Куда ставят горчичники при кашле фото: Горчичники при кашле: особенности применения и противопоказания

Самарский врач рассказал, что делать при кашле и одышке

В городе развелось много паникеров, которые обрывают телефоны скорой помощи

После того, как СМИ обнародовали симптомы заболевания новой коронавирусной инфекцией, люди стали находить их у себя намного чаще. Заболело горло? Сразу чувствуешь, как тяжело стало дышать, а там и до кашля недалеко. И в сердце шевелится страх — а вдруг это оно? Страшно.

Правда в том, что у некоторых людей, подверженных самовнушению, начинают появляться психосоматические симптомы коронавируса, даже если они заболели банальным ОРВИ. Другие люди, подхватившие грипп или насморк, немедленно хотят, чтобы их протестировали на коронавирус, чтобы спать спокойно. Но тестировать каждого желающего у органов здравоохранения нет возможности.

Мы решили узнать у врача-пульмонолога Медицинского центра “МЛЦ”, к.м.н Чигищева Андрея Павловича, что можно сделать мнительным самарцам, подозревающим у себя коронавирус.

— Андрей Павлович, что можно сделать тем людям, которые подозревают у себя коронавирус? Люди обращаются в скорую, но врачи после осмотра опровергают диагноз, в том числе на том основании, что человек ни с кем из прибывших из-за рубежа не контактировал. Таких жалоб к нам поступает в редакцию очень много.

— Мнительных людей, которые постоянно ставят себе диагнозы сами, действительно, много. И если есть желание и средства, можно попробовать развеять страхи самостоятельно. Можно записаться на платный прием к пульмонологу или инфекционисту и получить рекомендации по обследованию и лечению выявленной патологии. 

— Хорошо. Представим, человек принял все предосторожности — в маске, перчатках и может даже в костюме химзащиты приехал к вам на прием. Что вы с ним будете делать?

— Обязательно назначу анализы крови — общий с лейкоформулой, СОЭ, биохимический анализ крови, С-реактивный белок в частности. Наша цель — исключить пневмонию, которая может иметь вирусное происхождение. Сразу же назначу рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях. Перечисленных методов обычно достаточно для постановки верного диагноза.

Но зачастую коварные вирусные пневмонии — а их вызывают разные вирусы, не только новый коронавирус — не видны на рентгеновских снимках. Симптомы есть, хрипы в легких выслушиваются, а рентгенолог и врач на снимке ничего не видят. Чувствительность рентгенографии грудной клетки в выявлении легочных инфильтратов остается относительно невысокой, особенно в начале болезни. 

— И что же делать?

Таким пациентам я назначаю компьютерную томографию органов грудной клетки (КТ ОГК) — это тоже метод, использующий рентгеновские лучи, но полученное изображение обрабатывается с помощью компьютерных алгоритмов и строится 3Д изображение с доступным разрешением до 1 мм.

Таким образом можно детально изучить структуру легочной ткани в мельчайших подробностях. Особенностью пневмонии, вызываемой новым коронавирусом, является поражение мельчайших структур легких, а именно альвеол. На КТ визуализации в легочной ткани можно увидеть так называемый симптом «матового стекла», больше располагающегося по периферии (субплеврально и паракостально).

— То есть для диагностики нужно сдать кровь, получить рентгеновский снимок и если его недостаточно, то КТ. Это можно сделать сразу, чтобы не ездить по городу десять раз?

Да, в «МЛЦ» можно пройти и КТ, цифровую рентгенографию, и сдать кровь — никаких проблем.

— А еще в Интернете есть такая информация, что коронавирус оставляет после себя рубцы в легких, это правда?

То, что вы называете рубцами — это легочный фиброз. Такой исход может быть после любой пневмонии (зависит от агрессивности возбудителя и иммунной системы пациента). Но потом с течением времени у некоторых пациентов явления фиброза могут исчезнуть, а у некоторых нет. У последних в дальнейшем, в практике и из собственных наблюдений, может возникнуть ситуация, когда при очередной рентгенографии ОГК выявляется инфильтрация или очаг в легочной ткани.

Ставится диагноз «пневмония», назначается лечение, а на самом деле это был участок старого фиброза. В таких случаях — при несоответствии клинической картины и данных инструментальных методов исследования — на помощь приходит КТ ОГК. По изображению можно точно измерить плотность образования и увидеть, что это: фиброз или другие отклонения. 

 

— А кто еще, помимо людей старше 65 лет и с системными хроническими заболеваниями, входят в группу риска?

— В группу риска входят больные с хроническими заболеваниями органов дыхания — те, у кого имеется хронический бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ. При всех пневмониях, не только коронавирусных, в группу риска входят курильщики. Также под угрозой беременные женщины. Все, кто входит в эту группу, должны при каких-либо симптомах пневмонии сразу вызывать скорую помощь.

  

— Андрей Павлович, спасибо вам за разговор! Я уверена, что тем, кто вздрагиает на каждом чихе, полезно будет пройти полное обследование, сдать кровь и пройти КТ. Всегда лучше знать и лечить, чем не знать и пустить на самотек.

Редакция ПроГород Самара благодарит медицинский лучевой центр «МЛЦ» за помощь в организации интервью.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лицензия ЛО-63-01-005263 от 30.09.2019

Медицинский лучевой центр «МЛЦ»

+7 (846) 373-30-30

г. Самара, ул. Базарная, 30 (к. Маркса/ул. Владимирская, Железнодорожный район)
г. Самара, ул. Медицинская, 4-К (территория ГБУЗ СО №10, Куйбышевский район)
г. Самара, ул. Солнечная, 59 (напротив Онкологического диспансера, Промышленный район)

Как ставить горчичники при сухом кашле, бронхите и при насморке у ребенка — Хитрости Жизни

Прогревание горчичниками – один из самых эффективных методов лечения сильного кашля, вызванного простудными заболеваниями. Однако, несмотря на эффективность, этот метод имеет существенный недостаток: процедура достаточно болезненна из-за жжения, вызванного прямым контактом горчичника с кожей человека. Насколько эффективны горчичники в лечении кашля у детей?

Это средство для лечения кашля как у взрослых, так и у детей применяется уже очень много лет, и за это время успело завоевать хорошее расположение не только среди следователей народной медицины, но и среди обычных врачей.

Это свидетельствует о высокой эффективности и безопасности данного метода, поэтому его применение для лечения детей раннего и среднего возраста вполне оправдано.

Как правильно выбрать и приготовить горчичник

Магазинный вариант горчичников – листы плотной бумаги или пластыря, на которые нанесен состав из горчичного порошка, сахара и некоторых других компонентов. По каким критериям выбрать хороший горчичник?

Как самим сделать горчичники и как их ставить при детском кашле

Соблюдайте осторожность!

  • Но имейте в виду, что применять лечение горчичниками, как и любые тепловые и согревающие процедуры, можно только при отсутствии высокой температуры, иначе вы рискуете усугубить ситуацию.
  • Делать процедуру исключительно на ночь, потому что днем ребенок может проявлять активность, простудить тело после прогревания и заболеть еще сильнее.
  • В случае необходимости (если кашель сильный, и одна процедура не принесла значительного улучшения) повторять лечение через день.

Куда ставить и сколько держать?

Как правильно поставить ребенку горчичники (инструкция).

1. Аккуратно открыв упаковку с горчичниками, нужно окунуть их в горячую воду на несколько секунд, а затем приложить «рабочей стороной» к коже больного.
Запомните, если ребенок слишком маленький и имеет крайне чувствительную кожу, то такая техника постановки горчичников может вызвать ожог. Годовалому ребенку следует прикладывать горчичники обратной стороной, или же покрыв кожу предварительно тоненькой хлопчатобумажной тканью, поверх которой поставить горчичники.

2. Поверх горчичников оберните ребенка полотенцем, и укутайте теплым одеялом.

Как ставить ребенку горчичники. Фото:

При лечении кашля у детей обычные горчичники из магазина следует ставить только на спину, держать их нужно около 5 минут, после чего быстро снимать во избежание ожога.

Горчичники, приготовленные по вышеуказанному рецепту, необходимо держать на теле около получаса, а ставить не только на спину, но и на грудную клетку.

При каком кашле ставят горчичники детям?

Противопоказания к применению

  • Аллергия на эфирные масла;
  • Бронхиальная астма;
  • Высокая температура;
  • Острые кожные заболевания и повреждения, высокая чувствительность кожных покровов.

Лечение кашля у детей с использованием горчичников имеет хороший эффект и используется родителями десятков поколений.
А вот на этом видео доктор Комаровский расскажет о том, что он думает на эту тему:

Горчичники при бронхите куда ставить взрослому

Прогревания при бронхите: можно ли ставить горчичники и банки?

Для облегчения сухого кашля, разжижения и отхождения мокроты при продуктивном кашле, выведения токсинов из организма к медикаментозной терапии подключают вспомогательные методы лечения.

При отсутствии лихорадки, обструктивного синдрома, гнойного секрета в бронхах применяют прогревания в виде обертываний и компрессов.

По окончании острого периода и нормализации температуры станут полезными горячие ножные ванны. Принесут огромную пользу и ускорят выздоровление горчичники, банки, перцовый пластырь.

Можно ли при бронхите делать прогревания?

Воздействие теплом признано одним из эффективных способов избавления от инфекционных заболеваний. При отсутствии полноценной физиотерапии в лечебном учреждении прогревать можно и в домашних условиях.

Прогревание посредством компрессов и обертываний улучшает работу кровеносной системы и активирует обмен веществ. Такие процедуры стимулируют работу иммунной системы, благодаря чему активируется атака иммунных клеток на болезнетворные микроорганизмы.

Можно ли при бронхите греть грудь? К прогреванию приступают по окончании острой фазы болезни и при отсутствии лихорадки. Популярный народный способ – компресс с отварным картофелем. Истолченные картошины в теплом виде размещают на слой ткани или марли.

Компресс прикладывают, расположив на кожу тканевой стороной. Избегают зоны сердца. Поверх накладывают пищевую пленку и фиксируют компресс. Больной должен одеть теплую кофту или свитер. Желательно принять горизонтальное положение. Время процедуры – 2 часа.

Еще один вариант прогревания при бронхите – компресс с подогретым творогом. Сырье разогревают на паровой бане. Обертывание выполняют так же, как и в предыдущем варианте.

Так же прогреть грудную клетку можно с помощью лепешек. Подробнее об этом в отдельной статье.

Польза и вред водных процедур

При воспалительных заболеваниях можно греть ноги. Горячие ножные ванны демонстрируют прогревающее, отвлекающее и рефлекторное действие. Во время процедур усиливается кровоток и потоотделение, благодаря чему из организма быстрее удаляются эндогенные токсины. Рекомендуемая температура воды – в пределах 38°С.

Продолжительность лечебного мероприятия – 10 минут. Рекомендовано проводить процедуру перед ночным сном. По завершении ноги необходимо вытереть насухо, надеть хлопчатобумажные носки, а поверх них – шерстяные.

Одновременно рекомендуется прием молока, меда или прополиса. Про лечебные свойства этих продуктов и правила применения можно прочитать здесь.

Можно ли греться в горячей ванне? При нормальной температуре тела водные процедуры можно проводить без ограничений. Однако при заболеваниях дыхательной системы следует избегать резких скачков температуры.

Слишком холодная или горячая вода не принесут пользы болеющим бронхитом. В помещении также не должно быть холодно. После ванны необходимо избегать переохлаждения и сквозняков.

При острой фазе бронхита, повышенной температуре нельзя париться и принимать горячую ванну. Воздействие высокой температуры увеличивает нагрузку на сердце, что отрицательно сказывается на самочувствии человека и затягивает процесс выздоровления.

Горчичники

Фильтр-пакеты, содержащие горчичный порошок, нашли применение в лечении простудных заболеваний и воспалений бронхиального дерева. Однако их необходимо использовать с осторожностью, поскольку их размещение может вызвать ожоги кожи.

Следует учитывать, что у официальной медицины нет убедительных доказательств положительного терапевтического воздействия горчичников при воспалении бронхиального дерева.

Расположенные на теле полосы бумаги, покрытые слоем горчичного порошка, в большей мере демонстрируют раздражающий эффект. Компоненты семян горчицы вступают в химические реакции, из-за чего образуется дополнительное тепло. Выделяемые при этом летучие соединения раздражают рецепторы кожного покрова.

Улучшается кровообращение, увеличивается скорость обменных процессов, активируется работа иммунной системы. Такие изменения способствует скорейшему преодолению инфекционного заболевания.

Как правильно ставить горчичник при бронхите? Приобретенные в аптечной сети фильтр-пакеты нужно выдержать в слегка подогретой воде 3-5 минут. Время нахождения компресса на коже не должно превышать 10 минут. Показатель того, что горчичники необходимо снимать – покраснение кожи и чувство жжения.

Куда ставить горчичники при заболеваниях бронхиального дерева взрослому? Аптечные компрессы размещают на зону грудной клетки или в область от лопаток до плечевого отдела. Нельзя затрагивать при процедуре область сердца. Не проводят постановку горчичников при наличии повреждений целостности кожного покрова.

Как ставят горчичники при бронхите? Фото ниже:

Можно или нет ставить горчичники при бронхите? Недопустимо использование прогревающих компрессов, если заболевание сопровождается подъемом или скачками температуры тела.

Как поставить банки?

Можно ли ставить банки при бронхите взрослому? Такую манипуляцию при воспалении бронхов выполнять целесообразно, поскольку постановка банок демонстрирует ряд положительных эффектов:

  • в стимулируемом извне внутреннем участке тела усиливается ток крови;
  • активируются процессы метаболизма;
  • увеличивается скорость рассасывания воспалительного очага.

Распространенный вопрос: от использования банок при бронхите вред или польза? От такой манипуляции есть однозначная польза: после процедуры уменьшается интенсивность кашля, исчезает болевой синдром в зоне груди.

Нужно помнить, что при несоблюдении врачебных рекомендаций можно причинить вред заболевшему.

Ставить банки при бронхите недопустимо в ситуациях:

  • при подъеме температуры тела выше 37 °С;
  • при дерматологических проблемах;
  • при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • при подозрении на пневмонию;
  • при туберкулезе легких.

Как правильно ставить банки на спину при бронхите:

  1. Больной ложится на ровную поверхность животом вниз.
  2. Спина обрабатывается вазелином.
  3. Зажженный фитиль размещается в банку на пару секунд.
  4. Разогретая банка прикладывается к коже.
  5. Расстояние между банками должно быть 4-5 см.
  6. Пациента накрывают одеялом.
  7. Банки снимают спустя 10 минут.
  8. С кожи вытирают остатки вазелина.
  9. Человеку необходимо находиться в теплом помещении минимум полчаса после манипуляции.

Куда клеить перцовый пластырь?

Составляющие пластырной массы – полезные элементы: экстракт перца стручкового, экстракт красавки, настойка горной арники, сосновая колофонская смола. Накладывание на тело перцового пластыря поможет устранить мучительный сухой и влажный кашель за более короткий срок.

Как и куда клеить перцовый пластырь? Перед процедурой кожу очищают от грязи водой, просушивают полотенцем, обрабатывают средствами, содержащими спирт. Традиционно пластырь размещают на верхнюю часть спины или зону грудной клетки (минуя область сердца). Аппликация длится 5-7 часов.

После удаления пластыря на кожный покров наносят смягчающие средства.

Заключение

При соблюдении врачебных рекомендаций прогревающие мероприятия принесут пользу при бронхите и обеспечат быстрейшее выздоровление. Однако лихорадочное состояние, проблемы в сердечно-сосудистой системе являются противопоказаниями к выполнению таких манипуляций.

Безопасно ли ставить горчичники при бронхите и куда их ставить

Дата обновления: 2018-01-12

Горчичники при бронхите — это старый, проверенный народный метод борьбы с болезнью. Они являются отличным дополнительным средством, который усиливает основное лечение.

Они имеют рефлексогенное воздействие и помогают:

  • поскорее очистить бронхи от мокроты;
  • хорошо прогревают грудную клетку;
  • снижают воспаление в области бронхов.

Бронхит опасен, и горчичники могут помочь быстрее от него избавиться. Важно помнить, что при всей пользе процедуры лечение горчичниками не может быть единственным. Медикаментозная терапия обязательна для достоверного эффекта.

В каких случаях использование метода безопасно

Можно ли ставить горчичники при бронхите, спросите вы? Да, это хорошее немедикаментозное средство, помогающее в борьбе с недугом. Горчичники имеют много полезных свойств, которые нужны для лечения. Важны не только полезные прогревающие свойства, при нагревании порошка выделяются эфиры, которые положительно воздействуют на дыхательную систему.

Перед тем как ставить горчичники при бронхите и взрослым, и ребёнку, необходимо проконсультироваться с доктором. Несмотря на относительную безопасность, в отдельных случаях возникает аллергическая реакция или раздражение кожи. Также врач решит, есть ли показания для использования подобной терапии и сколько раз можно её делать.

Горчичники при сильном бронхите можно ставить, но важно определить, целесообразна ли процедура, а также сможет она вам помочь или нет.

Прежде всего, нужно определиться, есть ли симптомы, которые устраняются ими:

  1. Сильный сухой кашель.
  2. Сильный влажный кашель.
  3. Повышенная слабость.
  4. Боли в голове, которые могут сопровождаться головокружением.
  5. Моментальное появление усталости во время выполнения даже самой простой работы.

Кроме того, существует целый ряд моментов, при которых ставить горчичники строго запрещено.

Горчичники при бронхите у детей ставить необходимо очень осторожно. Как уже упоминалось, нельзя делать процедуру без разрешения доктора, потому что это может быть опасно. Если все-таки ребенку нужно ставить горчичники при бронхите, то сначала разместите на месте установки хлопчатобумажную ткань или марлю. Это предотвратит возможные повреждения нежной кожи малыша.

Алгоритм установки горчичников

Чтобы процедура принесла пользу, важно знать, как правильно ставить горчичники при бронхите. Соблюдайте весь алгоритм, начиная с того, куда ставить, и заканчивая тем, как наложить. Для появления необходимого эффекта выясните, в каком месте груди чётче всего прослушиваются хрипы. Именно здесь и необходимо накладывать горчичники. Процедуру можно делать или на спине, или на груди.

Чтобы горчичник был верно был установлен, необходимо придерживаться следующих простых правил:

  1. Если установка происходит в районе грудной клетки, для действенности процедуры от бронхита наложите аппликацию немного ниже ключицы. При этом нельзя затрагивать сердце и грудь.
  2. При установке на спину используется зона лопаток. Нельзя накладывать их на область позвоночника.
  3. Возьмите горчичники и опустите на 10 минут в тёплую воду для размокания.
  4. Время действия при бронхите можно ограничить приблизительно 3-10 минутами. Точные сроки назначает врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента.
  5. Для лучшего прогревания укройте полотенцем.
  6. По прошествии необходимых минут тщательно промойте кожу тёплой водой.
  7. Если после трёх дней процедур не наступил видимый эффект, то от метода стоит отказаться. Эти дни определяют, насколько он эффективен для вас.
  8. Когда температура становится выше 37,5, нельзя ставить горчичники при бронхите не только у взрослых, но и у детей.

Накладываемые при бронхите горчичники в общем-то безвредны. Уже первый день использования горчичников покажет результат. Главное, во время лечения не забывайте о технике безопасности. Не забудьте уточнить у лечащего врача, допустимо ли для вас применение этого средства, и действуйте. Не забывайте, что этот способ не панацея, а только помощь медикаментозной терапии.

Можно ли ставить горчичники беременным женщинам и маленьким детям

Как упоминалось выше, горчичники могут вызывать индивидуальную непереносимость. Есть особая категория женщин, к которым относиться необходимо с особым вниманием — это беременные. Любая помеха может повлечь за собой серьёзные последствия. Поэтому решая, можно ли при бронхите ставить горчичники, важно все хорошо взвесить.

Лечение бронхита будущим мамам необходимо проходить под неусыпным наблюдением врача. Кстати, многие из специалистов резко против того, что можно ставить горчичники во время беременности.

Такая процедура может вызвать опасные последствия вроде:

  • возникновения преждевременных родов;
  • возможен аборт самопроизвольного типа.

Как утверждают многие медики, это происходит из-за усиления кровотока в местах, куда ставят женщине горчичники при бронхите. Таким образом, от матки кровь отходит, а это провоцирует хоть и недолгое, но кислородное голодание у малыша.

Некоторые вещества горчицы могут быть предпосылкой к самопроизвольному аборту.

Ещё одна категория, которая требует внимания — маленькие дети, особенно возрастом до одного года.

Кроме того, обратите внимание на такие детали:

  1. Если у ребёнка обструктивный бронхит, то нельзя делать процедуру без назначения врача. При этом заболевании возможно возникновение обструктивного синдрома.
  2. Очень опасна аллергическая природа заболевания, потому что может привести к серьёзным последствиям.
  3. Если поставить горчичники при бронхите, они выделяют эфирные масла, опасные для детей. Велика вероятность острой реакции организма и развития опасного заболевания — бронхиальной астмы.

Чтобы лечение с помощью горчичников прошло гладко, необходимо просто выполнять все предписания доктора. Часто пациенты забывают об элементарной осторожности и правилах безопасности. Внимательнее относитесь к своему здоровью и советам специалистов. Помните, если после трех процедур нет результата, прекращайте терапию.

Горчичники при бронхите – как, кому и когда ставить

Автор: admin · Опубликовано 30 октября 2019 · Обновлено 27 декабря 2019

Сегодня бронхит – это та болезнь, которая легко поддается лечению при своевременном выявлении и быстром лечении. Конечно, одной из самых эффективных методик остается применение такого средства, как горчичники при бронхите или барсучий жир, о котором мы рассказали в этой статье.

Бронхит возникает из-за воспалительных процессов, протекающих в верхней части дыхательного древа. Чтобы справиться с неприятным и болезненным кашлем и применяются горчичники, способные прогреть тело для ускорения процессов отхождения мокроты и усиления регенеративных функций организма.

Лечение бронхита горчичниками

Общие сведения о горчичниках и их применении

Чтобы разобраться с особенностями процесса лечения бронхита горчичниками, нужно узнать о том, что представляют собой эти средства. Сегодня под горчичниками понимают смесь воды, горчицы и муки, смешанные в виде кашицы, нанесенной на тонкую бумагу или тканую основу. И размоченный горчичник прикладывается на участок тела, который следует разогреть.

Горчичники, согласно сведениям официальной медицины оказывают на организм согревающее и общеукрепляющее действие, они раздражают кожу и снимают воспаления. Благодаря такому воздействию происходит прилив крови к месту, где находится горчичник, и все системы организма начинают работать более активно.

Особенности процедуры постановки горчичников при бронхите – как ставить

Для того, чтобы быть уверенным в результате лечебного воздействия, необходимо четко уяснить, как поставить горчичники при бронхите, чтобы они не нанесли вреда. Существует определенная последовательность действий:

  1. Горчичники размачиваются в теплой воде на протяжении пяти минут;
  2. Затем их накладывают в нужную область спины;
  3. Если горчичники ставят детям, то для избегания сильного раздражения следует накладывать их через слой марли;
  4. Эффект тепла обычно появляется уже через пять минут, но для получения лучшего результата горчичник остается на месте до 10 минут, хотя, если раздражение на коже появляется раньше – следует прекратить данную процедуру досрочно.

Как и куда лучше поставить горчичники при бронхите

Куда ставить горчичники при бронхите

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект от постановки горчичников при бронхите, следует ответить на вопрос: горчичники при бронхите куда ставить обязательно, где они могут нанести вред. Как уже говорилось, бронхит развивается в верхней части дыхательных путей, поэтому положить их лучше в верхней части спины, недалёко от места обструкции. Лучшими местами для установки горчичников считается область между лопатками, а также верхняя часть груди. При таком близком контакте можно активировать обменные процессы и регенерацию в нужном месте. Рекомендуется при использовании горчичников избегать область сердца, так как его излишняя стимуляция может привести к повышению давления и тахикардии.

О противопоказаниях и правилах применения горчичников при бронхите

Чтобы ответить на вопрос — можно ли ставить горчичники при бронхите конкретному пациенту, необходимо учесть, что существуют определенные правила и противопоказания применения данного лекарственного средства:

  • Дети до двух лет могут выдать не самую хорошую реакцию на горчичник – для них применяются более мягкие средства. Например, можно порекомендовать делать обертывания с горчичным порошком;
  • Ни в коем случае нельзя ставить горчичники на кожу, где имеются свежие ссадины, порезы и другие повреждения целостности наружного покрова;
  • Чтобы очистить кожу от остатков горчицы – кожу после процедуры рекомендуется тщательно протереть с использованием смоченного в воде полотенца;
  • Горчица должна оставаться на верхнем слое бумаги, а не осыпаться с него – так как истекший срок годности указывает на то, что применять средство уже небезопасно.

Горчичники при бронхите. Фото

Важно, чтобы во время процедуры применения горчичников не возникло ожога кожи, иначе последующее применение этого метода будет невозможно. Для того, чтобы предотвратить развитие острой реакции, можно начинать делать процедуры с небольшого промежутка времени нанесения горчичника, постепенно увеличивая длительность воздействия.

Как поставить горчичники при кашле

У некоторых людей возникает вопрос, а ставят ли горчичники при кашле?
Оказывается ими пользуются уже несколько десятков лет для лечения кашля, пневмонии, бронхита, ларинготрахеита и многих других простудных заболеваний

Ставят горчичники при кашле фото

Горчичники являются одним из самых дешёвых и самое эффективное от кашля средство

Противопоказания

Нельзя ставить горчичники при кашле детям если температура его тела больше 37 градусов
Нельзя ставить на повреждённые участки кожи
Нельзя ставить на область сердца и молочных желез
При кашле можно ставить горчичники которые хранились не более 8 месяцев

Побочные проявления

Горчичники при кашле вызывают жжение и покраснение кожи
Если очень часто ставить горчичники при сухом кашле то могут проявиться аллергические реакции

Как ставить горчичники при кашле

Кто в первый раз собирается поставить горчичники то он должен знать куда и как поставить горчичники при кашле
Прежде чем ставить горчичники нужно в какой-нибудь ёмкости подогреть воду до 40-45 градусов (если выше то горчичники будут разваливаться)
Больной должен оголить участок тела на которую будут накладываться горчичники

Обозначены места куда ставить горчичники при кашле

Далее, чтобы вылечить сухой кашель горчичники нужно смочить в подготовленной тёплой воде и прикладывать к коже горчичной стороной
Когда все горчичники будут наложены нужно прикрыть их полиэтиленовой плёнкой или мешком, а сверху накрыть полотенцем
Укрываем одеялом больного и ждём минут 5-15 пока не появится чувство жжения, а горчичники детям при кашле ставят и держат 4-6 минут
Далее снимаем горчичники и вытираем с кожи остатки горчицы сухой тряпкой или полотенцем
После этого больной должен пролежать под тёплым одеялом ещё не менее часа
Можно ставить горчичники при кашле не чаще 1 раза в день в течении 5 дней

можно ли ставить взрослым и детям, отзывы

Содержание статьи:

Горчичники при бронхите считаются эффективным средством лечения, однако показаны они далеко не всегда. По этой причине перед тем, как их применять, обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Ответ на вопрос, можно ли ставить горчичники при бронхите, зависит от формы заболевания, наличия тех или иных симптомов и некоторых других факторов.

Горчичники используют в дополнение к основной терапии бронхита, однако в качестве единственного средства лечения они неэффективны. Применять их можно после того, как острые симптомы стихнут, и основным проявлением заболевания остается кашель. Обычно их назначают через сутки после нормализации температуры тела.

Необходимость применения горчичников следует обсудить с врачом

По отзывам пациентов, выраженный эффект обычно наблюдается уже через несколько процедур.

Как правильно ставить горчичники при бронхите

При подготовке к проведению процедуры следует взять горчичники, небольшую емкость с теплой водой, полотенце и одеяло. Кожные покровы в местах, куда будут ставиться горчичники, необходимо очистить и немного увлажнить водой. Больному нужно принять лежачее положение. Вначале горчичники накладывают на грудь, а затем на спину.

Горчичники можно ставить на верхнюю часть грудной клетки, между и под лопатками, на икры и на ступни в области пяток.

На грудь горчичники рекомендуется ставить на 5-10 см ниже уровня ключиц, избегая области сердца. На спину горчичники ставят под лопатками и между ними. Нельзя ставить горчичники на молочные железы, родимые пятна, костные выступы и в проекции почек.

Горчичник на несколько секунд окунают в емкость с водой и накладывают на кожу. Вода должна быть нагрета до температуры 40-45 °С. При размещении горчичников нужно следить, чтобы они не касались друг друга. После того, как все горчичники будут размещены, нужно слегка промокнуть их губкой или влажной тканью. Затем область тела, на которую накладывались горчичники, накрывают сухим полотенцем, пациента укутывают одеялом.

У взрослых горчичники держат 10-15 минут, у детей – 5 минут. Пациент может ощущать при этом легкое жжение, однако никакой болезненности быть не должно. Если жжение становится сильным, горчичники снимают.

После удаления горчичников нужно тщательно убрать с кожи остатки горчицы, кожные покровы в месте проведения процедуры протирают влажной тканью, вытирают насухо. Нельзя протирать кожу в местах, где были установлены горчичники, спиртом или средствами, в состав которых он входит, только теплой водой.

После завершения процедуры пациенту нужно еще некоторое время полежать под одеялом.

Горчичники ставят один раз в день, однако при лечении детей это не следует делать ежедневно. Кроме того, детям запрещается ставить горчичники на спину и грудь одновременно.

Сколько дней это нужно делать, зависит от результативности процедуры. В отсутствие улучшения состояния пациента после 2-3-й процедуры использование горчичников прекращают, если эффект есть – продолжают, но не более 5 суток подряд.

На грудь горчичники рекомендуется ставить на 5-10 см ниже уровня ключиц, избегая области сердца. На спину горчичники ставят под лопатками и между ними.

Читайте также:

Домашняя аптечка: правила комплектования и использования

5 мифов о бронхите

Топ-10 популярных средств, которые не помогут при гриппе

Противопоказания

Горчичники не ставят при повышенной температуре тела, в период беременности и грудного вскармливания. Они противопоказаны детям до трех лет, так как у них процедура связана с высоким риском ожога или аллергии.

При обструктивном бронхите ставить горчичники не рекомендуются – выделяемые во время процедуры эфирные масла способны вызвать развитие аллергической реакции и усугубление состояния пациента.

Горчичники противопоказаны при гипертонии, бронхиальной астме, туберкулезе, злокачественных новообразованиях, внутренних кровотечениях, судорогах, нарушениях свертываемости крови, а также при псориазе и других кожных болезнях, заболеваниях позвоночника, после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.

Незначительная гиперемия кожного покрова в месте постановки горчичника может сохраняться несколько суток, однако выраженный багровый цвет кожи, а также распространение гиперемии или сыпи на другие, не затронутые горчичником участки, указывает на развитие аллергической реакции.

Неблагоприятные последствия

Неблагоприятными последствиями использования горчичников могут быть раздражение кожного покрова вплоть до сильного ожога, гиперпигментация кожи, развитие аллергии, причем как местной (выраженная гиперемия, крапивница) так и системной (отек Квинке).

Как может выглядеть аллергическая реакция на горчицу, можно увидеть на фото.

Один из вариантов аллергической реакции на горчичники

При возникновении у больного сильного жжения и/или боли от дальнейшего проведения процедуры следует отказаться, снять горчичники, удалить горчицу, кожу обмыть теплой водой и смазать детским кремом.

Горчичники в лечении бронхита

Горчичник представляет собой пакет из пористого материала, заполненный горчицей. Помимо основного действующего вещества туда могут быть добавлены эфирные масла эвкалипта, пихты, а также красный перец, что усиливает терапевтический эффект.

Горчичники ставят один раз в день, однако при лечении детей это не следует делать ежедневно. Кроме того, детям запрещается ставить горчичники на спину и грудь одновременно.

Механизм действия горчичников базируется на раздражающем действии эфирного масла семян горчицы. Кожа в месте соприкосновения с горчичником разогревается, расширяются поверхностные кровеносные сосуды, усиливается кровообращение в подкожной клетчатке, раздражаются нервные окончания. В результате улучшается питание тканей, стимулируется иммунная система, активируется метаболизм.

Горчичники можно ставить на верхнюю часть грудной клетки, между и под лопатками, на икры и на ступни в области пяток.

Бронхит – это часто встречающееся заболевание дыхательной системы, которое может иметь инфекционную и неинфекционную этиологию. Патологический процесс протекает преимущественно в слизистой оболочке, однако может затрагивать и более глубокие слои стенки бронхов. Горчичники при этом заболевании позволяют избавиться от застоя мокроты, быстрее вывести ее из организма, а также способствуют активизации иммунитета.

Заменой горчичникам может быть горячая ванночка для ног с горчичным порошком. Для нее необходимо развести горчицу в воде в соотношении 100 г горчичного порошка на 10 л воды температурой 38-40 °С. После завершения процедуры пациента следует уложить в постель и укрыть одеялом, через некоторое время можно напоить его горячим чаем с лимоном и медом.

В качестве вспомогательных методов лечения бронхита также используется дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

как и куда правильно ставить взрослым и детям, помогают ли горчичники от кашля

Дата публикации: 7 марта 2019

Горчичники при кашле начали применять еще во времена Авиценны, правда, это были, скорее, марлевые повязки, пропитанные горчицей. Последние годы это средство не так популярно, как в СССР, но все еще продается в аптеках и имеет своих поклонников.

Фото с сайта o-krohe.ru

Для производства используется черная и сизая обеззараженная горчица, которая в измельченном виде фасуется в пакеты или наносится на бумагу. Можно сделать горчичники самостоятельно из смеси горчицы, крахмала и воды. Полученную массу наносят на плотную бумагу, покрывают марлей и дают высохнуть.

Действие и эффективность

Благодаря своим свойствам, они используются не только при лечении кашля, но и при переохлаждении, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.

Действие на ткани:

  • раздражающее,
  • согревающее,
  • противовоспалительное,
  • болеутоляющее.

Механизм действия обусловлен присутствием в горчице эфирных масел и химических соединений, которые вступают в реакцию при контакте с водой. Выделяющееся тепло воздействует на рецепторы кожи, в результате расширяются капилляры, усиливается местное кровообращение, обмен веществ, образуются биологически активные вещества и запускаются восстановительные процессы.

До сих пор не изучено влияние горчичников на внутренние органы, в том числе бронхолегочную систему. Вопрос об эффективности остается открытым, так как массовых исследований не проводилось.

Несмотря на то что наука не знает, способны ли горчичники избавить от кашля, они продолжают использоваться для лечения заболеваний бронхов и легких у взрослых и детей. Если не нарушать инструкцию, применение будет безопасным. Учитывая доступность средства, можно попробовать и выяснить, помогает ли оно именно вам.

При каких заболеваниях помогают горчичники?

Горчичники можно использовать при разных заболеваниях с сухим или влажным кашлем, если нет лихорадки. Наиболее эффективно применение при сухом «старом» кашле.

Заболевания, при которых можно лечить кашель горчичниками:

  • бронхит,
  • трахеит,
  • ОРВИ,
  • остаточный кашель,
  • кашель при назофарингите.

Лечение пневмонии с помощью этого средства нецелесообразно. При аллергическом кашле, бронхиальной астме, обструктивном бронхите применение горчичников может быть опасно.

Противопоказания

Горчица часто вызывает аллергию, которая может проявляться местно — покраснением, крапивницей, зудом и системно — слезотечением, ринитом, затруднением дыхания вплоть до отека гортани. При подобных реакциях в прошлом ставить горчичники нельзя.

Помимо индивидуальной непереносимости, можно выделить ряд состояний, при которых не рекомендуется лечиться этим средством.

Общие противопоказания:

  • беременность и грудное вскармливание: есть риск перераспределения кровообращения, повышения гормонов стресса, сокращений матки;
  • температура тела выше 37º С: горчичники повысят температуру еще сильнее;
  • повреждения и заболевания кожи в местах, куда нужно ставить горчичники: возможны ожоги;
  • онкологические заболевания: при этих патологиях опасно увеличение местного кровотока;
  • туберкулез: опасность распространения микобактерий;
  • бронхиальная астма: большая вероятность спазма бронхов.

Для детского возраста можно выделить ряд состояний, при которых не рекомендовано применение горчицы. Связаны они с анатомо-физиологическими возрастными особенностями растущего организма.

Противопоказания у детей:

  • детский возраст до 7 лет: слишком высокая вероятность аллергических реакций;
  • аллергический ринит, поллиноз, склонность к пищевой аллергии: высокий шанс аллергии на горчицу;
  • коклюш;
  • перенесенный стеноз гортани;
  • чувствительная кожа: возможны ожоги;
  • болезни и пороки развития сердца: могут спровоцировать нарушения ритма, тахикардию.

До 7 лет при кашле можно применять горчичный пластырь, если нет иных противопоказаний.

Особенности применения

Фото с сайта irecommend.ru

Горчичники больше подходят для облегчения сухого кашля, но при соблюдении простых правил могут помочь и при влажном.

Горчичники при сухом кашле

Горчичники можно ставить при сухом кашле не чаще 2 раз в день до 5 дней. Оптимально — перед сном.

Ставить их следует спереди посередине на область груди, ниже уровня ключиц и выше солнечного сплетения. Нельзя ставить в проекции сердца, на соски, шею.

Горчичники при влажном кашле

Курс лечения — 3-4 дня, по 1 разу в день. Проводить процедуру нужно не менее, чем за 2 часа до сна, т. к. горчичники, применяемые при влажном кашле, увеличат отхождение мокроты.

Ставить их следует сзади на область под и между лопатками, избегая позвоночника. Иногда врач рекомендует ставить выше лопаток, если есть хрипы в верхних долях легких.

Через 10-20 мин. после процедуры надо сделать дренажный массаж для отхождения мокроты. Если никто не может его сделать, достаточно самостоятельной дренажной гимнастики.

Как ставить горчичники?

Как ставить взрослым горчичники при кашле:

  1. Подготовьте горчичники, горячую воду (примерно 40-50 ºС) в широкой миске, полотенце, разрезанный фасовочный пакетик или пищевую пленку.
  2. Положите необходимое количество горчичников горизонтально в воду на 10 секунд.
  3. Дайте воде немного стечь и наложите на грудь или спину, в зависимости от вида кашля (см. предыдущий пункт), активной стороной вверх.
  4. Прикройте пищевой пленкой или пакетом, сверху положите полотенце, укройте одеялом.
  5. Засеките 15 минут. То, сколько нужно держать горчичники, зависит не от вида кашля, а от индивидуальной чувствительности. Каждые 2 минуты проверяйте состояние кожи под горчичником. Кожа сильно покраснела, ощущается жжение — надо закончить процедуру досрочно.
  6. Снимите горчичники, осторожными движениями протрите кожу влажной тканью, укройте человека. После процедуры нельзя вставать 10-20 минут.

Как ставить детям горчичники при кашле:

  1. Подготовьте горчичники, разрезанные на 2 части по линиям между пакетиков, горячую воду (38-40 ºС) в широкой миске, хлопчатобумажную ткань или марлю, полотенце, детский крем.
  2. Положите необходимое количество горчичников горизонтально в воду на 10 секунд.
  3. На место, куда будут накладываться горчичники, положите марлевую или хлопчатобумажную салфетку.
  4. Дайте воде немного стечь и наложите горчичники активной стороной вверх. Место, куда детям правильно ставить горчичники при кашле, зависит от вида кашля и описано в предыдущем пункте.
  5. Закройте компресс полотенцем и укутайте ребенка одеялом.
  6. Засеките 10 минут. Каждые 2 минуты вначале, а после 5 минут — каждую минуту, проверяйте состояние кожи под горчичником. При покраснении, ощущении жжения — снимите горчичники раньше.
  7. Снимите горчичники, осторожно протрите кожу влажной салфеткой. Намажьте место воздействия детским кремом. Укройте ребенка и оставьте его отдохнуть 10-20 минут.

Горчичники — это популярное средство лечения кашля в домашних условиях. Они могут облегчить приступы сухого кашля и помочь откашляться при влажном. Не игнорируйте противопоказания и инструкцию: если следовать правилам, процедура принесет только пользу. Помните, что горчичники являются вспомогательными средством и не могут заменить лечение.

Автор: Юлианна Фрай, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о том, как поставить горчичники

Список источников: 

  • Руслан Примак, канд. хим. наук О горчице и горчичниках // Фармацевт Практик. 2014. №1.
  • http://sestrinskoe-delo.ru/manipulyatsii/postanovka-gorchichnikov-technika-vipolneniya
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2773.htm

как и куда лучше ставить +фото

Бронхит достаточно серьезное заболевание, его можно встретить как у взрослых, так и у детей. Самое главное в лечении бронхита – своевременная диагностика заболевания. Главный и первый симптом, который проявляется при этом заболевании, – кашель. Именно продолжительный и тяжелый кашель чаще всего свидетельствует о том, что с бронхами не все в порядке.

Кашель при бронхите можно лечить с помощью горчичников.

Специалисты выделяют несколько видов кашля, возможных при бронхите. К ним относятся: сухой и влажный. Сухой кашель наиболее распространенный и раздражающий горло. Он характеризуется тем, что при нем не происходит процесс отхаркивания, а сам кашель носит поверхностный характер. Однако некоторые врачи утверждают, что со временем сухой кашель всегда переходит во влажный. Но не лечить его опасно, так как при сухом кашле в организме скапливается мокрота, которая во время бронхита становится очагом распространения бактерий.

Влажный кашель, наоборот, характеризуется выделением мокроты и более глубоким видом откашливания.

Но каким бы ни был кашель при бронхите, его необходимо лечить. Большинство специалистов назначают агрессивные лекарственные средства, которые подходят не всем, однако в последнее время многие из них склоняются к применению народных методов. К ним относятся горчичники при бронхите.

Что представляет из себя горчичник?

Как правильно ставить горчичники при бронхите, интересует многих. Это один из наиболее эффективных методов лечения, который позволяет не только прогреть область бронхов, но и уменьшить приступы кашля.

Сам горчичник представляет собой бумагу, пропитанную особой смесью горчичного порошка, который не осыпается. Однако в последнее время появился более совершенный вид горчичников – лист бумаги со специальными кармашками, в которых содержится порошок. Такие горчичники являются более эффективными, так как при их изготовлении горчичный порошок не проходит обработку.

Вернуться к оглавлению

Можно ли ставить горчичники при бронхите?

Лечение бронхита горчичниками – одно из народных средств, так как доказанных фактов их воздействия на внутренние органы нет. Однако точно известно, что они обладают согревающим и противовоспалительным эффектом.

При применении горчичный порошок вступает в реакцию с кожей, эта реакция сопровождается выделением тепла.

Применять горчичники в качестве прогревающего средства при бронхите рекомендуют многие специалисты. Это связано в первую очередь с тем, что у них практически нет побочных эффектов.
Важно! Перед применением лучше все же проконсультироваться с врачом и определить, не вызовет ли горчичный порошок раздражение.

Перед применением горчичников лучше проконсультироваться с врачом.

При процедуре с горчичниками абсолютно нормально, что кожа в тех местах, где они находятся, будет краснеть и появится сильное жжение.
Горчичный порошок, который является главным компонентом в горчичниках, хорошо прогревает, устраняет болевые ощущения и снимает воспаление. Главное его достоинство – четкая локализация воздействия, так как горчичники, как правило, небольшого размера.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Главные противопоказания для применения этого вида лечения – туберкулез, опухоли и внутренние кровотечения. Также не рекомендуется применять этот способ лечения для детей младше шести лет, так как горчичный порошок может вызвать раздражение кожи.

Горчичники нельзя использовать, если ребенок склонен к аллергии или к бронхиальной астме.

Особенную осторожность нужно проявлять, если горчичники используются для лечения обструктивного бронхита, так как в некоторых случаях они могут усугубить течение болезни и даже вызвать аллергию.

Особенную осторожность нужно проявлять, если горчичники используются для лечения обструктивного бронхита.

Однако это скорее исключение, чем правило, ведь каждый организм индивидуально реагирует на такое лечение. Но все же перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Как правильно ставить горчичники при бронхите?

Поскольку такое лечение носит местный характер, обязательно нужно знать, куда ставить горчичники при бронхите. От места применения зависит правильность всего лечения. При бронхите их нужно ставить на спину. Их располагают в области лопаток, избегая области позвоночника.

Еще одним подходящим местом является грудная клетка, но при размещении горчичников в этой области нужно обязательно учитывать особенности кожи.

Внимание! При выборе локации нужно обязательно учитывать тот фактор, что горчичники нельзя ставить на поврежденную кожу, так как они могут вызвать раздражение. Поэтому такой способ прогревания не подходит людям, страдающим кожными заболеваниями.

Горчичники нельзя ставить на поврежденную кожу, так как они могут вызвать раздражение.

Вернуться к оглавлению

Прогревание горчичниками детей

Поставить горчичники ребенку сложнее, так как ребенок может испугаться жжения. В таком случае хорошим согревающим эффектом будет обладать ванна из горчицы. Нужно приготовить для ребенка небольшой тазик, наполненный теплой водой, и добавить туда несколько ложек горчичного порошка.

Парить ноги в такой ванночке нужно в течение 15 минут. Верхнюю часть ног тепло укутать.

Если все же вы решили поставить горчичники ребенку, нужно обязательно учитывать его возраст. Чем младше ребенок – тем меньше времени можно держать горчичники.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм действий при процедуре

Вопрос о том, как правильно ставить горчичники при бронхите, не менее важен, так как только при соблюдении всех условий и принципов лечения горчичники смогут облегчить течение болезни.

Мочить горчичники необходимо в горячей воде, однако ее температура не должна превышать 60°C.

  • Мочить горчичники необходимо в горячей воде, однако ее температура не должна превышать 60°C, так как в таком случае горчичный порошок утратит свои целебные свойства. Перед применением горчичник нужно держать в воде около 30 сек.
  • После всех приготовлений горчичник необходимо положить на выбранное место и плотно прижать.
  • Горчичник обязательно должен быть ровным для того, чтобы горчице удалось охватить большую площадь. После того как все горчичники поставлены, больного нужно укутать.
  • Взрослый человек для получения согревающего эффекта должен держать средство в течение 20 минут, для ребенка это 10 минут. Однако если при применении лекарства возникают резкие болевые ощущения, процедуру лучше прекратить и обратиться к специалисту за консультацией. Если кожа слишком чувствительная, под горчичник можно подложить салфетку или лист тонкой бумаги.
  • Детям горчичники лучше ставить на марлевую повязку, которую предварительно нужно пропитать подсолнечным маслом или через слой бумаги. Детям до двух лет в качестве терапии специалисты рекомендуют делать обертывания из горчицы. Их суть заключается в пропитывании ткани слабым горчичным раствором. Такой подготовленный компресс нужно положить на необходимый участок тела, а сверху укутать.
  • После окончания процедуры горчичники нужно аккуратно удалить, а то место, где они находились, вытереть сухим полотенцем. Это поможет удалить остатки горчицы. При снятии горчичников особое внимание нужно уделить состоянию кожи. Она должна быть слегка красной, такой эффект может наблюдаться в течение нескольких часов. После процедуры больному нужно тепло одеться, для того чтобы согревающий эффект дольше сохранялся, и оставаться в постели.

Внимание! При прохождении курса лечения горчичниками специалисты рекомендуют не принимать ванну.
Если при бронхите наблюдается высокая температура, перед началом применения горчичников ее нужно обязательно снизить, чтобы не перегружать организм.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА ОТ КАШКА (ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ, ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ)

У вас (или ваших детей) неприятный кашель? Эти три домашних средства от кашля созданы для вас. Кроме того, вы можете быстро и легко приготовить их из повседневных ингредиентов.

Когда наступает сезон простуд и гриппа, в нашем доме неизбежны приступы кашля. Поскольку у нас большая семья с девятью детьми, это имеет тенденцию переходить от одного человека к другому. Вот почему мы стараемся предотвратить его с самого начала в надежде, что некоторые из нас будут спасены.

Нам нравится использовать лекарственные травы, чтобы помочь излечить большинство наших недугов (вот список из 15 лекарственных трав, которые вам следует выращивать, и их преимущества), но есть несколько удивительных продуктов, которые также помогают в этом.

Ниже перечислены некоторые из наших любимых лекарств … (не перечислены, но очень важны самодельный сироп из бузины, это чудесное средство от заложенности носовых пазух, носа и груди, а также одно из наших любимых и очень эффективных средств с горчичными пластырями. .)

Мятный чай и мед

Когда у вас кашель, особенно если он сопровождается выделением мокроты, важно держать горло в тепле, чтобы слизь разошлась и ее было легче вывести.

Нам нравится вдыхать пар, кладя голову на дымящуюся миску с водой и накрыв ее полотенцем. Мы также смочим полотенце для рук в очень горячей воде и положим его на шею и грудь.

Но наш любимый способ согреть горло — это пить чай из перечной мяты, подслащенный медом, в течение дня. (Мы выращиваем перечную мяту в нашем саду лекарственных трав, затем сушим ее и храним на зиму.)

Чай из перечной мяты очень успокаивает, а мед покрывает горло и облегчает кашель.

Oxymel

Что такое оксимел? Оксимел — это лекарство, пришедшее из Древней Греции и Персии (окси = кислота; мел = мед). В простейшем виде это просто равные части уксуса и меда.

Вы можете сделать оксимел более лечебным, погрузив травы в уксус перед смешиванием с медом. Такие травы, как иссоп или тимьян, отлично справляются с кашлем.

Как сделать оксимель

Для приготовления оксимеля возьмите в равных частях уксус и мед и перемешайте до полного растворения.Принимайте по чайной ложке несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут.

Как вариант, можно добавить немного свежего тимьяна или иссопа в чашку яблочного уксуса. Дайте травам настояться две-четыре недели, хорошо процедите. Затем возьмите в равных частях травяной уксус и мед и хорошо перемешайте.

Как долго прослужит оксимел?

Поскольку и уксус, и мед являются стабильными при хранении, оксимель может оставаться на вашем столе (или в кладовой) почти бесконечно. Только убедитесь, что он в закрытом контейнере, потому что это определенно аттрактант плодовой мухи.

Чесночная мазь (подходит для малышей, младенцев и взрослых)

Эта чесночная мазь — наше незаменимое средство, как только мы слышим кашель у себя дома. Поскольку чеснок обладает антибактериальными и противовирусными свойствами, он идеально подходит, когда вы не уверены, что вызывает кашель.

Эта мазь безопасна для взрослых, малышей и даже младенцев и хранится в холодильнике около двух недель, поэтому при необходимости измените рецепт в сторону увеличения или уменьшения.

Как приготовить чесночную мазь

Мы предпочитаем смешивать эту мазь в мощном блендере.Однако вы можете использовать кухонный комбайн или даже ступку с пестиком (и много смазки для локтей!).

  • 1/3 стакана кокосового масла (слегка теплого)
  • 3 столовые ложки оливкового масла
  • 8 зубчиков чеснока (среднего размера)
  • 5 капель эфирного масла лаванды
  • Отмерьте все ингредиенты и очистите чеснок.

  • Добавьте все ингредиенты в мощный блендер и перемешайте.

  • Соскребите боковые стороны блендера по мере необходимости и продолжайте смешивать, пока он не станет красивым и гладким.

  • Перелейте в стеклянную банку и храните в холодильнике до двух недель.

  • Эта мазь очень сильно пахнет чесноком, используйте несколько раз в день.
  • Бальзам хорош при крупном кашле, глубоком кашле, кашле с выделением мокроты / слизи и сухом кашле.
  • Эта мазь не подходит для лечения коклюша.
  • Продолжайте использовать мазь в течение нескольких дней после того, как кашель уйдет, чтобы убедиться, что он не вернется.
  • Если ваш кашель не проходит, посмотрите это видео «Как сделать горчичный пластырь».

Мы хотим видеть! Отметьте @homesteadingfamily в Instagram.

7 российских домашних лекарств Вы должны дважды подумать, прежде чем попробовать

Вырастая или живя в России, вы неизбежно столкнетесь с выбором домашних лекарств, которые на первый взгляд кажутся совершенно безумными. Хотя большинство из них являются экспериментальными, мягко говоря, другие могут оказаться весьма эффективными. Для тех, кто любит приключения, вот несколько домашних лекарств, не для слабонервных.

Древняя китайская практика купирования банок пережила ренессанс в последние годы. Однако россияне уже давно используют эту дешевую, но эффективную практику. Традиционно маленькие чашки должны быть сделаны из стекла — затем они нагреваются внутри и быстро прикрепляются к голой коже. Общий эффект от тепла усиливает кровообращение и стимулирует определенные органы тела, и считается, что эта практика помогает вылечить простуду и облегчить боль. Тем не менее, небольшой совет: будьте осторожны с тем, чтобы потом надевать какую-либо откровенную одежду, так как некоторое время вы будете раскачивать некоторые пятна божьих коровок.

Синяки от банок | © Wikimedia Commons

Это звучит как подготовка к действию огнедышащего вещества, хотя на самом деле считается, что в конечном итоге он излечивает болезненные инфекции горла, мигрень и даже онкологические заболевания. Это лекарство не имеет медицинской поддержки, и с таким количеством мер предосторожности, которые необходимо соблюдать, удивительно, что кто-то до сих пор относится к этому серьезно. Тем не менее, рецепты керосиновых смесей бродят по Интернету. Опасаясь того, что читатели-экспериментаторы обожгут себе горло, мы не будем ничего рассказывать, но достаточно сказать, что это не связано с использованием стандартного керосина — это процесс очистки, но он не заменит посещение доктор.

Для большинства россиян зеленка , что означает жидкость зеленого цвета, — это антисептик, который есть в аптечке каждого дома. Для небольших царапин и ран, требующих небольшой медицинской помощи, зеленка — всегда вызов дня. Хотя за пределами бывшего Советского Союза этой жидкости не было бы рядом с аптечкой, как правило, из-за недостаточных клинических испытаний, зеленка известна — ее использовали для окрашивания шелка и шерсти, настолько сильны ее красящие свойства.При нанесении на кожу он сохраняет ярко-зеленый цвет в течение нескольких дней, если не недель, придавая пациенту немного комический вид.

Зеленка | © Wikimedia Commons

Если это не звучит привлекательно, то потому, что это действительно не так. Горчичники, или горчичники, , как их называют по-русски, многие дети вспоминают с пренебрежением. К счастью, горчичники не размазывают горчицу по телу — это компрессы, которые помещаются на листах бумаги.Вы окунаете их в теплую воду, прикладываете к определенным частям тела (обычно на груди, спине или икрах) и накрываете одеялом. Вы мгновенно потеете и почувствуете покалывание в местах, где лежат компрессы. Первые несколько минут могут быть хорошими, но в конечном итоге все это становится уже перебором. Уловка здесь в том, чтобы не обжечься — можно было подумать, что у потенциального лекарства не будет таких вредных свойств.

Это домашнее лекарство от геморроя привлекло большое внимание, когда видео, опубликованное врачом традиционной медицины, стало абсолютно вирусным.Его рекомендация была довольно простой. Найдите в своем саду огурец, сотрите грязь, оставив огурец прикрепленным к стеблю, затем смажьте огурец слюной и вставьте его себе в зад. Доктор настаивает, что эта процедура вылечит геморрой быстро и эффективно, используя силу земли. Есть добровольцы?

Огурец в саду | © davef3138 / Flickr

Очень экономичный способ вылечить кашель. Как правило, всякий раз, когда кажется, что все ваши дыхательные пути заблокированы, вдыхание пара в любом случае поможет ситуации — даже лучше, если у вас есть немного картофеля.Оказывается, в картофеле есть элементы, ускоряющие процесс заживления. Если вы собираетесь попробовать это, варите картошку примерно 10-15 минут (без кожицы) и слейте воду, когда она будет готова. Затем поднесите лицо к горшку, накрыв голову полотенцем. Глубоко дышите и наслаждайтесь благоуханием. Да, и постарайтесь не обжечь лицо горячим паром.

Пиявки, шутливо прозванные «кусающим доктором», веками использовались для лечения болезней по всему миру.Неудивительно, что большинство стран больше не используют их сейчас, когда есть более приятные лекарства, чем слизистое черное животное, высасывающее вашу кровь. Но все дело не в вампирской процедуре — пиявок ценят за их слюну, которая содержит активные элементы. После укусов остаются небольшие воспаленные участки, на которых тело заменяет клетки. Что, по-видимому, хорошо для лечения обширного списка болезней. Так что, если 270 маленьких зубов, чмокающих вашу кожу, звучат хорошо, почему бы не попробовать?

Пиявки на продажу | © Wikimedia Commons

Расколоть орех здоровья

Тысячелетия назад пещерные матери оказывали лучшую медицинскую помощь, доступную в то время.Когда ребенок наткнулся на семейную пещеру, кашляя, чихая и лихорадочно, мама Флинтстоуна, несомненно, сняла с него промокшую одежду из оленьей шкуры и повесила ее на открытый огонь для просушки. Она с любовью налила ему миску теплого черепашьего супа, облила малыша мазью из гусиного жира и уютно укатала его одеялом из медвежьей шкуры. Все остальное сделала природа.

Домашние средства правовой защиты

С тех пор каждое поколение передавало свои домашние средства и советы по здоровью, большинство из которых уступило место современной медицине.До того, как стали доступны прививки или антибиотики, семьям пришлось взять контроль над болезнями в свои руки. К счастью, одно домашнее средство, использовавшееся в начале двадцатого века, перестало действовать.

Моя мама рассказывала мне о том, что каждую зиму ей приходилось носить на шее мешок для защиты от асфальта, чтобы предотвратить болезнь. Маленький тканевый мешочек был набит камфарой, ментолатумом, эвкалиптом и разными травами. Детей предупредили, чтобы они не открывали сумку, потому что она высвободит силу. Сила, конечно, была в дымах, которые могли бы покинуть однокомнатную школу, если бы их выбросили в воздух.По словам моей матери, мощный мешочек сдерживал микробы в основном потому, что никто не хотел приближаться к вам.

Если микроб бронхита проникал мимо вашего асфидного щита, горчичный пластырь из молотых семян горчицы, намазанный на ткань и приложенный к груди, был второй линией защиты. Намазанный на коричневую бумагу гусиный жир также делал изящную припарку для груди, а, если его растопить, ложка успокаивала боль в горле и очищала внутренности.

Также важным элементом аптечки и амбара был контейнер с медвежьим жиром.Масляная субстанция лечила раны, порезы и артриты, водонепроницаемые ботинки, смазывала оси фургонов и способствовала росту волос. То, что не могла вылечить медвежья смазка, оставалось касторовым маслом, аспирином или чаем сассафраса.

Не слишком современная медицина

Некоторые привычки моего деда в отношении здоровья сегодня даже не считаются гигиеническими. Он всю неделю носил свои кальсоны; работал в них, спал в них. Было сочтено неразумным раздеваться в продуваемом сквозняком доме больше, чем необходимо, поэтому мероприятие было зарезервировано для его субботней вечерней ванны.

К тому времени, как я пришел, медицина значительно продвинулась вперед. Мы начали больше думать об активном лечении. Тем не менее, для зачисления в школу требовалась только вакцинация от оспы. Защита от обычных детских болезней отсутствовала до тех пор, пока в 30-х годах вакцина от коклюша не стала доступной.

Моя мама скептически относилась к этому новомодному лекарству, поэтому мне не сделали прививку. Но в пять лет я заболел коклюшем и чуть не умер, пропустил полгода в школе и остался с увеличенным сердцем.Мы на собственном горьком опыте приняли современную медицину. Моя мама скептически относилась к этому новомодному лекарству, поэтому мне не сделали прививку. Но в пять лет я заболел коклюшем и чуть не умер, пропустил полгода в школе и остался с увеличенным сердцем. Мы на собственном горьком опыте приняли современную медицину.

Все еще старые лекарства сохранились. Когда у меня на коленях и пальцах появились бородавки, я обратилась за советом к бабушке. Ее лекарство: вода из пня — дождевая вода, которая собирается в дупле сгнившего дерева.Читатели Тома Сойера могут помнить, что это было также его лекарство от бородавок, которое было менее экзотичным, чем лекарство Гека Финна: ​​бросить мертвую кошку на кладбище в полночь.

Поскольку в то время я был городским жителем, в нашем квартале не было мертвых деревьев, кладбищ или мертвых кошек, поэтому мне пришлось согласиться на альтернативное лекарство моей бабушки. Это было сложнее из-за математической составляющей, связанной с лечением. Сначала вы посчитали количество бородавок, а затем разрезали картофель на столько кусочков, сколько у вас было бородавок.Затем вы касались каждой бородавки, сколько раз у вас были бородавки; поместил кусочки картофеля в глубокую яму, засыпал ее землей и больше никогда не возвращался на это место. Это было похоже на черную магию, но я был в отчаянии. Я сделал именно то, что она сказала, и в течение шести месяцев мои бородавки исчезли.

Спустя годы, когда я рассказал своему семейному врачу о том, что я сделал, он со всей серьезностью ответил: «Я верю тебе. Я слышал много таких историй ». (Я могу упомянуть, что это был тот же врач, который позже диагностировал кисту на запястье моей дочери как ганглиоз.Лечение? «Ударьте по Библии», — сказал он. Она сделала, и его больше нет.)

Вызов на дом

Большинство людей не помнят тот день, когда врачи звонили на дом. За исключением старых вестернов, это поколение никогда не увидит добродушного врача в очках, сидящего у кровати и открывающего свою черную сумку, чтобы достать средство для депрессии языка и проверить опухшее горло.

Мой коклюш был диагностирован однажды зимой во время посещения дома нашим семейным врачом, шотландцем по имени Ангус Магрудер Макдональд.Его успокаивающий баритон лечил сам по себе. Моя мама спросила, как долго продлится моя болезнь.

Словами, которые звучали почти поэтично, старый врач указал на окно и ответил: «Она поправится, когда листья на дубе будут размером с ухо белки». Какой красивый способ сказать, что это будет трудная задача, и он был прав. Его слова, должно быть, имели какой-то долгосрочный лечебный эффект, потому что каждую весну я чувствую себя лучше, когда вижу, как листья деревьев машут своими маленькими «зелеными ушками» за окном моей спальни.

До современной медицины

Хотя я живу в мире современной медицины, предупреждения моей юности беспокоят меня чаще, чем мне бы хотелось: не сидеть на сквозняке; никогда не спите без укрытия; не лежите и не садитесь на холодную землю; не пить из чужого стакана; не мочите ноги и, если вы это сделаете, снимите носки как можно скорее. Слишком частое купание или слишком долгое сидение на солнце высушит вашу кожу и оставит вас морщинистой старухой; горячий чай лечит все, что угодно, физическое или эмоциональное; чайная ложка виски, смешанная с сахаром, хороша при простуде — или, по крайней мере, облегчает страдания; а мазь Викса, предшественник пенициллина, творит чудеса при вдыхании, нанесении на горло — изнутри или снаружи — или на грудь.

Новые привычки к здоровью

Несмотря на мою любовь к воспоминаниям об этих странных правилах здоровья, я не собираюсь передавать их своей семье с той же степенью важности, которую они когда-то имели для меня. Хотя я до сих пор считаю одну старую поговорку одновременно верной и забавной: «Лечите простуду, и она длится семь дней; оставь его в покое, и через неделю оно исчезнет.

Нанобот на эритроците

Если бы я сделал какое-нибудь предложение своим внукам, я бы посоветовал им сделать все возможное, чтобы продержаться до 2024 года.Именно тогда медицинские ясновидящие говорят, что нанороботы будут бегать по нашему телу, обнаруживая дефектные клетки, отключая их, прежде чем они смогут причинить вред, и лечить все, от рака до простуды.

Но пока что нам нужно продержаться так долго, а для этого потребуются хорошие привычки в отношении здоровья. Поэтому я говорю своим детям и внукам есть больше органических продуктов, принимать витамины и следить за уровнем холестерина; носить солнцезащитный крем; сдать мазок Папаниколау или проверить простату, регулярно проходить обследование сердца, толстой кишки, груди, глаз и стоматолога; ешьте больше рыбы и цельнозерновых продуктов; ежедневное упражнение; и избегайте табака и наркотиков.Я сомневаюсь, что мои бабушка и дедушка когда-либо давали такой совет. В то время важность большинства из этих вещей была неизвестна или тесты недоступны.

С разумными привычками и с помощью нескольких наноботов мои внуки могли дожить до ста лет или даже больше. Я все время говорю Харперу, что важно ставить перед собой большие цели. Моя цель — танцевать на ее свадьбе. Для меня это довольно амбициозная цель. Это требует, чтобы мне было около девяноста лет, и я был достаточно амбулаторным, чтобы выйти на танцпол и, по крайней мере, качаться в такт музыке.

Может и не случиться, но я над этим работаю.

Facebook Комментарии

Жена молочника: горчичный пластырь …

Извините, что я так долго писал об этом, но … ну ладно, нет причин, но мне все равно жаль. У меня пока нет фотографий, но у меня есть ребенок, у которого болит горло, так что сегодня я их сделаю.

Горчичный пластырь

1 стакан муки
2 столовые ложки сухой измельченной горчицы
достаточно теплой воды для приготовления пасты

Я хочу предупредить вас прямо сейчас, что это немного опасно.ОНО ТЕБЯ СЖЕГЕТ !!!!
Смешайте все вместе, положите на влажную тряпку и сложите, как бутерброд, затем положите в пакет с замком на молнии, а затем положите в сухое полотенце для рук. Затем поместите его в область груди или спины, но НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ЕГО НА ОДНОМ МЕСТЕ НАДолго! Когда я говорю, что это сожжет тебя, я серьезно настроен. Моя свекровь однажды обожгла им грудь моего тестя. У него буквально образовался волдырь, но простуда прошла. Это средство работает настолько хорошо, что вы можете использовать его при артрите, судорогах, болях в спине — всем, что требует много тепла.У одного из наших соседей ВСЕ стадо коров заболело весенней пневмонией. Антибиотики не подействовали, поэтому он отправил жену в город и сказал ей купить всю сухую горчицу, которую она сможет. Она сделала, и он сделал горчичники для ВСЕХ своих коров. Он делал из него огромные партии, складывал в мочалки, затем в мешки, связанные бечевкой сверху, и клал их себе на спину коров, как седельные мешки на лошади. Он спас свой скот, но там, где он поставил мешки, стало так жарко, что в некоторых местах на них выпали волосы….. но это сработало. ПОЖАЛУЙСТА, будьте осторожны и не используйте это для маленьких детей. Я сделал это один раз на Lispy, но НИКОГДА не на младенце или на ком-то младше 4. Когда вы используете это, НЕ оставляйте человека одного и не оставляйте его включенным более чем на пару минут за раз. Часто проверяйте кожу, чтобы увидеть, не покраснеет ли она, она будет гореть и образовывать волдыри, если оставить ее без присмотра.
СЕЙЧАС — скажите мне, сколько из вас сейчас попробуют это !! LOL Кто достаточно сумасшедший, чтобы слушать бессонницу, пить сироп от кашля, мать пятерых детей, пьющую третью чашку кофе…. хххххмммм, скажи мне?

Я обещаю сфотографироваться сегодня позже, но хотел повесить это здесь для тех, кто достаточно храбр, чтобы дать им взбучку …

Теперь пришло время снова испечь хлеб — и снова стирку — и снова пирог. …. Milk Man сказал, что я должен провести рабочий день в твиттере, но я сказал ему, что не знаю, знает ли кто-нибудь, когда я обновляю свой твиттер, кроме тех, кто подписан на него. Можете ли вы сказать мне, обновляю ли я твиттер, получают ли мои подписчики какие-то сообщения или только мои подписчики в твиттере? Кстати, я люблю своих подписчиков и твиттеров…

Горчичный гипс: как сделать

Я слышал о горчичниках практически всю свою жизнь. Но пока моей дочери не исполнилось 4 года, я ни разу не пользовалась им. У нее действительно сильная иммунная система. Она редко когда-либо болеет, и на момент написания этой статьи я думаю, что на самом деле она была настолько больна, что ее вырвало дважды за всю свою жизнь.

В этот раз она несколько дней сильно кашляла. Даже мое домашнее лекарство от кашля не помогло. Поэтому я решил использовать старый проверенный горчичник.

Конечно, это сработало как чары, и к той ночи ее кашель прошел. От этого ее грудь немного покраснела, потому что у нее действительно чувствительная кожа. Но в ближайшее время я расскажу об этом подробнее.

Что такое горчичный гипс?

Вам может быть интересно, что такое горчичный пластырь и почему он так хорошо работает. Горчица на самом деле стимулирует кровоток и открывает капилляры, чтобы кровь улучшалась.

Когда вы используете его таким образом, он открывает легкие.Он также стимулирует кровоток и действует как отхаркивающее средство, заставляя вас откашливать всю грязь, которая осела в легких. Фактически ВЫЗВАТЬ кашель может показаться контрпродуктивным. Однако ничто не могло быть дальше от истины.

Удаление всего этого мусора из легких снизит вероятность возникновения инфекции и очистит их, чтобы вы могли дышать намного лучше. Как только слизь уйдет, ваш кашель исчезнет вместе с ней.

Как сделать горчичный гипс

Итак, как сделать один из них? Мне потребовалось немало поисков, но, похоже, это то, что работает лучше всего…

  • Смешайте 1 часть СУХОЙ ГОРЧИЦЫ (НЕ желтой разновидности!) С 8 частями муки.Смешивайте немного воды, пока не получите консистенцию чуть более жидкой, чем тесто для блинов.
  • Есть несколько способов применить это. Я выбрал метод, при котором моя дочь лежала на кушетке, я нанесла немного смеси на тонкий кусок ткани, накрыла его другим куском тонкой ткани и положила сверху небольшой тонкий кусок камня. Нет, не валун, просто что-то маленькое и легкое, но достаточно, чтобы удерживать ткань на месте, удерживая тепло, которое она создает. Еще один способ, которым некоторые люди его надевают, — это обернуть 2-3 слоя марли вокруг туловища, начиная с верхней части плеча и продвигаясь по диагонали через грудь, как если бы вы пристегивались ремнем безопасности.Затем вокруг нижней части ребер, вверх по спине таким же образом, а затем обратно. После нанесения горчичного пластыря на ткань, вы можете просто накрыть ее футболкой и носить примерно полчаса. Хотя для ребенка всего минут десять.
  • Обратите внимание на то «горение», о котором я говорил ранее. Горчица может заставить кровь циркулировать достаточно, чтобы действительно вызвать тепло, и — особенно при первом использовании — иногда она может вызывать раздражение кожи. Убедитесь, что человек, носящий пластырь, знает, что нужно говорить, если начинается жжение, и если да, вы можете снять пластырь и промыть кожу.Не оставляет длительного ущерба.

Я не знаю, как эти вещи были прикрыты и почти исчезли, как и они, но теперь я почти клянусь ими! Как я уже сказал, они работают лучше, чем все, что я когда-либо пробовал, что заставляет меня возвращаться.

Заявление об ограничении ответственности **

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: я НЕ врач или какой-либо другой медицинский работник, и я НЕ предлагаю это как медицинский совет. Перед тем, как попробовать это или любое другое домашнее средство, всегда лучше проконсультироваться с врачом, поскольку ваша личная ситуация может сильно отличаться от моей.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Комфорт в опасное время

Нынешняя пандемия коронавируса как респираторное заболевание заставила меня задуматься о некоторых из моих детских переживаний, связанных с болезнью. По какой-то причине, когда я был маленьким мальчиком, зимой я был очень восприимчив к легочным инфекциям, которые почти всегда сопровождались стойким, разрушающим легкие кашлем, вызывающим грыжу.Однажды, когда мне было девять или десять лет, я даже заболел коклюшем, в результате чего я пропустил примерно 45 дней в школе зимой.

Когда я вспоминаю те годы, преобладает впечатление, что моя мать пришла ко мне ночью, когда я был в беде из-за приступа кашля, успокаивала меня своим присутствием и предлагала то или иное лекарство — сироп от кашля, Викс. VapoRub, или мой любимый, столовая ложка топленого масла. В крайних случаях (но никогда не ночью из-за времени на подготовку) она накладывала горчичник на мою грудь.(Да, горчичники действительно популярны; вы можете найти в Интернете инструкции, как сделать горчичники. Они также фигурируют в списке 10 лучших бесполезных средств от простуды.) Были ли средства эффективными или нет. — правильный вопрос, но что имело значение (и доминирует в моих воспоминаниях о тех долгих темных ночах), так это присутствие моей матери со мной — ее прикосновение, ее обнадеживающие слова, ее отзывчивость на мои потребности. Своими действиями она сказала: «Вы не одиноки». Она приносила утешение, даже если не могла подавить кашель.

Несмотря на то, что мы, как люди, запрограммированы реагировать на прикосновения, в настоящее время мы призваны любить своих ближних, держась от них на расстоянии.

В отличие от моего детского опыта, наиболее сильно пострадавшие от этого коронавируса страдают в одиночку. Ежедневно через средства массовой информации мы узнаем о страданиях членов семьи, обеспокоенных смертью своих близких в одиночестве. Часто больничному персоналу приходится бодрствовать у постели пациентов в последние минуты их жизни.Даже от тех из нас, кто остался здоровым, теперь требуется воздерживаться от прикосновений и непосредственной близости из-за требований «физического дистанцирования». Эксперты в области психического здоровья предупреждают, что «потеря повседневных социальных связей влечет за собой психологические издержки. И эти расходы могут возрасти, чем дольше будут действовать такие меры ». Несмотря на то, что мы, как люди, запрограммированы реагировать на прикосновения, в настоящее время мы призваны любить своих ближних, держась от них на расстоянии.

Как же тогда мы можем чувствовать себя комфортно в эти опасные времена, когда мы не можем обнять наших внуков, не можем встретиться с нашими друзьями за кофе или пивом, не можем обменяться кулачками с нашими приятелями по бегу, не можем пожать руку нашим соседям? Мы можем использовать две стратегии, обе из которых широко практикуются на местном и глобальном уровнях, поскольку человеческий дух преобладает над коронавирусом (даже если число погибших растет): комфорт и комфорт на расстоянии вытянутой руки.

Улицы и тротуары в Торонто пусты, за исключением людей, практикующих социальное дистанцирование, когда они выстраиваются в очередь, чтобы купить предметы первой необходимости. Фото Рузбе Рокни. Некоторые права защищены.

Во-первых, самообеспечение : Один из моих любимых стихов из Книги Псалмов — это Псалом 131: 2: «Я успокоил и успокоил мою душу, как отнятый от груди ребенок со своей матерью». Это самоуспокоение (или то, что терапевты называют самоуспокоением): развитие и использование способности успокаивать и успокаивать наше внутреннее существо, когда наш физический или психологический контекст вызывает беспокойство.Самоуспокоение позволяет нам жить где-то посередине между отстраненностью или оцепенением (с помощью или без помощи психотропных агентов!) И состоянием эмоционального кризиса или потрясения. Некоторые исследователи сочли полезным разделить модели самоуспокоения на две темы: вхождение и выход за пределы:

  • Ingressing (то, что Маслоу назвал «здоровой регрессией», «временным уходом от реального мира») позволяет нам уделить время себе, сосредоточиться на своих человеческих потребностях и найти моменты счастья и удовлетворения в отвлекающих занятиях.И поэтому нам комфортно слушать музыку, пробегать, смотреть Netflix, убирать шкаф или печь печенье с шоколадной крошкой.
  • С другой стороны, через трансцендентность мы пытаемся увидеть наши страдания или страдания с новой точки зрения; хрупкость жизни становится общей реальностью вместо личной угрозы. С точки зрения игнатианской духовности, мы находим способы превратить чувство отчаяния в чувство утешения. Итак, мы ведем дневник, составляем списки благодарностей, участвуем в духовных занятиях, совершаем длительные прогулки или сидим у реки и медитируем.

Одним из повествований о пандемии COVID-19 является склонность и способность людей находить способы утешать и поддерживать друг друга, когда мы сталкиваемся с общим врагом.

И еще есть комфорт на длине (двух) рук : Насколько мы способны подавать и получать эмоциональные сигналы только посредством прикосновения, нам повезло, что у нас есть и другие чувства, которые также могут вызывать чувство комфорта и успокоения. Когда ученики Иисуса были огорчены перспективой его распятия, он заговорил с ними , сказав: «Ободритесь»: «В конце концов, все получится.Йо-Йо Ма запустил кампанию в социальных сетях под названием #SongsOfComfort, побуждая людей создавать и делиться своими произведениями искусства из дома в это время, используя хэштег #SongsOfComfort. Во многих городах теперь есть ночные часы в 19:00. приветствовать, чтобы показать поддержку служб быстрого реагирования и медицинских работников. В Лондоне, Онтарио, Рик Вуд выходит из дома ровно в 17:30. каждый вечер и начинает играть на волынке. Он говорит: «Хотя мы можем быть изолированы, мы не одиноки, поэтому я поделюсь этим маленьким подарком и подарю улыбку.”

Наряду с сожалением о тысячах погибших и признанием тех жертв, которые столь многие приносят для нашего здоровья и благополучия, рассказ о пандемии COVID-19 на сегодняшний день представляет собой историю о склонности и способности людей к найти способы утешить и воодушевить друг друга, когда мы сталкиваемся с общим врагом. Словесно, художественно, музыкально, творчески и символически мы обращаемся к нашим соседям, чтобы дать им знать (как это сделала моя мать ночью, когда я страдала): «Вы не одиноки.Мы в этом вместе. Коллективно мы победим ».

www.facebook.com/becomingminimalist

Я надеюсь, что, когда это закончится и все вернется в нормальное русло, наша «новая нормальность» будет такой, при которой мы будем жить вместе на этой земле совершенно иначе, чем сегодня. Было бы приветствоваться V-образное восстановление экономики, но V-образное социальное восстановление (когда мы быстро возвращаемся к нашему образу жизни, существовавшему до COVID-19) стало бы трагедией. Может быть, через год мы, как общество, более внимательны к нуждам тех, кто нас окружает, более привержены заботе о себе, более осознают свое шаткое место на этой планете и с большей готовностью задают самые глубокие вопросы. вопросы о смысле жизни.

Фотография баннера: nz_willowherb. Текст © 2020 Эдвин Уилсон .

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

13 Домашние средства от бронхита

Вы думали, что вас наконец трясло от простуды, но сегодня утром ваш кашель стал хуже, чем когда-либо. Вы кашляете мокротой из стакана, и вам кажется, что кто-то всю ночь танцевал чечетку у вас на груди. Вероятно, у вас развился острый бронхит, часто болезненная инфекция в основных бронхах (дыхательных путях), ведущих в легкие.

Острый бронхит чаще всего вызывается вирусом, часто тем же вирусом, который вызывает простуду, хотя вирус гриппа также является частым виновником. (Хотя острый бронхит также может быть вызван бактериями или даже грибком, они редко виноваты.) Острый бронхит часто возникает после простуды или гриппа, когда сопротивление снижается и легкие уже могут быть слегка раздражены. Аналогичным образом, любой человек с низким иммунным сопротивлением или любой другой тип хронического раздражения или травмы легких, особенно от воздействия сигаретного дыма или других токсичных газов, подвержен повышенному риску развития бронхита.И вирусы, вызывающие бронхит, могут передаваться другим людям примерно так же, как вирусы простуды и гриппа: инфицированный человек кашляет, распыляя вирусные частицы либо в воздух, где их могут вдохнуть другие, либо на свои руки, где их можно поднять, когда человек пожимает руку другим.

Может быть раздражение горла (от кашля), жгучая или ноющая боль непосредственно под грудиной, ощущение стеснения в груди, хрипы или одышка, а также ощущение «хрипов» в легких и груди.Также может наблюдаться субфебрильная температура, озноб и боль. Раздражение, вызванное вирусом, в свою очередь делает дыхательные пути уязвимыми для других осложнений, таких как пневмония.

Если у вас хроническое заболевание, астма, аллергия, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или другие серьезные респираторные или сердечные заболевания, вам необходимо обратиться к врачу при появлении симптомов острого бронхита. Симптомы бронхита у младенцев, пожилых людей или кого-либо еще со слабой иммунной системой должны лечиться врачом.Однако, если в остальном вы здоровы, вам, вероятно, придется позволить инфекции просто пойти своим чередом. В конце концов, антибиотики бесполезны против вирусных инфекций. К счастью, острый бронхит обычно проходит сам по себе в течение нескольких дней или недель, хотя иногда кашель может сохраняться на несколько недель или даже месяцев.

Это не значит, что вы должны лежать в постели, страдать и ждать, пока ваше тело победит вирус. В этой статье мы рассмотрим, как помочь вашему телу излечиться от бронхиальной инфекции и облегчить симптомы этого состояния.Перейдите к следующему разделу, чтобы узнать о некоторых домашних средствах для облегчения заложенности и кашля при бронхите.

Эта информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакторы Consumer Guide (R), Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые возникли в результате чтения или следования информации.

Полиомиелит прививка реакция: Прививка от полиомиелита в Днепре

10 ложных мифов о прививках. Защитите своих детей!

Очень важно, чтобы дети получали вакцинацию, поскольку это им позволит избавиться от болезней, последствия которых могут быть очень серьезными, такие, как потеря трудоспособности или смертельный исход.

Чтобы справиться с лавиной дезинформации, которая всё чаще приводит родителей к отказу от прививок, мы представляем десять ЛОЖНЫХ МИФОВ с научными доводами, которые их опровергают.

ЛОЖНЫЕ мифы … и реальные факты

ЛОЖНЫЙ МИФ 1: «В лучших гигиенических условиях болезни исчезнут, поэтому прививки не нужны».

Дело в том, что болезни, против которых делают прививки, появятся снова, если программы вакцинации будут прерваны. Несмотря на то, что соблюдение гигиены, мытье рук и питьевая вода помогают защитить людей от инфекционных заболеваний, многие из них всё равно могут распространиться. Если бы люди не были вакцинированы, некоторые заболевания, которые стали редкими, такие как полиомиелит или корь, быстро бы распространились.

ЛОЖНЫЙ МИФ 2: «Прививки имеют некоторые вредные и долгосрочные побочные эффекты, которые еще не изучены».

Дело в том, что прививки безопасны. Реакции, возникающие при их введении, как правило, лёгкие и временные, например, боль в руке или повышение температуры.

Серьезные расстройства здоровья крайне редки. Последствия от заболевания, которое можно предотвратить вакцинацией, могут быть намного серьезнее. Например, в случае полиомиелита, болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а также, некоторые инфекции, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, могут привести к летальному исходу.

ЛОЖНЫЙ МИФ 3: «Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита может вызвать синдром внезапной детской смерти (СВДС)».

На самом деле, не существует причинно-следственной связи между введением вакцины и внезапной смертью младенцев, хотя эти вакцины вводят в периоде, в котором ребенок может страдать СВДС.

Другими словами, смерть от СВДС случайно совпадает с вакцинацией и может наступить, даже если не были сделаны прививки. Важно помнить, что эти четыре заболевания могут быть смертельными и что новорожденный, которому не были проведены прививки, подвергается серьезному риску смерти или инвалидности.

ЛОЖНЫЙ МИФ 4: «Заболевания, которые можно предотвратить с помощью прививок, практически искоренены в нашей стране, поэтому нет причин для вакцинации».

На самом деле, несмотря на то, что во многих странах заболеваемость, предотвращаемая вакцинацией, редко встречается, инфекционные агенты, которые вызывают их, продолжают распространяться в некоторых частях мира. На планете всё взаимосвязано, поэтому эти агенты могут пересекать географические границы и заражать любого незащищенного человека. Например, по состоянию на 2005 год вспышки кори были отмечены в Западной Европе у невакцинированного населения в Германии, Австрии, Бельгии, Дании, Испании, Франции, Италии, Великобритании и Швейцарии. Другим примером является то, что в тех странах, где снизилось количество вакцинации против коклюша (таких странах как  Япония или Швеция), угрожающе увеличилось число случаев заболеваемости и, что еще хуже, количество смертей и неврологических осложнений, вызванных этим заболеванием.

ЛОЖНЫЙ МИФ 5: «Детские болезни, предотвращаемые вакцинацией, являются чем-то неизбежным в жизни».

Дело в том, что болезни, предотвращаемые вакцинацией, не обязательно должны быть «чем-то неизбежным в жизни». Такие заболевания, как корь, эпидемический паротит и краснуха являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения как у детей, так и у взрослых, такие, как пневмония, энцефалит, слепота, диарея, инфекции уха, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерти. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощью прививок.

ЛОЖНЫЙ МИФ 6: «Одновременное введение нескольких прививок может увеличить у детей риск возникновения побочных эффектов и перегрузить их иммунную систему».

На самом деле, согласно научным исследованиям, одновременное введение нескольких вакцин не оказывает никакого побочного действия на иммунную систему ребенка.

Кроме того, у одновременного введения прививок есть такие преимущества, как то, что требуется меньшее количество амбулаторных посещений, что экономит время и деньги и увеличивает вероятность, что дети завершат рекомендуемый график вакцинации. Кроме того, возможность получения комбинированной вакцинации, например против кори, эпидемического паротита и краснухи, предполагает меньшее количество инъекций.

ЛОЖНЫЙ МИФ 7: «Грипп — это всего лишь небольшие неприятности, и прививка против него не очень эффективна».

Дело в том, что грипп — это нечто большее, чем просто неприятность. Это серьезная болезнь, которая каждый год вызывает от 300 000 до 500 000 смертей во всем мире. Беременные женщины и маленькие дети, в частности, подвергаются высокому риску серьезной инфекции и смерти. Вакцинация беременных женщин имеет дополнительное преимущество для защиты новорожденных (в настоящее время вакцина для детей в возрасте до шести месяцев отсутствует).

Прививка эффективна против трех наиболее распространенных штаммов, распространенных в данном сезоне. Это лучший способ уменьшить шансы заболеть серьезным гриппом и заразить других.

ЛОЖНЫЙ МИФ 8: «Приобретение иммунитета в результате болезни лучше, чем после прививки».

Дело в том, что вакцины взаимодействуют с иммунной системой и производят реакцию, подобную той, которая могла бы вызвать естественная инфекция, но не вызывать заболевания или подвергать иммунизированного человека рискам возможных осложнений.

ЛОЖНЫЙ МИФ 9: «Вакцины содержат ртуть, что является опасным для здоровья».

Ранее при изготовлении или консервации некоторых вакцин использовался тиомерсал (органическая соль, содержащая этилртуть)из-за его противомикробных свойств. Однако уже в течение нескольких лет количество используемого тиомерсала было уменьшено или полностью устранено, так как его заменили другими соединениями.

В настоящее время практически ни одна из вакцин, используемая в графиках вакцин испанских автономных сообществ, не содержит значительного количества этого вещества. Кроме того, никто не смог доказать, что тиомерсал имеет какие-либо последствия для здоровья.

ЛОЖНЫЙ МИФ 10: «Некоторые вакцины могут вызывать аутизм и другие редкие заболевания».

Некоторые представители движения под названием «Группы за отказ от прививок», считают, что вакцины ответственны за различные расстройства, такие как детский аутизм, увеличение случаев рака, лейкемия, рассеянный склероз, бесплодие, болезнь Альцгеймера, а также еще очень длинный список серьезных заболеваний. Единственно верным является то, что на сегодняшний день не доказано, что существует связь вакцинации с этими заболеваниями. Исследование доказывает, что вакцина против кори никогда не вызывает аутизм.

Подводя итог, следует отметить, что риски прививок незначительны, а преимущества очень важны для здоровья ваших детей. Помните также, что прививки не только служат для защиты вашей семьи, но и окружающих. Эффективность программ вакцинации, зависят от всех нас.

Вакцинация — это акт солидарности со здоровьем всего общества!

Источник: 10 mitos FALSOS sobre la vacunación…

Имовакс Полио | Медицинский центр «Сердолик»

Имовакс Полио. Вакцина для профилактики полиомиелита, инактивированная.
Описание
Имовакс Полио – прозрачная бесцветная жидкость.
Назначение
Вакцина Имовакс Полио предназначена для профилактики полиомиелита, в т.ч. у лиц, которым противопоказаны прививки от полиомиелита с помощью живой аттенуированной полиомиелитной вакцины (оральной противополимиелитной вакцины – ОПВ).
Противопоказания
Имовакс Полио не используется на фоне заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию привикой Имовакс-Полио следует отложить до выздоровления.
Гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В, а также к компонентам, входящим в состав вакцины Имовакс Полио.
Применение в период беременности:Нет достаточных данных о применении Имовакс Полио в период беременности.

Прививка Имовакс Полио в период беременности может быть применена только по эпидемическим показаниям.

Способ применения и дозы

Вакцину Имовакс-Полио вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,5 мл.
Курс вакцинации Имовакс Полио состоит из 3 инъекций одной дозой вакцины (0,5 мл) с интервалом не менее 1 месяца.
Первую ревакцинацию Имовакс Полио осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая Имовакс Полио ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет.
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации против полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно.
Детям, у которых иммунизация Имовакс Полио по каким-либо причинам была ограничена одной или двумя прививками, последующие прививки против полиомиелита могут осуществляться живой аттенуированной вакциной (прививка ОПВ) в сроки, определяемые Национальным календарем профилактических прививок.

Использование одновременно с другими медицинскими препаратами

Имовакс Полио может применяться одновременно (в один день) с другими вакцинами (за исключением вакцины БЦЖ – в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации), при условии введения в разные участки тела с использованием разных шприцов.

Побочные реакции

Частота всех побочных реакций зарегистрированных в ходе практического применения прививки Имовакс Полио очень мала, и составляет менее 0,01% от общего количества введений вакцины.
Наиболее часто отмечаются местные реакции на прививку Имовакс Полио (отек, болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции, эти реакции могут возникать в течение 48 часов после введения и длиться до 2 суток) и кратковременное увеличение температуры тела в течение 48 часов после введения, около 20% и 10% соответственно для всех зарегистрированных случаев побочных реакций.
После проведения вакцинации Имовакс Полио отмечаются следующие общие побочные реакции:

  • со стороны органов кроветворения и лимфатической системы увеличение лимфатических узлов;
  • со стороны иммунной системы реакции гиперчувствительности к компонентам вакцины такие, как аллергические реакции (сыпь, крапивница), анафилактические реакции и анафилактический шок;
  • со стороны костно-мышечной системы в течение нескольких суток после введения болезненность мышц и суставов;
  • со стороны нервной системы возбуждение, сонливость, раздражительность; кратковременные судороги, судороги вызванные повышением температуры тела; головная боль; кратковременные и средней продолжительности парестезии (в основном конечностей), в течение 2 недель после введения.
Форма выпуска

Прививка Имовакс Полио выпускается в шприцах по 1 дозе, 1 шприц в упаковке; или в ампулах по 1 дозе, 20 ампул в упаковке

 

Вакцина «ПОЛИМИЛЕКС» — Вирилис

«Полимилекс» — прививка от полиомиелита

Вакцина полиомиелитная инактивированная

 

 

 

Производитель: Bilthoven Biologicals B.V., Нидерланды; «Нанолек», Россия

Защищает от вирусных заболеваний: вызванных вирусами полиомиелита типов 1, 2 и 3.

Примеряется: у детей и взрослых..

Включена в национальный календарь профилактических прививок России.


Преимущества вакцины «Полимилекс»

  • Применение вакцины у человека вызывает образование антител и иммунологической памяти.
  • После введения 3 доз данной вакцины иммунитет устанавливается в 95-100% лиц
  • У вакцины очень слабые побочные эффекты.
  • Защищает сразу от трех типов вируса полиомиелита

Показания для вакцинации «Полимилекс»

Активная иммунизация в целях профилактики полиомиелита.


Совместимость с другими вакцинами

Вакцина «Полимилекс» может вводиться одновременно с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок в разные участки тела (за исключением вакцин «БЦЖ» и «БЦЖ-М»).


Предостережения: применение у беременных женщин не рекомендуется!

Беременных женщин не рекомендуется вакцинировать препаратом «Полимилекс». Женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться от беременности в течение 1 месяца перед вакцинацией и 2 месяцев после вакцинации. Вакцину против полиомиелита следует применять в период беременности только при явном риске инфекции.

Важно! Вакцину против полиомиелита можно применять в период грудного вскармливания.


Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «Полимилекс» для вакцинации

«Полимилекс» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.

Проведение вакцинации «Полимилекс» противопоказано в следующих случаях:

  • Тяжелая реакция на предшествующее введение вакцины.
  • Известная гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам вакцины.
  • Заболевание, сопровождающееся лихорадкой, острое инфекционное или хроническое заболевание в стадии обострения. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу после нормализации температуры.
  • Сильная реакция (температура выше 40 °С, отек и гиперемия в месте введения свыше 8 см в диаметре) или осложнение на предыдущее введение препарата.

Возможные побочные эффекты

У малышей в возрасте от 3 до 6 месяцев очень часто наблюдается беспокойство, раздражительность, субфебрильная лихорадка. Может возникать гиперемия и болезненность в месте инъекции, инфильтрат в месте инъекции, недомогание, плач, сонливость, снижение аппетита, сыпь на кожных покровах, кашель. Очень редко наблюдается полинейропатия и у недоношенных детей – апноэ.

У подростков и взрослых сразу после вакцинации редко могут наблюдаться обморочные состояния.

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Вакцина «БиВак Полио» — Аква Доктор

«БиВак Полио» – прививка против полиомиелита

Вакцина полиомиелитная пероральная, двухвалентная, живая аттенуированная

 

 

 

Производитель: ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН, Россия.

Защищает от заболевания: полиомиелит.

Примеряется: только для ревакцинации детей в возрасте от 6 месяцев.

Включена в национальный календарь прививок России.


Преимущества вакцины «БиВак Полио»

  • Экономическая доступность.
  • Безинъекционное введение (перорально – капли в рот).
  • Имитирует природное инфицирование и вызывает формирование специфического и неспецифического иммунитета на всех этапах проникновения возбудителя.
  • Живая вакцина способствует активации собственной иммунной системы и обеспечивает напряженность иммунитета.

Показания для вакцинации «БиВак Полио»

«БиВак Полио» показан для ревакцинации (второй этап иммунизации) детей против полиомиелита после первых двух вакцинаций инактивированной полиомиелитной вакциной.

Эпидемические и социальные показания для вакцинации «БиВак Полио»:

  • Детям старше 3-х месяцев, которые были в контакте с больным — однократное введение.
  • Врачи, средний и младший медицинский персонал, которые работают в условиях высокого риска инфицирования – однократно.
  • Работникам клинических и вирусологических лабораторий, которые находятся в контакте с живым возбудителем дикого штамма – однократная вакцинация во время трудоустройства.
  • Детям старше 3-х лет и взрослым, которые отправляются в страны с неблагоприятной ситуацией по полиомиелиту – однократно.
  • Лицам без определенного места жительства — однократно при наличии предыдущих вакцинаций, трехкратно – при отсутствии.

Совместимость с другими вакцинами

Проводить одновременную вакцинацию от полиомиелита прививкой «БиВак Полио» разрешено с:

  • Дифтерийным анатоксином
  • Столбнячным анатоксином
  • Прививкой от коклюша
  • Антигемофильной вакциной
  • Вакциной против гепатита В

Не рекомендуется одновременное введение препаратов, содержащих живые возбудители: БЦЖ, прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита.


ВАЖНО! запрещено применять у беременных женщин и кормящих матерей

Вакцинация беременных женщин и кормящих матерей запрещена.


Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли «БиВак Полио» для вакцинации

«БиВак Полио» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.

Проведение вакцинации «БиВак Полио» противопоказано в следующих случаях:

  1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной.
  2. Иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии).
  3. Беременность.
  4. Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины.
  5. Сильная реакция (температура выше 40 °С) или осложнение на предыдущее введение препарата.
  6. Острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.

Возможные побочные эффекты

В редких случаях в первые несколько часов после приема «БиВак Полио» возможно развитие аллергической реакции немедленного типа. После введения вакцины, как правило, в период с 5 по 13 день, могут появиться следующие реакции: рвота, повышение температуры тела, головная боль. Очень редко возникают аллергические реакции (отек Квинке, крапивница). Крайне редко, абсолютно в единичных случаях наблюдается возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Приходите на прививки в «Аква-Доктор». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Самое важное о прививках

Сразу после родов молодая мама сталкивается с необходимостью вакцинации новорожденного малыша. И чем дальше тем прививок больше. Многие мамочки, услышав о возможных осложнениях после прививки, отказываются от вакцинации вообще. Правы ли они? Являются ли прививки действительно необходимостью?

Что есть вакцинация?
Вакцинация (чаще называемая «прививкой») это введение в организм вакцины с целью предотвратить или существенно ослабить проявления опасной инфекционной болезни и улучшить здоровье ребенка.
Основная задача вакцинации – формирование иммунитета (невосприимчивости) к болезням. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба – возбудителя той инфекции, против которой делается прививка. В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении.
Основоположником вакцинации считается английский врач Эдуард Дженнер, который впервые в 1796 году успешно привил своего сына и еще одного мальчика от натуральной оспы. Дженнер заметил, что женщины-коровницы никогда не болеют черной оспой. А ведь они, ухаживая за коровами ежедневно, встречаются со скотиной, болеющей «коровьей» оспой. Тогда доктор привил людям содержимое пузырьков «коровьей» оспы и доказал, что у привитых вырабатывается невосприимчивость к натуральной оспе. Материал, взятый из пузырьков «коровьей» оспы, назвали вакциной от латинского слова «vaccina» – в переводе: «коровья». Много лет спустя, по предложению французского химика Луи Пастера (он искусственно получил первые вакцины, в том числе против сибирской язвы и бешенства), все препараты, предупреждающие заболевания, стали называть вакцинами.
С тех пор сотни умов трудились над созданием различных вакцин и технологий вакцинации. Прививки действительно помогли человечеству справиться со многими опасными инфекциями, особенно в те времена, когда сотни людей вымирали от голода, жили в невероятно тяжелых условиях, не было знаний о гигиене, эпидемиологии, антибиотиках и т. д. Теперь мы владеем многими средствами для предотвращения опасных эпидемий. Однако прививки продолжают лидировать среди мер профилактики. Считается, что и сейчас это единственное, самое безопасное и эффективное средство, позволяющее защитить людей от инфекций.

Точка зрения скептиков
Естественный иммунитет сложный феномен, включающий многие органы и системы, который не может быть заменён искусственной стимуляцией образования антител. У вакцин, как у любых препаратов, существуют побочные действия, начиная от небольшой болезненности в месте введения и заканчивая анафилактическим шоком. Со сведениями о противопоказаниях и осложнениях вы всегда можете и должны ознакомиться заранее: к любой вакцине прилагается информационный проспект. Кроме того, любая прививка — это стресс для иммунной системы, хотя и меньший, чем сама болезнь. Прививка сильная нагрузка для организма. Если ребёнок ослаблен или нездоров, то любая прививка противопоказана.
Прививка должна быть показана только в том случае, если польза от нее значительно превышает возможный вред. Прежде, чем сделать прививку, хорошо бы сделать исследование иммунного статуса ребёнка. В результате такого исследования даются исчерпывающие рекомендации о тех прививках, которые необходимо сделать и об антителах, которые уже есть в организме ребёнка. Бывает, что ребенок приобретает естественную иммунизацию, то есть, ребёнок заражается и переболевает тем или иным заболеванием в скрытой форме тем самым, приобретая дополнительную защиту. Исследование иммунного статуса выявляет новые приобретения иммунитета ребёнка и ограждает его от лишних прививок.
Неясно, какое влияние имели прививки на снижение заболеваемостью инфекционными болезнями, произошедшее в 1920 вв., и имели ли его вообще.
Как это не удивительно, но ни разу не было доказано, что прививки эффективны в предотвращении болезней, по той простой причине, что ни один исследователь не подверг испытуемых намеренному заражению (да и не имел этического права сделать это). «Золотой стандарт» медицинского сообщества, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, не использовалось для сравнения привитых и непривитых, и, таким образом, нынешняя практика научно не доказана.

Какие иные факторы, не включённые в прививочную теорию, могут обнаружиться и продемонстрировать непредвиденные или ранее не замеченные последствия? Несколько лет назад значительное число румынских детей заразились полиомиелитом через вакцину. Была найдена связь с инъекциями антибиотиков: всего одна лишь инъекция в течение месяца после прививки увеличивает риск полиомиелита в 8 раз, от 2 до 9 инъекций — в 27 раз, 10 и более инъекций — в 182 раза.
Существуют исследования, документирующие безуспешность прививок и побочные реакции. Большинству педиатров и тем более родителей ничего не известно об этом. Появилось даже международное движение против обязательных массовых прививок. Благодаря активистам этого движения выяснилось, к примеру, что, 97,5 % кабинетов о случаях осложнений, связанных с прививками, просто не сообщают. А значит официальная картина исследований эффективности прививок и осложнений от них может быть очень далека от истины. Невозможно объективно оценить ситуацию, основываясь на недостоверных, неполных, «недоисследованных» фактах.

Опасности детских болезней безмерно преувеличиваются для того, чтобы запугать родителей и добиться их покорного участия в сомнительной, но прибыльной процедуре. В большинстве случаев детские инфекционные болезни проходят без тяжелых последствий. Кроме того, они приводят к выработке пожизненного иммунитета, в то время как прививочный иммунитет лишь временный. На самом деле, временный характер прививочного иммунитета может создать опасную ситуацию для ребёнка в будущем. Например, эффективность новой вакцины против ветряной оспы оценивается в 6-10 лет. Если она действительно эффективна, то она отодвигает уязвимость ребёнка на взрослый возраст, когда смертность от этой болезни в 20 раз превышает таковую у детей. Люди, не болевшие корью, имеют более высокую заболеваемость некоторыми болезнями кожи.

Доктора, разделяющие антропософскую точку зрения, рекомендуют только прививки против столбняка и полиомиелита. Они считают, что заболевание иными детскими инфекционными болезнями полезно для укрепления и созревания иммунной системы.

Точка зрения большинства врачей

Прививки небезопасны, но все же нужны. Массовая иммунизация за последние 100 лет устранила многие опасные эпидемии. Инфекции стали встречаться все реже, а мы начали забывать, насколько тяжело они протекают и какие страшные бывают последствия. Создалось обманчивое впечатление, что и так все благополучно. Но если не проводить вакцинацию, то инфекции снова начнут свое наступление на человечество.
Сейчас обязательные прививки делают исключительно против тяжелых и опасных инфекционных болезней, которые могут стать причиной эпидемий, то есть вовлечь в инфекционный процесс огромное количество населения. Детей также в первую очередь прививают от особенно опасных и «актуальных» для малышей инфекций – коклюш, дифтерия, корь, паротит, полиомиелит, краснуха, туберкулез, вирусный гепатит, грипп, гепатит В, столбняк.
Безусловно, прививки не безопасны. Если вы видите легкое покраснение в месте введения инъекции – это местная реакция, если ребенок чувствует легкое недомогание – это общая реакция. Если у ребенка реакция гораздо серьезнее – сильная головная боль, судороги, развитие болезни – это уже осложнения. Чаще других наблюдают осложнения (в том числе заболевания, возникающие после введения вакцин) врачи стационаров. Участковые педиатры, как правило, сразу отсылают таких детей с осложнениями в больницу для постановки диагноза и лечения.
Почему бывают осложнения? Большинство тяжелых реакций возникает из-за индивидуальных особенностей детского организма. У одного малыша прививка не вызвала никакой особой реакции, а у второго эта же вакцина может вызвать серьезные осложнения. Существует небольшой процент детей – 3–5 % – которым вообще нельзя делать прививки из-за их особого иммунного статуса, наличия сопутствующей патологии (в первую очередь неврологической).
Другая причина послепрививочных осложнений в нарушении тех или иных правил инструкции по прививочному делу, имеющейся у каждого врача.

Пример из медицинской практики: полиомиелит после прививки от полиомиелита
Мальчик лечился в больнице в связи с хроническим желудочно-кишечным заболеванием. При обследовании обратили внимание на странную походку ребенка. Мать рассказала, что хромота у ребенка появилась после прививки против полиомиелита. По-видимому, возник так называемый «вакциноассоциированный» полиомиелит, т. е. заболевание, вызванное прививкой, сделанной сразу после обострения хронического заболевания пищеварительного тракта. Живая вакцина против полиомиелита не должна вводиться детям во время острых желудочно-кишечных заболеваний и в периоде обострений хронических болезней. Следовало вылечить ребенка, а вакцинацию провести через 11,5 месяца после выздоровления.

Важность контроля за прививками. Послепрививочные осложнения нельзя скрывать, их нужно констатировать и разбирать. Если бы каждый случай осложнений подробно разбирали в поликлиниках, на районных конференциях врачей, то участковому врачу было бы значительно легче работать. Врач не должен бояться обвинений в невыполнении прививок. Обычно участковых, у которых многие дети не привиты, обвиняют и в равнодушии, и в неумении уговорить мать, не разбираясь в причинах. К сожалению, и по сей день периодически случаются нарушения правил и инструкций при выполнении прививок, а ведь их несоблюдение порой грозит детям смертельной опасностью. Нужно требовать не количество прививок, а их качественное выполнение.
Нельзя делать прививки непосредственно перед поступлением в садик. Обычно в периоде адаптации после поступления в садик дети начинают часто болеть. И, как правило, невозможно довести вакцинацию до конца из-за бесконечных простудных заболеваний. А если и доводим, то рискуем либо получить осложнения на прививки, либо не получить у ребенка желаемого иммунитета к инфекциям. Лучше сделать прививки за несколько месяцев до поступления в садик.
После прививки. После любой прививки у ребенка в течение 23 суток может быть небольшое повышение температуры, вялость, раздражительность.

Если после прививки поднялась температура, не паникуйте. Но начать сбивать ее можно уже с 37,5 °С, так как природа этой повышенной температуры, не та, что у воспалительных и других заболеваний. Рекомендуется даже профилактически начать давать через 2–3 часа после прививки жаропонижающие средства. В данном случае они будут выполнять тройную функцию: жаропонижающую, антивоспалительную и обезболивающую.
В течение этих дней стоит оставить его дома, дать возможность побольше полежать в постели, не перекармливать, много поить.
Походы в баню, физкультурные занятия, экскурсии лучше отложить на 57 дней.

Советы мамам:

  • Прежде чем принять решение, делать или не делать вашему малышу конкретную прививку, посоветуйтесь с врачом-иммунологом (в вашей детской поликлинике вам подскажут, куда можно обратиться).
  • Если вам предстоит вакцинация, понаблюдайте внимательно за ребенком, чтобы врачу перед самой прививкой подробно рассказать о состоянии малыша за последний месяц. Если в течение года были серьезные заболевания, обратите на это внимание врача.
  • Если ребенок склонен к каким-либо аллергическим проявлениям, лучше за 3–5 дней до вакцинации начать давать малышу антигистаминные (противоаллергические) средства.
  • Если вы собираетесь выезжать в другую страну, поинтересуйтесь у врача, какие прививки необходимо сделать, чтобы обеспечить малышу защиту от местных, экзотических для нас, опасных болезней.

Благодарим за консультацию врача городского центра вакцинопрофилактики
на базе городской детской инфекционной клинической больницы
Андрея Анатольевича Зыля

 По материалам: www.bambini.by

 

Что такое вакцины и как они работают | Прививки.уз

Вакцина – это иммунобиологический препарат, позволяющий сформировать и усилить напряженность иммунитета против конкретной ВУИ, для профилактики которой она предназначена. В состав вакцины входит вызывающий заболевание микроорганизм или вирус, или только его часть в такой форме, которая не способна стать причиной возникновения инфекционной болезни. При изготовлении вакцины обычно используются живые, ослабленные или инактивированные (убитые) формы микроорганизма или же вырабатываемый им токсин, или один (или несколько) из его поверхностных белков-антигенов.

Основные понятия вакцинопрофилактики

Основные компоненты вакцин


Вакцины могут быть моновалентными или поливалентными. Моновалентная вакцина содержит один штамм отдельно взятого антигена/иммуногена (напр., коревая вакцина), тогда как в состав поливалентной вакцины входит два или более штаммов/серотипов одного и того же антигена/иммуногена (напр., ОПВ и ИПВ, причем в ИПВ содержится три ослабленных серотипа вируса полиомиелита).


В состав комбинированных (комплексных) вакцин входит два или больше разных антигенов (например, АКДС, АКДС-ГепB-Hib). Потенциальными преимуществами комбинированных вакцин являются сокращение затрат на транспортировку и хранение, включая отсутствие необходимости во введении в одно посещение нескольких вакцин, уменьшение расходов на дополнительные визиты в медучреждение, улучшение показателей своевременности вакцинации и содействие внедрению новых вакцин в программу иммунизации.


Использование комбинированных вакцин обычно не повышает риск возникновения побочных реакций, а может обусловить уменьшение суммарного количества побочных проявлений. Например, оно может сократить количество реакций, связанных со страхом вакцинации, и вероятность реакций, связанных с ошибками при проведении вакцинации.

Прочие компоненты вакцин


В дополнение к основному компоненту (антигену, антигенам), вакцины содержат небольшие количества других веществ. Иногда эти вещества могут стать причиной ПППИ. Они включают:


адъюванты — вещества, которые усиливают степень и/или длительность иммунного ответа, что позволяет сократить количество антигена в дозе вакцины или общее число доз, необходимых для выработки иммунитета;


антибиотики— их используют при производстве вакцин для предотвращения бактериального загрязнения культуры клеток тканей, на которой выращиваются вирусы;


консерванты — химические вещества, которые добавляют в убитые или субъединичные вакцины для инактивации вирусов, обезвреживания бактериальных токсинов и профилактики серьезных вторичных инфекций в многодозовых флаконах вследствие бактериальной или грибковой контаминации;


стабилизаторы — вещества, которые используются для сохранения эффективности вакцины во время хранения. Для подтверждения качества (антигенности) или стабильности в вакцины могут быть добавлены соединения, чтобы устранить проблемы с кислотностью, щелочностью (рН), стабильностью и температурой.  

Детская больница округа Муром — Поствакцинальные реакции, побочные реакции вакцин и возможные осложнения















Клиническая форма осложненийВакциныСроки
Анафилактический шокВсе кроме БЦЖ и ОПВСразу и до 12 часов
Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (отёк Квинке, с-м Лайелла, с-м Джонсона)Все кроме БЦЖ и ОПВДо 5 дней
Синдром сывороточной болезниВсе кроме БЦЖ и ОПВДо 15 дней
ЭнцефалитАКДС, АДСДо 3 дней
Коревая вакцинаС 5 по 15 день

Другие поражения ЦНС с генерализованными или фокальными проявлениями:

  • Энцефалопатия
  • Серозный менингит
  • Неврит, полиневрит

АКДС, АДС,

Коревая вакцина

Паротитная вакцина

Инактивированные вакцины

До 3 дней

5-15 дней

До 25 дней

До 30 дней

Резидуальные судорожные состояния, афебрильные судороги, повторившиеся в течении 12 месяцев после прививки

АКДС, АДС,

Коревая вакцина, краснушная вакцина, паротитная вакцина

До 3 дней

С 5 по 10 день

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит

  • У привитого здорового
  • У привитого с ИДС
  • У контактного лица

ОПВ

С 5 по 30 день

С 5 дня по 6 месяц

До 60 дней

Тромбоцитопеническая пурпураКоревая и краснушная вакциныС 10 по 25 день
Артралгия, артритКраснушная вакцинаС 5 по 40 день
Генерализованная инфекция вызванная вакцинным штаммомБЦЖ, БЦЖ-МПосле 6 недель
Остеит (остит, остеомиелит) вызванный вакцинойБЦЖ, БЦЖ-МПосле 6 недель
Лимфаденит, келоидный рубецБЦЖ, БЦЖ-МПосле 6 недель

Неблагоприятные события после иммунизации оральным полиовирусом в Киншасе, Демократическая Республика Конго: предварительные результаты

Pathog Glob Health. 2013 Октябрь; 107 (7): 381–384.

Дидье Нзоло

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

Мишель Нтетани Алони

2 Университетская больница Киншасы, Медицинский факультет, Университет Киншасы

, Демократическая Республика

Thérèse Mpiempie Ngamasata

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

Bibiche Mvete Luemba

1 Национальный центр конгамы по фармаконадзору,

, Санитарный надзор,

, Санитарный центр Демократической Республики Киншаса, Университет Киншасы

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

Матильда Ботале Экила

3 Отделение инфекций, Отделение внутренней медицины, Университетская больница Киншасы, Медицинский факультет Университета Киншасы, Демократическая Республика lic of Congo

Célestin Ndosimao Nsibu

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

Narcisse Lutete Tona

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Демократической Республики Конго,

1 Национальный центр фармаконадзора, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

2 Университетская больница Киншасы, Медицинский факультет, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

3 Отделение инфекций, Департамент Внутренняя медицина, Университетская больница Киншасы, Медицинский факультет, Университет Киншасы, Демократическая Республика Конго

Для корреспонденции: М.Н. Алони, отделение гематоонкологии и педиатрии нефрологии, Университетская больница Киншасы, Медицинский факультет, Университет Киншасы, Киншаса, Демократическая Республика Конго. Электронная почта: rf.oohay@3002inolalehcimЭту статью цитируют другие статьи в PMC.

Abstract

Цель

Мы исследовали природу и частоту побочных эффектов после иммунизации (ПППИ), связанных с пероральными полиовакцинами (ОПВ), среди населения в целом в Киншасе, Демократическая Республика Конго (ДР Конго).

Методы

Национальный центр фармаконадзора ДР Конго организовал активный надзор за ПППИ во время кампаний массовой иммунизации населения в целом с марта по июнь 2011 года. Отчет о безопасности индивидуального случая пациента был использован в качестве вопросника и адресован ученикам и студентам средних школ и университеты, у которых были какие-либо нежелательные явления после приема ОПВ. Мы использовали предпочтительный термин из терминологии ВОЗ по побочным реакциям для обозначения AEFI. Здесь представлены результаты второго этапа кампании массовой иммунизации.

Результаты

Всего 767 пациентов сообщили о ПППИ на втором этапе. Распределение по полу показывает, что 512 (66,8%) студентов были женщинами, а 255 (33,2%) — мужчинами, что дает соотношение девочек и мужчин 2: 1. Средний возраст составил 16,8 ± 5,19 года (от 6 до 35,5 лет). Каждый человек сообщил о среднем значении 1,33 ± 0,6 AEFI. Средняя продолжительность начала ПППИ составила 1,74 ± 1,16 дня после вакцинации, от 1 до 9 дней. Головная боль (22,4%), боль в животе (17,2%), лихорадка (11,7%), диарея (9,9%) и астения (7,1%).5%) были общими симптомами. Паралич и астматические реакции были редкими и серьезными побочными эффектами в этом исследовании. Больше всего пострадали желудочно-кишечный тракт (33,5%) и нервная система (29,3%). Повторный вызов был положительным у 173 человек (22,6%).

Заключение

ПППИ, связанные с ОПВ, не редкость, хотя о них не сообщается. Активный надзор за ПППИ во время кампаний массовой иммунизации очень важен и может помочь выявить редкие и серьезные побочные эффекты. Дальнейшие исследования будут важны для выявления риска ПППИ с ОПВ у взрослых и необходимы для выяснения причины этой связи в конголезской среде.

Ключевые слова: Неблагоприятные события после иммунизации, Оральный полиовирус, Студенты, Киншаса, Демократическая Республика Конго

Введение

В 1988 году Всемирная ассамблея здравоохранения приняла решение искоренить полиомиелит во всем мире. Глобальная кампания по искоренению полиомиелита позволила снизить более чем на 90% количество случаев полиомиелита во всем мире за последние 11 лет с момента ее запуска. 1 Живая аттенуированная пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) имеет много преимуществ по сравнению с инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) для ликвидации полиовируса в кампании массовой иммунизации.Он наделяет кишечным иммунитетом, делая недавних реципиентов ОПВ устойчивыми к инфекции дикими полиовирусами; обеспечивает длительную защиту от паралитических заболеваний за счет стойкого гуморального иммунитета; его пероральное применение исключает проблемы безопасности инъекции и программные ошибки, связанные с инъекцией; иммунизация ОПВ обходится дешевле, чем ИПВ, и должна быть выбором для кампании массовой вакцинации в развивающихся странах. Из-за риска вакцинно-ассоциированного паралитического полиомиелита в некоторых странах ОПВ была заменена ИПВ. 2

Системы эпиднадзора за ПППИ являются важными инструментами для мониторинга связи между вакцинацией и предполагаемыми побочными эффектами. В европейских странах было рекомендовано ввести отчетность и надзор за побочными эффектами после иммунизации (ПППИ) в каждой стране как часть системы мониторинга. 3 В Африке ПППИ менее документированы, особенно те, которые связаны с ОПВ. 4 , 5 Кроме того, ОПВ чаще всего вводят младенцам, что делает описание ПППИ менее точным, а во время плановой иммунизации вакцину против полиомиелита вводят вместе с другими вакцинами, что затрудняет оценку причинно-следственной связи.

В Демократической Республике Конго (ДР Конго) ОПВ вводится четыре раза во время плановой иммунизации младенцев при рождении, на шестой, десятой и четырнадцатой неделях. Ежегодно проводятся Национальные дни иммунизации, когда кампания иммунизации проводится по всей стране. Если в некоторых районах появляются новые случаи паралича, связанного с диким полиовирусом, может быть проведена ограниченная кампания иммунизации в соответствующих районах, а затем могут быть проведены дополнительные мероприятия по иммунизации.

В 2010 и 2011 годах, после вспышки мутантного вируса полиомиелита в Центральноафриканском регионе, некоторые случаи были зарегистрированы даже среди взрослых. 6 Министерство здравоохранения ДР Конго начало кампанию массовой иммунизации населения. Большинство людей, включая взрослых, получали ОПВ четыре раза за 4 месяца. На первом и втором этапах вводили моновалентную ОПВ типа 1. На третьем этапе вводили бивалентную ОПВ 1 и 3 типов. «Национальный центр фармаконадзора (CNPV)» ДР Конго, расположенный в Университете Киншасы, разработал активный эпиднадзор за ПППИ во время этих кампаний массовой иммунизации, чтобы получить дополнительную информацию об ОПВ-ассоциированных ПППИ.

Наша конечная цель — создать основу для разработки и реализации эффективных профилактических мероприятий. Наше исследование было разработано для информирования клинической практики, образования, рекомендаций по консультированию и всех заинтересованных сторон, участвующих в системе иммунизации. Цель этой работы — оценить характер и частоту ПППИ, связанного с ОПВ, среди населения Киншасы в целом.

