойства. Лучшее время для родоразрешения – за несколько дней до ожидаемой даты родов. Поскольку клапаны, пораженные ревматическим процессом, более восприимчивы к инфекциям, то во время родов, через 8 часов после родоразрешения и после любых манипуляций, которые увеличивают опасность инфекции (например, зубоврачебной процедуры или преждевременного разрыва оболочек, которые окружают плод), в качестве профилактической меры назначаются антибиотики. Возникающие в таких случаях инфекционные воспаления очень опасны.

    Врожденные пороки развития сердца

    У большинства женщин с врожденными пороками сердца, но без выраженных симптомов до беременности опасность осложнений во время беременности не повышена. Однако у женщин с некоторыми заболеваниями, поражающими правые отделы сердца и легкие (например, при синдроме Эйзенменгера или первичной легочной гипертензии), повышена вероятность коллапса и смерти во время родов или вскоре после них. Причина смерти неясна, но риск настолько высок, что при таких заболеваниях беременность не рекомендуют. Если у женщины, страдающей одним из этих заболеваний, наступает беременность, родоразрешение проводится в наилучших возможных условиях оказания специализированной помощи, при наличии в готовности реанимационного оборудования. Чтобы предотвратить развитие инфекционного воспаления пораженных клапанов сердца, назначают антибиотики. У этих женщин высока вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша) или необходимости искусственно прерывать беременность и делать аборт после 20 недель беременности.

    Пролапс (недостаточность) митрального клапана

    При пролапсе митрального клапана во время сокращения желудочков происходит выпячивание створок клапана в полость левого предсердия, что иногда сопровождается обратным током (регургитацией) в предсердие небольшого количества крови.

    Пролапс митрального клапана более распространен у молодых женщин, и к нему имеется наследственная предрасположенность. Симптомы – шумы в сердце, ощущение усиленных сердечных сокращений (учащенного сердцебиения) и иногда нарушение регулярности (ритма) сердечных сокращений. Как правило, у женщин с этим заболеванием осложнения во время беременности не развиваются, но обычно во время родоразрешения им назначают антибиотики для профилактики инфекционного поражения клапанов сердца.

    Тахикардия и роды — можно ли рожать с тахикардией

    Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) сверх нормальных показателей. Норма ЧСС у женщин до 50 лет – 60-90 ударов в минуту. Беременные женщины испытывают дополнительную нагрузку на организм, поэтому их пульс может подниматься до 110 уд/мин.

    Повышение пульса в связи с яркими эмоциями или физической нагрузкой является нормальным. Если пульс повышается в спокойном состоянии, стойко держится на высоком уровне – это уже тахикардия.

    Виды тахикардии

    Заболевание делят на:

    • Физиологический вид – повышение сердечных сокращений из-за физической нагрузки или усиленного эмоционального напряжения.
    • Патологический вид – возникает из-за заболеваний в организме или сбоя его работы.
    • Органическая – развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.
    • Синусовая – ЧСС свыше 110 уд/мин, но сердечный ритм не изменяется.
    • Пароксизмальная – подразделяется с учётом локализации нарушения на узловую, предсердную и желудочковую. ЧСС может подниматься выше 220 уд/мин.

    Тахикардию также можно разделить по триместрам беременности.

    Первый триместр:

    • Заболевание в первые три месяца беременности встречается редко. Оно связано только с патологией сердца, которая была ещё до беременности. В редких случаях могут возникать приступы тахикардии, болевые ощущения в области сердца, чувство паники, тревоги, тошнота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, так как симптомы могут указывать на скрытое заболевание сердца.

    Второй и третий триместр:

    • Когда плод с маткой увеличиваются в размерах, они давят на диафрагму и все рядом располагающиеся органы. Это увеличивает давление внутри тела, смещает органы. Из-за этого возникает небольшое увеличение ЧСС в пределах нормы.

    Развитие плода по неделям

    Причины проявления тахикардии у беременных

    Причин возникновения этого состояния много. Их можно подразделить на физиологические, связанные с беременностью и патологические.

    • Физиологические:
    1. Частое употребление кофе и кофеиносодержащих напитков.
    2. Избыток массы тела или ожирение женщины.
    3. Стресс, волнение, эмоциональность.
    4. Вредные привычки – курение, приём алкоголя.
    • Связанные с беременностью:
    1. Гормональная перестройка в организме.
    2. Ускорение обмена веществ.
    3. Повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему из-за увеличения объёма циркулирующей крови.
    4. Анемия беременных.
    5. Смещение положения сердца на поздних сроках. Матка увеличивается в размерах, давит на диафрагму, все органы немного смещаются.
    • Патологические:
    1. Осложнения беременности – отслойка плаценты, токсикоз, угроза прерывания беременности, кровотечение.
    2. Воспалительные заболевания.
    3. Органические поражения сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, нарушение проводимости сердца, аритмии, нарушение мозгового кровообращения, пороки сердца.
    4. Заболевания органов дыхания, дыхательная недостаточность.
    5. Патологии нервной системы.
    6. Заболевания почек.
    7. Онкологические заболевания, опухоли.

    Причиной учащённого сердцебиения во время беременности может стать любое экстрагенитальное заболевание. Большая нагрузка на организм женщины является плодотворной почвой для обострения хронических заболеваний и проявления органных недостаточностей.

    Симптомы заболевания

    Основной симптом – повышение ЧСС свыше 110 уд/мин. Во время беременности, особенно в третьем триместре, повышение пульса может быть вариантом нормы, поэтому нужно отличать усиленное сердцебиение по физиологическим причинам от патологического состояния.

    Стойкое увеличение ЧСС с другими состояниями организма повод для обращения к врачу.

    Симптомы, которые должны насторожить:

    • Боль в области груди, сердца;
    • Онемение частей тела;
    • Головокружение;
    • Тошнота, рвота;
    • Обмороки;
    • Повышенная утомляемость.

    Повышенная утомляемость

    Риски и осложнения

    Вероятность осложнений при тахикардии зависит от причины её возникновения и возраста беременной.

    Если патология возникла на фоне физиологических причин или связана с беременностью, то прогноз у неё благоприятный. Специфического лечения не требует. При необходимости с должным врачебным и медикаментозным контролем увеличенное сердцебиение возможно купировать.

    Во время родов самый тяжёлый период – потуги. На этой стадии увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, повышается артериальное давление и пульс. При рождении ребёнка давление резко падает, что может привести к гипотонии.

    Если тахикардия связана с патологией сердца или сердечно-сосудистой системы, то осложнения могут появиться ещё во время вынашивания плода.

    Преждевременные роды, сердечная недостаточность, ишемический инсульт, угроза жизни матери и плода – малый список возможных осложнений.

    Схватки и роды

    Основная задача во время родов при тахикардии – уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На всех этапах родов беременную наблюдает не только врач-гинеколог, но и кардиолог.

    Обязательно отслеживают показатели пульса, артериального давления. А также необходимо измерять количество выделенной мочи, чтобы не было её застоя и дополнительного давления мочевого пузыря на матку.

    При необходимости применяется поддерживающая лекарственная терапия для стимуляции сокращения матки. Период потуг нужно сократить по времени насколько возможно.

    После рождения ребёнка женщине вводят обезболивающие препараты, чтобы извлечь послед. При кровопотере выше нормы кровь обязательно восполняется, чтобы не провоцировать сердечных осложнений.

    КТГ при беременности схватки

    Естественные роды и тахикардия

    Естественные роды – сами по себе риск и большая нагрузка на организм даже при нормально протекающей беременности. Решение о том, можно ли рожать самостоятельно врач принимает на основе нескольких факторов.

    Заключение врача-кардиолога

    Если есть заболеваний сердца, кардиолог должен оценить степень их тяжести и возможные риски при естественных родах.

    Проводятся диагностические исследования:

    1. Анализ крови. Для исследования состава крови, уровня определённых гормонов.
    2. ЭКГ. Для исследования работы сердца.
    3. УЗИ. Для оценки состояние сердца, функционирования клапанов.
    4. Пробы с нагрузкой. Исследования работы сердца при физической нагрузке.

    Норма гормонов у беременных

    Причина тахикардии

    Если состояние вызвано физиологическими причинами или беременностью, не оказывает негативного влияния на организм матери и плода, то роды могут быть естественными. Необходим будет только врачебный, медикаментозный контроль.

    Если учащённое сердцебиение – это симптом заболевания сердечно-сосудистой системы, то чаще всего рекомендуют оперативные роды через операцию кесарево сечение. Это исключает риск нагрузки на сердце, появление осложнений во время родов.

    В случае спорных моментов собирается консилиум врачей. По его решению женщина может пойти на самостоятельные роды, но быть готовой к экстренной операции кесарево сечение. Безусловно, женщина также принимает решение о способе своего родоразрешения, информированная врачом.

    Особенности родов при тахикардии

    Независимо от причины и вида патологии при родах необходимо присутствие врача-кардиолога. Беременная должна быть готова к экстренному кесареву сечению, если во время естественных родов начнутся осложнения и будет угроза жизни женщине или ребёнку.

    Плановое кесарево сечение назначается только при декомпенсированной сердечной недостаточности, эндокардите или митральном стенозе.

    Особенности родов при синусовой тахикардии

    Синусовая тахикардия развивается, когда синусовый узел в сердце начинает генерировать лишние импульсы. Из-за этого возникает учащённое сердцебиение.

    При синусовой тахикардии учащённое сердцебиение нарастает постепенно до 160 уд/мин. Приступы имеют эпизодический характер и опасности не представляет.

    Специфичные меры при синусовой тахикардии не нужны – эта патология только в 10% случаях проходит с небольшими осложнениями. Женщине рекомендуются самостоятельные роды под контролем врача-кардиолога.

    Если нарушения пульса возникли во время беременности, они самостоятельно пройдут через несколько месяцев после родов. Лечение не понадобится.

    Особенности родов при пароксизмальной тахикардии

    Пароксизмальная тахикардия – более серьёзное состояние, чем синусовая. Такой тип тахикардии характеризуется нарушениями ритма сердца и резким подъёмом ЧСС до 220 уд/мин и более.

    Начало и конец приступа такой тахикардии внезапен. Лечение проводят только в условиях стационара.

    Патология может возникать из-за:

    1. Гормональных нарушений;
    2. Электролитных нарушений;
    3. Как симптом порока сердца;
    4. Сильного переутомления.

    Заболевание поражает предсердие и желудочки.

    1. Предсердный тип провоцирует недостаток кислорода в сердце, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы.
    2. Желудочковый тип – инфаркт, интоксикация или аллергия на лекарственные препараты, миокардит (воспаление мышечной ткани сердца).

    Желудочковая тахикардия

    При пароксизмальной тахикардии помимо непосредственно повышенного ЧСС также присутствуют следующие симптомы:

    • Гипотония;
    • Судороги ног;
    • Чувство давления в сердце;
    • Потливость;
    • Расстройство желудочно-кишечного тракта.

    Протекание родов при этом диагнозе спрогнозировать сложнее. Всё зависит от тяжести процесса и заболевания, вызвавшей тахикардию.

    Если пароксизмальная тахикардия имеет непостоянный характер, учащение ЧСС умеренно, то естественные роды не противопоказаны. Состояние матери и плода вне угрозы.

    Если у женщины имеются пороки, серьёзные нарушения работы сердца обязательно назначается плановая операция кесарева сечения. Противопоказанием к кесареву сечению считается повышенное давление в малом круге кровообращения (который проходит через лёгкие).

    При естественных родах рекомендуется соблюдать два правила: женщина должна рожать на боку и в момент прорезывания головки нужно ввести лекарства для предотвращения кровотечения.

    Тахикардия в послеродовом периоде

    Тахикардия после родов может сохраняться несколько месяцев. Если она появилась во время беременности, то пройдёт самостоятельно без назначения лечения.

    Увеличенное ЧСС, являющееся симптомом заболевания сердца, требует наблюдения у кардиолога и медикаментозного лечения.

    В течение года ЧСС придёт в норму. Тахикардия в послеродовом периоде – это остаточное явление.

    Первая помощь при приступе тахикардии

    Приступ учащённой ЧСС может наступить внезапно. Зачастую его провоцирует эмоционально-психическое напряжение.

    Женщине нельзя паниковать, чтобы не ухудшить общее состояние во время приступа.

    Рекомендуется сесть или лечь в удобной позе, глубоко, спокойно дышать, постараться расслабиться. Можно умыться холодной водой или приложить к лицу холодное полотенце.

    Первая помощь при приступе тахикардии

    В случае если приступы повторяются часто, врач назначает препараты на растительной основе, которые не влияют на плод (Валокордин, Корвалол).

