РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.
Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа можно обследовать слизистую оболочку кишки на глубину 30–35 см от заднего прохода.
ПОКАЗАНИЯ К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ
Показаниями к проведению ректороманоскопии являются боли в области заднего прохода, выделения из него крови, слизи или гноя, нарушения стула (запоры, поносы), подозрение на заболевание прямой и сигмовидной кишки. Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год. Ректороманоскопия должна предшествовать рентгенологическому обследованию толстой кишки, т. к. незначительные изменения в прямой кишке (маленькие опухоли, инфильтративные процессы или проктит) диагностируются только эндоскопически.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ
Абсолютных противопоказаний к обследованию практически нет. Относительными противопоказаниями служат сердечная декомпенсация, тяжелое общее состояние, сужение просвета анального клапана и прямой кишки, острые воспалительные процессы в области заднего прохода (острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов), при которых обследование лучше производить после стихания острых явлений; стенозирующие опухоли анального канала; химические и термические ожоги в острой стадии.
ПОДГОТОВКА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ
Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак. Вечером и за 2 часа до исследования очищают кишечник с помощью клизмы. Перед ректороманоскопией обязательно проводят осмотр области заднего прохода и пальцевое ректальное исследование. При этом легко выявляются анальная экзема, дерматит, кондиломы, наружные отверстия свищей, перианальный тромбоз, кожные изъязвления (мариски), пролабирующие геморроидальные узлы или полипы, параректальные абсцессы, выпадение прямой кишки и опухоли. Если предложить пациенту потужиться, то наполняются и становятся видимыми наружные геморроидальные узлы. Исследование лучше проводить непосредственно после дефекации, т. к. в это время можно отчетливо диагностировать выпадение внутренних геморроидальных узлов.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
Для прохождения исследования вам нужно будет снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье, затем Вам помогут встать на кушетку на четвереньки. Ректороманоскопия обычно выполняется в коленно-грудном положении пациента. При выраженных болях в области заднего прохода (например, анальной трещине с болевым синдромом, анусалгии) ректоскопию проводят под местной или общей анастезией.
В анальный канал вводят ректоскоп и постепенно продвигают его вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки, после удаления обтуратора ректоскопа под контролем зрения его проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями тубус выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки. О болевых ощущениях, возникающих во время исследования, вы должны сказать врачу. При применении увеличивающей оптики можно рассмотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки. При ректоскопии может быть взят материал для гистологического исследования. При наличии опухолевых образований именно биопсия дает окончательный ответ на вопрос о доброкачественности опухоли.
Применение специальных инструментов позволяет производить различные эндоскопические операции при доброкачественных или злокачественных опухолях (полипэктомия, остановка кровотечений, проведение зондов, реканализация стенозов и др.).
ОСЛОЖНЕНИЯ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ
Ректороманоскопия — процедура безопасная. Осложнения (перфорация стенки кишки и др.) при методически правильно проведенной ректороманоскопии встречаются крайне редко. При перфорации прямой кишки показано экстренное оперативное вмешательство.
Ректороманоскопия (ректоскопия) — метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.
Ректороманоскопия — наиболее точное и достоверное исследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. В практике колопроктолога ректороманоскопия является обязательным компонентом каждого проктологического исследования. Данное исследование позволяет визуально оценить внутреннюю поверхность прямой и дистальной трети сигмовидной кишки до уровня 20—35 см от заднего прохода.
Все большее распространение получает ректоскопия, осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год.
При умелом использовании ректоскопа эта процедура без- или малоболезненна и не требует предварительной анестезии.
Противопоказания
Противопоказаний к осмотру кишки через ректороманоскоп практически нет. Однако при некоторых состояниях и заболеваниях (профузное кровотечение из кишки, сужение ее просвета врожденного или приобретенного характера, острые воспалительные заболевания анального канала и брюшной полости, острая трещина анального канала) исследование откладывается на некоторое время (например, на время проведения курса консервативной терапии) или выполняется с большой осторожностью при щадящих положениях больного или после обезболивания.
Техника проведения ректороманоскопии
Для прохождения исследования вам нужно будет лечь на левый бок в удобном положении.
Ректороманоскопия проводится только после непосредственного пальцевого исследования прямой кишки. Ректороманоскопия жесткими тубусами проводят обычно в коленно-локтевом положении больного. Эта позиция очень удобна для исследования: передняя брюшная стенка как бы немного провисает, что облегчает проведение тубуса из прямой кишки в сигмовидную.
Ректороманоскоп в собранном виде после проверки работы осветительной системы и смазывания тубуса вазелином или специальным гелем вводят в задний проход по продольной оси анального канала на глубину не более 4—5 см. Затем удаляют обтуратор, и все дальнейшее выполнение ректороманоскопии проходит только под контролем зрения. Проводят тубус таким образом, чтобы край его не упирался в стенку кишки, а следовал строго по просвету кишки, при этом постоянно подкачивают в кишку воздух.
При выполнении ректороманоскопии обращается внимание на цвет, блеск, влажность, эластичность и рельеф слизистой оболочки, характер ее складчатости, особенности сосудистого рисунка, наличие патологических изменений, а также оценивать тонус и двигательную функцию осматриваемых отделов. У здорового субъекта при ректороманоскопии слизистая оболочка имеет интенсивную розовую окраску, блестящую, гладкую и влажную поверхность с хорошим световым рефлексом; она эластична, сосудистый рисунок нежный или отсутствует. Слизистая оболочка дистальной части сигмовидной кишки розового цвета с гладкими циркулярными поперечными складками; толщина и высота складок не превышают 0,2 см. Сосудистый рисунок имеет нежную сеть и виден более четко. Тонус стенки кишки определяется при выведении тубуса. Для нормального тонуса кишки характерно конусовидное равномерное сужение просвета с сохраненным рельефом складок.
Осложнения
Ректороманоскопия — процедура безопасная.
Осложнения (перфорация стенки кишки и др.) при методически правильно проведенной ректоскопии встречаются крайне редко. При перфорации прямой кишки показано экстренное оперативное вмешательство.
Подготовка к ректороманоскопии
Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак.
Для подготовки кишки к исследованию ее очищают при помощи клизм (1,5-2 литра простой воды температуры тела). Первую клизму желательно сделать накануне исследования вечером, примерно за 3-4 часа до исследования ставят еще 2 клизмы с перерывом 45 минут.
Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке
Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м, диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья. Один из способов постановки клизмы заключается в следующем. Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.
Подготовка к ректороманоскопии (ректоскопии)
Необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 2-3 дня до проведения обследования.
Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного пакетика (саше) А и одного пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Хорошо перемешать.
Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго пакетика (саше) А и второго пакетика (саше) Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объём раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра препарата.
В зависимости от того, на какое время назначена ректосигмоскопия, применяется одна из схем приема препарата:
Обследование 08:00-14:00
Двухэтапная схема (1л раствора препарата принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
С 18:00 и до 19:00 принять первый литр раствора препарата (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 2 часов и времени на сон). После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Время утреннего приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Обследование 14:00-20:00
Одноэтапная схема (2л раствора препарата принимаются утром в день обследования):
С 08:00 до 09:00 утра принять первый литр раствора препарата (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30). Для более позднего времени обследования время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После принятия первого литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа. После принятия второго литра раствора препарата выпить 500 мл разрешенной жидкости.
Возможно применение аналогичных препаратов для очищения кишки (Пикопреп, Фортранс, Эндофальк, Лавакол ). Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату и строго соблюдайте все предписания и рекомендации.
Препарат Микролакс (II вариант)
(Микроклизма с жидким гелем, способствующая облегчению опорожнения кишечника со слабительным эффектом)
В вечернее время накануне исследования:
Отломите пломбу на наконечнике тюбика.
Слегка надавите на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы – это облегчит процесс введения.
Вставить наконечник в задний проход на всю длину и вводить содержимое 2 тюбиков с промежутком не менее 20 минут.
В день исследования:
Утром обязательно повторить процедуру в количестве 2 тюбиков с промежутком не менее 20 минут.
В 18:00: 20:00 выполнить две очистительные клизмы (кружка Эсмарха) водой комнатной температуры объемом по 1,5 – 2 литра. Жидкость вводить необходимо лежа на левом боку, колени прижаты к животу, по возможности избегая появления у пациента болевых ощущений.
В день исследования:
Утром выполнить 2–3 очистительные клизмы (кружка Эсмарха) водой комнатной температуры объемом 1,5-2 литра. После последней клизмы промывные воды не должны содержать примеси каловых масс.
Эндоскопия — Ректороманоскопия
Сделать ректороманоскопию в частной клинике
Ректороманоскопия – диагностический метод, с помощью которого доктор имеет возможность исследовать дистальные отделы толстого кишечника (прямую и часть
сигмовидной кишки), оценить слизистую кишечника, выявить опухолевидные образования, геморрой, а также произвести забор «подозрительных» тканей для дальнейшего гистологического
исследования.
Ректоскопы бывают 2-х видов: ригидный (в виде металлической трубки) и гибкий.
Методика проведения исследования
Перед исследованием необходимо качественно подготовить кишечник пациента (см. подготовку кишечника к исследованию). Врач наносит пасту с анестетиком (при отсутствии
противопоказаний) в область анального сфинктера, с целью уменьшения неприятных ощущений. После чего, производит пальцевое исследование прямой кишки.
Непосредственно, ректороманоскопия проводится в положении лежа на левом боку или в позе на «четвереньках». Доктор аккуратно вводит инструмент в прямую кишку и начинает осмотр.
Такая методика позволяет исследовать 25-30 см толстого кишечника. В целом, пациенты достаточно хорошо переносят исследование, чувствуя при этом, лишь незначительный дискомфорт.
Осложнения возникают крайне редко.
Подготовка пациента к исследованию толстого кишечника
Перед проведением ректороманоскопии пациенту достаточно, как правило, очистить дистальные отделы толстого кишечника с помощью клизм.
Методика подготовки к ректороманоскопии
Накануне исследования в 16:00 пациент прекращает прием пищи (разрешено только жидкость). Вечером, того же дня, производятся очистительные клизмы до «чистых вод». Утром, перед
исследованием, пациенту повторно назначают очистительные клизмы, так же до «чистых вод». Следует отметить, что клизменная вода должна полностью выйти из толстого кишечника до
исследования. Прием пищи можно возобновлять сразу после исследования.
Ректороманоскопия (ректоскопия) прямой и толстой кишки. Подготовка к ректоскопии.
Ректороманоскопия (ректоскопия) — инструментальный и самый точный метод исследования внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки. С помощью ректоскопии можно распознать на начальной стадии такие заболевания кишечника, как геморрой, полипы, кровотечения, воспаления и опухоли.
1
Ректоскоп KARL STORZ
2
Ректоскоп KARL STORZ
3
Ректоскоп KARL STORZ
Ректоскопия происходит от названия rectum («прямая кишка») и skopeo («наблюдать»).
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год на нашей планете раком прямой кишки заболевает около 1 миллиона человек, и почти 600 тысяч человек не удается спасти от этой страшной болезни. Беда в том, что чаще всего болезнь выявляется на поздней стадии. Чтобы этого не случилось, необходимо систематически посещать врача-проктолога и по его рекомендации проходить ректоскопию кишечника.
Ректоскопия прямой кишки проводится с помощью введения эндоскопа через анальное отверстие в прямую кишку.
В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете пройти диагностику на аппаратах нового поколения, отличающихся высокой точностью исследования. Ректороманоскопия кишечника проводится с помощью прибора KARL STORZ от ведущего мирового производителя современной медицинской техники.
Ректоскоп KARL STORZ состоит из полой металлической трубки, оснащенной осветительной и оптической системами, а также устройством для подачи воздуха. В комплект ректоскопа входят металлические тубусы разного диаметра.
С помощью ректоскопии кишечника можно исследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия, а также сигмовидный отдел кишечника.
Виды ректоскопии:
Аноскопия
При аноскопии для диагностики используется небольшой шланг – аноскоп. Благодаря ему можно провести осмотр участка последних 5 см заднепроходного канала. Обследование может проводиться в любое время, специальная очистка кишечника для этого не требуется.
Проктоскопия
Для изучения состояния прямой кишки проводится проктоскопия. Применяя проктоскоп, состоящий из шланга длиной 8-15 см и увеличивающей оптической системы, врач-проктолог может увидеть анальное отверстие и область нижнего участка кишечника. Перед проктоскопией нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник.
Сигмоидоскопия
Сигмоидоскопия позволяет обследовать сигмовидный отдел кишечника, собрать материал для биопсии и обнаружить на начальной стадии рак толстой кишки. Для этого исследования используется легкий, длинный и гибкий шланг — сигмоидоскоп. Перед проведением обследования следует в течение 1-2 дней соблюдать диету, состоящую из бульона и жидкости.
1
Подготовка аппарата к ректоскопии
2
Подготовка аппарата к ректоскопии
3
Подготовка аппарата к ректоскопии
Подготовка к ректоскопии
Ректоскопия проходит результативно, если правильно и тщательно очистить кишечник. Накануне проведения ректоскопии пациенту можно пообедать, а вечером желательно пить только жидкости: воду, чай, соки, компот.
Очистить кишечник от каловых масс можно с помощью клизмы (вода комнатной температуры, объем до 2-х литров), которую нужно провести вечером перед сном. А за 3 часа до проведения ректоскопии рекомендуется провести еще 2 клизмы.
В нашей клинике рекомендуют применять в целях очищения кишечника перед ректоскопией прямой кишки комбинированный слабительный препарат Микролакс.
Как проводится ректоскопия прямой кишки
Для удобства проведения ректоскопии прямой кишки пациента просят принять позу лежа на боку или встать на колени, опираясь на локти. Эта поза удобна тем, что брюшная стенка у пациента наиболее расслаблена, и можно легче продвигать трубку эндоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Врач-эндоскопист внимательно следит, чтобы трубка не упиралась в стенку кишки, а свободно двигалась по просвету. Чтобы стенки кишки расправились, и лучше было видно обозреваемую картину, в кишку с помощью специального прибора начинают накачивать воздух.
Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см, на трубке имеются деления, чтобы врачу было легче отследить: на какое расстояние вводится прибор и на каком участке находятся полипы, новообразования слизистой оболочки и т.д.
Ректороманоскоп может использоваться для введения специальных инструментов с целью проведения мини-операций (например, удаления полипов) или сбора материала для исследования.
При нахождении «подозрительных участков» в кишечнике выполняется биопсия изменённой слизистой.
Обычно ректоскопия длится от 5 до 15 минут, но если требуется операция (удаление полипов, например), то немного дольше.
1
Подготовка аппарата к ректоскопии
2
Подготовка аппарата к ректоскопии
3
Подготовка аппарата к ректоскопии
Для чего нужна ректоскопия кишечника
Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций — диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).
Показания для ректороманоскопии:
Исследование показано при проктитах, синдроме раздраженной кишки, хроническом неязвенном колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.
В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.
Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.
Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.
Отзывы о ректоскопии и других проктологических процедурах Вы можете прочитать и оставить на этой странице.
Подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию в Челябинске
Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.
Как подготовиться к эндоскопическому исследованию?
Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Традиционный (стандартный) способ подготовки кишечника заключается в очищении кишечника путем изменения характера питания (бесшлаковая диета) в сочетании с пероральным приемом слабительных средств.
1. Диета
Бесшлаковая диета составляет основу стандартного метода подготовки толстой кишки и включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи, почти не содержащей не перевариваемых веществ. Как элемент подготовки, бесшлаковая диета начинается за 2-3 дня до начала активной механической очистки кишечника. Накануне исследования рекомендован приём прозрачных жидкостей. У пациентов с хроническими запорами подготовка начинается за 5 дней до процедуры. Если пациент пользуется слабительными, то он должен продолжить их прием, а при длительных запорах (до 6-7 дней) рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое.
Рекомендуются:
Мучные изделия и рис: белый хлеб из обогащенной, очищенной муки высшего сорта, сдоба, бисквит, баранки(бублики) – без мака, простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), белый очищенный рис.
Мясо: супы на нежирном мясном бульоне без овощей, различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.
Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы).
Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока.
Овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры).
Фрукты и напитки: мусс, ½ банана, персик. Дыня. Чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки желательно прозрачные, без мякоти, без сухофруктов, без ягод и зёрен.
Сладкое: сахар, мед, желе, сироп.
Возможно приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах.
Из употребления исключаются:
Все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы.
Все свежие и сушеные овощи и фрукты, изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками. Все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.).
Щи и борщи из капусты, а также капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку).
Острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также все приправы (соусы) с зернами, травами.
Алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива.
Сладости, не включенные в перечень разрешенных.
Бобовые, горох, чечевица и др.
Накануне исследования рекомендуется прием прозрачных жидкостей и отнесенных к ним продуктов: прозрачный мясной бульон, кофе без сливок, чай, фруктовые соки без мякоти, желе, негазированные минеральные напитки, фруктовый лёд, обычная питьевая вода. Приём жидкости при этом не ограничивается.
За 2-3 дня до начала подготовки к колоноскопии рекомендуется отменить препараты, содержащие железо. В процессе подготовки нельзя принимать вазелиновое масло.
2.Подготовка препаратом Эзиклен
Раствор Эндофалька не содержит сульфата натрия, ответственного за неприятный, горький вкус препаратов первого поколения на основе ПЭГ 4000, со вкусом апельсина.
В упаковке – 6 пакетов (3 л) или 8 пакетов (4 л).
4. Лаваж кишечника (промывание с целью очищения) «Фортранс»
Накануне исследования проводят лаваж кишечника сбалансированным электролитным раствором на основе полиэтиленгликоля («Фортранс», «Лавакол») представляющий собой изоосмотический раствор, который проходит через кишечник, не всасываясь и не метаболизируясь, в результате чего удаётся избежать нарушения водно-электролитного баланса и обеспечить эффективный кишечный лаваж.
Традиционно считается, что для достижения очищающего эффекта, особенно у пациентов с массой тела, превышающей 70-80кг, необходимы достаточно большие объемы (4 литра и более) препарата. Схема приема препарата следующая: 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования. Первый жидкий стул обычно появляется после употребления 1-го литра препарата, т.е. через 1-2 часа от начала приёма препарата.
Раствор «Фортранса» готовится путём растворения пакетика препарата в 1 литре кипяченной и охлажденной воды (а раствор «Лавакола» в 1 стакане (200мл) питьевой воды). За 1 час рекомендуется постепенно и равномерно – по 1 стакану (250мл) за 15 мин – выпивать литр приготовленного раствора. Разрешается сократить время приёма каждого литра препарата до получаса при его хорошей переносимости. Первые два литра рекомендуется выпить днем (если исследование назначено на ранние утренние часы) или вечером (если исследование назначено на дневные/вечерние часы) накануне исследования. Прием двух следующих литров рекомендуется начать не менее чем за 6 часов, и не более чем за 10 часов до назначенного времени исследования, т.е. поздно вечером накануне (если исследование назначено на ранние утренние часы). Оптимальное время с момента приёма последней дозы препарата «Фортранса» до начала исследования 4-8 часов (но не более 11 часов). В большинстве случаев препарат хорошо переносится, однако часть пациентов не принимают всю дозу в связи с плохими вкусовыми качествами и /или большим объёмом препарата. Для преодоления идиосинкразии к вкусовым качествам препарата можно «запивать» препарат небольшим количеством сладкого чая с соком лимона, либо добавить свежевыжатый сок лимона непосредственно в раствор препарата, а также сосать конфеты, типа «Барбарис».
5. Подготовка препаратом Мовипреп
6. Дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию
Хорошо зарекомендовало себя использование пеногасителей — «Эспумизан» в комбинации с Фортрансом. Эспумизан («Саб симплекс» и др.)- капли, капсулы, эмульсия, суспензия — обеспечивает отсутствие пенистого кишечного секрета в просвете кишки и улучшает визуализацию слизистой. Его принимают (50-60мл суспензии) непосредственно перед приемом второй дозы «Фортранса».
Прокинетики («Реглан», «Церукал» и др.) вызывают повышение амплитуды сокращений мускулатуры полых органов, ускорению перистальтики тонкой кишки. Применяется в качестве добавки к препарату «Фортранс», что приводит к снижению тошноты и вздутия.
Комбинирование препарата «Фортранс» и слабительных препаратов («Сенаде», «Пурсеннид», «Регулакс», «Глаксена») приводит к улучшению качества подготовки кишечника и снижению количества преперата «Фортранс». В качестве слабительных используются также препараты «Дульколакс», «Лаксатин», «Лаксбене» и др., в дозировке 10-20мг: 2-4 таблетки вечером, внутрь и утром 10мг (1 свеча) ректально. Действие наступает в среднем через 6 часов при приеме внутрь в дневное время, и через 8-12 часов при приеме внутрь перед сном, и в течении 1-го часа при ректальном введении.
Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении трех дней до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.
Если колоноскопия назначена на первую половину следующего дня (до 14.00): 7:00 – 8:00. Вместо завтрака нужно выпить один стакан(240мл) жидкости(чай, кофе). После чего растворить содержимое первого флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды. 12.00-18.00. В этот временной интервал надо выпить как можно больше жидкости(супы и бульоны, освобожденные от твердых частиц, осветленные соки, чай) 5-6 стаканов. 19.00-20.00. Вместо ужина выпить один стакан жидкости. После этого растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить стаканом воды.
Если колоноскопия назначена на вторую половину следующего дня после 14.00: 12.00-13.00. Во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи. 19.00. Вместо ужина выпить один стакан жидкости. Затем растворить содержимое первого флакона в половине стакана холодной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом воды. В течение вечера необходимо выпить, по крайней мере, не менее 4 стаканов жидкости (чай, кофе, осветленные соки). 07.00-08.00 (день процедуры). Вместо завтрака выпить один стакан жидкости. После этого растворить содержимое второго флакона в половине стакана прохладной воды. Выпить раствор и запить одним стаканом прохладной воды. Пить жидкость можно только до 8.00. После этого ничего не пить, не есть! Итогом подготовки должно быть интенсивное очищение кишечника, заканчивающееся поступлением чистой или слегка окрашенной жидкостью без твердых включений. В день исследования, запрещается прием жидкости и пищи, по возможности воздержитесь от курения. Прием большинства медикаментов разрешен. Запрещается принимать лекарства, которые не растворяются в кишечнике и мешают исследованию (активированный уголь, препараты железа, адсорбенты). Препараты железа необходимо отменить за 2-3 дня до проведения исследования. Кроме того, в день исследования нельзя вводить медицинские препараты с помощью клизмы.
Правила подготовки к эндоскопическим исследованиям
Дата: 31.07.2019
Правила подготовки к ФГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – инструментальный метод исследования начальных отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
За 2 дня до даты предстоящего исследования РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСКЛЮЧИТЬ из ежедневного рациона семечки, орехи, алкоголь, а также продукты, способные вызвать вздутие кишечника (свежие овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые и прочее).
Вечером перед предстоящим исследованием рекомендовано исключить прием пищи после 18.00. Ужин должен состоять из легкоусвояемой пищи.
В день исследования ИСКЛЮЧАЕТСЯ завтрак. Если исследование назначено на вторую половину дня принимать какую-либо пищу крайне нежелательно.
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ курить, принимать внутрь какие-либо лекарства в таблетках/капсулах без крайней необходимости утром перед исследованием.
В день исследования РАЗРЕШАЕТСЯ чистить зубы, пить воду и некрепкий час с сахаром за 2-4 часа до проведения ФГДС (без хлеба, печенья, конфет и т.д.), принимать лекарственные средства, которые можно рассасывать в полости рта или распылять.
ВНИМАНИЕ! Не забудьте перед исследованием снять зубные протезы. Максимально освободите область головы и шеи от предметов одежды и аксессуаров: снимите очки и галстук, расстегните ворот на рубашке.
Если вы страдаете от АЛЛЕРГИИ на какие-либо лекарственные препараты, ПРЕДУПРЕДИТЕ об этом врача до начала исследования.
Возьмите с собой препараты, назначенные Вам на постоянной основе, чтобы иметь возможность принять их после исследования, а также результаты предыдущих эндоскопических исследований, если таковые имеются. Последнее поможет доктору оценить динамику заболевания.
Колоноскопия – метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки.
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковойдиеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне эндоскопии): жидкости + «Фортранс»*+ «Эспумизан»**
день исследования: «Фортранс»* + «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ во время подготовки к колоноскопии:
ИСКЛЮЧАЮТСЯ ИЗ РАЦИОНА:
мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и т. д.), черный хлеб, бобовые, горох, чечевицу и другие крупы, не включенные в перечень разрешенных
овощи, фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая термическую обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени
супы: щи и борщи из капусты, молочные супы, крем-супы, окрошка
приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), а также, все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли
напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из чернослива
РАЗРЕШАЕТСЯ УПОТРЕБЛЯТЬ:
мучные изделия и рис: каши (рисовая, овсяная), простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта
мясо: супы на нежирном мясном бульоне; различные, хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также, в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо
рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)
молочные продукты: продукты, богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок), не более двух стаканов обезжиренного молока
овощи: овощные отвары, картофель (без кожуры)
фрукты и напитки: некрепкий чай, компоты, кисели и соки желательно прозрачные (без мякоти, сухофруктов, ягод и зерен)
сладкое: сахар, мед
В 1-й день подготовки (за 3 дня до исследования) пища может содержать протертые овощи (свеклу и морковь), рыбу, паштет из печени, мясо (вареная курица, отварное нежирное мясо), в следующий день подготовки овощи следует исключить в любом виде.
ЗА СУТКИ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ (с учётом времени, на которое назначено исследование) НЕОБХОДИМО ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ ПРИЁМ ПИЩИ. С утра можно принять не более 200 мл кефира. Далее употреблять только воду или некрепкий чай. За 2 часа до исследования прекратить прием какой-либо жидкости; если исследование проводится под наркозом, то прием жидкости следует прекратить не менее чем за 3-4 часа.
ОЧИСТКУ КИШЕЧНИКА рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»
ДЕНЬ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ (3-ИЙ ДЕНЬ ПОДГОТОВКИ):
18:00-20:00 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно: по 1 литру в течение 1 часа (по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
19:00 – «Эспумизан»** 30 мл (можно запить водой).
ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
05:30-07:30 – «Фортранс»* 2 литра: 1 пакетик препарата растворить в 1 литре воды (уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ!). Раствор пить постепенно (по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут). Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
06:00 – «Эспумизан»** 50 мл (можно запить водой).
ВНИМАНИЕ! Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 11:00-15:30. Только при времени исследования 14:00-15:30 разрешается сместить утренний прием препаратов на 30-60 минут: 06:00-08:00 или 06:30-08:30. В любом случае за 3-4 часа до исследования прием препарата «Фортранс»* необходимо закончить.
В день исследования употреблять пищу ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Разрешен только прием постоянных препаратов (для контроля артериального давления, сахара крови и т.п.).
Если у Вас имеется аллергия на какие-либо лекарственные препараты, ОБЯЗАТЕЛЬНО сообщите об этом врачу.
Правила подготовки к колоноскопии.pdf
Правила подготовки к видеоэндоскопии
Капсульная эндоскопия – современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, который позволяет визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. Капсула имеет размер большой витаминки (11мм х 24мм).
Подготовка начинается ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ с соблюдения бесшлаковой диеты и очистки кишечника накануне проведения исследования. Помните, что правильная подготовка напрямую влияет на качество проведения исследования.
Общие правила подготовки:
первый день подготовки — за 3 дня до исследования: бесшлаковая диета
второй день подготовки — за 2 дня до исследования: бесшлаковая диета
третий день подготовки — за 1 день до исследования (накануне видеоэндоскопии): завтрак + жидкости в течение дня + «Фортранс»* + «Эспумизан»**
день исследования: «Эспумизан»**.
ПРИНЦИПЫ БЕСШЛАКОВОЙ ДИЕТЫ соответствуют указанным принципам при подготовке к колоноскопии.
ЗА ДЕНЬ ДО КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ (накануне исследования) Вы можете позавтракать, а затем, в течение дня употреблять только жидкости (прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированную воду).
Очистку кишечника рекомендуется проводить с использованием препарата «ФОРТРАНС»* по схеме:
15:00 – «Фортранс»*3-4 литра: 1 пакет препарата необходимо растворить в 1 литре воды. Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. Накануне капсульной эндоскопии, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час. раствор выпивается дробными частями. Примерно через 1 час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2 — 3 часа после приема последней дозы раствора «Фортранса»*.
22:00 – «Эспумизан»** 50 мл.
В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ КАПСУЛЬНОЙ ВИДЕОЭНДОСКОПИИ употреблять какую-либо пищу запрещено.
07:00 – «Эспумизан»** 50 мл
Время проведения исследования при подготовке в данном режиме 08:30 — 09:00 (время и способы подготовки к исследованию могут быть скорректированы лечащим врачом).
Форма одежды: обязательно раздельно верх и низ (например, рубашка и брюки, блуза и юбка).
В ХОДЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, особенно, первые три часа, необходимо двигаться (пассивное поведение способствует медленному продвижению видеокапсулы по ЖКТ) и делать дыхательные движения животом — приподнимая переднюю брюшную стенку — каждые 10-15 минут в течение 1-2 минут. Избегайте сильных электромагнитных полей.Бережно относитесь к записывающему устройству. Избегайте резких движений и ударов рекордера
ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ необходимо вернуться в клинику, чтобы снять оборудование и передать устройство врачу.
Правила подготовки к видеоэндоскопии.pdf
Особенности подготовки детей к эндоскопическим исследованиям
Успокойте ребенка спокойным голосом, попробуйте сделать рассказ в виде сказки, чтобы у ребёнка в голове сложился игровой характер процедуры.
Исключите прием пищи за 8-9 часов до эндоскопического исследования.
Возьмите сменную одежду для ребенка, а также сухие, влажные салфетки, игрушку.
Если необходимо проведение ФГДС, попробуйте прорепетировать с маленьким пациентом правильную технику дыхания: малыш должен дышать носом, медленно, равномерно.
При необходимости исследование может выполняться под наркозом.
ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ДЕТЕЙ К ПРОЦЕДУРЕ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ/ КОЛОНОСКОПИИ
Необходимо соблюдать принципы бесшлаковой диеты в течение 3-х дней
Накануне исследования утром и вечером выполняется гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл (столовая ложка «с горкой» крупной поваренной соли на стакан воды). Утром, днем и вечером употреблять по одной столовой ложке касторового масла.
В день исследования утром дома выполняется одна гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл и за 30 мин до исследования вторая гипертоническая клизма раствором NaCl-10%-150 мл.
ВНИМАНИЕ! ДЕТЯМ ДО 3-Х ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА ДЛЯ КЛИЗМЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ 5%-Й РАСТВОР NACL.
С 9-летнего возраста подготовка к ректороманоскопии/колоноскопии может проводиться с использованием препарата «ПИКОПРЕП»***. Содержимое одного пакета следует развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.
Препарат принимают вечером за день до процедуры (один пакет), повторный прием через 6-8 часов (один пакет).
С 15-летнего возраста подготовка к колоноскопии соответствует таковой у взрослых с использованием препарата «ФОРТРАНС»*.
Правила подготовки детей к эндоскопическим исследованиям (ректороманоскопия,колоноскопия).pdf
Правила подготовки к бронхоскопии
Бронхоскопия – диагностическое исследование, к которому требуется определенная подготовка.
Исследование проводится натощак, последний прием пищи накануне в 18.00.
Для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство, например, валериану, сделать это можно в вечер перед исследованием.
Курить в день исследования крайне нежелательною. Необходимо иметь заключение пульмонолога с указанием цели фибробронхоскопии, рентгенограммы органов грудной клетки или КТ органов грудной клетки, анализы крови на ВИЧ и вирусные гепатиты.
Пациентам старше 40 лет необходимо иметь данные ЭКГ (не более недельной давности).
Хотим обратить ваше внимание на то, что исследование проводится под местной анестезией, действие которой продолжается в течение 1часа. В связи с этим лучше не садиться за руль автомобиля сразу после бронхоскопии, поэтому сразу после исследования нельзя садиться за руль автомобиля.
В условиях клиники семейной медицины «Эвкалипт» проводится бронхоскопия без наркоза и под наркозом. Для бронхоскопии без наркоза нужна справка от терапевта о том, что пациент соматически здоров. Такую справку можно взять в день обращения у нашего терапевта.
*«Фортранс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*** «Пикопреп» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.
*****Данная манипуляция производится по направлению врача
Скачать документ
Подготовка кишечника к гибкой ректороманоскопии: какой метод дает наилучшие результаты?
Задний план:
Подготовка кишечника — важный аспект гибкой процедуры сигмоидоскопии. Четкая видимость слизистой оболочки кишечника имеет решающее значение для тщательного обследования. Комбинация легкого завтрака утром и наложения 2 фосфатных клизм за несколько часов до обследования является безопасным и широко используемым методом подготовки пациента к гибкой процедуре сигмоидоскопии.Однако объективных данных об эффективности этого метода подготовки кишечника мало. Это практикуется на основе интуиции и клинического опыта.
Методы:
В этом проспективном слепом рандомизированном исследовании 429 последовательных пациентов были распределены для получения 1 из 4 различных препаратов кишечника перед плановой 60-сантиметровой гибкой сигмоидоскопией. После завершения процедуры экзаменатор дал субъективную оценку качества подготовки.Оценка была определена на основе процента слизистой оболочки кишечника, которая была видима.
Полученные результаты:
Статистический анализ результатов свидетельствует об отсутствии значительной разницы в частоте положительных оценок между 4 препаратами кишечника.
Выводы:
Это исследование подтверждает практику легкого завтрака и двух фосфатных клизм как метода подготовки кишечника к гибкой процедуре ректороманоскопии.Дополнительные подготовительные меры, такие как диетические ограничения и прием внутрь слабительного фосфатно-солевого раствора, не улучшили значительно качество обследования.
Ригмоидоскопия | Michigan Medicine
Ригмоидоскопия — также называемая гибкой сигмоидоскопией из-за гибкой трубки, используемой в процедуре, — это исследование нижних 20 дюймов толстой кишки, известной как сигмовидная кишка.
Как выполняется сигмоидоскопия?
Для выполнения ректороманоскопии врач вставляет через прямую кишку гибкую трубку с подсветкой толщиной примерно с палец, а затем в нижнюю часть толстой кишки, чтобы исследовать слизистую оболочку нижней части толстой кишки на предмет каких-либо аномалий.
Перед началом процедуры, которая проводится в одном из наших четырех отделений процедур, вам будет предложено лечь на левый бок. Врач осторожно вставит смазанную трубку. Проходя через изгибы толстой кишки, вы можете почувствовать некоторое давление или дискомфорт. Медсестра посоветует вам дышать медленно и глубоко, чтобы облегчить дискомфорт. Врач введет воздух в вашу толстую кишку, чтобы увидеть слизистую оболочку. Может возникнуть легкое вздутие живота или дискомфорт в животе от воздуха.Вы можете почувствовать, что вам нужно опорожнить кишечник. После процедуры врач удалит как можно больше воздуха. Поскольку обследование обычно проходит быстро и просто, большинству пациентов седация не требуется.