Пациенты и методы

Это перекрестное исследование, проведенное среди учащихся и студентов университетов в период с марта 2011 г. по июнь 2011 г. в Киншасе, Демократическая Республика Конго.23–27 марта моновалентная ОПВ типа 1 (мОПВ1) была введена 9 863 458 пациентам. С 28 апреля по 2 мая мОПВ1 получили 10 091 567 человек. 26–30 мая бивалентная ОПВ типа 1 и 3 (биОПВ) была введена 9 724 982 пациентам, а 10 206 785 получили мОПВ1 25–29 июня.

Анкета, разработанная CNPV, была адресована в основном тем, у кого были какие-либо ПППИ после иммунизации ОПВ. Анкета была предоставлена ​​как отчет о безопасности отдельного случая пациента (ICSR пациента) и включала необходимую информацию для отчетности по ПППИ в последовательных массовых кампаниях.Обязательной информацией, включенной в анкету, были: исходная информация пациента, возраст, пол, история лекарственной терапии в течение последней недели перед иммунизацией и информация о нежелательном явлении, включая описание пациента, дату начала, дату окончания и историю реакции на предыдущую иммунизацию. Перед заполнением анкеты объяснили пользу вакцинации, а также возможность возникновения нежелательных явлений. Все анкеты были собраны и обработаны CNPV.

Это исследование является результатом активного надзора за ПППИ Национальным центром фармаконадзора Университета Киншасы в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для кампании массовой иммунизации, а также для плановой иммунизации.

Каждый месяц сбор данных начинался на четвертый день иммунизации, который обычно был датой окончания, и длился 10 дней после окончания кампании иммунизации. Сбор данных был завершен только по первым трем этапам этой четырехэтапной кампании массовой иммунизации. Более 1500 человек сообщили о возникновении ПППИ на первых трех этапах. В этом предварительном исследовании мы сосредоточились только на результатах второго этапа, которые позволяют нам оценить частоту повторного заражения, связанного с ПППИ, ассоциированным с моновалентной ОПВ 1 типа.

Перед обращением к студентам было получено письменное согласие от властей вуза. Отчет студентов об AEFI был бесплатным.

Для анализа мы использовали предпочтительный термин из терминологии ВОЗ по побочным реакциям. Данные представлены в виде средних значений ± стандартное отклонение, когда распределение было нормальным, и медианы с диапазоном, когда распределение не было нормальным. Частота появления различных симптомов и признаков выражается в пропорциях (%).

Результаты

CNPV получил и проанализировал отчеты AEFI от 767 человек во время второго этапа.Все пациенты, заполнившие анкету, были здоровы во время иммунизации. Распределение по полу показывает, что 512 (66,8%) были женщинами, а 255 (33,2%) — мужчинами, что дает соотношение женщины: мужчины 2: 1. Средний возраст составил 16,8 ± 5,19 года.

Каждый человек сообщил о среднем значении 1,33 ± 0,6 AEFI. Всего было зарегистрировано 1020 AEFI. Головная боль, боль в животе, лихорадка, диарея и астения были частыми симптомами при обращении с частотой 22,4%, 17,2%, 11,7%, 9,9% и 7,5% соответственно ().После иммунизации было пять случаев мышечной слабости и два случая паралича. Один из них выздоровел до 1 месяца, второй все еще был парализован через 1 месяц. Сообщалось об одном случае астматической реакции с положительным повторным заражением. Средняя продолжительность начала ПППИ составила 1,74 ± 1,16 дня после вакцинации, варьировалась от 1 до 9 дней. Повторный вызов был положительным у 173 человек (22,6%). Наиболее сильно пострадали желудочно-кишечный тракт (33,5%), центральная и периферическая нервная система (29.3%) и тело в целом (21,8%). В этой серии 4,2% людей сообщили о нарушениях опорно-двигательного аппарата и 3,2% о заболеваниях кожи и придатков, включая крапивницу, сыпь и зуд.

Таблица 1

AEFI после OPV в популяции нашего исследования

AEFI Число случаев Частота (%)
Головная боль 228 90,4 боль 175 17.2
Лихорадка 119 11,7
Диарея 101 9,9
Астения и / или недомогание14 79

14 79

Тошнота и / или рвота 47 4,6
Скелетно-мышечная боль 23 2,3
Кашель 21 2.1
Ринит 21 2,1
Конъюнктивит 18 1,8
Фарингит 174

1,74 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 9014 901 15 1,5
Боль в спине 9 0,9
Зуд 7 0,7
Крапивница 7 01427
Слабость мышц 5 0,5
Одышка 2 0,2
Паралич 2

4

901 2 Всего 1020 100

Обсуждение

Насколько нам известно, настоящее исследование является первой попыткой описать ПППИ в нашей популяции. Это первая оценка клинических событий после кампании иммунизации ОПВ в регионе Центральной Африки.Это исследование является результатом активного эпиднадзора за ПППИ во время кампании массовой иммунизации, охватывающей население разного возраста, и показано при вспышке полиомиелита, возникающей даже у взрослых. Однако этот исследуемый образец представлял собой подгруппу населения Киншасы

Головная боль, боль в животе, лихорадка, диарея и астения были частыми симптомами при обращении с частотой 22,4%, 17,2%, 11,7%, 9,9% и 7,5%. %, соответственно. Было пять случаев мышечной слабости и два подозрения на вакцино-ассоциированный полиомиелит.Сообщалось о двух случаях паралича после иммунизации. Сообщалось об одном случае астматической реакции с положительным повторным заражением.

Мы зафиксировали головную боль как наиболее частый симптом (22,4%). Подобные наблюдения были описаны и с другими вакцинами. 7 10 Было обнаружено, что другие признаки и симптомы, описанные в этом исследовании, аналогичны тем, которые описаны в других источниках для других вакцин. 8 10

Ни одного случая ПППИ, связанного с ОПВ, у взрослого и педиатрического населения не было обнаружено с использованием доступных компьютерных программ поиска медицинской литературы.Однако, согласно документу ВОЗ, озаглавленному «Дополнительная информация о безопасности вакцины, фоновой частоте нежелательных явлений после иммунизации», 11 распространенными незначительными реакциями на вакцину, связанными с ОПВ, являются лихорадка, раздражительность, недомогание и неспецифические симптомы, такие как диарея. , головная боль и / или мышечная боль. Этот результат похож на наш. Согласно этому документу, эти обычные реакции возникают в течение одного или двух дней после иммунизации. Это близко к нашему исследованию, где средняя продолжительность начала ПППИ составила 1.74 ± 1,16 сут. В том же документе описан паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией, как основная редкая и серьезная вакцинационная реакция, связанная с ОПВ, с расчетным риском 1 на 1,4–3,4 миллиона для первой дозы. Два случая паралича, о которых мы сообщали, произошли после введения первой дозы, и около 10 миллионов человек получили эту дозу; К сожалению, не было проведено никаких дальнейших исследований, чтобы подтвердить, был ли это паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией.

Заключение

ПППИ, связанные с ОПВ, не редкость среди взрослых конголезцев, хотя о них недостаточно.Активное наблюдение после кампании массовой иммунизации позволило выявить некоторые редкие ПППИ, связанные с ОПВ, например, возможный вакцино-ассоциированный полиомиелит.

Принимая во внимание важность иммунизации для индивидуального и коллективного иммунитета, требуется хорошее сотрудничество всех заинтересованных сторон, участвующих в каждом отдельном случае неблагоприятного события. Дальнейшие исследования будут важны для выявления риска ПППИ, связанного с ОПВ, у взрослых, и необходимы для выяснения причины этой связи в конголезской среде.Это первый шаг в индивидуальном ведении данного клинического объекта.

Пределы исследования

Мы объявили пациентов нашего исследования здоровыми до иммунизации на основании их заявления об отсутствии в анамнезе лекарственной терапии. Никаких дополнительных исследований для подтверждения того, были ли они действительно здоровыми до иммунизации, не проводилось. В это перекрестное исследование не были включены контрольные группы (например, взрослые, не получающие ОПВ) из-за массового характера кампании вакцинации среди всего населения Киншасы в течение периода исследования; поэтому интерпретировать эту информацию сложно.В проспективном исследовании необходимы более точные данные для оценки частоты ПППИ, вызванной ОПВ, и для сравнения с контрольной группой. Будущие проспективные исследования должны ответить на следующие вопросы:

  1. Отличались ли ПППИ у взрослых, получавших ОПВ, от детей?

  2. Есть ли разница между ПППИ после мОПВ и биОПВ?

  3. Можно ли назвать ОПВ безопасной вакциной для взрослых на основе результатов текущих и будущих проспективных исследований?

Ссылки

1.Обновленная информация Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по полиовирусам вакцинного происхождения — во всем мире, апрель 2011 г. — июнь 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012; 61: 741–6. [PubMed] [Google Scholar] 2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленная информация о полиовирусах вакцинного происхождения — во всем мире, июль 2009 г. — март 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 20116025846–50. [PubMed] [Google Scholar] 3. Шумахер З., Буркин С., Хейнингер У. Эпиднадзор за побочными эффектами после иммунизации (AEFI) в Швейцарии — 1991–2001 гг.Вакцина. 2010. 28: 4059–64. [PubMed] [Google Scholar] 4. Уандаого CR, Yaméogo TM, Diomandé FV, Sawadogo C, Ouédraogo B, Ouédraogo-Traoré R, et al. Неблагоприятные события после иммунизации во время кампаний массовой вакцинации при первом введении конъюгированной менингококковой вакцины A в Буркина-Фасо, 2010 г. Вакцина. 2012; 30: B46–51. [PubMed] [Google Scholar] 5. Лунд Н., Андерсен А., Монтейро И., Оби П., Бенн К. С.. Не оказывает влияния пероральная вакцина против полиомиелита, вводимая при рождении, на смертность и иммунный ответ на БЦЖ. Естественный эксперимент.Вакцина. 2012; 30: 6694–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ле Менах А., Льоса А.Е., Муниаман-Нара И., Куасси Ф., Нгала Дж., Боксалл Н. и др. Вспышка полиомиелита, Пуэнт-Нуар, Республика Конго, сентябрь 2010 г. — февраль 2011 г. Emerg Infect Dis. 2011; 17: 1506–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Э.А., Лум К.Р., Монтейро С.А., де Фрейтас ФР. Наблюдение за побочными эффектами после вакцинации и безопасность программ иммунизации. Rev Saude Publica. 2011; 45: 173–84. [PubMed] [Google Scholar] 8.Ankrah DN, Mantel-Teeuwisse AK, De Bruin ML, Amoo PK, Ofei-Palm CN, Agyepong I, et al. Частота нежелательных явлений среди медицинских работников после массовой иммунизации против h2N1 в Гане: проспективное исследование. Drug Saf. 2013; 36: 259–66. [PubMed] [Google Scholar] 9. Уандаого CR, Yaméogo TM, Diomandé FV, Sawadogo C, Ouédraogo B, Ouédraogo-Traoré R, et al. Неблагоприятные события после иммунизации во время кампаний массовой вакцинации при первом введении конъюгированной менингококковой вакцины A в Буркина-Фасо, 2010 г.Вакцина. 2012; 30: B46–51. [PubMed] [Google Scholar] 10. Махаджан Д., Роомиани I, Голд М.С., Лоуренс Г.Л., Макинтайр П.Б., Мензис Р.И. Годовой отчет: надзор за нежелательными явлениями после иммунизации в Австралии, 2009 г. Commun Dis Intell Q Rep. 2010; 34: 259–76. [PubMed] [Google Scholar] 11. Всемирная организация здравоохранения, Департамент вакцин и биологии. Дополнительная информация о безопасности вакцины; Часть 2: Базовая частота нежелательных явлений после иммунизации [документ в Интернете]. ВОЗ / V & B / 00.36. Женева: ISO; Декабрь 2000 г. [цитируется 24 июня 2013 г.]. Доступно по адресу: http://whqlibdoc.who.int/hq/2000/WHO_V&B_00.36.pdf. [Google Scholar]

реакций иммунизации

Это симптом вашего ребенка?

  • Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
  • Большинство из них — реакции на месте укола (такие как боль, отек, покраснение)
  • Могут также возникать общие реакции (такие как лихорадка или беспокойство)

Реакции на Покрываются следующие вакцины:

  • Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
  • Вирус COVID-19
  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
  • Hemophilus influenzae тип b
  • Вирус гепатита A3
  • Вирус гепатита A3
  • Вирус гриппа
  • MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
  • Менингококковый
  • Вирус полиомиелита
  • Пневмококк
  • Ротавирус
  • Туберкулез (вакцина БЦЖ)

Реакции на вакцину

В местах укола может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.

  • Лихорадка. При использовании большинства вакцин лихорадка начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.
  • Реакции с задержкой. При вакцинации MMR и прививках от ветряной оспы может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.
  • Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки. Они начинаются в течение 20 минут. Иногда может произойти через 2 часа после укола. Медицинские работники, занимающиеся вакцинацией, знают, как лечить эти реакции.
  • Бесплатное приложение для вакцин

    • Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
    • Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах
    • Оно основано на фактах и ​​актуально

    Когда нужно Запрос на иммунизацию

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Не двигается или очень слабый
    • Не могу проснуться
    • Вы думаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
    • Высокий плач длится более 1 час
    • Непрерывный плач длится более 3 часов
    • Вакцина против ротавируса с последующей рвотой или сильным плачем
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

    Связаться с врачом В течение 24 часов

    • Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
    • Покраснение вокруг выстрела становится больше 3 дюймов (7.5 см)
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
    • Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6 по 12 день после прививки) длится более 4 дней
    • виден, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Покраснение или красная полоса вокруг выстрела больше 1 дюйма (2,5 см)
    • Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
    • Суетливость от вакцины длится более 3 дней
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельное лечение на дому

    • Нормальная реакция на иммунизацию

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации

    Лечение общих реакций иммунизации

    1. Что следует знать об обычных реакциях на прививки:
      • Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
      • Боль, покраснение и припухлость в месте укола нормальны. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально.
      • Все эти реакции означают, что вакцина работает.
      • Организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
      • Большинство этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
      • Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Реакция в месте введения вакцины: лечение
      • Небольшая боль, отек и покраснение кожи в месте инъекции — это норма. Это значит, что вакцина работает.
      • Массаж: мягко массируйте место инъекции 3 или более раз в день.
      • Тепло: При боли или покраснении приложите грелку или теплую влажную мочалку к области на 10 минут. При необходимости повторите. Причина: усилит приток крови к этому участку. Если хотите, можете приложить холод, но избегайте льда.
      • Нет обезболивающего: старайтесь не давать никаких обезболивающих. Причина: обезболивающие могут снизить нормальный иммунный ответ организма.Вместо этого используйте местное тепло. Боль редко становится сильной.
      • Крапивница в месте укола: при зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
    3. Лихорадка с помощью вакцин: лечение
      • Лихорадка с вакцинами нормально , безвредна и, вероятно, полезна. Причина: жар ускоряет работу иммунной системы.
      • Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 1-2 дня.
      • При субфебрильной температуре от 100-102 ° F (от 37,8 до 39 ° C) не давайте лекарства от лихорадки. Причина: они могут снизить нормальный иммунный ответ вашего организма.
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) могут быть назначены лекарства для устранения дискомфорта. При необходимости используйте парацетамол.
      • Жидкости. Поощряйте прохладные жидкости в неограниченном количестве. Причина: предотвратить обезвоживание. Жидкости также могут снизить высокую температуру. Младенцам младше 6 месяцев давайте только смеси или грудное молоко.
      • Одежда.Одевайтесь в обычную одежду. От дрожи или озноба накройте одеялом, пока он не прекратится.
    4. Общие симптомы от вакцин:
      • Все вакцины могут вызывать легкую нервозность, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
      • Некоторые дети спят больше обычного. Также часто наблюдается снижение аппетита и уровня активности.
      • Эти симптомы нормальны. В лечении они не нуждаются.
      • Обычно они уходят через 24–48 часов.
    5. Позвоните своему врачу, если:
      • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
      • Покраснение становится больше 5 см (2 дюйма)
      • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней) дней)
      • Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    Специфические реакции иммунизации

    1. Вакцина против ветряной оспы:
      • Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
      • Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
      • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
      • Сыпь, похожая на ветрянку (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
      • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
      • Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это длится несколько дней.
      • Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
      • Исключение: Не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и широко распространены. Причина: может быть ветряная оспа.
      • Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, пластырь).
    2. Вакцина против COVID-19
      • Реакции в месте инъекции. Боль и болезненность начинаются в течение 8 часов (90% пациентов). Другими местными реакциями являются отек (10%) или покраснение кожи (5%). Местные симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней.
      • Общие симптомы со стороны организма после второй дозы. Лихорадка (15%), озноб (40%), усталость (70%), мышечные боли (50%) и головные боли (60%). Общие симптомы начинаются примерно через 24 часа. Обычно они длятся 1 день, иногда 2.
      • Вакцины с 2 дозами. Симптомы чаще возникают после 2-й вакцины.
      • Вакцины с одной дозой.Побочные эффекты были того же типа, но несколько реже.
      • Вакцина не вызывает респираторных симптомов, таких как кашель, насморк или одышка.
      • Невозможно заразиться COVID-19 от вакцины. Причина: в вакцине нет живого вируса COVID-19.
      • Тяжелые аллергические реакции на вакцину очень редки.
    3. Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
      • Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTaP:
      • Боль, болезненность, отек и покраснение в месте укола являются основными побочными эффектами.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
      • Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов
      • Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
      • Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами АКДС. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
      • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) — 7-й день (90%).
      • Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны.
    4. Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции или умеренная температура возникают только у 2% детей.
    5. Вакцина против гепатита А:
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
      • Потеря аппетита встречается у 10% детей.
      • Головная боль возникает у 5% детей.
      • Чаще всего лихорадки нет.
      • Эти симптомы чаще всего длятся 1-2 дня.
    6. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, а легкая лихорадка — у 3% детей.
      • Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после укола поднялась температура, следует обследовать.
    7. Вакцина против вируса гриппа:
      • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
      • Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
    8. Противокоревая вакцина (часть MMR):
      • Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после укола.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10% и длится 2 или 3 дня.
      • Сыпь розового цвета легкой формы находится в основном на туловище и держится 2–3 дня.
      • Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Сыпь сменяется пятнами цвета крови
        • Сыпь длится более 3 дней
    9. Менингококковая вакцина:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Болезненное место укола в течение 1-2 дней встречается в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
      • Легкая лихорадка встречается у 5%, головная боль — у 40% и боль в суставах — у 20%
      • Вакцина никогда не вызывает менингит.
    10. Вакцина против паротита или краснухи (часть MMR):
      • Серьезных реакций нет.
      • Иногда может образоваться болезненное место укола.
    11. Вакцина против папилломавируса:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль в месте инъекции на несколько дней у 90%.
      • Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
      • Лихорадка выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
      • Головная боль в 30%.
    12. Пневмококковая вакцина:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции в 20% случаев.
      • Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
    13. Вакцина против полиомиелита:
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
    14. Ротавирусная вакцина:
      • Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
      • Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
      • Лихорадки нет.
      • Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
    15. Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
      • Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
      • Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
      • Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
      • Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам — доказательство защиты от туберкулеза БЦЖ.
      • Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная шишка) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Волдырь превращается в большую красную шишку
        • Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы врача.

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Побочные эффекты и нежелательные явления вакцины

    Вакцина — это медицинский продукт. Вакцины, хотя и предназначены для защиты от болезней, могут вызывать побочные эффекты, как и любые лекарства.

    Большинство побочных эффектов вакцинации мягкие, например болезненность, отек или покраснение в месте инъекции. Некоторые вакцины вызывают жар, сыпь и боль. Серьезные побочные эффекты возникают редко, но могут включать судороги или опасную для жизни аллергическую реакцию.

    Возможный побочный эффект в результате вакцинации известен как нежелательное явление.

    Ежегодно американские младенцы (в возрасте 1 года и младше) получают более 10 миллионов прививок. В течение первого года жизни значительное количество младенцев страдает серьезными, опасными для жизни заболеваниями и медицинскими событиями, такими как синдром внезапной детской смерти (СВДС). Кроме того, врожденные патологии могут проявиться в течение первого года жизни. Таким образом, только по чистой случайности многие младенцы испытают медицинское событие в непосредственной близости от вакцинации.Однако это не означает, что событие действительно связано с иммунизацией. Задача состоит в том, чтобы определить, когда медицинское событие напрямую связано с вакцинацией.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали системы для мониторинга и анализа зарегистрированных нежелательных явлений и определения того, связаны ли они, вероятно, с вакцинацией.

    Типы побочных эффектов

    Чтобы понять диапазон возможных побочных эффектов вакцинации, полезно сравнить вакцину с относительно небольшим количеством связанных побочных эффектов, такую ​​как вакцина против Haemophilus influenza типа B , с вакциной, которая, как известно, имеет множество потенциальных побочных эффектов, таких как в качестве нечасто используемой вакцины против оспы (вводится военнослужащим и другим лицам, которые могут первыми реагировать в случае биотеррористической атаки).

    Haemophilus influenza тип B — это бактерия, которая может вызывать серьезные инфекции, включая менингит, пневмонию, эпиглоттит и сепсис. CDC рекомендует делать детям серию прививок от Hib, начиная с двухмесячного возраста.

    Оспа — серьезная инфекция, смертельная в 30–40% случаев и вызываемая вирусом Variola major или Variola minor . Случаев дикой оспы не регистрировалось с 1970-х годов. Всемирная организация здравоохранения объявила его искорененным.

    Приведенная ниже информация о побочных эффектах вакцинации против Hib и оспы предоставлена ​​Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

    Побочные эффекты вакцины против Hib

    • Покраснение, тепло или припухлость в месте укола (до 1 из 4 детей)
    • Температура выше 101 ° F (до 1 ребенка из 20)

    Вакцина против Hib не вызывает серьезных побочных эффектов.

    Побочные эффекты вакцины против оспы (оспы)

    Проблемы от легкой до средней

    • Сыпь легкой степени, продолжающаяся 2-4 дня.
    • Набухание и болезненность лимфатических узлов, продолжающаяся 2–4 недели после заживления волдыря.
    • Температура выше 100 ° F (около 70% детей, 17% взрослых) или выше 102 ° F (около 15% -20% детей, менее 2% взрослых).
    • Вторичный волдырь в другом месте тела (примерно 1 на 1900).
    Проблемы средней и тяжелой степени

    • Серьезная глазная инфекция или потеря зрения из-за распространения вакцинного вируса в глаза.
    • Сыпь на всем теле (до 1 на 4000).
    • Сильная сыпь у людей с экземой (до 1 на 26 000).
    • Энцефалит (тяжелая реакция головного мозга), который может привести к необратимому повреждению головного мозга (до 1 на 83 000).
    • Тяжелая инфекция, начинающаяся в месте вакцинации (до 1 на 667 000, в основном у людей с ослабленной иммунной системой).
    • Смерть (1-2 случая на миллион, в основном у людей с ослабленной иммунной системой).

    На каждый миллион человек, вакцинированных от оспы, от 14 до 52 человек могут иметь опасную для жизни реакцию на противооспенную вакцину.

    Как узнать побочные эффекты различных вакцин?

    Когда вы или ваш ребенок получаете вакцину, поставщик медицинских услуг дает вам памятку, известную как Информационное письмо о вакцине (VIS). VIS описывает общие и редкие побочные эффекты вакцины, если таковые известны. Ваш лечащий врач, вероятно, обсудит с вами возможные побочные эффекты. Загрузки VIS также доступны через веб-сайт CDC.

    Вкладыши в упаковку, выпущенные производителем вакцины, также предоставляют информацию о побочных эффектах.Кроме того, эти вкладыши обычно показывают частоту нежелательных явлений в экспериментальной и контрольной группах во время предпродажного тестирования вакцины.

    Как отслеживаются нежелательные явления?

    VAERS

    CDC и FDA создали Систему сообщений о побочных эффектах вакцин в 1990 году. Целью VAERS, согласно CDC, является «обнаружение возможных сигналов о побочных эффектах, связанных с вакцинами». (Сигнал в этом случае свидетельствует о возможном неблагоприятном событии, которое обнаруживается в собранных данных.) Около 30 000 событий ежегодно сообщается в VAERS. От 10% до 15% этих сообщений описывают серьезные медицинские события, приведшие к госпитализации, опасному для жизни заболеванию, инвалидности или смерти.

    VAERS — система добровольной отчетности. Любой человек, например родитель, поставщик медицинских услуг или друг пациента, который подозревает связь между вакцинацией и побочным эффектом, может сообщить об этом событии и информацию о нем в VAERS. CDC затем исследует событие и пытается выяснить, действительно ли нежелательное явление было вызвано вакцинацией.

    CDC заявляет, что они отслеживают данные VAERS до

    • Выявление новых, необычных или редких побочных эффектов вакцины
    • Наблюдать за увеличением известных нежелательных явлений
    • Определите потенциальные факторы риска для пациентов для определенных типов нежелательных явлений
    • Определить партии вакцины с повышенным количеством или типами нежелательных явлений, о которых сообщалось
    • Оценить безопасность новых лицензированных вакцин

    Не все нежелательные явления, о которых сообщалось в VAERS, на самом деле вызваны вакцинацией.Эти два события могут быть связаны только во времени. И вполне вероятно, что не обо всех побочных эффектах вакцинации сообщается в VAERS. CDC заявляет, что о многих побочных эффектах, таких как отек в месте инъекции, не сообщается. О серьезных побочных эффектах, согласно CDC, «скорее всего сообщат, чем о незначительных, особенно если они происходят вскоре после вакцинации, даже если они могут быть случайными и связаны с другими причинами».

    VAERS успешно выявила несколько редких побочных эффектов, связанных с вакцинацией.Среди них

    • Кишечная проблема после введения первой вакцины против ротавируса (вакцина была снята в 1999 году)
    • Неврологические и желудочно-кишечные заболевания, связанные с вакциной против желтой лихорадки

    Кроме того, согласно Plotkin et al., VAERS выявила необходимость дальнейшего исследования ассоциации MMR с нарушением свертывания крови, энцефалопатией после MMR и обмороком после иммунизации (Plotkin SA et al., Vaccines, 5 th ed. .Филадельфия: Сондерс, 2008).

    Datalink по безопасности вакцин

    CDC создал эту систему в 1990 году. VSD — это набор связанных баз данных, содержащих информацию от крупных медицинских групп. Связанные базы данных позволяют чиновникам собирать данные о вакцинации среди населения, обслуживаемого медицинскими группами. Исследователи могут получить доступ к данным, предложив исследования в CDC и получив их одобрение.

    VSD имеет некоторые недостатки. Например, в базе данных указано несколько полностью непривитых детей.Медицинские группы, предоставляющие информацию для VSD, могут иметь группы пациентов, которые не являются репрезентативными для больших групп в целом. Кроме того, данные получены не из рандомизированных контролируемых слепых исследований, а из реальной медицинской практики. Следовательно, может быть сложно контролировать и оценивать данные.

    Rapid Cycle Analysis — это программа VSD, запущенная в 2005 году. Она отслеживает данные в режиме реального времени для сравнения показателей нежелательных явлений у недавно вакцинированных людей с показателями среди непривитых.Система используется в основном для мониторинга новых вакцин. Среди новых вакцин, мониторинг которых проводится с помощью экспресс-анализа, — конъюгированная менингококковая вакцина, ротавирусная вакцина, вакцина MMRV, вакцина Tdap и вакцина против HPV. Затем изучаются возможные связи между побочными эффектами и вакцинацией.

    Компенсация за травмы, вызванные вакциной

    Информацию о системах компенсации лицам, пострадавшим от вакцинации, см. В нашей статье о программах компенсации за травмы, причиненные вакцинами.

    Последнее обновление 17 января 2018

    побочных эффектов вакцины против полиомиелита | Национальная группа поддержки вакцин

    Риск побочных эффектов вакцины против полиомиелита зависит от типа вакцины. В США используется только инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ), которая продается отдельно как Ipol® или в комбинации с другими вакцинами.

    Как называются вакцины против полиомиелита?

    Единственная вакцина против полиомиелита, используемая в Соединенных Штатах, — это инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ).Она продается отдельно как вакцина Ipol® для активной иммунизации детей в возрасте от 6 недель.

    IPV также продается в комбинации с другими вакцинами, такими как DTaP (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш), гепатит B (HepB) или Haemophilus influenzae типа B (болезнь Hib), в том числе:

    Как вводится вакцина ИПВ?

    Большинство людей должны получать ИПВ в детстве. Вакцина против полиомиелита обычно вводится сериями из четырех уколов в руку или бедро в возрасте 2, 4, 6-18 месяцев и 4-6 лет.

    Большинству взрослых вакцина против полиомиелита не требуется, поскольку они уже были вакцинированы в детстве, но некоторые взрослые имеют более высокий риск и им следует рассмотреть возможность вакцинации с помощью 1–3 прививок ИПВ.

    Может ли вакцина вызвать полиомиелит?

    Вакцина против полиомиелита ИПВ содержит инактивированный (убитый) вирус полиомиелита. Для сравнения, пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) содержит ослабленный (ослабленный) живой вирус полиомиелита, но иногда он вызывает паралитический полиомиелит, связанный с вакциной (ВАПП).Этот побочный эффект чрезвычайно редок и встречается только в 1 из 2,7 миллиона доз ОПВ, но именно поэтому в США используются только вакцины ИПВ и не используются ОПВ.

    Каковы общие побочные эффекты вакцины против полиомиелита?

    • Боль, покраснение, отек в месте инъекции
    • Лихорадка
    • Раздражительность
    • Сонливость
    • Суетливость
    • Плач
    • Потеря аппетита

    Каковы серьезные побочные эффекты вакцины против полиомиелита?

    Риск серьезных побочных эффектов зависит от типа вакцины.Например, Pediarix с большей вероятностью вызовет лихорадку, чем отдельные вакцины против одних и тех же болезней.

    Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Рекомендуется посидеть или прилечь в течение 15 минут, чтобы не потерять сознание, и принять меры предосторожности, чтобы избежать травм при падении.

    Травма плеча, связанная с введением вакцины (SIRVA), может вызвать постоянную боль в плече и ограниченный диапазон движений. Это вызвано тем, что игла вакцины случайно попадает в связку, сухожилие или сумку плеча.

    Анафилаксия — это тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция, которая, по оценкам, возникает на 1 из 1 миллиона доз вакцины против полиомиелита. Симптомы проявятся через несколько минут или часов после вакцинации.

    О каких других побочных эффектах сообщалось?

    • Перемешивание
    • Аллергическая реакция
    • Анафилактический шок
    • Артралгия
    • Судорога
    • Смерть
    • Лихорадочный приступ (высокая температура, вызывающая судороги)
    • Головная боль
    • Реакция гиперчувствительности
    • Сыпь и образование в месте инъекции
    • Боль в суставах
    • Лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов)
    • Мышечные боли
    • Миалгия
    • Парестезия
    • Сыпь
    • Травма плеча, связанная с введением вакцины (SIRVA)
    • Крапивница

    Могут ли вакцины против полиомиелита вызвать травму плеча, связанную с введением вакцины (SIRVA)?

    Любая вакцина против полиомиелита, вводимая в плечо с помощью иглы, потенциально может вызвать травму плеча, связанную с введением вакцины (SIRVA).Симптомы включают воспаление плеча, хроническую боль, ограниченную подвижность, плохую гибкость и слабость.

    Могу ли я подать иск о вакцине против полиомиелита?

    Наши юристы рассматривают иски о вакцине против полиомиелита для всех, кто получил травму плеча (SIRVA) после вакцинации против полиомиелита.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Теги: ipvPoliosirva

    Вакцина против полиомиелита | Бэбицентр

    Каковы преимущества вакцины против полиомиелита?

    Вакцина против полиомиелита защищает от полиомиелита (полиомиелита), очень заразного заболевания, вызываемого вирусом, поражающим нервную систему.До того, как вакцина была введена в 1954 году, в Соединенных Штатах ежегодно регистрировалось более 20 000 случаев полиомиелита, и ежегодно умирало около 1000 человек.

    До 95 процентов людей, инфицированных вирусом, не имеют никаких симптомов, а у многих из тех, кто действительно болеет, наблюдаются лишь легкие симптомы, такие как боль в горле, лихорадка, боль в животе или тошнота. Менее распространенные симптомы включают головную боль и ригидность шеи, спины или ног. Менее 1 процента людей, заболевших полиомиелитом, становятся парализованными.

    Полиомиелит, вызванный диким вирусом, ликвидирован в Западном полушарии.Ни одного случая заболевания, возникшего в США с 1979 года или в Северной и Южной Америке с 1994 года, не было.

    Вспышки полиомиелита все еще случаются в Африке и на Ближнем Востоке, поэтому путешественник может легко вернуть полиомиелит в эту страну. В последний раз это произошло в 1993 году. Однако представители здравоохранения считают, что вакцина против полиомиелита может ликвидировать болезнь во всем мире в течение десятилетия.

    Вакцина вводится перорально или в виде укола?

    Все четыре дозы инактивированной полиовакцины (ИПВ) вводятся путем инъекции.Иногда их вводят вместе с вакцинами DTaP, гепатита B или Hib.

    Другой тип вакцины — оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), которая производится из живой ослабленной версии вируса — не использовалась в США с 2000 года. ОПВ считалась несколько более эффективной, чем ИПВ.

    К сожалению, у него был очень редкий, но опасный побочный эффект: примерно один из 2,4 миллиона человек, получивших ОПВ, заразился полиомиелитом. Решив, что риск введения этой вакцины слишком велик, U.Правительство С. исключило его из расписания. Применяемая сегодня ИПВ была усилена для защиты детей от полиомиелита так же эффективно, как и ОПВ, без опасного потенциального побочного эффекта.

    Какой рекомендуемый график?

    Рекомендуемое количество доз

    Четыре дозы

    Рекомендуемый возраст

    • В 2 месяца
    • В 4 месяца
    • От 6 до 18 месяцев
    • От 4 до 6 лет

    Чтобы отслеживать иммунизацию вашего ребенка, используйте Планировщик иммунизации BabyCenter.

    Кому нельзя делать вакцину от полиомиелита?

    Ребенку, у которого когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B, или у которого была тяжелая реакция на предыдущую дозу вакцины, не следует делать прививку от полиомиелита.

    Какие меры предосторожности мне следует предпринять?

    Детям со средним или тяжелым заболеванием можно посоветовать подождать, пока они выздоровеют, прежде чем делать вакцину против полиомиелита.

    Каковы возможные побочные эффекты или риски нежелательной реакции?

    Многие дети ощущают небольшую болезненность в месте укола.О серьезных побочных эффектах ИПВ не сообщалось.

    Тяжелые аллергические реакции редки, но возможны с любой вакциной. Посмотрите, что говорит наш эксперт о том, как определить, есть ли у вашего ребенка неблагоприятная реакция.

    Если у вашего ребенка наблюдается побочная реакция на эту или любую другую вакцину, поговорите с врачом вашего ребенка и сообщите об этом в Систему сообщений о побочных эффектах вакцины.

    Узнайте больше о других вакцинах и иммунизациях, рекомендованных для младенцев и детей.

    Вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита (Tdap-IPV)

    Берегите ребенка.
    Сделайте все вакцины вовремя.

    Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

    За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

    Что такое вакцина Tdap-IPV?

    Вакцина Tdap-IPV защищает от 4 заболеваний:

    • столбняк
    • Дифтерия
    • коклюш (коклюш)
    • Полиомиелит

    Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады и предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка.Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

    Кому следует сделать вакцину Tdap-IPV?

    Вакцина вводится однократно детям в возрасте от 4 до 6 лет. Это бустерная доза для детей, которые были вакцинированы против столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита в более раннем возрасте. Бустерная доза укрепляет или укрепляет иммунную систему, чтобы обеспечить лучшую защиту от этих заболеваний.

    Вакцина также предоставляется бесплатно детям старшего возраста и взрослым, нуждающимся в защите от столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита.Для получения дополнительной информации см. Следующие файлы HealthLinkBC:

    Важно вести учет всех полученных прививок.

    Каковы преимущества вакцины Tdap-IPV?

    Вакцина Tdap-IPV — лучший способ защиты от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями.

    Сделав прививки вашему ребенку, вы также поможете защитить других.

    Каковы возможные реакции после вакцинации?

    Вакцины очень безопасны.Сделать вакцину безопаснее, чем заразиться.

    Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Также могут возникать жар, озноб, головная боль и усталость. Эти реакции мягкие и обычно длятся 1-2 дня. Могут присутствовать большие участки покраснения и припухлости, но обычно они не мешают нормальной деятельности.

    Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности.ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

    * Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

    Для получения дополнительной информации о синдроме Рея см. Файл HealthLinkBC № 84 Синдром Рейе.

    Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и транспортировку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.

    Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

    Кому нельзя делать вакцину Tdap-IPV?

    Поговорите со своим врачом, если у вас или вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу вакцины против столбняка, дифтерии, коклюша или полиомиелита или на любой компонент вакцины, включая неомицин, полимиксин B или стрептомицин. Вакцина не вводится детям младше 4 лет.

    Люди, у которых развился синдром Гийена-Барре (СГБ) в течение 8 недель после вакцинации против столбняка, без установления другой причины, не должны получать вакцину Tdap-IPV.СГБ — редкое заболевание, которое может привести к слабости и параличу мышц тела. Чаще всего возникает после инфекций, но в редких случаях может возникать и после некоторых вакцин.

    Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

    Что такое столбняк, дифтерия, коклюш и полиомиелит?

    Столбняк , также известный как тризм, вызывается бактериями, в основном содержащимися в почве.Когда бактерии попадают на кожу через порез или царапину, они выделяют яд, который может вызвать болезненное сокращение мышц по всему телу. Это очень серьезно, если поражены дыхательные мышцы. До 1 из 5 человек, заболевших столбняком, может умереть.

    Дифтерия — серьезная инфекция носа и горла, вызываемая бактериями дифтерии. Бактерии распространяются по воздуху при чихании или кашле людей, а также при прямом контакте кожи с кожей. Заболевание может привести к очень серьезным проблемам с дыханием.Это также может вызвать сердечную недостаточность и паралич. Примерно 1 из 10 заболевших дифтерией может умереть.

    Коклюш , также известный как коклюш, представляет собой серьезную инфекцию дыхательных путей, вызываемую бактериями коклюша. Коклюш может вызвать пневмонию, судороги, повреждение мозга или смерть. Эти осложнения чаще всего наблюдаются у младенцев. Бактерии легко распространяются при кашле, чихании или тесном контакте лицом к лицу. Коклюш может вызвать сильный кашель, который часто заканчивается коклюшем перед следующим вдохом.Этот кашель может длиться несколько месяцев и чаще возникает ночью. Примерно 1 из 170 детей, заболевших коклюшем, может умереть. Дополнительные сведения о коклюше см. В файле HealthLinkBC № 15c ​​«Коклюш (коклюш)».

    Полиомиелит — это заболевание, вызванное вирусом. В то время как большинство инфекций полиомиелита не проявляются симптомами, другие могут привести к параличу рук или ног и даже к смерти. Паралич встречается примерно у 1 из 200 человек, инфицированных вирусом полиомиелита. Полиомиелит может передаваться при контакте с испражнениями (калом) инфицированного человека.Это может произойти в результате употребления пищи или питьевой воды, загрязненной стулом.

    Столбняк, дифтерия и полиомиелит стали редкостью в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей. Коклюш все еще возникает, но гораздо реже, чем раньше, и гораздо легче у вакцинированных людей.

    реакций иммунизации — Tenafly Pediatrics

    Определение симптома

    • Вы считаете, что у вашего ребенка реакция на иммунизацию
    • Реакции на АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш), MMR (корь, свинка, краснуха), полиомиелит, Hemophilus influenzae типа b, гепатит B охватываются вакцины против гриппа, ветряной оспы (ветряной оспы) и пневмококка
    • Большинство реакций в месте инъекции возникают в течение 2 дней, а наиболее общие реакции или лихорадка в течение 7 дней
    • Тяжелые аллергические реакции очень редки, но могут возникать с любой вакциной

    Позвоните в службу 911 сейчас (вашему ребенку может потребоваться скорая помощь) Если

    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Хромота, слабость или неподвижность
    • Не отвечает или трудно разбудить

    Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем ) Если

    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возраст менее 12 недель, температура> 100.4 ° F (38 ° C) ректально (Исключение: происходит в течение 48 часов после прививки АКДС)
    • Лихорадка> 104 ° F
    • Непрерывный плач> 3 часов
    • Покраснение или красная полоса вокруг места инъекции более 1 дюйма
    • Покраснение вокруг места инъекции сохраняется> 48 часов (2 дней)

    Позвоните своему врачу в течение 24 часов (от 9 до 4) Если

    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
    • Повышенная температура> 3 дней
    • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции сохраняются> 3 дней
    • Сыпь после вакцинации против кори (начало с 7 по 10 день) сохраняется> 3 дней

    Позвоните своему врачу в будние дни в рабочее время Если

    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Уход за родителями на дому Если

    • Нормальная реакция на иммунизацию, и вы не думаете, что вашего ребенка нужно осматривать

    Рекомендации по уходу на дому при реакции на иммунизацию s

    1. Местная реакция на инъекцию (все вакцины, кроме пероральной полиомиелита):
      • Боль: при начальной боли или болезненности в месте инъекции
        • Один раз приложите лед к области на 20 минут.
        • Дайте парацетамол или ибупрофен внутрь
      • Лихорадка: При лихорадке> 102 ° F (39 ° C) дайте парацетамол (можно использовать ибупрофен, если ему> 6 месяцев)
      • Позвоните своему врачу, если
        • Лихорадка продолжается> 3 дня.
        • Боль длится> 3 дней.
        • Место инъекции начинает выглядеть зараженным.
        • У вашего ребенка ухудшается состояние или у него появляются какие-либо из симптомов «Позвоните своему врачу»
    2. Для реакций DTaP, DTP или DT: Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTP: (Лихорадка и другие общие реакции встречаются реже при более новый DTaP)
      • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции длится от 24 до 48 часов (у 51% детей).
      • Лихорадка сохраняется от 24 до 48 часов (у 47% детей).
      • Также наблюдается легкая сонливость (32%), раздражительность (53%) или плохой аппетит (21%) в течение 24–48 часов.
    3. Реакции против кори:
      • Противокоревая вакцина может вызвать повышение температуры (10% детей) и сыпь (5% детей) примерно через 7-10 дней после инъекции. Температура обычно составляет от 101 до 103 ° F (от 38,4 ° до 39,5 ° C) и держится 2 или 3 дня. Легкая розовая сыпь в основном на туловище и держится 2–3 дня.Никакого лечения не требуется. Ваш ребенок не заразен.
    4. Позвоните своему врачу, если
      • Сыпь становится очень зудящей.
      • Сыпь меняется на пурпурные пятна.
      • Сыпь сохраняется> 3 дней.
    5. Вакцина против эпидемического паротита или краснухи:
      • Нет никаких реакций, за исключением случайной болезненности места инъекции.
    6. Вакцина против полиомиелита:
      • Серьезных реакций на пероральную вакцину против полиомиелита нет. Инъекционная вакцина против полиомиелита иногда вызывает болезненность мышц.
    7. Вакцина против Hib (вакцина от Hemophilus influenzae типа b):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции или легкая температура возникают только у 1,5% детей
    8. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции встречается у 30% детей, а легкая лихорадка — у 3% детей.
      • Поскольку лихорадка от вакцины возникает редко, любой младенец младше 3 месяцев с лихорадкой после вакцинации должен быть обследован. 10% детей.
      • Температура от 101 до 103 ° F (от 38,4 ° до 39,5 ° C) встречается у 18% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
    9. Вакцина против ветряной оспы:
      • Боль или припухлость в месте инъекции в течение 1-2 дней (у 19% детей)
      • Лихорадка, продолжающаяся 1-3 дня, начинается через 17-28 дней после вакцинации (у 14%). ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке> 102 ° F (39 ° C). Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после вакцинации (Причина: риск синдрома Рея — редкого, но серьезного заболевания головного мозга)
      • Сыпь от вакцины, напоминающая ветряную оспу (обычно 2 очага) в месте инъекции (в 3% случаев) )
      • Сыпь от вакцины, напоминающая ветряную оспу (обычно 5 очагов), рассеянная по телу (в 4%)
      • Эта легкая сыпь начинается через 5–26 дней после вакцинации и обычно длится несколько дней.

    Жимолость на какой год плодоносит: посадка и уход в открытом грунте для новичков

    посадка и уход в открытом грунте для новичков

    Жимолость – любимый кустарник многих садоводов. Он дает вкусные и полезные плоды. Для его успешного выращивания требуется правильно выбрать саженцы, место для посадки, правильно ухаживать, соблюдать нормы полива, а также вовремя подкармливать. Профилактика болезней поможет поддерживать растение в здоровом состоянии, обильно плодоносить.

    Особенности роста

    Жимолость съедобная (Lonicera) — многолетнее растение из семейства жимолостные. Род включает около 200 разновидностей кустарника, которые различаются по внешнему виду. Выделяют вьющиеся, ползучие и прямостоячие. Сорта, дающие съедобные плоды, выращивают на приусадебном участке, другие же используют для декорирования ландшафта, применяя их в качестве вертикального озеленения.

    Куст достигает в высоту до 2 метров, побеги прямостоячие или слегка изогнутые, крона компактная. Ствол покрыт корой с серым или красным оттенком.

    Плодоносит в природных условиях на территории Гималаев, Восточной Азии и в Северном полушарии. Сначала ее культивировали на территории Европы, затем распространилась повсеместно.

    Температурный режим

    Растение относится к неприхотливому виду, за ней легко ухаживать, размножать сохранить урожай. Зимой переносит температуру от -40°С до -50°С, а цветки и молодая завязь выживают при температуре от -8°С до -10°С.

    После посадки в открытый грунт начинает плодоносить уже на 1-3 году. Плоды созревают весной за 1-2 недели до плодоношения садовой земляники в середине июня. С одного куста за сезон собирают до 2-4 кг ягод.

    Полезные свойства

    Плоды синего цвета с фиолетовым отливом, богаты витаминами и микроэлементами. Помогают сохранить крепкое здоровье на долгие годы, избавиться от авитаминоза после зимы, нормализуют уровень кровяного давления, восстанавливают обмен веществ, повышают уровень гемоглобина и используются в качестве средства против лихорадки.

    Продолжительность жизни куста около 30 лет, он совершенно не нуждается в пересадке, требуется только обеспечить должный уход за жимолостью.

    Как выбрать саженцы

    Посадочный материал приобретают в специализированных питомниках, чтобы в их здоровье не возникало сомнений. Выбор зависит от следующих критериев:

    • возраст от 1 до 3 лет, это могут быть укорененные черенки;
    • длина побегов не менее 30 см и не более 1,5 м;
    • ствол и ветки гладкие, без видимых повреждений и признаков болезни;
    • обязательно должны быть живые почки;
    • предпочтительнее отбирать экземпляры с закрытой корневой системой;
    • советуем посадить жимолость трех разных видов, чтобы обеспечить перекрестное опыление;
    • для успешного выращивания и обильного плодоношения, следует подбирать сорта в соответствии с особенностями местного климата.

    Лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы уточнить вкусовые качества плодов. Они немного отличаются в зависимости от сорта.

    Когда сажать жимолость

    Посадка и уход за съедобной жимолостью осуществляется преимущественно осенью на открытом и ровном месте, хорошо обогреваемым солнечными лучами и защищенным от холодных ветров и сквозняков. Излишняя тень замедляет процесс цветения. Не стоит высаживать ее под забором.

    Жимолость относится к неприхотливым культурам, но лучше соблюсти некоторые требования к почве:

    • предпочтительнее посадить в землю рыхлую и дренированную;
    • pH должен быть в пределах 5,5-6,5.

    Для выращивания жимолости не подходят сухая песчаная почва и переувлажненная болотистая.

    Время посадки:

    Осенью: конец сентября — начало октября. Происходит быстрая адаптация саженцев и они хорошо переносят зиму за счет морозостойких качеств.

    Весна: до раскрытия почек. Жимолость характеризуется ранним пробуждением, поэтому сажать нужно, как только прогреется земля.

    Предварительно саженец осматривают: обрезают засохшие ветки, подравнивают корень. Его длина не должна превышать 30 см.

    Подготовка посадочной ямы:

    • перекопать землю на глубину штык лопаты;
    • избавиться от сорняков, палочек, листьев и другой растительности;
    • выровнять поверхность земли граблями;
    • выкопать ямы глубиной 40 см и расстоянием между друг другом 1-1,5 м, а между рядами 2 м;
    • на дно ямы кладут дренаж — керамзит, щебень.

    Как посадить саженец жимолости

    В центре ямы делают лопатой углубление, в него помещают растение и тщательно расправляют корешки; присыпают землей. Важно не заглублять корневую шейку.

    Затем обильно поливают лунку 8-10 л воды, если грунт осел, то присыпать необходимое количество. В завершение провести мульчирование, чтобы препятствовать испарению влаги.

    Не рекомендуется пересаживать взрослые экземпляры старше 3 лет. Их адаптация проходит с трудом, и есть вероятность, что они не приживутся.

    Уход за растением

    В первые 3-4 года растет медленно, его высота не превышает 1-1,5 м. Уход заключается в своевременном поливе и последующем рыхлении почвы. Стоит избавляться от сорняков и периодически мульчировать почву. В первый год после посадки зимой можно дополнительно утеплить прикорневую область.

    Дальнейший уход за жимолостью и выращивание:

    Полив — по 10-12 л воды на один куст 1-2 раза в месяц. В жаркий летний период частота полива может быть увеличена. Если растению не будет хватать влаги, плоды приобретут горьковатый оттенок во вкусе.

    Обрезка — применяют после 7-го года жизни. Удаляют засохшие части веток в качестве санитарной профилактики. Рекомендуется обрезать каждые 2 года по одному малопродуктивному стволу.

    Не стоит рядом с жимолостью сажать орех, черемуху и абрикос. Их корневая система выделяет токсичные вещества. Хорошо посадить возле яблони, сливы, вишни.

    Удобрения

    Подкормка вносится не чаще 1 раз за 2 года. Рекомендуем выбрать органическое удобрение. Весной используют перегной, а поздней осенью 100-150 г древесной золы. Питание вносят под каждый куст.

    Для активного роста и плодоношения используют:

    • 1 ст. ложку мочевины;
    • 1 ведро воды.

    Смесь вносят весной, как только начнет таять снег.

    Можно приобрести готовую подкормку, разведя ее в необходимой пропорции.

    Как размножать растение

    Размножение жимолости происходит с помощью семян и черенкования.

    Но семенной способ не очень эффективный:

    • треть семян не прорастает;
    • генетические особенности материнского дерева передаются не полностью.

    Размножение черенкованием проводят в конце июня. Отрезают верхушки сильных побегов длиной 10-12 см, на которых есть 2-3 пары листов.

    Болезни и вредители

    Куст редко болеет, однако, стоит быть осторожным со следующими вредителями жимолости: тля, жимолостная златка, полосатый пилильщик, моль-пестрянка и другие.

    Чтобы избежать поражения, стоит периодически осматривать листья и не допускать обильного полива.

    При обнаружении вредителей важно удалить пораженные части и обработать аптечными препаратами, согласно инструкции.

    Болезни жимолость почти не поражают, а должный уход послужит лучшей профилактикой.

    Жимолость съедобная – неприхотливый куст, за ним легко ухаживать в открытом грунте, болезни и вредители практически его не поражают, буквально на третий год можно собрать полезный урожай. Размножение жимолости черенкованием или делением куста позволяют сохранить свойства материнского куста и значительно облегчают выращивание.

    Также при правильном уходе можно легко вырастить большой урожай голубики высокорослой.

    Полезная статья? Поделитесь с друзьями!

    на какой год после посадки, сколько лет плодоносит, почему не цветет

    Жимолость является ягодным кустарником, достигающим от 2,5 до 3 м в высоту. Рослый, с пушистой кроной, он отлично подходит для создания живой изгороди и других ландшафтных композиций. Созревает жимолость спустя несколько лет после посадки, это время зависит от выбранного сорта. Не все плоды кустарника являются съедобными, существуют также декоративные виды растения.

    На какой год после посадки плодоносит жимолость

    Саженцы начинают плодоношение на 3-4-й год после высадки. Если размножение кустарника проводят черенками, ягоды могут созревать уже спустя год, однако с небольшим объемом урожая. И только спустя 6-7 лет культура начинает плодоносить с урожайностью более 1 кг в год. Некоторые сорта активно созревают немного раньше.

    Объем плодоношения увеличивается до возраста 15-17 лет

    В период, когда уровень урожайности кустарников начинает падать, их можно обновить, обрезав часть ветвей у основания.

    Сколько лет плодоносит жимолость

    Более молодые саженцы жимолости плодоносят значительно менее активно. Продолжительность плодоношения напрямую зависит от выбранного сорта кустарника, некоторые виды способны давать ягоды на протяжении 12 лет, однако средний период составляет от 5 до 7 лет. Во время образований соцветий и созревания ягод важно обильно и регулярно поливать жимолость, а также проводить подкормку почвы.

    Почему не плодоносит жимолость

    Причин низкого уровня плодоношения жимолости может быть несколько:

    1. Недостаточный доступ к солнечному свету. Растение принадлежит к светолюбивым, лучше всего плодоносящим на освещенных участках. В тенистых местностях наблюдается гораздо меньше листьев и ягод.
    2. Кустарник был поражен заморозками. Культура начинает созревать достаточно рано, когда показатели температуры еще колеблются. Ветки и листва растения достаточно устойчивы к холоду, однако особенно чувствительные лепестки легко могут пострадать за одну морозную ночь.
    3. Кустарнику не хватает насекомых. Плохое плодоношение жимолости может быть результатом отсутствия опыления. Нередко кустарник начинает созревать в конце марта, когда погода становится теплее, но насекомых еще нет, тогда растение не может быть опылено.
    4. Поражение заболеванием или нехватка питательных элементов. Большинство видов жимолости плодоносят гораздо хуже, если не обеспечивать кустарник дополнительными подкормками. Насекомые практически не вредят ему. Однако есть риск различных заболеваний, что также может ухудшить плодоношение.

    В некоторых случаях наблюдать низкую урожайность можно и без одной из перечисленных причин, это может случиться, если кустарник слишком молод или, напротив, слишком стар для плодоношения.

    Дикие сорта обладают горькими на вкус ягодами, а период активного плодоношения таких растений может превысить 50 лет. Эти виды жимолости также начинают созревать лишь на 5-7-й год после посадки. Продолжительность жизни несколько короче, а плодоношение не более 15 лет. Старение начинается уже после 8-10 лет роста, и тогда уровень урожайности резко снижается. Для сохранения нормального плодоношения жимолость необходимо вовремя подрезать, придавая кроне шарообразную форму.

    Что делать, если жимолость не плодоносит

    В зависимости от причины появления проблемы, существует несколько способов борьбы с плохой урожайностью кустарника:

    1. Неправильная рассадка или отсутствие опыления. Чтобы жимолость плодоносила лучше, необходимо высаживать рядом несколько разных сортов. Оптимальное количество – 10-15 кустов на одном участке. Тогда каждый из них сможет переопыляться, давая урожайность до 10-12 кг в год. Нужно также проводить опрыскивание водой с сахаром (на 10 л 2 ст. л. соответственно), это поможет привлечь больше насекомых для опыления.
    2. Неправильный состав грунта. Закисленную почву перед высадкой куста необходимо наполнить гашеной известью. Щелочной грунт следует подкислить с помощью гипса. Лучшим вариантом для нормального развития культуры является суглинистая или супесчаная земля. Если грунт на местности оказался тяжелым, его необходимо перекопать с добавлением песка и перегноя.

      Нормальное плодоношение жимолости возможно лишь на плодородной земле с уровнем pH от 5,5 до 6,5

    3. Недостаточное количество влаги. Содержание жимолости на участке предусматривает регулярный полив кустарника в период цветения и созревания плодов. При недостатке влаги растение перестает нормально плодоносить, начинает сбрасывать цветки и завязи, а появившиеся немногочисленные ягоды обретают горький привкус. Наиболее обильный полив нужно проводить в мае и июне, по 4-5 ведер на один кустарник. Часто поливать растение не нужно, оптимальная периодичность – от 3 до 5 раз в сезон, лучше всего в вечернее время.
    4. Если жимолость не цветет и не плодоносит из-за слишком загущенной кроны, необходимо провести прореживающую стрижку кустарника. По мере роста он начинает сильно разрастаться, поэтому для удобства содержания саженцы лучше размещать на дистанции 1,5-2 м друг от друга с междурядьями по 2-2.5 м.

    При поражении кустарника болезнью ягоды созревают медленно, цветы осыпаются, а урожайность падает в несколько раз. Чтобы защитить культуру от болезни, следует удобрять растение перегноем в весеннее время, летом – фосфором, а в осенний период – золой.

    Советы по уходу за жимолостью

    Жимолость легко переносит полутень, однако лучше всего плодоносит на хорошо освещенных местностях. Растение нельзя высаживать на подтопляемых низинах и песчаниках. Перед посадкой куста грунт нужно тщательно перекопать и убрать все многолетние сорняки и пырей.

    Культура плохо приспосабливается к засухе, поэтому важно постоянно следить за поддержанием влаги в почве и проводить регулярное мульчирование. Однако нельзя и чрезмерно затапливать корневую систему: это может нарушить процесс роста и привести к гибели растения.

    Наиболее благоприятным временем для высадки является вторая половина сентября и первая половина октября. При этом также не следует забывать о регулярной прополке грунта и удалении сорняков с участка.

    Не рекомендуется сажать кустарник весной, поскольку он рано вступает в рост. В ином случае растение нужно пересадить в летнее время, после сбора ягод.

    Для высадки лучше всего подходят саженцы возрастом до 2 лет.

    Выбранный участок следует наполнить известью (200-400 г на м2) и выкопать посадочную яму размером 60*60 см и глубиной до 40 см.

    Первые 3-5 лет кустарник не нуждается в обрезке. Начиная с 6-го года достаточно просто удалять ветки, которые загущают верхушку. Лучшее время для обрезки – осень.

    На 15-м году роста проводят обрезку скелетных ветвей до прироста, который расположен у основания. Благодаря постепенному обновлению кроны, кустарник будет плодоносить гораздо лучше, со стабильным объемом урожая.

    Заключение

    Созревает жимолость не сразу, а спустя несколько лет после посадки на участок. Время начала плодоношения и его продолжительность зависят от выбранного сорта кустарника, а также от условий содержания. Если жимолость плохо плодоносит, а ее цветы опадают, следует обратить внимание на следующие факторы: уровень влаги грунта и его состав, загущенность кроны, а также место посадки и возраст растения.

    На какой год плодоносит жимолость после посадки

    Автор Евгения На чтение 23 мин. Опубликовано

    Выращивание жимолости: правильная посадка и уход

    Выращивание жимолости стало любимым занятием для многих садоводов. Для выращивания жимолости нужно соблюдать всего несколько простых правил.

    Это очень полезное растение, хорошо плодоносящее, пышно цветущее всё чаще и чаще стало появляться на приусадебных участках.

    Жимолость – листопадный низкорослый кустарник высотою от 1 до 1,5 метра. Имеет ягоды сине-черного или темно-голубого цвета удлиненно-овальной формы, кисло-сладкие на вкус.

    Чем полезна жимолость

    Жимолость съедобная – термин собирательный, который включает в себя несколько синеплодных видов: съедобная, камчатская, Гегеля, Турчанинова, алтайская.

    Плоды жимолости содержат 8% сахара, от 1 до 5 органических кислот, пектины, дубильные вещества, Р-активные соединения (антацианы, катехины), провитамины А1, В2, В1, витамины С, а так же различные микроэлементы: кальций, магний, фосфор, натрий, кальций, медь, железо, йод, алюминий, барий, кремний, стронций, марганец.

    Когда начинают плодоносить кусты жимолости

    Жимолость очень холодостойкое растение. Она способна выдерживать морозы ниже 50 градусов. Размножается всеми способами – семенами, отводками, зелеными и одревесневшими черенками. Справедливости ради нужно сказать, что самостоятельное выращивание саженцев жимолости долговременный процесс, поэтому всё же лучше приобрести их в питомнике.

    Сеянцы жимолости на третий-четвертый год после посева семян начинают плодоносить. Если размножение происходит черенками, то первые ягоды растение может дать после укоренения на следующий же год, но урожай будет небольшим. Лишь на шестой-седьмой год с один куст может дать урожай более одного килограмма ягод.

    Урожайность куста будет увеличиваться до 15-17-летнего возраста. До этого времени выращивание жимолости наиболее продуктивно. Когда урожайность куста начнёт падать, куст можно обновить, срезав все ветки до основания. Общая продолжительность жизни растения от 20 до 25 лет.

    Подготовка почвы и высадка саженцев жимолости

    Требовательность к почве у жимолости невелика, единственное – предпочтение отдает влажным, но дренированным участкам.

    Приступая к посадке жимолости, нужно заранее подготовить ямы, в которые будет посажен куст. Яму роют глубиною около 40см. В неё нужно внести удобрение, которое состоит из 3кг перегноя, 300г золы и 3 ст. ложек нитрофоса. Затем в яме всё это перемешивается с верхним слоем земли и поливается раствором извести пушонки из расчёта 1стакан извести на 10литров воды.

    Через 2-3 дня можно посадить жимолость. Очень важно, чтобы корневая шейка находилась ниже уровня земли на 5-7см.

    Следующие полторы недели нужно следить, чтобы земля под кустом была всё время влажной. Поливать желательно из лейки, чтобы земля увлажнялась мягко.

    Уход за жимолостью

    Каждый год под куст жимолости желательно вносить перегной навозный или растительный, удалять сорняки, рыхлить почву, чтобы улучшить доступ воздуха и воды к корням. Если стоит засушливая погода, то нужно делать регулярные поливы.

    За вегетационный период желательно сделать не менее 3-х подкормок. В засушливую погоду делают жидкие подкормки, а в дождливую – сухие, подсыпая их под кусты.

    Первую подкормку делают весной. Для этого готовят раствор: на 10 литров воды добавляют столовую ложку удобрений для ягод и столовую ложку нитрофоса. На взрослый плодоносящий куст требуется большое ведро раствора, а для молодых кустиков достаточно 3-х литров раствора.

    Вторую подкормку нужно сделать в стадии завязывания ягод. Для этого готовят раствор, состоящий из одной столовой ложки сульфата калия, двух столовых ложек нитрофоса и 10 литров воды. Для взрослого куста необходимо около 20-ти литров раствора, а для молоденького кустика достаточно 5 литров раствора.

    Третью подкормку делают осенью. В этот раз в 10-ти литрах воды разводят три столовые ложки суперфосфата и две столовые ложки серно-кислого калия. Для третьей подкормки нужно столько же раствора, сколько и для второй подкормки.

    Кустарник имеет хорошо развитую корневую систему, которая располагается в основном на глубине от 20 до 40см, поэтому обработку почвы вокруг растения можно проводить без каких-либо ограничений.

    Выращивание жимолости — это не только весомая прибавка к вашему столу ( из жимолости готовят чудесные варенья, джемы, компоты), но ещё и наслаждение для эстетов. Грамотно расположив на своём участке несколько различных сортов, можно получить от выращивания жимолости не только полезные ягоды, но и эстетическое удовольствие.

    Вам так же могут быть интересны статьи о садовых кустарниках и цикорных салатах эндивий и эскариол.


    Читайте Дела Огородные и работайте над своим садом и огородом вместе с нами.

    Отправьте в свою социальную сеть, чтобы не потерять:

    Уход за жимолостью до и после сбора урожая

    Жимолость – кустарник, который трогается в рост раньше других. Его вкусные и сочные ягоды содержат огромное количество витамина С, рутина, витаминов группы В.

    Первые 5-7 лет куст тратит основные силы на прирост, поэтому уход за жимолостью должен быть направлен на максимальное увеличение прироста.

    Считается, что жимолость вступила в фазу полного плодоношения, если с одного куста удалось собрать 1 кг ягод. Обычно это 5-8 год жизни. Наибольшие урожаи даёт с 8 по 15 год.

    Сеянцы начинают плодоносить на 3-4 год.

    Укоренённые побеги жимолости могут порадовать урожаем уже на следующий год. С 20-25 летнего возраста нуждается в омоложении скелетных веток.

    Количество завязи напрямую зависит от погоды. В жаркую сухую погоду происходит быстрое высыхание пестиков и преждевременное опадание цветов. А в дождь и ветер не летают пчёлы и осы, которые являются природными опылителями.

    Листья опадают рано – в середине сентября. Период покоя начинается уже с ноября.

    Нужно сажать жимолость двух разных сортов рядом. Расстояние между кустами должно составлять не менее метра.

    Интересные факты о жимолости

    • Вегетация начинается при среднесуточной температуре +3 градуса по Цельсию.
    • Зацветает при среднесуточной температуре +9 градусов.
    • Залог хороших урожаев – наличие соседки жимолости другого сорта. Один сорт или единственный куст жимолости на участке не даст приличных урожаев.
    • Завязь практически никогда не опадает до созревания,что облегчает уход за жимолостью.
    • Приросты даёт только ранней весной.
    • Плодоносит ежегодно на побегах прошлого года, поэтому уход за жимолостью направлен на удлинение приростов. Молодые ветки образуют побеги от 15 до 30 см, на которых весной будет 18-50 плодов. А старые – до 5 см и 2-4 ягодки.
    • Цветки будущего урожая начинают формироваться в конце мая.
    • Жимолость – куст-долгожитель. При благоприятных условиях и хорошем уходе может плодоносить от 20 до 130 лет на одном месте. Поэтому тщательно выбирайте место для посадки.

    Где посадить жимолость

    Кустарник может расти в негустой тени, но лучшие урожаи даёт при хорошей освещённости. Не подходят подтопляемые низины, песчаники. Землю тщательно перекопайте и удалите многолетние сорняки. Особенно пырей.

    Жимолость плохо переносит засуху. Для удержания влаги в почве необходимо мульчировать почву под кустом и регулярно поливать.

    Но также жимолость не любит длительное затопление корневой системы. В таких случаях совсем прекращает рост и может совсем зачахнуть.

    Растение нетребовательно к кислотности почвы. Хорошо растёт на средних и тяжёлых по механическому составу почвах. На песчаных грунтах, которые быстро теряют влагу, жимолость образует короткие приросты. А значит, и урожаи будут небольшие.

    Самое благоприятное время для посадки жимолости – это конец сентября – первая половина октября.

    Сорняки, особенно пырей, сильно угнетают растение. Своевременная и качественная прополка сорняков очень важна.

    Весенняя посадка почти всегда неудачна, поскольку жимолость рано трогается в рост. В крайнем случае куст пересаживают летом после сбора урожая. Но тогда ей нужно обеспечить притенение, поливы и замульчировать землю вокруг куста.

    Лучший посадочный материал – двухлетний саженец. Полезно провести известкование выбранного участка при помощи извести (200-400 г на м2). Чтобы правильно посадить жимолость осенью, выкопайте яму размером 60х60. Глубина 40 см.

    Посадочную яму для жимолости заправляют:

    • перепревшим навозом и торфом (10-12 кг)
    • аммиачной селитрой (30- 50 г)
    • суперфосфатом (50-80 г)
    • калийной солью (40-50 г)

    Сделайте холмик, на него установите саженец, хорошо расправьте корни. Присыпьте землёй. Растение не углубляйте, так как жимолость не образует дополнительных корней выше корневой шейки.

    Землю хорошо утрамбуйте. Полейте – на куст ведро воды. И сразу замульчируйте торфом, соломой, сеном. Жимолость лучше приживётся, если сразу обрезать куст на высоте 15-20 см от земли.

    С ранней весны пропалывать сорняки и разбивать земляную корку под кустом. В засуху регулярно поливать. Мульчировать землю для сохранения влаги компостом, перегноем, торфом.

    Если посадочная яма была заправлена удобрениями, то первые 1-2 года можно не подкармливать жимолость.

    Чем подкармливать жимолость

    Первая подкормка весной проводится во время распускания почек. Наиболее эффективны:

    мочевина (20 г под куст)

    или селитра (30 г),

    или сульфат аммония (40 г).

    Удобрение сначала растворить в ведре воды и полить.

    Весенняя подкормка жимолости азотным удобрением способствует сильному побегообразованию и увеличению урожайности. Интенсивный рост побегов куста очень короткий – всего 2 недели.

    Удобрять жимолость нужно регулярно: каждые 2-3 недели до июля. Далее до конца лета следить за влажностью почвы, уничтожать сорняки.

    Подкормка жимолости осенью

    На глубину 10 см вносят фосфорные и калийные удобрения по 15 граммов под куст.

    На кислых почвах каждые 3 года проводят известкование, внося 200-300 г извести в приствольный круг осенью.

    Как обрезать жимолость

    Первые 3-5 лет куст не обрезают. Затем только удаляют загущающие крону ветки и засохшие верхушки. Эффективнее всего обрезать жимолость осенью по этой схеме.

    С 15-летнего возраста вырезают самые старые скелетные ветки до сильного молодого прироста у основания куста.

    Постепенное обновление веток способствует поддержанию стабильных урожаев долгие годы. Размножить жимолость можно семенами.

    Плодоношение жимолости: как долго может плодоносить, развитие растения

    Многие садоводы, впервые посадившие на своём участке жимолость, долго не могут дождаться урожая, подозревая, что с кустом что-то не так или уход за ним был неправильный. В этой статье вы узнаете все особенности плодоношения жимолости съедобной, а также подробности о развитии этого растения.

    От чего зависит срок начала плодоношения молодых растений жимолости

    Факторов, которые влияют на срок плодоношения этой культуры, довольно много. Имеют значение участок, почва, условия окружающей среды и т. д. Далее будет рассмотрено, как срок начала плодоношения варьируется у разных сортов, а также как может на это повлиять уход.

    От сорта

    Важно при выборе сорта обратить внимание на его сроки созревания. Они могут разниться — от очень ранних до поздних, урожай которых придётся ждать чуть ли не до первых холодов.

    Вот список наиболее популярных отечественных сортов жимолости и их сроки созревания:

    ЧерничкаВ начале июля
    ДлинноплоднаяВ конце мая
    Радость мояВ августе
    АльтаирВ июле
    ЛасточкаВ середине июня
    ЧелябинкаВ начале августа
    ЛазуритВ июле

    Все эти сорта отличаются высокой урожайностью и крупноплодностью. Однако даже лучшие из них не будут эффективны без правильного подхода к ним. Учитывая сроки созревания, необходимо планировать посадку саженца и весь дальнейший уход за ним.

    От ухода

    Здесь представлены наиболее частые ошибки в уходе, которые способны задержать урожай или же спровоцировать полное его отсутствие:

    1. Неправильно подобранный участок. Молодым саженцам требуется большое количество солнечного света. Хоть жимолость и отличается неприхотливостью, в продолжительно затенённых местах она будет давать скудный урожай. Для её выращивания не подходят низины и крутые склоны, а также слишком кислые почвы. Подходящий уровень кислотности — в пределах pH 5,5–6,5.
    2. Недостаток влаги. В первое время после посадки саженцу требуются обильные и частые поливы вне зависимости от погодных условий. В первой половине лета их необходимо участить. В этот период растение развивается быстрее всего, и недостаток поливов может сильно замедлить образование плодов.
    3. Обрезка. В отличие от других плодово-ягодных культур, съедобной жимолости не требуется ранняя обрезка — она лишь задерживает наступление первого урожая.

    Чтобы подобрать наиболее правильный уход за вашим сортом, ознакомьтесь с его индивидуальной технологией выращивания в интернете либо же в питомнике, где приобретался саженец.

    Сколько плодоносит жимолость

    Если вы определились с сортом и ознакомились с его сроками созревания, то можно перейти к следующему важному этапу — особенностям плодоношения и продолжительности жизни этой культуры.

    Срок жизни растения

    Жимолость — долголетнее растение. В благоприятных условиях оно может расти до 60 лет. Средний возраст составляет 30–50 лет. Это большой плюс для тех, кто решил посадить пару кустов этой культуры на своём участке. Ей не требуются регулярные пересадки, как другим ягодным кустам, — она растёт на одном месте более 20 лет. На протяжении всего этого времени жимолость будет приносить вкусный и полезный урожай.

    Плодоношение

    Первое созревание плодов наступает обычно на второй год после посадки. Часто встречаются отзывы садоводов о том, что их кусты дали урожай только на третий или даже четвёртый год. Во многом это зависит от правильности ухода и от сорта.

    Активное: максимальная отдача урожая

    Наиболее продуктивное и активное плодоношение у жимолости наступает только на 6 год после посадки. У некоторых сортов этот период может наступить раньше. Именно с этого момента промышленные предприятия начинают получать первую достойную прибыль. Для жимолости это крайне хороший показатель, так как известно, что она в целом менее плодовита, чем другие ягодные культуры, такие как клубника, смородина или крыжовник.

    На пике урожайности можно собрать около 8 т/га.

    Более молодые кусты дают значительно меньше урожая. У различных сортов разнится длительность этого периода — иногда он может продолжаться 12 лет, но средний показатель — 5–7 лет. Главное — во время образования цветков и плодов обеспечить кустам обильный и регулярный полив, а также подкормки.

    Молодых кустов

    Первый урожай, как правило, небольшой. В промышленных масштабах он считается крайне малым — всего 1 ц/га, то есть 20–30 ягод на кусте. Но садоводам, которые этим разочарованы, следует знать, что этот показатель будет расти с каждым годом.

    Важно создать хорошие условия для роста жимолостным кустам. На неосвоенном участке эффективность даже лучших сортов заметно падает. Хорошим предшественником для этой культуры является картофель и другие овощи.

    Старых кустов

    Старыми считаются кусты, достигшие 25–30-летнего возраста и более. У таких кустов наблюдается одеревенение стеблей, постепенное снижение урожайности до полного её отсутствия. Для садоводов, которые хотят продлить период хорошей урожайности для своих старых кустов, существует полезная процедура омоложения кустарника. Для этого необходимо перед заморозками обрезать все старые стебли под самый корень, оставив только молодые и крепкие. Процедуру эту следует проводить ежегодно — это позволит продлить жизнь кустам, а также получать хороший урожай дольше.

    Стадии развития растения

    Чем больше садовод знает о выращиваемой культуре, тем лучше он понимает все её особенности. Жимолость на отечественных огородах и плантациях распространена пока что слабо, хотя на территории России произрастает практически повсеместно. Далее вы узнаете — как развивается это растение на протяжении всей жизни.

    1–2 года после посадки

    В первые годы жизни можно заметить, что саженец развивается крайне медленно — обусловлено это тем, что первые 3 года он направляет все силы на формирование только корневой системы. Это важный этап для будущего кустарника, поэтому необходимо обеспечить его всем необходимым — регулярными поливами, мульчированием и прополкой от сорняков, если они проросли. Подкормки в этот период не требуются, так как растению хватит того удобрения, что было внесено при подготовке почвы к посадке.

    3–5 лет после посадки

    Этот период роста называется ювенильным. Это начальная фаза роста, когда саженец начинает активно расти вверх. В течение нескольких лет он образует много новых стеблей и листьев.

    В этот период рекомендуется обрезать такие ветви:

    • растущие под острым углом;
    • тонкие или повреждённые;
    • продольные.

    Ето позволит избежать излишнего загущения, и основным плодоносящим ветвям будет хватать солнечного света и питательных веществ. Места срезов следует обработать садовым варом, чтобы избежать развития инфекции. Главное — не обрезать за раз более 20% кроны.

    Взрослые кусты

    Взрослыми можно считать побеги, достигшие 7–10-летнего возраста. Этот период принято называть генеративным. Он характеризуется преимущественным разрастанием куста вширь. Также наблюдается постепенное снижение урожайности и активности роста. Происходит это из-за того, что обменные процессы и вегетация жимолости замедляются. Первым признаком старения является отмирание верхних частей стеблей.

    Однако прощаться с кустарником не стоит. Когда признаки старения станут очевидны, следует провести омолаживающую обрезку, которую в народе называют «на пень». Для этого нужно отмерить от основания куста 35 см и срезать все стебли и побеги до этой отметки. Через несколько месяцев вы заметите образование молодых и сильных побегов.

    Старые кусты

    Фаза, когда у растения запускаются процессы увядания, называется сенильной. Обычно это наступает в возрасте 25 лет и старше. В этот период наблюдается отмирание верхних частей растения, одеревенение стеблей, практически полное отсутствие роста, а также значительное снижение урожайности. Для промышленных предприятий кусты такого возраста уже не принесут пользы, однако если вы выращиваете жимолость на своём участке и не гонитесь за килограммами урожая, то можно прибегнуть к омолаживающей обрезке.

    Все стебли необходимо обрезать до 30 см от корня, и даже в этом возрасте куст на следующий сезон сможет образовать около 30 новых приростов: через год он порадует вас неплохим урожаем. Эту процедуру следует осуществлять раз в два года сразу после схода снега.

    Теперь вы знаете всё об особенностях плодоношения жимолости, а также о её развитии на протяжении всей жизни. Эти знания помогут вам получать богатый урожай культуры все эти годы.

    Эта чудесная жимолость: посадка и уход

    Весна. Неповторимое очарование цветущего сада. Нескоро можно будет сорвать первую спелую ягодку земляники, черешни или вишни. Зато на кустах уже зреет крупная ароматная жимолость. Дети с удовольствием отщипывают по ягодке, губы и язык становятся синими — хохочут. Я довольна, ведь в жимолости столько полезного: витамины С, Р, В1, В2, фолиевая кислота, калий, марганец, йод, натрий, магний, медь, каротин, кальций и фосфор — мощный удар по весеннему авитаминозу).

    Жимолость — самая ранняя ягода

    А еще жимолость способствует нормализации обмена веществ и кровяного давления, повышает уровень гемоглобина и понижает жар. Обязательно посадите на своём участке это удивительное растение! А сейчас я расскажу вам о выборе саженцев, посадке жимолости и уходе за нею.

    Выбираем саженцы

    Кусты жимолости могут вырасти до 2,5-3 м в высоту. Высокие, пушистые, они прекрасно подходят для создания живой изгороди в ландшафтном дизайне. Если вам нужен плодоносящий зелёный забор — покупайте саженцы высокорослых сортов. Нет — ограничьтесь низкорослыми. Только учитывайте, что не у всякой жимолости плоды съедобны, есть и декоративные виды.

    Саженцы жимолости. Фото с сайта rus.batkivsad.com.ua

    Уточняйте у продавца все подробности о конкретном саженце: сорт, вкус, на какой год начнёт плодоносить, какова урожайность с куста и прочее — практик способен дать вам множество полезных советов. Но даже специалисту иной раз сложно отличить один сорт саженцев жимолости от другого. Поэтому советую приобретать посадочный материал либо в крупных питомниках, либо у частников, которые сами выращивают и продают саженцы жимолости. И в этом случае может быть пересортица, но шансов, что вы купите нужный сорт ягоды, будет намного больше.

    Советы по выбору саженца

    • Приобретайте кустики 2-летнего возраста, с 2-3 разветвлениями, высотой 30-40 см.
    • Ветки должны быть гибкими, не подсушенными, без видимых повреждений. Обязательно осмотрите каждый кустик внимательно (и побеги, и корни).
    • Если заметите, что кора саженцев шелушится — не волнуйтесь, это особенность культуры. За что, кстати, жимолость в народе прозвали «бесстыдницей».
    • Обратите внимание на развитость корневой системы, наличие почек на веточках. Чахлые кустики без почек отбракуйте сразу.
    • Покупайте саженцы разных сортов (не менее 2-4). Жимолость — перекрёстно опыляемое растение, но не все сорта одинаково хорошо опыляют друг друга. Поэтому очень желательно приобретать сорта-пары.

    Жимолость — перекрёстно опыляемая культура

    • Впоследствии вы сможете размножать жимолость сами (делением уже плодоносившего куста, отводками, зелёными или одревесневшими черенками). Жимолость, кстати, размножается и семенами, но я не рекомендую использовать этот способ. Он довольно длительный, трудоёмкий, да и результат непредсказуем (как известно, сортовые качества при семенном размножении не всегда сохраняются).

    Подобрать себе подходящий сорт этого замечательного плодового кустарника вы можете в нашем маркете, объединяющем крупные интернет-магазины. Подборка Жимолость съедобная.

    Когда и как сажать жимолость, правила ухода в открытом грунте

    Жимолость пока еще не очень распространена, поэтому не все садоводы знают, как ее сажать и ухаживать за ней. Однако знания об этом пригодятся любому садоводу, решившему выращивать у себя это растение. Рассмотрим особенности посадки жимолости и ухода за ней в открытом грунте, последовательность проведения работ.

    Когда сажать жимолость: оптимальные сроки

    Как и прочие кустарники, садовую жимолость можно высаживать на участки 2 раза в сезон: весной либо осенью. У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки.

    Весной сажать жимолость нужно очень рано, как только растает снег, и почва немного прогреется. Надо учитывать, что это растение просыпается рано, поэтому затягивать с посадкой не стоит. Важно успеть высадить саженец в ямку до распускания на нем листочков, растения с раскрывшимися почками приживаются дольше и хуже.

    Примерное время посадки жимолости весной: на юге – в марте-начале апреля, в Подмосковье и прочих регионах Средней полосы – в апреле, севернее — в Сибири, на Урале и в Ленинградской области – в конце апреля – в начале следующего месяца. Это время для посадки жимолости съедобной, но оно же аналогично и для декоративной разновидности. Стоит учесть, что это касается только саженцев выращенных в горшках или контейнерах.

    Посадка жимолости осенью считается более предпочтительной. Она рано заканчивает вегетацию и переходит в состояние покоя уже к концу июля. К посадке можно приступать после листопада с августа по октябрь (в некоторых регионах по ноябрь), но необходимо успеть до наступления холодов. Для укоренения саженцу требуется около месяца.

    Как посадить жимолость

    Прежде чем начать посадку этого растения в открытый грунт, нужно правильно выбрать саженцы и подготовить для них посадочные ямки. После чего проступать к работе.

    Советы по выбору саженца

    Плодоносит жимолость с 3-4 лет, поэтому саженцы должны быть 2-х летними. Это растение не самоопыляемое, поэтому в единичном экземпляре его держать в саду не следует, надо приобрести хотя бы 2-3 куста. Нужно брать несколько саженцев жимолости разных сортов. Размещать их надо невдалеке друг от друга, чтобы ветер смог донести пыльцу с одного растения на другое.

    Требования к саженцу жимолости: у него должны быть сильные здоровые корни и побеги, на них не должно быть сухих или гнилых участков, следов вредителей. За сутки до посадки корни нужно замочить в растворе стимулятора корнеобразования.

    Выбор места и подготовка почвы под посадку

    Выбирать место под жимолость нужно ответственно, ведь там она будет расти до 30 лет. Кустарник можно размещать в полутени, например, рядом с деревьями, постройками, высокими заграждениями (с южной стороны). Но стоит учесть, что в полутени плодоношение слабее. Лучше всего посадить ее участке, хорошо освещаемом солнцем. Кустарник можно размещать и на северной стороне участка, не заботясь о защите от ветров.

    Если говорить о почве для жимолости, то она должна быть легкой и рыхлой, плодородной, растению понравятся супеси и суглинки, черноземы. Реакция грунта – нейтральная или слабокислая (4,5-7,5 pH). Кислые почвы надо произвестковать мелом, доломитовой мукой, известью. Заболоченные низинные участки под эту культуру не годятся, как и те, что находятся на большой возвышенности.

    Лучше посадить куст жимолости на участке, где раньше росли сидераты или он вовсе пустовал, на нем земля самая плодородная. Но даже если все уже занято, учитывая неприхотливость кустарника, найти ему место в саду будет нетрудно.

    Подготовка посадочных ям

    Куст жимолости отличается сильным ростом побегов, высотой до 2,5 м, поэтому ему необходима достаточная площадь питания. Для каждого растения надо сделать посадочные ямки диаметром и глубиной 0,5 м.

    В ямки засыпать 2 ведра перегноя или перепревшего компоста, 80-100 г суперфосфата, 30-40 г калийной соли, литровую банку золы. Все удобрения нужно перемешать с землей.

    Схема посадки жимолости

    Это достаточно крупное растение, поэтому, если необходимо выращивать жимолость на даче в количестве нескольких штук, то нужно правильно разместить ее на участке. Каждое растение должно быть обеспечено определенной площадью питания для нормального роста и развития, плодоношения. Для этого нужно придерживаться такой схемы посадки жимолости: 1,5-2 м между кустами в рядах и 2-2,5 м в междурядьях. Не стоит экономить на расстоянии, в загущенных посадках растение чувствует себя неуютно.

    Последовательность посадки

    После подготовки посадочного материала и ямок можно приступать к посадке жимолости. Пошаговая инструкция:

    1. Посадочную яму хорошо пролить водой, чтобы земля в ней стала влажной по всему объему.
    2. После того, как она впитается, в середине сделать небольшой холмик, на него поместить саженец жимолости, расправить ему корни во все стороны. Загибаться и торчать вверх они не должны.
    3. Землю нужно уплотнять послойно, чтобы не было пустот около корней. Заглублять саженец жимолости нужно на 5 см ниже корневой шейки.
    4. После завершения посадки саженцев жимолости снова произвести полив (около 1 ведра на куст). Когда вода впитается, почву вокруг растения мульчируют сухой землей, торфом или перегноем слоем около 3 см. Это предотвратит излишнее пересыхание почвы.

    Как ухаживать за жимолостью

    В комплекс работ по уходу за жимолостью весной входят те же агроприемы, что и для прочих растений огорода или сада. Кустарник нуждается в поливах, рыхлениях, если нет мульчи, подкормках.

    Поливы производят регулярно, так как жимолость любит влагу. Частота орошений зависит от того, где растет куст – в полутени или на солнце, а также от погоды. В жару поливы обязательны, на юге они могут быть ежедневными. Только что посаженные растения поливают часто, после укоренения — реже. Поливать можно из шланга, лейки или ведра. После поливов надо рыхлить почву, но осторожно, особенно возле кустов, чтобы не задеть корни, которые расположены поверхностно.

    Удобрять жимолость после посадки начинают со 2 года. До этого времени кусту должно хватить тех веществ, что находятся в почве. Удобрять жимолость весной можно органикой. Считается, что самое лучшее удобрение для нее – это перепревший конский навоз. Его можно рассыпать около кустов, достаточно вносить 1 ведро раз в 3 года. Кроме перегноя нужно использовать золу – 0,5 кг на куст.

    Из минеральных удобрений с началом вегетации вносят селитру (20 г на м 2 ) или карбамид (15 г на м 2 ). Фосфорно-калийные удобрения используют осенью, после ее окончания.

    Каждый год, особенно начиная с 4-5 летнего возраста жимолости, надо будет проводить санитарную обрезку побегов. Без этого не обойтись, она достаточно быстро загущается, а неухоженные кусты теряют урожайность и выглядят неаккуратно. Обрезать надо осторожно, у растения довольно хрупкие побеги и они легко ломаются.

    Жимолость почти ничем не болеет, и ее не повреждают вредители, за исключением птиц. Созревает она рано, раньше многих других ягодных кустарников в саду. У большинства сортов плодоношение растянутое, срывать ягоды можно на протяжении 1-1,5 месяцев. Они могут быстро осыпаться после созревания, поэтому со сбором нельзя медлить.

    В уход за жимолостью осенью входит и подготовка к зиме. Это растение холодоустойчивое, из-за чего его можно выращивать даже на севере. Оно может переносить сильные морозы до — 45°C, цветочные почки – до — 8°C, поэтому вымерзание ей не грозит, гораздо опаснее для нее зимние оттепели, то есть чередование холода и тепла. Поэтому укрывать взрослые кусты необязательно, хотя молодые, только что посаженные, в первый год стоит укрыть. Подойдет любой укрывной растительный материал: солома, сено, осенний лист, опавшая хвоя, его можно уложить слоем 10-15 см вокруг основания куста.

    Когда начинает плодоносить жимолость после посадки

    Автор Евгения На чтение 30 мин. Опубликовано

    Выращивание жимолости: правильная посадка и уход

    Выращивание жимолости стало любимым занятием для многих садоводов. Для выращивания жимолости нужно соблюдать всего несколько простых правил.

    Это очень полезное растение, хорошо плодоносящее, пышно цветущее всё чаще и чаще стало появляться на приусадебных участках.

    Жимолость – листопадный низкорослый кустарник высотою от 1 до 1,5 метра. Имеет ягоды сине-черного или темно-голубого цвета удлиненно-овальной формы, кисло-сладкие на вкус.

    Чем полезна жимолость

    Жимолость съедобная – термин собирательный, который включает в себя несколько синеплодных видов: съедобная, камчатская, Гегеля, Турчанинова, алтайская.

    Плоды жимолости содержат 8% сахара, от 1 до 5 органических кислот, пектины, дубильные вещества, Р-активные соединения (антацианы, катехины), провитамины А1, В2, В1, витамины С, а так же различные микроэлементы: кальций, магний, фосфор, натрий, кальций, медь, железо, йод, алюминий, барий, кремний, стронций, марганец.

    Когда начинают плодоносить кусты жимолости

    Жимолость очень холодостойкое растение. Она способна выдерживать морозы ниже 50 градусов. Размножается всеми способами – семенами, отводками, зелеными и одревесневшими черенками. Справедливости ради нужно сказать, что самостоятельное выращивание саженцев жимолости долговременный процесс, поэтому всё же лучше приобрести их в питомнике.

    Сеянцы жимолости на третий-четвертый год после посева семян начинают плодоносить. Если размножение происходит черенками, то первые ягоды растение может дать после укоренения на следующий же год, но урожай будет небольшим. Лишь на шестой-седьмой год с один куст может дать урожай более одного килограмма ягод.

    Урожайность куста будет увеличиваться до 15-17-летнего возраста. До этого времени выращивание жимолости наиболее продуктивно. Когда урожайность куста начнёт падать, куст можно обновить, срезав все ветки до основания. Общая продолжительность жизни растения от 20 до 25 лет.

    Подготовка почвы и высадка саженцев жимолости

    Требовательность к почве у жимолости невелика, единственное – предпочтение отдает влажным, но дренированным участкам.

    Приступая к посадке жимолости, нужно заранее подготовить ямы, в которые будет посажен куст. Яму роют глубиною около 40см. В неё нужно внести удобрение, которое состоит из 3кг перегноя, 300г золы и 3 ст. ложек нитрофоса. Затем в яме всё это перемешивается с верхним слоем земли и поливается раствором извести пушонки из расчёта 1стакан извести на 10литров воды.

    Через 2-3 дня можно посадить жимолость. Очень важно, чтобы корневая шейка находилась ниже уровня земли на 5-7см.

    Следующие полторы недели нужно следить, чтобы земля под кустом была всё время влажной. Поливать желательно из лейки, чтобы земля увлажнялась мягко.

    Уход за жимолостью

    Каждый год под куст жимолости желательно вносить перегной навозный или растительный, удалять сорняки, рыхлить почву, чтобы улучшить доступ воздуха и воды к корням. Если стоит засушливая погода, то нужно делать регулярные поливы.

    За вегетационный период желательно сделать не менее 3-х подкормок. В засушливую погоду делают жидкие подкормки, а в дождливую – сухие, подсыпая их под кусты.

    Первую подкормку делают весной. Для этого готовят раствор: на 10 литров воды добавляют столовую ложку удобрений для ягод и столовую ложку нитрофоса. На взрослый плодоносящий куст требуется большое ведро раствора, а для молодых кустиков достаточно 3-х литров раствора.

    Вторую подкормку нужно сделать в стадии завязывания ягод. Для этого готовят раствор, состоящий из одной столовой ложки сульфата калия, двух столовых ложек нитрофоса и 10 литров воды. Для взрослого куста необходимо около 20-ти литров раствора, а для молоденького кустика достаточно 5 литров раствора.

    Третью подкормку делают осенью. В этот раз в 10-ти литрах воды разводят три столовые ложки суперфосфата и две столовые ложки серно-кислого калия. Для третьей подкормки нужно столько же раствора, сколько и для второй подкормки.

    Кустарник имеет хорошо развитую корневую систему, которая располагается в основном на глубине от 20 до 40см, поэтому обработку почвы вокруг растения можно проводить без каких-либо ограничений.

    Выращивание жимолости — это не только весомая прибавка к вашему столу ( из жимолости готовят чудесные варенья, джемы, компоты), но ещё и наслаждение для эстетов. Грамотно расположив на своём участке несколько различных сортов, можно получить от выращивания жимолости не только полезные ягоды, но и эстетическое удовольствие.

    Вам так же могут быть интересны статьи о садовых кустарниках и цикорных салатах эндивий и эскариол.


    Читайте Дела Огородные и работайте над своим садом и огородом вместе с нами.

    Отправьте в свою социальную сеть, чтобы не потерять:

    Когда и как сажать жимолость, правила ухода в открытом грунте

    Жимолость пока еще не очень распространена, поэтому не все садоводы знают, как ее сажать и ухаживать за ней. Однако знания об этом пригодятся любому садоводу, решившему выращивать у себя это растение. Рассмотрим особенности посадки жимолости и ухода за ней в открытом грунте, последовательность проведения работ.

    Когда сажать жимолость: оптимальные сроки

    Как и прочие кустарники, садовую жимолость можно высаживать на участки 2 раза в сезон: весной либо осенью. У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки.

    Весной сажать жимолость нужно очень рано, как только растает снег, и почва немного прогреется. Надо учитывать, что это растение просыпается рано, поэтому затягивать с посадкой не стоит. Важно успеть высадить саженец в ямку до распускания на нем листочков, растения с раскрывшимися почками приживаются дольше и хуже.

    Примерное время посадки жимолости весной: на юге – в марте-начале апреля, в Подмосковье и прочих регионах Средней полосы – в апреле, севернее — в Сибири, на Урале и в Ленинградской области – в конце апреля – в начале следующего месяца. Это время для посадки жимолости съедобной, но оно же аналогично и для декоративной разновидности. Стоит учесть, что это касается только саженцев выращенных в горшках или контейнерах.

    Посадка жимолости осенью считается более предпочтительной. Она рано заканчивает вегетацию и переходит в состояние покоя уже к концу июля. К посадке можно приступать после листопада с августа по октябрь (в некоторых регионах по ноябрь), но необходимо успеть до наступления холодов. Для укоренения саженцу требуется около месяца.

    Как посадить жимолость

    Прежде чем начать посадку этого растения в открытый грунт, нужно правильно выбрать саженцы и подготовить для них посадочные ямки. После чего проступать к работе.

    Советы по выбору саженца

    Плодоносит жимолость с 3-4 лет, поэтому саженцы должны быть 2-х летними. Это растение не самоопыляемое, поэтому в единичном экземпляре его держать в саду не следует, надо приобрести хотя бы 2-3 куста. Нужно брать несколько саженцев жимолости разных сортов. Размещать их надо невдалеке друг от друга, чтобы ветер смог донести пыльцу с одного растения на другое.

    Требования к саженцу жимолости: у него должны быть сильные здоровые корни и побеги, на них не должно быть сухих или гнилых участков, следов вредителей. За сутки до посадки корни нужно замочить в растворе стимулятора корнеобразования.

    Выбор места и подготовка почвы под посадку

    Выбирать место под жимолость нужно ответственно, ведь там она будет расти до 30 лет. Кустарник можно размещать в полутени, например, рядом с деревьями, постройками, высокими заграждениями (с южной стороны). Но стоит учесть, что в полутени плодоношение слабее. Лучше всего посадить ее участке, хорошо освещаемом солнцем. Кустарник можно размещать и на северной стороне участка, не заботясь о защите от ветров.

    Если говорить о почве для жимолости, то она должна быть легкой и рыхлой, плодородной, растению понравятся супеси и суглинки, черноземы. Реакция грунта – нейтральная или слабокислая (4,5-7,5 pH). Кислые почвы надо произвестковать мелом, доломитовой мукой, известью. Заболоченные низинные участки под эту культуру не годятся, как и те, что находятся на большой возвышенности.

    Лучше посадить куст жимолости на участке, где раньше росли сидераты или он вовсе пустовал, на нем земля самая плодородная. Но даже если все уже занято, учитывая неприхотливость кустарника, найти ему место в саду будет нетрудно.

    Подготовка посадочных ям

    Куст жимолости отличается сильным ростом побегов, высотой до 2,5 м, поэтому ему необходима достаточная площадь питания. Для каждого растения надо сделать посадочные ямки диаметром и глубиной 0,5 м.

    В ямки засыпать 2 ведра перегноя или перепревшего компоста, 80-100 г суперфосфата, 30-40 г калийной соли, литровую банку золы. Все удобрения нужно перемешать с землей.

    Схема посадки жимолости

    Это достаточно крупное растение, поэтому, если необходимо выращивать жимолость на даче в количестве нескольких штук, то нужно правильно разместить ее на участке. Каждое растение должно быть обеспечено определенной площадью питания для нормального роста и развития, плодоношения. Для этого нужно придерживаться такой схемы посадки жимолости: 1,5-2 м между кустами в рядах и 2-2,5 м в междурядьях. Не стоит экономить на расстоянии, в загущенных посадках растение чувствует себя неуютно.

    Последовательность посадки

    После подготовки посадочного материала и ямок можно приступать к посадке жимолости. Пошаговая инструкция:

    1. Посадочную яму хорошо пролить водой, чтобы земля в ней стала влажной по всему объему.
    2. После того, как она впитается, в середине сделать небольшой холмик, на него поместить саженец жимолости, расправить ему корни во все стороны. Загибаться и торчать вверх они не должны.
    3. Землю нужно уплотнять послойно, чтобы не было пустот около корней. Заглублять саженец жимолости нужно на 5 см ниже корневой шейки.
    4. После завершения посадки саженцев жимолости снова произвести полив (около 1 ведра на куст). Когда вода впитается, почву вокруг растения мульчируют сухой землей, торфом или перегноем слоем около 3 см. Это предотвратит излишнее пересыхание почвы.

    Как ухаживать за жимолостью

    В комплекс работ по уходу за жимолостью весной входят те же агроприемы, что и для прочих растений огорода или сада. Кустарник нуждается в поливах, рыхлениях, если нет мульчи, подкормках.

    Поливы производят регулярно, так как жимолость любит влагу. Частота орошений зависит от того, где растет куст – в полутени или на солнце, а также от погоды. В жару поливы обязательны, на юге они могут быть ежедневными. Только что посаженные растения поливают часто, после укоренения — реже. Поливать можно из шланга, лейки или ведра. После поливов надо рыхлить почву, но осторожно, особенно возле кустов, чтобы не задеть корни, которые расположены поверхностно.

    Удобрять жимолость после посадки начинают со 2 года. До этого времени кусту должно хватить тех веществ, что находятся в почве. Удобрять жимолость весной можно органикой. Считается, что самое лучшее удобрение для нее – это перепревший конский навоз. Его можно рассыпать около кустов, достаточно вносить 1 ведро раз в 3 года. Кроме перегноя нужно использовать золу – 0,5 кг на куст.

    Из минеральных удобрений с началом вегетации вносят селитру (20 г на м 2 ) или карбамид (15 г на м 2 ). Фосфорно-калийные удобрения используют осенью, после ее окончания.

    Каждый год, особенно начиная с 4-5 летнего возраста жимолости, надо будет проводить санитарную обрезку побегов. Без этого не обойтись, она достаточно быстро загущается, а неухоженные кусты теряют урожайность и выглядят неаккуратно. Обрезать надо осторожно, у растения довольно хрупкие побеги и они легко ломаются.

    Жимолость почти ничем не болеет, и ее не повреждают вредители, за исключением птиц. Созревает она рано, раньше многих других ягодных кустарников в саду. У большинства сортов плодоношение растянутое, срывать ягоды можно на протяжении 1-1,5 месяцев. Они могут быстро осыпаться после созревания, поэтому со сбором нельзя медлить.

    В уход за жимолостью осенью входит и подготовка к зиме. Это растение холодоустойчивое, из-за чего его можно выращивать даже на севере. Оно может переносить сильные морозы до — 45°C, цветочные почки – до — 8°C, поэтому вымерзание ей не грозит, гораздо опаснее для нее зимние оттепели, то есть чередование холода и тепла. Поэтому укрывать взрослые кусты необязательно, хотя молодые, только что посаженные, в первый год стоит укрыть. Подойдет любой укрывной растительный материал: солома, сено, осенний лист, опавшая хвоя, его можно уложить слоем 10-15 см вокруг основания куста.

    Жимолость съедобная

    Неприхотливая, морозоустойчивая культура – жимолость съедобная, распространенный кустарник с мелкими полезными плодами, отмеченными высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

    Ягоды содержат большое количество глюкозы, фруктозы, сахарозы. Куст жимолости съедобной регулярно плодоносит, независимо от территориальных особенностей и погоды, не требует специальных навыков в уходе. Обладает лечебными свойствами, применяется в народной медицине и кулинарии.

    Сорта съедобной жимолости

    Неприхотливые кустарники выращивают по всей территории земного шара, насчитывают до 200 сортов. Большей частью это ранние сорта, растение плодоносит уже в конце мая. Урожай собирают весь вегетативный сезон, до конца августа.

    1. «Богдана». Гибридный сорт, выведенный путем скрещивания. Небольшой кустарник, со слабораскидистой кроной. Плоды крупные, имеют овальную форму, кисло-сладкий вкус и сиренево-фиолетовый оттенок.
    2. «Длинноплодная». Невысокий раскидистый кустарник округлой формы. Ягоды-цилиндры крупного размера, с интенсивным кисло-сладким вкусом. Раннеспелый сорт.
    3. «Талисман». Высокоурожайный сорт. Мощные кусты высотой до 2 метров обильно плодоносят. Ягоды среднего размера, с тонким десертным вкусом. Среднеспелый сорт, особенно ценится при приготовлении варений и джемов.
    4. «Бакчарский великан». Высокие, до 2 метров кустарники с овальной формой кроны. Среднеранний сорт, стойкий к повреждениям вредителей и заболеваниям. Плоды очень вкусные, интенсивного синего окраса.
    5. «Золушка». Среднерослый сорт популярен, благодаря высоким вкусовым качествам ягод, по вкусу напоминающим землянику. Пригодны плоды для употребления в свежем и консервированном виде.
    6. «Лазурная». Урожайность невысокая, до 1-2 кг с куста. Отличается тонким черничным вкусом, с небольшой горчинкой. Универсальный сорт.
    7. «Огненный овал». Широко применяются плоды для приготовления вин и десертов. Форма овально-округлая, окрас светло-фиолетовый.
    8. «Памяти Гидзюка». Сорт отличается от остальных длинными фиолетовыми плодами с терпким вкусом. Ягоды практически не осыпаются.
    9. «Томичка». Среднерослый кустарник, с удлиненными изящными плодами с тонкой кожицей.
    10. «Волхова». Сорт отлично подходит для средней полосы. Неприхотливый высокорослый, до 2 метров, куст с низким уровнем осыпаемости. Ягоды крупные, со вкусом земляники.

    Практически все сорта съедобной жимолости – самоопыляемые. Помимо гастрономического применения используются для декорирования участков, из них формируют живые изгороди. Отлично смотрится кустарник в общих композициях ландшафтного дизайна. Вьющаяся жимолость применяется в оформлении арок, беседок, вертикального озеленения зданий и ограждений.

    Сладкие сорта жимолости широко применяются в приготовлении десертов, консервации, виноделии. Ягоды обеспечивают человеческий организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

    Видео:

    Польза и вред ягод жимолости

    Жимолость съедобная – кладезь витаминов и минералов, в ягодах содержится пектин, аскорбиновая и щавелевая кислота. Рекомендуется употребление при патологиях и в профилактических целях.

    • укрепление иммунной системы;
    • стабилизация артериального давления;
    • понижение кислотности желудка;
    • заживление язвенных болезней кишечника и желудка;
    • жаропонижающие свойства;
    • низкая калорийность;
    • выведение шлаков из организма;
    • укрепление кровеносных сосудов;
    • очистка от токсинов;
    • антибактериальное действие;
    • улучшение аппетита и пищеварения;
    • противовоспалительный эффект;
    • улучшение кровообращения.

    Отварами из ягод рекомендуется полоскание горла при воспалительных процессах и ангине. Промывание глаз при инфекционных процессах. Сок жимолости добавляют в ванну для снятия болевого синдрома в позвоночнике и суставах.

    Плоды полезны и взрослым, и детям. Их используют в косметологических целях для устранения угревой сыпи и воспалительных процессов кожи. Маски из жимолости применяют для сухой и шероховатой кожи. Они обладают лечебным восстанавливающим свойством, эффект заметен после первого применения.

    Жимолость полезна для организма в случае гастрита или язвы желудка, в начальных стадиях атеросклероза. Отвары из плодов снимают жар во время болезни, тонизируют и успокаивают.

    Следует учитывать, что употребление плодов жимолости может вызвать аллергическую реакцию. Особенно не рекомендуется ее есть в больших количествах. У аллергиков может вызвать приступ пыльца во время цветения.

    Справка! Противопоказано давать ягоды детям, младше 5 лет.

    Во время весеннего авитаминоза врачи советуют пить отвары из жимолости для укрепления иммунитета и для профилактики авитаминоза. Витамина С в плодах жимолости больше, чем в шиповнике.

    Посадка

    Для посадки рекомендуется выбирать кусты высотой не более 1,5 метров. Для обеспечения перекрестного опыления стоит приобретать посадочный материал нескольких сортов, с различными вкусовыми качествами.

    При посадке жимолости саженцами подбирают участок с хорошим солнечным освещением, хотя кустарники хорошо переносят и небольшую полутень. Качество грунта особого значения не имеет. Нежелательно размещать жимолость на сухих песчаных грунтах и болотистых участках, где застаивается вода. Обычно планируется посадка жимолости съедобной весной, но практикуются и осенние работы, до наступления заморозков, чтобы корневая система успела прижиться.

    В весенний период не стоит высаживать кустарники после начала набухания почек. Посадка жимолости съедобной проводится после наступления стабильного тепла, при плюсовой ночной температуре.

    Схема посадки: 40х40х40 см., расстояние между кустарником не должно быть менее 1,5м., в рядах – не менее 2 метров. Расчет производится с учетом характеристик сорта: высоты и ширины куста. Для полноценного роста и плодоношения следует соблюдать правила посадки, в яму вносят:

    • 10-12 перепревшего навоза;
    • 100 г. суперфосфата;
    • 30-50 г. сульфата калия;
    • 300-400 г. древесной золы.

    Удобрения тщательно перемешивают, формируют холмик. На него размещают саженец, расправляют корни, не допуская перегибания. Засыпать землей и утрамбовать. Обильно полить водой.

    Важно! Корневая шейка заглубляется в землю на 5см.

    Землю мульчируют корой, опилками, торфом или сеном, чтобы сохранить влагу. Ветви не подрезают.

    На даче кустарники высаживают вдоль заборов и изгородей, используют для зонирования территорий. Взрослые кусты создают красивые композиции, украшая приусадебный участок. Из старого куста со временем разрастаются молодые побеги, которые при желании отделяют для высадки в другом месте.

    Уход и размножение

    Жимолость съедобная отличается хорошей приживаемостью, но для ускорения роста и плодоношения ее следует обеспечивать удобрениями, особенно в первый год жизни. Начинают подкормки с двухнедельными интервалами. Азотные удобрения вносят из расчета: 30г. селитры аммиачной или мочевины на 10л. воды. Таким раствором поливают саженцы под корень: 1л. на одно растение. Рыхлить почву следует аккуратно, чтобы не повредить корни.

    Летом молодые кусты нуждаются в обильном регулярном поливе. После полного приживания подкармливают кустарники через 2-3 года, не чаще. Весной вносят под растения перепревший навоз, а осенью – древесную золу. Практикуется внекорневая подкормка препаратами:

    По 20 г. сухого препарата растворяют в 10 л. воды и опрыскивают жимолость в безветренную сухую погоду.

    Обрезка осенью проводится до конца октября, чтобы растения успели восстановиться до наступления холодов. Удаляются больные, обломанные и высохшие ветви. Старые кусты обрезают полностью, на высоту до полуметра. Они восстановятся за 2-3 года и продолжать плодоносить как прежде. Весенние обрезки проводят не позднее марта.

    Размножение жимолости съедобной проводится двумя способами: черенками и отводками. Осенью практикуется «прикапывание» отводков для дальнейшего приживления в почве. Почву вокруг куста отгребают, выбирают более сильные отростки, пригибают к земле. Их пришпиливают и присыпают грунтом на 4-5 см. Саженец начнет расти уже через два года. Такой метод подходит для сортов с нижними однолетними ветками.

    Черенкование жимолости съедобной проводят двумя способами.

    1. Размножение зелеными черенками. С появлением первых зеленых ягод на отцветающих кустах черенки срезают в прохладную пасмурную погоду. Крепкие молодые побеги срезаются острым обеззараженным ножом наискосок. Делится на несколько частей, в одном черенке должно быть не менее 2-3 здоровых почек.
      Нижние листья удаляют, верхние укорачивают. Помещают в воду на сутки и высаживают в почву. На зиму «череночник» укрывают от морозов. С наступлением тепла выбирают сильные саженцы и помещают их на постоянное место, ослабленные черенки оставляют для укрепления еще на один сезон.
    2. Размножение одеревенелыми черенками. Для такого метода выбирают однолетние крепкие ветки с 2-3 почками, заворачивают во влажную мешковину или ветошь, помещают в песок или опилки. С наступлением тепла их высаживают под углом 45 градусов, оставляя над поверхностью одну почку. Размножение черенками у такого способа имеет меньший процент приживаемости.

    Выращивание жимолости съедобной возможно с помощью деления куста. Для этого его полностью выкапывают и аккуратно разделают. Таким образом можно за короткое время преумножить насаждения самостоятельно.

    Растение не способно самоопыляться, поэтому опыление жимолости съедобной относится к перекрестному виду. Поэтому в саду или на участке рекомендуется размешать несколько растений. Опыляются кустарники насекомыми: шмелями и пчелами. Для их привлечения стоит расставлять приманки со сладким сиропом возле насаждений.

    Подробное видео о том, как размножить жимолость:

    Как цветет жимолость съедобная

    Цветки нежного желтого цвета, красивой формы «граммофоном» с длинными тычинками, собраны в соцветия. Растут парами в одной завязи. Цветение продолжительное, до 1 месяца. Если жимолость не цветет первые 1-2 года после посадки, не стоит паниковать.

    Растение начинают активный рост на 3-4 год. Цветки могут не образовываться при сильно углубленной корневой шейке при посадке и при повреждении насекомыми-вредителями.

    Болезни жимолости съедобной и их лечение

    Принято считать, что жимолость – стойкое к болезням и поражениям вредителей растение. Если проводить профилактические обработки вовремя и в полном объеме, возможно избежать повреждений и заболеваний. Если же появились первые признаки, следует принимать срочные меры. Есть ряд насекомых, которые вредят жимолости.

    1. Тля. Характерные признаки – побледневшая листва и верхушки побегов. Тля высасывает сок из тканей, ослабляя растение. Для профилактики в весенний период кусты следует обработать препаратами «Элексар», «Конфидор», «Каратэ», «Актеллик». Используют народные средства: опрыскивание растворами лука, чеснока, перца, табака. Применяют хвойный экстракт, настой ромашки.
    2. Листовертка. Ее легко определить по скрутившимся в трубочку листьях. С началом вегетационного периода стоит обработать посадки жимолости «Фуванолом», «Актарой» или биопрепаратами «Лепидоцидом», «Биотлином», Дендробациллином».
    3. Вишневая муха. Червячки белого цвета – личинки, отложенные на растениях вишневой мухой. Повреждают вредители ягоды, растение угнетается. Рекомендуется обработка инсектицидами.

    Методы борьбы с вредителями самые разные, от народных методов и средств до химических препаратов. Самое простое решение – обрабатывать жимолость с ранней весны.

    Заболевания разнообразные, аналогичные с теми, что поражают другие культуры.

    1. Мозаика. У этой болезни листьев имеется характерные признаки: яркие желтые пятна на листьях. Такой вирусный недуг неизлечим. Куст необходимо срочно выкорчевывать и сжигать.
    2. Рамуляриоз. Появляется в прохладную влажную погоду, определяется по серо-коричневым пятнам и белом налете на листве. Болезнь останавливают препаратами «Фундазол», «Оксихомом», «Хорус».

    Среди болезней жимолости съедобной встречаются:

    • мучнистая роса;
    • сажистый грибок;
    • церкоспороз;
    • ржавчина.

    Заболевания легко предотвратить, соблюдая режим ухода за насаждениями и регулярной обработке специальными препаратами.

    Плодоношение жимолости: как долго может плодоносить, развитие растения

    Многие садоводы, впервые посадившие на своём участке жимолость, долго не могут дождаться урожая, подозревая, что с кустом что-то не так или уход за ним был неправильный. В этой статье вы узнаете все особенности плодоношения жимолости съедобной, а также подробности о развитии этого растения.

    От чего зависит срок начала плодоношения молодых растений жимолости

    Факторов, которые влияют на срок плодоношения этой культуры, довольно много. Имеют значение участок, почва, условия окружающей среды и т. д. Далее будет рассмотрено, как срок начала плодоношения варьируется у разных сортов, а также как может на это повлиять уход.

    От сорта

    Важно при выборе сорта обратить внимание на его сроки созревания. Они могут разниться — от очень ранних до поздних, урожай которых придётся ждать чуть ли не до первых холодов.

    Вот список наиболее популярных отечественных сортов жимолости и их сроки созревания:

    ЧерничкаВ начале июля
    ДлинноплоднаяВ конце мая
    Радость мояВ августе
    АльтаирВ июле
    ЛасточкаВ середине июня
    ЧелябинкаВ начале августа
    ЛазуритВ июле

    Все эти сорта отличаются высокой урожайностью и крупноплодностью. Однако даже лучшие из них не будут эффективны без правильного подхода к ним. Учитывая сроки созревания, необходимо планировать посадку саженца и весь дальнейший уход за ним.

    От ухода

    Здесь представлены наиболее частые ошибки в уходе, которые способны задержать урожай или же спровоцировать полное его отсутствие:

    1. Неправильно подобранный участок. Молодым саженцам требуется большое количество солнечного света. Хоть жимолость и отличается неприхотливостью, в продолжительно затенённых местах она будет давать скудный урожай. Для её выращивания не подходят низины и крутые склоны, а также слишком кислые почвы. Подходящий уровень кислотности — в пределах pH 5,5–6,5.
    2. Недостаток влаги. В первое время после посадки саженцу требуются обильные и частые поливы вне зависимости от погодных условий. В первой половине лета их необходимо участить. В этот период растение развивается быстрее всего, и недостаток поливов может сильно замедлить образование плодов.
    3. Обрезка. В отличие от других плодово-ягодных культур, съедобной жимолости не требуется ранняя обрезка — она лишь задерживает наступление первого урожая.

    Чтобы подобрать наиболее правильный уход за вашим сортом, ознакомьтесь с его индивидуальной технологией выращивания в интернете либо же в питомнике, где приобретался саженец.

    Сколько плодоносит жимолость

    Если вы определились с сортом и ознакомились с его сроками созревания, то можно перейти к следующему важному этапу — особенностям плодоношения и продолжительности жизни этой культуры.

    Срок жизни растения

    Жимолость — долголетнее растение. В благоприятных условиях оно может расти до 60 лет. Средний возраст составляет 30–50 лет. Это большой плюс для тех, кто решил посадить пару кустов этой культуры на своём участке. Ей не требуются регулярные пересадки, как другим ягодным кустам, — она растёт на одном месте более 20 лет. На протяжении всего этого времени жимолость будет приносить вкусный и полезный урожай.

    Плодоношение

    Первое созревание плодов наступает обычно на второй год после посадки. Часто встречаются отзывы садоводов о том, что их кусты дали урожай только на третий или даже четвёртый год. Во многом это зависит от правильности ухода и от сорта.

    Активное: максимальная отдача урожая

    Наиболее продуктивное и активное плодоношение у жимолости наступает только на 6 год после посадки. У некоторых сортов этот период может наступить раньше. Именно с этого момента промышленные предприятия начинают получать первую достойную прибыль. Для жимолости это крайне хороший показатель, так как известно, что она в целом менее плодовита, чем другие ягодные культуры, такие как клубника, смородина или крыжовник.

    На пике урожайности можно собрать около 8 т/га.

    Более молодые кусты дают значительно меньше урожая. У различных сортов разнится длительность этого периода — иногда он может продолжаться 12 лет, но средний показатель — 5–7 лет. Главное — во время образования цветков и плодов обеспечить кустам обильный и регулярный полив, а также подкормки.

    Молодых кустов

    Первый урожай, как правило, небольшой. В промышленных масштабах он считается крайне малым — всего 1 ц/га, то есть 20–30 ягод на кусте. Но садоводам, которые этим разочарованы, следует знать, что этот показатель будет расти с каждым годом.

    Важно создать хорошие условия для роста жимолостным кустам. На неосвоенном участке эффективность даже лучших сортов заметно падает. Хорошим предшественником для этой культуры является картофель и другие овощи.

    Старых кустов

    Старыми считаются кусты, достигшие 25–30-летнего возраста и более. У таких кустов наблюдается одеревенение стеблей, постепенное снижение урожайности до полного её отсутствия. Для садоводов, которые хотят продлить период хорошей урожайности для своих старых кустов, существует полезная процедура омоложения кустарника. Для этого необходимо перед заморозками обрезать все старые стебли под самый корень, оставив только молодые и крепкие. Процедуру эту следует проводить ежегодно — это позволит продлить жизнь кустам, а также получать хороший урожай дольше.

    Стадии развития растения

    Чем больше садовод знает о выращиваемой культуре, тем лучше он понимает все её особенности. Жимолость на отечественных огородах и плантациях распространена пока что слабо, хотя на территории России произрастает практически повсеместно. Далее вы узнаете — как развивается это растение на протяжении всей жизни.

    1–2 года после посадки

    В первые годы жизни можно заметить, что саженец развивается крайне медленно — обусловлено это тем, что первые 3 года он направляет все силы на формирование только корневой системы. Это важный этап для будущего кустарника, поэтому необходимо обеспечить его всем необходимым — регулярными поливами, мульчированием и прополкой от сорняков, если они проросли. Подкормки в этот период не требуются, так как растению хватит того удобрения, что было внесено при подготовке почвы к посадке.

    3–5 лет после посадки

    Этот период роста называется ювенильным. Это начальная фаза роста, когда саженец начинает активно расти вверх. В течение нескольких лет он образует много новых стеблей и листьев.

