Диапазон излучения уф: ВОЗ | Ультрафиолетовое излучение и здоровье

Перечень терминов и понятий в УФ-излучении AquaPro

Перечень терминов и понятий в УФ-излучении ( AquaPro) 

Амальгама — жидкие или твёрдые сплавы ртути с другими металлами. Также амальгама может быть раствором ведущих себя аналогично металлам ионных комплексов. Амальгама используется при производстве бактерицидных ламп.

Амальгамные лампы. УФ лампы низкого давления, в которых вместо ртути используется амальгама. Такие лампы имеют большую интенсивность, чем обычные ртутные лампы при сохранении таких достоинств ламп низкого давления, как длительный срок службы и высокий КПД.

Бактериофаги. Вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Чаще всего бактериофаги размножаются внутри бактерий и вызывают их лизис. Как правило, бактериофаг состоит из белковой оболочки и генетического материала — одноцепочечной или двуцепочечной РНК. Размер частиц приблизительно от 20 до 200 нанометров.

Бактерицидное излучение. Электромагнитное излучение УФ-диапазона с длиной волны 205-315 нм.

Биоцидное действие излучения. Гибель микроорганизмов под воздействием бактерицидного излучения.

Биоцидный эффект. Количественная оценка действия биоцидного излучения (отношение числа погибших цист простейших и (или) яиц.

Бактерицидная лампа. Искусственный источник световой энергии, у которого в процессе электрического разряда генерируется излучение, содержащие в своем составе диапазон длин волн 205-315 нм. К таким лампам относятся ртутные лампы низкого и высокого давления, а также амальгамные лампы.

Бактерицидный эффект. Количественная оценка действия бактерицидного излучения (отношение числа погибших микроорганизмов к их начальному количеству).

Бактерицидная доза. Мера бактерицидной энергии, вызывающая гибель микроорганизмов.

Балласт электромагнитный. Электромагнитный балласт представляет собой индуктивное сопротивление (дроссель) подключаемое последовательно с лампой. Для запуска лампы с таким типом балласта требуется также стартер. Преимуществами такого типа балласта является его простота и дешевизна.

Балласт электронный. Электронный балласт представляет собой электронную схему, преобразующую сетевое напряжение (50 Гц) в высокочастотное (20-60 кГц), которое и питает лампу. Преимуществами такого балласта является отсутствие мерцания и гула, более компактные размеры и меньшая масса, по сравнению с электромагнитным балластом.

Безозоновые лампы. У таких ламп за счет изготовления колбы из специального материала (кварцевое стекло с покрытием) или её конструкции исключается выход излучения линии 185 нм.

Блок управления и контроля. Электротехнический шкаф, осуществляющий контроль и управление УФ – лампами. В нем смонтирована пускорегулирующая аппаратура, защитная и сигнализирующая автоматика.

Время бактерицидного облучения. Время, в течение которого происходит бактерицидное облучение.

Время наработки УФ ламп. Время, в течение которого УФ лампы находились в рабочем состоянии.

Газовый разряд — совокупность процессов, возникающих при протекании электрического тока через вещество, находящееся в газообразном состоянии.

Датчик-приемник УФ излучения. Устройство, измеряющее интенсивность УФ-излучения в камере обеззараживания.

Дезинфекция – это физический или химический процесс, в результате которого уничтожаются фактически все микроорганизмы, кроме спор бактерий.

Доза УФ облучения. Мера бактерицидной энергии, сообщенной микроорганизму. Определяют характером и качеством воды, поступающей для обеззараживания.

Загрязнение кварцевых чехлов. Бактерицидная лампа в камере обеззараживания защищена кварцевым чехлом или ампулой. Загрязнение чехла препятствует проникновению УФ лучей в воду. Определяется по показаниям датчика-приемника УФ излучения.

Инактивация.Частичная или полная потеря биологически активным веществом или агентом своей активности.

Источник УФ излучения. Искусственный источник световой энергии, в спектре которого имеется биоцидное излучение.

Интенсивность излучения. Отношение потока излучения к площади поверхности.

Камера обеззараживания. Основной элемент УФ установки, в котором происходит процесс обеззараживания воды.

Кварцевый чехол (ампула). Устройство, препятствующее прямому доступу воды к УФ лампе и стабилизирующее ее тепловой режим.

Коэффициент поглощения. Отношение потока УФ излучения, поглощенного слоем воды толщиной 1 см к падающему потоку УФ излучения.

Коэффициент полезного действия УФ излучения. Отношение бактерицидного потока облучателя к бактерицидному потоку.

Лампы низкого давления имеют электрическую мощность 2 — 200 Вт и рабочую температуру 40 — 150 С. В лампах этого типа 30 — 95% электрической энергии преобразуется в биоцидное монохромное излучение с длиной волны 254 нм. Срок службы ламп низкого давления составляет до 15 тыс. ч.

Монохроматическое излучение. Электромагнитное излучение (электромагнитная волна) одной определённой частоты.

Мощность источника УФ излучения. Суммарная световая энергия, излучаемая источником в УФ диапазоне в единицу времени.

Обеззараживание воды — уменьшение количества болезнетворных организмов в воде до пределов, установленных санитарно-гигиеническими требованиями.

Озонообразующие лампы. У таких ламп в спектре излучения присутствует спектральная линия с длиной волны 185 нм, которая в результате взаимодействия с молекулами кислорода образует озон в воздушной среде. Высокие концентрации озона могут оказать неблагоприятное воздействие на здоровье людей. Использование этих ламп требует контроля содержания озона в воздушной среде и тщательного проветривания помещения.

Паразитарные агенты, паразитарные патогены. Пропагативные стадии возбудителей кишечных паразитарных болезней (протозоозов, гельминтозов) — цисты и ооцисты патогенных кишечных простейших, яйца и личинки гельминтов.

Расчетная УФ доза. Определяется расчетным путем для исходной воды. При расчете учитываются: коэффициент пропускания воды, расход воды, размер камеры обеззараживания, количество и мощность УФ ламп, расстояние между лампами, спад УФ излучения в результате старения ламп, загрязнение кварцевых чехлов.

Расход воды. Объем воды, протекающей через камеру в единицу времени.

Ресурс УФ ламп. Период работы УФ лампы, в течение которого интенсивность УФ излучения соответствует минимальному значению, заявленному в техническом условии на лампу. Срок службы ламп зависит от типа лампы, технологии изготовления, условий эксплуатации. Срок службы ламп среднего давления составляет 6000–8000 часов, ламп низкого давления 10 000–16 000.

Ртутные газоразрядные лампы представляют собой электрический источник света, в котором для генерации оптического излучения используется газовый разряд в парах ртути.

Спектр излучения — относительная интенсивность электромагнитного излучения объекта исследования по шкале частот. Обычно изучается излучение в инфракрасном, видимом и ультрафиолетовом диапазоне от сильно нагретого вещества. Спектр излучения вещества представляют либо в виде горизонтальной цветовой полосы — результат расщепления света от объекта призмой — либо в виде графика относительной интенсивности, либо в виде таблицы.

Ультрафиолет (ультрафиолетовое излучение). Электромагнитное излучение, занимающее диапазон между видимым и рентгеновским излучением (380 — 10 нм,). Диапазон условно делят на ближний (380—200 нм) и дальний ( вакуумный) (200—10 нм) ультрафиолет.

УФ установка. Устройство для обеззараживания воды бактерицидным излучением. Состоит из камеры обеззараживания, блока управления и контроля, устройства промывки кварцевых чехлов.

УФ лампы. Искусственный источник световой энергии, у которого в процессе электрического разряда генерируется излучение, содержащие в своем составе диапазон длин волн 205-315 нм. К таким лампам относятся ртутные лампы низкого и высокого давления, а также амальгамные лампы.

УФ поглощение. Количество УФ излучения, поглощенного веществом на определенной длине волны.

УФ пропускание. Количество УФ изучения, пропускаемого веществом или средой.

Фотореактивация. Уменьшение повреждающего действия ультрафиолетового излучения на живые клетки при последующем воздействии на них ярким видимым светом.

Ультрафиолетовые рециркуляторы

Ультрафиолетовое излучение (ультрафиолет, UV, УФ)

– это электромагнитное излучение, охватывающее диапазон длин волн от 100 до 400 нм оптического спектра электромагнитных колебаний, то есть между видимым и рентгеновским излучением.
Применение в настоящее время ультрафиолетовой энергии становится все более актуальным, поскольку является одним из главных методов инактивации вирусов, бактерий и грибков. Под инактивацией микроорганизмов понимают потерю их способности к размножению после стерилизации или дезинфекции.

Бактерицидным действием обладает ультрафиолетовое излучение с диапазоном длин волн 205–315 нм, оно вызывает деструктивно-модифицирующее фотохимическое повреждение ДНК клеточного ядра микроорганизма. Изменения в ДНК микроорганизмов накапливаются и приводят к замедлению темпов их размножения и дальнейшему вымиранию в первом и последующем поколениях. В результате ряда наблюдений было отмечено, что воздействие энергии в диапазоне спектра UVC наиболее эффективно с бактерицидной точки зрения при длине волны в 253,7 нм.

Для определенных помещений существуют требования по необходимости обеззараживания воздуха. Помещения, в которых размещают бактерицидные установки, подразделяют на две группы:
– в которых обеззараживание воздуха осуществляется в присутствии людей в течение рабочего дня ультрафиолетовыми установками с закрытыми облучателями, исключающими возможность облучения людей, находящихся в помещении;
– в которых обеззараживание воздуха осуществляется в отсутствии людей бактерицидными установками с открытыми или комбинированными облучателями, при этом предельное время пребывания людей в помещении определяется расчетом.


Правила техники безопасности при использовании рециркулятора:

  • Запрещается использование прибора с признаками неисправности
  • Нельзя включать рециркулятор при снятом кожухе без специальных очков
  • При непосредственном контакте с УФ лампой необходимо следить за целосностью его колбы
  • При повреждении колбы незамедлительно проводится обработка осколков и места, где она разбилась, 1%-м раствором марганцовки для обезвреживания ртутной составляющей

Первые 100 часов работы лампы выделяют озон в малом количестве (в пределах ПДК), что может нанести вред здоровью людей или животных при достаточно долгой работе рециркулятора в закрытом пространстве (из-за роста концентрации озона). В связи с этим рекомендуется первое время включать рециркуляторы в отсутствие людей или с приоткрытыми окнами, либо регулярно проветривая.
 

Use of ultraviolet radiation in modern medicine (Literature review). | Markevich

The article describes the main directions and areas of application of ultraviolet radiation in clinical practice. A special place is given to the mechanisms of biological effects of ultraviolet radiation, therapeutic effects, as well as the main indications, contraindications, equipment for the use of this method of treatment at the present time. Ultraviolet radiation in all possible methods and methods of delivery to biological tissues is of high importance in modern practice, effectively used in most sections of medicine — surgery, urology, gynecology, dermatology, pulmonology, cardiology, otorhinolaryngology, hematology, immunology and many others. This forms the basis for a wider introduction of UV radiation, further improvement of equipment and methods of its application in practical medicine.

Ультрафиолетовое излучение (УФ-излучение) представляет собой часть оптического (светового) диапазона электромагнитных волн с длиной волны от 400 до 180 нм. В зависимости от длины волны УФ-спектр условно делят на 3 зоны: область «А» — длинноволновое УФ-излучение (ДУФ), 400-320 нм; область «В» — средневолновое УФ-излучение (СУФ), 320-280 нм; область «С» — коротковолновое УФ-излучение (КУФ), 280-180 нм. В последние годы дополнительно используют селективную УФ-терапию в виде дальнего и ближнего участков области «А» — УФ «А» 1 (400-340 нм), УФ «А» 2 (340-320 нм) и узкополосную часть спектра «В» — 311 нм. УФ-спектр излучения определяет биологическое действие на организм. УФ-лучи проникают в биологическую ткань на глубину 0,1-1 мм. Наименьшей проницаемостью обладает коротковолновое, наибольшей — длинноволновое излучение. Длинно- и средневолновые УФ-лучи взаимодействуют преимущественно с белками протоплазмы клеток, коротковолновые — с нуклеопротеидами ядер клеток. При этом считается, что коротковолновое облучение крови обусловливает в основном иммуностимулирующий эффект, а длинноволновое облучение оптического диапазона существенно улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. В 1803 г. русским физиком В.В.Петровым был впервые описан искусственный свет, полученный с помощью электрической дуги. Французский невропатолог Ж.М.Жарко в 1859 г. высказал предположение, что реакция кожи на дуговое электроизлучение схожа с действием солнечного света. Пионером лечения ультрафиолетовым излучением, полученным с помощью электрической угольной дуги, был русский врач Коломенского машиностроительного завода П.В.Эвальд. В 1890-1892 гг. он с успехом использовал облучение на рабочих, страдающих ревматизмом и невралгическими болями. Впервые в 1928 г. Е.Кнотт в Германии использовал аутовенозное ультрафиолетовое облучение крови (АУФОК) для лечения септических больных. По его словам, «идея использования ультрафиолетовых лучей для уничтожения микробов в крови при сепсисе буквально витала в воздухе». Е.Кнотт в сотрудничестве с В.Хенкоком заражали собак гемолитическим стрептококком до развития сепсиса, затем облучали их кровь ультрафиолетом, прогоняя ее по присоединенной к кровеносным сосудам трубке из кварцевого стекла, пропускающего УФ-лучи. В 1934 г. Г.Гавличек на съезде Немецкого хирургического общества сделал доклад, в котором рассказал о своем варианте применения УФ-облучения. Он достиг положительного клинического эффекта, вводя внутримышечно облученную ультрафиолетом кровь пациентам. В 1975 г. Ф.-А.Попп описал суть фотонной энергии ультрафиолета в живых клетках. В своих опытах он доказал, что энергия в клетке не только существует в виде фотонов солнца, но и может передаваться с биологической информацией другим организмам через пространство c ультрафиолетовыми фотонами. В 1997 г. издательство «Медицина» выпустило в свет капитальный труд В.И.Карандашова и Е.Б.Петухова «Ультрафиолетовое облучение крови», в котором с научной тщательностью были описаны сотни наблюдавшихся только за последние годы случаев положительного влияния УФ-облучения крови на состояние пациентов. В настоящее время для генерации УФ-лучей используются люминесцентные источники высокого и низкого давления, предоставляющие возможность получать как интегральное УФ-излучение, так и селективные его области «А», «В» и «С». Биологическое действие В основе действия УФ-лучей лежит фотоэлектрический эффект — способность молекул веществ, входящих в состав клеток живых организмов, поглощать кванты излучения и вследствие этого вовлекаться в различные фотохимические реакции, изменяющие их строение и функции. Этот процесс приводит к изменению структуры наиболее чувствительных к излучению ДНК, РНК и белковых молекул, разрыву слабых связей в молекуле белка, распаду сложных молекул на более простые, образованию свободных радикалов, возникновению клеточных мутаций, высвобождению биологически активных веществ (гистамина, ацетилхолина, простагландинов и др. ). В результате вызванной ультрафиолетовым излучением десорбции белков и углеводов с внешнего примембранного слоя клеток крови увеличивается вероятность межклеточных дистанционных взаимодействий с рецепторными белками различных элементов крови. Эти процессы лежат в основе выраженных неспецифических реакций системы крови, особенно при ее коротковолновом облучении. К числу таких реакций относятся изменения агрегационных свойств эритроцитов и тромбоцитов, фазовые изменения содержания лимфоцитов и иммуноглобулинов А, М и G, повышение бактерицидной активности крови. Наряду с реакциями системы крови, УФ-излучение вызывает расширение сосудов микроциркуляторного русла, нормализует свертывающую систему крови и активирует трофометаболические процессы в тканях. При ультрафиолетовом облучении крови происходит стимуляция клеточного дыхания форменных элементов крови и увеличивается ее ионная проницаемость, что вызывает увеличение количества оксигемоглобина и повышение кислородной емкости крови. В результате активации процессов перекисного окисления липидов в мембранах эритроцитов и лейкоцитов и разрушения тиоловых соединений и альфа-токоферола в крови появляются свободные радикалы и гидроперекиси, которые способны нейтрализовать токсичные продукты. Физиологический эффект Физиологический эффект УФ-радиации складывается из нейрорефлекторных, нейрогуморальных и биохимических процессов. Он определяется интенсивностью, продолжительностью, площадью, локализацией облучения, чувствительностью кожи к УФ-лучам, исходным функциональным состояниям организма. УФ-лучи активизируют функцию ретикулоэндотелиальной системы, улучшают иммунологическую реактивность организма, усиливают белковый и углеводный обмен, стимулируют деятельность эндокринных органов (надпочечников, щитовидной и половых желез), повышают интенсивность кровоснабжения кожи и подлежащих тканей. Благодаря экономичности, относительной простоте, безопасности, многообразию эффектов биологического воздействия, индуцированных в организме, отсутствию побочных явлений, высокой терапевтической эффективности в последние десятилетия динамично развивается одна из областей эфферентной медицины — фотогемотерапия (квантовая терапия, физиогемотерапия, фотомодификация). Особый вклад в развитие этого направления внесло ультрафиолетовое облучение крови. Внутривенный способ УФО крови оказывает сопоставимое с экстракорпоральным методом действие. Ультрафиолетовое облучение крови (фотогемотерапия, УФО крови, АУФОК) — метод эфферентной терапии (экстракорпоральной детоксикации, гравитационной хирургии крови), представляющий собой дозированное облучение крови квантами видимого света и верхней части ультрафиолетового спектра. Для этого чаще всего используют КУФ-излучение с наибольшей спектральной плотностью в области 254-256 нм. На некоторые свойства крови положительное влияние оказывают и ДУФ-лучи, иногда в сочетании с областью «В» (400-280 нм). АУФОК при действии КУФ-лучей дает выраженный бактерицидный и вироцидный эффекты, с успехом применяется при лечении сепсиса, перитонита, гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей, после сложных операций для предотвращения инфекционных осложнений, а также при тяжелой вирусной патологии (гепатит, полиомиелит, пневмония и др.). Уже через 3-5 мин после проведения АУФОК наблюдается увеличение кислородной емкости крови, и этот показатель удерживается в течение 30 дней после процедуры. Возрастание оксигенации крови после второй-третьей процедуры АУФОК достигает величин, превышающих исходные значения на 25%. При этом отмечаются увеличение утилизации кислорода клеточными структурами, ускорение окислительно-восстановительных процессов и улучшение обмена в патологически измененных тканях. АУФОК является результативным методом лечения различных гипоксических состояний, имеющих место при многих сердечно-сосудистых заболеваниях (хроническая ИБС, облитерирующие эндартерииты и др.). Кроме того, АУФОК нормализует показатели гемостаза, снижает вязкость крови, практически исключает тромбоз и тромбоэмболию после хирургических вмешательств, уменьшает интоксикацию, улучшает процессы гемопоэза, увеличивает содержание гемоглобина, способствует стимуляции и регенерации язвенных дефектов. Многие специалисты отмечают влияние УФ-излучений на состояние иммунитета при использовании местной и общей методик воздействия. Мнения авторов неоднозначны: некоторые из них говорят о повышении иммунитета или иммунокоррекции, в то время как другие — об угнетении иммунологических показателей, иммуносупрессии. О повышении иммунобиологического потенциала свидетельствуют многие косвенные практические наблюдения о развитии бактериостатических эффектов разной степени выраженности при использовании адекватных доз интегрального или селективного (чаще области «А») УФ-излучения у пациентов с заболеваниями внутренних органов, вызванных инфекцией. УФ-излучение в данных случаях не может оказывать прямое бактерицидное или бактериостатическое действие из-за его малой глубины проникновения (0,2-0,5-1,0 мм). По-видимому, применение эритемных доз при местных УФ-облучениях приводит к явлениям фотодеструкции белковых молекул кожи с образованием веществ антигенной природы, на что происходит формирование иммунного ответа с изменением количества и активности лимфоцитов, иммуноглобулинов классов А, М и G, а также моноцитов, макрофагов и нейтрофилов, находящихся в дерме и сосудах. Возникает выраженная реакция тканей макроорганизма, приводящая к усилению процессов местного иммунитета. Под влиянием общих облучений постепенно возрастающими субэритемными дозами интегрального УФ-излучения (или УФ «A»+УФ «B») в организме также повышается активность процессов общего иммунитета. Это проявляется изменением многих иммунобиологических показателей — увеличением количества лимфоцитов, повышением фагоцитарной активности лейкоцитов, опсоно-фагоцитарного индекса и др. В связи с этим общая методика УФ-облучений широко применяется у взрослых и детей как средство профилактики гриппа, острых респираторных инфекций, заболеваний кожи, вызванных инфекцией, фурункулеза и других патологических процессов, обусловленных иммунодефицитными состояниями. Нельзя исключать и действие излучения через кровь (подобно АУФОК), протекающую в сосудах сосочкового и ретикулярного слоев дермы, куда доходит определенная часть УФ-лучей. Благодаря значительной скорости кровотока весь объем циркулирующей крови через короткий период времени проходит через кожу, в связи с чем УФ-излучение оказывает выраженное влияние на форменные элементы. При адекватных дозах происходят активация Т-лимфоцитов, макрофагов и других элементов белой крови, а также усиленная выработка неспецифических иммунных тел, что способствует повышению клеточного и гуморального иммунитета. Лечебные эффекты УФО Выраженное бактерицидное действие связано с непосредственным влиянием на микроорганизмы. При поглощении лучей в микробной клетке происходят сложные биофизические процессы в виде денатурации и коагуляции белковых молекул, нуклеиновых кислот за счет их действия на ДНК и РНК. Результатами этих изменений являются появление летальных мутаций, инактивация генома, приводящие к разрушению микроорганизмов. Необходимо отметить, что гибель микробных тел происходит лишь при действии больших эритемных доз УФ-лучей, малые дозы могут способствовать размножению бактерий или изменять их свойства. Бактерицидное действие КУФ-излучения оказывается на стафилококки, стрептококки, синегнойную, брюшнотифозную и кишечную палочки, на вирусы гриппа и др. Нормализация газотранспортной функции, кислотно-основного состояния, реологических свойств крови обусловлена поглощением тканями УФ-излучения с достаточно высоким уровнем энергии (величиной кванта), что при значительной его дозе приводит к появлению морфологических изменений в виде процессов фотолиза и денатурации (коагуляции) белков при облучении СУФ и КУФ-лучами. Продукты деструкции в виде низкомолекулярных веществ, свободных радикалов — элементов ПОЛ изменяют состояние биологических мембран, вызывают дегрануляцию лаброцитов, базофилов и других клеток. Нормализация протеолитической и антиоксидантной активности крови под влиянием УФ-облучения основана на повышении ферментативной активности ряда энзимов, увеличении количества тирозиназы, гистаминазы, пероксидазы, гистидин-декарбоксилазы. Активация ферментативных реакций приводит к выделению биологически активных веществ (кининов, простагландинов, ацетилхолина), которые дополнительно оказывают сосудорасширяющий эффект (изменяют тонус и проницаемость сосудистой стенки). Десенсибилизирующее действие достигается повторными УФ-облучениями, которые приводят к снижению содержания гистамина, а главное — к выраженному повышению гистаминопектического индекса (показатель способности организма инактивировать гистамин). Десенсибилизирующее действие связано с повышением активности защитных противогистаминных механизмов. Анальгезирующее действие обусловлено преобразованиями нервных рецепторно-эффекторных структур кожи, способствующих изменению кожной чувствительности под влиянием эритемных доз УФ-излучения. В эксперименте в диализатах кожи обнаружены гистидин, гистидин-декарбоксилаза. Обнаруженные вещества свидетельствуют о понижении возбудимости, угнетении деятельности различных органов, торможении нервных образований. Активация факторов неспецифической резистентности и коррекция клеточного и гуморального иммунитета под влиянием КУФ-облучения крови основаны на усилении выработки интерферона, лизоцима, активации системы комплемента, фагоцитарной активности лейкоцитов, увеличении титра иммуноглобулинов и ряда других показателей. Витаминообразующее действие подразумевает образование холекальциферола — витамина D3, который образуется в результате ряда фотобиологических реакций под влиянием поглощения УФ-излучения, преимущественно длинноволнового спектра. Показания к ультрафиолетовому облучению и используемая аппаратура 1. Длинноволновый ультрафиолетовый спектр излучения (установки «ПУВА-6001», «Вальдман-8000», Германия; «ЭОД-10», Россия): псориаз, себорея, гнойно-септические заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки, D-гиповитаминоз. 2. Средневолновый спектр излучения (облучатели «ЭОД-10», «ОУГ-1», «УУД-1», «УУД-1-А», «Селлюкс», Россия; «Вальдман», Германия): острый неврит, острый миозит, гнойничковые заболевания кожи (фурункул, карбункул, сикоз и др.), рожа, трофические язвы, вялогранулирующие раны, пролежни, воспалительные и посттравматические заболевания суставов, ревматоидный артрит, бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, острые респираторные заболевания, хронический тонзиллит, воспаление придатков матки, Д-гиповитаминоз. 3. Коротковолновой ультрафиолетовый спектр излучения (облучатели «ОКУФ-5м», «БОП-4», Россия): облучение раневых поверхностей, пролежней и миндаликовых ниш после тонзилэктомии, санация носоглотки при острых респираторных заболеваниях, наружный отит, обеззараживание воздуха в операционных, процедурных, ингаляториях, реанимационных отделениях и палатах больных. 4. Сплошной ультрафиолетовый спектр излучения 200-800 нм (аппарат импульсной ультрафиолетовой терапии «Мелитта-01», Россия): гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункул, карбункул, гидраденит) в начальный период гидратации и после хирургического вскрытия гнойной полости, обширные гнойные раны, раны после некрэктомии, гранулирующие раны после термических, химических, радиационных ожогов, раны перед и после аутодермопластики, трофические язвы и вялогранулирующие раны, рожистое воспаление, герпетическое воспаление кожи и слизистых оболочек, облучение ран перед первичной хирургической обработкой и после нее с целью профилактики развития гнойных осложнений. 5. Большинство аппаратов для внутрисосудистого ультрафиолетового облучения крови имеют вариабельный волновой диапазон и предполагают инвазивную методику воздействия (аппараты «Матрикс-ВЛОК», «Надежда-О2», Россия; аппарат светодиодный «Соларис — УФО», аппарат «Юлия», аппарат УФО крови «Изольда», Россия). Показаниями к применению УФОК являются системные и органные атеросклеротические поражения сосудов (облитерирующий атеросклероз магистральных артерий конечностей, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия, церебральный атеросклероз), острые и хронические гнойные заболевания (гнойный перитонит, флегмоны мягких тканей, рецидивирующий фурункулез, рожистое воспаление, пиодермии, сепсис), острый и хронический панкреатит, острые и хронические тромбофлебиты, воспалительные (инфекционные) осложнения после операций и травм, острые экзогенные отравления (для профилактики и лечения инфекционных осложнений), эндогенные интоксикации (острые и хронические гепато- и нефропатии), иммунодефицитные состояния, аллергические заболевания (в частности, бронхиальная астма), поликистоз яичников, ожоговая болезнь, трофические язвы, некоторые инфекционные заболевания (вирусные гепатиты, герпес, кандидозы). Отдельного внимания заслуживает аппарат для неинвазивного облучения крови ультрафиолетовым излучением «Экосвет 1» (Россия). Показания к его применению не отличаются от таковых при использовании аппаратов с инвазивной методикой воздействия, при этом очевидными преимуществами аппарата «Экосвет 1» являются бескровность способа его применения и отсутствие возможных осложнений, связанных с инвазией. Еще одним преимуществом является возможность использования аппарата вне лечебной организации (в полевых условиях, на дому). Механизм воздействия и достигаемый эффект данного аппарата обеспечиваются использованием импульсного режима УФО одновременно в двух частях УФ-диапазона (А, В), а также частично в видимом и инфракрасном диапазонах длин волн. Благодаря импульсному режиму работы уменьшается длительность воздействия, УФ-излучение практически не вызывает эритемы, отсутствует пигментообразующий эффект. Противопоказаниями к проведению процедуры являются: злокачественные новообразования, а также доброкачественные новообразования с наклонностью к быстрому росту, заболевания крови (в т. ч. гемофилия), геморрагический диатез, продолжающиеся кровотечения различного генеза, активные формы туберкулеза легких, заболевания почек с недостаточностью их функции, повышение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз), тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (гипертоническая болезнь III стадии, тяжелые нарушения сердечного ритма, тяжелые пороки сердца, недостаточность кровообращения IIб и III стадии), фотодерматозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам, острое нарушение мозгового кровообращения, все формы порфирии и пеллагра, остаточные явления после перенесенного инфекционного гепатита — до 1 года, поствакцинальная аллергия, эпилепсия, аутоиммунные заболевания, системная красная волчанка, беременность, возраст до 18 лет, глаукома и катаракта. У больных с порфириями и пеллагрой имеются эндогенные фотосенсибилизаторы, которые могут вызвать тяжелые фототоксические реакции. Некоторые лекарственные препараты (тетрациклины, фенотиазины, фторхинолоны, сульфаниламиды, антигистаминные препараты, диуретики, красители — эозин, фурокумарины, гипогликемические препараты, транквилизаторы) тоже являются фотосенсибилизаторами, поэтому на фоне их применения также возможны фототоксические и фотоаллергические реакции. В заключение необходимо отметить, что ультрафиолетовое облучение во всех возможных методиках и способах доставки к биологическим тканям имеет высокую значимость в современной практике. УФ-спектр эффективно применяется в большинстве разделов медицины — хирургии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии, пульмонологии, кардиологии, оториноларингологии, гематологии, иммунологии, аллергологии, фтизиатрии, нефрологии, эпидемиологии и многих других. Данный факт формирует основу для более широкого внедрения УФ-излучения, дальнейшего совершенствования оборудования и методик его применения в практической медицине.

  1. Векшин Н.Л. Фотоника биологических структур. — Пущино: НЦБИ, 1988. — С. 18-21.
  2. Гавришева И.А., Дуткевич И.Г., Плешаков В.Г., Колесник В.С. Влияние разных методов фотогемотерапии на реологические свойства крови у больных с ИБС // Вестник хирургии им. Н.Н.Грекова. — 2000. — Т. 159, № 2. — С. 60-64.
  3. Карандашов В.И., Петухов Е.Б. Ультрафиолетовое облучение крови. — М.: Медицина, 1997. — С. 49-51.
  4. Комарова Л.А., Кирьянова В.В. Применение ультрафиолетового излучения в физиотерапии и косметологии. — СПб: МАПО, 2006. — С. 31-47.
  5. Комарова Л.А., Егорова Г.И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеотеплолечения. — СПб: МАПО, 1994. — 222 с.
  6. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник. — СПб: ВМедА, 2002. — 299 с.
  7. Применение ультрафиолетового излучения для профилактики и лечения заболеваний у детей: Метод. рекомендации. — М.: Медицина, 1988. — 31 с.
  8. Самойлова К.А. Действие ультрафиолетовой радиации на клетку. — Л.: Интерстиль, 1997. — 106 с.
  9. Семенков В.Ф. Иммуногеронтология. — М.: Медицина, 2005. — С. 18-26.
  10. УФ-излучение и кожа: эффекты, проблемы, решения. — М.: Издат. дом «Косметика и медицина», 2004. — 391 с.
  11. Ушаков А.А. Современная физиотерапия в клинической практике. — М.: АНМИ, 2002. — С. 120-132.
  12. Фототерапия (светолечение): Руководство для врачей / В.И.Карандашов, Е.Б.Петухов, В.С.Зродников / Под ред. Н.Р.Палеева. — М.: Медицина, 2001. — С. 373-389.
  13. Цуцор В.Б. Лечение аутокровью, облученной ультрафиолетовыми лучами, больных, страдающих патологическим климаксом // В кн.: Квантовая гемотерапия. — Свердловск, 1981. — С. 43-45.
  14. Creed D. The photophysics and photochemistry of the near-UV absorbing amino acids. I. Tryptophan and its simple derivatives // Photochem. Photobiol. — 1984. — Vol. 39. — P. 537-562.
  15. Fitzpatrick R.E., Rostan E.F. Double-blind, half-face study comparing topical vitamin C and vehicle for rejuvenation of photodamage Text // Dermatol. Surg. — 2002. — N 3. — P. 231-236.
  16. Giacomoni P.U., Gan D., Ingrassia M. Protection against indirect photodamage in human skin and in living skin equivalents // SOFW-J. — 2000. — Vol. 126, N 7. — P. 2-5.
  17. Несkman М.,‚ Zogelmeier F., Konz B. Frequency of facial basal cell carcinoma does not correlate with site-specific UV almol exposure // Arch. Dermatol.- 2002. — Vol. 138. — P. 1494-1497.
  18. Kato H. Photodynamic therapy for lung cancer A review of 19 years experience // J. Photochem. Photobiol. — 1998. — Vol. 42. — P. 96-98.
Views

Abstract — 462

PDF (Russian) — 995

Cited-By

Article Metrics

PlumX

Dimensions

Современные направления развития источников УФ-излучения бактерицидного диапазона Текст научной статьи по специальности «Физика»

РАЗДЕЛ II. ФИЗИКА

УДК 535-3

DOI: 10.18384/2310-7251-2017-4-24-38

СОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ИСТОЧНИКОВ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ БАКТЕРИЦИДНОГО ДИАПАЗОНА

Бугаев АС.1,2, Шешин ЕЛ.1, Озол Д.И.1, Мье М.М.1, Данилкин М.И.3, Верещагина НЮ.3

1 Московский физико-технический институт

141700, Московская область, г. Долгопрудный, Институтский пер., 9, Российская Федерация

2 Московский государственный областной университет 105005, г. Москва, улица Радио, д. 10А, Российская Федерация

3 Физический институт им. П.Н. Лебедева РАН

119991, Москва, Ленинский проспект, д. 53, Российская Федерация

Аннотация. В последние десятилетия стремительно расширяется область применения ультрафиолетовых источников излучения. Они находят многочисленные бытовые, медицинские и промышленные применения, в особенности для обеззараживания воздуха, воды и поверхностей. Для этих целей наиболее эффективно УФ-излучение так называемого бактерицидного диапазона. Наибольшее распространение получили ртутные лампы низкого и среднего давления. Однако в настоящее время усилились тенденции к исключению ртути не только из бытового, но и промышленного оборота. Этим вызвана необходимость развития не содержащих ртути УФ-источников. Такими являются эксимерные лампы, УФ-излучающие светодиоды, а также представители нового направления — катодолюминес-центные УФ-источники, в особенности с автоэмиссионным катодом.

Ключевые слова: ультрафиолет, обеззараживание, бактерицидный диапазон, катодолю-минесценция, автоэмиссия

MODERN TRENDS IN THE DEVELOPMENT OF UV-SOURCES OF GERMICIDAL RANGE

A. Bugaev1,2, E. Sheshin1, D. Ozol1, M. Myo1, M. Danilkin3, N. Vereschagina3

1 Moscow Institute of Physics and Technology (State University) Institutskii pereulok 9,141700 Dolgoprudnyi, Moscow region, Russian Federation

© Бугаев А.С., Шешин Е.П., Озол Д.И., Мье М.М., Данилкин М.И., Верещагина Н.Ю., 2017.

2 Moscow Region State University

ul. Radio 10A, 105005 Moscow, Russian Federation

3 P.N. Lebedev Physical Institute of the Russian Academy of Sciences

Leninsky prosp. 53,119991 Moscow, Russian Federation

Abstract. In recent decades the field of application of UV light sources has been rapidly increasing. They can be used for many purposes in everyday life, medicine, industry, especially for disinfection of air, water, and surfaces. The most efficient for this purpose is the UV radiation within the so-called germicidal range. The mercury-vapor low and medium pressure lamps are most widely used. However, nowadays a tendency has been promoted to withdraw mercury appliances not only from household usage, but from industry. This leads to a necessity of the development of mercury-free UV light sources such as excimer lamps and UV light-emitting diodes (UV-LEDs). Recently a new kind of lamps, so called cathodoluminescent UV light sources (especially with field emission cathodes), has been developed. Key words: UV-light, disinfection, germicidal range, cathodoluminescence, field emission.

Источники ультрафиолетового (УФ) излучения широко распространены в медицине и промышленности. В последние годы особенно быстро растёт их применение для обеззараживания поверхностей, воздуха, воды, так как УФ-излучение эффективно воздействует на многие бактерии, вирусы, плесневые грибы. Наиболее эффективно излучение так называемого бактерицидного диапазона (~230-300 нм), лежащего в областях UV-B (280-320 нм) и UV-C (200280 нм). Рассмотрим основные существующие в настоящее время источники, излучающие в основном именно в бактерицидном диапазоне (таким образом, за пределами данной статьи останутся вспышечные лампы, дейтериевые лампы и другие источники более широкого спектра).

Механизм воздействия УФ-излучения на микроорганизмы

Обеззараживание под действием УФ-излучения происходит за счет фотохимических реакций внутри микроорганизмов [4; 10]. При этом УФ-излучение в принципе воздействует на все молекулы клетки, но лишь биополимеры — белки мембран и нуклеиновые кислоты (особенно ДНК клеточного ядра) — поглощают его эффективно. Чувствительность протеинов, образующих мембраны, велика в диапазоне длин волн < 230 нм, более длинноволновое излучение воздействует на них очень слабо. Нуклеотиды же, образующие ДНК, имеют выраженный максимум поглощения УФ-излучения в диапазоне 250-270 нм (рис. 1). Так как удобнее работать с источниками излучения более длинноволнового диапазона, особенно при обеззараживании жидкостей (вода интенсивно поглощает излучение длиной волны < 230 нм), большинство используемых для обеззараживания УФ-источников воздействуют именно на ядра клеток или вирусов, разрушая их ДНК. Собственно говоря, именно поэтому такую обработку и называют не стерилизацией, а обеззараживанием — после разрушения клеточной ДНК (клеточная мембрана и иные структуры при этом не повреждаются или повреждаются слабо) бактерия может сохранить жизнеспособность (то есть метаболические процессы в ней не прекращаются), но более не способна размножаться. Отметим,

Wavelength.

Рис. 1. Кривые поглощения УФ-излучения протеинами и нуклеотидами [4].

что в силу малых поперечных размеров клеток лишь не более 5% УФ-излучения, проходящего через отдельно взятую типичную бактериальную клетку, поглощается в ней — таким образом, клеточные мембраны и другие органеллы не могут послужить сколько-нибудь эффективной экранирующей защитой для ядер. Но с ростом размеров клеток чувствительность микроорганизмов ослабевает, поэтому стойкость плесневых клеток к УФ-облучению выше, чем у бактериальных.

Из графика на рис. 1 видно, что наиболее эффективны УФ-источники с длиной излучаемой волны около 265-270 нм (вообще говоря, разные микроорганизмы имеют различную чувствительность к УФ-облучению, в том числе и спектральную — однако качественно кривые чувствительности в большинстве случае близки к кривой чувствительности нуклеотидов, что позволяет опираться на неё при выборе УФ-источников для практического применения). Однако источники излучения, как правило, имеют сложные спектры — либо широкие, либо с множеством линий, не всегда попадающих в область максимальной фоточувствительности клеток. Поэтому источники с разными спектрами при прочих равных имеют различную бактерицидную эффективность. Для её описания введено понятие относительной спектральной бактерицидной эффективности — безразмерная величина, свёртка спектра источника с кривой чувствительности. Бактерицидным потоком (измеряемым в ваттах) называется произведение мощности на безразмерную бактерицидную эффективность, бактерицидной отдачей — отношение бактерицидного потока к потребляемой УФ-источником электрической мощности. Так, спектр излучения ртутных ламп низкого давления имеет выраженный узкий пик на длине волны 253,7 нм, что достаточно близко к максимуму бактерицидной эффективности (рис. 2), и обеспечивает таким лампам высокую бактерицидную отдачу до 25-35%.

На этот пик приходится 82% излучаемой мощности, ещё 6,6% — на линию вакуумного ультрафиолета 184,9 нм, остальное — на несколько пиков слабой интенсивности от 260 до 600 нм. Такой спектр делает ртутные лампы низкого давления

200 220 240 260 280 300 320 340 360 Wavelength, nm

Рис. 2. Кривая бактериальной чувствительности E.coli к УФ-излучению и спектры ртутных ламп низкого и среднего давления [4].

1,2 1-

0.0 -1-1-1-1-1-1-1-

О 10 2030 40 50 60 70 80

Tempwature. *С

Рис. 3. Зависимость интенсивности свечения ртутной лампы низкого давления от температуры [10].

спектрально достаточно эффективными, и в целом наиболее эффективными из существующих на сегодняшний день источников, но их недостатками являются малая плотность излучаемой мощности и сильная зависимость мощности от температуры окружающей среды (рис. 3.), кроме того, линия 184,9 нм может приводить к генерации озона.

Для случая лампы, омываемой водой, эта зависимость менее выражена, но тем не менее в холодных регионах, где температура воды может быть не выше 0,5 °С, особенно зимой, иногда возникают проблемы с зажиганием разряда в лампах. В любом случае, для работы таких ламп оптимальной является температура собственно лампы 30-40 °С, которая достигается в случае работы в стоячем воздухе температуры 25-27 °С. При этом лампа может терять до четверти своей мощности, когда температура воздуха опускается с 27 °С до 16 °С [4].

Недостаточная плотность мощности (0,15-1 Вт/см2) и высокая температурная чувствительность приводят к тому, что часто используются намного менее спектрально эффективные (см. рис. 2.) и имеющие бактерицидную отдачу 10-16%, с меньшим ресурсом, но обладающие значительно большей «яркостью» (десятки Вт/см2), ртутные лампы среднего давления.

Однако главным недостатком ртутных ламп является их экологическая опасность. Имеется риск попадания ртути в питьевую воду в случае разрушения оболочки лампы, отработанные лампы требуют специальной утилизации, чтобы избежать попадания ртути в окружающую среду. В настоящее время опасения по отношению к ртути вылились в ратификацию странами-членами ООН Минаматской конвенции о ртути [12]. В связи с этим весьма желательно создание и внедрение эффективных УФ-источников, не содержащих ртути. Рассмотрим основные из известных на сегодняшний день.

Эксилампы

Эксимерами называют возбуждённые двухатомные молекулы (димеры), состоящие из пар одинаковых атомов, формирующих химическую связь лишь в возбуждённом состоянии. Распад эксимера сопровождается испусканием кванта с энергией, характерной для молекул данного типа. Аналогичные возбуждённые молекулы, образованные разными атомами, называют эксиплексами. К экси-лампам относят источники излучения, работающие на эксимерах и эксиплек-сах. Для формирования эксимеров, либо эксиплексов газовую смесь — инертные газы, галогены, или смесь инертных газов и галогенов — необходимо возбудить, обычно это делают, пропуская через газ электрический разряд. Распространены эксилампы барьерного и ёмкостного разрядов. Спектры для одной и той же газовой смеси для разных типов разрядов могут несколько отличаться, варьируются они и в зависимости от давления газа.

Длина волны эксилампы не поддаётся произвольному управлению, спектры необходимо выбирать из сравнительно ограниченного набора эксимерных молекул. У многих из них спектры чересчур широки и лежат не в бактерицидном диапазоне. Спектры нескольких эксимеров и эксиплексов — Хе1*, С12* и ХеВг* — имеют значительную долю излучения в пределах бактерицидного диапазона. КПД таких эксиламп обычно ~5%, плотность излучаемой мощности для длин волн более 200 нм составляет несколько десятков мВт/см2 [26], хотя для длин волн 180 нм и менее может быть больше — до 100-150 мВт/см2. Эксилампы требуют для поджига разряда значительно большего напряжения, чем ртутные лампы, они достаточно дороги — в несколько раз дороже ртутных ламп. Ресурс их составляет до 2500 часов.

Для наиболее спектрально привлекательного эксиплекса Хе1 получен КПД до 5,5% и плотность мощности менее 10 мВт/см2 [2]. Другие авторы сообщают о КПД до 13% [1] при использования радиочастотного разряда (13,56 МГц), однако такая конструкция весьма сложна. При этом бактерицидная отдача эксиламп заметно меньше, чем у ртутных ламп низкого давления (менее 8%) [14].

Технологии эксиламп развиваются во всём мире более тридцати лет, и можно осторожно предположить, что эти устройства если и не достигли ещё сво-

Рис. 4. Спектры нескольких эксиламп — Хе1*, С12* и ХеВг* [2; 26].

его технологического потолка, то уже приблизились к нему; в этом случае, по-видимому, эксилампы могут стать основным источником вакуумного ультрафиолета — в этом диапазоне их КПД достигает 40% и более. Не исключено применение в системах стерилизации непрямого облучения — например, за счёт создания в воде путём фотолиза радикалов ОН* под действием ВУФ-излучения (подобное воздействие может приводить и к разрушению молекул многих химических загрязнителей и органических молекул) [8]. К сожалению, столь коротковолновое УФ-излучение сильно поглощается водой, соответственно, проникающая способность его мала, и трудно обеспечить производительность установок выше 10 м3/сутки. Возможно также обеззараживание воздуха путём генерации озона. Но параметры эксиламп для широкомасштабного применения в качестве ламп бактерицидного диапазона не вполне приемлемы — в особенности плотность мощности и ресурс в сочетании с высокой стоимостью — что до сих пор сильно ограничивает их распространение.

УФ-излучающие светодиоды

Попытки создания светодиодов, излучающих в УФ-диапазоне <360 нм, начались со второй половины 1990-х гг. [16]. К настоящему времени созданы различные типы диодов, излучающих в диапазоне от 200 до 400 нм. При этом работы по созданию диодов ближнего УФ-диапазона (380-400 нм) на основе InGaN (квантовые ямы с GaN барьерами) оказались весьма успешны, уже сейчас они могут считаться основными источниками для применения в этой спектральной области. Однако создать эффективный светодиод для коротковолновой области оказалось значительно сложнее. InGaN-структуры уже непригодны, поэтому для

260 280 300 Wavelength (nm)

Рис.. Поэтому, несмотря на то, что диоды диапазона 260-280 нм впервые появились между 2002 г. и 2006 г., их эффективность многократно уступает светодиодам ближнего УФ-диапазона (см. рис. 6.).

Подчеркнём, что на рисунке указаны значения не КПД, а лишь одного из определяющих его факторов. Отметим также, что приведены характеристики не только промышленно доступных, но и лучших лабораторных образцов.

В итоге КПД типичного УФ-светодиода бактерицидного диапазона составляет 0,1-1%, достигая у лучших лабораторных образцов 2% [18; 16]. При этом типичная мощность излучения единичного диода — 1-10 мВт, при весьма значительной стоимости.

Таким образом, большой ресурс (~10 000-30 000 часов) и неплохие спектральные характеристики УФ-светодиодов — хотя ширина спектра и является известным недостатком — нивелируются низким КПД, небольшой удельной излучаемой мощностью и высокой стоимостью. И хотя УФ-светодиоды не первый год привлекают внимание как возможная альтернатива ртутным лампам для обеззараживания воды (см., напр., [19]) и применения в пищевой промышленности [17], с технической точки зрения они смогут стать полноценной заменой ртутных ламп низкого давления лишь после повышения эффективности в 50-90 раз до 25-40%[3]. Для замены ртутных ламп среднего давления в высокопроизводительных проточных установках может быть достаточно и меньшего роста КПД (до ~10-20%), но необходима высокая плотность излучаемой мощности. Также необходимо снижение стоимости УФ-светодиодов как минимум на порядок для полноценной замены ртутных источников по технико-экономическим показателям.

Катодолюминесцентные источники

Катодолюминесцентный источник излучения представляет собой вакуумную лампу диодной или триодной схемы с электронной пушкой и экраном-анодом, на который нанесен катодолюминофор, светящийся под действием быстрых

Рис. 7. Принципиальная схема катодолюминесцентного источника (я) и плоского облучателя (б).

и-

Z <

I

а

Е

В

I _

1

-L12W-265 -1.1554-30$

__1

1 И 1

/ / / Й- _1___ ___ ___ .. . 1 ..

ш 1

370 300 390 40

WAVELENGTH (nm)

f\

\

am _J \ » VCL L12848-30 EAKWAVELEf ( GTH-iMnm

J

\

200 100 V

/ LED {31 SmAdcpX

7X 1 ^

WAVELENGTH (nm)

Рис. 8. Спектр катодолюминесцентных источников Hamamatsu двух типов (я) и в сравнении с УФ-светодиодом той же потребляемой мощности (б) [6].

электронов (энергией 5-30 кэВ). Схема такого источника приведена на рис. 7. Люминофор представляет собой порошок с размером частиц 15-50 мкм. Ряд конструкций таких ламп видимого света описан, например, в [23].

Так как спектр излучения лампы зависит только от использованного люминофора, на основе тех же конструкций могут быть созданы УФ-лампы путём замены люминофора. Фирмой Hamamatsu Photonics производятся для использования в лабораторных целях маломощные катодолюминесцентные УФ-источники двух типов — с максимумом длины волны ~315 нм и ~265 нм, то есть бактерицидного диапазона [6]. Их спектры приведены на рис. 8. Данный источник в силу выбора люминофора имеет широкий спектр, умеренный ресурс (заявлено 5000 часов) и небольшую эффективность — обусловленную, по-видимому, выбранным люминофором и использованием термокатода.

Наиболее эффективными катодолюминесцентные источники могут стать при использовании не термокатодов, требующих затрат энергии на их нагревание и обладающих сравнительно небольшим ресурсом, а автоэмиссионных катодов [5].

Автоэмиссионная лампа принципиально может стать новым уникальным источником ультрафиолета, поэтому создание таких источников излучения привлекает внимание многих исследовательских коллективов [8; 9; 20; 21; 24]. Автоэмиссионная лампа может быть создана в разных форм-факторах — например, плоских источников излучения (рис. 7б), пальчиковых ламп (рис. 7а), акси-

ального источника излучения и других. Основным преимуществом пальчиковых катодолюминесцентных ламп является возможность достижения максимальной яркости среди УФ-ламп. Плоские и аксиальные источники более удобны для обработки больших поверхностей или больших объёмов жидкостей или газов в проточных стерилизаторах.

Спектр излучения автоэмиссионной лампы зависит от выбранного люминофора, поэтому для создания автоэмиссионного ультрафиолетового источника излучения актуальной является задача поиска новых широкозонных люминесцентных материалов. Судя по литературе [6; 8; 9; 20; 21], разработчики автоэмиссионных катодолюминесцентных источников использовали в качестве ка-тодолюминофоров вещества в известной мере случайные. Неудивительно, что при таком подходе трудно добиться высокой эффективности и ресурса люминофора (который должен выдерживать длительную бомбардировку электронами в вакуумной колбе, не разрушаясь и не загрязняя вакуум). Поэтому следует подчеркнуть, что задача создания семейства катодолюминофоров разных длин волн, обладающих необходимыми свойствами — эффективностью не менее 5%, ресурсом не менее 5000 часов — является одной из ключевых при разработке ка-тодолюминесцентных УФ-источников. Такие люминофоры в настоящее время не производятся промышленно, но в литературе имеются данные о многих потенциально подходящих составах.

Теоретический потолок энергетической эффективности катодолюминофоров составляет 36-40% [25]. Достигнутый на практике — 25% (в синей области спектра, в более длинноволновых он меньше). Поэтому можно ожидать, что в УФ-области достижимы величины ~30%. Для практического применения пригодны уже катодолюминофоры с КПД 5-10%, если их спектры удовлетворительны, а стойкость высока. Поскольку веществ, могущих служить катодолюминофорами, потенциально очень много, а спектры их разнообразны — можно ожидать и отыскания люминофора с высокой бактерицидной спектральной эффективностью. Выявлено несколько перспективных семейств люминофоров, потенциально обладающих эффективностью до 20% и более, что превышает типичный КПД ртутных УФ-ламп среднего давления ~10-15%.

В качестве примера укажем на тетраборат лития, активированный серебром [24]. Катодолюминофоры могут иметь самые разнообразные спектры, как широкие сплошные, так и узкие линейчатые, поэтому принципиально возможно создание люминофора с высокой спектральной бактерицидной эффективностью, сопоставимой с таковой у ртутных ламп низкого давления, или даже превосходящей её. Так как ранее УФ-катодолюминофоры соответствующего диапазона целенаправленно не разрабатывались, поле для исследований огромно, но и результаты в случае успеха трудно переоценить.

Одним из возможных направлений создания УФ-катодолюминофоров с заданным спектром является применение квантовых точек (КТ). Спектр КТ — полупроводниковых нанокристаллов — зависит от размеров нанокристалла, причём спектр отдельно взятого нанокристалла представляет собой единственную очень узкую линию [7]. Таким образом, принципиально возможно создание лю-

Рис. 9. Квантовые точки УФ-диапазона (по данным [10]).

минофора, излучающего одну спектральную линию шириной 1-2 нм. Проверено экспериментально (для КТ в диапазоне излучения 470-680 нм), что многообо-лочечные КТ могут служить и катодолюминофорами, эффективно возбуждаясь электронами и демонстрируя яркость свечения, сопоставимую с классическими катодолюминофорами той же спектральной области [14], то есть КПД их ~10-20% даже при квантовом выходе, далёком от 100%. КТ, излучающие на длинах волн <300 нм, пока, насколько нам известно, ещё не синтезированы, но исследования в этом направлении ведутся, и уже получены КТ со спектральным максимумом в районе 370 нм [10] (см. рис. 9). Вполне вероятно, что путём подбора вещества нанокристаллов и совершенствования технологии в ближайшие годы их длина излучения будет доведена до 260-280 нм.

Таким образом, катодолюминесцентные УФ-источники могут обеспечить произвольный спектр излучения в бактерицидном диапазоне, достичь спектральной эффективности, превосходящей ртутные лампы низкого давления при сопоставимой с ними (или превосходящей) плотности излучаемой мощности, приблизиться по спектральной эффективности к ртутным лампам низкого давления при превосходящей их плотности мощности. Такие автоэмиссионные УФ-источники будут обладать высоким ресурсом (10 000 — 50 000 часов), малой стоимостью, высокой надёжностью и стабильностью работы в широком диапазоне температур, и при полной экологической безопасности смогут полноценно заменить ртутные лампы для всех применений.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ametepe J., Peng S., Manos D. Ultraviolet discharges from a radio-frequency system for potential biological/chemical applications // Chinese Physics B. 2017. Vol. 26. № 8. P. 083302.

2. Avdeev S.M. et al. Xel barrier discharge excilamp // Optics and Spectroscopy. 2013. Vol. 115. № 1. pp. 28-36.

3. Beck S.E. et al. Evaluating UV-C LED disinfection performance and investigating potential dual-wavelength synergy // Water research. 2017. Vol. 109. pp. 207-216.

4. Bolton J.R., Cotton C.A. The ultraviolet disinfection handbook. American Water Works Association, 2011.

5. Egorov N., Sheshin E. Field Emission Electronics. Springer, 2017.

6. Hamamatsu Photonics. UVCL (Ultra Violet Cathode emitting Light source). [Электронный ресурс]. URL: http://www.hamamatsu.com/us/en/product/category/1001/3068/index.html (дата обращения: 24.09.2017).

7. Klimov V.I., ed. Nanocrystal Quantum Dots (2nd Ed.). CRC Press, 2010.

8. Kominami H. et al. Cathodoluminescence of ZnAl2O4 Phosphor for the Application of UV Emission Devices // Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2010, 23rd International. pp. 30-31.

9. Kominami H., Nakanishi Y., Hara K. Cathodoluminescent properties of ZnO-based phosphors for UV emission // Vacuum Nanoelectronics Conference, 2009. IVNC 2009. 22nd International, pp. 67-68.

10. Kowalski W. Ultraviolet germicidal irradiation handbook: UVGI for air and surface disinfection. Springer Berlin Heidelberg, 2010. 501 p.

11. Kwak J. et al. High-power genuine ultraviolet light-emitting diodes based on colloidal nanocrystal quantum dots // Nano letters. 2015. Vol. 15. № 6. P. 3793-3799.

12. Minamata Convention on Mercury. [Электронный ресурс]. URL:http://www. mercuryconvention.org/ (дата обращения: 24.09.2017)

13. Muramoto Y., Kimura M., Nouda S. Development and future of ultraviolet light-emitting diodes: UV-LED will replace the UV lamp // Semiconductor Science and Technology, 2014. Vol. 29. № 8. P. 084004.

14. Ozol D.I. Preliminary study of cathode ray tube phosphors on the basis of nanocrystal quantum dots // 29th International Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2016, Vancouver, BC, 2016, pp. 1-2.

15. Schalk S. et al. UV-Lamps for disinfection and advanced oxidation-lamp types, technologies and application // IUVA news, 2005. Vol. 8. № 1. pp. 32-37.

16. Seong T.Y. et al. III-Nitride based light emitting diodes and applications. Dordrecht: Springer Netherlands, 2013.

17. Shin J.Y. et al. Fundamental characteristics of deep-UV light-emitting diodes and their application to control foodborne pathogens // Applied and environmental microbiology, 2016. Vol. 82. № 1. pp. 2-10.

18. Shur M.S., Gaska R. Deep-ultraviolet light-emitting diodes // IEEE Transactions on electron devices. 2010. Vol. 57. № 1. pp. 12-25.

19. Song K., Mohseni M., Taghipour F. Application of ultraviolet light-emitting diodes (UV-LEDs) for water disinfection: A review // Water research, 2016. Vol. 94. pp. 341-349.

20. Yanagihara M. et al. Vacuum ultraviolet field emission lamp consisting of neodymium ion doped lutetium fluoride thin film as phosphor // The Scientific World Journal. 2014.

21. Yanagihara M. et al. Vacuum ultraviolet field emission lamp utilizing KMgF3 thin film phosphor // APL Materials. Vol. 2. 2014. № 4. P. 046110.

22. Zoschke K. et al. Vacuum-UV radiation at 185 nm in water treatment-a review // Water research. 2014. Vol. 52. P. 131-145.

23. Бугаев А.С. и др. Катодолюминесцентные источники света (современное состояние и перспективы) // Успехи физических наук. 2015. Т. 185. № 8. С. 853-883.

24. Верещагина Н.Ю. и др. Катодолюминесцентные источники УФ-излучения // XIII Международная конференция по импульсным лазерам и применениям лазеров AMPL-2017, Томск.

25. Левшин В.Л. и др. Исследование катодолюминесценции цинксульфидных и некоторых других люминофоров // Труды Физического института им. П.Н. Лебедева.. 1963. Вып. 23. С. 64-135.

26. Тарасенко В.Ф., Соснин Э.А. Эксилампы барьерного разряда: история, принцип действия, перспективы // Оптический журнал. 2012. Т. 79. № 10. С. 58-65.

REFERENCES

1. Ametepe J., Peng S., Manos D. [Ultraviolet discharges from a radio-frequency system for potential biological/chemical applications]. In: Chinese Physics B, 2017, vol. 26, № 8, P. 083302.

2. Avdeev S.M. et al. [Xel barrier discharge excilamp]. In: Optics and Spectroscopy, 2013, vol. 115, no. 1, pp. 28-36.

3. Beck S.E. et al. [Evaluating UV-C LED disinfection performance and investigating potential dual-wavelength synergy]. In: Water research, 2017, vol. 109, pp. 207-216.

4. Bolton J.R., Cotton C.A. The ultraviolet disinfection handbook. American Water Works Association, 2011.

5. Egorov N., Sheshin E. Field Emission Electronics. Springer, 2017.

6. Hamamatsu Photonics. UVCL (Ultra Violet Cathode emitting Light source). Available at: http://www.hamamatsu.com/us/en/product/category/1001/3068/index.html (accessed: 24.09.2017)

7. Klimov V.I., ed. Nanocrystal Quantum Dots. CRC Press, 2010.

8. Kominami H. et al. [Cathodoluminescence of ZnAl2O4 Phosphor for the Application of UV Emission Devices]. In: Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2010, 23rd International, pp. 30-31.

9. Kominami H., Nakanishi Y., Hara K. [Cathodoluminescent properties of ZnO-based phosphors for UV emission]. In: Vacuum Nanoelectronics Conference, 2009, IVNC 2009, 22nd International, pp. 67-68.

10. Kowalski W. Ultraviolet germicidal irradiation handbook: UVGI for air and surface disinfection. Springer Berlin Heidelberg, 2010. 501 p.

11. Kwak J. et al. [High-power genuine ultraviolet light-emitting diodes based on colloidal nanocrystal quantum dots]. In: Nano letters, 2015, vol. 15, no. 6, P. 3793-3799.

12. Minamata Convention on Mercury. Available at: http://www.mercuryconvention.org/ (accessed: 24.09.2017).

13. Muramoto Y., Kimura M., Nouda S. [Development and future of ultraviolet light-emitting diodes: UV-LED will replace the UV lamp]. In: Semiconductor Science and Technology, 2014, vol. 29, no. 8, P. 084004.

14. Ozol D.I. Preliminary study of cathode ray tube phosphors on the basis of nanocrystal quantum dots // 29th International Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2016, Vancouver, BC, 2016, pp. 1-2.

15. Schalk S. et al. [UV-Lamps for disinfection and advanced oxidation-lamp types, technologies and application]. In: IUVA news, 2005, vol. 8, no. 1, pp. 32-37.

16. Seong T.Y. et al. III-Nitride based light emitting diodes and applications. Dordrecht: Springer Netherlands, 2013.

17. Shin J.Y. et al. [Fundamental characteristics of deep-UV light-emitting diodes and their application to control foodborne pathogens]. In: Applied and environmental microbiology, 2016, vol. 82, no. 1, pp. 2-10.

18. Shur M.S., Gaska R. [Deep-ultraviolet light-emitting diodes]. In: IEEE Transactions on electron devices. 2010, vol. 57, no. 1, pp. 12-25.

19. Song K., Mohseni M., Taghipour F. [Application of ultraviolet light-emitting diodes (UV-LEDs) for water disinfection: A review]. In: Water research, 2016, vol. 94, pp. 341-349.

20. Yanagihara M. et al. [Vacuum ultraviolet field emission lamp consisting of neodymium ion doped lutetium fluoride thin film as phosphor]. In: The Scientific World Journal. 2014.

21. Yanagihara M., et al. [Vacuum ultraviolet field emission lamp utilizing KMgF3 thin film phosphor]. In: APL Materials, 2014, vol. 2, no. 4, P. 046110.

22. Zoschke K. et al. [Vacuum-UV radiation at 185 nm in water treatment-a review]. In: Water research, 2014, vol. 52. pp. 131-145.

23. Bugaev A.S. et al. [Cathodoluminescence light sources (status and prospects)] In: Uspekhi fizicheskikh nauk [Advances in Physical Sciences], 2015, vol. 185, no. 8, pp. 853-883.

24. Vereshchagina N.Yu. et al. [Cathode-luminescent light sources of UV-radiation]. In: XIII international conference on pulsed lasers and laser applications AMPL, 2017, Tomsk.

25. Levshin V.L. et. al. [Investigation of cathodoluminescence of zinc sulfide and some other phosphors]. In: Trudy Fizicheskogo instituta im. P.N. Lebedeva [Proceedings of the P.N. Lebedev Physical Institute], 1963, no. 23, pp. 64-135.

26. Tarasenko V.F., Sosnin E.A. [Excilamps of the barrier discharge: history, principle of operation, prospects] In: Opticheskii zhurnal [Journal of Optical Technology]. 2012, vol. 79., no. 10, pp. 58-65.

ИНФОРМАЦИЯ ОБ АВТОРАХ

Бугаев Александр Степанович — доктор физико-математических наук, академик РАН, заведующий кафедрой, Московский физико-технический институт; старший научный сотрудник, Московский государственный областной университет; e-mail: [email protected];

Шешин Евгений Павлович — доктор физико-математических наук, профессор, Московский физико-технический институт; e-mail: [email protected];

Озол Дмитрий Игоревич — ассистент, Московский физико-технический институт; e-mail: [email protected];

Мье Маунг Маунг — аспирант, Московский физико-технический институт; e-mail: [email protected];

Данилкин Михаил Игоревич — кандидат физико-математических наук, старший научный сотрудник, Физический институт им П.Н. Лебедева РАН; e-mail: [email protected];

Верещагина Наталья Юрьевна — аспирант, Физический институт им П.Н. Лебедева РАН; e-mail: [email protected]

INFORMATION ABOUT THE AUTHORS

Alexandr S. Bugaev — academic of the RAS, doctor of physico-mathematical sciences, head of the Department, Moscow Institute of Physics and Technology; senior researcher, Moscow Region State University; e-mail: [email protected];

Evgenii P. Sheshin — doctor of physico-mathematical sciences, full professor at the Moscow Institute of Physics and Technology; e-mail: [email protected];

Dmitry I. Ozol — assistant lecturer at the Moscow Institute of Physics and Technology; e-mail: [email protected];

Myo Maung Maung — postgraduate student at the Moscow Institute of Physics and Technology; e-mail: [email protected];

Mikhail I. Danilkin — candidat of physico-mathematical sciences, senior researcher at the P.N. Lebedev Physical Institute of the Russian Academy of Sciences; e-mail: [email protected];

Natalia Yu. Vereschagina — postgraduate student at the P.N. Lebedev Physical Institute of the Russian Academy of Sciences; e-mail: [email protected]

ПРАВИЛЬНАЯ ССЫЛКА НА СТАТЬЮ

Бугаев А.С., Шешин Е.П., Озол Д.И., Мье М.М., Данилкин М.И., Верещагина Н.Ю. Современные направления развития источников УФ-излучения бактерицидного диапазона // Вестник Московского государственного областного университета. Серия: Физика-Математика. 2017. № 4. С. 24-38. DOI: 10.18384/2310-7251-2017-4-24-38

FOR CITATION

Bugaev A.S., Sheshin E.P., Ozol D.I., Myo M.M., Danilkin M.I., Vereschagina N.YU. Modern trends in the development of UV-sources of germicidal range. In: Bulletin of Moscow Region State University. Series: Physics and Mathematics. 2017. no. 4. pp. 24-38. DOI: 10.18384/2310-7251-2017-4-24-38

2017 №4/Статьи







Вестник МГОУ.
Серия: Физика-математика /
2017 №4















Название статьиСОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ИСТОЧНИКОВ УФ-ИЗЛУЧЕНИЯ БАКТЕРИЦИДНОГО ДИАПАЗОНА
Авторы
Бугаев А.С., Шешин Е.П., Озол Д.И., Мье М.М., Данилкин М.И., Верещагина Н.Ю.
СерияФизика-математика
Страницы24 — 38
АннотацияВ последние десятилетия стремительно расширяется область применения ультрафиолетовых источников излучения. Они находят многочисленные бытовые, медицинские и промышленные применения, в особенности для обеззараживания воздуха, воды и поверхностей. Для этих целей наиболее эффективно УФ-излучение так называемого бактерицидного диапазона. Наибольшее распространение получили ртутные лампы низкого и среднего давления. Однако в настоящее время усилились тенденции к исключению ртути не только из бытового, но и промышленного оборота. Этим вызвана необходимость развития не содержащих ртути УФ-источников. Такими являются эксимерные лампы, УФ-излучающие светодиоды, а также представители нового направления — катодолюминесцентные УФ-источники, в особенности с автоэмиссионным катодом.
Ключевые словаультрафиолет, обеззараживание, бактерицидный диапазон, катодолюминесценция, автоэмиссия
Индекс УДК535-3
DOI
10.18384/2310-7251-2017-4-24-38
Список цитируемой литературы1. Ametepe J., Peng S., Manos D. Ultraviolet discharges from a radio-frequency system for potential biological/chemical applications // Chinese Physics B. 2017. Vol. 26. № 8. P. 083302.
2. Avdeev S.M. et al. XeI barrier discharge excilamp // Optics and Spectroscopy. 2013. Vol. 115. № 1. pp. 28-36.
3. Beck S.E. et al. Evaluating UV-C LED disinfection performance and investigating potential dual-wavelength synergy // Water research. 2017. Vol. 109. pp. 207-216.
4. Bolton J.R., Cotton C.A. The ultraviolet disinfection handbook. American Water Works Association, 2011.
5. Egorov N., Sheshin E. Field Emission Electronics. Springer, 2017.
6. Hamamatsu Photonics. UVCL (Ultra Violet Cathode emitting Light source). [Электронный ресурс]. URL: http://www.hamamatsu.com/us/en/product/category/1001/3068/index.html (дата обращения: 24.09.2017).
7. Klimov V.I., ed. Nanocrystal Quantum Dots (2nd Ed.). CRC Press, 2010.
8. Kominami H. et al. Cathodoluminescence of ZnAl2O4 Phosphor for the Application of UV Emission Devices // Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2010, 23rd International. pp. 30-31.
9. Kominami H., Nakanishi Y., Hara K. Cathodoluminescent properties of ZnO-based phosphors for UV emission // Vacuum Nanoelectronics Conference, 2009. IVNC 2009. 22nd International, pp. 67-68.
10. Kowalski W. Ultraviolet germicidal irradiation handbook: UVGI for air and surface disinfection. Springer Berlin Heidelberg, 2010. 501 p.
11. Kwak J. et al. High-power genuine ultraviolet light-emitting diodes based on colloidal nanocrystal quantum dots // Nano letters. 2015. Vol. 15. № 6. P. 3793-3799.
12. Minamata Convention on Mercury. [Электронный ресурс]. URL:http://www.mercuryconvention.org/ (дата обращения: 24.09.2017)
13. Muramoto Y., Kimura M., Nouda S. Development and future of ultraviolet light-emitting diodes: UV-LED will replace the UV lamp // Semiconductor Science and Technology, 2014. Vol. 29. № 8. P. 084004.
14. Ozol D.I. Preliminary study of cathode ray tube phosphors on the basis of nanocrystal quantum dots // 29th International Vacuum Nanoelectronics Conference (IVNC), 2016, Vancouver, BC, 2016, pp. 1-2.
15. Schalk S. et al. UV-Lamps for disinfection and advanced oxidation-lamp types, technologies and application // IUVA news, 2005. Vol. 8. № 1. pp. 32-37.
16. Seong T.Y. et al. III-Nitride based light emitting diodes and applications. Dordrecht: Springer Netherlands, 2013.
17. Shin J.Y. et al. Fundamental characteristics of deep-UV light-emitting diodes and their application to control foodborne pathogens // Applied and environmental microbiology, 2016. Vol. 82. № 1. pp. 2-10.
18. Shur M.S., Gaska R. Deep-ultraviolet light-emitting diodes // IEEE Transactions on electron devices. 2010. Vol. 57. № 1. pp. 12-25.
19. Song K., Mohseni M., Taghipour F. Application of ultraviolet light-emitting diodes (UV-LEDs) for water disinfection: A review // Water research, 2016. Vol. 94. pp. 341-349.
20. Yanagihara M. et al. Vacuum ultraviolet field emission lamp consisting of neodymium ion doped lutetium fluoride thin film as phosphor // The Scientific World Journal. 2014.
21. Yanagihara M. et al. Vacuum ultraviolet field emission lamp utilizing KMgF3 thin film phosphor // APL Materials. Vol. 2. 2014. № 4. P. 046110.
22. Zoschke K. et al. Vacuum-UV radiation at 185 nm in water treatment-a review // Water research. 2014. Vol. 52. P. 131-145.
23. Бугаев А.С. и др. Катодолюминесцентные источники света (современное состояние и перспективы) // Успехи физических наук. 2015. Т. 185. № 8. С. 853-883.
24. Верещагина Н.Ю. и др. Катодолюминесцентные источники УФ-излучения // XIII Международная конференция по импульсным лазерам и применениям лазеров AMPL-2017, Томск.
25. Левшин В.Л. и др. Исследование катодолюминесценции цинксульфидных и некоторых других люминофоров // Труды Физического института им. П.Н. Лебедева. 1963. Вып. 23. С. 64-135.
26. Тарасенко В.Ф., Соснин Э.А. Эксилампы барьерного разряда: история, принцип действия, перспективы // Оптический журнал. 2012. Т. 79. № 10. С. 58-65.
Полный текст статьи
pdf
Кол-во скачиваний25

Источники УФ-излучения | Всё о красках

В  качестве  источника  УФ-излучения  используют  микроволновые  безэлектродные УФ-излучатели, ртутные лампы низкого давления и ртутные излучатели высокого давления. В кварцевой трубке (кварц имеет небольшое поглощение в УФ-области) находится заполняющий материал (ртуть, инертный газ и галогеновая добавка) под давлением от 1 до 10 бар, возбуждаемый для эмиссии излучения. В момент действия разряда в насыщенном ртутью газе лампа должна иметь оптимальную рабочую температуру, чтобы можно было добиться высокого коэффициента полезного действия. В этом случае ртутный излучатель высокого давления эмитирует характерный спектр с основными линиями при 254, 302,313, 366, 405 и 456 нм.

Излучение в этой  волновой области обладает высокой энергией, достаточной для расщепления фотоинициатора и инициирования радикальной полимеризации.  Мощность  используемых  излучателей  обычно  составляет  от  80 до 160 Вт/см. Продолжительность их  жизни в среднем 1500-2000 ч до того, как мощность упадет на 80%. Обычно изготавливают лампы с длиной дуги от 50 до 2500 мм. Длиной дуги называется расстояние между двумя электродами. Диаметр ламп варьируется от 19 до 28 мм в зависимости от мощности

В энергетическом балансе УФ-излучения на УФ-С, УФ-В и УФ-А диапазон приходится 25-30%  энергии, видимая область спектра имеет 10-15% и 50-60% приходится на ИК-излучение. При этом излучатели с микроволновым возбуждением имеют 35-40% энергии в ИК-диапазоне, а в УФ-области около 36%, что значительно выше, чем у разрядных ртутных ламп. Для сравнения мощности  УФ-излучателей  получила  признание  специфическая  величина мощности излучения Вт/см.

Мощность излучения не может характеризовать интенсивность и энергетическую плотность попадающего на отверждаемую пленку УФ-излучения, так как в данном случае необходимо также принимать во внимание следующие факторы: геометрию рефлектора и силу фокусировки, расстояние от излучателя до подложки , а также атмосферу, в которой происходит отверждение, УФ-спектр.

Для фокусировки УФ-излучения на подложке применяют рефлекторы, которые собирают УФ-излучение в пучок или отражают. В основном используют два типа рефлекторов. Самым  сильным  является  эллиптический  рефлектор,  создающий  фокальную линию, на которой находится максимум УФ-излучения. Расстояние до окрашенной подложки  должно быть  точно  установлено. В  параболическом рефлекторе излучение отражается параллельно и фокальной линии не образуется.

Так как эмитируемая излучателем мощность ни в коем случае не равна интенсивности попадающего на поверхность субстрата излучения, то УФ-установки характеризуются двумя величинами, для точного измерения которых можно установить один прибор (УФ-фотометр).

Такими величинами являются облучение (Е, доза энергии) и сила облучения (H, УФ-интенсивность). В общем случае эти величины зависят от длины волны. Единицы измерения Е и Н относятся к определенному диапазону длин волн и называются спектральной силой облучения и спектральным облучением. В разных спектральных областях получаются разные значения Е и Н.

Облучение (доза энергии). Доза (облучение) – это общая энергия излучения, которая  попадает на объект. Она измеряется в Дж/см2 и связана с интенсивностью через время.Сила облучения (УФ-интенсивность).  Понятие интенсивности описывает по определению собственно эмиссию излучения от источника. Но на практике обычно отклоняются от этого определения. Вошло в обычай измерять интенсивность излучения на поверхности деталей.

Интенсивность – это максимальная мощность излучения, достигшая поверхности субстрата. Она измеряется в Вт/см2. Интенсивность является характеристикой излучателя и рефлектора и не зависит от скорости продвижения изделий на линии окраски. Сила облучения является важным параметром химической сшивки и установления степени блеска для УФ-материалов.

На  скорость  отверждения  также  влияет  состав  атмосферы,  в  которой происходит  отверждение.  Коротковолновое  УФ-С  излучение,  обладающее наиболее высокой энергией абсорбции, интенсивно поглощается кислородом воздуха (λ < 200 нм). При снижении количества кислорода в зоне отверждения за счет введения азота или углекислого газа скорость отверждения возрастает.

УФ-отверждение  в  атмосфере  инертного  газа  позволяет  существенно снизить содержание фотоинициатора, уменьшить количество продуктов расщепления фотоинициаторов, отказаться от добавления аминных синергетиков, что уменьшает пожелтение покрытия, не использовать высокофункциональные мономеры, снизить мощность и дозу УФ-облучения.

Ультрафиолетовое излучение и бактерицидные лампы: основные понятия и принципы

Одним из ключевых методов борьбы с заболеваемостью различными инфекциями (в том числе и коронавирусом COVID-19) является обработка воздушной среды и поверхностей бактерицидным ультрафиолетовым излучением. В данной статье мы постараемся объединить имеющуюся информацию по ультрафиолетовому излучению, а также бактерицидным лампам.

Что такое ультрафиолетовое излучение?

Итак, начнем с того, что ультрафиолетовое излучение (согласно официальному определению) — это электромагнитное излучение, занимающее спектр длины волны от 10 до 400 нанометров, находясь между видимым спектром излучения и рентгеновским излучением. Однако с точки зрения воздействия на биологические объекты (микроорганизмы, бактерии, вирусы, грибки и т.д.) этот диапазон выделяют в несколько более узких границах: от 100 до 400 нанометров.

Диапазон ультрафиолетового излучения условно разбит на 4 поддиапазона: вакуумный УФ (100-200 нм), УФ-С (200-280 нм), УФ-В (280-315 нм) и УФ-А (315-400 нм). Излучение каждого из этих поддиапазонов имеет свою специфику воздействия на биологические объекты. Давайте подробно остановимся на каждом из них.

УФ-А
(315 — 400 нм)
Излучение диапазона УФ-А находится рядом с видимым спектром и является наименее опасным для человека и других биологических объектов. Полезное действие излучения данного диапазона выражается в генерации витамина D и улучшении кожи человека, вызывая её потемнение (так называемый «загар»). Однако, назвать излучение УФ-А безопасным нельзя: данный вид ультрафиолетового излучения может проникать глубоко внутрь глаза и оказывать негативное воздействие на такую важную структуру глаза, как хрусталик. Воздействие на глаза в течение длительного времени может привести к опасным заболеваниям глаз, таким как катаракта и дегенерация макулы (которая считается основной причиной слепоты). Чрезмерное воздействие на кожу может вызвать ожоги. Излучение этого диапазона вносит основной вклад в естественный фон, так как слабо задерживается атмосферой.
УФ-В
(280 — 315 нм)
Излучение диапазона УФ-В обладает сильным повреждающим эффектом. В малых дозах такое излучение вызывает потемнение кожи (так называемый «загар»), в больших же дозах это может привести к ожогам, что приводит к увеличению риска рака кожи. В отличии от УФ-А, излучение УФ-В ограничивается поверхностью глаза и внутрь глаза практически не проникает. Тем не менее, слишком интенсивное воздействие данных ультрафиолетовых лучей на глаза может вызвать фотокератит (или электроофтальмию — ожог роговицы и конъюктивы, сопровождающийся сильной болью и воспалением), который может привести к временной потере зрения (сильную степень фотокреатита часто называют «снежной слепотой»), а также другие осложнения, связанные с нарушением нормального состояния роговицы и века. Около 90% данного вида излучения от естественных источников поглощается атмосферой Земли.
УФ-C
(200 — 280 нм)

Основной бактерицидный коротковолновый ультрафиолетовый диапазон. Излучение ультрафиолета диапазона УФ-С имеет наибольшее воздействие на биологические объекты. Оно проникает в структуру ДНК и вызывает деструктивные изменения, которые нарушают жизнедеятельность клетки в первом или последующем поколении. Естественное излучение этого диапазона от Солнца и иных источников практически полностью поглощается атмосферой Земли.
Вакуум. УФ
(100 — 200 нм)

Диапазон так называемого «вакуумного» ультрафиолета обычно включают в диапазон УФ-С. Излучение данного диапазона при взаимодействии с кислородом производит озон — ядовитый газ, в большой концентрации способный нанести вред здоровью. Именно поэтому сейчас спектр излучения этого диапазона стараются убирать в современных бактерицидных лампах. Как и УФ-С, естественное излучение «вакуумного» ультрафиолета также полностью поглощается атмосферой.

Непосредственно бактерицидным действием обладают диапазоны ультрафиолетового излучения УФ-В и УФ-С в границах 205 — 310 нанометров. Зависимость бактерицидной эффективности воздействия на биологические объекты от длины волны ультрафиолетового излучения показана на графике (согласно Руководству Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ).

По графику зависимости относительной спектральной бактерицидной эффективности от длины волны ультрафиолетового излучения можно увидеть, что наибольшее воздействие на биологические объекты оказывает излучение в диапазоне 250 — 280 нанометров. При длине волны 265 нм этот параметр условно равен единице. Эксперементальным путём выявлено, что для различных видов микроорганизмов этот диапазон практически идентичен. Также было выявлено, что ультрафиолетовое излучение с длиной волны 253,7 нанометра наиболее губительно влияет на деление микроорганизмов, повреждая их РНК. Именно поэтому в бактерицидных лампах используют такую длину волны в качестве основной.

Естественными источниками ультрафиолетового излучения являются космические объекты. В нашем случае это Солнце — ближайшая к нам звезда. От губительного воздействия ультрафиолета на организмы спасает атмосфера Земли — она поглощает практически весь ультрафиолет, за исключением УФ-А и малой доли УФ-В. В разных точках планеты интенсивность ультрафиолетового потока может различаться ввиду множества факторов: толщины озонового слоя над данным местом (да, именно озон, который в обычных условиях вреден для человека, в данном случае спасителен), высоты над уровнем моря, высоты Солнца над горизонтом, облачности, атмосферного рассеивания, степени отражения от поверхности и т.д.

Искусственные источники ультрафиолета

Хотя естественный (солнечный) ультрафиолет частично помогает в борьбе с патогенными микроорганизмами, его всё равно недостаточно. В помещениях же естественного ультрафиолета практически нет, поэтому для обеззараживания воздуха и поверхностей используют бактерицидные лампы — искуственные источники ультрафиолетового излучения. Однако далеко не все лампы, излучающие ультрафиолет, подходят для обеззараживания в полной мере.

Наиболее распространенным источником бактерицидного ультрафиолетового излучения являются ртутные лампы низкого давления. Принцип их действия — электрический разряд в аргонно-ртутной смеси. У такого типа ламп хороший КПД (более 60%), довольно большой срок службы (9-11 тысяч часов) и мгновенное «зажигание» — быстрый переход в рабочее состояние после включения. Существуют также ртутные лампы высокого давления, которые в сравнении с лампами низкого давления могут обладать значительно большей единичной мощностью (100 — 1000 Ватт), однако при этом срок их службы значительно ниже (до 10 раз по сравнению с лампами низкого давления), а КПД невелик — не более 10%. Из-за этих недостатков ртутные лампы высокого давления не получили широкого распространения.

Помимо непосредственно бактерицидных ламп, существуют также ультрафиолетовые лампы, предназначенные для других целей. К таковым относятся:

  • Лампы для солярия. Основное предназначение — создание искусственного загара. Они работают в диапазонах УФ-А и УФ-В с преобладающей долей УФ-А (так как диапазон УФ-В значительно сильнее повреждает кожу).
  • Лампы для применения в криминалистике. Предназначены для нахождения пятен крови, проверки подлинности документов и т.д. Работают в диапазоне УФ-А.
  • Лампы для изменения физических свойств материалов. Применяются для отвердевания/размягчения/изменения цвета некоторых синтетических материалов. Распространены в стоматологии, косметологии, строительстве и других областях. Работают в диапазоне УФ-А.
  • Бытовые ультрафиолетовые лампы. Предназначены для домашней эксплуатации с целью компенсации дефицита витамина D, укрепления иммунитета, восстановления естественного цвета кожи, а также для улучшения роста комнатных растений. Работают такие лампы в диапазоне УФ-А с возможной мизерной долей УФ-В.
  • Лампы для подсвечивания предметов в темноте с эстетическими целями — например, для подсветки одежды или предметов во время проведения мероприятия в ночном клубе. Работают в диапазоне УФ-А.

Все вышеперечисленные источники ультрафиолета работают в относительно «безвредном» ультрафиолетовом диапазоне излучения УФ-А (в некоторых случаях с долей УФ-В). Соответственно, для применения в бактерицидных целях такие лампы непригодны, так как основная спектральная линия излучения далека от искомых 253,7 нм.

Многие производители соблюдают размерность (длину) ультрафиолетовых ламп, определенную для каждого их типа, чтобы пользователь не вставил по ошибке, например, бактерицидную лампу в солярий (и наоборот), так как это может привести к печальным последствиям для здоровья.

Ртутная бактерицидная лампа низкого давления работает в достаточно широком спектре ультрафиолетового излучения, зацепляя как видимый спектр до 450 — 500 нанометров, так и диапазон «вакуумного» ультрафиолета. Работа в этом диапазоне нежелательна, так как ультрафиолетовое излучение с длиной волны 185 нанометров образует озон при взаимодействии с молекулами кислорода в атмосфере. Как уже говорилось выше, озон — ядовитый газ. Большая концентрация озона в помещении может крайне негативно повлиять на здоровье людей. Выходом из сложившейся ситуации является применение в конструкции колбы лампы специализированного стекла, которое отсекает излучение в паразитных диапазонах, оставляя только спектральную линию бактерицидного ультрафиолета 253,7 нм. Бактерицидные лампы, которые производились из кварцевого стекла, никак не блокировали паразитную спектральную линию вакуумного ультрафиолета, в результате чего при работе такой лампы образовывался озон в количествах, опасных для человека. При работе такой лампы предписывалось покинуть помещение, а по окончанию «кварцевания» помещение необходимо было проветривать. В современных бактерицидных лампах применяется увиолевое стекло, практически полностью отсекающее паразитные линии ультрафиолета. Работа бактерицидной лампы с увиолевым стеклом возможна в присутствии людей. Именно поэтому такие лампы получили широкое распространение в бактерицидных рециркуляторах воздуха.

Существуют также ксеноновые и амальгамные лампы, обладающие значительно большей мощностью по сравнению с ртутными лампами низкого давления. Тем не менее, оба типа ламп имеют существенные недостатки: бактерицидный эффект от применения ксеноновых ламп эксперементально не был доказан (при значительно большей мощности импульса эффективность облучения была значительно ниже, чем у классических ртутных ламп), а амальгамные лампы хоть и действительно имеют больший КПД, но при этом стоят в десятки раз дороже ртутных аналогов.

Насколько мощной должна быть лампа?

Простого бесконтрольного «свечения ультрафиолета» для обеззараживания воздушной среды и поверхностей недостаточно. Важными параметрами бактерицидных ламп и бактерицидных установок являются бактерицидный поток и бактерицидная доза. Остановимся подробнее на каждом из них.

Бактерицидный поток источника ультрафиолетового излучения (имеет обозначение Фбк) по сути показывает силу (мощность) источника искусственного ультрафиолетового излучения. Измеряется в Ваттах (Вт). Данный параметр является ключевым при вычислениях необходимой мощности бактерицидной установки, так как используется именно он, а не заявляемая электрическая мощность лампы. Расчет данного параметра проводится по формуле:

Фбк = 11,3 × Eбк × λ2

В данной формуле используются следующие значения:

  • λ  —  расстояние (в метрах) между облучаемой поверхностью и источником излучения;
  • Eбк  —  значение бактерицидной облученности в точке на поверхности. Выявление параметра Eбк производится методом приборного измерения. Как правило, такое измерение производится на расстоянии λ = 1 метр. К примеру, измерение этого параметра бактерицидных ламп производства ТМ «Proto-X» проводилось в Омском ЦСМ (ФБУ «Государственный региональный центр стандартизации, метрологии и испытаний в Омской области») на приборе «Аргус-06», о чем был выдан соответствующий сертификат.

Бактерицидная доза (имеет обозначение Нv) — базовый параметр обеззараживания воздушной среды, отражающий функциональную связь между микробиологическими характеристиками микроорганизмов и параметрами бактерицидной лампы/установки (официальное определение согласно Руководству Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ). Измеряется в джоулях на метр кубический (Дж/м3). Если говорить понятным языком, этот параметр показывает дозу ультрафиолетового излучения, которую необходимо применить для уменьшения концентрации патогенных микроорганизмов до определенного значения. Вычисляется он по формуле:

Нv = ( Кф × Nо × Nл × Фбк × tэ × 3600 ) / V

В данной формуле используются следующие значения:

  • Кф  —  коэффициент использования бактерицидного потока ламп. Данное значение определяется экспериментальным путём. Установлено, что для закрытых облучателей (коими являются, например, бактерицидные рециркуляторы воздуха) Кф = 0,4; для открытых облучателей Кф = 0,8.
  • Nо  —  количество используемых облучателей. За единицу принимается одна эксплуатируемая бактерицидная установка (бактерицидный рециркулятор воздуха, потолочный облучатель, комбинированный облучатель и т.д.).
  • Nл  —  количество используемых ламп в облучателе. Указывается целочисленное значение, равное количеству ламп, установленных, к примеру, в корпус бактерицидного рециркулятора воздуха.
  • Фбк  —  бактерицидный поток излучения одной лампы (см. выше).
  • tэ  —  длительность облучения воздуха или поверхностей (измеряется в часах).
  • V  —  объем помещения, в котором эксплуатируется бактерицидная установка (измеряется в м3).

Как можно заметить, бактерицидная доза зависит от бактерицидного потока ультрафиолетового излучения. На данный момент для большинства патогенных микроорганизмов параметр Нv уже посчитан экспериментальным путём. В Руководстве Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ имеется приложение №4, в котором содержатся значения Нv с учётом достижения необходимого уровня бактерицидной эффективности. К примеру, возьмём S. aureus — золотистый стафилококк. Его принято использовать как базовый микроорганизм при подобных вычислениях. В таблице приложения №4 можно увидеть, что Нv для достижения бактерицидной эффективности, равной 90 процентам (то есть от такой дозы погибает не менее 90% бактерий), необходима доза, равная 130 Дж/м3. Для достижения бактерицидной эффективности в 95% будет нужна немного большая доза, равная 167 Дж/м3, а для достижения 99,9% будет нужно 385 Дж/м3.

Внимание! Для возбудителей коронавирусной инфекции (COVID-19), а также некоторых штаммов сезонных гриппов точные значения параметра Нv не рассчитаны ввиду недостаточности данных для исследования. На данный момент считается, что коронавирус имеет низкую устойчивость к ультрафиолету, т.е. стандартный расчет бактерицидной установки для S. aureus будет иметь достаточную мощность для эффективной борьбы с ним.

Формулы и значения, расписанные выше, при первом рассмотрении могут показаться слишком сложными для понимания. Тем не менее, они позволяют понять, насколько бактерицидная лампа или установка в целом будут эффективны в борьбе против определенного микроорганизма.

Стоит также сказать, что бактерицидная эффективность (обозначается как Jбк) нормируется для каждой категории помещений Руководством Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ. Уровни бактерицидной эффективности в зависимости от категории помещений приведены в таблице.







Категория помещенияТипы помещенийБактерицидная эффективность (Jбк), не менее
IОперационные, предоперационные, родильные, стерильные зоны ЦСО 1, детские палаты роддомов, палаты для недоношенных и травмированных детей99,9%
IIПеревязочные, комнаты стерилизации и пастеризации грудного молока, палаты и отделения иммунно ослабленных больных, палаты реанимационных отделений, помещения нестерильных зон ЦСО, бактериологические и вирусологические лаборатории, станции переливания крови, фармацевтические цеха99%
IIIПалаты, кабинеты и другие помещения ЛПУ 2 (не включенные в I и II категории)95%
IVДетские игровые комнаты, школьные классы, бытовые помещения промышленных и общественных зданий с большим скоплением людей при длительном пребывании90%
VКурительные комнаты, общественные туалеты и лестничные площадки помещений ЛПУ85%

Примечания:   1 — централизованные стерилизационные отделения;   2 — лечебно-профилактическое учреждение.

Для большего понимания стоит привести простой пример. Допустим, имеется помещение объемом 100 м3, в котором нобходимо произвести обеззараживание среды от S. aureus. Помещение является бытовым и находится в промышленном здании (IV категория, требуемое значение Jбк = 90%). Требуется проводить нормативную обработку за один час (tэ = 1). Согласно приложению №4 Руководства Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ, для данного значения бактерицидная доза Нv должна быть равна не менее 130 Дж/м3. Зная это значение и две верхние формулы, можно рассчитать необходимую мощность бактерицидной установки или лампы.

Предположим, что у нашей бактерицидной лампы имеется сертификат, в котором значение Eбк равняется 0,94 Вт/м2. Замер Eбк производился с расстояния λ = 1 метр. Исходя из этого, бактерицидный поток источника ультрафиолетового излучения Фбк будет равен

Фбк = 11,3 × 0,94 × 12 = 10,62 Вт

Если смоделировать бактерицидную установку закрытого типа (рециркулятор) с одной такой лампой (Nл = 1), то бактерицидная доза Нv будет равна

Нv = ( 0,4 × 1 × 1 × 10,62 × 1 × 3600 ) / 100 = 153 Дж/м3

Исходя из этого расчета, бактерицидная установка с одной лампой мощностью 30 Ватт (бактерицидный поток Фбк = 10,62 Вт) справится с поставленной задачей, причем даже с небольшим запасом.

Стоит заметить, что данный расчет показывает только значения, применимые к источнику бактерицидного излучения. Он не является конечным, так как не учитывает всех параметров помещения, самой бактерицидной установки, а также условий эксплуатации. Подробная методика расчета комплектной бактерицидной установки (бактерицидного рециркулятора воздуха) будет приведена в одной из следующих статей.

Подведем итоги

  • Ультрафиолетовое излучение — это электромагнитное излучение, занимающее спектр длины волны от 10 (100) до 400 нанометров. По своим свойствам оно делится на 4 поддиапазона (УФ-А, УФ-В, УФ-С и «вакуумный» УФ), каждый из которых имеет индивидуальные харакеристики биологического воздействия.
  • Научно доказано, что длина волны 253,7 нанометра наиболее выгодна для использования с целью бактерицидной обработки.
  • Наиболее распространенным искусственным источником ультрафиолетового излучения являются ртутные лампы низкого давления. Далеко не все источники искусственного ультрафиолета пригодны для бактерцидной обработки, так что при выборе бактерицидной установки всегда нужно интересоваться характеристиками источника ультрафиолетового излучения.
  • В современных бактерицидных лампах применяется колба из увиолевого стекла, которая полностью отсекает паразитные излучения, оставляя только бактерицидную линию ультрафиолета. При работе таких бактерицидных ламп ядовитый газ озон не выделяется.
  • Для эффективного бактерицидного воздействия лампа должна обладать необходимыми мощностными характеристиками, которые легко можно рассчитать по формулам, рекомендованным Руководством Р 3.5.1904-04 Минздрава РФ. Нежелательно приобретать источники ультрафиолетового излучения, не прошедшие поверку.

При составлении статьи использовалась следующая литература:

  • Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» Министерства здравоохранения РФ. Москва, 2005

Ультрафиолетовое (УФ) излучение | UCAR Center for Science Education

Черные огни, подобные этому, излучают невидимый ультрафиолетовый (УФ) «свет», а также пурпурный свет, который вы можете видеть.
Кредит: общественное достояние Wikimedia Commons

Ультрафиолетовый (УФ) «свет» — это тип электромагнитного излучения. УФ-свет имеет более короткую длину волны, чем видимый свет. Фиолетовый и фиолетовый свет имеют более короткие длины волн, чем другие цвета света, а ультрафиолетовый свет имеет даже более короткие волны, чем фиолетовый; таким образом, ультрафиолет — это своего рода свет «пурпурнее пурпурного» или «за пределами фиолетового».

Ультрафиолетовое излучение находится между видимым светом и рентгеновскими лучами вдоль электромагнитного спектра. УФ «свет» охватывает диапазон длин волн от 10 до 400 нанометров. Длина волны фиолетового света составляет около 400 нанометров (или 4000 Å). Ультрафиолетовое излучение колеблется с частотой от 800 терагерц (ТГц или 10 12 Гц) до 30 000 ТГц.

Когда мы говорим о видимом свете, мы называем разные длины волн света в видимом спектре названиями цветов.Красный свет имеет длину волны около 650 нм, а длина волны синего света составляет около 440 нм. УФ-часть спектра имеет разные области, такие как разные цвета видимого света, которые соответствуют определенным длинам волн УФ-излучения.

Области УФ-спектра

Ученые подразделяют ультрафиолетовый спектр на области, названные ближний УФ, дальний УФ и крайний УФ. Эти разделения сравнимы с разделениями между разными цветами и, следовательно, разными длинами волн видимого света.Ближний УФ-диапазон находится ближе всего к видимому свету и включает длины волн от 200 до 400 нм. Более высокая энергия и более короткая длина волны в дальней УФ-области охватывает длины волн от 91 до 200 нм. Экстремальное УФ-излучение имеет самый короткий диапазон длин волн и самые высокие энергии из областей ультрафиолетового спектра и находится на границе между УФ и рентгеновским излучением. Экстремальное УФ-излучение охватывает диапазон длин волн от 10 до 30 нм. Обычный воздух в значительной степени непрозрачен для УФ-излучения с длиной волны менее 200 нм; кислород поглощает «свет» в этой части УФ-спектра.Это хорошая новость для нас, землян, поскольку наша атмосфера защищает нас от наиболее опасных участков ультрафиолетового спектра с самой высокой энергией, которые достигают нашей планеты от Солнца и других источников в космосе.

Обсуждая влияние УФ-излучения на окружающую среду и здоровье человека, ученые по-другому подразделяют ультрафиолетовый спектр. Они говорят об областях УФ-А, УФ-В и УФ-С УФ-спектра. Вы, наверное, видели УФ-А и УФ-В, упомянутые на этикетках солнцезащитных очков или солнцезащитного крема.УФ-А, который также называют «черным светом» или «длинноволновым» УФ-излучением, охватывает длины волн от 320 до 400 нм. Это ультрафиолетовое излучение, наиболее близкое к видимому свету. Почти все ультрафиолетовое излучение, которое проходит через нашу атмосферу к поверхности Земли, является УФ-А. Волны УФ-В с длинами волн от 280 до 320 нм несут больше энергии, чем волны УФ-А. УФ-В излучение — основная причина солнечных ожогов; Фактор SPF, указанный на солнцезащитных кремах, относится к их способности уменьшать воздействие УФ-В. Третья область УФ-спектра, УФ-С, включает излучение с длинами волн от 100 до 280 нм.Эти коротковолновые ультрафиолетовые фотоны обладают высокой энергией и очень опасны для живых существ. УФ-С иногда называют «коротковолновым» УФ или «бактерицидным» УФ; последний, потому что он иногда используется для стерилизации лабораторного оборудования или для очистки воды путем уничтожения микробов.

УФ-излучение в атмосфере Земли

Атмосфера Земли не позволяет большей части УФ-излучения из космоса достигать земли. УФ-С полностью экранируется стратосферным озоном на высоте около 35 км. Большая часть УФ-А достигает поверхности, но УФ-А наносит незначительный генетический ущерб тканям.УФ-B в значительной степени ответственен за солнечные ожоги и рак кожи, хотя в основном он поглощается озоном, прежде чем достигнет поверхности. Уровни УФ-В излучения на поверхности особенно чувствительны к количеству озона в стратосфере.

Центр прогнозирования климата — Стратосфера: УФ-индекс: Природа УФ-излучения

Природа УФ-излучения

Ультрафиолетовое (УФ) излучение — это определенная часть всего солнечного спектра.
длин волн Рисунок 1.УФ-излучение может быть
далее подразделены на три части. УФ-С характеризуется длинами волн менее 280
нм. Хотя эта часть УФ-спектра очень опасна для растений и животных, она очень опасна.
полностью поглощается стратосферным озоном и не достигает поверхности земли. УФ-В
диапазоны длин волн от 280 до 320 нм. Озон поглощает большую часть более коротких волн
излучения, но это поглощение ослабевает по мере приближения к 320 нм. Растения и животные
особенно страдает эта часть УФ-спектра.Воздействие УФ-В на человека
покраснение кожи (эритема) и снижение синтеза витамина D в краткосрочной перспективе,
развитие рака кожи, катаракты и подавление иммунной системы в долгосрочной перспективе
срок. Длины волн УФ-А излучения находятся в диапазоне от 320 до 400 нм. Озон очень хорошо впитывает
мало этой части УФ-спектра. УФ-излучение необходимо людям для
синтез витамина-D; однако слишком много УФ-А вызывает фотостарение (уплотнение кожи),
подавление иммунной системы и, в меньшей степени, покраснение кожи, и
образование катаракты.

фигура 2
показывает график солнечной спектральной освещенности (мВт / м 2 / нм) на поверхности от 290
до 400 нм для дня 172 года (22 июня) в солнечный полдень с общим количеством озона 300
Единицы Добсона (DU). Обратите внимание, что спектральная освещенность увеличивается на пять порядков.
от 290 до 400 нм. Хотя спектральная освещенность резко падает от 320
до 290 нм именно в этом диапазоне происходят наибольшие изменения в ответ на изменение
общего содержания озона в столбе или в длине пути, который солнечный свет должен пройти через
атмосфера, чтобы достичь поверхности.Эти изменения значительны. Именно на этих длинах волн
что растения и животные наиболее чувствительны к воздействию УФ-излучения. Также показано в
Рисунок 1 представляет собой стандартный спектр действия эритемного (или солнечного) действия (McKinlay and Diffey,
1987), принятый Международной комиссией по охране окружающей среды (C.I.E.) как представитель
средняя реакция кожи в УФ-В и УФ-А областях спектра. Обратите внимание, как короче
длины волн более чувствительны по сравнению с более длинными волнами.Эритема
Спектр действия представляет собой совокупность измерений нескольких исследователей реакции
много различных типов кожи человека к УФ-излучению и не является репрезентативным для какой-либо одной кожи
тип. Термин «тип кожи» означает не только естественную пигментацию.
кожи, но также и вероятность ожога или загара.

Рисунок 3
показывает чистый результат применения спектра эритемного действия к спектру освещенности.
показано на рисунке 2.Обратите внимание, что пиковое значение составляет около 308 нм. Этот пик повышается (понижается) с
уменьшение (увеличение) количества общего озона в столбе. При интеграции в диапазоне
От 290 до 400 нм, результирующая эритематическая освещенность (мВт / м 2 ) или «доза
скорость «указывает мгновенное количество УФ-излучения, повреждающего кожу. Эта доза
было замечено, что ставка изменяется примерно на 1,25 0,20% за одно процентное изменение в
общий озон в столбе (McKenzie, et al., 1991), концепция, известная как радиационное усиление
Фактор (РАФ).Приведенное выше значение RAF 1,25 было определено в Лаудере, Новая Зеландия (45S). Маккензи,
и другие. указывают на то, что это значение RAF имеет тенденцию к более высоким значениям в большем зените Солнца.
углы. Однако количество УФ-излучения, достигающего поверхности в эти большие солнечные
зенитные углы намного меньше, чем при меньших зенитных углах Солнца.

Значение «дозировки» может быть получено путем интегрирования мощности дозы за период времени (т.е. минута, час, день, год).
На рисунке 4 показано, как мощность дозы УФ-излучения меняется в течение дня. На рисунке 4 представлена ​​типичная дневная кривая средневзвешенного УФ-излучения в середине лета.
мощности дозы при 20N, 40N и 60N с одинаковым количеством озона в воздухе.Обратите внимание
быстрый подъем (спад) в утренние (полуденные) часы. Однако во время
солнечный полдень (полчаса по обе стороны от солнечного полудня) кривая относительно пологая.
Эта кривая становится более широкой и плоской с более низкими значениями полудня по мере приближения к
полюса и более узкие и более острые с более высокими значениями полудня по мере приближения к
тропики.

Ультрафиолетовое излучение — обзор

5.5.2 Ультрафиолетовое излучение

УФ — это невидимое электромагнитное излучение с длиной волны от 100 до 400 нм.В спектре электромагнитного излучения он находится между диапазонами видимого фиолетового излучения и так называемого мягкого рентгеновского излучения. В терапевтических целях используется УФ-диапазон длин волн 200–400 нм. В зависимости от биологического воздействия УФ можно разделить следующим образом:

Диапазон A: длина волны от 400–315 нм

Диапазон B: длина волны от 315–280 нм

Диапазон C: длина волны от 280 до 200 нм

УФ-излучение Шумана с длиной волны от 100 до 200 нм не имеет практического медицинского значения, потому что оно почти полностью поглощается воздухом и водяным паром.

Различные вещества обладают различной степенью поглощения УФ-излучения. Кварц, хорошо пропускающий излучение с длиной волны более 180 нм, широко используется в УФ-лампах. Однако стандартное оконное стекло пропускает только излучение с длиной волны более 320 нм. Стекло Чанса-Крукса полностью поглощает ультрафиолетовое излучение и поэтому широко используется в защитных солнцезащитных очках.

УФ хорошо поглощается кожей человека, поэтому может проникать внутрь человеческого тела только на глубину до 2 мм. Следовательно, любое терапевтическое воздействие УФ на ткани, расположенные глубже под кожей, можно лучше всего объяснить рефлексивным образом.Мы также должны помнить, что часть нанесенного УФ-излучения отражается от кожи; это зависит от угла нанесения, состояния кожи и длины волны УФ-излучения.

УФ вызывает так называемые фотохимические реакции: фотосинтез, фотолиз и фотоизомеризацию. Фотохимические реакции ответственны, среди прочего, за образование фотохимической эритемы на коже, образование пигментов и выработку витамина D. Бактерицидный эффект УФ (особенно при длине волны 250–270 нм) также основан на фотохимических реакциях, которые приводят к структурным изменениям в бактериальных белках и блокированию жизненно важных процессов.

Термин фотохимическая эритема описывает красноватую окраску кожи, которая возникает из-за расширения местных кровеносных сосудов. Интенсивность фотохимической эритемы зависит от длины волны УФ-излучения, интенсивности УФ-излучения, продолжительности УФ-воздействия, расстояния между источником излучения и кожей, чувствительностью кожи (особенно размером эпидермиса), общей гвоздикой — блондинки более чувствительны, чем брюнетки, а дети более чувствительны, чем взрослые.

Характерная эволюция фотохимической эритемы включает следующие фазы:

Скрытый период продолжительностью от одного до шести часов. Поглощение УФ-излучения клеточными белками эпидермиса приводит к их денатурации и повреждению клеток. Из поврежденных клеток выделяются гистамин и другие сосудорасширяющие вещества, вызывающие расширение и повышенную проницаемость капиллярных сосудов кожи.

Период интенсификации охватывает время между появлением первых симптомов вазодилатации и максимальной интенсивностью эритемы, которая обычно имеет место в течение 6–24 часов после воздействия УФ-излучения.В это время может появиться отек кожи, иногда с водяными пузырями между слоями кожи. Чрезмерно сильные дозы УФ-излучения могут привести к необратимому повреждению и некрозу клеток эпидермиса.

Период исчезновения от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от поглощенной дозы УФ. В результате фотохимической эритемы может наблюдаться утолщение эпидермиса, шелушение и коричневатое изменение цвета кожи (из-за накопления пигмента).

В отличие от термической эритемы, вызванной инфракрасным излучением, фотохимическая эритема включает латентный период, является твердой и ограничивается строго обнаженной областью кожи. Нанесение ИК-излучения на участки кожи с фотохимической эритемой может ослабить интенсивность и ускорить исчезновение фотохимической эритемы. Кроме того, местное повреждение нерва может ослабить или даже предотвратить появление фотохимической эритемы, что указывает на важную роль рефлексивного механизма в УФ-терапии.Некоторые химические вещества, в том числе каменноугольная смола, сульфаниламиды, тетрациклины, хлорпропамид, толбутамол, прометазин, диазепам и салициламиды, могут значительно повысить чувствительность организма к УФ-излучению. Так называемые фотодинамические агенты, особенно псоралены, используются для повышения эффективности УФ-терапии. Повышенная чувствительность к ультрафиолету также наблюдается при некоторых заболеваниях, включая красная волчанка, порфирия, дерматомиозит и пигментная ксеродермия.

УФ-аппликация улучшает местное кровоснабжение и стимулирует более высокий уровень метаболизма; Таким образом, кожа становится более эластичной, выглядит моложе и более устойчивой к инфекциям.По этим причинам УФ-излучение широко используется в косметических целях (например, в соляриях). По тем же причинам УФ-терапия также успешно применяется при лечении ран, пролежней и хронических кожных язв. Для этих целей обычно используется длина волны более 280 нм, поскольку длина волны короче этой длины вызывает повреждение эпидермиса. УФ-диапазон A широко используется в фотохимиотерапевтическом ультрафиолете A (PUVA), который сочетает УФ-излучение (особенно с длинами волн 360–365 нм) с фотодинамическими агентами и является предпочтительной терапией при псориазе и других кожных заболеваниях.Так называемая селективная УФ-фототерапия (SUP) использует длину волны 300–340 нм и не требует фотодинамических агентов.

Профилактическое применение УФ-излучения обычно используется при нехватке витамина D, особенно для профилактики рахита. Специальные бактерицидные УФ-лампы обычно используются в больницах, медицинских центрах и лабораториях. Однако физическая медицина в основном применяет УФ при кожных заболеваниях (см. Предыдущее примечание; также при обыкновенных угрях), очаговой алопеции, воспалениях мягких тканей, артритах, невралгиях, бронхиальной астме, заболеваниях носа и горла (с использованием специальных аппликаторов) и даже при эндокринных гипофункциях ( щитовидная железа и яичники).

На рынке доступны различные типы УФ-генераторов. Они могут быть переносными для местного использования (рис. 5.4), но есть также специальные камеры (например, солярии) для общего применения (рис. 5.5). В зависимости от технических параметров и специальных фильтров они предлагают множество терапевтических возможностей. Поскольку передозировка УФ-излучением может привести к ожогам, некрозу тканей и другим серьезным осложнениям, крайне важно строго следовать отдельным инструкциям по эксплуатации, особенно в отношении диапазона используемых длин волн, интенсивности УФ-излучения (включая расстояние до Источник УФ), а также продолжительность лечения.И пациент, и терапевт должны защищать глаза специальными очками.

РИСУНОК 5.4. Местная УФ-терапия.

РИСУНОК 5.5. Общее УФ-нанесение с помощью солярия.

УФ-терапия обычно противопоказана при злокачественных опухолях, а также традиционно при активном туберкулезе легких и эпилепсии.

Ультрафиолетовое излучение — вредно или безвредно? — Eyescreen ™

Недавняя жаркая погода в Сингапуре и высокие температуры от 25 до 34 градусов по Цельсию побуждают нас старательно наносить солнцезащитный крем и солнцезащитные очки.Основная причина, конечно же, — защитить себя от ультрафиолетового излучения солнца.