Процедура занимает около 20 минут, но ожидайте, что ваш визит продлится не менее 1 часа, что включает время на подготовку и наблюдение у врача.
При ректороманоскопии перед тестом нужно поставить клизму, чтобы очистить нижнюю часть толстой кишки примерно за час до процедуры.
Зачем нужна сигмоидоскопия?
Сигмоидоскопия помогает вашему врачу исключить возможные состояния или поставить диагноз по таким вопросам, как:
При необходимости во время процедуры через трубку можно провести инструмент, чтобы взять небольшой кусочек ткани (биопсию) для исследования в лаборатории. Биопсия проводится по многим причинам и не обязательно указывает на рак. При необходимости во время ректороманоскопии могут быть выполнены другие процедуры, например, удаление полипа.
В чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией?
В то время как ректороманоскопия исследует только нижние 20 дюймов толстой кишки, колоноскопия исследует всю толстую кишку.Колоноскопия проводится под легким седативным действием, но ректороманоскопия обычно не требует седации.
Каковы возможные осложнения при сигмоидоскопии?
Осложнения крайне редки, но могут включать инфекцию толстой кишки, кровотечение из-за повреждения стенки толстой кишки и прокалывание толстой кишки. Все сложности будут объяснены вам, когда вы подпишете свое согласие на процедуру.
Что происходит после сигмоидоскопии?
После процедуры вас отвезут в зону восстановления, где вы сможете переодеться и получить инструкции по выписке.Вы сможете самостоятельно поехать домой, если не получите седативное средство. Если вы хотите взять с собой члена семьи или друга, доступна удобная зона ожидания.
Предварительные результаты будут объяснены вам, а полные результаты переданы врачу, назначившему вашу процедуру.
Назначить встречу
Чтобы записаться на ректороманоскопию или другую процедуру GI, позвоните в Отделение медицинских процедур Университета Мичигана по телефону 877-758-2626.
Подготовка к гибкой сигмоидоскопии — рефлюкс, боль в желудке, язвы
Подготовка к гибкой сигмоидоскопии
Важный экзамен, требующий тщательной подготовки
Ваш врач решил, что гибкая ректороманоскопия необходима, чтобы помочь ему лучше оценить вашу толстую или толстую кишку. Такой важный экзамен, как этот, требует тщательной подготовки.Для получения точных результатов этого обследования необходимо тщательно очистить и опорожнить нижнюю часть кишечника (толстую кишку). Неправильно подготовленный кишечник может означать, что обследование придется повторить в другое время. Что еще более важно, фекалии (кал), оставшиеся в тракте, могут скрывать важные состояния, которые могут присутствовать. Поэтому очень важно как можно тщательнее следовать этим инструкциям. Никакие слабительные препараты не приносят удовольствия. Но этот «препарат» был разработан, чтобы сделать ваше приготовление максимально простым и эффективным.Пожалуйста, следуйте каждой инструкции в точности так, как указано. Обратите внимание, что индивидуальная реакция на слабительные сильно различается. Оставайтесь в пределах досягаемости от туалетов. По всем вопросам звоните в офис.
За несколько дней до обследования:
Сходите в аптеку и купите две (2) одноразовые клизмы Fleet (4 1/2 унции), которые будут стоить всего несколько долларов. Рецепт вам НЕ понадобится.
За день до экзамена:
Ешьте нормально. Вы можете принимать все обычные рецептурные лекарства.Пожалуйста, избегайте Метамуцила и продуктов с мелкими семенами, таких как семена кунжута, киви, огурцы, за несколько дней до экзамена.
День экспертизы
Примерно за четыре часа до экзамена начните жидкую диету. Жидкости, которые вы пьете, могут быть прозрачными процеженными соками цитрусовых и другими соками, такими как яблочный, клюквенный или виноградный, или просто простой водой. Разрешены черный кофе, чай, желе (избегать красного) или безалкогольные напитки. Следует избегать любой твердой пищи, молочных продуктов и алкоголя.
Примерно за два часа до экзамена используйте первую одноразовую клизму Fleet Disposable Enema. Перед использованием взболтать флакон. Снимите защитный экран с ректального наконечника. Лягте на левый бок. Вставьте кончик клизмы, направленный в сторону пупка. Сжимайте бутылку до тех пор, пока почти вся жидкость не выйдет в прямую кишку. Подождите 15 минут перед опорожнением, даже если позыв сильный.
Примерно за час до экзамена используйте вторую одноразовую клизму Fleet Disposable Enema. Перед использованием взболтать флакон. Снимите защитный экран с ректального наконечника. Лягте на левый бок.Вставьте кончик клизмы, направленный в сторону пупка. Сжимайте бутылку до тех пор, пока почти вся жидкость не выйдет в прямую кишку. Подождите 15 минут перед опорожнением, даже если позыв сильный.
Если вы тщательно следовали всем инструкциям, ваша система должна быть чистой, прозрачной и готовой к исследованию. Сообщите о назначении на экзамен в соответствии с расписанием. Наденьте удобную, легко складывающуюся одежду, а украшения и другие ценные вещи оставьте дома. Если у вас есть вопросы, позвоните нашей медсестре по телефону (432) 333-3433.
Вы должны прибыть в Центр как минимум за 15 минут до назначенного времени приема.Мы завершим вашу регистрацию, попросим вас сменить одежду, выполнить все предоперационные заказы, которые может потребовать ваш врач, и ответим на любые ваши вопросы. Поскольку для этого простого обследования не требуется седация, вам не потребуется брать с собой водителя. Пожалуйста, приходите вовремя, чтобы не вызвать задержку, которая могла бы повлиять на многих других пациентов в тот же день.
Ригмоидоскопия
Определение
Ригмоидоскопия — это процедура, используемая для осмотра сигмовидной и прямой кишки изнутри.Сигмовидная кишка — это область толстой кишки, ближайшая к прямой кишке.
Врач осторожно вводит в прямую кишку палец в перчатке и смазанный маслом, чтобы проверить, нет ли закупорки, и осторожно увеличить (расширить) анус. Это называется пальцевым ректальным исследованием.
Затем сигмоидоскоп вводится через задний проход. Прицел представляет собой гибкую трубку с камерой на конце. Прицел аккуратно вводится в толстую кишку. Воздух вводится в толстую кишку, чтобы увеличить область и помочь врачу лучше ее рассмотреть. Воздух может вызвать позыв к дефекации или газообразованию.Отсасывание может использоваться для удаления жидкости или стула.
Часто изображения в высоком разрешении видны на видеомониторе.
Врач может взять образцы ткани с помощью крошечного инструмента для биопсии или тонкой металлической петли, вставленной через прицел. Для удаления полипов можно использовать нагревание (электрокоагуляцию). Можно сделать фотографии внутренней части толстой кишки.
Сигмоидоскопия с использованием жесткого эндоскопа может быть проведена для лечения проблем с анусом или прямой кишкой.
Как подготовиться к экзамену
Ваш лечащий врач расскажет вам, как подготовиться к экзамену.Вы будете использовать клизму, чтобы опорожнить кишечник. Обычно это делается за 1 час до ректороманоскопии. Часто может быть рекомендована вторая клизма. Или ваш врач может порекомендовать жидкое слабительное накануне вечером.
Утром в день процедуры вас могут попросить поститься, за исключением некоторых лекарств. Обязательно заранее обсудите это со своим врачом. Иногда вас просят придерживаться чистой жидкой диеты накануне, а иногда допускается обычная диета. Опять же, обсудите это со своим врачом задолго до сдачи экзамена.
Как будет выглядеть тест
Во время исследования вы можете почувствовать:
Давление во время пальцевого ректального исследования или когда зонд помещен в прямую кишку.
Необходимость опорожнения кишечника.
Некоторое вздутие живота или спазмы, вызванные воздухом или растяжением кишечника при помощи сигмоидоскопа.
После теста ваше тело будет пропускать воздух, попавший в толстую кишку.
Во время этой процедуры детям могут быть даны лекарства, которые заставят их уснуть (седативные препараты).
Почему проводится тест
Ваш врач может порекомендовать этот тест для поиска причины:
боли в животе
диареи, запора или других изменений кишечника
крови, слизи или гноя в стуле
Потеря веса, которую невозможно объяснить
Этот тест также можно использовать для:
Подтвердить результаты другого теста или рентгеновского снимка
Скрининг на колоректальный рак или полипы
Взять биопсию новообразования
Нормальные результаты
Нормальный результат теста не покажет никаких проблем с цветом, текстурой и размером слизистой оболочки сигмовидной кишки, слизистой оболочки прямой кишки, прямой кишки и заднего прохода.
Что означают аномальные результаты
Аномальные результаты могут указывать на:
Анальные трещины (небольшой разрыв или разрыв в тонкой влажной ткани, выстилающей задний проход)
Аноректальный абсцесс (скопление гноя в области заднего прохода и прямой кишки)
Закупорка толстой кишки (болезнь Гиршпрунга)
Рак
Колоректальные полипы
Дивертикулез (аномальные мешочки на слизистой оболочке кишечника)
Геморрой
Воспалительное или кишечное заболевание
Воспалительное или воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное или воспалительное заболевание кишечника
Риски
Существует небольшой риск перфорации кишечника (разрыв отверстия) и кровотечения в местах биопсии.Общий риск очень мал.
Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Скрининг колоректального рака: рекомендации для врачей и пациентов Целевой группы США по колоректальному раку. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.
Vargo JJ. Подготовка и осложнения эндоскопии желудочно-кишечного тракта. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 41.
Гибкая процедура сигмоидоскопии — Медицинский центр Университета Джерси Шор
Что такое гибкая процедура сигмоидоскопии?
Ригмоидоскопия — это визуальный осмотр внутренней части прямой и сигмовидной кишки.Процедура выполняется с помощью гибкой трубки с подсветкой, подключенной к окуляру или видеоэкрану для просмотра. Это устройство называется эндоскопом. Ободочная кишка (толстая кишка) составляет от 5 до 6 футов в длину. Во время ректороманоскопии исследуются только последние 1–2 фута толстой кишки. Эта последняя часть толстой кишки, чуть выше прямой кишки, называется сигмовидной кишкой.
Оборудование
Гибкий эндоскоп — замечательное устройство, которое можно направлять и перемещать по изгибам нижней и прямой кишки.Изображение в кишечнике передается через эндоскоп либо в окуляр, либо на видеоэкран. Открытый канал в эндоскопе позволяет пропускать через него другие инструменты для взятия образцов ткани (биопсии) или удаления полипов.
Причины сдачи экзамена
Ригмоидоскопия выполняется для диагностики причины определенных симптомов. Он также используется в качестве превентивной меры для выявления проблем на ранней стадии, даже до того, как пациент распознает симптомы.
Ниже приведены некоторые причины для проведения сигмоидоскопии:
Кровотечение — Ректальное кровотечение очень распространено.Часто это вызвано геморроем или небольшим разрывом заднего прохода, называемым трещиной. Однако более серьезные проблемы могут вызвать кровотечение. Доброкачественные полипы могут кровоточить. Важно выявить и удалить полипы на ранней стадии, прежде чем они станут злокачественными. Рак прямой и толстой кишки кровоточит и требует немедленной диагностики и лечения. Наконец, кровотечение может быть вызвано различными формами колита и воспаления.
Диарея — Всегда следует оценивать стойкую диарею. Существует множество причин диареи, и обследование очень помогает в выявлении конкретной причины.
Боль — Геморрой и трещины являются некоторыми причинами боли вокруг заднего прохода или прямой кишки. Дискомфорт внизу живота может быть вызван опухолями. Дивертикулез может возникать в нижнем отделе кишечника. В этом состоянии из кишечника выступают небольшие карманы или мешочки.
Результаты рентгеновского исследования — рентгенологическое исследование бариевой клизмы может выявить отклонения, которые необходимо подтвердить или вылечить с помощью ректороманоскопии.
Обнаружение — Рак толстой кишки — один из самых распространенных видов рака в стране. Это очень излечимо, если обнаружено на ранней стадии.Этот рак обычно начинается в толстой кишке в виде полипа, который остается доброкачественным в течение многих лет. Поэтому, как правило, рекомендуется делать ректороманоскопию после 40 или 50 лет. Если у родителей, братьев или сестер были полипы толстой кишки или рак толстой кишки, это еще более важно. Склонность к развитию рака толстой кишки и полипов может передаваться по наследству.
Подготовка к экзамену
Чтобы получить все преимущества обследования и провести тщательный осмотр, прямая и сигмовидная кишки должны быть чистыми.Подготовка обычно включает в себя употребление прозрачных жидкостей накануне, а также прием слабительных средств или клизмы. Конкретные инструкции по приготовлению предоставляются заранее.
Процедура
Гибкая ректороманоскопия обычно выполняется в амбулаторных условиях. Выполняется в положении пациента лежа на левом боку с поднятыми вверх ногами. На нижнюю часть туловища кладут простыню. Выполняется пальцевое или пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Пациенту вводят седативные препараты с помощью МАК.Затем эндоскоп аккуратно вводится в прямую кишку. Воздух нагнетается в кишечник, чтобы его расширить и провести тщательное обследование. Эндоскоп продвигается под прямым наблюдением и перемещается по различным изгибам нижней части кишечника.
Преимущества
Преимущества ректороманоскопии могут включать следующее: Часто можно определить конкретную причину симптомов. Для определения эффективности лечения можно контролировать такие состояния, как колит и дивертикулез. Полипы и опухоли можно обнаружить на ранней стадии.
Альтернативное тестирование
Альтернативное обследование включает рентгеновское обследование с помощью бариевой клизмы. Кроме того, стул можно исследовать различными способами, чтобы выявить или изучить определенные состояния кишечника. Однако прямой осмотр нижней части прямой кишки и нижней части кишечника с помощью ректороманоскопии, безусловно, является лучшим методом исследования этой области.
Побочные эффекты и риски
Вздутие живота и вздутие кишечника являются обычными явлениями из-за того, что воздух попадает в кишечник. Обычно это длится от 30 до 60 минут.Если сделана биопсия или удален полип, могут быть кровянистые выделения. Однако это редко бывает серьезно. Другие необычные риски включают диагностическую ошибку или недосмотр, а также разрыв (перфорацию) стенки толстой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. Из-за седативного эффекта пациент не должен водить машину или работать с механизмами в течение оставшейся части дня после обследования.
Сводка
Ригмоидоскопия — это простое амбулаторное обследование, которое может выявить серьезную медицинскую проблему. Могут быть поставлены конкретные диагнозы.Программы лечения могут быть оценены, или могут быть предоставлены заверения, когда обследование проходит нормально. Это один из самых полезных и простых экзаменов по медицине.
Назначьте гибкую сигмоидоскопию | Консультанты по заболеваниям органов пищеварения штата Техас
Что такое ректороманоскопия?
Ригмоидоскопия — это эндоскопическая процедура, при которой длинная, тонкая, гибкая трубка или «эндоскоп» вводится в прямую кишку и продвигается через нижнюю треть толстой кишки. Таким образом, экзамен ограничен тем, что не будет видна вся толстая кишка.У телескопа есть свет и камера на конце, что позволяет врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки. Сигмоидоскопия может быть проведена для диагностики причины желудочно-кишечных симптомов, таких как диарея, кровотечение, боль в животе или аномальные результаты рентгеновского исследования. Сигмоидоскопия также может быть выполнена бессимптомному пациенту в возрасте 50 лет для выявления рака толстой кишки и полипов
ЧТО Я ДОЛЖЕН ОЖИДАТЬ ЗА ДЕНЬ ДО ПРОЦЕДУРЫ?
Вы получите от врача инструкции относительно необходимой подготовки кишечника к экзамену.Большинство пациентов будут принимать прозрачные жидкости весь день, за день до обследования. Есть несколько различных вариантов слабительных для очистки толстой кишки. Очень важно следовать инструкциям врача. Также будут дополнительные инструкции относительно ваших лекарств. В большинстве случаев прием лекарств будет продолжаться в обычном режиме. Однако при определенных обстоятельствах, особенно для пациентов, принимающих препараты для разжижения крови (например, кумадин, варфарин, плавикс, аспирин, противовоспалительные средства) и диабетикам, будут даны специальные инструкции.Пациенты будут проинструктированы не принимать внутрь после полуночи ничего, кроме лекарств.
ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ?
Вам будет предложено прибыть в эндоскопический центр за 1–1,5 часа до обследования. Это нужно для того, чтобы дать время заполнить документы и подготовиться к экзамену. Вас попросят переодеться в медицинский халат. В большинстве случаев введение внутривенного (IV) катетера не вводится, так как, как правило, седативный эффект при этом обследовании не применяется.Вы можете быть подключены к оборудованию, которое позволит врачу и персоналу контролировать вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пульс, электрокардиограмму, дыхание и уровень кислорода во время и после обследования.
Оказавшись в комнате для осмотра, вас попросят лечь на носилки на левый бок. Врач проведет ректальное исследование. Затем сигмоидоскоп осторожно введут в прямую кишку. Прицел осторожно продвинется через сигмовидную кишку. Небольшое количество воздуха вводится через зонд в толстую кишку, чтобы врач мог видеть.Любую жидкость, оставшуюся в толстой кишке после приготовления, можно промыть и отсосать через эндоскоп. В зависимости от результатов обследования во время процедуры можно выполнить несколько действий, включая биопсию, удаление полипов и остановку кровотечения. В конце процедуры через эндоскоп из толстой кишки отсасывается как можно больше воздуха и оставшейся жидкости. В зависимости от результатов экзамен длится примерно 5-15 минут.
Поскольку седация обычно не используется, после завершения исследования пациенту разрешают переодеться и выписывать его из отделения эндоскопии.Если седативные препараты не используются, вам будет разрешено водить машину и заниматься своими обычными делами. Большинство пациентов могут нормально есть и пить после выписки из отделения эндоскопии, однако перед выпиской пациенту будут даны конкретные инструкции относительно активности, приема пищи и лекарств.
КОГДА Я ПОЛУЧУ РЕЗУЛЬТАТЫ?
После осмотра врач и / или медсестра обсудят с вами результаты процедуры. Пациент также пойдет домой с распечатанным отчетом.Обычно пациенту сообщают о результатах биопсии в течение одной недели.
КАКОВЫ РИСКИ ЭКЗАМЕНА?
В целом ректороманоскопия — очень безопасная процедура. В целом осложнения возникают менее чем у 1% пациентов. Большинство осложнений не опасны для жизни, однако при возникновении осложнения может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство. Перед обследованием медперсонал вместе с пациентом рассмотрит форму согласия. Если возникнут какие-либо вопросы или опасения, их можно обсудить с врачом до начала процедуры.
Кровотечение может возникнуть при биопсии и удалении полипов. Опять же, сильное кровотечение, которое может потребовать переливания крови или госпитализации, случается очень редко. Однако кровотечение может возникнуть во время обследования или в течение 2 недель после обследования, если полип будет удален.
Может произойти перфорация или прокол толстой кишки. Это может быть обнаружено во время экзамена или может быть обнаружено позже в тот же день. В большинстве случаев перфорация требует хирургического вмешательства и госпитализации.Это необычное осложнение, даже если полипы удалены.
Очень важно, чтобы пациент немедленно обратился к врачу, если после процедуры возникнут такие симптомы, как усиление боли в животе, кровотечение или жар.
Как и любой другой тест, ректороманоскопия не идеальна. Существует небольшой общепринятый риск того, что аномалии, включая полипы и рак, могут быть пропущены во время обследования. Важно продолжать наблюдение за вашими врачами в соответствии с инструкциями и информировать их о любых новых или постоянных симптомах.
ЧТО ТАКОЕ АЛЬТЕРНАТИВЫ СИГМОИДОСКОПИИ?
В некоторой степени альтернативы обследованию будут зависеть от причины, по которой в первую очередь необходимо пройти ректороманоскопию. Существуют различные рентгеновские снимки, которые позволяют оценить толстую кишку, включая бариевую клизму, виртуальную компьютерную томографию. Однако это только диагностические исследования. Для лечения аномалий потребуется ректороманоскопия, колоноскопия или хирургическое вмешательство.
Гибкая сигмоидоскопия: исследование прямой кишки | UVA Health
Гибкая сигмоидоскопия исследует прямую и толстую кишку с помощью гибкого сигмоидоскопа с крошечной камерой на конце.
Определите причину ректального кровотечения, диареи, запора, боли в нижней части живота или воспаления
Обнаружение или удаление полипов (небольших новообразований, которые могут стать злокачественными)
Мониторинг реакции на лечение воспалительного заболевания кишечника
Скрининг колоректального рака
Осложнения, хотя и редкие, могут включать кровотечение или прокол стенки кишечника.
Процедура гибкой сигмоидоскопии
Препарат
Ваш врач может посоветовать вам соблюдать диету с прозрачной жидкостью. Прочтите инструкции по приготовлению (PDF).
См. Испанский Руководство по подготовке (PDF).
Седация и боль
Эта процедура может вызвать:
Дискомфорт
Судороги
Мышечные спазмы
Боль внизу живота
Желание опорожнить кишечник
Ваш врач может ввести вам успокоительное, чтобы уменьшить дискомфорт.
После процедуры могут возникать боли при газах и спазмы, которые пройдут с отхождением газов.
Процедура
Вы будете расположены либо на левом боку, согнув колени и подтянув их к груди, на спине со ступнями в стременах, либо на специальном столе.
После ректального исследования смазанный сигмоидоскоп медленно войдет в вашу прямую кишку, пройдет через прямую кишку в толстую кишку. Он нагнетает воздух в толстую кишку, чтобы расширить проход и облегчить обзор.По мере продвижения телескопа врач будет следить за любыми отклонениями и может удалить образцы тканей или полипы.
Повод для беспокойства
По прибытии домой обратитесь к врачу, если произойдет следующее:
Кровотечение из прямой кишки
Черный дегтеобразный стул
Сильная боль в животе
Твердый вздутый живот
Признаки инфекции, включая лихорадку или озноб
Тошнота и рвота
Невозможность отхождения газов или дефекации
Боль в груди или затрудненное дыхание
В экстренных случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Вопросы?
Позвоните 434.243.3090
Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.
Корневая система томатов — глубина и расположение, длина корней в два яруса, почему корни на поверхности
Томаты или помидоры – одна из самых популярных сельскохозяйственных культур. Растение обладает уникальными характеристиками, что следует учитывать при выращивании для увеличения урожайности. Томаты имеют выраженную корневую систему, которую можно контролировать, изменяя направление роста и форму. Для этого разработаны агротехники, позволяющие увеличить общую площадь корней и способ прививки, с помощью которого можно добиться развития двукорневого куста. В статье мы расскажем, почему помидор – это овощ и ягода одновременно, как можно контролировать особенности строения этого растения.
Томат или помидор – однолетнее или многолетнее растение семейства Пасленовые. Оба названия растения являются равноправными, хоть и имеют совершенно разную этиологию. Слово помидор образовано от итальянского «pomo d’oro», что в переводе означает «золотое яблоко». Томат – ацтекское название растения, но его можно встретить и в старых французских словарях.
Томат имеет сильную корневую систему стержневого типа с многочисленными ответвлениями. Они уходят на глубину от 1 метра, в диаметре могут распространяться до 2,5 м. В комфортных условиях корни могут образовываться на любых вегетативных частях растения, поэтому эту культуру можно сажать не только семенами, но и черенками, а также с помощью боковых побегов (пасынков). Если поставить свежий стебель помидора в воду, через 2-3 дня он образует новые корни. Подробнее про пасынкование помидоров можно прочесть в этой статье.
Стебель обычно прямостоячий или полегающий в зависимости от сорта томата. В высоту он вырастает от 30 см до 2 м. Листья имеют характерную для всех пасленовых культур пластину. Она крупная, рассечена на симметричные доли (картофельного типа). Быстро образуют мелкие цветки желтого окраса, которые собраны в выраженную кисть.
Какие виды по строению стебля
Большинство сортов томата являются факультативными самоопылителями, на одном растении имеются женские и мужские органы. Выделяют три разновидности помидоров в зависимости от особенностей стебля:
Нештамбовые (обыкновенные) – стебли ложатся в период образования плодов.
Штамбовые – имеют толстый и короткий стебель с характерной гофрированной поверхностью.
Картофельные — обладают специфичной формой листовой пластины, схожей с картофельной.
Также разделяют по силе роста:
Высокорослые или индертерминантные — растут, пока есть куда расти. Про высокорослые сорта и их представителей можно почитать в этом материале.
Кустовые или низкорослые: детерминантные, супердетерминантные и полудетерминантные.
Период плодоношения долгий, до нескольких месяцев. Томат образует сочные многогнездные ягоды различной формы и цвета в зависимости от сорта. Масса одного плода может достигать от 50 до 800 г. Среди представителей особое внимание уделяется сортам биф-томатов.
Есть еще отдельный вид томата — томатное дерево, почитать про которое можно по этой ссылке.
С ботанической точки зрения плоды томатов являются ягодами, несмотря на то, что во многих странах мира их считают овощами. Точку в споре поставил Верховный суд США, признав помидоры овощной культурой, поскольку они чаще подаются на обед, нежели в качестве десерта.
Формирование из семечка
Семена у помидоров мелкие, имеют серо-желтый окрас. Сохраняют всхожесть до 8 лет. Физиологически становятся зрелыми еще в плодах. При благоприятных температурных условиях и наличии света способны прорастать через 3-4 дня. Первый настоящий лист формируется через неделю после всходов, а через 5-6 дней развивается еще несколько листовых пластин. В среднем, на развитие одного листа требуется до 5 суток. По достижению нескольких недель начинают отрастать боковые побеги или пасынки. Период роста от посадки до плодоношения занимает до 70 суток в зависимости от скороспелости сорта.
Корневая система: типы корней
Корневая система растения – совокупность всех корней, их отростков и дополнительных элементов. Они нужны для питания, передачи воды и полезных элементов, а также для закрепления растения в земле. Существует два вида корневых систем:
Мочковатая — нет главного корня, но хорошо развиты боковые и придаточные. Внешне похожа на пучок.
Стержневая – имеется центральный корень, от которого могут отходить незначительное количество боковых и придаточных отростков.
Все сорта помидоров имеют только стержневую систему, что является особенностью этого растения. Он может уходить в грунт на глубину более метра. При рассадном способе корни обычно развиваются в верхних слоях почвы, при посадке семенным способом в открытый грунт только главный корень усиленно растет в длину. Как вырастить рассаду томатов дома описано тут.
Существует заблуждение, что томаты могут иметь мочковатую корневую систему. На самом деле, искусственное прищипывание главного корня является одной из агротехник.
Формирование системы
Воздействие на корневую систему помидоров нередко используют для ускорения роста и развития растения. Если повредить стержневой корень помидоров, он перестает расти в вертикальном направлении, но формирует большое количество придаточных отростков. Они располагаются в плодородном слое почвы, благодаря чему быстрее поглощают воду и питательные вещества из грунта. Подготовке грунта нужно уделять особое внимание, особенно если выращиваются томаты в теплицах из поликарбоната или других материалов.
Чтобы ускорить развитие корневой системы, есть два способа:
прищипывание главного стержневого корня в момент пикировки саженцев на постоянное место. Во время этого важно обработать растение, поскольку есть риск заражения инфекцией. Для этого применяют слабый раствор марганцовки;
стебель может образовывать корни на любом этапе жизни. Поэтому во время его активного роста можно присыпать нижнюю часть растения плодородным грунтом, за счет чего увеличивается площадь корневой системы.
Стандартная схема окучивания предполагает двухразовое выполнение работ за сезон
Окучивание помидоров рекомендуется проводить только во влажной почве, например, после дождя или полива. В первый раз присыпание проводят, когда длина стебля достигнет 15 см, а во второй – спустя 2 недели. На протяжении этого периода рекомендуется применять дополнительную подкормку, что ускорить процесс развития новых корней.
Особенности двукорневых томатов
Формирование двукорневого растения – распространенный метод прививания помидоров. Его рекомендуется проводить для увеличения жизнеспособности особи не ранее, чем саженец вырастет до 12-15 см. Диаметр также имеет важное значение – стебель не должен превышать толщину карандаша (до 4 мм). Прививку проводят по следующей схеме:
На стволах обоих растений делают тонкий срез длиной до 3 см.
Их соединяют в месте среза и закрепляют тканью или прищепкой.
Чтобы избежать деформации, необходимо установить подпорку.
Через неделю нужно срезать более слабое растение на 3-4 см выше места прививки.
В результате этой процедуры получается куст томата с двукорневой системой. Это необходимо при выращивании культуры в неблагоприятных условиях и в неплодородных почвах, а также для увеличения урожайности. После прививки два растения развиваются как единый организм, за счет чего увеличивается площадь корневой системы.
Также читайте про лучше сорта томатов для открытого грунта.
Рекомендуется использовать одну сортосерию томатов для подвоя и привоя. В противном случае есть риск отторжения растений из-за генетической несовместимости.
Видео
Выводы
Томаты – многолетнее или двухлетнее травянистое растение семейства Пасленовые.
Они имеют мощную корневую систему, корни могут развиться даже на стебле и пасынках. Важно своевременно проводить пикировку томатов, чтобы не было угнетения качества грунта. В противном случае качество урожая сильно снизится.
Особенности помидоров используют для увеличения урожайности путем прищипывания главного корня или окучиванием нижней части куста.
Получение двукорневого растения – один из видов прививки томатов. С помощью процедуры можно усилить иммунитет и увеличить урожайность куста.
Помидор – особенности технологии выращивания
Среди наиболее распространенных овощных культур в Украине томаты занимают одно из лидирующих мест – около 23%. На сегодняшний день томаты выращивают на площади более 100 тыс. га. По своим особенностям помидор относится к однолетним травянистым культурам, которым необходимо много тепла и света для полноценного роста и формирования плодов. При этом на своей родине (в тропических широтах), а также в тепличных условиях, томат является многолетним растением. Для выращивания данной культуры может использоваться как открытый, так и закрытый (тепличный) грунт.
Биологические особенности культуры.
Что касается корневой системы томата, то в рассаде она является мочковатой, поскольку при пересадке часто повреждается главный корешок. Максимальная глубина проникновения корня в грунт – 0,3 — 0,5 м, а диаметр корневой системы может достигать 2,5 м. Во время без рассадного метода выращивания глубина проникновения корня в почву может увеличиться до 2 м. Корневая система томата устроена таким образом, что на главном корне вырастают меньшие корешки, на тех – еще меньшие и т.д. Больше всего корней расположено в верхнем слое почвы, который наиболее богат кислородом и питательными веществами. Окучивание стеблей влажным грунтом приводит к формированию верхних дополнительных корешков.
Стебли томатов бывают ребристыми или округлыми, в зависимости от сорта. Стебли сочные, мясистые, обладают характерным «помидорным» запахом и небольшими пушковыми волосками. По мере роста растения стебель утолщается у основания и начинает деревенеть. Строение стебля симпмодиальное и делится на несколько порядков. В зависимости от типов роста и разветвления куста различают 3 типа строений: детерминантный, штамбовой и индетерминантный или обычный. Стандартный помидорный куст отличается высоким ростом 1-7 м, хорошей разветвленностью, большим числом побегов. После начала формирования плодов стебель полегает. При высаживании в открытом грунте и достаточном уровне влаги ведется круговая культура различных сортов и гибридов томата, а в закрытом грунте – обойная. Большинство обычных (индетерминантных) гибридов выращивают в тепличных условиях с удлиненной культурой. Высаживают кусты в зимние теплицы, начиная с февраля, а заканчивается рост осенью с началом первых холодов. Расстояние между узлами на стебле довольно большое – 150-200 мм. Формирование кистей – через 3 листа. Штамбовые томаты отличаются низкорослыми и крепкими кустами, менее разветвленным и более деревянистым стеблем. Высота кустов может достигать 0,5 – 1 м, расстояние междоузлий – 50 – 100 мм, а формирование соцветий – через 2 листа.
В тепличных условиях нередко выращивают полудетерминантные и супердетерминантные гибриды томата. Растения первого типа отличаются прекращением роста после того, как сформируются первые соцветия. Продолжение роста осуществляется за счет боковых побегов из пазушных почек. Такой куст может вырасти в высоту от 0,8 до 2 м с хорошим широким ветвлением. Расстояние междоузлий у такого вида может составлять от 70 до 150 мм. Формирование соцветий осуществляется через каждые 2-3 листа.
Технология выращивания томата и окружающая среда
Требования растений помидора к внешним условиям среды тесно связаны с их происхождением. Родиной помидора является Южная Америка (Бразилия, Колумбия, Перу, Чили). В этих местах томат обычно рос в условиях теплого климата, с повышенной влажностью почвы и пониженной относительной влажностью воздуха. После завоза в Европу помидор быстро приспособился к почвенно-климатическим условиям. В Украине помидор впервые завезли в конце 17 века переселенцы из Болгарии, которые начали его выращивания в окрестностях Одессы. Однако даже здесь он с биологической точки зрения мало чем изменился в своих требованиях к условиям внешней среды.
Требования к температуре.
Помидор относится к теплолюбивым культурам. Семена томата при температуре 25-30 ° С прорастают в течение 3-5 суток. Если снизить температуру почвы почвы до 13 ° С на глубине заделки семян, всходы можно наблюдать только на 18-22 день. После появления полных всходов на рост и развитие растений положительно влияет понижение температуры на 3-4 суток (днем-до 12-15 ° С, а ночью — до 8-10 ° С).
В начале цветения и образования плодов требовательность растений помидора до температуры возрастает. Благоприятной для завязывания плодов является температура днем 25 ° С, а ночью — 17-19 ° С. Во время их созревания указанные параметры снижаются. Лучше плоды созревают при температуре 20-25 ° С, но стоит понимать, что и при незначительном снижении до 16-18 ° С помидоры созревают вполне неплохо.
Оптимальной температурой для данных растений является 22-27 ° С, в зависимости от фазы их развития и роста, интенсивности освещения, сортовых особенностей и других факторов. Повышение температуры воздуха до 35 ° С может вызвать задержку и даже прекращение роста. Так, при режиме температуры 30-31 ° С и невысокой относительной влажности воздуха значительно замедляется фотосинтез, а если температура выше 33-35 ° С — пыльца становится стерильной, оплодотворение не происходит, и цветки опадают.
Низкие температуры также отрицательно влияют на растения. Так, при температуре воздуха ниже 15 ° С растения не могут цвести, а при 8 ° С останавливается их рост. Вместе с тем растения помидора могут длительное время (50-60 дней) выдерживать температуру 8-10 ° С. Однако это приводит к задержке роста и формирования генеративных органов растений. При температуре воздуха 5-8 ° С у томатов погибают цветы и плоды, а при даже 1-2 градусах ниже нуля отмирает все растение. Растения помидора также требовательны и к температуре почвы. Оптимальная его температура зависит от яркости света и составляет 16-24 градуса. Снижение температурных показателей до 11-12 °С сразу замедляет возможности корней к усвоению фосфора, поэтому во время рассадного периода семядоли и листья растений приобретают фиолетовый оттенок и прекращают рост. При этом тормозится синтез белков.