    В этот период рекомендуется обрезать такие ветви:

    • растущие под острым углом;
    • тонкие или повреждённые;
    • продольные.

    Ето позволит избежать излишнего загущения, и основным плодоносящим ветвям будет хватать солнечного света и питательных веществ. Места срезов следует обработать садовым варом, чтобы избежать развития инфекции. Главное — не обрезать за раз более 20% кроны.

    Взрослые кусты

    Взрослыми можно считать побеги, достигшие 7–10-летнего возраста. Этот период принято называть генеративным. Он характеризуется преимущественным разрастанием куста вширь. Также наблюдается постепенное снижение урожайности и активности роста. Происходит это из-за того, что обменные процессы и вегетация жимолости замедляются. Первым признаком старения является отмирание верхних частей стеблей.

    Однако прощаться с кустарником не стоит. Когда признаки старения станут очевидны, следует провести омолаживающую обрезку, которую в народе называют «на пень». Для этого нужно отмерить от основания куста 35 см и срезать все стебли и побеги до этой отметки. Через несколько месяцев вы заметите образование молодых и сильных побегов.

    Старые кусты

    Фаза, когда у растения запускаются процессы увядания, называется сенильной. Обычно это наступает в возрасте 25 лет и старше. В этот период наблюдается отмирание верхних частей растения, одеревенение стеблей, практически полное отсутствие роста, а также значительное снижение урожайности. Для промышленных предприятий кусты такого возраста уже не принесут пользы, однако если вы выращиваете жимолость на своём участке и не гонитесь за килограммами урожая, то можно прибегнуть к омолаживающей обрезке.

    Все стебли необходимо обрезать до 30 см от корня, и даже в этом возрасте куст на следующий сезон сможет образовать около 30 новых приростов: через год он порадует вас неплохим урожаем. Эту процедуру следует осуществлять раз в два года сразу после схода снега.

    Теперь вы знаете всё об особенностях плодоношения жимолости, а также о её развитии на протяжении всей жизни. Эти знания помогут вам получать богатый урожай культуры все эти годы.

    Подробная инструкция по посадке жимолости

    Чтобы наслаждаться урожаем этих чудесных ягод, посадка жимолости и последующий уход за ней должны осуществляться на высоком агротехническом фоне. Удивляют те авторы, которые сначала говорят, что вырастить эту культуру очень просто, и тут же добавляют: только вы берите саженцы трех сортов, только сажайте в сыром месте, только следите за кислотностью почвы и так далее.

    Ягодки так и просятся в рот

    Поэтому мы и решили рассказать, как посадить жимолость правильно, и как затем осуществлять уход за ней, чтобы каждый год в июне иметь эти чудесные, богатые витаминами и полезными веществами, плоды.

    Посадка

    Для того чтобы культура радовала своим плодоношением, нужно соблюдать правила посадки жимолости в вашем саду. Эти правила включают в себя такие критерии:

    • выбор саженцев;
    • выбор места посадки;
    • подготовка посадочной ямы;
    • технология посадки;
    • послепосадочные мероприятия.

    Выбор саженцев

    Посадка жимолости может производиться летом, осенью и весной, главное, правильно выбрать саженцы. Для весенней и летней посадки приобретать нужно обязательно горшечную рассаду с корневым комом почвы. Остальные критерии приобретения растений таковы:

    • покупайте саженцы только у проверенных продавцов или в плодопитомниках;
    • покупать нужно саженцы трех сортов для перекрестного опыления;
    • возраст растений должен составлять не менее трех лет;
    • веточки жимолости не должны иметь повреждений, а почки или листочки быть хорошо развитыми;
    • шелушение коры является признаком сорта, а не болезни;
    • весенне-летнюю посадку проводите после того, как минует угроза заморозков;
    • при подзимней посадке начинайте работы не позже середины сентября, чтобы растение успело укорениться;
    • отбраковывайте растения чахлого вида, со сломанными ветками, поврежденными корнями и признаками болезней.

    Совет! Имейте в виду, что у жимолости есть и декоративные виды, не спутайте их при приобретении с плодовыми сортами.

    Выбор места

    Чтобы ответить на вопрос, где лучше посадить жимолость на участке, нужно посмотреть на естественные условия ее произрастания. Оказывается, что типичными местами обитания этого растения являются болотистые низины, где оно растет густыми зарослями.

    Из этого делаем вывод, что жимолость одновременно любит солнце в сочетании с влажной почвой и не любит сильных ветров. Поэтому сажаем ее вдоль забора вперемешку с другими кустарниками, чтобы нижние ветки находились в тени.

    Что касается почвы, то жимолость любит плодородную суглинистую почву нейтральной или слабощелочной реакции. Если грунт в месте посадки слабокислый или кислый, то в посадочную яму следует добавить привезенную землю, либо раскислить доломитовой мукой свою.

    Подготовка посадочных ям

    При посадке жимолости выдерживают расстояние между кустами от полутора метров для низкорослых сортов и до двух с половиной метров – для высокорослых. Междурядья делаем от двух с половиной до трех метров.

    Разметив на участке схему посадки жимолости, перейдем к непосредственной подготовке ям. Копаем их глубиной в 40-50 сантиметров в зависимости от толщины культурного слоя. Размер посадочных лунок должен составлять примерно 40 на 40 сантиметров.

    Внимание! При посадке кустарников не заглубляйтесь ниже почвенной подошвы, она обычно состоит из твердой глины или подзола. Если глубина вам кажется недостаточной, лучше сажать в насыпные холмики.

    Посадка саженца

    Если ваша почва выглядит так, как на предыдущем фото, следует приготовить плодородную почву, смешанную с компостом или перегноем для удобрения жимолости при посадке и действовать следующим образом:

    1. Засыпать плодородную смесь в лунку, выстелить ей ложе.
    2. Вбить колышек для подвязки, сместив его от центра на ширину почвенного кома саженца.
    3. Установить саженец рядом с колышком, но, не прижимая к нему.
    4. Осторожно засыпать пустоту вокруг саженца плодородной почвой с одновременной поливкой.
    5. Подвязать саженец к колышку восьмеркой.
    6. Замульчировать почву растительными остатками или перегноем.

    Совет! Хороший мульчирующий эффект дает слой газетной бумаги или офисных отходов из шредера. Такая мульча отлично удерживает влагу и не пропускает сорняки. Но не забывайте поверх нее набрасывать слой травы, перегноя или компоста для того, чтобы бумага не отражала свет и лучше перегнивала.

    После посадки

    После весенней посадки кустиков нужно постоянно следить за состоянием мульчи. Так как корневая система жимолости располагается близко к поверхности, то рыхление почвы под растениями может привести к ее повреждению. В особенно засушливое лето нужно регулярно поливать молодые растеньица, а вот удобрять их в первый год не стоит, саженцам хватит того запаса, который вы обеспечили им при высадке.

    При подзимней посадке внимательно осматривайте подвязку кустиков. Они вначале вегетации очень слабенькие и тяжелый снег их может легко сломать или повредить.

    Часто спрашивают, на какой год плодоносит жимолость после посадки? При соблюдении всех правил агротехники это обычно происходит через два года, а обильным плодоношением кустики вас порадуют на четвертый-пятый год.

    Размножение

    Если у вас уже растет жимолость или с вами готовы поделиться соседи по дачному участку, можно легко ее размножить самим. Для этого используют вегетативные способы, ибо семенной очень сложен и не может гарантировать сохранения сортовых особенностей конкретного растения.

    • корневыми отводками;
    • черенками;
    • делением куста.

    Корневых отводков жимолость дает не много, однако, аккуратно откопав их, можно перенести и высадить в другое место. Обычно такие работы производятся осенью, в середине-конце сентября.

    В эти же сроки производится посадка жимолости укорененными с лета черенками. Примерно в начале июле после плодоношения их нарезают с верхушек побегов и прикапывают на тенистой грядке или в теплицу под укрытие томатов или перцев. К осени они дадут отличные корни и можно будет их высаживать на постоянное место.

    Старые растения нуждаются в смене почвы, это можно использовать и для размножения их делением куста. Пересадка жимолости осенью на новое место должна проводиться в течение одного дня, чтобы корешки не подверглись лишнему иссушению.

    При выращивании жимолость в течение сезона производят три подкормки:

    • весенняя, для наращивания плодов;
    • летняя, для восстановления после плодоношения;
    • осенняя, для запасов питательных веществ на зиму.

    Каждую из этих подкормок можно проводить настоем биогумуса или обыкновенным травяным чаем с добавлением куриного помета. На кислых почвах можно дополнительно подкормить настойкой золы из расчета — один литр на ведро воды под куст.

    Применение мульчи также добавляет почвенным обитателям питания, что положительно сказывается и на механическом ее составе.

    Не забывайте проводить регулярные обрезки поломанных, подмерзших или загущающих веток. Этот агротехнический прием также важен при формировании будущего урожая.

    На какой год после посадки плодоносит жимолость

    Съедобная жимолость с каждым сезоном становится все популярнее. Сочные продолговатые плоды все чаще встречаются на рынках и в магазинах. Многие садоводы возлагают больше надежды на эту культуру, однако часто бывают разочарованы урожайностью.

    Из статьи вы узнаете, когда начинает плодоносить жимолость, сколько растет до плодоношения, как увеличить и поддержать урожайность.

    Содержание статьи

    На какой год плодоносит жимолость

    Когда жимолость дает первые плоды? Саженцы начинают плодоносить через 3-4 года после посадки. Если кустарник размножали черенками, ягоды появляются уже через год, однако в этом случае плодоношение скудное. Первый крупный урожай удается собрать лишь через 6-7 лет. С одного куста садоводы собирают 1-2 кг ягод жимолости. Некоторые сорта вступают в фазу плодоношения на 1-2 года раньше.

    Справка. Плоды диких сортов жимолости горькие на вкус, при этом период интенсивного плодоношения часто превышает 50 лет. Дикие растения дают урожай только через 5-7 лет после высадки.

    Сколько лет плодоносит жимолость

    На продолжительность плодоношения влияет сорт жимолости. Некоторые разновидности способны приносить плоды в течение 12 лет. Средний показатель варьируется от 5 до 7 лет.

    Старение жимолости начинается через 8-10 лет активной вегетации, а уровень урожайности постепенно снижается. Для поддержания оптимального плодоношения кустарники подрезают в виде шара.

    Время плодоношение жимолости

    При выборе сорта жимолости садоводы рекомендуют обращать внимание на период роста, развития и созревания. Существуют ранние, среднеранние и поздние сорта.

    Самые популярные в отечественном садоводстве сорта и сроки их плодоношения таковы:

    • Длинноплодная — начало мая;
    • Ласточка — середина июня;
    • Черничка — начало июля;
    • Альтаир, Лазурит — середина июля;
    • Челябинка — начало августа;
    • Радость моя — середина-конец августа.

    Как увеличить плодоношение жимолости

    Жимолость входит в число неприхотливых кустарников, но иногда даже при должном уходе плодоношение снижается. Это происходит по ряду причин:

    • дефицит солнечного света в результате загущения посадок;
    • обморожение побегов из-за возвратных весенних заморозков;
    • отсутствие насекомых-опылителей, особенно когда тепло приходит слишком рано;
    • дефицит питательных веществ.

    Иногда наблюдается снижение урожайности, если кустарник слишком молод или слишком стар.

    Увеличить плодоношение жимолости помогут советы опытных садоводов:

    1. Обращайте внимание на урожайные сорта кустарника. От этого выбора зависит половина успеха. Самыми урожайными считают сорта: Ленита, Амазонка, Аречная, Елизавета, Мария, Длинноплодная.
    2. Перед посадкой саженцев правильно подготовьте посадочные ямы. Размер ямы должен составлять 50х60х40 см в каждую из них добавляйте 10-20 л перегноя, 1 л золы, 30-50 г суперфосфата, 15 г калийной соли. Для сохранения влаги и структуры грунта добавляйте 3-5 л вермикулита.
    3. Высаживайте рядом разные сорта кустарников. На одном участке можно расположить до 15 кустов. Это стимулирует перекрестное опыление и увеличивает урожайность. При правильной посадке с одного растения удается собрать около 12 кг.
    4. Проводите орошение растений сахарной водой (2 ст. л. сахарного песка на 10 л воды) для привлечения насекомых-опылителей.
    5. Контролируйте кислотность грунта. Оптимальный уровень pH — 5,5-6,5. В землю с высокой кислотностью добавляйте гашеную известь (400-500 г на 1 кв. м). Для расщелачивания используйте гипс (500 г на кв. м). Для нормального развития жимолости лучше всего подходит суглинок и супесок. Забитую, тяжелую глинистую почву рыхлите при помощи перегноя (10 л на 1 кв. м) или речного песка (ведро на 1 кв. м).
    6. Следите за уровнем влаги. Жимолость — влаголюбивое растение и нуждается в регулярном поливе в период цветения и созревания ягод. При дефиците воды кусты сбрасывают цветки и завязи, а ягоды приобретают горький привкус. В мае и июне один куст требует 4-5 ведер отстоянной воды. Частота полива зависит от погодных условий и составляет 3-5 раз в сезон.
    7. Проводите прореживающую стрижку жимолости по мере разрастания ветвей, начиная с шестого года развития. Оптимальное расстояние между кустами должно составлять 1,5-2 м, а ширина междурядий — 2-2,5 м. Первые 3-5 лет кустарник не нуждается в обрезке. Оптимальный период для процедуры — конец осени.
    8. Не забывайте вовремя удобрять посадки для поддержания здоровья и плодоношения. Дефицит питательных веществ замедляет созревание плодов и провоцирует присоединение грибковых инфекций. Весной удобряйте жимолость перегноем, летом – фосфором, осенью — древесной золой.
    9. Подкармливая кусты, не перестарайтесь. Избыток питательных веществ повышает количество побегов и приводит к затенению. Оптимальное количество органических подкормок — три раза в год по 5-7 кг на куст. Весной растения удобряют аммиачной селитрой — 30 г на 1 кв. м. В июне вносят вторую порцию удобрений — 10 г аммиачной селитры, 15 г калийной селитры, 15 г двойного суперфосфата на 1 кв. м. Осенью под перекопку на глубину 10 м вносят по 15 г двойного суперфосфата и калийной соли на 1 кв. м.
    10. Для борьбы с насекомыми-вредителями используйте травяные настои из чеснока, горчицы, томатной или картофельной ботвы, тысячелистника. Для защиты урожая от птиц укрывайте кусты сетками.
    11. Мульчируйте приствольный круг травой или перегноем. Это сохранит влагу в почве.

    Заключение

    В статье мы рассказали на какой год после посадки плодоносит жимолости и как поддержать оптимальный уровень урожайности культуры. Многое зависит от выбора сорта. Опытные садоводы рекомендуют покупать сорта Ленита, Амазонка, Аречная, Елизавета, Мария, Длинноплодная, чтобы получать по 1-2 кг отборных ягод с куста.

    Перед посадкой требуется правильно подготовить ямы, выбрать место с рассеянным освещением, вовремя поливать и удобрять растения, привлекать насекомых-опылителей и вести борьбу с вредителями. После каждого сбора урожая кусты жимолости омолаживают путем прореживания.

    РАННЯЯ ЯГОДА | Наука и жизнь

    Самая приятная работа в саду конечно же сбор ягод, тем более самых первых. В июне, в некоторые годы даже в начале месяца, раньше садовой земляники созревает жимолость.

    Цветки и завязи жимолости переносят заморозки до -8<SUP>о</SUP>С. Основные опылители этой культуры — пчелы и шмели.

    Так выглядело первое изображение ветки с плодами жимолости синей, сделанное французским натуралистом К. Клузиусом в 1583 году.

    При микроклональном размножении на стерильной питательной среде из одной почки жимолости синей сорта Фортуна можно получить более двух тысяч здоровых саженцев.

    Кусты жимолости синей лучше высаживать рядами или вдоль забора в виде живой изгороди. При таком размещении они хорошо освещены и за ними легко ухаживать.

    В самом начале июня в Московской области созревает жимолость сорта Фортуна. Первые ягоды особенно насыщены ценными соединениями.

    Раннеспелый сорт жимолости Синичка. Вкус ягод кисло-сладкий с освежающим ароматом. В процессе созревания их биохимический состав изменяется: увеличивается количество сахаров, уменьшается общая кислотность, накапливаются антоцианы.

    Сорта-опылители для основных сортов жимолости (по данным И. Г. Боярских). Большинство сортов жимолости — самобесплодные. В саду желательно посадить как минимум два разных сорта, цветущих одновременно.

    Жимолость синяя сорта Московская 23. При выращивании без полива в засушливое лето в ягодах может появиться небольшая горчинка.

    Иссиня-черные, покрытые сизым восковым налетом плоды жимолости разнообразны не только по вкусу, но и по форме.

    Степень осыпаемости (в баллах) зрелых плодов у сортов жимолости в Московской области (по данным З. И. Целыковской)

    Жимолость синяя со съедобными плодами стремительно завоевывает свое место в ряду зимостойких ягодных кустарников. Растение неприхотливо, ежегодно плодоносит, декоративно, считается хорошим медоносом. Количество сортов увеличивается год от года, сейчас их насчитывается уже более сотни — самых разных по срокам созревания, вкусу и величине ягод.


    Плоды жимолости благодаря содержащимся в них витаминам С (до 80 мг%), Р (до 1400 мг%) и Р-активным соединениям особенно ценятся как средство, улучшающее прочность и проницаемость капилляров. В первую очередь они необходимы страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом, гипертонией и проживающим в районах, загрязненных радионуклидами.


    Из сахаров в плодах преобладают глюкоза (до 54%) и фруктоза (до 26%), в меньшей степени — галактоза (5,3%), сахароза (2,3%), выявлены и диетические вещества: сорбит (15%) и инозит (4%).


    КАК НЕ ОШИБИТЬСЯ
    В ВЫБОРЕ СОРТА


    Наибольшее распространение в культуре получили сорта жимолости НИИ садоводства Сибири им. М. А. Лисавенко (см. «Наука и жизнь»
    № 3, 1985 г.). Среди них Синяя Птица и Голубое Веретено. Они устойчивы к зимним колебаниям температуры и имеют приятные кисло-сладкие плоды массой около 0,87 г, правда, ягоды сорта Голубое Веретено иногда горчат, особенно при выращивании растений без полива. Урожайность — 1,5 кг с куста.


    Первыми созревают в Московской области сорта жимолости селекции Бакчарского опорного пункта этого же института, расположенного в Томской области. Среди них: Томичка, Васюганская, Бакчарская, Нарымская, Сибирячка, Памяти Гидзюка. К сожалению, созревшие плоды могут быстро осыпаться с веток.


    Хорошей урожайностью (до 3 кг с куста) и кисло-сладкими плодами, почти не осыпающимися, отличаются сибирские сорта Золушка и Берель (НПО «Сады Сибири», г. Барнаул).


    Более 3-4 кг с куста собирают и с таких сибирских сортов, как Селена, Огенный Опал, Сириус, Илиада (НПО «Сады Сибири»), но ягоды горчат, они, скорее, пригодны для переработки и получения стойкого темно-синего пищевого красителя — антоциана.


    Сорта с самыми крупными плодами (массой более 1 г) получены на Павловской станции ВНИИ растениеводства им. Н. И. Вавилова (Ленинградская область). Это Лебедушка, Омега, Нимфа, Фиалка.


    Такие же крупные плоды кисло-сладкого вкуса у сортов Синеглазка, Волшебница, Бажовская, Ленита Южно-Уральского НИИ плодоводства и картофелеводства (г. Челябинск).


    Могут долго висеть на кустах в средней полосе России, не осыпаясь, плоды жимолости сортов, испытанных на северо-западе: Соловей, Альтаир, Омега.


    Наиболее сладкими признаны ленинградские сорта: Павловская, Десертная, Фиалка, Амфора, Альтаир, Снегирь, Славянка, Сувенир. Содержание сахаров в их плодах достигает 7-8%, кожица толстая, что позволяет им дольше храниться и не мяться при перевозке. Средняя урожайность — 1,7-2,5 кг с куста.


    Компактной, шаровидной формой куста (высотой до
    1,4 м) отличаются сорта, полученные в Нечерноземной зоне России, в частности Нижегородская Ранняя и Лакомка (селекции Нижегородского СХИ). Ягоды вкусные, сладковато-кислые, массой 0,75-1,2 г.


    Сорта селекции Дальневосточной станции ВИРа: Зарница, Капель, Рассвет, Дельфин, Голубинка — вторично цветут в Подмосковье в конце сезона, это снижает их зимостойкость и урожайность.


    Хорошо растут в средней полосе России и отличаются кисло-сладким вкусом плодов с нежной кожицей сорта жимолости, полученные в Главном ботаническом саду им. Н. В. Цицина РАН (Москва): Московская 23, Синичка и Фортуна.


    Плоды содержат 52-82 мг% витамина С, 5-7% сахаров и 2,9-4% органических кислот. К сожалению, они более недели не висят на кустах и долго не хранятся после сбора. Средняя урожайность — 1,6-1,9 кг с куста.


    ПОСАДКА
    ЖИМОЛОСТИ


    Выращивать синюю жимолость несложно, агротехника во многом сходна с разведением
    традиционных ягодных культур. Жимолость хорошо растет на любых почвах, но лучше
    развивается на рыхлых и дренированных. Непригодными для посадки считаются слишком
    сухие места и низкие замкнутые котловины. К бедным почвам добавляют органическое
    удобрение, в суглинки вносят песок и торф. Место выбирают открытое и солнечное.
    В полутени жимолость не погибнет, но плодоносить будет значительно слабее. В
    саду удобнее разместить кусты в виде живой изгороди по краю участка, оставляя
    между ними 1-1,5 м. Поскольку жимолость — перекрестно-опыляемое растение, сажают
    не менее трех-пяти сортов. Наиболее благоприятным сроком посадки считается конец
    лета (август) и осень (до середины октября). Предпочтительнее осенняя посадка,
    поскольку жимолость отличается высокой зимостойкостью. Менее желательна посадка
    весной: приходится делать это очень рано, до цветения, а цветет жимолость в
    апреле, раньше, чем полностью оттает почва в средней полосе России.


    Для посадки выбирают двух-трехлетние саженцы. Посадочную яму копают диаметром 25 см, глубиной 25-30 см.


    УХОД ЗА ПОСАДКАМИ


    Рыхлят почву и удаляют сорняки лишь под молодыми кустами. У кустов старше пятилетнего возраста корни располагаются поверхностно, и при рыхлении возникает опасность их повреждения.


    Жимолость — культура влаголюбивая и нуждается в поливе, особенно в первой половине лета, когда интенсивно растут ее побеги. При выращивании без полива, особенно на тяжелых глинистых почвах, в плодах ощущается горечь даже у десертных сортов.


    Для подкормки лучше использовать органическое удобрение, вносят его один раз в три года (5-7 кг под куст). Минеральные удобрения применяют осторожно, чтобы не вызвать загущение кроны. Осенью рекомендуют подкармливать кусты калийным и фосфорным удобрениями (по 15 г на 1 м2).


    Саженцы начинают плодоносить уже на второй-третий год после посадки, а на четвертый-пятый при хорошем уходе они достигают максимальной урожайности.


    Обрезку проводят осенью (после листопада) или ранней весной (в марте). Каждые два-три года прореживают стареющую часть кроны. В кусте оставляют не более пяти мощных веток. Удаляют мелкие засохшие веточки. Не рекомендуется срезать верхушки побегов, так как на них сосредоточено максимальное количество цветковых почек.


    У кустов старше шести-семилетнего возраста удаляют больные, обломанные и засохшие ветки. Вырезают также ветви нижнего яруса, которые полегают на почву и мешают уходу за кустами.


    Для старых кустов возможна сильная омолаживающая обрезка «на пень», проводят ее на высоте 0,5 м от уровня почвы. Куст восстанавливается за счет молодых порослевых побегов.


    РАЗМНОЖЕНИЕ ЖИМОЛОСТИ


    Размножают жимолость чаще всего черенками и отводками. Наиболее эффективно зеленое черенкование. Черенки нарезают из сильных однолетних ростовых побегов текущего года. Побеги готовы для черенкования, когда они при сгибании не гнутся, а переламываются с характерным хрустом. Время их нарезки совпадает с появлением зеленых плодов. Используют среднюю часть побега, желательно с двумя узлами (две пары листьев) и одним междоузлием, длиной 7-12 см, диаметром 4-5 мм. Укореняют в почвенной смеси, состоящей из торфа и песка в соотношении 1:3. Сажают наклонно под углом 45 град, размещая по схеме
    7х5 см. Необходимое условие для укоренения — высокая влажность субстрата и воздуха (до 85%) при температуре 20-25оС. Такие условия легко создать в пленочных и застекленных теплицах при регулярном поливе и опрыскивании до 6-7 раз в день, особенно в жаркую погоду.


    Для повышения укореняемости (до 90%) используют стимуляторы роста: корневин, индолил-масляную кислоту (0,01%), гетероауксин (0,05%). Корни появляются через 15-20 дней. Если укоренение черенков происходит в пленочной теплице, в сентябре пленку снимают, а черенки оставляют на зиму, укрыв лапником. Особенно хорошо развиваются черенки быстрорастущих сортов Томичка, Васюганская. К трем годам растения уже начинают цвести и плодоносить.


    Одревесневшие черенки нарезают после опадения листьев (в конце сентября или начале октября) и закапывают в опилки либо песок, предварительно обернув влажной мешковиной. Хранят в прохладном помещении, а весной высаживают для укоренения. Приживается только 10-18% черенков, у сорта Синичка — значительно больше.


    Молодые, трех-четырехлетние кусты жимолости нетрудно размножить вертикальными и горизонтальными отводками. Весной вокруг куста насыпают рыхлую плодородную почву (слоем 10-15 см), ею присыпают пригнутые однолетние побеги нижнего яруса или просто пришпиливают побеги к земле, к осени они укореняются. Весной следующего года, еще лучше через год, укоренившиеся отводки обрезают секатором и пересаживают на постоянное место.


    В последние годы в Москве, в Главном ботаническом саду, проводились исследования по микроклональ ному размножению жимолости сортов Синичка, Московская 23, Фортуна, Нимфа и Амфора. Оказалось, что из одной почки можно получить одну-две тысячи здоровых растений.


    Несложно размножить жимолость синюю и семенами. Для извлечения семян созревшие плоды давят на тонкой, лучше фильтровальной, бумаге. После просушивания листок с семенами сворачивают и оставляют в таком виде до посева. Семена сохраняют высокую всхожесть в комнатных условиях до двух лет, после четырех-пяти лет хранения всхожесть падает до 10-15%, а после семи-десяти лет семена не прорастают.


    Свежесобранные семена не нуждаются в предпосевной обработке. Лучший срок их посева — март-апрель. Перед посевом семена замачивают в воде и сеют в деревянные ящики или цветочные горшки, заполненные легкой плодородной почвой, состоящей из равных частей перегноя, торфа и речного песка. При посеве их заглубляют на 0,5-0,7 см, верхний слой почвы присыпают слоем песка (1 см). Сверху емкость накрывают стеклом или прозрачной пленкой. Для успешного прорастания в помещении поддерживают температуру 20-24°С, почву регулярно увлажняют. Поливают осторожно, стараясь не вымыть семена. Всходы появляются через 30-35 дней.


    Выращенные сеянцы устойчивы к условиям выращивания и отличаются хорошо сформированной
    корневой системой.



    См. в номере на ту же тему


    Переработка жимолости

    Жимолость созревает раньше других ягод

    Для многих садоводов жимолость все еще в диковинку, хотя европейским натуралистам она была известна уже в XVI веке. Правда, в то время ее никто не рассматривал как ягодник — только как декоративный кустарник. В культуру жимолость съедобная, или синеплодка, как любовно называют ее сибиряки, шагнула из тайги. В природе у нее множество самых разнообразных родственников: калина, бузина и даже снежноягодник — все они принадлежат к большому семейству жимолостных. И пусть жимолость не может соперничать с розой по красоте, однако своим нежным изысканным ароматом затмит и ее.

    diagnoster.ru

    Есть за что полюбить

    У кандидата биологических наук ведущего научного сотрудника лаборатории интродукции и технологии ягодных растений Центрального ботанического сада НАН Беларуси Татьяны Курлович жимолость — любимая культура:

    — Это очень зимостойкое растение: выдерживает морозы до минус 50, а цветки — до минус 5—7 градусов. Легко переносит и утренние весенние заморозки. Как правило, тепла и осадков для нормального роста кустарнику хватает, особенно если зима была снежной. Всего месяц проходит от цветения до зрелых плодов — завидная скороспелость. И если вы до сих пор не лакомились ягодами с пикантной горчинкой, то многое потеряли! Непременно стоит завести в своем саду эту ягодную культуру.

    Страховка от пустоцветов

    Зацветает жимолость в начале или середине мая. Цветки у нее красивые, светло-желтые или желтые, душистые, собраны по 2—4 и более в одном соцветии. Несмотря на то что они обоеполые, созревание пыльцы происходит позднее пестиков, из-за чего жимолость плохо опыляется собственной пыльцой. Поэтому, как и в случае с другими перекрестно­опыляющимися растениями, для лучшего опыления и завязывания плодов необходимо иметь на участке хотя бы два (а лучше 3—4) разных сорта. Выращивая только один куст или несколько одного и того же сорта, вы будете ежегодно наблюдать обильное цветение и… полное отсутствие плодов.

    Цветет жимолость довольно долго — 20—28 дней, все зависит от погоды. Благодаря этому значительная часть цветков «уходит» от губительных возвратных холодов и ранневесенних заморозков. Чем раньше зацветет растение, тем раньше созреют и плоды. А какой садовод не мечтает растянуть сезон свежих ягод? Причем не в сторону поздней осени, и без того богатой овощами да фруктами, а в сторону раннего лета, когда витамины в большом дефиците. И одно из главных достоинств жимолости — скороспелость: плоды созревают за 7—16 дней до земляники и за месяц до смородины. После зимы кисло-сладкий вкус ягод жимолости кажется просто волшебным, он, кстати, напоминает голубику.

    Поскольку ягоды созревают не одновременно и быстро осыпаются, некоторые садоводы считают это недостатком. Однако этот минус легко превратить в плюс, выровняв землю под кустом и расстелив клеенку: даже не надо срывать ягоды — они сами будут на нее падать.

    — Благодаря вкусным и полезным ягодам шесть видов жимолости получили наибольшее хозяйственное значение, — говорит Татьяна Курлович. — Это жимолости съедобная, камчатская, алтайская, Турчанинова, Регеля и Палласа. На их основе получено более 80 сортов съедобной жимолости. Ягоды разнообразны по форме и цвету: темно-фиолетовые или черные с сильным сизым налетом, вытянутые, а также похожие на цилиндр, бочку, колокольчик, веретено, кувшин…

    Жимолость отлично растет и плодоносит на одном месте 15—20 лет. Если ей там, конечно, нравится. Это светолюбивая культура: в полутени под кронами деревьев ягоды мельчают. Не стоит высаживать ее и во впадинах, так называемых блюдцах, где скапливается холодный воздух, застаивается вода или близко подходят грунтовые воды.

    Поскольку ягоды наливаются и созревают за очень короткое время, почва должна быть достаточно плодородной. Корни у растения расположены у самой поверхности земли, поэтому и страдают от малейших колебаний температуры и влажности. Чтобы этого не происходило, лучше всего почву вокруг куста в радиусе 70 см замульчировать толстым слоем органики — перегноем, торфом, компостом, соломой, травой. Пойдут на пользу урожаю и органические подкормки до и после цветения.

    Наберитесь терпения

    Если вы взялись выращивать жимолость, оно вам понадобится. В первые 3—4 года большинство ее сортов растет очень медленно и лишь к четвертому году достигает 70—80 см в высоту, а в диаметре — чуть более метра. Не волнуйтесь, это нормально, просто поначалу все свои силы растение направляет на развитие корней. Затем начнется интенсивный рост надземной части, и к 8—10 годам кусты сильнорослых форм вытянутся уже на 2,5—3 м в высоту.

    Расчеты потенциальной продуктивности, сделанные селекционерами, показывают, что в зависимости от сорта можно получать до 12 кг ягод жимолости с одного куста.

    Заход на посадку

    Лучшее время для посадки жимолости — ранняя осень. Весной возникают серьезные трудности: почки рано трогаются в рост, а земля бывает еще не готова для копки.

    Выбирая участок под эту культуру, помните, что она хотя и не требовательна к почве, но на тяжелых глинистых или легких песчаных землях растет плохо. Ямы для посадки копайте небольшие: 30—50 см глубиной и 50—60 см шириной. В каждую внесите по 2—3 кг перепревшего навоза, хорошо перемешайте его с землей, добавьте 20—40 г азотных, 50—60 г калийных и 60—70 г фосфорных удобрений.

    Корни аккуратно расправьте и засыпьте легкой, хорошо удобренной перегноем почвой. Корневую шейку заглубите на 2—3 см. Посадки обильно полейте, а затем замульчируйте перегноем или компостной землей. Если стоит сухая погода, поливайте саженцы каждые 2—3 дня.

    Растения надо высаживать на расстоянии 1,5—2 м друг от друга в ряду, а между рядками должно быть не менее 2—3 м. При более плотной посадке кусты смыкаются и создают сплошную зеленую полосу, что снижает урожайность, затрудняет сбор ягод, обработку почвы и уход за растениями. Ряды лучше располагать с юга на север.

    Уход за кустами сводится к рыхлению почвы вокруг них и уничтожению сорняков. Если лето сухое, растению обязательно нужен хороший полив: 20—60 л воды на куст. Лучше всего поливать в кольцевые канавки глубиной 10 см, сделанные вокруг куста на расстоянии 50—70 см от его основания. Когда вода впитается, канавки надо засыпать, а почву замульчировать.

    Трехразовое питание

    В течение сезона жимолость нужно трижды подкормить. Первый раз — ранней весной, чтобы обеспечить хороший годовой прирост и нормальную закладку цветковых почек. Под куст вносим по 1—2 ведра перегноя или компоста, перемешанного с 50 г нитроаммофоски или суперфосфата.

    Вторую подкормку комплексными удобрениями совмещаем с поливом и проводим в июне. Третью — в начале октября, для отличной зимовки. Под перекопку вносим по 15 г двойного суперфосфата и калийной соли на 1 кв. м. Один раз в 2—3 года осенью даем органику: 10—12 кг на один куст.

    Жимолость практически не страдает от вредителей. Тем не менее и у нее недругов хватает: пилильщики, листовертки, щитовки, моль — те же, что и у смородины. Поэтому и бороться с ними надо точно так же. Но лучше всего применять растительные настои помидорной или картофельной ботвы с добавлением табака и хозяйственного мыла.

    Подростковый период

    Видовые сорта жимолости съедобной размножают семенами и полуодревесневшими черенками, сортовые — только черенками.

    Семена высевают под зиму или весной (в этом случае необходима стратификация). Но очень часто при семенном размножении свойства материнского куста потомству не передаются. К сожалению, вы узнаете об этом только через несколько лет, и время будет упущено.

    Можно размножать и отводками, но удобнее всего — саженцами. Тем более что теперь они продаются в контейнерах. А это значит, что высаживать их можно в любое время.

    Жимолость относится к легкоукореняющимся ягодным кустарникам, и самым распространенным и эффективным способом ее размножения считается зеленое черенкование. Начинать заготовку и посадку зеленых черенков можно с появлением первых ягод и до 5 июля. Для черенкования используют верхушки побегов. Их нарезают длиной 7—12 см с двумя-тремя парами листьев, у которых, чтобы уменьшить испарение, срезают по половинке листа.

    Черенки высаживают наклонно, заглубляя наполовину, в специально приготовленный субстрат из смеси торфа и речного песка (1:3) в тени под пленку или пластиковые бутылки. Это оптимальный вариант. Главное условие укоренения черенков — частые (4—5 раз в день) поливы, особенно в первые полторы недели после посадки.

    Чтобы избежать гибели черенков, в очень жаркие безветренные дни необходимо приподнимать пленку и парник или ящики кратковременно проветривать. Во влажном парничке при теплой погоде через 8—10 дней на нижнем конце черенка образуются наплывы (каллусы), а еще через 10—12 дней начинают появляться корешки.

    У некоторых садоводов парниками становятся… стеклянные банки. В заранее подготовленную грядку они сажают черенки, обильно поливают их и накрывают банками. Затем, не снимая посуды, обильно поливают каждые 2—3 дня. Через 30—40 дней банки убирают, но вначале (за несколько дней до этого) постепенно поднимают их, подкладывая с одной стороны палочки разной толщины. Это необходимо для того, чтобы приучить укорененные черенки к свежему воздуху.

    В начале августа, за месяц-полтора до наступления первых осенних заморозков, укорененные черенки надо высадить либо в горшки, либо в школку для доращивания на расстоянии 8х8 см один от другого. После посадки их надо обильно полить через мелкое ситечко и замульчировать торфом, мелким перегноем или просеянной компостной землей. С наступлением первых заморозков грядку с черенками не помешает прикрыть на зиму еловыми ветками или сухим листом. Весной укрытие следует убрать, а почву на грядке, если она уплотнилась, слегка и неглубоко, чтобы не повредить корни, разрыхлить. А затем и подкормить: на 1 кв. м надо внести 1 ст. л. или спичечный коробок нитроаммофоски. А через неделю-две полить разведенной навозной жижей или птичьим пометом (1:8).

    На следующий год — такой же уход. К осени растения будут готовы для высадки на постоянное место.

    phoneninja.org

    Правила стрижки

    Весна — время обрезки. Но обратите внимание на то, что у жимолости верхушки не срезают! Именно в них больше всего почек с зачатками цветков, убрав которые, мы снизим урожайность.

    Надо сказать, что по вопросам обрезки жимолости рекомендации специалистов и садоводов довольно противоречивы. Многие считают, что жимолость вообще не нуждается в обрезке до 7—10 лет. Некоторые же проводят обрезку после посадки, а затем стригут кусты по типу зеленых изгородей.

    Чтобы приемы обрезки были более понятными, давайте проследим за развитием плодовых почек кустарника.

    На боковых побегах центральной ветви и на скелетных осях в самой нижней части почки ростовые, часто одиночные. В средней же и верхней частях — смешанные, то есть дающие при пробуждении и цветки, и побеги.

    После двух-трех лет плодоношения верхушки загущаются, а внизу ветви оголяются, и от них отрастают побеги восстановления. В течение лета они достигают верхушки куста и прекращают свой рост. И снова в верхней и средней частях этих побегов закладываются смешанные и ростовые почки, а у основания — только ростовые. Верхушки ветвей у взрослых кустов усыхают и отмирают — это следствие старения растения.

    Кусты жимолости старше 6 лет требуют санитарной обрезки — удаления больных, сломанных, засохших ветвей, а также омолаживания. В первую очередь обрезайте ветви нижнего яруса, которые ложатся на землю, мешают уходу и не плодоносят. У взрослых кустов каждые 2—3 года прореживайте стареющую часть кроны с мелкими засохшими ветвями, оставляя не более 5 мощных стволов. Для совсем старых кустов возможна обрезка «на пень» на высоте 30—40 см от уровня почвы. Следующей весной на невысоких пеньках появятся первые порослевые побеги, и куст начнет восстанавливаться.

    В целом же уход за взрослой жимолостью сводится к вырезке сухих ветвей и исправлению поломов. Вырезку можно проводить как осенью, после листопада, так и весной — в конце марта.

    Ягодный БАД

    Плоды жимолости содержат богатый набор целебных веществ. Все исследователи едины во мнении: есть их очень полезно. По количеству витамина С жимолость превосходит лимон и клубнику (в 100 г содержится дневная норма аскорбиновой кислоты), а по некоторым макро- и микроэлементам ей и вовсе нет равных в природе.

    Если регулярно есть жимолость, можно заметно укрепить капилляры и снизить кровяное давление. Пектиновые вещества, которыми так богаты ее плоды, защищают организм от солей тяжелых металлов, с которыми жителям городов и зараженных радионуклидами территорий бороться весьма затруднительно.

    shuyagoda.ru

    Особенно полезна жимолость при сердечно-сосудистых расстройствах, гипертонии, атеросклерозе, а также при лечении печени, желчного пузыря, малокровия. Ягоды обладают мочегонным, вяжущим и противовоспалительным свойствами.

    Отвар плодов жимолости укрепляет память. Спелые ягоды мнут толкушкой, заливают кипятком (3 ст. л. на стакан) и настаивают 2 часа в темном месте. После чего процеживают и пьют по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

    При ангинах и простудах отваром листьев, обладающих антисептическими свойствами, полощут горло. Настоем листьев промывают раны и ожоги. Сухими измельченными листьями присыпают раны для более скорого заживления.

    Отвар веток с листьями оказывает сильное мочегонное действие и считается хорошим средством против отеков любого происхождения. Его готовят из расчета 1 ч. л. на стакан воды, кипятят на медленном огне 20—30 минут, процеживают и пьют по 1 ст. л. 3—4 раза в день. Этот состав также помогает при сильных болях в желудочно-кишечном тракте. При подагре и ревматизме помогает ванна из молодых веточек жимолости.

    Настои цветков и листьев жимолости используют как дезинфицирующее и противовоспалительное средство при болезнях глаз и горла.

    Соком ягод (или растертыми листьями) в народной медицине лечат экзему, псориаз, другие кожные болезни.

    Помогает жимолость и при частых кровотечениях из носа: чаще ешьте ягоды, в том числе сушеные.

    НЕМНОГО ИСТОРИИ

    Свое название жимолость получила, скорее всего, от старого белорусского слова «жымалаць» — «растение с крепкими жилками». А второе название культуры — древокость — говорит само за себя: в былые времена ее ветви использовали для изготовления коклюшек для плетения кружев, кнутовищ, шомполов.

    Если в середине ХХ века о синеплодке говорили как о некоей диковинной культуре, то сегодня этот кустарник становится все популярнее. В некоторых европейских странах уже заложены плантации жимолости съедобной не любительского, а промышленного значения.

    НА ЗАМЕТКУ

    У жимолости самый короткий период от распускания почек до созревания плодов — 45—50 дней. К примеру, у смородины — 90—100, у облепихи и шиповника — 100—120 дней.

    ИМЕЙТЕ В ВИДУ

    Тем, кто страдает от гастрита с повышенной кислотностью, а также от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, жимолостью увлекаться не стоит. Кисловатые ягоды могут вызвать обострение заболевания.

    СПРАВКА «НГ»

    Сорта жимолости, районированные в Беларуси: «Голубое веретено», «Нижегородская ранняя», «Лакомка», «Васильевская», «Морена», «Крупноплодная», «Зинри», «Синичка», «Ленинградский великан», «Нимфа», «Камчадалка», «Лазурная».

    МОТАЙТЕ НА УС

    Омолаживающую прореживающую обрезку рекомендуется проводить на 8—10-й год после посадки в сад. А детальную омолаживающую обрезку — 1 раз в 3—4 года.

    На взрослых плодоносящих кустах очень часто отслаивается кора и свисают серо-бурые полосы. Волноваться не стоит — это не болезнь, а биологическая особенность растения.

    [email protected]

    В какое время года цветет жимолость? | Home Guides

    Время цветения кустарников и лиан рода Lonicera, особенно жимолости, варьируется в зависимости от вида. Большинство сортов цветут весной, но некоторые продолжают цвести с лета до начала осени. Колибри и бабочки любят нектар своих ароматных цветов. Жимолость имеет тенденцию к распространению и в некоторых состояниях считается инвазивной; как и другие агрессивные виды, им может потребоваться дополнительная работа, чтобы удержать их на месте.

    Цветет ранней весной

    Раннеспелая ароматная жимолость (Lonicera Fragrantissima), листопадный кустарник, вырастает от 6 до 10 футов в высоту и дает ароматные белые цветы с марта по апрель. Вы можете выращивать его в зонах устойчивости растений с 4 по 8 Министерства сельского хозяйства США, но имейте в виду, что Вирджиния и Теннесси считают его инвазивным.

    Цветение середины весны

    Жимолость татарская (Lonicicera tatarica «Alba») листопадный кустарник, вырастающий от 8 до 12 футов в высоту, дает белые цветы в мае.Он растет в зонах с 3 по 8 Министерства сельского хозяйства США. Татарская жимолость прижилась во многих северных и западных штатах, и Сеть инвазивных растений Среднего Запада считает ее инвазивной.

    Жимолость желтая (Lonicera flava), виноградная лоза, которая поднимается на высоту от 10 до 20 футов, дает оранжево-желтые цветы с апреля по май и растет в зонах 5-8 USDA. Она похожа на японскую жимолость, но не считается инвазивной. .

    Позднее весеннее цветение

    Вьющаяся лиана высотой от 8 до 15 футов, жимолость трубчатая (Lonicera sempervirens) имеет эффектные оранжевые или красные цветы в мае и июне в зонах USDA с 4 по 9.

    Вам следует опасаться сажать японскую жимолость (Lonicera japonica), древесную лозу, которая дает ароматные белые цветы с апреля по июль и иногда продолжает цвести до октября. Он вырастает от 80 до 120 футов в длину в зонах 4–9 Министерства сельского хозяйства США, но Атлас инвазивных растений Соединенных Штатов сообщает, что он инвазивен на Среднем Западе и на востоке США

    Летние цветы

    Ароматные цветы древесной растительности (Lonicera periclymenum). «Серотина») желто-белые внутри и темно-красные снаружи, цветущие с июля до осенних заморозков.Вудбайн поднимается от 10 до 20 футов в высоту, и вы можете выращивать его в зонах Министерства сельского хозяйства США с 5 по 9. Северная Каролина и Мэн считают древесину инвазивной.

    Выращивание сладкой жимолости в домашнем саду

    Если вам нужна жимолость, приносящая съедобные плоды, то сладкая ягодная жимолость ( Lonicera caerulea ) — это кустарник для вас. Подходит для выращивания в зонах 2-7 USDA и предпочитает полное солнце. Он имеет красивые кремово-белые цветы, за которыми летом следует черника.Этот вид классифицирован как Lonicera caerulea и относится к семейству Caprifoliaceae (жимолость).

    Общие названия Lonicera Caerulea

    В дополнение к жимолости сладкой ягоды, вы можете увидеть это обозначение, как медовая ягода, жимолость с синими ягодами, жимолость съедобная, жимолость муховая, жимолость синяя, жимолость съедобная синяя или жимолость толокнянка.

    Предпочтительные зоны устойчивости USDA

    Этот вид можно выращивать в зонах 2-7, в зависимости от того, какой сорт вы сажаете, что делает его отличным выбором для фруктовых кустов в районах с более низкими температурами.Если вы живете в более холодных зонах, убедитесь, что вы выбрали сорт, который растет именно в этих зонах. Родом из умеренных зон Северного полушария.

    Размер и форма

    Когда он достигнет полного размера, жимолость сладкой ягоды будет около 5 футов в высоту и ширину, как правило, округлой формы.

    Экспозиция

    Ваш куст будет лучше всего расти, если вы поместите его на солнце. Он может расти на частичном солнце, но не ожидайте, что сформируется так много цветов или фруктов.

    Листва, цветы и фрукты

    Каждый лист серовато-зеленого цвета (с бледным или голубым оттенком), овальной формы и длиной примерно от 1 до 3 дюймов. Цветки кремового цвета образуются парами весной.

    Образовавшийся плод представляет собой пудрово-синюю ягоду длиной чуть более 1/3 дюйма (1 см). У них очень тонкая кожица, которая легко разрушается при употреблении в пищу. Вы можете начать завязывать плоды на второй год, так как цветы и плоды образуются на годовалой древесине, но для того, чтобы действительно начать плодоносить, потребуется несколько лет.

    Вы можете есть фрукты в свежем виде или использовать их в джемах, пирогах, соусах и других рецептах. Кожица станет синей, прежде чем она действительно созреет, поэтому подождите, пока мякоть не станет фиолетовой, прежде чем собирать, иначе они будут неприятными на вкус. Их следует заморозить в течение нескольких дней.

    Советы по дизайну сладкой жимолости

    Посадите два или более сортов в своем саду для оптимального производства фруктов. Если у вас есть место только для одного куста, это считается самопродуктивным, хотя вам действительно следует сажать два, когда это возможно.

    Это хорошая замена, если вы любите чернику, но у вас нет кислой почвы, так как она способна обрабатывать почвы, которые немного щелочные и похожи по внешнему виду.

    Выберите защищенное место, если в вашем районе обычно ветрено, особенно в районах с более низкими температурами.

    Жимолость сладко-ягодная привнесет в ваш ландшафт бабочек, шмелей и других пчел.

    Советы по выращиванию

    Для оптимального роста вам нужна нейтральная или кислая почва.Если ваша почва немного щелочная, можно вырастить это растение там или сделать почву более кислой перед посадкой. Ежегодно удобряйте весной.

    Этот вид не любит мокрых ног, поэтому следите за тем, чтобы почва хорошо дренировалась. Также он способен переносить засуху по мере необходимости.

    Вы можете размножить новые растения, укоренив черенки или посадив семена.

    Техническое обслуживание и обрезка

    Обрезайте сразу после созревания ягод. Новые цветы и плоды будут расти на старой древесине, поэтому нужно осторожно удалять ветви.

    Вредители

    Жимолость сладкая, как известно, привлекает следующих вредителей:

    • Тля
    • Птицы
    • Жуки-пузыри
    • Гусеницы
    • Олень
    • Кролики
    • Весы

    Болезни

    Вы можете заметить, что в вашем саду развиваются следующие проблемы:

    • Гвоздики
    • Серое пятно
    • Пятна на листьях
    • Мучнистая роса

    Выращивание жимолости: ваш путеводитель по выращиванию жимолости

    Жимолость известна своими нежными трубчатыми, наполненными нектаром, сладко пахнущими цветами.Они отлично подходят для облицовки стен и боковых сторон зданий. Хотя их корни должны быть затенены, они лучше всего растут, когда их переполненные цветущие верхушки в основном находятся на солнечном свете или просто слегка затенены. Они устойчивы к оленям, их любят колибри и другие дикие животные.

    Хотите знать, как вырастить жимолость? Читайте все, что вам нужно знать об этом простом в выращивании растении, от популярных сортов до того, как и когда сажать жимолость. Покроем:

    Что такое жимолость?

    Жимолость — жаростойкое растение, которое может расти практически где угодно.С темно-зелеными или сине-зелеными листьями и сладко пахнущими цветами они растут как далеко идущие виноградные лозы или дугообразные кусты. Цветы могут распускаться в великолепных ярко-розовых, оранжевых, желтых или белых тонах, а у некоторых разновидностей есть уникальный двухцветный цветок. Сладкие и наполненные нектаром цветы привлекают бабочек, колибри и пчел, а птицы наслаждаются маленькими красными ягодами, которые появляются после цветения. Если позаботиться о мертвой головке, эти красавицы могут часто повторять цветение в течение всего вегетационного периода.

    Популярные виды жимолости

    Существует около 200 различных сортов жимолости.Родом из северного полушария, по крайней мере 20 из них обитают в Северной Америке. Существует три вида жимолости — виноградная, кустарниковая и кустарниковая.

    Лоза жимолости. Жимолость обыкновенная, простая в выращивании вьющаяся лиана, она доступна во многих вариантах. Виноградные лозы также можно сажать как почвопокровные растения, но их чаще всего используют решеткой для покрытия стен и конструкций.

    Кусты жимолости. Кустарник жимолости — отличный выбор для использования в качестве неформальной живой изгороди, и некоторые разновидности кустарников действительно удивительно хорошо подходят для горшков и контейнеров.

    Жимолость кустовая. Один из наиболее агрессивных видов жимолости, кустарниковая жимолость, не следует сажать в саду или во дворе. Жимолость кустовая быстро растет, вторгаясь и затеняя другие участки вашего сада.

    Особые виды жимолости

    • Жимолость труба. Один из самых популярных видов жимолости, жимолость трубчатая, также называется коралловой или алой жимолостью. Родом из Северной Америки, он хорошо растет в южных штатах, с весны до осени цветет розовыми или красными оттенками.Любит солнце до полутени и устойчив к засухе (хотя хорошо растет на влажной почве). Неинвазивный.
    • Жимолость японская. Японская виноградная лоза жимолости растет на Среднем Западе. Он цветет красными или розовыми соцветиями, которые появляются летом и продолжают радовать всю раннюю осень. Можно выращивать как почвопокровное растение или дрессировать на шпалере. Чрезвычайно инвазивный.
    • Жимолость зимняя. Жимолость зимняя — кустарник с белыми цветками, распускающимися в конце зимы или ранней весной.У них лимонный запах, и они хорошо хранятся в горшках или контейнерах. Сильно инвазивен в некоторых областях.
    • Жимолость сахалинская. Другой кустарник, сахалинская жимолость, очень похожа на зимнюю жимолость, но имеет темно-красные цветки. Неинвазивный.
    • Жимолость известняковая белая. Также известный как техасская жимолость, этот кустарник растет как на ярком солнце, так и в полутени, и имеет эффектные белые цветы с гроздьями. Не так агрессивен, как японская жимолость.
    • Ханиберри. Этот съедобный сорт с более длинными синими ягодообразными цветками и небольшими белыми ароматными цветками также называют съедобной синей жимолостью. Honeyberry лучше подходит для более прохладного климата. Неинвазивный.

    Посадка вьющихся лоз и кустарников жимолости

    • Когда сажать жимолость — Сажайте жимолость ранней весной, когда исчезнет угроза заморозков.
    • Где сажать жимолость — Выберите солнечное место, где почва влажная и излишки воды могут стекать.
    • Сколько солнца нужно жимолости — В идеале, лучше всего солнце. Несмотря на то, что жимолость может переносить частично затененные участки, без достаточного количества солнца она может не цвести так сильно и потерять листья.
    • Какой тип почвы использовать — Убедитесь, что вы сажаете жимолость на богатой органикой и очень хорошо дренированной почве. Он должен быть влажным, но не сырым, так как излишне поливная почва станет проблемой. Они лучше всего подходят для кислой или умеренно щелочной почвы, уровень которой составляет около 5.От 5 до 8,0 по шкале pH.
    • Установите опоры — Если вы сажаете жимолость, чтобы лазить, и не сажаете ее у дома или другой конструкции, вам понадобятся опорные конструкции для роста растения. Вы можете установить все, за что растение сможет зацепиться — это может быть решетка, столб, забор или другая прочная конструкция. Обязательно сделайте это, прежде чем сажать жимолость. После того, как они будут установлены, растения должны находиться на расстоянии около 6 — 12 дюймов от опоры.
    • В какой зоне жесткости растет жимолость в — Большинство разновидностей жимолости хорошо растут в зонах выносливости 5–9. Они могут выдерживать ряд прохладных погодных условий, но в зависимости от сорта, который вы сажаете, некоторым может потребоваться дополнительный зимний уход. Более нежные или тропические сорта больше всего пострадают от суровой зимней погоды. Тщательная обрезка, посадка вблизи опор и нанесение толстых слоев мульчи вокруг корней и у основания могут помочь защитить ваше растение.

    Дрессировка и обрезка жимолости

    Training — Чтобы научить жимолость выращивать беседку, стену или решетку, аккуратно привяжите растение к опоре пластиковой лентой для стяжки или другим эластичным материалом, который будет способствовать росту. Вы же не хотите, чтобы материал врезался в растение по мере его роста. Также позаботьтесь о том, чтобы стержни не касались опор — вы можете сделать это, закрепив петли в форме восьмерки, убедившись, что пересекаемая часть проходит между стержнем и опорой.

    Обрезка — Вам не нужно тратить слишком много времени на обрезку растения, кроме как поддерживать форму в аккуратном и сдержанном виде.

    Как и когда обрезать, зависит от того, растет ли у вас виноградная лоза или куст. Лозы можно слегка обрезать для придания формы практически в любое время года. Если вы делаете серьезную обрезку старой или непослушной лозы, подождите, по крайней мере, до осени или зимы, если у вас есть сорт, который переходит в спячку. Кусты можно обрезать, как только весной опадут цветы.

    Используйте обходные секаторы для удаления мертвых, больных или поврежденных стеблей. Обрежьте стебли до точки, где они соединяются с другим стеблем или сразу за узлом листа.

    Если вы посадили вечнозеленый сорт, помните, что он не будет бездействовать. Обрезайте их после окончания сезона цветения, чтобы не удалить новые бутоны.

    Уход за жимолостью

    Совет 1. Растения жимолости следует хорошо (но не слишком) поливать и мульчировать.

    Совет 2. Будьте осторожны, чтобы ваша почва не стала сырой — поливайте только по мере необходимости, чтобы почва оставалась влажной и влажной.

    Совет 3. Каждую весну добавляйте слои компоста.

    Совет 4. Обрезка зависит от сорта жимолости, которую вы сажаете. Убедитесь, что вы знаете, какой у вас сорт. — например, жимолость обыкновенная цветет на боковых побегах прошлого сезона, поэтому, если вы подрежете ее весной, вы уничтожите свои цветы.

    Совет 5. Поощряйте и стимулируйте рост с помощью удобрения с низким содержанием азота, удобрения для кустарников и деревьев или органического корма для растений, применяемого весной.Вы также можете добавить 2-3-дюймовый слой компостированного навоза. Однако, если вы сажаете жимолость в плодородную почву, удобрения могут не потребоваться.

    Общие вопросы о выращивании жимолости

    Как сохранить цветение жимолости?

    Поддерживайте цветение жимолости, следя за тем, чтобы растение было на ярком солнце. Жимолость по-прежнему будет расти, но не так сильно цвести в тени. Полное солнце означает 6 или более часов солнечного света каждый день.

    Почему у меня жимолость не очень цветет?

    Если ваше растение молодое, возможно, оно просто еще не полностью раскрыло свой потенциал цветения — обратите внимание, что жимолости может потребоваться до 3 лет, прежде чем она покажет себя великолепно.

    Жимолость возвращается каждый год?

    Жимолость — многолетнее растение, а это означает, что он будет возвращаться каждый год. При правильном уходе вы сможете наслаждаться жимолостью долгие годы. Некоторые сорта могут жить в среднем до 20 лет.

    Сколько времени нужно, чтобы вырастить жимолость?

    Жимолость — быстрорастущее растение, которое, вероятно, зацветет в течение первого вегетационного периода. Однако для оптимального цветения может потребоваться до 3 лет.

    О ягодных кустах и ​​фруктах


    Раннецветущие ягоды меда начинают созревать, когда весной выходят ромашки

    Вкус медовой ягоды описать сложно, поэтому лучше всего
    просто скажите, что это аромат «таинственной ягоды», напоминая некоторым людям о
    ежевика, вишня и даже виноград или киви.С очень тонкой кожей
    во рту тают пикантные ягоды!
    Эти полезные ягоды можно есть свежими с кустов, а также использовать в свежем или свежем виде.
    замороженная по вашему любимому рецепту черники.

    Кусты медовой ягоды, продаваемые на коммерческой основе, обычно вырастают от 3 до 8 футов в высоту с продолговатыми ягодами от ½ до 1 дюйма или
    больше по длине, в зависимости от сорта.
    Кустарник медово-ягодный (Lonicera caerulea) , член семейства жимолостных, растет.
    приполярный в северном полушарии.Они известны как зимолость в г.
    Россия, haskap в Японии и honeyberry в
    СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ! Некоторые называют японские сорта хаскапом, а русские — ягодой. Жимолость синяя съедобная — это точный способ обозначить вид в целом!

    Интересные особенности

    *

    Морозоустойчив до -55 F, цветки выдерживают 20 F

    *

    Первые весенние плоды (в зоне 3 ранние цветущие сорта плодоносят раньше клубники, среднеспелые созревают одновременно, поздние сорта плодоносят на неделю позже)

    *

    Более высокий уровень антиоксидантов, чем в чернике

    *

    Растет на большинстве почв в широком диапазоне уровней pH (4.5-8,5), хотя предпочтительнее 5-8. Может работать лучше на глинистых почвах, чем на песчаных.


    *

    Зона 2 USDA. Плодоношение зависит от наличия опылителей, когда
    цветут растения. Позднецветущие сорта могут быть более подходящими для
    более теплый климат. Испытания сортов сорта U of S, в настоящее время
    место в зоне 8.

    *

    Некоторые сорта дают 10+ фунтов ягод через 5 лет, другие дают 1-2 фунта

    *

    50+ лет жизни

    *

    Медовые ягоды не присасываются, а отращивают побеги из корневой кроны

    *

    Растет в солнечных или тенистых местах.Лучше всего переносит солнце на севере, нуждается в защите от солнца на юге.

    *

    Устойчив к болезням и вредителям, отлично подходит для органического садоводства

    *

    Для опыления пчелами и другими насекомыми многим ягодам требуется близость к другим неродственным растениям ягод. Некоторые сорта дают одни плоды.

    Сбор урожая

    Раннецветущие ягоды меда обычно должны стать темно-синими на всем протяжении, примерно через 3 недели после того, как внешний вид станет синим, для получения сладкого вкуса.
    вкус.Сорта со средним и поздним цветением могут не посинеть внутри, а время созревания может различаться. Пусть вкус будет вашим проводником!

    Некоторые избранные
    Ягоды можно собирать
    размещение детского пластикового бассейна (разрезанного надвое и с выемкой в ​​центре), большой крышки сумки или другого защитного материала
    на землю и взмахи кустарником хлопающими движениями, пока ягоды не упадут! Вертикальные кусты можно взбить палкой (ручкой от метлы, пластиковой летучей мышью и т. Д.), Но мне больше всего нравятся легкие грабли для навоза Honey Bee и Berry Blue (TM).

    Или встряхните, разбейте и бросьте картонным улавливателем, который мы позже модернизировали, используя водостойкий коропласт (гофрированный) материал для вывесок.

    Посадка

    Расстояние : 4,5 — 6 футов (1,3 — 2 м) в рядах , 8-10 футов (2,5 — 3 м) между рядами

    Глубина : можно засаживать на пару дюймов глубже исходной глубины
    для компенсации возможного морозного пучения или для более глубокого укоренения
    система.
    Опыление : Близость к несвязанному сорту (в пределах одного двора это нормально). Рекомендуется другой сорт (P для опылителя).
    на 2-4 растения меньшего размера (X) для обеспечения наилучшего завязывания плодов. Хотя теоретически лучший пример:

    X P X

    P X P

    X P X

    Для уборки урожая выгодно иметь каждый сорт в своем ряду:

    X P X

    X P X

    X P X

    Удобрение : Большинство почв пригодны для выращивания медоносов в первый год.Удобряйте осторожно, чтобы не обжечь неглубокие корни.
    Полив : Обильный полив несколько раз в первые несколько лет рекомендуется для содействия глубокому росту корней.
    Не допускайте чрезмерного полива горшечных растений. Дайте высохнуть между поливами.

    Мульчирование : Ягоды мульчирования ценят, поскольку они помогают удерживать влагу и снижают конкуренцию со стороны травы и сорняков. Оставьте пару дюймов от стебля свободным от мульчи. Не допускайте чрезмерного полива мульчированных растений. Не используйте картонную мульчу зимой, так как картон привлекает мышей.Хотя мульча не требуется, необходима борьба с сорняками. Держите траву и сорняки на расстоянии не менее 24 дюймов от растений. Медовые ягоды, посаженные в дерн, не разрастаются, а молодые саженцы могут вытесняться и погибать или сильно задерживаться в росте.

    Garden Ответы, видео

    Внесение удобрений

  • Compost Tea (самый простой рецепт: замочите навоз на ночь в 5-галлонном ведре с водой и нанесите на растения)
  • Haskap / Honeyberries имеют неглубокие корни, которые легко сжечь.Подавать заявку на свой страх и риск. Следующее — это только то, что сообщили другие:
  • Корм для профессиональных растений Nature’s Source 10-4-3
  • Урожай Нептуна для рыб и удобрений из морских водорослей 2 — 3 — 1
  • На свой страх и риск: 12-12-12, по полгорчицы с каждой стороны (старые растения)
  • Не рекомендуется: один производитель сообщил о внесении сухих удобрений 19-19-19 два раза в год до или во время цветения и после сбора урожая, по горсти с двух сторон. Другой производитель сообщил, что при этом сжигал свои зрелые растения.

    Обрезка

  • Обрезка в первый год: некоторые производители рекомендуют выполнять обрезку следующим образом: оставьте два стебля высотой 3 или 4 дюйма, срежьте все, что находится выше последнего узла.
  • Пятый год и последующие: Удалить старые наросты (1/4 куста). Мы также сократили растения до половины высоты, и через два года они выросли великолепно.
  • Рекомендуемое время обрезки позднее
    зимой или ранней весной, но мы сделали это и осенью. Слышал, что весной / летом некоторые подрезают.Когда пересаживают зрелое растение, обычно требуется более агрессивная обрезка, чтобы способствовать укоренению корней вместе с новым ростом. При случайном скашивании растения обычно отрастают заново. См. Пример обрезки в Университете С.

    Хранение

    СВЕЖИЙ
    Сообщение от Honeyberry / Haskap Growing & Info. Группа Facebook 5/12/20: исследование этого вопроса в Западном сельскохозяйственном исследовательском центре МГУ … Мы обнаружили, что при правильном сборе и хранении они могут хранить как минимум 2 недели, если не больше.

  • План осторожного сбора урожая — надевайте перчатки из латекса или аналогичного материала или белые хлопковые перчатки, которые можно найти в Интернете.
  • урожай неповрежденный и только высококачественные фрукты
  • урожая прямо в контейнер, из которого вы планируете его продавать (мы использовали «раскладушки на 6 унций»)
  • хранить при высокой влажности (95% +) и температуре от 33 до 34 F (в стандартном холодильнике относительная влажность 40%).
    Если у нас нет кулера для конкретных продуктов, у нас были многообещающие результаты с контейнерами Freshworks (но я бы все равно периодически открывал их, чтобы они могли проветриваться) с другими видами ягод.

    Honeyberry, США: срок хранения в обычном холодильнике намного меньше и зависит от сорта.

    ЗАМОРОЖЕННЫЙ

  • Ягоды ханики хорошо хранятся в замороженном виде, но их тонкая кожица лопается и выделяет сок при оттаивании. Виноделам нравится эта функция!

    Меры предосторожности

    • Птицы любят эти ягоды.Нам нравится сетка Plantra, с которой легче работать, чем с другими сетками.
  • Вредители


    Ханиберри канадской селекции (японская / русская / курильская генетика)

    В 2002 году Университет Саскачевана начал разведение ягод медовой (хаскап).Используя строки из
    Россия, Япония и Курильские острова к северу от Японии, эта программа
    производить фрукты, которые слаще и превосходят по вкусу многие другие
    сорта мёдовой ягоды на рынке, а также более крупные и более
    легко снимается с растения. Роялти поддерживают текущие исследования.
    Растения можно приобрести в HoneyberryUSA.

    Хаскап американского разведения (чистая японская генетика)

    Посетите участок доктора Максин Томпсон в Корваллисе, штат Орегон, с людьми из Св.Ферма Фиакра (рассыпной чай Artisian)

    Больше информации

    6-летний фруктовый сад видео
    Дополнительные ссылки

    Сорта жимолости — различение различных видов жимолости

    Для многих опьяняющий аромат жимолости ( Lonicera spp.) вызывает в памяти воспоминания о том, как вы отщипнули основание цветка и выдавили на язык каплю сладкого нектара. Осенью цветы заменяются яркими ягодами, которые привлекают в сад кардиналов и кошачьих птиц. Вы найдете множество сортов жимолости на выбор, с долговечными цветами, которые цветут в оттенках желтого, розового, персикового, красного и кремово-белого цветов.

    Жимолость различных видов

    К разным видам жимолости относятся как кустарники, так и вьющиеся лозы.Лозы поднимаются, обвиваясь вокруг своей несущей конструкции, и не могут цепляться за твердые стены. Большинству из них требуется весенняя обрезка, чтобы они не вышли из-под контроля и не превратились в спутанную массу лоз. Они быстро отрастают, поэтому не бойтесь сильно порезать их.

    Лоза жимолости

    Жимолость трубчатая ( L. sempervirens ) и жимолость японская ( L. japonica ) — два самых декоративных вида лоз, выращиваемых на жимолости. Оба растут в зонах устойчивости растений USDA с 4 по 9, но жимолость трубчатая лучше всего растет на юго-востоке, а японская жимолость — на Среднем Западе.Обе лозы не выращивались и в некоторых районах считаются инвазивными.

    Жимолость раструбная цветет весной в оттенках красного и розового. Жимолость японская дает розовые или красные цветки с лета до начала осени. Вы можете приучить оба вида к решетке или позволить им бродить как почвопокровное растение. Косите лозу, используемую в качестве почвенного покрова, с лезвиями, установленными так высоко, как они будут в конце зимы, чтобы избавиться от мертвого подлеска и контролировать распространение.

    Кусты жимолости

    Из жимолости кустарников, жимолости озимой ( L.Fragrantissima ) — выращивается в зонах с 4 по 8 USDA — отличный выбор для неформальных живых изгородей или ширм. Это также прекрасное растение в горшке для тех мест, где вы больше всего будете наслаждаться ароматом лимона. Первые кремово-белые соцветия распускаются в конце зимы или в начале весны, и сезон цветения продолжается долгое время.

    Сахалинская жимолость ( L. maximowiczii var. Sachalinensis ) — зоны с 3 по 6 USDA — вырастает в кусты, похожие по внешнему виду и габитусам на зимнюю жимолость, но цветки темно-красные.

    Некоторые люди находят аромат жимолости слишком сильным для более чем кратковременного воздействия, и для них это жимолость свободы ( L. korolkowii «Freedom»). Freedom производит белые цветки без запаха с розовым румянцем. Несмотря на отсутствие запаха, они по-прежнему привлекают в сад пчел и птиц.

    Уголок инвазивных растений — Жимолость кустовая (Lonicera spp.)

    Сьюзан Харкинс, Джефф Нельсон и Дэвид Тейлор

    В любом списке из пяти основных инвазивных растений, угрожающих местным растительным сообществам Кентукки, кустарниковая жимолость присутствует во всех из них.В Кентукки обычно встречаются три вида кустовой жимолости: амурская ( Lonicera maackii ), морроуская ( L , morrowii ) и татарская ( L . tatarica ). Еще два, Standish’s ( L . standishii ) и Fragrant ( L . Fragrantissima ), встречаются реже. Все являются членами семейства Caprifoliaceae (Жимолость). Все они похожи по внешнему виду и по действию. Из-за сходства и того, что это самая распространенная из кустарниковых жимолостей, остальная часть этой статьи будет посвящена амурской жимолости.Есть небольшие различия во внешнем виде между амурской жимолостью и другими кустарниковыми жимолостями, но в целом они достаточно похожи, чтобы их легко распознать.

    Описание

    Большинство из нас видели инвазивных Lonicera во время пеших прогулок или даже в городе. Они везде. Знание того, как их идентифицировать, — это первый шаг к их удалению.

    Внешний вид

    Lonicera maackii — древесный многолетний кустарник, который при созревании обычно достигает 6-20 футов в высоту, но иногда и выше.Кустарники прямостоячие, листопадные. В Кентукки кустарниковая жимолость лиственная, но сохраняет листья дольше осенью, чем местные кустарники, и распускается раньше весной. Сердцевина зрелых стеблей полая, белая или желто-коричневая.

    Листья

    Листья супротивные, яйцевидные, с заостренным концом, слегка опушенные, до 3½ дюйма в длину.

    Цветы

    Цветки парные, трубчатые, от белого до розоватого, от бледного до желтого, менее 1 дюйма.длинные, опираются на пазухи листьев, пять лепестков, верхние 4 сросшиеся.

    Фрукты

    Фрукты

    Плоды — это красные или оранжево-красные ягоды, получаемые в конце лета и сохраняющиеся в течение зимы. Этот куст может плодоносить в возрасте от 3 до 5 лет.

    Среда обитания

    Амур
    жимолость — одна из самых распространенных и инвазивных кустарниковых жимолостей.
    найдено в Кентукки. Это происходит в большинстве штатов на востоке США.
    за исключением Миннесоты, Мэна и Флориды и, как сообщается,
    инвазивен во многих.Он адаптируется к целому ряду условий от солнца
    до глубокого оттенка и от влажного до сухого. Встречается в нарушенных местообитаниях.
    в том числе опушки леса, недра леса, поймы, старые поля,
    пастбища и обочины дорог. Нарушение увеличивает вероятность
    вторжение. Жимолость амурская особенно хорошо растет на карбонатных почвах.

    Он распространяется через обильные плоды, которые очень привлекательны для птиц, которые поедают их и испражняют семена в новых местах. Вегетативное прорастание способствует местному распространению и устойчивости.Обычно не дает прорастания корней.

    Где найдено в KY

    кустарниковая жимолость встречается по всему Кентукки, практически во всех
    подходящая среда обитания.

    Как это попало сюда

    NE
    Китай, Япония, Корея и Дальний Восток России

    Жимолость амурская была завезена в Нью-Йорк в качестве декоративного растения в 1898 году через Нью-Йоркский ботанический сад. Он был широко посажен для защиты дикой природы и борьбы с эрозией почвы, но давно ускользнул от посадок и начал самостоятельно размножаться и распространяться в естественных областях.Первоначально он был посажен в США как декоративный кустарник, но он быстро покинул сады и натурализовался на большей части востока США до Великих равнин и превратился в различные участки, включая обочины и железные дороги, границы лесных массивов, некоторые леса, поля, неиспользуемые или нарушенные. земли и дворовые края. После распространения в дикой природе он может образовывать густые кустарниковые колонии подлеска, уничтожающие местные древесные и травянистые растения. Амурская жимолость цветет с конца апреля по июнь, а белые и желтоватые цветы дают осенью красные ягоды, которые могут содержать более 1 миллиона семян на зрелых (25-летних) 20-футовых растениях.Семена поедают и распространяют некоторые виды певчих птиц, как правило, после того, как другие более питательные местные продукты исчезли. Как и многие другие инвазивные виды, кустарниковая жимолость может расти и процветать в самых разных средах обитания. В Кентукки все кустарниковые жимолости экзотичны и агрессивны.

    Экологический
    Удары

    Жимолость амурская препятствует лесовосстановлению вырубленных или нарушенных участков и препятствует восстановлению местных растений. Он опускается раньше, чем большинство местных жителей, и образует густые заросли, слишком тенистые для большинства местных видов.Кроме того, исследователи на Среднем Западе обнаружили усиление хищничества малиновок в гнездах с использованием амурской жимолости из-за структуры растений, которая облегчает доступ к гнездам хищников, таких как змеи. В то время как богатые углеводами плоды экзотической жимолости служат пищей для птиц и грызунов зимой, они не идут ни в какое сравнение с богатыми липидами фруктами местных видов, которые дают больше энергии для поддержания жизнедеятельности перелетных птиц. Немногочисленные насекомые питаются растением, но плоды разносят птицы и млекопитающие.Он может оказывать аллелопатическое действие на соседние виды растений.

    Как управлять

    Существует несколько методов борьбы с инвазивной кустарниковой жимолостью. Все они требуют упорства и немного усилий.

    Ручное / Механическое

    Молодые растения можно вытащить вручную. Более крупные растения можно вытащить с помощью рычажного инструмента для борьбы с сорняками или срезать несколько раз в течение нескольких лет.

    Выпас

    Козы особенно любят это растение и быстро поедают молодые растения и все, на что они могут забраться.Срезание более крупных растений и предоставление козам возможности съесть ростки может быть эффективным, но может занять несколько лет, в зависимости от того, какие корневые резервы у растений есть.

    Пожар

    Огонь убьет саженцы. Более крупные растения могут быть убиты сверху, но, скорее всего, они прорастут от основания. Проростки тоже нужно обработать.

    Биологический контроль

    В настоящее время для этого растения не существует биологического контроля. Однако грибок листового ожога жимолости ( Insolibasidium deformans ) был обнаружен как в северном, так и в центральном Кентукки.Наблюдалось серьезное повреждение и гибель открытых популяций амурской жимолости.

    Гербициды

    Известно, что соответствующие гербициды при правильном применении эффективно контролируют кустарниковую жимолость путем обработки стеблей, листвы и коры. Обратитесь в местный офис расширения, или в офис Службы охраны природных ресурсов, или к биологу из частных земель Департамента рыбных и диких животных Кентукки, чтобы получить рекомендации относительно выбора гербицида, нормы внесения и метода внесения, которые наилучшим образом соответствуют вашим условиям и потребностям.

    Собственные альтернативы

    Lonicera simpervirens

    Неважно, выросли ли вы в Кентукки или являетесь имплантатом, вы наверняка наслаждались сочным ароматом жимолости на закате. Это не совсем жасмин; не совсем гардения; он уникальный, мощный и опьяняющий. Легко понять, почему домовладельцы посадили инвазивный Loniceras . Что касается альтернатив, есть хорошие и плохие новости. Хорошая новость в том, что у нас есть родной Lonicera .Плохая новость в том, что их опыляют пчелы и колибри, поэтому запах слабый. Для сравнения: насекомое опыляется молью — отсюда сильный вечерний запах. Недостаток аромата у туземцев компенсируется цветом (чтобы привлечь пчел и колибри).

    По всей Северной Америке насчитывается более десятка местных видов Lonicera . В Кентукки есть один, который стоит рассмотреть: Lonicera sempervirens L ., Жимолость труба или коралловая. Он предпочитает влажную почву и открытое солнце, но переносит тень, хотя в тени цветет в течение более короткого периода времени.

    Lonicera simpervirens

    Lonicera sempervirens — один из самых долгоцветущих аборигенов, доступных нам здесь, в Кентукки. Это яркие красные цветы в форме трубы, зарождающиеся уже в конце марта и сохраняющиеся до осени, даже в начале зимы. Его листья часто сохраняются в течение холода, что придает немного зимнего интереса. База древесная и узловатая (интересно смотреть), но сильные верхние лозы нежные и при необходимости легко причесываются. Вы можете приучить его, чтобы он выглядел как куст, если хотите.

    К сожалению, Lonicera sempervirens не подарит вам великолепный аромат. Если это то, что вам нужно, рассмотрите Wisteria frutescens (L.) Poir ., Глицинии Кентукки. Подобно Lonicera , вы получите больше всего цветения на ярком солнце, но он хорошо переносит тень. Он также будет расти на такой же влажной почве. Его пурпурные цветы крупнее и ярче, и вырастут немного больше, чем Lonicera , но местные виды не так опасны для строений, как инвазивные Wisteria floribunda и Wisteria sinensis .Глициния прочнее и древеснее, чем Lonicera , поэтому для нее потребуется более сильная опора, например, прочная беседка. (Не выращивайте его вдоль забора или на стене дома, потому что его трудно удалить.) Он также более напорист, чем родной Lonicera , поэтому может потребоваться немного больше внимания, чтобы держать его под контролем.

    Существует несколько других видов Lonicera , которые перечислены в базе данных растений Министерства сельского хозяйства США как аборигенные для Кентукки, но они редки или находятся под угрозой исчезновения.Вряд ли вы найдете такой в ​​уважаемой детской.

    Другие альтернативы жимолости кустарниковой можно найти в брошюре «Натуральные альтернативы инвазивным растениям в Кентукки».

    Кредиты на фотографии: Lonicera по общей лицензии благодаря Библиотеке биоразнообразия.

    Информация
    источники:

    Бойс, Р.Л., С.Н. Броссарт, Л.А. Брайант, Л.А. Ференбах, Р. Хетцер, Дж. Э. Холт, Б. Парр, З. Пойнтер, К. Шумахер, С. Стоунбрейкер, М.Д. Тэтчер и М. Фатер. 2004. Начало конца? Обширное усыхание открытого насаждения амурской жимолости в северном Кентукки, США. Биол. Вторжения 16: 2017-2023. DOI 10.1017 / s10530-014-0656-7.

    Lonicera maackii — Атлас инвазивных растений -. По состоянию на апрель 2020 г.

    Ханиберри: разновидности, расположение и обрезка Жимолость муха

    На первый взгляд ханиберри, или жимолость муха, похожа на чернику. Так что же такое мёдовая ягода? Мы раскроем вам характеристики и особенности голубики мелкой.

    Медовик часто встречается в продаже под названиями камчатская жимолость, черника, сибирская черника или даже сибирская черника. Листопадные ягодные кусты жимолости мухи становятся все более популярными в домашних садах благодаря своим плодам, напоминающим чернику. Honeyberry также убеждает своей простотой в обслуживании и прочностью.

    Хоняника: происхождение и характеристики

    Хоняника (Lonicera caerulea var. Kamtschatica) родом из Сибири, а точнее, с Сибирского полуострова Камчатка, откуда происходит также используемое название камчатская жимолость.Растение, принадлежащее к семейству жимолости (Caprifoliaceae), растет здесь в основном в горных лесах на больших высотах.

    Цветки жимолости мухи, а также древесина, благодаря своему происхождению, чрезвычайно прочные и морозостойкие. Желто-белые парные цветки можно увидеть уже в марте.

    Листья ягодного куста растут только вслед за цветками. Из них формируются цилиндрические тёмно-голубые ягоды размером 0,6 дюйма. По вкусу они похожи на культурную чернику, но у Honeyberry более низкая урожайность.Однако отличительной особенностью является раннее созревание, часто уже в мае, что делает Mayberry одним из первых мягких плодов года. Жимолость мухи в этом случае подходит даже для небольших садов. Кустарник достигает 5 футов в высоту, но также любит увеличиваться в ширину.

    Самые вкусные сорта

    Есть несколько разновидностей майских ягод, которые с небольшими различиями можно разделить на ранние и поздние. Самые известные сорта мёдовой ягоды:

    • Morena ‘: немного крупнее и тяжелее, в мягких местах созревает уже в конце мая.
    • « Фиалка »: он немного крупнее и тяжелее, созревает также в конце мая или начале июня в мягких местах.
    • Maitop ‘: отличается ароматными ягодами и хорошей урожайностью.
    • « Амур »: считается хорошим сортом-опылителем для сорта «Майтоп». Таким образом, это хорошее дополнение к саду с очень ароматным вкусом.
    • « Eisbär »: отличается очень большими плодами длиной от 1 до 1,5 дюймов и, таким образом, дает более высокий урожай.

    Другие сорта: жимолость голубая, жимолость сладкая, жимолость голубая, хаскап.

    Посадка ханиберри: место, время и порядок действий

    Кустарник хвойник очень вынослив и неприхотлив, поэтому хорошо растет в полутени и на открытом солнце, а также на легких и средних почвах. Таким образом, место для жимолости Fly может быть выбрано довольно свободно, но солнечное и не слишком бедное питательными веществами место способствует сбору урожая. Майская ягода также предпочитает стабильно влажные участки.

    При посадке ягод меда температура не должна быть ниже нуля. Идеальна посадка весной или осенью. Если вы хотите посадить куст сейчас, вы должны выкопать ямку, размер которой как минимум в 1,5 раза превышает размер корневого комка куста мёды. Перед тем, как посадить жимолость муху, корневой ком можно немного ослабить. Для посадки подойдет обычная садовая почва. Если вы хотите разрыхлить почву и обеспечить хороший запас перегноя, а также лучший урожай, вы можете использовать более особую почву.

    Совет: если вы посадите майские ягоды вместе со смородиной и осенней малиной, то, если повезет, вы сможете собирать ягоды с конца мая до заморозков.

    При посадке несколько кустов следует располагать на расстоянии не менее 39 дюймов друг от друга. Урожайность майских ягод может быть увеличена за счет перекрестного опыления разных сортов. Однако жимолость муха также способна к самоопылению. Так, одинарные кусты ханиберри тоже плодоносят. После посадки куст достаточно поливают.

    Посадка сибирской: Благодаря компактным размерам голубику сибирскую легко посадить в контейнер.Также растения можно перезимовать на открытом воздухе рядом с домом. Чтобы защитить тонкие корни в горшке от промерзания, бак можно заполнить изоляционным материалом.

    Правильный уход

    Чтобы собрать обильный урожай, голубика сибирская также требует ухода. Хотя за ней легче ухаживать, чем за культурной черникой, все же есть несколько моментов, которые следует учитывать. В периоды продолжительной засухи ханиберри следует дополнительно поливать, так как она любит равномерно влажную почву.

    Если вы хотите собирать много ягод каждый год, вам следует дополнительно удобрить жимолость муху.Здесь рекомендуется удобрять весной перед бутонизацией и второй летом перед плодоношением. Обладая естественным долгосрочным эффектом, он также подходит для устойчивых поставок майских ягод.

    Кроме того, с ягодами ягоды не нужно бояться заморозков; из-за того, что оно происходит из Сибири, само растение может выдерживать даже низкие температуры до -113 ° F.

    Обрезка

    После сбора урожая в июне вы можете обрезать Honeyberry, чтобы омолодить ее.В первые 3 года следует удалять только слишком густые и слабые побеги. Затем, начиная с 4-го года, каждый год после сбора урожая обрезайте самые старые побеги у земли и оставляйте от 8 до 10 самых сильных побегов молодых плодов. Затем они дадут новые ягоды в следующем году.

    Вам может понравиться : Яблоня: как вырастить плодовое дерево и ухаживать за ним

    Ханиберри не плодоносит: что делать?

    Через 3 года ваша Fly Honeysuckle должна плодоносить.Ваш Ханиберри не плодоносит? Для этого есть несколько возможных причин. Как упоминалось выше, для опыления жимолости мухой в основном не требуется второе растение, но часто требуется второй сорт, чтобы вы могли что-нибудь собрать. Также возможно, что участок Honeyberry слишком затенен или растение недостаточно поливалось в течение длительных периодов засухи. Если также нет цветов и листва проявляет признаки дефицита, также может быть полезно снова удобрить жимолость муху или улучшить почву.

    Размножение

    Ханиберри также можно размножать. Для этого используются черенки, которые можно обрезать летом. Для этого срежьте молодые побеги длиной около 8 дюймов без цветов и фруктов и поместите их в горшки с рыхлой почвой. Их можно перезимовать до весны в прохладном и ярком, но незамерзающем месте, а затем высадить в саду. Размножение черенками еще проще. Для этого нужно наклонить побег растения и закрепить его в земле, чтобы оно могло укорениться.

    Сбор урожая и использование: съедобны ли майские ягоды?

    Майские ягоды собирают, как следует из названия, чаще всего с конца мая. Медовик съедобен, и его можно есть прямо с куста. По вкусу похожа на чернику, но у медовой ягоды более короткий срок хранения, и ее следует употреблять напрямую. Самые интересные ингредиенты Honeyberry — это витамин C, калий и антиоксиданты, которые делают их настоящим суперпродуктом. Ягоды также используются в соках, джемах и компотах.

    Общие вредители и болезни голубики сибирской

    Голубика сибирская мало восприимчива к болезням и вредителям.Изредка происходит заражение морозной молью. Однако следует проявлять осторожность в случае повреждения птицей. Маленькие ягоды очень популярны, поэтому, когда в саду много птиц, их следует накрывать сетками, чтобы они еще могли что-нибудь собрать.

    Ямайский рвотный синдром: Национальный фрукт Ямайки — Аки • Ямайка • Америка • Страны

    Национальный фрукт Ямайки — Аки • Ямайка • Америка • Страны

     Хотя родиной Аки и не является Ямайка, вечнозеленое плодовое дерево завезли на остров из Западной Африки в восемнадцатом веке, плод аки – официальный  национальный фрукт страны, а также компонент  национального блюда — аки с бакальяу. Название Аки происходит от «Akye fufo» на наречии чви в Гане. Другое  название  «блигия вкусная» дано  в честь  Уильяма Блайя, известного как «Капитан Блай» в связи с памятным мятежом на корабле «Баунти». Блай в 1793 году привез несколько растений из Ямайки в Англию, для коллекции   Садов Кью, а также первые саженцы хлебного дерева с острова Таити на Ямайку. До этого периода аки был неизвестен науке.


    Основные области производства находятся в приходах Сент-Злизабет и Кларендон. Аки плодоносит два раза в год – с января по март, с июня до августа. В благоприятных климатических условиях, как правило, небольшие деревья  могут вырастать и  до пятнадцати метров. Плоды большие грушевидной формы красного или ярко-желтого цвета длиной до десяти сантиметров. Созревая, они взрываются, обнажая блестящие черные круглые семена на верхушке ариллуса (присемянник).

    В пищу употребляют ариллус и по вкусу он напоминает грецкий орех. Существует два основных сорта аки, определяемые по цвету ариллуса. Мягкий желтый ариллус называют «маслом», жесткий, кремового цвета – «сыром». Плоды аки содержат яд, но только до того времени пока они не созреют естественным образом, после чего их необходимо отварить. Кроме того, для приготовления их очищают надлежащим  способом, удаляя красные волокна. При потреблении незрелого плода может проявиться так  называемый синдром ямайской рвоты, вызванный необычным компонентом аминокислот, гипоглицин А и В. 

    Аки растет в Кубе, Гаити, Пуэрто-Рико, Чили, во Флориде (США),  но Ямайка – единственное место, где фрукты аки широко употребляют в пищу. Консервированные продукты экспортируют во многие страны, где их продают на этнических рынках, для ямайцев-эмигрантов, с удовольствием их пробуют и гости острова. 

    Плоды, сваренные с приправами и солью, приготовленные с рыбой или соленой свининой,  считаются изысканным деликатесом Ямайки. 

    Чтобы приготовить аки с бакальяу, треску  жарят вместе с отваренным аки, луком, перцем (ямайский перец похожий на «шотландскую шапочку»), томатами, пряностями (перец черный и пимьенто). Ещё готовят  аки   с беконом и свежими томатами.

    Блюда едят на завтрак и ужин с плодами хлебного дерева, хлебом, жареными бананами или вареными зелеными бананами. 

    Притом, что блюда из аки едят в любой день недели, негласным официальным днем его считается воскресенье.

    В Ямайке в любом месте можно попробовать Национальное блюдо, и стоит оно недорого, тогда как в других странах, где только проживают ямайцы,    за него придётся заплатить и до пятнадцати долларов за порцию. Сушеные семена, плодовая кожура и листья дерева используются в медицинских целях, в некоторых частях Африки из плода изготавливают мыло, а также употребляют как яд для рыбы.

    Самые опасные деликатесы в мире

    Некоторые гурманы готовы попробовать жареных тараканов, вареных скорпионов и все это запивать напитками из ядовитых растений. Но что же ими движет? Возможно это жажда адреналина и острых ощущений.

    Интересно знать представляет подборку самых опасных деликатесов, пробуя которые нужно помнить  — возможно это последнее, что вы съедите в вашей жизни.

    Фугу (Япония)

    Фугу является одним из самых популярных во всем мире ядовитых деликатесов, который также называют «японской рулеткой». В рыбе содержится смертельно опасная доза тетродотоксина, которую при очищении уменьшают, после приготовления ощущается лишь легкое онемение языка. Кулинары проходят специальное обучение, так как на поваре лежит огромная ответственность за жизнь желающих попробовать этот экстремальный деликатес.

    Скорпена (Тихий и Атлантический океаны, моря их бассейнов)

    Еще одним экстремальным деликатесом считается рыба-скорпена. В шипах этой рыбы содержится яд, и приготовить ее могут только самые опытные повара. Но, к счастью, ученые недавно разработали антидот яда.

    Эскамолес (Мексика)

    Эскамолес — блюдо, с яйцами гигантских муравьев лиометопумов, которые живут в корнях агавы. Интересно, что по вкусу они напоминают орех. Сами по себе яйца безвредны, но если их плохо очистить, то в деликатесе могут оказаться ядовитые черные муравьи, которые опасны для здоровья человека.

    Аки (Ямайка)

    Фрукт Аки очень похож на грушу, и популярен на Ямайке. Есть можно только плоды, собранные в определенный момент. Если попробовать незрелый или переспевший фрукт, то вас ожидает так называемый «ямайский рвотный синдром».

    Рыба-камень (Тихий и Индийский океаны)

    Бородавчатка — самая ядовитая рыба. Даже одно прикосновение к ней может стать фатальным. Шипы спинного плавника рыбы-камня содержат смертельный яд, вызывающий шоковую боль, паралич и отмирание тканей. Выжившие люди болеют месяцами.

    Рамбутан (Юго-Восточная Азия)

    Рамбутан — экзотический фрукт, который имеет манящий красочный окрас. Но не все так радужно — местные жители уверяют, что если вы съедите больше 4 плодов, то вас ожидает не только аллергия, но и диарея.

     

    Понравилось? Расскажи друзьям:

    gClinic

    Шаг 1: Рекомендации по питанию за 3 дня до обследования
    Разрешено есть:

    • Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей
    • Яйца
    • Мясо, птица и рыба нежирных сортов
      (в отварном, паровом или тушёном виде)
    • Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
    • Сахар, мёд (не в сотах)

    Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби

    Разрешено пить:

    • Бульоны (прозрачные, процеженные)
    • Сок без мякоти
    • Чай
    • Вода
    • Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки

    Запрещено есть:

    • Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия
    • Овощи, включая капусту, картофель, зелень, грибы, морскую капусту, специи
    • Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена
    • Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
    • Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
    • Чипсы, гамбургеры, шоколад

    Любые другие продукты, не входящие в список разрешённых

    Запрещено пить:

    • Алкоголь
    • Газированные напитки
    • Кофе
    • Компот
    • Кисель

    При хронических запорах рекомендации по питанию нужно соблюдать в течение 5 дней. За 3–5 дней до обследования начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтеролога.

    Шаг 2: Режим приема пищи накануне и в день исследования.

    За 3 дня питание согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. В день исследования за 6 часов разрешен легкий завтрак: бульоны (процеженные), чай, вода без газов и т.д

    Шаг 3: Рекомендации по приему препарата Фортранс для очистки кишечника.

    Рекомендуется развести 2-3 пакета препарата из расчета 1 пакет на 1 л воды. Выпивать раствор маленькими глоточками. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час. Принимать с 20.00 до 23.00. до появления жидкого стула. При наличии жидкого стула, клизму ставить не нужно!(В кишечнике должно остаться жидкое содержимое) Эспумизан не принимать!

    Яства Ямайки — Все, что в жизни делается

    Фрукты и овощи на Ямайке такие же разнообразные как и сама пестрая ямайская жизнь. Считается, что доморощенная кухня Ямайки представляет собой яркий конгломерат традиций приготовления пищи индейцев Араваков, испанцев, африканцев, индийцев, жителей Среднего Востока, Китая и Британских островов.

    Национальным блюдом Ямайки считается мясо «джерк» («jerk»), рецепт приготовления которого довольно прост – свежее мясо маринуют в специальной смеси специй (ямайская гвоздика, шотландский жгучий перец, корица, лук, мускатный орех, тимьян, чеснок и пр.), которая и называется джерк, затем обжаривают на горячих углях (которые тоже посыпают приправами из гвоздичного дерева для аромата) до крайне горелого состояния и на последок посыпают черным перцем и «секретными»специями, состав которых у каждого повара свой, но включает в себя вполне обычные ингредиенты плюс некоторое количество разных ямайских трав. Ходят слухи, что подобный рецепт изобрели в горах Ямайки беглые рабы – им негде было хранить большие запасы пищи, а в маринованном виде она долго не портилась, но это не так. Слово «джерк» произошло от испанского слова «чарки» (charqui), что означает «вяленое мясо», а способ приготовления, известный нынче как «гриль» изобрели индейцы таино – они рыли ямки в земле, клали в них тлеющие угли гвоздичного дерева, над ямкой делали «сетку» из веточек и на нее кидали мясо, прикрывая его листьями все того же гвоздичного дерева.
     
    Много столетий сахарный тростник оставался для большинства жителей Европы растением замечательным, но загадочным. Лишь в XIII столетии его привез в Венецию итальянский путешественник Марко Поло. Это растение не только для производства сахара, это еще и средство для утоления жажды (если пожевать сочную сердцевину).

    Это, по-моему дуриан растет на дереве или джекфрукт. Всех названий и не упомнишь.
    Тамаринд используется в качестве специи как в азиатской, так и в латиноамериканской кухнях. Также является важным ингредиентом популярных в Великобритании Вустерского соуса и фруктового соуса HP (HP sauce). Мякоть зелёных плодов весьма кислая на вкус и используется в приготовлении острых блюд. Зрелые плоды слаще и могут использоваться для приготовления десертов, напитков, закусок. Необычный вкус у коктейля Маргарита с добавлением тамаринда.
     
    Повсюду раздается звук, напоминающий свист петард перед взрывом. Это жарится арахис.
     
    Вот уж не думала, что большие бананы, которые жарят на завтрак, вовсе и не бананы, а плантаны.
    Фруктовый киоск закрыт на ревизию ( или подтоварку))
     
    Повсюду на деревьях фрукты, иногда на дереве красуются таблички, типа: «Осторожно, падают манго».
    Но, прежде, чем трясти плодовое дерево, убедитесь, что тебе на голову не упадет термитовое гнездо)))
     
    Очень популярны морские продукты, маринованные и обжаренные с перцем и луком. Раковина, из которой мы слушаем шум прибоя, на вкус очень даже и ничего. 
     
    Такие морепродукты и есть то страшно,  такое чувство, что этих рыбок из аквариума выловили.

    Свежие лобстеры, они же лангусты, они же омары, приготовленные на барбекю. М-м-м…
    Самая лучшая закусочка к 70-ти градусному ямайскому рому — маракуйя или фрукт страсти, сорванный только что с дерева из сада друзей. 
     
    Пожалуй, самое живописное место в любой стране — это рынок.
    Я люблю гулять между рядами, разглядывая продавцов и их товар.
     
    «Кому табачку на понюшку?»
    Движение тут похлеще, чем в Китае! Еще и левосторонее: машины, велики, гужевые повозки — все в кучу.
     

    На снимке слева обычное манго, а справа, похожие на гранат, — акки, национальный фрукт Ямайки. Плоды вкусны и питательны, но есть их не всегда безопасно. Употребляют акки в пищу лишь тогда, когда они достигнут определенной степени зрелости, а перезревшие, недозревшие или поврежденные плоды могут вызвать отравление. Недозревшие плоды вызывают рвоту (так называемый JVS – «Jamaican vomiting sickness syndrome» — «Ямайский рвотный синдром») в связи с присутствием в них яда — гипоглицина (известны случаи летального исхода после неумелого поедания акки).
     
    Плоды употребляют в пищу после обработки – из него готовят очень вкусный гарнир: отваривают в течение 5 минут, а затем обжаривают в масле. Самое знаменитое блюдо – акки с соленой и высушенной треской («Ackee and saltfish») 

    Саподилла напоминает картошку, но по вкусу напоминает хурму. А справа —  star apple, эдакое звездное яблочко. 
     
    В некоторых кафе я увидела мешочки наполненные водой с цветами. Оказалось, это средство, отпугивающее мух. На самом деле, они как таковые отсутстовали. А это — вид лимонов, в жабью пупурышку)))
     
    На каждом углу бары, например, как этот » Уютный уголок Патси». По сути, некоторые бары — это торговые точки, реализующие алкоголь по очень смешным ценам — 3-4 доллара за бутылку крепкого горючего. 
     
    Именем дядюшки Wray вместе с племянницами назан местный ром, который активно рекламируется.
    А вот именем Кирова  было названо огромное количество объектов: несколько городов, группа островов в Карском море, легкий крейсер Балтийского флота, опытный тяжёлый двухбашенный танк СМК, серия электровозов, большое количество предприятий, как бэ говорит нам Вики, но мы то знаем, что еще его именем названа еще и водка, произведенная на Ямайке.
     
    Если тебя не устраивают бары, можно пойти в самый большой ночной клуб в Порт Антонио.

    Или посидеть в ресторанчике…

    …или просто поесть на улице…

    Только одно очевидно: нельзя насытиться красотой удивительного острова.
    Неделя слишком маленький срок «наесться» этой страной…

    Необычные деликатесы мира, которые лучше не пробовать

    Путешествуя в другие страны, мы с удовольствием знакомимся с новыми традициями, культурой, достопримечательностями, а также национальной кухней. И часто туристам предлагают необычные деликатесы, которые очень привлекательные на вид, но могут скрывать опасность. Списком таких блюд поделилось издание Adme.

    Скорпена

    Рыба-скорпена имеет необычный вид и уникальную окраску. А еще она пользуется большой популярностью среди любителей экстремальной кухни. Ее мясо отличается приятным вкусом и напоминает крабовое, но в шипах скорпены содержится яд. Приготовить ее правильно может только профессиональный повар, так что заказывать ее стоит только в проверенных ресторанах.

    Эскамолес

    Это традиционное мексиканское блюдо, главным ингредиентом которого являются яйца больших ядовитых муравьев,  живущих в корнях агавы. По вкусу они напоминают орех, а по консистенции — творог. При недобросовестной готовке, яйца тушат вместе с муравьями, и в этом заключается наибольшая опасность для туристов. Так что от такого деликатеса лучше отказаться. 

    «Гнилой сыр» Casu Marzu

    Этот сыр является местным деликатесом Сардинии. Он славится своим особым вкусом и мягкостью, которые придают ему личинки сырной мухи. Но во время дегустации не убранные «сыроделы» подпрыгивают и могут попасть в глаз. А если их случайно проглотить, это вызовет проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    Аки

    Это национальный фрукт Ямайки, который отличается рядом удивительных и опасных свойств. Его плоды необходимо собирать в определенный период. Если они недоспевшие или, наоборот, переспевшие, то ядовиты для организма. Дегустаторы рискуют заполучить «ямайский рвотный синдром».

    «Столетние яйца»

    В Китае туристам могут предложить популярную закуску — сунхуадань. Это утиные яйца, которые на 100 дней оставляют в золе, а потом подают на стол. Выглядит блюдо эффектно и необычно, но запах может испортить все впечатление. Если у вас «железный» желудок, тогда можно рискнуть и попробовать деликатес.  

    Ранее издание «Комментарии» сообщало, какие десерты стоит попробовать, путешествуя по миру. 

    Читайте Комментарии в Google News

    Подписывайтесь на наш Telegram-канал,
    чтобы первыми узнать о самых важных событиях!

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    12 опасных блюд, которые люди продолжают есть вопреки здравому смыслу

    Если человек не может отказать себе во вредном, но очень вкусном блюде, его нетрудно понять. Но как объяснить то, что люди употребляют в пищу нечто странно пахнущее, сомнительного вкуса и к тому же смертельно опасное? Все-таки традиции иногда не поддаются пониманию.

    Карамбола

    Карамбола на первый взгляд кажется безобидной и даже полезной, так как содержит много витамина С. Тем не менее употребление этого фрукта противопоказано людям с гастритом или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, так как он содержит щавелевую кислоту в большой концентрации. Но и здоровым людям карамбола вряд ли принесет много пользы: при ее регулярном употреблении может развиться почечная недостаточность.

    Фисих

    Этот дурно пахнущий деликатес родом из Египта и представляет собой протухшую кефаль. Каждую весну после разлива Нила на его берегах оставалось множество мертвой рыбы, поэтому до сих пор фисих принято есть весной во время праздника Шам-эль-Ниссим. Министерство здравоохранения Египта ежегодно просит граждан воздержаться от этого блюда, так как оно может вызвать тяжелое отравление с летальным исходом, но искоренить традицию пока не удается.

    Фугу

    Разумеется, мы не могли не включить это крайне опасное блюдо в наш список. Рыба, которую используют для приготовления фугу (как правило, это бурый скалозуб), содержит смертельную дозу тетродотоксина. Повар, прошедший специальное обучение, способен удалить ядовитые части рыбы при ее приготовлении, но и это не гарантирует полной безопасности — ежегодно в Японии фиксируется несколько случаев отравления этим деликатесом.

    Сыр касу марцу

    В переводе с сардинского языка «casu marzu» означает «гнилой сыр» и, собственно, он таковым и является. Трудно сказать, почему людям пришло в голову заражать сыр личинками сырной мухи, но считается, что это придает ему особую остроту и бесподобный вкус. Употребление этого сыра может повлечь за собой аллергические реакции, пищевое отравление и риск заражения личинками.

    Келуак

    Келуак — это не фрукт и не орех, а семя плода кепаянгового дерева. Удивительно, но его применяют в кулинарии, несмотря на высокое содержание синильной кислоты. Перед употреблением келуак сначала отваривают, а затем зарывают на 40 дней в золе и банановых листьях. Считается, что в результате этой процедуры келуак становится безопасным и приобретает особый вкус и аромат.

    Вороний пирог

    В некоторых областях Литвы пирог с начинкой из вороньего мяса не считался чем-то необычным, его даже рекомендовали есть мужчинам для усиления потенции. За то время, пока Литва находилась в составе СССР, власти пытались запретить эту традицию, ведь, поедая мясо падальщиков, к которым относятся вороны, можно заразиться различными инфекциями. Но, несмотря на очевидную опасность, это блюдо существует и по сей день — по крайней мере, так утверждает National Geographic.

    Кровавый суп

    Во вьетнамской кухне для приготовления некоторых супов используется кровь — гусиная, утиная или свиная. Считается, что употребление крови придает силу не только тому, кто ест суп, но и тому, кто его готовит. Опасность такого блюда заключается в заболеваниях, которые можно получить вместе с кровью животного. Но любителей кровавого супа не остановила даже эпидемия птичьего гриппа.

    Свинушка тонкая

    Этот гриб является ядовитым, но его свойства проявляются не сразу. Токсины, содержащиеся в тонкой свинушке, не разрушаются даже при повторном отваривании и способны накапливаться в организме человека, провоцируя развитие почечной недостаточности.

    Копальхен

    Копальхен — одно из традиционных блюд коренных народов Севера. Его приготавливают из оленины или тюленьего мяса путем ферментации. Но есть копальхен без тяжелых последствий могут лишь те, кто привык употреблять его с детства. Дело в том, что при ферментации в мясе образуется трупный яд, который может вызвать тяжелое отравление и даже смерть при отсутствии должной медицинской помощи.

    Аки

    Аки является национальным фруктом Ямайки, и это несмотря на то, что он ядовит — он содержит токсины гипоглицин А и гипоглицин В. Съедобными считаются лишь плоды, но при этом семена по-прежнему остаются ядовитыми. Употребление аки может вызвать состояние, известное как «ямайский рвотный синдром».

    Суп из крылана или летучей мыши

    В некоторых странах азиатско-тихоокеанского региона принято есть летучих мышей и крыланов — их даже называют «цыплята из пещеры». Часто этих существ кладут в суп целиком, не разделывая, и в таком виде подают на стол. Их мясо считается вкусным и ему приписываются лечебные свойства. Но на самом деле летучие мыши и крыланы могут являться переносчиками различных заболеваний, поэтому употреблять их в пищу — не самая лучшая идея.

    10 экзотических деликатесов, которые лучше не пробовать

    Пожалуй, трудно найти человека, который не любил бы путешествия. Новые города, красивые пейзажи, необычные традиции, диковинные блюда… К слову, последнее не всегда входит в список хороших воспоминаний. Ведь за яркой экзотической подачей порой скрывается опасность.

    Команда AdMe.ru предлагает вам не рисковать понапрасну здоровьем и взять на заметку несколько необычных блюд, с которыми стоит быть осторожнее.

    Знаменитый деликатес из фугу не зря называют «японской рулеткой». Рыба содержит смертельно опасную дозу тетродотоксина, которую искусно уменьшают до допустимой при готовке. При дегустации качественно приготовленной фугу ощущается лишь легкое онемение языка. Этой техникой владеют мастера, прошедшие специальное обучение. На кулинаре лежит ответственность за жизнь людей, а желающих за деньги «пощекотать нервы» немало.

    Скорпена

    Тихий и Атлантический океаны, моря их бассейнов

    Любители экстремальной кухни мечтают отведать рыбу-скорпену. Мясо ее отличается приятным вкусом и напоминает крабовое, но в шипах содержится яд. Только опытный повар может ее правильно приготовить. К счастью, ученые разработали антидот яда. Красную скорпену ловят рыбаки близ Австралии и Новой Зеландии, а некоторые виды этого морского ерша обитают в Средиземном и Черном морях.

    Карамбола

    Азия, Северная и Южная Америка

    Это красивый фрукт с веселым названием весьма аппетитен, а его листья и цветки даже целебны. Плоды карамболы приятны на вкус, но лучше ограничиться несколькими дольками. Ведь карамбола содержит большое количество щавелевой кислоты, что вредно для почек. А еще в ней есть нейротоксины, иногда вызывающие галлюцинации.

    Эскамолес

    Мексика

    Туристов в Мексике потчуют блюдом с яйцами гигантских муравьев лиометопумов, живущих в корнях агавы. По консистенции они чем-то похожи на творог, а их вкус напоминает орех. Сами яйца безвредны, но при недобросовестной готовке в деликатесе могут оказаться ядовитые черные муравьи, что опасно для здоровья человека.

    Маниока

    Африка, Карибы, Азия и Южная Америка

    Правильно приготовленный корень нежен на вкус и похож на отварной картофель. Его подают к мясу, используют в соусах, десертах, готовят тесто. В нем много полезных веществ, но при плохой обработке в нем остается токсичное вещество (линамарин). Особенно любят маниоку в Африке, но из-за низкого уровня содержания в ней аминокислот у местных жителей, часто ее едящих, бывает эндемический зоб и детская пеллагра.

    «Гнилой сыр» Casu Marzu

    Италия

    Этот «шедевр» из овечьего сыра изобрели в Сардинии. До 2010 года Casu Marzu продавался нелегально, а теперь признан местным деликатесом. Особый вкус и мягкость ему придают личинки сырной мухи, ускоряющие ферментацию. Во время дегустации не убранные «сыроделы» подпрыгивают и могут попасть в глаз. А если их случайно проглотить, это вызовет проблемы с ЖКТ и рвоту.

    Аки (блигия) похожа на грушу, а родом она из Африки. Этот фрукт очень популярен на Ямайке. Съедобными считаются плоды, собранные в строго определенный период. А незрелый или переспевший фрукт весьма ядовит. И у дегустаторов могут возникнуть осложнения, получившие название «ямайский рвотный синдром». Но и в спелом, раскрытом виде употреблять можно только мякоть плода.

    «Столетние яйца»

    Китай

    Китайцы не перестают экспериментировать со вкусами. Есть у них очень необычное, но довольно опасное блюдо — сунхуадань. Утиные яйца солят и оставляют в золе на 100 дней. После этого деликатес можно подавать на стол. Выглядит полупрозрачное с узорами яйцо эффектно, но издает резкий запах аммиака. Согласно наблюдениям, такая закуска подойдет только людям с «железным» желудком. Остальные же рискуют получить отравление.

    Рыба-камень

    Тихий и Индийский океаны

    Бородавчатка — самая ядовитая рыба. Даже одно прикосновение к ней может стать фатальным. Шипы спинного плавника рыбы-камня содержат смертельный яд, вызывающий шоковую боль, паралич и отмирание тканей. Выжившие люди болеют месяцами. Но даже такая опасность не останавливает шеф-поваров Японии и Гонконга и их клиентов, которые заказывают «экстрим»-сашими.

    Рамбутан

    Юго-Восточная Азия

    Красочный рамбутан так хочется попробовать! Но, как известно, экзотические фрукты бывают не только полезными. У людей, ранее не евших плод, возможны проявления аллергии и даже диарея. Местные жители советуют ограничиваться 4—5 плодами. К тому же фрукт противопоказан при язве, а семена в косточках рамбутана можно есть лишь после кулинарной обработки — в свежем виде они токсичны.

    Клиническая презентация токсичности фруктов Ackee: история болезни, физикальное обследование

    Автор

    Дэйв Холсон, доктор медицины, магистр медицины и медицины, магистр здравоохранения Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинская школа Маунт-Синай; Директор Департамента неотложной медицины, Больничный центр Квинса

    Дэйв А. Холсон, доктор медицинских наук, магистр наук, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Национальной медицинской ассоциации, Общества неотложной академической помощи Медицина

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Специальная редакционная коллегия

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Джеффри Р. Такер, доктор медицины Доцент, кафедра педиатрии, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Коннектикута, Детский медицинский центр Коннектикута

    Раскрытие информации: Получил зарплату от Мерк за работу.

    Главный редактор

    Стивен Л. Торнтон, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины (медицинская токсикология), больница Канзасского университета; Медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями в больнице Канзасского университета; Штатный медицинский токсиколог Детской больницы милосердия

    Стивен Л. Торнтон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии

    Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

    Дополнительные участники

    Майкл Э. Маллинс, доктор медицины Доцент, Отделение неотложной медицины Вашингтонского университета в Медицинской школе Сент-Луиса; Лечащий врач отделения неотложной помощи больницы Barnes-Jewish Hospital

    Майкл Э. Маллинз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа врачей неотложной помощи

    Раскрытие информации: получил право собственности на акции от Johnson & Johnson ни за что. ; Не получил права собственности на акции от Savient Pharmaceuticals.

    Тимоти Э. Корден, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии, содиректор отдела политики Центра исследования травм Медицинского колледжа Висконсина; Заместитель директора PICU, Детская больница штата Висконсин

    Тимоти Корден, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Phi Beta Kappa, Общества интенсивной терапии, Медицинского общества Висконсина

    Раскрытие информации: не раскрывать .

    Благодарности

    Авторы и редакторы eMedicine выражают признательность предыдущим авторам Глендону К. Генри, доктору медицины, и Секулео Гатерсу, доктору медицины, за первоначальный вклад в написание и разработку этой статьи.

    ACEP // Американский колледж врачей скорой помощи

    Анджела Регина DO
    Отделение неотложной медицины
    Университетская больница Северного берега

    Случай : 35-летний мужчина поступает в отделение неотложной помощи с жалобами на тошноту и рвоту примерно через 3 часа после традиционной ямайской еды. Он вялый, и ваша медсестра звонит вам по поводу укола пальца «Ло» на аппарате. Его тетя признается в контрабанде ингредиентов с Ямайки.

    История болезни :
    Между 1880 и 1955 годами было множество сообщений о случаях заболевания и смерти, связанных с проглатыванием незрелых плодов аки.

    В 1954 году недалеко от Монтего-Бей, Ямайка, был зарегистрирован 151 случай заболевания, 32 человека умерли.

    В 1954 году два токсичных компонента были выделены из плодов незрелых плодов аки Хассаллом и др.

    В 1976 году Танака и др. Подтвердили, что незрелые плоды аки являются причиной рвоты на Ямайке через токсин гипоглицин А.

    Распространение и экология
    Дерево аки произрастает в Западной Африке, было завезено на Ямайку и натурализовалось в южной Калифорнии и Флориде.

    Незрелые плоды имеют продолговатую форму, цвет меняется по мере созревания с зеленого на желтый, на желто-красный, а затем на красный. Открывает и обнажает черное семя с толстыми маслянистыми кожухами, которые используются в кулинарии.

    Аки — национальный фрукт Ямайки.

    Основные токсины
    Гипоглицин A
    Гипоглицин B — гамма-глутамиловый конъюгат гипоглицина A

    Механизм токсичности
    Гипоглицин A метаболизируется до метиленциклопропиловой кислоты, которая метаболизируется в КоА) трансферазная система.Это предотвращает импорт длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, предотвращая их β-окисление до предшественников глюконеогенеза.

    Снижение метаболизма жирных кислот вызывает повышенное использование глюкозы, а блокада субстрата для глюконеогенеза в печени вызывает гипогликемию после истощения запасов НАДН и гликогена в печени.

    Повышенные концентрации глутаровой кислоты могут ингибировать декарбоксилазу глутаминовой кислоты, которая производит ГАМК из глутаминовой кислоты.Это не только истощает ГАМК, но также увеличивает концентрацию возбуждающего глутамата, вызывая судороги.

    Клинические проявления

    Трехфазное клиническое течение с начальной рвотой и слабостью, за которыми следует явное улучшение и фаза выздоровления. Наконец, рвота возвращается с припадками, комой и смертью.

    Начальные симптомы появляются через 4 часа после приема внутрь.

    Смертность составляла 80% до использования инфузий глюкозы в 1954 году.

    Диагностическое тестирование
    Тестирование фруктов на концентрацию HGA проводится с помощью жидкостной хроматографии, при этом уровень 100 мкг / г является пороговым значением для уровня беспокойство.

    Лабораторные данные у пациентов в состоянии интоксикации отличаются выраженными аномалиями печеночной аминотрансферазы и билирубина, а также ацидурией и ацидемией без кетонемии.

    Карбоновые и другие субстраты органических кислот накапливаются в моче и сыворотке в результате метаболических нарушений. Обнаружение этих кислот (пропионовой, изомасляной, н-масляной, изовалериановой, н-гексановой, глутаровой, адипиновой, субериновой, себациновой) может помочь подтвердить диагноз.

    Менеджмент
    1973 FDA запретило ввоз плодов аки в Соединенные Штаты, но в 1990 году FDA учредило программу, по которой производители могли отправлять информацию о своих фруктах, чтобы получить исключение из запрета.

    Лечение поддерживающее, с необходимостью восполнения глюкозы и жидкости.

    Бензодиазепины можно назначать при судорогах.

    Данных о применении L-карнитина минимально.

    Список литературы

    1. Barceloux DG. Плод аки и ямайская рвота (Blighia sapida Köenig). Dis Mon. 2009; 55 (6): 318-26.
    2. Танака К., Икеда Ю. Гипоглицин и ямайская рвота. Prog Clin Biol Res. 1990; 321: 167-84.
    3. Whitaker TB, Saltsman JJ, Ware GM, Slate AB.Оценка эффективности планов отбора проб для обнаружения гипоглицина А в партиях фруктов аки, импортируемых в США. J AOAC Int. 2007; 90 (4): 1060-72.
    4. Chase GW, Landen WO, Soliman AG. Гипоглицин А — содержание в кожуре, семенах и шелухе плодов аки на разных стадиях спелости. J Assoc Off Anal Chem. 1990; 73 (2): 318-9.

