Автор: alexxlab

показания и противопоказания, техника выполнения

В статье будет рассмотрено, как осуществляется постановка сифонной клизмы. Очищение организма человека не всегда происходит самостоятельно. Бывают ситуации, когда требуется медицинское вмешательство. Бывают различные типы клизм, которые медики рекомендуют использовать только в лечебных целях. Наиболее известные среди них: масляная, гипертоническая, очистительная, лекарственная и сифонная. Последняя существует для совершения полного очищения кишечника от газов, каловых масс и различных токсических веществ, непереваренных остатков еды, которые попали в организм во время приема пищи.

Специфика данной процедуры

Сифонная клизма является устаревшей и самой травматичной из всех существующих методов кишечного очищения. Однако она все равно эффективнее простых очистительных процедур, в особенности при продолжительной непроходимости кишечника. Такая клизма всегда делается в медицинском учреждении, применяется при недостаточной эффективности приема слабительных препаратов и очистительных клизм.

Подобный тип клизмы производится по врачебному назначению. Перед этим обязательно опрашивают и осматривают пациента. Сифонную клизму делают только, придерживаясь четкого алгоритма действий, поскольку такая процедура вызывает осложнения. Необходимо опорожнить при таком промывании всю зону толстого кишечника. Благодаря сифонной клизме ввод и вывод воды снабжается посредством естественных сил пациента.

Процедура позволяет очистить лишь нижний отдел толстого кишечника, жидкость нагнетается и выводится принудительно. Для очищения понадобится количество воды, равное двум литрам.

Случаи применения данного вида клизмы

Назначаются сифонные клизмы для лечения различных типов отравлений, при механической и динамической непроходимости кишечника (в первой ситуации подготовка перед операцией), при неэффективном очищении клизм, интоксикации пищей при нарушении вещественного обмена. Они применяются для анализа и диагностики кишечной непроходимости. Использовать изделие при подозрении на сосудистую эмболию брыжейки или тромбоз ни в коем случае не разрешается.

Показания и противопоказания специалистов для данной процедуры

Сифонная клизма показания имеет следующие:

• Неэффективность проведения очистительной клизмы.
• Выраженный метеоризм.
• Полное отсутствие слизистого, калового, гнойного содержимого и токсинов в кишечнике.
• Подготовительные действия к хирургической манипуляции на кишечнике.
• Возможная непроходимость органа.

Противопоказания у сифонной клизмы также существуют.

Не назначают ее в следующих случаях:

• Новообразование прямой кишки злокачественного характера.
• Острый процесс воспаления кишечника.
• Желудочные и кишечные кровотечения.
• Период реабилитации после хирургического вмешательства в органы брюшной полости.
• Неизвестные по происхождению боли в животе.

Подготовка к процедуре клизмирования

Выполнение сифонной клизмы, как правило, предполагает предварительную подготовку всех нужных инструментов: зонд желудочный простерилизованный, соединяющийся с резиновой трубкой посредством стеклянной; лоток; вазелин; 1,5-литровая воронка; медицинские перчатки; пустой таз или ведро; клеенчатый фартук; двухлитровый ковш; клеенка; раствор для промывания (примерно 10 литров).

Чтобы провести промывание кишечника, потребуется 10-12 литров теплой воды, одному пациенту при этом будет достаточно трех промываний по два литра, другому же не хватит четырех процедур по три литра. Чтобы провести процедуру, пользуются водой, нагретой до стандартной температуры тела. Еще потребуется катетерная трубка (длина 1 метр) и наконечник, а также чаша для изливания содержимого кишечника.

При этом пациента кладут на твердую кушетку на левый бок. Под область таза нужно подложить заранее пеленку, которая поможет избежать протекания содержимого кишечника.

Можно ли проводить данную процедуру в домашних условиях?

Категорически запрещается проводить процедуру с сифонной клизмой самостоятельно, такие манипуляции в неопытных руках могут стать опасными для человека. Хотя все необходимые инструменты и можно приобрести в любой аптеке, такое клизмирование должен проводить исключительно специалист.

У пациентов в результате улучшается внешний вид, так как подобное глубокое очищение прекрасно воздействует на покровы кожи, избавляет от токсических скоплений, отеков и акне.

Техника сифонной клизмы

Для того чтобы процедура была проведена без осложнений, нужно соблюдать четкую последовательность действий.

Начинается процесс осуществления сифонного клизмирования с введения необходимого количества воды в задний проход, для чего вводят в анус наконечник, смазанный вазелином, а затем в чашу, которая сообщается с ним, заливают нужный объем жидкости до литра.

После этого устройство приподнимается не выше метра над человеком, вода при этом начнет уходить. Как только чаша опустеет полностью, нужно опустить ее ниже таза больного. Емкость при этом начнет наполняться содержимым кишечника (калом, камнями и т. д.). Когда емкость будет полная, следует все содержимое вылить в ведро. Затем в кишечник заливают воду снова, а потом сливают.

Процедура, описанная выше, должна быть повторена от 7 до 15 раз. Точная частота таких повторений зависит от особенностей организма и показаний.

Когда последняя чаша с водой будет опустошена, необходимо поместить в ведро отводную трубку, благодаря чему кишечник будет очищен от воды и остатков каловых масс.

При традиционной клизме жидкость проникает в канал кишечника под давлением, вытекает при простом кишечном опорожнении. Вода при сифонном клизмировании не вытекает во время опорожнения, вытесняясь отрицательным давлением, создающимся в системе кишечника.

Что нужно учесть при данной процедуре?

Когда промывание завершается, очень важно, чтобы в кишечной полости не осталось воды, поскольку она способна всосаться в слизистую и вызвать водно-электролитный дисбаланс или интоксикацию. Поэтому нужно в обязательном порядке учесть, сколько было залито воды, а сколько вышло.

В процессе сифонной клизмы важно следить за самочувствием пациента. Если состояние ухудшается, необходимо незамедлительно прекратить процедуру. Кроме того, остановить сифонное промывание следует при появлении самых незначительных симптомов примесей крови в выделяемых водах, если отсутствует эффективность или возникает болезненный неприятный дискомфорт в зоне живота.

Сифонное клизмирование очень опасно, поэтому такую процедуру может проводить исключительно врач.

Осложнения после сифонной клизмы

Для оценки всей серьезности данной процедуры нужно ознакомиться с возможными осложнениями. Сифонные клизмы особенно опасны тем, что жидкость, применяющаяся для промывания, может всосаться в стенки кишечника. Тогда количество циркулирующей крови внезапно повысится, что чревато развитием гипертонии, гиперотечности и нарушений деятельности всех внутриорганических структур.

Человеческий кишечник в норме не способен адекватно воспринимать внешнее влияние, поэтому любая клизма отрицательно влияет на него. По окончании сифонной клизмированной нагрузки может возникнуть кровотечение или прободение кишечника. Да и сама процедура очень неприятна для больного, она сопровождается достаточно неприятными ощущениями.

В настоящее время использование сифонной клизмы возможно лишь в исключительных ситуациях, после проведения подобной процедуры пациенты о ней отзываются отрицательно. Проблема при этом заключается не в действенности сифонного кишечного промывания, а в самой процедуре и ощущениях, которые с ней связаны.

Процедура в целом довольно эффективна, однако есть много отрицательных эффектов во время ее проведения, что, в свою очередь, вызывает негативное отношение к ней у пациентов, и как следствие, такую клизму делают очень редко. Следует всегда помнить о том, что хоть техника выполнения сифонной клизмы не очень сложна, но проводить эту процедуру должен только квалифицированный специалист.

Сифонная клизма — показания, противопоказания, техника

Сифонная клизма обычно выполняется в лечебном учреждении. Она применяется при отсутствии эффекта от очистительных, послабляющих клизм и приема слабительных средств. Такую клизму должен назначить лечащий врач после тщательного осмотра и опроса пациента. Делать сифонную клизму по алгоритму особенно важно, так как эта процедура может привести к осложнениям при нарушениях техники постановки.

Показания и противопоказания для данной клизмы

Показанием для постановки сифонной клизмы является удаление ядов и токсических веществ, попавших в организм через рот. Также такую клизму применяют для диагностики непроходимости кишечника в некоторых случаях. Иногда сифонную клизму делают пациентам перед оперативным вмешательством на кишечнике. Кроме того, такая процедура эффективно удаляет все продукты гниения и брожения из толстого кишечника. Противопоказаниями для сифонной клизмы считаются острое воспаление в области анального отверстия, кровоточащий геморрой, опухоли прямой кишки, острый колит, кровотечение из стенки желудка или кишечника, первые дни после хирургических вмешательств на кишечнике.

Техника сифонной клизмы

Сифонную клизму обучены выполнять врачи и средний медицинский персонал. Даже если выполнять постановку сифонной клизмы будет медицинская сестра, врач должен будет присутствовать при процедуре обязательно. Прибор для этой клизмы состоит из специальной стеклянной воронки емкостью 1-2 л и системы трубок. Сколько воды для клизмы потребуется, становится понятно только во время процедуры. Для взрослых заготавливают 10-12 л чистой теплой воды. Ее температура должна соответствовать температуре тела, то есть 35-36 градусам. Более горячую воду использовать недопустимо. Техника сифонной клизмы предполагает обязательное правильное укладывание пациента. Больной ложится на край кушетки на левый бок, слегка сгибает колени. Конец одной из трубок смазывают вазелиновым маслом и вводят в задний проход на глубину 20-30 см. Воронку держат в наклонном положении, несколько выше тела больного у его ягодиц. Ее заполняют водой и поднимают вверх на высоту около 1 метра от ягодиц больного. Когда уровень убывающей воды достигнет вершины конуса воронки, ее опускают вниз, не переворачивая, и ждут, когда она наполнится кишечным содержимым. Грязную воду надо слить, а сифонную клизму продолжить. Промывание кишечника продолжают до появления чистой воды. Далее наружный конец трубки помещают в таз на 10-20 минут для стока остатков воды и газоотведения.

Важные моменты в технике постановки сифонной клизмы

Данная процедура является достаточно неприятной для пациента. Особенно важным является психологический аспект подготовки больного. Заранее надо поговорить с ним о предстоящей сифонной клизме, установить доверительные и конфиденциальные отношения. Чтобы избежать психологического напряжения, важно тщательно изолировать помещение для постановки такой клизмы. Несмотря на то, что в кишечнике никогда не бывает стерильности, сифонная клизма должна выполняться по всем правилам асептики и антисептики. Данная процедура на сегодняшний день в некоторых платных оздоровительных центрах позиционируется как профилактическая. Ее рекомендуют при целом спектре заболеваний и даже просто для избавления организма от шлаков. Конечно, такое применение сифонных клизм не рекомендуется традиционной медициной. Самыми частыми и не самыми опасными осложнениями такого бесконтрольного использования клизмы могут стать дисбактериоз, нарушение моторной функции кишечника, запор.

Что нужно для постановки клизмы

Прежде чем приступить к постановке сифонной клизмы, необходимо убедиться в наличии всего необходимого. Нужны перчатки, халат, передник для медицинского работника, стерильный бикс с системой для сифонной клизмы, салфетками, клеёнка, пелёнка, таз или ведро для промывных вод, дезинфицирующие растворы для обработки инструментального стола.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

техника выполнения, алгоритм постановки, показания, противопоказания, осложнения

В норме дефекации должны происходить естественным путем, но подобное не всегда возможно. По различным причинам кишечнику порой нужна помощь, чтобы очиститься и вывести каловые массы. Иногда для этого пациентам назначаются сифонные клизмы.

О процедуре

Сифонная клизма относится к категории достаточно сложных медицинских манипуляций, которые могут проводиться только опытными медработниками. Подобную процедуру проводят только в стационарных условиях и представляет она очищение кишечника.

Подобная методика очищения достаточно травматична, а после ее осуществления у пациентов из кишечника вымываются не только токсические вещества и каловые массы, но и столь необходимая для нормальной деятельности организма полезная микрофлора.

Сегодня к использованию сифонной клизмы для очистки кишечника прибегают достаточно редко, все чаще используя микроклизмы или кружку Эсмарха. Но иногда возникают особые показания именно для сифонного клизмирования.

Показания и противопоказания

Необходимость в сифонной клизме обычно имеет место при патологических состояниях вроде:

• Отсутствия возможности самостоятельного опорожнения кишки;
• Если в кишечнике находится какой-либо посторонний предмет, который можно извлечь водяным потоком;
• При кишечной непроходимости, если имеются серьезные противопоказания для альтернативных методик;
• После оперативного вмешательства, когда больному противопоказано натуживание и пр.

Это лишь самые распространенные показания для проведения подобной медицинской манипуляции, на практике их гораздо больше, поэтому назначает и проводит подобную процедуру исключительно специалист.

Что касается противопоказаний, то сифонную клизму категорически нельзя проводить, если имеют место острые геморроидальные воспаления, запущенные типы геморроя с обилием узлов и кровотечениями, выпадения и прямокишечные опухолевые образования.

Также процедура противопоказана при ЖКТ патологиях, перитоните или во время постоперационного восстановления в первые 3 дня после операции на брюшной полости.

Техника выполнения сифонной клизмы

Категорически недопустимо самостоятельное проведение процедуры сифонного клизмирования, подобные манипуляции в неумелых руках могут стать источником опасности. Хоть аппаратура и доступна в продаже в любой аптеке, все равно проводить такое клизмирование должен исключительно врач.

Для проведения процедуры обязательно понадобится специализированное оборудование и теплая прокипяченная вода температуры тела, а также квалифицированный специалист. Для проведения клизмирования может применяться и минеральная вода, что часто практикуется в профилакториях и санаториях.

В результате сифонной клизмы у пациентов улучшается внешний вид, потому как такое глубочайшее очищение очень хорошо воздействует на кожные покровы, избавляет от акне, отеков и токсических скоплений.

Помогает сифонная клизма и при выраженном ожирении, когда процедуру проводят в качестве разгрузочного дня. В дополнение для устранения лишнего веса необходимо соблюдение принципов ПП и прочих диетических методик.

Подготовка материала и пациента

Как правило, подготовительный этап предполагает подготовку всего необходимого инструментария вроде перчаток и салфеток, кишечной трубки и вазелина, кипяченой воды и воронки, дезинфицирующего раствора, воронки и пр.

Для проведения промывания кишечника понадобиться 10-12 литров теплой воды, при этом одному пациенту будет достаточно 3 промывания по 2 литра, а другому не хватит 4 процедур по 3 литра.

Для проведения процедуры используют воду с температурой тела. Также понадобится катетерная трубка метровой длины и наконечник, а также чаша, в которую будет изливаться вода.

Пациента при этом располагают на левом боку на твердой кушетке. Под тазовую область необходимо заранее подложить пеленку, которая поможет предотвратить протекание и распространение кишечного содержимого.

Алгоритм постановки

Чтобы процедура сифонной клизмы прошла без каких-либо осложнений, необходимо соблюдать последовательность манипуляций.

1. Процесс проведения сифонного клизмирования начинается с введения в задний проход необходимого количества воды, для чего в анус вводится смазанный вазелином наконечник, а затем в сообщающуюся с ним чашу заливается необходимый объем воды до литра.
2. Затем устройство приподнимают на высоту более метра над пациентом, при этом вода начнет уходить. Когда чаша полностью опустеет, надо опустить ее ниже таза пациента. При этом емкость начнет наполняться кишечным содержимым вроде камней, кала и пр.
3. Когда емкость наполнится, надо опорожнить ее в ведро.
4. Потом в кишечник снова заливается вода, а потом снова сливается.
5. Вышеописанная процедура должна повториться 7-15-кратно. Точная частота повторений обуславливается показаниями и особенностями пациента.
6. Когда опустошится последняя чаша с водой, надо поместить отводную трубку в ведро, что обеспечит очищение кишечника от остатков каловых масс и воды.

При традиционной клизме вода проникает в кишечный канал под давлением, а вытекает при обычном опорожнении кишечника. При сифонном клизмировании вода не вытекает при опорожнении, а вытесняется отрицательным давлением, которое создается в кишечной системе.

После окончания промывания весьма важно, чтобы в полости кишечника не осталось жидкости, ведь она может всосаться в слизистую и спровоцировать интоксикацию или водно-электролитный дисбаланс. Поэтому нужно обязательно учитывать, сколько воды было залито, а сколько выделилось.

В ходе сифонного промывания важно отслеживать самочувствие больного. Если наблюдается ухудшение состояния, то необходимо прекратить процедуру незамедлительно. Кроме того, прекратить сифонное промывание кишки нужно при появлении малейших признаков кровянистых примесей в выделяемых водах, при отсутствии эффективности или при возникновении неприятного болезненного дискомфорта в области живота.

Проведение сифонного клизмирования невероятно опасно, поэтому заниматься подобной процедурой должен исключительно специалист.

Осложнения

Чтобы оценить всю серьезность такой процедуры, как сифонная клизма, необходимо рассмотреть ее побочные реакции.

Особенно опасны сифонные клизмы тем, что вода, которая применяется для промывания, способна всосаться в кишечные структуры. Тогда объем циркулирующей крови резко возрастает, что невероятно опасно развитием гиперотечности, гипертонии и проблемам с работой всех внутриорганических структур.

В норме человеческий кишечник не может нормально воспринимать воздействие извне, поэтому любое клизмирование крайне негативно на него влияет.

В результате сифонной клизмированной нагрузки может возникнуть кишечное прободение либо кровотечение. Да и сама процедура крайне неприятна для пациента, она сопровождается довольно тяжелыми состояниями.

Сегодня применение сифонной клизмы практикуется только в исключительных случаях, но если подобная процедура все же проводилась, то пациенты отзываются о ней весьма отрицательно. Причем проблема заключается не в эффективности сифонного промывания кишечника, а в самом процессе и ощущениях, крепко с ним связанных.

В целом процедура эффективна, но имеет немало негативных ощущений при проведении, поэтому отзывы о ней чаще отрицательные.

Сестринские манипуляции. Постановка сифонной клизмы

1. Постановка сифонной клизмы

Учебное пособие
Выполнили:
•Балмасова Наталья
•Карамова Кристина
•Мамедова Екатерина
Руководитель:
•Немирова Л.А.

2. Цели и задачи работы

Цель – наглядная демонстрация выполнения
алгоритма практической манипуляции по предмету
«Основы сестринского дела»
Задачи:
• обучение студента более четкому выполнению
практической манипуляции
• помощь студенту в организации своей основной
деятельности во время учебной и производственной
практики
•подготовка к практическим занятиям
•организация работы студента в условиях
стандартизации сестринской деятельности

3. Постановка сифонной клизмы

Цель: очищение кишечника, лечебная, диагностическая.
Показания:
1. По назначению врача.
2.Кишечная непроходимость.
3.Отравления.
4.Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.
Противопоказания:
1.Желудочное и кишечное кровотечение.
2.Выпадение прямой кишки.
3.Кровоточащий геморрой.
4.Острые воспалительные явления в прямой и
толстой кишке.
5.Острый перитонит.
6.Первые дни после операции на органах
брюшной полости.
7. Отказ пациента
Подготовить:
1. Толстый желудочный зонд 1,2 — 1,5 м, диаметром 8-10 мм.
2. Резиновую трубку длиной 70 см и диаметром 8 — 10 мм.
3. Стеклянную соединительную трубку 10 — 15 см.
4. Стеклянную воронку емкостью 1000 мл.
5. Кувшин.
6. Емкость для сбора промывных вод (ведро).
7. Ведро с кипяченой водой 10 -12 литров t = 30 — 350 C.
8. Лоток.
9. Стерильные салфетки.
10. Шпатель.
11. Стерильное вазелиновое масло.
12. Клеенку, пеленку.
13. Клеенчатый фартук, маску, стерильные перчатки.
14. Направление в лабораторию.
15. Емкость с дезинфицирующем раствором.
16. Ширму.
17. Таз.
Подготовка
пациента:
1.Установить доверительные отношения с пациентом.
Проинформировать пациента и получить согласие на
проведение манипуляции.
2. Постелить на постель пациента клеенку и пеленку.
Поставить таз рядом с кроватью.
Постелить пеленку так, чтобы она свисала в таз для
промывных вод.
***
— спросить пациента о его самочувствии
успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией
3. Уложить пациента на левый бок с согнутыми и подтянутыми к
животу ногами.
***
-объяснить, что такое положение облегчит введение наконечника в
анальное отверстие
4. Отгородить пациента ширмой, если процедура проводится в палате.
1
2
Техника
выполнения:
1. Провести гигиеническую обработку рук, надеть
клеёнчатый фартук, маску, стерильные перчатки.
1
2
2.Слепой конец зонда, вводимый в прямую кишку,
обильно смазать стерильным вазелином (шпателем,
если вазелин густой и облить, если — жидкий).
1
2
3. Взять в левую руку стерильные салфетки и раздвинуть 1 – 2
пальцами ягодицы пациента и очень аккуратно правой рукой
ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30 — 40 см.
***
— сказать пациенту, что сейчас вы введёте ему клизменный наконечник в
анальное отверстие и предупредить о возможных неприятных
ощущениях
1
2
4. Подсоединить воронку к свободному концу
резиновой трубки и держать ниже тела пациента в
наклонном положении.
5. Постепенно наполнять воронку водой в количестве 1 литра.
6. Приподнимать воронку так, чтобы вода уходила в
кишечник лишь до ее устья.
***
-попросить пациента лежать спокойно, не поворачиваться
на спину
— спросить пациента о самочувствии
7. Затем опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее
наклонно.
Проследить, чтобы из кишечника выделялось жидкости не меньше,
чем было введено.
Вылить содержимое воронки в ведро для
промывных вод.
8. Повторить промывание до чистых промывных вод,
но с использованием не менее 10 – 12 литров воды.
9. Медленно извлечь зонд из кишечника с помощью салфеток.
***
— предупредить, что сейчас вы извлечёте клизменный наконечник, и о
возможных неприятных ощущениях
-уточнить самочувствие пациента
-попросить пациента сдерживать позывы на дефекацию
10.Уточнить самочувствие пациента.
1
2
Последующий
уход:
1. Обработать анальное отверстие стерильной
салфеткой, при необходимости в случае раздражения
обработать анальное отверстие вазелиновым маслом.
1
2
2.Убрать клеенку с пеленкой.
Пациента укрыть, убрать ширму, проветрить палату.
1
2
Для последующего бактериологического исследования собрать в
стерильную банку порцию (около 200 мл) промывных вод.
3. Снять клеенчатый фартук.
Поместить фартук, наконечник в емкость с
дезинфицирующим раствором.
1
2
4. Снять перчатки, замочить в дезинфицирующем
растворе.
Вымыть и высушить руки.
1
2
5. Заполнить направление для исследования промывных вод,
прикрепить к наружной стенке банки, поместить в герметичную
ёмкость для доставки в бактериологическую лабораторию.
1
2
3
Возможные
осложнения:
1.Инфицирование.
2.Повреждение толстой кишки (перфорация,
кровотечения)
Примечания:
1.При необходимости можно собрать в
чистую банку для бактериологического
исследования порцию (около 200 мл)
промывных вод.
2.Промывные воды засыпаются сухой
хлорной известью из расчёта 1:5

техника выполнения, показания, противопоказания, видео

Очистка организма не всегда происходит самостоятельно. Существуют ситуации, когда необходимо вмешаться медицинскому персоналу. Бывают разнообразные виды клизм, которые рекомендуют медики исключительно для лечебных целей. Самые известные среди них: лекарственная,очистительная, гипертоническая, масляная и сифонная. Сифонная клизма существует для того, чтобы получить полное очищение кишечника от калавых масс, газов и разнообразных токсических веществ, а также непереваренных остатков пищи, которые попали в организм с едой и другими путями.

Особенности сифонной клизмы

Сифонную клизму считают устаревшей и наиболее травматичной для кишечника из методов его очищения. Но она все равно самая эффективная в сравнении с обычными очистительными процедурами, особенно при длительных кишечных непроходимостях.

Сифонная клизма всегда проводится в больнице. Её применяют при недостаточном результате от очистительных клизм и при приёме слабительных лекарств. Такой вид клизмы делается по назначению врача.

Перед этим обязательным осмотр и опрос пациента. Выполнять сифонную клизму нужно исключительно по алгоритму, так как эта процедура приведёт к осложнениям.

При данном промывании нужно опорожнить всю область толстого кишечника. Сифонная клизма снабжает «вход» и «выход» воды с помощью естественных физических сил человека.

Количество воды, которое промывает кишечник при сифонной клизме – десятилитровое ведро.

Очистительная процедура очищает только нижний отдел толстого кишечника, вода нагнетается и высасывается принудительно; количество воды для чистки составляет два литра.

Видео

В каких случаях применяют сифонные клизмы

Сифонные клизмы назначают с целью лечения разных видов отравлений, интоксикаций продуктами при обмене веществ, при динамических и механических кишечных непроходимостях (в последней ситуации предоперационная подготовка), а также при неэффективной очистке клизм.

Сифонные клизмы используют для диагностики и анализа кишечной непроходимости.

Применять сифонные клизмы при кишечной непроходимости, с подозрением на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки запрещается.

Показания и противопоказания врачей

К показаниям сифонной клизмы относятся:

• Неэффективность от процедуры очистительной клизмы.
• Полное отсутствие в кишечнике токсинов, калового, слизистого, гнойного содержимого.
• Выражение метеоризма.
• Подготовительные действия к оперативному вмешательству на кишечнике.
• Предположение на кишечную непроходимость.

Противопоказаны следующие элементы:

• Острый воспалительный процесс кишечника.
• Злокачественный новообразованый элемент прямой кишки.
• Кишечные и желудочные кровотечения.
• Реабилитационный период после хирургического вмешательства органов брюшной полости.
• Боли в животе из неизвестных причин.

Подготовка к процедуре

Существует 6 правил, которые выполняются перед данной процедурой:

1. Вести в курс дела  пациента, рассказать специфику предстоящей процедуры и получить соглашение больного.
2. Приготовить оборудование.
3. Начисто помыть руки, надеть фартух и перчатки.
4. Кушетку застелить простынёй и сверху положить клеёнку.
5. Положить пациента на поверхность кушетки на левый бок. Согнуть ноги больного в коленях и наблизить к животу.
6. Нанести на закрученый конец зонда вазелин.

Техника выполнения

Для проведения сифонной процедуры необходимо:

• простерилизованный  желудочный зонд, который соединяется с помощью стеклянной трубки с резиновой;
• вазелин;
• лоток;
• воронка объема 1,5 литра;
• пустое ведро или таз;
• медицинские перчатки, клеёнчатый фартук;
• ковш 2 литра;
• раствор для промывания объемом примерно 10 литров;
• клеёнка.

Смотрите весь процесс с комментариями на видео:

Алгоритм действий постановки сифонной клизмы

1. Трубку ввести в прямую кишку. Необходимо смотреть, чтобы трубка не завернулась в ампуле прямой кишки, контролировать ее расположение, при возможности пальцем.
2. После того как правильно установили систему, в воронку заливают воду из ведра и приподнимают на 1 м. выше тела больного. Вода попадает в кишечник;
3. Когда вся вода вытекла, воронку ставят ниже тела больного над тазом. Через нее происходит процесс вытекания воды с пузырьками газа и частицами каловых масс. Если в смывных водах не будет пузырьков – это означает кишечную непроходимость. Медсестры уведомляют врача о происходящем.
4. После слития воды в воронку кишечник заполняют следующей порцией воды. Одна сифонная клизма включает в себя 10 промываний.
5. В конце процедуры воронку снимают, кипятят и стерилизуют. Резиновую трубку оставляют в прямой кишке на 10-20 мин, направив ее внешний конец в таз для того, чтобы вышли остатки жидкости и отходы газов.

Осложнения сифонной клизмы

Сифонная процедура небезопасна тем, что вода, влитая в кишечник, может поступить в кровоток.

Увеличение объема крови очень опасно. Может привести к отёкам, высокому давлению, плохой работе органов.

Человеческий кишечник не располагает вмешательство из внешнего мира. Любая клизма – это травма. Клизма может спровоцировать кровотечение.

Манипуляция не приятна для пациента. Если он перебывает в нелёгком состоянии (в таких состояниях этот метод запрещён!) – в проведении процедуры самочувствие может резко ухудшиться.

Отзывы

Карта сайта

Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных

Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных ГБПОУ РО «РБМК», зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ по адресу:
344006, г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 173″б» (далее по тексту — Оператор).
Персональные данные — любая информация, относящаяся к определенному или определяемому на основании такой информации физическому лицу.
Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:
— Имя;
— E-MAIL.

Согласие дано Оператору для совершения следующих действий с моими персональными данными с использованием средств автоматизации и/или без использования таких средств: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ как неавтоматизированными, так и автоматизированными способами.
Данное согласие дается Оператору для обработки моих персональных данных в следующих целях:
— предоставление мне услуг/работ;
— направление в мой адрес уведомлений, касающихся предоставляемых услуг/работ;
— подготовка и направление ответов на мои запросы;
— направление в мой адрес информации, в том числе рекламной, о мероприятиях/товарах/услугах/работах Оператора.

Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес [email protected]. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Принимаю
Не принимаю

Сифонная клизма: показания, противопоказания, техника постановки

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Сифонная клизма относится к медицинским процедурам, показана для выведения из кишечника фекалий, токсинов, остатков непереваренной пищи. Назначается, если слабительные препараты и прочие виды клистиров оказались неэффективными. Самостоятельно в домашних условиях выполнять процедуру не рекомендуется, так как присутствуют риски серьезных осложнений при нарушении процесса.

Что называют сифонной клизмой?

Прибегают к данному методу в стационаре. Проводит манипуляцию врач либо медицинская сестра. Суть заключается в полной очистке кишечных отделов. Для этого спринцевание повторяется многократно, пока вода, вытекающая при опорожнении, не будет прозрачной.

Процедура неприятная, поэтому пациенту необходимо после нее провести день в спокойной обстановке, не употреблять тяжелые для пищеварения продукты. До клизмы также рекомендуется придерживаться щадящего рациона в течение 1–2 суток, исключая из меню выпечку, кондитерские изделия, спиртные напитки, фастфуд, острые и жареные блюда.

Показания к применению

Назначают сифонную клизму при следующих проблемах:

1. Невозможность естественного опорожнения.
2. Присутствие в органе постороннего предмета, который можно вывести наружу с помощью промывания.
3. После хирургического вмешательства, если пациенту запрещено тужиться.

Применяют для диагностики непроходимости кишечника, во время подготовки к операции на органе.

Что нужно для постановки?

Чтобы добиться эффективности сифонной клизмы, необходимо использовать:

1. Халат и передник.
2. Перчатки, лучше одноразовые.
3. Стерильный бокс, в котором находятся все части клистира.
4. Дезинфицирующие растворы, необходимые для обработки поверхности стола либо кушетки.
5. Салфетки, клеенка.
6. Таз для слива использованной жидкости.
7. Резиновая трубка длиной до 1,5 метра.
8. Вазелин.
9. Заранее прокипяченная вода.
10. Воронка и кувшин.
11. Кушетка или невысокий стол.

Так как с помощью сифонной клизмы выполняют глубокую очистку практически всех отделов, предварительно тщательно промывают используемые инструменты. Придерживаются стерильности, чтобы не занести в кишечник инфекцию извне.

Сколько воды необходимо?

Объем подбирается на основании индивидуальных показаний. Обычно применяют до 10–12 литров для взрослого пациента, ребенку требуется 8–10 л. Но иногда достаточно и 6 л, чтобы сделать полное промывание. Это зависит от степени загрязненности кишечника.

Если для очистительной процедуры необходима комнатная температура жидкости, то для сифонной воду подогревают до 40–42 градусов. Иначе продолжительная манипуляция приведет к переохлаждению. Горячие растворы, напротив, спровоцируют ожоги слизистой.

Алгоритм

Тщательное соблюдение очередности действий позволяет очистить кишечник правильно, не вызывая осложнений.

Алгоритм постановки сифонной клизмы следующий:

1. Кипятят или обрабатывают дезинфицирующими средствами трубку, предназначенную для введения.
2. Тщательно промывают и клеенку, которой необходимо застелить поверхность кушетки или стола.
3. Во время процедуры выполняют 4–8 промываний.
4. Используют теплую воду, 2% раствор соды либо слабо разведенный перманганат калия.
5. Наконечник и анальное отверстие смазывают вазелином.
6. Заполняют сифон с помощью воронки выбранной жидкостью. Объем до 1 литра.
7. Подставляют ведро или глубокий таз для слива.
8. Пациента укладывают в позу «эмбриона».

Чтобы процедура оказала положительный эффект, повторяют 7–15 раз.

Техника постановки сифонной клизмы

Последовательность выполнения:

1. Кончик трубки, обработанный вазелином, постепенно вводят в анальное отверстие и медленно продвигают на 30–40 см. Необходима специальная подготовка, чтобы сделать процедуру с учетом изгибов органа.
2. Шланг подсоединяют к чаше, наполненной жидкостью.
3. Емкость поднимают и вода поступает в кишечник.
4. Как только раствор достигнет края сифона и начала трубки, его опускают ниже уровня тела пациента.
5. При этом в кишечнике создается отрицательное давление, которое буквально вытесняет средство наружу.
6. Вытекающий раствор вместе с каловыми массами поступает обратно в чашу.
7. Когда емкость наполнится, ее опорожняют в таз или ведро.
8. Повторяют, пока из кишечника не начнет вытекать чистая вода.

По завершении, снимают емкость. Но шланг оставляют в кишечнике на 20 минут, опустив кончик в таз. На протяжении этого времени еще вытекает раствор. Жидкость должна полностью покинуть кишечник, так как ее остатки всосутся в слизистые оболочки и станут провокатором повторной интоксикации либо нарушения электролитного баланса. Поэтому нужно учитывать, сколько раствора поступило в орган и какой объем выведен наружу.

Все использованные инструменты промывают и дезинфицируют.

После сифонной клизмы необходимо сохранять покой в течение 1–1,5 часа.

Нужно следить за состоянием пациента. В ходе спринцевания у человека могут возникнуть болезненные ощущения. Это является причиной прекращения процедуры. Кроме того, нельзя продолжать манипуляцию, если в отходящей жидкости присутствует кровь.

Важные моменты

Существует несколько рекомендаций, позволяющих сделать введение сифонной клизмы более эффективным:

1. Необходимо заранее подготовить больного, объяснить суть и механизм этой процедуры, установить доверительные отношения.
2. Проведение спринцевания порой отрицательно сказывается на эмоциональном состоянии пациента, поэтому помещение должно быть полностью изолировано.
3. Нужно соблюдать правила асептики, чтобы не занести инфекцию в глубокие отделы кишечника.
4. При возникновении боли следует регулировать поступление воды, пальцами перелавливая трубку. Если дискомфорт не прекращается, манипуляцию останавливают.
5. В жидкости, вытекающей наружу, должны просматриваться пузырьки. При отсутствии газов диагностируют непроходимость кишечника.

В некоторых платных клиниках сегодня предлагают купить очистку сифонной клизмой в профилактических целях. Желательно избегать подобных услуг, так как данный вид спринцевания относится к лечебным процедурам и не применяется для выведения шлаков и предупреждения патологий. Подобная «терапия» провоцирует дисбактериоз и проблемы перистальтики из-за ослабления моторики органа.

Противопоказания

Если соблюдать рекомендованный алгоритм, то процедура не причинит вреда. Но нужно учитывать, что спринцевание запрещено выполнять при некоторых проблемах здоровья. К ним относят:

1. Острый геморрой, сопровождающийся узлами и трещинами.
2. Внутреннее кровотечение, язвы.
3. Выпадение прямой кишки.
4. Онкология органа.
5. Аппендицит.
6. Тромбоз.
7. Эмболия сосудов брыжейки.

Запрещено делать сифонную клизму в первые дни после хирургического вмешательства на органах ЖКТ, при наличии менструации, головокружения, высокой температуры.

Существуют риски побочных эффектов, если промывание делает человек без медицинского образования:

1. При неграмотном спринцевании вода быстро впитывается слизистыми оболочками, что грозит резким увеличением объема циркулирующей в организме жидкости. В этом случае вероятны гипертонический криз, сбой в работе жизненно важных систем, развитие сильной отечности тканей.
2. Возможны прободение кишечника и кровотечение.

Отзывы пациентов позволяют составить мнение о процедуре. Сифонную клизму считают достаточно болезненной и неприятной. Но в некоторых случаях избежать такой промывки нельзя.

Во время спринцевания не применяются масляные и лекарственные средства, очистка выполняется водой. Положительное влияние клистира подтверждается многолетней практикой. Однако попытки сделать самостоятельно часто приносят вред, а не пользу.

Сифонная клизма: применение, техника постановки

Сифонная клизма: применение, техника постановки

Сифонная клизма: применение, методика постановки

Сифонная клизма — достаточно эффективный, но в то же время травматичный, метод очищения кишечника, применяемый чаще всего при длительной кишечной непроходимости. Принцип сифонной клизмы заключается в опорожнении кишечника путем его многократного промывания.

Применение сифонной клизмы

Показаниями к установке сифонной клизмы являются следующие: отсутствие эффекта слабительных и очистительных клизм, механическая или динамическая кишечная непроходимость, стойкие и длительные запоры, промывание кишечника при отравлении или с лечебной целью, отсутствие стула в послеоперационном периоде.Очистку кишечника с помощью сифонной клизмы должен проводить медицинский работник. Для этой процедуры понадобится 10 литров кипяченой воды, физиологического раствора или дезинфицирующего раствора, что напрямую зависит от состояния здоровья пациента или особенностей его организма. Температура инфузионной жидкости должна быть от 38 ° C до 42 ° C, более точное значение подбирается индивидуально. Использование воды более низкой температуры может привести к переохлаждению внутренних органов и негативным последствиям для организма.Жидкость с температурой выше 40 ° С также использовать нельзя, так как можно обжечь слизистую кишечника.

Методика установки сифонной клизмы

Для установки сифонной клизмы вам потребуются следующие инструменты: кувшин, ведро и стерилизованная трубка диаметром 1,5 см и длиной 75 см, заканчивающаяся воронкой, удерживающей около 500 мл жидкости. Больной лежит на спине или левом боку, под ягодицами клеенка. На грядку ставят банку с жидкостью и ведро, предназначенное для слива промывочной воды.Конец трубки перед введением в задний проход и прямую кишку хорошо смазывают вазелином. Необходимо контролировать процесс введения трубки, чтобы ее конец не загибался в кишечнике. Держите воронку немного над пациентом в наклонном положении. Постепенно он наполняется жидкостью и поднимается на высоту 1 м. Это позволяет воде беспрепятственно проходить в кишечник. После того, как нисходящая вода достигнет уровня сужения, воронки опускают на ведро, но не переворачивают, пока воронка не заполнится водой из кишечника.Затем содержимое воронки с комками кала и пузырьками воздуха выливают в ведро и снова заполняют воронку чистой жидкостью. Процедура повторяется до тех пор, пока чистая вода не попадет в воронку и полностью не прекратит выделение газов. По завершении процесса очистки резиновую трубку оставляют в кишечнике на 15 минут, при этом ее свободный конец опускают в ведро для слива остаточной жидкости и окончательного газообразования. После процедуры все инструменты очищаются и стерилизуются. На качество состава и эффективность сифонной клизмы влияют навыки человека, который ее делает.

Сифонная клизма: применение, техника постановки

Сифонная клизма предназначена для промывания толстой части кишечника. Его применяют в тех случаях, когда обычная очищающая клизма не дает желаемого эффекта.

Если пациенту вводят лекарства перорально, это невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку. Для этого используют лечебные клизмы, оказывающие как общее, так и местное действие. Местные клизмы, как правило, применяют при воспалительных реакциях, локализующихся в толстом кишечнике.К клизмам местного действия относятся гипертонические и маслянистые. Довольно часто в медицинской практике для устранения отека сигмовидной кишки применяют сифонную клизму.

Показания для сифонной клизмы:

— удаление из пищеварительного канала продуктов гниения, повышенного брожения, гноя, слизи, ядов, попадающих в кишечник через рот;

— Отсутствие эффекта от очистительных клизм или применения слабительных средств;

— динамическая атоническая кишечная непроходимость.

К противопоказаниям при сифоненемах следует отнести: острые воспалительные реакции в области заднего прохода, новообразования в стадии распада, острый колит, геморрой, кишечные и желудочные кровотечения.