    Рекомендации при тахикардии у беременных

    В большинстве случаев тахикардия во время беременности не несёт угрозы матери или плоду. Заболевание можно контролировать, ведя здоровый образ жизни.

    Для улучшения общего самочувствия рекомендуется:

    • Заниматься лёгкими физическими нагрузками, например, йогой или плаванием. Уровень активности должен быть подобран врачом.
    • Регулярные долгие прогулки на свежем воздухе.
    • Не нервничать, избегать стресса. Заняться медитацией.
    • Отказаться от кофеиносодержащих напитков и продуктов (кофе, чай, энергетики, газированные напитки, шоколад), поддерживать водный баланс, пить достаточно воды.
    • Придерживаться правильного питания В рацион включить продукты богатые магнием и калием – картофель, фасоль, курага, чернослив, печень, рыба. Эти микроэлементы поддерживают работу сердца. А также снизить или исключить жирные, солёные продукты.
    • Контролировать вес. Набор килограммов – неотъемлемое явление во время беременности, но вес не должен превышать норму. В случае если женщина набирает вес слишком быстро, необходимо скорректировать питание и сесть на диету, назначенную врачом.

    Если коррекция режима дня не помогает, врач назначает лекарственные средства, которые разрешены при беременности:

    1. Успокоительные средства на растительной основе — персен, новопассит, валериана, пустырник.
    2. Средства, поддерживающие работу сердца — панангин, магнерот.
    3. Средства, для борьбы с дефицитом микроэлементов. Витаминные комплексы с группой В, калием и магнием.
    4. Этиологическое лечение. Если тахикардия возникала на фоне заболевания, назначается терапия для его коррекции.

    Рожать не больно? Врач — о том, какая анестезия применяется во время родов | Здоровая жизнь | Здоровье

    Природа неслучайно наделила женщин большей терпимостью к боли, ведь им приходится проходить через крайне болезненный процесс родов. Одни готовы ее геройски терпеть. Другие просят «отключить», чтобы ничего не чувствовать. Как лучше для мамы и ребёнка?   

    Какие виды обезболивания применяются во время родов? К чему нужно быть готовой будущей маме? Об этом рассказала и. о. заведующего отделением анестезиологии и реанимации московского роддома № 4 Ксения Цветнова.

    — Самый частый вид обезболивания в родах — эпидуральная анестезия. Она применяется для обезболивания нормально текущих родов. Если у будущей мамы очень сильный болевой синдром, анестезиолога вызывают на консультацию и сообщают, что есть показания для эпидуральной анестезии. Для такого вида обезболивания есть потивопоказания, поэтому перед назначением процедуры врачи обязательно беседуют с женщиной, смотрят анализы, выясняют, есть ли хронические заболевания. Если всё нормально, принимается решение ставить эпидуральный катетер. Он ставится в нижней части спины, через него и вводится анальгетик. Таким образом обезболивается матка, женщина ощущает схватки, но менее болезненно. 

    При кесаревом сечении применяется спинальная анестезия. Лекарство вводится так же, через укол в пояснице. Так как препарат более сильный, после обезболивания роженица не чувствует боли ниже талии, не может шевелить ногами, хотя находится в сознании. При спинальной анестезии женщина может чувствовать манипуляции врачей. Некоторые пациентки рассказывают, что потеряли сознание во время кесарева сечения и думают, что им применили общий наркоз. Это не так. Бывает, что роженицы просто засыпают от усталости и перенапряжения. Но, когда малыша извлекают из матки, мамочку будят, чтобы приложить ребёнка к груди. 

    А вот общий наркоз применяется только в крайних случаях. Обычно это ситуации, когда противопоказаны регионарные методы анестезии либо требуется экстренное вмешательство врачей. Например, с ребёнком какая-то беда и нужно очень быстрое родоразрешение либо у мамы сильное кровотечение или тяжёлый приступ преэклампсии. Тогда мы прибегаем к общей анестезии. Мы стараемся, чтобы даже при общей анестезии ребёнку доставалось минимальное количество препаратов и не возникала депрессия дыхания. Благодаря современному подходу сейчас новорожденные первое время после родов с общим наркозом не такие сонливые и вялые, как это было, может быть, лет 15 назад. 

    Если будущая мамочка приходит к нам и говорит, что не хочет присутствовать на родах, просит «выключить ее», стараемся переубедить. Ведь момент появления малыша на свет самый незабываемый, и она потом может ещё много раз пожалеть, что не увидела своего ребёнка. Поэтому приводим все за и против, чтобы мама приняла правильное решение. 

    Как себя вести, чтобы снизить страх и напряжение?

    Не думайте о негативе. Не придумывайте, что будет больно, что ваш организм особенный и анестезия его не возьмёт. С какими мыслями вы придёте к врачу, то и случится с большой вероятностью. Анестезиологи знают: если мамочка вбила себе в голову, что ничего не получится, то так и случается, даже если процедура выполнена абсолютно правильно технически. Психологический фактор у беременных имеет огромное значение. Лучше всего довериться доктору (раз уж пришли). Операцию не начнут, не убедившись, что болевая чувствительность выключена. Если даже, не дай бог, что-то не получилось, врачи обязательно скажут об этом маме и выберут другой метод анестезии. 

    Будьте готовы к неприятным ощущениям из-за наркоза. На операционном столе может возникнуть сильная дрожь, как от холода, тошнота, головокружение, состояние, как будто закладывает уши, или ощущение, будто вот-вот упадешь в обморок. Бояться этого не надо. Это прогнозируемые неприятности. И анестезиологи отслеживают все изменения. 

    Если сильно болит живот после родов, стоит попросить обезболивание. Нужно знать, что после анестезии живот может болеть примерно час-полтора после возвращения из операционной. Геройствовать и терпеть жуткую боль не надо. Это плохо влияет на состояние мамы, лактацию и т. д. Совсем выключить боль не получится. Но до терпимого состояния можно и нужно обезболиться. 

    В послеродовом периоде тоже может пострясти (по-народному выражаясь, возникает своего рода «отходняк). Это поправимо, пугаться этого не нужно. 

    После кесарева сечения мама находится в среднем 12 часов в палате интенсивной терапии. В послеродовую палату ее могут перевести раньше или позже в зависимости от состояния и данных анализов — как только женщина сможет сама садиться, вставать и за собой ухаживать. Чем быстрее мама сможет проявлять активность, тем лучше. 

    Может ли сердце остановиться во время родов

    Ряд заболеваний (например, заболевания сердца и почек, анемии, инфекции или диабет) могут вызывать осложнения во время беременности. Такие осложнения влияют или только на беременную женщину, или могут вызывать поражение плода.

    Приблизительно 1% беременных женщин с тяжелыми заболеваниями сердца умирает в результате беременности, обычно из-за развития сердечной недостаточности. Благодаря улучшению средств диагностики и лечения женщины, страдающие заболеваниями сердца, как правило, могут благополучно родить здорового ребенка. Беременность и роды у них не приводят к необратимым изменениям функций сердца и не уменьшают продолжительность жизни.

    Нормальные изменения системы кровообращения во время беременности сопровождаются дополнительной нагрузкой на сердце, поэтому беременная женщина или женщина, собирающаяся иметь ребенка, должна сообщить врачу, что у нее имеется или когда-либо было обнаружено заболевание сердца.

    Беременность затрудняет диагностику заболеваний сердца. Во время беременности объем крови увеличивается и появляются шумы (звуки, образуемые кровью, бурно проходящей через сердце), что может заставить врача ошибочно предполагать сердечную патологию, когда она в действительности отсутствует. Кроме того, расширяются вены, сердце сокращается быстрее и иначе выглядит при рентгенологическом исследовании.

    Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставлять необходимое количество крови для удовлетворения потребностей организма.

    По мере того как беременность развивается, женщина с сердечной недостаточностью может испытывать все более выраженную утомляемость, даже если она достаточно отдыхает, избегает напряжения, употребляет питательные продукты, принимает препараты железа, чтобы предотвратить анемию, и следит за своим весом. Особое беспокойство вызывают периоды, когда требования к работе сердца самые высокие – между 28-й и 34-й неделями беременности, во время родов и немедленно после родоразрешения. Заболевание сердца у беременной может влиять и на состояние плода. При усилении сердечной недостаточности у беременной плод может погибнуть или родиться слишком рано (преждевременно).

    Напряжение при родах и увеличенное количество крови, возвращающейся к сердцу при сокращениях матки, резко увеличивает работу сердца. Во время каждого маточного сокращения сердце выбрасывает приблизительно на 20% больше крови по сравнению с нормой. Роженице с тяжелой сердечной недостаточностью нередко проводят эпидуральную анестезию (спинно-мозговая анестезия поясничного отдела), чтобы блокировать чувствительность в нижней части тела и исключить потуги во время родов. Потуги сопровождаются уменьшением поглощения кислорода в легких женщины и его доставки к плоду. Родоразрешение проводится с помощью акушерских щипцов или кесарева сечения. При этом использование акушерских щипцов несет меньший риск для матери, чем кесарево сечение, хотя травма младенца более вероятна. Обычно эти повреждения незначительны.

    После родоразрешения требования к работе сердца женщины остаются высокими. У женщины с сердечной недостаточностью опасность сохраняется по крайней мере 6 месяцев.

    Ревматическое поражение сердца

    Ревматическое поражение сердца – это распространенное осложнение ревматизма, при котором может сужаться отверстие одного или нескольких клапанов сердца, особенно часто митрального клапана (митральный стеноз).

    Нарушения, вызываемые сужением отверстий клапанов сердца, во время беременности усиливаются. На пораженный клапан ложится повышенная нагрузка из-за увеличения частоты сердечных сокращений, увеличения объема крови и возрастания рабочей нагрузки на сердце, которые возникают во время беременности. В результате в легких может скапливаться жидкость, что сопровождается развитием отека легких – самого опасного осложнения митрального стеноза.

    Женщине с тяжелым ревматическим поражением сердца перед планируемой беременностью следует сделать операцию по восстановлению митрального клапана. Если необходимо, эта операция может быть выполнена во время беременности, но операция на открытом сердце увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов.

    Во время беременности женщине следует ограничить физическую активность и избегать переутомления и беспокойства. Лучшее время для родоразрешения – за несколько дней до ожидаемой даты родов. Поскольку клапаны, пораженные ревматическим процессом, более восприимчивы к инфекциям, то во время родов, через 8 часов после родоразрешения и после любых манипуляций, которые увеличивают опасность инфекции (например, зубоврачебной процедуры или преждевременного разрыва оболочек, которые окружают плод), в качестве профилактической меры назначаются антибиотики. Возникающие в таких случаях инфекционные воспаления очень опасны.

    Врожденные пороки развития сердца

    У большинства женщин с врожденными пороками сердца, но без выраженных симптомов до беременности опасность осложнений во время беременности не повышена. Однако у женщин с некоторыми заболеваниями, поражающими правые отделы сердца и легкие (например, при синдроме Эйзенменгера или первичной легочной гипертензии), повышена вероятность коллапса и смерти во время родов или вскоре после них. Причина смерти неясна, но риск настолько высок, что при таких заболеваниях беременность не рекомендуют. Если у женщины, страдающей одним из этих заболеваний, наступает беременность, родоразрешение проводится в наилучших возможных условиях оказания специализированной помощи, при наличии в готовности реанимационного оборудования. Чтобы предотвратить развитие инфекционного воспаления пораженных клапанов сердца, назначают антибиотики. У этих женщин высока вероятность самопроизвольного аборта (выкидыша) или необходимости искусственно прерывать беременность и делать аборт после 20 недель беременности.

    Пролапс (недостаточность) митрального клапана

    При пролапсе митрального клапана во время сокращения желудочков происходит выпячивание створок клапана в полость левого предсердия, что иногда сопровождается обратным током (регургитацией) в предсердие небольшого количества крови.

    Пролапс митрального клапана более распространен у молодых женщин, и к нему имеется наследственная предрасположенность. Симптомы – шумы в сердце, ощущение усиленных сердечных сокращений (учащенного сердцебиения) и иногда нарушение регулярности (ритма) сердечных сокращений. Как правило, у женщин с этим заболеванием осложнения во время беременности не развиваются, но обычно во время родоразрешения им назначают антибиотики для профилактики инфекционного поражения клапанов сердца.

    последствия остановки сердца — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Самая первая помощь — 10 опасных заблуждений

    Неважно, откуда и когда они взялись, но практически каждый человек имеет некие знания об оказании первой помощи. Увы, в большинстве случаев этот набор знаний представляет собой кашу из стереотипов и слухов, и применение этой каши на практике не просто бесполезно, но и опасно.