Что такое ультрафиолет и откуда он?

Ультрафиолет (УФ) — это электромагнитное излучение с длиной волны от 10 до 400 нм, короче, чем у видимого света, но длиннее, чем у рентгеновских лучей. Ультрафиолетовое излучение составляет около 10% от общего светового потока Солнца и, таким образом, присутствует в солнечном свете.

Ультрафиолетовое излучение состоит из трех типов лучей — ультрафиолетового A, ультрафиолетового B и ультрафиолетового C.Хотя ультрафиолет C является наиболее опасным типом ультрафиолетового света с точки зрения его способности нанести вред жизни на Земле, он не может проникать через защитный озоновый слой Земли. Следовательно, он не представляет угрозы для жизни людей, животных или растений на Земле.

Ультрафиолет A и B, с другой стороны, может проникать через озоновый слой и достигать поверхности планеты. Загар, веснушки и солнечные ожоги — знакомые эффекты чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, наряду с повышенным риском рака кожи 1 .

Имя Сокращение Длина волны (нм) Описание
Ультрафиолет А UVA 315–400 Длинноволновый черный свет, не поглощаемый озоновым слоем
Ультрафиолет B УВБ 280-315 Средневолновое излучение, в основном поглощаемое озоновым слоем
Ультрафиолет C UVC 100–280 Коротковолновый, бактерицидный, полностью поглощается озоновым слоем и атмосферой 1

Искусственный свет, излучающий ультрафиолет

Помимо естественного солнечного света, искусственный свет от ламп для загара содержит ультрафиолет А и ультрафиолет В.Люминесцентные лампы или компактные люминесцентные лампы (КЛЛ), которые мы обычно используем в школах и коммерческих зданиях, излучают УФ-излучение, но не все открытые КЛЛ производят значительное УФ-излучение. Они излучают видимый свет, потому что колба покрыта слоем люминофора, который светится при контакте с УФ-излучением. Хотя большая часть УФ-излучения остается внутри лампы, некоторые из них могут попадать в окружающую среду, что также потенциально может быть формой УФ-излучения.

Светоизлучающие диоды (СИД), которые широко используются в настоящее время, производят очень узкий спектр видимого света без потерь на несущественные типы излучения (ИК или УФ), связанные с обычным освещением, что означает, что большая часть энергии, потребляемой светом источник преобразуется непосредственно в белый свет.Следовательно, количество УФ-излучения, излучаемого светодиодами, на самом деле намного меньше.

Может ли ультрафиолет быть полезным?

Хотя ультрафиолетовый свет в больших количествах может нанести вред здоровью, его приемлемое количество также может поддерживать или улучшать здоровье. Когда ультрафиолет попадает на кожу человека, он вызывает выработку витамина D, который способствует росту и формированию костей и зубов. Солнечные ванны обычно используются в качестве эффективного лечения желтухи новорожденных, которая часто наблюдается у младенцев примерно на второй день после рождения, поскольку солнечный свет помогает расщеплять билирубин, вызывающий желтуху.Недавнее исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) 8 , показало, что дети, которые проводят больше времени на открытом воздухе, имеют меньший процент развития миопии, и были доказательства того, что это также помогает замедлить прогрессирование миопии.

Следовательно, чрезмерное пребывание на солнце может быть вредным, но если делать это в умеренных количествах, ультрафиолет по-прежнему важен и полезен для нас.

Список литературы

1. https: // en.wikipedia.org/wiki/Ultraviolet
2. http://www.nea.gov.sg/corporate-functions/newsroom/advisories/first- half-of-may-2017- ожидается-будет-мокро- и- теплый
3. http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=5898
4. http://www.gamonline.com/catalog/uvfilter/UV-protection.php
5. http://www.premierltg.com/do-led- lights-produc- uv-led- солярии /
6. http://www.stouchlighting.com/blog/fluorescent-vs- led-vs- cfl
7. https://www.aao.org/eye-health/news/40- minutes-outside- day-may- reduce-близорукость- 3
8.http://media.jamanetwork.com/news-item/additional- time-connected- outdoors-by-children-results- in-lower- rate-of-veloping- близорукость /
9. https://en.wikipedia .org / wiki / Желтуха

Что такое ультрафиолетовое излучение (УФ)?

Home Что такое УФ

Ультрафиолет (УФ) — это часть спектра электромагнитного излучения, испускаемого солнцем, которое достигает границы атмосферы Земли. Солнце очень горячее, поэтому оно излучает большое количество излучения на коротких волнах ниже видимого диапазона.Однако атмосфера сильно влияет на спектр излучения, достигающего поверхности.

Спектральный диапазон

Солнечная радиация, достигающая атмосферы Земли, составляет примерно:

50% видимого света (VIS)
40% ближнего инфракрасного излучения (NIR)
10% ультрафиолетового излучения (УФ)

УФ-излучение состоит из:

UVC от 100 до 280 нм
UVB от 280 до 315 нм
UVA от 315 до 400 нм

UVC полностью поглощается кислородом и озоном в атмосфере.
UVB примерно на 90% поглощается атмосферой, в первую очередь стратосферным Озоном
UVA в основном достигает поверхности
UVA-излучение на поверхности Земли обычно в 15-20 раз больше по интенсивности, чем UVB.

«Фиолетовый» конец видимой (VIS) части спектра начинается на 400 нм.

Спектр солнечного света

Следует принять во внимание, что снижение концентрации озона значительно повлияет на количество УФ-В излучения, достигающего поверхности Земли.Спектрофотометр Брюера измеряет общий столб озона, который в основном состоит из стратосферного «озонового слоя».

Всемирная метеорологическая организация (ВМО) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяют границу между УФА и УФВ как 315 нм, и это было повсеместно принято в 2002/2003 гг. Однако некоторые другие организации, особенно в США, использовали более старое определение границы 320 нм. Это существенно влияет на количество измеренного УФ-B (завышенная оценка) и должно приниматься во внимание при сравнении данных из разных опубликованных источников информации и от разных приборов для измерения УФ-излучения.

Спектральный сдвиг

Точное измерение УФ-излучения затруднено, поскольку количество энергии очень мало по сравнению с количеством видимого излучения, достигающего Земли одновременно, особенно для УФ-В.

Атмосферные условия имеют большое влияние на спектр солнечной радиации, достигающей поверхности Земли.

Колебания атмосферного давления и температуры в атмосфере влияют на поглощение и, следовательно, влияют на спектр на уровне моря и на разных высотах над уровнем моря.Спектр солнечного излучения, получаемого на вершине горы в удаленном районе, может заметно отличаться от спектра, получаемого в промышленной или городской зоне или вблизи уровня моря.

Другими факторами являются вариации, вызванные динамическими изменениями концентрации озона в атмосфере, которые увеличиваются с увеличением длины волны в диапазоне от 280 до 315 нм. На УФ-излучение также влияют аэрозоли, облака, положение солнца (зенитный угол Солнца) и количество атмосферы, через которую проходит излучение (воздушные массы).Также существенно влияние поверхностей, вызывающих множественные отражения, таких как снег.

График показывает влияние тумана и облачности на типичный солнечный спектр на уровне моря. Общая освещенность падает, но максимальные значения освещенности были нормализованы, чтобы продемонстрировать спектральный сдвиг. УФ-излучение значительно уменьшается, и спектральный баланс смещается в «красный» конец видимого диапазона с более высокой долей ближнего инфракрасного излучения (БИК).

Спектральный сдвиг в диффузном излучении с типом неба

Эритемно-активное УФ-излучение

УФ-излучение, измеренное с аналогичной реакцией на определенную типичную человеческую кожу, называется «эритемно-активным УФ-излучением» (УФЕ).В прошлом использовался ряд функций отклика, но в настоящее время принята функция, предложенная Маккинли и Диффи в 1987 году и принятая в качестве международного стандарта ISO: 17166: 1999 / CIE S 007 / E-1998. Эта функция охватывает диапазон от 250 до 400 нм и используется для расчета глобального солнечного УФ-индекса (УФИ) для информации общественного здравоохранения.

Функция McKinlay и Diffey теперь стандартизирована и показана на графике ниже вместе с другой функцией, которая иногда использовалась в прошлом.

Функции ответа

Более старые данные могут быть записаны в MED / час (минимальная эритемная доза в час). Однако это не имеет универсального определения и варьируется в зависимости от типа и состояния кожи и больше не используется. В настоящее время интегральная УФ-излучение всегда измеряется в Вт / м 2 .

Как видно из графиков спектральной функции, UVE включает некоторое излучение UVA и отклик в сторону диапазона UVC. По этой причине не следует использовать радиометр UVB для измерения UVE и расчета глобального солнечного УФ-индекса.

Глобальный солнечный УФ-индекс (УФИ) можно рассчитать, умножив значение УФЕ излучения в Вт / м 2 на 40 м 2 / Вт. Например, 0,25 Вт / м 2 UVE представляет УФ-индекс, равный 10, и это значение используется для информации об общественном здравоохранении.

Как видно из графика спектральной функции, UVE включает в себя некоторое излучение UVA и отклик в диапазоне UVB. По этой причине не следует использовать радиометр UVB для измерения UVE и расчета глобального солнечного УФ-индекса.

Суммарное УФ-излучение

«Общее УФ» — это сумма УФА и УФВ, и его чаще всего контролируют на метеорологических и климатологических станциях в качестве дополнения к мониторингу солнечной радиации с помощью пиранометров. Он также используется для проверки УФ-излучения источников света и имитаторов солнечной энергии для исследования возобновляемых источников энергии.

RP Photonics Encyclopedia — ультрафиолетовый свет, УФ

Энциклопедия> буква U> ультрафиолетовый свет

можно найти в Руководстве покупателя RP Photonics.Среди них:

Найдите более подробную информацию о поставщиках в конце этой статьи энциклопедии или посетите наш

Вас еще нет в списке? Получите свою запись!

Используя наш рекламный пакет, вы можете разместить свой логотип и далее под описанием продукта.

Сокращение: УФ-свет

Определение: невидимый свет с длинами волн короче ≈ 400 нм

Более общие термины: свет

Немецкий: ультрафиолетовые Licht, Schwarzlicht

Категория: оптика общая

Как цитировать статью; предложить дополнительную литературу

Автор: Dr.Rüdiger Paschotta

URL: https://www.rp-photonics.com/ultraviolet_light.html

Ультрафиолетовый свет — это свет с длиной волны короче ≈ 400 нм, нижнего предела видимого диапазона длин волн.

Различные определения используются для различения разных спектральных областей:

  • Спектральная область в ближнем УФ-диапазоне находится в диапазоне от 400 нм до 300 нм.
    Область среднего УФ-диапазона находится в диапазоне от 300 до 200 нм, а более короткие длины волн от 200 до 10 нм относятся к области дальнего УФ-излучения .Еще более короткие длины волн принадлежат Extreme UV (EUV).
  • Термин вакуум UV (ниже ≈ 200 нм) относится к диапазону длин волн, в котором часто используется вакуумный прибор, потому что свет сильно поглощается воздухом.
    Вакуумный УФ включает дальний и крайний УФ.
  • UVA обозначает диапазон от 320 до 400 нм, UVB для 280–320 нм и UVC для 200–280 нм.

Однако точные определения этих спектральных областей различаются в литературе.

Ультрафиолетовый свет

находит широкое применение, включая УФ-дезинфекцию воды и инструментов, УФ-отверждение клеев, контроль качества многих материалов и возбуждение флуоресценции в аналитических целях.
Во время кризиса Covid-19 способность ультрафиолетового света дезактивировать вирусы привлекла повышенное внимание.

Основные свойства ультрафиолетового света

По сравнению с видимым светом, ультрафиолетовый свет отличается по существу двумя разными способами:

  • Короткая длина волны позволяет точно фокусировать и создавать очень тонкие структуры (при условии, что используется источник света с высокой пространственной когерентностью).Это используется в УФ-фотолитографии, как, например, для изготовления микроэлектронных устройств, таких как микропроцессоры и микросхемы памяти.
    Будущие поколения микропроцессоров будут иметь еще более тонкую структуру и потребуют фотолитографии в области EUV.
    В настоящее время разрабатываются мощные источники EUV и соответствующие фоторезисты.
  • Энергия фотонов выше, чем энергия запрещенной зоны многих веществ.
    Как следствие, ультрафиолетовый свет сильно поглощается многими веществами (например,грамм. в оптических стеклах, прозрачных для видимого света), а индуцированное возбуждение может привести к изменению химической структуры (например, разрыву связей).
    Это важно для лазерной обработки материалов (например, для лазерной абляции, импульсного лазерного осаждения и для изготовления волоконных решеток Брэгга), а также для стерилизации воды или медицинских инструментов.
    УФ-свет может также повредить человеческую кожу (см. Ниже), и, в частности, УФ-свет имеет бактерицидное действие.
    Когда ультрафиолетовый свет взаимодействует со следами углеводородов в воздухе, это может привести к осаждению органических пленок на близлежащих поверхностях; такой вид фотозагрязнения может эл.грамм. ухудшают качество нелинейных кристаллов в УФ-лазерных источниках.

Генерация ультрафиолетового света

Технология лазеров для генерации ультрафиолетового света сталкивается с различными проблемами; тем не менее, существует несколько видов ультрафиолетовых лазеров, которые могут непосредственно генерировать УФ-свет: некоторые объемные лазеры (например, на основе кристаллов, легированных церием, таких как Ce: LiCAF), волоконных лазеров, лазерных диодов (в основном на основе GaN), лазеров на красителях и т. д. эксимерные лазеры и лазеры на свободных электронах.
Другой способ генерации ультрафиолетового света — нелинейное преобразование частоты выходных сигналов лазеров ближнего инфракрасного диапазона.Статья об ультрафиолетовых лазерах дает более подробную информацию.

Существуют также различные газоразрядные лампы, например ксеноновые лампы и ксеноновые / ртутные лампы, которые можно использовать для определенных спектральных линий УФ-излучения или в качестве широкополосных источников УФ-излучения.
Кроме того, существуют эксимерные лампы, которые используются в качестве квазимонохроматических источников УФ-излучения в импульсном или непрерывном режиме.
В частности, в области EUV, газовые разряды, например, с ксеноном, парами олова или лазерно-индуцированной плазмой используются для генерации ультрафиолетового излучения с высокой мощностью в несколько ватт или даже десятки ватт.Все такие источники не излучают высококогерентное излучение.

Светоизлучающие диоды (УФ-светодиоды) также вызывают интерес для целого ряда приложений, например для обеззараживания воды.

УФ-оптика

Обнаружение ультрафиолетового света

Угрозы безопасности

Ультрафиолетовый свет опасен для глаз (особенно для длин волн в диапазоне 250–300 нм) и для кожи (особенно для 280–315 нм), поскольку он может вызвать катаракту или фотокератит хрусталика глаза и рак кожи, помимо гиперпигментация и эритема.Более низкие дозы, еще не вызывающие острых эффектов, могут ускорить старение кожи.
Поэтому работа с источниками УФ-излучения, в частности с УФ-лазерами, требует особых мер предосторожности для обеспечения лазерной безопасности.
Например, УФ-лучи в открытых оптических установках обычно должны быть закрыты металлическими трубками.

При работе с источниками ультрафиолетового света могут потребоваться защитные очки, одежда и перчатки.

Для длин волн ниже примерно 260 нм также существует проблема образования озона в воздухе.Таким образом, может возникнуть необходимость удалить озон с помощью подходящих дополнительных устройств или избежать его образования, избегая присутствия кислорода.

Поставщики

Справочник покупателя RP Photonics содержит информацию о 28 поставщиках источников ультрафиолетового света. Среди них:

Kapteyn-Murnane Laboratories

KMLabs Hyperion VUV обеспечивает яркие фемтосекундные импульсы на многих длинах волн в диапазоне вакуумного ультрафиолета (VUV), от 6,0 эВ (205 нм) до 10.8 эВ (115 нм). Дискретная настраиваемость источника вакуумного ультрафиолета KMLabs Hyperion VUV позволяет исследователям изучать широкий спектр материалов и их свойств. Простое изменение энергии фотона, выбранное компьютером, обеспечивает мощную возможность, ранее доступную только на синхротроне; эта способность легко изменять длину волны лазера может улучшить многие эксперименты. Например, в экспериментах по фотоэмиссии с угловым разрешением (ARPES) эта возможность настройки позволяет исследователям отличать поверхностные эффекты от объемных.Для исследования молекул по времени пролета (ToF) с помощью настройки можно выделить идентичные в остальном изомеры. Hyperion VUV также обладает высокой степенью фокусировки, и соответствующая оптика может использоваться для достижения размеров пятна менее 10 микрон.

UltraFast Innovations

Компания UltraFast Innovations (UFI) разработала вакуумную установку с генерацией высоких гармоник (HHG) под названием NEPAL. Он содержит все необходимые вакуумные компоненты (включая вакуумный насос) и полностью моторизованную газовую струю мишени для XUV и мягкого рентгеновского излучения.Можно генерировать изолированные аттосекундные импульсы с помощью HHG, подавая подходящие фемтосекундные лазерные импульсы.

Оптический макет внутри камеры изолирован от вибраций окружающей среды для оптимальной временной стабильности и стабильности наведения. Проходной канал с входом для благородного газа включен, например, в поставку. аргон, неон или гелий для ГВГ в интересующей спектральной области.

Вопросы и комментарии пользователей

Здесь вы можете оставлять вопросы и комментарии. Если они будут приняты автором, они появятся над этим абзацем вместе с ответом автора.Автор принимает решение о приеме на основании определенных критериев. По сути, вопрос должен представлять достаточно широкий интерес.

Пожалуйста, не вводите здесь личные данные; в противном случае мы бы скоро удалили его. (См. Также нашу декларацию о конфиденциальности.) Если вы хотите получить личный отзыв или консультацию от автора, пожалуйста, свяжитесь с ним, например по электронной почте.

Отправляя информацию, вы даете согласие на возможную публикацию ваших материалов на нашем веб-сайте в соответствии с нашими правилами.(Если вы позже откажетесь от своего согласия, мы удалим эти данные.) Поскольку ваши материалы сначала проверяются автором, они могут быть опубликованы с некоторой задержкой.

См. Также: нелинейное преобразование частоты, удвоение частоты, эксимерные лазеры, лазерная безопасность, инфракрасный свет, ультрафиолетовая оптика, солнечные слепые фотодетекторы
и другие статьи в категории общая оптика

Если вам понравилась эта страница, поделитесь ссылкой со своими друзьями и коллегами, e.грамм. через соцсети:

Эти кнопки общего доступа реализованы с учетом конфиденциальности!

Код для ссылок на других сайтах

Если вы хотите разместить ссылку на эту статью на каком-либо другом ресурсе (например, на своем веб-сайте, в социальных сетях, дискуссионном форуме, Википедии), вы можете получить здесь требуемый код.

HTML-ссылка на эту статью:

   
Статья об ультрафиолетовом свете

в
Энциклопедия фотоники RP

С изображением для предварительного просмотра (см. Рамку выше):

   
alt = "article">

Для Википедии, например в разделе «== Внешние ссылки ==»:

  * [https://www.rp-photonics.com/ultraviolet_light.html 
статья «Ультрафиолетовый свет» в энциклопедии RP Photonics]

Нью-Йоркских врачей — Азбука ультрафиолетового света

13 июля 2020 г.

Загар и COVID

Июль, соответственно, месяц осведомленности об ультрафиолетовом излучении. Сейчас самый разгар лета, и большинство из нас будет проводить больше времени на свежем воздухе. Итак, пора позаботиться о защите от солнца.

Наш главный источник ультрафиолетового света (форма электромагнитного излучения) — солнце.Существует 3 типа ультрафиолетового излучения: A, B, C с диапазоном длин волн от 10 до 400 нм (чуть ниже видимого спектра). Все УФ-А-излучение проникает через озоновый слой, часть УФ-В проходит через него, а УФ-С не может пройти. Ультрафиолетовое излучение оказывает положительное влияние (например, производство витамина D), но также имеет некоторые риски для здоровья.

UVB представляет лишь 5% УФ-излучения, которое достигает поверхности земли, но оно является наиболее биологически активным и потенциально опасным — ответственным за солнечный ожог, воспаление, катаракту и фотоканцерогенез (в частности, меланому).UVA не безвреден, так как он также может вызывать солнечный ожог, канцерогенез и старение кожи. Он также может проникать сквозь облачный покров и стекло. Большая часть УФ-излучения опасна для человека, но не проникает через озоновый слой. Защита кожи с помощью соответствующей одежды и солнцезащитных кремов важна для предотвращения этих неблагоприятных эффектов. Американская академия дерматологии рекомендует продукты с широким спектром действия (как для УФ-А, так и для В), с фактором защиты от солнца 30 или выше, а также устойчивые к воде и поту. Продукт следует нанести обильно:

примерно по 1 чайной ложке на лицо и шею, всего 2 чайные ложки на переднюю и заднюю часть, по 1 чайной ложке на каждую руку и по 2 чайные ложки на каждую ногу.Их следует наносить повторно примерно каждые 2 часа и после купания, даже если они обозначены как водостойкие.

Поскольку многие из наших пациентов принимают лекарства от случая к случаю или регулярно, важно отметить, что есть несколько лекарств, которые вызывают «светочувствительность» (повышают вероятность солнечного ожога за более короткий период времени). Эти лекарства включают:

Лазикс (фуросемид), Гидродиурил (гидрохлоротиазид)

Ципро (ципрофлоксацин, левакин (левофлоксацин), вибрамицин (доксициклин), бактрим (триметоприм / сульфаметоксазол)

мотрин (ибупрофен), алев (напроксен), целебрекс (целекоксиб

Бенадрил (дифенгидрамин)

Фенерган (прометазин

Противозачаточные таблетки

Аккутан (изотретиноин), Ретин-А (третиноин)

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, рекомендуется более короткое время нахождения на солнце, уменьшение воздействия на кожу и более частое применение солнцезащитных кремов.

Так какая связь между COVID и ультрафиолетом?

Свет

UVC является частью ультрафиолетового излучения с более коротким спектром.Давно известно, что он обладает бактерицидным действием против вирусов и бактерий. Больницы используют этот свет как средство стерилизации больших помещений, а MTA использует его ночью, когда закрыты метро. Обычные источники производят ультрафиолетовое излучение с длиной волны 254 нм, которое может проникать через слой кератина и вызывать повреждение кожи и глаз. Следовательно, это ограничивает его использование. Свет с длиной волны дальнего УФС (222 нм) не проникает через кератин и безвреден для человека. Он может использоваться в качестве метода стерилизации офисных зданий и других крупных жилых помещений.Очевидно, это будет очень полезно, когда мир вернется к более нормальной деятельности.

.

Как отмечать месячные в календаре: Как вести календарь месячных правильно

Как вести календарь месячных правильно

Календарь месячных – график течения менструального цикла женщины. Календарь месячных рекомендуется вести каждой девушке для своевременного диагностирования отклонений в женском здоровье, проявления воспалительного процесса. Важно знать, как вести календарь месячных, вносить в него все необходимые данные, делать пометки о любых отклонениях, характере выделений, сексуальных контактах.

Если вести и правильно заполнять данные в календаре месячных, можно рассчитать опасные и безопасные дни для зачатия при планировании беременности, выявить отклонения в эндокринной системе, гинекологические патологии, определить точную дату наступления последующей менструации.

Причины нарушений в менструальном цикле

Менструальным циклом принято считать длительность между первым днем месячных и первого дня последующей менструации. Естественное допустимое значение 28 – 35 дней.

Сбои в женском цикле характерны при нарушении обмена веществ, стрессе, резком снижении (повышении) массы тела, а также многих гинекологических заболеваниях.

Нарушение может произойти и по следующим причинам:

  • нарушение гормонального фона, дисфункция яичников;
  • поражение кистозными образованиями (при Синдроме поликистозных яичников – СПКЯ), миомой матки;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия;
  • эндометриоз;
  • гиперандрогения;
  • авитаминоз, сахарный диабет, жесткие монодиеты.

Женский цикл как хрупкая ваза. Малейшие изменения провоцируют задержки и сбои в менструальном цикле. Поэтому для своевременного обнаружения и избежания проблем каждой женщине необходимо вести собственный календарь месячных.

О причинах сбоя в менструальном цикле >>

Какие данные отражать в календаре?

Важно правильно вносить данные в календарь, отмечать малейшие изменения.

  1. Начало менструации, характер выделений и их интенсивность.
  2. Физические нагрузки. Некоторые виды спорта (тяжелая атлетика, спортивная езда на велосипеде) могут провоцировать усиление кровотечения, а также увеличивать длительность выделений.
  3. Питание. Употребление во время менструации чересчур жирной, острой, неспецифической пищи для естественного рациона могут спровоцировать появление «приливов», увеличить интенсивность кровотечения, изменить гормональные показатели.
  4. Половые акты. В течении всего цикла необходимо регулярно записывать об интимных отношениях, защищенные они были или нет.
  5. Межменструальные выделения, их вязкость (густота), цвет, запах, интенсивность. Как правило, подобные выделения – шеечная слизь, появляются в середине цикла перед наступлением овуляции. В эти дни наибольшая вероятность забеременеть.
  6. Эмоциональное состояние. При приближении овуляции (11-15 дни с первой даты месячных, если цикл 28-дневный) наблюдается повышение либидо, нежности, радостного приподнятого настроения, а во второй фазе наблюдается усталость, апатия, раздражительность, плаксивость. Записи помогут определить дату начала ПМС и избежать проблем и недоразумений в семье из-за раздражительности и повышенного эмоционального фона.
  7. Измерять и вносить в график данные базальной температуры тела – дополнительного метода вычисления наступления овуляции.

Как вести календарь месячных правильно

График базальной температуры помогает выяснить, было ли наступление овуляции. При нерегулярном цикле, а также при длительных задержках без данного графика выявить овуляцию практически невозможно. А без этого невозможно определить наиболее благополучные дни для зачатия.

О преждевременных месячных >>

Варианты календарей

Существует 2 варианта, чтобы вести собственный календарь месячных.

Бумажный (карманный, настольный)

Наиболее простой способ, не требующий дополнительных затрат и специальных навыков. Дата начала месячных отмечается в бумажном календаре, однако делать дополнительные пометки в таком календаре не получится. Из недостатков данного варианта можно выделить:

  • бумажный календарь может легко затеряться;
  • при попадании влаги легко намокает и все отметки и записи смываются;
  • начало овуляции необходимо высчитывать самостоятельно, при отсутствии некоторых знаний и навыков возможен неправильный расчет, путаница.

Таким вариантом пользовались в давние времена, когда не было компьютерных технологий, мобильных телефонов.

Специальные компьютерные программы, мобильные приложения

С каждым днем растет количество специальных программ для компьютеров и приложений для смартфонов (планшетов), которые самостоятельно просчитывают дни овуляции, дату наступления последующей менструации, приближение фертильного периода, благополучные и неблагополучные дни для зачатия ребенка (при планировании), строит график базальной температуры тела. Для этого в приложение вносятся некоторые данные (возраст, продолжительность менструального цикла, вес и т.п.) и программа делает расчеты.

Как вести женский календарь месячныхМобильное приложение позволяет делать важные пометки о:

  • самочувствии, эмоциональном состоянии;
  • интенсивности выделений;
  • половых контактах.

Вести электронный календарь месячных наиболее удобный и практичный вариант. Смартфон (планшет) всегда под рукой, при любых изменениях в состоянии организма можно быстро и легко внести поправки и заметки в приложение, а при необходимости сделать поправки или удалить ненужную запись.

Также приложение может запрашивать пароль при входе в электронный календарь. Это позволяет защитить свои данные от любопытных посторонних глаз и несанкционированного доступа.

Современная девушка должна очень тщательно следить за своим женским здоровьем, замечать и запоминать любые изменения в репродуктивной системе.

В этом поможет ведение календаря месячных. Выбрав наиболее удобный для себя вариант месячного календаря и правильно внося в него данные, позволит не упустить важных моментов. Это позволит избежать появления серьезных гормональных, эндокринных заболеваний, неблагоприятных изменений репродуктивной системы. А при планировании ребенка такое приложение – незаменимый помощник, так как с большой точностью просчитывает нужные данные – благоприятные дни, срок фертильности, дату овуляции.

как рассчитать и как вести?

В заключении

Что касается применения данного калькулятора овуляции для избежания нежелательной беременности, то возлагать все надежды только на данный способ предохранения все-таки не стоит. Ведь из-за некоторых причин (стресс, смена климатической обстановки, гормональные сбои и т.д.) овуляция может сдвинуться на несколько дней, и произойти в начале или в конце цикла. А это может привести к наступлению незапланированной беременности. Посоветуйтесь в  врачом для поиска подходящего метода контрацепции.

Надеемся, что в скором времени вам понадобится наш калькулятор беременности, который точно рассчитывает , и предоставляет много другой полезной информации для будущих мам!

Зачем девушка должна знать, как рассчитать цикл?

Месячными называют стабильно повторяющиеся маточные кровотечения, условно называемые менструальным циклом. Данный цикл сопровождается ритмическими изменениями не только в половой (гормональной) системе, но и во всем организме женщины, цель этих изменений — подготовка к беременности.

Стабильный менструальный цикл — важный показатель состояния здоровья женщины. Начало цикла — это 1 день менструации (начало обильных кровотечений), а его окончание — заключительный день перед новыми месячными.

Современная медицина считает нормой цикла месячных следующие параметры:

  • Длительность — от 20 до 36 дней.
  • Продолжительность непосредственно менструации (кровянистых выделений) — 2–7 дней.
  • Кровопотеря — от 50 до 150 мл.
  • Отсутствие ухудшения самочувствия (по субъективным ощущениям).

Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла месячных, потребуется либо календарь и ручка, либо специальное приложение в смартфоне, в котором необходимо отмечать первый и последний день цикла. Для получения полной картины потребуется делать отметки не менее 3 месяцев подряд, а лучше взять себе за правило отмечать месячные постоянно. Так вы гарантированно не пропустите никаких неблагоприятных изменений.

Многие полагают, что месячные высчитывают, отталкиваясь от количества суток между менструациями. Это не так. Чтобы верно рассчитать потребуется карандаш, календарь и немножко сосредоточенности. На протяжении хотя бы трех месяцев необходимо отмечать прямо в календаре «критические дни». И только потом предстоит рассчитать длину цикла.

Считать месячный отрезок цикла, необходимо включая первые сутки менструации вплоть до начала последующей. В случае старта менструации в один и тот же день месяца (например, 15 числа), цикл составляет 30-31 день. В таком случае сдвиг графика происходит в марте, потому что февраль самый короткий месяц и месячные наступят на несколько дней позднее.

Однако, как правило, обычный цикл продолжается 21 — 35 суток. По этой причине менструация никогда не приходится на одни и те же даты. Например, если менструальный период менее 30 суток, то в следующие месячные начнутся раньше, но протяженность цикла никак не изменится. Труднее, если менструальный цикл продолжается более 31 дня.

В данном случае время дальнейшей менструации передвинется на несколько суток вперед. Например, цикл месячных 35 дней. В этом случае в последующем месяце рассчитывают начало так: 31 день текущего цикла плюс 4 дня — начало следующего. Последующие «критические дни» наступят на 9 число, так как от начала первого цикла надо отсчитать 35 суток.

Нет необходимости рассчитывать весь цикл на несколько месяцев вперед, потому что могут быть отклонения, что является вариантом нормы. Это может быть связано со стрессами или акклиматизацией. Но отсутствие месячных более 7 дней может послужить основанием для вероятной беременности. Имеется несколько способов вычисления цикла.

Если цикл длится одно и то же количество дней, то наибольшая вероятность зачатия приходится на середину цикла. Надо разделить продолжительность цикла на два. Это и будет день овуляции, а вероятность зачатия включает два дня до нее и два дня после. То есть если цикл составляет 28 дней, то 28/2 = 14. Овуляция наступает через четырнадцать дней, считая с первого дня месячных. А вероятность зачатия велика с двенадцатого по шестнадцатый день.

Если циклы длятся разное количество дней, то надо выписать длительность самого короткого и самого длинного циклов. Затем взять количество дней самого короткого периода и отнять 18. Это начало фертильного (или небезопасного) периода. Потом надо взять количество дней наиболее продолжительного цикла и отнять 11 — это период окончания опасного периода.

Например, берем менструальные циклы, рассчитанные за полгода: в январе — 29 дней, феврале — 27 дней, в марте — 26 дней, апреле — 29 дней, мае — 27 дней, июне — 26 дней.

Самый меньший из них — 26 дней. 26-18 = 6.

Далее берем самый длительный период, он равен 29. Из него нужно вычесть 11. Получается 18.

Этот способ помогает эффективнее планировать беременность. Однако нужно заметить, что эти расчеты подойдут лишь для женщин с относительно регулярным циклом.

Рассчитать день овуляции с помощью онлайн калькулятора.

Причины нарушений в менструальном цикле

Менструальным циклом принято считать длительность между первым днем месячных и первого дня последующей менструации. Естественное допустимое значение 28 – 35 дней.

Нарушение может произойти и по следующим причинам:

  • нарушение гормонального фона, дисфункция яичников;
  • поражение кистозными образованиями (при Синдроме поликистозных яичников – СПКЯ), миомой матки;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия;
  • эндометриоз;
  • гиперандрогения;
  • авитаминоз, сахарный диабет, жесткие монодиеты.

Женский цикл как хрупкая ваза. Малейшие изменения провоцируют задержки и сбои в менструальном цикле. Поэтому для своевременного обнаружения и избежания проблем каждой женщине необходимо вести собственный календарь месячных.

Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.

Каждая женщина переживает период менструации по-своему. Кто-то чувствует себя так же, как и до этих дней, а кто-то не поднимается с постели и употребляет обезболивающие таблетки. Даже если критические дни не сказываются на самочувствии и работоспособности женщины, следует все же немного изменить правила поведения. Это поможет справиться с обильными кровопотерями, болевыми ощущениями, тошнотой, общей утомляемостью.

В период менструации женщине следует избегать всевозможных стрессовых ситуаций. Эмоциональное перевозбуждение провоцирует обильность выделений и ухудшения самочувствия

Важно в этот период концентрировать свои действия на приятных моментах. Это общение с друзьями, просмотр хорошего фильма, любимое лакомство

Ослаблению болевого синдрома поспособствует расслабление и действия, вследствие которых увеличивается циркуляция крови. Лежание в теплой ванне или с грелкой на животе положительно повлияет на общее самочувствие.

Обильное питье поможет справиться с предменструальным синдромом. Вода поможет избежать задержки жидкости в организме и наличия вздутия живота.

В период менструации необходимо позаботиться о гигиене своего тела. В эти дни принимать душ следует чаще чем обычно, при этом вода должна быть не горячей, а теплой. Тампоны и прокладки менять нужно часто, в противном случае возможно интенсивное размножение болезнетворных бактерий.

Знание особенностей течения основных этапов менструального цикла, анатомии своего тела, правил поведения в критические дни поможет избежать проблем с вашим здоровьем и самочувствием.

Физиология менструального цикла, что такое менструация?

Менструальный цикл — регулярный, очень сложный физиологический процесс, который повторяется 1 раз в 21-30 суток (но чаще всего это 28 суток). Проявляется менструальный цикл, как, собственно, менструация (выделение крови из матки). Месячные стартуют обычно в возрасте 11-15 лет и завершаются уже в период менопаузы где-то в 45-55 лет. Также месячные отсутствуют во время беременности и кормления.

Менструальный цикл регулируется сложнейшими процессами, берущими начало в нашем мозе, где вырабатываются особые вещества. Эти вещества воздействуют на весь женский организм!!!, но больше всего на яичники и матку. В яичниках созревает фолликул, содержащий яйцеклетку, которая спустя некоторое время попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу — это и есть овуляция.

Если у женщины менструальный цикл длится 28 суток, то овуляция произойдет на 13-15 сутки с начала цикла. Матка же в процессе менструального цикла также готовится к зачатию под воздействием гормонов: стенки утолщаются, начинает расти особый слой эндометрий.  Если зачатия нет, то женский организм избавляется от более не нужных ему «опций», вроде эндометрия при помощи менструации.

Менструальный цикл может изменяться или нарушаться из-за нервных перегрузок и стресса, болезней (даже самых простых простудных), при излишне жестких диетах или наоборот переедании. Нарушения менструального цикла — это не всегда отсутствие месячных. Могут быть также очень обильные выделения, могут быть скудные выделения или изменение продолжительности цикла.

Овуляция

Этап овуляции начинается ориентировочно на 14 день цикла. Ее длительность составляет от одних до двух суток. Яйцеклетка выходит из яичника и передвигается по маточной трубе. Если на ее пути встречается сперматозоид, есть высокий шанс зачать ребенка.

Организм каждой женщины индивидуален, но существуют признаки, по которым можно определить овуляцию:

  • Повышенное сексуальное влечение;
  • Перепады настроения, изменение вкуса;
  • Резкое повышение температуры тела на несколько десятых градусов;
  • Боли в области молочных желез;
  • Небольшой дискомфорт внизу живота;
  • Во время овуляции выделения становятся наиболее обильными.

Можно применить несколько способов, чтобы определить дни овуляции:

  • Провести специальный тест, который продается в аптеке. Его опускают в емкость с мочой. Две полоски на тесте обозначают наступившую овуляцию. Тест применяют ежедневно за 2 недели до предполагаемой даты.
  • Замеры температуры тела в течение нескольких месяцев. На начальных этапах цикла температура находится на уровне 36,2-36,6 градусов. В овуляцию она резко поднимается до 36,8-37 градусов.
  • УЗИ на овуляцию. Самый достоверный метод.

Для чего нужно рассчитывать цикл месячных?

Необходимость расчета менструального цикла объясняется несколькими причинами:

  1. Когда у женщины менструация, она наиболее сентиментальна и раздражительна. Стоит отложить решение важных дел на другое время.
  2. Возможность определения дней, когда есть высокий шанс забеременеть.Для тех кто планирует зачатие ребенка.
  3. Возможность определения времени, когда вероятность беременности снижается.
  4. Зная свой цикл, можно выявить его сбой.

Продолжительность цикла может различаться у разных девушек. В среднем этот период составляет четыре недели, или 28 дней. Но это лишь теория. Иногда он длиннее, а иногда – короче. Месячные могут приходить и через 24 дня, и через 33 дня. Все это норма. У всех месячные идут по-разному, а, следовательно, и время между ними Первым считают день, когда начинаются кровянистые выделения из половых путей.

Во время месячных из влагалища выделяется жидкость, которая, вопреки распространенному мнению, состоит не только из крови. В ней также содержатся прозрачная слизь и слущенный эпителий слизистой оболочки матки. Цвет менструальных выделений способен изменяться. Он зависит от того, сколько крови содержится в выделениях, и определяется днем менструального цикла.

Невозможно точно сказать, сколько идут первые месячные. Для каждой девушки срок менструации индивидуален. Также невозможно предугадать, сколько у тебя будут длиться все последующие месячные. Они могут продолжаться от трех до семи дней. Нормы месячных, как и строго определенного цикла, попросту не существует.

Точно так же, как и все прочие особенности менструального цикла, интенсивность выделений из женского организма сильно варьируется. Средний объем крови, теряемой девушкой за время месячных, составляет примерно 65 мл, то есть меньше половины обычного стакана. Не так уж и много, не правда ли?

Во время месячных ты заметишь, что они разделяются на легкие и тяжелые дни. Самые сильные выделения наблюдаются в первые дни нового цикла. В это время выходит почти две трети менструальной жидкости. Последние дни менструации проходят более легко. Тем не менее, эта особенность цикла также индивидуальна. Со временем ты подстроишься под интенсивность своих выделений, научишься подбирать к ним соответствующие тампоны и вовремя их менять.

Если твои выделения во время менструации средние или слабые по обильности, то в первые 3 дня ты можешь воспользоваться тампонами o.b. ProComfort Normal, а затем перейти на o.b. ProComfort Mini.

Если месячные интенсивные и обильные, то советуем использовать o.b. ProComfort Super в первые дни, а затем o.b. ProComfort Normal.

Регулярность цикла может изменяться в связи с приемом противозачаточных таблеток. Сегодня существует множество различных прокладок и тампонов всевозможных размеров. Каждое из этих изделий обеспечивает определенный уровень защиты. Подобрать тампоны, соответствующие потребностям девушек, у которых только началась менструация, ты сможешь здесь.

Интересные факты о менструальном цикле.

  1. Менструальный цикл наблюдается только у человеческих женщин  и у самок человекоподобных обезьян.
  2. Имеется статистика, что вероятность зачать мальчика выше, если слияние яйцеклетки и сперматозоида произошло в середине овуляции, а девочку — если сперматозоиды попали в женский организм за пару дней до овуляции.
  3. Часты случаи зачатия в «безопасные дни». Так что это сомнительный вариант контрацепции.
  4. Менструальный календарик помогает узнать дату родов. Беременность длится 280 лунных суток (это 24 часа и 48 минут), или примерно 290 обычных суток. Эти сутки надо прибавить к дате зачатия. 
  5. Менсячные еще называют РЕГУЛЫ
  6. Если несколько женщин живет вместе, то менструальный цикл у них становится практически одинаковым.
  7. Во время менструации женский организм выделяет особые вещества, убивающие дрожжевые клетки. Поэтому в древности девушек во время «красных дней календаря» не допускали к квашению капусты.
  8. Современные прокладки с клейкой полосочкой появились всего-то в 1971 году. В 1945 году прокладки крепили при помощи поясов, но уже были тампоны ))). А еще раньше вообще использовали материю.

Как правильно рассчитать менструационный цикл

Есть несколько способов рассчитать месячный цикл – рассчитываем по записям в блокноте, занимаемся непростыми подсчетами, ежедневно измеряем базальную температуру… Но самый простой и полюбившийся многим женщинам и девушкам вариант – использовать онлайн-календари, которые самостоятельно займутся расчетами после введения нужной информации.

Как правильно использовать полезную программу? Пошаговое руководство:

  1. Ввести первый день месячного цикла (некоторые календари просят указать последние дни менструации).
  2. Отметить привычную продолжительность критических дней.
  3. Обозначить длительность всего месячного цикла.

На этом часть работы женщины заканчивается – продолжит ее самостоятельно уже календарь. Далее будут автоматически определяться благоприятные для зачатия малыша дни, условно безопасное в плане секса время, период овуляции.

Если по каким-либо причинам увеличивается или сокращается период выделений, месячный цикл становится более длинным (коротким), есть какие-либо особые даты, которые нужно обозначить в календаре, тоже не придется тратить много времени на записи. Умная программа сохранит всю информацию, подскажет в нужный момент, чего опасаться и как распланировать будущие мероприятия или события в жизни.

Нарушение менструального цикла

Цикл у женщины должен быть постоянным. Исключением являются подростки, так как у них еще не до конца сформировалась репродуктивная система и женщины, ожидающие менопаузу. В других случаях с вопросом сбоя цикла следует посетить врача.

Сбой месячных может быть причиной имеющейся в организме патологии:

  1. Пройоменорея — очень часто приходящие месячные. Приходят раньше чем через 21 день. Эти симптомы могут говорить о патологии щитовидной железы или надпочечников.
  2. Опсоменорея — месячные приходят позже чем через 35 дней. На это могут повлиять стресс, инфекции, сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Полименорея — менструация увеличивается в сроке. Причинами могут являться воспалительные процессы в матке, яичниках или придатках.
  4. Олигоменорея — месячные очень короткие по продолжительности. Причинами могут являться травмы, опухолевые заболевания, отмена гормональных препаратов.
  5. Гиперменорея — обильные кровянистые выделения. Причинами таких выделений может быть вызвано воспалениями органов малого таза, раком, анемией, нарушений в эндокринной системе.
  6. Гипоменорея — очень скудные месячные. Возможно есть проблемы яичников, венерические инфекции.

Что такое менструационный цикл

Основная задача, которую выполняет менструационный цикл, заключается в подготовке женского организма к возможной беременности, которая происходит с определенной цикличностью. Нормой считается длительность цикла от 21 до 35 дней. Началом цикла является первый день появления характерных выделений (кровотечения). В медицинской практике месячные еще называют регулами.

Весь цикл состоит из двух основных фаз, которые между собой разделяются овуляцией: фолликулярная и лютеиновая.

  • Первая фаза (фолликулярная) начинается с момента появления первых кровотечений, связанных с менструацией, и длится до наступления овуляции. В большинстве случаев она занимает около половины всего цикла отличается базальной температурой на уровне 37 градусов, которая резко снижается при наступлении самой овуляции (таким образом можно уточнить момент выхода созревшей яйцеклетки и наилучшую возможность забеременеть).
  • Что касается лютеиновой фазы, то она начинается непосредственно после овуляции и длится все время, пока имеется желтое тело, около двух недель. В этот период женский организм должен поддерживать необходимый баланс между количеством эстрогенов и прогестеронов, вырабатываемых желтым телом. Базальная температура преимущественно держится на уровне 37 градусов и резко снижается перед самым началом следующих месячных.

Что это такое

Менструальный цикл – повторяющиеся природные  процессы организма, ориентированные на зачатие ребёнка.

Первые критические дни случаются у девочек в 12-13 лет (иногда и в 9-10), а длятся до достижения женщиной возраста 40-45 лет, до так называемого климакса.

Цикл менструаций принято делить на несколько частей, каждая из которых называется фазой. Это деление содержит довольно тесную связь с протекающими процессами в организме и выработкой различного рода гормонов. Всего возможно отметить 2 фазы:

  • фолликулярная;
  • лютеиновая.

Впрочем, иногда можно встретить информацию о существовании еще двух: менструации и овуляции. Но основная масса учёных и медиков склоняются к мнению, что это не совсем правильно с точки зрения гормональных изменений. Именно поэтому менструальную и овуляторную фазы рассматривают лишь только во время планирования беременности. Для большего понимая процессов, происходящих в женском организме, лучше рассмотреть деление на 4 фазы.

Виды нарушений

Таблица

НарушениеЧто это такое
АменореяОтсутствие месячных от 3 или более месяцев
ДисменореяНерегулярность менструаций
ГиперменореяОбильные месячные, но длятся они нормальное количество дней
ПолименореяЧастые месячные (промежуток меньше 20-25 суток), либо они длятся больше недели
МетроррагияМаточное кровотечение. Может возникнуть в любой день
АльгоменореяБолезненные критические дни

Причины

Причин изменения цикла может быть огромное количество, но наиболее распространёнными считаются:

  • миомы;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • гормональный сбой;
  • воспаления в области таза;
  • болезни, которые передаются половым путём.

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Нарушение интервала между менструациями может быть признаком других заболеваний, вследствие этого не следует заниматься самолечением.

Цикл у женщины должен быть постоянным. Исключением являются подростки, так как у них еще не до конца сформировалась репродуктивная система и женщины, ожидающие менопаузу. В других случаях с вопросом сбоя цикла следует посетить врача.

Сбой месячных может быть причиной имеющейся в организме патологии:

  1. Пройоменорея — очень часто приходящие месячные. Приходят раньше чем через 21 день. Эти симптомы могут говорить о патологии щитовидной железы или надпочечников.
  2. Опсоменорея — месячные приходят позже чем через 35 дней. На это могут повлиять стресс, инфекции, сердечно-сосудистые заболевания.
  3. Полименорея — менструация увеличивается в сроке. Причинами могут являться воспалительные процессы в матке, яичниках или придатках.
  4. Олигоменорея — месячные очень короткие по продолжительности. Причинами могут являться травмы, опухолевые заболевания, отмена гормональных препаратов.
  5. Гиперменорея — обильные кровянистые выделения. Причинами таких выделений может быть вызвано воспалениями органов малого таза, раком, анемией, нарушений в эндокринной системе.
  6. Гипоменорея — очень скудные месячные. Возможно есть проблемы яичников, венерические инфекции.

Виды нарушений

Нарушения менструального цикла, а именно его продолжительности, могут быть нормой или же свидетельствовать о более серьезных патологиях. Особенно необходима консультация врача-гинеколога, если нарушения наблюдаются 2 – 3 цикла подряд. Истинную причину задержавшихся или же, наоборот, преждевременно наступивших месячных может определить только специалист. При этом обязательно учитываются жалобы пациента, наблюдения, результаты осмотра и непосредственные анализы после обследования.

Кроме несвоевременного начала кровотечений нарушением цикла считается измененная продолжительность самих выделений: меньше трех дней или же больше недели. Причиной для посещения врача также является отсутствие овуляции и нехарактерное изменение обильности выделений: меньше 40 мл или же больше 80 мл за весь период месячных.

  1. Среди наиболее распространенных причин нарушения цикличности начала месячных стоит выделить:
  2. Гинекологические и эндокринные заболевания.
  3. Сбои гормонального баланса в организме.
  4. Изменения в работе репродуктивной системы в процессе беременности или лактации (кормления грудью), а также после проведенного аборта.
  5. Нарушения в выработке гормонов из-за перенесенного стресса, приема медикаментов, резкого набора веса или же похудения.

Более опасной причиной отсутствия своевременных месячных может послужить излишне продолжительное наличие желтого тела при условии, что беременность не наступила. Саму аномалию можно определить только после тщательного ультразвукового исследования органов малого таза. С другой стороны не редко встречаются ситуации, когда беременность наступила, но желтое тело, которое должно обеспечивать питание зародышу для его дальнейшего развития, не наблюдается. В таких случаях принято говорить об угрозе выкидыша. При этом назначается гормональное лечение с целью сохранения самой беременности.

Причины укорочения

Сокращение периода между месячными может обуславливаться более ранним развитием фолликула и выходом созревшей яйцеклетки (овуляцией), а также более ранним отмиранием желтого тела на месте самой яйцеклетки.

Из внешних причин слишком раннего начала месячных стоит выделить серьезные заболевания организма, возникновение различных стрессовых и экстремальных ситуаций, при которых нормальное протекание беременности и рождение здорового ребенка невозможно.

Таблица

НарушениеЧто это такое
АменореяОтсутствие месячных от 3 или более месяцев
ДисменореяНерегулярность менструаций
ГиперменореяОбильные месячные, но длятся они нормальное количество дней
ПолименореяЧастые месячные (промежуток меньше 20-25 суток), либо они длятся больше недели
МетроррагияМаточное кровотечение. Может возникнуть в любой день
АльгоменореяБолезненные критические дни

Причины

Причин изменения цикла может быть огромное количество, но наиболее распространёнными считаются:

  • миомы;
  • полипы;
  • эндометриоз;
  • гормональный сбой;
  • воспаления в области таза;
  • болезни, которые передаются половым путём.

Паниковать прежде времени не стоит. Цикл может нарушиться по причине резкого снижения или же набора веса, частых стрессов, переезда. При авитаминозе также могут наблюдаться различного рода проблемы. Приём медицинских препаратов, в особенности антибиотиков и гормональных лекарств, довольно нередко воздействует на женское здоровье.

Нарушение интервала между менструациями может быть признаком других заболеваний, вследствие этого не следует заниматься самолечением.

Менструальный календарь

Знаешь ли ты, что начало месячных можно предсказать? Все, что тебе нужно, чтобы всегда быть наготове, — это менструальный календарь. Прочитай нашу статью и узнай о месячных больше.

Все, что тебе нужно знать о менструальных календарях, и почему они полезны

Случалось ли такое, что ты взволнована предстоящим мероприятием настолько, что отмечаешь его в своем календаре и считаешь дни до его начала? Это может быть поездка или долгожданная вечеринка. Ты хочешь быть готовой к нему, чтобы все наряды были выбраны, а сумки — упакованы. Перед месячными ты тоже наверняка захочешь убедиться, что у тебя есть все необходимое.
Месячные тоже можно планировать. Конечно, первые месячные приходят неожиданно, но все следующие будут достаточно предсказуемыми. Твое тело войдет в ритм, и ты никогда не будешь застигнута врасплох. Ведение менструального календаря поможет тебе узнать, когда начнутся следующие месячные.
Знаешь ли ты, что с месячных начинается цикл, состоящий в среднем из 28 дней? На самом деле у разных девушек продолжительность может быть от 21 до 35 дней, и это нормально. Когда ты рассчитаешь, сколько дней в твоем цикле, тебе будет легко вести менструальный календарь.

Читайте также:
Как пользоваться календарем месячных

Узнать число дней в своем цикле и создать календарь очень просто. Сосчитай дни до начала следующих месячных, начиная с первого дня прошлых. Обязательно отметь эти дни в календаре, чтобы не забыть точные даты. Ты можешь нарисовать звездочку или букву «М» в уголке, если не хочешь, чтобы люди, которые могут увидеть календарь, поняли, что ты отмечаешь. Это будет количеством дней твоего цикла. Возможно, иногда цикл будет чуть короче или длиннее. Однако если ты проделаешь такой расчет несколько раз, ты получишь среднюю продолжительность.
Чтобы сделать менструальный календарь, просто сосчитай количество дней своего цикла и сделай пометку в календаре.
Если ты не хочешь вести календарь на бумаге, воспользуйся приложением в мобильном телефоне. Оно поможет тебе создать свой персональный календарь месячных. Все, что тебе нужно, — это отметить начало и конец месячных в каждом месяце. Приложение сделает все остальные расчеты за тебя. Ты также можешь попробовать рассчить свой цикл на нашем сайте

«Вести менструальный календарь полезно. С ним ты всегда будешь знать, когда нужно положить в свою сумку несколько запасных прокладок.»

Оно также поможет тебе планировать события — просто открой календарь и выбери для отпуска или поездок в гости с ночевкой дни, в которые у тебя не будет менструации.

кто и зачем устраивает праздники в честь начала менструации?

Англоязычные страны — в первую очередь, США — накрыла новая мода. Сегодня считается хорошим тоном отмечать праздники начала месячных: собрать подруг подросшей дочери и мамы и в женском кругу радоваться вступлению вчерашней девочки в иной физиологический статус. Обмениваться подарками, есть сладости — и обсуждать то, что очень долго обсуждать вслух было не принято. Откуда такая традиция и хорошо это или плохо? Обсуждаем вместе с экспертом-психологом.

Тема первых месячных во все времена будоражила умы: целые культуры организовывали вокруг физиологического акта столько, что до сих пор толком никто не понимает, зачем.

Кровь в древние времена пугала: девушек во время менструации то подвешивали к деревьям и отдавали на растерзание осам и муравьям (как в Южной Америке), то запирали без еды и воды в удаленную избушку (практически повсеместно), то секли ядовитым плющом до потери сознания (у африканцев). Пожалуй, на этом фоне запрет заходить на рисовое (азиатские племена) или ржаное поле (славяне) во избежание порчи менструальной кровью роста озимых кажется почти невинной шуткой.

В Средние века этой кровью пытались травить неугодных, лечить прокаженных и привораживать упрямых: считалось, что именно месячные вместе с муками во время детопроизводства получила Ева за ослушание в Раю. Логика, на самом деле, довольно понятная: любая другая кровь на теле — у мужчины или ребенка — означает болезнь, рану. Кровь — это боль, это страдание, это смерть.

Тема месячных замалчивалась на всех уровнях — все знали, что явление существует, но говорить о нем вслух было не принято. Даже когда появились «прабабушки» современных прокладок и тампонов, их рекламировали в обезличенно-отстраненной манере, называя то «женскими товарами», то «гигиеническими приспособлениями». Первые ласточки печатной рекламы, в которой вещи назывались своими именами, появились только в середине прошлого века — и ещё полвека потребовалось на то, чтобы все это стало чем-то более-менее обыденным.

Нельзя сказать, что и сегодня о месячных говорят спокойно и без стыда: многие девочки до сих пор приходят в ужас, увидев первую кровь на белье.

Думают, что умирают, не знают, к кому обратиться за помощью, и до обморока стесняются купить себе прокладки в аптеке или супермаркете.

Различные исследования, которые проводят врачи и производители гигиенической продукции для женщин по всему миру, раскрывают картину следующим образом: больше половины девочек-подростков испытывали сильное смущение при первых месячных, столько же признались в том, что вообще не имели представления о том, что с ними происходит. Среди перечисленных эмоций — неприятие своего тела, страх новой боли, подавленность, стыд.

Конечно, в идеальном мире предполагается, что у девочки-подростка есть внимательная, дружелюбно настроенная мама или другая старшая родственница, которая без труда подберёт слова для успокоения девушки и грамотно посвятит в технические стороны вопроса. Но практика показывает, что такой вариант — не самый частый.

Многие взрослые женщины — если говорить о нашей стране — демонстрируют страх и стыд при обсуждении менструаций даже с доктором.

Иногда можно заметить, что женщины продолжают верить в мифы: о том, что во время месячных нельзя забеременеть, например.

Каждая растущая девочка по-хорошему должна испытывать спокойствие: у меня начались месячные, значит, с моим здоровьем все в порядке. Это причина для гордости: природа наделила меня возможностью совершить чудо — зачать, выносить и родить ребёнка, если мне этого захочется.

Практика тех же американок показывает, что подобные праздники первых месячных очень важны: женщины и девушки собираются вместе, старшие рассказывают о своих ошибках и курьезах взросления, младшие учатся тонкостям ухода за собой.

© pinterest.com

Преемственность поколений позволяет обрести свое законное место в роду, обрести силы для понимания и осознания своей женской сути. Говорить о сокровенном в приятной компании может оказаться проще, чем с глазу на глаз — да и ответы на некоторые вопросы иногда быстрее отыскиваются именно при таком формате общения.

Комментарий эксперта, психолога Натальи Бушмакиной:

— Тема празднования подросткового полового созревания у девушек вызвала очень неоднозначный отклик у тех, с кем этот нетипичный для нас праздник обсуждался.

Что было выявлено в итоге:

  • Табуированость. Тема сексуального созревания подростков вызывает много стыда и неловкости.
  • Часто встречается гиперкомпенсаторная реакция родителей. Излишняя внешняя раскрепощенность, избыточность при обсуждении данной темы с подростками, за которой скрывается на самом деле страх, смешанный со стыдом: страх быть плохим родителем, если самому избегать сексуального просвещения ребенка. Взрослые понимают, что необходимо обсуждать темы секса и развития, а также взаимодействия мужчин и женщин. Но тут же проваливаются в стыд перед попытками объяснить что-то про то, как это бывает в первый раз.

Таким образом, у наших соотечественников просматривается определенная биполярность отношения к теме секса и полового созревания как его части: метание между пониманием нормальности и естественности всего, что связано с сексуальностью, и стыдливостью, застенчивостью при необходимости обсуждать эту тему открыто.

Мысли о том, что где-то в Европе есть такой обычай — отмечать день начала менструации — лично у меня вызывает очень трогательные чувства.

Понимание важности такого события, как инициация взросления человека, вызывает много положительных эмоций.

Лично мне грустно, что в моём детстве и подростковом возрасте этого не было, и досадно за то, что в тему секса нас посвящали не старшие женщины с добротой и уважением, а уличные разговоры на уровне трёпа, статьи и фото в журналах для взрослых, вытащенных из маминого и папиного стола — и всё это сопровождалось стыдом.

Есть надежда на то, что со временем табуированость темы секса станет слабее в нашем обществе, а поддержка зрелых подростков начнёт быть нормой, а не исключением.

P.S. В интернете популярно забавное видео о том, как проходит «First Moon Party» — надеемся, вы отнесетесь к нему с долей юмора. Выше мы имели в виду, конечно же, иной формат «торжества».


— поделитесь с друзьями!


Эксперты:

Наталья Бушмакина

Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

Приметы по месячным по числам — что могут рассказать «эти» дни

Приметы, связанные с месячными

Люди на протяжении долгих времен подмечали все, что происходит в жизни человека. Оказывается, что по самым привычным и обыденным вещам можно предсказать свою дальнейшую судьбу. Существует множество примет для всех возрастов и полов как на каждый день, так и на праздники.

Современным девушкам, возможно, покажется странным гадание по месячным, однако оно является действительно результативным. Для таких предсказаний не требуется вооружаться специальным оборудованием или проводить замысловатые обряды и ритуалы. Достаточно просто знать дату начала критических дней и, в некоторых случаях, точное время.

Подобные предсказания должны осуществиться в период до начала следующих «интересных дней». В следующем месяце будут уже действовать другие приметы начала месячных. Для определения будущих событий следует запомнить, а лучше записать на листок, точное время, день и дату начала этого процесса женского организма.

К чему начинаются в день рождения

Если месячные начались в праздничную дату, то толкование примет может быть разным. Начало критических дней в день рождения обещает благоприятный прогноз — следующий год для девушки будет удачным, наполненным любовью и радостью.

Месячные, начавшиеся в праздники, сулят следующее:

  • В Новый год — январь будет трудным. Другое поверье гласит, что в будущем году женщина забеременеет.
  • На Рождество и другие религиозные праздники — пришедшая менструация указывает на грехи дамы.
  • В день свадьбы — плохой знак, предвещающий недолгий брак.

Месячные на пятницу 13

Месячные, припавшие на пятницу тринадцатое, никак не связаны с роковыми событиями. Такие стечения обстоятельств говорят о том, что девушке выпал шанс кардинально изменить свою жизнь. Чтобы следующий месяц прошел без осложнений, необходимо избегать конфликтов и держать рот на замке. Лучше всего отказаться от сплетен и обсуждений за спиной.

Для начала менструации в этот день характерны неожиданные знакомства. Женщина может завязать романтические отношения или остаться друзьями с незнакомцем. Поэтому исход событий всегда будет зависеть от выбора, а не влияния суток.

Перейдите по ссылке и узнайте что означает видеть менструацию во сне.

Приметы об отношениях и о будущем

Если менструации начинаются в четные числа, то избранник любит девушку. В обратной ситуации вторая половинка или вообще не обладает такими чувствами, или хочет расторгнуть сложный союз.

Гадалки говорят, что лучше всего делать предсказание по луне. Менструации на растущий месяц и полнолуние наиболее благоприятны. А убывающий месяц сулит много хлопот и трудностей.

В комментариях мнение пользователей разделилось. Но большая часть отзывов подтверждает, что по месячным можно погадать, но не всегда прогнозы точные.

Некоторые женщины даже прибегают к приворотам на месячные и уверяют в их действенности.

В какие бы дни не начались месячные, необходимо заботиться о своем здоровье. Важно исключить переживания и стрессовые ситуации. В это время организм меньше всего защищен. Поэтому плохие предсказания заранее программируют женщину на несчастье и разочарования. Поэтому к гаданиям и приметам нужно относиться критически, не позволяя неприятной информации испортить весь следующий месяц. 

Поверья по часам начала менструации

Обратите внимание на время дня. Если месячные пришли утром, от рассвета до обеда, ближайший период будет удачным. На целый месяц вокруг вас воцарится любовь, счастье, успех.

В отношениях со второй половинкой наступит гармония, примерение с родственниками, с которыми не все было гладко. Лучшее время для встреч с близкими людьми, старыми друзьями, которых давно не видели.

Начало месячных с полудня до заката — это также хороший знак. По примете, ближайшее будущее будет насыщенным, случится много позитивных событий, придется немало попутешествовать, возможны непродолжительные командировки.

Время с захода солнца до полуночи предвещает нерадостный ближайший месяц и неинтересные события. Придётся решать немало проблем, жизнь наполнится мелкими хлопотами.

Если менструация началась с полночи до рассвета, это говорит о больших неприятностях. Постарайтесь заранее подготовиться, переносите невзгоды стойко.

Гадание по фазе дня

Опираясь на астрологические трактаты можно сделать вывод, что планетарное расположение напрямую влияет как на самочувствие, так и на будущее человека. Исходя из времени суток, в которое у женщины начались кровянистые выделения, можно составить своеобразный проверенный гороскоп по месячным, характеризующий психоэмоциональный фон и особенности взаимоотношений с близкими людьми в предстоящий месяц вне зависимости от знака зодиака. Стоит отметить, что в ожидании месячных необходимо постоянно проверять средство личной гигиены, ведь гадание будет наиболее точным, если ориентироваться на момент появления первых кровяных сгустков.

Утро

Наиболее благоприятное время для начала менструации. Многие астрологи уверены, что данный ранний временной интервал предвещает скорое начало любовной авантюры и гармонизацию внутреннего фона женщины. Утренние часы предвещают скорое пробуждение, а мистиками это время ассоциируется с возрождением. Месяц грядущий для девушки будет наполнен любовью и взаимопониманием как с противоположным полом, так и со всеми окружающими. Положительные вибрации наполнят человека и даруют необычайный прилив жизненной энергии.

День (до 13 часов)

Начало месячных в данное время характеризуется провидцами двояко. С одной стороны, «дневная» менструация-залог успеха во всем, касательно работы и самореализации. С другой, месячные, которые начинаются в данную фазу дня — прямая рекомендация Вселенной уделить больше времени близким и любимым, ведь лодка семьи может дать течь.

Вечер

Трактовка предсказаний, основанных на месячных, а точнее, не времени их начала, гласит, что «пришествие» критических дней во время сумерек не сулит ничего хорошего. «Вечерняя» менструация является своеобразным предостережением, сигнализирующим о возможных проблемах и серьезных конфликтах как в деловой, так и в личной сфере. Данная фаза дня может дать представление не только о событиях, подступающих к женщине извне, но и охарактеризовать ее внутреннее состояние. Месячные, начавшиеся ближе к вечеру — свидетельство душевного дискомфорта и скуки, затянувшей бытие девушки плотной пеленой.

Ночь

Самое неблагоприятное время для начала месячных с точки зрения эзотерики. Изучив на трактаты о магии и философии можно прийти к выводу, что ночь не только время мистерий, но и предвестник смерти, порождающий господство бессознательного, «животного» в природе человека. Месячные, начавшиеся в ночное время, предвещают скорую разлуку с любимым, возможные скандалы и череду финансовых неудач.
Стоит отметить, что предсказания по менструальному циклу не несут фатальный характер и не могут ответить на вопрос, почему произошло то или иное событие. Хотя они и правдоподобны. Все, что предвещает менструальная кровь, может осуществиться в течение одного цикла, т. е. до начала следующих критических дней. Именно из-за своей «недальновидности» этот вид предвидения многие относят скорее к шуточным пророчествам и не воспринимают всерьез, а желание погадать навеяно не необходимостью, а жаждой забавы.

Узнайте действуют ли привороты на месячную кровь и как правильно провести обряд чтобы вернуть любимого.

Приметы по дням недели

Толкование женских поверий может варьироваться в зависимости от того, в какой день недели пошли месячные. Обратив внимание на календарь, благодаря числам и дням можно получить точную трактовку суеверия, что поможет подготовиться к предсказанным событиям.

Понедельник

Если женские дни начались в понедельник, то даме в ближайшую неделю придется несладко. Возникнут трудности, которые потребуют немедленного решения, поэтому женщине нужно будет трудиться не покладая рук.

Вторник

Народные приметы гласят, что месячные, пришедшие во вторник, — неблагоприятный знак. Согласно поверьям, девушка разочаруется в близком человеке, и общение с ним будет прекращено навсегда.

Среда

Начало месячных в среду — дурной знак. Девушка будет вынуждена поддерживать общение с неприятным человеком, которое негативно отразится на самочувствии и настроении. Кроме того, существует вероятность ухудшения статуса дамы в обществе.

Четверг

Менструация, начавшаяся в четверг, — предвестник конфликтов с подругами. Приятельницы не смогут найти точки соприкосновения, из-за чего вспыхнет ссора. К сожалению, в дальнейшее время общение вряд ли возобновится.

Пятница

Если месячные у женщины начались в пятницу, то приметы сулят скорое знакомство с интересным мужчиной. Возможно, именно с ним девушка обретет любовь и счастье, выйдет замуж и создаст крепкую семью.

Суббота

Начало месячных в субботу означает приход белой полосы. Женщину будет сопровождать успех и удача во всех начинаниях, благодаря чему жизнь изменится в лучшую сторону.

Воскресенье

Если критические дни наступили в воскресенье, то приметы сулят скорую встречу с близкими родственниками. За одним столом всех соберет радостный повод. Приятное времяпрепровождение подарит девушке силы для дальнейших свершений.

Праздничные дни

Особого внимания заслуживают приметы о месячных на праздники. Так, первый день цикла, который пришелся на день рождения, может говорить о то, что женщину ждет светлая полоса. Вас ждет успех в любом деле, за которое вы возьметесь. А что, если критические дни выпадали на Новый год? Приметы про месячные гласят – велика возможность в наступающем году обзавестись потомством. Причем беременность будет протекать без особых проблем, а ребенок появится на свет здоровым и крепким. Менструация, начавшаяся в Рождество, означает, что высшие силы дают вам второй шанс на жизнь без грехов. Пересмотрите свое отношение к миру и окружающим, возможно, в чем-то вы неправы. Примета о месячных на Пасху говорит, что ваше женское здоровье станет лучше, да и в личной жизни ожидаются приятные перемены.

Начались в Новый год

Немаловажно тщательно следить за тем, в какой праздник у вас появились первые кровяные выделения. Это позволит узнать о том, что именно уготовано вам высшими силами, и чего следует ожидать в будущем. Приметы, связанные с началом менструации перед Новым годом, говорят, что жизнь женщины приобретет новые яркие краски и она сможет испытать настоящее счастье.

Считается, что месячные в новогоднюю ночь говорят только о хорошем. Народные суеверия твердят о том, что кровяные выделения могут полностью очистить организм от черной энергетики.

Если у вас критические дни начались в этот день, значит, вам суждено начать следующий год с чистого листа. Высшие силы дают вам понять, что вы можете полностью изменить свою жизнь, и начать жить по собственным правилам.

А вот, если они только начнутся 31 декабря, то женщину ожидают приятные новости. Возможно, она выйдет замуж или ей предстоит пережить беременность и рождение долгожданного ребенка. Особо благоприятный знак, если начало женских дней выпало на 31 декабря, сразу же после задержки в несколько дней.

Начались на Рождество и Пасху

Если же менструация появилась на Рождество, значит, высшие силы решили вам помочь избавиться от всех грехов и начать новую жизнь. Это знак того, что следует пересмотреть свое отношение к жизни. Возможно, вы проживаете свою жизнь не так, как вам суждено.

А вот кровянистые выделения на Пасху твердят о том, что женское здоровье станет намного лучше. Если месячные пошли раньше и припали на день Пасхи, то с противоположным полом ситуация пойдет на улучшение.

По длительности

До нас дошли и приметы по количеству дней месячных, во время которых идёт кровь. В зависимости от длины цикла также можно сказать, что ждёт девушку в ближайшем будущем.

  1. Длительность месячных не больше 3 дней – признак несчастной любви. Женщина откроет своё сердце, но не встретит взаимности.
  2. Месячные на протяжении 3–5 дней указывают на бесполезную покупку. Женщина потратит немало денег на желаемую вещь, однако та окажется далёкой от идеала.
  3. Как гласят приметы про месячные, если весь период длится около недели, то дама будет испытывать меланхолию. Воспоминания нахлынут на неё, из-за чего девушка не сможет нормально работать или воспринимать окружающую реальность.
  4. Если количество дней превышает 8, то женщине стоит обратить внимание на её окружение. Среди знакомых затаился недоброжелатель, целью которого является позор дамы. Если вовремя заметить угрозу, то можно предотвратить длительное чувство стыда.

Менструация – неприятный период, который регулярно портит настроение представительницы слабого пола. Несмотря на это, критические дни могут указывать на положительные события ближайшего будущего. Обратившись к народным приметам, дама сможет узнать тайный смысл месячных.

По фен-шуй

Поклонники даосской практики фен-шуй считают, что во время менструального цикла у девушки происходит не только очищение организма, но и духовное перерождение, переосмысление, начинается новый жизненный этап.

Считается, что женщины живут дольше мужчин, потому что у них каждый месяц идут кровянистые выделения, которые способствуют общему оздоровлению и продлению молодости.

Согласно фен-шуй, фазы и состояния женского организма совпадают со стихиями природы. Толкование некоторых из них:

  • Земля – период овуляции, которая способствует зачатию и зарождению новой жизни.
  • Вода – критические дни, которые очищают тело от негативной энергетики.
  • Металл – состояние бесплодия.

Приметы менструального цикла – сочетание числа и дня недели

Для данных предсказаний важно сочетание дня недели с числом месяца. Сопоставьте эти приметы с теми, что были по времени суток и узнаете самый точный прогноз на предстоящие недели. Каждое число месяца имеет также свое уникально сообщение для девушки, предсказывающее ее судьбу.

  • 1 – женщине будет сопутствовать успех во всех начинаниях;
  • 2 – кто-то вызовет приступ ненависти;
  • 3 – очень вероятно, что в скором времени случится конфликт на почве разности интересов. Постарайтесь быть более сдержанными и идти на уступки;
  • 4 – веселое времяпрепровождение;
  • 5 – в скором времени девушка получит приятный сюрприз. Новое приобретение порадует свою хозяйку;
  • 6 – женщина станет жертвой обсуждений за спиной. Завистники могут распустить сплетни и слухи. Будьте готовы к такому удару и отразите его с честью и достоинством;
  • 7 – одинокая особа прекрасного пола в скором времени встретит своего спутника по жизни. Если в семейной паре случилась ссора, то в скором времени произойдет примирение;
  • 8 – есть вероятность размолвки с любимым на почве ревности. Старайтесь не давать повода для возникновения этого чувства;
  • 9 – случится неприятность из-за слухов о девушке или в связи с ее пристрастием к обсуждению окружающих;
  • 10 – в семейной жизни наступит гармония и умиротворенность. Одинокие женщины в скором времени обретут свою настоящую любовь;
  • 11 – будьте уверены: все близкое окружение не предаст и не подставит подножку;
  • 12 – мимолетная симпатия, которая возникнет на этом промежутке жизни, не повлечет за собой ничего хорошего. Опасайтесь воздействия на свои чувства со стороны черной магии;
  • 13 – случаться какие-то плохие события. Все ближайшие недели человеку будут сопутствовать неприятности;
  • 14 – предстоит хорошее времяпрепровождение;
  • 15 – неприятные вести, с чем они будут связаны – неизвестно;
  • 16 – постарайтесь не наговорить лишнего в ближайшие дни. Не вмешивайтесь в постороннюю жизнь и не распускайте слухи;
  • 17 – предвещает разлуку со второй половинкой. К счастью, эта дата не говорит о прекращении отношений. Возможно, мужчине придется отправиться в поездку по работе;
  • 18 – хорошее время для побед на личном фронте;
  • 19 – случится какое-то счастливое событие;
  • 20 – вероятна безответная симпатия. Для тех, кто уже обрел своего спутника по жизни, эта дата предвещает возможную ссору на почве разности мнений;
  • 21 – будьте осторожны. Злоумышленники захотят завладеть имуществом;
  • 22 – финансовое благополучие. Прибыль придет со стороны;
  • 23 – случится какое-то счастливое событие;
  • 24 – предвещает встречу с теми людьми, с которыми не виделись очень долгое время;
  • 25 – появятся новые знакомые, которые впоследствии могут стать верными друзьями;
  • 26 – не отчаивайтесь. Друзья и близкие люди окажут свою помощь и поддержку в любой трудной ситуации;
  • 27 – поздравляем! Желаемое скоро осуществится;
  • 28 – везение и удача во всех сферах жизни;
  • 29 – предстоят расстройства и слезы;
  • 30 – будьте уверены, что чувства к конкретному человеку являются взаимными;
  • 31 – неожиданность. Все, что произойдет, повлечет за собой только положительные эмоции.

Гадание по месячным по числам для девушек и подростков на парня, любимого человека, на брак

Теперь давайте рассмотрим варианты, которые зависят от числа:

1 – удача и ощущение счастья, которые дадут некоторую эйфорию. Стоит отметить, что такая эйфория не ослепит, а даст стимул для грядущих свершений.

ВАЖНО: Готовьтесь принять положительные перемены в жизни. Не пренебрегайте встречами – они полезны.

2 – вероятно, кто-то из хорошо известных вам людей разочарует или даже начнёт вызывать презрение. Точно так же вероятно и негативное отношение окружающих к вам. Однако вполне может случиться и так, что отторжение станет вызывать не человек, а некое событие.

3 – рекомендуется держаться в стороне от разного рода конфликтов. Ссора, в которую вы легко впутаетесь в ближайший месяц, может и забыться, но может и стать затяжной. Тут всё зависит именно от ваших действий. Рекомендуется побеспокоиться о своём здоровье.

Месячные, начавшиеся третьего числа, предвещают конфликт

4 – счастье, связанное с воплощением самого заветного пожелания. Откажитесь в это время от переживаний по мелочам – насладитесь радостью в полной мере!

5 – любимый человек может преподнести вам приятный подарок. Если же у вас любимого пока нет, месячные в этот день предвещают удачный поход по магазинам либо другое выгодное вложение средств.

6 – интриги за спиной, клевета или вполне ощутимые препятствия от врагов. Будьте начеку и старайтесь сами не сплетничать.

7 – предвестник взаимной любви. Присматривайтесь к тем мужчинам, которые вас окружают – может, среди них находится ваша судьба? Если же любимый человек уже имеется, отношения укрепятся либо вы помиритесь.

ВАЖНО: Но не полагайтесь исключительно на провидение – придётся прилагать усилия и самой.

8 – пожалуй, стоит запастись успокоительными средствами, так как грядёт период ревности. Старайтесь сами не давать повода для того, чтобы ваш мужчина переживал. Если же вы склонны к этому чувству, попытайтесь не совершать необдуманных поступков.

Ревность — то, что предсказывают месячные, начавшиеся восьмого числа

9 – по-прежнему держите успокоительное рядом, но на этот раз лечить им нервы придётся благодаря врагам. Сплетни, злословие, попытки разрушить ваши планы – тут без уверенности и ясной головы не справиться. Вероятно, попытаются внести смуту в вашу личную жизнь.

10 – предвещает вашу влюблённость в кого-либо. Если же счастливец уже имеется, ожидайте укрепления отношений. А вот если вы расстались с мужчиной, вполне может случиться и ренессанс отношений.

11 – старайтесь держать в голове то, что вашему любимому человеку доверять стоит. Дело в том, что вспышки ревности в ближайший месяц очень даже вероятны, а это приведёт к серьёзным последствиям.

12 – вполне вероятно появление на горизонте нового поклонника. Однако отнеситесь к нему настороженно, ибо ничего серьёзного из ваших отношений в итоге не вырастет.

ВАЖНО: Не исключено, что этот человек использует для привлечения вашей симпатии не самые лучшие средства..

13 – не зря это число считают несчастливым. Везение в грядущем месяце будет для вас гостем не частым.

Месячные. начавшиеся 13 числа, предвещают не самый лучший период

14 – счастливые новости уже на пороге! Они непременно приободрят.

15любимый мужчина или подруга преподнесут вам проблемы. Либо, как вариант, проблемы будут испытывать они сами. Однако это всё временно.

16 – воздержитесь от сплетен в грядущем месяце. Велика вероятность того, что вы же можете от них и пострадать, причём ощутимо. Впрочем, удержаться придётся и от комментариев и замечаний, которые наверняка ранят окружающих.

17 – разлука с любимым человеком. Она может быть как длинной, так и короткой. Воздержитесь от ссор, и тогда воссоединения долго ждать не придётся.

18 – новая серьёзная фаза в личных отношениях. Для незамужних барышень она принесёт долгожданное предложения руки и сердца, а замужние получат новый виток семейных отношений.

19остерегайтесь мужчины, который очарует. Может показаться, что он искренен и влюблён, но на самом деле имеет место лишь сухой расчёт.

ВАЖНО: Не допускайте возникновения страсти по отношению к этому человеку.

Если не прислушаетесь к месячным, начавшимся 19 числа, останетесь с разбитым сердцем

20 – и снова безответная любовь для незамужних барышень. Либо размолвка с человеком, который далеко небезразличен. Возможна также ложь со стороны близких. Не исключено, что это будет «ложь во благо».

21 – проявите настороженность во всём. Следите как за своими вещами, так и за окружающими людьми, которые могут обмануть. Не заключайте сделок. Больше уделяйте времени семье, ведь она может разрушиться.

22 – финансовое благополучие вам обеспечено! Это может быть всё, что угодно – неожиданная премия, крупный выигрыш в лотерее, ощутимый заработок. Кстати, если вы давно ищете работу или подработку, в ближайший месяц существует огромная вероятность обрести желаемое.

23 – месяц пройдёт под знаком счастья. Череда счастливых событий, которые станут важными и подарят массу радости. Пожалуй, у них есть все шансы стать поворотными в жизни.

24 – начинайте готовиться к приёму гостей. Гости будут приятны и многочисленны, а повод – радостным. Скорее всего, грядёт какой-то праздник.

Шумный и радостный праздник у вас дома предрекают месячные, начавшиеся 24 числа

25 – круг вашего общения расширится. Возможно появление человека, с которым завяжется роман. Не исключено, что произойдёт это во время какого-нибудь путешествия.

ВАЖНО: Обращайте внимание на знакомства в данный период – они могут стать судьбоносными.

26 – обретёте надёжного друга. Либо старые друзья и родственники подставят плечо. Месяц пройдёт под знаком стабильности.

27 – исполнится желание. Причём помощь касаемо его воплощения придёт неожиданно. Не исключено, что вместе с внезапно возникшим человеком.

28 – личная жизнь останется на прежнем уровне, а вот в плане работы можно ожидать ощутимого прорыва. В том числе улучшение коснётся и материальной составляющей.

Месячные, начавшиеся 28 числа, обещают успехи в работе

29 – к сожалению, слёзы и огорчения будут нередки в этот период. Ожидайте надёжного плеча от близких людей – они непременно помогут справиться с горем.

30 – отношения с ранее незнакомым мужчиной. Свободные барышни получат партнёра для долгих ярких отношений, а замужние – соблазн. В последнем случае не исключён флирт, однако без негативных последствий.

31 – можете смело предвкушать приключения! Причём неожиданностей не счесть – новое знакомство, путешествие, появление увлечения.

ВАЖНО: Существует вероятность совершения вами неких неблаговидных поступков в порыве чувств. Будьте осмотрительны!

Месячные, начавшиеся 31 числа, могут сулить яркое путешествие

Гадание по месячным для женщины в лунные дни

Девушке стоит обратить внимание и на лунный день, в который начались месячные. Существуют определённые лунные сутки, в которые обращаться за толкованием судьбы бесполезно – оно не даст правдивых ответов. Это 1, 12-14, 19, 23, 26, 29 дни.

Старинные суеверия про месячные дни

Не стоит готовить еду в такой период. По приметам, пища, приготовленная женщиной во время критических дней, будет невкусная, а продукты быстро испортятся. Нельзя подходить к емкостям, в которых готовится вино, пиво, уксус.

Чем раньше у девушки появлялись месячные, тем выше вероятность, что она станет многодетной матерью.

Древнее поверье гласит, что при менструации нельзя смотреть на обнаженных людей. Это касается и детей женщины. В старину верили, что тот, на которого она посмотрит, покроется сыпью.

Нельзя сажать и поливать лук и огурцы, они могут пожелтеть и испортиться. Не разрешают смотреть на цветущие вишни, деревья пропадут. Собранные в критические дни плоды засохнут.

Наши пращуры полагали, что если женщина пустит кровь себе либо кому-то другому, месячные будут идти дольше обычного. Поэтому запрещалось резать животных.

Однако, не только запреты связаны с этими днями. Считалось, что менструальная кровь — сильный оберег от порчи, сглаза и любых неприятностей. Чтобы защитить хозяйство, семью, женщина должна обмазать порог дома, поставить отметки на скоте.

Критические дни — важный период в жизни каждой девушки. В это время организм очищается, и можно погадать на будущее, узнать, что приготовила судьба на ближайший месяц. В христинстве, исламе, иудаизме в период месячных девушкам ограничивают посещение храма, участие в религиозных обрядах. 

Некоторые суеверия

Когда пришли месячные, приметы говорят о том, что женщине нельзя:

  • отбеливать белье;
  • брать деньги взаймы, кредиты;
  • посещать парикмахера;
  • приобретать любые ценности;
  • ходить на кладбище во время месячных и в церковь.

В былые времена женской половине населения запрещалось еще больше во время кровотечений, включая приготовление пищи.

Что нельзя делать

Есть суеверия, которые расскажут о том, чего нельзя делать на протяжении критических дней. Наши предки были убеждены в том, что нельзя позволять девушке или женщине с менструацией выполнять домашние дела. Например, нельзя ей ничего делать в огороде или на кухне. Иначе не будет урожая и еда получится невкусной. Нельзя консервировать продукты, иначе все банки начнут взрываться. Также ей не следует собирать фрукты на дереве, ведь оно после этого засохнет.

Многие задаются вопросом о том, допустима ли стрижка волос в критические дни? Однозначного ответа на него нет, но, лучше это делать не в первые дни менструации.

Заключение

Если менструация началась в полнолуние, это не сулит абсолютно ничего дурного. Если вам судьбой уготовано потерять близкого человека, месячные начнутся на растущую луну.

Менструальный цикл – это не просто критические дни для женщины. Они могут раскрыть глаза на то, на что раньше никто не обращал внимания. Месячные являются идеальным моментом для того, чтобы узнать свое будущее и подготовиться к важным событиям.

Источники

  • https://TaynoeZnanie.com/primety/narodnye-po-mesyachnym
  • https://primetypro.ru/telo/sueveriya-o-menstruatsii
  • https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/primety/primety-po-mesyachnym.html
  • https://suever.ru/primety-po-mesyachnym.html/
  • https://zhelezoiogon.ru/primety-po-mesacnym-po-cislam-cto-mogut-rasskazat-eti-dni/
  • https://FB.ru/article/471553/primetyi-pro-mesyachnyie-znachenie-po-dnyam-i-chislam-gadanie
  • https://ZagovorMaga.ru/primetyi/po-mesyachnym.html
  • https://PrimetyTut.ru/telo/znachenie-po-mesyachnym
  • https://mistika.club/signs/occasions/primety-mesyachnye.html
  • https://heaclub.ru/pravdivoe-gadanie-po-mesyachnym-dlya-devushki-zhenshhiny-2-varianta-narodnye-primety-gadanie-po-dnyu-nachala-mesyachnyh-na-lyubov-brak-lyubimogo-muzhchinu-parnya

Похожие записи:

Ранний римский календарь | Календари

Римляне позаимствовали часть своего самого раннего известного календаря у греков. Календарь состоял из 10 месяцев в году из 304 дней. Римляне, похоже, проигнорировали оставшийся 61 день, приходящийся на середину зимы. Десять месяцев были названы Мартий, Априлис, Май, Юний, Квинтилис, Секстилис, сентябрь, октябрь, ноябрь и декабрь. Последние шесть имен были взяты из слов пять, шесть, семь, восемь, девять и десять. Ромул, легендарный первый правитель Рима, предположительно ввел этот календарь в 700-е годы до нашей эры.

н. Э.

Согласно традиции, римский правитель Нума Помпилий добавил в календарь январь и февраль. Таким образом, римский год длился 355 дней. Чтобы календарь соответствовал приблизительно солнечному году, Нума также приказал добавлять каждый второй год месяца, называемого Мерсединус. Мерседин был добавлен после 23 или 24 февраля, а последние дни февраля были перенесены в конец Мерседина. В годы, когда это было вставлено, Мерседин добавил к году 22 или 23 дня.

Роман Фасти

К настоящему времени найдено около 200 фрагментов римских календарей, вместе они известны как Fasti .

Как выглядел римский календарь?

В римском календаре использовалась система месяцев и особых дней в каждом месяце. Некоторые календари были вырезаны из мрамора или камня, но многие были нарисованы на стенах для украшения.

В разных географических регионах разным богам часто уделялось особое внимание, что привело к региональным различиям в календарях. Это не кажется таким странным, если учесть, что даже в США Марди Гра часто появляется только в южных календарях, а день рождения Линкольна иногда нет.

В 45 г. до н. Э. Римляне изменили свой метод измерения времени, чтобы оно соответствовало сезонам, но не требовало добавления дополнительного месяца. Они достигли этого с помощью юлианского календаря. Продолжительность месяцев была увеличена, чтобы довести календарь до 365 дней, что сделало его поистине солнечным. Это изменение сопровождалось добавлением дополнительного дня каждые четыре года (после 23 февраля) из-за почти шести дополнительных часов сверх 365 дней в тропическом году.

Как вы читаете календарь?

В календаре древних римлян месяцы содержали три основных маркера — календы, ноны и иды.Календы всегда были первым днем ​​месяца. Ноны обычно были 5-м, но иногда и 7-м, а Иды были 15-м, а иногда и 13-м. Все дни после ид были сочтены путем обратного отсчета до календ следующего месяца. Праздники обычно собирались вместе, образуя непрерывные праздники, а оставшиеся дни месяца обычно были невзрачными рабочими днями.

Каждый день обозначался определенными буквами и именами. Календы всегда идентифицировались, как показано на диаграмме справа.Перед названием месяца использовалась архаичная форма буквы «K», что означает «календы». Первая буква называлась Nundinae («девять дней») или буква Nundinal, и она представляла базарный день. Каждый 9-й день (включая счет) был рыночным днем, но поскольку он менялся каждый год, обозначенная буква между A и H будет обозначать рыночный день в этом году. В последнем письме указывается тип дня для проведения религиозных обрядов или ведения законных дел.

На верхней диаграмме показан типичный выходной день.Первая буква — это абсолютная буква рыночного дня. Если бы рыночный день в этом году был E, то это был бы рыночный день. Вторая буква обозначает тип религиозных или правовых норм, требуемых или разрешенных в этот день. В данном случае буква C представляет dies comitiales , дней, когда комитеты граждан могли голосовать по политическим или уголовным вопросам. Прочие буквенные обозначения:

  1. F означает dies fasti , дни, в которые разрешен судебный иск.
  2. N означает dies nefasti , что означает, что в этот день не может быть никаких юридических действий или публичного голосования.
  3. EN обозначает endotercisus или intercisus , которые были «промежуточными» днями F или C, в которых утро и день имели разные обозначения.
  4. NP, комбинация N и P, представляет собой важный тип религиозных обрядов, все записи о котором исчезли. Однако все они, похоже, напрямую связаны с крупными праздниками.
  5. FP также представлял собой какой-то религиозный праздник, но для этого сокращения не сохранилось определения.

Центральная диаграмма — это типичный праздник, или ферия. В эти дни буква дня следует за названием праздника, которое сокращено в этих календарях. Эти праздники объясняются в описании каждого дня.

Римляне наслаждались праздниками больше, чем наши праздники и выходные вместе взятые. Римские налоги также составляли всего десятины, , или 10%. Похоже, что одним из отличительных признаков прогресса является то, что население всегда заставляют работать дольше и, вдобавок ко всему, они облагаются большим налогом.

Какие были римские будни?

У римлян не было рабочих дней в том же смысле, что и у наших понедельника, вторника и т. Д., Однако у них были определенные маркеры в пределах каждого месяца. Первоначально месяц и маркеры основывались на луне.

Во времена первых царей римские месяцы имели длину, идентичную лунному циклу. Каждый месяц был разделен на части, которые заканчивались в день одной из первых трех фаз луны: новой, первой четверти или полной.Все дни упоминались в терминах одного из этих трех названий лунных фаз: календ, нонес или ид.

В то время для наблюдения за небом был назначен понтифик (священник). Когда он впервые увидел тонкий лунный серп, он крикнул, что сейчас новолуние, и объявил, что наступил следующий месяц. На протяжении столетий после этого римляне называли первый день каждого месяца Kalendae или Kalends от латинского слова calare (торжественно объявить, призвать).Слово календарь произошло от этого обычая.

День календ

Из трех частей Календа была самой длинной — в ней было больше дней, чем в двух других вместе взятых. Это потому, что он охватывал более двух лунных фаз, начиная со дня после полнолуния и продолжая до последней четверти и периода убывания, а затем после темного новолуния до тех пор, пока не увидели еще один лунный серп. Сам день календ начал новый месяц. Он был посвящен Юноне, главной богине римского Пантеона.

Безымянным дням в начале римского месяца присваивались номера путем обратного отсчета, следующего за днем ​​каждой названной фазы, день за днем, заканчивая следующей из этих трех фаз. Первый пронумерованный день в каждом разделе имел наивысшее значение. Каждый последующий день был на одну цифру ниже, чем в предыдущий день. (Подобно современному обратному отсчету, когда координация группы людей требуется для сложной деятельности, такой как запуск ракеты.)

Латинское слово «накануне вечером» — это « Pridie », слово, которое использовалось для обозначения дня перед каждой из этих названных фаз.Итак, Pridie всегда был днем, который иначе был бы пронумерован двумя. Обратный отсчет был инклюзивным; день, с которого они начали, а также день фазы луны, до которой они вели обратный отсчет, день первый, были включены.

День без вести

Nones (латинское nonus или девятое) изначально был днем, когда Луна достигла фазы первой четверти. Когда понтифик впервые увидел лунный серп, он отметил его ширину и, используя эмпирические знания, рассчитал количество дней, которые должны пройти между этой точкой и первой четвертью луны.Затем он указал это число после того, как объявил новый полумесяц. Если бы он называл число шесть, следующий за календами день назывался бы шестым днем ​​перед Nones.

В любой отдельно взятый год второй день месяца Мартия вполне мог быть обозначен как шестой день марта: « ante diem VI Non Mart. ». Если бы это было так, то Nones был бы седьмым днем. и иды будут 15-м днем ​​того месяца. Разница между этими двумя датами — восемь дней — всегда была продолжительностью раздела ид.

Использование слова «Нет» (девять) было предназначено для обозначения включительного количества дней, прошедших между первой четвертью и полнолунием. На самом деле время между фазами луны в настоящее время в среднем составляет около 7,4 дня, но иногда они происходят с интервалом в восемь дней. Восьмидневное разделение первой четверти и полнолуния теперь обычно группируется в последовательные луны. Затем они сменяются в основном семидневными периодами.

Например, шесть из семи первых лунных месяцев 1997 года имели фазу первой четверти и полнолуния с разницей в восемь дней (включая девять дней).Кроме того, 1 июля 1998 года была луна в первой четверти, за которой следовало новолуние 9 июля, то есть девятидневный период. Это помогает объяснить, почему маловероятный термин Nones, означающий девятый, использовался для обозначения одной четвертой периода Луны, который в настоящее время составляет в среднем 29,53 дня.

День ид

Ид, посвященных Юпитеру, изначально были временем полнолуния. Поскольку полнолуние наступает в середине каждого лунного месяца, его день на латыни назывался Идус от этрусского слова, означающего «разделять».

После Ид ожидалось, что следующее новолуние появится через 15-17 дней.Изменения в промежутке времени до того, как можно будет увидеть еще одну новую луну, связаны с постоянно меняющимся положением Луны и Земли относительно Солнца.

Когда они перестали использовать Луну на несколько месяцев?

г. Римляне отделили месяцы от лунного цикла в V веке до н. Э. Затем продолжительность месяцев стала фиксированной. В то время иды были назначены 15-м днем ​​из всех месяцев, если их длина составляет 31 день — март, май, июль и октябрь. Во все остальные месяцы он был обозначен как 13-й день.В результате с тех пор в разделе «Календы» было от 16 до 19 дней, в разделе «Ноны» — четыре или шесть дней, а в разделе «Ид», как и раньше, всегда было восемь дней.

Через некоторое время после того, как календы, нонес и иды были зафиксированы в заранее определенные дни месяца, а не определялись фазами луны, римляне использовали буквы от A до H в левой части календарного столбца каждого месяца, чтобы указать дни их восьмидневного маркетинга. неделю. Первый день каждого нового года был обозначен буквой «А.«

Когда начался раннеримский календарь?

Ранний римский календарь возник как местный календарь в Риме, предположительно составленный Ромулом за семь или восемь веков до христианской эры. Год начался в марте и состоял из 10 месяцев, шести из 30 дней и четырех из 31 дня, что в общей сложности составило 304 дня: он закончился в декабре, после чего последовал, по-видимому, неисчислимый зимний перерыв. Нума Помпилий, по преданию, второй царь Рима (715–673 гг. До н. Э.CE), предполагается добавить два дополнительных месяца, январь и февраль, чтобы заполнить пробел и увеличить общее количество дней на 50, до 354. Чтобы получить достаточно дней для своих новых месяцев, он, как говорят, должен иметь вычтенный один день из 30-дневных месяцев, таким образом, получится 56 дней, которые нужно разделить между январем и февралем. Но так как у римлян был или развился суеверный страх перед четными числами, январь получил дополнительный день; В феврале оставалось четное число дней, но поскольку этот месяц был отдан адским богам, это считалось подходящим.Система допускала, чтобы в году из 12 месяцев было 355 дней — нечетное число.

Когда начался римский республиканский календарь?

Так называемый римский республиканский календарь якобы ввел этрусский Тарквиний Приск (616-579 до н. Э.), Который, согласно традиции, был пятым царем Рима.

Римский республиканский календарь — это система датирования, которая возникла в Риме до христианской эры. Согласно легенде, Ромул, основатель Рима, ввел календарь примерно в 738 г. до н. Э.Однако эта система датирования, вероятно, была продуктом эволюции греческого лунного календаря, который, в свою очередь, произошел от вавилонского. Первоначальный римский календарь, по-видимому, состоял только из 10 месяцев и года из 304 дней. Остальные 61¼ дня, очевидно, были проигнорированы, что привело к перерыву в зимнем сезоне. Месяцы носили имена Мартий, Априлис, Май, Юний, Квинтилис, Секстилис, сентябрь, октябрь, ноябрь и декабрь — последние шесть названий соответствуют латинским словам для чисел с 5 по 10.Римскому правителю Нуме Помпилию приписывают добавление января в начале и февраля в конце календаря, чтобы создать 12-месячный год. В 452 г. до н. Э. Февраль был перенесен с января на март.

К I веку до н. Э. Римский календарь безнадежно запутался. Год, основанный на циклах и фазах Луны, составлял 355 дней, что примерно на 10¼ дней короче солнечного года. Время от времени добавление дополнительного месяца в 27 или 28 дней, называемого Мерседонием, позволяло календарю идти в ногу со временем года.Путаница усугублялась политическими маневрами. Великий Понтифик и Коллегия понтификов имели право изменять календарь, и иногда они делали это, чтобы сократить или продлить срок полномочий определенного магистрата или другого государственного должностного лица. Наконец, в 46 г. до н. Э. Юлий Цезарь инициировал основательную реформу, которая привела к созданию новой системы датирования — юлианского календаря.

Он хотел, чтобы год начался в январе, поскольку в нем отмечался праздник бога ворот (позднее бога всех начал), но изгнание этрусской династии в 510 г. до н. Э.C.E. привела к отмене этой конкретной реформы. В римском республиканском календаре по-прежнему было всего 355 дней, в феврале — 28 дней; Март, май, июль и октябрь по 31 день; 29 дней в январе, апреле, июне, августе, сентябре, ноябре и декабре. По сути, это был лунный календарь, который составлял 10¼ дней из 365¼дневного тропического года. Чтобы не допустить, чтобы он слишком сильно расходился с сезонами, между 23 и 24 февраля был добавлен вставочный месяц Intercalans или Mercedonius (от merces, что означает заработная плата, поскольку рабочим платили в это время года).Он состоял из 27 или 28 дней, добавляемых раз в два года, и, по крайней мере, в исторические времена, оставшиеся пять дней февраля опускались. Таким образом, интеркаляция была эквивалентна дополнительным 22 или 23 дням, так что за четырехлетний период общее количество дней в календаре составило (4 x 355) + 22 + 23, или 1465: это дало в среднем 366,25 дня на каждый. год.

Вступление было обязанностью Понтификов, совета, который помогал главному магистрату в его жертвенных функциях.Причины их решений держались в секрете, но из-за некоторой небрежности и некоторой степени невежества и коррупции вложения были нерегулярными, что привело к сезонному хаосу. Несмотря на это и тот факт, что он длился больше одного дня по сравнению с тропическим годом, большая часть модифицированного римского республиканского календаря была перенесена в григорианский календарь, который сейчас широко используется.

Какие были римские месяцы?

Большая часть наших знаний о древнеримских календарях пришла от Овидия, римлянина, родившегося в 43 г. до н. Э.Н. Э. И от Плутарха, греческого биографа, писавшего между 105 и 115 г. н. Э. Оба они имели доступ к историческим документам, которые больше не существуют. Овидий утверждал, что его информация была «откопана в архаических календарях», поэтому она была древней более двух тысяч лет назад.

Мы можем предположить, что римский календарь был принесен с их родных мест коренными жителями Рима. Изначально он содержал всего десять месяцев. Было высказано предположение, что длина этих месяцев отражала циклы роста сельскохозяйственных культур и крупного рогатого скота.По сравнению с солнечным годом, неисчислимый зимний период составлял примерно шестьдесят дней.

Плутарх сказал, что месяцы на момент основания Рима были разной длины, некоторые из них составляли всего двадцать дней, а другие — тридцать пять или больше, что, по мнению древних римлян, было годом из трехсот шестидесяти дней. Ромул, легендарный первый царь, как сообщается, внес существенные изменения в продолжительность этих месяцев, назначив одним дням двадцать девять дней, а другим — тридцать один.

→ Прочтите отрывок из эссе Плутарха.

Март (первый месяц)

И Овидий, и Плутарх сказали, что Марций , первоначально первый месяц, был назван в честь Марса, римского бога войны. Шесть из остальных десяти были просто пронумерованы как от Quintilis до Decembris (с пятого по десятый), но уже были разногласия, когда две тысячи лет назад Овидий писал об источниках названий для того, что изначально было вторым — четвертым. , Aprilis , Maius и Junius .Эти разногласия продолжаются до настоящего времени.

Апрель

Когда писал об апреле, Овидий сказал: «Я пришел к четвертому месяцу, исполненный чести для вас; Венера, вы знаете, что и поэт, и месяц — ваши». Позже было сказано, что «апрель был священным для Венеры, и ее праздник — Festum Veneris и Fortuna Virilis — происходил в первый день этого месяца». Судя по всему, Априлис происходит от африлис, искаженного от Афродиты, греческого названия Венеры. Якоб Гримм, более поздний авторитет, выступил против этого, заявив, что это могло произойти от имени бога или героя по имени Апер или Апрус.«

мая

Некоторые утверждали, что

Майя назван в честь богини Майя , дочери Атласа, а Юний «косвенно назван в честь богини Юноны , римского эквивалента Фригги». Но Овидий предположил, что названия месяцев, которые мы сейчас называем май и июнь, возможно, относятся не к небесным богам, а к старшим и молодым людям.

Январь (на конец года)

Во времена Овидия также были разногласия относительно последовательности и времени добавления января и февраля к первоначальным десяти месяцам. Януарий год стал частью календаря через полвека после основания Рима, потому что Плутарх сказал, что Нума, царь, последовавший за Ромулом, сделал его первым месяцем года, а февраль — последним. Один историк приписывает этому действию точную дату, заявляя, что «январь и февраль были добавлены к первоначальному римскому календарю, состоящему всего из десяти месяцев в 713 году до н. Э.».

Январь был назван в честь Януса, бога неба, который был древним еще во время основания Рима. Овидий процитировал слова Януса: «Древние называли меня хаосом, потому что я существ из древних времен.«После описания сотворения мира он снова процитировал Януса:« Именно тогда я, до того времени простой шар, бесформенный кусок, принял лицо и члены бога ». Лидиец по имени Иоаннес идентифицировал Януса как планету, когда он писал: «Наша собственная Филадельфия до сих пор хранит следы древней веры. В первый день месяца идет процессия не меньше, чем сам Янус, одетый в двуликую маску, и люди называют его Сатурном, отождествляя его с Кроносом ».

Ранние римляне считали, что начало каждого дня, месяца и года были священными для Януса.Они думали, что он открывает врата рая на рассвете, чтобы выпустить утро, и что он закрывает их в сумерках. Это в конечном итоге привело к его поклонению как богу всех дверей, ворот и входов.

Некоторые говорят, что Februarius получил свое название от ремешка из козьей шкуры, называемого februa («средство очищения»). 15-го числа этого месяца римляне отмечали праздник Луперкалии. Во время праздника жрецы использовали жрецы februa , чтобы избивать женщин, веря, что это сделает бесплодную женщину плодородной.Однако есть латинский глагол februare , означающий «искупать» или «очищать». Кажется более разумным предположить, что люди очищения имели в виду, называя месяц месяцем продолжительности календарного года, а не месяцем женщин, на которых надевали стринги.

Февраль (на конец года)

По-видимому, Februarius , когда он был принят, имел только 23 дня — традиционно 23-й день этого месяца был концом календарного года. Это указывает на то, что Februarius наблюдались в до-ромуланские времена, когда в месяцах было всего двадцать дней.Кроме того, добавление пяти дней в конце года (чтобы увеличить продолжительность февраля до 28) аналогично изменению, сделанному многими другими народами, которые примерно во время основания Рима добавили пять дней в свой собственный календарь, но посчитали их неудачниками. и не часть обычного года.

Почему у нас високосный день в феврале, а не в конце года?

Римляне всегда согласовывали разницу между календарной и солнечной продолжительностью года в течение «Месяца очищения». Когда бы и как бы ни изменяли римские календари, чтобы они соответствовали длине года, это всегда делалось после 23-го дня февраля, традиционно в последний день года.Даже в наше время високосный год наблюдается с 29-дневным февралем. Для пуристов «високосным днем» считается 24 февраля, а не 29-е.

Плутарх писал: «Нума … добавил добавочный месяц, следующий за февралем, состоящий из двадцати двух дней, и назвал римлянами месяц Mercedinus . Однако эта поправка сама по себе, со временем, пришла в нужны другие поправки ». (Если наблюдать, этот високосный месяц всегда следует сразу за 23 февраля.)

Согласно историку Ливи, Нума разделил год на двенадцать месяцев, соответствующих оборотам Луны.Но поскольку луна не завершает тридцать дней в каждом месяце, и поэтому в лунном году меньше дней, чем в году, измеряемом курсом солнца, он интерполировал вставочные месяцы и расположил их таким образом, чтобы каждый двадцатый год дни совпадали. с таким же положением солнца, как и в момент их начала, таким образом, все двадцать лет будут полными. Он также установил различие между днями, в которые можно было совершать юридические операции, и днями, в которые это невозможно, потому что иногда было бы целесообразно, чтобы с людьми не велось никаких деловых операций.

Другие утверждают, что это было не раньше 452 г. до н. Э. что месяц под названием Intercalaris был добавлен к римскому календарю, чтобы добавить те дни, которые необходимы для того, чтобы вернуть календарную длину в фазу с солнечным годом. Этот месяц также начался после 23-го дня 11 февраля года. Он наблюдался раз в два года и, как сообщается, длился 22 или 23 дня, а оставшиеся пять дней из Februarius добавлялись после них.

Остерегайтесь мартовских ид!

ПРОТИВНИК. Цезарь!
ЦЕЗАРЬ. Ха! Кто звонит?
КАСКА. Сделайте так, чтобы каждый шум затих. — И снова мир!
[Музыка прекращается.]
ЦЕЗАРЬ. Кто в прессе обращается ко мне? Я слышу язык, пронзительнее всей музыки, Крик «Цезарь»! Говорите, Цезарь хочет услышать.
ПРОТИВНИК. Остерегайтесь мартовских ид.
ЦЕЗАРЬ. Что это за человек?
БРУТУС. Прорицатель просит вас остерегаться мартовских ид.
ЦЕЗАРЬ. Поставьте его передо мной; позволь мне увидеть его лицо.
КАССИУС. Товарищ, выйди из толпы; посмотри на Цезаря.
ЦЕЗАРЬ. Что ты теперь скажешь мне? Говорите еще раз.
ПРОТИВНИК. Остерегайтесь мартовских ид.
ЦЕЗАРЬ. Он мечтатель; давайте оставим его. Проходить.
[Sennet. Уходят все, кроме БРУТА и КАССИУСА.]

Если вы слышали предупреждение «Остерегайтесь мартовских ид», то, вероятно, это связано с произведениями Уильяма Шекспира. Римский правитель Юлий Цезарь был убит в мартовские иды — 15 марта 44 г. до н. Э. В пьесе Шекспира « Юлий Цезарь » (I, II, 33) прорицатель говорит Цезарю, который уже идет в Сенат (и его смерть): «Остерегайтесь мартовских ид.«

Цезарь просит его подойти ближе и повторить то, что он только что сказал. Он изучает лицо мужчины, снова прислушивается к предупреждению, но решает: «Он мечтатель, давайте оставим его. Пройдите». Здесь есть ирония, потому что аудитория знает (из истории), что Цезарь будет убит в иды, и что он проявляет неверное суждение, отвергая это пророчество. Позже, когда он снова встречает прорицателя по пути в Сенат, он уверенно говорит ему: «Мартовские иды пришли». Но Прорицатель напоминает ему: «Да, Цезарь, но не ушел.«Будут другие предупреждения Цезарю от разных людей, которые он проигнорирует и пойдет навстречу своей смерти. Фраза« Остерегайтесь мартовских ид »- одна из самых запоминающихся строк в пьесах Шекспира.

Неизвестный прорицатель из пьесы Шекспира мог быть римским астрологом по имени Спуринна. По словам исторического писателя К.Дж.С. Томпсон (и это подтверждается в рассказе Плутарха об истории, написанной в 75 году н. Э.), Как сообщается, незадолго до рокового дня 15 марта Спуринна впервые предупредил Цезаря: «Остерегайтесь мартовских ид».«Астролог Спуринна ранее предупреждал Цезаря, что в мартовские иды он будет в большой опасности. Если, однако, Юлий Цезарь позаботится в тот день — тогда все будет хорошо.

Согласно Плутарху, Цезарь ранее принял мудрое решение остаться в безопасности своих комнат в спальне 15 марта. Однако «другу» Цезаря Дециму (Альбинусу) Бруту (а не Марку Бруту) удалось убедить его, что предупреждения астролога — не более чем суеверная глупость.Итак, Юлий Цезарь решил явиться в Сенат 15 марта. По пути в Сенат Цезарь «случайно» встретился с астрологом Спуринной. Затем Цезарь сказал астрологу: «Мартовские иды пришли». Спуринна ответил: «Да, они пришли, но они не прошли». Позже в тот же день — 15 марта 44 г. до н. Э. — враги Цезаря убили его в театре Помпея, у подножия статуи Помпея, где в тот день в храме Венеры собирался римский сенат.

.

История нашего календаря | Календари

Папа Григорий XIII. Портрет Лавинии Фонтана

Папа Григорий XIII посвятил свое папство выполнению рекомендаций Тридентского собора. К тому времени, когда он реформировал юлианский календарь в 1582 году (используя наблюдения Христофора Клавия и Иоганна Кеплера), он сдвинулся с курса на 10 дней. По сей день большая часть мира использует его григорианский календарь.

