Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери

Перед рождением малыша каждая беременная женщина думает, кормить ей грудью или нет. Ведь по многочисленным отзывам кормящих мам не всегда естественное вскармливание проходит без проблем. Но весомые преимущества грудного вскармливания должны победить муки выбора, так как это полезно не только для самой мамы, но, что гораздо важнее, и для ее малыша.

Грудное вскармливание — верный помощник молодой мамы в гармоничном воспитании малыша.

Плюсы кормления грудью для младенца

Как бы хорошо и правильно не рекламировали смеси для кормления детей,
грудное вскармливание не заменит ни одна из них, ведь это уникальное питание,
заложенное природой.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка весьма очевидны и состоят в
следующем:

1. Грудное молоко усваивается как минимум вдвое лучше, чем смесь. В нем содержатся необходимые ферменты, которые помогают перевариванию всех поступающих грудничку веществ.

2. Грудное молоко содержит весь спектр питательных элементов для полноценного развития новорожденного. Ведь природой заложено так, что по мере роста малыша меняется и состав материнского молока, подстраиваясь под все потребности растущего организма. К тому же установлено, что груднички чуть лучше и активнее развиваются, чем дети на искусственном питании.

3. Грудное молоко формирует здоровый иммунитет, препятствует развитию инфекций в организме ребенка. Поскольку иммунная система у младенца достаточно слабая, то грудное молоко призвано защищать организм малыша при помощи содержащихся в нем иммуноглобулинов. К примеру, ни с чем не сравнимые иммуноглобулины А вида (или IgA) весьма значимы для организма новорожденного. На местном уровне гарантируют иммунитет слизистым ЖКТ, а также органам дыхания и мочеполовой системы.

В наибольшем количестве IgA содержатся в молозиве — 16 мг на 1 мл. Поэтому крайне важно в первый раз приложить малыша к груди как можно раньше после родов, чтобы новорожденный высосал первые капли ценной жидкости, которые предшествуют полноценному молоку. Уже на следующий день после родов количество иммуноглобулинов снижается. В течение первой недели оно становится стабильным и вплоть до девятого месяца равно 1 мг на 1 мл.

Молозиво в первые 24 часа обеспечивает организм малыша минимум тысячей мг иммуноглобулина класса А. В дальнейшем, такой же объем кишечник новорожденного получает за счет частых прикладываний и объема выпитого грудного молока. К тому же, вместе IgА грудное молоко несет в себе и другие виды иммуноглобулинов — М, G, D.

Если кормящая мама заболела ОРВИ, то малыш, благодаря антителам в молоке матери, либо не заболеет вообще, либо выздоровление наступит гораздо раньше. Статистика и опыт кормящих мам свидетельствуют о том, что грудные дети намного меньше подвержены заболеваниям, чем «искусственники».

4. При соблюдении диеты мамой ребенок значительно меньше страдает от проблем с кишечником. Благоприятная среда и полезные бактерии, которые проникают в кишечник с молоком, способствуют пищеварению, предотвращают колики, вздутие и обильные срыгивания.

Стул грудничка до полугода может быть нерегулярным, что в большинстве случаев является вариантом нормы.

При этом редкий стул у младенца на грудном вскармливании считается нормой, ведь только в первые недели стул должен сопровождать каждое кормление. А в следующие месяцы, примерно до полугода, малыш может оправляться всего лишь раз в несколько дней. Если в эти дни его самочувствие не ухудшается, он спокоен и писает 12 и более раз, то причин для беспокойства нет, об этом же говорит и ВОЗ.

5. Кормление грудью способствует должному уходу за ребенком при болезни. Заболевший малыш нуждается в обильном питье, а мамина грудь полностью удовлетворяет эту потребность, если малыш буквально висит на груди любое количество времени. А кроме питья прикладывание к груди поможет младенцу скорее успокоиться и крепко спать.

6. Содержащиеся в грудном молоке белки не вызывают у детей аллергию так, как могут спровоцировать белки от коровьего или козьего молока. Их плохо переносит каждый второй ребенок, а при естественном вскармливании малыш может попробовать их уже после двух лет.

7. Помимо еды грудное вскармливание — это еще и тесная связь с мамой, которая нужна малышу для безопасности, комфорта и ощущения, что он не один и его любят.

Тактильный контакт ребенка с матерью, их взаимосвязь при кормлении
закладывает в малыше правильную способность любить и дружить с окружающими в
дальнейшей жизни. Близость, чувство привязанности к маме формируют в ребенке
только положительные качества его характера и делают его уверенной,
эмоционально расположенной к другим людям личностью.

8. Грудное молоко заряжает организм ребенка гормоном счастья, из-за которого он чаще хорошо себя чувствует и пребывает в радостном настроении.

9. Дети на грудном вскармливании реже страдают от рахита, анемии или диатеза. В более зрелом возрасте у них чаще отсутствует сахарный диабет и бронхиальная астма.

10. Грудное вскармливание влияет и на умственное развитие ребенка, так как молоко содержит сахара и жиры, действующие на интеллект и работу мозга.

11. Грудь матери при желании исключает применение пустышки и полностью покрывает сосательный рефлекс.

Преимущества кормления грудью для мамы

Не стоит заранее думать о проблемах кормления грудью, ведь они возникают
далеко не у каждой женщины. А преимущества грудного вскармливания для матери
значительно превышают негативные моменты и заключаются не только в пользе для
здоровья, но и в удобстве.

1. Мама может покормить ребенка в любом месте и в любое время. Нет надобности тратить время на приготовление смеси, подготовку бутылочек, отвлекаться от ребенка пока он плачет. Мамино молоко уже готово к употреблению.

2. Маме не нужно просыпаться ночью и подходить к малышу, можно дать грудь по его просьбе и совместить сон с кормлением. Ведь младенец успокоится с грудью намного быстрее и уснет.

3. При кормлении грудью активно вырабатывается окситоцин, тем самым процесс восстановления после родовой деятельности происходит быстрее. Окситоцин благоприятно действует на сокращение матки и предупреждает развитие кровотечения после родов.

4. Отсутствие контрацепции. Но не на сто процентов и только в том случае, если малыш находится лишь на грудном вскармливании, без докорма и дополнительного питья. В этот период, до наступления полугода ребенка, у женщины наблюдается лактационная аменорея, то есть у нее нет ни овуляции, ни месячных и новая беременность наступить не может, поэтому контрацептивы не нужны.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Контрацепция при грудном вскармливании

5. Медицинская статистика показывает, что вероятность появления раковых опухолей в груди или органах мочеполовой системы гораздо ниже у женщин, кормящих грудью.

Грудное вскармливание благотворно сказывается на восстановлении организма женщины после родов.

6. Сильное изменение уровня гормонов может привести к послеродовой депрессии. А при грудном вскармливании активно вырабатываются эндорфины, которые уменьшают стресс, успокаивают и помогают бороться с навалившимися трудностями без паники и невротических реакций.

7. В период лактации в женском организме вырабатывается пролактин — гормон, который отвечает за любовь и чувство привязанности к своему ребенку. Считается, что кормящие мамы более заботливые и ласковые, чем женщины, которые кормили малыша смесью.

8. Мнение, что при лактации нельзя восстановить прежнюю стройность своего тела, ошибочно. Вместе с лактацией жир уходит естественным путем, без изнуряющих физических нагрузок и жестких диет. Нужно лишь следить за питанием, не переедать, тогда и вес уйдет достаточно быстро.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как похудеть при грудном вскармливании: диета, спорт, уход за собой

9. Смесь со всеми необходимыми питательными элементами стоит немало. При естественном кормлении гораздо дешевле обходится правильное питание мамы, от которого зависит продолжительность и качество вскармливания. В течение года на соски, бутылки, смеси будет потрачена круглая сумма.

10. Один из немаловажных плюсов гв — это удобство, особенно в дороге. Длительные поездки на поезде или машине довольно комфортны, не нужно брать с собой банки со смесью, бутылки и стерилизаторы. Даже в том случае, если малыш уже подросший (от года), ему также можно дать грудь, он успокоится и будет сыт.

Грудное вскармливание позволяет накормить и успокоить малыша в любом месте и в любое время.

При принятии решения, как кормить новорожденного, стоит внимательно изучить все преимущества естественного вскармливания не только для грудничка, но и для самой женщины. Возможно некоторые вопросы отпадут сами собой и молодая мама примет верное решение в пользу будущего здоровья малыша и гв.

Польза грудного вскармливания

О пользе грудного вскармливания говорят педиатры, специалисты по лактации, исследователи отечественных и зарубежных медицинских центров, а также мамочки, которые на своем опыте увидели результаты ГВ. Материнское молоко – наиболее сбалансированная натуральная еда для ребенка первых лет жизни.

Грудное вскармливание при правильной его организации очень полезно и приятно как для ребенка, так и для матери.

Грудное молоко — вакцина для ребенка

Грудное молоко отвечает потребностям малыша. Составляющие компоненты меняются по мере того, как он растет. Это первая вакцина для ребенка, защитный барьер от негативных факторов окружающего мира. Оно удовлетворяет физические, социальные, психические и духовные потребности младенца.

Грудное молоко – уникальный продукт, созданный природой. Обеспечивает гармоничный контакт матери и новорождённого.

В процессе лактации участвуют два гормона – окситоцин и пролактин, в результате при каждом прикладывании ребенка к груди матери вырабатывается молоко. В родильных домах медики обучают мамочек технике прикладывания ребенка к груди, дают основы питания при ГВ. Однако не всегда озвучиваются положительные свойства лактационного процесса.

Грудное молоко полезно на всех стадиях младенчества! Им можно кормить ребенка до 3 лет, однако многие мамочки не выдерживают и полтора года. Важно знать о преимуществах ГВ, чтобы принять решение о долгосрочном кормлении малыша.

Польза грудного молока для ребенка заключается в следующем:

1. «Золотой стандарт» питания младенца – это живая субстанция, которая обеспечивает гармоничное развитие ребенка, наполняет организм питательными элементами. Выполняет защитные функции, предотвращает развитие аллергии, укрепляет пищеварительную систему.
2. Защита от инфекций – грудное молоко предотвращает вероятность появления таких заболеваний как ушная инфекция, экзема, астма, диарея, ожирение, синдром внезапной смерти (в возрасте от 2 до 6 месяцев).
3. Формирование иммунитета – врачи утверждают, что чем дольше ребенок будет на ГВ, тем крепче будет его иммунная система. Организм меньше подвергается заболеваниям вирусного и бактериального характера, легче переносит болезни, растет и развивается.
4. Грудное молоко легко усваивается пищеварительной системой – его питательные компоненты эффективно проникают внутрь кишечника, не повреждая слизистые оболочки. Натуральные белки быстро перевариваются в ЖКТ, снижается риск появления аллергических реакций.
5. Улучшаются показатели умственного развития – в молоке матери содержатся жирные кислоты, которые благоприятно влияют на развитие мозгового центра ребенка.
6. Бесплатная пища – грудное молоко экономично выгодно для семьи после рождения крохи. Кроме этого, кормить грудью удобнее, снижается риск попадания в организм малыша различного рода инфекций.

Грудное молоко заселяет кишечник малыша полезными бактериями (подавляет рост патогенной микрофлоры), является натуральным абсорбентом, выводит шлаки и токсины. Это природная профилактика рахита, остеопороза, сколиоза.

Грудное молоко поступает в организм ребенка стерильным — имеет оптимальную температуру, легко всасывается и переваривается кишечником. После него стул у младенца средней консистенции, желтого цвета, с легким запахом.

Грудное молоко принесет пользу в том случае, если мама тщательно соблюдает диету при лактации, вводит в рацион витамины и микроэлементы натурального происхождения, не курит и не принимает алкоголь.

ГВ – залог здоровья в будущем

Грудное молоко определяет здоровье ребенка в старшем возрасте, снижает вероятность развития ожирения, гипертонии, заболеваний вегетососудистой системы, нервных расстройств. Укрепляются защитные функции. В молоке имеются антитела к болезням, которые имеются у матери.

Сосание груди формирует правильных прикус, это природная профилактика кариеса и других стоматологических болезней. Лактационный процесс укрепляет нервную систему – дети более стойко переносят стрессы, положительно «смотрят на мир».

Исследования ВОЗ показали такие результаты:

• при продолжительном кормлении грудью артериальное давление сохраняет стабильные показатели, снижается риск появления в будущем гипертонии;
• повышается успешность при обучении в дошкольных и школьных учебных заведениях;
• малыш будет менее переборчив в еде – при кормлении грудью риск получить капризного ребенка в выборе пищи меньше. Ведь при разнообразном питании молоко повторяет вкус съеденного, а потому малыш уже пробовал брокколи или салат через молоко;
• костный аппарат становится прочным, снижается риск получения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• если мать полноценно питается, то у детей при ГВ нет проблем с дефицитом таких минеральных компонентов как калий, кальций, натрий, железо, цинк, фосфор, витаминов А, С, группы В, фолиевой кислоты.

Педагоги утверждают, что дети на ГВ более спокойные, уравновешенные, целеустремленные, меньше плачут, ведь грудь мамы выполняет роль природного антидепрессанта.

Контакт между матерью и ребенком

Кормление грудью создает прочную основу для взаимодействия матери и ребенка. Первое прикладывание является открытым признаком существования друг друга, что позволяет установить эмоциональную связь на всю жизнь.

Во время физического единения мать и ребенок получают радость «от общения». В результате, у ребенка налаживается крепкий сон, прекрасное самочувствие, появляется больше радости и меньше депрессии.

При употреблении молока ребенок ощущает тепло матери, слышит стук ее сердца, успокаивается. Пища благотворно усваивается организмом. У малыша формируется положительное отношение к окружающему миру, восстанавливаются доверительные отношения с матерю.

Восстановление после родов

Польза грудного вскармливания для матери заключается в эффективном восстановлении организма после родов. Предотвращается развитие анемии, матка сокращается в размерах и полностью приобретает свою форму. Органы брюшной полости возвращаются на свои места.

У кормящих мам выше шансы подкорректировать фигуру после вынашивания малыша. При выработке молока расходуется не менее 500 ккал в день, что приравнивается к часу ускоренной ходьбы.

Женщины, которые длительный период кормят грудью, до трех лет, менее подвержены раку яичников и матки, не имеют проблем с мастопатией. Все из-за незначительного влияния гормона эстрогена на репродуктивную систему.

Есть еще одно преимущество лактации – при длительном кормлении и естественном отлучении от груди молочные железы матери полностью восстанавливаются, возвращаются к первоначальной форме. Железистые ткани заменяются жировыми, грудь становится упругой и не провисает.

По последним исследованиям американских ученных кормящая мать имеет ниже шансы получить сердечно-сосудистые заболевания. Стабилизируются показатели артериального давления, снижается уровень вредного холестерина в крови.

Грудное вскармливание — метод борьбы с послеродовой депрессией

Когда мать получает удовольствие при соприкосновении с малышом, то в организме вырабатывается гормон эндорфин – натуральный источник радости. В результате женщина чувствует себя хорошо, поднимается настроение, снижается риск послеродовых депрессий.

Кормящая мама стойко противостоит стрессам, легче переносит житейские проблемы. В семье наблюдается благоприятный микроклимат, что особенно важно для гармонично развития ребенка.

Отдых для репродуктивной системы

Грудное вскармливание дает возможность репродуктивной системе «отдохнуть». Гормон пролактин снижает количество прогестерона и эстрогена в организме, а значит не происходит овуляция и не возникает менструация.

Кормящие матери в первые полгода после рождения малыша, а то и весь лактационный период, не могут зачать ребенка. Нет необходимости в приеме противозачаточных препаратов или установке внутриматочной спирали.

При этом важно соблюдать определенные условия:

• Давать грудь ребенку по каждому требованию;
• Ночью не менее 2-3 раз;
• Не предлагать ребенку посторонние объекты – бутылки, пустышки;
• Вводить прикорм не раньше 6 месяцев;
• Ночь проводить с ребенком, выполняя кормление при каждой потребности.

У трети женщин в период лактации овуляция не наступает. Функции репродуктивной системы восстанавливаются спустя 2-3 месяцев после завершения ГВ.

ГВ — профилактика остеопороза у женщины

Долгокормление снижает риск появления остеопороза у женщин. Кальций в этот период усваивается лучше. А проблемы с зубами возникают из-за неправильного питания или перерыва между беременностями менее 3 лет (интенсивная нагрузка на все органы и системы матери).

Кормление грудью после года

Есть ли польза ГВ после года? Мамочки сталкиваются со мнением общественности, что в молоке матери после года меньше полезных компонентов, снижается жирность продукта, что приводит к бесполезности употребления грудного молока. Так ли это?

После года грудное молоко напоминает по составу молозиво, выполняет роль первой иммунизации малыша. В этот период кормление грудью способствует созреванию пищеварительного тракта, снижает риск возникновения кишечных инфекций.

Грудное молоко, употребляемое после года, служит не сколько средством для утоления голода, а выполняет ряд следующих функций:

• антистресс;
• болеутоляющее средство;
• регулирует процессы возбуждения и торможения ЦНС;
• воспитательный момент – доверительные отношения с мамой.

После года кормления в молоке повышается количество лактоферрина – белка, который регулирует содержание железа в крови, защищает от различного рода инфекций, способствует укреплению защитных сил организма.

При кормлении ребенка после года важно урегулировать процент попадания в организм малыша грудного молока и прикорма, чтобы обеспечить полноценное развитие систем и органов малыша. Пища должна быть богата растительными продуктами, содержать жиры, белки, углеводы в соотношении 3:1:2:1.

Польза лактации для здоровья матери и ребенка очевидна. Главное — правильно наладить процесс ГВ, сбалансированно питаться, не обращать внимание на неодобрительные взгляды окружающих при Вашем желании кормить ребенка как можно дольше.

Правильное грудное вскармливание: принципы и советы

Трудно переоценить важность грудного вскармливания для иммунитета и здоровья ребенка. Но для того чтобы наладить правильное грудное вскармливание, женщина должна знать основные принципы этого процесса. Существует много информации по грудному вскармливанию. Кормящей маме иногда сложно разобраться в таком объеме разных советов и рекомендаций. Давайте попробуем выделить основные правила и рекомендации по грудному вскармливанию.

Основные принципы грудного вскармливания в медицинских учреждениях

Современные женщины часто имеют проблемы с лактацией. Это связано с экологией, частыми стрессами, постоянными нервными перегрузками. Поэтому врачи стараются еще до родов и в роддоме сделать все возможное, чтобы помочь маме наладить грудное вскармливание ребенка.

Существуют специальные принципы грудного вскармливания, которые рекомендованы для выполнения медицинским персоналом в поликлиниках и роддомах. Основные положения данных принципов следующие.

1. Информирование беременных женщин о преимуществе грудного вскармливания, обучение его проведению.
2. Регулярное доведение до рожениц правил правильного грудного вскармливания.
3. Медицинский персонал родильных домов должен быть обучен навыкам грудного кормления.
4. В течение первого получаса после родов, если состояние роженицы позволяет, необходимо помочь ей начать ГВ.
5. Если мама временно отделена от малыша, нужно научить ее, как сохранить лактацию.
6. Стараться помещать маму и ребенка в одну палату.
7. Если нет особых медицинских показаний, не нужно давать новорожденному никакого питания, кроме грудного молока.
8. Объяснить матери преимущество кормления ребенка по требованию, а не по расписанию.
9. Не приучать малыша к разным успокаивающим средствам, которые имитируют материнскую грудь, например пустышкам, соскам.
10. Оказывать маме помощь в грудном вскармливании после ее выписки домой.

Рекомендации по организации успешного ГВ

Всемирная организация Здравоохранения создала специальные рекомендации по грудному вскармливанию.Каждая кормящая мама должна придерживаться данных рекомендаций. С их помощью женщина сможет организовать правильное грудное вскармливание, что, конечно же, поможет вырастить здорового малыша.

Раннее прикладывание ребенка к груди

В первые дни после рождения малыш получает из материнской груди очень полезную пищу – молозиво. Это достаточно густая жидкость, имеющая цвет от прозрачного до желтого. Молозиво имеет высокую питательную ценность и при этом очень легко переваривается организмом ребенка.

Данное вещество подготавливает желудочно-кишечный тракт малыша к усвоению грудного молока. Оно содержит небольшое количество жиров, но много белков и витаминов. Благодаря содержанию антител и лейкоцитов, молозиво помогает формироваться иммунной системе крохи. Кроме того, оно оказывает мягкий слабительный эффект и заселяет кишечник ребенка полезными микроорганизмами. В результате происходит выход мекония (так называемого первородного кала) и вывод билирубина, образующегося при распаде гемоглобина. Все это предотвращает возможность развития желтухи новорожденных.

Ребенок должен пребывать в одной палате с мамой

Только при совместном нахождении матери и малыша возможно кормление ребенка по требованию, а не по режиму. Это очень важно, так как кормление ребенка через 3 – 3,5 часа не способствует налаживанию нормальной лактации. Ведь при этом грудь не получает необходимой стимуляции. В норме, если в первые дни малыш будет прикладываться к груди до 20 раз.

Правильное сцеживание молока

Раньше кормящей женщине рекомендовали полностью сцеживать грудь после каждого кормления, что является неправильным. Если мама не будет сцеживать молоко после каждого кормления, со временем грудь будет вырабатывать ровно столько молока, сколько съедает ребенок.

Некоторым мамам нужно сцеживание в период, когда резко прибывает молоко, примерно на 3 – 4 сутки после родов. Малыш еще очень маленький, ему нужно совсем мало молока и он не может расцедить тугую грудь. В таком случае сцеживание просто необходимо, чтобы предотвратить развитие мастита.

Не нужно докармливать малыша искусственной смесью

Даже если поначалу молока не хватает или мама считает, что не хватает, лучше не докармливать малыша. Просто мама должна прикладывать его к груди по первому требованию. Таким образом, со временем организм женщины научится вырабатывать столько молока, сколько требуется ребенку. Если начато докармливание крохи, чаще всего происходит полный переход на искусственное вскармливание.

Отказ от стандартных интервалов

Правильное грудное вскармливание не предусматривает прерывание кормления через какой-то определенный промежуток времени. Когда малыш насыщается, он сам отпускает грудь.

В одно кормление лучше кормить одной грудью

Это связано с тем, что в первые 5 – 7 минут сосания ребенок получает раннее молоко. И только затем доходит до позднего, которое значительно питательнее. Кормление из двух грудей можно начинать только по достижению малышом пяти месяцев.

Схема грудного вскармливания

Многие неопытные мамы тревожатся перед первыми кормлениями ребенка грудью, не зная, как правильно проводить такой процесс.

Представим приблизительную схему грудного вскармливания.

1. Удобнее всего начинать прикладывать ребенка к груди лежа, из-под мышки или же лежа на руке.
2. Во время кормления в позе «из-под мышки» на руке мамы должна лежать вся спинка ребенка. Головку малыша держат под затылком.
3. У ребенка, который правильно взял грудь, подбородок должен прижиматься к груди мамы, а носик быть свободным.
4. Головка ребенка должна быть немного наклонена назад.

Эта несложная схема грудного вскармливания поможет маме чувствовать себя уверенней при кормлении.

Таблица правильного проведения грудного вскармливания

Для неопытных мамочек, которые хотят знать хотя бы приблизительный режим кормления малыша, можно привести специальную таблицу грудного вскармливания. Конечно, лучше всего кормить ребенка по его требованию. Но иногда маме удобнее выработать определенный режим. В таблице грудного вскармливания указаны примерный режим и объем пищи грудного ребенка.

Помните, что таблица грудного вскармливания предлагает только усредненные цифры. Не нужно забывать, что каждый ребенок имеет свои индивидуальные потребности.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери

Преимущества грудного вскармливания перед искусственным

Виды вскармливания

Выделяют несколько основных разновидностей кормления в период новорожденности. К ним относятся:

• смешанное;
• искусственное;
• грудное.

Для ребенка самым полезным является грудное. Однако в некоторых случаях, когда его недостаточно, необходимо докармливать ребенка. К смешанному вскармливанию прибегают в следующих ситуациях:

• недоношенность или вес при рождении меньше 1500 граммов;
• нехватка глюкозы у ребенка;
• нехватка грудного молока;
• мама не может постоянно находиться рядом с ребенком.

Последнее очень актуально для тех, кто обучается в университете. Мамы, которые не хотят брать академический отпуск в связи с рождением ребенка, прибегают к помощи смесей. Сейчас на рынке представлено множество вариантов детского питания. Большинство смесей по своему составу максимально приближены к грудному молоку, однако не могут заменить его полностью.

Искусственное вскармливание используется в тех случаях, когда у мамы полностью отсутствует молоко или же она не может его кормить в связи с определенными факторами. К ним можно отнести такие моменты:

• ВИЧ-инфекция у матери;
• герпетическое поражение груди;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Искусственное вскармливание может измениться на смешанное или естественное, если исчезнут причины, которые этому препятствовали. Выбор типа вскармливания детей первого года жизни должен быть обоснованным. Для этого следует проконсультироваться с врачом.

Преимущества грудного вскармливания

У грудного молока имеется ряд преимуществ перед другими вариантами кормления за счет ряда особенностей. К ним можно отнести такие аспекты:

• натуральный пищевой продукт, содержащий в себе все необходимые для роста и развития ребенка вещества;
• является защитой от ряда инфекционных заболеваний;
• способствует более быстрому выздоровлению в случае болезни;
• естественный метод регулирования рождаемости в первые 6 месяцев;
• снижает риск развития опухолевых заболеваний груди и яичников у матери.

Первые 6 месяцев грудное молоко удовлетворяет все потребности новорожденного. Только после этого ВОЗ рекомендует вводить прикорм, но при этом не прекращать кормление грудью. При этом прикорм всегда следует готовить отдельно от другой пищи. Также необходимо соблюдать следующие правила при введении прикорма:

• не уменьшать частоту естественного вскармливания;
• кормить не из бутылочки, а при помощи чашки и ложки;
• пища, которую получает ребенок, должна быть безопасной;
• начинать необходимо или с каш, или с овощных пюре.

Полностью отказываться от груди ребенок должен не раньше, чем в два года. Согласно проведенным исследованиям, дети, которые получали грудное молоко, менее подвержены развитию диабета или ожирения. Также они показывают больший уровень интеллектуального развития.

Главный минус смесей — аналогов грудного молока — отсутствие антител матери, которые выполняют защитную функцию. Также существуют риск при использовании некачественной воды для разведения. Кроме того, искусственное вскармливание является крайне затратным по причине сравнительно высокой цены качественных смесей. Таким образом, если нет противопоказаний, крайне важно кормить ребенка именно грудью. Это связано не только с ценой смесей, но и с рядом преимуществ грудного вскармливания.

Как правильно кормить ребенка грудью

Что лучше для ребенка, естественное или искусственное вскармливание?

Согласно правилам ВОЗ, для получения максимального эффекта от грудного вскармливания, необходимо придерживаться следующих правил:

• первое кормление грудью должно быть проведено не позднее, чем через час после родоразрешения;
• не давать ребенку ничего кроме грудного молока, даже воду;
• кормить необходимо по требованию и отказаться от кормления по часам;
• не пользоваться пустышками или бутылочками.

Кормить грудью необходимо следующим образом:

1. Придать удобное положение.
2. Провести соском по губам ребенка.
3. Подождать, пока рот полностью откроется.
4. Вложить в рот сосок.
5. Убедиться, что ребенок хорошо захватил сосок, его губы должны полностью обхватывать ареолу.

Таким образом, для матери не должно возникнуть никаких проблем при кормлении. ВОЗ активно ведет пропаганду естественного кормления, стараясь добиться максимальной информированности всех рожениц. С грудным молоком ребенок получает все необходимые питательные вещества и витамины. Также оно защищает его от различных инфекций. Поэтому необходимо отдавать предпочтение именно этому типу кормления в первые 6 месяцев жизни каждого ребенка.

Читайте далее: особенности питания кормящей мамы

Преимущества грудного вскармливания | nashy-detky.com.ua

Немногие знают о том, какие преимущества даёт грудное вскармливание для мамы и для малыша. Наличие огромного количества качественных молочных смесей, а также приспособлений для мамы искусственника — бутылочек, стерилизаторов, подогревателей заставляет молодых родителей задуматься о целесообразности грудного вскармливания. А действительно, надо ли кормить грудью?

Ведь это целый ряд запретов и ограничений: нельзя курить и употреблять алкогольные напитки, нельзя принимать любые лекарства без консультации с врачом, нежелательно есть определённые продукты. Да и детки-искусственники куда спокойнее грудничков в первые месяцы жизни, ведь в грудное молоко попадает адреналин из крови матери, а смесь постоянна в своём составе и не содержит ненужных компонентов.

Также бытует мнение, что испортится форма груди, появятся растяжки (см. «Как избежать растяжек во время беременности«. Плюс искусственного вскармливания и в том, что женщина может быть более независимой. Ходить, например, на работу, а ребёнка всегда можно оставить с бабушкой или няней. Казалось бы, масса преимуществ для современной мамы. Но не все так просто.

Ведь кормление грудью предназначено самой природой, а природа, как известно, мудра. Грудное вскармливание имеет массу преимуществ. Грудное молоко это — полноценное питание вашего малыша. Оно содержит: воду, белки, жиры, углеводы, минералы, витамины; и дополнительные вещества, помогающие ребёнку переваривать пищу, а также иммуноглобулины, которые защищают малыша от инфекций. Состав грудного молока меняется, приспосабливаясь к потребностям вашего ребёнка.

Детки, которых кормили грудным молоком, не только гораздо реже страдают от аллергии, болей в животике, отитов, ожирения, но и менее подвержены таким страшным заболеваниям, как диабет 1 типа и лейкемия. Также питание маминым молоком понижает риск синдрома внезапной детской смерти. Кроме того, у малышей на естественном вскармливании очень низок риск заболеть кишечной инфекцией.

Но есть бонусы и для мамы. Всемирная организация здравоохранения считает, что грудное вскармливание снижает риск заболевания раком груди и яичников. Кроме того, кормление грудью способствует более быстрому восстановлению женщины после родов.

Естественное вскармливание обеспечивает мобильность мамы, ведь грудное молоко всегда с собой, оно нужной температуры и в нужном количестве, и вы можете покормить ребёнка где угодно, в гостях, в машине и даже на улице, прикрывшись пелёнкой или в слинге. Несомненна и экономия средств, так как молочные смеси стоят в наше время недёшево.

Не забывайте и о том, кормление грудью создаёт особую эмоциональную связь между мамой и малышом. Первое время могут быть определённые трудности, но когда грудное вскармливание налажено, то маме оно только в радость.

Что касается растяжек и изменения формы груди, то увеличение молочных желез начинается ещё во время вынашивания малыша, и то, что вы откажетесь от кормления не гарантирует сохранения «добеременной» формы. Состояние груди после родов во многом зависит от генетики, а также от правильного ухода (см. «Как восстановить грудь после родов«). Плюс, чтобы грудь не обвисла, желательно завершать кормление поэтапно, постепенно уменьшая количество и длительность прикладываний.

Итак, как видим, преимуществ грудного вскармливания всё-таки очень много, а с возникающими проблемами можно справиться, ведь оно того стоит. Выбирая естественное вскармливание, вы закладываете фундамент здоровья своего ребёнка на всю жизнь.

Поделиться в социальных сетях

правила, преимущества, прикладывать, ребенка, кормление, комаровский, подготовка, грудь, курение, алкоголь

Приветствую вас, дорогие мои читатели! Грудное вскармливание новорожденных – это процесс, от которого зависят и жизнь, и здоровье человека, только пришедшего в этот мир. От того, каким будет начало ГВ, зависит очень многое, даже отношения малыша и мамы. В этой статье мы расскажем  о том, с чего начать, и на какие основные принципы этого процесса важно обратить особое внимание. Здесь же вы найдете информацию о плюсах и минусах грудного вскармливания, и много всего важного и полезного.

Преимущества грудного вскармливания

Плюсы кормления грудью многочисленны.

На самом деле грудное кормление одинаково полезно и для грудничка, и для матери.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка

Сначала рассмотрим преимущества для крошечного едока:

• благодаря ГВ формируется и становится сильнее иммунитет крохи, убираются риски развития множества опасных недугов, и даже рака;
• молочко мамы защищает от разных проблем ЖКТ, в том числе от запоров, инфекций кишечного типа, диареи;
• ГВ – отличная профилактика пищевых аллергий;
• минимизируется риск младенческого атопического дерматита;
• ученые доказали, что вскормленные мамой дети реже подвергаются удалению миндалин (меньше в нем нуждаются), реже страдают от проблем со зрением и отита;
• в мамином молоке солей и белка меньше, чем в самой совершенной смеси, оно не дает лишней нагрузки еще незрелым детским почкам;
• процесс сосания развивает челюстные мышцы и снижает риск проблем прикуса, а отсюда и проблем с речью;
• жиры маминого молока способствуют улучшенному формированию нервной ткани;
• реже возникают такие недуги, как: астма бронхиальная, грипп разного типа, пневмония, дыхательные инфекции;
• постепенное изменение привкуса материнского молочка отлично готовит кроху к новой, твердой пище.