Требования к свету.
Томат очень любит свет, особенно во время рассадного периода и при цветении. При недостаточном освещении сеянцы вытягиваются, листья растут мелкими, светло-зеленой окраски. Снижение интенсивности освещения на 25 и 50% от естественного дневного во время роста рассады помидора уменьшает количество цветков, чашелистиков в соцветиях и камер в плоде. Недостаток же освещения в период цветения приводит к тому, что цветы начинают сильно опадать.
Минимальная интенсивность света, при которой возможен вегетативный рост культуры, составляет 2-3 тыс. Лк. Чтобы сформировались бутоны и растение начало цвести, она должна быть не ниже 4-5 тыс. Лк, а для полного созревания плодов — не ниже 10 тыс. Лк. Оптимальной интенсивностью освещения для растений помидора является 20-35 тыс. Лк в зависимости от фазы роста и развития, продолжительности освещения и сортовых особенностей. Высокая освещенность также негативно влияет на растения. Так, при увеличении интенсивности освещения (более 40 тыс. Лк) листья помидора желтеют и опадают.
Для нормального роста и развития растений продолжительность светового дня должна быть не менее 12 часов. Вместе с тем в течение вегетации растения помидора неодинаково требовательны к продолжительности дня. Так, положительно помидор реагирует на 12-часовой день в начале развития растений (до фазы бутонизации). После появления бутонов растение помидора наиболее интенсивно накапливает сухие вещества при 14-18-часовом дне. Однако дальнейшее увеличение продолжительности дня приводит к разрушению хлорофилла, а порой и к гибели растений. Наряду с этим реакция помидора на продолжительность светового дня в значительной степени особенностей каждого сорта. Например, большинство южных сортов и гибридов относятся к короткодневным, а северные являются нейтральными или длиннодневными.
На развитие и показатели урожайности, а также их состав очень сильно оказывает влияние цветовой спектр светового потока. Ученые установили, что под действием синего света растения помидора развиваются с такой же скоростью, как и при достаточном дневном освещении, а под красным их развитие проходит чуть медленнее. При зеленом свете растения значительно отстают в развитии, а некоторые сорта даже не цветут. При увеличении в фотосинтетической активной радиации (ФАР) при красных лучах формируются, в большей части, углеводы, а фиолетовых и синих в основном, белки.
Требования к влажности.
В жизни растений помидора важную роль играет влага почвы. Это связано с тем, что физиологические процессы проходят нормально только при оптимальном (80-90%) содержании воды в клетках и тканях. Однако в течение вегетации потребность растений в воде неодинакова. Самые большие требования к влажности почвы представляются во время прорастания семян (особенно от «кольцевания» до первых всходов) и после высадки рассады на постоянное место выращивания и в период от начала образования завязей до полного созревания плодов. Большая потребность в воде при прорастании семян связана с его высокой впитывающей способностью. Для набухания семян нужно 320-350% воды от сухой массы семян.
Исследования также установили, что даже кратковременное (24-48 часов) уменьшение влажности почвы по сравнению с оптимальной в это время приводит к снижению полевой всхожести семян в 1,5-2 раза. Учитывая все вышеуказанные факторы, можно утверждать, что дружные всходы бывают только при уровне грунтовой влажности 70-80% НВ.
При недостатке влаги после высадки рассады на постоянное место выращивания растения плохо приживаются, тормозится восстановление корневой системы, а соответственно и производительность их снижается. Низкий уровень влаги в почве с момента от начала завязывания до созревания плодов приводит к задержке роста растений, опадение цветов, снижение средней массы и урожайности плодов, поэтому влажность почвы в период плодоношения повышают до 80% НВ. Оптимальным показателем влажности для томатов является 70-80% НВ. Избыток влаги, как и дефицит, вредный для растений влечет прекращение роста, изменения цвета до светло-синего и фиолетового, замедление в развитии стеблей и листьев и опадение цветов. Если уровень влаги в грунте постоянно колеблется, плоды могут трескаться.
Вместе с довольно высокими требованиями к почвенной влаге помидор хорошо растет при средних показателях влажности — 50-60%. Если влажность воздуха превышает 70%, тогда плохо опыляются цветки. Кроме того, при высокой влаге растения повреждаются грибковыми болезнями. Чрезмерно низкая влажность воздуха и резкие колебания ее также негативно влияют на рост и развитие растений. Например, когда этот показатель меньше 30-35%, пыльники вянут и не развиваются, а цветки опадают. При резких скачках влажности воздуха плоды помидора повреждаются верхушечной гнилью.
Требования к минеральному питанию.
Для нормального развития и получения максимальной урожайности плодов помидора большое значение имеет оптимальное минеральное питание растений. Данная культура реагирует на условия питания грунта на протяжении всего вегетационного периода по-разному. Так, молодые растения на единицу сухого вещества требуют в 3-5 раз больше минералов, по сравнению с взрослыми. По этой причине для рассады готовится заранее обогащенная смесь для подкормки.
Кроме полного обеспечения высадки томата питательными веществами должное внимание необходимо уделять и их соотношению. Ведь в рассадный период растения помидора интенсивно потребляют фосфор и калий, а после высадки на постоянное место выращивания — азот. Поэтому для получения высококачественной рассады растения усиленно подкармливают фосфорно-калийными удобрениями на фоне умеренных доз азота.
После того, как рассада будет высажена в открытый грунт, дозировку азота постепенно нужно увеличить. В дальнейшем (до образования плодов) растения требуют, чтобы азотное питание было умеренным, а фосфорное — усиленным. В период формирования плодов на первых трех кистях для помидора необходимо усиленное азотное питание, а при их созревании — калийное.
Формируя урожай, растения выносят из почвы питательные элементы. Средний вынос их на 10 тонн продукции составляет: азота — 33 кг, фосфора — 13,0, калия — 45,3, кальция — 44, магния — 8 кг. Даже если учесть, что помидор выносит из почвы фосфора в 2,9 раза меньше, чем азота, и в 4 раза меньше, чем калия, он быстро реагирует на его нехватку, особенно в рассадный период и во время формирования репродуктивных органов. При недостатке фосфора рост растений замедляется и даже прекращается, листья становятся узкими, сероватого цвета, а стебель и черешки приобретают лилово-коричневую окраску. При этом образование завязи и созревания плодов задерживается. Дефицит калия приводит к прекращению роста стеблей, растения подсыхают, на краях листьев появляются желто-коричневые пятна, после чего они закручиваются внутрь и засыхают.
На показатели урожайности помидора негативно сказывается как недостаток, так и избыток азота. При недостатке его рост стеблей и листьев прекращается, растения приобретают бледно-зеленый цвет, листья желтеют и начинают раньше опадать. Это задерживает развитие растений, снижает урожай и ухудшает его качество. Если азота в грунте слишком много, это задерживает созревание плодов, снижает устойчивость растений помидора против болезней.
Морфологические признаки томата — Выращивание растений на гидропонике.
Томат (Lucopersicum esculentum Mill.) относится к семейству Пасленовые (Solonaceae).
{hsimage} Среди сортов томата (помидоров) различаются три разновидности: томат обыкновенный (имеет тонкие стебли, полегающие в период плодообразования, это почти 90% всех выращиваемых сортов), томат штамбовый (имеет прямостоячие толстые стебли, листья с гофрированной поверхностью), томат картофельный (отличается от обыкновенного строением листа и похож на картофельный).
{hsimage||right} Корень томата (помидора) стержневой. При пересадке рассады томата (помидора) обрывается для развития мочковатой корневой системы. Основная масса корней располагается на расстоянии 30 см. У сильнорослых сортов корневая масса достигает 1,5— 2,5 м в диаметре.
{hsimage}Стебель томата (помидора) округлый, прямостоячий, со временем полегающий, травянистый, сочный, покрыт волосками, древеснеющий.
В зависимости от характера роста и ветвления пасынков сорта томата (помидоров) делятся на две группы: индетерминантные (с неограниченным сильным вегетативным ростом, легко формируются в один стебель, постоянно цветут) и детерминантные (с ограниченным ростом, рост растения заканчивается цветочной кистью, скороспелые, между соцветиями 2 или 3 листа).
{hsimage||right}
Листья томата (помидора) очередные, непарноперисторассеченные, состоят из долек и долечек. Форма, размер и окраска варьируют, зависят от условий выращивания. У здоровых растений верхние листья днем слегка закручиваются, а ночью распрямляются.
Соцветия томата (помидора) бывают простыми (ось соцветия не ветвится), промежуточными (однократно разветвленное соцветие), сложными (многократно разветвленное соцветие) и очень сложными. Соцветия иногда называют кистью. Растения с простыми соцветиями имеют более высокую урожайность по сравнению с растениями со сложными соцветиями.{hsimage|} Цветы томата (помидора) обоеполые, самоопыляющиеся. Нормальный цветок состоит из 5 сросшихся чашелистиков, венчика из 5 сросшихся лепестков, 5 тычинок и 1 пестика. У здоровых растений цветки яркие желтые, крупные, их много в цветочной кисти.
Плоды томата (помидора) – мясистая ягода, различной окраски (от лимонно-желтой до темно-красной), размера и формы.
Поверхность помидора гладкая или ребристая. Семена томата (помидора) сплюснутые, серовато-желтой окраски, пригодны для посева в течение 10 лет.
Корень томата
Томаты
Мы расскажем вам интересную историю томата, которая начинается с очень давних пор и не заканчивается по сей день.
Родина томатов – Центральная и Южная Америка, отсюда и начинается история томата. Древние жители Мексики, ацтеки, выращивали томат задолго до открытия европейцами американского континента и называли это растение «цитотомат».
Положив в основу это название, термин «томат» ввел в сельскохозяйственную литературу итальянский ученый М. Гиландини в 1572 году. Несколько раньше, в 1554 году, итальянский ботаник Ц. Маттиоли впервые описал растение томата, назвав плоды его «золотыми яблоками» (помодори): отсюда второе название – помидоры.
Во Франции, Германии томат имеет название «любовное яблоко». В Австрии и Швеции – «райское яблоко». Предполагают, что томаты были завезены в Европу испанскими и португальскими мореплавателями, но неоспоримым фактом является то, что родина томата — Западные континенты. Отсюда они попали в Италию и другие страны Средиземноморья. Затем они появились во Франции, Англии, Германии и других европейских государствах. Долгое время томат считали несъедобным, даже ядовитым, и возделывали его как декоративное растение или использовали как лечебное средство, применяя против чесотки, глазных, желудочных и других заболеваний. И только в конце XVIII века томат стали выращивать как продовольственную культуру.
Разновидности томата
В Россию семейство томата завозили неоднократно. И так же сначала относились с недоверием к его плодам. Первый русский агроном А.Г. Болотов в работе «О любовных яблочках» (1784 год) указывал, что томат в то время уже выращивался во многих районах России в комнатных условиях и отчасти в садах не только как декоративное растение, но и как овощная культура. В середине XIX века в южных районах России томат занимал значительные площади. А в 80-х годах того же века разновидности томата выращивали уже не только на юге, но и в более северных районах страны, в первую очередь, в известных исстари зонах овощеводства – вокруг Москвы, Суздаля, Ростова Ярославского, Петербурга и других городов. В начале XX века появились первые отечественные сорта. Среди них сорт Печерский, выведенный местным населением Печерской слободы г. Нижнего Новгорода. Эта разновидность томата до сих пор ценится многими овощеводами России за свои исключительно высокие вкусовые качества плодов. К сожалению, сегодня он для производства почти утерян.
Химический состав томатов
Химический состав плодов томата зависит от сорта и условий выращивания. Содержание воды в них колеблется от 92 до 96 %. В состав сухого вещества входят углеводы. Из них значительная доля приходится на сахара (2–5 %). Это в основном глюкоза, в 1,5–2 раза меньше фруктозы, в плодах некоторых сортов есть еще и сахароза. Из других углеводов содержится крахмал, гемицеллюлоза, клетчатка и пектины.
Химический состав томатов поражает своим изобилием разных элементов. В 100 г плодов томатов содержатся важные для человека минеральные элементы, в том числе натрий – 6,3 мг, калий – 297 мг, магний – 20 мг, кальций – 14 мг, фосфор – 26 мг. Кроме того, в небольших количествах в плодах содержатся соединения железа, меди, цинка, фтора и йода.
Кисловатый вкус зрелых плодов семейства томатов обусловлен наличием в них яблочной и лимонной кислот. Есть также кислоты – щавелевая, янтарная, молочная и винная. Органические кислоты повышают аппетит, улучшают пищеварение, оказывают губительное действие на вредные кишечные бактерии. От соотношения Сахаров и кислот зависит вкус плодов.
Витамины в томатах
Плоды богаты витаминами. Содержание витамина С в томатах доходит до 35 мг%. Это почти столько же, сколько в лимоне или апельсине. Провитамина А содержится в среднем 0,82 мг%, витамина Кв томатах – 0,63 мг%, витамин РР (никотиновая кислота) – 0,53 мг%, есть пантотеновая кислота, витамины В1; В2, В6. Плоды томата употребляют как в свежем, так и в переработанном виде. Их засаливают, маринуют, из них приготовляют соки, томатные пасты, пюре, соусы, широко используют в домашней кулинарии. Красивая окраска красных или желтых плодов, используемых в качестве гарнира к холодным и горячим вторым блюдам, возбуждает аппетит, повышая пищевую ценность блюд.
Томат: семейство пасленовые
Томат относится к семейству пасленовые. По своей природе это многолетнее растение, но в нашей стране оно возделывается как однолетнее. У большинства сортов томата стебель полегающий, требующий подвязки, но есть сорта с неполегающим стеблем, так называемые штамбовые, возделываемые без подвязки.
Длина стебля у сортов томата семейства пасленовых индетерминантного типа (с непрерывно растущим стеблем) может достигать 7–8 м, у детерминантных (с ограниченным ростом стебля, заканчивающимся цветочной кистью) – 25–40 см.
Стебель томата сильно ветвится. Боковые побеги называются пасынки. Пасынков особенно много у индетерминантных сортов томата пасленового семейства. Эти сорта при выращивании в теплицах, а также в открытом грунте в условиях нашей зоны требуют пасынкования (обязательного удаления пасынков), формирования куста и вершкования. Детерминантные сорта сами себя ограничивают в росте, они дают мало пасынков, поэтому у них небольшой компактный куст.
Корень томата
Корень томата в естественной природе – стержневой. Однако при выращивании томата через рассаду из-за пикировки главный корень обрывается, усиленно развиваются боковые корешки, в результате чего корневая система становится мочковатой.
Основная масса корней томата расположена на глубине до 50 см. Кроме того, при окучивании на нижней части стебля образуются дополнительные корни.
Листья томата
Листья томата очередные, непарноперисторассеченные, состоящие из долей, долек и маленьких долечек. По строению различают листья простые, сложные и полусложные.
Есть сорта, у которых листья состоят из одних крупных долей. Такие сорта называются картофелелистные. Поверхность листьев может быть гладкой, средне гофрированной и сильно гофрированной. Окраска листьев зависит от сорта и условий выращивания. Цветки томата желтые, пятерного типа у сортов с мелкими плодами и, фасциированные (сросшиеся) с большим количеством лепестков и сложными пыльниками у крупноплодных сортов.
Опыление томатов
Созревшая пыльца высыпается из пыльников через продольную щель со стороны, обращенной к завязи, и легко попадает на рыльце пестика. Оно часто бывает закрыто своими пыльниками, по этой причине насекомые цветки почти не посещают, а ветром пыльца практически не переносится. Таким образом, томат, по сути, является растением самоопыляющимся. Только в сухую жаркую погоду рыльце выдвигается из колонки пыльников. В этом случае может происходить перекрестное опыление томатов. Поэтому томат – это факультативный самоопылитель.
У сложных цветков в пыльниках много пыльцевых стерильных зерен. Поэтому у крупноплодных сортов, имеющих такие цветки, опыление, особенно при неблагоприятных условиях (пасмурная прохладная сырая погода), бывает неполным, многие семяпочки завязи не оплодотворяются, от чего плоды зачастую бывают деформированными. Именно так и происходит опыление томатов на открытой местности, такой вид опыления немного отличается от того, что используют в теплицах.
Цветение томата
Цветки томата собраны в соцветие – завиток, которое овощеводы называют кистью. Она по своему строению может быть простой, сложной или полусложной.
Цветение томата начинается через 50–60 дней после всходов и продолжается до наступления заморозков. Вторая кисть цветет через 1,5–2 недели после первой, а все следующие цветения томата – через каждую неделю после предыдущего.
Какой плод у томата?
Плод томата – сочная ягода. По числу семенных камер различают сорта малокамерные (2–5), среднекамерные (6–9) и многокамерные (10 и более камер). Многокамерные плоды более мясисты, но они дают мало семян. Около 30 дней после завязывания плод растет, а затем 10–15 дней созревает, меняя зеленую окраску сначала на молочную, затем – на бланжевую, бурую, розовую, и, наконец, – красную. Зрелые плоды имеют в зависимости от сорта оранжево-красную, красную, розовую, малиновую, желтую или темную (почти черную) окраску. Какая форма плода у томата?
Форма плода может быть:
Поверхность плода бывает гладкой, слабо или сильно ребристой. Предпочтительнее для употребления в свежем виде плоды с гладкой поверхностью. Масса плода сильно варьирует в зависимости от сортовых особенностей – от 20 г до 1000 г. Теперь каждый, начинающий садовод, знает какой плод у томата, и с легкостью сможет определить его сорт и зрелость.
Семена томата
Семена томата – плоские треугольно-почковидные с сероватым опушением. В 1 г содержится 200–300 штук семян.
Томат – теплолюбивая культура. Требовательность к теплу изменяется в зависимости от фазы развития, освещенности и других факторов. Минимальная температура при прорастании семян 10–12 °C, оптимальная 25–30 °C. Оптимальная температура в период вегетативного и репродуктивного роста: днем в солнечную погоду + 22–26 °C, в пасмурную погоду + 19–22 °C, ночью + 16–18 °C. При температуре ниже + 15 °C растения не цветут, при + 8 °C – не растут, а при минус 1 °C наступает гибель. При температуре выше + 32 °C пыльца становится стерильной, и цветки не оплодотворяются и осыпаются. Температура почвы должна быть в пределах + 20–22 °C, но не ниже + 16 °C.
Хотя растения томата способны выдерживать кратковременный недостаток влаги, лучше они растут и развиваются в условиях высокой влажности почвы (70–80 % НПВ). Наиболее высокая потребность во влаге возникает в период формирования и налива плодов. При недостатке влаги растения увядают, цветки и листья опадают, плоды становятся мелкими, пустотелыми и преждевременно созревают. При избыточной же влажности почвы растения вытягиваются, поражаются болезнями. Резкие колебания влажности почвы приводят к растрескиванию плодов.
Воздух для томата должен быть относительно сухим (60–65 %). При высокой влажности воздуха пыльца не высыпается из пыльников, опыление не происходит, цветки осыпаются. Влажный воздух способствует развитию болезней.
Амплитуда колебания кислотности почвы, при которой можно возделывать томат, довольно значительна (рН 5,5–6,5), но все же лучше растет и развивается это растение при реакции почвы ближе к нейтральному уровню.
Наиболее пригодные для выращивания томата богатые органикой легкие суглинки или супесчаные почвы.
Свежий навоз под томат вносить не рекомендуется, так как это задерживает созревание плодов. Однако если все же требуется внесение органики, то вносят перегной или компост.
Удобрения под томаты
Томат относится к числу растений, отличающихся большим выносом питательных веществ из почвы. Так, среднесуточный вынос при формировании 1 т урожая составляет азота – 22 г, фосфора – 8 г, калия – 30 г. Поэтому для нормального роста и развития томатных растений требуются азотные, фосфорные и калийные удобрения под томаты, которые вносят как при основной заправке, так и в подкормках.
Азот необходим для синтеза белков, аминокислот, для быстрого роста вегетативных органов и налива плодов. При избыточном азотном питании задерживается созревание плодов, растения становятся более восприимчивыми к болезням, уменьшается устойчивость к низким температурам. Несбалансированное азотное удобрение под томаты приводит к избыточному накоплению в плодах вредных для организма человека нитратов и нитритов. Из элементов питания, выносимых растением томата из почвы, преобладает калий, который участвует в биосинтезе белков и углеводов, способствует удержанию воды в клетках, передвижению веществ из вегетативных органов в генеративные. Он также способствует повышению устойчивости растений к низким температурам и к болезням.
Томат, как и все другие овощные культуры, мало выносит с урожаем фосфора, но, тем не менее, хорошо реагирует на внесение фосфорных удобрений. Фосфор усиливает деление клеток. Особенно он необходим для молодых растений, отличающихся пониженной способностью извлекать этот элемент питания из почвы. Достаточное фосфорное питание в течение всей вегетации способствует завязыванию и росту плодов, ускоряет созревание, повышает устойчивость растений к болезням и пониженным температурам.
Обеспеченность растений теми или иными элементами питания можно ориентировочно определить по внешним признакам. При азотном голодании растения отстают в росте. Симптомы недостатка азота начинают проявляться с нижних листьев. Они становятся бледно-зелеными, а затем желтеют и отмирают. Потом эти признаки начинают появляться на листьях следующих ярусов. При избытке азота листья становятся крупными, темно-зелеными, часто скрученными, стебли и побеги буйно растут (растения «жируют»). При недостатке фосфора замедляется рост, листья становятся мелкими. Стебель и листья приобретают красновато-фиолетовую окраску. Калийное голодание начинает проявляться на нижних листьях. При этом края листьев начинают буреть, и затем отмирать. Это так называемый краевой ожог или опал. Постепенно весь лист отмирает, а симптомы недостатка калия переходят на листья следующих вышерасположенных ярусов.
Кроме азотных, фосфорных и калийных удобрений растения томата нуждаются в микроэлементах. Недостаток отдельных микроэлементов в питании растений вызывает различные хлорозы, отставание в росте и развитии, понижает урожай. На песчаных и торфяных почвах часто не хватает кальция, меди и цинка. На дерново-подзолистых, дерново-глеевых и торфяных почвах встречается недостаток бора. На черноземных и других нейтральных или слабощелочных почвах отмечается недостаток марганца.
Потребность молодых растений томата в микроэлементах на первом этапе роста и развития можно удовлетворить замачиванием семян в растворе микроэлементов, а в период вегетативного роста – путем внесения микроудобрений: как при основной заправке почвы, так и при проведении корневых и некорневых подкормок.
Томат относится к семейству пасленовые и к очень светолюбивым растениям. В открытом грунте для выращивания томата выбирают открытые хорошо освещенные участки, с небольшим склоном на юг или на юго-запад. Даже небольшое затенение, например, в междурядьях сада, приводит к существенному недобору урожая. При возделывании томата в теплицах следует выбирать конструкции, имеющие меньше затеняющих элементов кровли, а при выращивании под пленкой – надо стремиться к тому, чтобы постоянно содержать ее в чистоте.
udec.ru
Строение томата
Корневая система томата .
У растений томатов она стержневого типа. Однако при рассадной культуре томаты формируют преимущественно мочковатую корневую систему. В результате при рассадной культуре формируется сильно разветвленная корневая система, залегающая в основном на глубине 40-100 см.
Безрассадные томаты устойчивы к засухе, хотя при поливе дают более высокий урожай.
Корни могут образовываться и на подсемядольном колене, в связи с чем эффективно заглубление подсемядольного колена в почву при пикировке. При окучивании растений, а также при соприкосновении их с почвой в условиях повышенной влажности корни образуются и на стеблях.
Стебли томата
Они травянистые, с возрастом древеснеют. У большинства растений стебель обыкновенный полегающий. Такие томаты лучше всего возделывать с использованием опор. Овощеводы-любители выращивают и сорта со штамбовым стеблем (Волгоградский 5/95, Алпатьева 905-а и др.). Стебель этих растений быстро древеснеет и полегает только в отдельных случаях при формировании плодов. При выращивании сортов со штамбовым стеблем отпадает необходимость в устройстве опор.
У томатов разных сортов стебли ветвятся неодинаково. У одних главный стебель быстро заканчивает рост, образуя на верхушке цветочную кисть. На растениях самых скороспелых сортов на главном стебле всего две кисти. Подобные сорта с ограниченным ростом называют детерминантными. Боковые побеги (пасынки) — тоже очень быстро прекращает свой рост образованием на верхушке цветочной кисти. Поэтому растения детерминантных сортов небольших размеров: от карликовых до низкорослых.
Овощеводы-любители выращивают и томаты с неограниченным ростом. Такие сорта называют индетерминантными. Длина стеблей многих индетерминантных сортов даже в открытом грунте средней полосы достигает 2-3 м и более. Наиболее высокорослые сорта (Де Барао, Чудо света и др.) называют лиановидными. Растения индетерминантных сортов в большом количестве образуют боковые побеги. Индетерминантные сорта в основном применяют для зимних теплиц, где они за год образуют стебли высотой до 10-12 м. В теплицах томаты формируют, как правило, в один стебель. В открытом грунте в зависимости от теплообеспеченности их выращивают в один, два, три стебля, в южных районах томат индетерминантных сортов часто выращивают и без пасынкования, так как при длинном вегетационном периоде все плоды успевают вызреть.
Листья томата
У растений томата они очередные, рассеченные на доли, дольки и долечки. Поверхность листьев опушенная, выраженная у различных сортов неодинаково. Каждая разновидность культурного томата характеризуется особым типом (строением) листьев. У обыкновенных томатов они гладкие или слабогофрированные, в основном зеленого цвета (редко светло-зеленые).Поверхность листьев штамбовых томатов сильногофрированная (иногда морщинистая), как правило, темно-зеленого цвета. Для крупнолистных томатов характерен лист с крупными долями (часто с отсутствием долек и долечек).
Цветки томата
Они обоеполые, то есть в каждом цветке находятся и женские (пестик) и мужские (тычинки) органы. Это способствует самоопылению цветков. У диких и полукультурных форм цветки пятичленные, состоящие из пяти чашелистиков, пяти лепестков, пяти тычинок. Такие цветки обычно дают плоды мелких размеров.
Для крупноплодных сортов (различные гиганты) характерны более сложные цветки — многочленные. У многих сортов первый цветок в кисти фасциированный — сросшийся из двух — трех цветков. Он образует крупный, но уродливый плод. Такие цветки удаляют.
Цветки собраны в кисти (завиток). У большинства возделываемых сортов кисти простые — (неветвящиеся) или промежуточные — однократно разветвленные. У овощеводов-любителей распространены сорта и со сложной кистью — до 100 цветков (Чудо света, Кронпринц и др.). При этом образуется 30-40 некрупных плодов в каждой кисти.
В пыльниках тычинок находится пыльца. Попадая на рыльце пестика, она прорастает в столбике и в зародышевом мешке сливается с яйцеклетками. В результате образуются зиготы, превращающиеся затем в семена. Это и есть оплодотворение. Томаты в результате самоопыления образуют чистосортные семена. Переопыление происходит в исключительных случаях, например на юге (где в условиях высоких температур наблюдается открытый тип цветения) или в теплицах, где рядом растут томаты разных сортов и их стебли находятся друг над другом. В данном случае пыльца одного сорта, высыпаясь из цветков, попадает на цветки другого сорта, расположенные ниже. Некоторые сорта (Северянин и др.) первые плоды образуют без оплодотворения. Они бессемянные, мясистые. В конце сезона на растениях образуются нормальные плоды с семенами, которые и используют для размножения.Пыльца у томата тяжелая, поэтому ветром она разносится на расстояние не более 0,5 м. Насекомые, за редким исключением, цветки томата не посещают.
Плоды томата
Представляют собой сочную многосемянную ягоду. Масса плодов варьирует от нескольких граммов (вишневидные, смородиновидные и др.) до 1 кг и более. На каждом участке должны быть и мелкоплодные томаты, используемые для цельноплодного консервирования.
Немаловажную роль играет концентрация пигментов.
Наиболее распространены в нашей стране красноплодные сорта. Однако многие садоводы выращивают томаты различной окраски: белые (цвета слоновой кости), желтые, оранжевые, розовые, малиновые, коричнево-красные, буровато-красные, фиолетовые.
Семена томата
Они плоские, яйцевидной формы, желтовато-серые, опушенные. В отапливаемом помещении семена сохраняют всхожесть семь — десять лет, в герметически закрытой таре — до 15 лет.
sweli.ru
У Помидоров корни лучше пикировать или только верхушки прищипывать?
Николай Лакаевский
Ни то, ни другое делать не стоит. Корни у томата нарастут и так, а длинный центральный еще даст возможность доставать питание из глубины. Прищипывая верхушку в конце вегетации ослабит питание плодов, т. к. у томата работают листья, расположенные выше над помидорками.
Румия Вагазова
корни, его кончик..
Просто Любовь
помидоры пикировать, а прищипывать кончики корней на 1см, для того, чтобы образовалась корневая мочка.
Елена Трошина(Ерыкалова)
Пикировка — это пересадка рассады во время роста из одной ёмкости в другую.
Cоловьева(Федотенко) Альбина
А сам то понял, что спросил? Пикированием или пикировкой называют пересадку растений в молодом возрасте. После появления первого настоящего листка проводят пикировку сеянцев томатов. Эта процедура позволит развить мощную корневую систему у взрослых растений. При пикировке следует прищипнуть центральный корень. Важно, чтобы при посадке корень не заворачивался. Он должен находиться в перпендикулярном состоянии к почве. Почва должна плотно прикасаться к корню и подсемядольному колену сеянца.
панина
Ну давай, прищепни верхушку по самый корень. А потом пикирни корень. Если что-то останется — посади в землю.
Кошечка
Разверните всё обратно. Вы запутались…
Антонио Бандерас
Пикирование это пересадка рассады …для того чтоб рассада не перерастала Не обязательно прищипывать …урожайность это не увеличивает … Помидор такое растение, можно отрубить весь корень он все равно будет расти, за счет новообразованных боковых корней
анатолий яковлев
Лучше пикировать верхушки, после их прищипки. И смотри не спутай!
Елена Премудрая
Рассаду помидоров пикируют (отщипывают кусочек центрального корня) при пересадке из одной емкости в другую. Верхушку прищипывают у взрослого куста помидор в конце лета, чтобы ускорить созревание плодов.
made in РАЙ
бытует такое мнение насчет корешка и прищипывания… лично я так не делаю, чтобы не травмировать лишний раз
какие виды корней образуют корневую систему томата и пшеницы. очень надо выручайте плииииззззз!!!!
mario
У томата стержневая корневая система, т. е. образована главным корнем и отходящими от него боковыми. При окучивании развиваются еще придаточные. Всего 3 вида. У пшеницы мочковатая система, образуется только придаточными корнями, т. к. главный корень вскоре отмирает.
Alexey Ermolenko
Томат — пасленовое из класса двудольных. У него стержневая корневая система, т. е. имеется главный и отходящие от него боковые корни. Пшеница — злак из класса однодольных. У него плохо развит (но есть) главный корень, а также присутствуют придаточные и отходящие от этих двух видов корней боковые. Это вопрос для двоечников, село ты неасфальтированное! Я так и ловлю своих бандерлогов на невыучивании уроков. Если учебник старого Госстандарта («Растения» для 6-7 кл.) , то полистай 21-22 параграфы.
Читайте также:
Томат Клуша 20 семян (Сибирский Сад)
Томат с довольно необычным названием Клуша приобрел популярность у овощеводов из-за компактного строения куста и раннего срока созревания плодов. Вдобавок к этим качествам приплюсовывается большая урожайность. Растение образует кисти с рекордным количеством плодов. Сорт выведен отечественными селекционерами. Точнее, получилось две культуры с разным окрасом плодов. Красный цвет мякоти имеет томат Клуша, а помидоры розового цвета окрестили Супер клушей.
Описание сорта
Основные характеристики и описание сортов томата Клуша, а также Супер клуша совпадают. В принципе – это одна и та же культура. Различается только цвет плодов и, конечно, их вкусовые качества. Но давайте обзор начнем со сроков созревания. Спеют помидоры Клуша очень рано. С момента посева семян пройдет примерно 90 дней, и на грядке уже будут краснеть плоды, висящие большими кистями.
Растение считается детерминантного типа. Строение куста штамбовое. Стебли вырастают максимум до 60 см высоты. Взрослый куст томата настолько компактный, что на грядке площадью 1 м2 помещается до 7 растений. Клушу можно вырастить даже на подоконнике или балконе. Культура отлично плодоносит в цветочном горшке, подвешенном с помощью кашпо.
Догадаться о происхождении названия сорта можно по строению куста. Если посмотреть на томат Супер клуша со стороны, то своей формой он напоминает курицу с растопыренными перьями. Спрятавшиеся под листочками плоды можно сравнить с цыплятами. Растение является мастером пряток. Зреющие помидоры практически незаметны под листвой. Куст отличается загущенностью зеленой массой. Строение листа обычное, как и у всех томатов.
Совет! Для быстрого и равномерного созревания плодов овощеводы рекомендуют обрывать листья, закрывающие кисти от солнца.
Производитель в описании сорта томата Клуша указывает, что культуру можно выращивать во всех регионах нашей страны. Селекционеры привили помидору хороший иммунитет к грибковым и вирусным заболеваниям. Оптимальная урожайность Клуши и Супер клуши достигается при формировке куста несколькими стеблями. Их количество может быть от 2 до 4.
Важно! Штамбовый куст томата Клуша формируется сам и не требует удаления пасынков.
Компактный куст характеризуется мощными стеблями, не требующими подвязки к шпалере. Но если прочесть о томате Супер клуша отзывы, то овощеводы настоятельно рекомендуют ставить подпорки под ветки с плодами.
Характеристика плодов
О помидоре Клуша фото, отзывы огородников формируют мнение, что культура является украшением грядки. Плоды характеризуются округлой формой. Верхняя часть и стенка в месте крепления плодоножки немного приплюснутая. У сорта Клуша преобладает красный цвет плода, а помидоры Супер клуша при созревании приобретают розовый оттенок. Мякоть у обеих разновидностей томата сладкая, сочная и очень вкусная при употреблении в свежем виде. Внутри плода может располагаться до 7 камер с семенами.
Несмотря на маленькие размеры куста, показатель урожайности составляет до 3 кг помидор с растения. Клуша любит соблюдение условий агротехники. За хороший уход культура отблагодарит плодами массой до 150 г. При неблагоприятных для томата условиях показатель урожайности может снизиться. Плоды станут мельче, так как их вес снизится до 100 г.
Важно! Во время снижения урожайности наблюдается только потеря массы плодов, а их количество остается неизменное. То есть, интенсивность образования завязи не снижается.
Зрелые плоды считаются универсального предназначения. Помидоры подходят для употребления в свежем виде. Из них делают салаты, украшают блюда. По отзывам овощеводов все же вкуснее считаются именно розовые плоды сорта Супер клуша. Помидоры красного цвета сорта Клуша слегка уступают по вкусовым качествам. Однако зрелый овощ тоже неплохо подходит для свежих салатов. Красные и розовые плоды идут на консервацию. Плотная мякоть, защищенная прочной кожицей, не трескается при термообработке.