    К примеру, все знают, что на перелом надо наложить шину. И большинство представляют себе эту шину как две-три палки, в идеале — штакетины от забора с остатками традиционной росписи. Когда же возникает необходимость помочь, почему-то выясняется, что человек совсем не радуется, когда его сломанную руку-ногу пытаются выпрямить и привязать к палке.

    А все потому, что перелом надо фиксировать в том положении, которое наиболее комфортно для пострадавшего. Конечность при этом, как правило, полусогнута. Вот так. Вы об этом знали? Надеюсь, что да. И потому над перечисленной ниже десяткой наиболее распространенных стереотипов оказания первой помощи посмеетесь, как над давно известной вещью. Или задумаетесь. Или запомните. А лучше всего — найдете время и пройдете хорошие курсы оказания первой помощи. Вдруг, не дай бог, пригодится.

    1. Сам погибай, а товарища выручай

    Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологией советского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет — качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому.

    Простой пример — машина врезалась в столб линии электропередачи. Водитель сидит внутри без сознания, ток ему не страшен. И вдруг на выручку ему бросается герой. Добегает до машины, не видя провода, и раз — одним пострадавшим больше. Следом — еще герой, потом — еще пара… и вот перед нами машина с живым водителем, окруженная кучей героических тел, так и не успевших вызвать спасателей и «скорую». Ясное дело, шумиха в прессе, митинг с плакатами «Доколе?!», кого-то засудили, а в целом по стране ввели чрезвычайное положение.

    Короче — бардак, а все почему? Потому что наши герои не знали одного простого правила — сначала определите, что угрожает вам, а уже потом — что угрожает пострадавшему, ведь если с вами что-то случится, помочь вы уже не сможете. Оцените обстановку, позвоните 01 и по возможности воздержитесь от экстремального героизма. Как бы это цинично ни звучало, один труп всегда лучше, чем два.

    2. Достать любыми средствами

    Продолжим тему дорог и ДТП. Вы не поверите, сколь распространен у нас в стране следующий сценарий: скорая и спасатели приезжают к месту аварии, а пострадавшие уже извлечены из покореженных машин, уложены в тенечке и напоены водичкой. При этом добровольные спасатели тянули людей из машин за руки-ноги и вдобавок к уже полученным травмам нагнали еще парочку совсем небезобидных, вроде деформации поломанного позвоночника. Так бы человек посидел в машине, дождался помощи, спецы аккуратно эту машину разобрали бы, положили его на носилки и передали врачам. Полгода в больничке — и снова на ноги. А теперь нет. Теперь — пожизненная инвалидность. И все ведь не специально. Все из желания помочь.

    Так вот — не надо. Не надо изображать спасателей. Действия свидетелей ДТП сводятся к следующему: вызвать помощь, отключить аккумулятор аварийной машины, чтобы от случайной искры не вспыхнул разлитый бензин, огородить место ДТП, остановить у пострадавшего кровотечение (если есть) и до прибытия врачей просто с человеком… разговаривать. Да-да, психологически поддерживать, отвлекать, ободрять, шутить в конце концов. Раненый должен почувствовать, что о нем заботятся. А вот тащить человека за руки-ноги из авто можно лишь в одном случае — когда возможные последствия транспортировки будут меньше, чем ее отсутствия. Например — когда машина загорелась.

    3. Язычок к воротничку

    Помните эту байку? В армейском пакете первой помощи имеется булавка, и нужна она для того, чтобы приколоть язык потерявшего сознание человека к его же воротнику — с тем, чтобы он (язык) не запал и не перекрыл дыхательные пути. И ведь бывало, так и делали. Хороша картинка — вот так вот очнуться от обморока, да с язычком наружу? Да, в бессознательном состоянии у человека всегда западает язык. Да, это нужно иметь в виду и с этим бороться. Но не таким же варварским методом! Вы когда-нибудь, кстати, пытались у человека достать изо рта язык? Нет? Попробуйте. Вас ждет открытие — он, оказывается, мягкий, скользкий и никак не хочет оставаться в вытянутом состоянии. Да и негигиенично это. Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, человека достаточно просто повернуть набок. Все — дыхательные пути открыты.

    Так, кстати, рекомендуется поступать со всеми знакомыми и незнакомыми пьяницами, спящими на улице. Положить его набок — и ничего, проспится. А вот если он заснул лежа на спине, то жизни его угрожают сразу две опасности: задохнуться от западения языка и захлебнуться рвотными массами. А если набок по каким-то причинам нельзя (к примеру — подозрение на травму позвоночника, при которой вообще лишний раз шевелить человека опасно) просто запрокиньте ему голову назад. Этого достаточно.

    4. Жгут на шею

    Кстати, такое вполне возможно. Жгут на шею накладывается, но не просто так, а через руку. Но речь не о том. Со жгутом у наших людей отношения трепетные и нежные. Он есть в каждой аптечке, и потому при любом сильном кровотечении граждане бросаются жгутовать. Некоторые при этом даже помнят, что летом жгут можно накладывать на два часа, а зимой на один. И знают, что венозная кровь по цвету темнее артериальной. Вот только часто выходит так, что не самый опасный для жизни глубокий порез почему-то жгутуют, да так, что по приезде в больницу выясняется — обескровленную конечность уже не спасти.

    Запомните — жгут применяется только для остановки артериального кровотечения. Как его отличить? Ну уж конечно не по цвету крови. Во-первых, оттенки красного и так-то не всегда различишь, а тут еще стрессовая ситуация. Легко ошибиться. Впрочем, именно артериальное кровотечение вы узнаете без труда. Если перевести наше типичное давление 120 на 80 в атмосферы, то получится где-то 0,14. А теперь представьте, что из узенькой трубочки через небольшую дырочку под давлением полторы атмосферы поступает во-да. Прикинули, какой фонтан будет? То-то. Именно по напору и высоте фонтана крови безошибочно опознается артериальное кровотечение. И тут уж медлить нельзя, жизнь уходит из человека с каждой секундой.

    Так что не надо искать жгут или веревку, снимать с себя ремень. Сразу быстро зажимайте, хоть пальцем. Где? В местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела и менее прикрыты — пах, подмышки. Ваша задача — прижать артерию, дождаться остановки кровотечения, а уж потом приладить на место жгут. И поскорее в больницу. Кстати, жгут накладывают на одежду, чтобы его было видно. Записку с временем наложения жгута лучше написать маркером… на лбу пострадавшего. Так больше шансов, что информация не потеряется, а бедолага наверняка простит вам этот боди-арт.

    А вот венозное кровотечение — даже очень обильное — лучше останавливать тугой давящей повязкой. Не беда, если она насквозь пропитается кровью — положите сверху еще один слой. Это помимо прочего позволит врачу по толщине повязки оценить серьезность кровопотери.

    5. Ожог смажем маслом

    Мы, представьте себе, на 80% состоим из воды, которая, помимо прочих свойств, имеет еще и теплоемкость. Что же такое у нас ожог, если учесть эти данные? Некоторое количество тепла попадает на кожу и с ее поверхности уходит глубже, в ткани организма, которые с готовностью накапливают доставшиеся им джоули. Что нам подсказывает банальная логика? Чтобы джоули извлечь назад и прекратить перегрев, надо место ожога охладить. Ведь правильно? И просто же как. Льем на ожог прохладную воду и ждем. Но вот ждем мы, как выясняется, недостаточно. Как правило — до смягчения или пропадания болевого синдрома, то есть меньше минуты. За это время только часть джоулей выходит наружу, остальные же сидят, притаившись, и ждут развития событий.

    Как же мы развиваем события? Густо мажем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или — по бабкиному рецепту — маслом с солью. Что происходит? Над местом, где в тканях еще гуляют пресловутые джоули, создается герметичная подушка из вещества, закрывающего им выход на свободу. Как результат — ожог только усугубляется. А вот если бы хватило терпения простоять под водой еще минут 10-15, был бы совсем другой разговор. И пантенол, и прочие средства принялись бы работать с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено.

    6. Разотрите ему уши

    Россия — место холодное, так что одна из угроз для русского человека — обморожение. Сталкивались с ним почти все — уши и нос становятся белыми, теряют чувствительность, но если их потереть руками или снегом, быстро краснеют, а потом приходит боль. Почему так больно-то? Да потому, что наш организм (уж простите за упрощение) — это система трубочек и проводочков, где первые — кровеносные сосуды, а вторые — нервные окончания. На морозе трубочки замерзают, кровь по ним не циркулирует (отсюда белый цвет), проводочки дубеют, и все это становится хрупким.

    А мы начинаем растирать. И крушим-ломаем меленькие трубочки-проводочки, нанося организму серьезный ущерб. Ведь даже бутылка пива, замерзшая в морозилке, при резком переносе в тепло может лопнуть. А уж нежные сосудики… Поэтому — не надо растирать. Надо медленно согревать. Прохладной или чуть теплой водой. Тогда и последствия обморожения будут не столь плачевны, и боль при возвращении чувствительности не такая сильная.

    7. Знобит — согреем

    Помните, как оно бывало при высокой температуре — сам горячий, а знобит. Все тело дрожит, хочется лечь клубочком под теплое-теплое одеяло и согреться… И ведь ложились, и даже согревались потом, и не знали, что согреваться в такой ситуации не просто вредно, а смертельно опасно. Все очень просто — озноб при высокой (более 38) температуре указывает только на одно. На то, что температура продолжает расти и организм перегревается. Ему нужно охлаждение, а мы вместо этого укутываемся потеплей, накрываемся одеялами, обкладываемся грелками. Как результат — персональный термос, в котором тело нагревается все сильнее и сильнее.

    В самых грустных случаях температура залетала за отметку 41, а дальше уже шли необратимые процессы, приводящие к смерти. Нечасто, но бывало. Так что помните — при высокой температуре и ознобе не надо укутываться. Надо охлаждаться. Прохладная ванна, легкое покрывало, влажное обтирание… все что угодно, лишь бы дать организму возможность сбросить лишнее тепло. Будьте уверены — так высокая температура перенесется и пройдет намного легче.

    8. Банка с марганцовкой

    Так вот. Знали ли родители, что кристаллы марганца полностью растворяются в воде только при температуре около 70 градусов? Знали ли они, что бодяжить такой раствор не просто бессмысленно (необязательно пить антисептики с целью немедленно отдать их назад), но и опасно, так как нерастворившийся кристаллик марганцовки может наделать в слизистой желудка кучу бед? Не надо тратить время и химикаты — для очистки желудка достаточно выпить 3-5 стаканов простой теплой воды и вызвать рвоту.

    9. Постучим — похлопаем

    Человек подавился, бедолага, и кашляет так, что сердце надрывается. Что делают окружающие? Естественно, помогают ему — стучат по спине. А вот зачем они это делают? С научной точки зрения такие удары еще больше раздражают место, где находится инородное тело, у подавившегося усиливается кашлевой рефлекс и попавший не в то горло кусок вылетает сам. А теперь представьте водосточную трубу. Бросаем туда кошку (понятно, что якобы, мы ж не садисты какие) и начинаем стучать по трубе палкой (виртуально). Как вы думаете, какова вероятность того, что кошка выскочит сверху трубы? Так же и с нашим куском — в девяносто девяти случаях человек откашляется. А вот в одном кусок упадет глубже в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями — от необходимости вмешательства врача до смерти от остановки дыхания.

    Поэтому — не надо стучать. Даже если просят. Намного проще и безопаснее успокоить человека и попросить его сделать несколько медленных, очень медленных вдохов и резких выдохов. При выдохах лучше слегка наклоняться вперед — чтобы наша водосточная труба из вертикального положения перешла в горизонтальное. Три-четыре таких вдоха-выдоха — и откашливание усилится. Кусок вылетит сам собой, просто и безопасно.

    10. Разожмите ему зубы

    Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь — пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем).

    Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза «ха»! Чтоб вы знали — во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который помимо всего прочего еще и мышца. Он напряжен и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум — будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений — так и подогреваются мифы об откушенных языках.

    В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками. Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет — судороги кончатся, — аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза — сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

    Внезапная остановка сердца (SCA) | Техасский институт сердца

    Внезапная остановка сердца (ВСС) также называется внезапной сердечной смертью

    Внезапная остановка сердца происходит, когда сердце внезапно перестает биться, что не позволяет богатой кислородом крови достигать мозга и других органов.Человек может умереть от SCA за считанные минуты, если его не лечить сразу.