Грудное вскармливание новорожденных и преимущества для матери

Плюсы грудного вскармливания для мам выражаются в таких моментах:

• если она набрала лишних кило в процессе вынашивания, то ГВ поможет их без усилий убрать, ведь оно избавляет от большого количества калорий и ускоряет метаболизм;
• в процессе лактации организм мамы усиленно производит окситоцин, благодаря этому матка сможет быстрее вернуться в свое дородовое состояние;
• кормление грудью снижает риск сильных кровотечений и послеродовых осложнений;
• оно же, благодаря тесному, особенному контакту с крохой, стабилизирует эмоциональное состояние женщины и спасает от депрессии.

Минусы грудного вскармливания

А есть ли у сего чудесного процесса минусы? Будем откровенны, они есть, это:

• сонливость мамы – появляется из-за влияния на ее организм гормонов удовольствия эндорфинов, последние стараются расслабить во время кормления;
• снижение либидо – из-за высокого уровня гормона пролактина (повышение провоцирует ГВ) производство эстрогена снижается, а ведь именно он отвечает за половое влечение;
• концентрация внимания тоже снижается – все тот же пролактин делает так, чтобы внимание новоиспеченной мамы не рассеивалось, а на 100% принадлежало малышу;
• сложности пищевого поведения женщины – могут выражаться в тяге к жирному или сладкому, а также в сильной жажде, или даже в легкой тошноте, происходит это из-за влияния окситоцина, и постепенно проходит;
• изменение социальной роли женщины – если раньше она могла быть ценным сотрудником, дочерью, то теперь она прежде всего мама и источник питания для нового человечка.

Безусловно, все эти минусы  имеют место. Но они не аргумент чтобы исключить кормление ребенка грудью.

Итак, если процесс налажен и соблюдены все правила, то плюсы грудного кормления   однозначно перевешивают минусы.

Аргументов «за и против» здесь вообще быть не может – если нет медицинских противопоказаний, малыша кормить нужно.

Правила кормления грудью

Приведенные ниже основные принципы  и ценные советы помогут даже самой неопытной маме наладить грудное вскармливание своего малыша без сложностей:

1. Правильное прикладывание к груди – главный залог успеха. Только если прикладывание будет верным, кроха не будет травмировать сосок мамы, а грудь при кормлении (правая и левая) будет опорожняться полноценно. Важно, чтобы малютка старательно захватывал ротиком и сосок, и ареолу (особенно — ее нижнюю часть).
2. Поза обязана быть удобной, способствующей расслаблению, при этом мамочка, которая кормит, может и сидеть, и лежать.
3. В самом начале долгого пути особенно важны ночные приемы пищи – младенец непременно должен кушать с 3 до 6 часов ночи, ведь мозг мамы производит именно в это время больше всего пролактина, ответственного за выработку «жидкости жизни».
4. Мама обязана пить 2 литра, а то и 3 в сутки (любой полезной жидкости или просто воды). Также для нее важно пить ночью. Отсюда совет: ставьте рядом с кроватью бутылочку с водой, компотом или молоком для себя.
5. Очень важно высыпаться, сохранять спокойствие, стабильное эмоциональное состояние.
6. Если есть проблемы (грудь сильно налилась или воспалилась, мало молока, травмированы соски, кроха неверно захватывает и т.д.), читайте материал про то, как наладить грудное вскармливание. Кроме того, важно вовремя обратиться к опытному специалисту.

Подготовка груди к кормлению

Как правильно начать процесс грудного кормления? Этим вопросом часто задается новоиспеченные мамы. Оказывается не все так  сложно. Нужно только знать некоторые нюансы и не упустить момент.

Молоко приходит в грудь обычно на 3-й день, однако крайне важно, чтобы уже в первые минуты жизни новорожденный был приложен к груди.

К счастью, большая часть современных роддомов как раз практикует такое прикладывание. Пребывание в палате вместе крошки и его мамы тоже способствует и крепкой связи и успешному ГВ.

Мама должна прикладывать своего малыша к грудям (по очереди к разным) как можно чаще.

Даже если ребенок пока не будет сосать активно, это все равно станет стимулом для достаточной лактации. Никакая особая подготовка не требуется – грудь даже не нужно мыть с мылом, как этому учили раньше.

В первые месяцы важно кормить буквально по первому же требованию крошечного едока, и ни в коем случае не по часам.

Ни бутылочек, ни сосочек, ни допаивания водичкой в самом начале тоже не должно быть.

Правильно прикладывать к груди не реже 1 раза в 3 часа, а лучше – чаще. Это как раз поможет груди приспособиться к потребностям крохи, как бы «синхронизироваться» с ним.

Признаки голодного грудничка

Вот признаки крохи, который хочет кушать:

• малыш беспокойно крутит головкой, открывает ротик, будто ищет мамину грудь;
• он может высовывать свой крошечный язычок;
• возиться, легонько кряхтеть;
• а может просто громко плакать, даже когда мама берет его на руки, но не дает груди.

Комаровский о кормлении грудью

Предлагаем вашему вниманию полезный видео сюжет: грудное вскармливание новорожденных и вопросы на которые отвечает детский доктор Комаровский.

Грудное вскармливание диета

Современные принципы ГВ достаточно демократичны. Даже гипо аллергенная, особая диета мамочке не требуется.

Современные исследования подтверждают, что пищевые ограничения мам не оказывают определяющего влияния на проявление аллергии у деток.

Поэтому женщина может питаться по своему вкусу, достаточно разнообразно. Но – по возможности здорово, и без «перегибов».

Питание должно идти так: минимизировать вредную еду с искусственными добавками, максимизировать еду простую и полезную для лучшей лактации.

К такой еде относятся: овощи и фрукты, зерновые и бобовые, орехи, молочные продукты, а также рыба и мясо.Также нежелательна жирная еда, красные плоды, газированные напитки.

Новые продукты вводите смело, кушайте то, что хочется – но сначала в небольших объемах, чтобы проверить реакцию крохи.

И желательно в таком режиме: 1 новый продукт в неделю.

Грудное вскармливание и курение

Здесь все не так радужно, как про диету, ведь курение для женщины, которая кормит, строго запрещено. Почему?

• Оно снижает уровень гормона, который в ответе за производство молока.
• Помимо этого, молоко курящей может стать причиной у крошки проблем со стулом, колик, тошноты и сильной возбудимости.

И это еще цветочки…

Грудное вскармливание и алкоголь

Алкоголь, кстати, современными адептами ГВ разрешен, но – в весьма умеренных дозах, и если кроха уже старше 3-х месяцев. Мама может позволить себе 1 бокал вина с учетом того, что концентрация его в молоке достигнет максимума спустя час-полтора. Выведется алкоголь спустя 2-3 часа. Поэтому лучше позволить себе бокальчик сразу же после кормления, сцедить молоко спустя час, и покормить уже через 3 часа.

А лучше, конечно во время кормления грудью  отказаться  даже от умеренных доз губительного алкоголя. Не нужно что бы ребенок «впитывал алкоголь с молоком матери».

Кормление грудью  и противопоказания

Противопоказания у ГВ тоже есть, и это – не трудности, возникающие в начале, а серьезные недуги: туберкулез, ВИЧ, тяжелое состояние мамы после родов, гепатиты, прием отдельных (важных для женщины) лекарственных препаратов.

Грудное вскармливание новорожденных отзывы

Алина, 32 года: «Начиная ГВ, я больше всего переживала за грудь. Но теперь могу сказать: форму реально сохранить: делать упражнения, мазать кремами, жить в бюстике. Я кормлю уже год, форма не отличается от дородовой, грудь не обвисла ни на сантиметр, ура!

Катя, 28 лет: «Я не горела желанием кормить, муж и мама уговорили, ведь молоко лучше смеси. И теперь скажу – кормить самой же проще, чем бегать по ночам за смесью! Так что, если себя жалко, и любишь малыша – просто корми!».

Таня, 34 года: «Вначале у меня был лактостаз, очень неприятно. Но муж в наборе с молокоотсосом меня спасли)). Теперь сыночку уже 3 месяца, кормлю отлично, причем где угодно, проблем никаких!».

Грудное вскармливание новорожденных – у каждой женщины свой с ним опыт. Но я очень надеюсь, дорогие читатели, что теперь вы точно поймете, насколько это дело важное и нужное! Всем удачи, благодарю за лайки и комментарии к этой статье, до новых встреч!

Преимущества и недостатки наличия домашней охраны

Домашние охранники — это люди, которые защищают нас от грабителей, вандалов и других подобных нарушителей, которые могут насильственно проникнуть в наши дома. Давайте посмотрим на важность служб безопасности, а также на сильные и слабые стороны охранников наших домов.

Охранники отличаются от устройств домашней безопасности и оборудования . Существуют разные типы охранников, такие как бытовые, промышленные, деловые, и у каждого из них есть свои обязанности.Вы можете нанять одного охранника для дома или группу для нескольких квартир и домов напрямую или через профессиональные охранные агентства.

Преимущества домашних охранников

Зачем нужны охранники? Нанять охранника самостоятельно или через охранное агентство дает множество преимуществ.

1. Дополнительная защита

Повышенная видимость за счет использования охранников означает, что это в большей степени предотвратит совершение преступлений.

• Преступники обычно прячутся на стоянках. Одним из преимуществ домашних охранников является то, что они могут проводить вас до вашего автомобиля в поздний час.
• Они могут защитить ваши автомобили, припаркованные снаружи.
• Охранники могут гарантировать, что все двери надежно заперты

(Изображение: theconleygroup.com)

• Мобильный патруль заметен для преступников и будет сдерживать их, поскольку он способен реагировать и сообщать о любой подозрительной деятельности в полицию.
• Применяются для патрулирования как внутренних, так и внешних помещений квартир и блоков.
• Замков и домофонов недостаточно для отпугивания преступников, которые могут легко проникнуть в здания в отсутствие охранника.

Примечание: Преступники могут легко замаскироваться под почтальона и получить доступ с помощью входящего телефона.

2. Проверка биографических данных / обучение

Когда вы нанимаете охранников в агентстве, это обеспечивает дополнительную безопасность вашему дому.

• Одним из преимуществ охранников является то, что они проходят проверку биографических данных, которую проводят профессионалы.
• Существует несколько процедур надзора, таких как лицензирование, проверка и обучение таких профессиональных охранников, нанятых агентством.

Совет: Органы безопасности проводят проверки на наличие судимости в случае заявителей.

• Они проходят обучение по вопросам безопасности. Например, охранники Аляски проходят 48-часовую подготовку с дополнительным обучением для тех, кто носит оружие.

3. Душевное спокойствие

Мы живем в мире, который беспокоят преступники, которые ежедневно нарушают наше спокойствие.

• Размещая охрану дома в стратегически важных точках, владельцы домов могут быть уверены, что те, кто входит в помещение, должны сначала пройти контроль охранников.
• Более того, многие агентства также предлагают индивидуальные решения безопасности, отвечающие вашему бюджету и особым требованиям, что приводит к усилению мер безопасности.
• Рассматривая плюсы и минусы охранников, лицензированные охранники проверяют все двери, окна и другие входы снаружи, когда вы находитесь в отпуске, гарантируя, что никто не сможет проникнуть внутрь, когда вас нет.
• Кроме того, вы также можете попросить охранников забрать вашу почту, полить растения, проверить температуру или решить любые другие проблемы, когда вы находитесь в отпуске.

Примечание: Некоторые охранные агентства также предоставляют гарантию возврата денег или защиты от кражи, чтобы вы были спокойны!

4. Сильное сдерживающее средство

Зачем нанимать охранников? Сложно защитить как снаружи, так и внутри жилого дома или нескольких построек.Преступники могут просто войти в жилой комплекс через незапертую входную дверь или через служебный вход. Попав внутрь, они могут легко получить доступ к отдельным квартирам или домам.

• Охранники могут видеть посетителей и разговаривать с ними, прежде чем пропустить их через двери. Они могут держать дверь запертой на случай подозрительных посетителей. Это одно из главных преимуществ частной безопасности.

(Рис: indiamart.com)

• Домашний охранник, сидящий на станции наблюдения, является отличным средством отпугивания вандалов и преступников.
• Большинство преступников избегают домов с вооруженными охранниками в форме.
• Преступники обычно опасаются человеческого фактора, поскольку люди более внимательны к подозрительной деятельности и могут реагировать лучше, чем другие электронные системы безопасности.
• Охранники также отслеживают записи видеонаблюдения, что является еще одним сдерживающим фактором для преступников.

5. Чрезвычайные ситуации

• Также полезно иметь охранников в домах, расположенных в районах с повышенным уровнем преступности.
• Такие агентства предлагают круглосуточный мониторинг безопасности.
• Преимущество в том, что охранники могут немедленно отреагировать в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
• Охранник, использующий камеры наблюдения и сидящий в специально отведенном месте, может быстро отреагировать на чрезвычайную ситуацию. Когда срабатывает сигнализация, охраннику на его мобильное устройство отправляются уведомления, и он может немедленно принять меры против преступника посредством удаленного наблюдения.

Недостатки домашних охранников

Некоторые считают более целесообразным или экономичным установить комплексную систему безопасности вместо найма физического охранника.У найма охранника, безусловно, есть свои недостатки.

1. Итого по гарантии не обеспечено

Охранник — это человек, а не система или машина, поэтому он может потерпеть неудачу.

• Человек не может быть бдительным все время.
• Охранники не могут видеть все, что происходит на каждом сантиметре пространства, тогда как камера может зафиксировать лицо или действия преступника, и их можно будет поймать позже.

2. Стоимость

Стоимость может быть непомерно высокой, особенно по сравнению с простой установкой системы оповещения.

• Вооруженная охрана дороже.
• Обычно расходы на охранника могут составлять от 10 до 100 долларов в час.

3. В поисках подходящего человека

Найти охранника с хорошей репутацией может быть непросто.

• Хотя агентства проводят проверку биографических данных, это не надежная система.
• Некоторые агентства не имеют лицензий и не проводят проверки профессионального уровня.

Совет: Убедитесь, что вы пользуетесь услугами лицензированной службы безопасности , имеющей лицензию .

Последнее слово

Охранники — это ресурс для вашего дома, и у их найма для защиты вашего дома есть преимущества, а также ограничения. Только вы можете решить, перевешивают ли преимущества недостатки.

И физическая охрана, и система безопасности с установленной сигнализацией важны и могут фактически дополнять друг друга, поскольку технология может гарантировать улучшенное время реакции, а также эффективность поимки преступника с поличным.

Охранник может предложить преимущества немедленного физического ответа, тогда как система может предложить полное покрытие указанных областей. Важно то, что вы должны нанять идеального человека, который соответствует вашим требованиям.

Вам может понравиться

преимуществ наличия охранника на предприятии | Малый бизнес

Малому бизнесу приходится иметь дело с реальностью, когда на территории предприятия могут происходить кражи и другие преступления.Некоторые предприятия, такие как круглосуточные магазины, банки и розничные магазины, могут быть более мишенью для преступников и мелких воров, чем другие типы предприятий, но большое количество предприятий предпочитают нанимать охранников. Охранники могут использоваться для предотвращения преступлений, поддержания безопасности и оказания помощи клиентам и сотрудникам. Владельцы бизнеса должны оценить преимущества найма охранника, прежде чем принимать решение о его привлечении.

Ощущение безопасности

Присутствие охранника на предприятии может обеспечить душевное спокойствие и чувство безопасности владельцу предприятия, сотрудникам и клиентам.Сотрудники, которые работают в зонах повышенного риска, более продуктивны и их легче удерживать, когда им не нужно беспокоиться о личной безопасности. Это также позволяет клиентам узнать, что вы беспокоитесь об их безопасности и готовы принять меры для ее обеспечения. Это может быть особенно важно для предприятий, которые занимаются торговлей дорогими товарами или расположены в районах с высоким уровнем преступности.

Профилактика

Просто присутствие охранника — отличное средство сдерживания преступности. Воры дважды подумают, прежде чем атаковать бизнес, защищенный униформой.Профессиональные охранники обучены обнаруживать подозрительную активность на месте. Они могут оценить ситуацию и отреагировать на нарушения безопасности. Охранник является большим визуальным сдерживающим фактором, чем просто камера наблюдения или стандартная система безопасности. Он сообщает потенциальным преступникам, что вы серьезно относитесь к безопасности своего бизнеса.

Служба поддержки клиентов

Охранники также могут быть представителями службы поддержки клиентов. Охранник может работать на стойке регистрации или действовать в качестве часового для контроля доступа в зону.Это может означать, что существует значительный объем взаимодействия с клиентами и клиентами. Охранники могут помочь людям найти товары и добраться до нужного места в компании. Охрана также может быть доступна для сопровождения клиентов и сотрудников, чтобы они могли добраться до своих автомобилей после наступления темноты. Наем представительных и способных охранников позволит вам сообщить, что ваш бизнес безопасен и ориентирован на клиента.

Борьба с преступностью

Охранники могут получить разный уровень подготовки, когда дело касается активного реагирования на преступление.Некоторые могут просто записать детали и связаться с полицией. Некоторым удастся задержать подозреваемых. Бизнес должен решить, иметь ли охрану вооруженной или невооруженной, и какие процедуры должны быть предусмотрены для работы с подозреваемым в случае совершения преступления. Наем обученного и лицензированного охранника от уважаемой компании может гарантировать, что охранник будет вести себя грамотно и разумно при столкновении с преступной деятельностью на территории предприятия.

Мониторинг

Не все охранники тратят все свое время на активное патрулирование объектов деловой собственности.Специалист по безопасности может быть нанят для наблюдения за видеонаблюдением, проверки учетных данных, проверки на контрабанду или ограничения доступа к определенной области. У охранника могут быть определенные цели, например, наблюдение за ворами, наблюдение за территорией в нерабочее время и открытие или закрытие бизнеса в течение дня. Эти обязанности по мониторингу снимают большую ответственность за безопасность с плеч владельца бизнеса и сотрудников и позволяют им сосредоточиться на своей работе.

Преимущества и недостатки аутсорсинга

-: 28 февраля 2012 г.

Вы думаете о найме охранной компании для вашего бизнеса?

Аутсорсинг ваших служб безопасности предлагает большую свободу и гибкость.Однако есть несколько потенциальных недостатков.

Рассматривая аутсорсинг услуг службы безопасности, вы должны обозначить преимущества и недостатки. Взгляните на этот список, чтобы определить, подходит ли аутсорсинг услуг охраны для вашего бизнеса.

Преимущества аутсорсинга охранников

• Вы можете больше сосредоточиться на своем бизнесе . Вам больше не нужно беспокоиться о повседневном управлении безопасностью.

• дает значительную экономию средств за счет аутсорсинга .Вы можете потратить эту экономию на другие части своего бизнеса.

• Вы экономите деньги, потому что вам больше не нужно платить за униформу, оборудование и другие накладные расходы .

• Производительность и эффективность улучшат в вашем бизнесе , потому что становится на одну вещь меньше, о которой вам нужно регулярно беспокоиться.

• У вас будет больше времени, чтобы сосредоточиться на областях, которые будут способствовать развитию вашего бизнеса , потому что вам не нужно беспокоиться об управлении охраной.

• С аутсорсингом вы не потеряете 9000 долларов. Вы можете нанять компанию для охраны мероприятий на один раз или использовать мобильные патрули, когда они вам понадобятся. Вы платите только за то, что вам нужно, и тогда, когда вам это нужно.

• У аутсорсинговой компании , скорее всего, будут новейшие технологии безопасности (патрульные машины, системы связи и т. Д.). Лучше всего то, что вам не нужно делать предварительные вложения в покупку всего этого.

• Используя внешнюю охранную компанию , вы покупаете опыт по низкой цене . Самостоятельная покупка этого опыта будет стоить вам больших денег.

• Аутсорсинг может обеспечить непрерывность . Вам не нужно беспокоиться о смене охранников и больничных кассах, если вы обратитесь в надежную охранную компанию.

Недостатки аутсорсинга охранников

• Утрата управленческого контроля .Вы больше не будете контролировать повседневное управление службой безопасности.

• Проблемы управления могут возникнуть , если вы нанимаете охранную компанию, у которой нет большого опыта. Вы можете предотвратить это, исследуя лучшую компанию.

• Если вы нанимаете неопытную компанию , у вас могут возникнуть трудности с сообщением им целей .

• Некоторые компании имеют скрытых затрат, связанных с их услугами .Попробуйте найти компанию, которая заранее сообщит вам, сколько вы собираетесь платить.

• Неопытным компаниям будет не хватать профессионализма . Вы можете бороться с этим, посмотрев и поговорив с некоторыми из их действующих охранников. Если они не кажутся профессиональными, обратитесь в другую компанию.

Решая, нанять ли охранную компанию, обязательно сделайте свою домашнюю работу.

Не торопитесь, чтобы провести собственный анализ преимуществ и недостатков вашего бизнеса.Обязательно проконсультируйтесь с персоналом и персоналом вашего бизнеса.

Поиск правильных вариантов защиты вашего бизнеса — важное решение. Будьте терпеливы и последовательны на протяжении всего поиска, и вы найдете лучший вариант для своего бизнеса.

Эдвард Стивенс — эксперт по безопасности и бывший советник по безопасности правительственных агентств. Он генеральный директор Службы национальной безопасности, общенациональной охранно-патрульной компании. Свяжитесь с Эдвардом через его веб-сайт https: // www.GuardsToGo.com.

Преимущества работы знаменитым охранником или телохранителем

Охранные вакансии в вашем почтовом индексе

Преимущества стать телохранителем знаменитости

Вы ищете работу в сфере безопасности. У вас есть военная подготовка или опыт боевых искусств.

Если это описание подходит вам, то вы можете стать знаменитым охранником или телохранителем.

Вы можете проживать в США, Филиппинах, Малайзии или Южной Африке.Или вы находитесь в Индии, Непале или Индонезии. Независимо от того, где вы находитесь, для человека с подходящими способностями работа телохранителем является полезным и очень полезным вариантом карьеры.

Ниже перечислены преимущества работы знаменитого охранника или телохранителя.

Ваша работа будет иметь прямую и материальную ценность, поскольку вы защищаете жизнь кого-то

Принимая во внимание множество других работ, на которых вы не имеете ни малейшего представления о смысле или ценности своей работы, работа телохранителя приносит непосредственную пользу кому-то, защищая свою жизнь.Изо дня в день вы защищаете чью-то жизнь.

Путешествие в увлекательные места

Как телохранитель, ваша работа будет заключаться в защите знаменитостей или известных людей. Это также означает, что куда бы они ни отправились, вы тоже будете путешествовать. Поскольку вам нужно быть доступным в любой момент, вы будете жить в тех же роскошных местах, где будут останавливаться ваши знаменитые клиенты.
У вас также будет возможность отправиться в места, где вы никогда в жизни не сможете путешествовать, если только вы не будете сопровождать знаменитость.

Знакомство с замечательными людьми

Большинство людей видят знаменитостей только по телевизору или в кино. В качестве телохранителя вы не только сможете защитить жизнь знаменитого клиента, но и при исполнении своих служебных обязанностей, вы сможете встречаться и общаться с другими знаменитостями, с которыми встречается ваш клиент.

Ощутите роскошь

По долгу службы вы будете сопровождать своих клиентов в экзотические места и роскошные отели. Часто ваш работодатель или клиент предлагают вам пообедать с ними, провести с ними отпуск и т. Д.

Время простоя для изучения жизни

Находясь на дежурстве, вы часто будете работать без перерыва. Из-за этого вы можете работать шесть часов подряд. После этого вы сможете сделать перерыв, который можно использовать для отдыха, релаксации или для собственного развлечения.

Кроме того, в зависимости от того, чем занимается ваш клиент, у вас могут быть перерывы даже во время дежурства.

Благодаря вашему статусу защиты знаменитости перед вами откроется еще много новых возможностей

Как телохранитель влиятельного клиента или знаменитости, перед вами откроются многие двери, которые в противном случае были бы недоступны для обычного Джо.Письмо или телефонный звонок от вашего клиента даст вам столько льгот и привилегий.

Направление от вашего клиента будет очень ценно, если вы захотите сделать что-то за вас или хотите решить проблему с другой компанией, организацией или даже с правительством.
Хотя этой привилегией можно злоупотреблять, это определенно дополнительная привилегия, если вы используете ее разумно.

Вы можете стать знаменитостью самостоятельно, если будете совершать героические поступки, чтобы защитить своего клиента

Совершив героический поступок, чтобы защитить высокопоставленного клиента, вы сами можете стать знаменитостью.Вы дадите интервью телеканалам; вы можете появиться на национальном телевидении. В зависимости от того, кого вы защищаете, вы даже можете написать книгу о своем опыте.

Многогранное развитие навыков

Как телохранитель вы будете очень тесно сотрудничать со своим клиентом. Вы можете быть их доверенным лицом, помощником, секретарем, водителем или даже их приятелем по магазинам. Играя эти разнообразные роли, вы разовьете многогранные навыки.

Эти навыки могут помочь вам открыть для себя более интересные возможности в будущем.Используя свой авторитет в работе телохранителя знаменитости, вы сможете начать успешную школу подготовки телохранителей. Возможно, вы сможете написать книгу-бестселлер, написав о себе воспоминания о тесном сотрудничестве со знаменитостью.

PPT — Преимущества использования вооруженной охраны для обеспечения безопасности фирмы, а также частных лиц PowerPoint Presentation

Охранники — Методы защиты машин

Введение

Есть много способов защитить машины. Тип операции, размер или форма заготовки, метод обращения, физическая планировка рабочей зоны, тип материала, а также производственные требования или ограничения помогут определить соответствующий метод защиты для отдельной машины.

Как правило, силовые аппараты лучше всего защищены фиксированными ограждениями, которые закрывают опасные зоны. В случае опасностей в месте эксплуатации, когда движущиеся части фактически выполняют работу на складе, могут быть возможны несколько видов защиты. Всегда нужно выбирать наиболее эффективные и практичные из имеющихся средств.

Пять общих классификаций гарантий

Мы можем сгруппировать гарантии по пяти общим классификациям.

1. Охранники
2. Устройства
3. Расположение / расстояние
4. Возможные способы кормления и выброса
5. Разная помощь

Охранник

Охранники — это заграждения, препятствующие доступу в опасные зоны.Есть четыре основных типа охранников:

Фиксированные ограждения

Как следует из названия, фиксированная защита является неотъемлемой частью машины. Его функция не зависит от движущихся частей. Он может быть изготовлен из листового металла, экрана, проволочной сетки,
стержни, пластик или любой другой материал, достаточно прочный, чтобы выдержать любые удары, которые он может получить, и выдержать длительное использование. Этот охранник обычно предпочтительнее всех других типов из-за его
относительная простота и постоянство.

Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть дополнительную информацию о фиксированных ограждениях.

Больше

Закрыть

Фиксированная защита .Это фиксированное ограждение закрывает рабочую точку силового пресса.

Фиксированная защита . Эта неподвижная защита закрывает систему ремня и шкива.

Неподвижное ограждение на ленточнопильном станке.

Страж (продолжение)

Защита с блокировкой

Блокированное ограждение барьера : На этом рисунке ограждение не может быть поднято во время работы машины.

Когда этот тип ограждения открывается или снимается, механизм отключения и / или питание автоматически отключается или отключается, и машина не может циклически повторяться или запускаться, пока ограждение не вернется на место.

Блокированное ограждение может использовать электрическую, механическую, гидравлическую или пневматическую энергию или любую их комбинацию. Блокировки не должны препятствовать «толчкованию» пульта дистанционного управления, если это необходимо.

Замена ограждения не должна автоматически перезапускать машину.Чтобы быть эффективными, все подвижные ограждения должны быть заблокированы для предотвращения профессиональных рисков.

Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть дополнительную информацию о заблокированных ограждениях.

Больше

Закрыть

Страж (продолжение)

Регулируемые щитки

Регулируемые защитные кожухи полезны, потому что они позволяют гибко размещать материалы различных размеров.Они обеспечивают барьер, который можно регулировать для облегчения различных производственных операций.

Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть дополнительную информацию о регулируемых защитных ограждениях.

Больше

Закрыть

Регулируемый кожух .На этом рисунке показано регулируемое ограждение корпуса ленточной пилы.

Регулируемый кожух . На этом рисунке показано регулируемое ограждение корпуса ленточной пилы.

Страж (продолжение)

Саморегулирующиеся ограждения

Открытие этих барьеров определяется движением инвентаря.Когда оператор перемещает приклад в опасную зону, ограждение отодвигается, образуя отверстие, которое достаточно велико для размещения ложи. После снятия ложи охранник возвращается в исходное положение. Это ограждение защищает оператора, устанавливая барьер между опасной зоной и оператором. Ограждения могут быть изготовлены из пластика, металла или другого прочного материала. Саморегулирующиеся ограждения предлагают разные степени защиты.

Нажмите кнопку ниже, чтобы просмотреть дополнительную информацию о саморегулирующихся защитных кожухах.

Больше

Закрыть

Саморегулирующийся кожух .Этот защитный кожух перемещается с режущей головки за приклад. Он возвращается под действием натяжения пружины.

Саморегулирующийся кожух . Саморегулирующееся ограждение защищает оператора, устанавливая барьер между опасной зоной и оператором.

Видео

.

Синдром патау: Синдром Патау

Здравствуйте, сегодня я хочу затронуть важную проблему со здоровьем, касающуюся любого ребенка. О существовании этой проблемы можно узнать ещё на этапе вынашивания. Речь пойдет о тяжелой генетической патологии под названием Синдром Патау.

Синдром Патау — генетическое заболевание, представляющее собой утроение (трисомию) по 13-ой паре хромосом (аутосом). Частота появления на свет малышей с синдром составляет 1:7000-10000; количество мальчиков и девочек примерно одинаково. Впервые это заболевание было описано в XVII веке, но связь с генетической природой, а именно с увеличением количества хромосом 13-ой пары определил в 1960 г. Клаус Патау, в честь которого и назван синдром. У пациента с диагностированным синдромом присутствуют различные тяжелые нарушения в развитии многих органов и систем организма, которые часто ведут к гибели ребенка ещё в утробе матери и ограничивают его продолжительность жизни, если он все же рождается.

Причины

Причиной является трисомия 13, это говорит о том, что в каждой клетке больного этим заболеванием имеется три копии 13 хромосомы вместо положенных двух. Иногда это нарушение в генах имеется не в каждой клетке, а лишь в некоторых, такой вариант называется мозаичным синдромом Патау.

Иногда может быть так называемое привязывание, когда одна часть хромосомы соединяется с другой. Зачастую синдром не наследуется, а возникает как сбой в процессе образования яйцеклеток и сперматозоидов. Эти нерасхождения, ведут к производству клеток, имеющих «неправильное» количество генетической информации. Участие такой «неправильной» яйцеклетки или сперматозоида в оплодотворении даст развитие заболеванияу плода.

Любой человек может быть носителем этой патологии. Эти пациенты (родители) состоят в группе повышенного риска рождения потомства с синдромом, причем сами не болеют этой болезнью. До конца причины возникновения синдрома не изучены.

Клиническая картина пациентов с синдромом Патау

По некоторым признаком говорить о синдроме Патау можно ещё до рождения малыша, при проведении УЗИ, врач может заподозрить это отклонение.

Сами признаки:

1. Несоответствие массы тела плода сроку беременности (меньше 2 500 г к концу беременности).

2. Аномалии в строении черепа (маленькие размеры, сужение лобной части, расширение затылочной области).

3. Пороки в развитии головного мозга.

4. Пороки в строение глаз (маленькие глаза, катаракта).

5. Деформация ушных раковин.

6. Дополнительные пальцы на руках и ногах.

7. Незаращение мягкого нёба, расщелина верхней губы.

8. Локальное отсутствие кожи, волос.

9. Пороки мочеполовой системы, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

10. Выраженные нарушения в физическом и умственном развития.

Симптомы беременности плодом с Синдромом Патау:

1. Роды в 38,5 недель.

2. Диагностируют многоводие.

3. Часты выкидыши на разных сроках.

4. Мертворождение.