    Изображения:
    http://healthybenefits.info/wp-content/uploads/2013/12/Ackee.png
    http://s178.photobucket.com/albums/w279/cynthiaanelson/Ackee2.jpg
    https://snapguide.com/guides/cook-ackee-and-salt-fish/
    https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/74/Hypoglycin.svg/200px-Hypoglycin .svg.png

    Вернуться к информационному бюллетеню

    Гипоглицин — обзор | ScienceDirect Topics

    2.1.1 Ackee: гипогликемическая энцефалопатия

    Среди ~ 140 родов цветковых растений семейства Soapberry (Sapindaceae) есть коммерчески важные виды, такие как личи ( L.chinensis ), лонган ( Dimocarpus longan ), рамбутан ( Nephelium lappaceum ) и ackee ( B. sapida ). В то время как зрелая мякоть (мякоть) многих из этих видов сладкая и ароматная, она содержит необычные l-аминокислоты, потенциально способные у восприимчивых субъектов (особенно у истощенных и голодных детей) быстро вызвать гипогликемическую энцефалопатию. Это быстро развивающееся острое заболевание, известное из Азии (личи), Африки и Карибского бассейна (аки), особенно заметно у тех, кто ест незрелые фрукты или семена, содержащие более высокие концентрации потенциально токсичных гипогликемических аминокислот.К ним относятся гипоглицин А (2-метилен , цикло пропаналанин) и метилен , цикло пропилглицин (MCPG). Хотя нейротоксические эффекты аки были впервые отмечены в 1875 году и задокументированы в начале 1900-х годов (Hill, 1952; Scott, 1916), прошло более 100 лет, прежде чем аналогичное заболевание в Южной Азии было правильно отнесено к употреблению фруктов личи (John and Das , 2014; Шривастава и др., 2017; Спенсер и др., 2015а). Следующий исторический отчет об отравлении аки служит для ознакомления с недавними сообщениями о токсичности личи в южной Азии.

    Аки (от twi языка Ганы) — вечнозеленое дерево, произрастающее в Западной Африке (известное как ankye или ishin ), включая Бенин, Камерун, Кот-д’Ивуар, Гану, Гвинею, Либерию, Нигерию. , Сенегал и Того (Ekué, 2011; Morton, 1987). Это один из 270 видов растений с гипогликемическим потенциалом, многие из которых в странах с низким уровнем дохода используются для лечения сахарного диабета (Oloyede et al., 2014; Reisman, 2015). Аки был завезен на Ямайку в 1778 году и впоследствии стал национальным фруктом страны.Растение также можно найти в других местах Карибского бассейна (Багамы, Гаити, Тринидад), Центральной Америки (Коста-Рика, Гватемала и Панама) и Южной Америки (Бразилия, Колумбия, Эквадор, Французская Гайана, Суринам и Венесуэла). , а также в США (Флорида). Корни, кора, листья, капсулы и семена аки использовались в традиционной медицине в Западной Африке с показаниями к применению при 22 заболеваниях в Бенине и для лечения сахарного диабета в Нигерии. Спелые ариллы (свежие, сушеные, жареные, жареные) и иногда молодые листья едят в Западной Африке, а пропаренные ариллы с луком, помидорами и соленой рыбой с хлебом или рисом составляют важное национальное блюдо на Ямайке.Пищевые компоненты акееарила, муки и масла подробно описаны в другом месте (Dossou, 2014). Консервированные, замороженные и другие обработанные продукты ackee распространяются из Белиза, Гаити и Ямайки в Канаду, Соединенное Королевство и США, где предел содержания гипоглицина A составляет 100 ppm (US FDA, 2014).

    Подозреваемые и подтвержденные случаи токсической гипогликемической энцефалопатии, вызванной Аке, на Ямайке (Центр контроля заболеваний США, 1992 г.), известной как ямайская рвотная болезнь, зарегистрированы Национальным отделом надзора Министерства здравоохранения (событие класса 1, подлежащее регистрации с 2011 г.)Факторы риска включают хроническое недоедание, употребление в пищу незрелых или вскрытых плодов аки, а также повторное использование воды, используемой для приготовления аки-арила (Фигероа и Нембхард, 1992; Генри и др., 1998). Большинство случаев регистрируется в период с ноября по апрель, увеличиваясь на 48–51 неделях с пиком на 2–5 неделях следующего года. Холодная погода, приводящая к задержке созревания (раскрытия) плодов аки, является причиной ежегодных всплесков болезней. Незрелые арилы аки содержат до 0,1% сухого веса гипоглицина, что в 10 раз превышает концентрацию созревшего (Hassal and Reyle, 1955; Hassal et al., 1954). Когда-то от отравления аки чаще всего страдали дети старше 5 лет, но в последние годы возрастной диапазон больных расширился. Если в январе – марте 1991 г. три четверти из 28 пациентов были моложе 15 лет, то в 2011 г. большинство из 320 случаев отравления аки и смертельных исходов (68%, 72%, соответственно) приходилось на лиц в возрасте 15–54 лет. — пожилые люди, с небольшим числом случаев заболевания у лиц в возрасте 17–70 лет в 2013 г. Больше всего пострадали в недавнем прошлом обнищавшие сельские общины северо-востока Ямайки, в том числе св.Энн (54 случая в 2011 г.), Трелони (14 случаев в 2012 г.) и Портленд (13 случаев в 2012 г. и 10 в 2013 г.) (Barrett, 2016; Blake et al., 2004). Хотя считается, что взрослые менее чувствительны к интоксикации аки, токсико-метаболические эффекты в основном такие же (Golden et al., 1984).

    Помимо бедности, интоксикация аки возникла в условиях нехватки продовольствия после засухи в Кот-д’Ивуаре в 1984 году (Moyal, 2014) и в Буркина-Фасо в 1998 году (Meda et al., 1999), на Гаити в 2001 году ( Joskow et al., 2006), граница Суринама и Французской Гайаны с 1998 по 2001 год (Gaillard et al., 2011), а в 2015 году — в штате Квара, Нигерия (Katibi et al., 2015). Случаи также известны из других частей Африки, включая Того и Бенин (Goldson, 2005; Quere et al., 1999). В Нигерии 8 братьев и сестер в возрасте 4–10 лет были отравлены после того, как съели 2–6 жареных семян аки с арилом или без него, а в Буркина-Фасо в период с января по май 1988 г. 29 детей в возрасте 2–6 лет (55% девочек, 31 год). -847 / 100 000 населения) умерли в течение 2–48 часов после первых признаков отравления.Исследование «случай-контроль» показало, что единственным значимым фактором было присутствие аки-деревьев в пределах 100 м от дома. Большинство жителей деревни не подозревали об опасности употребления в пищу незрелых плодов аки (Meda et al., 1999). Клинические проявления возникшей гипогликемической энцефалопатии включали рвоту, гипотонию, судороги и кому в сочетании с очень высокими уровнями (4–200 × нормальные) определенных дикарбоновых кислот в моче (этилмалоновой, глутаровой и адипиновой кислот), которые служат биомаркерами отравления Аки. (Танака, 1972; Танака и др., 1976). Поскольку эти три дикарбоновые кислоты накапливаются индивидуально при редких генетических нарушениях человека (мутация ETHE1 , мутация GCDH , мутация ABCD1 , соответственно), каждая из которых сама по себе связана с неврологическим дефицитом (Mohamed et al., 2015; Pigeon et al., 2015; Pigeon et al. al., 2009; Rocchiccioli et al., 1986), их токсические эффекты, вероятно, могут быть связаны со стойкими неврологическими нарушениями, наблюдаемыми у некоторых детей, переживших синдром острой гипогликемической энцефалопатии.

    Острая токсичность гипоглицина А при проглатывании незрелых ягод аки-арил возникает из-за метаболита печени, метилена цикло пропилаксусной кислоты. Гипоглицин A трансаминируется в метилен , цикло пропилаланин (MCPA) и впоследствии подвергается окислительному декарбоксилированию с образованием MCPA-CoA, который накапливается в матриксе митохондрий печени голодных крыс (Melde et al., 1989, 1991) и ингибирует β-окисление длинноцепочечных жирных кислот на стадии бутирил-КоА-дегидрогеназы (Танака, 1972; Танака, Икеда, 1990; фон Холт и др., 1964, 1966). Также нарушается окисление углеродных цепей валина и изолейцина. Ингибирование окисления жирных кислот увеличивает зависимость от глюкозы как источника энергии, но глюконеогенез сильно подавляется, поскольку замена глюкозы зависит от продуктов окисления жирных кислот (ацетил-КоА, НАДН и АТФ) (Osmundsen et al., 1978 ). Таким образом, гипоглицин А вызывает быстрое использование углеводов, одновременно подавляя синтез углеводов, результатом чего является снижение уровня глюкозы в сыворотке (Nunn et al., 2010). Резкое снижение уровня глюкозы в крови (например, с 5 до 0,5 мМ) нарушает функцию мозга и предвещает графические признаки гипогликемической энцефалопатии.

    Реакция человека на отравление аки сходна с синдромом Рея (острая невоспалительная энцефалопатия и жировая дегенеративная печеночная недостаточность). При ямайской рвоте общий дискомфорт в эпигастрии начинается через 2–6 часов после приема внутрь аки и сопровождается внезапной рвотой. За этим следуют потоотделение, тахипноэ, тахикардия, головная боль, общая слабость, парестезии, нарушение психического состояния и прострация.Основным методом лечения отравления плодами аки и личи является поддержание нормального уровня глюкозы в крови с помощью 10% внутривенной декстрозы (Holson, 2015; Shah and John, 2014). Обезвоживание, ацидоз и электролитные нарушения также могут требовать внимания (Sherratt and Turnbull, 1999). Если не будет проведено лечение, второй цикл рвоты сопровождается тонико-клоническими судорогами, комой и смертью.

    Аминокислотный анализ содержания гипоглицина А в компонентах незрелых плодов аки выявил 939, 711 и 41.6 мг / 100 г в компонентах семян, кожуры и лузги соответственно. По мере созревания плода концентрация aril уменьшается, по-видимому, из-за переноса в семена, где соединение хранится в виде γ-глутамилгипоглицина (гипоглицин B). В спелых плодах концентрация семян снизилась до 269 мг / 100 г, осталась неизменной в шелухе и упала ниже предела обнаружения 1,2 мг / 100 г в съедобном плоде (Chase et al., 1990). Максимальная переносимая доза гипоглицина А у крыс Sprague Dawley, определенная в течение 30-дневного периода кормления, составляла 1.50 + 0,07 мг гипоглицина / кг / массы тела / сут. Острая токсическая доза в корме составляла 215–230 мг гипоглицина А / кг массы тела, причем самцы были немного более чувствительны, чем самки крыс. Более низкой пероральной дозы гипоглицина А ( приблизительно 100 мг / кг массы тела) достаточно, чтобы вызвать острую токсическую реакцию (Blake et al., 2006). Уровни инсулина у крыс Wistar, получавших гипоглицин А, не изменились (Mills et al., 1987).

    MOH Ackee Alert — Ямайская рвота — Negril Forum

    Министерство здравоохранения предостерегает общественность от употребления в пищу непригодных и неоткрытых яиц.Подразделение по надзору Министерства выявило 35 случаев отравления аки с 1 декабря 2010 г. по 12 января 2011 г. Используйте только спелые, хорошо раскрытые аки, которые были должным образом очищены путем удаления семян и розовой или красноватой оболочки, а затем промыты перед приготовлением, чтобы предотвратить возможное отравление, особенно из-за высокого уровня токсинов, которые могут содержаться в незрелых фруктах. Ackees следует готовить самостоятельно, в то время как другие продукты, в том числе соленую рыбу, следует готовить отдельно. При неправильном созревании аки содержит высокий уровень токсина, называемого гипоглицином, который потенциально может привести к смерти при употреблении.Симптомы отравления аки включают рвоту, спазмы желудка / боль в животе, головокружение, диарею и потоотделение. Если люди испытывают эти симптомы, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью и выпить сладкого напитка по пути в поликлинику или больницу. Все случаи отравления аки были отравлены аке, приготовленным в домашних условиях. Происшествий с консервированными акками не было. Для получения дополнительной информации представители общественности могут связаться с Министерством здравоохранения или ближайшим к ним медицинским центром.Неправильно приготовленный плод аки является причиной болезни, известной как «ямайская рвотная болезнь» или «ямайский синдром рвотной болезни», и любой термин известен как JVS. Название указывает на то, что испытывает жертва — сильная рвота и глубокая гипогликемия. Плоды аки становятся съедобными, когда созревают, и лопаются, обнажая семена. Желтоватая мякоть, окружающая черные семена, является съедобной частью. Во время созревания или сбора урожая плод ярко-красного или красно-оранжевого цвета.Чтобы употреблять фрукт, в его мясе не должно быть красного цвета. Смертельный исход произошел в результате неправильного приготовления и употребления этого фрукта. Считается, что смертельный исход чаще случается у тех, кто насильно вскрывает плод до того, как он полностью созрел, покрывает часть внешнего покрытия плода, страдает от недоедания или использует воду из приготовленных фруктов для других целей потребления. Ямайская рвота характеризуется внезапным началом рвоты, которому предшествует общий дискомфорт в эпигастрии, который начинается через 2-6 часов после приема пищи, содержащей аки.Как только болезнь начинается, симптомы быстро прогрессируют. Пациенты испытывают выраженную потливость, тахипноэ, тахикардию, головную боль и общую слабость. После периода прострации, который может длиться до 18 часов, может возникнуть второй приступ рвоты. Без лечения этот эпизод обычно сопровождается судорогами, комой и смертью. Симптомы болезни не включают лихорадку или диарею.

    Лечение может быть агрессивным в зависимости от степени обезвоживания, гипогликемии, делирия и судорог.

    Ямайская рвота: биоинформатика болезней: Novus Biologicals

    Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы его разместили!

    Социальные сети

    Разместите свой аккаунт в Twitter, связанный с ямайской рвотной болезнью, чтобы быть отмеченным!

    Блоги

    Разместите свой блог о ямайской рвоте, чтобы стать популярным!

    События

    Разместите свое мероприятие о ямайской рвотной болезни, чтобы стать популярным!

    Видео

    Отправьте свое видео о ямайской рвоте, чтобы его отметили!

    Благотворительность

    Отправьте свою благотворительную акцию на Ямайскую рвоту, чтобы стать участником!

    Исследования ямайской рвоты связывают с рвотой, гипогликемией, синдромом Рейе, отравлением растениями, отравлением.Исследование ямайской рвоты упоминалось в исследовательских публикациях, которые можно найти с помощью нашего инструмента биоинформатики, приведенного ниже. Исследованные пути, связанные с ямайской рвотой, включают патогенез, цикл мочевины, трансляцию, секрецию инсулина, митохондриальную деполяризацию. Эти пути дополняют наш каталог исследовательских реагентов для изучения ямайской рвотной болезни, включая антитела и наборы для ELISA против INS, CYCS, ETFDH, MB, IVD.

    Ямайский инструмент биоинформатики рвоты

    Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше о ямайской рвоте ниже!
    Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.

    Лучшие исследовательские реактивы

    У нас есть 881 продукт для изучения ямайской рвотной болезни, который можно применять для вестерн-блоттинга, проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлуоресценции, иммуногистохимии из нашего каталога антител и наборов для ELISA.

    NBP2-34260

    Мышь Моноклональная
    Виды Человек, мышь, свинья
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    5 Обзоров
    2 Публикации

    Добавить в корзину

    NB100-56503

    Мышь Monoclonal
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Simple Western, Flow

    54 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP1-83950

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек
    Приложения WB, IHC, IHC-P

    NBP2-67599

    Кролик Моноклональный
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    NBP2-71055

    Мышь Моноклональная
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Flow, ICC / IF

    NBP2-49153

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, Мышь
    Приложения ICC / IF, IHC, IHC-P

    AF1436

    Коза Поликлональная
    Виды Мышь
    Приложения WB

    1 Обзор
    1 Публикация

    Добавить в корзину

    NBP2-24915

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, IHC, IHC-P

    3 Обзоры
    9 Публикации

    Добавить в корзину

    Родственные гены

    Ямайская рвота была исследована в отношении:

    Связанные пути

    Ямайская рвота связана с:

    Заболевания, связанные с

    Ямайская рвота изучалась в связи с такими заболеваниями, как:

    Альтернативные имена

    Ямайская рвота также известна как отравление аки, отравление аки.

    Проблемы Аки: Изучение фактов о большом количестве злокачественных плодов

    Воздействие солнца снижает уровень гипоглицина А в сердцевине плода. Кипячение ягод также снижает уровень гипоглина А до безопасных для употребления уровней, потому что гипоглицин А растворяется в воде. Данная рекомендация заключается в том, что воду для варки, в которой изначально варились аки-ариллы, следует выбросить.

    Интересно, что в другой статье [2], которую я читал, отмечается, что спелые арильи аки съедобны и их можно есть свежими, сушеными, жареными, вареными, жареными или приготовленными в соусе или супе.Для этой бумаги аки был тщательно вымыт после сбора урожая, а затем высушен. Были изучены как жирная, так и обезжиренная мука аки, источник для этой статьи я предоставил ниже.

    Если у вас есть доступ к свежим ящерицам, просто будьте умны и собирайте только зрелые стручки. Не открывайте закрытые крышки с силой.

    Как гласит старая загадка:

    «Я фейдер отправил меня выбрать жену; скажи мне, чтобы я тек только тех, кто улыбается, например, тех, кто не улыбается, убьют меня »[3]

    Перевод:« Мой отец послал меня выбрать жену, он сказал мне взять только тех, которые улыбаются, потому что те, кто не улыбается, убьют меня »

    Загадка говорит о токсичной природе аки, если ее выбрать до того, как она созреет, улыбка здесь относится к стручкам аки, открывающимся естественным образом и обнажающим семена и ариллы.


    Ackee Banned?

    Ackee экспортируется из Ямайки с 1950-х годов. В 1972 году FDA фактически ввело запрет на консервы из ямайки. Этот запрет был введен из-за возможного токсикологического воздействия гипоглицина А на фрукты. Верхний предел 100 мг / кг был гипоглицином А, который был помещен на консервированный аки.

    «Эшман (1991) сообщил о воспроизводимой аналитической методике, способной обнаруживать гипоглицин А в архивах и рассоле консервированных и необработанных аки с пределом обнаружения 0.1 мг / 100 г сырой массы. Эта работа послужила основой для успешной защиты условного возобновления прямого экспорта Ackee на рынок США в 2000 г., сняв 27-летний запрет и возобновив экспорт Ackee в США. В настоящее время только сертифицированные агроперерабатывающие предприятия с установленным контролем безопасности пищевых продуктов (HACCP) могут экспортировать аки, которые не будут задерживаться автоматически (см. Оповещения об импорте FDA 2000) »[1]

    Экспорт в США был снова ненадолго приостановлен в 2005, но с тех пор возобновились.Направления экспорта включают более 20 стран, включая США, Великобританию и Канаду (практически везде, где вы можете найти ямайцев в диаспоре, так что скоро ВЕЗДЕ !!!! 🤣🤣🤣)


    Обработка Ackee

    Как один из наших основных экспортных товаров , заботятся о безопасности в производственном процессе.

    «Этот процесс созревания должен документироваться и контролироваться как часть всего производственного процесса и контролироваться Бюро стандартов в соответствии с Законом о обработанных пищевых продуктах 1959 года и в рамках системы критических контрольных точек анализа рисков (HACCP). производства в соответствии с JS 276: 2000: Стандартные спецификации Ямайки для консервированного аки (Blighia sapida) в рассоле (RADA 2006b).Бюро стандартов Ямайки разработало шкалу и цветовую диаграмму — «Диаграмма индекса зрелости Ackee», чтобы проиллюстрировать процесс созревания и указать, когда плоды готовы к жатве (BSJ 2006) »[1]

    Вы можете отдохнуть заверил, что ваш консервированный аки прошел тщательную проверку, прежде чем попасть к вам. Означает ли это, что больше никогда не будет никаких инцидентов, поскольку с непредсказуемой природой жизни в целом это не обещание, которое можно дать, однако существует система, чтобы попытаться предотвратить что-либо неблагоприятное, как можно лучше. возможно.

    Если вы добрались до конца, я хочу поблагодарить вас за то, что вы остались со мной, это действительно один из самых длинных постов на этом сайте! Надеюсь, вы нашли его информативным и, возможно, узнали что-то новое, как и я, когда проводил исследование. Наконец, если у вас были страхи или опасения по поводу Аки, я надеюсь, что я помог их успокоить.

    Спасибо, что заглянули, до следующего раза 😊


    Использованные и указанные выше фотографии являются собственностью доктора Сильвии Аджоа Митчелл, старшего преподавателя, Исследовательская группа по лекарственным растениям, Биотехнологический центр, UWI Мона, Ямайка

    Они воспроизведены здесь с ее разрешения в образовательных целях.

    Чтобы прочитать весь доклад, щелкните здесь, чтобы получить доступ к ссылке для его загрузки на Researchgate

    [1] Mitchell, Sylvia & Webster, SA & Ahmad, MH. (2008). Аки (Blighia sapida) — лучший фрукт Ямайки. Jamaica Journal. 31. 84-89.

    [2] Dossou, Veronica M., et al. «Физико-химические и функциональные свойства полножирной и обезжиренной муки Ackee ( Blighia sapida ). Американский журнал пищевых наук и технологий 2,6 (2014): 187-191.

    [3] Джон Рэшфорд. «Те, кто не улыбается, убьют меня: этноботаника Аки на Ямайке». Экономическая ботаника , т. 55, нет. 2, 2001, с. 190–211. JSTOR , JSTOR, www.jstor.org/stable/4256421.

    Личи, вероятная причина синдрома острого энцефалита

    Личи может быть виновником синдрома острого энцефалита (AES), который поражает детей на севере Индии в период с апреля по июль, согласно исследованию.Химические вещества и вещества, содержащиеся в плодах, аналогичны тем, которые содержатся в ямайских фруктах, аки, которые являются причиной острой энцефалопатии у детей (до 15 лет), называемой ямайской рвотной болезнью (JVS).
    Нет убедительных доказательств того, что вызывает AES. Хотя были теории, связывающие болезнь с личи, новое научное исследование настаивает на этой связи. Исследователи говорят, что есть неопровержимые доказательства установления связи, и правительство должно соответственно начать лечение.

    В статье, опубликованной 10 мая в журнале Current Science, утверждается, что клинические признаки отравления аки и музаффарпурского AES схожи. Это включает раннее утреннее начало, энцефалопатию, гипогликемию и высокую летальность. Токсичное вещество метиленциклопропилаланин (MCPA), также называемое гипоглицином А, присутствует в незрелом аки, потребление которого приводит к снижению уровня глюкозы в организме ребенка. Поскольку клетки мозга нуждаются в постоянном поступлении глюкозы, это истощение вызывает аномалии и в мозге.Вариант гипоглицина А, а именно метиленциклопропил-глицин (MCPG), содержится в личи, и его потребление снижает уровень глюкозы в организме.

    Район Музаффарпур в Бихаре, где болезнь распространяется в масштабах эпидемии, является одним из ведущих районов по производству личи, выращиваемого с апреля по июнь. В 2013 году Ти Джейкоб Джон, вирусолог и педиатр из Веллора и Мукула Даса из Индийского института токсикологических исследований, Лакхнау, посетил район и провел обстоятельные беседы с медицинским персоналом, родителями, членами семьи и соседями детей, пострадавших от AES.

    Подробнее об AES в Индии

    Авторы пришли к выводу, что потребление личи может быть напрямую связано с AES в районе. Они предложили министерству здравоохранения штата проверить гипотезу в сезоне личи 2014 года.
    Другое исследование, недавно опубликованное в журнале Epidemiology and Infection, показывает, что в некоторых случаях AES в Джаркханде и Одише вирусными агентами (паразитами, вызывающими болезнь) были денге и корь.Эксперты из Регионального медицинского исследовательского центра (RMRC) и Школы биотехнологии Института промышленных технологий Калинги, Бхубанешвар, провели исследование в четырех больницах третичного уровня в Бхубанешваре и Каттаке, как в Одише. Было установлено, что более 16 процентов случаев были вызваны вирусными агентами, идентифицированными как вирус простого герпеса (ВПГ), а еще 2,6 процента случаев были вызваны корью. Аналогичным образом вирус японского энцефалита стал причиной 1,5% случаев заболевания, за которым следует 0,57% случаев заболевания вирусом денге.

    Исследование: Синдром острого энцефалита у детей в Музаффарпуре: гипотеза токсического происхождения

    Исследования: Синдром острого энцефалита — сложное зоонозное заболевание

    Характеристика: Заболеваемость японским энцефалитом среди пациентов с синдромом острого энцефалита в Западной Бенгалии, Индия

    Характеристика: Изменение картины синдрома острого энцефалита в Индии: систематический обзор

    Мы голос для вас; вы были для нас поддержкой.Вместе мы создаем независимую, надежную и бесстрашную журналистику. Вы также можете помочь нам, сделав пожертвование. Это будет иметь большое значение для нашей способности знакомить вас с новостями, перспективами и анализом с места, чтобы мы могли вместе внести изменения.

    .

    Когда после манту можно делать прививки: Ответы на вопросы — 27

    Ответы на вопросы — 27

    Вопрос:

    Я много лет вакцинируюсь от гриппа вакциной французского производителя. В этом году терапевт предложила мне сделать прививку российской вакциной. Я ничего не знаю об отечественных вакцинах, какая из них качественная?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Российские препараты, которыми проводится вакцинацию в рамках ОМС, эффективны и безопасны. Для массовой иммунизации населения Минздравом используются вакцины Совигрипп (НПО «Микроген»), Ультрикс (ООО ФОРТ), УльтриксКвадри (ООО «ФОРТ» иФлю-М (СПбНИИВС ФМБА России). Препараты доказали высокий профиль безопасности и эффективности в ходе полного объема обязательных доклинических и клинических исследований, проведенных в соответствии с требованиями, предъявляемыми регуляторными органами РФ и Европы, а также длительного опыта успешного применения в России и динамики снижения заболеваемости. Подробнее о вакцинах можно узнать на официальных сайтах разработчиков.

    Вопрос:

    Я прочитала о том, что в прошлом году зарегистрировали российскую MMR вакцину от кори, краснухи и паротита. Можно ли ей сделать прививку в поликлинике по месту прописки?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Вакцина «Вактривир», по информации производителя НПО «Микроген», закупается пока только негосударственными медицинскими организациями для проведения вакцинации на коммерческой основе.Вакцинацию можно будет пройти бесплатно в поликлинике с момента начала использования вакцины в рамках реализации Национального календаря профилактических прививок.

    Вопрос:

    Дочке сейчас почти 5 месяцев, из прививок у нее БЦЖ (в роддоме) и гепатит В/пневмококк (в 2 мес). Дочка перенесла вакцинацию с температурой 38,2 (2 дня), сильно капризничала и через день разболелась — ларингит, скорее всего вирус подхватили в поликлинике. После болезни у дочки стали прощупываться лифмоузлы на затылке, как рисовые зерна. Температура у неё с рождения 36,9-37,2. Можно ли ей делать прививки АКДС, пневмококк и гепатит В? Можно ли эти прививки делать в один день? Нужно ли дополнительно сдать какие-либо анализы?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Возможность проведения вакцинации решается на момент осмотра ребенка врачом. По данным представленного анамнеза прививки ребенку делать можно, в том числе АКДС, пневмококк и против Гепатита В в один день. Из лабораторных обследований достаточно клинического анализа крови.

    Вопрос:

    Можно ли делать прививку против пневмококковой инфекции ребенку, если аллергия на куриные яйца, ребенку 1 год 2 мес.

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Аллергия на белок куриного яйца не является противопоказанием к вакцинации против пневмококковой инфекции, так как она его не содержит.

    Вопрос:

    Моей дочке 2,8, по календарю прививок мы сделали все прививки кроме последней АКДС, делали импортные вакцины, так как на первую отечественную АКДС у ребенка была высокая температура, на импортные 2 и 3 все было в порядке, так получилось что я сделала ребенку вакцинацию от полиомиелита, так как импортеры вакцины АКДС 4 й на тот момент не было и теперь у меня вопрос, чистой импортеры АКДС без полиомиелита нет в центре вакцинации, отечественную делать я боюсь, можно ли сделать вакцину импортную АКДС + полиомиелит, то есть еще раз полиомиелит ввести?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Температурная реакция на вакцинацию, в том числе высокие цифры, является нормальной реакцией на прививку. Повышение температуры возможно и на импортные коклюшные вакцины. Вы можете сделать зарубежную вакцину аАКДС+ИПВ, в этом случае пятое введение против полиомиелита, как, и предусмотрено Национальным календарем, будет засчитано за вторую ревакцинацию.

    Вопрос:

    Ребенку 3,8 года, вакцинирован был от полиомиелита в 4,5 месяца, потом медотвод. Вакцинирован был уколом. Собираемся поехать на юг вместе с соседским мальчиком, которому сегодня сделали живой полиомиелит (капли). Надо ли их разлучать на 60 дней или раз начата вакцинация у моего ребенка, то достаточно 3-5 дней. Наш педиатр однозначного ответа не дала, прививочная медсестра посмотрела какую-то инструкцию и сказала, что можно не разлучать на 60 дней. Достаточно недели и не пить из одной чашки и т.д.

    Ответ

    Отвечает Харит Сусанна Михайловна

    Тесный контакт не желателен. Вашему ребенку необходимо продолжить вакцинацию, сделать второе введение инактивированной полиовакциной. Однако согласно Санитарным правилам «профилактика полиомиелита», для того, чтобы можно было контактировать с привитыми оральной полиовакциной детьми, ребенок должен получить 3 введения против полиомиелита.

    Вопрос:

    Ребенку 3 года. Прививки не ставили в связи с медотводами из-за повышенных печеночных показателей в крови. Сегодня поставили первую прививку Инфанрикс гекса. Уже купили еще дополнительно 2 таких прививки. Но я прочитала, что компонент ХИБ, который содержится в данном препарате, в нашем возрасте ставится единажды. Подскажите пожалуйста как нам правильно дальше ставить эту прививку через 45 дней. Можно ли разделить этот препарат и поставить без компонента Хиб, либо покупать другую прививку?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    В вакцине Инфанрикс Гекса компонент против гемофильной инфекции можно при необходимости не вводить. Соответственно, в вашем случае нужно продолжить прививки приобретенной вакциной. Интервал между введениями должен составлять 45 дней или 1,5 месяца.

    Вопрос:

    Мне в больнице сделали прививку от столбняка и сказали, что надо по возрасту. но потом я вспомнила что мне ее делали 2 года назад. что делать? Прививку не внесли в компьютер я очень волнуюсь.

    Ответ

    Отвечает Харит Сусанна Михайловна

    Проведенную вакцинацию необходимо занести в медицинскую документацию. Следующая ревакцинация будет проводиться через 10 лет. Ничего предпринимать другого не нужно.

    Вопрос:

    Моему ребёнку 6,5 лет, и в их группе детского сада месяц назад делали пробы манту, а сегодня раздали родителям листочки с информацией о том, что будут проводить диаскинтест. В связи с чем у меня вопрос? Разные ли это исследования и для чего делать этот тест второй раз?

    Ответ

    Отвечает Харит Сусанна Михайловна

    Проба Манту проводится для диагностики инфицирования туберкулезом, а также для определения необходимости вакцинации и ревакцинации БЦЖ, т.е.для определения поствакцинального иммунитета. В вашем возрасте — в 6-7 лет как раз при отрицательных пробах проводится ревакцинация БЦЖ.

    Диаскинтест — тоже диагностическая проба, он проводится для более точного контроля наличия инфекции туберкулеза и активности процесса, если инфицирование состоялось; но этот тест не подходит для решения вопроса о ревакцинации БЦЖ. Также эта проба позволяет отдифференцировать поствакцинальную аллергию ( при. Больших значениях пробы манту) от туберкулезной инфекции. Возможно, у вас были большие показатели пробы манту, для этого могут проводить диаскин тест. Тест безопасен и проводится в любом возрасте.

    Вопрос:

    В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

    Ответ

    Отвечает Харит Сусанна Михайловна

    Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

    Вопрос:

    Ребенку 1,6 года. В роддоме делали только бцж. В 8 месяцев поставили первую инфанрикс гекса, в 1,3 поставили вторую инфанрикс гекса. То есть получается, что между двумя вакцинациями был промежуток в 7 месяцев, получается иммунитет против гепатита В, входящего в состав гексы, не выработайся, раз такой промежуток большой? Как быть с гепатитом? Придётся докалывать? В марте делаем третью инфанрикс гекса. Стоит ли потом сдавать кровь на антитела к гепатиту В? Или нет смысла ? И докалывать 4 прививку от гепатита В?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Ваш ребенок получит четыре введения вакцины против Гепатита В, если Вы используете Инанрикс Гекса для вакцинации и ревакцинации. Как показал опыт применения этой вакцины этого достаточно для создания защиты от гепатита В даже при нарушенных интервалах. Чтобы быть уверенным, особенно, если в семье есть контакт с этой инфекцией, можно определить титры антител в крови.

    Вопрос:

    Опасен ли для новорожденного контакт с ребенком, привитым 2 дня назад бельгийской вакциной корь+краснуха, и против паротита?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Ребенок, привитой против кори, паротита, краснухи любой вакциной не опасен для окружающих, в том числе для новорожденного ребенка.

    Вопрос:

    Здравствуйте. Подскажите а в каких возрастах необходимо делать эту прививку. Т.е. как часто ее делают?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    Добрый день. Плановая вакцинация против кори (одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита) проводится дважды: в возрасте 12 месяцев (когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту) и в 6 лет (перед поступлением в школу), а также взрослым в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

    Вопрос:

    Моей дочери 13 лет и она не болела ветряной оспой. Хотим сделать прививку, правильно ли мы поступаем?

    Ответ

    Отвечает Харит Сусанна Михайловна

    Да, чем старше ребенок, тем, к сожалению, больше вероятность тяжелого течения ветряной оспы, А так как это девочка, то нужно подумать и о том, что если заболевают ветряной оспой во время беременности, то это приводит к тяжелой патологии плода.

    Вопрос:

    Ребенок 4 года. Получила первую прививку от гепатита А вакциной Аваксим в 2 года, затем вторую вакцинацию пропустили. Надо ли начинать курс заново или сделать только вторую прививку?

    Ответ

    Отвечает Полибин Роман Владимирович

    В данном случае необходимо сделать вторую прививку Аваксим. Повторять курс заново не следует.

    через какое время делают и какие?

    На сегодняшний день многие родители пишут отказ от прививок для своих малышей. У каждого на это есть свои объяснения. Правильно это или нет, однозначно ответить тяжело. Туберкулез — это очень опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать причиной развития многих осложнений со здоровьем.

    В нашей стране к борьбе с ним подходят на государственном уровне. Согласно приказу Министерства здравоохранения №109 от 2003 года, каждому ребенку в возрасте от 1 года в обязательном порядке делают пробу Манту. Она совершенно безопасна для детей и не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов. Однако ее важность нельзя недооценивать, поскольку данный тест позволяет выявлять туберкулез на самых ранних стадиях.

    Но есть ряд других опасных патологий, требующих профилактики, некоторые из которых могут привести даже к летальному исходу. Поэтому у многих родителей возникает вопрос о том, какие прививки после Манту нужно делать и через какой промежуток времени. Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно, разберемся в основных аспектах, касающихся вакцинации детей.

    Что такое туберкулез?

    Прежде чем узнать, через сколько после Манту делают прививку для иммунизации ребенка и какие вакцины при этом используются, давайте сперва разберемся в основных понятиях.

    Многие люди не знают, что такое туберкулез и чем он опасен. Это очень серьезное заболевание инфекционной этиологии, не всегда поддающееся лечению. Его основное коварство заключается в том, что на ранних стадиях развития оно протекает бессимптомно, поэтому вовремя диагностировать и начать лечение удается не всегда. В запущенной форме чахотка, как еще называют туберкулез, дает осложнения, а при остром протекании велика вероятность летального исхода.

    Возможные последствия

    При длительном отсутствии терапии туберкулез может спровоцировать развитие множества серьезных осложнений. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

    • разрушение сосудов легких, сопровождающееся внутренним кровотечением;
    • ателектаз;
    • воспалительное поражение плевры;
    • спонтанный пневматоракс;
    • фистула;
    • амилоидная дистрофия;
    • декомпенсированное нарушение функции миокарда;
    • почечная недостаточность.

    Все перечисленные осложнения очень опасны, они представляют большую угрозу для здоровья и жизни малыша. Поэтому очень важно как можно раньше диагностировать туберкулез и приступить к его лечению. Но есть и ряд других серьезных заболеваний, нуждающихся в профилактике. Для вырабатывания к ним иммунитета детям делают прививки после Манту. Но здесь есть целый ряд нюансов, которые должен брать во внимание каждый родитель. О них будет подробно рассказано далее в этой статье.

    Реакция Пирке

    Проба Манту (когда можно делать прививку после этого теста для иммунизации ребенка будет рассмотрено в следующих разделах) — это тест, позволяющий выявить в крови антитела к возбудителю туберкулеза. Его суть заключается в том, что во время процедуры под кожу вводится препарат, содержащий палочку Коха. В течение 72 часов организм должен отреагировать на нее. На теле ребенка образуется папула, размер которой и интересует врачей. Если никаких проблем нет, то она не будет выходить за определенные границы. Отсутствие каких-либо внешних проявлений говорит о том, что ребенок находится в повышенной группе риска заражения туберкулезом. Окончательный диагноз ставится на основании диаметра «пуговки»:

    • отрицательный — 0-1 мм;
    • сомнительный — 2-4 мм;
    • положительный — более 5 мм.

    Последний иммунный ответ также в зависимости от диаметра папулы классифицируется по следующим видам интенсивности:

    • слабая — 5-9 мм;
    • средняя — 10-14 мм;
    • высокая — 15-17 мм.

    Если все в порядке, то особых поводов для беспокойства нет. Однако многих родителей не перестает волновать вопрос о том, какие прививки можно делать после Манту. И это не удивительно, ведь любые инфекционные заболевания очень сложно переносятся детьми, а также они могут стать причиной серьезных осложнений.

    Зачем нужно исследование?

    Реакция Пирке — это аллергический метод диагностики, позволяющий определить, вырабатывает ли организм антитела к туберкулезу. Она необходима, чтобы выработать у иммунной системы возможность самостоятельно бороться с возбудителем.

    Основная задача метода заключается в выявлении среди детей заболевших впервые, больных более 12 месяцев, а также диагностирование туберкулеза на ранних стадиях.

    Эта информация нужна врачам для оценки состояния больного и составления наиболее эффективной программы терапии.

    Влияет ли реакция Пирке на иммунитет ребенка?

    К любой прививке в год после Манту нужно подходить очень серьезно, поскольку данный тест хоть и безопасен для здоровья малышей, тем не менее он имеет некоторые последствия. При этом важно учитывать, что мнения квалифицированных специалистов по поводу влияния этого теста на состояние иммунитета расходятся. Одни считают, что он не создает никакой нагрузки на защитные функции организма, а другие придерживаются обратной точки зрения, утверждая, что вакцина токсична.

    Однако безопасность реакции Пирке была уже давно научно доказана, поэтому особых поводов для беспокойства нет. Она не оказывает никакого негативного воздействия на организм, не подрывает здоровье. Таким образом, можно смело делать другие обязательные прививки после Манту. Какие именно и когда, вы сможете узнать далее.

    Временной интервал

    Когда делать прививки после Манту? Этот вопрос не дает покоя каждому молодому родителю. В народе бытует мнение, что после нее для полного восстановления иммунитету требуется не менее одного месяца. Но это ошибка. Реакция Пирке не является вакцинацией, поскольку препарат вводится под кожу, а не внутривенно, поэтому иммунизация может проводиться уже спустя три дня при условии, что результат был отрицательным.

    Стоит отметить, что проведения туберкулезодиагностики не относится к реактогентным методам исследований, провоцирующим иммунологическую реакцию. Поэтому вопрос о том, через сколько после Манту делают прививку, отпадает сам по себе. Но если результат был положительным, то доктор может назначить дополнительное обследование с целью его подтверждения и предотвращения развития нежелательных последствий.

    Вакцина против туберкулеза

    БЦЖ — это одна из наиболее распространенных прививок, которые делают для профилактики развития опасного заболевания. Как правило, ее назначают детям уже в первые дни после рождения. Данная вакцина защищает малышей от туберкулеза. Она действует один год, после чего назначается реакция Пирке, проверяющая вырабатывает организм антитела к возбудителю или нет.

    Если по каким-либо причинам БЖД не делалась, то за 3 дня до предполагаемой иммунизации проводится тест Манту. Если результат будет отрицательным, то назначается вакцинация. Помимо этого, у ребенка предварительно берут кровь и мочу на общий анализ.

    АКДС, ККП и другие

    Какую прививку делают после Манту? График вакцинации разработан таким образом, что после теста проводится иммунизация к таким опасным инфекционным заболеваниям, как дифтерия, столбняк и коклюш. Если тест показал, что организм вырабатывает антитела к палочке Коха, а диаметр «таблетки» не превысил четырех миллиметров, то проводится вакцинация.

    Помимо этого, в возрасте 12 месяцев детей прививают от кори, паротита и краснухи. При этом могут использоваться как моно, так и комбинированные препараты. Последние более предпочтительны, поскольку обладают высокой эффективностью и обеспечивают надежную защиту, а их введение осуществляется всего лишь один раз.

    Другие вакцины

    Туберкулиновая проба не вносится в календарь вакцинации, поэтому у нее нет точных сроков проведения. Выше было рассказано, какие прививки после Манту делаются детям. Однако чтобы они никак не повлияли на точность результатов теста, необходимо придерживаться следующих правил:

    • любые живые иммунобиологические препараты вводятся за полтора месяца до назначенной реакции Пирке;
    • ни в коем случае нельзя проводить тест и вакцинацию в один день;
    • после пробы Манту прививки разрешено ставить на третий день.

    Несмотря на то что туберкулезодиагностика не представляет никакой угрозы для детей, с вакцинацией все-таки лучше не спешить. Особенно это касается ситуаций, когда результат оказался положительным. В этом случае ребенку придется пройти дополнительное исследование для постановки точного диагноза.

    Когда можно делать реакцию Пирке после иммунизации?

    В этой статье уже было рассмотрено, какую прививку ставят после Манту. Как правило, проба делается до вакцинации, однако в медицинской практике бывают случаи, когда подобное невозможно. Иммунизация детей предполагает введение в организм медикаментозных препаратов, активизирующих защитные функции и стимулирующих вырабатывание антител. Это негативно сказывается на точности результатов туберкулиновой пробы. «Таблетка» может быть слишком большой в диаметре без видимых на то причин. В результате этого малышу придется проходить дополнительные исследования. Чтобы предотвратить это, тест переносится на один месяц, а при использовании живых вакцин — на 6 недель. Когда состояние иммунной системы стабилизируется, можно будет получить корректные результаты.

    Когда делают реакцию Пирке после болезни?

    В предыдущем разделе было подробно рассказано о том, через какое время после Манту прививки могут быть назначены детям. Их делают в соответствии с заранее составленным графиком. Однако он может сдвинуться, если ребенок незадолго до плановой вакцинации переболел. Это связано с тем, что любое заболевание ослабляет иммунную систему, поэтому врачи не могут предсказать, как пройдет реакция Пирке. Назвать точные сроки невозможно, поскольку здесь все зависит от особенностей конкретной патологии:

    1. ОРВИ. Легко переносится детьми, а полное выздоровление наступает через 14 дней.
    2. Воспаление легких — очень серьезное заболевание, протекающее у всех людей по-разному. Решение о выписке больного принимает лечащий врач на основании его клинической картины. Тест Манту может проводиться не ранее, чем через 30 дней после выздоровления.
    3. Мононуклеоз. Эта патология носит инфекционный характер, но, в отличие от других, она поражает клетки, обеспечивающие нормальную работу иммунной системы. В результате этого защитные функции снижаются, а восприимчивость организма к различным заболеваниям возрастает. При этом диагнозе прививки после Манту назначаются через год после полного выздоровления.
    4. Ветрянка. Для восстановления от нее детскому организму требуется 20-25 дней. Раньше вести малыша на реакцию Пирке нет никакого смысла, поскольку результаты будут недостоверными.

    Если проба была проведена незадолго до инфицирования, то велика вероятность развития побочных эффектов. Как утверждают квалифицированные специалисты, наиболее часто встречающимися являются:

    • повышенная температура тела;
    • расстройство сна;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • кожная сыпь;
    • зуд;
    • аллергические реакции;
    • крапивная лихорадка;
    • анафилактический шок.

    Родители должны быть готовы к перечисленным выше проблемам. При их проявлении необходимо сразу обращаться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи.

    Реакция Манту и иммунизация: можно ли проводить вместе?

    Подобное на практике встречается крайне редко, поскольку вакцинация проводится в соответствии с составленным графиком. Используемые лекарственные средства обладают высокой совместимостью с другими медикаментозными препаратами, поэтому прививание с целью иммунизации может проводиться уже спустя 24 часа после тестирования. Но если вначале была сделана вакцинация, то туберкулезодиагностика может проводиться только через месяц.

    Заключение

    Туберкулез относится к числу одних из наиболее опасных заболеваний, поэтому к его профилактике и лечению нужно подходить очень серьезно. Для предотвращения развития и выявления патологии на ранних стадиях протекания детям назначается проба Манту. Как вы уже поняли, данный тест совершенно безвреден, он никак не влияет на график вакцинации. Поэтому вы можете ни о чем не переживать, а уже через 3 дня вести ребенка в больницу для иммунизации. Ничего страшного при этом не случится.

    Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

    Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

    Что нужно знать о кори?

    Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

    • С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
    • Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
    • Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
    • С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
    • Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
    • Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
    • Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

    Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

    Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
    Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

    График прививок от кори и пути введения вакцины

    График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

    В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

    Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

    Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
    Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

    • Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
    • Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
    • Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

    Куда делают прививку от кори?

    Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
    Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

    В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

    Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача 

    родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
    Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

    Реакция на прививку от кори

    Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

    Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

    • Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
    • К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
    • Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
    • После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

    По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

    • на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
    • реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
    • сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

    Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

    Противопоказания для проведения иммунизации от кори

    Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

    1. беременности;
    2. при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
    3. если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
    4. при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
    5. к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
    6. аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

    Виды вакцин от кори 

    Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

    1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
    2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
    3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

    Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

    • Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
    • Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
    • Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
    • Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
    • Вакцина паротитно-коревая российского производства.

    Какую из этих вакцин предпочесть?

    Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

    Можно ли заболеть корью если есть прививка?

    В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

    Как лучше перенести прививку от кори?

    • На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
    • Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
    • После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

    Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
    После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

    Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

    Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

     

    Вакцинация и современность: как прививаться во время пандемии?

    Вакцинация уже не одно десятилетие держится в «топе» самых горячих и спорных тем. Порой кажется: чтобы внести раскол в группу молодых мам, достаточно завести разговор о прививках. С появлением нового коронавируса ситуация не только не прояснилась, но стала ещё запутанней. «Делать нельзя откладывать»: где поставить запятую в этом предложении точно  знает заведующая Многопрофильным центром СПбГПМУ Мария Редькина. 

    – Мария Васильевна, главный вопрос нашего времени: как обстоят дела с вакциной от COVID-19? 

    – Российская вакцина от коронавируса прошла временную регистрацию. Регистрация  именно временная – так сделали, чтобы ускорить саму процедуру. Вакцинация взрослого населения начнётся в октябре – декабре 2020 года. Сейчас идут клинические исследования, которые будут продолжаться на вакцинированных группах. Сначала будут прививаться люди из групп риска – это медики, учителя, военные, соцработники. Что касается вакцинации детей, то пока никакой официальной информации об этом нет, ждём. 

    – С появлением коронавируса, у многих складывается впечатление, что все остальные заболевания отошли на второй план. Как быть с плановой вакцинацией? Нужно ли делать прививки в роддоме? Некоторые мамы боятся, что это может снизить иммунитет новорожденного. 

    – Я считаю, что плановую вакцинацию отменять ни в коем случае нельзя. Прививаться необходимо, потому что инфекции, вакцины от которых входят в национальный календарь профилактических прививок, никуда не делись, ими вполне можно заразиться и детям и взрослым. Иммунитет прививки не снизят, если делать их здоровым людям, здоровым детям. Оптимально проводить вакцинацию согласно национальному календарю профилактических прививок. Более того, сейчас стоит обратить внимание на ряд прививок, например, на вакцину против коклюша. Её нужно делать и взрослым людям: они часто являются переносчиками коклюша, который очень опасен для детей до года. Ревакцинация от коклюша должна проводиться раз в десять лет вместе с дифтерией и столбняком. Многие взрослые об этом не знают. Но можно с уверенностью сказать, что коклюш в сочетании с COVID-19 будет очень тяжело протекать. 

    – Есть мнение, что вакцина от пневмококка может помочь избежать осложненного течения коронавирусной инфекции. Так ли это? 

    – Это так. Вакцина от пневмококка, кстати, входит в национальный календарь профилактических прививок с 2014 года. То есть, детишек с 14-го года ей прививают в поликлиниках бесплатно и массово. Всем, кто старше этого возраста, необходимо сделать эту вакцину. Особенно это актуально для тех, кто находится в группе риска из-за хронических патологий, таких например, как бронхиальная астма, хроническая почечная недостаточность. Имеет смысл привить пожилых людей. Это полисахаридная вакцина, переносится достаточно легко. Из осложнений чаще всего бывают местные реакции – температура очень редко у кого-то поднимается. 

    – Сейчас многие опасаются идти в поликлинику. Человек из группы риска может вакцинироваться на дому? 

    – Нет, по закону это запрещено. Я считаю, что гораздо безопаснее прививаться в медицинском учреждении. Вакцинированный человек должен находиться под присмотром специалиста в течение получаса после прививки. Плюс вакцины должны правильно храниться и транспортироваться с соблюдением холодовой цепи. Главное, чтобы вакцинация была правильно организована, и не было контакта больных и здоровых. Это отдельные дни, отдельные входы и выходы. Если всё это соблюдается, то опасность минимальная.

    – А прививки в школе? Насколько это безопасно? 

    – Там вакцинацию проводит медработник, в медицинском кабинете. Опять же, если всё правильно организовано, то это вполне безопасно. 

    – Как быть, если ребёнок уже переболел коронавирусом, а ему нужно делать плановые прививки? На какой период даётся медотвод?  

    — Медотвод зависит от тяжести перенесённой инфекции и возникших осложнений. Если коронавирус протекал как лёгкая вирусная инфекция, то медотовод будет такой же, как после ОРВИ. Никаких дополнительных анализов не нужно. У нас такие дети уже прививались, вакцинацию они перенесли хорошо. 

    – Ещё о коронавирусе и прививках. Бытует мнение, что вакцина БЦЖ существенно снижает риск тяжелого течения вируса. Что вы об этом думаете? Может быть тем, кто эту прививку не делал нужно срочно вакцинироваться? 

    – От туберкулёза вакцинация у нас происходит только согласно национальному календарю. Никаких научных доказательств, что БЦЖ облегчает течение коронавируса, нет. Сейчас эта вакцина делается в основном в роддомах. Если говорить о взрослом населении, то там практически все уже инфицированы туберкулёзной палочкой, и просто не имеет смысла делать такую прививку. 

    – Что касается сезонного гриппа: говорят, что нужно в этом году обязательно пораньше привиться. Это правда? 

    – Действительно, все ведущие специалисты по иммунопрофилактике сейчас советуют привиться заранее, чтобы выработался иммунитет к предстоящему эпидсезону. Для того, чтобы выработался достаточный титр антител, нужен  месяц. Это позволит избежать сочетанной инфекции – коронавирус вместе с гриппом – в таком случае заболевание тоже будет протекать намного тяжелее и смертность будет выше. 

    – А в чём опасность? Они что, могут соединиться и породить какой-то супервирус?

    – Нет, конечно, такого не произойдёт, это совершенно разные типы вирусов. Но возможна так называемая микст-инфекция (заболевание, вызванное сразу несколькими патогенными микроорганизмами). К коронавирусу может присоединиться вирус гриппа, ещё какие-то вирусы – риновирус, аденовирус. Заболевание будет протекать намного тяжелее.

    – Знают ли учёные уже сейчас, какой штамм гриппа к нам придёт?

    – Есть специалисты, которые каждый год разрабатывают вакцины, они отслеживают, какой именно грипп начал циркулировать. В последние годы они это делали безошибочно. Вакцины производятся с учётом того штамма гриппа, который ожидается  в этом году. 

    – А если всё-таки произойдёт ошибка и вакцина будет не от нужного штамма? 

    – Даже в таком случае существует перекрестный иммунитет. Плюс, если вакцинироваться ежегодно, антитела от прошлой вакцинации остаются. Почему от вируса гриппа вакцинируются так часто? Потому, что он постоянно мутирует, изменяется. В каждую вакцину входит несколько серотипов вируса. Она не направлена только против одного его вида. 

    – А что касается коронавируса – от него тоже будет ежегодная вакцинация? 

    – Если вирус тоже будет так же часто мутировать, как и вирус гриппа или будет вырабатываться нестойкий иммунитет то это вполне возможно. 

    – На какие ещё прививки нужно обратить внимание во время пандемии? 

    – Помимо того, что я уже упомянула, это менингококковая инфекция, для взрослых – корь, потому что она сейчас есть в популяции, гемофильная палочка, если вы ещё не делали такую вакцину (гемофильная палочка вызывает ряд тяжёлых заболеваний, в том числе гнойный менингит и пневмонию).  Все эти инфекции могут вызвать тяжёлые осложнения при коронавирусе. 

    – Какие существуют противопоказания к прививкам? 

    – Абслолютные противопоказания – это острые фазы онкологических заболеваний, врождённые иммунодифециты. Прививки не делают тем, кто получает имуносупрессивную терапии. Это всё оговораивается с лечащими врачами и те, кому действительно нельзя делать прививки, об этом хорошо знают. Остальные противопоказания носят временный характер – это любые острые инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Но всё это предполагает временный медотвод, а не постоянный. 

    — Нужно ли как-то готовиться к прививкам?

    — Какой-то специальной медикаментозной подготовки проводить не нужно. Главное, чтобы и ребёнок, и мама были в хорошем настроении, выспавшиеся, сытые и здоровые.

    — Вы будете делать в этом году прививку от гриппа себе и своим близким?  

    — Конечно, я её делаю каждый год. Вообще, хотелось бы сказать, чтобы взрослые и дети не боялись вакцинироваться. Десятилетиями доказано, что прививки нас защищают от самых опасных смертельных заболеваний. 

     

    Дата публикации: 14.09.2020

     

    Что нужно знать после вакцинации – Клиника Купавых Воронеж

    После прививки

    Проведите 20-30 минут после прививки в помещении прививочного центра – это позволит Вам получить быструю квалифицированную помощь в случае тяжелых аллергических реакций.

    По назначению врача дайте ребенку профилактический препарат.

    Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите o том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

    Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

    Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Подбадривайте ребёнка.

    Первая ночь после прививки

    Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки.

    В случае АКДС-вакцин: При повышении температуры выше 38о С и выше дайте ребенку 1/2 ч.л. «Нурофена»
    У детей старше 1 года дозу можно увеличить до 1 ч.л.

    При нарастающей температуре и неэффективности «нурофена» можно дать смесь:
    «Анальгин» 1/4 таблетки, «Но-шпа» или «Папаверин» 1/4 таблетки, «Супрастин» 1/4 таблетки. Все смешать в чайной ложке, развести кипяченой водой.

    При необъяснимом крике умойте ребенка холодной водой и дайте 1 каплю спиртового настоя валерианы или 1 мл. «Ново-пассита».

    Вечером после АКДС не купайте ребенка (после других вакцин купаться в чистой воде можно)

    Первые два дня после прививки

    Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач. Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной. АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой), давайте ребенку больше пить жидкости.

    У некоторых детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. B этом случае принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.

    Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.

    Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

    B случае АКДС-, АДС-, гепатитных и АДС-M-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) наблюдайте за местом инъекции. Ставить компрессы, делать «йодистые сетки» не стоит. Если припухлость и покраснение больше З см в диаметре сообщите врачу.

    Сообщите врачу обо всем, что покажется необычным, это пригодится при подготовке к следующей вакцинации.

    Через 7-12 дней после прививки

    B случае прививки живыми вакцинами (коревая, паротитная, краснушная), на 7-12 сутки после прививки возможны легкие проявления прививаемых инфекций –температура, кашель, насморк, боль в горле, мелкоточечная разлитая сыпь, увеличение зaдне – шейных лимфо-узлов. Проявления могут держаться 48-62 часа. B это время следует дать ребенку больше жидкости, при температуре парацетамол («Нурофен»)

    Следует избегать приема антибиотиков и сульфаниламидов на протяжении 7 недель после вакцинации живыми вакцинами.

    Ребенку сделали манту, а вечером нам идти к стоматологу. Будут делать анестезию. Можно или перенести поход к стоматологу?

    Добрый день! Моему ребенку 2 года. Первый зуб прорезался только в 11 месяцев. Уже в 1,3 года на 4 передних верхних зубах появилась полоска, которая быстро переросла в траншею. В платной клинике нам предложили поставить на каждый зуб пломбу, но ребенок решительно отказался открывать там рот. Закатывался в истерике, удержать вдвоем не смогли, в итоге нам посеребрили 3-х кратно, но уже через 3 месяца эти зубы просто рассыпаются на глазах, двух практически не осталось уже.
    Я не знаю с чем это связано. Ребенок был на грудном вскармливании до 1,5 лет, бутылки не было, соску тоже мы не знаем, соки он не пьет, поправлялись всегда очень хорошо. Зубы чистим, с криками, конечно, но стабильно 2 раза в день пастой Rocs.
    Вчера заметила на коренных, на передней стенке та же самая проблема, эмаль как будто трескается… Расстроилась… Не знаю что и делать, куда бежать. Жалко ребенка.
    Помогите, пожалуйста, может каких-то элементов не хватает в организме, хотя питание достаточно рациональное, кушает с удовольствием, сладкого не даем. Очень хочется сохранить оставшиеся зубы.
    Заранее спасибо!

    ОТВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

    Здравствуйте! Проблема, о которой Вы говорите, довольно распространенная. И причин здесь много. Во-первых, Ваша беременность: принимали ли вы какие-то препараты, лежали ли на сохранении и т.д. Питание ребенка. То, что вы чистите зубы два раза в день — очень хорошо. Но, нужно смотреть, правильно ли вы это делаете, не травмируете ли эмаль. Правильно ли подобрана ли щетка, ребенок еще маленький, может быть, вам пока еще нужна силиконовая. Можно попробовать поменять пасту. Вовремя нужно проводить профилактические процедуры, когда еще нет больших разрушений, даже лучше, когда еще зубы не повреждены. Особенно, если есть такая предрасположенность. Мы чаще применяем эмаль-ликвид, средство, содержащее кальций и фтор, которые укрепляют эмаль зубов. Но эта процедура не одноразовая, её нужно проводить по схеме, которую назначит врач именно для вас. Что касается препаратов для внутреннего применения, то для начала вы должны посоветоваться с педиатром. Сейчас детки очень аллергичные и не всем эти препараты подходят. Возможно, нужно будет сдать какие-то анализы, чтобы посмотреть картину изнутри. Подводя всё вышесказанное, скажу, что в Вашем случае нужна совместная работа стоматолога, педиатра и ваша. Тогда, я уверена, Вы добьетесь положительного результата. Здоровья Вам и вашему малышу!

    Можно ли вакцинироваться от коронавируса при положительной пробе Манту

    Фото: Геннадий БИСЕНОВ

    Продолжаем отвечать на самые частые народные вопросы о последствиях COVID-19 и вакцинации от коронавируса. Сегодня наши консультанты — замдиректора Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук Наталья Пшеничная и замруководителя научного центра «Вектор», где была разработана вакцина «ЭпиВакКорона», Татьяна Непомнящих.

    ? Подскажите, пожалуйста, можно ли вакцинироваться от коронавируса, если противопоказана прививка БЦЖ из-за положительной реакции манту? Если да, то какую вакцину лучше использовать — «Спутник V» или «Эпиваккорона»?

    Зарина

    — В вашем случае речь идет не о противопоказаниях в отношении вакцинации в целом, а о противопоказании к иммунопрофилактике конкретной вакциной БЦЖ в связи с положительной реакцией на туберкулин (проба Манту). Прежде всего вам нужно проконсультироваться с фтизиатром по поводу возможного первичного инфицирования микобактериями туберкулеза.

    Если противопоказаний со стороны фтизиатра к вакцинации от ковида не будет и не было аллергических реакций на другие прививки, то нужно рассмотреть целесособразность вакцинации от COVID-19. Выбор вакцины — за врачом, который вас наблюдает или проводит вакцинацию.

    ? Мне 71 год. После вакцинации «ЭпиВакКороной» нет антител, проверяли тест-системой АО Вектор — Бест (антитела к SARS-CoV-2 спайковому (S) белку, IgG). Анализы сдавал через 49 дней после первой инъекции и 60 дней, т.е. дважды. Оба раза не обнаружено. Помогите разобраться, как быть.

    Мукатдес Ибрагимович

    — «ЭпиВакКорона» это вакцина, которая состоит из трех пептидов, то есть мелких кусочков белков коронавируса, «выращенных» в лаборатории. Новая технологическая платформа пептидных вакцин требует выработки новых подходов к определению поствакцинального иммунитета. Иными словами, нужны специальные тест-системы как для оценки гуморального (антитела), так и клеточного вирус-специфического иммунного ответа.

    В то же время большинство существующих на рынке тестов нацелены на обнаружение широкого спектра антител к различным участкам оболочечного белка S нового коронавируса. И их чувствительности может быть недостаточно для определения небольшого пула ключевых антител, образующихся после прививки вакциной «ЭпиВакКорона».

    Для оценки уровня иммунитета после вакцинации этим препаратом необходима специальная ИФА тест-система «SARS-CoV-2-IgG-Вектор». Она учитывает особенности формирования иммунитета в ответ на введение пептидной вакцины. Такие ИФА тест-системы поставляются во все регионы, где проводится иммунизация населения вакциной «ЭпиВакКорона». По вопросам бесплатного определения уровня антител после вакцинации нужно обращаться в ту медицинскую организацию, где вы получали прививку.

    ? Уточните, пожалуйста, если у меня показатель простатспецифического антигена (ПСА) составляет 6,4, то можно ли делать прививку от коронавируса?

    Олег

    — Норма ПСА зависит от возраста мужчины (как правило, эти данные указываются в расшифровке результата анализа. — Ред.). Если показатель превышает возрастную норму, то вам прежде всего нужно проконсультироваться у врача-уролога. Если с его стороны противопоказаний не будет, то можно вакцинироваться при отсутствии каких-либо других отводов по медицинским показаниям.

    Уважаемые читатели! Если у вас есть вопросы о коронавирусной инфекции и вакцинации, присылайте их по электронной почте на адрес [email protected] c пометкой «Ковид-вопросы».

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    Аспирин при коронавирусе и вакцинации: поможет или навредит, рассказал эксперт по безопасности пациентов

    Результаты научных исследований о роли популярного лекарства «КП» прокомментировал кандидат медицинских наук, доцент норвежского университета OsloMet Юрий Киселев (подробности)

    Руководство CDC по тестированию на туберкулез и вакцинации от COVID-19

    Многие из наших членов выразили обеспокоенность по поводу того, могут ли вакцинации от COVID-19 повлиять на процессы, связанные с тестированием на туберкулез, которое многие штаты требуют от недавно нанятых специалистов по прямой поддержке (DSP), прежде чем они смогут начать поддержка людей с ограниченными интеллектуальными возможностями / нарушениями развития. Мы надеемся, что этот ресурс Центров по контролю и профилактике заболеваний будет полезен нашим членам, которые разделяют эти опасения.Ключевой момент из этого документа гласит, что:

    Не следует откладывать введение мРНК вакцины COVID-19 из-за тестирования на инфекцию ТБ. Тестирование на туберкулезную инфекцию с помощью одного из иммунных методов, либо туберкулиновой кожной пробы (TST), либо анализа высвобождения интерферона (IGRA), можно проводить до или во время той же встречи, что и мРНК вакцинации COVID-19. Если тестирование с помощью TST или IGRA нельзя провести одновременно с вакцинацией против мРНК COVID-19, эти тесты следует отложить на ≥4 недели после завершения вакцинации против мРНК COVID-19, но, как правило, не отменять.

    Пациенты с активным туберкулезом или заболеванием, которое оценивается как активное туберкулезное заболевание, могут получить вакцину с мРНК COVID-19 (примечание: наличие умеренного или тяжелого острого заболевания является мерой предосторожности при введении всех вакцин). В то время как тест TST или IGRA является частью комплексной оценки заболевания туберкулезом, положительные результаты TST или IGRA не требуются для диагностики активного туберкулеза.

    При рассмотрении туберкулиновой кожной пробы или анализа высвобождения гамма-интерферона:

    • Ожидается, что TST не повлияет на безопасность или эффективность мРНК вакцины COVID-19.IGRA — это анализы крови, поэтому они не влияют на безопасность или эффективность вакцины.
    • Ожидается, что надежность положительного результата TST или IGRA после вакцинации мРНК COVID-19 будет такой же, как и без вакцинации. Ожидается, что вакцинация против мРНК COVID-19 не приведет к ложноположительным результатам теста на туберкулез, который проводится при той же встрече или после вакцинации против мРНК COVID-19.
    • Достоверность отрицательного результата TST или IGRA после вакцинации мРНК COVID-19 не изучалась.
    • TST не является вакциной. Руководство по разделению других вакцин от вакцинации против мРНК COVID-19 с интервалом не менее 2 недель не относится к TST, поскольку TST не является вакциной.

    Когда в соответствии с политикой требуется туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона:

    • TST или IGRA для выполнения административных требований (например, для работы в сфере здравоохранения или для приема на длительный период лечения) могут быть выполнены до вакцинации мРНК COVID-19 или во время того же посещения.Вакцину против мРНК COVID-19 не следует откладывать из-за тестирования на туберкулезную инфекцию.
    • TST или IGRA следует отложить до ≥4 недель после завершения вакцинации против мРНК COVID-19. Если требования или правила тестирования не могут быть изменены для пандемии COVID-19, чтобы принять эту задержку в тестировании TST или IGRA, следует понимать, что ложноотрицательный TST или IGRA не может быть исключен, и следует рассмотреть возможность повторного отрицательного TST или IGRA. тесты по крайней мере через 4 недели после завершения вакцинации мРНК COVID-19.Если бы TST был первоначальным тестом, повышение могло бы быть фактором, если результат повторного теста положительный.

    Если для оказания медицинской помощи показана туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона:

    • Решение о том, проводится ли TST или IGRA для медицинской диагностики внешнего признака латентной туберкулезной инфекции (например, во время контактного расследования после контакта с контагиозным туберкулезом), следует отложить на 4 недели после завершения COVID- 19 Вакцинация мРНК осуществляется по усмотрению ответственного поставщика медицинских услуг и местной противотуберкулезной программы, контролирующей расследование контактов.Поставщики медицинских услуг и местные программы по борьбе с туберкулезом могут не захотеть откладывать тестирование людей с высоким риском прогрессирования туберкулеза. Однако пациентов с отрицательным результатом в этом контексте следует рассматривать для повторного тестирования > через 4 недели после завершения вакцинации против мРНК COVID-19.
    • Пациенты, у которых есть симптомы или признаки внешнего вида, соответствующие активному туберкулезу, должны пройти дальнейшее медицинское обследование, например, с помощью рентгенографии грудной клетки и бактериологического исследования мокроты на Mycobacterium tuberculosis , независимо от результатов TST или IGRA.”

    TB Control — Тестирование

    Введение

    Существует два типа тестов, которые могут использоваться для выявления туберкулезной инфекции — кожная туберкулезная проба (TST) и анализы крови на туберкулез или тесты на высвобождение гамма-интерферона (IGRAS) (т. Е. Тест QuantiFERON®-TB Gold (QFT-G ), Тест QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (GFT-GIT) и тест T-SPOT®.TB).

    IGRAS и TST должны использоваться в качестве вспомогательного средства при диагностике инфекции M. tuberculosis . Положительный результат теста предполагает, что M.вероятно заражение туберкулезом ; отрицательный результат говорит о маловероятности заражения. Для результатов теста IGRA либо неопределенный, либо пограничный результат теста (только T-SPOT®) указывает на неопределенную вероятность заражения M. tuberculosis .

    Диагноз латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) требует исключения туберкулеза при медицинском обследовании. Это должно включать проверку признаков и симптомов, указывающих на туберкулез, рентген грудной клетки и, при показаниях, исследование мокроты или других клинических образцов на наличие M.Туберкулез . Решения о диагнозе инфекции M. tuberculosis должны также включать эпидемиологический анамнез и историю болезни пациента.

    Туберкулиновая кожная проба

    Кожная проба на туберкулез (туберкулиновая проба Манту) проводится путем инъекции небольшого количества жидкости (называемой туберкулин) под кожу в нижней части руки. Человек, которому сделали туберкулиновую кожную пробу, должен вернуться в течение 48-72 часов, чтобы обученный медицинский работник обнаружил реакцию на руке.

    Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

    Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) — это анализы крови, которые измеряют, как иммунная система реагирует на бактерии, вызывающие туберкулез. Если ваш лечащий врач или местный отдел здравоохранения предлагает анализы крови на туберкулез, требуется только один визит для взятия крови для анализа. Тест QuantiFERON®-TB Gold (QFT-G), тест QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (GFT-GIT) и тест T-SPOT®.TB одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

    Вакцинация БЦЖ

    БЦЖ, или бацилла Кальметта-Герена, представляет собой вакцину от туберкулеза.Многие люди, родившиеся за пределами США, были вакцинированы БЦЖ. БЦЖ используется во многих странах с высокой распространенностью туберкулеза для профилактики детского туберкулезного менингита и милиарной болезни.

    Обследование и лечение туберкулеза у лиц, вакцинированных БЦЖ

    Вопрос о влиянии вакцины БЦЖ на результаты ТКП часто вызывает путаницу. Реактивность TST, вызванная вакциной БЦЖ, обычно ослабевает с течением времени, но периодические кожные пробы могут продлить (повысить) реактивность у вакцинированных лиц.Прием вакцины БЦЖ в анамнезе не является противопоказанием для кожной туберкулиновой пробы или лечения ЛТИ у лиц с положительными результатами ТКП. Реакцию на ТКП следует интерпретировать независимо от истории вакцинации БЦЖ.

    IGRA используют специфические антигены M. tuberculosis, и, в отличие от кожных тестов на ТБ, на них не влияет предыдущая вакцинация БЦЖ, и ожидается, что они не дадут ложноположительный результат у лиц, ранее получивших вакцинацию БЦЖ.

    Наблюдение за туберкулезом класса B

    Информацию о контрольных листах по туберкулезу класса B можно найти на веб-странице IDPH Refugee Health.Щелкните здесь, чтобы получить доступ к рабочему листу для последующих действий по классу B, инструкциям к рабочему листу и дальнейшим рекомендациям.

    TST и вакцины

    Из 12-го издания «Розовой книги» CDC Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин: Младенцы и дети, которым требуется туберкулиновая кожная проба (ТКП), могут и должны быть иммунизированы. Все вакцины, включая MMR, можно вводить в тот же день, что и TST, или в любое время после проведения TST. Для большинства вакцин нет ограничений по времени проведения ТКП.Вакцина MMR может снизить ответ на TST, потенциально вызывая ложноотрицательный ответ у тех, кто действительно инфицирован туберкулезом. MMR может быть назначен в тот же день, что и TST, но если MMR был дан и прошел 1 или более дней, в большинстве ситуаций рекомендуется подождать не менее 4 недель, прежде чем проводить обычную TST. Информация о влиянии вакцины, содержащей ветряную оспу или LAIV (живая аттенуированная вакцина против гриппа) на TST, отсутствует. До тех пор, пока такая информация не будет доступна, разумно применять правила для введения вакцины против кори и TST к вакцине против ветряной оспы и LAIV.Существует новый тип теста на туберкулез, известный как анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA). Несмотря на то, что этот тест улучшает TST, поскольку на него меньше влияют предыдущие дозы вакцины БЦЖ и меньше влияют предыдущие дозы диагностического тестирования туберкулеза, на него все же могут повлиять предыдущие дозы других живых вакцин, поэтому разумно применять те же правила размещения как для TST.

    Из основной учебной программы CDC по туберкулезу: Вакцинация живыми вирусами может повлиять на реактивность туберкулиновой кожной пробы (ТКП) и вызвать ложноотрицательные реакции; это включает корь, эпидемический паротит, краснуху, оральный полиомиелит, ветряную оспу, желтую лихорадку, БЦЖ и оральный брюшной тиф. Для лиц, которым назначены вакцины TST и живые вирусные вакцины, тестирование следует проводить либо в тот же день, что и вакцинация, либо как минимум через 1 месяц после вакцинации, чтобы свести к минимуму возможность ложноотрицательной реакции TST.

    Интерпретация результатов тестов на туберкулез у лиц, вакцинированных от COVID-19

    Неактивные вакцины не влияют на результаты тестов на туберкулез (ТБ). Нет никаких иммунологических оснований полагать, что туберкулиновая кожная проба (TST) (проводимая путем внутрикожного введения 0.1 см3 очищенного производного белка) или забор крови для анализа высвобождения гамма-интерферона (IGRA) может повлиять на безопасность или эффективность мРНК вакцин COVID-19. У нас нет данных для информирования о влиянии вакцины мРНК COVID-19 на туберкулезный тест на инфекцию (например, TST или IGRA).

    Все потенциальные реципиенты вакцинации против COVID-19 должны взвесить риски и преимущества отсрочки проведения TST / IGRA со своими поставщиками.

    Для медицинского персонала или пациентов, которым требуется базовое тестирование на туберкулез (при приеме на работу или в учреждении) одновременно с вакцинацией мРНК COVID-19 :

    • Скрининг симптомов ТБ должен быть проведен для всего медицинского персонала или пациентов.
    • При использовании IGRA возьмите кровь для анализа высвобождения гамма-интерферона до вакцинации против COVID-19.
    • Если вы используете TST, сделайте это до вакцинации COVID-19.
    • Если вакцинация была сделана и необходимо провести тестирование, отложите TST или IGRA до 4 недель после завершения приема двух доз вакцины COVID-19.

    Для медицинского персонала, которому требуется тестирование на туберкулез по другим причинам:

    • Скрининг симптомов ТБ должен быть проведен для всего медицинского персонала.
    • Тест на инфекцию следует проводить до или одновременно с вакцинацией от COVID-19. Если это невозможно, необходимо взвесить приоритетность теста на туберкулезную инфекцию с учетом важности вакцинации против COVID-19 на основе потенциальных контактов с COVID-19 и факторов риска туберкулеза.
    • Медицинский персонал с состояниями высокого риска прогрессирования ТБ должен как можно скорее пройти полное обследование.
    • Медицинский персонал без условий высокого риска прогрессирования ТБ должен продолжить отслеживание контактов (т.д., скрининг симптомов, рентгенограмма грудной клетки или другая визуализация, образец для микробиологической оценки), но отсроченный тест на туберкулезную инфекцию (TST или IGRA), если это является приоритетом для вакцинации COVID-19.

    Туберкулез и тестирование | Университетская служба здравоохранения

    На этой странице:

    Как пройти тестирование в UHS:

    Запишитесь на прием, позвонив по телефону 734-764-8320 или узнайте, как получить медицинское обслуживание.

    Существует два типа тестов на туберкулез (ТБ).

    Кожная проба может использоваться большинством людей. Кожные пробы доступны в будние дни UHS, кроме четверга. Вам нужно будет прийти лично через 48-72 часа после теста, , чтобы можно было осмотреть вашу руку и оценить результаты теста. Стоимость 31 доллар. Если вы студент, возьмите с собой удостоверение личности U-M.

    Кожная проба — это простой и недорогой кожный тест, который может указать на наличие туберкулезной инфекции в прошлом или настоящем. UHS использует самый надежный кожный тест — PPD Манту.Небольшое количество жидкости (так называемое очищенное производное белка или PPD) вводится под верхний слой кожи на предплечье с помощью небольшой иглы. После кожной пробы вы можете заниматься своими обычными делами, в том числе мыть руки. Это может вызвать отек, зуд или болезненность в месте инъекции, которые обычно проходят в течение недели.

    Анализ крови может быть предпочтительным для людей, которые получили вакцину БЦЖ, ранее имели положительную кожную пробу на ТБ или имели документально подтвержденную аллергическую реакцию на кожную пробу на ТБ в прошлом.

    Часто задаваемые вопросы по тестированию:

    Что означают результаты теста?

    • Отрицательный результат (нереактивный) означает отсутствие признаков туберкулеза и дальнейшее тестирование не требуется.
    • Положительный результат (реактивный) означает, что есть доказательства туберкулеза, потребуется дополнительное тестирование и вам необходимо будет встретиться с врачом.

    Если в прошлом у меня была положительная кожная проба, нужно ли мне пройти еще одну пробу?
    После положительной кожной пробы может потребоваться анализ крови.При частом повторении реакция на кожную пробу может быть сильнее. Важно вести учет положительной кожной пробы, чтобы вы могли обращаться к ней в будущем и не повторять кожные пробы.

    Специально для иностранных пациентов:

    Вызывает ли вакцинация положительный результат кожной пробы?
    Противотуберкулезная вакцина БЦЖ обычно не дает положительного результата кожной пробы, если вы были вакцинированы более десяти лет назад. Многие пациенты из других стран получили вакцину БЦЖ, что снизило их риск туберкулеза в детстве.Однако эффективность вакцины БЦЖ со временем снижается. Практически все иностранные студенты, у которых развивается активный туберкулез, получили вакцину. Большинство положительных кожных проб вызывает туберкулезная инфекция, а не БЦЖ.

    Повлияет ли ТБ на статус моей визы?
    Результаты теста на ТБ не влияют на статус визы. UHS должен сообщать о случаях активного ТБ (но не неактивного ТБ) в окружной отдел здравоохранения для расследования на предмет возможного заражения другими людьми. Кроме того, медицинские записи в UHS являются конфиденциальными и не могут быть разглашены без вашего согласия.

    Что такое туберкулез и как он передается?

    Туберкулез вызывается бактериями ТБ. Обычно поражаются легкие. Это также может повлиять на другие части тела, такие как мозг, почки или позвоночник.

    ТБ передается от человека к человеку по воздуху. Бактерии (в форме капель) попадают в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает. Люди, находящиеся поблизости, вдыхают капли и могут заразиться. Туберкулез не так легко передается, как простуда.

    В чем разница между неактивным туберкулезом и активным туберкулезом?

    При неактивном (латентном) ТБ бактерий ТБ живы, но неактивны в организме.Организм выстраивает стены вокруг этих бактерий, как струп над порезами. Бактерии туберкулеза могут оставаться в этих стенах годами. До 10% людей с неактивным ТБ, не получающих лечения, заболеют активным ТБ.

    При активном ТБ (заболевании ТБ) активизируются и размножаются бактерий ТБ. У человека с активным туберкулезом есть симптомы, и он может передавать туберкулез другим людям. Активный туберкулез — очень серьезное заболевание, вызывающее необратимые повреждения и даже смерть.

    Для получения дополнительной информации см. Разница между латентной инфекцией туберкулеза и заболеванием туберкулезом от Центров по контролю и профилактике заболеваний.

    Кто в группе риска?

    Если вы жили в стране, где ТБ относительно распространен, у вас есть значительный шанс заболеть неактивным ТБ. См. Список стран с высоким бременем туберкулеза. И если у вас неактивный туберкулез, ваш риск развития туберкулеза в США является самым высоким в течение первых двух лет после прибытия в США.

    Другие ситуации, которые могут подвергнуть вас риску:

    • Тесный контакт с больным активным туберкулезом
    • Работа или проживание в групповых учреждениях, таких как тюрьмы или тюрьмы, дома престарелых, больницы, приюты для бездомных
    • Наличие заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию, силикоз, сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность, некоторые заболевания крови, некоторые виды рака, низкую массу тела (> 10% ниже идеальной), гастрэктомию и тощей кишки, длительную терапию кортикостероидами, другую иммуносупрессивную терапию
    • Употребление запрещенных наркотиков путем инъекций

    ТБ уменьшилось в США, но остается угрозой для здоровья населения.

    Тестирование для американских путешественников:

    американских путешественников, которые планируют длительное пребывание (3 месяца и более) в странах, где распространен туберкулез, должны пройти кожное тестирование на туберкулез перед отъездом и еще раз через 12 недель после возвращения. См. Рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний.

    Лечение

    Неактивный ТБ: В США пациентам с неактивным ТБ рекомендуется лечение для предотвращения развития активного ТБ. В других странах, где ТБ более распространен, лечение неактивного ТБ недоступно или не рекомендуется, поскольку активный ТБ является более приоритетным.

    Антибиотики используются для лечения неактивного туберкулеза у людей.

    Побочные эффекты этих антибиотиков необычны, однако они могут повлиять на печень или нервную систему. Воспаление печени (гепатит) является серьезной проблемой. Риск редко встречается у молодых людей и увеличивается с возрастом. Функцию печени можно контролировать с помощью анализов крови. Побочные эффекты обычно исчезают после прекращения приема антибиотика. В США специалисты по фтизиатрии считают, что риск активного туберкулеза выше, чем риск побочных эффектов лечения.

    Важно завершить лечение как для профилактики активного туберкулеза, так и для предотвращения развития штаммов, устойчивых к антибиотикам. Если вы планируете прекратить лечение, сообщите об этом своему врачу.

    Если вы решили не лечиться и позже у вас появятся симптомы, как можно скорее сообщите поставщику медицинских услуг о симптомах и положительном результате теста на ТБ.

    Активный туберкулез требует антибиотиков, которые почти всегда могут вылечить активный туберкулез. Прием антибиотиков по назначению критически важен для успеха.К сожалению, количество устойчивых к антибиотикам штаммов туберкулеза растет. Об активных случаях туберкулеза сообщается в местный отдел здравоохранения, который контролирует лечение и может изолировать пациента до тех пор, пока антибиотики не подействуют. Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию, если будет диагностирован активный туберкулез.

    Профилактика:

    Если у вас неактивный туберкулез, лечитесь, чтобы защитить свое здоровье, а также свою семью, друзей, коллег и наше сообщество. Лечение удаляет бактерии ТБ из вашего тела, поэтому они не могут перерасти в активный ТБ.

    Дополнительная информация:

    Департамент здравоохранения округа Ваштено предлагает тестирование на туберкулез; звоните 734-544-6770

    Всемирная организация здравоохранения

    Центры по контролю и профилактике заболеваний

    Кожный тест

    ТБ — что вам нужно знать!

    Поздравляем! Вас приняли в эту школьную программу или, возможно, вы получили новую работу. Но прежде чем вы сможете начать, ваша школа или работодатель попросили вас пройти кожную пробу на туберкулез.Не знаете, что такое кожная проба на туберкулез? Вот что вам нужно знать.

    Что такое ТБ?

    ТБ или туберкулез — это бактерия, которая распространяется по воздуху, когда заразный человек кашляет, чихает, поет или разговаривает. Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать любой орган. Существуют лекарства для лечения туберкулеза.

    Что такое кожная проба на туберкулез?

    Кожная проба на ТБ используется для выявления инфекции, вызываемой бактериями ТБ. Тест на туберкулез состоит из двух приемов:

    Запись № 1 : небольшая сумма (0.1 мл исследуемого вещества вводится под первый слой кожи на предплечье. Если вы подверглись воздействию бактерий туберкулеза, ваша кожа отреагирует, образуя твердую красную шишку.

    Запись на прием № 2 : Вы должны вернуться в клинику через 48-72 часа, чтобы медсестра осмотрела ваше предплечье. Если его не осмотреть в течение 72 часов, результат становится недействительным, и тест необходимо повторить. Обязательно приходите на второй прием вовремя!

    Что такое двухэтапная кожная проба на ТБ?

    Если вас попросили пройти двухэтапный тест на ТБ, вам необходимо повторить ту же процедуру через 1-3 недели после первого теста.Двухэтапный тест на туберкулез используется для определения исходного уровня для людей, которым требуется регулярное кожное тестирование на туберкулез.

    Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к тесту?

    • Убедитесь, что вы не получили никаких живых вакцин за 28 дней до теста на туберкулез, поскольку они могут помешать тесту (вакцины MMR, ветряная оспа, оральный брюшной тиф, опоясывающий лишай или желтая лихорадка). Эти вакцины можно вводить в тот же день, что и тест на туберкулез, или в любое время после его завершения. Td, Tdap, полиомиелит, гепатит A и B — все это инактивированные вакцины, и их можно вводить в любое время до или после теста на туберкулез.
    • Если вам нужны другие вакцины, принесите медсестре ваш список и любые формы, которые вам могут понадобиться подписать.
    • Пожалуйста, принесите список принимаемых вами лекарств.

    Что я не могу делать после теста на туберкулез?

    ДЕЛАЙТЕ все, как обычно. Ешьте и пейте как обычно. Принимайте душ и плавайте сколько угодно.

    НЕ царапайте его и не накладывайте на него повязку (если повязка раздражает вашу кожу).Если появится зуд, можно положить на него прохладную ткань. Не наносите на него никаких кремов.

    Мне сделали вакцину БЦЖ. Могу ли я пройти тест на туберкулез?

    Да, можно! Вакцина БЦЖ, или Bacille Calmette Guerin, обычно вводится во многих странах для защиты от туберкулеза. Хотя есть вероятность, что вакцина БЦЖ может вызвать ложноположительную кожную пробу на ТБ, это маловероятно, если вы получили вакцину более 10 лет назад.

    Моя кожная проба на туберкулез положительна — означает ли это, что у меня туберкулез?

    Не обязательно! Тест на туберкулез может быть положительным, если вы были инфицированы туберкулезными бактериями, ранее получали вакцину БЦЖ или инфицированы не туберкулезными бактериями из того же семейства бактерий.Тест не может определить, как долго вы могли быть инфицированы туберкулезом и активны ли бактерии (активны или скрыты (спят)). Следующим шагом будет изучение вашей истории болезни с медсестрой и выполнение рентгена грудной клетки, чтобы увидеть, растут ли бактерии туберкулеза в ваших легких.

    В чем разница между активным и скрытым туберкулезом?

    • Скрытая инфекция ТБ возникает, когда вы вдыхаете бактерии ТБ, но ваша иммунная система останавливает их размножение, чтобы вы не заболели.Если у вас латентный туберкулез, у вас нет никаких симптомов, и вы не можете передавать туберкулез другим людям.
    • Активное заболевание ТБ возникает, когда вы вдыхаете бактерии ТБ, но ваша иммунная система не препятствует их размножению. Эти размножающиеся бактерии могут вызвать серьезное заболевание.

    Где я могу сделать рентген?

    Вы можете обратиться за рентгеновским снимком в любую больницу в Нижнем Материке (например, больницу Святого Павла, больницу общего профиля Ванкувера, больницу Королевской Колумбии, больницу общего профиля Бернаби).Отнесите заявку в радиологическое отделение. Рентген предоставляется бесплатно, если у вас есть медицинская карта BC.

    Как мне получить результаты?

    Врач TB Control изучит вашу историю болезни и сделает рентгеновский снимок. Рентгеновский снимок будет отправлен на ваш домашний адрес, если дальнейшее наблюдение не потребуется. Получение результатов рентгена по почте может занять 4-6 недель. Если по истечении этого времени вы все еще не получили результаты, позвоните в противотуберкулезную службу (клиника TravelSafe не получает результатов рентгеновских снимков).

    TB Control Vancouver Clinic
    655 West 12 th Avenue
    Vancouver, BC V5Z 4R4
    Телефон: 604-707-2692

    TB Control New Westminster Clinic
    100-237 Columbia Street E
    New Westminster, BC V3L 3W4
    Телефон: 604-707-2698

    Пожалуйста, перейдите по следующим ссылкам для получения дополнительной информации о туберкулезе на китайском, корейском, пенджабском и французском языках.

    Обязательно пройдите тест на туберкулез, как только узнаете, что вас приняли в школу или вы получили новую работу.По возможности не откладывайте это на последнюю минуту!

    На любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть, медсестра ответит в клинике TravelSafe TM , когда вы придете на тест на ТБ . Скоро увидимся!

    Медицинские работники и туберкулез

    В рамках своей работы медицинские работники подвержены многим заболеваниям. Туберкулез, также известный как туберкулез, является одним из них. Важно знать, есть ли у пациента туберкулез или может быть он болен.Медицинские работники также должны знать, как предотвратить, распознать и лечить это состояние.

    Путь к безопасности

    У больных туберкулезом могут быть следующие симптомы:

    • Хронический кашель, длящийся 3 недели или дольше.
    • Кашель со слизью или кровью.
    • Боль в груди.
    • Лихорадка.
    • Усталость.
    • Озноб и ночная потливость.
    • Потеря аппетита и похудание.

    Когда больные туберкулезом кашляют, они выделяют бактерии в виде капель в воздух.Вы можете заразиться туберкулезом, вдыхая эти капли. Если вы работаете с инфицированными пациентами, надевайте защитную маску. Пациенты также должны носить маску для защиты окружающих. В кабинете врача удалите инфицированных пациентов из зала ожидания. В больницу поместите их в изоляцию.

    В целом, вы также можете снизить риск заражения туберкулезом, поддерживая здоровье своей иммунной системы. Ешьте здоровую пищу, отдыхайте и регулярно занимайтесь спортом.

    Тестирование на TB

    Если вы работаете в сфере здравоохранения или рискуете заразиться туберкулезом, вам также следует проходить туберкулиновую кожную пробу (ТКП) один или два раза в год.Этот тест показывает, являетесь ли вы носителем бактерий, вызывающих туберкулез. Работники в определенных областях могут нуждаться в тестировании чаще. Спросите своего работодателя, если у вас есть вопросы. Поговорите со своим врачом о любых принимаемых вами лекарствах или имеющихся у вас условиях.

    Отрицательная реакция на тест обычно означает, что у вас нет бактерий. Если результат теста положительный, скорее всего, у вас туберкулез. Однако инфекция может быть неактивной или активной. Неактивный туберкулез означает, что бактерии присутствуют в вашем организме, но находятся в спящем состоянии. Иммунная система вашего организма может подавлять туберкулез в течение многих лет.Вы не заразны, если у вас нет активного туберкулеза, который не лечили.

    Что делать, если у меня туберкулез?

    ТБ в вашем теле могут стать активными в любой момент. Чтобы предотвратить активную инфекцию, нужно лечение. Сначала ваш врач назначит рентген грудной клетки. Это проверяет, активна ли инфекция. Если он не активен, врач может прописать противотуберкулезное лекарство на срок от 6 до 9 месяцев. Это лекарство помогает предотвратить активацию инфекции в будущем.

    Если рентген показывает, что инфекция активна, ваш врач лечит вас от активного туберкулеза.Он или она может дать вам 3 или 4 лекарства на период от 9 до 12 месяцев. В этот момент вы заразны. Вам нужно будет принять меры, чтобы избежать распространения инфекции. Ваш врач не даст вам работать до тех пор, пока не начнут принимать антибиотики. Это может занять несколько недель, в зависимости от вашего общего состояния здоровья. Очень важно принять все лекарства, которые прописывает вам врач. Несоблюдение всего плана лечения может означать, что инфекция не вылечится полностью. Это может привести к развитию лекарственно-устойчивого туберкулеза, а это означает, что многие лекарства больше не действуют для его лечения.

    После того, как вы получили положительный результат теста TST, повторное тестирование не требуется. Вы можете полагаться на симптомы, чтобы определить, есть ли у вас туберкулез в активной форме. Если у вас продолжительный кашель или другие симптомы, обратитесь к врачу. Они закажут рентген грудной клетки для диагностики активного туберкулеза.

    Что нужно учитывать

    Есть несколько штаммов туберкулеза. Если вы инфицированы, вам все равно нужно принимать меры предосторожности в отношении больных туберкулезом. Таким образом, вы не поймаете другой штамм.

    Если вам была сделана вакцина против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ), вы можете заразиться туберкулезом.Таким образом, вы все равно должны пройти кожные пробы. Эта вакцина обычно не рекомендуется для медицинских работников. Это может вызвать умеренно положительную реакцию на кожную пробу. Обычно реакция со временем становится менее серьезной. Если ваш результат ухудшится, возможно, у вас туберкулез, и вам потребуется лечение.

    Вопросы к врачу

    • Что еще мне делать, если я ухаживаю за больным туберкулезом, помимо защитного снаряжения и тестирования?
    • Если я заразился туберкулезом, будет ли он у меня всегда?
    • Каковы побочные эффекты лекарств, используемых для лечения туберкулеза?

    Ресурсы

    Министерство труда, безопасности и гигиены труда США: Туберкулез

    Авторские права © Американская академия семейных врачей

    Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

    CDC выпускает обновленное руководство по карантинным рекомендациям для вакцинированных лиц

    CDC выпускает обновленное руководство по карантинным рекомендациям для вакцинированных лиц

    На прошлой неделе Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили новое руководство относительно рекомендаций по карантину для вакцинированных лиц и обновили рекомендации по тестированию на туберкулезную инфекцию (ТБ) и срокам вакцинации COVID-19.При рассмотрении руководства важно отметить, что, хотя штат принимает рекомендации CDC, они еще не выпустили отраслевые рекомендации, и поэтому неясно, будет ли Министерство здравоохранения (DOH) применять руководящие принципы к регулируемым DOH. настройки и провайдеры.

    Обновленное руководство относительно карантина полностью вакцинированных лиц и облучения

    Согласно руководству CDC, вакцинированные лица, контактировавшие с кем-то с подозрением или подтвержденным COVID-19, не обязаны помещаться в карантин, если они соответствуют всем следующим критериям:

    • Полностью вакцинированы (т.е., ≥2 недель после получения второй дозы из двухдозовой серии или ≥2 недель после получения одной дозы однократной вакцины)
    • Находятся в течение трех месяцев после получения последней дозы в серии
    • Остались бессимптомными после заражения COVID-19

    Полностью вакцинированные лица, не помещенные в карантин, должны по-прежнему следить за симптомами COVID-19 в течение 14 дней после заражения. Если у них появляются симптомы, их следует клинически обследовать на COVID-19, включая тестирование на SARS-CoV-2, если показано.

    Лица, которые не соответствуют всем трем из вышеперечисленных критериев, должны продолжать соблюдать действующие правила карантина после контакта с кем-то с подозрением или подтвержденным COVID-19.

    Риск передачи инфекции от вакцинированных другим людям все еще остается неопределенным. Вакцинированные лица должны продолжать следовать текущим инструкциям по защите себя и других, включая все другие рекомендации по тестированию на SARS-CoV-2, а также государственные и местные инструкции.

    Однако руководство CDC делает исключение из этого руководства для вакцинированных стационарных пациентов и жителей медицинских учреждений.Учитывая неизвестную эффективность вакцины для этой группы населения и более высокий риск тяжелых заболеваний и смерти, а также трудности с социальным дистанцированием, жители должны продолжать карантин после заражения. При этом Департамент не выпустил отраслевое руководство, принимающее это руководство для домов престарелых, учреждений по уходу за взрослыми (ACF), ухода на дому и хосписов. Министерство здравоохранения подтвердило, что руководство 7 января th относительно увольнения после заражения остается в силе независимо от статуса вакцинации в настоящее время. Мы будем информировать участников о любых изменениях в этой политике.

    Тестирование на туберкулез и вакцинация от COVID-19

    Обновленное руководство CDC также предоставляет обновленную информацию об использовании иммунных тестов на туберкулезную инфекцию, таких как туберкулиновая кожная проба и анализ высвобождения гамма-интерферона.

    В руководстве указано:

    Вакцину против мРНК COVID-19 нельзя откладывать из-за тестирования на туберкулезную инфекцию. Тестирование на туберкулезную инфекцию с помощью одного из иммунных методов, туберкулиновой кожной пробы (TST) или анализа высвобождения интерферона (IGRA) , можно проводить до или во время того же контакта с мРНК COVID -19 вакцинация.Если тестирование с помощью TST или IGRA нельзя провести одновременно с вакцинацией против мРНК COVID-19, эти тесты следует отложить на ≥4 недели после завершения вакцинации против мРНК COVID-19, но, как правило, не отменять.

    Пациенты с активным туберкулезом или заболеванием, которое оценивается как активное туберкулезное заболевание, могут получить вакцину с мРНК COVID-19 (примечание: наличие умеренного или тяжелого острого заболевания является мерой предосторожности для введения всех вакцин ).В то время как тест TST или IGRA является частью комплексной оценки заболевания туберкулезом, положительные результаты TST или IGRA не требуются для диагностики активного туберкулеза .

    При рассмотрении туберкулиновой кожной пробы или анализа высвобождения гамма-интерферона:

    • Ожидается, что TST не повлияет на безопасность или эффективность мРНК вакцины COVID-19. IGRA — это анализы крови, поэтому они не влияют на безопасность или эффективность вакцины.
    • Ожидается, что надежность положительного результата TST или IGRA после вакцинации мРНК COVID-19 будет такой же, как и без вакцинации. Ожидается, что вакцинация против мРНК COVID-19 не приведет к ложноположительным результатам теста на туберкулез, который проводится при той же встрече или после вакцинации против мРНК COVID-19.
    • Достоверность отрицательного результата TST или IGRA после вакцинации мРНК COVID-19 не была изучена .
    • TST не является вакциной.Руководство по разделению других вакцин от вакцинации против мРНК COVID-19 с интервалом не менее 2 недель не относится к TST, поскольку TST не является вакциной.

    Когда в соответствии с политикой требуется туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона:

    • TST или IGRA для выполнения административных требований (например, для работы в сфере здравоохранения или для приема на длительный период лечения) могут быть выполнены до вакцинации мРНК COVID-19 или во время того же посещения.Вакцину против мРНК COVID-19 не следует откладывать из-за тестирования на туберкулезную инфекцию.
    • TST или IGRA следует отложить до ≥4 недель после завершения вакцинации против мРНК COVID-19. Если требования или правила тестирования не могут быть изменены для пандемии COVID-19, чтобы принять эту задержку в тестировании TST или IGRA, следует понимать, что ложноотрицательный TST или IGRA не может быть исключен, и следует рассмотреть возможность повторного отрицательного TST или IGRA. тесты по крайней мере через 4 недели после завершения вакцинации мРНК COVID-19.Если бы TST был начальным тестом, повышение могло быть фактором, если результат повторного теста положительный.

    Если для оказания медицинской помощи показан туберкулиновая кожная проба или анализ высвобождения гамма-интерферона:

    • Решение о том, проводится ли TST или IGRA для медицинской диагностики латентной туберкулезной инфекции (например, во время контактного расследования после контакта с заразным туберкулезом заболевание) следует отложить в течение 4 недель после завершения вакцинации мРНК COVID-19 по усмотрению ответственного поставщика медицинских услуг и местной программы по борьбе с туберкулезом , контролирующей контактное расследование.Поставщики медицинских услуг и местные программы по борьбе с туберкулезом могут не захотеть откладывать тестирование людей с высоким риском прогрессирования туберкулеза. Однако пациентов с отрицательным результатом в этом контексте следует рассматривать для повторного тестирования > через 4 недели после завершения вакцинации против мРНК COVID-19.
    • Пациенты с симптомами или диагностические данные , соответствующие активному туберкулезу, должны пройти дальнейшее медицинское обследование, например, с помощью рентгенографии грудной клетки и бактериологического исследования мокроты для Mycobacterium tuberculosis , независимо от результатов TST или IGRA.

    Контактное лицо: Дайан Дарбишир, [email protected], 518-867-8828

    .

    Причины перекрут яичка: Перекручивание яичка:Причины перекручивания яичка,Распространенность заболевания,Диагностика и лечение перекрута яичка

    Перекручивание яичка:Причины перекручивания яичка,Распространенность заболевания,Диагностика и лечение перекрута яичка

    Причины перекручивания яичка

    Перекрут яичка зачастую провоцируют ушибы и травмы мошонки, а также напряжение брюшного пресса, резкие движения. За резкими движениями следует рефлекторное сокращение мышцы, поднимающей тестикул. В том случае, если крепление тестикула ко дну мошонки недостаточное, может нарушиться взаимная фиксация. Это явление приводит к разделению этих образований.

    Яичко может подвергнуться перекручиванию и при пороках развития, которые связаны с нарушением его миграции в мошонку.

    Распространенность заболевания

    Частота выявления перекручивания яичка в урологических клиниках составляет 1 на 500 больных. 20% заболеваний выявляют в первые 10 лет жизни мальчика. В возрасте от 10 лет и вплоть до полового созревания выявляют перекрут яичка у 50%.

    Симптомы перекрута яичка

    Симптомы этого заболевания довольно острые. К ним можно отнести:

    • резкие боли в тестикуле;
    • тошнота, рвота;
    • коллаптоидное состояние;
    • наличие заметного отека или даже уплотнения соответствующей части мошонки;
    • сильная лихорадка;
    • учащение мочеиспускания.

    Диагностика и лечение перекрута яичка

    Для полноценной диагностики заболевания необходимо тщательно собрать его анамнез. Также в обязательном порядке обследуется брюшная полость, половые органы, а также проводится ректальное исследование. Особое внимание при диагностике будет уделено наличию либо отсутствию выделений из мочеиспускательного канала. Немаловажно провести и ультразвуковое исследование. Также проводится допплерография сосудов яичка.

    В первые часы после возникновения проблемы перекрут яичка можно успешно ликвидировать у 2-3% больных. Для этого проводится наружная ручная деторсия яичка. Однако если она не дает результатов, необходимо проводить оперативное лечение. В том случае, если ультразвуковое исследование выполнить невозможно, также показано оперативное вмешательство. Выбор доступа к очагу заболевания зависит от возраста больного. У новорожденных, а также грудничков применяют паховый доступ. У детей старшего возраста и взрослых применяют доступ через мошонку.

    После операции в обязательном порядке назначается физиотерапия, а также препараты, нормализующие микроциркуляцию в месте повреждения. Ежедневно обезболивается семенной канатик.

    С диагнозом «перекрут яичка» необходимо обращаться к детскому урологу. Для того, чтобы записаться на прием к хорошему специалисту, вам необходимо зайти на сайт Doc.ua. Здесь вы всегда найдете лучших специалистов, которые помогут назначить правильное и эффективное лечение.

    Перекрут яичка у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома острой мошонки у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

    Перекрут яичка – это патологическое скручивание семенного канатика, которое обусловлено ротацией складки между гонадой и ее придатком. Это острое состояние не является редкостью. Так, частота развития составляет 1:500. Каждый пятый случай приходится на первые 10 лет жизни мальчика, а каждый второй случай – на период от 10 лет до полового созревания.

    Перекрут яичка – это экстренная патология, которая возникает под воздействием различных факторов. В их роли могут быть травматические повреждения мошонки, значительное повышение внутрибрюшного давления и резкие движения, приводящие к внезапному сокращению мышцы, поднимающей яичко (кремастерная мышца). Помимо этого, к перекруту яичка могут приводить некоторые аномалии развития половых органов – в частности крипторхизм (неопущение гонады в мошонку) и отсутствие нормального крепления гонады к дну мошонки. Однако в некоторых случаях перекрут может случиться в покое (во время сна).

    Выделяют 2 варианта перекрута – интравагинальный и экстравагинальный. Первый является наиболее распространенным и встречается чаще всего у детей старше 1 года. В этом случае перекрут семенного канатика наблюдается внутри влагалищной оболочки, покрывающей яичко. При экстравагинальном перекручивание происходит за пределами влагалищной оболочки. Обычно такое состояние развивается внутриутробно или в первый месяц жизни.

    Осложнения

    При перекруте яичка сначала нарушается венозный кровоток, а затем и артериальный. Если своевременно не вернуть семенной канатик в правильное положение, то ткани тестикулы на первом этапе испытывают ишемию (недостаток кислорода и питательных веществ), а затем наступает их некроз, т.е. гибель вследствие дефицита кровоснабжения. В случае некроза яичко подлежит удалению, что в последующем может приводить к нарушению сперматогенеза и бесплодию. Если второе яичко не возьмет на себя функцию удаленного, то снижается синтез тестостерона – основного гормона мужчин. Поэтому так важно при первых симптомах боли в мошонке, ее отечности и покраснении как можно раньше проконсультировать ребенка у детского хирурга.

    Если в ближайшее время кровообращение в яичке не восстанавливается, то развиваются необратимые патологические процессы. По мнению большинства детских хирургов, гибель тканей яичка происходит через 6-12 часов в зависимости от степени заворота. Перекрученное нежизнеспособное яичко может приводить к септическим осложнениям, представляющим прямую опасность для жизни.

    Симптомы

    Симптоматика яичкового перекрута зависит от возраста ребенка. У новорожденных детей клинические проявления появляются только спустя несколько часов после скручивания семенного канатика. Малыши становятся беспокойными из-за боли в мошонке, температура тела повышается, может присоединиться рвота или срыгивания.

    У детей более старшего возраста с первых минут заболевание характеризуется яркой клинической картиной. Ребенка беспокоит интенсивная паховая боль, которая в одних случаях может быть связана с травмой или падением, а в других – появится без видимых причин. Боль иррадиирует в паховую область, может иррадиировать в нижние отделы живота с соответствующей перекруту яичка стороне. Общее самочувствие ухудшается, появляется резкая бледность кожных покровов, холодный пот, могут возникать тошнота, рвота. Меняется внешний вид мошонки – она становится отечной и приобретает синюшный цвет со стороны поражения, перекрученное яичко приподнимается кверху. К этим симптомам вскоре присоединяется подъем температуры тела.

    Симптоматика меняется у пациентов с крипторхизмом. Если яичко находится в брюшной полости, то у ребенка внезапно появляются острые боли в животе, при этом изменения в паховой зоне и в мошонке отсутствуют. При расположении тестикулы в паховой области появляется внезапное беспокойство и рвота, дети старшего возраста отмечают боли по ходу пахового канала и тошноту. В паху определяется резко болезненное образование плотной консистенции, кожа над которым отечная и красная.

    В некоторых случаях при наличии признаков перекрута нормально расположенного яичка симптоматика может самостоятельно регрессировать.

    Через некоторое время подобные симптомы появляются вновь. Такое состояние называется «перемежающимся» перекрутом яичка. В этом случае требуется проведение хирургического вмешательства для фиксации яичка в правильном положении. При отсутствии лечения возрастает риск значительного перекрута и последующей гибели гонады.

    Диагностика

    Ребенка необходимо показать детскому хирургу в течение первых 2 часов с момента появления болей. Транспортироку необходимо осуществлять в горизонтальном положении.

    Данные объективной диагностики зачастую очень информативны. При обследовании мошонки в пользу перекрута яичка говорят следующие симптомы:

    • подвижность перекрученного яичка ограничена;
    • пораженное яичко приподнято, его продольная ось может быть смещена в сторону;
    • попытки поднятия яичка сопровождаются усилением боли;
    • отсутствует кремастерный рефлекс, который заключается в том, что при раздражении кожи внутренней поверхности бедра наблюдается поднятие яичка за счет сокращения соответствующей мышцы;
    • отек и гиперемия.

    Для установления окончательного диагноза и оценки кровотока в семенном канатике проводится ультразвуковое сканирование органов мошонки и допплерография питающих сосудов. УЗИ позволяет провести дифференциальную диагностику между патологиями, которые имеют схожую симптоматику, а именно перекрутом и эпидидимитом (воспалением яичкового придатка).

    Лечение

    После установления диагноза проводится экстренная скрототомия – рассечение оболочек мошонки с целью ревизии органов. До поступления ребенка в операционное отделение, при первичном осмотре возможно выполнение мануальной деторсии (раскручивании яичка при пальпации), данная методика помогает облегчить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию до момента проведения оперативного лечения. Детский хирург внимательно осматривает яичко, придаток, гидатиды, семенной канатик и оболочки мошонки. Затем аккуратно, не травмируя ткани, разворачивает перекрученную гонаду и оценивает ее жизнеспособность.

    Проводится термоаппликация теплыми физиологическими или антисептическими неспиртовыми растворами. Удаляются гидатиды (пораженные и непораженные), санируется полость мошонки. Если с момента появления острых болей прошло 24 часа и более созывается консилиум в составе 3 врачей для оценки жизнеспособности перекрученного яичка. Удаление органа проводится только в том случае, если нет шансов спасти гонаду. Операция, независимо от объема, заканчивается наложением косметического шва или оставлением дренажа.

    Выполняется так же новокаиновая блокада элементов семенного канатика.

    Длительность хирургического вмешательства составляет от 15 минут до 1,5 часов.

    В отсутствие осложнений (при своевременном обращении за медицинской помощью) ребенок в стационаре проводит до 2 суток. При наличии осложнений средняя длительность пребывания составляет 1 неделю.

    После выписки ребенок должен провести дома 7 дней, приходить в клинику на перевязки, получать медикаментозную восстановительную терапию и ограничить физическую активность сроком до 2 месяцев.

    Результат лечения

    Своевременное лечение перекрута яичка позволяет полностью нормализовать кровоток на стороне поражения и спасти гонаду от некроза. Это гарантирует нормальное качество жизни и адекватный уровень синтеза тестостерона у взрослого мужчины, который в детском возрасте столкнулся с перекрутом.

    Во многом успех лечения зависит от времени обращения за специализированной медицинской помощью. Согласно статистическим данным, при проведении операции в течение первых 6 часов с момента появления болей сохранность жизнеспособности яичка приближается к 100%. Если же операция проведена через 12 часов, то шансы сохранить гонаду составляют только 20%. При выполнении хирургического вмешательства спустя одни сутки практически не остается шансов спасти орган.

    «СМ-Доктор» — это круглосуточная клиника, которая специализируется на оказании медицинской помощи любой степени сложности детям с рождения и до достижения совершеннолетия. Наш центр работает в режиме 24/7. Детские хирурги располагают всеми техническими возможностями для проведения максимально точной и быстрой диагностики и незамедлительного лечения выявленной патологии.

    При появлении первых подозрительных симптомов плохого самочувствия ребенка не рискуйте его здоровьем, а сразу же обращайтесь к профессионалам!

    Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

    заболевание, симптомы, лечение, причины, диагностика

    Перекрут яичка – грозная ситуация, требующая экстренного медицинского вмешательства. При несвоевременном обращении развивается инфаркт яичка, ведущий к его гибели. Такое осложнение развивается за считанные часы.

    Симптомы

    Основной симптом – острая, внезапная боль в яичке. Редко боль нарастает медленно, в течение нескольких часов. Часто перекрут яичка возникает при механическом воздействии во время физических нагрузок. Боль в яичке может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры тела. При перекруте яичка всегда возникает отек и покраснение мошонки на стороне поражения. Мужчина не может найти положение, при котором бы стихала боль.

    Диагностика

    Диагностика такого неотложного состояния не составляет труда и включает в себя:

    • Выяснение жалоб на приеме уролога,

    • Осмотр уролога,

    • УЗИ органов мошонки.

    Обычно такого перечня диагностических манипуляций достаточно для постановки точного диагноза. В сомнительных случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования в виде магниторезонансной томографии (МРТ).

    Лечение

    Перекрут яичка – неотложное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. Отсутствие кровоснабжения яичка приводит его к гибели. У специалиста есть не более 6 часов, чтобы раскрутить яичко и восстановить кровоснабжение. Такая операция выполняется через кожу мошонки и не занимает большого количества времени. В случае несвоевременного обращения к специалисту, когда прошло длительное время от момента перекрута, операция может закончиться удалением погибшего яичка (односторонняя орхэктомия).

    Преимущества услуги

    Удобный график работы

    Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

    Отсутствие очередей

    Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

    Уютный интерьер

    Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

    Внимание к пациенту

    К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

    Лечение перекрута гидатиды яичка у ребенка и взрослого

    Это поворот яичка из обычного нормального положения, вызывающий сдавление сосудов и нервов, располагающихся в семенном канатике, и нарушение кровообращения в органе.

    Рейтинг статьи

    5.00 (Проголосовало: 1)

    Содержание

    • Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез

    • Симптоматика перекрута яичка

    • Диагностика перекрута яичка

    • Лечение перекрута яичка

      • Деторсия яичка закрытая

      • Деторсия яичка открытая

    Перекрут яичка: эпидемиология, этиология и патогенез

    Перекрут яичка требует безотлагательной медицинской помощи. В ее отсутствие в органе наступают ишемические изменения, способные прогрессировать и необратимо нарушать работу мужской половой железы. Происходит ее некроз (омертвление).

    Русскоязычные авторы могут давать данному состоянию другие определения: «перекрут семенного канатика и яичка», «заворот семенного канатика», «перекрут семенного канатика», «заворот яичка».

    Перекрут встречается нечасто, примерно у одного из 4000 представителей сильного пола. Обычно это дети или подростки 10–16 лет, изредка взрослые и новорожденные. Существуют данные, что патология может развиваться в период до рождения (то есть у плода). В результате на свет появляются мальчики только с одним яичком (монорхизм).

    Данная патология может наступить, если яичко не прикреплено как следует ко дну мошонки.

    Подтолкнуть к перекруту способны следующие состояния:

    1. Ненормальная мобильность яичка. Ее корни могут лежать в недоразвитии разных связок яичка — связки, закрепляющей яичко на дне мошонки, или брыжейки, в норме фиксирующей яичко к стенкам мошонки.
    2. Сильные сокращения мышцы, поднимающей яичко (при резких движениях, напряжении брюшных мышц, травмах, сильном и длительном кашле). Одним из триггеров является тесное нижнее белье.

    Вообще больше подвержено перекруту то яичко, которое крупнее другого. В этом могут быть «виновны» новообразования или просто индивидуальные особенности. Перекрут происходит по вертикальной оси яичка снаружи внутрь и бывает разной выраженности.

    Иногда симптомы перекрута держатся недолгое время и сами исчезают — привычный перекрут или частичный. Конечно, у таких лиц вероятность наступления полного перекрута очень высока. Им рекомендуется пройти хирургическое лечение, приводящее во всех случаях к полному излечению от симптомов перекрута.

    Симптоматика перекрута яичка

    Первоначальный признак перекрута — острая и сильная боль, появляющаяся в мошонке, паховой области и внизу живота. Если речь идет о маленьком ребенке, то часто наблюдаются тошнота, рвота.

    Симптомы со стороны яичка — это более бледная, чем обычно, кожа мошонки или синюшная кожа мошонки, повышенная ее чувствительность. Яичко, которое перекрутилось, больше другого, нормального, и висит выше. При ощупывании определяется его плотность и болезненность.

    Все местные симптомы могут проявляться очень слабо, их затмевают общие признаки (боль, повышение температуры, тошнота).

    При данной патологии не исключено развитие острой задержки мочи.

    Безболезненным перекрут яичка бывает у новорожденных детей. Определяют его наличие по увеличению размеров половины мошонки.

    Если своевременно не начато оказание медицинской помощи, то примерно через сутки при перекруте боль слабеет. Зато местные признаки перекрута (отек, покраснение) бурно нарастают. Температура тела еще больше увеличивается, усиливаются явления интоксикации. Редко (чаще у новорожденных) может возникать коллапс.

    Выделяют следующие виды данной патологии в зависимости от отношения к оболочке яичка (так называемой влагалищной оболочке):

    1. Вневлагалищная форма перекрута, когда яичко поворачивается выше места, где прикрепляется его влагалищная оболочка, поворот происходит вместе с ней. Бывает обычно у грудных детей или у плода, оканчивается врожденным некрозом. Это требует оперативного удаления яичка.
    2. Внутривлагалищная форма, когда яичко переворачивается внутри влагалищной оболочки, а та часть семенного канатика, что лежит над влагалищем, не изменена. Обычно бывает у мальчиков 10–15 лет из-за стремительного роста половых желез.
    3. Перекрут яичка на оболочке его придатка, последний остается нормальным, а сжаты только сосуды, кровоснабжающие яичко. Наступает при значительном разделении придатка и яичка.

    Любая форма чревата прекращением или резким снижением поступления крови к яичку и его придатку. Наступают изменения в тканях мужской железы, связанные с кислородным голоданием и недостатком питательных веществ. Степень изменений определяется степенью перекрута и длительностью этого состояния. Большую роль играет и длина семенного канатика (степень разрушений будет больше при коротком канатике). Если медицинская помощь не оказана, то через 6–9 часов развиваются необратимые нарушения — некроз яичка.

    Осложнениями патологии являются некроз яичка, гангрена яичка, абсцесс мошонки, ее гангрена, хроническое воспаление придатка.

    Диагностика перекрута яичка

    При подозрении на перекрут проводится внимательный осмотр пациента и пальпация подозрительного на патологию органа. Уже по клинической картине можно поставить предварительный диагноз.

    Для его подтверждения выполняют УЗИ органов мошонки с доплером, диафаноскопию.

    В круг диагностики перекрута яичка входят орхит, эпидидимит, травма и некоторые другие отклонения. От орхита перекрут отличают по более острому дебюту, от эпидидимита — по характеру болевого синдрома (боль усиливается при поднятии мошонки, а при эпидидимите — слабеет). Кремастерный рефлекс практически исчезает при перекруте, в отличие от воспалительных процессов яичка. Реже приходится проводить дифференциальную диагностику перекрута яичка с его водянкой, ущемленной паховой грыжей.

    При перекруте лабораторные анализы не имеют большого значения. Этого нельзя сказать об инструментальных исследованиях. Самым показательным является ультразвуковое исследование с допплерометрией — обнаруживает все нарушения кровоснабжения в органе. Также можно проводить динамическую сцинтиграфию яичек. К сожалению, она мало доступна. Изредка практикуют эндоскопическую диагностику.

    В сложных случаях, при сомнениях в диагнозе или в неотложных ситуациях, а также при получении неоднозначных результатов инструментальных исследований прибегают к диагностическому рассечению мошонки и ревизии яичка.

    Лечение перекрута яичка

    При перекруте необратимые изменения наступают в течение 6–8 часов, поэтому необходима безотлагательная экстренная медицинская помощь. В легких случаях помогает закрытая деторсия (разворот яичка через кожу мошонки). Более тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. Если же прошло слишком много времени и наступило отмирание тканей яичка, поможет лишь его удаление.

    Если лечение проведено своевременно, прогноз хороший. Деторсия, сделанная в первые 6 часов после перекрута, ведет к полному выздоровлению в 90% случаев. Если же прошло более суток, то, скорее всего, придется прибегать к орхиэктомии.

    Деторсия яичка закрытая

    На ранних стадиях развития патологии может помочь консервативное лечение — закрытая деторсия яичка. Это разворот яичка в правильном направлении, проводимый без разрезов, через кожу мошонки. Может потребоваться повторение манипуляции не один раз. Если разворот прошел успешно, то боль проходит или сильно уменьшается. Яичко опускается на дно мошонки и занимает равное положение с другим.

    Однако деторсия не панацея. Даже если она привела к успеху и устранила симптоматику, нужно как можно скорее провести фиксацию яичка ко дну мошонки. Иначе возможен рецидив.

    При невозможности быстро выполнить фиксацию после деторсии, назначают препараты для повышения микроциркуляции, делают новокаиновые блокады семенного канатика.

    Полностью консервативная терапия перекрута яичка опасна накоплением в организме пациента спермальных антител (ведь гематотестикулярный барьер во время перекрута нарушается), поражением другого яичка и бесплодием. Поэтому всем пациентам после деторсии назначают гепарин, аспирин, изредка — стероиды.