Сифонная клизма: техника установки

Для выполнения этой процедуры необходимо приготовить кувшин, десять-двенадцать литров дезинфицирующего раствора (раствор бикарбоната натрия) или физиологического раствора, стерилизованную трубку длиной 750 мм и диаметром 15 мм. На внешний конец зонда помещается воронка, в которой содержится до полулитра жидкости.Температуру раствора определяет врач. В каждом отдельном случае он может быть разным.

Для проведения процедуры пациенту, как правило, лежа на спине или на левом боку, под ягодицы необходимо подложить палочку или впитывающие салфетки. На кровать ставят кувшин с жидкостью и ведро для слива воды для полоскания с калориями. Сама постановка клизмы начинается с введения конца трубки в прямую кишку.

Перед этим область анального отверстия обильно смазывают вазелином, после чего конец трубки продвигается вперед на 20-30 сантиментов.При необходимости положение трубки фиксируют пальцем, так как она может схлопнуться в ампуле прямой кишки.

Сифонная клизма, а точнее ее воронка, должна находиться над телом пациента в наклонном положении. В процессе заполнения он поднимается над телом на высоту до одного метра. Содержимое воронки постепенно попадает в кишечник. Когда уровень жидкости достигает сужения воронки, ее опускают на таз или ведро. В таком положении в воронке хорошо видны комочки каловых масс и пузырьки газа.Содержимое воронки переливается в ведро, и оно снова заливается водой.

Вышеописанную процедуру повторяют несколько раз, пока не будет получена чистая промывочная вода без газов и мозолистых масс. Для достижения желаемого результата может потребоваться до двенадцати литров воды. После всех манипуляций сифонную клизму промывают и дезинфицируют.

p>

Сифонная клизма: применение, техники

Сифонная клизма, предназначенная для промывания толстой кишки. Применяется в тех случаях, когда обычная клизма не дает желаемого эффекта.

Если пациенту вводить препарат пероральным способом невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку. Для этого назначают лечебные клизмы, оказывающие общее местное действие. Клизмы местного действия, как правило, применяются при воспалительных реакциях, локализирующихся в толстой кишке. Клизмы местного действия — гипертонические и масляные. Довольно часто в медицинской практике применяют сифонную клизму для устранения перекрута сигмовидной кишки.

Показания для сифонной клизмы:

— удаление пищеварительного тракта с разложением усиленного брожения, гноя, слизи, ядов, попавших в кишечник через рот;

— отсутствие влияния на клиренс или применение слабительных средств;

— динамическая атоническая кишечная непроходимость.

К противопоказаниям к проведению сифонной клизмы относятся: острая воспалительная реакция в области заднего прохода, опухоли в стадии коллапса, острый колит, геморрой, кишечные и желудочные кровотечения.

Сифонная клизма: методика постановки

Для проведения этой процедуры необходимо приготовить кувшин от десяти до двенадцати литров дезинфицирующего раствора (раствора бикарбоната натрия) или физиологического раствора, стерилизованную трубку длиной 750 мм и диаметром 15 мм. . На внешний конец зонда ставится воронка для поллитра жидкости.Температуру раствора определяет врач. В каждом отдельном случае он может быть разным.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Для проведения процедуры пациента обычно кладут на спину или на левый бок, под ягодицы обязательно подкладывают кленок, или впитывающие салфетки.На кровать ставят кувшин с жидкостью и ведро для слива промывной воды с калом. Сама постановка клизмы начинается с введения конца трубки в прямую кишку. Перед этим область ануса обильно смазывают вазелином, после чего на конец трубки продвигают сентиментальность на 20-30. При необходимости положение трубки фиксируется пальцем, так как она может катиться в ампуле прямой кишки.

Сифонная клизма или ее воронка должна находиться над телом пациента в наклонном положении.В процессе заполнения он поднимается над телом на высоту до одного метра. Содержимое воронки постепенно попадает в кишечник. Когда уровень жидкости достигает сужающейся воронки, она опускается на таз или ведро. В таком положении в воронке хорошо видны комочки кала и пузырьки газа. Содержимое воронки переливается в ведро, и снова заливается водой.

Вышеописанный процесс повторяется несколько раз до получения чистой промывочной воды без газов и каловых масс.Для достижения желаемого результата может потребоваться до двенадцати литров воды. После всех манипуляций сифонную клизму промывают и дезинфицируют.

Глава 30 — Карточки по уходу за кишечником

Нормальное выведение из кишечника меняется на протяжении всей жизни. У некоторых взрослых может быть от одного до двух испражнений в день, в то время как у других может быть несколько дней между испражнениями. Позывы к дефекации обычно возникают от 30 минут до часа после еды.

Типичный стул мягкий, сформированный, от светло-желтовато-коричневого до темно-коричневого, со слабым запахом и слегка изогнутой формой.Аномальные характеристики включают разнообразие цветов; неприятные запахи; и твердой, сухой консистенции или от очень рыхлой до водянистой консистенции.

Различные цвета дефекации могут иметь большое значение. Это может быть просто из-за еды, которую съел пациент, или может быть признаком кровотечения в различных частях кишечника.

При проведении целенаправленного обследования кишечника спросите о частоте, нормальном количестве стула в день, нормальном цвете и консистенции стула, а также о том, является ли запор или диарея текущей проблемой.Затем выслушайте звуки кишечника и пальпируйте живот на предмет упругости, вздутия и боли.

Запор — это термин, обозначающий менее частый, твердый, сформированный стул, который трудно отвести. Нехватка продуктов, богатых клетчаткой, и достаточного количества жидкости часто являются факторами, способствующими этому, а также снижением уровня активности, некоторыми лекарствами и безрецептурными препаратами, хирургическим вмешательством, беременностью, депрессией, старением и нервными нарушениями.

Медсестры при запорах включают в себя повышение активности, увеличение потребления клетчатки и жидкости, обеспечение уединения и помощь в позиционировании, чтобы облегчить опорожнение кишечника.Кроме того, при необходимости врач может назначить лекарства и клизмы.

Клизмы предназначены для очищения кишечника (водопроводная вода, физиологический раствор, мыльная пена, фосфат натрия, высокая клизма или молоко и патока), смягчения кала (задержка жира), доставки лекарств (стероидов или кайекселата) и облегчения газов (Харрис смыв, обратный поток или сифон).

Клизмы не следует назначать пациентам с заболеваниями прямой кишки, сильным кровотечением и некоторыми сердечными заболеваниями. Осложнения клизм включают вагусный ответ, который вызывает замедленное сердцебиение и другие симптомы, а также перфорацию толстой кишки.

Фекальное уплотнение возникает, когда очень твердая масса стула блокирует движение фекалий по кишечнику. Медсестринские вмешательства для этого включают в себя проведение удерживающей масляной клизмы, чтобы смягчить его, а затем цифровое удаление твердой массы.

Диарея определяется как жидкий или жидкий стул три или более раз в день, который может сопровождаться спазмами. Это может быть связано с непереносимостью лактозы, кишечными инфекциями, некоторыми лекарствами, беспокойством, стрессом, дивертикулезом, воспалением и инфекцией кишечника, а также пищевой аллергией.

Медсестринские вмешательства при диарее включают изменение приема пищи и жидкости, обеспечение пробиотиками и прием прописанных лекарств.

Недержание кала — это неспособность контролировать работу кишечника. Медсестринские вмешательства для этого включают лечение основной причины, если она вызвана диареей, назначение лекарств по назначению, тренировка кишечника, уход за кожей и оказание эмоциональной поддержки.

Образцы стула могут быть заказаны для проверки на наличие инфекции, паразитов и их яиц, а также скрытой крови.Пациенты, приносящие образец стула для анализа на кровь, должны избегать приема определенных веществ в течение 48 часов до исследования.

Альтернативное удаление кишечника необходимо в результате опухолей, рака, повреждения кишечника и кишечных заболеваний, таких как болезнь Крона и язвенный колит.

Если часть толстой кишки используется для создания стомы, это называется колостомией. Если используется последняя часть тонкой кишки, это называется илеостомией. Континентальная илеостомия называется мешочком Кока.

Нормальная здоровая стома имеет цвет от розового до красного, блестящая и влажная. Кожа вокруг него (кожа перистомы) не должна иметь раздражения, раздражения и эритемы.

Медсестры могут быть специально обучены уходу за стомами (энтеростомальные терапевты), но все медсестры должны знать, как опорожнять, чистить и заменять стомные приспособления.
Орошение колостомы проводится для облегчения запора и для тренировки кишечника, когда стома находится в нисходящей или сигмовидной кишке. Толстую кишку можно тренировать опорожнять один раз в день с помощью орошения, чтобы пациенту не приходилось носить сумку весь день.

Виды клизм, показания к применению и техника постановки. Каким должен быть раствор от клизмы

Клизма — это процедура, во время которой в тело (в прямую кишку через задний проход или в толстую кишку с помощью кишечных трубок или с помощью наконечника для клизмы) вводится вода, лекарственные или другие вещества.

Все клизмы можно классифицировать по назначению, объему вводимой жидкости, составу растворов и температуре жидкости.Вы можете сделать клизму дома, но не забывайте, что клизму в больнице проводят профессионалы, поэтому это намного безопаснее.

Для применения выделяют очистительные, лечебные, питательные, эротические, психотропные и ритуальные клизмы.

Очистка

Очистительная клизма обычно проводится с целью промывания и очищения толстой кишки, устранения стула и запоров, лечения интоксикации или отравления. Его применяют перед различными хирургическими операциями и анальным сексом.Раствор при такой клизме не всасывается, а извергается.

Лечебная клизма

Цена такой клизмы обычно зависит от состава раствора. Выполняя эту процедуру в больнице, вы также оплачиваете услуги врачей.

Клизмы лечебные (или лечебные) обычно представляют собой микроклизмы, а объем вводимой жидкости не превышает 100 мл. Используются для введения в сигмовидную и прямую кишку лекарственных веществ (например, отваров трав, суспензий биологических или лекарственных препаратов) и выдерживают их внутрь не менее получаса до полного всасывания.Однако не всегда раствор должен всасываться, иногда клизма заканчивается опорожнением кишечника. Чаще всего клизмы назначают для лечения воспаления слизистой прямой или сигмовидной кишки или дисбактериоза кишечника. Редко их применяют не для местного лечения, а для системного, например, при эпилептическом статусе или при гипертермии. Побочный эффект лечебных клизм — нарушение микрофлоры кишечника при частом применении.

Капельная (питательная) клизма

В настоящее время этот вид вообще не применяется.В медицинской практике он широко использовался в XIX — начале XX веков для питания тяжелобольных. Идея заключалась в том, что слабый раствор глюкозы (5%) в объеме до одного литра с помощью капельницы медленно вводится в организм пациента через задний проход. В наше время этот метод устарел, и его заменой стало внутривенное и зондовое питание.

Эротика

Этот тип используется для получения сексуального или эротического удовольствия от связанной ситуации (ролевые игры, связанные с медициной, всевозможные ситуации БДСМ и т. Д.)) или от самой клизмы. У индейцев Перу был ритуал, во время которого мужчине ставили клизму во время полового акта. Она помогла усилить эрекцию и стимуляцию предстательной железы.

Психотропное (или алкогольное)

Чаще всего это микроклин 50-100 мл. С его помощью в организм вводятся различные психотропные вещества, в основном 5-10% спиртовой раствор. Клизма довольно популярна среди «продвинутой» современной молодежи, так как в прямой кишке алкоголь очень быстро всасывается и не проходит через печень (где он обычно расщепляется при пероральном приеме), оказывая сильное влияние на мозг с последующим опьянение и эйфория.В некоторых азиатских государствах молодые люди практикуют клизмы из опиумного раствора. Еще в Древней Греции были популярны клизмы с вином из мандрагоры (корень мандрагоры помещали в вино на несколько месяцев).

Однако у этой медали есть и обратная сторона: существует огромный риск передозировки, химического ожога слизистой оболочки прямой кишки и ее последующего хронического воспаления или просто механического повреждения.

Ритуал

Иногда клизмы являются частью каких-либо ритуалов или ритуалов, обычаев. Например, обряд очищения.

Эти виды клизм до сих пор распространены у некоторых народов, в частности, населяющих Африку, коренных индейских племен Южной и Северной Америки, в некоторых культах и ​​религиозных сектах. Причем не всегда в этом участвуют только взрослые, иногда детям ставят и ритуальные клизмы.

Почти всегда в этом растворе для клизм содержатся психотропные или наркотические вещества, иногда даже афродизиаки. В качестве раствора для клизм индейцы из Америки использовали следующие материалы: парфюмированный виноград, дурман, кайенский перец, бругмансия, вино агавы, листья коки и другие.

Кроме вышеперечисленного, иногда клизмы преследуют и другие цели. Например, иногда в семьях, не принадлежащих к религиозным или национальным меньшинствам, детям ставят клизмы с целью наказания или для того, чтобы научить ребенка опорожнять ее в нужное время. При этом не обязательно ставить клизму, иногда ребенка просто пугают.

Также эта процедура довольно распространена среди девушек, увлекающихся диетами, похуданием в целом, голоданием, некоторыми занятиями здоровьем или йогой.

По объему вводимой жидкости клизмы делятся на малые, средние и сифонные.

Микроклизмы

Маленькая клизма обычно используется для введения в прямую кишку каких-либо наркотиков или психотропных веществ. Для установки использовалась маленькая груша (инструмент для процедуры). Объемы клизм не превышают 10-100 мл.

Средняя

Обычно это очистительные клизмы, объем раствора не превышает 2 л. Установка очистительной клизмы используется при запоре или перед диагностикой прямой или толстой кишки (рентгенологическое или эндоскопическое исследование), чтобы очистить толстую кишку.

Сифон

Синонимом сифонной клизмы является промывание кишечника. Суть процедуры заключается в том, чтобы ввести жидкость объемом около 20 литров путем многократного переливания и забора 1-2 литров. Обычно используется с целью выведения токсичных веществ из организма или для глубокого очищения толстой кишки. Не путайте этот вид клизм с гидроколонотерапией. Сифонные клизмы грудничкам явно не подходят.

По составу вводимого раствора различают водные, лечебные, мыльные, глицериновые, гипертонические, масляные, кислотные, содовые и другие клизмы.

Вода (простая клизма)

Раствор для этого типа клизмы — просто вода. Обычно его применяют при запорах, для очистки кишечника перед операцией, перед родами.

Лечебная

Свойства лечебной клизмы уже были описаны выше. Добавим только, что из-за высокой скорости всасывания лекарств слизистой оболочкой кишечника этот вид клизм намного эффективнее перорального приема лекарств. Раствором для клизм служат отвары трав (например, ромашки, крапивы и др.) или наркотики.

Перед лечебной клизмой обычно требуется очистительная клизма.

Мыло и глицерин

Мыльные клизмы чаще всего используются при запорах, их цель — стимулировать перистальтику толстой кишки. Мыло часто сочетают с глицерином, который также является сильным стимулятором перистальтики.

Клизмы с глицерином — состоящие из чистого глицерина или раствора глицерина. В чистом виде используются очень редко.

Гипертоническая клизма

Это клизмы, в виде раствора, в котором находится раствор хлорида натрия или сульфата магния.В основном они используются при запорах или если у пациента есть противопоказания к простым клизмам (это бывает, когда водная нагрузка не нежелательна для организма, например, при повышенном артериальном давлении, внутричерепном, отеке или задержке воды).

Масляная клизма

Эти виды содержат растительное или вазелиновое масло (минеральное масло. Масляная клизма чаще всего используется при запоре, и ей часто предшествует глицериновая или мыльная клизма (тогда она служит защитой слизистой оболочки от раздражения).

Кислый

Ничего, кроме клизмы с уксусом или соком лимона. Вопреки общеизвестному стереотипу о том, что кислота разъедает слизистую оболочку, напротив, этот тип клизмы не вызывает раздражения и намного полезнее, чем виды мыла или глицерина. Кислая клизма усиливает перистальтику толстой кишки, чаще всего применяется при запорах. Его редко можно использовать при гнилостной диспепсии для уменьшения боли.

Сода

В раствор этих клизм добавить немного бикарбоната калия (пищевой соды).Нормальный для кишечника щелочной pH помогает уменьшить спазмы и раздражение. Как и кислая клизма, его применяют для уменьшения раздражения и боли при диспепсии (только брожение, при котором кислотность кала повышена).

Клизма с перекисью водорода

Перекись водорода в растворе должна быть не более 1%, иначе есть риск ожога слизистой оболочки кишечника.

Перекись водорода реагирует на органическую толстую кишку и выделяет кислород, что вызывает вздутие кишечника.Такая клизма категорически противопоказана даже при небольшом подозрении на низкую прочность стенок толстой кишки, иначе это приведет к ее разрыву.

Обычно используется для стимуляции перистальтики.

Клизма Огнева

Этот вид используется, когда противопоказана перекисная клизма. Его изобрел русский хирург Огнев, от которого она и получила такое имя. Он сильно раздражает кишечник, поэтому увлекаться им не стоит. Раствор для клизмы состоит из 20 мл 3% перекиси водорода, мыльного раствора и чистого глицерина.

Применяется только при парезе толстой кишки или полной атонии.

Кислород

Вместо раствора для такой клизмы кислород вводят в толстую кишку небольшими порциями (около 100 мл). Все это происходит с помощью специального устройства.

Применяется для лечения глистов, так как они плохо переносят повышенное содержание кислорода.

Табачная клизма

В наше время не применяется. Распространен в XVIII-XIX веках. Табак вводили в прямую кишку.Чаще всего используют для реанимации утопленников. Считалось, что нагрев табачного дыма может вернуть дыхание.

По температуре вводимой жидкости все виды клизм можно разделить на холодные, прохладные, теплые и горячие.

Холодный

Температура раствора в такой клизме варьируется от 0 до комнатной (но всегда ниже комнатной). Это сильный стимулятор перистальтики толстой кишки, отлично снижает температуру тела.

Рекомендовано для применения при толстом парезе кишечника, атонии, атонических запорах, а также при минимизации всасывания раствора.Применяется при фекальной интоксикации, каловых закупорках, в случаях, когда теплая клизма противопоказана и может растворять кал. Это также может быть средством для быстрого снижения температуры при гипертермии, особенно при инфекционных заболеваниях или тепловом ударе.

Не рекомендуется применять при обычных запорах, судорогах.

Cool

Раствор для этой клизмы имеет комнатную температуру И хотя такая температура для кишечника все же слишком низкая, холодная клизма лучше переносится организмом и менее спазмогена.Показания к применению и противопоказания такие же, как и для холодной клизмы.

Теплый

Это анальная клизма с жидкостью, имеющей температуру тела или на пару градусов выше. Тело воспринимается как теплое. Он оказывает слабительное и спазмолитическое действие на толстую кишку, однако для стимуляции перистальтики кишечника больше подходят холодные или прохладные виды клизм.

Хорошо растворяет кал, хорошо всасывается организмом. На температуру тела не влияет. Рекомендуется при спазмах, статистических запорах, а также в случаях, когда холодные или холодные клизмы противопоказаны.

В качестве раствора для теплой клизмы рекомендуется использовать травяные чаи или лекарства, так как они намного лучше всасываются.

Горячий

Температура раствора этой клизмы колеблется в пределах 40-45 градусов. Но ни в коем случае не выше 45 градусов, так как такая температура провоцирует ожог слизистой кишечника! Тело при такой клизме воспринимается горячим, но не жгучим.

Чаще всего используется для обогрева простаты у мужчин.

Технология производства и рекомендуемые объемы

Технология производства и необходимые приспособления различаются в зависимости от типа клизмы и места ее применения.Клизма у врача явно будет отличаться от той, которую вы делали дома. Будьте осторожны, ставя клизмы дома. Клизма в больнице, под наблюдением специалистов, намного безопаснее. Теперь перейдем к процессу настройки.

Очистительные клизмы имеют большой объем раствора. Для них вам понадобятся:

— кружка Эсмарха (сосуд, вмещающий до двух литров жидкости), обычно он уже снабжен резиновой трубкой;

— специальный наконечник.

Итак, пациента нужно разместить на левой (или правой, разницы нет) стороне, после чего поджать под себя ноги.Наконечник необходимо смазать вазелином. После наполнения чашки Эсмарха жидкостью осторожно введите наконечник в задний проход пациента. Подождите, пока вся жидкость попадет в кишечник, затем осторожно потяните за кончик. Теперь пациенту необходимо подержать жидкость внутри не менее получаса, а затем опорожнить ее. Процедура окончена. Необходимо понимать, что очищающая клизма не подходит малышам, так как максимальное количество вводимой жидкости не должно превышать 15-30 мл.

Гипертонический, масляный и другие виды микроклизмов наносят без помощи чашки Эсмарха.Достаточно будет небольшого грушевидного шарика с наконечником или шприца Жане. С их помощью аккуратно вводится раствор.

Если вы до сих пор не понимаете, как делают клизму, то фото ниже точно покажет необходимые приспособления.

Все вышеперечисленные клизмы можно делать дома.

А теперь разберемся, что такое сифонная клизма. Цена на него колеблется в пределах 650 — 1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой вы проводите эту процедуру. В домашних условиях ставить такую ​​клизму не то, что не рекомендуется, а просто не рекомендуется.Это может быть опасно!

Для проведения данной процедуры необходимы:

— тазик с водой;

— кувшин;

— желудочный зонд толстый;

— воронка.

Смажьте конец желудочного зонда вазелином примерно на пять сантиметров и введите в анальное отверстие где-то на 30-40 см. Осторожно наполните воронку водой, держа ее на уровне туловища. Тогда поднимите его. Воронка должна быть полностью заполнена водой, смешанной с кишечным содержимым. Вылейте его в таз и залейте чистой водой.Так следует продолжать до тех пор, пока вы не увидите в воронке более или менее чистую воду.

А теперь поговорим об объеме клизм. Обычно объем клизмы не превышает одного литра, за исключением сифонной клизмы. Как вы уже поняли, для сифонной клизмы используется неограниченное количество воды, обычно это 2-3 литра, но может быть и больше. Все зависит от степени зашлакованности кишечника.

Лечебные и очистительные клизмы содержат около 1 литра жидкости, масляные, гипертонические, содовые и другие — не более 500 мл.

Мы описали процесс постановки клизм у взрослых. А как насчет детей?

Клизмы детские

Большая проблема проведения этой процедуры для ребенка в том, что его просто очень сложно уговорить. Попробуйте объяснить ему, что это необходимо и что это для его же блага.

Если речь идет о младенцах, то сложностей больше.

Во-первых, обычное количество клизмы ему не подойдет. Соответственно, можно поставить кружку Эсмарха в дальний угол.Для грудничков объем клизмы не должен превышать 30 мл. Ребенку двух лет можно делать клизмы со 100 мл раствора.

Во-вторых, поговорим о решении. Это не обязательно должно быть сильное лекарство. Идеально, если это будет обычная вода. Однако если у ребенка серьезные проблемы с кишечником, то подойдет раствор натрия хлорида. Иногда можно поставить масляную клизму, используя вазелин, подсолнечное или оливковое масло. Вы также можете использовать немного раствора глицерина. Как бы то ни было, любую жидкость нужно нагреть до 37 градусов.Нельзя ставить ребенку холодную или горячую клизму.

Перед постановкой клизм малышам необходимо посоветоваться с врачом!

Виды клизм: таблица

Исходя из вышесказанного, можно создать небольшую таблицу.

Не забывайте, что любая анальная клизма способна навредить человеку. Злоупотреблять ими не рекомендуется.Также не стоит ставить без надобности клизму. Некоторые девушки, мечтающие похудеть, часто прибегают к этому методу, хотя на самом деле клизмы никакого эффекта похудания не дают. Если вы решили похудеть и хотите сделать это с помощью клизм — лучше проведите гидроколонотерапию. Эта процедура направлена ​​на полное очищение кишечника, а клизма — лишь небольшая его часть.

Ни в коем случае не ставьте клизму слишком часто. Если проблема не решается после 2-3 процедур — обратитесь к врачу.Самостоятельно продолжать лечение клизмами нельзя, и это вам абсолютно ничего не даст. Следите за своим здоровьем и не злоупотребляйте лишними процедурами!

Управление клизмой | Encyclopedia.com

Определение

Термин клизма используется для обозначения процесса закапывания жидкости через анальный сфинктер в прямую кишку и нижнюю часть кишечника с терапевтической целью. Для введения клизмы используется гибкая пластиковая ректальная трубка с несколькими большими отверстиями на кончике.Он подсоединяется к трубке от мешка или контейнера с раствором. Клизму также можно выполнить с помощью предварительно упакованного раствора, который поставляется в мягкой пластиковой бутылке с предварительно смазанным ректальным наконечником. Растворы клизмы готовятся с использованием простой водопроводной воды или физиологического раствора, мыльных растворов, масляных растворов или различных лекарственных растворов.

Цель

Наиболее частой целью проведения клизмы является стимуляция перистальтики (непроизвольное сокращение) и удаление стула из прямой кишки.Клизма с водопроводной водой или мыльной пеной расширяет кишечник, стимулирует перистальтику и смазывает стул, чтобы стимулировать опорожнение кишечника. Эти типы клизм инстиллируют и держат от пяти до 10 минут в зависимости от переносимости. Они используются для лечения запоров, для очищения кишечника перед обследованием кишечника и для очищения кишечника перед операцией на кишечнике. Другой тип клизмы, масляная клизма, готовится в меньшем объеме и задерживается в кишечнике в течение 30–60 минут. Целью удерживающей масло клизмы является смягчение затвердевшего стула и обеспечение нормального его выведения.Клизмы также используются для доставки лекарств непосредственно на слизистые оболочки прямой кишки для всасывания в кровоток. Растворы стероидных клизм можно вводить для облегчения воспаления кишечника у пациентов с язвенным колитом. Растворы клизм с антибиотиками можно вводить для лечения локализованных бактериальных инфекций. Лекарственные растворы для гипертонической клизмы можно использовать для вывода избыточного количества калия или аммиака из кровотока через стенку прямой кишки. Затем эти вещества выводятся со стулом.

Меры предосторожности

Клизмы не следует использовать в качестве средства первой линии при запорах. Частое использование клизм может привести к переизбытку жидкости, раздражению кишечника и потере мышечного тонуса кишечника и анального сфинктера. Никогда не ставьте более трех клизм подряд для лечения пациента. Пациент с диареей может быть не в состоянии держать клизму. Введение клизмы следует применять с осторожностью у кардиологических больных, страдающих аритмией или недавно перенесших инфаркт миокарда .Введение клизмы и раствора может стимулировать блуждающий нерв, что может вызвать аритмию, такую ​​как брадикардия. Клизмы не следует назначать пациентам с невыявленной болью в животе , потому что перистальтика кишечника может вызвать разрыв воспаленного аппендикса. Клизмы следует использовать с осторожностью у пациентов, недавно перенесших операцию на прямой кишке, кишечнике или предстательной железе. Если у пациента наблюдается ректальное кровотечение или выпадение ткани прямой кишки из ректального отверстия, отмените клизму и перед продолжением проконсультируйтесь с врачом.Не вставляйте катетер клизмы с силой в прямую кишку, чтобы избежать сопротивления. Это может вызвать травму ректальной ткани. Используйте только мягкое кастильское мыло для мыльных клизм, потому что другие мыльные препараты слишком жесткие и раздражают ткани прямой кишки.

Описание

Для введения раствора клизмы врач должен уложить пациента на левый бок, согнув колени. Поднимите верхнюю ягодицу, чтобы можно было увидеть ректальное отверстие. Поместите смазанный кончик катетера клизмы в анальное отверстие и осторожно продвиньте катетер через анальный сфинктер в прямую кишку к пупку (пупку) на 3–4 дюйма (7.5–10 см) для взрослого. Вставьте трубку 2 дюйма (5 см) для ребенка младше шести лет и 1 дюйм (2,5 см) для младенца. После предупреждения пациента откройте трубку для клизмы, чтобы раствор стекал, или медленно выдавите предварительно приготовленные растворы для клизмы в прямую кишку. Если пациент жалуется на спазмы, замедлите или остановите поток клизмы и попросите пациента медленно дышать через рот, чтобы способствовать расслаблению. При введении жидкости через мешок для клизмы начинайте с мешка, подвешенного к штанге для внутривенного вливания на уровне бедер пациента.Когда трубка открыта, медленно поднимайте штангу для внутривенного вливания, чтобы способствовать потоку жидкости, пока мешок не окажется на 12 дюймов (30,5 см) выше бедра для взрослого. Продолжайте удерживать ректальную трубку на месте на протяжении всей процедуры, иначе она выйдет из прямой кишки. Если жидкость не поступает внутрь, осторожно поверните трубку в прямой кишке, чтобы очистить отверстия трубки от стенки кишечника или поврежденного стула, который может перекрывать кровоток. Если приказано сделать высокую клизму, медленно поднимите пакет не более чем на 18 дюймов (46 см) над бедром взрослого пациента (на 12 дюймов (30 дюймов)).На 5 см выше бедра ребенка и на 15 см выше бедра младенца). Это повысит давление воды, чтобы жидкость попала в кишечник. Когда весь раствор будет введен, зажмите трубку, удалите катетер клизмы и отпустите ягодицу.

Подготовка

Перед проведением клизмы обеспечьте конфиденциальность пациента, закрыв дверь комнаты. Пациенту следует рекомендовать опорожнить мочевой пузырь и кишечник перед процедурой. Попросите пациента полностью раздеться ниже пояса.Положите пациента на кровать слева от него, согнув верхнее колено и слегка приподняв его к подбородку. Поместите водонепроницаемую подушку под бедра пациента, чтобы защитить постельное белье, и накройте пациента простыней, покрывающей все тело, кроме ягодиц. Разместите поддон и туалетную бумагу в пределах быстрого доступа. Объясните пациенту процедуру. Подчеркните важность медленного дыхания через рот, чтобы способствовать расслаблению сфинктера прямой кишки и избежать давления оппозиции.Сообщите пациенту, что, хотя он или она может почувствовать позыв к дефекации, большинству клизм нужно время, чтобы подействовать, и ему или ей следует попытаться удерживать жидкость в течение как минимум 5-10 минут после закапывания (30-60 минут для удерживающих клизм и дольше для некоторых лечебных растворов клизмы). Проверьте этикетку лекарства, если это лекарственный раствор, чтобы избежать ошибок при приеме лекарств. Убедитесь, что это правильное лекарство, правильная доза (сила), правильное время, правильный человек и правильный метод. Проверьте срок годности на этикетке.Не используйте устаревшие лекарства.

Тщательно вымыть руки и надеть перчатки. Чтобы подготовиться к одноразовой инстилляции предварительно приготовленной клизмы, следуйте инструкциям на упаковке. В большинстве одноразовых клизм с предварительно приготовленным смешиванием наконечник уже смазан. Встряхните флакон с раствором. Перед использованием снимите колпачок с наконечника и удалите лишний воздух из аппарата. Чтобы приготовить растворы для введения с помощью клизмы, нагрейте раствор до 105 ° F. Растворы для взрослых, как правило, представляют собой 750–1000 см3 раствора для удерживающей клизмы и 150–200 см3 жидкости для удерживающей клизмы.Детские растворы — это 250–500 см3 раствора для ретенционной клизмы и 75–150 см3 раствора для удерживающей клизмы. Растворы для младенцев представляют собой 150–250 мл раствора для клизмы без удержания. При приготовлении лечебного раствора следуйте указаниям врача. Выберите подходящую ректальную трубку.

КЛЮЧЕВЫЕ УСЛОВИЯ

Анальный сфинктер — мышца в форме кольца, расположенная в нижней части анального канала, которая поддерживает сужение, чтобы анальный канал оставался закрытым с внешней стороны тела.Анальный сфинктер расслабляется и открывается во время дефекации.

Дефекация —Процесс удаления стула из организма.

Hypertonic — Раствор, который имеет более высокое осмотическое давление, чем раствор сравнения.

по размеру пациента (французская ректальная трубка № 14–30 для взрослого, № 12–18 для ребенка, № 12 для младенца) и подсоедините ее к трубке из пакета. Наполните пакет для клизмы раствором и откройте трубку. Пропустите раствор через трубку к кончику ректальной трубки, чтобы удалить воздух из линии.Зажмите трубку и отрегулируйте сумку на штанге для внутривенного вливания так, чтобы она висела на линии бедер пациента. Нанесите водорастворимую смазку на чистую марлевую салфетку 4 × 4 и оберните кончик ректальной трубки в смазке. Покройте всю ректальную трубку, которая будет введена в прямую кишку, чтобы избежать травмирования тканей прямой кишки [3–4 дюйма (7,3–10 см) для взрослого, 2–3 дюйма (5–7,5 см) для ребенка, 1– 1 1/2 дюйма (2,5–4 см) для младенца].

Последующий уход

После проведения клизмы оставайтесь рядом с пациентом на тот случай, если ему или ей потребуется помощь с матрасом для кровати или для того, чтобы добраться до туалета.Медикаментозные клизмы, которые изгоняются немедленно, возможно, потребуется повторить, используя свежий раствор. Следуйте инструкциям или проконсультируйтесь с врачом. Чтобы помочь пациенту удерживать клизму после закапывания, слегка надавите на отверстие прямой кишки марлевым тампоном 4 × 4 или сожмите ягодицы вместе. Заправьте между ягодицами марлевую салфетку 4 × 4, чтобы собрать жидкость. Этот маневр может помочь пациенту чувствовать себя в большей безопасности. Накройте пациента после процедуры и попросите его или ее лежать неподвижно в течение 5-10 минут или дольше, если вводится лечебный раствор или удерживающая клизма.Это даст время, чтобы раствор подействовал. Вымойте предметы, которые можно использовать повторно, например одноразовые пакеты для клизм и трубки, в теплой мыльной воде. Промойте и дайте им высохнуть на воздухе. Поместите одноразовые предметы, марлевые салфетки и перчатки в мешок для мусора, затем закройте его и выбросьте. Помогите пациенту пройти в ванную комнату или с помощью поддона после того, как он или она держали раствор клизмы в течение нужного времени. После процедуры следует вымыть руки. Обратите внимание на результаты клизмы.

Осложнения

Осложнения после введения клизмы встречаются нечасто, но могут включать раздражение, отек, покраснение, кровотечение или выпадение ткани прямой кишки.Если какой-либо из этих симптомов очевиден или пациент жалуется на боль или жжение во время закапывания клизмы, прекратите процедуру и сообщите об этом врачу.

Результаты

Большинство клизм из-за их жидкого состояния быстро абсорбируются и действуют быстро. Для достижения полного терапевтического эффекта с помощью удерживающих клизм потребуется 30–60 минут. Очистительные клизмы обычно работают в течение 10–15 минут, очищая кишечник и снимая запоры. Однако их может потребоваться повторить один или два раза, чтобы полностью очистить кишечник при подготовке к обследованию кишечника или операции на кишечнике.Лечебные клизмы, такие как антибиотики или противовоспалительные растворы, могут потребоваться повторять ежедневно в течение недели или более для достижения полного терапевтического эффекта.

Роли медицинских бригад

Клизмы вводятся лицензированной медсестрой (R.N. или L.P.N.) в медицинском учреждении. Тем не менее, нелицензированный персонал может быть обучен назначению немедикаментозных клизм под руководством дипломированной медсестры в некоторых местах. Бдительному и отзывчивому пациенту также может быть разрешено самостоятельно вводить немедикаментозные клизмы в некоторых медицинских учреждениях под руководством медсестры.Однако медсестра должна оценить пациента и эффективность клизмы. Пациента или членов его семьи можно научить делать клизму в домашних условиях.

Ресурсы

КНИГИ

«Применение лечебной клизмы». В «Клиническое руководство медсестры по применению лекарств». Springhouse, PA: Springhouse Corporation, 2000.

OTHER

«Введение клизмы». Mosby Online .

«Клизма». Интернет-центр McKinley Health Center .

«Клизмы. Мой жизненный путь». Blue Shield of California Online https://www.mylifepath.com/article/gale/100272742.

«Примечания по устранению фекалий». Общественный колледж Филлипса при Университете Арканзаса Онлайн .

«Минеральное масло Fleet Enema Mineral Oil.» WebMD Online .

«Предсол удерживающая клизма». Электронная документация в Интернете .

Мэри Элизабет Мартелли, R.N., B.S.

Обследование нижней части желудочно-кишечного тракта (бариевая клизма)

Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта или нижних отделов желудочно-кишечного тракта использует форму рентгена в реальном времени, называемую рентгеноскопией, и контрастный материал на основе бария, чтобы помочь обнаружить заболевания и аномалии и диагностировать такие симптомы, как боль, запор или кровь в стуле.Часто он может предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур, таких как колоноскопия.

Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, медицинские условия, принимаемые лекарства и аллергию, особенно на контрастные вещества. Ваш врач проинструктирует вас, как очистить кишечник, запретит пить прозрачные жидкости за день до процедуры и запретит есть или пить после полуночи. Принимайте обычные лекарства, запивая небольшими глотками воды.Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта (бариевая клизма)?

Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта, также называемая бариевой клизмой, представляет собой рентгеновское исследование толстой кишки, также известной как толстая кишка. Это обследование оценивает правую или восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, левую или нисходящую ободочную кишку, сигмовидную кишку и прямую кишку. Также могут быть включены аппендикс и часть дистального отдела тонкой кишки.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Для нижнего GI используется специальная форма рентгена, называемая рентгеноскопией, и контрастный материал, называемый барием, или водорастворимый йодсодержащий контраст.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов.Когда нижняя часть желудочно-кишечного тракта заполнена барием, радиолог может просмотреть и оценить анатомию и функцию прямой и толстой кишки, а иногда и части нижней части тонкой кишки.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Врач может назначить обследование нижних отделов ЖКТ для выявления:

• Болезнь Гиршпрунга у детей (закупорка толстой кишки).

Процедура часто выполняется, чтобы помочь диагностировать такие симптомы, как:

Изображения тонкой и толстой кишки также используются для диагностики воспалительных заболеваний кишечника, группы заболеваний, в которую входят недержание кала, болезнь Крона и язвенные болезни.
колит.

вверх страницы

Как мне подготовиться к процедуре?

Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как подготовиться к визуализации нижнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Вы должны сообщить своему врачу о любых принимаемых лекарствах и о наличии аллергии, особенно на йодсодержащие контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

За день до процедуры вас, скорее всего, попросят не есть и пить только прозрачные жидкости, такие как сок, чай, черный кофе, колу или бульон, и избегать молочных продуктов.После полуночи нельзя ничего есть и пить. Для взрослых (но обычно не для детей) важно, чтобы ваша толстая кишка была полностью пустой для процедуры. Вам также могут посоветовать принять слабительное (в таблетках или жидкой форме) и использовать безрецептурный препарат для клизмы за ночь до обследования и, возможно, за несколько часов до процедуры. Просто следуйте инструкциям вашего врача. Вы можете принимать обычные прописанные пероральные препараты, запивая ограниченным количеством воды.

Вам будет предложено снять часть одежды и надеть халат во время экзамена.Вас также могут попросить снять украшения, съемные стоматологические приборы, очки и любые металлические предметы или одежду, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.

Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

Младенцы и дети могут пройти рентгенографию нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Обычно специальной подготовки нет, но врач даст вам подробные инструкции по подготовке ребенка к обследованию. Использование бария и получение рентгеновских изображений аналогично тому, что описано для взрослых.

вверх страницы

Как выглядит рентгеновское оборудование?

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в смотровой.Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее темной (или путем электронного изменения контрастности изображения на белый), этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу рассмотреть суставы или внутренние органы в движение. Неподвижные изображения или фильмы также записываются и хранятся в электронном виде на компьютере.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Обследование нижних отделов ЖКТ обычно проводится в амбулаторных условиях и часто назначается утром, чтобы сократить время голодания пациента.

Радиолог-технолог и радиолог, врач, специально обученный руководить и интерпретировать результаты радиологических исследований, проводят пациента через бариевую клизму.

Пациента укладывают на стол для осмотра и делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что кишечник чист. После проведения ректального обследования радиолог или технолог вводит небольшую трубку в прямую кишку и начинает закапывать под действием силы тяжести смесь бария и воды в толстую кишку. Через трубку также может быть введен воздух, чтобы барий полностью покрыл слизистую оболочку толстой кишки. В некоторых случаях радиолог или лечащий врач может предпочесть раствор воды и йода, а не барий.Затем делается серия рентгеновских снимков.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Пациента можно часто менять, чтобы получить изображение толстой кишки под разными углами. Некоторое рентгеновское оборудование позволяет пациентам оставаться в одном и том же положении на протяжении всего исследования.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

После получения рентгеновских снимков большая часть бария будет удалена через трубку. Затем пациент вытеснит оставшийся барий и воздух в туалет. В некоторых случаях будут сделаны дополнительные рентгеновские снимки.