Большинство детей с этой патологией развития умирает в течение первого года жизни, при должном уходе и своевременной коррекции всех патологий внутренних органов продолжительность жизни может достигать 5-10 лет. Но из-за нарушений в развитии мозга, дети обычно страдают глубокой степенью умственной отсталости, с полным отсутствием речи и мышления. К тому же они предрасположены к развитию тяжелых болезней крови, а именно — к миелойдным лейкозам, что также сокращает продолжительность их жизни.

Факторы риска

1. близкородственные браки;

2. наследственные заболевания или их носительство у родителей;

3. возраст матери старше 45 лет.

Диагностика Синдрома Патау

Выявить наличие синдром у плода можно на УЗИ, начиная с 20 недель беременности. При выявлении различных нарушений развития плода (неправильный череп, слишком низкая масса, расщелина верхней губы, отсутствие волос и т. д.). После рождения диагноз подтверждается врачами исходя из осмотра ребенка и клинической картины.

Методы диагностики:

1. УЗИ;

2. исследование кариотипа;

3. биопсия ворсинок хориона;

4. амниоцентез.

Лечение

Специфического лечения нет. Все зависит от выраженности синдрома и степени поражения органов и систем. Показано хирургическое лечение пороков сердца, заячьей губы и волчьей пасти. Витаминотерапия и симптоматическое лечение.

Прогноз

Неблагоприятный, высокая смертность и маленькая продолжительность жизни в случае выживания.

ПАТАУ СИНДРОМ — Большая Медицинская Энциклопедия

ПАТАУ СИНДРОМ (К. Patau, совр, амер. педиатр и генетик; син.: трисомия 13, трисомия D₁, синдром D-трисомии) — комплекс врожденных пороков развития черепа и лица, нервной системы, органов зрения, слуха, внутренних органов, обусловленный наличием добавочной хромосомы в 13-й паре. Синдром описан в 1960 г. Патау, к-рый с сотр. установил этиологическую связь синдрома с наличием трисомий в группе хромосом D (см. Хромосомы). Синдром встречается с частотой в среднем 1 : 3500—4000 новорожденных.

При П. с. у детей обнаруживаются микроцефалия со скошенным лбом и подбородком, выступающим затылком, большая расщелина лица с двусторонним расщеплением верхней губы и полным расщеплением неба, маленькие, деформированные, низко расположенные уши, микрофтальмии или анофтальмия; отмечаются также катаракты, колобомы, помутнения роговиц, короткая шея с избыточной, собирающейся складками кожей. Патогномоничны для П. с. очаговая аплазия кожи волосистой части головы и костей носа (см. Аплазия), полидактилия, сгибательные контрактуры и другие изменения пальцев рук, дистрофия ногтей. Отмечаются грубые пороки развития сердца, жел.-киш. тракта, мочеполовой системы и других органов.

Дети с П. с. обычно рождаются с малым весом даже при доношенной беременности, они вяло сосут, не прибавляют в весе; двигательное и психическое развитие у них отсутствует. При обследовании часто выявляются аномалии внутреннего уха и полная глухота. В раннем постнатальном периоде нередки приступы апноэ с цианозом, миоклонические судороги и выраженная судорожная активность на ЭЭГ.

При гематол, исследовании часто обнаруживают высокое содержание фетальных и эмбриональных гемоглобинов и большое количество аномальных лейкоцитов. При карио логическом исследовании в подавляющем большинстве случаев выявляется регулярная трисомия 13-й хромосомы (47, 13+). Однако добавочная хромосома может быть трансло-цирована на другую хромосому, чаще всего из группы D или G (робертсоновские транслокации), и тогда общее число хромосом равно 46. Встречаются и случаи мозаицизма 47, 13+ ,46.

Жизнеспособность детей с П. с. значительно снижена, и они, как правило, умирают в течение нескольких дней или месяцев после рождения.

Женщины, родившие ребенка с П. с., подлежат карио логическому обследованию. В случае обнаружения транслокации при последующих беременностях используют средства антенатальной диагностики (напр., ультразвуковое исследование, кариотипирование амниотических клеток). Беременность аномальным плодом подлежит прерыванию. При обнаружении у женщины транслокации, в к-рой участвуют гомологичные хромосомы, деторождение противопоказано.

Библиография: Бадалян Л. О., T а б о-линВ.А. иВельтищев Ю. Е. Наследственные болезни у детей, с. 41, М., 1971; Nyhan W. L. a. Sakati N. О. Genetic and malformation syndromes in clinical medicine, Chicago, 1976; Patau K. a. o. Multiple congenital anomaly caused by an extra autosome, Lancet, v. 1, p. 790, 1960; Taylor A. I. Autosomal trisomy syndromes, J. med. Genet., v. 5, p. 227, 1968; T а y 1 o г М. В. а. о. Chromosomal variability in the D1 trisomy syndrome, Amer. J. Dis. Child., v. 120, p. 374, 1970.

Л. О. Бадалян.

Синдром Патау (трисомия 13) | EUROLAB

Синдром Патау выделен в самостоятельную нозологическую форму в 1960 г. в результате генетического исследования, проведённого у детей с врождёнными пороками развития. Частота синдрома Патау среди новорождённых равна 1:5000-1:7000. Цитогенетические варианты этого синдрома следующие. Простая полная трисомия 13 как следствие нерасхождения хромосом в мейозе у одного из родителей (главным образом у матери) встречается у 80-85% больных. Остальные случаи обусловлены в основном передачей дополнительной хромосомы (точнее, её длинного плеча) в робертсоновских транслокациях типа D/13 и G/13. Обнаружены и другие цитогенетические варианты (мозаицизм, изохромосома, неробертсоновские транслокации), но они встречаются крайне редко. Клиническая и патологоанатомическая картина простых трисомных форм и транслокационных не различается.

Соотношение полов при синдроме Патау близко к 1:1. Дети с синдромом Патау рождаются с истинной пренатальной гипоплазией (на 25-30% ниже средних величин), которую нельзя объяснить небольшой недоношенностью (средний срок гестации 38,3 нед). Характерное осложнение беременности при вынашивании плода с синдромом Патау — многоводие: оно встречается почти в 50% случаев синдрома Патау.

Для синдрома Патау характерны множественные врождённые пороки развития головного мозга и лица. Это патогенетически единая группа ранних (и, следовательно, тяжёлых) нарушений формирования головного мозга, глазных яблок, мозговой и лицевой частей черепа. Окружность черепа обычно уменьшена, встречается и тригоноцефалия. Лоб скошенный, низкий; глазные щели узкие, переносье запавшее, ушные раковины низко расположенные и деформированные. Типичный признак синдрома Патау — расщелины верхней губы и нёба (обычно двусторонние). Всегда обнаруживаются пороки нескольких внутренних органов в разной комбинации: дефекты перегородок сердца, незавершённый поворот кишечника, кисты почек, аномалии внутренних половых органов, дефекты поджелудочной железы. Как правило, наблюдаются полидактилия (чаще двусторонняя и на руках) и флексорное положение кистей.

Клиническая диагностика синдрома Патау основывается на сочетании характерных пороков развития. При подозрении на синдром Патау показано УЗИ всех внутренних органов.

В связи с тяжёлыми врождёнными пороками развития большинство детей с синдромом Патау умирают в первые недели или месяцы (95% — до 1 года). Однако некоторые больные живут несколько лет. Более того, в развитых странах отмечается тенденция увеличения продолжительности жизни больных с синдромом Патау до 5 лет (около 15% детей) и даже до 10 лет (2-3% детей).

Другие синдромы врождённых пороков развития (синдромы Меккеля и Мора, тригоноцефалия Опитца) по отдельным признакам совпадают с синдромом Патау. Решающий фактор в диагностике — исследование хромосом. Цитогенетическое исследование показано во всех случаях, в том числе у умерших детей. Точный цитогенетический диагноз необходим для прогноза здоровья будущих детей в семье.

Лечебная помощь детям с синдромом Патау неспецифическая: операции по поводу врождённых пороков развития (по жизненным показаниям), общеукрепляющее лечение, тщательный уход, профилактика простудных и инфекционных болезней. Дети с синдромом Патау практически всегда имеют глубокую идиотию.

Синдром Патау

Другие названия синдрома Патау

1. — Синдром 13 хромосомы.
2. — Синдром трисомии D.
3. — Полная трисомия 13.
4. — Трисомия 13.

Синдром Патау является менее распространенной и наиболее тяжелой из всех жизнеспособных аутосомных трисомий. Медиана выживаемости составляет менее 3 дней. Цитогенетически, этот синдром был открыт в 1960 году. Многие из клинических признаков широко варьируются. Однако, тяжелая умственная отсталость является постоянной особенностью детей, рожденных с синдромом Патау. Неразделение мозга на полушария, полидактилия, аномалии конечностей, лица, дефекты нервной трубки и пороки сердца, также являются частыми клиническими признаками. Синдром Патау, как правило, признается почти сразу при рождении, наличием структурных врожденных дефектов и плохой неврологической производительности.

Синдром Патау. Эпидемиология

Частота развития синдрома Патау составляет примерно 1 случай на 12000-20000 живорожденных. Значительные расовые или географические различия в частоте не наблюдались, хотя хорошо известно, что чем больше возраст матери, тем больше будет риск развития трисомии у плода.

Синдром Патау. Причины

Синдром Патау обусловлен наличием дополнительной копии хромосомы 13, которая, как правило, появляется в момент зачатия, после чего она будет передана каждой клетке в теле хозяина. Хотя точные механизмы, с помощью которых хромосомные трисомии нарушают развитие, неизвестны, значительное внимание было уделено трисомии 21 в качестве модельной системы изучения аутосомной трисомии.

Для нормального развития, человеку требуется две (и только две) копии каждой хромосомы, кроме половых. А вот наличие третьего экземпляра, как правило, будет смертельным для развивающегося эмбриона. И как мы уже говорили, синдром Патау является одной из всего лишь трех аутосомных трисомий, при которых ребенок может родиться живым.

Синдром Патау. Фото

Проявления синдрома Патау

Полидактилия (лишний палец) у ребенка с синдромом Патау

Проявления синдрома Патау (низкорасположенные уши, синофтальмия, «хоботок»)

Синдром Патау. Симптомы и проявления

Новорожденные, с синдромом Патау, обычно имеют следующие проявления:

• Заячья губа
• Волчья пасть
• Полидактилия
• Микроцефалия
• Микрофтальмия
• Аплазия кожи на затылке головы
• Пупочная грыжа
• Дефекты нервной трубки
• Мертворождения и внутриутробная гибель плода являются частыми исходами беременности. Живорожденные младенцы с синдромом Патау могут иметь небольшой вес и рост для гестационного возраста, но с другой стороны, не малая часть детей могут иметь нормальный вес и рост при рождении.

Физическое обследование

• Дефекты сердца встречаются в 80% случаях: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, декстрокардия
• Также, у детей с синдромом Патау, часто фиксируются дефекты в разделении мозга на полушария и, как правило, эти дефекты выливаются в развитие срединных дефектов лица. Эти дефекты лица включают в себя: гипертелоризм, микрофтальмия, анофтальмия, отсутствие или недоразвитие носа, расщелины губы и / или нёба, циклопия.
• Клинические фенотипы синдрома Патау и синдрома Эдвардса могут показаться очень схожими для врачей, которые не часто или вообще не сталкивались с этими синдромами в своей практике.
• Капиллярные гемангиомы и поликистоз почек также встречались у некоторых пациентов с синдромом Патау.

Синдром Патау. Диагностика

Лабораторные анализы

• Сразу после рождения необходимо провести обычные цитогенетические анализы, если они еще не были проведены после сбора амниотической жидкости и ворсинок хориона. Синдром Патау может произойти в качестве автономной трисомии хромосомы 13, или, более редко, в качестве робертсоновской транслокации с дополнительной копией хромосомы 13, прикрепленной к другой акроцентрической хромосоме (например, 13-15, 21, 22) или в качестве структурной хромосомной аномалии, при которой только часть хромосомы 13 будет продублирована.
• Факторы, которые могут подтолкнуть к пренатальной диагностике синдрома Патау, включают: ненормальные результаты скрининга на первом или втором триместре, анеуплоидии и аномальные результаты УЗИ плода, в том числе врожденные дефекты или маленький для своего возраста рост. В дополнение к обычной цитогенетике, метод FISH может быть использован для проведения более быстрой диагностики. Цитогенетический анализ является необходимым шагом в пренатальной диагностике синдрома Патау.
• Частичная трисомия 13 (мозаицизм) связана с более мягкими пороками. Более высокие уровни мозаицизма будут более тесно связаны с полной конституционной трисомией, более низкие и самые низкие уровни связаны с самыми легкими проявлениями этого синдрома.

Синдром Патау. Лечение

После того, как диагноз синдрома Патау будет поставлен (еще при беременности), врачи и беременная женщина должны обсудить вариант прерывания беременности. Тут необходимо понять то, что более 90% детей умирают в течение 3-х дней с рождения и более того, риск развития осложнений для матери, будет увеличиваться с каждым днем беременности.

Но если женщина выберет продолжение беременности или если беременность уже вошла в ту стадию, когда аборт будет противопоказан, то от прерывания беременности придется отказаться (за исключением редких случаев). Также, серьезное внимание должно быть сосредоточено на том, как именно стоит рожать матери.

Перед родами должны быть подготовлены все реанимационные мероприятия. К сожалению, очень часто, реанимация ребенка с таким летальным состоянием может быть сильно осложнена отсутствием доступных ресурсов в некоторых медицинских учреждениях. После рождения, некоторые команды хирургов, с согласия родителей, могут осуществить хирургические вмешательства, которыми, как правило, возможно удержать ребенка живым максимум в течение первых нескольких месяцев жизни (но такие сроки, как правило, будут исключением из правил). В таком случае, все стороны должны тщательно взвесить все «за» и «против», так как синдром Патау почти всегда является смертельным расстройством.

Синдром Патау. Прогноз

Прогноз, в целом, довольно плохой. Медиана выживаемости детей с синдромом Патау составляет 2,5 дня и только один из 20 детей проживает дольше, чем 6 месяцев. Тем не менее, некоторые дети способны доживать даже до подросткового возраста. Наиболее распространенные причины смерти включают: сердечный приступ (69%) и пневмонии (4%). Выжившие дети будут иметь тяжелую умственную отсталость и тяжелые задержки в развитии.

что это такое, симптоматика и способы диагностики болезни, методики терапии и прогноз выздоровления

Синдром Патау (трисомия 13) – тяжелое генетическое заболевание, при котором образуется дополнительная третья хромосома в 13 паре. Развивается патология в результате нарушения деления клеток.

Встречается болезнь достаточно редко и подвержены ей в одинаковой степени малыши мужского и женского пола.

Заболевание стоит в одном ряду с синдромом Эдвардса и Дауна, но характеризуется более тяжелыми симптомами, нарушением функционирования внутренних органов и внешними уродствами.

Продолжительность жизни деток с таким диагнозом крайне короткая. 80% рождаются мертвыми или умирают еще во время беременности, 15% погибают в первые несколько месяцев после родов или в период до года. Только 3 % малышей доживает до 5 лет и 1% до 10.

Диагностировать недуг можно еще в период внутриутробного развития, и при выявлении хромосомных отклонений врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность.

Обусловлены такие рекомендации высокой смертностью детей, тяжелыми аномалиями развития, при которых ребенок не может вести полноценный образ жизни (внешние дефекты, задержка умственного и физического развития, идиотия и другие неприятные симптомы).

В крайних случаях родители решаются сохранить беременность и малыша, в таком случае они на протяжении всей жизни ребенка должны обеспечивать ему должный уход, проводить компенсационное лечение и поддерживающую терапию.

В медицине различают несколько форм патологии:

• Полная трисомия – третья хромосома присутствует в каждой клетке.
• Мозаичная – лишняя хромосома находится только в некоторых клетках.
• Транслокация – половина 3 хромосомы присоединяется к другим клеткам.

Причины синдрома Патау

Причины развития триосомии 13 ученые не установили до сих пор. Крайне сложно выявить факторы, которые нарушают строение кариотипа, но в результате исследований, были названы предпосылки, которые увеличивают риск развития мутации гена:

• Нарушение формирования сперматозоидов или яйцеклетки, что может произойти как под воздействием заболеваний, так и беспричинно.
• Возраст матери больше 45 лет.
• Наличие кровной связи между матерью и отцом ребенка.
• Проживание на территории с радиационным загрязнением или в неблагоприятной экологической обстановке.

Если мама попадает под одну из групп риска обязательно необходимо пройти тщательное обследование и сделать перинатальные анализы. Своевременная диагностика позволяет выявить нарушение кариотипа и принять решение о дальнейшей судьбе малыша.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания во время беременности (выявляются при помощи УЗИ):

• Внешние дефект (аномалии развития черепа, носа, губ, шеи, рук и других частей тела).
• Нарушение развития плода, замедление его роста.
• Учащенное сердцебиение плода.
• Многоводие.
• Увеличенный в размерах мочевой пузырь (мегацистис).
• Пуповинная грыжа плода.
• Неразделение мозга на два полушария, что приводит к нарушениям умственного развития.

После рождения синдром Патау можно диагностировать по таким признакам:

• Низкая масса тела малыша (до 2400 г) при доношенной беременности.
• Маленькие размеры черепа и головного мозга.
• Недоразвитость глаз, узкие глазные щели и их близкое расположение друг к другу.
• Низкий скошенный лоб.
• Запавшая переносица.
• Недоразвитость верхней губы.
• Широкое основание носа.
• Заячья губа.
• Короткая шея.
• Отсутствие волос, а на некоторых участках тела и кожи.
• Увеличенное количество пальцев рук и ног.

Кроме внешних симптомов проявляются и внутренние:

• Врожденные пороки сердца.
• Увеличение почек, их дольчатость и наличие кист на органах.
• Пупочная грыжа.
• Патологии развития половых органов – крипторхизм, двурогая матка.
• Нарушение умственного развития.

Несмотря на явную выраженность симптоматики, поставить точный диагноз можно только после исследования кариотипа ребенка и выявления генных нарушений.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания крайне важна, поскольку она позволяет дифференцировать болезнь от других схожих патологий. Своевременное диагностирование отклонений позволяет родителям принять решение о прерывании беременности или подготовиться к появлению малыша с патологией.

Диагностика синдрома Патау включает 2 этапа. На первой стадии проводится ультразвуковое исследование плода на ранних сроках беременности, берется анализ крови на ХГЧ и РАРР-А. По изучению результатов медицинские работники рассчитывают риски развития заболевания.

Второй этап является обязательным для беременных, у которых высокие шансы развития синдрома Патау. На данной стадии проводятся следующие обследования:

• Биопсия ворсин хориона.
• Амниоцентез.
• Кордоцентез.

Получив генетический материал, проводится КФ-ПЦР (количественная флуоресцентная полимеразная цепная реакция). Такая процедура позволяет со 95% точностью установить патологию. Точно поставить диагноз можно только проведя генетический анализ новорожденного.

Лечение заболевания

Дети, рожденные с синдромом Патау, подлежат тщательной диагностике и постоянному лечению до последних дней.

Важно понимать, что исправить хромосомные нарушения невозможно, поэтому терапия состоит в поддержании жизнедеятельности ребенка.

В лечении малыша с таким диагнозом принимает участие множество врачей разных направлений: кардиолог, невролог, уролог, гастроэнтеролог, ортопед, хирург, генетик и другие.

Комплексная терапия включает:

• Полное обследование новорожденного для выявления всех патологий и аномалий. Прежде всего это УЗИ всех органов, ЭКГ, нейросонография. С развитием и ростом малыша проводятся дополнительные диагностические процедуры, которые позволяют установить динамику лечения и своевременно заметить ухудшения.
• Регулярный контроль за здоровьем и самочувствием ребенка.
• Проведение операций для устранения некоторых дефектов (как внешних, так и внутренних).
• Тщательный и постоянный уход за малышом.
• Прием витаминных комплексов, направленных на улучшение общего самочувствия и укрепление иммунитета.
• Психологическая поддержка семьи, занимающейся воспитанием детей с синдромом Патау.

Профилактика синдрома Патау

Не существует единых и действенных мер, которые бы уберегли от развития трисомии 13. Снизить риск развития патологии можно, соблюдая некоторые рекомендации: тщательно следить за отсутствием кровной связи между будущими родителями, рожать детей до 40 лет, переехать с территории, где наблюдается повышенная радиологическая загрязненность.

Синдром Патау – генетическое отклонение, которое не подлежит лечению и сопровождается внешними дефектами, патологиями физического и умственного развития. Дети с таким диагнозом крайне редко доживают до года, но и в таком случае они нуждаются в круглосуточном тщательному уходе, постоянном контроле здоровья и регулярном обследовании у врачей.

Источник: https://24doctor.info/disease/sindrom-patau/

Синдром Патау: что это такое, симптомы, способы диагностики и лечения, прогноз

Синдром Патау или синдром трисомии 13 хромосомы – тяжелая генетическая аномалия, связанная с присутствием в хромосомном наборе лишней копии (трисомии) 13 хромосомы.

Эта болезнь приводит к сбою работу центральной нервной системы, зрения, мышечной ткани и требует серьёзного лечения.

По статистике ВОЗ, ежегодно в мире рождается 1 новорожденный с синдромом Патау на 7000-10000 детей.

Причины

• Главной причиной развития синдрома Патау является дополнительная третья копия 13-й хромосомы в генетическом коде ребенка.
• Врачи-генетики ещё не установили точное происхождение трисомии хромосомы, но в данный момент уже установлено, что нарушение происходит во время формирования гамет, то есть репродуктивных клеток.
• В медицине возникновение этого синдрома относят к случайным событиям.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания

На данный момент не определено, что синдром Патау является наследственным заболеванием. Также неизвестно, влияет ли на возникновение заболевания образ жизни матери и её возраст.

Во многих случаях у родителей ребенка наблюдается простая трисомия в наборе хромосом.

Неизвестно и о влиянии на формирование у плода трисомии 13-й хромосомы:

• плохой экологии;
• вредных привычек матери;
• инфекций и заболеваний родителей во время зачатия.

Симптомы трисомии 13 хромосомы​

Новорожденные дети с синдромом Патау

У детей с синдромом Патау отмечается ряд внешних отклонений и различных систем организма (см. фото новорожденных). Аномалии органов сильно взаимосвязаны между собой.

1. Врачи разделяют характерные признаки заболевания на внешние и внутренние патологии.
2. К внешним признакам синдрома Патау относятся:
3. Вес новорожденного ребенка не превышает 2-3 кг.

• Нарушение зрения и физиологически плохо развитые глаза

Дети имеют нарушение зрения или полную слепоту.

• Асфиксия в результате родовой деятельности
• Многоводие и преждевременные роды

Многоводие – серьезная проблема, которая в большинстве случаев указывает на отклонения у плода. Такой диагноз ставят на основании проведенного ультразвукового исследования.

Этот диагноз означает нарушение строения костей черепа (см. фото ниже).

У таких больных голова сильно меньше относительно здоровых детей. Данная патология не корректируется, так как череп ребенка формируется на ранних сроках беременности.

Расщелина нёба (заячья губа), возникает вследствие искаженной формы черепа. Данная патология может сделать процесс кормления малыша более трудоемким.

• Пальцы ребенка сжаты в кулак, возможны лишние пальцы

Полидактилия (лишний палец) у ребенка с синдромом Патау

Эта проблема возникает из-за искажения строения позвоночника, у больных детей он часто бывает укороченным. Руки всегда напряжены и сжаты в кулак. Достаточно редко, но были зафиксированы случаи рождения детей с аномалией количества пальцев.

• Внешние признаки трисомии 13 хромосомы не так страшны и губительны, как нарушение работы внутренних систем организма.
• Настоящую опасность представляют нарушения работы внутренних органов, которые могут существенно усложнить хоть и не длинную, но всё таки жизнь больного ребенка.
• К патологиям внутренних органов относятся:

Частая патология, которая сопровождает детей с синдромом Патау. Отсутствует связь между малым и большим кругом кровообращения.

• Дефекты сердечных перегородок
• Артериальный проток
• Нарушение работы поджелудочной железы
• Поликистоз
• Кистозные образования на поджелудочной железе (кисты)
• Пупочная грыжа
• Отсутствие репродуктивной способности
• Аномалии половых органов

Девочки с трисомией 13 хромосомы могут появиться на свет с удвоением влагалища или гипертрофией клитора.

Лейкоз является заболеванием кровеносной системы. Медики относят его к тяжелым раковым заболеваниям. Характеризуется неконтролируемым размножением лейкоцитов.

Все дети с этим недугом рождаются умственно отсталыми. Это происходит из-за микроцефалии, то есть деформации костей черепа.

Все вышеперечисленные отклонения могут как присутствовать, так и отсутствовать. Это лишь перечень самых частых зафиксированных симптомов синдрома Патау.

Диагностика

Диагностика генетических патологий проводится при риске угрозы для плода. Такие исследования назначаются будущей матери заранее, то есть во время беременности. Диагностировать генетические отклонения необходимо, чтобы предупредить о последствиях и угрозах рождения ребенка с генным отклонением.

Инвазивный метод диагностики проводится с 8 по 12 неделю беременности. Эффективность этого метода заключается в анализе слоя плодной оболочки. Процедура осуществляется с помощью аппарата с игловидным наконечником, который проникает в брюшную область.

Ткани плодной оболочки для анализа берется незначительное количество, поэтому на развитие ребенка данный метод диагностики не оказывает негативного влияния. К инвазивным методам относят следующие процедуры:

Амниоцентез

Данная процедура заключается в прокалывании брюшной области и взятии на анализ амниотической жидкости. Амниоцентез назначается на 14-18 неделе беременности. Диагностика проходит под наблюдением специалиста ультразвукового исследования.

Кордоцентез

Метод инвазивной пренатальной диагностики, при котором происходит анализ крови плода из пуповины для последующего исследования. Данная процедура является сложной для проведения, потому что несёт угрозу и для ребенка, и для матери.

Хорионбиопсия

Трисомия 13 хромосомы у ребенка также выявляется с помощью анализа ворсин хориона (плацентарной ткани). Данная процедура проводится на 10-12 неделе беременности. Как и многие инвазивные способы диагностики, биопсия ворсин хориона предполагает проникновение специальной иглой в брюшную полость и несёт некоторую опасность.

Чаще всего, данная процедура угрожает здоровью малыша в случае её неправильного проведения, в остальном же, статистика негативных исходов крайне мала.

Неинвазивный метод диагностики генетических заболеваний, представляет собой исследование материала анализа матери, а именно крови, в лаборатории. Кровь, как правило, содержит фрагменты генетического строения будущего ребенка.

1. Стоит заметить, что неинвазивный метод диагностики абсолютно безопасен для будущей матери и ребенка, так как не требует генетического материала плода для исследования.
2. Используются следующие неинвазивные методы:
3. УЗИ

Такое исследование помогает выявить нарушения и отклонения у ребенка еще в утробе матери. Обычно, синдром Патау можно выявить этим способом уже с 12 недели.

Скрининг

Данный метод отличается от ультразвукового исследования тем, что является комплексным и имеет четкие цели. За всю беременность скрининг проводится три раза на следующих сроках:

1. 11-14 неделя
2. 18-21 неделя
3. 30-34 неделя

• Генетическое исследование
• Чтобы полностью исключить трисомию 13 хромосомы у новорожденных и после рождения ребенка на свет, его не одолевали все признаки и симптомы этого страшного недуга, можно прибегнуть к генетическому тестированию.
• Данное исследование проводят еще на стадии планирования желаемой беременности или же в первом триместре.

Генетический тест показывает 100% результат наличия или склонности к тому или иному хромосомному заболеванию.

Лечение синдрома Патау

1. Трисомия 13 хромосомы неизлечима.
2. Синдром Патау характеризируется множественными отклонениями в развитии и строении внутренних органов.
3. Эту болезнь можно лишь скорректировать следующими операциями:

• пластическая операция по коррекции внешнего вида лица;
• операция по коррекции строения внутренних органов;
• удаление дополнительной матки у девочек.

Комплексная терапия способна лишь увеличить срок жизни ребенка, но обеспечить полноценную жизнь ему, к сожалению, будет невозможно.

Профилактика

Синдром Патау – болезнь, которая возникает непредсказуемо. На данный момент времени, медики не разработали определенные рекомендации, соблюдая которые, можно было бы избежать это заболевание у новорожденных.

Доподлинно можно утверждать лишь то, что при наследственных или генетических заболеваниях в семье, а также зрелом возрасте родителей, надлежит проконсультироваться со специалистом, пройти все необходимые обследования и сдать анализы на лабораторные генетические исследования.

Прогноз

Дети с синдромом Патау, к сожалению, не способны прожить долгую и полноценную жизнь. Малыши с этим недугом погибают сразу после рождения или в течение первого года жизни. Симптомы страшного недуга исключают возможность излечения, а генетические заболевания сильно влияют на функционирование внутренних органов.

Тем не менее, в странах с высоким уровнем медицины есть дети с трисомией 13 хромосомы, которые прожили до 10 лет. Однако, сильная умственная отсталость, операции и сложнейшее лечение не дадут эффективного результата, а лишь продлят срок жизни.

Ребенок с этим заболеванием никогда не будет полностью самостоятельным и независимым. Из-за сильной умственной отсталости детям с синдромом Патау сложно адаптироваться в обществе, строить взаимоотношения.

Активное лечение, любовь и забота, безусловно, положительно повлияют на малыша с таким недугом, но нужно понимать, что такой ребенок никогда не сможет получать все радости жизни.

Источник: https://tvojajbolit.ru/pediatriya/sindrom-patau-chto-eto-takoe-simptomyi-sposobyi-diagnostiki-i-lecheniya-prognoz/

Синдром Патау

Синдром Патау является менее распространенной и наиболее тяжелой из всех жизнеспособных аутосомных трисомий. Медиана выживаемости составляет менее 3 дней. Цитогенетически, этот синдром был открыт в 1960 году. Многие из клинических признаков широко варьируются.

Однако, тяжелая умственная отсталость является постоянной особенностью детей, рожденных с синдромом Патау. Неразделение мозга на полушария, полидактилия, аномалии конечностей, лица, дефекты нервной трубки и пороки сердца, также являются частыми клиническими признаками.

Синдром Патау, как правило, признается почти сразу при рождении, наличием структурных врожденных дефектов и плохой неврологической производительности.

Синдром Патау. Эпидемиология

Частота развития синдрома Патау составляет примерно 1 случай на 12000-20000 живорожденных. Значительные расовые или географические различия в частоте не наблюдались, хотя хорошо известно, что чем больше возраст матери, тем больше будет риск развития трисомии у плода.

Синдром Патау. Причины

Синдром Патау обусловлен наличием дополнительной копии хромосомы 13, которая, как правило, появляется в момент зачатия, после чего она будет передана каждой клетке в теле хозяина. Хотя точные механизмы, с помощью которых хромосомные трисомии нарушают развитие, неизвестны, значительное внимание было уделено трисомии 21 в качестве модельной системы изучения аутосомной трисомии.

Для нормального развития, человеку требуется две (и только две) копии каждой хромосомы, кроме половых. А вот наличие третьего экземпляра, как правило, будет смертельным для развивающегося эмбриона. И как мы уже говорили, синдром Патау является одной из всего лишь трех аутосомных трисомий, при которых ребенок может родиться живым.

Синдром Патау. Фото

Проявления синдрома Патау

Полидактилия (лишний палец) у ребенка с синдромом Патау

Проявления синдрома Патау (низкорасположенные уши, синофтальмия, «хоботок»)

Синдром Патау. Симптомы и проявления

Новорожденные, с синдромом Патау, обычно имеют следующие проявления:

• Заячья губа
• Волчья пасть
• Полидактилия
• Микроцефалия
• Микрофтальмия
• Аплазия кожи на затылке головы
• Пупочная грыжа
• Дефекты нервной трубки
• Мертворождения и внутриутробная гибель плода являются частыми исходами беременности. Живорожденные младенцы с синдромом Патау могут иметь небольшой вес и рост для гестационного возраста, но с другой стороны, не малая часть детей могут иметь нормальный вес и рост при рождении.

Физическое обследование

• Дефекты сердца встречаются в 80% случаях: открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, декстрокардия
• Также, у детей с синдромом Патау, часто фиксируются дефекты в разделении мозга на полушария и, как правило, эти дефекты выливаются в развитие срединных дефектов лица. Эти дефекты лица включают в себя: гипертелоризм, микрофтальмия, анофтальмия, отсутствие или недоразвитие носа, расщелины губы и / или нёба, циклопия.
• Клинические фенотипы синдрома Патау и синдрома Эдвардса могут показаться очень схожими для врачей, которые не часто или вообще не сталкивались с этими синдромами в своей практике.
• Капиллярные гемангиомы и поликистоз почек также встречались у некоторых пациентов с синдромом Патау.