    Деторсия яичка открытая

    Если же произошло так, что деторсия не удалась, или же перекрут яичка существует длительное время, нужно неотложное оперативное вмешательство. После разреза кожи проводят ревизию состояния яичка и осуществляют открытую деторсию, затем фиксируют орган к дну мошонки. Если ревизия показала неудовлетворительное состояние яичка из-за долгого отсутствия кровообращения, прибегают к согреванию органа теплым изотоническим раствором, в семенной канатик вливают смесь спазмолитика и анальгетика, а также кровоостанавливающий препарат.

    Если это не помогает или явно видны признаки некроза, яичко удаляют (проводят орхиэктомию).

    Перекрут яичка — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Перекрут яичка – заворот семенного канатика, приводящий к ущемлению входящих в его состав элементов и нарушению кровоснабжения яичка. Перекрут яичка сопровождается внезапным острым болевым синдромом, тошнотой, рвотой, коллапсом; местными симптомами — односторонней припухлостью, гиперемией или побледнением мошонки. С диагностической целью при подозрении на перекрут яичка проводится диафаноскопия, УЗИ и УЗДГ сосудов органов мошонки, пункция оболочек яичка. В первые часы для ликвидации перекрута яичка может быть предпринято наружное ручное раскручивание тестикула; в остальных случаях показано оперативное вмешательство. При некрозе яичка производится его удаление (орхиэктомия).

    Общие сведения

    Перекрут яичка – поворот, скручивание семенного канатика вокруг вертикальной оси, сопровождающееся ишемией, а в тяжелых случаях – некрозом яичка. Семенной канатик представляет собой анатомическое образование, в состав которого входит семявыносящий проток, яичковые артерии и вены, лимфатические сосуды и нервы, окруженные оболочками семенного канатика. При перекруте яичка развивается внезапное резкое нарушение кровоснабжения яичка, что в считанные часы может привести к его необратимому повреждению и даже гибели. Эти обстоятельства позволяют отнести перекрут яичка к разряду неотложных состояний, встречающихся в клинической урологии и андрологии. Перекрут яичка возникает у 1 из 4000 мужчин или у каждого 500-го урологического пациента. Наиболее часто патология развивается у детей подростков в возрасте 10-16 лет, однако может также встречаться у новорожденных детей и взрослых мужчин.

    Перекрут яичка

    Причины перекрута яичка

    Предпосылкой для перекрута яичка служит его чрезмерная подвижность, обусловленная отсутствием нормального прикрепления органа к дну мошонки. Повышенной смещаемости яичка может способствовать ряд анатомо-топографических особенностей, встречающихся у некоторых мужчин: аплазия или гипоплазия направляющей связки яичка, врожденное удлинение семенного канатика, инверсия яичек, пахово-мошоночная грыжа, разделение элементов семенного канатика (сосудисто-нервного пучка и семявыносящего протока) и др. Перекруту может подвергаться яичко, не опустившееся в мошонку (при крипторхизме). У детей перекрут яичка нередко связан с недоношенностью, морфофункциональной незрелостью репродуктивной системы и диспропорциональным ростом половых органов.

    Непосредственными факторами, провоцирующими перекрут яичка, обычно выступают травмы мошонки, активные движения, подвижные игры, физические нагрузки, повышение внутрибрюшного давления, ношение тесного белья и одежды, половой акт, а также другие моменты, влекущие за собой кремастерный рефлекс — сокращение мышцы, поднимающей яичко. Перекрут семенного канатика сопровождается поворотом яичка вокруг своей вертикальной оси. При повороте яичка более чем на 180° развивается резкое нарушение кровообращение в половой железе, возникают тромбозы вен семенного канатика, в полости собственной оболочки яичка скапливается серозно-геморрагический транссудат – развивается вторичное гидроцеле.

    Классификация перекрута яичка

    Чаще перекрут яичка бывает односторонним; двусторонняя патология диагностируется крайне редко. По механизму развития различают вневлагалищный и внутривлагалищный перекрут яичка. При вневлагалищном (надоболочечном) перекруте яичка скручивание семенного канатика совершается вместе с его оболочками. Данная форма патологии обычно наблюдается у детей до 1 года и связана с морфологической незрелостью структур семенного канатика, гипертонусом мышцы-кремастера, коротким и широким паховым каналом, рыхлостью сращения оболочек и пр.

    В случае внутривлагалищного (внутриоболочечного) перекрута яичка семенной канатик скручивается внутри собственной влагалищной оболочки. Такой вариант перекрута яичка характерен для детей старше 3-х лет и взрослых. Механизм внутривлагалищного перекрута яичка выглядит следующим образом. При рефлекторном сокращении мышцы-кремастера яичко подтягивается вверх и начинает совершать вращательное движение. Чем длиннее брыжейка яичка, тем выше его подвижность, а чем сильнее сила мышечного сокращения и больше масса семенника, тем выраженнее степень перекрута яичка.

    Симптомы перекрута яичка

    Самым ранним сигналом, указывающим на свершившийся перекрут яичка, служит остро возникающая, резкая и внезапная боль в мошонке, которая иррадиирует в паховую область и промежность. Болевой синдром выражен настолько сильно, что сопровождается рефлекторной тошнотой, рвотой, резкой артериальной гипотонией (коллапсом). Исключение из общего правила составляют случаи перекрута яичка у новорожденных, которые протекают безболезненно и обычно обнаруживаются на основании увеличения одной половины мошонки.

    Местные изменения при перекруте яичка включают гиперемию (синюшность) либо побледнение кожи мошонки, ее повышенную чувствительность к прикосновению. Из-за развития водянки оболочек яичка мошонка выглядит припухлой и отечной. Перекрученное яичко располагается намного выше своего обычного места нахождения и выше второго яичка. Возможны диспепсические расстройства, учащенное и болезненное мочеиспускание, острая задержка мочи, субфебрилитет.

    В некоторых случаях может наблюдаться перекрут гидатиды (подвески, аппендикса) яичка – рудиментарного образования, расположенного в области верхнего полюса яичка. Проявления перекрута гидатиды яичка в целом сходны с симптомами перекрута яичка, за исключением более ограниченного отека и гиперемии мошонки. Некроз гидатиды может вызвать гнойное расплавление тканей мошонки и послужить причиной ее ампутации.

    Следствием перекрута яичка может стать атрофия сперматогенного эпителия и мужское бесплодие. Необратимые изменения в тканях яичка могут развиться уже спустя 6 часов после перекрута семенного канатика, поэтому данное состояние требует немедленного обращения к специалисту – урологу, андрологу или хирургу.

    Диагностика перекрута яичка

    При осмотре и пальпации определяется отечность и гиперемия мошонки, подтянутое к внешнему паховому кольцу и малоподвижное яичко на стороне перекрута; консистенция яичка туго-эластичная, семенной канатик утолщен. Попытка поднять яичко еще выше вызывает усиление боли (симптом Прена). Дополнительные обследования, позволяющие достоверно определить перекрут яичка, включают диафаноскопию, УЗИ органов мошонки и УЗДГ сосудов мошонки. Эхографическим признаком, указывающим на жизнеспособность яичка, является неизмененная эхоплотность органа; тестикулы с пониженной или неоднородной эхогенностью, как правило, нежизнеспособны.

    Диагностическая пункция мошонки позволяет определить характер содержимого оболочек (экссудат, кровь, гной). Дифференциальная диагностика перекрута яичка осуществляется с воспалительными заболеваниями органов мошонки (орхитом и эпидидимитом), гидроцеле, отеком Квинке.

    Лечение перекрута яичка

    Лечение перекрута яичка должно быть начато незамедлительно после установления диагноза. В первые часы после развития заболевания возможно консервативное решение проблемы с помощью наружной ручной деторсии (раскручивания) яичка. Деторсию яичка выполняют в положении больного лежа на спине; при этом захватывают рукой ткани мошонки вместе с яичком и поворачивают на 180° по направлению, противоположному срединному шву мошонки, с одновременной легкой тракцией яичка вниз. Данную манипуляцию производят несколько раз. Показателями успешного устранения перекрута яичка служат значительное уменьшение или исчезновение болей в мошонке, подвижность яичка и занятие им обычного места в мошонке. При безуспешности нескольких попыток наружной деторсии следует отказаться от консервативной тактики и осуществить хирургическое лечение перекрута яичка.

    Операция при перекруте семенного канатика производится через паховый (при вневлагалищной форме) или мошоночный (при внутривлагалищной форме перекрута яичка) доступ. Во время оперативного вмешательства самым ответственным этапом является правильная оценка жизнеспособности яичка после его интраоперационной деторсии. Если после восстановления кровообращения яичко приобретает обычный цвет, производится репозиция яичка и его фиксация к тканям мошонки. При диагностике некроза яичка показано его удаление – орхиэктомия с последующей имплантацией искусственного яичка для коррекции косметического дефекта. Если в ходе ревизии мошонки выявляется перекрут гидатиды яичка, ее ножку перевязывают у основания, после чего отсекают и удаляют гидатиду. В послеоперационном периоде проводятся новокаиновые блокады семенного канатика, физиотерапия, медикаментозная терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в поврежденном органе.

    Прогноз и профилактика перекрута яичка

    Лишь у 2-3% больных перекрут яичка удается устранить консервативным путем, в остальных случаях неизбежно оперативное вмешательство. Если со времени перекрута яичка прошло менее 6 часов, вероятность жизнеспособности органа составляет 90-100%; через 12-24 часа – 50-20%. Имеются данные, что у мужчин, перенесших ранее перекрут семенного канатика, в дальнейшем чаще развивается рак яичка.

    Предупредить перекрут яичка позволяет предупреждение травм органов мошонки, использование защиты при спортивных занятиях, ношение свободной одежды. Больным, перенесшим перекрут яичка, в плановом порядке рекомендуется выполнение превентивной орхипексии с противоположной стороны, позволяющей предотвратить перекрут коллатерального яичка в будущем. При появлении болей и отека в области мошонки следует незамедлительно обратиться к врачу для исключения перекрута яичка.

    Перекрут яичка — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

    Причины

    Патология может возникать по физиологическим и анатомическим причинам, среди них:

    • слабое развитие или полное отсутствие направляющей связки;
    • врожденный удлиненный размер канатика семенников;
    • инверсия тeстикул;
    • отделение при размещении семенного канатика и сосудисто-нервного луча;
    • пахово-мошоночная грыжа;
    • использование несвободного белья и брюк.

    Симптомы

    Клиническая картина зависит в первую очередь от расположения семенника, возраста больного и времени, что прошло после его возникновения.

    Мошоночное расположение яичек внешне себя проявляет не всегда. Ребенок будет беспокойным и вялым, может отказываться от грудного кормления. Насторожить должно покраснение тестикул, которое со временем приведет к их отеку, температура тела при этом не повышается. Яички отличаются болезненностью, как и семенной канатик.

    Внутрибрюшной перекрут вызывает боли в области живота, рвоту, метеоризм. Мошонка и тестикулы – нормального виды, не отечные и не болезненные.

    Симптоматика перекрута яичек у детей и взрослых значительно отличается. Это обусловлено не только анатомией, но и физиологическими процессами. У ребенка при такой патологии наблюдается увеличение части мошонки, изменение ее контуров, покраснение или посинение теcтикул, а само яичкo располагается выше нормы.

    Развитие пepeкрута яичек у взрослых проявляет себя более стремительно, проявляется болью в тестикуле, отдающей в пах или живот.

    Повышается температура тела, начинается рвота и даже коллаптическое состояние. Внешне яички пoкрасневшие, бoлезненные, увeличенные в размере и немного ассиметричны.

    Диагностика

    Выявить патологию поможет консультация врача-уролога или хирурга. Пальпация и внешний осмотр позволяют увидеть отеки и гиперемию мошонки, туго-эластичную консистенцию яичка и его болезненность. Дополнительно назначается диафаноскопия, УЗИ и УЗДГ сосудов мошонки. Выполняется также мошоночная пункция.

    «Все о перекруте яичка у детей и взрослых» – Яндекс.Кью

    Основные причины перекрута яичка это: особенности строения половых органов у новорожденных детей, травмы яичка, резкие движения во время занятий спортом, а также внезапное сильное сокращение мышц брюшного пресса.

    Симптомы перекрута яичка это: сильная боль в области паха, изменение цвета кожи мошонки (посинение, покраснение, побледнение), тошнота, рвота и др. При подозрении на перекрут яичка производится немедленная хирургическая операция.

    Что такое перекрут яичка?

    Для нормального функционирования яичкам необходимо постоянное кровоснабжение. Кровь поступает к яичкам по кровеносным сосудам, которые входят в состав семенного канатика. Перекручивание семенного канатика вокруг своей оси вызывает закрытие просвета вен и артерий, что ведет к кислородному голоданию тканей и гибели яичка.

    Причины развития перекрута яичка

    Причины перекрута яичка у новорожденных детей, у подростков и взрослых различны:

    У новорожденных мальчиков из-за незрелости половых органов яички имеют большую подвижность. В результате, даже небольшое движение может вызвать перекрут яичка. Перекрут яичка может произойти до родов, во время или сразу после родов.

    У детей старшего возраста, подростков и у взрослых мужчин причиной перекрута яичек может стать травма яичка, резкие движения во время занятий спортом, активных игр, а также внезапное напряжение мышц брюшного пресса.
    Примерно в 18% случаев причиной перекрута яичка является врожденная аномалия строения половой системы, которая предрасполагает к перекруту яичек даже при незначительных движениях.

    Симптомы и признаки перекрута яичка

    Симптомы перекрута яичка могут быть различными в зависимости от возраста и причин перекрута:

    У новорожденных детей перекрут яичка проявляется следующими симптомами:

    • Увеличение в размерах половины мошонки.
    • Посинение или покраснение кожи мошонки.
    • Изменение контуров мошонки из-за того, что перекрученное яичко расположено намного выше, чем обычно (и чем второе яичко).

    Перекрут яичка у новорожденных детей, как правило, не вызывает боли или беспокойства в первые часы после начала заболевания. Однако уже спустя несколько часов ребенок становится беспокойным, у него повышается температура тела, может появиться рвота (или срыгивание).

    У грудных детей при перекруте яичка появляются следующие симптомы:

    • Беспокойство и плач ребенка во время смены подгузника или прикосновения к мошонке.
    • Половина мошонки значительно увеличена в размерах (гидроцеле).
    • Кожа мошонки приобретает темно-синий цвет.
    • Изменение контуров мошонки из-за того, что яичко приподнято кверху.
    • Рвота и повышение температуры тела.

    У детей старшего возраста, подростков и у взрослых перекрут яичка проявляется следующими симптомами:

    • Сильная боль в яичках или в области паха, которая появилась внезапно после травмы, падения, либо без видимых причин.
    • Посинение кожи мошонки и увеличение половины мошонки в размерах (гидроцеле).
    • Перекрученное яичко приподнято кверху.
    • Тошнота, рвота.
    • Повышение температуры тела.

    Чем опасен перекрут яичка?

    Перекрут яичка является крайне опасным заболеванием, требующим немедленного обращения к врачу. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к развитию следующих осложнений:

    Гибель яичка, или некроз, наступает уже через 12-24 часа после начала заболевания. Чем позже начато лечение перекрута яичка, тем выше вероятность того, что яичко погибнет. При гибели (некрозе) яичка производится его удаление.

    Присоединение инфекции и ее распространение по всему организму (сепсис) — это наиболее опасное осложнение перекрута яичка, которое может привести к смерти уже через несколько дней после начала заболевания. Основные признаки присоединения инфекции это: высокая, или наоборот, низкая температура тела и повышение уровня лейкоцитов в крови (в общем анализе крови).

    Диагностика перекрута яичка

    Так как любое промедление с лечением может привести к потере яичка, при малейшем подозрении на перекрут яичка пациента готовят к срочной хирургической операции. В случае нечеткой картины заболевания возможно проведение дополнительных обследований:

    УЗИ органов мошонки и допплерография сосудов мошонки позволяют определить причину увеличения размеров мошонки, а также выяснить, поступает ли кровь к яичку по кровеносным сосудам.

    Радионуклидное сканирование — это современный метод диагностики перекрута яичек, который позволяет уточнить диагноз в неясных случаях. Благодаря этому методу обследования удается определить, поступает ли кровь к яичкам.
    Общий анализ мочи позволяет выявить воспаление и инфекции мочеполовой системы.

    Лечение перекрута яичка

    Основным методом лечения перекрута яичка является немедленная хирургическая операция, однако в некоторых случаях удается произвести успешное вправление яичка без операции:

    Ручное вправление, или раскручивание яичка более эффективно у новорожденных и грудных детей. У подростков и взрослых при перекруте яичка ручное вправление, как правило, не приносит успеха. В случае если маневр ручного раскручивания яичка не удался, производится срочная хирургическая операция.
    Хирургическое лечение перекрута яичка — это срочная операция, во время которой хирург устраняет перекрут яичка, раскручивая семенной канатик. Также врач определяет жизнеспособность яичка: в случае, если яичко погибло, производится его удаление.

    Последствия перекрута яичка

    Последствия перекрута яичка зависят от того, насколько быстро было начато лечение. Шанс сохранить перекрученное яичко тем ниже, чем больше времени прошло от начала заболевания до операции:

    • Если прошло менее 6 часов, то вероятность сохранить яичко составляет от 90 до 100%
    • Если от начала заболевания прошло 12-24 часа, то яичко погибает в 50-80% случаев.
    • Если от начала заболевания прошло более суток, то шансы на сохранение яичка не превышают 10%.

    В результате перекрута яичка возможно развитие бесплодия. Причиной бесплодия может стать перекрут и гибель обоих яичек, либо снижение и прекращение выработки сперматозоидов в здоровом яичке.

    Перекрут яичка имеет связь с раком яичка. Согласно статистике, у 64% мужчин, когда-либо перенесших перекрут яичка, в последствии развивается рак яичка.

    Материал предоставлен

    doctor.kz

    Перекрут яичка (для подростков) — Nemours Kidshealth

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — состояние неотложное. Это происходит, когда семенной канатик, обеспечивающий приток крови к яичку, вращается и перекручивается. Скручивание прекращает кровоснабжение яичка и вызывает внезапную боль и отек.

    Перекрут яичка (также называемый перекрутом яичка ) требует немедленного хирургического вмешательства для сохранения яичка. Если перекрут яичка продолжается более нескольких часов, он может необратимо повредить яичко. , и поврежденное яичко необходимо удалить.

    Величина скручивания может быть от 180 до 720 градусов. Степень перекручивания влияет на то, насколько быстро повреждается яичко. Как правило, в течение примерно 4-6 часов яичко можно сохранить в 90% случаев. Через 12 часов этот показатель снижается до 50%; через 24 часа яичко можно сохранить только в 10% случаев.

    Что вызывает перекрут яичка?

    Мошонка — кожный мешок под половым членом. Внутри мошонки находятся два семенников (множественное число яичек), также называемые яичками.Каждое яичко связано с остальной частью тела кровеносным сосудом, называемым семенным канатиком. Перекрут яичка происходит, когда семенной канатик перекручивается, перекрывая приток крови к прикрепленному яичку.

    В большинстве случаев перекрут яичка поражает парней, у которых есть состояние, называемое деформацией колокольчика . У большинства мужчин яички прикреплены к мошонке, что затрудняет их скручивание. У мужчин с деформацией колокольчика яички не закреплены и могут двигаться и скручиваться в мошонке.

    Перекрут яичка может случиться у мальчиков и мужчин любого возраста, но чаще всего встречается у детей в возрасте от 12 до 18 лет. Это может произойти после физических упражнений, во время сна или после травмы мошонки. Однако в большинстве случаев очевидной причины нет.

    с.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Если у вас перекрут яичка, скорее всего, вы об этом знаете. Вы почувствуете внезапную, возможно, сильную боль в мошонке и одном из яичек.Боль может усиливаться и уменьшаться, но обычно не проходит полностью. Другие симптомы включают:

    • припухлость, особенно на одной стороне мошонки
    • тошнота и рвота
    • боль в животе
    • одно яичко кажется выше другого

    Что мне делать?

    Если у вас возникла внезапная боль в мошонке, вызовите врача и как можно скорее обратитесь в больницу или в кабинет врача. Не ешьте и не пейте ничего, пока не обратитесь к врачу и не выясните, нужна ли вам операция. Перекрут яичка — это неотложная ситуация: когда это происходит, парню нужна операция — быстро . Сохранение яичка тем труднее, чем дольше остается скрученный семенной канатик.

    Иногда семенной канатик может перекручиваться, а затем раскручиваться без лечения. Это называется перекручиванием и деторсией , и это может повысить вероятность перекрута яичка в будущем. Если ваш семенной канатик раскручивается и боль уходит, это может быть легко проигнорировать, но вам все равно следует вызвать врача.Он или она может проверить вас и предпринять шаги, чтобы в будущем сделать перекрут яичка маловероятным.

    Получите помощь прямо сейчас

    Разговор с кем-нибудь о своих интимных местах может показаться немного неловким. Однако очень важно сообщить родителям или обратиться к врачу, если у вас болит мошонка. Слишком долгое игнорирование боли или просто надежда на ее исчезновение может привести к серьезному повреждению яичка и его удалению.

    Даже если боль в мошонке проходит сама по себе, вам все равно нужно сообщить об этом родителям или врачу. Уходящее скручивание увеличивает вероятность повторного скручивания в будущем. Врачи могут значительно снизить риск повторного перекрута, выполнив простую хирургическую процедуру, которая прикрепляет яички к мошонке.

    -п.

    Как диагностируется перекрут яичка?

    Когда вы приедете в больницу или в кабинет врача и опишете свое состояние, персонал и врачи подумают, что у вас перекрут яичка, даже если боль окажется другой.

    Врач осмотрит вашу мошонку, яички, живот и пах и может проверить ваши рефлексы, потирая или ущипнув внутреннюю поверхность бедра. Обычно это вызывает сокращение яичка, чего, вероятно, не произойдет, если у вас перекрут яичка.

    Врач также может провести тесты, чтобы проверить, не перекручен ли семенной канатик, в том числе:

    • УЗИ. Высокочастотные (доплеровские) волны используются для создания изображения яичка и проверки кровотока.
    • Анализы мочи или крови. С их помощью можно определить, вызваны ли боль и симптомы инфекцией, а не перекрутом.

    Иногда врачам нужно сделать операцию, чтобы убедиться, что проблема заключается в перекруте яичка. Врач также может выполнить немедленную операцию без каких-либо других анализов, чтобы спасти яичко. Это более вероятно, если перекрут продолжается какое-то время или если врач подозревает, что у парня есть перекрут, после его осмотра.

    Как лечится перекрут яичка?

    Перекрут яичка почти всегда требует хирургического вмешательства.В редких случаях врач может раскрутить семенной канатик, надавив на мошонку, но большинству парней все равно потребуется операция, чтобы прикрепить оба яичка к мошонке, чтобы предотвратить перекрут в будущем.

    Обычно операция по поводу перекрута яичка не требует пребывания в больнице. Если у вас перекрут, вас доставят в операционную в больнице или в кабинет врача. Скорее всего, вам дадут болеутоляющее и общую анестезию, что означает, что вы будете без сознания во время операции.

    Хирург или уролог сделает небольшой разрез в мошонке, раскрутит семенной канатик и пришьет яички к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем. Когда это будет закончено, врач наложит шов на мошонку, и пациента отведут в комнату для восстановления на час или два.

    Операция по прикреплению яичек к мошонке занимает около 45 минут. Может быть некоторая боль, но она не должна быть слишком сильной. Намного лучше торсиона.

    Иногда, если перекрут продолжается слишком долго, врачи не могут спасти пораженное яичко.Врачам необходимо будет удалить его с помощью хирургического вмешательства, называемого орхиэктомией .

    Что происходит после операции?

    Парням необходимо в течение нескольких недель после операции по перекруту яичка отказаться от физических нагрузок (например, спорта) и секса или сексуальной стимуляции (например, мастурбации). Поговорите со своим врачом о том, когда можно будет безопасно вернуться к своей обычной деятельности.

    Парни, у которых удалено яичко, могут получить протезное или искусственное яичко через несколько месяцев после операции.Большинство парней все еще смогут иметь детей в дальнейшей жизни с одним рабочим яичком, но это может помочь некоторым парням чувствовать себя более уверенно в своей внешности, если у них есть протезное яичко.

    Если вам удалили яичко, не отчаивайтесь. Это не конец света. Скорее всего, вы все еще сможете иметь детей и вести совершенно нормальную жизнь. Фактически, если вы действительно потеряете яичко, никому, кроме вас, вашей семьи и врача, никогда не понадобится об этом знать.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — это болезненное и очень серьезное заболевание, при котором у мужчин происходит перекручивание кровоснабжения яичек (семенной канатик) и прекращается приток крови к яичку.Это неотложная медицинская помощь, и если ее не лечить сразу, в течение шести часов, вы можете потерять яичко.

    Яички — это репродуктивные органы в мешочке (мошонке) ниже полового члена, вырабатывающие гормоны и сперму. Следовательно, это состояние может повлиять на ваш потенциал фертильности.

    У кого перекрут яичка?

    Кручение — редкое, но очень серьезное заболевание. Он поражает примерно одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Чаще всего он встречается у подростков в возрасте от 12 до 18 лет — группы, на которую приходится 65 процентов всех случаев.

    Может поражать новорожденных в течение первого года жизни. Это состояние также может возникать у мужчин старше 25 лет, хотя это бывает редко.

    Перекрут яичка обычно является спонтанным явлением.

    Симптомы и причины

    Что вызывает перекрут яичка?

    Обычно нет причины, предшествующей перекруту яичка, хотя с этим связано повреждение яичка.

    Другой причиной перекрута яичка является состояние, называемое деформацией «колокольчик».У большинства мужчин яичко не может скручиваться, потому что оно прочно прикреплено к мошонке. У мужчины, рожденного с деформацией колокольчика, его яички свисают в мошонке и могут свободно раскачиваться, как хлопушка в колокольчике. Это может привести к скручиванию. Эта деформация затрагивает оба яичка, хотя очень редко перекручивание или перекручивание возникает сразу на обеих сторонах мошонки.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Основным симптомом перекрута яичек является внезапное начало сильной боли в яичках.Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите, стоите или сидите. Перекрут почти всегда поражает только одно яичко, чаще поражается левое яичко.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок страдаете от любого из следующих симптомов:

    • Внезапная сильная боль в одном яичке, не вызванная травмой или несчастным случаем
    • Припухлость на одной стороне мошонки, болезненная и видимая глазом
    • Видимая шишка в яичке

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется перекрут яичка?

    Перекрут яичка обычно диагностирует уролог на основании медицинского осмотра, описания симптомов и истории болезни.Из-за серьезности состояния жизненно важна быстрая диагностика, чтобы человек не потерял яичко. Иногда, если уролог изначально недоступен, проводится ультразвуковое исследование мошонки с допплеровской сигнализацией, чтобы определить наличие кровотока в ткани яичка.

    Рентген или тесты, выходящие за рамки физического обследования, будут использоваться только в том случае, если у пациента есть необычные симптомы. В этом случае также может быть проведен анализ мочи или УЗИ, чтобы проверить приток крови к пораженному участку.

    Ведение и лечение

    Как лечится перекрут яичка?

    Перекрут яичка необходимо лечить хирургическим путем, хотя врач отделения неотложной помощи может попытаться вручную раскрутить пуповину. Даже в этих случаях потребуется операция. Во время операции по поводу перекрута яичка хирург раскручивает яичко, восстанавливая кровоток в этой области. Затем он или она закрепит ее швами на внутренней стенке мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем.

    Хирург обычно выполняет операцию через мошонку, хотя иногда ему необходимо сделать разрез через пах.Они также исправят непораженное яичко, чтобы предотвратить перекрут в будущем, потому что трещотка обычно существует с обеих сторон.

    Исследования показали, что если операция откладывается более чем на шесть часов, очень вероятно, что яичко потребуется удалить. Это происходит более чем в 75% случаев через 12 часов.

    К сожалению, новорожденные с перекрутом яичка часто теряют яичко, потому что кровоток был прерван слишком долго, и ткань отмерла (подверглась инфаркту).По-прежнему будет проводиться операция по удалению мертвого яичка и зашиванию другого яичка, чтобы оно не перекрутилось в дальнейшем.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы перекрута яичка?

    Если перекрут яичка лечить сразу — в лучшем случае в течение шести часов — яичко можно сохранить. Но если кровоток прекращается более чем на шесть часов, яичко может потерять способность функционировать. По этой причине очень важно обратиться к врачу при первых симптомах перекрута яичка.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — это болезненное и очень серьезное заболевание, при котором у мужчин происходит перекручивание кровоснабжения яичек (семенной канатик) и прекращается приток крови к яичку. Это неотложная медицинская помощь, и если ее не лечить сразу, в течение шести часов, вы можете потерять яичко.

    Яички — это репродуктивные органы в мешочке (мошонке) ниже полового члена, вырабатывающие гормоны и сперму.Следовательно, это состояние может повлиять на ваш потенциал фертильности.

    У кого перекрут яичка?

    Кручение — редкое, но очень серьезное заболевание. Он поражает примерно одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Чаще всего он встречается у подростков в возрасте от 12 до 18 лет — группы, на которую приходится 65 процентов всех случаев.

    Может поражать новорожденных в течение первого года жизни. Это состояние также может возникать у мужчин старше 25 лет, хотя это бывает редко.

    Перекрут яичка обычно является спонтанным явлением.

    Симптомы и причины

    Что вызывает перекрут яичка?

    Обычно нет причины, предшествующей перекруту яичка, хотя с этим связано повреждение яичка.

    Другой причиной перекрута яичка является состояние, называемое деформацией «колокольчик». У большинства мужчин яичко не может скручиваться, потому что оно прочно прикреплено к мошонке. У мужчины, рожденного с деформацией колокольчика, его яички свисают в мошонке и могут свободно раскачиваться, как хлопушка в колокольчике.Это может привести к скручиванию. Эта деформация затрагивает оба яичка, хотя очень редко перекручивание или перекручивание возникает сразу на обеих сторонах мошонки.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Основным симптомом перекрута яичек является внезапное начало сильной боли в яичках. Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите, стоите или сидите. Перекрут почти всегда поражает только одно яичко, чаще поражается левое яичко.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок страдаете от любого из следующих симптомов:

    • Внезапная сильная боль в одном яичке, не вызванная травмой или несчастным случаем
    • Припухлость на одной стороне мошонки, болезненная и видимая глазом
    • Видимая шишка в яичке

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется перекрут яичка?

    Перекрут яичка обычно диагностирует уролог на основании медицинского осмотра, описания симптомов и истории болезни.Из-за серьезности состояния жизненно важна быстрая диагностика, чтобы человек не потерял яичко. Иногда, если уролог изначально недоступен, проводится ультразвуковое исследование мошонки с допплеровской сигнализацией, чтобы определить наличие кровотока в ткани яичка.

    Рентген или тесты, выходящие за рамки физического обследования, будут использоваться только в том случае, если у пациента есть необычные симптомы. В этом случае также может быть проведен анализ мочи или УЗИ, чтобы проверить приток крови к пораженному участку.

    Ведение и лечение

    Как лечится перекрут яичка?

    Перекрут яичка необходимо лечить хирургическим путем, хотя врач отделения неотложной помощи может попытаться вручную раскрутить пуповину. Даже в этих случаях потребуется операция. Во время операции по поводу перекрута яичка хирург раскручивает яичко, восстанавливая кровоток в этой области. Затем он или она закрепит ее швами на внутренней стенке мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем.

    Хирург обычно выполняет операцию через мошонку, хотя иногда ему необходимо сделать разрез через пах.Они также исправят непораженное яичко, чтобы предотвратить перекрут в будущем, потому что трещотка обычно существует с обеих сторон.

    Исследования показали, что если операция откладывается более чем на шесть часов, очень вероятно, что яичко потребуется удалить. Это происходит более чем в 75% случаев через 12 часов.

    К сожалению, новорожденные с перекрутом яичка часто теряют яичко, потому что кровоток был прерван слишком долго, и ткань отмерла (подверглась инфаркту).По-прежнему будет проводиться операция по удалению мертвого яичка и зашиванию другого яичка, чтобы оно не перекрутилось в дальнейшем.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы перекрута яичка?

    Если перекрут яичка лечить сразу — в лучшем случае в течение шести часов — яичко можно сохранить. Но если кровоток прекращается более чем на шесть часов, яичко может потерять способность функционировать. По этой причине очень важно обратиться к врачу при первых симптомах перекрута яичка.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — это болезненное и очень серьезное заболевание, при котором у мужчин происходит перекручивание кровоснабжения яичек (семенной канатик) и прекращается приток крови к яичку. Это неотложная медицинская помощь, и если ее не лечить сразу, в течение шести часов, вы можете потерять яичко.

    Яички — это репродуктивные органы в мешочке (мошонке) ниже полового члена, вырабатывающие гормоны и сперму.Следовательно, это состояние может повлиять на ваш потенциал фертильности.

    У кого перекрут яичка?

    Кручение — редкое, но очень серьезное заболевание. Он поражает примерно одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Чаще всего он встречается у подростков в возрасте от 12 до 18 лет — группы, на которую приходится 65 процентов всех случаев.

    Может поражать новорожденных в течение первого года жизни. Это состояние также может возникать у мужчин старше 25 лет, хотя это бывает редко.

    Перекрут яичка обычно является спонтанным явлением.

    Симптомы и причины

    Что вызывает перекрут яичка?

    Обычно нет причины, предшествующей перекруту яичка, хотя с этим связано повреждение яичка.

    Другой причиной перекрута яичка является состояние, называемое деформацией «колокольчик». У большинства мужчин яичко не может скручиваться, потому что оно прочно прикреплено к мошонке. У мужчины, рожденного с деформацией колокольчика, его яички свисают в мошонке и могут свободно раскачиваться, как хлопушка в колокольчике.Это может привести к скручиванию. Эта деформация затрагивает оба яичка, хотя очень редко перекручивание или перекручивание возникает сразу на обеих сторонах мошонки.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Основным симптомом перекрута яичек является внезапное начало сильной боли в яичках. Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите, стоите или сидите. Перекрут почти всегда поражает только одно яичко, чаще поражается левое яичко.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок страдаете от любого из следующих симптомов:

    • Внезапная сильная боль в одном яичке, не вызванная травмой или несчастным случаем
    • Припухлость на одной стороне мошонки, болезненная и видимая глазом
    • Видимая шишка в яичке

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется перекрут яичка?

    Перекрут яичка обычно диагностирует уролог на основании медицинского осмотра, описания симптомов и истории болезни.Из-за серьезности состояния жизненно важна быстрая диагностика, чтобы человек не потерял яичко. Иногда, если уролог изначально недоступен, проводится ультразвуковое исследование мошонки с допплеровской сигнализацией, чтобы определить наличие кровотока в ткани яичка.

    Рентген или тесты, выходящие за рамки физического обследования, будут использоваться только в том случае, если у пациента есть необычные симптомы. В этом случае также может быть проведен анализ мочи или УЗИ, чтобы проверить приток крови к пораженному участку.

    Ведение и лечение

    Как лечится перекрут яичка?

    Перекрут яичка необходимо лечить хирургическим путем, хотя врач отделения неотложной помощи может попытаться вручную раскрутить пуповину. Даже в этих случаях потребуется операция. Во время операции по поводу перекрута яичка хирург раскручивает яичко, восстанавливая кровоток в этой области. Затем он или она закрепит ее швами на внутренней стенке мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем.

    Хирург обычно выполняет операцию через мошонку, хотя иногда ему необходимо сделать разрез через пах.Они также исправят непораженное яичко, чтобы предотвратить перекрут в будущем, потому что трещотка обычно существует с обеих сторон.

    Исследования показали, что если операция откладывается более чем на шесть часов, очень вероятно, что яичко потребуется удалить. Это происходит более чем в 75% случаев через 12 часов.

    К сожалению, новорожденные с перекрутом яичка часто теряют яичко, потому что кровоток был прерван слишком долго, и ткань отмерла (подверглась инфаркту).По-прежнему будет проводиться операция по удалению мертвого яичка и зашиванию другого яичка, чтобы оно не перекрутилось в дальнейшем.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы перекрута яичка?

    Если перекрут яичка лечить сразу — в лучшем случае в течение шести часов — яичко можно сохранить. Но если кровоток прекращается более чем на шесть часов, яичко может потерять способность функционировать. По этой причине очень важно обратиться к врачу при первых симптомах перекрута яичка.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — это болезненное и очень серьезное заболевание, при котором у мужчин происходит перекручивание кровоснабжения яичек (семенной канатик) и прекращается приток крови к яичку. Это неотложная медицинская помощь, и если ее не лечить сразу, в течение шести часов, вы можете потерять яичко.

    Яички — это репродуктивные органы в мешочке (мошонке) ниже полового члена, вырабатывающие гормоны и сперму.Следовательно, это состояние может повлиять на ваш потенциал фертильности.

    У кого перекрут яичка?

    Кручение — редкое, но очень серьезное заболевание. Он поражает примерно одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Чаще всего он встречается у подростков в возрасте от 12 до 18 лет — группы, на которую приходится 65 процентов всех случаев.

    Может поражать новорожденных в течение первого года жизни. Это состояние также может возникать у мужчин старше 25 лет, хотя это бывает редко.

    Перекрут яичка обычно является спонтанным явлением.

    Симптомы и причины

    Что вызывает перекрут яичка?

    Обычно нет причины, предшествующей перекруту яичка, хотя с этим связано повреждение яичка.

    Другой причиной перекрута яичка является состояние, называемое деформацией «колокольчик». У большинства мужчин яичко не может скручиваться, потому что оно прочно прикреплено к мошонке. У мужчины, рожденного с деформацией колокольчика, его яички свисают в мошонке и могут свободно раскачиваться, как хлопушка в колокольчике.Это может привести к скручиванию. Эта деформация затрагивает оба яичка, хотя очень редко перекручивание или перекручивание возникает сразу на обеих сторонах мошонки.

    Каковы симптомы перекрута яичка?

    Основным симптомом перекрута яичек является внезапное начало сильной боли в яичках. Это может произойти, когда вы бодрствуете или спите, стоите или сидите. Перекрут почти всегда поражает только одно яичко, чаще поражается левое яичко.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок страдаете от любого из следующих симптомов:

    • Внезапная сильная боль в одном яичке, не вызванная травмой или несчастным случаем
    • Припухлость на одной стороне мошонки, болезненная и видимая глазом
    • Видимая шишка в яичке

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется перекрут яичка?

    Перекрут яичка обычно диагностирует уролог на основании медицинского осмотра, описания симптомов и истории болезни.Из-за серьезности состояния жизненно важна быстрая диагностика, чтобы человек не потерял яичко. Иногда, если уролог изначально недоступен, проводится ультразвуковое исследование мошонки с допплеровской сигнализацией, чтобы определить наличие кровотока в ткани яичка.

    Рентген или тесты, выходящие за рамки физического обследования, будут использоваться только в том случае, если у пациента есть необычные симптомы. В этом случае также может быть проведен анализ мочи или УЗИ, чтобы проверить приток крови к пораженному участку.

    Ведение и лечение

    Как лечится перекрут яичка?

    Перекрут яичка необходимо лечить хирургическим путем, хотя врач отделения неотложной помощи может попытаться вручную раскрутить пуповину. Даже в этих случаях потребуется операция. Во время операции по поводу перекрута яичка хирург раскручивает яичко, восстанавливая кровоток в этой области. Затем он или она закрепит ее швами на внутренней стенке мошонки, чтобы предотвратить перекручивание в будущем.

    Хирург обычно выполняет операцию через мошонку, хотя иногда ему необходимо сделать разрез через пах.Они также исправят непораженное яичко, чтобы предотвратить перекрут в будущем, потому что трещотка обычно существует с обеих сторон.

    Исследования показали, что если операция откладывается более чем на шесть часов, очень вероятно, что яичко потребуется удалить. Это происходит более чем в 75% случаев через 12 часов.

    К сожалению, новорожденные с перекрутом яичка часто теряют яичко, потому что кровоток был прерван слишком долго, и ткань отмерла (подверглась инфаркту).По-прежнему будет проводиться операция по удалению мертвого яичка и зашиванию другого яичка, чтобы оно не перекрутилось в дальнейшем.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы перекрута яичка?

    Если перекрут яичка лечить сразу — в лучшем случае в течение шести часов — яичко можно сохранить. Но если кровоток прекращается более чем на шесть часов, яичко может потерять способность функционировать. По этой причине очень важно обратиться к врачу при первых симптомах перекрута яичка.

    Что такое перекрут яичка? Это больно?

    Что такое перекрут яичка?

    Перекрут яичка — это перекрут яичка у мужчины. (Слово перекрут означает «скручивание».) Движение также скручивает семенной канатик, который соединяется с яичком. Внутри этого пуповины проходят сосуды, по которым кровь идет к яичку.

    Перекрут может замедлить или перекрыть приток крови к яичку. Из-за недостатка крови пораженное яичко набухает и становится болезненным.

    Перекрут яичка — неотложная медицинская помощь.Вам нужно как можно скорее лечиться, чтобы предотвратить бесплодие и другие осложнения, а также сохранить яичко.

    Причины перекрута яичка и факторы риска

    Два яичка находятся в мешочке, который свешивается под половым членом. Это называется мошонка. Семенной канатик соединяет яички с телом. Обычно яички прикрепляются к внутренней части мошонки, поэтому они не двигаются.

    Некоторые мужчины рождаются без ткани, удерживающей яички на месте.Без этой ткани их яички могут свободно перемещаться внутри мошонки. Это называется деформацией колокольчика. У новорожденных может возникнуть перекрут яичка, потому что соединительная ткань еще не сформировалась.

    Перекрут яичка встречается редко.

    Вероятность перекрута яичка выше, если вы:

    • В возрасте от 12 до 16 лет (хотя это может произойти в любом возрасте)
    • Часто выполняете интенсивные упражнения
    • Травмируете яички
    • Вы подвергаетесь воздействию от холода
    • Имеется скачок роста яичек в период полового созревания
    • Был перекрут яичка в прошлом или кто-то из членов вашей семьи имел

    Симптомы перекрута яичка

    Когда кровоток прекращается, боль от перекрута очень сильна.Яичко опухает и может погибнуть, если не лечить. Быстрое лечение может спасти ваше яичко от необратимого повреждения. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Внезапная сильная боль на одной стороне мошонки
    • Покраснение и отек мошонки
    • Одно яичко внезапно оказывается выше другого
    • Боли в животе
    • Тошнота, рвота
    • Лихорадка
    • Частые потребности в мочеиспускании
    • Чувство головокружения
    • Шишки в мошонке
    • Кровь в сперме

    Диагностика перекрута яичка

    Во многих случаях врач отделения неотложной помощи (ER) будет диагностировать перекрут яичка.Врач задаст вопросы о ваших симптомах и проведет физический осмотр, чтобы проверить мошонку и яички.

    Он может осторожно прикоснуться к внутренней стороне вашего бедра со стороны пораженного яичка. Обычно это заставляет ваше яичко сокращаться или подниматься. Если этого не произойдет, у вас может быть перекрут яичка.

    Вы можете пройти один или несколько из следующих тестов для диагностики перекрута яичка:

    • Анализ мочи (проверяет наличие инфекции)
    • Визуализирующий тест вашей мошонки, обычно ультразвук (использует звуковые волны для проверьте, не снижается ли приток крови к яичку)

    Вашему врачу может потребоваться операция, чтобы подтвердить, что у вас перекрут яичка.

    Лечение перекрута яичка

    Если у вас перекрут яичка, вы обратитесь для лечения к специалисту по имени уролог. Иногда врачи могут раскрутить яичко и семенной канатик вручную, но в большинстве случаев вам понадобится операция, называемая орхиопексией, чтобы исправить перекрут яичка.

    Вы будете спать и не почувствуете боли во время операции. Хирург сделает небольшой разрез на мошонке и распустит семенной канатик. Это называется хирургической деторсией. Затем они прикрепят ваши яички к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить их повторное скручивание.

    Если ваше яичко слишком сильно повреждено, хирург удалит его. Эта операция называется орхиэктомией.

    Осложнения при перекруте яичка

    У вас будет больше шансов спасти яичко, если вам сделают операцию в течение 6 часов после начала боли. Через 12 часов заблокированный кровоток может нанести непоправимый ущерб. Возможно, яичко потребуется удалить хирургическим путем. Это также может снизить вашу фертильность.

    Профилактика перекрута яичка

    Единственный способ предотвратить перекрут яичка — это хирургическое вмешательство по прикреплению яичек к внутренней стороне мошонки, но это делается только в том случае, если у вас уже был перекрут или вы испытываете его в настоящее время.Это не делается в профилактических целях.

    Перекрут яичка Outlook

    После орхиопексии вам нужно отдохнуть и на некоторое время воздержаться от любых физических нагрузок, которые могут повредить эту область. Например, нельзя кататься на велосипеде хотя бы неделю, а 4–6 недель не заниматься спортом.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Перекрут яичка — серьезное заболевание, которое может вызвать внезапную сильную боль. Это происходит, когда ткань, окружающая яичко, не прикрепляется полностью, что позволяет яичку вращаться.Это, в свою очередь, вызывает скручивание семенного канатика, который простирается от брюшной полости до мошонки, перекрывая единственное кровоснабжение яичек. Перекрут яичка вызывает боль и отек яичка и требует неотложной медицинской помощи. В случае кручения время имеет решающее значение. Получение помощи в течение 4-6 часов после перекрута дает яичку наилучшие шансы на восстановление.

    Иллюстрация JR Bee, Verywell

    При отсутствии кровоснабжения яичка может произойти инфаркт (отмирание ткани), вызывающий очень болезненное, красное и опухшее яичко.Перекрут яичка требует экстренной операции для сохранения яичка. Но когда кровоснабжение прекращается на длительное время, это может привести к повреждению яичка или, в худшем случае, его потере.

    Перекрут яичка — относительно редкое заболевание, встречающееся у 1 из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Оно также может возникать у мужчин всех возрастов, от новорожденных мальчиков до пожилых мужчин. Перекрут обычно происходит только с одной стороны, но в редких случаях он возникает в обоих яичках.

    Симптомы

    Симптомы перекрута яичка включают внезапную сильную боль, обычно с одной стороны мошонки. Отек мошонки приведет к тому, что одно яичко будет казаться больше другого, и может привести к тому, что яичко будет расположено выше, чем обычно, или под странным углом. Также часто бывает покраснение или потемнение мошонки.

    Другие признаки перекрута яичка включают:

    • Боль в животе
    • Тошнота и рвота
    • Частое мочеиспускание
    • Лихорадка
    • Просыпание посреди ночи или ранним утром с сильной болью в мошонке (часто встречается у мальчиков).

    Новорожденный может родиться с перекрутом яичка. Яичко обычно бывает мертвым, если заболевание возникает в утробе матери. Обычно нет явной боли или дискомфорта, которые обычно наблюдаются у взрослых.

    Причины

    Неясно, что именно вызывает перекрут яичка. Некоторые эксперты говорят, что существует генетическая аномалия, которая позволяет яичку свободно плавать внутри мошонки. Обычно яичко не может скручиваться внутри мошонки, потому что ткань прикреплена правильно.Однако, когда мужчина рождается с состоянием, которое иногда называют деформацией «колокольчик», семенники не прикрепляются и могут свободно перемещаться внутри мошонки.

    Другие факторы, связанные с возникновением перекрута яичка, включают:

    • Малая операция на яичках
    • Быстрый рост в период полового созревания
    • Низкие температуры

    Хотя физическая активность может быть толчком к перекруту яичка, это не основная причина.Состояние обычно возникает при стоянии, сидении или даже во сне.

    Диагностика

    Если мужчина испытывает сильную боль в мошонке или яичках, важно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью (даже если отека или изменения цвета нет). Для предотвращения потери яичка требуется немедленное лечение.

    Другой сценарий, который представляет собой немедленный визит к урологу или другому поставщику медицинских услуг, — это внезапная боль в яичках, которая проходит без лечения.В этом сценарии, называемом периодическим перекручиванием и деторсией, требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повторное перекручивание.

    Перекрут яичка обычно диагностируется с помощью физического осмотра или ультразвукового исследования (которое проверяет отсутствие кровотока к яичку) врачом в отделении неотложной помощи. После этого будет проведена консультация уролога для оказания помощи в лечении перекрута.

    Лечение

    Поскольку перекрут яичка приводит к прекращению единственного кровоснабжения яичек, лечение должно проводиться незамедлительно.Это предполагает операцию по раскручиванию семенного канатика и восстановлению кровоснабжения. Даже если врач может раскрутить яичко во время осмотра, операция, называемая «двусторонняя орхиопексия», все равно необходима, чтобы избежать повторения этого заболевания в будущем. Операция проводится через разрез мошонки, при котором урологи обнажают скрученное яичко и удаляют его. Если яичко окажется жизнеспособным, яичко будет помещено обратно в полость мошонки с постоянными швами, наложенными в трех разных областях, прикрепляя яичко к окружающей ткани.Такие же швы будут наложены на другое непораженное яичко, чтобы избежать повторений в будущем.

    Долгосрочное повреждение может произойти, если лечение не будет начато в течение четырех-шести часов после начала перекрута. Одно исследование показало, что 75% мужчин с диагнозом перекрут яичка, перенесших операцию через 12 часов после появления симптомов, требовали удаления яичка. Другие долгосрочные побочные эффекты перекрута включают боль, бесплодие и низкий уровень тестостерона.

    После того, как человек прошел лечение от перекрута яичка, общие ожидания могут включать:

    • Прием обезболивающих
    • Возвращение на работу или учебу через несколько дней или неделю
    • Избегать напряженной деятельности или упражнений в течение нескольких недель
    • Заметим, что другое яичко немного увеличилось после хирургического удаления пораженного яичка (состояние, называемое компенсаторной гипертрофией)

    Слово Verywell

    Перекрут яичка, хотя и редко, является очень серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи и лечения.

    Джвп у детей симптомы: Дискинезии желчевыводящих путей у детей — лечение у врача детской клиники Литфонда

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей: причины, симптомы и лечение


    Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, в результате которого поступление желчи в 12-перстную кишку прекращается или значительно сокращается из-за несогласованной работы (сокращений) протоков, желчного пузыря и сфинктера Одди. Желчь — особая жидкость, которая вырабатывается печенью и способствует расщеплению жиров и движению пищи по кишечнику. Прежде чем желчь попадет в кишечник, она проходит через желчевыводящие пути — печеночный и желчный протоки, желчный пузырь, сфинктер Одди. Последний — за счет своих сокращений — обеспечивает ее поступление в 12-перстную кишку.


    Дискинезия часто наблюдается именно у детей, что выражается болевыми ощущениями в правом подреберье и нарушениях в работе пищеварительного тракта. В результате нарушения у ребенка наблюдается дефицит желчи в кишечнике, что влечет за собой сбои в работе пищеварительного тракта и ухудшение общего состояния организма. Последнее вызвано недостаточным усвоением многих питательных элементов и витаминов К, Е, А и Д, которое существенно ухудшается, если в процессе не принимает участие желчь.

    Причины заболеваний желчевыводящих путей у детей


    Дискинезия желчных путей не проявляется в структурных изменениях внутренних органов — печени, желчного пузыря, протоков. Ее причина в нарушении их функции, что вызвано сбоями в работе ЦНС и вегетативной системы организма. Причины болезни следует искать гораздо глубже, чем это может показаться на первый взгляд — в подавляющем большинстве случаев в эмоциональном состоянии ребенка.


    Стрессовые ситуации, повышенная эмоциональность, нервные срывы — все это отражается на состоянии организма детей и приводит к избыточным непроизвольным сокращениям желчного пузыря. Из-за этого в районе желчевыводящих путей скапливается избыток желчи, которая начинает густеть, теряя свои антибактериальные свойства и функциональное назначение. При этом внутри желчевыводящих путей начинается образование камней и тромбов, что препятствует естественному движению желчи к 12-перстной кишке. В результате развивается само заболевание и становятся вероятными его осложнения.


    Дополнительными факторами психосоматических причин развития заболевания могут стать:

    • нерегулярное питание;
    • избыток жиров в пище;
    • большое количество острого, соленого, копченого в рационе;
    • потребление вредной пищи — орешков, сухариков, газировки;
    • пищевые аллергии;
    • кишечные паразиты. Особенно опасны лямблии;
    • побочные влияния некоторых фармакологических препаратов;
    • болезни кишечника и отравления.


    Для детей очень важна периодичность питания и здоровая пища. Этому следует уделить самое пристальное внимание и антипаразитной профилактике. Скорректировать рацион ребенка поможет специалист.

    Виды дискинезии


    В зависимости от типа функциональных нарушений в работе желчевыводящих путей у детей выделяют несколько видов заболевания:

    • гипотонический — выражается в снижении тонуса сфинктера Одди;
    • гипертонический — проявляется, наоборот, в повышении тонуса сфинктера;
    • гипокинетический — связан с замедлением оттока желчи;
    • гиперкинетический — сопровождается резкими выбросами желчи.


    Довольно часто наблюдаются смешанные типы заболевания. Функционально каждый из типов дискинезии характеризуется различной симптоматикой и требует разного подхода при лечении. В каждом конкретном случае назначением процедур по результатам анализов и обследования должен заниматься специалист.

    Симптомы дискинезии


    В зависимости от типа заболевания его симптомы проявляются по-разному. При гиперкинетическом течении заболевания, когда сокращения желчного пузыря усилены, наиболее интенсивно проявляется острая боль в правом подреберье. Она может распространяться на бедро, а также отдаваться в лопатку. Обычно боль носит не постоянный характер, а проявляется при употреблении жирной, острой, жареной пищи, в стрессовых ситуациях и при высоких физических нагрузках.


    Если геперкинетика желчного пузыря сочетается с гипертонией сфинктеров желчевыводящих путей, боли выражаются несколько сильнее и могут возникать без каких-либо видимых причин. Нередко дискинезия желчевыводящих путей гиперкинетического типа сопровождается приступами тошноты и рвоты, обостряющимися после приема пищи.


    При гипокинетическом типе болезни дети ощущают постоянную тянущую боль в правом подреберье. Также присутствует чувство тяжести в животе, сопровождающееся потерей аппетита. Могут наблюдаться приступы тошноты, ощущение горечи во рту. Довольно часты нарушения стула — понос, запор или изменение цвета кала (он становится очень светлым).


    Симптомы любого из типов заболевания могут обостряться, если дети неправильно питаются. Поэтому при первых признаках и подозрениях заболевания необходимо скорректировать диету и обратиться к специалисту-остеопату, который сможет диагностировать болезнь и назначить эффективное лечение.

    Опасность заболевания


    Болезни желчевыводящих путей у детей достаточно опасны, особенно в раннем возрасте, когда их трудно диагностировать — ребенок еще не в состоянии рассказать о таких симптомах, как тошнота или горечь во рту. Хотя само заболевание и не является исключительно опасным, оно влечет за собой неприятные последствия. Если лечение детей не осуществляется, то:

    • возрастает опасность образования камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках у детей. Это происходит из-за скапливающейся в нем желчи, которая постепенно густеет и твердеет. Удаление камней далеко не всегда возможно безоперационными методами;
    • пища не переваривается должным образом. Желчь способствует расщеплению жиров и перевариванию сладкой еды. В случае, когда этого не происходит из-за ее недостатка в кишечнике, часть пищи начинает усваиваться не полностью или недолжным образом. В результате организм не только недополучает питательные вещества и минералы, но и начинает накапливать вредные вещества;
    • нарушается обмен веществ. Избыток жиров и сахаров, которые не расщепляются должным образом из-за нарушения желчевыводящих путей, приводит к росту массы тела и лишнему весу, а также повышает опасность развития сахарного диабета. Последнее — тяжелое и практически неизлечимое заболевание, проявления которого можно только купировать. Но сделать это без восстановления нормальной работы желчных путей, желчного пузыря и печени невозможно;
    • возникает расстройство системы пищеварения. Это выражается в постоянных неприятных ощущениях — тошноте, тяжести в животе, болях в кишечнике. Хотя, как и сама дискинезия, все это не является смертельно опасным, рвоту, поносы или запоры трудно считать приятными моментами жизни.

    Диагностика заболевания


    Дискинезия, как функциональное заболевание желчевыводящих путей, диагностируется достаточно непросто. Данная группа нарушений не вызывает изменений в структуре внешних органов, из-за чего многие привычные способы диагностики оказываются не столь эффективными. Болезни желчевыводящих путей у детей поможет диагностировать остеопат с помощью мануальных методик, позволяющих оценить размер и форму желчного пузыря. Дополнительно может быть назначено УЗИ, которое позволит подтвердить диагноз. В некоторых случаях назначается и функциональное исследование, например, с помощью дуоденального зондирования.

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей и ее лечение методами остеопатии


    При обнаружении дискинезии желчевыводящих путей у детей лечением ее сразу же должен заняться специалист-остеопат. Только в этом случае можно гарантировать быстрое и безболезненное избавление от недуга. Мануальные остеопатические методики в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами достаточно эффективны в борьбе с функциональными заболеваниями органов пищеварения и желчевыводящих путей у детей.


    Для активизации и нормализации работы желчевыводящих путей детям назначаются мануальные процедуры, которые помогают восстановить кровообращение в органах. При этом они начинают получать полноценное питание, что способствует стабилизации и синхронизации работы всех систем организма. В итоге желчь не застаивается на одном из участков желчных путей, а проделывает весь необходимый путь до 12-перстной кишки.


    Нормализация работы системы кровообращения сама по себе является мощным стимулом для организма, который начинает восстанавливать нарушенные связи ЦНС, которые обычно и вызывают несинхронные сокращения желчевыводящих органов. Под наблюдением специалиста и при соблюдении диеты лечение обычно протекает достаточно быстро.


    Вероятность быстрого выздоровления существенно вырастает при нормализации образа жизни. В период, когда осуществляется лечение детей от дискинезии, необходима строгая диета и отказ от физических нагрузок. В противном случае существует опасность разрыва или повреждения желчного пузыря. Также рекомендуется полноценный 8—10-часовой сон, а при возможности — и дополнительный дневной; отказ от использования радиоэлектронной техники, которая может спровоцировать повреждение клеток ЦНС. На период лечения дети должны быть по возможности избавлены от стрессовых ситуаций, неприятного психологического воздействия.


    При дискинезии желчевыводящих путей у детей пищу рекомендуется принимать 4–5 раз в день небольшими сбалансированными порциями. Частые приемы пищи сами по себе являются хорошим стимулирующим фактором, способствующим лечению. По рекомендации остеопата в рацион вводятся различные желчегонные продукты (овощи и фрукты), также способствующие выздоровлению. Рекомендуется полный отказ от сладкого, ограничения в приеме молочных продуктов. Основой должна стать пища, приготовленная на пару или запеченная в фольге.


    При лечении болезней желчных путей у детей остеопаты советуют полностью отказаться от приема медикаментов. Сбалансированного питания и остеопатических методик зачастую вполне достаточно, в то время как фармакологические препараты способны, скорее, осложнить задачу.

    процедуры связанные с заболеванием

    Дискинезия желчевыводящих путей — причины, симптомы и лечение

    Дискинезия желчевыводящих путей, «застойный желчный пузырь», густая желчь – это неврологическая проблема. Сокращение желчного пузыря вызывает согласованная работа вегетативной нервной системы, расположенной в головном и спинном мозге. 

    В вегетативной нервной системе выделяют симпатический и парасимпатический отделы. Повышение тонуса парасимпатической нервной системы приводит к сокращению стенки желчного пузыря и расслаблению сфинктеров, то есть к опорожнению желчевыводящих путей. Повышение тонуса симпатической нервной системы обусловливает расслабление стенки желчного пузыря и сокращение сфинктера, что вызывает накопление желчи в желчных протоках. 

    Причины дискинезии желчевыводящих путей

    Какова же причина дискинезии желчевыводящих путей у детей и у взрослых, ведь обнаруживают это заболевание на УЗИ у малышей в 5 лет и младше? 

    У взрослых проблема возникает в результате:

    • потребление гидрогенизированных жиров;
    • прохождения курсов антибиотикотерапии, приема НПВС и других препаратов;
    • интервального голодания;
    • накопления целлюлита;
    • голодания с целью уменьшения веса.

    Еще в 1992 году Я.С. Циммерман обнаружил, что при дискинезии появляются дегенеративные изменения в рецепторах нервных клеток в нейронах, а затем уже в слизистой и мышечном слое желчевыводящих путей. Это все в дальнейшем провоцирует развитие заболевания и воспаление. Одним из главных нервов, вызывающих опорожнение желчевыводящих путей является блуждающий нерв. Он выходит из головного мозга, располагаясь между височной и затылочной костью, проходит под мышцами шеи и иннервирует во все внутренние органы (см. на рисунке 1). Травматичные роды приводят к сдавливанию этого нерва, что в дальнейшем приводит к дискинезии.

    Но ребенок не успел еще съесть десятки килограммов гидрогенизированных жиров, полечиться неоднократно антибиотиками нестероидными противовоспалительными препаратами, интервально поголодать, накопить целлюлит и побороться за стройность методом голодания. 

    «Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются у 85,9% детей с родовой травмой.» (Яцык Г.В., 2005 г.)

    Диагностика дискинезии желчевыводящих путей

    Как вы можете самостоятельно заподозрить дискинезию желчевыводящих путей у ребенка? Посмотрите на его шею: если вы находите справа опущение плеча, а ухо справа стоит выше, то вероятность сформированной дискинезии очень велика (см. на рисунке 2). 

    Лечение дискинезии желчевыводящих путей

    Без восстановления нормальной иннервации желчевыводящих путей лечение желчегонными препаратами малоэффективно. Методы диагностики и лечения прикладной кинезиологии позволяют выявлять и эффективно лечить эти заболевания. 

    Пройти полноценное обследование, получить профессиональную консультацию и помощь специалиста (врача-терапевта, практикующего прикладную кинезиологию, нутрициолога) вы можете в клинике Amel Dental в Днепре. Для записи на консультацию оставьте заявку на нашем сайте, и администратор клиники свяжется с вами для уточнения даты и времени приема.

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей: симптомы, причины, диагностика

    Что такое дискинезия желчевыводящих путей, как распознать и диагностировать недуг, причины и признаки заболевания и чем оно опасно.


    «Мама, у меня болит живот!». Жалоба ребенка вызывает беспокойство у родителей, даже если боли несильные, появляются периодически и быстро проходят. Одна из причин таких болезненных ощущений — дисфункция желчевыводящих путей.


    Итак, мы поговорим о том, что собой представляет недуг и насколько он опасен.



    Норма: как все устроено и работает?


    Знания помогут разобраться в том, что происходит.


    Желчь


    Вырабатывается клетками печени. Представляет собой жидкость, содержащую специальные вещества, которые участвуют во многих процессах. Без желчи невозможно переваривание жиров и передвижение пищи по кишечнику. Также желчь способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов.


    Желчевыводящие пути  


    Обеспечивают транспорт желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Состоят из системы протоков (эластичных трубочек) и желчного пузыря. Стенки протоков и пузыря имеют мышечный слой, за счет которого могут сокращаться. В некоторых местах стенки протоков утолщены — это мышечные клапаны (сфинктеры).


    Продвижение желчи


    Когда мы начинаем кушать, пузырь и его протоки сокращаются, а сфинктеры расслабляются и раскрываются — желчь изливается в двенадцатиперстную кишку. Затем до следующего приема пищи желчный пузырь и его протоки расслабляются, а клапаны закрываются. Слаженный процесс управляется кишечными гормонами и нервной системой.



    Дискинезия — когда нет согласия


    Что же происходит? Желчный пузырь с протоками несогласованно сокращаются и расслабляются, а сфинктеры открываются часто или редко. Поэтому желчь поступает в двенадцатиперстную кишку быстро или медленно, что неминуемо приводит к плохому перевариванию пищи.


    Заболевание носит названия: «дискинезия желчевыводящих путей» (ДЖВП) или «дисфункциональные расстройства билиарного тракта».


    Есть ли опасность?


    Несмотря на неприятные симптомы, на исследованиях обычно не выявляется отклонений от нормы. Такие состояния называются функциональными: когда орган здоров (нет воспаления или других изменений), но работает он неправильно.


    Недуг неопасен. Однако из-за длительного нарушения оттока желчи, могут развиваться заболевания пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, камни в желчном пузыре и др.


    Причины: откуда ждать подвоха?


    Под воздействием разных факторов, желчный пузырь и его протоки могут чрезмерно сокращаться или напротив — недостаточно.


    Первичная дискинезия


    Органы пищеварительной системы работают нормально и здоровы, но некоторые факторы могут нарушать согласованное сокращение и расслабление желчевыводящих путей.


    * Нарушения в питании: перекусы, плохое пережевывание, переедание, употребление жирной\острой пищи и др.


    * Психогенные факторы (стресс, неврозы, отрицательные эмоции) и поражения нервной системы (последствия гипоксии, судорожный синдром и др.).


    * Аллергия: аллергические поражения кожи (сыпь, зуд и др.), пищевая аллергия (очень часто), бронхиальная астма и др.


    Вторичные дискинезии


    Возникают, когда изначально имеются какие-то заболевания или изменения в органе.  


    * Анатомические особенности (перегородка/перегиб желчного пузыря) становятся причинами застоя желчи.


    * Глисты (лямблиоз, описторхоз). Находясь в желчном пузыре, паразиты нарушают отток желчи и раздражают нервные окончания.


    * Кишечные инфекции и поражения пищеварительной системы: (панкреатит, холецистит, гастрит, гепатит, язва и др.). Могут привести к нарушению образования кишечных гормонов.



    Признаки билиарной дисфункции: на что обратить внимание?


    Исходя из типа нарушений, возможны три варианта течения.


    Гипертонический тип


    Тонус протоков и пузыря повышен, желчь быстро и часто поступает в кишечник.


    Как проявляется


    Боль сильная, обычно в виде колики, возникает справа в верхней части живота. У маленьких детей может болеть около пупка или весь живот. Появление болей взывает стресс (чаще всего), физическая нагрузка или погрешности в питании. Приступ колики обычно длится до получаса, затем боли утихают и вновь появляются через некоторое время.


    Горечь во рту по утрам или после еды — частый спутник дискинезии.


    Во время приступа часто детей тошнит или появляется рвота. После приступа или еды возможен жидкий стул.


    Гипотонический тип


    Тонус пузыря и протоков снижен (пути расслаблены). Желчь в кишечник поступает редко, медленно и в недостаточном количестве.


    Как проявляется


    Боль располагается в правом подреберье. По характеру она ноющая или распирающая, но часто дети не могут описать того, что чувствуют. Боль сохраняется постоянно, усиливаясь во время или сразу после еды.


    Иногда ребенок после еды или при нарушении питания жалуется на тошноту или рвоту. Возможно появление горечи во рту. Часто бывают запоры.


    Смешанная форма


    Имеются признаки как гипертонического, так и гипотонического типа дискинезии.   


    На заметку!


    Ребенок постарше обычно рассказывает о своем плохом самочувствии взрослым. Однако малыш в силу своего возраста этого сделать не может, поэтому если кроха периодически, казалось бы, беспричинно капризничает и/или плохо кушает, обратитесь к врачу.


    Диагностика


    Обычные методы (УЗИ, анализы крови) не помогают выявить недуг, поскольку при ДЖВП желчевыводящие пути в покое работают нормально.


    У детей диагностическое значение имеет УЗИ с нагрузкой. Первое исследование проводится утром натощак, но чаще всего оно неинформативно. Второе — после завтрака (например, можно взять с собой бутерброд). Тогда на УЗИ выявляется нарушение двигательной активности желчевыводящих путей.



    Как отличить дискинезию от отравления и кишечной инфекции?


    Некоторые опасные заболевания могут маскироваться под симптомы ДЖВП. Давайте разберемся, чем отличаются эти состояния.











    Симптом

    ДЖВП

    Пищевое отравление/кишечная инфекция

    Первые признаки

    Обычно нарастают постепенно или имеется светлый промежуток между приступами.

    Появляются у здорового ребенка и в течение нескольких часов его состояние ухудшается. Часто имеется взаимосвязь с употреблением некачественной пищи или наличием больных кишечной инфекцией в окружении ребенка.

    Боли в животе

    Приступообразные и сильные — при гипертоническом типе. Тупые и ноющие, усиливающиеся после еды — при гипотоническом типе.

    Болит весь живот или верхней части (области желудка). Маленькие дети показывают, что болит вокруг пупка.

    Тошнота/


    рвота

    Появляются во время или сразу после еды.

    Тошнит почти постоянно. Рвота повторная и обильная. Возникают вне зависимости от приема пищи, но после еды и питья могут усиливаться.

    Аппетит

    Сниженный или нормальный.

    Плохой или ребенок вовсе отказывается кушать.

    Стул

    Гипотонический тип — запор. Гипертонический тип — понос, возникающий сразу после приема пищи или во время приступа.

    Частый, не зависит от приема пищи. Бывает водянистым или пенистым. Может содержать частички непереваренной пищи, слизь или кровь (редко). Цвет меняется: бывает желтым, зеленоватым.

    Потеря сознания

    Нет.

    Возможно при тяжелом состоянии.

    Температура тела

    Нормальная.

    Повышается с первых часов болезни.

    Обезвоживание (кожа сухая, ребенок теряет в весе)

    Нет.

    Из-за рвоты и поноса быстро нарастает.

    Болит живот у ребенка: что делать родителям?


    Обезболивающие препараты использовать нельзя, поскольку они могут скрыть истинные проявления заболевания, что затрудняет диагностику.


    При болях для облегчения состояния можно предложить ребенку выпить спазмолитик — средство уменьшающие спазм. Если с момента начала болей его самочувствие не улучшается в течение 30-40 минут, лучше вызвать «скорую».


    Проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта разнообразны, поэтому в любом случае (даже если живот болел всего один раз) следует обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Чем раньше будет выставлен правильный диагноз и начато лечение, тем быстрее можно справиться с болезнью.


    Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,


    врач-ординатор детского отделения


    фото: globallookpress.com

    Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Санкт-Петербурге в клинике «Поэма Здоровья»

    Заболевание получило код МКБ – К38.9. Для него характерно нарушение моторики желчного пузыря и его протоков.

    Желчь принимает участие в пищеварительном процессе и способствует расщеплению жиров. Когда наблюдается ее недостаточное или избыточное поступление в двенадцатиперстную кишку, речь идет о ДЖВП.

    Дискинезия желчевыводящих путей может диагностироваться у взрослых, у детей в дошкольном и чаще в подростковом возрасте. У женщин болезнь обостряется перед началом менструального цикла и во время климакса.

    В период беременности ее можно не заметить, поскольку симптомы схожи с признаками обычного состояния, когда в интересном положении наблюдается тошнота и рвота, тяжесть в животе.

    Прогноз дискинезии желчевыводящих путей, несмотря на хроническое течение, при правильном и своевременном лечении и корректировки питания, положительный, когда заболевание проходит без обострений.

    Причины

    Клиническая практика показала, что развитие заболевания часто бывает связано с нарушением работы ЦНС. Отмечаются случаи, когда после перенесенного сильного психоэмоционального стресса возникают приступы. Это обусловлено тем, что нервные импульсы, регулирующие работу желчного пузыря, нарушаются. Тогда сокращения становятся слишком сильными, и желчь выбрасывается в большом количестве. В такой ситуации речь идет о гипертоническом типе заболевания. Либо, напротив, тонус желчного пузыря ослабевает и в ответ на импульс выброс осуществляется очень слабо. В таком случае диагностируется гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей.

    Помимо стрессов, неврозов и нейроциркуляторной дистонии причинами первичной формы становятся:

    • Систематическое нарушение правильного режима питания, при котором отмечается приверженность к жирным и жареным блюдам, привычка плотно кушать перед сном, есть редко и большими порциями.
    • Слаборазвитая от рождения мускулатура.
    • Малоподвижный образ жизни.

    Причинами вторичной дискинезии желчевыводящих путей становятся перенесенные ранее заболевания, например:

    • Гепатит.
    • Желчекаменная болезнь.
    • Язва желудка.
    • Холецистит.
    • Различные патологии ЖКТ.
    • Протекающие в брюшной полости воспалительные процессы.
    • Гормональные сбои.
    • Заражение паразитами (лямблии, гельмиты и др.).

    Чаще всего болезнь выступает как фоновый симптом и может свидетельствовать о наличии иных патологий.

    Классификация

    Различают следующие виды ДЖВП:

    • Гипокинетический или гипомоторный, когда желчный пузырь в результате слабого тонуса не может сокращаться в нужной степени и обеспечить выброс желчи необходимого объема. Желчь застаивается и меняет состав.
    • Гиперкинетический, напротив, обусловлен постоянным высоким тонусом желчного пузыря. В момент поступления пищи происходит его сильное сокращение и желчь выбрасывается в больших количествах.

    В зависимости от типа заболевания различаются его проявления.

    Симптомы

    При гиперкинетическом типе болезни у пациентов отмечаются приступы острой боли, локализованной под ребрами с правой стороны туловища, отдающей в плечо и лопатку. А также отмечаются тошнота, запоры и поносы, частое и обильное мочеиспускание.

    Для гипотонического типа характерны несильные ноющие тупые боли, локализованные в правом подреберье. Пациенты отмечают ощущение горечь во рту, особенно в утренние часы, отрыжки, поносы и запоры.

    При этом для пациентов, страдающих обоими типами характерны следующие симптомы:

    • Нервозность и раздражительность.
    • Повышенная потливость.
    • Вздутие живота.
    • Отсутствие аппетита.
    • Горький привкус во рту, неприятный запах.
    • На коже болезнь проявляется изменением цвета – желтеет, ощущается зуд, высыпание, могут появиться пузырьки, наполненные жидкостью.

    У мужчин отмечается снижение сексуальной активности, у женщин возможны сбои менструального цикла. При сильных приступах может подниматься температура до 38-39 градусов. В таких случаях наблюдает рвота с желчью

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей также проявляется по-разному в зависимости от типа заболевания. В основном ребенок жалуется на боли в животе, чувство жжения после употребления сладостей. Отмечается быстрая утомляемость после незначительных физических нагрузок. Если ребенок маленький и не может выразить своих жалоб, то необходимо обратить внимание на такие признаки, как снижение веса, отсутствие аппетита, жидкий стул и изменение цвета кала и мочи.

    Диагностика

    Для определения типа заболевания врач собирает анамнез. Назначает лабораторные анализы крови и мочи. Кал исследуется на наличие лямблий и других паразитов. Пациент направляется на УЗИ. При необходимости проводится фиброгастродуоденоскопия и зондирование кишечника и желудка с забором желчи.

    Лечение

    Метод терапии подбирается в зависимости от типа болезни. При гиперкинетической дискинезии назначаются миотропные спазмолитики, холонилитики, препараты, снижающие тонус желчного пузыря. Рекомендуется диета стол №5.

    Гипокинетическая форма лечится желчегонными лекарствами, прописываются средства, снимающие спазм.

    Кроме назначения медикаментов проводят курс физиотерапевтических мероприятий, в частности, дюбаж с применением минеральной воды, что позволяет мягко желчевыводить.

    Также назначаются процедуры электрофореза, иглоукалывания и другие. Рекомендуется строгое соблюдение диеты, исключение стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

    Дискинезия желчевыводящих путей: симптомы, лечение

    Боль в животе, тошнота, запоры – наиболее частые симптомы дискинезии желчевыводящих путей. Почему возникает данное расстройство и как его можно преодолеть, мы попросили рассказать врача-гастроэнтеролога «Клиники Эксперт» Тула Юлию Анатольевну Салтымакову.

    — Юлия Анатольевна, что такое дискинезия желчевыводящих путей?

    — Это нарушение работы всей желчевыводящей системы, и прежде всего желчного пузыря. Имеются в виду как гипермоторные нарушения, т. е. избыточное сокращение желчного пузыря, так и гипомоторные – недостаточная (слабая) сократительная способность органа. Данное заболевание встречается и у взрослых, и у детей.

    — Каковы причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей?

    — Причин много. Самая распространённая – это, конечно, нарушение питания. Если говорить о маленьких детях (я имею в виду до трёх лет), то их бывает сложно накормить. Поэтому довольно часто родители, бабушки, дедушки начинают действовать по принципу: пусть съест хоть что-нибудь. А это, как правило, что-то сладкое, вкусное, т. е. быстрые углеводы: соки, булочки, конфетки, блинчики или колбасные изделия. Дети любят такие продукты, их легко ими накормить. Но, к сожалению, почти всегда это приводит к очень неблагоприятным последствиям.

    Если брать детей постарше, то у них часто меняется режим питания, когда появляются школа, секции, кружки. Между дополнительными занятиями и школой ребёнок может что-то быстро перекусить всухомятку, домой приходит поздно. И получается, что полноценно поесть он может примерно только после 7 вечера. Естественно, у него усиливается голод в течение дня, а плотные поздние приёмы пищи очень негативно сказываются прежде всего на работе желчного пузыря.

    У взрослых людей то же самое. Они говорят: «Мы так заняты, что полноценно покушать не получается, поэтому едим два раза в день – в обед и потом уже на ночь». Отсюда и начинаются проблемы.

    Кроме того, с пищеварительной системой тесно связана нервная система. Повышенные эмоциональные перегрузки, какие-то стрессовые ситуации в семье, школе – всё это отрицательно влияет на работу всей пищеварительной системы, а более всего таким факторам подвержен желчный пузырь.

    На его функционирование также оказывает сильное воздействие работа кишечника. Иногда запоры, редкий стул (один раз в два-три дня) могут повлиять на работу желчного пузыря и вызвать дискинезию желчевыводящих путей.

    У детей почти все заболевания желчного пузыря (в 99 % случаев) являются вторичными. Т. е. связаны, например, с воспалением в тонком кишечнике, чаще в двенадцатиперстной кишке. Реактивные изменения поджелудочной железы всегда влияют на работу желчного пузыря, вследствие анатомической близости их протоков. Поэтому доктор всегда стремится докопаться до истинной причины нарушения функционирования желчевыводящих путей.

    Под диагнозом «дискинезия желчевыводящих путей» могут скрываться заболевания других органов, не только желчного пузыря. Поэтому диагностика болей в животе часто требует расширенного обследования, что не всегда вызывает понимание со стороны родителей.

    Читайте материалы по теме:

    Существует ли прививка от стресса?
    Опять затор! Что делать, если у ребёнка запор?
    Запоры у взрослых: ищем причины и избавляемся
    Поджелудочная железа: единственная и неповторимая. Как сохранить её здоровой?

    — Как проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей и взрослых?

    — Основным симптомом и у детей, и у взрослых является боль в животе. Дети дошкольного возраста, если у них спрашиваешь, где болит, чаще всего указывают на пупок, т. е. околопупочную область. Но обязательно требуется дообследование ребёнка, чтобы определить, действительно ли боли в околопупочной области или где-то в другом месте. Потому что иногда и заболевания почек могут проявляться болью в животе. Лучше обращаться к узкому специалисту, например, гастроэнтерологу.

    У 80 % детей дискинезии желчного пузыря возникают по гипомоторному типу. Клинически можно различить типы дискинезий. Боли спастические, колющие более характерны для гипертонуса желчного пузыря или сфинктера Одди (мышечный клапан, располагающийся в дуоденальном сосочке двенадцатиперстной кишки). Ноющие, почти постоянные боли, возникающие через час после еды, характерны для гипотонии желчевыводящих путей.

    Кроме болевого синдрома часто бывают тошнота, нерегулярный или крутой стул, изменение аппетита (может быть как повышенный аппетит, так и пониженный).

    Читайте материалы по теме:

    Мама, у меня болит живот! Что скрывается за болью в животе у ребёнка?
    Коварная боль-маска. Всегда ли боль в животе говорит о проблемах с ЖКТ?

    — Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы заболевания?

    — Допустим, у пациента недостаточная (слабая) сократительная способность желчного пузыря. Соответственно, будет нарушено отделение желчи из желчевыводящих путей. Т. е. будет формироваться определённый застой желчи. При проведении УЗИ органов брюшной полости мы видим, что в желчном пузыре появляется осадок или иногда даже песок. Это может привести к развитию хронического воспаления в самом желчном пузыре или даже к формированию камней. Песок, плотный осадок – это уже первичная стадия желчекаменной болезни.

    90 % хронических заболеваний у взрослых людей начинаются в детском возрасте. Желчный пузырь – орган «молчаливый», и у детей он болит крайне редко. Игнорировать любые изменения по УЗИ органов брюшной полости – это значит обеспечить ребёнку хронические заболевания пищеварительной системы в будущем.

    — Какие исследования назначаются для постановки диагноза «дискинезия желчевыводящих путей»?

    — Прежде всего УЗИ органов брюшной полости. Проверить функцию желчного пузыря можно только при проведении холецистографии. Самый доступный её вариант – это УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком. В этом случае УЗИ желчного пузыря делается трёхкратно, и только тогда можно судить о вариантах нарушения работы органа (гипер- или гиподисфункции). Изменение объёма желчного пузыря, его размеров, деформации (перетяжки, перегибы) и даже песок, сладж-синдром (осадок в желчном пузыре, образующийся при застое желчи) появляются при нарушении оттока желчи или заболеваниях печени.

    Также назначается общий анализ крови и мочи, копрограмма. Копрограмма – это анализ кала, по которому можно судить, какой орган пищеварительной системы у нас больше всего страдает: желчный пузырь, желудок или поджелудочная железа, и есть ли воспалительные изменения в толстом кишечнике.

    — Юлия Анатольевна, а как лечат дискинезию желчевыводящих путей?

    — Лечение дискинезии желчевыводящих путей заключается прежде всего в нормализации режима питания. На приёме мы обговариваем с пациентом диету очень подробно: как часто и в какое время нужно есть, какие продукты лучше исключить из рациона. Лечение дискинезии начинается с самой простой медикаментозной терапии. Это могут быть минеральные воды или какие-то травяные сборы. Ну и, как правило, желчегонные препараты и ферменты, которые улучшают работу желчного пузыря, его сократимость, иногда даже улучшают аппетит у детей, которых сложно накормить.

    Разумеется, что план лечения всегда разрабатывается индивидуально, с учётом всех нюансов заболевания, противопоказаний. Например, желчегонные препараты нельзя применять при острых воспалительных изменениях в желчевыводящей системе (в том числе холециститах), реактивных гепатитах, язвенных и эрозивных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Поэтому любое лечение должно быть назначено врачом, желательно гастроэнтерологом.

    — Как нужно питаться при дискинезии желчевыводящих путей?

    — Больше всего «бьёт» по работе желчного пузыря избыток углеводистой пищи, консервантов, красителей в наших продуктах питания. Поэтому мы всегда делаем акцент на то, что чем натуральнее еда, тем лучше. Шоколад, конфеты, соки, хлебобулочные изделия, которые любят и маленькие дети, и подростки, нужно ограничить. Обязательно должен быть контроль со стороны родителей.

    Всегда можно найти возможность нормализовать питание – и своё, и ребёнка. Если, например, дети очень заняты, можно собрать какие-то небольшие пластиковые контейнеры в школу, или брать с собой, когда везёте ребёнка на секции или кружки. Всё можно скорректировать, и постепенно справиться с проблемой.

    — Как предотвратить развитие дискинезии желчевыводящих путей? Разработаны ли меры профилактики данной патологии?

    — Да. Хотела бы сказать, что в первую очередь это, конечно, правильное питание, но не менее важны полноценный сон и отдых. В некоторых семьях, в зависимости от графика работы родителей, дети школьного возраста начинают поздно учить уроки, поздно ложатся спать, рано встают в школу. И организм ребёнка не успевает восстановиться полностью. Отсюда переутомление, которое также влияет на работу пищеварительной системы.

    Ещё важный момент – нужно больше двигаться. К сожалению, сейчас гиподинамия – это бич, который присущ не только взрослым, но и детям. Из-за увлечения сотовыми телефонами и подобными гаджетами возникает недостаток движения. Гиподинамия у детей влечёт за собой появление избыточного веса и, соответственно, нарушение работы пищеварения. Очень важно предупредить эти проблемы, так как из-за избыточного веса или ожирения могут развиваться некоторые хронические патологии. Изменить пищевое поведение, например, у ребёнка в 12–13 лет, когда оно уже сформировалось, очень сложно. Поэтому важно задумываться о таких вещах как можно раньше.

    Читайте материалы по теме:

    Детство – для движения! К чему приводит гиподинамия?
    Как довести ребёнка до ожирения?

    Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно здесь

    Записаться на приём к врачу-детскому гастроэнтерологу можно здесь

    ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

    Беседовала Марина Воловик

    Редакция рекомендует:

    Не всегда гастроскопия. Обследование при болях в животе
    Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?
    Не только колоноскопия: о чём расскажет анализ кала?
    Как защитить желудок от язвы?
    Когда кишечник бунтует: что такое синдром раздражённого кишечника?

    Для справки:

    Салтымакова Юлия Анатольевна

    В 2003 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию.

    2004 год – интернатура по педиатрии.

    2006 год – первичная специализация по гастроэнтерологии в НИИ детской гастроэнтерологии, Нижний Новгород.

    В настоящее время – врач-гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей

    Патологическое поражение тонуса и моторики желчных путей, которое проявляется нарушением полноценного оттока желчи в начальный отдел тонкой кишки человека. Как правило, пациенты чувствуют колющие боли в области правого подреберья. К симптомам недуга также относят диспептические расстройства, которые возникают из-за погрешностей питания. Для установки и подтверждения диагноза врач проводит физикальный осмотр, анализирует жалобы, изучает историю болезни и назначает дополнительные обследования. Как правило, специалисты используют ультразвуковое исследование, дуоденальное зондирование, холецистографию, а также гепатобилисцинтиграфию. Для лечения заболевания детям корректируют диету, применяют физиотерапию, фитотерапию, а также выписывают фармацевтические препараты. Обычно, недуг выявляют у большинства детей, которые страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Причины дискинезии желчевыводящих путей у детей

    Болезнь развивается если у ребенка образуются нарушения сократительной функции желчного пузыря и сфинктеров, что приводит к патологии пассажа желчи в толстую кишку. Образование недуга могут спровоцировать перинатальные поражения центральной нервной системы: гипоксия плода, родовая травма, асфиксия и другие. В некоторых случаях отмечается возникновение расстройства на фоне врожденных аномалий желчных путей, перегиба желчного пузыря, патологии сфинктеров, а также цитогенной или гепатогенной дисхолии. Спровоцировать проявления болезни могут перенесенные инфекционные заболевание (гепатит А, сальмонеллез, дизентерия), хронические недуги (гайморит, хронический тонзилит), лямблиоз, аскаридоз, нервно-артритический диатез. В старшем возрасте дискинезию могут вызвать вегето-сосудистая дистония, неврозы, психоэмоциональные нарушения, гиподины, неправильное питание, гастрит, гастродуоденит, панкреатит и энтероколит.

    Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей

    Выраженность симптоматики напрямую связана с типом болезни. Однако, у всех детей недуг может проявляться болевыми ощущениями, диспепсическими расстройствами, а также положительными пузырными проявлениями. Основными признаками гипертонически-гиперкинетической формы являются приступообразные, схваткообразные, колющие или режущие болевые ощущения в области правого подреберья, которые могут длиться несколько минут. Во время пальпации выявляются болезненность в зоне желчного пузыря и положительный пузырный синдром. Гипертонический тип заболевания у детей отличается жидким стулом, тошнотой, отсутствием аппетита, рвотой, горечью в ротовой полости, общей слабостью, а также головной болью. Обычно, болевые ощущения и диспепсические расстройства провоцируются физическими нагрузками, употреблением жареных или острых блюд и отрицательными эмоциями. В период между приступами общее состояние ребенка удовлетворительное, правда эпизодично могут наблюдаться недлительные абдоминальные боли. Гипотонический тип проявляется постоянной ноющей тупой болью, реже – распиранием и тяжестью в зоне правого подреберья, диспепсическими расстройствами (чередованием диареи и запоров, пониженным аппетитом, отрыжкой воздухом и вздутием живота). Холестаз и перерастяжение желчного пузыря приводят к увеличению печени, которое обнаруживается во время пальпации.

    Диагностика дискинезии желчевыводящих путей у детей

    В диагностике могут принимать участие педиатр и детский гастроэнтеролог. Чтобы установить и подтвердить диагноз врач собирает жалобы, изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Чтобы оценить сократительную способность желчного пузыря, его форму, размеры, определить деформации и поражения желчных протоков, а также проверить состояние сфинктеров, выполняют ультразвуковое исследование. Возможно применение дуоденального зондирования, с помощью которого измеряют порции желчи и проводят ее микроскопическое и биохимическое исследование. Также используют холецистографию, радионуклидную холесцинтиграфию, ретроградную холангиопанкреатографию, МР-холангиографию, гастроскопию, копрограмму, и биохимический анализ крови.

    Лечение дискинезии желчевыводящих путей у детей

    В первую очередь специалисты корректируют питание, исключая из рациона жирную, жаренную, острую, соленую и сладкую пищу. Дополнительно могут применяться витаминные комплексы, лактобактерии. Для лечения гиперкинетически-гипертонической формы назначают прием седативных средств (фитосборов, Валерианы), спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина), а также холеретиков и холеспазмолитиков (Фламина, препаратов сухой желчи). Гипотонически-гипокинетический тип болезни лечат желчегонными средствами (Кислитом, Сорбитом, Сульфатом магния), а также лечебной физкультурой, гидротерапией и массажами. Кроме того, детям могут рекомендовать психотерапию, акупунктуру и различные физиотерапевтические процедуры.

    Профилактика дискинезии желчевыводящих путей у детей

    Специфические меры профилактики не разработаны. Необходимо придерживаться принципов правильного питания, вести активный образ жизни и избегать нарушения эмоционального состояния.

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей

    Дискинезия желчевыводящих путей у детей – группа заболеваний, объединяющая разнообразные нарушения тонуса и моторной функции желчевыделительной системы, при которых не происходит органического поражения органов и систем, а присутствует только нарушение ритма работы желудочно-кишечного тракта, во время чего нарушается полноценный отток желчи в двенадцатиперстную кишку.

    Различают дискинезию ЖКТ и дискинезию желчных путей. У детей это заболевание начинает проявляться в возрасте 3-7 лет, хотя нередко его признаки присутствуют уже на первом году жизни.

    Причиной данного заболевания служат:

    • Нарушение функций центральной нервной системы,
    • Погрешности в диете – промежутки между приемами пищи довольно длительные,
    • Анатомические особенности строения органов пищеварительной системы,
    • Различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта,
    • Хронические очаги инфекции в организме (кариес, аденоидит и т.д.)
    • Глисты.

    Симптомы дискинезии ЖВП

    Не резко выраженные боли, которые могут наблюдаться как после приема пищи, так и в состоянии голодания. Боли возникают в области желудка или в правом подреберье. Могут наблюдаться тошнота, снижение или отсутствие аппетита, отвращение к жирной и мясной пище, метеоризм, запор или понос, тошнота, реже — рвота.

    Повышения температуры тела при дискинезии, как правило, не наблюдается. Если у ребенка на фоне вышеперечисленных симптомов появляется лихорадка, это говорит о присоединении дополнительного очага воспаления (панкреатит, холецистит и т.д.).

    В любом случае, если у вашего малыша обнаружились один или несколько данных симптомов заболевания, его нужно показать врачу и пройти необходимое обследование.

    Уход и лечение

    При лечении дискинезий самое главное значение имеет точно подобранная диета, очень полезны минеральные воды (давать перед едой в теплом виде), экстракт кукурузных рылец (10-30 капель 3 раза в день перед едой), желчегонные сборы трав.

    Обязательным является серьезное обследование ребенка на глистные инвазии (лямблиоз, описторхоз и другие), они могут быть серьезной причиной нарушения желчеобразования и оттока желчи.

    Диета при дискинезии ЖВП

    В первую очередь, и это очень важно – нужно наладить частое дробное питание заболевшему. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 2,5 – 3 часа. Во время еды следует обеспечить ребенку спокойную обстановку и небольшую порцию пищи, которую он должен тщательно пережевывать.

    Пища должна готовиться на пару или подаваться в вареном или тушеном виде. Острое, жареное, жирное строго исключается.

    Больным, страдающим от дискинезии желчевыводящих путей, рекомендуется придерживаться диеты №5 по Певзнеру, основу которой составляют:

    • Супы на овощном бульоне,
    • Обезжиренный творог,
    • Нежирная отварная или запеченная рыба,
    • Кисломолочные продукты и напитки, желательно – домашнего приготовления,
    • Отварные яйца всмятку,
    • Сладкие свежие фрукты,
    • Овощи во всех видах: свежие, отварные, запеченые, тушеные,
    • Растительные масла нерафинированные: подсолнечное, кукурузное, оливковое, рапсовое (можно добавлять в салаты).

    Из рациона однозначно убираются такие продукты питания, как:

    • Мясные, рыбные, грибные бульоны,
    • Консервированные и маринованные блюда и продукты,
    • Жирные мясные блюда,
    • Холодные продукты питания (мороженое, холодец, напитки из холодильника и так далее).

    Режим дня

    В первую очередь, необходимо обеспечить полноценный ночной сон ребенку, не менее 8-10 часов. Если у вашего ребенка насыщенная жизнь и он устает в течение дня – добавьте к ночному непродолжительный дневной сон, 1-2 часа.

    Также постарайтесь выделить ребенку время для прогулок на свежем воздухе и организовать занятия посильным видом спорта. Это поможет восстановить регулярное желчевыделение со стороны ЦНС.

    Лечение дискинезии желчевыводящих путей

    Для лечения дискинезии желчевыводящих путей у детей применяются препараты с выраженным желчегонным действием, некоторые из которых обладают также спазмолитическим и гепатопротекторным свойствами. Независимо от того, гипо- или гипермоторная форма ДЖВП у вашего ребенка, врач назначит вам такие препараты, как:

    • «Хофитол» (активное вещество: экстракт листьев артишока),
    • «Холагол» (активные вещества: экстракт корневищ куркумы длинной, салицилат магния, масло листьев мяты перечной, франгуломодин, масло листьев эвкалипта прутовидного),
    • «Гепабене» (активные вещества: экстракт травы дымянки лекарственной, экстракт плодов расторопши пятнистой),
    • «Галстена» (активные вещества: натриум сульфурикум, расторопша пятнистая, чистотел большой, одуванчик лекарственный, фосфор).

    Сам препарат, его дозировку и длительность применения может определить только врач!

    Лецитин при дискинезии желчевыводящих путей

    Прием подсолнечного или соевого лецитина благотворно влияет на работу пищеварительного тракта, так как является одним из составляющих желчи. Применение лецитина стимулирует выделение желчи в организме, очищая печень и устраняя дискинезию желчевыводящих путей, попутно нормализуя сокращения желчного пузыря.

    Также он способствует растворению и выведению желчных камней, однако при желчекаменной болезни принимать его следует с осторожностью, так как резкое движение камней может вызвать серьезный приступ заболевания.

    «Наш лецитин» — это подсолнечный лецитин в капсулах и в порошке. Для детей лучше всего подойдет именно порошок, так как его легче давать детям (можно смешивать с любыми негорячими блюдами и напитками) и он значительно быстрее усваивается.

    Детям старше 4 месяцев лецитин можно давать с молочной смесью, предварительно тщательно размешав, в дозировке ½ кофейной ложечки 2 раза в день или 4 раза в день по ¼ кофейной ложечки. С увеличением возраста ребенка дозировка увеличивается, постепенно достигая к 7 годам ½ чайной ложки 2 раза в день, лучше всего утром и в обед. Более взрослые дети могут принимать по ½ — 1 чайной ложке 2-3 раза в день.

    Флебэктазия внутренней яремной вены у ребенка: клинический случай

    Oman Med J. 2019 Сентябрь; 34 (5): 469–471.

    Касим С. Касим

    1 ЛОР-отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Абдулхим Мохаммед Хасан

    1 ЛОР-отделение, Ибра, Ибра, Оман

    Хассан Ибрагим

    Отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Сулейман Мохаммед Аль-Мугайри

    1 ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман

    Фаузи Эльсайед Яссин

    1 Отделение ЛОР,

    Госпиталь Ибра, Ибра Эссам Ахмед Рашад

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    1 Отделение ЛОР, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман * Адрес * Запросы на переписку и перепечатку: Касиму С.Касим, ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман. E-mail: moc.oohay@97smisak

    Поступило 7 июня 2017 г .; Принято 5 июля 2018 г.

    OMJ публикуется раз в два месяца, авторское право — 2019 OMSB.

    Abstract

    Отек шеи, который появляется при напряжении, крике и маневре Вальсальвы, обычно указывает на ларингоцеле. Флебэктазия яремных вен может вызывать аналогичный симптом, но встречается редко по сравнению с ларингоцеле. Флебэктазия яремной вены (JVP) неизвестной этиологии вызывается расширением вены без извилистости, что редко встречается у детей.При натуживании она временно появляется в виде мягкого кистозного образования на шейке. Такие случаи часто неправильно диагностируются или не принимаются надлежащим образом из-за их редкости. Мы сообщаем о случае четырехлетнего мальчика с правым внутренним JVP и правым гидроцеле.

    Ключевые слова: Яремные вены, эктазия

    Введение

    Артериальные аневризмы обычно встречаются во взрослой клинической практике, возникают в результате многофакторной дегенерации сосудов и обычно возникают между шестым и восьмым десятилетиями жизни.Сравнительно редкие заболевания, венозные аневризмы часто возникают в результате врожденных дефектов стенки сосуда, а не дегенеративных процессов, и чаще привлекают внимание педиатров. 1-3 Образования шеи у детей могут стать диагностической дилеммой из-за относительно широкого дифференциального диагноза в этой возрастной группе. Однако дифференциальный диагноз ограничен, когда образование шеи увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы. Диагностические соображения по поводу образования на шее, которое увеличивается с помощью маневра Вальсальвы, включают опухоль или кисту верхнего средостения, ларингоцеле или яремную флебэктазию. 4

    Дуплексного ультразвукового сканирования обычно достаточно для диагностики венозной аневризмы, но также можно выполнить трехмерное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию с магнитно-резонансной ангиографией / магнитно-резонансной венографией и катетерную венографию. улучшить морфологическую оценку. 5

    История болезни

    Четырехлетний мальчик без известных медицинских заболеваний обратился в нашу клинику с правосторонним безболезненным отеком шеи, который у него был с двухлетнего возраста.Припухлость проявлялась только при натуживании и плаче и исчезла в состоянии покоя. У мальчика в анамнезе не было боли, лихорадки, отечности лица, изменения голоса, а также затруднений при дыхании или глотании. Семья не сообщила о травмах шеи или предыдущей инфекции шеи.

    При медицинском осмотре выглядел здоровым. Обследование шеи не выявило явных новообразований. При напряжении на правой стороне шеи образовалось образование размером 3 × 3 см, а при выполнении маневра Вальсальвы образование появилось снизу правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и простиралось до правого переднего треугольника шеи [].При пальпации опухоль казалась кистозной, нежирной, мягкой, неподвижной, покрывающая кожа была нормальной. На опухоли не было шума или пульсации, и она не просвечивалась светом. Обследования ушей, носа и горла без особенностей. Хирургическая бригада диагностировала небольшое гидроцеле правого яичка, и было запланировано консервативное лечение. Было проведено УЗИ шеи и выявлено значительное расширение правой внутренней яремной вены (до 31 мм в диаметре) во время маневра Вальсальвы [и].

    Вид справа сбоку пациента без (справа) и с маневром Вальсальвы (слева).

    Ультразвук внутренних яремных вен с обеих сторон в состоянии покоя в оттенках серого, показывающий четкую разницу в диаметре обеих вен с относительной дилатацией правой стороны, достигающей 13 мм.

    Ультразвук в оттенках серого показывает локализованную расширенную правую внутреннюю яремную вену, которая увеличилась во время маневра Вальсальвы, достигнув максимального диаметра просвета около 31 мм.

    Допплеровское исследование показало наложение цветов, что указывает на эктазию венозной стенки [].Поскольку опухоль протекала бессимптомно, родители были проконсультированы, и пациентка находилась под регулярным наблюдением.

    Цветное допплеровское исследование той же вены, показывающее турбулентность кровотока в месте эктазии при отсутствии какого-либо дефекта наполнения (отсутствие тромбоза).

    Обсуждение

    Флебэктазия яремной вены (JVP), также известная как венозная врожденная киста, венозная аневризма, венозная эктазия или существенное расширение вен, относится к врожденному веретенообразному расширению яремной вены.Он выглядит как мягкая сжимаемая масса на шее при натуживании, кашле, плаче и чихании и вызывается маневром Вальсальвы. 6 Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt и впоследствии охарактеризована Gerwgi. 7 Возможными причинами JVP являются грубые анатомические аномалии, механическое сжатие или травма шеи, врожденные структурные дефекты и идиопатические причины. 6 JVP чаще встречается у детей и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.JVP обычно отображается с правой стороны. La Monte et al, 8 предположили, что эктазия чаще встречается на правой стороне, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может напрямую передаваться в правую внутреннюю яремную вену. Левая вена не подвергалась этой нагрузке, так как расположена медиальнее. Анатомические факторы, которые предрасполагают к повышению давления в правой брахиоцефальной вене по сравнению с левой и, в свою очередь, к более высокому уровню эктазии правой внутренней яремной вены, включают правую брахиоцефальную вену, движущуюся в том же направлении, что и верхняя полая вена; диаметр правой брахиоцефальной вены больше левой; правая брахиоцефальная вена короче левой; и клапаны, присутствующие в левой брахиоцефальной вене (встречается в 4-8%).

    JVP — доброкачественное заболевание, которое обычно протекает бессимптомно. 9 JVP следует дифференцировать от кистозного отека шеи как ларингоцеле, жаберной кисты, кистозной гигромы, кавернозной гемангиомы, образования верхнего средостения и гипертрофии верхушки легкого. 9 Отсутствие широкого средостения или воздуха в образовании на простых снимках грудной клетки устраняет опухоль средостения или ларингоцеле соответственно. Ультрасонография в сочетании с визуализацией допплеровского потока является диагностической и показывает наложение цветов, как в нашем случае.

    Бессимптомный JVP не требует вмешательства и требует консервативного наблюдения. В настоящее время наш пациент находится под наблюдением и протекает бессимптомно. Хирургические варианты обычно указываются в эстетических целях или при наличии осложнений. 10 В большинстве зарегистрированных случаев внутренняя яремная вена и связанные с ней вены были перевязаны с потерей нормального венозного оттока на этой стороне. Другие описанные вмешательства включают продольную венопластику сужающим швом и частичную резекцию флебэктазии. 11 Сообщается, что оба варианта безопасны и успешны в устранении флебэктазии. Обычно сообщают о послеоперационных осложнениях, таких как тромбоз и синдром Горнера. 12 Balik et al, 13 сообщили о случае яремной флебэктазии с тромбозом и предложили хирургическое удаление пораженного сегмента без промедления из-за тромбоза. В нашем случае таких осложнений не было. При поиске в английской литературе, опубликованной в период с 1996 по 2001 год, в Великобритании был описан 31 случай внутренней яремной флебэктазии у детей, в основном с правой стороны. 14 В мировой литературе было зарегистрировано более 100 случаев флебэктазии с поражением шейных вен, включая передние и внешние яремные вены, но не было сообщений о случаях или синдромах, которые связывают JVP с гидроцеле, как в нашем случае. И JVP, и гидроцеле являются врожденными.

    Гидроцеле — это скопление серозной жидкости, которое возникает в результате дефекта или раздражения влагалищной оболочки мошонки. Гидроцеле также может возникать в семенном канатике или канале Нака.Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что мешок, соединяющий брюшную полость с мошонкой, содержит только жидкость, а не содержимое брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле — это скопление мошоночной жидкости, выделенное из брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле является наиболее распространенным типом гидроцеле во всем мире, от которого страдают более 30 миллионов мужчин и мальчиков. Поскольку патофизиология JVP и гидроцеле различна, одновременное возникновение JVP и гидроцеле, как видно в нашем случае, вероятно, случайно.

    Заключение

    Врожденная внутренняя яремная флебэктазия — редкое явление. Диагноз следует рассматривать всякий раз, когда у ребенка обнаруживается образование на шее, увеличенное в результате маневров, повышающих внутригрудное давление (например, маневра Вальсальвы). Диагноз необходимо подтвердить визуализацией. Операция показана только при наличии осложнений. Хотя о правильном внутреннем JVP сообщалось много раз, это все еще интересное состояние, которое можно легко пропустить.

    Раскрытие информации

    Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Каллигаро К.Д., Ахмад С., Дандора Р., Догерти М.Дж., Саварезе Р.П., Дорр К.Дж. и др.
    Венозные аневризмы: показания к хирургическому вмешательству и обзор литературы.
    Хирургия
    1995. Январь; 117 (1): 1-6. 10.1016 / S0039-6060 (05) 80222-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Сакаллиоглу AE, Yamurlu A, Yağmurlu B, Gökçora HI.
    Асимметричное вздутие шеи: аневризма яремной вены.
    J Pediatr Surg
    2002. Jan; 37 (1): 111-113. 10.1053 / jpsu.2002.29440 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фишман Г., ДеРоу А., Сингхал В.Врожденные аневризмы внутренних и внешних яремных вен у ребенка.
    Br J Plast Surg
    2004. Mar; 57 (2): 165-167. 10.1016 / j.bjps.2003.11.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиллеспи Д.Л., Вильявисенсио Дж. Л., Галлахер С., Чанг А., Хамелинк Дж. К., Фиала Л. А. и др.
    Визуализация и лечение венозных аневризм.J Vasc Surg
    1997. Nov; 26 (5): 845-852. 10.1016 / S0741-5214 (97) 70099-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ламонте С.Дж., Уокер Е.А., Моран В.Б.
    Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Клинико-рентгенографический диагноз.
    Арка Отоларингол
    1976. Ноябрь; 102 (11): 706-708. 10.1001 / archotol.1976.00780160102015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Абдулла А.С., Алдабаг М.Х.
    Врожденное расширение вен внутренней яремной вены.
    Dohuk Med J
    2008; 2 (1): 155-160. [Google Scholar] 10. Inci S, Bertan V, Kansu T, Cila A.
    Синдром Горнера, вызванный эктазией яремной вены.
    Чайлдс Нерв Syst
    1995. Сентябрь; 11 (9): 533-535. 10.1007 / BF00822844 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Ху Х, Ли Дж, Ху Т, Цзян Х.
    Врожденное расширение вен яремной вены.
    Ам Дж Отоларингол
    2005. Май-июнь; 26 (3): 172-174. 10.1016 / j.amjoto.2005.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Kwok K-L, Lam H-S, Ng DK.Односторонняя правосторонняя внутренняя яремная венозная флебэктазия у детей-астматиков.
    J Paediatr Детское здоровье
    2000. Oct; 36 (5): 517-519. 10.1046 / j.1440-1754.2000.00529.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Балик Э., Эрденер А., Танели С., Мевсим А., Саян А., Юце Г.
    Яремная флебэктазия у детей.
    Eur J Pediatr Surg
    1993. Февраль; 3 (1): 46-47. 10.1055 / s-2008-1063507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Палери В., Гопалакришнан С.
    Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы.
    Int J Pediatr Оториноларингол
    2001 г.Февраль; 57 (2): 155-159. 10.1016 / S0165-5876 (00) 00435-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Флебэктазия внутренней яремной вены у ребенка: отчет о болезни

    Oman Med J. 2019 Сентябрь; 34 (5): 469–471.

    Касим С. Касим

    1 ЛОР-отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Абдулхим Мохаммед Хасан

    1 ЛОР-отделение, Ибра, Ибра, Оман

    Хассан Ибрагим

    Отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Сулейман Мохаммед Аль-Мугайри

    1 ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман

    Фаузи Эльсайед Яссин

    1 Отделение ЛОР,

    Госпиталь Ибра, Ибра Эссам Ахмед Рашад

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    1 Отделение ЛОР, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман * Адрес * Запросы на переписку и перепечатку: Касиму С.Касим, ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман. E-mail: moc.oohay@97smisak

    Поступило 7 июня 2017 г .; Принято 5 июля 2018 г.

    OMJ публикуется раз в два месяца, авторское право — 2019 OMSB.

    Abstract

    Отек шеи, который появляется при напряжении, крике и маневре Вальсальвы, обычно указывает на ларингоцеле. Флебэктазия яремных вен может вызывать аналогичный симптом, но встречается редко по сравнению с ларингоцеле. Флебэктазия яремной вены (JVP) неизвестной этиологии вызывается расширением вены без извилистости, что редко встречается у детей.При натуживании она временно появляется в виде мягкого кистозного образования на шейке. Такие случаи часто неправильно диагностируются или не принимаются надлежащим образом из-за их редкости. Мы сообщаем о случае четырехлетнего мальчика с правым внутренним JVP и правым гидроцеле.

    Ключевые слова: Яремные вены, эктазия

    Введение

    Артериальные аневризмы обычно встречаются во взрослой клинической практике, возникают в результате многофакторной дегенерации сосудов и обычно возникают между шестым и восьмым десятилетиями жизни.Сравнительно редкие заболевания, венозные аневризмы часто возникают в результате врожденных дефектов стенки сосуда, а не дегенеративных процессов, и чаще привлекают внимание педиатров. 1-3 Образования шеи у детей могут стать диагностической дилеммой из-за относительно широкого дифференциального диагноза в этой возрастной группе. Однако дифференциальный диагноз ограничен, когда образование шеи увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы. Диагностические соображения по поводу образования на шее, которое увеличивается с помощью маневра Вальсальвы, включают опухоль или кисту верхнего средостения, ларингоцеле или яремную флебэктазию. 4

    Дуплексного ультразвукового сканирования обычно достаточно для диагностики венозной аневризмы, но также можно выполнить трехмерное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию с магнитно-резонансной ангиографией / магнитно-резонансной венографией и катетерную венографию. улучшить морфологическую оценку. 5

    История болезни

    Четырехлетний мальчик без известных медицинских заболеваний обратился в нашу клинику с правосторонним безболезненным отеком шеи, который у него был с двухлетнего возраста.Припухлость проявлялась только при натуживании и плаче и исчезла в состоянии покоя. У мальчика в анамнезе не было боли, лихорадки, отечности лица, изменения голоса, а также затруднений при дыхании или глотании. Семья не сообщила о травмах шеи или предыдущей инфекции шеи.

    При медицинском осмотре выглядел здоровым. Обследование шеи не выявило явных новообразований. При напряжении на правой стороне шеи образовалось образование размером 3 × 3 см, а при выполнении маневра Вальсальвы образование появилось снизу правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и простиралось до правого переднего треугольника шеи [].При пальпации опухоль казалась кистозной, нежирной, мягкой, неподвижной, покрывающая кожа была нормальной. На опухоли не было шума или пульсации, и она не просвечивалась светом. Обследования ушей, носа и горла без особенностей. Хирургическая бригада диагностировала небольшое гидроцеле правого яичка, и было запланировано консервативное лечение. Было проведено УЗИ шеи и выявлено значительное расширение правой внутренней яремной вены (до 31 мм в диаметре) во время маневра Вальсальвы [и].

    Вид справа сбоку пациента без (справа) и с маневром Вальсальвы (слева).

    Ультразвук внутренних яремных вен с обеих сторон в состоянии покоя в оттенках серого, показывающий четкую разницу в диаметре обеих вен с относительной дилатацией правой стороны, достигающей 13 мм.

    Ультразвук в оттенках серого показывает локализованную расширенную правую внутреннюю яремную вену, которая увеличилась во время маневра Вальсальвы, достигнув максимального диаметра просвета около 31 мм.

    Допплеровское исследование показало наложение цветов, что указывает на эктазию венозной стенки [].Поскольку опухоль протекала бессимптомно, родители были проконсультированы, и пациентка находилась под регулярным наблюдением.

    Цветное допплеровское исследование той же вены, показывающее турбулентность кровотока в месте эктазии при отсутствии какого-либо дефекта наполнения (отсутствие тромбоза).

    Обсуждение

    Флебэктазия яремной вены (JVP), также известная как венозная врожденная киста, венозная аневризма, венозная эктазия или существенное расширение вен, относится к врожденному веретенообразному расширению яремной вены.Он выглядит как мягкая сжимаемая масса на шее при натуживании, кашле, плаче и чихании и вызывается маневром Вальсальвы. 6 Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt и впоследствии охарактеризована Gerwgi. 7 Возможными причинами JVP являются грубые анатомические аномалии, механическое сжатие или травма шеи, врожденные структурные дефекты и идиопатические причины. 6 JVP чаще встречается у детей и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.JVP обычно отображается с правой стороны. La Monte et al, 8 предположили, что эктазия чаще встречается на правой стороне, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может напрямую передаваться в правую внутреннюю яремную вену. Левая вена не подвергалась этой нагрузке, так как расположена медиальнее. Анатомические факторы, которые предрасполагают к повышению давления в правой брахиоцефальной вене по сравнению с левой и, в свою очередь, к более высокому уровню эктазии правой внутренней яремной вены, включают правую брахиоцефальную вену, движущуюся в том же направлении, что и верхняя полая вена; диаметр правой брахиоцефальной вены больше левой; правая брахиоцефальная вена короче левой; и клапаны, присутствующие в левой брахиоцефальной вене (встречается в 4-8%).

    JVP — доброкачественное заболевание, которое обычно протекает бессимптомно. 9 JVP следует дифференцировать от кистозного отека шеи как ларингоцеле, жаберной кисты, кистозной гигромы, кавернозной гемангиомы, образования верхнего средостения и гипертрофии верхушки легкого. 9 Отсутствие широкого средостения или воздуха в образовании на простых снимках грудной клетки устраняет опухоль средостения или ларингоцеле соответственно. Ультрасонография в сочетании с визуализацией допплеровского потока является диагностической и показывает наложение цветов, как в нашем случае.

    Бессимптомный JVP не требует вмешательства и требует консервативного наблюдения. В настоящее время наш пациент находится под наблюдением и протекает бессимптомно. Хирургические варианты обычно указываются в эстетических целях или при наличии осложнений. 10 В большинстве зарегистрированных случаев внутренняя яремная вена и связанные с ней вены были перевязаны с потерей нормального венозного оттока на этой стороне. Другие описанные вмешательства включают продольную венопластику сужающим швом и частичную резекцию флебэктазии. 11 Сообщается, что оба варианта безопасны и успешны в устранении флебэктазии. Обычно сообщают о послеоперационных осложнениях, таких как тромбоз и синдром Горнера. 12 Balik et al, 13 сообщили о случае яремной флебэктазии с тромбозом и предложили хирургическое удаление пораженного сегмента без промедления из-за тромбоза. В нашем случае таких осложнений не было. При поиске в английской литературе, опубликованной в период с 1996 по 2001 год, в Великобритании был описан 31 случай внутренней яремной флебэктазии у детей, в основном с правой стороны. 14 В мировой литературе было зарегистрировано более 100 случаев флебэктазии с поражением шейных вен, включая передние и внешние яремные вены, но не было сообщений о случаях или синдромах, которые связывают JVP с гидроцеле, как в нашем случае. И JVP, и гидроцеле являются врожденными.

    Гидроцеле — это скопление серозной жидкости, которое возникает в результате дефекта или раздражения влагалищной оболочки мошонки. Гидроцеле также может возникать в семенном канатике или канале Нака.Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что мешок, соединяющий брюшную полость с мошонкой, содержит только жидкость, а не содержимое брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле — это скопление мошоночной жидкости, выделенное из брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле является наиболее распространенным типом гидроцеле во всем мире, от которого страдают более 30 миллионов мужчин и мальчиков. Поскольку патофизиология JVP и гидроцеле различна, одновременное возникновение JVP и гидроцеле, как видно в нашем случае, вероятно, случайно.

    Заключение

    Врожденная внутренняя яремная флебэктазия — редкое явление. Диагноз следует рассматривать всякий раз, когда у ребенка обнаруживается образование на шее, увеличенное в результате маневров, повышающих внутригрудное давление (например, маневра Вальсальвы). Диагноз необходимо подтвердить визуализацией. Операция показана только при наличии осложнений. Хотя о правильном внутреннем JVP сообщалось много раз, это все еще интересное состояние, которое можно легко пропустить.

    Раскрытие информации

    Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Каллигаро К.Д., Ахмад С., Дандора Р., Догерти М.Дж., Саварезе Р.П., Дорр К.Дж. и др.
    Венозные аневризмы: показания к хирургическому вмешательству и обзор литературы.
    Хирургия
    1995. Январь; 117 (1): 1-6. 10.1016 / S0039-6060 (05) 80222-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Сакаллиоглу AE, Yamurlu A, Yağmurlu B, Gökçora HI.
    Асимметричное вздутие шеи: аневризма яремной вены.
    J Pediatr Surg
    2002. Jan; 37 (1): 111-113. 10.1053 / jpsu.2002.29440 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фишман Г., ДеРоу А., Сингхал В.Врожденные аневризмы внутренних и внешних яремных вен у ребенка.
    Br J Plast Surg
    2004. Mar; 57 (2): 165-167. 10.1016 / j.bjps.2003.11.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиллеспи Д.Л., Вильявисенсио Дж. Л., Галлахер С., Чанг А., Хамелинк Дж. К., Фиала Л. А. и др.
    Визуализация и лечение венозных аневризм.J Vasc Surg
    1997. Nov; 26 (5): 845-852. 10.1016 / S0741-5214 (97) 70099-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ламонте С.Дж., Уокер Е.А., Моран В.Б.
    Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Клинико-рентгенографический диагноз.
    Арка Отоларингол
    1976. Ноябрь; 102 (11): 706-708. 10.1001 / archotol.1976.00780160102015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Абдулла А.С., Алдабаг М.Х.
    Врожденное расширение вен внутренней яремной вены.
    Dohuk Med J
    2008; 2 (1): 155-160. [Google Scholar] 10. Inci S, Bertan V, Kansu T, Cila A.
    Синдром Горнера, вызванный эктазией яремной вены.
    Чайлдс Нерв Syst
    1995. Сентябрь; 11 (9): 533-535. 10.1007 / BF00822844 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Ху Х, Ли Дж, Ху Т, Цзян Х.
    Врожденное расширение вен яремной вены.
    Ам Дж Отоларингол
    2005. Май-июнь; 26 (3): 172-174. 10.1016 / j.amjoto.2005.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Kwok K-L, Lam H-S, Ng DK.Односторонняя правосторонняя внутренняя яремная венозная флебэктазия у детей-астматиков.
    J Paediatr Детское здоровье
    2000. Oct; 36 (5): 517-519. 10.1046 / j.1440-1754.2000.00529.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Балик Э., Эрденер А., Танели С., Мевсим А., Саян А., Юце Г.
    Яремная флебэктазия у детей.
    Eur J Pediatr Surg
    1993. Февраль; 3 (1): 46-47. 10.1055 / s-2008-1063507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Палери В., Гопалакришнан С.
    Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы.
    Int J Pediatr Оториноларингол
    2001 г.Февраль; 57 (2): 155-159. 10.1016 / S0165-5876 (00) 00435-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Флебэктазия внутренней яремной вены у ребенка: отчет о болезни

    Oman Med J. 2019 Сентябрь; 34 (5): 469–471.

