Боли в середине живота (в области пупка). Причины болей в середине живота. Что делать при этих болях? :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Боли в середине живота являются одной из частых жалоб при обращении пациента к врачу. Появившиеся боли в основном связаны с пораженным органом, находящимся в этой анатомической области. Как правило, их интенсивность не всегда соответствует тяжести патологического процесса, а в основном зависит от индивидуальной чувствительности каждого человека. Боли в околопупочной области (в области пупка) могут возникать и при заболеваниях других органов, не располагающихся в данной области. Такие боли называют иррадиирующими (отдающими).

Мгновенное выявление причины болей в середине живота не всегда является возможным вследствие сложной анатомической структуры живота, расположения большого количества органов, а также из-за возможного появления отдающих болей. Поэтому во многих клинических случаях проводят комплексную диагностику той или иной системы органов в зависимости от наличия и характера других жалоб или при их отсутствии.
 
Иногда при сильных, резких болях в области пупка может потребоваться быстрая госпитализация для экстренной диагностики опасных заболеваний, которые представляют угрозу для жизни. Также экстренная госпитализация необходима для предотвращения и профилактики осложнений, которые могут и без того осложнить тяжесть основной патологии или стать причиной смертельного исхода. 

Анатомия средней части живота

Боли в области пупка в основном связаны с поражениями органов желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы лучше разобраться с причинами этих болей, необходимо знать анатомию брюшной полости, а также самого живота, который по своей сути является передней брюшной стенкой. Анатомически брюшная полость представляет собой большой квадрат, состоящий из девяти более маленьких. В большом квадрате выделяют три уровня (верхний, средний, нижний), на каждом из которых располагаются три квадрата. Каждый уровень состоит из центрального и двух боковых квадратов.
 
С точки зрения анатомии брюшную полость разделяют на следующие области:

• Правое подреберье – верхний правый боковой квадрат, основным его ориентиром является правое подреберье. Слева от квадрата располагается эпигастрий, а снизу — правая боковая область.
• Эпигастрий (надчревная область) – центральный верхний квадрат, располагается снизу грудины (кость на которой спереди заканчиваются все ребра). Снизу он граничит с мезогастрием, а слева и справа — с боковыми верхними квадратами.
• Левое подреберье – верхний левый боковой квадрат, его ориентиром является левое подреберье. Справа от этого квадрата располагается эпигастрий, а снизу — левый боковой квадрат.
• Правая боковая область – средний правый боковой квадрат, снизу и сверху ограничен правыми верхним и нижним боковыми квадратами.
• Мезогастрий (околопупочная область) – центральный средний квадрат, основным его ориентиром служит пупок. Слева и справа находятся средние боковые квадраты. Снизу расположена надлобковая область, а сверху — эпигастрий. По своей сути данная область является самым центральным из всех девяти квадратов. Таким образом, околопупочную область можно называть серединой живота.
• Левая боковая область – средний левый боковой квадрат, справа от него находится мезогастрий. Снизу и сверху от него находятся левая подреберная и левая подвздошная области.
• Правая подвздошная область – нижний правый боковой квадрат, расположен ниже среднего правого бокового квадрата. Основной его ориентир – передний выступ правой подвздошной кости.
• Надлобковая область – центральный нижний квадрат. Его ориентиром служит лобок. Сверху данная область соседствует с мезогастрием, а справа и слева — с боковыми нижними подвздошными областями.
• Левая подвздошная область – нижний левый боковой квадрат. Он расположен в области переднего выступа левой подвздошной кости. Сверху и справа данный квадрат граничит со средней левой боковой и надлобковой областями.

Боли в середине живота, как правило, появляются в результате различных заболеваний органов и тканей, располагающихся в этой анатомической области.
 
В середине живота расположены следующие органы и ткани:

• ткани передней брюшной стенки;
• брюшина;
• сальник;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• кровеносные сосуды;
• другие органы. 

Ткани передней брюшной стенки

Передняя брюшная стенка (живот) состоит из нескольких слоев тканей. Самым поверхностным из них является кожа. В середине живота она подвижная и эластичная. В центре кожа надежно сращена с пупком. Пупком называют рубцовую ткань (рубец), остающуюся после отрезания пуповины (трубка с кровеносными сосудами, соединяющая эмбрион и плаценту матери во время беременности). У каждого человека пупок имеет различную форму и размеры.
Ниже кожи расположена подкожно-жировая клетчатка (жировые отложения). В ней расположены нервные окончания и кровеносные сосуды, питающие эту область.
 
Затем следуют мышцы живота. Мышечный слой – это средний слой передней брюшной стенки. В околопупочной области расположена только одна мышца – прямая мышца живота. Она имеет две части — левую и правую. Соединены они при помощи соединительной ткани по всей средней линии живота. Участок их соединения носит название белой линии живота (пупок как раз и расположен прямо по ее ходу). Белая линия живота также сформирована за счет апоневрозов (пластинок из соединительной ткани), являющихся продолжениями других мышц живота (внутренняя и наружная косые, поперечная мышцы живота). Эти апоневрозы располагаются с боков от прямой мышцы живота. Белая линия живота практически не имеет кровоснабжения и иннервации. Поэтому она широко используется в хирургической практике для быстрого доступа в брюшную полость.
 
Глубже мышц располагается париетальный (пристеночный) листок брюшины, покрывающий мышцы с их внутренней стороны. 

Брюшина

Брюшиной называют тонкую ткань (оболочку), покрывающую внутренние органы снаружи и брюшную полость изнутри. Брюшину, покрывающую внутренние органы называют висцеральной (органной), а ту, которая обволакивает изнутри брюшную стенку – париетальной (пристеночной). Однако не все органы покрыты брюшиной со всех сторон (например, поджелудочная железа, большая часть двенадцатиперстной кишки и др.). Некоторые органы покрыты только с трех сторон (тонкий кишечник, желчный пузырь).
 
При переходе с органа на орган брюшина образует связки. Из особенных образований брюшины также можно выделить брыжейку. Брыжейка представляет собой двухслойную пластинку брюшины. На одном конце брыжейки находится орган, а на другом двухслойная пластинка брюшины плавно переходит в париетальный листок. Таким образом, органы находятся подвешенными в брюшной полости (например, тонкий кишечник). Внутри брыжейки к органам подходят сосуды и нервные окончания.
 
Основным назначением брюшины в брюшной полости является выделение секрета, смазывающего поверхности соприкасающихся органов. Это позволяет свести процессы трения между ними к нулю.
 
Брюшина имеет хорошо развитую нервную сеть. При различных заболеваниях, косвенно или напрямую затрагивающих листки брюшины, может возникнуть ее воспаление – перитонит. 

Сальник

Сальник представляет собой двойной листок висцеральной брюшины. Различают большой и малый сальники. Малый сальник расположен между желудком (расположен в эпигастрии) и печенью (расположена в правой подреберной области). Он образуется при помощи связок брюшины, натянутых между этими двумя органами. Большой сальник, начинаясь у нижнего края желудка, в виде фартука покрывает поперечную ободочную кишку и большую часть тонкого кишечника спереди. Таким образом, он расположен между кишечником и париетальным листком брюшины, покрывающим переднюю стенку живота. Оба сальника являются лишь частями брюшины и не выполняют каких-либо специальных функций. В них обоих накапливаются жировые отложения, что и нашло свое отражение в названии данных анатомических структур. 

Кишечник

Кишечник представляет собой полый орган, расположенный в брюшной полости. Внутренний диаметр тонкого кишечника неодинаков. В верхних отделах кишечник шире, а в нижних он более узкий. Основной его функцией является переработка пищи, всасывание питательных веществ (белков, углеводов, жиров, витаминов) и удаление лишних продуктов обмена. С анатомической точки зрения кишечник разделяют на тонкий и толстый. Каждый из них делится еще на несколько отделов.
В строении тонкого кишечника выделяют слизистую, мышечную и серозную (соединительную) оболочки. Тонкий кишечник покрыт висцеральным листком брюшины со всех сторон (за исключением большей части двенадцатиперстной кишки) и имеет свою брыжейку.
 
Тонкий кишечник находится между желудком и толстым кишечником и является самым длинным отделом желудочно-кишечной системы. В тонком кишечнике, в основном, происходят процессы всасывания питательных веществ.
 
В тонком кишечнике выделяют следующие части:

• двенадцатиперстная кишка;
• тощая и подвздошная кишки.

Двенадцатиперстная кишка
Двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел тонкого кишечника, расположенный между желудком и тощей кишкой. Сюда поступает переработанная желудочным соком пища из желудка, а также панкреатические ферменты и желчь из желчного пузыря. Кроме того в этом отделе вырабатываются собственные пищеварительные ферменты кишечника. Все это способствует дальнейшему разложению пищи на более мелкие составляющие. После воздействия ферментов на пищу образуются простые питательные вещества (белки, жиры, углеводы), которые и всасываются слизистой стенкой (оболочкой) кишечника.
 
Тощая и подвздошная кишки
Тощая кишка располагается между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой. Тощая кишка по размерам меньше, чем подвздошная. Петли тощего и подвздошного кишечника расположены в центральной области живота. Подвздошная кишка является концом тонкого кишечника и соединяется в правой подвздошной области со слепой кишкой (отдел толстого кишечника). 

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой орган пищеварительной системы. Основными функциями поджелудочной железы являются производство и секреция пищеварительных ферментов (липазы, протеазы и др.) и гормонов (инсулин, глюкагон). Этот орган расположен позади желудка. Лежит поджелудочная железа почти горизонтально и проецируется на 5 — 10 см выше пупка (или на уровне 11 — 12 грудных и 1 — 2 поясничных позвонков), таким образом, большей своей частью располагаясь в эпигастрии (центральный верхний квадрат) и левой верхней боковой области. Однако, все-таки, маленькая ее часть (головка) частично расположена в околопупочной области.
 
В поджелудочной железе выделяют следующие отделы:

• головка;
• тело и хвост;
• система выводных протоков.

Головка поджелудочной железы
Головка поджелудочной железы является наиболее широкой частью органа. Она находится слева от срединной линии. Рядом с этой частью железы расположены петли тонкого кишечника, брюшная аорта, почечная артерия, нижняя полая вена. Постепенно при переходе в следующий отдел (тело) головка сужается – это место называют шейкой.
 
Тело и хвост поджелудочной железы
Тело является следующим отделом железы. Оно по своим размерам длиннее, чем головка или хвост. Тело имеет трехгранную структуру. Спереди от поджелудочной железы находится желудок, маленький участок печени и сальник. Снизу располагаются петли тонкого кишечника, а также участок толстой кишки (поперечная ободочная кишка.). Сзади располагаются чревное сплетение (пучок нервов), брюшная аорта (магистральный сосуд), левый надпочечник и почка, а также левая почечная вена. Хвост – это самый крайний участок поджелудочной железы, располагающийся рядом с селезенкой и изгибом верхней ободочной кишки.
 
Система выводных протоков
Ткань поджелудочной железы состоит из долек. Более большие дольки, в свою очередь, делятся на более мелкие. В мелких дольках выделяют очень маленькие структуры – панкреатические ацинусы. Последние представляют собой группы клеток, в которых образуются пищеварительные ферменты. Из каждой дольки, в не зависимости от ее размеров, выходят выводные протоки, выносящие пищеварительные ферменты. Все протоки по мере удаления от ацинусов к более большим долькам соединяются между собой в один единственный проток. Этот проток называется протоком поджелудочной железы. Он начинается в хвостовой части железы, проходит в толще тела и головки, а затем выходит из органа и открывается в просвет тонкого кишечника. 

Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды представляют собой трубки различного размера, по которым течет кровь. В зависимости от вида крови все сосуды разделяют на артериальные и венозные (вены). По артериальным сосудам течет артериальная кровь, богатая кислородом. Такая кровь перемещается от легких (органы дыхательной системы) ко всем другим органам и тканям организма. Венозная кровь течет по венозным сосудам, она содержит большое количество углекислого газа и других метаболитов и течет, наоборот, от тканей и органов к легким. Сосудистая система замкнута. В тканях артериальные сосуды связаны с венами.
 
Главный сосуд, за счет которого артериальная кровь попадает в брюшную полость, называется брюшной аортой. Этот сосуд является магистральным. Он расположен ретроперитонеально (т.е. за задней брюшной стенкой и отделен от нее париетальным листком брюшины) и лежит рядом с позвоночным столбом, а также нижней полой веной (магистральный венозный сосуд брюшной полости). От брюшной аорты в брюшную полость отходят более мелкие сосуды (которые имеют различные названия) к органам брюшной области. Например, к тонкому кишечнику подходят мезентериальные сосуды.
 
Кровь представляет собой жидкую ткань, состоящую из клеток и жидкого компонента (плазмы). Основная функция крови – транспортная. Посредством крови в ткани доставляются необходимые элементы и питательные вещества и удаляются ненужные органам компоненты химических реакций (метаболиты).
 
Помимо транспортной функции кровь обладает тромбообразующими свойствами. При повреждении стенки сосуда кровь способна свернуться. Сворачивание крови называется тромбообразованием (образуются тромбы). В процессе образования тромбов принимают участие клетки крови – тромбоциты, а также различные компоненты плазмы крови (коагуляционные факторы крови). Жидкое состояние крови всегда зависит от равновесия между факторами, которые обеспечивают процесс тромбообразования и теми, которые предотвращают его. При некоторых патологических процессах это равновесие может нарушиться и тогда может повыситься риск возникновения тромбозов и тромбоэмболий. 

Другие органы

Другие органы брюшной полости, непосредственно, не расположены в области пупка. Однако при определенных заболеваниях в них могут произойти осложнения, которые тем или иным образом будут затрагивать органы, расположенные в середине живота и вызывать там болевые ощущения. Поэтому знать их расположение, функцию и структуру также немаловажно.
 
Выделяют следующие органы брюшной полости, заболевания которых могут косвенно вызывать боли в области пупка:

• желудок;
• толстый кишечник;
• желчный пузырь;
• селезенка.

Желудок
Желудок находится в эпигастрии. Он расположен между пищеводом и тонким кишечником. Имеет две поверхности – переднюю (обращена к передней стеке живота) и заднюю (обращена к задней стенке) Также желудок имеет два края — верхний (малая кривизна) и нижний (большая кривизна). Основной функцией желудка является секреция желудочного сока, который необходим для пищеварения. При определенных заболеваниях (например, язве желудка) может произойти перфорация (разрыв стенок) желудка и в брюшную полость может попасть желудочный сок. Это может послужить причиной перитонита.
 
Толстый кишечник
Толстый кишечник является продолжением тонкого. В этом отделе, в основном, происходит накопление фекальных масс. В целом, толстый кишечник не расположен в середине живота (пожалуй, за исключением поперечной ободочной кишки), однако различные заболевания (разрушение тканей, разрыв кишечника, закупорка проходимости кишечника) данного отдела могут провоцировать боли в околопупочной области. Толстый кишечник, также как и тонкий, делится на несколько частей. Первой его частью является слепая кишка. Она находится в правой подвздошной области и начинается сразу за подвздошной кишкой (последняя часть тонкого кишечника). Затем следует ободочный кишечник. Его, в свою очередь, делят на восходящий, поперечный и нисходящий отделы. Восходящий отдел (восходящая ободочная кишка) расположен вертикально с правой боковой стороны. Он является продолжением слепой кишки и переходит в поперечный отдел (поперечная ободочная кишка). Последний расположен горизонтально в верхнем уровне брюшной полости. Затем поперечная ободочная кишка в левой подреберной области переходит в нисходящую ободочную кишку, расположенную сбоку, с левой стороны. Оканчивается толстый кишечник сигмовидной и следующей за ней прямой кишкой.
 
Желчный пузырь
Желчный пузырь представляет собой мешочек, в котором накапливается желчь, поступающая из печени. Он расположен на нижней поверхности печени, в правой подреберной области. При некоторых патологических процессах (раке желчного пузыря, воспалении, образовании камней и др.) может произойти разрыв стенки желчного пузыря, что может привести к появлению перитонита в брюшной полости.
 
Селезенка
Селезенка расположена в левой подреберной области. Это очень нежный орган, который подвержен разрывам (особенно при механических травмах живота). Основной функцией селезенки является физиологическое разрушение старых эритроцитов (красных клеток крови, несущих кислород), а также фильтрация крови от болезнетворных микроорганизмов. При разрывах селезенки возникают массивные внутренние кровотечения, а также перитонит, который может стать причиной болей в середине живота. 

Какие структуры могут воспаляться в центральной области живота?

Воспаляться в центральной области живота могут органы и ткани, находящиеся в ней. Зачастую, именно воспаление в этих органах и является главной причиной болезненности в околопупочной области. Болевой синдром бывает различной интенсивности и часто зависит от причины, локализации, характера поражения. Воспалительный процесс могут вызывать различные факторы. Ими могут быть инфекция, тромбоз сосудов, кишечная непроходимость, отравления, наследственные заболевания и др.
 
Воспаляться в центральной области могут следующие органы и ткани:

• ткани передней стенки живота;
• брюшина;
• сальник;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• сосуды.

Так как в центре живота практически не расположены паренхиматозные органы (за исключением поджелудочной железы), то воспалению подвергаются оболочки органов (например, кишечника) или ткани, покрывающие определенную область (ткани передней стенки живота, брюшина). Воспаление сосудов, непосредственно, не является причиной возникновения болей. Это связано с тем, что в них не расположены чувствительные окончания нервов. Болевой синдром, появляющийся при их воспалении, в основном, связан с развитием осложнений в других органах, которые кровоснабжают пораженные сосуды. 

Причины болей в пупочной области живота

Причинами болей в пупочной области могут быть различные заболевания органов, находящихся в этом анатомическом отделе. Иногда причинами могут являться осложнения. Причем возникновение осложнений может быть связано с патологическими процессами, развивающимися в органах как околопупочной, так других областей. Преимущественными образованиями, которые поражаются и вызывают боли в середине живота, являются ткани желудочно-кишечной, сосудистой систем, а также ткани поверхностных оболочек тела (кожи, брюшины).

 
Выделяют следующие наиболее частые причины болей в середине живота:

• грыжи;
• заболевания кишечника;
• панкреатит;
• сосудистые поражения;
• травмы живота;
• перитонит;
• злокачественные заболевания. 

Грыжи

Грыжа представляет собой выпячивание органов из одной полости в другую или выхождение органов наружу из брюшной полости. Каждая грыжа характеризуется наличием грыжевых ворот (нормальное или патологическое отверстие, через которое осуществляется переход), грыжевого мешка (оболочек, в норме покрывающих выходящие органы) и содержимого грыжевого мешка (органов).
 
Бывают внутренние и наружные крыжи. Внутренние грыжи невозможно визуально распознать, поэтому в их диагностике используют специальные методы исследований (ультразвуковое исследование, компьютерная томография). Наружную грыжу можно заподозрить при обнаружении выпячивания на передней стенке живота. Кроме вышеперечисленных признаков для грыж характерно отсутствие симметричности передней стенки живота и наличие болей в области появления грыжи. Как правило, интенсивность болевого синдрома зависит от наличия осложнений – ущемления, воспаления, разрыва внутренних органов и тканей, находящихся в грыжевом мешке.
 
Наиболее частыми причинами появления грыж являются врожденный дефект развития мышечной стенки, физические нагрузки, продолжительный сильный кашель при респираторных (дыхательных) заболеваниях.
 
Выделяют следующие виды наружных грыж брюшной стенки:

• грыжи полулунной линии;
• грыжи белой линии живота.

Грыжи полулунной линии
Грыжи полулунной линии появляются под пупком слева или справа. Основной причиной возникновения этого типа грыж считают расхождение лоскутов апоневроза (сухожильной пластинки) поперечной мышцы живота в области полулунной линии (место, где поперечная мышца живота переходит в апоневроз). Грыжи полулунной линии довольно редкое явление. Наиболее часто их выявляют у женщин пожилого возраста. В грыжевой мешок обычно попадают тонкий, сигмовидный кишечник, большой сальник.
 
Грыжи белой линии живота
Наиболее часто грыжи белой линии живота возникают сверху пупка. Механизм появления этого вида грыж связан со специфической анатомической особенностью белой линии – наличием в ней мелких отверстий, связывающих предбрюшинный жировой слой с подкожным. Через эти отверстия в норме проходят нервы и сосуды. При патологии эти отверстия расширяются, и через них сначала выпячивается жировой слой, образуя болезную липому (объемное жировое образование), а затем, спустя некоторое время, через них выходят и другие органы (сальник, тонкий и толстый кишечник).
 
Выделяют следующие виды внутренних грыж брюшной полости:

• грыжи сальниковой сумки;
• грыжи сигмовидной кишки;
• грыжи слепой кишки;
• грыжи двенадцатиперстной кишки.

Наиболее часто внутренние грыжи возникают в переходах между различными отделами желудочно-кишечной системы. Примером таких грыж являются те, которые образуются в карманах (областях) перехода двенадцатиперстной кишки в тощую (грыжи двенадцатиперстной кишки), подвздошной кишки в слепую (грыжи слепой кишки), нисходящей ободочной кишки в сигмовидную (грыжи сигмовидной кишки). Внутренние грыжи также могут образовываться при попадании внутренних органов в отверстия связок (грыжи сальниковой сумки) и брыжеек.
 
Все внутренние грыжи, в которых не произошло ущемление (сжатие грыжевых ворот) или воспаление внутренних органов имеют бессимптомную клиническую картину. Однако если произошло какое-либо осложнение, то картина может резко измениться. В этих случаях появляются резкие боли в середине живота, чувство полноты, тяжести, тошнота, рвота. Применение в данном случае лекарств бесполезно. Иногда, для того чтобы облегчить болезненные ощущения, пациенты меняют положение в пространстве (ложатся на бок, на спину). 

Заболевания кишечника

Заболевания кишечника, пожалуй — самая распространенная группа причин, вызывающих боли в середине живота. Это связано, во-первых, с тем, что кишечник постоянно находится в контакте с веществами, попадающими из окружающей среды (пища, напитки, лекарства). Во-вторых, в кишечнике находится огромное количество микроорганизмов, образующихся как в самом кишечнике, так и попадающих в него извне. И, в-третьих, существует большое количество генетических факторов (наследственных факторов), определяющих постоянство внутренней среды в кишечнике. Поэтому заболевания кишечника являются не только самой распространенной, но и самой разнообразной группой причин болей в околопупочной области.
 
Выделяют следующие заболевания кишечника, которые могут сопровождаться появлением болей в области пупка:

Инфекционные заболевания кишечника
Инфекционные заболевания кишечника являются одним из видов воспалительных заболеваний кишечника (энтеритов). Важную роль в развитии энтеритов играют бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз и др.), вирусные инфекции (вирусные диареи, вызванные ротавирусами, вирусом Норволк, астровирусами), гельминтозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз), паразитарные заболевания (лямблиоз). Для большинства инфекционных заболеваний кишечника характерно внезапное начало, а также появление лихорадки, болей в животе, тошноты, рвоты, диареи, потери аппетита, слабости, раздражительности, головных болей.
 
Особенностью энтеритов любой этиологии (происхождения) является нарушение процессов всасывания питательных веществ из полости кишечной трубки, что приводит к их недостатку в организме. Причинами воспалительных заболеваний кишечника могут служить не только инфекционные, но и аутоиммунные (поражение стенок кишечника собственной иммунной системой организма) или наследственные заболевания. Также энтериты могут возникать при различных интоксикациях (тяжелыми металлами, лекарствами, алкоголем и др.) и воздействии ионизирующего излучения.
 
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость представляет собой стаз (остановку) кишечных масс в результате уменьшения или закупорки кишечного прохода нижележащих отделов кишечника. Причинами появления непроходимости могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Из внешних причин можно выделить грыжи, завороты кишечника, механическое сдавление извне. Внутренними причинами являются паразитарные заболевания (например, аскаридоз), злокачественные новообразования, спаечные (срастание тканей) процессы, аномалии развития органов.
 
Кишечная непроходимость представляет угрозу для жизни, так как она может привести к разрыву кишечника и попаданию в брюшную полость большого количества микробов. Основными признаками кишечной непроходимости являются боли в области закупорки, чувство тяжести, увеличение живота (вздутие), тошнота, рвота, потеря аппетита, продолжительное отсутствие стула.
 
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является наиболее распространенной причиной появления болей в околопупочной области. Она представляет собой хроническое поражение стенки тонкого кишечника, при котором образуются изъязвления на поверхности слизистой оболочки. Основную роль в развитии болезни играет микроб – H. Pylori (Хеликобактер Пилори). Образованные язвы не только являются причиной болей, тошноты, рвоты, но и причиной появления внутренних кровотечений, а также перфораций (прободений) кишечника.
 
Появление язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, прежде всего, связывают с неправильным режимом питания, употреблением алкоголя, стрессом, наследственностью и др. Боли при этой патологии характеризуются ночным течением (появляются ночью) и возникают спустя 1,5 – 4 часа после приема пищи. Пропадает болезненность после очередного приема еды. Интенсивность болевого синдрома имеет различную степень, боли часто отдают в спину, поясницу, в правую подвздошную область.
 
Дивертикулит
Дивертикулит — воспаление тканей в дивертикуле. Последний представляет собой расширение участка кишечника в виде мешка. Дивертикул может появиться как в результате врожденной аномалии развития, так и в результате других патологий (т.е. как осложнение). Когда дивертикулов несколько такое состояние называется дивертикулезом. Симптомы при дивертикулите не отличаются от симптоматики обычных воспалительных заболеваний кишечника.
 
Большинство дивертикулов имеют склонность к осложнениям. Это связано с их мешкообразной анатомической структурой. Дивертикулы при определенных условиях способны образовывать микрополости, в которых активно начинают размножаться болезнетворные микробы, что зачастую приводит к дивертикулиту и другим осложнениям (перфорациям, перитонитам, кровотечениям). 