    Внезапная остановка сердца не является сердечным приступом, даже если вы можете слышать термины «сердечный приступ» или «массивный сердечный приступ», используемые для его описания. Сердечный приступ происходит, когда приток крови к части сердца замедляется или прекращается, обычно из-за разрыва бляшки в одной из коронарных артерий. Это вызывает гибель сердечной мышцы. Но сердечный приступ не всегда означает, что сердце перестает биться. Сердечный приступ может вызвать SCA, но эти два термина не означают одно и то же.

    Что вызывает SCA?

    По данным Национального института сердца, легких и крови, ежегодно от 250 000 до 450 000 американцев страдают SCA. Почти 95% этих людей умирают в считанные минуты.

    Внезапная остановка сердца чаще всего случается у взрослых в возрасте от 30 до 40 лет. Он поражает мужчин в два раза чаще, чем женщин. Это почти никогда не влияет на детей, если у них нет наследственной проблемы, которая увеличивает их риск.

    Люди с сердечными заболеваниями имеют больше шансов на SCA, но это может произойти у людей, которые выглядят здоровыми и не знают, что у них есть проблемы с сердцем.

    Большинство случаев SCA вызвано очень быстрым сердцебиением (желудочковая тахикардия) или очень хаотичным сердцебиением (фибрилляция желудочков). Эти нерегулярные сердечные ритмы, называемые аритмиями, могут вызывать остановку сердечных сокращений. Другой тип аритмии, называемый брадикардией, который представляет собой очень медленную частоту сердечных сокращений, также может вызывать SCA.

    Другие причины SCA:

    • Ишемическая болезнь сердца (ИБС), возникающая в результате состояния, называемого атеросклерозом. Атеросклероз — это состояние, при котором воскообразное вещество (налет) образуется внутри артерий, снабжающих кровью сердце.Если этот налет накапливается в артериях, которые снабжают кровью сердце, кровоток замедляется или останавливается. Это уменьшает количество кислорода, попадающего в сердце, что может привести к сердечному приступу. Любое рубцевание или повреждение сердца после сердечного приступа увеличивает риск аритмии и SCA.
    • Физический стресс, из-за которого электрическая система сердца может перестать работать. У людей, у которых уже есть проблемы с сердцем, интенсивная физическая активность или упражнения могут привести к SCA, потому что выброс гормона адреналина действует как триггер SCA.
    • Наследственные расстройства, которые передаются в семье. Некоторые виды аритмий, как правило, передаются по наследству. Кроме того, люди, рожденные с пороками сердца, аномалией коронарной артерии (CAA) или синдромом Бругада, могут подвергаться большему риску SCA.
    • Лекарства от болезней сердца, которые иногда могут повышать риск аритмий.
    • Незаконное или незаконное употребление наркотиков (например, кокаина).
    • Изменения размера или формы сердца, которые могут быть вызваны высоким кровяным давлением или болезнью сердца.Изменения в структуре сердца могут вызвать проблемы с его электрической системой, увеличивая риск аритмий.
    Каковы признаки и симптомы SCA?

    Для большинства людей первым признаком SCA является обморок или потеря сознания, которые случаются, когда сердце перестает биться. В это время также может прекратиться дыхание. Некоторые люди могут испытывать головокружение или дурноту прямо перед обмороком.

    Как диагностируется SCA?

    Поскольку SCA происходит быстро и без предупреждения, его обычно невозможно диагностировать, когда это происходит.Но есть тесты, которые врачи используют, чтобы определить, подвержены ли пациенты риску SCA:

    • Электрокардиография (ЭКГ или ЭКГ), которая используется для изучения электрической активности сердца. Электрокардиограмма может многое рассказать врачу о вашем сердце и о том, как оно работает. Этот тест может помочь вашему врачу узнать больше о вашем сердечном ритме, размере и функциях камер вашего сердца и сердечной мышцы.
    • Эхокардиография, при которой используются звуковые волны для получения изображения сердца, чтобы увидеть, как оно работает.
    • Катетеризация сердца, при которой длинная тонкая трубка (называемая катетером) проходит через артерию или вену ноги или руки в сердце. В зависимости от типа теста, назначенного вашим врачом, во время катетеризации сердца могут происходить разные вещи. Например, через катетер можно ввести краситель, чтобы увидеть сердце и его артерии (тест, называемый коронарной ангиографией или коронарной артериографией).
    • Электрофизиологические исследования (EPS), в которых используются методы катетеризации сердца для изучения пациентов с аритмиями.EPS показывает, как сердце реагирует на управляемые электрические сигналы.
    • Сканирование пула крови, или MUGA, которое показывает, насколько хорошо ваше сердце перекачивает кровь.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает врачам подробные снимки вашего сердца.
    Как лечится SCA?

    Внезапную остановку сердца следует немедленно лечить с помощью дефибриллятора , который представляет собой устройство, посылающее в сердце электрический разряд для восстановления его нормального ритма. Если вы считаете, что у кого-то есть SCA, немедленно наберите 9-1-1.

    Дефибрилляторы

    теперь доступны во многих общественных местах, таких как торговые центры и аэропорты. Но если у кого-то есть SCA и нет дефибриллятора, то сердечно-легочная реанимация (СЛР) должна выполняться до прибытия скорой помощи или другой помощи. При сжатии грудной клетки во время СЛР небольшое количество крови перемещается к сердцу и мозгу, «выигрывая время» до восстановления нормального сердцебиения. Пациенты с известными проблемами с сердцем, которые подвержены риску SCA, должны находиться под наблюдением врача.

    Пациенты, у которых уже была ВКА, подвержены большему риску повторного заболевания. Этих пациентов можно лечить антиаритмическими препаратами или имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ICD), чтобы остановить аритмию, которая может привести к SCA. ИКД — это устройство, которое применяет электрические импульсы или, при необходимости, разряды, чтобы восстановить нормальное сердцебиение.

    У некоторых пациентов баллонная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование могут быть выполнены для лечения ИБС и предотвращения повреждения сердца, которое может привести к аритмиям и ВКА.

    .

    Я подписал свидетельства о смерти во время Covid-19. Вот почему вы не можете доверять статистическим данным о количестве жертв — RT Op-ed

    Автор Малькольм Кендрик , врач и автор, который работает терапевтом в Национальной службе здравоохранения Англии. Его блог можно прочитать здесь, а его книгу «Медицинские данные — как отделить медицинские советы от медицинской чепухи» можно здесь.

    Как врач Национальной службы здравоохранения я видел, как люди умирают и числятся жертвами коронавируса, даже не проходя тестирование на него.Но если у нас нет точных данных, мы не узнаем, что убило больше: болезнь или изоляция?

    Я полагаю, большинство людей были бы несколько удивлены, узнав, что причина смерти, указанная в свидетельствах о смерти, часто является не более чем обоснованным предположением. Большинство людей умирают в старости, часто за восемьдесят. Вскрытие проводится очень редко, а это значит, что как врач вы должны думать о симптомах пациента в последние две недели жизни или около того.Вы просматриваете заметки, чтобы найти существующие заболевания.

    Инсульт, диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, стенокардия, слабоумие и тому подобное. Затем вы разговариваете с родственниками и опекунами и пытаетесь узнать, что они видели. Было ли у них затруднено дыхание, они постепенно спускались вниз, не ели и не пили?

    Если я видел их в последние две недели жизни, что, по моему мнению, было наиболее вероятной причиной смерти? Конечно, есть и другие факторы. Упали ли они, сломали ли ногу и перенесли ли операцию — в этом случае, скорее всего, будет проведено вскрытие, чтобы выяснить, была ли операция причиной.

    Также на rt.com
    Я только что открыл коробку с просроченными СИЗ с наклеенной новой датой. Как врач Национальной службы здравоохранения, я никогда не верил в заговоры …

    Однако в большинстве случаев свидетельство о смерти не является точной наукой. Никогда не было и не будет. Верно, что в больницах дела обстоят несколько точнее, там больше анализов, сканирований и тому подобного.

    Затем идет Covid-19, и многие правила — такие, какими они были — ушли прямо в окно.В какой-то момент даже было предложено, чтобы родственники могли заполнить свидетельства о смерти, если больше никого не было. Хотя я не уверен, что это когда-либо происходило.

    Что нам теперь делать? Если пожилой человек умер в доме престарелых или дома, умер ли он от Covid-19? Ну, честно говоря, кто знает? Особенно, если у них не было теста на Covid-19, который в течение нескольких недель даже не разрешали. Только пациенты, поступающие в больницу, были признаны достойными испытания. Никто другой.

    Какой совет был дан? Он был разным по всей стране, от коронера к коронеру — и изо дня в день.Неужели каждому человеку в доме престарелых поставят диагноз «умирающий от коронавируса»? Что ж, это, безусловно, совет, который давали в нескольких частях Великобритании.

    Там, где я работаю, все было более открытым. Я обсуждал вещи с коллегами, и консенсуса было очень мало. Я указал Covid-19 на пару сертификатов, а не на пару других. Судя по тому, как человек, казалось, умер.

    Я знаю, что другие врачи выявляли Covid-19 каждому, кто умер с начала марта. Я этого не сделал. Что можно сделать из статистики, созданной на основе таких данных? И какое это имеет значение?

    Это имеет большое значение по двум основным причинам. Во-первых, если мы сильно переоценим количество смертей от Covid-19, мы сильно недооценим вред, причиненный изоляцией. Этот вопрос был рассмотрен в недавней статье, опубликованной в BMJ, The British Medical Journal. В нем говорилось: «Только треть избыточных смертей, наблюдаемых в общинах в Англии и Уэльсе, можно объяснить Covid-19.

    … Дэвид Шпигельхальтер, председатель Центра Винтона по обмену данными о рисках и доказательствах при Кембриджском университете, сказал, что Covid-19 не объясняет большое количество смертей в сообществе ».

    «На брифинге, организованном Научным медиацентром 12 мая, он объяснил, что за последние пять недель домам престарелых и другим общественным учреждениям пришлось столкнуться с« огромным бременем »- на 30 000 смертей больше, чем обычно. следует ожидать, поскольку пациенты были переведены из больниц, которые ожидали высокого спроса на койки.

    Также на rt.com
    Бессердечное пренебрежение правительством Великобритании к жильцам домов престарелых — старым, больным людям, остро уязвимым к Covid-19 — стало позором.

    Из этих 30 000 только у 10 000 был указан Covid-19 в свидетельстве о смерти. Хотя Шпигельхальтер признал, что некоторые из этих «избыточных смертей» могут быть результатом недостаточной диагностики, «огромное количество необъяснимых дополнительных смертей в домах и домах престарелых является невероятным.Когда мы оглядываемся назад. . . Я надеюсь, что этому росту дополнительных смертей вне больницы, не связанного с коронавирусом, будет уделено действительно серьезное внимание ». Он добавил, что многие из этих смертей были бы среди людей,« которые вполне могли прожить дольше, если бы им удалось попасть в больницу. «»

    Спайгельхальтер говорит здесь, что люди вполне могут умирать «из-за» Ковида, или, скорее, из-за изоляции. Потому что они не пойдут в больницу для лечения других заболеваний, кроме Covid.Мы знаем, что после блокировки посещаемость A&E упала более чем на пятьдесят процентов. Количество обращений с болями в груди снизилось более чем на пятьдесят процентов. Эти люди просто умерли дома?

    С моей точки зрения, мне, конечно, было очень трудно доставить пожилых пациентов в больницу. Недавно мне удалось справиться с одним старичком, у которого обнаружили сепсис, а не Covid-19. Если бы он умер в доме престарелых; ему почти наверняка поставили бы диагноз «смерть от Covid».

    Суть в том, что, если мы не будем точно диагностировать смертельные случаи, мы никогда не узнаем, сколько умерло от Covid-19 или «из-за» изоляции.Те, кто поддерживает изоляцию и консультирует правительства, могут указать на то, насколько смертоносным был Covid, и сказать, что мы были правы, сделав то, что сделали. Когда могло случиться так, что сама изоляция была столь же смертельной. Отводя уход от всего остального, чтобы справиться с одним заболеванием. Уберечь больных, больных, уязвимых людей от больниц.

    Другая причина, почему точная статистика жизненно важна, — это планирование на будущее. Мы должны точно знать, что произошло на этот раз, чтобы спланировать следующую пандемию, которая кажется почти неизбежной, поскольку в мире становится все больше людей.Каковы преимущества изоляции, каковы ее недостатки? Что нам делать в следующий раз, когда поражает смертельный вирус?

    Если Covid-19 убил 30 000 человек, а изоляция убила остальные 30 000, то изоляция была бы пустой тратой времени. и никогда не должно повториться. Большой страх состоит в том, что это будет сообщение, которое правительство не хочет слышать, поэтому они сделают все возможное, чтобы не услышать его.