    Касим С. Касим

    1 ЛОР-отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Абдулхим Мохаммед Хасан

    1 ЛОР-отделение, Ибра, Ибра, Оман

    Хассан Ибрагим

    Отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Сулейман Мохаммед Аль-Мугайри

    1 ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман

    Фаузи Эльсайед Яссин

    1 Отделение ЛОР,

    Госпиталь Ибра, Ибра Эссам Ахмед Рашад

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    1 Отделение ЛОР, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман * Адрес * Запросы на переписку и перепечатку: Касиму С.Касим, ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман. E-mail: moc.oohay@97smisak

    Поступило 7 июня 2017 г .; Принято 5 июля 2018 г.

    OMJ публикуется раз в два месяца, авторское право — 2019 OMSB.

    Abstract

    Отек шеи, который появляется при напряжении, крике и маневре Вальсальвы, обычно указывает на ларингоцеле. Флебэктазия яремных вен может вызывать аналогичный симптом, но встречается редко по сравнению с ларингоцеле. Флебэктазия яремной вены (JVP) неизвестной этиологии вызывается расширением вены без извилистости, что редко встречается у детей.При натуживании она временно появляется в виде мягкого кистозного образования на шейке. Такие случаи часто неправильно диагностируются или не принимаются надлежащим образом из-за их редкости. Мы сообщаем о случае четырехлетнего мальчика с правым внутренним JVP и правым гидроцеле.

    Ключевые слова: Яремные вены, эктазия

    Введение

    Артериальные аневризмы обычно встречаются во взрослой клинической практике, возникают в результате многофакторной дегенерации сосудов и обычно возникают между шестым и восьмым десятилетиями жизни.Сравнительно редкие заболевания, венозные аневризмы часто возникают в результате врожденных дефектов стенки сосуда, а не дегенеративных процессов, и чаще привлекают внимание педиатров. 1-3 Образования шеи у детей могут стать диагностической дилеммой из-за относительно широкого дифференциального диагноза в этой возрастной группе. Однако дифференциальный диагноз ограничен, когда образование шеи увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы. Диагностические соображения по поводу образования на шее, которое увеличивается с помощью маневра Вальсальвы, включают опухоль или кисту верхнего средостения, ларингоцеле или яремную флебэктазию. 4

    Дуплексного ультразвукового сканирования обычно достаточно для диагностики венозной аневризмы, но также можно выполнить трехмерное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию с магнитно-резонансной ангиографией / магнитно-резонансной венографией и катетерную венографию. улучшить морфологическую оценку. 5

    История болезни

    Четырехлетний мальчик без известных медицинских заболеваний обратился в нашу клинику с правосторонним безболезненным отеком шеи, который у него был с двухлетнего возраста.Припухлость проявлялась только при натуживании и плаче и исчезла в состоянии покоя. У мальчика в анамнезе не было боли, лихорадки, отечности лица, изменения голоса, а также затруднений при дыхании или глотании. Семья не сообщила о травмах шеи или предыдущей инфекции шеи.

    При медицинском осмотре выглядел здоровым. Обследование шеи не выявило явных новообразований. При напряжении на правой стороне шеи образовалось образование размером 3 × 3 см, а при выполнении маневра Вальсальвы образование появилось снизу правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и простиралось до правого переднего треугольника шеи [].При пальпации опухоль казалась кистозной, нежирной, мягкой, неподвижной, покрывающая кожа была нормальной. На опухоли не было шума или пульсации, и она не просвечивалась светом. Обследования ушей, носа и горла без особенностей. Хирургическая бригада диагностировала небольшое гидроцеле правого яичка, и было запланировано консервативное лечение. Было проведено УЗИ шеи и выявлено значительное расширение правой внутренней яремной вены (до 31 мм в диаметре) во время маневра Вальсальвы [и].

    Вид справа сбоку пациента без (справа) и с маневром Вальсальвы (слева).

    Ультразвук внутренних яремных вен с обеих сторон в состоянии покоя в оттенках серого, показывающий четкую разницу в диаметре обеих вен с относительной дилатацией правой стороны, достигающей 13 мм.

    Ультразвук в оттенках серого показывает локализованную расширенную правую внутреннюю яремную вену, которая увеличилась во время маневра Вальсальвы, достигнув максимального диаметра просвета около 31 мм.

    Допплеровское исследование показало наложение цветов, что указывает на эктазию венозной стенки [].Поскольку опухоль протекала бессимптомно, родители были проконсультированы, и пациентка находилась под регулярным наблюдением.

    Цветное допплеровское исследование той же вены, показывающее турбулентность кровотока в месте эктазии при отсутствии какого-либо дефекта наполнения (отсутствие тромбоза).

    Обсуждение

    Флебэктазия яремной вены (JVP), также известная как венозная врожденная киста, венозная аневризма, венозная эктазия или существенное расширение вен, относится к врожденному веретенообразному расширению яремной вены.Он выглядит как мягкая сжимаемая масса на шее при натуживании, кашле, плаче и чихании и вызывается маневром Вальсальвы. 6 Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt и впоследствии охарактеризована Gerwgi. 7 Возможными причинами JVP являются грубые анатомические аномалии, механическое сжатие или травма шеи, врожденные структурные дефекты и идиопатические причины. 6 JVP чаще встречается у детей и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.JVP обычно отображается с правой стороны. La Monte et al, 8 предположили, что эктазия чаще встречается на правой стороне, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может напрямую передаваться в правую внутреннюю яремную вену. Левая вена не подвергалась этой нагрузке, так как расположена медиальнее. Анатомические факторы, которые предрасполагают к повышению давления в правой брахиоцефальной вене по сравнению с левой и, в свою очередь, к более высокому уровню эктазии правой внутренней яремной вены, включают правую брахиоцефальную вену, движущуюся в том же направлении, что и верхняя полая вена; диаметр правой брахиоцефальной вены больше левой; правая брахиоцефальная вена короче левой; и клапаны, присутствующие в левой брахиоцефальной вене (встречается в 4-8%).

    JVP — доброкачественное заболевание, которое обычно протекает бессимптомно. 9 JVP следует дифференцировать от кистозного отека шеи как ларингоцеле, жаберной кисты, кистозной гигромы, кавернозной гемангиомы, образования верхнего средостения и гипертрофии верхушки легкого. 9 Отсутствие широкого средостения или воздуха в образовании на простых снимках грудной клетки устраняет опухоль средостения или ларингоцеле соответственно. Ультрасонография в сочетании с визуализацией допплеровского потока является диагностической и показывает наложение цветов, как в нашем случае.

    Бессимптомный JVP не требует вмешательства и требует консервативного наблюдения. В настоящее время наш пациент находится под наблюдением и протекает бессимптомно. Хирургические варианты обычно указываются в эстетических целях или при наличии осложнений. 10 В большинстве зарегистрированных случаев внутренняя яремная вена и связанные с ней вены были перевязаны с потерей нормального венозного оттока на этой стороне. Другие описанные вмешательства включают продольную венопластику сужающим швом и частичную резекцию флебэктазии. 11 Сообщается, что оба варианта безопасны и успешны в устранении флебэктазии. Обычно сообщают о послеоперационных осложнениях, таких как тромбоз и синдром Горнера. 12 Balik et al, 13 сообщили о случае яремной флебэктазии с тромбозом и предложили хирургическое удаление пораженного сегмента без промедления из-за тромбоза. В нашем случае таких осложнений не было. При поиске в английской литературе, опубликованной в период с 1996 по 2001 год, в Великобритании был описан 31 случай внутренней яремной флебэктазии у детей, в основном с правой стороны. 14 В мировой литературе было зарегистрировано более 100 случаев флебэктазии с поражением шейных вен, включая передние и внешние яремные вены, но не было сообщений о случаях или синдромах, которые связывают JVP с гидроцеле, как в нашем случае. И JVP, и гидроцеле являются врожденными.

    Гидроцеле — это скопление серозной жидкости, которое возникает в результате дефекта или раздражения влагалищной оболочки мошонки. Гидроцеле также может возникать в семенном канатике или канале Нака.Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что мешок, соединяющий брюшную полость с мошонкой, содержит только жидкость, а не содержимое брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле — это скопление мошоночной жидкости, выделенное из брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле является наиболее распространенным типом гидроцеле во всем мире, от которого страдают более 30 миллионов мужчин и мальчиков. Поскольку патофизиология JVP и гидроцеле различна, одновременное возникновение JVP и гидроцеле, как видно в нашем случае, вероятно, случайно.

    Заключение

    Врожденная внутренняя яремная флебэктазия — редкое явление. Диагноз следует рассматривать всякий раз, когда у ребенка обнаруживается образование на шее, увеличенное в результате маневров, повышающих внутригрудное давление (например, маневра Вальсальвы). Диагноз необходимо подтвердить визуализацией. Операция показана только при наличии осложнений. Хотя о правильном внутреннем JVP сообщалось много раз, это все еще интересное состояние, которое можно легко пропустить.

    Раскрытие информации

    Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Каллигаро К.Д., Ахмад С., Дандора Р., Догерти М.Дж., Саварезе Р.П., Дорр К.Дж. и др.
    Венозные аневризмы: показания к хирургическому вмешательству и обзор литературы.
    Хирургия
    1995. Январь; 117 (1): 1-6. 10.1016 / S0039-6060 (05) 80222-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Сакаллиоглу AE, Yamurlu A, Yağmurlu B, Gökçora HI.
    Асимметричное вздутие шеи: аневризма яремной вены.
    J Pediatr Surg
    2002. Jan; 37 (1): 111-113. 10.1053 / jpsu.2002.29440 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фишман Г., ДеРоу А., Сингхал В.Врожденные аневризмы внутренних и внешних яремных вен у ребенка.
    Br J Plast Surg
    2004. Mar; 57 (2): 165-167. 10.1016 / j.bjps.2003.11.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиллеспи Д.Л., Вильявисенсио Дж. Л., Галлахер С., Чанг А., Хамелинк Дж. К., Фиала Л. А. и др.
    Визуализация и лечение венозных аневризм.J Vasc Surg
    1997. Nov; 26 (5): 845-852. 10.1016 / S0741-5214 (97) 70099-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ламонте С.Дж., Уокер Е.А., Моран В.Б.
    Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Клинико-рентгенографический диагноз.
    Арка Отоларингол
    1976. Ноябрь; 102 (11): 706-708. 10.1001 / archotol.1976.00780160102015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Абдулла А.С., Алдабаг М.Х.
    Врожденное расширение вен внутренней яремной вены.
    Dohuk Med J
    2008; 2 (1): 155-160. [Google Scholar] 10. Inci S, Bertan V, Kansu T, Cila A.
    Синдром Горнера, вызванный эктазией яремной вены.
    Чайлдс Нерв Syst
    1995. Сентябрь; 11 (9): 533-535. 10.1007 / BF00822844 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Ху Х, Ли Дж, Ху Т, Цзян Х.
    Врожденное расширение вен яремной вены.
    Ам Дж Отоларингол
    2005. Май-июнь; 26 (3): 172-174. 10.1016 / j.amjoto.2005.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Kwok K-L, Lam H-S, Ng DK.Односторонняя правосторонняя внутренняя яремная венозная флебэктазия у детей-астматиков.
    J Paediatr Детское здоровье
    2000. Oct; 36 (5): 517-519. 10.1046 / j.1440-1754.2000.00529.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Балик Э., Эрденер А., Танели С., Мевсим А., Саян А., Юце Г.
    Яремная флебэктазия у детей.
    Eur J Pediatr Surg
    1993. Февраль; 3 (1): 46-47. 10.1055 / s-2008-1063507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Палери В., Гопалакришнан С.
    Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы.
    Int J Pediatr Оториноларингол
    2001 г.Февраль; 57 (2): 155-159. 10.1016 / S0165-5876 (00) 00435-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Флебэктазия внутренней яремной вены у ребенка: отчет о болезни

    Oman Med J. 2019 Сентябрь; 34 (5): 469–471.

    Касим С. Касим

    1 ЛОР-отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Абдулхим Мохаммед Хасан

    1 ЛОР-отделение, Ибра, Ибра, Оман

    Хассан Ибрагим

    Отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Сулейман Мохаммед Аль-Мугайри

    1 ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман

    Фаузи Эльсайед Яссин

    1 Отделение ЛОР,

    Госпиталь Ибра, Ибра Эссам Ахмед Рашад

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    1 Отделение ЛОР, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман * Адрес * Запросы на переписку и перепечатку: Касиму С.Касим, ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман. E-mail: moc.oohay@97smisak

    Поступило 7 июня 2017 г .; Принято 5 июля 2018 г.

    OMJ публикуется раз в два месяца, авторское право — 2019 OMSB.

    Abstract

    Отек шеи, который появляется при напряжении, крике и маневре Вальсальвы, обычно указывает на ларингоцеле. Флебэктазия яремных вен может вызывать аналогичный симптом, но встречается редко по сравнению с ларингоцеле. Флебэктазия яремной вены (JVP) неизвестной этиологии вызывается расширением вены без извилистости, что редко встречается у детей.При натуживании она временно появляется в виде мягкого кистозного образования на шейке. Такие случаи часто неправильно диагностируются или не принимаются надлежащим образом из-за их редкости. Мы сообщаем о случае четырехлетнего мальчика с правым внутренним JVP и правым гидроцеле.

    Ключевые слова: Яремные вены, эктазия

    Введение

    Артериальные аневризмы обычно встречаются во взрослой клинической практике, возникают в результате многофакторной дегенерации сосудов и обычно возникают между шестым и восьмым десятилетиями жизни.Сравнительно редкие заболевания, венозные аневризмы часто возникают в результате врожденных дефектов стенки сосуда, а не дегенеративных процессов, и чаще привлекают внимание педиатров. 1-3 Образования шеи у детей могут стать диагностической дилеммой из-за относительно широкого дифференциального диагноза в этой возрастной группе. Однако дифференциальный диагноз ограничен, когда образование шеи увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы. Диагностические соображения по поводу образования на шее, которое увеличивается с помощью маневра Вальсальвы, включают опухоль или кисту верхнего средостения, ларингоцеле или яремную флебэктазию. 4

    Дуплексного ультразвукового сканирования обычно достаточно для диагностики венозной аневризмы, но также можно выполнить трехмерное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию с магнитно-резонансной ангиографией / магнитно-резонансной венографией и катетерную венографию. улучшить морфологическую оценку. 5

    История болезни

    Четырехлетний мальчик без известных медицинских заболеваний обратился в нашу клинику с правосторонним безболезненным отеком шеи, который у него был с двухлетнего возраста.Припухлость проявлялась только при натуживании и плаче и исчезла в состоянии покоя. У мальчика в анамнезе не было боли, лихорадки, отечности лица, изменения голоса, а также затруднений при дыхании или глотании. Семья не сообщила о травмах шеи или предыдущей инфекции шеи.

    При медицинском осмотре выглядел здоровым. Обследование шеи не выявило явных новообразований. При напряжении на правой стороне шеи образовалось образование размером 3 × 3 см, а при выполнении маневра Вальсальвы образование появилось снизу правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и простиралось до правого переднего треугольника шеи [].При пальпации опухоль казалась кистозной, нежирной, мягкой, неподвижной, покрывающая кожа была нормальной. На опухоли не было шума или пульсации, и она не просвечивалась светом. Обследования ушей, носа и горла без особенностей. Хирургическая бригада диагностировала небольшое гидроцеле правого яичка, и было запланировано консервативное лечение. Было проведено УЗИ шеи и выявлено значительное расширение правой внутренней яремной вены (до 31 мм в диаметре) во время маневра Вальсальвы [и].

    Вид справа сбоку пациента без (справа) и с маневром Вальсальвы (слева).

    Ультразвук внутренних яремных вен с обеих сторон в состоянии покоя в оттенках серого, показывающий четкую разницу в диаметре обеих вен с относительной дилатацией правой стороны, достигающей 13 мм.

    Ультразвук в оттенках серого показывает локализованную расширенную правую внутреннюю яремную вену, которая увеличилась во время маневра Вальсальвы, достигнув максимального диаметра просвета около 31 мм.

    Допплеровское исследование показало наложение цветов, что указывает на эктазию венозной стенки [].Поскольку опухоль протекала бессимптомно, родители были проконсультированы, и пациентка находилась под регулярным наблюдением.

    Цветное допплеровское исследование той же вены, показывающее турбулентность кровотока в месте эктазии при отсутствии какого-либо дефекта наполнения (отсутствие тромбоза).

    Обсуждение

    Флебэктазия яремной вены (JVP), также известная как венозная врожденная киста, венозная аневризма, венозная эктазия или существенное расширение вен, относится к врожденному веретенообразному расширению яремной вены.Он выглядит как мягкая сжимаемая масса на шее при натуживании, кашле, плаче и чихании и вызывается маневром Вальсальвы. 6 Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt и впоследствии охарактеризована Gerwgi. 7 Возможными причинами JVP являются грубые анатомические аномалии, механическое сжатие или травма шеи, врожденные структурные дефекты и идиопатические причины. 6 JVP чаще встречается у детей и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.JVP обычно отображается с правой стороны. La Monte et al, 8 предположили, что эктазия чаще встречается на правой стороне, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может напрямую передаваться в правую внутреннюю яремную вену. Левая вена не подвергалась этой нагрузке, так как расположена медиальнее. Анатомические факторы, которые предрасполагают к повышению давления в правой брахиоцефальной вене по сравнению с левой и, в свою очередь, к более высокому уровню эктазии правой внутренней яремной вены, включают правую брахиоцефальную вену, движущуюся в том же направлении, что и верхняя полая вена; диаметр правой брахиоцефальной вены больше левой; правая брахиоцефальная вена короче левой; и клапаны, присутствующие в левой брахиоцефальной вене (встречается в 4-8%).

    JVP — доброкачественное заболевание, которое обычно протекает бессимптомно. 9 JVP следует дифференцировать от кистозного отека шеи как ларингоцеле, жаберной кисты, кистозной гигромы, кавернозной гемангиомы, образования верхнего средостения и гипертрофии верхушки легкого. 9 Отсутствие широкого средостения или воздуха в образовании на простых снимках грудной клетки устраняет опухоль средостения или ларингоцеле соответственно. Ультрасонография в сочетании с визуализацией допплеровского потока является диагностической и показывает наложение цветов, как в нашем случае.

    Бессимптомный JVP не требует вмешательства и требует консервативного наблюдения. В настоящее время наш пациент находится под наблюдением и протекает бессимптомно. Хирургические варианты обычно указываются в эстетических целях или при наличии осложнений. 10 В большинстве зарегистрированных случаев внутренняя яремная вена и связанные с ней вены были перевязаны с потерей нормального венозного оттока на этой стороне. Другие описанные вмешательства включают продольную венопластику сужающим швом и частичную резекцию флебэктазии. 11 Сообщается, что оба варианта безопасны и успешны в устранении флебэктазии. Обычно сообщают о послеоперационных осложнениях, таких как тромбоз и синдром Горнера. 12 Balik et al, 13 сообщили о случае яремной флебэктазии с тромбозом и предложили хирургическое удаление пораженного сегмента без промедления из-за тромбоза. В нашем случае таких осложнений не было. При поиске в английской литературе, опубликованной в период с 1996 по 2001 год, в Великобритании был описан 31 случай внутренней яремной флебэктазии у детей, в основном с правой стороны. 14 В мировой литературе было зарегистрировано более 100 случаев флебэктазии с поражением шейных вен, включая передние и внешние яремные вены, но не было сообщений о случаях или синдромах, которые связывают JVP с гидроцеле, как в нашем случае. И JVP, и гидроцеле являются врожденными.

    Гидроцеле — это скопление серозной жидкости, которое возникает в результате дефекта или раздражения влагалищной оболочки мошонки. Гидроцеле также может возникать в семенном канатике или канале Нака.Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что мешок, соединяющий брюшную полость с мошонкой, содержит только жидкость, а не содержимое брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле — это скопление мошоночной жидкости, выделенное из брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле является наиболее распространенным типом гидроцеле во всем мире, от которого страдают более 30 миллионов мужчин и мальчиков. Поскольку патофизиология JVP и гидроцеле различна, одновременное возникновение JVP и гидроцеле, как видно в нашем случае, вероятно, случайно.

    Заключение

    Врожденная внутренняя яремная флебэктазия — редкое явление. Диагноз следует рассматривать всякий раз, когда у ребенка обнаруживается образование на шее, увеличенное в результате маневров, повышающих внутригрудное давление (например, маневра Вальсальвы). Диагноз необходимо подтвердить визуализацией. Операция показана только при наличии осложнений. Хотя о правильном внутреннем JVP сообщалось много раз, это все еще интересное состояние, которое можно легко пропустить.

    Раскрытие информации

    Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Каллигаро К.Д., Ахмад С., Дандора Р., Догерти М.Дж., Саварезе Р.П., Дорр К.Дж. и др.
    Венозные аневризмы: показания к хирургическому вмешательству и обзор литературы.
    Хирургия
    1995. Январь; 117 (1): 1-6. 10.1016 / S0039-6060 (05) 80222-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Сакаллиоглу AE, Yamurlu A, Yağmurlu B, Gökçora HI.
    Асимметричное вздутие шеи: аневризма яремной вены.
    J Pediatr Surg
    2002. Jan; 37 (1): 111-113. 10.1053 / jpsu.2002.29440 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фишман Г., ДеРоу А., Сингхал В.Врожденные аневризмы внутренних и внешних яремных вен у ребенка.
    Br J Plast Surg
    2004. Mar; 57 (2): 165-167. 10.1016 / j.bjps.2003.11.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиллеспи Д.Л., Вильявисенсио Дж. Л., Галлахер С., Чанг А., Хамелинк Дж. К., Фиала Л. А. и др.
    Визуализация и лечение венозных аневризм.J Vasc Surg
    1997. Nov; 26 (5): 845-852. 10.1016 / S0741-5214 (97) 70099-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ламонте С.Дж., Уокер Е.А., Моран В.Б.
    Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Клинико-рентгенографический диагноз.
    Арка Отоларингол
    1976. Ноябрь; 102 (11): 706-708. 10.1001 / archotol.1976.00780160102015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Абдулла А.С., Алдабаг М.Х.
    Врожденное расширение вен внутренней яремной вены.
    Dohuk Med J
    2008; 2 (1): 155-160. [Google Scholar] 10. Inci S, Bertan V, Kansu T, Cila A.
    Синдром Горнера, вызванный эктазией яремной вены.
    Чайлдс Нерв Syst
    1995. Сентябрь; 11 (9): 533-535. 10.1007 / BF00822844 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Ху Х, Ли Дж, Ху Т, Цзян Х.
    Врожденное расширение вен яремной вены.
    Ам Дж Отоларингол
    2005. Май-июнь; 26 (3): 172-174. 10.1016 / j.amjoto.2005.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Kwok K-L, Lam H-S, Ng DK.Односторонняя правосторонняя внутренняя яремная венозная флебэктазия у детей-астматиков.
    J Paediatr Детское здоровье
    2000. Oct; 36 (5): 517-519. 10.1046 / j.1440-1754.2000.00529.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Балик Э., Эрденер А., Танели С., Мевсим А., Саян А., Юце Г.
    Яремная флебэктазия у детей.
    Eur J Pediatr Surg
    1993. Февраль; 3 (1): 46-47. 10.1055 / s-2008-1063507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Палери В., Гопалакришнан С.
    Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы.
    Int J Pediatr Оториноларингол
    2001 г.Февраль; 57 (2): 155-159. 10.1016 / S0165-5876 (00) 00435-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Флебэктазия внутренней яремной вены у ребенка: отчет о болезни

    Oman Med J. 2019 Сентябрь; 34 (5): 469–471.

    Касим С. Касим

    1 ЛОР-отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Абдулхим Мохаммед Хасан

    1 ЛОР-отделение, Ибра, Ибра, Оман

    Хассан Ибрагим

    Отделение, больница Ибра, Ибра, Оман

    Сулейман Мохаммед Аль-Мугайри

    1 ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман

    Фаузи Эльсайед Яссин

    1 Отделение ЛОР,

    Госпиталь Ибра, Ибра Эссам Ахмед Рашад

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    1 Отделение ЛОР, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман

    2 Отделение радиологии, Госпиталь Ибра, Ибра, Оман * Адрес * Запросы на переписку и перепечатку: Касиму С.Касим, ЛОР, больница Ибра, Ибра, Оман. E-mail: moc.oohay@97smisak

    Поступило 7 июня 2017 г .; Принято 5 июля 2018 г.

    OMJ публикуется раз в два месяца, авторское право — 2019 OMSB.

    Abstract

    Отек шеи, который появляется при напряжении, крике и маневре Вальсальвы, обычно указывает на ларингоцеле. Флебэктазия яремных вен может вызывать аналогичный симптом, но встречается редко по сравнению с ларингоцеле. Флебэктазия яремной вены (JVP) неизвестной этиологии вызывается расширением вены без извилистости, что редко встречается у детей.При натуживании она временно появляется в виде мягкого кистозного образования на шейке. Такие случаи часто неправильно диагностируются или не принимаются надлежащим образом из-за их редкости. Мы сообщаем о случае четырехлетнего мальчика с правым внутренним JVP и правым гидроцеле.

    Ключевые слова: Яремные вены, эктазия

    Введение

    Артериальные аневризмы обычно встречаются во взрослой клинической практике, возникают в результате многофакторной дегенерации сосудов и обычно возникают между шестым и восьмым десятилетиями жизни.Сравнительно редкие заболевания, венозные аневризмы часто возникают в результате врожденных дефектов стенки сосуда, а не дегенеративных процессов, и чаще привлекают внимание педиатров. 1-3 Образования шеи у детей могут стать диагностической дилеммой из-за относительно широкого дифференциального диагноза в этой возрастной группе. Однако дифференциальный диагноз ограничен, когда образование шеи увеличивается при выполнении маневра Вальсальвы. Диагностические соображения по поводу образования на шее, которое увеличивается с помощью маневра Вальсальвы, включают опухоль или кисту верхнего средостения, ларингоцеле или яремную флебэктазию. 4

    Дуплексного ультразвукового сканирования обычно достаточно для диагностики венозной аневризмы, но также можно выполнить трехмерное ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию с магнитно-резонансной ангиографией / магнитно-резонансной венографией и катетерную венографию. улучшить морфологическую оценку. 5

    История болезни

    Четырехлетний мальчик без известных медицинских заболеваний обратился в нашу клинику с правосторонним безболезненным отеком шеи, который у него был с двухлетнего возраста.Припухлость проявлялась только при натуживании и плаче и исчезла в состоянии покоя. У мальчика в анамнезе не было боли, лихорадки, отечности лица, изменения голоса, а также затруднений при дыхании или глотании. Семья не сообщила о травмах шеи или предыдущей инфекции шеи.

    При медицинском осмотре выглядел здоровым. Обследование шеи не выявило явных новообразований. При напряжении на правой стороне шеи образовалось образование размером 3 × 3 см, а при выполнении маневра Вальсальвы образование появилось снизу правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы и простиралось до правого переднего треугольника шеи [].При пальпации опухоль казалась кистозной, нежирной, мягкой, неподвижной, покрывающая кожа была нормальной. На опухоли не было шума или пульсации, и она не просвечивалась светом. Обследования ушей, носа и горла без особенностей. Хирургическая бригада диагностировала небольшое гидроцеле правого яичка, и было запланировано консервативное лечение. Было проведено УЗИ шеи и выявлено значительное расширение правой внутренней яремной вены (до 31 мм в диаметре) во время маневра Вальсальвы [и].

    Вид справа сбоку пациента без (справа) и с маневром Вальсальвы (слева).

    Ультразвук внутренних яремных вен с обеих сторон в состоянии покоя в оттенках серого, показывающий четкую разницу в диаметре обеих вен с относительной дилатацией правой стороны, достигающей 13 мм.

    Ультразвук в оттенках серого показывает локализованную расширенную правую внутреннюю яремную вену, которая увеличилась во время маневра Вальсальвы, достигнув максимального диаметра просвета около 31 мм.

    Допплеровское исследование показало наложение цветов, что указывает на эктазию венозной стенки [].Поскольку опухоль протекала бессимптомно, родители были проконсультированы, и пациентка находилась под регулярным наблюдением.

    Цветное допплеровское исследование той же вены, показывающее турбулентность кровотока в месте эктазии при отсутствии какого-либо дефекта наполнения (отсутствие тромбоза).

    Обсуждение

    Флебэктазия яремной вены (JVP), также известная как венозная врожденная киста, венозная аневризма, венозная эктазия или существенное расширение вен, относится к врожденному веретенообразному расширению яремной вены.Он выглядит как мягкая сжимаемая масса на шее при натуживании, кашле, плаче и чихании и вызывается маневром Вальсальвы. 6 Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt и впоследствии охарактеризована Gerwgi. 7 Возможными причинами JVP являются грубые анатомические аномалии, механическое сжатие или травма шеи, врожденные структурные дефекты и идиопатические причины. 6 JVP чаще встречается у детей и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин.JVP обычно отображается с правой стороны. La Monte et al, 8 предположили, что эктазия чаще встречается на правой стороне, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может напрямую передаваться в правую внутреннюю яремную вену. Левая вена не подвергалась этой нагрузке, так как расположена медиальнее. Анатомические факторы, которые предрасполагают к повышению давления в правой брахиоцефальной вене по сравнению с левой и, в свою очередь, к более высокому уровню эктазии правой внутренней яремной вены, включают правую брахиоцефальную вену, движущуюся в том же направлении, что и верхняя полая вена; диаметр правой брахиоцефальной вены больше левой; правая брахиоцефальная вена короче левой; и клапаны, присутствующие в левой брахиоцефальной вене (встречается в 4-8%).

    JVP — доброкачественное заболевание, которое обычно протекает бессимптомно. 9 JVP следует дифференцировать от кистозного отека шеи как ларингоцеле, жаберной кисты, кистозной гигромы, кавернозной гемангиомы, образования верхнего средостения и гипертрофии верхушки легкого. 9 Отсутствие широкого средостения или воздуха в образовании на простых снимках грудной клетки устраняет опухоль средостения или ларингоцеле соответственно. Ультрасонография в сочетании с визуализацией допплеровского потока является диагностической и показывает наложение цветов, как в нашем случае.

    Бессимптомный JVP не требует вмешательства и требует консервативного наблюдения. В настоящее время наш пациент находится под наблюдением и протекает бессимптомно. Хирургические варианты обычно указываются в эстетических целях или при наличии осложнений. 10 В большинстве зарегистрированных случаев внутренняя яремная вена и связанные с ней вены были перевязаны с потерей нормального венозного оттока на этой стороне. Другие описанные вмешательства включают продольную венопластику сужающим швом и частичную резекцию флебэктазии. 11 Сообщается, что оба варианта безопасны и успешны в устранении флебэктазии. Обычно сообщают о послеоперационных осложнениях, таких как тромбоз и синдром Горнера. 12 Balik et al, 13 сообщили о случае яремной флебэктазии с тромбозом и предложили хирургическое удаление пораженного сегмента без промедления из-за тромбоза. В нашем случае таких осложнений не было. При поиске в английской литературе, опубликованной в период с 1996 по 2001 год, в Великобритании был описан 31 случай внутренней яремной флебэктазии у детей, в основном с правой стороны. 14 В мировой литературе было зарегистрировано более 100 случаев флебэктазии с поражением шейных вен, включая передние и внешние яремные вены, но не было сообщений о случаях или синдромах, которые связывают JVP с гидроцеле, как в нашем случае. И JVP, и гидроцеле являются врожденными.

    Гидроцеле — это скопление серозной жидкости, которое возникает в результате дефекта или раздражения влагалищной оболочки мошонки. Гидроцеле также может возникать в семенном канатике или канале Нака.Сообщающееся гидроцеле похоже на грыжу, за исключением того, что мешок, соединяющий брюшную полость с мошонкой, содержит только жидкость, а не содержимое брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле — это скопление мошоночной жидкости, выделенное из брюшной полости. Не сообщающееся гидроцеле является наиболее распространенным типом гидроцеле во всем мире, от которого страдают более 30 миллионов мужчин и мальчиков. Поскольку патофизиология JVP и гидроцеле различна, одновременное возникновение JVP и гидроцеле, как видно в нашем случае, вероятно, случайно.

    Заключение

    Врожденная внутренняя яремная флебэктазия — редкое явление. Диагноз следует рассматривать всякий раз, когда у ребенка обнаруживается образование на шее, увеличенное в результате маневров, повышающих внутригрудное давление (например, маневра Вальсальвы). Диагноз необходимо подтвердить визуализацией. Операция показана только при наличии осложнений. Хотя о правильном внутреннем JVP сообщалось много раз, это все еще интересное состояние, которое можно легко пропустить.

    Раскрытие информации

    Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

    Ссылки

    1. Каллигаро К.Д., Ахмад С., Дандора Р., Догерти М.Дж., Саварезе Р.П., Дорр К.Дж. и др.
    Венозные аневризмы: показания к хирургическому вмешательству и обзор литературы.
    Хирургия
    1995. Январь; 117 (1): 1-6. 10.1016 / S0039-6060 (05) 80222-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Сакаллиоглу AE, Yamurlu A, Yağmurlu B, Gökçora HI.
    Асимметричное вздутие шеи: аневризма яремной вены.
    J Pediatr Surg
    2002. Jan; 37 (1): 111-113. 10.1053 / jpsu.2002.29440 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Фишман Г., ДеРоу А., Сингхал В.Врожденные аневризмы внутренних и внешних яремных вен у ребенка.
    Br J Plast Surg
    2004. Mar; 57 (2): 165-167. 10.1016 / j.bjps.2003.11.032 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Гиллеспи Д.Л., Вильявисенсио Дж. Л., Галлахер С., Чанг А., Хамелинк Дж. К., Фиала Л. А. и др.
    Визуализация и лечение венозных аневризм.J Vasc Surg
    1997. Nov; 26 (5): 845-852. 10.1016 / S0741-5214 (97) 70099-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Сандер С., Эличевик М., Унал М., Вурал О.
    Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется?
    J Pediatr Surg
    1999. Dec; 34 (12): 1829-1832. 10.1016 / S0022-3468 (99) -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Ламонте С.Дж., Уокер Е.А., Моран В.Б.
    Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Клинико-рентгенографический диагноз.
    Арка Отоларингол
    1976. Ноябрь; 102 (11): 706-708. 10.1001 / archotol.1976.00780160102015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9.Абдулла А.С., Алдабаг М.Х.
    Врожденное расширение вен внутренней яремной вены.
    Dohuk Med J
    2008; 2 (1): 155-160. [Google Scholar] 10. Inci S, Bertan V, Kansu T, Cila A.
    Синдром Горнера, вызванный эктазией яремной вены.
    Чайлдс Нерв Syst
    1995. Сентябрь; 11 (9): 533-535. 10.1007 / BF00822844 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Ху Х, Ли Дж, Ху Т, Цзян Х.
    Врожденное расширение вен яремной вены.
    Ам Дж Отоларингол
    2005. Май-июнь; 26 (3): 172-174. 10.1016 / j.amjoto.2005.02.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Kwok K-L, Lam H-S, Ng DK.Односторонняя правосторонняя внутренняя яремная венозная флебэктазия у детей-астматиков.
    J Paediatr Детское здоровье
    2000. Oct; 36 (5): 517-519. 10.1046 / j.1440-1754.2000.00529.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Балик Э., Эрденер А., Танели С., Мевсим А., Саян А., Юце Г.
    Яремная флебэктазия у детей.
    Eur J Pediatr Surg
    1993. Февраль; 3 (1): 46-47. 10.1055 / s-2008-1063507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Палери В., Гопалакришнан С.
    Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы.
    Int J Pediatr Оториноларингол
    2001 г.Февраль; 57 (2): 155-159. 10.1016 / S0165-5876 (00) 00435-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Незначительные признаки детской сердечной недостаточности

    Для любого, кто проводит время в отделении неотложной помощи для взрослых, признаки и симптомы сердечной недостаточности становятся довольно заметными. Повышенная работа дыхания, JVD, значительный отек нижних конечностей отмечаются еще до входа в комнату. К сожалению, признаки и симптомы сердечной недостаточности у педиатрических пациентов не так заметны и требуют бдительности.

    Основы сердечной недостаточности

    • Хотя сердечная недостаточность гораздо реже встречается у детей, чем у взрослых (которые любят есть жирные ноги), это все еще серьезное заболевание, поскольку на нее приходится 10% педиатрических трансплантаций сердца у детей.
    • Лучше всего определяется как состояние, при котором сердце не может обеспечить адекватную перфузию тканей для удовлетворения метаболических потребностей.
    • 4 основных фактора определяют нормальную сердечную функцию:
    1. Предварительная нагрузка: непосредственно влияет на кривую Франка-Старлинга
    2. После загрузки
    3. Сократимость: дети не изменяют свою сократимость в той же степени, в какой это делают взрослые.
    4. Частота пульса: CO = HR x SV
    • Состояния, которые отрицательно влияют на любой из этих факторов, могут привести к сердечной недостаточности.

    Признаки и симптомы слабой сердечной недостаточности

    Несомненно, ребенок, который проявляет явный шок и явный CHF, сразу же привлечет наше внимание! Тахипноэ с повышенной работой дыхания, выраженной бледностью и холодными конечностями с нитевидными импульсами вызовет одновременное срабатывание нескольких синапсов в вашем мозгу.«Доступ, монитор, рентгенография» будет объявлено, когда вы рассмотрите причины SHOCK [ S epsis, H ypovolemia, O bstructive (тампонада, Tension Ptx, PE), C ardiogenic, и «К» дефицит ортизола].

    Хотя это процесс, с которым мы все должны быть довольны, мы также должны быть настроены на более тонкие проявления сердечной недостаточности у детей:

    • Нарушение роста / недоедание
      • Большая часть метаболической валюты маленького ребенка тратится на рост, поэтому сердечная недостаточность приводит к нарушению нормального развития.
      • Неадекватная перфузия тканей, повышенное потребление кислорода из-за повышенной работы дыхания, в дополнение к снижению способности есть из-за работы дыхания — все это приводит к тому, что пациенты падают с их соответствующих кривых роста.
    • Тахипноэ
      • Хотя хрипы часто наблюдаются у взрослых с сердечной недостаточностью, у маленьких детей, особенно младенцев, их нет.
      • Необходимо присутствие значительного количества авеолярной жидкости , чтобы вызвать хрипы у маленьких детей, поэтому, если вы слышите хрипы, скорее всего, это серьезная сердечная недостаточность.
      • Интерстициальный жидкость развивается рано, но проявляется как тахипноэ или хрипы или хронический кашель .
        • ВСЕГДА УВАЖАЙТЕ TACHYPNEA в детстве!
        • Первым хрипам и детям с постоянным кашлем может быть полезно сделать рентгенографию для выявления кардиомегалии!
    • Тахикардия
      • Помните, чтобы компенсировать снижение сердечного выброса, ребенок будет увеличивать частоту сердечных сокращений.
      • Кроме того, нарушение ритма может привести к сердечной недостаточности.
      • Имеют низкий порог для проверки ЭКГ у детей, у которых сохраняется тахикардия, несмотря на жаропонижающие или другие методы лечения.
        • Ищите аритмию
        • Ищите признаки расширения камеры!
    • Гепатомегалия
      • Считайте это детской версией отека нижних конечностей, которую вы видите у взрослых.
        • Периферический отек — необычная находка у молодых.
        • JVD трудно обнаружить (у детей короткие толстые шеи), но он часто присутствует.
      • Может быть связан с болью в животе, тошнотой и / или рвотой.
      • Всегда проверяйте гепатомегалию !
        • Гепатомегалия может помочь вам осознать потенциальную сердечную недостаточность, а также помочь определить, нуждается ли ребенок в ШОКЕ жидкостной реанимации.
        • Одно исследование показало, что 1/4 детей с сердечной недостаточностью первоначально получали болюсное внутривенное введение жидкости до того, как была диагностирована сердечная недостаточность, а затем принимали диуретики.

    Мораль Морселя:

    Будьте бдительны (как это часто бывает с моралью Морселей). Сердечная недостаточность у детей может проявляться незаметно. Одышка / тахипноэ в сочетании с болью в животе (гепатомегалия) требует рассмотрения острой сердечной недостаточности в такой же степени, как и ребенка с явным ШОКОМ. Проверьте скрининговую рентгенограмму и ЭКГ.

    Острый гастроэнтерит и острый бронхиолит могут имитировать симптомы острой сердечной недостаточности.Учитывайте сердечную недостаточность в своем дифференциале, когда собираетесь выписывать ребенка с одним из этих диагнозов.

    Macicek SM, Macias CG, Jefferies JL, Kim JJ, Price JF. Синдромы острой сердечной недостаточности в педиатрическом отделении неотложной помощи. Педиатрия. 2009 ноябрь; 124 (1): e898-e904.
    Берч М. Сердечная недостаточность у молодых. Сердце. 2002 август; 88 (2): 198-202.
    Шон М. Фокс

    Мне нравится заботиться о пациентах, и мне бесконечно полезно помогать обучать других делать то же самое.Я прошел обучение по программе резидентуры по комбинированной медицине и педиатрии в Университете Мэриленда, где мне посчастливилось учиться у всемирно известных преподавателей и клиницистов. Теперь мне выпала невероятная честь работать с невероятно одаренной группой практикующих врачей в Медицинском центре Каролины. Я каждый день стремлюсь вдохновлять своих жителей так же, как они вдохновляют меня.

    Статей: 543

    Интернет-научных публикаций

    Абстрактные

    Самой частой причиной образования шейки, увеличивающейся при напряжении, является ларингоцеле.Аналогичным образом может проявляться внутренняя яремная венозная флебэктазия, причина которой неизвестна. Флебэктазия яремной вены, веретенообразное расширение вены без извилистости, является редкой причиной отека шейки матки у детей. Обычно это проявляется в виде мягкой кистозной массы на шее, которая временно появляется во время натуживания. Расширение внутренней яремной вены с помощью маневра Вальсальвы предполагает механическую обструкцию в шее или средостении, но точная причина до сих пор неизвестна. Из-за их редкости случаи флебэктазии яремной вены часто неправильно диагностировались или лечились ненадлежащим образом.Мы представляем случай 10-летнего мужчины без травм в анамнезе и увеличившейся массы правой шеи. Это доброкачественное, самоограничивающееся состояние не требует лечения. Представлены клинические особенности, диагноз, варианты лечения и обзор литературы об этом редком венозном поражении.

    Введение

    Флебэктазия яремной вены (JVP) — это врожденное веретенообразное расширение яремной вены, которое проявляется в виде мягкой сжимаемой массы на шее во время натуживания или вызвано маневром Вальсальвы.Он описан почти во всех шейных венах и обычно протекает бессимптомно. Из-за своей редкости эту сущность часто игнорируют или неправильно диагностируют [ 1 ]. Неизвестно, что опухоль быстро прогрессирует, и не было случаев спонтанного разрыва опухоли или других серьезных осложнений [ 2 ]. Возможный дифференциальный диагноз опухоли может включать жаберную кисту, кистозную гигрому, ларингоцеле, кавернозную гемангиому и кисты верхнего средостения [ 2 ].Возможные причины JVP следующие: грубая анатомическая аномалия вены, механическое сжатие или травма вены, врожденные структурные дефекты стенки вены и идиопатия [ 3 ]. Расширение внутренней яремной вены с помощью маневра Вальсальвы предполагает наличие обструктивного механизма в шее или средостении, но оно имеет неизвестную причину, и предлагается несколько гипотез. В большинстве исследований обнаруживаются изменения венозной стенки со снижением ее эластичности [ 4 ].Могут быть затронуты все вены шеи, чаще встречаются внутренняя и внешняя яремная, предыдущая яремная и поверхностные сообщающиеся. Допплерография и КТ — более полезные методы исследования, также можно использовать венографию, артериографию и гамма-КТ. Лечение консервативное при отсутствии осложнений и деформаций. До этого момента о самопроизвольном разрыве не сообщалось. Единственными описанными осложнениями были тромбоз и синдром Горнера. Хирургическое лечение, обычно с эстетической целью, состоит из иссечения расширенной части вены или одностороннего иссечения вены, как правило, без дальнейших осложнений.

    История болезни

    Мальчик 10 лет обратился с жалобой на безболезненную припухлость правой шеи, увеличившуюся при напряжении с 4 лет. Клиническое обследование выявило кистозный флюктуирующий отек размером 2 х 2 см в области левого переднего треугольника шеи, который увеличился в размере при выполнении маневра Вальсальвы [рис. 1]. Он полностью регрессировал при сидении или стоянии и был полностью сжимаемым. На опухоли не было шума или шума, и она не была просвечивающей.

    Рисунок 1

    Рис. 1: отек в области левого сонного треугольника шеи при маневре Вальсальвы.

    Ультразвуковое исследование подтвердило эктазию внутренней яремной вены (IJV). Картирование цветного потока показало аномально расширенный проксимальный ВСК с расширением при плаче [рис. 2, 3]. Не было рекомендовано никакого хирургического лечения, и ребенок чувствовал себя хорошо на момент наблюдения через год.

    Рисунок 2

    Рисунок 2: Исследование с использованием цветного допплера показывает флебэктазию IJV в состоянии покоя

    Рисунок 3

    Рисунок 3: Исследование с использованием цветного допплера показывает флебэктазию IJV при плаче.

    Обсуждение

    Внутренняя яремная эктазия была впервые описана Zukschwerdt [ 3 ] и впоследствии охарактеризована Gerwig [ 4 ]. С тех пор было предложено множество этиологических гипотез; к ним относятся аномальная дупликация внутренней яремной вены [ 3 ], повышение тонуса лестничной мышцы [ 5 ], врожденное происхождение [ 6 ] и сжатие вены между головкой ключицы и куполом правого легкого. [ 7 ].

    Флебэктазия яремных вен — это венозная аномалия, которая обычно проявляется у детей в виде мягкой кистозной опухоли на шее при натуживании. Термин флебэктазия указывает на ненормальное расширение вены наружу без извилистости и отличается от термина варикоз, который подразумевает расширение плюс извилистость [ 8 ]. Поскольку были только единичные сообщения о JVP, точная этиология этого поражения все еще остается неясной. Возможные причины JVP следующие: грубая анатомическая аномалия вены, механическое сжатие или травма вены, врожденные структурные дефекты стенки вены и идиопатия [ 9 ].

    La Monte et al. [ 7 ] предположили, что эктазия чаще встречается с правой стороны, потому что правая безымянная вена находится в контакте с правой апикальной плеврой. Следовательно, любое повышение внутригрудного давления может быть напрямую сообщено правой ВСД. Левая вена, расположенная медиальнее, не подвергалась этой нагрузке. Диагноз часто лучше всего ставить с помощью ультразвукового исследования [ 6 ], также рекомендуется использовать цветную визуализацию для подтверждения сосудистого кровотока [ 10 ].Другие используемые методы включают компьютерную томографию [ 11 ], венографию [ 7 ], артериографию [ 7 ], ядерную сцинтиграфию [ 12 ] и ксерорадиографию [ 13 ].

    Дифференциальная диагностика непульсирующих мягких образований шеи, усиленных маневрами, повышающими внутригрудное давление, включает ларингоцеле или наружный дивертикул гортани, вздутие чашки, опухоли или кисты верхнего средостения и флебэктазии [ 11 ].

    Большинство авторов рекомендуют консервативное лечение [ 7 10 ], за исключением случаев возникновения осложнений или косметической деформации поражения.Единственными осложнениями, о которых сообщалось на сегодняшний день, являются тромбоз [ 11 ] и синдром Хорнера [ 14 ]. Самопроизвольного разрыва не отмечено. Срок наблюдения за пациентами, получавшими консервативное лечение, составляет от 0,2 до 8,5 лет без осложнений.

    Переписка на

    Доктор Пунит Шривастава
    Отделение детской хирургии
    IMS, BHU
    Варанаси, 221005
    ВВЕРХ. Индия
    [email protected]

    Список литературы

    1.Lubianca-Neto JF, Mauri M, Prati, C. Внутренняя яремная флебэктазия у детей. Am J Otolaryngol 1999; 20: 415-418.
    2. Ламонте С.Дж., Уокер Э.А., Моран В.Б. Внутреннее яремное флебектаз. Клинико-рентгенографический диагноз. Арка Отоларингол 1976; 102: 706-8.
    3. Цукшвердт Л. Селтене, локализация венектазии. Dtsch Z Chir 1929; 216: 283-285
    4. Гервиг WH, младший. Внутренняя яремная венозная флебэктазия. Ann Surg 1952; 135: 130-133.
    5. Роу MJ. Контрактура передней лестничной мышцы, вызывающая варикозное расширение вен правой внутренней яремной вены — история болезни.J Bone Joint Surg 1946 г .; 28: 147.
    6. Йокомори К., Кубо К., Канамори Ю., Такемура Т., Ямамото Т. Внутренняя яремная флебэктазия у двух братьев и сестер: манометрические и гистопатологические исследования патогенеза. J. Pediat. Surg 1990; 25: 762-765.
    7. Ламонте С.Дж., Уокер Э.А., Моран В.Б. Внутренняя яремная флебэктазия: клинико-рентгенографический диагноз. Arch. Отоларингол 1976; 102: 706-708.
    8. Палери В., Гопалакришнан С. Яремная флебэктазия: теория патогенеза и обзор литературы. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001; 57: 155-159.
    9. Сандер С., Эличевик М., Унал М. и др. Яремная флебэктазия у детей: редко или игнорируется? J Pediatr Surg 1999; 34: 1829-1832.

    К отчеству романович имя: Имена подходящие к отчеству Романович

    🔎 значение, характеристика, подходящие мужские имена

    Выбор имени в зависимости от отчества позволит вам сделать жизнь вашего ребенка проще, интереснее. В ваших силах рассмотреть лучшие имена подходящие для мальчика. Дело в том, что выбирая правильное имя, вы не только делаете его более созвучным с твердым или мягким отчеством, но и влияете на будущий характер малыша.

    Например, отчество Романович сочетается с некоторыми именами, которые популярны на территории СНГ. Одним из самых универсальных имен, подходящих к отчеству Романович является Александр.

    Весеннего Александра Романовича нельзя назвать чрезмерно интеллигентным, тем не менее, он привык следить за собой, своей речью, не будет усложнять жизнь себе, окружающим, спокоен, уравновешен, однако медлителен в работе.

    Летний Александр часто пользуется успехом у слабого пола, бескорыстен, умеет быть деликатным, сдержанным, не навязывает собственное мнение, настроение, обладает терпимостью, чувством меры. Осенний хорошо ладит с окружающими, умеет составить о себе хорошее впечатление, покладист, легко находит язык с людьми, обладает высоким интеллектом, острым умом. Зимний — является вместилищем жизненной силы, чрезвычайно активен, темпераментен, очень нравится близким и знакомым.

    Имя Ким к отчеству Романович подходит не менее хорошо, оно переводиться с кельтского, как «главный». Весенний Ким Романович внешне кажется холодным, невозмутимым, однако обладает нежной, чувствительной душой. Летний представляет собой влюбчивую, увлекающуюся натуру, радушен, искренен, трудолюбив, терпелив, покладист. Осенний справедлив, поступки и высказывания всегда имеют смысл, он деликатен, тактичен. Для зимнего мальчика характерны сочетание самоуверенности, талантливости, высокого мнения о себе, своих способностях.

    Точная характеристика

    Значение отчества Романович довольно позитивно, но обладателю этого отчества свойственны проблемы с чувством юмора, если оно присутствует вообще. К сожалению, это качество не способствует улучшению отношений с окружающими людьми.

    Впрочем, на этом барьеры к взаимопониманию с окружающими заканчиваются, если не учитывать горячий нрав, который Романович привык показывать даже по пустякам.

    Зачастую у него множество друзей, его ценят близкие, коллеги, а все дело в том, что он не зол, а напротив, достаточно добр и чувствителен, часто принимает все близко к сердцу.

    Романович хороший работник, но порой может замечтаться прямо во время работы. Любит помечтать он практически всегда, причем объектами фантазий часто становятся несбыточные, нереальные вещи.

    Отчество с точки зрения нумерологии

    Один в коде отчества обращает внимание нумерологов на проблемы эгоизма. «Единица» призывает обладателя отчества Романович отказываться от идеи того, что мир вращается вокруг него, принадлежит только ему. В противном случае, такому человеку суждено встретиться с личностью, которая на определенном жизненном этапе банально подавит его, например, это может быть любимая, один из родителей, ребенок, начальник. Важно научиться контролировать неуверенность в себе, обрести независимость, научиться ставить правильные цели и добиваться их.

    Имена подходящие к отчеству Романович — !Красивое имя для ребенка

    Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.

    Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.

    Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.

    Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.

    Узнайте имена с благотворным эффектом на здоровье, характер и потенциал ребенка.

    Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.

    Как назвать мальчика с отчеством Романович — можно взять популярные варианты :

    1. Александр Романович
    2. Максим Романович
    3. Артём Романович
    4. Михаил Романович
    5. Иван Романович
    6. Даниил Романович
    7. Дмитрий Романович
    8. Кирилл Романович
    9. Андрей Романович
    10. Егор Романович
    11. Никита Романович
    12. Илья Романович
    13. Алексей Романович
    14. Матвей Романович
    15. Тимофей Романович
    16. Роман Романович
    17. Владимир Романович
    18. Ярослав Романович
    19. Фёдор Романович
    20. Глеб Романович
    21. Георгий Романович
    22. Константин Романович
    23. Лев Романович
    24. Николай Романович
    25. Степан Романович
    26. Владислав Романович
    27. Павел Романович
    28. Арсений Романович
    29. Денис Романович
    30. Тимур Романович
    31. Антон Романович
    32. Марк Романович
    33. Леонид Романович
    34. Арсений Романович
    35. Сергей Романович
    36. Николай Романович
    37. Добрыня Романович
    38. Богдан Романович
    39. Семен Романович
    40. Виктор Романович

    И все же, какое имя подходит к отчеству Романович ? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.

    Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».

    Защитите ребенка от вреда случайного имени. Подарите правильно подобранное имя

    Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.

    Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий\цены ошибки) в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.

    Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.

    Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.

    Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.

    Дайте своему ребенку красивое, стабильное, полезное имя — внутренний источник сил и способностей

      1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.

      2. Узнайте как воздействует имя на ауру, характер и судьбу малыша.

      3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).

      4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).

      5. Подарите ребенку внутренний источник сил и позитивных качеств, способностей.

    Заявки отправляйте на почту [email protected] или + 7 926 697 00 47 (вотсап). Звоните

    про влияние отчества Романович и имени Артур на выбор профессии, отношения, деньги и достаток, работу, дружбу, склонности, брак, жизнь, судьбу, любовь, качества характера Артура Романовича, можно ли именовать ребенка Артуром Романовичем? личность, описание, особенности, негатив, назначение, поведение, характеристики, супружество, карма, взаимоотношения, позитив Артура Романовича 103

    Влияние, значения имени и отчества Артур Романович на жизнь у Артура Романовича: сказители

    Гармония настоящего имени Артур отчества Романович передает мужчинам интуитивность, добросовестность, старательность, прилежность, воображение, внимательность, аналитичность, трудолюбие, заботливость.

    Артуры Романовичи особые мыслители, ученые, философы, исследователи, сказители, духовники, наставники, просветители, поглощенные областями мироздания, мысли, космоса, сознания, духа, души, миропонимания.

    мужчины с подобным именем Артур и отчеством Романович всегда, могут понимать глубину самого манящего, неизвестного, первозданного, непознанного, глубокого, скрытого, мудрого, таинственного.

    Отрицательные качества Артура Романовича: пессимизм

    Неположительные черты Артура Романовича, которые активирует имя Артур и отчество Романович- это одиночество, отчуждение, уныние, неискренность, неприступность, депрессии, медлительность, угрюмость, пессимизм, жесткость, создающие предвзятость, замкнутость, меркантилизм, равнодушие, скупость, осторожность, эмоциональную холодность, цинизм, расчетливость, фанатизм.

    Деньги для Артура Романовича: источник достойной жизни

    Ценности Артуру Романовичу являются, чаще всего, источником достойной, приятной, красивой, благоприятной, богатой, удачной, обеспеченной, успешной жизни.

    мужчины с именем и отчеством Артур Романович чувствуют роль денег и умно их инвестируют.

    В обществе Артуры Романовичи

    Артуры Романовичи стремятся оставаться в составе только тесного диапазона лучших, доверенных, ближайших, давнишних, преданных, надежных, проверенных, верных, старых приятелей, приобретающих с Артурами Романовичами их понятия, верования, устремления, интересы, проблемы, заботы, мысли, взгляды, убеждения, беспокойства.

    мужчины с именем Артур и отчеством Романович рассудительные, оригинальные, свободолюбивые, гордые, организованные, самолюбивые, индивидуалистичны, самоорганизованные, высокомерные, да до такой крайности самоуверенны, самобытны, свободны, независимые, либеральны, вольны, эгоцентричны, самостоятельны, что с глубокой неохотой получают консультации, перенимают опыт, принимают помощь, усваивают указания, воспримут советы, используют инструкции, улавливают намеки от посторонних.

    Гармоничность имени и отчества Артур Романович наделит мужчин магией, предвидением, паранормальностью, мистицизмом, предчувствием, магнетизмом, проницательностью, интуицией, частенько схожих с парапсихологией, яснознанием, прозрением, телепатией, провидчеством, предсказанием, ясновидением, Из-за этого ничего ничуть не укроется от них.

    Артуры Романовичи не гарантируют то, что не понимают и чтобы Артурам Романовичам понять что-то, Артуры Романовичи ранее вынуждены данное увидеть, почувствовать, проанализировать, разгадать, объяснить, ощутить, усвоить, осмыслить, исследовать, понять, изучить.

    Профессия для Артура Романовича: качество

    В деле Артуры Романовичи сознавать твердо, независимо, уверенно, авторитетно, смело, победоносно, стабильно, спокойно станут на тех местах, где желательны высокое качество, прибыльность, эффективность, результативность, четкость, отдачу, точность, так как Артуры Романовичи направляются к абсолютному и доказывают четкость, результативность, точность, эффективность, качество, дотошность, скрупулезность, деловитость, действенность, работоспособность в прочем шаге.

    Однако, высоких параметров, достижений, исходов, итогов, эффектов, показателей, результатов мужчины с именем и отчеством Артур Романович обеспечивают, когда работают только на самих себя, так как Артуры Романовичи вообще инициативны, спесивы, самостоятельны, проницательны, самокритичны, высокомерны, независимы, свободны, самобытны, горды.
    Подобрать мужчин менее замотивированных денежными темами более, чем Артуры Романовичи- нереально.

    Цель у Артура Романовича

    Ключевая установка Артура Романовича- приобретение внутреннего мировоззрения и являться образцом тому, кто устремляется к внутреннему, моральному, интеллектуальному, философскому, нравственному, культурному, духовному становлению.

    А еще, Артуры Романовичи обязаны распространять разумения, способности, умения, наработки, понимания, знания, мастерство, навыки, что наработали.

    Любовь для Артура Романовича: сложно найти

    уединенность, самодостаточность, самоуверенность, равнодушие, отстраненность, внешняя холодность, цинизм не умножают узнаваемости Артура Романовича, посему ему сложно найти создать надежную семью, страсть, преданность, любовь, верность, будущее счастье, привязанность, товарищей, отношения, благополучие, увлечение.
    А еще, красноречивость Артура Романовича преобразуется, как только Артуры Романовичи желают отражать появившиеся ощущения, чувства, эмоции.

    Характер Артура Романовича

    Нередко Артуры Романовичи наделены инстинктами, чутьем, яснознанием, интуицией, наблюдательностью, проницательностью, парапсихологическими способностями, предвидением, обожают мечтание, уединение, анализ, рассуждения, погружение, одиночество, раздумье, покой.

    мужчины с именем Артур и отчеством Романович одухотворены, самоуверенны, независимы, мудры, самодостаточны, индивидуалистичны, эгоцентричны, таких нереально понимать, потому что Артуры Романовичи закомплексованы, сдержаны, отстранены, обособлены, закрыты, недоверчивы, замкнуты, немногословны. Потому обычно длительно Артуры Романовичи существуют одни.

    Отшельничество для Артура Романовича в принципе является тягостным.

    Влияние имени Артур, отчества Романович на профессию, работу, жизнь, любовь, счастье, характер, брак, отношения, будущее, болезни, судьбу, дружбу Артура Романовича

    В целом многих манил занимательный вопрос бесконечно о влиянии имен и отчеств на достоинства, черты, недостатки, характер, реакции, судьбу, образ жизни, устремления, мечты, поведение, привычки, поступки.

    А именно, чрезвычайно необходимо знать воздействие отчества и имени на Артура Романовича.

    отчество Романович, имя Артур оказывает воздействие на жизнь, будущее, любовь, дружбу, профессию, счастье, болезни, работу, характер, судьбу, отношения, брак Артура Романовича разнородными приемами:

    — на любовь, семью, дружбу, достижения, заболевания, взаимоотношения, карму, счастье, характеристики, поведение, карьеру, работу Артура Романовича ключевое действие окажет показатель гармоничности, музыкальности, резонанса, созвучности, звучности, частотности имени Артур с отчеством Романович.
    — на целеустремленность Артура Романовича могут воздействовать прообразы судеб доблестных индивидов.
    — на положение в социуме и на эволюционирование характера Артура Романовича инспирирует градус иноязычности отчества Романович с именем Артур.
    — на образование профессии, судьбы, счастья, дружбы, работы, жизни, будущего, отношений, любви, характера, болезней, брака Артура Романовича влияют резонансы частот звуков отчеств, имен за счет активации безостановочно включенного психофизиологического положения.
    — на брак, болезни, характер, любовь, работу, отношения, профессию, судьбу, будущее, счастье, жизнь, дружбу у Артура Романовича сможет воздействовать заложенный прообраз имени Артур с отчеством Романович.

    Максимально заметно особенности личностей с именем Артур и отчеством Романович отображаются во зрелой жизни, когда человека с отчеством и именем Артур Романович называют полноценным отчеством и именем.

    Если человека будут именовать ласкательным, уменьшительным, сокращенным или каким-то другим уменьшенным именем без отчества, а, особенно псевдонимом, в результате у человека с именем и отчеством Артур Романович будет искажен звуковой посыл и будут активизироваться иные качества характера.

    Так отчество Романович и имя Артур воздействует на жизнь, брак, будущее, характер, профессию, счастье, дружбу, болезни, судьбу, работу, отношения, любовь мужчин с отчеством Романович и именем Артур.

    Значение отчества Романовна — Какие женские имена наиболее подходящие к отчеству Романовна

    1. Значение имен
    2. Отчество Романовна. Гордость и свободолюбие

    тельность Романовны.

    Значение отчества Романовна развивает в характере его носительницы противоречивые черты. Девочки, дочери Романов, с детства отличаются общительностью, быстро заводят знакомства со сверстниками и часто становятся заводилами среди знакомых детей. Такая коммуникабельность сохраняется и во взрослом возрасте – Романовны любят бывать в шумных компаниях, двери их дома всегда открыты для гостей. Они имеют много друзей, причем, легче устанавливают приятельские отношения с мужчинами, нежели с женщинами. Ее гордый, независимый характер, желание понравиться окружающим – привлекают внимание противоположного пола.

    Противоречия в характере.

    Если у Вашей дочери отчество Романовна, это значит, что она, скорее всего, унаследует от отца некоторое высокомерие. Ее гордость никогда не позволит признавать собственные ошибки, а поведение будет довольно прямолинейным, бесхитростным и даже агрессивным. При этом в характеристике отчества Романовна присутствуют такие качества, как отзывчивость и сострадание. Однако на помощь такая женщина может прийти только тогда, когда ее личные интересы не будут ущемлены. Отчество воспитывает в своей обладательнице целеустремленность и ясное понимание цели. Правда, ради своей выгоды Романовна может решиться на неблаговидные поступки. Эта свободолюбивая натура ревностно отстаивает свое право на самостоятельность, но требует подчинения от других людей. А от «неугодных» с легкостью избавляется без лишних объяснений.

    Выбирая имя для девочки с отчеством Романовна, стоит учесть, что «зимние» Романовны отличаются большей вспыльчивостью и эгоизмом. Нежные, певучие имена помогут смягчить их трудный характер. «Летние» и «весенние» Романовны более покладисты и сговорчивы, им подойдут звучные имена.

    Самые подходящие имена к отчеству Романовна – Ада, Анна, Валентина, Елена, Клавдия, Любовь, Мария, Марта, Софья.

    Имя подходящее к отчеству. Как правильно подобрать имя к отчеству

    Приходит время выбирать имя новорожденному, и многие родители оказываются в замешательстве – на каком имени остановить свой выбор? Их огромное количество – , и экзотические(непривычные, но таких красивые!). Да еще имена любимых родственников и экранных «идолов». Есть от чего растеряться. А ведь существует простое и проверенное правило – нарекать ребенка по совместимости имени с отчеством
    .

    Выбор имени по отчеству
    – это залог того, чтобы ребенок гармонично развивался, не испытывал дискомфорта от нелепого сочетания и, тем более, не становился объектом насмешек. Если «неподходящее» имя можно сменить, то отчество мы получаем в наследство. Поэтому при выборе имени для Вашего малыша логично отталкиваться именно от отчества.

    Имя должно соответствовать отчеству по звучанию, произноситься легко и свободно. Согласитесь, что Валерий Дмитриевич выговорить гораздо легче, чем Геннадий Дмитриевич. А Ирина Аркадьевна производит лучшее впечатление, чем Ирина Ивановна. Специалисты в области имен советуют обращать внимание на «жесткие» и «мягкие» отчества. С твердым отчеством лучше сочетаются мягкие или нейтральные имена – Ольга Эдуардовна, скорее всего, будет иметь сложный, почти мужской характер, а Алексей Михайлович может вырасти излишне покладистым. Исследователи имен советуют не давать ребенку имя умершего родственника. Тем самым Вы словно допускаете повторение его судьбы в жизни своего дитя.

    Почему необходим нумерогический анализ имени и отчества.

    Выбирая имя своему ребенку, помните, что тем самым Вы создаете «сердцевину» будущей личности. И здесь очень полезным является нумерологическое тестирование предполагаемого имени. Сумма числовых значение гласных букв имени расскажет, какие истинные желания будут у человека, что станет главной мотивацией его поступков. Число отчества показывает, какие черты качества Ваш малыш получил от предков. А полное имя (имя, отчество, фамилия) или Число Выражения определит общее направление жизни человека. Учитывая все эти факторы, Вы сможете развивать определенные способности дочки или сына, корректировать процесс воспитания и уравновешивать характер.

    Что надо учесть, выбирая имя для мальчика.

    Для тех родителей, которые стоят перед выбором имени мальчика по отчеству
    , не рекомендуется останавливаться на имени отца. Мало того, что Лев Львович или Кирилл Кириллович довольно сложно произносить в паре с отчеством, такие дети обычно наследуют не самые положительные черты характера своего папы. А также, выбирая мужское имя по отчеству
    , убедитесь, чтобы на стыке имени и отчества не было скопления согласных или гласных (Марк Дмитриевич мало кто сможет произнести без запинки).

    Советы при выборе имени для девочки.

    При выборе имени девочки по отчеству
    следует помнить, что модные имена-аналоги мужских имен (Александра, Евгения) рекомендуется сочетать с мягкими отчествами (Михайловна, Ильинична). Иначе у Вашей дочери может сформироваться слишком неуживчивый, твердый характер. Хорошо подумайте, если выбор женского имени
    падает на имя матери ребенка. Даже при отличии по отчеству
    , маме и дочке с одинаковыми именами трудно будет найти общий язык. А если Вам хочется подарить дочке «заморское» имя, посмотрите – не будет ли оно звучать так же нелепо в сочетании с отчеством, как Клеопатра Константиновна или Снежана Ивановна.

    Будущие родители раз за разом сталкиваются с одним и тем же вопросом – как наречь малыша? Каждому хочется выбрать нечто красивое, звучное и запоминающееся, что-то уникальное и индивидуальное.

    Но многие забывают о том, что имя должно не только быть красивым, но оно должно сочетаться с отчеством и фамилией малыша. Всем известно, какое значение имя имеет в жизни человека, как оно влияет на характер и судьбу ребенка, но также многое зависит и от отчества, и от фамилии. Необходимо гармоничное сочетание, иначе вся жизнь маленького человека может быть «поставлена не на те рельсы» еще в детстве.

    Влияние на судьбу

    Сейчас принято много говорить про карму, в сети множество предложений, по которым онлайн можно выяснить свои кармические ошибки, оценить их значение и влияние на вашу жизнь. Но часто мы забываем, что многое в нашей судьбе уже «записано» в нашем отчестве. Ведь именно оно отмечает нашу принадлежность к роду, обеспечивает связь с ним.

    Именно от родителей мы принимаем их ошибки, их нереализованные мечты и желания. В детстве нам дают имена, и мы привыкаем к тому, что по ним иногда кто-то нас судит, но часто упускаем из виду то, что по отчеству также многое можно сказать о человеке.

    Поэтому, выбирая имена, важно понимать, что подбор стоит осуществлять по будущему отчеству, так как оно является основополагающей базой. Помните: если чувствуете, что в отчестве заложено что-то тяжелое, лучше смягчите судьбу ребенка именем.

    Конечно, сильнее всего мы привязаны к роду благодаря фамилии, поэтому ее также стоит учитывать при выборе того, как назвать малыша. Если вам интересно проанализировать свой характер, то стоит обратиться не только к анализу имени, но и к анализу фамилии, так вы получите ответы на многие вопросы, а также узнаете значение своего рода.

    Что стоит делать?

    Есть общие правила или рекомендации, как правильно подобрать имя к отчеству. Если вы будете им следовать, у вас получится красивое и, главное, положительно влияющее на ребенка сочетание. Итак, ниже приведены правила, которым важно следовать, осуществляя подбор.

    1. Имя и отчество должны легко произноситься, ведь это залог легкости в жизни. Не должно быть обилия свистящих или трудновыговариваемых звуков.

    2. Мягкое необходимо сочетать с жестким. Это означает, что твердое и резкое отчество необходимо компенсировать мягким именем и наоборот. Если этому правилу не следовать, у вас в итоге может вырасти жесткая и требовательная Романовна или мягкий и безвольный Михайлович.

    3. Также многие не советуют называть ребенка в честь покойного родственника, так как ваше чадо может повторить судьбу этого человека и тем самым не реализовать свое предназначение.

    4. Далее важно обратить внимание на длину имени и отчества. Лучше, если длинное имя будет сочетаться с коротким отчеством и наоборот – например, произносить Илларионович трудно, и само сочетание выглядит тяжело. А вот Илларионович или Геннадий Андреевич звучит уже лучше.

    5. Обязательно учитывайте происхождение имени, его корни. Желательно сочетать его с отчеством одного происхождения, потому как Жасмин Ивановна будет звучать странно и немного нелепо.

    6. Обратите внимание на то, чтобы имя не заканчивалось тем же звуком, с которого начинается отчество. Такое звучание будет не очень мелодичным, да и определенный отпечаток на характер ребенка это тоже наложит.

    7. Обязательно исследуйте значение желаемого имени, прочитайте о его происхождении, как оно переводится, что за люди его носили, какова была их судьба. Например, Мария в одном из вариантов переводится как «горькая», а это сочетание звуков и изначально вложенный в него смысл будет в любом случае влиять на судьбу и личностные особенности девочек, которых так назвали.

    8. Всегда спрашивайте мнение отца насчет вашего выбора, это имеет особое значение, так как папа ребенка мог хотеть назвать его иначе, отчего энергия желаемого также может повлиять на будущее малыша.

    Есть и отдельные советы, как правильно осуществлять подбор или для мальчиков. Так как женские и мужские имена несут в себе различную энергетику, важно учитывать особенности тех и других, это будет иметь особое значение при выборе.

    Итак, если вы решили назвать дочь «по-мужски» – например, или , – обязательно обратите внимание на ее отчество, оно не должно быть жестким или грубым. Иначе у вас будет подрастать не девочка, а мальчик в юбке. Да и вообще, прежде чем дать девочке мужское имя, несколько раз подумайте, ведь вы уже с детства сознательно наделяете ребенка энергетикой противоположного пола.

    Также маме и дочке не стоит называться одинаково, их имена будут конфликтовать между собой, к тому же может возникать путаница и отличить родственниц можно будет только по отчеству. Более того, если девочку наречь так же, как и маму, то ей грозит повторить судьбу матери и совершить ее ошибки, поэтому подумайте, готовы ли вы подарить ребенку свою судьбу.

    Мальчика тоже не стоит называть так же, как папу, потому что отчество и имя будут дублировать друг друга. А у Михайловича может быть весьма непростая судьба, так как у отца часто такой ребенок забирает все кармические проблемы, а это будет иметь большое значение в жизни.

    Еще один совет, как выбирать : к красивому отчеству с большим количеством гласных подойдет имя с большим количеством согласных. Также важно, чтобы переход к отчеству был плавным – без большого количества согласных или гласных, следующих друг за другом.

    Вот примеры того, как можно красиво и правильно назвать мальчика: Иван Васильевич, Григорьевич, Евгеньевич, Павел Константинович. Также подходящие варианты того, как можно назвать девочек: Кирилловна, Олеговна, Петровна, Романовна.

    Некоторые исследователи советуют при выборе того, как назвать ребенка, обратиться к . Ведь известно, что каждое слово, а уж тем более отчество и фамилия несут в себе определенные сочетания цифр. А цифры значимо влияют на нашу жизнь, вплетаясь в наши судьбы.

    Поэтому если у вас есть достаточно времени, то не поленитесь и сделайте различные расчеты. Тогда вы будете уверены в своем выборе «на все сто», и он будет иметь для вас особое значение.

    Итак, при выборе того, как назвать малыша, стоит учитывать множество факторов. Постарайтесь учесть все переменные, но не забывайте и про самого ребенка – помните, что он должен принять ваш выбор. Автор: Дария Потыкан

    Как назвать мальчика, подобрать имя для мальчика по отчеству.


    Раньше у молодых родителей не было большого выбора имен для будущего малыша. Они дожидались его появления на свет и только после этого нарекали кроху по церковному календарю. У современных родителей процесс поиска имени для малыша начинается задолго до его рождения.

    • Ведь нужно учесть многое: мнение родителей, выяснить информацию о значении и происхождении того или иного имени, «примерить» понравившееся имя к отчеству.
    • Словом, если ответственно подходить к вопросу имени младенца, то придется перечитать много статей. В помощь молодым родителям — эта подборка вариантов подходящих имен для мальчика по отчеству.

    Сочетание и совместимость имени и отчества для мальчиков: таблица

    • Некоторые родители не ставят перед собой цели найти имя для ребенка, которое бы гармонично звучало в сочетании с отчеством. Такие пары нарекают кроху традиционно: берут имя кого-то из родственников, или называют согласно модным на данный момент тенденциям, или по святцам.
    • Однако для взрослого человека выбранное родителями имя играет важную роль. Подросток все чаще будет слышать свое имя в полной форме и если оно сильно отличается от домашнего, звучит резко или в нем присутствуют трудно произносимые сочетания согласных, то со временем носитель такого имени может начать испытывать дискомфорт.
    • Если же обращение в полной форме звучит смешно или нелепо в сочетании с отчеством или фамилией, то носитель такого имени может вообще задуматься о его замене. Ведь не все могут долго терпеть насмешки и недоумение окружающих.
    • В результате постоянных подшучиваний у ребенка может понижаться самооценка, когда он вырастет, то это будет человек с подорванной психикой. Осознавая причину своей проблемы, человек может начать ненавидеть своих родителей.

    Красивые сочетания имени и отчества представлены в таблице:

    Таблица сочетания имени и отчества

    Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика?

    Длина отчества

    • Насколько длинное отчество. Если у малыша будет длинное отчество, то имя следует выбирать короткое. Уважительное обращение к человеку, имя и отчество которого одинаково длинные, может вызывать сложности у тех, кто вынужден это сочетание произносить.
    • Вот попробуйте произнесите, например, Вениамин Станиславович. Правда, не просто? А если сказать Вадим Станиславович, то такое обращение звучит куда гармоничнее.
    • Если же отчество короткое, то имя не обязательно должно быть таким же коротким. Гармонично будет звучать и длинное имя, как, например, в таких сочетаниях: Валерий Юрьевич и Лев Юрьевич.

    Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика

    Национальность родителей

    • Подбирая имя для иностранного отчества лучше остановиться на благозвучных вариантах, которые не будут «резать слух» окружающим.
    • Для иностранного отчества оптимальным будет иностранное имя, а не русское. Не стоит и ударяться в крайности, как это делают новоиспеченные папы и мамы, называя детей в честь голливудских звезд или известных зарубежных публичных личностей.
    • Русское отчество не будет гармонично звучать с таким именем, как бы родители не «подганяли» его под привычные варианты.
    • Обращения Анатолий Ираклионович или Петр Абдушукурович не благозвучны. В результате подобных родительских «придумок» в детских садах и в школе появляются Биллы Андреевичи, Мартины Анатольевичи, Джастины Сергеевичи.
    • Подобные обращения могут послужить причиной постоянных насмешек в адрес носителя неблагозвучного имени и отчества.

    Звуковая гармония

    • При скоплении согласных звуков на границе имени и отчества о благозвучии не может быть и речи. Пример неудачных обращений: Александр Бернардович или Марк Станиславочич.
    • Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества. Вот примеры таких обращений: Виктор Родионович, Максим Михайлович, Глеб Богданович.
    • Самым удачным считается сочетание, при котором в имени отца и сына присутствуют некоторые одинаковые звуки (Анатолий Александрович, Егор Игоревич).

    Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества

    Несовпадение полной формы имени

    • Родители могут назвать малыша тем же именем, которое носит отец. Это не лучшая идея для наречения. Психологи утверждают, что на характер человека имя оказывает непосредственное влияние.
    • Результатом же повторного его употребления (Михаил Михайлович, Кирилл Кириллович, Сергей Сергеевич) усиливает не только положительные качества личности.
    • Отрицательные черты, присущие имени, проявляются также вдвойне. Из-за такого решения родителей, окружающие, да и сами носители одинаковых имен в семье будут испытывать неудобства. Возможны путаницы и непонимание.
    • Здесь мы не берем в расчет варианты, когда имя, отчество и фамилия полностью совпадают, например, Петр Петрович Петров или Максим Максимович Максимов. Только обделенные фантазией родители способны нарекать своего ребенка таким именем.

    Другие особенности выбора имени для мальчика:

    • Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени, в котором преобладают звонкие парные согласные: Глеб, Андрей, Владимир, Дмитрий.
    • Если родители мечтают видеть своего ребенка покладистым, со спокойным нравом, то стоит выбирать мягкое имя, в котором преобладают гласные и так называемые сонорные звуки (м, н, р, л, й). Примерами таких имен являются следующие: Михаил, Назар, Роман, Виталий, Юрий.
    • Нейтральные имена передают своему носителю волевые качества. Из мальчика вырастет покладистая и уравновешенная личность, если назвать его Павлом, Аркадием, Захаром, Вячеславом.
    • Важно учитывать и те ассоциации, которые несут в себе имена. например, когда мы произносим имя Александр, то наше воображение рисует образ выдающихся исторических личностей с такими именами (Александр Македонский, Александр Невский). А значит и человек, нареченный этим именем, обладает только положительными качествами.
    • Среди них — значимость, величие, способность влиять на людей. Когда мы слышим имя Лев, то подразумеваем властного и сильного человека, благородного рода. А вот с именем Михаил ассоциация другая: сразу предстает образ косолапого неуклюжего человека, но безумно милого «здоровяка».

    Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени

    Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич

    • Александр Дмитриевич
    • Максим Дмитриевич
    • Артём Дмитриевич
    • Михаил Дмитриевич
    • Иван Дмитриевич
    • Даниил Дмитриевич
    • Дмитрий Дмитриевич
    • Кирилл Дмитриевич
    • Андрей Дмитриевич
    • Егор Дмитриевич
    • Никита Дмитриевич
    • Илья Дмитриевич
    • Алексей Дмитриевич
    • Матвей Дмитриевич
    • Тимофей Дмитриевич

    Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич

    Имя для мальчика по отчеству Алексеевич

    • Александр Алексеевич
    • Максим Алексеевич
    • Артём Алексеевич
    • Михаил Алексеевич
      Иван Алексеевич
    • Даниил Алексеевич
    • Дмитрий Алексеевич
    • Кирилл Алексеевич
    • Андрей Алексеевич
    • Егор Алексеевич
    • Никита Алексеевич
    • Илья Алексеевич
    • Алексей Алексеевич
    • Матвей Алексеевич
    • Тимофей Алексеевич
    • Роман Алексеевич
    • Владимир Алексеевич

    Имя для мальчика по отчеству Алексеевич

    Имя для мальчика по отчеству Александрович

    • Александр Александрович
    • Максим Александрович
    • Артём Александрович
    • Михаил Александрович
    • Иван Александрович
    • Даниил Александрович
    • Дмитрий Александрович
    • Кирилл Александрович
    • Андрей Александрович
    • Егор Александрович
    • Никита Александрович
    • Илья Александрович
    • Алексей Александрович
    • Матвей Александрович
    • Тимофей Александрович

    Имя для мальчика по отчеству Александрович

    Имя для мальчика по отчеству Максимович

    • Александр Максимович
    • Максим Максимович
    • Артём Максимович
    • Михаил Максимович
    • Иван Максимович
    • Даниил Максимович
    • Дмитрий Максимович
    • Кирилл Максимович
    • Андрей Максимович
    • Егор Максимович
    • Никита Максимович
    • Илья Максимович
    • Алексей Максимович
    • Матвей Максимович
    • Тимофей Максимович
    • Роман Максимович

    Имя для мальчика по отчеству Максимович

    Имя для мальчика по отчеству Андреевич

    • Александр Андреевич
    • Максим Андреевич
    • Артём Андреевич
    • Михаил Андреевич
    • Иван Андреевич
    • Даниил Андреевич
    • Дмитрий Андреевич
    • Кирилл Андреевич
    • Андрей Андреевич
    • Егор Андреевич
    • Никита Андреевич
    • Илья Андреевич
    • Алексей Андреевич
    • Матвей Андреевич
    • Тимофей Андреевич

    Имя для мальчика по отчеству Андреевич

    Имя для мальчика по отчеству Антонович

    • Александр Антонович
    • Максим Антонович
    • Артём Антонович
    • Михаил Антонович
    • Иван Антонович
    • Даниил Антонович
    • Дмитрий Антонович
    • Кирилл Антонович
    • Андрей Антонович
    • Егор Антонович
    • Никита Антонович
    • Илья Антонович
    • Алексей Антонович
    • Матвей Антонович
    • Тимофей Антонович

    Имя для мальчика по отчеству Вячеславович

    • Александр Вячеславович
    • Максим Вячеславович
    • Артём Вячеславович
    • Михаил Вячеславович
    • Иван Вячеславович
    • Даниил Вячеславович
    • Дмитрий Вячеславович
    • Кирилл Вячеславович
    • Андрей Вячеславович
    • Егор Вячеславович
    • Никита Вячеславович
    • Илья Вячеславович
    • Алексей Вячеславович
    • Матвей Вячеславович
    • Тимофей Вячеславович
    • Роман Вячеславович
    • Владимир Вячеславович

    Имя для мальчика по отчеству Вячеславович

    Имя для мальчика по отчеству Евгеньевич

    • Александр Евгеньевич
    • Максим Евгеньевич
    • Артём Евгеньевич
    • Михаил Евгеньевич
    • Иван Евгеньевич
    • Даниил Евгеньевич
    • Дмитрий Евгеньевич
    • Кирилл Евгеньевич
    • Андрей Евгеньевич
    • Егор Евгеньевич
    • Никита Евгеньевич
    • Илья Евгеньевич
    • Алексей Евгеньевич
    • Матвей Евгеньевич
    • Тимофей Евгеньевич
    • Роман Евгеньевич

    Имя для мальчика по отчеству Владиславович

    • Александр Владиславович
    • Максим Владиславович
    • Артём Владиславович
    • Михаил Владиславович
    • Иван Владиславович
    • Даниил Владиславович
    • Дмитрий Владиславович
    • Кирилл Владиславович
    • Андрей Владиславович
    • Егор Владиславович
    • Никита Владиславович
    • Илья Владиславович
    • Алексей Владиславович
    • Матвей Владиславович
    • Тимофей Владиславович

    Имя для мальчика по отчеству Владиславович

    Имя для мальчика по отчеству Константинович

    • Александр Константинович
    • Максим Константинович
    • Артём Константинович
    • Михаил Константинович
    • Иван Константинович
    • Даниил Константинович
    • Дмитрий Константинович
    • Кирилл Константинович
    • Андрей Константинович
    • Егор Константинович
    • Никита Константинович
    • Илья Константинович
    • Алексей Константинович
    • Матвей Константинович

    Имя для мальчика по отчеству Эдуардович

    • Роман Эдуардович
    • Владимир Эдуардович
    • Ярослав Эдуардович
    • Фёдор Эдуардович
    • Глеб Эдуардович
    • Георгий Эдуардович
    • Константин Эдуардович
    • Лев Эдуардович
    • Николай Эдуардович
    • Степан Эдуардович
    • Владислав Эдуардович
    • Павел Эдуардович

    Имя для мальчика по отчеству Эдуардович

    Имя для мальчика с отчеством Ильич

    • Алексей Ильич
    • Матвей Ильич
    • Тимофей Ильич
    • Роман Ильич
    • Владимир Ильич
    • Ярослав Ильич
    • Фёдор Ильич
    • Глеб Ильич
    • Георгий Ильич
    • Константин Ильич
    • Лев Ильич
    • Николай Ильич
    • Степан Ильич
    • Владислав Ильич
    • Павел Ильич
    • Арсений Ильич
    • Денис Ильич
    • Тимур Ильич
    • Антон Ильич

    Имена для мальчиков с отчеством Денисович

    • Никита Денисович
    • Илья Денисович
    • Алексей Денисович
    • Матвей Денисович
    • Тимофей Денисович
    • Роман Денисович
    • Владимир Денисович
    • Ярослав Денисович
    • Фёдор Денисович
    • Глеб Денисович
    • Георгий Денисович
    • Константин Денисович
    • Лев Денисович
    • Николай Денисович
    • Степан Денисович
    • Владислав Денисович
    • Павел Денисович
    • Арсений Денисович
    • Денис Денисович
    • Тимур Денисович
    • Антон Денисович

    Имя мальчика к отчеству Павлович

    • Андрей Павлович
    • Егор Павлович
    • Никита Павлович
    • Илья Павлович
    • Алексей Павлович
    • Матвей Павлович
    • Тимофей Павлович
    • Роман Павлович
    • Владимир Павлович
    • Ярослав Павлович
    • Фёдор Павлович
    • Глеб Павлович
    • Георгий Павлович
    • Константин Павлович
    • Лев Павлович
    • Николай Павлович
    • Степан Павлович

    Имя мальчика к отчеству Павлович

    Какие имена мальчиков подходят к отчеству Даниилович

    • Александр Данилович
    • Максим Данилович
    • Артём Данилович
    • Михаил Данилович
    • Иван Данилович
    • Даниил Данилович
    • Дмитрий Данилович
    • Кирилл Данилович
    • Андрей Данилович
    • Егор Данилович
    • Никита Данилович
    • Илья Данилович
    • Алексей Данилович
    • Матвей Данилович
    • Тимофей Данилович
    • Роман Данилович
    • Владимир Данилович
    • Ярослав Данилович

    Имя для мальчика с отчеством Витальевич

    • Николай Витальевич
    • Степан Витальевич
    • Владислав Витальевич
    • Павел Витальевич
    • Арсений Витальевич
    • Денис Витальевич
    • Тимур Витальевич
    • Антон Витальевич
    • Марк Витальевич
    • Леонид Витальевич
    • Арсений Витальевич
    • Сергей Витальевич
    • Николай Витальевич
    • Добрыня Витальевич

    Имя мальчика к отчеству Витальевич

    Имена для мальчиков с отчеством Русланович

    • Дмитрий Русланович
    • Кирилл Русланович
    • Андрей Русланович
    • Егор Русланович
    • Никита Русланович
    • Илья Русланович
    • Алексей Русланович
    • Матвей Русланович
    • Тимофей Русланович
    • Роман Русланович
    • Владимир Русланович
    • Ярослав Русланович
    • Фёдор Русланович
    • Глеб Русланович
    • Георгий Русланович
    • Константин Русланович

    Имя мальчику на отчество Ильшатович

    • Ильдар Ильшатович
    • Айзар Ильшатович
    • Алан Ильшатович
    • Элан Ильшатовна
    • Темирхан Ильшатович
    • Талгат Ильшатович
    • Салман Ильшатович
    • Кадыр Ильшатович

    Имя мальчику на отчество Ильшатович

    Имена для мальчиков с отчеством Игоревич

    • Кирилл Игоревич
    • Андрей Игоревич
    • Егор Игоревич
    • Никита Игоревич
    • Илья Игоревич
    • Алексей Игоревич
    • Матвей Игоревич
    • Тимофей Игоревич
    • Роман Игоревич
    • Владимир Игоревич
    • Ярослав Игоревич
    • Фёдор Игоревич
    • Глеб Игоревич

    Имя мальчика с отчеством Кириллович

    • Даниил Кириллович
    • Дмитрий Кириллович
    • Кирилл Кириллович
    • Андрей Кириллович
    • Егор Кириллович
    • Никита Кириллович
    • Илья Кириллович
    • Алексей Кириллович
    • Матвей Кириллович
    • Тимофей Кириллович
    • Роман Кириллович
    • Владимир Кириллович
    • Ярослав Кириллович
    • Фёдор Кириллович
    • Глеб Кириллович

    Имя мальчика с отчеством Кириллович

    Как назвать мальчика с отчеством Романович

    • Роман Романович
    • Владимир Романович
    • Ярослав Романович
    • Фёдор Романович
    • Глеб Романович
    • Георгий Романович
    • Константин Романович
    • Лев Романович
    • Николай Романович
    • Степан Романович
    • Владислав Романович
    • Павел Романович

    Как назвать мальчика с отчеством Васильевич

    • Даниил Васильевич
    • Дмитрий Васильевич
    • Кирилл Васильевич
    • Андрей Васильевич
    • Егор Васильевич
    • Никита Васильевич
    • Илья Васильевич
    • Алексей Васильевич
    • Матвей Васильевич
    • Тимофей Васильевич
    • Роман Васильевич
    • Владимир Васильевич
    • Ярослав Васильевич
    • Фёдор Васильевич

    Как назвать мальчика с отчеством Васильевич

    Имя мальчика к отчеству Артурович

    • Ярослав Артурович
    • Фёдор Артурович
    • Глеб Артурович
    • Георгий Артурович
    • онстантин Артурович
    • Лев Артурович
    • Николай Артурович
    • Степан Артурович
    • Владислав Артурович
    • Павел Артурович
    • Арсений Артурович
    • Денис Артурович
    • Тимур Артурович
    • Антон Артурович
    • Марк Артурович
    • Леонид Артурович
    • Арсений Артурович
    • Сергей Артурович
    • Николай Артурович
    • Добрыня Артурович
    • Богдан Артурович

    Красивое имя для мальчика с отчеством Ильдарович

    Радель Ильдарович
    Афанасий Ильдарович
    Гектор Ильдарович
    Игорь Ильдарович
    Артем Ильдарович
    Тимур Ильдарович

    Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович?

    • Даниил Рустамович
    • Дмитрий Рустамович
    • Кирилл Рустамович
    • Андрей Рустамович
    • Егор Рустамович
    • Никита Рустамович
    • Илья Рустамович
    • Алексей Рустамович
    • Матвей Рустамович
    • Тимофей Рустамович
    • Роман Рустамович
    • Владимир Рустамович
    • Ярослав Рустамович
    • Фёдор Рустамович
    • Глеб Рустамович

    Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович

    Как назвать мальчика с отчеством Никитич?

    • Илья Никитович
    • Алексей Никитович
    • Матвей Никитович
    • Тимофей Никитович
    • Роман Никитович
    • Владимир Никитович
    • Ярослав Никитович
    • Фёдор Никитович
    • Глеб Никитович
    • Георгий Никитович
    • Константин Никитович
    • Лев Никитович
    • Николай Никитович
    • Степан Никитович
    • Владислав Никитович
    • Павел Никитович
    • Арсений Никитович
    • Денис Никитович
    • Тимур Никитович

    Имя мальчика к отчеству Ярославович?

    • Дмитрий Ярославович
    • Кирилл Ярославович
    • Андрей Ярославович
    • Егор Ярославович
    • Никита Ярославович
    • Илья Ярославович
    • Алексей Ярославович
    • Матвей Ярославович
    • Тимофей Ярославович
    • Роман Ярославович
    • Владимир Ярославович
    • Ярослав Ярославович
    • Фёдор Ярославович
    • Глеб Ярославович
    • Георгий Ярославович

    Имя мальчика к отчеству Ярославович

    Имена мальчиков по месяцам отчеству Вадимович

    • Кирилл Вадимович
    • Андрей Вадимович
    • Егор Вадимович
    • Никита Вадимович
    • Илья Вадимович
    • Алексей Вадимович
    • Матвей Вадимович
    • Тимофей Вадимович
    • Роман Вадимович
    • Владимир Вадимович
    • Ярослав Вадимович
    • Виктор Вадимович

    Имена для мальчиков по отчеству Арсеньевич

    • Иван Арсеньевич
    • Даниил Арсеньевич
    • Дмитрий Арсеньевич
    • Кирилл Арсеньевич
    • Андрей Арсеньевич
    • Егор Арсеньевич
    • Никита Арсеньевич
    • Илья Арсеньевич
    • Алексей Арсеньевич
    • Матвей Арсеньевич
    • Тимофей Арсеньевич
    • Роман Арсеньевич
    • Владимир Арсеньевич
    • Ярослав Арсеньевич

    Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич

    Имя для мальчика по отчеству Валерьевич

    • Андрей Валерьевич
    • Егор Валерьевич
    • Никита Валерьевич
    • Илья Валерьевич
    • Алексей Валерьевич
    • Матвей Валерьевич
    • Тимофей Валерьевич
    • Роман Валерьевич
    • Владимир Валерьевич
    • Ярослав Валерьевич
    • Фёдор Валерьевич
    • Глеб Валерьевич
    • Георгий Валерьевич
    • Константин Валерьевич
    • Лев Валерьевич

    Имя для мальчика по отчеству Сергеевич

    • Александр Сергеевич
    • Максим Сергеевич
    • Артём Сергеевич
    • Михаил Сергеевич
    • Иван Сергеевич
    • Даниил Сергеевич
    • Дмитрий Сергеевич
    • Кирилл Сергеевич
    • Андрей Сергеевич
    • Егор Сергеевич
    • Никита Сергеевич
    • Илья Сергеевич
    • Алексей Сергеевич
    • Матвей Сергеевич
    • Тимофей Сергеевич
    • Роман Сергеевич
    • Владимир Сергеевич
    • Ярослав Сергеевич
    • Фёдор Сергеевич
    • Глеб Сергеевич
    • Георгий Сергеевич
    • Константин Сергеевич
    • Лев Сергеевич
    • Николай Сергеевич
    • Степан Сергеевич
    • Владислав Сергеевич
    • Павел Сергеевич
    • Арсений Сергеевич
    • Денис Сергеевич
    • Тимур Сергеевич
    • Антон Сергеевич
    • Марк Сергеевич
    • Леонид Сергеевич
    • Арсений Сергеевич
    • Сергей Сергеевич
    • Николай Сергеевич
    • Добрыня Сергеевич
    • Богдан Сергеевич
    • Семен Сергеевич
    • Виктор Сергеевич

    Имя для мальчика по отчеству Сергеевич

    Выбрать имя для мальчика по отчеству Станиславович

    • Александр Станиславович
    • Максим Станиславович
    • Артём Станиславович
    • Михаил Станиславович
    • Иван Станиславович
    • Даниил Станиславович
    • Дмитрий Станиславович
    • Кирилл Станиславович
    • Андрей Станиславович
    • Егор Станиславович
    • Никита Станиславович
    • Илья Станиславович
    • Алексей Станиславович
    • Матвей Станиславович
    • Тимофей Станиславович
    • Роман Станиславович
    • Владимир Станиславович
    • Ярослав Станиславович
    • Фёдор Станиславович
    • Глеб Станиславович
    • Георгий Станиславович
    • Константин Станиславович
    • Лев Станиславович
    • Николай Станиславович
    • Степан Станиславович
    • Владислав Станиславович

    Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович

    • Александр Викторович
    • Максим Викторович
    • Артём Викторович
    • Михаил Викторович
    • Иван Викторович
    • Даниил Викторович
    • Дмитрий Викторович
    • Кирилл Викторович
    • Андрей Викторович
    • Егор Викторович
    • Никита Викторович
    • Илья Викторович
    • Алексей Викторович
    • Матвей Викторович
    • Тимофей Викторович
    • Роман Викторович
    • Владимир Викторович
    • Ярослав Викторович
    • Фёдор Викторович
    • Глеб Викторович
    • Георгий Викторович
    • Константин Викторович
    • Лев Викторович
    • Николай Викторович
    • Степан Викторович
    • Владислав Викторович
    • Павел Викторович
    • Арсений Викторович
    • Денис Викторович
    • Тимур Викторович

    Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович

    Имя для мальчика по отчеству Михайлович

    • Александр Михайлович
    • Максим Михайлович
    • Артём Михайлович
    • Михаил Михайлович
    • Иван Михайлович
    • Даниил Михайлович
    • Дмитрий Михайлович
    • Кирилл Михайлович
    • Андрей Михайлович
    • Егор Михайлович
    • Никита Михайлович
    • Илья Михайлович
    • Алексей Михайлович
    • Матвей Михайлович
    • Тимофей Михайлович
    • Роман Михайлович
    • Владимир Михайлович
    • Ярослав Михайлович
    • Фёдор Михайлович
    • Глеб Михайлович
    • Георгий Михайлович
    • Константин Михайлович
    • Лев Михайлович
    • Николай Михайлович
    • Степан Михайлович
    • Владислав Михайлович
    • Павел Михайлович
    • Арсений Михайлович
    • Денис Михайлович
    • Тимур Михайлович
    • Антон Михайлович
    • Марк Михайлович

    Имена мальчиков по отчеству Олегович

    • Александр Олегович
    • Максим Олегович
    • Артём Олегович
    • Михаил Олегович
    • Иван Олегович
    • Даниил Олегович
    • Дмитрий Олегович
    • Кирилл Олегович
    • Андрей Олегович
    • Егор Олегович
    • Никита Олегович
    • Илья Олегович
    • Алексей Олегович
    • Матвей Олегович
    • Тимофей Олегович
    • Роман Олегович
    • Владимир Олегович
    • Ярослав Олегович
    • Фёдор Олегович
    • Глеб Олегович
    • Георгий Олегович
    • Константин Олегович
    • Лев Олегович
    • Николай Олегович
    • Степан Олегович
    • Владислав Олегович
    • Павел Олегович
    • Добрыня Олегович
    • Богдан Олегович
    • Семен Олегович
    • Виктор Олегович

    Видео: Выбор имени по отчеству

    Пожалуй, выбор имени ребенку по отчеству один из самых простых способов подобрать правильное имя
    вашему малышу. По той простой причине, что хочешь-не хочешь, а от отчества деться никуда невозможно и мы имеем минимальный «стартовый» набор для анализа.

    Для того, чтобы выбрать имя ребенку
    по отчеству
    можно использовать несколько способов. В этой статье речь пойдет об одном из них, который называется Законом Милозвучности (или Законом Гармонии): «Имя и отчество вместе должны звучать гармонично, милозвучно». Это обозначает, что произнося вслух имя и отчество, вы, а, точнее, ваша речь не должна прерываться, спотыкаться о сложные словосочетания, буквы не должны «теряться». Говоря образно: имя-отчество должно литься как прозрачный ручеек в жаркий летний полдень:) Тем, кто умеет чувствовать эту милозвучность, вряд ли понадобится наша помощь. Остальные могут прочесть правила о том, на что обратить внимание подбирая имя ребенку по отчеству:

    ШЕСТЬ ОСНОВНЫХ ПРАВИЛ ПОДБОРА ИМЕНИ ПО ОТЧЕСТВУ

    1. старайтесь подобрать имя так, чтобы последняя буква имени не совпадала с первой буквой отчества
    : например, Сюзанна Александровна или Павел Львович «теряют» часть своего имени завершающую букву «а», которая как бы «съедается» отчеством. Особенно это характерно для женских имен и девочек и отцов, чье имя начинается на А. В этом случае человек может быть в бОльшей степени связан с энергией отца (ведь отчество – это отцовское имя). И хорошо, если отец – преуспевающий, успешный и счастливый человек, и его энергетика – это благо. А если отец – с непростым характером и тяжелой судьбой? В дополнение этому правилу можно заметить, что нежелательны сочетания тех имен, которые заканчиваются на тот же слог (или сочетания букв/звуков), на который начинается отчество. Пример не очень удачных сочетаний с точки зрении милозвучности Алина Наумовна, Анна Анатольевна, Егор Игоревич, Римма Матвеевна, Богдан Антонович и т.д.

    2. количество слогов в имени и отчестве должно различаться
    : с длинными отчествами (Константинович, Станиславович, Александрович – из 5-6 слогов) лучше звучат короткие имена (Олег, Иван, Ян – 1-2 слога). А к коротким отчествам (Ильич, Львович – их достаточно мало в русском языке) стоит подбирать длинные имена (три и более слогов: Алексей, Георгий, Вячеслав). Сравните, например, сочетания имен и отчеств: Олег Ильич и Олег Константинович, Алла Яновна и Алла Николаевна. За счет более гармоничного распределения звуковых (и буквенных;) вибраций лучше звучат именно сочетания имен и отчеств с разным количеством слогов. Однако средние по длине отчества (т.е. не длинные и не короткие – 3-4 слога) хорошо сочетаются с такими же средними по длине (3-4 слога) именами: Евгений Олегович, Алексей Олегович, Ярослав Олегович.

    3. не стоит называть сына именем отца,
    то есть, по сути, дублировать одно и то же имя – это относится, конечно же, с мужским именам. Алексей Алексеевич, Николай Николаевич, Александр Александрович и тому подобные сочетания только на первый взгляд звучат солидно. На самом деле здесь снова идет речь о подверженности отцовской энергетике, о которой мы писали в первом пункте наших правил. Называя сына именем отца, вы ограничиваете его личные возможности, вы ставите слишком сильный акцент на небольшой части его личной энергетики. Если говорить глобально, вы почти лишаете ребенка собственной судьбы, закладывая в него отцовские программы. И хорошо (повторюсь), если отец – положительный и успешный человек, а если нет?

    4. подбирая ребенку имя с учетом отчества, обязательно обратите внимание на происхождение
    (или на «национальность») и первого, и второго. С бытовой точки зрения лучше сочетаются имена и отчества схожего происхождения, а вызывают смешок (как минимум) сочетания, где имя, допустим, привычное, русское, а отчество (папино имя) – например, арабское. Как себя может ощущать Иван Абдульвахабович или Петр Манфредович? А как вам Мальвина Сергеевна или Ирина Джозефовна? Старайтесь выбирать имя из той же национальной «категории», что и отчество: если папа у вас Ибрагим, обратите внимание на женские еврейские имена – среди них много красивых имен. С точки зрения эзотерики, ребенок (как имеющий отчество) уже находится под влиянием и защитой определенного «национального» эгрегора. Если вы берете и имя этой же национальности, вы усиливаете уже существующую защиту. Если имя и отчество – разных родов, разных «земель» и разных энергетик, то влияние и защита более рассредоточены.

    5. постарайтесь подобрать имя вашему малышу таким образом, чтобы сочетание имя-отчество не дублировало имени-отчества известных людей,
    особенно с неоднозначной судьбой. Для отчества Ильич не лучшим вариантом будет Владимир, так это сочетание уже имеет собственную энергетику, как вы понимаете не самую лучшую. Плюс к этому учитывайте, что ассоциативно ваш ребенок будет восприниматься через призму именно этого человека – и новые знакомые бессознательно будут вешать на него ярлычок «Владимира Ильича». Нужно ли вам, чтобы ваш ребенок был вторым, похожим на кого-то или пусть он все-таки будет уникальной личностью?

    6. если отчество
    содержит в себе много звуков и сочетаний янской, активной, агрессивной энергетики
    (например, много — а, я, р, др, бр и т.п.), то лучше подобрать к нему более мягкое, иньское имя
    . Например, к разряду таких янских отчеств можно отнести: Александрович/Александровна, Артурович/Артуровна, Дмитриевич/Дмитриевна, Робертович/Робертовна, Федорович/Федоровна, Эдуардович/Эдуардовна. К таким отчествам оптимальными будут «ласковые» имена типа Евгений, Олег, Лев, Василий и т.п. Сравните звучание: Александр Эдуардович и Лев Эдуардович, Артур Дмитриевич и Евгений Дмитриевич, Андрей Федорович и Михаил Федорович. Очевидно, что более «агрессивные» первые сочетания порождают более агрессивную энергетику и как следствие более активных и динамичных людей. Плохо ли быть активным человеком – это вопрос другой;) Но поскольку мы с вами говорим о милозвучности, о гармонии сочетания имени и отчества, то лучше иметь в виду это правило.

    Я перечислила основные правила милозвучности
    , которые можно учитывать при по отчеству. Эти правила хороши своей доступностью. Они не требуют каких-то дополнительных знаний и умений, только немного вашего времени.

    Глубоко в подсознании каждое имя вызывает ассоциации с конкретным человеком, поэтому приятный нам человек всегда ассоциируется с его именем. Кроме этого существует теория, что звуки, имеющиеся в каждом имени и различающиеся по высоте, способны возбуждать отдельные участки мозга и воздействовать таким образом не только на своего носителя, но и на окружающих его людей.

    Сегодня мы поговорим о том, как правильно выбирать имена мальчиков по отчеству и в таблице, которую вы найдете ниже, можно выбрать наиболее созвучные к отчеству имена для мальчика.

    Одни имена имеют твердое, жесткое звучание:
    Дмитрий, Игорь, Анатолий и т.д. На детей с такими именами постоянно воздействует звуковой раздражитель, благодаря чему у них формируется упрямый и настойчивый характер. Такие дети отличаются самостоятельностью и решительностью. Обладатели имен, которые звучат мягко (например, Алексей, Михаил, Василий, Илья и подобные), обычно отличаются спокойным и покладистым характером.

    Между твердыми и мягкими именами существуют и промежуточные, нейтральные имена: Андрей, Аркадий, Артем, Александр, Виталий, Валентин, Павел, Роман и т.д. Для людей с такими именами характерны уравновешенность, рассудительность, некоторая настойчивость.

    Отчество тоже играет большое значение
    . Прекрасные отчества Владимирович и Ярославович, они замечательно способствуют достижению результата. Следующими в списке идут Михайловичи, Сергеевичи, Павловичи и Петровичи.

    Сочетания имен, заканчивающихся на согласный звук , с отчествами, с него начинающимися, звучат затрудненно. А если при этом в них самих много согласных, например, Эдуард Дмитриевич, Александр Дмитриевич, то собеседники часто искажают имя-отчество, что приводит к постоянной тревоге человека, к ожиданию очередного искажения. Выбирая имя для своего ребёнка , старайтесь рассматривать такие имена мальчиков по отчеству,которые образуют наиболее благозвучное произношение в связке имя-отчество.

    Выбирая имя ребенку
    , родители нередко допускают одну и туже ошибку – не учитывают, как будет отчество влиять на имя ребенка . В лучшем случае подбирается просто созвучное сочетание имени и отчества, при этом совершенно не учитывается влияние имени отца, то есть – отчества. А ведь отчество – это связь ребенка с отцом, фундамент, на котором будет основываться имя ребенка. Влияние отчества проявляется не сразу, а лишь спустя довольно продолжительное время, а именно – в момент вступления ребенка во взрослую жизнь и начала его трудовой деятельности.

    Именно в правильном подборе имени под отчество кроется будущая гордость ребенка за самого себя. Когда, обращаясь к нему, люди буду уважительно называть его по имени-отчеству – что может быть приятнее. Подбирая имя , обязательно нужно учитывать влияние отчества, а также их общее влияние на характер человека, на его наклонности, способности, жизненные установки, ведь в конечном итоге все это влияет на судьбу человека.

    Старайтесь выбрать благозвучное и легко произносимое в паре с отчеством
    имя для своего малыша. Ниже вы можете посмотреть таблицу имена мальчиков по отчеству и какие сочетания с отчеством наиболее благозвучные.

    Какие имена подходят к отчеству романович

    Имена подходящие к отчеству Романович — !ИМЯ И ЖИЗНЬ

    Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.

    Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.

    Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.

    Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.

    Узнайте имена с благотворным эффектом на здоровье, характер и потенциал ребенка.

    Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.

    Как назвать мальчика с отчеством Романович — можно взять популярные варианты :

    1. Александр Романович 2. Максим Романович 3. Артём Романович 4. Михаил Романович 5. Иван Романович 6. Даниил Романович 7. Дмитрий Романович 8. Кирилл Романович 9. Андрей Романович 10. Егор Романович 11. Никита Романович 12. Илья Романович 13. Алексей Романович 14. Матвей Романович 15. Тимофей Романович 16. Роман Романович 17. Владимир Романович 18. Ярослав Романович 19. Фёдор Романович 20. Глеб Романович 21. Георгий Романович 22. Константин Романович 23. Лев Романович 24. Николай Романович 25. Степан Романович 26. Владислав Романович 27. Павел Романович 28. Арсений Романович 29. Денис Романович 30. Тимур Романович 31. Антон Романович 32. Марк Романович 33. Леонид Романович 34. Арсений Романович 35. Сергей Романович 36. Николай Романович 37. Добрыня Романович 38. Богдан Романович 39. Семен Романович

    40. Виктор Романович

    nameforbaby.ru

    Имена подходящие к отчеству Романович — I naming baby service

    Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.

    Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.

    Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.

    Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.

    Узнайте имена с благотворным эффектом на здоровье, характер и потенциал ребенка.

    Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.

    Как назвать мальчика с отчеством Романович — можно взять популярные варианты :

    1. Александр Романович 2. Максим Романович 3. Артём Романович 4. Михаил Романович 5. Иван Романович 6. Даниил Романович 7. Дмитрий Романович 8. Кирилл Романович 9. Андрей Романович 10. Егор Романович 11. Никита Романович 12. Илья Романович 13. Алексей Романович 14. Матвей Романович 15. Тимофей Романович 16. Роман Романович 17. Владимир Романович 18. Ярослав Романович 19. Фёдор Романович 20. Глеб Романович 21. Георгий Романович 22. Константин Романович 23. Лев Романович 24. Николай Романович 25. Степан Романович 26. Владислав Романович 27. Павел Романович 28. Арсений Романович 29. Денис Романович 30. Тимур Романович 31. Антон Романович 32. Марк Романович 33. Леонид Романович 34. Арсений Романович 35. Сергей Романович 36. Николай Романович 37. Добрыня Романович 38. Богдан Романович 39. Семен Романович

    40. Виктор Романович

    www.inamingbaby.com

    Отчество Романович: значение и сочетание с именами

    Выбор имени в зависимости от отчества позволит вам сделать жизнь вашего ребенка проще, интереснее. В ваших силах рассмотреть лучшие имена подходящие для мальчика. Дело в том, что выбирая правильное имя, вы не только делаете его более созвучным с твердым или мягким отчеством, но и влияете на будущий характер малыша.

    Например, отчество Романович сочетается с некоторыми именами, которые популярны на территории СНГ. Одним из самых универсальных имен, подходящих к отчеству Романович является Александр.

    Весеннего Александра Романовича нельзя назвать чрезмерно интеллигентным, тем не менее, он привык следить за собой, своей речью, не будет усложнять жизнь себе, окружающим, спокоен, уравновешен, однако медлителен в работе.

    Летний Александр часто пользуется успехом у слабого пола, бескорыстен, умеет быть деликатным, сдержанным, не навязывает собственное мнение, настроение, обладает терпимостью, чувством меры. Осенний хорошо ладит с окружающими, умеет составить о себе хорошее впечатление, покладист, легко находит язык с людьми, обладает высоким интеллектом, острым умом. Зимний — является вместилищем жизненной силы, чрезвычайно активен, темпераментен, очень нравится близким и знакомым.

    Имя Ким к отчеству Романович подходит не менее хорошо, оно переводиться с кельтского, как «главный». Весенний Ким Романович внешне кажется холодным, невозмутимым, однако обладает нежной, чувствительной душой. Летний представляет собой влюбчивую, увлекающуюся натуру, радушен, искренен, трудолюбив, терпелив, покладист. Осенний справедлив, поступки и высказывания всегда имеют смысл, он деликатен, тактичен. Для зимнего мальчика характерны сочетание самоуверенности, талантливости, высокого мнения о себе, своих способностях.

    Значение отчества Романович довольно позитивно, но обладателю этого отчества свойственны проблемы с чувством юмора, если оно присутствует вообще. К сожалению, это качество не способствует улучшению отношений с окружающими людьми.

    Впрочем, на этом барьеры к взаимопониманию с окружающими заканчиваются, если не учитывать горячий нрав, который Романович привык показывать даже по пустякам.

    Зачастую у него множество друзей, его ценят близкие, коллеги, а все дело в том, что он не зол, а напротив, достаточно добр и чувствителен, часто принимает все близко к сердцу.

    Романович хороший работник, но порой может замечтаться прямо во время работы. Любит помечтать он практически всегда, причем объектами фантазий часто становятся несбыточные, нереальные вещи.

    Отчество с точки зрения нумерологии

    Один в коде отчества обращает внимание нумерологов на проблемы эгоизма. «Единица» призывает обладателя отчества Романович отказываться от идеи того, что мир вращается вокруг него, принадлежит только ему. В противном случае, такому человеку суждено встретиться с личностью, которая на определенном жизненном этапе банально подавит его, например, это может быть любимая, один из родителей, ребенок, начальник. Важно научиться контролировать неуверенность в себе, обрести независимость, научиться ставить правильные цели и добиваться их.

    felomena.com

    Какие имена подходят к отчеству Романович?

    Какие имена подходят к отчеству Романович?

    • Я оценю отчество Романович со своей колокольни лингвиста. Это отчество довольно звучное, ведь оно начинается с сонорного звука р и далее в нем продолжаются такого же качества звонкие согласные звуки м, н и в.

      Оно является производным от мужского имени Роман латинского происхождения, что в переводе буквально значит quot;римлянинquot;, quot;крепкийquot;.

      С фоно-символичесткой точки зрения имя Роман обозначает что-то хорошее, большое, грубое, мужественное, активное, сильное, холодное, величественное, яркое, храброе, могучее.

      Как видите, довольно сильное имя и отчество, полученное от него. С этим отчеством, на мой взгляд, будут сочетаться многие мужские имена, кроме тех, в конце которых имеется согласный р или стечение согласных звуков типа Петр, Лазарь, Любомир, Макар, Марк, Прохор, Казимир, Игорь, Виктор, Егор, Александр и пр.

      Будем учитывать при подборе имени мальчика также то, что отчество достаточно длинное, четыре слога, поэтому выбирать начнем среди двуслоговых имен.

      Я думаю, что вполне гармонично прозвучат с этим отчеством имена:

      Адам, Борис, Илья, Денис, Вадим, Андрей, Антон, Артм, Генрих, Ефрем. Максим.

    • Отчество из разряда универсальных. Можно подставить любое имя – будет красивое сочетание. На мой взгляд наиболее красиво Отчество звучит с такими именами:

      Олег

      Сергей

      Павел

      Петр

      Алексей

      Леонид

      Аркадий

      Антон

    • Наиболее благозвучно (по моему мнению) с отчеством Романович сочетаются имена светлые, то есть которые начинаются с открытой гласной буквы. При этом желательно, чтобы они заканчивались на Й, потому как если окончание будет другая согласная буква – возможны сложности с выговариванием полного имени-отчества у будущих подчиненных мальчика на работе (например, Александр Романович – тут вообще задвоение РР, что в принципе не так уж сложно для русскоговорящего человека, но все же тяжеловато).

      Наиболее подходящие сочетания такие:

      • Андрей Романович,
      • Алексей Романович,
      • Анатолий Романович,
      • Аркадий Романович,
      • Юрий Романович.
    • Мне кажется сочитаться будут такие имена как: РОМАН Романович, СЕРГЕЙ Романович, ДАНИИЛ Романович, ВИКТОР Романович, АЛЕКСЕЙ Романович.

    • У каждого конечно свои вкусы, но когда родители дают имя своему ребенку, они как раз и занимаются тем, что сверяют как звучит данное имя с Отчеством.

      Считаю что к отчеству Романович подойдут имена:

      • Андрей (Андрей Романович)
      • Виктор (Виктор Романович)
      • Кирилл (Кирилл Романович)
      • Дмитрий (Дмитрий Романович) – это имя мне больше всего нравится.
      • Ярослав (Ярослав Романович)

      Я бы к данному отчеству выбрала имя Дмитрий.

    • Лучшее сочетание имени с отчеством Романович следующие:

      Олег Романович,

      Андрей Романович,

      Егор Романович,

      Артм Романович,

      Сергей Романович,

      Евгений Романович,

      Аркадий Романович,

      Юрий Романович,

      Дмитрий Романович и другие.

      Не очень сочетаются с отчеством Романович имена:

      Леонид

      Яков

      Вадим

      Владислав

      Анатолий

      Семн.

    • На Руси,до Петра Великого делалось так.

      Например Вы Федор и у вас рождается сын Александр,он будет Александр Федорович.У Александра родится сын Гриша и он будет полностью Григорий Александрович Федоров.

      У Григория будет сын и он его назовет Петром.Т.е. его сын будет Петр Григорьевич Александров.