До того, как был принят сегодняшний григорианский календарь, использовался старый юлианский календарь.Как выяснилось, он был превосходно близок к фактической продолжительности года, но юлианский календарь не был настолько совершенен, чтобы в последующие столетия он не сбивался с пути. Но сотни лет спустя монахи были единственными, у кого было свободное время для научных занятий — и им не хотелось думать о «светском времени» по любой причине, кроме выяснения того, когда следует отмечать Пасху. В средние века изучение меры времени сначала рассматривалось как слишком глубокое вникание в дела Бога, а позже — как скромное, механическое исследование, недостойное серьезного размышления.

В результате только в 1582 году, когда календарь Цезаря сместился на целых 10 дней, Папа Григорий XIII (1502–1585) окончательно реформировал юлианский календарь. По иронии судьбы, к тому времени, когда католическая церковь прогнулась под тяжестью научных аргументов, указывающих на ошибку, она потеряла большую часть своих возможностей внедрить исправление. Авторы протестантских трактатов отреагировали на календарь Григория, назвав его «римским антихристом» и заявив, что его настоящая цель — удержать истинных христиан от поклонения в правильные дни.«Новый» календарь, каким мы его знаем сегодня, не применялся единообразно по всей Европе вплоть до 18 века.

Вот еще несколько исторических аспектов нашего календаря.

Всегда ли год начинается 1 января?

В некотором смысле да. Когда Юлий Цезарь представил свой календарь в 45 г. до н. Э., Он сделал 1 января началом года, и это всегда была дата, когда солнечное число и золотое число увеличивались.

Однако церкви не понравились дикие вечеринки, которые происходили в начале нового года, а в С.567 г. Совет Туров объявил, что начало года 1 января было древней ошибкой, которую следует устранить.

В средние века использовались разные новогодние даты. Если древний документ относится к году X, это может означать любой из 7 различных периодов в нашей нынешней системе:

1 марта X по 28/29 февраля X + 1
1 января X до 31 декабря X
1 января X-1 до 31 декабря X-1
25 марта X-1 до 24 марта X
с 25 марта X по 24 марта X + 1
Суббота перед Пасхой X по пятницу перед Пасхой X + 1
25 декабря X-1 до 24 декабря X

Выбрать правильную интерпретацию числа года сложно, тем более что одна страна может использовать разные системы для религиозных и гражданских нужд.

Византийская империя использовала год, начинающийся 1 сентября, но они не считали годы со дня рождения Христа, вместо этого они считали годы с момента создания мира, которое они датировали 1 сентября 5509 г. до н. Э.

Примерно с 1600 года в большинстве стран 1 января считается первым днем ​​года. Италия и Англия, однако, не делали 1 января официальным до 1750 года.

В Англии (но не в Шотландии) использовались три разных года:

Исторический год, начавшийся 1 января.

Литургический год, начавшийся в первое воскресенье Адвента.

Гражданский год, который

с 7 по 12 век начался 25 декабря,
с 12 века до 1751 года начался 25 марта,
с 1752 года начался 1 января.

→ См. Закон о британском календаре 1751 г.

Иногда утверждают, что начало года 1 января было частью реформы григорианского календаря.Это неправда. Этот миф, вероятно, появился потому, что в 1752 году Англия перенесла начало года на 1 января, а также перешла на григорианский календарь. Но в большинстве других стран эти два события не были связаны. Шотландия, например, перешла на григорианский календарь вместе с Англией в 1752 году, но они перенесли начало года на 1 января 1600 года.

А что насчет високосных лет?

Если год начался, например, 1 марта, на два месяца позже нашего текущего года, когда был вставлен високосный день?

Когда дело доходит до определения того, является ли год високосным, с 8 г. н.э. в юлианском календаре между двумя високосными днями всегда было 48 месяцев.Таким образом, в стране, использующей год, начинающийся 1 марта, 1439 год был бы високосным, потому что их февраль 1439 года будет соответствовать февралю 1440 года в исчислении на основе января.

Каково происхождение названий месяцев?

Многие языки, включая английский, используют названия месяцев на основе латиницы. Их значение указано ниже. Однако некоторые языки (например, чешский и польский) используют совершенно разные названия.

Месяц Латинское Происхождение
Январь Январь Названо в честь бога Януса.
Февраль Февраль Назван в честь Февраля, фестиваля очищения.
Март Мартий Назван в честь бога Марса.
Апрель Априлис Назван в честь богини Афродиты или латинского слова aperire, чтобы открыть.
Май Майус Вероятно, назван в честь богини Майи.
июнь Юний Вероятно, назван в честь богини Юноны.
июль Юлий Назван в честь Юлия Цезаря в 44 г. до н. Э. До этого его имя было Quintilis от слова quintus, пятый, потому что это был 5-й месяц по старому римскому календарю.
Август Август Назван в честь императора Августа в 8 г. до н. Э. До этого называлось Секстилис от слова «секст», шестой, потому что это был 6-й месяц по старому римскому календарю.
сентябрь сентябрь От слова septem, семь, потому что это был 7-й месяц в старом римском календаре.
октябрь октябрь От слова octo, восемь, потому что это был 8-й месяц в старом римском календаре.
ноябрь ноябрь От слова novem, девять, потому что это был 9-й месяц в старом римском календаре.
декабрь декабрь От слова decem, десять, потому что это был 10-й месяц в старом римском календаре.

Как Дионисий датировал рождение Христа?

На этот счет существует довольно много теорий.И многие теории преподносятся как неоспоримый исторический факт. Ниже приведены две теории, которые, как правило, воспринимаются больше:

Согласно Евангелию от Луки (3: 1 и 3:23) Иисусу было «около тридцати лет» вскоре после «пятнадцатого года правления Тиберия Цезаря». Тиберий стал императором в 14 году н. Э. Если сложить эти числа, получится год рождения Иисуса, который поразительно близок к началу нашего года исчисления. Возможно, это было основанием для расчетов Дионисия.

Первоначальной задачей Дионисия было вычислить пасхальный стол. По юлианскому календарю даты Пасхи повторяются каждые 532 года. Первый год в пасхальных таблицах Дионисия — это 532 год н. Э. Это совпадение, что число 532 встречается здесь дважды? Или Дионисий, возможно, установил год рождения Иисуса так, чтобы его собственные пасхальные столы начинались точно в начале второго пасхального цикла после рождения Иисуса?

Был ли Иисус рожден в 0 году?

На это есть две причины:

Нет года 0.

Иисус родился до 4 года до н. Э.

Представление о нулевом году — это современный миф (но очень популярный). В нашем календаре 1 н. Э. Следует сразу за 1 г. до н. Э. без промежуточного нулевого года. Итак, человек, родившийся в 10 г. до н. Э. и умер в 10 году н. э., умер бы в 19, а не в 20 лет.

Кроме того, как описано в разделе 2.14, наш год исчисления был установлен Дионисием Экзигуусом в 6 веке. Дионисий позволил 1 году н. Э. Начаться через неделю после того, что, по его мнению, было днем ​​рождения Иисуса.Но расчеты Дионисия были ошибочными. Евангелие от Матфея говорит нам, что Иисус родился во время правления царя Ирода Великого, который умер в 4 г. до н. Э.. Вероятно, что Иисус действительно родился около 7 г. до н. Э. Дата его рождения неизвестна; это может быть или не быть 25 декабря.

Почему названия с 9 по 12 месяцев означают седьмой, восьмой, девятый и десятый?

С сентября по декабрь были с седьмого по десятый месяц в календаре первых римлян.Древний историк и греческий биограф Плутарх писал в 75 г. н. Э. О том, как они оказались на две должности выше, чем следует из их имен.

→ Прочтите отрывок из эссе Плутарха.

→ Подробнее о раннем римском календаре.

Почему в феврале всего 28 дней?

Январь и февраль датируются примерно временем основания Рима. Они были добавлены к календарю, который был разделен на периоды, подобные десяти месяцам, продолжительность которых варьировалась от 20 до 35 или более дней.Зимний сезон не был включен, поэтому считается, что продолжительность этого периода должна отражать стадии роста сельскохозяйственных культур и крупного рогатого скота.

При введении январю было дано 29 дней и помещалось в начало календарного года. Февралю дали 23 дня и поставили в конец. Затем в течение неопределенного периода времени вскоре после основания Рима считалось, что месяцы начинались с момента первого появления новой луны. Некоторое время спустя длины месяцев отделились от лунных и снова стали фиксированными.В то время первоначальная продолжительность февраля была увеличена на пять дней, что в сумме дало 28.

.

Кавычки: как их правильно использовать (с примерами)

  • Мы используем кавычки с прямыми кавычками в названиях определенных работ, чтобы подразумевать альтернативные значения и записывать слова как слова.
  • Цитаты блока не выделяются кавычками.
  • Цитируемый текст пишется с заглавной буквы, если вы цитируете полное предложение, и без заглавной буквы, если цитируете фрагмент.

Входят ли запятые и точки в кавычки или за их пределами?

  • В американском английском запятые и точки всегда заключаются в кавычки; тире, двоеточия и точки с запятой почти всегда выходят за пределы кавычек; вопросительные и восклицательные знаки иногда уходят внутрь, иногда остаются снаружи.

Когда использовать кавычки

Кавычки используются, когда вы хотите использовать чужие слова в своем письме. Допустим, вы хотите написать о чем-то, что слышал от друга. Сделать это можно так:

Примерно то же самое можно написать без кавычек, с парочкой изменений:

Первое предложение содержит прямую цитату , цитату, в которой вы сообщаете точные слова, которые использовал Джон.Второе предложение содержит косвенную цитату , которая является перефразированной версией того, что сказал Иоанн. Кавычки используются только с прямыми кавычками.

Это правило не только для речи. Если вы цитируете письменный источник, вам все равно следует заключать цитату в кавычки, если вы не планируете ее перефразировать.

Обкатка и блокировка предложений

Прямые котировки бывают двух разных форм: вводные и блочные. Цитаты для ввода короче и имеют такой же формат, как и окружающий текст.Блочные кавычки — это длинные кавычки, отделенные от окружающего текста. Обычно они отображаются как отдельный абзац (или серия абзацев) с другим шрифтом, изменением межстрочного интервала или более широким полем. В любом случае блочные кавычки не нуждаются в кавычках, чтобы отделить их от остального текста, даже если они являются прямыми кавычками.

И если вам интересно, сколько времени нужно, чтобы цитата стала цитатой, она варьируется от одного руководства по стилю к другому. Если вам нужно следовать руководству по стилю, вы должны проверить его на предмет передовых практик.Если вам не нужно следовать руководству по стилю, установите собственное правило (например, пять строк текста составляют цитату из блока) и придерживайтесь его.

Правила кавычек

Первое правило использования котировок — когда они открыты, они должны быть закрыты. Человек, читающий вашу работу, должен знать, где цитата начинается и где заканчивается. Но это легко. А как насчет более сложных правил использования кавычек?

Котировки и капитализация

Иногда текст внутри кавычек пишется с заглавной буквы, а иногда — нет.Использование заглавных букв в цитируемом материале зависит от самого материала — , если вы цитируете полное предложение, вы должны начинать цитату с заглавной буквы , даже если цитата помещена в середину предложения:

Если вы цитируете фразу или часть предложения, не начинайте цитату с заглавной буквы :

Если вы разделяете цитату пополам для вставки скобок, не следует использовать вторую часть цитаты с заглавной буквы. :

Кавычки и другие знаки препинания

Используется ли пунктуация внутри или вне кавычек? Этот вопрос в основном относится к знакам препинания в конце предложения — знаков препинания, которые вводят цитату, никогда не помещаются в кавычки.

Знаки препинания в конце предложения — это совсем другая история. В США существует практическое правило: запятых и точек всегда помещаются внутри кавычек, а двоеточия и точки с запятой (также тире) выходят за пределы :

.

«Прошлой ночью была буря, — сказал Пол.

Петр, однако, не поверил ему. «Я не уверен, что именно это произошло».

Петр знал о том, что он называл «треугольником слабости Павла»: он был наполовину глух, спал как бревно и был склонен лгать.

Павел увидел приближающийся спор, поэтому пробормотал только «Но я видел это»; ночь обещала быть долгой, и он не хотел начинать ее с драки.

Вопросительные знаки и восклицательные знаки имеют свои правила.

Если они относятся к цитируемому материалу, они должны быть заключены в кавычки. Если они применяются ко всему предложению, они выходят за его пределы :

Сэнди спросила их: «Почему вы, ребята, всегда ругаетесь?»

Собака лаяла каждый раз, когда слышала, как Сэнди говорит: «Я принесу обед»?

Котировки в котировках

Итак, теперь вы знаете, как работать с кавычками, пунктуацией и заглавными буквами, но что, если цитата, которую вы хотите взять, уже содержит кавычки? Такое тоже может случиться.Допустим, вы хотите написать прямую цитату, в которой кто-то хвалит свою любимую главу из одной из книг о Гарри Поттере. Вы бы сделали это так?

«Поцелуй дементора» — моя любимая глава во всей серии, — сказал Том.

Не работает? Возможно, вам даже удастся запутать свой текстовый редактор. Но если так сделать, все будет выглядеть намного лучше:

«Поцелуй дементора — моя любимая глава во всей серии», — сказал Том.

Видите, как это работает лучше? Мы используем одинарные кавычки для кавычек внутри кавычек.

Другое использование кавычек: названия коротких произведений, слова как слова, пугающие цитаты

Помимо выделения чужих слов, кавычки имеют еще несколько применений. В зависимости от используемого руководства по стилю вы можете использовать кавычки, чтобы выделить названия всех типов композиций (AP Stylebook) или просто короткие композиции (большинство других руководств по стилю).Названия книг, альбомов, журналов, газет и других отдельных и более крупных произведений обычно выделяются курсивом. Стихи, главы, статьи — меньшие объемы работ или фрагменты работ, образующие более крупный объем работ — выделяются с помощью кавычек.

Вы также можете использовать кавычки для обозначения слов, используемых в качестве слов. Например: «вдохнуть» означает сделать вдох. Кавычки показывают, что вы говорите о самом слове, а не о процессе вдоха. Однако вы часто слышите, что слова, используемые в качестве слов, лучше выделять курсивом, чем заключать их в кавычки — разные руководства по стилю могут предписывать разные правила.

Некоторые писатели заключают в кавычки слова, от которых они хотят дистанцироваться. Кавычки, используемые таким образом, обычно называются пугающими кавычками или кавычками от содрогания. Это способ дать понять, что вы используете термин необычным образом или что вы не обязательно его одобряете:

Цитаты

Scare похожи на котировки с воздуха, и если вы что-то знаете о котировках с воздуха, вы знаете, что их следует использовать в умеренных количествах. То же самое и с пугающими цитатами.

При переводе могут использоваться кавычки вместо скобок.Итак, вы можете писать переводы так:

Она сказала ему bonjour (добрый день), когда они встретились.

Но можно и так:

Она сказала ему bonjour , «добрый день», когда они встретились.

Одиночные кавычки

Мы уже упоминали, что одинарные кавычки можно использовать для кавычек внутри кавычек. Но это еще не все, что они могут делать — их также можно использовать вместо скобок для переводов, но в этом случае их не нужно разделять запятыми:

Она сказала ему bonjour «добрый день», когда они встретились.

Узкоспециализированные термины в определенных полях также могут быть записаны в одинарных кавычках:

Многие ученые до сих пор спорят о «желании» Лакана и его последствиях.

Вы также можете видеть одинарные кавычки вместо двойных кавычек в заголовках газетных статей. И, конечно же, все эти правила применимы к американскому английскому языку: одиночные кавычки и двойные кавычки — это совсем другая история в британском английском.

.

2020-21 Академический календарь | Кабинет регистратора

Календари ниже на текущий учебный год. Ссылки на прошлые, будущие и распечатанные календари находятся на боковой панели справа (или внизу этой страницы на мобильных устройствах). Нажмите кнопки ниже, чтобы перейти к определенному термину.

Осень 2020

Обновлено 30 июня 2020 г. и включает изменения семестра осени 2020 г., утвержденные Исполнительным комитетом Сената университета 24 июня 2020 г.

Дата Дедлайн / Событие
Пн, 31 августа Начало осеннего семестра
Пн, 7 сен День труда — Без занятий
Вт, 8 сен Последний день подачи ходатайства о зачислении курса на экзамене
Пн, 14 сен Курсы, отмененные после этой даты, будут отмечены знаком «W» в академической записи.Последний день для добавления или удаления курсов без дополнительных подписей (см. Добавление и удаление курсов).
Последний день для сдачи курсов на успешный / неуспешный
Пн, 21 сен Последний день, когда учащиеся должны заполнить незавершенные или отсутствующие оценки
Вт, 22 сентября — Пн 28 сентября Экзамены на зачет курса по экзамену
пт, 25 сен Крайний срок подачи заявки на выпускной и окончательного плана обучения для присвоения степени осенью 2020 года
Вт, 29 сен Для добавления курсов требуется подпись декана
пт, 9 октября Отчеты об успеваемости студентов факультета за середину семестра
Пн, 26 октября Начало регистрации на семестр зимы 2021 и весны 2021 через систему управления студентами
Пн, 2 ноя Последний день выхода из курса
Последний день для преобразования курсов с опцией Pass / Fail в буквенную оценку
вс, 22 ноября — вс, 29 ноября День благодарения
пт, 4 дек Последний день для соискателей степени, чтобы представить дипломные работы и окончательные копии диссертаций в Таблицу для подачи и соответствующие документы в Аудиторскую проверку в Офисе Регистратора для присвоения ученой степени осенью 2020 года.Студентам рекомендуется защищаться по крайней мере за две недели до этого крайнего срока, чтобы учесть изменения. Защита должна быть объявлена ​​за две недели до защиты. (Только для аспирантов)
Пн, 7 дек Последний день занятий осеннего семестра
Вт, 8 декабря-вс, 13 декабря Дней чтения
Пн, 14 декабря Начало выпускных экзаменов
Чт, 17 дек День чтения
Вс, 20 декабря Окончание выпускных экзаменов
Вс, 20 декабря Дата проведения осени 2020 года градусы
ср, 23 дек Семестровые оценки до 16:00
Пн, 4 янв Последний день для студентов магистратуры по плану B для подачи документов о выпускных экзаменах в аудиторскую проверку в Офисе Регистратора (только для аспирантов)

* Только осенью 2020 года, никакие запланированные на регулярной основе заключительные экзамены не могут проводиться в период чтения с 8 по 13 декабря и 17 декабря или в дни занятий с 30 ноября по 7 декабря 2020 года.

Весна 2021 г.

Изменения в календаре могут потребоваться для наилучшей защиты университетского сообщества в ответ на пандемию COVID. Мы продолжим прилагать все усилия, чтобы держать вас в курсе и своевременно предоставлять информацию о любых изменениях.

Дата Дедлайн / Событие
Вт, 19 января Начало весеннего семестра
Пн, 25 января Последний день подачи ходатайства о зачислении курса на экзамене
Пн, 1 фев Курсы, отмененные после этой даты, будут отмечены знаком «W» в академической записи.Последний день для добавления или удаления курсов без дополнительных подписей (см. Добавление и удаление курсов).
Последний день для сдачи курсов на успешный / неуспешный
Пн, 8 фев Последний день, когда учащиеся должны заполнить незавершенные или отсутствующие оценки
вт, 9 фев — пн 15 фев Экзамены на зачет курса по экзамену
пт, 12 февраля Крайний срок подачи заявки на выпускной и окончательного плана обучения для присвоения степени весны 2021 года
Вт, 16 фев Для добавления курсов требуется подпись декана
пт, 26 февраля Отчеты об успеваемости студентов факультета за середину семестра
Пн, 1 мар Крайний срок подачи заявки на выпускной летом 2021 года (рекомендуется, чтобы студенты представили окончательный план обучения до конца весеннего семестра)
вс, 14 марта — сб, 20 марта Пружинная выемка
Пн, 22 марта Начало регистрации на летние сессии 2021 года и осенний семестр 2021 года через систему управления студентами.
Сб, 27 марта Дата закрытия класса аварийного закрытия
Пн, 29 марта Последний день, чтобы бросить курс
Последний день для преобразования курсов с опцией Pass / Fail в буквенную оценку
Пт, 23 апреля Последний день для подачи окончательных копий тезисов и диссертаций в Таблицу для подачи и сопутствующие документы в Аудиторскую проверку в Офисе Регистратора для присвоения ученой степени весны 2021 года.Студентам рекомендуется защищаться по крайней мере за две недели до этого крайнего срока, чтобы учесть изменения. Защита должна быть объявлена ​​за две недели до защиты. (Только для аспирантов)
Пт, 30 апреля Последний день занятий весеннего семестра
сб, 1 мая-вс, 2 мая Дней чтения
пн, 3 мая-сб, 8 мая Выпускные экзамены
сб, 8 мая-вс, 9 мая Церемония поступления в бакалавриат
Сб, 8 мая Церемония открытия магистратуры в магистратуре
Вс, 9 мая Дата проведения весны 2021 года
Пн, 10 мая Церемония приема в аспирантуру
Вт, 11 мая Семестровые оценки до 16:00
пт, 21 мая Последний день для студентов магистратуры по плану B для подачи документов о выпускных экзаменах в аудиторскую проверку в Офисе Регистратора (только для аспирантов)

Лето 2021

градуса

Дата Дедлайн / Событие
Вт, 10 августа Последний день для подачи окончательных копий тезисов и диссертаций в Таблицу для подачи и сопутствующие документы в Аудиторскую проверку в Офисе Регистратора для присуждения ученой степени летом 2021 года.Студентам рекомендуется защищаться по крайней мере за две недели до этого крайнего срока, чтобы учесть изменения. Защита должна быть объявлена ​​за две недели до защиты. (Только для аспирантов)
Вт, 24 августа Дата проведения лета 2021 года
пт, 10 сен Последний день для студентов магистратуры по плану B, чтобы сдать документы о выпускных экзаменах в аудиторскую проверку в офисе Регистратора. Для получения права на получение степени летом 2021 года заключительный экзамен должен быть сдан до 24 августа.(Только для аспирантов)

.

Физиотерапия токи: Гальванизация в физиотерапии – эффективность воздействия тока

Гальванизация в физиотерапии – эффективность воздействия тока

Об умении воздействовать электроэнергией на здоровье человека мир узнал в 19-м веке. Физик и доктор Луиджи Гальвани открыл метод, при котором на организм действует гальванический ток минимальной силы, приблизительно 40 мА. Такой способ физиотерапии назвали гальванизация. С ее помощью достигается положительный эффект в терапии и реабилитации. Действие постоянного тока оказывает лечебное действие, проходя по тканям, в них расширяются капилляры, и ускоряется кровоток. При проведении процедуры используют два электрода – положительного и отрицательного зарядов, которые присоединены к аппарату гальванизации.

На estet-portal.com вы найдете информацию о тонкостях проведения процедуры, при каких заболеваниях она эффективна.

Виды гальванизации и правила проведения

Для проведения такой процедуры используют специальные аппараты: Поток-1, ГЭ5-03, ГР2. Электроды – пластины из свинца, толщиной до 1 мм. Между кожей пациента и пластиной крепят влажную подкладку из марли, чтобы избежать химических ожогов. 

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

Существуют три вида гальванизации:

1. Общая – один большой электрод крепят между лопатками пациента и соединяют с полюсом аппарата. Второй располагают в области икроножной мышцы. Действие направлено на организм в целом.

2. Гальванизация отдельных зон – воздействие тока осуществляется на конкретный участок тела.

3. Электрофорез – заключается в применении гальванического тока и введении с помощью него частиц лекарственных препаратов. Марлевую прокладку пропитывают лекарством.

Перед процедурой вас внимательно осматривает врач, не допускается наличие травм кожи. После этого вас укладывают на кровать, которая не проводит ток, размещают электроды и включают аппарат. Доктор назначит курс лечения, который состоит из 13 процедур длительностью по 20 минут. Сеансы проводят каждый день, но по назначению врача допускается проводить их через день.

Почему важно вовремя лечить артрит плечевого сустава

Правила проведения гальванизации:

• электроды закрепляются с помощью тряпичных пакетиков с песком или бинтов;

• самое главное в лечении – систематичность, чтобы достигнуть эффекта, понадобится курс сеансов;

• нужно строго выполнять предписания относительно силы тока и продолжительности процедуры;

• пациент чувствует легкое покалывание, если появляется боль и жжение процедура останавливается.

Физиотерапия в косметологии: как физические факторы влияют на кожу

Что происходит в организме при воздействии постоянного тока

Когда на человеческое тело действует гальванический ток, в организме зарождаются заряженные ионы, которые двигаются в разных направлениях. Частицы, заряд у которых со знаком «+» тянутся к положительно заряженному аноду. Другие, с отрицательным зарядом, движутся в сторону катода. На прикрепленных к телу пластинах происходит реакция – ионы повышают химическую активность в разы. Как итог – лекарства, которыми пропитывают подкладки, оказывают лечебное действие.

Изменения, которые происходят в организме, во время процедуры:

• снижается тонус мышц, уходят спазмы;

• процессы заживления ран, восстановление нервных окончаний, костей ускоряются;

• запускается процесс ускоренного обмена веществ;

• движение лимфы и крови по телу становится быстрее;

• общая гальванизация снижает пульс, способствует повышению уровня лейкоцитов в крови и СОЭ;

• нормализует работу внутренних органов, влияет на укрепление иммунитета.

При электрофорезе применяют несколько лекарств, если есть потребность. Лекарство вводится в непосредственно больное место, если оно находится на поверхностных участках. Обладает противовоспалительным, успокаивающим, релаксирующим действием.

Самый популярный аппарат для гальванизации – «Поток -1». Используется, как для влияния на организм постоянного тока, так и для электрофореза с применением лекарств. Комбинируется с другими видами физиопроцедур.

9 эффективных упражнений при шейном остеохондрозе

Показания к гальванизации и кому стоит избегать процедуры

Гальванизация в физиотерапии используется для улучшения работы организма, лечения заболеваний и дисфункций.

Воздействие постоянного тока на организм эффективно при:

• травмах и болезнях периферической нервной системы;

• невротических состояниях, ВСД, мигренях, неврозы;

• заболеваниях пищеварительной системы – язвы, гастриты, нарушение работы желчевыводящих путей;

• остеомиелитах, артритах;

• повышенном артериальном давлении, гипотонии, болезнях сердца;

• дефективности мочеполовой системы у мужчин, женщин;

• заболеваниях ЛОР органов.

Действие постоянного тока – процедура с минимальным риском получения травм. Но некоторые противопоказания есть, откажитесь от нее, если у вас имеются:

• острые гнойные инфекции с повышением температуры тела;

• непереносимость электрического тока, например появления сыпи и зуда;

• наличие онкологических заболеваний злокачественного характера;

• беременность;

• кровотечения, к ним относят и период менструации у женщин;

• атеросклероз и заболевания крови.

Лекарственный электрофорез пользуется популярностью у врачей за счет достоинств. Исключается вредное воздействие лекарства на пищеварительную систему, а именно печень. Уменьшается риск инфекций, т.к. целостность кожного покрова не затрагивается, как, например, в случае уколов. Препараты поступают в активном виде – ионах. Лекарственное вещество вводится целенаправленно.

Гальванизация в физиотерапии – это действенный и безопасный метод лечения. Если вам назначили этот вид электротерапии, обратите внимание современность аппарата и квалификацию врача. Лечение назначается с учетом возраста, пола, противопоказаний, степени болевого синдрома.

Коварная болезнь: все о лечении ВСД у взрослых

Смотрите нас на YouTube:

Импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения. Электросон

Импульсные токи широко применяются для лечения различных патологических состояний, так как импульсные воздействия в оп­ределенном заданном ритме соответствуют физиологическим рит­мам функционирующих органов и систем.

Импульсный ток в физиотерапии

Импульсный ток представляет собой отдельные «порции, толч­ки» тока. Если этот ток постоянный, то и импульсный ток будет иметь одно направление; а если этот ток переменный, импульсный ток тоже будет менять свое направление.

Каждый отдельный импульс постоянного тока представляет со­бой быстронарастающий и быстропадающий по напряжению по­стоянный ток со следующей за ним паузой.

При прохождении каждого импульса постоянного тока в меж­электродном пространстве (ткани пациента) происходит перемеще­ние внутритканевых, внутриклеточных ионов. Это перемещение ионов более быстрое, чем при воздействии непрерывным постоян­ным током. Более быстрое перемещение ионов ведет к быстрому накоплению их на межклеточных мембранах. Во время паузы ионы удаляются от мембран, а при последующем импульсе вновь быстро направляются к мембранам.

Таким образом, при воздействии по­стоянным током в импульсном режиме клетки во время прохожде­ния импульса будут возбуждаться, а во время паузы возвращаться в состояние покоя. Физиологической реакцией на прохождение каждого импульса будет сокращение мышц под электродами.

Действие импульсного постоянного тока зависит от формы им­пульсов (рис. 2.10), продолжительности и интенсивности импуль­сов, частоты подачи импульсов.

 

Рис. 2.10. Графическое изображение импульсного постоянного тока.

Электросон. Терапевтическое действие, показания и противопоказания

Электросон — метод воздействия на центральную нервную сис­тему импульсным током низкой частоты и малой силы — был пред­ложен в 1948 г. Ливенцовым, Гиляровским, Кирилловой и Сегаль.

В процедуре электросна не важен сам сон, а важно добиться нор­мализации процессов возбуждения и торможения, улучшения вли­яния головного мозга на все процессы в организме.

Аппараты: Электросон-2, Электросон-3, Электросон-4 Т, Электросон ЭС-10-5 и др.

Для получения слабого ритмического раздражителя, вызываю­щего в коре головного мозга торможение, переходящее в сонливость и сон, авторы метода использовали импульсный постоянный ток с импульсами прямоугольной формы, низкой частоты, малой силы, постоянной полярности. Длительность импульса 0,2-2 миллисе­кунды (мс). Частота импульсов 1-130 Герц (Гц).

Первый электрод (раздвоенный) накладывают на кожу век за­крытых глаз, а второй, тоже раздвоенный, на кожу в области сос­цевидных отростков позади ушных раковин. Глазничный элект­род подсоединяют к катоду, а затылочный к аноду.

Частота импульса от 1 до 130 Гц (низкие частоты), сила тока индивидуальна: до появления вибрации в области век (но не более 0,5 мА). Длительность импульса 0,2-0,5 мс. Экспозиция: первая процедура — 10 мин, последующие — до 60 мин. Курс лечения 15-20 раз, ежедневно или через день.

Механизм действия электросна связывают с рефлекторным дей­ствием переменного тока через кожные рецепторы век на кору го­ловного мозга.

Электросон способствует: нормализации высшей нервной деятельности, повышению порога болевой чувствительно­сти, улучшению функций головного мозга, улучшает сосудистую реактивность, кровоснабжение головного мозга, способствует восстановлению функционального состояния головного мозга. При электросне улучшается насыщение крови О2 до 98% , нормализу­ется работа свертывающей и антисвертывающей систем крови кис­лородом, нормализуется дыхание, давление.

Показания: неврозы, неврастения, шизофрения, отдаленные последствия травмы головного мозга, склероз мозговых сосудов (начальный период), гипертоническая болезнь I — II стадии, гипо­тоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперст­ной кишки, бронхиальная астма, экземы, дерматозы, нейродерми­ты, фантомные боли, облитерирующие заболевания сосудов конеч­ностей, токсикозы беременности, ревматическая хорея, ревмато­идный артрит, парадонтоз.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, вос­палительные заболевания глаз, мокнущие дерматиты лица, истерия, тяжелые степени нарушения кровообращения, арахноидит, миопия.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту­ра, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 47-48.

Аппарат для электросонтерапии – ЭЛЕКТРОСОН ЭС-10-5

Аппарат для терапии электросном ЭЛЕКТРОСОН — предназначен для лечебного воздействия на кору головного мозга импульсным током низкой частоты прямоугольной формы.

Применяется для терапии в педиатрии, в кожной клинике, в гинекологии, при лечении нервно-психических заболеваний, а также в хирургической практике.

Аппарат ЭЛЕКТРОСОН ЭС-10-5 обеспечивает генерирование импульсов тока низкой частоты прямоугольной формы в непрерывном режиме работы. Колебания подводятся к электродам маски, которые накладываются на область глазниц и затылочную часть головы.

Аппарат имеет повышенную степень защиты от поражения электрическим током и не требует защитного заземления.

Технические характеристики

— Питание от сети переменного тока 220 В, 50 Гц

— Частота следования импульсов, Гц — 5, 10, 20, 40, 80, 100, 160

— Мощность потребляемая от сети, ВА — 25

— Относительная погрешность установки частоты, % 2

— Длительность импульсов, мс — 0,5

— Габаритные размеры, мм — 108х300х315

— Масса, кг — 3,5

В комплект аппарата входят электронный блок и две сменные маски.

Физиотерапия: зачем нас бьют током

Что такое физиотерапия?

Это лечение физическими факторами: электрическим током, светом, ультразвуком, излучением, а также всем тем, что нам дала природа: солнцем, воздухом, водой и грязью. К физиотерапии относится и массаж, то есть механическое воздействие.

Так лечили, когда медицина была в зачаточном состоянии, и уже тогда это помогало. Сейчас у физиотерапии много возможностей и мало противопоказаний, поэтому это одна из самых интересных отраслей в медицине.

Зачем она нужна?

Физиотерапия нужна для быстрого выздоровления и восстановления после болезней. Когда заболевание хроническое, физиотерапия помогает поддерживать форму и жить без обострений.

Физиотерапия нужна, когда лекарства и операции не приносят должного эффекта или помогают не полностью. Некоторые болезни, особенно травмы, вообще с трудом поддаются лечению. Зато постепенная реабилитация даёт результаты.

Хотите побыстрее забыть о последствиях болезни — направляйтесь в физкабинет.

Как работают процедуры?

Физиотерапия — большая отрасль, поэтому каждый вид лечения воздействует на организм по-своему.

Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.

С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.

Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).

Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.

Процедуры увеличивают фагоцитарную активность — когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.

Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.

Когда назначают физиотерапию?

Решение принимает лечащий врач. Он же выбирает необходимую процедуру и её длительность.

Физиотерапию могут назначить практически во всех случаях, когда перенесённая болезнь серьёзнее банальной ОРВИ, после травм или когда заболевание перешло в хроническую форму. Восстановление и укрепление организма лишними не бывают.

Кому нельзя проводить процедуры?

Физиотерапию не назначают в острой стадии, если болезнь проявилась недавно или вышла из-под контроля. Также физиотерапию проводить нельзя, если есть:

  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови;
  • высокая температура;
  • сильные боли;
  • кровотечения.

Существуют против

плюсы и минусы. Что такое физиотерапия СМТ и как ее проводят

Центральная
электроаналгезия (электротранквилизация)

Центральная
электроаналгезия − метод физиопрофилактики
и лечения путем трансцеребрального
воздействия импульсными токами
прямоугольной формы с переменной и
постоянной скважностью. Существует
зависимость между частотой прямоугольного
тока и длительностью импульсов. Диапазону
длительностей 0,15-0,5 мс соответствуют
частоты 150-1000 Гц, диапазону 0,15-0,2 мс −
частоты 150-2000 Гц. Центральная электроаналгезия
рассматривается как метод нейровегетативной
за­щиты жизненно важных функций
организма. Она дает четкий седативный,
электротранквилизирующий и
электроанестезирующий эффект. Седативное
действие более выражено при частотах
200-300 Гц, электротранквилизация − при
800-900 Гц. Обезболивающий эффект чаще
проявляется при частотах свыше 1000 Гц и
воздействиях в режиме постоянной
скважности. Нормализацию вегетативных
функций при центральной электроаналгезии
связывают с образованием очагов
католической депрессии, распространяющейся
в лобных долях мозга, и ослаблением
вследствие этого афферентной импульсации,
а также импульсации с эмоциогенных зон
гипоталамуса. Исчезают эмоциональное
напряжение, страх, кожные покровы
розовеют, ощущается тепло в конечностях,
наступает расслабление мускулатуры,
повышается порог болевого восприятия,
снижается болевая чувствительность.
Под влиянием центральной электроаналгезии
улучшается регуляция функций внутренних
органов. В неврологической клинике
метод используется для пролонгирования
действия разовой дозы анестезирующих
и нейроплегических средств, повышения
порога болевой импульсации при затяжных
болевых синдромах, ослабления выраженности
стрессовых реакций, улучшения
компенсаторных и адаптивных механизмов
центральной и вегетативной нервной
системы. Центральную электроаналгезию
целесообразно комбинировать с очаговыми
физиотерапевтическими воздействиями
на болевые зоны и психотерапией. Для
проведения центральной электроаналгезии
используются аппараты «ЛЭНАР»,
«Электронаркон-1». Воздействия проводят
по лобно-сосцевидной методике. Раздвоенный
катод помещают в надбровной области в
зонах выхода первой ветви тройничного
нерва, раздвоенный анод − под сосцевидными
отростками. Прокладки под электродами
размером 3×3 или 4×4 см смачивают 2 % раствором
натрия бикарбоната. Параметры тока:
режим переменной скважности, частота
− 180-200 Гц с последующим переходом на
800-900 Гц. Длительность импульсов − от
0,15 до 0,5 см. Предварительно включают
дополнительную постоянную составляющую
(ДПС) до ощущения легкого покалывания
под электродами (0,2-0,3 мА). Подбирают
оптимальное соответствие между частотой,
длительностью и силой тока. ДПС отключают
через 20-30 мин после начала процедуры.
Средняя величина импульсного тока для
достижения седативного и транквилизирующего
эффекта − 0,8-1,2 мА, для обезболивания −
максимально переносимый больным ток
(до 3 мА). Продолжительность процедуры
− 40-60 мин. Курс лечения − 10-15 процедур,
ежедневно.

Показания:


вегетативный полиневрит, вегетативный
ганглионеврит, соляриты, казалгические
и фантомные боли, шейный и поясничный
остеохондроз с корешковым и симпаталгическим
синдромами, черепно-мозговая травма
(сотрясения, ушибы мозга) и ее последствия
(гипоталамический, вегетативно-сосудистый,
астено-невротическнй синдромы),
неврастения (гиперстеническая форма).

Противопоказания:


индивидуальная непереносимость тока,
прогрессирующие органические заболевания
нервной системы, мокнущая экзема в
местах наложения электродов, тяжелые
соматические заболевания в стадии
декомпенсации, инфекционно-аллергические
заболевания нервной систем

СМТ физиопроцедура. Что это такое, показания, противопоказания, как расшифровать, цена

СМТ – это одна из разновидностей физиопроцедур, которая представляет собой лечение при помощи модулированных импульсов. Электроток с низкой частотой импульсов, совпадающих с импульсами человека, воздействует на организм пациента. Чаще эти импульсы направлены на лечение системы дыхания и болезней опорно-двигательного аппарата.

СМТ (синусоидальные модулированные точки) – это попеременная подача электрических импульсов, которые перед включением прибора настраивают на определенную частоту и глубину. Часто может быть в пределах 2-10 Гц.

СМТ-терапия по методу воздействия на организм делится на 2 типа:

  • устранение отеков, ишемии, застоев в венах;
  • стимуляция обменных процессов, для лучшего питания тканей и внутренних органов.

Стоимость процедуры зависит от конкретного типа недуга и использования оборудования, лекарственных препаратов, если таковые потребуются, время проведения сеанса и курс лечения.

Содержание записи:

Достоинства и недостатки

СМТ – это синусоидальные модульные токи, использующиеся во время физиопроцедуры, после воздействия их на организм, приносят массу положительных моментов:

  • улучшает кровоток;
  • активизирует регенерационные процессы в тканях;
  • останавливает воспалительный процесс;
  • оказывает противоотечное действие;
  • убирает дистрофию мышц;
  • обладает обезболивающим эффектом;
  • не просто снижает, а приводит в норму артериальное давление;
  • повышает тонус мышц;
  • ускоряет процесс рассасывания инфильтрата;
  • улучшает тонус кишечника и путей вывода желчи;
  • процедура полностью безопасна;
  • облегчает работу печени;
  • мгновенный результат, симптоматика сглаживается уже после проведения первой процедуры;
  • улучшает трофики тканей.

СМТ-терапия помогает быстро доставить лекарственный препарат к очагу патологии. За счет такой особенности, действие аппарата на источник проблемы усиливается и удается получить более ощутимый результат. Частоты прибора проникают глубоко под кожу, активизируя процессы восстановления тканей и функций суставов.

Процесс движения крови по сосудам ускоряется, поэтому ткани больше получают питания и кислорода, благодаря чему кости, мышцы и хрящевая ткань укрепляются. Электрические импульсы раздражают мембраны клеток, поддерживают равномерный темп воздействия на организм.

После многочисленных исследований и наблюдения врачей за пациентами, прошедшими СМТ-терапию, стало известно, что недостатков у данной методики нет. Все полностью безопасно и безболезненно.

Показания

СМТ, физиопроцедура, – это полностью безопасная методика, позволяющая убрать болевой синдром и дискомфорт.

Основными показаниями к ее проведению могут стать такие состояния:

  • невралгия, невропатия, плекситы, радикулит и другие патологии, поразившие ЦНС и периферическую;
  • реабилитация после перенесенного инсульта;
  • избыточный вес;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • застои в лимфатической системе;
  • трофические нарушения в тканях;
  • недуги, поразившие ротовую полость;
  • гинекологические заболевания у женщин, поразившие детородный орган;
  • травмирование и болезни, поразившие опорно-двигательный аппарат: переломы, ушибы, остеохондроз, болезнь Бехтерева;
  • недуги, поразившие органы дыхания: бронхиты, бронхиальная астма, пневмония;
  • заболевания пищеварительной системы: гастриты, язва, дискинезия путей вывода желчи;
  • нарушения функция половой и мочевыделительной систем;
  • патологии сердца и сосудов;
  • офтальмологические болезни;
  • недуги ЛОР-органов.

Противопоказания

Не рекомендовано проводить СМТ-терапию, если у пациента наблюдается:

  • острая форма инфекций;
  • расстройство психики;
  • беременность;
  • генерализованная экзема;
  • декомпенсированный недуг внутренних органов;
  • рассеянный склероз;
  • поражение кожи в местах, где должны быть установлены электроды;
  • особая чувствительность к воздействию электрических импульсов;
  • онкология;
  • приступ эпилепсии.

Также процедуру не рекомендуют детям в возрасте до 6 месяцев, если в анамнезе присутствуют заметки о переломах костей внутри сустава. Не рекомендована терапия и людям с имплантированными электрическими приборами.

Подготовка

Чтобы процедура прошла максимально эффективно и обязательно безопасно, важно придерживаться некоторых правил:

  • перед началом активации прибора сила тока должна быть в пределах нуля, а сам аппарат отключен от сети электропередач;
  • проводить настройку оборудования и наложение электродов необходимо делать при отключенном токе;
  • напряжение на приборе нужно увеличивать постепенно, постоянно спрашивая у пациента об его ощущениях;
  • никогда не накладывать электроды на кожу с поврежденной целостностью;
  • детям электроды накладывают на тело только после того, как они будут обернуты бинтом;
  • угольные нити и части прибора из металла не должны касаться оголенных участков кожи;
  • проводить процедуру в области головы, шеи, лица, а также слизистых оболочках, например, вводя электроды в вагину, нужно импульсами малого тока;
  • физиопроцедуру с использованием функции выпрямленного тока нельзя применять людям, у которых наблюдаются металлические имплантаты, аппарат Илизарова, после оперативного вмешательства – остеосинтеза;
  • если во время процедуры были замечены неисправности во время работы прибора, то нужно сразу его обесточить.

Также перед первой процедурой СМТ-терапии нужно учесть несколько главных правил подготовки:

  1. За сутки до проведения процедуры прекратить прием лекарственных препаратов. Исключением могут стать медикаменты, относящиеся к группе жизненно необходимых.
  2. За 24 часа до манипуляции исключить из рациона продукты, провоцирующие чрезмерное газообразование.
  3. Принимать пищу нужно не позже, чем за 4 часа до проведения манипуляции. Это должен быть только легкий перекус, а не полноценный прием пищи.
  4. Перед терапией принять душ.
  5. Под рукой иметь обязательно бутылку с водой. Распространены случаи, когда доктор считает, что пациенту необходимо повторить манипуляции, в итоге сеанс может затянуться на 4-5 часов.

Если человеку было назначено более 4 процедур, то он может возобновить прием лекарственных препаратов.

Процедура пошагово

СМТ-терапию можно проводить в домашних условиях или в стационаре.

В условиях стационара манипуляции проводятся по следующему алгоритму:

  1. Пациента размещают так, чтобы ему было комфортно, при этом обязательно учитывают место локализации патологии. Проводить манипуляции могут в положении лежа или сидя на стуле.
  2. Присоски, подключенные к устройству, а также другие фиксаторы, позволяют надежно прикрепить электрод к пораженному участку тела. У электродов есть некоторые отличия, их подбирают с учетом размера площади, на которую следует воздействовать импульсами.
  3. Если СМТ-терапия проводится для решения гинекологических проблем, то используют специальные электроды, которые вводят внутрь вагины.
  4. Во время проведения процедуры врач обязательно интересуется у пациента его самочувствием, присутствует ли небольшое покалывание в местах фиксации электродов.
  5. Сеанс в среднем длится не более 60 минут.
  6. Курс терапии устанавливается индивидуально каждому пациенту в зависимости от степени развития болезни.

Физиопроцедуру можно провести и в домашних условиях, если пациент плохо двигается и не может посетить стационар. Для домашнего лечения используют небольшие аппараты с импульсным током, которые выставляют на определенную частоту.

Мобильный аппарат также оснащен присосками, к которым подведены электроды. Их устанавливают в зависимости от локализации болезни, особых навыков для его активизации не требуется. Пациент самостоятельно без посторонней помощи сможет установить электроды, а после активировать прибор, нажав на кнопку пуск.

Мобильное оборудование помогает пациентам, перенесшим инфаркт или имеющим дисфункции двигательного аппарата получить качественное лечение, не выходя из дома.

СМТ-терапия в детском возрасте имеет такие особенности:

  1. Физиопроцедуры разрешены детям только с 6 месяцев.
  2. Процедуру выпрямления разрешено проводить только с 3-х лет, так как во время нее наблюдается раздражающее действие.
  3. Процедура проводится в таком же порядке, как и у взрослых, но продолжительность не более 20 мин.
  4. Электроды не фиксируют, а обматывают бинтами.
  5. На протяжении всей процедуры нужно следить за самочувствие ребенка, наблюдается ли улучшение. Только так можно определить, подходит ли малышу этот вид лечения или нужно искать другой.

Во время проведения процедуры используются аппараты «Амплипульс», которые бывают различных модификаций. Именно эти приборы вырабатывают синусоидальные модульные токи необходимой частоты.

По мнению физиотерапевтов, лучшим прибором считается «Амплипульс 5», у которого широкий спектр настроек, благодаря чему можно легко подобрать нужную силу и частоту воздействия на организм ребенка и взрослого пациента.

У других приборов намного меньше функций и выдают они только одну частоту и амплитуда минимальная.

Принцип работы оборудования «Амплипульс»:

  • Устройство имеет небольшие размеры и вес, легко переноситься с места на место, поэтому его часто можно встретить не только в медицинских учреждениях, но и кабинетах косметолога и у многих пациентов дома.
  • Оборудование способно генерировать 4 вида тока: непрерывного и прерывающегося воздействия. Оказывает воздействие в режиме переменного тока с различной полярностью.
  • Внутри прибора установлен микроконтролер, который и генерирует токи, также именно он обеспечивает нарастание и спад мощности.
  • Напряжение сформировано так, что, проходя через токовый усилитель, а после через разъем на трансформатор.
  • Вид воздействия можно выставить на специальном регуляторе режимов.

В основном во всех приборах, присутствующих сегодня на рынке, предусмотрено 2 режима работы. Но у первого режима есть еще и 5 родов функциональности. Все они описаны в таблице ниже.

Род работы

Особенности

ПервыйНесущая частота при этом роде в пределах 5 кГц, частота колеблется в пределах 10-150 Гц. Ткани к такому виду тока привыкают достаточно быстро, поэтому силу тока следует увеличивать каждые полминуты. Этот вид тока используется для получения ганглиоблокирующего эффекта.
ВторойНесущая частота и колебания такие же, как и при первом роде работы. Главное отличие – это выработка тока происходит в прерывистом режиме, подача тока и паузы идут в последовательности через каждые 1-6 секунд. Этот род используют для стимуляции скелетной мускулатуры и для воздействия на мышечную ткань, но частоту модуляций регулируют в зависимости от сложности течения патологии пациента.
ТретийИзначально подаются синусоидальные токи, у которых несущая частота составляет 5 кГц, а модулированные колебания идут при частоте в пределах 10-150 Гц. Продолжительность предпосылок в пределах 1-6 секунд. У этого рода есть небольшой эффект возбуждения по отношению к нервным и мышечным волокнам. Рекомендован этот род при острой форме болевого синдрома, а также перед подготовкой к тому, чтобы воздействовать на организм 4 родом.
ЧетвертыйЭтот род подает синусоидальные токи, колебания идут выбранной частоты, токи меняются на фиксированной частоте 150 Гц. Длительность посылок тока с установленными частотами модуляции регулируется в пределах 1-6 секунд. Рекомендован этот род в качестве анестезирующего эффекта или же в качестве воздействия на трофические процессы. На этом роде можно легко выставить частоту модуляций, продолжительность посылок. Также легко можно выставить токи сильно напоминающие диадинамические с длинными и короткими периодами.

Второй режим работы подает только выпрямленный ток. В этом режиме существует 4 типа полусинусоидального модулированного тока, режимы идентичны диадинамотерапии.

Функция оказывает на организм раздражающее действие на периферические нервные окончания, локализующиеся в глубоких слоях кожных покровов. Его можно использовать для введения в очаг болезни лекарственных препаратов.

Уходовые процедуры после

СМТ, физиопроцедура, – это эффективнейшая методика, помогающая лечить многочисленные заболевания, но можно добиться максимального эффекта, если во время процедуры дополнительно использовать лекарственные препараты, которые будут подаваться прибором непосредственно в очаг болезни.

Во время СМТ-терапии могут подаваться в организм через кожные покровы, что предотвращает развитие нежелательных проявлений такие лекарства:

Чтобы быстро и без осложнений вылечить заболевание, лучше подойти к решению проблемы комплексно. СМТ-терапия без дополнительных методик не сможет полностью излечить от болезни. Ее используют только в качестве дополнительной альтернативной терапии.

СМТ, физиопроцедура, – это терапия, которую часто сочетают с другими методиками:

  • Ультразвук. Это физиопроцедура оказывает на организм выраженное обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общеукрепляющее действие. Его также можно проводить с использованием лекарственных препаратов для получения максимального эффекта.
  • Магнитотерапия. Это еще одна из методик физиопроцедур, которая воздействует на организм посредством магнитного поля. Воздействие идет не только на тканевые клетки, но и на жидкости человеческого организма.

    Процедура помогает в лечении суставов, помогает восстановиться после переломов, купирует боль. Проходить процедуру можно в стационаре или в домашних условиях, купив для себя мобильное оборудование.

Как долго сохранится результат

Первые результаты от терапии электрическими токами можно заметить уже после 3 сеанса. Чтобы результат зафиксировался надолго, нужно пройти полный курс, не пропускать процедуры и точно следовать всем рекомендациям доктора.

При сложных хронических недугах процедура помогает привести к стойкой ремиссии, но любой раздражающий фактор снова спровоцировать острую форму болезни и в этом случае специалист назначает повторный курс терапии с использованием электрических токов.

Курсов лечения может быть несколько, все зависит от сложности течения болезни, но перед курсами обязательно необходимо выдержать перерыв не менее 10 суток.

Возможные осложнения

СМТ-терапия, как и любые другие методы физиопроцедур, не оказывает на организм никаких нежелательных проявлений. Побочные эффекты могут проявиться только в том случае, если во время процедуры будут использоваться лекарственные препараты. Только свойства лекарств могут спровоцировать нежелательную симптоматику.

СМТ, физиопроцедура, – это безопасная методика, позволяющая в комплексном подходе к решению задачи вылечить даже сложнейшие недуги. Осложнения могут возникнуть не из-за воздействия электрических токов, а бездействия пациента, когда он ничего не делает, а знает, что патология развивается и поражает близлежащие ткани и органы.

Такое бездействие может привести к инвалидности или даже смерти. Так, к примеру, если не восстановиться после перелома, то возможно придется всю оставшуюся жизнь ходить с костылями или другими приспособлениями, облегчающими жизнь инвалиду.

СМТ – это одна из современных и безопасных физиопроцедур, помогающая быстрее восстановиться и вылечить серьезные патологии. Но рекомендовать прохождение курса процедур должен только специалист, который предварительно проведет обследование, подберет дополнительное лечение и исключит противопоказания.

Видео об амплипульстерапии

СМТ физиопроцедуры:

Диадинамические токи в физиотерапии medistok.ru — жизнь без болезней и лекарств medistok.ru

Диадинамотерапия (ДДТ, англ. Diadynamic therapy ) — это физиотерапевтический метод лечения электрическим током частотой 50 — 100 Гц. Диадинамотерапия относится к импульсной терапии, при которой используются токи различной частоты, подаваемые в различных режимах. Основные эффекты при лечении диадинамотерапией: анальгезирующий, вазоактивный, трофический и миостимулирующий.

Содержание

История [ править | править код ]

Диадинамотерапия была разработана в 1946 году французским врачом Пьером Бернаром, и в том же году была внедрена в лечебную практику. В 1930-х годах российские учёные И. А. Абрикосов и А. Н. Обросов также предлагали использовать диадинамические токи в медицине, и даже предложили прототипы приборов, но их предложение не встретило понимания.

Принципы лечения [ править | править код ]

  1. электроды должны располагаться поперечно по отношению к болевому участку;
  2. общая продолжительность процедуры не превышает 30 мин;
  3. при применении ДДТ на суставы можно пользоваться раздвоенными электродами;
  4. катод следует помещать на место боли;
  5. следует проводить процедуры с интервалом не менее 3—4 часов 1—2 раза в день;
  6. курс лечения составляет 8—10 процедур, повторять курсы лечения через 2 недели (при необходимости).

Показания к применению [ править | править код ]

К диадинамотерапии следует прибегать при: болевом синдроме, травматических повреждениях, гипертонической болезни, бронхиальной астме, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, радикулитах, невритах, симпатальгиях, мигрени, эпилепсии, травмах спинного мозга и некоторых других заболеваниях.

Электролечение – обширный раздел физиотерапии, в который входят методики лечения при помощи электрического тока различных параметров: напряжения, формы, частоты, силы и т. д. Одним из самых распространенных видов лечения является диадинамотерапия.

Диадинамические токи были модулированы французским ученым Пьером Бернаром, поэтому их второе название — токи Бернара. Этот человек доказал эффективность совместного применения импульсных токов полусинусоидальной формы частотой 50 и 100 импульсов в минуту.

Лечебные эффекты

При прохождении диадинамических токов происходит сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, что вызывает стимуляцию мышечного корсета, а также мышц внутренних органов и сосудистых стенок.

Обезболивающий эффект обусловлен раздражением нервных рецепторов электрическим током интенсивностью 100 Гц. За счет этого происходит торможение болевого импульса уже в процессе сеанса лечения. Анальгезия обусловлена возникновением в головном мозге «доминанты ритмического раздражения», которая образуется благодаря повторяющимся импульсам с периферических рецепторов, раздраженных электрическим током. В свою очередь, «доминанта раздражения» подавляет уже имеющуюся «доминанту боли», снимая болевой синдром.

Частота 100 Гц оказывает выраженное тормозное влияние на симпатическую нервную систему, в следствии чего расширяются артериолы, активируются коллатеральные капилляры, улучшается кровообращения и питание тканей.

Ток частотой в 50 Гц вызывает ритмическое сокращение мышечных волокон, что является причиной усиления крово- и лимфообращения.

Формы диадинамических токов

Диадинамические токи бывают следующих форм:

  1. Однополупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 50 Гц. Под его действием появляется фибриллярное подергивание мышц, оказывающее стимулирующее действие на мышечные волокна. Периоды посыла тока чередуются с паузами по 1 минуте. Данный вид тока используется для миостимуляции.
  2. Однополупериодный волновой – постепенное нарастание амплитуды тока от 0 до максимальной величины и снижение до 0 за 8 сек с последующей паузой в 4 сек. Эту методику применяют как для обезболивания, так и для стимуляции мускулатуры.
  3. Однополупериодный волновой укороченный – вышеуказанная схема, но посыл тока составляет 4 сек, а пауза – 2 сек. Его применяют для стимуляции скелетной мускулатуры.
  4. Двухполупериодный непрерывный – это пульсирующий ток частотой 100 Гц. Данный вид диадинамического тока вызывает мелкие сокращения мышечных волокон, расширение капилляров и улучшение кровоснабжения. Также он оказывает ганглиоблокирующее действие, которое обладает выраженным обезболивающим и миорелаксирующим эффектами.
  5. Двухполупериодный волновой – плавное нарастание двухполупериодного тока от 0 до максимальных цифр и последующего снижения до 0 за 8 сек, затем следует пауза 4 сек. Этот ток обезболивает и улучшает кровообращение.
  6. Двухполупериодный волновой укороченный – предыдущая схема, но время посыла тока составляет 4 сек и чередуется с паузами в 2 сек. Оказывает выраженное обезболивание.
  7. Однополупериодный ритмический – чередование посыла тока частотой 50 Гц с паузами по 1-10 сек. Его применяют для электромиостимуляции. Причем посыл-пауза 1-3 сек оказывает стимулирующее действие на скелетную мускулатуру, а чередование через 6-10 сек – на гладкую мускулатуру.
  8. Короткопериодный – беспрерывное чередование однополупериодного и двухполупериодного токов длительностью по 1,5 сек каждый. Такая схема не вызывает привыкание тканей организма к данному виду тока и оказывает выраженное обезболивающее действие.
  9. Длиннопериодный – непрерывное чередование однополупериодного тока продолжительностью 4 сек с двухполупериодным продолжительностью 8 сек. Длительный посыл двухполупериодного тока повышает электропроводность кожного покрова, а следующий за ним однополупериодный вызывает более выраженные сокращения мышечных волокон. Данный вид тока лучше применять при хронических, вялотекущих процессах, так как его использование в острую фазу может вызывать усиление болевого синдрома.

Помимо возможных комбинаций различных форм токов, электротерапию можно дополнить одновременным введением лекарственных средств — в таком случае процедура будет называться диадинамофорез. При выборе медикаментов необходимо убедиться в отсутствии у пациента аллергических реакций на конкретное лекарство и учесть полярность электродов и фармакологических веществ.

Диадинамотерапия благодаря широкому выбору комбинаций токов и возможному сопутствующему введению лекарств обладает обширными возможностями в лечении заболеваний, чем обусловлен длинный список показаний для данного вида электротерапии. Ниже указаны некоторые из них.

Показания

Лечение диадинамическими токами показано при заболеваниях, перечисленных ниже.

  1. Неврит, невралгия, миалгия, нейромиозит;
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артроз, полиартрит, артрит, периартрит, спондилез, эпикондилит, бурсит;
  3. Травматические поражения: ушибы, растяжения, переломы (без металлических элементов остеосинтеза), вывихи, тугоподвижность суставов после травм;
  4. Патологии пищеварительной системы: гастрит, дуоденит, хроническое течение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, дискинезия желчного пузыря и путей, а также кишечника, атония мочевого пузыря, демпинг-синдром;
  5. Хронические гинекологические заболевания;
  6. Кардиологические патологии: сердечно-сосудистые неврозы, начальный атеросклероз периферических сосудов, гипертоническая болезнь;
  7. Пульмонология: бронхиальная астма, хронический бронхит;
  8. Заболевания ЛОР-органов: хронический ринит, синусит;
  9. Стоматологические патологии: пародонтоз.

Противопоказания

Нельзя обойти вниманием и перечень противопоказаний для данного метода лечения. Применение диадинамотерапии или фореза при наличии следующих состояний может повлечь за собой ухудшение состояния пациента и развитие негативных последствий в организме:

  • Наличие новообразований;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Нарушение кожной чувствительности;
  • Выраженная кахексия;
  • Общее тяжелое состояние пациента;
  • Индивидуальная непереносимость метода;
  • Аллергические реакции в анамнезе на медикамент, выбранный для диадинамофореза;
  • Острые воспалительные процессы;
  • Туберкулез легких и почек в активной фазе;
  • Психические заболевания в фазе обострения;
  • Тромбофлебит;
  • Эпилепсия.

Обратите внимание!

Процедуру не проводят при наличии у пациента:

  • Гнойных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки до хирургического лечения. Применение данной терапии возможно только после создания оттока гнойного содержимого.
  • Имплантированных металлических элементов в организме, кардиостимулятора.
  • Неиммобилизированных переломов костей.
  • Повреждений кожного покрова в области проведения процедуры – электроды необходимо сместить, а при невозможности — накрыть клеенкой поврежденную область.

Диадинамотерапию проводят с помощью стационарных приборов в медучреждениях под контролем медсестер и врачей. При необходимости лечение можно проводить в домашних условиях, используя портативные аппараты. В этом случае важно в точности выполнять указания врача, назначившего процедуру, и информировать его о любых изменениях в самочувствии.

Сейчас существуют физиотерапевтические комбайны, способные генерировать различные виды токов, позволяя при использовании одного аппарата получать не только диадинамотерапию, но и лечиться синусоидальными, гальваническими, флюктуирующими и другими видами токов, а также проводить сеансы электростимуляции. В дополнении нельзя не сказать, что современные комбайны совмещают в себе многие физические факторы и с их помощью можно проводить сеансы ультразвуковой, вакуумной и лазерной терапии.

Видео-лекция на тему «Диадинамотерапия»:

Диадинамические токи считаются одним из наиболее эффективных методов лечения. Их с успехом применяют для обезболивания, расслабления, восстановления эластичности и функциональности мышц. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, кому показана и как проводится данная процедура.

Общие сведения

Следует отметить, что аппарат для лечения диадинамическими токами начал применяться еще в минувшем столетии. Поэтому данную методику нельзя считать новинкой. Современным медикам прекрасно известно о том, что физиотерапевтические процедуры могут существенно улучшить общее состояние пациента. Причем силу, форму, напряжение и частоту токов подбирают с учетом индивидуальных особенностей конкретного человека.

Впервые они были модулированы французским ученым Пьером Бернаром. Именно он стал разработчиком уникальной программы лечения с помощью электротоков. В процессе проведения многочисленных экспериментов исследователю удалось объединить несколько частот и добиться неплохих результатов.

Преимущества такого лечения

При правильном использовании диадинамические токи в физиотерапии дают прекрасный эффект. Во время процедуры аппарат воздействует на скелетную и гладкую мускулатуру. Благодаря этому обеспечивается стимулирование мышечного корсета.

Во время сеанса пациент практически ничего не ощущает. В некоторых случаях он может чувствовать тепло и легкое покалывание. Благодаря тому что на рецепторы воздействуют диадинамические токи невысокой частоты, у человека не возникает боли.

Основной эффект подобного лечения достигается за счет смены фаз возбуждения и торможения мышц. Особенно хорошо это проявляется при воспалительных процессах и спазмах. Эффект от процедуры сохраняется в течение нескольких часов. Физиотерапия не только оказывает миорелаксирующее и обезболивающее воздействие, но и способствует улучшению кровообращения.

Кому показано такое лечение?

Следует отметить, что диадинамотерапия позволяет подбирать различные комбинации токов. Очень часто для улучшения состояния пациентов такое лечение совмещают с введением соответствующих медикаментов. Диадинамические токи показаны людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Они отлично помогают при бурсите, артрите, артрозе и остеохондрозе.

Их нередко используют для лечения гастритов и язвы двенадцатиперстной кишки. Показана физиотерапия людям, имеющим гинекологические проблемы. Она эффективно зарекомендовала себя в лечении плохой подвижности суставов, вывихов, ушибов и растяжений. ДДТ прописывают пациентам, у которых диагностированы синуситы, риниты, бронхиты, неврозы, нейромиозит, невралгия, неврит и атеросклероз.

Противопоказания

Не стоит сбрасывать со счетов, что диадинамические токи, аппарат для лечения которыми имеется в любой современной поликлинике, могут приносить не только пользу, но и вред. Поэтому перед началом процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия противопоказана людям, склонным к кровотечениям и образованию тромбов. Также ее не рекомендуют тем, кто страдает эпилепсией, активной формой туберкулеза легких и кахексией. Нельзя использовать подобное лечение пациентам с чувствительной кожей, аллергиями и опухолями. Также ДДТ не применяют при обострении воспалительных процессов и психических заболеваний.

Формы лечения токами

В современной медицинской практике известно несколько разновидностей подобной терапии. В процессе использования непрерывной однополупериодной формы через аппарат передается ток, частота которого составляет 50 Гц. Основной целью такого лечения является стимулирование мышц. Поэтому ток подается с интервалами в одну минуту.

При использовании волновой однополупериодной формы происходит постепенное увеличение амплитуды, начиная от нуля и заканчивая максимальным значением. Уменьшение частоты токов осуществляется в течение восьми секунд, и после небольшого перерыва цикл повторяется. Этот метод применяется для снятия болевого синдрома и для стимуляции мышц.

Кроме всего прочего имеется еще одна схема, успешно использующаяся в физиотерапии. Речь идет об укороченной волновой методике воздействия токами. Такое лечение позволяет стимулировать скелетную мускулатуру.

Очень часто для борьбы с некоторыми хроническими заболеваниями врачи прописывают длиннопериодное воздействие. В процессе проведения данной процедуры выполняется чередование различных форм тока. Однако не стоит забывать, что такое лечение нельзя проводить в период обострения болезни.

Как выполняется процедура?

Аппараты для лечения диадинамическими токами установлены во всех физиотерапевтических кабинетах. Их работа должна строго контролироваться квалифицированными медицинскими работниками. К телу пациента прикладывают электроды, форма и размер которых зависят от области воздействия. После включения аппарата через них начинает осуществляться подача тока, силу которого можно регулировать с помощью тумблера, расположенного на лицевой панели прибора.

Крайне важно, чтобы во время сеанса пациент не испытывал боли. В начале процедуры возможно легкое покалывание. По мере увеличения силы подаваемых токов больной может ощутить легкое жжение. Спустя пару минут эти симптомы полностью исчезают, а на смену им приходит незначительная пульсация. По завершении сеанса медработник отключает аппарат и снимает электроды.

Продолжительность и количество процедур

Несмотря на то что сила, с которой подаются диадинамические токи, подбирается индивидуально, существуют некоторые общие правила проведения такого лечения. Прежде всего необходимо помнить, что продолжительность воздействия на очаг боли не должна превышать десяти минут.

Если пациенту прописана терапия длинными и короткими токами, то следует менять полярность электродов. В этом случае “плюс” ставят на “минус” и наоборот. Минимальный курс лечения составляет четыре процедуры, максимальный – десять. Во избежание привыкания сеансы можно возобновить только после двухнедельного перерыва.

Применяемые приборы

В большинстве отечественных поликлиник установлен “Тонус” – аппарат для лечения диадинамическими токами, принцип действия которого основан на получении синусоидальных импульсов с экспоненциальным срезом. Данный прибор эффективно справляется с различными нервно-мышечными заболеваниями. Поскольку он приспособлен для транспортировки, его можно использовать не только в стационаре или в поликлинике, но и на дому.

Корпус прибора изготовлен из ударостойкого полистирола. Он состоит из основания, скрепленного с крышкой. На корпусе аппарата имеется удобная ручка, со стороны которой располагается отсек для выведения сетевого шнура и кабеля.

Еще одним уникальным изобретением, способным вырабатывать различные виды токов, является так называемый физиотерапевтический комбайн. Он отличается компактными размерами и простотой эксплуатации. В таком устройстве совмещено несколько полезных функций. С его помощью можно выполнять вакуумную и лазерную терапию.

Физиотерапия — Википедия

Dieser Artikel oder Abschnitt bedarf einer Überarbeitung. Näheres sollte auf der Diskussionsseite angegeben sein. Bitte hilf mit, ihn zu verbessern, und entferne anschließend diese Markierung.

Physiotherapie-Ausbildung
Behandlung durch einen Physiotherapeuten

Physiotherapie (altgriechisch φύσις phýsis, deutsch ‚Natur ‘,‚ Körper’ und θεραπεία therapeía, deutsch ‚Dienen ‘,‚ Pflege’, ‚Heilung ‘, somit в deutsch‚ rüran ‚‚ ‚‚ , ist eine Form spezifischen Trainings und der äußerlichen Anwendung von Heilmitteln, mit der vor allem die Bewegungs- und Funktionsfähigkeit des menschlichen Körpers wiederhergestellt, verbessert oder erhalten werden soll.

Die Behandlungen werden von Physiotherapeuten und in Teilbereichen von Masseuren und medizinischen Bademeistern durchgeführt. Физиотерапевт в Германии, kein eigenständiger Heilberuf, sondern gehört zu den Gesundheitsfachberufen (früher Heilhilfsberufe). Die medizinische Notwendigkeit einer Behandlung wird ausschließlich durch Ärzte festgestellt und auf Rezept verordnet, außer bei präventiven Maßnahmen. Sporttherapeuten, -wissenschaftler und -lehrer erfüllen nicht die Zulassungsvoraussetzungen als Physiotherapeut und dürfen Physiotherapeutische Heilmittel wie z.B. Krankengymnastik weder erbringen noch abrechnen.

Die Physiotherapie orientiert sich bei der Behandlung an den Beschwerden und den Funktions-, Bewegungs- bzw. Aktivitätseinschränkungen des Patienten, die bei der Physiotherapeutischen Untersuchung festgestellt werden. Sie nutzt sowohl Diagnostische und Auf Clinical Deason Basierende, wie auch pädagogische und manuelle Kompetenzen des Therapeuten. Gegebenenfalls wird sie ergänzt durch natürliche physikalische Reize (z. B. Wärme, Kälte, Druck, Strahlung, Elektrizität) und fördert die Eigenaktivität (koordinierte Bewegung sowie die bewusste Wah).Die Behandlung — это анатомический и физиологический, мотивационный и когнитивный Gegebenheiten des Patienten angepasst. Dabei zielt die Behandlung einerseits auf natürliche, physologische Reaktionen des Organismus (z. B. motorisches Lernen, Muskelaufbau und Stoffwechselanregung), andererseits auf ein verbessertes Verständnis der Funktionsveessrénée der. Das Ziel ist die Wiederherstellung, Erhaltung oder Förderung der Gesundheit und dabei sehr häufig die Schmerzfreiheit bzw.-редукция.

Im englischen Sprachraum wird unter anderem die Pathokinesiologie / Kinesiopathologie als kennzeichnende Wissenschaft gesehen, der eine zentrale Rolle für die Professionelle Identität der Physiotherapie [1] bzw. ихрер Abgrenzung zu anderen Berufen zukommt, welche sich im Gegensatz zu ihr nicht Professionalell mit dem menschlichen Bewegungssystem [2] auseinandersetzen.
Publikationen forschender Physiotherapeuten werden International in medizinischen bzw.naturwissenschaftlichen Fachzeitschriften publiziert, und sind dabei dem peer-review unterzogen. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

Konkrete Anwendung finden z. B. die Arbeiten einer US-amerikanischen Forschergruppe bei der Etablierung spezifischer Diagnosekategorien, zum Zweck der ursachenbezogenen und zielgerichteten Therapie von Schmerzsyndromen des menschlichen Bewegungssystems. [11]

Die englische Bezeichnung физиотерапия ist nicht zu verwechseln mit dem Begriff «Physikalische Therapie» im Deutschen. Physiotherapie und Physikalische Therapie werden teilweise als Synonyme bzw. gemeinsames Fachgebiet betrachtet; auch wird die Physiotherapie als Unterbereich der Physikalischen Therapie angesehen. Mit Blick auf finanzielle Abrechnungsmodalitäten sollen „Auf Intervention verschiedener Fachgruppen […] die Bereiche Physiotherapie und Physikalische Therapie im nächsten Entwurf (дер-диагностические группы) wieder getrennt [werden], damit auch z.B. eine Physiotherapeutische Behandlung und eine Wärmeanwendung einzeln gezählt werden können. « [12]

Altertum bis zur Neuzeit [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Viele Verfahren der Physiotherapie haben ihren Ursprung weit zurückliegend. Archäologische Funde zeigen, dass Thermal- und Mineralquellen bereits in frühgeschichtlicher Zeit genutzt wurden. Verschiedene Formen der Massage und von medizinischen Bädern kannte man bereits vor ca. 4000 Джахрен в Китае.

Aus der Antike sind gezielte gymnastische und diätetische Erziehungsideale überliefert. Die Athleten der antiken Olympischen Spiele hatten speziell ausgebildete Trainer, die über die so genannte «Körperhygiene» ihrer Schützlinge wachten. Damit taten sie für die Gesundheit und Vitalität der jungen Leute oft mehr als jeder Arzt.

Auch der griechische Arzt Hippokrates vertrat verschiedene medizinische Auffassungen, die sich heutzutage in der Physiotherapie wiederfinden. Er verstand den lebendigen Leib als Organismus, Gesundheit als Gleichgewicht und Krankheit als gestörten physischen und Psychischen Gesamtzustand.Seine Überzeugung war, dass die Natur eine Heilkraft besitzt. Hippokrates und sein späteres römisches Pendant Galen hoben die gesundheitliche Wirkung Aller «Leibesübungen» hervor.

Das uralte Yoga lässt sich ebenfalls hier einstufen, mit seinen präzisen Asanas wie als пассивный массаж. В Китае можно найти такой метод цигун как Übungsmethode zur Selbstregulation и Tuina-Anmo Therapie как manuelle Behandlungsmethode.

Schon früh nutzte man die positiven Beobachtungen zur Gesundheitsberatung der Bevölkerung.Man empfahl regelmäßige Bewegung in Form von Spaziergängen, Schwimmen, Laufen, Reiten, Spielen und Tanzen. Auch die erholsame und heilende Wirkung von Massagen und Heilbädern ist seit der Antike bekannt. Die Diätetik bezog sich nicht nur auf eine gesunde Ernährung. Ebenso wurde auf ein ausgewogenes Verhältnis von Wachen und Schlafen geachtet.

Bis ins hohe Mittelalter hinein änderte sich daran wenig, die „Rezepte“ blieben die gleichen. Eher war es so, dass durch den kirchlichen Einfluss der Körper в Vergessenheit geriet; u.а. hätten gottesfürchtige Geschöpfe das Leben und Leiden als schicksalhaft zu betrachten. Dies änderte sich erst mit der Renaissance, in der die antiken Ideale wieder erwachten.

Humanismus und Aufklärung [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Vom Humanismus beeinflusst rückten jetzt auch Frauen, Kinder und behinderte Menschen mit ihren besonderen Bedürfnissen und Erkrankungen in den Mittelpunkt medizinischer Betrachtung. Im 18. Ярхундерт бегрундете дер французского искусства Николя Андри ди Ортопедия (фр .: «Erziehung zur aufrechten Haltung»).Er beobachtete systematisch die häufigen Haltungsschwächen und Deformitäten bei Kindern. Er verschrieb spezielle gymnastische Übungen zur Therapie und Prophylaxe. Der Schweizer Arzt Жан-Андре Венель (1740–1791) eröffnete 1780 die erste orthopädische Klinik der Welt в Орбе / Кантон-Ваадт.

Иоганн Кристоф Фридрих Гутс Мутс начал пядагогическую гимнастику в Германии и Франц Нахтегаль (1777–1847) 1798 г. в Копенгагене умирает «Гимнастика гезельшафт». Aus deren Leibesübungen entwickelte der Schwede Pehr Henrik Ling eine gezielte therapeutische Gymnastik, wie heute noch an den «Gebrauchsbewegungen des Alltags» angelehnt.Er kombinierte seine Behandlungen mit Massagen für spezielle Muskelgruppen. [13]

Im 18. Jahrhundert fanden erste Medikamente zwar Anklang, brachten allerdings auch Gefahren mit sich. Mancher Arzt Propierte die Anwendung von Mineralwässern, Heilbädern und der Hydrotherapie. Dies setzte sich im 19. Jahrhundert weiter fort, die Beliebtheit der Hydrotherapie stieg an.

Ворлем в Германии erlebte die Hydrotherapie einen wahren Boom: Der Urvater der Hydrotherapie, Себастьян Кнайп, entwickelte eine einfache Lebensregelung, kombinierte sie mit der Anwendung pflanzlicher Medikamente und ein.

Industrialisierung und Moderne [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]

Orthopädische Kindergymnastik, 1929 г.

Der Berliner Arzt Albert C. Neumann brachte die «schwedische Heilgymnastik» nach Deutschland. Er Definierte als erster den Beruf des «Gymnasten» и setzte sich für die berufliche Emanzipation der Frauen ein. 1853 eröffnete er die erste Gymnastenschule für Damen. Der Schwede Gustav Zander entwickelte ab ca. 1865 — Система гимнастики и массажа, медико-механическая терапия.В Германии wurden die Geräte u. а. в «Zander-Instituten», как Trainingsgeräte в Vorsorge und Therapie eingesetzt, später kamen Weiterentwicklungen, Plagiate und einfachere Bewegungsgeräte hinzu.

Zudem wuchs der Bedarf an Behandlungen durch die Kriege (1870/71, 1914–18 и 1939–45) и инфолге дер Steigenden Arbeits- und Verkehrsunfälle. Иоганн Герман Любинус gründete die von vielen Fachärzten angesehenen «Lubinus-Schulen». Nun machte die Krankengymnastik erstmals verstärkt mit Patienten aus der Chirurgie und Neurologie Bekanntschaft (die Kinderlähmung nahm weltweit ein hohes Ausmaß an).Für die Behandlung von Herz- und Lungenerkrankungen sowie in der Rheumatologie fand eine Rückbesinnung zu Heilbädern und der Kneipp-Lehre statt. Im Jahr 1941 wurde Wolfgang Kohlrausch zum ersten Ordinarius für Bewegungstherapie an die nationalsozialistische Reichsuniversität Straßburg berufen.

Nach der Währungsreform 1948 kam es im Gesundheitswesen zu Sparmaßnahmen, die zu einem deutlichen Stellenabbau führten. Erst mit der Gründung von Landesverbänden konnte sich der Berufsstand wieder besser etablieren und ausbauen.Verträge mit Krankenkassen und eine Vereinheitlichung der Ausbildung machten krankengymnastische Einrichtungen wieder rentabel. In den 1950er Jahren bildete sich der ZVK (Zentralverband der Krankengymnasten), bis heute der größte Aller deutschen Verbände. Durch seine Arbeit gelang 1959 eine bundesgesetzliche Abgrenzung des «Krankengymnasten» zu anderen ärztlichen Hilfsberufen. In der DDR wurde 1964 die Bezeichnung Physiotherapie aus der Internationalen Nomenklatur übernommen.

Im Zuge der Wiedervereinigung und der Anpassung an den internationalen Sprachgebrauch wurden 1994 die Berufsgesetze (siehe MPhG) novelliert.Von nun an heißen die Krankengymnasten einheitlich «Physiotherapeuten».

Seit dem Anfang des 20. Jahrhunderts hat sich die deutsche Physiotherapie vorwiegend darum bemüht, sich im Gesundheitswesen zu etablieren und zu verankern. Sie hat sich deshalb entlang der Medizin entwickelt und somit am medizinischen Denkmodell Definiert. Grundlegend für das medizinische Modell war zu dieser Zeit das Konzept der «Normalität», das die Therapie wiederherstellen sollte. Abweichungen galten ненормальный.Jede Krankheit hatte demnach einen nachweisbaren Auslöser (beispielsweise einen Keim). Die Medizin behandelte demnach nicht das Individualuum, sondern die Krankheit und versuchte sie zu excludenieren.

Erst seit Mitte der 1990er Jahre vollzieht sich allmählich ein Paradigmenwechsel. Die Krankheit wird nicht mehr primär als Funktionsstörung gesehen, die repariert werden soll, sondern eine ganzheitliche Sichtweise steht im Vordergrund.

Die Theorien der Physiotherapie basieren primär auf Anatomie und Physiologie des Menschen bzw.auf bewegungswissenschaftlichen Grundlagen (z. B. motorisches Training, sensomotorische Aktivierung, Wahrnehmungstraining, Haltungsschulung). Die Physikalische Therapie basiert zudem auf den Grundlagen der Physik (z. B. Elektro-, Ultraschall-, Thermo-, Hydro-, Balneotherapie).

Der Physiotherapie stehen сделайте Vielzahl фон Techniken цур Verfügung, унтер Anderen PNF (Propriozeptive Neuromuskuläre Fazilitation), Manuelle Терапи (Mobilisierende Techniken цур Gelenksmobilisation), Weichteiltechniken (Heilmassage, Bindegewebstechniken, osteopathische Techniken цур Faszienmobilisation), Sensomotorische Aktivierung (Semota, Kognitives Обучение нач Perfetti) und Heilgymnastik (пассивный, вспомогательный, активный или резистивный Techniken).

Die grundlegende Ausbildung befähigt jedoch nicht automatisch zur Durchführung dieser Techniken. Wird eine zulassungsbeschränkte Therapieform wie beispielsweise Manuelle Therapie, PNF, Neurophysiologische Techniken o. ä. vom Arzt an den Physiotherapeuten verordnet, so ist zur Erbringung des Heilmittels (Rezeptposition) der Qualifizierungs-Nachweis des Therapeuten gegenüber der Krankenkasse notwendig.

Die Ausbildung erfolgt an staatlichen oder privaten Berufsfachschulen, kann aber auch als Bachelorstudiengang an Hochschulen stattfinden und mit dem Bachelor of Science abschließen.Das Studium kann in drei verschiedenen Varianten ablaufen: Als ausbildungsintegrierender oder dualer Studiengang, as primärqualifizierendes Studium, или aber als berufsbegleitendes Studium.

  • Wolfgang Heipertz: Geschichte der Krankengymnastik . В: Август Рютт (Hrsg.): Geschichte der Orthopädie im deutschen Sprachraum . Энке, Штутгарт 1993, ISBN 3-432-25261-7, S. 87–97.
  • Мальте Бюринг: Physiotherapie, Physikalische Therapie. В: Вернер Э.Gerabek, Bernhard D. Haage, Gundolf Keil, Wolfgang Wegner (Hrsg.): Enzyklopädie Medizingeschichte. Вальтер де Грюйтер, Берлин и Нью-Йорк 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 1159–1161.
  1. ↑ Жюль М. Ротштейн: Патокинезиология — имя нашего времени? @ 1 @ 2Vorlage: Toter Link / ptjournal.apta.org ( Seite nicht mehr abrufbar, Suche in Webarchiven) Info: Der Link wurde automatisch als defkt markiert. Bitte prüfe den Link gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis. (PDF) В: Phys Ther. , 1986 ;, 66, S. 364–365.
  2. ↑ SA. Sahrmann: Система движения человека: наша профессиональная идентичность . В: Phys Ther. , июль 2014 г., 94 (7), S. 1034–1042, PMID 24627430, DOI: 10.2522 / ptj.20130319.
  3. ↑ SA. Сахрманн, Б.Дж. Norton: Связь произвольных движений со спастичностью при синдроме верхних мотонейронов . В: Trans Am Neurol Assoc. , 1977, 102, с. 108–112, PMID 616084.
  4. ↑ А.Leduc, P. Lievens: Экспериментальные доказательства двигательной реабилитации при лимфедеме (перевод автора). В: Acta Chir Belg. , 1979, май-июнь, 78 (3), S. 189–193, PMID 474032 [статья на голландском языке]
  5. ↑ N Guissard, J Duchateau, K. Hainaut: Растяжение мышц и возбудимость мотонейронов . В: Eur J Appl Physiol Occup Physiol. , 1988, 58 (1-2), S. 47–52, PMID 3203674.
  6. ↑ GJ Graham, DS. Батлер: Хлыст в Австралии: болезнь или травма? In: Med J Aust., 21 сентября 1992 г., 157 (6), с. 429, PMID 1448009.
  7. ↑ P Bourgeois, O Leduc, A. Leduc: Методы визуализации в лечении и профилактике посттерапевтических отеков верхних конечностей . В: Cancer , 1998 Dec 15, 83 (12 Suppl American), S. 2805–2813, PMID 9874402.
  8. ↑ G Cheron, A Bengoetxea, B Dan, JP. Draye: Стратегии многосуставной координации для выпрямления движений человека . В: Neurosci Lett. , 1998 20 февраля, 242 (3), S.135–138, PMID 9530924.
  9. ↑ П. Сегерс, Дж. П. Белградо, А. Ледук, О. Ледюк, П. Вердонк: Чрезмерное давление в многокамерных манжетах, используемых для последовательной компрессионной терапии . В: Phys Ther. , 2002 Октябрь, 82 (10), S. 1000–1008, PMID 12350214.
  10. ↑ GL Moseley, H. Flor: Ориентация на корковые представления при лечении хронической боли: обзор . В: Neurorehabil Neural Repair. , июль-август 2012 г., 26 (6), S. 646–652, PMID 22331213, DOI: 10.1177/1545968311433209.
  11. ↑ M Harris-Hayes, SA Sahrmann, BJ Norton, GB. Салсич: Диагностика и ведение пациента с болью в коленях с использованием системы классификации нарушений двигательной системы . В: J Orthop Sports Phys Ther. , апрель 2008 г., 38 (4), S. 203–213, PMID 18434664, DOI: 10.2519 / jospt.2008.2584.
  12. ↑ aus Prozedurenklassification im DRG-System
  13. ↑ Arnd Krüger: Geschichte der Bewegungstherapie . В: Präventivmedizin .Springer Loseblatt Sammlung, Heidelberg 1999, 07.06, 1–22.

Журнал клинических физиотерапевтических исследований

Информация о журнале
Журнал клинических физиотерапевтических исследований (JCPR) — официальное ежеквартальное издание Исследовательского центра физиотерапии при Университете медицинских наук им. Шахида Бехешти. Оригинальные исследования, обзорные статьи, отчеты о случаях заболевания, систематические обзоры, метаанализы и гипотезы в области физиотерапии входят в сферу охвата и интересы этого журнала.

Статьи в первую очередь оцениваются нашими статистиками и внутренними специалистами по проверке, которые проверяют статьи на предмет каких-либо методологических недостатков, формата и их соответствия инструкциям журнала. Затем будет присвоен код отправки, и все будущие контакты должны основываться на этом коде. При двойном слепом рецензировании статьи рецензируются как минимум двумя внешними (рецензентами). Их комментарии будут переданы авторам, а их ответы на комментарии вместе с комментариями рецензентов будут затем оценены главным редактором и последним рецензентом, который может быть членом редакционной коллегии.Окончательный процесс рецензирования будет обсуждаться на регулярных заседаниях редакционной коллегии и на основе комментариев и объема журнала главный редактор, который имеет полную ответственность и полномочия отклонять / принимать статью, решает, какие статьи следует опубликовать. . Любая жалоба относительно плагиата, фальсификации и фальсификации или возражение против отклонения рукописи может быть направлена ​​непосредственно главному редактору через [email protected].

Если после публикации статей будет обнаружена какая-либо ошибка, журнал будет следовать указаниям COPE, чтобы опубликовать исправление или отозвать статью, в зависимости от того, что подходит.

Инструкции для авторов
Авторство

На основании недавно выпущенных ICMJE «Рекомендаций по ведению, отчетности, редактированию и публикации научных работ в медицинских журналах», «Автор» — это, как правило, тот, кто вносит свой вклад в концепцию или дизайн работы; или принимает участие в сборе, анализе или интерпретации данных; и пишет первичный черновик рукописи или критически исправляет работу; и утверждает окончательную версию статьи, которая будет представлена; и, наконец, соглашается нести ответственность за все аспекты работы, гарантируя, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы, должным образом исследованы и решены.

Подача рукописей
Все рукописи должны быть представлены в электронном виде через www.journals.sbmu.ac.ir/JCPR. Рукописи, которые не соответствуют следующим инструкциям, будут возвращены соответствующему автору для технической доработки перед рецензированием.

Требования к разным типам рукописей

Оригинальные статьи: должны содержать структурированный аннотация, 3-5 ключевых слов, введение, материалы и методы, результаты, обсуждение, заключение, благодарность (если применимо), ссылки, максимум 4 таблицы и 4 рисунка.Объем не должен превышать 3000 слов без учета ссылок, аннотаций, рисунков и таблиц. Для оригинальных статей необходимо указать 15-40 ссылок.

Клинические испытания: формат аналогичен оригинальным статьям. Однако блок-схему CONSORT следует добавить в виде рисунка. РКИ должны быть зарегистрированы в соответствующих реестрах исследований, утвержденных ВОЗ, и их регистрационный номер должен быть указан на титульной странице.

Краткие отчеты: должны содержать неструктурированный аннотация, 3-5 ключевых слов, введение, материалы и методы, результаты, обсуждение, заключение, благодарность (если применимо), ссылки, максимум 2 таблицы и рисунки.Однако количество слов не должно превышать 2000 слов. Необходимо указать 10-15 ссылок.

Отчеты о случаях: должны содержать неструктурированный реферат, 3-5 ключевых слов, введение, презентацию случая, обсуждение, заключение, подтверждение (если применимо), ссылки, максимум 1 таблицу и максимум 3 рисунка. Необходимо указать 5-10 ссылок. Отчеты о случаях должны оптимально сопровождаться соответствующими цифрами для документирования результатов.

Обзорные статьи: Описательные обзоры должны содержать не менее 60 ссылок.Аннотация должна быть бесструктурной. Количество слов не должно превышать 4500 слов. Описательные обзоры должны содержать критическую оценку текущих знаний в данной области. Журнал принимает систематические обзоры рандомизированных контролируемых испытаний или обсервационных исследований. Протокол исследования должен соответствовать рекомендациям PRISMA или MOOSE по систематическим обзорам РКИ или обсервационных исследований, соответственно. Можно указать до 40 ссылок. Аннотация должна быть структурирована.

Письма в редакцию должны быть не более 750 слов.Письма, в которых обсуждаются статьи, опубликованные в JCPR, должны быть отправлены не позднее 4 месяцев после публикации основной статьи. Письмо пройдет рецензирование и будет отредактировано для наглядности. Необходимо указать до 5 ссылок.

Подготовка рукописи
Файл для подачи должен быть подготовлен в формате файла документа Microsoft Word (вставьте ссылку в EndNote в свою статью). Материалы должны быть в виде файлов текстовых редакторов с двойным интервалом (.doc). Поля сверху, снизу и по бокам должны быть 30 мм.Все страницы должны быть пронумерованы последовательно в правом верхнем углу, начиная с титульной страницы. Список литературы оформляется численно в соответствии с порядком цитирования в тексте в стиле Ванкувера. Для ссылок на более чем 6 авторов укажите имена первых шести авторов и представьте остальных авторов фразой «et al.» В рукописи должны быть следующие разделы:

Сопроводительное письмо: Сопроводительное письмо, содержащее информацию, указанную ниже, необходимо отправить редактору:

1) Материал ранее не публиковался и не рассматривается другим журналом и является работой автора / авторов.

2) Название рукописи, имя и адрес (включая электронную почту) (не более 6 авторов) соответствующего автора и их подпись. Этот автор будет нести ответственность за редактирование корректур и заказ перепечаток, где это возможно.

3) Следующий абзац: «С учетом того, что редакторы Журнала клинических физиотерапевтических исследований предприняли действия по рассмотрению и редактированию этого материала, автор ниже подписался, передавая, переуступая или иным образом передавая все авторские права Исследовательскому центру физиотерапии в случае что такая работа опубликована в этом журнале.”

4) Если цель статьи — оценить коммерческий продукт, то к заявке должно быть приложено отдельное заявление, в котором утверждается, что продукт использовался в точном соответствии с инструкциями производителя. Если это не так, точное описание любого варианта использования должно быть четко указано в аннотации, методах и, при необходимости, в заголовке.

Титульный лист: Расположить следующим образом:

1) Название, которое должно быть кратким и описательным.

2) ФИО каждого автора (6 авторов).

3) Название и адрес отдела и учреждения, к которому следует отнести работу.

4) Текущее название (не более 40 знаков).

5) Имя, полный почтовый адрес, телефон, номер факса и адрес электронной почты автора, ответственного за переписку. Имена и адреса электронной почты, введенные на этом сайте журнала, будут использоваться исключительно для заявленных целей этого журнала и не будут доступны для каких-либо других целей или какой-либо другой стороне.

6) На титульном листе должно быть указано любое финансовое пособие, которое авторы могли получить.

7) Авторы должны подписать форму об авторском праве, в которой указано, что статья является оригинальной работой, не публиковалась ранее и не рассматривается для публикации где-либо еще в окончательной форме ни в печатной, ни в электронной форме. Одно и то же исследование нельзя публиковать более чем в одном журнале.

Реферат: Должен включать:

1) Название рукописи

2) Резюме полной рукописи, содержащее введение, материалы и методы, результаты и заключение.Он должен быть фактическим и всеобъемлющим.

3) Объем аннотации не более 300 слов,

4) В конце аннотации следует включать не более пяти ключевых слов или фраз (в алфавитном порядке).

Тело статьи: Разделите рукопись на восемь основных заголовков:

1) Введение должно предоставить читателю достаточно информации, чтобы понять цели исследования.

2) Материал и методы должны описывать детали исследования, методы, используемые инструменты и методики, а также статистические методы.Здесь следует упомянуть этические соображения и конфликт интересов.

3) Результаты должны четко описывать результаты исследования.

4) Обсуждение должно быть сосредоточено на результатах вашей текущей работы и сравнивать результаты с другими предыдущими исследованиями.

5) Заключение должно описывать и резюмировать основные результаты исследования.

6) Ссылки должны соответствовать стилю Ванкувера

7) В благодарность могут входить все участники, не соответствующие критериям авторства e.грамм. помощь редактора и руководитель отдела, который оказывал общую поддержку. Также необходимо признать финансовую поддержку и отметить любой конфликт интересов.

8) Конфликт интересов Мы просим всех авторов сообщать нам о любых «конфликтах интересов» (таких как финансовые, личные, политические или академические), которые потенциально могут повлиять на их суждения. Признаются все мои институциональные или материальные привязанности и все источники финансирования исследования. Я подтверждаю, что у меня нет коммерческой ассоциации, которая могла бы представлять конфликт интересов в связи с представленной рукописью.

9) Рисунки и таблицы должны быть созданы / отсканированы, затем сохранены и представлены в виде файла TIFF или JPEG. Штриховой рисунок должен иметь разрешение не менее 300 dpi (точек на дюйм). Все сканированные изображения, включая электронные фотографии / рентгенограммы, компьютерную томографию и т. Д., Должны иметь разрешение не менее 300 точек на дюйм. Если в иллюстрации используются шрифты, они должны быть преобразованы в контуры или контуры или должны быть встроены в файлы. Все подписи к рисункам следует набирать на отдельной странице. Каждая таблица с ее легендой должна быть напечатана через два интервала на отдельной странице в конце рукописи.

Этические соображения
Все авторы должны были внести значительный вклад в исследование. Согласно Комитету по этике публикаций (COPE), авторам не разрешается использовать дословный текст ранее опубликованных статей или рукописей, представленных в другом месте (плагиат). Если рукопись содержит какое-либо ранее опубликованное изображение или текст, автор обязан получить разрешение от правообладателей. Автор должен получить и предоставить письменные оригиналы разрешительных писем для всех материалов, защищенных авторским правом, используемых в его / ее рукописях.Все данные в статье должны быть достоверными и достоверными. Фальсификация (пропуск или изменение исследовательских материалов, данных или процессов так, что результаты исследования больше не отражаются точно) и фабрикация (создание данных или результатов и их сообщение в исследовании) являются мошенничеством и серьезно нарушают целостность исследования. Следовательно, статьи должны быть написаны на основе исходных данных, а использование фальсифицированных или сфабрикованных данных строго запрещено.

Journal of Clinical Physiotherapy Research оставляет за собой право отклонить любую рукопись на основании неэтичного проведения исследований на людях или животных.

1) Если используются люди, то они должны быть зарегистрированы на сайте Clinical Trials.gov или Иранском реестре клинических испытаний (www.irct.ir) или в соответствующей стране и этическом комитете исследовательского центра или университета, где проводится исследование. проведено.

2) Исследования с участием людей в качестве субъектов должны проводиться в полном соответствии с этическими принципами, включая Хельсинкскую декларацию этических принципов ВМА для медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов (2008 г.) http: // www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/index.html 3) Представленные рукописи должны четко указывать это в своих методах и материалах, включая заявление о том, было ли исследование подвергнуто независимой проверке и одобрению этическим советом.

4) Кроме того, если используются люди, информированное согласие с объяснением характера процедуры и возможных неудобств и рисков должно быть получено от всех пациентов, участвовавших в экспериментальном исследовании, и субъекты должны иметь возможность свободно отказаться от участия.

5) Если используются животные, должно быть включено утверждение протокола утверждения институциональным комитетом по уходу и использованию животных. Раздел «Методы» должен четко показывать, что были приняты адекватные меры для минимизации боли и / или стресса, например, применение местных анестетиков или общей анестезии. Эксперименты следует проводить в соответствии с Директивой Совета Европейских сообществ от 24 ноября 1986 г. (86/609 / EEC) и в соответствии с местными законами и постановлениями, действующими в этой стране, или с руководящими принципами, установленными Национальным институтом здравоохранения (NIH). ) в США относительно ухода и использования животных для экспериментальных процедур.

Физиотерапия — FH Campus Wien

Перейти к содержанию

  • Учеба
    • Учебные курсы
      • Бакалавриат
      • Магистр
      • Магистр и академические курсы
      • Бакалавриат и магистерская система
    • Общая информация о выборе процесс
      • Устав университета
      • Партнерская сеть
      • Финансирование и стипендии
      • Подтверждение
    • Услуги для студентов
    • Предложения для учеников
  • Международный

    9

  • Международный

    9

  • Интернационализация учебных программ
  • Поступающие
  • Исходящие
  • Мобильность персонала
  • ECTS и приложение к диплому
  • Заявление о политике Erasmus
  • Университеты и сети-партнеры
  • 903 41

  • Преподавание
    • Фокус на преподавании
    • Языковой центр
    • Учителя от А до Я
  • Исследования
    • Исследования и разработки
    • Области исследований
    • к Z
  • FH Campus Wien
    • Расположение
    • Организация
      • Исполнительный комитет
      • Управление университетом
      • Обслуживание и контакты
      • Административные отделы 9002
      • Хронология
      • Организация
    • Пресса
  • Suche

    • Das Magazin
    • Campusnetzwerk
    • Campus Wien Academy
    • 97 Campus Connect

    • Учеба
      • Учебные курсы
        • Бакалавр
        • Магистр
        • Магистр и академические курсы
        • Бакалавриат и магистерская система
      • Общая информация о процессе отбора
        • Регламент университета
        • Партнерская сеть

        • Финансирование и стипендии
        • Подтверждение
      • Услуги для студентов
      • Предложения для учеников
    • International
      • Международные
      • Международные
      • Международные учебные программы
      • Исходящий
      • Мобильность персонала
      • ECTS и Приложение к диплому
      • Era

    Физиотерапия — Методы — NHS

    Физиотерапия может включать в себя ряд различных лечебных и профилактических подходов, в зависимости от конкретных проблем, с которыми вы сталкиваетесь.

    При первом посещении вы пройдете оценку, чтобы определить, какая помощь вам может понадобиться.

    Три основных подхода, которые может использовать физиотерапевт:

    • обучение и консультации
    • движения и упражнения
    • мануальная терапия

    Иногда можно попробовать другие методы, такие как иглоукалывание или ультразвуковое лечение.

    Обучение и консультации

    Один из основных аспектов физиотерапии заключается в том, чтобы рассматривать тело в целом, а не сосредотачиваться на отдельных факторах травмы.

    Таким образом, предоставление общих советов о способах улучшения вашего самочувствия, например, регулярных физических упражнений и поддержании веса, соответствующего вашему росту и комплекции, является важной частью лечения.

    Физиотерапевт также может дать вам конкретный совет, который вы можете применить в повседневной деятельности, чтобы позаботиться о себе и снизить риск боли или травм.

    Например, если у вас болит спина, вам могут посоветовать правильную осанку, правильную технику подъема или ношения, а также избегать неудобных скручиваний, чрезмерного растяжения или длительного стояния.

    Движения и упражнения

    Физиотерапевты обычно рекомендуют движение и упражнения, чтобы улучшить вашу подвижность и функции. Это может включать:

    • упражнения, предназначенные для улучшения движений и силы в определенной части тела — обычно их нужно повторять регулярно в течение определенного промежутка времени
    • Действия, связанные с движением всего тела , например ходьба или плавание — они могут помочь, если вы восстанавливаетесь после операции или травмы, которая влияет на вашу подвижность
    • упражнения, выполняемые в теплой мелкой воде (гидротерапия или водная терапия) — вода может помочь расслабиться и поддержать мышцы и суставы, одновременно обеспечивая сопротивление, помогая вам постепенно стать сильнее
    • Советы и упражнения, которые помогут вам увеличить или поддержать физическую активность — будут даны советы о важности поддержания активности и о том, как это сделать безопасным и эффективным способом
    • Предоставление средств передвижения — например, костылей или трости для передвижения

    Ваш физиотерапевт может также порекомендовать упражнения, которые вы можете продолжать выполнять, чтобы помочь вам справиться с болью в долгосрочной перспективе или снизить риск повторного получения травм.

    Вы можете найти буклеты с советами по упражнениям для решения некоторых распространенных проблем, а также упражнения для предотвращения падений на веб-сайте Chartered Society of Physiotherapy (CSP).

    Мануальная терапия

    Мануальная терапия — это метод, при котором физиотерапевт руками манипулирует, мобилизует и массирует ткани тела.

    Это может помочь:

    • снимает боль и скованность
    • улучшить кровообращение
    • способствует более эффективному оттоку жидкости из частей тела
    • улучшить движение различных частей тела
    • способствует расслаблению

    Мануальную терапию можно использовать для лечения конкретных проблем, таких как боль в спине, но она также может быть полезна при ряде состояний, не влияющих на кости, суставы или мышцы.

    Например, массаж может улучшить качество жизни некоторых людей с серьезными или длительными заболеваниями за счет снижения уровня тревожности и улучшения качества сна. Мануальные методы также используются для лечения определенных заболеваний легких.

    Другая техника

    Другие методы, которые иногда используются физиотерапевтами для облегчения боли и ускорения заживления, включают:

    • иглоукалывание — тонкие иглы вводятся в определенные точки тела с целью уменьшения боли и ускорения восстановления
    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — небольшое устройство с батарейным питанием, используемое для подачи электрического тока в пораженный участок с целью облегчения боли
    • ультразвук — где высокочастотные звуковые волны используются для лечения глубоких повреждений тканей путем стимулирования кровообращения и активности клеток с целью уменьшения боли и спазмов, а также ускорения заживления

    Некоторые люди считают эти методы лечения эффективными, но не так много научных доказательств, подтверждающих их эффективность.

    Есть некоторые положительные доказательства в пользу иглоукалывания, но Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует рассматривать его только при хронических головных болях напряжения и мигрени.

    Последняя проверка страницы: 26 ноября 2018 г.
    Срок следующего рассмотрения: 26 ноября 2021 г.

    Бакалавр физиотерапии (с отличием)

    Требования к поступающим

    Перечисленные здесь требования к поступающим — это наше типичное предложение для этого курса, если вы хотите начать обучение у нас в 2021 году.Их следует использовать в качестве общего руководства.

    Кандидаты обычно должны обладать хорошими оценками GCSE как минимум по пяти предметам в классе C или 4 или выше, включая английский язык, математику и естественные науки.

    Уровни А
    ABB, включая биологию, биологию человека или ПЭ.

    Расширенный диплом BTEC
    DDM и A-level по биологии или биологии человека в классе B.

    International Baccalaureate
    27 баллов, по трем предметам высшего уровня.

    Доступ к диплому HE
    Курс доступа к науке, признанный QAA, который должен включать биологическую науку. Получите в общей сложности 60 зачетных единиц, 45 из которых должны быть на уровне 3 (не менее 30 отличий и 15 заслуг), остальные 15 зачетов будут на уровне 2. Кандидаты обычно должны иметь математику GCSE и оценку C или 4 по английскому языку, или эквивалентная квалификация.

    Базовая степень
    Учитывается в зависимости от индивидуальных заслуг, но требуется высокий стандартный балл (70%).

    Шотландские квалификации
    Обычно три As и два B на более высоком уровне, который должен включать биологию и английский.

    Ирландский аттестат об отпуске
    Обычно три As (A1 – A2), три B (B1 – B2) на более высоком уровне, который должен включать биологию и английский язык.

    Европейский бакалавриат
    Оценка 75%. Кандидаты, чей родной язык не английский, также должны будут получить английский на более высоком уровне.

    Вступительные квалификации должны быть получены не более чем за три года до начала курса.

    К этому курсу предъявляются следующие дополнительные требования:

    • Свидетельство о приверженности профессии
    • Завершение не менее одной недели опыта работы в условиях физиотерапии, предпочтительно в NHS или другом учреждении больницы
    • прохождение проверок службы гигиены труда и раскрытия информации и запрета (DBS)
    • Возможность удовлетворить требования к командировкам для прохождения стажировки
    • студентов из-за пределов Великобритании должны будут пройти проверку в полиции своей страны.

    Требования к английскому языку
    Общий IELTS 7.0, ни один элемент ниже 6.5.

    Уже есть степень?

    Если у вас есть диплом с отличием в области биологических наук, поведенческих наук или другое профессиональное образование в области здравоохранения на уровне 2: 1 или выше, полученное в течение последних пяти лет, вы можете подать заявку на нашу ускоренную (предварительную регистрацию) степень магистра физиотерапии.

    Мужчины недостаточно представлены во многих медсестрах и смежных медицинских профессиях в Великобритании.Мы стремимся помочь найти баланс и особенно приветствуем заявки от кандидатов-мужчин.

    Прочие требования и интервью

    Все кандидаты должны продемонстрировать хорошие знания в области физиотерапии как профессии, полученные, например, в ходе посещения отделений, бесед с квалифицированными физиотерапевтами или чтения соответствующих материалов. Это должно дать представление о том, как этот опыт повлиял на их решение стать физиотерапевтом.

    Наблюдательный опыт физиотерапевтов, работающих в NHS или больницах, имеет важное значение, но он может быть дополнен наблюдениями за физиотерапевтами в других условиях, таких как частная практика, частные больницы или спортивные клубы. Также полезен опыт работы в другой заботливой среде и / или волонтерская работа.

    Рекомендуется минимальный период в одну неделю, но он может накапливаться, и будет рассмотрено кандидатам, которые не смогли выполнить это требование из-за местных обстоятельств.

    Интервью

    Успешные кандидаты будут приглашены на собеседование. В настоящее время они хранятся в Интернете.

    Physiotherapie.at — Интернет-портал от Physiotherapie

    BundeslandBurgenlandKrntenNiedersterreichObersterreichЗальцбургSteiermarkTirolVorarlbergВенаAUSLAND

    BezirkB эйзенштадский (Штадт) B эйзенштадский-UmgebungB GssingB JennersdorfB MattersburgB Нойзидль ам Сееб OberpullendorfB OberwartB Ржавчина (Штадт) К FeldkirchenK HermagorK Клагенфурт (Штадт) К Клагенфурту LandK Санкт-Файт-ан-дер GlanK Spittal ан-дер-DrauK Филл (Штадт) К Филл LandK VlkermarktK WolfsbergN AmstettenN BadenN Bruck an der LeithaN GnserndorfN GmndN HollabrunnN HornN KorneuburgN Krems (Land) N Кремс-ан-дер-ДонауN LilienfeldN MelkN MistelbachN MdlingN NeunkirchenN Sankt Pltenhof (Land) N Sankt Plten de Nörn (Stadbsn) N Sankt Plten de Nürn (Stadbs) Винер-Нойштадт (Земля) Н. Винер-Нойштадт (Штадт) Н. Цветтло-Браунау-ам-ИннО-ЭфердингО-ФрайштадтО-ГмунденО-ГрискирхенО-Кирхдорф-ан-дер-КремсО Линц (Штадт) О Линц-Ландо-Перго-Рид-им-Иннкрейс-Орбах-Штадт-ОрбахОрбах-Штайн-Штеринг-ОрбахОрбах Wels (Stadt) O Wels-LandS HalleinS Salzburg (Stadt) S Salzburg-UmgebungS Sankt Johann i м PongauS TamswegS Цель-ам-SEEST Брука MrzzuschlagST DeutschlandsbergST Грац (Штадт) СТ Грац-UmgebungST Хартберг-FrstenfeldST LeibnitzST LeobenST LiezenST MurauST MurtalST SdoststeiermarkST VoitsbergST WeizT ImstT Инсбрукланд Landt Инсбрукланд StadtT KitzbhelT KufsteinT LandeckT LienzT ReutteT SchwazV BludenzV BregenzV DornbirnV FeldkirchW Вена 1.

    Как управлять людьми на работе: 22 закона управления людьми | Тренинг-Центр Синтон

    6 основных принципов эффективного управления

    Время чтения 9 минут

    Учитывая демократизацию общества, понимание ценности каждой личности понадобились новые методы, принципы и стили управления коллективом. Руководитель нового типа должен быть не просто хорошим организатором, аналитиком и психологом, но и обладать такими личностными качествами, чтобы заслужить авторитет у подчиненных.

    Как управлять коллективом, и какими качествами должен обладать руководитель, вы узнаете в этой статье. Современный руководитель должен иметь высокую нравственную культуру, чтобы заслужить признание и уважение коллег. Необходимы такие качества, как честность, справедливость, порядочность, умение понимать и слушать. Не менее важно для руководителя знание этикета и правил поведения.

    Общение руководителя с подчиненными должно происходить в деловом стиле, но при этом необходимо соблюдать взаимную вежливость, внимательность и доброжелательность. Это залог здоровой атмосферы в коллективе и расположение к сотрудничеству. Управление коллективом предполагает, что руководителю нужно отдавать распоряжения, обращаться с просьбами, проводить собеседования, увольнять, мотивировать и наказывать. Как это делать правильно?

    <<Оглавление>>

    Начальник и подчинённые: деловое общение руководителя

    1. Отдавая распоряжение, руководитель должен опираться на собственный авторитет. В приказном тоне отдавать распоряжение можно лишь в экстренных ситуациях, когда необходимо решить проблему незамедлительно. При этом инициатива исполнителя подавляется и он, по сути, освобождается от ответственности. Он просто выполняет приказ.