Внимание! Томаты способны долго храниться, только их нужно срывать слегка недозрелые. Плоды хорошо переносят транспортировку.
Положительные черты сорта
Учитывая урожайность томата Супер клуша, отзывы, фото, давайте в подведении итогов найдем основные достоинства сорта:
маленький куст способен разместиться на небольшом участке земли;
высокий показатель урожайности;
самостоятельная формировка куста, не требующая удаления пасынков;
плоды Клуши универсальны в применении;
стойкость растения к заболеваниям;
возможность выращивания томата в любых регионах страны.
Недостатков овощеводы у сорта Клуша и Супер клуша не выявили. Сюда можно только отнести сильную загущенность листвой, но жарким летом она спасет плоды от ожога.
Выбор места для высадки томатов
Для получения хорошего урожая томаты нужно высадить на подготовленном участке. Грядку обязательно выделяют, даже если помидоры выращивают на огороде. Клуша обладает низкорослым строением куста, поэтому растения можно высадить в лунки. Хотя, многие огородники предпочитают выкапывать длинные канавки. Рядками томаты аккуратней расположены и за ними проще ухаживать.
Сорт Клуша и Супер клуша можно выращивать не только открытым, но и закрытым способом. Томат отлично плодоносит в теплице любого типа, будь то пленочное укрытие, стекло или поликарбонат. Важно только обеспечить помидорам хорошее освещение и регулярное проветривание.
При любом способе выращивания томата Клуша надо позаботиться о хорошем дренаже почвы. Культура любит обильный полив, но вода не должна застаиваться под корнями. В противном случае возможны вспышки заболеваний. Появится фитофтора или начнут гнить корни растений.
Подготовка грунта для рассады
В большинстве регионов томаты выращивают из рассады. Только на юге допускается посев семян прямо на грядку. Чтобы вырастить рассаду помидоров Клуша или Супер клуша сначала нужно подготовить грунт. Несмотря на насыщенность магазинной почвы полезными минералами, многие овощеводы предпочитают для рассады набирать землю с огорода. Можно делать и так, только ее нужно обеззараживать. Рекомендуется землю прокалить в духовке, после чего вынести на свежий воздух. На улице грунт будет напитываться кислородом в течение двух недель.
Перед посевом семян грунт заносят в дом, чтобы он прогрелся до комнатной температуры. В это время выполняют еще одно обеззараживание. Из 2 л воды и 1 г марганца приготавливают раствор и этой жидкостью равномерно смачивают землю.
Подготовка семян
Посев семян помидора Клуша на рассаду осуществляют в марте. К этому времени зерна нужно подготовить:
Процент всхожести семян зависит от калибровки. Сначала зерна помидор визуально осматривают на повреждения и выбрасывают все подозрительные семечки. Следующая процедура предусматривает погружение семян томатов в солевой раствор. Все всплывшие пустышки выбрасывают, а осевшие на дно емкости полные зерна промывают чистой водой.
Протравливание семян томатов осуществляют в 1% марганцовом растворе. Достаточно зерна окунуть на 20 минут. Многие овощеводы вместо марганцовки используют сок комнатного цветка Алоэ. Кроме дезинфицирующих свойств, сок является стимулятором роста.
Последний этап предусматривает проращивание семян помидор. Для этого зерна рассыпают между двумя слоями влажной марли и следят, чтобы они не высохли. Семена томатов периодически опрыскивают водой, пока не проклюнутся ростки.
Посев семян и получение рассады
После того как все семена помидор проросли их сразу нужно высадить. К этому времени емкости с грунтом должны быть подготовлены. На поверхности земли любым предметом или пальцем руки проделывают канавки глубиной 1 см. Расстояние между рядками выдерживают в пределах 2–3 см. Семена томатов раскладывают шагом 3 см, после чего сверху присыпают рыхлым грунтом и опрыскивают водой.
Емкости накрывают прозрачной пленкой. В таком состоянии они стоят при температуре воздуха +25оС до появления всходов. После прорастания томатов пленку убирают и обеспечивают рассаде хорошее освещение. Когда на томатах вырастет два полноценных листика, растения пикируют по стаканчикам и на третий день вносят подкормку.
Высадка на постоянное место произрастания
Взрослую рассаду помидор перед высадкой закаливают. Томаты выносят на улицу, когда температура воздуха будет не ниже +18оС. Такие процедуры желательно выполнять около недели. Высадку томата Клуши начинают в 50–60-дневном возрасте. К этому времени растения вытягиваются до 30 см высоты.
Время высадки томата в теплицу припадает на первую декаду мая. На огороде помидоры Клуша высаживают после установления теплой погоды и прогревания грунта. Для средней полосы этот период наступает в последних числах мая. Сорт Супер клуша и Клуша любят рыхлый, хорошо удобренный грунт. Кислотность лучше пусть будет немного повышена, чем понижена. В крайнем случае допускается нейтральный показатель. Детерминантные томаты не вытягиваются, поэтому при высадке рассады корни заглублять не стоит. На 1 м2 оптимально высадить пять кустов.
Уход за взрослыми томатами
Сорт Клуша не требует особенного ухода. Важен своевременный полив, прополка сорняков, рыхление грунта. Через 3 недели после высадки рассады томаты подкармливают нитроаммофосным удобрением. Пасынковки кусты не требуют. Но если растения сами плохо формируются, овощеводу можно приложить руку. Кустам помогают сформироваться в 2–4 стебля обламыванием ненужных пасынков. В случае сильной загущенности с томата удаляют часть листвы.
При выращивании Клуши закрытым способом во время цветения понижают влажность воздуха для лучшего опыления. При этом температуру воздуха держат максимум +28оС.
Что такое томат? Ботаническое описание и биологические особенности томата.
Согласно данным археологии, томат был введен в культуру за 800—200 лет до н. э. Большинство исследователей считают, что первичным очагом окультуривания томата была Мексика.
Что такое томат?
Именно из Мексики впоследствии томаты распространились в соседние страны Центральной и Южной Америки.
На европейский континент впервые попали из Америки в середине XVI в. Это были формы с крупными, плоскоокруглыми, ребристыми плодами желтой окраски.
Мелкоплодные вишневидные томаты появились в Европе позже, спустя 100 лет. Современные сорта томата, полученные в результате многовекового отбора, научной и народной селекции, поражают не только массой плода (до 1 кг), но и разнообразием формы, окраски.
Ботаническое описание томата
Томат — однолетнее растение семейства Пасленовые. В год посева формирует плоды и семена. Корневая система сильно разветвлена, за счет формирования боковых придаточных корней 1-го, 2-го и 3-го порядков, покрытых многочисленными корневыми волосками.
Основная масса корней располагается в почве на глубине 30—50 см. Стебель томата прямостоячий (штамбовые сорта) или полегающий (обыкновенные сорта). В зависимости от характера ветвления главного побега растений различают два типа куста: детерминантный и индетерминантный.
Детерминантный тип куста обычно бывает у ранне- и среднеспелых сортов томата. У растений с кустом такого типа после образования 3—4 листьев на главном побеге закладывается соцветие — 1-я кисть.
Вторая кисть образуется через 2—3 листа (в зависимости от сорта). Последующие соцветия могут закладываться через 1 лист, а последние 2—3 кисти формируются подряд и заканчивается рост главного стебля.
Соцветие ограничивает (детерминирует) рост главного побега. В пазухе каждого листа развиваются почки, из которых впоследствии образуются пасынки.
В зависимости от сорта главный побег у растений детерминантных сортов низко- или среднерослый, достигает 30—65 см в высоту. На нем формируется от 2—3 до 4—5 соцветий. У растений индетерминантных сортов первое соцветие закладывается над 9—12-м листом; последующие — через каждые 3, иногда 4 листа. В благоприятных условиях новые соцветия образуются непрерывно, стебель растений может достигать 1 —5 м в высоту. Такой тип куста характерен для позднеспелых сортов томата. У них огромная потенциальная возможность образования пасынков, так как в каждой пазухе листа быстро развивается и созревает вегетативная почка.
Листья прерывисто-перисто-рассеченные, с очень коротким черешком, переходящим в главную жилку листа. Листовая пластинка расширенная и глубоко рассеченная на доли 1-го, 2-го и 3-го порядка.
Края долей листа могут быть цельными или зазубренными. Томат — самоопыляющееся растение, но в южных регионах наблюдается и перекрестное опыление. Цветок мелкий, невзрачный, желтый.
Плод — сочная 2-х или многогнездная ягода, массой от 5 до 1000 г. Чем больше камер (гнезд) в плоде, тем он мясистее. По форме плоды бывают плоские, плоскоокруглые, округлые, удлиненно-овальные, сливовидные, смородиновидные, вишневидные, перцевидные, грушевидные, цилиндрические.
Поверхность плода гладкая, слабо-, средне- и сильноребристая. Плоды томата бывают ярко-красными, розовыми, малиновыми, белыми, светло-желтыми, желтыми, оранжевыми, зелено-бурыми ,черными.
Разнообразие окрасок зависит от сочетания цвета пигментов мякоти (хлорофилл, ликопин, каротин) и цвета кожицы, которая бывает желтой и бесцветной.
Семена томата мелкие, яйцевидной, треугольной или почковидной формы, плоские, опушенные, желтые и желтовато-серые, сохраняют всхожесть от 4 до 15 лет.
У томатов сильно развита корневая система, которая широко распространяется в диаметре. На каждом цветке растения присутствуют мужские и женские органы. Всхожесть семян сохраняется до 8 — 9 лет.
По строению куста все сорта томатов делят на три группы: нештамбовый, штамбовый и картофелевидный сорта.У нештамбового томата крупные, слегка гофрированные листья.
Его тонкие стебли в период плодоношения полегают под тяжестью плодов. Штамбовый томат отличает толстый стебель, сильно гофрированные листья среднего размера, с короткими черешками. Его кусты имеют компактную форму.
Картофелевидный, или крупнолистный, томат с листьями, по форме напоминающими картофельные листья, встречается гораздо реже. По высоте кустов томаты подразделяют на детерминантные и индетерминантные сорта.
Детерминантные сорта — малорослые, их куст ветвится слабо. После образования на стебле 2—6 кистей и сам стебель, и боковые побеги прекращают рост.
Боковые побеги могут отрастать лишь в пазухах листьев нижней части главного стебля. Слабоветвящиеся кусты томата, как правило, не нуждаются в пасынковании. Они хорошо вызревают в открытом грунте средней полосы России.
Индетерминантные сорта выделяются высокорослыми, ветвящимися кустами, рост которых практически не имеет ограничений. В высоту они могут достигать 2-х м и более. Однако темп цветения и плодообразования у этих сортов ниже, чем у детерминантных.
Из пазух листьев главного побега формируются боковые побеги — пасынки.
Они сами дают побеги второго порядка, затем — третьего, четвертого и до бесконечности. Такие сорта нуждаются в пасынковании и подвязке, потому что на каждом из побегов могут появляться цветки и завязываться плоды.
По кулинарному назначению различают десертные и соусные томаты. У десертных томатов — плоды плотной консистенции. У соусных семена свободно плавают в плодовой слизи.
Биологические особенности томата
Растения томата тепло- и светолюбивы. Оптимальная температура для нормального роста и развития томата 23—25 °С. При температуре ниже 10 °С растения прекращают свой рост, а при 15 °С — цветение.
Растения не переносят заморозков. Растет на рыхлых, хорошо прогреваемых, плодородных почвах с нейтральной реакцией почвенного раствора (суглинистые, супесчаные, черноземы).
Томат требует умеренного увлажнения почвы. При высокой влажности почвы и воздуха поражается грибными болезнями.
Все, что нужно для дома и дачи можно купить в Империи садовода
Все, что нужно для дома, дачи, огорода, заказать, купить здесь!!! Империя садовода!
В магазин
Обратите на это:
Помидор — это… Что такое Помидор?
Тома́т (лат. Solanum lycopersicum) — растение рода паслён[1] семейства Паслёновые, одно- или многолетняя трава. Возделывается, как овощная культура. Плоды томата известны под названием помидо́ры. Вид плода — ягода.
История
Название помидор происходит от итал. pomo d’oro — золотое яблоко. Настоящее название было у ацтеков — матль, французы переделали его в фр. tomate (томат).
Родина — Южная Америка, где до сих пор встречаются дикие и полукультурные формы томата. В середине XVI века томат попал в Испанию, Португалию, а затем в Италию, Францию и другие европейские страны, а в XVIII веке — в Россию, где вначале возделывался как декоративное растение. Овощной продовольственной культурой растение было признано благодаря русскому учёному-агроному А. Т. Болотову (1738—1833). Долгое время томаты считались несъедобными и даже ядовитыми. Европейские садоводы разводили их как экзотическое декоративное растение. В американские учебники по ботанике вошла история, как подкупленный повар пытался отравить блюдом из помидоров Джорджа Вашингтона. Будущий первый президент США, отведав приготовленное кушанье, пошел дальше заниматься делами, так и не узнав о коварном предательстве.
Томат сегодня — одна из самых популярных культур благодаря своим ценным питательным и диетическим качествам, большим разнообразием сортов, высокой отзывчивостью на применяемые приёмы выращивания. Его возделывают в открытом грунте, под плёночными укрытиями, в теплицах, парниках, на балконах, лоджиях и даже в комнатах на подоконниках.
Состав плодов томатов
Зрелые плоды томата богаты сахара́ми и витамином C, содержат белки, крахмал, органические кислоты, клетчатку, пектиновые вещества, кальций, натрий, магний, железо, хлор, фосфор, серу, кремний, йод, а также каротин, ликопин (он определяет красный цвет плодов), витамины группы B, никотиновую и фолиевую кислоты, витамин K.
Свежие томаты и томатный сок полезны при сердечно-сосудистых заболеваниях, гастритах с пониженной кислотностью, общем упадке сил, ослаблении памяти, малокровии. Применяют томат и как слабительное средство. Кашицу красных томатов прикладывают к вздувшимся венам (прибинтовывают на ночь ежедневно или через день в течение месяца).
Биологические особенности
Томат имеет сильноразвитую корневую систему стержневого типа. Корни разветвленные, растут и формируются быстро. Уходят в землю на большую глубину (при безрассадной культуре до 1 м и более), распространяясь в диаметре на 1,5-2,5 м. При наличии влаги и питания дополнительные корни могут образовываться на любой части стебля, поэтому томат можно размножать не только семенами, но также черенками и боковыми побегами (пасынками). Поставленные в воду, они через несколько суток образуют корни.
Стебель у томата прямостоячий или полегающий, ветвящийся, высотой от 30 см до 2 м и более. Листья непарноперистые, рассеченные на крупные доли, иногда картофельного типа. Цветки мелкие, невзрачные, желтые различных оттенков, собраны в кисть. Томат — факультативный самоопылитель: в одном цветке имеются мужские и женские органы.
Плоды — сочные многогнёздные ягоды различной формы (от плоско-округлой до цилиндрической; могут быть мелкими (масса до 50 г), средними (51-100 г) и крупными (свыше 100 г, иногда до 800 г и более). Окраска плодов от бледно-розовой до ярко-красной и малиновой, от белой, светло-зелёной, светло-жёлтой до золотисто-жёлтой.
Семена мелкие, плоские, заострённые у основания, светло- или тёмно-желтые, обычно опушённые, вследствии чего имеют серый оттенок. Физиологически зрелыми становятся уже в зелёных, сформированных плодах. Всхожесть сохраняют 6-8 лет.
При благоприятных температурных условиях и наличии влаги семена прорастают через 3-4 суток. Первый настоящий лист появляется обычно через 6-10 суток после всходов, последующие 3-4 листа — ещё через 5-6 суток, в дальнейшем каждый новый лист образуется через 3-5 суток. Начиная с молодого возраста в пазухах листьев отрастают боковые побеги (пасынки). Продолжительность периода от всходов до цветения растения 50-70 суток, от цветения до созревания плода 45-60 суток.
По строению куста, толщине стебля и характеру листьев различают 3 разновидности томатов: нештамбовый, штамбовый, картофельный.
Помидоры — овощи, фрукты или ягоды?
Помидоры
Различие между научным и бытовым (кулинарным) представлением о плодах, ягодах, фруктах, овощах в случае томата (как и некоторых других растений, например, огурцов) приводит к путанице. Помидоры — плоды томата — с точки зрения ботаники — многогнёздные паракарпные ягоды. В английском языке не существует разницы между терминами фрукт и плод. В 1893 году Верховный суд США единогласно признал, что несмотря на то что ботаники считают помидоры фруктами (т. е. плодами), при взымании таможенных сборов помидоры следует считать овощами (Хотя суд и отметил, что с ботанической точки зрения томаты это фрукты.) (en:Nix v. Hedden (149 U.S. 304)). В 2001 году Евросоюз решил[2], что помидоры не овощи, а фрукты. В русской сельскохозяйственной литературе, как и в обиходном языке, помидоры (плоды томатов) рассматриваются как овощи.
Классификация
В настоящее время существует несколько классификаций томатов. В России принята[3] традиционная классификация Брежнева. В традиционной классификации[4] томаты рассматриваются как представители рода Lycopersicon Tourn. В 1964 году советским растениеводом-селекционером Д. Д. Брежневым в роде Lycopersicon было выделено[5] три вида:
томат перуанский Lycopersicon peruvianum Brezh.
томат волосистый Lycopersicon hirsutum Humb. et Benp.
томат обыкновенный Lycopersicon esculentum Mill.
Наиболее полной классификацией рода Lycopersicon является[3] классификация американского профессора Ч. Рика (C.M.Rick; 1915—2002), описавшего 9 видов томатов:
Lycopersicon cheesmanii,
Lycopersicon chilense,
Lycopersicon chmielewskii,
Lycopersicon esculentum,
Lycopersicon hirsutum,
Lycopersicon parviflorum,
Lycopersicon pennellii,
Lycopersicon peruvianum,
Lycopersicon pimpinellifolium.
Современные ботаники, придерживающиеся филогенетического подхода, считают род Lycopersicon парафилетическим, на основании чего томаты приписывают к роду Паслён (Solanum). В связи с таким подходом одни и те же растения имеют синонимичные названия:
Русское название
Традиционная классификация
Классификация APG II
Томат обыкновенный
Lycopersicon esculentum
Solanum lycopersicum
Томат перуанский
Lycopersicon peruvianum
Solanum peruvianum
Томат смородинный
Lycopersicon esculentum ssp. pimpinellifolium
Solanum pimpinellifolium
На практике, садоводы продолжают пользоваться традиционными названиями, тогда как в строго ботанической литературе употребляется второй вариант.
Сорта томатов
Сорта томата характеризуют по различным критериям:
По типу роста куста — детерминированные и индетермированные
По времени созревания — ранние, среднеспелые, поздние
По способу употребления — столовые, для консервации, для производства сока и др.
Наиболее распостранены сорта нештамбового томата, имеющего тонкие стебли, полегающие под тяжестью плодов, и крупные, слабогофрированные листья; кусты могут быть как карликовыми, так и высокорослыми. Сорта штамбового томата достаточно многочисленны. Стебли у растений толстые, листья среднего размера, с короткими черешками и сближенными долями, сильногофрированные; пасынков образуется мало. Кусты компактные — от карликовых до среднерослых. Выведены полуштамбовые сорта томата, занимающие промежуточное положение между указанными группами. Сортов картофельного типа, получившего название за сходство его листьев с картофельными, очень мало.
По типу роста куста сорта томата делятся на детерминированные (слаборослые) и индетермированные (высокорослые). У детерминированных сортов основной стебель и боковые побеги прекращают рост после образования на стебле 2-6, иногда более кистей. Стебель и все побеги заканчиваются цветочной кистью. Пасынки образуются только в нижней части стебля. Куст небольшой или средних размеров (60-180 см). Кроме типично детерминированных выделяют также супардетерминированные сорта, у которых растения прекращают рост после формирования на основном стебле 2-3 кистей (все побеги оканчиваются соцветиями и образуют сильноразветвлённый небольшой куст; вторая волна роста отмечается после созревания большей части плодов; первое соцветие образуется на высоте 7-8-го листа), а также полудетерминированные, растения которых отличаются более сильным, почти неограниченным ростом — формируют на одном стебле 8-10 кистей. У индетермированных сортов томатов рост растений неограничен. Основной стебель заканчивается цветочной кистю (первая кисть образуется над 9-12 листом), а пасынок, растущий из пазухи листа, ближайшего к верхушечной кисти, продолжает рост основного стебля. После образования нескольких листьев пасынок заканчивает свой рост заложением цветочного бутона, а рост растения продолжается за счет ближайшего пасынка. Так происходит до конца вегетации, которая обычно завершается первым осенним заморозком. Куст высокорослый (2 м и более), но темп цветения и плодообразования ниже, чем у томатов детерминированных сортов, растянутый.
Агротехника
Томат — теплотребовательная культура, оптимальная температура для роста и развития растений 22-25°C: при температуре ниже 10 °C пыльца в цветках не созревает и неоплодотворенная завязь отпадает. Томат плохо переносит повышенную влажность воздуха, но требует много воды для роста плодов. Растения томата требовательны к свету. При его недостатке задерживается развитие растений, листья бледнеют, образовавшиеся бутоны опадают, стебли сильно вытягиваются. Досвечивание в рассадный период улучшает качество рассады и повышают продуктивность растений.
При внесении органических и минеральных удобрений и поддержания грунта в рыхлом состоянии томат может расти на любых (кроме очень кислых) почвах. Основные элементы минерального питания для томатов, как и для других растений — азот, фосфор и калий. В азоте томат особенно нуждается в период интенсивного роста плодов, однако переизбыток азота нежелателен, поскольку это приводит к сильному нарастанию вегетативной массы (т. н. жирование растений) в ущерб плодоношению, а также интенсивному накоплению в плодах нитратов. При недостатке фосфора растения томатов слабо усваивают азот, вследствие чего прекращается их рост, задерживается формирование и созревание плодов, листья приобретают сине-зелёную, затем сероватую, а стебли лилово-коричневую окраску. Фосфор особенно необходим томатам в начале вегетации. Усвоенный растениями в этот период, он идёт затем на формирование плодов. Калия томат потребляет больше чем азота и фосфора. Он особенно нужен растениям в период роста плодов. При недостатке этого элемента по краям листьев появлются жёлто-коричневые точки, они начинают скручиваться, а затем отмирают. Томатам также необходимы микроэлементы, влияющие на рост и развитие растений: марганец, бор, медь, магний, сера и др. Их вносят в виде микроудобрений.
Технология выращивания
Всходы томатов. Интервал между снимками 1 сутки
Рассада помидоров 1,5 месяцев после прорастания семян
Посев томатов производят в парники ещё зимой, с таким расчётом, что через месяц после 2-й пикировки можно было высадить их прямо в грунт, не боясь заморозков, или в полухолодные парники. При очень ранней посадке растения могут быть готовыми к пересадке в грунт ещё в то время, когда земля не готова к этому, и оставшиеся в парнике растения, будучи тесно расположены, начинают вытягиваться и бледнеть, делаясь слишком чувствительными к изменениям температуры. Ввиду этого время посадки должно быть строго согласовано с местными климатическими условиями. В случае заморозков растения необходимо покрывать старыми ящиками, рогожами или матами.
В первое время роста всходов в тёплом парнике приходится наблюдать лишь за проветриванием парника и за ограждением всходов от сорных трав и вредителей. Недели через 3—4 после посева, когда появится вторая пара листьев с зубчиками, приступают к первой пикировке, пересаживая в тёплый же парник, но с большим слоем земли; самая пикировка производится так же, как и с капустой, причём под раму высаживают до 300 растений, если предстоит вторая пикировка, или только до 200, если впоследствии растения будут высажены прямо в грунт, без 2-й пикировки. Во втором парнике наблюдают за проветриванием последнего не только во избежание сырости и плесени, но и в видах закаливания растений.
Через месяц после первой пикировки, когда растения станут слишком теснить друг друга, приступают ко второй пикировке, перемещая растения уже более свободно (не более 200 растений под раму), поднимая парниковый ящик и все менее и менее прикрывая растения рамами, с тем чтобы приучить растения к наружному воздуху. Окончательную пересадку в грунт производят приблизительно через месяц после 2-й пикировки, когда нет уже опасности перед заморозками. В тех случаях, когда желают получить более ранние плоды, например — в начале или середине июня, посев в парниках производят возможно раньше и перед посадкой в грунт производят три пикировки.
Пересадку растений из парников производят в горшки, причём их держат в открытых парниковых ящиках, прикрывая рогожами лишь на ночь и при понижении температуры. Окончательную пересадку грунт из горшков производят, не нарушая кома земли и закапывая его в заранее приготовленные ямки. Пользование горшками позволяет садовнику не торопиться с пересадкой и выждать наверняка благоприятного времени, так как в горшках растения продолжают правильно развиваться. Что же касается месторасположения для томатов, то они любят освещенный, сухой, хорошо орошаемый грунт. Свежего удобрения томат не выносит, подвергаясь картофельной болезни; хорошо удаётся томат после капусты, получившей богатое удобрение. Высаживают томаты рядами, тесная посадка вредна во всех отношениях. Немедленно после посадки растения поливают, и эту поливку продолжают до тех пор, пока растения не примутся.
В начале периода после посадки, когда ночи ещё прохладные, следует избегать поливки после захода солнца, так как это вызвало бы еще большее охлаждение земли. Вдоль всей плантации проводят бороздки для орошения растений. Томаты довольствуется орошением, и поливку из лейки самых растений необходимо производить лишь при крайне сильных засухах, да и то раза два в лето. При дальнейшем росте растений необходимо подвязывать и подрезать растения (шпалерный способ разведения), что содействует равномерному освещению растений, лучшему проветриванию, а следовательно, и более обильному, и более раннему созреванию плодов. После обрезания растения таким образом, что остаются лишь 2—3 сильных побега, промежуточные же удаляются, томаты подвязывается или к шпалерам (решеткам, проволокам и т. п.), или к кольям, причем должно быть наблюдаемо, чтобы каждый стебель развивался вполне свободно. Дальнейший уход заключается в удалении жировых побегов и поправке подпорок.
Сбор плодов начинается с начала июня и продолжается, смотря по местности, до середины сентября. Перед наступлением холодов растения во избежание замерзания выдёргивают из земли вместе с плодами и кладут в парниковые ящики, где и происходит дозревание плодов. Самый сбор плодов производят с помощью ножа или ножниц. Собранные плоды переслаиваются соломой. При пересылке их кладут в ящики не более, как в два слоя.
Вредители, болезни и методы борьбы с ними
Вредителями томатов являются медведка, комарики-сциариды чёрного цвета, тепличная белокрылка, картофельные тли и некоторые другие насекомые: (хлопковая совка, колорадский жук).
Болезни помидор могут быть вызваны избытком или недостатком азота, калия, фосфора или же грибками и вирусами: мозаика (вирус Nicotiana virus J.), бронзовость листьев (вирус Lycopersicum virus), корневая гниль (возбудитель — гриб Thielaviopsis basicola), ризоктониозная гниль плодов (гриб Rhizoctonia solani Kuehn.), розовая гниль плодов (гриб Fusarium gibbosum Арр. et Wr.), серая гниль (гриб Botrytis cinerea Pers.), стеблевая гниль томатов (гриб Didymella lycopersici), фомоз (бурая гниль; гриб Phoma destructiva Plowr.), фузариозное увядание (гриб Fusarium oxysporum f. lycopersici.), антракиоз (гриб Colletotrichum atramentarium (Berk. et Br.) Taub.), белая гниль (гриб Sclerotinia sclerotiorum), бурая пятнистость листьев, кладоспориоз, или листовая плесень (гриб Cladosporium fulvum Cooke.), вертициллезное увядание (грибы Verticillium albo-atrum и V. dahliae).
А также следующие болезни разной природы:
растрескивание плодов,
скручивание листьев томатов,
фитофтора.
Использование
Плоды томата употребляют в пищу свежими, варёными, жареными, консервированными, из них готовят томат-пасту, всевозможные соусы, соки, лечо.
См. также
Примечания
Ссылки
Томаты. Характеристика и применение.
Wikimedia Foundation. 2010.
5 способов поддержать растения томатов
Помидоры счастливы расти во всех направлениях: вверх ногами, вверх ногами, влево и вправо. Так зачем возводить сложные и потенциально дорогие опорные конструкции для их поддержки? Чтобы понять, почему, вам нужно знать, что потребности растения томата и ваши потребности как поедателя помидоров — не одно и то же. Растению «нужно» вырасти до зрелости, завязать плоды и размножаться с помощью семян упавших, гниющих плодов.Все это может быть достигнуто без какой-либо опорной конструкции. Однако вам нужно собрать эти плоды, прежде чем они станут единым целым с землей. Поддерживающие конструкции, такие как клетки и решетки, позволяют максимально увеличить урожай, удерживая растения и фрукты над землей. Фотографии, представленные ниже, дадут вам представление о различных способах поддержки растений и достижения настоящего превосходства томатов в этом сезоне.
1) Ставка на них
Используйте любые колья, которые у вас есть под рукой — деревянные, бамбуковые, металлические — только убедитесь, что они не менее 4 футов в высоту.Это не самый простой способ, потому что вам нужно постоянно подвязывать растение в течение сезона, но он работает и стоит недорого.
(фото: modernfarmer.com)
2) Забор им
Если в вашем саду уже есть ограждение, вы можете использовать его для поддержки томатов или других виноградных культур. Если у вас его нет, вы можете купить легкое проволочное ограждение, как показано на рисунке ниже.
(фото предоставлено carolannie)
3) Клетка им
Эти конусообразные клетки дешевы и их легко найти, но они могут легко опрокинуться, когда растения начнут разрастаться листвой и фруктами.Лучше всего закрепить их тяжелым колом, вбитым как минимум на фут в землю.
(фото: Рон Дофин)
4) Cage them — максимальная безопасность!
Есть клетки, а есть клетки. Эти прочные клетки квадратной формы (также известные как башни для помидоров) безопасны и вместительны, но их цена обычно составляет около 25 долларов за штуку. Однако они продержатся долгие годы и позволят беззаботно расти. Не нужно заправлять или завязывать, кроме заправки в кошелек.Если вы делаете все сами, возможно, вам стоит подумать о постройке собственных прочных клеток.
(фото предоставлено easy mo drew)
5) Решетка им
Фермеры и опытные садоводы часто прививают свои помидоры к одной лозе для достижения максимальной производительности. Опорные конструкции для культивирования могут быть дорогостоящими с точки зрения денег и времени, но окупаются во время сбора урожая. В системе, представленной ниже, растения поддерживаются как вертикально деревянными кольями, так и горизонтально шпагатом, соединяющим колья.
Как поддерживать помидоры — FineGarden
Лето не было бы летом без большого количества помидоров. Чтобы мои томаты оставались счастливыми и продуктивными, я даю им все необходимое: пищу, воду и свет. Но для получения максимальной доходности они также требуют, чтобы я предоставил какие-то средства поддержки или шпалеры. Поднимая и поддерживая растения, ягоды остаются чистыми и защищенными от вредителей, улучшается циркуляция воздуха, что помогает предотвратить болезни, а также облегчает просмотр и сбор плодов.Я также могу разместить больше растений на меньшей площади, сделав их решеткой. Все это дает больше и лучше помидоров. В течение многих летних лет, связанных с фиксацией на помидорах, я пробовал и наблюдал за многими типами опор для томатов и нашел несколько проверенных конструкций, которые легко доступны, надежны и обязательно сохранят привлекательный и упорядоченный вид сада.
КЛЕТКА По мере того, как помидор прорастает в клетке, будь то самодельный или купленный в магазине, заправляйте своенравные стебли за окружающие провода.Лучше всего подходит для детерминантных помидоров.
Простые клетки для томатов легко найти Клетки для томатов, конструкции, которые полностью окружают растение, являются самой простой опорой. Доступно несколько вариантов клеток, но если вы собираетесь выращивать всего несколько растений, проще всего найти вездесущую, недорогую конусообразную «корзину для томатов» из толстой проволоки. Они стоят всего пару долларов каждая, и весной я вижу их в продаже повсюду, от детских до аптек.Вы просто вдавливаете ножки в почву вокруг молодого растения, а затем позволяете природе идти своим чередом. По мере того, как растение растет и заполняет корзину, заправляйте своенравные стебли за ограждающую проволоку. Но будь осторожен; эти конусы высотой 3 фута не особенно устойчивы. Индетерминантные лозы томатов могут быстро вырасти за верхнее кольцо корзины и опрокинуть все растение. Лучше всего использовать с этими клетками определенные сорта томатов или подготовиться к тому, чтобы укрепить их кольями, когда лозы станут крупнее.
Чтобы поддерживать неопределенные разновидности, я предпочитаю делать свои собственные клетки из бетонной арматурной сетки высотой 5 футов, которую я покупаю в магазине товаров для дома.Убедитесь, что сетка достаточно большая, чтобы через нее можно было протянуть руку, сжимая спелый помидор; Мне подходит квадратная сетка 6 дюймов, и она легко доступна в магазинах. Чтобы сделать клетку, отрежьте кусок от 4-1 / 2 до 6 футов длиной, сверните его вместе так, чтобы концы встретились, затем закрепите их проволокой, чтобы получился цилиндр диаметром от 1-1 / 2 до 2. ноги. Если вы садитесь в ветреную погоду, подумайте о том, чтобы прикрепить клетку к земле с помощью заземленных скоб или кольев.
Одним из недостатков использования клеток для томатов является то, что они занимают много места в межсезонье.В моей самодельной версии я могу развязывать, разворачивать и складывать проволоку, но это несколько неудобно. Если место для хранения ограничено, вы можете использовать круглые или прямоугольные складные клетки для помидоров, которые складываются для удобства хранения.
Детерминантный рост против неопределенного Все растения томатов любят разрастаться, некоторые больше, чем другие. В зависимости от того, насколько они разрослись, они попадают в одну из двух категорий: определенные или неопределенные. Детерминантные сорта вырастают до определенной высоты, затем останавливаются, и большая часть их плодов созревает сразу.Детерминантные помидоры любят люди с ограниченным пространством и консервные заводы, которые хотят собрать урожай только один раз.
Индетерминантные помидоры будут расти до тех пор, пока их не убьет мороз или полное истощение, и они приносят плоды в течение длительного сезона. В незамерзающей прибрежной Калифорнии я однажды увидел помидор черри, который вырос за зиму и стал таким высоким, что хозяйка могла собирать помидоры из окна второго этажа. Если растение станет слишком большим, вы можете отщипнуть верхушку, и оно перестанет расти, хотя это может побудить его дать больше боковых побегов.