      А уж старшего Петру придеться назвать Федором (см.в начало).

      Династия Романовых как появилась. Она началась с Романа Захарьина,у него сын Алексей,а у Алексея сын Филарет Алексеевич Романов – первый из династии.Сделайте и Вы так,по цепочке.Как звали деда Романа или любого из его братьев(такое допускалось).Это же все-таки традиция.Вот у старообрядцев за этим следят

    • В отчеству Романович подходят следующие имена:

      • Ярослав;
      • Яромир;
      • Ярополк;
      • Роман;
      • Александр;
      • Алексей;
      • Михаил;
      • Юрий;
      • Сергей;
      • Владимир;
      • Кирилл;
      • Олег;
      • Артем;
      • Андрей;
      • Даниил;
      • Никита;
      • Вячеслав;
      • Дмитрий;
      • Игорь.
    • Да любое имя хорошо может подойти, главное чтобы вам нравилось. У меня например первая возникшая ассоциация – имя Сергей. По-моему не плохо – Сергей Романович. Имена Александр, Дмитрий пожалуй занимают третье место в моем quot;рейтенге именquot;.

    • Выбирая имя для ребенка, важно найти такое, которое будет и само по себе приятное, и хорошо звучащее с отчеством. Ведь ваш ребенок не всю жизнь будет Тмой, или Павлушей, когда-то он станет и Артемом Егоровичем (бяя), и Павлом Всеволодовичем (бяя).

      Так что лучше заранее рассмотреть все варианты, и учесть, что:

      -если отчество начинается на согласную, значит имя должно начаться на гласную, и наоборот.

      Илья Романович, Андрей Романович.

      -если все же Роман хочет дать имя сыну, которое начинается на согласную, или любой другой вариант quot;не по правиламquot;, то пусть выбирает то имя, которое на дает много согласных на стыке слов.

      Не АлексаНДР Романович, а Михаил Романович, Сергей Романович.

      -если отчество длинное, имя лучше дать короткое. Здесь у нас отчество обычное: ро-ма-но-вич.

      Но в случае с моим знакомым Владиславом Вячеславовичем родители явно ничего не продумывали заранее.

    • Как по мне, то с отчеством Романович хорошо созвучны следующие имена:

      • Андрей,
      • Роман,
      • Николай,
      • Дмитрий,
      • Олег,
      • Артур,
      • Данил,
      • Ярослав,
      • Анатолий,
      • Василий,
      • Игорь,
      • Антон,
      • Михаил,
      • Сергей,
      • Александр,
      • Владимир.

    info-4all.ru

    Имена для мальчиков в 2021 году: самые редкие и красивые мужские имена, подобранные к отчеству

    Единого правильного или неправильного способа выбрать имя не существует. Давайте рассмотрим общепринятые правила и запреты при выборе имени для мальчика.

    При выборе имен родители часто опираются на святцы или церковно-православный календарь. Но дата рождения – это не приоритетный фактор. Также нужно учитывать то, что каждое имя несет свою энергетику для своего обладателя. Хочется, чтобы имя гармонировало с отчеством, чтобы не было насмешек от друзей.

    Конечно же все хотят, чтобы жизнь сына была яркой и успешной. Чтобы ребенок был сильным, здоровым и умным.

    Согласно соцопросам, родители выбирают имя для ребенка вот так:

    50% — родителей при выборе имени ориентируются на созвучность с отчеством и фамилией;

    30% — называют в честь близкого родственника или известного человека;

    15% — выбирают иностранный вариант;

    5% — ориентируются на Святцы.

    Единого правильного или неправильного способа не существует. Рассмотрим общепринятые правила и запреты при выборе имени для мальчика.

    Называть в честь умершего человека нельзя. Это не совсем так. Все люди смертны. Если человек прожил достойную, долгую жизнь, умер своей смертью в преклонном возрасте, то он вполне может быть примером для подражания, а его имя принесёт только пользу. Но если человек умер рано, смерть его была мучительной и неестественной, то этот ребёнок, по народным приметам, может повторить судьбу покойного.

    По национальному принципу. Представители религиозных конфессий и малых народностей предпочитают давать имя сыновьям, основываясь на традиционных именах принятых для их религии или места жительства. С точки зрения психологического комфорта, лучше избегать диссонанса и называть согласно этнической принадлежности с отчеством. Например, Абдулла Абдурахманович звучит лучше, чем Абдулла Петрович.

    Принцип сочетаемости с отчеством. Основной момент, который стоит учитывать — есть ли звук «р» в отчестве. Если есть, то в имени тоже лучше использовать звук «р». Если твёрдых согласных нет, то в имени их лучше избегать. Например, Александр Сергеевич и Максим Денисович звучит фонетически правильнее, чем Александр Максимович.

    По значению или переводу. Каждое имя имеет определённое значение, которое влияет на судьбу человека, наделяет определёнными качествами. Например, хотите вырастить своего сына спокойным и сильным, назовите Михаилом, хотите вырастить решительного борца, назовите Александром.

    Подбор имени к отчеству

    На территории стран бывшего СССР принято обращение по имени и отчеству, поэтому их соответствие важно учитывать при наречении. Приятное фонетическое звучание, а также лёгкое произношение поможет избежать неприятных насмешек и повысить самооценку будущему мужчине. Например: Космосу Эрнестовичу сложно будет работать учителем или занимать руководящие должности, а Акакию Викторовичу обеспечено трудное детство.

    Сочетание имени и отчества может повлиять на определённые черты характера мальчика. Определённые негативные черты отчества можно смягчить положительными качествами имени. Например, Вадимович предполагает непостоянство, а также постоянное беспокойство, с именем Леонид, наделённым мудростью, получается сочетание мудрого отношения к жизни и активный поиск собственного предназначения.

    Рассмотрим наиболее часто встречающиеся сочетания имён и отчеств.

    Отчество Подходящие имена для мальчиков

    Алексеевич Владимир, Роман, Юрий, Игорь, Григорий, Илья, Богдан, Бронислав, Дмитрий, Родион.

    Александрович Алексей, Андрей, Артём, Виктор, Евгений, Михаил, Павел, Пётр.

    Анатольевич Алексей, Александр, Василий, Виктор, Лев, Олег, Илья, Павел, Николай.

    Антонович Виталий, Олег, Сергей, Юрий.

    Андреевич Вадим, Виталий, Денис, Николай, Руслан, Станислав, Пётр.

    Борисович Евгений, Николай, Юрий, Валерий, Анатолий, Аркадий, Тимофей, Виктор.

    Владимирович Александр, Дмитрий, Даниил, Артём, Максим, Михаил.

    Глебович Сергей, Валентин, Роман, Николай, Павел, Андрей, Олег, Станислав.

    Дмитриевич Сергей, Иван, Артём, Фёдор, Пётр, Илья, Глеб, Егор.

    Евгеньевич Андрей, Александр, Дмитрий, Роман, Артём, Олег, Лев, Денис.

    Егорович Владимир, Дмитрий, Алексей, Леонид, Константин, Владислав, Виктор, Антон.

    Иванович Алексей, Анатолий, Борис, Григорий, Николай, Сергей

    Игоревич Олег, Максим, Матвей, Глеб, Михаил, Пётр.

    Ильич Алексей, Андрей, Борис, Вадим, Владимир, Тимофей.

    Иннокентьевич Олег, Борис, Дмитрий, Владимир, Роман, Илья.

    Кириллович Антон, Андрей, Илья, Олег, Виталий.

    Львович Андрей, Николай, Тимофей, Владимир, Борис, Денис.

    Максимович Роман, Олег, Юрий, Иван, Евгений, Илья, Алексей.

    Михайлович Андрей, Сергей, Леонид, Олег, Денис, Владимир, Николай, Глеб.

    Николаевич Олег, Илья, Алексей, Андрей, Александр, Максим, Юрий, Сергей, Павел.

    Олегович Илья, Лев, Ярослав, Михаил, Денис, Роман, Иван.

    Павлович Александр, Антон, Семён, Олег, Вячеслав, Валентин, Егор.

    Петрович Алексей, Александр, Олег, Виктор, Владислав, Владимир, Илья, Роман.

    Романович Пётр, Андрей, Виктор, Илья, Иван, Кирилл, Ярослав.

    Сергеевич Дмитрий, Андрей, Евгений, Виктор, Анатолий, Александр, Павел.

    Фёдорович Алексей, Александр, Павел, Пётр, Владимир, Дмитрий.

    Юрьевич Анатолий, Виктор, Владимир, Кирилл, Станислав, Яков.

    Ярославович Алексей, Пётр, Владимир, Вениамин.

    Пример. Не стоит забывать, что идеально подобранные сочетания имени и отчества, но не подходящие к фамилии испортят всё впечатление. Например, Александр Романович Крузенштерн звучит красиво, а вот Александр Романович Пупкин не очень, а вот Василий Викторович Пупкин вариант более подходящий.

    Выбор имени по церковному календарю

    Этот способ наречения используется со времён прихода Христианства на Русь. Больше 1 тыс. лет составляются Святцы по церковному календарю и пополняются по сегодняшний день именами тех, кто был канонизирован церковью.

    На покровительство своего святого может рассчитывать мальчик, названный именем канонизированного святого в день его рождения или крещения. По церковным канонам обряд Крещения должен пройти на 40-й день после рождения. Таким образом, выбор имён расширяется и содержит до 15 вариантов.

    Модные и современные мужские имена в 2021 году

    Тенденция текущего и следующего 2021 года, показывает возврат к традиционным именам. Всё чаще из роддома выписывают Александров, Андреев и Сергеев.

    80-е годы XX века были распространены простые имена Андрей и Сергей. До сих пор встречается народная поговорка «Что ни рожа, то Сережа». Действительно в любом коллективе среднего возраста найдутся эти имена.

    90-е годы XX века появилось много иностранных имён, таких как Роберт, Майкл или Эльдар. Много вопросов возникало по поводу правильного написания. Появилось много разных вариантов одного и того же имени.

    2000 годы в каждой группе детского сада была парочка Даниилов и Артёмов, а в 2010 годы начался возврат к «корням». Всё чаще появлялись Матвеи, Платоны. Некоторым особенно повезло, как лакмусовая бумажка моды разных периодов, появились сочетания Платон Робертович и им подобные.

    Неподходящие имена для мальчиков

    Называть в честь родственников с трудной судьбой и неестественной смертью.

    Имя в честь отца может вызвать не только бытовые проблемы, но и психологическую травму.

    Имя этнически отличное от отчества (Например, Винсент Петрович).

    Имя в честь знаменитого человека может привести к психологическому дискомфорту и быть поводом для неприятных шуток или сравнений.

    Имена, которые дают повод для обидных шуток. (Например, устаревшее благородное имя Акакий, для современников будет звучать обидно).

    Совет. Безусловно, все эти правила спорны. Можно привести массу удачных исключений. Нужно учитывать факторы места и времени. Часто исключительные или «неправильные» имена добавляют только популярности.

    Выбор имени в зависимости от месяца рождения в 2021 году

    Время года, в которое рождён мальчик, накладывает отпечаток на его личность и качества характера. Используя знания обозначения имён, можно смягчить острые углы и сформировать желаемые черты.

    Имена для мальчиков, рождённых зимой: декабрь, январь, февраль

    Как назвать мальчика, рождённого в декабре, январе, феврале 2021 года:

    Мальчики, рождённые в зимние месяцы (декабрь, январь, февраль), вырастают в мужчин с жёстким характером и упрямым нравом. Но при этом славятся отменным здоровьем, а также любовью к спорту. Именно «зимние дети» часто становятся на пьедестал побед профессионального спорта. Таким мальчикам лучше добавить мягкости к характеру, чтобы сгладить острые углы.

    Алексей — идеальный зимний вариант. В переводе на греческий язык, означает защиту или оберег. Свойственны такие качества, как смелость, мудрость, уверенность в собственных силах и дальновидность, самостоятельность в принятии решений. Алексеи прекрасные семьянины, дорожат родственными связями, проявляют заботу по отношению к близким. Не выносят лжи или снисходительности, предпочитают партнёрские отношения. В делах трудолюбивые, идут по чётко намеченному плану. В детстве и не только, любят рассказывать о своих подвигах, строить героические планы.

    Богдан — редкое, но красивое и сильное имя. Идеально подойдёт зимнему мальчику. В переводе со старославянского означает Божий дар. Традиционное имя для долгожданного или неожиданного малыша. Ему свойственны импульсивность, неуёмная энергия и непредсказуемость, но его способность расположить к себе всё это компенсирует. До глубокой старости остаются привязанными к родителям, особенно к матери. Будучи взрослым становится более осторожным и скрытным, скупым на проявление эмоций.

    Вадим — отличный вариант для зимнего ребёнка. Имеет древнеарийские корни, означает «сеющий смуту». Активный и беспокойный характер. Постоянно ищет приключений, заводила, не может усидеть на месте. Родителям приходится постоянно следить за малышом, разбирать последствия его шалостей. Становясь мужчиной, Вадим сохраняет энергичность и смело преодолевает преграды. Лидерские качества помогают легко продвигаться по карьерной лестнице и занимать высокие посты.

    Виталий — в переводе с латинского означает «жизнь творящий» или «жизнеспособный». Мальчики с таким именем излучают жизнерадостность и энергию, активно проявляют себя, интересуются окружающим миром, любят животных и растения. В семейной жизни заботливые, внимательные. Вырастают в мудрых мужчин с ясным умом, с любопытством воспринимают все перемены, активно доказывают свою позицию. Имеют успех в сфере работы с животными, предпринимательстве.

    Павел — в переводе с латинского означает «паулюс» — незначительный или маленький человек. Ему присущи такие качества, как честность, открытость. Свойственна искренность и ответственность. В детстве Павлы любят раскладывать всё на свои места, помогать родителям. Любит порядок и системность. Во взрослой жизни это часто перерастает в стремление к порядку во всех сферах жизни. Нетерпимо относится ко лжи, поэтому всегда искренен. Хороший семьянин. Про таких говорят «всё в дом». Любит обустраивать быт и работать с землёй. Успешную карьеру строят в правоохранительных органах или государственных структурах.

    Имена для мальчиков, рождённых весной: март, апрель, май

    Мальчики, рождённые в весенние месяцы (март, апрель, май), обладают мягким, нерешительным характером, слишком эмоционально реагируют на окружающую обстановку. При этом умеют сочувствовать и сопереживать. Могут активно создавать, любят созидать. Часто они выбирают творческие профессии. Таким детям с помощью имени можно добавить уверенности в себе и своих силах, способность доводить дело до конца и действовать решительнее.

    Как назвать мальчика, рождённого в марте, апреле, мае 2021 года:

    Анатолий — в переводе с греческого означает «восход солнца» или «рассвет» Им свойственно упорство в достижении целей, сильная воля. Мальчики с таким именем часто выглядят рано повзрослевшими, редко шалят и слушаются родителей. Будучи взрослыми зациклены на преданности, осторожны в своих действиях и суждениях. Остроумие с целеустремлённостью позволяют легко находить друзей и ладить с новыми людьми. Но в ближний круг общения пускает только избранных, не один раз проверенных.

    Борис — упоминается во многих культурах, поэтому имеет несколько значений. В старославянском языке упоминается как «славный в борьбе», в татарском языке имеет значение «барыш» или «выгода», в переводе с персидского «наследник», в арабском «видный». Во всех толкованиях этого имени определяются общие черты: человек способный на волевое решение, уверенный в своей правоте и обладающий мудростью. В детстве мальчик с таким именем будет помощником для родителей. Ему нравится наводить порядок вокруг себя, оказывать помощь близким. Будучи взрослым, Борис будет примерным семьянином и востребованным специалистом.

    Виктор — в латинском языке звучит как «победитель». Перевод говорит сам за себя, мальчики с таким именем не терпят компромиссов, им нужна только победа, но не любым путём. Открытый характер и честность, не допускают лжи, изворотливости. Виктор идёт к цели несмотря ни на что. В детстве родителям с таким мальчиком придётся нелегко, он будет стремиться выделиться среди сверстников, идти напролом в любых ситуациях. Объяснять, что можно быть мягче и искать компромиссы бесполезно. Во взрослой жизни сохранит свои принципы. Виктору подойдёт профессия военного или то место, где чётко очерчен круг задач. В семье будет надёжной опорой.

    Леонид — имеет греческое происхождение, означает «Сын Льва». Ему характеры обдуманный поиск мудрого, взвешенного решения в любой ситуации, дипломатичный подход к собеседнику. Умеет внушить уважение к себе, и произвести впечатление. Ему легко вести деловые переговоры, заключать крупные сделки благодаря своей манере общения и принципиальности в работе. В семейной жизни возможен не один брак, так как проявляет, присущие Льву, любвеобильность. Не может надолго останавливаться на одном варианте. У противоположного пола всегда будет иметь успех благодаря своему обаянию. Имеет много увлечений, связанных с природой.

    Тимур — имеет монгольское происхождение, означает «железный, крепкий». Ему характерны целеустремлённость и принципиальность. Добивается своей цели несмотря на опасность, часто рискует, не идёт на компромиссы. Родителям такого мальчика придётся следить за каждым его действием, так как чувство самосохранения у него не развито. В погоне за приключениями может нарваться на неприятности. Будучи взрослым Тимур сохранит свою энергичность и привычку рисковать. Друзей будет немного, только проверенные временем и обстоятельствами. В супруге будет ценить больше всего верность. В браке с ним будет сложно из-за принципиальности, но скучать рядом с ним не придётся.

    Имена для мальчиков, рождённых летом: июнь, июль, август

    Мальчики, рождённые в летние месяцы (июнь, июль, август), вырастают в энергичных, нетерпеливых мужчин с живым и острым умом, привлекающих к себе внимание открытостью и дружелюбием. С помощью имени можно добавить для баланса таких качеств, как терпеливость, внимательность, твёрдость, а также целеустремлённость.

    Как назвать мальчика, рождённого в июне, июле, августе 2021 года:

    Константин — в переводе с латинского языка означает «Стойкий» или «Постоянный». Ему характерно консервативное мышление, но это не мешает двигаться вперёд по чётко намеченному плану. Родителям Константина нужно помнить, что важно объяснять все действия и приводить аргументы для мотивации. Иначе ребёнок будет бунтовать против непонятных ему изменений. Во взрослой жизни будут ценить стабильность, постоянство во всём. Работу, как правило, выбирают связанную с анализом данных, там, где нужно структурировать и соблюдать правила. В семейной жизни у него всё размеренно, по плану. Сюрпризов и эмоциональности от него ждать не стоит.

    Максим — в переводе с латинского языка означает «Величайший». Ему характерны смелые поступки, но без лишнего риска. Лидерские качества и амбиции позволяют добиваться успеха. Любит быть всегда в центре внимания, легко переносит выступления. Отлично подходят творческие профессии, связанные с общением. В детстве могут быстро терять интерес к монотонным занятиям, но учатся хорошо благодаря своей любознательности. Всегда сможет найти выход из сложной ситуации. Сохраняет энергичность жизнелюбие до старости.

    Родион — в переводе с греческого «героический». Ему характерны вдумчивость, мягкость, желание помогать другим. В любом коллективе он душа компании, всегда поможет, никого не осудит. Чувствительно относится к критике и долго переживает негативные моменты. Всё делает не спеша, хорошо обдумав. В семейной жизни мягок и терпелив.

    Юрий — в переводе с греческого «земледелец», а со славянского «важный». Он отличается твёрдым характером и оптимистичным настроем. Судит о людях только по их поступкам. Выбирает окружение тщательно и долго, но готов прийти на помощь своим близким. Как правило, выбирает сферу деятельности связанную с анализом данных. В семейной жизни скупой на эмоции, но предан своей половинке.

    Имена для мальчиков, рождённых осенью: сентябрь, октябрь, ноябрь

    Мальчики, рождённые в осенние месяцы (сентябрь, октябрь, ноябрь), отличаются мудростью и терпением. Из них вырастают прирождённые лидеры, уверенные в себе, имеющие твёрдую жизненную позицию. Но они склонны к излишней самокритичности, а также хандре. С помощью имени можно добавить энергичности и лёгкости для равновесия.

    Как назвать мальчика, рождённого в сентябре, октябре, ноябре 2021 года:

    Антон — в переводе с греческого «вступающий в бой». Обладает харизмой и обаянием, чем располагает к себе большинство людей. Всегда добивается своих целей. Решения принимает на основе тщательного анализа обстановки и действует с холодным расчётом. Родителям лучше придерживаться партнёрского общения. Грубости Антон не прощает.

    Михаил — иудейское имя, в переводе означает «подобный Богу». Ему характерны мягкость, обаяние и честность. Любит творить. Не любит жёстких рамок или ограничений. Очень чувствителен к критике и наговорам. Идеальный вариант для семейной жизни. Будучи взрослым, дорожит семейным уютом, делает всё для комфорта родных.

    Фёдор — в переводе с греческого «дар Божий». Уравновешенный характер, не любит быть в центре внимания, избегает конфликты. Идеальный исполнитель, избегает коллектива. Родителям нужно быть внимательным к чувствительной натуре Фёдора, чаще с ним разговаривать на интересующие его темы. Во взрослой жизни проявляет упрямство в осуществлении своих целей. Семейная жизнь с ним уравновешенная и скучная.

    Филипп — в переводе с греческого «жизнелюбивый». Обладает активным, любознательным характером. Не признаёт условностей и чужих советов. Действует только так, как считает нужным. Родителям такого малыша придётся часто объяснять, что можно, а чего нельзя. Будучи взрослым чаще прислушивается к советам, но доверяет только себе.

    Ян — производное от имени Иван, в переводе «милость Божия». Имеет твёрдый характер, решения принимает, только хорошо его обдумав. С детства насторожённо относится к людям. Предпочитает работать с цифрами или точными науками. Часто пользуется авторитетом в коллективе за рациональное мышление и честность. В семейной жизни немного зануден, но предан.

    Подробнее на Весь Искитим: https://vesiskitim.ru/2021/02/26/191704-imena-dlya-malchikov-v-2021-godu-samye-redkie-i-krasivye-muzhskie-imena-podobrannye-k-otchestvu

    Значение имени Романович, Семейная история, Фамильный герб и гербы

    • Происхождение:
    • Россия

    Фамилия Романович произошла от русской версии латинского имени Романус, которое, вероятно, изначально было именем кого-то из Рима.Это имя было чрезвычайно популярно во всей христианской Европе, так как оно было рождено несколькими ранними святыми. Романович или любые варианты этого имени, оканчивающиеся на «ов / ев», были отчествами, образованными добавлением суффикса к личному имени.

    Раннее происхождение семьи Романовичей

    Фамилия Романович впервые была обнаружена на Руси, откуда это имя возникло в древние времена.

    Ранняя история семьи Романовичей

    На этой веб-странице представлен только небольшой отрывок из нашего исследования Романовичей.Еще 254 слова (18 строк текста), охватывающие годы 1613, 1918, 1543, 1613, 1629, 1689, 1725, 1666, 1750, 1722, 1203, 1269, 1207, 1211, 1221, 1231, 1231, 1269, 1586 и 1563 включены в тему «Ранняя история Романовичей» во все наши продукты PDF «Расширенная история» и печатная продукция, где это возможно.

    Романович Варианты правописания

    Варианты написания этой фамилии включают: Романов, Роминов, Роминов, Романов, Романович, Романычев, Ромин и многие другие.

    Ранние знаменитости семьи Романовичей (до 1700 года)

    Еще 45 слов (3 строки текста) включены в тему «Ранние знаменитости Романовичей» во всех наших продуктах PDF «Расширенная история» и печатной продукции, где это возможно.

    Миграция семьи Романовичей

    Одними из первых поселенцев этой фамилии или некоторых ее вариантов были: Эндрю Романовски, прибывший в Алабаму в 1913 году; а также Романов, который официально прибыл в Нью-Йорк в 1850 году из Гамбурга.


    Современные знаменитости имени Романович (должность 1700) +

    • Сергей Иванович Романович (1984 г.р.), российский профессиональный футболист
    • Анатолий Владимирович Романович (1979 г.р.), российский профессиональный футболист
    • Роман Романович Романчук (1979 г. -2016), украинский, а позже российский золотой и двукратный серебряный призер боксер-любитель
    • Гаврил Романович Державин (1743-1816), русский поэт
    • Александр Романович Лурия (1902-1977), русский психолог

    Похожие истории +

    Беляев Фамилия Происхождение, значение и история фамилии

    Пользовательский номер

    Версия 1.Что означает имя Беляев.

    Светское имя Беляй в древности было очень распространенным. Он может указывать на светлый цвет лица, волосы или иметь значение «побеленный», то есть свободный от налогов. Среди родственных «белых» фамилий: Белов, Белышев, Беляков, Белянкин, Белянчиков. Однако следует помнить, что белого человека еще называли опрятным человеком, даже черноволосым, а белая моль — это и моль, и волчанка. К тому же Беляков, пожалуй, такой же, как Зайцев, по прозвищу «зимний» заяц-заяц.Беляевы — дворянский род, происходящий от Романа Афанасьевича Беляева, верстового имения 1633 года. Беляев Александр Романович (1884-1942) — замечательный писатель-фантаст, автор романов «Человек-амфибия», Голова профессора Доуэля, Звезда ЦИК и другие.

    Версия 2. История происхождения фамилии Беляев.

    Когда село Беляев сгорело, и люди ушли, они взяли фамилию Беляев, оказалось.

    Версия 3.

    Изначально отчество от русского нецерковного мужского имени Беляй.В прошлом это было часто. По словам Тупикова, процитированных из документов 1422-1680 гг. 33 примера этого имени, которое дошло до нас незначительно; имя Беляй могло указывать на светлый цвет лица, волосы или иметь другое значение — «обесцвеченный», то есть освобожденный от налогов.

    Версия 4.

    Все эти фамилии, несомненно, происходят от прозвищ белокурых, белолицых людей; беловатого человека также называли опрятным. Беляй известен как старинный нецерковный; имя и в этом качестве могло оторваться от своего нарицательного существительного.«Не все, кого звали Беляй, были белыми, а Черняй или Черныши — черными, — отмечает лингвист А.М. Селищев. (F). Появление во второй позиции характерно для фамилий польского происхождения: Бялковский — Бялковский. (U). НО Бялко, Бялик — украинец. Беляев. Изначально отчество от русского нецерковного мужского имени Беляй. В прошлом это было часто. По словам Тупикова, процитированных из документов 1422-1680 гг. 33 примера этого имени, которое дошло до нас незначительно; имя Беляй могло указывать на светлый цвет лица, волосы или иметь другое значение — «обесцвеченный», т.е. без налогов. Белякова (практически по всей Архангельской области). Возможные этимологические значения устоев: отбеленный, то есть освобожденный от налогов; в вологодских наречиях беляк — «ботинок из белой сыромятной кожи», в Костромской области — «белолицый» или «седой». (В)

    Версия 5.

    Основой фамилии Беляев послужило светское имя Беляй. Фамилия Беляев восходит к мужскому нецерковному имени Беляй, которое было широко распространено на Руси в XV-XVII веках.Как правило, он указывал на внешность человека: «белый» в значении «светлый, очень бледный, белолицый, блондин». По другой версии, имя Беляй может вернуться к прилагательному «белый» в значении «родной, родной, добрый, чистый, безупречный» — об этом свидетельствуют многие пословицы, например: «Рубашка черная, а совесть белый.’ Согласно другой гипотезе, Беляй мог быть прозвищем, присвоенным «отбеленному», то есть освобожденному от налогов крестьянину. Крестьянин мог стать вольным земледельцем за заслуги перед царем и Отечеством или снять с него налоги в обмен на другой долг — военный или денежный.Наконец, не исключено, что фамилия Беляев могла происходить от села или села Беляево — деревень с таким названием в России было довольно много. Имя Беляй и фамилия Беляев упоминаются в исторических документах: туринский переводчик Беляй Иванов, 1422 г .; Михась Беляй, крепостной Городенского погоста, 1500 г; Беляй Иванов, сын Коростелева, сотник Смоленского уезда, 1609 г .; Посадец Беляй Печонкин из Смоленска, 1609 г .; раб Гриша Беляев, 1608 г .; крестьянин из Полоцкого воеводства Беляй Михайлович, 1646 г.Среди известных представителей семейства — Александр Романович Беляев (1884-1942), советский писатель-фантаст, один из основоположников русской фантастической литературы.

    — andrewfedulov

    В петле: Преступление и наказание: эти ужасные русские имена

    Первым препятствием для чтения «Преступление и наказание » Федора Достоевского являются имена. Слишком много имен, и в именах слишком много слогов. Вы не можете их произнести; вы не можете их вспомнить; и вы забываете, какой персонаж какой.Вы просто не можете читать Достоевского в том же темпе, в котором читаете роман, написанный для англоговорящих, потому что у русских разные правила именования.


    Российские правила именования

    Русские традиционно используют три имени, как и англоговорящие, но второе имя — это вариация имени отца, называемая отчеством. Например, поскольку имя Иван — распространенное в России имя, две сестры в романе имеют отчество I van ovna.

    Отчество всех мужских персонажей оканчивается на «ович», а всех женских персонажей — на «овна».«Это окончание означает просто« сын »или« дочь »отца. Таким образом, второе имя Родиона — Ро человек ович, а второе имя его сестры — Ро человек овна.

    У главных героев два или три прозвища. . В прозвищах обычно используется первый слог имени и общее окончание, как мы могли бы сказать Робби для Роберта или Дебби для Деборы. Например, главного героя зовут Роди на , а его прозвища — Rod ya или Стержень ка.

    Организованная таблица имен

    Второй барьер на пути к игре Crime and Punishment — слишком много персонажей. Причина в том, что Достоевский переплел три отдельные, но параллельные истории, и в каждой из них есть свой набор значимых персонажей. У большинства современных загадок убийств есть похожая проблема: читатель или зритель должен держать в голове сразу несколько историй.

    Мне часто приходилось обращаться к списку персонажей, но эти списки не имели преимущества организации.Персонажи были перечислены в случайном порядке или, возможно, в порядке появления, но список не помогал вспомнить, кто есть кто.

    Этот список сгруппирован по сюжету, как если бы каждый рассказ был самодостаточным.

    Помимо убийств, описываются и наказываются многие другие преступления, грехи, пороки и другие нарушения законов человечества и христианства.

    Рас кол Круг Никова

    Роди на Ро человек ович Рас кол ников

    • Бывший студент, который совершает убийство, чтобы проверить теорию и подтвердить свою ценность в собственном сознании.
    • Ему 23 года.
    • Обычно он известен по фамилии; Рас кол ников — одно из самых известных имен в литературе.
    • Рас кол ников происходит от русского слова раскол, что означает раскол. В истории России была секта, отделившаяся от Русской православной церкви под названием Раскольники. Итак, Раскольников — персонаж, отошедший от традиционных верований на свою погибель.
    • У него также раздвоение личности, колеблющееся между врожденным состраданием и предполагаемым превосходством.
    • Как во время романа, так и в предыдущих отчетах о своей жизни он спонтанно проявляет сострадание, но быстро сожалеет о таких чувствах и унижает их.
    • Этот персонаж является одним из самых ранних изображений раздвоения личности, и до сих пор считается точным представителем этого типа.
    • Он обманутый и саморазрушительный неудачник. Его основной грех — это неверие — вера в Бога, вера в себя, вера в ценность жизни.
    • Его лучшее качество — это его нежелание позволить сестре жертвовать собой ради него; его обижает, что она думает, что он этого захочет.
    • Его преступление — умышленное и эгоистичное убийство, а наказание — душевные муки и страдания, вызывающие физическое заболевание, и, наконец, тюремное заключение.
    Владимир Кошевой, актер в роли Раскольникова
    Все фото взяты из Интернета.

    Ав до тя Ро человек овна Рас кол ников

    • Рас кол Сестра Никова — центр второстепенного участка.За ней ухаживают трое разных мужчин, и ей приходится выбирать между ними. Она вообще обозначается как Dun ya или Dun echka.
    • Ей около 22 лет.
    • Она сильная, верная, рациональная и верная. Она представляет добродетель.
    • Она тоже блюдо, и мужчины задыхаются по ней.
    • Ее личность — позитивная, жизнеутверждающая версия расы кол никова.
    • Как и ее брат, она показывает готовность убить кого-нибудь, но это только для ее собственной защиты, и тогда ее усилия терпят неудачу.
    • Ее награда в том, что она растет как уважающая себя женщина и выходит замуж за хорошего парня, а не за доминирующего хама.
    • Кроме того, ей дается шанс на равноправный брак и надежное будущее.
    Кейт Эшфилд в роли Дуни

    Pul che ria Alex an drovna Ras kol nikov

    • Ras kol Маме Никова 43 года.
    • Она вдова с небольшой пенсией.
    • Хотя она никогда не признает, что ее сын — убийца, она терпит мучения, которых заслуживает за то, что принесла в мир убийцу.
    • Ее грех — чрезмерная гордость, подкрепленная истерическими фантазиями.
    • Ее слепая гордость за сына могла быть фактором его высокомерия или преувеличенной самооценки.
    • Ее наказание состоит в том, что из-за того, что она настолько оторвана от реальности и полностью подвергается эмоциям, она в конце концов заболевает и сходит с ума.
    Джеральдин Джеймс в роли Пульхерии

    Dmi tri Pro ko fych Razu mi khin

    • Студент, играющий важную роль в обоих рассказах как Ras kol nikov, так и Dun ya. Он изо всех сил заботится о Ras kol nikov, когда он отказался от заботы о себе и в конце концов влюбился в Dun ya.
    • Разумихин происходит от разум , что означает разум, разум или разум.Он является фольгой для Ras kol nikov, предлагая положительное действие вместо отрицательного мышления.
    • Его добродетель вознаграждается победой в красавице Дуни и видением пути к благополучному будущему. Их отношения показывают, что человеческая любовь может расти даже в самых неблагоприятных условиях, предвещая возможный роман между Ras kol nikov и Соней.
    • Вроде Рас кол ников, Разу ми хин спасает любовь. Перед встречей с Дуней у него много энергии и доброй воли, но его усилиям не хватает концентрации.После того, как он влюбляется, его путь внезапно становится ясным.
    Шон Дингуолл в роли Разумихина

    Второстепенные персонажи в Ras kol Круг никова

    Зос си мов (только фамилия)

    • Молодой врач, друг Разу ми хина, который интересуется делом Раса кол никова.
    • Он наблюдает и комментирует свое состояние, но ничего не делает для его лечения.
    • Ему около 27 лет.
    • Его функция — интерпретировать приступы бреда Ras kol nikov и поручиться за них.

    На sta sya Пе trov na (без фамилии)

    • Na sta sya — служанка домовладелицы Ras kol nikov.
    • Её никнеймы: Nas tenka или Nas tasyushka.
    • Приносит расу кол ников чай ​​и суп, когда он болен.
    • Она жалеет его, хотя и считает его неудачником.
    • Она примерно одного возраста с Дуней и Соней, но поддерживает себя упорным трудом.

    Прасковья Павловна (без фамилии)

    • Рас кол Хозяйка Никова.
    • Ей около 40 лет.
    • Раньше Рас кол ников был помолвлен со своей болезненной дочерью, но эта девочка умерла.
    • Она заставляет колов ников подписать вексель на сумму, которую он ей должен, а затем сообщает в полицию о его невыплате.
    • Разу ми хин назвал ее Пашенькой, что сразу же заслужило ее доверие.

    Al yo na I van ovna (без фамилии)

    • Престарелый ростовщик, убитый Ras kol nikov в начале романа.
    • Ее грех — использовать чужие страдания в форме ростовщичества.
    • Ras kol nikov утверждает, что без нее мир был бы лучше.
    • Ее наказание — убийство.
    Драматизация убийства

    Лиза ве та И фургон овна (без фамилии)

    • Al yo Сестра Н.А. живет жизнью, посвященной другим.
    • Ей около 35 лет.
    • Ras kol Ников вынужден убить ее, когда она обнаруживает убийство своей сестры.
    • Ее описывают как своего рода «юродивую».
    Неизвестная актриса, играющая Лизавету

    Следователи полиции

    Если бы это была современная телевизионная загадка, это были бы главные герои, и мы бы увидели убийство и два сюжета с их точки зрения.

    Por fi ry Pe tro vich (без фамилии)

    • Por fi ry — местный инспектор полиции, отвечающий за расследование убийств.
    • Ему около 35 лет.
    • Он является родственником Разу ми кхин и, как и он, обладает позитивным и отзывчивым характером.
    • Хотя он играет роль шутника, он умело использует психологию для раскрытия убийств.
    • Он пытается направить Ras kol nikov к признанию и налаживанию своей жизни.
    • Он умен и коварен, но он говорит глубокую мудрость Расу кол ников, давая ему направление, необходимое для достижения искупления.
    • Порфирий был прототипом телевизионного детектива 1970-х годов по имени Коломбо, которого сыграл Питер Фальк.
    • Из-за его гипер-вежливого стиля, когда я читаю речи Порфирия, я слышу голос главного инспектора Морса в британском телесериале « Морс».
    Неизвестный актер играет Порфирия

    Питер Фальк в роли детектива Коломбо.
    Персонаж Коломбо был основан на Порфирии.

    Ил я Пе тро вич (без фамилии)

    • Сотрудник полиции, первым причастный к убийствам. Он помощник начальника полиции Фомича.
    • Его второе имя такое же, как у Por fi ry, но нет никаких указаний на их родство.
    • Иногда его называют «Порох», потому что он темпераментен и легко обижается.
    • Он олицетворяет тупого полицейского, который делает поспешные выводы на основе устаревших методов.
    • Он принимает признание Рас кол никова.

    Алексей ан дер Гри гор иевич Зам лет тов

    • Старший служащий в полицейском участке.
    • Его почти всегда зовут Зам лет тов.
    • Подружился с Разу ми кхин.
    • Он подозревает, что Рас кол ников является убийцей Ала йо н.э. и Лизы ве та.
    • Прежде чем признаться официально, Рас кол ников дразнит Зам лет, тов фальшивым признанием, тем самым еще больше возбуждая его подозрения.
    Даррен Тиг в роли Замётова

    Нико dim Fom ich (без фамилии)

    • Начальник полиции любезен, но отстранен.

    Niko lai De men tiev (без отчества)

    • Маляр работает в пустой квартире рядом с Аленой Ивановной в день убийств.
    • Он подозревается в убийствах и в конце концов дает ложное признание.
    • Иногда его называют Mi kol ka, Miko lai, или Niko lash ka.
    • Ему около 22.
    • Другой художник, работавший с ним, зовется Дмитрий, или Митька.

    Кох (другие имена не указаны)

    • Кох приходит в квартиру ломбарда Ал года н.э., сразу после того, как Рас кол ников убивает ее и ее сестру.Он хлопает дверью, но она заперта изнутри.
    • Позже его обвиняют в убийствах, но вскоре освобождают.

    Пестряков (Имена не указаны)

    • Студент, который тоже приходит в квартиру ломбарда и находит ее запертой.
    • Он понимает, что с жильцами что-то не так, и идет за смотрителем.
    • Его тоже ненадолго подозревают.

    Дун История Я

    • Луз хин — богатый юрист, который вначале помолвлен с Дун г. Я.
    • Ему 45 лет.
    • Он представляет самодовольного бюрократа.
    • Все в ее окружении считают его неприемлемым, потому что он надеется, что ее бедность сделает ее покорной. Рас кол ников запрещает брак.
    • Луз хин — это тот тип людей, которые могут заставить молодого студента обратиться к нигилизму: фальшивый, скупец и хулиган.
    • Его грех — интриги: желание доминировать и его готовность использовать обман, чтобы добиться своего.Его наказание — публичное разоблачение и унижение.
    • Его функция — дать Дуне возможность самопонимания и показать, что Рас кол ников по крайней мере достаточно порядочен, чтобы заботиться о счастье и независимости своей сестры.
    Дэвид Хейг в роли Лужина

    Ар ка ды я фургон ович Свидри гаи лов

    • Свидри гаи лов — довольно обеспеченный вдовец.Он и его жена Марфа Петрофина раньше нанимали Дуню гувернанткой.
    • Ему около 50, но выглядит моложе.
    • В то время Свидригайлов был нарицательным для сомнительного торговца и интригана.
    • Его грех — необузданная похоть, безудержная одержимость сексом, включая прелюбодеяние, жестокое обращение с детьми и обман.
    • Он не теоретик, как Рас кол ников, но нигилист в практическом плане: у него нет никаких ценностей и морали, и он готов на любые уловки, чтобы получить желаемое.
    • Как и Рас кол ников, у него раздвоение личности; он спонтанно пытается облегчить страдания детей, и его последние действия — спасти Соню от проституции и поместить младших детей Мармеладова в детские дома. Как и убийцу, развратника беспокоят кошмары.
    • Вместо того, чтобы заставить его совершить убийство, саморазрушительное потакание своим желаниям неизбежно доводит его до бездонной скуки и одинокого самоубийства.
    Неизвестный актер, изображающий Свидригайлова

    Марфа Петрофина Свидри гаи лов

    • Жена Свидрия гаи лов; На 5 лет старше его.
    • Она появляется в романе только в рассказах других людей и в виде призрака. Ее персонаж действует как литературный инструмент, чтобы связать свободные концы с концами.
    • Она представляет земельный, богатый класс. На протяжении всего романа ее деньги работают на заднем плане.
    • Она несправедливо клевещет на характер Дуни, но потом восстанавливает его и оставляет ей в наследство.
    • Заключает помолвку между Лужиным, своим родственником, и Дуней.
    • Ее грех — чревоугодие, и ее грех — умереть из-за чрезмерного потакания.

    История Сони

    So fya Sem yo novna Marmel a dov

    • Бедная девочка, которую заставляют заниматься проституцией, чтобы содержать свою семью.
    • Она широко известна как Соня, имя, производное от греческого слова «мудрость».
    • Ей около 18 лет, она самая юная героиня.
    • Она всем сердцем верит в христианские ценности и Божье милосердие.
    • Она — центр второго сюжета о смерти своих несчастных родителей.
    • В основном сюжете она влюбляется в Рас кол ников и посвящает себя его духовному искуплению.
    • Она символизирует кротость и беззаветную преданность; «ненасытное сострадание». Ее душа чиста, хотя ее тело осквернено.
    • Ее награда — искупление кол никова и его преданность ей.
    Лара Бельмонт как Соня

    Сем йон За хар ович Марме ля дов

    • Отец Сони.
    • Marme la Дов — алкоголик с самосознанием. Он знает, что губит себя и свою семью, но не может перестать пить.
    • Его наказание — переехать телегой. Неясно, было ли его падение перед лошадьми случайным или преднамеренным.
    • Он прекрасный рассказчик. Его функция — представить ситуацию Сони. Он также знакомит с принципами христианства, которые проиллюстрированы в романе.
    Фрэнк Мидлмасс в роли Мармеладова

    Kate ri na I van ovna Marme la dov

    • Обычно известная как по имени, так и по имени, Кейт ri na I van ovna — жена Марме la dov и мачеха Сони.
    • Ей 30 лет.
    • В брак привела троих младших детей: Поленьку, Лёну и Колю.
    • Она чахотка и вспыльчивая.
    • Катерина — злая мачеха: ее грех — чрезмерная гордость; ее преступление заставляет ее падчерицу стать секс-работницей.
    • Ее наказание — впечатляющее погружение в безумие, завершающееся драматической смертью.
    Неизвестная актриса в роли Катерины.
    Это изображение не передает ее истерику.

    Второстепенные персонажи в истории Сони

    Ан дрей Сем йон ович Лебе зя тников

    • Лебе зя тников — дальний родственник Луз хин, жениха Дуни. Он временно делит свою квартиру со своим бывшим опекуном Луз хин.
    • Он живет в том же доме, что и Мармеладовы, и сыграл важную роль в том, что Соню выгнали, когда она стала шлюхой.
    • В конце романа он наблюдает за кражей Луз в раме Сони. Lebe zya tnikov встает на защиту Сони и разоблачает обман и лицемерие Luz hin.
    • Он может показаться неважным, но он появляется на протяжении всего романа, всегда разъясняя «новые идеи», против которых выступает Достоевский: нигилизм, социализм и отрицание духовных ценностей.
    Неизвестные актеры, играющие Лужина, который считает свои деньги,
    и Лебезятников, который объясняет, что видел, как
    Лужин подбрасывал деньги Соне.

    A mal ia I van ovna Lip pewechsel

    • Хозяйка на Мармэ ля дов.
    • Заклятый враг Кейт ri na I van ovna, который считает ее непочтительной.
    • Она немка, и ее роль в основном комическая.
    • Ее изгнание голубей Marme la стало катализатором окончательного погружения Катерины в безумие.

    Красота всего этого

    По общему признанию, это большой набор персонажей, но действительно ли их так много, по сравнению, например, с современными загадками убийств? Недавно я смотрел сериал, действие которого происходило в Вайоминге, под названием « Longmire». В дополнение к одному или двум убийствам в каждом эпизоде, есть следующие выборы шерифа, роман между дочерью шерифа и одним из заместителей и одно или два таинственных преступления, плавающих на заднем плане; во всех этих историях есть персонажи, которых нужно вспомнить. Midsomer Murders и Мисс Марпл , просто чтобы назвать два очевидных примера, регулярно раскрывают секреты двух или трех семей в ходе поимки настоящих убийц; для этого зритель должен отслеживать сразу несколько персонажей.

    Прелесть этого подхода в том, что разум любит сложность, хотя поначалу он может восстать. Как только вы запомните эту многогранную историю, это все равно, что смотреть в блестящий алмаз; ваш разум ощущает структуру, подобную драгоценному камню.

    И вот кое-что, что меня удивило: после того, как я, наконец, разобрался с персонажами и их ситуациями, последняя половина книги на самом деле была быстро и легко. Я просто проскочил через него; внезапно я закончил и жаждал большего.Я вернулся и снова прочитал роман. Великий роман похож на прекрасную песню или прекрасную картину: вы можете наслаждаться им снова и снова.

    Объяснение того, почему Преступление и наказание стоит вашего изучения, можно найти в другой моей статье о романе: http://intheloop888.blogspot.com/2015/03/crime-and-punishment-why-bother. HTML

    Удивительная машина Достоевского

    Чтобы позволить машине Достоевского обойти «Преступление и наказание», выберите
    новые имена для персонажей ниже, затем выберите «Отправить».*

    Первый / средний, например, Джеймс Последняя, ​​например, блоги

    .

    Секция 1: Раскольниковы
    Родион Романович
    Тимми, Dodge, Себастьян, Тревор,
    Раскольников
    СмитO’ReillyFisherDiMazzio
    Авдотья Романовна
    Фелисити УткаOliveTrish
    Пульхерия Александровна
    Агнес, Магнолия, Эйлин, рассвет,
    Секция 2: Мармеладовы
    Семен Захарович
    МакВилли, Спарки, Большой Джо,
    Мармеладов
    ГаллахерSnipePlankGrubbs
    Катерина Ивановна
    BellaMargueriteTessMarie-France
    Софья Семеновна
    TrixiePollySaffronDeb
    Раздел 3: Свидригайловы
    Аркадий Иванович
    DazRay
    Свидригайлов
    DaylyLockier
    Марфа Петровна
    НэнсиМорин
    Раздел 4: Старая старуха и ее сестра (без фамилии)
    Алена Ивановна
    Эсмерельда Гризельда Хагита
    Лизавета Ивановна
    Тереза ​​Мария Ариэла
    Раздел 5: Другие символы *

    Дмитрий Прокофич Разумихин
    BenTedGoodmanTumpkinsBonforth

    Порфирий Петрович
    АльфредВинстон

    Петр Петрович Лужин
    ErnieGordonWienerSpile

    Илья Петрович (Порох)
    McTavishRasher

    Настасья Петровна
    МарниБетти

    Зосимов
    Др.TeasleDr. ProctorDr. Приборка

    Андрей Семенович Лебезятников
    Дики КларкРональдДэллоуэйХеббинсУолтерс

    Афанасий Иванович Вахрушин
    КоулТеддиНикоПрудлФрампеттГравы

    Александр Григорьевич Заметов
    MarvinGuyFeargalPorterhouseStankfordBrasselthwaite

    * Для многих других незначительных персонажей (например, художников, чиновников,
    и т.п.), машина Достоевского просто убирает громоздкое отчество
    оставив довольно легко запоминающееся имя.

    Отправить

    Достоевский, выглядевший в 1860-е гг. Чокнутым и разочарованным.
    Достоевский сегодня, после его превращения Удивительной машиной Достоевского.

    Обычные читатели Достоевского часто жалуются на головные боли, спутанность сознания,
    и чувство неполноценности. Учитывая сложность русского нейминга
    Система, сохраняющая имена всех персонажей, — сложная задача.

    русских имен складываются из имени, отчества (от отцовского
    имя) и фамилия. Официальный адрес требует использования первого
    имя и отчество; уменьшительные обычно используются в семье и интимных
    друзья; сокращенная форма отчества (например, Романыч вместо
    Романович), употребляемый только в речи, тоже предполагает некую фамильярность.

    Это все может усложниться чертовски сложно, по сути, только коренные россияне
    достаточно умны, чтобы справиться с этим.С помощью Удивительной машины Достоевского, разработанной
    Специальная команда инженеров-программистов Bonkworld решает эту проблему:
    просто выберите новое имя для каждого персонажа в «Преступлении и наказании»,
    нажмите кнопку, и вперед. Удивительно похожий Порфирий Петрович
    а Петра Петровича можно заменить такими именами, как Боб Перкинс и Тони.
    Многие прозвища Родиона Романовича Раскольникова можно сжать в
    памятный «Тимми». Это легкий ветерок.

    По общему признанию, вся прекрасная тонкость полусумасшедшего цыгана Достоевского
    система именования ученых потеряна. (Раскольников означает «раскалывать»,
    после секты старообрядцев Раскольники в третьей четверти XVII в.
    века Россия, восставшая против власти и церкви. Они
    были раскольниками, которые видели государство и церковь как государство, как Антихрист.
    и отказался признать его законы. Многие бежали в Сибирь, вне досягаемости
    государства.) Но действительно, кого это волнует?

    Итак, к делу. Введите новое имя для персонажей в
    Преступление и наказание, и пусть удивительная машина Достоевского сотворит чудеса!

    Преступление и наказание Достоевского: карта персонажей и локации

    Я только что закончил свою первую аудиокнигу и выбрал «Преступление и наказание» Федора Достоевского. Проблема в том, что за романом может быть сложно следить, потому что персонажей называют разными именами, в зависимости от того, кто говорит.Эта специфика напрямую связана с русским языком и культурой и актуальна и сегодня. Я сделал карту персонажей «Преступление и наказание» и нашел карту мест в Санкт-Петербурге, чтобы лучше понять роман.

    Это мой первый роман русского автора. Я знал это по имени, но ничего не знал об этой истории. Меня зацепило с самого начала. Это одна из моих любимых книг Александра Дюма «Граф Монте-Кристо».

    Преступление и наказание Достоевского, доступно в виде аудиокниги на Audible (1-й месяц бесплатно, поэтому первая книга бесплатна), в виде электронной книги на Kindle (4 доллара.99), или в бумажном виде на Amazon (11,89 долларов США) или в книжных магазинах. Существуют также версии PDF, которые можно найти через Google (я не уверен, законны ли они, поэтому предпочитаю не давать ссылки). Я слушал ее как аудиокнигу на Audible бесплатно, и это было здорово. Голос читателя очень приятный.

    Чтобы легче понять роман и углубиться в историю, я подготовил:

    • объяснение имен на русском языке
    • мою карту имен персонажей, с их отношениями
    • карту локаций в Санкт-ПетербургПетербург
    • проблема

    Имена в России

    Каждая страна или культура обрабатывают имена по-своему.

    Во Франции у всех есть фамилия и имя. У вас может быть несколько имен, но это совершенно необязательно. Фамилия передана по наследству от родителей, реального выбора нет. У вас также может быть собственное имя.

    В Мексике (и в испаноязычном мире) у каждого человека есть имя, отчество (фамилия отца) и матронимическая фамилия (фамилия матери).

    В России все по-другому. У каждого человека есть имя, отчество и фамилия с указанием пола (мужской / женский). Например, Достоевский называет главного героя «Преступления и наказания» и его сестру:

    • Родион (Имя) Романович (Отчество: сын Романа) Раскольников (фамилия)
    • Авдотья (Имя) Романовна (Отчество: дочь Романа) Раскольникова (фамилия)

    Уменьшительные

    Кроме того, есть уменьшительные.Они, вероятно, очевидны для русского, но не имеют смысла для меня. Иногда у нас даже может быть уменьшительное от уменьшительного. В «Преступлении и наказании» у нас будет:

    • Родион, который становится Родией, которая становится Родкой
    • Авдотя, которая становится Дуней, которая становится Дунечкой

    Пример использования

    Не все используют любое имя. Уменьшительное используется близким человеком. Второе уменьшительное, написано очень близким человеком.

    И наоборот, чтобы показать уважение или дистанцию, мы не будем говорить «господин», а будем использовать имя и фамилию, то есть Родион Романович.

    В «Преступлении и наказании» Достоевский тоже употребляет фамилию, но она больше ассоциируется с мыслью, отражением другого персонажа. Например, Родион будет использовать Лужина, когда думает о себе. Но когда он с кем-то разговаривает, он будет использовать Петра Петровича.

    Чтобы продолжить изучение того, как работают имена, есть страница в Википедии по этой теме.

    Карта персонажа «Преступление и наказание»

    Карта персонажа «Преступление и наказание»

    Карта «Преступление и наказание» в Санкт-Петербурге

    Не получилось, я нашла.Если вы планируете посетить Санкт-Петербург, вы можете найти занятия, связанные с романом и жизнью Достоевского.

    Что такое русские имена в литературе


    Понятие русских имен в литературе

    Читатели русской переводческой литературы могут иметь проблемы с отслеживанием русских имен. Понимание

    поможет правильная структура и использование русских имен.

    Русские имена могут ошеломить английских читателей, интересующихся великими романами русской литературы.В сторону

    из огромного размера книг, таких как Война и мир или Братья Карамазовы , многие борются с

    запутанных форм и вариаций имен героев романов.

    Переводчики часто предоставляют список dramatis personae в начале англоязычных изданий.

    русских романов. Но без объяснения того, как работают имена и никнеймы на русском языке, читатели могут

    все еще теряются и расстраиваются.

    Структура русских имен

    Традиционные русские имена состоят из трех частей. Это имя , отчество , и фамилия .

    Например, полные имена великих русских романистов Достоевского и Толстого:

    Федор (имя) Михайлович (отчество) Достоевский (фамилия)

    и

    Лев (имя) Николаевич (отчество) Толстой (фамилия).

    Отчество основывается на имени отца человека с добавлением мужского рода (-vich или -ich) или

    женский (-na) окончание. Таким образом, братья и сестры (с одним отцом) будут иметь одинаковое отчество.

    Хороший пример из русской литературы — семья Ростовых из романа Толстого «Война и мир». Один из

    главных героев — Николай Ильич Ростов, а его сестра — Вера Ильична Ростова (имя отца —

    ).

    следовательно, это Илья).

    Уважительное обращение к русским по имени и отчеству, а не по титулу и фамилии, как в

    других европейских языков. Например, антигерой Достоевского «Преступление и наказание» Родион.

    Романович Раскольников, к нему вежливо обращаются как Родион Романович, а не г-н Раскольников.

    Распространенные русские прозвища в литературе

    Еще один непонятный момент в русской литературе — обилие прозвищ.Однако это не так уж и далеко

    с английского, который имеет ряд стандартных прозвищ для общих имен — Уилл, Билл или Билли для

    William; Джек или Джонни для Джона; Бет, Бетти или Лиз для Элизабет; и так далее.

    Общие прозвища, образованные от русских имен, включают Ваня для Ивана (как в пьесе Антона Чехова Дядя

    Ваня), Саша для Александра или Таня для Татьяны.

    Многие прозвища также являются уменьшительными. Алексей Федорович Карамазов (младший из Домоевских

    Братья Карамазовы) зовут Алеша, Алешка, Алешенька и многие другие ласковые вариации в

    году.

    роман, имена, которые обычно подходят для детей или юношества.

    Французские имена также встречаются в русской литературе XIX века, поскольку русские говорили на французском.

    аристократия. Таким образом, граф Петр Кириллович Безухов, еще одна ключевая фигура «Войны и мира», обычно

    упоминается как «Пьер», французская версия Петра (или Петра).

    Приходя к пониманию русских имен в литературе

    Как только читатели поймут трехчастную природу имен и то, как каждая часть используется в формальном или

    неофициальных настроек, они могут лучше отслеживать многих персонажей русских романов.

    ИВАН

    Иван

    (русский, болгарский, сербский, македонский) ,

    Іван

    (украинский)

    Произносится [ee-VAHN] (русский) , [IE-vən] (английский) Более новая форма старого

    Славянский

    наименование

    Іѡаннъ

    (Иоанну) ,

    , который произошел от греческого Иоанн (см.

    ИОАНН

    ).Так звали шесть русских правителей, в том числе

    г.

    Иван III Великий XV века и первый царь России Иван IV Грозный XVI века. Это также

    год принадлежит девяти императорам Болгарии. Другие известные носители включают русский писатель Иван Тургенев и

    русский физиолог Иван Павлов (1849-1936.

    ЖЕНСКИЕ ФОРМЫ:

    Иванна

    (русский) ,

    Иоана

    , г.

    Ивана

    , г.

    Яна

    , г.

    Йоана

    (болгарский) ,

    Ивана

    , г.

    Йована

    (сербский) ,

    Ивана

    (хорватский) ,

    Ивана

    (чешский) ,

    Ивана

    (словенский) ,

    Ивана

    , г.

    Йована

    (македонский)

    ДРУГИЕ ЯЗЫКИ:

    Gjon

    (албанский) ,

    Яхья

    (арабский) ,

    Ованес

    (Армянский) ,

    Ganix

    , г.

    Ион

    , г.

    Джон

    (баскский) ,

    Джон

    (библейский) ,

    Иоаннес

    (библейский греческий) ,

    Yehochanan

    , г.

    Йоханан

    (библейский иврит) ,

    Йоханнес

    (библейская латынь) ,

    Янн

    , г.

    Яник

    , г.

    Янник

    , г.

    Янник

    (бретонский) ,

    Джоан

    (каталонский) ,

    Йован

    (Корнуолл) ,

    Ghjuvan

    (корсиканский) ,

    Йенс

    , г.

    Янник

    , г.

    Янник

    (датский) ,

    янв.

    , г.

    Johan

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Hanne

    , г.

    Hannes

    , г.

    Ганс

    , г.

    Jo

    ,

    Joop

    (голландский) ,

    Johano

    , г.

    Joĉjo

    (эсперанто) ,

    Jaan

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Юхан

    (эстонский) ,

    Яни

    , г.

    Янне

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Джони

    , г.

    Jouni

    , г.

    Юхана

    , г.

    Джухани

    , г.

    Hannes

    , г.

    Hannu

    , г.

    Юха

    , г.

    Юхо

    , г.

    Юкка

    , г.

    Юсси

    (финский) ,

    Жан

    , г.

    Янн

    , г.

    Жанно

    , г.

    Яник

    , г.

    Янник

    , г.

    Янник

    (французский) ,

    Xoán

    (Галицкий) ,

    янв.

    , г.

    Johan

    , г.

    Иоганн

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Ханке

    , г.

    Hannes

    , г.

    Ганс

    , г.

    Jo

    (немецкий) ,

    Иоаннес

    , г.

    Иоаннис

    , г.

    Янни

    , г.

    Яннис

    , г.

    Янни

    , г.

    Яннис

    (греческий) ,

    Кеони

    (гавайский) ,

    Йоханан

    (иврит) ,

    János

    , г.

    Jancsi

    , г.

    Яни

    , г.

    Яника

    (венгерский) ,

    Йоханн

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Jón

    (исландский) ,

    Eoin

    , г.

    Шон

    , г.

    Seán

    , г.

    Шейн

    (ирландский) ,

    Джованни

    , г.

    Gian

    , г.

    Джанни

    , г.

    Джаннино

    , г.

    Ванни

    (итальянский) ,

    Йоханнес

    , г.

    Joannes

    (позднеримский) ,

    Янис

    (латышский) ,

    Sjang

    , г.

    Sjeng

    (лимбургский) ,

    Йонас

    (литовский) ,

    Ean

    , г.

    Хуан

    (Манкс) ,

    Hann

    , г.

    янв.

    , г.

    Джон

    , г.

    Ханкин

    , г.

    Янкин

    (Средневековый английский) ,

    Jehan

    (Средневековый французский) ,

    Zuan

    (Средневековый итальянский) ,

    Йенс

    (норвежский) ,

    Иван

    , г.

    янв.

    , г.

    Януш

    , г.

    Янек

    (польский) ,

    João

    , г.

    Жоаозиньо

    (португальский) ,

    Иоан

    , г.

    Ион

    , г.

    Янку

    , г.

    Ионел

    , г.

    Ionuț

    , г.

    Нелу

    (румынский) ,

    янв.

    , г.

    Johan

    , г.

    Йоханнес

    , г.

    Джон

    , г.

    Ганс

    (скандинавский) ,

    Eoin

    , г.

    Иэн

    , г.

    Ян

    (шотландский) ,

    Ян

    , г.

    Янко

    (словацкий) ,

    Иван

    , г.

    Хуан

    , г.

    Сюань

    , г.

    Хуанито

    (испанский) ,

    Йенс

    , г.

    Хампус

    , г.

    Hasse

    , г.

    Янне

    (шведский) ,

    Яхья

    (турецкий) ,

    Эван

    , г.

    Iefan

    , г.

    Ieuan

    , г.

    Ифан

    , г.

    Иоан

    , г.

    Иван

    , г.

    Siôn

    , г.

    Янто

    (валлийский)

    НАТАЛЬЯ Наталья (русская) [нах-ТАХ-лях] Российская форма НАТАЛИ

    ВАРИАНТ:

    Наталия

    ДИМИНУТИВЫ:

    Ната

    , г.

    Наташа

    , г.

    Таша

    ДРУГИЕ ЯЗЫКИ:

    Наталия

    , г.

    Наташа

    (хорватский) ,

    Наталия

    (чешский) ,

    Натали

    , г.

    Nat

    , г.

    Натали

    , г.

    Наташа

    , г.

    Natille

    , г.

    Таша

    (английский) ,

    Латаша

    , г.

    Натиша

    (английский (афроамериканец)) ,

    Натали

    , г.

    Натали

    , г.

    Наташа

    (французский) ,

    Натали

    , г.

    Натали

    (немецкий) ,

    Наталия

    (венгерский) ,

    Наталья

    (итальянский) ,

    Наталья

    (конец г.

    Роман) ,

    Наталия

    (латышский) ,

    Наталия

    , г.

    Наташа

    (македонский) ,

    Наталья

    , г.

    Наталка

    , г.

    Наташа

    (польский) ,

    Наталия

    (португальский) ,

    Наталия

    (португальский (бразильский)) ,

    Наталья

    (румынский) ,

    Наталия

    , г.

    Наташа

    (сербский) ,

    Наталия

    (словацкий) ,

    Наталия

    , г.

    Наташа

    (словенский) ,

    Наталья

    (испанский) ,

    Наталия

    , г.

    Наталка

    (украинский)

    СТЕПАН (русский, армянский)

    Степан

    (русский)

    [стей-ПАН] (рус.) [сти-ПАН] (рус.)

    русская и армянская форма

    Стивен

    ДРУГИЕ ЯЗЫКИ:

    Стефанос

    (Древнегреческий) ,

    Эстебе

    , г.

    Eztebe

    (баскский) ,

    Стивен

    (библейский) ,

    Стефанос

    (библейский греческий) ,

    Стефан

    (библейская латынь) ,

    Стефан

    (болгарский) ,

    Эстеве

    (каталонский) ,

    Stjepan

    , г.

    Štefan

    , г.

    Стеван

    , г.

    Stevo

    , г.

    Наконечник

    , г.

    Stipe

    , г.

    Stipo

    (хорватский) ,

    Štěpán

    (чешский) ,

    Steffen

    (датский) ,

    Стефан

    , г.

    Стефанус

    , г.

    Steffen

    , г.

    Стеф

    (голландский) ,

    Стивен

    , г.

    Ste

    , г.

    Стеф

    , г.

    Стив

    , г.

    Стивен

    , г.

    Стиви

    (английский) ,

    Тапани

    , г.

    Тахво

    , г.

    Теппо

    (финский) ,

    Этьен

    , г.

    Стефан

    (французский) ,

    Estevo

    (Галицкий) ,

    Стефан

    , г.

    Steffen

    , г.

    Стефан

    (немецкий) ,

    Стефанос

    , г.

    Стефанос

    (греческий) ,

    Иштван

    , г.

    Писта

    , г.

    Писти

    (венгерский) ,

    Stiofán

    (ирландский) ,

    Стефано

    (итальянский) ,

    Стефанс

    (латышский) ,

    Степонас

    (литовский) ,

    Стефан

    (македонский) ,

    Типене

    (маори) ,

    Estienne

    (Средневековый французский) ,

    Steffen

    (норвежский) ,

    Стефан

    , г.

    Щепан

    (польский) ,

    Estevão

    (португальский) ,

    Estève

    (провансальский) ,

    Ștefan

    , г.

    Фейн

    (румынский) ,

    Стефан

    (скандинавский) ,

    Стефан

    , г.

    Стефан

    , г.

    Steenie

    (шотландский) ,

    Стефан

    , г.

    Стеван

    , г.

    Stevo

    , г.

    Stjepan

    (сербский) ,

    Štefan

    (словацкий) ,

    Štefan

    (словенский) ,

    Эстебан

    , г.

    Estavan

    (испанский) ,

    Staffan

    (шведский) ,

    Стеффан

    (валлийский)

    Простое руководство актера по произношению имен Чехова

    Имеет ли значение, как актеры произносят русские имена, когда они играют чеховские пьесы на английском языке? Я

    так думает, и это не только потому, что я русскоговорящий или педант (а может и то и другое вместе).Никто

    умов, как произносятся имена героев Шекспира или Брехта, а вот пьес Чехова

    разные. Они не только прочно укоренились в театральной традиции натурализма конца XIX века, но и

    Созданные Чеховым персонажи универсальны, потому что так привязаны ко времени и месту — Россия на

    год, канун революции 1905 года, с ее быстрыми социальными изменениями и классовыми потрясениями. В этом контексте я думаю, что это

    подходит для актеров, которые не говорят по-русски, пытаясь заставить имена звучать аутентично с помощью стресса

    по правильным слогам.Русский — прекрасный язык, и он раздражает ухо, когда он

    произносится неправильно. Когда даже такие умные актеры, как Саймон Рассел Бил, изо всех сил пытаются понять это во время

    года.

    празднований юбилея Чехова, то думаю, нужен удобный путеводитель.

    Вообще говоря, русские имена можно произносить так, как они транслитерированы, хотя есть один или

    две ловушки для неосторожных. В «Чайке» фамилию Константина иногда пишут Треплев, но это

    произнес Треплев.Другой персонаж — Семен Семенович, но имя и отчество —

    .

    произнес Семен Семенович. Что за отчество? Для мужчин и женщин это отчество на основе

    на имя отца. Он есть у каждого россиянина. Итак, Анна Павловна — это Анна, дочь

    года.

    Павел. Чехов был Антон Павлович. Имя и отчество являются обычным способом обращения

    между людьми, которые знают друг друга, но не являются близкими друзьями или близкими родственниками.Переводчики

    Чехов часто вообще отбрасывают отчество, но мне нравится слышать, как оно используется. Я думаю, что по-разному его

    символов, обращающихся друг к другу, помогают обозначить степень социальной и эмоциональной дистанции между

    им. Без отчества иногда бывает сложно подобрать правильный тон. Сама по себе фамилия тоже может быть

    формальное и христианское имя само по себе слишком интимно.

    Ключом к произношению русских имен является ударение на правильном слоге, а это очень много.

    более выражен в русском языке, чем в английском или французском.Словари и учебники русского языка дают

    отметок напряжения, хотя обычно они больше нигде не печатаются. Есть несколько жестких правил о стрессе,

    , хотя неправильный ответ может изменить значение слова. Когда учишь русский язык, ты понимаешь его как

    продолжай. Одна из причин, по которой это важно, заключается в том, что безударные гласные иногда меняют свое звучание. В

    Русское слово для обозначения Москвы — Москва, с ударением на втором слоге, но фактическое произношение

    — это Масква.Одно имя, которое трудно подобрать правильно для англоговорящих, — это Борис, произносится как Барис с

    ударение на втором слоге — НЕ как у Бориса Джонсона.

    Итак, это беззаботный путеводитель по именам персонажей в главных пьесах Чехова. У меня есть сейчас

    обновил его, включив Платонова и Иванова, а также большую четверку — Чайка, Дядя Ваня, Три

    .

    Сестры и Вишневый сад. В следующий раз, когда я буду смотреть пьесу Чехова, я буду внимательно слушать, кто

    понимает это правильно.

    ПЛАТОНОВ — Платонов Михаил Васильевич, Александра Ивановна (Саша) Платонова, Анна Петровна

    Войницева Сергей Павлович Войницев, Софья Егоровна Войницава, Порфирий Семенович Глаголев, Кирилл

    Порфирьевич Глаголев, Герасим Кузьмич Петрин, Павел Петрович Щербук, Марья Ефимовна Грекова,

    Иван Иванович Трилецкий, Николай Иванович Трилецкий, Абрам Абрамович Венгерович, Исак Абрамович

    Венгерович, Тимофей Гордеевич Бугров, Осип, Марко, Василий, Яков, Катя

    ИВАНОВ — Николай Алексеевич Иванов, Анна Петровна Иванова (урожденная Сарра Абрамсон), Матвей

    Семенович Шабельский, Павел Кириллич Лебедев, Зинаида Савишна Лебедева, Саша (Александра Павловна)

    Лебедева Евгений Константинович Львов, Марфа Егоровна Бабакина, Дмитрий Никитич Косых, Михаил

    Михайлович Боркин Авдотья Назаровна, Егорушка, Петр, Гаврила

    ЧАЯ — Ирина Николаевна Аркадина (бывшая Треплёва), Константин Гаврилович Треплев

    (Костя), Петр Николаевич Сорин, Нина Михайловна Заречная, Илья Афанасьевич Шамраев, Полина

    Андреевна Маша, Тригорин Борис Алексеевич, Дорн Евгений Сергеевич, Семен Семенович

    Медведенко

    , Яков

    ДЯДЯ ВАНЯ — Серебряков Александр Владимирович, Елена Андреевна, София Александровна (Соня),

    Мария Васильевна Войницкая, Иван Петрович Войницкий (Ваня), Михаил Львович Астров, Илья Ильич Телегин,

    Марина

    ТРИ СЕСТРЫ — Прозоров Андрей Сергеевич, Наталья Ивановна (Наташа), Ольга Сергеевна, Мария

    Сергеевна (Маша), Ирина Сергеевна, Федор Ильич Кулыгин, Александр Игнатьич Вершинин, Николай

    Львович Тузенбах, Василий Васильевич Соленый, Иван Романович Чебутыкин, Алексей Петрович Федотик,

    Владимир Карлович Роде, Ферапонт Спиридонович, Анфиса

    ВИШНЕВЫЙ САД — Любовь Андреевна Раневская, Аня, Варя, Леонид Андреевич Гаев,

    Ермолай Алексеевич Лопахин, Петр Сергеевич Трофимов, Борис Борисович Семенов-Пищчик,

    Шарлотта Ивановна, Семен Пантелеевич Епиходов, Дуняша, Феерс, Яша

    ОНЛАЙН-гид по произношению Чехова ПРЕДЛОЖЕНИЕ О БРАКЕ…

    http: // www.dialectsarchive.com/the-marriage-proposal

    Do’stlaringiz bilan baham:

    Nym Words: Sufferin ‘Suffixes — Attorney at Work

    Слова с суффиксом «–nym» всплывают регулярно. Некоторые из них распространены, но многие из 46 слов с этим суффиксом — нет. «Ним» происходит от греческого слова, обозначающего имя или слово.

    Не включайте непонятные –ные слова в свой текст только для того, чтобы выставить напоказ; это просто сбивает с толку читателя. Писатели, которые используют -ные слова, должны использовать их правильно.Если вы встретите слово, которого не понимаете, найдите время, чтобы найти его, а не игнорировать или «прочитать» слово.

    Grammar School Learning

    Вы, вероятно, выучили три основных –ных слова в начальной школе:

    • Синоним: Слово, имеющее то же значение, что и другое слово. Способ избежать утомительного повторения слова — заменить синонимы, которые вы найдете в тезаурусе.
    • Антоним: Слово с противоположным значением другого слова.В этом также может помочь тезаурус.
    • Омоним: Слово, которое звучит так же, как другое слово. Обычно мы говорим о словах, которые авторы постоянно путают, например, их, там и они или дождь, обуздать и царствовать. Строгий грамматист скажет вам, что эти группы слов на самом деле являются «омофонами»; чтобы быть истинным омонимом, это слово произносится и пишется одинаково.

    Последний ресторан, или «Мемуары», или что-то еще.

    Когда ресторан Monique’s открылся, рецензент мог сказать, что он был «одноименно назван».«Эта фраза часто встречается в обзорах. Вы когда-нибудь задумывались, что это значит?

    Имя, которое идентифицирует вещь, — это эпоним . Это Моник открыла этот ресторан. Подумайте о вакцине Солка. В романе Филиппа Рота «Жалоба Портного» упоминается вымышленный герой Александр Портной. Имя Портного — эпоним.

    Преступление и наказание

    Вы могли понять, что читаете отчество персонажа, когда впервые читали русский роман, такой как «Преступление и наказание» Достоевского.Главный герой — Родион Романович Раскольников. Родион — сын Романа. У русских женщин отчество выглядит иначе: Катерина Ивановна Мармеладова — дочь Ивана. Отчество отражает имя отца. Патер по-гречески означает отец.

    Распространенные примеры отчества фамилий включают Джонсон, О’Рейли и Макдональд.

    Это может быть просто аббревиатура

    Аббревиатура — это особый тип аббревиатуры, которую можно произносить как слово.PETA (Люди за этичное обращение с животными) называется аббревиатурой. Мы не называем нашу внутреннюю разведку и организацию безопасности «Фибби». Скорее, мы обращаемся к ФБР по его инициализму (другой вид аббревиатуры), произнося каждую букву. Не называйте каждое сокращение акронимом.

    Уберите пыль со стола — и Crop

    Contronyms просто странные. Это слова, которые имеют противоположные значения. Знаете, вроде «санкции». Контроним также может быть записан как контраним . Аутаноним означает то же самое.

    Разбейте его

    Если вы встретите незнакомое –ное слово, у вас больше шансов расшифровать его, разбив слоги:

    • Криптоним: Секретное слово или кодовое имя.
    • Hypernym: Общий термин с множеством подчиненных, категория. Гипер означает конец.
    • Мононим: Единое имя для человека, например Принц. Противоположное — полином.
    • Ксеноним: Имя для людей, которое они не используют для себя, например, ранние исследователи называли коренных американцев индейцами, или мы называли людей немцами, когда они называли себя Deutsche.Первая часть слова ксеноним, вероятно, знакома вам по более распространенному ксенофобу.

    Jack Be Nym-ble

    Из этих примеров, аббревиатура, вероятно, используется чаще всего. Знайте свои -ные слова, но не переусердствуйте, иначе вы можете пожалеть о том, что писали анонимно.

    Иллюстрация © iStockPhoto.

    Тетраплегия что такое: Тетраплегия — это… Что такое Тетраплегия?

    Тетраплегия — это… Что такое Тетраплегия?

  • ТЕТРАПЛЕГИЯ — (от тетра… и греч. plege удар поражение), паралич четырех конечностей, обычно при повреждении шейного отдела спинного мозга …   Большой Энциклопедический словарь

  • тетраплегия — сущ., кол во синонимов: 2 • квадриплегия (1) • паралич (43) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • Тетраплегия — потеря функций рук, ног, туловища, тазовых функций, возникшая в результате повреждения сегментов спинного мозга на шейном уровне… Источник: РАСПОРЯЖЕНИЕ Департамента здравоохранения г. Москвы от 22.10.2007 N 1006 р ОБ ОБЪЯВЛЕНИИ ПРОТОКОЛА… …   Официальная терминология

  • тетраплегия — (от тетра… и греч. plēgē  удар, поражение), паралич четырёх конечностей, обычно при повреждении шейного отдела спинного мозга. * * * ТЕТРАПЛЕГИЯ ТЕТРАПЛЕГИЯ паралич четырех конечностей, обычно при повреждении шейного отдела спинного мозга …   Энциклопедический словарь

  • тетраплегия — (tetraplegia; тетра + греч. plege удар. поражение; син. квадриплегия) паралич всех четырех конечностей …   Большой медицинский словарь

  • ТЕТРАПЛЕГИЯ — (от тетра… и греч. plege удар, поражение), паралич четырёх конечностей, обычно при повреждении шейного отдела спинного мозга …   Естествознание. Энциклопедический словарь

  • Тетраплегия — (греч. tetra – четыре, plege – удар). Паралич всех четырех конечностей …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • тетраплегия — тетраплег ия, и …   Русский орфографический словарь

  • ТЕТРАПЛЕГИЯ — [см. тетра plege удар, поражение] паралич четырех конечностей, обычно при повреждении шейного отдела спинного мозга …   Психомоторика: cловарь-справочник

  • Тетраплегия (Tetraplegia) — см. Квадриплегия. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Квадриплегия (Quadriplegia), Тетраплегия (Tetraplegia) — паралич всех четырех конечностей. Квадриплегический (quadriplegic). Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • МРТ Центр в Санкт-Петербурге — Тетраплегия

    Тетраплегия — в некоторых источниках эта болезнь не указана как отдельный вид заболевания, а тактируется как одна из разновидностей параплегии. Все дело в том, что у этих обоих заболеваниях очень много общего, например симптоматика, ощущения, развитие и так далее. Но в данном случае поражение спинного мозга расположено чаще всего в районе шейного отдела, на много реже в районе грудного или поясничного отдела. Кроме того если параплегия характеризируется конкретно параличом только рук или только ног, то тетраплегия вызывает паралич всех четырех конечностей одновременно. Приступы имеют спазматический характер, быстро приходят, но так же быстро и уходят, но это только в начальной стадии заболевания. В более запущенной форме болезнь (точнее спазм) может закончиться полным и само необратимым параличом рук и ног. Приступы могут сопровождаться болезненными ощущениями, ощущениями вялости (мягкости мышечной ткани) или наоборот ощущением излишнего тонуса (то есть твердости мышечных тканей). Конечно, сейчас существует целый комплекс процедур направленных на диагностирование этого недуга, но точно определить, что больной поражен именно тетраплегией, поможет только МРТ позвоночника.

    Симптоматика заболевания

    Как и в случае с параплегией тетраплегия на начальной стадии может выражаться в следующих проявлениях:

    • Излишний тонус мышц всего тела одновременно. Симптом чем-то напоминает внезапное онемение всей мышечной ткани,
    • Спастическая гипертония,
    • Рефлекторное, непроизвольное сокращение определенной группы мышц,
    • Нет возможности управлять определенной группой мышц,
    • Болезненное ощущение в мышечных тканях,
    • Внезапная потеря контроля над опорно-двигательным аппаратом (отказывают ноги и руки),
    • Ощущение «окаменелости» или «ватности» в мышечной ткани, поражает одновременно и мышцы рук и мышцы ног,
    • Потеря реакции на боль,
    • Кожа теряет чувствительность к теплу,
    • Нет реакции на холод,
    • Нет реакции на ранение,
    • Потеря контроля над тазовыми органами,
    • Потеря контроля над грудными мышцами.

    Чаще всего симптомы появляются поодиночке, но в запущенной стадии недуга могут проявляться все одновременно, причиняя пациенту боль и мучения.

    Диагностика недуг

    В современной медицине болезнь диагностируют проведением обследования, где основным пунктом есть МРТ спины. При правильном лечении болезнь можно блокировать на стадии легких симптомов и избежать паралича конечностей.

    Центр Позвоночника

    Повреждение спинного мозга – это поражение в результате травмы или болезни любой части спинного мозга или нервов позвоночного канала. Эти травмы часто вызывают ухудшение или утрату двигательной или сенсорной функций.

    Многие ученые не оставляют мысли о том, что повреждение спинного мозга когда-нибудь будут полностью обратимы. Поэтому по всему миру ведутся исследования в этой области. В тоже время лечение и реабилитационные программы, существующие сегодня, позволяют многим пациентам вновь стать активным членом общества.

    Способность контролировать конечности тела после травмы спинного мозга зависит от двух факторов: место повреждения (часть спинного мозга) и степень тяжести травмы. Если спинной мозг поврежден серьезно, разрушены проводящие пути, которые связывают воедино несколько частей спинного мозга, тогда последствия спинальной травмы оказываются катастрофическими.

    Тяжесть травмы подразделяют на:

    Полное повреждение

    Такая травма приводят к потере чувствительности и двигательных функций всех органов и частей тела, находящихся ниже уровня повреждения.

    Неполное повреждение

    При неполной травме спинного мозга расположенные ниже места поражения органы и конечности сохраняют частичную двигательную активность.

    Также травмы спинного мозга могут привести к тетраплегии (она же квадриплегия) — нарушение или потеря функций рук, туловища, ног и функций тазовых органов.

    Параплегия – это полный паралич или паралич, затрагивающий часть туловища, ноги и малый таз.

    • Лечащий врач проведет ряд тестов, чтобы определить неврологический уровень поражения и тяжесть травмы.
    • Признаки и симптомы повреждения спинного мозга (могут проявиться как несколькими или одним из списка):
    • потеря двигательных функций,
    • потеря чувствительности, в том числе способность ощущать тепло, холод или прикосновение.
    • потеря контроля над работой кишечника и мочевого пузыря
    • повышенный мышечный тонус или неконтролируемые спазмы
    • сексуальная дисфункция и бесплодие
    • болевые ощущения или покалывания, вызванные повреждением нервных волокон спинного мозга
    • затрудненное дыхания, кашель.
    Первые признаки травмы спинного мозга:
    • Сильные боли в спине или давление в области шеи и головы
    • Слабость, нарушение координации или паралич в любой части тела
    • Онемение, покалывание или потеря чувствительности в кистях, пальцах, ступнях или пальцах ног
    • Потеря контроля работы кишечника или мочевого пузыря
    • Трудности при ходьбе и в поддержании баланса
    • Проблемы с респираторной функцией
    Когда необходимо обратиться к врачу

    Любой, кто получил серьезную травму головы или шеи должен срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут оценку и возможного повреждения спинного мозга. При любом подозрении на травму спинного мозга доктора должны провести все надлежащие медицинские процедуры, пока не будет доказано обратное, это важно, потому что:

    • Серьезная травма позвоночника не всегда бывает очевидна сразу. Если ее не распознать вовремя, это может привести к более серьезным последствиям.
    • Онемение или паралич также могут проявиться не сразу, без своевременной диагностики ситуацию могут ухудшить продолжительное внутреннее кровотечение и отек в или вокруг спинного мозга.
    • Время, прошедшее после травмы и оказания медицинской помощи, напрямую влияет на возможные осложнения и последующую реабилитацию пациента.
    Как себя вести с человеком, который только что получи травму:
    1. Звоните 1719 или в службу скорой помощи ближайшего госпиталя.
    2. Положите полотенца с обеих сторон головы и шеи, чтобы закрепить их в неподвижном состоянии и ожидайте скорую помощь.
    3. Окажите первую помощь пострадавшему: предпримите меры для остановки кровотечения и обеспечьте комфорт пострадавшему на сколько это возможно, но, не смещая шею или голову.

    Поражение спинного мозга возможно в результате повреждения позвонков, связок или дисков позвоночника. Травматическое повреждение спинного мозга может быть связано с внезапным ударом позвоночника, что приводит к перелому, смещению или сдавлению позвонков. Травму спинного мозга также можно получить также в результате выстрела или ножевого ранения. Осложнения обычно происходят в течение нескольких дней или недель после травмы из-за кровотечения, отека, воспаления и скопления жидкости внутри и вокруг спинного мозга.

    Нетравматическое повреждение спинного мозга также возможно из-за ряда болезней: артрита, рака, воспаления, инфекции или дисковой дегенерации позвоночника.

    Ваш мозг и центральная нервная система

    Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. Спинной мозг, состоящий из мягких тканей в окружении костей (позвонков) проходит вниз от основания головного мозга, состоит из нервных клеток и их отростков и заканчивается немного выше талии. Ниже этой области проходит пучок нервных окончаний под названием «конский хвост».

    Нервные отростки спинного мозга отвечают за сообщение между мозгом и телом. Моторные нейроны передают сигналы от мозга, чтобы контролировать движение мышц. Сенсорные участки несут сигналы от частей тела к мозгу для передачи информации о жаре, холоде, давлении, боли и позиции конечностей.

    Повреждение нервных волокон

    Независимо от причины повреждения спинного мозга, пострадать могут и нервные волокна, проходящие через поврежденную область. Это приводит к ухудшению работы мышц и нервов, расположенных ниже места травмы. Повреждение грудной или поясничной области может сказаться на функционировании мышц туловища, ног и работе внутренних органов (контроль мочевого пузыря и кишечника, сексуальную функцию). А травмы шеи могут повлиять на движения рук и даже возможность дышать.

    Распространенные причины повреждения спинного мозга

    Наиболее распространенными причинами повреждения спинного мозга в Соединенных Штатах:

    Дорожно-транспортные происшествия. ДТП с участием автомобилей и мотоциклов — основная причина травмирования спинного мозга, более 40 % ежегодно.

    Падения. Травмы спинного мозга лиц пожилого возраста (после 65 лет), как правило, связаны с падением. В целом, статистика отводит этой причине ¼ часть всех случаев.

    Акты насилия. 15 % случаев повреждений спинного мозга наносятся в результате насильственных действий (в т.ч. огнестрельных и ножевых ранений). Данные Национального института неврологических расстройств и инсульта.

    Спортивные травмы. Профессиональный спорт несет в себе немало опасностей, как и активных отдых, к примеру, дайвинг на мелководье. 8 % повреждений спины попадают под эту статью.

    Алкоголь. Каждая четвертая травма, так или иначе, связана с употреблением алкоголя.

    Болезни. Рак, артрит, остеопороз и воспаление спинного мозга может также могут стать причиной поражения этого органа.

    Не смотря на то, что получение подобных травм, как правило, происходит по воле несчастного случая, были выявлены ряд факторов, предрасполагающих к риску, такие как:

    Гендерный. Статистически пострадавших мужчин в разы больше. В США насчитывается лишь 20% женщин с подобными и повреждениями.

    Возраст. Как правило, травмы получают в самом активном возрасте — от 16 до 30 лет. Главной причиной получения травм в этом возрасте остаются происшествия на дороге.

    Любовь к риску и экстриму. Что логично, но главное, что в первую очередь травмы получают спортсмены и любители при нарушении техник безопасности.

    Болезни костей и суставов. В случае хронического артрита или остеопороза даже небольшая травма спины может оказаться фатальной для пациента.

    После травм спинного мозга пациенты сталкиваются с большим числом неприятных последствий, способных в корне изменить их жизни. При получении такого серьезного увечья, на помощь пациенту приходит команда специалистов, включая нейрохирургов, неврологов и врачей реабилитационного центра.

    Специалисты Центра реабилитации предложат ряд методов контроля процессов жизнедеятельности (работы мочевого пузыря и кишечника). Разработают специальную диету для улучшения функций органов, что поможет избежать в будущем образований камней в почках, инфекций мочевыводящих путей и почек, ожирения, сахарного диабета и пр. Под контролем опытных физиотерапевтов будет разработана программа физических упражнений для улучшения мышечного тонуса пациента. Вы получите подробные рекомендации об уходе за кожей во избежание пролежней, поддержании работы сердечно-сосудистой и респираторных систем. Специалисты в области урологии и лечения бесплодия также могут быть задействованы в случае необходимости. Врачи научат бороться с болью и депрессией. Мы в состоянии предложить комплексный подход для полной стабилизации состояния пациента.

    Медицинские исследования:

    Рентгенография. Именно с нее целесообразно начинать исследование. Снимки дают общую картину ситуации, позволяют оценить деформацию позвоночника, обнаружить переломы, вывихи тел и отростков позвонков, уточнить уровень повреждения.

    Компьютерная томография (КТ). КТ более дает более подробную информацию о поврежденном участке. При сканировании врач получает ряд изображений поперечного сечения и обеспечивает подробное изучение стенок позвоночного канала, его оболочек и нервных корешков.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ дает возможность получить изображение спинного мозга на всем протяжении в разных проекциях. И будет очень полезным при выявлении грыжи дисков, сгустков крови и другие масс, способных сжимать спинной мозг.

    Через несколько дней после травмы, когда спадет опухлость, врач может провести неврологическое обследование для определения степени тяжести травмы. Оно включает в себя проверку мышечной силы и сенсорной чувствительности.

    К сожалению, поражение спинного мозга не может быть полностью излечимо. Но постоянно ведущиеся исследователи дают врачам все больше новых средств и методик для лечения пациентов, которые смогут способствовать регенерации нервных клеток и улучшению функции нервов. В тоже время не нужно забывать о работе, которая ведется в области поддержания активной жизни пациентов после травмы, расширения возможностей и улучшения качества жизни людей с ограниченными способностями.

    Оказание скорой медицинской помощи

    Оказание своевременной первой медицинской помощи имеет решающее значение для минимизации последствий после любой травмы головы или шеи. Так и лечение травмы спинного мозга часто начинается уже на месте происшествия.

    Команда неотложной медицинской помощи по прибытию должна провести иммобилизацию позвоночника , как мягко и быстро , насколько это возможно с использованием жесткого шейного воротника и специальных носилок для транспортировки пострадавшего в больницу.

    При получении травмы спинного мозга пациента доставляют в отделение интенсивной терапии. Пациент также может быть доставлен в региональный центр лечения травм позвоночника, где всегда дежурит команда нейрохирургов, хирургов-ортопедов, психологов, медсестер, терапевтов и социальных работников.

    Медикаменты. «Метилпреднизолон» ( Medrol ) применяется в случае получения острой травмы спинного мозга. При лечении «Метилпреднизолоном» в течение первых восьми часов после получении травмы, есть шанс получить умеренный улучшение состояния пациента. Данный препарат уменьшает повреждения нервных клеток и снимает воспаления тканей вокруг места травмы. Однако, это не лекарство от самой травмы спинного мозга.

    Иммобилизация. Стабилизация поврежденного позвоночника при транспортировке крайне важна. Для этого в арсенале бригады находятся специальные приспособления для удержания позвоночника и шеи в неподвижном состоянии.

    Хирургическое вмешательство. Зачастую врачи вынуждены прибегать к операциям, чтобы удалить фрагменты костей, посторонних предметов, грыжи дисков или закрепить переломом позвонков. Операция также может потребоваться для стабилизации позвоночника, чтобы предотвратить боль или деформацию кости в будущем.

    Период госпитализации

    После стабилизации больного и проведения первоочередного лечения персонал начинает работу по предотвращению осложнений и сопутствующих проблем. Это может быть ухудшение физического состояния пациента, мышечная контрактура, пролежни, нарушение работы кишечника и мочевого пузыря, респираторные инфекции и кровяные сгустки.

    Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести травмы и темпов выздоровления. После выписки пациента направляют в отделение реабилитации.

    Реабилитация. Работа с пациентом может начаться на ранних стадиях восстановления. В команде специалистов могут быть задействованы физиотерапевты, специалисты по трудотерапии, специально обученные медсестры, психолог, социальный работник, диетолог и курирующий врач.

    На начальных этапах реабилитации врачи как правило работают над сохранением и укреплением функции мышц, задействуя мелкую моторику и обучая адаптивным методам поведения в повседневных делах. Пациенты получают консультации в вопросах последствий травм и предотвращения осложнений. Вам будут даны рекомендации о том, как можно улучшить качество жизни в сложившихся условиях. Пациентов обучают новым навыкам, в т ч использовать специальное оборудование и технологии, которые дают возможность не зависеть от посторонней помощи. Овладев ими, Вы сможете найти для себя возможно новое хобби, участвовать в социальных и спортивных мероприятиях, вернуться в школу или на рабочее место.

    Медикаментозное лечение. Пациенту могут быть прописаны медикаменты для контроля последствий травмы спинного мозга. К ним относятся лекарства для контроля боли и мышечных спазмов, а также медикаменты для улучшения контроля работы мочевого пузыря, кишечника и половой функции.

    Новые технологии. На сегодняшний день для людей с ограниченными возможностями были придуманы современные средства передвижения, обеспечивающие полную мобильность пациентов. К примеру, современные облегченные кресла-коляски на электрическом приводе. Одни из последних моделей позволяют пациенту самостоятельно подниматься по лестнице и поднимать сидящего до любой необходимой высоты.

    Прогнозы и восстановление

    Ваш врач не сможет спрогнозировать выздоровление только поступившего пациента. В случае восстановления, если его возможно достичь, потребуется от 1й недели до шести месяцев после травмы. Для другой группы пациентов небольшие улучшения придут после года работы над собой или большего количество времени.

    В случае паралича и последующей инвалидности необходимо найти в себе силы, чтобы принять ситуацию и начать другую жизнь, адаптация к которой будет нелегкой и пугающей. Травма спинного мозга повлияет на все аспекты жизни, будь то повседневные дела, работа или отношения.

    Восстановление после такого события требует времени, но только Вам выбирать будете ли Вы счастливы в сложившей ситуации, а не травме. Много людей прошли через это и смогли найти в себе силы начать новую полноценную жизнь. Одно из главных составляющих успеха – это качественная медицинская помощь и поддержка близких.

    Повреждение спинного мозга

    Проблема

    Термин «повреждение спинного мозга» означает поражение спинного мозга в результате травмы (например, в случае автомобильной аварии) либо болезни или дегенерации (например, рак). В настоящее время нет надежной оценки распространенности этого явления в мире, однако коэффициент заболеваемости на глобальном уровне составляет, по оценкам, 40-80 случаев на миллион жителей в год. До 90% этих случаев обусловлены травмами, хотя доля атравматических повреждений спинного мозга, судя по всему, постоянно растет.

    Симптомы повреждения спинного мозга зависят от серьезности этого повреждения и его местоположения на спинном мозге. Симптомы могут включать частичную или полную утрату сенсорной функции или двигательной функции верхних конечностей, нижних конечностей и/или тела. Наиболее серьезные повреждения спинного мозга поражают системы, которые регулируют работу желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря, дыхание, сердечный ритм и кровяное давление. Большинство людей, страдающих повреждениями спинного мозга, испытывают хроническую боль.

    Демографические тенденции

    Наибольшей опасности подвергаются мужчины на раннем этапе зрелости (20-29 лет) и в преклонном возрасте (старше 70 лет). Женщины подвергаются наибольшему риску в подростковом (15-19 лет) и преклонном возрасте (старше 60 лет). По данным исследований, соотношение коэффициентов подверженности мужчин и женщин составляет в зрелом возрасте, как минимум, 2:1, а иногда и гораздо выше.

    Смертность

    Самый высокий риск смертности отмечается в течение первого года после повреждения и остается высоким по сравнению с населением в целом. Вероятность того, что люди с повреждением спинного мозга могут умереть раньше, в 2-5 раз выше.

    Риск смертности повышается с повышением уровня и тяжести повреждения и в значительной мере обусловлен наличием своевременной и качественной медицинской помощи. Важное значение имеют также такие факторы, как метод транспортировки в больницу после повреждения и время, прошедше6е до поступления в больницу.

    Вторичные условия, которые можно предотвратить (например, инфекции в результате необработанных пролежневых язв), более не считаются ведущими причинами смерти людей с повреждением спинного мозга в странах с высоким уровнем доходов, однако эти условия все же остаются основными причинами смерти людей, получивших повреждение спинного мозга, в странах с низким уровнем доходов.

    Медико-санитарные, экономические и социальные последствия

    Повреждение спинного мозга ассоциируется с возникновением риска развития вторичных условий, которые могут привести к общему ухудшению здоровья и даже к угрозе жизни, например к тромбозу глубоких вен, инфекции мочевыводящих путей, мышечным спазмам, остеопорозу, пролежням, хронической боли и осложнениям дыхательных путей. Для профилактики и лечения этих состояний требуется неотложная помощь, система услуг по реабилитации и постоянное обеспечение медицинской помощи.

    Повреждение спинного мозга может привести к тому, что данное лицо будет нуждаться в посторонней помощи. Зачастую для облегчения мобильности, общения, ухода за собой или для домашней работы нужна ортопедическая и реабилитационная техника. По оценкам, 20-30% людей с повреждением спинного мозга обнаруживают клинически значимые симптомы депрессии, которая в свою очередь оказывает негативное воздействие на улучшение функций жизнедеятельности и здоровья в целом.

    Неправильное восприятие, негативное отношение и физические барьеры, сдерживающие основные функции мобильности, приводят к тому, что многие люди лишены возможности принимать всестороннее участие в жизни общества. Дети с повреждением спинного мозга имеют скорее всего меньше шансов, чем их сверстники, начать учебу в школе, а после зачисления — меньше шансов успешно учиться. Взрослые с повреждением спинного мозга сталкиваются с аналогичными барьерами, которые препятствуют им участвовать в экономической жизни, что подтверждается их уровнем безработицы на глобальном уровне, который составляет более 60%.

    Существующие данные не позволяют оценить затраты, связанные с повреждением спинного мозга на глобальном уровне, однако они дают возможность нарисовать общую картину:

    • уровень и тяжесть травмы оказывает существенное воздействие на эти затраты — чем выше расположена травма на спинном мозге (например, тетраплегия по сравнению с параплегией), тем выше затраты;
    • прямые затраты наиболее высоки в первый год сразу же после повреждения спинного мозга и затем существенно снижаются с течением времени;
    • косвенные затраты, в особенности потеря источников дохода, зачастую превышают прямые затраты;
    • большая часть этих затрат ложится на плечи самих людей, которые получили повреждение спинного мозга;
    • затраты, связанные с повреждением спинного мозга, выше затрат, связанных с сопоставимыми состояниями, такими как деменция, множественный склероз и церебральный паралич.

    Профилактика

    Ведущими причинами повреждения спинного мозга являются автомобильные аварии, падения и акты насилия (включая попытки самоубийства). Существенная доля травматических повреждений спинного мозга обусловлена травмами, связанными с работой или спортом. Для предотвращения некоторых из основных причин повреждения спинного мозга в настоящее время существуют эффективные меры, включая улучшение состояния дорог, транспортных средств и поведения людей на дорогах, что позволяет избежать автомобильных аварий, оснащение окон защитными элементами, препятствующими выпадению, и меры на директивном уровне, имеющие целью предотвратить злоупотребление алкоголем и ограничить доступ к огнестрельному оружию в целях сокращения числа случаев насилия.

    Улучшение медицинской помощи и решение проблем

    Многие из последствий, связанных с повреждением спинного мозга, обусловлены не самим состоянием человека, а неадекватным уровнем медицинской помощи и реабилитационных услуг, а также барьеров, существующих в физической окружающей среде, социальной сфере и на уровне политики.

    Осуществление Конвенции ООН о правах инвалидов (КПИ) предполагает необходимость соответствующих действий в целях устранения этих пробелов и решения проблем.

    Основные меры по повышению уровня выживания, здоровья и участия в жизни общества людей с повреждением спинного мозга включают следующие:

    • Своевременное и надлежащее обследование до поступления в больницу: оперативное распознавание травмы с подозрением на повреждение спинного мозга, быстрая оценка и принятие мер по оказанию первой помощи пострадавшему, включая иммобилизацию позвоночника.
    • Неотложная помощь (включая хирургическое вмешательство), соответствующая типу и тяжести повреждения, степени нестабильности и наличию сдавления нервов и в соответствии с пожеланиями пациента и его семьи.
    • Доступ к имеющимся средствам медицинской помощи, информационным материалам и изделиям медицинского назначения (например катетерам) в целях снижения риска вторичных состояний и повышения качества жизни.
    • Доступ к квалифицированным услугам в области реабилитации и психического здоровья с целью обеспечения максимального восстановления функций, самостоятельности, общего благосостояния и включения в жизнь общества. Исключительно важное значение имеет поддержание функции мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.
    • Доступ к надлежащим вспомогательным устройствам, которые могут дать людям возможность осуществлять повседневную деятельность, осуществить которую в ином случае они были бы неспособны, что позволит снизить уровень функциональных ограничений и зависимости. В странах с низким и средним уровнем доходов только 5-15% лиц имеют доступ к вспомогательным устройствам, в которых они нуждаются.
    • Специализированные знания и навыки среди медицинских работников и реабилитационных служб.

    Необходимые меры по обеспечению права на образование и участие в экономической жизни включают законодательство, политику и программы, которые оказывают содействие в следующих областях:

    • создание физически доступных домов, школ, рабочих мест, больниц и транспорта;
    • создание системы образования для всех;
    • устранение случаев дискриминации на работе и в сфере образования;
    • восстановление профессиональных навыков в целях оптимизации шансов на трудоустройство;
    • микрофинансирование и иные формы льгот, способствующих самостоятельной занятости, в порядке оказания поддержки альтернативным формам материальной самодостаточности;
    • обеспечение доступа к системе выплат социальных пособий, которые не действуют в качестве меры, снижающей заинтересованность в возобновлении работы;
    • правильное понимание проблемы повреждения спинного мозга и позитивное отношение к людям, которые живут в этом состоянии.

    Деятельность ВОЗ

    ВОЗ проводит работу по всему спектру мер, начиная с первичной профилактики травматических и атравматических причин повреждения спинного мозга, улучшения травматологической помощи, укрепления медико-санитарных и реабилитационных услуг и оказания поддержки по включению людей с повреждениями спинного мозга в жизнь общества. ВОЗ выполняет следующие задачи:

    • работает на межведомственной основе в партнерстве с национальными субъектами деятельности в самых разных секторах (например здравоохранение, правоприменение, транспорт, образование) в целях улучшения профилактики случаев повреждения спинного мозга, в том числе в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, актов насилия и дефектов нервных трубок;
    • ориентирует и поддерживает государства-члены в работе по повышению осведомленности в вопросах инвалидности и содействует включению проблемы инвалидности в качестве одного из компонентов национальной политики и программ в области здравоохранения;
    • содействует сбору и распространению информации и данных, связанных с инвалидностью;
    • разрабатывает нормативные средства, включая руководства и примеры надлежащей практики в целях укрепления первичной профилактики (автомобильные аварии, падения и акты насилия), травматологической помощи, медико-санитарной помощи, реабилитации и поддержки, а также иной помощи;
    • создает соответствующий потенциал среди директивных органов здравоохранения и поставщиков услуг;
    • содействует расширению масштабов работы по реабилитации на местном уровне; и
    • пропагандирует стратегии, имеющие целью добиться того, чтобы инвалиды были хорошо осведомлены о состоянии своего здоровья и чтобы медико-санитарный персонал поддерживал и охранял права и достоинство инвалидов.

     

    Тетраплегия — что это?

    Понятие «тетраплегия» означает парализация всех четырех конечностей, как полная, так и неполная преимущественно вследствие травматического повреждения спинного мозга шейного отдела позвоночного столба (греческий plegia и tetra — четырехкратный удар). Имеется еще и другое название – квадриплегия. Такое состояние говорит о том, что у конкретных людей пострадал спинной мозг в зоне шейных позвонков вследствие травматического повреждения либо патологии, что влечет за собой полный либо неполный паралич ниже границы разрыва либо нарушения целостности нервной ткани.

    Спинной мозг проходит в канале, созданном из семи позвонков цервикального, грудного, поясничного отделов позвоночного столба. Такие позвонки имеют название и нумерацию, к примеру, шейный (цервикальный) — от C1  до C7. В большей части случаев больной с травмой в верхней шейной зоне страдает намного более сложной и опасной формой паралича, чем спинально травмированный в нижнеешейной области. Не существует одинаковых ТСМ, даже когда травматические уровни идентичны. Степень сложности паралича определяют в основном полнотой спинального повреждения. Полный разрыв спинальной нервной ткани главным образом ведет к параличу ниже точки травмирования, и неполное прерывание выступает менее опасным и зачастую приводит к несколько легким степеням паралича.

    Часть пациентов с неполной травмой спинного мозга (ТСМ) могут самостоятельно совершать двигательные акты пальцами. Два пострадавших с аналогичной травмой, имея идентичный уровень и характер, иногда разнятся между собой возможностями и силой, а также и способностью совершать движения. Все имеет зависимость от индивидуальных характеристик пациента и способности его к регенерации.

    Конечно же регулярные физические упражнения, восстановительно-реабилитационный период, физио- и трудолечение тоже воздействуют на описанные способности. Подвергаются таким травмированиям главным образом лица молодого возраста, по гендерному показателю большую часть занимают мужчины. На аварии приходится примерно 50% случаев ТСМ. Большинство из них, ведущих к тетраплегии, совершаются в период спортивных занятий и увлечений, немалая доля приходится на купание и ныряние на мелководных условиях.

    Неврологический статус при разных видах спинального травмирования

    Полный разрыв первого-третьего шейных позвонков влечет за собой полный паралич четырех конечностей. Травмирование C1 — С2, а в некоторых ситуациях и C3-позвонка, как правило, требует реанимационных мероприятий в виде ИВЛ, поскольку происходит нарушение иннервации дыхательной мускулатуры. Все же, большая часть пострадавших от ТСМ у третьего шейного позвонка  в состоянии дышать без сторонней помощи.

    Тотальное повреждение C4 — C5 в основном ведет к всеобщему параличу тела ниже груди, поэтому подобный пациент способен совершать движения в плечах и ограниченные двигательные акты в руках (вялая форма). Описанное состояние обуславливается нарушением иннервирования, ведущим к отсутствию силы и функционирования трицепса (трехглавой мышцы), пронаторов (разгибательных мышц) запястья, и отсутствию двигательных актов в пальцах руки.

    Травмы C6-C7 зачастую сопровождаются способностью выполнения несколько большего объема движений, чем на уровне C5. У травмированных на уровне C6 в основном не изменяется функционирование пронаторов запястья, однако, отсутствуют полноценные функций трицепса и произвольных движений пальцев кистей.

    C7-травмирование сопровождается полноценной моторикой верхних конечностей и миоволокон трицепса. Это значительно облегчает жизнь пострадавших. Многие пациенты с аналогичной ТСМ в состоянии нормально осуществлять двигательные акты пальцами рук (всеми или частью из них).

    Тетраплегия главным образом ведет не только к отсутствию способности совершать движения в конечностях, но и к невозможности нормального функционирования кишечника и мочевого пузыря.

    При всех ТСМ цервикального (шейного) участка позвоночного столба наблюдаются расстройства функционирования как кишечника, так и всей мочеполовой системы.

    После травмирования у шейников:

    • происходит частичная или полная потеря чувствительности;
    • они не способны почувствовать болевое ощущение, прикосновение, температурное раздражение;
    • происходит нарушение кровообращения органов и систем.

    С1-С7 травмированные становятся уязвимые к образованию пролежней. Поэтому встает вопрос правильного ухода за такими пациентами: следует разработать график переворотов тела с целью профилактики образования такого осложнения, либо следует приобрести противопролежневые приспособления.

    Со временем у пациентов возникает повышенный мускульный тонус мышц (спастическое состояние). Из-за последнего увеличивается риск формирования контрактур. Спастика существует как сгибательная, так и расгибательная (пальцы самопроизвольно выкручиваются и пациент не в состоянии их сжать в кулак).

    При квадроплегии нарушается работа потовых желез и терморегуляция — больные в холодный период сильно мерзнут, а в теплый сезон страдают от жары.

    Следует отметить, что при квадроплегии не наблюдается нарушение речи. Причиной последнего может стать комбинированная травма, когда присоединяется еще и повреждение головного мозга в определенных областях.

    При получении описанной травмы не следует падать духом. Конечно же, трудно в такой ситуации, однако с такого состояния надо выйти и заново научиться ходить. И лишь тренировки ЛФК, лечебный массаж могут помочь обрести движения в конечностях и теле. Упражнения на растяжку и массаж помогут снизить спастическую силу и предотвратить образование контрактуры.

    Повреждение спинного мозга | Institut Guttmann

    Спинной мозг представляет собой “нервный шнур”, покрытый оболочками, свободно располагающийся в полости позвоночного канала. Вверху он переходит в продолговатый мозг головного мозга, внизу – достигает пояснично-крестцовой области. Спинной мозг является частью Центральной Нервной Системы и имеет прямую связь с внутренними органами, кожей и мышцами человека. Спинной мозг – основной канал, обеспечивающий головной мозг информацией от остальной части тела и позволяющий головному мозгу управлять исполнительными органами, в том числе передавать «приказы», регулирующие движение.

    Его прерывание или повреждение вызывает паралич сознательных двигательных функций и ведет к утрате всех видов чувствительности ниже зоны повреждения; что приводит также к отсутствию или расстройствам контроля за сфинктерами (мочеиспусканием и опорожнением кишечника), нарушениям в сексуальной и репродуктивной сфере, расстройствам Вегетативной Нервной Системы и риску развития других осложнений (пролежни, спастичность, патологические процессы в почках и т.д.)

    Повреждение спинного мозга может быть последствием травмы (несчастного случая, травмы на производстве, спортивной травмы, дорожно-транспортного происшествия и т.д.), заболевания (опухоли, последствия инфекционных или сосудистых заболеваний и т.д.) или врожденного заболевания (расщепление позвоночника). В зависимости от того, является ли повреждение полным или частичным, а также от уровня поражения, его последствия будут более или менее тяжелыми.

    Повреждение нервного сообщения на шейном уровне приводит к ТЕТРАПЛЕГИИ, то есть утрате или снижению чувствительности и / или сознательных движений верхних и нижних конечностей и всего туловища. Поражение спинного мозга на грудном и поясничном уровне ведет к ПАРАПЛЕГИИ —  отсутствию чувствительности и / или полному или частичному параличу нижних конечностей и той части туловища, которое находится ниже очага поражения. Повреждение на уровне Сonus medullaris или Конского Хвоста не вызывает столь серьезных двигательных расстройств и грубой утраты чувствительности, в связи с чем в большинстве случаев сохраняется способность к ходьбе; однако наиболее серьезными последствиями являются: анестезия в области промежности и нижнезадних отделов ягодиц, расстройств функции тазовых органов по периферическому типу, утрата анального рефлекса, трофические расстройства в области крестца.  

    РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

    До сих пор последствия повреждения спинного мозга являются необратимыми, поскольку у спинного мозга отсутствует способность к регенерации, а его сложность и структура делают невозможным восстановительную хирургию современными методами. Тем не менее, во всем мире ведутся активные исследования для излечения в будущем. Комплексная реабилитация пациента в специализированном центре является на сегодня единственной альтернативой для наиболее эффективного восстановления и ухода за этими людьми.

     

    диагностика и лечение — Комунальне некомерційне підприємство «Херсонська обласна клінічна лікарня» Херсонської обласної ради

    Деталі








    Останнє оновлення: 09 жовтня 2019


    Створено: 09 жовтня 2019



    Перегляди: 10111




    Травмы позвоночника и спинного мозга являются наиболее тяжелой нейрохирургической патологией, поскольку ей подвержены в основном пациенты трудоспособного возраста и чаще всего такие травмы являются инвалидизирующими.

    В основном при травмах поражается и позвоночник и спинной мозг, но бывают и изолированные повреждения – переломы позвоночника без неврологических расстройств, и неврологическая симптоматика без повреждений позвоночника. Чаще повреждаются шейный и поясничный отделы, симптоматика зависит от уровня повреждения – при повреждении шейного отдела нарушаются движения и чувствительность в руках и ногах, нарушаются функции тазовых органов, при повреждении поясничного отдела появляются двигательные и чувствительные повреждения в ногах и тазовые нарушения.

    Качественная диагностика и лечение травм позвоночника и спинного мозга в нейрохирургическом отделении херсонской областной больницы Херсона!

    Повреждения спинного мозга бывают в виде сотрясения и в виде ушиба. Сотрясение является наиболее легким повреждением, при котором утраченные функции восстанавливаются в течение нескольких суток, ушиб спинного мозга в свою очередь является более тяжелым повреждением, при котором двигательные и чувствительные расстройства восстанавливаются довольно длительный срок или могут не восстановится вообще.

    Оперативное лечение травм

    Оперативные вмешательства при травмах спинного мозга и позвоночника стараются выполнять в наиболее ранние сроки. При переломах позвоночника оперативное вмешательство направлено на стабилизацию поврежденного отдела, а при травмах спинного мозга на наиболее раннее устранение сдавления спинного мозга. Оперативное вмешательство проведенное в максимально ранние сроки позволяет начинать реабилитацию как можно раньше и улучшает прогнозы восстановления утраченных функций.

    Качество оказания нейрохирургической помощи в значительной степени зависит от диагностической базы лечебного учреждения, потому пациент в наиболее ранние сроки должен быть транспортирован в больницу, которая оснащена компьютерным томографом, только после тщательного дообследования принимается решение о тактике лечения пациента.

    Херсонская областная больница имеет в своем штате:

    что позволяет оказывать помощь пациентам на высоком уровне, а программы ведения пациентов со спинальной травмой, разработанные в нейрохирургическом отделении позволяют минимизировать развитие осложнений и в наиболее ранние сроки начинать реабилитацию.

     Вр. Журавлев А.Ф.


     

    Сотрясение и ушиб спинного мозга. Лечение

    Позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) – это механическое повреждение позвоночника и содержимого позвоночного канала:

    • спинного мозга,
    • его оболочек,
    • сосудов,
    • спинномозговых нервов.

    Травма позвоночника с повреждением спинного мозга относится к тяжёлым повреждениям организма, так как даёт большую смертность, а также приводит к тяжёлой инвалидизации пострадавших.

    Ежегодно в Украине получают позвоночно-спинномозковую травму более 3000 человек. Подавляющее их большинство – это лица молодого, трудоспособного возраста. Лечение больных с позвоночно-спинномозговой травмой достаточно сложное и длительное. Всё вышеперечисленное подчёркивает не только медицинскую, но и социальную значимость позвоночно-спинномозговой травмы и её последствий.

    Качественная диагностика и лечение сотрясений и ушибов спинного мозга в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

    Сотрясение спинного мозга

    Сотрясение спинного мозга — это наиболее лёгкая форма повреждения мозга, при которой имеются обратимые функциональные нарушения и после консервативного лечения они полностью проходят в сроки от нескольких минут до нескольких дней.

    Расстройства, признаки и симптомы сотрясения мозга:

    • снижение силы в мышцах конечностей,
    • нарушения чувствительности в зонах,
    • соответствующих пострадавшим сегментам спинного мозга,
    • нарушения мочеиспускания и дефекации.

    Никаких органических повреждений после сотрясения спинного мозга не возникает, что подтверждается современными инструментальными (КТ, МРТ) и лабораторными исследованиями. Сотрясение спинного мозга рассматривается, как травматическое временное, частичное или полное нарушение функции проводимости. На фоне проводимого консервативного лечения наступает полное восстановление функций спинного мозга и больной выздоравливает.

    Пациентам с сотрясением спинного мозга рекомендуется придерживаться постельного режима в течение на 2-3 суток, с постепенным расширением двигательной активности. После выписки больные наблюдаются у невропатолога по месту жительства.

    Лекарственная терапия при сотрясении головного мозга является симптоматической. Как правило, назначаются обезболивающие препараты, сосудистая и метаболическая терапия, что способствует скорейшему восстановлению нарушенных проводниковых функций спинного мозга. Кроме того, в состав комплексного лечения входят физиотерапевтические процедуры.

    Ушиб спинного мозга

    Ушиб спинного мозга — это более тяжёлое повреждение, при котором наряду с функциональными нарушениями наблюдаются выраженные органические изменения в веществе спинного мозга:

    • кровоизлияния,
    • отёк,
    • очаги размозжения,
    • либо даже полный разрыв спинного мозга,

    что подтверждается современными инструментальными (КТ, МРТ) и лабораторными исследованиями.

    Повреждения при ушибе спинного мозга могут быть как:

    1. первичными, возникающими в момент травмы,
    2. так и вторичными, вследствие нарушения кровообращения в посттравматическом периоде.

    Первичное повреждение мозга может также осложниться его сдавлением:

    • гематомой,
    • отломками позвонков,
    • инородными телами и т. д.

    и присоединением инфекции, особенно когда травма позвоночника и спинного мозга носит открытый характер.

    В остром периоде ушиб спинного мозга зачастую проявляется симптомами полного или частичного нарушения проводимости. Истинная клиническая картина, позволяющая оценить степень повреждения спинного мозга, формируется не сразу, а в течение нескольких недель после травмы.

    Двигательные расстройства в верхних и\или нижних конечностях зависят от размеров и степени повреждения проводящих путей спинного мозга и времени, прошедшего с момента травмы, и могут варьировать от незначительной слабости в конечностях до полного паралича. Расстройства чувствительности ниже уровня поражения могут достигать полной анестезии. Нарушения мочеиспускания и дефекации могут проявляться задержкой или недержанием стула и мочи. При полном перерыве спинного мозга возможно быстрое развитие пролежней, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей на фоне постельного режима.

    В том случае, если отсутствуют показания к оперативному вмешательству, ушиб спинного мозга подлежит консервативному лечению, которое включает в себя несколько аспектов.

    Медикаментозное лечение включает в себя назначение противоотёчных, метаболотропных, сосудистых препаратов для улучшения обмена веществ и проводимости в нервной ткани, важным является также назначение антибактериальной терапии и адекватное обезболивание пациентов.

    В комплексной терапии пациента со спинальной травмой одним из важнейших моментов является ранняя вертикализация пациента, т. е. поднятие его на ноги и обучение его самостоятельному передвижению. Это уменьшает вероятность развития осложнений так называемого «лежачего режима», таких как:

    • застойная пневмония,
    • пролежни,
    • тромбоэмболические осложнения и т. д.,
    • а также способствует нормализации актов мочеиспускания и дефекации.

    Уже на самых ранних этапах лечения необходимо использовать простейшие, но очень важные элементы лечебной физкультуры, такие как дыхательная гимнастика, придание частям тела наиболее физиологического положения для профилактики тугоподвижности и обездвиженности в суставах (развития контрактур). Особо следует отметить регулярные поворачивания пациента в постели не реже чем каждые 2 часа, для профилактики такого грозного трофического осложнения, как пролежни.