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы. Воспалению могут подвергаться как отдельные участки, так и вся железа. Причины появления этого заболевания разнообразны – инфекция, травма, интоксикация, тромбоз сосудов, желчнокаменная болезнь, врожденная патология, опухоли и др.
 
В зависимости от клинического течения болезни выделяют острый и хронический панкреатит. Основным признаком любого панкреатита является появление болей в середине живота. Такие боли довольно часто отдают в другие области живота и в спину. Их интенсивность зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и клинической формы заболевания. При остром панкреатите характерно возникновение сильных, резких, ноющих болей, тошноты, рвоты, вздутия живота, повышения температуры. Таких пациентов срочно необходимо доставить в отделение скорой помощи либо в отделение хирургии для своевременной диагностики и лечения.
 
Хронический панкреатит характеризуется меньшей интенсивностью симптоматики. Боли при этой форме заболевания эпизодические и часто связанны с приемом пищи и алкоголя. Хронический панкреатит развивается постепенно из-за атрофии функциональной ткани, вырабатывающей ферменты. Такая атрофия приводит к уменьшению выработки гормона инсулина (что приводит к сахарному диабету) и пищеварительных ферментов. 

Сосудистые поражения

Сосудистые поражения представляют серьезную проблему в клинической практике. В основном, из-за того, что их невозможно увидеть, их огромное количество и потому, что при определенных патологических процессах в сосудах могут возникнуть серьезные осложнения со стороны тех органов, к которым они “подключены”.
 
Выделяют следующие виды сосудистых патологий, при которых встречается болевой синдром:
Тромбозы
Образование тромбов происходит при различных патологиях — сепсисе, атеросклерозе, механических травмах, облитерирующем тромбангиите, артериальной гипертензии, болезни Бехчета и др. Тромбозы вызывают серьезные расстройства динамики тока крови. При них кровь замедляется и, следовательно, снижается скорость доставки необходимых веществ в органы, а также скорость удаления метаболитов. Из-за нарушения транспортной функции крови ткани органов не получают нужные им питательные вещества и начинают некротизироваться (отмирать).
 
Тромбозы опасны для любого органа. Наиболее распространенным видом тромбозов в брюшной полости является тромбоз мезентериальных сосудов (сосудов кишечника). Этот вид тромбозов характеризуется появлением нестерпимых, сильных болей в середине живота, а также тошнотой, рвотой (которая не приносит облегчения) и повышением температуры тела.
 
Эмболии
Эмболией называют закупорку кровеносного сосуда циркулирующими в крови частицами, которых в норме не должно там быть. Эмболии, также как и тромбозы, могут нарушать кровоток в различных органах. Нередко тромб, образовавшийся вместе повреждения сосуда, может оторваться и попасть в кровоток, а затем вызвать эмболию другого сосуда. Такой процесс называют тромбоэмболией. Эмболию могут вызывать капельки жира (попадающие в кровоток при переломах, введении определенных лекарств), воздух (газовая эмболия), скопление бактерий (сепсис) и др.
 
Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты представляет собой патологическое расширение участка брюшной аорты. Такое расширеннее очень опасно для жизни, так как этот сосуд является магистральным и в случае его разрыва в области расширения может возникнуть сильное кровотечение. Как правило, аневризма брюшной аорты образуется не сразу, а в течение продолжительного отрезка времени. Боль при данном типе поражения тупая, тянущая, периодическая, отдающая в спину. Она может сопровождаться пульсацией живота в месте аневризмы. Наиболее частыми причинами аневризмы брюшной аорты являются высокое артериальное давление, травмы брюшной полости, воспалительные заболевания аорты, наследственность. 

Травмы живота

Травматизм — одна из самых распространенных причин нарушения анатомической и функциональной целостности органов и тканей человеческого тела. Травмы живота могут возникнуть под действием различных физических, химических, термических внешних факторов. При их воздействии могут поражаться как внешние, так и внутренние ткани и органы организма.
 
Условно можно выделить следующие виды травм живота:

• растяжение мышц;
• травмы внутренних органов;
• образование ушибов;
• образование ран.

Растяжение мышц
Растяжение мышц живота возникает в результате сильных, длительных мышечных нагрузок. В основном такое случается у профессиональных спортсменов. Данная патология характеризуется значительным перерастяжением мышечных волокон, появлением микротравм, микроразрывов между мышцами. Место поражения при растяжении мышц болезненно, в нем может появляться незначительная припухлость и мелкие кровоизлияния в окружающих тканях.
 
Травмы внутренних органов
Травмы внутренних органов появляются в результате падения с высоты, ударов тупыми предметами, сотрясений. Такие травмы вначале могут не иметь внешних признаков, однако по мере появления осложнений ситуация может ухудшиться и пациенту потребуется необходимая неотложная помощь.
 
Образование ушибов
Ушибы представляют собой локальное повреждение тканей в месте воздействия механического травмирующего агента. Обычно они появляются в результате ударов тупыми предметами, падений, столкновений и т. п. Основными симптомами являются припухлость, боль и синяк (гематома). Синяк – это локальное поверхностное кровоизлияние, возникающее между тканей. Опасности синяк не представляет, так как он не сообщается с внешней средой и со временем рассасывается.
 
Образование ран
Раны возникают в результате действия на кожу механических (острые, режущие, колющие предметы), физических (термические факторы, излучение) и химических факторов (кислоты, щелочи). Ранения сопровождаются нарушением целостности внешних покровов, кровотечениями, сильной болью, возможным повреждением внутренних органов, припухлостью, покраснением. Раны, особенно глубокие, представляют угрозу для жизни и поэтому таким пациентам необходима квалифицированная медицинская помощь. 

Перитонит

Перитонитом называют воспаление брюшины, сопровождающееся сильной интоксикацией организма и неблагоприятным, опасным для жизни течением. Перитонит характеризуется наличием сильных болей в области живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой. У таких пациентов часто бывает напряжена передняя стенка живота. При перитоните происходит нарушение обмена жидкости в брюшной полости и кишечной перистальтики, что приводит к тяжелой дегидратации и нарушению солевого обмена в крови. Кроме того перитонит очень часто осложняется сепсисом (попаданием в кровь бактерий и их размножением), сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью, которые в основном и являются причиной смерти. Поэтому при возникновении признаков перитонита необходимо срочное хирургическое вмешательство.
 
Существуют множество причин, которые могут привести к возникновению перитонита:

• Перфорация стенки желудка или кишечника — образование отверстия в желудочной (кишечной) стенке за счет повреждения ее слоев болезнетворными организмами, инородными предметами, химическими веществами.
• Некроз кишечника — омертвление тканей и клеточных структур кишечника. Причиной некроза может служить инфекция, тромбоз или эмболия сосудов, питающих кишечник, механическая травма, грыжи.
• Разрыв кишечной стенки – это разрыв тканевых структур всех стенок, входящих в состав кишечника.
• Панкреонекроз – наиболее тяжелый вид воспаления тканей поджелудочной железы, при котором происходит выход панкреатических ферментов из клеток и тканей. Ферментативный выброс внутри органа служит причиной самоуничтожения собственных структур поджелудочной железы.
• Некроз опухоли – омертвление ткани опухоли. Этот процесс может происходить в любом месте локализации злокачественного новообразования. Нарушение кровообращения – это главная причина некроза опухолей.
• Травма живота – механическое нарушение целостности анатомических структур брюшной полости. При травмах живота могут поражаться внутренние органы, что может послужить причиной их разрывов, перфораций, ущемлений, некрозов.
• Сепсис – это гниение крови, вызванное патогенными микробами. Сепсис может быть как причиной, так и осложнением перитонита.

Наиболее тяжелые случаи перитонита наблюдаются при перфорации, некрозе и разрыве кишечной стенки. В этих случаях большое количество микрофлоры (микроорганизмов) кишечника попадает на брюшину, вызывая впоследствии воспалительный процесс.
 
Также одним из опасных перитонитов является ферментативный перитонит, который может возникнуть при некрозе поджелудочной железы. Он возникает в результате попадания в брюшную полость панкреатических ферментов, обладающих сильным раздражающим действием, что вызывает сильный воспалительный эффект со стороны брюшины. Ферментативный перитонит может возникать и при перфорации стенки желудка, что, в свою очередь, может привести к попаданию в брюшную полость соляной кислоты. Действие соляной кислоты на брюшину аналогично эффекту действия панкреатических ферментов. Также перитонит может возникать при повреждении стенки желчного пузыря, селезенки. 

Злокачественные заболевания

Злокачественные заболевания (опухоли) — одна из самых распространенных причин появления болей в середине живота. Стоит отметить, что опухоли сами по себе редко являются причиной болезненности. Наиболее часто боли в области роста опухоли появляются в результате возникших осложнений – сдавления органа опухолью, кровотечений, перфорации органов, некроза тканей и т. п. Локализация злокачественных заболеваний бывает различна. Интенсивность болевого синдрома зависит от многих факторов, таких как вид опухоли, ее локализация, степень ее разрастания, наличия осложнений и др.
 
Наиболее частыми причинами болей в середине живота являются следующие виды злокачественных заболеваний:
Рак тонкого кишечника
Рак тонкого кишечника характеризуется появлением синдрома мальабсорбции (уменьшения всасывания питательных веществ), болей (в области пупка), а также, в некоторых случаях, повышением температуры. Рак тонкого кишечника — редкая патология и встречается преимущественно у людей старческого возраста. При этом заболевании из-за синдрома мальабсорбции пациенты теряют массу тела, у них развивается анемия, гиповитаминоз, выпадают волосы, нарушается развитие ногтей, шелушится кожа, снижается трудоспособность, возникает слабость и др.
 
Рак толстого кишечника
Важными этиологическими факторами (причинами) в развитии рака толстого кишечника считают малоподвижный образ жизни, малое употребление в пищу продуктов растительного происхождения, значительно большее потребление еды животного происхождения, наследственность и хронические заболевания толстого кишечника.
 
Несмотря на то, что толстый кишечник находится на некотором расстоянии от околопупочной области, рак толстого кишечника все равно может провоцировать боли (тупые, постоянные, тянущие, давящие) именно в данном месте. В первую очередь, это связанно со способностью болей иррадиировать (отдавать) в различные анатомические участки. Во-вторых, осложнения, которые могут возникнуть при раке толстого кишечника, могут послужить причиной появления других патологических процессов. Например, кровотечение в брюшной полости (осложнение), которое может возникнуть при раке толстого кишечника, станет причиной перитонита (другой патологический процесс). Кроме болей, для рака толстого кишечника характерно появление чувства дискомфорта, возникновение тяжести, тошноты, рвоты, вздутия живота, расстройства стула.
 
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы значительно чаще встречается среди пожилого населения. У женщин данная патология регистрируется реже, чем у мужчин. Среди причин, играющих важную роль в развитии рака поджелудочной железы, выделяют употребление алкоголя, нерациональный режим приема пищи, наследственную предрасположенность, курение, хронический панкреатит и др. Для рака поджелудочной железы характерно появление сильных, постоянных болей. Локализуются боли в верхней части околопупочной, а также эпигастральной областях. Боли могут отдавать в поясницу и в другие части тела. Кроме этого могут появляться лихорадка (повышение температуры тела), желтуха (в результате сдавления желчных протоков), тошнота, рвота, расстройство стула, вздутие живота, потеря веса. Рак поджелудочной железы может стать причиной сахарного диабета (происходит из-за уменьшения выработки гормона инсулина).
 
Особенностью многих злокачественных заболеваний является долгий, бессимптомный период (скрытый). В этот период опухоли обнаруживают только во время профилактических обследований. Другой их особенностью является отсутствие специфических симптомов. Практически все злокачественные заболевания характеризуются клинической картиной, схожей с другими заболеваниями органов желудочно-кишечной системы. Поэтому диагностика злокачественных заболевай, в основном, осуществляется за счет лучевых методов исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и др.).
 
Следующей особенностью злокачественных заболеваний является появление отдаленных метастазов. Метастазами называют перенос в другой орган клеток и тканей из первичной опухоли. Обычно перенос злокачественных клеток происходит посредством крови, через сосуды.

Резкие боли в животе у женщин и мужчин: причины, что делать?

Болезненность в животе является следствием раздражения рецепторов – свободных концов спинномозговых нервов, которые расположены в париетальной брюшине, мускулатуре, кожных покровах. Принято считать, что раздражение нервов объясняется всевозможными химическими агентами, которые формируются при повреждении тканей, сбоях метаболизма (например, при гипоксии, аллергии, нарушении обмена молочной, щавелевой кислот и пр.). Резкие боли возникают после раздражения проводящего импульс направления. Непосредственно болезненное ощущение преобразуется в ЦНС.

Болезненные ощущения при патологиях органов брюшной полости могут появиться на фоне нарушения кровотока, спазма гладкомышечных волокон, деформации полых органов, воспалительного процесса.

Медицинский специалист всегда должен обращать внимание на физиологические особенности появления, усугубления и передачи болезненных раздражений.

Так как ощущение резкой болезненности преобразуется в ЦНС, то его выраженность зависима от характеристик высших отделов нервной системы человека, его эмоциональной настроенности, общей атмосферы.

Своеобразная адаптация организма к болевым ощущениям может привести к уменьшению их интенсивности. Очень важно правильно описать характер резких болей, ведь далеко не во всех случаях боль дает именно тот орган, вблизи которого ощущается боль.

Преобразование импульсов, которые исходят из пораженного органа, и их связь с импульсами, которые направляются по нервным волокнам кожных покровов, приводит к развитию гиперчувствительности кожи – появляются так называемые области гиперальгезии. По схожему принципу формируется и напряженность мускулатуры передней брюшной стенки: срабатывает мышечный протектор, что указывает на распространение патологического процесса на брюшину.

Боли способны иррадиировать – особенно при сильном поражении органа. Как результат, дискомфорт ощущается в зоне, удаленной от пораженного органа.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Боль внизу живота — что может вызвать данный симптом?

Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.

Боли внизу живота: этиология

Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.

Боли внизу живота у мужчин

Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:

Боли внизу живота у женщин

Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:

Боли при беременности

Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:

Другие причины

Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:

Боли внизу живота: диагностика

Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:

Боли внизу живота: лечение

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

причины, сопутствующие симптомы, у женщин, что делать.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Основные причины тошноты и болей в животе

С уверенностью можно говорить, что такие неприятные симптомы, как боли в животе и тошноту, испытывал хотя бы раз в жизни каждый человек. Причин такого состояния существует огромное множество, но чаще всего, когда болит живот и тошнит, то это свидетельствует об интоксикации пищевыми продуктами.

Кроме этого, почти всегда болит живот и тошнит при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом. Дополнительными симптомами при этом могут быть изжога, урчание в животе, повышенное газообразование.

Среди основных причин можно выделить такие заболевания:

• гастрит;
• панкреатит;
• патологии желчевыводящих путей;
• заболевания почек и печени;
• онкологические образования.

Важно! Сильная боль в животе на фоне тошноты возникает при остром приступе аппендицита. В этом случае очень важно не перепутать опасную патологию с расстройством желудка или отравлением и оказать своевременную помощь.

Боль в животе на фоне тошноты и рвоты может быть связана также со следующими патологиями:

• С развитием инфаркта миокарда. Дополнительным симптомом является то, что болевой синдром отдает в левое плечо, и это должно стать серьезным поводом для срочного обследования.
• С пищевой непереносимостью отдельных продуктов. В этом случае организм отказывается нормально переваривать определенную пищу. Это обычно сопровождается повышенным газообразованием, поносом и сильной слабостью.
• С заражением кишечными паразитами. Причиной этого является несоблюдение гигиенических правил, а также употребление некачественной воды и продуктов.

Не часто, но всё-таки боли в животе и тошнота могут быть не связанными с патологией системы пищеварения.

К примеру, симптомы могут быть вызваны:

1. Ортопедическими отклонениями, когда присутствуют проблемы с позвоночником.

2. Стрессовыми состояниями, которые негативно влияют на состояние органа пищеварения.

У женщин часто болит живот и тошнит во время менструации, а также при различных заболеваниях репродуктивной системы. При беременности такое состояние свидетельствует о развитии токсикоза. В этом случае обязательно необходимо сообщить доктору о проявлении таких симптомов.

Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание

Приблизительно определить развитие определенной патологии можно по сопутствующим симптомам, но при этом следует понимать, что окончательный диагноз можно поставить только после обследования.

Болит живот и рвота

Боли в животе, которые сопровождаются рвотой, всегда свидетельствуют о развитии воспалительного или инфекционного процесса. Такие симптомы указывают на то, что организм человека пытается вывести токсины, и причины этого могут быть самыми разнообразными.

Основные причины:

• Пищевое отравление. Дополнительным симптомом может быть повышение температуры тела.
• Болезни печени. В этом случае болевой синдром локализуется в области желчного пузыря (правого подреберья).
• Аппендицит. Эту патологию очень важно своевременно распознать, в противном случае она несет угрозу жизни. Самая частая локализация болевого синдрома — низ живота.
• Ущемление грыжи. В этом случае боль охватывает всю брюшную полость, что значительно затрудняет диагностику.
• Обострение язвы желудка. Данная патология может сопровождаться диареей или запором.

Болит низ живота

Когда болит низ живота, то причиной этого являются различные заболевания брюшной полости. Болевой синдром такой локализации может возникать по причине образования камней в почках. Такая боль очень мучительна, она отдаёт в область спины. В тяжелых случаях болевой синдром сопровождается ознобом и тошнотой, также часто появляется кровь в моче.

Другие патологии, которые вызывают боль внизу живота:

• Синдром раздраженного кишечника. В этом случае возникают спазматические боли, наблюдается повышенное газообразование, а также чередование запора и поноса.
• Аппендицит. Такая боль может наблюдаться длительное время, но при определенных обстоятельствах может произойти обострение, которое требует срочного врачебного вмешательства.
• Язвенный колит, который связан с появлением язв на стенках толстой и прямой кишки. На фоне сильной боли всегда наблюдаются утомляемость и потеря веса, со временем появляется кровавая диарея.
• Инфекция мочевыводящих путей. Такие заболевания очень часто наблюдаются у женщин.
• Брыжеечный аденит, который характеризуется воспалением желез на стенках тонкой кишки в результате вирусного заражения.

Кружится голова

Цефалгия (головная боль) и головокружение при болях в животе могут развиваться из-за того, что острый болевой синдром провоцирует спазм сосудов головного мозга. Как результат возникает гипоксия. Как правило, кружиться голова начинает внезапно, причинами этого могут быть серьезные патологии, такие, как: прободная язва, острый панкреатит, почечная колика, острый холецистит, желчнокаменная болезнь.

Кроме того, одновременно болеть живот и голова могут на фоне аллергических проявлений предменструального синдрома у женщин, нервного перенапряжения и стресса, или повышенной физической нагрузки.

Понос (диарея)

Сочетание таких симптомов, как боль в животе и понос, наиболее часто является признаком отравления.

При этом причиной его могут быть:

• Химические вещества, которые входят в состав различных моющих средств, лакокрасочных материалов и растворителей, а иногда даже лекарственных препаратов.
• Вирусы и бактерии, после заражения которыми наблюдаются проявления интоксикации.
• Некачественная пища.

Кроме этого, вызвать понос и боли в животе могут различные воспалительные процессы. На фоне их развиваются такие серьезные заболевания, как колит, энтерит, аппендицит.

Болит живот в области пупка

Наиболее вероятная причина возникновения боли в области пупка – воспалительный процесс. Кроме того, в этом месте может локализоваться болевой синдром, когда возникают патологии в почках, в желудке или мочеточниках.

Среди тяжелых заболеваний, которые могут спровоцировать боли возле пупка, можно назвать следующие патологии:

1. Омфалит.

2. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

3. Энтероколиты, для которых характерны спастические боли.

4. Пупочную грыжу, при этом боли усиливаются при повышенной нагрузке.

5. Синдром раздраженного кишечника.

Температура

Боли в животе, которые сопровождаются повышенной температурой, наиболее часто свидетельствуют об обострении хронических патологий.

Это может происходить при наличии: кишечной непроходимости, холецистита, панкреатита, аппендицита, грыжи.

Такая же симптоматика при остром характере болевого синдрома может свидетельствовать об осложнениях различных патологических процессов, таких, как:

• Перфорация желчного пузыря.
• Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Разрыв печени или селезенки вследствие травмы.
• Кишечное кровотечение.

Головная боль

Когда возникает головная боль на фоне болевых ощущений в животе, то наиболее часто это свидетельствует об отравлении пищей, химическими веществами или медикаментами. Другой частой причиной является заражение ротавирусной инфекцией. В этом случае возникает сильная головная боль, которая не снимается никакими препаратами, а чуть позже проявляются желудочно-кишечные расстройства, в том числе начинает болеть живот.

Также часто болит голова у человека, когда у него диагностирован гастрит. При наличии такой патологии симптомы связаны с несоблюдением диеты. Вызвать головную боль могут также стафилококковые инфекции, но в этом случае всегда присутствуют и дополнительные признаки интоксикации.

Болит спина

Боли в спине и животе могут возникать одновременно при следующих патологиях:

1. язве желудка и двенадцатиперстной кишки;

2. остром панкреатите;

3. печеночных или почечных коликах;

4. гастрите;

5. инфаркте миокарда;

6. непроходимости кишечника;

7. аппендиците.

У женщин такая симптоматика может наблюдаться на фоне осложнения беременности или при заболеваниях органов мочеполовой системы.

Боли в животе и тошнота, характерные для женщин

Боли в животе и тошнота у женщин часто возникают на фоне развития заболеваний мочеполовой системы, но при этом следует понимать, что очень часто воспаление может возникать в другом месте, но отдавать в низ живота. Именно поэтому доктора всегда проводят пальпацию в различных зонах живота, чтобы найти источник болевого синдрома.

Месячные

Болевой синдром при месячных, как правило, возникает у юных девушек на фоне гормональной перестройки. Это считается нормой, но, когда боли сопровождают месячные у женщин старшего возраста, то это может указывать на развитие патологий репродуктивной системы.

Беременность

Боли при беременности могут указывать на угрозу непроизвольного аборта, поэтому о них необходимо обязательно сообщить врачу. Но преждевременно беспокоиться не стоит, ведь очень часто болевые ощущения в период вынашивания ребенка связаны с гормональными сдвигами и повышенными нагрузками.

Заболевания женских органов малого таза

Любые патологии органов малого таза у женщин всегда сопровождаются болевыми ощущениями в животе. Наиболее часто провоцирующим фактором является воспалительный процесс, который затрагивает маточные трубы и яичники.

Что делать, если сильно болит живот и тошнит

Когда сильно болит живот и тошнит без каких-либо объяснимых причин, необходимо обязательно вызывать «Скорую помощь».

Основные причины, вызывающие резкий болевой синдром, требующие срочной медицинской помощи:

• Острый аппендицит.
• Пищевое отравление.
• Острый холецистит.
• Обострение гинекологической патологии у женщин.
• Острый панкреатит.
• Обострение язвенной болезни.
• Язвенный колит.

Впервые заболел живот

Если впервые заболел живот, но при этом возникла не острая, а слабая боль, то не следует ждать второго приступа. Необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, который обязательно назначит обследование. Важно понимать, что многие серьезные заболевания сигнализируют о своем развитии болью в животе, которая сопровождается тошнотой. И лечение всегда будет успешным на начальной стадии.

Постоянно болит живот и тошнит

Наиболее часто постоянно болит живот и тошнит при развитии гастрита. Если болезнь не диагностирована, то человек не соблюдает диету, и пища постоянно раздражает воспаленную слизистую оболочку. Если не пройти обследования с целью подтверждения диагноза и не начать лечение, то это грозит опасными для здоровья, а иногда и жизни последствиями.

Постоянно может болеть живот на фоне чувства тошноты при наличии проблем с системой пищеварения. Очень часто такие симптомы сопровождают синдром раздраженного кишечника. Любые патологии ЖКТ требуют соблюдения диеты и проведения правильного лечения.

После секса

Боли и тошнота после секса могут возникать не только по физиологическим причинам, но и по психологическим. Установить это можно только после проведения полного обследования. У женщин такие симптомы очень часто свидетельствуют о наличии опухоли в одном из органов репродуктивной системы. Заподозрить такую патологию можно, если боль постоянно возникает в одном и том же месте.

После еды

Болевые ощущения в животе после еды, сопровождаемые тошнотой, практически всегда связаны с патологиями ЖКТ. Но также они могут возникать по причине банального переедания или непереносимости определенных продуктов. Довольно часто корректировка питания в соответствии с рекомендациями врача позволяет от них избавиться.

Рекомендации и советы врача

Если с помощью самодиагностики удается понять, что боли в животе и тошнота связаны с погрешностями питания, то необходимо принять сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекту, активированный уголь и др). Они позволят вывести из организма токсины и улучшить состояние. Какие-либо другие лекарственные препараты при болях в животе без согласования с доктором принимать не рекомендуется.

При возникновении острой боли, сопровождаемой тошнотой и рвотой, необходимо постараться принять удобную позу, при которой боли минимизируются, и подождать приезда «Скорой».

Видео по теме

Ноющая боль внизу живота или в верхней части: причины, что можно есть, когда болит

Боли в животе – это один из самых распространенных симптомов, по поводу которого люди обращаются к врачам. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал такие ощущения. Они могут появляться как при незначительных нарушениях пищеварения, так и при более серьезных патологиях. И если при острой боли человек старается как можно скорее получить медицинскую помощь, то, когда живот ноет, ощущения несильные и непостоянные, многие люди игнорируют их или заглушают обезболивающими лекарствами. Но так делать нельзя, ведь ноющая боль в животе не появляется просто так, она всегда указывает на какие-то неполадки в работе внутренних органов. Причем не всегда это пищеварительная система. А болезненность в животе может быть первым симптомом серьезных болезней.

