Рубрика: Разное

Бронхоскопия — Эндоскопия — Памятка пациенту — Помощь

Бронхоскопия (от др.-греч. βρόγχος — дыхательное горло, трахея и σκοπέω — смотрю, рассматриваю, наблюдаю), называемая также трахеобронхоскопией — это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов, при показаниях и гортани при помощи специального прибора — фибробронхоскопа или видеобронхоскопа — последнего поколения  эндоскопов. Современный бронхоскоп — это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света, оснащён видеокамерой, а также манипуляторами для проведения биопсии и удаления инородных тел.

Является одним из наиболее информативных инструментальных методов исследования трахеи и бронхов, при необходимости  гортани, применяется с целью визуальной оценки состояния трахеобронхиального дерева, выявления  эндоскопических симптомов заболеваний легких, получения материала для лабораторного исследования. Бронхоскопия  проводится:больным при подготовке к операции на легких, во время лечения бронхолёгочных заболеваний для уточнения диагноза, выработки лечебной тактики, контроля за эффективностью лечения. При бронхите с обильной мокротой применяют лечебные БС для удаления содержимого из бронхов  и введения лекарств. Бронхоскопия имеет важное значение в диагностике ранних форм рака гортани, трахеи, бронхов, активно используется для выявления и удаления инородных тел из бронхиального  дерева при случайном вдыхании (аспирации) их.

 ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Перед бронхоскопией должно быть выполнено  рентгенологическое исследование или компьютерная томография  органов грудной клетки, либо флюорография, ЭКГ-эти анализы и амбулаторную карту принести с собой.

Врач — эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, инфаркт в анамнезе, гормонотерапия, лечение антидепрессантами) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.

 Бронхоскопия проводится строго натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 19.00 накануне исследования. В день исследования не пьют воду.

 О приеме обязательных  лекарств (сердечные, для снижения АД)   следует посоветоваться с врачом, назначившим бронхоскопию, предупредив об этом эндоскописта.

Бронхоскопия  проводится в специально предназначенных для этого кабинетах. Рекомендуется взять с собой полотенце, так как после процедуры возможно отхаркивание слизи.

ВО ВРЕМЯ ИССЛЕДОВАНИЯ:

• будет сделано все возможное, чтобы Пациент перенес ее как можно легче.  
• необходимо снять зубные протезы, а также украшения для пирсинга.
• больным с бронхоспастическим компонентом  (хронический обструктивный бронхит,  бронхиальная астма) непосредственно перед началом анестезии при необходимости дают вдохнуть аэрозоль (сальбутамол) из индивидуального дозатора.
• необходимо снять верхнюю одежду или ослабить воротник (расстегнуть          пуговицы).
• выполняется местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки   для устранения болезненных ощущений при проведении эндоскопа через нос   и подавления кашлевого рефлекс

Бронхоскопия проводится в положении  сидя. Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с  обеих сторон. Аппарат обычно вводится через носовой ход, но в некоторых случаях может быть введен в дыхательные пути и через рот. Диаметр  эндоскопа существенно меньше просвета трахеи и бронхов, поэтому затруднений дыхания быть не должно. Врач рассматривает поверхность,  глотки, гортани, трахеи и бронхов. Затем бронхоскоп извлекается.

 ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

• предстоящее Вам исследование является инвазивным инструментальным вмешательством и, несмотря на относительно низкий уровень побочных эффектов и максимально щадящее выполнение, всё же несёт в себе риск возникновения некоторых осложнений: среди них отмечаются повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

При возникновении вышеперечисленных осложнений может потребоваться консультация анестезиолога-реанимотолога, а при необходимости госпитализация.

ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВА:

• остается чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии.   Эти ощущения проходят в течение часа.
• принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею.

 Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

ПОСЛЕДСТВИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ БРОНХОСКОПИИ:

• чувство онемения, небольшой заложенности носа, чувство «комка» в горле и небольшое затруднение проглатывания слюны, возникающие вследствие анестезии проходят, обычно в течение часа. Принимать пищу можно после того, как полностью пройдет ощущение онемения языка и глотки, чтобы предотвратить попадание пищи и жидкости в трахею. Обычно это требует 20-30 минут. Если выполняли биопсию, то время приема пищи определит врач.

процедура может сопровождаться серьезными осложнениями: повреждение стенки бронха, пневмоторакс, кровотечение после биопсии, бронхоспазм, пневмония, аллергические реакции.

Бронхоскопия. Что это? Как проходит исследование?

Бронхоскопия (синоним БС, ФБС (где Ф-фибро, ВБС (где В-видео), трахеобронхоскопия) — эндоскопический метод исследования трахеи и бронхов (нижних дыхательных путей), а так же верхних дыхательных путей (полости носа, носоглотки, гортаноглотки, ротоглотки, гортани).

Бронхоскоп представляет из себя тонкую гибкую трубку, со сложным внутренним строением, с камерой на конце.

Бронхоскоп вводится через носовые ходы в гортань, далее в трахею и бронхи, с целью их осмотра.

Как проходит исследование?

На отделении эндоскопии СПБ НИИФ бронхоскопию выполняют под местной анестезией (10%-ый Лидокаин-спрей и 2%-ый Лидокаин во время проведения исследования) или под внутривенным наркозом. Пациент находится в сидячем или полу-сидячем положении. Процедура длится несколько минут, ее длительность зависит от патологии, выявляемой в процессе исследования.

Бронхоскопия – безболезненное исследование, не вызывающее трудностей у абсолютного большинства пациентов.  

Когда необходимо приходить на бронхоскопию?

Бронхоскопия выполняется по назначению врача, обычно это пульмонолог, торакальный хирург или терапевт, но направить на бронхоскопию могут врачи других специальностей.

Чаще всего показаниями к проведению бронхоскопии являются:

• выявленные на рентгенограмме, компьютерной томографии (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ) патологические изменения в легких или средостении (хроническое неспецефическое воспаление легких, наличие полости распада/кисты легкого, интерстициальные и диссеминированные изменения в легких, периферические и центральные новообразования, лимфаденопатия средостения неясной этиологии, подозрение на туберкулез легких)
• признаки стеноза трахеи и бронхов, ателектаза легкого
• длительный кашель неясной этиологии
• кровохарканье
• подозрение на наличие инородного тела трахеи и бронхов
• пред/послеоперационный осмотр в торакальной хирургии
• экссудативный плеврит неясной этиологии
• пневмония не поддающаяся лечению
• рак пищевода
• подозрения на повреждение дыхательных путей

Как подготовиться к бронхоскопии?

Для подготовки к исследованию необходимо не есть и не пить за 4 часа до его начала. Кроме того, следует:

1) Принять все лекарства, которые вы постоянно принимаете, по обычной схеме. Это относится и к терапии артериального давления, и к ингаляциям для лечения бронхиальной астмы, и к инсулину для лечения сахарного диабета и т.д.⠀

• При утреннем приеме таблеток их следует запить небольшим количеством воды (1-2 глотка), минимум за 1,5-2 часа до исследования.⠀
• При необходимости введения инсулина короткого действия: либо запись на самое ранее время, либо на более позднее, чтобы прошло 3-4 часа после приема пищи.⠀
• Ингаляции применяются в любом случае и никак отрицательно не повлияют на исследование.

2) Взять с собой необходимые медицинские документы. В этот список входят: ⠀

• Направление от врача (при наличии), где должен быть указан диагноз и цель исследования.
• Rg- или МСКТ-снимки или заключение рентгенолога. Ведь без точного понимания локализации патологии невозможно прицельно собрать материал (например промывные воды бронхов) на анализ.
• Заключения предыдущих исследований, для сравнения динамики заболевания.
• Выписки из стационарного лечения в больницах, особенно при проведении операций на легких или при наличии онкологических заболеваний.

3) При наличии тяжелый сопутствующий заболеваний пройти осмотр, и при необходимости, дополнительное обследование (ЭКГ, ФВД и т.д.) у соответствующего специалиста (при тяжелой астме – у пульмонолга; при тяжелой сердечной недостаточности – у кардиолога и т.д.), для выявления возможных противопоказаний к исследованию.

Отделение эндоскопии СПб НИИФ оснащено современной аппаратурой, позволяющей оценить изображение в HD-качестве, а также использовать дополнительные способы усиления изображения (I-SCAN).

На отделении выполняется весь спектр диагностических (смывы из бронхов, бронхо-альвеолярный лаваж, биопсию тканей гортани, трахеи и бронхов; трансбронхиальную биопсию легких под рентген-контролем и т. д) и лечебных бронхоскопий (удаление инородных тел гортани, трахеи и бронхов; фотодинамическое лечение центральных опухолей трахеи и бронхов; бужирование стенозов трахеи и т.д.)

Так же мы можем, при необходимости, записать исследование на электронный носитель.

Эндоскопическое оборудование, на нашем отделении, проходит специальную машинную обработку и хранится в шкафах в асептических условиях.

Бронхоскопия | Камский доктор

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия – это обследование трахеи и бронхов с помощью эндоскопа. Исследование делается как с диагностической, так и с лечебной целью.Суть исследования сводится к осмотру при помощи бронхоскопа внутренней поверхности дыхательных путей на всем их протяжении, начиная с горла, голосовых связок, гортани и трахеи вплоть до самого бронхиального дерева.

Для чего проводится бронхоскопия?

Цель назначения бронхоскопии – выявить признаки болезни и по возможности устранить причину.

С диагностической целью бронхоскопию проводят при заболеваниях: трахеи, бронхов, легких, сопровождающихся длительным упорным кашлем, одышкой, кровохарканьем, изменениями на рентгенограммах (например, при подозрении на опухоль, туберкулез легких, инородное тело бронхов), при гнойно-воспалительных процессах, системных заболеваниях с поражением легких и органов средостения. При необходимости возможно введение красителей, избирательно накапливающихся в пораженных тканях и окрашивающих их при различном освещении (хромобронхоскопия).
При необходимости во время бронхоскопии помимо осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов производится забор биологического материала для диагностических исследований — например, биопсия (различные ее виды) для гистологического исследования, или взятие промывных вод непосредственно из просвета бронхиального дерева для изучения их клеточного, биохимического и микробиологического состава.

Также во время бронхоскопии возможно проведение лечебных мероприятий:
• бескровное удаление инородных тел бронхов,
• санация (промывание) просвета бронхиального дерева с удалением патологического содержимого (мокрота, кровь и др. ),
• введение лекарственных препаратов непосредственно к очагам воспаления,
• дренирование через бронхи абсцессов (полостей с гнойным содержимым) легкого с введением в полость лекарственных препаратов
• установка эндопротезов (для восстановления проходимости чем-либо суженных дыхательных путей)
• выявление источника и остановка легочного кровотечения

Таким образом, модно выделить следующие показания для проведения бронхоскопии:

• признаки диссеминированных патологических процессов на рентгене (мелких очагов, кист, полостей)
• подозрение на опухоль трахеи или бронхов
• подозрение на наличие инородного тела
• длительная одышка (при исключении бронхиальной астмы и сердечной недостаточности)
• кровохарканье
• множественные абсцессы легких
• кисты в легких
• хроническое воспаление бронхов невыясненной причины
• рецидивирующие пневмонии
• аномальное строение и расширение бронхов
• выяснение причин возникновения бронхиальной астмы
• забор содержимого для определения чувствительности флоры к антибиотикам
• подготовка к операции на легких
• лечение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), пневмоний, хронических бронхитов, абсцессов легких.

Как любая эндоскопическая процедура, бронхоскопия имеет и ряд противопоказаний.В настоящее время врачи снижают количество противопоказаний к бронхоскопии. Но при некоторых патологиях обследование может принести больше вреда, чем пользы:

• Стеноз гортани и трахеи II и III степени. Резкое сужение просвета затрудняет введение бронхоскопа и может вызвать нарушение дыхания.
• Дыхательная недостаточность III степени. Сопровождается резким сужением бронхов. Поэтому при исследовании высок риск их повреждения.
• Острый период бронхиальной астмы. Проведение процедуры в этот момент может усилить спазм бронхов и усугубить состояние больного.
• Аневризма аорты. Нервный стресс и манипуляции бронхоскопом могут вызвать разрыв аневризмы.
• Инфаркт миокарда и инфаркт мозга (инсульт), перенесенные менее полугода назад. Стресс и спазм сосудов и некоторая нехватка кислорода во время процедуры могут вызвать повторный случай нарушения кровообращения.
• Нарушение свертываемости крови — небольшие повреждения слизистой оболочки бронхов могут вызвать кровотечение, опасное для жизни.
• Непереносимость препаратов для анестезии – опасность развития тяжелых аллергических реакций, которые могут стать причиной удушья.
• Психические заболевания: шизофрения, эпилепсия, состояние после черепно-мозговой травмы. Стресс и снижение концентрации кислорода в крови могут спровоцировать приступ судорог.

Отложить процедуру рекомендовано в таких случаях:

• острых инфекционных заболеваниях
• месячных
• приступе бронхиальной астмы
• на второй половине беременности

Однако в экстренных случаях лечебная бронхоскопия проводится, несмотря на противопоказания.

В чем отличие фибро- и видеобронхоскопии?

Отличие лишь в том, с помощью каких аппаратов проводится исследование. Различают видеобронхоскопы и обычные окулярные бронхоскопы. На первый взгляд эти бронхоскопы мало чем отличаются или даже совсем ничем не отличаются. Но это только на первый и невооруженный взгляд…
Видеобронхоскопия — это информативный метод диагностики, обеспечивающий высокую точность осмотра (камера передает изображение в HD или HD+ качестве). Трубка имеет небольшой диаметр, поэтому не вызывает особого дискомфорта в процессе проведения обследования. К этому методу диагностики часто прибегают, чтобы выявить рак на ранней стадии, благодаря микроскопической точности прибора.
Преимущества ВИДЕОбронхоскопии очевидны: улучшенное качество изображения, увеличенная картинка, усиление чёткости изображения, возможность сохранения картинок и видео на компьютере, использование записи при динамическом наблюдении и другие возможности.

Как подготовиться к проведению бронхоскопии?

Какие исследования необходимо пройти перед бронхоскопией?

• Рентген легких. Снимок укажет, на какие участки легких необходимо обратить особое внимание при бронхоскопии.
• Электрокардиография. Этот метод поможет выявить риск развития осложнений со стороны сердца
• Исследование крови. (полный анализ крови)
• Коагулограмма – анализ крови на свертываемость
• Уровень мочевины в крови

Как готовиться к бронхоскопии?

• Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на лекарственные препараты, хронических заболеваниях (сердечная недостаточность, сахарный диабет) и принимаемых препаратах (антидепрессантах, гормонах, антикоагулянтах, инсулины). Если какие-либо лекарственные средства не рекомендуется принимать, то врач вас об этом проинформирует.
• Транквилизаторы (Элениум, Седуксен) помогут уменьшить тревожность вечером накануне исследования. Их можно сочетать со снотворными, чтобы полноценно отдохнуть перед исследованием.
• Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до процедуры. Это профилактика попадания остатков пищи в дыхательные пути во время бронхоскопии.
• Запрещено курить в день исследования.
• Утром перед процедурой желательно очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму или глицериновые свечи.
• Рекомендуется опустошить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
• При необходимости непосредственно перед процедурой можно ввести седативные средства для уменьшения тревожности.

Что взять с собой?

На обследование при себе необходимо иметь полотенце, так как после процедуры возможно непродолжительное кровохарканье. Если вы страдаете бронхиальной астмой или ХОБЛ, то не забудьте ингалятор.

Подготовка к бронхоскопии людей с патологией сердечно-сосудистой системы

Противопоказано проводить бронхоскопию больным, имеющим такие патологии:

• тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости
• повышение диастолического (нижнего) артериального давления свыше 110 мм ртст
• инфаркт миокарда, перенесенный менее 6 месяцев назад
• аневризма аорты

В остальных случаях у больных с патологиями сердца исследование проводят после специальной подготовки и консультации врача-кардиолога. Она начинается за 2-3 недели до бронхоскопии. Подготовка направлена на компенсацию нарушенных функций и включает в себя такие этапы:

• нормализация сердечного ритма
• прием бета-адреноблокаторов, улучшающих питание сердечной мышцы
• снижение артериального давления
• прием успокаивающих средств, транквилизаторов

Как проходит бронхоскопия?

• Исследование проводят в специально оборудованном эндоскопическом кабинете. Процедуру проводит врач, прошедший специальную подготовку по исследованию бронхов (эндоскопии).
• В виде аэрозолей вводят бронхолитики. Они оказывают бронхорасширяющее действие и способствуют беспрепятственному продвижению бронхоскопа.
• Исследование проводят в положении сидя. При этом нельзя вытягивать вперед голову и выгибать грудную клетку, чтобы аппарат не травмировал слизистую дыхательных путей.
• При введении бронхоскопа рекомендуют дышать часто и поверхностно, это угнетает рвотный рефлекс.
• Бронхоскоп вводят через ноздрю или через рот. Затем проводят анестезию голосовых складок для устранения кашлевого рефлекса и облегчения прохождения аппарата. Далее бронхоскоп проводится в трахею и бронхи. Трубка бронхоскопа намного тоньше дыхательных путей, поэтому не мешает дыханию.
• При обследовании может ощущаться давление в разных участках дыхательной системы, но боли вы испытывать не будете.
• Исследование начинают с осмотра гортани и голосовой щели, далее изучают трахею и бронхи. Тонкие бронхиолы и альвеолы легких остаются недоступны из-за их маленького диаметра.
• Во время процедуры врач может взять кусочек ткани для биопсии, удалить содержимое бронхов, промыть их лекарственным раствором, взять смывы для исследования и т.д.
• После процедуры чувство онемения остается на протяжении получаса. Не рекомендуется курить и принимать пищу на протяжении 2-х часов, чтобы не спровоцировать кровотечения.
• Седативные средства, применяемые для уменьшения тревожности, снижают скорость реакции. Поэтому садиться за руль не рекомендуется на протяжении 8 часов.
• На протяжении некоторого времени рекомендуют оставаться под наблюдением. Медицинский персонал будет наблюдать за вашим состоянием, чтобы исключить развитие осложнений.

Обезболивание при бронхоскопии.

Местное обезболивание. Для анестезии используют 2-10% раствор лидокаина. Он вызывает онемение неба, чувство комка в горле, трудности при глотании и легкую заложенность носа. Анестезия поможет также подавить кашлевой и рвотный рефлекс. При введении через трубку бронхоскопа поэтапно сбрызгивают обезболивающим спреем слизистую гортани, голосовых связок, трахеи и бронхов.

Какие последствия могут возникнуть после проведения бронхоскопии?

Чаще всего бронхоскопия при пневмонии не вызывает никаких осложнений. Все, что может ощущать пациент, это лёгкое онемение и заложенность носа на протяжении дня.

В каких случаях необходимо связаться с врачом после бронхоскопии?

Существует небольшой риск развития осложнений после бронхоскопии (кровотечение, развитие инфекции). Важно не пропустить их симптомы и своевременно обратиться к врачу. Вас должно насторожить:
• длительное кровохарканье
• боль в груди
• необычные хрипы
• тошнота и рвота
• повышенная температура, озноб.

Обобщенное мнение людей, которым была проведена бронхоскопия.

Мнение пациентов сводится к тому, что данная процедура весьма неприятна. Выполняется быстро, но необходимо помнить, что бронхоскопия является малым оперативным вмешательством. Как перед любой операцией много страхов и волнений. Многие люди, прошедшие данную процедуру, уверяют, что представление о проведении бронхоскопии и реальность абсолютно разные вещи. Большинство утверждают, что не испытывали никаких болевых ощущений при проведении операции. Другая часть пациентов, у которых возникли неприятные ощущения, сходятся во мнении, что можно потерпеть.
Немаловажным фактором является степень доверия к медицинскому персоналу, поэтому обращаться нужно к высококвалифицированным специалистам, в компетенции которых вы уверены.
Мнения многих людей, которым была проведена лечебная бронхоскопия, сводится к тому, что отмечается улучшение самочувствия после данной процедуры, поэтому согласны на повторное ее проведение при такой необходимости.

Видеобронхоскопы — преимущества, обзор, цены

Видеобронхоскоп — это эндоскопический прибор для обследования внутренней поверхности трахеи и бронхов и выполнения диагностических и лечебных манипуляций в верхних дыхательных путях под визуальным контролем. В отличии от обычного бронхоскопа, в котором изображение передается по оптической системе зеркал и линз на окуляр, в видеобронхоскопе на дистальном конце расположена видеокамера, которая передает изображение в HD-разрешении на экран монитора. Передача изображения в электронном варианте позволяет автоматически обрабатывать видео (яркость, контрастность, цветовую гамму). Таким образом, видеобронхоскоп более удобен для врача и дает более четкое изображение.

С помощью видеобронхоскопа выполняют не только обследования, но и берут биопсийные пробы, удаляют инородные тела из дыхательнух путей, останавливают кровотечения.

Бывают стационарные и мобильные видеобронхоскопы. Мобильные системы используются в скорой помощи для экстренного восстановления проходимости дыхательных путей.

Проведение видеобронхоскопии

Устройство видеобронхоскопической системы

Видеобронхоскопическая система состоит из следующих компонентов:

Эндоскопическая стойка

Необходима для размещения оборудования и монитора для отображения сигнала с видеобронхоскопа.

Монитор

На экране монитора отображаются цветные изображения внутренних органов

Системный видеоцентр

В центре происходит обработка полученных с помощью видеокамеры изображений для последующего их отображения на экране монитора.

Источник света

Источник света чрезвычайно важен для освещения тканей и органов тела, поскольку во внутренних пространствах организма совершенно темно. В современных приборах используется волоконная оптика и «холодные» источники света, так что риска ожога слизистой во время исследования просто не существует.

Аспиратор

Аспирато служит для отсасывания жидкости из дыхательных путей.

Бронхоскоп

Бронхоскоп – это тонкая гибкая трубка с длиной рабочей части 60-90 см и диаметром 3-4 мм, оснащенная световодом и видеокамерой (ПЗС-матрицей высокого разрешения). Конечная часть зонда (дистальный конец) является управляемой. Тубус – часть бронхоскопа, находящаяся в руках у врача, с которой осуществляется управление аппаратом. При помощи блока управления можно изменять кривизну конечной части бронхоскопа. В тонкой трубке кроме световода и видеоканала есть канал для подачи воздуха и воды (для обеспечения чистоты оптики и тканей) и биопсийный канал, через который проводятся различные хирургические инструменты (щипцы, петля и др.).

Дополнительные принадлежности

В комплект бронхоскопа могут входить биопсийные щипцы, цитологическая щетка, щетка для очистки канала, течеискатель, водный контейнер для промывки видеобронхофиброскопа, загубники, колпачки-клапаны биопсийного канала, уплотнительные кольца, футляр для транспортировки, тележка.

АРМ врача-эндоскописта

Для ведения базы данных пациентов, архива данных обследований и эндоскопических изображений, а также для печати протоколов обследований и изображений рекомендуется использовать АРМ врача-эндоскописта.

Очистка и стерилизация видеобронхоскопа

Обслуживание и срок службы видеобронхоскопа

К типовым неисправностям бронхоскопов относятся преимущественно механические повреждения, которые неизбежно возникают при продолжительном использовании любого оборудования подобного класса. Чаще всего из строя выходят тяги управления при перетирании или обрыве в месте крепления, а также резиновая оболочка, что приводит к разгерметизации бронхоскопа.

Во избежание серьезных поломок, при каждом проведении дезинфекции бронхоскопа необходимо выполнять проверку органов управления и тест на герметичность. При повреждении оболочки, дезинфицирующие вещества могут попасть внутрь устройства, повредив при этом стекловолокно, а также тяги и прочие механизмы бронхоскопа. Следовательно, работа с поврежденным бронхоскопом чревата ухудшением состояния устройства, что может привести к необходимости более дорогого ремонта.

Кроме того, повреждению подвержены и линзы бронхоскопа. При повреждении линз или стекловолокна происходит помутнение изображения.

Возможно также и повреждение кабеля осветителя. В случае повреждения стекловолокна потребуется наиболее серьезный и сложный ремонт бронхоскопа, так как при этом устройство разбирается полностью, а выполнить процесс по технологии трудозатратно и крайне сложно.

Срок службы видеобронхоскопа определяется сроком службы его компонентов. Например, средний срок службы лампы — 500 часов при непрерывном горении.

Выбор видеобронхоскопа

Видеоэндоскоп – это технически сложное оборудование, поэтому к его выбору нужно подходить ответственно. При выборе видеобронхоскопа необходимо обращать внимание на следующие параметры:

— разрешение изображения

— угол поля зрения

— диаметр трубки и инструментального канала

— совместимость с имеющимися инструментами и оборудованием

— дизайн корпуса рукоятки (это субъективный параметр для каждого врача)

— простота очистки и стерилизации

— цена

Основные производители видеобронхоскопов — японские компании Olympus, Pentax, Fujinon, китайская AOHUA. Оборудование Olympus считается наиболее качественным, но и наиболее дорогим.

Стоимость видеобронхоскопа

Стоимость видеобронхоскопической системы складывается из цен компонентов. Сам видеобронхоскоп стоит порядка 15-20 тыс евро, а стойка с видеоцентром, источником света и другими компонентами обойдется в 20-30 тыс евро.

2011. Olympus представил в России мобильный видеобронхоскоп MAF-GM

Olympus получил разрешение Росздравнадзора на использование видеобронхоскопа MAF-GM. Это мобильная бронхоскопическая система, которая обеспечивает эффективное восстановление проходимости дыхательных путей. MAF-GM обладает монитором, встроенной светодиодной лампой и батареей, а также представляет собой один удобный блок, легко транспортируемый в отделения неотложной помощи, реанимацию или при визите на дом. Мобильный бронхоскоп MAF-GM предназначен для проведения интубации, в том числе и в сложных условиях, а также позволяет проводить ларингоскопию, в случаях, когда требуется портативный аппарат. Он предоставляет собой систему лечения верхних дыхательных путей, особенно в ситуациях, при которых необходимо портативное использование, например в отделениях неотложной помощи, реанимации или во время домашних визитов.

Жесткий бронхоскоп: простыми словами о сложном

Более сотни лет для наблюдения за нижними дыхательными путями использовалась жесткая бронхоскопия, и она до сих пор применяется в диагностических и терапевтических целях. В этой статье мы более подробно рассмотрим сам жесткий бронхоскоп, в каких случаях его стоит использовать, необходимое оборудование к нему, в чем заключаются преимущества жесткого бронхоскопа над гибким и многое другое.

Жесткий бронхоскоп представляет собой полую металлическую трубку с гладкой скошенной кромкой на дальнем конце и набор тубусов с рабочими каналами.
Скошенный край можно использовать для резекции опухолей и для облегчения прохождения бронхоскопа через голосовые связки и стенозы дыхательных путей. Тубусы используются для подключения к вентиляционным устройствам и для прохождения всасывающих катетеров или других инструментов.

Жесткий бронхоскоп состоит из:

• Тубуса бронхоскопа;
• Оптики.

При выборе жесткого бронхоскопа акцентируйте своё внимание на длину, диаметр тубуса, диаметр оптик, диаметр рабочих каналов тубуса  и их количество. Итоговое качество изображения во многом зависит от четкости изображения и выбранного угла обзора оптики, чаще всего, для работы приобретаются несколько оптик с углом обзора в: 0^о, 30^о и 90^о.

Стандартный бронхоскоп имеет длину от 30-50 см, диаметром от 2,9 до 13,5 мм, а на дистальном конце находится серию боковых отверстий, которые позволяют вести вентиляцию противоположного легкого, когда бронхоскоп помещается глубоко в правый или левый бронх.

Рекомендуемый список оборудования к жесткому бронхоскопу:

Жесткий бронхоскоп хорошо подходит для лечения пациентов с большинством типов стенозов дыхательных путей, его используют для уменьшения опухоли или достижения гемостаза до и после резекции опухоли, а также, жесткий бронхоскоп, упрощает проведение и других эндобронхиальных терапий, включая:

• Размещение стента — помогает восстановить проходимость дыхательных путей, требуют проведения жесткой бронхоскопии для их размещения;
• Коагуляцию аргоновой плазмой;
• Баллонную дилатацию – используется для открытия дыхательных путей;
• Размещение электрокоагуляционных зондов;
• Криотерапию;
• Лазерную терапию.

Показания к жесткой бронхоскопии включают множественные злокачественные и доброкачественные образования, причем большинство вмешательств проводится для лечения рака легких с участием дыхательных путей. Стоит заметить, что около 20% пациентов с раком легкого могут иметь центральную обструкцию дыхательных путей в качестве начального проявления заболевания, и у большинства пациентов, в какой-то момент во время курса болезни, высока вероятность обструкции дыхательных путей. 

Преимущества жестких эндоскопов

При обильном кровохарканьи, и других тяжелых случаях, начальное исследование нижних дыхательных путей часто выполняется с использованием гибкой волоконно-оптической бронхоскопии. Тем не менее, жесткие бронхоскопы имеют несколько преимуществ перед гибкими бронхоскопами:
1. Самое главное, что размер канала жесткого бронхоскопа позволяет вводить большие инструменты или несколько всасывающих катетеров, которые более эффективны при эвакуации крови и сгустков, чем катетеры, используемые в малом канале гибкого бронхоскопа.
2. Жесткий бронхоскоп можно использовать для тампонады кровотечений в центральных дыхательных путях и для облегчения использования других коагулирующих устройств, включая лазер и электрокоагуляционное устройство.
3. Также, жесткий бронхоскоп — превосходный инструмент для облегчения обструкции в большом пространстве. Сам бронхоскоп можно использовать для резекции повреждений (путем механического удаления опухоли) и расширения затронутых дыхательных путей. Большой рабочий канал позволяет использовать большие щипцы для удаления более крупных кусочков ткани, чем это представляется возможным с меньшим диаметром канала гибкого бронхоскопа.
4. Жесткий бронхоскоп идеально подходит для удаления инородных тел. Использование жесткого бронхоскопа требует общей анестезии, но он обеспечивает стабильность дыхательной системы и часто приводит к более быстрому удалению инородного тела — из-за размера рабочего канала и способности использовать более крупные инструменты, такие как оптические захватывающие щипцы. Удаление инородных тел с помощью гибкого бронхоскопа успешно выполняется в 60% -80% случаев, но это может занять много времени и привести ко второй процедуре с жестким бронхоскопом. Поскольку при использовании гибкого бронхоскопа часто требуются многочисленные попытки удаления, инородное тело может быть протолкнуто глубже в дыхательные пути. Или оно может также попасть в незатронутую область легкого в результате неправильного захвата гибкими инструментами.