Стойки для облегчения обрезки Если вы ищете более ранние и более крупные помидоры и не возражаете против дополнительной работы по прищипыванию и связыванию неопределенных сортов, вы можете их разбить. Просто вбейте в землю 6-футовый секвой или кедр 2 × 2, кусок прочного бамбука или металлическую Т-образную стойку примерно на фут в землю и посадите помидор примерно в 6 дюймах от столба. По мере роста лозы прививайте ее к одному стеблю, аккуратно отламывая боковые побеги, выходящие из основного стебля.Свободно привяжите шток к столбу полосками мягкой ткани или нейлона. Полностью оберните материал вокруг стержня, прежде чем обвязывать его вокруг стержня. Это укрепит галстук и удержит его на месте, когда растение станет тяжелее. Если стяжки начинают соскальзывать с кола по мере роста ваших помидоров, вы можете надрезать кол или вбить в колышек небольшой гвоздь, чтобы удерживать стяжки.
Спираль из помидоров — элегантная альтернатива деревенскому колышку. Это 5-футовое металлическое устройство, напоминающее штопор, которым вы накручиваете растение по мере его роста.Возможно, вам не придется подвязывать растение, но боковые побеги все равно нужно прищипнуть. Еще одна привлекательная альтернатива кольям — томатная лестница, полуклетка, которая выглядит как небольшая лестница с V-образными ступеньками. Растения, выращенные на этих лестницах, не нужно сжимать в один стебель; по мере роста растения просто привяжите к перекладинам боковые побеги.
Вы также можете построить или купить штатив или репетитор, чтобы обеспечить своим растениям высококлассное жилье. Вы можете поместить одно растение в середину штатива и приучить его к трем или четырем основным стеблям, удерживая самые нижние боковые побеги и прищипывая остальные, или поместите растение у основания каждой ножки штатива и тренируйте каждый растение к единственному стеблю, который вы привяжете к этой ножке.
ЛЕСТНИЦА По мере роста растения обмотайте стебли через ступеньки лестницы, при необходимости закрепив их стяжкой. Лучше всего подходит для индетерминантных помидоров.
ШТАТИВ Используйте эту конструкцию, чтобы поддерживать растение у основания каждой ножки (как показано на рисунке) или одну лозу, посаженную посередине. Лучше всего подходит для индетерминантных помидоров.
СОВЕТ: прищипывание боковых побегов Чтобы сохранить неопределенный лиан до приемлемого размера, вы можете прищипнуть (или обрезать) боковые побеги, приучив лозу к единственному стеблю.Для этого аккуратно оборвите все боковые побеги, которые появляются между существующим листом и основным стеблем. Если вы живете в регионе с ярким, жарким солнцем и удалили с растения много листвы, возможно, вам придется притенять плоды по мере их созревания, чтобы избежать солнечных ожогов. Решительные лозы не требуют прищипывания.
Попробуйте плетение Флорида, если у вас много растений Поскольку я обычно выращиваю пару сотен томатов, мне нужно поддерживать их все быстро, легко и недорого.Для этого я использую метод разбивки под названием Флоридское переплетение как для детерминантных, так и для неопределенных разновидностей. Сажаю помидоры рядами, а на концах каждого ряда вбиваю в землю стальные Т-образные стойки под косым углом. Между растениями я вдавливаю бамбуковые или красные дубовые колья размером 8 футов 1 × 1 как можно глубже в землю, а затем проталкиваю их дальше сразу после полива, когда почва становится мягкой. Как только растения начинают наклоняться, я делаю первый слой плетения, обвязывая необработанный шпагат вокруг одной Т-образной стойки, пропуская ее вдоль одной стороны первого растения, оборачивая вокруг колышка, а затем мимо следующего растения, вокруг следующего кола и так далее.Когда я дохожу до Т-образной стойки в конце ряда, я возвращаю шпагат обратно вдоль другой стороны растений, повторяя процесс, чтобы подшить их так, чтобы они оказались зажаты между отрезками шпагата.
FLORIDA WEAVE Этот вариант разбивки хорошо работает при выращивании многих томатов. Шпагат обвит деревянными кольями, чтобы поддерживать необрезанные растения во время их роста. Стальные Т-образные стойки на концах ряда удерживают временную конструкцию на месте. Хорошая система как для детерминантных, так и для индетерминантных томатов.
Мне не нужно обрезать растения, обученные таким образом; Мне просто нужно продолжать плести и связывать стебли шпагатом. Я делаю это каждый раз, когда растения вырастают примерно на фут, что получается примерно четыре раза за сезон для неопределенных разновидностей и, возможно, дважды для определенных. Если растения становятся слишком тяжелыми от плодов и весь ряд угрожает опрокинуться, я протягиваю прочную проволоку между Т-образными стойками и прикрепляю к ней колья. В конце сезона я просто разрезаю шпагат, снимаю колья и компостирую оставшуюся кучу.
Хотя я часто полагаюсь на опору Флоридского плетения, я также использовал коммерческие приспособления. Я также прибегал к созданию структур произвольной формы из прутьев, шпагата и проволоки для тюков. В любом случае, моя главная цель — держать фрукты над землей, и решетка помогает мне найти свой Святой Грааль летнего садоводства: корзину, полную идеальных и идеально спелых помидоров.
Все о помидорах Узнайте больше о выборе, посадке, поддержке, сборе, консервировании и приготовлении с помидорами
, Джо Кейроло Июль 2002 г. Fine Gardens , выпуск 86
Иллюстрации Майкла Геллатли
Томатосфера — Томатосфера | Жизненный цикл растения томата
Жизненный цикл растения томата
Репродукция
Томатные растения принадлежат к группе растений, известных как цветковые или покрытосеменных .Помидор размножается половым путем, а это означает, что для производства семян ему требуются как женские, так и мужские органы. Внутри каждого семечка томата есть крошечный куст. При подходящих условиях семена томатов прорастут . Когда семя прорастает, сначала появляется корешок или молодой корень, который прорастает в землю. Затем появляются семядолей, или семенные листья, которые растут по направлению к Солнцу, и у молодого растения появляются настоящие листья. По мере созревания растения появляется больше листьев и образуются цветочные почки (см. Рисунок 1).На зрелых растениях томатов развиваются цветы, и именно здесь происходит половое размножение .
Рисунок 1: Схема жизненного цикла томата. Жизненный цикл начинается с семян, а по мере роста и созревания растения развиваются цветы. После опыления и оплодотворения развиваются плоды, содержащие семена, что позволяет возобновить жизненный цикл.
Источник: адаптировано из Thunderbolt Kids
.
Подробнее о прорастании семян томатов читайте на справочной странице:
Прорастание семян
Цветочная структура
Цветы важны для размножения и производства семян.Цветок томата иногда называют идеальным цветком, потому что мужские и женские органы расположены в одном и том же цветке (см. Рисунок 2).
Рисунок 2: Схема цветка томата и его плода. Завязь внутри цветка превращается в плод помидора, который мы едим. Лепестки, тычинки и рыльца высыхают и опадают по мере созревания плода.
Источник: адаптировано из частей для эльфов
Цветок томата состоит из четырех основных частей:
Чашелист: Эта часть цветка зеленого цвета впервые видна при формировании бутона.Он защищает бутон еще до того, как он распустится.
Лепесток: Это часть цветка, которая привлекает шмелей. У цветов томатов лепестки обычно желтого цвета.
Тычинки: Это мужская часть цветка. Обычно он состоит из нити и пыльника с пыльцой , которая находится в верхней части нити. Пыльца содержит мужскую генетическую информацию. У цветов томатов тычинки срослись в трубчатую структуру.Они тоже желтые, как лепестки.
Пестик: Это женская часть цветка. Он состоит из стигмы , стиля и завязи и расположен в центре цветка в окружении тычинок.
Женский репродуктивный орган, яичник, расположен у основания пестика. Яичник содержит семяпочки. После того, как семяпочки оплодотворены, эмбрион может развиться и сформировать семена, которые будут найдены внутри плода томата.
Fruit Development
Чтобы цветы превратились в плод томата, который мы едим, в цветках должны произойти две вещи: опыление и оплодотворение .
Опыление: Это процесс, при котором пыльца с пыльников откладывается на рыльце. Это может быть сделано ветром ( ветровое опыление ) или шмелями через опыление жужжанием . Опыление жужжанием происходит, когда пчела приземляется на цветок и раскачивает его мускулы полета.Это движение может стряхнуть с цветка рыхлую пыльцу. Некоторые из этих пыльцевых зерен могут попасть в другие цветы, что приведет к их опылению.
Оплодотворение: во время этого процесса объединяются гамет самца и самка, полученные из пыльцы и семяпочки. Это похоже на соединение сперматозоидов и яйцеклеток у животных. Две гаметы соединяются в завязи и развиваются в семя, которое содержит зародыш , эндосперм и оболочку семян . Как только семена сформируются, жизненный цикл томата может начаться заново.
Фрукты или овощи?
Помидор — это фрукт или овощ? С кулинарной (кулинарной) точки зрения помидор считается овощем в первую очередь потому, что он несладкий и обычно не используется в десертах. С ботанической точки зрения помидор на самом деле фрукт. Плод определяется как часть растения, которая развивается из завязи цветка и содержит семена. Поскольку помидор развивается из завязи цветка и содержит семена, то на самом деле помидор является фруктом, а не овощем.
Глоссарий
Покрытосеменные
Цветущее растение.
Пыльник
Часть тычинки, на которой образуется пыльца.
Опыление жужжанием
Этот процесс происходит, когда шмели приземляются на цветы и стряхивают пыльцу с тычинок, сокращая свои летательные мышцы, вызывая вибрацию.
Семядоли
Часть зародышевого растения, которая станет первыми листьями. Они также известны как семенные листья.
Эмбрион
Крошечное незрелое растение внутри семени.
Эндосперм
Часть семени, которая хранит пищу для использования эмбрионом во время прорастания.
Удобрение
Процесс, когда две гаметы соединяются и развиваются в семя.
Гаметы
Клетки, которые могут сливаться во время полового размножения и каждая из которых содержит половину генетической информации. У цветковых растений мужская гамета находится в пыльце, а женская гамета — в семяпочке.
Всхожесть
Процесс роста растения из семени.Обычно это происходит после периода покоя. Хорошие условия окружающей среды важны для начала прорастания.
Нить
Часть тычинки, поддерживающая пыльник.
Яичник
Часть пестика, содержащая семяпочки.
Яйцо
Находится в яичнике женщины. Он содержит женскую генетическую информацию и после оплодотворения может развиться в семя.
Педицель
Стебель, прикрепляющий цветок к основному растению.
Лепесток
Это часть цветка, которая привлекает шмелей. У цветов томатов лепестки обычно желтого цвета.
Пестик
Женская часть цветка. Он состоит из стигмы, стиля и содержит яичник и семяпочки, которые содержат женскую генетическую информацию.
Пыльца
Находится на пыльнике в верхней части нити, которая содержит мужскую генетическую информацию.
Радикул
Часть эмбриона, которая станет корнем.
Семенной покров
Защитное покрытие семени.
Рассада
Молодое растение, развивающееся из семян.
Чашелист
Эта часть цветка зеленого цвета впервые видна при формировании бутона. Он защищает бутон еще до того, как он распустится.
Половое размножение
У растений этот тип размножения происходит, когда мужская пыльца откладывается на женских органах растения для получения семян.
Тычинки
Это мужская часть цветка.Он состоит из нити и пыльника с пыльцой, в которой содержится мужская генетическая информация.
Стигма
Это часть пестика. Он расположен на вершине стиля, над завязью. Здесь пыльца откладывается для удобрения.
Стиль
Часть пестика над завязью и ниже рыльца.
Опыление ветром
Это процесс, который происходит при опылении цветов с помощью ветра.
Список литературы
ВНЕШНИЕ РЕСУРСЫ
38 идей поддержки томатов для высокоурожайных растений томатов
Существует несколько различных школ, когда речь идет о поддержке растений томатов.Некоторые садовники являются сторонниками того, чтобы помидоры просто росли там, где они захотят.
Но если у вас сад меньшего размера или вы хотите, чтобы место для производства продуктов было более упорядоченным, то поддержание растений томатов — это обычно хорошая идея.
В этой статье я хочу поговорить о том, почему поддержка помидоров — хорошая идея. Я расскажу о различных типах поддержки помидоров, которые вы можете рассмотреть.
Затем мы рассмотрим, что следует учитывать при выборе опор для томатов.И далее рассмотрим 38 идей поддержки томатов для высокоурожайных растений томатов.
Прочтите, чтобы найти множество вдохновляющих идей для вашего томатного сада.
Зачем поддерживать помидоры?
Поддерживающие томаты лучше для самих растений и лучше для вас. Хотя помидоры обычно имеют вертикальный рост, они легко могут быть повреждены ветром и погодой. Оказание некоторой поддержки может помочь им стать сильными, сохранить их стебли неповрежденными и вырастить плоды на земле.
Дополнительная литература: 10 советов по выращиванию высокоурожайных томатов
Я на собственном опыте выяснил, что одно ошибочное или своенравное существо может легко повредить или уничтожить растение помидора или его урожай. Риск случайного повреждения намного выше, если растения не имеют опоры.
Несколько лет назад у меня в политоннеле было одно неподдерживаемое растение томатов, которое мне удалось неуклюже уничтожить, наступив на основной стебель, упавший с дороги. Несколько лет назад моя собака опрокинула зрелый томат и раздавила несколько фруктов, когда подошла к моему участку, чтобы поздороваться.
Но я легко отделался. Друг-садовник на нашем бывшем дачном участке потерял целый ряд помидоров за один вечер из-за сильного ветра и эффекта аэродинамической трубы, вызванного близлежащими зданиями.
Теперь я обычно выращиваю помидоры в своем политоннеле, используя метод кордона для поддержки. (Подробнее об этом ниже). Обычно мне нравится натуралистический и довольно деревенский стиль садоводства. Но растения томатов — это единственное, что я чувствую пользу от той или иной формы поддержки и порядка.
Поддержка растений томатов — это не только защита от случайных повреждений и погодных условий.Это также может помочь уменьшить заболевание томатов за счет ограничения перенаселенности и предотвращения слишком тесного прилегания растений друг к другу.
Наконец, использование опор для томатов того или иного типа может облегчить сбор урожая. Вместо того, чтобы поднимать и перемещать растения в сторону, чтобы найти плоды низко, их легко найти, часто на более удобной высоте для сбора урожая.
Различные типы опор для помидоров
Наиболее распространенные способы поддержки растений томатов:
Решетка, или против ограждения.
Клетки для помидоров или полностью окружающие их опоры.
Рама, поддерживающая серию проводов или веревок для выращивания «кордонного» типа.
Простые колья возле каждого растения, к которому привязано каждое растение томата.
Мы рассмотрим идеи каждого из этих различных типов поддержки помидоров ниже, а также предложим еще несколько вариантов, если вы не хотите идти по маршруту поддержки.
На что следует обратить внимание при выборе идей поддержки помидоров
Есть ряд важных моментов, которые следует учитывать при выборе того, как поддерживать растения томатов.
Первое, о чем нужно подумать, — это ваше местонахождение. От того, где вы живете и где именно вы будете выращивать помидоры, часто будет зависеть, какой тип поддержки лучше всего подходит для вас. Подумайте, насколько ветрено может стать ваш сайт. И насколько вероятно, что растения томатов будут нарушены деятельностью человека или животных.
Вам также необходимо принять во внимание, какой сорт помидора вы выращиваете. Вы можете сосредоточиться на том, какие плоды будут давать помидоры, и подумать, подходят ли они для салатов, консервирования или приготовления пищи.Например, более тяжелые помидоры для бифштекса обычно требуют большей поддержки, чем сорта с более мелкими плодами.
Но еще одна вещь, которую следует учитывать, это то, является ли сорт или разновидности, которые вы выращиваете, определенными или неопределенными.
Детерминантные сорта томатов имеют ограниченную структуру роста. Они, как правило, требуют гораздо меньшей поддержки и могут быть идеальными для выращивания в контейнерах.
Индетерминантные виды будут продолжать расти и формировать плоды в течение более длительного периода.Эти типы часто вырастают в более крупные растения. Так что им обычно потребуется дополнительная поддержка.
Решетка позволяет выращивать помидоры вертикально, так что они занимают немного меньше места. Это может быть отличным решением, если вы выращиваете помидоры у стены или забора. Хотя отдельно стоящие решетки можно создать практически для любой зоны выращивания.
Клетки
— это отдельно стоящие решения, которые могут работать практически где угодно. Они гарантируют, что растения томатов не только защищены с одной стороны, но и полностью их окружают.
Кордоновое выращивание часто считается лучшим решением для экономии места. Хотя простые ставки также могут служить той же цели в определенных условиях.
Идеи для помидоров
Прежде всего, давайте взглянем на некоторые из множества различных идей решеток, которые вы могли бы рассмотреть. Если вы решили, что решетчатая опора для помидоров — это то, что вам нужно, следующее решение будет заключаться в том, купите ли вы ее или сделаете сами.
Конечно, покупка шпалеры для помидоров может быть дороже, чем ее изготовление самостоятельно.Но если вы хотите начать работу и у вас мало времени, вот несколько вариантов, которые вы можете купить:
Идеи для помидоров своими руками
Однако подход «сделай сам» может предложить целый ряд вознаграждений. Сделав свою собственную решетку, вы можете стать более экологичным. Часто вы можете использовать натуральные материалы или материалы, которые в противном случае могли бы быть выброшены.
Вот несколько интересных идей шпалер своими руками, которые вы могли бы рассмотреть:
Решетка из натуральных веток своими руками
Один из самых дешевых и простых способов сделать свою собственную решетку — просто сделать ее из натуральных веток вашего сада, вплетенных одна в другую и связанных между собой натуральным шпагатом.Вы можете сделать решетку из веток самых разных форм и размеров.
Эти решетчатые решетки, которые выглядят деревенскими и естественными, могут отлично смотреться в вашем огороде. Тем не менее, его можно будет производить практически бесплатно, и в конце срока его полезного использования не возникнет проблема с отходами.
Бамбуковая решетка своими руками
Если вы выращиваете собственный бамбук в своем саду, есть несколько способов использовать тростник. Из бамбуковых тростей можно сделать опоры для помидоров своими руками.
Как и в случае с идеей естественной ветки, описанной выше, бамбуковые трости можно просто связать вместе натуральным шпагатом, чтобы создать несколько различных конструкций решеток.
Постройте бамбуковую решетку @ finegardern.com.
Решетка из восстановленного дерева
Любые куски регенерированной древесины можно использовать аналогичным образом, чтобы создать решетчатую или лестничную структуру для поддержки ваших томатов. Например, посмотрите этот пример, в котором была переделана часть старой детской кроватки:
Для более прочной решетки древесина поддонов может быть особенно полезным типом вторичной древесины. Деревянные решетки для поддонов могут быть очень прочными и крепкими, и они отлично подходят не только для томатов, но и для тыквы, тыквы и других виноградных растений, которые вы можете выращивать.
Инструменты не требуются DIY Pallet Trellis @ lovelygreens.com
Решетка для куриных решеток
Если у вас есть старая проволочная сетка из других проектов, скрепление ее части внутри простой деревянной рамы может помочь вам быстро и легко сделать решетку своими руками для ваших томатных растений.
Посмотрите этот пример, в котором используется проволочная сетка и переработанная оконная рама:
Куриная проволока для старых оконных решеток @ rindymae.blogspot.com.
Решетка для панелей для домашнего скота
Старая панель для домашнего скота или секция ограды также могут быть перепрофилированы в простую и прочную решетку для помидоров.
Расположенная вертикально или прислоненная к забору, одна из этих металлических секций ограждения может дать вашим растениям томатов поддержку, в которой они нуждаются во время роста.
Садовая решетка своими руками @ frugalfamilyhome.com.
Решетка для исправленных труб
Старый трубопровод, оставшийся после сантехнических работ в вашем доме, также может пригодиться в огороде. Из старых труб часто делают каркасы копыт для новых конструкций теплиц. Но вы также можете использовать их для изготовления решетчатой решетки для труб.
Восстановленная решетка велосипедного колеса
Это еще одна интересная идея, которую стоит рассмотреть вместо полной решетки, установленной у стены или забора.
Просто прикрепите к конструкции несколько старых велосипедных колес. Спицы служат отличными опорными точками, к которым можно привязывать помидоры по мере их роста. И все это тоже может быть необычным произведением садового искусства.
Велосипедное колесо Trellis @ pinterest.co.uk.
Решетка для рыболовных сетей из переработанного материала
Старые рыболовные сети могут запутывать диких животных и часто смывать с берега. Если вы живете недалеко от пляжа, вы можете вернуть и утилизировать эти старые куски сетки.
Возьмите с пляжа старые спутанные сети и повесьте их на стены или заборы или разложите внутри деревянного каркаса. Это могло не только поддержать помидоры и другие растения. Это также может позволить вам внести свой вклад в борьбу с загрязнением пластиком.
Восстановленная решетка для рыболовных сетей @ hobbyfarms.com.
Привязывая помидоры к решетке натуральным шпагатом по мере их роста, вы можете помочь растениям оставаться в порядке и расти сильными. И вы будете держать фрукты над землей, и их будет легко собирать.
Идеи для томатной клетки
Далее, давайте рассмотрим некоторые из различных типов клеток для томатов, которые вы можете купить или сделать. Прежде всего, вот несколько клеток для помидоров, которые вы можете купить:
Клетки для помидоров своими руками
Конечно, как и в случае с решетками, есть также ряд клеток для помидоров, которые вы можете сделать сами. Вот лишь несколько примеров идей, которые можно сделать своими руками в клетках для помидоров:
DIY Клетка для помидоров Natural Branch
Натуральные ветки — такой полезный и гибкий ресурс.И это то, к чему многие из нас имеют доступ.
Когда вы подрезаете садовые деревья и т. Д., Держите ветви в сторону и используйте их для опор и других целей вокруг вашего сада. Из веток можно по-разному делать клетки для выращивания томатов.
Клетки для помидоров своими руками @ pinterest.com.
Клетка для томатов из тканых веток
Вы также можете использовать ту же технику, что и плетеный забор, чтобы сделать круглую конструкцию клетки для томатов.Поместите стойки в землю, а затем вплетите из них изогнутые ветки, чтобы создать опорные клетки вокруг ваших помидоров.
Клетка для помидоров Wattle @ enotamountainretreat.wordpress.com.
Клетка для томатов из переработанного дерева
Не нужно ограничиваться естественными ветвями. Помните, что вы можете использовать широкий спектр различных кусков переработанной или вторичной древесины, чтобы сделать прочные опоры для клеток для ваших томатных растений.
Деревянные клетки для помидоров своими руками @ ellaclaireinspired.com.
Бамбуковая клетка для помидоров
Опять же, если у вас есть бамбук, из него можно сделать несколько различных клеток для помидоров. Например, вы можете сделать из бамбуковых тростей формы типи, сделать круглые решетчатые конструкции или квадратные клетки в виде коробок.
Клетка для томатов с курицей и проволокой своими руками
Кусок старой куриной проволоки, обернутый вокруг в виде круга, может быть дешевым и простым способом сделать легкие клетки для помидоров.
Как сделать клетку для помидоров с куриной проволокой @ wirefence.co.uk.
Металлическое ограждение клетки для помидоров
Если вам нужно что-то более крепкое, для больших томатов или растений с более тяжелыми плодами, вы можете аналогичным образом обогнуть старые металлические ограждения.
Металлическая арматура для помидоров
Или для чего-то еще более прочного, вы можете даже использовать металлическую арматурную сетку, которая используется при бетонировании для этой цели. Он будет достаточно прочным, чтобы из года в год обеспечивать поддержку даже самых громоздких и крупных растений.
Как сделать клетку для помидоров с помощью Rebar @ homeguides.sfgate.com.
Клетка для переработанных труб
Так же, как вы можете использовать старые трубы для изготовления решеток, вы можете превратить их в конструкции клеток для своих томатов. Просто соедините части вместе, чтобы получить коробчатые конструкции, а не лестничные формы.
Ящик для выращивания с деревянной решеткой
Следует учитывать одну интересную вещь: деревянная решетка с открытой решеткой, когда она размещается горизонтально над грядкой, может действовать как серия меньших клеток для помидоров и служить опорой для растений, прорастающих через каждое из отверстий.
Решетка для выращивания томатов @ flickr.com.
Деревянный обелиск своими руками
Если вы выращиваете высокие помидоры, вы можете подумать о том, чтобы сделать свои собственные прочные деревянные обелиски, а не просто меньшие и более короткие клетки для помидоров. Это универсальная структура, которую вы можете использовать год за годом для выращивания различных культур.
Но если у вас нет времени или энергии, чтобы сделать что-то свое, как насчет того, чтобы использовать предмет, который у вас, возможно, уже есть? Старая стремянка с арматурными стержнями по бокам могла бы стать идеальным простым решением.
Идеи поддержки Cordon
Решетка и клетки могут быть хорошими решениями в определенных условиях. Но если у вас мало места, возможно, лучше всего сэкономить место на оголовье помидоров.
В системе кордонов помидоры выращивают на отдельных опорных проволоках, веревках, тростниках или кольях. Вместо того, чтобы образовывать кусты, охраняемым помидорам рекомендуется формировать высокие одностебельные растения. Это отличный выбор для любых неопределенных сортов.
Вот несколько способов поддержки кордонных проводов при реализации системы этого типа:
Держатель кордона для укороченного бруса Polytunnel
Лично я выращиваю помидоры внутри политоннеля, так как климат не оптимален для их выращивания за пределами того места, где я живу.Мой политуннель имеет длинные горизонтальные перекладины, идущие поперек верха каждого обруча.
Я натягиваю прочную металлическую проволоку между этими брусьями с обеих сторон. К этим тросам через равные промежутки времени я привязываю отрезки натурального шпагата, которые крепятся к земле металлическими колышками для палаток. По одному кусту томата помещают возле основания каждой из этих ниток и привязывают к ним по мере их роста.
А-образная опора для кордона
Если у вас еще нет опорной конструкции, такой как политуннель, к которой можно подвешивать опорные тросы или веревки, вы можете создать свою собственную.Одна из идей — сделать структуру А-образной рамы.
Т-образная кордонная рама
Вы также можете сделать опору Т-образного типа, на которую можно повесить кордонные тросы или веревки.
Шнуры из шпагата на квадратной или прямоугольной раме
Или сделайте квадратную или прямоугольную раму, чтобы покрыть приподнятую грядку или другую зону выращивания, с проволокой или веревкой, свисающей с нее, чтобы обеспечить наилучшее расстояние между растениями.
Простые высокие деревянные колья или трости
Вы также можете просто использовать отдельные деревянные ветки, колья или садовые трости — по одной для каждого растения.Если они достаточно сильны и высоки, их можно удерживать в вертикальном положении, если прижать их к земле. И привязка растений к ним по мере их роста может обеспечить достаточную поддержку.
Другие идеи поддержки помидоров
Вам совсем не обязательно делать опоры. Если вы ищете более простой и беззаботный способ выращивания помидоров, есть еще пара идей, которые стоит рассмотреть:
Без поддержки — Выращивайте помидоры вверх ногами
Возможно, вам вообще не понадобится поддерживать растения томатов.Один интересный вариант, который стоит рассмотреть, — это выращивание томатов в подвесных контейнерах. Вы даже можете выращивать помидоры в перевернутом виде.
Другие растения в поликультуре
Наконец, возможно, стоит подумать о том, как другие растения, помещенные в поликультуру, могут помочь. Как члены гильдии помидоров, некоторые растения-компаньоны потенциально могут помочь сохранить растения томатов в вертикальном положении.
Важно избегать чрезмерной конкуренции за питательные вещества и ресурсы, а также избегать перенаселенности.Но в некоторых случаях можно избежать использования неестественных опор, выбрав правильные сочетания растений.
Приведенные выше идеи должны были вдохновить вас. Когда вы осмотритесь, что у вас есть, вы, вероятно, найдете еще много интересных идей для поддержки помидоров.
Разберите опоры в ближайшее время, и они могут быть готовы, когда вы посадите свои томаты в землю.
Томатный завод: структура и жизнь
Первоначально первым помидором был помидор черри, популярный сегодня в коктейлях.Многие разновидности, которые мы знаем сегодня, должны происходить от этого сорта. Из семейства пасленовых, таких как картофель, перец, баклажаны и табак, этот овощ-фрукт носит ботаническое название Lycopersicum esculentum или Solanum lycopersicum .
Корневая система томата вращающаяся, очень плотная и разветвленная на первых 30 сантиметрах, достигая затем одного метра глубины.Стебель томата угловатый, в междоузлиях толстый, опушенный. Травянистая консистенция в начале роста, с возрастом становится немного деревянистой.
Привычка у этого растения формируется в начале роста, затем становится поникшей или полувислой по мере роста и ветвления его стеблей, что требует присутствия опекуна, чтобы поддерживать себя. Пазушные почки этого растения дают начало последовательным разветвлениям, в то время как верхние почки дают цветы или прерываются.
Стебель и листья покрыты волосками, содержащими эфирное масло, придающее растению характерный запах. Листья томата очередные, длиной от 10 до 25 см, состоят из 5-7 листочков с очень лопастными лопастями.
Установка с фиксированным или неопределенным портом
Томат — травянистое растение. Это многолетнее растение в жарком климате, но обычно выращивается как однолетнее. Это растение неопределенного роста, каждый из его цветочных букетов разделен тремя листьями, после чего растение может расти бесконечно.Есть также сорта с фиксированным портом, соцветия которого разделяются двумя листьями, затем листом, прежде чем они попадают в конечное положение на стебле. У этих видов рост продолжается не на основном стебле, а на вторичных стеблях, которые растут в пазухах листьев.
Цветы томата цветут с конца мая по сентябрь в северном полушарии и с конца ноября по март в южном полушарии.Они актиноморфны с пентамерной симметрией. Их чашечка с пятью зелеными чашелистиками остается устойчивой после оплодотворения и остается на верхушке плода. Их венчик имеет пять ярко-желтых лепестков, сросшихся у основания, часто отражающихся назад, образуя пятиконечную звезду.
У андрокеи пять тычинок. Их удлиненные пыльники образуют суженный вокруг пестика конус.Он состоит из двух сросшихся плодолистиков, образующих двойной билиарный верхний яичник. Учтите, что у некоторых сортов томатов завязь многогранная.
Плоды мясистые
Обычно это ягоды в двух коробках, иногда в трех и более, с очень большим количеством семян. Плоды очень разнообразны по размеру, форме и цвету.
Они могут весить всего несколько граммов, например, томат из смородины, или почти до 2 кг! Семена томата мелкие (от 250 до 350 семян на грамм), опушенные, с надземными прорастаниями.
методов поддержки томатов | Снабжение садовника
Когда я начал работать в Gardener’s Supply в 1990-х, мой задний двор в Вермонте был довольно зеленым — с травой. Сегодня от первоначального газона остался лишь крошечный кусочек. Большая часть доступного пространства уступила место деревьям, кустарникам, многолетним и однолетним растениям и каменной кладке. Посмотрите слайд-шоу моего сада в Берлингтоне, штат Вирджиния.
Помимо работы в Gardener’s Supply, я работаю в отделе садоводства в Church Hill Landscapes.В этой роли я обслуживаю десятки садов и многому учусь в процессе. Я считаю, что все садоводство — хорошее садоводство.
Чтобы предотвратить гниение, держите созревшие фрукты над землей, используя опоры.
Когда ваши саженцы помидоров окажутся в саду, следующее важное решение — как их поддержать. Помидоры — это виноградные лозы, а не кусты. Большинство сортов полезнее и продуктивнее? а как проще подобрать? когда они поддерживаются над землей. Так что же это будет: колья, клетки, лестницы или какое-нибудь другое собственное изобретение?
Клетки для томатов — одна из самых популярных опор для томатов.Выбирайте их, если у вас достаточно места и мало времени для обрезки и подвязки лоз. Томатные лестницы занимают меньше места, поэтому подходят для небольших садов. Увеличивая высоту штабелируемых лестниц, вы все равно можете разместить растения с длинными лозами.
Сколько у вас места?
Для небольших садов выберите компактную опору, например, Tomato Ladder. Это идеально, если вы используете садовые техники квадратного фута. А поскольку лестницу можно штабелировать, вы можете использовать ее практически для любого вида помидоров, от коротких «детерминантных» сортов до высоких «индетерминантных» сортов.Чтобы растение оставалось опрятным и ухоженным, обрезайте лозы по мере их роста.
Если у вас немного больше места, выберите подставку для томатов клеточного типа, которая похожа, но имеет большую площадь основания. Из-за дополнительного места в клетках для томатов можно обрабатывать сильнорослые растения без обрезки или без обрезки и без необходимости привязывать стебли к опоре.
Вы также можете использовать простую ставку, но вам придется потратить больше времени на привязку виноградных лоз к ставке по мере их роста. Кроме того, обрезка позволит сохранить опрятные растения в опрятном состоянии.
Какие помидоры вы выращиваете?
Является ли помидор разновидностью детерминант или неопределенный сорт ? Бирка с растением или пакет с семенами должны указывать, какой у вас сорт. Индетерминантные сорта, такие как помидоры черри, нуждаются в более высокой опоре. Детерминантные разновидности часто могут обойтись чем-то меньшим.
Будете ли вы обрезать «присоски» с растений томатов, чтобы уменьшить количество листвы? Если да, используйте томатные лестницы. Или вы позволяете своим растениям расти без обрезки? В таком случае используйте опоры в виде клетки.Если вы не уверены в обрезке, прочитайте о преимуществах и недостатках каждого подхода.
томатные присоски
Если вы используете одну из более высоких опор, например, штабелирующие лестницы для помидоров, вам следует подумать о добавлении дополнительной стабилизации, особенно если ваши растения находятся на ветреном участке. Бамбуковые шесты хороши для дополнительной поддержки.
Обязательно держите под рукой помидоры, особенно если пространство для выращивания ограничено.
Не знаете, какой сорт помидора хотите вырастить? Чтобы помочь вам сделать выбор, прочтите эту статью: Как выбрать сорт помидора.
Какую бы опору вы ни выбрали, вам захочется чем-нибудь связать лозы. Лестницы для томатов и опоры в виде клетки потребуют меньше привязок и поддержки; одинарные ставки потребуют большего. Нам нравится использовать галстуки из пеноматериала или многоразовые галстуки для растений, но рваные футболки и нейлоновые чулки тоже подойдут.
Подпишитесь на электронную почту
Узнавайте о лучших предложениях, новых продуктах и советах по уходу за садом.
Tomato Talk | Ботанический сад Чикаго
Полный сезон информации о выращивании томатов
Прищипывающая присоска в пазухах листьев означает лучшую продуктивность.
Лучшие советы по успеху помидоров
Помидоры ценят равномерный запас влаги, а не сильное замачивание и затем засуху. Убедитесь, что растения получают 1 дюйм воды в неделю или больше, если погода особенно жаркая или ветреная. Соломенная мульча на этих грядках помогает предотвратить высыхание почвы.
Хотите больше урожая? Вы можете прищипнуть отросток присоски, берущий начало в пазухах боковых ветвей (см. Фото выше). Это избавляет растение от необходимости тратить энергию на рост ветвей и направляет его энергию на производство фруктов.