Причины

Только когда боль несильная, возникает очень редко и проходит быстро, особого лечения не требуется. Скорее всего, эти ощущения связаны с перееданием, употреблением острой или некачественной пищи, стрессом. Такая болезненность периодически возникает даже у абсолютно здоровых людей и не является патологией. Проблемы появляются у тех, кого ноющие боли мучают часто. Они могут возникать ежедневно или даже ощущаться постоянно, периодически затихая.

Причины такого состояния могут быть разными. Чаще всего это пищевое отравление, патологии желудка, желчевыводящих путей или печени. Но может ныть живот при патологиях почек или сердца. Женщины же часто сталкиваются с болями внизу живота из-за гинекологических заболеваний. Такое состояние может быть спровоцировано паразитарными заболеваниями, опоясывающим лишаем, укусами насекомых и даже обычной простудой. Часто причиной их становится прием некоторых лекарств: Аспирина, противовоспалительных средств, анальгетиков, наркотических средств, препаратов железа, антибиотиков.

В зависимости от причин подобные ощущения могут локализоваться в разных местах брюшной полости, сопровождаться другими симптомами, иметь разную интенсивность. Например, психогенная боль, которая вызвана стрессами или нервными расстройствами, часто захватывает весь живот.

Внимание: при обращении к врачу важно обращать внимание на все нюансы проблемы, только тогда назначенное лечение будет эффективным.

Чтобы определить, почему болит живот, кроме внешнего осмотра и пальпации специалист назначит комплексное обследование. Сдаются общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. Это помогает оценить работу печени, почек и поджелудочной железы. Важно также сделать УЗИ органов ЖКТ или магнитно-резонансную томографию. Эти обследования позволяют вовремя выявить наличие опухолей, язв или эрозий. А для оценки состояния слизистой желудка и уровня кислотности желудочного сока назначают ФГДС.

Какая бывает боль

Боль является сигналом, что в организме протекают какие-то патологические процессы. Обычно это воспаление, спазм гладкой мускулатуры или растяжение стенок внутренних органов. Ноющие боли обычно несильные, но это зависит от индивидуальной восприимчивости. Некоторые люди переносят их легко, другие не могут терпеть. Кроме того, восприятие таких ощущений зависит от эмоционального состояния больного и психологической обстановки.

Такие ощущения могут быть разными по характеру. Чаще всего это тупые несильные боли. Они могут быть постоянными, периодическими или приступообразными. Но подобная боль может быть тянущая, ломящая, колющая, сдавливающая или пекущая. Например, тянущие или распирающие ощущения возникают при метеоризме, повышенном газообразовании или синдроме раздраженного кишечника. Учитывая эти симптомы, врач может поставить предварительный диагноз.

В зависимости от причины появления боль может быть тянущей или распирающей

Кроме того, очень важно, как долго длятся боли. Они могут продолжаться несколько минут или же несколько часов, периодически затихать и усиливаться снова. Особенно важно быстрее начать лечение, если боль постоянная. Это обязательно указывает на серьезные патологические процессы в организме. Обычно это нарушение работы органов пищеварения. Например, постоянные боли в животе бывают при колите, синдроме раздраженного кишечника, язвенной болезни. Такое состояние может продолжаться неделями, а, если болевые ощущения несильные, некоторые люди их игнорируют.

Для определения причины болей важно заметить, что их провоцирует. Они могут возникать по ночам или на голодный желудок, так бывает при язвенной болезни. Периодические болезненные ощущения, возникающие во время или после еды, это реакция слизистой на выделение желудочного сока при его повышенной кислотности. А после жирной или жареной пищи болеть живот может при патологиях желчного пузыря. Важно также рассказать врачу обо всех сопутствующих симптомах. Чаще всего боли в животе сопровождаются тошнотой, вздутием, расстройством стула. Иногда может подняться температура, появится слабость, повышенное потоотделение.

Важно: тревожным симптомом, который требует обязательного обследования у врача, является потеря аппетита и похудение больного.

Локализация

Редко когда ноющая боль является диффузной, не имеющей определенной локализации. Это бывает при кишечных инфекциях или перитоните. Обычно же болезненные ощущения локализуются в определенной области живота. Чаще всего это помогает врачу предварительно определить причину боли, хотя она может быть отраженной, распространяющейся по нервным волокнам в другую область.

Боли в верхней части живота чаще всего связаны с патологиями поджелудочной железы, желудка, легких или сердца. Это может быть гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, панкреатит или даже инфаркт миокарда. Если же она локализуется справа вверху, то скорее всего возникает из-за болезней желчевыводящих путей или печени. Болезненные ощущения в середине живота, ниже или выше пупка бывают при колите, непроходимости кишечника, патологиях почек.

Синдром раздраженного кишечника, колиты и кишечные инфекции вызывают боли в нижней части живота. Особенно опасно, если болевые ощущения локализуются с правой стороны, так как обычно это бывает связано с воспалением аппендикса. Локализуются боли внизу также при гинекологических патологиях и болезнях органов мочевыделительной системы.

Болезни желудка и поджелудочной железы

Чаще всего ноющие боли сопровождают воспалительные заболевания желудка. Гастрит является довольно распространенной патологией. Он сопровождается тошнотой, изжогой, нарушением переваривания пищи. Часто возникает кислая отрыжка, метеоризм, повышенный аппетит. Ноющие болевые ощущения могут возникнуть как после употребления некоторых продуктов, провоцирующих активное выделение желудочного сока, так и на голодный желудок. Локализуются болевые ощущения чаще всего в середине живота, под ложечкой, но иногда могут стать опоясывающими.

Кроме гастрита причиной болезненных ощущений может стать язвенная болезнь. Она характеризуется обычно острыми болями в животе, часто отдающими в грудь или спину. Они появляются по ночам или на голодный желудок. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, изжога, нарушение стула.

Ноющие боли вверху живота часто является симптомом хронического панкреатита. Они локализуются в подложечной области или слева. Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, тяжестью в животе, вздутием, запорами. Усиливается болезненность после употребления жирной или острой пищи, копченостей, жареных блюд, алкоголя, газированных напитков.

Патологии кишечника

Болезненные ощущения в середине или нижней части живота в основном связаны с патологиями кишечника. Это может быть энтероколит, язвенный колит, СРК или дисбактериаоз. Эти патологии являются довольно распространенными, что связано с малоподвижным образом жизни современных людей и неправильным питанием.

Часто ноющая боль внизу живота появляется при аппендиците. Она при этом постоянная, может ощущаться по всей брюшной полости. Со временем они усиливаются, проводят к повышению температуры. Без лечения такая патология может осложниться перитонитом или абсцессом.

Иногда ноющая боль внизу живота является симптомом аппендицита

Заболевания печени и желчного пузыря

При таких патологиях болезненность обычно ощущается в правом боку. Чаще всего ее причиной становится нарушение оттока желчи, желчнокаменная болезнь или холецистит. Такие боли обычно приступообразные. Они могут быть ноющими, но редко длятся долго. А при патологиях печени боли могут быть несильными, почти незаметными, но постоянными. Они часто усиливаются при резких движениях, наклонах. Такое бывает при жировой дистрофии печени, гепатите, циррозе.

Сопровождаются такие патологии чаще всего тошнотой и нарушением переваривания пищи, особенно жиров. Часто возникает отрыжка, появляется горечь во рту.

Внимание: при застое желчи из-за закупорки протока камнем или ее сгущения боли сопровождаются рвотой, пожелтением белков глаз, может повыситься температура.

Патологии мочеполовой системы

При заболеваниях мочевыводящих путей боли в основном локализуются в области поясницы, но могут отдавать в живот. Они будут ощущаться внизу при цистите, пиелонефрите, воспалении мочевыводящих путей, почечной недостаточности. Боли при этом обычно несильные, но иногда отдающие в ногу, промежность или ягодицы.

Но чаще всего боли внизу живота появляются у женщин, что связано с заболеваниями половых органов. Самая распространенная причина таких ощущений – это менструации. В первые дни цикла большинство женщин испытывают ноющие боли, часто спастического характера. Их причиной могут стать также кисты или воспаления яичников, внематочная беременность, эндометриоз и другие патологии.

Боли при беременности

Самым распространенным недомоганием у беременных женщин являются боли в низу живота. Чаще всего они связаны с естественными причинами. Организм женщины перестраивается, происходит растяжение связок, расхождение тазовых костей. Кроме того, увеличенная матка может давить на окружающие органы. При этом шевеление ребенка может вызвать даже резкие неприятные ощущения. Такие физиологические боли могут наблюдаться у женщины до 38 недели беременности. Если они быстро проходят и не сопровождаются недомоганием, они не опасны.

Но все равно рекомендуется рассказать врачу о своих ощущениях. Ведь боли во время беременности могут свидетельствовать о серьезных патологиях. Чаще всего это угроза прерывания беременности. Если не подошло время 39 недели, такие преждевременные роды могут быть опасны для мамы и малыша.

Отраженная боль

Нервная система человека является единым целым. Поэтому боли в животе иногда являются отраженными. Это значит, что их источник находится в другом месте. Чаще всего распространяется в брюшную полость боль из грудной клетки или позвоночника. Такое бывает при плеврите, пневмонии, эмболии легочной артерии, инфаркте, стенокардии, остеохондрозе.

Опасность такого состояния в том, что можно прозевать инфаркт миокарда. Иногда он может сопровождаться неспецифическими симптомами: появляется ноющая боль в верхней части живота с левой стороны, тошнота, слабость. Иногда может возникнуть икота, рвота, повышенная потливость, одышка. В этом случае необходимо обратиться к врачу даже при отсутствии болей в груди.

Особенности лечения

Когда болит живот несильно, не все сразу обращаются к врачу. Большинство людей считают, что просто отравились или что-то съели, поэтому скоро все пройдет. Иногда действительно так случается, и для избавления от дискомфорта достаточно несколько дней соблюдать диету, принимать адсорбенты или пробиотики. Но есть ситуации, когда медицинская помощь обязательна. Боль может быть первым симптомом серьезных патологий, которые без своевременного правильного лечения будут прогрессировать и приведут к тяжелым последствиям.

Лечение болей в животе обязательно должен назначать врач

Обязательно нужно как можно скорее обратиться к врачу, если боли сильные, нестерпимые, а также в таких случаях:

• когда боль не прекращается дольше 6 часов и постепенно усиливается;
• если боль причиняет серьезный дискомфорт и не дает человеку есть;
• когда она возникает после еды;
• если сопровождается тошнотой и частой рвотой;
• усиление болевых ощущений происходит при перемене положения тела;
• когда боль перемещается по животу;
• если одновременно повышается температура, возникает кровотечение или нарушение мочеиспускания.

Способы лечения болей в животе зависят от причины их вызвавшей, поэтому выбираются после обследования. Обычно применяется медикаментозная терапия. Если болезненность вызвана патологиями пищеварительной системы, обязательно назначается особая диета. Иногда требуется хирургическое вмешательство, хотя обычно такие ситуации сопровождаются сильными острыми болями.

Среди лекарственных препаратов обычно применяются спазмолитики и специфические средства для пищеварительного тракта. Нежелательно принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные, так как они могут привести к усилению болевых ощущений. Обычно боли, связанные с повышенной кислотностью, снимаются такими препаратами: Маалокс, Альмагель, Омепразол, Ранитидин, Гастал. Эффективны при гастрите или язвенной болезни также Де-Нол, Гастрофарм, ферментные препараты. Если наблюдаются спастические боли, помогут Дротаверин, Дюспаталин, Но-Шпа.
При любых патологиях органов пищеварения, сопровождающихся болями, пациенту очень важно узнать, что можно есть.

Специальная щадящая диета обязательно входит в состав комплексного лечения. Исключается жирная, острая и жареная пища, копчености, специи, бобовые, алкогольные и газированные напитки. Пища должна быть теплой, легкоусваиваемой, иногда рекомендуется ее протирать. Кушать желательно небольшими порциями, но 5-6 раз в день. При соблюдении этих рекомендаций можно значительно облегчить свое состояние и увеличить время ремиссии при хронических патологиях.

Выводы

Ноющие боли в животе встречаются часто. Они могут возникать по физиологическим причинам и не требовать лечения. Но часто такое состояние свидетельствует о серьезных патологиях органов пищеварения, сердца, почек или мочеполовой системы. Множество разных причин подобных болей могут вызывать почти одинаковые симптомы. Поэтому недопустимо заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Выбор метода лечения будет зависеть от причины болей и тяжести состояния больного. Чаще всего удается справиться с недомоганием с помощью лекарственных препаратов и диеты.

Загрузка…

Вздутие внизу живота у женщин: причины боли, почему болит

Вздутие внизу живота у женщин – это распространенный симптом, с которым обращаются к врачу. Привести к неприятным ощущениям может целое множество факторов, связанных с особенностями организма. Скопление газов специалисты называют метеоризмом.

Чаще распирание связано с естественными причинами, но никогда не стоит сбрасывать со счетов опасные заболевания, провоцирующие появление неприятного ощущения. Итак, почему вздувается живот и как с этим бороться?

Причины вздутия

Вызвать метеоризм могут различные факторы, а именно:

• паразитарные заболевания;
• погрешности в питании;
• дисбактериоз;
• кишечные инфекции;
• заболевания пищеварительного тракта;
• ослабленный иммунитет;
• новообразования;
• хронический запор;
• нарушение гормонального фона;
• вредные привычки: курение, алкоголизм;
• переедание и разговоры во время еды;
• непереносимость определенных продуктов питания.

Кроме того, спровоцировать вздутие внизу живота может беременность, менопауза, нарушение менструального цикла, гинекологические нарушения, предменструальный синдром.
Неправильное питание – распространенная причина метеоризма

Отдельно стоит отметить наиболее распространенную причину метеоризма – неправильное питание. Для многих современных девушек крайне важно построить карьеру, из-за чего трудно уследить за питанием.

Повышенное газообразование может быть связано с частым употреблением молока. В желудке нет достаточного количества ферментов, необходимых для переваривания продукта. К газообразующим продуктам также относится пища, в состав которой входят дрожжи, грубая клетчатка, лактоза, углероды.

Рассмотрим перечень продуктов, способствующих возникновению метеоризма:

• бобовые;
• белокочанная капуста;
• сырые овощи и фрукты;
• свежая выпечка;
• квас, пиво;
• сладкая газировка.

Симптомы метеоризма

Избыточное газообразование не так безобидно, как это может показаться, на первый взгляд. Скопление газов негативно отражается на функционировании близлежащих органов. Это приводит к увеличению тревожных симптомов:

Почему болит низ живота у женщин?

• боли в брюшной полости;
• тяжесть, ощущение переполненности;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и даже рвота;
• давление на желудок;
• рези в животе;
• изжога;
• икота;
• дискомфорт в эпигастрии;
• диарея или запор;
• появление бурления;
• иногда даже возможно развитие гинекологических нарушений.

Метеоризм может сопровождаться тошнотой и позывами на рвоту

Вздутие и боль внизу живота

Тянущие боли внизу живота у женщин чаще всего появляются в период критических дней. Если болевая вспышка появилась в середине менструального цикла, это может указывать на наступление овуляции.

Боль внизу живота может появляться и по другим причинам:

• запор. В результате скопления каловых масс, кишечник увеличивается в размерах, сдавливая рядом расположенные органы и нервные окончания;
• аппендицит – боль возникает справа;
• цистит;
• синдром раздраженного кишечника;
• кишечные инфекции;
• камни в почках;
• задержка мочи;
• опухолевые процессы;
• заболевания мочеполовой сферы. Чаще боль появляется слева.

Боль внизу живота у женщин может появляться при аппендиците, цистите или менструации.

Для того чтобы снять мышечный спазм, назначают Но-шпу или Дротаверин. Эспумизан поможет вывести скопившиеся газы. Для нормализации работы желудка и поджелудочной железы применяют Мезим и Панкератин.

Появление проблемы у беременных женщин

Метеоризм характерен как для ранних, так и поздних сроков беременности. Повышенное газообразование грозит прерыванием беременности. Вызвать распирание живот у беременной могут различные факторы: тесная одежда, которая сковывает движение, стрессовые ситуации, повышенный уровень прогестерона.

Перечень причин продолжают увеличение матки в размерах, неправильный режим дня и рацион питания, неблагоприятная экологическая обстановка, недостаточное потребление жидкости. Беременные часто жалуются на появление таких симптомов: распирание и чувство тяжести, тошнота, шумное отхождение газов, потеря аппетита, неприятный привкус во рту, задержка стула или диарея.

Вздутие живота при беременности может быть связано с повышенным уровнем гормона прогестерона

В некоторых случаях у женщин могут появляться головные боли, слабость, раздражительность, бессонница. Метеоризм чреват развитием гипертонуса матки, что может вызвать преждевременные роды или самопроизвольный аборт.

Влияние менструального цикла на появление метеоризма

Менструация является естественным физиологическим процессом, который происходит в организме женщины. Некоторые девушки отмечают, что перед критическими днями у них возникает вздутие живота. С чем это связано?

Ежемесячно женский организм готовится к наступлению беременности. Во второй половине менструального увеличивается уровень прогестерона, что приводит к увеличению матки и уменьшению тонуса органов малого таза. В результате перистальтика кишечника ослабляется, что и приводит к скоплению газов.

Кроме того, за одну-две недели до наступления менструации женский организм начинает накапливать жидкость. Приток крови к органам малого таза провоцирует отечность и ощущение распирания в животе. Также многие женщины отмечают перед месячными повышенный аппетит. Переедание в сочетании с замедленной работой пищеварительных процессов и вызывает метеоризм.

Предменструальный синдром включает в себя целый комплекс симптомов, которые могут беспокоить женщину перед критическими днями. К нему предрасположены особо чувствительные женщины. Могут появляться головные боли, болезненность в паховой области. Также наблюдается непостоянство артериального давления.

ПМС часто осложняется психоэмоциональными нарушениями. Женщина становится раздражительной, у нее наблюдается частая смена настроения.
ПМС – это распространённая причина вздутия живота и болей

Облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

• за две недели до менструации подкорректируйте свой рацион. Употребляйте пищу, которая не будет нагружать желудочно-кишечный тракт. Исключите острое, соленое, копченое, маринованное и т. д.;
• принимайте витамины с содержанием калия и магния;
• замените обычный чай отварами лекарственных трав;
• если вы ведете сидячий образ жизни, увеличьте физическую активность.

Теперь поговорим про метеоризм во время овуляции. В этот период появляются слизистые выделения из влагалища, увеличивается половое влечение. Также могут обостряться вкусовые и обонятельные ощущения. Молочные железы становятся более чувствительными, иногда повышается температура тела.

Вздутие живота может быть связано с некоторыми факторами:

• особенности телосложения женщины;
• уровень упругости мышц матки;
• физическая подготовка, влияющая на мышечный корсет.

Психосоматическое вздутие живота

Проблемы в работе с кишечником могут быть связаны с настроением и эмоциональными переживаниями. Преувеличение значимости происходящих вокруг событий, раздражительность, агрессия, злоба, зависть, обиды, тревоги – все это может негативным образом сказаться на работе ЖКТ.

Для кого-то стакан наполовину всегда пуст. Если жить с таким настроем, то что бы ни происходило в вашей жизни, вы всегда будете чем-то недовольны. При постоянных переживаниях и негативных эмоциях в организме вырабатываются гормоны стресса.

По сути, в организме включаются внутренние механизмы для защиты в опасных ситуациях. Наряду с этим, работа пищеварительного тракта замедляется, потому что все силы должны быть направлены на устранение опасности.

Навязчивые мысли могут вызвать нарушения в работе пищеварительного тракта

Постоянные стрессовые ситуации способны вызвать такие серьезные заболевания, как гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и другое. Большую роль в лечебной тактике играет коррекция нервно-психических нарушений. Стабилизация эмоционального фона способна усилить действие медикаментозных средств и предотвратить рецидив.

Метеоризм при дисбактериозе

Дисбаланс полезной микрофлоры влечет за собой ряд последствий, среди которых метеоризм. Газы поддерживают тонус и перистальтику кишечника. Они поглощаются бактериями в результате их жизнедеятельности.

Однако при дисбактериозе количество полезных микроорганизмов уменьшается и происходит сдвиг в сторону патогенной микрофлоры. Такие микроорганизмы способны выделять дополнительный объем газа.

Важно! При дисбактериозе в кишечном тракте может скапливаться до трех литров кислорода, водорода, азота, метана.

Вздутие живота при дисбактериозе сопровождается тяжестью в животе, ощущением распирания, кратковременными коликами и периодическими болями. Лечебная терапия проводится в таких направлениях: снятие симптомов метеоризма, восстановление баланса микрофлоры и лечение заболеваний ЖКТ.

Газы хорошо нейтрализуют абсорбирующие средства. Активированный уголь поглощает азот, метан, водород и выводит их естественным путем. Вместе с такими препаратами назначают пробиотики, так как абсорбенты могут удалять и полезные микроорганизмы из кишечника.

Дисбактериоз кишечника вызывает метеоризм и боли внизу живота

Метеоризм при спастическом колите

В основу развития синдрома раздраженного кишечника ложится неправильное питание и неправильный образ жизни. Для заболевания характерно хроническое течение. Согласно статистике, чаще страдают женщины молодого возраста.

После акта дефекации появляется приступообразная боль в животе. Многие больные предъявляют жалобы на распирание живота и урчание. На смену запору может приходить диарея. Каловые массы меняют свою форму и консистенцию.

В первую очередь лечение включает в себя изменение режима дня. Следует исключить стрессовые ситуации, недосыпание. Умеренные занятия спортом пойдут только на пользу. Большую роль играет достаточное потребление природной воды.

Медикаментозная терапия направлена на снятие клинических симптомов. Врачи могут назначать спазмолитики, противодиарейные, слабительные средства. Также могут понадобиться пробиотики, ферментативные препараты и отвары лекарственных растений.

Как избавиться от вздутия?

В зависимости от первопричины газообразования может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, терапевта, онколога, инфекциониста. Если у вас обнаружили проблемы с пищеварительным трактом, крайне важно устранить продукты, способные вызвать брожение.

В первую очередь необходимо наладить режим питания

Если вздутие живота не сопровождается никакими дополнительными симптомами, врач может назначить следующие препараты:

• Мотилиум. Средство устранит метеоризм и наладит пищеварительные процессы.
• Для лучшего переваривания пищи используются ферментативные средства.
• Бифиформ назначают с целью регулирования равновесия микрофлоры кишечника.
• Отвар ромашки и укропа.
• При интоксикациях потребуется применение Энтеросгеля.
• В качестве очищения может потребоваться применение слабительной таблетки.

В качестве дополнения к основному лечению могут использовать нетрадиционные рецепты:

• Полевая ромашка. Сухой продукт заливают кипятком и настаивают. После того как раствор был отфильтрован, он готов к использованию. Принимать следует по столовой ложке пять раз в день. Ромашковый настой замечательно успокаивает нервную систему.
• Имбирь. Порошок можно добавлять в готовые блюда. Корень имбиря можно положить в чашку чая. Порезанные кусочки имбиря заливают кипятком и настаивают. Затем принимают по одной столовой ложке.
• Картофель. Овощ очищают от кожуры и пропускают через соковыжималку. Свежевыжатый сок принимают натощак.
• Приготовьте чай на основе перечной мяты или мелиссы. Он хорошо успокоит нервную систему и устранит вздутие.

Резюме

Метеоризм – это неприятное явление, доставляющее огромный дискомфорт. В некоторых случаях повышенное газообразование является следствием переедания, вредных привычек или злоупотреблением определенных продуктов.

Но иногда распирание живота является симптомом серьезных заболеваний: колита, аппендицита, цистита, синдрома раздраженного кишечника, новообразований. Постановка диагноза – это работа для компетентного специалиста, но не для пациентов. Самодиагностика может ввести вас в заблуждение и привести к появлению опасных осложнений.

Загрузка…

Боль в животе: причины, типы и профилактика

Боль в животе — это боль, возникающая между грудной и тазовой областями. Боль в животе может быть спастической, ноющей, тупой, прерывистой или острой. Это также называется болью в животе.

Воспаление или заболевания органов брюшной полости могут вызывать боль в животе. Основные органы, расположенные в брюшной полости, включают:

• кишечник (тонкий и толстый)
• почки
• отросток (часть толстого кишечника)
• селезенка
• желудок
• желчный пузырь
• печень
• поджелудочная железа
• поджелудочная железа Бактериальные или паразитарные инфекции, поражающие желудок и кишечник, также могут вызывать сильную боль в животе.

  Боль в животе может быть вызвана многими причинами. Однако основными причинами являются инфекция, аномальный рост, воспаление, непроходимость (закупорка) и кишечные расстройства.

  Инфекции в горле, кишечнике и крови могут вызвать попадание бактерий в пищеварительный тракт, что приводит к боли в животе. Эти инфекции также могут вызывать изменения в пищеварении, такие как диарея или запор.

  Спазмы, связанные с менструацией, также являются потенциальным источником боли в нижней части живота, но, как известно, чаще всего они вызывают боль в области таза.

  К другим частым причинам боли в животе относятся:

  Заболевания, поражающие пищеварительную систему, также могут вызывать хроническую боль в животе. Наиболее частыми из них являются:

  Причины сильной боли в животе включают:

  Боль в животе может быть описана как локализованная, спазматическая или коликообразная.

  Локализованная боль ограничена одной областью живота. Этот тип боли часто вызван проблемами в том или ином органе. Самая частая причина локальной боли — язвы желудка (открытые язвы на внутренней стороне желудка).

  Спастическая боль может быть связана с диареей, запором, вздутием живота или метеоризмом. У женщин это может быть связано с менструацией, выкидышем или осложнениями со стороны женских репродуктивных органов. Эта боль приходит и уходит и может полностью исчезнуть сама по себе без лечения.