      Эффективность труда снижается, если отдать приказ с угрозой наказания. Эффективным методом управления сотрудника является распоряжение в форме просьбы. Тогда сотрудник чувствует, что ему доверяют, хотят с ним сотрудничать и верят в его способности. Особенно, если поручение касается того, что ни входит в его обязанности. Эффективное управление сводится к тому, что сотрудников необходимо стимулировать, развивать их активность и давать возможность проявлять инициативу. Только в этом случае эффективность труда будет наиболее высокой.
    2. В обязанности руководителя входит как наказание, так и поощрение, и мотивация сотрудников. Законодательством определены возможные санкции по отношению к сотрудникам, но сам руководитель не должен забывать об этикете. Даже наказывая, нужно постараться сохранить нормальные отношения в коллективе. 
    3. Психологическое управление коллективом подразумевает способность руководителя правильно вести разговор с подчиненными. Прежде, чем начать говорить о проступке, необходимо успокоиться и начать беседу с достижений и успехов сотрудника. Разговор нужно вести в приватной обстановке, чтобы не создать внутригрупповой конфликт в коллективе. Желательно, чтобы руководитель объяснил подчиненному, чем он недоволен, привел факты нарушения и внимательно выслушал объяснения подчиненного. Закончить разговор нужно тем, что руководитель должен подчеркнуть сильные стороны сотрудника и вселить в него веру, что в дальнейшем у него все получится.
    4. Система мотивации сотрудников в вопросе, как управлять коллективом, имеет огромное значение. Но даже поощрять сотрудников нужно уметь правильно. Материальная мотивация персонала должна выражаться в поощрении за успешно проделанную работу сразу после ее окончания. Эффективность конкретного незамедлительного поощрения намного выше, чем ожидание премии к концу месяца. Нематериальная мотивация сотрудников может нести большую ценность, чем материальная. К примеру, если руководитель публично похвалит сотрудника в присутствии коллег, уважение которых для него важно. Признание успеха подчиненного вовремя с правильно подобранными словами – отличная мотивация. Раньше часто практиковались в организациях вручение грамот, доски почета. Сейчас в некоторых государственных организациях такие методы управления коллективом остались, но новое поколение их уже не воспринимает всерьез.
    5. В обязанности руководителя входит и увольнение сотрудников. Это достаточно болезненная процедура. Руководитель не должен извиняться, чтобы не давать лишнюю надежду подчиненному. Не стоит увольнять перед выходными или праздниками. Беседа должна занимать не более 20 минут, так как сотрудник, находясь в стрессовом состоянии, просто не сможет услышать подробные объяснения и причины его увольнения.

    Отношение руководителя к подчиненным должно быть уважительным в любой ситуации. Лучше всего обращаться к сотрудникам на «Вы». Во время разговора с подчиненным, руководитель должен больше слушать, чем говорить. Задавать вопросы по поводу того, что думает сотрудник о качестве своей работы, что бы он улучшил, что он считает своими сильными сторонами. В процессе диалога с подчиненными, руководитель, умеющий слушать, может извлечь много полезной информации. В частности, как улучшить менеджмент персонала организации.

    До недавнего времени функции менеджеров по персоналу выполняли линейные руководители. Достаточно было просто оформлять приказы об увольнении, зачислении на работу и повышении. Сейчас этого недостаточно. Менеджеры по персоналу должны заниматься:

    • подбором кадров
    • развитием сотрудников
    • мотивацией
    • стимулированием труда

    Менеджмент персонала помогает использовать все потенциальные возможности сотрудников для достижения целей организации. Но при этом обеспечивать нормальную психологически здоровую атмосферу в коллективе, следить за условиями труда.

    Правила наказания или как правильно наказывать?

    • Ни в коем случае не наказывать или критиковать человека без наличия подтвержденных данных нарушения.
    • Если работа была выполнена плохо, нужно узнать, кто поручил ее сотруднику, как проводился контроль и определить степень ответственности сотрудника за некачественную работу. Ведь часто бывают ситуации, когда у человека просто не было нужных материалов, знаний или поддержки для выполнения работы.
    • Руководитель должен уметь признавать свои ошибки.
    • Необходимо поговорить с сотрудником и выяснить его мотивацию и причины нарушения.
    • Никогда не критиковать сотрудника публично.
    • Наказание должно зависеть от тяжести проступка. Причем, требования ко всем членам коллектива должны быть одинаковыми.

    Основные задачи менеджмента персонала

    1. Определять потребности сотрудников.
    2. Помогать адаптироваться в новом коллективе.
    3. Подбирать кадры.
    4. Стимулировать заинтересованность в карьерном росте.
    5. Разрабатывать правильную систему мотивации.
    6. Способствовать развитию, как личностному, так и профессиональному.
    7. Улаживать конфликты.

    Принципы эффективного управления

    Руководитель должен анализировать ситуацию, прогнозировать стратегию и управлять ее реализацией. Подчиненный должен реализовывать решение руководителя. Поэтому, основными принципами эффективного управления являются определенные качества руководителя — профессионализм, организованность и порядочность. Так как ему приходится решать проблемы из любой сферы организации.

    Подчиненный, в свою очередь, должен быть исполнительным, инициативным, честным, порядочным и стремящийся к продвижению по службе.

    Стили управления коллективом

    Можно выделить 6 основных стилей управления персоналом, каждый из которых имеет как свои плюсы, так и минусы:

    1. Командный стиль — незамедлительное подчинение сотрудников в основном в приказном тоне. Этот стиль помогает держать сотрудников под контролем, мотивировать их дисциплиной и санкциями. Он целесообразен в критических ситуациях, когда риски очень велики при малейшей ошибке. Но при этом сотрудники не развиваются, ничему не учатся, в коллективе царит недовольство, что приведет к фрустации.
    2. Авторитарный стиль подразумевает выстраивание стратегии развития и создание перспектив для подчиненных. Руководитель ведет себя строго, но справедливо и четко направляет сотрудников, в каком направлении развиваться, показывая на своем примере чего можно достичь. Минусом такого стиля является то, если сотрудники не доверяют руководителю, они просто не пойдут за ним. Кроме того, подчиненные работают только по пошаговым инструкциям, поэтому имеют низкую квалификацию.
    3. Партнёрский стиль управления работой сотрудников подразумевает создание гармоничных отношений, отсутствие конфликтов и мотивация хорошего настроения. Такой стиль отлично работает, если его комбинировать с другими стилями. Так как партнерство не повышает производительность труда. Этот стиль хорош только в тех случаях, когда нужна помощь или совет, при разрешении конфликтов.
    4. Демократический стиль призван вовлекать сотрудников в процесс работы и поддерживать взаимопонимание в коллективе. Этот стиль эффективен, когда сотрудники работают в команде, стремятся вместе к одной цели и имеют достаточно опыта, чтобы каждому можно было доверить определенную задачу. Единственный минус такой организации управления персоналом заключается в том, что подчиненных постоянно нужно организовывать, направлять, курировать и проводить достаточно часто совещания.
    5. Стиль руководства под названием «задающий ритм» — выполнение работы так же хорошо, как ее выполняет сам руководитель. Этот стиль подразумевает самоорганизацию сотрудников и желание выполнять работу на высочайшем уровне по примеру руководителя. Неэффективен в тех случаях, если нужна помощь третьей стороны или дополнительное обучение и координация.
    6. Стиль «коуча» — постоянное профессиональное развитие сотрудников, вдохновение, поиск и развитие сильных сторон. Это мотивирует сотрудников, но в то же время такой стиль управления будет бесполезен, если подчиненные ленивы. Не каждый имеет желание и силы работать над собой ежедневно.

    Как управлять коллективом и какой стиль выбрать? Скорее всего, эффективность управления персоналом зависит не только от стиля и методов управления, но и от личных качеств подчиненных. Поэтому, в зависимости от разных ситуаций, нужно комбинировать разные стили управления.

    Система управления сотрудниками включает в себя не только стили, но и методы управления.

    Методы управления коллективом

    Методы управления персоналом — способы воздействия на коллектив. Они бывают административные, экономические и социально-психологические.

    • Административные методы влияют на осознанность коллектива, понимание того, что необходимо соблюдать дисциплину, иметь чувство долга, стремиться работать в этой организации, соблюдать правила и нормы, установленные в организации.
    • Экономические методы — материальное стимулирование сотрудников. Социально-психологические – учет социальных потребностей сотрудников, поддержание здоровой атмосферы в коллективе.

    Все методы взаимосвязаны между собой и осуществление их в управлении коллективом понятно. Но есть и инновационные методы управления персоналом. К примеру, постановка целей сотрудника и руководителя на ближайшие полгода или год. Сотрудник ставит перед собой конкретную цель на благо организации. В случае ее достижения, руководитель, к примеру, повышает его в должности или повышает зарплату.

    • Эффективно работает метод квартальных отчетов. Так сотрудник сам устанавливает цели, учится правильно распоряжаться временем. В итоге, работает более плодотворно и проявляет инициативу. К тому же, необходимость отчета перед начальником каждый квартал мотивирует показать себя с наилучшей стороны. Никто из сотрудников не остается незамеченным. Каждый получает вознаграждение за свои труды.
    • Чудесным методом управления персоналом является структурированное планирование. Каждый отдел ставит перед собой определенную цель, которая дополняет цели других отделов на благо развитию организации. Чтобы организовать работу в отделах, применяют «командный менеджмент». В группы объединяются те сотрудники, которые имеют похожий взгляд на достижение цели организации.
    • Метод ситуационного управления применяется лишь по мере возникновения проблем. Функциональное управление – каждый руководитель своего отдела несет ответственность за определенные функции.
    • Отлично работает метод сравнений, когда система управления данной организации сравнивается с более передовой организацией и по ее примеру воссоздается система управления.
    • Экспертно-аналитический метод подразумевает привлечение специалистов по управлению персоналом. Эксперт изучают проблемы организации и дают заключение, какими методами лучше всего управлять в этой организации.
    • На практике часто применяется метод функционально-стоимостного анализа. Когда экспертами определяется, какие функции не выполняются и почему, убираются лишние функции управления, степень централизации управления персоналом.
    • Отличный результат дает метод творческих совещаний. Специалисты и руководители высказывают свои предположения, как улучшить систему управления персоналом, что порождает множество креативных идей.

    Каждый руководитель задается вопросом, как эффективно управлять персоналом? Для этого необходимо применять все методы и стили управления комплексно. Кроме того, не забывать о том, что нужно четко соблюдать правила этика при общении с сотрудниками.

    Правильная система управления, мотивации, наказания и поощрения поможет создать процветающую компанию. Сам руководитель не сможет ничего достичь, если его сотрудники не будут подходить к работе творчески и с инициативой. Руководителю главное уметь заинтересовать, замотивировать и поддержать сотрудников.

    Как управлять людьми, которые умнее вас, и/или они суперспециалисты в своем деле

    Своими мыслями и опытом делится Александр Малышев.

    В 2006 г. окончил УГТУ-УПИ, физтех, по специальности «управление качеством». В 2010 г. окончил обучение на Президентской программе «Стратегический менеджмент» бизнес-школы УГТУ-УПИ. В настоящее время — обучение на МВА этой же школы.

    Карьера: 2008–2009 гг. — заместитель директора по общим вопросам ЧОУ «Гимназия № 212 «Екатеринбург-Париж». 2009–2010 гг. — директор по качеству транспортной компании ООО «ТК КИТ», с марта 2011 г. — исполнительный директор ООО «ТК КИТ».

    Первоначально хотелось бы определиться с терминами: кто есть человек умный, а кто «полный дурак». По моему мнению, все относительно, и в различных ситуациях люди могут принимать абсолютно нелогичные решения, которые, тем не менее, приведут их к успеху или достижению собственных целей. Даже есть русская поговорка на эту тему: «Если ты такой умный, то почему такой бедный?!»

    При приеме на работу IQ сотрудников замеряют еще реже, чем проверяют на детекторе лжи. Поэтому термин «умный» скорее относится к эмоциональному восприятию поведения человека относительно собственного опыта, видения конкретной ситуации, адекватной реакции на всевозможные внешние раздражители.

    Ну да это все слова. На самом деле подозреваю, что любой человек с первых секунд общения «навешивает» эмоциональный ярлык восприятия на другого человека.

    Если говорить о бизнесе и подчиненных, то однозначных решений опять же нет. Все должно происходить от целей и задач. Например, зачем брать высокооплачиваемого профессионала на ставку простого исполнителя либо девочку пэтэушницу — на должность коммерческого директора. Так легко можно получить нездоровый «креатив в бухгалтерском учете».

    Человек не может быть профессионалом во всем. Компетенций великое множество, и в различных ситуациях они могут пригодиться совершенно по-разному. Основным ресурсом для многих организаций являются люди, сотрудники. Чтобы управлять людьми, быть реальным руководителем и лидером, необходимо иметь особые (отличные от других людей) компетенции, навыки, а также личные качества. Можно иметь 3 высших образования, черный пояс по карате, петь, плясать, рисовать, решать кроссворды на скорость, отвечать на вопросы быстрее Вассермана, понимать, что доказал Перельман, но при этом не иметь ключевых компетенций в своем окружении. В итоге получается, ключевые компетенции в организации универсально будут звучать так: отличаться от других, а также быть этим отличием полезным. Либо оказаться «в нужное время в нужном месте».

    Для руководителя такими ключевыми компетенциями/навыками/качествами в разной степени могут быть: харизма, лидерство, системное мышление, умение принимать решения, брать на себя ответственность.

    Мое личное убеждение, что сотрудников просто необходимо брать «умнее себя», профессиональнее себя в той компетенции, на которую ты их принимаешь. Здесь вступают другие критические моменты: контроль и доверие. Но тут уже надо быть психологом при организации нового союза и заранее выстраивать четкие точки контроля.

    В среде моего общения сейчас «модно» оперировать понятием команды управления, как основного ресурса, а не отдельных сотрудников в частности. Команда управления — она как человеческий организм: лучше быть здоровым и сильным, чем слабым и больным. Если одна нога сильнее другой, то такой человек нормально бежать вперед не сможет. Любому человеку нужна голова, которая будет согласовывать все действия тела/организма. Это если рассматривать работу команды в статике.

    В динамике работу в команде можно рассматривать как отношения с девушкой. Девушке надо дарить подарки, ее надо «гулять», «общать», знакомить с друзьями. Одним словом, отношения должны развиваться. Команду управления необходимо постоянно обучать, направлять, поддерживать, координировать. И здесь пригодятся компетенции и навыки каждого человека.

    Я подвожу к тому, что руководитель — он как футбольный тренер: ему не надо быстрее всех бегать и сильнее всех пинать. Он должен знать, как подобрать и организовать команду, чтобы выиграть матч. Подобрать наиболее сильных игроков, натренировать их, правильно расставить позиции и акценты, разработать стратегию и в итоге победить.

    Моя практика показала: для того чтобы быть молодым Акеллой, необходимо при становлении в новом коллективе подчеркнуть ту свою уникальную компетенцию, которой нет у других. Научись решать проблемы других людей, делай маленькое чудо там, где опытные сотрудники встали в тупик. Делай это легко и непринужденно. Бери на себя груз решений и ответственности, не показывай спину. Если промахиваешься, то делай это красиво, ничего и никого не бойся и всегда имей свое мнение.

    Чтобы люди работали эффективно, им необходим общий внешний враг и понятная «морковка». Это не моя мысль, но я придерживаюсь той же позиции. Без единого вектора конкретных целей не достичь.

    Если брать моих текущих подчиненных, то я скажу, что каждый из них умнее меня в своей области, и это замечательно. Это значит, что они могут работать автономно и моей основной задачей является координация их на пути к единой цели, организация контроля по ключевым показателям, а также грамотная мотивация (как материальная, так и нематериальная).

    На данный момент команда управления в нашей организации достаточно свежая, но уже доказала свою эффективность (1–2 года работы основного состава). Команда управления в обязательном порядке проходит обучение на высших курсах управления в ведущих бизнес-школах нашего города. Ключевые сотрудники реально начали разговаривать на одном языке, и я уверен, что умный персонал является одним из конкурентных преимуществ нашей компании.

    Как управлять персоналом: основные правила лидера

    Успех любой организации всегда напрямую зависит от сотрудников. А точнее, от хорошего взаимопонимания руководства и подчиненных. На управленцев выпадает сложная задача: руководить персоналом так, чтобы мотивировать на достижение общей цели, обеспечить дружелюбную, рабочую обстановку в коллективе. Итак, каким образом должен быть выстроен управленческий процесс, чтобы все сотрудники, начиная от уборщицы и заканчивая главным руководителем, работали на благо фирмы?

    Главные правила руководителя

    Управление персоналом – целая наука. 90% успеха организации зависит именно от руководства. Правильная мотивация, четкое определение целей – основа высококачественной работы. Для эффективного управления персоналом руководящему сотруднику в первую очередь нужно помнить о ряде правил:

    1. Принципы компании. Их должен понимать каждый сотрудник, независимо от своего положения. А руководителю стоит прислушиваться к мнению работников, особенно в проблемных ситуациях. Нет, это не значит, что глобальные решения нужно принимать всем коллективом за круглым столом! Дело в том, что каждый сотрудник решает те или иные вопросы каждый день, независимо от того, делает он копии документов или ведет важные переговоры с клиентами. Если все будут четко знать принципы компании, понимать цель своих действий, то руководитель может быть уверен, что на всех уровнях будут правильно приниматься верные решения.
    2. Работа в команде. Коллектив нужно мотивировать на дружное сотрудничество. Управление сотрудниками нужно строить таким образом, чтобы каждый работник компании был настроен не на свои достижения, а все вместе выполняли одну поставленную цель.
    3. Разделение ответственности. Руководителю крупной компании просто физически не по силам контролировать каждый процесс. Необходимо назначить ответственных лиц по различным вопросам.
    4. Инициатива не наказуема. Любой развивающийся бизнес требует появления новых идей. Нужно давать возможность сотрудникам высказывать свои мысли, участвовать в реализации нового дела. И помнить, что право на ошибку имеет каждый.
    5. Информированность. Если руководитель не хочет появления слухов, игнорирования своих указаний, то стоит доводить до сведения коллектива информацию о реальном положении дел компании. Тогда коллективом будут приниматься более эффективные решения.
    6. Незаменимых нет. При управлении персоналом об этом нужно помнить. Не стоит выделять конкретных подчиненных и сообщать перед всем коллективом, что работа без них «встанет». Цените всех сотрудников, не замыкайтесь на ком-то одном.
    7. Проверенная методика. Управление персоналом требует стабильности. Не нужно делать из подчиненных подопытных кроликов, испытывая на них новейшие веяния управления. Хорошо работают там, где работать комфортно.
    8. Дисциплина. Несмотря на предыдущее правило, в организации должна присутствовать строгая дисциплина и правила поведения.

    Хороший пример. Часто говорят: «Какой руководитель, такие и работники». И говорят не зря. Управленец должен своим поведением и работой подавать положительный пример всему коллективу.

    Понять работника

    Выше уже было сказано о том, что коллектив должен быть в курсе текущих дел. Это необходимо для достижения единого результата. Руководящий работник должен не только выдавать приказы, но и общаться с персоналом. Нужно дать понять коллективу, что каждый сотрудник важен для компании. А чтобы это были не пустые слова, управленцу придется научиться понимать каждого работника. При возникновении проблем в работе не стоит сразу вызывать подчиненного «на ковер» и обвинять в чем-либо. Для начала стоит разобраться в ситуации в целом, найти первопричину проблемы и спокойно ее устранить.

    Каждый человек имеет свои жизненные принципы, приоритеты и цели. При устройстве на работу это все никуда не девается. Руководителю придется работать с уже сформировавшейся личностью и в какой-то степени подстраиваться под нее. Все цели работника обычно подчиняются одной из трех потребностей:

    1. Материальная награда. Человек приходит в компанию, чтобы заработать деньги.
    2. Социальный статус. Сотрудник хочет уважения к себе как к личности, настроен на карьерный рост.
    3. Самовыражение. Желание высказывать свое мнение по каждому вопросу, работать самостоятельно над какой-то областью.

    Исходя из целей подчиненного, руководитель должен найти к нему персональный подход. При достижении этой цели не будет никаких проблем в работе с персоналом.

    Командная работа

    В любом сработавшемся коллективе есть определенный командный дух. Чаще все он зависит от личных целей членов коллектива и, конечно, руководства. Для взаимопонимания между работниками и руководителем второму придется научиться излагать суть своих требований, задачи подчиненных в соответствии с их целями. То есть управление персоналом – это своего рода психология. Руководящему сотруднику придется анализировать поведение подчиненных, понимать их сомнения и страхи.

    Понимание персоналом поставленной цели и доступность общего плана – основа правильно организованной командной работы. Необходимо дать коллективу понять, что именно в команде они справятся с любыми задачами.

    Также существует ряд факторов, способных значительно снижать трудоспособность в коллективе:

    • цель проекта не определена;
    • недостаточное обеспечение работников ресурсами;
    • конфликтные ситуации среди подчиненных;
    • плохой настрой руководством на командное выполнение задания;
    • непостоянная цель, часто меняющиеся задачи и требования.

    Правильная мотивация

    Для достижения наилучшего результата при выполнении проекта самое главное – правильно мотивировать сотрудников. Как правило, мотивация может быть материальная и нематериальная.

    С первой все более или менее понятно. Большая часть коллектива ходит на работу, чтобы зарабатывать деньги. Есть два основных способа материально мотивировать работников:

    1. Поощрения. Всевозможные бонусы и премии за качественное выполнение работы. Это заставит человека работать быстро и результативно.
    2. Штрафы. В общем-то, все просто. Работаешь хорошо – получаешь надбавку к зарплате. Работаешь плохо – лишаешься премий, получаешь штрафы.

    С нематериальной мотивацией все несколько сложнее и интереснее. Рассмотрим методы такой мотивации:

    1. Повышение. Редко кто отказывается занять более высокую должность. Сотрудник должен понимать, что хорошая работа вознаграждается карьерным ростом.
    2. Дружный коллектив. Большинство увольнений по собственному желанию происходит именно из-за конфликтных ситуаций на службе или непонимания. Руководитель должен сделать все, чтобы этого не допустить.
    3. Стабильность. Работник должен быть уверен в завтрашнем дне. Работа должна быть официальной, заработная плата своевременной, оплата больничного и отпуска.
    4. Коллективный отдых. Если управленец желает, чтобы в коллективе была хорошая обстановка и позитивное настроение, необходима организация разного рода развлекательных мероприятий, дающих возможность сотрудникам лучше узнать друг друга. Это могут быть корпоративные вечера, выезды на природу, спортивные соревнования. Но эффективнее это делать не в выходные дни и не в приказном порядке.
    5. Повышение квалификации. Необходимо периодическое переобучение сотрудников. Людям нужны новые знания для более эффективной работы. Если разного рода курсы будут оплачиваться организацией – это будет тоже своего рода награда.

    Это основные методы. В каждой компании руководитель найдет свои нематериальные способы поощрения. Все зависит от возможностей организации и потребностей коллектива. Главное, чтобы между сотрудниками не было недосказанности, была понятна система поощрений или наказаний.

    Качественная и быстрая работа всего коллектива зависит напрямую от управляющего персоналом. Секреты эффективной работы просты. Если руководитель просто требует беспрекословного выполнения приказов сотрудниками, он, вероятно, получит кое-как сделанную работу и напряженную обстановку среди подчиненных. А при конкретном изложении целей и задач, правильной мотивации, человеческом отношении – отлично выполненную работу в короткие сроки, дружелюбные взаимоотношения между работниками и доверительное отношение к себе.

    10 секретов эффективного управления коллективом

    Автор: Your Mentor. Дата публикации: .

    Управлять коллективом всегда нелегко. Это означает, что необходимо учитывать различие в типах личности, привычках и мотивах работы подчиненных, при этом опираться на собственные задачи и учитывать цели компании. В данной статье мы собрали несколько секретов, которые призваны помочь каждому руководителю эффективно управлять коллективом.

    1. Не пытайтесь сразу все менять

    Когда вы переходите на новую руководящую должность или вас переводят в другой отдел, очень часто вы находитесь на подъеме и стремитесь как можно быстрее воплотить все свои идеи в жизнь. Данный энтузиазм, безусловно, прекрасная вещь, но стоит придерживаться установленного курса. Прежде чем приступить к каким-либо крупным изменениям, дайте себе время понять свою роль и работу вашей команды.

    Как руководитель коллектива, вы не всегда можете позволить себе продолжительные ожидания, и быстрые изменения иногда необходимы. Тем не менее постарайтесь сначала вникнуть в работу коллектива, прижиться в своей роли, чтобы не создавать стрессовых ситуаций для ваших подчиненных.

    1. Ставьте реалистичные цели

    Как руководитель, вы обладаете навыком видеть общую картину, что позволяет вам направлять команду в правильном направлении для достижения поставленных целей. Ничто так не поощряет команду, как успех, каким бы маленьким он не был. Точно так же команда может разочароваться, если вы поставите цели, которых они никогда не смогут достичь.

    Если вы хотите изменить цели коллектива, добавить новые обязанности подчиненным или внести любые другие изменения, вам необходимо понять, установили ли вы реальные ожидания. Это означает не только пересмотр бюджета или нагрузки людей, помощь которых вам необходима, но также вы должны помнить, что даже самые крупные проекты, которые кажутся труднодостижимыми, могут быть разбиты на более мелкие и более управляемые задачи. Это может занять больше времени в достижении цели, но те маленькие победы, которые будут достигаться по пути, будут сильно мотивировать коллектив.

    1. Знайте, что делает ваша команда

    Прежде чем вносить какие-то изменения в коллектив, организуйте встречи с ключевыми сотрудниками. Узнайте у них, как они делают то, что делают. Это важный навык управления коллективом, так как дает вам понять роли ваших подчиненных, и какие изменения могут благотворно повлиять на коллектив.

    На этих встречах вы можете задать вопросы о том, с какими проблемами им приходится иметь дело, и о возможных, по их мнению, решениях. Они могут иметь некоторое представление, которое вы не можете разглядеть из своего офиса.

    1. Найдите реальные мотиваторы

    Возможность повышения заработной платы может подтолкнуть ваших подчиненных больше отдаваться своей работе, но некоторых из них могут не привлечь финансовые обещания. Есть множество разных мотиваторов, которые вы должны учитывать, например, возможность работать из дома, дополнительный выходной или даже просто устная оценка их усилий, которые они вкладывают в работу.

    1. Объясняйте почему

    Сотрудникам трудно выполнять задачи в полную силу, если они не понимают, почему они это делают. Потратьте время, чтобы объяснить причины любых изменений и ваших амбиций. Описывайте весь процесс глобально, чтобы ваша команда знала, как их работа способствует и продвигает компанию к ее целям.

    Кроме того, обратная связь имеет важное значение. Эффективное управление командой включает регулярные встречи с сотрудниками, обсуждение их продуктивности, цели и ваших ожиданий. Вашим подчиненным очень важно понимать, как вы относитесь к той работе, которую они выполняют, и что им необходимо улучшить для большей эффективности выполнения своих задач.

    1. Развивайте независимых работников

    Независимый работник – это эффективный работник. Ваша главная цель управления коллективом – продуктивность. Вы хотите, чтобы команда выполняла свои задачи быстро, эффективно и без вашего вмешательства в процесс. От этого зависит не только общий результат работы отдела, но и удовлетворенность клиентов компании.

    Вы наделены полномочиями предоставлять вашим подчиненным необходимые ресурсы. Организуйте им надлежащую подготовку, предоставьте им необходимые ресурсы и инструменты, чтобы они могли работать в меру своих способностей. Со своей стороны, вам также необходимо эффективно делегировать работу и избегать микроуправления. Не бойтесь давать своим подчиненным свободу в принятии определенных решений.

    1. Ищите таланты ваших сотрудников

    Каждый сотрудник обладает определенными навыками и раскрывает свои сильные стороны на разных этапах работы коллектива. Если вы способны учитывать и развивать эти сильные стороны, тогда все это может оказать положительное влияние не только на отдел, но и на компанию в целом.

    Вы, как менеджер, должны определить и использовать эти таланты. Вы можете организовать несколько тренингов с вашими подчиненными по определению сильных сторон, и уже потом, назначить индивидуальное обучение для развития их талантов.

    1. Развивайте командную культуру

    Не стоит лишний раз напоминать, что ваши отношения с каждым сотрудником являются необходимым условием управления коллективом, но что более важно, так это то, как взаимодействует ваша команда. Командная культура достаточно серьезно влияет на эффективность и производительность коллектива.

    Конечно, это не то, что вы можете навязать своему отделу. Но вы можете строить данный процесс, постепенно внося элементы, которые сближают команду. Это могут быть тренинги по совместной работе коллектива, различные корпоративные мероприятия, периодические походы в ресторан всей группой, спортивные состязания и т.д.

    1. Будьте примером для подражания

    Когда вы вступаете на руководящую должность, ваш коллектив будет исходить из вашего отношения, энтузиазма и трудовой этики – или, наоборот, их отсутствия. Это же относится и к вашему поведению. Например, если вы хотите, чтобы все вовремя приходили на групповые встречи, тогда приходите пораньше.

    Придерживайтесь того, что вы проповедуете, иначе ваши сотрудники будут противиться тем вашим ожиданиям, которые вы требуете, но сами не в состоянии выполнять.

    1. Держите вашу дверь открытой

    Старайтесь предоставить более свободный доступ сотрудников в ваш кабинет, чтобы оперативно узнавать о проблемах с проектами или между членами команды. Научитесь сначала слушать прежде, чем отвечать, и проявляйте уважение к тому, что говорят ваши сотрудники, когда они приходят к вам.

    Вы должны поощрять своих подчиненных приходить к вам с любыми вопросами и напоминайте им, что, даже если вы сейчас заняты, вы сделаете все возможное, чтобы уделить им время.

    Заключение

    Любой бизнес будет эффективно существовать, если его сотрудники слаженно работают, а их лидер обладает эффективными навыками управления коллективом. Иногда может быть сложно руководить новой командой, но приложив немного усилий и придерживаясь наших секретов, вы будете способны быстро привести свой коллектив к успеху.

    Что еще интересного почитать

    Как управлять людьми

    Если ты понимаешь в каком мире живешь и какие правила в нем действуют, то наверняка захочешь манипулировать окружающими. Научись добиваться своих целей с помощью хитрости, гибкости, обаяния, а в некоторых случаях с помощью лжи и коварства.

    Всю твою жизнь тебя ведут другие. В самом начале что «хорошо» и что «плохо» тебе объясняют родители. Потом учителя, священники, потом за дело берутся соседи. Ошо

    Хотите научиться манипулировать людьми? Я вас поздравляю – вы адекватный и здравомыслящий человек. Вы понимаете, в каком мире вы живете и какие правила в нем действуют. И понимая это – хотите стать сильнее. Манипуляция поможет вам этого добиться – она сделает вас сильным человеком. Под силой мы тут понимаем умение добиваться своих целей с помощью хитрости, гибкости, обаяния, а в некоторых случаях с помощью лжи и коварства. Благодаря манипуляции вы сможете без всякого насилия побудить других людей сделать то, что вам нужно. Это поистине великое искусство, освоив которое вы обретете над людьми большую власть. В этой статье я расскажу вам о том, как правильно манипулировать людьми, чтобы гарантированно добиваться успеха в этом непростом деле в подавляющем большинстве случаев. Надеюсь, вы найдете достойное применение этим знаниям и не станете использовать их во вред другим людям без особой необходимости.

    Изучение объекта манипуляции

    Перед тем как начать манипулировать человеком его необходимо как следует изучить, чтобы подобрать под него правильные приемы манипуляции, которые окажут на него необходимое воздействие. Это не всегда можно сделать, так как иногда нам приходится манипулировать кем-то без соответствующей подготовки, на которую у нас просто нет времени, но к этому нужно стремиться. Эффективность манипуляции зависит от того, насколько точно вы определите, какой человек перед вами. В частности, очень полезно будет выяснить, в каких ситуациях он чаще всего совершал в своей жизни ошибки. Это можно узнать из разговора с ним, либо понаблюдав какое-то время за этим человеком. Так вы узнаете о его слабостях. А эти слабости – это именно та брешь в его психоинтеллектуальной обороне, через которую вы можете внедриться в его создание и оставить в нем нужные установки. Это очень важный момент в манипуляциях. Профессиональные манипуляторы отличают от дилетантов прежде всего тем, что всегда изучают свою жертву, перед тем, как начать ею манипулировать, а не пытаются сразу же применить к ней какие попало приемы.

    Что даст вам знание о том, в каких ситуациях люди чаще всего совершают ошибки? Это знание поможет вам понять – какие эмоции управляют этими людьми и каким образом работает их мышление в тех ситуациях, когда они действуют неэффективно. Эмоции и мышление – это мишени для манипуляции. Вот, скажем, одни люди совершают больше ошибок, когда спешат и суетятся; другие, когда боятся; третьи, когда злятся; четвертые, когда испытывают бурную радость; пятые, когда проявляют жадность и так далее. То есть, каждый человек может впасть в такое состояние, с которым ему очень сложно справиться. Вам нужно узнать, с какими именно состояниями тому или иному человеку сложно справиться и при каких обстоятельствах эти состояния у него возникают. Зная об этом, вы можете манипулировать этим человеком с помощью правильных приемов манипуляции. О них речь пойдет ниже.

    А пока вам нужно понять то, что нельзя, или во всяком случае нежелательно, пытаться манипулировать человеком, не зная о его сильных и слабых сторонах. Иначе вы можете себя раскрыть и человек перестанет вам доверять. А доверие – это очень важное условие для успешных манипуляций. Некоторые приемы манипуляции могут казаться универсальными, подходящими всем людям, но это не так. Даже такие базовые эмоции, как жадность и страх не всегда оказывают на некоторых людей желаемый эффект. К примеру, можно пообещать человеку много денег, в расчете на его жадность, но этот человек будет к ним равнодушен, его невозможно купить, у него другие убеждения, другие ценности и поэтому он просто не поддастся на вашу уловку. Но видя вашу попытку манипулировать им с помощью жадности – он сделает необходимые выводы, если, конечно, он умный. Так же и с остальными эмоциями. Не все поддаются страху, не все будут спешить и суетиться, если их торопить, не все будут впадать в гнев, если их злить, и так далее и тому подобное.

    Поэтому чтобы успешно манипулировать человеком – нужно узнать о нем побольше, в том числе и от него самого. Чем больше вы будете знать, тем более грамотными окажутся ваши манипуляции. Не забывайте о том, что манипуляция – это скрытое воздействие на человека. Поэтому если вы себя раскроете, пытаясь манипулировать людьми с помощью неправильных приемов, то вы просто существенно усложните себе эту задачу. Давайте теперь посмотрим, с помощью каких приемов можно манипулировать людьми.

    Манипулирование через эмоции

    Легче всего манипулировать людьми через эмоции. Большинство простых и наиболее распространенных приемов манипуляции воздействуют именно на них. Все, что вам нужно сделать – это вызвать у человека необходимую эмоцию, которая побудит его к ожидаемым действиям. У человека есть несколько базовых эмоций, которые он испытывает в различных ситуациях. Это такие эмоции, как страх, гнев, радость, обида, жадность, гордыня, зависть, сексуальное влечение и другие. Воздействуя на эти эмоции, вы можете побуждать людей к тем или иным действиям, либо наоборот, делать так, чтобы они какие-то действия не совершали. Давайте рассмотрим несколько примеров манипулирования людьми с помощью описанных эмоций.

    В первую очередь обратим свое внимание на такую сильную эмоцию, как страх – это просто прекрасный инструмент манипуляции. Если как следует напугать человека, можно побудить его к каким угодно действиям. Либо наоборот, можно заставить человека отказаться от своих действий. К примеру, вы можете убедить человека в том, что за те или иные свои поступки он попадет в ад, в котором будет вечно страдать. С точки зрения здравого смысла, такая угроза выглядит абсурдной, но на уровне эмоций она может восприниматься очень даже серьезно. И вы сами можете видеть, сколько людей боится ада, существование которого никем не было доказано, и поэтому ведут себя определенным образом. Вот вам пример одного из самых известных приемов манипуляции массовым сознанием с помощью страха. Другой пример – ажиотаж из-за дефицита чего-либо. В бизнесе он часто используется. Достаточно сделать нужный вброс в средствах массовой информации, чтобы вызвать ажиотаж вокруг, ну, скажем, какого-нибудь товара, который люди кинутся покупать, боясь того, что скоро он исчезнет из продажи или сильно подорожает. Этот прием стар как мир, но он до сих пор отлично работает. Люди, подверженные страху, сами часто создают дефицит различных товаров, в панике скупая их в большом количестве, веря в искусственно созданные слухи.

    Теперь давайте обратим свое внимание на такую эмоцию, как жадность. На ней основано огромное количество всевозможных приемов манипуляции. Многочисленные лотереи, азартные игры, различные варианты якобы выгодного вложения денег – все они воздействуют на жадность и алчность человека. На эти приемы попадается невероятное количество людей, как не очень умных, так и весьма образованных. Что нужно сделать, чтобы манипулировать человеком с помощью жадности? В общем-то ничего особенного – нужно просто пообещать ему что-то очень хорошее, от чего у него потекут слюнки и таким образом заманить его в ловушку. Чем больше и лучше вы будете обещать, тем охотнее люди будут делать все, о чем вы их попросите, чтобы только побыстрее получить то, что вы им обещаете. Красивые обещания способны творить настоящие чудеса. Например, люди будут отдавать вам свои деньги, в надежде быстро и легко приумножить их в несколько раз. На этом все финансовые пирамиды построены. Помимо жадности, они воздействуют еще и на человеческую лень и нетерпение. Быстро и без всяких усилий приумножьте свои деньги в несколько раз – это же так красиво звучит. В это так хочется поверить. Не надо учиться, работать, ждать, достаточно просто поверить в чужие красивые обещания, чтобы получить нужный результат. И поэтому люди верят. Это же так легко. Вот так вы можете использовать жадность для манипулирования людьми. Научитесь давать красивые обещания и одно только это умение откроет перед вами большие возможности.

    Также очень успешно можно манипулировать людьми с помощью гнева. Эту эмоцию можно использовать для того, чтобы направить агрессию людей или отдельно взятого человека в определенное, нужно вам направление. Особенно популярен такой способ манипулирования людьми, как стравливания их друг с другом. Очень любят пользоваться этим приемом политики. Практически любой власти для существования необходимы внешние и внутренние враги – своего рода раздражители для народа, на которые он, народ, может направить свой гнев. Сложно ли людей стравить друг с другом? На самом деле нет. От природы люди существа довольно агрессивные, это мы можем видеть по многочисленным конфликтам, которые возникают между ними, как в локальном, так и в глобальном масштабе. Поэтому для того, чтобы кого-то ненавидеть – людям не столько причины нужны, сколько повод. Направьте гнев людей на нужную вам мишень, например, на своего врага, и они с удовольствием на нее набросятся. Лишь бы при этом у них была возможность выразить свой гнев, а не просто испытать его. Для этого часто в качестве мишени для агрессии люди выбирают кого-то, кто слабее их, чтобы не нарваться на ответную агрессию. Поэтому если вы хотите, чтобы гнев людей выразился в конкретных действиях, то позаботьтесь о том, чтобы эта эмоция не вступала в конфликт с другой эмоцией – со страхом. Направьте гнев людей на тех, кого они не боятся, либо убедите их в том, что не нужно никого и ничего бояться. Тогда ваша манипуляция окажется успешной.

    Манипулировать людьми с помощью гнева очень полезно в тех случаях, когда вы столкнулись с чьей-то агрессией, которой не можете или не хотите противопоставлять ответную агрессию. В таком случае можно стравить своего обидчика, обидчиков с третьей силой и тем самым отвести от себя угрозу. Возможностей сделать это всегда много. Главное понимать необходимость в том, чтобы втянуть кого-то в свои проблемы. Был у меня опыт решения одной серьезной проблемы – молодой парень не давал прохода девушке. Он хотел, чтобы она с ним встречалась, тогда как сама девушка этого не хотела. Парень начал ей угрожать, обещая причинить серьезный вред, если она не согласится встречаться с ним. Обращения этой девушки в правоохранительные органы не помогли ей решить проблему с этим парнем, так как оснований для его задержания не было. Но проблему нужно было решать, чтобы не доводить ситуацию до беды, ведь некоторые подобные истории заканчиваются весьма трагично. Нами было принято решение подключить третье лицо к этой проблеме. Девушке был дан совет познакомиться по определенному плану с нужным парнем, который мог бы выступить для нее защитником от этого назойливого парня, который не давал ей прохода, что ею и было сделано. Причем сделано все было так, что девушка не имела никаких обязательств ни перед кем, потому что ей это было не нужно. В результате, через некоторое время между этими двумя парнями произошел серьезный конфликт, после которого оба они исчезли из жизни этой девушки, и она стала жить как прежде. Сразу скажу, что невинные люди в этой истории не пострадали. Для решения проблемы был использован такой человек, для которого подобные конфликтные ситуации нередки. А смысл данной операции заключался в том, чтобы гнев и агрессию одного человека направить на гнев и агрессию другого человека. То есть, девушка грамотно стравила одного агрессивного парня с другим и таким образом решила свою проблемы с одним из них. Так что манипулирование людьми с помощью гнева в некоторых ситуациях является хорошим способом защиты от агрессии.

    И, пожалуй, приведу вам еще пример с использованием в манипуляции таких эмоций, как зависть и гордыня. Ну, что касается зависти, то самый яркий пример, где ее применяют – это реклама, которая ставит вам в пример кого-то, у кого есть то, чего нет у вас. К примеру, у вашего соседа появилась новая машина, тогда как у вас она или старая, или ее вообще нет. Вот проблема-то. И что же теперь делать – бежать брать кредит и покупать новую машину, чтобы не быть хуже соседа? Ну а что еще остается. Иначе ночью не уснешь. Да. друзья, как бы это не выглядело глупо и смешно, но большинство людей именно так и поступают. Они подражают другим, чтобы быть не хуже них. Зависть заставляет их обзаводиться такими же вещами, как у других людей. Реклама очень умело эксплуатирует чувство зависти – задавая моду, стандарты, ставя в пример популярных в обществе людей [актеры, спортсмены, звезды шоу-бизнеса и так далее]. Понятно, что умному человеку все равно, что там у его соседей или кого-то еще есть – у него нет потребности в том, чтобы «быть не хуже людей», он думает своей головой и делает то, что ему выгодно, живет удобной для него жизнью. Но вы посмотрите, сколько в нашем обществе завистливых людей, которые смотрят друг на друга и друг другу подражают. Все они доказывают силу манипуляции, основанной на такой эмоции как зависть.

    Что же касается манипулирования людьми с помощью гордыни, то здесь нужно ориентироваться на самонадеянность человека. Нужно тешить его эго, возвышая его, приписывая ему такие возможности, которыми он не обладает, подыгрывая его завышенному мнению о себе. Самый яркий пример использования этой эмоции в манипуляции – это похвала и лесть. Льстя человеку, мы воздействуем на его тщеславие – одну из форм проявления гордыни. Так мы можем подтолкнуть его к нужным действиям. Например, можно похвалить человека за смелость и затем предложить ему рискнуть, вложив во что-то свои деньги. Не желая разрушать образ смелого человека в ваших глазах, он вложит свои деньги в то, что вы ему предлагаете. Или можно похвалить человека за честность и ответственность, чтобы он более серьезно подошел к какому-нибудь делу. Особенно полезно таким образом поощрять нужное поведение других людей. Давайте представим себе, что вы совершили какую-то не очевидную для вас ошибку, например, купили что-то на невыгодных условиях, а вас за это похвалили. Что в таком случае произойдет? Хорошая похвала закрепит в вашей голове эту модель поведения. Ведь если вас за что-то хвалят, то вы воспринимаете это, как доказательство правильности совершенного вами поступка. Следовательно, в будущем вы снова будете совершать подобные поступки ради чужого одобрения. Это достаточно изощренный прием манипулирования людьми, у которого существует масса комбинаций.

    Вот так, друзья, вы можете манипулировать людьми с помощью эмоций. Разумеется, я описал вам лишь малую часть тех приемов манипуляции, которые основаны на базовых человеческих эмоциях. На самом деле таких приемов намного больше. Люди в этом деле наработали большой опыт, потому что на протяжении всей своей истории манипулировали друг другом. Обращаю ваше внимание, что говоря о базовых эмоциях человека, я также допускаю и использование аналогичных чувств в качестве инструмента манипулирования. Разница между чувствами и эмоциями заключается в том, что эмоции – это сиюминутное проявление, они относятся к конкретной ситуации и действуют “здесь и сейчас”. А чувства – это более устойчивое и постоянное отношение человека к чему-то или кому-то. Чувства – это постоянный эмоциональный процесс. Манипулировать человеком с помощью чувств можно также, как и с помощью эмоций, только в случае с чувствами расчет должен делаться на средне и долгосрочную перспективу. Ну а сейчас давайте поговорим о более сложном способе манипулирования людьми – через разум.

    Манипулирование через разум

    Манипулирование через разум – это более сложный, но вместе с тем и более надежный способ манипулирования всеми без исключения людьми. Если на эмоции и чувства не всех можно, что называется, поймать, то через разум можно повлиять на любого человека. Большинство людей мыслят логически. А что такое логика? Это следование определенной закономерности в мышлении, когда мы связываем между собой различные явления с помощью теории о причинно-следственных связях. Эта теория имеет свои недостатки, но в этом мире она помогает нам неплохо ориентироваться и быть достаточно эффективными во многих делах. Но в логике все зависит от начальных посылов, которые направляют мышление в том или ином направлении. Поэтому чтобы манипулировать человеком на уровне разума – необходимо внедрить в его сознание “правильный”, то есть, правильный для вас, посыл. Не тезис [точное суждение], а именно посыл [отправная точка в рассуждениях], то есть такая информация, которую необязательно доказывать. И дальше он пусть сам развивает свою мысль в нужном вам направлении, приходит к вероятностно-предопределенным выводам, принимает соответствующие им решения и совершает ожидаемые действия. Так манипулируют в том числе и довольно умными людьми, которые просто не в состоянии проверить всю используемую ими в своих размышлениях информацию. Наш с вами ум – это те знания, которыми мы обладаем и те операции, которые мы с этими знаниями совершаем с помощью мышления. Есть и более ценная вещь для нас – это опыт, но он, сами понимаете, ограничен. С помощью своего жизненного опыта мы устройство мира и имеющиеся в нем закономерности описать не сможем. А вот что касается знаний, то они могут быть ошибочными, неполными, намеренно искаженными. Все ли те знания, которыми вы обладаете – вы проверяли или можете проверить? Определенно, нет. В большинство своих знаний люди просто верят. А вера – это один их важнейших элементов манипуляции. На нее и делается ставка при манипулировании людьми через разум.

    Все люди во что-то верят, а значит, не могут проверить подлинность той информации, в которую они верят. Чтобы успешно манипулировать людьми, достаточно внедрить в процесс образования определенные посылы и получивший это образование человек начнет мыслить соответствующим этим посылам образом. Ведь что такое образование – это изучение определенных закономерностей, которые есть в этом мире. Неважно, о каких науках идет речь – все они объясняют нам этот мир с помощью определенных закономерностей, физических или логических, которые в рамках той или иной науки известны людям. И чем больше человек знает об этих закономерностях, тем более правильными, а значит и успешными оказываются его действия. Вот почему образованные люди [по-настоящему образованные] чаще всего более успешны, чем необразованные. Так вот, когда мы манипулируем человеком через разум – мы внедряемся в эти закономерности, которые он изучает, и настраиваем их нужным нам образом. К примеру, существует какой-то факт, на который опирается человек в своих суждениях, и чтобы повлиять на его мнение, совсем необязательно отрицать этот факт или заменять его другим, достаточно просто сделать из этого факта определенные выводы, то есть нужным нам образом объяснить его значение. И если человек поверит в это объяснение, то в будущем он начнет действовать в соответствии с ним. Представим себе такую ситуацию: выйдя утром на улицу вы не обнаружите свою машину там, где вы ее оставили – что вы подумаете? Ее угнали? Это не факт. Факт здесь то, что ваша машина отсутствует на том месте, где вы ее оставили. А все ваши догадки относительно того, куда она могла исчезнуть – это ваша интерпретация этого факта. И таких интерпретаций может быть сколько угодно. И именно от них будет зависеть ваше эмоциональное состояние и ваши дальнейшие действия. В действительности может оказаться, что ваш муж/жена, сын/дочь взяли вашу машину, чтобы куда-то съездить, но вы подумаете о том, что ее украли и начнете звонить в полицию. Неправильная интерпретация факта – ведет к неправильным решениям, действиям.

    В жизни именно так и происходит – мы не столько на факты уповаем, когда о чем-то размышляем и рассуждаем, сколько на то, что они, по нашему мнению, означают. И этим нашим мнением можно успешно манипулировать – заставляя нас верить в те или иные вещи. Наша вера – это слабое звено нашего разума. А верить мы вынуждены. Мы при всем желании не можем проверить истинность многих закономерностей, которые существуют в этом мире и на которые мы ориентируемся, принимая те или иные решения, мы можем в них только верить, когда узнаем о них. И по мере наших возможностей и необходимости нам иногда удается подтвердить или опровергнуть некоторые из этих закономерностей своим жизненным опытом. Поэтому, друзья, нами всеми можно манипулировать, внедряя определенные изменения в изучаемые нами закономерности или просто рассказывая нам о тех или иных закономерностях. Скажем, из А может следовать Б при одной форме обучения, а при другой форме обучения из А может следовать В, Г, Д и так далее. Один плюс один может равняться двум, а может и трем или одиннадцати, смотря какие закономерности брать в пример – математические, или философские и житейские. Скажем, один мужчина и одна женщина могут создать семью из трех и более человек. А две единички, если их соединить, станут числом одиннадцать. В общем, смысл в том, что на уровне логики, на уровне мышления, можно создавать самые разные реальности, которые в свою очередь будут оказывать влияние на поведение человека.

    Примеров манипулирования людьми через разум довольно много. Например, вам могут сказать, что инфляция является следствием алчности предпринимателей, спекулянтов, а не следствием того, что государство печатает много денег. Тут речь идет об экономической закономерности. Легко ли ее проверить? Не так уж и легко, на самом деле, если вы не экономист. Или вам могут сказать, что глобальное потепление вызвано деятельностью человека, а не энергетическими процессами Земли. Опять-таки, попробуй проверь эту теорию. А ведь от ее истинности будет зависеть отношение людей к производству. Это у нас физическая закономерность. А вот вам закономерность из психологии – вам могут сказать, что у человека нет никаких инстинктов и все его поведение обусловлено тем окружением, в котором он находится, и если изменить это окружение, изменится и сам человек. Сильное заявление, не так ли? А ведь к каким последствиям может привести неправильное понимание природы человека. В случае, если человек – это продукт общества, то вся ответственность за его поведение лежит на этом обществе, а не на нем самом. Тогда преступники и убийцы не должны изолироваться от остальных людей – их нужно просто перевоспитывать, создавая для них подходящие условия, чтобы окружение у них было правильным. Но хуже другое – неправильно понимая природу человека мы не сможем контролировать его поведение. Мы, я имею в виду общество. А не контролируя человека, мы не сможем уберечь себя от темной стороны его природной сущности. Поэтому знать о наиболее важных закономерностях этого мира очень важно – от этого зависит наша жизнь и наш успех в тех или иных делах. А теперь задумайтесь над тем, что вы знаете о тех или иных закономерностях, на основании которых каждый день принимаете решения и совершаете определенные действия. Откуда они у вас и насколько хорошо они отвечают вашим интересам?

    Манипуляция через разум – это вмешательство в известные людям закономерности, путем внедрения в слаженную или только формируемую систему причинно-следственных связей ложных посылов. Из-за них ваше логическое мышление в процессе ваших размышлений может плавно переключиться на псевдологические размышления. И вы даже не заметите, как одни закономерности были заменены другими, потому что, повторю, большинство тех знаний, которые вы имеете – вы не можете проверить, вы вынуждены в них верить.

    Учитесь выдвигать интересные, яркие идеи и внедряйте их в сознание людей, чтобы они руководствовались этими идеями в своих решениях. Любая идея, если она выглядит красиво и производит впечатление, может стать инструментом манипуляции. Причем манипулировать с помощью идеи можно не только отдельно взятым человеком, но и миллионами людей. Ведь как у нас в обществе часто бывает – кто-то когда-то примет определенный стандарт и внедрит его в массы. А люди потом просто инерционно начинают жить по чужому шаблону, над смыслом которого даже не задумываются. Так положено, значит так надо делать. К примеру, чтобы начать заниматься бизнесом обязательно нужен начальный капитал, без него прям никак не обойтись. А где взять этот начальный капитал? Ну, обычно в банке. Значит надо идти в банк и занимать там деньги. Ну а дальше как повезет – бизнес либо пойдет, либо нет. Если не пойдет, если идея оказалась плохой, бизнес-план был составлен неправильно, то человек разорится и останется со своими долгами. Вот такой перед ним стоит выбор. Но разве нет других способов начать заниматься бизнесом, без всяких кредитов и вообще без начального капитала? Понятное дело, что есть. Но многие о них не знают, потому что мыслят шаблонно. А шаблоны эти всегда кто-то создает, в том числе и руководствуясь своими корыстными целями. Так что с помощью логики, рациональных объяснений – в голову человеку можно заложить что угодно и таким образом им манипулировать. Не поверит человек в одно, поверит во что-то другое – выбора у него нет, потому что далеко не всю информацию он может проверить.

    Что бы вы не пытались внедрить в сознание людей – делайте это уверенно и всегда идите в этом деле до конца. Чем более настойчиво вы будете что-то доказывать, чем более детально будете что-то объяснять, чем больше ложных посылов использовать, тем более убедительным будете казаться. Берите пример со средств массовой информации, которые часто переворачивают все с ног на голову, искажают факты, интерпретируют их самым нелепым образом, используют поддельные доказательства, выдумывают несуществующие события, и все равно умудряются внушать огромному числу людей определенные мысли и установки. Вот и вы не бойтесь выдвигать самые нелепые теории, чтобы формировать с их помощью у людей нужные вам установки. Помните о том, что манипулятор – это не тот, кто изучает реальность, это тот, кто ее создает, придумывает, и побуждает других людей поверить в нее.

    Также вам необходимо отказаться от вредных установок, если они у вас есть, которые могут мешать вам манипулировать людьми. Речь идет о негативном отношении к манипуляциям. Некоторые люди не умеют и даже не хотят учиться манипулировать окружающими только потому, что считают манипуляции злом или чем-то низменным, грязным, недостойным нормальных людей. Но манипуляции – это такое же естественное проявление человеческой природы, как агрессия, насилие и стремление сотрудничать с другими людьми. Просто в одних ситуациях и с одними людьми полезно одно, а в других другое. С одними людьми мы должны быть честными и искренними, чтобы поддерживать с ними нормальные отношения, с другими хитрыми и коварными, чтобы переигрывать их, а с третьими надо быть или агрессивным, или уметь ими манипулировать, чтобы противостоять их агрессии. Так что зачем нам отказываться от развития своих способностей, которые важны для нашего биологического выживания и успешности?

    Человек-манипулятор – это такой же человек, как и все остальные, просто он умеет делать то, что другие люди хотят, но не могут сделать. Он умеет добиваться от людей нужных ему решений и действий. Очень хороший манипулятор – это маг. Его магия проявляется в том, что он создает в головах людей различные образы и иллюзии, которые влияют на их мысли и поведение. Вопрос только в том, как использовать эту магию – во зло или во благо. А это уже зависит от самого человека, который отчасти является продуктом общества, а отчасти произведением природы, Творца.

    Автор: Максим Власов

    Как научится управлять людьми (но не манипулировать)?

     

    Вопрос «как научится управлять людьми» часто воспринимается окружающими, как таящий в себе какой-то злой умысел. Но это ошибка. Человек самим фактом своего существования уже управляет другими людьми.

    И сознательно обучаясь этому искусству, он управляет точнее, эффективнее и экологичнее, что выражается в позитивных последствиях не только для него самого, но и для всего общества.

    Данная статья, это текстовая версия вебинара Владимира Тарасова, который он провел 27 февраля 2018 года в рамках ознакомления слушателей с курсом «Персональное управленческое искусство».

    Хорошо структурированная информация об отличиях знания и понимания, методах лучшего усвоения знаний и превращений их в навыки, ошибках и препятствиях на этом пути — всё это поможет определить твою область ближайшего развития и выстроить личную программу обучения.

     

    Содержание

     

     

    Знание и понимание

     

    Ведущая: Итак, у нас сегодня тема вебинара такая – «Учиться управлять — это мода, соломинка или развлечение?» Я даю Вам слово.

    В.Т.: Спасибо! Для начала, я хотел бы начать вебинар с того, чтобы различить знания и понимание. Вот в моей книге, позвольте себя процитирую, в книге для героев, там важные есть слова «понимание важнее знаний».

    Часто люди путают понимание и знание. Когда они знают что-то, думают, что понимают в том, что они знают. Вот, а когда они понимают что-то, думают, что знают, то, что понимают. Но есть некоторая разница, и я на этой разнице хотел бы немножко остановиться.

    Марк Твен, как-то отвечая на вопрос читателей, можно ли лечится по медицинской энциклопедии, сказал, что: «Да, лечиться можно по ней, но можно умереть от опечатки». Здесь смысл такой, что если ты знаешь, но не понимаешь, то ты не поймешь, что это опечатка.

    Если там, скажем, миллиграммы указаны, а там опечатка «граммы», если ты далек от медицины, то может ты примешь того, что нужно принимать в миллиграммах в граммах. И это довольно частая вещь, на самом деле.

    Значит понятно, что можно знать, но не понимать. Иногда можно понимать, но не знать. Ну, например, говорят (кто-то кому-то говорит): «Вот такой закон появился, что он что-то там запрещает или наоборот разрешает.

    Вот, я знаю, что такой закон есть». А другой говорит: «Ты знаешь, я не знаю, есть ли такой закон, но я понимаю, что такого закона в природе быть не может, потому что это разрушит всю экономику, если бы такой закон существовал».

    И, почти наверняка, окажется, что этот второй, который понимает законодательство, но не знает конкретно есть такой закон или нет, он оказывается, как правило прав. Потому что он видит, что если бы такой закон существовал, то была бы дырка в экономике.

    Он понимает экономику, понимает законы, которые к ней относятся и может, так сказать, твердо утверждать, может такой закон существовать или нет. Здесь мы сталкиваемся с пониманием, но не со знанием. Вот, поэтому важно и то, и другое.

    И когда люди учатся, то естественно они получают и знания, и понимание. Знания обычно получают в большем объеме, чем понимание. Сегодня знания можно получить из Википедии, теперь мы этим пользуемся.

    Но шутка Марка Твена не теряет своей актуальности и при этом использовании. Школа, в которой мы когда-то учились, я имею ввиду средняя школа, она давала знания, но не всегда понимание.

    Вот как-то раз, когда у нас был в гимназии, я спросил учеников уже одиннадцатого класса, которые проходили физику и у них свежие знания достаточно, это не люди сорокалетние.

    Я спросил, какой слой кирпичей на стол надо положить, примерно, плюс-минус, 10 см, 20 см, чтобы давление на стол было такое же, как две атмосферы? Одна атмосфера давит, как вы знаете, на поверхность стола, а вот какой слой кирпичей, чтобы две атмосферы давило? Ну представим себе, что кирпич в два раза тяжелее воды.

    И они не смогли, ни один из них, ответить на этот вопрос. Потому что они прошли, они сдали физику, получили хорошие отметки, но они не понимали по-настоящему физики, им не дали этого понимания учителя физики. Мне было тогда очень грустно.

    И это случается очень часто. Мы часто сталкиваемся с людьми, которые знают, но не понимают то, что они знают. Поэтому, шаг влево, шаг вправо и знания оказываются не то, что ненужными, а просто даже вредными могут оказаться.

    Если говорить правду, то мало кто из взрослых сегодня способны решить задачу четвертого класса школы. Если бы такой тест «Вода втекает, вода вытекает, еще чего-нибудь…Поезд едет с такой скоростью, а другой – с другой и так далее.

    Эта проблема всегда была у человечества, и Гераклит как-то сказал по этому поводу (а Гераклит жил очень давно): «Многознание не научает быть мудрым, но много знать должны мужи философы».

    Само многознание мудрости не прибавляет, а почему? А потому что многознание не всегда связано с пониманием, и, более того, достаточно редко связано с пониманием.

    Почему же многознание не научает? Знание можно сравнить с элементами конструктора Лего. Вот много набрали элементов, а понимание – это умение при необходимости сложить из него фигуру. Можно держать в руках россыпь этого Лего, но не знать, как сложить какую-то фигуру.

    Другому наоборот достаточно небольшого количества этих элементов, но он может сложить очень разные фигуры из них. Тот, кто много понимает, но мало знает. А кто много знает, мало понимает — обилие элементов есть, а сложить-то он мало чего из них может. Поэтому, как бы ни был богат этими элементами, они само собой в нужную фигуру не сложатся.

    С обучением управлению дело обстоит точно так же. И там есть и знание, и понимание. От знаний мало толку, если нет понимания. Это хорошо видно на примере изучения стратагем, я хочу на этом остановиться.

    У нас семинары многократно проходили: «Техника перехвата и удержания управления», «Искусство управленческой борьбы», «Китайские классические стратагемы», — то есть, мы много раз со многими слушателями эти вещи изучали. Я заметил, что многие, изучая стратагемы, например, китайские классические, получают когнитивный диссонанс.

    Что такое когнитивный диссонанс? Это психологический дискомфорт – столкновение двух истин в своей картине мира. В коих обеих люди не сомневаются. Такой я прочитал американский анекдот по поводу столкновения истин.

    Он звучит примерно так, что жена одного джентльмена, она очень огорчилась, когда совершила глупый поступок и говорила: «Ах, какая же я дура!». Он говорил: «Успокойся! Миллионы людей, которые считают, что пара пингвинов перекочевала из Антарктиды на Ближний Восток, чтобы сесть на Ноев Ковчег, ко

    Что делает людей счастливыми на работе?

    Всем хочется быть счастливыми на работе. Исследования показывают, что счастливые сотрудники на 12% более продуктивны, чем их несчастные коллеги, и предполагают, что более счастливые люди могут жить дольше и здоровее. Согласно World Happiness Report (WHR), ежегодному исследованию, которое пытается измерить причины счастья и благополучия во всем мире, просто наличие работы — важный шаг к счастью. Но что делает людей счастливыми на работе? Вот пять ключевых факторов, способствующих развитию науки о счастье на рабочем месте.

    1. Заработать (достаточно) денег

    Как и ожидалось, более высокая заработная плата связана с более высоким уровнем удовлетворенности работников. WHR сообщает, что люди «на хорошо оплачиваемой работе более счастливы и более удовлетворены своей жизнью и работой, чем люди с более низким доходом». Но хотя исследователи согласны с тем, что более высокая заработная плата имеет положительное влияние, они являются лишь частью более широкой картины: стремление к счастью на работе не обязательно равно стремлению к большему заработку.

    Например, WHR обнаружил, что дополнительная заработная плата имеет гораздо большее значение для людей с более низким базовым доходом — получение дополнительных 100 долларов означает намного больше для человека с относительно низкой зарплатой, чем для кого-то с более высокой зарплатой.Другое исследование показало, что деньги не приносят большего количества счастливых людей, превышающих пороговый доход в 75 000 долларов в год. По сути, деньги имеют значение, но только до определенного момента. Финансовая безопасность и комфортный образ жизни делают людей более счастливыми на работе. Но хотя чрезмерное богатство может показаться желательным, на самом деле оно не делает людей счастливее.

    2. Наличие хорошего начальника

    Исследования также показали, что наличие компетентного начальника является одним из наиболее важных факторов для создания счастливой работы.Фактически, когда Бенджамин Арц и его коллеги провели исследование технической компетентности руководителей рабочих мест, они обнаружили, что «наличие высококвалифицированного начальника, несомненно, оказывает самое большое положительное влияние на уровень удовлетворенности работой типичного работника». WHR также сообщает, что начальство «может сыграть существенную роль в определении субъективного благополучия [рабочих]».

    Традиционно мы думали о хороших начальниках как о людях с сильными лидерскими качествами и способностями решать проблемы.Хотя эти качества по-прежнему важны, данные Artz показывают, что привлечение посторонних с целью внести свежий взгляд на компанию или организацию может иметь неприятные последствия. Сосредоточение внимания Арца на технической компетенции показало, что наличие начальника с глубокими знаниями и опытом в области своей организации значительно увеличивает счастье на рабочем месте в повседневной жизни сотрудника и увеличивает производительность на 12%.

    3. Автономность

    Хорошие начальники знают, что автономия на работе означает более счастливых и продуктивных сотрудников.WHR ссылается на «наличие контроля над организацией рабочего дня» и «темп, в котором работает сотрудник» как на основные характеристики автономии рабочего места. Многие исследования, в том числе WHR, показали, что автономия является одним из основных факторов более счастливой рабочей среды.

    Сотрудники с большей автономией сообщают о более высоком уровне удовлетворенности работой и с меньшей вероятностью уволятся и найдут новую работу. Доказано даже, что автономия приносит значительную пользу для здоровья. Простой способ понять его привлекательность — это рассматривать его как обратную сторону микроменеджмента.В одном исследовании сообщается, что микроменеджмент может привести к «снижению морального духа сотрудников, высокой текучести кадров [и] снижению производительности». Привлекательность работы на дому в значительной степени заключается в возможности большей автономии, особенно для людей с детьми. Но даже в офисе автономия остается важным компонентом снижения рабочего стресса и повышения уровня счастья.

    4. Разнообразие

    Автономность позволяет работникам управлять своим временем и вносить разнообразие в свой рабочий день. WHR обнаружил, что рабочие, чья работа связана с разнообразными задачами и требует от них изучения нового, более удовлетворены и счастливее от повседневной жизни.Но когда профессора маркетинга Кэсси Молинджер и Джордан Эткин провели исследование разнообразия и работы, они обнаружили, что разнообразие типов тип было важным определяющим фактором счастья сотрудников.

    Сохранение разнообразия, согласно Молинджер и Эткин, важно для счастья на работе. Но быстрое переключение между задачами в течение коротких периодов времени, т. Е. Многозадачность, на самом деле может подорвать счастье сотрудников и привести к стрессу. И наоборот, если вы тратите время на выполнение разнообразных задач в течение более длительного периода — неделю или месяц, или даже всего пару задач в течение дня вместо нескольких задач в течение часа — приводили к повышению уровня удовлетворенности.

    Молинджер и Эткин считают, что разница между этими двумя подходами к работе заключается в ощущении продуктивности. Безумная многозадачность не позволяет людям чувствовать, что они многого достигли, потому что на самом деле они ничего не делают из своего списка дел. Сосредоточение внимания на чем-то одном позволяет работникам быть более продуктивными и довольными, а также повысить уровень счастья. Но если слишком долго оставаться на одном и том же, это может привести к скуке. Здоровый баланс — это уравнение того, как быть счастливым на работе: сосредоточенность и разнообразие дают сотрудникам лучшее из обоих миров.

    5. Поддержание здорового баланса между работой и личной жизнью

    Независимо от того, насколько автономными и разнообразными обладают работники, возможно, наиболее важным фактором, способствующим счастью на рабочем месте и счастливой жизни в целом, является способность прекратить работу . Согласно WHR, баланс работы и личной жизни, вероятно, является самым сильным фактором, способствующим счастью сотрудников. Несмотря на это, в наши дни переутомление присуще многим профессиям. Когда Эрин Рид, профессор бизнес-школы Questrom Бостонского университета, провела исследование ведущей консалтинговой фирмы, она обнаружила, что многие сотрудники сообщают о 80-часовой рабочей неделе.Но она также обнаружила, что между теми, кто действительно работал по 80 часов в неделю, и теми коллегами, которые заявляли об этом только для того, чтобы выслужиться перед своим начальником, не было большой разницы в производительности.

    На самом деле почти ни у кого нет возможности работать 80 часов в неделю, а попытки только делают рабочих несчастными и негативно сказываются на их психическом здоровье. Американская психологическая ассоциация обнаружила, что переутомление отрицательно сказывается не только на эмоциональном, но и на физическом здоровье работников, что подтверждается многочисленными другими исследованиями.

    Это лишь некоторые из факторов, которые влияют на уровень счастья на рабочем месте, но они являются важными ключевыми компонентами. Сотрудники ценят достойную заработную плату и грамотное руководство; они хотят некоторой степени гибкости и разнообразия в своей повседневной рабочей жизни. Что наиболее важно для их собственного счастья и психического состояния, они должны иметь возможность — и позволять — отключать электронную почту и расслабляться, когда рабочий день закончен. Даже если вы любите свою работу, самые счастливые люди живут полноценной жизнью и хорошими отношениями за ее пределами.

    Как великие менеджеры управляют людьми

    Цепочка событий, которая приводит к сильным и устойчивым бизнес-результатам, начинается с хороших менеджеров, которые бросают вызов общепринятой практике управления практически на каждом шагу, — говорит Курт Коффман, руководитель международной практики консультирования по вопросам взаимодействия с сотрудниками и клиентами в Gallup Organization.

    Что является определяющим вкладом великих менеджеров? Они повышают уровень вовлеченности людей, которые на них работают. Согласно исследованию Gallup, только 28% U.Сотрудники S. заняты или активно стремятся к достижению максимальной производительности от имени своих организаций, и исследования Gallup показывают, что это напрямую влияет на чистую прибыль. Вовлеченные сотрудники приводят к заинтересованным клиентам, которые, в свою очередь, способствуют росту компании, долгосрочной прибыльности и стоимости акций.

    Итак, что отличает менеджеров, которые не только удерживают ценных сотрудников, но, повышая вовлеченность, также извлекают их полную ценность? По словам Коффмана, соавтора книги « Во-первых, нарушайте все правила: что величайшие менеджеры мира делают по-другому», (Simon & Schuster, 1999), соавтором Маркуса Бэкингема, ответ заключается в отказе от общепринятого мнения в четырех основных областях управления людьми: установка ожиданий, мотивация и развитие.

    Выбор

    Большинство менеджеров выбирают сотрудников в соответствии с навыками, необходимыми для работы, но хорошие менеджеры выбирают людей на основе их талантов. Коффман определяет талант как повторяющийся образ мыслей, чувств или поведения и учитывает разные результаты, получаемые людьми с одинаковыми навыками и подготовкой. Коффман отмечает, что талантов много, но люди, чьи природные таланты соответствуют их роли, являются редким и ценным товаром.

    Подумайте, что отличает наиболее эффективных представителей службы поддержки клиентов, — отмечает Коффман.Все представители компании проходят одинаковую подготовку, но лучшие из них принимают на треть меньше звонков, чем в среднем, для разрешения одной и той же жалобы. Зачем? Потому что они используют телефон как инструмент близости — они могут представить себе, как выглядит клиент, в какой комнате он находится; они улыбаются и кивают, даже если покупатель не видит, что они делают. Их талант инстинктивно побуждает их наиболее эффективно управлять отношениями с каждым клиентом.

    Великие менеджеры сопротивляются искушению нанять людей, чьи навыки хорошо соответствуют тому, как уже настроена работа; вместо этого они ищут тех, чей талант изменит определение того, как выполняется работа.

    Настройка ожидания

    Принято считать, что менеджеры должны указывать шаги, которые необходимо предпринять сотрудникам для выполнения конкретной задачи. Но великие менеджеры определяют результаты, к которым стремятся, и позволяют каждому использовать свой индивидуальный талант для их достижения. Например, хотя великие менеджеры обычно не требуют каких-либо действий, они дают конкретные указания, когда речь идет о точности или безопасности, или когда на карту поставлен стандарт компании или отрасли. Но даже в этом случае они не позволяют ступеням заслонять внимание к результату.

    Мотивация

    Традиционная мудрость гласит, что «каждый может быть тем, кем хочет», и поэтому менеджеры, как правило, сосредотачиваются на поиске и устранении слабостей человека. Это приводит к пересмотру и планам развития, в которых основное внимание уделяется негативным моментам, где упор делается на «превращение» человека в того, кем он не является.

    Напротив, великие менеджеры делают упор на развитие уникальных сильных сторон своих подчиненных, чтобы способствовать развитию их талантов, одновременно находя стратегии для поддержки их слабых сторон.Ключевым моментом здесь является определение того, как лучше использовать то, что люди уже делают хорошо.

    Развитие

    Обычные менеджеры оценивают человека и развивают его производительность; великие менеджеры оценивают работу и развивают человека — они понимают, что все люди индивидуальны и к ним следует относиться соответственно.

    Большинство компаний рассматривают продвижение по службе как естественный путь развития. Но всегда ли это правильный курс? Нет, говорит Коффман, потому что успех в одной роли не обязательно свидетельствует об успехе в другой.

    Подумайте, сколько выдающихся представителей по работе с клиентами терпят неудачу, когда их повышают до менеджеров по продажам. Умение продавать полностью отличается от умения управлять. Более того, повышение по службе уводит высокоэффективного продавца с должности, на которой он приносил существенную пользу компании.

    Великие менеджеры ищут подходящего для человека таланта, они работают над тем, чтобы он был вознагражден за свою работу, и они стремятся обеспечить развитие его таланта через все более сложные и значимые задания.

    Эта статья появилась в августовском номере журнала Harvard Management Update за август 2004 г.

    Построение позитивных отношений на работе

    Мне повезло, что меня назначили к Джоэлу моим исполнительным коучем в Программе лидерства руководителей Калифорнийского университета в Беркли. Что делает Джоэла выдающимся тренером, так это его способность заставить вас по-настоящему задуматься о своих целях, определить, что вам нужно изменить, и выполнить эти цели.

    Прия Свами, вице-президент, NBC UNIVERSAL

    Построение позитивных отношений на рабочем месте жизненно важно для успеха в карьере.Отношения могут положительно или отрицательно повлиять на ваше удовлетворение работой, вашу способность продвигаться по службе и получить признание за свои достижения. Когда вы строите позитивные отношения, вы чувствуете себя более комфортно в общении и меньше боитесь других. Вы чувствуете более тесную связь с людьми, с которыми проводите большую часть своего времени, работая, и усиливаете свое влияние в своей организации.

    Однако для многих людей построение отношений не является естественным или легким делом.Большинство отказываются признать, что это вызывает беспокойство, потому что это такая базовая концепция здравого смысла. Они предполагают, что уже знают, как это делать. Не попадитесь в эту ловушку. Каждый — даже самые общительные и увлекательные личности — может улучшить свои навыки в этой важной области. Десять советов, перечисленных ниже, предназначены для всех, кто хочет построить позитивные отношения на рабочем месте.

    Применяйте эти советы при взаимодействии со своим начальником, членами команды, руководителями проектов, высшим руководством, поставщиками, клиентами, заказчиками, подчиненными и администраторами.

    1. Рассказывайте о себе на собраниях.

      Один из лучших способов построить отношения — рассказать другим, кто вы. Это можно сделать, поделившись своим опытом, знаниями и личностью на встречах. Другие люди либо узнают вас, понравятся вам, либо захотят услышать от вас больше. Они сочтут вас более доступным, и, таким образом, появится шанс наладить отношения. Если вы боитесь делиться на собраниях, заранее подумайте, что вы хотите сказать, чтобы быть более подготовленными.

    2. Положительно отзывайтесь о людях, с которыми работаете, особенно своему начальнику.

      Выработайте привычку позитивно говорить с другими и давать качественные отзывы о людях, с которыми они работают. Часто информация, которой делятся (положительные или отрицательные), возвращается к человеку, о котором идет речь. Людям будет приятно услышать, что вы сказали им что-то хорошее, и они будут знать, что вы на их стороне. Это укрепит доверие. Остерегайтесь сплетен, которые так распространены на рабочем месте, и не содействуйте им.

    3. Развивайте свои навыки межличностного общения, поддерживая работу других.

      Командный подход дает вам большое конкурентное преимущество. Спросите, как вы можете общаться с другими. Это сформирует более тесную связь, потому что вы работаете напрямую с кем-то, чтобы помочь ему достичь своих целей. Они оценят вашу поддержку и узнают вас лучше, что жизненно важно для создания более взаимосвязанных рабочих отношений.

    4. Попросите других принять участие в ваших проектах или мероприятиях.

      Не бойтесь просить других о помощи и привлекать их к своим проектам. Чем больше они будут участвовать в занятиях, над которыми вы работаете, тем лучше вы узнаете друг друга. Вам понравится работать с другими, чтобы добиться большего.

    5. Напишите благодарственные письма.

      Напишите записки признательности людям, которые делают образцовую работу, вносят положительный вклад и выходят за рамки служебного долга. Эти заметки могут быть написаны на бумаге, отправлены по электронной почте или по голосовой почте.Отправляйте их людям выше, ниже вас или на уровне коллег. Коллеги любят, когда их ценят, и они будут чувствовать себя ближе к вам, когда их заметят и поблагодарили за их вклад.

    6. Начните разговор, задавая вопросы.

      Когда мы впервые встречаемся с кем-то, это может быть немного интригующим. Мы часто не знаем, что сказать или как это сказать. Задавать вопросы — это отличный способ выслушать и позволить другому человеку поделиться. Они будут чувствовать себя ближе к вам, когда они подскажут о себе, и вы продемонстрируете, что заинтересованы в том, что они говорят.Затем расскажите что-нибудь о себе, чтобы отношения превратились в двустороннее взаимодействие, которое поможет установить связь.

    7. Инициируйте повторяющиеся взаимодействия и коммуникации.

      Важной частью построения отношений является продолжение взаимодействия с человеком, которого вы знаете. По мере того, как вы лучше узнаете друг друга, лично и профессионально, вы устанавливаете более тесную связь, которая может значительно повлиять на ваше удовлетворение.

    8. Участвуйте в деятельности с другими, не связанной с работой.

      По мере того, как вы знакомитесь с кем-то, вы можете обнаружить схожие интересы, которые могут потребовать участия вне работы. Это может сильно повлиять на отношения, потому что вы начинаете процесс дружбы. Сходите вместе пообедать в течение рабочего дня или займитесь чем-нибудь вечером или в выходные. Если вы женаты, вы можете встречаться с другими парами, чтобы установить более тесные связи на работе.

    9. Поделиться информацией.

      Информация, которой вы делитесь, может иметь прямое отношение к их работе или относиться к предмету, который, как вы знаете, им понравится.Вы думаете о них и помогаете им нужной информацией или содержанием.

    10. Представьтесь на мероприятиях социальной работы.

      Социальные мероприятия, такие как обеды / ужины с коллегами, выездные встречи, конференции и праздничные вечеринки, — хорошие места для общения в неформальной обстановке. Если вы можете обратиться к некоторым людям, с которыми вы работаете или которых хотите узнать лучше, и представиться им, вы обнаружите, что они более склонны ослаблять бдительность. Вам будет легче узнать их и рассказать о себе, и в результате вы станете более заметными.

    Построение позитивных отношений часто позволяет увеличить ресурсы, которые помогут вам выполнять свою работу и быть более эффективными. Вы будете получать большее удовлетворение от работы, как и окружающие. По этим причинам развитие ваших рабочих отношений является ключевым компонентом развития лидерства! Если вы хотите улучшить свои рабочие отношения, обратитесь к Джоэлю за его услугами по коучингу для бизнеса и руководителей.

    Авторские права © 2005-2020 Джоэл Гарфинкль, Все права защищены.

    Джоэл Гарфинкль признан одним из 50 лучших тренеров США и автором 7 книг, в том числе «На пути к успеху: три шага, чтобы вывести свою карьеру на новый уровень». Он работал со многими ведущими мировыми компаниями, включая Google, Deloitte, Amazon, Ritz-Carlton, Gap, Cisco, Oracle и многие другие. Посетите Джоэла онлайн на сайте Garfinkle Executive Coaching. Подпишитесь на его информационный бюллетень Fulfillment @ Work и получите БЕСПЛАТНУЮ электронную книгу 40 проверенных стратегий для продвижения по службе !

    Эта статья может быть перепечатана или отправлена ​​коллегам и друзьям при условии, что указанное выше уведомление об авторских правах и контактная информация прилагаются полностью.

    Если вы перепечатываете эту статью, сообщите нам, что вы это сделали, и отправьте копию статьи или ссылку на веб-страницу, где она может быть просмотрена, Джоэлю Гарфинклю.

    Как управлять разными поколениями на работе

    Американская рабочая сила состоит из людей пяти разных поколений. Во многих компаниях люди в возрасте 20 лет работают вместе с гораздо более старшими работниками на аналогичных должностях. Вы можете беспокоиться о том, что различное отношение к работе может привести к разделению поколений среди ваших сотрудников.И когда руководство не понимает, как управлять разными поколениями, этот разрыв может случиться и действительно произойдет.

    [chart id = ”24 ″]

    Но разнообразное рабочее место может быть огромным преимуществом с точки зрения потенциала компании для инноваций и масштабирования. Как сказал профессор финансов Университета штата Северная Каролина Ричард Уорр: «Разнообразие — это бизнес-аргумент … На самом деле оно дает лучшие результаты».

    Чтобы помочь вашей компании добиться успеха, и сохранят гармонию на рабочем месте, вам необходимо овладеть управлением на уровне нескольких поколений.

    Персонал США разнообразен и подвижен.

    Во-первых, давайте разберем рабочую силу США по поколениям. Исследовательский центр Pew делит персонал США на пять сегментов:

    • тихие / величайшие поколения
    • поколение бэби-бум
    • поколение X
    • поколение миллениалов
    • поколение пост-миллениалов

    На следующем графике показаны смены поколений в США. рабочая сила с 1994 года.

    За последние два десятилетия мы видели, как пост-миллениалы входят в состав рабочей силы, мы видели, как миллениалы становятся самым большим поколением в рабочей силе, и мы видели, как молчаливые / величайшие поколения уходят на пенсию.В рабочей силе на 17 процентов меньше представителей поколения Икс, чем в 1994 году. Ситуация определенно изменилась.

    Итак, что это значит для менеджеров?

    Возрастное разнообразие было и будет важным фактором вашей повседневной трудовой жизни. Универсальный подход к управлению не поможет. Не сработает и допущение, основанное на поколении, обо всех в данной возрастной группе. Чтобы обеспечить оптимальную производительность, адаптируйте свой управленческий подход к каждому отдельному сотруднику .

    Вот пять советов по управлению работой разных поколений.

    Не зацикливайтесь на возрасте.

    Мы все слышали стереотипы поколений. Миллениалы одержимы социальными сетями, и их трудно мотивировать. Бэби-бумеры не имеют технических навыков и, как правило, являются микроменеджерами. Наклеивать ярлыки на людей по возрасту — это ерунда.

    Не все ведут себя одинаково просто потому, что принадлежат к одной возрастной группе. Люди — это личности со своими собственными взглядами, ценностями и поведением.Данные могут показать, что миллениалы предпочитают менеджера, который небрежно относится к правилам. Но ни одно обобщение не является верным в 100% случаев.

    Как менеджеру лучше всего сосредоточиться на человеке, а не на его возрасте . Узнайте, как этот человек хочет быть мотивированным и в чем его неуверенность. Таким образом, когда вы смотрите на дедлайн, вы знаете, как работать вместе, как команда.

    Открытые беседы.

    Открытость, коммуникабельность, поддержка и прозрачность.Согласно нашему недавнему исследованию управления персоналом, эти слова ассоциируются с великими менеджерами. В нем мы попросили 5 103 человека рассказать о своих менеджерах.

    Во время личных встреч с вашими сотрудниками задавайте такие вопросы, как: «Могу ли я чем-нибудь помочь вам?» или «Столкнулись ли вы с какими-либо препятствиями, и если да, как их устранить?» Вы также захотите задать вопросы об их взаимодействии с сотрудниками в команде и в других отделах. Идея состоит в том, чтобы решать проблемы до того, как они вырастут.

    Если вы новый менеджер, попросите своих сотрудников рассказать вам о своих лучших / худших рабочих отношениях с предыдущими руководителями. Допустим, кто-то говорит, что ненавидел, когда его бывший начальник выглядывал из-за стены его кабинки и задавал вопрос. Вы будете знать, что нужно выделить время, чтобы поговорить с этим человеком наедине.

    Задавая эти вопросы и ведя двусторонний разговор, вы укрепите доверие своих сотрудников независимо от их возраста.

    Создавайте программы наставничества / взаимоотношений между поколениями.

    Harvard Business Review рекомендовал создавать программы наставничества между поколениями. Таким образом молодые и пожилые сотрудники могут учиться друг у друга. Это может быть особенно полезно для молодых менеджеров, которые могут нервничать из-за того, что руководят кем-то намного старше их. Руководителю неплохо думать о своих сотрудниках как о своих партнерах. Да, вы главный, и вы принимаете окончательное решение, но вы должны прислушиваться к их идеям и включать те, которые имеют смысл.

    Объединение сотрудников способствует созданию команды, сотрудничеству и взаимопониманию.В The Predictive Index® мы используем приложение Donut в Slack для связи сотрудников, которые плохо знают друг друга. Это отличный способ наладить отношения и учиться между отделами и поколениями. Поговорите с отделом кадров, если вы хотите внедрить это в своем офисе.

    Следите за своими сотрудниками.

    Проводите ежегодные опросы, чтобы понять демографические характеристики, ценности и потребности ваших сотрудников. Используйте эту информацию, чтобы понять, что наиболее важно для разных групп сотрудников.После проведения опроса поделитесь результатами на собрании всей компании, чтобы выделить как положительные моменты, так и области, в которых можно улучшить. Обязательно поделитесь планом действий, чтобы доказать, что вы цените идеи своих сотрудников и стремитесь к улучшениям.

    Понимание стиля общения, внутренних побуждений и потребностей людей.

    Разнообразный персонал дает разные стили общения и коммуникативные навыки. Некоторые люди предпочитают общаться лицом к лицу, другие по электронной почте или через мессенджер.Понимание предпочтительного стиля общения ваших сотрудников может повысить вовлеченность и продуктивность.

    Predictive Index предоставляет компаниям инструменты для упрощения коммуникации и повышения производительности. Наша оценка поведения PI Behavioral Assessment — это быстрый и простой способ получить представление о побуждениях, потребностях и стиле общения сотрудника.

    Если вы хотите получить более подробное представление, попробуйте наше Руководство по взаимоотношениям с PI. Это позволяет вам увидеть, как сотрудники взаимодействуют друг с другом. Определите сильные стороны и области для осторожности, а также получите советы по улучшению сотрудничества между любыми двумя сотрудниками.Управлять между поколениями легче, если у вас есть взаимное понимание стилей общения, побуждений и потребностей друг друга.

    Есть ли у вас какие-либо мысли о том, как успешно управлять в рабочей среде, в которой участвуют представители нескольких поколений? Оставьте нам комментарий ниже!

    Был ли этот ресурс полезным?

    7 самых больших проблем удаленной работы (и способы их решения)

    Никаких душераздирающих поездок на работу. Никаких менеджеров или коллег через плечо. Никто не крадет твой обед из офисного холодильника.Удаленная работа замечательно. Но и здесь есть свои проблемы.

    Спросите любого, кто работает удаленно в качестве надомного или из дома занимается собственным бизнесом: это не все радуги и единороги. В отчете Международной организации труда Организации Объединенных Наций говорится, что, хотя сотрудники более продуктивны, когда они работают вне обычного офиса, они также более уязвимы для более продолжительной работы, более интенсивного темпа работы, вмешательства в работу дома и в некоторых случаях — больший стресс.

    Я попросил более четырех десятков удаленных сотрудников рассказать о своих самых серьезных проблемах и о том, как их преодолеть. Думаете ли вы о работе удаленно или в настоящее время являетесь удаленным сотрудником, вы будете счастливее и продуктивнее, когда решите эти проблемы в первую очередь.

    Работа слишком много

    Одна из причин, по которой многие менеджеры не одобряют удаленную работу, заключается в том, что они опасаются, что сотрудники будут расслабляться без физического, личного контроля. Но на самом деле, как правило, все происходит наоборот: удаленные сотрудники с большей вероятностью будут работать сверх_.Когда ваша личная жизнь и ваша работа находятся под одной крышей, сложнее отключиться.

    «Когда начинается рабочий день? Конец? Трудно провести жесткую грань между работой и домом», — говорит автор и тренер Джефф Готельф. А если вы работаете на себя, он добавляет, что вы можете находиться в режиме бесконечных продаж, который может быть утомительным.

    Здесь, в Zapier, мы на 100% удаленная компания. Несколько членов нашей команды признаются, что им трудно не забывать делать перерывы, останавливать работу в разумное время и даже знать, когда можно остановиться.Как человек, проработавший из дома более 15 лет, я все еще часто чувствую необходимость вернуться к своему ноутбуку после того, как день закончился, чтобы проверить только одно электронное письмо или закончить одну мелочь, что в конечном итоге превращается в непреднамеренное все -ночная сессия.

    «Работа бесконечна», — говорит Конрадо Ламас, глава отдела маркетинга Signaturit. «Всегда есть что-то, что нужно решить, и когда у вас есть офисная рутина, легче оставить то, что вы делаете на рабочем месте. Когда вы работаете из дома, ваш офис — это место, где вы живете.Поэтому я постоянно закрываю небольшие незавершенные дела поздно вечером перед сном или рано утром, когда мне действительно хотелось читать новости ».

    Как избежать переутомления

    Возможно, вам придется обмануть себя, чтобы взять перерывов и установите четкое время начала и окончания. В противном случае вы рискуете выгорать. Несколько вещей, которые могут помочь:

    • Назначьте встречи в своем календаре на конец дня , чтобы уйти из домашнего офиса. Может быть, это «встречу», чтобы пойти в тренажерный зал, пойти за продуктами или просто прогуляться по кварталу.Может быть, это встреча для чтения следующей главы книги, которую вы сейчас читаете.

    • Аналогичным образом настройте напоминания о перерывах. У одного члена нашей команды есть повторяющийся ежедневный список дел, на который нужно прогуляться. Я использую настройки часов в macOS, чтобы объявлять время каждый час, что помогает мне напомнить мне растянуть и снова наполнить стакан водой. В Windows вы можете использовать Планировщик заданий, чтобы настроить аналогичное почасовое напоминание. Также может помочь определение времени дня с помощью техники Помидора.

    • Сообщите своей команде, когда вы покидаете , например, сделав быстрое объявление в Slack, а затем фактически выключите компьютер. (У меня есть дурная привычка говорить «до свидания», а затем оставаться там еще час.)

    • Создайте физические границы между вами и вашим рабочим местом. Лучше всего, если у вас есть выделенное офисное пространство, чтобы вы могли закрыть дверь офиса — или даже запереть ее, как это делает Коди Джонс, директор по партнерству Zapier. Извините, мы закрыты. Если у вас нет специального офиса, даже такая простая вещь, как убрать ноутбук из виду после окончания работы, может помочь вам избежать соблазна снова войти в систему. Или вы можете попробовать выделить часть комнаты для работы, чтобы она выглядела как отдельное пространство.

    • Отключите уведомления на телефоне и компьютере, чтобы вас не вовлекали в работу в нерабочее время.

    Расстановка приоритетов в работе

    Удаленные сотрудники должны быть целеустремленными экспертами в области управления временем, потому что у нас нет других, постоянно игнорирующих нашу работу или управляющих нашим временем за нас.Хотя каждому работнику может быть трудно придерживаться графика и управлять своими делами, это особенно сложно для удаленных сотрудников, у которых более гибкий рабочий день, а также для менеджеров в другой части мира.

    Управлять своей работой достаточно сложно. Затем возникает постоянный соблазн посмотреть одну серию вашего любимого шоу во время перерыва в работе, привести в порядок кухню, когда вы откладываете работу над проектом, или вывести собаку на прогулку из-за ее умоляющего взгляда.Внезапно наступил вечер, а вам нечего показать в течение дня.

    Как обеспечить выполнение самой важной работы

    • Съешьте лягушку. Бизнес-консультант и тренер Брайан Трейси объясняет: «Марк Твен однажды сказал, что если первое, что вы делаете каждое утро, это съедаете живую лягушку, вы можете прожить день с удовлетворением, зная, что это, вероятно, худшие вещи, которые есть будет происходить с вами в течение всего дня. Ваша «лягушка» — это ваша самая большая, самая важная задача, которую вы, скорее всего, откладываете, если ничего не сделаете с этим.«Прежде всего, приступая к работе, съешьте эту лягушку.

    • Ограничьте количество задач, которые вы планируете делать каждый день. Используйте матрицу Эйзенхауэра, чтобы избежать ненужных трат времени и знать, какие задачи делать дальше. Или планируйте делать только 1 большое дело, 3 средних дела и 5 мелких дел в день, правило 1-3-5.

    • Установите инструменты, ограничивающие отвлекающие факторы. Попробуйте один из этих инструментов, который поможет вам сосредоточиться на работе

    • Управляйте своей энергией, а не временем. Как объясняет Грегори Чотти в блоге «Я сделал это», «вы улучшаете свою практику, а не себя во время низкого уровня энергии». Ваша энергия увеличивается и уменьшается в течение дня, поэтому решайте задачи в зависимости от того, какую часть вашей пропускной способности они возьмут и насколько вы сможете сосредоточиться в разное время в течение дня.

    Прерывания: вы подарили семье, домашним животным и / или дверной звонок

    Хорошая новость в том, что когда вы работаете из дома, вы избегаете того, чтобы коллеги падали к вашему столу и не мешали другим рабочим (это чей-то день рождения! Давайте есть торт в комнате отдыха!).Плохая новость заключается в том, что вам, вероятно, придется иметь дело с другими видами прерываний и отвлекающих факторов, будь то доставщик UPS, нуждающийся в вашей подписи, или родственники, пришедшие без предупреждения.

    Это особенно сложно, если у вас очень маленькие дети, которые не понимают, что видят вас, но вы не можете играть. Неоднократно повторять: «Нет, у меня сейчас нет времени» — больно. Брайан Кукси, технический менеджер Zapier, добавляет, что «найти хорошее место для конференц-связи, чтобы семья не отвлекала и я не разбудил дремлющего ребенка» также может быть проблемой.

    Это видео прекрасно объясняет сложность работы с детьми дома.

    Как справиться с перебоями дома

    Невозможно избежать всех перебоев со стороны вашей семьи, домашних животных, курьеров и соседей. А иногда они должны вас перебивать — например, если вашу собаку действительно нужно выпустить на улицу или ваш ребенок только что пострадал. Однако важно четко понимать, какие виды прерываний допустимы, а какие могут подождать. Дополнительно:

    • Настройте своего рода сигнал, который позволит другим узнать, когда вы находитесь в режиме фокусировки. Может быть, это табличка «Не беспокоить» на двери или когда вы надеваете наушники. (Или, может быть, вам придется на самом деле запереть дверь и притвориться, что вас нет дома.)

    • Объясните , почему вам важно избегать прерываний — что они нарушают вашу концентрацию и делают вашу работу в десять раз сложнее.

    • Для маленьких детей уход за детьми является обязательным , если только вы не планируете работать только во время сна.

    • Обучайте своих детей и близких, чтобы они были самодостаточными и занимались собой. Это неприятно, когда вас прерывают, потому что вы единственный человек, который знает, где находится скотч.

    • Соблюдайте постоянство рабочего времени . Просто не отвечайте на звонки во время работы и, возможно, даже придумывайте встречи, если нужно.

    • Побег. Если ничего не помогает, попробуйте поработать в коворкинге, библиотеке или кафе.

    Одиночество и отсутствие человеческого взаимодействия

    Какие из них наиболее эффективны?

    Автор: Глиннис Перселл

    27 августа 2019

    В прошлом сотрудники и организации считали менеджеров ценным товаром. Их считали способными лидерами с особым стилем управления, которые приводили команды своей организации к успеху. Они считались незаменимыми.

    Больше нет.

    К сожалению, за последние несколько лет мнение о ценности менеджеров, похоже, ухудшилось. Существует множество негативных статей, в которых утверждается, что менеджеры среднего звена бесполезны и не нужны.

    Почему общественное мнение так сильно изменилось? Являются ли менеджеры бесполезным пережитком прошлого, ненужным компонентом корпоративной культуры, который быстро устаревает?

    Абсолютно нет.

    Так в чем же тогда проблема? Почему к такому количеству менеджеров относятся неблагоприятно?

    Неправильный стиль управления вредит каждому

    Исследование Gallup показало, что организации в 82% случаев выбирают не того менеджера.Это одно из самых важных решений, которое может принять компания, но в 8 из 10 случаев каждый ошибается.

    Легко предположить, что эти 82% менеджеров просто не были предназначены для руководящей должности. Но четырехлетнее исследование, проведенное Leadership IQ, показало, что чаще всего дело в том, что стиль менеджера не соответствует их культуре.

    Разным проектам, командам, задачам и бизнесу нужны разные стили управления. Если вы не можете приспособиться к потребностям вашей должности и организации, вы обречены на неудачу.

    Неспособность адаптироваться может не только привести к понижению в должности или увольнению, но также вредит всей компании.

    Только 30% сотрудников в США и 13% сотрудников во всем мире заняты на работе. И как минимум 70% расхождений в оценках вовлеченности сотрудников может быть напрямую отнесено на счет руководителей сотрудников.

    Когда ваша команда не вовлечена, это дает:

    • Низкая производительность
    • Низкое качество работы
    • Резкое увеличение текучести кадров
    • Больше проблем с кражами и прогулами
    • Снижение прибыльности

    Суть в том, что неправильный стиль управления лишает сотрудников мотивации, снижает производительность и обучает сотрудников отключиться или уйти.Причинение вреда всей организации.

    Но как узнать, какой стиль управления нужен? И как успешно принять правильный?

    1. Авторитарные стили управления

    Авторитарный стиль управления предполагает управление через четкое руководство и контроль. Его также иногда называют автократическим или директивным стилем управления. Авторитарные менеджеры обычно утверждают сильную власть, обладают полной властью принимать решения и ожидают беспрекословного подчинения.

    Этот тип стиля управления требует четко определенных ролей, строгих иерархий и структур отчетности. Сотрудники не должны спрашивать, кто за что отвечает. Чтобы быть эффективным авторитарным лидером, вы должны быть готовы и иметь возможность постоянно быть в курсе работы вашей команды и принимать любые решения.

    Билл Гейтс — пример позитивного авторитарного лидера. У него был четкий план для своей компании. План, который было трудно или невозможно понять многим, пока он не стал реальностью, а имя Microsoft стало нарицательным.

    Не имея возможности увидеть и поделиться своими мыслями, Гейтс не мог поручить своей команде принимать решения самостоятельно. Вот почему он руководил командой и сохранял право принятия решений.

    Плюсы

    Доказано, что в правильной среде авторитарный стиль управления положительно влияет на производительность сотрудников.

    Лучшая среда для авторитарного управления, как правило, включает традиционную культуру, которая обычно встречается в Китае и некоторых других азиатских странах.В этих культурах существует большая дистанция власти, когда сотрудники ожидают, что люди более высокого уровня будут иметь больше власти, и склонны автоматически подчиняться тем, кто занимает более высокие должности.

    Авторитарный стиль управления также может быть эффективным, если у вас есть новые или неопытные сотрудники, которым нужно много рекомендаций и инструкций.

    Минусы

    Важно отметить, что, если довести авторитарный стиль до крайности, он может легко создать негативное рабочее пространство.

    Например, если вы попытаетесь слишком жестко удержать контроль, это может привести к микроменеджменту, который оттолкнет ваших лучших сотрудников.

    Поддержание полного контроля над всеми процессами принятия решений также может потребовать много времени и усилий. Если вы курируете большие и / или сложные проекты, это может быть невероятно сложно.

    2. Визуальные стили управления

    Визуальный стиль управления также иногда называют вдохновляющим, харизматическим, стратегическим, трансформационным или авторитетным. Дальновидные менеджеры стремятся донести до своей команды общее видение компании, отдела или проекта.

    В отличие от авторитарных менеджеров, дальновидные менеджеры не вовлекаются в повседневные детали. Вместо этого они сосредотачиваются на мотивации и согласованности команды, чтобы все двигались в одном направлении, и поручают членам своей команды разобраться с деталями о том, как этого добиться.

    Если вы от природы харизматичный, общительный и представительный лидер, вам будет легко принять этот стиль. Однако это может быть сложнее для интровертов или людей, которым некомфортно находиться в центре внимания.Это также требует большого эмоционального интеллекта, готовности идти на риск и способности руководить изменениями и управлять ими.

    Хорошо известный провидческий лидер — Нельсон Мандела. Мандела был лицом и лидером движения против апартеида. Благодаря своей решимости и силе воли Мандела успешно привел Южную Африку к освобождению. Полагаясь на свой харизматичный характер и важное видение, он мотивировал людей вносить изменения, не диктуя их действий.

    Плюсы

    Одно из преимуществ дальновидного управления состоит в том, что оно помогает мотивировать сотрудников работать над достижением общих целей и решений.

    Если культура вашей команды в настоящее время разделена, дальновидный подход может быть полезным для того, чтобы вернуть всех на одну страницу. Визуальный менеджмент также часто используется, когда компании или команде нужно измениться.

    Минусы

    Недостатком дальновидного стиля управления является то, что недостаток внимания к деталям может привести к проблемам, особенно если члены вашей команды неопытны или новички.

    По этой причине дальновидный менеджмент обычно лучше подходит для опытных профессиональных команд. Люди, которые уже достаточно осведомлены и способны выполнять свою работу практически без присмотра.

    3. Стили управления транзакциями

    Стиль управления транзакциями ориентирован на использование положительных вознаграждений, таких как стимулы, бонусы и опционы на акции, для мотивации сотрудников к повышению их производительности. Например, менеджеры по транзакциям могут полагаться на сдельную оплату труда, чтобы побудить своих сотрудников производить больше.Точно так же они могут структурировать квартальные или годовые бонусы в зависимости от результатов работы сотрудников.

    Стиль управления транзакциями основан на убеждении, что вы можете успешно управлять и мотивировать сотрудников с помощью внешних вознаграждений.

    Шон Гилберт — один из совладельцев Gilbert Orchards в Якиме. Гилберт использует сдельную оплату труда и поддерживает ее как средство повышения производительности.

    Однако в настоящее время ведутся многочисленные судебные и коллективные иски против государственных компаний по выращиванию деревьев, утверждающих, что сдельная оплата труда несправедлива и не соответствует законам о минимальной заработной плате.Этот конфликт и рост числа судебных исков могут заставить многих руководителей не решаться полагаться исключительно на управление транзакциями для повышения производительности.

    Плюсы

    Стиль управления транзакциями обычно эффективен в течение коротких периодов времени, когда вам необходимо мотивировать свою команду выполнять работу, которую они не хотят выполнять. Например, если вам нужно, чтобы они работали сверхурочно в течение пары недель, чтобы завершить проект вовремя, предложение внешнего вознаграждения может оказаться эффективным.

    Минусы

    Исследования показывают, что внешнее вознаграждение менее эффективно, чем внутреннее, особенно в долгосрочной перспективе.Фактически, они могут негативно повлиять на мотивацию сотрудников, если используются слишком интенсивно или слишком долго.

    Если вы хотите увеличить рабочую нагрузку или количество часов своей команды на неопределенный срок, транзакционное управление не будет успешным. Он также не подходит для поощрения творчества или инноваций, поскольку вознаграждение напрямую связано с известными результатами.

    4. Стили управления службой-лидерством

    Фраза «лидерство-слуга» была первоначально введена Робертом К. Гринлифом в 1970 году в эссе под названием «Слуга как лидер.Этот стиль управления также иногда называют наставничеством, обучением или наставничеством.

    Стиль управления служащим направлен на поддержку ваших сотрудников. Менеджеры, которые придерживаются этого стиля, проводят время, тренируя, наставляя и поддерживая свою команду. Они видят свою роль советника или тренера, а не диктатора или правителя.

    Чтобы быть эффективным лидером-слугой, вы должны обладать большим опытом как в работе ваших сотрудников, так и в выполнении наставничества.Необходимы сильные навыки межличностного общения, чтобы иметь хорошие отношения с вашей командой и строить наставнические отношения. Чтобы ваша команда доверяла вам и открывалась для вас, вам необходимо показать им, что вы этичны и достойны доверия.

    Джек Ма, исполнительный председатель Alibaba Group, является хорошо известным примером человека со стилем управления служащим-лидерством. Ма является поборником благотворительной деятельности и признанным лидером, оказывающим огромную поддержку своим сотрудникам. Ма ценит эмоциональный интеллект и воспитание любви и поддержки среди своих сотрудников для достижения величия.

    Плюсы

    Стиль управления «слуга-лидер» помогает вашей команде развиваться и продвигаться профессионально. Это также помогает создать прочную связь между сотрудником и менеджером и может способствовать большему доверию, связи и сотрудничеству.

    Лидерство-служитель сосредоточено не на дисциплине, а на том, чтобы помочь людям учиться на своих ошибках и повышать свою производительность. Если у вас есть команда высококвалифицированных профессионалов, этот стиль руководства может помочь им выйти на новый уровень производительности и производительности.

    Минусы

    Одним из недостатков этого стиля управления является то, что он может быть неэффективным для некоторых сотрудников. Например, если у вас есть негативные сотрудники, которые немотивированы, негативно настроены и / или просто плохо подходят для своей роли, попытки поддержать и обучить их могут напрасно тратить ваше время.

    Кроме того, сосредотачиваясь на возможностях обучения и улучшении, вы эффективно сообщаете, что результат не так высок в вашем списке приоритетов, если люди действительно стараются.Хотя это может быть успешным для улучшения процессов, инноваций и других циклических инициатив, это может вызвать проблемы, если ваша команда производит физические продукты или обеспечивает обслуживание клиентов.

    Этот стиль управления также обычно требует больше времени, так как вам нужно проводить некоторое время на личных встречах со своими сотрудниками, чтобы эффективно обучать и поддерживать их. Если ваше время ограничено или качество вашей продукции важнее, чем счастье и благополучие ваших сотрудников, то этот стиль не идеален.

    5. Стили управления темпами

    Стиль управления темпами воплощает лидерство спереди. Как менеджер вы даете инструкции и устанавливаете темп работы, а затем ожидаете, что ваши сотрудники пойдут по вашим стопам.

    Как правило, определение темпа включает в себя установление высоких или труднодостижимых стандартов, чтобы побудить вашу команду достигать новых рекордов и более крупных целей.

    Чтобы добиться успеха, вы должны уметь задавать темп, который бросает вызов вашей команде.Вам также необходимо убедиться, что они достаточно мотивированы, чтобы соответствовать вашему темпу.

    Джек Уэлч, бывший генеральный директор General Electric, является ярким примером настойчивого и требовательного лидера. Хотя он эффективно руководил компанией в течение двадцати лет, он заслужил негативную прессу и прозвище «Нейтронный Джек» за то, что задал высокие темпы и сократил 25% рабочих мест в компании за четырехлетний период.

    Плюсы

    Если ваша команда способна и мотивирована, этот стиль может привести к большей производительности и здоровому чувству конкуренции и достижений.Это наиболее эффективно, когда у вас есть одна большая проблема, которую нужно решить, или краткосрочная цель, которую нужно достичь.

    Исследование, проведенное Harvard Business Review, показывает, что большинству команд следует избегать реализации сложных целей. Тем не менее, они обнаружили, что эффективные, но самодовольные команды могут извлечь выгоду из их использования.

    Другими словами, если у вас есть эффективная команда, которая, как вы знаете, не соответствует своему потенциалу, использование динамичного стиля управления может быть эффективным способом вывести их из комфортной колеи.

    Минусы

    Если вы постоянно подталкиваете свою команду к достижению сложных целей, вы можете заставить их выгореть. Кроме того, если ваша команда не способна соответствовать вашим стандартам, вы можете в конечном итоге настроить их на провал. А неспособность достичь поставленных целей и задач может привести к потере мотивации и снижению морального духа.

    Этот стиль управления также подчеркивает личные достижения, поэтому он может вызвать разногласия и недовольство в команде. Например, если только один или два участника могут идти в ногу с вашим темпом, остальные могут стать ожесточенными и обиженными.

    6. Демократические стили управления

    Демократический стиль управления также иногда называют консультативным, консенсусным, партисипативным, совместным или аффилиативным стилем. Этот стиль основан на философии, что две головы лучше, чем одна , и что каждый заслуживает того, чтобы иметь право голоса, независимо от его должности или титула.

    Менеджеры, придерживающиеся демократического стиля поощряют обмен идеями и регулярное участие сотрудников .Основное внимание уделяется тому, чтобы побудить вашу команду делиться своими мыслями, идеями, предложениями и потенциальными решениями, чтобы помогать друг другу, и компания растет.

    В условиях демократии вы, как менеджер, сохраняете за собой право принимать окончательные решения, но вы ищете и принимаете во внимание мысли, идеи и рекомендации своей команды, прежде чем принимать какое-либо решение.

    Рэй Далио называет этот тип группы группой, в которой существует меритократия идей — побеждает лучшая идея, независимо от того, чья это идея.Далио является основателем Bridgewater Associates, мирового лидера в области управления институциональным портфелем и крупнейшего хедж-фонда в мире. Далио ценит независимое мышление и поощряет каждого сотрудника компании, независимо от того, насколько он новый или младший, выдвигать новые идеи и предложения.

    Плюсы

    Демократический стиль руководства помогает вашим сотрудникам чувствовать, что их ценят и слышат. Это также может побудить их решать свои собственные проблемы и придумывать новые инновационные идеи.Запрашивая их мнение, вы эффективно поощряете членов своей команды думать самостоятельно и брать на себя большую ответственность за командные решения и результаты.

    Плюс, ища идеи других, вы можете найти лучшие решения и достичь больших результатов, чем если бы вы принимали решения в одиночку.

    Минусы

    Самый большой недостаток демократического управления — это время. Если вы часто попадаете в ситуацию, когда решение нужно принимать быстро, у вас не будет времени искать и рассматривать предложения команды.

    Другая проблема заключается в том, что сотрудники могут расстроиться или обидеться, если они почувствуют, что вы не принимаете их идеи во внимание. Например, если вы, кажется, никогда не соглашаетесь с предложениями Бобби, это может обидеть его чувства.

    Чтобы избежать этого, вам нужно будет либо продвигать анонимные предложения, чтобы исключить возможность фаворитизма, либо научиться проводить обсуждения и помогать вашей команде сосредоточиться на создании ценных идей и обмене ими, не подчеркивая, кто что придумал.

    7. Стиль управления Laissez-Faire

    Стиль управления laissez-faire подчеркивает свободу сотрудников. Laissez-faire происходит от французского и прямо переводится как «позволять делать» на английском языке. Другими словами, менеджеры невмешательства позволяют своим сотрудникам делать то, что они хотят, практически без вмешательства.