Бариевая клизма обычно длится от 30 до 60 минут.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Когда барий наполняет толстую кишку, вы почувствуете потребность опорожнить кишечник.Вы можете почувствовать давление в животе или даже незначительные спазмы. Большинство людей легко переносят легкий дискомфорт. Наконечник трубки для клизмы специально разработан, чтобы помочь вам удерживать барий. Если у вас возникли проблемы, сообщите об этом технологу или радиологу.

В процессе визуализации вас попросят поворачиваться из стороны в сторону и занимать несколько разных положений. Время от времени на живот может оказываться давление. При исследовании кишечника с контрастированием воздуха (бариевая клизма с воздушным контрастом) стол можно переместить в вертикальное положение.

После обследования вам могут назначить слабительное или клизму, чтобы вымыть барий из вашего организма. Вы можете возобновить обычную диету и принимать лекарства перорально, если врач не назначил иное. Возможно, вы сможете вернуться к нормальной диете и занятиям сразу после обследования. Вам будет рекомендовано выпить дополнительную воду в течение 24 часов после обследования.

Ваш стул может казаться белым в течение дня или около того, поскольку ваше тело выводит из организма бариевую жидкость.Некоторые люди испытывают запор после бариевой клизмы. Если у вас нет дефекации более двух дней после обследования или вы не можете выводить газы ректально, немедленно обратитесь к врачу. Вам может понадобиться клизма или слабительное, чтобы помочь вывести барий.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

A Радиолог , врач, специально обученный контролировать и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному медработнику или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

вверх страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Льготы

• Рентгенография нижних отделов желудочно-кишечного тракта — это малоинвазивная процедура с редкими осложнениями.
• Радиологические исследования, например, нижних отделов желудочно-кишечного тракта, часто могут предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур, таких как колоноскопия.
• Поскольку барий не всасывается в кровь, аллергические реакции возникают крайне редко.
• После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
• Рентгеновские лучи обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

• Из-за чрезмерного воздействия радиации всегда существует небольшая вероятность рака. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
• Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
• В редких случаях барий может просачиваться через необнаруженное отверстие в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта, вызывая воспаление в окружающих тканях.
• Еще реже барий может вызвать непроходимость желудочно-кишечного тракта, называемую бариевой пробкой.
• Йодированный контраст, вводимый ректально, может вызывать аллергические реакции, но это бывает очень редко.
• Женщины всегда должны сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Несколько слов о минимизации радиационного воздействия

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать самую низкую возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

вверх страницы

Каковы ограничения рентгенографии нижних отделов желудочно-кишечного тракта?

Бариевая клизма обычно не подходит тем, кто испытывает сильную боль в животе или кому недавно была сделана биопсия толстой кишки. При подозрении на перфорацию толстой кишки следует провести клизму с водорастворимым контрастным раствором.

Рентгенография обычно не показана беременным женщинам.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 20 июля 2021 г.

.

Простой хронический бронхит (J41.0) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement

Осуществляется дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:
— астма;
— ХОБЛ;
— муковисцидоз;
— дефицит альфа-1-антитрипсина;
— бронхопневмония;
— рак бронха;
— туберкулезное поражение бронхов;
— бронхоэктазы.

Чаще всего появляется необходимость дифференцировать хронический бронхит от хронической пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза и рака легкого.

Хронический бронхит, в отличие от хрониче­ской пневмонии, всегда является диффузным заболеванием. Для хронического бронхита характерно постепенное развитие распространенной бронхиальной обструкции и нередко эмфиземы, дыхательной недостаточности и легоч­ной гипертензии (хронического легочного сердца). Рентгенологические изменения при хроническом бронхите также носят диффуз­ный характер; отмечаются перибронхиальный склероз, повышение прозрачности легочных полей в связи с эмфи­земой, расширение ветвей легочной артерии.

Хронический бронхит отличается от бронхильной астмы прежде всего отсутствием приступов удушья — для обструктивного бронхита характерны постоянные кашель и одышка. При хроническом обструктивном бронхите разность между утренними и вечерними показателями пикфлоуметрии снижена (вариабельность менее 15%), при бронхиальной астме — разность повышена (вариабельность более 20 % указывает на повышенную реактивность бронхов). Для обструктивного бронхита кроме того не характерны сопутствующие аллергические заболевания, эозинофилия крови и мокроты.

Дифференциальная диагностика хронического бронхита и туберкулеза легких основана на наличии или отсутствии симптомов туберкулезной интоксикации, микобактерий туберкулеза в мокроте, а также на данных бронхоскопического и рентге­нологического исследований, туберкулиновых проб.

Важное значение имеет раннее распознавание рака легкого на фоне хронического бронхита. Подозрительными признаками в отношении опухоли являются надсадный кашель, боль в грудной клетке, кровохарканье. Их наличие требует проведения срочного рентге­нологического и бронхологического исследований больного; наибольшее количество информации при этом дают томография и бронхография. Необходимо цитологическое исследование мокроты и содержимого брон­хов на атипичные клетки.

Пульмонология: Бронхит — диагностика и лечение в СПб, цена

Бронхит — это воспалительный процесс, поражающий трахею и бронхи. В зависимости от причин развития, характера течения и возможных осложнений

Выделяют 2 формы бронхита: острый и хронический.

• 
  Острый бронхит характеризуется внезапным развитием, острым течением и, главное, обратимостью процесса.

• 
  Хронический бронхит — длительное, прогрессирующее воспаление дыхательных путей с волнообразным течением (чередование стадий обострения и ремиссии), приводящее к снижению физической активности вследствие нарастания дыхательной недостаточности.

Причины развития бронхита

Считается, что в большинстве случаев причиной развития бронхита является инфекция: вирус, бактерии, атипичные микроорганизмы. Но на самом деле это верно только для острого воспаления. Для хронического бронхита инфекция является причиной воспаления только в 10-12% случаев: в большинстве своем, это длительные смешанные (вирусно-бактериальные) инфекции с тяжелым течением. Основной же причиной развития хронического воспалительного процесса является многолетнее воздействие на слизистую оболочку бронхов неорганических раздражителей: табачный дым (80% случаев!), пыль, неблагоприятные климатические условия.

К факторам риска развития заболевания можно отнести возраст (старше 50 лет), курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм.

Симптомы заболевания

Могут значительно варьироваться в зависимости от причины и формы течения воспалительного процесса. Но основным симптомом во всех случаях будет кашель.

• Для острого бронхита характерно внезапное повышение температуры тела до 37,5- 39^о С, сопровождающееся симптомами интоксикации организма (общая слабость, потливость, озноб, головная боль). В дальнейшем присоединяется кашель. В зависимости от возбудителя заболевания характер кашля может меняться. При вирусной или атипичной инфекции развивается сухой (без отхождения мокроты), чаще всего приступообразный кашель. В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному (с отхождением мокроты), сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом — характерно для бактериальной инфекции.
• При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса. В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой (слизистой) или желтоватой (слизисто-гнойной) мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов (от крупных к более мелким), что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки (дыхательная недостаточность). Сначала пациенты отмечают появление одышки при привычной нагрузке. Но на поздних стадиях процесса одышка становится постоянной и не проходит даже в полном покое. В периоды обострения хронического бронхита отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся симптомами интоксикации (см. выше), нарастанием интенсивности кашля, изменением характера мокроты.

Диагностика

Обязательным исследованием является общий (клинический) анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты (при ее наличии), включающее в себя цитологическое исследование (подсчет клеточных элементов), посев на питательные среды на микрофлору (с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам), по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела (иммуноглобулины) к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки (в одной, двух или трех проекциях).

При хронических бронхитах (или подозрении на них) проводится дополнительное обследование:

• 
  Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы). Для определения обратимости процесса и дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой исследование дополняют проведением дыхательной пробы с ингаляционным бронхолитическим препаратом («Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).

• 
  Видеобронхоскопия — эндоскопическое исследование крупных и средних бронхов. Выделяют диагностическую ФБС, позволяющую оценить степень выраженности воспалительного процесса, исключить онкопатологию, взять смывы (при невозможности исследования мокроты), и лечебную (промывание и очищение дыхательных путей от густой, трудноотделяемой слизистой и гнойной мокроты).

Лечение

Лечение можно разделить на медикаментозное (связанное с приемом лекарственных препаратов) и не медикаментозное.

К не медикаментозному лечению относятся щадящий режим (постельный или полупостельный), обильное теплое питьё (не менее 2 литров в сутки, а при лихорадке выше 38^о С — до 3-3,5 л/сутки), питание с достаточным содержанием белка и витаминов. При хроническом бронхите также оказывает положительный эффект проведение дыхательной гимнастики (например, по методу Стрельниковой), физиотерапевтические методы воздействия (галокамера, ингаляции щелочными минеральными водами).

В медикаментозном лечении выделяют этиотропную терапию (направленную на уничтожение инфекционного агента) и симптоматическую (направленную на купирование симптомов заболевания). Этиотропная терапия (противовирусные, антибактериальные, антимикотические препараты) должна назначаться лечащим врачом на основании индивидуальной клинической картины, результатов объективного осмотра, проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования. Самолечение не допустимо, поскольку неправильно выбранный препарат отложит обращение за медицинской помощью, что приведет к прогрессированию заболевания; а неправильный режим дозирования лечебного препарата может быть причиной передозировки или же появления особо опасной микрофлоры, устойчивой к действию известных антибактериальных средств.

Симптоматическая терапия включает в себя:

• 
  Жаропонижающие препараты (при повышении температуры тела до 38^о С и более).

• 
  Отхаркивающие препараты (для облегчения отхождения мокроты). Доза препарата подбирается индивидуально.

• 
  Бронхорасширяющие препараты (для уменьшения одышки), среди которых выделяют ингаляционные препараты и таблетированные препараты . Для таблетированных препаратов характерен более удобный способ приема, в то время как ингаляторы обладают ранним началом действия и меньшим количеством побочных эффектов.

• 
  Необходимо помнить о том, что у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания! Жаропонижающие препараты позволят нормализовать температуру тела, но могут спровоцировать обострение у лиц с заболеваниями желудка. Отхаркивающие препараты  при отсутствии мокроты будут усиливать сухой кашель. А таблетированные бронхолитические препараты могут вызвать осложнения у лиц с нарушениями сердечного ритма. Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита.

Профилактика

Для профилактики острого бронхита важен прием иммуноукрепляющих препаратов, а также проведение вакцинации людям, относящимся к группе риска: старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями внутренних органов, постоянно общающимся с людьми и длительно получающим противосвёртывающие препараты.

Для профилактики хронического бронхита также очень важно ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, рациональная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе), исключение воздействия вредных факторов окружающей среды (задымленности, запыленности, загазованности, перепадов температур).

При подозрении на бронхит необходимо сразу обратиться к врачу (терапевт, пульмонолог) для проведения обследования и подбора индивидуальной терапии. Это позволит сократить время болезни, избежать ряда осложнений (пневмония, абсцесс легкого) и уменьшить риск развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни.

Острый, хронический бронхит – причины, симптомы и лечение бронхита у взрослых

Бронхит – заболевание, которое протекает с воспалением слизистой оболочки в бронхах, проявляется в виде кашля.

Это результат регулярных простуд, при которых слизистая воспаляется, стенки бронхов становятся плотными и больше не могут нормально выполнять функцию очищения.

Отличия острого и хронического бронхита

Острый бронхит длится до 3 недель, проходит без осложнений.

При хроническом бронхите наблюдается сохранение симптомов более 4 месяцев в году. Болезнь может не отступать несколько лет. При этом периодически наступают ремиссии, но после них симптомы возвращаются.

Признаки и симптомы острого и хронического бронхита

• 
  Кашель, как правило, сначала сухой, а затем с мокротой;

• 
  Одышка;

• 
  Избыточная работа сальных желез и, как следствие, потливость;

• 
  Повышенная температура;

• 
  Общая слабость;

• 
  Боль в области груди.

При появлении данных симптомов нужно обратиться к специалисту, который подберёт лечение, поможет смягчить и предотвратить проявление и перетекание болезни в хроническую форму.

Диагностика бронхита

Диагностика заболевания заключается в сборе анамнеза, осмотре пациента и расшифровке результатов анализов. Чтобы не перепутать бронхит с другими схожими по симптомам заболеваниями, врач может направить пациента на рентгенографию, бронхоскопию и др. исследования. После подтверждения диагноза врач назначит лечение и выпишет лекарства.

Причины появления бронхита:

• 
  Бактерии и вирусы, обитающие в окружающей среде.

• 
  Воздействие на бронхи: физическое (сухой воздух, мороз) и химическое (отравляющие пары химических веществ).

• 
  Аллергические реакции.

Виды хронического бронхита:

Простой хронический бронхит – бронхит, вызванный инфекцией. Характеризуется влажным кашлем;

Слизисто-гнойный бронхит – наблюдаются гнойные выделения, выходящие с мокротой;

Смешанный бронхит – вызван инфекцией, химическими или физическими воздействиями на дыхательные пути;

Неуточненный вид – причина появления и развития такого бронхита не изучена.

Факторы, увеличивающие риск заболевания бронхитом:

• 
  Регулярные простуды;

• 
  Сильные переохлаждения;

• 
  Курение;

• 
  Работа или долгое пребывание в сыром помещении;

• 
  Патологии дыхательных путей.

Как лечить бронхит?

Применяют медикаментозный и немедикаментозный способы лечения. Обычно они отлично дополняют друг друга.

Лечение всегда назначают, опираясь на причину развития болезни: при бактериальном бронхите назначат антибиотики, при вирусном – иммуностимулирующие средства, при химическом или аллергическом воздействии надо будет обязательно исключить контакт с раздражающим веществом. Также возможно симптоматическое лечение.

Кто лечит бронхит?

Для лечения бронхита необходимо обратиться на прием к терапевту, который проведет диагностику и назначит лечение.

Наши специалисты:
Копытина Ольга Александровна
Игнатьева Ольга Борисовна
Тимбай Валентина Леонидовна
Проскурякова Татьяна Николаевна

В случае появления подозрений на бронхит в Самаре Вы можете записаться на прием по телефону 8 (846) 300-40-72

Внимание!

Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов. 

Хронический бронхит – МОСИТАЛМЕД

Хронический бронхит — прогрессирующее заболевание, при котором поражается слизистая оболочка бронхов и наблюдаются диффузные её изменения. Причиной заболевания чаще всего становится курение, вирусная или бактериальная инфекция. В период ремиссии хронический бронхит может протекать бессимптомно или проявляться приступами сухого кашля. Обострение же болезни сопровождается выраженной клинической картиной с отхождением мокроты, повышением температуры и общей слабостью.

Лечение хронического бронхита в клинике МОСИТАЛМЕД проводится под наблюдением специалиста узкого профиля, а при необходимости с привлечением врачей смежных областей.

Причины хронического бронхита

Предрасполагает к развитию хронического воспаления бронхов длительное курение, вдыхание ядовитых паров, смесей и пыли, а также частые переохлаждение или проживание в холодных районах. В большинстве случаях бронхит развивается при попадании инфекционного агента в нижние дыхательные пути, среди которых:

• Вирусы гриппа, парагриппа;
• ОРВИ;
• Аденовирус;
• Пневмококк;
• Стрептококк;
• Стафилококк;
• Хламидии;
• Микоплазмы;
• Грибок

Виды хронического бронхита

Наиболее распространенная классификация бронхита подразумевает деление на обструктивную и необструктивную форму заболевания. Необструктивный бронхит характеризуется благоприятным течением, с умеренно выраженным кашлем и симптомами интоксикации, хорошо поддается лечению. При обструктивном бронхите наблюдается уменьшение просвета бронхов, что затрудняет прохождение воздуха, вызывает застой секрета и способствует размножению бактерий. Данная форма болезни сопровождается затруднением дыхания и кислородным голоданием всего организма.

Также хронический бронхит, в зависимости от характера мокроты делят на:

• Катаральный;
• Гнойный;
• Геморрагический;
• Фибринозный

Симптомы хронического бронхита

Общие симптомы хронического бронхита включают субфебрилитет, потливость и слабость. Необструктивный бронхит сопровождается слизисто-гнойной мокротой в объеме 100-200 мл в период ремиссии, хрипами в легких и иногда затруднением дыхания. Прогрессирование заболевания сочетается с выделением вязкой мокроты зеленого цвета в больших объемах.

Симптомы хронического обструктивного бронхита включают надсадный, малопродуктивный или сухой кашель, затруднением выдыхания воздуха, головной и болью в грудной клетке. Длительное течение болезни без адекватной терапии приводит к формированию дыхательной недостаточности, которая проявляется:

• Набуханием вен шеи;
• Синюшностью кожных покровов;
• Сердцебиением;
• Одышкой;
• Утолщением концевых фаланг и ногтей пальцев рук

Лечение и диагностика хронического бронхита

Для диагностики хронического бронхита в клинике МОСИТАЛМЕД применяют наиболее современные и высокоинформативные методы исследования, которые помогут определить причину воспаления, а также степень обструкции бронхиального дерева. С целью визуализации структуры, а также оценки функции дыхательной системы у нас применяется физикальное обследование, исследование газового состава крови, бактериологический посев мокроты, рентгенография, спирометрия и бронхография.

Как лечить бронхит вы узнаете на консультации у специалиста клиники МОСИТАЛМЕД. Чтобы устранить причину заболевания и снять симптомы используют антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. Высокоэффективны при хроническом бронхите ингаляции с муколитиками и бронхолитиками, дыхательная гимнастика и кислородная терапия.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Обструктивный бронхит: Симптомы, диагностика и лечение

Бронхит состоит в числе наиболее распространенных болезней органов дыхания. Страдают им взрослые и дети. Одна из его форм – обструктивный бронхит приносит немало тревог и дискомфорта, поскольку переходя в хроническую форму, требует лечения всю жизнь. Если человек своевременно не обращается за медицинской помощью, отмахиваясь от сигналов, подаваемых организмом, его подстерегают серьезные опасности.

Обструктивный бронхит характеризуется тем, что не только воспаляется, но и повреждается слизистая оболочка бронха, ткани отекают, развивается спазм стенок органа, в нем накапливается слизь. При этом утолщается сосудистая стенка, сужается просвет. Это затрудняет дыхание, осложняет нормальную вентиляцию легких, препятствует отхождению мокроты. Со временем у человека диагностируют недостаточность дыхательной функции.

Причины

Главными факторами, способствующими развитию хронического обструктивного бронхита, служат курение (пассивное и активное), профессиональные риски (контакт с кремнием, кадмием), загрязненность атмосферного воздуха (главным образом, двуокисью серы) и др.

В группу риска по развитию хронического обструктивного бронхита входят шахтеры, рабочие строительных специальностей, металлургической и сельскохозяйственной промышленности, железнодорожники, сотрудники офисов, связанные с печатью на лазерных принтерах и др. Хроническим обструктивным бронхитом чаще заболевают мужчины.

Симптомы

Такой симптом, как кашель с мокротой чаще возникает по утрам, при переходе из состояния покоя к двигательной активности, при выходе из тёплого помещения на холод. Вне бактериального обострения обструктивного бронхита мокрота слизистая, при суперинфицировании имеет слизисто-гнойный или гнойный характер симптомов.

Такой симптом как одышка при физических нагрузках нарастает постепенно. Этот симптом обструктивного бронхита усиливается при инфекционном обострении обструктивного бронхита. Постепенно больной отмечает симптомы затруднения выдоха сначала после значительной физической нагрузки или при форсированном выдохе, позднее при обычных нагрузках и даже в покое. Появляются признаки обструктивного бронхита: слышимые или ощутимые при прикладывании ладони к грудной клетке дистанционные сухие хрипы или свисты.

Также в период инфекционного обострения обструктивного бронхита отмечается субфебрильная температура тела, утомляемость, потливость, а также боли в различных группах мышц, связанные с их перенапряжением при кашле.

Диагностика

При простукивании (перкуссии) грудной клетки определяется коробочный звук, уменьшение подвижности нижнего легочного края и расширение легких.

При аускультации (выслушивании) легких определяется жесткий оттенок везикулярного дыхания и удлинение выдоха.

Характерный аускультативный признак обструктивного бронхита – свистящие сухие хрипы.

Вместе с нарушениями со стороны дыхательной системы у пациентов с обструктивным бронхитом можно обнаружить тахикардию, повышенное артериальное давление, признаки гиперкапнии (избыточного содержания углекислого газа в крови).

При обструктивном бронхите также назначают общий и бактериологический анализ мокроты, общий анализ крови, спирографию, пневмотахометрию, пикфлоуметрию. Электрокардиография помогает диагностировать увеличение правых отделов сердца.

При рентгенологическом исследовании определяют признаки эмфиземы легких. Данное обследование необходимо для исключения такого осложнения обструктивного бронхита, как пневмония.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита должно быть с активным участием пациента в лечебном процессе. По возможности стоит устранить негативные факторы, провоцирующие прогрессирование заболевания – это в первую очередь отказ от курения, стремление вести максимально здоровый образ жизни, если основная причина развитии обструкции бронхова производственная вредность – желательна смена работы.
Также показана бронхорасширяющая терапия, лечебная дыхательная гимнастика.

В период обострения бронхита проводится антибактериальная терапия — лекарственные препараты подбирают индивидуально, учитывая результаты анализа мокроты.

Огромное значение в лечении обструктивного бронхита принадлежит отхаркивающим средствам, которые способствуют отхождению мокроты, улучшают бронхиальную проходимость. С этой целью назначают средства, стимулирующие отхаркивание, разжижающие мокроту препараты, мукорегуляторы.

При обструктивном бронхите показано физиотерапевтическое лечение. Применяют ингаляции отхаркивающих препаратов, электрофорез калия йодида и спазмолитиков, синусоидальные модулированные токи.

Бронхорасслабляющим действием обладает массаж.

Бронхит

Бронхит – это воспаление нижних дыхательных путей (бронхов), по которым воздух попадает в легкие. Воспаление вызывает отек, сужение просвета бронхов, усиленное образование мокроты.

Выделяют острый бронхит и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). У них разный механизм развития, разное течение, что требует, соответственно, разного подхода к лечению.

Острый бронхит очень распространен и чаще всего вызван вирусами, реже бактериями, еще реже грибковой инфекцией или токсинами. Прогноз при остром бронхите благоприятный – практически все случаи заканчиваются полным выздоровлением. Заболевание обычно длится около 10 дней, хотя кашель может беспокоить человека еще в течение нескольких недель.

При ХОБЛ повреждаются не только бронхи, но и ткань легких. Патологические изменения развиваются в течение длительного времени, носят необратимый характер, значительно нарушают дыхание и, как следствие, работу всего организма. Основная причина ХОБЛ – курение. Прогноз при ХОБЛ в целом неблагоприятный, однако современные методы лечения позволяют облегчить состояние пациентов с ХОБЛ.

Синонимы русские

Острый бронхит, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ, бронхиолит, хронические заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких, ХНЗЛ, хронические неспецифические заболевания легких

Синонимы английские

Chronic bronchitis, bronchiolitis, chronic airway inflammation, COPD, chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis, chronic obstructive airway disease, COAD, chronic obstructive lung disease, COLD, acute bronchitis, chest cold.

Симптомы

Основными симптомами острого бронхита и ХОБЛ являются:

• кашель,
• одышка,
• стеснение в груди.

Острый бронхит часто возникает после ОРВИ или гриппа, поэтому может сопровождаться лихорадкой, слабостью, недомоганием и другими неспецифическими признаками инфекции. Кашель при остром бронхите продолжается от 10 дней до нескольких недель, при ХОБЛ – в течение 3 месяцев в году на протяжении как минимум 2 лет.

Общая информация о заболевании

Бронхи представляют собой дыхательные трубки, по которым воздух попадает в легкие, при этом увлажняясь, очищаясь и согреваясь. Их стенка состоит из нескольких слоев и содержит хрящевые кольца, мышечные волокна. Изнутри бронхи выстилает оболочка, покрытая слоем слизи, которая вырабатывается бокаловидными клетками. Очищение бронхов происходит за счет движения отростков реснитчатых клеток слизистой оболочки. Пройдя через бронхи, воздух попадает в альвеолы – структурные элементы ткани легкого, где и происходит газообмен.

При остром бронхите происходит повреждение бронхов микробами и токсинами, разрушаются клетки слизистой оболочки, в результате нарушается движение ресничек, бокаловидные клетки и бронхиальные железы выделяют очень большое количество слизи, которая застаивается, просвет бронхов уменьшается, мелкие бронхи могут закупориваться. Слизистая оболочка отекает, воспаляется. Все это приводит к кашлю, затруднению дыхания. При остром бронхите эти процессы, как правило, претерпевают обратное изменение в течение трех недель.

Основная причина ХОБЛ – курение, реже – длительное воздействие пыли, содержащей кадмий, свинец, кремний, органической пыли, паров аммиака, хлора, сероводорода, фосгена и других токсических веществ. При ХОБЛ симптомы заболевания возникают уже при значительных структурных изменений легких. В отличие от острого бронхита, повреждаются не только бронхи, но и альвеолы – их стенки истончаются, разрушаются, становятся менее эластичными. Стенки бронхиол сжимаются, стенки бронхов утолщаются, деформируются, возникает непроходимость дыхательных путей. ХОБЛ может привести к тяжелым легочным и сердечно-сосудистым осложнениям, это одна из основных причин смертности во всем мире.

Кто в группе риска?

• Курильщики.
• Пожилые люди.
• Дети.
• Люди со сниженным иммунитетом вследствие другого острого или хронического заболевания.
• Те, кто на работе часто контактирует с химикатами и токсинами (химики, металлурги, железнодорожники, шахтеры).

Диагностика

Диагноз бронхита основывается на наличии соответствующих симптомов, врачебном осмотре, результатах диагностических процедур.

Лабораторная диагностика

Другие методы исследования

• Рентгенография органов грудной клетки. Используется для исключения других заболеваний легких, которые могут вызвать кашель, или осложнений бронхита, например пневмонии. При неосложненном бронхите изменения на рентгенограмме, как правило, отсутствуют. При ХОБЛ бронхи могут деформироваться.
• Бронхоскопия. Проводится для исследования слизистой оболочки на наличие деформаций. Для этого используют специальный аппарат – бронхоскоп. Он состоит из гибкого стержня, оснащенного видеокамерой, подсветкой и манипулятором для взятия образца тканей бронхов, и позволяет провести непосредственный осмотр бронхов.
• Спирометрия. При исследовании пациент делает глубокий вдох, а затем быстро выдыхает в специальный прибор – спирометр. Это исследование проводится для выявления признаков астмы или эмфиземы, при которых появляются признаки задержки воздуха в легких.

Лечение

Лечениебронхита зависит от причины, вызвавшей его, вида бронхита, тяжести состояния пациента.

При остром бронхите необходим постельный режим, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в квартире. Как правило, он успешно лечится в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях или для детей младшего возраста. Для лечения острого бронхита используют антибиотики (в случае бактериальной природы бронхита), муколитики (препараты, разжижающие мокроту), в некоторых случаях – противокашлевые препараты и бронходилататоры (препараты, расширяющие просвет бронхов).

Лечение при ХОБЛ не приводит к полному восстановлению проходимости и структуры легких – это заболевание неуклонно прогрессирует, несмотря на терапию. Однако оно помогает ослабить основные проявления болезни, замедлить ее развитие и позволяет пациенту вести более активный образ жизни.

При ХОБЛ могут применяться глюкокортикостероиды, оксигенотерапия, возможно хирургическое лечение. Глюкокортикостероиды используются в период обострения. При использовании стероидов ремиссия (облегчение) достигается быстрее и длится дольше. Оксигенотерапия – это дополнительное насыщение крови пациента кислородом, обычно с помощью маски. Терапия при ХОБЛ должна быть непрерывной, включать комплекс реабилитационных и общеоздоровительных процедур.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения бронхита, необходимо:

• отказаться от курения,
• соблюдать правила гигиены,
• использовать средства защиты при работе с токсичными веществами,
• своевременно вакцинироваться.

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови
• Лейкоцитарная формула
• СОЭ
• Общий анализ мокроты
• С-реактивный белок, количественно

Реабилитация после бронхита у взрослых

Бронхит – это инфекционное заболевание, клиническая картина которого зависит от возбудителя, размера поражения бронхолегочного аппарата и препаратов, которые используются при лечении. При этом происходит снижение иммунитета, что в свою очередь может привести к рецидиву заболевания или его переходу в хроническое состояние. Поэтому при лечении бронхита врач индивидуально подбирает полный комплекс мероприятий, нацеленных на скорейшее выздоровление пациента.

Методы реабилитации

1. Физическая активность: пешие прогулки в лесопарковой зоне, ходьба на лыжах. Но не стоит сразу начинать усиленные тренировки, в первые дни достаточно проходить дистанцию в 3 км. При этом не рекомендуется выходить на улицу в сырую и ветреную погоду или если температура воздуха упала до — 15 градусов.
2. ЛФК и дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает врач, он же контролирует технику выполнения, определяет уровень нагрузки и постепенно увеличивает ее.
3. Физиопроцедуры, в частности, ингаляции, электрофорез, лечение лазером, магнитная терапия.
4. Массаж наиболее эффективен в сочетании с лечебной физкультурой. Процедура улучшает дренажную функцию легких, кровообращение и газообмен.
5. Правильное питание. При необходимости врач назначает диету. Она позволяет восстановить силы и нормализовать работу кишечника, особенно если у пациента был бронхит, и он длительное время принимал антибиотики.

Индивидуальную реабилитационную программу для каждого пациента должен составлять врач, учитывая возраст больного, особенности заболевания и наличие у него сопутствующих патологий. После снижения температуры и купирования острого периода необходимо параллельно с терапией антибиотиками начинать занятия и продолжать их до полного выздоровления.

Взрослые пациенты могут записаться к врачу Клиники реабилитации в Хамовниках, и наш специалист составит программу реабилитации, чтобы вы как можно быстрее вернулись к привычному образу жизни. Как правило, лечение проходит в рамках дневного стационара. Узнайте больше по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.

Задачи восстановления после бронхита

При бронхите из-за воспалительного процесса происходит нарушение дыхательной функции, поэтому реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

1. Противовоспалительное лечение (назначение антибиотикотерапии, НПВС).
2. Восстановление дренажной функции бронхов (прием муколитиков, небулайзерная и ингаляционная терапия, массаж).
3. Улучшение крово- и лимфообращения (назначение антиагрегантов, медицинский массаж, физиотерапевтические процедуры).
4. Укрепление мышечной системы в бронхах (дыхательная гимнастика и ЛФК).
5. Повышение иммунитета (полноценное диетическое питание, назначение витаминов и иммуномодуляторов).

Все вышеперечисленные мероприятия направлены на профилактику рецидива бронхита и ликвидацию остаточных проявлений болезни.

Хронический бронхит | Симптомы бронхита

Что такое хронический бронхит?

Хронический бронхит — это разновидность ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОБЛ — это группа заболеваний легких, которые затрудняют дыхание и со временем ухудшаются. Другой основной тип ХОБЛ — эмфизема. Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом, но степень тяжести каждого типа может быть разной от человека к человеку.

Хронический бронхит — это воспаление (отек) и раздражение бронхов.Эти трубки представляют собой дыхательные пути, по которым воздух поступает в воздушные мешочки в легких и из них. Раздражение труб вызывает скопление слизи. Эта слизь и набухание трубок затрудняют поступление кислорода и углекислого газа из организма в легкие.

Что вызывает хронический бронхит?

Причиной хронического бронхита обычно является длительное воздействие раздражителей, которые повреждают легкие и дыхательные пути. В США основной причиной является сигаретный дым. Трубочный, сигарный и другие виды табачного дыма также могут вызывать хронический бронхит, особенно если вы их вдыхаете.

Воздействие других вдыхаемых раздражителей может способствовать развитию хронического бронхита. К ним относятся пассивное курение, загрязнение воздуха и химические пары или пыль из окружающей среды или рабочего места.

В редких случаях генетическое заболевание, называемое дефицитом альфа-1-антитрипсина, может играть роль в возникновении хронического бронхита.

Кто подвержен риску хронического бронхита?

Факторы риска хронического бронхита включают

• Курение. Это основной фактор риска.До 75% людей, страдающих хроническим бронхитом, курят или курили.
• Долгосрочное воздействие других раздражителей легких , таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, а также химические пары и пыль из окружающей среды или на рабочем месте.
• Возраст. Большинству людей с хроническим бронхитом на момент появления симптомов не менее 40 лет.
• Генетика. Это включает дефицит альфа-1-антитрипсина, который является генетическим заболеванием. Кроме того, курильщики, которые болеют хроническим бронхитом, с большей вероятностью заболеют им, если у них в семейном анамнезе есть ХОБЛ.

Каковы симптомы хронического бронхита?

Сначала у вас может не быть симптомов или проявляться только в легкой форме. По мере того, как болезнь ухудшается, ваши симптомы обычно становятся более серьезными. Они могут включать

• Частый кашель или кашель с выделением большого количества слизи
• Свистящее дыхание
• Свист или скрипучий звук при дыхании
• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Плотность в груди

Некоторые люди с хроническим бронхитом часто болеют респираторными инфекциями, такими как простуда и грипп.В тяжелых случаях хронический бронхит может вызвать потерю веса, слабость нижних мышц и отек лодыжек, ступней или ног.

Как диагностируется хронический бронхит?

Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

• История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах
• Семейная история
• Различные тесты, такие как функциональные пробы легких, рентген грудной клетки или компьютерная томография, а также анализы крови

Какие методы лечения хронического бронхита?

От хронического бронхита нет лекарства.Однако лечение может помочь с симптомами, замедлить развитие болезни и улучшить вашу способность оставаться активным. Существуют также методы лечения для предотвращения или лечения осложнений заболевания. Лечебные процедуры включают

• Изменения образа жизни , например
  • Бросить курить, если вы курильщик. Это самый важный шаг, который вы можете предпринять для лечения хронического бронхита.
  • Избегать пассивного курения и мест, где вы можете вдохнуть другие раздражители легких
  • Спросите у своего врача план питания, который будет соответствовать вашим потребностям в питании.Также спросите, сколько физической активности вы можете делать. Физическая активность может укрепить мышцы, которые помогают дышать, и улучшить общее самочувствие.
• Лекарства , такие как
  • Бронходилататоры, расслабляющие мышцы дыхательных путей. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание. Большинство бронходилататоров принимают через ингалятор. В более тяжелых случаях ингалятор также может содержать стероиды для уменьшения воспаления.
  • Вакцины от гриппа и пневмококковой пневмонии, поскольку люди с хроническим бронхитом подвергаются более высокому риску серьезных проблем, связанных с этими заболеваниями.
  • Антибиотики при бактериальной или вирусной инфекции легких
• Кислородная терапия , если у вас тяжелый хронический бронхит и низкий уровень кислорода в крови. Кислородная терапия может помочь вам лучше дышать. Вам может потребоваться дополнительный кислород постоянно или только в определенное время.
• Легочная реабилитация — программа, которая помогает улучшить самочувствие людей с хроническими проблемами дыхания. Может включать
• Программа упражнений
• Тренинг по лечению заболеваний
• Консультации по питанию
• Психологическое консультирование
• Пересадка легкого в качестве крайней меры для людей с тяжелыми симптомами, которые не улучшились с помощью лекарств

Если у вас хронический бронхит, важно знать, когда и где получить помощь при симптомах.Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас есть серьезные симптомы, такие как проблемы с дыханием или разговором. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка.

Можно ли предотвратить хронический бронхит?

Поскольку курение вызывает большинство случаев хронического бронхита, лучший способ предотвратить его — это не курить. Также важно избегать раздражителей легких, таких как пассивное курение, загрязнение воздуха, химические пары и пыль.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Хронический бронхит | Johns Hopkins Medicine

Что такое хронический бронхит?

Бронхит — воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются
бронхи. Это воспаление вызывает слишком много слизи и другие изменения. Есть
разные виды бронхитов. Но чаще всего бывают острыми и хроническими.

Хронический бронхит — хроническое воспаление бронхов. Это распространено среди
курильщики.Люди с хроническим бронхитом легче переносят легочные инфекции. Они
также бывают эпизоды острого бронхита, когда симптомы ухудшаются.

Классифицировать как хронический бронхит:

• У вас должен быть кашель и слизь в большинстве дней, по крайней мере, 3 месяца в году, в течение 2 лет подряд.
• Необходимо исключить другие причины симптомов, например туберкулез или другие заболевания легких.

Люди с хроническим бронхитом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).Этот
— это большая группа заболеваний легких, в которую входит хронический бронхит. Эти болезни могут
блокируют поток воздуха в легких и вызывают проблемы с дыханием. 2 наиболее распространенных состояния
ХОБЛ — хронический бронхит и эмфизема.

Что вызывает хронический бронхит?

Хронический бронхит не вызывается вирусами или бактериями. Большинство экспертов сходятся во мнении, что
Основная причина хронического бронхита — курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша работа
окружающая среда также может играть роль. Это особенно верно, если вы также курите.

Симптомы бронхита часто возникают при других заболеваниях легких, например:

• Астма
• Эмфизема легких
• Рубцевание легких (фиброз легких)
• Гайморит
• Туберкулез
• Инфекции верхних дыхательных путей

Каковы симптомы хронического бронхита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы хронического бронхита. Но у каждого человека могут быть разные симптомы.

Симптомы могут включать:

• Кашель, часто называемый кашлем курильщика
• Откашливание слизи (отхаркивание)
• Свистящее дыхание
• Дискомфорт в груди

Люди с хроническим бронхитом часто кашляют и выделяют слизь много лет назад.
у них одышка.

Хронический бронхит может вызвать:

• Инвалидность
• Частые и тяжелые инфекции, поражающие дыхательные пути
• Сужение и закупорка дыхательных трубок (бронхов)
• Проблемы с дыханием

Другие симптомы могут включать:

• Синеватые ногти, губы и кожа из-за низкого уровня кислорода
• Хрипы и потрескивания при дыхании
• Опухший
  ноги
• Сердечная недостаточность

симптомы хронического бронхита могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется хронический бронхит?

Ваш
Поставщик медицинских услуг изучит полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он или
она может заказать следующие тесты:

Функциональные пробы легких

Эти тесты помогают измерить способность легких вводить и выводить воздух из легких.
Тесты часто проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите. Они могут
включают:

Спирометрия. В этом тесте используется спирометр, чтобы определить, насколько хорошо ваши легкие
работают.Это один из самых простых и распространенных функциональных тестов легких. Это может
использоваться по любой из этих причин или по всем этим причинам:

• Чтобы узнать, насколько хорошо ваши легкие вбирают, удерживают и перемещают воздух
• Следить за заболеванием легких
• Посмотреть, насколько хорошо работает лечение
• Чтобы узнать, насколько серьезно ваше заболевание легких
• Кому
  узнайте, является ли ваше заболевание легких ограничительным или обструктивным. Ограничительные средства
  в легкие попадет меньше воздуха.Препятствие означает, что меньше воздуха будет выходить из вашего
  легкие.

пик
монитор потока. Этот тест измеряет максимальную скорость, с которой вы можете выдувать воздух.
твои легкие. Воспаление и слизь в крупных дыхательных путях в легких сужают
дыхательные пути. Это замедляет скорость выхода воздуха из легких. Его можно измерить
монитор пикового расхода. Это измерение очень важно для определения того, насколько хорошо вы
болезнь находится под контролем.

Газы артериальной крови

Этот анализ крови используется для проверки количества кислорода и углекислого газа в крови.Он также измеряет кислотность вашей крови.

Пульсоксиметрия

Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляется лентой или зажимается на палец руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Сенсор безболезненный, а красный свет не греется.

Рентген грудной клетки

Этот тест позволяет сделать снимки ваших внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.

КТ

В этом визуальном тесте используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения
изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела,
включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем
общий рентген.

Как лечится хронический бронхит?