    Будет постановлено, что все избыточные смерти, которые мы видели в этом году, были вызваны Covid-19.Этот путь побега станет намного проще, если никто не будет иметь реального представления, кто на самом деле умер от коронавируса, а кто нет. Да, данные о смертях от Covid-19 действительно имеют значение.

    Понравилась эта история? Поделись с другом!

    Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

    .

    Мазки из носа и зева на bl: что это такое, алгоритм взятия мазка БЛ

    что это такое, алгоритм взятия мазка БЛ

    Мазок на BL– это анализ на дифтерию, «BL» расшифровывается как «бацилла Леффлера». Заболевание вызывает коринебактерия, или дифтерийная палочка, которая в большинстве случаев (более 90%) поражает ротоглотку, но может затрагивать гортань, бронхи, кожные покровы и другие органы.

    Основной путь передачи – воздушно-капельный, однако не исключено заражение контактно-бытовым и орально-фекальным (через продукты) способом, особенно в странах с жарким климатом.

    Тяжесть заболевания обусловлена крайне опасным токсином, выделяемым бациллами Леффлера. Хотя иногда встречаются неагрессивные формы, – в частности, дифтерия носа, протекающая без каких-либо осложнений.

    Справка:
    При поражении ротоглотки возможно развитие крупа – сужения просвета гортани за счет образования дифтерийной пленки и отечности. Особенно часто это случается в детском возрасте.

    Когда назначается

    Забор мазка на БЛ показан людям с характерными симптомами, которые бывают при дифтерии. Их не всегда можно отличить, поэтому предварительный диагноз подтверждается или опровергается лабораторно.

    Поводом для сдачи мазка могут стать следующие признаки:

    • резкий подъем температуры до 38° и больше;
    • сильная головная боль, слабость;
    • учащенное сердцебиение – тахикардия;
    • увеличение и уплотнение региональных лимфоузлов, которые реагируют болью на надавливание.

    Если дифтерия протекает в легкой форме, то состояние улучшается уже спустя трое суток: падает температура тела, пленка в горле становится грязно-белой. Тяжелая форма дифтерии сопровождается лихорадкой, посинением носогубного треугольника, снижением артериального давления. При значительной интоксикации возникают галлюцинации, на шее появляется плотный отек.

    Дифтерия входит в перечень болезней, от которых делают прививку в детстве. Это достаточно опасная патология, способная вызвать тяжелые осложнения при поздней диагностике и лечении. К ним относятся:

    • приступы удушья;
    • токсический шок;
    • почечная недостаточность;
    • поражение нервной системы и сердца (миокардит).

    Для профилактики

    Анализ мазка на BL требуется также в следующих случаях:

    • при поступлении на работу в детское, медицинское учреждение, заведение общественного питания;
    • в период беременности, для исключения риска осложнений;
    • если имел место контакт с заболевшим дифтерией.

    Взятие мазка из зева
    Сегодня дифтерия встречается очень редко, поэтому своевременная диагностика имеет первостепенное значение

    Справка:
    Превентивные мероприятия необходимы для предотвращения распространения эпидемии, которую может спровоцировать дифтерийная палочка.

    Подготовка

    За 2 недели до исследования необходимо прекратить прием пероральных антибиотиков. Антибактериальные препараты местного действия исключают за двое суток.

    За 3-4 часа до взятия мазка из носа нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями/спреями и промывать носовые ходы.

    За 3-4 часа до взятия мазка из зева – ротоглотки – не есть, не пить, не чистить зубы, исключить любые полоскания горла и жевание резинки, не курить.

    Алгоритм взятия мазка из зева

    Важным условием является строгое соблюдение правильной техники. В ходе процедуры нельзя касаться инструментом эпителия горла и языка, поскольку на них находятся ложнодифтерийные палочки Гофмана.

    Они очень похожи на настоящие бациллы Леффлера и имеют почти аналогичную структуру, но к патогенам не относятся. Если в ротовой полости есть очаги пленочного налета, мазок берется по краю.

    Алгоритм забора таков:

    • Пациента сажают лицом к источнику света.
    • В левую руку медик берет стерильный шпатель с меткой З (зев) и пробирку.
    • Пациент открывает рот, а лаборант надавливает шпателем на корень языка, правой рукой извлекая тут же из пробирки за пробку стерильный тампон.
    • Мазок берется этим тампоном, которым проводят по дугам ротоглотки и небным миндалинам, не касаясь слизистых по бокам.
    • Тампон извлекается и помещается в пробирку, пробирка ставится в штатив, шпатель дезинфицируется.

    Для процедуры могут также использоваться деревянные или металлические спицы, на которые наматываются ватные или марлевые тампоны. Перед взятием мазка последние смачиваются в физрастворе 9%.

    Техника забора мазка из носа

    Перед процедурой нос пациента очищается от слизи и корочек с помощью ватных палочек или марлевых, ватных жгутиков, смоченных в физрастворе. Делается это аккуратно, чтобы не поранить слизистую, так как при попадании крови в образец исказятся результаты исследования.

    Взятие биоматериала производится по следующему алгоритму:

    • Пациент сидит с запрокинутой головой.
    • Медик берет стерильную пробирку с меткой «Н» (нос) в левую руку, правой извлекает из нее тампон.
    • Приподняв кончик носа пациента, специалист правой рукой вводит тампон сначала в один носовой ход на глубину 1.5-2 см, затем в другой.

    После извлечения тампона из носа его помещают в пробирку, стараясь не касаться ее стенок.

    Суть исследования

    В лабораторных условиях осуществляется посев образца на питательные среды с содержанием веществ, необходимых для активного роста и клонирования коринебактерий дифтерии. Емкости с субстратом и пробой, взятой у больного, ставятся в специальный термостат. В течение суток в нем поддерживается определенные условия – влажность, температура и давление.

    Коринебактерии
    Большинство коринебактерий не патогенны для человека, corynebacterium diphthtriae – одно из немногих исключений

    Спустя 24 часа биоматериал достают из термостата и изучают. Присутствие бацилл Леффлера проявится ростом их колоний. Тогда выполняется бактериоскопический анализ, и часть бацилл из выросших колоний перекладывается на предметное стекло.

    Микроорганизмы окрашиваются специальными красителями и осматриваются под микроскопом. Дифтерийные палочки выглядят как длинные отрезки, утолщенные с одной стороны. Они неподвижны и не образовывают споры.

    Справка:
    Споры – это особо стойкая форма жизни некоторых микроорганизмов, в которой они могут долго сохранять активность даже при неблагоприятных условиях.

    В случае обнаружения коринебактерий лаборатория дает положительный ответ, что возбудитель дифтерии найден. Далее делается несколько посевов на питательных средах с целью определения разновидности патогена и степени его токсичности – то есть способности синтезировать токсины.

    Исследование занимает некоторое время, поэтому результаты пациенту выдаются лишь через 2-4 дня.

    Расшифровка

    При отсутствии дифтерийной палочки в графе «референсные значения» будет написано «нет роста». То есть в норме бацилл Леффлера в мазке быть не должно.

    При выявлении патогенного микроорганизма подтверждается предварительный диагноз «дифтерия» или, если симптомов нет, бактерионосительство.

    Палочки Леффлера
    Бациллы Леффлера распознаются по форме, расположению и характерному окрашиванию желтоватый и синий цвет

    После определения типа возбудителя проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. На основании полученных данных назначается наиболее эффективный препарат, к которому бациллы Леффлера устойчивы меньше всего.

    Стандартные схемы лечения

    Взрослым женщинам и мужчинам обязательно назначаются антибиотики. Чаще всего это средства, указанные в следующей таблице:

    НазваниеКак принимают
    ЭритромицинПерорально, по 250-500 мг каждые 6 часов. Бактерионосителям – по 250 мг каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом с учетом лабораторных данных
    ЦефтриаксонВнутримышечные инъекции в дозировке 0.5-2 г 1-2 раза в день. Max суточная доза – 4 г
    РифампицинВ таблетках по 450-600 мг 1-2 раза в день

    Советы, как не заразиться дифтерией

    Совет №1

    Так как заболевание передается при общении между людьми, через предметы и личные вещи, крайне важна тщательная гигиена. Следует меньше находиться в местах сильного скопления людей, не пользоваться чужими столовыми приборами, чаще мыть руки. Кроме того, нужно бороться с привычкой трогать нос или рот грязными руками.

    Но одна только гигиена от инфицирования не спасает, отсюда следующий совет.

    Совет №2

    Самый надежный способ уберечься от грозной инфекции – сделать прививку. В нашей стране вакцинирование проводится у детей с раннего возраста, о чем родителей обязательно ставят в известность педиатры.

    Часто задаваемые вопросы

    Можно ли заболеть дифтерией повторно?
    Да. Людям присуща высокая естественная восприимчивость к болезни, но после перенесенной инфекции формируется противотоксический иммунитет. Однако он не защищает от бактерионосительства и повторного заражения, хотя и способствует облегчению течения заболевания. Кроме того, намного реже возникают осложнения.

    Новорожденных детей до года защищают специфические антитела к дифтерийному токсину, которые передаются от матери плоду через плаценту.

    Сколько времени сохраняется иммунитет после вакцинации?
    После прививки иммунитет сохраняется в течение 10 лет. Тем не менее, детям ее делают в 3, 4.5, 6 месяцев и повторяют в 1.5 года, 6 и 14 лет.

    алгоритм и техника взятия, что показывает

    Взятие мазка из зева и носа является стандартной процедурой лабораторной диагностики патологий ЛОР-органов инфекционно-воспалительного происхождения. Полученный таким образом образец отправляют в лабораторию, где выявляют тип возбудителя заболевания и его восприимчивость к антибактериальным препаратам.

    На основании результатов исследования врач-отоларинголог разрабатывает терапевтическую тактику, наиболее эффективную для конкретного случая. Для получения точных данных забор мазка производится по определенному алгоритму и после предварительной подготовки пациента.

    Что это такое

    Органы человека, которые сообщаются с окружающей средой, обладают собственной микрофлорой. Она достаточно обильная и отличается постоянством. В состав флоры входит целый спектр разных микроорганизмов – как полезных, так и условно-хороших, которые называются «условно-патогенными».

    Условно-патогенные микробы не опасны до тех пор, пока численность полезных бактерий достаточно высока. Если же баланс сдвигается в сторону первых, то начинает развиваться патологический процесс.

    Мазок на флору забирают для бактериоскопического исследования биоматериала. Достоинствами данной методики являются доступность и высокая скорость получения результатов. Суть процедуры очень проста и состоит во взятии отделяемого со слизистых оболочек. Затем образец может обрабатываться красителями, солевыми растворами или гидроксидом калия, чтобы четко просматривались детали.

    Изучение мазка из зева позволяет выявить бациллы, грибки и простейшие, но таким методом определяется только их численность, форма и размеры. Тип бактерий не всегда удается установить из-за их сходства между собой и низкой концентрации. Кроме того, многие микроорганизмы могут менять внешний вид под влиянием лекарственных препаратов и других факторов (полиморфные бактерии). В связи с этим при необходимости проводятся дополнительные анализы.

    Мазок из зева и носа на микрофлору – это анализ, позволяющий получить представление о функциональном состоянии ЛОР-органов и подтвердить воспаление при его наличии, а также оценить интенсивность последнего даже в случае бессимптомного или малосимптомного течения.

    Мазок из зева и носа
    Мазок из носо- и ротоглотки – это высокоинформативное исследование, позволяющее поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение

    Помимо изучения под микроскопом, биоматериал может применяться для бактериологического исследования – посева на микрофлору. Именно этот тест делается для диагностики конкретной разновидности возбудителя или возбудителей, если болезнь вызвана ассоциацией микробов. Кроме того, образец подходит для того, чтобы выполнить тест на чувствительность к антибиотикам. Это помогает подобрать наиболее эффективный препарат для лечения.

    Что он показывает

    На слизистых носовой полости и глотки находится множество микроорганизмов – представителей нормальной микрофлоры. Результат анализа показывает ее качественный и количественный состав. В таблице представлены наименования безопасных и опасных бактерий.

    БезопасныеОпасные
    Бактероидыбета-гемолитический стрептококк категории А
    Вейллонеллыпневмококк
    Эшерихия колизолотистый стафилококк
    Бранхамеллыкоринобактерии дифтерии
    Синегнойная палочкаменингококк
    Зеленящий стрептококкгемофильная палочка
    Клебсиелла пневмонии (Klebsiella Pneumoniae)бордетелла (возбудитель коклюша)
    Эпидермальный стрептококклистерия
    Непатогенные нейссериигрибы Кандида
    Дифтероидыморакселлы
    Коринебактерииэнтеробактерии
    Актиномиценты

    Сдавать мазок необходимо при подозрении на присоединение бактериальной инфекции при рините, синусите и других заболеваниях верхних дыхательных путей. Цель – подбор оптимальной методики лечения.