    В рамках стиля управления laissez-faire отсутствует контроль во время процесса создания или производства. Менеджеры по невмешательству продвигают самостоятельные команды и обычно участвуют только в том случае, если что-то идет не так или команда этого требует.

    В отлаженной команде менеджер по невмешательству присутствует только в начале и в конце рабочего процесса. В начале, чтобы дать рекомендации, поделиться информацией и ответить на вопросы. И в конце проанализировать результаты работы команды и дать совет или рекомендации о том, как команда может добиться еще большего успеха в следующий раз.

    Google использует принцип невмешательства как средство поощрения творческих способностей и инноваций сотрудников. Основатели Google Ларри Пейдж и Сергей Брин создали «20 процентов времени» еще в 2004 году.Хотя правило со временем изменилось, по сути, руководство позволяет сотрудникам часть своего оплачиваемого рабочего времени сосредоточиться на любом проекте, который они хотят, без какого-либо контроля со стороны руководства.

    Эта свобода позволяет сотрудникам сосредоточиться на работе, которой они увлечены, и экспериментировать с новыми творческими идеями. Чрезвычайно успешные инновации, такие как AdSense, Gmail и Google Maps, можно отнести к этим «20% времени».

    Плюсы

    Если у вас есть команда высококвалифицированных профессионалов, они могут процветать благодаря свободе, которую предоставляет подход невмешательства.

    Такой стиль управления может привести к высокому уровню удовлетворенности работой и высокой продуктивности команд, которые пользуются предоставленной им автономией. Это также может способствовать развитию инноваций и творчества в вашей организации.

    Минусы

    Если ваша команда не мотивирована, не обладает достаточными навыками для самостоятельного решения проблем или изо всех сил пытается управлять своим временем, невмешательство может привести к срыву сроков и низкому качеству работы.

    Отсутствие контроля, присущее этому стилю, не подходит для команд, которые не могут управлять собой.Это также сопряжено с риском для крупных и / или важных проектов, поскольку вы можете не осознавать проблемы, пока не станет слишком поздно.

    Это много, не правда ли? А как насчет ваших сотрудников? Какой стиль управления им лучше всего подойдет?

    Что подходит вам?

    Ваш идеальный стиль управления должен соответствовать следующему:

    • Ваши собственные навыки, опыт и личность. Например, вам может быть сложно быть лидером, если вы не являетесь экспертом в предметной области.
    • Потребности вашей команды. Ваша команда новая и неопытная? Или они высококлассные профессионалы? От ответа зависит, какой стиль управления вам следует принять.
    • Культура. Культура вашей команды и организации в целом должна влиять на ваш стиль. Например, если ваша компания в настоящее время претерпевает большие изменения, вам может потребоваться быть дальновидным. Если у вас разделенная и немотивированная команда, возможно, вам придется быть лидером-слугой.

    Проблема в том, что подавляющее большинство менеджеров не задаются вопросом, какой стиль управления им подходит. Они просто берут ту, с которой они наиболее знакомы, с которой им больше всего комфортно, или ту, которую им велели выставить.

    Эта негибкость неизбежно ведет к катастрофе.

    Самые успешные менеджеры понимают, что для разных сценариев и разных проектов нужны разные стили. Вам даже могут понадобиться разные стили для разных членов вашей команды.

    Новому младшему сотруднику может потребоваться авторитарный стиль, пока он не освоится с работой. В то время как ваш старший сотрудник, обладающий высокой мотивацией и надежный, может преуспеть при свободном управлении.

    Замечательные менеджеры строят свой подход в зависимости от аудитории и могут плавно переключаться между стилями при изменении ситуации.

    Нужен ли вашей команде мощный инструмент управления проектами, который может использовать вся команда? Workzone может быть просто билетом…

    Запросить демонстрацию и расценки Workzone

    Глиннис Перселл — директор по продажам Workzone.

    Здрава наших предков: Яндекс Дзен | Открывайте новое каждый день

    Яндекс Дзен | Открывайте новое каждый день

    Яндекс Дзен | Открывайте новое каждый день

    Яндекс.Дзен – это платформа, которая подбирает контент специально для вас. В Дзене есть статьи и видео на разные темы от блогеров и медиа.

    Ваш личный Дзен

    Дзен понимает ваши интересы и собирает ленту для вас. Он анализирует действия: что вы смотрите, кому ставите лайки, на кого подписываетесь, а после – рекомендует вам и уже любимые источники, и ещё неизвестные, но интересные публикации.

    Вы смотрите и ставите лайки

    шаг 1

    Алгоритм отслеживает это и подбирает контент

    шаг 2

    Вы видите интересные именно вам материалы

    шаг 3

    Интересные истории

    В Дзене есть популярные медиа и талантливые блогеры. Ежедневно они создают тысячи историй на сотни разных тем. И каждый находит в Дзене что-нибудь для себя.

    Примеры публикаций

    В Дзене действительно много уникальных статей и видео. Вот несколько примеров популярного сейчас контента.

    Дзен — простой, современный и удобный

    Посмотрите на главные возможности сервиса и начните пользоваться всеми преимуществами Дзена.

    Читайте о своих интересах.

    Алгоритмы Дзена понимают, что вам нравится, и стараются показывать только то, что будет действительно интересно. Если источник вам не подходит — его можно исключить.

    1/4

    Тематические ленты.

    С общей ленты со всеми статьями легко переключайтесь на тематические: кино, еда, политика, знаменитости.

    2/4

    Разнообразные форматы.

    Открывайте разные форматы историй для чтения и общения. В приложении удобно читать статьи и смотреть видео, писать комментарии.

    3/4

    Оставайтесь в курсе событий!

    Возвращайтесь к нужным статьям: добавляйте статьи в Сохранённое, чтобы прочитать их позже или сохранить в коллекции. Настройте уведомления, чтобы не пропустить самое интересное от любимых блогеров, медиа и каналов.

    4/4

    Читайте о своих интересах.

    Алгоритмы Дзена понимают, что вам нравится, и стараются показывать только то, что будет действительно интересно. Если источник вам не подходит — его можно исключить.

    1/4

    Тематические ленты.

    С общей ленты со всеми статьями легко переключайтесь на тематические: кино, еда, политика, знаменитости.

    2/4

    Разнообразные форматы.

    Открывайте разные форматы историй для чтения и общения. В приложении удобно читать статьи и смотреть видео, писать комментарии.

    3/4

    Оставайтесь в курсе событий!

    Возвращайтесь к нужным статьям: добавляйте статьи в Сохранённое, чтобы прочитать их позже или сохранить в коллекции. Настройте уведомления, чтобы не пропустить самое интересное от любимых блогеров, медиа и каналов.

    4/4

    Читайте о своих интересах.

    Алгоритмы Дзена понимают, что вам нравится, и стараются показывать только то, что будет действительно интересно. Если источник вам не подходит — его можно исключить.

    1/4

    Тематические ленты.

    С общей ленты со всеми статьями легко переключайтесь на тематические: кино, еда, политика, знаменитости.

    2/4

    Разнообразные форматы.

    Открывайте разные форматы историй для чтения и общения. В приложении удобно читать статьи и смотреть видео, писать комментарии.

    3/4

    Оставайтесь в курсе событий!

    Возвращайтесь к нужным статьям: добавляйте статьи в Сохранённое, чтобы прочитать их позже или сохранить в коллекции. Настройте уведомления, чтобы не пропустить самое интересное от любимых блогеров, медиа и каналов.

    4/4

    Дзен доступен во всем мире более чем на 50 языках

    Смело рекомендуйте Дзен своим друзьям из других стран.

    العَرَبِيَّة‎العَرَبِيَّة‎

    Удобно пользоваться в смартфоне

    У Дзена есть приложения для iOS и Android.

    Пользуйтесь в браузере

    Дзен доступен с любого устройства в вашем любимом браузере. Также Дзен встроен в Яндекс.Браузер.

    Удобно пользоваться в смартфоне

    У Дзена есть приложения для iOS и Android.

    Пользуйтесь в браузере

    Дзен доступен с любого устройства в вашем любимом браузере. Также Дзен встроен в Яндекс.Браузер.

    Удобно пользоваться в смартфоне

    У Дзена есть приложения для iOS и Android.

    Пользуйтесь в браузере

    Дзен доступен с любого устройства в вашем любимом браузере. Также Дзен встроен в Яндекс.Браузер.

    © 2015–2021 ООО «Яндекс», 0+

    Дизайн и разработка — Charmer

    К сожалению, браузер, которым вы пользуйтесь, устарел и не позволяет корректно отображать сайт. Пожалуйста, установите любой из современных браузеров, например:

    Яндекс.Браузер
    Google Chrome
    Firefox
    Safari

    СИСТЕМЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАШИХ ПРЕДКОВ | OK.RU

    СИСТЕМЫ ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАШИХ ПРЕДКОВ

    Русская здрава. Ни для кого из здравомыслящих людей давно уже не секрет, что наши предки обладали колоссальными знаниями о мироустройстве и владели чутким проникновенным мировосприятием. Теперь спустя много тысячелетий большая часть их мудрости навсегда утеряна для нас по одной простой причине.
    Мы потеряли самое главное в этой жизни. И это даже не национальное самосознание – это связь с Землей. Оторвавшись от своего главного корня, русские блуждают в лабиринте сумерек и морока современности, не зная, где найти пристанище и новую почву.

    А почва то от нас никуда и не уходила. Она как была, так и остается под нашими ногами. Она окружает всюду и готова делиться своими сокровищами каждую секунду, лишь бы мы этого захотели и были к этому готовы. Но мало кто из современных русских патриотов действительно пытается восстановить ту главнейшую связь и вновь стать частью Природы. А ведь оздоровление воистину возможно лишь, когда человек открывает свою душу Матери-Земле, когда он начинает чувствовать ее биоритмы, ее пульсации и динамику ее процессов. Когда он начинает жить не сам по себе, а вместе с ней, всем своим существом ощущая свое сыновнее к ней отношение.

    Именно на такой философии были основаны практики оздоровления славяно-русов. В наше время они получили общее название «Русская здрава». Здесь мы попытаемся дать описание некоторых из них, которые посчитали достойными и интересными и которые с успехом применяем сами. При этом мы будем приводить лишь сами практики их пояснения и описания без философских трактовок и порою неуместных исторических, астрологических рассуждений.

    Возможно, кто-то заметит, что нет объективности в подаче такого материала, ведь официальной наукой Русская здрава не принята и до сих пор входит в обширный фронт нетрадиционной медицины. Отчасти согласен, мы действительно не знаем, что и как оно было на самом деле. Но для защиты интересов русской оздоровительной системы я скажу следующее:

    Во-первых, зря вы думаете, что не осталось прямых наследников этих практик среди ныне живущих людей. Остались, надо только внимательно поискать. Среди множества бездарей и графоманов на книжных полках удается отыскать действительно уникальные экземпляры. Подобные экземпляры продолжают отыскивать в глубинках нашей Родины и этнографические экспедиции. Правда все меньше и меньше. Просвещения ради стоит сказать, что остались и семьи, так и ни разу в течение всех поколений не принявшие христианскую веру. Эти самородки уникальны, а клад знаний, которые они передают, бесценен.

    Во-вторых, учеными вполне доказано существование так называемой генетической памяти или памяти предков. Если современному человеку благодаря его богатой фантазии и опыту удалось создать вполне дееспособную практическую систему не стоит полагать, что это целиком плод его воображения. Так как он русский (если он действительно русский, что самое главное), то несет в себе русскую кровь, а значит и память всех своих предков, которую можно возродить и воплотить во вполне реальные вещи.

    В-третьих, никогда не стоит отрицать достижения современной науки. Если та или иная система разработана в согласии с научной мыслью или же ее достижения ей так или иначе подтверждаются – это тоже заслуживает внимания и уважения.

    Конечно, далеко не все скептики со мной согласны, но, так или иначе, у русского народа есть будущее, если он для начала поверит в свое прошлое. В наше время репрессий, массовых провокаций, лжи и лицемерия очень редко можно довериться и не оказаться обманутым. Но никто вам не запрещает пробовать и делать собственные выводы. Искать то, что вы для себя сочтете верным. Если вы действительно русский, то я уверен, что ваше сердце и тело подскажут верный путь. Ваша голова, ваше сердце и ваш опыт – вот самые верные советчики. Родноверие Славян
    .
    [club105429995|Родноверие Славян]
    Мастерская Велес

    Страница не найдена — Tehla

    Страница не найдена — TehlaПерейти к содержимому

    404

    Искать заново?

    РубрикиВыберите рубрику3d ручки3D-принтерыBlu-ray плеерыDECT телефоныDVD-плеерыFM-трансмиттерыGPS навигаторыHi-Fi ресиверыHi-Fi техникаHi-Fi усилителиIP камерыMP3 плеерыOnline-кинотеатрPC игры и софтSSD накопителиUSB хабы и кабелиVoIP-оборудованиеWi-Fi роутеры (маршрутизаторы)XboxАвтомобильные антенныАвтомобильные видеорегистраторыАвтомобильные колонкиАвтомобильные компрессорыАвтомобильные магнитолыАвтомобильные сабвуферыАвтомобильные телевизорыАвтомобильные усилителиАвтомобильный звукАвтомойкиАвтосигнализацииАвтоэлектроникаАккумуляторные батареиАккумуляторы АААккумуляторы и зарядные устройства для электроинструментаАксессуары для Hi-FiАксессуары для iPadАксессуары для Nintendo SwitchАксессуары для PlayStationАксессуары для PS 4Аксессуары для XboxАксессуары для Xbox OneАксессуары для автомобилейАксессуары для аудиоАксессуары для кофеварокАксессуары для кроватейАксессуары для мясорубокАксессуары для ноутбуковАксессуары для планшетовАксессуары для посудомоечных машинАксессуары для пылесосовАксессуары для телевизоровАксессуары для телефоновАксессуары для увлажнителей, очистителей и осушителейАксессуары для фото и видеоАксессуары для экшн камерАксессуары к автомойкамАксессуары к игровым консолямАксессуары к стиральным машинамАксессуары к холодильникамАксессуары к швейным машинамАктивный отдыхАкустические системыАлкотестерыБатарейкиБеспроводные зарядные устройстваБлендерыБлендеры погружныеБлендеры стационарныеБлинницыБлоки питанияБортовые компьютерыБытовая химияБытовые видеокамерыВакуумные упаковщикиВанночки для ногВафельницы, кексницы, орешницыВелосипедыВентиляторыВентиляторы для корпусаВертикальные пылесосыВесы кухонныеВесы напольныеВидеодомофоныВидеокабелиВидеокабели и переходникиВидеокартыВидеонаблюдениеВидеопроекторыВидеорегистраторыВиниловые проигрывателиВинные шкафыВнешние аккумуляторыВнешние жёсткие дискиВнутренние твердотельные накопители (SSD)ВодонагревателиВодяные насосыВоздуходувкиВоздушные компрессорыВсе для MacBook и iMacВсе пылесосыВсе фотоаппаратыВстраиваемая техникаВстраиваемые винные шкафыВстраиваемые кофемашиныВстраиваемые микроволновые печиВстраиваемые морозильникиВстраиваемые посудомоечные машиныВстраиваемые стиральные машиныВстраиваемые холодильникиВызывные панелиВыпрямители волосВытяжкиГаджетыГазовые водонагревателиГазовые духовые шкафыГазовые настольные плиткиГазовые панелиГазовые плитыГазонокосилкиГеймпады для телефоновГироскутерыГладильные доски, сушилкиГоршки и кашпоГотовим напиткиГрафические планшетыГрелкиДатчики безопасностиДача и садДачные умывальникиДержателиДетекторы проводкиДетскаяДетские диваныДжойстики, рули, геймпадыДиктофоныДисковые пилыДождеватели, разбрызгивателиДом, сад, ремонтДомашние кинотеатрыДомкратыДрели и миксерыДругоеЕмкости для храненияЖесткие диски 2. 5″Жесткие диски 3.5″Заварники и френч прессыЗарядные устройстваЗарядные устройства USBЗарядные устройства ААЗарядные устройства для аккумуляторовЗащита питанияЗащитные пленки и стёклаЗвонки дверныеЗвуковые картыЗеркала косметическиеЗубные щеткиИБПИгровые аксессуарыИгровые компьютерыИгровые консолиИгровые приставкиИгрушки на радиоуправленииИгры для NintendoИгры для PlayStation 3Игры для PlayStation 4Игры для PlayStation 5Игры для XboxИгры для Xbox 360Игры для Xbox OneИгры для игровых приставокИгры и приставкиИзмельчители пищевых отходовИзмерительный инструментИзотермические сумкиИнверторыИнгаляторыИнструменты для обработки почвыИнфракрасные обогревателиИсточники бесперебойного питанияЙогуртницыКабели для телефоновКамеры видеонаблюденияКамеры моментальной печатиКартриджи для принтеровКарты памятиКастрюли, ковшиКвадрокоптерыКипятильникиКлавиатурыКлеевые пистолетыКлиматическая техникаКоврики для компьютерных мышекКоврики напольныеКолонкиКомбинированные панелиКомбинированные плитыКоммутаторыКомплектующие для ПККомплекты акустикиКомплекты клавиатура и мышьКомпьютерная мебельКомпьютерные гарнитурыКомпьютерные колонкиКомпьютерыКонвекторыКонденсаторыКондиционерыКонсоли Microsoft XboxКонсоли NintendoКонсоли PlayStationКонсоли PlayStation 4Консоли Xbox OneКонтейнеры для продуктовКонференц-связьКорпусаКостровое снаряжениеКофеварки капельныеКофеварки капсульныеКофеварки рожковыеКофемашиныКофемолкиКрасота и здоровьеКронштейны для микроволновокКронштейны для телевизоровКрупная кухонная техникаКрышкиКулеры для водыКулеры для процессоровКусторезыКухниКухонная утварьКухонные комбайныКухонные мойкиКухонные плитыКухонные смесителиЛазерные дальномерыМагнитолыМалая кухонная техникаМаникюрные наборыМанипуляторы и клавиатурыМаски сварочныеМасляные радиаторыМассажерыМатеринские платыМебель и интерьерМелкий садовый инвентарьМетеостанцииМешки и пылесборникиМикроволновые печиМикрофоныМиксерыМиксеры строительныеМини-печиМобильные телефоныМобильные холодильникиМодемыМодули MOTOМодули управленияМойки и смесителиМониторыМоноблокиМоноколёсаМорозильникиМотоблоки и культиваторыМузыкальные инструментыМузыкальные центрыМультиваркиМультимедиаМультимедийные плеерыМультиметрыМультистайлерыМФУМыши компьютерныеМясорубкиНаборы инструментовНаборы пневмоинструментовНаборы посудыНаборы столовых приборовНасадки, распылители, пистолетыНастройка цифровой и компьютерной техникиНаушники и гарнитурыНожиНосители информацииНоутбукиНоутбуки и компьютерыОборудование для презентацийОбъективы для фотокамерОверлокиОперативная память DIMMОперативная память SO-DIMMОпрыскивателиОргтехникаОснастка для инструментаОтдельностоящие посудомоечные машиныОтпаривателиОфисная техника и мебельОфисные АТСОчкиОчки PlayStation VRОчки виртуальной реальностиПакеты для вакуумных упаковщиковПанели управленияПарктроникиПароваркиПаровые шкафыПароочистителиПатч-кордыПельменницы, машинки для пасты и равиолиПерфораторыПерчатки садовыеПирометрыПланшетные компьютерыПневматические краскопультыПневмогайковертыПневмодрелиПневмоинструментыПневмопистолетыПневмостеплерыПневмотрещоткиПодарочные картыПодключение кухонной плитыПодставки для ноутбуковПортативная акустикаПортативное аудиоПосуда для микроволновокПосудомоечные машиныПриборы для очистки водыПриборы для стрижки волосПриборы для ухода за вещамиПриборы для ухода за лицомПриготовление блюдПринтерыПриставки Smart TVПроводные телефоныПрограммное обеспечениеПроекционные экраныПротивни и формы для выпечкиПротивоскользящие коврикиПроцессорыПульты ДУПылесосыРадардетекторыРадиаторыРадиоприёмникиРазветвители прикуривателяРасходники к бритвамРасходные материалы для 3D-печатиРасческиРацииРемешки для смарт часовРемешки для смарт-часовРеноваторы (МФИ)Ресиверы DVB-T2Ретро-консолиРециркуляторы бактерицидныеРоботы-пылесосыРюкзаки, ранцы, сумкиСабельные пилыСадовая техникаСадовые измельчителиСадовые триммерыСадовые шлангиСадовый декорСадовый инвентарьСанкиСаундбарыСварочные аппаратыСветодиодные лампыСекаторы, садовые ножницы и сучкорезыСемейные GPS-трекерыСетевое оборудованиеСетевые накопителиСетевые удлинителиСетевые фильтрыСигнализацииСиловые удлинителиСим-картыСинтезаторыСистема «Умный дом»Системные блокиСистемные телефоныСистемы автоматического поливаСистемы капельного поливаСистемы полива и орошенияСифоныСканерыСковороды, сотейникиСмарт часыСмартфоныСнегоуборщикиСоединительные элементы для шланговСоковыжималкиСпортивный инвентарьСпутниковое телевидениеСтабилизаторы напряженияСтанки для заточкиСтационарные видеорегистраторыСтеклоочистителиСтиральные и сушильные машиныСтиральные машиныСтойки, кронштейныСтолы компьютерныеСтроительные пылесосыСтулья, кресла компьютерныеСумки для видеокамерСумки для ноутбуковСумки для фотоаппаратовСумки для электроинструментаСумки, чехлы, аксессуарыСушилки для овощей и фруктовСушилки для рукСушильные машиныСчётчики Гейгера-МюллераТарелки для СВЧ-печейТелевизионные антенныТелевизорыТелевизоры и проекторыТелефоны и планшетыТепловентиляторыТепловизорыТепловые пушкиТермопастаТермопотыТермосыТехника для домаТехника для здоровьяТехника для красотыТехника для кухниТехника для уборкиТопоры и пилыТорцовочные пилыТостеры и сэндвичницыТумбы и стойки под телевизорыТурки и кофеваркиТюбингиУвлажнители и очистители воздухаУмные колонкиУмные лампыУмные розеткиУмные часы и браслетыУничтожители бумагУсилители ТВ сигналаУстановка водонагревателяУстановка и настройка телевизораУстановка и подключение бытовой техникиУстановка и подключение встраиваемой техникиУстановка кондиционераУстановка микроволновой печиУстановка фильтра для водыУстановка холодильникаУстройства печатиУтюгиУтюги с парогенераторомУход за вещамиФаксыФармацевтические холодильникиФен щеткиФеныФены техническиеФильтры для вытяжекФильтры для пылесосовФитнес-браслетыФлешки (USB Flash)ФонариФото- и видеокамерыФотоаппаратыФотобумагаФотовспышкиФрезерные машиныФритюрницыХлебопечиХолодильникиЦепные пилыЦифровые фоторамкиЧайникиЧайники и термопотыЧайники на плитуЧехлы для планшетовЧехлы для пультов ДУЧехлы для телефоновЧистящие средства для экрановШвейное оборудованиеШвейные машиныШкафы для подогрева посудыШкафы-купеШлифовальные машиныШоколад, попкорн, мороженоеШтангенциркулиШтативыШтроборезыШумовки, половники, лопатки, венчикиШуруповёртыЩётки и насадкиЩетки, скребкиЩипцы для завивкиЭкшн-камерыЭлектрикаЭлектрические водонагревателиЭлектрические дрелиЭлектрические духовые шкафыЭлектрические кофеваркиЭлектрические краскопультыЭлектрические настольные плиткиЭлектрические панелиЭлектрические плитыЭлектрические роликовые конькиЭлектрические стеклоочистителиЭлектрические точилкиЭлектрические туркиЭлектрические чайникиЭлектро- и бензопилыЭлектробигудиЭлектробритвыЭлектровелосипедыЭлектрогенераторыЭлектроинструментЭлектролобзикиЭлектронные книгиЭлектронные лицензииЭлектропемзыЭлектрорубанкиЭлектросамокатыЭлементы питанияЭпиляторыЯйцеварки

    Ваше здоровье — Здрава Наших Предков Как спасти от.

    ..

    Здрава Наших Предков

    Как спасти от инсульта

    Игла может спасти жизнь пациента от ИНСУЛЬТА. Это совет от китайского профессора. Держите в доме шприц или иглу. Это удивительный и нетрадиционный способ спасения от инсульта. Прочитайте это до конца и после этого перешлите его дальше, вы никогда не знаете, он может помочь кому-то в один прекрасный день.

    Это удивительно. Пожалуйста, имейте в виду эти прекрасные советы. Уделите время, чтобы прочитать это. Вы никогда заранее не знаете, что чья-то жизнь может зависеть от вас.

    “Мой отец был парализован и позднее скончался в результате инсульта. Жаль, что я не знал об этом методе первой помощи прежде. Когда случается инсульт, капилляры в мозгу постепенно разрываются. Когда случается инсульт, сохраняйте спокойствие. Независимо от того, где находится больной, не двигайте его. Потому что, если перемещать, капилляры лопнут!

    Помогите больному сесть так, чтобы он снова не упал, а затем начинайте кровопускание .

    Если в вашем доме есть шприц для инъекций, то это было бы лучше всего, в противном случае, швейные иглы или булавки тоже подойдут.

    1). Подержите иглу Х булавку) над огнем, чтобы простерилизовать их, а затем используйте для прокола кончиков всех 10 пальцев на руках.

    2). Нет никаких конкретных акупунктурных точек, просто уколите в 1 мм от ногтя.

    3). Уколите так, чтобы кровь вытекала.

    4). Если кровь не начинает капать, сожмите проколотый палец вашими пальцами.

    5). Когда все 10 пальцев кровоточат, подождите несколько минут, после чего больной очнется.

    6). Если рот больного искривился, потяните его за уши, пока они не станут красными.

    7). Потом дважды уколите мочку каждого уха, так чтобы две капели крови вышли из каждой мочки. Через несколько минут больной должен прийти в себя.

    Подождите, пока больной придет в нормальное состояние без каких-либо ненормальных симптомов, затем отправьте его в больницу. В противном случае, если он был бы в спешке доставлен в больницу в машине скорой помощи, тряска при поездке привела бы к тому, что капилляры в мозгу жертвы лопнули.

    Если ему больной сможет идти, то он, слава Богу, спасён. Я узнал о кровопускании для спасения жизни от специалиста в китайской традиционной медицине доктора Ха Бу Тина, который живет в San-Juke.

    Кроме того, у меня был практический опыт работы с этим методом, поэтому я могу сказать, что метод является эффективным на 100%.

    В 1979 году я преподавал в Фунг Гаап колледже в Тай Чунг. Однажды я был в классе, когда другой учитель прибежал в мой класс и взволнованно сказал: “Г-жа Лю, быстро идите, наш руководитель перенес инсульт!”. Я сразу же отправился на 3-й этаж. Когда я увидел нашего руководителя г-на Чэнь Фу Тянь, он был бледен, его речь была невнятной, его рот был искривлен – все симптомы инсульта.

    Я сразу же попросила одного из студентов – практикантов пойти в аптеку , чтобы купить шприц, который в дальнейшем использовал для уколов во все 10 пальцев .

    После нескольких минут, когда все 10 пальцев были в крови (каждый с каплей крови с горошину), лицо г-на Чэнь восстановило свой цвет и в его глазах появилась осмысленность.

    Однако, его рот был вс еще перекошен. Так чт,о я потянула его за уши, чтобы усилить кровообращение. Когда его уши стали красными, я уколол его в правую мочку уха два раза и выпустил две капли крови. Когда обе мочки ушей были с двумя каплями крови на каждой, произошло чудо. В течение 3-5 минут форма рта вернулась к нормальной, и его речь стало ясной.

    Мы позволили ему немного отдохнуть и выпить чашку горячего чая, затем мы помогли ему спуститься по лестнице и довезли до Вэй Вах больницы. Он полежал там одну ночь и был выпущен на следующий день, чтобы вернуться в школу преподавать! Все работало нормально. Не было никаких последствий, хотя обычно жертвы инсульта страдают из-за непоправимых разрывов капилляров мозга по пути в больницу. Как результат, эти больные никогда не выздоравливают.

    Таким образом, инсульт является второй распространенной причиной смерти. Счастливчики, даже оставшись в живых, могут оказаться парализованными на всю жизнь. Такая ужасная вещь не должна произойти ни в чьей жизни. Если мы все будем помнить этот метод кровопускания и начинать процесс спасения немедленно, то в течение короткого времени, больной будет возвращен к 100% нормальному состоянию.

    Если, возможно, пожалуйста, дайте ссылку на эту страницу всем, кого вы знаете. Это может помочь в будущем спасти чью-то жизнь от инсульта.

    Читать «Книга здоровья богатырей русских. Славянская система здоровья. Русская здрава, массаж, питание» — Максимов Иван, Максимова Мария — Страница 1

    Иван и Мария Максимовы

    Книга здоровья богатырей русских. Русская здрава, массаж, питание

    Традиционная славянская методика оздоровления

    «Здоровье дороже богатства».

    Кто из мальчишек в детстве не мечтал походить на былинного богатыря, сильного и смелого победителя нечисти, защитника слабых и обиженных, верного сына своей Родины? Кого из девочек не привлекала величавость Царевны-Лебеди – статной и мудрой сказочной красавицы? А ведь эти образы недаром пережили века, сохранившись в сказках и былинах – в древние времена они были идеалом не только для детей, но и для взрослых. Сила и здоровье, природная стать и естественная красота человека – к этому стремился каждый. Но в те далекие времена люди жили в близости к природе, в согласии с ней. Здоровье и силы они черпали из ее щедрых кладовых, умея обратить себе на пользу и солнечный свет, и движение ветра, и жизненную силу растений. Современный мир быстро заставляет взрослеющего человека распрощаться с мечтами детства. «Богатыри – не вы!» – почти два столетия назад написал Михаил Лермонтов, и наши современники, вздыхая, соглашаются с его словами. Какие уж там богатыри в век высоких скоростей и льющихся со всех сторон информационных потоков? Какие Царевны-Лебеди в ежедневной суете и метании между домом и работой? За повседневными делами мы не замечаем, как расточительно тратим то богатство, которое получили от природы в дар при рождении – свое здоровье.

    Многие ли из современных людей к 30 годам не жалуются на постоянные боли в спине и шее, снижение зрения, проблемы с пищеварением и суставами… Добавим сюда постоянные стрессы, неправильное питание, нарушения сна… Да, такому «богатырю» не то что меч булатный поднять не под силу – ему и собственное тело иногда становится в тягость. А впереди еще долгие годы жизни, новые рубежи, которые придется брать день за днем, растрачивая по крохам то, что осталось от щедрого природного дара – здоровья и внутренней силы.

    Однако нет-нет, да мелькнет в толпе бегущих людей с невидящими взглядами совсем другое лицо. Спокойный взгляд полон спокойной уверенности, уверенности в себе, в своих силах и возможностях своего тела. Да и тела у этих людей заметно отличаются от того, к чему мы, к сожалению, уже стали привыкать – развернутые плечи, хорошая осанка и у мужчин и женщин – вот она, стать наших далеких предков, плавные движения, свободная походка, их лица сияют здоровьем, а от всего облика исходит ощущение внутренней мощи. В чем же их секрет?

    Ответ на это вопрос прост – эти люди живут в согласии с Природой и со своей собственной природой – природой русского человека.

    Благодаря специальным упражнениям, которые были разработаны славянскими воинами много веков назад, их мышцы получают силу, а суставы – гибкость.

    Питаясь блюдами, приготовленными из натуральных продуктов по рецептам наших прадедов, такие люди не знают проблем с пищеварением, кожей и лишним весом.

    А поддерживать внутреннюю гармонию, защищать свой внутренний мир от вторжения темных сил им помогают древние славянские обереги, много веков назад защищавшие наших предков и дававшие им силу противостоять любому врагу.

    Эти люди живут полноценной жизнью, полной истинной радости – счастья жизни по законам природы.

    Встретив такого человека, каждый из нас испытывает желание стать таким же. И это не мудрено – ведь каждый мечтает о здоровье и счастье, об ощущении силы и покоя. И сейчас это возможно: вы держите в руках книгу, которая расскажет вам об удивительной методике здоровой жизни – «Русской здраве» и секретах кухни наших предков-славян, благодаря которым вы сможете полностью изменить свою жизнь, наполнив ее радостью и свободой.

    Славянская гимнастика

    История

    «Не всякая болезнь к смерти».

    Сейчас «Русской здравой» называют систему оздоровления не только тела, но и духовной составляющей человека. Принципы этой системы дошли до нас из глубин веков. В те далекие времена эти знания по крупицам год за годом, столетие за столетием собирали и копили жрецы или волхвы. Эти люди не только овладевали тайнами природы, согласно которым и выстраивали всю жизнь своего племени, они также стояли на страже жизни и здоровья каждого члена своего рода. А это означало, что жрец должен был в совершенстве владеть не только приемами излечения заболеваний и их профилактики, но и уметь оградить человека от действия злых потусторонних сил и привлечь для помощи и защиты силы добрые.

    Природа всегда была одновременно добра и жестока к своему любимому детищу – человеку. Ведь для того, чтобы выжить, в этом мире с древнейших времен необходимо было обладать силой и здоровьем, а слабые и больные были обречены на гибель. Однако у любого человека была возможность щедро черпать из кладовых природных богатств, увеличивая свои силы и сохраняя здоровье на долгие годы. Постепенно люди накопили определенный опыт, который позволял им разрабатывать методы оздоровления и укрепления организма – в частности, специальные гимнастические упражнения, а так же использование воды, жара и холода.

    Эти методы, разработанные еще во времена язычества, к сожалению, дошли до нас не полностью. Однако, благодаря работе членов Национального клуба древнерусских ратоборств и других исследователей жизни древних славян, в конце XX века было собрано много ценных сведений. Сейчас упражнения «Русской здравы» активно практикуются во всех клубах славяно-горецкой борьбы. Поэтому ничто не мешает каждому из нас самостоятельно освоить эти методики, позволяющие не только вернуть силы и здоровье, но и изменить весь образ жизни.

    Основы «Русской здравы» те же, что и начала жизни наших предков-славян – следование законам богов, законам рода, законам жизни и природы. В древности люди знали то, что в наше время доказали ученые – в основе болезни тела зачастую лежит болезнь духа. Поэтому и старался каждый из них жить так, чтобы дух не знал греха.

    За прошедшие века сильно изменилась жизнь, отношения людей и их нравы. Не изменилось только одно – Природа и природа человека. Поэтому здоровье и счастье каждого человека невозможно без благополучия окружающей среды, чистоты внутреннего мира и заботы о собственном теле, построенной на законах природы.

    Считается, что в основе «Русской здравы» лежат оздоровительные практики, которые применялись еще в древних племенах арийского сообщества. Но постепенно вся эта система трансформировалась, приспосабливаясь к реалиям жизни славянских племен, населявших северные края, и в итоге стала неотъемлемой частью североевропейской культуры.

    Некоторые исследователи склонны сравнивать упражнения, используемые в «Русской здраве» с традиционными практиками Востока (китайской гимнастикой или йогой). Однако обобщения в этом случае можно проводить только на уровне философии.

    То, что «Русская здрава» основана на тщательном изучении традиций народной медицины, совсем не означает призыва к самолечению. Естественно, что в случаях всех серьезных заболеваний вам следует обращаться к опытным врачам. Только современная медицина может справиться с рядом заболеваний, во времена наших предков считавшихся смертельными.

    Однако нужно помнить и о том, что медицина народная во все времена не только боролась с последствиями болезни, но и искала пути недопущения ее возникновения и развития. Поэтому народные традиции до сих пор считаются самими лучшими способами профилактики болезней и восстановления после перенесенных заболеваний.

    Основа гимнастических упражнений «Русской здравы» – это способы укрепления организма, необходимые для развития качеств хорошего воина. В те времена, когда каждый мужчина должен был обладать способностью в любой момент превратиться из мирного пахаря в грозного защитника своего дома и семьи, это было более чем оправданно. Поэтому воинские практики использовались уже в воспитании детей, что укрепляло не только тело ребенка, но и его дух.

    Здрава Наших Предков

    Здрава Наших Предков

    🌿🌿🌿ЗЕЛЕНЫЕ ШИШКИ СОСНЫ: ЭЛИКСИР ЗДОРОВЬЯ🌿🌿🌿

    Здрава Наших Предков

    🌿🌿🌿Если нервы совсем расшатались🌿🌿🌿

    Здрава Наших Предков

    🌿🌿🌿Чай из листьев садовых растений.

    🌿🌿🌿

    Здрава Наших Предков

    Что лечит подорожник

    Здрава Наших Предков

    Шпинат.

    Здрава Наших Предков

    8 растений, которые отпугивают комаров

    Здрава Наших Предков

    ГРЕЧИХА

    Здрава Наших Предков

    🌿🌿🌿Пророщенный грецкий орех.

    🌿🌿🌿 Все наверное слышали про пророщенную пшеницу. За…

    Здрава Наших Предков

    🌿🌿🌿Народный рецепт от рожи, кожных заболеваний, ран 🌿🌿🌿Вот что пишет на простора…

    Здрава Наших Предков

    КУКУРУЗА

    Здрава Наших Предков

    Знакомьтесь – крапива!

    Здрава Наших Предков

    удо- травка — Пустырник — все лекарства в одном растении !

    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8
    • 9
    • 10
    • . ..
    • 1328
    • 1329

    everything.kz © 2021

    [email protected]

    Книга здоровья богатырей русских. Славянская система здоровья. Русская здрава, массаж, питание

    Традиционная славянская методика оздоровления

    «Здоровье дороже богатства».

    Кто из мальчишек в детстве не мечтал походить на былинного богатыря, сильного и смелого победителя нечисти, защитника слабых и обиженных, верного сына своей Родины? Кого из девочек не привлекала величавость Царевны-Лебеди – статной и мудрой сказочной красавицы? А ведь эти образы недаром пережили века, сохранившись в сказках и былинах – в древние времена они были идеалом не только для детей, но и для взрослых. Сила и здоровье, природная стать и естественная красота человека – к этому стремился каждый. Но в те далекие времена люди жили в близости к природе, в согласии с ней. Здоровье и силы они черпали из ее щедрых кладовых, умея обратить себе на пользу и солнечный свет, и движение ветра, и жизненную силу растений. Современный мир быстро заставляет взрослеющего человека распрощаться с мечтами детства. «Богатыри – не вы!» – почти два столетия назад написал Михаил Лермонтов, и наши современники, вздыхая, соглашаются с его словами. Какие уж там богатыри в век высоких скоростей и льющихся со всех сторон информационных потоков? Какие Царевны-Лебеди в ежедневной суете и метании между домом и работой? За повседневными делами мы не замечаем, как расточительно тратим то богатство, которое получили от природы в дар при рождении – свое здоровье.

    Многие ли из современных людей к 30 годам не жалуются на постоянные боли в спине и шее, снижение зрения, проблемы с пищеварением и суставами… Добавим сюда постоянные стрессы, неправильное питание, нарушения сна… Да, такому «богатырю» не то что меч булатный поднять не под силу – ему и собственное тело иногда становится в тягость. А впереди еще долгие годы жизни, новые рубежи, которые придется брать день за днем, растрачивая по крохам то, что осталось от щедрого природного дара – здоровья и внутренней силы.

    Однако нет-нет, да мелькнет в толпе бегущих людей с невидящими взглядами совсем другое лицо. Спокойный взгляд полон спокойной уверенности, уверенности в себе, в своих силах и возможностях своего тела. Да и тела у этих людей заметно отличаются от того, к чему мы, к сожалению, уже стали привыкать – развернутые плечи, хорошая осанка и у мужчин и женщин – вот она, стать наших далеких предков, плавные движения, свободная походка, их лица сияют здоровьем, а от всего облика исходит ощущение внутренней мощи. В чем же их секрет?

    Ответ на это вопрос прост – эти люди живут в согласии с Природой и со своей собственной природой – природой русского человека.

    Благодаря специальным упражнениям, которые были разработаны славянскими воинами много веков назад, их мышцы получают силу, а суставы – гибкость.

    Питаясь блюдами, приготовленными из натуральных продуктов по рецептам наших прадедов, такие люди не знают проблем с пищеварением, кожей и лишним весом.

    А поддерживать внутреннюю гармонию, защищать свой внутренний мир от вторжения темных сил им помогают древние славянские обереги, много веков назад защищавшие наших предков и дававшие им силу противостоять любому врагу.

    Эти люди живут полноценной жизнью, полной истинной радости – счастья жизни по законам природы.

    Встретив такого человека, каждый из нас испытывает желание стать таким же. И это не мудрено – ведь каждый мечтает о здоровье и счастье, об ощущении силы и покоя. И сейчас это возможно: вы держите в руках книгу, которая расскажет вам об удивительной методике здоровой жизни – «Русской здраве» и секретах кухни наших предков-славян, благодаря которым вы сможете полностью изменить свою жизнь, наполнив ее радостью и свободой.

    Славянская гимнастика

    История

    «Не всякая болезнь к смерти».

    Сейчас «Русской здравой» называют систему оздоровления не только тела, но и духовной составляющей человека. Принципы этой системы дошли до нас из глубин веков. В те далекие времена эти знания по крупицам год за годом, столетие за столетием собирали и копили жрецы или волхвы. Эти люди не только овладевали тайнами природы, согласно которым и выстраивали всю жизнь своего племени, они также стояли на страже жизни и здоровья каждого члена своего рода. А это означало, что жрец должен был в совершенстве владеть не только приемами излечения заболеваний и их профилактики, но и уметь оградить человека от действия злых потусторонних сил и привлечь для помощи и защиты силы добрые.

    Природа всегда была одновременно добра и жестока к своему любимому детищу – человеку. Ведь для того, чтобы выжить, в этом мире с древнейших времен необходимо было обладать силой и здоровьем, а слабые и больные были обречены на гибель. Однако у любого человека была возможность щедро черпать из кладовых природных богатств, увеличивая свои силы и сохраняя здоровье на долгие годы. Постепенно люди накопили определенный опыт, который позволял им разрабатывать методы оздоровления и укрепления организма – в частности, специальные гимнастические упражнения, а так же использование воды, жара и холода.

    Эти методы, разработанные еще во времена язычества, к сожалению, дошли до нас не полностью. Однако, благодаря работе членов Национального клуба древнерусских ратоборств и других исследователей жизни древних славян, в конце XX века было собрано много ценных сведений. Сейчас упражнения «Русской здравы» активно практикуются во всех клубах славяно-горецкой борьбы. Поэтому ничто не мешает каждому из нас самостоятельно освоить эти методики, позволяющие не только вернуть силы и здоровье, но и изменить весь образ жизни.

    Основы «Русской здравы» те же, что и начала жизни наших предков-славян – следование законам богов, законам рода, законам жизни и природы. В древности люди знали то, что в наше время доказали ученые – в основе болезни тела зачастую лежит болезнь духа. Поэтому и старался каждый из них жить так, чтобы дух не знал греха.

    За прошедшие века сильно изменилась жизнь, отношения людей и их нравы. Не изменилось только одно – Природа и природа человека. Поэтому здоровье и счастье каждого человека невозможно без благополучия окружающей среды, чистоты внутреннего мира и заботы о собственном теле, построенной на законах природы.

    Считается, что в основе «Русской здравы» лежат оздоровительные практики, которые применялись еще в древних племенах арийского сообщества. Но постепенно вся эта система трансформировалась, приспосабливаясь к реалиям жизни славянских племен, населявших северные края, и в итоге стала неотъемлемой частью североевропейской культуры.

    Некоторые исследователи склонны сравнивать упражнения, используемые в «Русской здраве» с традиционными практиками Востока (китайской гимнастикой или йогой). Однако обобщения в этом случае можно проводить только на уровне философии.

    То, что «Русская здрава» основана на тщательном изучении традиций народной медицины, совсем не означает призыва к самолечению. Естественно, что в случаях всех серьезных заболеваний вам следует обращаться к опытным врачам. Только современная медицина может справиться с рядом заболеваний, во времена наших предков считавшихся смертельными.

    Однако нужно помнить и о том, что медицина народная во все времена не только боролась с последствиями болезни, но и искала пути недопущения ее возникновения и развития. Поэтому народные традиции до сих пор считаются самими лучшими способами профилактики болезней и восстановления после перенесенных заболеваний.

    Основа гимнастических упражнений «Русской здравы» – это способы укрепления организма, необходимые для развития качеств хорошего воина. В те времена, когда каждый мужчина должен был обладать способностью в любой момент превратиться из мирного пахаря в грозного защитника своего дома и семьи, это было более чем оправданно. Поэтому воинские практики использовались уже в воспитании детей, что укрепляло не только тело ребенка, но и его дух.

    Эти упражнения нередко носили характер игр и развлечений, однако, вместе с ежедневным физическим трудом, они превращали каждого мужчину в богатыря.

    А что же женщины? – спросите вы. Жены и дочери наших далеких предков были под стать мужчинам своего племени. Стать, силу и грациозность славянок с древнейших времен отмечали все путешественники. И дело тут не только в постоянной физической работе, которую приходилось в течение дня выполнять каждой женщине. Ведь, если верить летописцам, славянки не отказывались от плавания, верховой езды, охоты и тренировок, как с оружием, так и без него, участвуя в этом наравне с мужчинами. Существенную роль играло и то, что сейчас называют «физиотерапевтические процедуры» – закаливание, купание в проруби, жаркая баня.

    Все это дарило женщине силу и здоровье, помогало справляться с непростой ролью матери и до глубокой старости сохранять стать и поистине царскую осанку.

    Поэтому все методики, используемые в «Русской здраве», одинаково хорошо подходят как мужчинам, так и женщинам.

    Принципы

    «На живом все заживет».

    Николай Иванович Костомаров, русский историк и публицист, живший в XIX веке, писал: «… Русский народ приводил в изумление иностранцев своею терпеливостью, твердостью, равнодушием, ко всяким лишениям удобств жизни, тяжелым для европейца… знакомого с правильным и расчетливым комфортом». Подобные высказывания в огромном количестве можно найти в записках исследователей и путешественников из разных стран, которых судьба заносила в земли восточных славян.

    Понятно, что воспитывать в человеке такие качества начинали в самом раннем детстве – с младенчества детей кормили довольно грубой естественной пищей. Как только ребенок вставал на ноги, он в любую погоду бегал по улице босиком и в легкой одежде. Физические игры и развлечения были постоянной частью жизни юношей и девушек, и никто из них не был избалован мягкими постелями. Понятно, что такой образ жизни укреплял и тело и дух, позволял в будущем терпеть лишения и противостоять болезням.

    Конечно, и в те времена случались эпидемии, уносившие множество жизней, однако с такими заболеваниями (например, простудные), которые мы воспринимаем как обычное явление, наши предки сталкивались крайне редко.

    В давние времена люди всю свою жизнь выстраивали в согласии с законами природы, стараясь заложить сильный потенциал еще до появления человека на свет. Поэтому уже само зачатие ребенка было окружено специальными обрядами. Они включали в себя и предварительное очищение духа и тела будущих родителей от накопленной скверны (в том числе – парение в бане с веником из крапивы, в те времена называемой «огонь – трава»), и выбор определенного дня, который определялся жрецом в соответствии с естественными энергетическими циклами природы и положением солнца на небе.

    Что и говорить – быт современного человека разительно отличается от жизни его далеких предков. В зимнее время мы нередко проводим целые дни, не видя солнца, в летнее же – прячемся от него за плотными шторами или жалюзи. Заменой солнца нам служит электричество, освещающее нашу жизнь и днем и ночью. А городской смог и кондиционированный воздух помещений заменили нам свежесть раннего утра, которую полной грудью вдыхали наши пращуры. Многие из нас неделями не бывают на природе, и даже чахлую городскую траву и деревья в парке видят не каждый день.

    Цивилизация принесла в жизнь человека скорость и материальное благополучие. Однако за это мы платим слишком высокую цену – расплачиваемся собственным здоровьем.

    В основе «Русской здравы» лежит следование тому ритму жизни, который продиктован нам самой природой. Ведь наши предки вставали вместе с солнцем, работали при естественном освещении, а с наступлением темноты ложились спать. Конечно, зимой световой день значительно короче, чем в теплое время года, однако и работы зимой у славян было меньше – все сельскохозяйственные работы на зиму приостанавливались, а с бытовыми делами человек вполне мог управиться за недолгий зимний день.

    Понятно, что в современно мире это условие оказывается трудновыполнимо. Однако, если вы выбрали для себя эту систему оздоровления, нужно стремиться максимально приблизиться к природному ритму жизни. Для этого следует хотя бы отказаться от работы в ночное время и выделить достаточное время для сна. Летом же лучше всего практиковать ранние подъемы – вместе с солнцем, как это делали наши предки.

    Стремление к жизни в гармонии с природой заложено в самой основе человеческого существа – ведь каждый из нас, согласно верованиям древних славян, есть порождение четырех стихий: огня, воды, земли и воздуха. Поэтому и жизнь свою каждому следует строить таким образом, чтобы все эти стихии пребывали в правильном соотношении – именно это и дает человеку здоровье, хорошее самочувствие и настроение. Если же такое соотношение изменяется в ту или иную сторону, нередко это приводит к развитию заболеваний.

    Первый принцип «Русской здравы» – это правила, соблюдение которых гарантирует здоровье. Каждое из них основано на подчинении одной из стихий.

    1. Стихия воды – следует чисто пить (т. е. не пить мутной жидкости).

    2. Стихия земли – следует чисто есть (т. е. не использовать в пищу несвежие продукты или разогретые блюда).

    3. Стихия воздуха – следует чисто дышать. (Понятно, что в современных условиях городской жизни постоянно дышать чистым воздухом становится все сложнее. Помочь вам могут домашние растения, а также регулярные выезды на природу).

    4. Стихия огня – следует грамотно использовать тепло собственного тела и другие его ресурсы. (Каждый человек должен уметь правильно сочетать работу ума и тела, активный и пассивный отдых и уметь самостоятельно восстанавливать свои силы).

    При этом следует помнить, что все четыре элемента равноправны, поэтому и соблюдать все эти правила необходимо одновременно.

    Стихия воды

    Ни для кого не секрет, что человек состоит из воды почти на 80 %. Именно поэтому для каждого из нас так важно количество и качество принимаемой внутрь жидкости.

    Однако вода помогает нам сохранять здоровье, воздействуя на человека не только изнутри, но и снаружи, и наши предки были прекрасно осведомлены об этом – очищению тела и его закаливанию при помощи холодной воды они придавали огромное значение.

    Обычное плавание в воде любой температуры помогает укрепить мышцы, суставы, дать отдых позвоночнику и наладить правильное дыхание. А обливания холодной водой или погружение прорубь помогают в несколько раз повысить защитные силы организма. Из всего спектра закаливающих процедур, которые активно практиковали древние славяне, вы можете выбрать те, которые подойдут именно вам – от обтирания снегом до ежедневного контрастного душа.

    Конечно, использование воды и холода для укрепления здоровья, требует определенной аккуратности и постепенности. Наши предки вполне могли находиться босиком на снегу в 20-ти градусный мороз. Однако это не означает, что каждому из нас нужно без подготовки стараться превзойти их в этом умении.

    Другое воплощение полезной для человеческого здоровья воды – это пар. С древнейших времен одним из лучших средств для профилактики и лечения множества заболеваний у славян считалась баня. Современные исследователи доказали, что пребывание в бане не только помогает организму избавиться от токсинов (накопившихся в нем вредных веществ), но и является прекрасной тренировкой для сердца и сосудов.

    В те времена баню топили так жарко, что на полки приходилось стелить солому, а люди, лежавшие на них, прикрывались сверху кусками ткани. После активного парения вениками самым полезным считалось окунуться в прорубь или облиться ледяной водой.

    5 причин, по которым наши предки были здоровее нас | Йоги Мами

    Заявление об ограничении ответственности: Обратите внимание: я не являюсь медицинским работником, информация предоставлена ​​исключительно в информационных целях. Пожалуйста, проявите осторожность и дважды посоветуйтесь с натуропатом или врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины или добавки.

    РАСКРЫТИЕ ПЛАТНОЙ ПОДДЕРЖКИ: Чтобы я мог поддерживать свою деятельность в блоге, я могу получать денежную компенсацию или другие виды вознаграждения за мою поддержку, рекомендацию, отзыв и / или ссылку на любые продукты или услуги из этого блога.Однако я рекомендую только те продукты или услуги, которыми пользуюсь лично и которым доверяю.

    Йоги Мами / Виктория Мур является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на Amazon.com.

    Многие люди считают, что у нас это лучше, чем у наших предков. Хотя это может быть правдой в некоторых аспектах, когда дело доходит до здоровья и благополучия, наши бабушки и дедушки и за его пределами жили более здоровой жизнью, чем мы сейчас.У них была более короткая общая продолжительность жизни, чем у нас, но они не болели так часто и не болели множеством болезней, от которых страдаем мы сейчас. Мы определенно можем улучшить здоровье и благополучие, узнав кое-что у наших предков. Вот 5 причин, по которым наши предки были здоровее нас.

    1. Они ели лучше

    На протяжении всей жизни рацион наших предков состоял из свежих фермерских продуктов. Животных не кормили ГМО кукурузой или соевым кормом. У них не было антибиотиков, которые используются сегодня для увеличения размеров животных в более молодом возрасте.У них не было сильно переработанных, насыщенных натрием, глюкозой, предварительно расфасованных непродовольственных товаров, которые практически не обеспечивали питания. Мы действительно отошли от здорового образа жизни наших прабабушек и дедушек. Еда из коробок, консервных банок и оконных проемов стала нормой для многих людей, которой не было X лет назад. Эти типы продуктов связаны с сердечными заболеваниями, диабетом, раком и ожирением. У наших предков не было возможности готовить пищу, и ходить куда-нибудь поесть не было обычной привычкой.Еда не обрабатывалась добавками, антибиотиками и гормонами, чтобы продлить срок годности. Из-за этого наши предки ели местные, сезонные и свежие продукты, которые обеспечивали их необходимыми питательными веществами, необходимыми для правильного функционирования организма. Еда готовилась дома с использованием традиционных методов, таких как ферментация и консервирование для сохранения пищи. Питание влияет на КАЖДУЮ клетку нашего тела. Здоровье наших клеток зависит от диеты и образа жизни. Клетки создают ткани, ткани создают органы, а мы состоим из системы органов.Если ваше питание неадекватно, пострадает целостность каждой клетки, ткани и органа в вашем теле.

    Что делать: По возможности выбирайте свежие местные органические продукты. Мясо, откормленное травой и пастбищное мясо, является более здоровой альтернативой животным, получающим зерновой откорм. Приготовление еды дома и отказ от обработанной еды и фаст-фуда помогает улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. Применение традиционных методов сохранения пищевых продуктов, таких как ферментация, может быть чрезвычайно полезным и помочь обеспечить ферменты, которые помогают организму более эффективно усваивать питательные вещества.

    2. Они использовали фитотерапию

    Наши предки использовали лечебные травы для лечения своих недугов задолго до того, как фармацевтические компании начали зарабатывать миллиарды долларов на нашем здоровье. Есть много растений и трав, которые свободно растут в природе и способны излечить наши самые распространенные проблемы. От простуды до головной боли — растения и листья на протяжении тысячелетий помогали человечеству предотвращать проблемы. Лишь недавно фармацевтические компании начали извлекать выгоду из болезней и взимать деньги за лечение даже самых незначительных недугов.

    Что делать: Выбор альтернативных методов исцеления нашего тела, таких как продукты, травы, эфирные масла и древние медицинские техники (иглоукалывание, йога, рейки и т. Д.), Является идеальным, когда это возможно. Современная медицина определенно имеет свое место, но когда дело доходит до общих проблем, существуют более естественные, экономичные и более здоровые способы лечения.

    3. Они проводили больше времени вне дома

    Наши предки больше времени проводили вне работы и за едой. Часто проводят часы вне сельского хозяйства, садоводства, охоты и т. Д.Из-за этого они чаще занимались физическими упражнениями и чаще подвергались воздействию естественного солнечного света, что естественным образом давало им витамин D и другие свойства, повышающие иммунитет. Наши предки были более здоровыми, чем мы, потому что времяпрепровождение на открытом воздухе помогает нам избавиться от стресса естественным путем, а воздействие витамина D улучшает настроение и быстрее выздоравливает.

    Чем заняться: Каждый день выделяйте время, чтобы проводить время на природе. Витамин D необходим для правильного функционирования нашего организма. Пребывание на улице также помогает связать нас с самими собой и с окружающим миром.Особенно важно вывести детей на улицу. Дети, которые играют на природе, счастливее, здоровее и лучше учатся.

    4. Меньше стресса!

    Наши предки жили гораздо более простой жизнью, чем мы сегодня. У них не было той суеты и суеты, которые есть у нас сейчас, и у них не было постоянного социального давления, которое есть у нас сегодня. Они много работали, хорошо спали и обычно следовали распорядку дня, который не отвлекал. У них не было таких модных диет, как подсчет калорий, и они ели пищу, которая была доступна и в соответствии с потребностями организма.Благодаря этому их метаболизм функционировал должным образом. Кроме того, у них не было электронных отвлекающих факторов, которые есть у нас сейчас. Хотя эти устройства были изобретены, чтобы облегчить нашу жизнь, они создали беспорядок в уме. Мы чрезмерно подвержены стрессу и чрезмерной стимуляции, и это влияет на общее состояние здоровья и благополучия, как физически, так и эмоционально.

    Что делать: Жить просто и осознанно не означает переехать на ферму и отказаться от всех современных удобств.Это просто означает отключение от сети и сосредоточение внимания на самом важном. Включение йоги и медитации в свой режим — отличный способ снизить стресс и поддержать парасимпатическую нервную систему. Есть также много других простых способов жить более осознанно.

    5. Меньше токсинов

    Токсины повсюду и могут быть произведены нашим собственным телом, искусственно или естественным путем. Десятилетия назад наши предки не подвергались воздействию токсинов, вырабатываемых человеком, в том количестве, которое мы имеем сегодня. 6000 новых химикатов перечисляются каждую неделю в Chemical Abstracts Химического общества, что составляет более 300 000 новых химикатов каждый год.Эти химические вещества становятся опасными при вдыхании, проглатывании или прикосновении. Повторяющееся воздействие этих токсинов может привести к гормональному дисбалансу, подавлению иммунитета и различным проблемам со здоровьем. Эти токсины можно найти в бытовых чистящих средствах, предметах личной гигиены, пище, воде и воздухе. По мере того, как токсины накапливаются в нашем организме, наша печень работает с максимальной нагрузкой, чтобы детоксифицировать нашу систему и подвергается стрессу, что отрицательно сказывается на нашей иммунной функции.

    Что делать: Важно минимизировать как можно больше токсинов в нашем образе жизни.Это включает в себя питье чистой воды, употребление в пищу экологически чистых продуктов, пастбищное и пастбищное мясо и отказ от обработанных пищевых продуктов. Это также включает отказ от токсичных бытовых товаров, таких как чистящие средства, ароматические свечи и плагины, лекарства и косметические товары.

    Чтобы вести счастливый и здоровый образ жизни, важно понимать, как изменились времена и что мы можем сделать для улучшения общего состояния здоровья и благополучия. Эти 5 изменений могут иметь большое значение для правильного функционирования нашего тела!

    Понравилось то, что вы прочитали? Подпишитесь на мою рассылку и получайте советы и другую информацию о том, как вести более здоровый и счастливый образ жизни!


    Наши предки могли хранить секрет улучшения здоровья мозга


    Оказывается, что в то время как наши ранние предки проводили свои дни в дикой природе, охотясь и собирая пищу, они также могли сохранять остроту своего мозга.Исследователи из Университета Аризоны обнаружили связь между очень активным образом жизни, преобладавшим в те древние времена, и профилактикой и лечением болезни Альцгеймера и других возрастных заболеваний.

    Около двух миллионов лет назад наши предки преодолевали большие расстояния, сочетая умеренные и интенсивные приступы аэробной активности в течение дня, чтобы выжить. В отличие от этого, средний американец сегодня начинает свой день с того, что готовится к работе или учебе, затем едет на машине или поезде в офис, где он, вероятно, часами проводит на собраниях или за компьютером, а затем уходит домой, чтобы наверстать упущенное. о последнем сериале на Netflix.Для самых активных из нас упражнения могут состоять из часа в тренажерном зале три или более дней в неделю и, возможно, нескольких коротких прогулок в течение дня. Но вопреки распространенному мнению, такой уровень активности не устраняет полностью ущерб, который мы наносим нашему телу в течение остальных 23 часов дня, которые в основном мы проводим, сидя в кресле за столом или за обеденным столом, лежа на полу. семейный диван или спальный.

    Можно провести очевидную связь между сегодняшним сидячим образом жизни и множеством распространенных современных проблем со здоровьем, таких как ожирение и хронические заболевания, но как низкий уровень активности влияет на наши когнитивные способности? Соавторы исследования предполагают, что количество упражнений, которыми занимались наши предки, уменьшило бремя генотипа, который приводит к высокому риску болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной смертности.В результате исследователи подчеркивают важность упражнений как потенциального инструмента профилактики и вмешательства.

    Помимо снижения риска заболеваний, нельзя недооценивать роль движения и физических упражнений в когнитивных способностях человека. Многие исследования доказали, что регулярная физическая активность поддерживает наш мозг в отличной форме, помогая нам концентрироваться, вспоминать и думать более ясно. И хотя в сегодняшнем мире не совсем возможно принять образ жизни охотника / собирателя, возможно, вывод состоит в том, что перемещение — более частое и продолжительное время — может помочь предотвратить болезни и улучшить работу нашего мозга.Просто немного пищи для размышлений в следующий раз, когда вы уселитесь, чтобы перекусить, посмотреть Game of Thrones или упустить возможность прокатиться на велосипеде до офиса.

    Сообщение в блоге предоставлено APTA.

    Знали ли ваши предки секреты здорового образа жизни?

    В свете роста числа хронических заболеваний, включая диабет, ожирение, рак, болезни сердца, аутоиммунные заболевания и других, а также акцента медицинского сообщества на « семейной истории », нередко можно услышать, как старшие родственники говорят о своих здоровых образ жизни и насколько предыдущие поколения соответствовали сегодняшнему.Все мы слышали истории о том, как наши бабушка и дедушка ходили пешком мили, чтобы добраться до работы или учебы, ели пищу, которую выращивали сами, и, несмотря на отсутствие всех медицинских вмешательств, которые у нас есть сегодня, жили долгой и здоровой жизнью, не страдая от хронических заболеваний, которые мы относить к современным удобствам.

    Из-за этого растет тенденция к тому, что мы должны вернуться к тому типу здорового образа жизни, который вели наши предки. Такие тенденции, как палеодиета и тренировки, имитирующие упражнения пещерных людей, обещают исправить все проблемы со здоровьем, вызванные употреблением менее питательной пищи и потреблением большего количества токсинов.В некотором смысле эти «возвратные» тенденции хороши. Но были ли наши предки действительно здоровее нас? Это зависит от того, как вы на это смотрите.

    В ранних непромышленных обществах риск смерти был высоким в любом возрасте, и лишь небольшая часть людей достигала преклонного возраста. Фактически, ваша собственная семейная история может показать это. Еще в 1900-х годах большинство людей не доживали до 50 лет, даже если вели здоровый образ жизни! Сегодня, всего несколько поколений спустя — и благодаря более высокому уровню жизни, чистой питьевой воде и лекарствам, которые помогли снизить смертность от инфекций — многие люди, вступающие в средний возраст, не имеют проблем со здоровьем, о которых можно было бы говорить, и многие другие живут. хорошо в их 80-х, 90-х и старше.И мы живем не только дольше, но и живем лучше, здоровее и насыщеннее.

    Как мы стали здоровее, чем были наши предки

    Если вы смотрели фильм « Стажер », то наверняка посмеялись, когда (в перерывах между похоронами и борьбой с веселыми вдовами, которые его преследуют) 70-летний Роберт Де Ниро устраивается стажером в растущую компанию. Интернет-магазин розничной торговли. Поначалу кажется, что персонаж Де Ниро не подходит, но быстро оказывается тем, кто решает многие проблемы компании и сотрудников, и все это при том, что горячая массажистка (которую играет Рене Руссо) становится его девушкой.

    И это не только в кино. Если вы читали мой бестселлер New York Times , Goddesses Never Age : The Secret Prescription for Radiance, Vitality and Wellness , , вы знаете, что нам не обязательно болеть и дряхлеем, когда мы становимся старше.

    Исследование Нью-Йорка показывает, что население в возрасте 85 лет и старше растет в пять раз быстрее, чем в городе в целом, удвоившись с 1980 года. Это население не только растет, но и процветает.

    Другое исследование показывает, что люди старше 50 лет являются одними из самых плодовитых изобретателей и предпринимателей, использующих свой многолетний опыт для создания новых компаний и вывода новых продуктов на рынок, при этом устанавливая свой собственный график и делая то, что им нравится.

    Наконец, исследования показывают, что помимо добавления ценных навыков и мирской мудрости на рабочее место, после 50-60 лет мы становимся умнее, и некоторые типы задач становятся проще, потому что мы можем применять накопленные знания к новой информации, просто как это сделал персонаж Роберта Де Ниро в фильме The Intern .

    Чему вы можете научиться у своих предков, чтобы стать здоровее и счастливее сегодня

    Достижения в медицине и технологиях — а также надежды и уверенность, которые они дают, которые также улучшают здоровье, — позволили нам жить дольше, чем наши предки. Как и во всем в жизни, существует баланс между здоровым образом жизни наших предков и тем, как мы живем сегодня. И у нас есть возможность воспользоваться лучшим из обоих миров, чтобы стать самой здоровой версией себя.

    Вот как вы можете объединить лучшее из мира ваших предков с вашим нынешним образом жизни, чтобы жить здоровее и счастливее — а также дольше — в современном мире:

    1. Получите «жизнь». Одна из причин, по которой мы не видим «семейный анамнез» болезней до более поздних поколений, заключается в том, что большинство наших предков не сидели более 8 часов в день. Большую часть дня они стояли, гуляли и двигались, выполняя физически ориентированные задачи.
      Они не называли это упражнениями или тренировками, они просто называли это жизнью.И поскольку их жизнь была такой физической, они были в отличной форме.
      Регулярное движение защищает нас от болезней, предотвращая окислительное повреждение и воспаление. Найдите способы больше двигаться, особенно в дни, когда вы не занимаетесь спортом. Лучше всего использовать длительные периоды движения с низкой интенсивностью. Попробуйте прогуляться на свежем воздухе. Стремитесь делать 10 000 шагов в день.
      С другой стороны, если вы «фанатик упражнений», попробуйте расслабиться. Чрезмерное время, проведенное в тренажерном зале, не обязательно улучшает ваше здоровье; на самом деле, это может быть вредно.
    2. Наслаждайтесь свежим воздухом и солнечным светом. Наши предки были на улице намного больше, чем мы сейчас; иногда они проводили весь день на солнце, если выращивали и собирали себе пищу. Пребывание на свежем воздухе и на солнце позволяет впитать много натурального витамина D, что очень полезно для вашего здоровья, не говоря уже о том, чтобы немного испачкаться. Постарайтесь как можно больше выходить на улицу — хотя бы двадцать минут в день.
    3. Ешьте (органические) фрукты и овощи. Наши предки ели домашние фрукты и овощи из незапятнанных, биоразнообразных почв, богатых витаминами и минералами. Кроме того, мясо, которое они ели, поступало от животных, которые жили за пределами земли, а не от животных, выращенных на фабриках и закачанных антибиотиками, гормонами и другими лекарствами.
      Хотя вы, возможно, не сможете есть в собственном саду или на ферме, выбор экологически чистых продуктов — отличный способ улучшить свое здоровье и здоровье планеты.
      Старайтесь есть как можно больше сырых органических фруктов и овощей.Если вы едите мясо, попробуйте есть органическую говядину, приготовленную из трав, свежевыловленную рыбу и птицу, выращенную на свободном выгуле. Вы также можете попробовать добавить больше диких животных, которые были одним из основных продуктов питания наших предков.
    4. Держитесь подальше от обработанных продуктов. Если есть одна вещь, к которой наши предки не имели доступа, так это все обработанные пищевые продукты, которые есть у нас сегодня. Лучший способ избежать обработанных продуктов с сахаром — делать покупки по периметру продуктового магазина.
      Делая покупки, убедитесь, что у вас есть список, чтобы у вас не возникло соблазна бродить по проходам в поисках ненужных вещей.И постарайтесь не делать покупки, когда голодны. Это может привести к тому, что ваша тележка будет загружена самыми нездоровыми закусками — чипсами, шоколадными батончиками, газировкой, белой пищей (углеводами) и молочными продуктами — которые наши предки не ели.
    5. Сделайте вашу жизнь проще. У наших предков не было того уровня ежедневного стресса, который мы испытываем сегодня, в виде дедлайнов, суматохи поездок на работу и деловых поездок, а также соревнований по служебной лестнице, из-за которых так много людей пытаются взобраться на невозможные высоты.
      Они также не жили в мире, управляемом технологиями 24/7.Хотя технологии делают нашу жизнь лучше во многих отношениях, нам нужно знать, когда отключать электричество. Отключение от сети перед сном и хороший ночной сон — один из лучших способов снять стресс и улучшить свое здоровье. Другие способы упростить себе жизнь — это быть продуктивным, а не просто занятым, проводить больше времени с нужными людьми, отказаться от перфекционизма и не беспокоиться о том, что о вас думают другие. Помните, ваша жизнь — это марафон, а не спринт!

    Приняли ли вы образ жизни своих предков? Как это улучшило ваше здоровье и внешний вид? Пожалуйста, оставьте мне свои истории и комментарии.

    Последнее обновление: 1 июня 2016 г.

    Палеодиета: должны ли современные люди есть так, как это делали наши предки?

    Можно ли предотвратить прибавку в весе и проблемы со здоровьем в 21 веке, питаясь так, как это делали наши предки?

    Это предпосылка, лежащая в основе палеодиеты, которая черпает вдохновение из эпохи палеолита, охватывавшей 2,6–12 000 лет назад — до появления сельского хозяйства и приручения животных.

    Некоторые последователи палеодиеты считают, что люди генетически адаптированы к определенному способу питания, более близкому к тому, как питались древние люди.Эта точка зрения основана на гипотезе эволюционного несоответствия, которая утверждает, что человеческая эволюция остановилась около 50 000 лет назад. Другими словами, наши тела каменного века не подходят для наших современных диет, состоящих из удобных углеводов, и это несоответствие делает нас толстыми и больными.

    Хотя есть пещерный человек или пещерная женщина — дело непростое, предполагается, что совершение палео-прыжка принесет ряд преимуществ для здоровья — от потери веса до более чистой кожи, улучшения настроения и улучшения сна. Но, как и многие причуды здоровья и благополучия, исследователи говорят, что польза для здоровья палео слишком хороша, чтобы быть правдой.

    К сожалению, ученые не нашли достаточно доказательств, подтверждающих пользу палеодиеты для здоровья помимо потери веса. Остальные претензии вообще не изучались. Но исследования показали, что для некоторых людей палеодиета может быть вредной для здоровья, особенно среди тех, кто обеспокоен здоровьем сердца и почек.

    Но в комнате есть еще один мамонт: даже палеолитические люди не ели «палео». Множество антропологических исследований показали, что толкования популярной диеты о том, как питались люди эпохи палеолита, довольно неточны.

    «[При] древних диетах люди просто ели те продукты, которые им были доступны. При нынешней глобализированной продовольственной системе у нас теперь есть доступ к большему количеству видов пищи, что усложняет этот подход», — говорит Коллин Раучут Тьюксбери, старший исследователь и руководитель бариатрической программы Пенсильванского университета. Она также является представителем Академии питания и диетологии.

    (Источник: Александр Ратс / Shutterstock.com)

    Современная палеодиета

    Согласно данным Google Trends, «палео» была самой популярной диетой в 2013 году.В последние годы такие диеты, как кето, прерывистое голодание и диета для хищников, вытеснили палео из самых высоких рейтингов. Но данные опроса за 2018 год показали, что примерно 3 миллиона американцев все еще придерживаются палеодиеты.

    Ее также иногда называют диетой палеолита, диетой каменного века, диетой охотников-собирателей или диетой пещерного человека. Whole30, 30-дневный режим, основанный на палеодиете, также стал популярным способом якобы «перезагрузить тело» после приятного курортного сезона.

    Но как бы вы это ни называли, интерес к древним диетам не нов. В 1970-х годах американский гастроэнтеролог Уолтер Л. Фогтлин продвигал мясную диету «каменного века» для достижения оптимального здоровья. Фогтлин считается пионером современной палеодиеты и первым написал об этом книгу. Но его идеи так и не получили широкой поддержки, что, возможно, неудивительно, учитывая некоторые крайние и сомнительные взгляды Фогтлина, такие как поощрение массового убийства дельфинов и евгеника.

    С тех пор другие предполагаемые гуру здоровья помогли вывести палео из пещеры в мейнстрим. Первобытное питание чувствует себя как дома в нашу нынешнюю эпоху романтизации мудрости о здоровье и прошлых привычек.

    Но прежде чем продолжать потягивать костный бульон, неплохо было бы подумать, что на самом деле ели настоящие доисторические люди.

    Что ели наши палеолитические предки?

    В то время как люди, жившие во времена палеолита, кропотливо охотились и собирали себе еду, современные приверженцы этой диеты могут удобно запрыгнуть в свои машины и приблизиться к ближайшему продуктовому магазину, чтобы найти самое необходимое для палео в своем списке покупок.Там они могут съесть все мясо, рыбу, яйца, фрукты, некрахмалистые овощи и орехи. Но следует избегать молочных продуктов, бобовых, зерновых, добавленного сахара, алкоголя, кофе и обработанных пищевых продуктов. Некоторые варианты палеодиеты строже других.

    Но один нюанс, который не учитывается современным подходом к диете, заключается в том, что охотники-собиратели значительно различались по потребляемой ими еде. Различные группы ранних людей жили в совершенно разных климатах и ​​ландшафтах.Люди просто ели все, что им было доступно, где бы это ни было.

    «Homo sapiens занимал каждую нишу на планете, начиная с [около] 100 000 лет назад. Мы прекрасно адаптировались », — говорит Дженни Бранд-Миллер, профессор питания Сиднейского университета. «Были высокоширотные охотники-собиратели, которые ели в основном животную пищу и очень мало растительной пищи… и было наоборот, [те, кто ел] много растительной пищи и только небольшое количество животных [белка]».

    «Интересно, что не было веганов-охотников-собирателей», — говорит она.

    Мясоедание часто подчеркивается в антропологии просто потому, что разделанные кости животных часто лучше сохраняются и с большей вероятностью будут обнаружены, чем доказательства растительной пищи. Судя по тому, что было обнаружено, первые люди не казались очень разборчивыми в еде. Вероятно, они ели насекомых. На слоновьи мозги не задирали нос. Они ели крахмалистые клубни. Ели овес, обработанный вручную.

    Одно можно сказать наверняка: наши предки наверняка не ели бекон или шоколад.Эти послабления появились в сфере питания гораздо позже, но иногда их рекомендуют в литературе о палеодиете. (Но можно с уверенностью сказать, что наши палео-предки ели бекон или шоколад, если бы им представилась такая возможность.)

    (Фото: Кейт Хоман / Shutterstock)

    Что люди приспособлены к еде?

    Идея о том, что мы должны придерживаться специальной диеты, потому что наши гены все еще застряли в каменном веке, не совсем верна. По мере того, как со временем меняются культуры, меняются и наши гены.Брэнд-Миллер говорит, что есть несколько генетических приспособлений к современным диетам, которые помогают проиллюстрировать это.

    Один из лучших примеров касается молока и распространенности непереносимости лактозы. На протяжении большей части истории нашего вида способность переваривать молоко после младенчества не существовала. Взрослым не хватало лактазы — фермента, необходимого для расщепления лактозы до более простых сахаров, которые могут всасываться в кишечнике. Когда люди начали одомашнивать крупный рогатый скот около 10 000 лет назад, они начали полагаться на молочные продукты как на источник пищи.Со временем в этих группах произошла генетическая мутация, которая превратила лактазу во взрослую жизнь. Но поскольку молочные продукты не были традиционной частью диет повсюду, многим потомкам этих групп сегодня не хватает этой генетической мутации.

    Люди различаются по способности обрабатывать и другие продукты, говорит Брэнд-Миллер. Люди с генетическими связями с регионами, которые исторически придерживались диеты с высоким содержанием крахмала, как правило, имеют больше копий гена, связанного с более высоким производством амилазы слюны — фермента, расщепляющего углеводы.Это делает жителей Восточной Азии особенно эффективными в переваривании крахмалистой пищи. Точно так же Бранд-Миллер говорит, что фрукты не входили в традиционную арктическую диету. Поэтому неудивительно, что все больше людей с инуитским происхождением испытывают дефицит сахаразы, фермента, перерабатывающего сахарозу, разновидность сахара.

    Но некоторые люди, у которых недостаточно определенных пищеварительных ферментов, могут потреблять небольшие количества этих продуктов без вредных последствий, говорит Брэнд-Миллер. Помимо этих различий, люди, как правило, хорошо приспособлены есть почти все, что им положено, что, возможно, является одним из секретов успеха нашего вида.

    «Люди всегда ели и, вероятно, всегда будут есть самые разные продукты в зависимости от культуры и того, что доступно», — говорит Мелисса Рой, исследователь общественного здравоохранения из Университета Отаго в Новой Зеландии.

    Здорова ли палеодиета?

    Утверждения о пользе для здоровья палеодиеты столь же противоречивы, как и сами древние меню. Как правило, современная палеодиета содержит много белка и мало углеводов. Палео часто получают плохую репутацию из-за того, что он настолько ограничен, и он не позволяет употреблять такие продукты, как бобовые, цельнозерновые и молочные продукты.

    «В питании много серых зон, и многие диеты, подобные этим, оставляют мало места для гибкости или индивидуализации», — говорит Раухут Тьюксбери.

    Поскольку палео изучено недостаточно, долгосрочные преимущества и потенциальные риски плохо изучены. Но если потеря веса является вашей основной причиной выбора палеодиеты, есть некоторые доказательства ее эффективности.

    В недавнем исследовании Рой и ее коллеги сравнили результаты похудания 250 человек с избыточным весом, соблюдающих одну из трех диет: прерывистое голодание, средиземноморскую и палео.Через 12 месяцев все группы похудели, но палео оказалась последней. Люди, сидящие на палеодиете, потеряли в среднем 4 фунта по сравнению с 6 фунтами на средиземноморской диете и почти 9 фунтов при периодическом голодании. В целом, участники сочли, что легче всего придерживаться средиземноморской диеты, которая является важной частью поддержания потери веса с течением времени.

    Но если ваша цель — быстрое похудение — палеодиета имеет свои достоинства.

    «В краткосрочной перспективе низкоуглеводные палеодиеты связаны с более высокой насыщенностью и более быстрой потерей веса», — говорит Бранд-Миллер.

    В двухлетнем рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 70 шведских женщин в постменопаузе, страдающих ожирением. Некоторым участникам была назначена палеодиета, которая включала нежирное мясо, рыбу, яйца, овощи, фрукты, ягоды и орехи. Другим участникам была назначена диета в соответствии с Рекомендациями по питанию стран Северной Европы (NNR), совместными диетическими рекомендациями для стран Северной Европы. NNR включает меньше белков и жиров, но больше углеводов, чем палеодиета.

    За шесть месяцев палеогруппа потеряла больше веса, чем те, кто следовал за NNR.Люди, сидящие на палеодиете, потеряли в среднем 13 фунтов по сравнению с 5 фунтами с NNR. Но через 24 месяца разница в потере веса между двумя диетами была менее выраженной. Обе группы показали аналогичное улучшение артериального давления и холестерина. Интересно, что уровень триглицеридов у участников снизился больше на палеодиете. Высокий уровень триглицеридов — типа жира, обнаруженного в крови — был связан с сердечными заболеваниями.

    Но это не обязательно означает, что палеодиета полезна для сердца.Бранд-Миллер говорит, что несколько исследований связали низкоуглеводные диеты с более высоким уровнем смертности, особенно от сердечных заболеваний. В дополнение к этому, она говорит, что исследования на мышах показали, что диета с высоким содержанием углеводов увеличивает продолжительность жизни. Возможно, причина кроется в нашем микробиоме.

    В исследовании сравнивали анализ крови 44 ​​человек, сидящих на палеодиете, и 47 человек, соблюдающих диету, основанную на рекомендациях национального здравоохранения Австралии. Среди тех, кто придерживается палеодиеты, исследователи обнаружили повышенный уровень соединения, называемого N-оксид триметиламина, который связан с проблемами сердца.В своей работе исследователи объяснили, что высокий уровень этого соединения может быть связан с отсутствием цельного зерна в палеодиете. Бактерии в кишечнике производят N-оксид триметиламина при переваривании мяса. Но употребление цельного зерна увеличивает производство полезных кишечных бактерий, которые, кажется, противостоят вредному соединению.

    (Источник: WR.lili / Shutterstock)

    Насыщенные жиры могут быть еще одним поводом для беспокойства на палеодиете. В общем, диетические жиры сегодня не демонизируются, как в 90-е годы.Но насыщенные жиры не совсем ясны. Десятилетия исследований связали потребление насыщенных жиров с повышенным уровнем холестерина ЛПНП (плохой вид), что, как было показано, увеличивает риск сердечных заболеваний.

    «Существуют противоречивые данные о том, вредны ли большие количества насыщенных жиров в контексте такой диеты. Некоторым людям может быть лучше избегать большого количества животных жиров, особенно если они все еще придерживаются более стандартной диеты.Строгая палеодиета исключает употребление молочных продуктов, а также могут возникнуть опасения по поводу потребления кальция », — говорит Рой.

    Диеты с высоким содержанием белка также связаны с проблемами почек. Применимо ли это к людям с нормально функционирующими почками, еще не решено. Фильтрация избытка белка из крови может вызвать дополнительную нагрузку на органы, что еще больше ухудшит их функцию у людей с проблемами почек.

    Но идея о том, что палео должно включать в себя обильное количество мяса, с самого начала может показаться неправильной.

    «[Палео] больше касается еды в естественном состоянии, — говорит Рой.

    Бранд-Миллер говорит, что есть более здоровые подходы к палео. Например, употребление большого количества фруктов и овощей — даже тех, которые содержат углеводы. Продукты на растительной основе могут добавлять питательные вещества, клетчатку, аромат и разнообразие в рацион. И они тоже помогут вам жить дольше.

    Если палеодиета что-то делает правильно, так это позиция против обработанной пищи. На высокоочищенные ультрапастеризованные продукты в настоящее время приходится более половины всех потребляемых калорий и 90 процентов потребления добавленного сахара в США.S. — увеличивает риск увеличения веса и некоторых заболеваний. Но это не вопрос ни палео, ни бюста.

    «В конечном счете, лучший способ питания для вашего здоровья — это перемены, за которыми вы можете не отставать. Большинство людей знают, что им нужно делать: ограничивать калории, есть фрукты, овощи, цельнозерновые и нежирные белки. Проблема в том, как это сделать », — говорит Раухут Тьюксбери. «Есть много способов добиться этого. Ключ в том, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас как личности, за которой вы можете не отставать.”

    Что ели наши предки?

    Около 70% американцев в возрасте 20 лет и старше имеют избыточный вес, причем более 35% страдают клиническим ожирением (1). Потребность в оздоровительном образовании никогда не была такой большой. Но хотя потеря веса и физическое здоровье — одни из самых популярных тем современных СМИ, мы никогда не были дальше от хорошего здоровья. Причудливые диеты приходят и уходят, и бывает трудно найти точную информацию. Большинство диет нацелены на улучшение здоровья и профилактику заболеваний, но многие не дают полной картины.Чтобы достичь сбалансированной диеты, обладающей способностью бороться с хроническими заболеваниями и сжигать лишний жир (то есть потерять вес), необходимо более внимательно изучить нашу генетическую структуру и диету наших предков.

    Более пристальный взгляд на питание предков

    Вернувшись примерно на 2 миллиона лет назад, вы найдете наших первых известных предков, которые жили в эпоху, которая сейчас называется эпохой палеолита. Этот период длился примерно 12000 лет назад, когда начали применяться рудиментарные методы ведения сельского хозяйства.Благодаря современной археологии, теперь многое известно о питании наших палеолитических предков, также известных как охотники-собиратели, чья история составляет значительную часть нашей генетической эволюции.

    Недавнее исследование, проведенное Британским журналом питания в 2010 году, пролило свет на приблизительный уровень питательных веществ в рационе палеолитических гоминидов. Что касается общего количества потребляемых калорий, их рационы состояли примерно из 25-29% белков, 30-39% жиров и 39-40% углеводов. Эти цифры отражают совершенно иной баланс питательных веществ, чем у большинства американцев сегодня, особенно в отношении обильного количества полезных жиров, показанных в этом исследовании.Важно отметить, что 11–12% потребляемых жиров было получено из натуральных источников насыщенных жиров (оливки, авокадо, кокос, животный жир, масло, яичные желтки). Еще 5,6–18,5% составляют мононенасыщенные жиры (МНЖК) и 8,5–15,2% — полиненасыщенные жиры (ПНЖК), оба из которых в значительном количестве содержатся в нашем масле авокадо и кунжутном масле.

    Поскольку они питались в основном мясом свободного выгула (поскольку традиционное земледелие еще не вошло в практику), считается, что потребляемый ими жир близок к сбалансированному соотношению омега-3 к омега-6 1: 1, что соответствует современной науке. оказался оптимальным для профилактики хронических заболеваний (2).Кроме того, рыбная ловля стала популярной в верхнюю часть эпохи палеолита, и дикая рыба являлась дополнительным источником омега-3 жирных кислот, которые обладают естественным противовоспалительным действием. Они также охотились на мясо, собирали дикие фрукты и овощи, орехи и семена (например, чиа и лебеду), а распространенность болезней практически отсутствовала.

    Примерно 12000 лет назад, также известное как начало неолита, наши предки начали развивать основные методы ведения сельского хозяйства, которые привели к выращиванию зерновых, семян и молочных продуктов (4).Имейте в виду, что эти практики будут по-прежнему очень чистыми по своей природе. Они выращивали свою продукцию без использования пестицидов или генетически модифицированных семян. Не было ни пастеризации молочных продуктов, ни использования многих жестких процессов, с помощью которых наши продукты попадают сегодня в продуктовые магазины. Они прорастали и замачивали зерна и использовали естественные процессы ферментации, а не химические вещества, чтобы сохранить пищу.

    Только за последние 100 лет, очень небольшой промежуток времени в общей схеме вещей, промышленные процессы кардинально изменили нашу пищу.Промышленная революция привела к консервированию, пестицидам и чрезмерной переработке зерна и сахара. Совсем недавно, в течение последних 50 лет или около того, в игру вошли фаст-фуд, телевизионные ужины и полуфабрикаты.

    Хроническое воспаление и связанные с ним заболевания, такие как болезни сердца, болезнь Альцгеймера, артрит, диабет и рак, составляют 75% сегодняшних затрат на здравоохранение в США. Недавний отчет CDC показывает, что заболеваемость диабетом, одним из наиболее распространенных хронических заболеваний наших дней и 7-й ведущей причиной смерти, выросла с 1% населения в 1950-х годах до почти 7% (или почти 18%). миллионов американцев) к 2006 г. (3).Так как же это тревожное число соотносится с эволюцией рациона наших предков?

    Эпигенетика, или исследование изменений в генетическом составе в зависимости от образа жизни и болезней человека, показывает, что резкие различия между нашим рационом и рационом наших предков играют большую роль как в наличии, так и в распространенности болезней сегодня (5). Наша растущая потребность в удобстве ведет к соответствующему росту заболеваемости. Проще говоря, чем дальше мы отойдем от привычки питания, тем хуже будет наше здоровье.

    Адаптация диеты, богатой источниками белка, выращенными на пастбищах, углеводами из органических продуктов, орехов и семян, а также умеренным регулярным потреблением полезных жиров из натуральных фруктов и масел, тем больше мы приближаемся к тому, что мы естественным образом эволюционировали есть для оптимального здоровья и хорошего самочувствия.

    1. Отчет CDC за 2012 г., http://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm
    2. Истоки и эволюция западной диеты: значение для здоровья в 21 веке, http: // ajcn.Nutrition.org/content/81/2/341.long
    3. Диабет — распространенный, инвалидизирующий, смертельный и постоянно развивающийся диабет, http://www.cdc.gov/features/dsdiabetestrends/
    4. Эра неолита, http://en.wikipedia.org/wiki/Neolithic
    5. Эпигенетика и болезни человека, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15485357

    One Book One Northwestern

    Если вы пытаетесь придерживаться здоровой диеты, вам нужно думать не только о том, что вы кладете на свою тарелку.Благодаря тому, как эволюция повлияла на биологию человека, также имеет значение, что ели ваша мать и ее мать, а также то, что ели ваши далекие предки десятки тысяч лет назад. Это эссе призвано убедить вас в том, что когда дело доходит до диеты — или, если на то пошло, любого аспекта здоровья человека — наше понимание обогащается за счет учета нашей эволюционной истории.

    Почему здоровое питание полезно для здоровья?

    Это хорошо известный факт, что есть слишком много насыщенных жиров — плохая идея.Почему насыщенные жиры вредны для нашего здоровья? Несколько десятилетий биомедицинских исследований предоставили понимание. Например, мы знаем, что насыщенные жиры снижают способность печени удалять частицы липопротеинов низкой плотности из кровотока. Это увеличивает концентрацию «плохого» холестерина и триглицеридов, которые повышают риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

    Эти детали механизма объясняют, как насыщенные жиры инициируют изменения в биологии, которые приводят к заболеваниям, и позволяют нам определить здоровое поведение и возможные роли фармацевтических препаратов.Однако эти факты не говорят нам, почему насыщенные жиры вредны для нас, и на этот вопрос мы решили ответить. Объяснить, почему — это другая задача, поскольку для этого необходимо объяснить, почему наша биология реагирует на это конкретное питательное вещество именно таким образом.

    Ответ на этот вопрос не так очевиден, как вы могли подумать, потому что в насыщенных жирах нет ничего опасного. В конце концов, ваша домашняя кошка может есть только мясо и жир и быть совершенно здоровой. Как чистые плотоядные животные, естественная диета всех кошек очень богата белком и насыщенными жирами и мало углеводов, и кошки развили метаболизм, который хорошо подходит для обработки этой смеси питательных веществ.Например, их клетки преимущественно используют белки в качестве источника энергии, в то время как способность этих клеток использовать углеводы, которых не хватает в рационе кошек, была снижена. Эволюция метаболизма кошек в связи с их обычно высоким потреблением мяса означает, что кошки могут переносить высокие уровни белков и жиров, но склонны к развитию диабета, если их кормить количеством углеводов, аналогичным обычному рациону человека.

    Хотя специфика различна, та же логика может быть применена к здоровью человека.Хотя невозможно точно узнать диету наших предков, можно сделать много выводов. Мы знаем, например, что в течение миллионов лет, до подъема сельского хозяйства примерно 10 000 лет назад, люди и их предки существовали за счет добычи диких растений и животных. Дикие растения, как правило, содержат много клетчатки и мало простых сахаров, в то время как мясо диких животных очень постное по сравнению с домашней говядиной, а также имеет другой профиль жирных кислот. Естественный отбор проанализировал генофонд человека в течение этой продолжительной эволюционной истории поиска пищи людьми и сохранил те гены, влияющие на метаболизм, которые хорошо подходят для этой диеты.Таким образом, наша генетическая структура содержит «память» о рационе наших предков, и наши тела были сформированы эволюцией, чтобы ожидать чего-то подобного. По мере того, как наша современная диета отклоняется от этого биологического ожидания, возникают проблемы со здоровьем, как и у плотоядных, нагруженных углеводами.

    Медицина и эволюционная биология в центре внимания различных уровней причинно-следственной связи

    Вышеупомянутое обсуждение исследует два разных уровня объяснения. Первый фокусируется на молекулярных и физиологических механизмах, которые делают нас склонными к проблемам со здоровьем, когда мы потребляем большое количество насыщенных жиров.Этот уровень исследования, который исследует основные принципы работы системы, решает вопрос о непосредственной причинной связи. Большинство биомедицинских исследований направлено на выяснение биологических механизмов, лежащих в основе здоровых и патологических состояний, и, таким образом, в первую очередь связано с ответами на вопросы непосредственной причинной связи. Второе объяснение, приведенное выше, касается того, почему именно насыщенные жиры вредят нашему здоровью, хотя эти питательные вещества совершенно полезны для плотоядных животных. Это вопрос эволюционного происхождения или конечной причинности.

    С эволюционной точки зрения, сосредоточенной на основных причинах, наши нынешние диетические проблемы в значительной степени являются результатом взаимодействия двух диет: той, которая обычно потреблялась нашими предками, к которой метаболизм человека генетически адаптировался в течение многих тысяч и даже миллионов лет, и диета, которую сейчас потребляют многие из нас, которая быстро отклоняется от этой наследственной модели под влиянием таких институтов, как промышленное сельское хозяйство и рыночный капитализм. Ускоряющиеся темпы изменения образа жизни человека и ледяные темпы изменений в нашей генетической архитектуре означают, что наши диеты все больше вступают в конфликт с нашим геномом.Наша генетическая память о прошлом образе жизни, которая заставляет наши тела ожидать условий, подобных тем, которые были у наших далеких предков, является основной причиной многих нынешних эпидемий метаболических заболеваний, включая недавний рост ожирения, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и других широко распространенные проблемы со здоровьем, такие как депрессия, близорукость и аллергия.

    Пластичность развития: почему гены лишь вольно определяют нашу судьбу

    Ошибки копирования в ДНК (мутации), которые позволяют генетическую адаптацию к условиям окружающей среды, таким как диета, встречаются редко; таким образом, требуется много поколений, а для вида с долгой продолжительностью жизни, многие тысячи лет, существенные генетические изменения могут консолидироваться вокруг новых экологических проблем.В результате способность естественного отбора просеивать генофонд — хотя и мощная в долгосрочной перспективе — не является эффективным средством адаптации к бесчисленным изменениям в нашей окружающей среде, которые происходят в течение более коротких периодов, например, изменениям климата или экологии. этот сдвиг на десятилетие или поколение.

    Естественный отбор решил эту проблему, создав организмы с быстрым путем к биологическим изменениям. Когда условия, с которыми сталкиваются представители вида, изменчивы, люди, которые могут биологически справиться с этим изменением, с большей вероятностью выживут и будут воспроизводиться.В результате предпочтение отдавалось генам, которые обладают способностью воспроизводить ряд возможных признаков в ответ на специфические особенности местной среды, с которыми встречаются. Как один хорошо задокументированный пример, дети растут медленнее и достигают половой зрелости в более позднем возрасте, когда сталкиваются со стрессом, связанным с питанием. Этот тип экологической чувствительности биологии развития называется пластичностью развития, и он обеспечивает большую степень гибкости у видов, таких как люди, которые обитают в непредсказуемых средах.

    Один пример пластичности развития обещает понимание причин многих хронических заболеваний взрослых. Исследования, проведенные в течение последних двух десятилетий, показали, что вес человека при рождении определяет его будущую предрасположенность к таким заболеваниям, как гипертония, диабет и сердечные приступы, причем у людей, родившихся на свет, с большей вероятностью разовьются эти состояния во взрослом возрасте. Работа на животных моделях проясняет механизмы, лежащие в основе этих ассоциаций. В качестве одного примера, при беременности, связанной с питанием, прохождение гормонов материнского стресса через плаценту замедляет скорость роста плода, а также изменяет развитие поджелудочной железы и мышц таким образом, что снижает способность потомства извлекать глюкозу из кровотока.

    Возможно, что длительные эффекты, которые эти изменения в развитии оказывают на риск заболевания взрослыми, являются просто непреднамеренными побочными эффектами адаптации, сделанной плодом для повышения его шансов выжить в пренатальной среде, вызывающей стресс с точки зрения питания. Например, меньший плод имеет более низкие потребности в питании, а сниженная способность его мышц выводить глюкозу из кровотока может сэкономить энергию для голодного по глюкозе мозга, который является хрупким и очень большим по сравнению с телом в этом возрасте.Однако эволюционная перспектива заставляет задуматься о том, не являются ли по крайней мере некоторые из длительных послеродовых эффектов этих реакций случайными, а могут ли они вместо этого распространяться эволюцией, поскольку они дают некоторое биологическое преимущество после рождения. Некоторые изменения, инициированные питательным стрессом у плода в утробе матери, такие как тенденция откладывать больше жира в брюшной полости и притупленный ответ мышц на инсулин, который увеличивает уровень глюкозы в кровотоке, могут обеспечить дополнительные преимущества после рождения, если постнатальная среда также вызывает стресс с точки зрения питания.Таким образом, матери могут передавать свои биологические воспоминания, отражающие их собственный жизненный опыт стресса в местной среде, вместе со своими детьми, позволяя внести коррективы в развитие в ожидании стрессовых условий после рождения. Обратной стороной является то, что эти же изменения увеличивают их будущую восприимчивость к развитию заболеваний, таких как диабет и сердечные приступы, особенно если они улучшают питание и продолжают набирать лишний вес в детстве или во взрослом возрасте.

    Биологические воспоминания и здоровье человека

    Хотя многое еще предстоит узнать об эволюционном происхождении и функции пластичности развития плода, это новое исследование показывает, что воздействие на здоровье того, что вы едите, следует понимать в свете не двух, а как минимум трех диет. Во-первых, это генетическая память о диете ваших далеких предков, которая отражена в архитектуре метаболизма, который предполагает, что потребление питательных веществ будет соответствовать нашей долгой эволюционной истории существования на диких кормах.Второй — это диета ваших недавних матрилинейных предков — вашей матери и бабушки — которая помогла сформировать внутриутробную среду, которая вынашивала вас как плода, и передавала воспоминания об относительно недавних условиях окружающей среды.

    Эволюционная перспектива показывает, что влияние на здоровье третьей диеты — той, которую вы сами едите — можно лучше всего понять на фоне этих прошлых диет. Хотя это гораздо более широкая область, чем описано в этом коротком эссе, одной из важных целей эволюционной медицины является понимание основных причин проблем со здоровьем человека путем изучения нашей биологической памяти.Ведь в значительной степени наследуемые нами биологические воспоминания, отражающие изменения в окружающей среде, в которой жили наши предки в различных временных масштабах, определяют, оказывает ли наше текущее поведение положительное или отрицательное влияние на наше здоровье, счастье и долголетие.

    Дополнительная литература

    Итон С.Б., Коннер М. 1985. «Палеолитическое питание. Рассмотрение его природы и
    текущие последствия ». Медицинский журнал Новой Англии, 312: 283-289

    Эвальд П.1994. Эволюция инфекционных заболеваний, Oxford University Press.

    Глюкман П.Д. и Хэнсон М.А. 2006. Несоответствие: почему наш мир больше не соответствует нашему телу. Издательство Оксфордского университета.

    Nesse RM и Williams GC. 1996. Почему мы болеем: новая наука дарвиновской медицины. Винтажные книги.

    Молитесь, LA. 2004. «Эпигенетика: геном, знакомство со своим окружением». Ученый 18: 14.

    Stearns SC и Koella JC. 2007. Эволюция здоровья и болезней, 2-е издание, Cambridge University Press.

    Треватан В., Нил Е.О. и Маккенна Дж. 2007. Эволюционная медицина и здоровье: новые перспективы, Oxford University Press.
    Глава 1

    Доступные для просмотра лекции Йельского симпозиума по эволюции здоровья и болезней

    Эволюция и обзор медицины

    Передовая статья по эволюционной медицине (журнал Science )

    По вопросам, связанным с этим эссе, обращайтесь по адресу [email protected]

    Оздоровление под руководством предков: образ жизни наших предков, движение, которое может исцелить наши тела и планету

    В Соединенных Штатах мы живем в общество последователей диеты.Чем более модернизированными и продвинутыми мы становимся, тем дальше мы отдаляемся от природы и настоящей еды. С миллиардной индустрией массового производства продуктов питания, наряду с популярными модными диетами, созданными для похудения физического тела без признания связи разума, тела и духа.

    Я работаю сертифицированным инструктором по целостному здоровью в течение последних семи лет с широким кругом людей всех возрастов, семей и коренных американцев. Общей темой, кажется, является непонимание нашего отношения к еде.Наша семья и окружающая среда сформировали нашу изначальную связь с едой, будь то в изобилии или в дефиците, обработанной или цельной. Наша традиционная еда, которую нужно праздновать и приготовить в домашних условиях, или в первую очередь обработать.

    Как коренные жители, мы прекрасно понимаем, что колонизация Америки и лишение наших продуктов питания были началом ухудшения нашего здоровья. Наши традиционные продукты питания снабжали нас лекарствами и изобилием питательных веществ, которые помогали нам процветать и сохранять жизненную силу. Обряды вокруг нашей еды подготовили нас к принятию этого лекарства со священным пониманием.

    «Перед едой всегда выделяйте время, чтобы поблагодарить еду»

    — Притча Арапахо

    Доктор Габриэль Кузен позже определил эту интимную связь с нашей едой в своей книге «Сознательное питание». Он делает несколько замечательных заявлений в отношении своей методологии, когда касается тела в целом и рассматривает связь того, что мы едим, и того, как это влияет на наше поведение. «Негатив часто накапливается в избытке жира в виде заблокированной энергии, когда мы отпускаем такие формы негатива, как ненависть к себе, вина, горе, депрессия, одиночество, беспомощность, гнев, страх перед другими, страх жизни, жалость к себе и т. Д. обвинения и бессознательные побуждения к смерти, эта накопленная отрицательная энергия часто покидает тело.»

    Существуют серьезные исследования, доказывающие, что то, что мы едим, влияет на наш разум, настроение и поведение. Наш желудок отвечает за не менее семидесяти процентов нашей иммунной системы. У него есть собственная работающая центральная нервная система, которая работает как второй мозг. который передается с помощью химических сообщений нашему основному мозгу. Эти сообщения могут принимать разные формы, такие как чувство депрессии, беспокойства, вины, стыда или, во многих случаях, вздутие живота, несварение желудка, кислотный рефлюкс и низкий уровень энергии.

    В нашей культуре это важные сообщения о дискомфорте игнорируются и лечатся чрезмерным количеством безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств, которые только лечат симптомы.Это позволяет человеку продолжать вредные привычки в еде, увеличивая риск возникновения других заболеваний, связанных со здоровьем. В результате кишечник ослабевает и может позволить вредным бактериям или частично непереваренной пище попасть в наш кровоток. Это воспаление может распространяться в любую часть нашего тела. Когда воспаление переходит в наши суставы, мы чувствуем последствия артрита. Когда он попадает в наши легкие, мы испытываем обострение астматических симптомов. Наш мозг подвержен этому воспалению с повышенными факторами риска, такими как депрессия, тревога, СДВГ и слабоумие, которое также называют диабетом 3 типа.Чем хуже мы становимся, тем больше полагаемся на лекарства, отпускаемые по рецепту, с вредными побочными эффектами, таким образом, мы попадаем в токсический цикл. Лекарства — это не лекарство.

    Примером популярного увлечения диетами является Кето, которое в настоящее время является самым популярным диетическим увлечением в нашей стране и в Индии. Основа этой диеты включает до восьмидесяти процентов полезных жиров в качестве ежедневного потребления, которые должны стать вашим основным источником топлива. Исключая углеводы на несколько дней, ваше тело переходит в состояние кетоза.Тело сжигает жир с большей скоростью, что может привести к значительной потере веса и постоянному притоку энергии. Кето советует исключить все формы сахара, зерновых, бобовых, подземных овощей и обработанных пищевых продуктов.

    Обратной стороной кето-диеты является отказ от разнообразных полезных для здоровья продуктов, которые ели наши предки. Хотя сахар является причиной номер один воспалений и самым вызывающим привыкание наркотиком на планете, мед может быть очень полезным для организма, особенно если его получать из местных источников.Мед помогает нам лечить аллергию, помогает при кашле и дает нам естественную энергию. Зерновые не созданы равными, и некоторые из них могут препятствовать правильному пищеварению, другие богаты белком, клетчаткой и минералами. Если наши предки ели эти злаки, бобовые, овощи и орехи с высоким содержанием углеводов, наш организм распознает эти продукты как лекарство.

    Еще одна проблема, которую я беспокоит при соблюдении полной кето-диеты, — это финансовые вложения. Для многих сообществ с ограниченными ресурсами это неосуществимый вариант.Кето-диета рекомендует есть только говядину травяного откорма, мясные субпродукты, яйца без клеток, дорогие масла и источники жира. Хотя эти варианты протеина идеальны, доступность и доступность доступны только для людей с более высоким доходом или для тех, кто может охотиться. В результате я вижу, как многие люди едят некачественное мясо, полное гормонов. Эти животные больны, и качество их жизни оставляет желать лучшего. Затем эта негативная энергия передается потребителю, вызывая у него повышенное беспокойство, депрессию и низкую вибрацию пищи.Заводские фермы также несут ответственность за самый большой углеродный отпечаток на планете. Нам не нужно больше осквернять священную землю наших коренных родственников, чтобы удовлетворить требования этих фабрик. Я не пропагандирую вегетарианскую диету, но настаиваю на том, чтобы отказ от мяса несколько дней в неделю значительно уменьшил бы наш углеродный след. Подойдите к вопросу творчески и используйте в качестве источников белка качественные зерна, бобовые и орехи.

    Деколонизация нашего рациона и возвращение к нашим традиционным продуктам питания — один из основных компонентов для восстановления баланса нашего здоровья, общего состояния и самочувствия.Мы, коренные жители, по-прежнему страдаем наибольшим числом больных диабетом в стране, и число нашей молодежи продолжает расти. Мы должны вернуть свою силу и произвести изменения, которые мы хотим видеть для наших людей и для будущих поколений. Наши предки всегда понимали связь разума, тела и духа и включали формы заботы о себе как часть своих повседневных ритуалов. Они питались в соответствии с временами года, что в современном мире значительно уменьшило бы наш углеродный отпечаток, и, поскольку коренные народы — это то, что нужно учитывать.

    Я рассказываю о своем личном опыте и отношении к еде в своей книге «Следы медицины, мемуары». С семилетнего возраста меня воспитывал в городе отец-одиночка, и моя диета состояла в основном из обработанных продуктов. отцом был Оттава из клана Выдры, а моей матерью — Юрок. Я пробовал традиционные блюда только тогда, когда навещал своих бабушку и дедушку, и я принимал эти специально приготовленные блюда как должное. Годы плохого питания вызывали у меня постоянный дискомфорт и в конечном итоге повлияли на качество моей жизни.Современная медицина предложила мне так называемых специалистов, которые не слушали и не спрашивали: «Что ты ешь?». Врачи посоветовали мягкие рецепты, которые только временно устраняют симптомы. Спустя год практически никакого прогресса я понял, что пора делать работу и вкладывать деньги в свое питание. Я нес ответственность за любые изменения, о которых просили мое тело.

    Сдерживание воспаления — ключ к поддержанию нашего общего здоровья и хорошего самочувствия, наряду с включением некоторых форм самопомощи в наши повседневные ритуалы.Поскольку девяносто процентов посещений врача объясняется плохим управлением стрессом, исследования показывают, что, хотя здоровое питание и физические движения не являются самыми важными. Управление стрессом — решающий фактор для поддержания нормальной работы тела.

    Когда наш организм находится в постоянном стрессе, ресурсы, предназначенные для борьбы с вредными патогенами и бактериями, истощаются. Когда наш организм постоянно выделяет гормоны стресса, такие как кортизол, может возникнуть воспаление и ослабить всю иммунную систему, позволяя вредным симптомам проявляться в организме.

    Чтобы бороться с этим, я рекомендую восемь форм самопомощи в моем Коучинге по здоровью. Еда как лекарство, природная медицина, духовность / внимательность, физическое движение, творчество, отношения, ведение журнала, качественный сон

    То, как мы справляемся со стрессом, оказывает огромное влияние не только на качество нашей жизни, но и на наше общее состояние здоровья и профилактику заболеваний. Я должен был научиться на собственном горьком опыте и не прислушивался к сигналам своего тела, говорящим мне замедлиться. Это отключение проявилось в серии травм, которые отказывались заживать, включая экстренную поездку в больницу.Это было очень неожиданно, учитывая, что на бумаге и лично я был в отличном состоянии.

    В своих мемуарах я делюсь своей историей трудного усвоения этих уроков. «На тот момент моя нога была травмирована почти два года подряд, без бега, причудливых танцев или каких-либо других кардио-движений с высокой ударной нагрузкой. Я пришел к выводу, что оно само исцелится, когда я подключил свой дух так, как никогда раньше не знал. У меня было достаточно времени, чтобы вернуться, и я испробовал все доступные мне методы лечения.Единственное, что я мог сделать, — это то, что его травма пришла не с физического плана, как на самом деле, исходила из моего «тела боли», определенного Экхартом Толле как коллективное проявление боли, накапливающей всю вашу жизнь. Это произошло из-за прошлой травмы или унаследованного семейного анамнеза, оставившего отпечаток внутри моих клеток. Моя, в частности, продолжала питаться прошлыми эмоциями, которые я еще не высвободил ».

    Понимание нашего отношения к еде — это процесс, требующий терпения, чтобы распознать триггеры и запутанные эмоции, связанные с потреблением определенных продуктов.В своей практике коучинга по здоровью я побуждаю своих клиентов вести дневник о еде, которую они едят, и о том, как они эмоционально себя чувствуют в течение дня. Это упражнение — отличный способ осмыслить и понять, что говорит вам ваше тело, и как управлять этими сообщениями с ясным намерением. Важно осознавать свою роль в улучшении и управлении своим собственным здоровьем и благополучием.

    Нам, коренным народам, не нужно искать внешние источники, чтобы понять наше отношение к еде.Представьте себе, какое влияние оказывает диета, уменьшая углеродный отпечаток, а не только вес на весах. Представьте, если бы мы перестали поддерживать эти корпорации, которые поставляют большую часть обработанных пищевых продуктов, которые предлагают плохое питание и создают тонны отходов. По оценкам, Nestle ежегодно сбрасывает в наши океаны восемь миллионов тонн пластика. Nestle также отвечает за ежедневную добычу миллионов литров воды на землях Шести Наций в Онтарио.Между тем, коренные жители не имеют доступа к чистой воде и вынуждены преодолевать большие расстояния, чтобы купить воду в бутылках для повседневного использования. Это неприемлемо, и у них есть ресурсы, чтобы лучше заботиться о своих потребителях, коренных сообществах, на которые они оказывают негативное влияние, и о планете.