  Коликообразная боль — симптом более тяжелых состояний, таких как камни в желчном пузыре или почках. Эта боль возникает внезапно и может ощущаться как сильный мышечный спазм.

  Местоположение боли в брюшной полости может указывать на ее причину.

  Боль, распространяющаяся по всему животу (не в одной конкретной области), может указывать на:

  Боль, сосредоточенная в нижней части живота, может указывать на:

  У женщин боль в репродуктивных органах нижней части живота может быть вызвана: :

  Боль в верхней части живота может быть вызвана:

  Боль в центре живота может быть от:

  • аппендицита
  • гастроэнтерита
  • травмы
  • уремия (скопление продуктов жизнедеятельности в крови)

  Причиной боли в левом животе могут быть:

  • Болезнь Крона
  • рак
  • инфекция почек
  • киста яичника
  • аппендицит

  Боль в верхнем левом углу живота иногда вызывается:

  • аппендицит
  • грыжа (когда орган выступает через слабое место в мышцах живота)
  • почка i Инфекция
  • рак
  • грипп

  Боль в правом верхнем углу живота может быть от:

  • гепатита
  • травмы
  • пневмонии
  • аппендицита

  Легкая боль в животе может пройти без лечения.Однако в некоторых случаях боль в животе может потребовать обращения к врачу.

  Позвоните 911, если ваша боль в животе сильная и связана с травмой (в результате несчастного случая или травмы), давлением или болью в груди.

  Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль настолько сильна, что вы не можете сидеть на месте или вам нужно свернуться клубком, чтобы устроиться поудобнее, или если у вас есть одно из следующего:

  Запишитесь на прием к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

  • боль в животе, которая длится более 24 часов
  • длительный запор
  • рвота
  • чувство жжения при мочеиспускании
  • лихорадка
  • потеря аппетита

  0008 необъяснимая потеря веса

Позвоните своему врачу, если вы беременны или кормите грудью и испытываете боль в животе.

Если у вас еще нет гастроэнтеролога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Причину боли в животе можно диагностировать с помощью серии тестов. Перед назначением анализов ваш врач проведет медицинский осмотр. Это включает в себя легкое надавливание на различные области живота, чтобы проверить его на нежность и отек.

Эта информация, в сочетании с серьезностью боли и ее локализацией в брюшной полости, поможет вашему врачу определить, какие тесты следует заказать.

Визуализирующие тесты, такие как МРТ, ультразвук и рентгеновские лучи, используются для детального просмотра органов, тканей и других структур брюшной полости. Эти тесты могут помочь диагностировать опухоли, переломы, разрывы и воспаления.

Другие тесты включают:

• колоноскопию (для осмотра толстой кишки и кишечника)
• эндоскопию (для выявления воспаления и аномалий в пищеводе и желудке)
• верхний GI (специальный рентгеновский тест, в котором используется контрастный краситель для проверьте наличие новообразований, язв, воспалений, закупорок и других аномалий в желудке)

Образцы крови, мочи и стула также могут быть собраны для поиска признаков бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций.

Не все формы боли в животе можно предотвратить. Однако вы можете свести к минимуму риск развития боли в животе, выполнив следующие действия:

• Соблюдайте здоровую диету.
• Пейте воду часто.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
• Ешьте небольшими порциями.

Если у вас кишечное расстройство, например болезнь Крона, соблюдайте диету, которую назначил вам врач, чтобы уменьшить дискомфорт. Если у вас ГЭРБ, не ешьте за два часа до сна.

Слишком раннее положение лежа после еды может вызвать изжогу и боли в животе.Постарайтесь подождать не менее двух часов после еды, прежде чем лечь.

Боль в левой нижней части живота: 14 причин

В левой нижней части живота находится последняя часть толстой кишки, а у некоторых женщин — левый яичник. Небольшая боль в этой области обычно не о чем беспокоиться и может пройти сама по себе через день или два.

Если у вас возникла боль в результате несчастного случая или травмы, немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете давление или боль в груди.

Попросите кого-нибудь помочь вам добраться до неотложной помощи или отделения неотложной помощи, если у вас:

• лихорадка
• сильная болезненность в пораженной области
• вздутие живота
• кровавый стул
• постоянная тошнота и рвота
• необъяснимые потеря веса
• кожа, которая выглядит желтой (желтуха)

Читайте дальше, чтобы узнать больше о боли в левой нижней части живота, ее причинах и времени обращения к врачу.

Во многих случаях стойкая боль, характерная для левой нижней части живота, вызвана дивертикулитом.

Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые образуются в результате давления на слабые места в толстой кишке. Дивертикулы распространены, особенно после 40 лет. Когда мешок разрывается, отек и инфекция могут вызвать дивертикулит.

Другие симптомы включают:

• лихорадку
• тошноту
• рвоту
• болезненность живота

Реже запор или диарея могут быть признаком дивертикулита.

При дивертикулите легкой степени большинство людей хорошо реагирует на отдых, изменение диеты и антибиотики.Некоторым людям требуется операция, если состояние тяжелое или продолжает возвращаться.

Вот некоторые из наиболее частых причин боли с обеих сторон внизу живота.

Газ

Прохождение газа и отрыжка — это нормально. Газ может быть обнаружен по всему пищеварительному тракту, от желудка до прямой кишки. Газы — это нормальный результат глотания и пищеварения.

Газ может быть вызван:

• глотанием большего количества воздуха, чем обычно
• перееданием
• курением
• жевательной резинкой
• неспособностью полностью переваривать некоторые продукты
• употреблением продуктов, выделяющих газ в толстой кишке

Газ обычно не представляет опасности.Поговорите со своим врачом, если он стойкий или сопровождается другими симптомами, такими как:

• рвота
• диарея
• запор
• непреднамеренная потеря веса
• изжога
• кровь в стуле

Интернет-магазин лекарств для облегчения газов .

Расстройство пищеварения

Расстройство желудка обычно возникает после еды. Когда вы едите, ваш желудок вырабатывает кислоту. Эта кислота может раздражать пищевод, желудок или кишечник.Боль обычно возникает в верхней части живота, но в редких случаях может поражать и нижнюю часть живота.

Расстройство желудка обычно легкое, и большинство людей испытывают дискомфорт, боль или жжение, которые могут сопровождать его.

Другие симптомы включают:

• изжога
• чувство переполнения или вздутия живота
• отрыжка или отхождение газов
• тошнота

Обратитесь к врачу, если несварение желудка продолжается или ухудшается.

Интернет-магазин антацидов.

Грыжа

Грыжа — это результат проталкивания внутреннего органа или другой части тела через окружающие его мышцы или ткани. Шишка или выпуклость могут появиться при некоторых грыжах в области живота или паха.

Другие симптомы могут включать:

• увеличение размера выпуклости
• увеличение боли в этом месте
• боль при поднятии тяжести
• тупая боль
• ощущение полноты

Различные симптомы сопровождаются каждым типом грыжи .Например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не вызывает выпуклости.

Конкретная причина зависит от типа грыжи. Грыжи могут вызвать серьезные проблемы, поэтому обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что он у вас есть.

Камни в почках

Камни в почках обычно начинают вызывать проблемы, когда они перемещаются внутри вашей почки или в мочеточник — трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем.

Камень может вызвать сильную боль в боку и спине под ребрами.Боль также может приходить волнообразно и улучшаться или усиливаться от момента к моменту, когда камень движется по мочевым путям.

Вы также можете испытать:

• моча розовая, красная, коричневая, мутная или с запахом
• болезненное или частое мочеиспускание
• тошнота
• рвота
• лихорадка или озноб

Нет единственная причина почечного камня. Некоторые вещи могут увеличить ваш риск, например, у кого-то в вашей семье есть камень.Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Опоясывающий лишай

Болели ли когда-нибудь ветрянкой? Если это так, то вирус ветряной оспы незаметно заселяет ваш организм. Позже вирус может снова появиться в виде опоясывающего лишая. Ваш риск повышается с возрастом, обычно после 50 лет.

Инфекция опоясывающего лишая может вызвать болезненную сыпь, которая выглядит как полоса волдырей, обвивающая одну сторону тела. Иногда сыпь появляется на шее или лице. У некоторых людей появляется боль, но нет сыпи.

Другие симптомы включают:

• жжение, онемение или покалывание
• чувствительность к прикосновению
• волдырей, которые разламываются и образуют струпья
• зуд

Вакцина против опоясывающего лишая может снизить ваши шансы получить опоясывающий лишай. Если вы все же заболели опоясывающим лишаем, обратитесь к врачу. Раннее начало лечения может сократить инфекцию и снизить вероятность возникновения других проблем.

Некоторые причины боли внизу живота слева поражают только женщин. Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи.В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Менструальные спазмы (дисменорея)

Спазмы обычно возникают до и во время менструального цикла. Хотя боль может варьироваться от незначительного раздражения до того, что мешает повседневной деятельности, менструальные спазмы обычно не являются серьезными.

Обратитесь к врачу, если:

• ваши судороги мешают вашей повседневной деятельности
• ваши симптомы со временем ухудшаются
• вы старше 25 лет и ваши судороги начали усиливаться

эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, также разрастается за пределами матки.Это может вызвать боль в животе и привести к бесплодию.

Некоторые другие симптомы:

• болезненные менструальные спазмы, которые могут усиливаться со временем
• боль при сексе
• болезненные испражнения или мочеиспускание
• обильные менструальные периоды
• кровянистые выделения между периодами

Причина эндометриоза неизвестна . Пора обратиться к врачу, если симптомы серьезны и мешают повседневной деятельности.

Киста яичника

Киста яичника — это мешок, заполненный жидкостью внутри или на поверхности яичника.Это часть нормального менструального цикла женщины.

Большинство кист не вызывают симптомов и проходят без лечения в течение нескольких месяцев. Большая киста может вызывать дискомфорт. Он также может давить на мочевой пузырь и вызывать учащение мочеиспускания.

Киста, которая разрывается (разрывается), может вызвать серьезные проблемы, такие как сильная боль или внутреннее кровотечение.

Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• внезапную сильную боль в животе
• боль с лихорадкой или рвотой
• признаки шока, такие как холодная и липкая кожа, учащенное дыхание, головокружение, или слабость

Перекрут яичника

Большие кисты яичника могут вызвать изменение положения яичника в теле женщины.Это повышает риск перекрута яичника, болезненного перекручивания яичника, которое может нарушить кровоснабжение. Также могут быть поражены фаллопиевы трубы.

Перекрут яичника чаще возникает при беременности или при использовании гормонов для стимуляции овуляции.

Перекрут яичника встречается нечасто. Когда это случается, обычно это происходит в репродуктивном возрасте женщины. Обратитесь к врачу, если вы почувствуете внезапную сильную боль в животе с рвотой. Часто требуется операция, чтобы открутить яичник или удалить его.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется сама, прежде чем достигнет матки. Обычно это происходит внутри маточных труб, соединяющих яичник с маткой. Симптомы внематочной беременности могут быть или отсутствовать.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

• задержку менструации и другие признаки беременности
• вагинальное кровотечение
• водянистые выделения
• дискомфорт при мочеиспускании или дефекации
• боль в плече на кончике

См. врач, если у вас есть эти симптомы и вы считаете, что можете быть беременны, даже если ваш тест на беременность отрицательный, и это все еще очень рано.

Внематочная беременность с разрывом (разрывом) является серьезным заболеванием и требует хирургического вмешательства для восстановления маточной трубы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы:

• почувствуете тошноту или головокружение
• почувствуете слабость
• очень бледный

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция репродуктивной системы у женщин. Обычно это вызвано заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), такими как хламидиоз и гонорея, но другие типы инфекций также могут приводить к ВЗОМТ.

Симптомы ВЗОМТ могут быть или не быть.

Помимо боли в животе, симптомы могут включать:

• лихорадку
• выделения из влагалища с неприятным запахом
• боль или кровотечение при сексе
• ощущение жжения при мочеиспускании
• кровотечение между менструациями

Обратитесь к врачу, если вы думаете, что вы или ваш партнер заразились ЗППП или если у вас есть какие-либо генитальные симптомы, такие как необычная язва или выделения.

Некоторые причины боли в нижнем левом углу живота возникают только у мужчин.Эти условия могут быть более серьезными или потребовать медицинской помощи. В этих случаях боль также может развиваться в правой части живота.

Паховая грыжа

Паховая грыжа — это результат того, что жир или часть тонкой кишки проталкиваются через слабый участок в нижней части живота мужчины. Этот вид грыжи у женщин встречается гораздо реже.

Вот некоторые симптомы:

• небольшая выпуклость на стороне паха, которая со временем может увеличиваться и обычно проходит, когда вы ложитесь
• боль в паху, усиливающаяся при напряжении, подъеме, кашле или во время физическая активность
• слабость, тяжесть, жжение или боль в паху
• опухшая или увеличенная мошонка

Этот тип грыжи может вызвать серьезные проблемы.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• сильная болезненность или покраснение в месте выпуклости
• внезапная боль, которая усиливается и продолжается
• проблемы с отхождением газов или дефекацией
• тошнота и рвота
• лихорадка

Перекрут яичка

При перекруте яичка яичко вращается. Это снижает приток крови к яичкам и вызывает сильную боль и отек. Причина этого состояния неизвестна.Перекрут яичка может произойти у любого мужчины, но чаще всего встречается у мальчиков в возрасте от 12 до 16 лет.

Некоторые симптомы включают:

• внезапную сильную боль и отек мошонки
• боль в животе
• тошноту
• рвоту
• болезненное мочеиспускание
• жар

Перекрут яичка очень серьезный. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная или сильная боль в яичках. Если боль проходит сама по себе, вам все равно нужно немедленно обратиться к врачу.Операция может предотвратить повреждение яичка и сохранить вашу способность иметь детей.

Вас беспокоит боль в животе? Это длилось больше нескольких дней? Если вы ответили утвердительно на оба вопроса, пора обратиться к врачу. Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.

А пока обратите внимание на свою боль и посмотрите, облегчит ли ее что-нибудь. Нижняя линия? Слушайте свое тело и обратитесь к врачу раньше, чем позже, если боль не проходит.

Healthline и наши партнеры могут получать часть дохода, если вы совершите покупку, используя ссылку выше.

Боль при овуляции (Mittelschmerz): почему это происходит

Перейти к основному содержанию


• Проверьте свои симптомы
• Найти врача
• Найти стоматолога
• Подключиться к Care
• Найдите самые низкие цены на лекарства
• Здравоохранение
  А-Я
  Здоровье от А до Я

  Общие условия

  • ADD / ADHD
  • Аллергии
  • Артрит
  • Рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • Депрессия
  • Диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • Ортопедия
  • Контроль над болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все

  Ресурсы

  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги

Боль в животе — причины, самолечение и лечение

Основные факты

• Боль в животе — это боль, ощущаемая в любом месте между нижней частью ребер и тазом.
• Это может быть тупая боль или ощущение спазма, остроты, жжения или скручивания.
• Боль в животе обычно проходит через несколько дней; это также может сигнализировать о более серьезном заболевании.
• Если у вас болит живот, ешьте такие продукты, как рис, сухие тосты или бананы.

На этой странице

Что такое боль в животе?

Боль в животе означает спазмы, тупую боль или резкую жгучую или скручивающую боль в животе (животе). Боль в животе также называется болью в животе, животе, кишечнике или животе.

В брюшной полости находятся основные органы, такие как желудок, толстый и тонкий кишечник, аппендикс, желчный пузырь, селезенка, почки и поджелудочная железа. Самая большая артерия и самая большая вена тела также находятся в брюшной полости.

Боль в животе может быть очень серьезной, но в большинстве случаев боль в животе вызвана незначительным расстройством или желудочной «болезнью» и длится недолго. Незначительная боль в животе очень распространена, и люди могут испытывать боли в животе или спазмы примерно каждые несколько месяцев. Обычно боль в животе можно лечить самостоятельно, и она пройдет через несколько дней.

Каковы характеристики боли в животе?

Боль в животе может включать в себя любую из следующих характеристик или их комбинацию:

• спазмы
• тупая или острая боль
• жгучая боль
• скручивающая боль
• постоянная или прерывистая боль
• внезапное или медленное появление боли
• кратковременная или продолжительная боль
• боль в центре живота
• распространяется на другие области желудка
• распространяется на спину, шею, плечо или в таз

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашим прибором для проверки симптомов боли в животе и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает боль в животе?

Боль в животе может быть вызвана любым воспалением или заболеванием, поражающим любой из органов или кровеносных сосудов в брюшной полости.

К причинам боли в животе могут относиться:

• гастроэнтерит
• пищевое отравление
• запор
• кислотный рефлюкс
• язвы
• изжога
• пойманный ветер
• желчных камней
• аппендицит
• непроходимость кишечника
• причин сердечной боли

Если вы испытываете боль в животе, точное местоположение боли и любые другие симптомы могут указывать на ее причину.

Если вы чувствуете боль в области живота или внизу, скорее всего, она исходит из кишечника. У вас также может быть вздутие живота и ветер. Если у вас недавно начались спазмы желудка и у вас также есть диарея, вероятно, причиной является гастроэнтерит. Если вы очень больны — например, у вас озноб или жар, — у вас может быть более серьезная инфекция, такая как пищевое отравление.

Если боль исходит из желудка, это может быть вызвано кислотным рефлюксом или язвой. У вас также могут быть изжога и отрыжка, а боль может усиливаться или уменьшаться от еды.

Если боль возникает в середине живота и распространяется до спины, это может быть признаком камней в желчном пузыре. Боль в правой нижней части живота, наряду с лихорадкой, тошнотой и рвотой, может быть аппендицитом.

Если боль усиливается от упражнений, это может быть боль в сердце. Подробнее читайте в разделе о боли в груди. Если вы испытываете такой тип боли, позвоните в тройку (000) и попросите скорую помощь.

Некоторые лекарства, такие как аспирин, противовоспалительные препараты и средства от деменции, могут вызывать боль в желудке как побочный эффект.

Более подробную информацию об основных причинах боли в животе можно найти здесь.

Что вызывает боли в животе у детей?

Распространенные причины боли в животе у детей включают:

• гастроэнтерит
• запор
• аппендицит
• травма или растяжение мышцы, вызванные прямым ударом или спортивной травмой
• менструальные боли у девочек, у которых начались менструации
• нервы, волнение или беспокойство
• пойманный ветер
• Проблемы нижних мочевыводящих путей, такие как цистит (на основании боли внизу живота)

Большинство болей в животе легкие и проходят без лечения через несколько дней.Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если боль сильная или не проходит, особенно если у него есть и другие симптомы, например, лихорадка. В этом случае вы должны убедиться, что они находятся под тщательным наблюдением, и им может потребоваться дополнительное медицинское обследование.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Иногда боль в животе может сигнализировать о серьезном. Вам следует немедленно обратиться к врачу (терапевту) или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы:

• испытываете сильную и усиливающуюся боль
• испытываете боль, которая распространяется на грудь, шею или плечи
• испытывают боль, которая длится несколько часов или дольше
• есть боль и вагинальное кровотечение, и вы беременны
• есть боль в мошонке
• есть боль и рвота или одышка
• болят и рвут кровью
• есть кровь в дефекации или моче
• не может мочиться (выделять мочу), мочиться (дефекация) или пукать (выделять газы)
• испытывают рвоту, которая не проходит

Если у вас возникла внезапная сильная изнурительная боль в животе, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы или немедленно позвоните в службу «тройное зеро» (000) и вызовите скорую помощь.Это может быть признаком серьезного заболевания, требующего срочного лечения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ДОКТОРА — Готовитесь к встрече? Воспользуйтесь нашим конструктором вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу?

Многие дети быстро избавляются от болей в животе, и им не нужно обращаться к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу (GP) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если они:

• испытывают боль, продолжающуюся более 24 часов, или если вы беспокоитесь о них
• испытывают сильную или изнуряющую боль даже после приема обезболивающих.
• плохо просыпаются и плохо себя чувствуют
• рвота более 24 часов, или они не могут удерживать жидкость, отказываются пить любую жидкость, и их рвота зеленого цвета
• имеют кровь в фекалиях или рвоте
• не могут сделать
• болят и опухают в паху
• получили травмы недавно — например, упали на руль велосипеда

Если ваш ребенок еще младенец и у него меньше 4 мокрых подгузников в день, а также у него боли в животе, вам следует немедленно показать его врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как диагностируется причина боли в животе?

Если вы испытываете боль в животе, вам потребуется медицинский осмотр и, возможно, несколько тестов, которые помогут вашему врачу диагностировать причину боли. Обследование или анализы, которые вы пройдете, будут зависеть от того, какую боль вы испытываете, как долго вы ее испытываете, и от вашего пола.Если вы женщина, медицинский осмотр может включать осмотр органов малого таза и тест на беременность. Если вы мужчина, обследование может включать проверку вашего пениса и мошонки.

Наиболее распространенные тесты включают:

• анализы крови
• анализы мочи
• стул (помет) образец
• рентген или компьютерная томография
• УЗИ, при котором микрофон, похожий на зонд, перемещается над животом
• Эндоскопия или колоноскопия, при которой длинная трубка вводится либо в рот, либо в задний проход (анус), когда вы находитесь под наркозом, чтобы врач мог увидеть, как выглядят ваш желудок и кишечник

Как лечить боль в животе?

Если у вас болит живот, может помочь согреться и положить на живот тепловой пакет или бутылку с горячей водой.

Если боль в животе не требует от вас прекращения еды и питья, не допускайте обезвоживания, выпивая большое количество прозрачных безалкогольных жидкостей. Если у вас есть заболевание, ограничивающее потребление жидкости, посоветуйтесь с врачом, сколько жидкости вы можете пить.

Ешьте небольшими порциями и — такие продукты, как рис, сухие тосты или бананы. Избегайте острой пищи, алкоголя и кофеина до 48 часов после исчезновения боли.

Несколько лекарств могут помочь, если у вас неострая боль в животе, в том числе:

• парацетамол для облегчения боли (перед применением других обезболивающих от боли в животе следует проконсультироваться с врачом)
• Таблетки древесного угля или аналогичные от боли при ветре
• лекарств для снятия спазмов
• лекарств от диареи

Избегайте аспирина или противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, поскольку они могут вызвать раздражение желудка.Фармацевт посоветует вам наиболее подходящее лекарство от боли в животе.

В более серьезных случаях рекомендованное лечение будет зависеть от причины и силы боли в животе, а также от того, как долго вы ее страдаете. Лечение может включать соблюдение определенной диеты в долгосрочной перспективе; получать больше упражнений; прием лекарств; или сделать операцию.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Когда нужно обращаться в больницу, если у вас болит живот?

Если у вас возникла внезапная, сильная, изнурительная боль в животе, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или позвоните по номеру «тройное ноль» (000) и попросите скорую помощь.

Почему у меня болит живот, когда я на него давлю?

Ваш желудок может быть болезненным по ряду причин, включая гастроэнтерит, пищевое отравление, кислотный рефлюкс, язвы, изжогу, застойный ветер, камни в желчном пузыре, аппендицит или боль в сердце.

Что означают боль в верхней и нижней части живота?

Если боль исходит из желудка, это может быть вызвано кислотным рефлюксом или язвой. У вас также могут быть изжога и отрыжка, а боль может усиливаться или уменьшаться от еды.

Если вы чувствуете боль в области живота или внизу, скорее всего, она исходит из кишечника. У вас также может быть вздутие живота и ветер. Если у вас недавно начались спазмы желудка и у вас также есть диарея, вероятно, причиной является гастроэнтерит. Если вы очень больны — например, у вас озноб или жар, — у вас может быть более серьезное заболевание, например, пищевое отравление.

Ресурсы и поддержка

Если вам нужно больше узнать о боли в животе или получить совет о том, что делать дальше, позвоните в Healthdirect по телефону 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, 24 часа, 7 дней в неделю.

Другие языки

Медицинские переводы — Боль в животе

.

Воспаление шейки матки (цервицит) — причины, симптомы и лечение

При воспалении шейки матки патологический процесс может локализоваться на всём протяжении её слизистой оболочки или определённой части.

Болезнь очень актуальна, чаще всего встречается у молодых женщин. Она требует лечения, ведь может стать причиной появления проблем с осуществлением функции продолжения рода.

Заключение

• симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
• основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
• диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
• лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
• снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.

Что такое цервицит

Шейка матки выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению инородной микрофлоры. Под влиянием ряда факторов, она теряет эту способность, наблюдается развитие цервицита. Он характеризуется появлением патологических выделений, болевых ощущений в нижней части живота и жжения при мочеиспускании.

Причины

Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.

Спровоцировать воспаление шейки матки может:

• родовая травма;
• наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
• аборт;
• постановка и удаление ВМС;
• новообразования шейки матки;
• генитальный герпес;
• папилломавирус;
• эрозия шейки матки;
• вагиноз;
• вульвит;
• глистные инвазии.

Симптомы цервицита

Острый цервицит

Заболевание проявляется:

• патологическими выделениями;
• зудом и жжением во влагалище;
• дискомфортом при осуществлении акта мочеиспускания;
• болью внизу живота, которая могут иррадиировать в поясницу;
• выделениями бурого цвета между менструациями;
• болью и появлением кровянистых выделений во время половых отношений.

Хронический цервицит

При переходе воспаления шейки матки в хроническую форму его проявления становятся не такими яркими. Наблюдается появление белых слизистых выделений, боли в нижней части живота.

Может ли цервицит проходить без симптомов

Течение цервицита может быть незаметным, если он спровоцирован инфекциями со стёртым проявлением. Постановка диагноза возможна только после гинекологического осмотра и проведения исследований.

Виды цервицитов и их лечение

В медицинской практике принято выделять несколько видов цервицита, всё зависит от причины его возникновения.