    Как берут: алгоритм

    Техника взятия мазка соответствует чек-листу, согласно которому выполняются все манипуляции. Она аналогична для выявления любого инфекционного возбудителя, разница лишь в способе транспортировки и условиях хранения образцов.

    Забор мазка из зева осуществляется в такой последовательности:

    • Пациент садится на стул лицом к лаборанту, перед источником направленного на него света.
    • Голова откидывается назад, рот максимально широко открывается.
    • Специалист берет шпатель в левую руку и надавливает им на спинку языка.
    • Правой рукой он вводит в полость рта тампон и продвигает его за корень языка.
    • Стараясь не касаться тампоном слизистых щек и ротовой полости, медик собирает мазок с глоточного кольца за один раз.
    • Тампон изо рта извлекается – аккуратно, над шпателем – и помещается в пробирку, не касаясь внешней поверхности ее стенок. Емкость плотно укупоривается и отправляется в лабораторию для посева на питательные среды.

    Если мазок взят правильно, то болевых ощущений не будет. Однако отсутствие дискомфорта не гарантируется, и у людей с выраженным рвотным рефлексом касание корня языка способно спровоцировать желудочные спазмы.

    Мазок из зева и носа
    При взятии мазка из носа зонд с тампоном вводится на глубину 1.5-2 см

    Похожий алгоритм при взятии мазка из носа:

    • Человек садится на стул и поднимает голову.
    • Врач вводит ватный тампон в нос, в каждую ноздрю по очереди, и собирает отделяемое со стенок.
    • После извлечения из носовой полости тампон помещают в стерильную емкость и отправляют в лабораторию.

    Эта процедура также безболезненна, но рвотных позывов не вызывает, хотя ее все же нельзя назвать комфортной.

    В пробирках, куда помещается образец, содержится специальный раствор для «консервации» бактерий. Это необходимо, чтобы микробы не погибли до того, как их идентифицируют.

    Советы, как подготовиться

    Для максимальной достоверности результатов к взятию анализа необходимо подготовиться.

    Совет №1

    За 2 недели следует завершить лечение антибактериальными препаратами.

    Совет №2

    За 5-7 дней – прекратить использование антибиотиков местного действия – растворов, ополаскивателей, назальных капель и спреев, мазей и суспензий.

    Совет №3

    Анализ сдается натощак, после последнего приема пищи должно пройти не меньше 2-х часов.

    Совет №4

    Перед процедурой нельзя чистить зубы, жевать резинку и пить любую жидкость.

    Совет №5

    При наличии корочек в носу их можно размягчить специальной жидкостью.

    Справка:
    Забор мазков лучше осуществлять утром, после ночного сна.

    Разновидности

    Посев на дифтерию

    Данный анализ может называться «мазок на Bl», «на дифтерийную палочку», «на бациллы Лефтера (БЛ)». Коринебактерия дифтерии – так называется этот возбудитель – представляет собой грамположительный микроорганизм рода коринебактерий, который вызывает дифтерию и обладает способностью синтезировать особый токсин.

    Дифтерия передается воздушно-капельным способом, от человека к человеку. Источником инфекции может быть больной или бактерионоситель. Период инкубации составляет 2-5 дней, после чего развивается фибринозный воспалительный процесс в слизистых рта и дыхательных путей.

    Мазок на дифтерию назначается при заболеваниях, протекающих со схожими симптомами – ангинах разной природы, паратонзиллярных абсцессах, инфекционном мононуклеозе, остром ларинготрахеите, астме и эпиглоттите. Данный анализ необходим, чтобы исключить либо подтвердить предварительный диагноз.

    Взятие мазка из зева
    Подозрение на дифтерию – одно из показаний для взятия мазка

    Если был контакт с инфицированным, первые признаки возникают на 2-10 день. Температура поднимается до 38-39°, начинает сильно болеть горло, особенно при глотании. Клиническая картина дифтерии очень похожа на ангину, однако есть и отличия.

    При дифтерии на гландах образуется налет в виде плотной пленки. Свежий налет снимается довольно легко, но он быстро уплотняется настолько, что после очищения под ним остается кровоточащая рана.

    Справка:
    Описанные симптомы наблюдаются обычно у людей, не прошедших вакцинацию и имеющих слабый иммунитет против дифтерии. Если прививка была, и иммунная система срабатывает как надо, болезнь протекает в менее острой форме, а вместо пленок в горле образуется рыхлый налет. Поэтому нетипичные формы дифтерии можно легко спутать с обычной ангиной.

    Мазок на дифтерию может также назначаться для оценки эффективности антибактериальной терапии, но не раньше чем через 2 недели после ее окончания. Иногда такой анализ требуется перед госпитализацией человека в больницу, с целью профилактики.

    Neisseria SPP

    По имени А. Нейссера, который первым «познакомился» с возбудителем гонореи в 1879 г, назвали обширную группу однотипных бактерий. Ей дали название Neisseria Spp, или Neisseria species – бациллы рода Нейссерий.

    Самым известным представителем данной группы является гонококк, несколько меньшую «популярность» приобрела Neisseria Meningitidis – менингококк, вызывающий бактериальный менингит.

    Прочие же «члены семьи» Нейссерий СПП оживут на слизистых в организме человека, не причиняя вреда. Поэтому их относят к непатогенным нейссериям. Они обнаруживаются в горле, носовой полости в норме, у здоровых людей.

    Большинство нейссерий обитают на слизистых верхних дыхательных путей. Исключение составляют гонококки и гонококкоподобная бактерия Neisseria cinerea, «местом жительства» которых являются слизистые урогенитального тракта.

    Патогенные нейссерии отличаются способностью проникать сквозь слизистые оболочки и внедряться в подслизистое пространство, а оттуда – в системный кровоток. Кроме того, и гоно-, и менингококк оснащены защитными механизмами, позволяющими обманывать иммунитет. Непатогенные бактерии данного рода ничем подобным не обладают.

    Таким образом, выявление Neisseria Spp в мазке из зева и носа не является показанием для лечения. Намного больший риск представляют диагностические ошибки, которые иногда случаются, и гонококков путают с непатогенными нейссериями. То есть выдается ложноположительный результат на гонорею.

    Neisseria Spp может представлять угрозу для ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом, людей с иммунодефицитными состояниями на фоне онкологии, химиотерапевтического лечения, а также после трансплантации органов.

    Klebsiella Pneumoniae

    Эта бактерия встречается повсеместно в окружающей среде, включая почву и поверхностные воды. Ее первооткрывателем в 1882 г стал К. Фридлендер, по имени которого она еще называется палочкой Фридлендера.

    О клебсиелле пневмоние

    Клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам, живущим в человеческом организме и никак себя не проявляющим. Однако так происходит, пока сохраняется здоровый баланс, и поддерживается нормальная микрофлора.

    При снижении или ослаблении полезных бактерий палочка Фридлендера может активизироваться и провоцировать следующие болезни:

    • инфекции мочевыводящей системы;
    • бактериемию;
    • сепсис – заражение крови;
    • менингит;
    • печеночные абсцессы;
    • воспаление легких.

    Чаще всего клебсиелла становится возбудителем пневмонии, в группу повышенного риска входят люди с серьезными системными патологиями, сниженным иммунитетом.

    Справка:
    Клебсиелла пневмонии является самым распространенном инициатором внутрибольничных пневмоний. Источником инфекции может быть больной человек или носитель. Передается бактерия воздушно-капельным, контактно-бытовым и орально-фекальным способом.

    Стоит отметить, что клебсиелла отличается высокой устойчивостью к антибиотикам. Поэтому очень важно своевременно ее выявить, так как врачи осведомлены о механизмах резистентности и имеют возможности для борьбы с ней.

    Мазок на короновирус

    Диагностика коронавирусной инфекции также включает забор мазка из носа и зева. Более того, этот анализ является основным и наиболее точным. Согласно статистике, Covid-19 чаще всего находят именно на слизистых носа – 63% – и горла – 32% – в то время как в крови он обнаруживался лишь у 1% зараженных.

    Исследование назальной слизи на коронавирус достоверно более чем на 90%. Причем выявляется он таким образом даже у бессимптомных вирусоносителей.

    Анализ мазка на Sars-CoV-2 выполняют многие частные лаборатории, включая Инвитро и Гемотест. Цена теста примерно одинаковая и составляет 1840 и 1900 руб соответственно. Это итоговая стоимость, которая включает услугу самого забора биоматериала.

    Проверка на чувствительность к антибиотикам

    Если проводится исследование на флору и на чувствительность к антибиотикам, к полученным данным прилагается антибиотикограмма. Это может быть таблица или список с наименованиями препаратов, напротив каждого из которых указывается устойчивость и ее степень:

    • S, sensitive (чувствительный) – значит, микроб восприимчив к данному средству, и оно может стать препаратом выбора при данной инфекции;
    • R, resistant (резистентный, устойчивый) – бактерия не реагирует на указанный антибиотик, применять его в лечении бесполезно;
    • I, intermediate (промежуточный) – микроб проявляет определенную чувствительность, но в невысокой степени. Данный препарат может использоваться при наличии аллергии у пациента на другие лекарства или невозможности приобретения более эффективного средства. Однако дозировка и/или продолжительность терапии должна быть увеличена.

    Когда дается направление

    На сдачу мазка из зева и носа направляют, прежде всего, при подозрении на дифтерию или коклюш, а также при комплексной диагностике:

    • туберкулеза;
    • ринита, синусита, фарингита;
    • частых простуд, протекающих с насморком, хронических заболеваний носоглотки;
    • ангины, сопровождающейся образованием налета на миндалинах;
    • стенозирующего ларинготрахеита;
    • гнойных абсцессов вблизи миндалин;
    • инфекционного мононуклеоза.

    У ребенка берут мазок из зева
    Детям анализ назначается в рамках комплексного обследования перед поступлением в детские учреждения – сады и школы

    Забор мазка осуществляется в обязательном порядке у детей перед их поступлением в школу или детский сад. У беременных женщин особую опасность представляет микоплазма, которую также выявляют посредством взятия мазка. Эту инфекцию намного проще предупредить, так как при беременности она способна очень быстро прогрессировать и вызвать ряд осложнений.

    Частые вопросы

    Где чаще заражаются клебсиеллой? Действительно ли эта супербактерия настолько опасна, как о ней пишут?
    В последние годы клебсиелла все чаще становится возбудителем инфекции внутри больниц. Она входит в категорию так называемых внутристационарных инфекций, заразиться которой вне больниц очень сложно, почти невозможно.

    Да, клебсиеллы обладают поистине экстремальной резистентностью к лекарствам, однако большинство механизмов этой устойчивости уже установлено, и создаются новые препараты для ее преодоления. Здесь важно вовремя выявить возбудителя и назначить массированную антибактериальную терапию против этого госпитального микроба.

    Что означает отрицательный результат посева на микрофлору?
    Это значит, что возбудителей бактериальной, грибковой инфекции не обнаружено. Следовательно, болезнь вызвана вирусами, а не грибками или бациллами.

    При положительном итоге отмечается рост патогенной или условно-патогенной флоры, что может приводить к развитию острого фарингита, коклюша и других патологий инфекционного происхождения.

    При росте грибковой флоры наблюдается молочница (кандидоз) ротовой полости, вызываемая дрожжеподобными грибами – биоагентами 3-ей группы патогенности.

    Мазок из зева и носа на дифтерию: как сдавать, сколько делается

    Дифтерия – инфекционное заболевание, возбудителем которого стали бактерии, локализующиеся на ротоглотке, носовых проходах. Реже болезнь поражает глаза и ушную раковину. Внешним признаком патологии, является налет в виде пленки на очаге поражения. Для определения клинической картины необходим мазок на дифтерию.

    Показания для проведения анализа

    Определить наличие палочки Леффлера, которая является возбудителем дифтерии, можно по симптомокомплексу. Такие проявления станут побудительной причиной для сдачи мазка на дифтерию:

    • резкий скачок температуры, гипертермия достигает отметки 38 градусов и выше,
    • сильные головные боли, общее недомогание,
    • при дифтерии сильные приступы тахикардии,
    • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных около очага поражения, при пальпации они болезненные.

    Причиной для сдачи мазка на дифтерию

    Причиной для сдачи мазка на дифтерию

    Если дифтерия не токсической формы, через три дня нормализуется температура, пленка приобретает мутно-белый цвет. При токсической форме дифтерии к симптомам прибавляется лихорадка, синюшный цвет носогубного треугольника, снижение артериального давления. При интоксикации появляются галлюцинации, отек и уплотнение в области шеи.