 Проведение процедуры с помощью жесткого бронхоскопа

Стандартно, процедура с использованием жесткого бронхоскопа проводится под общей анестезией и её стандартным контролем. Общая анестезия позволяет контролировать движение пациента и кашель. Хотя жесткая бронхоскопия является чистой (а не стерильной) процедурой, бронхоскопист должен носить защитную одежду, перчатки, защитные очки и маску для предотвращения вдыхания инфекционных паров или лазерного дыма. Пациент находится в положении лежа на спине с загубником.

Существуют 4 метода интубации, которые могут быть использованы для введения жесткого бронхоскопа в дыхательные пути. Выбранная методика может зависеть от анатомических особенностей пациента или, что более важно, от опыта бронхоскописта.
1. В прямой технике оператор смотрит прямо на бронхоскоп или на видеоизображение в мониторе. Со скошенной кромкой в ​​переднем положении бронхоскоп помещается во рту, перпендикулярно пациенту.
Как только язычок находится в поле зрения,  бронхоскоп опускается и продвигается, при этом используется скошенный наконечник для подъема надгортанника. Бронхоскоп поворачивается на 90 градусов, когда он проходит через голосовые связки, а затем поворачивается назад в трахею, так что скошенный наконечник снова находится в переднем положении.
 Заметка* Некоторые бронхоскописты предпочитают держать скос вдоль задней стенки, указывая на то, что это положение снижает риск повреждения мембранной трахеи.
2. Прямую ларингоскопию можно использовать для интубации с помощью жесткого бронхоскопа. Бронхоскоп вставлен рядом с ларингоскопом с прямым лезвием, и ларингоскоп оттягивается назад, когда бронхоскоп продвигается в трахею. Жесткий бронхоскоп также может быть вставлен рядом с эндотрахеальной трубкой. Большинство пациентов могут безопасно проходить жесткую бронхоскопию. На самом деле, многие пациенты с прогрессирующими злокачественными новообразованиями хорошо переносят эту процедуру, при этом очень мало побочных эффектов. Пациенты с тяжелым предоперационным риском, включая гипоксию, нестабильный сердечный статус и коагулопатию имели самый высокий риск осложнений. Другими неблагоприятными осложнениями были кровотечение, временная мягкая респираторная недостаточность, тяжелый кашель, аритмия, пневмоторакс.
Осложнения могут также включать повреждение десен или гортани, бронхоспазм, ларингоспазм, разрыв стенки трахеи или бронхов, пневмоторакс, лихорадку и пневмонию. В целом, серьезные осложнения являются нечастыми и их можно избежать с помощью соответствующих мер предосторожности. У пациентов с доброкачественными или злокачественными стенозами может проявляться одышка, охриплость, кашель или свистящее дыхание. Другие могут испытывать трудности в отхаркивании легочных секретов.
3. При использовании рентгенограммы грудной клетки, редко диагностируются обструкция дыхательных путей. Поэтому процедура часто не оказывает существенного влияния на планирование жестких бронхоскопических процедур. Это может привести к нежелательным осложнениям состояния пациента:

• Пневмонии;
• Медиастинальной лимфаденопатии;
• Ателектазе;
• Сужению трахеи, бронхов или основного ствола.

4. КТ грудной клетки обеспечивает большую детализацию анатомии дыхательных путей, чем рентгенография грудной клетки, и она более чувствительна при обнаружении повреждений трахеи. Кроме того, КТ может помочь измерить размеры дыхательных путей для размещения стента и определить степень злокачественных заболеваний, пневмонии или ателектаза. 
Новые методы визуализации включают КТ с высоким разрешением и виртуальную бронхоскопию (КТ-бронхография). Хотя изображения, представленные этими методами, впечатляют, они не заменили бронхоскопы, как лучший способ обнаружения трахеобронхиальной злокачественности, и их полезность при планировании жестких бронхоскопических процедур оставляет желать лучшего.

После значительного сокращения использования в течение нескольких десятилетий все чаще признается полезность жесткого бронхоскопа при лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний дыхательных путей. Хотя некоторые из этих проблем можно решать с помощью гибкой бронхоскопии, многие из них лучше всего лечить с помощью жестких бронхоскопов.

Вы хотели бы купить жесткий бронхоскоп? Наши специалисты помогут подобрать Вам всё необходимое оборудование.
Юни-тек, с нами легко!

8 (800) 777-02-77

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пользователи, которые интересовались данным обзором, смотрели также:

Бронхоскопия

Бронхоскопия – метод осмотра слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального прибора – бронхоскопа. Через гортань в дыхательные пути вводится трубка, снабженная осветительным оборудованием и видеокамерой. Это современное оборудование обеспечивает точность исследования свыше 97%, что делает его незаменимым при диагностике различных патологий: хронические бронхиты, рецидивирующие пневмонии, рак легких.

Подготовка к бронхоскопии

Перед бронхоскопией необходимо пройти ряд диагностических исследований:

• рентгенография легких,
• ЭКГ (электрокардиограмма),
• анализы крови (общий, на ВИЧ, гепатиты, сифилис),
• коагулограмма (кровь на свертываемость)
• и другие по показаниям.

Ужин должен быть не меньше, чем за 8 часов до процедуры.

В день исследования запрещается курение (фактор, повышающий риск осложнений).

Бронхоскопия проводится строго на голодный желудок.

Утром необходимо сделать очистительную клизму (профилактика непроизвольного опорожнения кишечника вследствие повышения внутрибрюшного давления).

Непосредственно перед манипуляцией рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Если необходимо, то врач назначит легкие успокоительные средства и в день процедуры. Больным бронхиальной астмой необходимо иметь при себе ингалятор.

Людям, страдающим сердечно-сосудистой патологией, подготовка к бронхоскопии проводится по индивидуально разработанной программе.

Методика проведения

Непосредственно перед процедурой врач попросит подписать акт согласия на манипуляцию. Обязательно обсудите с доктором вероятность последствий, а также риски обследования!

Исследование проводят в специально оборудованном эндоскопическом кабинете, где соблюдаются такие же условия стерильности, как и в операционной. Процедурой руководит врач, прошедший специальную подготовку по исследованию бронхов.

Длительность бронхоскопии составляет 30-40 минут.

Методом распыления больному вводятся бронхорасширяющие и обезболивающие препараты, облегчающие продвижение трубки и устраняющие неприятные ощущения.

Положение тела пациента: сидя или лежа на спине.

Не рекомендуется двигать головой и шевелиться. Для угнетения рвотных позывов нужно дышать часто и не глубоко.

Вводится бронхоскоп через ротовую полость или носовой ход.

В процессе продвижения к нижним отделам доктор осматривает внутренние поверхности трахеи, голосовую щель и бронхи.

После обследования и проведения необходимых манипуляций бронхоскоп осторожно извлекается, а пациент направляется на некоторое время в стационар под наблюдение медперсонала (во избежание осложнений после процедуры). 

Ощущения после бронхоскопии

Ощущения онемения, комка в горле и заложенности носа будут сохраняться до 30 минут. В это время и спустя еще час не рекомендуется курить и принимать твердую пищу. Также врачи не советуют в этот день управлять автомобилем, так как введенные успокаивающие препараты могут нарушать концентрацию внимания. 

Возможные осложнения

Риск возникновения негативных последствий хоть и минимален, но возможен. Поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу, если замечены следующие симптомы:

• кровохарканье в течение длительного времени;
• болезненные ощущения в грудной клетке;
• слышимые хрипы;
• ощущение удушья;
• тошнота и рвота;
• подъем температуры тела.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это метод осмотра трахеи и бронхов при помощи вводимого непосредственно в дыхательные пути прибора — бронхоскопа. Современные бронхоскопы
— сложные оптические электронные устройства, вводимая часть которых имеет диаметр всего 4-5 мм. и оснащена микро камерой, позволяющей получать многократно увеличенное четкое качественное цветное изображение, осуществлять его фото- или видео документацию в виде электронных файлов, хранение и пересылку по электронным коммуникационным сетям. С помощью этого прибора можно выполнять различные виды биопсии и многие другие медицинские манипуляции.

Понимание пациентом значения этой процедуры для диагностики его состояния и доверительное отношение к рекомендациям врача и медицинской сестры, а также внимательность и точность при выполнении инструкций являются важными факторами успешной бронхоскопии.

Исследование проводится строго натощак, чтобы исключить попадание жидкости и пищевых масс в дыхательные пути. Последний приём пищи должен быть не позднее 21:00 часа вечера накануне. В день процедуры, не позднее чем за 6 часов до неё, можно пить не газированную воду.

Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, порядок их приёма в день исследования следует обсудить с врачом, назначившим бронхоскопию или с лечащим врачом, назначавшим эти препараты.

Вы можете подготовиться к процедуре выполняя дома или в ожидании исследования, следующее простое упражнение:

1.   Сядьте на стул с высокой спинкой максимально глубоко, прислонившись к ней лопатками. Поставьте ступни на ширине плеч, а голени вертикально.

2.  Закройте глаза и постарайтесь максимально расслабиться 1-2 минуты.

3.  Не высоко приподнимите подбородок и немного опустите плечи. При этом постарайтесь максимально расслабить мышцы шеи, спины и брюшного пресса.

4. Медленно и равномерно дышите «животом» в течение 1-2 минут, поочередно прикрывая пальцем одну, затем другую ноздрю.

5. Постарайтесь увидеть внутренним зрением как воздух наполняет ваши лёгкие и покидает их равномерным слоистым потоком без завихрений, не перемешиваясь.

6. Глубоко вдохнув, негромко пропойте на выдохе «и-и-и-и-и-». Постарайтесь тянуть этот звук непрерывно и максимально долго (не менее 7-10 секунд).

Такая «гимнастика» позволит вам полностью контролировать свои дыхательные движения и позывы кашля во время бронхоскопии и избежать чувства страха при возможном появлении легкого ощущения нехватки воздуха.

Принесите с собой и приготовьте перед процедурой хорошо впитывающее полотенце. Перед тем как войти в кабинет необходимо снять верхнюю одежду, аксессуары и украшения, ослабить сдавливающие поясные ремни, бандажи, корсет или воротник. Если у вас имеются съёмные зубные протезы самостоятельно извлеките и сохраняйте их у себя. Пациентам со склонностью к спазму бронхов, периодическими приступами одышки с затруднением выдоха (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма), использующим индивидуальные дозаторы аэрозолей (например, окспренолин, сальбутамол и др.) необходимо принести их с собой и сообщить об этом перед процедурой.

Если ранее у вас отмечались аллергические реакции на средства для местной анестезии, другие медицинские препараты или продукты питания, обязательно заранее сообщите об этом врачу или медицинской сестре которые будут проводить исследование!

Непосредственно перед процедурой выполняется местная анестезия орошением слизистой полости носа и ротоглотки спреем лидокаина. Это позволяет устранить неприятные ощущения при проведении эндоскопа и ослабить кашлевой рефлекс.

Бронхоскоп обычно вводится через один из носовых ходов, но в некоторых случаях может быть введён через рот или трахеостомическое отверстие. Врач под контролем зрения последовательно проводит прибор по дыхательным путям, внимательно осматривая все доступные отделы и отмечая изменения. Диаметр эндоскопа намного меньше просвета гортани трахеи и главных бронхов, поэтому затруднения дыхания аппарат не вызывает.

Нередко в ходе бронхоскопии требуется проведение биопсии. Это безболезненная манипуляция, представляющая собой отщипывание мелкого (до 1ммᶾ) кусочка патологической ткани. После процедуры извлеченный материал специальным образом консервируется и окрашивается в течение нескольких дней. Таким образом из него получают препарат для исследования под микроскопом, которое осуществляют врачи-гистологи. Их заключение о характере и выраженности патологического процесса (гистологический диагноз) является одним из главных этапов в обследовании и контроле лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.

Ощущение онемения ротоглотки, незначительная заложенность носа, чувство «комка» в горле и затруднение проглатывания слюны, возникающие после процедуры связаны с местной анестезией и обычно проходят в течение 40-60 минут. Частое покашливание и выделение мокроты с прожилками крови после бронхоскопии встречаются часто и не являются патологией. Чтобы избежать попадания пищи и жидкости в трахею принимать их после процедуры разрешено тогда, когда полностью восстановится чувствительность языка и глотки.

Бронхоскопия | Johns Hopkins Medicine

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это процедура прямого осмотра дыхательных путей в легких.
с помощью тонкой трубки с подсветкой (бронхоскопа). Бронхоскоп вставлен в
нос или рот. Он продвигается вниз по горлу и дыхательному горлу (трахее) и в
дыхательные пути. После этого врач может увидеть голосовой ящик (гортань),
трахею, большие дыхательные пути к легким (бронхи) и более мелкие ветви
бронхи (бронхиолы).

Есть 2 типа бронхоскопов: гибкий и жесткий.Оба типа входят
разная ширина.

Жесткий бронхоскоп — это прямая трубка. Он используется только для просмотра большего
дыхательные пути. Его можно использовать в бронхах для:

• Удалите большое количество выделений или крови.

• Остановить кровотечение

• Удалите посторонние предметы

• Удалить больную ткань (высыпания)

• Выполняйте процедуры, такие как стенты и другие виды лечения.

Чаще используется гибкий бронхоскоп.В отличие от жесткого прицела, он может
перемещаться вниз в более мелкие дыхательные пути (бронхиолы). Гибкий
бронхоскоп можно использовать для:

• Вставьте дыхательную трубку в дыхательные пути, чтобы дать кислород

• Отсасывание секрета

• Взять образцы тканей (биопсия)

• Положите лекарство в легкие

Зачем мне может понадобиться бронхоскопия?

Бронхоскопия может быть сделана для диагностики и лечения таких проблем с легкими, как:

• Опухоли или рак бронхов

• Закупорка (обструкция) дыхательных путей

• Суженные участки дыхательных путей (стриктуры)

• Воспаление и инфекции, такие как туберкулез (ТБ), пневмония,
  и грибковые или паразитарные инфекции легких

• Интерстициальная болезнь легких

• Причины стойкого кашля

• Причины кашля с кровью

• Пятна на рентгенограммах грудной клетки

• Паралич голосовых связок

Диагностические процедуры или лечение, проводимое с помощью бронхоскопии.
включать:

• Биопсия ткани

• Сбор мокроты

• Жидкость вводится в легкие, а затем удаляется (бронхоальвеолярный лаваж
  или БАЛ) для диагностики заболеваний легких

• Удаление секретов, крови, слизистых пробок или новообразований (полипов) на
  очистить дыхательные пути

• Контроль кровотечения в бронхах

• Удаление посторонних предметов или других засоров

• Лазерная терапия или лучевая терапия при опухолях бронхов

• Установка небольшой трубки (стента), чтобы дыхательные пути оставались открытыми (стент
  размещение)

• Удаление гноя (абсцесса)

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины посоветовать
бронхоскопия.

Каковы риски бронхоскопии?

В большинстве случаев используется гибкий бронхоскоп, а не жесткий.
бронхоскоп. Это связано с тем, что гибкий тип имеет меньший риск повреждения.
ткань. Люди также могут лучше справляться с гибким шрифтом. И это
обеспечивает лучший доступ к меньшим участкам легочной ткани.

Все процедуры имеют определенные риски. Риски этой процедуры могут включать:

• Кровотечение

• Инфекционное заболевание

• Отверстие в дыхательных путях (перфорация бронхов)

• Раздражение дыхательных путей (бронхоспазм)

• Раздражение голосовых связок (ларингоспазм)

• Воздух в пространстве между покровом легких (плевральная полость), который
  вызывает коллапс легкого (пневмоторакс)

Ваши риски могут варьироваться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и других факторов. Спросить
ваш поставщик медицинских услуг, который больше всего относится к вам. Говорить о любом
у вас есть проблемы.

В некоторых случаях бронхоскопия может быть недоступна. Причины для
это может включать:

• Сильное сужение или закупорка трахеи (стеноз трахеи)

• Высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких (легочных
  гипертония)

• Сильный кашель или рвота

• Низкий уровень кислорода

Если у вас высокий уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) или
сильная одышка, возможно, вам понадобится дыхательный аппарат
перед процедурой.Это сделано для того, чтобы кислород мог поступать прямо в ваш
легкие, пока установлен бронхоскоп.

Как мне подготовиться к бронхоскопии?

Дайте своему врачу список всех лекарств, которые вы принимаете. Этот
включает рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, травы,
и добавки. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств до
процедура.

Вам будет предложено подписать документ об информированном согласии. Этот документ
объясняет преимущества и риски процедуры.Убедитесь, что все ваши
Ответы на вопросы будут даны до того, как вы его подпишете.

Если процедура проводится в амбулаторных условиях, договоритесь о том, чтобы
кто-то отвезет вас домой.

Что происходит во время бронхоскопии?

Вы можете пройти процедуру амбулаторно. Это означает, что вы идете домой
в тот же день. Или это может быть сделано в рамках более длительного пребывания в больнице. В
способ выполнения процедуры может отличаться. Это зависит от вашего состояния и вашего
методы поставщика медицинских услуг. В большинстве случаев проводится бронхоскопия.
этот процесс:

1. Вас могут попросить снять одежду.Если это так, вам будет предоставлено
   больничный халат, который нужно носить. Вас могут попросить снять украшения или другое
   объекты.

2. Вы будете сидеть на процедурном столе с поднятой головой, как будто
   стул.

3. В руку или руку можно ввести капельницу (внутривенную).

4. Вам могут назначить антибиотики до и после процедуры.

5. Вы будете бодрствовать во время процедуры.Вам дадут лекарство
   чтобы помочь вам расслабиться (успокаивающее). Вам также дадут жидкость
   лекарство, чтобы обезболить нос и горло. Для жесткой бронхоскопии:
   вам сделают общую анестезию. Это лекарство, которое
   предотвращает боль и позволяет спать во время процедуры.

6. Кислород может подаваться через носовую трубку или маску для лица. Ваш
   частота сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание будут отслеживаться во время
   процедура.

7. Обезболивающее лекарство будет распылено в заднюю часть горла. Этот
   для предотвращения рвоты, когда бронхоскоп проходит по вашему
   горло. Спрей может иметь горький привкус. Однажды трубка
   проходит по горлу, чувство рвоты проходит.

8. Во время процедуры вы не сможете разговаривать или глотать слюну.
   При необходимости изо рта будет откачиваться слюна.

9. Врач проведет бронхоскоп к вам в горло.
   и в дыхательные пути.У вас может быть небольшая боль. Ваш дыхательный путь будет
   не быть заблокированным. Вы можете дышать вокруг бронхоскопа. Ты сможешь
   при необходимости дать дополнительный кислород.

10. По мере того, как бронхоскоп перемещается вниз, исследуются легкие.
    Для исследования могут быть взяты образцы тканей или слизи. Прочие процедуры
    может быть выполнено по мере необходимости. Это может включать в себя введение лекарства или прекращение
    кровотечение.

11. Когда осмотр и другие процедуры будут выполнены, бронхоскоп будет
    быть вынутым.

Что происходит после бронхоскопии?

После процедуры вы проведете некоторое время в палате восстановления. Вы можете
быть сонным и сбитым с толку, когда вы просыпаетесь от общей анестезии или
седация. Ваша медицинская бригада будет следить за вашими жизненно важными показателями, такими как
пульс и дыхание.

Сразу после процедуры можно сделать рентген грудной клетки. Это чтобы убедиться
твои легкие в порядке. Вас могут попросить мягко откашляться и выплюнуть свой
слюна в таз.Это необходимо для того, чтобы медсестра могла проверить ваши выделения на предмет:
кровь.

У вас может быть небольшая боль в горле. Вам не разрешат есть
или пейте, пока не вернется рвотный рефлекс. Вы можете заметить горло
болезненность и болезненность при глотании в течение нескольких дней. Это нормально. С использованием
леденцы от горла или полоскание горла могут помочь.

Если вы прошли амбулаторную процедуру, вы вернетесь домой, когда медицинское обслуживание
провайдер говорит, что все в порядке. Кому-то нужно будет отвезти вас домой.

Дома вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если вас проинструктировали.
вашим лечащим врачом.Возможно, вам не нужно заниматься физическими нагрузками.
активность в течение нескольких дней.

Позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача.

• Покраснение или припухлость в месте внутривенного вливания

• Кровь или другая жидкость, вытекающая из места внутривенного вливания.

• Откашливание значительного количества крови

• Грудная боль

• Сильная охриплость

• Затрудненное дыхание

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после
процедура.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры

• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру

• Какие результаты ожидать и что они означают

• Риски и преимущества теста или процедуры

• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения

• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру

• Кто будет проводить тест или процедуру и что это за человек
  квалификации

• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру

• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать

• Когда и как вы получите результат

• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или
  проблемы

• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Бронхоскопия | Американская ассоциация легких

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это метод, используемый для осмотра ваших дыхательных путей с помощью небольшой камеры, расположенной на конце гибкой трубки. Он подключается к видеоэкрану, на котором врачи могут просматривать и фотографировать ваши дыхательные пути. Трубка также имеет небольшой канал для сбора образцов ткани из легкого, которые можно использовать для диагностики заболеваний. Обычно это делается в амбулаторных условиях, что означает, что вы можете отправиться домой в тот же день, когда будет проведена процедура. Бронхоскопия проводится под «сознательной» седацией. Вы продолжаете дышать самостоятельно, но не чувствуете дискомфорта от трубки во рту или в носу.

Как подготовиться

Вы не сможете есть или пить после полуночи в ночь перед бронхоскопией.Однако ваш врач может разрешить вам принимать некоторые из ваших лекарств. Перед процедурой обязательно спросите своего врача, как принимать ежедневные лекарства.

Используемое успокаивающее средство может оставаться в организме в течение нескольких часов после завершения процедуры. Возможно, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой, поскольку вам не разрешат водить машину после выписки.

Чего ожидать?

Врач объяснит методику и возможные риски до получения вашего подписанного согласия.Пришло время задать любые конкретные вопросы, которые могут у вас возникнуть.

Медсестра изучит вашу историю болезни и использование лекарств. Для доставки любых лекарств во время процедуры будет введена внутривенная линия (IV). Во время процедуры будут установлены мониторы, которые будут постоянно проверять ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода. Кислородная маска или носовая трубка также будут помещены, чтобы обеспечить вам дополнительный кислород.

Перед процедурой вам дадут седативные препараты и гели или спреи, которые могут вызвать обезболивание.

После того, как вы введете седативное средство, врач введет бронхоскоп через рот или нос в легкое. Если есть признаки дискомфорта, член бригады будет вводить дополнительные лекарства, пока вы не почувствуете себя комфортно. Бронхоскопия обычно занимает около 30-45 минут.

Понимание результатов

После процедуры ваш врач может обсудить с вами результаты бронхоскопии и будущие планы медицинского обслуживания. Однако из-за действия седативных препаратов вы можете не вспомнить все подробности.Всегда рекомендуется, чтобы врач поговорил с членом вашей семьи или защитником здоровья относительно результатов и любого плана лечения.

Если был взят образец биопсии или смыва бронхов, некоторые результаты могут быть получены примерно через два-четыре дня. Другие результаты могут занять неделю или больше до окончательного отчета.

Какие риски связаны с бронхоскопией?

Уровень кислорода в крови может снизиться во время процедуры из-за седативного эффекта или попадания микроскопа в дыхательные пути.Во время процедуры бригада введет дополнительный кислород. Поскольку бронхоскоп вводится через голосовые связки, во время и после процедуры у вас может возникнуть кашель. Боль в горле после процедуры является обычным явлением, и ее можно облегчить с помощью простых капель от кашля.

Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это процедура, которую врач использует для осмотра легких. Это делается с помощью бронхоскопа , тонкой гибкой трубки с источником света и линзой или небольшой видеокамерой на конце.Трубка вводится через нос или рот, в горло, в трахею (дыхательное горло) и в дыхательные пути (бронхи и бронхиолы) легких.

Зачем нужна бронхоскопия?

Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться бронхоскопия:

Чтобы выяснить, почему у вас проблемы с легкими

Этот тест можно использовать для поиска причин проблем с дыхательными путями легких (например, затрудненное дыхание или кашель с кровью).

У вас есть подозрительная область, в которой может быть рак

Бронхоскопия может использоваться для осмотра аномальной области, видимой при визуализирующем тесте (таком как рентген грудной клетки или компьютерная томография).

Любые аномальные области в дыхательных путях, которые видны с помощью бронхоскопа, могут быть подвергнуты биопсии , чтобы определить, являются ли они раком. Для этого через бронхоскоп пропускают длинные тонкие инструменты, такие как маленькие щипцы (пинцет), полые иглы или щетки для сбора образцов. Врач также может взять образцы клеток из слизистой оболочки дыхательных путей, пропустив стерильную соленую воду через бронхоскоп для промывания дыхательных путей, а затем всасывая жидкость. (Это средство для промывания бронхов .Затем образцы биопсии исследуются в лаборатории.

Чтобы посмотреть на лимфатические узлы возле легких

Бронхоскопия может быть выполнена как часть эндобронхиального ультразвукового исследования (EBUS) для исследования лимфатических узлов и других структур в области между легкими. Для этого теста бронхоскоп снабжен микрофоном, называемым преобразователем, на его кончике. Он передается в дыхательные пути и может быть направлен в разные стороны, чтобы осмотреть близлежащие лимфатические узлы и другие структуры.Преобразователь излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от этих структур, и эти эхо преобразуются в изображение на экране компьютера. Если видны подозрительные области, такие как увеличенные лимфатические узлы, через бронхоскоп можно провести полую иглу и направить в эти области для получения биопсии. (Это известно как трансбронхиальная игольчатая аспирация или TBNA .)

Для лечения некоторых проблем с легкими

Бронхоскопия может использоваться для лечения закупорки дыхательных путей или некоторых других проблем в легких.Например, небольшой лазер , надетый на конец бронхоскопа, можно использовать для сжигания части опухоли, которая блокирует дыхательные пути. Или же с помощью бронхоскопа можно ввести жесткую трубку, называемую стентом , , в дыхательный путь, чтобы он оставался открытым.

Что такое бронхоскопия?

Это общий план того, что обычно происходит до, во время и после бронхоскопии. Но ваш опыт может немного отличаться в зависимости от того, почему вы проходите тест, где вы его проводите, и от вашего общего состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом перед прохождением этого теста, чтобы понять, чего ожидать, и задавайте вопросы, если есть что-то, в чем вы не уверены.

Перед испытанием

Убедитесь, что ваш врач знает о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, травы и добавки, а также о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь лекарств (включая аспирин) или некоторых других лекарств за несколько дней до исследования.Вас также могут попросить ничего не есть и не пить как минимум за несколько часов до процедуры. Ваш врач или медсестра дадут вам конкретные инструкции. Обязательно следите за ними и задавайте вопросы, если чего-то не понимаете.

Сдача экзамена

Бронхоскопия обычно может проводиться амбулаторно (когда вам не нужно оставаться на ночь в больнице).

Для этого теста вам нужно лечь на спину на кровать или стол, слегка приподняв голову.Ваш рот (и, возможно, ваш нос) и горло сначала обработают обезболивающим. Вам также могут ввести лекарство через вену (IV), чтобы вы расслабились. Реже вы можете спать (под общим наркозом) перед тестом.

Если вы не спите, введение прицела может сперва вызвать у вас кашель. Это прекратится, когда начнет действовать обезболивающее.

Обычно процедура занимает около 30 минут, но может занять больше времени, в зависимости от того, что делается.

После испытания

После процедуры за вами будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений. Если вы принимали успокаивающее средство, возможно, вы не помните процедуру.

Ваш рот и горло, вероятно, онемеют на пару часов. Вам не разрешат есть или пить, пока онемение не пройдет. Как только онемение пройдет, у вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость на следующий день или около того.

Поскольку для обеспечения большего комфорта во время теста использовалось успокаивающее средство, вам, скорее всего, нужно будет организовать поездку домой после теста.Многие центры не выписывают людей домой на такси или в сервисе совместного использования, поэтому вам может понадобиться кто-то, чтобы помочь вам добраться домой. Если транспортировка может быть проблемой, поговорите со своим врачом о правилах использования одной из этих услуг в вашей больнице или хирургическом центре. В зависимости от ситуации могут быть доступны другие ресурсы для возвращения домой.

Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете, а что нельзя делать в течение нескольких часов после теста.

Если биопсия была сделана как часть процедуры, результаты обычно будут доступны в течение нескольких дней, хотя некоторые анализы образцов биопсии могут занять больше времени. После процедуры вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы получить результаты.

Возможные осложнения бронхоскопии

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск:

• Кровотечение в дыхательных путях
• Пневмония (инфекция в легких)
• Коллапс части легкого (пневмоторакс)

Ваш врач может назначить рентген грудной клетки после бронхоскопии, чтобы проверить наличие пневмоторакса (или других проблем с легкими).Некоторые проблемы могут исчезнуть сами по себе, но если они вызывают симптомы (например, затрудненное дыхание), возможно, потребуется лечение.

Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, когда вам может потребоваться позвонить в кабинет врача (при таких проблемах, как боль в груди, затрудненное дыхание, кашель с кровью или жар, который не проходит). Убедитесь, что вы понимаете, когда вам следует позвонить.

Процедура, использование, риски и восстановление

Бронхоскопия — это процедура, которая позволяет врачу исследовать внутреннюю часть легких, включая бронхи, которые являются основными путями в легкие.

Во время бронхоскопии врач вводит тонкую трубку со светом и камерой в легкие через нос или рот. Врач может использовать полученные данные для диагностики инфекций, опухолей или заболеваний легких.

Это относительно быстрая и безболезненная процедура, она требует небольшой подготовки, и люди, как правило, быстро восстанавливаются.

В этой статье мы расскажем, чего ожидать до, во время и после бронхоскопии. Мы также обсуждаем использование этой процедуры и связанные с ней осложнения.

Врачи используют бронхоскопию для выявления причин затрудненного дыхания и проблем с легкими, таких как опухоли, инфекции и кровотечения.

Во время процедуры врач может также вставить стенты в дыхательные пути или взять биопсию, которая включает в себя удаление небольшого образца ткани для исследования.