    Поймите, что эти причудливые диеты будут работать только в течение определенного периода времени, так как они никогда не затронут более широкую картину и будут влиять только на наше физическое тело. Я советую вам собирать корм и охотиться, когда вы можете, выращивать еду, если это возможно, и поддерживать местные фермерские рынки.Это делает лучшую пищу более доступной и устанавливает стандарт светлого будущего для следующих поколений. Уважайте несколько форм самопомощи, чтобы справиться со стрессом, и сделайте это своим приоритетом. Точно так же, как наша историческая травма может быть передана нашим детям, наш нынешний стресс действует точно так же. От нас требуется приложить некоторые усилия и использовать учения наших предков. Это потребует времени и терпения, но нам нечего терять и так много приобретать.

    Донелл Барлоу — Юрок и зарегистрированный член племени Оттава, клана Выдр.В настоящее время она проживает в Спокане, штат Вашингтон, работает сертифицированным инструктором по здоровому образу жизни, учителем йоги, парикмахером и писателем.

    Краснуха у беременных последствия: Краснуха при беременности — чем опасен вирус и какие последствия для плода

    Краснуха при беременности. Анализы. Прививка от краснухи. Фото

    Краснуха при беременности. Анализы. Прививка от краснухи. Фото  

    Краснуха при беременности опасна в связи с внутриутробным инфицированием плода, что грозит развитием врожденных уродств. Ежегодно в мире появляются на свет до 300 тысяч новорожденных с синдромом врожденной краснухи (СКВ). В России среди всех детей, рожденных с уродствами, 15% составляют уродства, связанные с этим заболеванием. Ситуацию усугубляет тот факт, что около 90% всех случаев краснухи протекает без видимых симптомов. Частота поражения плода зависит от срока беременности. Прививка от краснухи девочкам-подросткам и молодым женщинам, не имеющих иммунитета, позволит свести до минимума рождение детей с СКВ.

    Краснуха занимает ведущее место среди воздушно-капельных инфекций вирусной природы. Для заболевания характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличение шейных лимфатических узлов (часто затылочных). Чаще всего болезнь поражает детей 3 — 9 лет. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди взрослых.

    врожденная краснуха (фото)врожденная краснуха (фото)

    Рис. 1. На фото врожденная краснуха. Катаракта — одно из частых проявлений СКВ.

    Чем опасна краснуха при беременности

    • Развивающийся плод во время первого триместра беременности наиболее уязвим для вирусов краснухи, если у беременной отсутствует иммунитет к заболеванию. Вирусы способны проникать в кровь плода через плаценту и вызывать у него многие серьезные пороки развития.
    • Краснуха у беременных в 15% случаев является причиной выкидышей и мертворождения.
    • При врожденной краснухе вирусы в организме ребенка сохраняются от 1 до 2-х лет, в связи с чем новорожденный представляет эпидемическую опасность для окружающих даже при наличии в крови защитных антител.

    к содержанию ↑

    Чем опасен вирус краснухи при беременности?

    Вирус краснухи беременным передается двумя путями: от больного человека и от больной беременной женщины к плоду.

    • Вирусы передаются воздушно-капельным путем, что способствует быстрому распространению инфекции в организованных коллективах. Заболевание возникает только при тесном и продолжительном контакте, в отличие от ветряной оспы и кори.
    • Вирусы краснухи при беременности способны проникать через плаценту в кровь плода, повреждая его генетический аппарат и разрушая клетки. У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
    • Вирусы краснухи у новорожденных, перенесших заболевание внутриутробно, в течение многих месяцев выделяются во внешнюю среду с носоглоточной слизью, калом и мочой. Ребенок при этом представляет для окружающих большую эпидемиологическую опасность.
    • Вирусы краснухи при беременности начинают выделяться во внешнюю среду от больной за несколько дней до появления сыпи и продолжают выделяться в течение недели после ее появления.

    краснуха при беременности - опасность для плодакраснуха при беременности - опасность для плода

    Рис. 2. Краснуха при беременности в первом триместре представляет большую опасность для плода.

    к содержанию ↑

    Краснуха у беременных: симптомы заболевания

    Краснуха во время беременности протекает в типичной, атипичной (без сыпи) и инаппарантной (бессимптомной) формах. Бессимптомные формы составляют до 90% всех случаев заболевания. Единственным способом ее выявления является проведение серологических реакций, когда можно обнаружить нарастание тиров антител.

    В настоящее время отмечается увеличение числа случаев заболевания у взрослых, у которых краснуха при типичном течении имеет ряд особенностей.

    Симптомы краснухи у беременных:

    • Инкубационный период при заболевании продолжается 11 — 24 дня. В этот период вирусы, проникшие в организм, интенсивно размножаются в клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей и лимфатических узлах, которые увеличиваются к концу продромального периода (чаще затылочные). При краснухе чаще всего увеличивается группы затылочных и заднешейных лимфоузлов. Их размер достигает крупной горошины и более, они средней плотности, болезненные при пальпации. С исчезновением сыпи лимфатические узлы уменьшаются в размерах.
    • Краснуха у беременных часто протекает тяжело, с высокой (до 39оС) температурой тела, сильной головной болью, резкими мышечными и суставными болями, отсутствием аппетита.
    • Катаральные явления верхних дыхательных путей и воспаление конъюнктивы глаз выражены значительно.
    • Сыпь у беременных склонна к слиянию. При слиянии образуются обширные пятна.
    • Из осложнений у беременных чаще всего регистрируется полиартрит.

    краснуха при беременности (фото) краснуха при беременности (фото)

    Рис. 3. На фото краснуха при беременности. Сыпь и увеличенные лимфатические узлы — основные симптомы краснухи у беременных.

    к содержанию ↑

    Краснуха при беременности: последствия

    • У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
    • Длительное угнетение иммунной системы при заболевании приводит к развитию ангин, отитов, бронхитов и пневмоний.
    • Иногда регистрируются артриты или артралгии. Чаще воспаляются суставы пальцев рук и запястья. Иногда воспаляются коленные суставы. Артриты и артралгии длятся не более месяца после появления сыпи.
    • Очень редко развиваются энцефалиты и менингиты.

    Особую опасность представляет развитие краснухи у плода в случае инаппаратной (бессимптомной) формы заболевания у беременной.

    врожденная краснуха (фото)врожденная краснуха (фото)

    Рис. 4. На фото врожденная краснуха. Глухота — одно из частых проявлений СКВ.

    к содержанию ↑

    Как развивается внутриутробное инфицирование плода

    Вирус краснухи при беременности воздействует на эмбриональные ткани на ранних сроках беременности, когда происходит активное формирование органов и систем плода. Замедляется рост плода, нарушается нормальное формирование органов.

    В 10 — 40% случаев беременность заканчивается спонтанными абортами, в 20% — мертворождением, в 10 — 25% — смертью новорожденного.

    От матери к плоду вирусы проникают в период вирусемии (выход вирусов в кровь). Этот период начинается за неделю до появления сыпи и длится еще некоторое время после высыпания. Существует предположение, что вирусы краснухи вначале поражают эпителий, покрывающий ворсины хориона и капилляры плаценты. Далее они поступают в кровеносную систему плода. Возникшая хроническая инфекция становится причиной развития врожденных уродств.

    • Вирусы угнетают миотическую активность клеток. Клеточные популяции органов замедляют рост. Они становятся не способными к дифференциации, что мешает правильному развитию органов.
    • Способность вирусов краснухи разрушать клетки проявляется только в улитке внутреннего уха и хрусталике глаза, вызывая врожденную глухоту и катаракту.

    хорионхорион

    Рис. 5. Внешняя часть плодной оболочки эмбриона называется хорионом (на фото 6-я неделя беременности).

    Максимальный вред для плода вирусы наносят при инфицировании в первом триместре беременности (первые 12 недель). На 13-й неделе и позже дефекты развития плода развиваются реже. Опасность сохраняется вплоть до 3-го триместра.

    6 и 10 я недели беременности (фото)6 и 10 я недели беременности (фото)

    Рис. 6. На фото плод (6 и 10-я недели беременности).

    к содержанию ↑

    Краснуха у беременных: последствия для ребенка

    В 1941 году австрийским исследователем Н. Греггом были описаны аномалии у новорожденных, чьи матери болели краснухой в период беременности. Катаракта, глухота и пороки сердца получили название «Синдром врожденной краснухи» (СКВ). В дальнейшем перечень этих пороков значительно расширился.

    Синдром врожденной краснухи: сроки и частота развития

    • На 3 — 11 неделе беременности развиваются пороки центральной нервной системы. На 4 — 7 неделе беременности развиваются пороки сердца и органов зрения. Частота развития пороков на 3 — 4 неделе беременности составляет 60%.
    • На 7 — 12 неделе развиваются пороки органов слуха. Частота развития пороков в этот период составляет 15%.
    • Частота развития пороков на 13 — 16 неделе беременности составляет 7%.

    врожденная краснуха - катракта глазврожденная краснуха - катракта глаз

    Рис. 7. Врожденная краснуха. Катаракта глаз.

    Врожденная краснуха: перечень дефектов развития плода

    К синдрому врожденной краснухи сегодня принято относить:

    • Пороки развития сердца, которые проявляются в виде незаращения артериального протока, дефекта межжелудочковой перегородки, стеноза легочного ствола.
    • Пороки развития глаз проявляются в виде помутнения роговицы, хориоретинита, катаракты, микрофтальмии, глаукомы и ретинопатии.
    • Глухота — один из частых врожденных пороков.
    • Пороки развития центральной нервной системы проявляются в виде дефектов формирования черепа и головного мозга (микроцефалия), сопровождающихся умственной отсталостью.
    • Гипотрофия и задержка внутриутробного развития.
    • Пороки развития внутренних органов: поражение костей, увеличение печени и селезенки, миокардит, интерстициальная пневмония, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, дерматит и др.

    К поздним порокам развития относятся тиреоидит, сахарный диабет и прогрессирующий подострый панэнцефалит.

    К более редким порокам развития относятся пороки развития черепа, костного скелета, мочеполовых органов и пищеварительной системы.

    Трудно распознаются в период новорожденности такие дефекты, как глухота, патология сердца и органов зрения (врожденная глаукома, высокая степень близорукости).

    Тяжело распознается у новорожденного хронический менингоэнцефалит. Вялость, сонливость или повышенная возбудимость и судороги — его основные симптомы.

    Тяжело распознать у новорожденного тиреоидит и сахарный диабет.

    синдром классической врожденной краснухисиндром классической врожденной краснухи

    Рис. 8. Глухота, катаракта и пороки сердца составляют синдром классической врожденной краснухи.

    к содержанию ↑

    Анализы на краснуху при беременности

    Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Возбудители заболевания (вирусы) содержат вещества (антигены), способные вызывать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Выявляются и изучаются антитела и антигены с помощью серологических реакций. В их основе лежат иммунные реакции организма.

    Анализ на краснуху при беременности с применением серологического метода исследования является основным в диагностике заболевания и при выявлении уровня защитных антител в крови, которые появляются после вакцинации в прошлом.

    Антитела к краснухе при беременности выявляются при помощи реакции нейтрализации (РН), связывания комплемента (РСК), торможения гемагглютинации (РТГА), латекс-агглютинации, реакции радиального гемолиза (РРГ), методики иммуноблоттинга и «ловушечного» ИФА. Все вышеперечисленные методы являются недорогими, чувствительными и надежными.

    БиоСкрин-Краснуха-IgGБиоСкрин-Краснуха-IgG

    Рис. 9. Набор реагентов «БиоСкрин-Краснуха-IgG», который используется для количественного определения специфических антител (иммуноглобулинов).

    к содержанию ↑

    Антитела к краснухе при беременности

    Образованные в результате вакцинации или после ранее перенесенной краснухи антитела проникают через плаценту и с материнским молоком, защищая от инфицирования плод и заболевания краснухой в течение первого года жизни будущего ребенка. В случае контакта незащищенной от краснухи беременной с больным возможно развитие заболевания, при котором вирусы могут проникнуть в плод и вызвать развитие множества пороков развития. Антитела к краснухе при беременности определяются с помощью серологических исследований.

    Если женщина, планирующая беременность, не помнит, была она или нет, ранее привита от краснухи, необходимо сделать иммунологическое исследование на наличие противокраснушных антител в крови.

    Анализы на краснуху при заболевании беременной и их расшифровка

    • Анализ «Anti- Rubella-IgМ положительный при беременности» обозначает, что у беременной краснуха. Антитела — иммуноглобулины класса М вырабатываются в организме беременной при заболевании уже через 1 — 3 суток.
    • «Anti-Rubella-IgG положительный при беременности» у больной краснухой появляются через 3 — 4 недели после заболевания или их титр нарастает. Данный анализ помогает ретроспективно оценить ситуацию. Нарастание титра антител в четыре раза и более говорит об остроте заболевания.

    Анализы на краснуху при планировании беременности и их расшифровка

    • «Anti-Rubella-IgG положительный при беременности» у здоровой женщины означает, что в крови присутствуют противокраснушные антитела. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху или ранее проведенную вакцинацию от заболевания.
    • Если уровень аnti-Rubella-IgG менее 10 Ед/мл, то это значит, что количество антител в крови человека недостаточное для предохранения от заболевания. При концентрации аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл можно говорить о наличии иммунитета к инфекции.
    • «Anti Rubella-IgG отрицательный при беременности» означает отсутствие антител IgG. В данном случае показано проведение вакцинирования в срок за 2 месяца до планируемой беременности.

    катаракта при краснухекатаракта при краснухе

    Рис. 10. Катаракта — один из частых врожденных пороков при краснухе.

    к содержанию ↑

    Мероприятия при контакте беременной с больным краснухой

    В случае контакта беременной с больным проводится серологическое исследование крови с целью определения антител к Rubella virus.

    • Антитела к краснухе класса IgG всегда присутствуют в крови человека, ранее перенесшего заболевание или вакцинированного. Они обеспечивают защиту организма от повторной инфекции. Отсутствие антител обозначает, что беременная не защищена от заболевания и при контакте с больным существует угроза ее заражения.
    • При контакте с больным и при отсутствии в крови беременной антител класса IgG пробу повторяют через 4 — 5 недели. В случае положительного результата («Anti Rubella-IgG положительный» при беременности) беременность рекомендуется прервать. В случае отрицательного анализа проба повторяется через 1 месяц. Отрицательная проба («Anti Rubella-IgG отрицательный» при беременности) говорит о том, что при контакте с больным инфицирования организма беременной не произошло и беременность можно сохранить.
    • Если после контакта с больным через 2 — 4 недели в крови беременной обнаружены антитела IgM и низкоавидные IgG, то это говорит о том, что произошло заражение. При заражении в первом триместре необходимо беременность прервать. При заражении на 14 — 16 неделе беременности вопрос о прерывании или сохранении беременности решается на врачебном консилиуме.

    Отсутствие симптомов краснухи у беременной после контактирования с больным человеком не исключает отсутствие у нее заболевания. Бессимптомная форма краснухи представляет такую же опасность для плода, как и манифестная.

    врожденная краснуха дефекты формирования черепа врожденная краснуха дефекты формирования черепа

    Рис. 11. Пороки развития центральной нервной системы при врожденной краснухе проявляются в виде дефектов формирования черепа и головного мозга (микроцефалия), сопровождающихся умственной отсталостью.

    к содержанию ↑

    Лечение краснухи у беременных

    При лечении заболевания применяются только методы симптоматической терапии, так как специфическая (этиотропная) терапия от данной инфекции на данный момент не разработана.

    Иммуноглобулин для профилактики заболевания при беременности вводить не рекомендуется. Введение иммуноглобулина разрешено в случае, если женщина после контакта с больным краснухой настаивает на сохранении беременности. Однако рождение здорового ребенка в данном случае не гарантировано.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи и беременность

    Вакцинация от краснухи перед беременностью проводится за 2 месяца до планируемой беременности.

    моновакцины (фото)моновакцины (фото)

    Рис. 12. На фото моновакцины.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи перед беременностью

    В случае отсутствия антител IgG в крови за два месяца до планируемой беременности женщина прививается. В РФ для этих целей используется моновакцина Рудивакс (Франция), Вакцины против краснухи (Индия и Хорватия).

    • Вакцина от краснухи перед беременностью вводится внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
    • Иммунитет после вакцинации развивается спустя 15 — 20 дней и сохраняется в течение 15 — 25 лет.

    прививка от краснухи перед беременностьюпрививка от краснухи перед беременностью

    Рис. 13. Прививка от краснухи перед беременностью предотвратит рождение больного ребенка.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи во время беременности

    Несмотря на то, что случайная прививка от краснухи во время беременности не оказывает негативного влияния на плод, беременность сегодня является противопоказанием для вакцинирования.

    По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода вакцинными вирусами, однако это никак не влияло на его развитие. Случайная прививка от краснухи во время беременности не служит показанием к прерыванию беременности.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи после беременности

    Если беременная женщина оказалась непривитой, то она вакцинируется после родов, но только после иммунологического обследования. Женщина прививается при отсутствии антител IgG в крови после родов («Anti Rubella-IgG отрицательный»).

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи беременным, ранее перенесших заболевание

    При введении вакцины от краснухи лицам, ранее перенесших заболевание ничего страшного не произойдет. Имеющиеся антитела в крови заблокируют вакцинные вирусы.

    к содержанию ↑

    Повторная прививка (ревакцинация) перед беременностью

    Повторная прививка (ревакцинация) при вакцинировании перед беременностью не проводится.

    к содержанию ↑

    Последствия прививки от краснухи

    Прививка от краснухи перед беременностью: последствия

    • Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.
    • Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
    • Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у девушек и молодых женщин.
    • Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
    • Реакция на прививку может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.

    Прививка от краснухи во время беременности: последствия

    По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.

    Прививка от краснухи в послеродовом периоде: последствия

    Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала месячного цикла отмечаются крайне редко.

    36 неделя беременности (фото)36 неделя беременности (фото)

    Рис. 14. Через один месяц малыш появиться на свет (на фото плод на 36-й неделе беременности).

      ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела «Краснуха»Самое популярное

    ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

    Подпишитесь на нашу рассылку!

       Статьи раздела «Краснуха»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

    причины, симптомы и последствия для плода

    Благодаря вакцинации, краснуха (устаревшие названия «немецкая корь», «рубелла») практически не встречается, но тем не менее случаи еще регистрируются. Это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является РНК вирус из рода Rubivirus.

    У детей инфекция протекает с умеренным ухудшением самочувствия и почти без последствий. Для взрослых она считается опасной, провоцируя развитие ряда осложнений. Особенно краснуха опасна при беременности (в частности, в первом триместре), вызывая серьезные нарушения у плода. Опасность ее заключается еще и в том, что может протекать не только в острой форме, но и в хронической, без каких-либо симптомов. В этой ситуации невозможно своевременно выявить риски и определить дальнейшую тактику ведения беременности.

    К счастью, краснуха у беременных встречается не часто.

    Причины заражения

    Инфицирование РНК вирусом происходит воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, поцелуе. Однако для инфицирования потребуется достаточно длительный и тесный контакт с больным человеком. Также заразиться возможно контактно-бытовым путем при общем пользовании посудой, полотенцем, постельным бельем.

    Вирус краснухи, попадая в носоглотку, начинает активное размножение и скапливается в лимфатических узлах. Инкубационный период составляет 11-25 дней. В этот период не проявляется никаких признаков болезни, но уже человек несет потенциальную угрозу окружающим.

    Клинические проявления инфекции

    Краснуха при беременности характеризуется появлением следующих симптомов:

    • Общее недомогание, головная боль, озноб, повышение температуры тела до 38-39 °С, насморк, боли в горле, кашель. Все эти признаки характерны для респираторных заболеваний, поэтому будущая мама может подумать, что она простудилась.
    • Увеличение лимфатических узлов на затылке, шее, за ушами. При несильном нажатии на них возникают болезненные ощущения.
    • В некоторых случаях, могут отмечаться боли в области суставов, по причине проникновения вируса в синовиальную жидкость.
    • Спустя несколько суток со дня появления первых симптомов начинает образовываться на коже бледно-розовая, мелкопятнистая сыпь. Это главный признак краснухи. Размер пятен составляет 3-4 мм. Сперва они появляются на лице, шее, за ушами, затем быстро распространяются по телу. Больше всего сыпи отмечается на ягодицах, спине, внутренних поверхностях ног и рук. На подошвах и ладонях высыпаний не наблюдается. На теле они сохраняются 3-4 дня, после бледнеют и полностью сходят, не оставляя рубцов.
    • Иногда краснуха сопровождается развитием конъюнктивита на глазах (краснота слизистых оболочек, светобоязнь, слезоточивость, резь в глазах).

    Краснуха при беременности выявляется путем проведения иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень специфических антител (IgM) в крови.

    Вирус вызывает серьезные нарушения в развитии плода, определить которые можно проведением УЗИ (ультразвуковое исследование). Дополнительная информация о состоянии малыша и концентрации инфекции в амниотической жидкости выявляются в ходе дополнительных исследований (амниоцентеза, кордоцентеза).

    Возможные последствия

    Краснуха у беременных может осложниться поражением суставов (артритом), привести к нарушению работы нервной системы, интоксикации организма. В тяжелых случаях, болезнь вызывает отек головного мозга, а также менингит и энцефалит. Осложнения у женщин случаются очень редко, обычно вызваны из-за очень слабого иммунитета, несвоевременного обращения за помощью к врачу либо в результате самолечения.

    Заболевание очень опасно для вынашиваемого плода. После инфицирования вирус быстро распространяется по крови, без труда проходит через плацентарный барьер и поражает его ткани.

    Последствия краснухи

    В первом триместре риск инфицирования вирусом очень высок (80-90%). У будущего ребенка развиваются разные нарушения (поражение слухового, зрительного аппарата, сердечно-сосудистой, центральной нервной систем, пороки развития скелета). В 20% случаев происходит внутриутробная гибель плода. У 30% беременных случается выкидыш.

    Краснуха, выявленная при беременности на начальных сроках, является абсолютным показанием к ее прерыванию.

    Во втором триместре риск заражения составляет 50%. У плода могут развиться микроцефалия (значительное уменьшение размеров черепа), гидроцефалия (повышенное скопление жидкости в головном мозге), задержка роста, умственного, психического развития, церебральный паралич. Нередко на этом сроке случаются преждевременные роды.

    При инфицировании беременной на третьем триместре прогноз для плода более-менее благоприятный. Однако ребенок рождается с врожденной краснухой. У него могут быть проблемы со зрением, слухом, заболевания внутренних органов (анемия, желтуха, пневмония, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия, миокардит). На его коже отмечаются высыпания, характерные краснухе. В некоторых случаях, новорожденный рождается с тромбоцитопенической пурпурой (множественные фиолетово-красные кровоизлияния).

    Особенности лечения краснухи

    Терапии от этой вирусной болезни не существует. Проводится только устранение общего недомогания: от повышенной температуры тела назначается жаропонижающее средство, зуда — антигистаминное, боли в горле — антисептический спрей, заложенности носа — сосудосуживающие капли. При развитии осложнений врач пропишет антибиотики беременной.

    Женщинам, заразившимся краснухой на сроке до 28 недель врачи рекомендуют прервать беременность по причине ее пагубного воздействия на плод. Если произошло инфицирование в третьем триместре, то возможно рождения ребенка лишь с минимальными нарушениями. Будущую маму занесут в группу риска и будут тщательнее наблюдать за здоровьем, развитием и ростом плода до самих родов.

    Меры профилактики

    Снизить риск развития краснухи во время беременности поможет введение биологического препарата иммуноглобулина. Он содержит множество антител очищенной донорской плазмы крови. Задача препарата — укрепление иммунитета, противостояние бактериям и вирусам.

    Не болевшей краснухой беременной в I-II триместре не желательно посещать места с массовым скоплением детей, которые и становятся разносчиками вируса.

    В зоне риска заболеть находятся женщины, работающие в детском саду, развивающем центре, поликлинике, больнице.

    Самый действенный способ защиты от вируса краснухи — вакцинация. Обычно ее проводят в детском возрасте. Если по каким-либо причинам прививка не делалась, то ее ставят за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Во время беременности проводить ее нельзя. Именно поэтому врачи и рекомендуют планировать ее, это поможет обезопасить плод от множества опасных инфекционных заболеваний.

    Просмотров: 7769.

    Краснуха и беременность | Мой Гинеколог

    Что такое краснуха и как она передается?

    Краснуха это вирусное заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов и появлением красноватой сыпи на коже. Возбудителем этой болезни является вирус краснухи, который передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем.

    Краснуха, наравне с ветрянкой и корью, считается детской инфекцией, однако это заболевание может развиваться и у взрослых. Чем старше заболевший краснухой, тем тяжелее протекает эта инфекция.

    Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Вирус краснухи может проникать через плаценту и попадать в организм будущего ребенка, вызывая тяжелые аномалии развития и даже гибель плода. Беременные женщины могут заразиться краснухой, ухаживая за больным ребенком, работая в детских учреждениях, детских инфекционных больницах и т.д.

    Какие симптомы вызывает краснуха?

    Первые симптомы краснухи появляются спустя 12-23 дня после заражения. У взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. В первые дни эта инфекция может вызывать симптомы, сходные с симптомами обычной простуды:

    • Повышение температуры тела
    • Головные боли и боли в мышцах
    • Увеличение лимфатических узлов в области шеи и затылка
    • Насморк и чихание
    • Боли в горле и сухой кашель
    • Покраснение глаз

    Спустя несколько дней после начала заболевания появляются более специфические признаки краснухи:

    • Сыпь на коже красноватого или бледно-розового цвета. Сначала сыпь появляется на лице, затем распространяется на спину, ягодицу, руки и ноги.
    • Воспаление мелких суставов на руках, которое сопровождается их покраснением, припухлостью и болями во время движения.

    Краснуха при беременности может вызывать такие же симптомы, как и краснуха у взрослых людей. У некоторых беременных женщин краснуха может протекать бессимптомно, либо вызывать симптомы обычной простуды. Таким образом, беременная может даже не подозревать о том, что она больна краснухой.

    Чем опасна краснуха при беременности?

    Вирус краснухи способен проникать через плаценту в организм плода, вызывая тяжелые аномалии развития и в некоторых случаях его гибель.

    Чем раньше произошло заражение краснухой, тем тяжелее последствия для плода. Заражение краснухой в первые 8 недель беременности нередко приводит к замершей беременности и выкидышу, а у выживших эмбрионов могут наблюдаться тяжелые аномалии развития внутренних органов.

    Если женщина заразилась краснухой при беременности, то у ее будущего ребенка может развиться врожденная краснуха.

    Что такое врожденная краснуха?

    Врожденная краснуха у новорожденного это следствие заражения краснухой во время беременности. Наибольший риск развития врожденной краснухи наблюдается в том случае, если беременная заразилась на сроке беременности от 11 до 20 недель.

    Основные проявления врожденной краснухи у ребенка это:

    • Катаракта
    • Слепота
    • Пороки сердца
    • Глухота
    • Недоразвитие головного мозга
    • Увеличение размеров печени и селезенки
    • Пороки развития нервной системы, которые проявляются судорогами, умственной отсталостью и т.д.

    Краснуха и планирование беременности

    Анализы на краснуху не являются обязательными при планировании беременности. Тем не менее, учитывая большую опасность этой инфекции для плода, многие специалисты рекомендуют своим пациенткам сдать этот анализ в частном порядке.

    Анализ крови на краснуху входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции: это четыре инфекции, которые наиболее опасны для беременных (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и герпес). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Анализ на TORCH-инфекции.

    С помощью этого обследования врач сможет определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе:

    • Женщины, у которых есть иммунитет, могут приступить к планированию беременности.

    • Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то ей рекомендуется сделать

    Краснуха у беременных последствия для плода фото

    Краснуха при беременности

    Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

    Краснуха при беременности

    Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

    Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

    Причины краснухи при беременности

    Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

    Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

    Симптомы краснухи при беременности

    Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

    Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

    Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

    Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

    Диагностика краснухи при беременности

    Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

    Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении н

    Краснуха у беременных последствия для плода фото

    Краснуха при беременности опасна в связи с внутриутробным инфицированием плода, что грозит развитием врожденных уродств. Ежегодно в мире появляются на свет до 300 тысяч новорожденных с синдромом врожденной краснухи (СКВ). В России среди всех детей, рожденных с уродствами, 15% составляют уродства, связанные с этим заболеванием. Ситуацию усугубляет тот факт, что около 90% всех случаев краснухи протекает без видимых симптомов. Частота поражения плода зависит от срока беременности. Прививка от краснухи девочкам-подросткам и молодым женщинам, не имеющих иммунитета, позволит свести до минимума рождение детей с СКВ.

    Краснуха занимает ведущее место среди воздушно-капельных инфекций вирусной природы. Для заболевания характерны такие симптомы, как мелкопятнистая сыпь и увеличение шейных лимфатических узлов (часто затылочных). Чаще всего болезнь поражает детей 3 — 9 лет. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди взрослых.

    Рис. 1. На фото врожденная краснуха. Катаракта — одно из частых проявлений СКВ.

    Чем опасна краснуха при беременности

    • Развивающийся плод во время первого триместра беременности наиболее уязвим для вирусов краснухи, если у беременной отсутствует иммунитет к заболеванию. Вирусы способны проникать в кровь плода через плаценту и вызывать у него многие серьезные пороки развития.
    • Краснуха у беременных в 15% случаев является причиной выкидышей и мертворождения.
    • При врожденной краснухе вирусы в организме ребенка сохраняются от 1 до 2-х лет, в связи с чем новорожденный представляет эпидемическую опасность для окружающих даже при наличии в крови защитных антител.

    к содержанию ↑

    Чем опасен вирус краснухи при беременности?

    Вирус краснухи беременным передается двумя путями: от больного человека и от больной беременной женщины к плоду.

    • Вирусы передаются воздушно-капельным путем, что способствует быстрому распространению инфекции в организованных коллективах. Заболевание возникает только при тесном и продолжительном контакте, в отличие от ветряной оспы и кори.
    • Вирусы краснухи при беременности способны проникать через плаценту в кровь плода, повреждая его генетический аппарат и разрушая клетки. У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
    • Вирусы краснухи у новорожденных, перенесших заболевание внутриутробно, в течение многих месяцев выделяются во внешнюю среду с носоглоточной слизью, калом и мочой. Ребенок при этом представляет для окружающих большую эпидемиологическую опасность.
    • Вирусы краснухи при беременности начинают выделяться во внешнюю среду от больной за несколько дней до появления сыпи и продолжают выделяться в течение недели после ее появления.

    Рис. 2. Краснуха при беременности в первом триместре представляет большую опасность для плода.

    к содержанию ↑

    Краснуха у беременных: симптомы заболевания

    Краснуха во время беременности протекает в типичной, атипичной (без сыпи) и инаппарантной (бессимптомной) формах. Бессимптомные формы составляют до 90% всех случаев заболевания. Единственным способом ее выявления является проведение серологических реакций, когда можно обнаружить нарастание тиров антител.

    В настоящее время отмечается увеличение числа случаев заболевания у взрослых, у которых краснуха при типичном течении имеет ряд особенностей.

    Симптомы краснухи у беременных:

    • Инкубационный период при заболевании продолжается 11 — 24 дня. В этот период вирусы, проникшие в организм, интенсивно размножаются в клетках слизистых оболочек верхних дыхательных путей и лимфатических узлах, которые увеличиваются к концу продромального периода (чаще затылочные). При краснухе чаще всего увеличивается группы затылочных и заднешейных лимфоузлов. Их размер достигает крупной горошины и более, они средней плотности, болезненные при пальпации. С исчезновением сыпи лимфатические узлы уменьшаются в размерах.
    • Краснуха у беременных часто протекает тяжело, с высокой (до 39оС) температурой тела, сильной головной болью, резкими мышечными и суставными болями, отсутствием аппетита.
    • Катаральные явления верхних дыхательных путей и воспаление конъюнктивы глаз выражены значительно.
    • Сыпь у беременных склонна к слиянию. При слиянии образуются обширные пятна.
    • Из осложнений у беременных чаще всего регистрируется полиартрит.

    Рис. 3. На фото краснуха при беременности. Сыпь и увеличенные лимфатические узлы — основные симптомы краснухи у беременных.

    к содержанию ↑

    Краснуха при беременности: последствия

    • У женщин, которые болели краснухой, находясь на 3 — 4 неделе беременности, регистрируется от 50 до 85% случаев рождения детей с врожденными уродствами.
    • Длительное угнетение иммунной системы при заболевании приводит к развитию ангин, отитов, бронхитов и пневмоний.
    • Иногда регистрируются артриты или артралгии. Чаще воспаляются суставы пальцев рук и запястья. Иногда воспаляются коленные суставы. Артриты и артралгии длятся не более месяца после появления сыпи.
    • Очень редко развиваются энцефалиты и менингиты.

    Особую опасность представляет развитие краснухи у плода в случае инаппаратной (бессимптомной) формы заболевания у беременной.

    Рис. 4. На фото врожденная краснуха. Глухота — одно из частых проявлений СКВ.

    к содержанию ↑

    Как развивается внутриутробное инфицирование плода

    Вирус краснухи при беременности воздействует на эмбриональные ткани на ранних сроках беременности, когда происходит активное формирование органов и систем плода. Замедляется рост плода, нарушается нормальное формирование органов.

    В 10 — 40% случаев беременность заканчивается спонтанными абортами, в 20% — мертворождением, в 10 — 25% — смертью новорожденного.

    От матери к плоду вирусы проникают в период вирусемии (выход вирусов в кровь). Этот период начинается за неделю до появления сыпи и длится еще некоторое время после высыпания. Существует предположение, что вирусы краснухи вначале поражают эпителий, покрывающий ворсины хориона и капилляры плаценты. Далее они поступают в кровеносную систему плода. Возникшая хроническая инфекция становится причиной развития врожденных уродств.

    • Вирусы угнетают миотическую активность клеток. Клеточные популяции органов замедляют рост. Они становятся не способными к дифференциации, что мешает правильному развитию органов.
    • Способность вирусов краснухи разрушать клетки проявляется только в улитке внутреннего уха и хрусталике глаза, вызывая врожденную глухоту и катаракту.

    Рис. 5. Внешняя часть плодной оболочки эмбриона называется хорионом (на фото 6-я неделя беременности).

    Максимальный вред для плода вирусы наносят при инфицировании в первом триместре беременности (первые 12 недель). На 13-й неделе и позже дефекты развития плода развиваются реже. Опасность сохраняется вплоть до 3-го триместра.

    Рис. 6. На фото плод (6 и 10-я недели беременности).

    к содержанию ↑

    Краснуха у беременных: последствия для ребенка

    В 1941 году австрийским исследователем Н. Греггом были описаны аномалии у новорожденных, чьи матери болели краснухой в период беременности. Катаракта, глухота и пороки сердца получили название «Синдром врожденной краснухи» (СКВ). В дальнейшем перечень этих пороков значительно расширился.

    Синдром врожденной краснухи: сроки и частота развития

    • На 3 — 11 неделе беременности развиваются пороки центральной нервной системы. На 4 — 7 неделе беременности развиваются пороки сердца и органов зрения. Частота развития пороков на 3 — 4 неделе беременности составляет 60%.
    • На 7 — 12 неделе развиваются пороки органов слуха. Частота развития пороков в этот период составляет 15%.
    • Частота развития пороков на 13 — 16 неделе беременности составляет 7%.

    Рис. 7. Врожденная краснуха. Катаракта глаз.

    Врожденная краснуха: перечень дефектов развития плода

    К синдрому врожденной краснухи сегодня принято относить:

    • Пороки развития сердца, которые проявляются в виде незаращения артериального протока, дефекта межжелудочковой перегородки, стеноза легочного ствола.
    • Пороки развития глаз проявляются в виде помутнения роговицы, хориоретинита, катаракты, микрофтальмии, глаукомы и ретинопатии.
    • Глухота — один из частых врожденных пороков.
    • Пороки развития центральной нервной системы проявляются в виде дефектов формирования черепа и головного мозга (микроцефалия), сопровождающихся умственной отсталостью.
    • Гипотрофия и задержка внутриутробного развития.
    • Пороки развития внутренних органов: поражение костей, увеличение печени и селезенки, миокардит, интерстициальная пневмония, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, дерматит и др.

    К поздним порокам развития относятся тиреоидит, сахарный диабет и прогрессирующий подострый панэнцефалит.

    К более редким порокам развития относятся пороки развития черепа, костного скелета, мочеполовых органов и пищеварительной системы.

    Трудно распознаются в период новорожденности такие дефекты, как глухота, патология сердца и органов зрения (врожденная глаукома, высокая степень близорукости).

    Тяжело распознается у новорожденного хронический менингоэнцефалит. Вялость, сонливость или повышенная возбудимость и судороги — его основные симптомы.

    Тяжело распознать у новорожденного тиреоидит и сахарный диабет.

    Рис. 8. Глухота, катаракта и пороки сердца составляют синдром классической врожденной краснухи.

    к содержанию ↑

    Анализы на краснуху при беременности

    Современная диагностика краснухи позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Возбудители заболевания (вирусы) содержат вещества (антигены), способные вызывать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Выявляются и изучаются антитела и антигены с помощью серологических реакций. В их основе лежат иммунные реакции организма.

    Анализ на краснуху при беременности с применением серологического метода исследования является основным в диагностике заболевания и при выявлении уровня защитных антител в крови, которые появляются после вакцинации в прошлом.

    Антитела к краснухе при беременности выявляются при помощи реакции нейтрализации (РН), связывания комплемента (РСК), торможения гемагглютинации (РТГА), латекс-агглютинации, реакции радиального гемолиза (РРГ), методики иммуноблоттинга и «ловушечного» ИФА. Все вышеперечисленные методы являются недорогими, чувствительными и надежными.

    Рис. 9. Набор реагентов «БиоСкрин-Краснуха-IgG», который используется для количественного определения специфических антител (иммуноглобулинов).

    к содержанию ↑

    Антитела к краснухе при беременности

    Образованные в результате вакцинации или после ранее перенесенной краснухи антитела проникают через плаценту и с материнским молоком, защищая от инфицирования плод и заболевания краснухой в течение первого года жизни будущего ребенка. В случае контакта незащищенной от краснухи беременной с больным возможно развитие заболевания, при котором вирусы могут проникнуть в плод и вызвать развитие множества пороков развития. Антитела к краснухе при беременности определяются с помощью серологических исследований.

    Если женщина, планирующая беременность, не помнит, была она или нет, ранее привита от краснухи, необходимо сделать иммунологическое исследование на наличие противокраснушных антител в крови.

    Анализы на краснуху при заболевании беременной и их расшифровка

    • Анализ «Anti- Rubella-IgМ положительный при беременности» обозначает, что у беременной краснуха. Антитела — иммуноглобулины класса М вырабатываются в организме беременной при заболевании уже через 1 — 3 суток.
    • «Anti-Rubella-IgG положительный при беременности» у больной краснухой появляются через 3 — 4 недели после заболевания или их титр нарастает. Данный анализ помогает ретроспективно оценить ситуацию. Нарастание титра антител в четыре раза и более говорит об остроте заболевания.

    Анализы на краснуху при планировании беременности и их расшифровка

    • «Anti-Rubella-IgG положительный при беременности» у здоровой женщины означает, что в крови присутствуют противокраснушные антитела. Положительный анализ подтверждает ранее перенесенную краснуху или ранее проведенную вакцинацию от заболевания.
    • Если уровень аnti-Rubella-IgG менее 10 Ед/мл, то это значит, что количество антител в крови человека недостаточное для предохранения от заболевания. При концентрации аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл можно говорить о наличии иммунитета к инфекции.
    • «Anti Rubella-IgG отрицательный при беременности» означает отсутствие антител IgG. В данном случае показано проведение вакцинирования в срок за 2 месяца до планируемой беременности.

    Рис. 10. Катаракта — один из частых врожденных пороков при краснухе.

    к содержанию ↑

    Мероприятия при контакте беременной с больным краснухой

    В случае контакта беременной с больным проводится серологическое исследование крови с целью определения антител к Rubella virus.

    • Антитела к краснухе класса IgG всегда присутствуют в крови человека, ранее перенесшего заболевание или вакцинированного. Они обеспечивают защиту организма от повторной инфекции. Отсутствие антител обозначает, что беременная не защищена от заболевания и при контакте с больным существует угроза ее заражения.
    • При контакте с больным и при отсутствии в крови беременной антител класса IgG пробу повторяют через 4 — 5 недели. В случае положительного результата («Anti Rubella-IgG положительный» при беременности) беременность рекомендуется прервать. В случае отрицательного анализа проба повторяется через 1 месяц. Отрицательная проба («Anti Rubella-IgG отрицательный» при беременности) говорит о том, что при контакте с больным инфицирования организма беременной не произошло и беременность можно сохранить.
    • Если после контакта с больным через 2 — 4 недели в крови беременной обнаружены антитела IgM и низкоавидные IgG, то это говорит о том, что произошло заражение. При заражении в первом триместре необходимо беременность прервать. При заражении на 14 — 16 неделе беременности вопрос о прерывании или сохранении беременности решается на врачебном консилиуме.

    Отсутствие симптомов краснухи у беременной после контактирования с больным человеком не исключает отсутствие у нее заболевания. Бессимптомная форма краснухи представляет такую же опасность для плода, как и манифестная.

    Рис. 11. Пороки развития центральной нервной системы при врожденной краснухе проявляются в виде дефектов формирования черепа и головного мозга (микроцефалия), сопровождающихся умственной отсталостью.

    к содержанию ↑

    Лечение краснухи у беременных

    При лечении заболевания применяются только методы симптоматической терапии, так как специфическая (этиотропная) терапия от данной инфекции на данный момент не разработана.

    Иммуноглобулин для профилактики заболевания при беременности вводить не рекомендуется. Введение иммуноглобулина разрешено в случае, если женщина после контакта с больным краснухой настаивает на сохранении беременности. Однако рождение здорового ребенка в данном случае не гарантировано.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи и беременность

    Вакцинация от краснухи перед беременностью проводится за 2 месяца до планируемой беременности.

    Рис. 12. На фото моновакцины.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи перед беременностью

    В случае отсутствия антител IgG в крови за два месяца до планируемой беременности женщина прививается. В РФ для этих целей используется моновакцина Рудивакс (Франция), Вакцины против краснухи (Индия и Хорватия).

    • Вакцина от краснухи перед беременностью вводится внутримышечно в область плеча в объеме 0,5 мл.
    • Иммунитет после вакцинации развивается спустя 15 — 20 дней и сохраняется в течение 15 — 25 лет.

    Рис. 13. Прививка от краснухи перед беременностью предотвратит рождение больного ребенка.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи во время беременности

    Несмотря на то, что случайная прививка от краснухи во время беременности не оказывает негативного влияния на плод, беременность сегодня является противопоказанием для вакцинирования.

    По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода вакцинными вирусами, однако это никак не влияло на его развитие. Случайная прививка от краснухи во время беременности не служит показанием к прерыванию беременности.

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи после беременности

    Если беременная женщина оказалась непривитой, то она вакцинируется после родов, но только после иммунологического обследования. Женщина прививается при отсутствии антител IgG в крови после родов («Anti Rubella-IgG отрицательный»).

    к содержанию ↑

    Прививка от краснухи беременным, ранее перенесших заболевание

    При введении вакцины от краснухи лицам, ранее перенесших заболевание ничего страшного не произойдет. Имеющиеся антитела в крови заблокируют вакцинные вирусы.

    к содержанию ↑

    Повторная прививка (ревакцинация) перед беременностью

    Повторная прививка (ревакцинация) при вакцинировании перед беременностью не проводится.

    к содержанию ↑

    Последствия прививки от краснухи

    Прививка от краснухи перед беременностью: последствия

    • Реакция на прививку от краснухи регистрируется редко.
    • Она может проявляться в виде местной болезненности, лихорадки и увеличения затылочных лимфоузлов.
    • Преходящий острый артрит и артралгии появляются через 1 — 3 недели после вакцинации. Чаще в процесс вовлекаются коленные и лучезапястные суставы. Осложнение регистрируется у девушек и молодых женщин.
    • Редко отмечаются такие реакции на прививку, как анафилактическая реакция и тромбоцитопения.
    • Реакция на прививку может развиться вследствие ошибок, возникших при проведении иммунизации: введение повышенной дозы вакцины, нарушение путей введения препарата, нарушение правил антисептики.

    Прививка от краснухи во время беременности: последствия

    По последним данным (изучалось более 1000 беременных) при вакцинировании беременных женщин, которые отрицали наличие беременности, довольно часто отмечалось инфицирование плода, однако это никак не влияло на его развитие.

    Прививка от краснухи в послеродовом периоде: последствия

    Реакции на прививку, проведенные в послеродовом периоде и через 7 дней от начала месячного цикла отмечаются крайне редко.

    Рис. 14. Через один месяц малыш появиться на свет (на фото плод на 36-й неделе беременности).

    Статьи раздела «Краснуха»

    Самое популярное

    ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

    Подпишитесь на нашу рассылку!

    Краснуха при беременности: симптомы, последствия, лечение

    Содержание статьи:

    1. Диагностика краснухи у беременных
    2. Симптомы краснухи у беременных
    3. Последствия краснухи во время беременности
    4. Угроза органам плода от краснухи при беременности
    5. Лечение краснухи у беременных
    6. Как предупредить краснуху во время беременности

    Краснуха при беременности: симптомы, последствия, лечение

    Диагностика краснухи у беременных

    обнаружение красных и розовых пятен, являющихся главным признаком краснухи. Пятна на коже появляются через сутки или двое после заражения, а значит, убедиться в наличии заболевания сразу после заражения можно лишь при помощи лабораторных исследований. Анализ на краснуху при беременности заключается в сдаче крови из вены и ее исследовании в лабораторных условиях. Лаборанты изучают кровь на наличие в ней вируса краснухи. Также заподозрить о наличии краснухи беременная женщина может по характерным для нее признакам. Симптомы краснухи у беременных несколько отличаются от тех симптомов, которые могут быть у других людей. Это обоснованно повышенными нагрузками на организм в связи с беременностью.

    Симптомы краснухи у беременных

    • 1. общее ослабление организма;
    • 2. головные боли;
    • 3. повышение температуры тела, чаще всего до 37-37,5ºC. Температура может оставаться в пределах нормы, особенно если у матери крепкий и здоровый организм;
    • 4. женщина может негативно воспринимать яркий свет;
    • 5. на коже появляется сыпь — нежно-розовые пятнышки осыпают все тело беременной примерно за стуки. Встречаются случаи, когда эти пятнышки увеличиваются и преобразовываются в крупные покраснения на коже.

    Последствия краснухи во время беременности

    Краснуха у беременных проявляется в виде плохого самочувствия и красных высыпаний на поверхности тела. Эти симптомы не представляют никакой угрозы матери, так как бесследно исчезают примерно на шестые сутки после заражения.

    Вирус краснухи способен причинить огромный вред здоровью ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Краснуха может стать причиной выкидыша или рождения мертвого ребенка. С момента зачатия и до 16 недель происходит формирование всех органов плода. Вирус краснухи, попадающий в организм малыша через плаценту, поражает клетки формирующихся органов, тем самым приводя к уродству или гибели плода.

    Формирование каждого органа ребенка происходит в отведенное для этого время. В связи с этим можно приблизительно определить, на какой стадии развития был малыш во время заболевания и какие органы мог поразить вирус.

    Угроза органам плода от краснухи при беременности

    • с 3 по 11 недели — нарушение в формировании головного мозга;
    • с 4 по 7 недели — нарушение в формировании сердечной мышцы и органов зрения;
    • с 7 по 11 неделю — могут пострадать органы слуха.

    Эти нарушения являются наиболее распространенными среди всех патологий, образовавшихся под воздействием краснухи. Но при этом не стоит забывать, что пораженной может быть практически любая часть тела ребенка, в том числе жизненно важные органы.

    После 16-ой недели риск образования патологий у ребенка присутствует, но значительно меньше, чем на ранних сроках.

    Лечение краснухи у беременных

    Вообще, обнаружение краснухи при беременности является показанием к ее прерыванию. Гинеколог или инфекционист обязан разъяснить матери все возможные риски и угрозы, к которым может привести вирус краснухи. После чего, проинформированная мать принимает решение рожать на свой страх и риск или делать аборт.

    Для врачей существует два фактора, которые могут изменить их мнение в сторону отказа от дачи рекомендаций на проведение аборта. К этим факторам относятся заражение краснухой при беременности после 27-ой недели и категорические противопоказания к аборту.

    Если решено сохранить беременность, то инфекционист обязательно проводит профилактику

    заболевания, то есть вводит внутримышечно дозу иммуноглобулина, которая помогает организму женщины справиться с заболеванием.

    Как предупредить краснуху во время беременности

    Для того чтоб избежать заболевания краснухой во время беременности, позаботиться о себе следует еще до зачатия ребенка. На стадии планирования беременности, женщине следует обратиться к инфекционисту, который определит уровень риска заболевания в ближайшее время. Уровень риска определяет общим анализом крови, который покажет уровень антител, обеспечивающих защиту от краснухи. Если данные тела в крови не обнаружены или обнаружены, но в небольшом количестве, инфекционист назначит прививку, которая увеличит количество антител в крови. После прививания не рекомендуется зачатие ребенка в течение 2 месяцев.

    Также для предупреждения краснухи у беременных, следует избегать общения с людьми, болеющих краснухой, так как передается данное заболевание воздушно-капельным путем. Если избежать подобных контактов не удалось, об этом следует сообщить врачу, который занимается ведением вашей беременности.

    Краснуха у беременных

    Краснуха – детская инфекционная болезнь, характеризующаяся доброкачественным течением. Однако при беременности возбудитель может вызвать пороки развития плода.

    Краснуха у беременных

    Если женщина не получала профилактическую прививку перед зачатием, она может заболеть краснухой. В некоторых случаях болезнь наступает даже после вакцинации, но при этом протекает в легкой или стертой форме.

    Перенесенная краснуха в детстве обычно обеспечивает пожизненный иммунитет, хотя возможность реинфекции полностью исключить нельзя.

    Также не нужно забывать о возможности поствакцинальной реакции, поскольку иммунологический препарат содержит живой, хотя и ослабленный вирус краснухи. В исследованиях тератогенного влияния на плод у ошибочно вакцинированных беременных женщин выявлено не было, но риск тератогенного влияния существует. Между прививкой и планируемым зачатием должно пройти не менее трех месяцев, лучше полгода.

    Инфицирование вирусом при беременности вызывает синдром врожденной краснухи (СВК) плода.

    Синдром врожденной краснухи плода

    Не всегда первичное инфицирование при беременности приводит к СВК у плода. Возможна внутриутробная инфекция без формирования пороков развития. В этой ситуации в пуповинной крови будут обнаруживаться антитела класса M к краснухе, но поражения органов у ребенка не определяется. В редких случаях заболевание матери не приводит к заражению ребенка.

    Наиболее опасно первичное инфицирование на ранних сроках. Если оно происходит до 8 недель беременности, то у 60% эмбрионов диагностируется синдром врожденной краснухи.

    Заболевание в этот период очень опасно и при подтвержденном диагнозе врачи рекомендуют будущей матери прервать беременность. С 8 по 12 неделю этот риск снижается до 15%.

    Во втором триместре вероятность грубых пороков развития составляет 7% и с каждой неделей уменьшается. Наиболее низкий риск СВК в третьем триместре.

    Краснуха на поздних сроках

    В третьем триместре беременности риск синдрома врожденной краснухи составляет около 1%. На поздних сроках организм ребенка надежно защищен фетоплацентарным барьером и внешнее воздействие не так опасно для него, как в первом и втором триместре.

    И все же у одной женщины из ста вирус проникает в кровоток ребенка и вызывает синдром врожденной краснухи. Для него характерны:

    • Поражение или недоразвитие глаз.
    • Глухота.
    • Пороки сердечно-сосудистой системы.
    • Гидроцефалия, высокое внутричерепное давление.
    • Гиперкинезы (насильственные движения).

    После рождения развитие таких детей нарушается, у них наблюдаются сложности адаптации. Со временем становится заметной умственная отсталость.

    Синдром врожденной краснухи в 10% случаев приводит к выкидышу, в 20% – ребенок погибает внутриутробно.

    У женщины инфицирование приводит к субфебрильной температуре, появлению характерной мелкопятнистой сыпи, которая в большей степени поражает туловище. Скопления элементов можно заметить на пояснице и ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног. Болезнь может протекать и без сыпи, под маской простуды.

    Иногда у будущей мамы диагностируются осложнения:

    • Воспаление суставов.
    • Поражение головного мозга.
    • Тромбоцитопения.

    Они связаны с ослабленным иммунитетом женщины в третьем триместре.

    Хотя инфицирование вирусом краснухи на поздних сроках гораздо реже вызывает синдром врожденной патологии, болеть в этот период будущей маме нельзя. Защититься от инфекции можно при помощи вакцинации, которая проводится за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия.

    Краснуха при беременности: причины, симптомы и лечение

    Краснуха или немецкая корь — это инфекция, вызываемая вирусом краснухи, поражающим кожу и лимфатические узлы (1). Это приводит к кожной сыпи и легкой температуре. Однако для беременных это может быть серьезным заболеванием, поскольку вирус может передаваться плоду через кровоток.

    Momjunction расскажет вам, как возникает краснуха, какие осложнения связаны с ней и что вы можете сделать, чтобы предотвратить вирусную инфекцию. Во-первых, давайте узнаем, чем опасна краснуха во время беременности.

    Каковы осложнения краснухи во время беременности?

    Краснуха может осложнить вашу беременность, если вы заразитесь ею в первые 20 недель. Это может привести к (2):

    1. Выкидыш.
    1. A мертворождение , при котором ребенок умирает через 20 недель.
    1. A Преждевременные роды , при которых роды происходят до 37 недель беременности.
    1. Синдром врожденной краснухи (СВК), , когда вирус передается ребенку.CRS может привести к проблемам со зрением, сердцем, слухом, ростом и развитием костей, умственной отсталости, а также к повреждению селезенки и печени у новорожденного.

    Риск развития СВК у младенцев выше, если мать заразится краснухой в первые 12 недель, и ниже после 20 недель.

    Вернуться к началу

    [Читать: Инфекции, о которых следует знать во время беременности ]

    Каковы шансы заражения плода краснухой?

    Чем раньше вы заразитесь краснухой во время беременности, тем выше шансы, что ваш ребенок заразится ею (3) (4) (5).

    Если вы заболели краснухой на ранних сроках беременности, вероятность смерти плода или СВК составляет 90%.

    • Если вы заразились краснухой в течение первых 12 недель беременности, вероятность передачи вируса вашему еще не родившемуся ребенку составляет 85%, что приведет к СВК.
    • Если вы заразитесь на сроке от 13 до 20 недель беременности, шансы передать CRS будут меньше.
    • Если вы заразитесь через 20 недель, то, возможно, у плода нет никаких проблем.

    К краснухе нельзя относиться легкомысленно во время беременности. Итак, давайте разберемся с его причинами и определим симптомы.

    Вернуться к началу

    Как возникает краснуха?

    Краснуха — это заразная инфекция, которая распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Капли инфицированного человека попадают в ваше тело через нос или рот и распространяют инфекцию.

    Во время беременности вы можете быть более уязвимы, чем в обычное время, поскольку ваша иммунная система слабеет.Следовательно, следите за симптомами, если кто-то вокруг вас инфицирован краснухой.

    Вернуться к началу

    Каковы симптомы краснухи?

    В некоторых случаях краснуха может протекать бессимптомно. Однако это также связано с легкими симптомами гриппа и высыпаниями, которые исчезают в течение семи-десяти дней. Симптомы гриппа включают: (5):

    • Слегка высокая температура (до 102 ° F), которая остается высокой в ​​течение нескольких дней
    • Насморк или заложенность носа, боль в горле и кашель
    • Отек, воспаление или покраснение в глазах и слезотечение
    • Отек и боль в лимфатических узлах, которые могут длиться более одной недели, даже после исчезновения высыпаний
    • Розовые или красноватые высыпания, которые сначала появляются на лице и постепенно растекаться по всему телу.Эти высыпания длятся три дня.

    В редких случаях вирус может вызвать ушную инфекцию или отек мозга. Это вызывает серьезную озабоченность, и ее вероятные симптомы включают:

    • Непрерывная боль в голове, которая может усиливаться со временем
    • Постоянная боль в ухе, вызывающая нарушение слуха

    Если вы контактировали с краснухой во время беременности, немедленно обратитесь за помощью. медицинская помощь ..

    Вернуться к началу

    [Прочитать: Инфекция от факела во время беременности ]

    Как диагностируется краснуха?

    Единственный способ диагностировать краснуху — это анализ крови.Если вы вакцинированы, анализ крови поможет врачу определить ваш иммунитет к краснухе на основе антител, имеющихся в вашем организме.

    1. Серологический анализ:

    Анализ крови помогает определить количество антител к краснухе, то есть IgG и IgM, присутствующих в вашем организме (6).

    Тест проводится через семь-десять дней после появления краснухи. Антитела IgM в крови достигают своего пика во время инфекции, а затем снижаются через несколько недель. Через две-три недели снова будет проведен анализ крови для определения концентрации антител.

    Антитела IgG появятся только после того, как антитела IgM покажут свое присутствие. Как только появляются антитела IgG, эти антитела остаются отслеживаемыми на протяжении всей жизни.

    Интерпретация серологических тестов на краснуху (7):

    i. Отрицательный IgG к краснухе (неиммунный): Если концентрация антител IgG была ≤ 10 МЕ / мл, это означает, что человек либо не вакцинирован против краснухи, либо никогда не подвергался этой инфекции.

    ii. Положительный IgG к краснухе (иммунный): Если концентрация антител IgG была ≥ 10 МЕ / мл, это указывает на воздействие вакцинации или инфекции ранее.

    iii. Отрицательный IgM к краснухе: Если антитела IgM очень низкие или отсутствуют с небольшим увеличением титра антител IgG, то это указывает на возможность повторного заражения.

    iv. Положительный IgM к краснухе: Если антитела IgM (≥ 0,3 МЕ / мл) (8) появляются вместе с антителами IgG или без них, это указывает на недавнюю инфекцию краснухи.

    2. Посев на вирус:

    Другой тест для диагностики краснухи — это посев на вирус. Он включает в себя тестирование образца биологической жидкости, такого как мазок из горла или носа, для обнаружения РНК вируса краснухи для подтверждения инфекции.

    На основании результатов врач определит, есть у вас краснуха или нет. Если вы инфицированы вирусом, врач может основывать свои рекомендации на уровне антител в вашем организме.

    Вернуться к началу

    Как лечить краснуху во время беременности?

    Первым шагом к лечению краснухи является определение гестационного возраста женщины и ее иммунитета против вируса краснухи (9).

    Менее 12 недель
    Гестационный период Иммунизация (да / нет) Ведение
    Более 12 недель Да Никаких дополнительных анализов не требуется, так как CRS не регистрируется после 12 недель беременности
    Да
    • Если отчет об анализе крови показывает значительное повышение титра антител IgG без антител IgM, тогда врач должен предупредить пациента о возможном повторном заражении.
    • Беременная женщина должна получить надлежащие консультации о рисках для плода.
    Менее 16 недель Нет / неизвестно
    • Если присутствуют антитела IgM, это острая инфекция.
    • Если IgM отрицательный, берется образец выздоравливающего и исследует его через две-три недели
    От 16 до 20 недель Нет / неизвестно Поскольку риск СВК у ребенка составляет менее 1%, мать нуждается в соответствующей консультации
    Старше 20 недель Нет / неизвестно Нет доказательств наличия СВК.Мать должна быть уверена в безопасности своего ребенка
    Позднее проявление краснухи (краснуха выявляется спустя много времени после ее контакта с матерью) Неизвестно Становится невозможным определить, когда это произошло и какой вероятный вред был нанесен. ребенок. Однако можно провести тестирование на IgM и IgG.

    Ведение краснухи во время беременности во многом зависит от консультации вашего врача в зависимости от срока гестации, в течение которого вы заразились вирусом.

    Вернуться к началу

    Есть ли лечение от краснухи?

    Эффективных методов лечения краснухи не существует (10). Однако с его симптомами можно бороться. Если вы заразились инфекцией и не хотите прерывать беременность, врач может сделать вам прививку антител к краснухе, известных как гипериммунный глобулин (11).

    Хотя этот укол не может предотвратить заражение вашего ребенка, он может в некоторой степени уменьшить врожденные дефекты. Кроме того, после подтверждения заражения краснухой вас направят к специалисту по медицине матери и плода (MFM).

    Как только ребенок появится на свет, его посетит бригада специалистов, которые будут следить за ее здоровьем.

    После заражения вирусом вы ничего не сможете сделать. Следовательно, лучший способ справиться с этим — принять все меры для его предотвращения.

    Вернуться к началу

    Как предотвратить краснуху во время беременности?

    Лучший способ предотвратить краснуху — это сделать вакцинацию до беременности. Если вам сделали прививку в детстве, то шансы заразиться ничтожно малы.

    Если вы планируете забеременеть, но не уверены, вакцинированы вы или нет, ваш врач может предложить сделать анализ крови, чтобы проверить наличие антител.

    Однако, если вы не были вакцинированы ранее, то вот различные сценарии:

    1. До беременности: Сделайте прививку MMR (от кори, эпидемического паротита и краснухи) за четыре недели до беременности.
    1. Во время беременности: Не следует делать вакцину во время беременности.Следовательно:
    • избегать тесного контакта с людьми, инфицированными краснухой
    • немедленно сообщать врачу, если вы контактировали с кем-либо с симптомами краснухи
    1. После беременности: Сделайте прививку вскоре после роды для предотвращения краснухи при будущих беременностях.

    Вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность заражения краснухой во время беременности:

    • Если вы обнаружите у человека сыпь на лице или теле, а также такие признаки, как водянистые или красные глаза, простуда , насморк или заложенность носа, избегайте контакта с ними.
    • Сделайте вакцинацию детей от краснухи.
    • В случае вспышки краснухи в местах, где вы работаете или живете, держитесь подальше от этого места. Не отправляйте своих детей в школу на несколько дней, так как они могут заразиться болезнью и передать ее вам.
    • Избегайте поездок в места, где есть вспышка краснухи.
    • Не используйте общественные туалеты и не посещайте общественные собрания, где высока вероятность заражения вирусом.

    Ниже приведены ответы на еще несколько вопросов беременных женщин о краснухе.

    Вернуться к началу

    Часто задаваемые вопросы

    1. Что означает титр краснухи при беременности?

    Титр краснухи — это инструмент скрининга, используемый для определения уязвимости человека к этой инфекции. Если вы планируете беременность, этот скрининговый тест поможет вам узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе или нет.

    Значения титра краснухи определяют по ингибированию гемагглютинации (HAI).Гемагглютинация определяется как скопление красных кровяных телец из-за специфических антител, вируса или другого вещества.

    68

    Соотношение HAI ( 12 ) Иммунитет
    Менее 1: 8 Больше чем Не иммунитет к краснухе к краснухе

    2. Что делать, если мне сделали прививку от краснухи во время беременности?

    Если вы неосознанно сделали прививку от краснухи во время беременности или при планировании вакцины, она может не оказать какого-либо отрицательного воздействия на плод.Тем не менее, существует 1,3% вероятности теоретического риска врожденных дефектов плода, если вакцина вводится за две недели до или через четыре-шесть недель после зачатия. Этот процент меньше по сравнению с риском заражения краснухой в течение первых 20 недель беременности (12).

    Однако самое безопасное время для вакцинации против краснухи — за четыре недели до беременности.

    3. Нужно ли мне делать прививку от краснухи до беременности?

    Если вы родились не ранее 1957 года, вам необходимо принять хотя бы одну дозу вакцины против краснухи.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужна ли вам бустерная доза. Она проверит ваши образцы крови на наличие антител и может предложить бустерную дозу до беременности, если уровни низкие (13).

    [Читать: Типы высыпаний во время беременности ]

    4. Могу ли я получить ложноположительный тест на антитела IgM к краснухе?

    Возможно получение ложноположительного результата на антитела IgM к краснухе во время беременности из-за инфекции, вызванной другими вирусами. Это вызывает перекрестную реакцию тестовых компонентов с другими белками, присутствующими в организме.Однако через пять-десять дней снова будет проведен тест на IgG / IgM, чтобы проверить наличие значительного увеличения количества антител IgG / IgM. Если нет повышения уровня IgG, это указывает на ложноположительный результат (14).

    Вернуться к началу

    Мы можем игнорировать краснуху в обычное время, поскольку она проходит в течение нескольких дней. Однако во время беременности этого не может быть. Не пренебрегайте симптомами; сдать анализ крови и проанализировать отчеты экспертом. Если вы не были вакцинированы от краснухи в детстве, не пропускайте вакцинацию за несколько недель до беременности.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

    Рекомендуемые статьи:

    .

    Краснуха при беременности — причины, симптомы и лечение

    Последнее обновление

    Когда ликование от осознания того, что вы беременны, утихает, пора сесть и оценить необходимые меры предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы провести гладкие и чудесные 9 месяцев. Не будем также забывать, что даже если вы только планируете беременность, вам нужно проявлять большую осторожность.

    Как беременной матери, вам нужно будет начать заботиться о своем ребенке с момента зачатия.Вы должны избегать контакта с какими-либо заболеваниями, так как если вы инфицированы, то поставите под угрозу и здоровье вашего ребенка. Краснуха — одно из таких заболеваний. Не в курсе осложнений? Читать дальше!

    Что такое краснуха?

    Краснуха — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом краснухи, который вызывает увеличение лимфатических узлов и образование сыпи. Это очень распространенное заболевание, которым можно заразиться, если не была сделана вакцинация. Редкий случай, когда беременная мать, не имеющая иммунитета, заражается болезнью и передает ее своему плоду.

    Беременные женщины и краснуха

    Риск краснухи для беременных женщин и будущего ребенка во многом зависит от того, когда она заразилась. Если будущая мать заразится в течение первых 20 недель, она рискует выкидышем, врожденными дефектами и даже рождением мертвого ребенка. Осведомленность о болезни помогает предотвратить ее распространение.

    Насколько распространена краснуха?

    Краснуха распространена во многих странах, особенно в тех, которые не имеют доступа к вакцинации.

    В США с 2001 по 2004 год было всего 5 случаев заражения беременных женщин краснухой.Причина в том, что они не были вакцинированы.

    Как распространяется вирус?

    Краснуха также известна как немецкая корь и для беременных женщин действует как бомба замедленного действия. Большинство людей заражены вирусом, но не проявляют его признаков. Если мать не была вакцинирована от краснухи или не имеет к ней иммунитета, весьма вероятно, что после заражения она передаст ее еще не родившемуся ребенку в утробе матери.

    Это может вызвать у ребенка несколько осложнений.

    Причины немецкой кори

    Краснуха вызывается вирусом краснухи (тогавирусом).Это заболевание, передающееся воздушным путем. Это означает, что вирус распространяется по воздуху, когда человек кашляет или чихает.

    Население многих стран является хозяином этого вируса, и, если человек не вакцинирован или не имеет иммунитета к нему, болезнь может легко заразиться.

    Симптомы краснухи при беременности

    Немецкая корь и беременность — это, к сожалению, две вещи, которые идут рука об руку и вызывают у многих детей заболевания, которые могут быть смертельными.

    У обычного взрослого человека есть различные симптомы, позволяющие легко диагностировать это заболевание:

    • Низкая, но постоянная температура
    • Увеличение лимфатических узлов
    • Боль в суставах
    • Мелкая красная сыпь по всему телу

    Лечение вируса краснухи во время беременности

    Лечение краснухи во время беременности варьируется и зависит от того, что, по мнению вашего врача, лучше всего подходит для вас. Определенные сценарии, которые помогут предотвратить краснуху. К ним относятся:

    • Если у вас появится сыпь во время беременности, вам сделают тест на краснуху, и вам рекомендуется не проходить никаких дородовых обследований до получения результатов теста.
    • Если вы планируете завести ребенка, вам необходимо убедиться, что вы получили правильные дозы вакцины MMR в течение всей жизни. В противном случае врачи проведут вакцинацию. После приема дозы вам рекомендуется не беременеть в течение месяца, поскольку вакцина MMR может нанести вред вашему плоду.
    • Количество обследований на краснуху было сокращено, так как выявлено меньше случаев. Если вы проведете скрининг во время беременности, вам сделают вакцину только после родов.
    • К сожалению, если вы заразились краснухой в течение первых 20 недель беременности, не существует доступных средств для предотвращения развития синдрома врожденной краснухи (СВК) у вашего ребенка.

    В случае беременности ваш врач назначит вам лечение с помощью антител. Эти антитела называются гипериммуноглобулинами и помогают бороться с вирусом и выводить его из организма.

    Как краснуха влияет на нерожденного ребенка?

    Как упоминалось выше, если вы заразитесь краснухой в течение первых 20 недель беременности, то могут развиться многие осложнения.К ним относятся:

    • Возможен выкидыш
    • Возможно мертворождение
    • Влияние краснухи на плод, например: (Синдром врожденной краснухи)
      1. Повреждение мозга
      2. Потеря слуха
      3. Катаракты
      4. Пороки сердца
      5. Низкая масса тела при рождении
      6. Высыпания на коже
      7. Повреждение селезенки и печени
      8. Умственная отсталость

    Риск заражения краснухой, если у вас нет иммунитета

    Риск краснухи для вас и вашего ребенка зависит от того, когда вы ею заразились.Когда вирус заражается беременной матерью, не имеющей иммунитета, существует множество стадий, которые имеют разные эффекты:

    • Если мать заразится заболеванием в течение 12 недель беременности, очень вероятно, что ребенок родится с дефектами (CRS), такими как дефекты глаз, сыпь на коже, проблемы со слухом и повреждения сердца. В крайних случаях также могут произойти мертворождения и выкидыши.
    • Если мать заразится в течение 12–20 недель беременности, дефекты и проблемы будут более легкими.
    • Если мать заразится через 20 недель, вреда не будет, и мать вакцинируется после рождения ребенка.

    Могу ли я сделать вакцину против краснухи во время беременности?

    Очень распространенный вопрос, который задают люди: «Могу ли я пройти вакцинацию MMR, когда я беременна?» Ответ — нет. Вы не можете делать прививку от краснухи во время беременности, так как вам нужно помнить, что вакцина ослабляет / убивает , неактивный штамм болезнетворного организма (бактерии, вирусы и т. д.)), который поможет вам выработать иммунитет к нему.

    Поскольку вирус может перемещаться через плаценту, ваш ребенок имеет более высокий риск заражения этой болезнью, поэтому, если вам поставили диагноз краснухи после 20 недель беременности, ребенок не подвергается риску.

    В то время как инфекция в первые недели беременности (до 12 недель) может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и врожденные дефекты, такие случаи очень редки для инфекций, инфицированных после 20 недель беременности.

    Если вы еще не тестировались на краснуху, не стоит беспокоиться, так как сегодня многие женщины обладают иммунитетом к краснухе. Это связано с тем, что почти всем людям вводят вакцину MMR как минимум дважды, прежде чем они достигнут совершеннолетия. Поэтому многие врачи даже не считают это серьезной угрозой из-за успешного сдерживания.

    Как предотвратить краснуху во время беременности?

    Во время беременности вы подвержены многим заболеваниям, и вы должны помнить, что не только ваше здоровье, но и здоровье вашего ребенка находится под угрозой.Для предотвращения краснухи до и после беременности необходимо принимать меры по профилактике.

    1. До беременности

    Если вы планируете завести ребенка, убедитесь, что вы здоровы. Найдите свои старые рекорды и выясните, делали ли вы за свою жизнь два набора снимков MMR. Если нет, сделайте это. Обязательно подождите месяц после прививки, чтобы зачать ребенка, чтобы предотвратить любые осложнения беременности при краснухе.

    2. Во время беременности

    Если вы беременны, а потом понимаете, что не были вакцинированы, делать прививку MMR не рекомендуется.Будьте предельно осторожны, не вступайте в контакт с больными краснухой и немедленно обратитесь к врачу, если вы это сделаете.

    3. После беременности

    MMR иногда вводят после родов и не позволяют передать его следующему ребенку в будущем.

    Тест на краснуху при беременности:

    Тест на краснуху проводится для определения наличия и количества IgG в крови. IgG — это антитело, которое секретируется вашим организмом в ответ на вирус.

    Если в вашем результате результат теста на краснуху положительный, вам не о чем беспокоиться. Это означает, что в вашем организме присутствует большое количество IgG. Это делает вас невосприимчивым к болезни.

    Если ваш результат говорит «тест на краснуху отрицательный » , это означает, что у вас недостаточно IgG для борьбы с этим заболеванием, и вам потребуется вакцинация.

    Если вы планируете беременность, всегда лучше пройти тест на краснуху, чтобы предотвратить любые осложнения и заражение краснухой у вашего ребенка.

    Успешная беременность — безопасная и мирная. Убедиться, что ваш ребенок жив и здоров — сложная и иногда утомительная борьба, но, в конце концов, она того стоит. Как мать, вы обязательно ни перед чем не остановитесь, чтобы заботиться о своем ребенке, и вы получите всю необходимую помощь на каждом этапе его пути.

    Разберитесь в своих сомнениях и озвучьте свои опасения, поговорив со своим врачом и гинекологом обо всех возможных осложнениях и способах защиты. Обсудите проблему со своим партнером или с доверенным лицом, чтобы получить поддержку, необходимую вам во время беременности.

    Хотя краснуха представляет опасность во время беременности, это проблема, которую легко диагностировать и решить. Принятие необходимых мер предосторожности и своевременное обследование поможет обеспечить безопасную и здоровую беременность.

    Также читают:

    Вирус папилломы человека при беременности
    Цитомегаловирус при беременности
    Чикунгунья при беременности

    .

    Краснуха во время беременности

    Что такое краснуха?

    Краснуха, также называемая немецкой корью, является вирусной инфекцией. Он передается при кашле и чихании и может передаваться от беременной женщины к ее ребенку в утробе (матке) (NHS 2015a, NICE 2015, PHE and DH 2013).

    Большинство людей в Великобритании в настоящее время регулярно проходят вакцинацию против краснухи в рамках вакцины MMR, поэтому вы вряд ли заразитесь ею во время беременности (NICE 2015, PHE 2017).

    Каковы симптомы краснухи?

    Хотя краснуха в Великобритании встречается редко из-за национальной вакцинации, определенные группы людей больше подвержены риску заражения вирусом.Большинство случаев краснухи в Великобритании происходит у людей, родившихся в странах, где не проводится плановая иммунизация.

    Часто люди, болеющие краснухой, не имеют никаких симптомов и не знают, что болели краснухой (NICE 2015). Симптомы, как правило, легкие и могут включать:

    • легкую температуру
    • боль, инфицированные глаза (конъюнктивит)
    • симптомы простуды, такие как насморк, боль в горле или кашель
    • чувство усталости
    • увеличение лимфатических узлов вокруг шеи
    • боль в суставах (NHS 2015a, NICE 2015)

    Через несколько дней на лице и шее появляется красная пятнистая сыпь, которая может вызывать зуд.На более темной коже сыпь труднее увидеть, но вы можете заметить, что ваша кожа становится шершавой или неровной (NHS 2018). Сыпь может распространиться на другие части тела и держаться до пяти дней (NICE 2015).

    Как и в случае любой сыпи во время беременности, вам следует немедленно обратиться к акушерке или врачу (NHS 2015a).

    Если вам поставили диагноз краснуха, важно позаботиться о себе. По возможности старайтесь отдыхать, пейте много жидкости и принимайте парацетамол. В это трудное время также важно избегать контактов с другими беременными женщинами.

    Если я заболею краснухой во время беременности, повредит ли это моему ребенку?

    Краснуха обычно представляет собой легкое вирусное заболевание для взрослых и детей (NHS 2015a). Однако это опасно для будущего ребенка.

    Если ваш врач подозревает, что у вас краснуха, он возьмет у вас образцы слюны и крови для анализа. Вас направят к специалисту-акушеру для проведения дополнительных анализов, например, ультразвукового сканирования. Это позволит проверить наличие у вашего ребенка каких-либо признаков проблем.

    Риск передачи краснухи вашему ребенку наиболее высок в первые 10 недель беременности.К сожалению, это также время, когда ваш ребенок подвергается наибольшему риску заражения (HPA 2011). К сожалению, заражение краснухой на этом этапе может вызвать выкидыш (NICE 2015, NHS 2015a, b, PHE и DH 2013).

    Заражение инфекцией в течение первых нескольких месяцев беременности также означает, что у вашего ребенка может развиться синдром врожденной краснухи (СВК), который может привести к серьезной инвалидности. Если вы заразитесь вирусом на более поздних сроках беременности, риск этого намного ниже (HPA 2011).

    Если, к сожалению, в результате инфекции у вашего ребенка будет обнаружено несколько проблем, вам может быть предложен вариант прерывания беременности.Вам также должны быть предложены консультации и поддержка со стороны вашего врача и акушерки при принятии решения о дальнейших действиях.

    В первые 10 недель беременности, к сожалению, у девяти из 10 детей, заразившихся инфекцией, развивается СВК (HPA 2011, NHS 2015a, PHE и DH 2013).

    Между 11 неделями и 16 неделями риск резко падает, и у одного или двух младенцев из каждых 10 разовьется СВК (HPA 2011, NICE 2015, NHS 2015a, PHE and DH 2013). У них также, вероятно, будет меньше инвалидностей (NICE 2015, NHS 2015a, PHE и DH 2013).

    Между 16 и 20 неделями СВК возникает очень редко, и основным эффектом, по-видимому, является глухота (NHS 2015a, PHE and DH 2013).

    Начиная с 20 недель нет сообщений о младенцах, у которых развился СВК (NICE 2015, HPA 2011, NHS 2015a).

    Некоторые из последствий CRS могут включать:

    • проблемы со зрением, такие как катаракта (мутные пятна в глазу)
    • глухота
    • аномалии сердца
    • маленькая голова по сравнению с остальной частью тела (микроцефалия)
    • низкий рост во время беременности
    • повреждение головного мозга, печени, легких или костного мозга
      (NICE 2015, NHS 2015a, PHE и DH 2013)

    Иногда проблемы, связанные с СВК, не очевидны сразу после рождения, но становятся очевидными, когда ребенок становится старше (NHS 2015a, PHE and DH 2013).К ним могут относиться такие состояния, как диабет 1 типа, гипертиреоз или отек мозга (NHS 2015a).

    Можно ли сделать прививку от краснухи во время беременности?

    Если вы были вакцинированы против краснухи в детстве или болели ею раньше, у вас уже наверняка будет иммунитет (NICE 2015). Если вы беременны и не прошли вакцинацию, вам придется подождать, пока у вас появится ребенок, прежде чем вы сможете сделать прививку (PHE and DH 2013, PHE 2016). Ваш терапевт может организовать это для вас. Вакцина подходит для кормления грудью, и это безопасно для вашего ребенка (PHE and DH 2013).Если вы не беременны и прошли вакцинацию, избегайте беременности в течение одного месяца после вакцинации. Поговорите со своей акушеркой или терапевтом за советом, если у вас есть какие-либо проблемы.

    Пока вы беременны, вам необходимо защитить себя от краснухи, держась подальше от всех, кого вы знаете, у кого она есть. Если вам кажется, что вы контактировали с больным краснухой, немедленно обратитесь к терапевту.

    Если вы случайно сделали прививку в первые недели беременности до того, как узнали, что беременны, постарайтесь не беспокоиться.Не было сообщений о СВК или других проблемах, развивающихся у младенцев в этих обстоятельствах (PHE and DH 2013).

    Если у вас появится сыпь, маловероятно, что это краснуха, за исключением случаев, когда вы родились или прожили часть своей жизни за пределами Великобритании или пропустили вакцинацию от нее (PHE and DH 2013).

    К другим, более частым заболеваниям, вызывающим сыпь и ошибочно принимаемым за краснуху, относятся болезнь ударов по щеке и цитомегаловирус. Если вы не уверены, что вызывает сыпь, обратитесь к терапевту.

    Последний раз отзыв: июль 2017 г.

    Список литературы

    HPA. 2011. Руководство по вирусной сыпи у беременных: исследование, диагностика и лечение вирусной сыпи или подверженности вирусной сыпи во время беременности . Агентство по охране здоровья. www.gov.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    NHS. 2015a. Краснуха. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    NHS. 2015b. Может ли краснуха (немецкая корь) нанести вред моему ребенку во время беременности? NHS Choices.www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    NHS. 2018. Краснуха (немецкая корь) NHS Choices. www.nhs.uk [дата обращения: сентябрь 2020 г.]

    NICE. 2015. Краснуха. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    PHE, DH. 2013. Краснуха. Зеленая книга Глава 28. В: Иммунизация против инфекционных болезней. Общественное здравоохранение Англии, Министерство здравоохранения. www.gov.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    PHE.2016. Скрининг на чувствительность к краснухе у беременных завершится в Англии. Общественное здравоохранение Англии, пресс-релиз. www.gov.uk [дата обращения: апрель 2017 г.]

    PHE. 2017. Краснуха: подтвержденные случаи в Англии и Уэльсе по возрасту и регионам, 2012–2016 гг. Public Health England. www.gov.uk [по состоянию на апрель 2017 г.]

    Young MK, Cripps AW, Nimmo GR, et al. 2015. Постконтактная пассивная иммунизация для профилактики краснухи и синдрома врожденной краснухи. Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD010586.onlinelibrary.wiley.com [доступ в апреле 2017 г.]

    .

    Инфекция краснухи при беременности — ведение

    Краснуха (немецкая корь) представляет собой вирус с одноцепочечной РНК, который передается воздушно-капельным путем при тесном контакте.

    В Великобритании заболеваемость краснухой резко снизилась с момента введения программы вакцинации MMR . Однако заражение краснухой во время беременности может иметь серьезные последствия для плода, и это остается важным диагнозом.

    В этой статье мы рассмотрим клинические особенности инфекции краснухи, ее исследования, лечение и осложнения.

    Рис. 1. Просвечивающая электронная микрофотография с негативным окрашиванием (ПЭМ). Можно увидеть, как вирионы вируса краснухи отпочковываются с поверхности клетки-хозяина. [/ Caption]

    [старт-клинический]

    Антенатальный скрининг

    До недавнего времени в Великобритании беременные женщины проходили скрининг на краснуху и иммунитет. Было проведено два испытания:

    • Антитела IgM — присутствуют при острой инфекции.
    • Антитело IgG — присутствует после инфекции или вакцинации.

    В случаях, когда антитела отсутствовали, женщине предлагалось пройти вакцинацию против краснухи после родов (вакцина против краснухи представляет собой живой вирус , , и ее не следует вводить во время беременности).

    С апреля 2016 года Служба общественного здравоохранения Англии прекратила плановый скрининг на краснуху во время беременности — в основном из-за успеха программы вакцинации MMR.

    [окончание клинической]

    Клинические характеристики

    Инфекция краснухи у матери часто бывает бессимптомной .

    Когда они возникают, клинические признаки неспецифичны и включают недомогание, головную боль, насморк и лимфаденопатию. За этим может последовать диффузная мелкая макулопапулезная сыпь .

    Инкубационный период краснухи 14-21 день.

    Рис. 2. Мелкая макулопапулезная сыпь, наблюдаемая при инфекции краснухи. [/ caption]

    Расследования

    У женщин с подозрением на краснуху можно провести ELISA для измерения специфических IgG и IgM к краснухе:

    • Антитела IgM — присутствуют при острой инфекции.
    • Антитела IgG — присутствуют после инфекции или вакцинации.

    Менеджмент

    Любую беременную женщину с положительным результатом обследования на краснуху следует немедленно направить к специалисту по фетальной медицине для консультирования и дальнейшего лечения.

    Материнская

    Инфекция краснухи является самоограничивающейся, и не лечится . При лихорадке можно давать жаропонижающие средства.

    Женщину следует сообщить, что она заразна (т.е. может передавать вирус), от 7 дней до появления симптомов до 4 дней после.

    Плод

    Риск вертикальной передачи плоду и вероятность развития синдрома врожденной краснухи определяется сроком беременности на момент инфицирования:

    Беременность Риск вертикальной передачи Риск синдрома врожденной краснухи
    <12 недель 90% 90%, с высокой вероятностью множественных дефектов
    12-16 недель 55% 20%, с наиболее частыми единичными дефектами
    16-20 недель 45% Риск глухоты 20%
    > 20 недель 45% Дополнительного риска нет

    Рекомендуемое ведение зависит от гестационного возраста на момент инфицирования:

    • <12 недель — высокая вероятность пороков, целесообразно считать прерывание беременности.
    • 12-20 недель — требуется пренатальная диагностика краснухи плода. Обычно это выполняется методом ОТ-ПЦР на образцах околоплодных вод.
      • Если передача вируса плоду подтверждена, варианты лечения включают прерывание беременности или ультразвуковое наблюдение для выявления признаков синдрома врожденной краснухи (хотя некоторые признаки СВК не могут быть обнаружены с помощью ультразвука).
    • > 20 недель — Никаких действий не требуется.

    [старт-клиника]

    Синдром врожденной краснухи

    Синдром врожденной краснухи описывает неонатальные проявления инфекции вирусом краснухи во время беременности.

    Клинические признаки можно разделить на «присутствующие при рождении» и «позднее начало».

    Присутствует при рождении

    • Проблемы со слухом
    • Сердечные пороки
      • Легочный стеноз, открытый артериальный проток, дефект межжелудочковой перегородки
    • Офтальмологические дефекты
      • Ретинопатия, врожденная катаракта
    • Аномалии центральной нервной системы
      • Нарушения обучаемости, микроэнцефалия
    • Гематологический
      • Тромбоцитопения, внешний вид черничного маффина

    Позднее начало

    • Сахарный диабет
    • Тиреоидит
    • Аномалии гормона роста
    • Расстройства поведения

    Рис. 3. Врожденная катаракта, возникшая в результате синдрома врожденной краснухи.[/ caption]

    [окончание клинической]

    .

    Независимые зависимые взаимозависимые сестринские вмешательства: . (): | FutureMedics.ru

    Зависимые вмешательства при запоре

    Запор – длительное (более 48 часов) задержка кала в кишечнике. Длительность эта весьма относительна и зависит во многих случаях от пищевого рациона. При употреблении растительной пищи стул бывает 2-3 раза в день, в случае преобладания мясного рациона – гораздо реже. Запоры возникают при воспалительных изменениях в толстом кишечнике, а также могут быть алиментарного характера (употребление низко усвояемой пищи), неврогенного характера, эндокринного происхождения (при гипофункции щитовидной железы), вызваны недостаточностью физических движений.

    При запоре пациенты ощущают тяжесть и вздутие в животе, боли, испытывают чувство неполного опорожнения кишечника. Всасывание продуктов, гниения вследствие застоя каловых масс в кишечнике вызывает отравление организма. Появляются головные боли, ощущение вялости, разбитости.

    1 этап – обследование пациента.

    2 этап – выяснение проблем (постановка сестринского диагноза).

    3 этап – составление плана сестринских вмешательств.

    Цель: пациент отметит регулярный, ежедневный стул.

    1 — по назначению врача: поставить по показаниям и при отсутствии стула в течение 2-х дней очистительную или другую послабляющую клизму,

    газоотводную трубку, принять слабительное лекарственное средство. Достигается своевременное опорожнение кишечника. Если затвердевший кал вовремя не удалить, он может окаменеть и, оказывая давление на кишечную стенку, вызвать образование пролежня. После удаления кала кишечник промывают клизмой.

    2 — провести беседу о необходимости включения в рацион следующих продуктов питания и питья (чернослив, распаренный инжир, ягоды, кислое молоко, растительное масло, гречневая каша).

    3 — употреблять не менее 1,5 л жидкости в сутки.

    4 — обеспечить меню, которое нравилось бы пациенту.

    5 — рекомендовать консультацию диетолога.

    При атонических запорах:

    1 — рекомендуется большое количество клетчатки (фрукты, овощи, распаренные

    отруби в небольших количествах).

    2 — рекомендуется опорожнять кишечник в одно и тоже время (стимулируется

    перистальтика кишечника, вырабатывается условный рефлекс на

    дефекацию).

    При спастических запорах:

    1 — исключается из питания острая и соленая пища, запрещается прием алкоголя и курение.

    2 — рекомендуется малое количество клетчатки.

    3 — по назначению врача принимаются успокаивающие средства (расслабляется мускулатура кишечника, ликвидируются спазмы).

    4 — объяснить пациенту или его родственникам, что максимальный эффект наступает при лечении основного заболевания, общеукрепляющей терапии: лечебной физкультуры, водных процедур (стимулируется работа кишечника обеспечивается профилактика повторных запоров)

    5 — обучить пациента комплексу ЛФК и приемам самомассажа живота, рекомендовать упражнения, связанные с напряжением мышц живота.

    6 — контролировать эффективность оказываемой помощи. В норме стул регулярный, ежедневный

    4 этап – реализация плана сестринских вмешательств:

    1 — по назначению врача: поставила очистительную или другую послабляющую клизму, газоотводную трубку, дала слабительное лекарственное средство — зависимое с/вмешательство.

    2 — провела беседу о необходимости включения в рацион следующих продуктов питания и питья (чернослив, распаренный инжир, ягоды, кислое молоко, растительное масло, гречневая каша).

    3 — рекомендовала употреблять не менее 1,5 л жидкости в сутки.

    4 — обеспечила меню, которое нравилось бы пациенту.

    5 — рекомендовала консультацию диетолога — 2 — 5 — независимые с/вмешательства.

    При атонических запорах:

    1 — рекомендовала большое количество клетчатки (фрукты, овощи, распаренные отруби в небольших количествах).

    2 — рекомендовала опорожнять кишечник в одно и тоже время (стимулируется перистальтика кишечника, вырабатывается условный рефлекс на

    дефекацию) — 1, 2 — независимые с/вмешательства — 1, 2 — независимые с/вмешательства.

    При спастических запорах:

    1 — исключила из питания острую и соленую пищу, запретила прием алкоголя и курение.

    2 — рекомендовала малое количество клетчатки.

    3 — по назначению врача давала успокаивающие средства (расслабляется мускулатура кишечника, ликвидируются спазмы) — зависимое

    с/вмешательство.

    4 — объяснила пациенту или его родственникам, что максимальный эффект наступает при лечении основного заболевания, общеукрепляющей терапии: лечебной физкультуры, водных процедур (стимулируется работа кишечника обеспечивается профилактика повторных запоров).

    5 — обучила пациента комплексу ЛФК и приемам самомассажа живота, рекомендовала упражнения, связанные с напряжением мышц живота.

    6 — контролировала эффективность оказываемой помощи. В норме стул регулярный, ежедневный — 1, 2, 4, 5, 6 — независимые с/вмешательства.

    5 этап– оценка результатов (регулярность стула).

    План сестринских вмешательств при изжоге

    Методическое пособие по производственной практике разработано для преподавателей профессиональных модулей  и для студентов II, III, IV курса специальности «Сестринское дело» 

    Цель: наличие банка сестринских вмешательств, определенных на основе выявленных приоритетных проблемах пациента, позволит эффективно планировать сестринскую помощь и качественный уход за пациентом.

    СОДЕРЖАНИЕ

    № п/п         Наименование приоритетной проблемы пациента        № страницы

    1.      Риск развития пролежней из — за дефицита самоухода                  1
    и нарушения трофики тканей

    2.                                                   Резкая слабость                                                                                2

    3.                                                   Изжога                                                                                              3

    4.                                                   Неадекватное отношение к состоянию своего                                4
    здоровья                                                                                            

    5.                                                   Сухой кашель                                                                                   5

    6.                                                   Лихорадка                                                                                        6

    7.                                                    Носовое кровотечение                                                                     8

    8.                                                   Отеки на лице и ногах                                                                 9

    9.                                                   Нарушение питания (аппетита)                                                      10

    10.                                          Частое мочеиспускание                                                                   11

    11.                                          Нарушение комфортного состояния (отрыжка,                            12
    тошнота, рвота)

    12.                                          Задержка жидкости (отеки, асцит)                                                 14

    13.                                          Одышка                                                                                           15

    14.                                           Запор                                                                                               16

    15.                                          Головная боль, связанная с повышением                                      17
    артериального давления

    16.                                          Понос                                                                                               18

    17.                                          Боль в суставах                                                                               19

    18.                                          Сердцебиение                                                                                 20

    19.                                          Кожный зуд                                                                                    21

    20.                                          Частое, болезненное мочеиспускание (дизурия)                           22

    21.                                           Боль в правом подреберье                                                             23

    22.                                          Боль в эпигастральной области                                                     24

    23.                                          Кашель с обильной зловонной мокротой                                     25

    24.                                          Слабость                                                                                         26

    25.                                          Недержание мочи                                                                           27

    26.                                          Отказ от инъекций                                                                          28

    27.                                          Риск развития инфекционных осложнений                                   29

    28.                                          Кожный зуд, вызванный педикулезом                                          30

    29.                                           Снижение аппетита                                                                         31

    30.                                          Нарушение сна                                                                               32

    31.                                          Тревога о своем состоянии                                                            33

    32.                                          Избыточное питание, превышающее потребность                       34
    организма

    33.                                          Дефицит знаний по технике измерения АД                                   35

    Взаимозависимые вмешательства

    История Взаимозависимые вмешательства

    просмотров — 872

    Независимые вмешательства

    Зависимые вмешательства

    — выполняются на основании письменных предписаний врача и под его наблюдением. Медсестра несет ответственность за выполняемую работу и выступает в роли сестры-исполнителя. К примеру, выполнение инъекций, ФЗТ, процедур и т.д.

    — предусматривают действия, осуществляемые медсестрой по собственной инициативе, без прямого требования врача или других специалистов. К примеру, обучение навыкам самоухода, расслабляющий массаж, советы относительно здоровья пациента͵ организация досуга и т.д.

    — предусматривают совместную деятельность медсестры с врачом и другими специалистами. К примеру: реанимационные мероприятия.

    Потребность пациента в помощи может быть временной, постоянной и реабилитирующей.

    Временная помощь рассчитана на короткий период времени, когда существует дефицит самоухода.

    Постоянная помощь требуется на протяжении всœей жизни, реабилитирующая — процесс длительный.

    Методы сестринских вмешательств.

    — оказание ежедневной помощи.

    — выполнение технических манипуляций;

    — оказание психологической помощи и поддержки;

    — советы, обучение и консультирование пациента и членов его семьи;

    — профилактика осложнений и укрепление здоровья;

    — меры по спасению жизни;

    — создание благоприятной среды для удовлетворения основные потребностей.

    Проводя IV этап сестринского процесса, медсестра осуществляет два стратегических направления:

    — наблюдение и контроль за реакцией пациента на назначения врача с фиксацией полученных результатов в сестринской истории болезни;

    — наблюдение и контроль за реакцией пациента на выполнение сестринских действий по уходу, связанных с постановкой сестринского диагноза и регистрации полученных результатов в сестринской истории болезни.

    На этом этапе проводится и корректировка плана, если изменяется состояние пациента и поставленные цели не реализуются.

    V этап сестринского процессаоценка эффективности и качества сестринской помощи.

    Задача пятого этапа – определœение результативности сестринского вмешательства и его коррекции в случае крайне важности.

    Оценка осуществляется сестрой непрерывно, с определённой периодичностью, которая зависит от состояния пациента и характера проблемы. К примеру, оценка в отношении одного пациента будет производиться и в начале, и в конце смены, а в отношении другого – каждый час.

    Аспекты оценки:

    1. Достижение целœей по проблемам пациента.

    2. Появление новых проблем, требующих внимания сестры.

    3. оценка реакции пациента на вмешательство и факт пребывания в стационаре;

    4. оценка качества оказанной помощи, влияние вмешательства на пациента.

    Источники и критерии оценки:

    При оценке результатов ухода медсестра использует те же методы, что и при сборе информации о больном. Это осмотр пациента͵ выяснение причин болевых ощущений, дискомфорта и т.д. Источниками информации является:

    — сам пациент;

    — члены его семьи;

    — окружающие;

    — мед. документация;

    — отметки медперсонала в сестринской истории болезни.

    Цель этапа: оценка реакции пациента на сестринский уход, анализ качества оказанной помощи, оценка полученных результатов и подведение итогов. Оценка эффективности и качества ухода должна проводиться старшей и главной медсестрами постоянно и самой сестрой в порядке самоконтроля в конце и начале каждой смены, а также самим пациентом и его семьёй.

    В случае если поставленные задачи выполнены и проблема решена, медсестра должна сделать соответствующую запись в сестринской истории болезни, поставив дату и подпись. При крайне важности план мероприятий пересматривается, прерывается или изменяется.

    Оценка результатов сестринского вмешательства дает возможность медсестре установить сильные и слабые стороны в своей профессиональной деятельности.

    Вопросы для самоконтроля.

    1. Дать определœение понятию «сестринский процесс». Цель сестринского процесса.

    2. Сколько этапов сестринского процесса Вы знаете? Назовите их.

    3. Изложите краткое содержание I этапа СП. Какие источники информации о пациенте Вы знаете?

    4. Изложите краткое содержание II этапа СП. Дайте определœение понятию «проблема». Раскройте суть существующих и потенциальных проблем.

    5. Изложите краткое содержание III этапа СП. Перечислите требования к постановке целœей ухода.

    6. Изложите краткое содержание IV этапа СП. Какие типы сестринских вмешательств Вы знаете? Расскажите о каждом из них.

    7. Изложите краткое содержание V этапа СП.

    Литература.

    Основная:

    1. Мухина С.А., Тарновская И.И.Теоретические основы сестринского дела:учебник. – 2-е изд., исправл. И доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 368с.:ил.116-148с.

    2. Лекция преподавателя.

    3. Обуховец Т.П. основы сестринского дела/Т.П.Обуховец, О.В.Чернова;под ред.Б.В.Кабарухина._Изд.19-е,стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013. – 766с.;ил. – (Медицина для вас) 143-192 с.

    Дополнительная:

    1. Учебно-методическое пособие по «Основам сестринского дела» для студентов т. 1,2 под.ред.Шпирна А.И., Москва, ВУНМЦ 2003 г модуль №7-8 стр.147-161.

    [1] Стандарт – перечень научно обоснованных мероприятий, обеспечивающих качественный уход за пациентом по определœенной проблеме.

    Читайте также

  • — Взаимозависимые вмешательства

    Независимые вмешательства
    Зависимые вмешательства
    — выполняются на основании письменных предписаний врача и под его наблюдением. Медсестра несет ответственность за выполняемую работу и выступает в роли сестры-исполнителя. Например, выполнение инъекций, ФЗТ,… [читать подробенее]

  • Что такое независимые и зависимые переменные? -NCES Kids ‘Zone

    Что такое независимые и зависимые переменные?

    Вопрос: Что такое переменная?

    Ответ: Переменная — это объект, событие, идея, чувство, период времени или любой другой тип категории, которую вы пытаетесь измерить. Есть два типа переменных: независимые и зависимые.

    Вопрос: Что такое независимая переменная?

    Ответ: Независимая переменная — это именно то, на что это похоже.Это переменная, которая стоит особняком и не изменяется другими переменными, которые вы пытаетесь измерить. Например, чей-то возраст может быть независимой переменной. Другие факторы (например, что они едят, сколько ходят в школу, сколько смотрят телевизор) не изменят возраст человека. Фактически, когда вы ищете какую-то связь между переменными, вы пытаетесь увидеть, вызывает ли независимая переменная какое-то изменение в других переменных или зависимых переменных.

    Вопрос: Что такое зависимая переменная?

    Ответ: Как и независимая переменная, зависимая переменная — это именно то, на что она похожа. Это зависит от других факторов. Например, результат теста может быть зависимой переменной, потому что он может меняться в зависимости от нескольких факторов, таких как, сколько вы изучали, сколько вы спали ночью перед прохождением теста или даже от того, насколько вы были голодны, когда проходили его.Обычно, когда вы ищете связь между двумя вещами, вы пытаетесь выяснить, что заставляет зависимую переменную изменяться таким образом.

    Многие люди не могут вспомнить, какая переменная является независимой, а какая зависимой. Легкий способ запомнить — вставить имена двух переменных, которые вы используете в этом предложении, таким образом, который имеет наибольший смысл. Затем вы можете определить, какая переменная является независимой, а какая зависимой:

    (Независимая переменная) вызывает изменение (Зависимая переменная), и невозможно, чтобы (Зависимая переменная) могла вызвать изменение (Независимая переменная).

    Например:

    (Время, затраченное на обучение) вызывает изменение (Оценка за тест), и невозможно, чтобы (Оценка за тест) могла вызвать изменение (Время, затраченное на обучение).

    Мы видим, что «Время, затраченное на обучение» должно быть независимой переменной, а «Тестовый балл» должен быть зависимой переменной, потому что обратное предложение не имеет смысла.

    Закрыть окно

    Независимые и зависимые предложения

    Независимые и зависимые предложения являются строительными блоками предложений. Отдельное независимое предложение может быть предложением само по себе. Однако зависимые придаточные предложения используются, чтобы сделать предложения более полными и интересными. Используя союзы и правильную пунктуацию, зависимые и независимые предложения можно объединить, чтобы создать интересные и сложные составные предложения, которые интересно читать.

    Определение независимого предложения

    Независимое предложение — это предложение, которое может действовать само по себе. Его не нужно присоединять к каким-либо другим предложениям, потому что он содержит всю информацию, необходимую для того, чтобы быть полными предложениями.

    Независимые предложения состоят из трех компонентов:

    1. У них есть тема — они рассказывают читателю, о чем идет речь.
    2. У них есть действие или предикат — они говорят читателю, что делает субъект.
    3. Они выражают законченную мысль — что-то произошло или было сказано.

    Независимое предложение может состоять из подлежащего и глагола:

    Джим — подлежащее. Читает — это действие или глагол. Была высказана законченная мысль — что-то было сказано, и теперь читатель знает, что Джим любит читать.

    Независимые предложения также могут быть объединены с другими независимыми предложениями, если независимые предложения связаны. Однако они ДОЛЖНЫ быть соединены с использованием правильной пунктуации.

    • Джим читал книгу; ему действительно понравилась книга.

    Первое предложение является независимым. Джим — субъект, чтение — действие, книга — объект.

    Второй пункт является независимым. Он субъект, удовольствие — действие, а книга — объект.

    Независимые предложения связаны между собой, поэтому их можно объединить в сложное предложение.Они правильно соединены точкой с запятой.

    • Джим прочитал книгу, она ему очень понравилась.

    Опять же, у нас есть два независимых предложения, но независимые предложения не соединены должным образом. Когда два независимых предложения соединяются только через запятую, возникает грамматическая ошибка, называемая соединением запятой.

    Независимые предложения могут быть довольно сложными, но важно помнить, что они существуют сами по себе и имеют самостоятельный смысл.

    Дополнительные примеры независимых предложений см. В разделе «Примеры независимых предложений».

    Определение зависимого предложения

    Зависимое предложение — это предложение, которое не выражает полной мысли.

    Предложение может быть зависимым из-за наличия:

    • Маркерного слова (до, после, потому что, поскольку, для того, чтобы, хотя, хотя, когда, где угодно, будь, хотя, даже если)
    • Конъюнкция (И, или, ни, но, пока)

    Зависимые предложения ДОЛЖНЫ быть соединены с другим предложением, чтобы избежать создания фрагмента предложения.

    • Потому что я забыл домашнее задание.

    Это отрывок из предложения. У нас есть «потому что», но не «почему» или что-то, что сопровождает и следует за тем, что произошло «потому что» они забыли.

    • Поскольку я забыл домашнее задание, меня отправили домой.

    Здесь ошибка исправлена. «Меня отправили домой» — это самостоятельная статья. «Я» — подлежащее, «получил» — глагол, «отправил домой» — объект. Выражается полная мысль.

    Зависимые предложения могут стать более сложными, если мы добавим темы, объекты и модифицирующие фразы:

    • Джим, который любит книги, читает книгу.

    Джим — тема.

    «Кто любит читать» — это зависимое предложение, изменяющее Джима. Он содержит глагол «нравится».

    Читать — это глагол.

    Книга — это объект.

    Как и независимые предложения, зависимое предложение может быть сложным. Важно помнить, что зависимое предложение не стоит само по себе как законченная мысль.

    Дополнительные примеры зависимых предложений см. В разделе Примеры зависимых предложений.

    Взаимозависимость и как добраться

    3 стадии взаимоотношений — созависимые, независимые и взаимозависимые отношения.

    Отношения, как и в любом другом человеческом социальном взаимодействии, довольно запутаны. У них разные способы достижения успеха, разные способы, которыми мы думаем, что они преуспели, и миллион разных способов, которыми они могут потерпеть неудачу. Но в отношениях существует некая закономерность. Некоторые элементы создают сильную эмоциональную связь и стабильные отношения, в то время как другие разрушают их.

    Это похоже на цитату Толстого: «Все счастливые семьи похожи; каждая несчастная семья несчастлива по-своему.Итак, мы исследуем элементы, которые создают «счастливые отношения», но для этого нам нужно показать вам, какие у нас вообще отношения.

    Есть три различных типа отношений: созависимые, независимые и взаимозависимые.
    Это термин, придуманный покойным доктором Стивеном Кови, и мы заимствуем эту классификацию для статьи.

    Итак, приступим.

    Созависимые отношения

    Это то, что около 90% людей в мире испытывают в повседневном общении. Эти созависимые отношения являются классификацией не только романтических отношений, но и всех наших отношений.
    Семья, друзья и даже деловые отношения могут, и большинство из них попадают в эту категорию.

    Созависимые отношения — это отношения, в которых обе стороны недостаточно хороши или недостаточно полны сами по себе, поэтому им нужно найти кого-то еще (члена семьи, друга, парня или девушку), чтобы заполнить в них дыру и сделать их целостными .

    Если это прозвучало в вашей голове романтично, значит, основные СМИ преуспели. В каждом проклятом романтическом фильме, который мы смотрели, основным типом отношений были созависимые отношения. И что еще хуже, они показывают такие отношения как успешные, счастливые и приносящие удовлетворение! Это одна из самых разрушительных вещей.

    Потому что есть множество парней вроде меня и вас, которые выросли с мыслью, что эти фильмы показали нам то, что нам нужно знать, и как нам нужно вести себя, чтобы быть счастливыми.

    И в фильмах всегда изображается какой-нибудь сверхзащитный парень, который чудесным образом получает девушку, теряет девушку и возвращает девушку, в то время как вокруг него, ее и всех их отношений столько драмы.

    Но причина, по которой Голливуд изображает такие отношения, — это драма. Созависимые отношения полны драмы, сумасшедших и неожиданных вещей, которые происходят и происходят. На них просто интересно смотреть, потому что есть миллион причин, по которым они могут пойти не так (вспомните цитату Толстого).

    Но давайте посмотрим, что на самом деле создает созависимые отношения.

    Созависимые люди

    Все мы, в той или иной форме, находились в созависимых отношениях. Это то, что мы, люди, делаем в этом мире. В младенчестве вы не способны к самообеспечению, вам нужно, чтобы родители давали вам кров, обеспечивали едой и водой, чтобы вы могли выжить.

    Но проблема возникает, когда мы позже переносим такое поведение в наши отношения. Когда вы начинаете расти и все еще проявляете поведение младенца, вы наверняка попадете в созависимые отношения. Если не с родителями, то с другими людьми вокруг вас.

    Созависимые люди не самодостаточны, они обычно живут в состоянии нулевого контроля над своей жизнью, у них глубокий менталитет жертвы (за мою жизнь отвечает кто-то другой) и они довольно много жалуются. Это означает, что все наши потребности должны быть удовлетворены кем-то другим, потому что мы, как личности, не в состоянии сделать это сами.

    Мы ищем кого-то, кто бы любил нас, потому что мы не любим себя. Мы ищем кого-нибудь, кто дал бы нам работу, потому что мы хотим, чтобы кто-то другой отвечал за нас. Мы ищем друзей, которые будут говорить нам только приятные вещи и плыть по течению, потому что в противном случае наша уверенность в себе разрушилась бы вдребезги.

    И когда вы поворачиваетесь налево и направо, вы видите таких людей повсюду.

    Причина? Потому что это просто!

    Если бы я сказал вам прямо сейчас, что вы не виноваты в том, где вы находитесь в жизни, вы бы почувствовали себя непринужденно. Потому что есть еще кто-то, на кого мы могли бы указать пальцем. Но если бы я сказал вам, что это не ваша вина в том, где вы находитесь в жизни, но, черт возьми, ваша ответственность, вы бы не были так спокойны.

    Потому что ты не сможешь показать пальцем ни на кого, кроме себя.

    Созависимые отношения одинаковы — вы всегда обвиняете другого человека, когда что-то идет не так, он никогда не любит и не уважает вас достаточно, и вся вина во всем в отношениях всегда их вина.

    Есть миллион других причин, почему эти отношения — отстой и почему они так широко распространены (спасибо за цитату Толстого), но мы не будем здесь больше проводить время.

    Я дам вам быстрый путь к этапу 2 — независимые отношения.

    Послушайте это единственное предложение, чтобы перейти к этапу 2:

    Когда вы берете на себя радикальную ответственность за все, что происходит в вашей жизни, вы достигнете стадии 2 — независимых отношений.

    Независимые отношения

    В конце концов мы отошли от большинства людей и вошли в небольшое, всего лишь 10%, меньшинство людей, которые имеют независимые отношения.

    Некоторые люди назвали бы это шкалой, в которой крайности являются созависимыми и независимыми отношениями, но я бы не согласился. И причина в том, что вам нужно расти как личность, чтобы достичь независимых отношений, в то время как созависимые — это состояние мира по умолчанию сегодня.

    Хорошо, а что такое независимые отношения?

    Независимые отношения — это отношения, в которых обе стороны полностью независимы и могут удовлетворить все свои потребности практически самостоятельно.Они испытывают к себе глубочайшее уважение, любят и самодостаточны.

    Независимые отношения — это то, что происходит, когда два человека, которые работают и растут сами, встречаются и устанавливают отношения. То же самое происходит с друзьями и романтическими отношениями.

    Это когда вы усвоили цитату Джима Рона: «Самый большой подарок, который вы можете сделать кому-то, — это ваше личное развитие. Я обычно говорил: «Если ты позаботишься обо мне, я позабочусь о тебе. «Теперь я говорю: я позабочусь обо мне вместо вас, если вы позаботитесь о вас вместо меня.”