    Патология входит в список заболеваний, против которых проводится вакцинация в детском возрасте. При несвоевременном обнаружении и лечении дифтерия способна вызвать:

    • асфиксию (удушье),
    • токсический шок,
    • почечную недостаточность,
    • поражение нервной системы,
    • аномалии сердечной мышцы (миокардит).

    Токсический шок

    Токсический шок

    В частых случаях мазок на флору и наличие палочки Леффлера, проводится не только для постановки диагноза и подбора терапии, но и для профилактики:

    • при трудоустройстве в детское заведение, сферу питания, медицинское учреждение, берется мазок на дифтерию,
    • перед началом учебного года,
    • во время беременности, чтобы исключить риск осложнений,
    • после контакта с инфицированным дифтерией.

    С помощью профилактических мероприятий удается предотвратить распространение эпидемии, связанной с бактериальным возбудителем.

    Подготовка перед сдачей мазков

    Для достоверности анализа на дифтерийную палочку, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. С учетом того, что мазок берется с ротовой полости и носовых проходов перед забором необходимо отказаться:

    Сосудосуживающих назальных препаратов

    Сосудосуживающих назальных препаратов

    • от сосудосуживающих назальных препаратов за два дня до процедуры,
    • от применения мазей на основе антибиотиков,
    • в день сдачи мазка из носоглотки от приема пищи,
    • непосредственно перед анализом от чистки зубов.

    Если применяются препараты местного действия, в составе которых антибиотики, то их исключают из терапии за 2 дня до сдачи мазка на дифтерию. Прием перорально антибиотиков прекращается за две недели до анализа. При нарушении рекомендаций результат бактериологического исследования может быть неточным, что повлияет на дальнейшее лечение дифтерии.

    Забор материала из зева и носа

    Процедура проведения мазка на флору несложная, здесь нет необходимости в оборудовании, основное требование – стерильность инструментов.

    Мазок из зева

    Как правильно взять мазок из зева

    Как правильно взять мазок из зева

    Для исследования на предмет дифтерии собирается слизь или фрагменты пленки со стенок горла. Предварительно пациент предупреждается о нежелательности приема пищи перед процедурой. Если он поел, тщательно полощется ротовая полость, забор анализа на дифтерию проводится по истечении 2 часов.

    Мазок из зева делается специалистом, условия для забора – нельзя касаться слизистой горла или языка, избегать контакта с зубами. На данных участках локализуются ложнодифтерийные палочки, по своему строению они схожи с оригиналом, но возбудителем заболевания не являются. Если в полости есть очаги пленочного налета, мазок берется по краю.

    Последовательность процедуры:

    • пациентом принимается позиция, лежа или сидя,
    • максимально широко открывается рот, при помощи шпателя фиксируется язык, для предотвращения рвотного и глотательного рефлексов,
      спиртом обрабатывается зона забора,
    • для процедуры берутся стерильные ватные или марлевые тампоны,
    • их наматывают на деревянную или металлическую палочку,
    • помещается конструкция в 9% физиологический раствор,
    • осторожно, не касаясь стенок ротовой полости, берут мазок из зева с места наибольшей концентрации палочки Леффлера, по краю пленочного налета.

    Палочка с биологическим материалом помещается в стерильную пробирку для дальнейшего микроскопического исследования.

    Мазок из носа

    Алгоритм проведения процедуры мазка из носа не отличается от анализа из зева. Перед процедурой необходимо очистить слизистую носовых проходов от уплотнений в виде корочек и скопившего секрета. Для этой цели подойдут ватные палочки, смоченные в физиологическом растворе, заменить их можно марлевыми или ватными жгутиками.

    Удаление корочек проводится с максимальной осторожностью, чтобы не повредить целостность капилляров. Кровяные выделения повлияют на точность результата риноцитограммы. Тампон для взятия мазка на дифтерию из носа готовится по тому же принципу, что и для зева, только меньшего размера. Биологический материал берется со всей поверхности носовых проходов, помещается в стерильную пробирку для последующего анализа.

    Мазок из носа

    Мазок из носа

    После получения мазка из носоглотки и носовых проходов, материал поступает в лабораторию для высевания флоры. Тампоны со слизью помещают в специальную среду, стимулирующую их рост. Лаборант отмечает, какие из них являются доминантами. Процесс роста бактерий занимает 48 часов. Меняя состав питательной среды до тех пор, пока колония перестает расти.  Затем приступают к анализу колониеобразующей микрофлоры.

    Расшифровка полученных результатов

    Исследованием результата мазка из носа и зева занимаются врачи-микробиологи, занося результаты в специальный бланк. Нормальное содержание сапрофитов и условных патогенов:  или  колониеобразующих микроорганизмов на 1 миллиметр. Болезнетворные бактерии должны отсутствовать полностью.

    Исследованием

    Исследованием

    После определения рода и вида, тестируют чувствительность к антибиотикам, противомикробным и антибактериальным препаратам. Лечение дифтерии назначается с учетом медикаментозного препарата, к которому менее устойчив патогенный микроорганизм.

    Видео по теме: Дифтерия и как с ней бороться

    Мазок из зева и носа на bl при ангине

    Мазок из горла при ангине берется в соответствии с определенными правилами. Во-первых, мазок берется утром натощак, или спустя минимум 2 часа после приема пищи. Перед забором мазка при ангине не следует полоскать горло. Вообще мазок должен браться до начала применения антибиотиков и других средств для лечения ангины.

    Мазок из горла берется сухим и стерильным ватным тампоном, который укреплен на специальной проволочной палочке, помещенной в стерильную пробирку. Для забора мазка человек широко открывает рот, а врач левой рукой шпателем прижимает корень языка, а правой достает стерильный тампон из пробирки и аккуратно подводит его к миндалинам, не касаясь поверхности щек или языка. Затем легкими вращательными движениями на тампон наматывается слизь, гной и налет с пораженных миндалин. Если в горле отсутствует гной и наложения, то собирают слизь с поверхности миндалин, дужек и язычка. Ватный тампон с забранным материалом вновь помещают в стерильную пробирку и закрывают плотно подогнанной пробкой. Забранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение максимум 3 часов.

    В лаборатории материал, собранный из зева, высевают на питательную среду (кровяной агар). Затем среду помещают в термостат, где растут колонии бактерий, находящихся на слизи, вытащенной из горла. Колонии вырастают в течение 2 – 3 суток, после чего производится идентификация микроорганизмов. Таким образом, точно выявляется возбудитель ангины.

    Точно так же забирается мазок при ангине на бациллу Леффлера (BL). Однако забранный материал высевается на кровяную теллуритовую среду Клауберга. При этом определяется токсикогенность дифтерийной палочки, а также ее принадлежность к определенному типу (gravis, mitis, intermedius).

    Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

    Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

    Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

    1. Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д.
    2. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка.
    3. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах.
    4. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода.
    5. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга.
    6. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам.
    7. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

    Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

    Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

    Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

    Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

    После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

    В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

    Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

    Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

    ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

    Как правильно взять мазок из горла

    Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

    1. Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры.
    2. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры.
    3. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак.
    4. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

    Растворы для

    полоскания

    и

    препараты для горла

    и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

    После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

    Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

    Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

    Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

    Как определить стрептококк в горле

    К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

    • бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А;
    • возбудитель дифтерии;
    • грибки;
    • возбудитель коклюша.

    Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить

    аллергический фактор

    , при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

    Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

    После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

    Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

    Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

    При воспалительных заболеваниях носа и ротоглотки врач может назначить мазок на BL – микробиологическое исследование, которое позволяет выявить наличие дифтерии.

    Возбудителем заболевания являются бактерии Corynebacterium diphtheriae (бациллы Леффлера), отсюда и название анализа – мазок на БЛ или BL на латинице, посев на дифтерийную палочку.

    Чаще всего мазок назначают при подозрении на дифтерию и для более точной диагностики заболеваний, протекающих со схожими симптомами: ангины, мононуклеоз, ларинготрахеит, абсцесс, коклюш и пр.

    Мазок могут взять и для подтверждения эффективности проводимой противомикробной терапии, перед госпитализацией в профилактических целях.

    Забор материала

    Правильный забор материала для исследования включает отдельные мазки из зева и носа. Каждый мазок собирают специальной тонкой петлей из проволоки, обернутой стерильной ватой.

    Для забора материала из носа пациенту вводят петлю сначала в одну ноздрю, а затем в другую, примерно на 10 – 20 мм, и аккуратно проводят по слизистой носовых проходов.

    Для выявления дифтерийной палочки петлю с материалом для анализа погружают в сухую стерильную пробирку и доставляют в лабораторию в течение 3 часов.

    Если же транспортировка до лаборатории занимает больше времени, то петли с материалом для анализа погружают в раствор глицерина для консервации.

    Перед проведением процедуры пациенту рекомендуется прочистить полость носа (высморкаться) без применения дополнительных средств, растворов или медикаментов.

    Для забора мазка на БЛ из зева врачу потребуется специальная проволочная петля со стерильной ватой и стерильный шпатель (чаще всего одноразовый).

    Врач шпателем прижимает корень языка больного, чтобы петля для забора не касалась слизистой ротовой полости, особенно языка.

    Затем аккуратно проводит петлей с ватой по небным дужкам, миндалинам и задней стенке ротоглотки.

    Наиболее достоверным считается мазок, взятый с границы воспаленных и здоровых тканей, возле очагов налета – именно в этих областях скапливается максимальное количество болезнетворных бактерий.

    Так же, как и материал при мазке из носовой полости, шпатель с полученным материалом помещают в сухую стерильную пробирку или раствор глицерина.

    Перед проведением процедуры больному рекомендуется избегать применения противомикробных или антибактериальных препаратов (пастилок, ингаляторов, растворов, травяных отваров и пр.)

    Минимум за 2 часа до забора материала необходимо отказаться от употребления пищи и жидкостей, не чистить зубы и не полоскать горло.

    Расшифровка результатов

    Мазок из зева и носа на BL транспортируют в лабораторию, где проводят «посев» – полученный биоматериал помещают в различные питательные среды для выявления наличия возбудителей тех или иных заболеваний.

    Если слизь из носовой области и гортани была транспортирована в сухой пробирке, то результаты анализа будут готовы через 1-2 дня.

    Если же пришлось помещать пробу в консервант (раствор глицерина), то результатов теста придется ждать немного дольше, обычно 2 – 4 суток.

    Если по результатам анализа вам выдают результат «нет роста» – это означает, что бактерий БЛ не обнаружено. В большинстве случаев если бактерии в мазке не присутствуют, то заражения дифтерией нет.

    Исключение составляют случаи, когда больной находится или недавно завершил курс антибактериальной терапии – в таком случае, возможно, потребуется сдать мазок повторно.

    Видео:

    Если же у больного не обнаружено роста БЛ, но у кого-то из членов семьи результаты анализа положительные, то диагноз «дифтерия» подтверждается.

    Мазок на BL может дать положительные результаты и у человека, не проявляющего никаких внешних симптомов заболевания (нет боли в горле, воспаления, налета, повышения температуры).

    Такой пациент считается носителем дифтерии, хотя сам активно заболевание не переносит. Как правило, врач порекомендует дальнейшие действия: антибактериальную терапию или временную изоляцию, чтобы предотвратить заражение других.

    Что такое дифтерия?

    Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое может поражать как взрослых, так и детей. Чаще всего дифтерия ассоциируется с воспаленным горлом и образованием язвочек или пленок, но эта болезнь может поражать и другие органы: сердце, почки, кожный покров и т. д.

    Заболевание провоцирует особый вид микробов, дифтерийные палочки, но основной вред наносят не сами бактерии, а токсичные продукты их жизнедеятельности.

    Дифтерия может поражать зев, гортань, нос, глаза, уши, половые органы, кожу и т. д. Чаще всего заболевание проявляется воспалением слизистой, отеком и образованием характерных пленок.

    Но существует и атипичная форма заболевания, которая не сопровождается образованием пленок, но является наиболее опасной для здоровья.

    Дифтерия передается в основном воздушно-капельным путем от человека к человеку, т. е. заразиться от домашних питомцев или других животных невозможно.

    Самая быстрая, но не единственная, форма распространения – контакт с носителем дифтерийной палочки.

    Причем носитель бактерий не всегда сам подвергается заболеванию. В редких случаях дифтерия может передаваться через третьи лица или предметы обихода, посуду, продукты питания.

    Видео:

    Лучше всего заболевание распространяется в холодное время года, поскольку микробы не боятся низких температур. Зимой бактерии могут выживать до полугода на предметах, сохраняя свои опасные свойства.