Синдром Патау. Диагностика

Лабораторные анализы

• Сразу после рождения необходимо провести обычные цитогенетические анализы, если они еще не были проведены после сбора амниотической жидкости и ворсинок хориона. Синдром Патау может произойти в качестве автономной трисомии хромосомы 13, или, более редко, в качестве робертсоновской транслокации с дополнительной копией хромосомы 13, прикрепленной к другой акроцентрической хромосоме (например, 13-15, 21, 22) или в качестве структурной хромосомной аномалии, при которой только часть хромосомы 13 будет продублирована.
• Факторы, которые могут подтолкнуть к пренатальной диагностике синдрома Патау, включают: ненормальные результаты скрининга на первом или втором триместре, анеуплоидии и аномальные результаты УЗИ плода, в том числе врожденные дефекты или маленький для своего возраста рост. В дополнение к обычной цитогенетике, метод FISH может быть использован для проведения более быстрой диагностики. Цитогенетический анализ является необходимым шагом в пренатальной диагностике синдрома Патау.
• Частичная трисомия 13 (мозаицизм) связана с более мягкими пороками. Более высокие уровни мозаицизма будут более тесно связаны с полной конституционной трисомией, более низкие и самые низкие уровни связаны с самыми легкими проявлениями этого синдрома.

Синдром Патау. Лечение

После того, как диагноз синдрома Патау будет поставлен (еще при беременности), врачи и беременная женщина должны обсудить вариант прерывания беременности. Тут необходимо понять то, что более 90% детей умирают в течение 3-х дней с рождения и более того, риск развития осложнений для матери, будет увеличиваться с каждым днем беременности.

Но если женщина выберет продолжение беременности или если беременность уже вошла в ту стадию, когда аборт будет противопоказан, то от прерывания беременности придется отказаться (за исключением редких случаев). Также, серьезное внимание должно быть сосредоточено на том, как именно стоит рожать матери.

Перед родами должны быть подготовлены все реанимационные мероприятия. К сожалению, очень часто, реанимация ребенка с таким летальным состоянием может быть сильно осложнена отсутствием доступных ресурсов в некоторых медицинских учреждениях.

После рождения, некоторые команды хирургов, с согласия родителей, могут осуществить хирургические вмешательства, которыми, как правило, возможно удержать ребенка живым максимум в течение первых нескольких месяцев жизни (но такие сроки, как правило, будут исключением из правил).

В таком случае, все стороны должны тщательно взвесить все «за» и «против», так как синдром Патау почти всегда является смертельным расстройством.

Синдром Патау. Прогноз

Прогноз, в целом, довольно плохой. Медиана выживаемости детей с синдромом Патау составляет 2,5 дня и только один из 20 детей проживает дольше, чем 6 месяцев.

Тем не менее, некоторые дети способны доживать даже до подросткового возраста. Наиболее распространенные причины смерти включают: сердечный приступ (69%) и пневмонии (4%).

Источник: http://redkie-bolezni.com/sindrom-patau/

Синдром Патау

Синдром Патау – хромосомное заболевание, обусловленное наличием дополнительной копии 13-ой хромосомы (трисомия по 13-ой хромосоме).

В структуру синдрома Патау входят множественные дефекты нервной системы (микроцефалия, голопрозэнцефалия), глаз (микрофтальмия, катаракта), костно-мышечной системы (полидактилия, расщелины губы и нёба, омфалоцеле), сердца, урогенитальной системы и др.

По сути своей синдром Патау представляет собой патологическое состояние генома человека, при котором обнаруживается лишняя тринадцатая хромосома. В связи с этим заболевание получило научное название трисомия 13. Частота этой патологии достигает 1:7000, но обычно этот показатель колеблется в районе 1:10000-1:14000. Половое соотношение пациентов с трисомией по 13 хромосоме приблизительно 1:1.

Характерный признак новорожденных с этой болезнью – истинная пренатальная гипоплазия в 25-30 %, проявляющаяся при нормальном сроке беременности (без небольших недоношенностей).

Генетика

В основном, встречаются две генетические формы трисомии по тринадцатой хромосоме:

1. Простая трисомия – три хромосомы одного вида свободно существуют и реализуют генетический потенциал.
2. Робертсоновскаятранслокация – две хромосомы остаются свободными, а третья сливается длинными плечами с другой акроцентрической хромосомой (например, с 14 или 21). Так как акроцентрические хромосомы в коротких плечах имеют лишь гены рРНК, многократно продублированные в кариотипе, их функциональность в большинстве случаев сохраняется.

В любом случае кариотип больного синдромом Патау определяется формулой 47 XX (XY) 13+. Иногда регистрируются случаи неробертсоновскихтранслокаций, изохромосомной и мозаичной формы трисомии 13.

Патологическая картина и симптоматика у генетических разновидностей синдрома Патау не отличается.

У 3/4 пациентов обнаруживается лишняя 13 хромосома, оставшаяся четверть больных страдают от вовлечения 13 пары хромосом в транслокацию, что в 75% случаев происходит из-за мутации denovo (новой, возникшей самостоятельно) –  так называемой, «генетической ошибки».

Исследования наследственности синдрома Патау показывают, что остальные 25% случаев трисомии 13 происходят из-за передачи транслокализованой тринадцатой хромосомы от одного из родителей. При этом риск повторения случая у следующего ребенка (возвратный риск) составляет 14%.

Причины возникновения

Причины этого заболевания на сегодняшний день до конца еще не изучены. Считается, что основными причинами, которые приводят к развитию данного синдрома, являются мутации на различных уровнях развития ребенка (уровень яйцеклетки, зародыша, плода), а также наследственность.

Причины, которые способствуют развитию синдрома Патау:

• в процессе деления половой клетки возможно нерасхождение хромосом;
• робертсоновская транслокация, при которой зародыш получает дополнительно копию генов;
• различные аномалии, которые образуются на уровне содержания генетической информации в клетке;
• различные мутационные изменения;
• мутации оплодотворенной яйцеклетки;
• мутации клеток плода.

Существуют следующие факторы риска, способствующие развитию этой болезни:

• плохая экологическая ситуация района проживания;
• дети, которые родились от браков между близкими родственниками;
• наличие наследственных заболеваний во всех предыдущих поколениях родителей;
• пожилой возраст матери (данная болезнь диагностируется у детей, которые были рождены женщинами после 45 лет).

Симптомы

Синдром Патау (см. фото) влечёт за собой множественные нарушения как внутренних органов, так и систем, поэтому симптомы заболевания делятся в зависимости от локализации патологии.

Симптомы этого расстройства, связанные с нервной системой:

• уменьшенные объёмы мозга;
• недоразвитость или полное отсутствие некоторых составляющих мозга, например, мозжечка;
• задержка умственного, физического и психического формирования личности.

Признаками этого расстройства со стороны структурных изменений черепа и скелета являются:

• масса тела малыша критически мала – не достигает двух килограмм;
• деформация черепа – голова ребёнка намного меньше туловища;
• расположение ушных раковин намного ниже, чем у здорового ребёнка;
• ярко выраженные двусторонние расщелины на небе и верхней губе;
• глазные щели значительно заужены;
• в некоторых случаях отмечается увеличение количества пальцев на верхних и нижних конечностях;
• короткая шея;
• изъяны кожи в затылочной части;
• неправильная форма стоп.

Проявление такого нарушения кариотипа в формировании половых органов:

• недоразвитость – уменьшение размеров пениса;
• обнаружение яичка в брюшной полости;
• дублирование половых органов у девочек, в частности матки или влагалища.

Признаки синдрома Патау, характеризующие аномалии строения жизненно важных органов:

• структурные патологии сердца;
• изменения нормальных объёмов крупных и средних сосудов;
• недоразвитость или двойственность мочеточника;
• новообразования на почках в виде кист;
• деформации пуповины, например, грыжа;
• изменения природного положения всех органов.

Симптомы заболевания Патау со стороны поражения органов зрения и слуха:

• возможен недостаток одного глазного яблока;
• пороки оболочек глаза и хрусталика;
• полная глухота, возникшая на фоне неправильной формы ушей;
• врождённая катаракта.

По причине наличия у детей множественных врождённых пороков, прогноз для них довольно печальный – в среднем 90% младенцев не проживёт свой первый год жизни полностью. До пяти лет доживает лишь шестая часть малышей, а до десяти – только три процента от всего количества. В большинстве случаев дети с синдромом Патау умирают внутри утробы матери.

Диагностика

Все хромосомные болезни диагностируются по одному принципу. На первом этапе скрининга проводится УЗИ и определение биохимических маркеров (РАРР-А, бета-ХГЧ).

Данные дают во время пренатальной диагностики возможность определить степень риска рождения ребенка с хромосомной аномалией.

Дальнейшая инвазивная диагностика синдрома Патау с постановкой цитогенетического диагноза при высокой вероятности заболевания проводится следующим образом:

• на 8-12 неделе беременности – биопсия ворсин хориона;
• на 14-18 неделе беременности – амниоцентез;
• после 20 недели беременности – кордоцентез.

Полученный в результате исследований материал изучается по методу КФ-ПЦР или кариотипированием с дифференциальной окраской. Выявляется 13 хромосома и по результатам УЗИ, врач ориентируется на клинические признаки не матери, а ребенка.

Подтвердить болезнь Патау можно только с помощью дородовой диагностики, которая отвечает за определение хромосомного набора младенца.

При высокой вероятности наследственного заболевания младенцу проводят тщательнейшее обследование, которое включает:

• нейросонографию;
• УЗИ почек, брюшной полости;
• эхокардиографию и прочее.

Синдром Патау у детей: фото новорожденных

Такие дети внешне очень отличаются от нормальных. Невооруженным глазом видны расщелины, странный размер и строение черепа. Ушные раковины расположены очень низко.

Лечение

Вылечить синдром Патау невозможно. Патология приводит к возникновению нарушений в развитии и строении внутренних органов. Медики могут попытаться облегчить состояние ребенка. Для этого проводится оперативное вмешательство. Чаще всего при синдроме Патау выполняется:

1. Пластика лица. У многих пациентов при этом недуге наблюдаются расщелины на губах. Врачи устраняют этот недостаток.
2. Удаление дополнительной матки. Аналогичное действие выполняется в отношении других подобных патологий, если они имеют место быть.
3. Проводятся операции на внутренних органах. Обычно лечение осуществляется в отношении почек, мочеточников и сердца. Это позволяет облегчить уход за ребёнком.

Дополнительно проводится симптоматическое лечение. Врачи устраняют сопутствующие симптомы и укрепляют иммунитет ребенка. Действия необходимо выполнять для того, чтобы избежать воспаления органов.

Дети с синдромом Патау всегда недоразвитые. Это касается физического и умственного развития. Полноценной жизнью жить такие пациенты вряд ли могут. Ребёнок не будет самостоятельным.

Профилактика

Не существует единых и действенных мер, которые бы уберегли от развития трисомии 13. Снизить риск развития патологии можно, соблюдая некоторые рекомендации: тщательно следить за отсутствием кровной связи между будущими родителями, рожать детей до 40 лет, переехать с территории, где наблюдается повышенная радиологическая загрязненность.

Синдром Патау – генетическое отклонение, которое не подлежит лечению и сопровождается внешними дефектами, патологиями физического и умственного развития. Дети с таким диагнозом крайне редко доживают до года, но и в таком случае они нуждаются в круглосуточном тщательному уходе, постоянном контроле здоровья и регулярном обследовании у врачей.

Прогноз

В большинстве случаев плод синдромом Патау погибает антенатально или рождается мертвыми. Живорожденные дети также имеют неблагоприятный прогноз для жизни. В большинстве случаев продолжительность их жизни не превышает одного года.

Источник: https://doctor-365.net/sindrom-patau/

Синдром Патау

Синдром Патау – генетическая аномалия, для которой характерно наличие у ребёнка многочисленных пороков строения и функционирования органов и систем, головного мозга и опорно-двигательного аппарата.

Обуславливается возникновение такого расстройства наличием запасной тринадцатой хромосомы.

Для недуга характерны дефекты центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов зрения и слуха, мышечной системы (наличие расщелины губы), патологии строения органов половой системы.

Для диагностики этого недуга проводится исследование кариотипа малыша сразу же после рождения. Существуют методики обнаружения этого расстройства у плода, находящегося внутри утробы матери. Делают это при помощи УЗИ — специфические проявления наблюдаются начиная с двенадцатой недели беременности.

Заболевание встречается в равной степени как у мальчиков, так и у девочек. По степени распространённости недуг уступает только синдрому Дауна — с таким расстройством рождается один малыш на десять тысяч. Специальных методик лечения и устранения этого синдрома не существует.

Единственное, что могут сделать врачи, провести коррекцию врождённых патологий.

Примерно аналогичные внешние проявления и диагностику имеет такой генетический недуг, как синдром Эдвардса. Основное отличие заключается в кариотипе – восемнадцатая хромосома состоит не из трёх частей, как должно быть в норме, а из двух.

Этиология

Основная причина возникновения – расстройство расхождения хромосом во время деления клеток одного из родителей. Предрасполагающими факторами к прогрессированию такого нарушения кариотипа являются:

• возраст матери – высока вероятность наличия этого генетического расстройства у детей, рождённых от матерей старше сорока пяти лет;
• генетическая предрасположенность. Наличие у одного из родителей такой патологии, как кариотип Робертсона. Внешне такие люди выглядят здоровыми с нормальным набором хромосом, только у них, по неизвестным причинам рождаются дети с синдромом Патау или Эдвардса;
• половые контакты между родственниками;
• высокая степень загрязнённости окружающей среды.

Не стоит исключать ошибки в формировании сперматозоидов и яйцеклетки, которые принимают непосредственное участие в зачатии. Но эту причину невозможно исправить и предугадать, так как это совершенно случайный фактор.

Симптомы

Синдром Патау влечёт за собой множественные нарушения как внутренних органов, так и систем, поэтому симптомы заболевания делятся в зависимости от локализации патологии. Признаками этого расстройства со стороны структурных изменений черепа и скелета являются:

• масса тела малыша критически мала – не достигает двух килограмм;
• деформация черепа – голова ребёнка намного меньше туловища;
• расположение ушных раковин намного ниже, чем у здорового ребёнка;
• ярко выраженные двусторонние расщелины на небе и верхней губе;
• глазные щели значительно заужены;
• в некоторых случаях отмечается увеличение количества пальцев на верхних и нижних конечностях;
• короткая шея;
• изъяны кожи в затылочной части;
• неправильная форма стоп.

Симптомы этого расстройства, связанные с нервной системой:

• уменьшенные объёмы мозга;
• недоразвитость или полное отсутствие некоторых составляющих мозга, например, мозжечка;
• задержка умственного, физического и психического формирования личности.

Признаки синдрома Патау, характеризующие аномалии строения жизненно важных органов:

• структурные патологии сердца;
• изменения нормальных объёмов крупных и средних сосудов;
• недоразвитость или двойственность мочеточника;
• новообразования на почках в виде кист;
• деформации пуповины, например, грыжа;
• изменения природного положения всех органов.

Проявление такого нарушения кариотипа в формировании половых органов:

• недоразвитость – уменьшение размеров пениса;
• обнаружение яичка в брюшной полости;
• дублирование половых органов у девочек, в частности матки или влагалища.

Симптомы заболевания Патау со стороны поражения органов зрения и слуха:

• возможен недостаток одного глазного яблока;
• пороки оболочек глаза и хрусталика;
• полная глухота, возникшая на фоне неправильной формы ушей;
• врождённая катаракта.

По причине наличия у детей множественных врождённых пороков, прогноз для них довольно печальный – в среднем 90% младенцев не проживёт свой первый год жизни полностью. До пяти лет доживает лишь шестая часть малышей, а до десяти – только три процента от всего количества. В большинстве случаев дети с синдромом Патау умирают внутри утробы матери.

Диагностика

Важную роль в диагностике этого нарушения кариотипа играет своевременное отличие этого расстройства от других недугов, имеющих схожую симптоматику, при помощи предродовых обследований матери. Для синдрома Патау она абсолютно одинакова:

• осуществление обследования при помощи УЗИ – пороки развития становятся заметны начиная с двенадцатой недели беременности;
• установление биохимического маркера;
• расчёт риска рождения малыша с таким недугом.

Тем женщинам, которые попадают в вышеописанную группу риска, рекомендовано прохождение таких обследований, как:

• биопсия зародышевой оболочки – осуществляется это в период с восьмой до двенадцатой недели беременности;
• пункция околоплодной жидкости – зачастую забор берётся начиная с четырнадцатой до восемнадцатой недели вынашивания ребёнка;
• изучение крови из пуповины – необходимо выполнять после двадцатой недели.

В полученных жидкостях будет произведён поиск нарушений тринадцатой хромосомы. От таких исследований не отказываются в случаях смерти плода — это поможет предотвратить или предупредить возникновение синдрома в случаях повторной беременности. Дополнительными методами диагностики являются:

• УЗИ всех органов;
• КТ мозга;
• консультации таких докторов — офтальмолога, отоларинголога, невролога, детского хирурга, специалиста по генетике, эндокринолога.

По результатам внешнего осмотра, анализа протекания беременности и полученных результатов исследований, новорождённому малышу ставится окончательный диагноз – синдром Патау или Эдвардса.

Лечение

В силу того, что нарушение кариотипа характеризуется хромосомными аномалиями, специфического лечения не существует. Родителям, решившим оставить малыша, до конца его жизни придётся обеспечивать ему должный уход и лечение, которое заключается в:

• проведении пластических операций по устранению щели на небе и губе, и ликвидации лишних пальцев;
• осуществлении множественных хирургических вмешательств для удаления патологий внутренних органов;
• тщательном уходе, полноценном питании и постоянном контроле за малышом;
• общеукрепляющих мероприятиях для поддержания функционирования поражённых органов;
• ограничении ребёнка от заражения инфекционными или воспалительными недугами.

Малыши с этой патологией кариотипа, которые остаются в живых после родов, до самой смерти страдают идиотией и являются полными инвалидами. Если причиной такого недуга стал случайный фактор – последующие беременности могут быть удачными. В случаях наличия у одного из будущих родителей патологий Робертсона, возможность рождения здорового малыша исключается.

Профилактика

По причине неточной этиологии возникновения синдрома, специфической профилактики не существует, но есть несколько полезных рекомендаций, позволяющих избежать рождения малыша с расстройствами кариотипа:

• по возможности сменить район, город или даже страну проживания;
• избегать каких-либо контактов с химическими веществами;
• не иметь половых контактов с близкими родственниками. В случаях, когда это всё-таки произошло, не рожать ребёнка;
• не беременеть после сорока пяти лет.

Если будущие родители не знают, являются ли они носителями какого-либо генетического расстройства, лучшим решением будет прохождение консультации у специалиста в данной области ещё до зачатия ребёнка, на этапе планирования.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1831-sindrom-patau-simptomy

Синдром Патау у детей: причины, признаки и лечение

Синдром Патау является аномалией у младенцев, при которой у ребенка в кариотипе наблюдается дополнительная тринадцатая хромосома. Это отражается не только на внешнем виде младенца (низкий лоб, узкие глаза, расщелина в небе и на верхней губке), но и на его интеллектуальном развитии. Каковы причины и признаки заболевания?

Суть синдрома Патау

Синдром Патау представляет собой сложное хромосомное заболевание, возникающее из-за нерасхождения хромосом на этапе мейоза (трисомия 13, или трисомия D). Добавочная хромосома 13 вмешивается в нормальный процесс развития малыша, провоцирует множественные дефекты сердца и почек, вызывает ряд иных особенностей, внешних и внутренних.

Как и прочие генетические заболевания, связанные с неправильным делением хромосом (например, синдром Дауна), синдром Патау зависит от возраста беременной женщины. Как правило, риск возрастает с каждым годом после тридцатилетия матери. Вероятность возникновения болезни равна 1: 10 000.

Трисомия 13 была зафиксирована первый раз Томасом Бартолини еще в 17 веке, но сам механизм возникновения синдрома был выявлен Клаусом Патау в 60-х годах – заболевание названо его именем. Множественный синдром был обнаружен у племен с островов в Тихом океане, и тогда исследователи были склонны винить в этом атомные учения.

Причины синдрома Патау

В преобладающем числе случаев причиной появления синдрома становится трисомия 13. Это значит, что каждая клеточка в теле имеет не две хромосомы, а три. Если не все клетки, а только некоторые, имеют дополнительную копию и смешиваются с клетками с разным количеством хромосом, феномен называется мозаичным синдромом Патау. Синдром не является наследственным, а возникает как рандомный дефект в процессе деления клетки в самом начале развития эмбриона. В редких случаях мать или отец являются носителями заболевания, но не имеют его признаков: у таких пар существует риск рождения больного ребенка. Правда, он относительно невысок – всего 1%.

Половой принадлежности у состояния нет: недуг поражает и девочек, и мальчиков в утробе.

Синдром Патау

Симптомы и признаки Патау

В 50% случаев заболевания у мам, носящих ребенка с синдромом Патау, наблюдается многоводие – избыточное количество околоплодной жидкости. Диагностика состояния чаще всего происходит перинатально, еще до родов.

У детей с Патау обнаруживаются серьезные врожденные пороки развития и очевидные признаки отставания от других младенцев. Например, крошечный вес при рождении – 2500 г. Наблюдается умеренная микроцефалия – мелкий размер черепа и головного мозга при более-менее нормальных пропорциях остальных частей тела. Помимо этого, у синдрома есть еще несколько специфичных признаков и последствий:

• замедление развития ЦНС;
• низкий, скошенный лоб;
• суженые глаза;
• маленькое расстояние между глазами;
• мутная роговица глаза;
• вдавленная переносица, основание носа широкое;
• аномальной формы уши;
• расщелина неба и верхней губы;
• сгибание и выворачивание кисти;
• укороченная шея;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• пороки сердца;
• фиброкистозные изменения в поджелудочной железе;
• эмбриональная пупочная грыжа;
• лишняя селезенка;
• полидактилия – больше, чем пять пальцев на руках и ногах;
• нарушения в развитии гениталий.

Признаки Патау

Есть ли шансы вылечить синдром Патау?

К сожалению, синдром Патау не поддается лечению по причине своего возникновения –вмешательство в процесс деления клеток, который уже некорректно случился, невозможно. Врожденные пороки у детей требуют постоянного медицинского наблюдения, психологической поддержки его родителей. Обычно до года доживают только 15% из тех деток, кто выжил при родах, большинство не проживают и первых недель.

Те дети, кто родился с трисомией 13, могут прожить несколько лет. Около 3% доживают до 10 лет, но в течение всей своей недолгой жизни страдают идиотизмом в тяжелой форме. Крайне малое количество детей с Патау дотягивает до совершеннолетия. Намного более оптимистический прогноз у тех малышей, у которых Патау отличается мозаицизмом, то есть он выборочный и частичный.

Лечение синдрома Патау будет сосредоточено на определенных физических трудностях, которые стали следствием болезни. Многим малышам приходится бороться за выживание с первых минут жизни и преодолевать неврологические проблемы и серьезные дефекты сердечно-сосудистой системы. Хирургические методы могут пригодиться для устранения сердечных пороков или так называемой «заячьей губы» и «волчьей пасти» (несращение верхнего неба, когда во рту образуется щель, а снаружи – заворот верхней губы). Возможно, понадобится помощь дефектолога, который поможет наладить речь.

Профилактика синдрома Патау у новорожденных

Несмотря на то, что лечение хромосомного заболевания невозможно, а жизнь такого ребенка и его семьи сложно назвать полноценной, профилактические меры при планировании беременности доступны всем парам.

Чтобы предотвратить или минимизировать риск возникновения синдрома Патау, необходимо планировать зачатие в оптимальном для этого возрасте – до 31 года. Необходимо исключить возможность, что у кого-то из близких родственников были хромосомные нарушения и генетические болезни.

Точно сказать, родится ли ребеночек с синдромом Патау, можно сказать только по итогам анализа хромосомного набора (кариотипа). По ряду симптомов данный синдром похож на тригоноцефалию Опитца, синдром Мора и Меккеля.

Синдром

Патау — причины, симптомы, лечение, прогноз и изображения

Синдром

Патау — это фатальное генетическое заболевание, которое приводит к сердечным заболеваниям и множеству других симптомов у больных. Прочтите и узнайте все об этом заболевании, включая его возможные причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

Определение синдрома Патау

Это состояние, при котором некоторые или все клетки тела человека содержат дополнительный генетический материал из хромосомы 13.У человека с этим заболеванием хромосома 13 появляется трижды, а не дважды.

Расстройство также называют трисомией 13, хотя на самом деле это название одного типа синдрома Патау. Другие названия этого состояния включают:

• Трисомия
• Трисомия
• Трисомия 13
• Трисомия
• Синдром Патау
• Фетальная анеуплоидия
• Синдром трисомии 13
• Синдром трисомии D IC0005

  Синдром Патау

  Патау Код этого расстройства — 758.1.

  Заболеваемость синдромом Патау

  Это чрезвычайно редкое заболевание. Заболевание встречается у одного из каждых 8000–12000 живорождений. Существенные географические или расовые различия в частоте встречаемости не очевидны. В Великобритании с этим заболеванием было выявлено менее 200 детей.

  Сообщается, что это заболевание чаще встречается у женщин, возможно, из-за низкой выживаемости мужчин. Расстройство полностью проявляется при рождении и выражается внутриутробно.Это может повлиять на людей любой национальности.

  Симптомы синдрома Патау

  Те, кто страдает этим заболеванием, несколько раз сталкиваются с такими проблемами, как:

  • Пороки сердца
  • Расщелина губы или неба
  • Пониженный мышечный тонус
  • Дополнительные пальцы рук или ног
  • Маленькие или плохо развитые глаза
  • Патологии головного или спинного мозга

  Младенцы с этим заболеванием не набирают вес и не растут в таком большом росте, как следовало бы.У них могут быть проблемы с питанием, а также у них могут возникать приступы «апны» или временной остановки спонтанного дыхания.

  Некоторые другие признаки этого расстройства включают:

  • Припадки
  • Маленькие глаза
  • Грыжи
  • Маленькая голова
  • Дефекты кожи головы
  • Сжатые руки
  • Низко посаженные уши
  • Единственная ладонная складка
  • Маленькая нижняя челюсть
  • Неопустившееся яичко
  • Умственная отсталость
  • Отверстие, расщепление или расщелина радужной оболочки
  • Скелетные аномалии
  • Соседние глаза или сросшиеся глаза (возможный симптом)

  Около 80% детей с этим расстройством могут страдать врожденным пороком сердца.К формам пороков сердца, которые могут иметь дети с этим заболеванием, относятся:

  Дефект межжелудочковой перегородки

  Он включает отверстие (отверстие) между нижними камерами сердца, которое мешает сердцу перекачивать кровь в нормальном режиме.

  Дефект межпредсердной перегородки

  Характеризуется отверстием между двумя верхними камерами сердца, что затрудняет перекачку сердцу достаточного количества насыщенной кислородом крови к различным тканям тела.

  Открытый артериоз протока

  Это еще один тип сердечного дефекта, при котором канал, известный как артериальный проток, который обычно закрывается во время родов, не закрывается.

  Декстрокардия

  При этой форме порока сердце у ребенка располагается с правой стороны грудной клетки. Иногда это может привести к острым порокам сердца.

  Некоторые типичные врожденные дефекты, связанные с этим заболеванием, включают следующее:

  • Холопрозэнцефалия
  • Дефекты почек
  • Омфалоцеле
  • Кожные дефекты волосистой части головы

  Младенцы и маленькие дети с этим заболеванием обычно также страдают от:

  • Судороги
  • Гипертония
  • Дефекты почек
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс

  В некоторых случаях они могут также испытывать нарушения развития и сколиоз (неестественный боковой изгиб позвоночника).

  Причины синдрома Патау

  Младенцы обычно рождаются с 46 хромосомами, разделенными на 23 пары. Дети, рожденные с синдромом Патау, имеют дополнительную копию 13-й хромосомы в каждой клетке своего тела. Присутствие дополнительного генетического материала из хромосомы 13 может происходить из-за:

  Трисомия 13

  Также известная как трисомия D, это состояние, при котором каждая клетка тела состоит из полной дополнительной копии хромосомы 13. В «Частичной» Трисомия », только часть этой дополнительной хромосомы присутствует в клетках организма.

  Как упоминалось выше, синдром Патау часто называют трисомией 13.

  Робертсоновская транслокация

  В этом состоянии каждая клетка состоит из дополнительной частичной копии хромосомы.

  Мозаицизм

  В этом состоянии дополнительная хромосома 13 может быть обнаружена только в некоторых клетках больного.

  Большинство людей с этим заболеванием не наследуют его. События, приводящие к развитию синдрома, происходят либо в сперме, либо в яйцеклетке, из которой формируется плод.

  У большинства людей с этим заболеванием есть три копии хромосомы 13 в каждой клетке тела, а не только две, как обычно бывает. Дополнительная генетическая субстанция нарушает их ход развития и приводит к характеристикам синдрома Патау. Физические характеристики пациентов с синдромом мозаики Патау гораздо более мягкие по своей природе, чем у пациентов с полным синдромом Патау.

  Факторы риска синдрома Патау

  Люди с личным или близким семейным анамнезом рождения ребенка с этим синдромом подвергаются большему риску его рождения.Увеличение возраста матери также увеличивает предрасположенность к этому расстройству, хотя риск не так выражен, как при синдроме Эдварда или синдроме Дауна.

  Если только один из родителей не является носителем транслокации, риск рождения другого ребенка с этим заболеванием составляет менее 1%. Это даже ниже, чем у синдрома Дауна — врожденного заболевания, возникающего из-за наличия дополнительной 21-й хромосомы.

  Диагноз синдрома Патау

  Диагноз этого заболевания основывается на признаках и симптомах, проявляемых пациентами.Единственная пупочная артерия может быть очевидна при рождении у младенцев с этим заболеванием. Во многих случаях у таких пациентов проявляются признаки врожденного порока сердца, такие как:

  • Дефект межпредсердной перегородки
  • Дефект межжелудочковой перегородки
  • Открытый артериальный проток
  • Аномальное расположение сердца по направлению к грудной клетке

  Вращение внутренних органов пораженных младенцев можно выявить с помощью рентгена желудочно-кишечного тракта или ультразвукового исследования.Ультразвук сердца (эхокардиограмма) очень важен из-за высокой частоты сердечных дефектов, связанных с этим генетическим заболеванием.

  МРТ или компьютерная томография головы могут выявить проблемы в структуре мозга. Такие визуализационные исследования могут выявить такие проблемы, как «голопрозэнцефалия», которая характеризуется слиянием обеих сторон головного мозга страдающего младенца. Помимо этих обследований, хромосомные исследования могут помочь поставить окончательный диагноз синдрома Патау, а также различить полные и частичные формы состояния, а также мозаицизм.

  Дифференциальная диагностика синдрома Патау

  Младенцы с синдромом Эдварда и синдромом Патау могут иметь схожие черты, что затрудняет их дифференциацию для врачей. Естественно, дифференциальный диагноз должен быть направлен на правильное различение симптомов этих двух состояний и подтверждение наличия синдрома Патау. Ультразвуковое исследование при мягкой беременности может выявить определенные отклонения. Однако для подтверждения наличия заболевания требуются дополнительные тесты, такие как отбор проб ворсинок хориона (CVS) или амниоцентез.

  Лечение синдрома Патау

  Лечение детей, страдающих этим расстройством, требует индивидуального планирования. Формы лечения, назначаемые пациенту, зависят от его или ее конкретного состояния. Лечение этого расстройства обычно направлено на устранение конкретных физических симптомов, с которыми рождается пораженный ребенок. Многим младенцам трудно выжить в первые несколько дней или недель после рождения из-за сложных пороков сердца или острых неврологических проблем.

  В некоторых случаях может потребоваться операция для устранения волчьей пасти, заячьей губы или пороков сердца. Хирургическое вмешательство обычно откладывается в течение первых нескольких месяцев после рождения из-за высокой смертности, связанной с этим заболеванием.

  Трудотерапия, физиотерапия и логопедия могут помочь пациентам с синдромом Патау полностью раскрыть свой потенциал развития.