Врач может порекомендовать бронхоскопию для:

• наблюдения за сканированием, показавшим легочную инфекцию или опухоль, или коллапс легкого
• определить, почему кто-то кашляет кровью
• найти причину хронического кашля
• выяснить причину одышки
• найти закупорку дыхательных путей
• проверить отторжение легких после трансплантации
• оценить повреждения после того, как кто-то вдохнул химические вещества или токсичные газы
• взять биопсию

Врачи также используют бронхоскопию для лечения определенных состояний, например, путем:

• удаления жидкости, слизистых пробок или посторонних предметов из дыхательных путей
• расширения заблокированных или суженных дыхательных путей
• лечения рака
• дренирования абсцесса

Большинство людей бодрствуют во время бронхоскопия.Перед процедурой врач распыляет местный анестетик в нос и горло, чтобы обезболить пораженную область. Многие люди также принимают успокоительное, чтобы расслабиться.

Врачи рекомендуют общий наркоз только в редких случаях, когда они будут использовать жесткий бронхоскоп.

Как только анестетик подействует, врач обычно вводит гибкую трубку бронхоскопа через нос и горло в бронхи. Когда трубка входит в легкие, человек может ощущать ощущение давления или тяги.

У некоторых людей сначала возникает кашель или рвота, но обычно это быстро проходит. Врач может вводить кислород на протяжении всей процедуры, чтобы облегчить дыхание.

Свет и камера бронхоскопа помогают врачу четко видеть дыхательные пути даже при поворотах.

Если врачу необходимо вставить стент или провести биопсию, он может пропустить щетки, иглы и другие инструменты через канал в бронхоскопе. Стент — это небольшая трубка, которая помогает держать заблокированные или узкие дыхательные пути открытыми.

Врач иногда распыляет физиологический раствор через дыхательные пути в процессе, называемом промыванием бронхов или лаважем, для сбора клеток и жидкостей. Позже врач исследует их под микроскопом.

Во время бронхоскопии врач может сделать УЗИ, чтобы получить более четкое изображение лимфатических узлов и тканей внутри и вокруг бронхов.

Когда они закончат проверку дыхательных путей, врач снимет бронхоскоп. Процедура обычно занимает 20–30 минут, хотя время может варьироваться в зависимости от количества обследований и основной проблемы.

Большинство людей могут вернуться домой в день процедуры.

Следуйте совету врача. Они часто рекомендуют человеку воздерживаться от еды и питья в течение определенного периода.

Обсудите с врачом любые текущие лекарства, особенно препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин. Врач может посоветовать не принимать некоторые лекарства незадолго до процедуры.

Важно следовать конкретным инструкциям, особенно в отношении использования лекарств.

Организуйте поездку в больницу и обратно, потому что после приема седативных средств водить машину небезопасно. Чтобы дать время на восстановление, может быть хорошей идеей организовать помощь по работе и уходу за детьми.

Бронхоскопия — относительно быстрая и безболезненная процедура. После этого человеку нужно будет остаться в больнице на несколько часов, пока не закончится действие лекарств. В это время контролируют артериальное давление и дыхание, чтобы проверить наличие осложнений.

Способность кашлять, называемая кашлевым рефлексом, должна вернуться в течение 2 часов.После этого можно снова есть и пить. После приема успокаивающего средства человек должен воздерживаться от управления автомобилем, работы с механизмами и употребления алкоголя в течение 24 часов.

Большинство людей могут вернуться к обычным занятиям через 24 часа, но боль в горле и охриплость в течение нескольких дней являются нормальным явлением.

Сразу после того, как действие лекарств закончится, врач может поделиться увиденным во время процедуры. На получение других результатов, включая результаты биопсии, может уйти несколько дней или недель.

Нормальные результаты бронхоскопии означают, что врач не обнаружил никаких посторонних материалов, закупорок, необычных клеток или жидкостей в бронхах.

Если результаты отклоняются от нормы, врач порекомендует дальнейшие тесты или лечение, в зависимости от результата.

Аномальные результаты могут указывать на одну или несколько из следующих проблем:

• бактериальная инфекция
• вирусная инфекция
• грибки или паразиты
• воспаление легочной ткани
• повреждение легких
• рак
• сужение трахеи или бронхов
• Отторжение пересаженного легкого

Бронхоскопия обычно безопасна, но есть определенные риски.

Существует небольшая вероятность того, что у человека может развиться:

• ненормальное сердцебиение, которое называется аритмией
• затрудненное дыхание
• лихорадка
• инфекция
• низкий уровень кислорода в крови во время процедуры
• незначительное кровотечение, особенно после биопсии
• пневмония

Кроме того, у человека с сердечными заболеваниями в анамнезе может быть повышенный риск сердечного приступа.

В редких случаях бронхоскопия может вызвать коллапс легкого, который называется пневмотораксом.Это происходит, если во время процедуры происходит прокол легкого. Это более вероятно, если врач использует жесткий, а не гибкий прицел.

Пневмоторакс — серьезное заболевание, требующее лечения. Врач может выполнить рентген грудной клетки после бронхоскопии, чтобы проверить легкие на наличие признаков коллапса.

Когда человеку проводят общую анестезию, к дополнительным рискам относятся:

• изменения артериального давления
• мышечная боль
• тошнота
• медленное сердцебиение
• рвота

Бронхоскопия — безопасная процедура с низким риском серьезных осложнений. осложнения.Смертность как при гибкой, так и при жесткой бронхоскопии составляет менее 0,1 процента.

Врачи обычно используют местную анестезию и седативные средства, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно и расслаблялись во время обследования.

Обратитесь к врачу, если после бронхоскопии возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• кашель с кровью
• лихорадка
• учащенное сердцебиение

Эти симптомы могут указывать на осложнения, требующие лечения. лечение.

Бронхоскопия | NHLBI, NIH

Бронхоскопия — это процедура, при которой исследуются дыхательные пути легких. Он включает в себя введение трубки бронхоскопа со светом и маленькой камерой через нос или рот, через горло в трахею или дыхательное горло, а также в бронхи и бронхиолы легких. Эта процедура используется для поиска причины проблемы с легкими. Он может обнаруживать опухоли, признаки инфекции, избыток слизи в дыхательных путях, кровотечение или закупорку легких. Это также может позволить вашему врачу взять образцы слизи или ткани для других лабораторных тестов, а также вставить стенты или небольшие трубки для дыхательных путей, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми для лечения некоторых проблем с легкими.

Процедура выполняется с помощью гибкого бронхоскопа или жесткого бронхоскопа. Гибкая бронхоскопия встречается чаще, чем жесткая бронхоскопия, а гибкая бронхоскопия обычно не требует общей анестезии. Перед процедурой вам дадут расслабляющее лекарство. Также будет дано жидкое лекарство для онемения носа и горла. Если во время процедуры у вас будет низкий уровень кислорода в крови, вам назначат кислородную терапию. Если у вас сильное кровотечение в легких или в дыхательных путях застрял большой предмет, вам может потребоваться жесткая бронхоскопия в операционной больницы под общим наркозом.

После процедуры вы будете находиться под наблюдением, чтобы убедиться, что у вас нет осложнений. У вас может появиться боль в горле, кашель или охриплость, которые со временем пройдут. Если вы прошли процедуру амбулаторно, вы, вероятно, сможете вернуться домой через несколько часов, но вам нужно будет ехать домой из-за лекарств или анестезии, которые вы получили. Вам нужно будет проконсультироваться с врачом после процедуры, чтобы получить результаты.

Бронхоскопия обычно безопасна, но существует небольшой риск лихорадки, незначительного кровотечения или пневмонии.Пневмоторакс или коллапс легкого — редкий, но серьезный побочный эффект, который поддается лечению. Ваш врач может сделать рентген грудной клетки после процедуры, чтобы проверить наличие проблем с легкими.

Посетите Bronchoscopy для получения дополнительной информации по этой теме.

Что такое бронхоскопия? | Процедура и побочные эффекты

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это тест, при котором врач смотрит в ваши легкие с помощью тонкой пластиковой трубки камеры.

Схема, показывающая, как выполняется бронхоскопия

На этой фотографии показан бронхоскоп:

Бронхоскоп

Хокон Олав Лейра (собственная работа) через Wikimedia Commons

Автор Хокон Олав Лейра (собственная работа) через Wikimedia Commons

9038 обычно используется бронхоскоп .Это тонкий гибкий телескоп (показан на схеме). Он примерно такой же тонкий, как карандаш. Обычно во время бронхоскопии вы бодрствуете, но обычно под действием седативных средств и вызывает сильную сонливость. Это не больно.

Бронхоскоп вводится через нос или рот по задней стенке горла в дыхательное горло (трахею) и далее в бронхи. Волоконно-оптическая система позволяет свету освещать изгибы бронхоскопа, и врач может четко видеть ваши дыхательные пути.

Жесткий бронхоскоп (на схеме не показан) используется гораздо реже.Это похоже на тонкий прямой телескоп. Может понадобиться при некоторых процедурах и у детей. Требуется общая анестезия. (Для волоконно-оптической бронхоскопии требуется только седативный эффект.)

Оба типа бронхоскопов имеют боковой канал, по которому могут проходить тонкие инструменты. Например, тонкий захватывающий инструмент может пройти вниз, чтобы взять небольшой образец (биопсия) из внутренней оболочки дыхательных путей или из структур рядом с дыхательными путями.

У кого есть бронхоскопия?

Чтобы помочь диагностировать проблему

Есть разные причины для проведения бронхоскопии.Например, чтобы помочь поставить диагноз, если у вас непрекращающийся кашель или кашель с кровью, а причина не ясна. Если у вас есть тень на рентгеновском снимке грудной клетки или врач видит нарост или странную область в бронхе, врач может взять небольшой образец (биопсию) во время бронхоскопии. Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы решить, могут ли такие проблемы, как воспаление, инфекция или рак, быть причиной ваших симптомов. Бронхиальный лаваж (описанный ниже) также иногда делается во время бронхоскопии, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания легких.

Для лечения различных проблем

Как уже упоминалось, тонкие инструменты можно проводить по боковому каналу бронхоскопа. Различные инструменты могут выполнять разные функции — например:

• Для удаления небольшого предмета (например, вдыхаемого арахиса), застрявшего в дыхательных путях.
• Чтобы вставить небольшую трубку, называемую стентом, чтобы открыть заблокированные дыхательные пути.
• Для удаления образования, блокирующего дыхательные пути.
• Сделать небольшую биопсию новообразования, чтобы увидеть, что это такое.

Что происходит во время бронхоскопии?

Бронхоскопия с использованием гибкого бронхоскопа

Обычно это делается амбулаторно или в дневном стационаре. Врач обезболит внутреннюю часть носа и заднюю стенку горла, распылив немного местного анестетика. Это может иметь неприятный вкус. Кроме того, вам обычно дают успокаивающее средство, чтобы помочь вам расслабиться. Обычно это делается путем инъекции в вену на тыльной стороне ладони или на руке. Седативное средство может вызвать сонливость, но оно не является общим анестетиком и не заставляет вас заснуть.Однако вы вряд ли что-нибудь вспомните о бронхоскопии, если у вас есть успокаивающее средство.

Вы можете быть подключены к монитору, чтобы проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время процедуры. Устройство, называемое пульсоксиметром, также можно надеть на палец. Это не повредит. Он проверяет содержание кислорода в крови и укажет, нужен ли вам дополнительный кислород во время бронхоскопии. Внутри ноздрей могут быть вставлены мягкие пластиковые трубки, которые будут снабжать вас кислородом во время процедуры.

Врач вставит кончик бронхоскопа в одну из ваших ноздрей, а затем осторожно проведет им вокруг задней стенки горла в трахею (трахею). (Иногда он передается через рот, а не через нос, если у вас узкие носовые ходы.) Бронхоскоп может вызвать кашель.

Врач смотрит в бронхоскоп и осматривает слизистую оболочку трахеи и главных бронхов (основных дыхательных путей). Бронхоскопы передают изображения через насадку камеры на телеэкран, чтобы врач мог их увидеть.

Врач может взять один или несколько образцов (биопсий) части внутренней оболочки дыхательных путей — в зависимости от того, почему проводится тест и что они видят. Это безболезненно. Образцы биопсии отправляются в лабораторию для исследования и изучения под микроскопом.

Иногда делают промывание бронхов. Это процедура, при которой некоторое количество жидкости впрыскивается в участок легкого, а затем вводится обратно. Затем жидкость исследуется в лаборатории на предмет аномальных клеток и других частиц, которые могут присутствовать при определенных заболеваниях.

Затем осторожно вытащите бронхоскоп. Иногда выполняются другие процедуры, описанные ранее.

Сама бронхоскопия обычно занимает около 20-30 минут. Тем не менее, вам следует выделить как минимум два часа на весь прием, чтобы подготовиться, дать успокоительное средство подействовать, провести саму бронхоскопию и прийти в себя.

Бронхоскопия с использованием жесткой бронхоскопии

Для этого требуется общий наркоз, аналогичный тому, который используется при малых операциях. Итак, после приема анестетика следующее, что вы узнаете, — это когда вы просыпаетесь в палате восстановления.

Какая мне нужна подготовка?

Вам могут посоветовать не принимать какие-либо лекарства, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин и варфарин, в течение одной недели до бронхоскопии. (Вам нужно будет обсудить с врачом свое лекарство, если вы принимаете такие лекарства от других состояний.)

В дополнение к этому вы должны получить инструкции из больницы перед тестом. Обычно к ним относятся:

• То, что вы не должны есть и пить за несколько часов до бронхоскопии.(Можно сделать небольшие глотки воды за два часа до теста.)
• Что вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас домой, так как вы будете сонливыми от успокаивающего средства.

Что мне ожидать после гибкой бронхоскопии?

Если у вас есть успокаивающее средство, вам может потребоваться час или около того, прежде чем вы будете готовы пойти домой после завершения бронхоскопии. Седативное средство обычно помогает расслабиться и расслабиться. Однако вам не следует водить машину, работать с механизмами или употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема седативного средства.Вы не должны ничего есть и пить в течение двух часов после бронхоскопии, потому что ваше горло все равно онемеет. Вам понадобится кто-то, кто будет сопровождать вас домой и оставаться с вами в течение 24 часов, пока эффекты полностью не исчезнут. Большинство людей чувствуют себя способными вернуться к нормальной деятельности через 24 часа.

Врач может рассказать вам, что они видели перед вашим отъездом. Однако, если вы принимали успокоительное, вы можете потом не вспомнить, что они сказали. Поэтому вы можете захотеть иметь с собой родственника или близкого друга, который сможет запомнить сказанное.Для получения результата любого образца (биопсии) может потребоваться несколько дней или недель.

Есть ли побочные эффекты или возможные осложнения?

Большинство из них выполняется без проблем. Ваш нос и горло могут немного болеть в течение дня или около того. Вы можете чувствовать усталость или сонливость в течение нескольких часов из-за снотворного. Существует несколько повышенный риск развития инфекции горла или грудной клетки после бронхоскопии.

Если вам сделали биопсию, вы можете несколько раз откашляться немного кровью на следующий день или около того.В редких случаях бронхоскопия может вызвать повреждение легких. Это более вероятно, если будет взят специальный образец (биопсия) легочной ткани. Серьезные осложнения при бронхоскопии крайне редки.

Бронхоскоп — обзор | Темы ScienceDirect

1. Жесткая вентилирующая бронхоскопия

Хотя жесткий бронхоскоп — старый инструмент, он продолжает играть важную роль в новых методах лечения доступа к дыхательным путям. ⁸ Жесткая бронхоскопия — это стандартный метод анестезии во время лазерной резекции сильно обструктивных образований трахеи. ²² Основным преимуществом жесткого бронхоскопа является полный контроль дыхательных путей. Бронхоскоп в конечном итоге функционирует как жесткий ET. Площадь и четкость обзора операционного поля с жесткими эндоскопами выше, чем у гибких. Однако обзор ограничен трахеей, килем и главными бронхами. Подсвязочные поражения лучше всего визуализировать с помощью жесткого бронхоскопа. Жесткие бронхоскопы по сравнению с гибкими бронхоскопами имеют боковые инструментальные каналы большого диаметра.Различные корзины, щипцы и захватные приспособления, которые используются для широкого спектра терапевтических процедур, могут легко проходить через эти широкие каналы. В случае значительного кровотечения или вязкой секреции телескоп можно вынуть, а отсасывающие катетеры ввести прямо в бронхоскоп, сохраняя при этом оксигенацию и контроль дыхательных путей. Кроме того, жесткий бронхоскоп имеет боковой порт, который можно присоединить к любой традиционной системе доставки анестезии. Он заменяет ЕТ во время процедуры.Съемный окуляр позволяет проводить хирургические вмешательства, когда он открыт, и контролировать вентиляцию, когда он установлен. Обычно вокруг прицела наблюдается непостоянная утечка, которую можно легко компенсировать увеличением потока свежего газа.

Жесткий бронхоскоп обеспечивает отличный обзор гортани, аналогичный обзору при прямом ларингоскопе. Вентиляция может быть обеспечена с помощью жесткого бронхоскопа. Устранение ЭТ улучшает доступ к операционному полю и снижает риск возгорания дыхательных путей.Жесткая бронхоскопия проста в использовании, оснащена недорогим оборудованием и относительно безопасна при соблюдении надлежащих мер предосторожности.

Жесткая бронхоскопия может быть неоценимой и спасти жизнь в случае серьезной обструкции, потому что бронхоскоп можно протолкнуть мимо препятствия. ^14,124 Он не имеет себе равных в оценке, контроле и терапевтических манипуляциях с трахеобронхиальным деревом. ¹⁵¹ Ретроспективный обзор 300 пациентов за 12-летний период показал, что использование жесткой бронхоскопии дает определенные преимущества при вентиляции легких во время общей анестезии.Жесткое терапевтическое бронхоскопическое вмешательство все чаще применяется для лечения пациентов с обструкцией центральных дыхательных путей. Лазерная резекция применима, когда обструкция вызвана злокачественными экзофитными трахеобронхиальными поражениями, доброкачественной грануляционной тканью или трахеобронхиальным стенозом с образованием рубцовой ткани. ³³ В одном исследовании жесткая бронхоскопия была предпочтительнее для проксимальных поражений, а FOB использовалась для дистальных поражений. Часто и жесткие, и гибкие бронхоскопы использовались вместе с максимальной пользой. ²⁸

Жесткая бронхоскопия имеет некоторые недостатки, включая повышенную секрецию и ограниченный доступ к дистальным дыхательным путям и верхним долям. Такие состояния, как анкилоз челюсти или ригидность шейного отдела позвоночника, затрудняющие прямую визуализацию гортани, могут препятствовать использованию жесткого бронхоскопа.

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.

Рост и вес ребенка – самая волнующая тема для родителей

Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.

Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.

Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.

Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.

Рост и вес ребенка: как устанавливались нормы

Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).

Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).

Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок.  Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни

К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5.700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет

В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37.000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет

Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100  г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Как правильно определить рост и вес ребенка

В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Узнайте в нашем рейтинге топ 10 онлайн казино какие игровые клубы выводят выигрыш на банковский счет. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.

Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.

Вес ребенка: причины отклонений от нормы

В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:

Энергетический дисбаланс. Самая банальная причина – получение больше калорий, чем необходимо. Это приводит к набору лишнего веса. И когда ребенок получает меньше калорий, чем ему необходимо для поддержания нормальной жизнедеятельности, то это, наоборот, приводит к уменьшению веса. Дети, которые употребляют пищу, равноценную по энергетическому балансу к их образу жизни, не имеют проблем с весом. Таким образом, основными причинами отклонений от нормы массы тела являются: увеличение потребления пищи, недостаточное питание или низкая физическая активность.

Заболевания. В ряде случаев проблемы с весом возможны в силу развития определенных заболеваний и нарушений, например, при изменении гормонального фона, когда нарушается обмен веществ.

Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.

Таблица: вес/рост ребёнка

Сколько должен весить грудной ребенок?

Каждый новорожденный малыш растет и развивается по своей индивидуальной программе, однако есть некие нормы, серьезное отклонение от которых может означать столь же серьезные проблемы здоровья ребенка. Для того чтобы не пропустить важных «звоночков» и быть уверенны, что ребенок развивается нормально, ознакомьтесь с таблицей, в которой указаны «нормальные» значения веса и роста для ребенка в определенном возрасте.

Если сравнить статистические данные, которые можно легко найти в интернете, и рекомендации практикующих врачей-педиатров, то можно увидеть, что они почти идентичны друг другу – разница может составить около 3% (максимум). Таким образом, мы можем говорить о том, что приведенные в этой таблице данные не будут строгими нормами, а являются лишь ориентировочными, то есть рекомендованными значениями нормального роста и веса ребенка. При этом не забудьте при знакомстве с этими цифрами, что значения веса и роста для мальчиков и девочек будут разными. И не стоит слишком сильно волноваться, если вес или рост вашего малыша сильно отклоняется от указанной тут нормы. Несомненно, консультация врача нужна, однако если ваш ребенок хорошо кушает, с удовольствием изучает окружающий мир, живой и веселый, то, скорее всего, «несоответствие норме» — это только его собственная норма развития.

Как пользоваться таблицей

Пользоваться нашей таблицей очень просто. Например, вам нужно узнать, сколько должен весить ребенок в 1 год. Для этого в левом столбце таблице находим строку «1 год ровно», выбираем значение для мальчика или девочки и смотрим на пересечении столбцов «возраст», «вес» и «рост» значения, соответствующие возрасту вашего ребенка. Таким образом, вы можете увидеть, что мальчик в 12 месяцев в норме должен весить 10,3 кг, а его рост будет составлять 75,5 см. для девочки эти значения иные – 9,5 кг и 73,8 см соответственно.

Оценка веса

Отклонение веса ребенка от указанной в таблице нормы на 6-7% — это вполне нормально. То есть, если ваш малыш вместо 10,3 кг весит на 800-900 грамм больше или меньше — это не должно вызывать у вас каких-либо опасений за его здоровье и развитие (консультация врача вас в этом убедит). Если же разница будет больше (до 12-14%) – это считается склонностью к недовесу или перевесу. Отхождение от норм от 12-14% до 20-25% — это легкий недовес/перевес, который достаточно просто корректируется изменением в питании. Если же разница с таблицей составляет более 20-25%, то консультация врача является обязательной, поскольку здесь нужно проводить более серьезную коррекцию в питании.

Оценка роста

Отклонение в росте ребенка на 3-5% считается вполне нормальным явлением. То есть если рост вашей дочки составляет в годик не 73,8 см, а 71,5 см, то опасений это у вас вызывать не должно. Если же разница будет более 10% — это повод обратиться к вашему педиатру за консультацией.

Адекватная оценка роста и веса ребенка

Итак, повторим еще раз – показатели нормы развития тела у каждого ребенка свои собственные. Примерно у 10% малышей показатели веса и роста будут отличаться от тех, что прописаны в этой таблице, причем для них это будут вполне нормальные показатели, не угрожающие их здоровью и развитию, ведь дети не рождаются «под копирку» с одинаковым весом и ростом.

Однако следить за весом малыша необходимо, поскольку так вы сможете вовремя обнаружить наличие проблем с его питанием. Если вы обнаружили резкое снижений или наоборот, набор веса, то это означает, что питание ребенка нуждается в коррекции.

Но следует помнить и о том, что в первые месяцы жизни после рождения, потеря в весе 5-8% — это нормальное явление, которое не должно вызывать у вас беспокойства.

За ростом нужно следить также внимательно, как и за весом. Если вы заметили серьезные отклонения от нормы, обратитесь к вашему педиатру за консультацией.

Таблица роста и веса детей до двух лет

Все дети разные, и каждый ребенок развивается по-своему. При каждом вашем посещении врача он заполняет таблицу роста ребенка, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Возможно, поначалу в таблице будет понятно не все, но врач поможет вам разобраться и посоветует, как интерпретировать результаты исходя из вашей конкретной ситуации. Эту статью мы написали, чтобы немного упростить вашу задачу и дать вам несколько общих рекомендаций, как пользоваться таблицей роста ребенка.

Развитие ребенка по месяцам: что собой представляет таблица роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — полезный инструмент, который помогает вашему врачу следить за общим состоянием здоровья и развитием ребенка. Благодаря этим таблицам можно сравнить развитие вашего ребенка с развитием других детей того же возраста и пола и следить в динамике, как растет малыш. Для детей младше 24 месяцев существуют следующие показатели развития, на которые обычно ориентируются врачи:

• Окружность головы (измеряется по самым выступающим местам головы, показывает динамику развития мозга ребенка)

• Вес по отношению к длине

• Вес по отношению к возрасту

• Длина по отношению к возрасту

Существуют разные таблицы для мальчиков и для девочек, а также для детей младше 24 месяцев и старше 2 лет.

Информацию, которая содержится в этих таблицах, врач может также сопоставить с другими показателями развития, сравнить с параметрами членов семьи и проанализировать их по отношению к другим факторам. Эти таблицы можно скачать по следующим ссылкам.

Таблица роста для мальчиков: от рождения до 24 месяцев

• Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для мальчиков

• Таблица длины и веса по отношению к возрасту для мальчиков

Таблица роста для девочек: от рождения до 24 месяцев

• Таблица веса по отношению к длине и окружности головы по отношению к возрасту для девочек

• Таблица длины и веса по отношению к возрасту для девочек

Развитие ребенка по месяцам: когда и как измеряют рост и вес ребенка?

Скорее всего, во время беременности вы уже подобрали педиатра или другого детского специалиста, который будет наблюдать за здоровьем вашего малыша, а первая встреча с врачом состоится, скорее всего, у вас дома через несколько дней после родов или выписки из роддома. Теперь на каждом приеме врач будет измерять и взвешивать малыша. первый месяц жизни ребенка врач наблюдает его еженедельно, а далее ежемесячно, а когда ребенку исполнится год — раз в два-три месяца. Если ребенка нужно осматривать чаще, врач расскажет вам, когда нужно прийти еще раз и когда записаться на следующий прием. О здоровье ребенка можно и нужно спрашивать и у вашего лечащего врача. Каждый прием у специалиста — это еще одна возможность убедиться, что все в порядке и вы отлично справляетесь с обязанностями матери.

Как правило, на приеме врач измеряет:

• Окружность головы. Головку ребенка измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выступающим частям — от надбровных дуг над ушками и к затылку.

• Длина. Малыши редко лежат спокойно, поэтому измерить длину их тела — не такая простая задача, но врачи и медсестры прекрасно с этим справляются. Для этого ребенка кладут на стол или специальный ростомер, расправляют ножки и измеряют длину тела от макушки до пяток.

• Вес. Вам нужно будет распеленать или раздеть малыша, а врач взвесит его на специальных детских весах.

А здесь мы расскажем, что еще могут проверить на регулярных осмотрах:

Как пользоваться таблицей роста ребенка

О том, как интерпретировать результаты измерений, вам подробно расскажет врач, а здесь мы дадим несколько советов, как пользоваться данными таблицы. Параметры детей отличаются в зависимости от пола, так что сравнивать результаты замеров вашего малыша нужно по отдельной таблице для мальчиков или для девочек.

Окружность головы. В верхней части таблицы указан возраст ребенка в месяцах. Номера поставлены не для всех месяцев, но при этом каждый месяц обозначен вертикальной чертой. В левой части указаны значения окружности головы (в дюймах и сантиметрах). Найдите нужное значение для вашего ребенка и отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии. Скореевсего, эта точка будет на графике. Следуйте до конца за линией графика в правую сторону, и на белом фоне будет указана процентная группа, к которой относится ваш ребенок.

Для примера возьмем трехмесячную девочку, окружность головы которой — 40 см. Процентная группа для этой девочки — 50-й процентиль, то есть у половины всех трехмесячных девочек окружность головы больше, а у другой половины — меньше.

Вес по отношению к длине. Найдите значение длины вашего ребенка в нижней части сетки (в дюймах и сантиметрах). В левой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах и килограммах). Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика, чтобы определить, к какой процентной группе относится ваш ребенок.

Для примера возьмем мальчика весом 4,5 кг и длиной 53 см. Этот малыш относится к 90-му процентилю, то есть 90% мальчиков такой же длины весят меньше, а 10% — больше.

Длина по отношению к возрасту. В левой части сетки отметьте значение длины ребенка (в дюймах или сантиметрах), а в нижней части таблицы — возраст в месяцах. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Для примера возьмем девочку возрастом 18 месяцев и длиной 76 см. Эта девочка относится к 10-му процентилю, то есть длина тела 10% девочек аналогичного возраста меньше, а 90% — больше.

Вес по отношению к возрасту. В правой части сетки отметьте вес ребенка (в фунтах или килограммах), а в верхней части — возраст. Отметьте точку пересечения горизонтальной и вертикальной линии на графике. Следуйте до конца за линией графика — процентная группа будет указана на белом заштрихованном фоне.

Возьмем для примера мальчика возрастом 12 месяцев и весом 10,4 кг. Этот малыш относится к 75-му процентилю, то есть 75% годовалых мальчиков весят меньше, а 25% — больше.

Как интерпретировать результаты?

В вопросе интерпретации результатов измерений вашего малыша лучше всего довериться врачу. Нужно помнить, что на таблицах показаны усредненные данные для мальчиков и девочек, а диапазон нормальных показателей довольно широк. Не существует какого-то одного стандарта для конкретного ребенка, но в идеале развитие малыша в динамике должно соответствовать графику — рост и вес должны увеличиваться пропорционально друг другу.

Что такое процентили и что они означают?

В таблице роста ребенка показано, к какому процентилю или процентной группе относится ваш малыш по сравнению с другими детьми того же пола и возраста. Процентили представлены в виде графиков. Например, если ваш ребенок относится к 70-му процентилю по длине к возрасту, это означает, что длина тела у 30% всех детей того же пола и возраста будет больше, а у 70% — меньше.

Однако всего лишь один показатель не дает полной информации. Педиатр будет сравнивать несколько различных показателей за различные периоды, проследит тенденцию развития ребенка и сравнит ее с графиком средних значений, показанным на таблице.