Лечение хронического бронхита направлено на устранение причин и симптомов. Это может
включают:

• Бросить курить
• Остаться
  вдали от пассивного курения и других раздражителей легких
• Принимая
  лекарства для приема внутрь (перорально) для открытия дыхательных путей и удаления слизи
• Прием ингаляционных лекарств, таких как бронходилататоры и стероиды
• Получение кислорода из переносных баллонов
• Операция по уменьшению легкого с целью удаления поврежденных участков легкого
• Пересадка легкого, в редких случаях
• Увлажнение воздуха
• Легочная реабилитация, чтобы помочь вам научиться жить с проблемами дыхания и оставаться активным

Основные сведения о хроническом бронхите

• Бронхит — это воспаление дыхательных путей (бронхов).Существует несколько типов бронхита, но наиболее распространены острый и хронический.
• Хронический бронхит часто является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это группа заболеваний легких, вызывающих закупорку воздушного потока и проблемы с дыханием.
• Самая главная причина хронического бронхита — курение сигарет. Загрязнение воздуха и ваша рабочая среда также могут иметь значение.
• Это
  Состояние вызывает кашель, который часто называют кашлем курильщика.Это также заставляет вас
  откашлять слизь, хрипы и дискомфорт в груди. Со временем они могут ухудшиться и
  привести к серьезным проблемам с дыханием.
• Тесты, которые помогают определить, насколько хорошо работают ваши легкие, используются для диагностики хронического бронхита. Также можно использовать тесты крови, дыхания и визуализации, чтобы увидеть, насколько серьезна проблема, и проследить ее с течением времени.
• г.
  цель лечения состоит в том, чтобы жить более комфортно, контролируя симптомы. Ключевая часть
  лечение — бросить курить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш лечащий врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Бронхит — симптомы и причины

Обзор

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. Люди, страдающие бронхитом, часто откашливают густую слизь, которая может обесцвечиваться. Бронхит может быть острым или хроническим.

Острый бронхит, часто развивающийся в результате простуды или другой респираторной инфекции, очень распространен.Хронический бронхит, более серьезное заболевание, представляет собой постоянное раздражение или воспаление слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.

Острый бронхит, также называемый простудой в груди, обычно проходит в течение недели или 10 дней без длительных эффектов, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Однако, если у вас повторяющиеся приступы бронхита, у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи. Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы острого или хронического бронхита могут включать:

• Кашель
• Производство слизи (мокроты), которая может быть прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета — в редких случаях она может быть с прожилками крови
• Усталость
• Одышка
• Легкое повышение температуры и озноб
• Дискомфорт в груди

Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или ломота в теле.Хотя эти симптомы обычно проходят примерно через неделю, у вас может быть тянущий кашель, который длится несколько недель.

Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев с повторяющимися приступами не менее двух лет подряд.

Если у вас хронический бронхит, у вас могут быть периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшаются. В этом случае у вас может быть острая инфекция, помимо хронического бронхита.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель:

• Длится более трех недель
• Мешает спать
• Сопровождается лихорадкой выше 100.4 Ф (38 С)
• Образует обесцвеченную слизь
• Производит кровь
• Связано с хрипом или одышкой

Причины

Острый бронхит обычно вызывается вирусами, обычно теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп (грипп). Антибиотики не убивают вирусы, поэтому в большинстве случаев при бронхите этот тип лекарств бесполезен.

Самая частая причина хронического бронхита — курение сигарет.Загрязнение воздуха и пыль или токсичные газы в окружающей среде или на рабочем месте также могут способствовать этому состоянию.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск бронхита, включают:

• Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиками, подвержены более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
• Низкое сопротивление. Это может быть следствием другого острого заболевания, например простуды, или хронического состояния, подрывающего вашу иммунную систему.Пожилые люди, младенцы и маленькие дети более уязвимы к инфекции.
• Воздействие раздражителей на работе. Риск развития бронхита выше, если вы работаете с некоторыми раздражителями легких, такими как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
• Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут раздражать горло и повышать предрасположенность к бронхиту.

Осложнения

Хотя единичный эпизод бронхита обычно не вызывает беспокойства, у некоторых людей он может привести к пневмонии.Однако повторные приступы бронхита могут означать, что у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Профилактика

Чтобы снизить риск бронхита, следуйте этим советам:

• Избегайте сигаретного дыма. Сигаретный дым увеличивает риск хронического бронхита.
• Сделайте прививку. Многие случаи острого бронхита вызваны вирусом гриппа. Ежегодная вакцинация от гриппа может помочь защитить вас от гриппа.Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации, которая защищает от некоторых видов пневмонии.
• Вымойте руки. Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки и возьмите за привычку пользоваться дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе.
• Носите хирургическую маску. Если у вас ХОБЛ, вы можете подумать о том, чтобы носить маску для лица на работе, если вы подвергаетесь воздействию пыли или паров, а также когда собираетесь находиться среди толпы, например, во время путешествия.

Хронический бронхит: симптомы, причины, диагностика, лечение

Кашель — это способ организма избавиться от вредных веществ в легких.Но слишком сильный кашель тоже может быть плохим. Если у вас был кашель, который, кажется, длился вечно, возможно, у вас серьезное заболевание, называемое хроническим бронхитом.

Это когда воздушные трубки в легких, называемые бронхами, раздражаются и воспаляются, и вы кашляете не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Это длительное заболевание, которое то и дело возвращается, либо никогда не проходит полностью. Это разновидность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другой тип — эмфизема.

Симптомы

Хронический бронхит заполняет дыхательные пути густой слизью.Повреждаются небольшие волоски, которые обычно выводят мокроту из легких. Это заставляет вас кашлять. По мере того, как болезнь продолжается, вам становится все труднее дышать.

Другие признаки хронического бронхита могут включать:

Ваши симптомы могут усиливаться зимой, когда влажность и температура падают.

Причины

Курение сигарет на сегодняшний день является причиной №1 хронического бронхита. Более 90% людей курили или курили раньше. Другие факторы, которые повышают ваши шансы на это, включают:

• Пассивное курение
• Пыль
• Определенные пары, такие как лак для волос, если вы работаете в парикмахерской, или краска для дома, если вы строительный подрядчик
• Загрязнение воздуха, сварочные пары, выхлоп двигателя
• Уголь, дым от огня

У женщин диагностируется хронический бронхит в два раза больше, чем у мужчин.Возраст большинства заболевших составляет от 44 до 65 лет.

Хронический бронхит может облегчить вам заражение респираторными инфекциями, такими как простуда, грипп и пневмония.

Диагноз

Ваш врач спросит вас о курении и послушает ваши легкие с помощью стетоскопа. Вы можете пройти тесты, в том числе:

Тесты функции легких: Это серия измерений того, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие при вдохе и выдохе.

Рентген грудной клетки: Использует излучение, чтобы сделать снимок ваших легких, чтобы исключить сердечную недостаточность или другие заболевания, затрудняющие дыхание.

Компьютерная томография: Эта компьютерная томография дает гораздо более подробный обзор дыхательных путей, чем рентген грудной клетки.

Лечение

Прием лекарств и изменение образа жизни могут уменьшить симптомы хронического бронхита и замедлить или остановить прогрессирование болезни. Многие люди долгое время живут с умеренными симптомами и дышат самостоятельно без дополнительного кислорода.

Если вы курите, первый шаг — это бросить курить. Ваши легкие не восстановятся полностью, но скорость их снижения будет намного медленнее.

Средства, открывающие дыхательные пути (бронходилататоры): Эти препараты расслабляют дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание и облегчить симптомы бронхита.

Противовоспалительные препараты: Стероиды уменьшают отек, сужающий дыхательные пути.

Кислородная терапия: Это для серьезных случаев, когда ваши легкие настолько повреждены, что уровень кислорода в крови чрезвычайно низкий. При необходимости вы можете вдыхать кислород из портативного аппарата дома.

Специализированная программа реабилитации: Если вы часто испытываете одышку, реабилитационная терапия может научить вас, как справиться с болезнью.Например, вы можете научиться лучше дышать во время упражнений.

Пересадка легкого: Новое легкое или легкие могут помочь вам прожить дольше.

Что вы можете сделать

Упражнение . Как и в случае с бицепсами, вы можете накачать мышцы, которые помогут вам дышать. Попробуйте кататься на велосипеде или гулять 3 раза в неделю. Тренировки улучшают отхаркивание слизи.

Избегать плохого воздуха . Держитесь подальше от курильщиков. Не входите в толпу во время сезона гриппа. Носите маску для лица, если вы работаете с предметами, имеющими сильный запах, например с лаком или краской для дома.

Сделайте прививку . Ежегодная вакцинация против гриппа снижает ваши шансы на потенциально смертельную инфекцию. Ваш врач может также порекомендовать вам вакцину, защищающую вас от пневмонии.

«Сумка» для дыхания . Этот трюк облегчает дыхание, открывая дыхательные пути. Сначала сделайте вдох через нос на счет до 2. Затем сожмите губы, как будто собираетесь поцеловать. Выдыхайте через рот на счет до 4. Практикуйте сжатое дыхание всякий раз, когда вы находитесь в центре чего-то трудного, например, поднимаясь по лестнице.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое бронхит?

Бронхит — это когда трубки, по которым воздух поступает в легкие, называемые бронхами, воспаляются и опухают. В конечном итоге у вас появляется мучительный кашель и появляется слизь.

Есть два типа:

• Острый бронхит. Это чаще встречается. Симптомы длятся несколько недель, но обычно это не вызывает проблем.
• Хронический бронхит. Этот посерьезнее.Он возвращается или не уходит.

Симптомы бронхита

Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как:

• Заложенность грудной клетки, когда вы чувствуете себя переполненной или забитой
• Кашель, при котором может выделяться прозрачная слизь белого, желтого цвета, или зеленый
• Одышка
• Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании

Симптомы острого бронхита также могут включать:

Даже после исчезновения других симптомов острого бронхита кашель может длиться несколько недель, пока вы дышите. бронхи заживают, отек спадает.Если это будет продолжаться намного дольше, проблема может быть в другом.

Если у вас появился новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и повторяется не менее 2 лет подряд.

Причины бронхита

Чаще всего те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, вызывают острый бронхит. Но иногда это вызывают бактерии.

В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для прохождения воздуха, что может затруднить дыхание.

Причины хронического бронхита включают:

• Вдыхание загрязненного воздуха и других вещей, которые беспокоят ваши легкие, например, химических паров или пыли, с течением времени
• Курение или вдыхание пассивного курения в течение длительного времени

Факторы риска бронхита

У вас больше шансов получить любой из видов бронхита, если:

• Вы курите.
• У вас астма и аллергия.
• У вас более слабая иммунная система. Иногда это случается с пожилыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями, а также с младенцами и маленькими детьми. Даже простуда может сделать это более вероятным, поскольку ваше тело уже занято борьбой с этими микробами.

Ваш риск заболеть хроническим бронхитом выше, если:

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас кашель, позвоните своему врачу:

• Извергает кровь или слизь, которые сгущаются или темнеют
• Не дает уснуть по ночам
• Длится более 3 недель
• Вызывает боль в груди
• Издает лающий и затрудняет его говорить
• Приходит вместе с необъяснимой потерей веса

Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель вместе с:

• Жидкость с неприятным привкусом во рту
• Повышенная температура.4 F
• Свистящее дыхание или одышка

Если вам 75 лет и старше и у вас непрекращающийся кашель, посоветуйтесь со своим врачом, следует ли вам прийти. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие заболевания легких, как ХОБЛ и обострение хронического бронхита.

Бронхит может привести к пневмонии, хотя это бывает редко. Обычно это не вызывает никаких других проблем.

Диагностика бронхита

Ваш врач обычно может определить, есть ли у вас бронхит, на основании медицинского осмотра и ваших симптомов.Они спросят о вашем кашле, например о том, как долго он у вас есть и какая слизь при нем выделяется. Они также будут слушать ваши легкие, чтобы увидеть, не звучит ли что-нибудь не так, например, хрипы.

Вашему врачу может потребоваться провести некоторые анализы в зависимости от того, думает ли он, что у вас острый или хронический бронхит. Эти тесты могут включать:

• Проверьте уровень кислорода в крови . Это делается с помощью датчика на пальце ноги или ноге.
• Проведите тест на функцию легких . Вы будете дышать в устройство, называемое спирометром, для проверки на эмфизему (тип ХОБЛ, при которой разрушаются воздушные мешочки в легких) и астму.
• Сделайте рентген грудной клетки. Это необходимо для проверки на пневмонию или другое заболевание, которое может вызвать кашель.
• Заказать анализ крови. С их помощью можно определить признаки инфекции или измерить количество углекислого газа и кислорода в крови.
• Проверьте свою слизь, чтобы исключить заболевания, вызванные бактериями. Один из них — коклюш, также называемый коклюшем. Это вызывает сильный кашель, из-за которого становится трудно дышать. Если врач считает, что у вас грипп или грипп, он также возьмет мазок из носа.

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Если ваш вызван бактериями (что бывает редко), ваш врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, вам могут посоветовать ингалятор.Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание.

Чтобы облегчить симптомы острого бронхита, вы можете:

• Пить много воды. От восьми до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
• Больше отдыхайте.
• Примите безрецептурные обезболивающие. Аспирин, ибупрофен или напроксен снимают боль. Но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен как для снятия боли, так и для снятия температуры.
• Используйте увлажнитель или пар. Горячий душ отлично подходит для разжижения слизи.
• Примите безрецептурные лекарства от кашля. Вы можете принимать лекарство, такое как гвайфенезин, в течение дня, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель. Ваш врач назовет это отхаркивающим средством. Перед тем, как давать детям какие-либо лекарства от кашля, посоветуйтесь с педиатром.

Лечение хронического бронхита нацелено на ваши симптомы и включает:

Профилактика бронхита

Чтобы снизить ваши шансы получить острый бронхит или обострение хронического бронхита:

• Держитесь подальше от сигаретного дыма.
• Сделайте прививку от гриппа, так как вирус гриппа может вызвать бронхит.
• Убедитесь, что у вас установлена ​​современная вакцина против коклюша.
• Часто мойте руки.
• Носите маску, когда находитесь рядом с вещами, которые беспокоят ваши легкие, например, с испарениями краски.

Бронхит: основы практики, история болезни, патофизиология

Автор

Джазила Файяз, DO Лечащий врач, отделение легочной медицины и медицины сна, медицинский директор лаборатории сна, больница Юнити

Джазила Файяз, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия медицины сна, Американский колледж грудной клетки Врачи, Американское торакальное общество

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинский директор, Genesis Health Group

Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж профессиональной и экологической медицины, Американский колледж врачей

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Бывший клинический адъюнкт-профессор медицины Школы медицины Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории легочной физиологии, директор по исследованиям в области легочной медицины, медицинское отделение, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP Джери и Ричард Браверман, заведующий кафедрой легочной медицины и реанимации, профессор и исполнительный вице-председатель медицинского факультета, медицинский директор Института легких женской гильдии, Медицинский центр Сидарс-Синай, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена

Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской федерации медицинских исследований, Американского торакального общества

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Maricopa

Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей неотложной помощи остеопатии, Американская медицинская ассоциация и Медицинская ассоциация Аризоны

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Доцент, Отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя, отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

Дэвид Ф. М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: роялти за учебники Липпинкотта; Учебник Wiley:

Али Хмиди, MD Врач-резидент, отделение внутренней медицины, Бруклинский больничный центр, Медицинский колледж Вейл Корнелл,

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри Насименто, DO, MS Сотрудник, Отделение легочной медицины, Госпиталь Ленокс Хилл

Джеффри Насименто, доктор медицины, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской остеопатической ассоциации, Американского торакального общества, Медицинского общества округа Нью-Йорк и Общества интенсивной терапии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр. , Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Самуэль Онг, доктор медицины Приглашенный доцент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Самер Карах, MD Консультант по реанимации легких, отделение внутренней медицины, отделение легочной и интенсивной терапии, Бруклинский госпитальный центр и Корнельский университет

Самер Кара, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж реаниматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Хронический бронхит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое хронический бронхит?

Бронхит — воспаление дыхательных путей.Эти дыхательные пути называются
бронхи. Это воспаление вызывает слишком много слизи и другие изменения. Там
являются
разные виды бронхитов. Но чаще всего бывают острыми и хроническими.

Хронический бронхит — хроническое воспаление бронхов. Это распространено среди курильщиков.
Люди с хроническим бронхитом легче переносят легочные инфекции. Они тоже
имеют
эпизоды острого бронхита, когда симптомы ухудшаются.

Классифицировать как хронический бронхит:

• У вас должен быть кашель и слизь в большинстве дней в течение минимум 3 месяцев в году в течение 2 лет.
  в ряд.
• Необходимо исключить другие причины симптомов, например туберкулез или другие заболевания легких.
  вне.

Люди с хроническим бронхитом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).Этот
— это большая группа заболеваний легких, в которую входит хронический бронхит. Эти болезни
может
блокируют поток воздуха в легких и вызывают проблемы с дыханием. 2 наиболее распространенных состояния
ХОБЛ — хронический бронхит и эмфизема.

Что вызывает хронический бронхит?

Хронический бронхит не вызывается вирусами или бактериями. Большинство экспертов сходятся во мнении, что
Основная причина хронического бронхита — курение сигарет.Загрязнение воздуха и ваша работа
окружающая среда также может играть роль. Это особенно верно, если вы также курите.

Симптомы бронхита часто возникают при других заболеваниях легких, таких как:

• Астма
• Эмфизема легких
• Рубцевание легких (фиброз легких)
• Легкое
  рак
• Туберкулез
• Инфекции верхних дыхательных путей

Каковы симптомы хронического бронхита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы хронического бронхита.Но у каждого человека может быть
немного другие симптомы.

Симптомы могут включать:

• Кашель,
  часто называют кашлем курильщика
• Откашливание слизи или мокроты (отхаркивание)
• Свистящее дыхание
• Сундук
  дискомфорт
• Одышка

Люди с хроническим бронхитом часто кашляют и выделяют слизь много лет назад.
у них одышка.

Хронический бронхит может вызвать:

• Инвалидность
• Частые и тяжелые инфекции, поражающие дыхательные пути
• Сужение и закупорка дыхательных трубок (бронхов)
• Проблемы с дыханием

Другие симптомы могут включать:

• Синеватые ногти, губы и кожа из-за низкого уровня кислорода
• Хрипы и потрескивания при дыхании
• Опухший
  ноги
• Сердечная недостаточность

симптомы хронического бронхита могут выглядеть как другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

Как протекает хронический бронхит
поставлен диагноз?

Ваш
Поставщик медицинских услуг изучит полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш
Провайдер может заказать следующие тесты:

Легочная функция
тесты

Эти тесты помогают измерить способность легких вводить и выводить воздух из легких.Тесты часто проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите. Они могут
включают:

Спирометрия.

В этом тесте используется спирометр, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши легкие. Это
один из самых простых и распространенных функциональных тестов легких. Его можно использовать для любых
или
все эти причины:

• Кому
  узнать, насколько хорошо ваши легкие вбирают, задерживают и перемещают воздух
• Кому
  следите за заболеванием легких
• Кому
  посмотреть, насколько хорошо работает лечение
• Кому
  узнайте, насколько серьезно ваше заболевание легких
• Кому
  узнайте, является ли ваше заболевание легких ограничительным или обструктивным.Ограничительные средства
  в легкие попадет меньше воздуха. Препятствие означает, что меньше воздуха будет выходить из вашего
  легкие.

Пиковый расход
монитор.
Этот тест измеряет максимальную скорость, с которой вы можете выдувать воздух из вашего
легкие. Воспаление и слизь в крупных дыхательных путях в легких сужают дыхательные пути.
Это замедляет скорость выхода воздуха из легких.Его можно измерить при пиковом расходе
монитор. Это измерение очень важно для определения того, насколько хорошо протекает ваше заболевание.
контролируется.

Газы артериальной крови

Этот анализ крови используется для проверки количества кислорода и углекислого газа в вашем
кровь. Он также измеряет кислотность вашей крови.

Пульсоксиметрия

Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови.К
Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляют лентой или зажимают на пальце ноги или ноге. Когда
машина включена, на датчике видна небольшая красная лампочка. Датчик
безболезненно, а красный свет не нагревается.

Рентген грудной клетки

Этот тест позволяет сделать снимки ваших внутренних тканей, костей и органов, включая
легкие.Это помогает узнать, есть ли у вас другие заболевания легких.

КТ

В этом визуальном тесте используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения
изображения тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела,
включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более детализировано, чем
общий рентген.

Прочие испытания

Вы можете сдать другие анализы, например, анализ крови или мокроты, чтобы
проверьте уровень эозинофилов. У вас также может быть скрининг на состояние, называемое альфа-1.
дефицит антитрипсина (ДААТ).

Как лечится хронический бронхит?

Лечение хронического бронхита направлено на устранение причин и симптомов.Это
май
включают:

• Ступеньки
  бросить курить, если вы курите. Если вы курите, бросьте. Курение — основная причина ХОБЛ.
  Отказ от курения поможет вам лучше справиться с ХОБЛ. Не используйте электронные сигареты
  или
  продукты для вейпинга тоже. Спросите своего врача о том, как помочь вам бросить курить
  курение.
• Способы
  держитесь подальше от пассивного курения и других раздражителей легких
• Лекарства для приема внутрь (перорально), чтобы открыть дыхательные пути и помочь избавиться от слизи
• Вдохнул
  лекарства, такие как бронходилататоры и стероиды.Всегда просматривайте и обсуждайте, как
  использовать
  каждое устройство правильно с вашим лечащим врачом.
• Кислород
  из переносных контейнеров
• Легкое
  операция по уменьшению объема или буллэктомия для удаления поврежденных участков легкого
• Легкое
  пересадить
• Увеличение
  влажность в воздухе и оценка для длительной кислородной терапии
• Способы профилактики инфекций легких.Спросите своего лечащего врача
  о прививке от гриппа и пневмококковой вакцине.
• Легочная реабилитация, чтобы помочь вам научиться жить с проблемами дыхания и остаться
  активный. Программы на уровне общины и на дому работают так же, как и на базе больниц.
  программы при условии, что они проводятся так же часто и столь же интенсивно. Стандарт на дому
  Программы легочной реабилитации помогают при одышке у людей с ХОБЛ.Традиционная легочная реабилитация под наблюдением — лучший выбор для людей с ХОБЛ.
• Программа самоуправления для вас и
  ваша семья
• Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты. Это важно, чтобы оставаться как
  как можно более здоровый. Так что стараюсь придерживаться своего идеального веса. Лишний вес или
  недостаточный вес может повлиять на ваше здоровье. Ешьте много фруктов и овощей каждый день.Также
  ешьте сбалансированные порции цельнозерновых, нежирного мяса и рыбы, а также нежирных молочных продуктов
  товары.

Во время каждого визита к врачу ваш поставщик будет проверять ваше состояние:

• Справляйтесь в повседневной жизни. Это может быть направлено на поддерживающую терапию, паллиативную терапию или помощь в конце жизни.
  уход.
• Правильно пользуйтесь ингалятором, небулайзером, кислородным оборудованием и
  другие лекарства.Очень важно правильно использовать ингалятор или другие устройства.
  чтобы лучше контролировать ХОБЛ.
• Справиться с другими имеющимися у вас состояниями здоровья, лекарства, которые вы принимаете от них, и как
  они влияют на лечение ХОБЛ.

Основные сведения о хроническом бронхите

• Бронхит — это воспаление дыхательных путей (бронхов). Есть несколько видов
  бронхита, но чаще всего бывают острыми и хроническими.
• Хроническая
  бронхит часто является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это
  а
  группа заболеваний легких, вызывающих закупорку воздушного потока и проблемы с дыханием.
• Самый
  важной причиной хронического бронхита является курение сигарет. Загрязнение воздуха и
  ваша рабочая среда также может играть роль. Держитесь подальше как в помещении, так и на улице
  загрязнение.Загрязнение помещений включает сжигание дров, дым от домашней кухни или
  топливо для отопления. Внешнее загрязнение включает пыль, пары, дым, газы и т. Д.
  химикаты.
• Это
  Состояние вызывает кашель, который часто называют кашлем курильщика. Это также заставляет вас
  откашлять слизь, хрипы и дискомфорт в груди. Со временем они могут ухудшиться и
  привести к серьезным проблемам с дыханием.
• Тесты
  которые помогают измерить, насколько хорошо работают ваши легкие, используются для диагностики хронического
  бронхит. Анализы крови, дыхания и визуализации определят, насколько серьезен
  проблема в том и наблюдаю за этим с течением времени.
• Ваш витамин D, гемоглобин и
  уровень гематокрита можно контролировать. Вы также можете пройти обследование на наличие состояния, называемого
  дефицит альфа-1-антитрипсина (AATD).
• г.
  цель лечения состоит в том, чтобы жить более комфортно, контролируя симптомы. Ключевая часть
  из
  лечение заключается в отказе от курения, включая использование электронных сигарет и электронных сигарет.
  Помните, что холодная погода может спровоцировать вспышки болезни.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите.
  провайдер вам говорит.
• На
  посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или
  тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Знать
  почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать
  каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Аллен Дж. Блайвас DO

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

.

Вес и рост грудного ребёнка — добрый доктор

01 Дек Вес и рост грудного ребёнка

Posted at 11:51h
in Статьи по педиатрии
by admin

Сразу же после рождения ребенка взвешивают и измеряют его рост. На протяжении следующих месяцев жизни маленький человечек еще не раз будет подвергаться этой процедуре,

ведь вес и рост – это один из основных показателей, по которым педиатры оценивают его физическое развитие. Норма или нет?
Важно знать, что далеко не всегда большой вес является показателем хорошего здоровья, а низкий – поводом для тревоги. Масса тела и рост ребенка при рождении зависят от многих причин. В первую очередь, от наследственности. Если родители малыша высокого роста и имеют большую массу тела, вполне вероятно, что и их ребенок будет большим уже с момента рождения, и наоборот.
Средний вес новорожденного ребенка колеблется от 3 000 до 4 000 г при нормальном сроке беременности 38–40 недель. Рост крохи при этом варьируется от 46 до 56 см. Ребенок с массой тела меньше 3 000 г (но 2 500 – это еще нижний предел нормы!) считается маловесным, а при массе свыше 4 000 г – крупным. По статистике, мальчики обычно на 100–300 г тяжелее, чем девочки. Отмечено также, что первенцы обычно весят меньше своих братьев и сестер.
Кроме того, большие по массе дети рождаются при различных заболеваниях матери, например, при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Рождение маловесного ребенка может быть следствием неправильного питания, острых и хронических заболеваний, вредных привычек матери. Любое нарушение в системе «мать – плацента – плод» приводит к нарушению питания плода и его неправильному развитию. Без паники!
Следует отметить, что в первые несколько суток после рождения происходит так называемая физиологическая убыль массы тела. У здорового доношенного ребенка она может составлять до 10% массы тела при рождении. Как правило, максимально масса тела новорожденного снижается на 3–4 день после рождения. Происходит это главным образом вследствие дефицита у матери молока, а также – в связи с потерей младенцем воды (при дыхании, с потом), отхождением первородного кала (мекония) и мочи.
При правильном уходе и вскармливании вес малыша стабилизируется и начинает расти в среднем на 20–40 г в день и к моменту выписки из родильного дома (к 5–10-му дню) полностью восстанавливается. Набираем!
В дальнейшем нарастание массы тела в течение года в среднем происходит по следующей схеме:
•    1 месяц – 600 г;
•    2–3 месяцы – 800 г.
Каждый последующий месяц – на 50 г меньше, чем предыдущий (750 – 700 – 650 и т.д.).
Что касается роста, то наиболее интенсивно ребенок растет в первые три месяца жизни – в среднем на 3 см ежемесячно. В дальнейшем прибавка в росте составляет: с 3  по 6 месяцы – по 2,5 см, затем 1,5–2, 1 см и т.д. Избыток или недостаток?
Одинаково плох как избыток массы тела, так и его недостаток. Избыток, как правило, является следствием перекорма ребенка. Особенно часто это встречается при искусственном вскармливании. Отмечено, что большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, имеют меньший вес, чем дети, которых кормят смесью. Это не является патологией. Не нужно перекармливать маловесного ребенка. Он ест чуть меньше, чем крупный ребенок, но ему этого достаточно. Постепенно, съедая свою норму, он догонит сверстников, родившихся с большей массой тела, а может, и перегонит их.
Недостаток массы тела может быть вызван дефицитом питания, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, дисбиозом кишечника. Снижение или маленькая прибавка веса может наблюдаться после перенесенного заболевания, особенно инфекционного характера.
Следует знать и о том, что во втором полугодии жизни динамика веса может уменьшиться, потому что возрастает двигательная активность ребенка.
Поэтому и при избытке, и при дефиците массы тела, в первую очередь, необходимо проанализировать причины, которые привели к данному состоянию. Все гармонично?
При оценке физического развития массу тела и рост ребенка сравнивают со среднестатистическими показателями для детей данной возрастной группы. Если масса тела и рост соответствуют этим показателям, физическое развитие считается средним, если они превышают эти цифры, – выше среднего, и, соответственно, ниже среднего, если вес и рост ребенка ниже, чем у сверстников.
Кроме оценки массы тела и роста необходимо оценить соотношение этих двух показателей. Если масса тела малыша соответствует его росту или отличается на плюс-минус 10%, физическое развитие называется гармоничным. Если разница составляет от 10% до 25% – дисгармоничным, а если превышает 25% – резко дисгармоничным.
Не столь важно – средние, выше или ниже среднего физические данные вашего ребенка, для здоровья важнее, чтобы соотношение было гармоничным. Помните, что умиление от круглых щек малыша в первые месяцы со временем может превратиться в борьбу с ожирением и хроническими заболеваниями в будущем. Поэтому не забывайте про регулярную оценку физического состояния грудного ребенка врачом-педиатром. Это является залогом его здоровья в будущем. Александр ДЕЧКО, педиатр, врач 1-й категории, директор компании «Добрый Доктор» Беседу вела корреспондент журнала «Малышок»
Анастасия ШУНТО

Вес новорожденного: нормы, отклонения, опасности

31 января 2019

Вес новорожденного зависит от множества факторов. И широко распространенное мнение о том, что у родителей-«богатырей» рождаются крупные дети и наоборот, не совсем верно. Генетика имеет значение, но не решающее. Об особенностях веса новорожденного рассказывает Крепак Мария Сергеевна, заведующая отделением педиатрии ISIDA Левобережная, врач-педиатр.

Нормы веса новорожденного ребенка

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала нормы веса для новорожденных. Вес девочек при рождении при этом чуть-чуть отстает от веса мальчиков.

Вес девочек
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Вес мальчиков
Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
Вес в кг 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0

Оценивая вес новорожденного, врач-неонатолог как норму принимает показатели от «ниже среднего» до «выше среднего». Это от 2,8 – 3,7 кг для девочек и 2,9-3,9 кг – для мальчиков. Если вес новорожденного не попадает в этот интервал по нижней или верхней границе, врач расценивает это как повод для более пристального внимания к здоровью малыша. Но рассматривать это как диагноз, сигнал о наличии значимых проблем – преждевременно.

Сравнивая вес новорожденного с таблицами ВОЗ, очень важно понимать, что речь идет только о детях, родившихся в срок, то есть примерно на 40-й неделе беременности. И даже если ребенок появляется на свет, например, в 37 недель (такая беременность также считается доношенной), вес новорожденного будет оцениваться по другим критериям.

Оценивая вес новорожденного, врач обязательно учитывает два важнейших фактора:

Чем опасен большой вес новорожденного

В подавляющем большинстве случаев дети, родившиеся с весом более 4 кг, здоровы. Однако врач уделит особое внимание состоянию здоровья малыша, если будущая мама страдала сахарным диабетом или во время беременности у женщины диагностировались нарушения в работе эндокринной системы. В этом случае малыша должен будет осмотреть детский эндокринолог или детский врач другой специализации, по показаниям.

Под внимательным наблюдением врачей придется побыть и малышу, рожденному с весом более 4 кг, если у него наблюдается отсутствие первородной смазки на теле, сухость и шелушение кожи.

Почему у ребенка может быть дефицит веса

Преждевременные роды – одна из самых распространенных причин появления на свет детей с малым весом. Сейчас благодаря достижениям медицины малышей с весом от 500 г выхаживают в специальных боксах.
Иногда на свет появляются доношенные малыши с дефицитом массы тела – гипотрофией. Чаще всего это происходит из-за нарушений в работе плаценты, которые диагностируются еще в период беременности.

Малыш с низкой массой тела при рождении должен как можно скорее набрать вес. В этом ему поможет грудное вскармливание (полноценное питание мамы при этом имеет очень большое значение), иногда используются специальные обогатители грудного молока. Правильно составить рацион мамы и ребёнка вам поможет врач.

Наблюдение за здоровьем детей, рожденных с малым весом, должно быть особо пристальным не только в период новорожденности и в раннем младенчестве. Существует опасность возникновения различных проблем (набор избыточного веса, возникновение эндокринных нарушений и т.д.) в школьном возрасте, в период полового созревания. Регулярные профилактические осмотры помогут избежать этих проблем.

Возможности клиники ISIDA

Отделение неонатологии клиники ISIDA обладает всем необходимым для выхаживания малышей, появившихся на свет с малым весом. Самый маленький пациент отделения неонатологии весил 840 г, он находился в ISIDA на выхаживании три месяца, сейчас это здоровый и счастливый ребенок.

Для выхаживания детей с малым весом или с различными проблемами со здоровьем в клинике есть палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оснащенная всем необходимым оборудованием для лечения и выхаживания деток разного гестационного возраста. Немаловажно то, что палаты отделения неонатологии позволяют одновременно выхаживать и лечить 6 малышей.
Широкими диагностическими возможностями обладает и педиатрическое отделение клиники ISIDA, в котором дети могут получать всю необходимую им помощь как в раннем младенчестве, так и в школьном возрасте, вплоть до 18 лет.

Читайте о возможностях Диагностического центра по вопросам педиатрии.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 3 месяца

Вашему ребенку 3 месяца! Какой симпатяга! Ребенок в 3 месяца уже часто улыбается и, вполне вероятно, начал имитировать то, что слышит и видит (следите за тем, что делаете, мама!). Болтайте с ним на протяжении всего дня, описывая то, что вы делаете, как это делаете, куда идете – и вот так малыш в конечном счёте научится говорить! Изучая развитие ребенка по месяцам, вы узнаете, что дети быстро учатся, но не будьте слишком строгими. Объяснять им нужно ясно и просто (и ни в коем случае не забывать про перерыв).

Развитие ребенка в 3 месяца

Малыш уже более активен и общителен в свои 3 месяца, не так ли? Он умелей управляет своим телом, все больше узнает о людях и взаимодействует с ними, весело проводя время.

Рост и вес ребенка в 3 месяца

Родители хотят знать: Сколько должен весить ребенок в 3 месяца? Средний вес трехмесячной девочки составляет 5, 850 кг, а мальчика – 6, 400 кг. Средний рост для малышек – 59,7 см, для малышей – 61,5 см. Относятся ли параметры вашего чада ближе к средним или нет, неважно; гораздо важнее, чтобы развитие ребенка по месяцам происходило в здоровых темпах. Ребенок, вероятнее всего, набрал еще 680-900 грамм и подрос на 3,8 см в этом месяце. Размер его головы увеличился на 1,2 см.

Часто бывает, что дети в 3 месяца испытывают скачок роста. Главными признаками увеличений темпов роста являются голод и капризность ребенка, ночные пробуждения. Не переживайте – эти скачки роста временны! Давайте ребенку больше кушать, спать, обнимайте чаще, если вам кажется, что он этого хочет. И старайтесь на расстраиваться из-за внезапных перемен.

Пять чувств

В 3 месяца органы чувств развиваются быстрее.

• Малыш учится быть искусным собеседником, устанавливая зрительный контакт с вами; и сейчас он узнает ваше лицо.
• Он следит глазами за движущимися объектами.
• Кроха улыбается, когда слышит ваш голос.

Знаковое событие

Что должен уметь ребенок в 3 месяца?

• Малютка копирует некоторые звуки, движения, выражения лица и начинает лепетать.
• Вероятно, кроха в 3 месяца во время лежания на животе уже поднимает голову и грудную клетку, удерживаясь на ручках.
• Он сжимает и разжимает кулачки.
• Когда вы держите ребенка в вертикальном положении, он будет топать по полу или по вашим коленям.
• Он бьет и пинает висящие над ним игрушки.
• Малыш может ухватить и трясти игрушкой.

Если вы заметили у ребенка следующие признаки медицинских симптомов или проблем в развитии, это повод обратиться к врачу:

• Малыш не реагирует на громкие звуки и не улыбается, когда вы разговариваете.
• Не следит глазами за движущимися объектами.
• Не улыбается в компании людей, не лепечет.
• Не может хватать и держать предметы.
• Не тянет ручки или игрушки в рот.
• Глаза ребенка косят почти все время.
• Не обращает внимание на новые лица.
• Не топчет ножками в вертикальном положении на плоской поверхности.

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 3 месяца

Мой трехмесячный малыш здоров?

Вот ответы на некоторые частозадаваемые вопросы от родителей трехмесячных деток. По всем вопросам, которые вас беспокоят, лучше обращаться к специалисту.

Как часто должен какать трехмесячный ребенок? Детки на грудном вскармливании могут не какать несколько дней и быть при этом абсолютно здоровыми. Если малыш ведет себя спокойно, а его животик мягкий, с ним все нормально. Новорожденные на искуственном вскармливании какают, как минимум, 1 раз в день. Не пугайтесь, это все потому, что грудное молоко и детские смеси по-разному перевариваются.

Понос у грудничка в 3 месяца. Что делать? Понос у ребенка может быть вызван бактериальной инфекцией (стафилококк, сальмонелла, шигелла), вирусом, аллергией, пищевым отравлением или даже паразитарной инфекцией. Не следует давать малышу препараты от диареи, лучше поить достаточным количеством жидкости (молоком или молочной смесью). Если вы заметили кровь в стуле, признаки обезвоживания и высокой температуры, обратитесь к врачу.

У моего трехмесячного малыша выпадают волосы. Это нормально? В большинстве случаев потеря волос не требует медицинского вмешательства, но если вы заметили и другие симптомы (вялость, потеря аппетита, высокая температура), обратитесь к врачу.

У ребенка могут прорезываться зубы в 3 месяца? Да, конечно! Все индивидуально, но, как правило, первые зубы начинают появляться в 3-6 месяцев, а у некоторых деток зубов может не быть и до года. Если есть следующие симптомы – плач, высокая температура (38 ° С), опухшие десны, плохой сон, потеря аппетита и пускание слюней – будьте уверены, ваш малыш скоро станет богат первыми в его жизни зубами.

Мой малыш часто отрыгивает. Это нормально? Если дети изредка отрыгивают, но в остальное время чувствуют себя нормально, счастливы и хорошо растут, у них может быть детский кислотный рефлюкс. Но не переживайте, это нормально и очень распространено среди младенцев, и рефлюкс просто стоит переждать. Но если добавляются еще и такие симптомы, как потеря веса, раздражительность, проблемы со сном, боль в животе, отказ от кормления, стоит обратится к педиатру.

Трехмесячный младенец кашляет. Что делать? Кашель в этом возрасте инстинктивно помогает устранить мокроту или слизь, держать дыхательные пути чистыми. Но так же кашель может быть вызван аллергией или астмой. В последних двух случаях и, если у ребенка наблюдается жар, одышки, он кашляет уже несколько дней, стоит обратиться к врачу.

Насморк у ребенка в 3 месяца. Что делать? Дети часто болеют, поэтому насморк среди них встречается часто. Но так же причиной заложенности носа могут стать аллергия или инфекция. Медикаменты ребенок в 3 месяца воспримет плохо. Лучше капнуть солевым раствором в каждую ноздрю и отсосать мокроту с помощью аспиратора-спринцовки. Можно так же поставить в комнате младенца увлажнитель воздуха, чтобы ему легче дышалось. Если насморк длится более двух недель, обратитесь к врачу.

Питание ребенка в 3 месяца

В последние пару месяцев аппетит малыша несомненно улучшился! И он знает, как донести вам то, что он голоден.

Сколько должен есть ребенок в 3 месяца?

Искусcтвенное вскармливание: Сколько смеси должен съедать ребенок? Как правило, 142 грамма смеси 6-8 раз в день.