  Осложнения синдрома Патау

  Возможные осложнения, связанные с этим состоянием, включают:

  • Глухота
  • Судороги
  • Сердечная недостаточность
  • Проблемы со зрением
  • Проблемы с кормлением
  • Проблемы с дыханием или недостаток дыхания

  Осложнения из-за это заболевание начинается почти сразу после рождения, и многие новорожденные страдают сердечными заболеваниями.

  Прогноз синдрома Патау

  Заболевание связано со многими опасными для жизни осложнениями. Более 80% пациентов не доживают до первого месяца своей жизни. Более 80% больных живут не дольше первого года своей жизни. Только 5-10% детей с этим заболеванием доживают до первого года своей жизни. В исследовании, проведенном с участием 21 человека с этим заболеванием, только одному удалось дожить до 21 года, в то время как другие дожили только до 5 лет.

  Однако у детей, страдающих частичными или мозаичными формами этого расстройства, может быть совершенно другой исход и, следовательно, гораздо лучший прогноз.

  Профилактика синдрома Патау

  Профилактика этого расстройства практически невозможна, так как оно возникает из-за генетических факторов. К сожалению, большинство младенцев теряются во время беременности из-за острых осложнений, связанных с этим заболеванием.

  Тем не менее, пары с личным или семейным анамнезом, если это заболевание, могут получить пользу от генетического консультирования, которое может помочь им определить риск рождения ребенка с синдромом Патау.

  Скрининговые тесты, проводимые в первом триместре, могут указывать на Патау или другие аномальные хромосомные состояния. С помощью процесса, известного как амниоцентез, хромосомные исследования амниотических клеток могут обнаружить трисомию 13 до рождения.

  Синдром Патау — группа поддержки

  Члены семей пациентов с этим заболеванием могут связаться с группой поддержки Организации поддержки трисомии 18, 13 и связанных с ними заболеваний (SOFT) для получения необходимой информации и рекомендаций по этому заболеванию.Контактная информация для этой организации:

  SOFT President

  Barb Vanherreweghe

  2982 South Union Street

  Rochester, NY 14624

  Телефон: (585) 594-4621

  Бесплатный звонок: (800) 716 -SOFT (7638)

  Детям, страдающим этим заболеванием, которым все еще удается выжить, следует предоставлять такой же уход, что и другим младенцам, который включает оценку зрения и слуха к 6-8 месяцам, а также вакцинацию. Проблемы со здоровьем следует лечить в соответствии с их серьезностью.

  Фотографии синдрома Патау

  Посмотрите следующие изображения, которые показывают внешний вид детей, страдающих этим синдромом.

  Изображение 1 — Синдром Патау

  Изображение 2 — Синдром Патау Изображение

  Те, у кого уже есть ребенок, страдающий этим расстройством, и планируют еще одного ребенка, должны связаться с поставщиком медицинских услуг. Генетическое консультирование может помочь потенциальным родителям понять болезнь, риск ее унаследования, а также способы ухода за страдающим новорожденным.

  Ссылки :

  http://www.disabled-world.com/disability/types/patau-syndrome.php

  http://rarediseases.about.com/od/rarediseasesp/a/patau05.htm

  http://emedicine.medscape.com/article/947706-overview

  http://emedicine.medscape.com/article/947706-overview#a0199

  Синдром Патау — изображения, симптомы, лечение, причины

  Что такое синдром Патау?

  Синдром

  Патау — это генетическое заболевание, при котором существует три копии хромосомы 13 вместо двух.

  Синдром Патау — это тип генетической аномалии, при которой часть или вся хромосома 13 появляется 3 раза во всех клетках тела вместо двух. Это часто называют «трисомией 13». У некоторых пораженных людей только часть клеток тела может иметь дополнительную хромосому 13 ^-ю , тогда как остальные клетки содержат только две пары хромосом.

  Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

  Дополнительная хромосома приводит к нарушению развития организма, что, в свою очередь, приводит к физическим недостаткам, а также интеллектуальным отклонениям у пораженного человека

  Синдром Патау обычно встречается только у 1 из 10–16 тысяч младенцев.Большинство пораженных детей не наследуют синдром, но обычно развивают заболевание из-за случайных событий во время образования яйцеклеток и сперматозоидов у здоровых родителей. Большинство младенцев с синдромом Патау умирают в течение первых нескольких дней или недель после рождения в результате медицинских осложнений, сопровождающих заболевание. Лишь от 5 до 10 процентов детей с синдромом Патау живут дольше первого года своей жизни.

  Поскольку физические симптомы синдрома Патау очень своеобразны, медицинским работникам становится легко диагностировать это состояние.Физические дефекты легко видны, а иногда могут быть определенные анатомические изменения внутренних органов у ребенка. Ребенок может родиться с крошечной головкой; с нарушениями зрения, такими как поврежденная сетчатка, отсутствие глаза или крошечные глаза; дополнительные пальцы рук или ног; заячья губа или волчья пасть; изменения в развитии ладоней, пяток или ступней и неправильной формы ушей.

  Синдром Патау Симптомы

  Пациенты с синдромом Патау могут демонстрировать ряд аномалий, таких как пороки сердца, аномалии спинного или головного мозга, недоразвитые или маленькие глаза, лишние пальцы рук или ног, волчья пасть или заячья губа и пониженный мышечный тонус.

  Младенцы, страдающие синдромом Патау, могут испытывать затруднения при кормлении и глотании, могут не набирать вес или расти в соответствии с обычными стандартами и могут вызывать временные проблемы с дыханием, такие как апноэ.

  У большинства пораженных младенцев наблюдаются врожденные пороки сердца, такие как:

  • Дефект межпредсердной перегородки, который указывает на наличие отверстия между верхними камерами сердца. Это создает трудности для сердца, чтобы эффективно перекачивать богатую кислородом кровь к различным органам тела.
  • Дефект межжелудочковой перегородки, который относится к наличию отверстия или отверстия между двумя нижними камерами сердца. Это мешает сердцу эффективно перекачивать кровь
  • Иногда сердце может располагаться на правой стороне груди, а не на левой стороне. Это сердечное заболевание известно как декстрокардия.
  • Определенный канал в сердце обычно закрывается непосредственно перед родами. Неполное закрытие этого канала приводит к «открытому артериозу протока» у детей с синдромом Патау

  Некоторые другие симптомы синдрома Патау включают следующее:

  • Изъятия
  • Грыжи
  • Дефекты кожи головы, включающие аномалии кожи головы
  • Неопущенное яичко
  • Сжатый кулак или руки
  • Умственная отсталость
  • Малая нижняя челюсть
  • Одинарная ладонная складка
  • Скелетные аномалии
  • Радужная оболочка может быть расщеплена, иметь трещину или отверстие.Глаза могут быть расположены так близко друг к другу, что может показаться, что они слились воедино.
  • Медленный постнатальный рост
  • Пороки почек
  • Наличие гастроэзофагеального рефлюкса
  • У пострадавшего ребенка могут быть нарушения развития
  • Наличие повышенного артериального давления
  • Сколиоз в редких случаях

  Причины синдрома Патау

  Синдром

  Патау возникает из-за появления дополнительной ДНК хромосомы 13 в некоторых из всех клеток тела пострадавшего.

  Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

  Когда дополнительная хромосома 13 присутствует только в некоторых клетках тела, такое состояние называют «мозаицизмом».

  Когда в клетках пораженного человека присутствует только часть дополнительной хромосомы 13, такое состояние известно как частичная трисомия 13

  Дополнительные материалы препятствуют нормальному развитию ребенка и обычно являются причиной характерных симптомов и аномалий синдрома Патау.Большинство случаев синдрома не передаются по наследству от родителей. События, которые приводят к синдрому Патау у ребенка, обычно происходят в сперматозоидах или яйцеклетках, которые в конечном итоге развиваются в плод.

  Большинство людей с синдромом Патау обладают дополнительной копией хромосомы 13 во всех клетках тела, в то время как меньшинство имеет избыточные материалы только в некоторых клетках тела. Симптомы синдрома Патау более мягкие у лиц с «мозаичным» синдромом Патау по сравнению с людьми с полностью выраженными случаями расстройства.

  Лечение синдрома Патау

  • Синдром Патау — это опасное для жизни заболевание, и большинство пораженных детей не доживают до первых нескольких недель своей жизни. Следовательно, большая часть лечения направлена ​​на устранение симптомов и продление жизни ребенка.
  • Хирургические средства для исправления дефектов, связанных с синдромом Патау, максимально откладываются из-за высокой смертности пострадавшего младенца.
  • Методы скрининга при беременности — один из лучших способов раннего выявления синдрома у будущего ребенка.

  Снимки синдрома Патау

  Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

  Похожие сообщения:

  1. Синдром Пьера Робена — симптомы, лечение, изображения
  2. Синдром Прадера Вилли
  3. Синдром Ретта
  4. Синдром ДиДжорджи — картинки, симптомы, лечение
  5. Синдром Дауна — симптомы, причины, лечение, изображения

  Трисомия 13 (синдром Патау) — симптомы, причины, изображения, лечение, прогноз

  Последнее обновление: 5 октября 2018 г.Наличие дополнительных генов в хромосоме номер 13 известно как синдром Патау или трисомия 13. Дети, рожденные с этим синдромом, будут иметь серьезные психические расстройства в дополнение к физическим отклонениям. Когда ребенок формируется, во всех клетках присутствует дополнительное количество хромосом, что вызывает серьезные интеллектуальные и физические проблемы. У таких детей будут врожденные дефекты сердца, мозга и различных других жизненно важных органов из-за нежелательного распределения хромосом во всех клетках тела. Точная причина синдрома Патау неизвестна, и от этого расстройства нет лекарства.

  Симптомы

  Дети, рожденные с синдромом Патау, будут иметь серьезные физические проблемы от глаз до стоп. Они родятся с дефектным сердцем, дефектным позвоночником и недоразвитыми глазами. У мозга могут быть серьезные анатомические дефекты, и он может не делиться должным образом. Будет заячья губа (маленькое отверстие) вместе с волчьей пастью (маленькое отверстие во рту). Мышечный тонус будет очень слабым, что приведет к гипотонии.

  У ребенка могут быть лишние пальцы на руках и ногах. Из-за различных физических проблем эти младенцы могут родиться мертвыми или у них может произойти аборт в матке.В редких случаях выживает только ребенок, но может прожить всего несколько недель. В дополнение к вышеуказанным физическим отклонениям у таких детей могут быть серьезные интеллектуальные нарушения.

  Насколько это распространено?

  Синдром Патау или трисомия 13 — очень редкое заболевание. По статистике, один из 16 000 рождений будет иметь этот синдром.

  Факторы риска

  Женщины, у которых есть близкие родственники младенцев, рожденных с синдромом Патау, подвергаются риску передачи заболевания своему ребенку.Женщины, родившие после 35 лет, имеют небольшой риск развития генетически ненормального ребенка.

  Трисомия 13 причин

  Синдром Патау является генетическим заболеванием. У пораженного ребенка будет 3 идентичных копии (отсюда и название Трисомия) хромосомы 13 (вместо 2) в каждой клетке тела. Дополнительный генетический материал был бы мигрирован во время образования хромосомы 13 из другой части, ведущей к трисомии 13. Это может происходить, когда происходит слияние яйцеклеток и сперматозоидов, образующих зиготу.

  У родителей такого потомства не будет лишней хромосомы номер 13, а будут ее нормальные копии. В редких случаях часть 13 ч. хромосома видна во всех трех копиях, и у таких младенцев не будет таких аномалий, как трисомия 13. Здесь дополнительная хромосома обнаруживается только в некоторых клетках тела, и такие случаи относятся к трисомии 13 мозаики.

  Как это происходит?

  Точная причина прикрепления дополнительного генетического материала к хромосоме 13 не выяснена. Часто синдром Патау возникает как случайные события, происходящие при формировании зиготы.Родители таких детей были бы здоровы, но во время деления клеток может произойти ошибка, из-за которой зигота будет иметь аномальную хромосому. Либо яйцеклетка, либо сперматозоид могут получить одну дополнительную копию хромосомы, ведущую к трисомии 13. Если генетический состав ребенка состоит из такой атипичной репродуктивной клетки, то у развивающегося плода будет одна дополнительная хромосома в каждой клетке его / ее тела.

  В некоторых случаях синдром Патау может передаваться по наследству из-за транслокации генетических компонентов. Здоровый отец / мать может нести перестроенный набор генов в хромосоме 13 или некоторых других хромосомах.Во время репродукции такая перестроенная хромосома используется для образования зиготы, передавая таким образом дополнительную генетическую субстанцию ​​в каждую клетку. Человек с геном-носителем подвержен высокому риску зачать ребенка с трисомией 13.

  Изображения, картинки, фотографии и изображения трисомии 13 (синдром Патау) :

  Диагноз

  Младенцев, рожденных с синдромом Патау, легко идентифицировать. Генетические аномалии можно обнаружить даже в первом / втором триместре беременности.Для подтверждения диагноза можно провести исследование хромосом.

  Лечение

  От синдрома Патау нет лекарства. Большинство людей с этим синдромом не выживают после рождения, и даже если они выживут, плод проживет всего несколько недель. Таким младенцам с синдромом Патау можно назначать поддерживающую кислородную терапию, но часто меры по поддержанию жизни бесполезны. Родители могут получить консультацию во время и после родов. Если у кого-то из родителей обнаруживается наличие транслоцированной хромосомы, следует проконсультироваться с ним, чтобы предотвратить будущую беременность.Другие члены семьи также будут проверены на хромосомную проблему.

  Прогноз

  Выживаемость младенцев с синдромом Патау очень низкая и ограничена. Патау, американский ученый, впервые описал это заболевание в 1960 году, отсюда и название синдром Патау.

  Что такое синдром Патау? — RightDiagnosis.com

  Что такое синдром Патау?

  Редкое и очень тяжелое хромосомное расстройство, ведущее
  умственной отсталости и физическим недостаткам.
  Это так …Больше »

  • Синдром Патау: Состояние, характеризующееся аутосомной трисомией.
  • Синдром Патау: Наличие дополнительной (третьей) хромосомы на диплоидной 13 хромосоме с различными аномалиями, наиболее характерными из которых являются микроцефалия, микрофтальмия, гипертелоризм, расщелина губы или неба, полидактилия и сердечно-сосудистые, мочеполовые и неврологические заболевания. аномалии. Это одна из самых частых причин перинатальной смерти.
    Источник — База данных болезней

  Синдром Патау внесен в список «редких заболеваний» Управлением
  Редкие заболевания (ORD) Национального института здоровья
  (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Это означает, что синдром Патау или подтип синдрома Патау,
  затрагивает менее 200 000 человек среди населения США.
  
  Источник — Национальные институты здравоохранения (NIH).

  Ophanet, консорциум европейских партнеров,
  в настоящее время определяет состояние, которое встречается редко, когда оно затрагивает 1 человека из 2000.
  Они перечисляют синдром Патау как «редкое заболевание».
  Источник — Orphanet

  Синдром Патау: Введение

  Типы синдрома Патау:

  Более широкие типы синдрома Патау:

  Сколько людей страдают синдромом Патау?

  Заболеваемость (ежегодно) синдромом Патау: приблизительно 1 на 5000.
  
  Уровень заболеваемости синдромом Патау: приблизительно 1 из 5000, или 0,02%, или 54 400 человек в США [о данных]
  

  Насколько серьезен синдром Патау?

  Прогноз синдрома Патау: Плохой.Низкая выживаемость и умственная отсталость у тех, кто это делает.
  
  Осложнения синдрома Патау:
  увидеть осложнения синдрома Патау
  

  Что вызывает синдром Патау?

  Причины синдрома Патау: см. Причины синдрома Патау
  

  Каковы симптомы синдрома Патау?

  Симптомы синдрома Патау:
  увидеть симптомы синдрома Патау

  Осложнения синдрома Патау:
  увидеть осложнения синдрома Патау

  Может ли кто-нибудь еще заболеть синдромом Патау?

  
  Наследование генетических состояний: см. Подробности в наследовании генетических заболеваний.

  Синдром Патау: Тестирование

  Диагностическое обследование: см. Тесты для синдрома Патау.

  Ошибочный диагноз: см. Неправильный диагноз и синдром Патау.

  Как лечится?

  Врачи и медицинские специалисты по синдрому Патау: Медицинский генетик
  ;
  см. также врачей и медицинских специалистов по синдрому Патау.
  
  Лечение синдрома Патау:
  посмотреть методы лечения синдрома Патау
  
  Исследование синдрома Патау:
  см. исследования по синдрому Патау
  

  Проблемы общества при синдроме Патау

  
  Статистика госпитализаций по поводу синдрома Патау:
  Ниже приведены статистические данные о госпитализации и синдроме Патау из различных источников:

  • 0.001% (95) эпизодов у консультантов больницы были связаны с синдромом Эдвардса и синдромом Патауса в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 87% эпизодов, связанных с синдромом Эдвардса и синдромом Патау, в 87% случаев требовали госпитализации в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Департамент здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 26% эпизодов синдрома Эдвардса и синдрома Патауса у консультантов больницы приходились на мужчин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 74% эпизодов синдрома Эдвардса и синдрома Патауса у консультантов больницы приходились на женщин в Англии в 2002–2003 гг. (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • 17% эпизодов, связанных с синдромом Эдвардса и синдромом Патауса, в 17% случаев требовали госпитализации в Англии в 2002-03 гг. (Статистика больничных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002-03 гг.)
  • 9.Средняя продолжительность пребывания в больницах по поводу синдрома Эдвардса и синдрома Патауса в Англии в 2002–2003 гг. Составляла 5 дней (Статистика госпитальных эпизодов, Министерство здравоохранения, Англия, 2002–2003 гг.)
  • еще статистика … »

  Органов, пораженных синдромом Патау:

  Органы и системы организма, связанные с синдромом Патау, включают:

  Название и псевдонимы синдрома Патау

  Основное название состояния: Синдром Патау

  Класс состояния синдрома Патау: генетический хромосомный (трисомия), генетико-хромосомно-аутосомный
  

  Другие названия или варианты написания синдрома Патау:

  трисомия 13, синдром 13+, дупликация хромосомы 13, синдром трисомии 13, синдром Бартолин-Патау, синдром трисомии хромосомы 13

  Синдром Ульриха-Фейхтигера, синдром трисомии хромосомы 13, синдром Бартолин-Патау
  Источник — База данных болезней
  

  Синдром 13+, синдром Бартолин-Патау, дупликация хромосомы 13, синдром трисомии хромосомы 13, трисомия 13, синдром трисомии 13, синдром трисомии 13, синдром 13+, синдром Бартолин-Патау, дупликация хромосомы 13, синдром трисомии хромосомы 13
  
  Источник — Управление редких заболеваний (ORD) Национального института здоровья (NIH).

  Синдром Патау: родственные условия

  Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на синдром Патау или связаны с ним:

  Синдром Патау Симптомы, диагностика, лечение и причины

  Синдром Патау: Введение

  Редкое и очень тяжелое хромосомное расстройство, ведущее
  умственной отсталости и физическим недостаткам.Это настолько серьезно, что многие дети умирают вскоре после рождения. …Больше »

  Симптомы синдрома Патау

  Подробнее о симптомах синдрома Патау

  Домашнее диагностическое тестирование

  Домашнее медицинское обследование, связанное с синдромом Патау:

  Синдром Патау поставлен неверный диагноз?

  Синдром Патау: связанные истории пациентов

  Синдром Патау: количество смертей

  Подробнее о Смерти и синдроме Патау.

  Синдром Патау: осложнения

  Рассмотрите возможные медицинские осложнения, связанные с синдромом Патау:

  Причины синдрома Патау

  Подробнее о причинах синдрома Патау.

  Болезни, связанные с синдромом Патау

  Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на синдром Патау или связаны с ним:

  Синдром Патау: недиагностированные состояния

  Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:

  Ошибочный диагноз и синдром Патау

  Интерстициальный цистит недиагностированное состояние мочевого пузыря : Медицинское
  Состояние интерстициального цистита — это состояние мочевого пузыря, которое может…прочитайте больше »

  Недостаточная диагностика дефицита витамина B12 : Состояние дефицита витамина B12
  это возможная неправильная диагностика различных состояний, например, множественных … читать дальше »

  Подробнее о неправильном диагнозе и синдроме Патау

  Синдром Патау: врачи-исследователи и специалисты

  Врачи и специалисты в области научных исследований:

  • Нервные специалисты:
  • Специалисты по ушам, носу и горлу:
  • Специалисты по мочевому пузырю (урология):
  • Специалисты по здоровью почек (нефрология):
  • Специалисты по здоровью глаз (офтальмология):
  • еще специалистов… »

  Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

  Больницы и клиники: синдром Патау

  Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов
  для медицинских учреждений по специальностям, связанным с синдромом Патау:

  Оценки качества больниц и клиник »

  Выбор лучшей больницы:
  Более общая информация, не обязательно в отношении синдрома Патау,
  по работе стационара и качеству хирургической помощи:

  Доказательные медицинские исследования синдрома Патау

  Медицинские исследовательские статьи, связанные с синдромом Патау, включают:

  Щелкните здесь, чтобы найти больше основанных на доказательствах статей о базе данных TRIP

  Синдром Патау: Анимация

  Еще анимации и видео о синдроме Патау

  Прогноз синдрома Патау

  Прогноз синдрома Патау:
  Бедные.Низкая выживаемость и умственная отсталость у тех, кто это делает.

  Подробнее о прогнозе синдрома Патау

  Исследование синдрома Патау

  Посетите наши исследовательские страницы, чтобы узнать о текущих исследованиях лечения синдрома Патау.

  Статистика синдрома Патау

  Синдром Патау: общие темы

  Типы синдрома Патау

  Доски сообщений синдрома Патау

  Связанные форумы и медицинские истории:

  Интерактивные форумы с пользователем

  Прочтите о другом опыте, задайте вопрос о синдроме Патау или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:

  Определения синдрома Патау:
  

  Наличие дополнительной (третьей) хромосомы на диплоидной 13 хромосоме с различными аномалиями, наиболее характерными из которых являются микроцефалия, микрофтальмия, гипертелоризм, расщелина губы или неба, полидактилия, а также сердечно-сосудистые, мочеполовые и неврологические аномалии.Это одна из самых частых причин перинатальной смерти.
  — (Источник — База данных болезней)

  Синдром Патау внесен в список «редких заболеваний» Управлением
  Редкие заболевания (ORD) Национального института здоровья
  (НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Это означает, что синдром Патау или подтип синдрома Патау,
  затрагивает менее 200 000 человек среди населения США.
  
  Источник — Национальные институты здравоохранения (NIH).

  Ophanet, консорциум европейских партнеров,
  в настоящее время определяет состояние, которое встречается редко, когда оно затрагивает 1 человека из 2000.Они перечисляют синдром Патау как «редкое заболевание».
  
  Источник — Orphanet

  Содержание для синдрома Патау:

  Опросы пользователей и дискуссионные форумы

  »Следующая страница: Что такое синдром Патау?

  Медицинские инструменты и изделия:

  Инструменты и услуги:

  Медицинские изделия:

  Форумы и доски сообщений

  • Задайте или ответьте на вопрос в досках:

  Синдром Патау

  , вы знаете, что это правда, присоска, не читайте, также известная как трисомия и трисомия D , это хромосомная аномалия, синдром, при котором у пациента есть дополнительная 13 хромосома из-за нерасхождения хромосом во время мейоза.Некоторые из них вызваны Робертсоновскими транслокациями. Дополнительная хромосома 13 нарушает нормальный ход развития, вызывая пороки сердца и почек, среди других особенностей, характерных для синдрома Патау. ^{[ расплывчато ]} Как и все состояния, не связанные с расхождением (например, синдром Дауна и синдром Эдвардса), риск этого синдрома у потомства увеличивается с возрастом матери при беременности, в среднем около 31 года. ^[1] Синдром Патау поражает от 1 из 10 000 до 1 из 21 700 живорождений. ^[2]

  Причины

  Большинство случаев синдрома Патау возникает в результате трисомии 13, что означает, что каждая клетка в организме имеет три копии хромосомы 13 вместо обычных двух. Небольшой процент случаев возникает, когда только некоторые клетки организма имеют дополнительную копию, что приводит к смешанной популяции клеток с разным числом хромосом; такие случаи называют мозаичными Патау.

  Синдром

  Патау также может возникать, когда часть хромосомы 13 присоединяется к другой хромосоме (перемещается) до или во время зачатия.У больных людей есть две копии 13-й хромосомы плюс дополнительный материал из 13-й хромосомы, прикрепленный к другой хромосоме. При транслокации у человека наблюдается частичная трисомия по хромосоме 13, и часто физические признаки синдрома отличаются от типичного синдрома Патау.

  Большинство случаев синдрома Патау не передаются по наследству, а возникают как случайные события во время образования репродуктивных клеток (яйцеклеток и сперматозоидов). Ошибка в делении клеток, называемая неразъединением, может привести к образованию репродуктивных клеток с ненормальным количеством хромосом.Например, яйцеклетка или сперматозоид могут получить дополнительную копию хромосомы. Если одна из этих атипичных репродуктивных клеток вносит свой вклад в генетический состав ребенка, у ребенка будет дополнительная хромосома 13 в каждой клетке тела. Синдром мозаики Патау также не передается по наследству. Это происходит как случайная ошибка во время деления клеток на ранних этапах развития плода.

  Синдром Патау вследствие транслокации может передаваться по наследству. Незатронутый человек может нести перестройку генетического материала между хромосомой 13 и другой хромосомой.Эта перестройка называется сбалансированной транслокацией, потому что нет лишнего материала от хромосомы 13. Хотя у них нет признаков синдрома Патау, люди, которые несут этот тип сбалансированной транслокации, подвергаются повышенному риску иметь детей с этим заболеванием.

  Проявления и физические данные

  Ребенок мужского пола гестационного возраста 37 2/7 недель с синдромом Патау, демонстрирующий полидактилию

  Из тех плодов, которые выживают до беременности и последующих родов, наиболее распространенными аномалиями являются:

  • Скелетно-мышечная и кожная
  • Урогенитальный
    • Аномальные гениталии
    • Дефекты почек

  Риск рецидива

  Если только один из родителей не является носителем транслокации, вероятность того, что у пары родится еще один ребенок с трисомией 13, составляет менее 1% (меньше, чем при синдроме Дауна).

  История

  Трисомия 13 была впервые обнаружена Томасом Бартолином в 1657 году, ^[5] , но хромосомная природа болезни была установлена ​​доктором Клаусом Патау в 1960 году. ^[6] Болезнь названа в его честь. Синдром Патау был описан и у тихоокеанских островных племен. Считалось, что эти сообщения были вызваны излучением в результате испытаний атомной бомбы. Племена были временно перемещены до и во время теста на расстояние x пикселей. Затем их вернули туда, где они были увезены; все это произошло до того, как стало известно, как долго, и даже если радиация еще сохраняется после ядерного взрыва. ^{[ необходима ссылка ]}

  В Англии и Уэльсе в 2008–09 годах было поставлено 172 диагноза синдрома Патау (трисомия 13), причем 91% диагнозов были поставлены пренатально. Было 111 плановых абортов, 14 случаев мертворождения / выкидыша / смерти плода, 30 исходов неизвестны и 17 живорождений. Примерно 4% синдрома Патау с неизвестными исходами могут привести к рождению живого ребенка, поэтому общее число живорождений оценивается в 18. ^[7] Небольшой процент детей с полным синдромом Патау, которые выживают после рождения и В раннем младенчестве может дожить до взрослого возраста, а у детей с мозаичной или частичной формой этой трисомии прогноз может быть совершенно другим и гораздо более обнадеживающим. ^[8]

  Лечение

  Ведение детей с трисомией 13 планируется в индивидуальном порядке и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Лечение синдрома Патау сосредоточено на конкретных физических проблемах, с которыми рождается каждый ребенок. Многим младенцам трудно выжить в первые несколько дней или недель из-за серьезных неврологических проблем или сложных пороков сердца. Для устранения пороков сердца или заячьей губы и неба может потребоваться хирургическое вмешательство.Физическая, профессиональная и логопедическая терапия поможет людям с синдромом Патау полностью раскрыть свой потенциал развития.

  Прогноз

  Более 80% детей с синдромом Патау умирают в течение первого года жизни.

первые признаки схваток перед родами — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Какое положение моего ребенка является лучшим для родов?

Роды почти всегда проходят быстрее и легче, если ребенок находится в положении вниз головой, а его затылок обращен в сторону вашего живота. Такое положение плода называется «головное предлежание, передний вид». В большинстве случаев ребенок к концу срока беременности занимает именно такое положение.

Находясь в переднем положении, ребенок наиболее удобно располагается в изгибе вашего лона. Во время родов ребенок наклоняет голову вперед, так что его подбородок касается грудной клетки. При таком положении роды протекают легче и быстрее, поскольку в этом случае:

• Во время схваток макушка ребенка оказывает мягкое и равномерное давление на шейку матки. Это способствует расширению шейки матки и выделению гормонов, необходимых для успешного течения родов.

• Во время потуг ребенок проходит через тазовые кости под таким углом, при котором впереди оказывается наименьшая окружность его головы. Чтобы лучше представить себе это, попробуйте надеть рубашку с плотно облегающим высоким воротничком, не пряча в нее подбородок, и вам сразу все станет ясно.

• Когда ребенок достигает тазового дна, он слегка поворачивает голову — так, что самая широкая ее часть оказывается в самой широкой части таза. При этом его затылок может пройти под вашей лобковой костью. При появлении на свет ребенок выходит из тела мамы, скользя лицом по поверхности, расположенной между влагалищем и задним проходом (промежности).

Что такое заднее положение?

Заднее положение — это такое положение, при котором голова ребенка опущена вниз, а его затылок обращен к вашему позвоночнику. К моменту начала родов в таком положении находится примерно каждый десятый ребенок.

В большинстве случаев эти дети рождаются в процессе обычных, вагинальных родов, но для мамы такое расположение создает дополнительные трудности, особенно если подбородок ребенка не опущен вниз, а поднят кверху. В результате:

• вы можете ощущать боли в пояснице, вызванные давлением головы ребенка на ваш позвоночник,

• у вас может быть раннее отхождение вод,

• роды могут идти долго и медленно,

• вы можете начать ощущать потуги до того, как шейка матки полностью раскроется.

Когда ребенок достигнет тазового дна, ему придется повернуться почти на 180 градусов для того, чтобы занять положение, наиболее удобное для родов.

Этот процесс может потребовать некоторого времени, а бывает и так, что ребенок предпочитает не переворачиваться вообще! В последнем случае он рождается лицом вверх, как бы глядя на вас. К тому же, в этом случае, чтобы помочь ему появиться на свет, могут понадобиться щипцы или вакуум-экстрактор.

Почему некоторые дети занимают заднее положение?

Если ваш ребенок занял заднее положение, это может быть обусловлено типом и формой вашего таза. Женский таз иногда бывает не круглым, а скорее узким, имеющим овальную форму (так называемый антропоидный таз) или широким, в форме сердца (так называемый андроидный таз или таз мужского типа).

Если у вас таз не круглый, а овальный или в форме сердца, то существует относительно большая вероятность того, что ребенок займет положение спиной к спине в наиболее широкой части вашего таза. Дело в том, что в этом положении ему оказывается легче опереть голову.

Образ жизни матери также играет роль. Похоже, что заднее положение плода значительно больше распространено среди европейских женщин, чем среди женщин развивающихся стран, которые привыкли весь день работать в поле, а также есть или готовить пищу, сидя на корточках. Причина достаточно очевидна.

Когда вы смотрите телевизор, удобно расположившись в кресле, или часамиработаете за компьютером, ваш таз отклонен назад. При этом, естественно, наиболее тяжелая часть тела ребенка (задняя часть головы и позвоночник) стремится также откинуться назад. Так, в конце концов, ребенок и оказывается в положении спина к спине.

Если вам много приходится работать или проводить время стоя, то ваш ребенок, скорее всего, займет в тазовой полости переднее положение, поскольку в этом случае ваш таз всегда наклонен вперед.

Как я могу помочь моему ребенку занять переднее положение?

Вы, возможно, слышали о так называемых методах, позволяющих придать плоду оптимальное положение. Это методы, которые могут помочь вашему ребенку занять переднее положение за счет изменения вашей осанки, особенно в сидячем положении. Помните: нужно чтобы ваш таз имел наклон вперед, а не назад. Поэтому, когда вы сидите, следите за тем, чтобы ваши колени всегда находились ниже бедер.

Попробуйте сделать следующее:

• Обратите внимание на конструкцию своего любимого кресла. Она не должна быть такой, чтобы ваши колени поднимались выше уровня бедер, когда вы садитесь. Если это происходит, попробуйте развернуть кресло на 180 градусов, стать коленями на сиденье и наклониться вперед, перегнувшись через его спинку.