Постарайтесь не беспокоиться по поводу какого-то отдельного показателя. Диапазон нормальных значений роста и веса широк, к тому же на развитие ребенка влияет множество индивидуальных факторов: генетика, условия окружающей среды, питание, уровень активности и наличие или отсутствие проблем со здоровьем. Ростовой скачок также происходит у разных детей в разное время. Например, темпы роста для детей на естественном и искусственном вскармливании немного, но отличаются. Как правило, дети, которых кормят грудью, прибавляют в весе медленнее, чем дети на искусственном вскармливании, ростовой скачок и период интенсивного набора веса у которых происходит уже после трех месяцев. Что касается веса, то, как правило, к пяти-шести месяцам он увеличивается вдвое, а к году — втрое. Но лучше всего все вопросы о темпах роста малыша обсудить с педиатром.

По мере роста ребенка меняется и размер подгузников. Чтобы убедиться, что подгузник подходит ребенку и ничего не протекает, сверьтесь с таблицей размера подгузников по отношению к весу.

Что происходит при изменении темпов роста ребенка?

Изменение темпов роста — это не обязательно симптом какого-либо заболевания. Возможно, ваш малыш просто вступил в фазу ростового скачка. Однако иногда такие изменения могут свидетельствовать о наличии проблем, с причиной которых вам поможет разобраться педиатр. Например, если вес или длина вашего ребенка всегда были больше, чем у 40% других детей того же пола и возраста, а сейчас — больше, чем у 80%, это может стать сигналом для педиатра: нужно провести дополнительные исследования и установить причину такого роста. Еще один симптом — неравномерность темпов роста и набора веса. Как правило, темпы роста здорового ребенка, который получает полноценное питание, достаточно предсказуемы. Любое отклонение от таких темпов может стать для врача признаком проблем с питанием, развитием или здоровьем ребенка. И не стоит пугаться: чем раньше врач узнает об этих проблемах, тем быстрее сможет их решить.

Что делать, если показатели роста ребенка существенно больше или меньше средних значений?

Большинство детей относятся к диапазону между 3-м и 97-м процентилем. Однако, если показатели роста ребенка существенно выше или ниже, причина может заключаться в сочетании многих факторов. Например, педиатр обычно сопоставляет данные по другим показателям развития и унаследованный ребенком тип конституции. Одни дети развиваются быстрее, а другие — медленнее, и это нормально. Главное — не волноваться и помнить, что все индивидуально. Если педиатр считает, что у ребенка избыточный или недостаточный вес или что он растет слишком быстро или медленно, не сомневайтесь и не паникуйте, а просто следуйте рекомендациям врача.

Иногда в таблицах роста не так просто разобраться, а результаты измерений могут поставить вас в тупик. Лучше всего не сравнивать малыша с другими, а обращать внимание на индивидуальные особенности его роста. Если врач говорит, что с ребенком все в порядке, нет причин волноваться. Скорее всего, когда вы увидите, насколько вырос ваш ребенок с момента рождения, то придете в восторг (и, возможно, немного удивитесь). А если вы хотите узнать, как обычно растут и развиваются малыши, подпишитесь на ежемесячную рассылку

рост и вес малышей до года — Рамблер/спорт

Для каждого месяца первого года жизни ребёнка существуют стандартные нормы веса и роста. Но отклонения от них не означают наличие определенной патологии. Нормы роста и веса ребёнка до года — это ориентиры как для мамы, так и для наблюдающего врача-педиатра для оценки динамики развития малыша, а также назначения рекомендаций по питанию или профилактики (лечения) заболеваний. Рост и вес ребёнка до года зависит от ряда показателей: генетической наследственности, инфекционных заболеваний, питания, принадлежности к определённой расе. Существует несколько вариантов частоты измерения роста и веса грудничка: каждый день, каждую неделю или каждый месяц. Норма прибавки в весе каждый день

0-3 месяцев: 25-50 гр 4-6 месяцев : 18-20 гр 7-12 месяцев: 15 гр

Но удобнее и практичнее всего производить измерения каждый месяц, сопоставляя показания с нормативными данными. Важно учитывать, что до полугода происходит наиболее интенсивный рост показателей – ближе к году они снижаются. Таблица роста и веса детей до года Нормы веса при рождении 3100-3400 грамм: средняя норма веса для мальчиков – 3300 г, для девочек – 3200 г. Нормы прибавки в весе (гр) для каждого месяца:

Возраст ребёнка

В первые дни новорожденный может потерять до 200 грамм в весе, что не является фактором риска для здоровья ребёнка. Это связано с потерей влаги, выделением мекония и мочи. Уже на второй неделе эта потеря в весе восполняется за счёт большего объёма потребления грудного молока. Нормы роста при рождении колеблются от 47 до 53 см: средний рост у мальчиков 50 см, у девочек – 49 см. Нормы прибавки в росте (см) для каждого месяца:

Возраст ребёнка

Своевременная консультация с врачом-педиатром поможет установить возможные причины отклонения от нормы. Рост и вес ребёнка до года требует пристального внимания. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, прибавляют в весе на 20% больше, чем младенцы, питающиеся грудным молоком. А если рост и вес ребёнка не соответствует нормам? На вопрос, сколько должен весить ребёнок в 3 месяца или в год, есть простой ответ: самое главное, чтобы рост и вес грудничка были сопоставимы друг с другом. Например, по средним статистическим данным у полугодовалого ребёнка длина тела составляет 66 см, а вес 7300-7400 г. С каждым сантиметром в плюс или минус среднему значению роста прибавляется или убавляется 250 г веса.

Крупным считается ребёнок, который при рождении весит выше нормы (свыше 4 кг). Причины: генетическая предрасположенность или нарушение углеводного обмена у матери. Ребёнок с недобором веса – при рождении имеет массу тела ниже 2600 грамм. Причины: неблагоприятное развитие беременности, недоношенность, негативные факторы (курение, алкоголь и т.д.). Маленькая прибавка в весе ребёнка до года может говорить о недостаточном питании, например, по причине нехватки молока у матери. При его достаточном количестве и отсутствии дефектов развития, недобор веса не является критическим (может быть связан, например, с худобой родителей).

Вес и рост ребенка — таблица и график (ВОЗ)

Таблицы и графики веса и роста

Таблицы и графики веса и роста составлены по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

На рост и вес ребенка влиет множество факторов и особенностей. Каждый ребенок развивается по разному. Однако, важно следить и вовремя предупредить отклонения в развитии. Приведенные на нашем сайте таблицы и графики помогут вам определить находятся ли рост и вес ребенка в пределах нормы. Ни в коем случае не нужно паниковать или волноваться раньше времени. Может быть отклонения от средних значений это просто особенность развития или, например, наследственность. Но так или иначе, если вы не видите положительной динамики, то следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом!

Таблицы роста и веса позволяют определить есть ли у ребенка отклонения показателей от средних значений. Графики на нашем сайте позволяют вам наглядно представить физическое развитие ребенка относительно нормы.

Историческая справка (таблицы и графики ВОЗ)

С конца 1970-х годов использовали справочные показатели развития, принятые Национальным центром медико-санитарной статистики / Всемирной организации здравоохранения (НЦМС / ВОЗ).

В 1993-1994 году ВОЗ пришла к выводу, что используемые справочные показатели не отражают адекватным образом развитие ребенка в раннем возрасте и имеют множество недостатков. Недостатки были очень серьезные и это мешало оптимальному ведению кормления детей раннего возраста. Необходимо было исследовать новые нормы развития.

С 1997 по 2003 ВОЗ проводила крупные исследования показателей развития, чтобы построить новые кривые для оценки развития детей грудного и раннего возраста. Исследование получило название — Многоцентровое исследование по разработке справочных показателей роста (MGRS). Общее количество исследуемых детей было 8440. Некоторые из них были исключены из исследования по причине болезни или других осложнений. Исследования проводились на детях в Бразилии, Гане, Индии, Норвегии, Омане, США. Таким образом удалось собрать статистические данные из стран с различным климатом, культурой и другими особенностями.

В ходе исследования были приняты Сдандартные показатели развития ребенка:

• длина тела (рост) — возраст
• масса тела (вес) — возраст
• масса тела — длина тела
• масса тела — рост
• индекс массы тела (ИМТ) — возраст

Здесь стоит обратить внимание на различия в понятиях длина тела и рост. Длина тела измерялась у детей в возрасте от рождения до 2 лет в положении лежа. Рост измерялся у детей от 2 до 5 лет в положении стоя. В окончательных статистических данных для детей в возрасте от 18 до 30 месяцев учитывают обе величины. В наших таблицах и графикам мы для простоты используем слово «рост».

Нормы роста и веса ребенка на первом году жизни — Семья и дети

Рост и развитие ребенка на протяжении жизни, и в особенности в первый его год, неразрывно связан с тем, как его кормят. Польза грудного вскармливания с точки зрения иммунологии, качества питания, роста ребенка давно доказаны, именно поэтому ребенок, который вскармливается грудью, является эталоном физиологического роста.

Для мальчиков и для девочек норма роста и веса будет отличаться. Также вы можете высчитать коэффициент упитанности вашего ребенка.

В среднем у 1/10 всех детей на нашей планете показатели роста и веса не будут соответствовать среднестатистическим, будут выходить за рамки данных таблиц, и это для них будет нормой. Важно учитывать, какую наследственность получил малыш (рост и вес его родителей, национальность). Поэтому не нужно паниковать, если малыш «не как все», нужно обратить на это внимание и следить за его развитием.

Отслеживать рост и вес ребенка нужно, в первую очередь, чтобы обнаружить вовремя всяческие проблемы со здоровьем, питанием, может быть, нервные расстройства. Если ваш ребенок резко вдруг прекратил набирать вес либо снизил его без особых причин – это сигнал родителям, значит, возникли какие-то проблемы.

Но, несмотря на современные рекомендации, идеалом для многих родителей и бабушек является все еще розовощекий крепыш. Спросите любого врача, он вам скажет, что более худенькие детки намного выносливее, здоровее, чем толстячки. Главная причина упитанности – недостаток двигательной активности. Вы зря не волнуйтесь, ведь у малышей часто бывает просто милая округлость форм, и даже у очень худеньких много мягких местечек.

Для того, чтобы оценить физическое состояние малыша, высчитайте индекс его «откормленности». Этот показатель характеризует степень развития подкожно-жирового слоя. Как правило, это бывает актуально, когда малыш находится в возрасте 6 месяцев. В это время оценивают, достаточно ли ему питательных веществ, которые он получает. Чтобы высчитать этот показатель правильно, измерьте окружность плеча (немного ниже следа от прививки БЦЖ), умножьте её на 3, прибавьте окружность голени (самой широкой её части), прибавьте окружность бедра (в верхней трети), от получившейся суммы отнимите рост ребенка в сантиметрах. Нормальная величина – 20-25 см. Снижение или увеличение данного показателя говорит либо о недостатке, либо об избытке питательных веществ соответственно.

Также важным показателем нормального развития является размер головы ребенка. Он также является индивидуальным для каждого ребенка. Но ежемесячное увеличение либо снижение темпов роста головы ребеночка свидетельствует о наличии проблем, которые связаны с внутричерепным давлением и другими патологиями.

Приведенные данные в таблице, можно считать ориентировочным значением роста, веса, размера головы ребенка в соответствии с нормами, установленными ВОЗ. Как мы уже говорили, для мальчиков и девочек показатели различны, не забудьте это, когда будете оценивать их.

Интервалы, находящиеся рядом со средними показателями, оценивают как ниже и выше среднего. Данные показатели можно расценивать родителям как нормальные.

Показатели низкий (очень низкий) либо высокий (очень высокий) – зона внимания для обеспечения адекватного и своевременного обследования, консультаций и, возможно, лечения при необходимости.

Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator. ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Нормы роста и веса ребенка от рождения до 10 лет

Для того, чтобы определить, насколько правильно растет и развивается малыш важно знать, соответствует ли его рост и вес некой норме. Но веди все дети разные, потому эталонные, значения этих параметров, которые использовались ранее, далеко не всегда информативны.

Это удобный калькулятор, который за три простых действия покажет нормы роста и веса малыша от 0 до 12 месяцев. Все что нужно сделать:

• выбрать пол ребенка
• выбрать возраст ребенка

В этой статье вы найдете много полезной информации, в том числе, нормы роста и веса детей от 1 до 10 лет. Если калькулятор окажется полезным — напишите нам в комментариях и мы внесем в него нормы роста и веса детей старше года.

Специалисты из Всемирной организации здравоохранения приняли решение пересмотреть нормы, и провели глобальное исследование, продолжавшееся около 5 лет. Таким образом, в 2006 году появились обновленные нормы роста и веса детей, которые были оформлены в виде таблиц и графиков, отражающих динамику развития малышей.

ЧТО ТАКОЕ ТАБЛИЦЫ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА ВОЗ

В нормах ВОЗ принимают во внимание параметры малыша при рождении, возраст и пол. При этом существует некая «вилка» значений, отклонений от идеального значения, которые вписываются в норму. В наши дни этими таблицами пользуются педиатры всего мира, чтобы контролировать развитие ребенка, но вполне реально освоить эту науку и мамам.

Группа специалистов, проводившая пересмотр эталонов, рекомендовала оригинальный подход: создать стандарт, а не эталон. Строго говоря, эталон служит «якорем» для сравнений, тогда как стандарт позволяет, как проводить сравнения, так и оценивать адекватность роста. Таким образом, создается новая основа, которая описывает, как дети должны расти, не только когда у них нет болезней, но и когда их растят, используя здоровые приемы, например, грудное вскармливание и создавая окружающую среду свободную от курения.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ТАБЛИЦЫ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА

Разумеется, вовсе не для того, чтобы гордо рассказывать другим мамам или доказывать бабушке, что у вас все отлично и вы хорошая мама. Сверять с таблицами ВОЗ роста и веса ребенка имеет смысл, чтобы понимать, нет ли у малыша серьезных отклонений, которые могут свидетельствовать как о неправильном питании, так и о каких-либо заболеваниях. А еще для того, чтобы перестать переживать, что он «совсем ничего не ест» и отказаться от пищевого насилия.

КАК ИЗМЕРИТЬ РОСТ РЕБЕНКА ДОМА

Малыша до 2-х лет следует измерять в лежачем положении. При этом нужно выбрать время, когда кроха сыт, спокоен и доволен жизнью, можно это проделать и со спящим малышом, но очень аккуратно. Уложите кроху на ровную горизонтальную поверхность – можно использовать стол и два упора – для ножек и головы (в кабинете у врача есть специальные ростомеры). Убрав ребенка, измерьте расстояние между упорами, следя при этом, чтобы они не сдвинулись. Лучше такие измерения проводить с помощником или в кабинете врача. Измерения роста ребенка старше 2 лет проводят стоя – малыш должен быть босичком, прислониться спиной к вертикальной плоскости (стене, например). Пятки и затылок, ягодицы и лопатки должны касаться стены, голова расположена таким образом, чтобы воображаемая линия от ушного канала до наружного края глаза была параллельна полу (можно придержать за подбородок). Если у вас нет измерителя роста как в медкабинете, приложите к голове ребенка книгу, причет таким образом, чтобы она была параллельна полу и проведите на стене черту в месте, отображающем соприкосновение книги с макушкой. Измерьте длину от пола до вашей метки. Важно! Есть разница между ростом ребенка (измеряется в вертикальном положении) и длинной тела (в горизонтальном положении) и она составляет примерно 0,7 см. То есть, рост в положении стоя меньше, чем длинна в положении лежа. В таблицах ВОЗ для детей до 2 лет используют данные длинны тела, а для старших роста. Это означает, что если вы измеряете малыша по-другому, скорректируйте значение (добавьте или отнимите от полученного значения 0,7 см.)

КАК ИЗМЕРИТЬ ВЕС РЕБЕНКА

Измерения веса проводят либо, раздев кроху полностью, либо оставив минимум одежды (например, тонкие трусики). Измерить вес крохи до года можно на специальных детских весах. От года до 2-х рекомендуют взвешивать ребенка на руках у мамы – сначала на весы становится мама (или другой взрослый), весы обнуляются, а затем взрослый берет ребенка на руки. Если ваши весы не умеют обнуляться, просто отнимите свой вес от вашего с малышом общего веса.

Если ребенок постарше может постоять на весах некоторое время без движения, взвесить его можно точно так же, как и взрослого человека.

ТАБЛИЦЫ ВОЗ РОСТА И ВЕСА РЕБЕНКА

Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни К трем месяцам мальчики вырастают до 61,4 см и весят 6.400 гр. Низкими показателями будут являться параметры ниже 59,4 см 5. 700 г, а высокими – показатели выше 63,5 см и 7.200 г.

Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни

Возраст 6 месяцев считается важной контрольной точкой развития ребенка. Шестимесячная девочка должна вырасти до 65,7 см и весить 7.300 г.

Таблица №3 Соответствие роста и веса у мальчиков до года

Таблица №4 Соответствие роста и веса у девочек до года В первой колонке – рост в см, в остальных – вес в кг.

Таблица ВОЗ №5: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №6: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет В 10 лет мальчики в норме должны достигнуть параметров 137,8 см 31.200 г. Цифры меньше 131,4 см и 26.700 г оцениваются как низкие, а показатели выше 144,2 см и 37. 000 г – как высокие.

Таблица ВОЗ №7: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет

Таблица ВОЗ №8: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет Десятилетняя девочка в среднем должна иметь рост 138,55 см и массу – 31.900 г. Данные меньше 132,2 см 27.100 г оцениваются как низкие, а показатели выше 145 см 38.200 г – как высокие.

Важно так же понимать, что нет никакого смысла проводить измерения слишком часто – это, скорее всего, окажется не информативным, но может превратиться в навязчивую идею.

Таблица роста ребенка: первые 24 месяца

Дети бывают всех форм и размеров, и все младенцы растут в своем собственном темпе. При посещении педиатра врач будет отображать рост вашего ребенка на диаграмме роста ребенка, чтобы убедиться, что он на правильном пути. Таблица может показаться устрашающей, но ваш врач может помочь вам понять этот полезный инструмент и понять, что результаты означают для вашего малыша. Чтобы упростить задачу, мы покажем вам, как читать график роста ребенка и интерпретировать результаты.

Что такое диаграммы роста ребенка?

Таблицы роста ребенка — важные инструменты, которые медицинские работники используют для проверки общего состояния здоровья вашего малыша.Диаграммы используются для оценки роста вашего ребенка по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, а также для того, чтобы увидеть, как ваш ребенок развивается с течением времени. Стандарты роста используются для младенцев в возрасте до 24 месяцев, чтобы проверить следующее:

• Окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы, так как это показывает, как растет мозг вашего ребенка)

• Вес для- длина

• Вес к возрасту

• Длина к возрасту.

Для мальчиков и девочек используются разные схемы, а также для детей младше 24 месяцев и детей от 2 лет и старше.

Полезно знать, что в этих таблицах содержится информация, которую ваш врач может оценить в контексте других этапов развития, размера членов вашей семьи и других факторов. Вы можете найти и скачать графики ниже.

График роста новорожденных мальчиков: от рождения до 24 месяцев

• Отношение массы тела к длине головы и окружности головы к возрасту

• Отношение длины тела к возрасту и массы тела к возрасту

Девочки График роста: от рождения до 24 месяцев

• Масса тела к длине тела и окружность головы к возрасту

• Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

Когда и как мой ребенок Измерено?

Вы, вероятно, выбрали педиатра или другого поставщика медицинских услуг для детей во время беременности, и ваше первое посещение кабинета состоится в течение нескольких дней после рождения ребенка или вскоре после выписки из больницы. С первого приема проверка роста вашего ребенка станет обычной частью каждого посещения. Медицинские осмотры вашего ребенка будут проходить сначала каждые несколько недель, а затем каждые несколько месяцев, пока ребенку не исполнится 1 год. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам посещать чаще и когда назначать приемы с этого момента. Считайте, что поставщик медицинских услуг вашего ребенка является партнером, и не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о развитии вашего ребенка. Каждое посещение офиса — это шанс получить уверенность в том, что вы делаете отличную работу.

Обычно так вашего ребенка будут измерять:

• Окружность головы: Мягкая рулетка оборачивается вокруг самой широкой части головы ребенка от надбровных дуг, проходя над ушами, к ее задней части. глава.

• Длина: Измерение длины извивающегося ребенка может быть непростым делом, но врачи и медсестры в этом разбираются. Ваш врач уложит вашего ребенка на плоский стол и вытянет ноги, чтобы получить точное измерение от макушки до подошв.

• Вес: Вам будет предложено раздеть ребенка, и ваш поставщик, вероятно, будет использовать детские весы для получения наиболее точных показаний.

Вам может быть интересно, чего еще ожидать от некоторых медицинских осмотров вашего ребенка:

Как читать карту роста ребенка

Ваш лечащий врач сможет помочь вам понять результаты вашего ребенка во время посещения врача, но вот краткое руководство по чтению этих диаграмм. Важно использовать диаграммы для мальчиков, если у вас есть диаграммы для мальчиков, и для диаграмм для девочек, если у вас есть девочки.

Окружность головы: Найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы. Пронумерованы только несколько месяцев, но каждый месяц представлен вертикальной линией. Найдите слева размер окружности головы вашего ребенка (размеры указаны в дюймах и сантиметрах). Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся. В большинстве случаев это будет изогнутая линия. Следуйте по изогнутой линии вправо, пока она не закончится, и здесь вы увидите число на белом фоне, которое указывает, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — трехмесячная девочка с окружностью головы 15,5 дюймов. Этот ребенок находится в 50-м процентиле, то есть половина всех трехмесячных девочек имеет большую голову, а другая половина — меньшую.

Вес к длине тела: Найдите рост вашего ребенка в дюймах или сантиметрах внизу сетки. Затем найдите вес вашего ребенка (в фунтах или килограммах) в левой части сетки. Следуйте горизонтальным и вертикальным линиям этих двух измерений, пока они не пересекутся на кривой роста.Следуйте по изогнутой линии до конца, чтобы определить, в каком процентиле находится ваш ребенок.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик, который весит 10 фунтов и имеет длину 21 дюйм. Этот ребенок находится в 90-м процентиле, то есть 90 процентов мальчиков такой длины весят меньше, а 10 процентов мальчиков весят больше.

Длина к возрасту: Найдите рост вашего ребенка (в дюймах или сантиметрах) в левой части сетки и найдите возраст вашего ребенка в месяцах внизу таблицы.Отслеживайте эти горизонтальные и вертикальные линии, пока они не пересекутся на кривой роста. Следуйте по этой кривой до конца, где процентили будут написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенок — это 18-месячная девочка ростом 30,5 дюйма. Этот ребенок находится в 10-м процентиле, то есть 10 процентов детей его возраста ниже и 90 процентов длиннее.

Вес к возрасту: Найдите вес вашего ребенка (фунты или килограммы) в правой части сетки, а затем найдите возраст вашего ребенка в месяцах вверху таблицы.Следуйте этим горизонтальным и вертикальным линиям, пока они не пересекутся на изогнутой линии. Следуйте этой изогнутой линии до конца, где процентили написаны на белом заштрихованном фоне.

В приведенном выше примере ребенок — мальчик 12 месяцев и весит 23 фунта. Этот ребенок находится в 75-м процентиле, то есть 75 процентов годовалых мальчиков весят меньше, а 25 процентов — больше.

Попробуйте наш калькулятор для расчета роста ребенка

Как интерпретировать результаты

Ваш лечащий врач — лучший человек, который объяснит вам рост вашего ребенка.Помните, что графики показывают типичные модели роста мальчиков и девочек, и существует широкий диапазон результатов для здоровья. При индивидуальном рассмотрении не существует единого идеального результата, но в идеале ваш ребенок будет следовать одной и той же модели роста (изогнутой линии) с течением времени, и его рост и вес будут расти пропорционально друг другу.

Каковы процентили?

Тележка для роста ребенка показывает, в каком процентиле находится ваш ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола.Процентили показаны изогнутыми линиями. Например, если ваш ребенок находится в 70-м процентиле длины тела к возрасту, это означает, что 30 процентов детей того же возраста и пола длиннее, а 70 процентов ниже.

Но этот момент не дает полной картины. Ваш поставщик услуг оценит несколько значений с течением времени, чтобы увидеть тенденцию роста вашего ребенка по сравнению со средней кривой роста, показанной на диаграмме.

Старайтесь не зацикливаться на одном числе. Существует широкий диапазон здоровых размеров и длины, и на рост вашего ребенка влияют многие факторы, в том числе генетика, факторы окружающей среды, питание, уровень активности и проблемы со здоровьем.Когда у малышей есть скачки роста, тоже бывает разным. Например, дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании растут немного по-разному. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе медленнее, чем дети, вскармливаемые смесями, а младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно переживают скачок роста и быстрее набирают вес после 3-месячного возраста. Что касается веса, нормальный темп роста ребенка — это удвоение веса к 5 или 6 месяцам и утроение к тому времени, когда ему исполнится 1 год. Ваш педиатр — лучший человек, который объяснит, насколько правильно ваш ребенок.

По мере роста вашего ребенка размер подгузников, который идеально ему подходит, также будет меняться. Взгляните на нашу таблицу размеров и веса подгузников, чтобы убедиться, что подгузник вашего ребенка удобно сидит и не имеет протечек или вздутий.

Что произойдет, если изменится характер роста моего ребенка?

Другой образец роста может не указывать на проблему. Например, ваш ребенок может просто испытывать резкий скачок роста. Однако иногда изменение модели роста может сигнализировать о проблеме, и лечащий врач вашего ребенка расследует ее дополнительно.Например, если ваш ребенок всегда был тяжелее или длиннее, чем 40 процентов других детей того же возраста и пола, но теперь он тяжелее и / или длиннее, чем 80 процентов других детей, ваш педиатр может выяснить, что вызвало это увеличение. рост. Еще одно изменение, которое может сигнализировать о проблеме, — это то, что ваш ребенок не становится длиннее и тяжелее с постоянной скоростью. Здоровый, хорошо питающийся ребенок обычно растет с предсказуемой скоростью. Любое изменение этого показателя может помочь врачу вашего ребенка выявить и решить любые проблемы, связанные с кормлением, развитием или здоровьем.

Что произойдет, если уровень моего ребенка выше или ниже среднего?

Большинство детей попадают между 3-м и 97-м процентилями. Но в противном случае может иметь место множество факторов, и ваш врач примет во внимание, соответствует ли ваш ребенок, например, другим этапам развития, а также телосложение, которое он унаследовал от семьи. В некоторых семьях могут быть быстрорастущие дети, в то время как в других рождаются медленно и стабильно. Постарайтесь не беспокоиться и помните об этих индивидуальных особенностях, следя за ростом вашего ребенка.Если ваш педиатр определит, что ваш ребенок имеет избыточный вес, недостаточный вес, слишком быстро растет или растет слишком медленно, поверьте, что за ним хорошо ухаживают, и следуйте рекомендациям врача, что делать дальше.

Графики роста могут показаться ошеломляющими, а результаты могут сбивать с толку. Старайтесь не сравнивать своего ребенка с другими, а вместо этого сосредоточьтесь на том, чем занимается ваш малыш. И если врач говорит, что у вашего ребенка все в порядке, у вас нет причин для беспокойства. Вы, вероятно, будете счастливы (а может, даже немного удивитесь), когда увидите, насколько велик ваш ребенок сейчас по сравнению с тем днем, когда он родился.Если вы хотите узнать больше о росте и развитии своего ребенка, подпишитесь на нашу ежемесячную рассылку по электронной почте.

Пока вы с удивлением наблюдаете за тем, как растет ваш малыш, вы, вероятно, будете с изумлением наблюдать за тем, сколько подгузников он вытягивает. Вы должны быть вознаграждены за все эти подгузники и салфетки, и, загрузив приложение Pampers Rewards, вы можете им стать!

Посещение Well Baby: осмотр через 4 месяца

Посещение через 4 месяца — это время, чтобы похвастаться своим красивым малышом. Нарядите его к встрече и отпразднуйте, как далеко вы продвинулись вместе! Ваш 4-месячный ребенок будет сидеть у вас на коленях и настороженно смотреть на незнакомцев, прежде чем попытаться улыбнуться или издать звук, чтобы заставить их поговорить с ним. Тогда он будет ярко сиять и очаровывать всех вокруг. Ему интересно все, что происходит в целом, и, вероятно, он не будет особо протестовать на экзамене … обычно все проходит гладко. Наслаждайся, всем наслаждаясь им.

Во время этого визита ему сделают много прививок, поэтому не забудьте взять с собой его карту прививок.Сообщите всем, изменилась ли ваша медицинская страховка или у вас нет медицинской страховки для вашего ребенка.

Во время этого визита ваш поставщик, вероятно, будет:

• Взвесит и измерит вашего ребенка. Щелкните здесь, чтобы увидеть нашу диаграмму роста.

• Измерьте голову ребенка.

• Сделайте вашему ребенку второй курс иммунизации.

• Ответьте на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть об уходе за детьми и переходе под опеку.

• Дайте вам некоторое представление о развитии, темпераменте и поведении вашего ребенка.

• Обсудите, как помочь вашему ребенку развить хорошие привычки сна.

Ваш поставщик медицинских услуг захочет узнать:

• Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита, и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?

• Ваш ребенок встает на руки, когда лежит на животике?

• Перекатиться с живота на спину? Некоторые дети могут кататься и в другую сторону.

• Делать лепет, визжать или смеяться?

• Дотянуться и схватить вещи или хотя бы попытаться? Он хватает свои руки?

• Держите погремушку или маленькую игрушку?

• Замечали вас и следили за вами по комнате его глазами?

• Узнаешь свой голос?

• Сложить руки посередине?

• Поддержите?

• Засунуть ему в рот предметы, пустить пузыри или пускать слюни?

• Дольше спать ночью?

• Улыбнуться вам, прежде чем улыбнуться ему?

Хотя каждый ребенок развивается по-своему, большинство из них близки к тому, чтобы делать большинство из этих вещей. Сообщите, чем сейчас занимается ваш ребенок и над чем он еще работает из этого списка.

Говорите по телефону

Ваш лечащий врач хочет знать больше, чем просто цифры. Не бойтесь на этот раз спросить у врача что-нибудь о своем ребенке. Например:

• Обсудите пищевые привычки вашего ребенка. Если вы думаете, что она готова к твердой пище, спросите об этом. Большинство младенцев готовы к употреблению твердой пищи в период между 4 и 6 месяцами.Получите инструкции о том, как начать, если вам посоветовали начать.

• Расскажите о привычках сна вашего ребенка. Ваш врач может дать несколько советов о том, как настроить ритуал сна, который поможет вашему ребенку успокоиться и спать всю ночь.