Завод индетерминантных (виноградных) томатов — это сахарный завод, работающий на солнечной энергии. Он может увеличиваться вдвое каждые 12-15 дней. У растения без обрезки может быть десять непослушных стеблей, каждый длиной от 3 до 5 футов. Обрезка помогает укрепить структуру и здоровье растений. Боковые побеги, называемые присосками, растут в пазухах (пазухах) между основным стеблем и листьями. Дайте двум или трем присоскам развиться в цветущие стебли, а остальные прищипните. В результате получатся четыре управляемых стержня.
Профессиональные цветоводы рекомендуют прищипывать верхушки двух вождей примерно за месяц до осенних заморозков.Это заставляет растение перестать расти и снова заставляет его толкать плод.
Знай своих вредителей и болезней
Узнайте, как выглядят вредители и болезни, чтобы устранить неполадки, прежде чем они попадут на ваши грядки. Хотите вырастить устойчивые к болезням сорта? Ознакомьтесь со списком устойчивых к болезням сортов овощей Корнельского университета.
Фузариоз ( Fusarium oxysporum ) быстро распространяется через зараженную почву. Две различные формы, поражающие томаты, вызывают либо сосудистое увядание, либо гниль коронок и корней.Обычно, как только плоды начинают созревать, нижние листья вдоль одной стороны растения увядают и становятся коричневыми. К сожалению, лучшее средство от этой болезни — выдернуть и выбросить зараженные растения. Фузариоз может сохраняться в почве долгие годы. Вы захотите регулярно чередовать посевы (используйте трехлетний севооборот).
Вертициллезное увядание — это грибковое заболевание, при котором листья желтеют и отмирают без увядания. Производство томатов снижается, и все растение может погибнуть само по себе.Как и в случае фузариозного увядания, лучшие методы удаления грибка включают выдергивание и удаление растений томатов и чередование культур, следя за тем, чтобы не сажать томаты на одной и той же грядке в течение 3 лет после последнего урожая.
Вирус табачной / томатной мозаики влияет на производство томатов, но обычно не убивает растения. Обратите внимание на скрученные листья или зелено-желтые пятна на листьях помидоров. У вас может быть меньше помидоров или неравномерно созревшие фрукты. Университет Миннесоты дает рекомендации по устойчивым сортам томатов.Что делать с ToV? К сожалению, также удаляйте растения и чередуйте посевы.
Гусеницы рогатого червя томата — эти обжоры могут съесть большую часть одного растения томата за один день. Лучше всего с ними разбираться, собирая их вручную. (В противном случае вы можете проследить их жизненный цикл и превратиться в красивую бабочку-ястребинку.) Если ваши рогатые черви покрыты белыми нечеткими точками, они уже были поражены их собственным отвратительным хищником: паразитическими осами-браконидами. Крохотная оса откладывает яйца в гусеницу.По мере роста личинки поедают внутренности гусеницы-хозяина, а затем вырываются из гусеницы, образуя пушистые белые коконы на ее коже. Через несколько дней из них вылупляются новые браконидные осы, готовые повторить процесс. Хорошие новости: роговые черви производят только одно поколение в год.
Блохи повреждают растения томатов, поедая крошечные дырочки в листьях. Обычно они не убивают растения томатов, но могут переносить вирусы от одного томата к другому. Многие садоводы сажают горчицу или редис возле посевов томатов, чтобы отвести этих вредителей от своих томатных растений.
Гусеница рогового червя томата
Паразитирующая гусеница-хозяин, несущая коконы осы
Ищете конкретные рекомендации по борьбе с вредителями и болезнями томатов? Свяжитесь с нашей информационной службой по установке для получения персональной диагностики и рекомендаций.
Остеобластические и остеолитические очаги накопления радиоиндикатора при сцинтиграфии костей свидетельствуют о метастазах рака щитовидной железы
В Отдел РНД и ПЭТ ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России г. Москвы обратилась пациентка П. 60 лет для проведения остеосцинтиграфии с целью оценки отдаленного распространения метастазов рака щитовидной железы. Данный метод позволяет одномоментно при минимальной лучевой нагрузке обследовать весь скелет пациента, а не отдельную область.
Анамнез: в 2009 году во время диспансеризации при выполнении рентгенографии органов грудной клетки обнаружено затемнение в правом легком. При дообследовании компьютерная томография (КТ) подтвердила наличие новообразования в указанной области, после чего была проведена резекция правого легкого. По данным гистологии: метастаз папиллярного рака щитовидной железы. На основании комплексного обследования у пациентки диагностирован рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи, которые были удалены хирургически (pT4N1M1). С 2009 по 2019 год пациентка прошла 13 курсов радиойодтерапии. На фоне лечения у пациентки сформировалась резистентность к радиоактивному йоду, в связи с чем назначена монохимиотерапия мультикиназными ингибиторами. В результате было достигнуто значительное снижение уровня онкомаркеров. В начале 2020 года химиотерапия была завершена. Однако у пациентки появились постоянные боли в костях. При КТ головы, шеи и органов грудной клетки выявлены: деструкция кортикальной пластинки правой лобной кости, множественные вторичные изменения (метастазы) в обоих легких и в лимфатических узлах средостения. Для оценки распространенности метастазов в костях пациентке была рекомендована остеосцинтиграфия с остеотропным радиофармпрепаратом (РФП).
В лаборатории радиоизотопной диагностики и терапии проведена сцинтиграфия скелета с Тс-99m-Пирфотех в передней и задней проекциях в режиме «все тело».
На полученных сцинтиграммах выявлены очаги повышенного накопления РФП (остеобластические) и очаги пониженного накопления РФП (остеолитические), что характерно для метастазов рака щитовидной железы.
Остеосцинтиграфия (сцинтиграфия костей скелета) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий при минимальной лучевой нагрузке для пациента оценить патологические изменения в костных тканях даже на ранней стадии. Метастазы в кости являются одним из вариантов гематогенного распространения опухолевого процесса. Чаще всего метастатическое поражение костей обнаруживается при раке молочной железы (от 47 до 85%), предстательной железы (от 33 до 85%), легкого (от 30 до 66%), почки (от 33 до 40%), щитовидной железы (от 28 до 60%). Благодаря высокой чувствительности остеосцинтиграфии к визуализации метастатического поражения скелета данное исследование назначают пациентам со злокачественными новообразованиями на разных этапах лечения.
Костные поражения, костные метастазы
Что вызывает костные боли?
Как диагностируют костные метастазы?
Как лечат костные боли?
Костные боли у онкологических больных обычно вызывают клетки злокачественной опухоли, которые проникли в кость – их называют костными метастазами. Костные боли часто являются первым признаком метастазов в кости, поэтому проводят проверки, подтверждающие этот диагноз. Лечение костных повреждений направлено на уменьшение болей, снижение риска переломов, лечение переломов и предупреждение или замедление развития дополнительных костных осложнений.
Что вызывает костные боли?
Часто встречаемая причина костных болей – метастатический рак. Распространение рака из его первоначального расположения в другую часть тела называют метастазами. Костные метастазы – это не новый или другой рак – он состоит из раковых клеток первичного рака, например, клетки рака груди, простаты, лёгких, почек или щитовидной железы, которые распространились в кости.
Раковые клетки могут распространяться, т.е. метастазировать по всему организму и в лимфатическую систему. Кости являются одним из наиболе часто встречаемых мест в организме, в которые метастазирует рак. Метастазы в кости обычно попадают с кровотоком. Раковые клетки отделяются от своего начального местарасположения и перемещаются по кровеносным сосудам, пока не прикрепятся к стенке сосуда малой капиллярной сети в костных тканях. Рак может также проникнуть в кость путём прямого врастания из близко расположенной опухоли, хотя это происходит гораздо реже, чем распространение через кровеносную сеть.
Боли в случае костного рака возникают вследствие того, что рак нарушает нормальное равновесие работы клеток в костях, вызывая изменение структуры костной ткани. В здоровой кости происходит постоянный процесс ремоделирования, т.е. происходит разрушение и восстановление костной ткани. Раковые клетки, распространившиеся в кость, нарушают это равновесие между работой остеокластов (клеток, которые разрушают кость) и остеобластов (клеток, которые образуют новую кость), вызывая либо ослабление, либо усиление образования кости. Эти нарушения могут затрагивать либо периост (плотная мембрана, покрывающая кость, называемая также костной плёнкой), либо стимулировать нервы в кости, вызывая боли.
Как диагностируют костные метастазы?
Часто встречаемая причина костных болей – метастатический рак. Распространение рака из его первоначального расположения в другую часть тела называют метастазами. Костные метастазы – это не новый или другой рак – он состоит из раковых клеток первичного рака, например, клетки рака груди, простаты, лёгких, почек или щитовидной железы, которые распространились в кости.
Раковые клетки могут распространяться, т.е. метастазировать по всему организму и в лимфатическую систему. Кости являются одним из наиболе часто встречаемых мест в организме, в которые метастазирует рак. Метастазы в кости обычно попадают с кровотоком. Раковые клетки отделяются от своего начального местарасположения и перемещаются по кровеносным сосудам, пока не прикрепятся к стенке сосуда малой капиллярной сети в костных тканях. Рак может также проникнуть в кость путём прямого врастания из близко расположенной опухоли, хотя это происходит гораздо реже, чем распространение через кровеносную сеть.
Боли в случае костного рака возникают вследствие того, что рак нарушает нормальное равновесие работы клеток в костях, вызывая изменение структуры костной ткани. В здоровой кости происходит постоянный процесс ремоделирования, т.е. происходит разрушение и восстановление костной ткани. Раковые клетки, распространившиеся в кость, нарушают это равновесие между работой остеокластов (клеток, которые разрушают кость) и остеобластов (клеток, которые образуют новую кость), вызывая либо ослабление, либо усиление образования кости. Эти нарушения могут затрагивать либо периост (плотная мембрана, покрывающая кость, называемая также костной плёнкой), либо стимулировать нервы в кости, вызывая боли.
Как лечат костные боли?
Целью лечения болей, вызванных костными метастазами, является уменьшение болей, лечение переломов, уменьшение риска переломов, или замедление возникновения других осложнений. Методы лечения костных метастазов включают обезболивающие лекарства, бисфосфонаты, лучевую терапию и/или хирургическое лечение.
Обезболивающие медикаменты
Костные боли, вызванные костными метастазами, можно лечить различными лекарствами. Несмотря на то, что у 90% онкологических пациентов боли удаётся уменьшить, неконтролируемые, с опухолью связанные боли по-прежнему являются проблемой.
Рекомендации Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) по уменьшению болей, вызванных опухолью, указывают, что интенсивность болей у пациента, которая оценивается по шкале от 1 до 10 пунктов, определяет, какой вид обезболивающего препарата выбрать:
Лёгкие или средней тяжести боли (1-3 пункта): неопиоиды являются препаратами первого выбора в случае лёгких или средней тяжести болей. К этой группе лекарств принадлежит, например, парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства (НПС), например, ибупрофен.
Средней тяжести или сильные боли (4-6 пунктов): пациентам с болями средней тяжести или сильными, которым не помогло лечение первого уровня, нужно принимать обезболивающие средства, принадлежащие к классу опиоидов, т. е., наркотические аналгетические средства. Медикаменты этого класса можно приобрести только по рецепту врача. Можно добавлять ацетаминофен или НПС.
Сильные боли (7-10 пунктов): пациентам с сильными болями, а также пациентам, которым предыдущее лечение боль не уменьшило, нужно назначать более сильное опиоидное средство (для его приобретения необходим рецепт особой учётности). В некоторых случаях может быть необходимо добавить медикаменты неопиоидного класса, например, аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие средства, усиливающие обезболивание.
У обезболивающих лекарств могут быть побочные эффекты — сонливость, запоры, головокружение, тошнота и рвота. Облегчение от применения обезболивающих лекарств является кратковременным, и боли через короткое время могут возобновляться, поэтому их лучше всего принимать, когда боли только начинаются, или регулярно.
Бисфосфонаты
Группа медикаментов – бисфосфонаты – может эффективно уменьшать потерю костной ткани, которая возникает от метастатических поражений, уменьшать риск переломов и уменьшать боль. Бифосфонаты действуют, подавляя резорбцию или разрушение кости. На костную ткань непрерывно воздействуют два типа клеток: остеокласты, разрушающие старые клетки кости и остеобласты, которые её восстанавливают. В свою очередь, раковые клетки выделяют различные факторы, которые стимулируют активность остеокластов. Хотя точный механизм действия бифосфонатов до конца не ясен, считают, что они подавляют и уничтожают разрушающие клетки остеокласты, таким образом уменьшая распад костной ткани. Данные более 30 клинических исследований свидетельствуют, что у пациентов с костными метастазами, которые получали лечение бифосфонатами, меньше вероятность переломов, меньше потребность в лучевой терапии, меньше вероятность гиперкальцемии (повышенный уровень кальция в крови). В клинических исследованиях доказано, что бисфосфонаты предотвращают или замедляют изменение в кости и связанные с этим боли у пациентов. Чаще всего костные метастазы встречаются при:
Рак груди
Рак простаты
Рак лёгких
Миелома
Карцинома почки
Лучевая терапия
Лучевая терапия эффективно уменьшает костные боли и распространение рака в кости Лучевая терапия особенно эффективна, когда метастатические поражения локализованы только в какой-то одной области.
Один из видов лучевой терапии называется радио –медикаментозной терапией. Она включает инъекцию радиоактивного вещества, например стронция – 89, в вену. Это вещество прикрепляется к тем областям кости, где есть рак. Таким образом, направляя облучение непосредственно на поражённые участки кости, происходит уничтожение активных раковых клеток в кости и уменьшаются симптомы (боли). Возможными побочными эффектами радио-медикаментозной терапии являются уменьшение количества клеток крови (увеличенный риск кровотечения) и, в редких случаях, риск лейкоза.
Хирургическое лечение
Хирургическая операция необходима для стабилизации ослабленной кости, если существует риск перелома. Поражённуюметастазами кость можно укрепить металлическим стержнем, пластинами или шурупами.
симптомы и признаки, метастазы в костях при раке, лечение, прогноз, сколько живут
Метастазы в костях могут развиться абсолютно при любом злокачественном процессе, для некоторых раков это практически обязательная локализация, при других заболеваниях — редкость. В метастатическом рейтинге первое место по частоте встречаемости достанется метастазам в лёгкие, второе — печеночным очагам и третье — скелетным метастазам.
Метастазы в костях трудно лечатся и обещают боли, тем не менее, скелетные очаги менее прочих локализаций опухоли сокращают жизнь, но способны испортить её переломом или сдавлением спинного мозга.
Какими могут быть метастазы в костях?
По клинико-рентгенологическим признакам все костные очаги подразделяют на три группы:
остеобластические — с преобладанием уплотнения сверх физиологической меры, но дополнительно наросшая опухолевая ткань не придаёт кости прочности и может сдавливать проходящие по соседству нервы;
остеолитические — превалирует разрушение структуры и вероятность перелома увеличивается по мере разрастания рака;
смешанные — сочетание двух видов и это ситуация встречается чаще всего.
Практически не случает такого, чтобы у пациента были исключительно остеолитические или только остебластические очаги, как правило, диагностируется сочетание с превалированием либо разреженной литической, либо избыточной бластической структуры.
При каких раках развиваются?
Лидер среди всех злокачественных процессов, протекающих с метастатическим поражением скелета, миеломная болезнь — разрушение кости начинается в самом начале заболевания и в 100% клинических случаев отмечается множественная деструкция костной ткани.
При раке молочной и предстательной желёз у двух третей больных диагностируются скелетные метастазы, а патологоанатомические наблюдения выявляют вовлечение костей в злокачественный процесс практически у 90% пациентов. При раке молочной железы (РМЖ) превалируют смешанные и остеолитические варианты, при раке простаты — остеобластические.
Высокая частота метастазирования в кости отмечается при раке легкого, но при мелкоклеточном варианте — вдвое чаще и множественные костные дефекты, тогда как при немелкоклеточном — у 40% больных с тяготением к очагам единичным или солитарным, то есть единственному.
Каждый четвёртый, страдающий раком почки, имеет скелетные метастазы, при карциноме мочевого пузыря костные новообразования встречаются много реже.
При раке толстой кишки костное метастазирование выявляется у каждого восьмого больного, при раке желудка — не часто, поскольку раньше и обильнее рак поражает печень и брюшную полость. Рак кишечника тяготеет к мелкоочаговым и множественным вторичным образованиям.
Когда появляются скелетные метастазы?
При злокачественных процессах время появления метастазов в кости различается, тогда как скорость роста очага зависит исключительно от индивидуальных биологических характеристик опухолевой ткани, меняющихся под воздействием лечения и по мере раковой диссеминации.
При первичном обращении костные очаги при отсутствии других проявлений ракового процесса имеются едва ли у 20% пациентов, в подавляющем большинстве случаев опухолевое поражение костей признак диссеминации рака — распространения по системам или генерализации. При РМЖ, немелкоклеточной карциноме легких и раке толстой кишки именно так и происходит.
При раке предстательной железы нередко скелетная патология обнаруживается одновременно с опухолью простаты или в ближайшие сроки после диагностики неблагополучия в половой железе.
При карциноме почки часто сначала находят метастазы в костях и легочной ткани, а после обнаруживается первичная опухоль.
Какие отделы скелета поражаются чаще всего?
Локализация метастаза в кости определяется не нозологической принадлежностью первичной злокачественной опухоли, а функциональной нагрузкой и связанной с нею развитостью кровоснабжения. Множественные очаги в скелете более характерны для высоко агрессивного рака, единичные и тем более один метастаз свидетельствует в пользу благоприятного прогноза заболевания.
Чаще всего вторичные отсевы рака возникают в обильно питаемых кровью губчатых костях — позвонках, причём преимущественно в испытывающих высокую нагрузку поясничных и грудных отделах позвоночника.
Далее по частоте следуют метастазы в костях таза — почти половина всех случаев, типичные локализации — подвздошная и лонные кости.
Вполовину реже отмечается метастазирование в костях черепа и нижней конечности, где превалирует поражение бедренной кости.
Грудная клетка, преимущественно ребра и грудина, вовлекаются в злокачественный процесс практически в 30% случаев.
Клинические проявления костного метастазирования
Вопреки сложившимся мифам, скелетное метастазирование часто протекает без выраженной боли и даже вовсе без симптомов. Остеобластические очаги реже сопровождаются болевыми ощущениями, нежели остеолитические.
гиперкальциемия — значительное повышение концентрации кальция из-за разрушения костного матрикса приводит к тяжелейшему состоянию, требующему коррекции метаболизма фактически реанимационными мерами;
перелом — для возникновения достаточно разрушения половины поперечника кости или позвонка, каждому одиннадцатому пациенту с патологическим переломом необходима срочная хирургическая помощь;
синдром сдавления или компрессии спинного мозга осколками сломанного грудного или поясничного позвонка осложняется тяжелыми неврологическими нарушениями ниже зоны повреждения;
нарушение двигательной активности вплоть до паралича возможно при сдавлении спинного мозга в шейном отделе остеобластическим очагом или повреждении отломками при литическом разрушении.
Осложнения метастазирования в кости фатально отражаются на состоянии пациента и активно мешают проведению адекватного лечения, что может сократить срок жизни при безусловном отсутствии качества.
вовлечением в метастатический узел нервных окончаний мышц.
Невыносимая боль далеко не всегда связана со скелетным метастазированием, как правило, это следствие высокой агрессивности опухолевых клеток в терминальной стадии процесса, когда в крови огромна концентрация биологически активных веществ — цитокинов, которые буквально «жгут» нервные окончания даже не поражённых опухолью тканей. При высокой степени злокачественности первичной опухоли болевой синдром отмечается чаще и более интенсивный. Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.
Как обнаруживают метастазы в кости?
Диагностика скелетных повреждений не сложная, но высокотехнологичная, начинают с изотопного обследования — остеосцинтиграфии, выявляющей минимальные раковые новообразования. Затем засвеченные изотопом «горячие очаги» подвергают рентгенографии или, что лучше, компьютерной томографии (КТ). ПЭТ — «королева» доказательств, к сожалению, дорогое исследование, поэтому для контроля эффективности терапии не очень подходит.
Для выявления очагов в скелете маркеры костной резорбции не подходят, в практической онкологии активного применения не нашли.
Анализы крови позволяют заподозрить опухолевое поражение костного мозга, что часто сопровождает метастазирование в грудину.
Лечение скелетных поражений
Можно ли вылечить метастазы в костях? Однозначно лечением можно продлить жизнь при хорошем самочувствии. С одной стороны, скелетные поражения — манифестация распространения рака по организму, с другой — признак относительно благоприятного прогноза заболевания при отсутствии опухоли в других тканях и висцеральных (внутренних) органах, что даёт годы жизни при стабилизации процесса.
На этапе костного метастазирования вопрос о радикальном лечении уже не стоит, но операция не исключается при благоприятной гистологической структуре и солитарном — единственном костном поражении. Так при раке легкого или почки с метастазом в плечевую кость или бедро можно выполнить одномоментное вмешательство с удалением больного органа и резекцией кости с протезированием, но после нескольких месяцев химиотерапии.
Химиотерапия — главный метод лечения костных поражений, лекарственная схема определяется первичной опухолью. При раке молочной и предстательной железы хорошие результаты демонстрирует гормональная терапия.
Дополнение химиотерапии локальным облучением позволяет повысить общий результат терапии, снять боль и уменьшить вероятность перелома. Так при поражении шейных позвонков лучевая терапия обязательна уже на первом этапе.
Операция необходима при угрозе сдавления (компрессии) спинного мозга поломанным позвонком, как правило, удаляется поражённая часть позвонка — ламинэктомия. При длительной — более полугода стабилизации в результате химиотерапии можно поставить вопрос об удалении поражённой кости конечности с заменой на протез, если больше нет других проявлений рака.
Зачем нужны бисфосфонаты?
Использование бисфосфонатов при метастатическом поражении скелета стало стандартом адекватной терапии.
Человеческие кости постоянно обновляются: остекласты разрушают, а остеобласты наращивают ткани, в норме процессы уравновешены, в присутствии злокачественной опухоли остеокласты приобретают избыточную активность. Бисфосфонаты по своему строению схожи с костным матриксом, поэтому после введения в организм направляются в кости, где губительно действуют на активизированные раковыми продуктами остеокласты, параллельно снимая боль и оберегая от переломов.
Бисфосфонатами можно лечиться около двух лет, при утрате чувствительности к ним аналогичную роль выполняет моноклональное тело деносумаб. Демосумаб и бисфосфонаты относят к остеомодифицирующим агентам (ОМА).
Для назначения ОМА недостаточно выявления «горячих» очагов при остеосцинтиграфии, их применяют при доказанном рентгенологическими методами опухолевом поражении.
Химиотерапия и ОМА — основные методы лечения скелетных поражений, но не единственные. Лечение костных метастазов должно быть комплексным, только комбинацией облучения и лекарств, с коррекцией метаболизма и присоединением паллиативной хирургии можно избавить от боли и вернуть пациенту активную жизнь.
Когда и что нужно и возможно в каждом конкретном клиническом случае онкологического заболевания знают специалисты нашей клиники. Узнайте больше, звоните:
Список литературы:
Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е., Валиев А.К., Трапезников Н.Н. / Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в кости// Практическая онкология, № 1(5) (март), 2001
Белозерова М. С., Кочетова Т. Ю., Крылов В. В. Практические рекомендации по радионуклидной терапии при метастазах в кости // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
Кондратьев В.Б., Мартынюк В.В., Ли Л.А. / Метастазы в кости: осложненные формы, гиперкальциемия, синдром компрессии спинного мозга, медикаментозное лечение// Практическая онкология, № 2 (июнь), 2000
Манзюк Л.В., Багрова С. Г., Копп М.В., Кутукова С.И., Семиглазова Т.Ю/ Использование остеомодифицирующих агентов для профилактики и лечения патологии костной ткани при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2017 (том 7)
Снеговой А. В., Багрова С. Г., Болотина Л. В., Владимирова Л. Ю., Горбунова В. А., Когония Л. М./ Профилактика и лечение патологии костной ткани остеомодифицирующими агентами (ОМА) при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
Современные возможности остеомодифицирующей терапии при метастазах в кости | Снеговой А.
В., Кононенко И.Б.
Статья посвящена современным возможностям остеомодифицирующей терапии при метастазах в кости
Молекулярные механизмы метастазирования
Процесс костного метастазирования остается предметом активного научного поиска. Еще в 1889 г. S. Paget предложил теорию «семян и почвы», которая предполагает, что для роста опухолевой клетки (семя) требуется соответствующая микросреда (почва). Клетки первичной опухоли проходят достаточно большой путь в процессе метастазирования. Проникая через внеклеточный матрикс и мембрану ангиолимфатических сосудов, опухолевые клетки попадают в системный кровоток. В процессе метастазирования большая часть опухолевых клеток погибает, т. к. они не способны выжить в этой микросреде. Оставшиеся клетки подвергаются защитному воздействию иммунной системы и других факторов (рН, оксигенация). Лишь единичные опухолевые клетки попадают в будущий метастатический очаг (преметастатическую нишу). При метастазировании в кости первичная опухоль активирует различные белки и цитокины (p27, p130, HIF-1, VEGF-A, TNF-α, TGF-β), которые способствуют выбросу в системный кровоток гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток. Именно эти клетки создают необходимые условия для выживания опухоли в преметастатической нише. В некоторых случаях циркулирующие опухолевые клетки, попадая с током крови в нишу гемопоэтических стволовых клеток, переходят в состояние спячки и могут служить источником прогрессирования спустя многие годы.
Формирование костных метастазов происходит в результате воздействия различных факторов роста и морфогенетических белков. В зависимости от их типа формируются остеолитические или остеобластические очаги. Остеокласты секретируют PTHrP (пептид, связанный с гормоном щитовидной железы), COX-2, FGF, TNF, IL-1, IL-6, IL-8, IL-11 — факторы, которые подают сигнал остеобласту для секреции RANKL (лиганд для активатора рецептора нуклеотидного фактора-B). При участии RANKL происходит дифференцировка, выживание остеокластов. Последние активируют резорбцию кости и выброс факторов роста IGF-I, TGF-β, что приводит к дальнейшей пролиферации клеток рака молочной железы (РМЖ) и секреции PTHrP. Формирование костных метастазов при раке предстательной железы (РПЖ) происходит путем экспрессии остеобластстимулирующих факторов, таких как эндотелин-1, фактор роста тромбоцитов, инсулиноподобный фактор роста, и морфогенетических белков (рис. 1).
Факторы роста, секретируемые опухолью, вне зависимости от типа метастазов приводят к подавлению выброса остеопротегерина — антагониста RANKL, таким образом замыкается порочный круг взаимодействия опухоли с костным микроокружением [1].
Механизмы взаимодействия между клетками множественной миеломы и костной тканью
Несколько иные молекулярные механизмы лежат в основе взаимодействия между клетками множественной миеломы (КМ) и костной тканью [2].
КМ растут в костном микроокружении, при этом ключевую роль играют остеобласты, которые осуществляют прямое регулирование костномозговой ниши. Остеобласты секретируют декорин (decorin), который вызывает арест клеточного цикла и апоптоз КМ (обозначено буквой «A» на рис. 2). В ответ КМ подавляют активность остеобластов через фактор DKK1 (Dickkopf-1), который блокирует путь, необходимый для процессов ремоделирования костной ткани. В свою очередь, остеобласты привлекают иммунные клетки в костный мозг (буква «В» на рис. 2), где они могут оказывать противоопухолевый эффект. Однако привлечение T-reg клеток и супрессорных клеток миелоидного происхождения может оказывать потенцирующее действие на рост КМ за счет ингибирования противоопухолевого иммунного ответа. Увеличение активности остеобластов приводит к активации остеокластов, которые способствуют выживанию и пролиферации КМ, но КМ активируют остеокласты (буква «С» на рис. 2). Важным стимулом развития КМ является позитивное влияние мезенхимальных стволовых клеток на баланс остеобластов и адипоцитов (клеток жировой ткани) (буква «D» на рис. 2). Вклад костномозговых адипоцитов является предметом активного научного поиска. На сегодняшний день известно, что они способны подавлять нормальный гемопоэз, что приводит к развитию КМ (буква «Е» на рис. 2). Адипоциты периферической жировой ткани в условиях избыточного накопления могут индуцировать системное воспаление и вызывать высвобождение адипокинов и эстрогена, что обеспечивает рост и выживание КМ (буква «F» на рис. 2).
События, связанные с костной системой
Метастазы в кости скелета имеют молекулярную детерминированность и высокую частоту поражения определенных отделов костной системы [3].
Наиболее часто костные метастазы локализуются в позвоночнике, костях таза, ребрах, бедренной и плечевой кости (рис. 3). Очевидно, магистральный тип кровоснабжения, богатая артериовенозная сеть, кинетика движения способствуют активному метастазированию в эти участки костной системы, что и определяет высокую частоту развития скелетных осложнений.
Для обозначения осложнений, связанных с метастазами в кости, используют термин «события, связанные с костной системой» (ССКС). ССКС объединяют: 1) патологический перелом; 2) потребность в лучевой терапии; 3) необходимость оперативного лечения; 4) компрессию спинного мозга; 5) гиперкальциемию. Частота ССКС в зависимости от типа опухоли представлена в таблице 1 [1, 4].
Лучевая терапия и оперативное лечение — методы, которые часто применяют при наличии или угрозе патологического перелома, а также в случае интенсивного болевого синдрома.
ССКС негативно влияют на выживаемость онкологических больных. В одном из больших популяционных исследований (n=36 000) на протяжении 9 лет оценивали общую выживаемость больных РМЖ. Медиана общей выживаемости у пациентов с метастазами в кости составила 16 мес., при наличии ССКС — лишь 7 мес. [5]. В другом исследовании показано, что ССКС встречаются у каждого четвертого больного раком легкого с метастазами в кости, при этом медиана выживаемости у них составила около 6 мес. [6].
Диагностика поражения костной ткани опухолевым процессом
Для выявления метастазов в кости скелета используют лучевые методы диагностики и биохимические маркеры. Оценка костного поражения имеет огромное значение для выбора метода лечения и прогноза, поскольку при размере метастатического очага >1 см потеря минеральной плотности костной ткани (МПКТ) составляет около 50% [4]. Объективным лучевым методом диагностики является остеосцинтиграфия. Повышенное накопление радиоизотопов отражает метаболическую реакцию, происходящую при злокачественных, травматических и воспалительных заболеваниях. Метод позволяет идентифицировать участки поражения костей гораздо раньше, чем при использовании рентгеновского исследования, т. к. в патогенезе развития костных метастазов важная роль отводится усилению кровообращения в месте формирования нового очага. Тем не менее выявленные очаги гиперфиксации радиоизотопов с целью верификация метастазов в кости исследуют с помощью рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ) [7].
Спиральная компьютерная томография (СКТ) обладает высокой специфичностью и позволяет увидеть очаги деструкции или уплотнения костной ткани, а также распространение на мягкие ткани при выходе метастатического процесса за пределы костных структур. Преимущество СКТ доказано при диагностике вертебральных метастазов, локальных методах лечения (введение костного цемента) и проведении биопсии [4, 7].
Наиболее эффективным методом лучевой диагностики является МРТ, сочетающая в себе высокую чувствительность и специфичность, что обусловлено способностью выявлять метастазы на этапе опухолевой инфильтрации костного мозга [7]. МРТ является наиболее информативным методом исследования в случае компрессии спинного мозга и необходимости проведения лучевой терапии [4].
Совмещение одномоментных изображений, получаемых при радиоизотопном исследовании и КТ, позволяет установить характер изменений в структуре метастаза и оценить интенсивность костного метаболизма. Однако в рутинной практике метод используется редко в связи с ограниченной доступностью [8].
Применение позитронно-эмиссионной томографии при метастатическом поражении костной системы является предметом научного поиска [4].
В настоящее время во многих исследованиях активно изучаются биохимические маркеры костного метаболизма, которые важны при диагностике костных метастазов, определении риска скелетных осложнений, а также при мониторинге лечения и смерти. Основные маркеры формирования и резорбции кости представлены ниже [9].
Маркеры костного метаболизма (формирования и резорбции кости)
Маркеры формирования кости
BALP (Bone-specific alkaline phosphatase) — специфичная для кости щелочная фосфатаза;
OC (Osteocalcin) — остеокальцин;
PINP (Amino-terminal propeptide of type I procollagen) — аминотерминальный пропептид проколлагена I типа;
PICP (Carboxy-terminal propeptide of type I procollagen) — карбокситерминальный пропептид проколлагена I типа.
Маркеры резорбции кости
Коллагеновые:
PYD (Pyridinoline) — пиридинолин;
DPD (Deoxypyridinoline) — дезоксипиридинолин;
Hyp (Hydroxyproline) — гидроксипролин;
СTX-I (ICTP) (Carboxy-terminal crosslinked telopeptide of type I collagen) — карбокситерминальный телопептид поперечных связей коллагена I типа;
NTX-I (Amino-terminal crosslinked telopeptide of type I collagen) — аминотерминальный телопептид поперечных связей коллагена I типа;
HELP (Collagen I α 1 helicoidal peptide) — коллаген I α 1 геликоидный пептид.
Терапия пациентов с метастатическим поражением костей
Для лечения костных метастазов используется мультидисциплинарный подход, который включает специфическое противоопухолевое лечение: химиотерапию,
гормональную терапию, лучевую терапию, хирургические пособия, анальгетики и остеомодифицирующие агенты.
Остеомодифицирующие агенты
Бисфосфонаты
Многочисленные экспериментальные и клинические исследования в области биологии костных метастазов позволили более 30 лет назад создать класс препаратов, способных подавлять костную резорбцию, которые были названы бисфосфонатами. Это аналоги эндогенного пирофосфата костного матрикса, в котором атом кислорода замещен на атом углерода, необходимый для связывания гидроксиапатита. Наличие или отсутствие в боковой цепи различных бисфосфонатов атома азота определяет их активность и побочные реакции, а гидроксильный остаток обеспечивает сродство к кристаллам кальция и минеральному веществу костной ткани. Механизм действия бисфосфонатов заключается в нарушении нескольких важных этапов метаболизма остеокластов — подавлении их активности и созревания, а также активации апоптоза. Кроме того, бисфосфонаты нарушают адгезию опухолевых клеток к костному матриксу, подавляют их миграцию, инвазию и ангиогенез [10, 11].
Бисфосфонаты делятся на 2 основных класса: 1) не содержащие азота (этидронат, клодронат, тилудронат) и 2) азотсодержащие (алендронат, ибандронат, памидронат, золедроновая кислота).
Наиболее активна из них золедроновая кислота, единственный бисфосфонат, содержащий 2 атома азота. После внутривенного введения золедроновая кислота быстро перераспределяется в костной ткани и, подобно другим бисфосфонатам, локализуется преимущественно в местах ее ремоделирования. Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза (ФПС), при этом не исключается возможность других механизмов действия золедроновой кислоты. Продолжительный период действия этого препарата определяется высоким аффинитетом к активному центру ФПС и выраженным сродством к минерализованной костной ткани [12].
Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани золедроновая кислота обладает противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими эффективность препарата при метастазах в кости.
Золедроновая кислота in vivo: ингибирует резорбцию костной ткани остеокластами, изменяет микросреду костного мозга, приводит к снижению роста опухолевых клеток, проявляет антиангиогенную активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается, в частности, выраженным снижением болевых ощущений.
Золедроновая кислота in vitro: ингибирует пролиферацию остеобластов, проявляет прямую цитостатическую и проапоптотическую активность и синергичный цитостатический эффект во взаимодействии с противоопухолевыми препаратами, антиадгезивную и антиинвазивную активность. Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении КМ и РМЖ, а также уменьшает проникновение клеток РМЖ человека через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и животных и оказывает антиангиогенное действие. На экспериментальных моделях ускоренной остеорезорбции при длительном применении золедроновой кислоты показано, что она значительно ингибирует костную резорбцию без нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства костной ткани, дозозависимо уменьшает активность остеокластов и частоту активации новых очагов ремоделирования как в трабекулярной (губчатой), так и в кортикальной (компактной) костной ткани, не вызывая образования волокнистой костной ткани и аберрантной аккумуляции остеоида, а также дефектов минерализации костной ткани [12].
У пациентов с РМЖ, РПЖ и другими солидными опухолями с метастатическим поражением костной ткани золедроновая кислота предотвращает развитие патологических переломов, компрессии спинного мозга, снижает потребность в лучевой терапии и оперативных вмешательствах, уменьшает опухолевую гиперкальциемию. Препарат золедроновой кислоты в дозе 4 мг способен сдерживать прогрессирование болевого синдрома. У пациентов с остеобластическими очагами лечебный эффект менее выражен, чем у пациентов с остеолитическими очагами [12].
У пациентов с множественной миеломой и РМЖ при наличии как минимум одного костного очага эффективность золедроновой кислоты в дозе 4 мг сравнима с эффективностью памидроновой кислоты в дозе 90 мг.
У пациентов с опухолевой гиперкальциемией действие препарата золедроновой кислоты в дозе 4 мг характеризуется снижением содержания кальция в сыворотке крови и выведения кальция почками. Среднее время до нормализации содержания кальция составляет около 4 дней. К 10-му дню содержание кальция нормализуется у 87–88% пациентов. Среднее время до рецидива (скорректированное по альбумину содержание кальция сыворотки крови не менее 2,9 ммоль/л) составляет 30–40 дней. Значимых различий между эффективностью золедроновой кислоты в дозах 4 и 8 мг при лечении гиперкальциемии не наблюдается [12].
Исследования не показали значимых различий в частоте и тяжести нежелательных явлений, наблюдавшихся у пациентов, получавших золедроновую кислоту в дозах 4 мг, 8 мг, памидроновую кислоту в дозе 90 мг или плацебо, как при лечении метастазов в кости, так и при лечении гиперкальциемии.
При нарушении МПКТ вследствие наступления менопаузы применение золедроновой кислоты в дозе 5 мг приводило к быстрому снижению показателей костного обмена с повышенных постменопаузальных значений до минимально допустимого уровня (к 7-му дню для показателей костной резорбции и к 12-й нед. для показателей костного формирования). Впоследствии показатели костного обмена стабилизировались в пределах пременопаузальных значений, что приводило к статистически достоверному снижению риска вертебральных переломов на 70% к концу 3-го года лечения, а также уменьшению риска возникновения одного или более новых/повторных переломов и вертебральных переломов средней/тяжелой степени на 60–70%. У пациенток с остеопорозом в возрасте 75 лет и старше при лечении препаратом золедроновой кислоты в дозе 5 мг достигалось снижение риска вертебральных переломов на 61%. Относительный риск возникновения переломов бедренной кости к 3-му году терапии снижался на 40%, при этом риск возникновения любых других клинических переломов и невертебральных переломов любой локализации (исключая переломы фаланг пальцев и костей лицевой части черепа) снижался на 33 и 25% соответственно [12].
При применении препарата в течение 3 лет у пациенток с постменопаузальным остеопорозом отмечалось увеличение МПКТ поясничных позвонков, бедренной кости в целом, области шейки бедренной кости и дистального отдела лучевой кости в среднем на 6,9, 6,0, 5,0 и 3,2% соответственно. Кроме того, наблюдалось снижение активности костного изофермента щелочной фосфатазы, N-концевого пропептида коллагена I типа (PINP) и β-С-концевых телопептидов крови до пременопаузального уровня. При повторных введениях препарата в течение 3 лет не было отмечено дальнейшего снижения в крови содержания маркеров ремоделирования кости, что способствовало повышению физической активности у пациенток в постменопаузе с остеопорозом и вертебральными переломами.
При введении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг (по сравнению с приемом плацебо) пациентам — мужчинам и женщинам с недавними (в течение 90 дней) переломами проксимального отдела бедренной кости (возникшими вследствие минимальной травмы и требовавшими хирургического вмешательства) отмечалось снижение частоты последующих остеопоротических переломов любой локализации на 35% (из них клинически значимых вертебральных переломов — на 46%, невертебральных переломов — на 27%), а также относительного риска летального исхода (независимо от его причины) на 28%. У пациентов с переломами бедренной кости при применении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг в течение 2 лет отмечалось увеличение МПКТ бедренной кости в целом и в области шейки бедренной кости на 5,4 и 4,3% соответственно [12].
У пациентов с остеопорозом, вызванным применением глюкокортикостероидов, терапия препаратом золедроновой кислоты в дозе 5 мг в течение года также значительно увеличивала МПКТ (поясничных позвонков, шейки бедра, вертела, лучевой кости), не оказывая отрицательного влияния на структуру и минерализацию костной ткани.
При применении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг для профилактики постменопаузального остеопороза 1 раз в 2 года у женщин с длительностью постменопаузы менее и более 5 лет отмечалось повышение МПКТ поясничных позвонков на 6,3 и 5,4% соответственно. При введении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг 1 раз в 2 года МПКТ бедренной кости увеличилась на 4,7 и 3,2% у женщин с длительностью постменопаузы менее и более 5 лет соответственно [12].
У женщин с различной длительностью постменопаузы при введении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг 1 раз в 2 года отмечалось снижение концентрации β-С-концевых телопептидов крови на 44–46% (до пременопаузального уровня) и N-концевого пропептида коллагена I типа (PINP) на 55–40%.
При лечении препаратом золедроновой кислоты в дозе 5 мг у пациентов с костной болезнью Педжета отмечались статистически достоверный, быстрый и длительный терапевтический ответ, нормализация костного метаболизма и активности щелочной фосфатазы в плазме крови.
Препарат золедроновой кислоты в дозе 5 мг также высокоэффективен у пациентов, получавших ранее лечение пероральными бисфосфонатами. Терапевтический ответ при применении препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг сохраняется дольше, чем при применении ризедроновой кислоты (7,7 года по сравнению с 5,1 года) [12].
Выраженное снижение болевого синдрома на 6-м мес. после однократного введения препарата золедроновой кислоты в дозе 5 мг сравнимо с анальгезирующим эффектом ризедроновой кислоты в дозе 30 мг/сут.
У пациенток с постменопаузальным остеопорозом и болезнью Педжета золедроновая кислота не влияет на качественное состояние нормальной костной ткани, не нарушает процессов костного ремоделирования и минерализации и способствует сохранению нормальной архитектоники трабекулярной костной ткани.
По переносимости бисфосфонаты также отличаются: для пероральных характерны низкая всасываемость (0,5–4%) в желудочно-кишечном тракте, диарея, эзофагит, тошнота. Основными побочными проявлениями внутривенных препаратов являются острые реакции: гриппоподобный синдром, артралгия, миалгия. К отсроченным осложнениям относятся гипокальциемия, гипофосфатемия. Почечная недостаточность, которая зачастую зависит от дозы и длительности введения препарата, может быть как острой, так и хронической. Одним из серьезных осложнений азотсодержащих бисфосфонатов является остеонекроз нижней челюсти, чаще наблюдается при лечении золедроновой кислотой и зависит от ее кумулятивной дозы.
Для снижения частоты побочных реакций перед началом использования бисфосфонатов необходимо определять уровень кальция, витамина D и креатинина в сыворотке крови. Также необходима консультация стоматолога и санация полости рта.
Препараты моноклональных антител
Другим препаратом, относящимся к группе остеомодифицирующих агентов (ОМА), является деносумаб. Он представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело, обладающее высокой афинностью и специфичностью к человеческому RANK-лиганду (RANKL). Связываясь с RANKL, деносумаб предотвращает его взаимодействие с рецептором RANK на поверхности остеокластов и, как следствие, активацию ядерного транскрипционного фактора NF-κB, что подавляет процесс созревания, функционирования и выживания остеокластов — единственного типа клеток, ответственных за костную резорбцию. В результате деносумаб уменьшает резорбцию и деструкцию костной ткани, действуя аналогично натуральному белку остеопротегерину.
Ранние клинические исследования деносумаба (I, II фазы) показали быструю абсорбцию различных доз препарата, период полувыведения 30–46 дней, отсутствие нейтрализующих антител к препарату. Оптимальным признан режим введения деносумаба по 120 мг подкожно 1 раз в 4 нед. Во II фазе выявлено преимущество препарата по сравнению с активным контролем (золедроновая кислота) при отсроченных костных осложнениях и снижении маркера костной резорбции, а также благоприятный профиль его переносимости [13–15]. Интегральный анализ 3 рандомизированных клинических исследований III фазы, выполненных по одному дизайну и включивших 5726 пациентов, установил, что деносумаб достоверно снижает риск развития наступления первого в ходе исследования ССКС на 17% при всех типах опухолей (p<0,001) [15]. Показано его преимущество по сравнению с контролем при РМЖ и РПЖ: риск развития первого и последующих ССКС снижается на 18% (p<0,001). При лечении деносумабом отмечено достоверно более значимое уменьшение болевого синдрома по сравнению с контролем (p<0,01).
При анализе нежелательных явлений в группе сравнения (золедроновая кислота) преобладали острые реакции: 20,2% против 8,7%. Почечная токсичность и некроз нижней челюсти наблюдались одинаково часто в обеих группах: 11,8% против 9,2% и 1,3% против 1,8% соответственно. Также одинаково часто отмечены серьезные побочные реакции в обеих группах: 57,1% против 56,3% соответственно [16]. По результатам интегрального анализа время без прогрессирования и общая выживаемость в группах не различались [17]. Однако при детальной оценке больных раком легкого зарегистрировано достоверное снижение риска смерти на 20% (р=0,01), а в подгруппе немелкоклеточного рака — на 22% (р=0,0104) у получавших деносумаб. При этом разница в общей выживаемости и снижении риска смерти на 32% достигнута за счет больных с плоскоклеточной формой заболевания. Медиана общей выживаемости на деносумабе и в группе сравнения составила 8,6 мес. и 6,4 мес. соответственно (р=0,0350; ОР (отношение рисков) 0,68). Полученные результаты в виде увеличения общей выживаемости могут быть обусловлены, с одной стороны, подавлением RANKL и изменением костного микроокружения, с другой стороны — прямым воздействием на опухолевые клетки, которые при немелкоклеточном раке экспрессируют рецепторы RANK и RANKL [18].
Заключение
Таким образом, современные возможности лечения больных с костными метастазами злокачественных опухолей существенно расширились с внедрением в клиническую практику ОМА. Золедроновая кислота (внутривенный азотсодержащий бисфосфонат третьего поколения) и деносумаб являются наиболее эффективными препаратами с доказанной активностью при всех типах метастазов (литические, бластические, смешанные), гиперкальциемии, связанной с опухолью, остеопорозе. Кроме того, в экспериментальных и клинических исследованиях показана способность золедроновой кислоты непосредственно подавлять опухолевый рост in vitro и in vivo, индуцировать апоптоз, подавлять ангиогенез в опухоли.
ОМА следует назначать сразу после обнаружения костных метастазов и применять длительно, при необходимости в сочетании с другими видами лечения (химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия).
Мониторинг маркеров костной резорбции (NTX, костная щелочная фосфатаза), которые снижаются или нормализуются при достижении клинического эффекта, может быть использован для индивидуального планирования терапии ОМА, прогноза ответа на лечение и оценки эффективности лечения. В настоящее время продолжаются клинические исследования возможностей применения ОМА для предотвращения развития метастазов в кости раннего РМЖ, РПЖ и профилактики развития остеопении при проведении гормонального лечения (ингибиторы ароматазы, андрогенная блокада).
На основании результатов проведенных исследований ОМА, в т. ч. золедроновая кислота, рекомендованы в РФ, США и европейских странах как обязательный компонент комплексного лечения метастазов в кости РМЖ и РПЖ, рака легкого, почки, множественной миеломы и других солидных опухолей, а также для коррекции нарушений минерального обмена у онкологических больных: остеопороза и гиперкальциемии, ассоциированной с опухолью.
.
Метастазы в костях – прогноз, лечение и симптомы при раке 4 степени
Метастазы в костях могут развиться абсолютно при любом злокачественном процессе, для некоторых раков это практически обязательная локализация, при других заболеваниях — редкость. В метастатическом рейтинге первое место по частоте встречаемости достанется метастазам в лёгкие, второе — печеночным очагам и третье — скелетным метастазам.
Метастазы в костях трудно лечатся и обещают боли, тем не менее, скелетные очаги менее прочих локализаций опухоли сокращают жизнь, но способны испортить её переломом или сдавлением спинного мозга.
Какими могут быть метастазы в костях?
По клинико-рентгенологическим признакам все костные очаги подразделяют на три группы:
остеобластические — с преобладанием уплотнения сверх физиологической меры, но дополнительно наросшая опухолевая ткань не придаёт кости прочности и может сдавливать проходящие по соседству нервы;
остеолитические — превалирует разрушение структуры и вероятность перелома увеличивается по мере разрастания рака;
смешанные — сочетание двух видов и это ситуация встречается чаще всего.
Практически не случает такого, чтобы у пациента были исключительно остеолитические или только остебластические очаги, как правило, диагностируется сочетание с превалированием либо разреженной литической, либо избыточной бластической структуры.
При каких раках развиваются?
Лидер среди всех злокачественных процессов, протекающих с метастатическим поражением скелета, миеломная болезнь — разрушение кости начинается в самом начале заболевания и в 100% клинических случаев отмечается множественная деструкция костной ткани.
При раке молочной и предстательной желёз у двух третей больных диагностируются скелетные метастазы, а патологоанатомические наблюдения выявляют вовлечение костей в злокачественный процесс практически у 90% пациентов. При раке молочной железы (РМЖ) превалируют смешанные и остеолитические варианты, при раке простаты — остеобластические.
Высокая частота метастазирования в кости отмечается при раке легкого, но при мелкоклеточном варианте — вдвое чаще и множественные костные дефекты, тогда как при немелкоклеточном — у 40% больных с тяготением к очагам единичным или солитарным, то есть единственному.
Каждый четвёртый, страдающий раком почки, имеет скелетные метастазы, при карциноме мочевого пузыря костные новообразования встречаются много реже.
При раке толстой кишки костное метастазирование выявляется у каждого восьмого больного, при раке желудка — не часто, поскольку раньше и обильнее рак поражает печень и брюшную полость. Рак кишечника тяготеет к мелкоочаговым и множественным вторичным образованиям.
Когда появляются скелетные метастазы?
При злокачественных процессах время появления метастазов в кости различается, тогда как скорость роста очага зависит исключительно от индивидуальных биологических характеристик опухолевой ткани, меняющихся под воздействием лечения и по мере раковой диссеминации.
При первичном обращении костные очаги при отсутствии других проявлений ракового процесса имеются едва ли у 20% пациентов, в подавляющем большинстве случаев опухолевое поражение костей признак диссеминации рака — распространения по системам или генерализации. При РМЖ, немелкоклеточной карциноме легких и раке толстой кишки именно так и происходит.
При раке предстательной железы нередко скелетная патология обнаруживается одновременно с опухолью простаты или в ближайшие сроки после диагностики неблагополучия в половой железе.
При карциноме почки часто сначала находят метастазы в костях и легочной ткани, а после обнаруживается первичная опухоль.
Какие отделы скелета поражаются чаще всего?
Локализация метастаза в кости определяется не нозологической принадлежностью первичной злокачественной опухоли, а функциональной нагрузкой и связанной с нею развитостью кровоснабжения. Множественные очаги в скелете более характерны для высоко агрессивного рака, единичные и тем более один метастаз свидетельствует в пользу благоприятного прогноза заболевания.
Чаще всего вторичные отсевы рака возникают в обильно питаемых кровью губчатых костях — позвонках, причём преимущественно в испытывающих высокую нагрузку поясничных и грудных отделах позвоночника.
Далее по частоте следуют метастазы в костях таза — почти половина всех случаев, типичные локализации — подвздошная и лонные кости.
Вполовину реже отмечается метастазирование в костях черепа и нижней конечности, где превалирует поражение бедренной кости.
Грудная клетка, преимущественно ребра и грудина, вовлекаются в злокачественный процесс практически в 30% случаев.
Клинические проявления костного метастазирования
Вопреки сложившимся мифам, скелетное метастазирование часто протекает без выраженной боли и даже вовсе без симптомов. Остеобластические очаги реже сопровождаются болевыми ощущениями, нежели остеолитические.
гиперкальциемия — значительное повышение концентрации кальция из-за разрушения костного матрикса приводит к тяжелейшему состоянию, требующему коррекции метаболизма фактически реанимационными мерами;
перелом — для возникновения достаточно разрушения половины поперечника кости или позвонка, каждому одиннадцатому пациенту с патологическим переломом необходима срочная хирургическая помощь;
синдром сдавления или компрессии спинного мозга осколками сломанного грудного или поясничного позвонка осложняется тяжелыми неврологическими нарушениями ниже зоны повреждения;
нарушение двигательной активности вплоть до паралича возможно при сдавлении спинного мозга в шейном отделе остеобластическим очагом или повреждении отломками при литическом разрушении.
Осложнения метастазирования в кости фатально отражаются на состоянии пациента и активно мешают проведению адекватного лечения, что может сократить срок жизни при безусловном отсутствии качества.
вовлечением в метастатический узел нервных окончаний мышц.
Невыносимая боль далеко не всегда связана со скелетным метастазированием, как правило, это следствие высокой агрессивности опухолевых клеток в терминальной стадии процесса, когда в крови огромна концентрация биологически активных веществ — цитокинов, которые буквально «жгут» нервные окончания даже не поражённых опухолью тканей. При высокой степени злокачественности первичной опухоли болевой синдром отмечается чаще и более интенсивный. Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.
Как обнаруживают метастазы в кости?
Диагностика скелетных повреждений не сложная, но высокотехнологичная, начинают с изотопного обследования — остеосцинтиграфии, выявляющей минимальные раковые новообразования.
Затем засвеченные изотопом «горячие очаги» подвергают рентгенографии или, что лучше, компьютерной томографии (КТ).
ПЭТ — «королева» доказательств, к сожалению, дорогое исследование, поэтому для контроля эффективности терапии не очень подходит.
Для выявления очагов в скелете маркеры костной резорбции не подходят, в практической онкологии активного применения не нашли.
Анализы крови позволяют заподозрить опухолевое поражение костного мозга, что часто сопровождает метастазирование в грудину.
Лечение скелетных поражений
Можно ли вылечить метастазы в костях? Однозначно лечением можно продлить жизнь при хорошем самочувствии. С одной стороны, скелетные поражения — манифестация распространения рака по организму, с другой — признак относительно благоприятного прогноза заболевания при отсутствии опухоли в других тканях и висцеральных (внутренних) органах, что даёт годы жизни при стабилизации процесса.
На этапе костного метастазирования вопрос о радикальном лечении уже не стоит, но операция не исключается при благоприятной гистологической структуре и солитарном — единственном костном поражении.
Так при раке легкого или почки с метастазом в плечевую кость или бедро можно выполнить одномоментное вмешательство с удалением больного органа и резекцией кости с протезированием, но после нескольких месяцев химиотерапии.
Химиотерапия — главный метод лечения костных поражений, лекарственная схема определяется первичной опухолью. При раке молочной и предстательной железы хорошие результаты демонстрирует гормональная терапия.
Дополнение химиотерапии локальным облучением позволяет повысить общий результат терапии, снять боль и уменьшить вероятность перелома. Так при поражении шейных позвонков лучевая терапия обязательна уже на первом этапе.
Операция необходима при угрозе сдавления (компрессии) спинного мозга поломанным позвонком, как правило, удаляется поражённая часть позвонка — ламинэктомия. При длительной — более полугода стабилизации в результате химиотерапии можно поставить вопрос об удалении поражённой кости конечности с заменой на протез, если больше нет других проявлений рака.
Зачем нужны бисфосфонаты?
Использование бисфосфонатов при метастатическом поражении скелета стало стандартом адекватной терапии.
Человеческие кости постоянно обновляются: остекласты разрушают, а остеобласты наращивают ткани, в норме процессы уравновешены, в присутствии злокачественной опухоли остеокласты приобретают избыточную активность.
Бисфосфонаты по своему строению схожи с костным матриксом, поэтому после введения в организм направляются в кости, где губительно действуют на активизированные раковыми продуктами остеокласты, параллельно снимая боль и оберегая от переломов.
Бисфосфонатами можно лечиться около двух лет, при утрате чувствительности к ним аналогичную роль выполняет моноклональное тело деносумаб. Демосумаб и бисфосфонаты относят к остеомодифицирующим агентам (ОМА).
Для назначения ОМА недостаточно выявления «горячих» очагов при остеосцинтиграфии, их применяют при доказанном рентгенологическими методами опухолевом поражении.
Химиотерапия и ОМА — основные методы лечения скелетных поражений, но не единственные. Лечение костных метастазов должно быть комплексным, только комбинацией облучения и лекарств, с коррекцией метаболизма и присоединением паллиативной хирургии можно избавить от боли и вернуть пациенту активную жизнь.
Когда и что нужно и возможно в каждом конкретном клиническом случае онкологического заболевания знают специалисты нашей клиники. Узнайте больше, звоните:
Список литературы:
Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е., Валиев А.К., Трапезников Н.Н. / Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в кости// Практическая онкология, № 1(5) (март), 2001
Белозерова М. С., Кочетова Т. Ю., Крылов В. В. Практические рекомендации по радионуклидной терапии при метастазах в кости // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
Кондратьев В.Б., Мартынюк В.В., Ли Л.А. / Метастазы в кости: осложненные формы, гиперкальциемия, синдром компрессии спинного мозга, медикаментозное лечение// Практическая онкология, № 2 (июнь), 2000
Манзюк Л.В., Багрова С. Г., Копп М.В., Кутукова С.И., Семиглазова Т.Ю/ Использование остеомодифицирующих агентов для профилактики и лечения патологии костной ткани при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2017 (том 7)
Снеговой А. В., Багрова С. Г., Болотина Л. В., Владимирова Л. Ю., Горбунова В. А., Когония Л. М./ Профилактика и лечение патологии костной ткани остеомодифицирующими агентами (ОМА) при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
4 стадия рака: сколько живут, можно ли вылечить, распространение метастазов
Четвёртая стадия рака – самая тяжёлая. Человек страдает не только от физической боли, но и от моральной. Как правило, больной и его родственники уже смирились с тем, что заболевание не вылечить, однако надеются облегчить страдания и снизить болевой синдром.
Характеристика 4 стадии онкологии
4 стадия рака – это финал карциномы, когда метастазы начинают распространяться по соседним тканям и органам. Раковые клетки паразитируют по всему организму. Отягчающим обстоятельством клинической картины становится поражение нервной системы и головного мозга, что негативно сказывается на поведении и психоэмоциональном состоянии пациента.
Запущенные случаи онкологии обнаруживают яркие симптомы:
Воспаление и болезненные ощущения в лимфоузлах. Это органы, куда рак распространяется с метастазами в первую очередь, а к 4 стадии заболевания злокачественная клетка рождает там вторичные опухоли.
Жёлтый оттенок кожи по причине нарушений в печени.
Потеря веса, обусловленная сниженным аппетитом, сбоями в работе кишечника. Тошнота и рвота. Ввиду патологического процесса в организме потребность человека в пище и еде снижается. Едва больной стал отказываться от приёмов пищи, следует установить круглосуточное дежурство у постели. Отказ от еды свидетельствует о наступлении терминальной стадии карциномы, придавая заболеванию критический характер. Больной постепенно утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в посторонней помощи.
Слабость, утомляемость. К апатии и слабости приводит анемия, причина которой в сниженном аппетите. Повышенная утомляемость обусловлена дисфункцией многих внутренних органов в результате онкопоражения, интоксикацией организма и внутренними кровотечениями.
На фоне раковой интоксикации и в результате воспалительного процесса в организме происходит повышение температуры. Высокая температура держится практически постоянно.
Ярко выраженный болевой синдром, обусловленный сдавливанием внутренних органов разросшейся опухолью. Внутренняя деформация органов приводит к застою желчи, образованию тромбов, проблемам с печенью и почками. Для облегчения болевого синдрома больному делают инъекции с морфием. В последние дни болезни даже мощные опиаты не снижают болевые ощущения.
Ишемия, обусловленная дисфункцией почек и нарушением обмена веществ.
Рак 4 стадии поражает кожные покровы.
Запущенность заболевания и игнорирование первых тревожных симптомов влекут непоправимые последствия.
Признаки разновидностей онкологии
Онкологический процесс имеет особые признаки, которые определяются расположением очага опухоли:
Кашель со сгустками крови характерен при онкологии горла и поражении лёгких. Указанный симптом наблюдается, когда рак поражает носоглотку.
Дисфагия и кровавые рвотные массы отмечаются, когда опухоль поражает кишечник.
Поражения кожных покровов незатягивающимися язвочками, вокруг которых присутствует лёгкая припухлость, возможны при меланоме.
Выделения из женских половых путей, имеющие острый неприятный запах, свойственны раку шейки матки.
Половая дисфункция характерна при карциноме простаты.
Ломота мучает больного при онкологии в костных тканях.
Внезапная слепота и мучительная головная боль, нарушение координации движений и глухота, провалы в памяти свидетельствуют о поражении опухолью головного мозга.
Предсмертные признаки
Если у пациента диагностирована четвёртая стадия рака, значит, отмечаются предсмертные признаки. В последние дни жизни больной много спит, находясь под действием сильнодействующих опиатов. Его близким нужно принять н6еизбежность скорой смерти и знать предвестники приближения печального события:
Безучастное отношение к событиям окружающей действительности, апатия, отстранённость, равнодушие, негативные мысли. Возникают в результате того, что человек смирился со скорой кончиной.
Отклонения в работе центральной нервной системы, которые проявляются в неадекватных эмоциональных реакциях, отсутствии физической активности.
Предкома и кома. Важно то, что в таком состоянии больные продолжают слышать, поэтому близкие должны оказывать им внимание и поддержку.
Предагония. Состояние длится несколько дней и сопровождается галлюцинациями, резким понижением артериального давления, бледностью кожных покровов и синюшностью слизистых оболочек.
Клиническая смерть. Данный феномен характеризуется прекращением работы всех органов и систем организма, но продолжается обменный процесс на клеточном уровне. Причина возникновения клинической смерти – ограниченное поступление кислорода к головному мозгу. Если такое состояние возникает при других заболеваниях, есть надежда вернуть человека к жизни в течение 4-5 минут без дальнейших тяжёлых последствий. При раке 4 стадии это сделать невозможно. Клиническая смерть при карциноме, по сути, является летальным исходом.
Отсутствие признаков работы мозга и функционирования органов и систем.
В результате кислородного голодания и нарушения циркуляции крови возникает агония, которая появляется перед смертью. Кислородное голодание проявляется прерывистым дыханием, которое на 1-2 секунды может пропадать совсем. Дыхание становится поверхностным, выдохи по продолжительности превышают длительность вдоха. Хлюпанье и посвистывающие звуки при дыхании объясняются тем, что дыхательный орган повреждён метастазами.
Для облегчения дыхательного процесса врачи рекомендуют к использованию кислородную подушку – так кислород поступает сразу в лёгкие, минуя верхние дыхательные пути. Кроме того, облегчить состояние человека можно, смачивая его губы и внутреннюю поверхность рта водой.
В агонии люди живут 3-4 часа, потом наступает смерть. Признаком наступления смерти является прекращение функционирования клеток мозга. При этом у больного кожа становится холодной, появляются капельки холодного пота.
Даже в предсмертном состоянии обращение за медицинской помощью помогает облегчить боль и продлить жизнь хотя бы на несколько недель.
Терапия 4 стадии карциномы
На указанной стадии воспрепятствовать патологическому процессу невозможно. Даже после операции возможны негативные последствия. Но прогноз по заболеванию определяется локализацией основного онкоочага. Применяется паллиативная терапия.
Для уменьшения метастазов применяют химию и радиоактивное облучение. Соблюдение рекомендаций врача и комплексное лечение, сопровождающееся медикаментозной терапией, продлевают жизнь больного на несколько лет.
Важно помнить, что ни одно лекарство от рака не способно гарантированно помочь пациенту. Болезнь не лечится полностью, но терапия способна помочь больному.
Психологическая помощь
Больным с 4 стадией рака требуется поддержка близких. Карцинома поражает тело, все органы – больной чувствует момент приближающейся смерти и собственную ненужность.
Родственники должны создать больному максимально комфортные условия для проживания последних дней жизни.
Тихая фоновая музыка умиротворяет, а беседа с человеком о его жизни помогает ему переосмыслить прожитое, выделить наиболее значимые достижения, насладиться воспоминаниями о приятных событиях.
Больным приятно слушать, когда родственники читают вслух их любимые произведения художественной литературы. Всё это способствует лёгкому отношению к смерти.
Не всегда близкие способны оказать психологическую помощь больному, зная, что победить этот недуг невозможно. Поэтому предусмотрено обслуживание таких пациентов в хосписах – организациях, где психологи и социальные работники оказывают помощь больному и создают условия для комфортного доживания отмеренного срока.
В хосписах оказывают помощь не только онкобольным, но и их родственникам, обучая их правильному уходу за больным, помогая находить с ним общий язык и спокойно реагировать на неприятные поведенческие реакции.
Болезнь взрослого родственника тяжело переживают дети – в хосписах психологи помогают им принять этот неизбежный факт.
Последняя стадия рака крайне тяжёлая. Нельзя оставлять больного наедине со своими болями в последние дни и часы жизни. Зная, что родные его не оставили, чувствуя их заботу и любовь, больной легче отходит в иной мир.
Прогноз по карциноме 4 степени
Больных и их родственников волнует статистика: излечим ли пациент с раком 4 степени? Врачи с осторожностью озвучивают родственникам примерную продолжительность жизни пациента, предпочитая отвечать на вопросы о том, сколько человеку осталось жить, уклончиво. Это раздражает родственников, потому что им хочется конкретики. Однако дать точный ответ врачи не могут, так как последняя стадия рака имеет крайне неблагоприятную клиническую картину.
Финальная стадия карциномы характеризуется бесконтрольным делением онкоклеток, спрогнозировать скорость этого процесса не представляется возможным.
Скорость распространения метастазов по соседним тканям и органам может осуществиться за 30 дней, а возможно прожить с раком много лет, если метастазы прогрессируют слабо.
Выраженность агрессивности при онкологии определяется возрастом пациента, используемой терапией и локализацией первичного очага рака.
Прогнозы врачей на выживаемость утешительны для отдельных типов карциномы. Локализация первичной опухоли имеет определяющее значение при формулировании прогноза.
Так, онкологическое заболевание лёгких на 4 стадии имеет относительно положительный прогноз: на паллиативной терапии и курсах радиоактивного облучения, химиотерапии человек живёт с тяжёлым недугом до 5 лет. Если поражена печень, часть желудка и поджелудочной железы – прогноз неблагоприятный: человек протянет максимум полгода.
Метастазы в костях – прогноз, лечение и сколько живут
Метастазирование в кости это тяжелое раковое осложнение с сильными болевыми симптомами, означающее переход рака в 3, 4 стадию. Прогноз лечения и продолжительность жизни при этом значительно снижаются, сколько живут с метастазами в костях зависит от применяемой терапии и агрессивности первичного очага
Процесс метастазирования это страшное осложнение, которое всегда происходит при раке, если болезнь вовремя не выявлена и не начато ее лечение.
Обычно метастазы образуются в мягких тканях, органах, но иногда ими поражаются и кости.
Метастазу в костных структурах следует рассматривать как еще один эпизод рака, когда аномальные клетки из первичной опухоли, перемещаясь по организму, осаждаются в элементах скелета.
Метастазы в костях появляются на поздних стадиях развития патологии, в 4-х из пяти случаев первичные опухоли это рак молочной железы для женщин и простаты у мужчин.
Такая ситуация не имеет хорошего прогноза, пациент страдает от симптомов сильных болей, ослабленные кости переламываются даже при незначительном воздействии.
Первичное онкологическое поражение почек и щитовидной железы, ведет к метастазированию в структурах черепа.
Причины
Кроме перечисленных видов рака от метастазирования в костные ткани страдают при злокачественных опухолях легких, почек, яичников у женщин, саркоме, лимфоме и поражении органов желудочно-кишечного тракта. В резких случаях бывает миграция атипичных клеток и из других охваченных болезнью органов.
Появление тяжелых признаков и симптомов болезни связано с нарушением постоянного обновления тканей костей, существующее у здорового человека.
Нормальное клеточное взаимодействие, элементами которого выступает резорбция, ремоделирование и костеобразование, нарушается, так как остеобласты и остеокласты, отвечающие за указанный функционал, блокируются раком.
В итоге, в кости наблюдается вытеснение здоровых и полезных тканей, место которых занимает метастаза.
Рак молочной железы частая причина костного метастазирования. При таком женском заболевании злокачественные структуры посредствам лимфогенного или гематогенного перемещения, перемещаются и накапливаются в костях, преимущественно таза и груди.
Течение недуга сопровождается интенсивными болями, свою лепту в которые вносят регулярные переломы. Обычно это означает 4 степень рака, продолжительность жизни и выживаемость при которой небольшая.
Виды метастаз в костях
Исходя из разновидности активизации онкологии, выделяется несколько их типов:
Остеопластическими называют ситуацию образования плотных участков, внедренных в кость.
К остеолитическим относят процесс разрушения костной ткани.
Любой случай заболевания это комбинация из двух указанных патологических процессов. Наиболее часто метастазы случаются в костях, активно питаемых кровью, они образуются в:
Плечевой зоне
Тазу
Ребрах
Черепе, элементах позвоночника
На ранних стадиях образования не имеют никаких признаков, позже появляются симптомы боли и другие проявления.
Симптомы метастаз в костях
Ранняя степень метастазирования протекает бессимптомно, но по мере роста, воздействие онкологии на кость становится более явным, и появляются первые признаки:
Гиперкальциемия. Так именуют последствие метастазы в кости, встречающееся в более чем трети больных. Патология вызывает повышенную активность остеокластов, из-за чего резко повышается кальций в крови. Это ведет к повышенной нагрузке на почки, что грозит нарушением обратной всасываемости и чрезмерному выделению мочи.