    Но здесь возникают определенные проблемы, и это связано с независимыми людьми.

    Независимые люди

    Как человек, который годами работал в этой области, я более чем квалифицирован, чтобы рассказать вам все, что здесь происходит, и почему это в 10 раз лучше, чем созависимые отношения, но в 10 раз хуже, чем взаимозависимые отношения.

    Когда вы взяли на себя полную ответственность за свою жизнь и стали смотреть на мир как на место, где у вас есть контроль, все изменилось.Вы начали видеть все другими глазами, и вдруг вы получили контроль над своей жизнью. Вы стали активными, открыли новые дела и увлечения и в целом собрали все вместе.

    Вы чувствовали себя настолько сильными и могущественными, что думали, что это лучшее чувство в мире. Вы любите и уважаете себя, уверены в себе и думаете, что вам достаточно. Но проблема в том, что вы не можете все сделать самостоятельно.

    Это как цитата Вернера Гейзенберга, который гласит: «Первый глоток из стакана естественных наук превратит вас в атеиста, но на дне стакана вас ждет Бог.”

    Вы понимаете, что есть определенные области вашей жизни, в которых вам нужно потерять контроль и отказаться от контроля. Потому что вы не можете сделать это в одиночку, и вам нужен кто-то другой, чтобы создать что-то большее, чем вы сами. Это похоже на поиск своей цели. Несмотря на то, что это ваша цель, на самом деле это не ваша цель, а то, что принадлежит высшей силе, в которую вы верите.

    И когда вы отпускаете контроль, вы, наконец, вступаете в стадию 3 — взаимозависимые отношения

    Взаимозависимость

    И мы, наконец, достигли лучшего из лучших, типа взаимоотношений, практикуемых только 1% населения мира, — взаимоотношений взаимозависимости.

    Взаимозависимые отношения — это отношения, в которых обе стороны самодостаточны, любят и уважают себя, но решают разделить свою жизнь с кем-то еще, чтобы создать синергетический эффект, который больше суммы их частей.

    И самый простой пример синергии, который я могу вам дать, — это рождение ребенка. У вас есть один мужчина и одна женщина (то есть два человека), которые создают третьего человека, ребенка, чего они не могут сделать сами по себе.

    Взаимозависимые отношения — это место любви к себе и уважения не только к себе, но и к другому человеку.Вам не нужно было любить другого человека, вы выбрали любить этого человека. Вы сознательно впускаете этого человека в свою жизнь и решаете разделить себя в отношениях. Это самая большая разница между независимыми и взаимозависимыми отношениями.

    Независимые люди думают, что они могут все делать сами, в то время как взаимозависимые люди знают, что они не могут, и тщательно выбирают людей, которые могут оказать синергетический эффект на их жизнь. Речь идет о выборе как головой, так и эмоциями.

    Если вы любите девушку, но она была наркоманом в течение последних 3 лет и потерпела неудачу в нескольких попытках реабилитации, останетесь ли вы с этим человеком? И если да, то являются ли ваши отношения созависимыми, когда никто из вас не может полагаться на нее, потому что наркотики берут свое?

    Нельзя сказать, что не следует придерживаться людей, когда у них есть проблемы в жизни. Напротив, вам нужно придерживаться и помогать им, но только если вы видите, что есть желание это изменить.

    Последняя цитата, а еще лучше аксиома, которую я буду использовать в этой статье, — это знаменитая фраза Джима Рона: «Вы — среднее из пяти человек, с которыми проводите больше всего времени.«Так что будьте очень осторожны с тем, с кем вы их тратите, потому что вы так или иначе окажетесь этими людьми.

    Заключение

    Мы видели три разных типа отношений — созависимые, независимые и взаимозависимые. Теперь у вас есть четкое представление о том, как достичь взаимозависимых отношений, и вы увидели преимущества на этом этапе. Чего же ты ждешь? Заставьте себя двигаться к взаимозависимым отношениям во всех сферах вашей жизни.

    независимых и зависимых статей | Определение, использование и полезные примеры

    Независимые и зависимые статьи! Изучите определение и использование независимых и зависимых предложений с полезными примерами и бесплатной печатной инфографикой ESL.

    Независимые и зависимые статьи

    Предложение — это группа слов в английском языке, содержащая подлежащее и глагол. Предложения — это строительные блоки предложений. Они могут быть двух типов: независимые и зависимые. Для формирования предложения важно уметь распознавать независимые и зависимые предложения.

    Независимая оговорка

    Что такое независимая статья?

    Независимое предложение — это группа слов, которая содержит подлежащее и глагол.Самостоятельная оговорка — это приговор. Независимые предложения — это предложения, которые выражают полную мысль. Они могут функционировать как предложения. Эти пункты могут действовать сами по себе. Их не нужно объединять с другими предложениями, потому что они содержат всю информацию, необходимую для полного предложения.

    Независимые статьи имеют три характеристики или компоненты:

    1. Тема: содержит информацию о том, о чем идет речь.

    2. Действие или предикат: дает информацию о том, что делает субъект.

    3. Передает законченную мысль: дает информацию о том, что происходит в предложении.

    Например: « Ram left to buy Supplies » — это самостоятельное предложение, и если вы закончите его точкой, оно станет предложением.

    • Бежал быстро.
    • Я опоздал на работу.
    • Том читает.
    • Вам нужно зарегистрироваться.
    • Я могу пробежать милю за пять минут.

    Зависимая оговорка

    Что такое зависимая оговорка?

    Зависимое предложение — это группа слов, которая содержит подлежащее и глагол.Зависимое предложение не может быть предложением. Они не выражают законченных мыслей и поэтому не могут функционировать как предложения. Обычно они помечаются зависимыми словами-маркерами. Это слово добавляется в начало независимого предложения, что превращает его в зависимое предложение. Зависимые предложения являются зависимыми из-за наличия:

    1. Marker Word (потому что, после, до, с тех пор, чтобы, хотя, хотя, когда, где, то ли, пока, даже если, даже если и т. Д.)

    2. Соединение (но, и, или, ни еще и т. Д.)

    Например: «Когда Рам ушел покупать припасы» не может быть предложением, потому что это неполная мысль. Что случилось, когда Рам пошел в магазин? Здесь «когда» функционирует как «зависимое слово-маркер»; этот термин относится к словам, которые при добавлении в начало независимых предложений или предложений превращают их в зависимые предложения.

    Другими примерами зависимых слов-маркеров являются после, хотя, как, как если бы, потому что, до, если, чтобы, с, хотя, если, до, что угодно, когда, всякий раз, будь и пока.

    Зависимые предложения, таким образом, необходимо комбинировать с независимыми предложениями для образования полных предложений. Например: «Когда Рам ушел, чтобы купить припасы, Рохан пробрался и украл деньги» — это законченное предложение.

    • Потому что сегодня утром я проснулся поздно… (что случилось?)
    • Когда мы пришли в класс… (что произошло?)
    • Поскольку я забыл домашнее задание, меня отправили домой.
    • Дэвид, который любит книги, читает книгу.
    • Я как раз заходил в ванну, когда зазвонил телефон.

    Независимые и зависимые оговорки | Инфографика

    взаимозависимые — определение și paradigmă

    8 определений взаимозависимых

    Dicionare explicative

    Explică cele mai întâlnite sensuri ale cuvintelor.

    INTERDEPENDÉNT, -Ă, interdependenți, -te, прил. Care este (strâns) legat sau condiționat de alt lucru, fenomen sau process cu care se află în dependență reciprocă. — Din фр. взаимозависимые.

    ×

    Semnalează o greșeală

    Vă mulțumim pentru semnalare!

    închide

    INTERDEPENDÉNT, -Ă, interdependenți, -te, прил. Care este (strâns) legat sau condiționat de alt lucru, fenomen sau process cu care se află în dependență reciprocă.- Din фр. взаимозависимые.

    взаимозависимые, ~ ă a [ At: CONTEMP. 1949 г., 120, 3/3 / Pl : ~ nți, ~ e / E: fr interdépendant ] Care se află strâns legat și condiționat de un lucru ,cesses, fenă cu care se в зависимости от сообщения Si: intercondiționat 2 .

    INTERDEPENDÉNT, -Ă, interdependenți, -te, прил. Care e (strîns) legat și condiționat de alt lucru sau de alt fenomen, cu care se află în dependență reciprocă. Metoda dialectică privește natura ca un tot, ca un sistem de obiecte i fenomene legate între ele și interdependente, în stare de постоянная mișcare și schimbare. CONTEMPORANUL, S. II, 1949, nr. 120, 3/3.

    INTERDEPENDÉNT, -Ă прил. ( Despre fenomene ) n stare de dependență reciprocă. [ Ср. фр. взаимозависимые ].

    INTERDEPENDÉNT,- прил. in stare de dependență reciprocă. ( interdépendant )

    INTERDEPENDÉNT ~ tă (~ ți, ~ te) Care depinde unul de altul; în stare de dependență reciprocă. / <фр. interdépendant

    Dicționare morfologice

    Se indică corespondența dintre forma de bază unui cuvânt și flexiunile sale.

    взаимозависимый прил. г. , пл. interdependénți; ф. interdependéntă, пл. взаимозависимый

    взаимозависимый прил. м. зависимые

    Независимые и зависимые предложения // Purdue Writing Lab

    Обозначение независимых и зависимых статей

    Резюме:

    Этот раздаточный материал определяет зависимые и независимые пункты и исследует, как они рассматриваются в стандартном использовании.

    Если вы хотите использовать запятые и точки с запятой в предложениях и когда вас беспокоит, является ли предложение фрагментом, хороший способ начать — это научиться распознавать зависимые и независимые предложения. Предлагаемые здесь определения помогут вам в этом.

    Независимая оговорка

    Независимое предложение — это группа слов, которая содержит подлежащее и глагол и выражает законченную мысль. Самостоятельная оговорка — это приговор.

    Джим учился в кондитерской по химии.

    Зависимая оговорка

    Зависимое предложение — это группа слов, которая содержит подлежащее и глагол, но не выражает целостную мысль. Зависимое предложение не может быть предложением. Часто зависимое предложение отмечается зависимым словом-маркером.

    Когда Джим учился в кондитерской по химии. . . (Что случилось, когда он учился? Мысль неполная.)

    Зависимое слово-маркер

    Зависимое слово-маркер — это слово, добавленное в начало независимого предложения, которое превращает его в зависимое предложение.

    Когда Джим учился в кондитерской по химии, было очень шумно.

    Некоторые общие зависимые маркеры: после, хотя, как если бы, потому что, до, даже если, даже если, если, чтобы, с, хотя, если, до, что угодно, когда, когда, когда, будь и пока .

    Соединительные независимые статьи

    Есть два типа слов, которые могут использоваться в качестве соединителей в начале независимого предложения: координирующие союзы и независимые слова-маркеры.

    1. Координационный узел

    Семь координирующих союзов, используемых в качестве соединительных слов в начале независимого предложения, — это и, но, для, или, ни, так, и еще. Когда второе независимое предложение в предложении начинается с координирующего союза, перед координирующим союзом необходима запятая:

    Джим учился в кондитерской по химии, но ему было трудно сосредоточиться из-за шума.

    2.Независимое слово-маркер

    Независимое слово-маркер — это связующее слово, используемое в начале независимого предложения. Эти слова всегда могут начинать предложение, которое может стоять отдельно. Если во втором независимом предложении есть независимое слово-маркер, перед независимым словом-маркером ставится точка с запятой.

    Джим учился в кондитерской по химии; однако из-за шума было трудно сконцентрироваться.

    Некоторые общие независимые маркеры: также, следовательно, более того, однако, более того, тем не менее, и поэтому.

    Соединение зависимой и независимой статей

    Подчиняющие союзы позволяют авторам строить сложные предложения, которые имеют независимое предложение и подчиненное (или зависимое) предложение. Любой пункт может быть первым.

    Учащиеся вели себя по-разному, когда их преподавал другой заместитель.

    Каждый раз, когда заменяющий преподавал класс, ученики действовали иначе.

    Обратите внимание, что предложения разделяются запятой, когда зависимое предложение идет первым.

    Некоторые общие подчиненные союзы: после, как, до, один раз, с, до и пока.

    Некоторые распространенные ошибки, которых следует избегать

    Соединения с запятой

    Соединение запятой — это использование запятой между tw

    .

    Болезнь вальденстрема: Макроглобулинемия Вальденстрема — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Макроглобулинемия Вальденстрема — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Макроглобулинемия Вальденстрема – это B-клеточная лимфоплазмоцитарная лимфома, при которой в кровь секретируется большое количество моноклонального иммуноглобулина М (IgM). Клиническая картина крайне разнообразна, включает кожный зуд, синдром гипервязкости крови, гиперпластический синдром. Решающим в диагностике макроглобулинемии является обнаружение моноклонального IgM в плазме и гистологическое исследование пунктата костного мозга. Для лечения используются моноклональные антитела, комбинации цитостатических препаратов, глюкокортикостероиды, сеансы плазмафереза.

    Общие сведения

    Макроглобулинемия Вальденстрема (макроглобулинемический ретикулез, лимфоплазмоцитарный лейкоз) – злокачественное гематологическое заболевание из группы моноклональных гаммапатий с преимущественным поражением костного мозга, имеющее относительно благоприятный прогноз. Впервые было описано в 1944 году шведским врачом Яном Вальденстремом. Патология распространена повсеместно, частота встречаемости колеблется от 2 до 5 случаев на 1 000 000 человек. Средний возраст дебюта – около 65 лет. Преимущественно страдают мужчины, соотношение с женщинами составляет 2:1.

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    Причины

    Точная причина возникновения макроглобулинемии Вальденстрема до сих пор неизвестна. Предполагается роль дефекта Т-клеточной супрессорной функции, влияние химических мутагенов и радиационного воздействия. Все больше обсуждается этиологическое значение хронической персистенции вирусов гепатита С и ВИЧ. Однако ни одна теория пока не подтверждена убедительными доказательствами.

    Примерно у половины пациентов обнаружены хромосомные аномалии – делеция длинного плеча 6 хромосомы (del6q21 или del6q25). Люди с этой мутацией имеют более тяжелый прогноз. У 90% больных выявляется соматическая мутация фактора миелоидной дифференцировки (MYD 88L265P). Случаи заболевания внутри одной семьи расцениваются как дополнительное доказательство генетической предрасположенности к макроглобулинемии.

    В настоящее время наиболее существенным фактором риска развития макроглобулинемии Вальденстрема считается наличие в анамнезе IgM-моноклональной гаммапатии неуточненного генеза (МГНЗ с секрецией парапротеина М). По данным многочисленных исследований, у таких людей вероятность возникновения МВ в 46 раз выше, чем в общей популяции.

    Патогенез

    По неизвестным причинам происходит активация онкогенов, приводящая к опухолевой пролиферации лимфоцитов и плазматических клеток, гиперпродукции иммуноглобулина М. Присутствие большого количества парапротеина М негативно сказывается на гемореологических свойствах крови – нарушается микроциркуляция в различных органах, стенки мелких сосудов разрываются.

    В костном мозге опухолевые клетки разрастаются и постепенно замещают нормальные ростки кроветворения – возникает цитопения. Инфильтрация лимфо- и плазмоцитами ретикулоэндотелиальной системы приводит к гепатоспленомегалии и генерализованной лимфаденопатии. В сосудах дермы и синовиальных оболочках откладываются иммунные комплексы и амилоид.

    Классификация

    Заболевание отличается разнообразием морфологических и клинических вариантов. В современной практике используется одна классификация макроглобулинемии Вальденстрема – классификация клиники Мэйо, которая включает:

    • Доброкачественную моноклональную гаммапатию с секрецией IgM.

    • Тлеющую (бессимптомную) форму.

    • Симптоматическую форму.

    Первые две разновидности являются доклинической стадией патологии, требуют наблюдения гематолога в динамике. Вмешательство и специфическое лечение необходимы лишь при симптоматической форме болезни.

    Симптомы макроглобулинемии Вальденстрема

    Общие симптомы

    Заболевание начинается постепенно, может долго протекать бессимптомно. В течение нескольких месяцев, а иногда и лет пациент испытывает общую слабость, повышенную утомляемость. Затем присоединяются кожный зуд и незначительная ноющая боль в суставах. Через некоторое время появляются В-симптомы (признаки опухолевой интоксикации, специфические для лимфопролиферативных патологий) – лихорадка, ночная потливость, похудание.

    Вследствие анемии кожные покровы и слизистые приобретают бледный оттенок, возникает тахикардия, отмечаются ноющие боли в сердце. Из-за увеличения печени и селезенки пациент чувствует тяжесть в правом и левом подреберье. У 5-10% больных развивается периферическая сенсорная нейропатия, проявляющаяся парестезиями (ощущением покалывания, жжения, ползания мурашек) нижних конечностей.

    Синдром повышенной вязкости (СПВ)

    Одним из наиболее типичных проявлений макроглобулинемии Вальденстрема, зачастую определяющим прогноз, считается СПВ крови. Синдром выявляется у 50% больных, обусловлен присутствием в сыворотке большого количества моноклонального иммуноглобулина M, имеющего высокую молекулярную массу. К самым частым признакам СПВ относится кровоточивость, причиной которой является замедление кровотока в микроциркуляторном русле и разрыв мелких сосудов.

    Наиболее характерны носовые, десневые и прямокишечные кровотечения. На травмируемых участках тела легко образуются гематомы. Возможны петехиальные кровоизлияния на коже. Вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга присоединяются неврологические симптомы – больные испытывают головную боль, головокружения, неустойчивость при ходьбе. Постепенно ухудшаются зрение и слух, развивается когнитивная дисфункция.

    Сильно страдает периферическое кровообращение. Типично возникновение синдрома (феномена) Рейно – спазма сосудов кистей рук, проявляющегося такими симптомами, как боль в пальцах и последовательное изменение цвета кожи (бледность, цианоз, гиперемия). Признаками СПВ также считаются акроцианоз и трофические язвы на коже нижних конечностей.

    Феномен Рейно при макроглобулинемии Вальденстрема

    Осложнения

    Макроглобулинемия Вальденстрёма характеризуется большим количеством неблагоприятных последствий. Самые грозные осложнения, определяющие прогноз, – парапротеинемическая кома и кровоизлияние в головной мозг. Возможен инфаркт миокарда, ишемический инсульт. Трофические язвы могут привести к ишемической гангрене дистальных отделов нижних конечностей.

    Немалую долю (около 50%) составляют инфекционные осложнения (туберкулез, пневмония, менингит), обусловленные синдромом недостаточности антител. У 5% больных развивается криоглобулинемический васкулит с поражением кожи, центральной и периферической нервной системы, почек. У пациентов с макроглобулинемией повышен риск возникновения базалиомы (15%).

    Диагностика

    Больных МВ курирует врач-гематолог. При опросе уточняют, страдал ли этой болезнью кто-либо из близких родственников пациента. Во время общего осмотра обращают внимание на увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки при пальпации. Специалист назначает дополнительное обследование, включающее:

    • Лабораторные исследования. Общий анализ крови показывает снижение уровня, гемоглобина и эритроцитов, а иногда тромбоцитов и лейкоцитов, резкое повышение СОЭ (до 100 мм/час). В биохимическом анализе крови обнаруживается увеличение содержания общего белка за счет фракции гамма-глобулинов.

    • Визуализационные методики. При проведении УЗИ органов брюшной полости выявляется увеличение селезенки, печени, внутрибрюшных лимфатических узлов. У некоторых пациентов на рентгенограмме плоских костей (грудина, череп) можно увидеть множественные остеолитические дефекты как при миеломной болезни.

    • Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна считается обязательной процедурой при наличии симптомов СПВ, производится для диагностики макроглобулинемической ретинопатии. Ее признаки – выраженная гиперемия вен сетчатки, сочетающаяся с их локальным сужением, кровоизлияния, микроаневризмы.

    • Обнаружение аномального белка. При электрофорезе белков сыворотки отмечается высокий уровень М-градиента. В плазме выявляется повышенная концентрация иммуноглобулина М (макроглобулинемия).

    • Исследование костного мозга. В трепанобиоптате или стернальном пунктате определяется лимфоплазмоцитарная инфильтрация, фиброз стромы. Иммуногистохимический анализ или иммунофенотипирование показывают экспрессию PIgM и опухолевые маркеры (CD19, CD20, CD22).

    С учетом особенностей клинической картины (В-симптомы, синдром гипервязкости, сенсорная нейропатия) макроглобулинемию Вальденстрема необходимо дифференцировать с другими моноклональными гаммапатиями, в первую очередь – с множественной миеломой. Иногда избыточная секреция моноклонального белка (парапротеина М) наблюдается при хроническом лимфолейкозе.

    Лимфоплазмоцитарная инфильтрация в аспирате костного мозга

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема

    Консервативное лечение

    Госпитализации в гематологическое отделение и проведению специфического лечения подлежат только пациенты с симптоматической формой заболевания. Для выбора лечебной тактики (высокодозовая или низкодозовая химиотерапия, комбинированная терапия и пр.) ориентируются на превалирующие в клинике симптомы и факторы неблагоприятного прогноза (возраст более 65 лет, уровень гемоглобина менее 110*10^12/л и тромбоцитов менее 100*10^9/л, высокий уровень IgM). Основные направления лечения:

    • Плазмаферез. Применяется для удаления избытка IgM из организма пациента. На фоне лечения достаточно быстро регрессируют кровоточивость, энцефалопатия и сенсорная нейропатия. Кроме того, плазмаферез показан для элиминации из системного кровотока криоглобулинов и холодовых агглютининов.

    • Цитостатическая терапия. Для уменьшения опухолевой пролиферации используются различные схемы химиотерапии, включающей комбинации из алкилирующих препаратов (хлорамбуцил), аналогов нуклеозидов (флударабин) и моноклональных антител (ритуксимаб). При неэффективности перечисленных средств применяют талидомид, бортезомиб.

    • Сопроводительная терапия. Лечение химиотерапевтическими препаратами ассоциировано с определенными осложнениями – рвотой, тромбозами, синдромом лизиса опухоли. Поэтому параллельно с химиотерапией пациенту назначают противорвотные средства (ондансетрон), антикоагулянты (гепарин), ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол).

    • Симптоматическая терапия. При выраженных явлениях криоглобулинемического васкулита, синдрома Рейно или развитии гемолиза прибегают к введению глюкокортикостероидов (метилпреднизолон). При развитии железодефицитной анемии используют пероральные препараты железа.

    Хирургическое лечение

    Пациентам среднего возраста (40-55 лет) с низкими факторами неблагоприятного прогноза в качестве выбора предлагается аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток в сочетании с высокодозной химиотерапией. Аллогенная трансплантация костного мозга рассматривается как «терапия отчаяния» при неэффективности других способов лечения.

    Экспериментальное лечение

    При рефрактерных формах и частых рецидивах болезни применяются новые лекарственные препараты. К ним относятся ингибиторы протеасом PR-171 (карфилзомиб), ингибиторы протеинкиназы С (энзастаурин), антагонисты рецепторов VEGF (пазопаниб). Имеются данные об успешном использовании анти-CD52-моноклональных антител (алемтузумаб) в терапии МВ.

    Прогноз и профилактика

    Несмотря на широкий спектр осложнений, при своевременной диагностике и грамотном лечении патология имеет благоприятный прогноз. Медиана выживаемости составляет 7-10 лет. Основными причинами смерти являются последствия гипервискозного синдрома (парапротеинемическая кома, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда) и инфекционные осложнения.

    Из-за неопределенности этиологического фактора эффективных методов первичной профилактики МВ не существует. Больные с доброкачественной моноклональной гаммапатией и тлеющей формой макроглобулинемии подлежат постоянному наблюдению у гематолога. Пациентам, находящимся в ремиссии, каждые 3 месяца выполняется иммунохимическое исследование сыворотки и мочи.

    Болезнь Вальденстрема — ряд факторов развития, характерные симптомы, методы диагностики и лечения, какие осложнения могут быть

    Опухолевый процесс в костном мозге – это болезнь Вальденстрема. Опухоль может состоять из белых кровяных клеток (называемых лейкоцитами) или плазмоцитов (созревшие лимфоциты, вырабатывающие иммуноглобулины М) с обычными лимфоцитами. Клетки опухоли продуцируют одинаковые иммуноглобулины.

    общее понятие

    Болезнь схожа с хроническим лимфолейкозом, который состоит из зрелых лимфоцитов, но макроглобулинемия Вальденстрема отличается тем, что при таком состоянии вырабатывается много белка. Белок делает кровь вязкой, что приводит к формированию сгустков (тромбов), в дальнейшем состояние чревато тромбозом – патологией, при которой просвет сосуда закупоривается. Другое возможное осложнение — кровотечение, что не менее опасно.

    Причины развития патологии

    Основную причину, из-за которой начинает развиваться макроглобулинемия Вальденстрема, врачи пока не могут выделить. Есть только теоретические предположения, и основное из них – вирусно-генетическая природа заболевания. Согласно этой теории, особый вид вирусов внедряется в человеческий организм и при снижении иммунитета проникает в клетки костного мозга, провоцируя их учащенное деление. Единственное, в чем врачи не сомневаются, это генетическая предрасположенность к патологии — болезнь Вальденстрема встречается в определенных семьях и у людей с поврежденной структурой хромосом.

    Существует ряд факторов, из-за которых болезнь может развиваться у людей, предрасположенных к ней:

    • физические – болезнь вызывается рентгеновскими лучами (вследствие нарушения обозначенных на объекте правил безопасности на АЭС и при облучении раковых опухолей), ионизирующая радиация;
    • химические – вещества, которые могут попадать в организм сквозь кожу, с воздухом, с продуктами питания у тех, кто работает на лакокрасочном и другом вредном производстве. К химическим факторам относят и прием лекарственных средств некоторых видов – определенных антибактериальных препаратов, солей золота и пр.;
    • биологические – кишечные инфекции, вирусы, хирургические операции, туберкулез, длительное воздействие на человека стрессовых ситуаций.

    Чем раньше будет выявлена макроглобулинемия Вальденстрема и любая другая патология, тем больше вероятность вылечиться, минимизировать риск осложненного течения. При первых симптомах нужно обращаться к терапевту или сразу к гематологу, который занимается такого рода патологиями.

    Клиническая картина макроглобулинемии Вальденстрема

    Обширное количество признаков патологии врачи объединяют в несколько синдромов, что упрощает описание клинической картины. Итак, макроглобулинемия Вальденстрема симптомы носит следующего характера:

    1. общие:
    • чрезмерное потоотделение;
    • слабое состояние;
    • повышенная утомляемость;
    • похудение;
    • боль в суставах;
    • субфебрильная температура;
    1. гиперпластический синдром:
    • увеличение размеров лимфоузлов;
    • увеличение селезенки вызывающее тяжесть под ребрами слева;
    • увеличение размеров печени, вызывающее тяжесть под ребрами справа;
    1. геморрагический синдром:
    • кровоизлияния и кровотечения. Может быть главным и порой единственным признаком макроглобулинемии. Это состояние связано с плохим склеиванием тромбоцитов на фоне повышения белка в крови;
    1. синдром высокой вязкости:
    • заторможенность вплоть до обморока;
    • вялое состояние;
    • ограниченная подвижность конечностей;
    1. параамилоидоз:
    • язык увеличивается и теряет подвижность;
    • тахикардия, сбой в работе сердечной мышцы;
    • суставы менее подвижны;
    • в разных участках тела возникают боли, провоцируемые поврежденными нервами.

    Диагностика

    Для уточнения такого диагноза понадобится пройти не одно обследование. Для начала гематолог узнает, как давно начали проявляться симптомы, о которых шла речь выше, есть ли еще какие-нибудь проявления. Попутно врач интересуется мнением пациента о том, с чем связаны все эти симптомы.

    После выслушивания жалоб врач собирает анамнез – уточняет наличие хронических и наследственных недугов, вредных привычек, а также выясняет, какие лекарства принимает пациент, был ли контакт с токсичными веществами. Закончив опрос, врач приступает к физикальному осмотру — оценивает цвет кожи: обычно видна ее бледность или наличие кровоизлияний. Пальпация позволяет определить увеличенные лимфоузлы. Простукиванием можно обнаружить увеличенные размеры печени и селезенки. Артериальное давление, как правило, пониженное, а пульс – частый.

    Обязательно сдается общий анализ крови. В нем может быть выявлено сниженное число эритроцитов и понижение гемоглобина. Число лейкоцитов либо в норме, либо чуть ниже. Что касается тромбоцитов, обычно их число также не достигает нормы, а вот СОЭ заметно повышается.

    Помимо общего, понадобится и биохимический анализ. В этом случае лаборанты устанавливают уровень холестерина в крови, сахара, креатинина, мочевины, электролитов. При описываемой патологии обычно повышен уровень креатинина и кальция.
    Другой обязательный тест – анализ мочи. В исследуемом материале может обнаружиться много лейкоцитов и микроорганизмов, если в мочевыделительной системе или почках есть инфекция. Макроглобулинемия Вальденстрема не сопровождается наличием белка в моче, т.к. продуцируемый белок относительно крупный, и он просто не может проникнуть в урину.

    Тест на количество общего белка и его конкретный состав проводится с помощью электрофореза. Суть метода сводится к разделению белка на компоненты под воздействием тока. По результатам анализа можно выявить повышение числа белка в крови, точнее – одна его разновидность будет существенно преобладать. Как правило, такая разновидность белка характерна при опухолевых процессах.

    Трепанобиопсия

    Пункция костного мозга проводится для оценки работы системы кроветворения, определения индивидуального характера опухоли. С технической стороны выполнение процедуры сводится к прокалыванию кости и последующему извлечению содержимого. Обычно пункцию берут из грудины – кости из передней части грудной клетки, к которой прикреплены ребра.

    УЗИ – информативный и безболезненный вариант аппаратного обследования, благодаря ему врач видит значимые в данном случае детали – важно проверить состояние печени, селезенки и пр. Также во время ультразвукового исследования удается оценить структуру органов на предмет опухолевого процесса, возможных кровоизлияний.

    Трепанобиопсия представляет собой использование специального прибора, которым берут на анализ часть костного мозга с костью и надкостницей. Обычно для анализа берут фрагмент из области таза. Эта диагностическая процедура точно оценивает костный мозг, вернее, его состояние. К примеру, макроглобулинемия Вальденстрема проявляется большим числом схожих зрелых лимфоцитов, угнетением кроветворения.

    Рентген скелета дает понятие о локализации опухолей. Более точную информацию можно получить с помощью СКТ – спиральной компьютерной томографии, когда проводят ряд снимков с помощью рентгена и потом объединяют данные в объемное изображение. Самым точным вариантом исследования будет МРТ – безопасная процедура, при которой врач получает максимально точное изображение органов, структур.

    ЭКГ необходимо провести, чтобы определить частоту сердечного ритма, выявить сбой в питании сердца.

    Биопсию проводят, чтобы выявить отложение белка, который продуцируется клетками опухоли. Для биопсии берут фрагмент биоматериала пациента. Это может быть кожный покров, мышца, слизистая из полости рта, фрагмент прямой кишки и пр.

    биопсия кожи

    Перечисленные методы диагностического исследования могут назначаться в разной комбинации в зависимости от картины болезни, возраста и состояния больного. При диагностике макроглобулинемии нельзя проводить исследование с использованием контрастного вещества, поскольку наличие йода в нем способно объединиться с опухолевым иммуноглобулином в нерастворимое соединение, что повредит почки.

    На основании ряда диагностических мероприятий у врача будет достаточно информа

    Болезнь вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    Болезнь Вальденстрема (макроглобулинемический ретикулез/ ретикулолимфоматоз, макроглобулинемия Вальденстрема) – злокачественное новообразование в костном мозгу, состоящее из лимфоцитов и плазмоцитов.

    Это системное заболевание кроветворящей системы человека проявляется неопластической пролиферацией компонентов иммунной клеточной системы с преимущественной локацией в костном мозгу, частичной – в селезенке, лимфатических узлах, других тканях и органах.

    Болезнь Вальденстрема проявляется также усиленной продукцией на клеточном уровне макроглобулина IgM.

    Начальные этапы заболевание по симптоматике схожи с хроническим лимфолейкозом (злокачественным новообразованием, состоящим из зрелых лимфоцитов). Отличить БВ от ХЛ можно по гиперпродукции белка класса IgM. Повышенное содержание макроглобулина в крови увеличивает его вязкость, что провоцирует тромбозы кровеносных сосудов и развитие местных инфарктов.

    Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    Болезнь Вальденстрема

    Эпидемиология

    Болезнь Вальденстрема относится к редко проявляющимся патологиям, при этом количество заболеваний мужчин вдвое превышает показатель заболеваемости у женщин (годовая статистика –0,34 случая против 0,17 соответственно на 100 тысяч населения). Среди всего спектра заболеваний гематологической направленности на макроглобулинемию Вальденстрема приходится не более 2% случаев. В частности, количество множественная миелома встречается примерно в 10 раз чаще, чем БВ.

    Внимание! Среди пожилых людей болезнь встречается чаще, средний возраст заболеваемости болезнью Вальденстрема – 65 лет, при этом наблюдается тенденция уменьшения возрастного порога.

    Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    Болезнь Вальденстрема. Описание

    Этиология

    Из-за редкости заболевания его этиология на данный момент не выяснена. Не накоплено статистически достоверных данных о влиянии каких-либо внешних или связанных с профессиональной деятельностью факторов, приводящих к возникновению болезни Вальденстрема.

    В то же время примерно у каждого пятого пациента соответствующий диагноз (или иные лимфопролиферативные патологии) отмечался у ближайших родственников, что говорит о большой роли наследственных факторов.

    Считается, что главным фактором риска, который может привести к развитию БВ, является патология, проявляющаяся повышенной секрецией иммуноглобулина IgM.

    На заметку! Существует мнение, что не меньшую значимость в развитии заболевания имеет вирусная составляющая.

    Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    Проявление гипервискозного синдрома на глазном дне при болезни Вальденстрема

    • Упоминается порядка 15 видов особых вирусов, которые при попадании в организм человека и при наличии определенных предрасполагающих факторов становятся причиной возникновения сбоя в иммунной системе, приводящих к резкому увеличению продуцирования белка IgM в зрелых лимфоцитах костного мозга.
    • Согласно некоторым статистически не до конца достоверным (доказанным) сведениям, возникновению болезни Вальденстрема может предшествовать воздействие следующих факторов:
    • ФизическиеХимическиеБиологические
      Воздействие рентгеновского излученияПроизводственные – влияние красок, лаков, проникающих в организм через кожу, дыхательную систему, воду, продукты питанияКишечные инфекции
      Нахождение в зоне воздействия ионизирующей радиацииЛекарственные – длительный прием антибиотиков, медпрепаратов с высоким содержимым солей золотаВирусные поражения
      Туберкулез
      Частые стрессы
      Хирургические вмешательства

    Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    Симптомы макроглобулинемии Вальденстрема

    Клиническая картина БВ проявляется рядом синдромов, которые зачастую к собственно макроглобулинемии не относятся. В некоторых случаях на первоначальных стадиях патология развивается вообще бессимптомно, поэтому распознание болезни без соответствующих клинических анализов – задача непростая.

    Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такое

    У кого встречается макроглобулинемия Вальденстрема

    Общие симптомы болезни Вальденстрема:

    • слабость, жалобы на неважное самочувствие при отсутствии видимых причин для этого, желание отдыхать все больше времени, отсутствие положительных ощущений после длительного сна;
    • потеря веса, хотя это проявление сильно растянуто во времени: больной, не страдая отсутствием аппетита, постоянно худеет;
    • увеличения лимфоузлов также может указывать на проблемы с кроветворной системой – при их появлении и затвердении узлов следует обязательно обследоваться у специалиста;
    • одно из проявлений БВ – ухудшение зрения, что само по себе для пожилых людей считается распространенным явлением;
    • регулярные кожные кровоизлияния, а также кровотечения слизистых – характерный признак патологии. Геморрагический синдром чаще всего проявляется кровотечениями из десен, носа, кишечника (в последнем случае будут присутствовать резкие боли в области живота, каловые массы приобретают темный, почти черный оттенок). Причина плохой свертываемости крови – нарушения процессов склеивания тромбоцитов при наличии высоких концентраций белка IgM в крови. Часто именно этот симптом бывает основным проявлением возникновения заболевания;Болезнь Вальденстрема: симптомы, признаки, что это такоеФормы заболевания макроглобулинемии Вальденстрема
    • появление кровоизлияний на глазной сетчатке свидетельствует о запущенности заболевания и большой вероятности неблагоприятного исхода его течения;
    • стабильное или периодическое повышение температуры до 37,3˚С;
    • головные боли;
    • повышенное потоотделение;
    • учащение случаев заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями – это следствие ослабленного иммунитета;
    • возникновение тяжести в подреберье, вызванной увеличением линейных размеров печени/селезенки;
    • суставные боли, уменьшение подвижности суставов;
    • изменения цвета кожи, приобретающей бордовый или темно-красный оттенок;
    • перемежающаяся глухота (проявляется временной потерей слуха и его самопроизвольным восстановлением).

    Болезнь Вальденстрема: симптом

    Болезнь Вальденстрема — макроглобулинемия Вальденстрема

    В медицине выделяют несколько видов злокачественных патологий системы кроветворения человека. Одним из них является макроглобулинемия Вальденстрема. Патология относится к системной и локализуется не только в костном мозге, но и селезёнке, лимфатических узлах и, в значительно меньшей степени, в прочих тканях и органах. Опухоль в костном мозге при патологии состоит из лимфоцитов и плазмоцитов. Открыто заболевание в 1948 году.

    Что такое макроглобулинемия Вальденстрема?

    Макроглобулинемия — болезнь В-лимфоцитов

    Злокачественное заболевание системы кроветворения приводит к тому, что клетки, которые затронуты патологическим процессом (В-лимфоциты), начинают продуцировать большие объёмы однотипного иммуноглобулина, который нарушает правильную работу иммунной системы. В начале развития болезнь практически неотличима от постоянного лимфолейкоза. Отличия активно проявляются при достаточной развитости патологического процесса, когда начинает в больших объёмах продуцироваться специфический белок, значительно повышающий показатель вязкости крови.

    Патология относится к редким. Она встречается у лиц старше 40 лет. Большинство больных — мужчины, что связывается врачами с большим пристрастием сильного пола к вредным привычкам. Развивается болезнь Вальденстрема медленно и часто обнаруживается через значительный промежуток времени после её начала.

    Причины заболевания

    Тяжелые вирусные инфекции могут стать предрасполагающим фактором

    Так как заболевание встречается редко, нет достаточных данных относительно того, какие внутренние или внешние факторы являются провокаторами его развития. В то же время врачи высказывают предположение о том, что патология имеет наследственную природу и развивается с большей вероятностью, если человек злоупотребляет алкоголем и курит. В некоторой степени возможность появления болезни повышается на фоне тяжёлых вирусных поражений.

    Часть медиков предполагает, что способствуют появлению болезни частое воздействие рентгеновского излучения; пребывание в зоне с повышенной радиацией; работа, при которой приходится регулярно контактировать с химическими токсинами; длительный бесконтрольный приём сильнодействующих антибиотиков. У части больных патология дебютирует на фоне туберкулёза или после хирургического вмешательства.

    Патология может развиваться самостоятельно или в сочетании с лимфомами злокачественной природы. Также возможно сочетание болезни с внутренними воспалительными процессами и неопластическими.

    Длится заболевание от 6 до 20 лет в зависимости от общего состояния больного. Из-за синдрома чрезмерной вязкости крови развиваются осложнения болезни, которые и приводят к гибели. Лечение позволяет максимально долго поддерживать удовлетворительное состояние человека.

    Симптомы и признаки макроглобулинемии Вальденстрема

    Не специфический признак — боль внизу живота

    В начале заболевания, когда ещё нет его клинических проявлений, у больного отмечается появление слабости, происходит снижение веса и присутствует постоянное общее недомогание. По мере развития нарушения начинается увеличение в размерах лимфатических узлов. Далее в злокачественный процесс вовлекаются внутренние органы и кости. У больного появляются выраженные симптомы болезни:

    • заметное снижение остроты зрения;
    • кожные кровоизлияния, которые появляются регулярно без видимых причин;
    • кровоточивость слизистой;
    • резкие боли в животе из-за кишечных кровотечений;
    • ухудшение свёртываемости крови из-за нарушения процесса склеивания тромбоцитов на фоне общего повышения её вязкости;
    • постоянное или эпизодическое повышение температуры до 37,3-37,5 градусов;
    • чрезмерная потливость;
    • головные боли;
    • склонность к инфекционным патологиям;
    • суставные боли;
    • нарушение микроциркуляции крови;
    • приобретение кожей тёмно-красного оттенка;
    • эпизодическое понижение слуха с его дальнейшим восстановлением без лечения.

    Если у больного происходят кровоизлияния в глазах, то прогноз становится неблагоприятным, из-за особой злокачественности течения патологии.

    Диагностика

    Лабораторные изменения указывают на наличие заболевания

    Диагноз ставится преимущественно на основании результатов анализов, при которых выявляется характерное нарушение сывороточных протеинов. Также уточняет диагноз наличие изменений в костном мозге и крови.

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема

    Когда патология находится в начальной стадии и не наблюдается её прогрессирование, требуется только постоянный контроль состояния пациента. Если оно не ухудшается, то терапия не проводится. Когда происходит увеличение лимфатических узлов и есть риск появления чрезмерной вязкости крови, проводят цитостатическое лечение. При терапии в большинстве случаев наблюдается улучшение и нормализация размеров лимфатических узлов. Часть пациентов, благодаря лечению, в течение многих лет остаётся в удовлетворительном состоянии. В ряде случаев больным требуется регулярное переливание крови.

    Осложнения заболевания

    Заболевание осложняют мочевыделительные инфекции

    Особенно активно осложнения развиваются при отсутствии терапии или при её неверном проведении. Основными осложнениями заболевания являются:

    • инфекционные поражения мочевыделительной системы;
    • значительные кровопотери на фоне кровоточивости слизистых;
    • анемия в тяжёлой форме;
    • парапротеинемическая кома.

    Также из-за нарушений микроциркуляции крови у больных образуются очаги некроза.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при патологии неблагоприятный. Даже при проведении терапии, средняя продолжительность жизни не превышает 10-12 лет. Профилактика заболевания не разработана в силу малой изученности его самого и отсутствия точно выявленных факторов, провоцирующих болезнь.

    Макроглобулинемия Вальденстрема — симптомы и диагностика

    В 1944 г. J.G. Waldenstrom описал двух пациентов с носовыми кровотечениями, лимфоаденопатией, анемией и тромбоцитопенией, ускорением скорости оседания эритроцитов (СОЭ), высокой вязкостью плазмы крови, отсутствием остеодеструкций и наличием лимфоидной инфильтрации костного мозга (КМ).

    Поскольку в то время электрофорез не производился, он предположил, что симптомы гипервязкости (ГВ) обусловлены наличием аномального белка с высоким молекулярным весом.

    Макроглобулинемия Вальденстрема (МВ) является В-клеточным лимфопролиферативным заболеванием, характеризующимся лимфоплазмоклеточной инфильтрацией КМ или лимфоидной ткани и наличием моноклонального иммуноглобулина М (IgM) в плазме. Заболеваемость составляет 3-5 случаев на 1 млн населения в год или 1-2% от всех гематологических новообразований.

    Медиана возраста в момент установления диагноза между 63 и 68 годами, в основном (55-70%) заболевают мужчины, более часто болеют лица белой расы. Выявлена четкая семейная предрасположенность; в семьях пациентов выявлена генетическая предрасположенность к другим заболеваниям В-клеточного происхождения. Повышена частота заболеваемости у лиц (особенно при наличии криоглобулинемии II типа) при наличии гепатита С.

    Таблица 21. Системная патология и ее применение у пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема

    Для установления диагноза необходимо установить наличие моноклонального IgM в плазме в сочетании с наличием инфильтрации КМ лимфоплазматическими клетками. Не имеет значения ни уровень моноклонального IgM, ни уровень инфильтрации костного мозга, поскольку пациенты могут иметь симптоматику и требовать терапии при низком уровне IgM (ниже 10 г/л) и при небольшом вовлечении КМ. Однако в целом уровень IgM плазмы коррелирует с массой опухоли. Исключением из этого правила являются пациенты с криоглобулинемией или получающими терапию биопрепаратами (ритуксимаб, бортезомиб).

    При подозрении на наличие МВ рекомендуется выполнить общий анализ крови, электрофорез белков крови, количественное определение Ig, исследование функции печени, уровень мочевины и креатинина. Забор крови необходимо производить в подогретую пробирку во избежание ошибки определения при наличии криоглобулинемии.

    Желательно определение уровня легких цепей Ig, но в обычной клинической практике оно не рекомендуется. Поскольку уровень IgM у этих пациентов повышен, уровень IgA и IgG снижен, что приводит к частым инфекциям. Уровень IgA и IgG редко возвращается к нормальным значениям, что отражает конституциональный дефект в развитии плазматических клеток. Печеночные тесты в начале заболевания редко бывают изменены.

    Азотемия бывает при наличии высокого уровня легких цепей или отложений амилоида, а также при лимфоплазмоцитарной инфильтрации паренхимы почек. Возможно нарушение функции почек. В общем анализе крови может быть макроцитоз и ретикулоцитоз при наличии сопутствующего аутоиммунного гемолиза. Для прогностических целей желательно определение уровня альбумина и в2-микроглобулина.

    Аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА) может наблюдаться при наличии холодовых или тепловых антител; в большинстве случаев гемолиз внесосудистый, поэтому необходимо исследование уровня ретикулоцитов, гаптоглобина и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Исследование на наличие холодовых агглютининов, прямой и непрямой тест Кумбса обычно отрицательные за исключением пациентов с АИГА.

    Ниже приводятся диагностические критерии и необходимый объем обследования при подозрении на наличие МВ.

    !!!

    1. Электрофорез сывороточного протеина.

    2. Иммунофиксация — определение типа легких и тяжелых цепей.

    3. 24-часовая моча для электрофореза белков — в 40-80% определяется белок Бенс-Джонса.

    4. Сывороточный в2-микроглобулин — имеет прогностическое значение.

    5. Биопсия КМ-интратрабекулярные моноклональные лимфоплазматические инфильтраты, с наличием преимущественно дифференцировки лимфоцитов до плазматических клеток.

    6. Цитогенетическое изучение — желательно.

    7. Компьютерная томография органов брюшной полости и таза — для определения органомегалии и лимфоаденопатии. (Скелетография и сканирование костей не требуется при отсутствии симптомов, поскольку остеодеструкции бывают крайне редко).

    8. Вязкость крови или сыворотки — при наличии признаков или симптомов гипервязкости или IgM >50 г/л.

    Железодефицитная анемия, рефрактерная к пероральному (но не к внутривенному) приему препаратов железа бывает часто, поэтому необходимо исследовать уровень сывороточного железа и ферритина при наличии микроцитарной анемии.

    У части пациентов внутривенное применение препаратов железа ведет к улучшению показателей гемоглобина и его необходимо выполнять до проведения химиотерапии. При высоком уровне IgM анемия может быть обусловлена гемодилюцией. Исследование на наличие криоглобулинемии при гипервязкости плазмы необходимо при низком уровне IgM в плазме.

    Вследствие повышенной вязкости плазмы у пациентов может быть ретинопатия, включая геморрагии на глазном дне. Периферическая нейропатия диагностируется у 20-25% пациентов, у которых определяется повышение анти-миелинассоциированного гликопротеина, анти-ганглиозида М1, и анти-сульфатидных IgM антител. Хотя наличие этих антител подтверждает диагноз МВ, их отсутствие не исключает данный диагноз, поскольку другие миелин-ассоциированные антигены в это время могут не определяться. Также не исключается наличие амилоидоза; в редких случаях может наблюдаться миопатия.

    Костный мозг всегда вовлекается в процесс, поэтому всегда необходимо выполнение миелограммы и трепанобиопсии. Основным в диагностике макроглобулинемии Вальденстрема является наличие в КМ инфильтрации популяцией лимфоплазматических клеток, представленных малыми лимфоцитами с наличием плазмоцитоидной/плазмоклеточной дифференцировки. Инфильтрация КМ может быть диффузной, интерстициальной, нодулярной и обычно интратрабекулярной.

    Паратрабекулярная инфильтрация может быть при фолликулярной лимфоме. Необходимо иммунофенотипирование для подтверждения наличия sIgM+, CD19+, CD20+, CD22+, CD79+. В 20% случаев клетки опухоли могут экспрессировать CD5, CD10, CD23, в этих случаях необходимо исключить хронический лимфолейкоз и лимфому зоны мантии. Часто выявляется повышенное количество тучных клеток в ассоциации с лимфоидными агрегатами.

    Цитогенетические исследования при МВ демонстрируют большое количество количественных и структурных генетических аномалий. У 21-55% пациентов МВ выявлена делеция 6q хромосомы с наличием 6q21-25. Некоторые исследователи сообщили, что наиболее частыми количественными аномалиями были трисомия 5 и моносомия 8 при наличии структурных аномалий 6 хромосомы.

    Из генов, локализованных на 6q21 наибольшее значение имеет ген BLIMP-1, который является мастер-геном, регулирующим пролиферацию и дифференцировку В-лимфоидных клеток. Частичная или полная потеря этого гена может предрасполагать к развитию В-клеточнях опухолей. Представляет также интерес при МВ стимулятор В-лимфоцитов (BlyS), известный как В-клеточный активирующий фактор семейства фактора некроза опухолей (ФНО). BlyS экспрессируется моноцитами и отвечает за поддержку нормального В-клеточного развития и гомеостаза.

    Он сверхэкспрессируется в различных В-клеточных опухолях и является ингибитором апоптоза в злокачественных В-клетках. Уровень BlyS в сыворотке пациентов МВ значительно выше, чем у здоровых лиц, и лимфоплазматические инфильтраты в костный мозг положительны при окраске на экспрессию BlyS.

    TACI (трансмебранный активатор и кальций-модулятор и интерактор циклофилин лиганда), член семейства ФНО-рецепторов, экспрессированный на В-лимфоцитах, имеет высокий аффинитет к APRIL (индуцирующий пролиферацию лиганд) и BlyS. При макроглобулинемии Вальденстрема гипогаммаглобулинемия IgG и IgA превалирует в большинстве случаев при мутации в процессе передачи сигналов путем TACI.

    Аномальная экспрессия гиалуронансинтетазы (HASs) считается возможным патогенетическим фактором в развитии МВ. Гиалуронан играет роль в миграции и метастазировании опухолевых клеток.

    Сверхэкспрессия форм HAS1 и HAS3 в матриксе вокруг клеток МВ предохраняет их от элиминации иммунной системой и обеспечивает прогрессирование заболевания. Более поздние исследования показали, что точечный нуклеотидный полиморфизм в гене HAS1 вызывает повышенный риск развития МВ. Эти данные показывают, что уровень гиалуронана в сыворотке крови может иметь прогностическое значение. Уровень интерлейкина-6 (IL-6) отражает степень тяжести и массу опухоли у пациентов МВ.

    Это также показывает, что клональная дифференцировка В-клеток крови в плазматические клетки при макроглобулинемии Вальденстрема спонтанно происходит под воздействием IL-6 и его уровень может отражать массу опухоли и ответ на лечение у пациентов с МВ. Однако в практике проведение цитогенетического исследования не рекомендуется за исключением дифференциальной диагностики при подозрении на наличие IgM миеломы.

    Большинство пациентов с МВ имеют симптомы, обусловленные опухолевой инфильтрацией или моноклональным протеином сыворотки (или обеими причинами).

    Симптомы, обусловленные опухолевой инфильтрацией

    Экстенсивная инфильтрация КМ ведет к цитопении и прогрессирующая анемия является наиболее частым показанием для начала лечения. Литические поражения костей при макроглобулинемии Вальденстрема бывают очень редко. Хотя неопластический клон преимущественно поражает КМ, могут быть инфильтраты других органов, включая лимфоузлы, печень и селезенку, что представляется как органомегалия.

    В редких случаях может наблюдаться лимфо-плазматическая инфильтрация легочной паренхимы и у пациентов выявляются диффузные легочные инфильтраты, узелки или плевральный выпот. Сообщается о злокачественной инфильтрации желудка, кишечника, а также основания черепа и орбит.

    Синдром Бинг-Неела (нарушения сосудистой проницаемости при длительной гипервязкости, ведущей к периваскулярной злокачественной инфильтрации) ведет к головным болям, головокружению, атаксии, нистагму, диплопии и возможному развитию комы. Злокачественный витреит и инфильтрация конъюнктивы являются редкими поражениями глаз.

    Симптомы, обусловленные циркулирующим иммуноглобулином

    Повышенная концентрация моноклонального протеина ведет к повышению сосудистого сопротивления и вязкости. Гипервязкость сыворотки является наиболее значимым диагностическим признаком МВ, однако наблюдается менее чем у 15% пациентов во время установления диагноза.

    Симптомы гипервязкости наблюдаются при повышении вязкости крови до 4-5 сантипуаз (в норме 1,4-1,8 с/п), что соответствует уровню IgM сыворотки выше 30 г/л и проявляется конституциональными симптомами, кровотечениями, глазными, неврологическими, сердечно-сосудистыми проявлениями.

    Повышение сердечного выброса развивается вследствие повышенного осмотического давления при повышенном объеме плазмы. Нарушения времени кровотечения и времени свертывания наблюдается в связи с взаимодействием IgM с факторами коагуляции. IgM может также окутывать тромбоциты с нарушением их функций.

    Циркулирующий IgM может преципитировать при пониженной температуре при наличии криоглобулинемии II типа. Криоглобулины определяются у 20% пациентов, но менее чем в 5% наблюдаются такие симптомы, как синдром Рейно, артралгия, пурпура, изъязвления кожи; как необычное проявление наблюдается приапизм.

    Симптомы, обусловленные отложениями IgM в тканях

    Отложения IgM могут наблюдаться в почечных клубочках, тонком кишечнике, коже и вызывать протеинурию, диаррею, образование кожных папул и узелков. Первичный амилоидоз вследствие отложения моноклональных легких цепей может наблюдаться в миокарде, периферических нервах, почках, мягких тканях, печени и легких.

    Вторичный амилоидоз наблюдается при МВ редко, с нефротическим и гастроинтестинальным синдромами как первичной презентацией. Острая почечная недостаточность бывает редко при МВ, в большинстве случаев наблюдается прогрессирующая потеря функции почек. Хотя в моче опрелеяются легкие цепи, почечная недостаточность и цилиндровая нефропатия бывают крайне редко.

    Симптомы, обусловленные активностью IgM-антител IgM может вызывать различные аутоиммунные симптомы при макроглобулинемии Вальденстрема. Менее чем у 10% пациентов МВ IgM реагируют со специфическими антигенами эритроцитов при температуре ниже 37оС, вызывая хроническую иммунную гемолитическую анемию, ассоциированную с повышенным титром холодовых агглютининов.

    Сочетание моноклональной IgM гаммапатии в ассоциации с уртикарными поражениями кожи, лихорадкой и артралгиями является синдромом Шнитцлера. Периферическая нейропатия, в основном симметричная полинейропатия, наблюдается у 15-30% пациентов с IgM-МГНГ или МВ; другие ее формы включают мононейропатию или мультинейропатию.

    Некоторые нейропатии обусловлены амилоидозом или криоглобулинемией. Антитела к анти-миелин-ассоциированному гликопротеину могут вызвать демиелинизирующую нейропатию при МВ; гистологическое исследование биоптата кожи показывает наличие депозитов. Наличие IgM на базальной гломерулярной мембране может вызывать гломерулонефрит.

    Диагностические критерии для макроглобулинемии Вальденстрема и сходных заболеваний

    Макроглобулинемия Вальденстрема:

    — наличие моноклональной гаммапатии (независимо от уровня М-протеина),

    — лимфоплазматическая инфильтрация, обычно интратрабекулярная, костного мозга (более 10%) малы

    симптомы, диагностика и лечение в Европейской клинике

    Письмо генеральному директору
    Онлайн оплата

    RU

    • EN

    AA

    +7 (495) 151-14-53
    +7 (861) 200-29-56
    8 800 100 14 98
    +7 (812) 604-69-60
    пн.-сб. с 9.00 до 21.00
    работаем круглосуточно 24/7
    пн.-сб. с 9.00 до 20.00
    пн.-пт. с 9.00 до 18.00
    пн.-пт. с 9.00 до 18.00

    м. Тульская, Москва
    Духовской пер., д.22-б
    Северная ул, 315
    Большая Печерская ул, 26
    Межевой канал, д.4, лит. А
    Солнечная ул, 59

    Клиника в Москве

    • Клиника в Краснодаре
    • Клиника в Санкт-Петербурге
    • Представительство
      в Нижнем Новгороде
    • Представительство
      в Самаре

    Работаем в штатном режиме. Соблюдаем меры безопасности. Принимаем пациентов со всей России.

    • Связаться с нами
    • О компании
      • Наша клиника
      • Отзывы
      • Видео
      • Мероприятия
      • Качество лечения
      • Новости клиники
      • Менеджмент
      • Врачи
      • Вакансии
      • Фотогалерея
      • Оборудование
      • 3D-тур по клинике
      • Цены
      • Вопросы и ответы
        • 9 мифов о раке
        • Можно ли заразиться раком?
        • Рак и беременность
        • Тревожные симптомы онкологии
      • Лечение за рубежом
    • Клиники
      • Клиника в Москве
      • Клиника в Краснодаре
      • Клиника в Санкт-Петербурге
    • Услуги
      • Экстренная госпитализация
      • Поликлиника
        • Метастазы при раке
          • Метастазы в головном мозге
          • Метастазы в печень
          • Метастазы в позвоночнике
          • Метастазы в лёгких
          • Метастазы рака молочной железы в плевру
        • Уточнение диагноза
        • Пересмотр стекол
        • Консультация химиотерапевта
      • Химиотерапия
        • HIPEC
        • Инфузионные порт-системы
        • Таргетная терапия
        • Внутрибрюшинная химиотерапия
        • Последствия химиотерапии
        • Волосы и химиотерапия
        • Химиотерапия и сердце
        • Химиотерапия и температура
        • Химиотерапия рака молочной железы
        • Химиотерапия рака шейки матки
        • Химиотерапия при раке матки
        • Химиотерапия при раке печени
        • Химиотерапия рака желудка
        • Химиотерапия рака яичников
        • Химиотерапия при раке легкого
        • Стоимость курса химиотерапии
        • Чувствительность к химиопрепаратам
      • Интервенционная хирургия
        • Химиоэмболизация

    Болезнь Вальденстрема — симптомы и способы лечения, диагностика и причины

    Патология заключается в ухудшении работы органов кроветворения. Перед разъяснением данного заболевания, стоит упомянуть имя шведского ученого, чей вклад в изучение неоценим, Ян Гост Вальденстрем за свою долгую врачебную карьеру смог положить основу для понимания заболевания, совершил важнейшие открытия в гематологии. Описал патологию в конце 40-х годов прошлого века, как синдром, клинико-гематологического характера, определяющегося макроглобулинемией. Болезнь считается злокачественным новообразованием в костном мозге, состоящей из лимфоцитов и плазмоцитов. Там образуется накапливание плазматизированных лимфоцитов и созревших плазматических клеток, определяется высокий показатель тучных клеток, с увеличением массы опухолевых клеток, появляется угнетение других ростков кроветворения.

    Болезнь Вальденстрема: симптомы и способы лечения

    Болезнь Вальденстрема: симптомы и способы лечения

    Заболевание развивается в более зрелом возрасте человека, а именно в 40-70 лет, чаще встречается у представителей мужского пола. Болезнь способна протекать от 6 до 10 лет, отмечаются случаи — от 15 до 20 лет. Относится к группе редко проявляющих себя патологий. Существует не так много достоверной этиологии, статистики заболевания, но в основе лежит наследственный фактор. Для данного заболевания характерна редкая распространенность, а именно, на миллион человек приходится лишь три случая заболеваемости.

    Внимание! Заболевание выражается в пролиферации лимфоидных и ретикулярных клеток в костном мозге печени и лимфатических узлах. В крови появляются больных патологические глобулин, молекулярный вес которых составляет 900 000-1 500 000.

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    Содержание материала

    Симптомы и признаки

    К классическим признакам заболевания относится:

    1. Гиперпродукция макроглобулинов способна привести к быстрому развитию у пациентов синдрома гипервязкости, что способствует повышенному кровотечению из носа.
    2. Появления синяков.
    3. Нарушается зрение.
    4. Растерянность в сознании, потерянность в восприятии информации.
    5. Возможное появление анемии, общая симптоматика.
    6. Увеличение лимфатических узлов.
    7. Увеличение размеров печени и селезенки.
    8. Повышенный нетипичный уровень потливость.
    9. Зуд кожных покровов.
      Клиника макроглобулинемии Вальденстрема

      Клиника макроглобулинемии Вальденстрема

    10. Расстройства нервной системы.
    11. Развитие инфекционных осложнений.
    12. Слабость, утомляемость.
    13. Уменьшение скорости сосудистого потока, вследствие чего развиваются кровезастои.
    14. Уменьшение веса, похудение. При соблюдении обычного режима питания, употреблении сбалансированной витаминами пищи, человек постепенно начинает терять массу. Резких скачков в весе не наблюдается, но постепенно окружающие и сам больной сможет отметить свою потерю в весе.
    15. Колебание температуры тела пациентов 37-38 °С.
    16. Заторможенность, возможная потеря сознания.
    17. Нарушение работоспособности конечностей.

    Внимание! Если присутствуют вышеуказанные симптомы, следует незамедлительно обратиться к терапевту и провести последующую диагностику, чтобы исключить вероятность патологии.

    Нарушение микроциркуляции при болезни Вальденстрема

    Нарушение микроциркуляции при болезни Вальденстрема

    Причины проявления болезни

    Несмотря на многочисленные изучения и исследования в области данной патологии, подбора препаратов и медикаментов для излечения человека от заболевания, на сегодняшний день точно не определили причины проявления болезни.

    К основным первопричинам болезни относят следующие:

    1. Проникновение вирусов в организм человека. Постепенно проникающие в кровь, вирусы способствуют ослаблению иммунной системы, что следовательно ведет за собой уязвимость организма.
    2. Немаловажную роль играет наследственность. Если в роду наблюдалась болезнь Вальденстрема, существует вероятность того, что ею могут заболеть родственники других поколений. Со временем вероятность снижается.
    3. Облучение. Рентген пагубно влияет на организм человека, исходя из этого, следует сократить посещения в рентгенологический кабинет разового посещения в год. В обратном случае, организм будет подвержен сильному облучению.
    4. Радиация также способствует развитию болезни. В повседневной жизни можно крайне редко встретить радиоактивные волны. В большей мере отмечается высокий уровень радиации на территории атомных станций.
    5. Стресс способен снизить не только иммунную систему человека, но также и повлиять на его физические и моральные составляющие, что может послужить развитию серьезных заболеваний.
    6. Химические вещества, воздействие которых способно послужить развитию болезни крови. Если вещества проникают в дыхательные пути через воздух, они способны быстро осесть на легких, ухудшить работу бронхов.
    7. Хирургическое лечение.
    8. Инфекции кишечника.
    9. Туберкулезные поражения.

    Проявление гипервискозного синдрома на глазном дне при болезни Вальденстрема

    Проявление гипервискозного синдрома на глазном дне при болезни Вальденстрема

    Диагностика болезни Вальденстрема

    Диагностика проводится на основе общей картины крови пациента. В дополнение выявления заболевания предлагается иммуноэлектрофорез, помогающий в выявлении чрезмерного содержания в крови М-иммуноглобулинов. Так же проводятся исследования МРТ, ЭКГ, УЗИ.

    Дифференциальная диагностика чаще всего проводится с наличием миеломной болезни, характеризующаяся увеличением количественных показателей плазматических клеток. Важно различать проявляющиеся симптомы, которые могут проявиться при раке, различных формах коллагенозов, циррозах печени и т.д. Диагностика этого вида строится не на соотношении схожих симптомов, а именно на выявлении симптоматики, характерной для основного заболевания.

    Лабораторная диагностика макроглобулинемии Вальденстрема

    Лабораторная диагностика макроглобулинемии Вальденстрема

    Осложнения

    Из-за ухудшения работы кровотока, его упадка, происходит развитие различных поражений глазной сетчатки, нарушение почечных функций. Организм становится уязвимым к инфекциям, микробам, способных значительно осложнить общее течение и клиническую картину болезни Вальденстрема. Дополнительно у пациента могут проявиться следующие осложнения:

    • инфекционное поражение дыхательных органов и почек;
    • развитие анемии разной сложности;
    • повышается уровень кровоточивости;
    • не исключено проявление у пациента парапротеинемической комы. Данное состояние подразумевает потерю сознания с последующим отсутствием реакции на внешние раздражители. Происходит это в результате закрытия белком просвета сосудов именно в головном мозге.

    Продолжительность жизни больных болезней Вандельстрема

    Продолжительность жизни больных болезней Вандельстрема

    Своевременность диагностирования патологии гарантирует отсутствие тяжких последствий и осложнений у больного, однако возможность значительно увеличить длительность жизни не удается.

    Осторожно! Недуг является крайне опасной патологией, поэтому самолечением категорически противопоказано заниматься. Список препаратов подбирается индивидуально исходя из показаний анализов. Нижеуказанные лекарственные препараты являются приблизительной схемой лечения, которую без наблюдения врача нельзя использовать.

    Лечение болезни

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема

    1. Терапия предполагает медикаментозное лечение, способное уничтожить злокачественные клетки, оказывающие противоопухолевое действие.
    2. К другому методу лечения относят — костномозговую трансплантацию. Именно данная методика считается единственной в своем роде, способная привести к полному излечению больного.
    3. Эритроцитное переливание. Подобная процедура считается действенной в случае низкого уровня гемоглобина, а именно менее 70 г/л.
    4. Очистка крови, экстракорпоральная терапия. Назначаются процедуры с плазмаферезом, гемодиализом, гемосорбции. Плазмаферез, при сильной кровоточивости, показано около двух-трех раз в неделю, курс составляет не менее 10 процедур.
    Группа препаратовЛекарственное средство
    Антианемические средстваРекомендуются витамины группы В, переливание эритроцитной массы
    Сосудоукрепляющие средстваПротаминсульфат
    Патогенетические средстваПлазмаферез, рекомендованный также больным в качестве поддерживающей терапии

    Внимание! Также назначаются антибиотики и гамма-глобулин. Стоит отметить, что лечение на начальном этапе осуществляется за счет наблюдения непосредственно за опухолевым процессом, его развитием, ростом.

    О болезни Вальденстрема

    О болезни Вальденстрема

    Прогноз продолжительности жизни пациентов, профилактика

    В среднем, опираясь на статистические данные, продолжительность жизни человека, перенесшим данное заболевание, составляет от 6 до 9 лет, при условии, что пациенту будет оказано медикаментозное лечение, своевременные заключения врачей, современная медицинская терапевтическая помощь.

    Прогноз в значительной мере определяется именно характером течения, также опираясь на осложнения инфекционного вида. Стоит отметить, что при отсутствии геморрагий и септических осложнений, больные данной патологией на протяжении длительного времени остаются ограниченными в трудоспособности. Лечение гонореи у мужчин препараты схема читайте  у нас на сайте.

    Понравилась статья?
    Сохраните, чтобы не потерять!

    Оцените статью:

    Макроглобулинемия Вальденстрема — Симптомы и причины

    Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

    Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

    Записаться на прием.

    Обзор

    Макроглобулинемия Вальденстрема (mak-roe-glob-u-lih-NEE-me-uh) — это редкий тип рака, который начинается в лейкоцитах.

    Если у вас макроглобулинемия Вальденстрема, ваш костный мозг производит слишком много аномальных лейкоцитов, которые вытесняют здоровые клетки крови.Аномальные лейкоциты производят белок, который накапливается в крови, ухудшает кровообращение и вызывает осложнения.

    Макроглобулинемия Вальденстрема считается разновидностью неходжкинской лимфомы. Иногда это называют лимфоплазмоцитарной лимфомой.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Симптомы

    Макроглобулинемия Вальденстрема медленно растет и может не вызывать признаков и симптомов в течение многих лет.

    Когда они возникают, признаки и симптомы могут включать:

    • Легкие синяки
    • Кровотечение из носа или десен
    • Усталость
    • Похудание
    • Онемение в руках или ногах
    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Одышка
    • Изменения в видении
    • Путаница

    Когда обращаться к врачу

    Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки и симптомы, которые вас беспокоят.

    Причины

    Неясно, что вызывает макроглобулинемию Вальденстрема.

    Врачи знают, что болезнь начинается с одного аномального лейкоцита, который вызывает ошибки (мутации) в своем генетическом коде. Ошибки говорят клетке продолжать быстрое размножение.

    Поскольку раковые клетки не созревают и не умирают, как нормальные клетки, они накапливаются, в конечном итоге подавляя производство здоровых клеток.В костном мозге — мягкой кроветворной ткани, которая заполняет центр большинства ваших костей — клетки макроглобулинемии Вальденстрема вытесняют здоровые клетки крови.

    Клетки макроглобулинемии Вальденстрема продолжают пытаться производить антитела, как это делают здоровые лейкоциты, но вместо этого они производят аномальные белки, которые организм не может использовать. Белок иммуноглобулин M (IgM) накапливается в крови, нарушает кровообращение и вызывает осложнения.

    Факторы риска

    Факторы, которые могут увеличить риск макроглобулинемии Вальденстрема, включают:

    • Быть старше. Макроглобулинемия Вальденстрема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых в возрасте 65 лет и старше.
    • Мужчина. У мужчин чаще диагностируется макроглобулинемия Вальденстрема.
    • Быть белым. У белых людей больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у людей других рас.
    • Семейная история лимфомы. Если у вас есть родственник, у которого была диагностирована макроглобулинемия Вальденстрема или другой тип B-клеточной лимфомы, у вас может быть повышенный риск.

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема в клинике Мэйо

    18 августа 2020 г.

    Показать ссылки

    1. AskMayoExpert. Макроглобулинемия Вальденстрема. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
    2. Макроглобулинемия Вальденстрема / лимфоплазмоцитарная лимфома. Форт Вашингтон, Пенсильвания.: Национальная комплексная онкологическая сеть. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. По состоянию на 26 июня 2017 г.
    3. Hoffman R, et al. Макроглобулинемия Вальденстрема и лимфоплазмоцитарная лимфома. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 июня 2017 г.
    4. Герц М.А. Макроглобулинемия Вальденстрема: обновленная информация о диагностике, стратификации риска и лечении за 2017 год.Американский журнал гематологии. 2017; 92: 209.
    5. Warner KJ. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 апреля 2017 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    .

    Макроглобулинемия Вальденстрема — Диагностика и лечение

    Диагностика

    Тесты и процедуры, используемые для диагностики макроглобулинемии Вальденстрема, включают:

    • Анализы крови. Анализы крови могут выявить низкое количество здоровых клеток крови. Кроме того, анализы крови используются для обнаружения белков IgM, продуцируемых раковыми клетками.

      Анализы крови также могут измерить функцию ваших органов, что может сказать вашему врачу, влияют ли белки IgM на ваши органы, такие как почки и печень.

    • Сбор образца костного мозга для исследования. Во время биопсии костного мозга врач с помощью иглы извлекает часть костного мозга из тазовой кости. Образец исследуется на наличие раковых клеток. Если они обнаружены, расширенный лабораторный анализ может помочь вашему врачу понять характеристики раковых клеток, включая их генетические мутации.
    • Визуализирующие тесты. Визуализирующие обследования могут помочь вашему врачу определить, распространился ли рак на другие части вашего тела.Визуализирующие обследования могут включать компьютерную томографию (КТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

    Лечение

    Варианты лечения макроглобулинемии Вальденстрема могут включать:

    • Наблюдение. Если в вашей крови обнаружены белки IgM, но у вас нет никаких признаков или симптомов, вы можете подождать до начала лечения. Ваш врач может порекомендовать анализы крови каждые несколько месяцев, чтобы контролировать ваше состояние. Вы можете прожить годы, не нуждаясь в дальнейшем лечении.
    • Плазменный обмен. Если вы испытываете признаки и симптомы, связанные с наличием слишком большого количества белков IgM в крови, ваш врач может порекомендовать плазмаферез (плазмаферез) для удаления белков и замены их здоровой плазмой крови.
    • Химиотерапия. Химиотерапия — это медикаментозное лечение, которое убивает быстрорастущие клетки, такие как аномальные клетки крови, образующиеся при макроглобулинемии Вальденстрема.

      Химиотерапия может использоваться отдельно или в сочетании с другими лекарственными средствами в качестве начального лечения для людей, у которых наблюдаются признаки и симптомы макроглобулинемии Вальденстрема. Высокодозная химиотерапия также может использоваться для подавления выработки костного мозга при подготовке к трансплантации костного мозга.

    • Таргетная терапия. Лекарства таргетной терапии убивают раковые клетки, сосредотачиваясь на специфических аномалиях, присутствующих в раковых клетках, которые позволяют им выжить. Лекарства таргетной терапии могут использоваться отдельно или в сочетании с другими лекарствами, такими как химиотерапия или биологическая терапия, в качестве начального лечения макроглобулинемии Вальденстрема или в случаях, когда рак возвращается, несмотря на лечение.
    • Биологическая терапия. Биологические терапевтические препараты используют вашу иммунную систему для уничтожения раковых клеток.Препараты биологической терапии могут использоваться отдельно или в комбинации с другими лекарствами в качестве начального лечения или лечения рецидивирующей макроглобулинемии Вальденстрема.
    • Пересадка костного мозга. В некоторых тщательно отобранных ситуациях трансплантат костного мозга, также известный как трансплантат стволовых клеток, может быть использован для лечения макроглобулинемии Вальденстрема. Во время этой процедуры используются высокие дозы химиотерапии, чтобы уничтожить больной костный мозг. Здоровые стволовые клетки крови проникают в ваше тело, где они могут восстановить здоровый костный мозг.
    • Клинические испытания. Клинические испытания дают вам возможность опробовать новейшие методы лечения макроглобулинемии Вальденстрема.

    Подготовка к приему

    Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.

    Если вам поставили диагноз макроглобулинемия Вальденстрема, вас, скорее всего, направят к врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови и костного мозга (гематолог), или к врачу, специализирующемуся на лечении рака (онколог).

    Поскольку встречи могут быть краткими и часто необходимо обсудить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

    Что вы можете сделать

    • Отметьте симптомы, которые вы испытываете. Если у вас были признаки и симптомы болезни или вы просто плохо себя чувствуете, запишите эти подробности до посещения врача. Ваш врач также захочет узнать, когда вы впервые заметили эти симптомы и изменились ли они с течением времени.
    • Составьте список ваших лекарств. Включите все рецептурные или безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, а также все витамины, добавки и лечебные травы.
    • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
    • Запишите вопросы, которые нужно задать врачу.

    Вопросы, которые следует задать врачу при первом посещении, включают:

    • Что может быть причиной моих симптомов или состояния?
    • Есть ли другие возможные причины?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Что вы порекомендуете для следующих шагов в определении моего диагноза и лечения?
    • Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?

    Вопросы, которые следует учитывать, если ваш врач направит вас к специалисту, включают:

    • У меня макроглобулинемия Вальденстрема?
    • Каковы цели лечения в моем случае?
    • Какое лечение вы рекомендуете?
    • Нужно ли сразу начинать лечение?
    • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше лечить их вместе?
    • Каковы возможные побочные эффекты лечения?
    • Если первое лечение не принесло успеха, что мы попробуем дальше?
    • Подхожу ли я для трансплантации костного мозга?
    • Каковы перспективы моего состояния?

    В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Обдумывание ответов заранее поможет вам максимально эффективно провести встречу. Ваш врач может спросить:

    • Какие у вас симптомы, если они есть?
    • Когда у вас впервые появились симптомы?
    • Как со временем изменились ваши симптомы?
    • Были ли у вас диагностированы или лечились какие-либо другие заболевания?
    • Какие лекарства вы принимаете?

    Лечение макроглобулинемии Вальденстрема в клинике Мэйо

    Августа18, 2020

    Показать ссылки

    1. AskMayoExpert. Макроглобулинемия Вальденстрема. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
    2. Макроглобулинемия Вальденстрема / лимфоплазмоцитарная лимфома. Форт Вашингтон, Пенсильвания: Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. По состоянию на 26 июня 2017 г.
    3. Hoffman R, et al. Макроглобулинемия Вальденстрема и лимфоплазмоцитарная лимфома.В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 июня 2017 г.
    4. Герц М.А. Макроглобулинемия Вальденстрема: обновленная информация о диагностике, стратификации риска и лечении за 2017 год. Американский журнал гематологии. 2017; 92: 209.
    5. Warner KJ. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 апреля 2017 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    .

    Что такое макроглобулинемия Вальденстрема?

    Макроглобулинемия Вальденстрема (WM) — это тип неходжкинской лимфомы (НХЛ). Раковые клетки производят большое количество аномального белка (называемого макроглобулином ). Другое название WM — лимфоплазмоцитарная лимфома . Это состояние раньше называлось макроглобулинемией Вальденстрема, поэтому некоторые люди называют его болезнью Вальденстрема.

    Чтобы понять WM, это помогает узнать о функциях лимфоидной ткани в организме.

    Лимфоидная ткань и иммунная система

    Лимфоидная ткань состоит из нескольких типов клеток иммунной системы, которые работают вместе, чтобы помочь организму противостоять инфекциям. Лимфоидная ткань встречается во многих частях тела:

    • Лимфатические узлы, представляющие собой скопления клеток иммунной системы размером с горошину по всему телу, в том числе в подмышечной области, в паху, по бокам шеи, а также внутри груди и живота
    • Костный мозг, мягкая внутренняя часть определенных костей, в которой образуются новые клетки крови
    • Тимус, небольшой орган за грудной костью и перед сердцем
    • Селезенка, орган на левой стороне живота рядом с желудком
    • Миндалины и аденоиды в горле
    • Во всех системах организма, таких как пищеварительная система и дыхательная система

    Лимфоциты (лимфатические клетки) — основные клетки лимфоидной ткани.2 основных типа лимфоцитов:

    • В-лимфоциты (В-клетки) реагируют на инфекцию, превращаясь в клетки другого типа, называемые плазматическими клетками . Плазменные клетки вырабатывают белки, называемые антителами (также называемые иммуноглобулинами), которые помогают организму атаковать и убивать болезнетворные микробы, такие как бактерии.
    • Т-лимфоциты (Т-клетки) помогают направлять иммунные ответы, но они также могут напрямую убивать вторгшиеся микробы.

    Макроглобулинемия Вальденстрема

    WM — это рак, который начинается в В-клетках.Раковые клетки у людей с ВМ похожи на раковые клетки двух других типов рака: множественной миеломы и неходжкинской лимфомы. Множественная миелома считается раком плазматических клеток, а неходжкинская лимфома — раком лимфоцитов. Клетки WM обладают свойствами как плазматических клеток, так и лимфоцитов и называются лимфоплазмацитоидом .

    Клетки

    WM вырабатывают большие количества определенного типа антител (иммуноглобулин M или IgM), который известен как макроглобулин . Все антитела (белок), вырабатываемые клетками WM, одинаковы, поэтому они называются моноклональным белком или просто белком M .Накопление этого белка M в организме может привести ко многим симптомам WM, включая чрезмерное кровотечение, проблемы со зрением и проблемы нервной системы.

    Клетки WM растут в основном в костном мозге, где они могут вытеснять нормальные клетки, из которых образуются различные типы клеток крови. Это может привести к низкому уровню эритроцитов (так называемой анемии), из-за чего люди могут чувствовать себя усталыми и слабыми. Это также может вызвать низкое количество лейкоцитов, что затрудняет борьбу с инфекцией.Также может снизиться количество тромбоцитов в крови, что приведет к усилению кровотечений и синяков.

    Клетки лимфомы могут также расти в таких органах, как печень и селезенка, вызывая набухание этих органов и вызывая боль в животе. (Подробнее о симптомах WM см. В разделе Признаки и симптомы макроглобулинемии Вальденстрема.)

    .

    Болезнь Вальденстрема — определение болезни Вальденстрема по The Free Dictionary

    болезнь

    существительное 1. болезнь, состояние, жалоба, расстройство, инфекция, расстройство, болезнь, недомогание, недомогание, недомогание, немощь, недомогание, лихорадка ( неофициальные) болезней, таких как болезнь сердца 2. зло, беспорядок, чума, проклятие, рак, упадок, заражение, бедствие, недуг, проклятие, инфекция, недуг, язвенная болезнь расизм разъедает ядро ​​нашего общества

    Болезни

    Болезни человека Абсентизм, акариаз, акне, акромегалия, актинодерматит, актиномикоз, болезнь Аддисона, адренолейкодистрофия или БАБ, аэроневроз, агранулоцитоз, аге, СПИД или , ангиомеристомоз, ангиомеристоз, американоцилоз, алкоголизм , или анкилостомоз, стенокардия, анорексия или нервная анорексия, антракоз, сибирская язва, аортит, аппендицит, апраксия, артериосклероз, артрит, асбестоз, аскаридоз, астма, атеросклероз, атлетическая стопа, авитаминоз, паралич Белла, бери-бери, бильгарциоз, бильгарциоз или бильгарциоз, бигарциоз, бронхит, бронхолистогенная лихорадка , бронхопневмония, бруцеллез, бубонная чума, булимия или нервная булимия, лимфома Беркитта или лимфома Беркитта, бурсит, биссиноз, калентура, рак, кардиомиопатия, кардит, кариес, синдром запястного канала, целлюлит, синдром карпального канала, целлюлит ветряная оспа, подбородочный кашель, хлоракне, хлороз, холера, хорея, рождественская болезнь, синдром хронической усталости или CFS, цирроз, легкое шахтера, кокцидиоидомикоз, целиакия, простуда, колит, простуда, конъюнктивит, запор, чахотка, легочное сердце , коксалгия, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезнь Крона, болезнь Кушинга, муковисцидоз, цистит, мертвые пальцы, разл. рессионная болезнь, денге, дерматит, зуд доби, диабет, диарея, дифтерия, дивертикулит, двойная пневмония, водянка, дизентерия, боль в ушах, болезнь, вызванная вирусом Эбола, болезнь Экономо, экзема, слоновая болезнь, эмфизема, энцефалит, энцефаломиелит, энцефаломиелит, энцефаломиелит, энцефаломиелит энтеробиоз, энтероколит, эпилепсия, эрготизм, рожа, эритробластоз, экзофтальмический зоб, легкое фермера, фавус, фиброзит, филяриоз, заболевание рыбьей кожи, грипп, фрамбоезия, фурункулез, гастрит, гастроэнтерит, генитальный герпес, генитальный герпес, генитальный герпес гломерулонефрит, глоссит, клей уха, зоб, гонорея, подагра, grand mal, болезнь зеленой обезьяны, зеленая болезнь, гемоглобинопатия, гемофилия, болезнь Хансена, гебефрения, гепатит, гепатит A, гепатит B, герпес, простой герпес, опоясывающий герпес, гистоплидроз , Болезнь Ходжкина, хорея Хантингтона, гипотермия, гипотиреоз, ихтиоз, желтуха, импетиго, инфекционный гепатит, инфекционный мононуклеоз, грипп, ирит, желтуха, лихорадка джунглей, кала-азар, саркома Капоши, болезнь Кавасаки, психоз Корсакова, куру, лабиринтит, ларингит, лихорадка Ласса, лабиринт, болезнь легионеров, лейшманиоз, лепросиманиоз , лейшманиоз, лепросиманиоз или лейшманиоз. листериоз, тризм, люмбаго, волчанка, красная волчанка, вульгарная волчанка, болезнь Лайма, лимфома, малярия, болезнь Марбурга, мастит, корь, синдром Меньера, менингит, молочная болезнь, болезнь двигательных нейронов, рассеянный склероз, эпидемический паротит, мышечная дистрофия или ME, миастения, миаз, миопатия, микседема, нарколепсия, некротизирующий фасциит, нефрит, нефроз, невропатия, не-A, не-B гепатит, неходжкинская лимфома, онхоцеркоз, орнититоз, остеогенез, остеогенез остеомаляция, остеомиелит, остеопороз, отит, болезнь Педжета, паратиф, болезнь Паркинсона, пеллагра, воспалительные заболевания органов малого таза, пузырчатка, пер икардит, petit mal, фарингит, флебит, туберкулез, пинта, питириаз, плеврит, плевропневмония, пневмокониоз, пневмония, полиомиелит или полиомиелит, полицитемия, порфирия, болезнь Потта, оспа, пресенильная деменция, пурпориго, псориаз , Лихорадка Ку, ангина, бешенство, лучевая болезнь, крысиная лихорадка или , болезнь Рейно, возвратный тиф, ретинит, синдром Рея, ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, ринит, рахит, риккетсиоз, стригущий лишай, пятнистая лихорадка Скалистых гор краснуха, танец Святого Вита, сальмонелла или сальмонеллез, сальпингит, сапремия, саркоматоз, чесотка, скарлатина или скарлатина, шистосомоз, шизофрения, шизотимия, радикулит, склеродермия, склеродермия или склеродермия, склеродермия 50004 или склеродермия , сезонное аффективное расстройство, себорея, старческое слабоумие, септицемия, серпиго, сывороточная болезнь, контузный шок, опоясывающий лишай, серповидно-клеточный анемия, сидероз, силикоз, синусит, сонная болезнь, оспа, расщелина позвоночника, спирохетоз, сплен, спленомегалия, спондилит, пятнистая лихорадка, спру, стоматит, стронгилоидоз или , стронгилоидоз, солнечный удар, синоворезная болезнь, синоворезная болезнь, синовитовая болезнь , сифилис, сирингомиелия, тарантизм, болезнь Тея-Сакса, столбняк, талассемия, молочница, клещевая лихорадка, опоясывающий лишай, тонзиллит, синдром Туретта, синдром токсического шока, трахома, траншейная лихорадка, траншейный рот, трихинеллез, трипаносомоз, болезнь цуцугамуши, туберкулез лихорадка, сыпной тиф, унцинариоз, уремия, уретрит, крапивница, утрикулит, увеит, вагинит, ваготония, вальвулит, варикоз, натуральная оспа, вариолоид, венерическое заболевание, ангина Винсента или , болезнь Винсента, вульвит, вульвовагинит , желтая лихорадка

    Болезни животных актиномикоз или (нетехнический) бугристая челюсть, анбери, сибирская язва, черная ножка, боты, braxy, бруцеллез или , волнообразная лихорадка, BSE (губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота) или (неофициально) коровье бешенство, бычий нос, болезнь кустарников ( N.Z. ), язвы, коровьей оспы, чумы, дури, ящура или копытная болезнь, вредитель домашней птицы, фурункулез, желчная болезнь или анаплазмоз, зияние, глотка, сап, виноград, твердые подушечки , поднимает или сломанный ветер, ламинит или основатель, лампас или ламперы, болезнь локомотива, болезнь Лайма, malanders, mallanders, или mallenders, болезнь Марбурга или болезнь зеленой обезьяны, молочная лихорадка, лунная слепота или муни, муррейн, миксоматоз, нагана, болезнь Ньюкасла или птичий вредитель, орнитоз, конъюнктивит, конъюнктивит, отрубевидный лишай, пситтакоз, пуллорум или бациллярная белая диарея, четверть трещины, квиттор, красная вода, кольцевидная чума , гниль, группа, песчаная трещина, струп, скрепи, царапины, потрепанный палец на ноге, корь овец, сидячий, спавин, шатание, слепое шатание, или мегримов, удушение или чума лошадей, стрингхальт или спрингхальт, su rra, болотная лихорадка или , инфекционная анемия лошадей, потливость, суини, чума свиней или (U.S.) холера свиней, оспа свиней или натуральная оспа, везикулярная болезнь свиней, техасская лихорадка, острая игла, молочница, трещины пальцев ног, дрожь или молочная болезнь, трель, свист, ветряная галька

    Тезаурус Коллинза английского языка — полный и Несокращенное 2-е издание. 2002 © HarperCollins Publishers 1995, 2002

    .

    Эндометрит симптомы при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    Причины

    В группе риска развития эндометрита, прежде всего, находятся женщины детородного возраста. Причинами развития острой формы заболевания могут стать:

    • аборт,
    • роды (естественные или путём кесарева сечения),
    • различные гинекологические процедуры,
    • установка внутриматочных противозачаточных средств,
    • зондирование шейки матки.

    Также причиной развития эндометрита является заражение инфекцией.

    Развитие острого эндометрита у беременной является причиной выкидыша, поскольку при повреждённом эндометрии прикрепление плодного яйца к стенке матки невозможно. Только при полном вылечивании заболевания можно выносить и родить здорового ребёнка. Если женщине всё же удаётся сохранить беременность, возрастает вероятность развития патологий у плода, поскольку нарушено его питание. Выявить такие патологии можно с помощью УЗИ, поэтому очень важно проходить обследование на этапе планирования беременности и на протяжении периода вынашивания ребёнка.

    Более того, эндометрит, имеющий хроническое течение, является причиной безуспешных попыток экстракорпорального оплодотворения. Эмбрионы не могут прижиться на стенке матки, из-за чего происходит ранний выкидыш.

    Симптомы

    Первые признаки эндометрита можно заметить не сразу, так как клинические проявления не носят ярко выраженный характер. При переходе воспаления в тяжёлую форму поражается мышечный слой матки. Симптоматика обретает чёткость проявлений. При явных признаках воспалительных процессов следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет сохранить беременность и предпринять своевременные меры по лечению болезни.

    Основными проявлениями острого эндометрита являются:

    • лихорадка и озноб,
    • гнойные выделения из влагалища с примесью крови,
    • интенсивная тянущая боль в области матки,
    • общая слабость и недомогание.

    При проявлении выше описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать серьёзных последствий. Не стоит заниматься самолечением.

    Если проявления острой формы ярко выражены, то хронический эндометрит можно выявить не сразу. Болезнь сопровождается следующими проявлениями:

    • повышенной температурой тела на протяжении некоторого периода времени,
    • кровотечением из матки,
    • серозными выделениями из влагалища,
    • болевыми ощущениями во время дефекации.

    Диагностика эндометрита

    Хронический эндометрит не является препятствием к зачатию, но является причиной невынашивания беременности, поэтому при проявлениях заболевания необходимо безотлагательно обратиться к врачу для прохождения обследования и курса лечения.

    Иногда для диагностики заболевания достаточно его острых проявлений. Для подтверждения диагноза проводятся такие мероприятия:

    • гинекологический осмотр,
    • исследования мазков,
    • общий анализ крови,
    • ультразвуковое исследование матки.

    Осложнения

    Чем опасен эндометрит при беременности? Вынашивание ребёнка и эндометрит без лечения могут стать взаимоисключающими понятиями. Несвоевременное лечение может стать главной причиной невынашивания. Участок поражённых тканей будет расти, воспаление может затрагивать плодные оболочки, что приведёт к неминуемой гибели плода ещё в утробе матери.

    Кроме того, тяжёлое течение заболевания может привести к сепсису и летальному исходу.

    Лечение

    Что можете сделать вы?

    Ни во время беременности, ни после родов, эндометрит не лечится в домашних условиях. Заболевание требует экстренной госпитализации и лечения в стационаре под наблюдением врачей.

    Что делает врач?

    Острый эндометрит требует незамедлительного лечения. Иначе могут возникнуть осложнения, представляющие опасность не только для течения беременности и развития плода, но и для жизни будущей мамы.

    Тактика лечения острого эндометрита заключается в медикаментозной терапии. Врач назначает такие группы препаратов:

    • средства для повышения защитных функций организма — иммуномодуляторы,витаминные комплексы,
    • противовоспалительные препараты,
    • антибиотики,
    • гормональные препараты.

    Антибиотикотерапия длится не менее десяти дней. Для лечения эндометрита при беременности назначают антибиотики 3 и 4 поколения, которые обладают высокой эффективностью и безопасны для плода.

    Некоторые будущие мамы необоснованно отказываются от приёма подобных препаратов. После лечения антибиотиками беременность будет протекать до конца срока, вреда плоду такая терапия не нанесёт.

    Лечение хронической формы эндометрита требует также комплексного подхода. Схема терапии включает в себя приём антибиотиков и противовирусных препаратов. Также применяют такие терапевтические методы, как приём гормональных средств, повышающих выработку прогестерона, и витаминных комплексов.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития острого или хронического эндометрита во время беременности, необходимо пройти лечение ещё до зачатия. В период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования для исключения наличия воспалительных процессов и различных инфекций в организме.

    Регулярное посещение гинеколога позволит своевременно выявить развитие патологий в организме и устранить имеющиеся инфекции. Чтобы защитить организм от поражения инфекцией необходимо постоянно принимать меры по укреплению иммунитета.

    Если не лечить эндометрит во время беременности, осложнения могут нанести серьёзный вред будущему ребёнку и вашему здоровью.

    Оцените материал:

    спасибо, ваш голос принят

    Статьи на тему

    Показать всё

    Пользователи пишут на эту тему:

    Показать всё

    Также смотрят

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании эндометрит при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг эндометрит при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как эндометрит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга эндометрит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить эндометрит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

    симптомы и лечение, диагностика, причины

    Эндометрит матки — состояние, при котором воспаляется внутренний слой органа. Вероятность попадания инфекции в эту область невысока благодаря узкому входу шейки матки и бактериальным свойствам слизи цервикального канала. Однако после действия некоторых провоцирующих факторов внутренний слой может воспаляться, вовлекая миометрий, что несет определенную опасность для пациенток.

    Эндометрит чреват осложнениями

    Опасно ли заболевание

    Внутренний слой матки выполняет важные функции. Именно он обновляется и участвует в ежемесячных регулярных циклах. Эндометрий снабжен большим количеством кровеносных сосудов, а также содержит эпителий и другие ткани. Структурный состав эндометрия меняется в зависимости от дня гормонального цикла. Основная цель таких изменений и роль самого эпителиального слоя — обеспечить условия для имплантации и будущего развития оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается от среднего слоя и выходит во время критических дней. При этом лопается множество кровеносных сосудов, поэтому важно, чтобы у женщин не было воспаления или инфекции, так как они могут распространиться на соседние ткани и органы с током крови.

    После менструации в матке остается лишь тонкий слой эндометрия, который затем вновь начинает разрастаться.

    Таким образом при развитии воспалительного процесса в поверхностных слоях эндометрия он удалится под действием гормональных циклических изменений.

    Если же патология затрагивает глубокие слои или распространяется на мышечную ткань, эндометрит требует обязательной медицинской терапии. Заболевание опасно возможностью инфицирования мышечного слоя матки, нарушением репродуктивной функции и вовлечением в процесс других органов.

    Причины заболевания

    Проблема чаще встречается у зрелых женщин. Провоцирующим фактором выступают именно гинекологические вмешательства — роды, аборты и другие операции. Однако бывает, что эндометрит диагностируется и у молодых девушек.

    Почему же развивается воспалительный процесс в матке, если доступ инфекции туда затруднен? Не стоит забывать, что микробы могут попасть в матку через общий системный кровоток, особенно от близлежащих органов половой системы. Кроме этого, воспаление может быть ответной реакцией на механические повреждения. Не исключено попадание инфекции при несоблюдении правил безопасности и личной гигиены, куда относится купание в загрязненных водоемах или половая жизнь во время критических дней, что категорически не рекомендуют гинекологи.

    Провоцирующими факторами, которые способствуют попаданию инфекции в матку, считаются:

    • роды;
    • аборты;
    • системные инфекции;
    • хирургические манипуляции на матке в лечебных или диагностических целях;
    • операция кесарево;
    • неосторожное вагинальное обследование;
    • период менструации.

    Органы малого таза женщины тесно связаны между собой системой кровоснабжения, поэтому мочеполовые заболевания в одном органе могут провоцировать проблемы в другом.

    Типичный симптом эндометрита — боль в животе

    Течение и симптомы

    Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Острое течение возникает при первичном инфицировании и сопровождается следующими симптомами:

    • сильная боль внизу живота;
    • повышение общей температуры;
    • появление выделений из влагалища или внеплановое кровотечение;
    • во время врачебного осмотра или УЗИ выявляется увеличение размеров матки, приобретение ею шаровидной формы.

    Хронический эндометрит обычно возникает при недостаточно ответственном отношении к лечению острого заболевания. Неправильная схема терапии или ее несоблюдение приводит к затуханию патологического процесса, однако не позволяет полностью его купировать.

    Клинические симптомы при такой форме будут следующие:

    • общая температура тела не выходит за пределы нормы;
    • влагалищные выделения нельзя посчитать полностью нормальными, так как в них присутствует примесь гноя и кровянистых прожилок;
    • при хроническом эндометрите появляются сопутствующие боли в пояснице;
    • менструальный цикл нерегулярный, с обильными выделениями;
    • при диагностике обнаруживается вовлечение мышечного слоя;
    • пальпаторное обследование выявляет увеличенные размеры матки и болезненность.

    Хронический эндометрит обычно протекает стерто и сложно поддается диагностике. Важным фактором здесь оказывается самоотверженность пациентки и внимательное отношение к своему здоровью. Если лечение острой формы завершено, а дискомфорт продолжает беспокоить в течение длительного времени, можно заподозрить неэффективность терапии и нужно обязательно обратиться к врачу. Подтвердить догадки пациентки помогут ненормальные влагалищные выделения, дискомфорт в области низа живота и поясницы.

    Эндометрит и беременность

    Воспаление функционального слоя матки значительно усложняет способность яйцеклетки имплантироваться и продолжать развиваться в детородном органе. Перед планированием беременности необходимо провести лечение и дать организму некоторое время на восстановление. Часто случается так, что патологический процесс, особенно в стертой форме, обнаруживается уже при наличии жалоб на проблемы с зачатием.

    Теоретически сочетание эндометрита и беременности возможно, однако исход в этом случае непредсказуем. Чаще будущей маме удается зачать ребенка и даже дождаться успешной имплантации, однако на определенном сроке процесс вынашивания срывается и происходит выкидыш. Это объясняется неспособностью эндометрия правильно разрастаться и обеспечивать репродуктивную функцию.

    Таким образом вероятность зачать ребенка при наличии воспаления в матке очень невысока.

    Исправить ситуацию поможет правильное планирование беременности. Тщательная подготовка включает в себя обращение к гинекологу за несколько месяцев до планируемого оплодотворения.

    Правильное лечение воспалительного процесса позволяет полностью избавиться от проблемы, достаточно быстро восстановить структуру и функциональность эндометрия. После завершения терапии здоровая беременность может наступить в кратчайшие сроки.

    Терапию при эндометрите матки может подобрать только врач

    Лечение

    Основную группу препаратов в схеме терапии составляют антибиотики широкого спектра. При остром течении заболевание часто лечат в стационаре, чтобы пациентка постоянно находилась под присмотром врачей на случай ухудшения. Терапия включает:

    • один или несколько антибиотиков;
    • постельный режим;
    • корректировку питания;
    • употребление достаточного количества воды;
    • антигистаминные средства;
    • пробиотики;
    • местно могут назначаться физиопроцедуры, холод в область живота.

    При хроническом течении пациентка может находиться дома, однако должна строго следовать врачебным инструкциям. Терапия предполагает комплексный подход, который направлен на укрепление общего иммунитета, борьбу с возбудителем и повышение местных защитных свойств тканей. Для этого назначаются противомикробные и общеукрепляющие препараты, а также могут быть добавлены гормоны и средства, улучшающие метаболизм.

    Эффективность терапии оценивают по следующим критериям:

    • восстановление структуры эндометриального слоя;
    • регулярность менструального цикла;
    • отсутствие патогенов в мазке;
    • устранение симптомов;
    • восстановление репродуктивной функции.

    Многие гинекологические заболевания вызывают похожие объективные симптомы — боль в животе, изменение влагалищных выделений, нарушение цикла. Поставить более точный диагноз может только врач после получения объективных данных и результатов лабораторных анализов. Симптомы воспаления эндометрия могут быть похожи на клиническую картину следующих заболеваний:

    • Эндометриоз. Несмотря на похожее название, заболевание протекает совершенно иначе. Здесь наблюдается не воспалительный процесс, а разрастание тканей эндометрия за пределы матки. Такое возможно, когда кусочки функционального слоя не выходят через влагалище, а забрасываются с кровотоком выше.
    • Сальпингит. Воспалительный процесс локализован в маточных трубах и также вызван активизацией патогенной микрофлоры. Хроническое течение часто обнаруживается, когда пациентка проходит диагностику для выявления причин проблем с зачатием. Когда патология распространяется на более глубокие слои, нарушается перистальтика фалопиевых труб, что делает невозможным продвижение яйцеклетки к матке. При изменении структуры органа возникают спайки, а также патологическое скопление жидкости.
    • Кольпит. Воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую влагалища. Наблюдается не только у рожавших, но и у молодых девушек. Как и эндометрит, приводит к изменению характера влагалищных выделений. При отсутствии правильного и своевременного лечения патология распространяется не только на более глубокие слои, но также и выше, попадая на шейку матки и сам детородный орган.
    • Миома матки. Опухолевое заболевание, которое имеет доброкачественную природу. В группу риска попадают пациентки предклимактерического возраста. Избавление от опухоли происходит преимущественно хирургическим путем.

    Симптомы многих гинекологических заболеваний очень похожи. В гинекологии нельзя поставить себе диагноз самостоятельно, поэтому нужно обращаться к врачу при появлении любого дискомфорта. Эндометрит приводит к серьезным осложнениям и значительно затрудняет зачатие. Предупредить его поможет здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены, а также поддержание общих защитных свойств организма на высоком уровне.

    Также рекомендуем почитать: симптомы и лечение уретрита

    Эндометрит и беременность: основные симптомы, причины, лечение

    Во время беременности у женщины могут возникать самые непредсказуемые осложнения и проявляться симптомы самых разных болезней, которые так или иначе способны пагубно влиять на самочувствие и здоровье будущей роженицы и ее плода.

    Так к примеру, часто девушкам в положении приходится сталкиваться с таким понятием как эндометрит во время беременности. Он может быть первичным или же хроническим. Для тех, кто забеременел при хроническом эндометрите, возникает риск потери ребенка.

    Как выявить заболевание?

    Наличие эндометрита на первых порах незаметно и лишь на острой фазе вам поможет определить его гинеколог. Проявляется болезнь на острой стадии такими симптомами: появятся выделения из влагалища гнойного содержания, возможно даже с кровью, вы будете ощущать слабость и недомогание без видимой причины, появится тянущая маточная боль. Если у вас проявляются такие симптомы эндометрита срочно обратитесь к врачу.

    Причины возникновения

    Для каждой женщины становится актуальным вопрос откуда же берется эндометрит при беременности, врожденный ли или приобретенный он бывает? Эндометрит — это приобретаемое в течение жизни заболевание и бывает оно лишь у женщин детородного возраста.

    Причины появления такого недуга банальны, это:

    • инфекции;
    • разные перенесенные гинекологические процедуры, в том числе аборты и роды;
    • последствия установки внутриматочных противозачаточных средств и приспособлений;
    • зондирование шейки матки.

    Другими словами сам по себе эндометрит не появляется, а является скорее последствием вмешательства в маточное пространство.

    Тем не менее сомневаться в том можно ли забеременеть с хроническим эндометритом не стоит. Любое течение эндометрита не является препятствием к зачатию, а вот риск не выносить малыша очень даже велик.

    Когда болезнь становится хронической?

    Хронический эндометрит в отличие от первичного эндометрита, отличается серьезным воспалением в полости матки. То есть это уже запущенная форма при которой следующие симптомы становятся ярко выраженными: высокая температура тела, кровотечение из матки, боли при опорожнении кишечника, серозные выделения из влагалища. И тут уже будет остро стоят вопрос о том, как сохранить беременность при хроническом эндометрите, а не только о выздоровлении.

    После многочисленных абортов стенки матки становятся тоньше и более уязвимые к воздействию различных инфекций. Поэтому девушкам стоит задуматься о своем здоровье намного раньше, чтобы не сожалеть о содеянном потом. И конечно же не бороться с таким недугом как воспаление матки и эндометрит.

    Диагностика

    Верно поставить диагноз, и начать лечение вам поможет лишь врач. Для этого в любом случае нужно пройти диагностику и исключить любые другие негативные факторы. Для этого стоит пройти осмотр у гинеколога, сделать общий анализ крови и УЗИ матки. Полная картина результатов позволит точно установить есть ли у вас эндометрит и насколько он может пагубно повлиять в период вынашивания плода. И в целом покажет какое лечение требуется в конкретно вашем случае.

    Если не проводить диагностику вовремя и заниматься самолечением, то возникает большой риск осложнений при беременности. И проблемы вашего эндометрия могут усиливаться в разы.

    Влияние эндометрита на плод

    В начале беременности здоровье матки и отсутствие болезни можно определить по стабильному отсутствию месячного цикла. В здоровом состоянии полость должна быть чистой, потому как в процессе нормального развития ребенка месячных и выделений быть не должно. Если это не так, то лечение точно предстоит, даже если окажется что причина в ином.

    Самая страшная опасность при эндометрите это риск невынашивания малыша. Пораженный участок в матке будет только увеличиваться и вполне может перейти на плодные оболочки, после разрастания пораженного эндометрия. Тогда беременность будет под угрозой и потеря малыша более вероятна, чем при своевременном начале лечения.

    Такие серьезные воспаления при беременности имеют очень тяжелое течение вплоть до сепсиса и летального исхода. Так что лечение эндометрита при беременности это единственный способ сохранить здоровье будущего малыша до родов.

    Читайте: что делать девушке чтобы не забеременеть

    Профилактика и избавление от недуга

    Если девушка в положении имеет хроническую форму недуга, потребуется комплексный врачебный подход. Терапевтическая схема тогда будет содержать: противовирусные лекарства, антибиотики, гормональные средства контролирующие прогестерон и различные витамины.

    Беременность — это ответственный период жизни мамочки и ее чада. Поэтому любые заболевания мамы до и после момента зачатия, будут иметь непосредственное значение на возможные последствия во время родов и после вынашивания. Другими словами беременность требует еще и профилактики.

    Женщина должна еще до зачатия исключить любые заболевания в своем теле. И пройти курс лечения если потребуется заранее, а не после зачатия. Только планомерная здоровая беременность позволит вам после родить здоровое чадо!

    Хронический эндометрит — можно ли забеременеть, как вылечить

    Как неумолимо утверждает медицинская статистика, девять из десяти пациенток хотя бы раз в жизни сталкивались с воспалением слизистой оболочки матки.

    Ранее заболевание в острой и хронической стадии практически звучало как приговор для женщин, желающих рожать. Врачи однозначно одобряют планы на беременность при хроническом эндометрите.

    Можно ли забеременеть с хроническим эндометритом

    Беременность при хроническом эндометрите возможна, и такое редко, но случается на практике.

    Выстилающий слой матки при этом заболевании подвергается воспалительному процессу, в результате чего в нем происходят деструктивные изменения, появляются спайки.

    При этом повреждаются микроскопические волоски, обволакивающие зародыша, который выбрал место прикрепления.

    Обычно патологический процесс не затрагивает весь орган, и плодное яйцо находит участок с неповрежденным слоем. Прикрепившись туда, зародыш начинает успешно развиваться.

    Такой вариант не самый удачный как для матери, так и для ребенка. Неполноценная матка не может в полной мере обеспечить зародыша питательными веществами, но забеременеть при эндометрите можно.

    Из-за этого успешное вынашивание плода все девять месяцев находится под угрозой срыва.

    К тому же подобные патологии влияют на генезис эмбриональных тканей, а это может вызвать аномалии развития у ребенка.

    Учитывая все это, врачи не советуют женщинам беременеть во время хронического недуга и рекомендуют предохраняться, пока заболевание не будет вылечено.

    После терапии никаких ограничений для зачатия нет, и беременность после успешного лечения хронического эндометрита возможна.

    Планирование беременности

    Самое правильное решение вопроса зачатия при наличии патологии в затяжной стадии – терапия основного заболевания.

    Гинекологи проводят ряд обследований, которые позволяют определить особенности лечения хронического эндометрита при планировании беременности.

    Врачи назначают для лечения заболевания комплексную терапию. Она включает в себя:

    • антибактериальные препараты;
    • иммуностимулирующие средства;
    • гормональную терапию;
    • физиотерапию;
    • седативное воздействие;
    • прием витаминов и минералов.

    При лечении заболевания применяют не только традиционную терапию, но и новые методики. Так, недуг лечат лазеротерапией, магнитотерапией, озонотерапией, инфузионной терапией.

    Врачи настаивают на устранении всех очагов инфекции в организме, чтобы не спровоцировать в дальнейшем рецидива.

    Борьба с патологией может быть длительной, а сроки лечения различны в каждом конкретном случае. Для успешного зачатия терапия недуга является обязательным условием.

    Пациенткам нужно вылечить хронический эндометрит, и беременность можно будет планировать. При достижении положительного эффекта женщину ничто не ограничивает в желании стать матерью.

    Эндометрит и беременность: возможные угрозы и риски

    Наличие воспаления слизистой оболочки несет для матери и плода несколько факторов риска. При планировании зачатия стоит учитывать следующее:

    • в полости матки присутствует возбудитель, спровоцировавший воспалительный процесс, и неоднородный эндометрий – беременность в этом случае все девять месяцев находится под угрозой срыва;
    • патологический процесс в слизистой сопровождается высвобождением биоактивных веществ, угрожающих нормальному вынашиванию плода.

    Кроме факторов риска заболевание несет и прямые угрозы, которыми пренебрегать не стоит.

    Можно перечислить такие осложнения:

    • угроза выкидыша – эта опасность будет сопровождать будущую маму все время вынашивания плода, поскольку нормальное обеспечение ребенка может прекратиться в любое время. Это приводит к угрозе срыва беременности после перенесенного хронического эндометрита – у пациенток резко возникают боли внизу живота, тянет поясница, начинается влагалищное кровотечение;
    • спонтанный аборт, или выкидыш – это патологическое прерывание развития зародыша. При угрозе жизнь плода можно сохранить при условии своевременной помощи, а вот при изгнании плода процесс обратить нельзя. Плодное яйцо выходит вместе с кровью, и беременность считается законченной;
    • плацентарная недостаточность острого характера – беременность после эндометрита сопровождается острыми нарушениями в плаценте, снабжающей плод кровью. При отслоении детского места начинается кровотечение, и ребенок умирает;
    • хроническая плацентарная недостаточность – нарушения в кровообращении приводят к дефициту кислорода, из-за чего наступают задержки в развитии плода;
    • привычное невынашивание – патологическое состояние, при котором у женщины случалось три выкидыша подряд в первые два триместра;
    • послеродовое кровотечение – в ходе развития заболевания деструктивные изменения претерпевают сосуды, поэтому в процессе появления ребенка на свет и сразу после него женщине грозит послеродовое кровотечение.