• Многие родители уже вернулись на работу, когда их малышам исполнилось 4 месяца. Обсудите условия ухода за ребенком и любые проблемы или опасения, которые могут у вас возникнуть.

• Изменили ли вы свой дом или семейную жизнь? Сообщите своему провайдеру. Они всегда влияют на ребенка.

• Сообщите об этом, если у вас нет медицинской страховки. Есть специальные программы страхования для детей. Не попадитесь без!

• Если в это время вам не нравится ваш ребенок, сообщите об этом своему врачу. Все, что мешает вам получать удовольствие, требует незамедлительного внимания.

• Если к этому времени вы еще не вышли из дома без ребенка, пора это сделать. Если вам неудобно оставлять ребенка на непродолжительное время, ваш врач захочет помочь изучить ваши проблемы и чувства.

• Некоторые дети в этом возрасте настолько общительны, что, кажется, хотят отлучить от груди. Если кажется, что это происходит, поднимите этот вопрос сейчас.

• Ваш ребенок должен дремать от двух до трех в течение 24 часов. Если она не движется в этом направлении, поднимите этот вопрос во время этого визита.

Говорите!

Есть дополнительные вопросы, которые вызывают особую озабоченность как у вас, так и у вашего провайдера. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок:

• Кажется, что он ничего не замечает, если только они не находятся очень близко к нему, или не следит за вами глазами из другого конца комнаты.

• Не издает звуков или издает меньше звуков, чем раньше.

• Уведомления звучат хуже, чем раньше, или не превращаются в звуки, особенно ваш голос. Это могло быть просто так, или это могло быть признаком потери слуха.

• Использует одну руку больше, чем другую. В этом возрасте младенцы должны одинаково использовать обе руки.

• Не пинает обеими ногами и большую часть времени держит ноги прямыми.

• Не поднимает голову, когда лежит на животе.

• Держит руки закрытыми и / или не хватает вещи.

• В рот ничего не кладет.

• Не переворачивается.

• Не может выдерживать вес на ногах или подпрыгивать в вертикальном положении.

• По-прежнему чувствует себя шатко или расслабленно, когда ее держат на руках, или с трудом контролирует голову.

Вам следует покинуть этот визит:

• Рад, что вы на шаг ближе к полной иммунизации.

• Вы уверены, что сможете справиться с лихорадкой и незначительными жалобами на здоровье.

• С планом работы вашего ребенка со сном и потребностями в кормлении.

• Гордимся ростом и успехами вашего ребенка в развитии.

• Рад, что получили необходимую помощь по уходу за своим ребенком.

Обследование вашего ребенка через 2 месяца

В 2 месяца ваш ребенок все еще заставляет вас гадать, но его привычки в отношении сна и питания становятся более предсказуемыми.В этот момент ее естественный цвет глаз начнет меняться, лицо станет тоньше, а тело пухлее, чем неделю назад. Ее размер и вес будут в центре внимания этого визита для проверки здоровья, наряду с кормлением и усилением плача, которое ожидается в этом возрасте. Также пришло время для первой вакцинации.

Во время этого визита ваш врач, вероятно,:

• Проверит вес вашего ребенка, чтобы убедиться, что он растет здоровыми и стабильными темпами. Щелкните здесь, чтобы просмотреть нашу диаграмму роста.Спросите вас о слухе, зрении и других навыках вашего ребенка.

• Дайте вам некоторое представление о развитии и поведении вашего ребенка в этом возрасте.

• Сделайте вашему ребенку первую большую вакцинацию.

• Решите любые незначительные проблемы со здоровьем, например, как облегчить колыбель или опрелость.

• Ответьте на любые ваши вопросы о грудном вскармливании.

• Поговорите о том, как лечить легкие болезни дома.

Что ваш поставщик медицинских услуг захочет узнать

• Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?

• Держит ли ваш ребенок голову, когда вы кладете его на живот?

• Использует ли она предплечья, чтобы приподнять верхнюю часть груди при опускании?

• Улыбается ли она сама?

• Она издает воркующие звуки, когда вы с ней разговариваете?

• Поднимает ли она ноги, когда лежит на спине?

• Держит ли она голову устойчивее, когда вы держите ее за плечо или поднимаете?

• Спит ли она дольше ночью и меньше днем?

• Есть ли у нее заклинание плача в конце дня? Все это поведение ожидается в настоящее время.

Talk It Over

• Распорядок дня. Как ваш ребенок ест ? Как она спит? На что похож ее плач? Обсудите эти вопросы со своим провайдером. Если ваш ребенок кажется особенно суетливым, ваш врач может показать вам, как его успокоить.

• Возвращаюсь к работе. Если вы должны скоро вернуться на работу, обсудите со своим врачом, как сделать переход более плавным для вас и вашего ребенка.

• Обсудите сбивающий с толку или противоречивый совет. У всех есть теории о воспитании детей, но самые последние рекомендации вам следует прислушиваться к своему врачу.

• Семейная жизнь. Обсудите, как ваша семья адаптируется к жизни с новорожденным, и поднимите любые проблемы братьев и сестер, с которыми становится трудно справиться.

• Выход. Если вы не бывали дома со своим новорожденным ребенком, обсудите это со своим лечащим врачом.

• Доктор Мам. Готовы ли вы справиться с легкими заболеваниями или лихорадкой, которая может последовать за прививками вашего ребенка? Получите инструкции перед отъездом.

Говорите!

Многие молодые родители замечают изменения в зрении и слухе своего ребенка примерно в этом возрасте. Поговорите со своим провайдером о любых проблемах, которые у вас есть. Ваш поставщик услуг захочет узнать об этом, если ваш ребенок:

• Не смотрит на вас и не следит за вами глазами, когда вы двигаетесь из стороны в сторону в пределах его поля зрения.В этом возрасте его диапазон составляет от 6 до 18 дюймов.

• Не поворачивается к голосам, особенно вашим или голосам знакомых людей, например, опекунов или других родственников.

• Не улыбается вам или другим людям.

• По-прежнему чувствует себя настолько вялым, что кажется, что он выскользнет из ваших рук, или его голова все еще сильно покачивается.

• Двигается неравномерно или перемещает одну ногу или руку больше, чем другую.

• Есть проблемы с глазами, особенно если они жидкие или гной.У него может быть закупоренный или узкий слезный проток, требующий внимания.

• Не издает звуков.

• Не остается активным более 30 минут в любое время.

• Не имеет медицинской страховки. Существуют программы, позволяющие получить такое покрытие.

Если у вас как у родителей что-то не получается или совсем не улучшилось с прошлого месяца, сообщите об этом своему поставщику. Если вы в депрессии, ваш ребенок сможет уловить ее, и это может повлиять на его развитие.Ему нужно, чтобы вы были на высоте для его собственного умственного и эмоционального роста, поэтому сейчас ему нужна помощь. Вы можете попросить направление у своего поставщика медицинских услуг или в медицинское учреждение.

Наконец, помните, что каждый ребенок индивидуален и развивается в своем собственном темпе. Если у вас возникнут какие-либо опасения, разговор со своим врачом может стать лишь утешением для нового родителя.

Посещение Well Baby: осмотр через 6 месяцев

К 6 месяцам ребенок садится или готовится сесть, и его спина выпрямляется.Это приятная новая перспектива для вашего ребенка, поскольку он учится играть более сложными способами. Все идет ей в рот — это ее способ исследования.

Подготовка к визиту

Ваш ребенок получит много прививок во время 6-месячного осмотра. Ее бедро (или место, где эти прививки делает ваш врач) может быть краснее, чем раньше, и в результате у нее может подняться небольшая температура. Эти реакции показывают, что у вашего ребенка вырабатывается сильная сопротивляемость некоторым серьезным заболеваниям.Обязательно принесите ей карту прививок и карту медицинского страхования.

Совет: Чтобы облегчить боль от уколов, дайте вашему ребенку версию ацетаминофена для младенцев. Ваш врач сможет предоставить вам образцы этого обезболивающего. Если у вас есть собственный, возьмите бутылочку с собой, чтобы врач мог показать вам правильную дозу для возраста и веса вашего ребенка.

Во время 6-месячного визита ваш поставщик, вероятно, будет:

• Взвешивает и измеряет вашего ребенка.Щелкните здесь, чтобы увидеть нашу диаграмму роста.

• Сделайте вашему ребенку следующую вакцинацию.

• Расскажите о развитии, темпераменте и поведении вашего ребенка.

• Помогает научить ребенка формировать хороший режим сна.

• Проверьте безопасность, так как теперь она может заниматься большим количеством вещей каждый день, и скоро она будет в пути.

Что ваш поставщик медицинских услуг захочет знать

• Обращался ли ваш ребенок к другому поставщику медицинских услуг с момента последнего посещения? Если да, то почему? Каков был результат этого визита, и были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение?

• Есть ли у вашего ребенка зубы? Некоторые делают, а многие нет.В любом случае не волнуйся.

• Какие звуки издает ваш ребенок: «ба», «да» или «ма»?

• Ваш ребенок «разговаривает»? Опишите ее лепет, смех, визг, имитацию или «кашель». Она ходит с вами туда-сюда и пытается подражать вашей речи?

• Как ваш ребенок играет с вещами? Сует ли она что-нибудь в рот, роняет или бросает? Она что-то перекладывает между руками?

• Что ваш ребенок может делать руками? Она тянется к вещам, ловит мелкие предметы?

• Может ли ваш ребенок сидеть с опорой или самостоятельно? Может ли она перевернуться в обе стороны?

• Может ли ваш ребенок нести вес на ногах, когда вы его поддерживаете?

• Поворачивает ли она к вам голову, когда вы входите в комнату, даже прежде, чем вы что-нибудь скажете?

• Ваш ребенок болел? Сообщите подробности.

Talk It Over

• Возможно, ваш ребенок готов или готовится начать есть твердую пищу. Сообщите своему врачу о любых пищевых аллергиях, астме или экземе, встречающихся в вашей семье. Убедитесь, что вы знаете, как действовать.

• Обсудите любые проблемы со сном, которые могут возникнуть у вашего ребенка. Ваш провайдер сможет вам помочь.

• Если кто-то в вашем доме или семье болел туберкулезом или другим серьезным заразным заболеванием, ваш поставщик медицинских услуг захочет регулярно проверять вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не инфицирован.Сообщите своему провайдеру, как только вы об этом узнаете.

• Напомните своему врачу о любых особых проблемах, выявленных при рождении вашего ребенка. Возможно, их потребуется еще раз проверить, например, с помощью проверки слуха или анализа крови. Получите записи о рождении для проверки, если у вашего поставщика медицинских услуг их нет.

• Нужны ли вашему ребенку добавки с фтором? Это будет зависеть от вашего местного водоснабжения.

• Сообщите своему врачу, если вы слишком беспокоитесь, чтобы позволить вашему ребенку играть на полу или в манеж, или если вы не знаете, как играть с ним.

• Обсудите, где можно найти материалы об играх, игровых группах, родительских классах или других ресурсах сообщества.

Говорите!

Другие проблемы могут беспокоить вашего поставщика медицинских услуг. Сообщите своему врачу, если ваш ребенок:

• Обычно использует только одну руку, предпочитает одну ногу или кажется, что он наклоняется в одну сторону, когда сидит или двигается.

• Движение беспокоит или беспокоит вас. Однако помните, что кривые и округлые ступни все еще нормальны в этом возрасте.

• Не переходит на звуки или плохо слышит.

• Скрещивает глаза или плохо видит.

• Не издает звуков или издает меньше звуков, чем раньше.

• Кажется бледным.

• Не переворачивается.

• Не проявляет интереса к игрушкам или предметам.

• Давится едой, всегда давится жидкостью в чашке или не может держать пищу во рту.

Обследование вашего ребенка в течение 18 месяцев | Pampers

18-месячный осмотр, а также все посещения вашего ребенка оздоровительными процедурами, являются важной частью медицинского обслуживания вашего ребенка. Вашему малышу могут быть сделаны прививки, и у вас может возникнуть множество вопросов о сне, дисциплине и этапах развития. Узнайте, что обычно происходит на 18-месячной проверке здоровья ребенка, и как подготовиться, чтобы вы и ваш малыш получили от сеанса максимум удовольствия.

Проверка роста и физический осмотр

В течение 18-месячной проверки ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вашего малыша и проверит его рост и развитие.Вот некоторые из возможных физических проверок:

• Рост, вес и окружность головы вашего малыша будут измерены и записаны на стандартных графиках роста, используемых вашим поставщиком медицинских услуг. Эти диаграммы роста помогают отслеживать развитие вашего малыша с течением времени.

• Можно проверить глаза вашего малыша и уши .

• Воспитатель вашего малыша может заглянуть в рот , чтобы проверить десны и зубы.

• Стетоскоп можно использовать для прослушивания сердца и легких

• Вашего малыша также могут попросить немного погулять, чтобы врач мог проверить, правильно ли двигаются его ноги и ступни .

Скрининговые тесты при 18-месячном осмотре

Если у вашего малыша есть определенные факторы риска или признаки проблемы, ваш лечащий врач может порекомендовать скрининговые тесты на такие вещи, как

• анемия

• отравление свинцом

• проблемы со слухом

• проблемы со зрением

• аутизм

• задержки в развитии.

Ваш поставщик медицинских услуг расскажет вам, какие скрининговые тесты могут быть рекомендованы и почему, а также какие следующие шаги могут быть предприняты на основе результатов.

Прививки, сделанные во время 18-месячного обследования

Вашему малышу могут сделать эти прививки во время 18-месячного обследования или при отдельном посещении:

• Четвертая доза вакцины DTaP

• Третья доза вакцины вакцина против полиомиелита

• Четвертая доза Hib

• Четвертая доза пневмококка

• Вторая вакцина против гепатита А (если первая доза была введена на 6 месяцев раньше).

Вашему малышу также могут сделать другие прививки, если они были пропущены в течение последних нескольких месяцев. Ваш лечащий врач может также порекомендовать сделать прививку от гриппа, если ваш малыш не делал прививку в течение последнего года.

Темы, которые могут возникнуть при посещении через 18 месяцев

Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать это посещение, чтобы оценить, как развивается ваш малыш, и предоставить вам необходимую информацию, чтобы вы чувствовали себя более сильными как родитель. К настоящему времени ваш поставщик услуг будет знаком с вами и вашей семьей и адаптирует эти обсуждения к вашим конкретным потребностям.

Это лишь некоторые из важных тем, которые могут возникнуть во время 18-месячного визита:

Питание

Ваш врач может спросить, что и сколько ваш ребенок ест в эти дни. Если вы думаете, что ваш ребенок настолько привередлив в еде, что не получает должного питания, обсудите это со своим врачом.

Вы можете спросить, нужны ли вашему малышу какие-либо витаминные или фторидные добавки.

Во время этого визита вы также можете спросить об идеях здорового перекуса, получить несколько советов, как побудить вашего 18-месячного ребенка пробовать новую пищу и узнать, как кормить малыша, если он предпочитает изгибаться и играть, а не есть. .

Вас могут спросить, может ли ваш малыш использовать ложку и пить из чашки и принимает ли он по-прежнему бутылочку.

Если вы все еще кормите грудью, но хотели бы вскоре прекратить грудное вскармливание, ваш поставщик может также дать советы по отлучению от груди.

Сон

Ваш лечащий врач может спросить, насколько хорошо ваш ребенок спит ночью и дремлет ли он один или два днем. Было бы полезно вести дневник сна вашего ребенка в течение нескольких дней и приносить его в гости.

При необходимости ваш лечащий врач может посоветовать, как улучшить режим сна вашего малыша и как успокоить его, если он просыпается ночью.

Готовность к приучению к горшку

Ваш лечащий врач может спросить вас, наблюдаете ли вы какие-либо признаки готовности к приучению к горшку, и может посоветовать, когда и как ставить горшок.

Сообщите врачу, если у вашего ребенка диарея или запор, и не стесняйтесь сообщать о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Основные этапы развития

То, как ваш ребенок играет и ведет себя, дает вашему лечащему врачу много информации о том, как он прогрессирует. Эта информация поможет вашему врачу порекомендовать дополнительную поддержку или шаги, которые помогут обеспечить здоровое развитие вашего малыша.

Каждый визит уникален, и ваш поставщик медицинских услуг знает вашу семью лучше всего, но вот несколько примеров вопросов, которые ваш врач может задать о развитии вашего малыша:

• Как у вашего ребенка навыки ходьбы и лазания?

• Может ли ваш малыш сказать несколько отдельных слов и покачать головой, как будто говоря «нет»?

• Понимает ли он одноэтапные команды, такие как «Получи обувь» или «Принеси мне подгузник»?

• Может ли он указать на правую часть тела, когда его спросят?

• Подражает ли он вам в вещах, которые вы часто делаете, например, кормя куклу или поднося телефон к голове?

• Как он играет? Сможет ли он тащить игрушку по земле? Он строчит?

• Указывает ли он, чтобы показать то, что он хочет, или привлечь ваше внимание? Любит ли он дарить людям предметы?

• Боится ли он незнакомцев, но проявляет привязанность к людям, которых хорошо знает?

Помните, ваш малыш уникален и развивается в своем собственном темпе.Некоторые вехи он может достичь раньше или позже, чем другие дети. Важно, чтобы ваш поставщик услуг имел точную картину того, где сейчас находится ваш ребенок, чтобы поддерживать его здоровое развитие.

Вы можете узнать больше об основных этапах развития вашего малыша в нашей ежемесячной серии статей о развитии малышей.

Поведение

Ваш лечащий врач может спросить вас о поведении вашего малыша и о ваших стратегиях дисциплины — что работает, а что нет.

Растущее чувство независимости у вашего малыша может приводить к тому, что он ведет себя плохо и плохо себя ведет.«Нет» может быть любимым словом вашего малыша.

Сообщите своему провайдеру, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Ваш поставщик услуг имеет большой опыт и сможет дать вам несколько советов о том, как установить соответствующие возрасту правила и границы, а также как справиться с проблемами, которые могут возникнуть, когда ваш малыш приближается к «ужасным двойкам», которые находятся примерно в угол.

Недавние проблемы со здоровьем

Ваш лечащий врач может захотеть узнать, посещал ли ваш ребенок другого поставщика медицинских услуг с момента последнего посещения.Врач может спросить о любых результатах этого визита, а также о том, были ли прописаны какие-либо лекарства или лечение.

Ваш поставщик медицинских услуг может также спросить, есть ли у вас какие-либо другие текущие проблемы со здоровьем вашего малыша.

Другие темы Ваш поставщик медицинских услуг может поговорить с вами О

Лечащий врач вашего малыша знает вашу ситуацию и может затронуть несколько других тем, которые могут быть важны для вас на данном этапе. В общем, вот некоторые другие вещи, которые могут возникнуть при проверке через 18 месяцев:

• Как выбрать дошкольное учреждение

• Как справиться с тревогой разлуки

• Гигиена полости рта и как ухаживать за зубами малыша и десен

• Любые инфекции, которые сейчас распространяются в вашем районе

• Советы по безопасности, особенно когда ваш малыш становится более мобильным, любопытным и независимым

• Любая внешняя поддержка или ресурсы, которые могут быть доступны для вы и ваша семья, чтобы помочь обеспечить счастливое и здоровое развитие вашего малыша

• Знакомство малыша с новорожденным, если вы снова беременны, или борьба с соперничеством между братьями и сестрами, если у вас уже есть более одного ребенка.

Задавайте любые вопросы

Время от времени у вас могут возникать вопросы, которые не обязательно являются срочными. Запишите их по ходу дела и возьмите их с собой во время посещения здорового ребенка. Вот некоторые вещи, которые могут вас заинтересовать, например:

• Как эффективный способ наказать 18-месячного ребенка?

• Сколько и какое экранное время может иметь ваш 18-месячный ребенок?

• Есть ли какие-то продукты, которые нельзя подавать на стол? (Например, вас может беспокоить аллергическая реакция на что-то конкретное.)

• Что делать, если вы изо всех сил пытаетесь отлучить своего малыша от груди или бутылочки?

• Что делать, если вам нужно приучить малыша к туалету к 2 годам (например, если этого требует выбранный вами детский сад)?

• Следует ли вам в ближайшее время отказаться от утреннего сна?

• Ничего страшного, если ваш 18-месячный ребенок вообще не хочет спать?

• Ничего страшного, если ваш малыш стесняется других малышей?

• Как вы можете стимулировать языковое развитие вашего малыша?

• Как можно облегчить уход из детского сада?

• Может ли поставщик порекомендовать хорошего детского стоматолога в этом районе (если у вас его еще нет)?

Сообщите своему врачу, если…

• Ваш ребенок еще не может ходить или всегда ходит на цыпочках

• Ваш ребенок не имитирует то, как вы используете знакомые предметы домашнего обихода, такие как телефон или чашка

• Ваш ребенок не может сказать несколько слов

• Ваш ребенок не проявляет привязанности к близким членам семьи

• Кажется, ваш ребенок не замечает, когда вы или любой другой опекун уходите или возвращаетесь

• Ваш ребенок теряет навыки, которыми он когда-то обладал

• У вас есть другие проблемы, вопросы или опасения по поводу развития вашего малыша или вашей жизни как родителя.

Советы для посещения

Теперь вы, вероятно, знаете по опыту, что работает для вас во время этих посещений, но вот несколько общих советов:

• Убедитесь, что ваш малыш не устал и не голоден

• Оденьте малыша в двухкомпонентную одежду, которая легко снимается для медицинского осмотра

• Упакуйте немного закусок

• Возьмите одну или две игрушки, чтобы ее развлечь

• Возьмите медицинские документы, которых нет у вашего поставщика есть и записывайте любые вопросы или наблюдения, которые у вас есть, чтобы ничего не забыть.

• Планируйте пойти с кем-нибудь, если можете.Это может помочь вам сосредоточиться на разговоре с вашим врачом, если ваш партнер, бабушка или дедушка или друг находится рядом с вашим малышом.

• Сделайте визит удовольствием. Например, вы можете присоединиться к посещению с рожком мороженого или походом на детскую площадку, чтобы ваш малыш тоже связал с посещением что-то забавное.

Краткий обзор часто задаваемых вопросов

• Что такое посещение для детей?

  Эти регулярные посещения позволяют лечащему врачу вашего ребенка до

  • следите за ростом ребенка
  • проверьте физическое, эмоциональное и когнитивное развитие вашего ребенка
  • сделайте прививки своему малышу
  • ответит на любые вопросы, которые есть у вас как у родителей
  • даст вам индивидуальный совет по дисциплине, кормлению, сну и другим ключевым вопросам.
• Как часто ребенок должен посещать здоровый ребенок?

  Плановые осмотры обычно назначаются в следующие сроки / сроки:

  • В первые несколько дней (обычно в возрасте 3-5 дней)
  • 1 месяц
  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 9 месяцев
  • 1 год
  • 15 месяцев
  • 18 месяцев
  • 2 года
  • 2 1/2 года
  • 3 года
  • Ежегодно до 21 года

  Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать более частые посещения, и вы всегда можете записаться на прием в любое время, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья или благополучия вашего ребенка.

• С какого возраста прекращаются посещения здоровых детей?

  Последний осмотр будет, когда вашему ребенку исполнится 21 год.

• Необходимы ли посещения здорового ребенка?

  Да! Даже если ваш ребенок здоров, эти посещения помогают вашему лечащему врачу отслеживать его развитие и принимать профилактические меры, например делать прививки, чтобы сохранить его здоровье. Это также отличный шанс задать опытному медицинскому эксперту любой вопрос о воспитании ребенка.

Итог

Время летит, не так ли? Буквально минуту назад вы праздновали первый день рождения вашего малыша, а теперь пришло время для 18-месячного обследования. Помните, что эти посещения предназначены для вас и вашего малыша. Это отличный шанс увидеть, как развивается ваш малыш, и получить ответы на любые ваши вопросы. Ваш малыш уникален, и ничто не может заменить получение персональной консультации от эксперта и построение отношений с надежным поставщиком медицинских услуг с течением времени.

Ваш следующий плановый визит будет через шесть месяцев, так почему бы не заглянуть в будущее и не прочитать информацию о посещении 2-летнего здорового ребенка.

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Диаграммы роста — Клинические диаграммы роста

Диаграммы клинического роста отражают изменения в формате отдельных диаграмм, при этом две отдельные диаграммы отображаются на одной странице, а также добавлены таблицы ввода данных. В клинических картах сетки приведены в метрических единицах (кг, см) с английскими единицами (фунты, дюймы) в качестве вторичной шкалы. Клинические карты доступны как для мальчиков, так и для девочек.Доступные клинические карты включают следующее:

Младенцы, от рождения до 36 месяцев:

1. Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту
2. Окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

Дети и подростки от 2 до 20 лет

3. Рост к возрасту и масса тела к возрасту
4. ИМТ к возрасту

Дошкольники, от 2 до 5 лет

5. Масса к росту

Клинические карты для младенцев и детей старшего возраста были опубликованы в двух наборах.

• Набор 1 содержит 10 графиков (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 5-м, 10-м, 25-м, 50-м, 75-м, 90-м и 95-м сглаженными перцентильными линиями для всех графиков и 85-м процентилем для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.
• Набор 2 содержит 10 диаграмм (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 97-й сглаженными линиями процентилей для всех диаграмм, а также 85-й процентиль для ИМТ к возрасту и весу. -для роста.

Набор 1 имеет внешние границы кривых в 5-м и 95-м процентилях.Это таблицы, которые большинство пользователей в США сочтут полезными для большинства рутинных клинических обследований. Набор 2 имеет внешние границы кривых на 3-м и 97-м процентилях для выбранных приложений. Педиатрические эндокринологи и другие специалисты, оценивающие рост детей с особыми медицинскими потребностями, могут пожелать использовать формат набора 2 для выбранных приложений.

Также доступны два сводных файла, каждый со всеми 10 клиническими картами в наборе 1 или наборе 2.Эти сводные файлы содержат клинические карты из набора 1 или набора 2, как описано выше.

Младенцы (от рождения до 24 месяцев) должны измеряться по длине тела, и для построения результатов измерений необходимо использовать соответствующие пола диаграммы длины к возрасту или веса к длине тела для младенцев от рождения до 36 месяцев. Если в возрасте 24 месяцев и старше дети могут стоять без посторонней помощи и следовать указаниям, рост следует измерить и нанести на диаграмму роста к возрасту для детей (от 2 до 20 лет). В противном случае между 24 и 36 месяцами вместо роста можно использовать длину.

Диаграммы

ИМТ к возрасту рекомендуются для оценки веса по сравнению с ростом для детей в возрасте от 2 до 20 лет. Таблицы веса и роста доступны в качестве альтернативы для детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые не проходят обследование после дошкольного возраста. Однако всем поставщикам медицинских услуг следует рассмотреть возможность использования диаграмм ИМТ к возрасту, чтобы соответствовать текущим рекомендациям.

Все отдельные графики роста CDC за 2000 год имеют дату первоначальной публикации 30 мая 2000 года.По разным причинам в диаграммы были внесены изменения после даты первоначальной публикации. Например, отдельные карты были изменены для создания клинических карт, которые стали доступны 16 октября 2000 г. В отдельные клинические карты были внесены последующие изменения для исправления или улучшения отдельных аспектов шкал на графиках. Во всех случаях точки данных в соответствующем файле данных для каждой измененной диаграммы остаются неизменными по сравнению с первоначальным выпуском 30 мая 2000 г. Если применимо, когда выбранные клинические карты были дополнительно изменены, дата указывается на каждой диаграмме.Диаграммы клинического роста для определения роста к возрасту были изменены, потому что шкала в дюймах не была правильно выровнена с метрической шкалой. Диаграммы клинического роста для показателей длины тела к возрасту и массы тела к возрасту младенца были пересмотрены, чтобы улучшить внешний вид шкалы для дюймов на диаграммах длины за счет расширения индикаторов с шагом ½ дюйма и улучшения соответствия английского языка метрические весы на весах длины и веса.

Пользователи должны использовать самую последнюю версию каждой диаграммы, доступную на веб-сайте диаграмм роста.