Грудное вскарливание: Считается нормальным кормить грудью новорожденных в этом возрасте каждые 3-4 часа, но каждый грудничок может слегка отличаться от других. Важно то, чтобы ребенок был удовлетворен трапезой, ваша грудь казалась опустевшей (при этом она мягкая), и младенец набирает вес в здоровых темпах.

Чтобы удостовериться, что грудничок выпил достаточно молока, вы можете проверить его подгузник. Сколько мокрых подгузников в день использует трехмесячный малыш? Около 4-5 довольно мокрых подгузников.

Вы можете заметить, что ребенок тратит на кормление грудью меньше времени, чем в прошлые месяцы. Теперь ваш трехмесячный кроха делает это эффективнее и умелей, и поэтому ему требуется наполовину меньше времени, чем раньше. Если вы видите сигналы того, что малыш наелся, это совершенно нормально. Если нет, сходите на консультацию к педиатру.

Что может кушать ребенок в 3 месяца? 

Все еще только грудное молоко и/или детские молочные смеси. Можно ли давать трехмесячному крохе воду? Нет! Большинство докторов рекомендуют родителям подождать, пока ребенок не будет готов к твердой пище (приблизительно в возрасте от 4 до 6 месяцев) прежде, чем давать воду. Новорожденные получают необходимое количесво жидкости из грудного молока или смеси.

График кормления ребенка в 3 месяца

Развитие ребенка по месяцам: как питается ребенок в 3 месяца

Сон новорожденного в 3 месяца

Как долго спит и дремлет ребенок в 3 месяца? 

В этом возрасте малыш спит около 15 часов в сутки, 10 из которых ночью. На протяжении дня еще приблизительно 5 часов ребенок тратит на дневной тихий час (3 коротких сна).

Как уложить спать трехмесячного кроху?

На самом деле, уложить уставшего ребенка спать тяжелее, чем можно подумать. Вы, возможно, слышали этот простой совет: сделайте комнату темной и прохладной, качайте ребенка и пойте, кладите его в кроватку, когда он сонный, но еще не уснул. По-прежнему есть такие ночи, когда ни одна из подсказок, кажется, не работает. Попробуйте эти 9 секретов, которые помогут быстро успокоить и уложить ребенка спать.

Во сколько часов укладывать трехмесячного малыша спать?

Идеальное время отбоя зависит от распорядка дня вашей семьи. Но многие специалисты утверждают, что укладывать спать трехмесячных детей стоит в промежутке с 7 до 9 часов вечера. Как только ребенок начнет дольше спать ночью, вам захочется все раньше и раньше класть его отдыхать, что (поразительно!) побуждает малыша спать даже дольше.

У моего трехмесячного ребенка регрессия (кризис) сна?

Вы можете столкнуться с регрессией сна трехмесячных детей. Что это такое? Новорожденный чаще пробуждается ночью из-за скачков роста или других явлений, связанных с развитием. В 3-4 месяца маленький мозг становится более активным и наблюдательным, и поэтому детям хочется все чаще использовать эту способность. Скачки роста могут продлиться несколько дней, но истинная регрессия сна обычно наступает ближе к 4 месяцам и длится от 2 до 6 недель.

График сна трехмесячного ребенка

Развитие ребенка по месяцам: как спит ребенок в 3 месяца

Режим дня новорожденного в 3 месяца

Трехмесячный малыш – это человек привычки – отбой, дремота и кормление делают его счастливым. Вот пример режима дня трехмесячного ребенка.

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 3 месяца, распорядок дня новорожденного

Контрольный список/подсказки:

• убедитесь, что вы записаны на осмотр к педиатру в следующем месяце;
• наблюдайте за готовностью ребенка кушать твердую пищу; педиатр может посоветовать начать употреблять твердую пищу раньше, чем в 4 месяца;
• если вы собрались на работу после декретного отпуска, удачи, мамочка, вы сможете!;
• не беспокойтесь о том, как часто нужно мыть ребенка – одного раза в несколько дней будет достаточно;
• найдите новые игрушки и занятия для вашего малыша.
• делайте побольше фото.

Развитие ребенка по месяцам: ребенок в 3 месяца was last modified: Январь 7th, 2020 by Татьяна Демчук

Таблицы размеров — AnnyBaby

Размеры распашонок для новорожденных

В крупных магазинах одежда сортируется по росту ребенка. В отделе для новорожденных распашонки, боди, штанишки, комбинезончики развешены или разложены в соответствие с ростом. Все шире в российский обиход входит европейская размерная сетка детской одежды. Европейская сетка размеров соответствует росту малыша в сантиметрах, новый размер — через каждые 6 см. В отделе для новорожденных Вы встретите размеры 50, 56, 62, 68. Большинство новорожденных начинают носить одежду с 56-го размера, а через полтора-два месяца вырастают из нее и переходят на следующий размер.

Измерить точно рост новорожденного сложно. Проще всего запомнить, какой рост намерили на приеме у доктора, но для этого нужно помогая медсестре измерять рост своего чада, положить новорожденного ровненько, не спешить, на секундочку зафиксировать, чтобы измерение получилось достоверное.

Каждый производитель детской одежды шьет ее по своим стандартам. Но поскольку для новорожденных покрой одежды широкий, свободный, то различие мало значимо и достаточно ориентироваться по росту новорожденного. Если говорить о стандартах производителей, то европейские производители не имеют единого стандарта и каждая фирма шьет по своему стандарту. Штанишки шьются с учетом подгузника. Крупные российские производители детской одежды шьют в соответствие с ГОСТом. Таблицу стандартных размеров по ГОСТу Вы найдете ниже, в разделе про ползунки для новорожденных. Здесь приводим таблицу усредненных стандартных размеров по множеству производителей. Повторюсь, благодаря широкому покрою распашонок, боди, комбинезончиков для новорожденных различия стандартов не сильно влияют на результат, основным показателем при выборе размера одежды новорожденного остается рост малыша.

Размеры комбинезонов для новорожденных

Зимние и демисезонные комбинезоны для новорожденных имеют размер по росту в сантиметрах. Шьются они достаточно свободными, чтобы одеть под комбинезон кофточки, штанишки, подгузник. При подборе размера имейте в виду, что новорожденный и малыш до года растет очень быстро, а холодный сезон длится несколько месяцев, поэтому, покупая дорогую вещь на вырост, легко ошибиться с размером. Рекомендуем покупать комбинезон новорожденному накануне сезона.

Размеры ползунков для новорожденных

С российской размерной сеткой большинство мам впервые сталкиваются при выборе ползунков, трусиков, маечек. Российская размерная сетка детской одежды отличается от европейской не только по стандартным метрическим показателям, но и по главному размеру. Если Вы видите на одежде российского производства размер 18, 20, 22, значит это российская размерная сетка. Таблицу с российской размерной сеткой одежды новорожденных Вы найдете здесь, чуть ниже.

Хотим обратить Ваше внимание, что российская размерная сетка ориентирована на не очень упитанных детей. Сегодня большинство новорожденных крупнее, нежели 30-50 лет назад, когда создавался ГОСТ. Поэтому при выборе размера по ниже приведенной таблице обращайте внимание не только на рост, но и на обхват груди Вашего ребенка. Сначала по росту новорожденного найдите подходящий размер в таблице, затем сравните какой обхват груди в таблице и у малыша. Если у новорожденного обхват груди меньше, чем в таблице, выбирайте размер, соответствующий росту. Если же у новорожденного обхват груди больше, чем указан в таблице, возьмите больший размер.

Размеры носочков для новорожденных и малышей до двух лет

Размер носочков определяется по длине стопы в сантиметрах. Длина стопы измеряется от пятки до кончика большого пальца. Новорожденному удобно мерить ножку, когда он спит. Для наиболее достоверного измерения попробуйте обвести контур стопы на бумаге и по бумаге измерить длину стопы.

Размерные сетки детских носочков бывают разные. Чаще всего встречается сетка через 2 см по четным значениям, например, у большинства российских производителей. Некоторые производители выпускают носочки по размерной сетке через 1 см.

Размеры детских колготок

Размер детских колготок определяется по росту в сантиметрах. Производители закладывают стандартную слину стопы (см. таблицу размеров). Если у малыша ножка большая, берите тянущиеся колготки. Для пухленького новорожденного возьмите колготки на следующий рост по размерной сетке.

Колготки имеют двойной размер, но у разных производителей размерная сетка разная. Одни производители шьют детские колготки размеров 50-56, 62-68, 74-80, 86-92. Другие — 56-62, 68-74, 80-86. Что весьма удобно, т.к. дает возможность подобрать новорожденному колготочки по размеру. В крупных детских магазинах продают колготки обеих размерных сеток.

В таблице приводим одновременно обе размерные сетки детских колготок, по размерам для новорожденных и малышей до двух лет.

Размеры чепчиков для новорожденных и детских шапочек

Размеры чепчиков для новорожденных и шапочек определяют по длине окружности головы в сантиметрах. Измерять голову нужно ровно по бровям, над ушами и далее к затылку. У новорожденного измеряем, когда он лежит, тогда сантиметр опускайте от бровей к затылку вертикально. Если новорожденный уже держит головку, измерять окружность головы лучше, когда его держит кто-то на руках. Если малыш уже сидит, измеряйте сидя. Тогда обхватываем голову сантиметром строго горизонтально.

Размеры и чепчиков для новорожденных и детских шапочек встречаются самые разные: буквой и цифрой, одинарные и двойные, по размерным сеткам через 1, 2 или 4 см. Большинство производителей шьют чепчики и шапочки по размерным сеткам с двойным размером 36-38, 40-42 или же 38-40, 42-44 или по размерной сетке через 2 см, например, 36, 38, 40, 42. Иногда одновременно с объемом головы указывают рост новорожденного ,например, 36/56, 40/62, 44/68, или возраст ребенка.

Ради безопасности и сохранения здоровья рекомендуем носить чепчики и шапочки, особенно новорожденным, по размеру.

Если Вы встретили буквенное обозначение размера чепчика для новорожденного или детской шапочки, то таблица ниже поможет Вам определить подходящий размер:

Размеры варежек и рукавичек для новорожденных и малышей

Российский размер детских варежек и рукавичек определяется по обхвату ладони без учета большого пальца в сантиметрах. Соответствие с международным размером приведено в таблице ниже. Найти в продаже варежки на новорожденных очень сложно, да и порой не нужно, т.к. современные комбинезоны для новорожденных закрывают ручки целиком. Для годовалых малышей купить перчатки по размеру тоже не просто, в такой ситуации покупают самые маленькие.

КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС НОВОРОЖДЕННОГО? НОРМЫ ПРИБАВОК ВЕСА У МАЛЫШЕЙ ДО ГОДА | уЧУСЬ, ТРУЖУСЬ — ТЕПЕРЬ Я МАМА

Вес новорожденного ребенка – важный показатель его развития. Поэтому первое измерение и взвешивание проводится сразу или через пару часов после рождения. Эти показатели тщательно регистрируются в журналах роддомов и записываются в бирке на ручке грудничка.
Существует практика ежедневного взвешивания грудничков, пока они находятся в роддоме. Медперсонал внимательно прослеживает динамику увеличения или уменьшения размеров, принимает меры по регулированию данных. Потом, выписавшись из роддома, родители ходят в поликлинику на контрольные взвешивания и следят за прибавлением граммов и сантиметров по месяцам.

Вес ребенка при рождении

Все дети рождаются с разными показателями роста и веса, и нормальным вес здорового малыша при рождении считается находящийся в промежутке от 2,700 кг до 3,700 кг. Следует заметить, что первоначальный вес ребенка зависит от ряда различных факторов: • Здоровья малыша. • Наследственности. У мам высокого роста с большим весом чаще рождаются крупные дети, и наоборот: у худощавых невысоких женщин появляются на свет маленькие малыши. • Пола. Как правило, мальчики всегда рождаются крупнее (тяжелее) девочек. • Питания матери во время беременности. При калорийном питании беременной плод обычно набирает большую массу. • Физического и психологического состояния женщины. Если мама нездорова либо во время беременности долгое время жила в состоянии стресса, то это вполне может отразиться на здоровье и, соответственно, весе ее новорожденного ребенка. • Наличия у беременной вредных привычек. Разумеется, у курящей, а тем более пьющей и употребляющей наркотические вещества могут родиться больные дети с недостаточным весом.

Вес при выписке

В первые дни жизни младенец физиологически теряет до 250 граммов. Потеря веса обусловлена несколькими причинами:
• Потерей жидкости. Родившись, ребенок начинает дышать, и через его дыхательную систему и кожу улетучивается большое количество жидкости.
• Установкой питания. В первые дни малыш пьет молозиво, причем маленькими порциями, пока у него не наладится питание, а у мамы начнет прибывать молоко.
• Приспосабливанием к условиям жизни. Мы прекрасно знаем, что молоденькие саженцы, пересаженные нами из теплицы в сад, принимаются расти далеко не сразу. Так и ребенок, коренным образом поменяв среду обитания при рождении, не сразу привыкает жить в ней.

Таким образом, вес при выписке отличается примерно на 6-10% от веса при рождении. И именно от этой, второй, цифры и принято отсчитывать нормы прибавки веса у каждого новорожденного.

Нормы прибавки веса

Вас с вашим малышом выписали из больницы, и вы оказались дома. Малыш научился кушать, у него постепенно налаживается пищеварение и тепло-воздухообмен с окружающей средой, и он начинает стремительно расти.

Увеличение веса зависит от следующих причин:
• Здоровья. Если малыш болен, он хуже кушает.
• Аппетита.
• Вида кормления: грудное либо искусственное. При искусственном вскармливании дети обычно набирают вес быстрее.
• Качества и количества пищи (молока у мамы).
• Подвижности ребенка. Человек, занимающийся спортом, обычно подтянут. Аналогично подвижный ребенок несколько более худощав, чем лежебока.
• Режима дня и приемов пищи. При кормлении «по часам» вес растет медленнее, чем «по требованию».
• Возраста. В первые месяцы дети растут быстрее, к году рост замедляется.
Как бы там ни было, учеными-специалистами установлены некоторые средние условные показатели норм прибавок веса новорожденных детей.

В среднем первые полгода прибавка в весе у новорожденных составляет 800 грамм, а после шести месяцев – 400. Поэтому, чтобы рассчитать примерную массу ребенка для данного периода, используйте следующую формулу:
Масса тела ребенка до полугода = вес при выписке+ 800 х возраст (мес.)
Например, малышу исполнилось 4 месяца, а весил он после рождения 3000 грамм. Тогда должный вес = 3000 + 800 х 4 = 6200 грамм.

Для определения массы после 6 месяцев используем следующую формулу:
Масса тела ребенка после полугода = вес при выписке + прибавка за первые полгода + 400 х (возраст малыша в мес. – 6)
Чтобы вычислить прибавление за первые полгода, то просто 800 х 6 и получаем 4800 грамм. Готовую цифру используйте для расчета массы грудничка возрастом более полугода.
Если малышу 8 месяцев, и первоначально он весил 2900 грамм, то должный вес = 2900 + 4800 + 400 х (8-6) = 2900 + 4800 + 800 = 8500 грамм.

Приведенные расчеты приблизительны, каждая формула дает свой результат. В то же время формулы показывают, на какой вес ориентироваться родителям. Природа развивает ребенка по своим законам, и его масса вполне может не соответствовать расчетным данным.

Отклонения от нормы

Характерные отметки в развитии малыша основываются на показателях веса и роста. На вопрос, сколько должен весить ребенок в определенном возрасте, вам ответит ваш педиатр или центильные таблицы , разработанные на основании исследований медиков ВОЗ. В центильных таблицах представлены показатели нормы веса и отклонения в стороны увеличения или уменьшения.

Центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ, с выделенными рамками «нормы»

Центильные таблицы, разработанные на основании исследований медиков ВОЗ, с выделенными рамками «нормы»

Чтобы оценить показатели веса или роста вашего ребенка, измерьте его рост и взвесьте. Найдите в таблицах возраст малыша, сравните с цифрой, которую вы намерили. В окрашенной «рамке» таблицы — показатели нормы. Все что левее и правее — отклонения.
Например, вашему ребенку 7 месяцев. Рост — 68 см, а масса тела — 8 кг. Эти цифры попадают в сиреневую «рамку» таблицы, и это является нормой.

Индекс массы тела грудничка – важный показатель развития. С помощью ИТМ возможна точная оценка, соответствует ли рост, вес и возраст малыша нормам по месяцам. Формула расчета ИМТ проста, каждый родитель справится:
I (индекс) = М (масса в кг) / Н2 (рост в см)

Таблицы и калькуляторы, в том числе для проверки индекса массы тела (ИМТ)

Сформированные выводы показывают, как растет и прибавляет малыш, а также дает оценку весу по месяцам. Если у вас получился средний показатель, значит у крохи нормальное развитие, ему достаточно питания. Если вес меньше или больше среднего, но соответствует вашей семейной конституции, это тоже нормально. А недовес или даже сильный недовес, а также очень большой вес, говорит о патологии, необходима консультация специалиста.
Нужно еще раз отметить, что все показатели усредненные, рассчитаны для среднестатистического ребенка. Если у вас получились отклонения от нормы, не торопитесь впадать в панику, сначала покажите малыша и расчеты своему педиатру. Врач оценит динамику показателей, изучит состояние крохи, сделает правильные выводы, нужные назначения.

Причины недовеса

По таблицам, формулам или, используя калькулятор, вы обнаружили, что у вашего малыша недобор или перевес. Это сигнал для родителей о неполадках в питании. Пока врач не поставил диагноз гипотрофия, понаблюдайте за малышом. Если грудничок малоподвижный, сонливый, вяленький, то вполне возможно, что ему не хватает материнского молока, а значит, активности, сил для роста, гармоничного развития.
Педиатры различают две причины недобора веса: внутренние и внешние. У нормально рожденного ребенка, без аномалий и травм, внутренние причины не рассматриваются. А внешние причины связаны с недостатком питания. Потеря веса при недостатке поступления питательных веществ отразится в организме новорожденного развитием анемии, иммунных проблем и при других расстройствах.
Проанализируйте причины, по которым у крохи может быть недостаточный для его возраста вес, а также его потеря. Или, наоборот, слишком большой вес. Возможно, у вас недостаточная лактация, малышу не хватает молока, и он голоден. Возможно, кроха высасывает только переднее, негустое молоко. А может, вы живете в постоянном стрессе. Это чувство передается ребенку, и он борется со стрессом вместе с вами, растрачивая на борьбу всю энергию.

Достаточно ли еды ребенку?

Чтобы понять, почему маленький ребенок не набирает, сколько нужно, достаточно ли ему еды, проверьте его пеленки. Сытый грудной ребенок пачкает пеленки не менее трех раз в сутки, а мочится как минимум 8-12 раз.
Наблюдать за питанием малыша можно, максимум, в течение месяца. Сопоставьте график динамики веса и роста, которые в норме изменяются пропорционально. Проверьте, научился ли малыш действиям и навыкам, соответствующим его возрасту.
Если кроме показателей веса вас ничто в малыше не тревожит, если кроха бодр и активен, спокойно спит, хорошо сосет и вовремя какает, то недовес может не играть решающую роль — у вас абсолютно нормальный ребенок.
Если вы замечаете отставание в развитии, это важно. Например, в 3 месяца малыш не умеет держать головку более 4-х минут, открывать ротик при приближении к соску. Сделайте выводы, обратитесь к врачу, чтобы принять меры.

Интересные нюансы

Помните, мальчики обычно быстрее набирают массу, чем девочки, поэтому не стоит сравнивать первенца-сына со вторым ребенком — дочерью, и бежать к педиатру в панике, что малышка в этом же возрасте весит на пару кило меньше.
Отклонение от нормы (в основном в сторону перевеса) может быть у детей-искусственников. В зависимости от того, какую смесь они едят. Как правило, премиум смеси более сбалансированные, чем бюджетные линии, от них малыши не полнеют.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

С уважением, Елизавета Бродская

Источники, использованные для написания статьи:

http://mladeni.ru/obshee/kakoy-normalnyy-ves-novorozhdennogo

http://vskormi.ru/children/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennyh/

нормы по возрасту. Что влияет на рост ребенка

Правильное развитие новорожденного оценивается в первую очередь на основании роста и веса. Неудивительно, почему родители уделяют столько внимания этим параметрам своего малыша.

Данные ВОЗ

Совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были одобрены новые таблицы нормальной прибавки роста и веса у детей. В отличие от устаревших данных, они включают нормы для малышей на естественном вскармливании.

Доказано, что рост и набор веса во многом зависит от типа питания: медленнее у новорожденных, питающихся грудным молоком, быстрее у «искусственников». Поэтому вполне можно навредить перекармливанием ребенку, получающему смесь, если ориентироваться на новые, завышенные для него нормы прироста.

Согласно ВОЗ, имеются различия в нормативах при рождении для мальчиков и девочек. В таблице отображены показатели роста от крайне низкого до крайне высокого. В обоих случаях, что, к слову, редкость, ребенка полагается подвергнуть комплексному обследованию с целью коррекции возможной патологии.

Средний показатель роста для девочек – 46.1 см, нижняя граница – 43.6 см, верхняя – 54.7 см. У мальчиков нормальный среднестатистический рост составляет 49.9 см, очень низкий и очень высокий – соответственно 44.2 см и 55.66 см.

Данные ВОЗ собраны относительно детей родившихся в срок, кроме оценки роста принимались во внимание также такие показатели, как масса тела и окружность головки.

Уделяемое росту новорожденного пристальное внимание объясняется важностью данного параметра в общей оценке развития, расчетные формулы учитывают возраст, рост, некоторые – массу тела. Нормальный показатель развития – набор 25 см в первый год жизни.
Оценить развитие малыша во внутриутробном периоде можно на основании «Индекса Кетле» (численное отношение роста и массы). Для его подсчета вес при рождении делят на численное значение роста. Для доношенного ребенка нормальными считаются цифры в пределах 60-70 см
, у рожденного преждевременно показатели будут отличаться.

Что влияет на рост ребенка?

Что может повлиять на рост? В первую очередь важна генетика: дети высоких пап и мам перегоняют в росте своих ровесников. Отставание в этом параметре провоцирует нерегулярное питание, несбалансированный рацион или не соответствующая возрасту пища. Причиной также могут быть диагностированные пороки развития.

Таким образом, основываясь только лишь на показателе роста ребенка, можно многое рассказать про его развитие в целом, в том числе до момента прихода на свет. Обязательное измерение роста и веса на приеме у педиатра еще раз указывает на важность этих параметров, как в отдельности, так и в их числовом соотношении. Незначительное отставание или опережение в росте не причина для беспокойства. Однако значительная разбежка указывает на патологию и требует консультации специалиста.

И, безусловно, следует помнить, что бы ни показывали статистики и цифры, благополучие ребенка — в его хорошей физической форме и здоровом самочувствии.

Рост новорожденного ребенка, как и его вес, часто беспокоит родителей. Это неудивительно, ведь часто именно по ним судят, все ли хорошо с малышом.

Данные ВОЗ

Несколько лет назад ВОЗ были выпущены новые нормы прибавок в росте детей в виде таблиц. Данные, которыми пользовались до этого, были собраны достаточно давно, и содержали информацию о малышах, которые питались смесью.

Исследования показали: малыши, которые получают молоко, растут и набирают вес немного медленнее, чем детки, которые питаются смесью. Появление же и распространение завышенных нормативов набора массы и роста вредно, поскольку такие высокие показатели могут способствовать перекармливанию малышей, получающих смесь.

Таблица роста

Рост новорожденного ребенка в таблице, составленной ВОЗ, отличается для девочек и для мальчиков. Таблица содержит несколько столбцов, в которых показан рост ребенка от очень низкого и до очень высокого. Как очень низкий, так и очень высокий рост встречаются достаточно редко и являются показанием для полноценного обследования ребенка, возможно, для выявления заболеваний и назначения лечения. Так, средний рост для девочек поставляет 46,1 см
, очень низкий рост – 43,6 см
, очень высокий рост– 54, 7 см
.
Те же данные для мальчиков составляют 49,9 см, 44,2 см
и 55,66 см
соответственно
. ВОЗ собирала данных по доношенным детям, помимо анализа роста новорожденного ребенка, оценивалась также окружность головы и вес.

Таблица роста до года (клик для увеличения)

Сразу после рождения крохи врачи определяют соотношение роста и веса (этот параметр носит название «Индекс Кетле

»). По нему врач судят о развитии ребенка до рождения: о том, достаточно ли он получал питательных веществ, хорошо ли развивался. Для определения индекса нужны вес и рост новорожденного ребенка, таблица с этими данными, по которой сверяют показатели. Вес новорожденного делят на рост, получается двузначное число (нормальным показателем является 60-70
). Все это справедливо только для ребенка, который был доношен и рожден в срок. Для недоношенных деток показатели развития будут другими.

Особое внимание росту уделяется в течение . Считается, что именно рост малыша больше, чем другие параметры, указывает на развитие ребенка, при расчете используют формулы, учитывающие возраст ребенка, рост, иногда – и вес. Считается, что ребенок с хорошим развитием набирает около 25 сантиметров за первые 12 месяцев
.

Что влияет на рост ребенка?

Что влияет на рост? Прежде всего, наследственность: у высоких родителей дети уже в первый год жизни могут быть выше сверстников. Отставать же рост может из-за плохого питания (недостаточного, не по возрасту, несбалансированного), а также из-за некоторых возможных аномалий развития, установить которые может дополнительное обследование.

Итак, рост – это один из показателей развития малыша, который многое говорит как после рождения крохи, так и после него. Определить рост, точнее, соотнести рост и вес, важно, поэтому педиатр во время плановых помещений поликлиники обязательно замеряет рост и взвешивает малыша. Если рост отстает от показателей или опережает их незначительно, не стоит волноваться, это совершенно нормально. Если же расхождение велико, установить причины и выбрать лечение, если оно понадобится, поможет врач.

И, конечно, не стоит забывать, что цифры – это хорошо, но самое главное – самочувствие малыша, его физическое развитие.

Статья

Пол
. Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

Наследственность
. Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

Питание
мамы
во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

Физическое и психологическое состояние мамы
во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

Вредные привычки мамы
— курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

Вес грудничка при выписке

Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет — на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

Набор веса у грудничков — это следствие различных причин.

Аппетит
.

Самочувствие
. Когда малыш недомогает, он хуже ест.

Тип кормления
. На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

Качество и количество грудного молока
(при естественном вскармливании).

Подвижность ребенка
. Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

Режим
питания
. При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

Возраст
. В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

Нормы набора веса для новорожденных

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

Таблица веса новорожденного по месяцам

Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии — один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

Одни малыши рождаются крупными, другие крошечными. На это влияет много факторов. По показателям ВОЗ нормальный вес ребенка при рождении передаст состояние его здоровья.

Общая информация

Когда у новорожденного отмечается недобор или избыток массы, важно определить причину проблемы. Норма веса ребёнка при рождении колеблется от 2,5 до 4,5 кг. Мальчики имеют больший показатель, чем девочки. У малышек верхняя граница составляет 4 кг.

Сколько должен весить ребёнок при рождении?
Оптимальным считается показатель от 2,6 кг до 4 кг. Считается, что масса зависит от цифр, которые отмечали при рождении родителей. На самом деле в утробе малыши развиваются по другим законам.

Таблица нормы веса ребёнка при рождении:

Во время беременности мамы рассчитывают узнать идеальный вес ребёнка по сроку, окружности головы и животика, длины бедренной кости. Если отличается только этот показатель, а других отклонений не выявлено, не стоит волноваться раньше времени.

Нормальный вес мальчика при рождении составляет 3,3 кг, а девочки 3,2 кг. По таблице оцениваются отклонения для своевременного обращения к специалистам. Основную роль играет рост и масса тела. По ним устанавливают индекс Кетле. Для этого вес в граммах разделяют на рост в сантиметрах. Нормальным считается показатель в пределах 60–70.

По УЗИ не всегда точно определяют, какой должен быть вес ребёнка. Часто показатель расходится с массой при рождении. Роженицы отмечали разницу в полкилограмма. При проведении УЗИ женщине определяют около 4 кг, а малыш появляется на свет 3,5 кг.

Причины изменений

Первые сутки после рождения вес детей уменьшается на 100–200 г при условии, что мама родила без особых отклонений. Максимально снижение происходит на 300 г. Это происходит, когда снимаются отёки, кишечник очищается, а режим питания ещё не установлен. Все нормализуется на 5 сутки, после 10 дня масса начнёт регулярно увеличиваться. При грудном вскармливании малыш поправляется медленнее, чем на искусственном.

От чего зависит вес ребёнка при рождении:

1. срок вынашивания;
2. пол новорождённого;
3. хронические заболевания;
4. многоплодность.

Недоношенные малыши часто обладают низкой массой. Если новорожденный родится позже положенного срока, показатель будет выше. Имеет значение питание во время беременности, психологическая нагрузка. Стрессы и физические занятия увеличивают риск появления на свет младенца с маленьким весом. Крупные малютки рождаются при сахарном диабете или ожирении.

Параметры ребёнка при рождении с массой менее 2,5 кг говорят о дефиците, поэтому прибегают к особому питанию, чтобы нормализовать вес ребёнка при рождении. Несмотря на то что малышей считают недоношенными, уже к полугоду они полностью догоняют сверстников.

Стандартный вес ребёнка при рождении будет отличаться, если женщина курит, сосуды сужаются, уменьшается плацентарный кровоток. На показатель влияет анемия, дефицит кислорода, бронхит, пиелонефрит. Нагрузка на организм возникает, когда женщина рожает до 15 лет и после 35. Эти факторы препятствуют нормальной работе плаценты, нарушают транспортировку питательных веществ. Происходит задержка роста и развития плода.

Когда новорождённый весит более 4 кг, значит, у него избыточная масса тела. Часто малыши страдают гипотериозом, нарушением обмена веществ. Такое случается в 8% случаев.

Причиной избытка массы тела становится:

Если срок родов прошёл, плод все равно продолжает набирать массу. Когда у мамы отмечают сахарный диабет, возрастает уровень глюкозы у малыша, происходит избыточное повышение гормона роста. Женщину кладут в роддом на 32 неделе, чтобы контролировать уровень сахара в крови и моче. Во время беременности мама неправильно питается, что приводит к избыточному весу ребёнка при родах.

Недостаточный показатель

Маленький вес плода наблюдается ещё в утробе матери. Груднички, которые появились в 28 недель с массой в 1,5 кг считаются недоношенными. Им присваивают статус маловесных. Новорожденные часто не готовы самостоятельно дышать и питаться, поэтому нуждаются в дополнительном уходе.

Доношенными считаются дети из двойни или тройни. Их масса меньше 2,5 кг, но это нормальный показатель. Новорождённые полностью готовы к жизни вне организма женщины. Лечебное вмешательство не требуется, только наблюдение специалистами.

Причины недостаточной массы тела малыша:

• болезни сердца;
• гипертонии;
• несколько плодов;
• плохая свёртываемость;
• проблемы с маткой;
• экология;
• частое употребление кофе;
• курения;
• инфекций;
• возраста роженицы.

Недобор приводит к нарушению терморегуляции. Малыш мёрзнет, долго не согревается, поэтому тратится много времени на восстановление температурного баланса. Дети подвержены различным заболеваниям, простудам, гиповитаминозу, анемии, у них сниженный иммунитет.

Чтобы восстановился нормальный вес плода, назначают диету, витамины, подбирают количество калорий. Внимание уделяют общему состоянию, сформированности внутренних органов и жизненно важных систем.

Женщине назначают сосудорасширяющие препараты, которые улучшают кровоснабжение, расслабляют мускулатуру матки. Необходимы лекарства против гипоксии плода. При положительной терапии выдерживают обычные сроки и методы родоразрешения. Если масса не набирается, проводят досрочные роды.

В больнице за такими детьми ухаживают по-особому, после выписки питание обычное. Кормить нужно часто и понемножку. Между приёмами пищи дают сладкую воду. При необходимости грудничка докармливают смесью, богатой белками и жирами.

Рекомендуется закаливание, приём воздушных и солнечных ванн. Активируют рост мышц и набор массы с помощью гимнастики. Впоследствии детки ничем не отличаются от обычных малышей ни в умственном ни в физическом развитии.

Избыток

Плохим показателем является избыточная масса у малыша. Врачи относятся к этому с осторожностью, так как показатель свидетельствует о нарушении в развитии новорождённого и проблемах с эндокринной системой у мамы.

Причинами увеличенного веса становятся:

1. генетическая предрасположенность;
2. вторые и последующие роды;
3. задержка развития;
4. неправильное питание;
5. разный резус-фактор у родителей.

Большой риск разрыва промежностей приводит к тому, что женщин назначают кесарево сечение. После рождения новорожденному понадобится повышенное внимание.

Первый год родители контролируют развитие малыша. Женщине назначают сбалансированное питание с обезжиренными молочными продуктами, овощами и фруктами. Исключают жирные мучные блюда, выпечку, копчёности и продукты с повышенным содержанием калорий.

В начале формирования грудничок отстаёт от сверстников, не успевает в физическом развитии. Впоследствии возникает аллергия, проблемы в общении. Корректируют вес индивидуальными дозировками в питании. Грудное вскармливание приводит к гармоничному воспитанию, поэтому проблема впоследствии исчезнет. Иногда малышам назначают плаванье, массаж, физические нагрузки.

Маме следует ориентироваться не только на массу младенца, но и общее состояние. Если новорождённый чувствует себя нормально, значит, он растёт крепким и здоровым. Чтобы не переживать по поводу избыточной массы или ее недостатка, об этом стоит позаботиться ещё во время беременности.

Необходимо отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, вовремя наблюдаться у специалистов, принимать витамины и микроэлементы. Это факторы, которые влияют на прекрасное самочувствие малыша и крепкое здоровье.

Вес рождённого ребёнка необходимо регулярно контролировать, чтобы не откармливать. Избежать проблем можно, если делать это ещё на начальном этапе роста. Разрабатывают состав и нормы питания, уточняют нюансы со специалистом.

Как правильно выбрать размер одежды для новорождённого —

Одежду для маленького крохи для трёх самых первых месяцев его жизни можно приобрести ещё в беременном периоде, и не расходовать время для походов по магазинам, пока кроха ещё очень мал. Зачастую рост только что родившихся малышей составляет 50-62 см, а объём головы 35-40 см. При этом также стоит учитывать, что мальчики, как правило, рождаются немного крупнее девочек и растут немного быстрее.

Как выбрать размер одежды для новорожденных

Новую одежду лучше приобретать в процессе вырастания ребёнка. Если же Вы планируете заблаговременное приобретение необходимых элементов гардероба для малыша, лучше сразу приобретать их на 1-2 размера больше, чтобы не прогадать. Стандартный рост новорожденного крохи в среднем составляет 52 см. Но окажется абсолютно нецелесообразным приобретать большое количество одежды именно на такой рост, поскольку ребёнок очень быстро из неё вырастет (а в некоторых случаях малыши вырастают за первый месяц на 4-6 см). Вещи не должны сидеть на ребёнке впритык,следует оставить 2-3 сантиметра свободного пространства между одеждой и телом.

Будет значительно лучше сразу купить одежду с учётом роста, равного 56-60 см. Не следует также забывать о запасном месте на штанишках под подгузник. В то же время не имеет смысла покупать для крохи чересчур большую одежду, ему будет неуютно в ней, поскольку для него куда более привычным будет ощущение тесноты внутри маминого животика, в которой он привык находиться. Помимо того, в одежде очень больших размеров малыш не сможет согреться.

Особенности размеров первой одежды новорожденных крох

Для максимально комфортного использования лучше будет покупать вещи большего размера, учитывая неизбежную усадку в процессе многочисленных стирок и место для подгузника. Нередко изготовители (особенно зарубежные) обозначают на ярлычках цифры «0-3», «3-6», «6-9» и т. п., указывая таким образом возраст ребёнка в месяцах. Одна цифра говорит о том, сколько ребёнку полных лет. В других случаях изготовителями указывается на этикетках непосредственно рост ребёнка, начиная с 56 (реже с 50). Необходимо учитывать, что все эти значения очень общие и будет вернее обратить своё внимание при выборе гардероба для грудничка не на цифры, указанные на ярлычке, а на телосложение грудничка. Деткам плотной (крепкой) комплекции стоит приобретать вещи на 2 размера больше, а для малышей средней или миниатюрной комплекции можно добавить всего один размер.

Размеры детской одежды от 0 до 12 месяцев

• 0-1,5 месяцев, рост 50-56 см, размер-56;
• 1,5-3 месяца, рост 56-62 см, размер-62;
• 3-6 месяцев, рост 62-68 см, размер-68;
• 6-9 месяцев, рост 68-74 см, размер-74;
• 9-12 месяцев, рост 74-80 см, размер-80.

Самым маленьким размером является 50, но такой размер используется в крайне редких случаях для самых миниатюрных либо недоношеных малышей, рост которых при рождении не превышал 50 см. Безусловное большинство малышей обладает при рождении ростом от 48 до 53 см.

Иногда на этикетках изготовителями указывается размер груди малыша (к примеру, 51/63 — рост/обхват груди, его измеряют по той части лопаток,которая выступает немного ниже подмышек).

Оптимальным вариантом для малышей станет одежда 56, 18 или 0-3 размера. Для недоношенных крох, весящих на 1-2 кг меньше нормы, лучше всего подойдёт российский 50-й размер. Для особенно крупных деток, вес которых превышает при рождении 4 кг, следует приобрести одежду 62 (либо 20) размера.

Для прогулок в холодное время года лучше приобретать одежду на вырост. В этом плане можно отметить в качестве оптимального варианта демисезонные комбинезоны-трансформеры.

Таблица роста и веса ребенка

– Pampers In

Вес и рост ребенка со временем становятся общей проблемой для каждого родителя. У некоторых детей наблюдается экспоненциальный рост вскоре после рождения, в то время как некоторые проходят утомительный процесс достижения нужного веса и роста после определенного возраста. Следовательно, очень важно отслеживать вес новорожденного, чтобы понять, движется ли индекс массы тела ребенка в правильном направлении.

Чтобы узнать, соответствует ли ваш ребенок соотношению индекса массы тела в определенном возрасте, необходимо строго вести таблицу для отслеживания темпов развития.Однако средняя длина новорожденного составляет около 50 см и увеличивается до 75 см в первый год жизни. Ведение диаграммы роста помогает родителям и педиатрам получить доступ к статусу питания ребенка. Будь то мальчик или девочка, ухаживать за малышом становится легко, если вы знаете, какой у него вес и рост. Вес мальчика вскоре после рождения составляет 2,6 кг, а рост — 47,1 см. Что касается диаграммы веса девочки, то ее вес составляет 2,6 кг, а рост — 46.7 см.

Забота о малышах становится чрезвычайно важной в раннем возрасте развития. Поэтому, чтобы поддерживать правильное питание, родители должны составлять месячный график, чтобы отслеживать переходы по месяцам. Итак, давайте посмотрим на месячный прогресс идеального новорожденного до возраста 1 года.

Несмотря на то, что рост и вес девочки и мальчика во время рождения одинаковы, разница становится очевидной со временем. Да, это правда, поскольку мальчики немного выше и тяжелее девочек, и именно поэтому существуют различия в их моделях роста.

Как грудное вскармливание влияет на вес

Дети, вскармливаемые грудью, набирают вес быстрее, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании, в течение первых 2–3 месяцев после рождения. Грудное вскармливание не часто приводит к ожирению, но в некоторых случаях, когда новорожденные набирают вес в младенчестве, они могут легко похудеть, когда станут подвижными. Здесь важно отметить, что грудное молоко — это идеальный и самый полезный для здоровья вид пищи. Старайтесь кормить ребенка грудным молоком как можно дольше, поскольку оно обеспечивает идеальные питательные вещества и жиры для надлежащего роста и развития мозга.На общее количество калорий или жиров, содержащихся в грудном молоке, не влияет пищевой жир матери, и поэтому кормить ребенка во время его рождения безопаснее всего.