Атрофический цервицит

Диагностируется чаще у пожилых женщин. Провоцирует его формирование обычно нарушение гормонального баланса. Редко может проявляться после удаления яичников или проведения химической кастрации.

Гнойный цервицит

Формируется в большинстве случаев у молодых женщин в результате бактериального поражения. Возбудитель болезни чаще всего — гонокок. Характеризуется недуг появлением обильных гнойных выделений из половых путей, повышением температуры, общей слабостью.

Кандидозный

Провоцирующий фактор — грибки рода Candida. Наблюдается появление творожистых выделений и зуда.

Диагностика воспаления шейки матки

Врач проводит сбор анамнеза, жалоб и осмотр женщины. Особое внимание уделяется состоянию слизистой влагалища и шейки матки. После проводится пальпацию, определяются размеры, консистенция и подвижность органа.

Лабораторные методы

Чтобы подтвердить диагноз необходимо оценить содержимое влагалища и цервикального канала. При воспалении шейки матки будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и присутствие специфических возбудителей. Может проводиться также:

1. Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
2. Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
3. Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.

Инструментальные методы

Основной метод диагностики воспаления шейки матки — кольпоскопия. Могут также применяться пробы с нанесением различных химических веществ, например, уксусной кислоты или йода.

Лечение воспаления шейки матки

Независимо от случая запрещается заниматься самолечением, объясняется это тем, что для успешной терапии необходимо установить тип возбудителя. При неправильном применении лекарств симптомы заболевания могут ослабнуть и стать причиной перехода патологии в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Оправданным считается назначение:

1. Антибиотиков, особенно если наблюдается возникновение вторичных заболеваний и осложнений. В тяжёлых случаях они вводятся внутривенно, во всех других — интравагинально. Основные представители данной группы лекарств: Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин.
2. Противогрибковых препаратов, таких как Флуконазол, Микофлюкан, особенно если болезнь спровоцирована грибками.
3. Иммуностимуляторов и иммуномодуляторов (Иммунал, Иммуномакс).
4. Препаратов, которые наделены способностью, восстанавливать микрофлору (Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин).
5. Противовирусных средств, например Ацикловира.
6. Препаратов для местного применения наделённых иммуностимулирующим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом — Овестина, Ливарола, Бетедина, Тержинана.

Физиотерапевтические процедуры

Физпроцедуры при воспалении шейки матки назначаются как дополнение к основному лечению. Они позволяют снизить интенсивность патогенного процесса, ускорить регенерацию тканей шейки матки и улучшить местное кровообращение.

Назначают:

1. Электрофорез. С помощью воздействия электроимпульсов исчезает отёчность и боль, совершенствуется регенерация тканей.
2. УВЧ. Оправданным считается применение прогреваний при хроническом цервиците. Наблюдается исчезновение болевых ощущений и улучшение кровообращения.
3. Грязелечение. Использование органических и минеральных веществ оказывает рассасывающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Подавляется рост и развитие грибков и простейших.

Хирургическое вмешательство

Проведение оперативного лечения считается оправданным при диагностировании хронического воспаления шейки матки, которое не удаётся устранить с помощью консервативной терапии. Может назначаться:

1. Диатермокоагуляция. Применение высокочастотного тока приводит к образованию парникового эффекта. В результате наблюдается разрушение изменённых структур и эрозированных желёз, а соединительная ткань со временем регенерируется.
2. Лазеротерапия. Осуществляется введение наконечника лазера во влагалище женщины, луч света оказывает влияние на воспалённый участок шейки матки. Поражённые клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются. Благодаря этому процедура считается бескровной.
3. Криодеструкция. Инфицированные участки подвергаются воздействию низких температур, патогенные клетки замораживаются.

Народные рецепты

Лечение воспаления шейки матки рецептами из народных источников нужно согласовывать с врачом, оно должно проводиться в комплексе с традиционной терапией.

Рецепт No1

1 ст. л. измельчённой травы матки боровой необходимо залить 200 мл кипятка и оставить на 3 часа. Процедить настой и принимать дважды в сутки. Лечение должно продолжаться не менее одного месяца.

Рецепт No2

Необходимо смешать по 1 ст. л. ромашки, листьев золотого уса, плодов фенхеля, корня солодки и алтея. Взять 1 ст. л. смеси и залить 200 мл.кипятком. Оставить на 20 минут, процедить и использовать для проведения спринцеваний два раза в сутки.

Рецепт No3

1 ст. л. сушёного перемолотого в порошок шиповника необходимо смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Поставить смесь на водяную баню на 3 часа, процедить и остудить. Раствор использовать для постановки тампонов, лучше делать процедуру на ночь. Продолжительность лечения составляет 1 месяц.

Чем опасно воспаление шейки матки

Заболевания требует проведения лечения, ведь может стать причиной внематочной беременности. Патология также опасна:

• тазовыми болями хронического характера;
• развитием злокачественных новообразований;
• вовлечением других органов таза;
• нарушением функционирования матки и придатков;
• бесплодием;
• формированием полипов;
• эрозией шейки матки.

При беременности

Воспаление шейки матки при вынашивании ребёнка может привести к выкидышу, внутриутробному инфицированию плода и даже нарушения его развития. Присутствует риск формирования отслойки плаценты и преждевременных родов.

В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.

Профилактика

Для уменьшения риска развития воспаление шейки матки рекомендуется:

• избегать половых контактов с незнакомыми людьми;
• следить за личной гигиеной;
• посещать гинеколога не менее 2 раз в год;
• проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой сферы.

Отзывы

Оксана, 32 года:

«С воспалением шейки матки познакомилась совсем недавно, у меня было диагностировано патологию во время профилактического осмотра. Никаких неприятных симптомов заболевания не вызывало, но гинеколог заверила, что иногда так бывает, это зависит от возбудителя. За счёт своевременного диагностирования, заболевание удалось быстро вылечить. Всё что понадобилось это тщательно выполнять указания и назначения врача».

Татьяна, 46 лет:

«Диагноз воспаление шейки матки был поставлен после того, как я обратилась к врачу с жалобами на болевые ощущения в нижней части живота. Патология была несколько запущена, лечение было длительным. Назначались антибиотики, противогрибковые препараты, иммуностимуляторы и средства для местного применения. В настоящее время я вспоминаю этот период жизни с ужасом. Спасибо гинекологу за то, что он помог мне успешно побороть болезнь».

Заболевания шейки матки: виды, причины, лечение

Заболевания шейки матки делятся на фоновые, предраковые (дисплазии) и рак. Часть из них, в том числе дисплазии и ранняя стадия рака, протекают бессимптомно. При этом онкологический процесс развивается медленно, и полностью излечим на ранних стадиях.

Чтобы вовремя обнаружить патологию и начать лечение необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Строение органа

Шейка матки – это орган, который соединяет матку с влагалищем. Имеет цилиндрическую форму: во внутренней части проходит канал, один конец которого располагается во влагалище, а второй выходит полость тела матки.

Слизистая оболочка канала представляет собой слой цилиндрического эпителия. А его влагалищный отдел выстлан многослойным плоским эпителием – такой же тип ткани покрывает само влагалище.

Переходная зона (зона трансформации) – это место, где область цилиндрических клеток цервикального канала переходит в зону многослойного плоского эпителия. Именно в зоне трансформации, чаще всего, развивается рак.

Заболевания шейки матки – классификация

Фоновые заболевания (не склонные к озлокачествлению):

• эктопия;
• лейкоплакия без атипии;
• новообразования – полипы, кондиломы.

Предраковые:

• три стадии дисплазий;
• лейкоплакия с атипией;
• эритроплакия с атипией.

Рак. Имеет IV стадии.

Эктопия шейки матки

Это состояние также называют псевдоэрозией, эндоцервикозом. Возникает в случае разрастания цилиндрического эпителия в область влагалищной части канала, многослойный плоский эпителий которой имеет бледно розовый цвет. Цилиндрический эпителий красного цвета, поэтому на влагалищной поверхности его участок выглядит как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала.

Протекает эктопия, как правило, бессимптомно. В этом случае она не требует лечения. Чаще происходит естественная замена эктопированных цилиндрических клеток на плоские. Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Однако в ряде случаев требуется лечение. Например, при сопутствующем воспалительном процессе отмечаются кровянистые выделения из влагалища. Также возможны кровянистые выделения и боль при половом контакте.

Диагностируется болезнь при помощи кольпоскопии.

Справка! Кольпоскопия – визуальное исследование канала шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа.

Лечение – удаление эктопированного участка. различными методами. Прижигание электротоком, криодеструкция, лазерная хирургия, радиохирургия, фармакологическая коагуляция.

Эктропион

Это заболевание относится к осложненной форме эктопии шейки матки. В этом случае происходит выворот ее слизистой оболочки наружу. Эктропион шейки матки может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Часто патология никак себя не проявляет. Но иногда возникают такие симптомы:

• сбой месячного цикла;
• боли в поясничной области и внизу живота;
• молочные выделения;
• кровянистые выделения после полового акта.

Возможно сопутствующее развитие других патологий: лейкоплакии, эритроплакии цервикального канала, в тяжелый случаях – рака. Это значит, что при выявлении эктропиона, лечение должно быть проведено в обязательном порядке.

Диагностические мероприятия:

• кольпоскопия;
• цитологические и гистологические исследования;
• анализ крови на половые гормоны;
• гистероскопия (осмотр полости матки).

При эктропионе используются такие методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• деструкция патологической зоны различными методами;
• конизация.

Способы терапии подбирают исходя из тяжести патологии.

Справка! Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Лейкоплакия шейки матки

Это заболевание, для которого характерно патологическое уплотнение клеток многослойного эпителия. На стенках слизистой оболочки появляются плотные ороговевшие участки, которые визуально выглядят как сероватые или белые бляшки.

Причины болезни:

• сбои гормональной системы
• травматические поражения шейки матки;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• вирус папилломы человека;
• нарушения функции яичников;
• эрозия;
• воспалительные процессы женской половой сферы;
• ранняя половая жизнь.

Причины, симптомы и форма заболевания связаны.

Лейкоплакия шейки матки может проявляться в 3-х формах:

1. Простая – находится в одной плоскости со стенками слизистой оболочки. Часто протекает бессимптомно. При прогрессировании болезни возникает зуд в зоне промежности, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса.
2. Пролиферативная или бородавчатая – возвышается над стенками органа. Неприятные ощущения и жжение в промежности. Бородавчатые образования могут распространяться на внешние половые органы.
3. Эрозивная – проявляется в виде углублений в верхнем слое эпителия. После сексуального контакта у женщины наблюдаются кровянистые выделения.

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Диагностика включает в себя такие методы:

• кольпоскопия;
• цитологические и гистологические исследования;
• мазок на флору;
• анализы крови на ЗППП, ВПЧ;
• иммунограмма;
• анализ крови на половые гормоны.

Лечение направлено на удаление пораженных участков. И, в зависимости от причины болезни – на уничтожение инфекции, коррекцию иммунного и гормонального статуса пациентки.

Эритроплакия шейки матки

Это атрофические изменения слизистой ткани, которые возникают благодаря истончению многослойного плоского эпителия.

Причина патологии достоверно неизвестна.

Зачастую болезнь протекает бессимптомно. К эритроплакии шейки матки часто присоединяются воспалительные заболевания – кольпит и цервицит. В этом случае возможны молочные выделение и сукровичные выделения после полового контакта.

Если эритроплакии сопутствует атипическая гиперплазия — это относится к предраковым состояниям.

Диагностика:

• кольпоскопия;
• мазок на флору;
• цитологические и гистологические анализы материала.

Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. При обнаружении атипичных клеток, пораженный участок подлежит деструкции.

Полипы шейки матки

Это доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. При гинекологическом осмотре полипы выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Обычно полипоз протекает без выраженных симптомов. Однако он может стать причиной белей, слишком обильных месячных, вагинальных кровотечений в постклимактерический период, контактных кровотечений.

Этиология болезни достоверно не выяснена.

Диагноз полип шейки матки подтверждается гистологическим анализом биоматериала, который берется во время осмотра.

Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.

Лечение заболевания состоит из двух этапов – хирургическое удаление полипа и реабилитационный период.

Дисплазии

Атипичные изменения в структуре плоскоклеточного эпителия называют дисплазией шейки матки. Это состояние относится к предраковым.

Дисплазия имеет 3 степени тяжести:

I степень – обнаруживается незначительная атипия клеток эпителия. Патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки.

I степень – средняя степень изменения клетки. Атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа.

III степень – значительная клеточная патология, которая распространена на ⅔ толщины канала.

Дисплазии прогрессируют относительно медленно и способны к полному излечению при своевременной диагностике.

На первой стадии гинеколог может занять выжидательную позицию с периодическим контролем заболевания – зачастую организм женщины справляется с легкой атипией сам.

На второй стадии назначают деструкцию пораженного участка различными методиками.

На третьей обычно выполняется конизация шейки матки.

Протекают дисплазии обычно бессимптомно, и могут быть обнаружены лишь благодаря специфическому анализу – цитологическому мазку (ПАП-мазок). Затем проводится кольпоскопия и обязательное гистологическое исследование образца пораженной ткани.

Рак шейки матки

Это распространенный вид рака с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Однако на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при медицинском обследовании.

Первые признаки перехода онкологического процесса в инвазивную фазу – патологически обильные водянистые выделения. Затем появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации.

На поздних стадиях возникают сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.

Причины рака шейки матки – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39.

Диагностика включает такие исследования:

• ПАП-тест;
• гистологическое исследование образца опухоли;
• анализ крови на ВПЧ;
• УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза и других внутренних органов.

При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования.

Злокачественная опухоль и ее стадия может быть диагностирована только по результатам гистологического анализа.

На ранней стадии болезни возможно проведение лечения с сохранением репродуктивной функции. В этом случае иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но при этом велика вероятность рецидива. Чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Так как данный вид рака прогрессирует медленно, проходя три стадии дисплазий, задача женщины – не допустить этой болезни. Для этого достаточно лишь раз в году посещать гинеколога и сдавать ПАП-тест.

причины развития болезней, раковые и фоновые разновидности патологий у женщин

Репродуктивная система у женщин устроена таким образом, что все вредоносные организмы и бактерии, которые попадают во влагалище, за короткий промежуток времени начинают распространяться. Если будут поражены яичники, то это может спровоцировать гормональные сбои, что может также стать проблемой для всего женского организма, включая и заболевания шейки матки.

Распространённые болезни

Все болезни шейки матки у женщин подразделяются на несколько разновидностей, в зависимости от степени тяжести. К таким видам относятся:

• Фоновые заболевания, которые характеризуются нарушениями относительно формы шейки, а также смещением слизистых слоёв. Такие болезни носят названия эрозии и эктопии. Подобные патологии не нарушают строение тканей. В основном провоцируют эти заболевания гормональные нарушения. Довольно часто изменения на гормональном уровне наблюдаются у молодых девушек во время полового созревания, а также у дам, возраст которых составляет больше 45 лет. Однако болезни могут проявиться и в другое время жизни женщины. Как правило, подобные патологии не способны преобразоваться в рак, но на фоне их наличия вероятность онкологических заболеваний немного увеличивается.
• Предраковые заболевания шейки матки, для которых характерны изменения тканевой структуры шейки. Имеется вероятность появления атипичных клеток, которые могут формироваться в онкологические. Подобная патология называется дисплазией шейки.
• Рак. Раковые опухоли образуются непосредственно на самой шейки, но также могут распространиться и на рядом расположенные ткани.

Провоцирующие факторы

Изменения в строении шейки матки и гормональные нарушения, связанные с обычными процессами, которые на протяжении всей жизни происходят в женском организме:

• Половое созревание.
• Период беременности.
• Роды.
• Кормление грудью.
• Угасание половой функции.

Подобные нарушения также могут появиться при болезнях органов эндокринной системы, а также из-за аборта, ранней половой жизни или же вовсе ее отсутствия в зрелом возрасте, отказа от лактации, применения гормональных средств в целях лечения заболеваний или контрацепции.

Главными причинами, по которым в женском организме наблюдаются инфекционные и воспалительные процессы, в основном заключаются в несоблюдении норм интимной гигиены, из-за незащищенного полового акта, провоцирующий распространение венерических болезней. Вредоносные бактерии могут также проникнуть в шейку при проведении аборта и чистке матки. Попадание инфекции и воспалительный процесс может начаться вследствие повреждения матки при естественных родах или во время полового контакта.

Признаки и симптомы патологии

Как правило, большинство болезней шейки у женщин не сопровождаются какими-либо выраженными признаками и симптомами. Даже если наблюдается предраковое состояние, или рак находится на первоначальной стадии развития, женщина может при этом не ощущать какого-либо дискомфорта. По этой причине специалисты рекомендуют регулярно в целях профилактики посещать доктора и проводить гинекологический осмотр.

Если у женщины имеются воспалительные заболевания, то чаще всего это сопровождается выделениями из влагалища, которые имеют жёлто-зелёный, коричневый и даже черный цвет. Кроме этого, выделения обладают неприятным запахом. Параллельно с этим у женщины могут появиться боли в пояснице, а также жжение в области матки. Довольно часто такое воспаление появляется и в зоне мочеполовой системы. В таких случаях женщина испытывает все признаки и симптомы цистита.

Если инфекция попала на саму матку и ее придатки, то нарушается менструальный цикл, что касается не только его длительности, но и объёма выделяемой крови. А также может появиться болезненность в нижней части живота, поясницы. Температура тела может как повысится, так и оставаться в пределах нормы.

Проведение диагностики

В большинстве случаев, так как нет выраженных признаков болезней шейки, они могут быть выявлены не сразу. Одной из причин посещения специалиста считается задержка менструации из-за беременности или осмотр в целях профилактики. В таких случаях специалисты случайно диагностируют патологии, происходящие на шейке. Перед тем как приступать к терапии, в обязательном порядке необходимо провести обследование организма. В целях диагностики используют такие процедуры, как:

• Кольпоскопический осмотр. Благодаря специальному прибору, который оптически увеличивает и освещает влагалище, можно осмотреть область шейки у женщины и цервикальный канал, выявив области воспалённого процесса или появление наростов на шейке матки.
• Биопсия. Во время этой процедуру берутся небольшие частички ткани с матки, чтобы исследовать их под микроскопом. Этот способ диагностики носит название гистологического.
• Обследование под микроскопом. Для этого берётся мазок с поверхности слизистой, а также мазок из цервикального канала. Благодаря этому можно выявить основной тип инфекционного возбудителя, а также выявить, какие именно изменения проходили в тканях эпителия разных отделов женского органа.

Параллельно с этим специалист проводит УЗИ, а также ПЦР мазка, чтобы выявить имеющиеся скрытые инфекционные процессы, например, герпес, хламидиоз и многие другие.

Фоновые заболевания

Слизистую поверхность матки составляют два вида эпителиалия. Цервикальный канал покрывается одним слоем эпителиальных тканей, клетки у которых цилиндрической формы. Область влагалища около зева шейки покрывается слоями, состоящими из плоских клеток эпителия.

Эрозия шейки матки

Эрозия может возникнуть по причине повреждения слизистых оболочек во время родов, при аборте, а также при интимной близости. На пораженном участке внутреннего органа образуются маленькие язвочки и трещины, развивается воспаление, по причине которых могут остаться даже небольшие рубцы. Это же, в свою очередь, может привести к развитию осложнений в период беременности, случайному раскрытию шейки, соответственно, к выкидышу. Из-за имеющихся рубцов, шейка становится не такой эластичной. В период беременности шейка не может естественно растягиваться, появляется вероятность образования разрывов.

Эрозия, сопровождающаяся повреждением слизистой оболочки, называется истинной. Нуждается в обязательном лечении, так как болезнь может переродиться в рак. Для терапии используются разные виды прижигания. Женщины, которые хотят еще родить ребенка, не подвергаются проведению таких операций, так как после прижигания внутри влагалища остаются рубцы. В таком случае в целях терапии используется радиоволновой метод, который является более безопасным. Этот бесконтактный метод лечения также не травмирует шейку.

Псевдоэрозия или эктопия

При этой патологии не нарушается слизистая поверхность, однако, цилиндрические клетки распространяются в зоне плоского эпителия. Это может быть только тогда, если клетки начинают самостоятельное развитие в той зоне шейке, в которой их не должно быть. Еще одним вариантом развития псевдоэрозии считается передвижение клеток во влагалище при родах, во время аборта и некоторых гинекологических операций.

Псевдоэрозия является абсолютно нормальным явлением у девушек, которые еще не достигли половой зрелости. В таком случае нет необходимости прибегать к лечению. Но если заболевание появилось уже у взрослой женщины, то лечить его надо, но только лишь при значительной области поражения. Если эктопия находится только на первоначальном этапе развития, то требуется только регулярное наблюдение у специалиста, чтобы не пропустить развитие более серьёзных осложнений, например, обратного смещения плоского эпителия, по причине чего могут образоваться кистозные шишки на шейке матки.

Разновидности цервицита

Цервицит может возникнуть внутри женского полового органа, когда имеется воспаление шейки. Тогда вид патологии будет называться эндоцервицитом. А также болезнь может поразить и цервикальный канал. В этом случае она носит название экзоцервицит. Оба вида цервицита сопровождаются тянущей болью внизу живота, а также выделяется белое мутное содержимое из влагалища. Заболевание может протекать в острой форме, а если будет отсутствовать лечение, то оно способна перейти в хроническую. Цервицит может быть:

• Гнойным. В основном такое воспаление наблюдается при гонорее. Основными возбудителями считаются гонококки. Это инфекционное заболевание способно передаваться при половом акте. Воспалительный процесс наблюдается в зоне матки, яичников и труб, вызывая при этом деформацию слизистой.
• Вирусным. Вирусная форма цервицита в основном появляется при герпесе влагалища или при заражении другими вирусами, которые способны передаваться при половом акте.
• Бактериальным. Развивается по причине нарушения микрофлоры полового органа. Бактериальный цервицит не способен передаваться при половом акте.
• Кистозным. Кистозный цервицит представляет собой распространение цилиндрического эпителия в наружной части шейки. Параллельно с этим образуется большое количество кист и появляется воспаление.
• Атрофическим. Эта форма цервицита развивается из-за наличия заболеваний органов мочевыводящей и половой системы, например, при венерических болезнях или после цистита. Чаще всего атрофический цервицит развивается у представительниц прекрасного пола во время менопаузы, когда ослабевает иммунная система, происходят изменения гормонального фона. При атрофическом цервиците слизистая оболочка становится очень тонкой, появляется риск ее инфицирования и повреждения.

Предраковые патологии

В качестве предраковых патологий шейки выступают такие заболевания, как лейкоплакия, дисплазия шейки и папилломы. Особенности этих болезней:

• Лейкоплакия. Это заболевание характеризуется образованием белых пятен на шейке, представляющих собой ороговевшие области эпителия. При этом женщину начинают беспокоить выделения из влагалища, которые сопровождаются неприятным запахом. Если вовремя не избавиться от проблемных участков, то могут появиться раковые клетки.
• Дисплазия шейки. При этой болезни перемещаются и изменяется строение клеток эпителия. Если вовремя не приступить к лечению, то изменения могут привести к злокачественному перерождению в течение нескольких лет.
• Папилломы. Папилломы представляют собой наросты в виде бородавок. В основном они появляются при имеющемся в организме вирусе папилломы человека. Удалить эти новообразования можно с помощью прижигания, радиоволн и лазера.

Основные виды рака

Рак шейки бывают двух видов: плоскоклеточный рак и аденокарцинома.

В большинстве случаев развивается именно плоскоклеточный рак. При этом поражаются клетки плоского эпителия на шейке. В основном онкология наблюдается в области контакта плоского эпителия с цилиндрическим.

Аденокарцинома поражает цилиндрические клетки цервикального канала. Спровоцировать развитие этого вида рака могут папилломы и дисплазии. Рак начинает развиваться на местах травмирование шейки, которые могут быть получены после абортов или во время естественных родов. А также поспособствовать развитию аденокарциномы могут гормональные нарушения и курение.

При каких-либо уплотнениях, увеличении или появлении доброкачественных образований, в обязательном порядке необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить развитие осложнений.

Воспаление шейки матки: лечение, причины и симптомы

Воспаление шейки матки (цервицит) возникает под действием инфекционных факторов – возбудителями чаще всего являются бактерии, вирусы и простейшие. Заболеванию подвержены женщины детородного возраста, живущие активной половой жизнью. Цервицит выявляется у 70% женщин, которые обращаются с жалобами на патологические выделения из половых путей. Часто он сочетается с кольпитом, вагинитом.

Воспаление шейки матки возникает у женщин репродуктивного возраста

Механизм развития воспаления

В зависимости от типа возбудителя цервицит делится на два типа:

• неспецифический – вызывается условно-патогенными микроорганизмами, чаще всего стрептококковой, стафилококковой флорой, уреаплазмой, микоплазмой;
• специфический – причиной являются гонококки, хламидии, трихомонады.

По характеру течения воспаление может быть острым и хроническим. В первом случае процесс длится не больше месяца. При хроническом воспалении возможны частые обострения, латентное течение, которое приводит к развитию осложнений. Опасность цервицита с длительно сохраняющимся очагом воспаления – появление признаков дисплазии и переход в фоновое или предраковое состояние.

Локализация воспаления шейки матки может отличаться. Если патологический процесс распространился на внутреннюю часть канала, его называют эндоцервицит, воспаление на наружной части шейки – экзоцервицит. Его также называют воспалительной эрозией.

Влагалище и шейка матки представляют собой одну общую анатомо-физиологическую область. Инфекция, которая может проникнуть во время незащищенного секса, сдерживается защитными механизмами:

• кислая среда влагалища;
• нормальная микрофлора;
• целостность слизистой оболочки;
• секреция слизи в цервикальном канале с иммуноглобулинами.