Для просмотра, печати и воспроизведения диаграмм клинического роста

Все графики клинического роста можно просматривать, загружать и распечатывать в Adobe Acrobat. Для повседневного просмотра на мониторе компьютера и печати на лазерном принтере отдельные диаграммы доступны в виде файлов PDF (черно-белые). Все клинические карты раскрашены для просмотра и печати. При перенаправлении на цветной принтер медицинские карты для мальчиков будут распечатаны синим цветом, а клинические карты для девочек — красным.В противном случае эти же диаграммы можно направить на черно-белый принтер и распечатать в черно-белом режиме. PDF-файлы с более высоким разрешением (цветные) доступны для обеспечения наивысшего разрешения и предназначены для использования в качестве эталонов высококачественной печати для серийного производства при использовании услуг коммерческой типографии. Рекомендуемые цвета чернил для печати: красный Pantone 206 (для девочек) и синий Pantone 286 (для мальчиков). Рекомендуемая плотность бумаги — 80 #. Таблицы должны быть распечатаны в виде двусторонних копий в следующих комбинациях для каждого пола:

Младенцы, от рождения до 36 месяцев:

• Сторона 1: длина для возраста + масса для возраста
• Сторона 2: окружность головы к возрасту + масса тела к длине тела

Дети и подростки от 2 до 20 лет:

• Сторона 1: рост к возрасту + вес к длине тела
• Сторона 2: ИМТ к возрасту или
• Масса тела к росту (только в возрасте от 2 до 5 лет)

Набор 1: Клинические карты с 5-м и 95-м процентилями

От рождения до 36 месяцев (5-95 процентиль)

Мальчики Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 200 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Мальчики: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 56 КБ] Измененный 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Измененный 15.09.05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 236 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «окружность головы-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-длина»

Девочки Длина к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01 Испанская версия
, Color Cdc-pdf [PDF — 50 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 401 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Девочки: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 60 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 440 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм зависимости окружности головы от возраста
Таблица данных диаграмм массы тела к длине тела

Дети от 2 до 20 лет (5-95 процентиль)

Мальчики, рост к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 63 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 78 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 260 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-возраст»

Мальчики, ИМТ к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 50 KB] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 141 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 183 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Девочки, рост к возрасту и вес к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 77 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 62 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 499 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-возраст»

Девочки, ИМТ, возраст

B&W Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 51 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 142 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 339 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Дополнительная таблица (5–95 процентиль)

Мальчики Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 148 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 180 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Девочки Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 KB] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 41 KB] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 147 KB] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 334 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Набор 2: Клинические карты с 3-м и 97-м процентилями

От рождения до 36 месяцев (3–97 перцентиль)

Мальчики Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 201 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Мальчики: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 51 KB] Измененный 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 207 KB] Изменен 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 223 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм зависимости окружности головы от возраста
Таблица данных диаграмм массы тела к длине тела

Девочки Длина тела к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 20.04.01 Испанская версия
, Color Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 4 / 20.01
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 45 КБ] Изменено 20.04.01
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 186 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 390 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины тела к возрасту
Таблица данных диаграмм веса к возрасту

Девочки: окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела

B&W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 206 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 434 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «окружность головы-возраст»
Таблица данных диаграмм «вес-длина»

Дети от 2 до 20 лет (3–97 процентиль)

Мальчики, рост к возрасту и масса тела к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 83 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 61 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 208 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-ready Cdc -pdf [PDF — 250 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «масса-возраст»

Мальчики ИМТ к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 68 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 66 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 153 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 173 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Девочки, рост к возрасту и вес к возрасту

B&W Cdc-pdf [PDF — 79 KB] Изменено 21.11.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 84 KB] Изменено 21.11.2009
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 62 KB] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 81 KB] Изменено 21.11.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 218 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 488 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм «рост-возраст»
Таблица данных диаграмм «масса-возраст»

Девочки, ИМТ, возраст

B&W Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 16.10.2009
Color Cdc-pdf [PDF — 58 КБ] Изменено 16.10.00
Испанская версия, Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, цветной Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 16.10.2009
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 152 KB] Изменено 15.09.05
Color Press-Ready Cdc -pdf [PDF — 334 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм ИМТ к возрасту

Дополнительная таблица (3–97 процентиль)

Мальчики Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 31 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 34 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 158 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 168 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Девочки Масса тела к росту

B&W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Color Cdc-pdf [PDF — 46 КБ] Изменено 16.10.00
B&W Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 157 КБ] Изменено 9 / 15/05
Color Press-Ready Cdc-pdf [PDF — 323 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм массы тела к росту

Сводные файлы

Набор 1 сводный файл; 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 95-й процентили

Загрузить все 10 диаграмм из набора 1
B&W Cdc-pdf [PDF — 409K]
Color Cdc-pdf [PDF — 418 KB]

Сводный файл набора 2; 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й, 97-й процентили

Загрузить все 10 диаграмм из набора 2
B&W Cdc-pdf [PDF — 408K]
Color Cdc-pdf [PDF — 423 KB]

Таблица среднего роста и веса: от младенцев к подросткам

Дата публикации: 30 ноября 2017 г. — Обновлено: 13 июня 2021 г.
Автор: Disabled World — Контактное лицо: Disabled World (www.disabled-world.com)

Синопсис *: Таблица соотношения среднего роста и веса по возрасту для детей и мальчиков-подростков в дюймах — фунтах и ​​сантиметрах — килограммах. Каждый младенец, ребенок и подросток отличается тем, как они взрослеют и растут в подростковом возрасте. В среднем девочки начинают половое созревание в возрасте от 10 до 11 лет и заканчивают половое созревание в возрасте от 15 до 17 лет; мальчики начинают половое созревание в возрасте от 11 до 12 лет и заканчивают в возрасте от 16 до 17 лет.

Main Digest

Вам больше 20 лет? Попробуйте нашу таблицу роста и веса для взрослых.

Наши легко читаемые таблицы оптимального соотношения роста и веса охватывают новорожденных и девочек-подростков и мальчиков и дадут вам общее представление о том, ваш ли средний вес для вашего возраста и роста, без использования сложных процентильных графиков. Обратите внимание на дополнительную информацию, показанную под таблицей.

Наша диаграмма роста и веса теперь отображает метрические и британские единицы измерения, то есть фунты — килограммы и дюймы — сантиметры. Если вам необходимо выполнить прикрытие веса, посетите нашу таблицу преобразования веса в камнях, фунтах, килограммах

91 62504 24,5 дюйма см)

фунта (11,5 кг)

2504 2 года 26,5 фунта (12,0 кг)

кг

74,4 29,3 см)

11,7 кг (

21504 2 года 27,5 фунта (12,5 кг)

9150 см)

Дополнительная информация

1 — Графики соотношения роста и веса не являются действительно точными измерениями или индикаторами, особенно для маленьких детей и подростков.Таблицы роста и веса для девочек и мальчиков представляют собой лишь приблизительное среднее значение и должны использоваться вместе с калькулятором ИМТ для детей.

2 — Маленькие дети и подростки часто имеют скачки роста в период взросления. В период полового созревания ваше тело будет расти быстрее, чем когда-либо в вашей жизни. В среднем девочки начинают половое созревание в возрасте от 10 до 11 лет и заканчивают половое созревание в возрасте от 15 до 17 лет; мальчики начинают половое созревание в возрасте от 11 до 12 лет и заканчивают в возрасте от 16 до 17 лет. В этот период вполне можно быстро набрать и похудеть, а также прибавить сантиметры к своему росту, казалось бы, в мгновение ока.Это особенно характерно для многих девочек-подростков, которые часто испытывают резкие изменения веса, состава костей, роста и распределения жира в организме, особенно в период полового созревания.

3 — Каждый младенец, ребенок и подросток отличается тем, как они взрослеют и растут в подростковом возрасте. Диета для подростков не рекомендуется, так как довольно часто вы обнаружите, что они просто «вырастут» из своего «детского жира» , когда станут взрослыми. Если вы беспокоитесь о соотношении роста и веса вашего ребенка, лучше всего проконсультироваться с вашим педиатром или семейным врачом, поскольку врач может использовать медицинскую карту роста, чтобы отслеживать ваши успехи по мере взросления.

Рост мужчин и женщин в других странах

Распечатанная таблица соотношения роста и веса девочек от младенческого до подросткового возраста

Распечатанная диаграмма соотношения роста и веса молодежи для девочек от младенческого до подросткового возраста.

Распечатанная таблица соотношения роста и веса мальчиков от младенческого до подросткового возраста

Распечатанная таблица соотношения роста и веса для мальчиков от младенческого до подросткового возраста.

О нас

Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидах людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и / или опекунам.Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.

* Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые.

Как измерить температуру у ребенка, виды термометров, градусников

Термометры для измерения температуры тела у детей

Ртутный термометр

Подмышка должна быть сухой, иначе показания будут ниже. Но самое главное, нужно добиться неподвижности пациента, а это всегда проблема для ребенка.

Используется в основном для измерения температуры в подмышечной области или в прямой кишке.

Техника измерения температуры тела у детей (для подмышечной области):

1. 
   Встряхните термометр до низкой отметки

2. 
   Вставьте термометр в подмышку и удерживайте руку ребенка так, чтобы кончик термометра полностью был окружен кожей.

3. 
   Подержите термометр 5-7 минут

4. 
   Считывайте данные с градации ртутного термометра.

Рекомендуемый возраст использования: для детей старше 5 лет (или когда ребенок сможет спокойно посидеть с градусником).

Ректальный способ применения ртутного термометра.

Для этого способа используйте только термометр ректального типа, не используйте ротовой термометр для данного способа.

1. 
   Встряхните термометр до низкой отметки.

2. 
   На конец термометра нанесите слой вазелина или другой смазки.

3. 
   Погрузите конец смазанного термометра в задний проход приблизительно на 2,5 см, или до тех пор, пока измерительный наконечник не будет полностью прикрыт.

4. 
   Удерживайте в течение 2 -3 минут.

Цифровые (электронные) термометры

Цифровой термометр состоит из электронного датчика на одном конце и экрана на другом конце, для получения. Цифровые термометры могут использоваться несколькими способами: через рот (перорально), ректально (через анус) и подмышечно.

Алгоритм измерения температуры цифровыми термометрами такой же, как и для ртутного термометра. При окончании измерения подается сигнал о завершении процесса.

Пустышка-термометр (электронный)

Пустышка-термометр — отлично подходит для младенцев. Но есть один недостаток: во время измерения необходимо следить, чтобы ребенок дышал только носом, иначе прибор покажет заниженный результат

Алгоритм измерения температуры у детей:

1. 
   поместите наконечник градусника под язык, слева или справа от уздечки

2. 
   держите три минуты или до сигнала

Нормальная температура при измерении в полости рта – 36,3 °C – 37,3°C.

Рекомендуемый возраст использования:

1. 
   для пустышек – с 3 до 12 месяцев и старше;

2. 
   для обычных цифровых термометров — старше 4 лет.

Инфракрасный термометр

Бесконтактный инфракрасный термометр обеспечивает самые точные результаты. Он точно определяет температуру за секунды по теплу, выделяемому с поверхности тела человека. Единственный недостаток — они достаточно дорогие.

Алгоритм применения инфракрасного лобного термометра очень простой:

1. 
   необходимо направить на лобную область с расстояния 3-4 см

2. 
   нажать на кнопку измерения

3. 
   появление результата за считанные секунды на экране

Инфракрасный ушной термометр более точно измеряет температуру, так как принимает тепловые излучения из области, приближенной к гипоталамусу (центр терморегуляции организма).

Рекомендуемый возраст использования – после 12 месяцев.

Нормальная температура при измерении в ушной раковине – 35,8°C – 37,8°C.

Как померить температуру грудничку — Nils Blog

Малыши рождаются с незрелой системой терморегуляции. Это значит, что они не могут контролировать ее через учащенное дыхание или усиленное потоотделение, как делаем это мы, взрослые. Особенно это касается недоношенных детей.
Новорожденные легко перегреваются в душной комнате и излишне теплой одежде, и также легко замерзают, если воздушные ванны оказались чересчур прохладными. В этих условиях мамы интересуются, как померить температуру грудничку и интерпретировать ее. Возникает немало вопросов: как сделать это маленькому ребенку аккуратно? Когда повышенная температура признак инфекции, а когда результат перегрева? Об этом мы и поговорим.

Где можно померить температуру?

— Традиционным способом является измерение в подмышечной впадине. Оно активно применяется у детей старшего возраста, которым уже можно объяснить, для чего проводится процедура, а также тем, кто еще не переворачивается и не сидит, к примеру, месячному малышу.

— Градусник в попу (ректально или в прямую кишку) ставят малышам с помощью электронного термометра. Для этого его кончик нужно предварительно смочить в вазелине, а после обязательно продезинфицировать.

Во время процедуры малыша кладут набок и слегка прижимают коленки к животику. Градусник вводят не далее, чем на 1,5–2 см. Слизистая прямой кишки очень ранима, поэтому манипуляцию нужно проводить бережно.

— Можно поместить прибор в ротик. Важно, чтобы ребенок не пытался его грызть или жевать. Для этого лучше предложить малышу градусник-соску.

— Еще можно измерять температуру в ухе. Это делается только с помощью ушного градусника. Другие приборы для этого не подойдут. Чтобы поместить в ухо носик термометра, нужно слегка оттянуть мочку назад и немного вверх.

Выбираем градусник

Ассортимент аптек богат таким приборами. Одни из них более точны, другие удобнее в использовании. Легче всего измерять температуру спящему ребенку, ведь для правильного результата важно, чтобы измерительный прибор некоторое время плотно соприкасался с кожей.

Ртутный термометр

Считается наиболее точным, так как имеет самую небольшую погрешность в измерениях – всего 0,1 градус. Как померить температуру у грудного ребенка ртутным градусником? Возьмите малыша на руки, аккуратно положите носик термометра в подмышечную впадину и прикройте ручкой крохи. Держать его нужно не менее 5 минут, лучше 7–10. Чтобы младенец лежал в это время спокойно, можно дать ему грудь, если он находится на грудном вскармливании.

У этого способа есть и свои минусы:

— Ртутные градусники легко бьются, а это сложно предотвратить, если малыш уже подрос и вертится в руках. Пары ртути ядовиты, особенно для детей и домашних животных.

— Из-за хрупкости градусник нельзя вставлять в попу или в рот. В этом случае велика вероятность травмировать ребенка осколками стекла.

Электронный градусник

Наиболее распространенный и безопасный вариант. Мамы любят его за то, что он не бьется, его можно использовать и ректально, и во рту, и подмышкой. Для малышей выпускают модели в виде пустышек. Но они годятся только тем крохам, которые сосут соски.

Как измерить температуру новорожденному электронным градусником? Включите его, нажав на кнопку, и вставьте под мышку. Перед применением в прямой кишке не забудьте смазать носик вазелином. Если вам удобно изменять температуру младенцу именно таким способом, то заведите отдельный градусник «для попы».

Из минусов можно отметить большую погрешность в измерениях – до 1 градуса. По сравнению с ртутным прибором это очень много, почти в 10 раз. Также в процессе эксплуатации садятся батарейки, что тоже влияет на точность измерения.

Инфракрасный прибор

Именно его предлагают использовать в качестве ушного градусника. Делается это очень быстро, примерно за 5 секунд, поэтому он может использоваться даже у самых непоседливых деток.

Аналогично работает бесконтактный инфракрасный термометр. Его подносят ко лбу лихорадящего ребенка. Некоторые мамы даже умудряются измерять с его помощью температуру молочной смеси.

По сравнению с другими приборами этот имеет сравнительно высокую стоимость, при этом он не настолько точный, как ртутный.

Одноразовый прибор

Представляет собой тест полоску, которая прикладывается к коже, под язык и в течение 1 минуты выдает результат. Полоски не очень точны, но могут оказаться полезными в дорожной аптечке.

Норма

Измерив температуру крохе, сравните ее с нормой. Для каждого из мест измерения она своя.

— Нормальный диапазон при измерении в подмышечной впадине составляет от 36,3 до 37,3 ⁰С.
— В прямой кишке он несколько выше – от 37 до 38 ⁰С.
— Во рту нормой будет являться 37–37,2 ⁰С.
— В ухе 37,6–38 ⁰С.

Повышение температуры обычно является признаком инфекции, но не всегда. Физиологически она повышается после плача, еды, активных игр, также вечером бывает несколько выше, чем по утрам. Лихорадкой дети могут отвечать на перегревание, стресс или эндокринологическую патологию. Если внешних признаков заболевания нет, ребенок хорошо кушает, активен, достаточно спит и бодрствует, но при этом у него повышена температура, он нуждается в наблюдении.

Обычно врачи советуют не сбивать температуру, если она не превышает 38,5 ⁰С. Однако это не касается деток до 3 месяцев, малышей с пороками развития сердечной, нервной или легочной систем, а также тех, у кого однажды уже случались судороги на фоне высокой температуры.

Дарья Ромашко, врач-педиатр. 

Учимся правильно измерять температуру тела

Одним из первых признаков неполадок в организме является повышение температуры тела. Мы все умеем измерять температуру тела, но не всегда делаем это правильно. Температура в помещении, где проходит измерение, должна быть в пределах 18-25 градусов. Если в комнате прохладнее, то перед тем, как поставить градусник подмышку, нужно сначала около 30-40 секунд подержать его в руках, согрев ладонями.
Перед тем как установить градусник, необходимо протереть кожу подмышечной впадины салфеткой или сухим полотенцем. Это существенно снизит риск охлаждения термометра из-за испарения пота.
Не забудьте встряхнуть термометр, если используете ртутный вариант, или включить электронный.
При установке градусника, обязательно проследите, чтобы ртутный столбик (или металлический наконечник в электронном градуснике) попал в самую глубокую точку подмышечной впадины, при этом он должен соприкасаться со всех сторон к телу. Термометр не должен упираться в одежду.
В подмышечную ямку не должен попадать воздух. Поэтому прижмите плечо и локоть к телу, тогда подмышечная впадина будет закрыта. Плотность прилегания к коже должна быть обеспечена на протяжении всего времени измерения.
Не измеряют температуру сразу после прихода с улицы, физических нагрузок, принятия ванны или теплого душа. Обычно, если человек (а особенно, ребенок) плакал или сильно нервничал, то температура окажется завышенной. Повышенный результат получится и сразу после сытного обеда, богатого белковой пищей, а также после горячего чаепития. Во всех этих случаях нужно подождать минимум минут 10-15, которые следует провести в состоянии покоя, и уж только потом приступать к измерению температуры.
Во время измерения нужно находиться без движений, не разговаривать, не петь, не кушать, не пить.
Время измерения для ртутного термометра составляет минимум 6 минут, максимум 10, а электронный нужно держать под мышкой еще 2-3 минуты после звукового сигнала.
Доставайте градусник плавным движением. Если резко выдернуть электронный термометр, то из-за трения с кожей, он добавит еще несколько десятых градуса.
Когда болеете, измеряйте температуру не реже двух раз в день – утром (в интервале 7-9 часов) и вечером (между 19 и 21 часом). При этом ставить градусник желательно в одно и тоже время, именно так можно проследить динамику изменения температуры. При тяжелой болезни, сопровождающейся высокой температурой, измерять ее надо до приема жаропонижающих, а также после (спустя 30-40 минут после принятия лекарств).
Если термометром пользуются несколько человек, то не забывайте протирать его дезинфицирующим раствором и вытирать насухо после каждого использования.

Врач-терапевт отделения медицинской профилактики Шайдуллина Р.Ф.

Количество просмотров: 317354

Измерение температуры тела у детей / Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко О. И./статья от 28.06.2019

Измерение температуры тела у детей

Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко Ольга Ивановна

Постоянная температура тела поддерживается  и регулируется центром промежуточного мозга, который непрерывно регистрирует температуру крови, протекающую через сосуды головного мозга.

У детей обменные процессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще не совершенны, поэтому температура у них более высокая, чем у взрослых и может быть 37⁰-37.2⁰ С.

У здорового ребенка в течение суток в зависимости от тех или иных условий (еда, излишек одежды, температура окружающей среды, времени года и т.д.) возможны физиологические колебания температуры.

Максимальная температура тела регистрируется во второй половине дня (между 17 и 21 часами),  а минимальная – рано утром (3и 6 часами).

Летом температура тела обычно на 0,1⁰-0,5⁰ С выше, чем зимой.

Многие инфекционные и не инфекционные заболевания   вызывают перестройку процессов терморегуляции, и ведущим симптомом является повышение температуры. Она может подняться от 36,6⁰-39⁰ С и выше  и удерживаться на этом уровне несколько суток.

Измерение температуры называется термометрией. «Ручной» подход измерения температуры тела не даст уверенности и не заменит показания термометра.

              Как правильно измерить температуру:

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, в прямой кишке, полости рта не раньше чем через 30 минут после еды, в паховой складке.

Появились электронные, инфракрасные градусники, использование которых не требует контакта с кожей ребенка. У каждого градусника есть свои преимущества и недостатки.

Более точны: ртутный и галинстановый (без ртути) термометры. Каким градусником пользоваться – это выбор мамы.

-Перед измерением температуры подмышечную впадину предварительно досуха вытереть (могут быть заниженные данные), плотно прижать плечо к грудной клетке.

-Продолжительность измерения 7-10минут.

-Нормальные показатели: 36.2⁰-36.9⁰С.

-Детям не старше 5 мес. ставьте градусник ректально (в попку).

Ректальные градусники отличаются от обычных, более коротким и закругленным концом с ртутью. Он вставляется концом смазанным вазелином на 2,5см в задний проход осторожно без применения силы, продолжительность измерения 1-2 минуты. Ректальная температура обычно на 1градус выше, чем оральная Норма: 36,8⁰-37.6⁰С.

-В тех случаях, когда температура измеряется в полости рта, градусник помещается под язык не прямо, а в один из «карманов» расположенных во рту по обе стороны. Эти »карманы» находятся ближе к кровеносным сосудам, которые отражают центральную температуру тела. Норма 36.6⁰-37.2⁰С. Градусник держать 3 минуты губами, а не зубами, дышать носом, тогда комнатная температура не будет влиять на показания. У детей в возрасте до 6 лет, измеренная во рту, температура 38⁰ С может вызвать судороги.

-При измерении температуры тела в паховой области ногу ребенка сгибают в тазобедренном суставе.

-Термометрию проводят, как правило, 2 раза в сутки. Утром (от 6 до 8ч) и вечером (от 17 до 19ч). В ряде случаев, например, при лихорадке возникает необходимость в более частом измерении (каждые 2-3часа).

-После измерения температуры ртутные и галинстановые градусники протирают дезинфицирующим раствором или моются в прохладной мыльной воде.

-Электронные градусники снабжены инструкцией, следуйте ей, меняйте батарейку каждые 2 года.

-Хранить термометры в специальной упаковке и в не доступном для детей месте.

 Список литературы, используемый при подготовке статьи:

1. Основы общего ухода за больными /А. Л.Гребнев., А.А.Шептулин.- Москва:  Медицина, 1991г.

2. Основы гигиены и санитарии /  Д.В.Колесов,  Р.Д.Маш. — Москва: Просвещение, 2009г

Как правильно измерять температуру в разных частях тела

Температура тела человека вполне обоснованно считается одним из основных показателей состояния здоровья. Организм любого теплокровного существа сохраняет оптимальный температурный уровень, вне зависимости от внешних условий. Падение температуры или ее повышение – это всегда повод задуматься над причинами.

Зачем нужно измерять температуру?

Все мы с детства знаем, что нормальная температура равна 36,6 *С. Но на самом деле в течение суток происходят небольшие колебания, которые никак не связаны с болезнями и патологиями. Например, утром показатель несколько снижается, а к вечеру вполне может подниматься. 

Чаще всего мы воспринимаем повышение температуры как тревожный признак. С одной стороны, это правильно, ведь выход показателя за пределы нормы обычно говорит о каких-то сбоях в организме. Но есть и вторая сторона вопроса: организм повышает температуру для защиты от внедрения бактерий или вирусов, активизируя работу иммунитета.

Другими словами, повышение температуры – это способ борьбы с чужеродными и опасными микроорганизмами, а вовсе не повод для паники. Но контролировать температурный уровень нужно обязательно, на это есть целый ряд причин:

• 
  Распознавание заболеваний на ранней стадии;

• 
  Наблюдение за течением заболевания;

• 
  Оценка эффективности назначенных процедур и лекарств;

• 
  Предотвращение негативного влияния слишком высокой температуры на организм.

Особенно опасна повышенная температура для детей младше 3 месяцев. Для них предельно допустимая величина составляет 38*С, в остальных случаях придется принимать меры для снижения показателя. Если у ребенка раньше случались фебрильные судороги, повышение температуры до этого уровня недопустимо. То же самое касается малышей с тяжелыми патологиями НС, легких или сердца.

На ощупь выяснить, повышена температура или понижена, практически невозможно. Поэтому появилось специальное измеряющее приспособление — термометр. Сегодня в медучреждениях и дома используются три типа устройств: с инфракрасным методом измерения, электронные и с ртутным наполнением. 

Термометры со ртутью — очень точные устройства, но и весьма опасные из-за содержимого и стеклянного корпуса. Избежать ненужного риска помогают электронные термометры, сочетающие точность и быстроту измерений, а также множество дополнительных функций. Например, экспресс-термометр Beurer FT 15/1 измеряет температуру всего за 10 секунд, подает звуковой сигнал о завершении измерения или повышенном показателе и хранит в памяти последнее значение.

Инфракрасные термометры появились сравнительно недавно. Такое устройство за несколько секунд определяет температуру на определенном участке тела бесконтактным методом. В основе его работы лежит инфракрасное излучение, позволяющее также замерять температуру воздуха или любых объектов, например, бутылочек со смесью. 

Измеряем температуру разными способами

Вне зависимости от выбранного типа градусника, важно правильно провести измерения. Наиболее популярный метод – проверка температуры в подмышечной впадине. Однако данный способ не единственный, а иногда и не самый достоверный. 

Измерить температуру можно:

• 
  Ректальным способом в прямой кишке;

• 
  Оральным методом – во рту;

• 
  В паховой складке;

• 
  В сгибе локтя;

• 
  В лобной зоне;

• 
  В ушном канале.

Каждый способ имеет свои особенности. В России традиционно выполняют измерения под мышкой, в Европе предпочитают ректальные замеры, в англоговорящих странах – оральный метод.

Значение температуры зависит от места измерение и вида термометра. Так, нормальными значениями считаются

• 
  35,3-37,8 *С — для ректальной температуры;

• 
  36,0-37,4 *С — для оральной температуры;

• 
  36,0-37,8 *С — для температуры в ухе;

• 
  35,8-37,6 *С — для температуры на лбу.

Сообщая врачу результаты измерений, нужно обязательно рассказать, каким термометром они проводились и в какой части тела. 

Традиционное измерение под мышкой

Для замера температуры под мышкой можно воспользоваться и ртутным градусником, и электронным. Чтобы показатели были достоверными, измеряющий прибор нужно прижимать достаточно сильно, контакт с кожным покровом должен быть максимальным. После того, как электронное устройство подаст звуковой сигнал, вынимать его сразу же нельзя. Надо подождать еще около 20 секунд, и после этого оценивать показатели.

Очень часто температуру приходится измерять малышам, и здесь незаменим электронный градусник. Для определения показателя нужно: 

1. 
   Посадить ребенка к себе на колени;

2. 
   Вложить термометр ему под мышку, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;

3. 
   Направить кончик прибора с термодатчиком к центру впадины;

4. 
   Ставить термометр с той стороны, где тела взрослого и малыша не соприкасаются;

5. 
   Придерживать руку с градусником до завершения измерений.

Редко можно встретить ребенка, который спокойно переносит такие манипуляции. Чаще дети капризничают, не хотят сидеть на месте с градусником, вырываются. Если применяется термометр со ртутью, за 5-7 минут измерений он неоднократно сместится, и показатели могут стать недостоверными. 

Чтобы избежать таких проблем, сделать процедуру максимально легкой, избавить от переживаний маму и малыша, лучше использовать электронную модель Beurer FT 13. Измерение займет всего 30 секунд, за которые малыш не успеет устать. Прибор определит нужный показатель и подаст сигнал. Когда малыш болеет, в его комнате обычно не горит яркий свет, мешающий целительному сну. В таких условиях рассмотреть столбик ртути непросто. Электронное устройство отображает полученную информацию на дисплее, определяя показатель с точностью до 0,1 *С.

Если ребенок совсем не желает оставаться на месте с градусником, процедуру легко превратить в игру. Возьмите термометр Beurer BY 11 со смешной зверюшкой и расскажите малышу, как обезьянка заболела, боялась измерять температуру и вместе объясните несчастной мартышке, что в этом процессе нет ничего страшного.

Особенности ректальной методики

Ректальный способ замера считается наиболее точным, ведь полость прямой кишки замкнута, а температура в ней устойчива. Данная методика подойдет для маленьких детей, ослабленных и истощенных людей, у которых мягкие ткани неплотно охватывают градусник под мышкой.

Для замера температуры у ребенка таким методом его нужно положить на бок, смазать наконечник устройства кремом и аккуратно ввести внутрь анального отверстия. Прибор нужно придерживать пальцами на протяжении всего времени процедуры. Ректальные замеры удобно проводить электронным термометром Beurer FT 09/1. Наконечник и дисплей прибора водонепроницаемые, поэтому его можно продезинфицировать.

Оральное измерение температуры

Еще одним из самых надежных методов измерения температуры считается оральный метод измерения. Термометр должен располагаться под языком или за щекой. Губы на время измерения должны быть сомкнуты, дышать нужно носом, прижимая наконечник к низу языка. 

Для малышей придумано особое измеряющее приспособление – термометр-пустышка. У Beurer есть модель BY 20, идеально подходящая и для новорожденных, и для ребят постарше. Абсолютная безопасность прибора подтверждена клиническими испытаниями. Процедура занимает порядка 5 минут, результаты отображаются на экране одновременно со звуковым сигналом. Главное – вложить соску таким образом, чтобы ее часть с датчиком соприкасалась с центром языка.

Паховая складка и сгиб локтя

При определении температуры внутри паховой складки ногу надо чуть согнуть в тазобедренном суставе, чтобы образовалась сама складка. В нее и вставляют градусник так, чтобы он максимально соприкасался с кожным покровом. Если ребенок еще совсем маленький, согнутую ножку придется держать родителям. Удобнее воспользоваться электронным устройством, чтобы не затягивать процедуру.

Температуру в локтевом сгибе замеряют аналогичным способом: руку сгибают в локте и прижимают градусник, чтобы он был хорошо охвачен с каждой стороны. Оба способа применяют в ситуациях, когда иные методики измерения по определенным причинам недоступны.

Температура на лбу и в ушном канале

Лобное температурное измерение выполняется при помощи инфракрасного термометра. Здесь проходит артерия, передающая кровь от сердца к мозгу, поэтому результаты считаются достоверными.Бесконтактный термометр Beurer FT 90 определяет данные на расстоянии 2-3 см от объекта на протяжении нескольких секунд и хранит итоги 60 замеров. Устройством легко измерить температуру у спящего человека, не побеспокоив его. 

Для замера температурных показателей в канале уха нужно оттянуть вверх и чуть назад ушную мочку и ввести зонд градусника. Изменения в организме, связанные с температурой, раньше всего отражаются именно в ухе. Выполнять манипуляции надо очень аккуратно, чтобы не повредить перепонку. Для таких случаев подойдет электронный термометр Beurer FT 58 с инфракрасным измерением, специально разработанный для ушных замеров. Обычными термометрами определять температуру в слуховом проходе нельзя.

Измеряем температуру правильно

Привычное для нас определение температуры в подмышечной зоне – далеко не единственный вариант измерения температуры. С учетом ситуации, возраста пациента, рекомендаций врача можно воспользоваться и другими способами, тем более что у Beurer есть надежные приборы для каждого из них.

Как измерить температуру грудному ребенку

У грудничков температура тела стабилизируется лишь в возрасте 11-12 месяцев. До этого времени показатели могут быть выше на 0,5-1 градусов. Чтобы отслеживать динамику изменения температуры младенца с рождения до года, родителям нужно знать обо всех особенностях измерений.

Как выбрать хороший градусник и правильно измерить температуру ребенку, чтобы получить наиболее точные данные, расскажут специалисты онлайн-маркета «Дочки-Сыночки».

Как измерить температуру у новорожденного ребенка

Современные измерительные приборы позволяют получить сведения о температуре тела даже в первые дни жизни младенца. Перед тем как измерить температуру ребенку без градусника, «бабушкиным методом», нужно помнить, что такой способ не отобразит реальную картину состояния малыша.

Для измерения температуры у новорожденного отличным вариантом станет использование электронного и инфракрасного термометров. С помощью последнего можно померить температуру бесконтактным способом. Для этого достаточно подержать прибор возле уха или лба ребенка до звукового сигнала.