Всплески роста младенцев

Хотя мы знаем, что всплески роста случаются в любое время в течение первого года рождения, ваш маленький узелок счастья в основном проявляет первые признаки всплеска между 1 и 3 неделями, а другой — между 6 и 8 неделями. После этого этапа ваш ребенок будет расти с интервалами в 3, 6 и 9 месяцев соответственно.Обычно скачок роста ребенка длится всего пару дней. Но чтобы распознать рывок вашего малыша, вам нужно знать следующее:

• Ребенок требует все больше и больше еды

• Ребенок будет казаться капризнее, чем обычно

• Ребенок будет чаще просыпаться ночью

Особенно на этом этапе, когда аппетит вашего малыша падает, давайте ему больше еды, грудное молоко следует давать чаще.Это способ вашего ребенка увеличить количество молока, чтобы противостоять его стремительно растущему аппетиту. В случае, если это заставляет вас беспокоиться о наборе веса, следите за подгузниками и его траекторией веса. Если ребенок набирает килограммы с каждым днем ​​и замачивает более пяти подгузников в день, будьте уверены, что у него все в порядке. Это продлится только до тех пор, пока его муки голода не прекратятся, и всплеск роста не увидит последний свет дня.

Следовательно, для того, чтобы ребенок рос здоровым, матери необходимо кормить грудным молоком в течение первых шести месяцев.Он содержит идеальное сочетание питательных веществ, подходящих для роста ребенка. Поскольку младенцы не могут самостоятельно готовить пищу, они зависят от родителей, которые готовят или кормят их едой, которая будет способствовать их здоровью, увеличивая их вес и рост по мере роста.

Каков средний вес и длина новорожденного в Великобритании?

Рождение ребенка — страшное время для многих родителей, когда в голове наверняка крутятся десятки вопросов.

Вам интересно, «нормального» ли роста ваш малыш? Вот что вам нужно знать о среднем весе и длине новорожденного здесь, в Великобритании.

3

Стать новым родителем — это стрессовый опыт — вот как узнать, «нормального» ли размера ваш ребенок Фото: Getty — Contributor

Как измеряют младенцев?

Когда ваш ребенок родится, врачи измерит его или ее вес и длину, а также окружность головы.

Если ваш малыш недоношенный, он, скорее всего, будет совсем маленьким, тогда как поздний ребенок может вырасти до заметных размеров.

Размер вашего ребенка при рождении не обязательно соотносится с его взрослым ростом.

Большой новорожденный ребенок все еще может стать невысоким взрослым, и наоборот.

3

Средний вес новорожденного составляет 2,7-4,1 кг или 6-9 фунтов Фото: Getty — Contributor

Какой нормальный вес для новорожденного?

Средний вес ребенка, рожденного в Великобритании, составляет 7 фунтов 8 унций для мальчиков и 7 фунтов 4 унций для девочек.

Принц Луи при рождении весил 8 фунтов 7 унций — это верхний предел нормальной шкалы.

Ребенок принца Гарри и Меган Маркл, Арчи, при рождении весил 7 фунтов 3 унции.

Новорожденный, вес которого превышает 8,8 фунта, считается крупнее обычного, и его можно назвать макросомией.

Эти дети часто рождаются от мам, у которых во время беременности развился гестационный диабет.

У вас также может быть большой ребенок, если вы:

• Вы сами были большим ребенком
• До беременности имели избыточный вес
• Набрал вес во время беременности
• Родить через две или более недели после установленного срока

3

Любой вес меньше 2.5 кг (5,5 фунта) или более 4 кг (8,8 фунта) считаются необычно низким или высоким значением Фото: Getty — Contributor

Какова нормальная длина новорожденного ребенка?

Доношенный ребенок обычно имеет длину от 50 до 53 см, а в среднем — 51 см.

Дети, у которых высокие родители, часто длиннее, и наоборот, у невысоких родителей.

Стоит ли беспокоиться, если мой ребенок похудеет после рождения?

Новорожденные несут лишнюю жидкость, поэтому снижение их веса на 7–10% в первые несколько дней является нормальным явлением.

Однако их вес при рождении должен быть восстановлен примерно через две недели.

Национальная служба здравоохранения (NHS) предоставляет таблицы роста новых родителей в красной книге, чтобы вы могли отслеживать их рост.

Изогнутые линии на графике основаны на данных Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и показывают образец, которому должен следовать здоровый ребенок.

Почему принц Гарри и Меган Маркл назвали своего нового мальчика Арчи Харрисон Маунтбеттен-Виндзор

Диаграмма роста девочек — Apollo Cradle

Эта диаграмма роста для девочек дает диапазон измерения между 3-м и 97-м процентилями стандартов роста для девочек-младенцев ВОЗ.Проверка того, что ваш ребенок попадает в этот диапазон, может убедить вас, что он находится в пределах нормального диапазона измерений роста, веса и окружности головы для его возраста.

2

14

В больнице Apollo Cradle & Children’s Hospital мы постоянно советуем родителям следить за тем, будет ли ваша девочка со временем расти адекватно. необходимо использовать диаграмму, показывающую ее кривую роста и процентиль. Таблица роста и веса ребенка — это только показатель здорового развития вашей девочки. Пока ваш ребенок счастлив и активен, нет причин для беспокойства.Однако, если у вас есть опасения по поводу роста и развития вашей девочки, свяжитесь с нами для получения консультации врача и рекомендаций.

Что такое нормальное прибавление и потеря веса ребенка?

Если есть один из способов, которым родители хотят, чтобы их дети были средними, то это может быть вес. Слишком низко, и родители беспокоятся, что их малыши слишком малы или, возможно, больны; слишком высоко, и они начинают беспокоиться о ожирении.

Но вот некоторые новости, которые могут помочь вам расслабиться: когда речь идет о новорожденных, существует широкий диапазон здоровых весов, и пока ваш ребенок ест, мочится и какает, вероятно, нет причин для беспокойства.

Средний вес ребенка — каков средний вес новорожденного при рождении?

Средний вес новорожденных детей европейского происхождения составляет около 7,5 фунтов при рождении (то, что считается нормальным или средним, может незначительно отличаться в зависимости от расы / этнической принадлежности ребенка), и 8 из 10 новорожденных, рожденных доношенными, весят от 5 фунтов, 11,5 унций и 8 фунтов 5,75 унций.

Если ваш ребенок попадает в этот диапазон при рождении, вероятно, нет причин беспокоиться о его размере. Если она больше или меньше, ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты или наблюдение, чтобы убедиться, что она остается здоровой.

Насколько большим должен быть ребенок?

Какие факторы влияют на вес вашего новорожденного ребенка?

Что заставляет вашего ребенка весить больше или меньше, чем новорожденный в следующей люльке? В игру вступают несколько факторов:

• Ваша собственная диета и вес как до, так и во время беременности (если у вас избыточный вес, у вас может быть более тяжелый ребенок; если вы не получаете достаточного количества питательных веществ во время беременности, Ваш ребенок может быть меньше)
• Ваше дородовое здоровье , включая то, пьете ли вы, курите или страдаете диабетом
• Ваш собственный вес при рождении плюс генетика (ваш размер при рождении плюс ваш размер и размер вашего мужа сейчас, могут и сыграйте роль)
• Ваш возраст (у мам-подростков, как правило, рождаются маленькие дети)
• Неважно, мальчик у вас или девочка (мальчики, как правило, тяжелее)
• Это ваш первенец (они обычно меньше, чем последующие дети. Американские младенцы)

Потеря веса новорожденного

Не пугайтесь, узнав, что после выписки из больницы или родильного дома ваш ребенок будет весить в среднем на 5-10 процентов меньше, чем при рождении.Что случилось с экономическим спадом? Она просто теряет жидкость, что нормально сразу после родов.

И поскольку ей сейчас не нужно много еды (это хорошо, поскольку грудное молоко не поступает в течение нескольких дней после родов), она не получит эти унции сразу же. Не волнуйтесь — в течение пяти дней она снова начнет набирать вес, а в течение 10–14 дней она вернется к своему весу при рождении, если не больше.

Скачки роста новорожденного

Ваш педиатр будет контролировать вес вашего ребенка во время осмотра ребенка, скорее всего, в возрасте 1, 2 и 4 недель.(Если ваш врач назначает меньше посещений, не стесняйтесь приводить ребенка для проверки веса в любое время.) Кроме того, во многих группах поддержки медсестер и молодых мам есть детские весы, чтобы вы могли быстро прочитать.

Не приближайтесь к своим домашним весам — они недостаточно чувствительны, чтобы уловить те доли унции, которые важны для веса новорожденного!

Обычно, когда они возвращаются к своей массе при рождении, новорожденные набирают 4–7 унций в неделю в течение первых 4–6 месяцев, то есть от 1 до 2 фунтов в месяц.Примерно через 4 месяца дети, находящиеся на искусственном вскармливании, будут набирать вес немного быстрее, потому что молочные смеси содержат больше калорий, чем грудное молоко, и родители, как правило, заставляют ребенка допивать бутылочки (вместо того, чтобы позволять ему останавливаться у груди, когда они захотят).

Если вы не уверены, достаточно ли у вашего малыша молока, вот хороший пример: если ваш ребенок ест достаточно, он будет производить от восьми до десяти мокрых подгузников в день и по крайней мере пять пухлых подгузников, если она находится на грудном вскармливании. (меньше для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании).

Многие дети проходят скачок роста в возрасте 7–10 дней, а затем снова в возрасте 3 и 6 недель.

Не удивляйтесь, если ваш маленький обжора в это время требует дополнительного кормления или медсестер для более длительных сеансов. (Это хорошо, что грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения; чем больше грудных детей кормят грудью, тем больше молока вырабатывает мама!). В эти периоды вес ребенка может резко возрасти, а в промежутках между резкими скачками роста он будет увеличиваться медленнее.

Как справиться с чрезмерной потерей веса или прибавкой в ​​весе у вашего ребенка

Если ваш ребенок постоянно набирает намного меньше, чем рекомендуемые 4 унции в неделю, вам нужно будет устранить неполадки, чтобы выяснить, что сдерживает его прибавку в весе и как исправить проблему.Вот некоторые распространенные проблемы:

• Вы недостаточно часто кормите ее. Чтобы оптимизировать набор веса, попробуйте увеличить количество кормлений до восьми-десяти раз в сутки и никогда не проводите между кормлениями более трех часов в течение дня или четырех часов ночью.
• Ваш ребенок не сосет хотя бы одну грудь при каждом кормлении , получая самое жирное заднее молоко, которое образуется в конце. Убедитесь, что она закончила одну грудь и кормила в течение 10-15 минут, прежде чем предлагать вторую.
• Она плохо ест из-за уздечки языка или губ , не научилась координировать работу мышц челюсти, устает или разочаровывается, пытаясь поесть. В этом случае прием добавок из бутылочки с сцеженным грудным молоком или смесью может помочь ей набрать вес. Работа с консультантом по грудному вскармливанию также может помочь решить некоторые из этих проблем.
• Ваш ребенок сосет соску или пьет дополнительную воду. Получение удовлетворения от сосания чем-то другим, кроме молока, может означать, что она ела не так много, как следовало бы.Отложите пока пустышку или воду, если это так. И помните, не давайте ребенку воду, если не посоветовались с врачом.
• Вы не производите столько молока, сколько могло бы быть , потому что вы спите на животе (что оказывает давление на грудь), вы вернулись к работе, вы тратите много энергии или ваш ребенок спит всю ночь. Молоко производится по принципу спроса и предложения, а для этого требуется много энергии! Увеличьте количество сеансов кормления или сцеживания в течение дня и ночи, если можете, убедитесь, что вы потребляете достаточно калорий и пьете много воды, и постарайтесь расслабиться.

Что делать, если ваш ребенок набирает килограммы быстрее, чем 7 унций в неделю? Если это произойдет в течение одной недели, возможно, вы находитесь в середине скачка роста. А одни новорожденные просто растут быстрее других.

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, маловероятно, что вы его перекармливаете, а дополнительная прибавка в весе, вероятно, всего лишь признак ее растущего аппетита. Если вы принимаете добавки из бутылочек или кормите исключительно смесями, убедитесь, что вы знаете признаки того, что ваш ребенок сыт, чтобы вы не заставляли его есть, когда он уже насытился.

Сытый ребенок обычно:

• Сжимает губы
• Прекращает сосать
• Выплюнуть сосок
• Отвернуть голову

Когда звонить врачу

Если у вашего ребенка рекомендованное количество мокрых и пухлые подгузники в день, кажутся бодрыми после того, как просыпаются от сна, и правильно захватывают грудь или бутылочку, нет необходимости зацикливаться на весах. Все младенцы растут с разной скоростью, и новорожденный, который растет медленно, вероятно, позже догонит своих сверстников, точно так же, как тот, кто набирает вес с впечатляющей скоростью, вероятно, со временем выровняется.

Но вызов врача оправдан, если вы заметили любое из следующего:

• Ваш ребенок не набрал свой вес при рождении к тому времени, когда ей исполнится 2 недели
• У нее резко снизился вес после того, как она уже вернулась в норму. вес при рождении
• Она кажется вялой или невосприимчивой, даже когда просыпается после дневного сна
• Она совсем не прикладывается к груди или бутылочке
• Она набирает слишком много веса для своего роста или показывает другие признаки переедания

Как всегда , если у вас есть какие-либо опасения по поводу веса новорожденного, посоветуйтесь с педиатром.Скорее всего, все эти взлеты и падения являются частью нормального роста вашего ребенка и со временем стабилизируются.

Средний вес и длина ребенка (при рождении и по месяцам)

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с другими!

С того момента, как вы узнали, что беременны, одна из самых важных вещей, которые вы думаете, — это то, растет ли и развивается ли ваш ребенок по расписанию. Даже после рождения размер вашего ребенка может помочь врачам определить, здоров ли он.Но какого именно размера должен быть ваш ребенок?

Средний новорожденный весит около 7,6 фунтов и имеет длину 19,5 дюйма. К своему первому дню рождения она вырастет до 21,5 фунтов и 29,2 дюйма. Типичный новорожденный, вероятно, будет весить от 5,5 до 8,4 фунтов, хотя многие факторы, включая пол, генетику, срок беременности и даже порядок рождения, могут повлиять на его вес без долгосрочных негативных последствий.

Хотя средние значения полезны, они все же являются лишь обобщением. Продолжайте читать, чтобы узнать, что может повлиять на рост и вес вашего ребенка, и когда характер роста вашего малыша может указывать на проблему.

Средний рост и вес ребенка

Новорожденные обычно весят около 7,6 фунтов и имеют длину 19,5 дюймов. После рождения младенцы обычно немного теряют в весе, прежде чем начать набирать вес.

В течение первого года жизни вашего ребенка вы будете часто посещать педиатра для «проверки его здоровья». Эти визиты к врачу помогут вашему педиатру присмотреть за вашим ребенком и убедиться, что он или она растет и развивается в соответствии с прогнозом.При каждом посещении педиатр, скорее всего, взвесит и измерит вашего ребенка и будет использовать их измерения, чтобы определить, есть ли какие-либо проблемы со здоровьем, о которых следует беспокоиться.

Графики роста

При осмотре ребенка ваш педиатр может упомянуть «диаграмму роста» вашего ребенка. График роста позволяет отслеживать рост вашего малыша и сравнивать его со средним весом и ростом других детей того же возраста.

Таблицы роста полезны, потому что они показывают диапазон абсолютно здорового роста и веса.Наиболее важно учитывать, следует ли ваш ребенок кривой роста; то есть, если наклон их графика выглядит так, как должен.

Некоторые дети совсем маленькие, поэтому их размеры могут быть ближе к нижнему пределу «здорового» диапазона. Некоторые дети крупнее, поэтому они попадают в верхнюю часть диапазона.

Несмотря на то, что графики роста могут быть очень полезными, важно помнить, что они по-прежнему являются всего лишь инструментом, помогающим определить общее состояние здоровья вашего ребенка.Некоторые дети постоянно выходят за пределы среднего диапазона роста и веса, но при этом полностью здоровы.

Итак, если ваш малыш не совсем средний, не паникуйте! Ваш педиатр сообщит вам, есть ли повод для беспокойства.

Прежде чем мы перейдем к деталям, вот большая диаграмма со всеми данными, которые мы собрали!

Средний рост и вес ребенка по возрасту

Статистика роста и веса предоставлена ​​Центрами по контролю и профилактике заболеваний

Средний размер ребенка при рождении

Вес при рождении является важным показателем здоровья вашего новорожденного.Согласно данным, полученным при тысячах рождений в Соединенных Штатах, средний вес новорожденного составляет 7,6 фунта (3,4 кг). Средняя длина новорожденного — 19,5 дюймов (49,5 см).

Однако среднее значение не означает, что каждый новорожденный должен весить ровно 7,6 фунта. Большинство здоровых новорожденных обычно имеют вес от 5,5 до 8,4 фунтов. Ребенок с «низким весом при рождении» родился бы с массой менее 5,5 фунтов, а ребенок с «высоким весом при рождении» родился бы с весом более 8.4 фунта.

На размер вашего ребенка при рождении могут влиять многие факторы:

• Алкоголь и наркотики — Матери, употребляющие алкоголь или курящие во время беременности, как правило, рожают маленьких детей. Во время беременности следует избегать употребления наркотиков и алкоголя, поскольку они могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у развивающегося ребенка.
• Питание — Питание беременной матери во время беременности напрямую влияет на рост ребенка. Чрезмерная прибавка в весе может привести к тому, что ребенок станет более крупным, а плохое питание может привести к тому, что ребенок станет меньше.
• Генетика — Семейный анамнез играет решающую роль в определении размера ребенка при рождении. Некоторые дети большие, а некоторые маленькие, и все сводится к их генетической модели.
• Пол — Согласно данным, собранным при тысячах рождений, девочки обычно рождаются меньше мальчиков.
• Гестационный возраст — Дети, рожденные в возрасте 40+ недель, почти всегда крупнее недоношенных.
• Многоплодная беременность — Двойня и тройня обычно меньше, чем одинокие дети.
• Тяжелая беременность — Если беременная мать испытывает трудности с беременностью, это может повлиять на размер ее ребенка. Например, гестационный диабет может привести к появлению более крупного ребенка, в то время как тяжелое утреннее недомогание может привести к появлению маленького новорожденного.

Похудание после рождения

Это нормально, когда младенцы теряют до 5-10% своего веса при рождении!

Младенцы рождаются с лишней жидкостью, которая теряется в течение первых нескольких дней жизни. Через две недели после рождения ребенок должен вернуться к своему первоначальному весу при рождении.

Если вы беспокоитесь о том, что ваш малыш теряет слишком много веса, следите за его графиком приема пищи и мочеиспускания.

Новорожденные должны есть каждые 3 часа или около того. Каждый сеанс медсестры должен длиться не менее 10 минут. Если ваш ребенок ест смесь, ему следует выпивать 3-4 унции при каждом кормлении. Новорожденные должны иметь около 6-8 влажных подгузников в день к 3-5-дневному возрасту.

Если ваш ребенок кажется обезвоженным или отказывается от еды, позвоните своему врачу.

Средний размер ребенка в две недели

Первый визит к врачу обычно приходится на 2 недели.Ваш педиатр проверит, вернулся ли ваш малыш к своему первоначальному весу при рождении (длина вашего ребенка, вероятно, не сильно изменилась с момента его рождения).

Если ваш ребенок не вернулся к своему первоначальному весу при рождении, это означает, что он недостаточно ест. Если вы кормите исключительно грудью, ваш педиатр может порекомендовать вам обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог с любыми трудностями, с которыми могли столкнуться вы и ваш ребенок. Врач также может порекомендовать добавки с высококалорийной формулой, чтобы помочь вашему малышу быстрее набрать вес.

Средний размер ребенка в месяц

Средний вес ребенка в один месяц составляет 10,2 фунта (4,6 кг), а его средняя длина — 22,4 дюйма (55,9 см). Ребенок обычно набирает полкилограмма между рождением и месячным осмотром.

Средний размер ребенка в два месяца

Средний вес ребенка в два месяца составляет 11,9 фунта (5,4 кг), а его средняя длина — 23,1 дюйма (58,8 см). В этом месяце младенцы могут набрать примерно 1-2 фунта и 1-2 дюйма!

Средний размер ребенка в три месяца

Средний вес ребенка в три месяца — 13 лет.4 фунта (6,1 кг), в то время как их средняя длина составляет 24,1 дюйма (61,2 см). По мере взросления вашего ребенка скорость его роста замедляется.

Средний размер ребенка в четыре месяца

Средний вес ребенка в четыре месяца составляет 14,8 фунта (6,7 кг), а его средняя длина — 24,9 дюйма (63,4 см).

Начиная с этого месяца, ваш ребенок, скорее всего, выровняется. Она будет набирать около 1 фунта в месяц, пока ей не исполнится 7 месяцев.

Средняя длина и вес в пять месяцев

Средний вес ребенка в пять месяцев составляет 16 фунтов (7,5 кг).3 кг), а их средняя длина составляет 25,7 дюйма (65,3 см). К 5 месяцам ваш ребенок, вероятно, будет вдвое больше своего веса при рождении.

Средний размер ребенка в шесть месяцев

Средний вес ребенка в шесть месяцев составляет 17,2 фунта (7,8 кг), а его средняя длина — 26,3 дюйма (67 см). В шесть месяцев ваш ребенок, вероятно, будет расти на 1-2 сантиметра каждый месяц.

Средний размер ребенка в семь месяцев

Средний вес ребенка в семь месяцев составляет 18,3 фунта (8.3 кг), а их средняя длина составляет 26,9 дюйма (68 см). Девочки обычно меньше мальчиков, поэтому имейте это в виду, глядя на средний показатель для обоих полов.

Средний размер ребенка в восемь месяцев

Средний вес ребенка в восемь месяцев составляет 19,1 фунта (8,7 кг), а его средняя длина — 27,5 дюйма (70 см). Ваш ребенок, скорее всего, испытает несколько скачков роста в течение первого года жизни, поэтому не удивляйтесь, если он, кажется, прибавит в длину на два дюйма за ночь!

Средний размер ребенка в девять месяцев

Средний вес ребенка в девять месяцев — 19.8 фунтов (9 кг), а их средняя длина составляет 28,1 дюйма (71,4 см). В девять месяцев ваш малыш должен есть много твердой пищи в дополнение к грудному молоку или смеси. Убедитесь, что вы кормите ребенка питательной пищей: слишком много добавленных сахаров или жиров может привести к нездоровой прибавке в весе.

Средний размер ребенка в десять месяцев

Средний вес ребенка в десять месяцев составляет 20,7 фунта (9,4 кг), а его средняя длина — 28,6 дюйма (72,4 см). Ваш ребенок, вероятно, к настоящему времени двигается и начинает двигаться, поэтому вы можете заметить небольшое снижение его веса, поскольку он сжигает больше калорий.

Средний размер ребенка в одиннадцать месяцев

Средний вес ребенка в одиннадцать месяцев составляет 21,6 фунта (9,8 кг), а его средняя длина — 29,1 дюйма (74,1 см). По мере того, как вашему ребенку приближается 1 год, он должен набирать около 3 унций каждую неделю.

Средний размер ребенка в год

К первому дню рождения вашего ребенка он или она, вероятно, будет весить почти в 3 раза больше своего первоначального веса при рождении! Средний вес ребенка в двенадцать месяцев составляет 22,3 фунта (10,1 кг), а его средняя длина — 29.6 дюймов (75,3 см).

Хотя рост вашего малыша будет замедляться по мере того, как он достигнет своего первого дня рождения, совсем скоро ваш крохотный новорожденный станет полноценным малышом.

Факторы, которые могут повлиять на рост вашего ребенка

Так же, как многие факторы влияют на массу тела ребенка при рождении, многие факторы могут повлиять на рост вашего ребенка в течение первого года жизни.

Рост ребенка во многом определяется факторами, не зависящими от вас (генетика, пол и т. Д.)), но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы ваш ребенок не сбивался с пути в своем росте и развитии.

Генетика

Хотя биология в старших классах не всегда была самым простым курсом, на который можно было бы обратить внимание, вы, вероятно, все еще помните, что гены контролируют то, как выглядит человек.

Существует более 700 различных генов, которые могут определять рост человека, влияя на такие факторы, как гормоны роста и движение пластинок роста. Когда дело доходит до роста, ученые считают, что генетическая структура (ДНК) на самом деле отвечает за 80% роста человека! Итак, если в вашей семье гены «высокого роста», ваш ребенок, вероятно, будет высоким.

Гены также играют ключевую роль в определении веса вашего ребенка. В одних семьях постоянно рождаются 10-фунтовые дети, в то время как в других семьях рождаются маленькие новорожденные.

Гены — штука непростая: рецессивные гены означают, что рост и вес ребенка могут быть довольно непредсказуемыми на протяжении всей его жизни.

Даже очень маленькие дети могут вырасти и стать самыми высокими в своей семье, а коренастый новорожденный не означает, что ребенок вырастет тяжелым.

Пол

Мальчики с рождения обычно выше девочек.Педиатр вашего ребенка будет использовать диаграмму роста с учетом пола, чтобы убедиться, что ваш ребенок, будь то мужского или женского пола, растет надлежащим образом.

В США новорожденные мальчики имели длину 19,7 дюйма (49,9 см), а новорожденные девочки — 19,4 дюйма (49,3 см). Разница в полдюйма не кажется большой, но разница в росте продолжает расти по мере того, как дети становятся старше и переживают период полового созревания.

В период полового созревания мальчики обычно начинают свой рост на год позже, чем девочки, но они могут продолжать расти до 18 лет и старше.Мальчики также, как правило, растут быстрее девочек в период полового созревания, что приводит к более высокому среднему росту у мужчин, чем у женщин.

Хотя это не всегда так, мальчики также могут быть тяжелее девочек на протяжении всей своей жизни. Эту разницу в весе можно увидеть с самого начала: среди новорожденных мальчиков сообщается о более высокой массе тела при рождении. Те же гены, которые определяют биологический пол, также влияют на состав тела, поэтому взрослые мужчины обычно весят больше, чем взрослые женщины.

Питание

Без правильного питания в организме вашего ребенка не будет строительных блоков, необходимых для полноценного роста.

Питание — это один из факторов, влияющих на рост вашего ребенка, который вы можете контролировать, поэтому важно, чтобы вы сделали правильный выбор питания, который обеспечит вашему ребенку здоровое будущее.

До рождения питание матери играет огромную роль в росте ее ребенка. После рождения крайне важно, чтобы ребенок продолжал получать адекватное питание, чтобы расти и развиваться так, как ожидалось. В течение первого года жизни грудное молоко или смесь обеспечивают все витамины и минералы, необходимые вашему малышу для развития.

Когда вы приучаете ребенка к твердой пищи, убедитесь, что вы уделяете основное внимание свежим фруктам, овощам и другим продуктам, необходимым для здорового питания.

Введение добавленных сахаров или обработанных жиров в течение первого года связано с повышенным риском ожирения и проблем с зубами. Врачи рекомендуют избегать фруктового сока до того, как вашему ребенку исполнится год, и ограничить потребление им обработанных пищевых продуктов и конфет.

Грудное молоко или смесь для кормления

Согласно некоторым научным исследованиям, дети, которые пьют исключительно грудное молоко, с большей вероятностью вырастут выше, чем их сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании.С другой стороны, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно весят больше в свой первый день рождения, чем младенцы, вскармливаемые грудью.

И грудное молоко, и смесь — отличные первые продукты для вашего ребенка, поэтому постарайтесь не слишком беспокоиться о выборе того или другого. Выберите то, что лучше всего подходит вам и вашему ребенку.

Сон

Хороший сон важен для роста младенцев и детей, хотя ученые не совсем уверены, почему.

Их лучшее предположение — то, что гормональные изменения, происходящие во время сна, могут повысить уровень гормонов роста.Хотя некоторые дети от природы спят лучше, чем другие, важно, чтобы вы уделяли первоочередное внимание сну.

Исследования даже показали, что младенцы спят почти на 4,5 часа больше каждый день, когда у них наблюдается резкий рост. Дайте ребенку время для сна в течение дня и дайте ему безопасное место для сна (кроватка, люлька и т. Д.).

Младенцам необходимо от 12 до 15 часов сна каждый день, и этот сон помогает им правильно расти и развиваться.

Деятельность

Физическая активность, соответствующая возрасту, может помочь вашему ребенку расти и развиваться по графику.

Маленькие дети должны проводить некоторое время каждый день на животе, чтобы развивать мышцы шеи и рук. Когда младенцы станут старше, вы можете помочь им попрактиковаться в сидении, подпрыгивании, стоянии и затем ходьбе.

Когда ваш малыш станет мобильным, каждый день выделяйте время, чтобы позволить ему побегать и поиграть. Сохранение активности способствует здоровому увеличению веса и росту, а также задает хороший режим движений на всю оставшуюся жизнь вашего ребенка.

Было показано, что постоянная физическая активность в детстве снижает риск ожирения как у детей, так и у взрослых.

Здоровье

В редких случаях основные проблемы со здоровьем ребенка могут повлиять на его рост.

Вот краткий список некоторых состояний здоровья, которые могут привести к проблемам роста у ребенка:

• Конституционная задержка роста — Иногда дети, как правило, ниже среднего и «цветут» поздно.Несмотря на то, что эти дети растут нормально, они всегда будут ниже своих сверстников в младенчестве и детстве. Обычно эти дети «догоняют» свой рост в период полового созревания и достигают нормального взрослого роста.
• Системное заболевание — Любые заболевания, поражающие все тело, могут повлиять на рост ребенка. Постоянное недоедание, тяжелый хронический стресс, болезни сердца или легких, диабет и другие заболевания могут привести к недостаточному росту ребенка.
• Гигантизм или карликовость — Младенцы и дети могут вырасти значительно меньше или крупнее своих сверстников по разным причинам. Карликовость имеет множество причин и определяется как рост взрослого человека 4 фута 10 дюймов или меньше. Гигантизм вызван производством избыточного гормона роста и впервые возникает в детстве до того, как закрываются пластинки роста.
• Ограничение внутриутробного развития — ЗВУР возникает во время беременности, когда рост ребенка замедляется.Многие факторы могут способствовать возникновению ЗВУР, хотя иногда состояние возникает без какой-либо известной причины. Ребенок с задержкой роста рождается с низкой массой тела при рождении и меньшей длиной, чем обычно.
• Генетические нарушения — Синдром Дауна, ахондроплазия (разновидность карликовости), синдром Тернера и другие генетические нарушения могут влиять на рост ребенка. Генетические нарушения обычно диагностируются на раннем этапе жизни ребенка, хотя некоторые из них могут проявиться и во взрослом возрасте.

Очень важно посещать врача по расписанию, чтобы вы могли следить за графиком роста вашего ребенка.

Если у вашего педиатра возникнут какие-либо опасения по поводу роста или развития вашего ребенка, он немедленно сообщит вам об этом.

Если вам понравилась эта статья, поделитесь ею с другими!

Таблица роста и веса девочки

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами.Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление 13 марта 2020 г.

Если вы родители девочки и хотите понять, как она вырастет в первый год жизни, вот что вам поможет. Читайте дальше, чтобы узнать больше о диаграмме роста девочки в возрасте от одного года до 12 месяцев. Педиатр вашей маленькой девочки обычно отслеживает изменения ее роста и веса в виде диаграммы роста.Это служит окончательным ориентиром для определения ее роста, а также исключает любую задержку в развитии.

Видео: Таблица роста и веса девочки: от 0 до 12 месяцев

График роста девочки (0–12 месяцев)

График роста девочки создается на основе ее роста, веса и окружности головы, которые время от времени проводятся. Первая серия измерений проводится при рождении. Врач обычно взвешивает девочку, кладя ее на весы, предназначенные для младенцев.Рост измеряется, когда ее заставляют лечь на спину и измеряют ее длину от головы до пят. Окружность головы измеряется с помощью рулетки вокруг головы на уровне бровей. Последующие измерения производятся во время регулярных посещений врача или во время вакцинации. Эти значения объединяются, чтобы получить кривую роста, которая полезна для характеристики модели роста. Процентиль роста девочки рассчитывается путем сравнения его со стандартной диаграммой роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).Диаграмма ВОЗ разработана на основе данных, собранных у нескольких тысяч здоровых девочек-младенцев, для расчета процентилей. Минимальное значение соответствует 3 процентилю, максимальное — 97 процентилю. Обычно параметры роста ребенка могут падать в любом диапазоне от этого минимального до максимального диапазона.

Понимание процентиля диаграммы роста девочек

Процентильный метод количественной оценки роста может быть немного запутанным для понимания. Однако это простой способ количественной оценки роста девочки.Этот процентиль рассчитывается на основе стандартных значений, представленных в таблице роста ВОЗ.

Предположим, что вес ребенка находится в 75-м процентиле, это означает, что в общей группе девочек, 74% из них весят меньше своего веса и на 25% больше его. Это дает четкое представление о здоровье и развитии ребенка по сравнению с общими стандартами. Каждый из параметров, а именно вес, рост и окружность головы, имеют индивидуальные процентильные значения и почти всегда отличаются друг от друга.Общая оценка роста включает все три параметра.

Как читать таблицу роста и веса девочки?

Вам, как родителям, важно знать, как интерпретировать диаграмму роста и веса. Вы можете попросить помощи у лечащего врача, чтобы лучше понять график роста девочек. Доступно множество онлайн-инструментов, которые помогают в процентильных вычислениях веса, роста или окружности головы.Вы можете использовать один из них для получения индивидуальных процентилей, помимо их построения в виде графика для наблюдения за общим ростом. При чтении графика роста следует помнить о следующих моментах:

• Всегда следите за тем, чтобы сравнение производилось для представителей соответствующего пола. Есть небольшие различия в минимальном и максимальном диапазоне между значениями роста для мальчика и девочки.
• Измерения, сделанные во время болезни, не отражают действительную ценность для здоровья, особенно в отношении веса.Поэтому провал на графике в таких ситуациях можно не заметить, если после восстановления наблюдается устойчивое улучшение веса.
• Колебания веса из-за таких причин, как прорезывание зубов, потеря аппетита, болезни и т. Д., Могут слегка повлиять на график в таблице веса ребенка. Известные причины потери веса не следует воспринимать как замедление роста.
• Оптимальные значения процентилей считаются хорошей скоростью роста, но необязательно, чтобы младенцы всегда были близки к максимальному диапазону процентилей.
• Рост и вес ребенка — важные моменты, которые необходимо учитывать при оценке роста. Младенцы, начавшие с низких показателей, обычно достигают ожидаемого роста и веса в годы роста. Следовательно, рост каждого ребенка следует оценивать в течение определенного периода времени, принимая во внимание показатели рождения.
• Ошибки при измерении роста, веса и окружности головы возможны в течение первого года жизни младенцев из-за их постоянного движения.Это может вызвать отклонения в таблице роста девочки. Вы можете попросить врача провести повторные измерения, если подозреваете, что показания ошибочны.

Факторы, влияющие на рост девочки

На рост девочки влияет ряд факторов, которые являются сочетанием генетики, здоровья и внешней среды. Вот некоторые из них.

1. Генетика

Гены играют огромную роль в росте ребенка. Родители, которые выше среднего роста или хорошо сложены, скорее всего, передадут те же гены своему ребенку.

2. Питание

Младенцам для роста требуется определенное количество калорий и питательных веществ. Младенцы этого возраста обычно получают питательные вещества из грудного молока или смеси, причем рост зависит от качества молока, продолжительности и количества кормлений.

3. Болезни

Обычные недуги, такие как простуда, ушная инфекция и т. Д., Представляют собой незначительную икоту в развитии ребенка, так как он / она может меньше есть и быть суетливым. Как только девочка выздоровеет, рост, вероятно, вернется в норму.

4, Здоровье беременных

Вероятность нормального роста вашего ребенка выше, если у вас была здоровая беременность. Поскольку во время беременности ребенок получает питание в основном от вас, очень важно, чтобы ваш организм вырабатывал достаточно питательных веществ, чтобы поддерживать и вас, и ребенка.

Когда вам следует беспокоиться?

Внезапное падение любого из параметров при исследовании роста может указывать на проблему. Если график постоянно падает вниз, это, вероятно, указывает на проблему развития.Кроме того, если какой-либо из параметров находится в самом низком процентиле, вы можете обсудить это с врачом. Может быть вероятность недоедания, и, следовательно, вы можете спросить своего врача о способах дополнения роста.

Отслеживание роста вашей девочки, особенно в первый год рождения, очень важно для обеспечения хорошего здоровья, а также для исключения любых проблем с развитием.

Проверяйте и отслеживайте рост, вес и общий рост вашей девочки с помощью нашего трекера роста ребенка.

Какой средний размер новорожденного в Австралии?

Фото: iStock

С момента рождения новорожденного внимание сразу обращается на его здоровье, а затем его взвешивают и измеряют, а измерения записывают.

Многие молодые родители беспокоятся о размере своих новорожденных детей, независимо от того, родились ли они на меньшем или большем конце доношенной шкалы. Как и взрослые, младенцы различаются по весу и длине и могут быть совершенно здоровыми, несмотря на то, что они намного меньше или больше среднего.

У Всемирной организации здравоохранения есть особые стандарты при классификации веса при рождении.

Диапазон веса при рождении

Высокий: 4500 грамм и более

Нормальный: 2500–4499 грамм

Низкий: менее 2500 грамм

(ВОЗ 1992)

Что в среднем?

Согласно отчету, опубликованному Институтом здравоохранения и социального обеспечения при правительстве Австралии, в 2017 году средний вес при рождении всех живых младенцев составлял 3328 граммов (около 7 фунтов 3 унции).

Большинство из них родились с нормальным весом при рождении — 92 процента или 279 485 человек.

6,7 процента, или 20 271, имели низкий вес при рождении, и небольшой процент имели высокий вес при рождении — 1,2 процента, или 3 641.

Ваш ребенок может похудеть после рождения

Для вашего ребенка нормально терять до 10 процентов веса при рождении после рождения.

Если потеря веса превышает это значение, обратитесь к врачу.

А как насчет длины?

Длина не считается такой важной, как масса тела при рождении, так как очень низкая или очень высокая масса тела при рождении может вызывать или указывать на осложнения.

Аптечка для новорожденного — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Очень облегчает жизнь мам такая прозаическая вещь, как мочесборник: он понадобится всегда.

Детям до 3 лет нельзя принимать Анальгин и Аспирин. Единственное средство, которое можно использовать, – Парацетамол и препараты, его содержащие.

О том, какие лекарственные средства вам понадобятся для ухода за малышом, проконсультируйтесь с врачом. Не забудьте обсудить также способы их применения: ведь та же банальная марганцовка, разведенная неправильно, причинит больше вреда, чем пользы

антисептики

В первые дни после рождения надо будет постоянно ухаживать за пупочной ранкой. Для этого потребуются перекись водорода (3%-ный раствор) и раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Некоторые врачи рекомендуют вместо «зеленки» обрабатывать пупок 5%-ным раствором перманганата калия (марганцовка). Сухой порошок марганцовки в аптеках больше не продают, но можно купить раствор в готовом виде. Раньше марганцовку добавляли в ванночку для купания (чтобы обеззаразить воду), но сегодня врачи считают, что в этом нет необходимости.

средства гигиены

Стерильные ватные палочки – они тоже понадобятся для обработки пупочной ранки.

Вата стерильная. Для чистки ушек и носика из ваты делают жгутики. У грудных детей нельзя использовать ватные палочки, потому что ими можно повредить носовые ходы или барабанную перепонку.

Стерильные марлевые салфетки. Они редко, но иногда требуются, если пупочную ранку надо как-то дополнительно обрабатывать. Поэтому на всякий случай их можно приобрести.

средства для ухода за кожей малыша

Для увлажнения и питания кожи малыша часто используют детский крем или детское молочко. Обычно они нужны, если кожа ребенка слишком сухая. Еще может пригодиться детское масло – его используют для массажа или чтобы размягчить корочки на голове малыша. А вот для профилактики или лечения раздражений на коже и опрелостей, наоборот, необходимы подсушивающие средства: практически все детские косметические фирмы выпускают так называемый крем от раздражений и опрелостей или присыпку. Важный момент: нельзя одновременно пользоваться и кремом, и присыпкой.

приспособления для сбора анализов

Очень облегчает жизнь мам такая прозаическая вещь, как мочесборник: он понадобится всегда. Мочесборники выпускаются специально для мальчиков и для девочек, адаптированы под физиологические особенности детей, стерильны – это значит, что на результат анализа ничто постороннее не повлияет. Нет нужды простаивать часами над малышом, лежащим на клеенке, в ожидании, пока он сделает свое дело. А сдать собранное на анализ можно в стерильных пластиковых баночках с плотно закручивающимися крышками (а не в стеклянных банках из-под детского питания, как прежде).