    По мере активизации пациента комплекс индивидуально подобранных упражнений лечебной физкультуры расширяется под руководством инструктора ЛФК, с максимально активным участием самого пациента с последующим самостоятельным выполнением всех упражнений комплекса как в стационаре, так и после выписки пациента.

    Наряду с ЛФК проводятся наиболее рациональные виды массажа, от стандартного общеукрепляющего до сегментарно-рефлекторного и акупунктуры.

    Важным элементом нейрореабилитации является применение различных физиотерапевтических методик, таких как:

    • магнитотерапия,
    • электростимуляция,
    • УВЧ,
    • амплипульс,
    • электро- и фонофорез с медикаментами, и т. д.

    Иногда пациентам проводятся специальные (паравертебральные или эпидуральные трансфораминальные) лечебные блокады.

    Нередко при проведении комплексной консервативной терапии у пациентов с ушибом спинного мозга удаётся добиться существенного восстановления неврологических функций, что позволяет этим людям после окончания реабилитационных мероприятий достичь как социальной, так и профессиональной адаптации.

    Различают неосложненные и осложненные формы закрытых повреждений позвоночника и спинного мозга. При неосложненных повреждениях отсутствуют неврологические нарушения, тогда, как при осложненных повреждениях они проявляются различными выпадениями неврологических функций.

    Сотрясение спинного мозга – это самая легкая форма повреждения спинного мозга, которая проявляется преходящими неврологическими нарушениями.

    Характерным является:

    • наличие неврологической симптоматикисразу после травмы, которая может быть в виде мышечной слабости (от легкого пареза до плегии),
    • нарушений чувствительности,
    • нарушений рефлекторной деятельности,
    • тазовых нарушений(чаще задержка мочеиспускания).

    Эти проявления  при сотрясении спинного мозга полностью регрессируют в течение нескольких часов или дней в результате консервативного лечения. При МРТ обследовании никаких морфологических изменений в спинном мозге не выявляется. При спинномозговой пункции ликвор прозрачный.

     

     

    Ушиб спинного мозга – более тяжелая форма травматического повреждения, которая характеризуется наличием морфологических изменений (кровоизлияния, механические повреждения ткани спинного мозга – очаги контузии) и стойкими неврологическими нарушениями.  В остром периоде  ушиб спинного мозга проявляется спинальным шоком с признаками полного нарушения проводимости спинного мозга. Поэтому оценить истинную неврологическую картину можно только после регресса явлений спинального шока.

    Неврологические нарушения коррелируют со степенью морфологических изменений в результате травмы спинного мозга. При МРТ обследовании выявляются контузионные очаги в спинном мозге, кровоизлияние, отек. При спинномозговой пункции выявляется кровь в ликворе.  При ушибе верхне-шейного отдела спинного мозга кроме нарушений движений во всех конечностях (тетрапарез или тетраплегия) часто возникают нарушения дыхания, требующие проведения длительной ИВЛ, трахеостомии.

    При отсутствии компрессии спинного мозга и нестабильности позвоночно-двигательного сегмента проводится консервативное лечение. При сотрясении спинного мозга лечение в основном симптоматическое:

    • анальгетики,
    • физпроцедуры,
    • ЛФК,
    • массаж.

    Лечение ушиба спинного мозга

    Лечение ушиба спинного мозга комплексное и длительное. В остром периоде пациенты, как правило, находятся в отделении реанимации, где получают терапию, направленную на восстановление жизненно-важных функций. Важным компонентом ранней терапии травмы спинного мозга является назначение метилпреднизолона в ударных дозах. В последующем применяют сосудистые препараты, витамины, церебропротекторы. Как правило такая группа больных нуждается в многомесячной комплексной реабилитации, которая выходит за рамки нейрохирургии.


    Переломы и повреждения позвоночника

    Переломы позвоночника относятся к тяжело скелетной травме. Ежегодно в Украине позвоночно-спинномозговая травма имеет место у 2000-3000 потерпевших. Около 76% пациентов становятся инвалидами І-ІІ групп.

    Часто перелом костных структур сочетается с повреждением находящих по близости мягкотканых структур:

    • связок,
    • дисков,
    • нервных корешков
    • и спинного мозга.

    Качественная диагностика и лечение переломов позвоночника в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

    Причинами переломов позвоночника являются:

    • падение с высоты,
    • ДТП,
    • ныряние,
    • при ударе,
    • при остеопорозе(при остеопорозе достаточно незначительного воздействия – неудачный поворот, прыжок, падение – для получения перелома),
    • при метастатическом поражении позвоночника.

    Классификация переломов

    Переломы позвоночника бывают:

    • изолированные(без повреждения спинного мозга) и с повреждением спинного мозга,
    • стабильные(когда позвоночник несмотря на травму остается стабильным не смещается со своей оси)
    • и нестабильные(когда позвоночник смещается со своей оси),
    • также выделяют компрессионные переломы,
    • переломовывихи,
    • взрывные переломы
    • и компрессионно-взрывные переломы.

    В зависимости от вида перелома позвоночника и сопутствующих повреждений будет различаться клиническая картина и жалобы.

    Жалобы зависят от локализации и зоны повреждения позвоночника и нервных структур.

     

     

    Клиническая картина переломов:

    1. Нарушениеили отсутствие движений ниже уровня травмы
    2. Нарушение чувствительностиниже уровня травмы
    3. Нарушение функций тазовых органов
    4. Боль в области травмы

    Пациенты с полным нарушением проводимости по спинному мозгу имеют всего 5% шансов на восстановление. Если полный паралич длится 72 часа после повреждения, то вероятность восстановления – 0%. В случае сохранения минимальной чувствительности у пациента шансы ходить составляют 50%. 10-20% пациентов не доживают до госпитализации. 3% умирают на этапе эвакуации и госпитализации.

    Основная причина смерти среди тех, кто выжил при травме: пневмония, тромбоэмболия и сепсис.

    Диагностика переломов:

    1. Рентгенография(позволяет определить состояние костей).
    2. Ведущим методом диагностики является мультиспиральная компьютерная томография(МСКТ) (при МСКТ можно детально исследовать состояние костных структур позвоночника, состояние спинного мозга, выявить гематомы и инородные тела, оценить степень сжатия спинного мозга), проводить динамическое наблюдение).
    3. МРТпозволяет определить степень травматизации спинного мозга, межпозвоноковых дисков, при метастатических поражениях позвоночника позволяет определить степень прорастания опухоли.

    Лечение переломов:

    1. Консервативное лечениепроводится при «стабильных» переломов и заключается в фиксации поврежденного отдела позвоночника.
    2. Оперативное лечениепроводится при нестабильных повреждениях позвоночника

    При компрессионных переломах на фоне остеопороза и при небольших метастазах в тело позвонка проводится вертебропластика или кифопластика.

     

    При взрывных переломах, переломовывихах, компрессионно-взрывных переломах проводится реконструктивная декомпрессивно-стабилизирующая операция направленная на освобождение спинного мозга от сдавливающих его фрагментов и восстановление оси позвоночного столба.

     

     

     

    В нейрохирургическом отделении ХОКБ проводятся все виды лечения при переломах позвоночника в любые сроки с момента травмы. Выполняются оперативные вмешательства любой сложности на любом уровне позвоночника. Также, выполняются реконструктивные операции при застарелых посттравматических деформациях.

    Назаренко О.С.


     

    Огнестрельные ранения позвоночника и спинного мозга

    Ранения позвоночника и спинного мозга делятся на:

    1. Ранения мягких тканейокружающих позвоночник,
    2. Непроникающие ранения,
    3. Проникающие слепые ранения,
    4. Проникающие сквозные ранения.

    В зависимости от вида ранения будет различаться и клиническая картина.

      

    Жалобы зависят от вида применённого оружия и вида орудия, которое ранило, а также от локализации и распространенности зоны повреждения, вида раневого канала и от сопутствующих повреждений спинного мозга.

    Качественная диагностика и лечение огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга в нейрохирургическом отделении областной больницы Херсона!

    Клиническая картина:

    1. Нарушение или отсутствие движенийниже уровня травмы,
    2. Нарушение чувствительностиниже уровня травмы,
    3. Нарушение функцийтазовых органов.

    Диагностика огнестрельных ранений:

    1. Рентгенография(позволяет определить орудие, которое ранило, состояние костей, количество металлических инородных тел).
    2. Ведущим методом диагностики является мультиспиральная компьютерная томография(МСКТ) (при МСКТ можно детально исследовать состояние костных структур позвоночника, состояние спинного мозга, выявить гематомы и инородные тела, оценить степень сжатия спинного мозга, уточнить количество инородных тел, также позволяет определить вид повреждения (повреждение мягких тканей, проникающее ранение, непроникающее ранение), проводить динамическое наблюдение).

    Учитывая то, что большинство ранящих элементов металлические МРТ при данном виде травмы противопоказано. МРТ можно проводить только после удаления всех металлических фрагментов.

    Хирургическая обработка при проникающих ранениях проводится под общим наркозом. При сдавлении спинного мозга костными фрагментами, инородными телами, гематомой проводится на первом этапе декомпрессию (освобождение) спинного мозга от сдавливающих его факторов, также удаляются, по возможности, все инородные тела. Далее при необходимости проводится стабилизирующая операция.

    В нейрохирургическом отделении ХОКБ проводятся все виды реконструктивно-стабилизирующих операций при повреждениях позвоночника.

    Назаренко О.С.

    Теги:

    Тетраплегия — Физиопедия

    Тетраплегия — паралич, вызванный травмой шейного отдела спинного мозга. Это может привести к частичной или полной потере чувствительности и моторики четырех конечностей и туловища [1] . Травмы выше уровня C4 часто приводят к респираторной недостаточности. [2]

    В Соединенных Штатах, согласно оценкам, заболеваемость тетраплегией или параплегией составляет 230 000 человек в год. [3] [4]
    Восемьдесят процентов случаев тетраплегии — это мужчины, и почти 60 процентов случаев возникают в результате дорожно-транспортных происшествий.Почти 50 процентов пациентов на момент аварии были в возрасте от 18 до 25 лет. Наиболее часто затрагиваются уровни C4 — C7. Половина пациентов проходят физиотерапию в среднем 3 раза в неделю. [5]

    Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

    Пациенты с тетраплегией имеют разные клинические проявления в зависимости от степени травмы. В целом у всех пациентов наблюдаются двигательные и сенсорные нарушения в руках, туловище и ногах. [1]
    Спинной мозг может быть раздавлен (например, из-за сжимающих сил, вызванных перемещением позвонка или сегмента) или разорван (например, из-за чрезмерного напряжения, вызванного чрезмерным движением позвоночника, вызывающим травму нескольких тканей). Если он разорван, прогноз будет лучше. При раздавливании спинного мозга декомпрессия назначается в течение 2-3 часов, иначе прогноз ухудшится. [6]
    В случае высокого тетраплегического поражения (выше C3) у пациента может возникнуть синдром запертости.Это означает, что он или она все осознают, но общение невозможно или общение сводится к вертикальным движениям глаз и морганию. [7]

    Наиболее частые осложнения: [3] [8]

    • респираторные проблемы, такие как ателектаз, гиперсекреция, бронхоспазмы, отек легких и пневмония.
    • Легочная тромбоэмболия и другие эмболии (сгустки крови).
    • Инфекции мочевыводящих путей и легких
    • пролежни
    • спастические мышцы
    • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
    • боль

    Дифференциального диагноза не существует, классификация Американской ассоциации травм позвоночника (ASIA) исключает другие заболевания.Классификация Франкеля или ASIA: только степень А — пара- или тетраплегия.
    Мы можем различать тетраплегию и параплегию, а также тетраплегию и тетрапарез. Мы говорим о тетрапарезе, если паралич не завершен.
    Разница между тетраплегией и параплегией заключается в пораженных уровнях, мы говорим, что все, что выше уровня T1, относится к категории тетраплегии. Ниже C8 до тех пор, пока конский хвост не станет параплегией. [9]

    Важна ранняя и точная диагностика поражений позвоночника и шейного отдела спинного мозга у пациентов с тетраплегией.Чтобы выяснить, какая часть позвоночника повреждена, они могли бы использовать исследования воображения, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография. Иногда они используют КТ или МРТ с контрастированием для более точного диагноза. При заболеваниях спинного мозга делают анализ крови и / или спинномозговую пункцию для исследования крови и / или спинномозговой жидкости. [10] [11]

    Первоначальная оценка людей с острым повреждением спинного мозга должна включать полный анамнез, физикальное и неврологическое обследование, чтобы как можно точнее определить уровень травмы.Физическая оценка должна включать оценку дыхания и эффективности кашля. Наиболее частым патологическим паттерном дыхания является изолированное диафрагмальное дыхание с втягиванием грудной клетки во время вдоха. [8]
    Неврологическое обследование, в частности двигательное и сенсорное обследование, при тетраплегии включает:

    • Международные стандарты неврологической классификации травм спинного мозга (ISCSCI)
    • Электрофизиологические измерения: тестирование стимулированных мышц, тестирование силы-продолжительности (SD), тестирование вызванного потенциала, тестирование скорости нервной проводимости (NCV), а также тестирование иглой и динамической электромиографией (EMG)
      Эти моторные и сенсорные исследования могут использоваться для оценки силы и чувствительности мышц.
      Для оценки верхней конечности при тетраплегии полезными инструментами являются функциональный тест руки Соллермана, возможности инструмента для верхних конечностей (CUE), шкала двигательной способности и опросник активности рук при тетраплегии. По крайней мере, один или несколько этих инструментов следует использовать для оценки функции руки и сбора доказательств для вмешательств. [12]

    В систематическом обзоре Julio C. Furlan et al. Они собрали восемь различных критериев исхода, которые использовались для оценки инвалидности в популяции с травмой спинного мозга: [13]

    • Мера функциональной независимости (FIM)
    • Мера при травме спинного мозга
    • Индекс ходьбы при травме спинного мозга (WISCI)
    • Индекс функции квадриплегии (QIF)
    • Модифицированный индекс Бартеля (MBI)
    • Timed Up & Go (TUG)
    • Тест с 6-минутной ходьбой (6MWT)
    • Тест с ходьбой на 10 м (10MWT)

    Медикаментозное лечение тетраплегии может заключаться в устранении причины, может использоваться инвазивный метод для снятия давления или могут быть предприняты попытки восстановить повреждение.Большинство этих методов все еще находятся на экспериментальной стадии (например, использование стволовых клеток). [14]
    Чаще всего лечение направлено на функциональное восстановление. Способность использовать верхнюю конечность (-и) оказывает важное влияние на независимость пациента (использование инвалидной коляски, маневры для снятия давления, независимые перемещения и т. Д.). Таким образом, такие процедуры, как перенос малой моторной ветви круглой мышцы живота для реиннервации трицепса и перенос бицепса на трицепс для разгибания локтя, могут улучшить функцию пациента.Большинство врачей считают, что эти процедуры полезны, но, к сожалению, они часто не используются, поскольку соотношение риск / польза все еще неизвестно. Известная литература состоит из небольших историй болезни. [15] [16] [17]
    Пациенты, утратившие способность дышать автономно, вентилируются через трахеотомию и с большей вероятностью могут получить респираторную инфекцию и / или заболевание. Лучшим методом является использование системы стимуляции диафрагмы, которая электрически стимулирует диафрагмальный нерв для стимуляции диафрагмы.Этот метод дает многообещающие результаты, но необходимы дополнительные испытания, чтобы оценить влияние на пациентов. [18]

    Управление физиотерапией [править | править источник]

    Как упоминалось выше, способность использовать верхние конечности считается решающей для восстановления независимости. Обзор нескольких исследований показал, что различные методы тренировок могут улучшить работу рук и кистей после травмы шейного отдела спинного мозга, как следствие — тетраплегии. Есть данные, свидетельствующие о том, что тренировка под конкретную задачу (с функциональной электростимуляцией, если функция захвата слишком слабая) идеально подходит для улучшения функции руки.Почти все исследования показали улучшение функции руки и кисти и / или уровня активности. Поэтому физиотерапевт должен ставить индивидуальные цели для каждого пациента и использовать конкретную (подходящую) программу тренировок для достижения успеха. [19] [20] [1]
    Если хирург и врач решат использовать процедуру, как упомянуто выше, задача физиотерапевта будет заключаться в укреплении мышц и обучении пациента управлять своими мышцами индивидуально.

    Кроме того, недостаток физической активности, который часто сопровождается хронической травмой спинного мозга, должен быть одним из ключевых моментов, на которые физиотерапевт должен обратить внимание.Инновационные методы, такие как использование функциональной электростимуляции нижних конечностей на велосипеде [21] , походка на беговой дорожке и электростимуляция во время ходьбы, используются для восстановления / поддержания мышечной массы в ногах, укрепления костей и получения многих других преимуществ от физической активности. (сердечно-сосудистые). [22] [23] У этих пациентов часто наблюдается гипотензия и ортостатическая гипотензия; Пациента следует проинструктировать, чтобы он вставал (из положения лежа или сидя) постепенно и медленно.Циркуляционные упражнения перед вставанием могут быть полезны для стимуляции кровотока. Кроме того, для предотвращения гипотонии следует назначать лекарства, специальную диету (с достаточным количеством воды и соли) и регулярную лечебную физкультуру.

    При респираторных заболеваниях, которые могут сопровождаться тетраплегией, рекомендуются методы удаления секрета, использование устройств для выдыхания и улучшение различных компонентов кашля (жизненная емкость, скорость потока, максимальное давление дыхания).Прерывистое дыхание с положительным давлением (IPPB) можно использовать в качестве лечения или для предотвращения ателектаза.
    Исследования показали, что тренировка инспираторных мышц с помощью порогового тренажера при низких нагрузках увеличивает силу дыхательных мышц у пациентов с параличом нижних конечностей. Эффективность у квадриплегиков не доказана, но предполагается, что это поможет улучшить дыхание, как и у пациентов с ХОБЛ. [24]

    Пациенты с тетраплегией имеют разные клинические проявления в зависимости от степени травмы.Травма шейного отдела спинного мозга может привести к частичной или полной сенсорной и моторной потере четырех конечностей и туловища. [25] Важна ранняя и точная диагностика поражений позвоночника и шейного отдела спинного мозга у пациентов с тетраплегией.
    Первоначальная оценка людей с острым повреждением спинного мозга должна включать полный анамнез, физикальное и неврологическое обследование (компьютерная томография) для максимально точного определения степени травмы.
    Физическая оценка должна включать оценку характера дыхания и эффективности кашля.
    Физиотерапевт должен установить индивидуальные цели для каждого пациента и использовать определенную (подходящую) программу тренировок для достижения успеха. [26] Недостаток физической активности, который часто сопровождается хронической травмой спинного мозга, должен быть одним из ключевых моментов, на которые физиотерапевт должен обратить внимание. В случае респираторных заболеваний следует применить соответствующее лечение (см. Раздел «Управление физиотерапией»).

    Два сообщения о случаях травмы шейного отдела спинного мозга у футболистов (футболистов) П. Силва1, С. Вайдьянатана1, Б. Н. Кумара1, Б. М. Сони1 и П. Сетта1

    https: // www.icf-casestudies.org/en/case_studies.php?id=13&cat_id=16&k=0

    1. 1,0 1,1 1,2 Спурен А.И., Янссен-Поттен Ю.Дж., Керкхофс Э., Зелен Х.А. Результат программ двигательной тренировки на функционирование руки и кисти у пациентов с травмой шейного отдела спинного мозга в соответствии с различными уровнями ICF: систематический обзор. Журнал восстановительной медицины. 5 июня 2009 г .; 41 (7): 497-505.
    2. ↑ Рид В.Д., Браун Дж. А., Конню К. Дж., Рурак Дж. М., Сакакибара Б. М., Исследовательская группа SCIRE.Методы физиотерапевтического удаления секрета у людей с травмой спинного мозга: систематический обзор. Журнал медицины спинного мозга. 2010, 1 января; 33 (4): 353-70.
    3. 3,0 3,1 Фиршинг Р. Моральные дилеммы тетраплегии; синдром запертости, стойкое вегетативное состояние и смерть мозга. Спинной мозг. 1998 ноя; 36 (11): 741-3.
    4. ↑ Hamou C, Shah NR, DiPonio L, Curtin CM. Восстановление защемления и разгибания локтя у людей с тетраплегией: систематический обзор литературы.Журнал хирургии кисти. 2009 г., 1 апреля; 34 (4): 692-9.
    5. ↑. Enquête 1995 sur le devenir des tétraplégiques par AFIGAP 4
    6. ↑ CTR Brugmann, Жан-Франсуа Динан, Координационный фельдшер.
    7. ↑ Фиршинг Р. Моральные дилеммы тетраплегии; синдром запертости, стойкое вегетативное состояние и смерть мозга. Спинной мозг. 1998 ноя; 36 (11): 741-3.
    8. 8,0 8,1 Берли М., Шем К. Управление дыхательной системой в течение первых пяти дней после травмы спинного мозга.Журнал медицины спинного мозга. 2007 1 января; 30 (4): 309-18.
    9. ↑ http://www.apparelyzed.com/quadriplegia.html
    10. ↑ Чин К.Р., Сил Дж., Камминг В. «Синдром белого шнура» острой тетраплегии после передней декомпрессии шейки матки и спондилодеза при хронической компрессии спинного мозга: описание случая. Отчеты о случаях в ортопедии. 2013 4 марта; 2013.
    11. ↑ Пинейро Д.Ф., Фонтес Б., Шимазаки Дж. К., Бернини С.Д., Расслан С. Диагностическое значение томографии шейного отдела позвоночника у пострадавших от тупой травмы.Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. 2011; 38: 299-303.
    12. ↑ Mulcahey MJ, Hutchinson D, Kozin S. Оценка верхней конечности при тетраплегии: Соображения при оценке и исследовании результатов. Журнал исследований и разработок в области реабилитации. 2007 г., 1 января; 44 (1).
    13. ↑ Furlan JC, Noonan V, Singh A, Fehlings MG. Оценка инвалидности у пациентов с острой травмой спинного мозга: систематический обзор литературы. Журнал нейротравм. 2011 1 августа; 28 (8): 1413-30.
    14. ↑ Ли Дж., Лепски Г. Трансплантация клеток при повреждении спинного мозга: систематический обзор. Международное исследование BioMed. 2013 Октябрь; 2013.
    15. ↑ Bertelli JA, Ghizoni MF, Tacca CP. Перенос малой моторной ветви круглой мышцы живота для реиннервации трицепса при тетраплегии: клинический случай. Журнал нейрохирургии. 2011 1 мая; 114 (5): 1457-60.
    16. ↑ Kozin SH, D’Addesi L, Chafetz RS, Ashworth S, Mulcahey MJ. Переход с бицепса на трицепс для разгибания локтя у людей с тетраплегией. Журнал хирургии кисти.2010, 1 июня; 35 (6): 968-75.
    17. ↑ Curtin CM, Hayward RA, Kim HM, Gater DR, Chung KC. Представления врача о реконструкции верхней конечности у человека с тетраплегией. Журнал хирургии кисти. 2005, 1 января; 30 (1): 87-93.
    18. ↑ Тедде М.Л., Васконселос Филхо П., Хаджар Л.А., Алмейда Дж. П., Флора Г. Ф., Окумура Е. М., Осава Е. А., Фукусима Дж. Т., Тейшейра М. Дж., Галас Ф. Р., Джатене Ф. Б.. Стимуляция диафрагмы при травме спинного мозга: анестезия и периоперационное ведение. Клиники. 2012 ноя; 67 (11): 1265-9.
    19. ↑ Харви Л.А., Данлоп С.А., Чурилов Л., Сюэ Ю.С., Галеа М.П. Ранняя интенсивная реабилитация рук после травмы спинного мозга («Практика»): протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2011 декабрь; 12 (1): 1-9.
    20. ↑ Spooren AI, Янссен-Поттен YJ, Kerckhofs E, Bongers HM, Seelen HA. Оценка ориентированного на клиента модуля профессиональной подготовки верхних конечностей у лиц с тетраплегией. Спинной мозг. 2011 Октябрь; 49 (10): 1049-54.
    21. ↑ Долбоу Д.Р., Горжи А.С., Мур-младший, Гатер Д.Р.Отчет о целесообразности 6-месячной программы циклической функциональной электростимуляции в домашних условиях у человека с тетраплегией. Журнал медицины спинного мозга. 2012 1 мая; 35 (3): 182-6.
    22. ↑ de Abreu DC, Cliquet A, Rondina JM, Cendes F. Электрическая стимуляция во время ходьбы способствует увеличению площади поперечного сечения мышц у квадриплегиков: предварительное исследование. Клиническая ортопедия и сопутствующие исследования. 2009 Февраль; 467 (2): 553-7.
    23. ↑ Карвалью, округ Колумбия, Гарлипп ЧР, Боттини П.В., Афаз С.Х., Мода М.А., Кликет-младший А.Влияние походки на беговой дорожке на маркеры костей и минеральную плотность костей у пациентов с параличом нижних конечностей. Бразильский журнал медико-биологических исследований. 2006 Октябрь; 39 (10): 1357-63.
    24. ↑ Silveira JM, Gastaldi AC, Boaventura CD, Souza HC. Тренировка дыхательных мышц у пациентов с параличом нижних конечностей. Jornal Brasileiro De Pneumologia. 2010; 36: 313-9.
    25. ↑ Spooren AI, Янссен-Поттен YJ, Kerckhofs E, Seelen HA. Результат программ двигательной тренировки на функционирование руки и кисти у пациентов с травмой шейного отдела спинного мозга в соответствии с различными уровнями ICF: систематический обзор.Журнал восстановительной медицины. 5 июня 2009 г .; 41 (7): 497-505.
    26. ↑ Харви Л.А., Данлоп С.А., Чурилов Л., Сюэ Ю.С., Галеа М.П. Ранняя интенсивная реабилитация рук после травмы спинного мозга («Практика»): протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2011 декабрь; 12 (1): 1-9.

    Тетраплегия — обзор | Темы ScienceDirect

    Пациенты с тетраплегией классифицируются на основе количества функциональных мышц с силой 4/5 степени ниже локтя (Таблица 26-1).В зависимости от того, что есть у пациента, потребности пациента подбираются с помощью комбинации пересадки сухожилий, тенодеза и артродеза для оптимизации хирургической реконструкции.

    Цель реконструкции защемления ключа — дать пациенту возможность создать тенодезный эффект, чтобы плотно зажать объект между кончиком большого пальца и радиальной границей указательного пальца. Дифференциальный ход между внешним сгибателем и сухожилием разгибателя приводит к тенодезному эффекту.Когда запястье разгибается, сухожилие сгибателя становится напряженным, что приводит к сгибанию пальцев. Когда запястье согнуто, пальцы разгибаются вторично по отношению к сжатию сухожилий внешних разгибателей. Пациенты с тетраплегией используют эффект тенодеза, чтобы помочь выработать паттерны щипковой функции, чтобы помочь в повседневной деятельности.

    Важно оценить силу BR. Мышцы, выбранные для переноса, должны иметь степень не ниже 4 по MRC, поскольку после переноса они теряют одну степень.Для этого нужно держать локоть пациента в положении срединного положения и просить пациента согнуть его, преодолевая сопротивление (рис. 26-1). Это сократит BR. Экзаменатор пытается переместить контрактный BR. Если BR не может быть легко перемещен при сокращении BR, он подходит для переноса. С другой стороны, если BR вялый и может легко двигаться во время сокращения, мышца может быть недостаточно сильной для переноса.

    Указательный палец также следует оценить.Если указательный палец вялый, он не может служить надежной опорой для большого пальца. Поверхностный сгибатель пальцев (FDS) указательного пальца можно пришить к шкиву A1 или ладонной пластине с помощью процедуры лассо, чтобы указательный палец можно было согнуть, чтобы он действовал как штифт для реконструированного большого пальца.

    Процедуры, необходимые для достижения защемления ключа у пациентов с тетраплегией 1 и 2 группы, следующие:

    Группа 1 (только BR)

    Split FPL-to -Перенос EPL (для стабилизации межфалангового сустава [IP] большого пальца)

    Тенодез FPL на ладонный радиус (для обеспечения пассивного защемления ключа во время разгибания запястья)

    Тенодез EPL и APL на дорсальный радиус боковой радиус соответственно (для того, чтобы большой палец мог отводить и разгибаться во время сгибания запястья для фазы отпускания нажатия клавиши)

    BR к ECRB (для обеспечения активного разгибания запястья и пассивного защемления ключа посредством тенодеза)

    Процедура лассо FDS (если сгибание пястно-фалангового сустава указательного пальца [MCP] считается недостаточным для защемления ключа)

    Группа 2 (BR и ECRL)

    Разделенный перенос FPL-to-EPL (для стабилизации IP-сустава большого пальца)

    BR to FPL (для обеспечения активного защемления большого пальца)

    Тенодез EPL и APL для дорсального и бокового радиусов, соответственно (для того, чтобы большой палец мог отводить и разгибаться во время сгибания запястья для фазы отпускания ключа)

    Процедура лассо FDS (если сгибание указательного пальца считается недостаточным для защемление ключа)

    Что следует знать о квадриплегии

    Распространенные причины квадриплегии

    Двумя основными причинами возникновения квадриплегии являются травмы, приведшие к травме спинного мозга, или медицинские проблемы / болезнь.По данным Всемирной организации здравоохранения, до 90% случаев травм спинного мозга связаны с травмами.

    Травмы спинного мозга, которые могут вызвать квадриплегию

    • Автомобильные аварии — Самым распространенным источником травм спинного мозга является автомобильная авария. Автомобильные аварии могут травмировать не только водителя, но и людей любого возраста.
    • Падения — После автомобильных аварий падения являются второй по частоте причиной квадриплегии из-за травм спинного мозга. Далену было 52 года, когда он упал с лестницы и стал парализованным.
    • Насилие — Колотые и огнестрельные ранения наряду с другими формами насилия вызывают почти столько же случаев квадриплегии, сколько и падения. Большинство людей с квадриплегией, вызванной насилием, — молодые люди.
    • Спортивные травмы — На несчастные случаи, связанные с дайвингом, приходится 66% связанных со спортом травм спинного мозга, приводящих к параличу. Однако есть и другие виды спорта, опасные для позвоночника. Броуди получил травму спинного мозга в колледже из-за аварии на батуте.
    • Результат операции / медицинской процедуры — Гораздо реже квадриплегия вызывается неудачной операцией на позвоночнике.

    Проблемы со здоровьем / Заболевания, которые могут вызывать квадриплегию

    Квадриплегия также может быть вызвана медицинскими проблемами и заболеваниями, поражающими нервы спинного мозга.

    • Заболевания ствола головного мозга могут привести к нарушению функции черепных нервов, что может привести к множеству медицинских проблем, включая квадриплегию.Это также может включать спинномозговой менингит, который поражает ствол головного и спинного мозга и может вызвать квадриплегию.
    • Инсульт ствола головного мозга может нарушить жизненно важные функции, такие как дыхание и сердцебиение, а также может привести к квадриплегии. Когда кровоток прерывается, например, при инсульте, сигналы мозга нарушаются, в том числе сигналы, отправляемые в руки или ноги, что приводит к параличу

    Как квадриплегия влияет на тело

    Есть много физических эффектов квадриплегии, включая:

    • Неспособность двигать конечностями ниже места травмы.Иногда это касается и шеи, в зависимости от локализации повреждения или дегенерации спинного мозга.
    • Изменение кожной чувствительности. Некоторые люди с квадриплегией могут ощущать ощущения на своей коже. Ощущения могут ощущаться постоянно или периодически. Некоторые могут чувствовать боль. Это может расстраивать, когда вы не можете пошевелить конечностями, чтобы облегчить боль.
    • Контроль мочевого пузыря и кишечника. Из-за нарушения связи между мозгом и другими органами тела человек с квадриплегией узнает новый способ опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
    • Изменения половой функции. Это варьируется от человека к человеку. Некоторые люди не могут вести половую жизнь, в то время как другие приспосабливаются к изменениям смазки, эректильной функции, оргазма или фертильности.
    • Инфекции и язвы. Снижение подвижности может привести к пролежням. Если у человека есть трахеостомия и устройство с проводами и электродами, имплантированными под кожу, существует постоянный риск заражения.
    • Увеличение веса. Движение тела сжигает калории, но если нет возможности переместить тело, то вариантов сжигания калорий меньше.Если парализованный страдает избыточным весом или ожирением, его здоровье еще больше ухудшается.
    • Эмоциональный стресс. Депрессия, тревога, гнев, чувство безнадежности и беспомощности тяготят человека с квадриплегией.
    • Относительное напряжение. Семейные отношения и динамика дружбы изменились навсегда. Когда члены семьи становятся опекунами, возникает стресс и напряжение.
    • Затрудненное дыхание. Это наиболее опасный аспект квадриплегии. Мозг не может должным образом взаимодействовать с диафрагмой, чтобы сделать полный вдох.В других случаях мышцы груди ослаблены, так что тело недостаточно сильное, чтобы самостоятельно дышать.

    Лечение квадриплегии

    Нет лекарства от квадриплегии, но есть способы устранить ее последствия. Инвалидные коляски могут помочь с мобильностью. Домашние сиделки могут облегчить бремя члена семьи. Лечебная физкультура помогает уменьшить боль и уменьшить мышечную функцию. Консультации могут помочь с эмоциональными проблемами.

    Все это улучшает качество жизни человека с квадриплегией.Однако самый важный способ помочь — дать им дыхание.

    Дыхание — это жизнь. Дыхание приносит животворный кислород. Дыхание избавляет тело от углекислого газа. Глубокое дыхание снимает стресс, дает энергию и способствует правильному сну.

    Часто человеку с квадриплегией предлагают аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы облегчить дыхание. Однако у выхода на пенсию есть много недостатков. Заботливые сотрудники Avery Biomedical Devices знали, что должен быть лучший способ.

    Где появляется Avery…

    Уже более 45 лет компания Avery Biomedical Devices предоставляет свои системы диафрагменной кардиостимуляции людям с квадриплегией. Вот почему их система предпочтительнее вентилятора и других систем кардиостимуляции:

    • Риск респираторных инфекций, включая пневмонию, ниже. Вентилятор не эффективен для предотвращения скопления в легких.
    • Люди не должны знать, что вам нужна помощь с дыханием.Диафрагменный кардиостимулятор Avery работает бесшумно, поэтому никто не должен знать, что он там есть. Он настолько мал, что никто не обратит на него внимания.
    • Вы можете слышать, что происходит вокруг вас. Он работает бесшумно, так что вы даже можете заниматься в классе или образовательной среде, не мешая окружающим шумом вентилятора.
    • Трахеостомия не требуется. Это означает отсутствие риска заражения и улучшение еды, питья и обоняния.
    • В отличие от аппарата ИВЛ, система кардиостимуляции Эйвери имитирует естественные модели дыхания.Система стимуляции диафрагмы втягивает воздух в легкие. Напротив, система вентиляции с механическим положительным давлением нагнетает воздух в грудную клетку под положительным давлением, что не так комфортно для тела.
    • Риск кожных инфекций меньше. Другие устройства для кардиостимуляции, представленные на рынке, включают в себя проводные электроды, имплантированные через кожу, оставляющие рану с риском постоянного инфицирования. Диафрагменный кардиостимулятор Эйвери работает через радиочастотные приемники, не делая кожу уязвимой для инфекции.
    • Не нужно таскать с собой много оборудования. Переносные вентиляторы большие и громоздкие. Небольшой размер кардиостимулятора упрощает транспортировку. Это означает, что парализованному человеку будет легче находиться в пути!
    • Он одобрен как для взрослых, так и для детей, страдающих квадриплегией. Кардиостимулятор Avery Diaphragm одобрен для детей. Многие дети во всем мире любят свою жизнь с устройством! https://www.averybiomedical.com/success-stories/pediatric-quadriplegia/
    • Это намного дешевле в эксплуатации, чем механический вентилятор.Окупается за два года. Он возмещается в рамках программы Medicare и покрывается возмещением в рамках большинства частных страховых планов по всему миру.

    Подарите комфорт, мобильность и качество жизни людям с параличом нижних конечностей с помощью диафрагмального кардиостимулятора Avery. Свяжитесь с компанией Avery Biomedical Devices, чтобы узнать, как можно вдохнуть жизнь парализованным людям.

    Что такое полная травма или неполная травма?

    Понимание вашего SCI

    Травма спинного мозга (ТСМ) возникает, когда костная защита, окружающая спинной мозг, повреждена в результате переломов, вывиха, разрыва, сжатия, гиперэкстензии или гиперфлексии.

    Наиболее частой причиной дисфункции спинного мозга являются травмы, включая автомобильные аварии, падения, мелкие погружения, акты насилия и спортивные травмы. Повреждения также могут возникать в результате различных заболеваний, приобретенных при рождении или в более позднем возрасте, в результате опухолей, поражения электрическим током и потери кислорода, связанных с хирургическими или подводными неудачами.

    Спинной мозг не обязательно перерезать, чтобы произошла потеря функции. Это может быть синяк, растяжение или раздавливание.

    Поскольку спинной мозг координирует движения и ощущения тела, травмированный спинной мозг теряет способность отправлять и получать сообщения от мозга к системе организма, которая контролирует сенсорную, двигательную и вегетативную функции.

    Некоторые из полученных в результате травм называются конским хвостом, медулярным конусом, синдромом центрального и переднего спинного мозга или синдромом Брауна-Секара.

    Местоположение травмы спинного мозга определяет пораженные части тела.

    После полного неврологического обследования врач назначит степень травмы и определит, является ли травма полной или неполной. Исходный уровень травмы и функция могут также измениться после выписки на реабилитацию.

    Важно помнить, что это общие рекомендации и что индивидуальные результаты могут отличаться.

    Травма шейного отдела спинного мозга C1-C8

    Травмы на уровне шейки матки вызывают паралич или слабость как рук, так и ног, что приводит к квадриплегии (также известной как тетраплегия). Эта область спинного мозга управляет сигналами к затылку, шее, плечам, рукам, кистям и диафрагме.

    Поскольку шейный отдел очень гибкий, стабилизация шейного отдела спинного мозга затруднена. Люди могут быть помещены в бандаж или стабилизирующее устройство.

    Могут быть затронуты все области тела ниже уровня травмы или верхней части спины. Иногда травма шейки матки сопровождается потерей физических ощущений, проблемами с дыханием, неспособностью регулировать температуру тела, кишечником, мочевым пузырем и сексуальной дисфункцией.

    Травма грудного отдела спинного мозга T1-T12

    Травмы грудного отдела встречаются реже из-за защиты грудной клетки.

    Травмы грудной клетки могут вызвать паралич или слабость ног (параплегию), а также потерю чувствительности, кишечника, мочевого пузыря и сексуальную дисфункцию.

    В большинстве случаев руки и кисти не поражаются. Эта область спинного мозга контролирует сигналы некоторым мышцам спины и части живота.

    При таких травмах большинство пациентов сначала надевают бандаж на туловище, чтобы обеспечить дополнительную устойчивость и помочь нарастить основные мышцы.

    Травма поясничного отдела спинного мозга L1-L5

    Травмы на уровне поясницы приводят к параличу или слабости ног (параплегии). Может произойти потеря физических чувств, кишечника, мочевого пузыря и сексуальная дисфункция. Однако плечи, руки и функции кистей рук обычно не страдают.

    Поясничная область спинного мозга управляет сигналами нижних частей живота и спины, ягодиц, некоторых частей наружных половых органов и частей ног.Эти травмы часто требуют хирургического вмешательства и внешней стабилизации.

    Травма крестцового отдела спинного мозга S1-S5

    Травмы крестцового отдела в первую очередь вызывают потерю функции кишечника и мочевого пузыря, а также сексуальную дисфункцию. Эти травмы могут вызвать слабость или паралич бедер и ног.

    Крестцовая область спинного мозга управляет сигналами бедрам и нижним частям ног, ступням и половым органам.

    Полное или незавершенное

    Один из терминов, который вы часто будете слышать в отношении травмы спинного мозга, является полным или неполным.

    Неполное повреждение означает, что способность спинного мозга передавать сообщения в мозг или из него не полностью потеряна. Кроме того, возможны некоторые ощущения (даже в обморочном состоянии) и движения ниже уровня травмы.

    На полную травму указывает полное отсутствие сенсорных и моторных функций ниже уровня травмы.

    Отсутствие двигательной и сенсорной функции ниже области повреждения не обязательно означает, что нет оставшихся неповрежденных аксонов или нервов, пересекающих место повреждения, просто они не функционируют должным образом в результате травмы.

    В чем разница между тетраплегией и квадриплегией?

    В чем разница между тетраплегией и квадриплегией?

    Травма спинного мозга часто может проявляться в различных формах, в зависимости от локализации поражения или от того, какая область спинного мозга была повреждена.Лица, потерявшие подвижность после травмы, могут страдать параплегией, тетраплегией или квадриплегией, в зависимости от обстоятельств происшествия. Параплегия — это состояние, при котором нижняя часть тела человека парализована и не может произвольно функционировать. Обычно это результат травмы спинного мозга. В то время как параплегия довольно хорошо понимается как потеря подвижности ниже талии, тетраплегию и квадриплегию часто трудно дифференцировать, потому что они обычно группируются вместе и используются взаимозаменяемо.Фактически, тетраплегия для большинства в медицинском сообществе раньше называлась квадриплегией, отличается в основном только их происхождение — и не более того. Оба термина означают «паралич четырех конечностей». Термин «квадри» на латыни означает «4», тогда как «тетра» означает «4» на греческом.

    Что такое тетраплегия / квадриплегия?

    Чтобы объяснить тетраплегию или квадриплегию, важно иметь представление об основной анатомии спинного мозга. Ваш спинной мозг мягкий и похожий на кабель. Он защищен позвоночником, состоящим из 33 сложенных друг на друга костей.Внутри каждой позвоночной кости есть круглое отверстие, похожее на пончик. Кости уложены друг на друга, а спинной мозг проходит через круглые отверстия. Между вашими позвонками находятся хрящевые диски, которые смягчают ваши позвонки. В промежутках между дисками есть проходы, через которые проходят спинномозговые нервы по всему остальному телу. Это места, где спинной мозг уязвим для повреждений.

    Ваши позвонки сгруппированы в секции, которые названы и пронумерованы сверху вниз:

    • Ваши шейные позвонки находятся в области шеи, начиная от основания черепа до низа шеи и пронумерованы номерами 1–7;
    • Грудные позвонки расположены в верхней части спины и прикреплены к грудной клетке, пронумерованы от 1 до 12;
    • Поясничные позвонки расположены в нижней части спины и пронумерованы от 1 до 5;
    • Крестцовые позвонки расположены в области бедра и пронумерованы 1–5, и;
    • Копчиковые позвонки расположены в области копчика, срослись и пронумерованы 1–4.

    Тяжесть травмы спинного мозга зависит от местоположения — это означает, что движение и чувствительность тела могут быть потеряны как в руках, так и в ногах или только в ногах (параплегия) в зависимости от того, где или на каком уровне находится поражение. Квадриплегия или тетраплегия вызывается повреждением спинного мозга на высоком уровне (шейные позвонки) или головного мозга. Чем выше по спинному мозгу происходит травма, тем сильнее влияние на движения, ощущения и другие функции тела.Он может включать частичную или полную потерю движения и / или чувствительности в голове, шее, плечах, верхней части груди, руках и ногах.

    Полная против неполной квадриплегии / тетраплегии

    Хотя большинство людей полагают, что никто с тетраплегией не может двигать или чувствовать какую-либо часть своих верхних конечностей, это не так: многие люди с неполной квадриплегией все еще могут двигать некоторыми мышцами рук, такими как локти, запястья или некоторые из них. пальцы. Точно так же у некоторых людей с параплегией остается достаточно силы ног, чтобы они могли ходить с подтяжками и костылями.Однако при самых тяжелых травмах конечности не двигаются, и человеку может даже понадобиться респиратор, чтобы дышать. Однако полная и неполная квадриплегическая / тетраплегическая травмы спинного мозга оставлены для другой статьи.

    Причины тетраплегии

    Травмы спинного мозга могут случиться с любым человеком — молодым или старым, мужчиной или женщиной, любой расы, религии или социально-экономического положения. Квадриплегия обычно возникает в результате травматического удара по позвоночнику, который приводит к перелому или вывиху позвонков на высоком уровне (шейный отдел позвоночника).Наиболее частыми причинами квадриплегической травмы спинного мозга являются автокатастрофы, несчастные случаи, связанные с смертельным исходом, падения, несчастные случаи, связанные с дайвингом, спортивные травмы и нападения. В случае травмы происходит смещение позвонков, повреждение происходит мгновенно, когда смещенные костные фрагменты, материал диска или связки ушибают, защемляют или разрывают ткань спинного мозга. Разорванные фрагменты кости или диска могут затем попасть в костный канал, где находится спинной мозг, а также непосредственно травмировать его в результате ушиба, разрыва или порезания нервной ткани.В других случаях, например, при падении, спинной мозг может быть только ушиблен, а кости не сломаны, но возникающих в результате опухоли и кровотечения достаточно, чтобы серьезно повредить ткани. Вызванное травмой кровотечение в спинной мозг, такое как может произойти при колотых ранениях, является еще одним способом нарушения способности спинного мозга передавать сообщения от головного мозга.

    Симптомы тетраплегии

    Основные симптомы тетраплегии — потеря функции и чувствительности всех четырех конечностей.Жертвы обычно теряют чувствительность ниже уровня, на котором происходит травма, а в случае тетраплегии это область шеи. Люди с тетраплегией могут испытывать такие симптомы, как затрудненное дыхание, потеря чувствительности во всех конечностях и туловище, неспособность общаться, отсутствие контроля над мочевым пузырем или кишечником, боль или скованность в шее и / или потеря мелкой моторики, такой как удерживание предметы или письмо.

    Как справиться с тетраплегическими и квадриплегическими травмами

    Люди с параплегией часто могут сохранять движения верхней части тела, что может привести к более высокому чувству независимости.Между тем, люди, страдающие тетраплегией или квадриплегией, часто нуждаются в дополнительной помощи и уходе для повседневной деятельности. Примерно половина людей, живущих с полным повреждением спинного мозга в Канаде, страдает тетраплегией или квадриплегией, в то время как другая половина живет с параплегией.

    Во всех случаях пациенты с тетраплегией или квадриплегией проходят определенные этапы процесса реабилитации. Первоначальное лечение включает медицинские решения, такие как хирургическое вмешательство по восстановлению позвоночника, если это возможно, стабилизация травмы и / или уменьшение боли.После того, как начальное лечение прямой травмы будет завершено, постоянная помощь жертве в конечном итоге будет переключена на восстановление любой мышечной силы (если возможно) и предотвращение текущих проблем со здоровьем или состояний, таких как:

    • сгустков крови;
    • пролежней;
    • сирингомиелия;
    • нейропатическая суставная артропатия;
    • сердечно-сосудистых заболеваний;
    • респираторных заболеваний;
    • мочевых осложнений;
    • кишечные осложнения;
    • остеопороз;
    • болевых синдромов;
    • переломов костей и
    • проблем со спастичностью.

    Жертвы тетраплегии и квадриплегии могут нуждаться в миллионах средств на реабилитацию на протяжении всей своей жизни

    Если вы или ваш близкий пострадали от тетраплегической или квадриплегической травмы спинного мозга, чрезвычайно важно спланировать текущие и будущие потребности вместе с четкой картиной всех связанных с этим затрат. Нет сомнений в том, что уход за больным с травмой спинного мозга может стоить этому человеку миллионы долларов. Потребуются пожизненные расходы на такие необходимые предметы, как:

    • физиотерапия;
    • трудотерапия;
    • оздоровительная терапия;
    • профессиональная помощь и профориентация;
    • нутриционная помощь;
    • адаптированных автомобилей;
    • консультации или психологическая помощь;
    • кресла-коляски с ручным или механическим приводом;
    • аккумуляторы, зарядные устройства, подушки и общее обслуживание;
    • душевых устройств;
    • передаточная плата или передаточные устройства;
    • силовая кровать и техническое обслуживание;
    • неповоротные надувные матрасы;
    • подъемник и стропы хойер;
    • Пандусы переносные

    • ;
    • штендеров;
    • кожгалантерея и смотровые зеркала;
    • расходных материалов для ЛП, кишечника и мочевого пузыря;
    • психотерапевтов и реабилитологов;
    • лекарства; и
    • Адаптивный ремонт дома

    Наши юристы по травмам спинного мозга в Гамильтоне часто помогают людям с катастрофическими травмами — вместе со специализированными экспертами в этой области — определять все связанные с этим расходы, необходимые в течение их жизни.Мы, наряду со специализированными эрготерапевтами, будем общаться с клиентами, семьями, специалистами по реабилитации, менеджерами по инвалидности и другими лицами, которые могут участвовать в предоставлении долгосрочной поддержки, чтобы точно определить, что вам нужно, и гарантировать, что мы возместим экономический ущерб. вы требуете от страховой компании лица, причинившего вам травмы.

    Если вы или ваш любимый человек пострадали от тетраплегии или квадриплегии после серьезного несчастного случая, мы здесь, чтобы помочь

    Помните, люди с травмами спинного мозга продолжают снова и снова демонстрировать, что степень их паралича не является основным фактором, определяющим, насколько хорошо они смогут приспособиться к жизни с инвалидностью.Например, многие люди с тетраплегией, некоторые из которых вообще не двигаются в руках или ногах, смогли возобновить работу или учебу (с соответствующей помощью), продолжить значимые отношения, развивая новые, и поддерживать высокое качество. жизни, точно так же, как люди с параплегией, которые в полной мере используют свои руки.

    Многие люди показали, что для успешного приспособления к травме спинного мозга важнее всего то, что они приносят в травму, а не сам паралич.Другими словами, характер человека, история его жизни, интеллектуальные и эмоциональные ресурсы, источники и степень семейной и социальной поддержки оказывают самое сильное влияние на его или ее способность жить осмысленной и счастливой жизнью с параличом. Однако для этого вам потребуется соответствующая денежная поддержка и финансирование, которые будут выплачиваться как вашей собственной страховой компанией (если вы застрахованы), так и страховой компанией лица, причинившего вам боль.

    Важно, чтобы вы поговорили со специалистом по спинному мозгу раньше, чем позже.Мы работаем юристами по травмам спинного мозга в Гамильтоне и обслуживаем пострадавших по всему Онтарио. Мы понимаем конкретные потребности и трудности, с которыми вы сталкиваетесь, и можем поделиться с вами своими знаниями, чтобы поддержать вас в это время. Поиск правильных советов и ресурсов — полезный шаг в восстановлении и возвращении вашей независимости или качества жизни. Заполните нашу контактную форму и поделитесь своим опытом, или позвоните нам по бесплатному телефону 1-844-LALANDE, или в Гамильтоне по телефону 905-333-8888, и мы будем рады поговорить с вами в удобное для вас время. Стоимость.Мы никогда не поручаем людям разговаривать с нами.

    Квадри- и тетраплегики, хотя и сгруппированы вместе, — разные | Информация

    Мои читатели спрашивали меня: «Что такое тетраплегик?» Пора ответить на их вопросы.

    Я страдаю тетраплегией. Поскольку вы не найдете Ады Мари Гай в списке с тетраплегией, я вам это объясню. Но потерпите меня. Я изо всех сил постараюсь дать определение тетраплегика языком непрофессионала.

    Веб-сайт «Взгляд на жизнь с травмой спинного мозга» определяет тетраплегика как «человека, парализованного из-за того, что спинной мозг в области шеи был каким-то образом поврежден.”

    Чем выше поврежден спинной мозг, тем меньше у вас подвижности.

    Я, например, не могу переместить что-либо ниже моей травмы, мозгового вещества в C-1. Мозговой мозг — это ствол вашего мозга, а C-1 — это первый позвонок на шее. Честно говоря, я не могу пошевелиться или почувствовать что-либо под подбородком, но это проще сказать, и людям легче понять «что-нибудь под моей шеей». Однако когда ты давишь мне на шею, я чувствую давление. Но я не чувствую давления ниже.

    И квадри- и тетра-означают четыре.Естественно, большинство людей может подумать, что парализованный и тетраплегический человек не может двигать ни одной из своих четырех конечностей. Но это еще не все.

    Национальная ассоциация травм спинного мозга, среди прочего, объединяет тетраплегию и квадриплегию. Это меня беспокоит, потому что мои врачи всегда говорили, что тетраплегия — более серьезное повреждение спинного мозга, чем квадриплегия. 12 января 1993 года у меня был ушиб головного мозга и разрыв спинного мозга. Моя травма даже не касается позвонков.

    У квадриплегиков, о которых я слышал, поврежден только спинной мозг.

    Многие слышали о Кристофере Риве, актере, сыгравшем Супермена. Он стал парализованным, и его травма была от C-1 до C-2. Я никогда не слышал, чтобы у кого-то была такая серьезная травма, как моя травма.

    Быть отнесенным к людям, которые обладают большей мобильностью, чем я, просто неправильно. Будь то самостоятельное дыхание в течение нескольких минут или поддержка собственной головы, это все равно больше, чем я могу.

    Иногда неправильная классификация может даже быть опасной для жизни.

    Уже 15 лет меня помещают в группы с умственно или физически неполноценными людьми. Большинство трудоспособных людей думают, что я умственно отсталый, потому что не могу ходить. Это не так. Ненавижу, когда люди говорят со мной, как с младенцем, не понимая разницы между верхом и низом.

    По этой простой причине я не люблю, когда меня причисляют к людям с разными травмами и, следовательно, с другими проблемами, чем я. Было бы неплохо немного больше точности.

    У меня настолько сильная травма, что я даже не могу проглотить собственную слюну.Кожный лоскут, который покрывает трахею, когда человек глотает, так что в легкие попадает только воздух, в моем горле не работает. Если бы я попытался сглотнуть, слюна попала бы в мои легкие, и я сделал бы аспирацию, требуя отсасывания, чтобы очистить дыхательные пути.

    Когда мама расчесывает мне волосы, я даже не чувствую части своей кожи головы. Мое лицо и лицевые мышцы — это в основном все, что я могу чувствовать и двигать.

    Вы, наверное, слышали, что «паралитик нижних конечностей» говорят чаще, чем парализованный или тетраплегический. Таким образом, многие люди будут называть всех людей, прикованных к инвалидной коляске, параплегиками.Но есть большая разница между параличом нижних конечностей и параличом нижних конечностей или тетраплегией.

    Одним словом: независимость.

    Люди, страдающие параличом нижних конечностей, повредили верхнюю или нижнюю часть спины. Они не могут добровольно перемещать что-либо внутри или снаружи под травмой. Поскольку самые высокие травмы у параплегиков могут быть в верхней части спины, они могут дышать самостоятельно и имеют некоторую подвижность верхней части тела. Таким образом, им не нужен человек, следящий за каждым их движением. Собака-поводырь обычно их единственный компаньон.

    С другой стороны, парализованные и парализованные больные повредили себе шею. Как и параплегики, они не могут двигать ничего ниже своего уровня травмы. Дыхание самостоятельно, без помощи респиратора, в 100% случаев является редкостью. Следовательно, необходим постоянный спутник-человек.

    Вы видите где-нибудь в приведенном выше кратком обсуждении «ствол мозга»? №

    Моя травма уникальна.

    Ада Мари Гай — delmarvaNOW.com

    Экстремальные травмы спинного мозга — объяснение квадриплегии, тетраплегии и параплегии

    Большинство людей, которым наши юристы по травмам в Hampton Roads помогают после автомобильных аварий или несчастных случаев на предприятии, полностью выздоравливают.Однако в некоторых случаях, таких как тяжелые травмы спинного мозга или черепно-мозговые травмы, эти жертвы могут никогда не полностью выздороветь.

    Эти случаи — одни из самых печальных, с которыми мы имеем дело. Важно упорно бороться за этих жертв, потому что они нуждаются в медицинской помощи на всю жизнь.

    Травмы спинного мозга, влекущие за собой разрыв спинного мозга, относятся к наиболее серьезным видам травм, которые могут быть получены в результате автомобильной, грузовой или мотоциклетной аварии или поскользнуться и упасть.

    Эти травмы часто приводят к параличу и потере основных функций организма.Они могут стать огромным бременем для лиц, осуществляющих уход.

    Самыми серьезными состояниями являются квадриплегия, тетраплегия и параплегия, но немногие люди, не являющиеся медиками, знают значения этих терминов. Здесь мы объясняем крайние травмы спинного мозга.

    Что такое параплегия?

    Параплегия — это перерыв позвоночника ниже первого грудного спинномозгового нерва. Пациенты с параличом нижних конечностей страдают частичным или полным параличом ног или всего туловища.

    Тяжесть травмы будет зависеть от того, парализован ли грузовик или нет.

    Когда жертва автокатастрофы получает травму первого-восьмого позвонков, пациент обычно сохраняет контроль над своими руками. Однако отсутствие контроля над туловищем может быть вызвано отсутствием контроля над мышцами живота.

    Если тяжелая травма позвоночника происходит с девятого по двенадцатый позвонок, пациент обычно сохраняет контроль над своими мышцами живота и туловищем. Однако, если вы получите травму крестцовой и поясничной областей, вы можете потерять контроль над ногами и бедрами.

    Что такое квадриплегия и тетраплегия?

    Квадриплегия и тетраплегия — одни и те же состояния. Медицинское сообщество использует термин тетраплегия для описания травмы, но пациенты гораздо чаще используют квадриплегию.

    Квадриплегия и тетраплегия поражают все четыре конечности, а также туловище, сообщает Spinalcord.com. Большинство людей с диагнозом тетраплегия страдают параличом ниже шеи. Многие из них вообще не могут двигаться.

    Квадриплегия — это результат повреждения, возникающего в верхней части спинного мозга, обычно в шейном отделе позвоночника между C1-C7.

    Чем выше травма спинного мозга, тем серьезнее травма. Травмы, возникающие в верхней части спинного мозга, часто приводят к немедленному смертельному исходу.

    Крайние травмы спинного мозга — это ужасные травмы, разрушающие жизни жертв и их семей. Часто квадриплегикам для правильного дыхания требуется вентилятор или электрический имплант. Тот факт, что их руки также парализованы, означает, что это состояние даже более изнурительно, чем параплегия. В некоторых случаях возможно движение кисти и руки.

    Крайние травмы спинного мозга часто влекут за собой потерю половой функции и другие состояния, например, недержание мочи.

    Редко можно получить серьезную травму позвоночника такого рода в автокатастрофе. Если вы или ваш любимый человек страдает параплегией или квадриплегией, вам обычно потребуется интенсивная медицинская помощь на всю оставшуюся жизнь. Крайне важно извлечь максимальную выгоду из неисправного водителя.

    Позвоните нашим юристам по травмам в автомобильных авариях в Вирджиния-Бич для получения бесплатной консультации по телефону (757) 455-0077 или прочтите наши ответы на часто задаваемые вопросы о травмах спинного мозга.

    .

    Калькулятор пособия по беременности: Портал ФСС РФ — Пособия — Листки нетрудоспособности

    Калькулятор гражданина

    Налоговые вычеты

    Расчет является примерным. Результат расчета может отличаться от данных налогового уведомления, поскольку к разным категориям налогоплательщиков могут быть применены различные налоговые вычеты, льготы и т.д.

    в рублях


    Сумма начисленного налога:
    Всего налогов к возврату:
    Всего налогов к возврату в текущем году:
    Всего налогов к возврату, переносимых на следующий год:





    ВИДЫ НАЛОГОВЫХ ВЫЧЕТОВ:


    Налоговые вычеты, которые уменьшают размер доходов
    (так называемую налогооблагаемую базу), с которого уплачивается
    налог (расчет такого вычета рассмотрен в разделе НДФЛ).


    Налоговые вычеты, которые возвращают часть ранее уплаченного
    НДФЛ (часть из них рассмотрены в данном разделе).








    НК РФ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ 5 ГРУПП НАЛОГОВЫХ ВЫЧЕТОВ:


    Стандартные налоговые вычеты (ст. 218 НК РФ)


    Социальные налоговые вычеты (ст. 219 НК РФ)


    Имущественные налоговые вычеты (ст. 220 НК РФ)


    Профессиональные налоговые вычеты (ст. 221 НК РФ)


    Налоговые вычеты при переносе на будущие периоды
    убытков от операций с ценными бумагами и операций с
    финансовыми инструментами срочных сделок, обращающимися на
    организованном рынке (ст. 220.1 НК РФ)

    Пособие по беременности и родам

    Регламентируется федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
    Расчет является примерным. Результаты расчета могут отличаться от реальных данных, поскольку к разным категориям граждан могут быть применены различные налоговые вычеты, льготы и т.д.

    в рублях

    !Важно: сумма пособия не может быть меньше минимально или больше максимально установленного размера пособия. Эти размеры уточняйте у работадателей.

    Пособие по беременности:

    Транспортный налог

    Расчет является примерным. При расчете не учитываются льготы, установленные для отдельных категорий налогоплательщиков. Результат расчета может отличаться от данных налогового уведомления.

    в рублях







    Рассчитать
    Налоговая ставка:
    Налог на транспорт:

    Калькулятор пособия по беременности и родам в 2019 году

    Дата начала декретного отпуска

    Страховой стаж работницы на день, предшествующий дню начала отпуска по беременности и родам:

    Продолжительность декретного отпуска (в календарных днях)

    Расчетный период (с учетом замены лет)

    Сумма выплат работнице, на которые были начислены взносы на ВНиМ

    Если женщина не работала какое-то время в расчетном периоде (например, пришла на работу не с начала года), то такой «нерабочий» период не исключается из расчетного периода.
    Заработок за «нерабочий» период принимаем равным 0.

    Количество календарных дней, исключаемых из расчетного периода

    Из расчетного периода исключаются:
    — период временной нетрудоспособности
    — отпуск по беременности и родам
    — отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет
    — освобождение от работы с полным
    или частичным сохранением зарплаты,
    если на нее взносы в ФСС не
    начислялись
    (например, время
    выполнения
    обязанностей присяжного заседателя)

    Сумма пособия —

    Каждая российская работница, трудоустроенная по трудовому договору, обладает правом на получение за счет средств ФСС пособия по беременности и родам. Однако, данное пособие предполагает особые принципы его начисления и расчета. Проще всего для того, чтобы узнать сумму выплаты декретных по беременности и родам, использовать специальный калькулятор для расчета пособия.

    Что нужно внести в калькулятор

    Чтобы рассчитать размер пособия по беременности и родам с помощью калькулятора, необходимо заполнить следующие поля:

    • Страховой стаж. При сроке работы до 6 месяцев выплата пособия по беременности и родам производится исходя из размеров МРОТ на момент оформления декретного отпуска. В остальных случаях для расчета используется величина среднего заработка.
    • Продолжительность отпуска. На продолжительность декретного отпуска влияет несколько факторов. Так, он предоставляется в общем случае на 140 дней, однако при осложнениях или многоплодной беременности, а также для жертв чернобыльской катастрофы может быть увеличен.
    • Общий доход за расчетный период. Для расчета размеров пособия по беременности и родам на калькуляторе используются размеры среднего заработка за последние два года работы. Поэтому в поле нужно внести общую сумму выплат зарплаты за эти последние два года.
    • Необходимо посчитать количество дней, которые исключаются из расчетного периода, и вписать их в соответствующее поле. В подсказке вы можете ознакомиться с ситуациями, в которых дни не считаются входящими в расчетный период.

    Расчетный период может представлять собой не только предыдущие два года, но и предшествующие им, например, если в течение одного или нескольких лет подряд работница находилась в отпуске по уходу за ребёнком и фактически не выходила на работу.

    Что нужно знать о расчете размеров декретного пособия

    При расчете, необходимо понимать, что оно рассчитывается из среднего заработка, но не может быть ниже и выше определенных предельных сумм. Так, минимальная сумма предусматривает расчет пособия исходя из того, что средний заработок сотрудницы был равен установленному МРОТ. Максимальная же предусматривается для случаев, когда средний заработок был слишком высоким.

    Конкретные размеры выплат напрямую зависимы от количества дней отпуска. Само пособие рассчитывается строго по дням отпуска исходя из размеров среднедневного заработка. Таким образом, более продолжительный отпуск будет означать больший размер пособия.

    Важный факт — этот калькулятор рассчитывает исключительно пособие по БиР. Про разовую выплату при рождении ребенка можно прочитать в отдельной статье.

    Помощь семьям в Москве: материальная помощь и льготы

    • Подборка
    • 12 инструкций

    Какая поддержка предусмотрена для семей с детьми. Как оформить детские пособия и получить выплаты при рождении ребенка. На какие выплаты имеют право многодетные семьи. Какая помощь оказывается малообеспеченным семьям с детьми и одиноким родителям. Какие льготы могут получить семьи военных. Какие выплаты получают усыновители, опекуны и приемные родители.

  • Как получить выплаты для беременных

    Какие пособия предусмотрены для беременных женщин. Какие документы нужны для оформления выплат беременным

  • Как получить помощь для семей военнослужащих

    Какие меры поддержки предусмотрены для семей военнослужащих. Как оформить выплаты для семей военнослужащих, детей погибших военнослужащих и льготы для военных пенсионеров

  • Как получить выплаты детям-сиротам

    Какие выплаты положены детям-сиротам. Как оформить выплаты для детей-сирот. Какие документы нужны, чтобы оформить выплаты детям-сиротам

  • Как получить выплаты при рождении ребенка

    На какие выплаты можно рассчитывать при рождении ребенка в Москве. Как оформить единовременную выплату при рождении ребенка, пособия по уходу за ребенком, пособие для молодых семей

  • Как получить помощь для многодетной семьи

    Какие выплаты положены многодетным семьям. Какие льготы существуют для многодетных семей в Москве. Как оформить удостоверение многодетной семьи

  • Как получить помощь для малообеспеченных семей

    Какие выплаты могут получить малоимущие семьи в Москве. Как получить материальную, вещевую и продовольственную помощь малообеспеченным семьям

  • Как получить помощь для одиноких родителей

    Какие выплаты может получить одинокая мать или отец в Москве. Как оформить выплаты для одиноких родителей

  • Как получить помощь для семей с детьми-инвалидами

    Какие выплаты и льготы получают семьи с детьми-инвалидами в Москве. Как оформить социальную пенсию по инвалидности. Как оформить выплату по уходу за ребенком-инвалидом

  • Как получить помощь для семей, в которых один из родителей уклоняется от уплаты алиментов

    На какие выплаты может рассчитывать родитель, не получающий алименты. Какие нужны документы для оформления пособия семьям, в которых отец или мать не платит алименты

  • Как получить помощь для семей с родителями-инвалидами

    Какие выплаты предусмотрены для семей, в которых единственный родитель или оба родителя инвалиды. Как оформить выплаты для семей с родителями-инвалидами

  • Как получить помощь для матерей, уволенных в связи с ликвидацией организации

    Какие выплаты может получить женщина, уволенная в связи с ликвидацией организации во время беременности или отпуска по уходу за ребенком

  • Как получить выплаты усыновителям, опекунам, приемным родителям

    Какие социальные выплаты могут получить усыновители, опекуны, приемные родители и как их оформить

  • Расчет декретных выплат в 2021 году- Калькулятор онлайн

    Автор Юлия Иванова На чтение 8 мин. Просмотров 4.1k. Опубликовано Обновлено

    Денежные пособия по беременности и родам позволяют снизить нагрузку на семейный бюджет и более легко переносить период, во время которого мама ребенка временно не может работать. Размер таких выплат определяется целой совокупностью факторов. Очень хороший инструмент, посредством использования которого может быть произведен расчет декретных в 2021 году — онлайн калькулятор.

    Инструкция расчета декретных выплат с помощью калькулятора

    Перед проведением расчетов необходимо заполнить форму, предложенную на сайте. С помощью такого онлайн-инструмента можно провести соответствующие расчеты. Для этого необходимо указать следующие данные:

    • дата рождения ребенка;
    • период отпуска;
    • количество детей;
    • данные о заработке;
    • данные о нетрудоспособности (при необходимости).

    Система производит необходимые вычисления в максимально сжатые сроки. Более того, если полученная цифра будет меньше минимального значения, установленного законодательством, то онлайн-инструмент проинформирует об этом пользователя.

    При условии расчета пособия изначально необходимо заполнить данные из листа нетрудоспособности. На следующем этапе пользователь должен указать свой заработок за последние 2 года. На основе этого будет вычислен размер среднего заработка. Полученные данные будут служить основой для определения величины соответствующих государственных выплат.

    Как рассчитывать декретные на онлайн калькуляторе показано на видео ниже:

    Принципы расчета декретного пособия

    Сразу будущим матерям следует взять на заметку, что если в период протекания беременности они трудоустроены у нескольких работодателей, то им предоставлено право на получение пособий по каждому из этих отдельных мест работы.

    Еще одно важное замечание – исчисление суммы, предоставляемой по декретному отпуску, производится исключительно исходя из официальной зарплаты. Это не всегда выгодно для рожениц, получающих частичную оплату за свой труд «в конвертах», а тем – более тем, кто имеет официально только минимальный объем заработной платы.

    Параметры исчисления объема пособия по родам и беременности

    Для выявления корректной суммы выплаты по декрету роженица может сама воспользоваться простой формулой, и заранее определить, на какую сумму родового пособия ей можно рассчитывать.

    Так, за основу принимается продолжительность расчетного периода в 2 года. При этом учитывается календарный период – с 1 числа января за два года до постановки на учет в гинекологическом отделении до 31 декабря того года, который предшествовал году наступления беременности.

    Важным нововведением 2020 года стала возможность процедуры по замене 2 последних лет на более выгодные. Что это значит? Если сотрудница уходит в декрет в 2020 году, а для расчета по традиционному алгоритм берется заработок за 2018-2019 годы, когда она была в декрете со старшим ребенком, ей такой вариант попросту не выгоден.

    Ведь в этот период она была фактически без заработка. Поэтому она может написать заявление на использование в расчете двух ранее идущих лет, когда работала — 2016-2017. Но такая замена возможна только на эти ближайшие годы, любые желаемые брать нельзя.

    При этом из периода исчисления следует исключить такие дни:

    • Время регулярного отпуска;
    • Дни, проведенные на лечении;
    • Периоды, в которые работодателем не уплачивались страховые взносы по объективным причинам;
    • Время пребывания в предыдущем декретном отпуске.

    Количество таких дней необходимо вычесть из двухгодичного расчетного периода.

    Исходя из этих расчетных параметров, исчисляется средний заработок роженицы за один рабочий день. При проведении таких расчетов во внимание не принимается сумма официальных доходов, поступавших в семейный бюджет будущей матери за счет материальных поощрений работодателем, в виде его финансовой помощи, а также объем средств, уплаченных по больничным листам, суммы выплат ФСС по иным страховым случаям, другие пособия в связи с беременностью.

    Формула расчета декретного пособия по родам

    В бухгалтерском отделе фонда соцстрахования или органов социальной защиты расчет может производиться по полной формуле, включающей все описанные параметры:

    Пособие = Общая сумма дохода за 2 года/(Объем дохода за 2 года – Число неоплачиваемых дней) х Число дней декретного отпуска

    Однако для самостоятельных расчетов будущими роженицами более приемлемой будет упрощенная формула расчета:

    Размер выплаты = Число декретных дней отпуска Х Размер среднедневного дохода

    Разумеется, заработок за день придется рассчитывать отдельно.

    Однако, кроме того, как рассчитывается пособие по беременности и родам, будущим матерям следует знать и регламентируемые на государственном уровне объемы выплат по этой категории страховых случаев.

    Кому предназначены выплаты по родам от ФСС?

    В категорию женщин, претендующих на выплату этого вида денежной поддержки, включаются только те из них, кто обладает постоянным местом работы. Такая практика начисление выплат обусловлена тем, что средства для пособий аккумулируются на счетах ФСС из страховых взносов, в регулярном порядке уплачиваемых работодателями будущих рожениц. Поэтому безработные матери не могут претендовать на данный тип государственной экономической поддержки.

    — Кто выплачивает пособие по беременности?

    Одновременно с этой категорией застрахованных лиц женского пола на получение денег по беременности и последующим родам могут рассчитывать те, кто занимается трудовой индивидуальной деятельностью. Однако подобное становится возможным лишь в том случае, если они вносили регулярно страховые взносы в течение всего периода своего предпринимательства.

    Еще одна категория рожениц, которым важно знать, как рассчитывается пособие по беременности и родам – это нетрудоустроенные женщины, при условии, что они самостоятельно сотрудничают с органами социальной защиты и в добровольном порядке уплачивают обязательные страховые взносы от своего имени за себя.

    В их число входят такие претендентки на социальную поддержку:

    • Члены фермерских индивидуальных хозяйств;
    • Сотрудницы нотариальной структуры;
    • Члены родовой общины;
    • Индивидуальные предпринимательницы.

    Также пособие по беременности и родам полагается представительницам силовых структур, служащим ведомства по чрезвычайным ситуациям, студенткам стационарной формы обучения, женщинам, проходящим службу по контракту.

    Этот вид пособия предполагает выплату также и неродным матерям – сюда относятся женщины из числа усыновителей или опекунш.

    Получить пособие по беременности и родам могут также женщины, обучающиеся по очной форме как на платном, так и на бюджетном отделениях.Его размер приравнивается к стипендии. Вопрос регулируется письмом ФСС России №02-02-01/08-2324.

    Выплата в этом случае осуществляется в течение 10 календарных дней после подачи женщиной таких документов:

    • справка медицинского учреждения о постановке на учет по беременности;
    • заявление установленного образца на получение выплаты.

    Требования к трудовому стажу

    Поскольку расчет объема выплат будет включать в числе прочих факторов, и количество отработанных фактических дней, то будущая роженица должна предоставить документы, подтверждающие достаточный для такого исчисления период пребывания на рабочем месте.

    Справка о получении и размере заработной платы предполагает предоставление в ФСС данных за минувшие два года. Следовательно, претендентками на пособие по беременности необходимо проработать не меньше двух лет.

    При этом допускается прерывание трудового стажа в этот период. Хотя такие обстоятельства будут вынуждать к тому, что придется посетить своих бывших работодателей с просьбой о предоставлении сведений о зарплате.

    Если будущая роженица была уволена по причине сокращения или другим объективным причинам из государственных органов, нотариальной структуры, либо приостановила свою деятельность в статусе предпринимателя, то ей тоже полагается выплата по родам и беременности. Однако это возможно при условии уплаты во время трудовой деятельности страховых социальных взносов.

    Когда уходить в декретный отпуск?

    Уход в отпуск по причине беременности возможен за 70 дней до родов (подробнее о том на каком сроке беременности идут в декрет). Здесь речь идет о тридцатой неделе беременности. Многоплодная беременность позволяет уйти в отпуск на 2 недели раньше. А при условии, если будущая мама проживает на территории с повышенным уровнем радиации, то она имеет законное право отдыхать 90 календарных дней до наступления родов. Более конкретный срок определяет лечащий врач-гинеколог.

    Будущая мама должна предварительно проинформировать соответствующие инстанции. Для получения отпуска необходимо предоставить работодателю такой пакет документов:

    1. Больничный листок нетрудоспособности.
    2. Справка о постановке на учет до 12-ой недели беременности.
    3. Заявление.
    4. Справка о доходах.

    Будущая мама может уйти в отпуск позднее установленного срока. Однако для этого необходимо подготовить заявление о предоставлении декрета с определенной даты. Здесь же следует отметить, что увеличение послеродового отпускного периода за счет уменьшения предродового невозможно.

    Размер декретных выплат в 2016-2021 годах

    Государство регулярно проводить индексацию социальных выплат и после последней процедуры, датированной январем 2021 года размер выплат был увеличен на 3% (согласно постановлению правительства РФ №61). Регулирование суммы происходит посредством умножения на соответствующий коэффициент, который с 1 февраля 2021 года равняется 1,049.

    Следует отметить, что законодательно установлены лимиты на денежную компенсацию. Они представляют собой максимальную и минимальную суммы, которые могут быть выплачены по социальным пособиям, в том, числе, по беременности и родам. Ежегодно они пересматриваются согласно процедуре индексации.

    Декретные выплаты 2016-2020 гг. (в рублях)
    Тип пособия20162017201820192020
    Единоразовая выплата при постановке на учет на ранних сроках581,73613,14628,47675,15
    Единоразовая выплата при рождении малыша15 512,65516 350,3316 759, 0917 479,73
    Единоразовое пособие жене военнослужащего24 565,8925 892,4526 539,7628 511,40
    Максимальное ежемесячное пособие для застрахованных лиц (т.е. женщин работавших по трудовому договору)21 554,8223 120,6624 53626 15227 984
    Минимальное ежемесячное пособие для застрахованных лиц (т.е. женщин работавших по трудовому договору) на основе МРОТ3 0003 7954 4654 5124 852
    Неработающие лица(согласно ФЗ №81 часть 1 ст.13 абз.6-8)2 908,623 065,693 142,333 2773 375,77

    Также Вы можете воспользоваться онлайн-калькуляторами для решения таких вопросов:

    — как рассчитываются отпускные?
    — как считать больничный?

    Калькулятор родительского пособия — Бухгалтерские Новости

    C 1 сентября 2019 г. изменится период расчета родительского пособия: пособие будет рассчитываться на основе 12 календарных месяцев, предшествовавших беременности или же девяти месяцам до момента рождения ребенка.

    Родители смогут рассчитать свой период расчета родительского пособия при помощи подготовленного Департаментом социального страхования калькулятора.

    Право на родительское пособие появляется уже на следующий день после окончания родового листа. Как правило, этот период длится 70-110 дней с момента рождения ребенка. Если родитель получал родительское пособие до 1 сентября 2019 года, то родителю будет предложена выплата родительского пособия на прежних основаниях и в прежнем объеме. Таким образом, родительское пособие этих родителей пересчитываться не будет.

    У матерей, чей родильный лист начинается до 13 апреля 2019 года (включительно), право на получение родительского пособия возникает до 1 сентября 2019 года, и родительское пособие будет рассчитываться на основе облагаемых социальным налогом доходов за прошлый год. Матери, чей родильный лист начинается 14 апреля 2019 года или после этого, станут получать родительское пособие по новой системе: оно будет рассчитываться на основе 12 календарных месяцев, предшествовавших беременности или девятимесячному периоду. Таким образом, для матерей, дата рождения детей у которых будет в промежутке 13.05.2019 — 22.06.2019 и кто имеет право на родильный лист, период расчета родительского пособия будет зависеть от того, когда начался родильный лист и, соответственно, компенсация по родам.

    Работавшая прежде мать по-прежнему обладает правом на компенсацию по родам протяженностью в 140 календарных дней, и мать может начать использовать свое право на компенсацию по родам в течение периода с 70 до 30 дней до даты предполагаемого рождения ребенка.

    Если ребенок родится по новой системе, к примеру, в ноябре 2019 года, то родительское пособие будет рассчитываться на основе облагавшихся социальным налогом доходов за период февраль 2018 — январь 2019. Более подробные периоды расчета пособия приведены в таблице ниже:

    Месяц рождения ребенкаНовый период расчета родительского пособия
    июнь 2019сентябрь 2017 – август 2018
    июль 2019октябрь 2017 – сентябрь 2018
    август 2019ноябрь 2017 – октябрь 2018
    сентябрь 2019декабрь 2017 – ноябрь 2018
    октябрь 2019январь – декабрь 2018
    ноябрь 2019февраль 2018 – январь 2019
    декабрь 2019март 2018 – февраль 2019
    январь 2020апрель 2018 – март 2019
    февраль 2020май 2018 – апрель 2019
    март 2020июнь 2018 – май 2019
    апрель 2020июль 2018 – июнь 2019
    май 2020август 2018 – июль 2019

    Размер родительского пособия (100%) рассчитывается для каждого получателя пособия в соответствии с его доходами, которые были получены в течение расчетного периода для назначения родительского пособия. Если человек не имел доходов в течение расчетного периода родительского пособия, то в 2019 году размер его родительского пособия составит 500 евро. Если человек работал, но зарабатывал меньше минимальной ставки вознаграждения за труд, то его родительское пособие будет составлять 540 евро, и максимальная сумма родительского пособия в 2019 году будет обеспечена в объеме 3319,80 евро.

    Для родившихся подряд детей или же в ситуации, когда дети рождаются с разницей менее 2,5 лет, будет по-прежнему применяться принцип, по которому родителю выплачивается наиболее выгодное для него родительское пособие. Таким образом, если родитель не работал в период между рождением детей и не имел доходов, или же доходы были ниже, нежели доходы, на основании которых было рассчитано родительское пособие за прошлого ребенка, то для расчета родительского пособия на нового ребенка за основу будут взяты те же суммы, что учитывались в связи с предыдущим ребенком.

    Калькулятор родительского пособия находится по данному адресу: https://www.kalkulaator.ee/et/vanemahuvitise-kalkulaator  

    Дополнительная информация с примерами доступна на сайте Департамента социального страхования.

    Кроме того, дополнительную информацию можно получить по номеру телефона обслуживания клиентов Департамента социального страхования: 612 1360.

    Правила расчета родительского возмещения и пособия по беременности и родам с 2019 года

    Опубликовано: 28.06.2019 | Обновлено: 28.06.2019

    С 1 января 2019 года изменились правила расчета пособий согласно главе 8 Закона о национальном страховании.

    Расчетный период изменен с 4 недель на 3 месяца

    Согласно новым правилам, основное правило расчета:

    • Работодатель будет определять основу для расчета пособия как ежемесячный доход работника.
    • По общему правилу, ежемесячный доход определяется на основе среднего дохода, сообщенного в схему назначения за последние три календарных месяца до первого дня отсутствия.

    Основное правило распространяется также на сотрудников с переменным периодом работы или дохода.

    Пример:

    Кари Нордманн начнет получать родительскую компенсацию 7 января 2019 года (в первый день отсутствия). Поэтому ее родительское пособие будет рассчитываться по новым правилам.Среднемесячный доход Кари за октябрь, ноябрь и декабрь 2018 года следует использовать для расчета ее родительского возмещения.

    Ола Нордманн начнет получать родительскую компенсацию 28 декабря 2018 года (в первый день отсутствия). Поэтому его родительское пособие должно рассчитываться по старым правилам.

    Исключения из основного правила

    Есть некоторые исключения из основного правила, о которых работодателям важно знать при расчете базы для сотрудников:

    • Если трудовые отношения настолько короткие, что доход не сообщается в схему назначения на три полных календарных месяца вы должны использовать доход за период, в котором существовали трудовые отношения.Вы должны конвертировать доход за этот период в ежемесячный доход.
    • Если у сотрудника произошло постоянное изменение в заработной плате во время или после расчетного периода, но до первого дня отсутствия, следует использовать период после изменения в оплате.
    • Если сотрудник официально отсутствовал на работе без сохранения заработной платы в расчетном периоде, следует использовать доход, который сотрудник имел бы, если бы работал. Этот вид отсутствия обычно представляет собой короткие, изолированные периоды неоплачиваемого отпуска или отпуска без сохранения заработной платы.

    Находится в отпуске по болезни или отсутствует по другой уважительной причине до начала периода родительского пособия

    Если работник получает пособие по болезни, родительское пособие или пособие по беременности или родам, или пособие по причине болезни ребенка до начала периода родительского пособия, введите доход, который сотрудник обычно имел бы, если бы работал.

    Это не распространяется на сотрудников, получающих надбавку за аттестацию.

    Доплаты, которые должны быть включены

    Доплата за неудобное рабочее время и надбавка за неудобства из-за особых условий труда все же должны быть включены в расчет.Согласно новым правилам, вы также должны включать оплату за работу 1 и 17 мая и переходящие праздничные дни, которые работник получает в качестве надбавки за отработанный час.

    Расчетный период в связи с отсрочкой выплаты родительского возмещения

    Если сотрудник решил отложить получение родительского возмещения, не всегда первый день выплаты родительского возмещения следует использовать в качестве отправной точки для расчета.

    Пример:

    Мать получает родительскую компенсацию до 15 октября 2019 года включительно.Отец должен был начать свою отцовскую квоту 16 октября, но решил отложить ее до 4 ноября, потому что он работает.

    В этом случае используйте 16 октября в качестве отправной точки при расчете родительского пособия для отца и используйте доход, сообщаемый в схему распределения за июль, август и сентябрь.

    Подробнее о том, какой доход учитывается при расчете ежемесячного дохода.

    Расчет оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком | Управление по обеспечению соблюдения трудовых норм

    Требование постановления об оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком

    PPLO требует, чтобы покрываемые работодатели предоставляли покрываемым работникам в отпуске «дополнительную компенсацию», равную разнице между оплачиваемым семейным отпуском в Калифорнии и «обычной брутто-недельной заработной платой» работника таким образом, чтобы работник получал 100% своей недельной заработной платы, при условии максимальной суммы еженедельного пособия.

    С 2018 года программа оплачиваемого семейного отпуска в Калифорнии предусматривает замену 60% или 70% заработной платы (в зависимости от дохода) на срок до 6 недель отпуска для связи с новым ребенком. С 1 июля 2018 года максимальный отпуск увеличится до 8 недель.

    Дополнительные инструкции по расчету компенсации

    В приведенных ниже документах содержатся пошаговые инструкции по расчету суммы еженедельной дополнительной компенсации, которую покрываемый работодатель должен покрываемому сотруднику.

    Расчет дополнительного вознаграждения зависит от того, работает ли у сотрудника более одного работодателя и получает ли сотрудник чаевые / чаевые и сообщает о них. Пожалуйста, скачайте соответствующую версию инструкций для сотрудника, уходящего в отпуск.

    Обратите внимание, что эти инструкции могут обновляться. Вы можете связаться с Управлением по обеспечению соблюдения трудовых норм по адресу [email protected] с вопросами или комментариями к этим инструкциям.

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований к 2021 году — Единственный работодатель: чаевые не принимаются.pdf

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований в 2020 г. — Единственный работодатель, подсказки отсутствуют.pdf

    • Загрузите эти инструкции, если у Охваченного сотрудника только один работодатель и не получает чаевые (чаевые)

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований к 2021 году — Единственный работодатель с подсказками.pdf

    Инструкции по расчету PPLO на дату вступления в силу требований к 2020 году — Один работодатель с чаевыми.pdf

    • Загрузите эти инструкции, если у Охваченного сотрудника только один работодатель и получает чаевые (чаевые). Обратите внимание, что программа оплачиваемого семейного отпуска штата Калифорния включает в себя указанные советы при расчете еженедельного пособия PFL сотруднику. Однако в соответствии с PPLO Сан-Франциско работодатели выплачивают только дополнительную компенсацию на основе заработной платы, выплачиваемой работнику (не включая чаевые)

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований к 2021 году — несколько работодателей не дают чаевых.pdf

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований в 2020 году — несколько работодателей, без советов.pdf

    • Загрузите эти инструкции, если Охваченный сотрудник имеет более одного работодателя и не получает чаевые (чаевые). Каждый покрываемый работодатель несет ответственность за часть Дополнительного вознаграждения работника, основанную на доле этого работодателя в обычной брутто-недельной заработной плате работника.

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований к 2021 году — несколько работодателей с чаевыми.pdf

    Инструкции по расчету PPLO для дат вступления в силу требований в 2020 году — несколько работодателей, с советами.pdf

    • Загрузите эти инструкции, если у Охваченного сотрудника более одного работодателя и получает чаевые (чаевые) на любом рабочем месте. Каждый покрываемый работодатель несет ответственность за часть дополнительного вознаграждения работника, основанную на доле этого работодателя в обычной брутто-недельной заработной плате работника. Также обратите внимание, что программа оплачиваемого семейного отпуска штата Калифорния включает в себя сообщаемые советы при расчете еженедельного PFL-пособия сотрудника.Однако в соответствии с PPLO Сан-Франциско работодатели выплачивают только дополнительную компенсацию на основе заработной платы, выплачиваемой работнику (не включая чаевые).

    Пособия и отпуска по беременности и родам и отцовству

    На этой странице перечислены льготы, на которые вы имеете право во время беременности, а также информацию о декретном, отцовском и совместном отпуске по уходу за ребенком.

    В нем также перечислены другие льготы, которые вы можете получить в зависимости от ваших обстоятельств.

    Отпуск и свободное время

    Если вы беременны, вы имеете право на отпуск по беременности и родам продолжительностью до одного года.

    Официальный отпуск по беременности и родам

    Если вы работаете и беременны, вы имеете право на 52 недели (1 год) отпуска по беременности и родам, независимо от того, как долго вы работали на своего работодателя.

    Включает 26 недель обычного отпуска по беременности и родам и 26 недель дополнительного отпуска по беременности и родам.

    У вас есть ряд прав в течение этого периода, и вы также можете попросить вашего работодателя предоставить гибкий график работы, если вы решите вернуться на работу по окончании отпуска.

    Ваши условия занятости (например, ваши пенсионные взносы) защищены, пока вы находитесь в установленном законом отпуске по беременности и родам.

    Если вас уволили во время отпуска по беременности и родам, у вас также есть дополнительные права.

    Дополнительная информация:

    Работа во время беременности

    Если вы беременны, ваш работодатель должен защищать ваше здоровье и безопасность, и вы можете иметь право на оплачиваемый отпуск для дородового ухода. Вы также защищены от несправедливого обращения.

    Если вам нравится ваша работа и вам нравятся люди, с которыми вы работаете, у вас могут возникнуть смешанные чувства, когда вы отправитесь в декретный отпуск.

    Постарайтесь максимально использовать эти несколько недель до рождения ребенка. Это также хорошая возможность завести новых друзей.

    Вы можете завести новых беременных друзей, с которыми хотите поддерживать связь, на занятиях по дородовой помощи, или вы можете познакомиться с другими людьми, живущими поблизости.

    Узнайте о правах своих сотрудников, когда вы находитесь в отпуске по беременности и родам, в отпуске по усыновлению или в отпуске по уходу за ребенком.

    Планирование ухода за ребенком

    Возможно, вы решили, что собираетесь провести некоторое время дома со своим ребенком, или вы можете планировать вернуться к работе, полный или неполный рабочий день, довольно скоро после рождения.

    Если вы планируете вернуться на работу, заранее подумайте, кто будет заботиться о вашем ребенке.

    Не всегда легко организовать присмотр за детьми, и это может занять у вас некоторое время.

    Возможно, у вас есть родственник, который захочет присмотреть за вашим ребенком.В противном случае обратитесь в Службу информации о семье в вашем местном органе власти, чтобы получить список зарегистрированных няни и ясли в вашем районе.

    Вы также можете подумать об организации ухода в собственном доме, самостоятельно или совместно с другими родителями.

    Уход на дому не требует регистрации, но убедитесь, что ваш опекун имеет опыт и обучение уходу за младенцами.

    Дополнительная информация:

    Возвращение на работу после установленного законом декретного отпуска

    У вас есть трудовые права и обязанности, когда вы вернетесь на работу.

    Убедитесь, что вы знаете, что это такое и что делать, если у вас возникнут проблемы или вам отказано в правах.

    Запрос на гибкий график работы

    Родители детей в возрасте 16 лет и младше или детей-инвалидов в возрасте 18 лет и младше имеют право запросить гибкий график работы.

    При подаче запроса вам необходимо соблюдать особую процедуру.

    Дополнительная информация:

    Отпуск по уходу за ребенком

    Если вы будущий отец или партнер беременной женщины, включая партнера того же пола, вы можете иметь право на отпуск по уходу за ребенком.

    Вы можете иметь право на дополнительный отпуск по беременности и родам продолжительностью до 26 недель.

    Дополнительная информация:

    Общий отпуск по уходу за ребенком

    Вы можете иметь право разделить отпуск по уходу за ребенком и оплатить его вместе со своим партнером.

    Общий отпуск по уходу за ребенком разработан для того, чтобы родители могли гибко решать, когда вернуться на работу, и позволяют семьям проводить время вместе на ранних этапах жизни ребенка.

    • Отпуск и оплата можно разделить в течение первых 2 недель после рождения ребенка.Это означает, что можно разделить до 50 недель отпуска и 37 недель заработной платы.
    • Вам необязательно брать весь общий отпуск по уходу за ребенком одновременно.
    • Вы можете взять общий отпуск по уходу за ребенком не более чем на 3 блока (каждый блок должен быть не менее 1 недели) и вернуться к работе в промежутках между ними.
    • Общий отпуск по уходу за ребенком могут взять оба родителя одновременно, чтобы вы и ваш партнер могли проводить время дома вместе со своим ребенком.
    Дополнительная информация:

    Льготы, если вы беременны

    Существуют льготы и финансовая помощь, если вы беременны, независимо от того, работаете вы или нет.

    Бесплатные рецепты и стоматологическая помощь

    Все рецепты и стоматологическая помощь NHS бесплатны во время беременности и в течение 12 месяцев после установленного срока. Дети также получают бесплатные рецепты до 16 лет.

    Чтобы запросить бесплатные рецепты, попросите у своего врача или акушерку форму FW8 и отправьте ее в органы здравоохранения.

    Вам будет отправлено свидетельство об освобождении от материнства (MATEX), которое действует в течение 12 месяцев после установленной даты родов. Для получения бесплатных рецептов и стоматологической помощи у вас должно быть действующее свидетельство об освобождении от уплаты налогов.

    Healthy Start

    Вы можете бесплатно получать молоко, детскую смесь, витамины, фрукты и овощи, если вы получаете определенные льготы или если вам меньше 18 лет.

    Узнайте больше на веб-сайте Healthy Start

    Налоговые льготы

    Налоговые льготы на детей предоставляют финансовую поддержку детям, а налоговые льготы для рабочих помогают людям, находящимся на низкооплачиваемой работе, увеличивая их заработную плату.

    Дополнительная информация:

    Установленное законом пособие по беременности и родам

    Еженедельная выплата от вашего работодателя, чтобы помочь вам взять отпуск до и после рождения вашего ребенка.

    Дополнительная информация:

    GOV.UK: Установленное законом пособие по беременности и родам

    Пособие по беременности и родам

    Если вы беременны или родили ребенка, но не имеете права на получение установленного законом пособия по беременности и родам, вы можете запросить пособие по беременности и родам через Jobcentre Plus.

    Дополнительная информация:

    Установленное законом пособие по отцовству

    Если ваша жена, партнер (включая однополого партнера) или гражданский партнер рожает или усыновляет ребенка, вы можете потребовать установленное законом пособие по отцовству, чтобы сэкономить время с работы, чтобы поддержать их.

    Узнайте больше об установленном законом пособии по отцовству, в том числе когда вам нужно сообщить своему работодателю, что вы ожидаете.

    Дополнительная информация:

    Выплата по закону за усыновление

    Еженедельная выплата от вашего работодателя, которая поможет вам взять отпуск, если вы усыновите ребенка.

    Узнайте больше об установленной законом оплате за усыновление на сайте GOV.UK, в том числе о том, как и когда сообщить об этом своему работодателю.

    Дополнительная информация:

    Другая финансовая помощь

    Грант на материнство Sure Start

    Если у вас низкий доход и вы получаете определенные льготы или налоговые льготы, и в вашей семье нет других детей младше 16 лет, получите этот разовый платеж.

    Дополнительная информация:

    Пособие по безработице

    Основное пособие для безработных людей трудоспособного возраста.

    Дополнительная информация:

    Income Support

    Если вы не можете работать полный рабочий день и у вас нет денег на жизнь, вы можете претендовать на получение Income Support, в зависимости от ваших обстоятельств.

    Узнайте больше о поддержке дохода на GOV.UK, в том числе о том, как и где подать заявку.

    Дополнительная информация:

    Пособие по трудоустройству и поддержке

    Оно заменило пособие по доходу для людей, которые не могут работать из-за болезни или инвалидности.

    Узнайте больше о пособии по трудоустройству и поддержке на GOV.UK

    Дополнительная информация:

    Жилищное пособие

    Если у вас низкий доход, вы можете иметь право на получение помощи со всей или частью арендной платы.

    Дополнительная информация:

    Поддержка процентов по ипотеке

    Помощь в выплате процентов по ипотеке, если вы получаете определенные льготы.

    Дополнительная информация:

    Снижение муниципального налога

    Вы можете иметь право на помощь с уплатой муниципального налога, если ваш доход низкий.

    Дополнительная информация:

    Помощь в оплате транспортных расходов до больницы

    В зависимости от ваших обстоятельств вы можете получить помощь по Программе медицинских расходов на поездки.

    Дополнительная информация:

    Где получить помощь и поддержку

    Вам следует получить консультацию о льготах, как только вы обнаружите, что беременны.Пособия необходимо подавать в разных формах из разных офисов, в зависимости от того, на что вы претендуете.

    Есть много общественных организаций, которые рады помочь. Спросите у них совета или узнайте мнение.

    • В некоторых местных органах власти есть сотрудники по социальным правам — позвоните в отдел социальных служб и спросите.
    • Некоторые общественные организации предоставляют информацию и советы по вопросам льгот и прав на работе — попробуйте Gingerbread и Working Families.
    • Чтобы узнать о своих правах на работе, позвоните в ACAS по номеру 0300 123 1100.
    • Если вам 19 лет или меньше, вы можете получить консультацию по работе в Национальной службе занятости по телефону 0800 100 900.

    В ожидании ребенка — Turn2us

    Льготы

    Чтобы быстро и легко проверить, на какие льготы вы можете иметь право, вы можете использовать Калькулятор льгот Turn2us

    Чтобы узнать больше о доступных льготах, если вы ожидаете ребенка в результате рождения или усыновления, выберите из списка ниже:

    Установленная законом плата за усыновление — если вы непрерывно работали на своего работодателя в течение не менее 26 недель в неделю, вы находите ребенка для усыновления агентством по усыновлению, и вы зарабатываете в среднем не менее 120 фунтов стерлингов в неделю до уплаты налогов.

    Установленное законом пособие по беременности и родам — ​​если вы проработали у одного и того же работодателя не менее 26 недель к тому времени, когда вам осталось 15 недель до даты рождения ребенка, и вы зарабатываете более 120 фунтов стерлингов в неделю до уплаты налогов.

    Установленная законом выплата за отцовство — если вы являетесь работающим отцом или партнером женщины, имеющей ребенка (включая партнера того же пола), и вы работали на того же работодателя без перерыва не менее 26 недель к 15-й неделе. до родов. Вы также должны продолжать работать на этого работодателя без перерыва до даты, когда ребенок родился или был передан вам для усыновления.Вы также должны зарабатывать в среднем не менее 120 фунтов стерлингов в неделю до уплаты налогов.

    Общий оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком — если вы проживаете с партнером, имеющим право на получение установленного законом пособия по беременности и родам, пособия по беременности и родам или установленной законом выплаты при усыновлении; и вы проработали у одного и того же работодателя более 26 недель к моменту рождения ребенка; и вы зарабатываете более 120 фунтов стерлингов в неделю до вычета налогов, ваш партнер может разделить с вами часть своего отпуска и периода оплаты труда.

    Maternity Allowance — если вы беременны и не имеете права на получение установленной законом выплаты по беременности и родам от вашего работодателя или если вы работаете не по найму.

    У вас есть рабочий тренер?

    Если у вас есть рабочий тренер, вы должны сообщить ему, когда вы беременны и когда должны родиться.

    Дополнительная информация

    Англия, Уэльс и Северная Ирландия
    Шотландия

    Гранты

    Чтобы узнать, какая помощь может быть получена от благотворительных организаций, предоставляющих гранты, вы можете использовать поиск по грантам Turn2us

    Turn2us Grants Search

    Консультации и поддержка

    Turn2us не может дать совет по отдельным ситуациям.Чтобы найти советника в вашем районе, с которым можно обсудить вашу ситуацию, вы можете использовать инструмент Turn2us Find an Adviser.

    Найти советника

    Дополнительные информационные ресурсы

    BetterBirth: Калькулятор стоимости

    Калькулятор стоимости

    Думаете ли вы, что вам будет лучше в финансовом отношении, если вы воспользуетесь страховкой в ​​больнице? Подожди! Хотя иногда это так, в большинстве случаев это не так. Мир страхования и больничных расходов — странный и запутанный.Самый неприятный аспект заключается в том, что вы не знаете, сколько это вам будет стоить, пока не станет слишком поздно. Наш калькулятор стоимости поможет вам заранее оценить, сколько вы, вероятно, заплатите из собственного кармана, если воспользуетесь своей страховкой.

    Юта требует по закону, чтобы больницы представляли штату среднюю плату за различные типы родов для публикации в департаменте здравоохранения. Хотя эти совокупные цифры могут существенно различаться в зависимости от конкретного случая (в зависимости от того, какие осложнения развиваются, как долго вы остаетесь, как долго вы находитесь в родах и т. Д.)), тем не менее, они являются полезным руководством при планировании вашей части расходов при использовании вашей страховки. Наш калькулятор стоимости использует эти цифры для оценки вашей доли. Имейте в виду, что это только больничные расходы. Кроме того, с вас будут взиматься сборы от врача или акушерки, ухаживающего за матерью, и от врача, который ухаживает за ребенком, плюс плата от анестезиолога, если он используется.

    Есть несколько ключевых элементов информации, которые вам необходимо знать о своем страховании, чтобы оценить свои расходы:

    Есть ли у вас страхование беременности и родов?
    Обычно есть медицинская страховка, но не по беременности и родам.В этом случае вам не будут покрываться никакие расходы, связанные с беременностью или родами.

    Это личная или семейная политика?
    Медицинская страховка очень точно определяет, кто застрахован. Если у вас есть семейная политика, ребенок должен быть покрыт, если вы добавите ребенка в течение 30 дней после рождения. ВНИМАНИЕ, если вы пропустите это окно, расходы на ребенка НЕ ​​будут покрываться, и вы не сможете добавить ребенка в полис до следующего открытого периода регистрации или на целый год, в зависимости от политики.Обязательно уточните у своей страховой компании сроки и процесс добавления ребенка в полис. Если у вас есть индивидуальный полис, вы не сможете добавить ребенка, и расходы ребенка не будут покрываться.

    Франшиза
    Франшиза — это сумма, которую вы должны платить в год, прежде чем страховка что-либо выплатит. Довольно распространено иметь франшизу в размере 5000 долларов и выше. Это означает, что если ваше рождение обходится в 8000 долларов, вы заплатите первые 5000 долларов до того, как страховка что-либо заплатит.Имейте в виду, что франшизы часто рассчитываются на человека, на которого распространяется действие полиса. Это означает, что для матери и ребенка может быть отдельная франшиза. Если франшиза составляет 5000 долларов на человека, вы оплачиваете первые 5000 долларов расходов матери и первые 5000 долларов расходов на ребенка.

    Иногда франшиза по беременности и родам отделена от обычной франшизы, что означает, что любая франшиза, покрываемая другими медицинскими расходами, не применяется к франшизе по беременности и родам, и вам придется начинать беременность заново.Франшизы рассчитываются ежегодно, начиная с даты продления полиса (обычно, но не всегда, 1 января каждого года). Если вы должны родить в середине года, некоторые расходы по беременности и родам могут быть понесены в один полисный год, а некоторые — в другой. В этом случае вам нужно будет оплатить две франшизы для матери. Сожалею. Наш калькулятор стоимости включает только одну франшизу, поэтому имейте это в виду и соответствующим образом скорректируйте свою оценку, если у вас будет две.

    Какая у вас доплата по беременности и родам или совместное страхование?
    Доплата или сострахование — это процент расходов, которые вы оплатите после удовлетворения франшизы.Обычная сумма доплаты составляет 20%, хотя вполне может быть и 50%. Уточняйте это у своего страховщика.

    Каковы максимальные суммы ваших выплат из кармана?
    У некоторых полисов есть максимум наличных (единственный луч хороших новостей во всем этом). Это означает, что как только вы заплатите определенную сумму из своего кармана, страховка заберет 100% оставшейся суммы. Часто есть как индивидуальные, так и семейные максимальные выплаты из кармана, а иногда есть отдельный максимум для беременных. Проконсультируйтесь со своим страховщиком, чтобы узнать, как это будет решаться в соответствии с вашим полисом.

    Это похоже на это

    Вот пример наличных расходов на естественные (без эпидуральной анестезии) родоразрешения в больнице со страховкой, которая предусматривает франшизу в размере 1500 долларов и доплату 80/20 (имеется в виду страховка). оплачивает 80% затрат после удовлетворения франшизы):

    (Эти расходы не включают стоимость эпидуральной анестезии.)

    907 9509 229 9509 9509 9509 9909 Эти цифры являются приблизительными (но основаны на фактических расходах, заявленных в больнице), потому что, к сожалению, когда вы рожаете в больнице, вы не можете предсказать многие расходы.

    Выплата по беременности и родам — ​​на что вы имеете право

    Есть большая вероятность, что вы сможете получать пособие по беременности и родам, если у вас будет ребенок, и у вас есть работа или она была недавно. Вы можете получить один из них:

    • установленное законом пособие по беременности и родам : стандартный вид пособия по беременности и родам — ​​если вы имеете право на это пособие, это законный минимум, который ваш работодатель может заплатить вам
    • Выплата по беременности и родам по контракту : некоторые работодатели предлагают это вместо установленной законом выплаты по беременности и родам — ​​в вашем контракте или в политике компании в отношении материнства должно быть указано, если ваша выплата
    • Пособие по беременности и родам : вы можете получить его от государства, если не можете получить установленное законом пособие по беременности и родам от своего работодателя.

    Эти выплаты будут такими же, как и при оплате любого отпуска по беременности и родам.

    Также стоит узнать, на какие другие виды помощи и льгот вы имеете право, например, на детский налоговый кредит, ваучеры Healthy Start и грант Sure Start. Вы можете подать заявку на получение некоторых пособий до родов, поэтому вам стоит проверить их как можно скорее.

    Когда вы можете получить установленное законом пособие по беременности и родам

    Это вид пособия по беременности и родам, которое получает большинство людей. Ваш работодатель должен заплатить вам эту сумму, если:

    • вы работаете на своего работодателя на 15-й неделе до рождения ребенка и проработали на него не менее 26 недель до этого (вы можете узнать свои даты, указав срок родов ниже)
    • ваша средняя заработная плата до налогообложения составляет не менее 120 фунтов стерлингов в неделю

    Ваша средняя зарплата рассчитывается в течение 8 недель, т.е. примерно за 15 недель до установленного срока.Обратитесь в ближайший совет для граждан, если вы приближаетесь к минимальной заработной плате и вам нужно рассчитать свой точный средний размер.

    Если вы получили отпуск, ваша средняя заработная плата рассчитывается исходя из размера вашей обычной оплаты, а не из суммы вашего отпуска.

    Если ваш работодатель перейдет к другому предприятию, ваши рабочие недели будут включать время работы на обоих работодателей.

    Если вы имеете на это право, также узнайте, как получить установленную законом выплату по беременности и родам, в том числе, что делать, если ваш работодатель не будет платить.

    Общие проблемы

    Уволение, увольнение или увольнение

    Если вы уже имеете право на получение установленного законом пособия по беременности и родам, вы все равно будете получать его, если уволитесь с работы. Причина, по которой вы уходите, не имеет значения — она ​​одинакова, увольняетесь ли вы, увольняетесь или увольняетесь.

    Это может быть иначе, если вы получаете оплату по беременности и родам по договору. Проверьте свой контракт или узнайте подробности у своего работодателя.

    Если вы уйдете с работы слишком рано, чтобы получить установленное законом пособие по беременности и родам, вы все равно сможете получать пособие по беременности и родам.

    Вас не могут уволить за беременность

    Ваш работодатель не имеет права уволить вас по любой причине в связи с отпуском по беременности и родам. Если они это сделают, это будет несправедливым увольнением из-за дискриминации.

    Если ваш работодатель увольняет вас, чтобы не платить пособие по беременности и родам, вы все равно будете получать пособие по беременности и родам, если проработаете на него не менее 8 недель.

    Если вы работаете не по найму

    Вы не можете получать установленное законом пособие по беременности и родам, если вы являетесь индивидуальным предпринимателем, но вместо этого вы можете запросить пособие по беременности и родам.

    Возможно, вы сможете получать установленную законом выплату по беременности и родам, если вы работаете не по найму в своей собственной компании с ограниченной ответственностью. Ваша компания может выплатить установленное законом пособие по беременности и родам, а затем потребовать его у HMRC.

    Если вы агентский работник

    Вы по-прежнему можете получать установленную законом выплату по беременности и родам как работник агентства, даже если вы не можете взять отпуск по беременности и родам. Возможно, вы захотите проверить свои другие права по беременности и родам как работник агентства.

    Если вы имеете право на получение установленного законом пособия по беременности и родам, ваше агентство должно его выплачивать, даже если вы больше не зарегистрированы в нем.

    Некоторые агентства могут попытаться обойтись без выплаты установленного законом пособия по беременности и родам, сообщив вам, что вы работаете не по найму. Но это неправильно — вы все равно можете получать установленное законом пособие по беременности и родам, когда работаете в агентстве.

    Если ваше агентство не будет выплачивать вам установленное законом пособие по беременности и родам, обратитесь за помощью в ближайшую Службу поддержки граждан.

    Если у вас более одного работодателя

    Вы можете получить полную сумму установленной законом выплаты по беременности и родам от более чем одного работодателя.Правила для каждого вашего работодателя такие же, как если бы он был вашим единственным работодателем.

    Если вы снова забеременеете, получая установленное законом пособие по беременности и родам

    Вы по-прежнему работаете, пока находитесь в декретном отпуске или получаете установленное законом пособие по беременности и родам. Это означает, что вы можете снова получить установленное законом пособие по беременности и родам, если вы соответствуете нормальным условиям:

    • работать на вашего работодателя в течение 26 недель до 15-й недели до рождения ребенка — 26 недель включают время, когда вы находитесь в декретном отпуске

    • зарабатывает в среднем не менее 120 фунтов стерлингов в неделю до вычета налогов — если вы уже находитесь в декретном отпуске, ваша средняя заработная плата, скорее всего, будет основываться на вашем пособии по беременности и родам, а не на полной заработной плате.

    Свяжитесь с ближайшим отделением для граждан, если вам нужна помощь в выяснении того, сможете ли вы снова получить установленную законом выплату по беременности и родам.

    Когда можно будет получить материнское пособие по договору

    Некоторые рабочие места предусматривают выплату по контракту по беременности и родам в качестве пособия по работе на них. То, что вы получите, зависит от вашего работодателя, но вам никогда не должно быть хуже, чем если бы вы только что получили установленное законом пособие по беременности и родам.

    Проверьте свой контракт или политику компании в отношении материнства или спросите у своего работодателя, получаете ли вы оплату по беременности и родам по контракту.

    Вы можете получать оплату по беременности и родам по контракту, даже если вы не можете получать установленную законом выплату по беременности и родам. В этом случае вы также можете получить пособие по беременности и родам.

    Когда вы можете получить пособие по беременности и родам

    Вы можете получать пособие по беременности и родам, если не можете получать установленное законом пособие по беременности и родам. Он исходит от правительства, а не от вашего работодателя.

    Обычно вы можете получить пособие по беременности и родам, если вы работали или работали не по найму в течение 26 недель из 66 недель до установленного срока.

    Вы должны зарабатывать не менее 30 фунтов стерлингов в неделю в течение как минимум 13 из этих недель.

    Если вы получили отпуск, сумма вашего заработка будет зависеть от размера вашей обычной заработной платы, а не от суммы отпуска.

    Вы также можете получать пособие по беременности и родам, если вы не работали или работали не по найму, но ваш супруг или гражданский партнер ведет бизнес, и вы им помогали.

    Правила о пособии по беременности и родам могут быть сложными. Лучший способ проверить, что вы можете получить, — это использовать калькулятор GOV.UK или обратитесь за помощью в ближайший отдел Citizens Advice.

    Если вы не можете получить пособие по беременности и родам

    Возможно, вы имеете право на получение универсального кредита или пособия по трудоустройству и поддержке (ESA). Воспользуйтесь нашим калькулятором пособий, чтобы узнать, на что вы можете претендовать.

    Отпуск по беременности и родам — ​​Американская ассоциация беременности

    Отпуск по беременности и родам — ​​это период времени, в течение которого роженица уходит с работы после рождения ребенка. Многие компании имеют аналогичную политику в отношении отцов, разрешающую отцовский отпуск.Отпуск по беременности и родам обычно создается из множества льгот, включая отпуск по болезни, отпуск, отпуск, личные дни, краткосрочную нетрудоспособность и неоплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам.
    Важно спланировать отпуск по беременности и родам, чтобы вы и ваша семья не столкнулись с неожиданными финансовыми проблемами и могли максимально эффективно проводить время с ребенком.

    Что такое кратковременная нетрудоспособность?

    Краткосрочная нетрудоспособность — это вид страхового покрытия, при котором вам выплачивается заработная плата или, по крайней мере, ее часть в течение определенного количества недель из-за медицинских потребностей.Более крупные компании часто включают эту льготу, а в некоторых штатах есть предписания, требующие, чтобы она была включена в ваши льготы.
    Вы также можете приобрести страховку этого типа у местного поставщика страховых услуг. Выплачиваемые проценты и продолжительность страхового покрытия различаются. На время покрытия также могут повлиять осложненные роды (например, кесарево сечение), поэтому важно подтвердить, что покрывает ваш полис.
    Вполне возможно, что у вас может быть страховое покрытие с разных сторон, поэтому важно уточнить, какие правила действуют в вашей компании.Также важно обеспечить начало страхового покрытия до вашего зачатия, потому что после зачатия вы потеряете право на участие в программе. Любые деньги, выплачиваемые вам вашим работодателем, облагаются налогом, но не исключено, что это может быть компенсировано новым вычетом, который производится с вашим новорожденным.

    Сколько длится декретный отпуск?

    Большинство компаний позволяют использовать время по болезни, отпуску и отпуску для отпуска по беременности и родам. Некоторые компании требуют, чтобы вы сначала использовали эти льготы, прежде чем использовать какое-либо время по инвалидности или неоплачиваемое время.Важно проконсультироваться с отделом кадров, чтобы подтвердить правила, касающиеся использования вашего отпуска по болезни, отпуска и отпуска в связи с отпуском по беременности и родам.
    Кроме того, поставьте под сомнение любые ограничения относительно того, как оно используется в связи с инвалидностью и / или неоплачиваемым отпуском.

    Как работает неоплачиваемый отпуск?

    Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) — это закон, который требует от большинства компаний предоставлять своим сотрудникам до 12 недель неоплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам после рождения ребенка.FMLA распространяется как на мужчин, так и на женщин, а также распространяется на тех, кто усыновляет ребенка.
    Если родители работают в одной компании, 12 недель делятся между ними двумя и представляют собой совокупность их рабочего времени (т. Е. Каждый может взять отпуск по 6 недель, или один может занять 4 недели, а другой — 8 недель).
    Существуют исключения из FMLA, которые освобождают бизнес от обязанности предоставлять неоплачиваемый отпуск. Эти исключения включают размер компании (менее 50 сотрудников), время работы (менее 12 месяцев) и уровень заработной платы (верхние 10%).
    Сотрудники с доходами, составляющими 10% максимальной заработной платы предприятия, могут не иметь доступа к неоплаченному пособию, если компания может доказать, что ваше отсутствие причиняет организации значительный финансовый ущерб. В некоторых штатах есть законы о семейных отпусках, которые выходят за рамки федерального мандата.
    Уточняйте время отпуска по семейным обстоятельствам в отделе кадров:

    • Определите, есть ли государственный отпуск по семейным обстоятельствам.
    • Ознакомьтесь с правилами и ограничениями в отношении совместного использования отпуска, больничного и неоплачиваемого времени.
    • Проконсультируйтесь со своим начальником о любых проблемах, связанных с вашим отсутствием.
    • Поинтересуйтесь, что происходит с вашими льготами во время вашего отпуска, меняются ли какие-либо изменения и кто платит ваши страховые взносы, пока вы находитесь в отпуске.

    Для семей, которые могут себе это позволить, неоплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам — прекрасная возможность укрепить связь с ребенком, наладить его распорядок, отдохнуть и организовать домашние дела. Еще более важно спланировать отпуск по беременности и родам, когда вы используете неоплачиваемый отпуск, потому что существует большая вероятность возникновения финансовых проблем.

    Когда мне следует взять отпуск по беременности и родам?

    Некоторые женщины начинают брать отпуск за неделю или за месяц до ожидаемых родов из-за дискомфорта или желания успеть подготовиться. Другие ждут до последнего момента, чтобы максимально использовать время с ребенком, когда он родится.
    Закон FMLA требует, чтобы вы уведомили своего работодателя не менее чем за 30 дней о своих намерениях неоплачиваемое время для семьи. Ваш начальник будет благодарен за любое дополнительное заблаговременное уведомление, чтобы спланировать время вашего отсутствия.

    Рекомендации по декретному отпуску:

    Чтобы сделать отпуск по беременности и родам максимально комфортным как для вас, так и для вашего работодателя, вы можете предпринять ряд действий:

    • Зарегистрируйтесь в своем отделе кадров, чтобы узнать подробности о вариантах отпуска по беременности и родам. Это поможет вам спланировать наилучшие варианты отпуска по беременности и родам.
    • Сядьте со своим партнером и оцените, сколько времени вы можете себе позволить. Вам и вашему работодателю лучше знать план заранее.
    • После завершения первого триместра начните общение с человеческими ресурсами и теми, кого затронет ваш отпуск, чтобы помочь всем сторонам подготовиться. Некоторые работодатели менее дружелюбны к беременности, чем другие. Возможно, вам потребуется определить лучшее время для того, чтобы поделиться новостью, основываясь на предыдущем опыте, свидетелем которого вы были в офисе.
    • Предоставьте своему начальнику предложения и стратегии по выполнению ваших обязанностей во время вашего отсутствия, понимание того, над какими проектами вы работаете, и предложите коллегам выполнять свои обязанности в отпуске.Это может помочь преодолеть потенциальные проблемы, указанные выше.

    Для получения дополнительной информации:
    Департамент труда США, Отдел заработной платы и часов, 200 Конституция авеню, Северо-западный Вашингтон, округ Колумбия 20210 1-866-487-9243

    Составлено с использованием информации из следующих источников:

    1. Министерство труда США

    https://www.dol.gov/agencies/whd/fmla

    2. Издательство правительства США

    https://www.ecfr.gov/cgi-bin/retrieveECFR?n=pt29.

    Доставка в больницу
    Плата за обслуживание 5 222 долл. США *
    Плата за услуги врача или акушерки 2,500 долларов США *
    Плата за услуги для новорожденных 1813 долларов США *
    Сборы за предоставление услуг для новорожденных 9022 *

    1 900

    Со страховкой
    Франшиза матери $ 1,500
    Франшиза на ребенка 1,500 долларов США
    20% от остатка 1,807 долларов США *
    Итого из кармана