    Прямой солнечный свет, высокие температуры и антибактериальные средства эти микроорганизмы переносят плохо, поэтому для профилактики распространения заболевания рекомендуется перестирать белье больного в горячей воде, тщательно вымыть и обдать кипятком посуду, которой он пользовался.

    Если болезнь перенес ребенок, то необходимо предпринять меры по обеззараживанию игрушек.

    Что показывает мазок из носа и горла (расшифровка основных показателей). Как понять нужно ли мне проходить лечение?

    Толкование результатов мазка из горла и носа всегда тесно привязано к причине, которая вызвала необходимость провести этот анализ.

    Это значит, что выявление того или иного микроба при помощи мазка имеет значение (и может указывать на необходимость лечения) только если данный микроб мог вызвать болезнь по поводу которой был проведен анализ.

    Это значит, например, что если у человека с частыми фурункулами (известна тесная связь этой болезни с Золотистым стафилококком) при мазке горла будет выявлен бета-гемотилический стрептококк из группы А, то ему не нужно будет проводить какое-либо специальное лечение так как очевидно, что у него эти микробы не вызывают инфекцию горла (например, ангину) которую они способны спровоцировать у других людей.

    По этой причине, может считаться нормальным выявление у здорового человека таких микробов как:

    • Бактероиды
    • Branhamella
    • Veillonella
    • Candida albicans
    • Streptococcus mutans
    • Haemophilus influenza
    • Streptococcus pyogenes
    • Streptococcus pneumonia
    • Neisseria meningitides
    • Corynebacteria diphtheriae
    • Klebsiella pneumonia
    • Pseudomonas
    • Escherichia coli
    • Цитомегаловирус
    • Вирус простого герпеса
    • Вирус Эпштейна-Барр

    (многие из этих микробов могут спровоцировать опасные болезни, но могут и не причинять никакого вреда).

    Нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, с целью устранить из горла всех потенциально опасных микробов. Более того, полностью очистить горло или нос от всех потенциально опасных микробов практически невозможно. Вскоре после завершения лечения антибиотиками многие из них снова появятся в горле.

    Нужно ли делать мазок из носа и горла и здоровым людям, родственникам заболевшего человека?

    В большинстве случаев в проведении мазка у здоровых членов семьи нет необходимости. Тем не менее, в некоторых ситуациях, когда врач предполагает что источником постоянного заражения болеющего человека является кто-то из здоровых членов семьи, он может порекомендовать сделать мазок из горла или носа всем членам семьи.

    Такая  практика, например, бывает, необходима для решения проблемы частых фурункулов, которые появляются у некоторых людей зараженных Золотистым стафилококком.

    Подробно об этом сказано в нашей статье посвященной решению проблемы фурункулов.

    При некоторых инфекциях у детей, наличии длительного насморка, острого тонзиллита или сомнений в диагнозе врач назначает специфический анализ – мазок из носа и зева (горла) ребенка. Его проводят для определения природы инфекции (микробы или вирусы, грибковая инфекция), а в некоторых случаях он проводится для выявления аллергии (подозрение на поллиноз).

    Оглавление:   Когда показаны мазки из носа и глотки?  Какие варианты анализов возможны?  Микробные сообщества в норме и при патологиях  Как подготовить ребенка к забору мазков?  Методика забора мазков у детей: помощь родителей  Проведение микроскопического анализа  Посевы мазков и их результаты  Расшифровка мазка из зева, носа, горла  

    Подобный мазок назначает ЛОР-врач, педиатр или врачи других специальностей, когда необходимо провести стандартное или прицельное бактериологическое исследование. Оно поможет выявить состав нормальной микрофлоры носоглотки, наличие условно-патогенных и опасных микробов, а также по результатам посева и определения чувствительности опасных возбудителей к антибиотикам, подобрать лечение. 

    Мазки могут быть показаны детям с острыми респираторными инфекциями или наличием хронических патологий – ринитов, фарингитов, аденоидита, тонзиллитов. Чтобы результаты были наиболее точными и помогли в лечении ребенка, необходимо правильно подготовиться к исследованию и знать методику забора.

    Когда показаны мазки из носа и глотки?

    Мазки назначаются не всем категориям детей, а только некоторым, имеющим определенные заболевания или подозрения на них, либо проходящим профилактические осмотры, находящимся на карантине.

    Забор мазков будет показан при:

    • Подозрении на острый тонзиллит (ангину), которую может вызывать гемолитический стрептококк. Его необходимо выявлять в силу опасности таких осложнений как ревматизм, поражения почек и клапанного аппарата сердца.
    • наличии фурункулов или иных стафилококковых поражений кожи, при подозрении на носительство стафилококка в носоглотке.
    • исключение дифтерии зева при поражении миндалин и задней стенки глотки с образованием обширных налетов.
    • для исключения коклюшной или менингококковой инфекции.
    • в диагностике ларингитов, мононуклеозного поражения глотки, при подозрении на заглоточные абсцессы.

    Также забор мазков проводят у детей, которые контактировали с другими малышами, болеющими опасными инфекциями (дифтерия, менингококковая инфекция, коклюш). Необходимо проведение подобных мазков у тех малышей, которые оформляются в детские сады или школы с целью исключения носительства опасных микробов (бактерионосительство и бактериовыделение).

    Какие варианты анализов возможны?

    Наиболее часто мазки из носа и зева проводят для того, чтобы определить состав микробной флоры носоглотки и выявить среди них опасные патогенные штаммы. С этой целью забранный стерильными инструментами материал отправляют в баклаборатории с целью посева их на питательные среды, выращивания колоний и определения их природы, а также при обнаружении опасных микробов, проведения тестов на чувствительность к антибиотикам.

    Обратите внимание

    В некоторых случаях делается прицельный анализ на выявление конкретного возбудителя, о чем указывается в сопроводительном направлении от врача (мазок на BL, определение коклюша, стафилококка).

    Особым вариантом исследования будет забор мазков-отпечатков с целью определения состава клеток слизистых носа. Полученные со слизистой материалы помещаются на предметное стекло, чтобы потом их мог прицельно изучить лаборант. Обычно ведется подсчет эозинофилов и других клеток, попадающих в поле зрения микроскопа. Это нужно для выявления аллергической предрасположенности и респираторных аллергозов

    Микробные сообщества в норме и при патологиях

    Слизистая оболочка носоглотки с рождения ребенка активно заселяется сапрофитной (безобидной) и условно-патогенной флорой. При инфекциях могут также обнаруживаться и патогенные виды микробов. При изучении мазков проводят как качественное определение состава микробов, так и подсчитывают количество тех или иных групп, обитающих как в области носа, так и горла. Есть целая группа микробов, которые могут быть обнаружены в носу и глотке, и никак не вредят ребенку, врачи их прекрасно знают.

    При патологиях могут выявляться совершенно иные типы бактерий – пневмо-, стафило- и стрептококки, дифтиретические бактерии, грибки и много иных возбудителей. В бланке с результатами указывают их наличие, тип микроба и его количественные характеристики. Если это патогенные, опасные микробы и необходимо решение о лечении, проводится определение чувствительности возбудителей к антибиотикам с указанием групп препаратов.

    Как подготовить ребенка к забору мазков?

    Никакой особой сложности и боли забор мазков не представляет, хотя процедура может быть немного неприятна малышу. Чтобы результаты показали максимальную достоверность, важно правильно собрать материалы для исследования.

    Как минимум за две недели отменяется прием антибиотиков внутрь, а за неделю до проведения мазков отменяют все местные препараты в виде полосканий, растворов и спреев, мазей и прочих форм.

    Важно

    Анализ сдается утром натощак, нельзя перед забором мазков чистить зубы, жевать жевательные резинки или пить жидкости, иначе результаты могут быть существенно искажены.

    Если речь идет о мазках из носа на определение эозинофилов (аллергии) их также забирают натощак, или через два часа после еды. До их забора не применяют спреи для носа, антигистаминные препараты и промывание солевыми растворами.

    Методика забора мазков у детей: помощь родителей

    Чтобы правильно собрать достаточный объем материала, важно правильно держать ребенка при процедуре. Если это младенец, его укладывают на кушетку, родители фиксируют тело и головку. Если это дети постарше, их сажают на колени, обхватывая своими ногами их ноги, одной рукой держа за грудь, второй — в области лба фиксируя голову, прижатую к своей груди.

    Медсестра или врач при помощи шпателя прижимает язык и специальной стерильной палочкой забирает материал для исследования из глотки. Это самая неприятная часть процедуры. Затем палочку  ваткой на конце помещают в пробирку со стерильным питательным раствором. Важно держать ребенка крепко, чтобы он не дергался, и персонал не прикасался к корню языка, это провоцирует позывы к рвоте.

    Мазок из носа берется аналогичной палочкой со стерильной ватой на кончике путем введения ее в носовые ходы, и проворачивают его в носовых ходах, плотно прижимая к слизистым. Затем палочку также помещают в пробирку со стерильным раствором и доставляют в лабораторию для исследования. Перед забором мазков рекомендует высморкать ребенку нос.

    Проведение микроскопического анализа

    После доставки материала в лабораторию его наносят пипеткой на предметное стекло, проводят необходимые этапы обработки препаратов, затем помещают под микроскоп, где лаборант их изучает. Проводят выявление и идентификацию, подсчет микробных тел, обнаруженных в препарате. Можно таким образом определить кокковую флору, бациллярную, грамотрицательные палочки ил положительные. По определенным характеристикам микробов в мазках уже можно сделать предварительные заключения о природе инфекции. Но дополнить и уточнить ее можно только по результатам посевов.

    Посевы мазков и их результаты

    Рост тех или иных групп микробов происходит на своей питательной среде, это иногда помогает уже сразу поставить диагноз. На выращивание колоний в среднем уходит от 1-2 до 7 суток и более, в зависимости от возбудителя. По внешнему виду выраженных колоний микробов, а также набору определенных свойств лаборанты идентифицируют возбудителя, а также проводят исследование их чувствительности к тем или иным антибиотикам.

    Результаты обоих исследований лаборанты пишут или печатают на специальных бланках, чтобы расшифровать нормы и патологии, врачам они дополнительно указывают нормы для данной лаборатории, вида анализа и питательной среды.

    Микробы в анализе могут быть отнесены к трем группам:

    • Сапрофитные, то есть безопасные, входящие в состав нормальной привычной микрофлоры.
    • условно-патогенные, относящиеся к группе тех, что могут прибывать на слизистых, но при особых условиях грозят вызывать патологии.
    • патогенные, этих бактерий у здоровых детей быть не должно, они однозначно опасны и вызывают инфекции.

    Важно

    Если в отношении патогенных микробов все понятно, то с условно-патогенными и необходимостью их лечения определяется врач. Опасное их количество обычно превышает 103-104 КОЕ/мл.

    Для патогенных микробов также будет отдельно указано в графе чувствительность к антибиотикам тех или иных групп, наиболее распространенных в практике.

    Расшифровка мазка из зева, носа, горла

    Возможно получение двух вариантов результата по данным посева на флору из носа и глотки:

    • Отрицательные результаты. Если это здоровый ребенок, без признаков респираторных патологий и анализ проводился в рамках профилактического обследования, на это все и завершается. Если же ребенок болен, делается вывод о том, что причинами патологии стали вирусы или неинфекционные поражения.
    • положительные результаты с выявлением роста условно-патогенных или патогенных микробов, способных к провокации воспалительных поражений носоглотки. Помимо микробных, возможно также выявление роста и грибковых возбудителей. По этим данным подбирается лечение и проводится уже врачом.

    Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

    Информация для медицинских работников о мазках из носа

    Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

    Сестринские вмешательства Мотивация
    1. Обеспечить питанием в соответствии с назначенной диетой Уменьшение нагрузки на печень и желчные пути
    2. Обеспечить гигиену кожи (обтирание, душ), протирать кожу раствором антисептика Уменьшение зуда, профилактика инфицирования
    3. Объяснить сущность заболевания, современные методы диагностики, лечения, профилактики Для эффективного лечения
    4. Следить за кратностью стула Не допустить задержки стула
    5. Наблюдать за внешним видом и общим состоянием пациента (пульс, ЧДД,АД) Для своевременного распознавания и оказания помощи в случае возникновения осложнений
    6. Четко и своевременно выполнять врачебные назначения Для эффективного лечения
    7. Провести беседу с родственниками об обеспечении питания с ограничением жирных, соленых, жареных, копченых блюд Для активного участия в лечении
    9. Обеспечить подготовку к дополнительным исследованиям Для правильного выполнения исследований