При нарушении баланса микрофлоры влагалища снижается неспецифическая защита, повышается вероятность колонизации влагалища патогенными микроорганизмами. Инфицирование шейки может произойти после ее травмы во время родов, аборта или выскабливания.

Процессы регенерации тканей слизистой влагалища и цервикса отличаются. Регенерация шейки может быть замедленной. Из-за нарушения оттока содержимого желез цервикального канала при воспалительной реакции формируются наботовы кисты.

Причины неспецифического воспаления шейки могут крыться в нарушении гормонального баланса, которое происходит у женщин в период климакса. Снижение функции яичников, недостаток эстрогенов приводит к уменьшению запасов гликогена на экзоцервиксе, что способствует снижению заселенности бифидобактериями и лактобациллами.

Атрофические процессы во влагалище и на шейке после присоединения воспаления могут стать причиной атипичной трансформации клеток.

Хроническое латентное воспаление на шейке, изменение местного иммунного статуса вызывает вирус папилломы человека. Он передается половым путем, риск заражения увеличивается пропорционально количеству половых партнеров. ВПЧ опасен тем, что его высокоонкогенные типы способны вызывать трансформацию клеток цервикса и переход воспалительного процесса в рак шейки матки.

Клинические проявления

Для воспаления шейки матки нехарактерно нарушение общего самочувствия. При неспецифической форме симптомы могут быть выражены минимально. Женщина замечает на белье слизисто-серозные или гноевидные выделения. Иногда беспокоит боль внизу живота.

Воспалительный процесс запускается под влиянием различных состояний, факторы риска могут быть следующие:

• переохлаждение;
• перегрев;
• новый половой партнер;
• случайный сексуальный контакт без использования презерватива;
• острое заболевание других органов, которое привело к снижению иммунитета;
• тяжелые хронические патологии;
• операции и диагностические вмешательства на половых органах;
• менструация.

Основная причина цервицита – инфекция

Выделения из-за содержания ферментов и биологически активных веществ раздражают слизистую оболочку преддверия влагалища, вызывают ощущение зуда и жжения. При нарушении гигиены они могут попадать на наружное отверстие уретры и вызывать дизурические расстройства:

• жжение во время мочеиспускания;
• чувство зуда в мочеиспускательном канале;
• учащенные позывы в туалет.

Симптомом запущенной формы воспаления могут быть контактные кровотечения. Если женщина не обращается к гинекологу, эрозия постепенно разрастается, сосудистая реакция приводит к полнокровию, отечности и повышенной ломкости сосудов. Поэтому после полового акта появляются мажущие кровянистые выделения, которые проходят без специального лечения.

Но постоянное травмирование шейки, разрывы сосудов могут стать причиной формирования язвы. В этом случае необходима срочная диагностика для исключения предракового состояния.

Методы диагностики

Для диагностики необходим гинекологический осмотр. Врач в зеркалах обнажает шейку и может заметить эрозию с четко очерченными ровными краями. Она может располагаться вокруг цервикального канала и проникать в него. Также возможно появление выпячиваний – наботовых кист.

Из влагалища и цервикального канала берутся мазки на степень чистоты и цитологию. Последний необходим для исключения дисплазии или предракового процесса. В норме в цитологическом мазке не должны присутствовать атипические клетки. Если они обнаруживаются, в зависимости от их строения и расположения выставляется степень дисплазии – CIN I, II, III. Опасность представляет CIN II и III, их относят к предраковым процессам, поэтому требуется консультация и наблюдение онкогинеколога.

Если в мазке на степень чистоты не обнаружены инфекционные возбудители, проводится дополнительная диагностика. Возможно провести бактериологическое исследование – посев выделений из цервикального канала на питательные среды. Так можно не только узнать возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

Посев для поиска вирусной инфекции проводится очень редко. Вирусы не растут на питательных средах, им необходимы культуры клеток. Такой метод диагностики дорогостоящий и длительный.

Точно диагностировать возбудителей в течение суток и начать обоснованную терапию можно при помощи ПЦР-диагностики. Этот метод основан на определении ДНК микроорганизмов в биологических средах.

Для диагностики воспаления проводится кольпоскопия. Это способ осмотра шейки при помощи кольпоскопа – специального инструмента, увеличивающего изображение. Опасные признаки:

• воспалительный инфильтрат на шейке матки;
• ровные очерченные края эрозии;
• на поверхности может быть гноевидный налет.

Для подтверждения диагноза проводят расширенную кольпоскопию, которая включает:

• пробу с 3-процентной уксусной кислотой;
• пробу Шиллера с раствором Люголя;

После обработки шейки раствором уксусной кислоты спазмируются капилляры, что приводит к кратковременному побелению здоровых тканей. После нанесения ватным тампоном раствора Люголя, содержащего йод, в здоровых участках гликоген прокрашивается в коричневый цвет.

Расширенная кольпоскопия позволяет определить характерные специфические изменения тканей и дифференцировать эрозию от других патологических процессов, а также при необходимости выбрать участок для проведения биопсии подозрительных тканей.

Для лечения цервицита применяют антибиотики

Подходы к лечению

Выбор препарата для подавления симптомов основан на типе возбудителя. При впервые возникшей неспецифической инфекции достаточно местных препаратов с антибиотиками. Предпочтение отдается комбинированным средствам, которые действуют на широкий спектр микроорганизмов.

При других инфекциях лечение проводится системными препаратами:

• при кандидозном цервиците – противогрибковые на основе флуконазола, его дополняют влагалищными свечами с миконазолом, клотримазолом или нистатином;
• цервицит, вызванный хламидиями, лечат при помощи антибиотиков из групп тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов, шейку дополнительно обрабатывают диметилсульфоксидом или хлорофиллиптом;
• трихомонадный цервицит лечат системным применением метронидазола;
• при гонококковом воспалении используют цефтриаксон или альтернативные антибиотики.

После подавления роста микроорганизмов необходим этап восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Для этого применяют свечи с лактобактериями курсами по 10–14 дней. Некоторые препараты содержат эстрогены, что улучшает результат терапии.

При атрофических процессах на шейке матки лечение проводится гормональными средствами. Местно применяют свечи с эстрогенами, используют гормональный пластырь.

Гормональная терапия проводится курсами не больше двух недель, после чего необходим перерыв и переход на поддерживающее лечение. Иначе возрастает риск побочных реакций.

Профилактика цервицита

Воспаление шейки матки чаще всего является реакцией на инфекции, передаваемые половым путем. Поэтому профилактика заключается в предотвращении проникновения возбудителей от больного человека или носителя. Для этого необходимо избегать случайных половых контактов, а также при отсутствии постоянного полового партнера использовать презерватив или другие барьерные средства контрацепции.

После незащищенного полового акта, когда есть высокий риск заражения, используют меры экстренной профилактики ИППП. Для этого проводят спринцевания растворами антисептиков, а через несколько часов принимают профилактическую дозу антибиотиков. Женщинам, которые готовятся к родам, аборту, установке внутриматочной спирали, проводится санация влагалища, чтобы предотвратить восходящее заражение.

Читайте также: эктопия шейки матки

Симптомы и лечение воспаления шейки матки

Гинекологи подчёркивают, что в структуре болезней женской половой сферы воспаление шейки матки занимает ведущее место. Согласно статистическим данным, воспаление, поражающее шейку матки, характерно для представительниц репродуктивного возраста.

Воспаление шейки матки не угрожает жизни женщины. Тем не менее при игнорировании симптомов и отсутствии адекватного лечения воспаление чревато серьёзными осложнениями и отдалёнными последствиями.

Воспаление, которое развивается в области шейки матки, обычно протекает одновременно с другими гинекологическими патологиями. Например, более чем в половине случаев воспаление шейки матки сочетается с эктопией. Кроме того, такие заболевания шейки матки, как вульвовагинит и кольпит зачастую сопутствуют воспалению.

Анатомически шейка матки считается продолжением нижней части матки. Это своеобразная мышечная трубка, имеющая длину и ширину около четырёх и двух с половиной сантиметров соответственно. При осмотре гинекологу видна только влагалищная часть шейки, выстланная клетками многослойного плоского эпителия. Данный вид эпителия отличается бледно-розовым цветом и гладкостью своей поверхности.

Шейка соединяет маточную полость и вагину. Это соединение обеспечивает находящийся внутри шейки матки цервикальный канал. Шейку матки называют барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку, трубы и яичники. Защитную функцию выполняет цервикальный канал, отличающийся анатомической узостью и продуцированием слизи.

Однако при воздействии неблагоприятных факторов на женский организм, в частности, репродуктивную систему, хрупкое равновесие нарушается. В цервикальный канал попадает патогенная микрофлора, которая и вызывает воспаление шейки матки.

Разновидности

Специалисты выделяют несколько видов цервицита, в зависимости от критерия, который лежит в основе данной дифференциации. В частности если диагностируется воспалительный процесс именно влагалищной части шейки, говорят о развитии экзоцервицита. Поражение цервикального канала, характеризующееся его воспалением, называется эндоцервицитом.

Обычно при выявлении воспаления шейки матки врач ставит диагноз «цервицит», который подразумевает поражение как влагалищной части матки, так и цервикального канала. Воспаление, начавшееся в конкретном участке шейки матки, благодаря анатомическим особенностям довольно быстро распространяется на соседние ткани и органы.

В целом гинекологи выделяют две формы воспаления шейки матки:

Острая форма отличается более выраженной клинической картиной. При отсутствии своевременного лечения, воспаление приобретает симптомы хронического процесса.

Особенности распространённости воспаления и наличия симптомов обуславливают развитие следующих видов цервицита:

При очаговом характере воспаления поражение затрагивает некоторую часть шейки матки. Диффузный цервицит означает воспаление всей шейки матки.

Поскольку воспаление шейки матки всегда вызывается инфекционными агентами, важно дифференцировать цервицит как:

К неспецифической флоре относят условно-патогенные микроорганизмы, а к специфической – микробы, передающиеся преимущественно половым путём.

Известно, что в основе воспаления шейки матки можно выделить инфекционное поражение. При влиянии неблагоприятных факторов на шейку матки, её слизистую атакуют разнообразные микроорганизмы, которые вызывают воспаление. Данное воспаление следует своевременно диагностировать и лечить, чтобы избежать опасных осложнений.

Микрофлору можно дифференцировать как условно-патогенную и патогенную. Очень важно определить возбудителя воспаления, так как тактика лечения различных инфекционных агентов может существенно отличаться.

Условно-патогенные агенты проникают в шейку посредством тока лимфы и крови. В некоторых случаях отмечается их проникновение из прямой кишки. К условно-патогенной флоре относят:

• стрептококк;
• протей;
• кишечную палочку;
• стафилококк;
• клебсиеллу;
• грибы Кандида.

Специфическая флора достаточно многообразна. Особенностью таких агентов является половой путь их передачи. Патогенная микрофлора включает:

• гонококк;
• трихомонаду;
• хламидию;
• бледную трепонему.

Воспаление шейки матки обусловлено многочисленными факторами. Симптомы возникновения воспалительного процесса шейки матки вызывают следующие факторы:

• болезни половых органов, например, эрозия или кольпит;
• половые инфекции;
• неспецифическая микрофлора;
• опущение влагалища, шейки матки;
• ослабление иммунитета;
• регулярная смена сексуальных партнёров;
• беспорядочный характер интимной жизни;
• некоторые эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет и обменные нарушения;
• расстройство функции яичников, вызывающее гормональный дисбаланс и приводящее к изменениям ткани шейки матки;
• возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой перед и после менопаузы;
• частое применение химических спермицидов;
• травмы шеечного эпителия в процессе родов, абортов, выскабливаний;
• дисбактериоз, наблюдаемый во влагалище.

Гинекологи подчёркивают, что симптомы любого воспаления обусловлены снижением защитных сил организма. При нарушениях в работе иммунной системы на эпителий шейки матки оказывают влияние многочисленные неблагоприятные факторы, которые могут вызвать воспалительный процесс.

Возникновение симптомов заболевания связано с тем, является ли процесс острым или хроническим. Существенно значение имеет конкретный возбудитель болезни. При некоторых инфекциях клиническая картина может быть стёртой, в то время как определённые агенты вызывают выраженные симптомы. Протекание без симптомов характерно для хламидиоза.

После проникновения на слизистую, возбудитель обуславливает интенсивную продукцию слизи железами цилиндрического эпителия. Затем происходит разрыхление тканей. Таким образом, агенты проникают в более глубокие слои, поражая шеечную часть, примыкающую к влагалищу. Однако одновременно в цервикальном канале наблюдается процесс заживления, который способствует исчезновению симптомов. Отсутствие симптомов в таком случае свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию.

Острое поражение отличается выраженностью симптомов. При остром течении болезни возможно появление ряда симптомов.

• Обильные выделения. Бели могут быть слизистыми, гнойными, иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый оттенок. Нередко выделения также имеют неприятный запах. При наличии сопутствующей эрозии появляются контактные выделения.
• Дискомфорт половых органов. Женщина ощущает зуд, жжение, которые иногда усиливаются при половых актах и во время половых контактов.
• Боли. Некоторые возбудители приводят к обширному воспалительному процессу, вызывающему такой симптом, как интенсивные боли внизу живота.
• Нарушения мочеиспускания. При распространении инфекции в уретру и мочевой пузырь появляется частое болезненное мочеиспускание.
• Повышение температуры. Подъём температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр характерно в случае возникновения аднексита.

Наличие конкретного возбудителя вызывает определённые симптомы, которые учитывает врач при осмотре слизистой. При герпетическом поражении слизистая красная, рыхлая и имеет изъявления. Трихомониаз имеет симптомы кровоизлияния при проведении кольпоскопии. При гарднереллезе отделяемое имеет резкий запах рыбы, а гонококковое поражение сопровождается обильными желто-зелеными выделениями. Молочница, как известно, описывается присущими только для нее творожистыми выделениями.

Осложнения цервицита

Если эндоцервицит или экзоцервицит своевременно не лечить, болезнь переходит в хроническую стадию. Симптомы становятся менее выраженными и периодически усиливаются. Со временем появляются обильные слизистые выделения, образуется эрозия на поверхности плоского эпителия. При отсутствии лечения язва заживает неправильно, что приводит к замещению плоского эпителия цилиндрическим. Данное замещение означает возникновение эктопии.

Примечательно, что в период беременности экзоцервицит и эндоцервицит выявляются редко. Это связано с регулярными обследованиями и своевременным лечением беременных женщин.

При проникновении инфекции в маточную полость на ранних сроках, может возникнуть инфицирование оболочек плода. Это приводит к выкидышу или грубым порокам в развитии. Если заражение происходит на более поздних сроках, не исключен риск появления различных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов и осложнений послеродового периода. Во время прохождения через родовые пути, возможно инфицирование ребёнка и развитие инфекционных болезней.

В целом если симптомы болезни своевременно не лечить, могут развиться следующие осложнения:

• хроническое течение;
• распространение инфекции по восходящему пути;
• возникновение бартолинита;
• появление аднексита;
• рак.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалисту, не игнорировать симптомы болезни, проходить своевременное обследование и лечение патологий.

Диагностика

В большинстве случаев патология выявляется в хронической форме. Иногда женщина обращается к врачу по другому поводу, и во время осмотра шейки матки гинеколог диагностирует цервицит.

При гинекологическом осмотре маточной шейки врач визуализирует следующие симптомы заболевания:

• отёчность и гиперемию тканей;
• эрозию;
• обильные слизистые или гнойные выделения, которые при хроническом течении могут быть в незначительном количестве;
• точечные кровоизлияния слизистой;
• истончение слизистой.

Одного лишь гинекологического осмотра недостаточно для постановки диагноза и исключения других патологий. Пациентке рекомендовано пройти обследование, которое может включать:

• кольпоскопию, позволяющую определить структурные изменения, псевдоэрозию;
• мазок на флору для диагностики воспаления;
• исследование методом ПЦР на выявление половых инфекций;
• цитологическая диагностика, которая выполняется с целью обнаружения атипичных клеток;
• бакпосев для идентификации условно-патогенного возбудителя.

При цервиците пациентке рекомендуется комплексное лечение, которое зависит от результатов обследования. Лечить воспаление шейки матки следует посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов, физиопроцедур, иммуностимулирующих средств. При наличии псевдоэрозии проводится хирургическое лечение.

Лечить инфекцию необходимо в зависимости от вызывавшего заболевание возбудителя.

1. В частности, лечить грибковое поражение нужно посредством противогрибковых препаратов в виде таблеток, свечей и мазей.
2. При хламидиозе пациентку необходимо лечить антибиотиками.
3. Атрофический цервицит надо лечить свечами, которые включают гормоны.
4. Наиболее сложно лечить вирусное поражение ткани. Чтобы лечить ВПЧ и герпес врач назначает противовирусные и иммуномодулирующие средства, витамины.

Лечить половую инфекцию следует обоим партнёрам. Это поможет избежать рецидивов воспаления шейки матки.

В некоторых случаях требуется применение лекарственных средств в виде местного лечения. Чтобы лечить воспаление, можно использовать раствор димексида, хлорфиллипта, марганца, хлоргексидина, соды и борной кислоты. При лечении нередко применяются противомикробные свечи, например, Тержинан или Бетадин.

После проведённого основного лечения рекомендован приём препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Длительность использования таких средств составляет около двух недель.

Лечить хронический очаг можно также посредством физиотерапевтических средств. Пациентке назначается УВЧ или УФО, СМТ, влагалищная лазеротерапия, электрофорез с применением магния. При стихании воспаления можно использовать грязевые тампоны.

Воспаление шейки матки: лечение

Воспалительный процесс в шейке матки называют цервицитом. Цервикальный канал выстлан защитным эпителием, который образует барьер от возможного проникновения инфекций. Под влиянием определенных факторов происходит сбой защитных механизмов, и патогенные бактерии проникают в половые пути, вызывая инфекцию.

Причины возникновения цервицита

Причины, при которых развивается воспалительный процесс шейки матки, весьма обширны.

Цервицит могут спровоцировать условно-патогенные бактерии. Они есть у любого человека. Обитают бактерии на слизистой и кожных покровах. Самые распространенные виды: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и т.д. Так же заболевание вызывают инфекции передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмы.

Существует ряд иных причин воспалительного процесса шейки матки:

• Различные механические травмы и повреждения могут быть вызваны в результате проведения абортов, гистероскопии, установки внутриматочных контрацептивов;
• Ослабленный иммунитет не может справляться с условно-патогенными бактериями, в результате чего развивается воспалительный процесс;
• Иные гинекологические заболевания являются хорошей средой для возникновения цервицита;
• Гормональный сбой;
• Спринцевания в домашних условиях растворами йода, лимонной кислоты и т.д.;
• Беспорядочные половые связи и другое.

Виды цервицитов и их лечение

Врачи выделяют несколько разновидностей цервицита. Воспаление шейки матки и лечение полностью зависит от течения заболевания и патогенов, вызвавших его.

Острый цервицит

Может быть вызван хламидиями, стрептококками и, чаще, гонококками. При остром течении гонорейного цервицита инфекция начинается с цервикального канала, поражая поверхностные слои слизистой шейки матки. Если острый цервицит спровоцировали стрептококки или стафилококки, то поражение тканей происходит гораздо глубже и, проникая в лимфу, инфекция распространяется в близлежащие органы и ткани.

При лечении острого цервицита назначаются антибиотики, к которым чувствителен штамм, послуживший развитию заболевания. Обработка шейки матки при таком течении заболевания не рекомендована. Тампоны и прочие инструменты для обработки, могут послужить проводниками для распространения инфекции. Может быть применена физиотерапия и УВЧ, но после снятия обострения. На весь период лечения пациентке необходимо соблюдать половой покой.

Так как острый цервицит чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний, требуется обследования партнера и дальнейшее его лечение.

Хронический цервицит

В отсутствии надлежащего лечения при остром цервиците, болезнь перетекает в хроническую, яркая симптоматика сходит не “нет”, а болезнь просачивается в более глубокие слой шейки матки.

При отсутствии симптомов болезнь заподозрить тяжело. Однако при осмотре зеркалами, шейка будет отекшей и эрозированной. Хроническое воспаление может послужить развитию дисплазии. Следовательно, рекомендуется взятие биопсии “измененных” пришеечных участков.

Помимо антибиотиков, которые назначают с первого дня цикла, для большей эффективности, лечение будет состоять из физиотерапевтических методов в обязательном порядке. К ним относятся:

• КВЧ;
• Электрофорез;
• Ультразвуковая терапия.

В санаторно-курортных условиях может быть применено грязелечение, купание в радоновых источниках и лечение сероводородной минеральной водой.

Кроме того, хорошим противовоспалительным эффектом обладают свечи с лонгидазой, применять их следует ректально.

Хронический цервицит плохо поддается лечению. В отсутствие улучшений от медикаментозной терапии могут быть применены хирургические методы:

• криотерапия;
• лазеротерапия;
• диатермокоагуляция.

Во время всего курса лечения очень важно применять препараты восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.

Атрофический цервицит

Причиной такого вида цервицита являются мочеполовые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ) и иные заболевания вирусной этиологии. Так же атрофическому воспалению матки предшествуют механические повреждения вследствие абортов, гистероскопии, травмирование шейки во время родов и т.д. В менопаузальном периоде уменьшается концентрация эстрогенов в сыворотке крови. Вследствие этого слизистая оболочка шейки истончается, становится травматичной и превращается в идеальную среду для патогенной флоры. В связи с этим развивается атрофический цервицит.

Лечение будет включать в себя противовирусные препараты, например “Аллокин альфа”, различные иммуномодулирующие средства, поливитаминные комплексы. Основу лечения атрофического цервицита будут составлять гормональные препараты с содержанием эстрогенов. Они приведут в норму структуру клеток слизистого эпителия шейки матки, помогут восстановить флору и кислотность влагалища.

Гнойный цервицит

Возбудителями гнойного цервицита чаще всего являются заболевания передающиеся половым путем, например, уретрит или гонорея. Если гнойный цервицит имеет вирусную природу, то возможно его спровоцировал вирус герпеса или трихомонады. Перед появлением гнойных выделений может наблюдаться эктопия (псевдоэрозия) шейки матки. При этом будут отмечаться кровяные выделения после полового акта. Помимо антибиотиков будут назначены вагинальные суппозитории с метронидазолом, препараты тетрациклина, противовирусная терапия и иммуномодуляторы.

Кандидозный цервицит

Такую форму заболевания провоцирует грибковая инфекция. При его лечении будут назначены противогрибковые препараты, например “Дифлюкан”, “Пимафуцин” и т.д. Лечение кандидозного цервицита процесс длительный, требуется терапия и для полового партнера.

Беременность и цервицит

Во время беременности цервицит представляет большую опасность для плода. Патогенные бактерии, проходя сквозь цервикальный канал, попадают в матку. В этом случае возможно внутриутробное заражение плода (гнойные поражения кожных покровов и внутренних органов), преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш.

На начальных сроках беременности цервицит может послужить причиной плацентарной недостаточности, негативно влияя на развитие ребенка. Это может привести к замиранию плода.

Лечение воспалительного процесса шейки матки во время беременности проводят с назначением антибиотиков преобладающе из группы макролидов. В зависимости от возбудителя могут быть применены препараты тетрациклина, противовирусная терапия и поливитаминные комплексы.

Симптомы цервицита

Немаловажно, что клиническая картина цервицита будет зависит от того, какие бактерии и микроорганизмы его спровоцировали. Цервицит протекает совместно с эндоцервицитом (воспаление шеечного канала), так как именно там изначально локализуются патогенные организмы, поражая в дальнейшем другие ткани и органы.

Очень часто цервицит протекает бессимптомно, особенно если отсутствуют другие гинекологические заболевания. При хроническом вялотекущем воспалении шейки матки единственным симптомом могут быть незначительные влагалищные выделения. При остром течении заболевания пациентку будут беспокоить боли в области малого таза и поясничном отделе, вагинальный зуд и жжение, а также выделения, которые могут быть слизистыми, а в отдельных случаях гнойными. Если цервицит развился вследствие трихомониаза, характерны пенистые выделения из влагалища, а если воспаления спровоцированы гонококками, то выделения приобретают желтоватый оттенок.

Во время полового акты нередко возникают болевые ощущения. А после, могут быть небольшие кровотечения или выделения бледно-розового оттенка.

Диагностика цервицита

В отсутствии специфичности симптоматики цервицита, диагностика заболевания может быть затруднена. Сопутствующие заболевания также являются препятствием для обнаружения. Это может послужить причиной трансформации цервицита в хроническую форму.

При гинекологическом осмотре зеркалами можно увидеть отечность слизистой шейки, кровеносные сосуды будут наполнены кровью (гиперемия). Возможны кровоизлияния. Вокруг наружного зева могут быть эрозийный участи с признаками изъязвления. Выделения из цервикального канала в зависимости от течения заболевания могут быть от скудных до обильно-гнойных с примесями слизи.

Далее рекомендовано провести детальный осмотр шейки матки – кольпоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Что бы выявить причину возникновения цервицита и назначить адекватное лечение, необходимо установить какой возбудитель спровоцировал патогенный процесс. Для этого проводят лабораторную диагностику. Она включает в себя:

• Полимеразную цепную реакцию;
• Иммуноферметный анализ;
• Мазок на флору и влагалищный посев.

Эндоцервицит

Воспалительный процесс в канале шейки матки называют эндоцервицитом. Обычно протекает одновременно с цервицитом. Заболевание опасно тем, что из острой формы моментально переходит в хроническую, вследствие чего, воспаление распространяется на шейку матки и т.д. Основными симптомами эндоцервицита будут необильные слизистые выделения и легкие боли внизу живота. При острой форме заболевания выделения будут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.