• Мойте полы. Наши бабушки любили повторять, что помыть пол на кухне — лучший способ подготовиться к родам. И они были правы! В то время, когда вы стоите на четвереньках, ваш ребенок поворачивается затылком к вашему животу.

• Во время езды на машине подложите на сиденье подушку, чтобы ваш таз был приподнят по отношению к ногам.

• Сидя перед телевизором, наклоняйтесь вперед, перегибаясь через фитбол.

Ложась спать, вы можете не беспокоиться о положении ребенка. Впрочем, оптимальная поза для сна на поздних сроках беременности ‒ лежа на боку, а не на спине.

Я на самом деле смогу привести моего ребенка в правильное предродовое положение?

Попытки привести ребенка в правильное предродовое положение — давно известная практика, ничего особенно нового здесь нет. Первые сообщения о «придании плоду оптимального положения» появились еще в ХIХ веке. Сегодня этот метод известен благодаря описанию, предложенному врачом-акушером Джин Саттон и опубликованному в 1990-х годах. Джин Саттон предложила женщинам на поздних сроках беременности как можно чаще принимать вертикальное положение или положение с наклоном вперед.

Часто приходится слышать вопрос — действительно ли это помогает, или просто создает дополнительные трудности для беременной женщины.

Пока исследования, посвященные данному методу, подтверждают лишь то, что на поздних сроках беременности пребывание в коленно-локтевом положении два раза в день по 10 минут действительно помогает ребенку принять переднее положение.

К сожалению, на положение ребенка при родах это, похоже, не влияет. Что же касается принятия вертикального положения или положения с наклоном вперед, то Саттон рекомендует делать это регулярно.

Если вы во время беременности практикуете описываемую методику, но несмотря на это ребенок, когда роды начались, оказывается в заднем положении, это может объясняться скорее формой вашего таза, нежели вашей осанкой.

Могу ли я привести моего ребенка в правильное положение во время родов?

Если в начале родов ваш ребенок находится в заднем положении, вы все же можете попробовать принимать указанные выше позы (вертикальное положение или положение с наклоном вперед), чтобы помочь ребенку занять правильное положение и облегчить болевые ощущения. Случаи, когда ребенок меняет положение во время родов, достаточно часты, и большинство детей в течениепотужного периода, оказываются в переднем положении, независимо от положения, занимаемого в начале родов.

Иногда женщины начинают ощущать небольшие боли за несколько дней до начала родов. Любая боль не очень приятна, но в данном случае она может быть признаком того, что ваш ребенок пытается развернуться в переднее положение. При этом мы можем рекомендовать:

• постараться лучше отдыхать ночью,

• в течение дня оставаться в вертикальном положении и больше двигаться,

• во время схваток наклоняться вперед,

• регулярно пить воду,

• поддерживать свои силы,

• попробовать не напрягаться и сохранять хорошее расположение духа.

Может оказаться, что наиболее удобным для вас положением при родах окажется коленно-локтевое. При этом ребенок как бы выпадает вниз в направлении от вашего позвоночника, и это не только уменьшит ваши болевые ощущения, но и может помочь ребенку принять правильное положение.

Когда начнутся роды, постарайтесь:

• Как можно больше находиться в вертикальном положении.

• Во время схваток наклоняться вперед, перегибаясь через барьер. В этом качестве могут использоваться, например, фитбол, ваш помощник или кровать.

• Попросить вашего помощника помассировать вам спину.

• Во время схваток делать легкие вращательные движения тазом, чтобы помочь вашему ребенку развернуться во время его прохождения через тазовую полость.

• Если, сидя в кресле или на кровати, вы откинулись назад, не оставайтесь в таком положении слишком долго.

• По возможности постарайтесь не прибегать к эпидуральной анестезии, поскольку она увеличивает вероятность того, что ребенок при родах окажется в заднем положении. При эпидуральной анестезии возрастает также вероятность того, что может потребоваться инструментальное акушерское вмешательство.

• Почувствовав во время родов признаки изнеможения, лягте на левый бок. Дело в том, что ваш таз при этом сможет расширяться, чтобы дать ребенку возможность развернуться, пока вы отдыхаете.

«предвестники родов». хорошая статья, может кому пригодится…, 2-3 дня до родов

Предвестники родов

Роль предвестников

Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка

Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале 

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:  
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд  
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Как определить схватки перед родами

Для большого числа женщин появление младенца на свет – ответственный и волнительный момент. Ожидание кажется настолько длительным, что многие считают дни до часа «икс». Начинается он с фиксирования регулярных сокращений матки. Рассмотрим это явление подробно, расскажем о том, как ощущаются схватки перед родами, сколько длятся, как их облегчить.

Как определить схватки перед родами?

Каждый женский организм уникален. Из-за этого описание схваток перед родами, у разных дам может быть непохожим. Так, некоторые отмечают ноющие боли в пояснице, другие, — в области живота. Но, единственным объединяющим фактором, что свидетельствует о начале процесса, является нарастание интенсивности и выраженности боли. Она со временем не пропадает, а только усиливается. При этом протяженность ее возрастает, а интервал уменьшается. Рассказывая о достоверных признаках такого явления, врачи называют следующие параметры:

• регулярность развития;
• постепенное нарастание интенсивности;
• увеличение частоты возникновения.

На что похожи схватки перед родами?

Эти ощущения сложно передать словами, ведь каждая женщина переносит их по-разному. Одним роды даются легко, другие же не могут выдержать ту силу болезненности, которую они испытывают. Сами роженицы по-разному описывают схватки перед родами, и в целом время, предшествующее началу процесса. У повторно рожающих в памяти откладываются ощущения и состояние перед рождением малыша. А те, кто готовится стать родителями впервые, сравнивают их с:

• болью, покалываниями в пояснице;
• болезненными ощущениями как при месячных в области нижней трети живота;
• сильновыраженные боли, не имеющие четкой локализации, распространяются на весь живот.

Учитывая данную информацию, тот факт, какие ощущения при схватках пред родами испытывает роженица, зависит от ее способности описать этот процесс, сравнить их с другими чувствами. Практически всегда будущая мама начинает ощущать тянущие, ноющие боли в области поясничного отдела позвоночника. Это связано с изменением центра тяжести, что происходит из-за смены дислокации плода в матке. При этом боли могут отдавать в область крестца и копчика.

Признаки схваток перед родами

Для того чтобы понять, что начинается ответственный период, каждая беременная должна иметь представление о том, какая боль при схватках перед родами может наблюдаться. В большинстве случаев она имеет ноющий характер. Отличительной особенностью является тот факт, что с течением времени она становится ярче. Кроме того, периодичность свидетельствует о том, что отмечающаяся болезненность вызвана сократимостью миометрия.

Признаки схваток перед родами — первые роды

Рождение первенца сопряжено со страхом, отсутствием опыта. Девушке довольно тяжело понять, как болят схватки перед родами. Стоит отметить, что испытывая их впервые, часто сравнивают с болезненностью во время менструации. Нерегулярные, слабые, тянущие, постепенно нарастающие, — так характеризуют ощущения, испытываемые до начала рождения первенца. Необходимо сказать, что у рожающих впервые оно может длиться до 12 часов (начинается с момента излития околоплодной жидкости и заканчивается рождением младенца).

Признаки схваток перед родами — вторые роды

У тех, кто уже имеет детей, родоразрешение может протекать стремительно. Врачи отмечают, что с момента фиксации первых сокращений миометрия до выхода младенца может пройти всего несколько часов. Повторнородящие знают, как почувствовать схватки перед родами, поэтому зафиксировав их, начинают приниматься за подсчет. У повторнородящих, болезненность переносится легче. Обусловлен данный факт «натренированностью» организма. Раскрытие шейки, изгнание плода протекают быстрее. Сами мамы отмечают, что рождение второго и последующих детей происходит легче.

Что касается признаков скорого наступления сократительных движений маточного миометрия, то они могут и отсутствовать. Околоплодные воды, что отходят у первородок за несколько часов, у рожающих повторно изливаются на высоте одного из сокращений мышц матки. Они быстро нарастают, увеличиваются в интенсивности. Нередко рождение происходит практически в смотровой комнате, — беременная не успевает дойти до родзала.

Как считать схватки перед родами?

Частота и интенсивность сокращений — главные параметры, являющиеся индикатором скорого начала родоразрешения. При этом периодичность схваток перед родами показывает непосредственно на то, когда необходимо отправляться в медучреждение. Учет начинают с первой зафиксированной. Для этого будущей маме понадобятся часы с секундной стрелкой или секундомер.

Необходимо отметить на листке бумаги время, когда зафиксирована первая, и затем отмечать последующие. Стоит записывать и продолжительность схваток перед родами, — время начала и окончания каждого периода. Эта информация идентифицирует тот факт, когда начнутся потуги и непосредственно изгнание плода. В это время необходимо прибыть в медучреждение.

Частота схваток перед родами

Данный параметр свидетельствует о приближении родоразрешения. Изначально интервал схваток перед родами составляет 20 минут. В дальнейшем, с наступлением активной фазы, что характеризуется раскрытием маточной шейки, частота их составляет 3-4 минуты. В переходную фазу, при которой раскрытие шейки составляет 8 см, интервал становится 2 минуты. После этого начинается изгнание плода и наступают потуги.

Продолжительность схваток перед родами

Укорочение времени сократимости маточного миометрия свидетельствует о приближающемся рождении малыша на свет. Первоначально время схваток перед родами составляет 20-30 секунд. По мере прогрессирования, с наступлением активной фазы, отмечается удлинение их до 1 минуты. Когда шейка матки раскроется на 8 см интенсивность и продолжительность их резко возрастает. Каждая длится около 2 минут. В это время происходит полное раскрытие шейки, до 10-12 см. Такие сильные схватки перед родами фиксируются около 20 раз.

Как облегчить схватки перед родами?

Этот вопрос интересует всех, кто ждет прибавления. Безболезненные схватки перед родами не бывают без использования медпрепаратов. Врачи, для того чтобы облегчить страдания, рекомендуют роженицам следующие способы:

Двигательная активность в это время ускоряет рождение малыша. Давление головки плода на шейку возрастает, что помогает скорейшему ее раскрытию. При этом очень важно найти такое положение тела, которое поможет снизить болезненность, что сопровождает схватки перед родами. Среди рекомендуемых необходимо назвать:

• в положении стоя упереться в спинку кровати;
• стоя на четвереньках выполнять легкие покачивания тазом;
• стать на колени, оперевшись на стул.

Как ускорить схватки перед родами?

Данное явление исключительно физиологическое, поэтому тот факт, как проходят схватки перед родами, зависит в том числе и от особенностей организма. Что касается ускорения, уменьшения продолжительности, то врачи рекомендуют увеличить физическую активность. Многие девушки отмечают, что стоя боли переносятся гораздо легче. При этом раскрытие шейки протекает быстро. Непосредственно оно вызывает наибольшую болезненность. Важно контролировать его, дабы до врезания головки, принять горизонтальное положение.

Тренировочные схватки перед родами

Во время беременности постоянно фиксируются напряжения мышечного слоя. Они не ведут к раскрытию шейки, поэтому получили название «тренировочные». Ложные схватки перед родами отмечаются уже с 20 недели, но чаще женщина может почувствовать их к концу беременности. Первородящие не знают об этом, так как они не интенсивны, безболезненны, не имеют периодичности, длятся не больше минуты. При этом матка напрягается настолько, что ее можно прощупать через брюшную стенку.

Некоторые могут не испытывать их вообще. Врачи при этом не отмечают зависимость наличия тренировочных сокращений от того, какая это по счету гестация. Данный факт объясняется исключительно наличием опыта, большей осведомленности, способности лучше распознавать и идентифицировать свои ощущения. Сам факт того, что ложные движения миометрия матки не фиксируются вообще, не является нарушением, а рассматривается, как индивидуальное явление. Если у роженицы возникают неразрешенные вопросы, она не должна стесняться задавать их своему акушеру, ведь это естественно, и врач всегда ответит на любую волнующую тему.

Какие первые предвестники родов, признаки и схватки

Первые предвестники родов – схватки родовые

У большинства беременных женщин, особенно которые ожидают первенца, представления о предвестниках родов и настоящих схватках, как правило отсутствуют. Из-за этого беременная женщина появляется в родильном доме слишком рано. Вследствие чего проводит неделю, а иногда и больше в роддоме до начала родов. Намного хуже, если женщина является слишком поздно в роддом.

Читайте в этой статье, как отличить ложные схватки от настоящих, как определить предвестников (признаки) родов. Таким образом вы избежите недоразумений с преждевременным и поздним попаданием в роддом, сохраните ваше здоровье и вашего будущего ребенка.

Во время беременности у женщины обостряется внимание к себе. Прислушивайтесь к своим ощущениям, рассматривайте свой животик перед зеркалом чтобы посмотреть ни опустился ли он немного вниз. Определите по перечисленным ниже признакам когда настанут роды.

У повторнородящих женщин роды могут начаться без каких либо предвестников!

Предвестниками родов считаются:

1. Опускание живота (дно матки опускается)
2. Выделения из влагалища увеличиваются
3. Вес беременной стабилизируется или теряется
4. Наступают тренировочные схватки
5. Созревание маточной шейки
6. Слизистая пробка отходит

Теперь рассмотрим каждый пункт по отдельности. Тогда вам легче будет знать когда у вас начнутся настоящие предродовые схватки.

Опущение живота у будущей мамы

В 3 триместре на 9 месяце беременность приближается к долгожданным родам. Приблизительно на этом этапе беременности у некоторых беременных мам живот резко опускается вниз. Происходит это всего лишь за каких-то несколько часов, примерно, за 2 – 3 ч. Сразу после опускания живота, беременной становится легче дышать, очертания живота принимают другой вид. Теперь опущенный животик начинается не под грудью, а чуть ниже.

После того, как малыш в чреве матери опустился вниз, могут появиться тянущие боли в нижней области живота, отдающие простреливающими болями в промежность. Активность малыша снижается, его головка фиксируется, ему становится тесно, он может совершать движения ножками и ручками. Бывают случаи, что родовая деятельность начинается сразу после опущения живота.

Выделения перед родами отхождение пробки

Выделения из влагалища у беременной женщины могут начаться в конце 8 месяца в 3 триместре. Выделения сообщают, что ребенок скоро должен появится на свет. Начинает выходить слизистая пробка. Отходит она по частям или сразу целиком. Количество слизи, примерно, две столовые ложки. По консистенции напоминает медузу или желе.

Слизистая пробка выходит из организма беременной женщины примерно за 4 дня до начала родов, ее выход может происходить в течение 1 – 3 дней. Пробка представляет собой слизь, которая скапливается за время беременности, она имеет цвет от прозрачно-бежевого до коричнево-зеленоватого, а иногда и с прожилками крови.

Если пробка вышла, то сообщите об этом врачу и не уходите далеко от дома могут начаться роды. Посмотрите все ли готово в тревожной сумке для поступления в роддом. Когда слизь с большим количеством крови, то это повод для поездки к врачу в родильный дом.

Если отошли околоплодные воды – жидкие выделения, то рожать ребенка нужно в течении 12 часов иначе в маточную полость может попасть инфекция.

Тренировочные схватки

Одними из самых четких предвестников родов являются нерегулярные сокращения мышечного органа – матки, которые еще называют «ложные схватки». При этом возникает энергетический всплеск организма. Это происходит из-за того, что примерно на 9 месяце беременности в 3 триместре организм женщины с плодом начинает перестраиваться и происходит выброс гормона окситоцина в организм матери. Гормон прибавляет ей сил.

Вследствие увеличенной активности повышается и возбудимость матки. Активность приводит матку в тонус, и происходят схватки Брекстона-Хикса. Ложные схватки нужны для того, чтобы тренировать сократительную способность матки. Тренировочные схватки могут иметь частый характер, но при этом они не должны быть болезненными. Если схватки вас беспокоят, можно попробовать принять теплую расслабляющую ванну или сменить положение тела. Некоторые врачи рекомендуют принимать препарат «Гинепрал», средство из аптеки расслабляет матку (перед применением проконсультируйтесь с врачом). Ложные схватки не представляют никакой опасности для малыша.

Настоящие схватки перед родами

Настоящие схватки в отличие от ложных сильнее, они постоянны. Схватки родовые болезненнее чем тренировочные. Они продолжаются каждые 10 минут, от спины к низу живота. Смена положения тела не убавляет болевых ощущений.

Потеря веса перед родами

До наступления родов у беременной женщины наблюдается снижение веса, учащенное мочеиспускание, частый жидкий стул, так организм освобождается от лишней жидкости.

Созревание шейки матки

Созрела шейка к родам или нет может определить врач гинеколог. У первородящих созревание происходит за 1 – 2 дня до родов у повторно за 1 – 2 неделю.

Случаи незамедлительного обращения к врачу

Изменения в самочувствии беременной женщины, при которых следует незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу:

• Кровянистые выделения, независимо от их объема
• Сильная боль в животе
• Повышенная температура (выше + 37,5 градусов)
• Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.)
• Учащенный пульс (частота сердечных сокращений в минуту больше 100 ударов)
• Рвота,  головная боль, нарушение зрения
• Отсутствие, резкое увеличение или резкое снижение, шевелений плода
• Подозрение на подтекание околоплодных вод
• Резкое и значительное увеличение отеков

Предвестники родов могут давать знать о себе на протяжении 2 последних недель до начала родов. Их наличие, или их отсутствие является нормой. Прислушивайтесь к себе, к своему организму и не бойтесь перемен в вашем самочувствии. Самое главное – подготовиться, как морально, так и физически к рождению малыша. Узнайте, как подготовится к родам, а перед тем, как поехать в роддом соберите тревожную сумку. Желаем вам безболезненных и быстрых родов!

Подписывайтесь на обновления нашего сайта беременность и роды и будете знать больше про рождение ребенка.

дородовых посещений: когда они будут и как лучше всего пройти дородовой прием

Сколько у меня будет дородовых посещений?

Во время беременности вы будете часто встречаться со своим лечащим врачом — вот почему так важно выбрать того, кто вам нравится и кому вы доверяете. Большинство беременных женщин посещают от 8 до 14 дородовых периодов.

Если у вас есть партнер или коуч по трудоустройству, вы можете захотеть, чтобы этот человек пришел на некоторые из этих встреч с вами.

Обычно будущая мама посещает своего врача или акушерку каждые четыре недели в течение первого и второго триместров.В третьем триместре вас будут видеть чаще, обычно один раз в две недели до 36 недель, а затем еженедельно до рождения ребенка.

Для получения дополнительной информации о том, что происходит во время этих посещений, см .:

Ваше первое дородовое посещение

Посещения во втором триместре беременности (от 14 до 27 недель)

Посещение беременных в третьем триместре (28 недель до конца беременности)

Но количество запланированных посещений зависит от вашей истории болезни и наличия у вас каких-либо осложнений или состояний (таких как гестационный диабет, высокое кровяное давление или преждевременные роды в анамнезе), которые требуют более частых проверок.Если у вас были какие-либо проблемы со здоровьем в прошлом или возникли какие-либо новые проблемы во время этой беременности, вам может потребоваться больше дородовых посещений, чем обычно.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к дородовым визитам?

В течение нескольких недель перед каждым посещением записывайте в тетрадь любые вопросы или опасения, чтобы не забыть спросить о них своего практикующего на следующем приеме. Вы можете быть удивлены тем, сколько у вас вопросов, поэтому не упустите возможность получить ответы лично.

Например, прежде чем пить травяной чай, принимать добавку или лекарство, отпускаемое без рецепта, принесите его (или фотографию этикетки) с собой на следующий прием, чтобы врач или акушерка могли прочитать этикетку и позволить вы знаете, можно ли глотать.

Конечно, если у вас возникнут какие-либо насущные вопросы или беспокойство, или у вас появятся какие-либо необычные симптомы, не ждите приема — сразу же позвоните своему врачу.

Что происходит во время этих встреч?

Цель дородовых посещений — увидеть, как протекает ваша беременность, и предоставить вам информацию, которая поможет вам и вашему ребенку оставаться здоровыми.Важно, чтобы вы ходили на все дородовые консультации, даже если чувствуете себя хорошо и уверены, что все идет отлично.

Ваш практикующий начнет с того, что спросит, как вы себя чувствуете физически и эмоционально, есть ли у вас какие-либо жалобы или беспокойства и какие вопросы у вас могут быть. Она также спросит вас о движениях вашего ребенка, как только вы начнете их чувствовать. У вашего практикующего также возникнут другие вопросы, которые будут варьироваться в зависимости от того, как далеко вы продвинулись и есть ли какие-то конкретные проблемы.

Ваша акушерка или врач также:

Ваш врач также может провести осмотр органов малого таза, чтобы проверить наличие изменений шейки матки ближе к концу беременности.

В конце визита ваш практикующий врач обсудит с вами результаты, объяснит обычные изменения, которые следует ожидать до вашего следующего визита, и предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, проконсультирует вас по вопросам образа жизни (например, важность правильного питания, устные здоровье, использование ремней безопасности и отказ от табака, алкоголя и запрещенных наркотиков) и обсудите плюсы и минусы дополнительных тестов, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.

Похоже, мои дородовые визиты закончились еще до того, как они начались. Как я могу максимально использовать свои назначения?

Многие женщины с нетерпением ждут своих предродовых приемов, но разочарованы, обнаружив, что, за исключением первого посещения, они входят в офис и выходят из него через десять минут. Быстрый визит обычно является признаком того, что все идет нормально. Тем не менее, вы должны быть уверены, что ваши проблемы решены и о вас и вашем ребенке хорошо позаботятся.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваши дородовые визиты были удовлетворительными:

• Говорите. Ваш врач не умеет читать мысли и не сможет сказать, о чем вы думаете, просто выполнив физический осмотр. Так что, если вас что-то беспокоит, говорите. У вас проблемы с контролем изжоги? Справляешься с запором? Страдаете головными болями? Пришло время спросить совета у врача или акушерки. Проконсультируйтесь с записной книжкой вопросов, которую вы составляли.В дополнение к любым физическим жалобам, которые у вас могут быть, сообщите своему практикующему врачу, если у вас есть какие-либо эмоциональные проблемы или вопросы о фитнесе или питании.
• Спросите персонал об административных делах. Сохраните ваши вопросы о страховке и маршрутах до больницы для сотрудников офиса, чтобы у вашего практикующего врача было больше времени, чтобы ответить на ваши важные вопросы.
• Будьте открытыми. Во время разговора со своим врачом или акушеркой вы должны чувствовать себя комфортно, говоря свободно, но не забывайте также слушать.Делайте заметки, если вы считаете это полезным.

И имейте в виду, что некоторые дни более загружены, чем другие. Это не означает, что вашему практикующему врачу не нужно отвечать на ваши вопросы, но иногда обсуждение может быть продолжено при следующем посещении, если это действительно напряженный день или если вашему врачу нужно отправиться в больницу, чтобы родить ребенка.

В то же время не терпите практикующего врача, который не даст вам исчерпывающих ответов, не проявит разумного сострадания или едва оторвется от вашей карты.Вы и ваш ребенок заслуживаете большего.

Теперь, когда вы знаете, чего ожидать во время всех этих дородовых посещений, вы можете взглянуть на то, что еще есть в магазине. Вот обзор следующих 9 месяцев.

Подробнее:

.

дородовых посещений в третьем триместре | Бэбицентр

В третьем триместре (от 28 недель до конца беременности) вы, скорее всего, будете проходить осмотр каждые две недели с 28 до 36 недель, а затем переходите на посещения один раз в неделю до родов.

По мере того, как вы и ваш лечащий врач лучше узнаете друг друга и приближается срок родов, вы можете рассчитывать на сочетание регулярных медицинских осмотров, тестов на позднюю беременность и обсуждения предстоящих родов. Вот некоторые вещи, которые ваш опекун будет делать на этих приемах.

Не в нужном месте? Смотрите наши другие статьи о дородовых посещениях:

Спросите, как вы себя чувствуете

Как и раньше, ваш опекун, вероятно, начнет ваш визит с того, что спросит, как у вас дела, рассмотрит все вопросы, поднятые на вашем последнем приеме, и просмотрит результаты любых тестов, которые вы прошли с тех пор. Она спросит, были ли у вас схватки, отеки, головные боли или другие проблемы.

Независимо от того, спрашивает она или нет, сообщите своему практикующему врачу о любых симптомах, которые у вас есть, даже если они похожи на обычную усталость, капризность или ломоту и боли.Не пугайтесь ощущения слишком занятой беседы: ваш врач может принимать десятки пациентов в день, но ваша беременность по-прежнему остается для вас самым важным делом в мире.

Спросите вас о движениях вашего ребенка

Ваш практикующий спросит, насколько вы чувствуете, как ребенок двигается, и напомнит вам позвонить в любое время, если ваш ребенок кажется менее активным, чем обычно. Она посоветует вам обращать внимание на движения вашего ребенка и может попросить вас начать считать движения вашего ребенка в течение определенного периода времени каждый день.

Трехмерный анимированный взгляд на ребенка в третьем триместре беременности.

Пройти медицинский осмотр

Как и во втором триместре, вас будут взвешивать и измерять артериальное давление. Вас могут попросить сдать образец мочи, чтобы проверить наличие признаков преэклампсии, инфекций мочевыводящих путей и других проблем. Ваши лодыжки, руки и лицо будут проверены на наличие отеков, которые могут быть признаком преэклампсии.

Ваш терапевт проверит сердцебиение вашего ребенка и ощупает ваш живот, чтобы оценить размер вашего ребенка.Она также измерит расстояние между вашей лобковой костью и верхушкой матки (это называется высотой дна матки) и сравнит его с гестационным возрастом вашего ребенка, а также с результатами, полученными во время вашего предыдущего визита, чтобы убедиться, что ваш ребенок скорость роста кажется нормальной. Если он кажется слишком большим или слишком маленьким, вам, вероятно, нужно будет сделать УЗИ, чтобы оценить его рост и проверить уровень околоплодных вод.

Ваш врач, вероятно, сможет определить, находится ли ваш ребенок в положении головой вниз или в тазовом предлежании (снизу вниз).Примерно на 36 неделе, если она считает, что у ребенка тазовое предлежание (или не может сказать наверняка), она закажет УЗИ, чтобы подтвердить свои выводы. Если это так, вам могут предложить процедуру, называемую внешней головной версией, чтобы попытаться перевернуть ребенка.

У вас, вероятно, не будет плановых гинекологических осмотров при дородовых визитах, даже в третьем триместре. Многие практикующие не делают их, если у них нет особой озабоченности, такой как преждевременные роды или чтобы дважды проверить положение вашего ребенка (если вы приближаетесь к сроку родов, и его положение не ясно после абдоминального обследования).

Но если у вас истек срок родов, ваш врач, вероятно, проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, не смягчается ли она, не стирается (истончается) и не расширяется (раскрывается). Это может помочь ей решить, следует ли и когда вызывать роды.

Она также может попытаться определить, «упал» ли ваш ребенок, то есть опустился ли он в полость вашего таза при подготовке к родам. Если его голова находится довольно низко, вашему практикующему может быть трудно ее почувствовать в брюшной полости. Однако, вероятно, она сможет легко определить это при вагинальном осмотре.

Если ваш опекун обычно не проводит вагинальные обследования, но вы приближаетесь к сроку родов и хотите узнать, что происходит, вы, безусловно, можете попросить об этом. (Если вам нужно пройти гинекологический осмотр на поздних сроках беременности, после этого у вас могут появиться небольшие кровянистые выделения.)

Дайте вам укол резус-иммуноглобулина, если он вам нужен

Если вы резус-отрицательный, а отец ребенка — нет (или вы не знаете наверняка), вам нужно будет сделать анализ крови на наличие антител к потенциально резус-положительной крови вашего ребенка.(Этот тест, называемый скринингом антител, иногда проводится ближе к концу второго триместра, когда у вас берется кровь для скринингового теста на глюкозу.)

Инъекция резус-иммуноглобулина на 28 неделе не позволит вашему организму вырабатывать эти антитела на последнем этапе беременности.

Нет необходимости в прививке резус-иммуноглобулина в том маловероятном случае, если анализ крови покажет, что вы уже вырабатываете антитела. Если антитела присутствуют, ваш ребенок будет контролироваться на предмет связанных с этим проблем до конца вашей беременности.

Если вы раньше не проходили анализ на антитела, ваш врач может сделать анализ крови и сделать инъекцию во время того же 28-недельного визита. (Хотя прививка не принесет никакой пользы, если вы уже вырабатываете антитела, ее также не повредит ее получение.)

Проверить вас на стрептококк группы B

Между 36 и 37 неделями ваш врач возьмет мазки из влагалища и прямой кишки, чтобы проверить наличие распространенной инфекции, называемой стрептококком группы B. Если ваш тест положительный, вам дадут антибиотики во время родов, чтобы вы не передали их вашему ребенку.

(Если у вас была инфекция мочевыводящих путей группы B во время этой беременности, вам не понадобится этот тест, потому что, даже если инфекция была вылечена, вы автоматически получите антибиотики во время родов. Точно так же вы будете автоматически лечиться во время родов, если у вас ранее был ребенок, инфицированный стрептококком группы B)

Обсудите любые другие тесты или услуги, которые могут вам понадобиться

Вот некоторые другие анализы и услуги, которые вы можете получить в третьем триместре:

• Если ваш уровень глюкозы в крови был повышен, когда вы проходили тест на глюкозу, и у вас еще не было теста на толерантность к глюкозе, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет, тест будет проведен в начале этого триместра.
• Ваша кровь может быть снова проверена на анемию, особенно если у вас была анемия ранее во время беременности.
• Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, вас снова проверит на сифилис, хламидиоз, гонорею и ВИЧ.
• Если у вас было обнаружено предлежание плаценты или низкорасположенная плацента во время более раннего УЗИ, вам нужно будет сделать еще одно УЗИ в начале этого триместра, чтобы проверить расположение плаценты.
• Если ваша беременность связана с высоким риском или ваш врач обеспокоен определенными проблемами, он закажет тесты (например, биофизический профиль или нестрессовый тест), чтобы убедиться, что ваш ребенок процветает.Когда и как часто вы будете проходить эти тесты, будет зависеть от причины тестирования. Если ваш опекун беспокоится о росте вашего ребенка, он будет заказывать периодические УЗИ, чтобы измерить его и проверить уровень околоплодных вод.
• Если ваша беременность протекает нормально, но срок родов истек, вам необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще чувствует себя хорошо. Между 40 и 41 неделей вы можете получить полный или модифицированный биофизический профиль, который включает нестрессовый тест для оценки частоты сердечных сокращений вашего ребенка и ультразвук для проверки уровня амниотической жидкости.Эти тесты обычно проводятся два раза в неделю и помогут вашему врачу решить, безопасно ли продолжать ждать, пока роды начнутся сами по себе.

  Даже если все выглядит нормально, ваш врач вызовет роды, если вы не родите ребенка к 41 или 42 неделе. После этого риски для здоровья как для вас, так и для вашего ребенка резко возрастают. (Если ваша шейка матки созрела, вас могут вызвать еще раньше.)

• Вам следует сделать вакцину Tdap, чтобы защитить вас и вашего ребенка от коклюша (коклюша).Даже если вы были вакцинированы раньше, Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем беременным женщинам пройти ревакцинацию в период от 27 до 36 недель.
• Если сезон гриппа уже наступил или приближается, ваш врач должен поговорить с вами о преимуществах вакцинации от гриппа, если вы ее еще не сделали.

Консультации по беременности

Если ваш врач еще не сделал этого, он поговорит с вами в начале этого триместра о признаках преждевременных родов и преэклампсии и рассмотрит другие предупреждающие признаки (например, вагинальное кровотечение или снижение подвижности плода), которые должны побудить ее позвонить. .Она рассмотрит обычные изменения, которых следует ожидать в период с настоящего момента до вашего следующего визита, и сообщит вам, есть ли у нее какие-либо особые проблемы.

По мере приближения срока родов она обсудит признаки родов и сообщит вам, когда вам следует с ней связаться.

Ответить на вопросы по работе и доставке

Пришло время разрешить все сохраняющиеся у вас опасения по поводу того, как будут обрабатываться ваши роды и роды.

Общие вопросы:

• «Будешь ли ты рядом во время моих родов?»
• «Медсестры присутствуют постоянно или каждая из них заботится сразу о нескольких пациентах?»
• «Что произойдет, если у меня отойдет вода или у меня начнутся схватки посреди ночи?»