Как месячным детям измерить температуру, подскажет ваш педиатр, но всегда следует помнить общие рекомендации:

• использовать ртутный градусник небезопасно;
• наиболее подходящее место для термометра – подмышечная впадина, ухо, паховые складки;
• измерение через рот или анальное отверстие в таком возрасте чревато повреждением оболочек;
• ребенок должен быть в спокойном состоянии, нужно обеспечить плотный контакт термометра с телом.

Важно!

Электронные градусники, изготовленные из пластика, являются абсолютно безопасными приборами. Их преимущество заключается в высокой скорости измерения и возможности запоминать показания, что особенно важно при прослеживании тенденции изменения температуры тела.

Выбираем способ, как измерить температуру у ребенка до года

В настоящее время педиатры предлагают 5 основных методов определения температуры детей в возрасте от рождения до одного года. Если возникает конкретный вопрос, как измерить температуру ребенка в 4 месяца, необходимо ознакомиться со всеми существующими способами:

• ректально – электронный градусник максимально аккуратно вводится в смазанное детским маслом анальное отверстие младенца, положенного на бок. Такой метод дает наиболее точные цифры;
• орально – через 1-1,5 часа после приема пищи термометр электронного типа закладывается кончиком под язык малыша. В течении нескольких минут прозвучит оповестительный сигнал;
• орально – младенцу предлагается пустышка со встроенным датчиком определения температуры тела. Использовать градусник-обманку очень удобно;
• в подмышечной впадине – этот метод предусматривает использование более точного ртутного термометра. Продолжительность процедуры – 5-7 минут. Предварительно место протирается салфеткой;
• бесконтактно – инновационный инфракрасный градусник мгновенно определяет температуру, не касаясь ребенка.

В нашем онлайн-магазине консультанты помогут подобрать высокоточные электронные градусники для ректального (Omron Flex Temp Smart, Laica MD) и ушного (Tommee Tippee Closer to nature) применения, а также инфракрасные приборы (Chicco Comfort Quick) и термометры-пустышки (Bebe Confort). Легкие в применении градусники-пустышки пользуются большой популярностью.

Лучший вариант, как измерить температуру 2-месячному ребенку

При постоянной активности двухмесячного младенца наиболее оправданный способ измерения температуры ректальным методом.

Как измерить температуру ребенку в 2 месяца ректальным способом? Чтобы получить точные показатели и не навредить малышу, все нужно делать в определенной последовательности:

• положить младенца на бок или спину и слегка согнуть ноги в коленях;
• смазать 2 см градусника детским кремом или маслом;
• ввести прибор в задний проход на 1,5-2 см;
• дождаться сигнала;
• аккуратно изъять электронный термометр.

Важно!

В отличие от привычных 36,6 °С в подмышечной впадине, в заднем проходе показатели нормальной температуры тела варьируются в пределах 37,4 -37,5°С, во рту – 37,1-37,3°С.

Выводы

Измерить младенцу температуру бесконтактным способом можно с помощью инновационного инфракрасного градусника. Если используются другие типы градусников, то их нужно аккуратно размещать в подмышечной впадине, во рту или анальном отверстии малыша.

Одним из самых оптимальных способов измерения температуры является использование пустышки-термометра. Этот метод очень точный, но самое главное – он комфортный для ребенка.

Родителям следует учитывать то, что температура тела детей до года на 0,5 — 1 градус выше нормы. Если термометр показывает 37,3, то это не значит, что ваш малыш заболел.

Как померить температуру грудничку — способы и виды градусников

На чтение 5 мин.

Маленький ребёнок в семье – это не только море счастья, но и огромная ответственность. Родители должны внимательно следить и ухаживать за новорожденным, ведь сейчас закладывается фундамент его здоровья. При первых изменениях в поведении необходимо выявить причину и  правильно определить температуру тела малыша. Сегодня представлено множество литературы и видеоматериалов, предназначенных для помощи родителям в этом вопросе. В нашем статье собраны самые важные рекомендации.

От чего зависит температура тела малыша?

Терморегуляция новорожденного, особенно в первые три месяца жизни,  еще несовершенна.  Малыш пока остро реагирует на внешние факторы:

• температура в комнате;
• температура окружающей среды;
• одежда;
• влажность воздуха.

?Увидев на градуснике температуру 37 или 38, родителям не стоит сразу паниковать и давать жаропонижающие средства. Если цифра выше среднего показателя взрослого человека на 0,3 или на 0,4 градуса, это считается нормой. У каждого новорожденного пока свой индивидуальный показатель нормы. Задача родителей правильно его определить .

Показатели нормы температуры по возрасту

Шаг первый. Когда мерить температуру?

Для  проведения правильных измерений  выберите подходящее время. Если у ребенка истерика, он плачет и кричит, то показатель точно не будет верным. Малыш должен быть спокоен.  Ошибочным будет показатель, сделанный сразу после активной физической деятельности или похода на улицу.

После массажа или утренней зарядки дайте ребенку минимум час на отдых и лишь после этого идти к нему с градусником.

Важным фактором будет время измерения. Установлено, что рано утром температура тела ниже чем в вечернее время.  Выберите определенные часы бодрствования и проводите измерения только в них.   Так можно добиться максимально точного результат.  Если малыш уже заболел проводить измерение следует каждые 3-4 часа или минимум 2 раза в день, утром и вечером. У спящего ребенка  работа организма замедляется и показатель будет ниже обычного.

Итак, ребенок спокоен, время выбрано и вы готовы начать измерения.

Шаг второй. Где мерить температуру?

Измерить температура у грудничка можно :

• в ухе;
• в прямой кишке;
• во рту;
• в подмышке”
• на лбу.

Измерение температуры в ухе

?Учтите, что итоговый температурный показатель на разных участках тела будет отличаться.  В подмышечных впадинах от 36 до 37 градусах. В прямой кишке 36,9-37,4. В ротовой полости 36,6-37,2.  Наиболее точным результатом считаются измерения в ректальной области – в прямой кишке.

От выбранного места измерения будет напрямую зависеть и  выбор измерительного прибора.

Шаг третий.  Какой термометр выбрать и как померить температуру грудничку?

На сегодняшний день в любой аптеке города родители смогут подобрать для себя и своего малыша измерительный прибор, устраивающий семью по качеству и цене. На выбор потребителю  предложено несколько разных вариантов:

• ртутный градусник;
• электронный термометр;
• термометр-соска;
• инфракрасный термометр;
• градусник-полоска.

Виды термометров для малышей

Ртутный термометр

Самый распространенный, самый точным и самый недорогой среди приборов. Погрешность при измерении составляет не более 0,1 градуса.

Главный минус – опасное содержимое.

В градуснике содержится около 2 граммов ртути, но и это небольшое количество способно отрицательно сказаться на здоровье. Еще одним недостатком для грудничка  станет время измерения – около 10 минут.

Как измерить температуру грудничку ртутным градусником? Перед использованием помойте и продезинфицируйте градусник. Он не должен быть холодным, ребенку должно быть комфортно. Плотно зафиксируйте его в подмышечной впадине малыша. Удерживайте ручку ребёнка, плотно зафиксировав её в течении минимум 5 минут. Лучше проводить процедуру сидя на диване или кровати. Если прибор упадет, то не разобьется.

Сравнение термометров

Электронный термометр

Несмотря на то, что по точности электронный градусник уступает ртутному, именно его выбирают большинство мам. Для новорожденного этот вариант  максимально быстрый и абсолютно безопасный  Использовать его можно либо ректально – в прямой кишке, либо орально – во рту, или подмышкой. Модели градусников могут различаться и для какой конкретно зоны его лучше использовать – описано в инструкции.

Как померить температуру грудничку электронным градусником? В любом случае, перед использованием прибор необходимо помыть и дезинфицировать. При ректальном использовании термометра положите ребёнка на спину и чуть согните поднятые ноги в коленях. Прибор вводится приблизительно на 1 см в задний проход. Важно, чтобы кончик  термометра в течение всего времени измерения полностью соприкасался с телом малыша

Если вы решили измерить температуру во рту, то необходимо поместить его под язык грудничка. Для удержания градусника малыш должен плотно сжать его губами и не кусать. Для грудничка эта задача не самая простая, поэтому вариант скорее подойдет для детей старшего возраста.

Соска и электронный термометр

Термометр-соска

Главный минус – недолгий срок службы. Перед использование нужно предварительно обработать. Прибор подойдет только грудничкам, признающим соску. Если малыш не откажется от прибора, то процесс измерения займет всего минуту.  При заложенности носа ребёнку будет проблематично измерить температуру градусником-пустышкой.

Инфракрасный термометр

Ряд моделей используют бесконтактно, достаточно просто поднести прибор к виску или лбу грудничка. Через 5-10 секунд на экране появится результат. Ряд градусников измеряет температуру в ушной или в ротовой полости. Для малышей до года ушной инфракрасный термометр не подойдет. Величина наконечника слишком велика для маленьких ушей. Главный минус – высокая цена.

Градусник-полоска

Просто приложите ко лбу ребёнка полоску-индикатор и через 20 секунд уже будет результат. Главный минус – показатель не точный. С помощью такого градусника устанавливают приблизительный результат и выясняют, повышена температура у новорожденного или нет.

Градусник полоска удобный, но не очень точный

?Температура тела малыша это один из главных индикаторов здоровья. Поэтому вопрос правильного измерения так важен для новорожденных. Родители будьте внимательны и берегите детей!

Детский педиатр, доктор Комаровский ответил на вопрос об измерение температуры в представленном видеоматериале:

Как измерить температуру вашего ребенка

Во время
Пандемия COVID-19, родителям может потребоваться проверить своих детей на наличие симптомов, включая лихорадку, прежде чем они отправятся в больницу.
школа,
уход за детьми, или
спортивные занятия. Ощупывание лба ребенка происходит быстро, но не очень точно. Большинство современных цифровых термометров работают быстро и просты в использовании.

Какой термометр лучше всего подходит для моего ребенка?

Лучше всего использовать цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.НЕ используйте ртутный термометр. Эти тонкие стеклянные устройства, наполненные серебристым металлом, могут сломаться и высвободиться.
токсичные уровни паров ртути. На самом деле, если у вас дома есть ртутный термометр, вам следует
убери это.

Что такое нормальная температура и что считается лихорадкой?

«Нормальная» температура зависит от возраста, активности и времени суток ребенка.
лихорадка обычно составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.Это признак того, что организм борется с болезнью. Температура, возраст вашего ребенка и другие признаки болезни помогут вашему врачу порекомендовать лечение, которое лучше всего подходит для вашего ребенка.

Какие бывают типы цифровых термометров?

Существуют разные типы цифровых термометров, которые измеряют температуру в разных частях тела. Ректальная (в анусе) температура является наиболее точной. Температура лба — следующая по точности. Температура полости рта и ушей является точной, если все сделано правильно.Температура подмышек является наименее точной, но вы можете использовать этот метод для проверки ребенка любого возраста.

Какой бы подход вы ни использовали, перед использованием следуйте инструкциям по очистке на упаковке.

Вот 3 типа цифровых термометров:

Цифровой многоцелевой термометр

• Измеряет температуру в нижней части тела ребенка (ректально), во рту (орально) или подмышечной впадине (подмышечные области).

• Пероральное использование не рекомендуется, пока ребенку не исполнится 4 года и старше.

• Считывает температуру тела, когда датчик, расположенный на кончике термометра, касается этой части тела.

• Важно обозначить термометр «оральный» или «ректальный», чтобы он не использовался в обоих местах.

Височная артерия

• Измеряет инфракрасные тепловые волны, исходящие от кровеносного сосуда, проходящего через лоб чуть ниже кожи.

• Подходит для любого возраста.

• Температура измеряется на боковой и передней части лба, в зависимости от того, бесконтактная это модель или модель «без прикосновения». Перед использованием ознакомьтесь с инструкциями, чтобы узнать, насколько близко ко лбу и другими советами.

• Бесконтактные модели могут помочь снизить риск передачи микробов.

• Прямой солнечный свет и низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на чтение.

Барабанная

• Измеряет температуру в ухе ребенка, считывая инфракрасные тепловые волны от барабанной перепонки.

• Можно использовать для детей от 6 месяцев. Не надежен для младенцев, у которых слуховые проходы слишком узкие

• Чтобы быть точными, его необходимо правильно поместить в слуховой проход вашего ребенка (см. «Температура уха» ниже).

• Низкие температуры после пребывания на улице могут повлиять на показания.

Как пользоваться цифровым термометром

Чтобы получить правильные показания термометра, важно
, чтобы всегда следовать инструкциям, прилагаемым к устройству. .

Ректальная температура

Измерение
Ректальная температура дает наилучшие показания, особенно для младенцев в возрасте до 3 месяцев. Вот как измерить ректальную температуру:

• Нанесите небольшое количество смазки, например, вазелина, на конец термометра и на попку ребенка.

• Положите ребенка животом на колени или на твердую поверхность. Другой способ — на спине, подтянув ноги к груди.Включите термометр и вставьте его на 1/2 дюйма (для детей младше 6 месяцев) на 1 дюйм в задний проход. Быть нежным. Никакого сопротивления быть не должно. Если есть, остановись. Держите ребенка неподвижно. Оставьте термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал. Затем снимите и проверьте цифровое считывание.

• Термометры следует дезинфицировать до и после использования дезинфицирующим мылом и водой или дезинфицирующим спиртовым тампоном.

• Пометьте ректальный термометр, чтобы его случайно не использовали во рту.

Температура полости рта

Когда вашему ребенку исполнится 4 года, вы можете измерять температуру ртом. Вот как измерить температуру полости рта :

• Если ваш ребенок пил горячий или холодный напиток, подождите 30 минут.

• Включите термометр и поместите кончик под язык ребенка с одной стороны по направлению к задней части рта. Попросите ребенка держать термометр губами и пальцами. Не используйте зубы, чтобы удерживать их на месте.

• Держите губы закрытыми над термометром, пока он не издаст звуковой сигнал. Проверьте цифровое чтение.

Температура лба

Термометры височной артерии (лба) подходят для детей любого возраста. Вот как взять
температура лба :

• Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, как и куда перемещать или наводить датчик на лоб для получения наиболее точных измерений.

• Датчик измеряет тепловые волны, исходящие от височной артерии.Этот кровеносный сосуд проходит через лоб чуть ниже кожи.

• Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.

Температура в ухе

Барабанный (ушной) термометр можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, так как у маленьких детей узкие слуховые проходы. Вот как взять
температура уха :

• Следуйте инструкциям на упаковке.

• Правильная температура зависит от того, оттянуть ухо назад.Оттяните ухо назад и вверх, если ребенку больше 1 года. Затем наведите кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.

• Нахождение на улице в холодный день может привести к заниженным показаниям. Подождите 15 минут после того, как войдете в дом, чтобы измерить температуру.

Помните

Лихорадка — это всего лишь один из признаков болезни, но очень важный. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о лихорадке и измерении температуры вашего ребенка

Дополнительная информация

* Рисунки цифрового термометра, сделанные Anthony A lex LeTourneau.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Температура: цифровые и стеклянные термометры

См. Руководство по лихорадке на последней странице «Руки помощи», чтобы узнать, что рекомендуется для
Ваш ребенок.

Виды термометров

• Цифровые термометры (лучше всего использовать)
• Стекло (не рекомендуется)
• Полоски от лихорадки (не рекомендуется)

Каждый градусник выглядит по-разному. Знайте, какой тип вы используете.

Способы измерения температуры

• Ректальный. Термометр помещается в попку ребенка. Считается, что это самый
  точная температура.
• Устный. Термометр помещается во рту под язык.Примечание: соска цифровая
  термометры не рекомендуются. Они могут быть неточными.
• Подмышечный. Термометр помещается в подмышку.
• Tympanic. Термометр помещается в ухо.
• Височная артерия. Термометр сканирует поверхность лба. Эти
  иногда используется для проверки на лихорадку. Если температура выше нормы (больше
  чем 101 ° F), его необходимо измерять с помощью более точного термометра. Временный
  Артериальные термометры не следует использовать у младенцев.

Как измерить температуру

Дети передвигаются. Возможно, вам придется подержать градусник и подержать ребенка за
в то же время, чтобы получить правильную температуру. В целях безопасности никогда не оставляйте ребенка одного, пока вы
используют термометр.

При использовании стеклянного термометра (не рекомендуется) получение правильного значения может занять немного больше времени.
температура. Помните: вы вставляете кусок стекла в тело ребенка.
Никогда не оставляйте ребенка одного во время измерения температуры.

Ректальная температура

• Используйте термометр с коротким наконечником. У этого типа термометра меньше шансов порвать
  кожа (ткань) внутри прямой кишки ( Фото 1 ).
• Положите подгузник или другую ткань себе на колени. Место
  ваш ребенок поверх набивки на животе
  или обратно. Измерение ректальной температуры может вызвать
  ребенок испражняется.
• Нанесите небольшое количество вазелина, например
  Вазелин® на кончике термометра.
• Осторожно введите наконечник в прямую кишку ( Фото 2 ).
  Никогда не пытайтесь надавить на термометр.
  • Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, положите его в
    прямая кишка только ½ дюйма. Серебряный наконечник на
    конец термометра составляет около ½ дюйма.
  • Если вашему ребенку больше 3 месяцев, положите
    термометр примерно на 1 дюйм в прямую кишку.
• Удерживайте термометр на месте. Вы услышите звуковой сигнал примерно через 30 секунд.Для стекла
  термометры, подержите на месте 3 минуты. Выньте термометр и прочтите
  температура.

Температура полости рта

• Используйте термометр с длинным тонким наконечником ( рис. 1 ).
• Убедитесь, что ваш ребенок не ел и не пил ничего горячего или холодного в течение 20 минут.
  вы измеряете его температуру.
• Если ваш ребенок настолько болен, что не может сдержать дрожь,
  не измеряйте температуру в полости рта. Измерьте температуру
  по-другому.
• Поместите кончик термометра в рот ребенка,
  под языком и близко к середине ( Фото 3 ).
  Скажите ребенку, чтобы он держал губы плотно закрытыми.
• Если ваш ребенок не может удерживать термометр на месте с помощью
  его язык и пальцы, не прикусывая его, держите его на месте
  для него. Вы услышите звуковой сигнал примерно через 30 секунд. Для
  стеклянные термометры подержать 3 минуты. Брать
  термометр и считайте температуру.

Температура барабанной перепонки

• Если ваш ребенок был на улице в холодный день или перегрелся из-за игры, ему необходимо
  внутрь в течение 15 минут, прежде чем измерять температуру таким образом.
• Сера, ушные инфекции и ушные трубки не удерживают
  вам от получения правильных показаний.
• Медленно потяните за ухо ребенка назад, чтобы выпрямить
  слуховой проход (задний и верхний, если старше 1 года) ( Фото 4 ).
• Осторожно вставьте кончик термометра в ухо до упора.
  останавливается.Кончик должен указывать на пространство между глазами.
  и ухо с другой стороны головы.
• Когда вы услышите звуковой сигнал примерно через 2 секунды, снимите
  термометр и считайте температуру.

Подмышечная температура

• Используйте оральный термометр с длинным тонким наконечником ( рис. 1 ).
• Убедитесь, что подмышки ребенка сухие.
• Поместите кончик термометра под руку ребенка так, чтобы
  он касается только кожи.Он не должен касаться одежды ( Рисунок 5 ).
• Прижмите плечо ребенка к груди, чтобы рука
  еще и градусник на месте.
• Цифровым термометрам может потребоваться более 30 секунд, прежде чем
  звуковой сигнал при использовании этого метода. Стеклянные термометры необходимо
  удерживать на месте от 7 до 10 минут. Снимаем термометр
  и прочтите температуру.
• Поскольку температура в подмышечных впадинах занимает немного больше времени, чтение книги или просмотр телевизора
  может помочь удержать ребенка в неподвижности.

Виды стеклянных термометров (не рекомендуются)

Стеклянные ртутные термометры больше не рекомендуются и могут быть опасными. Там
представляют серьезную опасность для здоровья в случае разрушения стеклянного ртутного термометра. Ртуть токсична, если
при вдыхании или при попадании жидкости на кожу.

Есть два вида стеклянных термометров: ртутные и безртутные.

• Стеклянный безртутный термометр. Если вы решите использовать стеклянный термометр, выберите один
  это не содержит ртути, например Geratherm®.Стеклянные безртутные термометры имеют
  серебряный наконечник. Серебряная линия проходит вдоль чисел, чтобы показать температуру. Вы можете увидеть
  синяя линия, заполняющая дополнительное пространство, которое не занято серебряной линией. Противоположный конец
  с цветовой кодировкой. Зеленый — для орального или подмышечного, а красный — для ректального ( Рисунок 6 ). Чтобы быть уверенным, проверьте
  пакет, чтобы узнать, какой у вас термометр.

• Термометр стеклянный ртутный. Стеклянные ртутные термометры также имеют серебряный наконечник.Темный
  Линия проходит по цифрам, чтобы показать температуру. Наконечник орального или подмышечного стекла
  ртутный градусник длинный и узкий. Наконечник ректального стеклянного ртутного термометра
  короткий и круглый. Пространство, которое не занято темной линией ртути, обычно чистое.

Как читать стеклянный термометр

1. Проверьте, какой у вас термометр.
2. Проверьте кончик стеклянного термометра, чтобы убедиться, что он не сломан и не потрескался.Не
   используйте сломанный или треснувший термометр.
3. Держите термометр на уровне глаз цифрами к себе.
4. Найдите числа и шкалу измерения черных линий ( Рисунок 8 ). Эти вертикальные (вверх
   и вниз) линии обозначают градусы температуры. Большинство термометров имеют две шкалы.
   для температуры, Фаренгейта и Цельсия. Прочтите числа для ° F (градусы
   Фаренгейт).
   • Каждая длинная строка предназначена для температуры 1 ° F.
   • Четыре более короткие строки между каждой длинной строкой соответствуют 0.2 ° F (две десятых) градуса
     температура.
5. Найдите линию жидкости, проходящую между числами и вертикальными черными линиями.

6. Считайте число, которое ближе всего к тому месту, где заканчивается столб жидкости. Например:

7. Температура термометра всегда должна начинаться ниже первого числа в строке.
   При необходимости встряхните стеклянный термометр. Крепко возьмитесь за конец, противоположный
   кончик и резко взмахните запястьем.Будьте осторожны, чтобы перед
   тряска ( Фото 9 )

Уход за термометром

• Очищайте термометр до и после использования прохладной мыльной водой. Или это может быть
  продезинфицировать спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в спирте. Никогда не используйте горячую воду,
  отбеливатель или бытовые чистящие средства на термометре. Не мыть в посудомоечной машине.
• Не убирайте его, не вымыв предварительно.Грязный термометр может заразить ваш
  снова ребенок.
• Храните в безопасном, прохладном и недоступном для детей месте. Стеклянные термометры должны
  храниться в пластиковом контейнере.
• Если ртутный термометр сломался, позвоните в Центральный токсикологический центр Огайо по телефону 1-800-222-1222.
  Они расскажут, как избавиться от ртути.
• В случае поломки безртутного термометра его можно очистить бумажными полотенцами с мылом.
  Жидкость не токсична.

Когда звонить врачу

Большинство врачей согласны с тем, что температура выше 101 ° F — это лихорадка.Однако вам может не понадобиться
вызывать врача каждый раз, когда у вашего ребенка повышается температура. Обычно температура ниже 101 ° F
не нужно лечить, если вашему ребенку некомфортно.

Информацию о лихорадке и лечении, включая лекарства, см. В Helping Hand HH-I-105,
Жар.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка высокая температура И:

• Моложе 3 месяцев и ректальная температура выше 100,4 ° F или ниже
  чем 96.5 ° F
• Выглядит очень больным, очень суетливым или с трудом просыпается
• С ригидностью шеи, сильной головной болью, сильной болью в горле или сильной болью в животе
• Повторная рвота и диарея
• Имеются признаки обезвоживания, такие как сухость или липкость во рту, запавшие глаза или отсутствие мочеиспускания
• Появилась новая кожная сыпь
• Был припадок. См. Helping Hand HH-I-195, Лихорадка и судороги (фебрильные судороги)
• Имеет хроническое заболевание или состояние, снижающее иммунитет, например серповидноклеточную анемию, рак.
  или частое употребление оральных стероидов
• Был в очень жарком месте, например, в перегретой машине
• Температура поднимается выше 104 ° F снова и снова и не проявляет других признаков (для всех детей)
• Повышение температуры тела возвращается через семь дней (для всех детей)
• Вы не знаете, нужно ли вашему ребенку лечение

Таблица на следующей странице поможет вам узнать, когда звонить по телефону здоровья вашего ребенка.
провайдер.Если вы звоните, обязательно сообщите, какой метод вы использовали для измерения температуры.

Температурные цифровые и стеклянные термометры (PDF)

HH-II-189 4/11 Пересмотрено 17 февраля Copyright 1975 Общенациональная детская больница

Измерение температуры ребенка | Johns Hopkins Medicine

Где следует измерять температуру ребенка?

Современные цифровые термометры позволяют легко и быстро определять температуру ребенка.Для достижения наилучших результатов у младенцев и малышей в возрасте до 3 лет Американская академия педиатрии рекомендует измерять температуру ректально, помещая термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволяет быстро определить внутреннюю температуру ребенка. Новый метод измерения температуры, называемый термометрией височной артерии, также считается очень точным. Он вызывает меньше дискомфорта, чем ректальный термометр, и меньше беспокоит новорожденного. Он измеряет температуру крови, текущей по височной артерии на лбу.

Измерение температуры под мышкой (в подмышечной впадине) называется подмышечным измерением. Его можно использовать для «скрининга» или определения того, есть ли у ребенка лихорадка. Если он показывает лихорадку, следует перепроверить температуру более точным методом. Другие типы термометров, такие как барабанные (ушные) термометры, могут быть неточными для новорожденных, и для получения точных показаний их необходимо осторожно размещать. Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев.Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей холодно, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр. Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Измерение ректальной температуры ребенка

Оральные и ректальные термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.

• Положите ребенка себе на колени или пеленальный столик на живот лицом вниз.Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.

• Другой рукой осторожно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или чуть выше мышцы анального сфинктера.

• Термометр должен быть направлен в сторону пупка ребенка.

• Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним.Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.

• Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.

• Держите термометр, пока он не подаст звуковой сигнал.

• Снимите термометр.

• Протрите лампочку.

• Немедленно прочтите и запишите.

• Очистите термометр водой с мылом или медицинским спиртом.

Измерение температуры височной артерии ребенка

• Поместите датчик термометра посередине лба ребенка.

• Нажмите и удерживайте кнопку сканирования.

• Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха ребенка. Убедитесь, что он всегда касается кожи.

• Остановитесь на линии роста волос и отпустите кнопку сканирования.

• Снимите термометр и снимите показания температуры.

Если температура ректальной или височной артерии ребенка составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.

Как использовать термометр для измерения температуры

Цифровой термометр

Зачем мне измерять температуру?

Проверка температуры тела с помощью термометра — простой способ определить, есть ли температура.Лихорадка, то есть повышение температуры тела, обычно вызывается инфекцией. Хотя лихорадка может вызывать дискомфорт, она является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Существует множество различных типов термометров, которые можно использовать для измерения температуры. При использовании любого термометра обязательно ознакомьтесь с инструкциями, прилагаемыми к термометру, и следуйте им. Если в вашем термометре используются батарейки, проверьте их. Вы можете заметить, что разряженные батареи дают непостоянные показания.

Что такое нормальная температура тела?

Нормальная температура тела составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту (° F) или 37 градусов по Цельсию (° C). Нормальная температура часто колеблется от 1 ° до 2 ° F (от ½ ° до 1 ° C). Нормальная температура обычно ниже утром и повышается в течение дня. Он достигает своего пика ближе к вечеру или ближе к вечеру.

Какая температура считается лихорадкой?

У взрослых лихорадкой считается температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше. Вы можете лечить это дома с помощью лекарства для снижения температуры и жидкости, чтобы чувствовать себя более комфортно, или позволить этому идти своим чередом.Но если температура достигает 102 ° F (38,8 ° C) или выше и домашнее лечение не снижает ее, позвоните своему врачу.

Какие типы термометров следует использовать для измерения температуры?

Цифровой термометр

Цифровой термометр — самый точный и быстрый способ измерения температуры. Цифровые термометры доступны в большинстве аптек и супермаркетов. В зависимости от того, где вы делаете покупки, цифровой термометр может стоить от 6 до 20 долларов. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке при использовании любого термометра.

Цифровой термометр

Как пользоваться цифровым термометром?

Цифровой термометр можно использовать тремя разными способами. К ним относятся:

• Устно: Для этого метода термометр помещают под язык. Этот метод используется для взрослых и детей от 4 лет, которые могут держать во рту градусник.
• Ректально: Для этого метода термометр осторожно вводится в прямую кишку.В основном это делается у младенцев, но может использоваться и у детей до 3 лет. Вы можете измерять ректальную температуру у детей старше 3 лет, но может быть трудно поддерживать их в неподвижном состоянии, насколько это необходимо.
• Подмышечный: Для этого метода термометр помещается в подмышечную впадину для маленьких детей или взрослых, чья температура не может быть безопасно измерена орально. Этот метод не так точен, как оральный или ректальный, но его можно использовать в качестве первой быстрой проверки. Вы можете следить за этим с помощью устного или ректального чтения.

Термометры прочие (детские и взрослые):

Tympanic (ухо): Этот тип термометра измеряет температуру внутри уха, считывая там инфракрасное излучение. Для достижения наилучших результатов обязательно следуйте инструкциям на устройстве по правильному размещению наконечника. Для младенцев старшего возраста и детей ушные термометры могут быть более быстрыми и простыми в использовании. Однако они не рекомендуются, если вашему ребенку три месяца или меньше. Их не следует использовать, если у вашего ребенка слишком много ушной серы или у него болит ухо.

Термометр ушной (барабанный)

Височная артерия (лоб): Лобные термометры также используются для измерения температуры, но они могут быть не такими надежными, как цифровые термометры, и обычно стоят дороже. Они помещаются на височную артерию лба и измеряют инфракрасное излучение, исходящее от головы.

Термометр лобный (височная артерия)

Какие типы термометров не рекомендуются?

Некоторые термометры не рекомендуются из-за их неточности.