Воспаление в канале шейки матки могут спровоцировать различные механические повреждения при внутриматочных вмешательствах: аборт, диагностическая гистероскопия и т.д. Опущение матки подвергает ее риску возникновения инфекций. И, конечно, патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и другие.

При диагностике эндоцервицита применяют стандартные методы исследований:

• УЗИ;
• Кольпоскопия;
• ПЦР-диагностика;
• Бактериологический посев;
• Мазок на флору шеечного канала;
• Анализ крови (в том числе на ВИЧ и RW).

При лечении эндоцервицита основой будет применение этиотропной терапии (лечение антибиотиками) в зависимости от патогена, спровоцировавшего инфекцию. Далее могут быть применены противовирусные и противогрибковые препараты, а также иммуномодуляторы, различные витаминные комплексы и лактобактерии.

Лечение цервицита и эндоцервицита народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения воспаления шейки матки. Многие растения действительно обладают противовоспалительными свойствами. Необходимо помнить, что без традиционной медицины справиться с заболеванием невозможно. Лечение травами можно использовать в профилактических целях, однако применять его с осторожностью, так как спринцевание и тампоны, промоченные в настое трав, могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Категорически нельзя использовать тампоны и спринцевания в период обострения.

Заблуждения в том, что народные средства хорошо справляются с цервицитом связаны с тем, что острая форма (очень часто) через 2-3 недели переходит в хроническую, а ярко выраженные симптомы купируются самостоятельно.

Возможные осложнения и профилактика воспаления матки

При перетекании из острого, воспалительный процесс может принять хроническую форму, которая крайне сложно поддается лечению. Кроме того, инфекция начинает подниматься вверх, поражая тело матки, и может распространиться на близлежащие органы, придатки, мочевой пузырь, органы брюшины. Хронические воспалительные процессы приводят к образованию спаек, что может быть причиной бесплодия.

Соблюдая простые профилактические меры, возможно без труда оградить себя от воспаления шейки матки или обнаружить процесс на ранних стадиях, что будет залогом на успешное лечение.

Необходимо регулярное посещение гинеколога, минимум раз в полгода. Подобрать адекватную контрацепцию во избежание абортов. Не пренебрегать использованием презервативов в отсутствие постоянного полового партнера. Важно поддерживать свой иммунитет и тщательно соблюдать гигиену.

Хронический и острый цервицит — воспалительный процесс слизистой оболочки шейки матки

При воспалении шейки матки патологический процесс может локализоваться на всём протяжении её слизистой оболочки или определённой части.

Болезнь очень актуальна, чаще всего встречается у молодых женщин. Она требует лечения, ведь может стать причиной появления проблем с осуществлением функции продолжения рода.

Заключение

• симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
• основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
• диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
• лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
• снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.

Что такое цервицит

Шейка матки выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению инородной микрофлоры. Под влиянием ряда факторов, она теряет эту способность, наблюдается развитие цервицита. Он характеризуется появлением патологических выделений, болевых ощущений в нижней части живота и жжения при мочеиспускании.

Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.

Спровоцировать воспаление шейки матки может:

• родовая травма;
• наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
• аборт;
• постановка и удаление ВМС;
• новообразования ш

«Правило Десяти», или Миф об отеке шейки матки

Автор статьи Лиди Оуэн – мать шестерых детей, бабушка шестерых (седьмой на подходе) внуков и прабабушка четверых правнуков. Практиковала акушерство 36 лет и приняла более 2600 детей. Автор трех книг, DVD и основатель общественной «Ассоциации предотвращения нарушений материнской привязанности». Ее сайт — www.powerbirth.com

В родах существует правило запрета на потуги при схватках, пока шейка не раскроется на все 10 см. Женщин пугают, что, если начать тужиться до того, как ворота полностью открыты и путь свободен, можно получить отек и/или разрывы шейки.
Что может произойти при отеке шейки?

Врачи, медсестры, акушерки, дулы и преподаватели курсов подготовки к родам все предупреждают о том, что отекшая (опухшая) шейка замедляет роды и увеличивает риск разрывов, с последующим кровотечением. Их учили, что отекшая шейка становится рыхлой и легко разрушается. Если бы это было действительно так, почему большинство женщин в родах ощущают потребность поддавливания книзу до полного раскрытия?

Возможно ли такое, чтобы инстинктивная мудрость организма стала нашим врагом? Что Дух стремится нас уничтожить, вместо того, чтобы указывать путь? Для чего нам дано это желание тужиться на 5-6 см (а то и раньше), если этим мы разрушим ребенку ворота во внешний мир?

Над этими вопросами я размышляла, наблюдая роды одной женщины за другой, в качестве акушерки, в 1970-х. Каждая из нас с трудом переживала фазу родов, когда уже хочется тужиться, но мы сдерживаемся, потому что нас так учили на курсах подготовки. То же самое нам говорили во время предыдущих родов в роддомах.

По какому праву мы сомневаемся в информации, поступающей от ученых жен и мужей с передового фронта науки?

Коллективным разумом женщины постановили, что оставаться пассивными в родах лучше, нежели рисковать жизнью и здоровьем, своим и ребенка, повинуясь «устаревшим» сигналам своего тела, чья мудрость отстала от науки.

Может быть, все-таки, профессионалы ошибаются в том, когда женщина может тужиться в родах, потому что упустили одну простую часть в своих наблюдениях – а именно, наблюдение за женщинами, рожающими в естественных условиях, без применения медикаментов?

Помните: Когда-то давно люди полагали, что земля плоская. Д-ра Игнация Семмельвейса высмеивали до его смерти в 1865 г за предположение о том, что родильная горячка, убивавшая женщин в эпидемических масштабах, разносилась немытыми руками врачей, принимавших роды(1).
Откуда взялось «Правило десяти»?

В 1951 г д-ра Гринхилл и ДеЛи написали: «Во время первой фазы родов потуги не разрешаются во избежание разрыва шейки»(2).

Мы можем с уверенностью полагать, что женщины, которых изучали Гринхилл и ДеЛи, находились под воздействием лекарств, поскольку в середине 20 века вакханалия медикализации родов находилась на вершине боевой славы. Практически никто из женщин не располагал достаточной информацией для адекватного сопротивления навязываемым им наркотикам в больничных родах. К сожалению, шестьдесят лет спустя ситуация не изменилась.

Таким образом, вышеупомянутые доктора делают ошибочный с научной точки зрения вывод о том, что «Правило Десяти» распространяется на роды вообще, без одновременного наблюдения за контрольной группой свободно рожающих женщин в вертикальном положении (в отличие от лежащих на спине под наркозом).

Такое наблюдение могло бы быть возможно только в домашних родах. В 1950х годах их практически не существовало.

В ранних 1970-х большая группа американских женщин, устав от гнета ошибочного медицинского мышления, вышла из системы и стала рожать дома. Я была одной из этих женщин. Те домашние роды привели меня к акушерству.

Мне довелось впервые наблюдать волшебную реакцию шейки на потуги на 6 см раскрытия во время третьих родов одной женщины. Роды Сюзан были быстрыми и легкими. Достигнув 6 см раскрытия, она не могла удержаться от потуг. Ее тело четко и ясно подсказывало, что пришло время помочь матке вытолкнуть ребенка, который сам нажимал на шейку изнутри, стремясь наружу. Она начала рычать и непроизвольно подтуживаться, издавая примитивные, глубокие, животные, горловые звуки.

Я, вроде как научно образованный профессионал, наблюдала грубейшее нарушение кардинального правила акушерства вместе с гинекологией. Вслух я повторяла заученную мантру: «Не тужься, ты еще не раскрыта. Порвешься. Дыши собачкой, продыхивай схватки!»

Она с трудом пыталась повиноваться.

После тридцати минут этого цирка я проверила раскрытие, ожидая, что уже будет 10 см, и я смогу облегчить ее агонию, «позволив» ей уже наконец тужиться. Но мои пальцы нащупали кошмар из кошмаров – она была по-прежнему раскрыта на 6 см, но теперь шейка отекла от попыток НЕ тужиться.

Пока я лихорадочно обзванивала акушерок из других штатов (я была еще неопытной акушеркой), поскольку в Лас Вегасе их больше не было, спрашивая, что мне делать с этой «проблемой», у нее прошло еще несколько схваток. Акушерка, ответившая на мой звонок, была не опытнее меня и с извинениями сказала, что не знает чем помочь.

Пока я говорила по телефону, Сюзан, устав дышать как собачка (которой она не была), плюнула на все и стала тужиться «без разрешения». Я бросила трубку, схватила резиновую перчатку и подскочила к ней. По мере потуг я чувствовала, как опухшая шейка, уже раскрытая на 7 см, выпускает наружу головку ребенка. В одну схватку.

Шейка не порвалась, отек немедленно спал и мама и ребенок чувствовали себя замечательно. Мама, несомненно, чувствовала облегчение от того, что она пережила «помощь» своей действующей из лучших побуждений, но совершенно некомпетентной, акушерки.

Я ехала домой, размышляя о случившемся, и уверенная, что нам просто повезло, что все кончилось так благополучно несмотря на то, что роженица, руководствуясь первобытной мудростью, пошла наперекор науке.

Вскоре после этого мне попалась другая «непокорная» роженица. Кэрол рожала второго ребенка. В родах, на 4 см раскрытия – пока шейка была мягкой и легко тянулась, — Кэрол присела на корточки возле двери спальни, повиснув двумя руками на ручке и начала подтуживаться с каждой сильной схваткой.

«Ну вот, приехали, опять…» подумала я, советуя ей сдерживать потуги.

Кэрол была менее настроена сотрудничать, нежели ранее Сюзан, и не обратила внимания на мои строгие предупреждения. Без страха и упрека, с силой и мощью, она рычала и тужилась, и в течение 30 минут раскрылась до 10 см. Ребенок родился в отличном состоянии, с шейкой ничего страшного не случилось, и на этот раз я тоже пришла в себя. До меня дошло, какую силу представляет собой бесстрашная женщина и (самое главное) мудрость нашего тела.

По мере роста опыта приема родов я поняла, что женщины могут безопасно начинать тужиться раньше, чем написано в учебниках. Однако, вопрос был не в том, тужиться ли вообще, а в том, как и когда.

Стремясь «помочь» следующей женщине в свете моей вновь полученной информации, я ошибочно решила «ускорить» раскрытие, массируя и растягивая шейку на 4 см. Тогда я еще не понимала, что для этого шейка должна быть тонкой, мягкой и эластичной. Кроме того, женщина должна сама чувствовать сигналы, позывающие ее подтуживать, одних моих благих намерений для ускорения родов маловато.

В конце концов, я вынуждена была отправить женщину в роддом с «неразвивающейся родовой деятельностью», которую я сама же и создала. Мне было очень стыдно за то, что я своей безграмотностью лишила ее домашних родов. И я поняла, что мне еще многому предстоит обучиться, наблюдая за женщинами в естественных условиях. То, что написано о родах в медицинских учебников, получено в результате наблюдения за женщинами в «лабораториях» (больницах), подобно мышам в клетках. Наблюдение за женщинами, прикованными к кровати, под действием анальгетиков и анестетиков, абсолютно ничего нам не говорит о работе человеческого организма во время родов.

Десятилетиями женщин накачивали наркотиками во время родов и усыпляли собственно во время появления на свет ребенка, поэтому я могу себе представить, как появилось «Правило Десяти». Если женщина не полностью раскрыта, а сильные мужские руки гинеколога уже выдавливают, вытягивают и выпихивают усыпленного наркозом младенца из вялого тела матери, конечно, врач рвет не полностью (на все 10 см, то есть) раскрытую шейку. Д-р Глэдис МакГэри писала в разделе «Женское здоровье» ноябрьско-декабрьского 2007 г. выпуска «Путешествия внутрь»: «Будем уважать мудрость природы… Наша задача – познать и поддержать Божественный порядок вещей»(3).

Д-р МакГэри пишет о том, в каких условиях рожали детей в 2005 г. женщины в Афганистане. Помощники не понимали анатомии и физиологии родов и поэтому применяли сильное наружное давление для родовспоможения. Это приводило к таким проблемам как разрывы матки и мочевого пузыря, существенно повышая материнскую смертность.

В США, в первой половине 20 века, «Правило десяти» несомненно появилось по той же причине. В начале века 6-9 из тысячи женщин погибали в родах(4). Если шейка не полностью открыта, освобождая путь ребенку, во время применения наружного давления, она противодействует этому давлению и неизбежно рвется либо шейка либо матка.

Мне приходилось принимать роды у многих латиноамериканок. Часто мне приходилось видеть, как друзья и родственники роженицы, ничего не зная о медицине или анатомии человеческого организма, пытаются ускорить роды теми же неразумными способами. Однажды я принимала у одной женщины ее первые роды. Она переживала схватки молодцом, но дело двигалось медленно, что для первых родов не редкость.

Вероника предпочитала во время схваток ходить. Шейка оставалась открытой на 4 см в течение нескольких часов (тоже нормально), но постепенно начинала размягчаться частыми схватками. Однако, матери Вероники уже стало невтерпеж. Подобно мне в начале карьеры, она решила, что пора помочь дочери побыстрее разродиться. С точки зрения бабушки, она решила помочь большому ребенку вылезти из маленького влагалища. Когда я вышла на кухню попить воды, я услышала душераздирающий стон Вероники из спальни. Прибежав проверить, что происходит (похоже было, что Веронике очень больно), я увидела, что ее мать, обхватив ее сзади, во время схватки изо всех сил давит на дно матки.

Мать роженицы полагала, что она помогает дочери, но для меня то, как она давила на живот, выглядело варварством. Бабушка не понимала, что между маткой и наружной дверью – влагалищем – есть еще одна дверь – шейка, — которая должна открыться, чтобы ребенок мог выйти. С ее простой и необразованной точки зрения, она пыталась помочь, не догадываясь, что так шейка и рвется, она просто не знала, что там есть еще и шейка. У меня хватило смекалки не обижать бабушку приказом прекратить немедленно то, что она делала. Вместо этого я поймала взгляд Вероники и дала ей знак следовать за мной в другую комнату. Вероника мягко убрала руки матери с живота и пошла за мной, объяснив по-испански, что я должна ее осмотреть.

Мать Вероники была в бешенстве от того, что ей не дали помочь дочери так, как ее учили в маленьком селе в Мексике, на родине. Для нее я была чужаком-неучем. Тем не менее, то, что она делала, было опасно. Я думала о том, сколько женщин и детей погибало от разрывов матки в родах в Мексике, из-за того, что помощники давили на матку, пытаясь «помочь», так же как сейчас делают в Афганистане и как делали в США раньше. Акушерство само по себе не опасно. Акушерство без должного образования и при агрессивном применении может быть опасно. Без сомнения, акушеркам для эффективной работы необходимо знание анатомии и физиологии.

Однако, с «Правилом десяти», мы должны не принимать его на веру слепо, только потому что так написано в медицинском учебнике, а критически осмыслить, обосновано ли это правило, откуда оно взялось, особенно если мы наблюдаем такое количество женщин, желающих тужиться до полного раскрытия. Более ста лет женщинам в США внушали, что врачи – это эксперты. В результате наши инстинкты оказались похоронены в глубинах подсознания. Просто сказав рожающей женщине, что она может доверять своему телу, мы не отменим веками насаждаемое мышление, что этого делать нельзя без научных доказательств. Если женщина выросла не на острове вдали от цивилизации, она непременно что-то уже слышала или читала, что повлияет на то, как она будет рожать. Все, чему она успела научиться, может помешать или помочь ей прислушиваться к родовым инстинктам.

Я считаю, что научное обоснование для отмены «Правила десяти» написано на странице 171 «Акушерства» Хелен Варни, где она описывает, что происходит в фазе максимального напряжения(5).

Во-первых, нужно сказать, что женщина, не находящаяся под действием анестезии, никогда не сможет тужиться так, чтобы порвать свою нераскрывшуюся шейку, — боль ей этого не позволит. Боль – это естественный барьер, предохраняющий от чрезмерно интенсивных потуг. Наоборот, если тужиться правильно, это помогает поворачивать ребенка и раскрывать шейку, при этом снимая огромную часть боли и ускоряя роды на часы. Женщины чувствуют огромную силу, когда им удается слиться со схватками без страха, работая вместе, потому что боль уменьшается и время родов значительно сокращается.

Стадии родов

Во всех учебниках нормальные роды описываются тремя стадиями: первая стадия охватывает период от начала активных схваток до полного раскрытия; вторая стадия – потуги или собственно рождение ребенка; третья стадия – рождение плаценты.

Первая стадия родов, в свою очередь, подразделяется на латентную и активную фазы. Активная фаза опять разделяется на три фазы: фаза ускорения, фаза максимального опускания и переходная фаза.

Тем не менее, для всех этих подразделений активной фазы рекомендуется одна и та же техника дыхания и соблюдается невзирая ни на что «Правило десяти».

Где логика? Это все равно, что просить женщину, моющую полы, дышать точно так же, как женщину, бегущую марафон, или просить мужчину, роющего лопатой траншею, аккуратно вдыхать и выдыхать вместо характерного рыка в момент броска земли с лопаты через плечо.

Я часто говорю, что большинство рожающих женщин, которых я наблюдала, испытывают желание подтуживаться и начинают кряхтеть где-то на 5-6 см. Это потому, что они вошли в фазу максимального напряжения. По Варни, три последовательных фазы активного периода родов определены и описаны д-ром Фридманом в 1978 в книге «Роды: клиническая оценка и ведение»(6). Она (Варни) утверждает: «Фаза максимального напряжения – это время, когда шейка стремительно раскрывается с 3-4 см до примерно 8 см»(7).

У первородящих средняя скорость раскрытия в этой фазе 3 см в час. У повторнородящих – 5,7 см в час. Средняя максимальная скорость опускания у первородящих 1,6 см в час, и 5,4 см в час у повторнородящих.

Это означает, что как у первородящих, так и у повторнородящих женщин врачи наблюдали это стремительное раскрытие с 4 до 8 см практически в течение часа. Скорость опускания головки у первородящих женщин, естественно, не столь высокая как у женщин, уже рожавших вагинально. Теперь представьте себе раскрытие и опускание у женщин, рожающих дома, имеющих возможность ходить во время схваток и не под действием наркоза. Понятно теперь, почему правило пора менять?

Фаза максимального напряжения официально определена как интенсивное раскрытие с 4 до 8 см, но в моей практике самое быстрое раскрытие происходит между 5 и 8 см.

Я полагаю, что в том, что шейка остается раскрытой на 4 см на протяжении большей части родов, есть Высшая мудрость.

Каждая схватка начинается сверху и распространяется вниз; наверху она сильнее и длится дольше. Достигая нижнего отдела, схватка заметно слабеет, позволяя шейке раскрываться. В родах работает нейромышечная гармония верхнего и нижнего отделов матки. Мышечные волокна верхнего отдела сокращаются сильнее и сжимаются (становятся все короче), в то время как волокна нижнего отдела сокращаются только слегка и растягиваются. По мере сокращения и сжимания верха, низ становится «тоньше», растягиваясь и пропуская опускающуюся головку ребенка. Это продолжается до полного раскрытия шейки, когда ребенок может покинуть матку.

Верхний отдел матки становится в четыре раза толще, существенно уменьшая внутренний объем матки, где лежит ребенок(8). В то же время, нижний отдел матки становится все податливее под давлением головки ребенка. Именно поэтому на 5 см шейка обычно уже столь тонка и эластична, что не может более сдерживать нажим опускающегося, «ввинчивающегося» в нее ребенка.

Благодаря мудрости Творца, по мере уменьшения внутреннего объема матки за счет утолщения дна и верхних стенок, ребенок защищен от чрезмерного натяга пуповины, поскольку расстояние между ним и плацентой не увеличивается по мере его опускания в таз. Часто бывает, что ребенок перед родами заматывается в пуповину, и если бы не это уменьшение внутреннего объема матки, свободный оставшийся отрезок натягивался бы слишком сильно, придушивая ребенка до рождения.

Когда ребенок достигает максимально низкого положения перед полным раскрытием (8 см), мать входит в переходную фазу – последнюю из активных фаз. Раскрытие временно замедляется. В это время многим хочется прилечь и отдохнуть, или встать на четвереньки и так дождаться полного раскрытия. Многие из наблюдаемых мною женщин отдыхают всего несколько минут, достаточных для расслабления шейки, после чего снова хотят тужиться. Шейка уже не может сдерживать давление ребенка и потуги материи пропускает ребенка на выход.

Рассказ о родах.

Я принимала роды у женщины, родившей предыдущих пятерых детей в больнице. В этот раз она очень хотела родить дома. Я несколько часов беседовала с ней, объясняя, почему она может спокойно тужиться не дожидаясь 10 см. Она очень боялась родов, потому что все предыдущие разы ее роды были длительными и болезненными, но какая-то часть ее верила, что она может родить сама и как следует.

Несмотря на свои страхи, она позвонила мне в начале родов и я среди ночи приехала к ней домой. Она быстро раскрылась до 5 см, и в этот момент захотела залезть в теплую ванну. Казалось, что она прекрасно справляется со схватками, аккуратно вдыхая и выдыхая. Мне уже было заметно, что ее подтуживает, но она сдерживалась. Я говорила ей, что можно потихоньку начинать тужиться, если хочется, но я чувствовала, что она до конца не верит, что это безопасно. Во всех предыдущих родах все авторитеты твердили ей об обратном. После часа в воде Кэти попросила меня посмотреть раскрытие. По-прежнему 5 см.

Кэти застонала от разочарования, но залезла обратно в воду, где продолжала старательно дышать еще час. Затем попросила меня проверить еще раз, уверенная, что уже должно быть 10 см. Когда я ей сказала, что шейка по-прежнему раскрыта на 5 см, на ее лице отражались отчаяние и безнадежность. «Что мне делать??», воскликнула она, готовая расстаться со старыми правилами и попробовать что-нибудь новое.

«Ты готова поверить в себя, Кэти?», — спросила я. «Да, только помоги! Пожалуйста». Я приготовила место на полу (все мои женщины рожают на полу) и положила толстые подушки к стене для поддержки спины. Сверху положила клеенки и предложила Кэти расположиться на полу. Ее муж поддерживал одну ногу, сестра другую, а сама она взялась руками под коленки и началась схватка. Я сказала, что она может тужиться, если чувствует позывы (она их уже два часа чувствовала, но боялась тужиться).

Она зарычала на пике схватки и затем восстановила дыхание, потом вновь зарычала, сильнее, и снова расслабилась, вдохнув поглубже. Так продолжалось три раза в течение одной длинной схватки. Когда схватка отпустила, она улыбнулась и сказала: «Ты была права. Когда тужишься, не так больно».

Со следующей схваткой она, естественно, тужилась все сильнее, ребенок начал поворачиваться и опускаться, шейка раскрывалась и пропускала головку с каждой последующей схваткой. Через двадцать минут родился здоровый мальчик. Она радостно воскликнула, в слезах от радости, что все позади и все прошло так быстро.

Я недавно с ней говорила, спустя десять лет после рождения сына она по-прежнему с удовольствием рассказывает о том, как замечательно она родила.

В заключение, после десятилетий веры в «Правило десяти» как в евангельскую истину, многим женщинам трудно расстаться с укоренившимся заблуждением. Должно пройти какое-то время, прежде чем мы сможем вновь полностью довериться первобытной мудрости. Тем не менее, я уверена, что, когда это наконец произойдет, процент кесаревых сечений резко упадет. К кесареву сечению нередко прибегают из-за медленной родовой деятельности, но родовая деятельность часто бывает медленной только из-за установленных нами же правил.

Литература:

1. www.cdc.gov/ncidod/EID/vol7no2/cover.htm. Accessed 13 Feb 2008.
2. Greenhill, J.P., and J. DeLee. 1951. The Principles and Practice of Obstetrics, 10th ed. Philadelphia: WB Saunders.
3. McGarey, G. 2007. Venture Inward. Virginia Beach, Virginia: Association for Research and Enlightenment, Inc., November/December.
4. “Achievements in Public Health, 1900–1999: Healthier Mothers and Babies,” MMWR, 1 Oct 1999.
5. Varney, H. 1980. Nurse Midwifery. Boston: Blackwell Scientific Publications.
6. Friedman, E.A. 1955. Primipara Labor Curve. Obstet Gynecol 6: 569. Cited in Varney, p. 170.
7. Varney, p. 171.
8. Buhimschi, C.S., et al. Myometrial thickness during human labor and immediately post partum. Am J Obstet Gynecol 188: 553–59; Myles, M. 1981. Textbook for Midwives, 9th ed. New York: Churchill Livingstone.
_________________

Лиди Оуэн , акушер с 36-летним стажем.

Перевод Александры Казачек

©2008 Midwifery Today

/источник/

Отек суставов: причины, диагностика и лечение

Суставы — это структуры, которые соединяют две или более костей в вашем теле. Они находятся в ваших ступнях, лодыжках, коленях, бедрах, руках и многих других частях вашего тела.

Суставы окружены и покрыты мягкими тканями. Отек возникает, когда в этих тканях скапливается жидкость. Боль, скованность или и то, и другое могут сопровождать опухоль суставов. Вы также можете заметить, что пораженный сустав выглядит больше обычного или имеет неправильную форму.

Отек сустава может быть симптомом хронического состояния, например артрита, или травмы, требующей медицинской помощи, например вывиха.

Одной из наиболее частых причин опухания суставов является артрит. Некоторые из наиболее распространенных типов артрита включают:

Опухание суставов также может быть результатом других хронических состояний, болезней или острых травм.

Остеоартрит

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это вызвано естественным разрушением суставного хряща с течением времени.

Когда хрящ, окружающий сустав, изнашивается, кости трутся друг о друга. Это может привести к отеку, боли и скованности суставов.