Некоторые из этих вопросов будут рассмотрены на вашем уроке подготовки к родам, но не стесняйтесь попросить своего врача обсудить ваши проблемы.Составление плана родов может помочь вам уточнить ваши предпочтения.

Обсудить послеродовые аспекты

Поскольку вы, возможно, не в какой-либо форме, чтобы принимать важные решения сразу после родов, сейчас самое время начать говорить о том, хотите ли вы, чтобы ваш мальчик обрезался, планируете ли вы кормить грудью и что бы вы хотели сделать для контрацепции после родов. иметь ребенка. (Конечно, время от времени вы всегда можете передумать.)

И если вы еще не нашли врача своему ребенку, пора начинать.Ваш практик может назвать вам несколько имен.

Наконец, ваш врач может проверить вас на признаки депрессии во время беременности. Но не ждите, когда вас спросят. Если вы чувствуете депрессию или тревогу, сообщите об этом своему опекуну. Она может направить вас к тому, кто сможет вам помочь.

Она также может спросить вас о вашей сети поддержки дома после родов и упомянуть признаки послеродовой депрессии (PPD). Полезно знать, как отличить нормальную «детскую хандру», вызванную усталостью и гормонами, от истинной послеродовой депрессии.Если вы считаете, что страдаете от депрессии или беспокойства, важно немедленно обратиться за помощью.

.

Скрининг на синдром Дауна и определение пола вашего ребенка с помощью анализа крови НИПТ

Что такое НИПТ?

НИПТ (неинвазивное пренатальное тестирование) — это анализ крови, используемый для выявления синдрома Дауна и некоторых других хромосомных состояний. Вы можете пройти НИПТ на 10 неделе беременности или позже. Результаты обычно доступны через неделю или две, а иногда и раньше.

Тест также известен как бесклеточный ДНК-скрининг (вкДНК). Или вы, возможно, слышали, что это называется MaterniT21, торговая марка.

Является ли НИПТ окончательным?

Нет, НИПТ — это скрининговый, а не диагностический тест. Это означает, что результаты не показывают наверняка, есть ли у вашего ребенка хромосомное заболевание. Таким образом, «нормальный» результат НИПТ не гарантирует здорового ребенка, а «ненормальный» результат не означает, что у вашего ребенка определенно определенное заболевание. Тем не менее, у НИПТ лучший общий уровень выявления среди всех скрининговых тестов — 99 процентов.

В настоящее время CVS и амниоцентез — единственные два теста, используемые для диагностики синдрома Дауна и других хромосомных состояний, поэтому, если НИПТ указывает на возможную проблему, эксперты рекомендуют пройти CVS или амниоцентез для окончательного диагноза.

Как работает НИПТ?

Вы взяли образец крови и отправили его в лабораторию для анализа. Тест подсчитывает фрагменты ДНК (называемой внеклеточной ДНК) плаценты, которые циркулируют в вашей крови.

Изучая хромосомы (часть ваших клеток, содержащую ваши гены), врачи могут определить, есть ли у вашего ребенка определенные заболевания. Обычно в каждой клетке 23 пары хромосом. Если в одной из пар есть лишняя хромосома, это называется трисомией.Синдром Дауна также называют трисомией 21, потому что есть дополнительная копия хромосомы 21.

Выявит ли этот анализ крови пол моего ребенка?

Да. Благодаря всем этим исследованиям хромосом НИПТ также может сказать вам, какого пола ваш ребенок. Дайте понять своему практикующему, хотите ли вы, чтобы эта информация была вам раскрыта.

Для чего нужен экран НИПТ?

Основными состояниями, на которые проверяются НИПТ, являются:

• Трисомия 21 (синдром Дауна)
• Трисомия 18 (синдром Эдвардса)
• Трисомия 13 (синдром Патау)
• Общие состояния половых хромосом, такие как синдром Клайнфельтера и синдром Тернера

Некоторые лаборатории могут проверять и другие условия, если вы захотите.

Тест также может определять группу крови резус.

Для чего не используется НИПТ?

Состояния, на которые не проводился скрининг, включают:

• Дефекты нервной трубки
• Дефекты сердца
• Дефекты брюшной стенки
• Многие другие хромосомные и генетические нарушения

НИПТ проверяет только несколько хромосомных состояний. CVS и амнио, с другой стороны, могут диагностировать почти ВСЕ хромосомные аномалии. Их также можно использовать для проверки любого из нескольких сотен генетических заболеваний, таких как кистозный фиброз, если вы попросите эти дополнительные тесты.

Кто может проходить НИПТ?

НИПТ доступна всем беременным женщинам, и некоторые медицинские работники рекомендуют ее всем своим пациентам.

Другие считают его наиболее подходящим для женщин с повышенным риском рождения ребенка с хромосомными аномалиями. К ним относятся женщины, у которых уже был ребенок с хромосомной аномалией, и те, кому на момент рождения ребенка будет 35 лет и старше.

Некоторые женщины предпочитают не проходить НИПТ, потому что их страховка не покрывает это или не покрывает полностью.

НИПТ не считается точным для женщин, имеющих кратные. Несмотря на то, что он точен, если отрицательный, если есть положительный результат, невозможно определить, какой ребенок поражен, если только аномалия не обнаружится на УЗИ.

Сколько стоит НИПТ?

Если вы платите из своего кармана, стоимость сильно варьируется. Большинство планов страхования покрывают хотя бы часть комиссии.

.

классификация, клиника. Первая помощь. Местное и общее лечение.

Классификация отморожений

По глубине поражения выделяют 4 степени отморожений:

I степень –расстройство кровообращения с развитием реактивного воспаления.

II степень –повреждение эпителия до росткового слоя.

III степень — некроз всех слоев кожи и частично подкожной клетчатки.

IV степень – некроз кожи и глубжележащих тканей.

По периодам течения: дореактивный( скрытй), реактивный.

Клиника отморожений

1). Дореактивный (скрытый) период – отморожение часто начинается незаметно: беспокоят только покалывание, жжение, небольшие боли, чувство похолодания конечности, потеря чувствительности. Характерна резкая бледность в результате рефлекторного спазма периферических сосудов.

2). Реактивный период – начинается после согревания. Выделяют ранний (до 5 суток) и поздний реактивный период. Появляются сильные боли, парестезии, отек и цианостичность тканей. Местные некротические изменения появляются не сразу, а в течение нескольких дней и зависят от степени отморожения. При отморожении 1 степени больные жалуются на появление боли иногда жгучей и нестерпимой в период отогревания. Бледность кожи по мере согревания сменяется гиперемией. Чув.ть сохранена. При отморожении 2 степени жалобы на зуд кожи, жжение, напряженность тканей.Образуются пузыри наполнены прозрачным содержимым. Отек кожи выходит за зону поражения. При отморожениях III-IV степеней клиника по типу влажной гангрены с последующим инфицированием и развитием грануляционной ткани. Если инфекция отсутствует, то через 2 недели формируется демаркационная линия и возможно выполнить некрэктомию или ампутацию.

Общие симптомы при отморожении. периоды: токсемии, септикотоксемии и реконвалесценции.

Лечение отморожений

Первая помощь при отморожениях:

1). Устранить действие холода, согреть в ванне с водой 17-18^о С, затем (постепенно, в течение 1 часа) повышать температуру до температуры 36^о С. Быстрое согревание может вызвать тромбоз спазмированых сосудов и тем самым значительно углубить степень отморожения. Для согревания тканей можно применять растирание спиртом.

2). Переодеть пострадавшего в теплую одежду, дать горячее питье.

3). При сильных болях – анальгетики.

При I степени — растирают отмороженный участок спиртом до покраснения и накладывают повязку с толстым слоем ваты. Восстановление происходит за 5-6 дней.

При II степени — осторожно протирают отмороженный участок спиртом, затем накладывают масляно-бальзамическую повязку. Необходимо введение антибиотиков и противостолбнячной сыворотки.

При III степени – накладывают асептическую повязку со спиртом.

Лечение в дореактивном периоде:

1). Постепенное согревание тканей.

2). Восстановление кровообращения: спазмалитики (но-шпа, папаверин), дезагреганты (курантил, аспирин), препараты, нормализующие реологию (реополиглюкин, трентал), футлярные новокаиновые блокады по А.В. Вишневскому. При тяжелых отморожениях возможно раннее введение антикоагулянтов (гепарин).

3). Общее лечение: борьба с болью (анальгин, при сильных болях – промедол), борьба с шоком (инфузионная терапия), антибиотикопрофилактика, профилактика столбняка (столбнячная сыворотка), а также симптоматическая терапия.

Лечение в реактивном периоде:

1). Общее лечение: в раннем реактивном периоде общее лечение аналогично лечению в дореактивный период, а в позднем реактивном периоде необходимо проводить профилактику и лечение инфекционных осложнений: антибиотики, иммуномодуляторы, детоксикационная терапия.

2). Местное консервативное лечение проводят согласно принципам лечения гранулирующих или гнойных ран. Перевязки делают через каждые 2-3 дня. При обширных незаживающих дефектах в последующем производят кожную пластику.

3). Оперативное лечение применяется при отморожениях III-IV степени с обширными некрозами и инфекционными осложнениями. Этапы оперативного лечения:

· Н е к р о т о м и я (в конце первой недели) – некротические ткани рассекают до появления капиллярного кровотечения, а затем лечат повязками с антисептиками. Через 1-2 недели некроз переходит в сухой, четко выделяется демаркационная линия.

· Н е к р э к т о м и я (выполняется через 2-3 недели) – иссекают некротизированные ткани, отступя 1-2 см от демаркационной линии, в пределах здоровых тканей.

· А м п у т а ц и ю выполняют после окончательного стихания воспалительного процесса. Культю формируют на несколько сантиметров проксимальнее демаркационной линии.

При опасности развития сепсиса производят ампутацию одномоментно в ранние сроки в пределах здоровых тканей.

В отдаленные сроки при необходимости выполняются реконструктивно-восстановительные операции, направленные на закрытие гранулирующих ран, улучшение функции культи, ликвидацию косметических дефектов.

93. Общие вопросы хирургической инфекций. Общие и местные проявления гнойной инфекций.

Термин инфекция(заражаю) впервые был введён в 1841 г. Гуфеландом. Инфекция в хирургии определяет сущность многих заболеваний и послеоперационных осложнений.

Инфекция— внедрение и размножение микроорганизмов в макроорганизме с последующим развитием сложного комплекса их взаимодействия от носительства возбудителей до выраженной болезни.

Читайте также:





Степени обморожения: классификация и характеристики

Обморожение (отморожение) – локальное повреждение мягких тканей низкими температурами. Понятно, что проблема эта актуальна в холодное время года, продолжительность которого в нашей стране колеблется в довольно широком диапазоне. Отморозить себе руки, ноги или нос можно, если температура воздуха достигает 10 градусов мороза и ниже. Если же регион характеризуется повышенной влажностью, частыми порывистыми ледяными ветрами, холодовую травму несложно получить уже при 5 градусах ниже нуля.

Почему происходит поражение тканей при морозе

Обморожению подвержены в основном конечности, причем дистальные их отделы – кисти рук и стопы, а также выступающие части лица – нос, щеки, губы, уши. Поражение именно этих участков связано с анатомо-физиологическими особенностями организма человека.
Тело человека поддерживает постоянную температуру благодаря системе терморегуляции, которая сохраняет процессы образования и потери тепла в нужном балансе. Образование тепла в нашем организме происходит в печени и в мышцах, а потеря – в основном через кожу. Дистальные части конечностей и лицо имеют относительно большую площадь теплоотдачи, а вот мышечной ткани в них значительно меньше. Вот почему отморожения, к примеру, бедра или ягодичной области, имеющих значительную массу мышц, практически не встречается. Причиной поражения тканей на морозе также является централизация кровообращения. Это процесс перераспределения объема циркулирующей крови так, чтоб не нарушалось кровоснабжение жизненно важных органов. Организм воспринимает холодовой фактор как угрозу, происходит спазм периферических сосудов, снижается кровоток в тканях конечностей и кожи.

Причины локального переохлаждения

Если в морозную погоду легкомысленно относиться к тому, во что ты одет, отморожения не избежать. Переохладиться легко, если одежда из синтетических тканей, плохо пропускающих воздух и влагу. В такой одежде человек потеет, а влажная кожа отлично проводит тепло и приводит к гипотермии. В холодное время года желательно носить одежду из натуральных (хлопковых или шерстяных) тканей.

Получить холодовую травму легче всего в ветреную и сырую погоду. И холодный ветер, и повышенная влажность воздуха способствуют увеличению теплоотдачи в несколько раз.
Особо стоит отметить, что существуют определенные категории людей, наиболее подверженные неблагоприятному влиянию холода. К факторам риска относятся такие состояния:

• беременность;
• состояние после кровопотери;
• травмы;
• состояния, при которых нарушается периферическое кровообращение (патология сосудов, сахарный диабет, болезни сердца).

Вопреки расхожему мнению, употребление алкогольных напитков на морозе не является профилактикой обморожения. Теплоотдача через расширенные сосуды увеличивается, и человек в состоянии алкогольного опьянения замерзает быстрее, но в связи со снижением чувствительности не способен это вовремя заметить.

Классификация локального обморожения

Международный классификатор болезней (МКБ-10) выделяет следующие виды поражения тканей:

• Т33 – поверхностное отморожение.
• Т34 – отморожение с некрозом тканей.
• Т35 – отморожение, захватывающее несколько областей тела, и неуточнённое отморожение.

Наши клиницисты пользуются классификацией локального отморожения, отражающей глубину промерзания тканей и клинические проявления болезни. Так, клинически различают четыре степени отморожения. Их развитие зависит от длительности воздействия повреждающего фактора, наличия сопутствующих заболеваний, глубины промерзания тканей.
При отморожении ткани промерзают поэтапно. Вначале поражаются верхние роговой и зернистые слои, появляются признаки легкого отморожения. После промерзает и сосочковый слой кожи, развивается вторая степень локального обморожения. При поражении всех слоев кожи, подкожно-жировой клетчатки и поверхностных мышц клинически определяется третья степень болезни. Необратимые изменения в конечностях, характерные для четвертой степени, развиваются при промерзании тканей до суставов и костей.
Железное отморожение, как обособленный вид локального поражения холодом, возникает при контакте влажной части тела с металлом на морозе. Классическим примером является примерзание к металлическим предметам влажной руки или языка. Металл обладает отличной теплопроводностью, мгновенно забирает тепло с поверхности той части тела, которая к нему прикасается. Влага превращается в лед и намертво приклеивает ткани к металлу. Усугубляет травму возможность механического повреждения тканей при попытке освободить язык, ладонь, другую часть тела.

Симптомы обморожения

Каждая степень отморожения имеет свои клинические характеристики. Внешний вид и субъективные ощущения больного помогут предварительно установить степень и соответственно ей начать оказание неотложной, а затем и квалифицированной помощи.
Характеристика клинических проявлений соответственно степеням представлена в таблице ниже.

Степень обморожения	Симптомы
Первая степень (Легкое обморожение)	Характерно ощущение покалывания и небольшого жжения. Пораженная кожа бледнеет, после согревания становится багровой, слегка отекает. Чувствительность кожи не нарушается. Процесс полностью обратимый. Разрешается отморожение шелушением, выздоровление наступает в течение недели
Вторая степень (Средней тяжести)	Кожа приобретает синюшный оттенок, на ощупь становится прохладной. Объективно снижается (до полного исчезновения) кожная чувствительность. При согревании пациент испытывает боль, зуд. Через несколько часов на пораженных участках появляются заполненные серозной жидкостью пузыри. Процесс выздоровления затягивается до двух недель. Рубцов, как правило, не остается
Третья степень (Тяжелое обморожение)	Кожа сине-бордового цвета, чувствительности нет. На фоне прогрессирующего отека тканей возникают пузыри с кровянистым мутным содержимым. Кое-где серо-синие участки кожи указывают на некроз (отмирание) тканей. Отличительная черта этой стадии – последствия в виде постнекротических рубцов, деформация ногтей. Выздоровление длится от одного месяца и более
Четвертая степень (Некроз, сухая гангрена)	Отмороженная часть конечности приобретает серо-синий цвет, иногда с мраморностью. При попытке согреть конечность не теплеет, но нарастает отек. Ткани в зоне поражения подвергаются некрозу. Конечность чернеет и мумифицируется. При несвоевременной хирургической помощи вероятны тяжелые последствия, связанные с токсическим поражением органов. Смерть наступает от полиорганной недостаточности

Первая помощь при обморожении

Чтоб эффективно помочь, а не навредить пострадавшему от мороза человеку, прежде всего стоит определиться, насколько сильно он пострадал.

• Необходимо осмотреть отмороженную часть тела, определить на ощупь ее температуру, проверить наличие чувствительности.
• Нелишним будет опросить пострадавшего, как долго он находился на морозе, сколько времени прошло с появления первых симптомов.

Опрос поможет не только предварительно установить степень поражения, но и исключить общее отморожение (замерзание), при котором человек сонлив, заторможен, плохо вступает в контакт. Такой пациент требует экстренной реанимационной помощи, а промедление может стоить ему жизни.

• Общие мероприятия при отморожении включают в себя постепенное согревание, улучшение кровообращения и профилактику инфекционных осложнений.
• Рекомендуется поместить пострадавшего в теплое помещение, переодеть в теплую одежду.
• Допустимо предложить замерзшему человеку теплый чай, молоко, но не алкоголь. Употребление спиртных напитков может усугубить положение и усилить некроз тканей.
• Согревать отмороженные руки и ноги нужно постепенно, погрузив их в едва теплую воду, увеличивая ее температуру до температуры тела в течение нескольких часов.
• При выраженном болевом синдроме пострадавшему можно дать ненаркотические анальгетики (внутрь или внутримышечно).

В зависимости от степени поражения действовать нужно следующим образом:

• При легком обморожении наиболее эффективным будет легкое растирание, массаж поврежденных кожных покровов. Продолжать процедуру нужно, пока кожа не приобретет розовую окраску. Этого может быть достаточно для восстановления кровообращения в тканях.

Нельзя растирать кожу при обморожении снегом, спиртом, эфирными маслами. Это может усилить спазм сосудов, замедлив кровообращение еще больше. Растирание снегом усугубит промерзание кожи, заберет остатки тепла с обмороженных тканей.

• Если у пациента отмечаются признаки второй или третей стадии, растирать ткани с целью их согревания и восстановления кровообращения строго запрещено. Для согревания в таких случаях можно обернуть конечность теплоизоляционной фольгой, перевязочным материалом, одеялом – тем, что окажется под рукой. Если на коже появились пузыри, вскрывать их ни в коем случае не стоит. Следует наложить по возможности стерильную повязку и как можно скорее показать больного врачу.
• Если диагноз четвертой степени обморожения не вызывает сомнений, и попытки согреть конечность безуспешны, наиболее верным решением будет скорейшая доставка потерпевшего в лечебное учреждение для дальнейшего наблюдения и лечения.
• Отдельно о помощи при металлическом отморожении. Для освобождения примерзшей части тела нужно нагреть металлический предмет дыханием или полив на него теплую воду. После освобождения – согреть примороженное место, как было указано ранее, наложить повязку. При отморожении языка рекомендуется теплое питье, щадящая диета, анальгетики.

Чтоб погожие морозные дни приносили только положительные эмоции, в преддверии зимы нужно помнить: сохранить тепло легче, чем бороться с последствиями обморожения. Шутки с морозом могут дорого стоить. Отправляясь в дальнюю дорогу на авто в зимний период, не пренебрегайте теплыми вещами – в пути все может случиться. Берегите себя и своих детей.

Оказание первой помощи при обморожении

Обморожения – это повреждение кожного покрова при низких температурах, которые могут быть усилены факторами повышенной влажности, сильного ветра и плохой защищенности тела одеждой. Различают общее обморожение, когда происходит охлаждение всего организма и местное – при отморожении различных частей тела: стоп, носа, ушей, кистей и т.д. Если человек находится под воздействием алкоголя, то его восприимчивость к низким температурам увеличивается. Увеличивается риск получения обморожения для людей, которые носят тесную обувь.

Фото обморожений

Степени обморожений

Перед тем как рассматривать степени мы хотели бы обратить внимание на 2 периода обморожений – дореактивный и реактивный. В первом случае при любой степени обморожения поврежденные участки кожи выглядят одинаково – бледно с сопровождением небольших болей и покалываний. Только через трое суток можно оценить глубину поражения. Все эти три дня рекомендуется применение ватно-марлевых повязок. Реактивный период начинается после согревания отмороженных частей тела.

1 степень

При обморожениях первой степени у больного наблюдаются:

• Нарушения чувствительности
• Боль
• Зуд
• Отечность
• Появление багровых пятен

Длительность первой степени составляет от 4 до 6 дней. В качестве лечения рекомендует применять согревание, физиопроцедуры и спиртовые повязки.

2 степень

Для 2 степени обморожений характерны появление пузырей, который наполнены бесцветной жидкостью. Полное выздоровление наступает после 5-10 дней и обычно не оставляет после себя даже рубцов. Лечение включает в себя обработку ран, удаление пузырей и наложение марлевых повязок.

3 степень

Если у больного наблюдается появление пузырей с темной жидкостью (кровяные сгустки), то у него диагностируют 3 степень обморожения, которая поражает все толщи кожи (даже ростковый слой эпидермиса и глубжележащих тканей). Лечение включает в себя определение границ нежизнеспособных тканей и проведение некрэктомии.

4 степень

Самая тяжелая степень обморожения – четвертая, которой характерны повреждения вплоть до костной структуры. Первый признак – почернение кожи. Прогноз при 4 степени редко бывает благоприятным и чаще всего лечение заключается в некрэктомии или ампутации.

Оказание первой помощи при обморожении

Конечно, лучший вариант – когда первую помощь пострадавшему человеку окажут медики. Однако, чаще всего это приходится делать либо самому пострадавшему, либо людям, оказавшимся рядом в данный момент. Помощь, к сожалению, не всегда оказывается грамотно, из-за чего возникают осложнения.

Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь отогревать отмороженные конечности при помощи горячей воды или прямых источников тепла (батарей, обогревателей, огня). Нельзя также массировать или растирать снегом.

Сегодня мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшим изменилась, так как были получены новые данные о механизме обморожения. Специалистами установлено, что основным источником поражения при воздействии низких температур являются микро-сосуды тканей. Снижается кровообращение в поврежденных сосудах, а из-за этого они получают мало кислорода. При низких температурах это не приводит к ярко выраженному органическому расстройству. Но при резкой смене температуры ткани нагреваются неравномерно: сначала тепло оказывает воздействие на поверхностные ткани, а только затем глубинные. Все это препятствует восстановлению нормального кровообращения, поэтому обмороженные ткани отмирают.

Внимание! Многие не знают, когда обращаться к врачу в случае обморожение. Так вот есть как минимум три отличительных признака: сильная дрожь, пониженная температура тела на протяжении длительного периода, чувствительность и цвет кожного покрова не восстановились спустя несколько часов.

Чтобы избежать печальных последствий, в первую очередь необходимо обеспечить пострадавшему медленное, постепенное прогревание. Прежде, чем человек попадет в теплое помещение, на обмороженные участки тела нужно наложить теплоизолирующие повязки. Для этого можно использовать марли, бинты, перчатки либо носки. Самый лучший выход – согреть потерпевшего теплом своего тела или хорошенько одеть и обложить бутылками с теплой водой, постепенно улучшая ему кровообращение. Если обморожены обширные участки тела, то рекомендуется обильное употребление теплого (не горячего) питья, которое восстановит потерю жидкости.

Правильно оказанная первая помощь в большинстве случаев помогает сохранить поврежденные участки тела и восстановить в них кровоток. Если воздействие холода длилось долгое время или человек страдает сосудистыми заболеваниями, его следует сразу доставить в медицинское учреждение, не занимаясь самолечением.

Загрузка…

Отморожение — Википедия. Что такое Отморожение

Обмороже́ние (лат. congelatio), или отмороже́ние (термин, применяемый в медицине) — повреждение тканей организма под воздействием низких температур. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает выступающие части тела, такие как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Распространяется от более удаленных областей (кончиков пальцев, носа, ушей) органов к менее удаленным. Отличается от «холодных ожогов», возникающих в результате прямого контакта с крайне холодными веществами, такими как сухой лёд или жидкий азот. Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже −20—10 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля^[1].

Основные сведения

Этиология

К отморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. При употреблении алкоголя происходит расширение периферических сосудов, что характеризуется усиленной потерей тепла, в то время как в норме при действии холода происходит их сужение. Достаточно часто тяжёлые отморожения, приводящие к ампутации конечностей, происходят именно в состоянии сильного алкогольного опьянения,^[2] по причинам скорее не физиологического свойства, а в первую очередь из-за неспособности нетрезвого человека своевременно принять меры против замерзания; в случае же тяжёлого опьянения пропадает способность нормально передвигаться, осознание опасности исчезает, и человек может просто заснуть на морозе, что нередко приводит и к смертельному исходу.

Патогенез

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже −30 °C основное значение при отморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до −10 — −20 °C, при котором наступает большинство отморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов, значительно снижается поступление кислорода к тканям.^[3]

Классификация

Существует несколько классификаций обморожений по различным принципам.^[4]

Общая классификация поражения низкими температурами

• Острое поражение холодом
• Замерзание (поражение внутренних органов и систем организма)

• Обморожение (развитие местных некрозов с обширными вторичными изменениями)

• Хроническое поражение холодом

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего обморожения.

• Лёгкая степень: Кожные покровы бледные, синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I—II степени.

• Средняя степень: температура тела 29-32 °C, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I—IV степени.

• Тяжёлая степень: температура тела ниже 31 °C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, очень холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.

Отдельно выделяют имерсионное обморожение (траншейная стопа):поражение стоп при длительном воздействии холода и сырости. Возникает при температуре выше 0 °C. Впервые описана в период Первой мировой войны 1914—1918 у солдат при длительном пребывании их в сырых траншеях. В лёгких случаях появляются болезненное онемение, отёчность, покраснение кожи стоп; в случаях средней тяжести — серозно-кровянистые пузыри; при тяжёлой форме — омертвение глубоких тканей с присоединением инфекции, возможно развитие влажной гангрены.

По механизму развития обморожения

• От воздействия холодного воздуха
• Контактные отморожения

По глубине поражения тканей

• Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, имеет мраморный окрас, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после отморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после отморожения. Первые признаки такого отморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

• Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 — 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

• Обморожение III степени воздействие холода более длительное и большее снижения температуры в тканях. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

• Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участках тканей. Пузыри развиваются в менее отмороженных участках, где имеется отморожение III—II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об отморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 °C.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Этиология

Непосредственной причиной обморожений является действие низкой температуры на организм человека. Человеческий организм обладает системой терморегуляции, препятствующей термическому поражению тканей, но при действии ряда внешних факторов эффективность терморегуляции снижается, и возникают обморожения. Эти факторы можно разделить на следующие основные группы.^[5][6]

Погодные условия
Возникновению обморожений способствуют влажность и ветер. Зачастую возникновение подобных травм возможно при положительной температуре воздуха, при

Первая помощь при обморожениях — оказание медицинской помощи, степени обморожения, признаки

Степени обморожения

Обморожение сопровождается повреждением кожных покровов различной тяжести при воздействии температурных режимов ниже минус 10 градусов. Различают четыре степени обморожения кожи.

1 степень

Кожа испытывает неприятные болевые ощущения резко краснеет после согревания, может возникнуть отек. Возможно в дальнейшем шелушение кожи на поврежденных участках. Длительность обморожения может закончиться через неделю.

2 степень

Травмированные участки кожного покрова в течение двух суток покрываются пузырями с прозрачным содержимым. Сильные болевые ощущения сопровождаются зудом и жжением в соответствующих местах. При своевременном вмешательстве и грамотном лечении в течение двух недель все проходит.

Степени

3 степень

Клетки кожи отмирают, что ведет к уменьшению чувствительности и возникновению после согревания больших болезненных пузырей с кровянистым содержимым. В дальнейшем пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов. Заживление может протекать в течение месяца. А также возможна потеря ногтевых пластин без возможности восстановления.

4 степень

Наступает омертвление кожи, а также тканей под травмированными участками. Обморожение 4 степени может добраться до суставов. Поврежденные участки кожи имеют синеватый оттенок, после согрева возникает увеличивающийся в размерах отек, чувствительность кожи не восстанавливается. Итогом становится развитие гангрены и ампутации травмированных участков.

Признаки обморожения

При различных степенях обморожения признаки различны. Они могут появиться не только под воздействием низкой температуры, но и благодаря влиянию следующих факторов:

• сильный ветер, тонкая одежда, повышенная влажность;
• нарушение микроциркуляции крови, вызванное, к примеру, плотно сидящей обувью или неподвижностью в течение продолжительного времени;
• нахождение в состоянии стресса, наличие травм, сопровождающихся обильной потерей крови;
• наличие заболевания сосудов;
• состояние алкогольного опьянения.

Если вы находитесь где-либо с отрицательной температурой и с хотя бы с одним из вышеперечисленного, риск подвергнуться обморожению увеличивается.

Первая помощь при обморожении

Чтобы избежать отмирания внутренних тканей, необходимо как можно быстрее оказать первую медицинскую помощь пострадавшему. Причем действия нужно выполнять в строгой последовательности.

1. Перенесите человека в тепло.
2. Постарайтесь согреть травмированный участок кожи, расположив человека возле источника тепла в сухом помещении.
3. Снимите с него холодную одежду и переоденьте в теплые вещи.
4. Если позволяют условия, наберите пострадавшему ванну, поместите его туда и постепенно увеличивайте температуру до 40 градусов.
5. Сделайте аккуратный легкий массаж поврежденного участка для восстановления работы кровеносных сосудов.
6. Дайте пострадавшему выпить чего-нибудь теплого. При общей заторможенности можно применить до 100 грамм алкогольного напитка.
7. Наложите на травмированный участок теплоизоляционную повязку: два слоя ваты и марля. Для лучшего сохранения тепла можно накрыть ее непроницаемым материалом типа клеенки, а сверху добавить теплую ткань.

Обморожение

Что нельзя делать при обморожении

Помимо того, что делать можно и нужно, ест также перечень того, что категорически нельзя делать при обморожении.

1. Нельзя растирать пораженные участки снегом, так как мелкие кристаллики могут травмировать поврежденный кожный покров и занести инфекцию.
2. Резкий перепад температур в виде горячей ванны тоже крайне нежелателен при оказании помощи при обморожении.
3. Про спиртовые и иные виды растираний тоже придётся забыть: опять же велик риск занесения инфекции и необратимой травмы кожного покрова.
4. Употреблять алкоголь на холоде в попытке согреть организм изнутри из-за его разжижающего воздействия на кровь.
5. Самостоятельно вскрывать пузыристые образования и удалять отмершую кожу.

Последствия

Обморожение 3 и 4 степени не может пройти без последствий. Даже своевременно оказанная медицинская помощь не гарантирует, что перенесенная травма никогда больше не напомнит о себе.

Первая помощь

1. Неисчезающие шрамы и рубцы после перенесения обморожения 3 и 4 степени. В таком случае помогут или специальные кремы для сглаживания рубцов, или при особо тяжелых случаях пластическая хирургия.
2. Возможность заражения бактериальными инфекциями, возникающая вследствие повреждения кожных покровов. Если такое произошло, курс лечения увеличивается, и процесс реабилитации происходит медленнее.
3. Болевые ощущения, связанные с деструкцией нервных окончаний на травмированных обморожением участках. Эти последствия могу сопровождать пострадавшего длительное время даже после полного курса реабилитации.
4. Холодовая аллергия — это острая реакция человека на пониженные температуры. Он может быть подвержен ей на протяжении всей оставшейся жизни.
5. Нарушения работы сердечно—сосудистой системы. Могут возникнуть в связи с частичным разрушением сосудов при обморожении и количественного изменения состава крови. Люди с такими последствиями находятся в зоне особого риска по возникновению инфарктов и тромбозов.
6. Почечная и печеночная недостаточность. На это не влияет какой-то один фактор: недостаточность этих органов может быть вызвана общим негативным состоянием.
7. Сепсис крови — одно из самых тяжелых возможных последствий обморожения. При отмирании клеток продукты их распада могут попасть в кровоток и тем самым вызвать заражение крови.
8. Гангрена — почти всегда неизменный спутник 4 степени обморожения. Справиться с ней поможет только ампутация пораженного участка.

Самым тяжелым последствием, конечно, является летальный исход.

Жить с последствиями обморожения можно, но это может потребовать внесения некоторых корректировок в привычный ритм жизни. Главное, в этой ситуации — восстановиться психологически. Курс общения с психотерапевтом непременно поможет в этом, если справиться своими силами не получается.