что понадобится при подъеме температуры тела

Термометры – один нужен для измерения температуры воды, другой – для измерения температуры тела. Чаще всего новорожденному покупают электронные термометры, которые очень быстро, буквально за несколько секунд, показывают результат, к тому же гораздо более безопасны в использовании. Еще есть инфракрасные термометры, которые измеряют температуру тела, ориентируясь на измерения теплового излучения барабанной перепонки. Достаточно поместить датчик в ушной проход, и на табло высветится результат. Кроме этого, есть специальные термополоски, которые накладываются на тело (например, на лоб) и меняют цвет, если температура отличается от нормальной. Существуют и термометры-пустышки. Очень удобно: мама может одновременно и успокоить кроху, и температуру ему измерить. Правда, если малыш не сосет пустышку, заставить его померить таким образом температуру будет сложно.

Парацетамол в виде суспензии или ректальных свечей (таблетки грудничок проглотить не сможет). Если у малыша температура поднялась выше 38 °С, необходимо дать ему жаропонижающее средство и сразу вызвать врача. Следует помнить, что детям до 3 лет нельзя принимать Анальгин и Аспирин. Единственное средство, которое можно использовать, – Парацетамол и препараты, его содержащие.

удобные вещи

Для того чтобы быть готовыми к нештатным ситуациям, может потребоваться еще кое-какое «оборудование».

Клизма № 1. Лучше купить две-три штуки. Из одной клизмы можно сделать газоотводную трубочку (нужно отрезать верхний свод клизмы так, чтобы получилась воронка). Перед тем как использовать клизму, ее надо прокипятить и обработать кончик стерильным маслом.

Аспиратор для удаления слизи из носа при насморке – это маленькая клизма с мягким наконечником. Насморк – не безобидный симптом для грудных детей. При насморке ребенок совсем не может дышать во время кормления, часто отказывается от груди, а сон в этот период нарушается не только у ребенка, но и у всех окружающих. Поэтому можно купить специальный аспиратор для удаления слизи из носа, он всегда пригодится, до тех пор пока ребенок не научится сморкаться сам.

Специальные приспособления для дачи лекарств. Это могут быть маленькие прозрачные бутылочки, с хорошо видимой мерной шкалой, которая идеальна для дозировки лекарства. Обычно такие бутылочки снабжаются антиколиковыми сосками или мерными ложечками, а еще их можно использовать для самого первого прикорма, который поначалу дается микроскопическими дозами. Кроме того, жидкие формы лекарства можно дать с помощью специальной пустышки. У нее есть емкость, куда помещается раствор, постепенно при сосании вытекающий через особое отверстие. Существуют и дозаторы для введения лекарств, отдаленно напоминающие шприц. Только наконечник у них резиновый. Лекарство помещается внутрь резервуара со шкалой, а потом помпой мягко отправляется по назначению. Такие дозаторы удобно использовать даже у новорожденных.

Если в доме появился малыш, все эти вещи лучше иметь под рукой. Совсем не значит, что все средства из детской аптечки пригодятся, но они добавят молодым родителям спокойствия и уверенности.

Омфалит у детей: причины, методы лечения и правила ухода за пупком новорожденного

Содержание: 

Омфалит — это заболевание, которое чаще всего встречается у новорожденных, однако порой болезнь бывает и у взрослых. Если вовремя начать лечение, то можно быстро и легко избежать осложнений.

Омфалит — что это значит?

Это воспаление пупка, когда окружающие ткани, кожа, а порой и подкожная ткань воспаляются. Начинается воспаление из-за попадания бактерий в ранку в том месте, где отпала пуповина, при этом болит пупок.

Чаще всего заболеванию подвержены новорожденные. После того, как произойдет отпадение пуповины, остается пупочная ранка. При недостаточном уходе и гигиене в незажившую рамку проникают болезнетворные бактерии. Они вызывают воспаление, которое без лечения может стать гнойным или даже некротическим.

Омфалит у детей встречается довольно часто, так как воспаление развивается после того, как отпадет пуповина. Начинается все с того, что у ребенка болит живот в области пупка и развивается воспаление. Лечение этого состояния нужно начинать незамедлительно.

Почему возникает омфалит у взрослых?

Омфалит у взрослых — это редкое явление. Обычно заболевание возникает тогда, когда происходит ранение в области пупка, царапины, проколы, и обязательно присутствует недостаточная гигиена. Бактерии проникают через поврежденную кожу, что и запускает патологический воспалительный процесс.

Воспаление пупка у взрослых чаще всего возникает тогда, когда человек делает пирсинг, но мастер, выполняющий прокол, недостаточно придерживается правил гигиены и дезинфекции, не обеззараживает руки и инструменты антисептиками, и таким образом заносит инфекцию в ткани.

Виды омфалита

Различают три вида омфалита: катаральный (простой), гнойный и некротический.

Катаральный

Это самая легкая, начальная и не запущенная форма заболевания. Бактерии проникают в ранку, пупок и кожа вокруг него воспаляется, краснеет, немного отекает. Пупочная ранка на дне становится красной, немного мокнет.

Для лечения используется местная дезинфекция. Осложнений обычно не возникает, если вы начнете вовремя действовать.

Гнойный

Также называется флегмонозный. Это следующая стадия развития болезни, которая сопровождается отделением гноя. Возникают боли в области пупка, сильное покраснение, воспаление, отек окружающих тканей, выделяется гной, температура тела повышается.  В данном случае требуется уже комплексное лечение, чаще всего стационарное.

Некротический

Его еще называют гангренозным. Если не проводить лечение гнойной формы заболевания, то происходит необратимое изменение поврежденных клеток, что приводит к их отмиранию. Область вокруг пупка темнеет, становится синей, будто синяк.

В данном случае лечение только стационарное, хирургическое, когда удаляются поврежденные ткани, также назначается антибиотикотерапия.

Гнойный и некротический омфалит могут привести к таким осложнениям как пупочный сепсис, абсцесс печени, перитонит.

Осложнения омфалита 

Раннее распознавание и лечение омфалита необходимы для предотвращения серьезных осложнений этого заболевания. Если вовремя не улучшить гигиену пупочной зоны и не прибегнуть к медикаментозной помощи, то могут возникнуть нижеперечисленные патологии. 

Сепсис или заражение крови — наиболее частое осложнение, которое может прогрессировать до септического шока. Вначале в рану попадают вредоносные бактерии, грибки или вирусы, а затем данные патогены проникают в кровь. Они начинают размножаться и оказывать токсичное влияние на организм человека, то есть, отравлять его. 

Перитонит (воспаление брюшины). Причина возникновения данного заболевания — это бактериальные инфекции различного характера. Как он может появиться на фоне омфалита? Например, в зараженное место может попасть стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, синегнойная палочка, которые и провоцируют данное воспаление. 

Гангрена кишечника. Она может возникнуть, если не лечить некротическую стадию омфалита. Для этой патологии характерно отмирание клеток и тканей из-за наличия серьезной бактериальной инфекции и отсутствия нормального кровотока. 

Еще одним осложнением омфалита может стать абсцесс печени, который происходит вследствие внутрибрюшной инфекции, распространяющейся из портального кровотока. То есть, патогены попадают в пупочную рану, после чего начинают далее передвигаться в организме по кровеносной системе и в конце достигают печени.

При подозрении омфалита в запущенной форме необходима срочная хирургическая консультация для санации пупочных структур и пораженной брюшной стенки. Обратите внимание, что только профильный врач может назначить действенное лечение и провести такого рода консультацию.

Симптомы омфалита

Симптомы омфалита в самом начале заболевания:

• покраснение в области пупка;

• воспаление пупочной ранки и кожи вокруг нее;

• отечность;

• боль вокруг пупка;

• дно пупочной ранки мокнет, выделяется серозная жидкость;

• образуются корки на пупочной ранке, но они быстро отпадают, а ранка снова открывается.

Дети в таком состоянии становятся беспокойными, плохо спят, отказываются от еды, много плачут.

Если развивается гнойная форма, то краснота и отечность кожи распространяются, область воспаления увеличивается, вокруг пупка проступает венозная сетка. Если придавить немного на участок воспаления, то из ранки выделяется гной. Появляется неприятный гнойный запах. Повышается температура.

При некротической форме область вокруг пупка синеет и отмирает, возникает гнилостный запах, температура тела поднимается до очень высоких значений.

Как лечить омфалит?

Лечение омфалита зависит от стадии, на которой находится заболевание. При простой форме и у взрослых, и у детей лечение проходит на дому. Оно заключается в тщательном туалете пупка и в его обработке антисептиками 3-4 раза в сутки.

Для дезинфекции пупочной ранки можно использовать:

Не затягивайте с лечением омфалита, так как развитие болезни и переход в гнойную форму требует лечения в стационаре. Здесь врач назначит антибиотики, препараты для дезинтоксикации и заживляющие повязки на рану (например, с мазью Левомеколь).

Некротическая форма лечится хирургически и подразумевает иссечение отмерших тканей вокруг пупка.

Профилактика омфалита

Избежать воспаления пупка очень просто. Сразу после выписки из роддома начинайте тщательно обрабатывать пуповину ребенка антисептическими средствами и следите за чистотой пупочной ранки. После того, как пуповина отпадет, уход за пупком должен стать еще более тщательным. Чаще всего ранку принято обрабатывать бриллиантовым зеленым. Если к 15 дню после рождения пупочная ранка малыша не затянулась, обращайтесь к врачу за консультацией.

Взрослым для профилактики омфалита нужно следить за чистотой своего пупка. Если он у вас глубокий, то хорошо мойте его при проведении ежедневных гигиенических процедур.

Если вы сделали пирсинг, а пупок воспалился и сильно болит, обрабатывайте пораженный участок так же, как это делают и новорожденным. Если воспаление не проходит, а продолжает развиваться, это значит, что сережку в пупке вам не носить. Не делайте повторный пирсинг, так как патологический процесс в этой области может стать для вас постоянным.

Также узнайте о том, что нужно делать при первых симптомах коронавируса — знание самых первых симптомов и этих первых действий поможет сориентироваться и поступить правильно, сохранив здоровье.

А еще мы, команда Медмаркета Аптека24, провели собственное исследование и узнали, как лечат коронавирус в Украине и в странах мира. Теперь вы тоже можете узнать не только все известные ученым и исследователям подробности о COVID-19, но и чем наше лечение отличается от зарубежного.

apteka24.ua желает вам здоровья и завидного спокойствия!

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность, осуществленную педиатром медицинского центра Medical Plaza — Бондаренко Сергеем Анатольевичем.

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Как обрабатывать пупок новорожденному с прищепкой и без нее

Содержание статьи

После выписки из роддома родители сталкиваются с множеством вопросов. Как обрабатывать пупок новорожденному, один из них. Как часто обрабатывать пупок, чем его обрабатывать? Есть ли разница в обработке пупка с прищепкой и без? Почему пупок кровит или мокнет? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Для чего нужно обрабатывать пупок новорожденному

Всю беременность малыш привязан к маме пуповиной. После появления на свет пуповину сначала зажимают прищепкой, затем отсекают. У малыша образуется пупочная ранка, которая может легко инфицироваться при неправильном уходе за ребенком.

Чтобы не допустить попадания инфекции в ранку и ускорить ее заживление необходимо ежедневно обрабатывать пупок малыша.

Чем и сколько раз обрабатывать пупок

Подробную консультацию об обработке пупка новорожденного вы можете получить у педиатра в роддоме или у вашего патронажного врача и медсестры.

Обычно пупок обрабатывают один или два раз в день. Если вы уже купаете малыша, то одну обработку лучше проводить сразу после водных процедур. Если пока не купаете, обрабатывайте утром и вечером, но желательно чтоб время между обработками было одинаковым (каждые 12 часов).

Существует много мнений о том, чем можно обрабатывать пупок. Но большинство врачей склоняется к классической обработке перекисью и зеленкой. Для такой обработки пупка вам понадобится перекись водорода 3%, бриллиантовый зеленый спиртовой раствор (зеленка) или спиртовой хлорофиллипт, ватные палочки и стерильные салфетки.

Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее средство, ее пузырьки помогают очищать ранку от загрязнений и отделять присохшие корочки, которые образуются в процессе заживления. Зеленка помимо антисептического действия хорошо подсушивает ранку, а сухая ранка быстрее заживает.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Прищепка – зажим на пупке может отделиться еще в роддоме, а может оставаться на пупке до двух недель. Прищепка отпадает тогда, кода пуповина отсохнет, а это зависит от толщины пуповины, от качества ухода и индивидуальных особенностей малыша.

Обработка пупка с прищепкой пошаговое руководство

1. Приготовьте все, что вам понадобиться для обработки пупка и разместите на пеленальном столике (или в любом другом месте, где вы планируете положить малыша).
2. Хорошо вымойте руки с мылом.
3. Аккуратно приподнимите прищепку, поворачивая ее на бок так, чтобы вам было видно пуповину под ней. ВАЖНО! Сильно тянуть не нужно, чтобы не оторвать прищепку.
4. Капните в пупочную ямку перекись водорода 3%.
5. Когда перекись перестанет пузыриться, осторожно промокните пупок стерильной салфеткой, стараясь собрать всю влагу и отделившиеся корочки.
6. Обмакните ватную палочку в зеленку и обработайте пупок, немного захватывая обычную кожу вокруг пуповины.
7. После завершения обработки малышу лучше несколько минут побыть голеньким, чтобы пуповина подсохла.

Как обрабатывать пупок новорожденному без прищепки

Когда прищепка с пуповиной отделилась, на их месте остается пупочная ранка. Обрабатывают ее теми же средствами и с той же частотой до полного заживления.

Обработка пупочной ранки пошагово

1. Хорошо вымойте руки с мылом
2. Визуально оцените пупочную ранку. Не появилась ли краснота или отек.
3. Аккуратно указательным и большим пальцем раздвиньте пупочное кольцо.
4. Капните в пупочную ямку перекись 3%, и подождите, пока раствор закончит пузыриться.
5. Промокните ранку стерильной салфеткой, удаляя отделившиеся корочки и влагу. ВАЖНО! Удалять корочки, которые не отделились самостоятельно не нужно!
6. Нанесите на ранку зеленку, стараясь не пропустить складочки.
7. Как и в предыдущем случае оставьте малыша голеньким на несколько минут.

Когда можно купать новорожденного после роддома?

Почему пупок у новорожденного долго заживает

Полное заживление пука наступает тогда, когда пупок полностью покрывается кожей (эпителизация). Обычно это происходит ко второй или третьей недели жизни ребенка. Но бывает так, что в это период времени возникают проблемы.

Пупок кровит или мокнет

В процессе заживления может выделяться немного крови или сукровицы, когда отделяется прищепка с пуповиной, либо отрываются корочки. Ничего страшного в этом нет, если нет признаков воспаления, перечисленных ниже.

Обратиться к врачу необходимо при следующих изменениях пупка:

1. Пупок или кожа вокруг него покраснела
2. Неприятный запах от пупка
3. Прозрачная жидкость отделяется из пупка регулярно, мешая заживлению
4. Появилось гнойное отделяемое из пупка
5. Отек пупочного кольца и его выбухание
6. Появление узелков или выпячиваний в пупочном кольце

Как ускорить заживление пупка

Вы можете ускорить заживление пупка и уменьшить риск возможного инфицирования если:

1. Ежедневно и хорошо обрабатывать пупочную ранку
2. Чаще оставлять малыша голеньким
3. Не перегревать и не кутать ребенка
4. Не закрывать пупок подгузником и не накладывать повязок

Видео по теме

В этой статье мы постарались максимально подробно ответить на вопрос  как обрабатывать пупок новорожденному.

Прочитали:
13 958

Как обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Малыш с прищепкой

Толстый белый шнур, соединяющий животик новорожденного и мамину плаценту – это пуповина. Сразу после появления малыша на свет акушерка пережимает ее двумя зажимами и перерезает. Так кроха становится самостоятельным человеком, а о долгой связи с мамой напоминает пупочный остаток, который временно торчит из животика. На него накладывают скобу и тугую марлевую повязку.

Раньше остаток пуповины в родильных домах было принято перевязывать узлом, чтобы предотвратить кровотечение. Его либо отсекали на второй день жизни крохи, либо давали отпасть ему самостоятельно. Версия о том, что в разных учреждениях могут «завязывать» пупочный остаток по-разному, — ерунда. Вид пупка в будущем от этого не зависит: его форма индивидуальна и уникальна у каждого человека.

За пупочной ранкой нужно тщательно следить до ее полного заживления и правильно ухаживать. В роддоме обрабатывать пупок новорожденного маме помогают акушерки, а после выписки остаток ежедневно проверяет патронажная медицинская сестра. Но основная ответственность за уходом, в любом случае, лежит на родителях. Для ежедневного ритуала в домашних условиях необходимы:

• Стерильные ватные тампоны;
  
• Раствор перекиси водорода 3%;
  
• Антисептик для обработки ранки: марганцовка, зеленка, 5% раствор йода, спиртовой хлорфилипт или 70% раствор спирта. Чаще всего мамы и папы используют первые два средства.

Процедуру лучше проводить с утра и перед сном. Схема следующая:

1. Распеленать малыша, снять подгузник.
   
2. Искупать кроху в ванночке, промокнуть все тело мягким полотенцем.
   
3. Капнуть прямо на пупочную ранку немного перекиси водорода, подождать, пока она закончит «шипеть». Раствором стоит обработать и саму «прищепку», затем – протереть аксессуар спиртом.
   
4. Промокнуть ранку ватным тампоном и капните на нее пару капель зеленки. Подождите, пока ранка подсохнет, и одевайте малыша.
   

К слову, мнения о купании в период заживания пупочной ранки, у медиков расходятся. Есть версия, что она дольше заживает, если часто мокнет. Одни считают, что, пока пупок полностью не зажил, его либо не стоит мочить вообще, либо производить купание исключительно в кипяченой воде, другие не против того, чтобы родители сразу умывали малыша в теплой водопроводной воде комфортной температуры. Этот момент лучше проговорить с педиатром или врачом в роддоме, но в любом случае лучше не задевать ранку руками при купании.

Пока заживает ранка

Источник фото: shutterstock.com

Только не вздумайте «помогать» малышу избавляться от пупочного остатка со скобой! Это может повлечь за собой множество рисков для здоровья маленького человечка. Остаток отпадает сам, когда приходит время. В целом же превращение пуповины в аккуратный детский пупок происходит в несколько этапов:

1. Непосредственно перерезание пуповины после рождения и накладывание скобы;
   
2. Отсыхание пупочного остатка на второй неделе жизни малыша, иногда позже;
   
3. Выделение из пупочной ранки небольшого количества сукровицы, постепенное заживление с образованием корочек;
   
4. Полное затягивание ранки, которое продолжается 3-4 недели.
   

Пока проходят первые 28 дней жизни малыша, это врачи называют периодом новорожденности, пупочную ранку не стоит лишний раз тревожить руками и травмировать одеждой. Даже первые подгузники для малышей сейчас выпускаются со специальным «отделением» для пуповинного остатка со скобой, чтобы его не повредить. За 3-4 недели пупочная ранка должна полностью зажить.

Возможные проблемы

Источник фото: shutterstock.com

Довольно часто бывает, что в период младенчества образуется пупочная грыжа. Она заметна, когда кроха кричит или плачет – в районе пупка выделяется плотный бугорок. Паниковать не стоит – в большинстве случаев грыжа у новорожденного проходит сама собой и никакой опасности не несет.

Иногда не заживший пупок новорожденного может воспаляться. В этом случае кожа возле пупка краснеет, немного припухает, а сама ранка гноится и выделяет неприятный запах. При омфалите, так называется воспаление, стоит сразу вызывать врача, который назначит другую процедуру обработки ранки. В редких случаях омфалит приходится лечить антибиотиками, так как есть риск развития перитонита – воспаления брюшной стенки. Впрочем, если помощь малышу специалист оказывает вовремя, до такого ситуация точно не дойдет.

Воспаление вокруг ранки может вызвать и сам высохший пупочный остаток. Проверить это можно, аккуратно отодвинув остаток со скобой от воспаленного участка кожи, подождать полчаса и посмотреть, как реагирует ранка. Если покраснение осталось, лучше проинформировать об этом врача, а если покраснение начало спадать, значит, причиной раздражения был отмерший остаток, скоро он отпадет, и воспаление прекратится.

Вполне нормально, если пупочная ранка немного кровит. Волноваться стоит, если выделения не останавливаются в течение пяти-семи минут – нужно обратиться к педиатру.

Еще одно возможное осложнение при заживании пупочной ранки – это образование гранулемы, или фунгус пупка. Случается после отпадания пупочного остатка – на его месте выпирает красный выпуклый бугорок, похожий на плотную шляпку гриба или пуговицу. Это значит, что в ранку попала инфекция. Лечение фунгуса назначит врач. Чаще всего это прижигание образования ляписным карандашом.

Чтобы не допустить вышеперечисленных проблем, вот что лучше не делать с пупочной ранкой младенца:

• Обрабатывать реже одного раза в день;
  
• Ковырять ранку ватными палочками;
  
• Самостоятельно отрывать пупочный остаток со скобкой;
  
• Использовать при обработке ранки сразу несколько разных антисептиков;
  
• Заклеивать ранку пластырем, чтобы не задеть ее одеждой (вы только перекроете доступ к кислороду, так необходимому для заживания ранки).
  

Некоторые мамы с нетерпением ждут, когда же отпадет пупочный остаток, и даже сохраняют его на память вместе со скобкой. Это след долгого пребывания внутри мамы, поэтому не стоит спешить избавить малыша от него – младенцу такой аксессуар точно не мешает.

Памятка при выписке из роддома

Памятка при выписке из роддома

Первый месяц жизни (период новорожденности) — период привыкания ребенка к новым условиям существования. У него теперь другая среда и другое питание. Вы с крохой заново привыкаете друг к другу. Надеемся, что наша памятка поможет Вам в этот период. У Вас все получится! Любовь творит чудеса. Мы желаем Вам успехов!

Кормите малыша по требованию, и если ребенок не просыпается более 3х часов, его можно попытаться разбудить для кормления, в том числе и в ночное время. Держите малыша на груди не менее 20 мин. Не давайте ребенку никакого питья и другой пищи и другой пищи, кроме своего молока, если Ваш педиатр не назначил Вам его специально. Сцеживать молоко не нужно, просто дайте малышу возможность полностью опорожнить грудь, и тогда молока, будет столько, сколько необходимо. Если на Ваш взгляд ребенок не наелся, можно предложить ему другую грудь, но в следующее кормление начните с той груди, из которой докармливали.

Температура в помещении, где находится малыш, должна быть 22 — 25 градусов (если Ваш малыш весит более 3х кг). При этой температуре малыш может быть одет в подгузник, ползунки, кофточку с длинным рукавом. Если у него мерзнут ножки, то можно надеть носочки. Шапочку надевать не нужно. Непродолжительные воздушные ванны полезны для укрепления иммунитета ребенка. Их проводят во время переодевания, оставляя его голеньким на 5 — 7 мин. Не пеленайте ребенка в пеленки. Он много месяцев имел возможность свободно двигаться, а когда ему стало слишком тесно, он родился, чтобы обрести новую свободу. Менять распашонку нужно не реже 2 раз в день (утром и вечером после купания), а ползунки по мере загрязнения.

Проветривайте комнату не менее 3х раз в день. Во время проветривания выносите кроху в другую комнату или оденьте чуть теплее (наденьте шапочку, укройте одеялом).

Купать ребенка можно, даже если у него не отпал пуповинный остаток. Просто обсушите пуповину после купания. Подмывайте ребенка каждый раз после опорожнения кишечника. Если ребенок только помочился подмывать не нужно. Девочку подмывайте спереди назад. Не допускайте, чтобы ребенок находился в испачканном подгузнике. Кипятить воду не обязательно. Марганцовку в воду добавлять не следует — она «сушит кожу» и убивает не только «вредных», но и «полезных» для нашей крови микробов. Не чаще 2х раз в неделю можно добавить в воду отвар детского сбора для купания. С мылом кроху следует мыть только 1 раз в неделю. Температура воды для купания 36 — 37 оС, а для споласкивания после завершения купания 35 — 36 оС. Воды следует наливать столько, чтобы тельце ребенка было полностью покрыто водой. Не опасайтесь, что вода попадет в ушки (ребенок до 9 месяцев жил в воде, да и, став взрослым, он будет плавать и нырять) просто просушите их после купания и пока не высохнут волосы, наденьте шапочку. Там, где Вы купаете, температура воздуха должна быть не ниже 22 оС. Если купаете в комнате, не забывайте прикрыть форточку.

После купания обсушите ребенка промокательными движениями мягким полотенцем. Не трите кожу, она очень нежная. Складочки обрабатывайте вазелиновым (или детским) маслом. Сперва за ушами, затем шея, подмышки, локтевые складочки, подколенные, паховые и ягодичные. При использовании одноразовых подгузников смажьте кожу ягодиц специальным кремом «под подгузник».

Если пуповина не отпала — не волнуйтесь. К 2 — х недельному возрасту отпадение обычно происходит самостоятельно. Если этого не произошло, Вас проконсультирует Ваша детская патронажная сестра или Ваш участковый педиатр.

Самое главное держать пуповину чистой и сухой. Если пуповина отпала, то образуется так называемая пупочная ранка. Ее можно обрабатывать 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина, можно обрабатывать спиртовым раствором зеленки. Хорошо растяните края пупочной ранки палочкой с ватой, смоченной одним из перечисленных растворов, обработайте ранку по кругу изнутри кнаружи. Если в течении всего дня пупочная ранка сухая и чистая, кожа вокруг обычного цвета после купания просто просушите ее чистой ватной палочкой. Если кожа вокруг пупочной ранки покраснела или из ранки выделяется гной или мутное белесоватое отделяемое немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Умывайте утром ребенка, используя вату, смоченную кипяченой водой, а когда малыш подрастет, умывайте под проточной водой, также как умываетесь сами. Промывать глаза малышу необходимо, только если это специально рекомендовано Вашим врачом. При необходимости можно почистить нос ребенку (т.к. если затруднено носовое дыхание, то малыш не может сосать грудь). Помните, что при очищении слуховых и носовых ходов нельзя использовать твердые предметы. Скрутите ватный жгутик между пальцами или ладонями, смочите его вазелиновым маслом и вращательными движениями по очереди очистите носовые ходы. Иногда может помочь закапывание 3 — 4 капель физиологического раствора в каждый носовой ход. Очищать слуховые ходы не следует. Можно почистить только ушную раковину ( например, если ребенок срыгнул и молоко попало в ушко). Если Вам кажется, что слуховой ход все же следует очистить, то обратитесь за помощью к медицинским работникам. Никогда не капайте свое молоко малышу в нос, глаза и ушки. Это питательная среда для размножения микробов.

Ногти подстригайте очень осторожно, специальными ножницами. Сперва обработайте ножницы и ноготки спиртом, затем аккуратно подстригите ногти.

Никогда не оставляйте ребенка на столе, кровати или диване без присмотра (даже если Вам кажется, что он не может перевернуться). Вообще не оставляйте ребенка надолго одного! Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) с точки зрения возможной асфиксии не безопасен. Совместный сон может фактором риска удушения малыша. Оптимальным будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны это обеспечит безопасность малыша, с другой — Вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и Вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.

Мы желаем Вам и Вашему малышу здоровья и счастья и готовы всегда прийти Вам на помощь. Если у Вас возникают затруднения, Вы можете проконсультироваться по телефону по вопросам грудного вскармливания или состояния ребенка.

Контактный телефон группы поддержки по грудному вскармливанию: 8(8443)31-71-43, 8(8443)31-01-89

Состояния, требующие срочной консультации участкового врача:

1. Срыгивание — это процесс возвращения ( через пищевод и род) только что съеденного, но еще не переварившегося в желудке молока. Срыгивание может возникнуть в процессе или непосредственно после кормления. Если количество срыгиваний в день больше 5, они обильные и выходят фонтаном, при этом ребенок медленно набирает в весе или теряет его, беспокоен, плохо спит и часто плачет — это причины для немедленного обращения к врачу.

2. Колики — это приступы раздражительности, возбуждения или плача у детей, связанные с болью в кишечнике при избыточном газообразовании. Нередко колики возникают во время кормления: ребенок неожиданно кричит, ведет себя беспокойно, поджимает ножки. Эпизоды беспокойства, длящиеся более 3 часов в день и не менее 3 дней в неделю, требуют обращения к врачу.

3. Стул новорожденного должен быть однородным, кашицеобразным без примеси крови и слизи. Если кишечник ребенка опорожняется реже 1 раза в 2 суток и есть беспокойство, вздутие живота, снижение аппетита, а также наличие частого водянистого стула требуется консультация.

4. Здоровый ребенок спит 18 — 22 часа в день. Он пробуждается, просит грудь, начинает сосать и здесь же у груди опят засыпает, завершив трапезу. Сниженная активность и вялость в течение суток — показания для обследования ребенка.

5. Появление и усиление желтухи после 3 суток (желтуха — это состояние, при котором в крови повышается уровень билирубина, который откладывается в тканях, придает коже, слизистым и белкам глазных яблок оттенок от лимонного до апельсинового цвета), бледности, мраморности, цианоза — показания для обращения к врачу.

С уважением, коллектив перинатального центра № 1

Как обрабатывать пупок новорождённого

Родителей довольно часто волнуют вопросы, связанные с пупком своего любимого малыша, они зачастую не знают, как правильно ухаживать и как обрабатывать пупок новорождённого.

Ещё не так давно, пуповину новорождённым детям перевязывали и отсекали. В настоящее время от этого отошли — пуповину пережимают специальной скобкой и отсекают. Скобка остаётся с ребёнком до тех пор, пока пуповина не отвалится сама вместе с ней, т.е. самостоятельно снимать её не нужно. Считается, что таким образом гораздо лучше пережимаются кровеносные сосуды пуповины, через которые осуществлялась циркуляция крови между мамой и ребёнком, и за счёт лучшего пережатия оставшаяся часть пуповины быстрее мумифицируется и отпадает сама собой вместе со скребкой.

Сколько заживает пупок

Если рассматривать сколько заживает пупок новорождённых можно отметить, что полностью это происходит через 3-4 недели.

С рождения до момента мумификации оставшегося кусочка пуповины проходит 4-5 дней, далее недели 2-3 заживает как обычная ранка, хоть и достаточно глубокая.

Пупочная ранка требует внимательный бережный уход с соблюдением ряда правил. Не стоит ими пренебрегать, так как статистика осложнений пупочной ранки оставляет желать лучшего, так легко в неё может проникнуть инфекционный агент.

Так же пересмотрели и запрет на купание до времени заживления пупка новорождённого, то есть купать малышей теперь разрешается с первых дней жизни, единственное, желательно это делать в кипячёной воде, остуженной до 37 градусов.

Правила обработки пупка

Обработка пупка у новорождённых – важнейшие правила ухода:

• Соблюдайте правила асептики и антисептики! Тщательно мойте руки перед каждой процедурой ухода за пупком ребёнка, так как вероятность попадания инфекции очень велика;
• Действует правило «сухой, открытый уход за пупком», правильно, если после каждой обработки он остаётся чистым и сухим, так пуповина быстрее высохнет и отпадёт. Не закрывайте пупочек ни повязками, ни памперсом, пелёнка и одежда должны быть чистыми и стерильными. Если всё же вам хочется одеть памперс поверх пупка, можно сделать в нём специальную дырочку для него, либо подкладывать тоненькую сухую стерильную салфетку на пупочек;
• Обработка пупка у новорождённых проводится 1 раз в день. Возьмите этиловый спирт 70 градусов и точечным движением промокните пупок. Далее обрабатывайте антисептическими растворами 3% раствором перекиси водорода с последующим смазыванием 5% раствора калия перманганата, можно заменить на 1% раствор бриллиантовый зелёный. Пользуйтесь ватными турундочками или ватными палочками. После обработки – обязательна воздушная ванна. Примерно спустя неделю от спирта можно отказаться, а растворы для обработки оставить. На 3-4 неделе, если пупок уже полностью сухой можно отказаться и от перекиси водорода;
• Как клипса отвалится может остаться небольшая ранка. Обработка и уход за пупочной ранкой такие же, как описано выше. Добиваемся чтобы ранка сохла и не размокала.

Уход за мокнущей пупочной ранкой

Если пупочная ранка постоянно мокнет и никак не хочет высыхать, уход за пупочной ранкой следующий:

• Раз мокнет — нужно подсушить (вспомните главное правило ухода «сухой, открытый уход за пупком») — увеличьте частоту обработки антисептическими растворами до 2-3 раз в день, они являются главными обеззараживающими и подсушивающими компонентами в уходе за пупочной ранкой;
• Чаще проводите воздушные ванны;
• Водные процедуры исключать не нужно, вода тоже помогает подсушиванию, можно сократить время купания в большой ванне до 5 минут, чтобы ранка излишне не размокала;
• Если из пупочной ранки появляется отделяемое грязно-бурого или желтоватого цвета, продолжайте обрабатывать также, на фоне обработки через 3-5 дней образуется корочка, которую не нужно отковыривать, под ней ранка быстрее и лучше эпителизируется, а корочка отпадёт сама;
• В случае же, если выделения продолжаются, пупок мокнет, не останавливайте уход и обработку и обратитесь к доктору. Ничего не выдавливайте и не отковыривайте, вы рискуете здоровьем малыша! Открытая рана является прямыми входными воротами для бактериальных микроорганизмов в маленький организм.

Если ранка мокнет разобрались, а что делать если кровоточит пупок у новорождённого?

Уход за кровоточащей пупочной ранкой

Если это не сильное кровотечение, а капельки от оторвавшейся корочки, нужно просто хорошо обработать место кровоточивости отдельным кусочком стерильной ваты с 3% раствором перекиси водорода и далее смазать 5% раствором калия перманганата либо 1% раствор бриллиантовый зелёный. Лучше всего конечно проконсультироваться с педиатром, который сможет определить причину кровоточивости и правильно ли выполняется уход за пупком новорождённого.

Пупочная грыжа

В районе пупка прощупывается пустое место или видна выпуклость, тогда возможно, речь идёт о пупочной грыже. Обратитесь к врачу, в зависимости от выраженности процесса он определит дальнейшую тактику лечения и как правильно проводить уход за ней. Чаще пупочная грыжа проходит без специфического лечения до возраста 1 года.

Родителям рекомендуется выполнять дома следующие профилактические мероприятия для предотвращения образования пупочной грыжи у новорождённого ребёнка – почаще выкладывайте малыша на животик, выполняйте гимнастическую зарядку соответствующую возрасту малыша для укрепления мышц передней брюшной стенки, занимайтесь плаванием в ванной на животе с поддержкой родителя.

Малыши не очень любят процедуры по уходу за собой, поэтому постарайтесь делать всё чётко и достаточно быстро, чтобы ребёнок не успел раскапризничаться. Можно рассказывать ему в этот момент забавную потешку или просто ласково с ним поговорить. Это они точно любят.

Вопросы, касающиеся как обрабатывать пупок новорождённого в тех или иных случаях, часто вводят родителей в ступор. И не зря. Стоит помнить, что самолечение, как правило, ни к чему хорошему не приводит, поэтому не поленитесь проконсультироваться со специалистом, даже если вы нашли интересующую вас информацию в сторонних источниках.

Здоровья вам и вашим малышам!

Зайцева Валентина,
Врач, лечебное дело

Операция при пупочной грыже | 1ДМЦ

Операция при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация

Пупочная грыжа – патология, при которой внутренние органы (либо жировые ткани) выходят за пределы передней брюшной стенки через пупок. Такое заболевание очень часто встречается у детей: примерно у 20% новорожденных детей, примечательно, что чаще данная патология встречается у девочек. 

Пупочная грыжа у взрослого человека является прямым показанием к оперативному вмешательству. Говоря о детях, стоит отметить, что в 90% случаев пупочные грыжи закрываются самостоятельно. Однако, в ряде случаев, все же необходимо хирургическое лечение: это касается детей старше 6 лет и более юных пациентов, у которых диагностированы гигантские и ущемленные пупочные грыжи.

Специалисты Первого детского центра расскажут о причинах возникновения патологии и процедуре хирургического лечения данного заболевания. 

Причины возникновения пупочной грыжи

Пупочная грыжа у ребенка может возникнуть по ряду причин, например, из-за:

— ослабленных мышц брюшной стенки;

— малого веса и недоношенности;

— заболеваний желудочно-кишечного тракта;

— частых запоров и пр.

При данном заболевании ребенок не испытывает болевые ощущения, однако колики и вздутие живота в данном случае тяжелее переносятся малышами. Грыжа небольшого размера может исчезнуть самостоятельно в период первого года жизни ребенка. В случае, если этого не произошло, то ребенка необходимо наблюдать у педиатра и хирурга до 4 лет. Если до этого времени грыжа не исчезла, то до достижения 5-летнего возраста необходимо провести операцию. хирургическое лечение пупочной грыжи позволяет полностью избавиться от проблемы. Данная операция не только высокоэффективна, но и безопасна, так как вероятность развития каких-либо осложнений практически исключена (осложнения составляют менее 1%). Большая часть детей легко переносит операцию при пупочной грыже. 

Диагностика пупочной грыжи у детей

Диагностика пупочной грыжи не вызывает каких-либо трудностей. Врач Первого детского медицинского центра проводит осмотр ребенка и пальпирует грыжу. В ходе обследования также проводят УЗИ брюшной полости, что позволяет определить ширину пупочного кольца и исключить патологии пищеварительного тракта.  

Показания к хирургическому лечению пупочной грыжи у детей

Методика лечения пупочной грыжи определяется детским хирургом. Направление на операцию выдается доктором в следующих случаях:

1. Пупочная грыжа у ребенка старше 6 лет. Данная патология имеет потенциал к самоизлечению, однако, если до достижения 6-летнего возраста этого не произошло — хирургическое вмешательство обязательно.

2. Грыжа имеет большие размеры. Если диаметр пупочной грыжи больше 1,5 сантиметров, операция проводится от 3 лет, так как грыжи такого размера почти никогда не закрываются самостоятельно.

3. Грыжа имеет хоботообразное строение. Хоботообразные грыжи также не имеют тенденции излечиваться самостоятельно, поэтому детей с данной патологией оперируют уже от 1 года. 

4. Осложненные пупочные грыжи. Осложнения, как правило, связаны с ущемлением органов. Ущемление внутренних органов считается острой ситуацией, при которой требуется срочная хирургическая помощь.

Подготовка к операции

Как уже отмечалось ранее, большая часть хирургических операций при пупочной грыже проводится в возрасте до 5 лет. Перед непосредственным проведением операции ребенка направляют на предоперационную подготовку, включающую в себя:

— консультации педиатра и хирурга;

— общий анализ крови;

— определение резус-фактора;

— общий анализ мочи;

— биохимический анализ;

— ЭКГ.

После прохождения ребенком предоперационной подготовки, проходит консультация анестезиолога с родителями малыша. Операция проходит под общим наркозом. 

Проведение операции

В Первом детском медицинском центре возможно проведение операции с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки).

В ходе операции хирург иссекает грыжу и вправляет содержимое в брюшную полость. Затем осуществляются манипуляции с тканями пупочного кольца (укрепление тканей для исключения рецидива). После этого пупку придается эстетический внешний вид. Как правило, такого рода операции длятся не более получаса. 

Реабилитационный период

Данная операция относится к, так называемой, амбулаторной хирургии. После непосредственного оперативного вмешательства, ребенок проводит от 6 до 12 часов в стационаре, после чего отправляется домой. Перед выпиской обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для получения рекомендаций по уходу за ребенком. Очень важно производить ежедневную обработку раны и содержать ее в чистоте. По истечение недели (или 10 дней) необходимо приехать в Центр для снятия швов и наблюдения у хирурга. Стоит отметить, что реабилитационный период довольно легко проходит, так как практически все дети хорошо переносят подобные хирургические манипуляции. 

Преимущества лечения пупочной грыжи в Первом детском медицинском центре

Первый детский медицинский центр оснащен современным оборудованием. При проведении операций используются передовые технологии. Все это вкупе с опытом наших врачей позволяет практически к нулю свести риск развития каких-либо осложнений, а также травматичность вмешательств.

Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Записаться к хирургу

Первый детский медицинский центр

Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

Как ухаживать за ним естественно

Хотите знать об уходе за пуповиной? Для ухода за культей алкоголь больше не рекомендуется. Узнайте о безопасных и эффективных натуральных альтернативах.

Уход за пуповиной, кажется, постоянно меняется. Когда-то алкоголь использовался регулярно, но его больше не рекомендуют (и это не очень естественно!) — так какая же альтернатива?

Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут вам естественным образом соблюдать правила ухода за пуповиной.

Когда отпадает пуповина новорожденного?

Пуповина ребенка может отпасть от 3 дней до 2 недель после рождения. Сколько времени это займет, может зависеть от того, как вы ухаживаете за культей пуповины (или пуповиной, если вы рожаете лотос).

Как ухаживать за детской пуповиной

Вот рекомендации по правильному уходу за пуповиной новорожденного.

✔ Оставь это в покое

Вопреки тому, что многим мамам говорили в течение многих лет, оставить культю в покое — лучший способ поддержать заживление.Это означает, что не трогайте его и не пытайтесь заставить его упасть.

✔ Дать высохнуть

Дайте воздуху максимально проникнуть в него. Если вы будете держать культю в сухом состоянии, это поможет высохнуть и отпасть. Сложите подгузник ребенка, чтобы он мог дышать. Если возможно, откажитесь от комбинезонов, пока культя не упадет.

✔ Губка для ванн

Пока у ребенка не отвалится пуповина, мыть его следует только губкой. В любом случае младенцам не нужно много купаться (как и взрослым). Положите ребенка на сиденье для ванны и используйте теплую воду, мягкое мыло и тряпку для мытья посуды, чтобы очистить кожу ребенка, но избегайте культей пуповины.Если он намокнет, вытрите его мягкой тканью.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [в статье]

Запишите меня!

Как чистить пупок ребенка

Если культя пуповины ребенка нуждается в небольшом уходе, помимо естественного заживления, есть несколько щадящих способов сохранить ее в чистоте.

Алкоголь когда-то регулярно использовался для ухода за пуповиной новорожденных, но больше не рекомендуется.К счастью, есть безопасные и естественные альтернативы.

✔ Стерильная вода

Если культя неровная, вы можете использовать влажную ватную палочку, чтобы удалить грязь. После этого хорошо просушите мягкой тканью.

✔ Грудное молоко

Грудное молоко полно живых пробиотиков, антител и антибактериальных свойств. Выдавите немного свежего грудного молока на культю, чтобы предотвратить заражение, или вылечите возникающую инфекцию (сначала поговорите со своим врачом, если вы подозреваете инфекцию).

✔ Травы в порошке

Порошок корня желтокорня, сушеный розмарин и сушеная мирра — это несколько трав, которыми можно посыпать культю ребенка. Акушерки клянутся силой антибактериальных трав, которые помогают сдерживать инфекцию. Сушеные травы также могут помочь быстрее опадать культю.

Неофициальные данные показывают, что пни, на которых были высушены травы, отпали примерно на 3-й день, в отличие от стандартных 1-2 недель — какая разница! Все, что вам нужно сделать, это при каждой смене подгузника присыпать культю пуповины небольшим количеством сушеных трав.

✔ Травяная ванна

Травяная ванна отлично подходит для послеродового заживления и для мамы: она может помочь культе пуповины высохнуть и отпасть. Окопник, календула, лаванда, мирра, розмарин и тысячелистник — вот некоторые лечебные травы, которые вы можете использовать в травяной ванне. Только обязательно хорошо просушите культю перед тем, как одевать малыша.

✔ Гамамелис

Некоторые мамы используют гамамелис вместо традиционного алкоголя, но многие марки гамамелиса содержат довольно много алкоголя. Если вы хотите использовать гамамелис, выберите чистый бренд, например этот.

Инни против Аутти

Есть какой-нибудь способ узнать, будет ли у ребенка пустышка или выход? Ну нет. Многие младенцы выглядят так, как будто у них был ребенок, но их пупок превращается в инни, когда ребенок растет. И нет никакого способа «превратить» пупок в пустышку или выходку. Думаю, это просто удача розыгрыша!

Шнур упал — что теперь?

Как только пуповина ребенка отпадет, вы можете купать ребенка как обычно. Имейте в виду, что культя может по-прежнему выглядеть красной и сырой или покрытой коркой, но она должна стать более «нормальной» в течение периода от нескольких дней до двух недель.

Зараженная пуповина: когда звонить врачу

Иногда, когда культя отпадает, у ребенка остается красная масса, называемая пуповиной. гранулема . Масса может быть влажной или воспаленной, но это не чрезвычайная ситуация, и с ней легко справиться. Если у вашего ребенка гранулема, не погружайте его в ванну. Немедленно позвоните своему педиатру.

Если вы заметили признаки инфекции, как можно скорее позвоните своему педиатру.

Симптомы инфекции могут включать:

• Лихорадка
• Красная, опухшая и теплая культя пуповины и окружающая кожа
• Желтый или зеленый гной
• Непрерывное кровотечение из культи пуповины
• Неприятный запах

Последние мысли об уходе за пуповиной новорожденного

Лучше всего оставить культю пуповины для самостоятельного заживления.Следите за ним и убедитесь, что он не заразился, но в противном случае позвольте природе идти своим чередом. Вы будете рады, что сделали!

Список литературы

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9836156?dopt=Abstract
• http://www.gentlebirth.org/archives/cordcare.html
• https://www.fairview.org/HealthLibrary/Article/511182EN

Руководство по уходу за пуповиной новорожденных

Как лучше всего ухаживать за пуповиной вашего ребенка? Если вы слышали споры, варьирующиеся от «сухой гигиены» до употребления алкоголя, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что делать как родитель.Возможно, вам сказали поливать пуповину ребенка спиртом (70% изопропиловый спирт или медицинский спирт) до тех пор, пока она не отвалится, но с такой же вероятностью вам могли посоветовать вообще не употреблять алкоголь. Возможно, вам рассказали, как ухаживать за пуповиной одним способом с первым ребенком, а сейчас — другим.

Почему изменились рекомендации по уходу за пуповиной

Некоторые эксперты считают, что слишком много алкоголя может привести к тому, что культя пуповины останется на более длительном сроке, чего большинство родителей определенно не хотят.И исследования показали, что алкоголь не оказывает такого сильного защитного эффекта от инфекций, как просто позволяет пуповине высохнуть самостоятельно (сухой уход).

Тройной краситель против гексахлорофена против отсутствия обработки

Сразу после рождения место пуповины вашего ребенка можно обрабатывать или не обрабатывать веществом, снижающим риск заражения. Некоторые больницы наносят тройной краситель на пуповину новорожденного. (Если вы заметили пурпурный цвет вокруг пуповины вашего ребенка, это причина.) Некоторые больницы используют хлоргексидин. В некоторых больницах используются другие вещества, такие как бацитрацин, сульфадиазин серебра и гексахлорофен.

Что лучше? По-видимому, у каждого метода есть свои преимущества и недостатки, наиболее распространенным из которых является то, что они могут уменьшить количество бактерий, присутствующих вокруг пуповины. В то же время лечение часто приводит к тому, что до отпадания пуповины требуется больше времени.

Недавний обзор исследований на сегодняшний день показал, что хлоргексидин снижает риск инфекций пуповины ( омфалит, ) и младенческой смертности, но эти опасения, вероятно, гораздо больше в развивающихся, чем в развитых странах.

Менеджмент

Когда вы пойдете домой, ваш врач может порекомендовать или не порекомендовать приложить спирт к культю пуповины вашего ребенка. Если для ухода за пуповиной ребенка используется спирт, обычно лучше наносить его ватным тампоном или ватным диском несколько раз в день.

Чаще вам могут посоветовать отказаться от алкоголя. Однако родители, которым говорят, что им не нужно употреблять алкоголь, часто заходят слишком далеко. Они могут никогда не чистить пуповину своего ребенка или даже прикасаться к ней.Имейте в виду, что при сухом уходе за пуповиной вы должны вымыть пуповину водой с мылом, когда она станет грязной, протереть ее сухой ватной палочкой и затем дать ей высохнуть на воздухе.

Что нужно знать

Несмотря на некоторые исследования по этому вопросу, у нас до сих пор нет четкого представления об оптимальных методах ухода за пуповиной. К счастью, инфекции пуповины не очень распространены и часто легко поддаются лечению, если их быстро распознать.

Пока не будут проведены дополнительные исследования, спросите своего педиатра, что они предлагают относительно ухода за пуповиной.Большинство рекомендуют очищать культю пуповины водой с мылом. Алкоголь может убить бактерии, которые помогают пуповине высохнуть и отделиться.

Уход за культей пуповины в домашних условиях

Культя пуповины вашего ребенка должна отпасть к тому времени, когда ему исполнится одна-четыре недели. Некоторые источники рекомендуют позвонить вашему врачу, если пуповина все еще прикреплена к четырем неделям. Спросите своего педиатра, что они рекомендуют, и ошибитесь, если позвоните раньше, чем позже, если у вас возникнут какие-либо проблемы как у родителей.

При надевании подгузников складывайте подгузники так, чтобы они не закрывали пуповину. Вы можете купить подгузники для новорожденных или вырезанные подгузники, чтобы эта область не натирала культю. Пока он достаточно теплый, оставление пупочной области открытым для воздуха может помочь ей быстрее высохнуть.

Следите за тем, чтобы культя пуповины вашего ребенка была чистой и сухой, пока она не отвалится. Помните, что вашему ребенку нужно только обмывать губкой, пока его пуповина не отпадет, и что пуповину нельзя погружать в ванну до тех пор, пока это не произойдет.Когда культя отваливается, вокруг культи может быть несколько капель засохшей крови, но любое реальное кровотечение должно насторожить вас, чтобы вы немедленно позвонили своему педиатру.

Когда обращаться к педиатру по поводу проблем с пуповиной

Инфекции пуповины или омфалит: Признаки инфекции пуповины включают покраснение вокруг области, неприятный запах и выделения или дискомфорт при прикосновении к области вокруг пуповины. Немедленно позвоните своему педиатру, если у вас появится какой-либо из этих симптомов или признаков.

Гранулемы пуповины: Иногда гранулема — узелок розоватого цвета, из которого вытекает небольшое количество желто-зеленого материала — может образоваться после отсасывания пуповины. Это очень часто и обычно проходит в течение недели. Если проблема не исчезнет, ​​педиатр может прижечь пораженную область нитратом серебра.

Пупочная грыжа у младенцев и детей

Причины пупочной грыжи

По мере развития плода во время беременности в брюшных мышцах есть небольшое отверстие, через которое проходит пуповина, соединяющая мать с ребенком.

По мере роста ребенка после рождения это отверстие в брюшных мышцах закрывается. Однако иногда эти мышцы не встречаются и полностью срастаются, и остается небольшое отверстие. Это отверстие называется пупочной грыжей.

Признаки и симптомы пупочной грыжи

Пупочные грыжи проявляются в виде выпуклости или припухлости в области пупка. Припухлость может стать более заметной, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок будет спокоен.Если врач осторожно надавит на выпуклость, когда ребенок лежит и успокаивается, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Иногда кишечник попадает в пупочную грыжу. Это называется ущемленной грыжей. Когда это происходит, ребенок обычно испытывает сильную боль, а выпуклость может быть твердой и красной. Требуется срочное медицинское обследование для исключения ущемленной грыжи, чтобы предотвратить возможное повреждение кишечника. Это случается редко.

Диагностика пупочной грыжи

Физический осмотр врача может диагностировать пупочную грыжу, а также определить, есть ли какое-либо содержимое брюшной полости, попавшее в грыжевой мешок.

Лечение пупочной грыжи

Многие пупочные грыжи закрываются самопроизвольно в возрасте от 3 до 4 лет. Если к этому времени закрытие не происходит, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. У детей младшего возраста, если есть эпизод лишения свободы или если грыжа очень большая, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Операция по восстановлению грыжи проводится под общим наркозом.

У основания пупка делается небольшой разрез. Если в грыже присутствует кишечник, его снова помещают в брюшную полость. Затем отверстие в мышце восстанавливается несколькими слоями швов, чтобы предотвратить повторную грыжу. Для того, чтобы пупок оставался плоским, накладывается повязка и / или клей для разрезов.

В то время как недоношенным младенцам и детям с определенными заболеваниями может потребоваться ночное наблюдение в больнице, большинство детей могут вернуться домой в течение нескольких часов после операции.

Долгосрочная перспектива

После закрытия грыжи маловероятно, что она появится снова. Однако риск рецидива увеличивается у пациентов, у которых после операции возникли раневые инфекции.

Кровотечение из пуповины новорожденного: причины и лечение

Пуповина очень важна, поскольку она помогает обеспечить плод питательными веществами от матери. После рождения ребенка пуповина больше не нужна для обеспечения питательными веществами, и врач перерезает ее и перерезает.Однако небольшая часть пуповины все еще будет присутствовать на животе ребенка; это называется пуповиной. Культя обычно отрывается сама по себе, и это может вызвать кровотечение из пупка. Вы, должно быть, читали статьи с такими заголовками, как «У моего ребенка оторвалась пуповина, но все еще идет кровь » , но если вы все еще не знаете, что это значит, прочтите, чтобы узнать об этом больше.

Что считается нормальным кровотечением из пуповины

Когда пуповина отваливается, нормально видеть кровь из пупка новорожденного.Кровотечение из пупка у этого новорожденного можно увидеть сразу после отпадания пуповины или может произойти через неделю. Это более вероятно, если шнур рано отвалится из-за того, что его случайно потянули или потянули. В основном вы заметите это, когда увидите небольшое количество крови на подгузнике или футболке ребенка.

Также нормально видеть небольшие выделения при отваливании шнура. Это часто бывает зеленого или желтого цвета и может выглядеть как гной. Но это всего лишь слизь и не является признаком инфекции.Вы можете увидеть это также на подгузнике или футболке в течение двух недель после того, как пуповина отпадет.

Следовательно, небольшое количество желтых или зеленых выделений и небольшое количество крови — это нормально; это не о чем беспокоиться.

Причины кровотечения из пупка у ребенка

В большинстве случаев кровотечение из пупка является естественным. Пупок вашего ребенка может кровоточить, когда:

• Пуповина ребенка начинает отделяться от тела. На этом этапе вы можете заметить кровь.
• Когда такие вещи, как кусок ткани или подгузник, трутся о пуповину, это может раздражать область пупка и вызывать кровотечение.

Чего следует избегать, пока заживает культя

Когда культя заживает, лучше избегать:

1. Прикрыть культю подгузником

Лучше не закрывать эту область подгузником, так как подгузник может натирать и раздражать эти части. Большинство подгузников для новорожденных обычно укорочены спереди ниже, так что область пупка не закрывается.Однако, если это не относится к подгузнику, который у вас есть, тогда сложите подгузник спереди, чтобы подгузник не касался и не раздражал область пупка или его окрестности.

2. Связывание чего-либо на шнур.

Связывание чего-либо вокруг шнура или поверх него может предотвратить его высыхание. Это также могло повредить ребенку.

3. Медицинский спирт

Лучше не протирать культю спиртом, так как это может замедлить заживление или высыхание пуповины.Большинство врачей не рекомендуют наносить спирт на эту область, если нет других причин, по которым его употребление необходимо.

Лечение

Когда у ребенка идет кровотечение из пуповины, возьмите стерилизованную марлевую салфетку и прижмите ее к пуповине, слегка надавливая — это обычно то, что рекомендует большинство медицинских работников, так как это обычно останавливает кровотечение. Однако, если пуповина продолжает кровоточить даже после того, как вы надавили, обратитесь к врачу и немедленно обратитесь за лечением.

Основная цель состоит в том, чтобы область пуповины оставалась сухой и чистой до тех пор, пока она не отвалится сама. У пуповины нет нервного окончания, поэтому, когда она отвалится или когда вы ее очистите, ваш ребенок не почувствует дискомфорта или боли. Чтобы практиковать уход за пуповиной, вы можете следовать инструкциям, приведенным ниже:

• Не опускайте ребенка в ванну, пока шнур не отвалится. Вместо этого используйте влажную мочалку или губку, чтобы купать ребенка.
• Чтобы стул или моча не достигли пуповины, чаще меняйте подгузник ребенку
• Если вы обнаружите грязь вокруг области пуповины ребенка, протрите ее влажной салфеткой или используйте мягкое мыло и воду.
• Убедитесь, что подгузник не касается шнура.
• Шнур остается сухим на воздухе. Поэтому не надевайте ничего туго натянутого (например, ленты) на шнур.
• Позвольте шнуру оторваться самостоятельно. Попытка удалить культю до того, как она упадет сама по себе, может вызвать кровотечение и боль, а также может привести к инфекции.
• Обратите внимание на признаки инфекции.

Когда беспокоиться о кровотечении из пуповины ребенка

Если вам очень трудно остановить кровотечение из пуповины ребенка или если вы заметили более нескольких капель крови, то, возможно, пришло время обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком инфекции.

Другие признаки инфекции, которые вы можете увидеть при кровотечении, приведены ниже:

• Пупок может казаться немного теплее по сравнению с температурой окружающей кожи.
• Кожа вокруг пупка ребенка очень красная.
• Вокруг пупка волдыри, прыщи или сыпь.
• Гнойный или мутный дренаж в области пупка. Иногда это может сопровождаться неприятным запахом. Тем не менее, запах и выделения являются нормальным явлением, пока пуповина отделяется.
• У вашего ребенка температура выше 100,4 ° F.
• При прикосновении к пупку вашему ребенку кажется, что он чувствует боль или дискомфорт.
• Пуповина не отпадает в сроки, указанные врачом.
• У ребенка есть другие симптомы или он кажется больным.

Заражение в процессе заживления пуповины очень редко, но может случиться. Не о чем беспокоиться, если пупок вашего новорожденного кровоточит после того, как отвалилась культя, так как это можно лечить дома.Однако, если вы заметили гной, отек или избыточное количество крови, лучше немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Также читают:

Как позаботиться о новорожденном
Мифы и факты о новорожденном
Как позаботиться о новорожденном сразу после рождения

Профилактика заболеваний пупка | Животноводство

Использование йода в пупке любого новорожденного сельскохозяйственного животного — важный метод профилактики заболеваний пупка.Пупок новорожденного представляет собой полую трубку, которая ведет непосредственно в брюшную полость и печень животного. Он остается влажным в течение нескольких дней после рождения, облегчая проникновение бактерий в организм. Это особенно вероятно, если животное рождено в антисанитарных условиях. Escherichia coli — очень распространенная бактерия, которая легко проникает в организм через влажный пупок. Это может вызвать ряд серьезных проблем со здоровьем, таких как: сепсис (инфицирование кровотока), приводящий к внезапной смерти, абсцессы печени и почек (что приводит к ухудшению здоровья животного), перитонит (инфекция брюшной полости), артрит, вызванный абсцессами в суставах, и менингит (инфекция центральной нервной системы).

Симптомы болезни обычно не наблюдаются большинством производителей до третьей недели жизни, когда один или несколько суставов животного становятся горячими, опухшими, полными гноя и болезненными. Тем не менее, это может появиться через 3-5 дней после рождения, когда новорожденный внезапно умирает от того, что, кажется, является чистым. Фактической причиной может быть E. coli , которая попала в кровоток через пуповину и вызвала сепсис и внезапную смерть.

Животные, пережившие раннюю стадию болезни пупка, обычно становятся «бедняками».Они плохо растут, часто впадают в депрессию и могут умереть позже. У них обычно есть внутренние абсцессы, вызванные E. coli в печени или почках, брюшной полости или других частях тела.

Чтобы предотвратить заболевание пупка, сразу после рождения используйте сильную 7% -ную настойку йода на пупке. Йод следует наносить, окунув пупок в банку с йодом или тщательно опрыскивая пупок. Если вы используете йодный раствор для лечения нескольких новорожденных животных, меняйте йод между каждыми 2 или 3 животными, потому что он деактивируется.Важно использовать 7% -ную крепость, потому что она намного лучше высушивает влажный пупок. Йод используется для дезинфекции, но, что более важно, он сушит пуповину.

Уход за пуповиной новорожденного

Резюме

Послеродовые инфекции остаются ведущей причиной неонатальной заболеваемости и смертности во всем мире. Высокий процент этих инфекций может быть вызван бактериальной колонизацией пуповины, поскольку методы ухода за пуповиной различаются в зависимости от культурных традиций внутри сообществ и различий в практике здравоохранения во всем мире.После рождения омертвевшая пуповина часто оказывается идеальным субстратом для роста бактерий, а также обеспечивает прямой доступ к кровотоку новорожденного. Бактериальная колонизация пуповины нередко приводит к омфалиту и связанному с ним тромбофлебиту, целлюлиту или некротическому фасцииту. Во всем мире для ухода за пуповиной продолжают использоваться различные вещества местного действия, чтобы снизить риск серьезной инфекции. В последнее время, особенно в странах с высокими ресурсами, парадигма лечения сместилась в сторону ухода за сухим пуповиной.В этом клиническом отчете рассматриваются доказательства, лежащие в основе рекомендаций по уходу за пуповиной в различных клинических условиях.

Введение

Несмотря на значительный глобальный прогресс в последние десятилетия, ¹ бактериальных инфекций ( сепсис, менингит и пневмония) по-прежнему являются причиной примерно 700 000 неонатальных смертей каждый год, или почти четверть из 3 миллионов неонатальных смертей, происходящих во всем мире. ^{1 , 2} Хотя масштабы его вклада в эти смерти остаются неопределенными, пуповина может быть обычным входом для инвазивных патогенных бактерий, ³ с клиническими признаками омфалита или без них. Таким образом, неонатальная смертность, связанная с бактериальным заражением культи пуповины, может стать одной из величайших возможностей общественного здравоохранения в 21 веке.

Общие факторы риска развития омфалита новорожденных включают незапланированные домашние роды или септические роды, низкий вес при рождении, длительный разрыв плодных оболочек, катетеризацию пуповины и хориоамнионит. ^{4 , 5} В странах с ограниченными ресурсами риск омфалита может быть в 6 раз выше для младенцев, родившихся дома, чем для родов в больнице. ⁶ Множественные исследования выявили восприимчивость пуповины к бактериальной колонизации. Метод ухода за пуповиной после рождения влияет как на колонизацию бактерий, так и на время до отделения пуповины. ^{7 — 10} Девитализированная пуповина представляет собой идеальную среду для роста бактерий.Источники потенциально патогенных бактерий, колонизирующих пуповину, включают родовые пути матери и различные местные бактериальные источники в месте родов, в первую очередь нестерильные руки любого человека, помогающего с родами. ¹¹ Staphylococcus aureus остается наиболее часто регистрируемым организмом. ^{5 — 7 , 12} Другие распространенные патогены включают группу A и группу B Streptococci и грамотрицательные палочки, включая Escherichia coli , Klebsiella видов и Pseudomonas.В редких случаях также могут возникать анаэробные и полимикробные инфекции. Помимо омфалита, столбняк у новорожденных может быть следствием колонизации пуповины, особенно в странах с ограниченными ресурсами. Эта инфекция возникает в результате заражения места отделения пуповины Clostridium tetani , приобретенного из нестерильного устройства, используемого для отделения пуповины в послеродовой период, или в результате нанесения антисанитарных веществ на культю пуповины.

Множественные осложнения могут возникнуть в результате бактериальной колонизации и инфицирования пуповины из-за ее прямого доступа к кровотоку.Эти осложнения включают развитие внутрибрюшных абсцессов, околопупубного целлюлита, тромбофлебита воротной и / или пупочной вен, перитонита и ишемии кишечника. ^{13 — 16} Неонатальный омфалит может иметь 4 степени тяжести: (1) фунизит / выделения из пуповины (нездоровый вид пуповины с гнойными, зловонными выделениями), (2) омфалит с целлюлитом брюшной стенки (околопупочная эритема и болезненность в дополнение к нездоровому виду пуповины с выделениями), (3) омфалит с системными признаками инфекции и (4) омфалит с некротическим фасциитом (пупочный некроз с околопупочным экхимозом, крепитацией, пузырями и признаками вовлечения поверхностных и глубокая фасция; часто ассоциируется с признаками и симптомами подавляющего сепсиса и шока). ⁶

Заболеваемость омфалитом, зарегистрированная в разных сообществах, сильно различается в зависимости от пренатальной и перинатальной практики, культурных различий в уходе за пуповиной и места родов (дома или в больнице). Надежные текущие данные о показателях у нелеченных младенцев на удивление скудны. В странах с высокими ресурсами неонатальный омфалит в настоящее время встречается редко, с оценочной заболеваемостью примерно 1 на 1000 младенцев, получающих лечение с использованием сухого пуповины (например, всего 3 случая среди 3518 младенцев, описанных в 2 отчетах из Канады ^{17 , 18} ).В сообществах с низкими доходами омфалит встречается у 8% младенцев, рожденных в больницах, и у 22% младенцев, рожденных дома, у которых омфалит от средней до тяжелой степени встречается у 17% и связан с сепсисом у 2%. ¹⁹ В зависимости от определения омфалита, летальность достигает 13%. ⁴ Развитие некротического фасциита с предсказуемыми осложнениями септического шока связано с гораздо более высокими показателями смертности. ⁵ Эти несопоставимые наблюдения в разных условиях привели к разным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по уходу за пуповиной, которая поддерживает уход за сухим пуповиной для младенцев, рожденных в больнице или в условиях низкой неонатальной смертности, и применение раствора хлоргексидина или гель для младенцев, рожденных дома или в условиях высокой неонатальной смертности. ²⁰

Доказательная практика

Лучшие методы антисептики пуповины продолжают оставаться в некоторой степени противоречивыми и вариативными даже в странах с высокими ресурсами и относительно асептическими условиями на момент родоразрешения. В странах с ограниченными ресурсами, в соответствии с культурными традициями, антисанитарные вещества продолжают наноситься на пупок, создавая среду, идеальную для развития омфалита новорожденных. Чтобы достичь цели предотвращения омфалита во всем мире, роды должны быть чистыми, а уход за пуповиной должен быть гигиеничным.Пуповину следует разрезать стерильным лезвием или ножницами, предпочтительно в стерильных перчатках, чтобы предотвратить бактериальное заражение, ведущее к омфалиту или столбняку новорожденных. Как обсуждается ниже, уход за сухим пуповиной без применения местных веществ предпочтительнее в большинстве случаев в странах с высокими ресурсами и для родов в больнице в других местах; Применение местного хлоргексидина рекомендуется для младенцев, рожденных вне больниц в общинах с высокими показателями неонатальной смертности. ²⁰

Методы ухода за пуповиной были предметом 4 недавних метаанализов, ^{21 — 24} , включая 2 Кокрановских обзора. ^{23 , 24} Хотя объем и методология этих обзоров различались, все 4 стратифицированных результата в соответствии с условиями исследования отличали результаты, полученные в сообществах с высокой долей домашних родов и высокими показателями неонатальной смертности, от результатов, полученных в больницы и учреждения с низким уровнем неонатальной смертности.Эти анализы пришли к выводу, что 3 исследования (включая> 44 000 субъектов) в общественных местах в Южной Азии с высоким уровнем неонатальной смертности ^{3 , 25 , 26} подтверждают эффективность применения 4% раствора хлоргексидина. или гель на культе пуповины в течение 24 часов после рождения, что приводит к значительному снижению как омфалита (относительный риск [ОР]: 0,48; 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,40–0,57), так и неонатальной смертности (ОР: 0 .81; 95% ДИ: 0,71–0,92) по сравнению с использованием сухого пуповины. ²⁴ Никакие другие стратегии лечения пуповины не подвергались систематической оценке в таких условиях, но применение традиционных материалов (например, золы, травяных или других растительных припарок и грудного молока) может стать источником заражения патогенными бактериями, включая C тетани . ²⁷ Напротив, мета-анализ не нашел доказательств пользы местного лечения младенцев, рожденных в больницах. ^{22 — 24} В мета-анализах использовались разные критерии для включения испытаний и сравнивались различные методы лечения с использованием сухого пуповины или друг с другом.Только в одном исследовании ²⁸ были представлены данные о смертности, которые не различались между местным хлоргексидином и сухим уходом (ОР: 0,11; 95% ДИ: 0,01–2,04). Однако низкий уровень смертности и небольшой вклад бактериальной инфекции ²⁹ в этих условиях предоставляют лишь небольшую возможность для снижения показателей смертности. В 5 таких испытаниях ^{30 — 33} , проанализированных Карумби и др., ²² , не было обнаружено, что лечение значительно уменьшило бы омфалит и сепсис по сравнению друг с другом, хотя размеры выборки были небольшими, и доказательства были сочтены необходимыми. низкое качество. ²² Кокрановский обзор Imdad et al, ²³ , в котором сравнивались различные пары местных агентов, пришел к аналогичным выводам. Самый последний метаанализ, проведенный Sinha et al., ²⁴ , рассматривал 2 исследования ^{28 , 34} , сравнивающих хлоргексидин с уходом за сухим пуповиной. В первом из них 140 младенцев, поступивших в отделение интенсивной терапии в больнице на севере Индии, были случайным образом распределены для лечения пуповины раствором хлоргексидина или для ухода за сухим пуповиной. ²⁸ Критерии включения в исследование включали гестационный возраст> 32 недель и массу тела при рождении> 1500 г, но предоставленные демографические данные предполагают, что младенцы преимущественно были недоношенными на поздних сроках, и у них была высокая частота осложнений недоношенности (включая асфиксию, респираторный дистресс, механическое повреждение). вентиляция, некротический энтероколит). Ни в одной из групп не сообщалось ни о каких случаях пупочного сепсиса, но подтвержденный посевом сепсис был более распространен в группе, получавшей сухой пуповина, чем в группе хлоргексидина (15 из 70 против 2 из 70; P =.002). Эти наблюдения нельзя распространять на всех здоровых младенцев, рожденных в больнице. Во второй вошли 669 субъектов, которым случайным образом было назначено лечение с использованием порошка хлоргексидина или средства для ухода за сухим пуповиной. ³⁴ Неблагоприятные явления, связанные с пуповиной (эрозия, раздражение, поражение, омфалит, эритема, пупочная гранулема, гнойность, кровотечение, выделения или мокнутие из пупка), чаще встречались в группе, принимавшей сухой пуповина (29% против 16%; P = 0,001), но не было различий в серьезных нежелательных явлениях (2.1% в обеих группах) или заболеваемость омфалитом (2,1% против 0,6%; P = 0,1). Хотя метаанализ показал значительную разницу в объединенном риске омфалита (ОР: 0,48; 95% ДИ: 0,28–0,84), объединение подтвержденных посевом результатов сепсиса ²⁸ со случаями омфалита ³⁴ нецелесообразно. Этот анализ дает только очень слабые доказательства или, возможно, вовсе не свидетельствует о пользе лечения хлоргексидином.

С 1998 года ВОЗ выступает за использование сухой пуповины в условиях высоких ресурсов. ³⁵ Уход за сухим шнуром включает в себя поддержание его в чистоте и оставление его на воздухе или под неплотно накрытым чистой тканью. В случае загрязнения остаток шнура промойте стерильной водой с мылом. В ситуациях, когда гигиенические условия плохие и / или высокий уровень инфицирования, ВОЗ рекомендует хлоргексидин. ¹⁶

Существует некоторая неопределенность в отношении влияния хлоргексидина на смертность при нанесении на пуповину новорожденных в больничных условиях, но есть умеренные доказательства его влияния на профилактику инфекций. ²⁴ Хотя применение хлоргексидина считается безопасным, ³⁵ следовых уровней этого соединения были обнаружены в крови младенцев после очистки пуповины. ^{36 , 37} Кроме того, контактный дерматит был зарегистрирован у 15% младенцев с очень низкой массой тела при рождении после наложения повязки, пропитанной 0,5% хлоргексидином, на центральный венозный катетер. ³⁸ Данные о безопасности применения хлоргексидина неполны, и количество воздействия хлоргексидина, которое можно считать безопасным, неизвестно. ²⁴ В дополнение к постепенному увеличению стоимости использования хлоргексидина, практика уменьшения бактериальной колонизации может иметь непредвиденные последствия выбора более вирулентных бактериальных штаммов без очевидных преимуществ. ²⁴ Поскольку заболеваемость омфалитом очень низкая в странах с высокими ресурсами, а степень тяжести умеренная, преобладающие данные свидетельствуют в пользу ухода за сухим пуповиной.

Содействие непатогенной колонизации пуповины

Содействие колонизации пуповины непатогенными бактериями может предотвратить развитие омфалита новорожденных.Позволяя новорожденным «жить вместе» со своими матерями, можно создать среду, способствующую колонизации менее патогенными бактериями, полученными из флоры матери. ³⁹ Этот тип колонизации помогает уменьшить колонизацию и инфицирование потенциально патогенными организмами, которые повсеместно распространены в больничной среде. Со временем попытки уменьшить бактериальную колонизацию с помощью местных противомикробных препаратов могут фактически привести к отбору устойчивых и более патогенных организмов ³⁵ (уровень доказательности: III).

Значение для клинической практики

1. Применение некоторых противомикробных препаратов на пуповине может быть полезным для младенцев, рожденных дома в странах с ограниченными ресурсами, где высок риск омфалита и связанных с ним последствий.

2. Применение избранных противомикробных агентов к пуповине не дает явных преимуществ в условиях больниц или в странах с высокими ресурсами, где уменьшение бактериальной колонизации может иметь непреднамеренные последствия выбора более вирулентных бактериальных штаммов.По этой причине в странах с высокими ресурсами наблюдается отход от использования местных противомикробных препаратов при лечении пуповины.

3. При родах вне родильных домов или больниц и в группах населения с ограниченными ресурсами (например, в общинах коренных американцев) нанесение профилактических местных антимикробных препаратов на пуповину остается целесообразным.

4. При выписке ознакомление родителей с признаками и симптомами омфалита может снизить значительную заболеваемость и даже связанную с этим смертность.

5. Чрезвычайно важно, чтобы все поставщики первичной медико-санитарной помощи внимательно сообщали об инфекциях, связанных с лечением пуповины. Разработка местной системы отчетности о возникновении омфалита и / или его заболеваемости поставщикам медицинских услуг на месте доставки позволит получить более надежные данные, что позволит улучшить парадигмы лечения в будущем.

Ведущие авторы

Дэн Л. Стюарт, MD, FAAP

Уильям Э.Бениц, доктор медицины, FAAP

Комитет по вопросам плода и новорожденного, 2015–2016 годы

Кристи Л. Ваттерберг, доктор медицины, FAAP, председатель

Джеймс Дж. Каммингс, доктор медицины, FAAP

Уильям Э. Бениц, доктор медицины, FAAP

Эрик К. Эйхенвальд, MD, FAAP

Бренда Б. Пойндекстер, MD, FAAP

Дэн Л. Стюарт, MD, FAAP

Susan W. Aucott, MD, FAAP

Джей П. Голдсмит, MD, FAAP

Карен М. Пуополо, доктор медицинских наук, FAAP

Каспер С. Ван, доктор медицинских наук, FAAP

Связь

Тонсе Н.К. Раджу, MD, DCH, FAAP — Национальные институты здравоохранения

Ванда Д. Барфилд, MD, MPH, FAAP — Центры по контролю и профилактике заболеваний

Эрин Л. Килс, APRN, MS, NNP- BC — Национальная ассоциация неонатальных медсестер

Thierry Lacaze, MD — Канадское педиатрическое общество

Maria Mascola, MD — Американский колледж акушеров и гинекологов

Footnotes

• Этот документ защищен авторским правом Американской академии педиатрии и ее Совета директоров.Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии. Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этой публикации.

• Клинические отчеты Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов.Однако клинические отчеты Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или государственных учреждений, которые они представляют.

• Рекомендации в этом отчете не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.

• Все клинические отчеты Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не подтверждены, не пересмотрены или не сняты с учета в это время или ранее.

• РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые необходимо раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

• Авторские права © 2016 Американской академии педиатрии

Уход за новорожденными | Больница для женщин и младенцев

Большинство людей слышали о желтухе, когда кожа ребенка желтая, но могут не понимать, почему это происходит и что с этим делать.

Когда рождаются дети, в них содержится много красных кровяных телец. Эти лишние эритроциты распадаются на билирубин (произносится как билли-ру-бен). Печень новорожденного еще не созрела, чтобы избавиться от этого билирубина, поэтому он накапливается в организме ребенка и вызывает пожелтение кожи и белков глаз. Если уровень билирубина станет слишком высоким, это может повредить нервную систему вашего ребенка.

Обнаружить, что у вашего ребенка желтуха, может быть страшно, но это очень распространенное явление и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем.Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу желтухи у вашего ребенка. Вы также можете позвонить на горячую линию по телефону 1-800-711-7011. На горячей линии работают дипломированные медсестры, которые ответят на ваши вопросы о вашем ребенке. Горячая линия работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00 и с 9:00 до 17:00. в субботу и воскресенье.

Существуют ли разные типы желтухи?

Есть два типа желтухи. Нормальная желтуха встречается примерно у половины всех доношенных детей и примерно у 80 процентов детей, рожденных рано (до 37 недель).Желтуха может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Патологическая желтуха вызвана болезнью или другой медицинской проблемой, например инфекцией. Иногда группа крови ребенка отличается от группы крови матери, что вызывает такие проблемы, как желтуха. Другими причинами могут быть проблемы с печенью или кишечником, а также слишком раннее рождение.

Когда я увижу изменение цвета?

Желтуха обычно начинает проявляться примерно на два или три дня жизни. Уровень билирубина достигает наивысшего уровня примерно к третьему или четвертому дню доношенного ребенка.Уровни у недоношенного ребенка (родившегося в возрасте от 35 до 37 недель) достигают пика между пятым и седьмым днем. Желтуха обычно исчезает примерно через неделю, но может длиться дольше у детей, родившихся рано.

Желтый цвет сначала появляется в глазах и на лице, а затем распространяется по всему телу. Если ребенок пожелтел прямо перед лицом, ничего страшного. Если ребенок желтел до пупка или вы не можете разбудить ребенка для кормления, позвоните детскому врачу или на горячую линию (1-800-711-7011).

Как узнать, появляется ли у ребенка желтуха?

При естественном освещении надавите кончиком пальца на кожу ребенка.Когда вы поднимаете палец, кожа должна быть белой. Если он желтый, у вашего ребенка уже есть желтуха. У младенцев, цвет кожи которых более темный, нужно следить за желтым цветом в белке их глаз и ладонях.

Как они будут проверять желтуху?

Из пятки ребенка возьмут небольшой кусочек крови и проверит, сколько билирубина в крови.

Как мой ребенок избавляется от билирубина?

Билирубин накапливается в стуле ребенка.При дефекации билирубин выходит наружу. Если у ребенка нет дефекации, билирубин возвращается в организм, и его уровень повышается. Итак, мы хотим, чтобы у детей была дефекация. Их очень важно кормить. Вода им не нужна. Вода заставит их мочиться, но не стул. Им нужны калории (еда), чтобы они опорожняли кишечник.

Если вы кормите грудью, убедитесь, что вы кормите ребенка от восьми до 12 раз за 24 часа. Если вы кормите ребенка из бутылочки, кормите ребенка от шести до восьми раз за 24 часа.

Как они лечат желтуху?

Лечение может включать:

• Ребенка кормят грудным молоком или смесью (не водой или сахарной водой). Это помогает ребенку опорожнять кишечник и выводить билирубин из его / ее тела.
• Иногда ребенка помещают под специальные лампы, чтобы помочь расщепить билирубин. С ребенка снимают всю одежду и закрывают глаза, чтобы защитить их. Если это необходимо, решит врач вашего ребенка.
• Если желтуха появится в больнице, некоторые дети пойдут домой с инструкциями о сдаче анализов крови.
• Если у вас есть какие-либо вопросы о желтухе, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, медсестре или позвоните на горячую линию (1-800-711-7011).

Вызывает ли грудное вскармливание желтуху?

Желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, часто происходит из-за того, что он недостаточно кормит грудью и не имеет стула. Кормление грудью днем ​​и ночью может помочь предотвратить желтуху. Грудное молоко является естественным слабительным средством, и частое кормление ребенка поможет избавиться от желтухи. Иногда желтуха у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может возникнуть в возрасте двух или трех недель.Это может быть связано с тем, что в грудном молоке что-то препятствует удалению билирубина. Лечение обычно не требуется. Если у желтухи нет других причин, продолжайте кормить грудью.