Ревматоидный артрит

По данным Arthritis Foundation, примерно 1,5 миллиона человек в США страдают ревматоидным артритом (РА). Эта воспалительная форма артрита также является аутоиммунным заболеванием — типом состояния, при котором ваше тело атакует собственные здоровые ткани.

Если у вас РА, ваша иммунная система атакует мембраны, выстилающие ваши суставы, в результате чего жидкость накапливается, а суставы опухают.Это может повредить хрящи, сухожилия и связки в суставах.

Подагра

При подагре повышение содержания мочевой кислоты в крови может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к отеку суставов и боли. Это болезненное состояние может быть острым или хроническим.

Подагра поражает около 6 миллионов мужчин и 2 миллионов женщин в Соединенных Штатах, или около 4 процентов взрослого населения Америки, сообщает Arthritis Foundation.

Мочевая кислота — это побочный продукт, который вырабатывается в организме при расщеплении определенных веществ в пище.Обычно он растворяется в крови и выходит из организма при мочеиспускании.

Когда он не выводится должным образом, он может накапливаться в ваших суставах, где образует игольчатые кристаллы. Это вызывает симптомы подагры, включая отек суставов.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — это тип артрита, который может сопровождать псориаз при кожном заболевании.

По оценкам Фонда артрита, около 30 процентов людей с псориазом страдают псориатическим артритом.Это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов и кожи. Это приводит к воспалению, вызывающему отек суставов, боль и скованность.

Септический артрит

Отек суставов также может быть результатом инфекции суставов, вызванной бактериями, вирусами или грибками. Такой тип опухоли суставов называется септическим артритом. По данным клиники Майо, наиболее частой причиной септического артрита является заражение бактериями Staphylococcus aureus .

Септический артрит может быть хроническим или острым. Хронический септический артрит встречается редко.

Другие причины

Многие другие типы артрита могут вызывать опухание суставов, как и другие заболевания. Примеры включают:

Запишитесь на прием к врачу, если у вас наблюдается отек сустава, который:

• возник после серьезной травмы или из-за чего ваш сустав выглядит изуродованным
• не имеет видимой причины
• сопровождается сильной болью
• сопровождается из-за лихорадки
• не утихает или становится более серьезным
• мешает вашей повседневной жизни

Когда вы приедете в кабинет врача, они, вероятно, начнут с вопросов о вашей истории болезни и симптомах.Например, они могут спросить:

• , когда начался отек вашего сустава
• , где образовался отек
• , насколько серьезным было опухание
• , если что-то может улучшить или ухудшить опухоль
• , если у вас есть другие симптомы Наряду с опуханием суставов

Ваш врач также захочет осмотреть пораженные суставы. Они могут назначить один или несколько тестов, чтобы определить причину отека. Например, они могут проводить:

• анализы крови
• визуализационные тесты, такие как рентгеновские снимки
• аспирация сустава, тест, в котором ваш врач с помощью иглы наберет небольшой образец жидкости из пораженного сустава, который будет проанализировано в лаборатории

План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов.

Если отек сустава возник после травмы, простые домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы. Прикладывайте лед или холодный компресс, завернутый в ткань, к пораженному суставу на срок до 10 минут за раз, чтобы уменьшить отек.

Сожмите сустав эластичной повязкой или бинтом. Поднимите сустав во время отдыха, желательно до точки выше уровня сердца. Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, чтобы уменьшить дискомфорт.

Ваш врач может также посоветовать вам не двигаться и не нагружать травмированный сустав в течение определенного периода времени.Спросите их, как долго вам следует подождать, прежде чем снова начать его использовать.

Хотя очень важно дать вашему телу время на восстановление, слишком долгая иммобилизация сустава может привести к ухудшению силы мышц и диапазона движений.

Если у вас диагностировано хроническое заболевание, такое как остеоартрит или волчанка, следуйте рекомендованному врачом плану лечения. Они могут порекомендовать лекарства, физиотерапию или другие методы лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы и сохранить здоровье вашего сустава.

Отек суставов является симптомом многих заболеваний, наиболее частым из которых является артрит. Ваш сустав может также казаться болезненным и жестким или казаться больше обычного.

В некоторых случаях причина отека может быть очевидна, например, если вы недавно повредили сустав. Однако, если причина не очевидна, опухоль серьезная или не проходит, запишитесь на прием к врачу.

Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и долгосрочном прогнозе.

Распространенные причины опухания шейки матки

Введение:

Эта информация показывает различные причины отека шейки матки и частоту этих заболеваний.
или условия в общей популяции.
Это не является прямым указанием на то, насколько часто эти заболевания являются реальной причиной.
опухоли шейки матки, но дает относительное представление о том, насколько часто эти заболевания встречаются в целом.

Что такое отек шейки матки? (с иллюстрациями)

В медицине отек шейки матки называют цервицитом. Цервицит — распространенное явление, которым в какой-то момент жизни страдает более половины всех женщин. Наиболее частой причиной отека является инфекция, передающаяся половым путем, хотя она может быть вызвана другими инфекциями, такими как бактериальный вагинит.Причины, не связанные с инфекцией, включают аллергическую реакцию и раздражение, вызванные посторонними предметами, такими как цервикальные колпачки.

Цервицит в какой-то момент жизни поражает более половины всех женщин.

Симптомы отека шейки матки включают аномальное вагинальное кровотечение, болезненный половой акт, необычные выделения из влагалища и боль во влагалище.В некоторых случаях, особенно связанных с инфекциями, передающимися половым путем, симптомы отсутствуют. Женщины с высоким риском заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, должны периодически проходить тестирование, даже если у них нет симптомов.

Инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать отек шейки матки.

Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструациями, после менопаузы или после полового акта. Небольшое кровотечение после полового акта — это нормально, и это не обязательно означает наличие отека. Тем не менее, обо всех случаях нерегулярного кровотечения следует сообщать врачу.

Для лечения отека шейки матки могут потребоваться лекарства.

Необычные выделения из влагалища необычного цвета, например серого или зеленого цвета. Также может иметь неприятный запах. Большое количество выделений также является ненормальным, независимо от цвета или запаха. Как и вагинальное кровотечение, выделения из влагалища не обязательно указывают на цервицит, но следует проконсультироваться с врачом.

Схема женской репродуктивной системы, включая шейку матки.

Врач диагностирует причину отека шейки матки с помощью гинекологического осмотра и тестов, например, на наличие инфекции. Будет взят и проанализирован образец любых выделений, а также может быть взят мазок Папаниколау. Биопсия шейки матки необходима в редких случаях.

Хирурги могут выполнить электрокаутеризацию, чтобы убить ткань шейки матки.

Лечение цервицита зависит от причины. Антибиотики будут использоваться при всех бактериальных инфекциях, включая бактериальный вагинит и инфекции, передающиеся половым путем. Если причиной является герпес, может помочь противовирусный препарат. Дрожжевую инфекцию лечат противогрибковыми таблетками или кремом. В случае инфекции партнеру женщины также может потребоваться лечение, чтобы предотвратить повторное заражение. Женщинам в постменопаузе могут потребоваться гормональные добавки.

Если заражения нет, провайдер попытается определить другую причину.Если используется такое устройство, как шейный колпачок, или если пациент сменил средства личной гигиены, эти средства следует прекратить, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы. Если причина не найдена, может быть сделана биопсия для поиска причины.

Иногда отек шейки матки не проходит даже при использовании этих методов лечения.Цервицит может длиться годами, если он не поддается лечению основной проблемы. Криохирургия, или замораживание, может использоваться для разрушения части ткани шейки матки. Для этого также подходят лазеры и электрокаутеризация.

Врач может диагностировать причину отека шейки матки с помощью гинекологического осмотра и мазка Папаниколау.

Увеличение шейных лимфатических узлов: что это значит?

Лимфатическая система — это сеть органов и тканей, которая помогает поддерживать иммунитет. Лимфатические узлы — это крошечные структуры в форме почек, которые действуют как фильтры в этой системе. Их роль заключается в улавливании и уничтожении вирусов и бактерий до того, как эти патогены смогут вернуться в кровоток.

Лимфатические узлы находятся в разных частях тела, включая шею или шейный отдел.Узлы в этой области называются шейными лимфатическими узлами.

Иногда могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. В этой статье описаны возможные причины этого отека, а также информация о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Шейные лимфатические узлы расположены по бокам и сзади шеи. Эти железы обычно очень маленькие. Однако, когда лимфатический узел больше 1 сантиметра в диаметре, он увеличивается.

Шейные лимфатические узлы располагаются глубоко внутри шеи.По этой причине большинство людей без медицинского образования не в состоянии чувствовать их, даже когда они опухшие. Однако врач может почувствовать одну или несколько шишек под кожей при осмотре области шеи.

В некоторых случаях человек с увеличенными шейными лимфатическими узлами может испытывать боль и отек в области шеи.

Увеличение шейных лимфатических узлов может вызывать множество заболеваний. Каждая причина обычно сопровождается дополнительными симптомами.

Некоторые возможные причины увеличения шейных лимфатических узлов включают:

Инфекция

Инфекция — одна из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов в любом месте тела.

Когда где-то в организме есть инфекция, лимфатические узлы в этой области заполняются лейкоцитами. Затем белые кровяные тельца начинают уничтожать патогены, вызывающие инфекцию.

Накопление лейкоцитов в лимфатических узлах вызывает их набухание.

К некоторым распространенным инфекциям, которые могут привести к увеличению шейных лимфатических узлов, относятся:

Дополнительные признаки инфекции зависят от конкретного заболевания, но могут включать:

Лимфатические узлы, опухшие в результате инфекции, обычно болезненны, когда человек прикасается к ним.Однако они также имеют тенденцию возвращаться к своему нормальному размеру, когда инфекция проходит.

Рак

Реже увеличение шейных лимфатических узлов может быть признаком рака. Раковые образования, поражающие лимфатические узлы, называются лимфомами. Эти виды рака обычно вызывают опухание лимфатических узлов более чем в одной области тела.

Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Неходжкинская лимфома может развиваться в лимфатических узлах в любом месте тела, тогда как лимфома Ходжкина имеет тенденцию развиваться в области шеи, груди или подмышек.

Эти два состояния имеют следующие симптомы:

Человек, который испытывает любой из этих симптомов помимо увеличения лимфатических узлов, должен обратиться к врачу. Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению, если человек получает диагноз и начинает лечение на ранних стадиях.

Неходжкинская лимфома менее поддается лечению, но это связано с тем, что врачи не могут диагностировать ее, пока она не достигнет запущенной стадии.

ВИЧ

ВИЧ — частая причина увеличения лимфатических узлов.Узлы особенно склонны к опуханию на ранней или «острой» стадии ВИЧ. Это когда организм начинает бороться с инфекцией.

ВИЧ может вызывать отек лимфатических узлов в любом месте тела. Однако чаще всего это вызывает отек шейных лимфатических узлов.

В исследовании 2016 года изучались аномалии лимфатических узлов у 100 участников с ВИЧ и увеличенными лимфатическими узлами. У 60% участников наблюдались отеки шейных лимфатических узлов.

Некоторые дополнительные симптомы ВИЧ включают:

Побочные эффекты лекарств

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может возникать как побочный эффект лекарств.Когда лекарство является причиной, отек может развиться в любом из узлов, включая шейные лимфатические узлы.

Противосудорожные препараты и химиотерапевтические препараты, такие как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, хотя и встречаются редко, могут вызывать отек лимфатических узлов.

Врач обычно может обнаружить опухший шейный лимфатический узел, пощупав шею человека. Часто необходимы дополнительные тесты, чтобы определить размер узла и то, опухли ли другие лимфатические узлы.

Диагностировать точную причину увеличения лимфатических узлов может быть сложнее.Чтобы помочь в постановке диагноза, врач спросит о симптомах и истории болезни человека. Они также могут заказать следующие диагностические тесты:

При необходимости врач может также выполнить биопсию шейных лимфатических узлов, чтобы проверить наличие раковых клеток.

Варианты лечения опухших лимфатических узлов зависят от основной причины, как указано ниже:

Инфекционные причины

Увеличение лимфатических узлов обычно возникает в результате инфекции. В таких случаях лимфатический узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Увеличенные лимфатические узлы обычно не требуют лечения, если они не являются болезненными. Однако, если симптомы беспокоят, могут помочь следующие домашние средства:

• применение теплого компресса несколько раз в день для облегчения болезненности
• прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения дискомфорта
• получение большого количества отдыха, который помогает организму бороться с инфекцией.

Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на лечение в домашних условиях, человеку следует обратиться к врачу.Врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от основной инфекции.

Рак

Поделиться на PinterestХимиотерапия и лучевая терапия — это возможные методы лечения лимфомы.
Изображение предоставлено: Coronation Dental Specialty Group, 2009.

Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы зависит от нескольких факторов, включая:

• тип лимфомы, имеющийся у человека
• стадия рака
• общее состояние здоровья человека

Некоторые потенциальные варианты лечения включают:

ВИЧ

Человек с ВИЧ может получать антиретровирусные препараты, чтобы держать вирус под контролем.Эти лекарства работают, уменьшая количество вируса в крови и жидкостях организма человека.

В большинстве случаев увеличение шейных лимфатических узлов указывает на то, что организм борется с инфекцией. Лечение обычно не требуется, поскольку узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если нет других явных признаков инфекции. Это может указывать на то, что опухоль вызвана другой причиной, например раком или ВИЧ.

Следующие симптомы должны побудить человека обратиться к врачу:

• боль и припухлость, длящиеся более нескольких дней
• дополнительные симптомы, такие как лихорадка, неожиданная потеря веса или усталость
• опухший шейный лимфатический узел это твердый и безболезненный
• быстрое изменение размера лимфатического узла
• опухоль более чем в одной области лимфатических узлов, например, в шее и паху

Увеличение шейных лимфатических узлов является обычным явлением, и они действительно обычно не указывают на серьезное заболевание.В большинстве случаев опухоль — это временная реакция на инфекцию.

Иногда, однако, увеличение лимфатических узлов может сигнализировать о более серьезном заболевании. Пациенту следует обратиться к врачу, если отек не проходит, усиливается или сопровождается другими симптомами.

Твердый безболезненный шейный лимфатический узел также требует немедленной медицинской помощи.

Лечение опухших шейных лимфатических узлов зависит от основной причины. Человек может спросить своего врача о доступных ему вариантах лечения.

Отек влагалища: 14 причин и лечение

Отек влагалища может вызывать беспокойство и вызывать дискомфорт, но он редко указывает на тяжелое заболевание.

Люди с отеком влагалища часто предполагают, что у них грибковая инфекция, но это лишь одна из многих возможностей. Отек влагалища может быть вызван аллергией, инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), кистами или грубым половым актом. Лечение будет зависеть от причины.

Всем, кто испытывает отек влагалища, следует искать признаки инфекции и проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.

Вот 14 возможных причин отека влагалища, а также возможные варианты лечения.

1. Аллергия

Поделиться на PinterestАллергическая реакция на определенные вещества может вызвать отек влагалища.

Отек влагалища может вызвать аллергическая реакция. Влагалище является чувствительной частью тела и может реагировать на любое количество ингредиентов, содержащихся в продуктах личной гигиены, таких как:

• мыло
• смазочные материалы
• полоскания и спринцевания для влагалища
• тампоны и прокладки
• вагинальные контрацептивы
• тело лосьоны и кремы
• латексные презервативы

Отек может появиться в ответ на новый продукт, но продукт, который знаком организму, также может вызвать аллергическую реакцию.Если человек подозревает, что у него аллергия на конкретный продукт, рекомендуется прекратить его использование и обратиться к дерматологу.

2. Раздражение

Даже при отсутствии аллергии организм может отрицательно отреагировать при контакте с определенными продуктами. Даже самые популярные и широко используемые химические ингредиенты могут вызвать отек влагалища.

Часто виноваты химические ароматизаторы. Их можно найти во многих продуктах, контактирующих с влагалищем, в том числе:

• стиральном порошке
• духах
• туалетной бумаге
• средствах для мытья тела
• бомбах для ванн и мыле

Некоторые типы ткани могут также вызывать вагинальные раздражение и отек.В частности, нижнее белье из кружева или полиэстера может вызывать раздражение кожи.

Иногда отек возникает из-за разреза нижнего белья. Тонкие стринги или стринги могут не полностью закрывать половые губы, что может вызвать ненужное трение в этой области в течение дня, что может привести к отеку.

Важно идентифицировать раздражители и избегать их. Если человек перестает использовать конкретный продукт и опухоль уменьшается, возможно, он нашел виновника.

Любому, кто не может определить причину отека влагалища, следует посетить врача или дерматолога.

3. Грубый половой акт

Половой акт может вызвать набухание влагалища. Если влагалище недостаточно смазано, дополнительное трение может вызвать дискомфорт или боль во время секса, а также отек влагалища после секса.

Грубый половой акт также может привести к разрыву тканей влагалища, повышая риск инфицирования человека.

Если человек подозревает, что грубый половой акт вызвал отек влагалища, он может потратить больше времени на прелюдию или использовать смазку для уменьшения трения.

Безрецептурные болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь, если опухоль вызывает боль. Обезболивающие, такие как ибупрофен, можно купить в Интернете.

4. Кисты протока Гартнера

Проток, который образуется у плода при развитии мочевых и половых органов, обычно исчезает после рождения. Если часть этого воздуховода остается, это называется воздуховодом Gartner. Оставшаяся ткань может прикрепиться к стенке влагалища и превратиться в кисту.

Кисты протоков Gartner обычно безвредны, но при их росте могут возникнуть проблемы. Киста протока Gartner может инфицироваться или вызвать боль и отек во влагалище.

В некоторых случаях киста выглядит как разрастание на внешней стороне влагалища.

Для удаления проблемной кисты протока, вызываемой Gartner, часто требуется хирургическое вмешательство. Как только киста исчезнет, ​​симптомы должны исчезнуть.

5. Бартолиновые кисты

Бартолиновые железы находятся по обе стороны от входа во влагалище.Они выделяют влагу и помогают обеспечить смазку.

Киста одной из этих желез может оставаться незамеченной до тех пор, пока не станет инфицированной, после чего может образоваться абсцесс. Кроме того, кожа вокруг влагалища может воспаляться и становиться болезненной. В некоторых случаях может возникнуть жжение или кровотечение.

Если киста или абсцесс небольшого размера, они могут стекать самостоятельно. Теплая неглубокая ванна может помочь облегчить боль, а лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить боль и отек.

В более тяжелых случаях врач может порекомендовать антибиотики, хирургический дренаж или удаление кисты.

6. Целлюлит

Целлюлит — это бактериальная инфекция внутренних слоев кожи, которая может вызывать опухание, покраснение и болезненность кожи. У человека может развиться целлюлит, когда бактерии попадают в порез, например, при бритье лобковой области.

Регулярная чистка пореза может помочь в борьбе с инфекцией. В некоторых случаях врач порекомендует антибиотики.

7. Бактериальный вагиноз

Избыточный рост вредных бактерий во влагалище может привести к вагинозу.Симптомы могут включать отек и сероватые выделения с неприятным запахом.

Многие случаи проходят сами по себе, но врач может порекомендовать антибиотики для ускорения выздоровления.

Регулярная чистка области влагалища и избегание потенциальных раздражителей может помочь предотвратить бактериальный вагиноз.

Также рекомендуется избегать таких продуктов, как спринцевание, которые нарушают баланс бактерий во влагалище.

8. Дрожжевая инфекция

Дрожжевая инфекция вызывается чрезмерным ростом грибковых видов Candida .Это может вызвать отек влагалища, и другие симптомы могут включать:

• жжение
• боль во время секса и мочеиспускания
• покраснение
• густые, крупные выделения
• раздраженная кожа

Дрожжевые инфекции лечат с помощью противогрибковых препаратов. Тем не менее, рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза, потому что другие состояния имеют похожие симптомы.

9. ИППП и цервицит

Некоторые из этих инфекций могут вызывать воспаление шейки матки, которое называется цервицитом.Симптомы цервицита могут включать боль во время полового акта, кровотечение между менструациями и аномальные выделения.

Ниже приведены некоторые ИППП, которые могут вызывать отек влагалища.

• Хламидиоз : Это может серьезно повредить репродуктивную систему женщины, а также может привести к болезненному мочеиспусканию и необычным выделениям.
• Гонорея : Симптомы у женщин часто легкие, их легко спутать с симптомами инфекции мочевыводящих путей или мочевого пузыря. Другие симптомы включают кровотечение между менструациями и усиление выделений.
• Трихомониаз : Это вызвано паразитом и может протекать бессимптомно. Когда они появляются, симптомы могут включать зуд, болезненность, боль при мочеиспускании и изменения выделений.

Любому, кто подозревает, что у него ИППП, следует обратиться к врачу.

10. Генитальный герпес

Вирус простого герпеса часто вызывает скопления крошечных болезненных волдырей возле влагалища. Они могут лопнуть и превратиться в болезненные язвы.

В то время как некоторые люди не замечают никаких симптомов, другие считают, что эти язвы сопровождают отек, боль и ломота в теле.

В настоящее время лекарства от генитального герпеса не существует, но лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сократить или предотвратить вспышки.

11. Отек

Термин отек описывает скопление воды или жидкости в организме. Отек во влагалище обычно вызывается невозможностью дренажа лимфатических узлов или вен.

Состояния, которые увеличивают матку или оказывают давление на вены в тазу, например миома матки или беременность, могут вызывать образование отека.

Врач должен определить причину отека, чтобы вылечить его.В некоторых случаях легкий массаж этой области может помочь уменьшить отек, но это следует делать под руководством врача.

12. Беременность

Поделиться на Pinterest Развивающийся плод может оказывать давление на кровеносные сосуды и мышцы, что приводит к отеку влагалища.

Беременность также может вызвать отек влагалища.

По мере роста плод может оказывать давление на таз, близлежащие мышцы и кровеносные сосуды.

Это давление может вызвать воспаление и повлиять на возврат крови и жидкости из лимфатической системы, что может привести к отеку.

Если человек подозревает, что он беременен, он может пройти тест на беременность. Тесты на беременность можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Всем, кто испытывает дискомфортное отек влагалища во время беременности, следует проконсультироваться с врачом по поводу безопасных лекарств.

13. Сексуальное насилие

Травмы в результате изнасилования или сексуального насилия могут также вызвать отек и кровотечение влагалища, а также боль в области таза.

Ресурсы доступны для людей, которые были принуждены к сексуальной активности.Такие организации, как Национальная сеть изнасилований, жестокого обращения и инцеста (RAINN) в США, предлагают бесплатную конфиденциальную поддержку. Круглосуточная горячая линия организации также связывает звонящих с местными службами, которые могут помочь. Телефон горячей линии RAINN: 800-656-HOPE (4673).

Людям, пережившим изнасилование или сексуальное насилие, следует подумать о посещении врача, чтобы обсудить возможные варианты лечения и получить необходимое лечение.

14. Инородные предметы во влагалище

Когда организм пытается изгнать инородный предмет, застрявший во влагалище, симптомы могут включать:

• боль
• опухоль
• зуд
• раздражение
• лихорадка
• гниение

В некоторых случаях врачу может потребоваться удалить инородный предмет.

Регулярная чистка влагалища может предотвратить застревание предметов в нем.

Набухание околоушной железы — причины увеличения околоушной железы

A Набухание околоушной железы может возникать по ряду причин, которые могут быть связаны с воспалением железы (паротит) с инфекцией или без нее, закупоркой протока, химической токсичностью или новообразования околоушной железы. Таким образом, опухоль может сопровождаться болью и нарушением функций, а иногда и отсутствием других симптомов, сопровождающих увеличение околоушной железы.

Различные патологии, поражающие околоушную железу и приводящие к отеку, могут также влиять на другие слюнные железы . Это обсуждается далее опухшие слюнные железы . Околоушная железа расположена за углом челюсти, ниже и немного впереди уха. В этой области будут очевидны отек и болезненность, но они могут распространяться на щеку и даже ниже нижней челюсти.

Симптомы отека околоушной железы

Набухание околоушной железы может быть односторонним (происходит только с одной стороны) или двусторонним (поражает обе стороны).Это может быть сильное увеличение, которое хорошо видно. Другие симптомы, которые также могут присутствовать, включают:

• Боль и болезненность
• Сухость во рту
• Слюнотечение с повышенным слюноотделением
• Невнятная речь
• Нарушение вкусовых ощущений

Пациенты также могут испытывать:

• Часто сопровождаемая чрезмерная жажда из-за частого мочеиспускания из-за сухости во рту
• Снижение аппетита из-за боли и нарушения вкуса
• Лихорадка
• Лимфаденопатия, особенно шейные лимфатические узлы (опухшие шейные лимфатические узлы)

Причины опухшей околоушной железы

Наиболее частые причины внезапный отек околоушной железы включает инфекцию или травму (после операции или удара по лицу).Постепенное и продолжительное отек более вероятно из-за аутоиммунных заболеваний, инфекций, таких как ВИЧ, камней (камней) или опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных).

• Инфекции
• Острые бактериальные инфекции чаще возникают после хирургического вмешательства, обезвоживания, приема некоторых лекарств, таких как фенотиазины, или закупорки слюнного протока из-за слюнного камня (сиалолитиаз). Наиболее распространенной острой вирусной инфекцией является паротит, который чаще встречается в детстве.
• Хронические инфекции (рецидивирующие или постоянные) в основном наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом, принимающих иммунодепрессанты, лекарства или проходящих лучевую терапию.В наши дни это наблюдается чаще из-за распространения ВИЧ.

• Обструкция
• Закупорка околоушного протока затрудняет отток слюны. Это может привести к отеку, воспалению или инфекции.
• Слюнный камень (сиалолитиаз) — более частая причина непроходимости, но он также может возникать из-за отека окружающей ткани из-за травмы или посторонней пищи.