Автор публикации

Увлекаюсь походами и путешествиями, фото и видеосъемкой.

Хожу в походы с детства. Всей семьей ходили и ездили — то на море, то на речку, на озеро, в лес. Было время, когда в лесу мы проводили по целому месяцу. Жили в палатках, готовили на костре. Наверное, поэтому и сейчас меня тянет в лес и, вообще, на природу.
Путешествую регулярно. Примерно три путешествия за год по 10-15 дней и множество 2-х и 3-х дневных походов.

Комментарии: 0Публикации: 668Регистрация: 23-10-2018

Первая помощь при обморожении конечностей: степени обморожения, лечение | Полезно знать

Обморожения или отморожения

• Что делать при обморожении рук и пальцев
• Что нельзя делать при обморожение
• Первая помощь при обморожении
• Что делать при обморожении ног
• Как лечить обморожение

Обморожения (местное переохлаждение)по сути те же ожоги, только нанесенные не огнем, а холодом. Низкая температура, ветреная погода, высокая влажность воздуха, длительное пребывание на улице значительно повышают риск получить обморожение открытых часть тела. Опасность возрастает в метель, при резком переходе от низких температур к более высоким и наоборот. Обморожению предшествует переохлаждение организма, то есть понижение температуры тела человека.

К сожалению мало обращаем внимание на «гусиную кожу», трудности с произношением слов, легкий озноб, сонливость или излишнюю разговорчивость и другие реакции организма. А зря, если вовремя не принять необходимые меры по устранению причины (замерзание), обморожение рук, ног, ушей и других частей тела не заставит себя ждать. Особенно этим страдают рыбаки и охотники, которым в отличие от других видов спорта приходится долго оставаться на одном месте.

Хотя любой человек может получить обморожение, особенного внимания требуют дети. Даже правильно одетый ребенок рискует поморозить нежную кожу при температуре — 9-10 градусов. Красные «яблочки» на щечках малыша это нормально, любое бледное пятнышко на коже первый признак обморожение щек у ребенка. Дети, пожилые, болезненные люди более подвержены обморожению.

Больше шансов получить обморожения рук, ног, пальцев и кожи у людей:

• Употребляющих спиртное, выпивший человек перестает трезво оценивать реальность. Наступившее после глотка водки тепло быстро проходит, а процесс охлаждения приводящего к обморожению только усилится.
• Люди страдающие любыми патологиями сосудов конечностей(варикоз, эндартериит, тромбофлебит …).
• С заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, диабетом…
• С аллергией на холод, астматическими болезнями и предыдущими обморожениями.
• Так же опасно физическое переутомление которое значительно усиливает риск обморозится.
• Для длительного прибывании на холоде, нельзя выходить на улицу голодным. Для согревания организму нужно «топливо»!
• Плохая (неправильная), мокрая или тесная одежда затрудняющая кровообращение.
• Холодная, мокрая либо тесная обувь затрудняющая ток крови.
• Повышенная потливость тела и ног.
• Неудобная малоподвижная поза.

Все обморожения опасны, первый признак проходит безболезненно и незаметно для пострадавшего. Определяют четыре степени обморожение, три последних легко инфицируются микробами, сложны и требуют медицинской помощи. Затягивать лечение нельзя, самому в такой ситуации не справится. Чем больше прошло времени без квалифицированного лечения, тем больше вероятность ампутации пораженной части тела, оно вам надо!

Степени обморожения

• Первая степень самая легкая, ее очень трудно заметить. Хорошо если рядом окажется не равнодушный человек или друг который скажет, что неладно. А так признаки обморожения проявятся только в тепле, будет больное место с небольшим отеком.Обмороженные руки, ноги, уши могут беспокоить не сильной болью, чувством жжения, покалывания. На восстановление поврежденных морозом тканей уходит не более недели.

• На собственном опыте могу сказать, такое отморожение можно вообще не заметить. У меня после зимней рыбалки не было онемения, отеков, потери чувствительности и побеления кожи, просто сильно замерзли и покраснели руки. Обморожение проявилось на следующих выездах, в виде слабых электрических зарядов прокалывающих кисти руки пальцы, ощущение не самые приятные !!!

• Вторая степень более серьезное заболевание сопровождающееся повреждением кожи. На пострадавших местах образовываются пузырьки и пузыри наполненные кровавой жидкостью. После их опорожнения образуются струпья. Если обморожение затронуло ногтевую лунку, вероятна потеря ногтей, боли сильные и дергающие. Для лечение второй степени обморожения рекомендуется медицинская помощь, вскрывающиеся пузыри легко инфицируются.  Восстановление кожи требует не менее двух недель.

• Обморожения третьей и четвертой степени, грозное заболевание с полным промораживанием кожи, подкожной клетчатки, омертвением поврежденных участков кожи. Сопровождаются мучительными болями, проявляются стойким сильным отёком, некрозом тканей, пузырями, полной утратой чувствительности пораженных участков, багровостью и синюшностью кожи переходящей в черноту. Заканчиваются в лучшем случае образованием рубцов, в худшем гангреной.  Лечение только стационарное, а деление на стадии клиническое и определяется врачами через какое-то время.

 Профилактика обморожений

Их легче предупредить, чем лечить!  Одевайтесь по погоде, больше двигайтесь, пейте горячий сладкий чай, следите за сухостью одежды, обуви, одевайте шапку закрывающую уши. Не одевайте на длительные выходы на природу металлических украшений, особенно колец. На морозе руки даже в варежках слегка опухают, а колечки на пальчиках препятствуют нормальной циркуляции крови. Нельзя доводить себя до состояния «ледяной статуи» начался озноб, чтобы восстановить кровообращение активно шевелите руками, ногами, пальцами, здесь обморожения более вероятны.

Почаще массируйте лицо и уши, даже если они не мерзнут, для профилактики обморожения важно чтобы кровь «гуляла». Смазывайте открытые участки тела кремами, например детским, губы гигиенической помадой. У каждой фирмы производящей кремы есть защитная линия, подобрать для зимних условий не проблема. Барсучий, медвежий, гусиный жир, идеален для людей вынужденных долгое время проводит на морозе. Почти 100 % гарантия от обморожения рук и лица.

Как оказать первую помощь при обморожении

Для прочтения текста кликните по картинке.

Главный принцип не навреди, в самом начале это зависит от вас! Помните замерзание и обморожение происходило медленно, отогревание должно быть таким же. Нельзя интенсивно растирать поврежденные места, согревание (лёгкий массаж) должно быть бережным. Лучше это делать голыми руками или мягкой тканью, до полного восстановления чувствительности кожи.

Обмороженные руки и пальцы можно согреть теплом собственного тела, засунув подмышки или пах. Нельзя согревать быстро, сильный приток крови нарушает кровоснабжение жизненно важных органов и сердце может остановиться. Никакого алкоголя внутрь или снаружи, выпитая водка вызовет резкое расширение сосудов, что увеличит приток крови (холодной) к сердцу. А это повышает риск его остановки и кровоизлияний.

Обтирание спиртом пораженных участков усугубит положение, испаряясь он сильно охлаждает кожу. Постарайтесь быстрей оказаться в теплом помещении, если это невозможно следует развести костер. Но к сильному жару сразу нельзя, как и пить обжигающий чай. При необходимости надо переодеться в сухое и теплое белье. Только согревшись собственным теплом можно приближаться к огню. Чай пока организм полностью не согреется, только теплый.

Дома обмороженные ноги, руки и пальцы можно отогреть в тазике с водой комнатной температуры. Одновременно делают легкий массаж и постепенно подливают более теплую воду, доведя ее до температуры тела. Когда кожа обретет чувствительность, конечности промокают мягкой тканью. Согревание сопровождается болью, появлением опухоли, изменением цвета кожи.

• Первая степень обморожения, как правило, не требует специфического лечения. В течение несколько дней наблюдается отек мягких тканей, (особенно носа, губ, ушей), зуд, покалывания, шелушение кожи. Возможно изменение цвета поврежденных кожных покровов, разнообразные нарушения чувствительности.

• Лечение обморожения 2 степени тяжести проводится только под наблюдением травматолога, во избежание инфицирования самостоятельно вскрывать пузыри нельзя. Первая помощь заключается в наложении стерильной повязки с антисептиком, например

  пентанолом

  , после чего следует отправиться в больницу. Не пытайтесь лечить серьезные обморожения народными средствами. На дворе двадцать первый век, лечение должно быть профессиональным.  Там же назначат необходимую физиотерапию, даже с ней тугоподвижность суставов, снижение силы кистей нередко длятся 2-3 месяца.

• Сильно обмороженного (3-4 ст) человека однозначно доставляют в больницу, здесь каждая минута на счету. Ваша первая помощь при таком обморожении не дать больному уснуть, потеплее укутать!  Не пытайтесь массировать обмороженные руки или ноги, произойдет вторичное снижение внутренней температуры тела! На конечности наложить теплоизолирующие повязки, теплая ткань+ полиэтилен +теплая ткань, обеспечить полный покой.

Источники : Лекции по медицинской подготовке спасателей МЧС. Медицинский информационный портал.

Как развивается обморожение

Все знают, что за нормальный температурный режим любого живого организма отвечает кровь, циркулирующая по кровеносным сосудам.

В холодное время года основная задача кровеносных сосудов защитить те внутренние органы, которые представляют наибольшую ценность для жизнедеятельности организма. Поэтому сосуды сужаются, и основной приток крови сосредотачивается именно в области сердца и других жизненно важных органов, оставляя минимальную циркуляцию крови для наиболее удалённых от этих органов частей тела.

Если эти удалённые части тела долгое время остаются без кровяного «питания», то под воздействием низкой температуры происходит гибель клеток кожи. И как результат наступает обморожение.

Признаки обморожения у собак

Существует несколько степеней обморожения: лёгкая, средняя и тяжёлая.

Лёгкое обморожение у собак характеризуется следующими симптомами: изменение цвета кожного покрова (кожа становится бледной или приобретает сероватый оттенок), при восстановлении кровообращения пораженные части тела краснеют и шелушатся.

Симптомы средней степени обморожения: собака становится сонливой, кожа приобретает синюшный оттенок, дыхание становится редким и затруднённым.

Тяжёлая степень обморожения: животное дрожит, поражённые части тела покрыты льдом и имеют синий цвет, поражённые участки сильно опухают, появляются пузыри, собака не даёт до него дотронуться.

Многие животные при обморожении находятся в состоянии шока от постоянной болевой реакции. В этом случае важно как можно скорее оказать собаке первую помощь.

Первая помощь при обморожении

Обморожение у собак чревато осложнениями. Поэтому в первую очередь необходимо сделать следующее:

• Прежде всего необходимо отнести животное в тёплое и сухое помещение.
• Внимательно осмотрите четвероногого.
• Если обморожение лёгкой степени, то довольно эффективным методом является согревание собаки в тёплой воде, температура которой не превышает 25°, чтобы избежать ожога вследствие резкого перепада температур. Либо следует согреть покрасневшие или бледные участки тела тёплыми руками или дыханием.

Что запрещено делать при обморожении

При оказании первой доврачебной помощи при обморожении запрещено:

• Растирать обмороженные ткани кожи чем либо (полотенцем, снегом или варежками). Так вы можете занести инфекцию в возникшие микроссадины на коже.
• При тяжёлой степени обморожения нельзя сажать собаку в ванную в с тёплой водой.
• Ни в коем случае не используйте для согрева животного грелки, фены или другие согревающие предметы, так как резкий перепад температурного режима может спровоцировать ожог, так как уязвлённые участки тела становятся слишком чувствительными даже к самому минимальному теплу.
• Для обёртывания лап и поражённых частей тела животного применяйте лишь слегка разогретые и сухие, чистые и не «липнущие» к коже мягкие ткани.
• При глубоком обморожении ни в коем случае нельзя втирать в поражённую кожу масла, спирт, жир.
• Никогда не занимайтесь самолечением и не используйте лекарства, предназначенные для человека.

При средней или тяжёлой степени обморожения у собаки нужно срочно отвезти животное в ветеринарную клинику. Для стабилизации шокового состояния животного и для того, чтобы ткани, подвергшиеся некрозу, не начали гнить, возможно потребуется срочная операция.

Что такое обморожение

Обморожение — поражение кожи или какой-нибудь части тела в результате воздействия низкой температуры. Обморожения как правило возникают в зимнее время при температуре ниже — 10. Также есть возможность получения обморожения осенью или весной при длительном нахождении на сильном ветру и высокой влажности даже при температуре выше нуля. Больше всего поражению подвержены выступающие части тела: нос, уши, скулы, пальцы. К обморожению могут привести сырая, тесная обувь и одежа, общее переутомление, длительное неподвижное положение, препятствующее циркуляции крови, заболевания сосудов нижних конечностей, кровопотери.Под воздействием низкой температуры происходят изменения в тканях организма, характер поражения зависит от температуры и длительности пребывания на холоде. При температуре ниже -30 поражающим факторам подвержены ткани, возможна гибель клеток. При температуре ниже -10 начинаются спазмы кровеносных сосудов, нарушается циркуляция крови.По статистике, наиболее серьезные обморожения, приводящие к омертвению и ампутации конечностей происходят в состоянии алкогольного опьянения.

Степени обморожения.

Всего различают 4 степени обморожения.Обморожение I степени характеризуется покалыванием, онемением, жжением. Обычно возникает при не длительном пребывании на холоде. Кожа становится бледной, после согревания приобретает красный, багровый оттенок, возникает отек. Полное выздоровление наступает через 5-7 дней, в конце срока нередко наблюдается шелушение кожи.

Обморожение II степени возникает при длительном пребывании на холоде. Наблюдается побледнение кожи, теряется чувствительность, в первые дни поражения появляются пузыри с прозрачной жидкостью. После согревания обмороженного участка возникают зуд, жжение. Полное выздоровление длится 1-2 недели.

Обморожение III степени характеризуется глубоким поражении кожи. Образуются кровянистые пузыри, дно которых имеет багровый оттенок. Данное обморожение может привести к некрозам, погибают все слои кожи, образуются рубцы. Отторжение омертвевших тканей длится 2-3 недели, затем идет процесс рубцевания, который может длится до 1 месяца, в зависимости от поражения. Можно лишиться пораженных ногтей, либо они отрастают деформированными.

Обморожение IV степени наступает при длительном воздействии холода, происходит омертвение всех слоев тканей, возможны поражения костей и уставов. Нередко сочетается с обморожениями III и II степени. Поврежденный участок приобретает синий оттенок, отсутствуют пузыри, теряется чувствительность. Пузыри появляются в менее пораженных участках.

Переохлаждение организма

При длительном пребывании на холоде возможны не только местные обморожения, но и общее охлаждение организма. Переохлаждение — состояние при понижении температуры тела ниже 34 градусов. При этом могут возникать озноб, замедляется сердцебиение, ухудшается общее состояние, возможен обморок. Различают несколько степеней переохлаждения.

Легкая степень переохлаждения. Характеризуется понижением температуры тела до 32-34 градусов. Кожа бледнеет, возможен синюшный оттенок. Появляется «гусиная кожа», озноб. Пульс составляет 66-62 ударов в минуту. Артериальное давление нормальное или немного выше нормы.

Средняя степень обморожения. Температура тела составляет 29-32 градуса. Кожа бледная, возможна синюшность, возможна мраморная окраска. У человека наблюдается сонливость, бессмысленный взгляд. Пульс снижается до 50-60 ударов в минуту, давление пониженное, дыхание редкое. Возможно обморожение всех степеней.

Тяжелая степень обморожения. Температура тела ниже 30 градусов. Кожные покровы белые, холодные на ощупь. Сознание отсутствует, пульс очень низкий, опускается до 36 ударов в минуту давление низкое. Дыхание слабое, может составлять 3-4 вдоха в минуту. Вероятны  обморожения, вплоть до оледенения.

Первая помощь при обморожениях

При первых признаках обморожения необходимо согреть пораженную конечность. Пострадавшего надо доставить в теплое помещение, снять промерзшую одежду, обувь. Необходимо восстановить кровообращение в обмороженных участках.При обморожениях 1-й степени первая помощь заключается в согревании замершего участка дыханием, растиранием шерстяной тканью, легким массажем. Можно наложить ватно-марлевую повязку. При обморожениях 2,3 и 4 степеней нельзя растирать кожу и делать массаж. На пораженную поверхность накладывают теплоизолирующую повязку, конечность фиксирут подручными средствами. Пострадавшему дают тепле питье, еду, небольшие дозы алкоголя, таблетки аспирина и анальгина. Не стоит растирать пострадавшего снегом, так можно повредить кожу и занести инфекцию.

Лечение зависит от степени поражения. При обморожении 2-й степени пузыри вскрывают и обрабатывают септиками, данные действия проводит врач. Кожу вокруг обрабатывают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты. Сверху накладывают повязки с антибактериальными средствами, мазями для ускорения заживления, например, левомиколь или дермазин.При обморожении 3-й степени также удаляют пузыри и накладывают повязки со специальным гипертоническим раствором NaCl. Все операции проводит врач! Постепенно удаляют омертвевшие ткани.При обморожении 4-й степени проводят иссечение мертвой ткани, ампутации конечностей.Бывают случаи, когда на морозе примерзают к железным поверхностям. Особенно часты такие случаи у детей. Если есть возможность, полейте прилипшее место теплой водой, иначе, придется отдирать кожу от металла. Зачастую такие травмы неглубокие и их надо сразу продезинфицировать. Промойте рану перекисью водорода. Остановите кровотечение, приложив сложенный несколько раз бинт или ватку. Если рана глубокая и кровотечение не останавливается, обратитесь к врачу.

Как избежать обморожения и переохлаждения

Есть простые правила, позволяющие избежать обморожений и переохлаждений в холодное время:

• Не употребляйте алкоголь. Алкоголь на самом деле не согревает, а дает лишь иллюзию тепла.
• Не курите на холоде. Сигареты ухудшают кровообращение, в результате конечности быстрее замерзнут.
• Носите свободную одежду. Так не нарушается кровообращение. При возможности одевайте несколько слоев одежды, так лучше сохраняется тепло.
• Одежда должна быть сухой. Мокрая одежда снижает теплоизолирующие свойства.
• Не снимайте на морозе обувь с обмороженных ног, иначе они опухнут вы не сможете одеть ботинки.
• Прячьтесь от сильного ветра.
• Если вы получили обморожение 2,3,4 степеней, не растирайте пораженное место спиртом.
• Ослабленный организм сильнее подвержен обморожениям и переохлаждениям.

Когда и как можно поморозиться?

Многие родители ошибочно думают, что получить переохлаждение и отморозить нос – щёки – ноги – руки можно только, когда на улице далеко за… И это миф!

Обморожение – повреждение тканей под воздействием холода.

Только вот иногда оно наступает при небольшом морозе, достаточно до -5 градусов. Иногда оно даже возможно при нулевой и плюсовой температуре в осенний и весенний период, когда на улице ветер и повышенная влажность.

Чаще всего происходит обморожение нижних конечностей, чуть реже – верхних, ушей, щёк и носа. При продолжительном воздействии низкой температуры сокращается поступление крови к сосудам, расположенным около поверхности тела. Они перестают сохранять тепло поверхностных тканей, что приводит к их переохлаждению.

При тяжёлых формах в клетках начинают образовываться кристаллики льда, ткани на отмороженных участках твердеют и теряют чувствительность. При дальнейшем воздействии холода обмороженные тканевые участки отмирают.

Как правило, обморожение происходит при температуре от -10 градусов. Чаще всего страдают маленькие дети, у которых кожа очень чувствительна к холоду, а теплообмен ещё не стабилизировался в должной степени. Способствующими факторами является промокшая одежда, а также сырая обувь.

Насколько сильно может навредить холод?

По степени глубины поражения тканей и площади обморожения врачи могут поставить пострадавшему от мороза одну из степеней.

1-я степень

Как мы понимаем самая слабенькая, начальная. При ней происходит побледнение кожи, которая после согревания становится красной и может быть отёчной. Иногда в месте отмороженного участка может ощущаться зуд или жжение.

Если то же самое место отморозить повторно, появляются уже болезненные ощущения. Через неделю, иногда и гораздо раньше, отмороженные участки полностью восстанавливаются.

2-я степень

Уже посильнее. Поражённый участок кожи немеет и становится по цвету белым. При согревании отмороженное место сразу приводит к жжению и боли, а впоследствии там появляются водяные пузыри. При этой стадии выздоровление займёт несколько недель.

Как свидетельствует медицинская практика, последующие степени характерны только для взрослых, у детей они встречаются в исключительных случаях. Тем не менее, для общего развития, мы расскажем и про них.

3-я степень

Она получается при очень длительном воздействии холода. Водянистые пузыри заживают с последующими рубцами, так как замёрзшая кожа полностью отмирает. Для заживления требуется не менее месяца и применение медикаментозного лечения.

4-я степень

Самая последняя, и соответственно, самая опасная. Отмороженные участки  синеют, сильно отекают. Отмирают не только ткани, страдают мышцы, сухожилия и кости.

Дети зачастую не могут понять, когда у них происходит обморожение рук и ног.  Чаще они жалуются на покалывание открытых участков – щёк, носа, ушек и подбородка. Первые признаки переохлаждения  у детей – дрожь, холодная и бледная кожа, покрытая мурашками.

Иногда ребёнок становится слишком разговорчивый либо, наоборот, сонливый. Слова он произносит с трудом, медленно их растягивая. Если в такой момент вы померяете температуру тела, то она будет на уровне не более 35 градусов.

Куда бежать и что делать?

Каким должен быть алгоритм действий, если мы увидели и поняли, что кто-то что-то себе отморозил.

Не хватайтесь сразу за лежащий вокруг снег и не старайтесь активно ещё и при помощи грязной варежки придать побелевшей коже её естественный вид.

В большинстве случаев это приводит к ссадинам и раздражению и так повреждённой кожи.

В первую очередь, исключаем негативный фактор, то есть холод, поэтому перемещаем пострадавшего с мороза в тепло. Снимаем промёрзшие одежду и обувь. При сильном ознобе на первое время закутываем в тёпло одеяло.

Основная задача – согреть отмороженные участки тела и наладить кровообращение.

Восстановление нормальной температуры должно происходить постепенно.

Только после согревания можно будет «на глаз» определить, насколько всё серьёзно, и выбрать сценарий действий. Оказание дальнейшей доврачебной помощи происходит, исходя из полученных степеней повреждений тканей, которые мы с вами уже знаем.

Чем можно помочь?

Итак, при первой стадии восстановить кровообращение можно при помощи лёгких растираний. При этом не используются никакие масла или спиртосодержащие жидкости. Все они – раздражители для обмороженной кожи. При обморожении ног и рук прибегают к массажу, начинают который с кончиков пальцев.

Восстановить температурный режим поможет поэтапное согревание в тёплой ванной, начиная с 30-градусной воды, постепенно повышая до 40 градусов.

Дабы не повредить поражённые участки кожи, на них накладывают ватно-марлевые повязки, которые сверху изолируются при помощи полиэтилена либо клеёнки, чтобы создать тепловую среду. Между отмороженными пальцами ног и рук прокладывают бинты.

На этом все доврачебная помощь заканчивается. Пострадавшего с кружкой тёплого чая или молока — в постель. Через пару – тройку дней организм вернётся в своё привычное русло.

Однако такое развитие событий неприемлемо, когда вы понимаете, что лёгкой степенью обморожения «не пахнет».

Если после отогрева появились пузыри либо чего хуже, есть первые признаки, характерные для тяжёлых случаев, срочно вызываем врача либо сами доставляем пострадавшего в больницу.

В такой ситуации наша помощь ограничится лишь повязками, никаких растираний, а также горячими напитками. Улучшить кровообращение для взрослых поможет таблетка анальгина или аспирина, детям придётся ждать помощи врача, экспериментировать самостоятельно с лекарствами не стоит.

Вот так коротко о главном. Но лучшим вариантом, безусловно, будет не лечить, а предотвратить, поэтому одевайтесь по погоде, не торчите долго без движения на улице, забегайте погреться в тепло, пейте горячий чай из термоса и наслаждайтесь зимой!

Степени, виды  и симптомы обморожения

По глубине поражения тканей различают четыре степени тяжести обморожения.

Первая степень обморожения

Первая степень обморожения наступает при недлительном воздействии холода и характеризуется побледнением поражённого участка кожи, который приобретает мраморный оттенок. При попадании в тепло это участок либо слегка краснеет, либо становится багрово-красного цвета – в зависимости от степени повреждения кожи и ее чувствительности.

Симптомы обморожения первой степени начинаются с покалывания и/или жжения поражённого участка тела, после чего наступает онемение, сменяющееся болью и зудом. Степень болевых ощущений у каждого отдельного человека может быть разной. Некроза тканей при этом не образуется, через несколько дней может наблюдаться незначительное шелушение. Выздоровление, как правило, наступает через 7 дней, практически без осложнений.

Вторая степень обморожения

Вторая степень обморожения наступает в результате более длительного воздействия холода и имеет схожие признаки с первой степенью. Различить I и II степень отморожения можно спустя 12-24 часа после отогревания: при второй степени начинают образовываться отёчность и волдыри с прозрачным содержимым, как и при ожогах. Болевой синдром, после попадания пострадавшего в тепло при второй степени, выше, чем при первой, однако поскольку каждый человек имеет разный порог чувствительности, данный признак является субъективным и не позволяет точно стадировать тяжесть поражения. Выздоровление наступает спустя две недели без образования рубцов.

Третья степень обморожения

Третья степень обморожения развивается после длительного воздействия холода, нередко сопровождается общим переохлаждением и характеризуется некрозом всех слоёв повреждённого участка кожи. Изначально кожа в области поражения полностью теряет чувствительность, после отогревания образуются волдыри с кровянистым содержимым и багрово-синим дном. Отёк заходит за пределы пострадавшей ткани. Сильные болевые ощущения развиваются спустя несколько дней. При благоприятном течении процесса отмершие ткани отторгаются на третьей неделе, после чего около месяца происходит рубцевание. Если ногтевые фаланги были повреждены, после излечения они не восстанавливаются, однако могут вырасти новые деформированные ногти.

Четвёртая степень отморожения

Четвёртая степень отморожения является самой тяжёлой и характеризуется некрозом мягких тканей, а в более тяжёлых случаях – суставов и костей. Почти всегда сопровождается общим охлаждением организма. Как правило, помимо участков тканей с четвёртой степенью отморожения, обнаруживаются очаги более легкого повреждения кожи (II и III степени). Поражённый участок тела на ощупь чрезвычайно холодный и имеет синюшный, иногда чёрный цвет, местами с мраморным оттенком, чувствительность полностью отсутствует. В самом начале отогревания развивается обширная отёчность, заходящая за повреждённую область тела. Болезненность и волдыри образуются только на участках со второй и третьей степенью отморожения. Отмершие участки тканей не восстанавливаются, что приводит к утрате определённых функций пострадавшей конечности.

Иммерсионное обморожение

Иммерсионное обморожение – отдельно рассматриваемый вид хронической холодовой травмы, развивающийся при длительном воздействии холодной воды. При этом температура воды незначительно выше или равна нулю. При иммерсионном обморожении не происходит изменений клинической картины после отогревания повреждённого участка. Различают три стадии иммерсионного отморожения:

• первая степень: покраснение, онемение и болезненность поражённого участка, иногда может отмечаться покалывание или лёгкое жжение;
• вторая степень: болезненность, покраснение и онемение области повреждения, образование серозно-кровянистых волдырей;
• третья степень: омертвение тканей, почти всегда происходит присоединение вторичной инфекции, в том числе гангрены.

Ознобление

Ознобление развивается в результате длительного, с периодами отогревания, воздействия на кожу сырого холодного воздуха, как правило, превышающего нулевую отметку. В большинстве случаев имеет волнообразное течение с периодом ремиссии и обострений. На холоде повреждённая кожа приобретает бледный или мраморный оттенок, немеет или слегка покалывает. При попадании в тепло краснеет, жжёт, чешется и болит. В дальнейшем на ней образуются плотные синюшные и/или сине-багровые припухлости, боли становятся распирающими или жгучими. Постепенно кожа огрубевает и покрывается трещинами.

Факторы, влияющие на развитие обморожения

Объективной причиной обморожения является воздействие низких температур на незащищённые участки тела. Однако не все люди, оказавшись в одних и тех же условиях, подвержены обморожению в одинаковой степени. Более всего к обморожению склонны люди:

• страдающие хроническим переутомлением;
• после изнурительного физического труда;
• находящиеся в алкогольном опьянении.

Самое большое заблуждение – это то, что алкоголь спасает от отморожения. При опьянении расширяются сосуды, что увеличивает теплоотдачу тела и создаёт иллюзию тепла. В дальнейшем сосуды резко сужаются, и потерявшее тепло тело быстро переохлаждается:

• с ослабленным организмом вследствие наличия хронических заболеваний, анемии, авитаминоза и т. д.;
• имеющие тяжёлые травмы и кровопотери;
• страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, приводящими к нарушению периферического кровообращения;
• с чрезмерным потоотделением;
• носящие облегающую и тесную одежду и обувь;
• постоянно соблюдающие изнурительные строгие диеты или находящиеся в голодном состоянии;
• вынужденные длительно находиться в состоянии неподвижности на холоде.

Первая помощь при обморожении

Комплекс первичных мероприятий и последующего лечения во многом зависит от степени обморожения. Как ни в каком другом случае при холодовых травмах важно не допустить ошибки во время оказания первой помощи пострадавшему. Именно от этого будет во многом зависеть результат дальнейшего лечения.

Ни при каких условиях при обморожении нельзя:

• давать пострадавшему спиртное, тем более, если нет возможности доставить его в ближайшее время в медицинский пункт или тёплое помещение;
• растирать поврежденные участки кожи снегом;
• при отморожении второй степени и выше растирать данные участки жиром, маслами и спиртом;
• резко согревать пострадавшего, тем более недопустимо применение горячих ванн, грелок и других источников сильного тепла.

Быстрое разогревание поражённого участка любыми из возможных методов недопустимо, поскольку в большинстве случаев обморожение сопровождается общим переохлаждением. Если же на периферических участках повысить температуру, это приведёт к стимуляции метаболических процессов, тогда как общее состояние организма ещё не готово усилить кровообращение. В результате все это может привести к некрозу. Наиболее правильным в данной ситуации будет устранить повреждающий фактор, обеспечить постепенное внутреннее согревание и обработку поражённой области.

Чтобы правильно помочь пострадавшему, необходимо:

• переместить человека в помещение с умеренной температурой воздуха, после чего постепенно обогреть комнату;
• при отморожении 1-й степени и лёгком общем переохлаждении, дать возможность пострадавшему принять ванную с температурой воды около 24 градусов, постепенно подогревая воду до нормальной температуры тела человека или до 38-40 градусов;
• при отморожении первой степени допустимо очень лёгкое, нежное растирание пострадавшего участка сухими варежками, изготовленными из негрубого материала, температура которых не превышает температуру тела человека;
• снять всю обмёрзшую и мокрую обувь и одежду, заменить их на тёплое бельё и носки, желательно из натуральной ткани;
• при обморожении второй степени и выше, на поражённые участки необходимо наложить повязку из теплоизолирующего материала; если пострадала конечность, фиксировать её любым подручным средством поверх повязки;
• если отморожению подверглись участки на лице, постепенно согреть их, приложив сухую ладонь, имеющую температуру тела;
• если есть вероятность повторного обморожения при обледеневших участках тела (отморожение 4 степени), нельзя допускать их оттаивания. Если же это произошло, необходимо использовать любой теплоизолирующий материал с целью недопущения повторного обморожения, например многослойную ватно-марлевую повязку, ватник, шерстяную ткань;
• обязательно, вне зависимости от степени поражения, пострадавшему необходимо дать горячее питьё и/или еду для обеспечения постепенного согревания изнутри;
• при отморожении второй степени и выше и/или переохлаждении средней и тяжёлой стадии, пострадавшего надо немедленно доставить в ближайший медицинский пункт, предпочтительно тот, где есть травматологическое отделение.

Первая помощь и лечение «железного» обморожения

В большинстве случаев данная травма случается с детьми, когда на морозе они притрагиваются языком или незащищёнными пальцами к металлическим предметам. При соприкосновении кожи или слизистой с замёрзшим металлом происходит их «ск

Обморожение и Морозник | определение Frostbite и Frostnip в Медицинском словаре

Frostbite и Frostnip

Определение

Frostbite — это термин, обозначающий повреждение кожи и других тканей, вызванное замораживанием. Frostnip — это легкая форма холодовой травмы.