• Пластиковые полосковые термометры измеряют только температуру кожи.
• Термометры-пустышки неточны, и их трудно использовать правильно, потому что они должны оставаться во рту ребенка достаточно долго, чтобы регистрировать температуру.
• Термометры для смартфона.

Можно ли использовать мой старый стеклянный ртутный термометр?

Нет, нельзя использовать старый стеклянный термометр, содержащий ртуть. Эти типы термометров были обнаружены почти в каждом доме и больнице когда-то до того, как стали доступны цифровые термометры.Считывание показаний ртутных термометров было затруднено, поэтому они не всегда давали точную информацию.

Основная причина, по которой их больше не рекомендуют, заключается в том, что ртуть может вас отравить. Это может произойти, когда стекло разбивается и выделяется ртуть. Если у вас все еще есть один из этих термометров, вам следует обратиться в местный отдел утилизации отходов и узнать, как правильно утилизировать опасные отходы.

Существуют стеклянные термометры, в которых не используется ртуть, но большинство людей предпочитают цифровые термометры, которые не разбиваются.

Как измерить температуру термометром?

Использование цифрового орального термометра

1. Вымойте руки теплой водой с мылом.
2. Используйте чистый термометр, промытый холодной водой, протертый спиртом, а затем ополоснутый, чтобы удалить спирт.
3. Не ешьте и не пейте ничего в течение как минимум пяти минут перед измерением температуры, поскольку температура пищи или напитка может сделать показания неточными.В это время вы должны держать рот закрытым.
4. Поместите наконечник термометра под язык.
5. Удерживайте термометр на одном месте примерно 40 секунд.
6. Показания будут продолжать увеличиваться, а символ F (или C) будет мигать во время измерения.
7. Обычно термометр издает звуковой сигнал, когда будут сняты окончательные показания (обычно около 30 секунд). Если вы ведете учет, запишите температуру и время.
8. Промойте термометр в холодной воде, протрите спиртом и снова ополосните.

С помощью цифрового ректального термометра (для младенцев и детей до 3 лет)

Термометр ректальный

1. Вымойте ректальный термометр теплой водой с мылом. Не пользуйтесь оральным термометром.
2. Нанесите небольшое количество смазки (вазелин или вазелин®) на датчик (наконечник) термометра.
3. Положите ребенка животом на колени или стол, положив ладонь ему на спину. Или поместите их лицом вверх, согнув ноги к груди, и возьмитесь за заднюю часть бедер одной рукой.Подложите под ребенка подгузник или ткань, так как он может покакать сразу после снятия термометра.
4. Другой рукой осторожно введите термометр в задний проход, пока его наконечник полностью не войдет в прямую кишку. НЕ заставляйте его, если чувствуете сопротивление.
5. Держите термометр рукой, пока не услышите звуковой сигнал (около 30 секунд).
6. Осторожно удалите. Запишите температуру и время.
7. Тщательно очистите термометр водой с мылом.Вы можете снова очистить его спиртом, а затем снова сполоснуть.

Цифровой подмышечный (такой же, как оральный) термометр

1. Снимите с ребенка рубашку и поместите наконечник термометра под подмышку ребенка. Убедитесь, что подмышка вашего ребенка сухая, чтобы показания были наиболее точными.
2. Удерживайте подмышечный термометр на месте, скрестив руку ребенка на груди.
3. Термометр издаст звуковой сигнал после завершения считывания (этот метод может занять более 30 секунд).
4. Снимите и запишите температуру и время.
5. Очистите термометр водой с мылом или спиртом, всегда ополаскивая в качестве последнего шага.

Должен ли я прибавлять градус к оральным (под языком) и подмышечным (под рукой) показаниям?

Да, для максимальной точности. Ректальная температура считается наиболее точным показателем температуры тела. Показания температуры в полости рта и подмышечных впадинах примерно на 0,5–1 ° F (от 0,3 ° C до 0,6 ° C) ниже ректальной. Добавьте эти числа к показаниям оральной и подмышечной температуры для наиболее точного считывания.

С помощью барабанного термометра (для взрослых и детей старше 2 лет)

1. Осторожно потяните назад за верхнюю часть уха, чтобы открыть слуховой проход.
2. Наденьте защитную крышку на кончик термометра.
3. Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
4. Нажмите и удерживайте кнопку в течение 1-2 секунд, пока не услышите звуковой сигнал (следуйте инструкциям производителя).
5. Снимите термометр, выбросьте крышку и запишите температуру и время.

С помощью термометра височной артерии

1. Включите термометр.
2. Наденьте на термометр защитный колпачок.
3. Осторожно проведите термометром по лбу, чтобы инфракрасный сканер мог измерить температуру височной артерии.
4. Запишите температуру и время.
5. Снимите защитную крышку и утилизируйте ее.

Примечание. Для некоторых новых лобных термометров не требуются крышки, потому что термометру не нужно касаться лба.Эти продукты размещаются возле лба и могут считывать показания.

Как часто нужно измерять температуру?

Если вы чувствуете себя плохо или если кажется, что ваш ребенок болен, скорее всего, вы потянетесь за термометром. Часто один из первых вопросов, который задает врач, — это измерили ли вы температуру у больного человека. Вы можете принять решение принять лекарство, чтобы снизить температуру. Если вы это сделаете, в инструкциях обычно указывается время, когда можно будет снова принять лекарство.(Обычно это период от четырех до шести часов.) Прежде чем принимать новую дозу, проверьте свою температуру или температуру вашего ребенка, чтобы узнать, действительно ли нужно лекарство.

Однако, если первая температура очень высока, вы можете решить повторно проверять температуру по более регулярному графику, возможно, один или два раза в час. Вы можете решить перепроверить температуру, когда кажется, что лекарство не работает, например, когда болезнь не проходит, а симптомы все еще сохраняются. Ваш лечащий врач может порекомендовать время для измерения температуры, например, утром и вечером.Вы должны записывать эти температуры, чтобы иметь возможность отчитываться.

Как следует чистить и хранить термометр?

Рекомендуется сохранить инструкции, прилагаемые к термометру, чтобы вы могли обращаться к ним при возникновении подобных вопросов. Очищайте любой термометр до и после использования. Для очистки наконечников цифровых термометров можно использовать воду с мылом или спирт. После этого промойте теплой водой.

Если вы используете один термометр в качестве ректального термометра, обязательно тщательно очистите его и промаркируйте.Храните его так, чтобы можно было сразу определить, что это ректальный, а не оральный или подмышечный термометр.

Проверьте направление, но кончики ушей и лба можно протирать спиртом. Нижнюю часть, ручки, можно мыть более жесткими дезинфицирующими средствами. Тем не менее, убедитесь, что вы протираете дезинфицирующее средство водой, чтобы оно не повредило ручку или ваши руки.

Если ваш термометр поставляется с футляром для защиты, храните термометр в футляре.

Храните термометр (или термометры) в сухом месте, которое легко найти и которое не подвержено резким перепадам температур.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас есть вопросы о том, как измерять температуру, позвоните своему провайдеру. Они могут посоветовать, какой термометр лучше всего подходит для вашей семьи, и как лучше всего измерить вашу температуру или температуру вашего ребенка. Это хорошее время, чтобы спросить, например, как часто вам следует проверять температуру или нужно ли вам что-то делать, чтобы снизить температуру.

Немедленно позвоните своему врачу, если у кого-нибудь из членов вашей семьи есть лихорадка и любое из следующего:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Отек горла.
• Путаница.
• Любое изменение, которое вас беспокоит.

Помните, что вы и ваш лечащий врач действуете вместе, чтобы сохранить здоровье вам и членам вашей семьи. Они будут рады ответить на вопросы о том, какие термометры лучше всего, как их следует использовать и какие числа важно отслеживать. Хотя жар может пугать, он также пытается вам что-то сказать. Ваш поставщик медицинских услуг — это ваш партнер, который знает, что говорится и как реагировать.

Основы термометра: измерение температуры вашего ребенка

Основы термометра: измерение температуры вашего ребенка

Выбор термометра вас озадачил? Узнайте о возможных вариантах и ​​о том, когда обращаться за медицинской помощью при лихорадке.

Персонал клиники Мэйо

Если вашему ребенку тепло или кажется, что он не в погоде, вероятно, пора измерить его температуру. Звучит достаточно просто, но если вы новичок, у вас могут возникнуть вопросы.Какой тип термометра лучше? Отличаются ли инструкции по использованию термометра для младенцев и детей старшего возраста? Вот что вам нужно знать, чтобы измерить температуру вашего ребенка.

Опции термометра

Стеклянный ртутный термометр когда-то был основным продуктом в большинстве медицинских шкафов. Сегодня ртутные термометры не рекомендуются, потому что они могут сломаться, что приведет к испарению ртути и ее вдыханию. Выбирая градусник, учитывайте такие варианты:

• Термометры цифровые. В этих термометрах используются электронные датчики тепла для регистрации температуры тела. Их можно использовать в прямой кишке (ректально), во рту (орально) или подмышками (подмышечные). Температура подмышек обычно является наименее точной из трех.
• Цифровые ушные термометры (барабанная перепонка). В этих термометрах используется инфракрасный сканер для измерения температуры внутри слухового прохода. Имейте в виду, что ушная сера или небольшой изогнутый слуховой проход могут повлиять на точность измерения температуры ушного термометра.
• Термометры для височных артерий. В этих термометрах используется инфракрасный сканер для измерения температуры височной артерии во лбу. Этот тип термометра можно использовать, даже когда ребенок спит.

Цифровые термометры-пустышки и полоски для жарки не рекомендуются.

Советы по безопасности

Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к термометру. До и после каждого использования очищайте кончик термометра, следуя инструкциям для вашего конкретного термометра.Если вы планируете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры, приобретите другой цифровой термометр для перорального применения. Пометьте каждый термометр и не используйте один и тот же термометр в обоих местах.

В целях безопасности — и чтобы термометр оставался на месте — никогда не оставляйте ребенка без присмотра, пока вы измеряете его температуру.

Возрастные ограничения

Лучший тип термометра — или, в некоторых случаях, лучшее место для его установки — зависит от возраста вашего ребенка.

• С рождения до 3 мес. Используйте обычный цифровой термометр для измерения ректальной температуры. Новое исследование показывает, что термометр височной артерии также может давать точные показания у новорожденных.
• от 3 месяцев до 4 лет. В этом возрастном диапазоне вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или температуры подмышек или вы можете использовать термометр для височной артерии. Однако подождите, пока вашему ребенку исполнится не менее 6 месяцев, чтобы пользоваться цифровым ушным термометром.Если вы используете другой тип термометра для измерения температуры маленького ребенка и сомневаетесь в результатах, измерьте ректальную температуру.
• 4 года и старше. К 4 годам большинство детей могут держать цифровой термометр под языком на короткое время, необходимое для получения показаний оральной температуры. Вы также можете использовать цифровой термометр для измерения температуры подмышечной впадины или использовать термометр для височной артерии или цифровой ушной термометр.

Как это делается

• Ректальная температура. Включите цифровой термометр и смажьте кончик термометра вазелином. Уложите ребенка на спину, приподнимите его или ее бедра и введите смазанный термометр на 1/2 — 1 дюйм (от 1,3 до 2,5 см) в прямую кишку. Как вариант, вы можете положить ребенка животом к себе на колени или на другую твердую поверхность. Если вы кладете ребенка животом, положите руку ему на поясницу, чтобы удерживать ребенка на месте.

  Никогда не пытайтесь заставить ректальный термометр преодолеть какое-либо сопротивление.Удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.

• Температура полости рта. Включите цифровой термометр. Поднесите кончик термометра к языку ребенка к задней части рта и попросите ребенка держать губы закрытыми. Снимите термометр, когда он сигнализирует об этом, и прочтите число. Если ваш ребенок ел или пил, подождите 15 минут, чтобы измерить ему температуру ртом.
• Температура подмышек. Включите цифровой термометр. Когда вы кладете термометр под подмышку ребенка, убедитесь, что он касается кожи, а не одежды. Пока устройство считывает температуру вашего ребенка, обнимите ребенка, прижимая термометр стороной к груди. Держите термометр плотно на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
• Температура уха. Включите термометр.Осторожно поместите термометр в ухо ребенка. Следуйте инструкциям, прилагаемым к термометру, чтобы убедиться, что вы вставили термометр на нужное расстояние в слуховой проход. Крепко удерживайте термометр на месте, пока термометр не покажет, что это сделано. Снимите термометр и прочтите число.
• Температура височной артерии. Включите термометр. Осторожно проведите термометром по лбу ребенка. Снимите термометр и прочтите число.

Сообщая врачу вашего ребенка о температуре, прочитайте ее и объясните, как она была измерена.

Когда обращаться к врачу

Повышенная температура — частый признак болезни, но это не обязательно плохо. Фактически, лихорадка играет ключевую роль в борьбе с инфекциями. Если вашему ребенку больше 6 месяцев, он пьет много жидкости, хорошо спит и продолжает играть, обычно нет необходимости лечить лихорадку.

Если вы хотите дать ребенку лекарство от лихорадки, придерживайтесь ацетаминофена (тайленола и др.) До 6 месяцев. Однако детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не будет осмотрен врачом.Никогда не давайте ребенку больше ацетаминофена, чем рекомендовано на этикетке. Имейте в виду, что некоторые комбинированные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут содержать ацетаминофен в качестве ингредиента.

Если вашему ребенку 6 месяцев и старше, подойдет ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.). Внимательно прочтите этикетку для правильной дозировки. Не используйте аспирин для лечения лихорадки лицам в возрасте 18 лет и младше.

У вашего ребенка высокая температура, если он или она:

• Имеет температуру прямой кишки, уха или височной артерии 100.4 F (38 C) или выше
• Имеет температуру полости рта 100 F (37,8 C) или выше
• Имеет температуру подмышек 99 F (37,2 C) или выше

Имейте в виду, что температура подмышек может быть неточной. Если вы сомневаетесь в показаниях температуры подмышек, используйте другой метод для подтверждения результатов.

Как правило, обратитесь к врачу вашего ребенка, если:

• Вашему ребенку младше 3 месяцев, у него ректальная температура 100.4 F (38 C) или выше.
• Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, у него температура до 102 F (38,9 C), он кажется необычно раздражительным, вялым или неудобным, или у него температура выше 102 F (38,9 C).
• Вашему ребенку от 6 до 24 месяцев, и его температура выше 102 F (38,9 C), которая сохраняется дольше одного дня, но не проявляет никаких других признаков. Если у вашего ребенка есть другие признаки, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете позвонить своему врачу раньше, учитывая тяжесть других признаков.

20 ноября 2020 г.

Показать ссылки

1. Schmitt BD. Жар. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия. 16-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2018.
2. Ward M, et al. Лихорадка у младенцев и детей: патофизиология и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 декабря 2018 г.
3. Сыркин-Николау М.Е., и др. Измерение температуры височной артерии у новорожденного. Американский журнал перинатологии. 2017; 34: 1026.
4. Лихорадка.Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=166295. По состоянию на 7 марта 2019 г.
5. Как измерить температуру вашего ребенка. Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?resultClick=1&gbosid=166297. По состоянию на 7 марта 2019 г.
6. Cherry JD, et al, eds. Лихорадка: патогенез и лечение. В кн .: Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc.; 2019. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 19 марта 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Как измерить температуру

Измерение температуры

У детей нормальная температура тела составляет от 36 градусов С (96.8F) до 37 ° C (98,6F). Любая температура выше 37,7 ° C (100 ° F) классифицируется как лихорадка.

Гипотермия развивается, если температура опускается ниже 35 градусов C (95F).

Температура тела варьируется в зависимости от того, насколько активен ваш ребенок, и времени суток: она самая низкая утром, так как во время сна мышечная активность незначительна, а самая высокая — ближе к вечеру.

Если у вашего ребенка поднялась температура, вы должны снова измерить его температуру через 20 минут, на случай, если это был лишь временный пик.

Термометры

Существует три основных типа термометров:

Цифровые термометры

удобны в использовании детьми любого возраста и безопаснее, чем ртутные термометры, для использования во рту, поскольку они небьющиеся. Им нужны батарейки, так что держите запасные.

Жидкокристаллические термометры имеют термочувствительную панель с одной стороны и панели с цифрами с другой. Когда чувствительная сторона находится на лбу, загораются цифры (температура вашего ребенка).

Жидкокристаллические термометры

не так точны, но они безопасны и просты в использовании и дают вам достаточно общего представления, чтобы развеять беспокойство.

Ртутные термометры — самые точные средства измерения, но сейчас они используются редко. Сделанные из стекла, они регистрируют температуру, когда ртуть расширяется к трубке до точки шкалы.

ПОТОМУ ЧТО СТЕКЛО МОЖЕТ РАЗБИРАТЬ РТУМЕТР ТЕРМОМЕТР ДОЛЖЕН ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ДЕТЕЙ ПОЖИЛЫХ ДАВЛЕНИЙ И ДАЖЕ ТОЛЬКО НА ПОДМЫШКЕ.

Чтобы снять показания ртутного термометра, удерживайте его между большим и большим пальцем и поворачивайте, пока не увидите точку на шкале.

Использование ртутного термометра — метод подмышки

1. Удерживая термометр за верхний конец, резко встряхните его, пока ртуть не упадет ниже отметки 35 ° C (95F).
Посадите ребенка к себе на колени, лицом от вас.
Держа термометр в правой руке, поднимите левую руку ребенка так, чтобы обнажить подмышку. Поднесите лампочку термометра к подмышке и опустите на нее руку.
2. Удерживайте руку в течение двух минут (или в соответствии с инструкциями производителя), извлеките и прочтите.

ПРИМЕЧАНИЕ: Измерение температуры подмышкой будет на 0,6 градуса Цельсия (1 градус F) ниже, чем фактическая температура ребенка.

Метод лба
Для этого метода используйте жидкокристаллическую полоску.
Осторожно расположите чувствительную к голове сторону на лбу ребенка — температура должна повыситься на внешней стороне полоски.

Советы по измерению температуры вашего ребенка
* Никогда не измеряйте температуру вашего ребенка, если он только что перестал бегать.
* Убедитесь, что ртутный столбик внутри термометра не сломан — это повлияет на показания.
* Если ваш термометр треснул, немедленно выбросьте его.
* Промойте термометр после использования холодной водой с мылом.
* Всегда храните термометр в собственном футляре.

Как измерить температуру полости рта

1. Примечания по уходу
2. Как измерить температуру полости рта

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

Что это?

Температура полости рта (TEM-per-ah-chur) — это когда рот используется для измерения вашей температуры.Температура измеряет тепло тела. Термометр (тер-МАМА-э-э) используется для измерения температуры во рту. У человека должно быть 5 лет и старше, чтобы измерять температуру во рту.

Зачем мне проверять температуру во рту?

Возможно, вам потребуется проверить температуру полости рта, чтобы узнать, есть ли у вас или у члена вашей семьи лихорадка. «Лихорадка» — это слово, используемое для обозначения температуры тела, превышающей нормальную для тела. Лихорадка обычно является признаком болезни, инфекции или других состояний.Нормальная температура во рту для взрослых составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Нормальная температура полости рта для ребенка составляет от 97,6 ° до 99,3 ° F (от 36,4 ° до 37,4 ° C). Нормальная температура полости рта для пожилых людей составляет 98,2 ° F (36,8 ° C). Температура тела незначительно меняется в течение дня и ночи и может меняться в зависимости от вашей активности.

Какой термометр используется для измерения температуры во рту?

• Цифровой термометр используется для измерения температуры полости рта. Это небольшой портативный прибор с «окошком», показывающим вашу температуру в цифрах.Есть много видов цифровых термометров. Большинство цифровых термометров просты в использовании и измеряют температуру тела за секунды. Перед использованием цифрового термометра внимательно прочтите инструкции. Цифровые термометры можно купить в продуктовых магазинах, аптеках или магазинах медицинских товаров.
• Стеклянные термометры со спиртом внутри можно также использовать для измерения температуры во рту. Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с красной или синей линией внутри. Эти термометры безопасны для людей старше 5 лет.Ребенок младше 5 лет может укусить градусник и сломать его во рту. Стеклянные термометры с галинстаном (GAL-in-stan) также можно использовать для проверки температуры полости рта. У термометров Galinstan есть серебристая линия, но при покупке они будут отмечены как «безртутные». Термометры со спиртовым наполнением и стеклянные термометры из галинстана труднее найти в обычных продуктовых магазинах.
• Раньше использовались ртутные термометры (MER-kure-e). Этот термометр представляет собой тонкую стеклянную трубку с серебряным наконечником и линией внутри.Серебряный наконечник и линия — это ртуть. Ртуть — токсичное и опасное химическое вещество. Агентство по охране окружающей среды (EPA), Американская академия педиатрии (AAP) и другие организации предостерегают от использования ртутных термометров. Если термометр сломается, ртуть может вдохнуть или впитаться (впитаться) вашей кожей. Если стеклянный термометр разбивается при измерении температуры во рту, ртуть может быть проглочена. Ртуть вредна для вашего здоровья, а также для воды, дикой природы и систем удаления отходов на Земле.
• Если у вас есть ртутный термометр, замените его цифровым термометром. Вы также можете заменить его стеклянным термометром, в котором вместо ртути содержится спирт или галинстан. Если ваш ртутный термометр сломался, не прикасайтесь к термометру или ртути. Не пытайтесь убрать разлив. Откройте окна, чтобы проветрить помещение. Немедленно вывозите детей и домашних животных из этой зоны. Свяжитесь со следующим:

• Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
  National Capital Poison Center
  3201 New Mexico Avenue, Suite 310
  Washington, DC 20016
  Телефон: 1-800 — 222-1222
  Адрес в Интернете: http: // www.яд.org

Как пользоваться цифровым термометром?

В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.

• Выньте термометр из держателя.
• Поместите наконечник в новую одноразовую пластиковую крышку, если таковая имеется. Если у вас нет крышки, очистите заостренный конец (зонд) теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Промойте прохладной водой.
• С открытым ртом поместите закрытый кончик под язык.
• Осторожно сомкните губами вокруг термометра.
• Держите термометр под языком, пока цифровой термометр не издаст звуковой сигнал.
• Снимите термометр, когда числа появятся в «окошке».
  
• Прочтите числа в окошке. Эти цифры и есть ваша температура.
• Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры. Каждый раз записывайте время и температуру.
• Снимите или извлеките одноразовую крышку, если вы ее использовали.
• Вставьте термометр обратно в держатель.

Как пользоваться стеклянным термометром?

В течение 10 минут перед измерением температуры во рту не должно быть ничего горячего или холодного.

• Выньте термометр из держателя.
• Возьмите термометр за конец, противоположный цветному (красному, синему или серебристому) наконечнику.
• Очистите термометр теплой водой с мылом или медицинским спиртом. Смойте прохладной водой.
  
• Поворачивайте термометр в руке, пока не увидите красную, синюю или серебряную линию.Линия должна быть ниже 96 ° F (35,6 ° C). Если линия показывает более 96 ° F (35,6 ° C), сильно встряхните термометр вниз несколько раз. Встряхните термометр над диваном или кроватью. Это убережет его от поломки, если он выскользнет из вашей руки.
• Еще раз проверьте термометр, чтобы убедиться, что он показывает ниже 96 ° F (35,6 ° C).
• Откройте рот и положите конец с красным, синим или серебристым кончиком под язык.
• Осторожно сомкните губами вокруг термометра. Не кусайте стеклянный термометр.
• Держите термометр под языком в течение 3 минут.
• Снимите термометр, не касаясь наконечника.
• Осторожно протрите термометр тканью.
• Держите термометр на уровне глаз.
• Медленно поворачивайте термометр, пока не увидите красную, синюю или серебристую линию. Каждая длинная отметка на градуснике равна 1 градусу. Короткие отметки такие же, как 0,2 градуса.
• Ваш опекун может попросить вас вести учет температуры.Каждый раз записывайте время и температуру.
• Вымойте термометр теплой водой с мылом. Не используйте , а не горячую воду, потому что это может сломать термометр.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны научиться измерять температуру полости рта. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своим опекуном. Вы можете вместе со своим опекуном решить, какое лечение будет вам оказано.Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Менингиты у детей. Что важно знать родителям!

Инфекций, способных вызвать менингит, очень много, поэтому важно знать особенности проявления этого заболевания, его лечения и профилактики.

Что такое менингит?

Менингит – воспалительное заболевание, поражающее менингеальную оболочки мозга. Возбудителей, способных вызвать менингит, очень много. В зависимости от возбудителя инфекционные менингиты делятся на бактериальные и вирусные. Очень важно как можно раньше понять, с каким именно возбудителем связана болезнь. Бактериальный менингит чаще протекает в тяжелой форме и приводит к значительным повреждениям нервной системы, а иногда и к летальному исходу. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и чаще не вызывают тяжелых осложнений.

Симптомы менингита

• Стойкое повышение температуры тела от 39С

• Головная боль

• Напряжение в шее, невозможность наклонить голову к груди (так называемые менингеальные симптомы)

• Тошнота и рвота

• Нарушения сознания (сонливость, спутанность, потеря сознания)

• Светобоязнь

У новорожденных детей менингит может иметь следующие особенности:

• Затруднения при кормлении (вялое сосание, срыгивания).

• Диарея.

• Выбухание родничка.

• Необычная вялость, сонливость.

• Стертость клинической картины, отсутствие достоверных менингеальных симптомов.

Течение бактериальных и вирусных менингитов может различаться. Например, бактериальные менингиты часто сопровождаются судорогами и специфической темной «звездчатой» сыпью на коже. Вирусные менингиты могут развиваться на фоне обычных простудных заболеваний – насморка, кашля, а также инфекций с сыпью другого характера – красной или розовой.

Что делать, если у ребенка подозрение на менингит?

Менингит – неотложное состояние, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение в стационарных условиях.

Диагностика менингита

• Анализ крови.

• Люмбальная пункция – процедура, при которой через небольшой прокол в области поясницы извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора), окружающей головной и спинной мозг. Состав этой жидкости меняется при менингите и по характерным изменениям врач определяет причину болезни.

• Компьютерная томография. При менингитах некоторые изменения в мозге диагностируются только с помощью компьютерной томограммы.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для быстрой и качественной диагностики менингитов: собственной круглосуточной клинико-диагностической лабораторией, круглосуточным томографическим комплексом, где при необходимости и под наблюдением опытных анестезиологов исследования маленьким пациентам проводят под медикаментозным сном. Если для обследования и лечения необходима госпитализация, в клинике есть собственный стационар. Комфортабельные палаты для совместного пребывания мамы и ребенка, современные оригинальные препараты, индивидуальное питание, круглосуточный сестринский пост, создание дружелюбной и комфортной атмосферы во время пребывания в стационаре (игровые зоны, игровая площадка на улице) – всё это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение менингита

Бактериальные менингиты лечатся антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно. Дополнительно применяются препараты для поддержания жизненно важных функций, например, для нормализации артериального давления. Во многих случаях применяются гормоны, они позволяют предупредить необратимую потерю слуха после бактериального менингита.

Вирусные менингиты антибиотиками не лечатся, т.к. антибиотики не действуют на вирусы. Лечение заключается в обеспечении покоя, обильного питья (либо введения жидкости внутривенно) и симптоматической терапии (препараты от головной боли).

Установление точной природы болезни может занять несколько дней. Это вынужденная задержка, поэтому врач обычно назначает антибиотик сразу, не дожидаясь результатов диагностики. Это делается исходя возможного наличия бактериального менингита, который не будет ждать, пока подтвердится диагноз. 

Можно ли заразиться менингитом?

Бактерии и вирусы могут передаваться от человека к человеку, поэтому такая опасность существует.

Профилактика менингита

Вакцинация. Очень широко распространены менингиты, вызываемые менингококками (Neisseria meningitidis) и гемофильной палочкой (Haemofilus influenza type b), пневмококками и т.д. В Детской клинике ЕМС применяются сертифицированные европейские вакцины для создания надёжной защиты от менингита. В частности, для профилактики менингита, вызванного менингококками используется вакцина «МЕНАКТРА» производства Санофи Пастер (США) – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина с 10-летним опытом клинического применения, единственная надежная и безопасная защита от менингококков A, C, Y и W, применяемая у детей в возрасте старше 9 месяцев и взрослых.

Предотвращение заражения: исключение контактов с больным, гигиена рук, использование индивидуальной посуды, столовых приборов и средств личной гигиены.

Для профилактики, в случае контакта с заболевшим, иногда могут назначаться антибиотики. Это делает только врач и только при необходимости. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств могут быть опаснее, чем само заболевание.

Комментарии специалистов КГМУ: Как распознать у ребенка менингит

По данным Управления Роспотребнадзора по РТ, в 2018 году менингитом заболели 19 детей, в прошлом году — 22 ребенка. Случаев заболеваний менингитом с летальным исходом в 2018 — 2019 годах среди детей не зарегистрировано.

Как родителям распознать у ребенка менингит? Как проявляется это грозное заболевание? Какой вид менингита наиболее опасен? И какова профилактика заболевания? Корреспондент «КВ» поговорила об этом с главным детским инфекционистом Минздрава РТ, врачом высшей категории, профессором, д.м.н., завкафедрой детских инфекций КГМУ, членом правления Национального научного общества инфекционистов России Владимиром Анохиным.

— Владимир Алексеевич, как проявляется менингит у детей?

— Внешне он проявляется, в основном, тремя симптомами — головной болью, рвотой и высокой температурой. Трех этих симптомов уже достаточно для того, чтобы заподозрить у ребенка менингит. Иногда начало болезни может сопровождаться угнетением сознания, ребенок может беспокоиться, постоянно плакать, вести себя неадекватно.

— Это вирусное заболевание?

— Менингит могут вызывать самые разные микроорганизмы: как вирусы, так и бактерии. Если говорить о бактериях, то чаще всего его вызывают менингококк и пневмококк. То есть те возбудители, которые живут на слизистой носоглотки. Что же касается вирусов, то самая частая причина менингита — энтеровирусы и вирусы семейства герпеса.

Существуют факторы, предрасполагающие к этому заболеванию. Если речь идет о бактериальном менингите, то обычно ему предшествует вирусное заболевание, которое каким-то образом способствует развитию воспалительного процесса в носоглотке. Оттуда далее возбудитель через придаточные пазухи носа, нервы в полости черепа и кровь проникает в оболочки головного мозга.

— Как менингит передается?