    Эндометрит при беременности провоцирует серьезнейшие нарушения, которые грозят отдаленными угрозами для жизни и здоровья матери и ребенка.

    Чтобы избежать таких негативных последствий, врачи настаивают на полном избавлении от патологии.

    Что делать, если на фоне эндометрита наступила беременность

    Если присутствует эндометрит во время беременности, врачи не спешат делать выводы и оценивают состояние женщины на предмет возможности вынашивания плода, осуществляется постоянный контроль за развитием ребенка.

    Если высок риск возникновения внутриутробный патологий, то медики настаивают на проведении аборта.

    При относительно успешном вынашивании плода врачи сохраняют беременность всеми возможными способами.

    Уже на раннем этапе развития ребенок оказывается под угрозой выкидыша – чаще всего это происходит с шестой по девятую неделю.

    Для снижения тонуса матки назначаются спазмолитические препараты и средства для снятия мышечного напряжения.

    В первом триместре назначают Но-шпу и Папаверин, а уже с 16-й недели женщинам рекомендуют магния сульфат, Гинипрал.

    Для поддержания нормального течения беременности эндометрит угнетают гормональными препаратами.

    При угрозе выкидыша таких пациенток госпитализируют и назначают средства для расслабления маточной мускулатуры, которые вводятся внутривенно.

    Если тяжелые нарушения возникли на поздних сроках, врачи принимают решение о стимуляции родовой деятельности.

    Недоношенные детки помещаются в адаптированные кувезы, где находятся до достижения нормального веса, нормализации всех жизненных показателей.

    Хронический эндометрит

    Хроническая патология является результатом неполного лечения острой формы заболевания.

    Непосредственная причина воспаления слизистой оболочки – проникновение внутрь матки патогенных микроорганизмов, спровоцировавших патологию выстилающего слоя.

    Заболевание может протекать без характерных симптомов, поэтому впервые обнаруживается при жалобах пациенток на невозможность наступления беременности.

    Патология характеризуется глубокими деструктивными изменениями слизистого маточного слоя.

    В результате заболевания он перестает играть свою основную роль и перерождается в соединительную ткань, абсолютно бесполезную для зародыша.

    Множественное поражение матки и появление склеротических островков делает невозможным физиологическое наступление беременности – плодное яйцо отторгается на первых неделях развития.

    Лечение

    Лечение патологии начинают с применения антибактериальных препаратов. При хроническом течении недуга врачи предпочитают использовать Цефалотоксим, Метронидазол, Амикацин.

    Наиболее эффективно капельное введение препаратов, а последнее средство поставляют инъекционно.

    С целью нормализации менструальных симптомов после лечения эндометрита пациентки принимают контрацептивные медикаменты, которые подбираются индивидуально.

    Минимальное время терапии – три месяца, чтобы увидеть стабильность отрегулированного цикла. На окончательном этапе гормонотерапии женщины должны пить Утрожестан.

    Для укрепления иммунитета назначаются местные препараты в виде суппозиториев вагинально или ректально.

    Чтобы нормализовать обменные процессы в слизистой оболочке, женщины пьют метаболические и антиоксидантные средства, принимают витамины и минералы.

    Эндометрий после такого лечения значительно улучшает свои качества, и можно планировать зачатие. Вылеченный хронический эндометрит уже не грозит женщине осложнениями, и она может забеременеть.

    Чем обусловлено появление

    Появление хронического течения недуга обусловлено, в первую очередь, наличием острой формы заболевания. Нерациональная терапия болезни способствует ее переходу в затяжную скрытую форму.

    Чтобы такого не случалось, женщинам нужно вовремя диагностировать все отклонения в работе половых органов, проходить лечение в полной мере и уделять достаточное внимание профилактике патологии.

    Полезно узнать:

    симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

    Причины

    Эндометрит у беременной женщины представляет большую опасность для дальнейшего течения беременности и вынашивания плода. Причинами развития заболевания могут стать неудачно сделанный аборт, различные гинекологические процедуры. Важную роль также играет снижение защитных функций организма, т. е. осложнение иммунитета.

    Одной из основных причин развития эндометрита у беременных является заражение инфекцией.

    Развитие  и осложнение хронического эндометрита у беременной является причиной выкидыша, поскольку при повреждённом эндометрии прикрепление плодного яйца к стенке матки невозможно. Только при полном вылечивании заболевания можно выносить и родить здорового ребёнка.

    Если женщине всё же удаётся сохранить беременность, возрастает вероятность развития патологий у плода, поскольку нарушено его питание. Выявить такие патологии можно с помощью УЗИ, поэтому очень важно проходить обследование на этапе планирования беременности и на протяжении периода вынашивания ребёнка.

    Более того, эндометрит, имеющий хроническое течение, является причиной безуспешных попыток экстракорпорального оплодотворения. Эмбрионы не могут прижиться на стенке матки, из-за чего происходит ранний выкидыш.

    У женщины с хроническим эндометритом часто происходят «привычные» выкидыши, когда происходит самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 28 недель два и более раза подряд.

    Симптомы

    Первые признаки хронического эндометрита можно заметить не сразу, так как клинические проявления не носят ярко выраженный характер. При переходе воспаления в тяжёлую форму поражается мышечный слой матки. Клиническая картина меняется и обретает чёткость проявлений.

    Если после лечения острого эндометрита через некоторое время вновь появились тревожные симптому, вам необходимо обратиться к врачу, ведущему вашу беременность, который назначит адекватное лечение. Это поможет сохранить жизнь и здоровье будущего малыша и предпринять своевременные меры по лечению болезни.

    Если проявления острой формы ярко выражены, то симптоматика хронического эндометрита носит смазанный характер. Болезнь сопровождается следующими проявлениями:

    • повышенной температурой тела на протяжении некоторого периода времени,
    • кровотечением из матки,
    • серозными выделениями из влагалища,
    • болевыми ощущениями во время дефекации.

    Хронический эндометрит не является препятствием к зачатию, но является причиной невынашивания беременности, поэтому при проявлениях заболевания необходимо безотлагательно обратиться к врачу для прохождения обследования и курса лечения.

    Диагностика хронического эндометрита

    Для подтверждения диагноза проводятся такие мероприятия:

    • гинекологический осмотр,
    • исследования мазков,
    • общий анализ крови,
    • ультразвуковое исследование матки.

    Осложнения

    Чем опасен хронический эндометрит при беременности? Выносить ребёнка при хроническом эндометрите без лечения практически невозможно. Несвоевременное лечение может стать главной причиной самопроизвольного прерывания беременности. Участок поражённых тканей будет расти, воспаление может затрагивать плодные оболочки, что приведёт к неминуемой гибели плода ещё в утробе матери.

    Самым опасным последствием эндометрита является сепсис с летальным исходом.

    Лечение

    Что можете сделать вы?

    Ни острый, ни хронический эндометрит не лечится в домашних условиях. Заболевание требует немедленного лечения под наблюдением врачей. Самолечение может привести к серьёзным последствиям: выкидышу, развитию бесплодия и сепсису.

    Что делает врач?

    Хронический эндометрит у беременной требует незамедлительного лечения. Иначе могут возникнуть осложнения, представляющие опасность не только для течения беременности и развития плода, но и для жизни будущей мамы.

    Тактика лечения эндометрита при беременности требует сложного подхода. Она заключается в медикаментозной терапии. Врач назначает такие группы препаратов:

    • средства для повышения защитных функций организма — иммуномодуляторы,
    • витаминные комплексы,
    • противовоспалительные препараты,
    • антибиотики,
    • гормональные препараты.

    Для лечения эндометрита при беременности назначают антибиотики широкого спектра действия 3 и 4 поколения, которые обладают высокой эффективностью и безопасны для плода. Курс приёма терапии длится не менее десяти дней.

    Будущие мамы боятся принимать антибиотики во время беременности, что является большой ошибкой. После лечения антибиотиками беременность будет протекать до конца срока, вреда плоду такая терапия не нанесёт.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития хронического эндометрита во время беременности, необходимо пройти лечение ещё до зачатия. В период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования для исключения наличия воспалительных процессов и различных инфекций в организме. Если накануне вы переболели острым эндометритом, рекомендуется убедиться, что заболевание было полностью вылечено, риск развития рецидивов сведён к нулю.

    Регулярное посещение гинеколога позволит своевременно выявить развитие патологий в организме и устранить имеющиеся инфекции. Чтобы защитить организм от поражения инфекцией необходимо постоянно принимать меры по укреплению иммунитета, соблюдать правила интимной гигиены, исключить беспорядочные половые связи.

    Если не лечить эндометрит во время беременности, осложнения могут нанести серьёзный вред будущему ребёнку и здоровью его мамы.

    Оцените материал:

    спасибо, ваш голос принят

    Статьи на тему

    Показать всё

    Пользователи пишут на эту тему:

    Показать всё

    Также смотрят

    Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании хронический эндометрит при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

    Узнайте, что может вызвать недуг хронический эндометрит при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

    В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как хронический эндометрит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

    Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга хронический эндометрит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить хронический эндометрит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

    Совместимы ли хронический эндометрит и беременность?

    Хронический эндометрит и беременность

    Гинекологи неспроста постоянно говорят о том, что каждая женщина просто обязана проходить профилактические осмотры. Состояние органов ее репродуктивной системы не только сказывается на общем здоровье, но и обуславливает способность произведения на свет здорового потомства. А если выражаться простым человеческим языком, то это обозначает, что зачать, выносить и родить здорового ребенка женщина сможет лишь при отсутствии гинекологических заболеваний. И просто огромное значение здесь имеет состояние маточного эндометрия будущей матери.

    Шансы на беременность

    Существует статистика, что в 14% случаев различных патологий при беременности «виновником» оказывается хронический эндометрит. Специалисты говорят, что жизнеспособное плодное яйцо вместе со здоровым функциональным эндометрием являются решающими факторами при попытке забеременеть. Оплодотворенная яйцеклетка ищет себе надежное пристанище для дальнейшего развития, на роль которого подходит только матка. Но если ее ткани поражены, то бластоциста не может прижиться. Именно это и происходит при хроническом эндометрите, когда пораженные ткани матки не могут создать благоприятных для развития плодного яйца условий.

    Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, в результате которого маточный эндометрий (внутренняя слизистая оболочка) покрывается спайками и рубцами, утолщается и уплотняется. В такую броню практически невозможно вжиться, и сделавшая безуспешную попытку яйцеклетка безжалостно отторгается – еще на ранних сроках происходит выкидыш. Очень часто женщина и не подозревает, что состоялось зачатие, поскольку наступает менструальноподобное кровотечение. 

    Эндометрит развивается вследствие нарушения целостности маточного эндометрия, когда происходит его механическое повреждение. Особенно часто причиной развития эндометрита бывают аборты, заболевание может развиться и после родов или хирургического вмешательства. Половые инфекции также способствуют нарушению целостности слизистых тканей матки.

    Не вылеченный или не долеченный эндометрит переходит в хроническую форму. Он не только доставляет дискомфорт своим систематическим проявлением (среди признаков эндометрита – острые боли внизу живота, гнойные выделения из половых путей, хаотичные маточные кровотечения, нарушение менструального цикла), но и во многих случаях, как мы уже говорили, становится причиной бесплодия и привычного невынашивания. 

    Прогнозы при беременности

    В редких случаях женщине удается забеременеть на фоне хронического эндометрита, но почти всегда такая беременность обречена. Если яйцеклетке удастся имплантироваться в пораженную эндометритом матку, то риск выкидыша будет сохраняться на протяжении всего периода вынашивания. Другие нарушения и осложнения также все время будут сопровождать такую беременность. Кроме того, эндометрит будет распространяться, поражая ткани плода, что, в конечном счете, приведет к его внутриутробной гибели.

    Как забеременеть и родить?

    И все же хронический эндометрит и беременность не исключают друг друга. Мы обрисовали довольно мрачную картину лишь для того, чтобы вы понимали: речь идет о серьезных вещах. Это ваше здоровье, ваша жизнь и судьба ваших будущих детей. Если вы безуспешно пытаетесь забеременеть, то непременно пройдите полное обследование, в том числе проверьте состояние матки. При подтверждении диагноза хронический эндометрит придется пройти весь курс лечения, включающий антибактериальную, физиотерапевтическую, иммуностимулирующую терапию, прием оральных контрацептивов, седативных средств и витаминных препаратов, лечение сопутствующих заболеваний. В последнее время все более активно применяют современные методы лечения хронического эндометрита – лазеротерапию, магнитотерапию, инфузионную терапию, озонотерапию и прочие. Сразу отметим, что хронический эндометрит – серьезная патология, которая лечится довольно продолжительно. Но без этого на успешную беременность и благополучное вынашивание надеяться тщетно. Полностью же вылеченный эндометрит не представляет никакой опасности для будущих беременностей. 

    В некоторых случаях, когда беременность состоялась на фоне хронического эндометрита и он был выявлен еще на раннем ее сроке, лечение возможно проводить с минимальным риском для ребенка. 

    Не отчаивайтесь, если у вас обнаружили хронический эндометрит. На самом деле сегодня такой диагноз ставят женщинам все чаще. И это не мешает в будущем, после прохождения лечебного курса, рожать здоровых детишек, много здоровых детишек. Нередко (но вовсе не обязательно!) врачи прибегают к стимуляции и ЭКО, но главное, что все возможно! И у вас тоже все будет хорошо – вот увидите! 

    Специально для beremennost.net — Елена Кичак

    Хронический эндометрит и беременность: отзывы

    Эндометрит и беременность — причины и лечение

    эндометрит и беременность

    Какой бы ни была ваша беременность – долгожданной или незапланированной – вы непременно будете ожидать появление на свет здорового ребенка. А для этого придется поберечься и полюбить себя немножечко больше, чем раньше. Однако даже если вы полноценно и качественно питаетесь, ежедневно занимаетесь физкультурой, достаточно отдыхаете, переживаете только положительные эмоции, а обход всех специалистов показал самые лучшие результаты, это еще не гарантия того, что беременность пройдет без сучка и задоринки. Существует множество опасностей, которые могут поджидать вас на этом пути. И хотя вы ни в коем случае не должны все время пребывать в их ожидании, вы просто обязаны быть начеку и своевременно реагировать на малейшие подозрения о неладном.

    При появлении любых симптомов вероятного заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачу. А когда речь идет о подозрении на эндометрит, то медлить нельзя ни минуты.  

    Что такое эндометрит?

    Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Само по себе оно представляет немалую угрозу для здоровья женщины, в частности может привести к бесплодию. Но в условиях беременности все риски возрастают во много раз, поскольку к матке прикреплен растущий плод, а значит, он при эндометрите находится в опасности.

    Вот почему своевременное обращение к врачу и быстро начатое лечение играют решающую роль. Но для этого вы должны знать симптомы эндометрита:

    Также существует очень похожее по названию, но абсолютно иное по существу заболевание – эндометриоз. Не следует отождествлять эти понятия, поскольку в обоих случаях речь идет о разных диагнозах.

    Причины эндометрита

    Причин, по которым воспаляется слизистая оболочка матки, может быть множество. При беременности это чаще всего инфекции – бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные – воздействующие на половые органы женщины. А в условиях общего падения иммунитета вероятность развития эндометрита повышается.

    Часто эндометрит развивается на фоне добеременных проблем. Эндометрий может воспалиться после ношения внутриматочных спиралей, перенесенных заболеваний (в том числе ЗППП), тяжелых предыдущих родов. 

    Частое осуществление абортов, особенно если они сопровождались различными осложнениями, также может послужить причиной развития эндометрита. 

    Эндометрит и беременность

    Мы уже говорили о том, насколько серьезно это заболевание и что оно особенно опасно в период беременности. Если эндометрит не выявить на ранней стадии и вовремя не начать лечение, то воспаление может распространиться дальше, поразив плодные оболочки и, в конце концов, и сам плод. Очень жаль, но исход такого сценария неизбежно крайне трагичен: ребенок погибает еще в утробе матери, так и не появившись на этот свет. 

    Мы говорим об этом не ля того, чтобы запугать вас, а для того, чтобы предостеречь и, возможно, успокоить: вовремя начатое лечение почти во всех случаях позволяет спасти жизнь ребенку. Поэтому призываем вас к серьезности и ответственности: при малейших подозрениях обращайтесь к врачу!

    Лечение эндометрита во время беременности

    Эндометрит – не то заболевание, на которое можно закрыть глаза. Его непременно нужно лечить. И в период беременности тоже, а точнее – особенно. Поэтому отбросьте в сторону свою «мудрость» и «продвинутость» и на этот раз послушайте врача, назначившего вам терапию антибиотиками. 

    Вначале, конечно, необходимо будет рассказать доктору обо всех тревожащих вас признаках. И когда подозрение на эндометрит подтвердится, гинеколог возьмет соскоб эндометрия на анализ. А после подтверждения и диагноза вам придется послушно пройти курс лечения. Если, конечно, вы хотите вылечить себя и спасти ребенка. 

    Специально для beremennost.net – Елена Кичак

    Эндометриоз во время беременности: риски и последствия

    Эндометриоз возникает, когда клетки, подобные тем, что выстилают матку, растут в других частях тела. Это может вызвать хроническую боль в области таза и множество других симптомов. Но какова связь между эндометриозом и беременностью?

    Женщинам с эндометриозом может быть труднее забеременеть. Однако многие женщины с эндометриозом беременеют и рожают здоровых детей.

    В этой статье обсуждается влияние беременности на симптомы эндометриоза.Также учитывается, увеличивает ли эндометриоз во время беременности риск осложнений.

    Беременность по-разному влияет на каждую женщину с эндометриозом. Некоторые женщины могут обнаружить, что беременность облегчает симптомы эндометриоза, поскольку у них больше не будет менструаций.

    Повышенный уровень гормона прогестерона во время беременности также может улучшить симптомы.

    Исследования показали, что прогестин, являющийся синтетической версией прогестерона, уменьшает боль при эндометриозе примерно у 90 процентов женщин.Прогестин — стандартное лечение эндометриоза.

    Естественный прогестерон в организме может иметь эффекты, аналогичные действию прогестина для некоторых женщин, но не все с эндометриозом считают, что их симптомы улучшаются во время беременности.

    На самом деле беременность может усугубить симптомы эндометриоза у некоторых женщин. Это может быть связано с тем, что растущая матка оказывает дополнительное давление или тягу на существующие области эндометриоза.

    Еще одним фактором, который может ухудшить симптомы эндометриоза во время беременности, является повышение уровня гормона эстрогена, который может способствовать развитию большего числа поражений эндометриоза.

    Даже если беременность приносит облегчение, симптомы эндометриоза могут вернуться, как только у женщины возобновятся менструации после беременности, хотя кормление грудью может еще больше отсрочить это.

    В обзоре 2018 года говорится, что женщины не должны думать о беременности как о стратегии ведения или лечения эндометриоза. Беременность не вылечит эндометриоз.

    Люди с эндометриозом могут с большей вероятностью столкнуться с осложнениями во время беременности или родов, хотя это бывает очень редко.

    Большинство людей с эндометриозом могут иметь здоровую беременность без осложнений.

    Специальных тестов или методов лечения для беременных и больных эндометриозом не существует.

    Однако наличие эндометриоза может немного увеличить риск следующих осложнений:

    Преэклампсия

    Результаты популяционного исследования 2017 года в Дании показывают, что беременные женщины с эндометриозом имеют более высокий риск преэклампсии.

    Симптомы преэклампсии включают:

    Женщина с симптомами преэклампсии во время беременности должна поговорить с врачом. Врач также будет проверять наличие признаков этого состояния во время обычных посещений беременных.

    Предлежание плаценты

    Исследование 2016 г. показало, что наличие эндометриоза во время беременности может значительно повысить риск предлежания плаценты.

    Предлежание плаценты — это когда плацента лежит очень низко в матке, частично или полностью покрывая шейку матки.Предлежание плаценты может представлять опасность для ребенка и женщины во время родов.

    Женщине с предлежанием плаценты обычно требуется кесарево сечение.

    Первичным признаком предлежания плаценты является ярко-красное вагинальное кровотечение. Любая женщина, столкнувшаяся с этим, должна проконсультироваться с врачом.

    Преждевременные роды

    Исследования показывают, что наличие эндометриоза может увеличить риск преждевременных родов.

    Также известные как преждевременные роды, это когда ребенок рождается менее чем через 37 недель беременности.

    Кесарево сечение

    Согласно исследованиям, наличие эндометриоза может увеличить вероятность необходимости кесарева сечения.

    Во время кесарева сечения используется хирургическая процедура в области живота для удаления ребенка, если роды через естественные родовые пути невозможны.

    Врачи могут выполнить кесарево сечение, если вагинальные роды небезопасны для женщины или ребенка.

    Выкидыш

    Наличие эндометриоза также увеличивает риск выкидыша, согласно обзору исследования 2017 года.

    Боль в пояснице, спазмы или кровотечение во время беременности могут указывать на выкидыш. Женщинам следует обратиться к врачу при появлении любого из этих симптомов.

    Поделиться на PinterestЛюди могут уменьшить некоторые симптомы эндометриоза с помощью легких упражнений.

    Многие люди используют гормональную терапию для лечения эндометриоза. К ним относятся таблетки, содержащие только прогестин, комбинированные таблетки, содержащие эстроген и прогестин, и внутриматочные средства (ВМС). Эти варианты небезопасны для использования во время беременности.

    Некоторые люди также справляются с этим состоянием с помощью хирургии замочной скважины или лапароскопии для удаления поражений эндометриоза. Во время беременности операция также невозможна.

    Беременные женщины с эндометриозом могут безопасно управлять своими симптомами с помощью:

    • приема безрецептурных обезболивающих с разрешения врача или акушерки
    • выполнения легких упражнений, йоги или растяжки для облегчения боли в спине
    • использовать грелки или теплые ванны для облегчения спазмов, но не прикладывать их непосредственно к матке.
    • есть продукты, богатые клетчаткой, чтобы уменьшить симптомы кишечника.

    По оценкам экспертов, эндометриоз поражает до 10 процентов женщин детородного возраста.

    При эндометриозе клетки, подобные тем, что выстилают матку, растут в других частях тела, в том числе:

    • на внешней стороне стенки матки
    • на фаллопиевых трубах
    • позади или на яичниках
    • на мочевой пузырь
    • в кишечнике и прямой кишке

    Эндометриоз также может поражать другие части тела.

    Эндометриозные поражения реагируют на менструальный цикл, а это означает, что эта ткань также каждый месяц утолщается и разрушается или кровоточит.Однако она не может вытекать из влагалища, поэтому кровь остается в теле и вызывает боль, воспаление и другие симптомы.

    Эндометриоз может также вызывать спаечный процесс в области таза, при котором ткани таза слипаются.

    Многие женщины с эндометриозом могут благополучно беременность и роды с помощью своего врача.

    Хотя некоторые женщины испытывают уменьшение симптомов во время беременности и кормления грудью, другие считают, что их симптомы остаются такими же или ухудшаются.

    Очень важно поговорить с врачом о том, как управлять симптомами эндометриоза во время беременности, так как многие традиционные методы лечения в настоящее время небезопасны.

    Эндометриоз редко увеличивает риск осложнений во время беременности и родов, но врач может посоветовать, как лучше всего управлять этим заболеванием. Любые женщины, у которых есть симптомы осложнения, должны поговорить со своим врачом.

    .

    Эндометриоз во время беременности

    Хотя эндометриоз широко распространен среди женщин репродуктивного возраста, его влияние на беременность недостаточно изучено. У некоторых женщин с эндометриозом симптомы исчезают во время беременности, но другие не замечают разницы. Риск некоторых осложнений, связанных с беременностью, может быть выше у женщин с эндометриозом, особенно у тех, кто лечился от бесплодия.Поскольку беременные женщины с эндометриозом относятся к группе высокого риска, их лечащие врачи должны внимательно следить за течением их беременности.

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз — распространенное заболевание, которым страдают около 15 процентов женщин детородного возраста. Во время месячного менструального цикла женщины ткань эндометрия накапливается внутри матки. Если беременность не наступает, эта ткань разрушается и выводится из организма во время менструации.У женщин с эндометриозом ткань эндометрия начинает разрастаться за пределы матки. Часто ткань эндометрия находится в области живота, но она также может появляться в других частях тела, хотя это нечасто. Эта ткань не может разрушиться и выйти из тела через влагалище, как это происходит, когда она находится в матке. Растущая ткань может не вызывать никаких симптомов, но в некоторых случаях может вызывать:

    • Обильные болезненные месячные
    • Болезненный половой акт
    • Проблемы с мочеиспусканием или пищеварением

    Эндометриоз также часто связан с бесплодием, и примерно 50 процентов женщин с эндометриозом испытывают это осложнение.Женщины с бесплодием из-за эндометриоза могут обратиться за лечением бесплодия, чтобы забеременеть. Лечение бесплодия, особенно экстракорпоральное оплодотворение, связано с низким риском определенных осложнений для матери и плода, таких как врожденные дефекты или преждевременные роды. Эндометриоз также несет риск для матери и ребенка во время беременности.

    Беременность — это лечение эндометриоза?

    Беременность — важный жизненный выбор, который заслуживает тщательного рассмотрения перед тем, как его предпринять.Считается, что гормоны, вырабатываемые во время беременности, могут положительно влиять на симптомы эндометриоза. Этот эффект может продолжаться после родов и во время кормления грудью. Однако это не потому, что эндометриоз излечен; симптомы просто исчезли.

    Некоторые женщины могут также обнаружить, что симптомы эндометриоза действительно повторяются во время беременности. Во многих случаях, независимо от того, исчезли ли симптомы во время беременности, они вернутся в какой-то момент после рождения ребенка.

    Как беременность влияет на эндометриоз?

    Важно помнить, что беременность не вылечит эндометриоз. Когда-то считалось, что беременность является эффективным лечением, потому что симптомы исчезают во время беременности и в течение некоторого времени после родов. Сейчас известно, что, хотя симптомы могут исчезнуть в течение этого времени, беременность не является действительно долгосрочным лечением эндометриоза.

    Эндометриоз и бесплодие

    Влияние эндометриоза на фертильность женщины хорошо задокументировано.Многие женщины с эндометриозом страдают бесплодием, и многие решают пройти процедуры вспомогательной репродукции, включая внутриматочную инсеминацию и экстракорпоральное оплодотворение. Эти процедуры могут привести к здоровой беременности и ребенку, но в некоторых случаях они несут риск для матери и плода.

    Каковы возможные осложнения?

    Осложнения, которые могут возникнуть у беременных с эндометриозом, не проводились. Однако были некоторые предварительные исследования, показывающие, что эндометриоз может предрасполагать некоторых беременных женщин и их детей к определенным неблагоприятным исходам беременности.Беременные женщины с эндометриозом часто относятся к группе высокого риска. Потенциальные осложнения для женщин с эндометриозом могут включать:

    Преждевременные роды: Одно исследование показало, что женщины с эндометриозом имеют больший риск преждевременных родов по сравнению с женщинами, у которых не было эндометриоза.

    Кесарево сечение: Женщинам с эндометриозом может потребоваться родоразрешение путем кесарева сечения.

    Преэклампсия: Это состояние характеризуется высоким кровяным давлением и поражает беременных женщин во втором и третьем триместрах.

    Дородовое кровотечение: Дородовое кровотечение — это кровотечение во второй половине беременности. Это потенциальное осложнение беременности может быть вызвано отслойкой плаценты или предлежанием плаценты, но во многих случаях причина кровотечения неизвестна. Отслойка плаценты — это когда плацента отделяется от матки и является основной причиной потери беременности. При предлежании плаценты плацента фактически блокирует шейку матки, что может привести к значительному кровотечению.

    Выкидыш: Некоторые исследования показали, что эндометриоз связан с самопроизвольным абортом, но другие не обнаружили никакой связи.Выкидыш — это потеря беременности до 20 недель.

    Мертворождение: Мертворождение — это потеря беременности после 20 недель. Неизвестно до конца, связано ли мертворождение с эндометриозом, но некоторые исследования показали связь. Во многих случаях причина мертворождения неизвестна.

    Прогноз беременности и эндометриоза

    Хотя эндометриоз, по-видимому, связан с осложнениями во время беременности, эти эффекты не были хорошо изучены.Хотя симптомы эндометриоза могут уменьшаться или отсутствовать во время беременности и после нее, беременность не лечит основную проблему. Беременные женщины с эндометриозом относятся к группе высокого риска, и их врачи должны внимательно следить за ними.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

    Что такое эндометриоз?

    Ткань эндометрия выстилает внутреннюю часть матки. При эндометриозе ткани того же типа разрастаются за пределами матки.

    Имплантаты или участки эндометриоза могут развиться в:

    • Яичники
    • Наружная поверхность матки
    • Таз и нижняя часть живота
    • Фаллопиевы трубы
    • Пространства между мочевым пузырем, маткой и прямой кишкой
    • Стенка прямой кишки, мочевого пузыря, кишечника или аппендикса (реже)
    • Легкое, рука, бедро и кожа.(Это редко.)

    Смещенная ткань эндометрия ведет себя как ткань эндометрия в матке. Он реагирует на ежемесячный рост и падение женских гормонов. Во время менструации ткань эндометрия вне матки также может сочиться кровью и вызывать боль в области таза или живота.

    Если неправильно расположенная ткань эндометрия увеличивается, чтобы покрыть или прорастать в яичники, или если она блокирует маточные трубы, это может повлиять на фертильность женщины, блокируя прохождение яйцеклетки из яичников в матку.

    Ткань эндометрия на яичниках может образовывать большие кисты, заполненные жидкостью. Их называют эндометриомами.

    У женщины может быть повышенный риск эндометриоза, если:

    • У нее обильные менструальные выделения.
    • У нее короткий менструальный цикл (27 дней или меньше).
    • У нее есть близкая родственница, больная эндометриозом.

    Риск женщины может быть ниже среднего, если:

    • Многоплодная беременность.
    • Она кормила грудью в течение более длительного периода времени.
    • Ее диета богата жирными кислотами омега-3.

    Симптомы

    Многие женщины с эндометриозом не имеют никаких симптомов. Те, у кого есть симптомы, могут испытать:

    • Сильный дискомфорт, обычно с обильными выделениями во время менструального цикла
    • Боль в тазу или животе, обычно непосредственно перед или во время менструации, но иногда в течение месяца
    • Боль в спине
    • Боль во время или сразу после полового акта
    • Кровянистые выделения перед началом менструации
    • Симптомы со стороны кишечника, такие как:
      • Болезненный стул
      • Диарея
      • Запор
      • Редко кровь в стуле
    • Болезненное мочеиспускание или, реже, кровь в моче
    • Бесплодие или повторные выкидыши

    Диагностика

    Врач рассмотрит:

    • Ваши симптомы
    • Ваш медицинский и гинекологический анамнез
    • Семейный анамнез эндометриоза

    После этого будет проведен медицинский осмотр и гинекологический осмотр.

    Во время гинекологического осмотра врач может почувствовать следующие признаки эндометриоза.

    • Ткань эндометрия, встроенная в связки таза
    • Смещенные органы малого таза
    • Насколько свободно перемещаются органы малого таза
    • Эндометриома яичника — отложение ткани эндометрия на яичниках

    Для подтверждения диагноза вашему врачу может потребоваться лапароскопическая операция на органах малого таза.В этой операции врачи делают два или три крошечных разреза. В ходе операции можно определить ткань эндометрия внутри таза или живота. Аномальная ткань может быть удалена для биопсии во время операции.

    Ожидаемая длительность

    Без лечения эндометриоз — долгосрочная проблема. Обычно это длится до менопаузы. После менопаузы участки смещенной ткани эндометрия имеют тенденцию уменьшаться в размерах и с меньшей вероятностью вызывают симптомы. Это особенно верно, если ваши симптомы появились только во время менструального цикла.

    Профилактика

    Невозможно предотвратить эндометриоз.

    Состояние может временно перестать прогрессировать, если вы:

    • Использовать оральные контрацептивы
    • Забеременеть

    Лечение

    Доступны несколько вариантов лечения.

    Обезболивание

    При легкой тазовой или абдоминальной боли можно попробовать безрецептурное обезболивающее.Примеры включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Если это не поможет, врач может порекомендовать рецептурное нестероидное обезболивающее.

    Доступны более сильные лекарства, содержащие слабые наркотики. Но наркотики создают риск наркозависимости и зависимости. Их назначают только тогда, когда другие обезболивающие не помогают или их нельзя использовать из-за побочных эффектов или аллергических реакций.

    Лечение, контролирующее уровень гормонов

    Некоторые методы лечения облегчают боль, контролируя уровень женских гормонов, особенно если симптомы проявляются в основном или только во время менструального цикла.К ним относятся:

    • Оральные контрацептивы
    • Прогестины
    • Антагонисты прогестерона
    • Даназол (данокрин)
    • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ временно, но резко снижают уровень женских гормонов. Поскольку эти гормоны вызывают воспаление на участках эндометриоза, которые вызывают симптомы заболевания, снижение уровня этих гормонов часто улучшает симптомы.
    • Элаголикс (ОРИЛИССА). Элаголикс — антагонист гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), одобренный для лечения умеренной и сильной боли при эндометриозе. Противопоказан женщинам с остеопорозом или тяжелым заболеванием печени. Длительное использование может быть связано с потерей костной массы.
    • Ингибиторы ароматазы — лекарства, используемые для лечения рака груди, которые, кажется, уменьшают количество эстрогена на участках эндометриоза (хотя они еще официально не одобрены для такого применения).Два наиболее часто используемых ингибитора ароматазы — это анастрозол и летрозол.
    Консервативное хирургическое лечение

    Во время лапароскопии ваш врач уничтожит небольшие участки дополнительной ткани эндометрия, имплантированные за пределами матки. Он может сжечь их или испарить лазером. Ваш врач также может обрезать ткань, которая смещает ваши тазовые органы. Эти процедуры часто можно сделать во время сеанса диагностической лапароскопии.

    При более обширном эндометриозе может потребоваться традиционная абдоминальная хирургия.Это делается через больший разрез. Более крупный разрез дает больше возможностей для лечения всех участков эндометриоза внутри таза и живота.

    Гистерэктомия

    Врач может лечить эндометриоз, удаляя матку, яичники и маточные трубы. Гистерэктомия — последнее средство, когда другие меры не помогли. Он проводится только женщинам с сильной инвалидизирующей болью, которые больше не хотят забеременеть.

    Вариант лечения, который лучше всего подходит для вас, зависит от нескольких факторов.К ним относятся тяжесть ваших симптомов и ваши планы на беременность.

    Когда звонить профессионалу

    Позвоните своему врачу или гинекологу, если у вас возникнут:

    • Необычная и сильная боль непосредственно перед менструацией или во время нее
    • Боль в области таза или живота
    • Аномально обильные менструальные периоды
    • Кровянистые выделения
    • Любой другой симптом эндометриоза

    Также обратитесь к врачу, если вы не смогли зачать ребенка после одного года незащищенного полового акта.

    Прогноз

    Перспективы хорошие, особенно при ранней диагностике и лечении эндометриоза. Медицинское и хирургическое лечение может облегчить боль при эндометриозе у большинства женщин.

    Даже без лечения большинство женщин с легким эндометриозом могут забеременеть. Многие женщины, перенесшие лапароскопическую операцию для улучшения фертильности, беременеют.

    Симптомы эндометриоза проходят после менопаузы, если не применяется лечение эстрогенами.

    Узнать больше об эндометриозе

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Справочная информация клиники Mayo

    Внешние ресурсы

    Национальный институт детского здоровья и развития человека

    http://www.nichd.nih.gov/

    Ассоциация эндометриоза

    http://www.endometriosisassn.org/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    .

    Как забеременеть при эндометриозе

    Доказательства по этому поводу неоднозначны, но некоторые исследования обнаружили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом.

    3. Факт: риск выкидыша может быть немного выше, если у вас эндометриоз.

    Доказательства по этому поводу неоднозначны, но некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша у женщин с эндометриозом. Исследование, опубликованное в сентябрьском выпуске журнала «Акушерство и гинекология » за сентябрь 2019 года, показало, что эндометриоз связан с 40-процентным повышением риска выкидыша.А исследование, опубликованное в июньском выпуске Европейского журнала акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии за июнь 2017 года, показало, что у женщин с эндометриозом, перенесших ЭКО или интрацитоплазматическую инъекцию спермы (ИКСИ), частота выкидышей в два раза выше. Неясно, связано ли это с воспалением матки, вызванным эндометриозом, или с дисфункциональными сокращениями матки, или с другим фактором.

    Учитывайте все факторы риска и общий риск выкидыша

    Тем не менее, «Я бы посоветовал пациентам с эндометриозом, как правило, не слишком беспокоиться о выкидышах, если у них нет дополнительных факторов риска, таких как преклонный возраст матери или ранее выкидыш », — говорит Дж.Дэниел Вудал, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в Spectrum Health Pennock в Гастингсе, штат Мичиган. «Подавляющее большинство женщин с эндометриозом рожают здоровых детей без неблагоприятных исходов беременности».

    Требуются дополнительные исследования, но исследования предполагают связь между эндопротезом и внематочной беременностью.

    4. Факт: женщины с эндометриозом могут иметь повышенный риск внематочной беременности.

    Метаанализ 15 исследований в февральском номере журнала Journal of Minimally Invasive Gynecology за февраль 2020 г. пришел к выводу, что женщины с эндометриозом имеют 2.66 более высокий риск внематочной беременности — беременности, которая происходит вне матки, обычно в фаллопиевой трубе — по сравнению с женщинами, у которых нет этого заболевания. Ранее упомянутое исследование в сентябрьском выпуске Акушерства и гинекологии за сентябрь 2019 года показало, что эндометриоз связан с повышением риска внематочной беременности на 46%.

    Этот повышенный риск может быть вызван тем, что эндометриоз может поражать маточные трубы. «Мы знаем, что повреждение маточной трубы определенно увеличивает риск внематочной беременности, поэтому с биологической точки зрения разумно предположить, что при наличии эндометриоза, вовлекающего трубу, внематочная беременность может быть более высоким риском», — говорит Вудалл.

    Помогает ли беременность при эндометриозе?

    Иногда, но забеременеть — это не то же самое, что пройти эндодонтическое лечение.

    5. Факт: симптомы эндометриоза часто улучшаются во время беременности.

    Состояние действительно могло улучшиться во время беременности благодаря гормональным изменениям. «В целом у большинства женщин спокойное состояние с точки зрения их болезни [во время беременности] из-за среды с преобладанием прогестерона и отсутствия менструального цикла», -Рол объясняет. В частности, исследование, опубликованное в феврале 2108 г. в Обновление репродукции человека , показало, что многие поражения эндометриоза регрессируют или даже полностью исчезают во время беременности; однако некоторые поражения остаются стабильными, и у некоторых женщин наблюдается рост этих поражений во время беременности. Другими словами, поведение эндометриоза во время беременности может значительно варьироваться от одной женщины к другой.

    Если у незадачливой женщины действительно возникают боли, связанные с эндометриозом, во время беременности, она может принимать парацетамол (тайленол), но не ибупрофен (адвил или мотрин), говорит Рол.Также могут помочь дыхательные упражнения, йога, акупунктура и массаж.

    6. Факт: грудное вскармливание также может дать временное избавление от симптомов эндометриоза.

    Это также связано с гормональными изменениями, в частности с тем фактом, что грудное вскармливание подавляет высвобождение эстрогена, препятствуя тем самым овуляции и росту поражений эндометрия. В результате боль и дискомфорт от эндометриоза часто становятся слабее, когда женщины кормят грудью.

    Но это улучшение не длится вечно.Когда у женщины возобновляется менструальный цикл и снова начинается овуляция, ее симптомы могут вернуться. «Все люди разные — болезнь очень различается от женщины к женщине с точки зрения того, как возобновляются симптомы», — говорит Рол.

    7. Факт: беременность не вылечит эндометриоз.

    Несмотря на затишье в симптомах и прогрессировании эндометриоза, связанное с беременностью, симптомы имеют тенденцию возвращаться после возобновления менструального цикла женщины или прекращения грудного вскармливания. Тем не менее, некоторые женщины отмечают улучшение своих симптомов после рождения ребенка.Вот почему Рол рекомендует женщинам набраться терпения и посмотреть, что произойдет, а не спешить к профилактическому лечению, которое они принимали. «Это болезнь, которая может усиливаться и уменьшаться», — говорит она. Но лекарства нет.

    Интересно, что одно прошлое исследование с участием 345 женщин, которым был поставлен диагноз эндометриоза 2–4 стадии, показало, что частота рецидивов была значительно ниже у женщин, родивших естественным путем, по сравнению с теми, у кого было кесарево сечение. Теория состоит в том, что во время родов через естественные родовые пути шейка матки открывается намного больше, что впоследствии облегчает менструальный цикл и снижает риск попадания фрагментов эндометрия в полость таза, где им не место.

    .

    Жалобы на сердцебиение: причины, симптомы, лечение и борьба с приступом

    Учащённое сердцебиение, экстрасистолии, аритмии — Брейн Клиник

    Повышенная частота сердцебиения, проявление экстрасистолии или различных вариантов аритмий чаще всего говорит о наличие срыва нервной деятельности.

    Расстройства нервной системы с проявлением соматической симптоматики получили название психосоматические расстройства.
    Для избавления от этого не приятного расстройства высшей нервной деятельности нужно очно обратиться к хорошему специалисту.

    Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных психосоматических расстройств, которые вызывают значительное снижение качества жизни. Наши врачи смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.

    Вы ходите по врачам и не знаете что с Вами? Врачи ставят разнообразные диагнозы, но лечение не дает ожидаемого результата?

    Не отчаивайтесь! В таких случаях мы Вам поможем!

    Звоните +7 495 135-44-02

    Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

    Первичная консультация
    и обследование
    2 500
    Лечебно-восстановительная
    нейрометаболическая терапия
    от 5 000

    Причины возникновения сердцебиений, экстрасистол, аритмий

    Причин возникновения такой симптоматики как учащенное сердцебиение, проявление экстрасистолии или аритмии сердца не мало.
    Это могут быть как физические нагрузки, особенно у не тренированных людей или людей с лишним весом, различные заболевания сердечно-сосудистой системы, а чаще всего эта симптоматика говорит о наличие расстройства нервной системы и может быть обоснована наличием неврологических или пограничных психических расстройств.

    Возможные жалобы при сердцебиениях, экстрасистолии, аритмии

  • Ощущение постоянной или часто возникающей тревоги.
  • Нервозность и внутренняя дрожь.
  • Ощущение постоянного или часто возникающего страха.
  • Сильное, учащенное сердцебиение или экстрасистолы.
  • Ощущение напряженности или взвинченности.
  • Сердцебиение – один из тех симптомов, которые могут говорить о наличии различной патологии (психические расстройства, болезни внутренних органов). Одной, из наиболее частых причин, ощущения и проявления учащенного сердцебиения или аритмии, является нарушение или дисбаланс между центральной и вегетативной нервными системами. Часто такую симптоматику относят к пароксизмальной тахикардии.

    Как проявляются учащенное сердцебиение, аритмии, экстрасистолы


    1. Пациент: Мужчина, 36 лет, вредных привычек нет, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни. Обратился к врачу кардиологу, который после обследования направил на лечение к врачу-психиатру, психотерапевту. Жалобы самого пациента выглядели так:

    «Недавно случилось сердцебиение с ощущением аритмии. На работе немного понервничал, потом почувствовал боль под лопаткой, испугался что болит сердце, а после почувствовал сильное сердцебиение. После чего попытался успокоиться, но сердцебиение не прошло. Попросил коллегу отвезти в больницу. Там врач сделал осмотр, снял ЭКГ, померил давление (было 160/90 ЧСС 130-140). Сказал что по ЭКГ это или синусовая тахикардия или наджелудочковая пароксизмальная тахикардия, аритмия. Дал анаприлин и отправил домой. На следующий день вышел на работу, постоянно прислушивался к сердцу, боялся нового приступа и он повторился. Вызвал скорую, померили давление 160/120, вкололи магнезию и уехали. После этого я очень начал бояться приступов сердцебиения

    , постоянно меряю пульс и давление. Обычно давление нормальное 120/70, но бывает 140/100 и 100/60. Когда поднимаюсь по ступенькам, сердце сильно бьется и по утрам ЧСС 80-95, а к вечеру 60-65. Сейчас приступы сердцебиения бывают и дома, первый случился когда я был дома один. От мыслей, что мне сейчас станет плохо, а никого нет, началось сильное сердцебиение, померил давление, было 170/100. Я выпил анаприлин и через несколько минут пульс успокоился, а давление стало 130/90».

    Врачом-психотерапевтом установлено наличие тревожно-депрессивного синдрома. Проведен комплексный курс терапии в течение одного месяца. После лечения пациент жалоб на наличие сердцебиений, возникновение страхов и другую негативную симптоматику не предъявляет. Рекомендована консультация у врача-психотерапевта 1 раз в 3 месяца в течении года. Пациент наблюдался в течении двух лет, рецидивов или ухудшений состояния не выявлено. Рекомендовано соблюдение режима дня и диеты, при ухудшении состояния обращение к врачу-психотерапевту.

    2. Пациент: Женщина; 39 лет, курит – 0,5 пачки в день, алкоголь – по праздникам и выходным дням, наркотики – нет. Замужем, один ребенок, житель крупного города. Владелец бизнеса. Длительное время наблюдалась по поводу сердцебиений у врача-кардиолога. На прием к врачу-психотерапевту попала по настоянию подруги. Описание ситуации самим пациентом:

    «У меня проблема с учащённым сердцебиением. Это стало сильно проявляться в последние два года, до этого в течении примерно 10-12 лет такое ощущение было после каких либо физических нагрузках, при волнениях и после приёма пищи. Но, я старалась не обращать внимание, и снимала приёмом валерьянкой или валокордином, раньше мне это помогало. Теперь учащённое сердцебиение у меня постоянно, всё время чувствую удары своего сердца как в спокойном состоянии, так и при малейшей физической нагрузке (даже если делаю не сложную уборку в квартире). Очень часто стала ощущать то замедление, то наоборот, учащение биения сердца, бывают как бы провалы, когда сердце вообще перестает работать. Почитала в интернете, говорят, что это аритмия.

    Обследовалась у кардиолога не один раз, делали ЭХО, холтеровское мониторирование, ЭКГ. Заключение: ритм синусовый 86 уд/в мин. Отклонение эос влево, нарушение внутрижелудочковой проводимости в левой передней ветви пучка Гиса. Изменение в миокарде. Назначили грандаксин. Сказали, что это ощущение не от сердца, отправили к эндокринологу. У эндокринолога обследована, 6 лет пью L-тироксин 50мг,заключение-хронический аутоимунный тиреодит, гипотериоз медикаментозно компенсирован, эндокринолог тоже сказала, такое состояние не зависит ни от диагноза ни от приёма лекарств, обращайтесь к неврологу.

    Обратилась к неврологу, лечилась стационарно в ЦКБ РАН г. Москвы в неврологии, заключение: Основной: ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 1 ст.с вертебро-базилярной недостаточностью, субкомпенсация. Распространённая дорсопатия с мышечно-тоническим синдромом. Головные боли напряжения. В стационаре пила феварин, атаракс, конкор, внутривенно магния сульфат, мексидол, пентоксифиллин. Прошла курс иглотерапии, массажа, дарсонвализацию волосистой части головы. После выписки несколько дней было чуть получше, а потом всё вернулось. Как будто бы и не лечилась вовсе. Далее 6 месяцев пила феварин, конкор, анаприлин, 1 месяц пила атаракс, потом назначили ещё 6 месяцев пить паксил, клонозепам, глицин. При МРТ обнаружено: остеохондроз шейного отдела позвоночника и грыжа поясничного отдела позвоночника. Никаких улучшений нет, сердце ещё больше колотится, создаётся такое впечатление, как будто у меня всё внутри дрожит, раздражительная, эмоциональная, плаксива, плохо засыпаю и очень плохо сплю, часто не могу уснуть до утра.

    Удары сердца бывают разные: 70-75-85-106 в мин., но ощущение учащённого сердцебиения всегда присутствует. Также лечилась гомеопатией, пила заваренные корни валерьянки, настойки пустырника, пиона, боярышника. Простите за такое подробное описание, но очень сильно наболело, не знаю, что делать дальше, может быть вообще уже ничего не пить, ведь столько побочек! А результатов от всего этого лечения – минус десять! Так как становится все время хуже и хуже! Аритмии ощущаю ежедневно, и по нескольку раз в день. Уровень ТТГ поднялся, сердце все сильнее и сильнее колотится и выпрыгивает из груди, и никаких изменений в лучшую сторону нет».

    Предложена помощь со стороны врача-психиатра, психотерапевта. При обследовании выяснилось, наличие тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Для исключения возможной патологии сердца проведена более глубокая функциональная диагностика сердечно-сосудистой системы, при которой патологии обнаружено не было. Индивидуально подобрана и проведена интенсивная терапия в условиях дневного стационара в течение трех месяцев, с переходом на амбулаторное лечение и наблюдение. Через месяц лечения все жалобы на сердцебиение прекратились. Лечение проходило 14 месяцев. Рецидива или ухудшения состояния не наблюдается в течение более чем три года.

    Лечение тревожных расстройств

    Диагностика при проявлении учащенного сердцебиения, экстрасистолии, аритмиях

    Диагностика этих проявлений нуждается в особом внимании к пациенту. Это связано с тем, что подобная симптоматика может иметь объективные соматические причины и их нельзя игнорировать, опасно пропустить. Поэтому врач, проводящий диагностические действия при выраженных формах учащенного сердцебиения, экстросистолиях или аритмиях должен быть опытным и всесторонне образованным.

    Очень часто, подобные пациенты, прежде чем попадают к врачу-психотерапевту на консультацию, проходят множество врачей и не нужных обследований. Часто соглашаются на стационарное лечение и даже на операции, в самых различных отделениях и не редко с «экзотическими», сложными и запутанными диагнозами, но результатов лечения так и не ощущают. Мы сожалеем, и так же как и все, с горестью наблюдаем, что далеко не все врачи понимают главенство головного мозга в развитии и течении всех заболеваний человека. И часто, люди лечатся ради процесса, а не для получения реального облегчения.

    Уже давно доказано превалирующее значение головного мозга в развитии и работе, как отдельных органов, так и различных тканей в организме человека. Без участия головного мозга, его координирующего и главенствующего значения в реализации любых биологических процессов в организме, не может произойти ничего самостоятельно. Любое действие и любой процесс в организме протекает под «неусыпным контролем» головного мозга. Эти процессы обычному человеку не ощутимы и не подконтрольны. Одним из наиболее ярких доказательств этому могут служить достижения в тренировках йогов, которые посредством специальных упражнений достигают возможности контроля сознанием некоторых биологических процессов в организме. Например – замедление или учащение сердцебиения усилиями собственной воли.

    Причины, связанные с нарушением центральной нервной системы, которые заставляют учащенно биться сердце, вызывают аритмии, называются психогенными.

    Для выявления психогенных причин проявления учащенного сердцебиения, экстрасистол и аритмии сердца необходимо очное обращение к врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт).

    Очень часто люди, испытывающее учащенное или сильное сердцебиение, аритмии и экстрасистолы, особенно в моменты повышенной психоэмоциональной нагрузки, расценивают как заболевание сердечно-сосудистой системы и либо начинают пытаться лечиться у врача-кардиолога, который зачастую не может ничего предложить кроме симптоматического лечения, либо начинает, так сказать «разводить руками» и говорят, это у Вас нервное. Редко когда врач-кардиолог пытается убедить пациента, что его жалобы на учащенное сердцебиение, выявленные экстрасистолы и иные аппаратные находки, которые не несут в себе патологии сердца, вызваны изменениями в работе головного мозга.

    К сожалению, большинство людей либо не получают правдивой информации о необходимости посещения врача-психотерапевта, либо не хотят в себе видеть «сумасшедшего», не получают должного лечения и продолжают поиски хорошего врача-кардиолога. Другие, обращаются к врачу-неврологу, если нервное, и «лечатся» от разного рода вегето-сосудистой дистонии (ВСД), остеохондроза и др., очень и очень длительно, и, конечно же, безрезультатно. Только 10-15% пациентов, при жалобах на учащенное сердцебиение, сразу попадают на прием к врачу-психотерапевту и менее половины от всех, вообще когда-нибудь приходят к врачу-психотерапевту, в основном из-за страха стать или признать себя «умалишенным».

    Страх обывателя – «стать умалишенным», никоим образом не может быть подтвержден, так как наличие психического расстройства и «ума лишение» это два различных понятия. Психические расстройства поддаются лечению и при адекватно подобранной терапии полностью исчезают.

    Учащенное сердцебиение, в своем подавляющем большинстве, являются симптомом одного из множества вариантов, как правило, различных тревожных состояний, которые чаще всего возникают в связи с перегрузкой или истощением нервной системы, токсическими поражениями, стрессами, высокой психофизической нагрузки.

    Для выяснения причин учащенного сердцебиения нужно сначала сходить к врачу-терапевту и врачу-кардиологу, и с результатами этих обследований необходимо прийти к врачу-психотерапевту. Только в этом случае диагноз будет поставлен правильно, лечение подберется адекватно и достигнет своей цели – Здоровье и радость жизни.

    Лечение учащенного сердцебиения, экстросистол, аритмий

    Лечение, при проявлении этой симптоматики всегда связано с определенными рисками. Это связано с особыми связями нервной системы и сердечной деятельностью. В таких ситуациях только правильно проведенная дифференциальная диагностика может исключить вероятность ошибок и ухудшений состояния пациента. Лечение сердцебиений, экстасистолии, аритмий психогенного характера часто требует применений не только средств нейрометаболической терапии, но и строго дозированной симптоматической терапии, назначения средств регулирующих сердечно-сосудистую деятельность.

    Для снижения уровня тревожности применяется специально подобранная индивидуальная медикаментозная терапия, психотерапия, необходимо верно подобрать режим дня, диету, а в некоторых случаях требуется включение физиотерапии.

    На начальных этапах лечения необходимо проводить активную терапию в условиях амбулаторно-поликлинической помощи (дневной стационар) с внутривенным введением препаратов и ежедневным контролем со стороны врача.

    Расстройства нервной системы с проявлениями учащенного сердцебиения, экстросистолии, аритмии успешно лечатся и имеют благоприятный прогноз.

    Правильная дифференциальная диагностика при ощущении сердцебиения или ощущении экстрасистолии, значительная часть успеха в лечении.

    Не стоит волноваться, в большинстве случаев эти ощущения обусловлены наличием повышенной тревожности и успешно лечатся.

    Ощущения сердцебиения и экстрасистолии не ведут к сметрельному исходу.

    Не мучайтесь, звоните +7495-135-44-02

    Мы можем помочь Вам.

    Учащенное сердцебиение (тахикардия). Информация для пациентов

    Одна из самых распространенных проблем в терапевтической и кардиологической практике – учащенное сердцебиение (учащенный пульс) или тахикардия. Это не редко единственная жалоба, и врач, если на момент обращения не фиксирует тахикардию, часто отмахивается от пациента или назначает т.н. общеукрепляющее лечение, не редко встречается и назначение более серьезных лекарственных средств без явных на то оснований. Попытаемся разобраться, как избежать подобных ситуаций.  

    Что такое учащенное сердецебиение

    То, что обыватель называет сердцебиением или пульсом, врачи называют сердечными сокращениями или числом сердечных сокращений (ЧСС) в минуту. Частота пульса в минуту не всегда равна частоте сердечных сокращений в минуту. Пульс измеряется на близких к поверхности тела артериях, сердечные сокращения непосредственно при выслушивании сердечных тонов.

    Прежде чем определяться с ненормальностью, следует узнать, какое сердцебиение является нормальным, что такое нормальный пульс. Итак, «нормальная» ЧСС определена произвольным образом как 60-100 уд/мин в покое, хотя предлагается также интервал 50-90 уд/мин. 

    Частота сердечного ритма может меняться у различных людей в зависимости от возраста, уровня тренированности и времени наблюдения, принимаемых лекарственных средств и т.д. 

    Выявлено, что у здоровых людей в отсутствие клинических симптомов «нормальный» диапазон ЧСС днем составляет 46-93 ударов в минуту у мужчин и 51-95 уд/мин у женщин, при этом частота в ночное время ниже. Во время отдыха или ночного сна даже низкая ЧСС 40 ударов в минуту может быть нормальной, в том числе и у здоровых людей. Таким образом, за учащенное сердцебиение мы принимаем ЧСС покоя выше 90 (100) ударов в минуту. 

    Причины учащенного сердцебиения

    Частота сердечных сокращений даже выше 100 ударов в минуту (тахикардия) далеко не всегда означает заболевание сердца. Множество заболеваний, не имеющих прямого отношения к сердцу, могут сопровождаться учащенным сердцебиением (например, анемия, повышенная функция щитовидной железы, заболевания сопровождающиеся повышением температуры тела, панические атаки и т.д.). Именно поэтому при такой жалобе правильным будет обратиться к терапевту, а не к кардиологу. 

    Об объективном и субъективном

    Очень часто, после осмотра, врач сообщает пациенту о том, что не выявил у него тахикардии. «Но я же ЧУВСТВУЮ» заявляет пациент. Складывается ситуация когда правы оба. Пациент чувствует учащенное сердцебиение, а врач его не обнаруживает. 

    Подготовка к посещению врача

    Вы сэкономите много времени и нервов, если потратите несколько дней на подготовку к посещению врача. 

    Если Ваша основная (а может и единственная) жалоба на учащенное сердцебиение, замерьте свой пульс несколько раз в спокойной обстановке вне физических и эмоциональных нагрузок. Зафиксируйте полученные результаты в дневнике. Если Вы сомневаетесь в точности своих измерений или не можете считать пульс, воспользуйтесь аппаратами для измерения пульса.

    Если жалоба на учащенное сердцебиение не постоянна, а возникает время от времени, то измерьте пульс именно в момент возникновения жалобы и также зафиксируйте полученный результат в дневнике. Проанализируйте свое состояние и постарайтесь выяснить, есть ли факторы, провоцирующие учащенное сердцебиение, начинается ли сердцебиение внезапно или постепенно, проходит внезапно или постепенно, можете ли Вы что- либо сделать, что бы прекратить сердцебиение (например, задержать дыхание на какое-то время), ответы на эти вопросы существенно облегчит работу врачу. 

    Проконтролируйте температуру тела в течение нескольких дней, внесите полученные результаты в дневник. Перепишите все принимаемые лекарственные препараты (не редко на приеме у врача, пациент теряется, и не может вспомнить названия препаратов, которые принимает), не менее важно указать препараты, которые недавно принимались и были отменены в настоящее время. 

    На приеме у врача

    После опроса, осмотра и изучения Вашего дневника, врач решит, необходимо ли дополнительное обследование. Возможно, Вам будет предложено провести ЭКГ и общий анализ крови, исследование работы щитовидной железы. Не редко возникает необходимость в суточном мониторинге ЭКГ. Если в результате обследования не будет найдено физическое заболевание, Вам могут порекомендовать консультацию психотерапевта.

    Остались вопросы? Добро пожаловать на форум.

    Сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья

    Всем доброго дня. Сегодня давайте поговорим про сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу. Сердцебиение – это субъективное ощущение учащенного пульса, которое может беспокоить даже тогда, когда пульс находится в границах нормы – от 60 до 90.

    Посчитайте свой пульс в покое сами или при помощи электронного тонометра. На что важно обратить внимание? На частоту пульса и ритмичность. В норме пульс не ниже 60 и не выше 90 ударов в минуту и ощущается через равные промежутки времени. Ваш пульс нормальной частоты и ритмичный, но беспокоит сердцебиение? Скорее всего, это ощущение связано с тревогой, стрессом, перенапряжением, усталостью, неправильным распорядком дня, отсутствием физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе и нерегулярным питанием.

    Начните с того, чтобы найти в своем напряженном графике время для релакса и полноценного отдыха, сна 6-8 часов в сутки, регулярного питания, любимых занятий и хобби, общения с приятными людьми. Напомните себе, что, работая и уделяя делам меньшее время в неделю, Вы сможете успеть намного больше, если будете отдыхать и расслабляться, заниматься спортом, читать интересные книги и проводить время на природе.

    Переключаясь с одного вида деятельности на другой, мозг и тело лучше справляются с поставленной задачей. Не смогли справиться сами – приходите к врачу, не откладывайте, возможно, Вам нужна небольшая помощь грамотного специалиста. Иногда наряду с непродолжительным курсом мягких препаратов (бифрен, адаптол и др.), я рекомендую таким пациентам “нелекарственное” лечение – йогу, пилатес, ребефинг, холотропное дыхание, бассейн, фитнес или даже поездку в горы или на море.

    Если все же сердцебиение сопровождается учащением пульса выше 90 ударов в минуту и\или нарушением его ритмичности, то, скорее всего, Ваш организм сигнализирует о каких-то проблемах, решение которых лучше доверить опытному врачу. Все причины условно можно разделить на 2 группы – “сердечные” и “несердечные”. К первым относятся нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Самые частые среди них – повышенное давление, аритмии, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Учитывая то, что сердцебиение — самый ранний симптом всех этих заболеваний, часто первый, то своевременное обращение к грамотному кардиологу поможет избежать очень многих проблем в будущем, не допустить появлению более поздних и грозных симптомов и вовремя вылечить болезнь. 

    К самым распространенным “несердечным” симптомам относятся анемия и железодефицит, заболевания щитовидной железы, хроническая интоксикация или хронические воспалительные процессы, заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит важных микроэлементов или витаминов, вегето-сосудистая дистония. 

    Обо всех этих состояниях мы будем говорить отдельно, но главное понимать, что, придя к специалисту-кардиологу на консультацию с жалобами на сердцебиение, Вы необязательно получите серьезный диагноз и сложное лечение. Иногда Вы будете удивлены, что Вам достаточно будет пополнить дефицит железа в организме или пролечить хронический тонзиллит, — и сердцебиения не будет и следа. Это лучше, чем годами мириться с этой проблемой, ожидая назревания серьезных нарушений, требующих долгого и дорогостоящего лечения.

    Будьте внимательны к себе, здоровы и радуйтесь жизни. Ищите “своего” врача, которому сможете доверять. 

    Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории 

    Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

    Подписаться

    Сердце бьется часто, трудно дышать. Что делать?

    Одышка, нехватка воздуха, слабость и даже потеря сознания — все это спутники аритмии. Нарушение частоты сердечных сокращений могут возникнуть и у здоровых людей. Но в некоторых случаях сбои в работе сердца могут свидетельствовать о серьезной патологии. На этой неделе — Международный день сердца. «Правмир» поговорил об аритмии с врачом-кардиологом, кандидатом медицинских наук Варварой Дзвониской.

    Иногда сердце начинает внезапно биться быстро без всяких причин, становится тяжело дышать и кружится голова. Физических нагрузок перед этим не было. Что это? 

    Варвара Дзвониская

    — У молодых пациентов, а также у пациентов без тяжелой сердечной патологии эти жалобы могут быть признаком наджелудочковой тахикардии — одного из видов аритмии. Это почти всегда внезапное усиление сердцебиения вплоть до 200 ударов в минуту. Во время приступа нередко падает артериальное давление, что приводит к резкой слабости, головокружению, чувству нехватки воздуха. 

    Такой эпизод аритмии внезапно начинается, и также внезапно может закончиться, продлившись считанные минуты или даже секунды. Однако для подтверждения аритмии только лишь жалоб недостаточно: необходимо зарегистрировать ЭКГ в момент приступа, поскольку похожие симптомы могут быть характерны и для других, более серьезных видов аритмии. 

    Если такие приступы короткие и врачи скорой помощи не успевают снять пленку, то можно зафиксировать ЭКГ самостоятельно. На сегодняшний день есть портативные аппараты ЭКГ, которые совместимы со смартфоном и фиксируют электрокардиограмму в режиме реального времени на экране телефона. Это поможет врачу поставить диагноз и назначить лечение.

    — Аритмия — это серьезно?

    — Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются не только у больных, но и у здоровых людей.  Аритмии могут быть обусловлены как серьезной органической патологией сердца, так внесердечными причинами и быть преходящими. 

    Аритмия становится опасной, когда нерегулярное, частое или редкое сердцебиение влияет на сократительную функцию сердца. В таком случае сердце не эффективно перекачивает кровь к жизненно важным органам. 

    Важно обсудить жалобы, которые беспокоят пациента, провести дополнительное обследование, чтобы определить вид аритмии и необходимость в лечении. Большинство аритмий на сегодняшний день достаточно хорошо лечатся с помощью лекарств или хирургических методов.

    Почему сердце замирает

    Какая частота сердечных сокращений в норме у взрослого человека?

    — В состоянии покоя частота  сердечных сокращений у здорового человека — 60–90 ударов в минуту.

    Значимые отклонения от указанных величин в покое, например, выраженная тахикардия (120–130 ударов в минуту) или же брадикардия (40–35 ударов в минуту) — повод обратиться к врачу. 

    Но небольшие отклонения от нормы в большую или меньшую сторону также могут быть. Очевидно, что частота сердцебиения увеличивается при физических и эмоциональных нагрузках, повышении температуры тела и окружающего воздуха. А вот ночью, во время сна, наоборот, сердце работает реже, с частотой даже менее 40 ударов в минуту. 

    Если вы здоровы и ваш пульс приближается к 100 ударов в минуту, не стоит беспокоиться. Больше занимайтесь спортом, избавьтесь от стрессов, соблюдайте режим дня, высыпайтесь. 

    У спортсменов наоборот, частота сокращений сердца снижается до 50 ударов в минуту. Это тоже норма. У них увеличивается объем сердечного выброса и сердцу не приходится совершать частые сокращения, чтобы обеспечить кровообращение. Сердце спортсмена работает медленно и эффективно. 

    — Иногда я слышу, как сердце словно замирает на несколько секунд, а потом бьется как будто с усиленным толчком. Это нормально?

    Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить

    Эти симптомы похожи на экстрасистолию. Это внеочередное преждевременное сердечное сокращение, которое регистрируется у каждого здорового человека. 

    Однако иногда экстрасистолия требует лечения. Чтобы точно поставить  диагноз, необходимо прежде всего сделать ЭКГ и провести суточное мониторирование ЭКГ — когда человек носит на себе датчики в течение суток. Возможно, понадобится выполнить эхокардиографию. Это поможет определить вид и количество экстрасистол. 

    Лечения требует только частая симптомная желудочковая экстрасистолия. Ее лечат с помощью антиаритмических препаратов и радиочастотной аблации. В остальных случаях достаточно изменения образа жизни: уменьшить употребление алкоголя и сигарет, наладить режим труда и отдыха, сохранять физическую активность. 

    Что нарушает сердечный ритм

    — Можно ли распознать у себя аритмию?

    — Иногда нарушения ритма можно вообще не чувствовать, а в других случаях появляется учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, ощущение его замирания. Нередко пациенты отмечают одышку, чувство нехватки воздуха, быструю утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Эти симптомы могут сопровождать сердцебиение и перебои, но могут появиться без этих жалоб и быть не ярко выражены. 

    Иногда при критическом снижении частоты сердечных сокращений человек теряет сознание. 

    — Что может вызвать аритмии? 

    — Причины аритмии можно условно разделить на две группы: кардиальные и экстракардиальные. 

    Кардиальные причины:

    • ишемическая болезнь сердца, 
    • артериальная гипертензия, 
    • пороки сердца, 
    • кардиомиопатии, 
    • генетически обусловленные аномалии проводящей системы сердца. 

    Экстракардиальные причины, которые могут спровоцировать аритмию: 

    • Теряет сознание, хватает ртом воздух, бьется в припадке. Инсульт, инфаркт, эпилепсия – что делать, пока не приехала скорая

      расстройства эндокринной системы, 

    • дисфункция вегетативной нервной системы, 
    • апноэ сна, 
    • стресс, 
    • кофеин, 
    • алкоголь,
    • недостаток сна.

    Диагностировать аритмию  можно на основе электрокардиограммы. В зависимости от частоты сердечных сокращений сердца  различают тахикардию — частота сердечных сокращений более 90–100 ударов в минуту и брадикардию — частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя.

    — Как предотвратить аритмию или замедлить ее развитие? 

    Придерживаться здорового образа жизни: поддерживать нормальный вес, регулярно заниматься спортом, контролировать употребление алкоголя, не курить. 

    Если ночью вы храпите, нужно пройти обследование, ведь апноэ сна — это распространенное состояние, вызывающее аритмию. Лечение этой патологии может избавить вас от нарушений ритма сердца.

    Как лечить аритмию

    — Если у меня сильно бьется сердце, какие лекарства я могу принять?

    — Существует много препаратов, которые уменьшают количество сердечных сокращений и применяются при высоком сердцебиении (тахикардии), однако самостоятельно принимать их не рекомендуется.

    Прежде чем начать принимать лекарства, необходимо определить причину тахикардии. Тахикардия может быть симптомом органического заболевания, а может иметь физиологические причины. 

    Физиологическую тахикардию может провоцировать стресс или избыточная физическая нагрузка. В этом случае все очевидно: чтобы избавиться от такой тахикардии, надо убрать раздражающие факторы. 

    Неритмичное и частое сердцебиение нередко является симптомом серьезного заболевания — фибрилляции предсердий.  Если приступ сердцебиения не проходит или же повторяется часто без видимых причин, сопровождается колебаниями артериального давления, одышкой, болями в сердце, то необходимо обратиться к врачу. 

    — Как врачи лечат аритмию?

    Лечение аритмии зависит от типа нарушений ритма сердца. Некоторые виды аритмии вообще не требуют лечения, например предсердная экстрасистолия. В других случаях необходимо медикаментозное или хирургическое вмешательство. 

    Как прожить без инфаркта и инсульта. Лекция врача Антона Родионова (+видео)

    Для лечения и предотвращения новых приступов аритмии применяют лекарственные препараты — антиаритмики. Эти лекарства нередко используют в начале лечения. 

    При фибрилляции предсердий также назначают антикоагулянты. Поскольку нерегулярное сердцебиение приводит к образованию сгустков крови (тромба), антикоагулянты необходимы для препятствия образованию тромба и, следовательно, для предотвращения инсульта. 

    Кроме того, в некоторых случаях для купирования приступов аритмии применяют электрическую кардиоверсию — метод воздействия на сердечную мышцу с помощью разряда электрического тока. 

    Когда все методики неэффективны, а аритмия ухудшает жизнь больного, то врачи устраняют очаг, который задает неправильный ритм, с помощью операции радиочастотной аблации. Специальный диагностический катетер вводится в сердце через мини-разрезы, чтобы определить источник аномальных электрических сигналов. Как только источник аритмии будет обнаружен, с помощью катетера передается радиочастотная энергия, блокирующая аномальные электрические импульсы. Такая операция улучшает качество жизни, устраняет основную причину аритмии и снижает риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.

    При поддержке Фонда президентских грантов

    патология или норма? Должен ли человек чувствовать свое сердцебиение

    К сожалению, в последние годы на прием кардиолога приходят не только пожилые люди, для которых изменения в работе сердечной мышцы являются нормой, но и молодые. Основной причиной обращения к доктору является жалоба на то, что пациент слышит звук собственного сердца. Каждый раз после интенсивной тренировки или быстрого бега вы чувствуйте, как сильно стучит сердце внутри груди. Это выброс адреналина. Сердце интенсивнее перегоняет кровь для обогащения кислородом всех тканей органов.

    Причины чувства сердцебиения

    Причин неправильной работы сердца существует множество. Их делят на психологические или психосоматические причины, кардиологические и не кардиологические заболевания.

    Психологические причины

    К основным психосоматическим причинам относят:

    • эмоциональные нагрузки;
    • депрессивное состояние;
    • панически атаки;
    • стрессы.

    Действительно, при тревожном состоянии сердце человека начинает работать быстрее, а следовательно, появляются такие симптомы, как потливость, тремор, одышка, и, конечно же, организм дает сигнал в виде ощутимого сердцебиения.

    Если вы чувствуете, как бьется сердце, и все возможные заболевания исключены, существует еще один способ решения проблемы — исключение стрессов и конфликтов. Если причиной появления вашего учащенное сердцебиения является психосоматика, то стоит изменить свой образ жизни. Откажитесь от напряженной работы, измените или расширьте круг общения, попытайтесь исключить любой стресс.

    Задумайтесь над тем, чтобы обрести новые полезные привычки, такие как прогулка на свежем воздухе, занятия спортом, посещение санаторно-курортных организаций. По возможности выбирайтесь к морю, чтобы дышать соленым воздухом. Проходите курс массажа, электрофореза. Откажитесь от вредных привычек: курения, употребление кофе или чая, возбуждающих нервную систему энергетиков, ну и, конечно, переедания. Если причиной учащенного сердцебиения стали такие заболевания, как паническая атака или депрессия, то обратитесь к врачу-психиатру. Эти недуги лечатся медикаментозным путем.

    Нормальное состояние сердца

    Прежде чем разобрать основные медицинские причины, при которых человек может чувствовать свое сердцебиение, стоит определиться, сколько же в среднем должно быть ударов сердца в минуту. Сердце является биологическим мотором по перегонке крови. Для того чтобы насытить клетки органов кислородом, сердце работает непрерывно на протяжении всей жизни. Оно имеет три состояния: расслабление, сокращение предсердий и сокращение желудочков. В норме частота сердцебиения составляет примерно 60-80 ударов в минуту.

    Выхождение за рамки этих показателей является отклонением. Есть внешние причины, по которым может происходить увеличение или уменьшение количества ударов сердца. То, как сердце стучит, можно почувствовать, только лишь приложив ухо к груди, или с помощью фонендоскопа. Измерять пульс нужно в состоянии покоя. Перед этим нужно уточнить самочувствие пациента, его диагноз. Пульс зависит от времени суток, температуры и влажности воздуха, настроения и психического состояния человека, возраста.

    Как уже было сказано, при возбужденном эмоциональном состоянии количество ударов сердца в минуту у человека увеличивается. При повышении температуры также наблюдается учащение пульса, а при понижении температуры он замедляется. У детей, как правило, пульс намного чаще, чем у взрослых. Он может составлять до 120 ударов в минуту, но с возрастом он уменьшается и в 15 лет, в период подросткового полового созревания, приходит в норму — 60 ударов.

    Кардиологические заболевания сердца

    Должен ли человек чувствовать свое сердцебиение? Говоря о медицинских причинах, можно выделить три основных диагноза. Самые распространенные — это аритмия, тахикардия и брадикардия. Разбирая каждый вид отклонения, будем выделять основные пункты:

    • симптомы;
    • причины;
    • физиологические проявления;
    • последствия;
    • лечение.

    Мерцательная аритмия

    Самым распространенным отклонением от нормы в области кардиологии является мерцательная аритмия. Она определяется следующими симптомами: сердце то замирает, то резко начинает биться, как будто только пробежали кросс. Человек слышит звук сердцебиения. К основным симптомам также относят затруднение дыхания, головокружение, боли в груди. Зачастую болезнь проходит бессимптомно, что является более опасным для человека состоянием, ведь вовремя не поставленный диагноз может стоить здоровья или даже жизни.

    Если говорить о физиологических особенностях этой болезни, то вместо полноценного сокращения предсердий возникает мерцание, то есть неполное сокращение, в то время как желудочки сердца сокращаются до 160 ударов в минуту. Это очень опасно для сердца, так как оно испытывает невероятные перегрузки. Первые симптомы могут возникнуть во время стрессов. Последствия болезни проявляются в виде возникновения инсультов, инфарктов и различных сердечных заболеваний. Если звук сердцебиения ощутим даже в состоянии покоя, это серьезный сигнал организма.

    Основными причинами появления аритмии являются наследственный или врожденный порок сердца, порок клапанов. Еще одной причиной является ишемическая болезнь сердца. Также неправильная работа органов, отвечающих за гормоны, влияет на сердечную мышцу.

    Как и любую болезнь, аритмию лучше предупредить, чем лечить. На здоровье сердца влияет образ жизни человека. Занимайтесь спортом, избавьтесь от вредных привычек, которые оказывают пагубное влияние на сердце, меньше переживайте и вы никогда не узнаете, что значит чувствовать сердцебиение в спокойном состоянии.

    Лечение мерцательной аритмии

    Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить очаг возникновения нарушения, а именно с перебоем работы какого клапана или желудочка оно связано. Необходимо полностью обследовать всю сердечно-сосудистую систему. Курс лечения составляет пожизненное наблюдение у кардиолога, медикаментозное лечение, а также в некоторых случаях проведение хирургических процедур. Чаще всего аритмию относят к хроническим патологиям, и хирургическое вмешательство требуется достаточно редко. Оно необходимо для людей с врожденным пороком сердца и проводится у детей до 14 лет, когда лечение препаратами является неэффективным.

    Тахикардия — основная причина сильного стука в груди

    Вторым по распространению сердечным заболеванием является тахикардия. В норме в покое у взрослого человека количество ударов в минуту должно составлять до 80 раз. Но если вы обнаружили, что количество ударов 100, то скорее записывайтесь на прием к кардиологу. Из-за интенсивной работы сердце стучит сильнее и, как следствие, более ощутимо для человека.

    В случае если количество ударов превышает данную норму, это является одним из признаков тахикардии. Естественно, болезнь негативно сказывается на работе сердца — желудочки не успевают наполняться кровью, поэтому наблюдается ухудшение кровоснабжения органов и тканей, и как следствие наблюдается недостаток кислорода.

    Как правило, причиной возникновения тахикардии и постоянного чувства сердцебиения являются чрезмерные физические нагрузки, солнечные удары, заболевания организма, как инфекционные, так и вирусные. Лечение очень простое, если вовремя обратиться к доктору. При оказании необходимого медикаментозного лечения проблем с сердцем возникнуть не должно. После определенного периода тахикардия при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, что приводит к ухудшению состояния, человек сильнее чувствует, как бьется сердце, появляется порок сердца и воспаление миокарда.

    Подводя итоги, определяем, что тахикардия является основной причиной сильного сердцебиения, вследствие чего человек может слышать собственные удары. Отсюда делаем вывод, что в норме человек не должен слышать собственного сердцебиения.

    Брадикардия как причина неправильного сердцебиения

    Обратным по своим свойствам тахикардии является заболевание брадикардия. Главной симптоматикой этой болезни сердца является отклонение количества ударов в минуту в меньшую сторону от нормы. Так, при брадикардии среднее число ударов, с которыми бьется сердце, составляет 50 в минуту. Как следствие возникают слабость, холодный пот, предобморочное состояние. Причинами являются предшествующие болезни, такие как инфаркт, инсульт, наследственные заболевания и воспаление тканей сердца.

    Другие причины

    К некардиологическим причинам возникновения учащенного сердцебиения в грудной клетке также относят:

    • вегетососудистую дистонию;
    • анемию;
    • невроз;
    • климакс;
    • повышенную температуру.

    Эти заболевания сопровождается следующими симптомами: головокружение, одышка, удушение, повышенная утомляемость, потливость, боли в грудной клетке. Лечение этих болезней осуществляется у специалиста.

    Как избавиться от чувства сердцебиения

    Помимо частных случаев, существует общее лечение. В первую очередь обратитесь в местную поликлинику к терапевту, который направит вас на общий анализ крови и мочи. Проведя данные обследования, он может выявить патологию в других системах органов, после чего направит вас к кардиологу. Тот проведет следующие анализы:

    • УЗИ сердца;
    • ЭКГ;
    • ЭКГ с нагрузкой.

    При выявлении отклонений доктор может направить на следующий анализ -мониторинг сердца в течение нескольких суток. Аппарат будет измерять ваш пульс, давление и частоту дыхания в течение 2-3 дней, после чего на основе данных будет поставлен диагноз.

    Необходимо также исключить осложнения заболеваний, определить и поставить точный диагноз. Важно соблюдать терапию. При ухудшении самочувствия необходимо повторно обратиться к врачу. Чаще всего при лечении сердечно-сосудистых заболеваний назначаются кортикостероиды и лекарства группы кардио.

    Говоря о самых популярных таблетках, которые используют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нужно назвать «Аспирин», «Каптоприл», «Небилет», «Панангин». Все лекарственные препараты нужно пить только после назначения доктора. Что касается не фармацевтических способов лечения сердца, то примерами эффективной фитотерапии являются отвар травы валерианы, мятные настойки и чай с цветками ромашки.

    Итоги

    Подводя итог, следует сказать, что в норме человек не должен чувствовать свое сердцебиение. Если эта проблема возникла, то стоит немедленно обратиться к специалисту. Вовремя пройденное лечение может сохранить здоровье и спасти жизнь.

    Учащенное сердцебиение — симптомы и причины

    Обзор

    Учащенное сердцебиение (pal-pih-TAY-shuns) — это ощущение учащенного сердцебиения, трепетания или стук сердца. Их могут вызвать стресс, физические упражнения, лекарства или, в редких случаях, заболевание.

    Хотя учащенное сердцебиение может вызывать беспокойство, обычно оно безвредно. В редких случаях они могут быть симптомом более серьезного сердечного заболевания, такого как нерегулярное сердцебиение (аритмия), которое может потребовать лечения.

    Симптомы

    Учащенное сердцебиение может ощущаться как у вашего сердца:

    • Пропуск ударов
    • Быстро трепыхается
    • Слишком быстрое биение
    • Стучать
    • Флип-флоп

    Вы можете почувствовать учащенное сердцебиение в горле или шее, а также в груди. Они могут возникать, когда вы активны или отдыхаете.

    Когда обращаться к врачу

    Учащенное сердцебиение, которое случается нечасто и длится всего несколько секунд, обычно не требует оценки.Если у вас в анамнезе были сердечные заболевания и учащенное или усиливающееся учащенное сердцебиение, поговорите со своим врачом. Он или она может предложить тесты для мониторинга сердца, чтобы увидеть, не вызвано ли ваше сердцебиение более серьезной проблемой с сердцем.

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если учащенное сердцебиение сопровождается:

    • Дискомфорт или боль в груди
    • Обморок
    • Сильная одышка
    • Сильное головокружение

    Причины

    Часто причину учащенного сердцебиения невозможно определить.Общие причины включают:

    • Сильные эмоциональные реакции, такие как стресс, беспокойство или панические атаки
    • Депрессия
    • Физические нагрузки
    • Стимуляторы, включая кофеин, никотин, кокаин, амфетамины, а также лекарства от простуды и кашля, содержащие псевдоэфедрин
    • Лихорадка
    • Гормональные изменения, связанные с менструацией, беременностью или менопаузой
    • Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы

    Иногда учащенное сердцебиение может быть признаком серьезной проблемы, такой как сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или нарушение сердечного ритма (аритмия).

    Изменения сердечного ритма (аритмии) могут вызывать очень высокую частоту сердечных сокращений (тахикардию), необычно медленную частоту сердечных сокращений (брадикардию), нормальную частоту сердечных сокращений, которая отличается от обычного сердечного ритма или их комбинации.

    Факторы риска

    У вас может возникнуть сердцебиение, если вы:

    • Высокие нагрузки
    • У вас тревожное расстройство или регулярные панические атаки
    • Беременны
    • Принимать лекарства, содержащие стимуляторы, например, лекарства от простуды или астмы
    • Имеете сверхактивную щитовидную железу (гипертиреоз)
    • Есть другие проблемы с сердцем, такие как аритмия, порок сердца, перенесенный инфаркт или перенесенная операция на сердце

    Осложнения

    Если сердце не вызывает учащенное сердцебиение, риск осложнений невелик.Возможные осложнения учащенного сердцебиения:

    • Обморок. Если ваше сердце бьется быстро, ваше кровяное давление может упасть, что приведет к обмороку. Это может быть более вероятно, если у вас проблемы с сердцем, такие как врожденные пороки сердца или определенные проблемы с клапанами.
    • Остановка сердца. В редких случаях учащенное сердцебиение может быть вызвано опасной для жизни аритмией и может привести к тому, что ваше сердце перестает эффективно биться.
    • Ход. Если учащенное сердцебиение вызвано состоянием, при котором верхние камеры сердца дрожат вместо того, чтобы биться должным образом (фибрилляция предсердий), кровь может скапливаться и вызывать образование сгустков. Если сгусток оторвался, он может заблокировать мозговую артерию, что приведет к инсульту.
    • Сердечная недостаточность. Это может произойти, если ваше сердце работает неэффективно в течение длительного периода из-за аритмии, такой как фибрилляция предсердий. Иногда контроль частоты аритмии, вызывающей сердечную недостаточность, может улучшить работу сердца.

    .

    Домашние средства, причины, симптомы, лечение, диета

    Содержание темы:

    рекламное объявление

    Взаимодействие с другими людьми

    Учащенное сердцебиение или, если быть точнее, учащенное сердцебиение, может быть довольно неприятным ощущением, но не редкостью. Ощущение не всегда указывает на расстройство, но иногда может быть, поэтому не спешите с выводами, что вы страдаете каким-то сердечным заболеванием. Даже если ваше учащенное сердцебиение является результатом какого-либо основного состояния, есть большая вероятность, что учащенное сердцебиение не вызвано проблемами с сердцем, поскольку существуют различные возможные причины учащенного сердцебиения.

    Так что же такое сердцебиение?

    Сердцебиение определяется как отклонение от нормы или нерегулярность сердцебиения, при котором частота сердечных сокращений либо слишком низкая, либо слишком высокая, но, что более важно, это относится к сознательному переживанию такой нерегулярности. Сердцебиение может быть вызвано различными состояниями или действиями, такими как перенапряжение, потребление никотина, алкоголя, кокаина, кофеина и различных других наркотиков, таких как амфетамины. Сердцебиение также является нормальным ощущением, вызванным выбросом адреналина, как в случае, когда вас одолевает страх или любое повышенное эмоциональное состояние.Причины сердцебиения также могут быть психосоматическими, поскольку это частый симптом некоторых расстройств, таких как панические атаки. Сердцебиение также может быть вызвано такими состояниями, как гипертиреоз.

    Все мы в какой-то момент испытываем сознательное ощущение биения сердца, но когда это становится обычным явлением, это может указывать на проблему. В более серьезных случаях это может указывать на сердечные заболевания.

    Частота сердцебиения может сильно варьироваться от спорадической в ​​течение дня до очень нечастой.Каждое событие можно назвать атакой, и она может длиться всего несколько секунд или длиться до нескольких часов. Из-за множества состояний, на которые может указывать учащенное сердцебиение, может быть трудно поставить диагноз, поэтому важно исследовать это состояние.

    Симптомы сердцебиения

    Учащенное сердцебиение само по себе является симптомом, но оно может быть связано с другими симптомами. Сердцебиение — это ощущение учащенного сердцебиения, которое может ощущаться как трепетание или странное ощущение полноты в груди.Если вы действительно испытываете такое ощущение, возможно, вы испытали учащенное сердцебиение, но вот некоторые другие симптомы, которые могут сопровождать учащенное сердцебиение.

    • Ощущение переполнения в горле не редкость и может быть связано с одышкой. Этот симптом часто сопровождает учащенное сердцебиение.
    • Головокружение и обмороки могут сопровождать некоторые типы нарушений сердечного ритма, и если вы испытываете эти симптомы, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

    В случаях, когда учащенное сердцебиение продолжается в течение длительного времени, вы также можете испытывать такие симптомы, как боль в груди, потоотделение, тошнота и рвота.

    Причины учащенного сердцебиения

    Мы знаем, что существуют различные возможные причины сердцебиения, но что вызывает сердцебиение, и действительно ли существуют какие-либо конкретные триггеры? Некоторые состояния, которые могут усугубить или вызвать учащенное сердцебиение, включают внешние стимуляторы, психологические факторы, а также гормональные или биологические условия. Некоторые из возможных причин:

    • Анемия и дисбаланс электролитов из-за отклонений в уровнях калия, магния и кальция
    • Гипертиреоз
    • Высокий уровень адреналина, который может быть вызван стрессом, тревогой, паникой, страхом или физическими факторами стресса, такими как перенапряжение или интенсивные упражнения
    • Структурные аномалии сердца и сужение артерий также могут влиять на приток крови к сердечной мышце, что приводит к нарушению сердечного ритма
    • Употребление определенных веществ, таких как кофеин, табак и алкоголь
    • Употребление запрещенных наркотиков, в том числе амфетаминов, кокаина и марихуаны
    • Употребление некоторых безрецептурных лекарств, в частности лекарств на травах и от простуды, содержащих псевдоэфедрин.
    • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать такие симптомы, как сердцебиение.Также известно, что лекарства от астмы, такие как ингаляторы с альбутеролом и некоторые препараты для замены щитовидной железы, вызывают побочные эффекты, включая учащенное сердцебиение. Использование некоторых антидепрессантов также может вызывать различные симптомы, такие как тошнота, несварение желудка, запор и учащенное сердцебиение.

    Сердцебиение во время беременности, хотя и вызывает беспокойство, может не указывать на серьезную проблему. В большинстве случаев опасный ритм отсутствует, но важно обращать внимание медицинских работников на любые изменения.Изменения гормонального фона и характера кровотока из-за увеличения притока крови к матке могут вызвать такое ощущение.

    Средства от сердцебиения

    Домашние средства от учащенного сердцебиения довольно популярны, но их эффективность не подтверждена никакими научными исследованиями. Если вы все же хотите попробовать какое-либо средство от сердцебиения, вы должны иметь в виду, что результаты могут варьироваться от человека к человеку, так как лечение, естественно, будет зависеть от причины.Более того, разные люди по-разному реагируют на разные лекарства или натуральные продукты. Говорят, что в некоторых случаях помогают лечебные травы, но вы должны помнить, что многие травяные добавки содержат очень сильнодействующие соединения и токсины. Несоответствующая дозировка может вызвать тяжелые реакции. Люди, которые страдают от какого-либо ранее существовавшего состояния здоровья или принимают какие-либо лекарства, также могут подвергнуть себя риску употребления травяных смесей, поскольку могут быть серьезные лекарственные взаимодействия.

    Многие травники рекомендуют употреблять настой валерианы. Вы можете просто добавить от десяти до пятнадцати капель настойки в стакан воды и употреблять ее всякий раз, когда у вас появляется сердцебиение. Боярышник — еще одна интересная трава, поскольку первоначальные исследования показали, что она оказывает положительное влияние на аритмию у грызунов. По мнению некоторых людей, употребление мягкого геля алоэ вера также может помочь контролировать учащенное сердцебиение, но исследований, подтверждающих эти утверждения, не проводилось.

    Известно, что рыбий жир обладает огромной пользой для здоровья, особенно для сердечных больных. Рыбий жир также может помочь контролировать учащенное сердцебиение. Их преимущества могут быть связаны со стабилизирующим действием, которое они оказывают на мембраны сердечных клеток.

    Хотя существует множество других естественных средств от учащенного сердцебиения, лучший способ контролировать учащенное сердцебиение — это внести изменения в свой рацион и образ жизни.

    Диета при сердцебиении

    Специальной диеты при учащенном сердцебиении не существует, но для вас важно соблюдать здоровую диету, чтобы контролировать любые другие заболевания, которые могут вызывать учащенное сердцебиение.

    • Одна из важнейших диетических мер предосторожности от сердцебиения — отказ от стимуляторов. Стимуляторы, такие как кофеин и никотин, могут вызывать нарушения сердечного ритма, поэтому вам нужно отказаться от сигарет, чашек кофе или энергетических напитков.
    • Дефицит магния в пище также может способствовать проблеме сердцебиения, поскольку магний является важным питательным веществом для работы сердечной мышцы. Включите в свой рацион такие продукты, как тыква и семена арбуза, чтобы увеличить потребление магния.Орехи, такие как миндаль и кешью, также являются богатым источником магния.
    • Чрезмерное употребление алкоголя также может усугубить проблему и усилить учащенное сердцебиение.
    • Убедитесь, что вы потребляете достаточное количество воды, поскольку обезвоживание также может быть причиной учащенного сердцебиения.

    Рекомендации при сердцебиении

    Хотя для вас очень важно посетить врача и поставить точный диагноз, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с сердцебиением, независимо от причины.Тревога и стресс не всегда могут напрямую вызывать учащенное сердцебиение, но они неизменно усугубляют и увеличивают серьезность проблемы. Расстройства, связанные со стрессом, становятся все более распространенными сегодня, и высокий уровень стресса может способствовать различным состояниям здоровья, таким как болезни сердца и гипертония, которые, в свою очередь, могут вызывать учащенное сердцебиение. Было бы неплохо приложить сознательные усилия, чтобы снять стресс и расслабиться. Сделайте перерыв всякий раз, когда вы начинаете чувствовать стресс. Техники расслабления и легкие упражнения могут значительно снизить уровень стресса.Именно по этой причине йога может быть одной из лучших дисциплин для вас. Йога включает не только физические упражнения, но и медитативные практики. Хотя физические преимущества и расслабление от медитации могут очень помочь, дыхательные техники йоги могут предложить значительные преимущества. Дыхательные упражнения — эффективное лекарство от сердцебиения, поскольку они могут дать вам больший контроль над подсознательными функциями, а также способность сознательно расслабиться.

    Избегайте употребления любых запрещенных веществ, какими бы банальными ни казались ваши привычки.Употребление таких веществ, как марихуана и кокаин, может значительно увеличить тяжесть и риск сердцебиения.

    Физическая активность может улучшить кровообращение, а также снять стресс. Однако интенсивные упражнения и перетренированность могут быть опасны, поскольку могут увеличить риск сердцебиения. Так что придерживайтесь легких легких упражнений, таких как йога, пилатес или аэробика. Физические нагрузки, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, также могут значительно помочь.

    Если причины учащенного сердцебиения являются психологическими, как, например, в случае панических атак или тревожных расстройств, может быть хорошей идеей присоединиться к группе поддержки и обратиться за консультацией.Вы также можете обратиться к кардиологу за информацией о том, как остановить сердцебиение естественным путем.

    Держите вашу семью или кого-либо из членов вашей семьи в курсе вашего состояния. Если вы испытываете другие симптомы, такие как боль в груди, сильная усталость, одышка или боль в челюсти, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Список литературы

    1. Элизабет Р. Киллер, Роберт К. Моррис-младший, Долар С. Патолия, Юджин С. Той, Оценка и лечение сердцебиения, Обновление первичной медицинской помощи для акушерства и гинекологии, Том 9, выпуск 6, ноябрь – декабрь 2002 г., страницы 199-205, ISSN 1068-607Х, 10.1016 / S1068-607X (02) 00118-X.
    2. Ричард Мэйю, Боль в груди, учащенное сердцебиение и паника, Журнал психосоматических исследований, том 44, выпуск 1, январь 1998 г., страницы 53-70, ISSN 0022-3999, 10.1016 / S0022-3999 (97) 00209-2.

    Взаимодействие с другими людьми

    Лечение сердцебиения — дополнительная информация

    Сердцебиение — Часто задаваемые вопросы

    4 средства от сердцебиения, рекомендованные нашими пользователями

    средство от сердцебиения

    предложено Бетти в воскресенье, 11 ноября 2007 г.

    МАГНИЕВОЕ ЧУДО

    предложено Томи в четверг, 19 апреля 2007 г.

    Эфирное масло при сердцебиении

    предложено Марили в среду, 23 августа 2006 г.

    Дрожжевой синдром

    предложено [не указано] в среду, 16 марта 2005 г.

    .

    Сердцебиение | Сердечное здоровье

    Heart-Palpitations

    Учащенное сердцебиение — это ощущение, что ваше сердце пропускает удар, трепещет или бьется слишком сильно или слишком быстро. Эти ощущения могут возникать в груди, горле или шее. Они могут возникать во время активности или даже когда вы сидите или лежите неподвижно:

    Обзор

    Многие вещи могут вызвать сердцебиение, в том числе:

    • Сильные эмоции
    • Энергичная физическая активность
    • Лекарственные средства, такие как таблетки для похудания и противоотечные средства
    • Кофеин, алкоголь, никотин и запрещенные наркотики
    • Определенные заболевания, например заболевание щитовидной железы или анемия (низкий показатель крови).

    Эти факторы могут заставить сердце биться быстрее или сильнее, чем обычно, или они могут вызывать периодические дополнительные сердечные сокращения. В этих ситуациях сердце по-прежнему работает нормально, а учащенное сердцебиение обычно безвредно.

    Иногда учащенное сердцебиение является симптомом аритмии. Аритмия — это проблема с частотой или ритмом сердцебиения.

    Некоторые аритмии являются признаками сердечных заболеваний, например сердечного приступа, сердечной недостаточности, сердечных клапанов или сердечных мышц.Однако менее половины людей с учащенным сердцебиением страдают аритмией.

    Люди могут уменьшить или предотвратить учащенное сердцебиение, избегая вещей, которые его вызывают (например, стресса и стимуляторов), и лечения связанных заболеваний.

    Outlook

    Сердцебиение очень распространено. Обычно они не являются серьезными или вредными, но могут быть надоедливыми. Если они у вас есть, ваш врач может определить, нужно ли вам лечение или постоянный уход.

    верх «

    Как диагностируется сердцебиение?

    Ваш врач сначала захочет выяснить, безобидно ли ваше сердцебиение или связано с более серьезной проблемой с сердцем.Для этого он или она спросит о ваших симптомах и истории болезни, проведет физический осмотр и порекомендует несколько основных тестов.

    Эта информация может указывать на проблему с сердцем как на причину вашего сердцебиения. В таком случае ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы. Это поможет показать, в чем проблема и как ее лечить.

    Причину учащенного сердцебиения сложно диагностировать, особенно если симптомы возникают нерегулярно.

    Привлеченные специалисты

    Некоторые врачи могут помочь вам диагностировать и лечить учащенное сердцебиение.К ним относятся:

    • Врач первичного звена
    • Кардиолог (врач, специализирующийся на диагностике и лечении сердечных заболеваний)
    • Электрофизиолог (кардиолог, специализирующийся на электрической системе сердца)

    История болезни

    Ваш врач задаст вопросы о вашем сердцебиении, например:

    • Когда они начались?
    • Как долго они длятся?
    • Как часто они возникают?
    • Они внезапно запускаются и останавливаются?
    • Ваше сердцебиение устойчивое или нерегулярное во время учащенного сердцебиения?
    • Какие еще симптомы возникают при сердцебиении?
    • У вашего учащенного сердцебиения закономерность? Например, возникают ли они, когда вы тренируетесь или пьете кофе? Бывают ли они в определенное время суток?

    Ваш врач также спросит вас о том, употребляете ли вы кофеин, алкоголь, пищевые добавки и запрещенные наркотики.

    Физический осмотр

    Ваш врач измерит ваш пульс, чтобы определить, насколько быстро ваше сердце бьется и бьется ли оно в нормальном ритме. Он или она также будет использовать стетоскоп, чтобы послушать ваше сердцебиение.

    Ваш врач может искать признаки других заболеваний (например, сверхактивной щитовидной железы), которые могут вызывать сердцебиение.

    верх «

    Диагностические тесты

    Часто первым делом делается ЭКГ. Этот простой тест регистрирует электрическую активность вашего сердца.

    ЭКГ используется для обнаружения и определения источника проблем с сердцем. Он показывает, насколько быстро ваше сердце бьется, устойчивый или нерегулярный ритм. Он записывает силу и синхронизацию электрических сигналов, проходящих через каждую часть вашего сердца.

    Даже если результаты вашей ЭКГ в норме, у вас все еще может быть заболевание, вызывающее сердцебиение. Если ваш врач подозревает, что это так, вы можете сдать анализы крови, чтобы собрать больше информации о структуре, функциях и электрической системе вашего сердца.

    верх «

    Холтер или монитор событий

    Монитор Холтера — это небольшое устройство, которое регистрирует ваш сердечный ритм. Обычно вы носите монитор Холтера от одного до трех дней, и в течение этого времени устройство будет записывать все ваши сердцебиения. Холтеровское мониторирование обычно проводится после того, как традиционный тест для проверки сердечного ритма (ЭКГ) не может предоставить врачу достаточно информации о состоянии вашего сердца.

    Монитор Холтера имеет электроды, которые прикрепляются к груди с помощью клея и подключаются к записывающему устройству.Ваш врач использует информацию, полученную на записывающем устройстве монитора Холтера, чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с сердечным ритмом.

    Хотя использование монитора Холтера может быть немного неудобным, это важный тест, который может помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние.

    Причины, по которым проводится тест монитора Холтера, включают:

    • Наблюдать за нарушениями сердечной деятельности, такими как учащенное или медленное сердцебиение, дополнительные удары или сердцебиение
    • Оценить эффективность сердечных препаратов
    • Оценить работу кардиостимулятора
    • Определить, связаны ли эпизоды необъяснимого головокружения с проблемами сердца

    По окончании периода наблюдения вы вернетесь в кабинет врача, чтобы вернуть монитор Холтера.

    Вы также сдадите дневник, который вы вели, пока носили холтеровский монитор. После интерпретации показаний монитора Холтера ваш врач сравнит данные записывающего устройства с записанными вами действиями и симптомами. Если ваш сердечный ритм изменился, когда вы завершили напряженную деятельность или испытали симптомы, эта информация может помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние.

    После того, как ваш врач просмотрит результаты регистратора монитора Холтера и то, что вы записали в свой дневник активности, он или она поговорит с вами о ваших результатах.Информация с холтеровского монитора может показать, что у вас заболевание сердца, или вашему врачу могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить, что может вызывать ваши симптомы.

    В некоторых случаях ваш врач не сможет диагностировать ваше состояние на основе результатов теста монитора Холтера, особенно если у вас не было нерегулярного сердечного ритма, пока вы носили монитор. Затем ваш врач может порекомендовать регистратор событий. Вы носите монитор событий как можно чаще в течение дня и нажимаете кнопку на записывающем устройстве, которое носите на поясе, чтобы записывать свое сердцебиение при появлении симптомов.

    Монитор Холтера

    holter

    На рисунке A показано, как монитор Холтера прикрепляется к пациенту. В этом примере монитор прикреплен к ремню пациента, а электроды прикреплены к его груди. На рисунке B показана полоса электрокардиограммы, которая отображает данные, полученные от холтеровского монитора или монитора событий.

    Кому нужен холтер или монитор событий?

    Ваш врач может порекомендовать холтеровский монитор или монитор событий, если он или она подозревают у вас аритмию.Аритмия — это проблема с частотой или ритмом сердцебиения.

    Холтеровские мониторы и мониторы событий чаще всего используются для выявления аритмий у людей, у которых:

    • Обморок, иногда кружится голова. Монитор можно использовать, если исключены другие причины, кроме нарушения сердечного ритма.
    • Повторяющееся сердцебиение по неизвестной причине. Учащенное сердцебиение — это ощущение, что ваше сердце пропускает удар, трепещет или бьется слишком сильно или быстро. Эти ощущения могут возникать в груди, горле или шее.

    Людям, которые лечатся по поводу нарушений сердечного ритма, также может потребоваться холтер или мониторы событий. Мониторы могут показать, как работает лечение.

    Проблемы с сердечным ритмом могут возникать только в определенное время, например, во время сна или при физической нагрузке. Холтеровское мониторирование и мониторы событий регистрируют ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь обычным распорядком дня. Это позволяет вашему врачу увидеть, как ваше сердце реагирует на различные повседневные действия, что может помочь диагностировать проблему.

    верх «

    Эхокардиограмма ( Эхо; Трансгрудная эхокардиограмма; TTE)

    Эхокардиограмма — это специализированный ультразвуковой аппарат, который создает видеоизображение бьющегося сердца.Этот неинвазивный тест часто используется для выявления проблем с сердечной мышцей и клапанами. Это быстрое, легкое и безболезненное обследование, при котором используются ультразвуковые волны для получения изображений сердца, оценки работы вашего сердца, а также его внутренних органов, включая сердце. камеры и клапаны. Иногда эхо может также использоваться для поиска причины шума в сердце, для проверки размера камер сердца, наличия жидкости вокруг сердца или для проверки насосной способности сердца, если у пациента одышка или другие симптомы, f.я. во время напряжения.

    echocardiogram

    Другой тип эхокардиограммы — чреспищеводная эхокардиограмма, также называемая ЧВЭ. Этот тест может быть рекомендован для оценки различных структур сердца, таких как клапаны или тромбы. Пищевод находится за сердцем, и, продвигая эхолокационный датчик вниз по пищеводу, можно избежать распространенных препятствий, таких как легкие и ребра. Это обеспечивает более четкие изображения.

    transesophageal_echo

    верх «

    .

    определение сердцебиения по Медицинскому словарю

    Сердцебиение

    Определение

    Ощущение, при котором человек осознает нерегулярное, твердое или учащенное сердцебиение.

    Описание

    Учащенное сердцебиение означает, что сердце не работает нормально. Может казаться, что он пропускает удары, быстро бьется, бьет нерегулярно или бьет в грудь. Хотя сердцебиение очень распространено и часто безвредно, оно может напугать человека, который обычно не замечает своего сердцебиения.

    Учащенное сердцебиение также может быть признаком серьезной болезни сердца. Учащенное сердцебиение, вызванное определенными типами нарушений сердечного ритма (аритмия), может быть серьезным и даже смертельным, если его не лечить. Узнаваемые аритмии присутствуют у небольшого числа пациентов с учащенным сердцебиением. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при учащенном сердцебиении, которое похоже на серию очень частых ударов сердца, длится более двух или трех минут и не связано с большой физической нагрузкой, явным испугом или гневом.Следует также обратиться за медицинской помощью, если учащенное сердцебиение сопровождается болью в груди, головокружением, одышкой или общим ощущением слабости.

    Большинство людей испытали пропущенное или пропущенное сердцебиение, которое на самом деле является ранним, а не пропущенным сокращением. После преждевременного сердцебиения сердце на мгновение отдыхает, а затем бьется с дополнительной силой, заставляя человека чувствовать, как будто сердце пропустило удар. Не о чем беспокоиться об этом типе сердцебиения, если оно не возникает часто.Сильное сердцебиение ощущается как тряска или трепетание в груди. После боли в груди наиболее частой причиной направления на кардиологическое обследование является сердцебиение.

    Причины и симптомы

    Сердцебиение может быть вызвано тревогой, аритмией, кофеином, некоторыми лекарствами, кокаином и другими амфетаминами, эмоциональным стрессом, перееданием, паникой, соматизацией и энергичными упражнениями. Других симптомов может и не быть. Но беспокойство, головокружение, одышка и боль в груди могут быть признаками более серьезных аритмий.

    Диагноз

    Сердцебиение диагностируется на основе истории болезни, физического осмотра, электрокардиограммы (ЭКГ) и обследования на психические расстройства. Часто бывает трудно отличить учащенное сердцебиение от панического расстройства, распространенной проблемы, при которой человек испытывает частые и необъяснимые реакции «бей или беги», которые являются естественной физической реакцией организма на чрезвычайную опасность или физическое напряжение, но без очевидных внешних стимул. Чтобы точно диагностировать сердцебиение, одно из нерегулярных сердечных сокращений должно быть «зафиксировано» на ЭКГ, которая показывает активность сердца.Электроды, покрытые гелем, проводящим электрические импульсы, размещаются на груди, руках и ногах пациента. Эти электроды отправляют импульсы сердечной деятельности на регистратор, который записывает их на бумаге. Этот электрокардиографический тест занимает около 10 минут и проводится в кабинете врача или больнице. Поскольку во время стандартной ЭКГ маловероятно сердцебиение, часто проводят холтеровское мониторирование. В этой процедуре пациент носит небольшой портативный магнитофон, который прикрепляется к ремню или плечевому ремню и соединяется с электродными дисками на его или ее груди.Монитор Холтера регистрирует сердечный ритм во время нормальной деятельности. В некоторых медицинских центрах сейчас используются регистраторы событий, которые пациент может носить с собой в течение недель или месяцев. Когда возникает сердцебиение, пациент нажимает кнопку на устройстве, которое фиксирует информацию об сердцебиении для оценки врача. Позже запись может быть передана по телефонной линии для анализа.

    Лечение

    Большинство учащенных сердцебиений не требуют лечения. Постоянное сердцебиение можно лечить небольшими дозами бета-адреноблокатора.Бета-блокаторы — это препараты, снижающие кровяное давление. Они замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу, с которой сердце качается. Если установлено, что причиной учащенного сердцебиения является аритмия, может быть назначено медицинское или хирургическое лечение, хотя хирургическое вмешательство требуется редко.

    Народное лечение

    Народное лечение сердцебиения следует использовать только как дополнение к традиционной медицине. Альтернативные методы лечения включают: ароматерапию, китайские травы, лечение травами, гомеопатические лекарства, упражнения, медицину для разума и тела, а также диету и питание.В ароматерапии добавление цитрусовых масел в воду для ванны может помочь при незначительном сердцебиении. Некоторые китайские травы также могут помочь, но другие могут усугубить аритмию, поэтому следует проконсультироваться с квалифицированным травником. При сердцебиении могут помочь такие лечебные травы, как боярышник ( Crataegus laevigata ) и пустырник ( Leonurus cardiaca ). Гомеопатические средства, такие как Lachesis, Digitalis и Aconitum (Aconitum nnapellus) , можно использовать для контроля сердцебиения, но их следует принимать только по назначению врача-гомеопата.Медицина разума / тела, такая как медитация и йога, может помочь человеку расслабиться, устраняя или уменьшая учащенное сердцебиение, вызванное тревогой или стрессом. Уменьшение или отказ от чая, колы, кофе и шоколада, а также потребление достаточного количества минералов кальция, магния и калия могут помочь уменьшить или устранить сердцебиение.

    Прогноз

    Большинство учащенных сердцебиений безвредны, но некоторые из них могут быть признаком болезни сердца, которая может быть смертельной, если ее не лечить.

    Профилактика

    Сердцебиение, не вызванное аритмией, можно предотвратить, уменьшив или исключив тревогу и эмоциональный стресс, а также уменьшив или исключив потребление чая, колы, кофе и шоколада.Упражнения также могут помочь, но сначала следует рассмотреть возможность проведения стресс-теста на беговой дорожке, проведенного врачом, чтобы убедиться, что упражнение безопасно.

    Ключевые термины

    Аритмия — Любое отклонение от нормального сердцебиения. Некоторые аритмии безвредны, в то время как другие, такие как желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и остановка желудочков, могут быть фатальными. Соматизация — Беспокойство превратилось в физические симптомы. Соматизация — признак панического расстройства.

    Ресурсы

    Периодические издания

    Майоу, Ричард.«Боль в груди, сердцебиение и паника». Журнал психосоматических исследований 44 (1998): 53-70.

    Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

    .