Патологические переломы.
Спинномозговая компрессия при опухоли в позвоночнике.
В результате гиперкальцемии и пережатия спинномозговых каналов у человека появляются следующие симптомы:
Со стороны нервной системы онкобольной с метастазами в костях страдает от заторможенности, неуравновешенной психики, спутанного сознания, аффективных нарушений.
Сердце и сосуды начинают неправильно функционировать, что заканчивается аритмией, пониженным артериальным давлением, низкой частотой сердечных сокращений. Все это граничит с сердечной недостаточностью и мгновенной смертью.
Вероятна почечная недостаточность из-за интенсивной нагрузки на них
Желудочно-кишечный тракт страдает от расстройства, больного часто подташнивает, отсутствует аппетит, запор переходит ведет к кишечной непроходимости и т.д.
В условиях, когда метастазы в костных тканях разрушают больше 50% кортикального слоя, резко возрастает вероятность переломов. От этого страдают кости позвоночного столба в пояснице или грудном отделе и бедра. Незначительное превышение нагрузки заканчивается переломов кости и симптомами сильнейшей боли.
По причине метастазов в костях они настолько ослабевают, что нередко ломаются вообще сами по себе. При этом из-за относительного смещения в месте слома, функционал конечности или костного элемента полностью теряется. Не успев срастись, происходит еще один слом и так далее. В итоге человек практически обездвижен и ему грозит инвалидность с необходимостью постоянного обезболивания.
Дальнейший рост злокачественной опухоли ведет к сдавливанию сломанными костями мягких тканей, располагающихся рядом. Это грозит постоянными сильнейшими болями, слабостью мышц, нарушенной чувствительностью. Продолжительность жизни при таких осложнениях очень мала, терминальная стадия ведет к параличу и отказу органов таза.
В таких условиях жизнь с метастазами в костях становится серьезным испытанием. Речи об излечении уже не идет, задача медиков состоит в улучшении условий существования.
При метастазировании костей позвоночника существует риск спинномозгового пережатия. Часто это явление наблюдается при локализации в грудной части позвоночного столба. Симптомы формируются последовательно, по мере усиления давления на спинной мозг, проходящий в специальном позвоночном канале. Резкое появление признаков происходит при переломе позвоночного элемента.
Если вовремя заметить и начать лечить спинномозговое пережатие, то его последствия обратимы, на поздних стадиях признаки паралича будут становиться все более явными, несмотря лечение.
Статистика говорит, что лишь каждый десятый онкопациент способен к самостоятельному перемещению после развития паралича.
Диагностика
Надежное и информативное диагностирование костного метастазирования возможно при помощи скелетной сцинтиграфии. Метод позволяет понять, насколько распространено образование, и на какой степени оно находится.
Данной процедурой находят метастазы в любых костях человеческого туловища и конечностей. Эффективно выявляются даже начальные стадии недуга, когда симптомы еще не проявлены. Итогом лечения на данном этапе будет значительное улучшение прогноза и продолжительности жизни.
Более доступный и бесконтактный метод это рентген. Однако он выявляет лишь зрелую вторичную метастазу, когда разрушению уже подвергся значительный объем кости. Преимущество рентгенологии заключается возможности дифференцирования вторичного новообразования, исходя из его типа. Разная окраска пятен на фото, будет говорить о различной их природе.
На более поздних этапах диагностики для уточнения диагноза и метода лечения применяют:
КТ и МРТ
Радиоизотопное диагностирование
Остеосцинтиграфию
Анализы мочи и крови
При обнаружении опухоли в черепе, проводятся дополнительные обследования для исключения поражения соседних органов.
Лечение
То, чем и как лечить метастазы в костях будет зависеть от локализации патологии, степени ее развития и параметров исходного рака. Перечислим основные методы лечения:
Операции применяются в рамках паллиативной помощи, когда улучшение прогноза выздоровления невозможно и больной уже неизлечим, но нужно максимально продлить срок жизни и улучшить ее качество. Благодаря хирургической удалению опухолей удается уменьшить сдавливание нервных окончаний спинного мозга, уменьшить вероятность сломов костей. Все это значительно снижает болевой синдром и частично возвращает потерянные анатомический функционал.
Применение лучевой и химиотерапии используется для подготовки пациента к операции, либо после нее, а также как самостоятельное лечение. Путем химического или лучевого уничтожения онкоклеток удается остановить рост метастаз в костях.
Прием бисфосфонатов. Это специальные препараты, тормозящие разрушение костной ткани.
При некоторых видах рака эффективно использование радиофармпрепаратов.
Активизация иммунной системы позволяет продлить продолжительность жизни человека. За счет активизации собственных сил организм лучше начинает бороться со злокачественным распространением, изнутри помогая внешнему лучению.
Бисфосфонатные препараты
Так называют лекарства, защищающие костные структуры от разрушения. Они показаны при остеокластной патологии для компенсации вредного действия метастаз.
Благодаря поглощению басфосфоната в месте, где произошло метастазирование, негативная деятельность замедляется или совсем прекращается.
В дополнение препарат тормозит выработку остеокластов, которые быстро погибают или самостоятельно разрушаются. Механика действия состоит в накапливании активного вещества вокруг образования.
При наборе необходимой массы начинается позитивное воздействие по угнетению разрушающей функции.
Бывает два вида бисфосфонатов. Первые состоят из азотистых соединений и более действенны в отношении метастаз в костях. Вторая группа лишена таких соединений и лечение с ее помощью менее эффективно. Что конкретно назначить будет зависеть от финансовых возможностей больного и стадии развития новообразования.
Прогноз и продолжительность жизни
Сколько конкретно живут пациенты с метастазированием в костях невозможно. Примерно это сделать можно увидев историю болезни. Для точного прогноза выживаемости врачу надо проанализировать много информации о метастазе и других раковых новообразованиях.
Приведем цифры сколько живут люди с метастазами в костной ткани в зависимости от первичной онкологии:
Метастазирование рака легкого и меланомы дает продолжительность жизни около 6 месяцев.
Простата – 1-3 года
Рак молочных желез – 18-24 месяца
Почки с костным метастазированием дают человеку до 12 месяцев жизни
Самый лучший прогноз при злокачественном поражении щитовидной железы. С рассматриваемыми в статье осложнениями люди живут еще до 4-х лет.
Рак кости 4 степени с метастазами в кости продолжительность жизни
Кости, как и любая другая ткань человеческого организма подвержена онкологическим заболеваниям. Тем не менее, рак костей в современном мире диагностируется не так часто, как злокачественные образования в других органах.
Обусловлено это спецификой строения костей. На общем фоне онкологических болезней рак костей занимает лишь 1 % от общего числа патологий данной категории.
Если диагностирован рак кости 4 степени с метастазами в кости продолжительность жизни во многом зависит от адекватного лечения.
Несмотря на редкость болезни, она по-своему коварна, так как ее симптомы похожи на другие недуги, либо же их и вовсе можно спутать с накопленной усталостью на протяжении дня.
В связи с этим, много, кто из заболевших обращается за врачебной помощью слишком поздно, когда рак костей уже перешел на четвертый этап своего развития.
По сути это уже финальная стадия заболевания, когда из пораженной кости, идет активное метастазирование перерожденных клеток в здоровую костную ткань.
Пациенты, столкнувшиеся с данной болезнью, задают себе практически всегда один и тот же вопрос: сколько живут с раком костей 4 степени? Конечно же ни один врач онколог не может дать утверждающий ответ, сколько осталось жить тому или иному пациенту. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, от типа опухоли, и как она реагирует на медицинские препараты.
Симптомы, указывающие на рак костей 4 стадии с метастазами
Злокачественное образование, появившееся в кости — практически всегда ведет себя агрессивно, стремительно развивается и переходит с одной стадии на другую. Первые симптомы, говорящие о том, что у человека есть рак костей — это устойчивые болевые ощущения в области пораженной конечности, повышение температуры до 37.6 градусов.
Боль не является острой, но она практически не прекращается ни на минуту. Это ноющие болевые ощущения, которые могут исходить из одного участка кости, либо же распространяться по всей конечности. Например, если опухоль в коленном суставе, то может тянуть всю ногу до самой пятки.
По мере развития опухоли чувство боли только усиливается. Тогда присоединяются дополнительные симптомы в виде бледности кожных покровов в месте нахождения опухолевого тела, ярко выраженной венозной сетки на коже. Человек начинает стремительно терять вес, пропадает аппетит, появляются головные боли.
Как правило, на 4 стадии рак костей можно нащупать пальцами руки в виде образования. Это говорит о том, что костная ткань полностью поражена опухолью, и по телу больного распространяются метастазы. Окончательный диагноз ставится врачом онкологом после комплексной диагностики костных тканей больного с помощью специальных анализов и медицинского оборудования.
Прогнозы выживаемости для больных раком костей 4 степени с метастазами
Рак кости 4 степени с метастазами в кости продолжительность жизни. В каждом случае длительность последней стадии онкологии составляет разный период времени. Как правило, зависит она от того, насколько обширным является метастазирование, какие еще органы, кроме костной ткани были поражены вторичными опухолевыми образованиями.
Доброкачественные образования костей лечатся гораздо легче, имеют другие симптомы, и больные становятся на ноги в сравнительно короткий промежуток времени.
Рак костей 4 стадии с метастазами — все же относится к категории злокачественных новообразований, и в таком случае опухоль ведет себя в организме человека абсолютно по другому.
Несмотря на это, при правильно сформированном курсе лечения можно добиться положительного эффекта, и продлить жизнь пациента до 5 лет.
В таком случае лечащим врачом может применяться самая разная терапия. В основу курса лечения входят препараты химиотерапии, традиционные противоопухолевые медикаменты, и хирургическое вмешательство в случае необходимости.
Если же метастазы еще не распространились вглубь скелета, а опухоль, например, находится в нижней части конечности, то хирургическая операция по удалению злокачественного образования, либо же конечности в целом — может стать спасением для жизни больного. А уже курс ударной химиотерапии подавит оставшиеся раковые клетки.
В целом же прогноз на выживаемость при раке кости 4 стадии с обширным метастазированием — неблагоприятный. Лишь 20% больных преодолевают пятилетний рубеж жизни с этой болезнью, и то, при условии предоставления им качественной медицинской помощи в условиях стационара, который периодически сменяется на амбулаторный режим лечения.
Остальные пациенты умирают еще на более ранних сроках. Основная причина смерти на последней стадии рака — это метастазы злокачественного образования, которые поражают не только полностью кость с опухолью, но и соседние костные ткани. Более того, раковые клетки вместе с кровотоком способны попадать в здоровые органы человека.
Чтобы не запускать болезнь до четвертой стадии, нужно прислушиваться к сигналам своего организма. Если присутствуют симптомы онкологической болезни костей, то нельзя терять ни минуты. Следует обратиться к врачам за медицинской помощью.
Информативное видео
РОЛЬ БИСФОСФОНАТНОЙ ТЕРАПИИ В ОНКОЛОГИИ.
В клинической практике бисфосфонаты являются важным компонентом лечения онкологических больных, лекарственные средства данной группы применяются для купирования гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях и используются для лечения пациентов с множественной миеломой. Бисфосфонаты показаны к применению при поражениях костной системы, которые являются основной причиной смертности в группах пациентов с метастазами в кости. При наличии метастазов в костях нередко возникают боли, переломы, компрессия спинного мозга или нервных корешков, а также гиперкальциемия.
На основании рентгенографических характеристик костные метастазы часто описываются как остеобластические или остеолитические. Остеобластические и остеолитические дефекты костной ткани являются двумя полярными вариантами, однако число и активность остеокластов возрастает в большинстве случаев метастатического поражения костей, в том числе при типичных остеобластических метастазах рака простаты. Как установлено, ключевую роль в возникновении и развитии осложнений со стороны скелета играет патологическая активация остеокластов. Гиперкальциемия, которая наблюдается в злокачественных новообразование, возникает главным образом вследствие повышенного высвобождения кальция из костной ткани. При наличии метастатического поражения костей высвобождение кальция из них происходит из-за локальной деструкции костной ткани остеокластами. Кроме того, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях может возникать вследствие секреции опухолевой тканью пептида.
Под действием пептида возникает гиперкальциемия из-за активации остеокластов, а также по причине сниженной экскреции кальция почками. Выработка пептида наблюдается при различных злокачественных новообразованиях, таких как рак молочной железы, плоскоклеточный рак, почечно-клеточный рак, множественная миелома, и некоторых типах лимфом. При гиперкальциемии, вызванной опухолью, бисфосфонаты снижают уровень кальция и фосфора в сыворотке крови и уменьшают их выведение, а также выведение гидроксипролина с мочой. При применении бисфосфонатов уменьшается риск осложнений со стороны скелета при самых разных злокачественных новообразованиях.
В онкологической клинической практике используется четыре препарата группы бисфосфонатов – золедроновая кислота, памидроновая кислота, ибандроновая кислота и клодроновая кислота. В зависимости от особенностей химического строения бисфосфонаты подразделяются на не содержащие азот (клодроновая) и азотсодержащие, к которым относятся: золедроновая, ибадроновая, памидроновая кислоты.
При наличии гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями, наиболее эффективными лекарственными средствами являются бисфосфонаты для внутривенного введения. При применении этих лекарственных средств уже спустя несколько дней после начала терапии у большинства пациентов нормализуется концентрация кальция в плазме крови, ответ на терапию продолжается 1-4 нед.
Наиболее характерные побочные эффекты связанные с внутривенным введением бисфосфонатов, включают острофазовые реакции транзиторные гриппоподобные явления (лихорадка, артралгии и миалгии), развивающиеся в течение 24 часа после приема препарата. Также характерна гипокальциемия, однако она редко сопровождается какими-либо симптомами. Для профилактики возникновения симптомов гипокальциемии рекомендуется назначать кальций (500-1000 мг/сут.) и витамин D (400 ЕД/сут.) внутрь.При наличии недостаточности витамина D, а также в случае устойчивой гипокальциемии, что наблюдается редко, показано парентеральное введение данного витамина. Бисфосфонаты обладают выраженной нефротоксичностью, степень которой зависит от суммарных доз, а также от кратности внутривенного введения препаратов. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин назначение препаратов данной группы противопоказано. Кроме того, дозы бисфосфонатов следует снизить при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл/мин. Перед началом каждого курса лечения бисфосфонатами следует оценивать концентрацию креатинина в плазме крови.
При применении препаратов золедроновой кислоты, а также других бисфосфонатов имеется повышенный риск остеонекроза нижней челюсти. Почти у всех пациентов, у которых развилось это осложнение, имелись заболевания полости рта в анамнезе. Для снижения риска остеонекроза в группах пациентов с повышенным риском показаны тщательная санация полости рта, регулярное стоматологическое обследование, а также отказ от стоматологических оперативных вмешательств в процессе лечения препаратами золедроновой кислоты.
У женщин менопаузального возроста больных раком молочной железы, получающих длительную адъювантную терапию ингибиторами ароматазы , использование малых доз бисфосфонатов под контролем исследования минеральной плотности кости позволяет снизить риск остеопороза и, соответственно, риск возникновения скелетных симптомов (золедроновую кислоту в дозе 4 мг в/в 1 раз каждые 6 мес).
Использование бисфосфонатов преимущественно в виде ежемесячных внутривенных инъекций стало международным стандартом лечения больных с костными метастазами, независимо и одновременно с проведением другой терапии ( химио-, гормоно-, лучевой терапии).
Оксана Сема, врач-онколог химиотерапевтического отделения СОКОД
Онлайн-тесты на oltest.ru: Рентгенология — все вопросы (100/129)
Онлайн-тестыТестыМедицинаРентгенологиявопросы
1486. Обызвествления сосудов I межплюсневых промежутков, кроме нефрогенной остеодистрофии, возможны: • при саркоидозе • при сахарном диабете
1487. Озлокачествление костно-хрящевого экзостоза происходит: • в хрящевом покрытии
1488. Озлокачествление редко наблюдается: • при хондроме длинных костей кисти и стопы
1489. Озлокачествлению может подвергаться: • хондроматоз костей
1491. Оптимальной проекцией для определения крючков шейных позвонков является: • прямая задняя
1492. Опухолевое костеобразование имеет место • при остеогенной саркоме
1493. Осложниться патологической перестройкой («ползучим переломом») может • фиброзная дисплазия
1494. Основным критерием правильных соотношений между атлантом и аксисом является: • расстояние между передней дугой атланта и зубовидным отростком аксиса не превышает 2 мм
1495. Основным рентгенологическим симптомом оскольчатого разрывного перелома атланта (перелома Джефферсона) является: • то же с обеих сторон
1496. Оссифицирующая реакция передней продольной связки характерна для всех перечисленных патологических процессов, кроме • межпозвоночного остеохондроза
1497. Остеобластические метастазы в кости наиболее характерны для рака • предстательной железы
1498. Остеобластокластома при локализации в длинной кости располагается: • в метаэпифизе
1499. Остеоид-остеома чаще всего располагается: • в корковом слое диафизов и метафизов длинных костей
1500. Остеопороз в позвоночнике может быть выявлен на стандартной рентгенограмме при потере • 30% костной ткани
Костные метастазы: краткий обзор
Fed Pract. 2015 фев; 32 (2): 24–30.
Доктор Чин был руководителем отделения радиационной онкологии в Дейтонском VAMC и клиническим профессором Медицинской школы Буншофт Государственного университета Райта в Дейтоне, штат Огайо, на момент написания статьи и вышедшего на пенсию в январе 2015 года. Др. Ким — руководитель отделения радиационной онкологии в VAMC им. Джона Д. Дингелла в Детройте, штат Мичиган,
Обзор средств диагностики метастазов в кости и терапевтических возможностей для облегчения боли и симптомов.
Метастазы в кости — относительно частое осложнение рака, часто развивающееся по мере развития, особенно при раке простаты и раке груди. Метастазы в кости могут серьезно повлиять на повседневную деятельность пациентов и качество жизни (КЖ) из-за сильной боли и связанных с ними серьезных осложнений.Своевременная паллиативная терапия необходима для симптоматического обезболивания и предотвращения серьезных осложнений, связанных с метастазами в кости.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Кость является наиболее частым и предпочтительным местом для метастатического поражения рака. На поздних стадиях рака часто возникают метастазы в кости на более поздних стадиях прогрессирования рака. По крайней мере, у 100 000 пациентов ежегодно развиваются метастазы в кости, хотя точное количество метастазов в кости неизвестно.1 Множественная миелома (ММ), рак груди и рак предстательной железы являются причиной до 70% случаев метастазов в кости.2 Рак желудочно-кишечного тракта в наименьшей степени способствует метастазам в кости: <15% всех случаев 2
Прогноз метастазов в кости обычно плохой, хотя он частично зависит от первичного очага исходного рака и наличия любых дополнительных метастазов в висцеральные органы. органы. Например, известно, что время выживания у пациентов с первичным раком простаты или молочной железы больше, чем у пациентов с первичными опухолями рака легких. 3,4
Рак предстательной железы и молочной железы являются наиболее распространенными первичными формами рака с метастазами в кости.При патологоанатомическом исследовании у пациентов, умерших от рака простаты или рака груди, были обнаружены метастазы в кости в 75% случаев (). Однако, независимо от ожидаемой выживаемости, большинство пациентов с метастазами в кости нуждаются в немедленной медицинской помощи и активной паллиативной терапии для предотвращения серьезных осложнений, связанных с метастазами в кости, таких как патологические переломы костей и сильная боль в костях.
Частота (диапазон) метастазов в кости в соответствии с
КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Наиболее частым клиническим симптомом метастазов в кости является боль в костях, которая обычно локализована и медленно прогрессирует.Пациенты могут испытывать усиление боли ночью или при ходьбе, в зависимости от места метастазов в кости. Боль может отдавать в нижние конечности; однако излучающая боль не всегда может коррелировать с поражением нерва.
Другие симптомы, связанные с метастазами в кости, включают гиперкальциемию, компрессию спинного мозга, неподвижность, переломы позвонков и переломы длинных костей (). Наиболее частым местом метастазов в кости является осевой скелет, при этом поясничный отдел позвоночника является наиболее частым местом метастазов в кости как единое место ().5,6
Места частых метастазов в кости
Источник: Nakamoto Y, Osman M, Wahl RL. Клин Нукл Мед . 2003. 28 (4): 302–307.
Таблица 1
Общие симптомы рака груди2
Симптом
Заболеваемость
Боль
До 75%
Гиперкальциемия
До 15%
Перелом кости
До 20%
Множественная миелома
Множественная миелома — вторая по частоте гематологическая злокачественная опухоль, вызываемая аномальным накоплением клональных плазматических клеток в костном мозге.Характерные клинические проявления включают разрушение костей и связанные с ними признаки боли в костях, анемию (80% случаев), гипокальциемию и почечную дисфункцию. Часто развиваются патологические переломы, почечная недостаточность или синдром повышенной вязкости. Ежегодно более 20000 новых пациентов получают диагноз ММ, и около 11000 пациентов в США умирают от ММ. Множественная миелома, и вероятность ее развития у мужчин в два раза выше, чем у женщин. Большое количество случаев ММ находится под наблюдением VAMC (около 10–12% всех случаев ММ).7,8
Отклонения от нормы лабораторных тестов показывают повышенный уровень общего белка в крови и / или моче (протеинурия Бенс-Джонса). Электрофорез сыворотки выявляет М-белок примерно у 80–90% пациентов. Пациенты также могут иметь почечную недостаточность. Дифференциальный диагноз включает другие злокачественные новообразования, такие как метастатическая карцинома, лимфома, лейкемия и моноклональная гаммопатия.
Патофизиология
Нормальная костная ткань состоит из двух различных типов клеток: остеобластов и остеокластов.Постоянно образуется новая кость, а старая кость разрушается. Когда опухолевые клетки проникают в кость, раковые клетки производят одно из двух различных веществ; в результате стимулируются либо остеокласты, либо остеобласты, в зависимости от типа опухоли, метастазирующей в кость. Затем активированные остеокласты растворяют кость, ослабляя кость (остеолитический феномен), а остеобласты стимулируют образование кости, укрепляя кость (остеобластический или склеротический процесс).
ДИАГНОСТИКА И ОЦЕНКА
Самым важным первым шагом в оценке метастазов в кости у пациента является тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.Обследование не только помогает обнаружить предполагаемые места метастазов в кости, но также помогает определить необходимые диагностические исследования.
Рентгенологические проявления метастазов в кости можно разделить на 4 группы: остеолитические, остеобластические, остеопоротические и смешанные. Визуализирующие характеристики остеолитических поражений включают разрушение / истончение кости, тогда как остеобластические (остеосклеротические) поражения появляются с избыточным отложением новых костей. В отличие от злокачественных остеолитических поражений, остеопоротические поражения выглядят как увядшие кости без деструкции коры или повышенной плотности.
Хотя обычно преобладает 1 тип поражения, остеолитические поражения наиболее часто встречаются при почечно-клеточном раке и ММ. Костные метастазы при раке простаты обычно характеризуются остеобластической картиной из-за избыточного отложения костной ткани.
Основным методом визуализации для выявления предполагаемых метастазов в кости обычно является сканирование костей (). Обычные рентгенограммы бесполезны для раннего обнаружения метастазов в кости, потому что поражения кости не обнаруживаются на простых пленках до тех пор, пока не будет потеряно от 30% до 50% костного минерала.5,9 Хотя большинство метастатических поражений костей представляют собой смесь остеобластических и β-литических процессов, метастатические поражения рака легких и рака молочной железы являются преимущественно остеолитическими, в отличие от в основном остеобластных поражений метастазов рака простаты.10
Сканирование костей
Широко распространенное аномальное поглощение отмечается во всем поясничном отделе позвоночника и тазу. Схема совместима с остеобластическим метастатическим заболеванием.
Остеобластический процесс метастазов в кости лучше всего демонстрируется при сканировании костей; однако положительный результат сканирования костей не обязательно указывает на метастазы в кости, поскольку он не является высокоспецифичным для метастатического заболевания.Некоторые доброкачественные поражения костей (например, остеоартрит, травма и болезнь Педжета) также показывают положительные результаты. Магнитно-резонансная томография (МРТ) бесполезна при скрининге метастазов в кости, но лучше для оценки метастазов в кости по сравнению со сканированием костей, поскольку она более чувствительна, особенно при поражениях позвоночника. Сообщаемая чувствительность МРТ составляет от 91% до 100%, тогда как чувствительность сканирования костей составляет от 62% до 85% .11,12
Несмотря на то, что сканирование кости считается лучшим визуализирующим исследованием метастазов в кости, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) сканирование может быть более полезным при обнаружении остеолитических метастазов в кости, поскольку оно может осветить области повышенной метаболической активности.Однако сканирование с помощью позитронно-эмиссионной томографии менее чувствительно к остеобластическим метастазам. Дополнительным преимуществом сканирования ПЭТ является то, что его можно использовать для сканирования / наблюдения всего тела, чтобы исключить поражение внутренних органов.
Опубликованные исследования показывают, что сканирование костей лучше выявляет склеротические метастазы в кости, а сканирование ПЭТ лучше для выявления остеолитических метастазов. 13–15 Кроме того, в отличие от сканирования костей, сканирование с помощью ПЭТ может выявить дополнительные поражения в дополнение к поражению кости.Согласно недавним сообщениям, ПЭТ обеспечивает более высокую чувствительность и специфичность в демонстрации литических и склеротических метастазов по сравнению с сканированием костей.16
Рак молочной железы
Роль ПЭТ при раке молочной железы является спорной. Исследование Lonneux и его коллег показало, что ПЭТ очень чувствителен к подтверждению отдаленных метастазов от рака груди, тогда как исследователи сообщили о такой же чувствительности, но более высокой специфичности. 17 Охта и его коллеги сообщили, что ПЭТ и сканирование костей имели одинаковую чувствительность (77.7%), но ПЭТ была более специфичной, чем сканирование костей (97,6% против 80,9%, соответственно) .14 Вывод исследования Cook и коллег заключался в том, что ПЭТ превосходит сканирование костей в обнаружении метастатических остеолитических поражений костей от рака молочной железы. , в то время как остеобластные метастатические поражения костей от рака груди с меньшей вероятностью будут продемонстрированы на ПЭТ-сканировании.18
Houssami и Costelloe провели систематический обзор 16 опубликованных исследований, в которых сравнивалась точность методов визуализации метастазов в кости при раке груди.19 Чувствительность ПЭТ и сканирования костей в большинстве рассмотренных исследований была в целом одинаковой. Четыре исследования показали аналогичную чувствительность, но более высокую специфичность для ПЭТ; средняя специфичность для ПЭТ и сканирования костей составила 92% против 85,5% соответственно ().
Средняя чувствительность и специфичность (ПЭТ и сканирование костей) 19
Рак простаты в настоящее время признан «классическим» раком для ложноотрицательных результатов ПЭТ.Позитронно-эмиссионная томография неэффективна при идентификации остеобластических метастазов в скелетах рака простаты. Йе и его коллеги сообщили только о 18% положительных результатах ПЭТ.20 Интересно, однако, что прогрессирующий метастатический рак предстательной железы показал более высокий выход чувствительности 77% при ПЭТ, возможно потому, что активное костное заболевание можно лучше выявить с помощью ПЭТ-сканирования.21
Рак легких
Для немелкоклеточного рака легкого сканирование костей и ПЭТ показали одинаковую чувствительность для обнаружения метастазов в кости, но сканирование ПЭТ было более специфичным, чем сканирование костей.Рак легкого часто метастазирует в кости: до 36% пациентов при патологоанатомическом исследовании. Рак легкого с метастазами в кости имеет плохой прогноз, при этом среднее время выживания обычно измеряется месяцами. У большинства пациентов с метастазами в кости развиваются такие осложнения, как сильная боль, перелом костей, гиперкальциемия и сдавление спинного мозга. Терапия, нацеленная на кости, играет более важную роль в лечении пациентов с раком легкого, направленная на замедление прогрессирования заболевания и сохранение качества жизни 22,23
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТРАТЕГИЯ И ВЕДЕНИЕ
Основные заболевания, связанные с метастазами в кости, включают сильную боль, гиперкальциемию, переломы костей. , компрессионные переломы позвоночника и компрессия спинного мозга или нервных корешков.В этом разделе рассматриваются соответствующие методы лечения, описанные в литературе, в частности дистанционная лучевая терапия.
Лучевая терапия
Боль — наиболее серьезное осложнение костных метастазов. Лучевая терапия признана стандартной терапией и эффективным средством облегчения боли. До 80% пациентов достигают частичного облегчения боли, а> 33% пациентов испытывают полное облегчение боли после облучения (24,25) .Хотя обычно применялась доза 3000 сГр в течение 2-недельного периода, стандартная фракция дозы Режим лучевого лечения не установлен.
В США и Европе было проведено несколько рандомизированных исследований для оценки различных схем дозирования при дистанционной лучевой терапии. Согласно исследованию Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), опубликованному Тонгом и его коллегами, краткосрочная лучевая терапия в низких дозах была так же эффективна, как и различные длительные режимы мультифракционного облучения высокой дозой.24
Исследование RTOG было рандомизированным клиническим исследованием. сравнение различных графиков облучения; 1500 сГр за 1 неделю; против 2000 сГр за 1 неделю; против 2500 сГр за 1 неделю; против 3000 сГр за 2 недели; или 4050 сГр за 3 недели.Был сделан вывод, что местная лучевая терапия является эффективным средством симптоматической и паллиативной терапии костных метастазов. Более того, низкодозная лучевая терапия была так же хороша, как и различные длительные курсы лучевой терапии с более высокими дозами, с точки зрения общей скорости ответа (ЧОО) .24
Почти 96% пациентов в конечном итоге сообщили о минимальном облегчении боли при их паллиативном курсе лучевой терапии и испытали на себе хотя бы некоторое облегчение боли в течение 4 недель лучевой терапии. Полное обезболивание было достигнуто у 54% пациентов независимо от используемых схем распределения дозы облучения.Средняя продолжительность полного болевого ответа составила около 12 недель; > 70% пациентов не испытывали рецидива боли26.
Hartsell и его коллеги исследовали эффективность 800 сГр в одной фракции по сравнению с 3000 сГр в 10 фракциях в рамках рандомизированного исследования фазы 3 симптоматической терапии для облегчения боли. 27 Результаты показали 66% ЧОО с аналогичными показателями полного и частичного ответа (ЧО) для обеих групп облучения. Полные ОР составляли 15% в группе с однократной фракцией 800 сГр по сравнению с 18% в группе терапии 3000 сГр, тогда как частичные RR составляли 50% и 48% в группе с одной фракцией и 3000 сГр, соответственно.Однако у пациентов, получавших однофракционную лучевую терапию 800 сГр, частота повторного лечения была выше. Программа однофракционной лучевой терапии 800 сГр кажется довольно популярной в Канаде и в европейских странах, но в настоящее время широко не используется в США.
Хирургическая терапия
Хирургические показания для лечения метастазов в кости могут варьироваться в зависимости от локализации заболевания, предпочтений хирурга, и общий статус болезни пациента и связанные с ним заболеваемость. Обезболивание переломов длинных костей (плечевая, бедренная или большеберцовая кость) имеет решающее значение.Основными целями хирургического вмешательства в этих случаях являются восстановление стабильности и функциональной подвижности, обезболивание и улучшение качества жизни. Кости, несущие нагрузку (плечевая / большеберцовая кость), особенно подвержены риску перелома костей, и их нарушение является показанием к хирургическому вмешательству. Послеоперационное внешнее лучевое облучение рекомендуется в большинстве случаев для устранения остаточного микроскопического заболевания или прогрессирования опухоли.28
Радиофармацевтическая терапия
Радиофармпрепараты, ищущие кость, эффективны и широко используются для облегчения боли.Обычные показания для радиофармацевтической терапии включают диффузные остеобластические метастазы в скелет, выявленные при сканировании костей, болезненные метастазы в кости, не поддающиеся лечению анальгетиками, и гормонорезистентный метастатический рак простаты. В настоящее время стронций-89 (Sr-89), самарий-153 (Sm-153), фосфор-32 (P-32) и дихлорид радия 223 являются радионуклидами, которые в настоящее время считаются привлекательными терапевтическими средствами для лечения боли ().
Таблица 2
Радиофармацевтические агенты
Агент
Период полураспада (г)
Обезболивание (%)
Стронций-89
50
60–92
Самарий-153
2
60–80
Фосфор-32
14
85 (рак груди)
Радий-223
11
60–70
Клинический ответ не мгновенный, и среднее время ответа составляет 1-2 недели, но иногда и намного дольше.Основная побочная реакция системной радиофармацевтической терапии — миелотоксичность, такая как тромбоцитопения и / или лейкопения. Иногда также может развиться так называемое обострение преходящего усиления боли.29,30
Системная фармакотерапия
Бисфосфонаты — это препараты, обычно используемые для лечения метастазов в кости. Преимущества терапии бисфосфонатами заключаются в облегчении боли в костях, уменьшении разрушения костей и предотвращении гиперкальциемии и переломов костей. Бисфосфонаты обычно более эффективны при остеолитических метастазах и легко связываются с костью, подавляя резорбцию кости и увеличивая минерализацию.31,32 Кроме того, недавние клинические исследования показывают, что бисфосфонаты могут ингибировать опухолевое прогрессирование метастазов в кости.
Золедроновая кислота в настоящее время является одним из самых сильнодействующих бисфосфонатов и эффективна при большинстве типов метастатических поражений костей.33 Деносумаб, другой препарат, снижает активность остеокластов, что приводит к снижению резорбции кости и увеличению костной массы.34,35 Деносумаб полезен при предотвращение осложнений в результате метастазов в кости из солидных опухолей и недавно одобрено FDA для лечения постменопаузального остеопороза и предотвращения событий, связанных со скелетом (SRE), у онкологических больных с метастазами в кости.
Побочные эффекты
Золедронат и бисфосфонаты в целом не рекомендуются пациентам с заболеванием почек, включая гипокальциемию и тяжелую почечную недостаточность. Редким, но хорошо известным осложнением приема бисфосфонатов является остеонекроз челюсти, который несколько чаще встречается при ММ, особенно после удаления зубов. Общие неспецифические побочные эффекты включают усталость, анемию, мышечные боли, лихорадку и / или отеки ступней или ног. Симптомы гриппа и общий дискомфорт в костях также можно увидеть вскоре после первой инфузии ().
Таблица 3
Обычно используемые системные терапевтические агенты при костных метастазах
900 мг SC Denos каждые 4 недели
Дозировка a
Терапевтическое применение
Побочные эффекты
Золедроновая кислота MM 4 мг внутривенно каждые 3-4 недели
Было показано, что SRE эффективно предотвращают у больных раком груди с метастазами в кости.36 Например, золедроновая кислота является наиболее эффективным бисфосфонатом, и было продемонстрировано, что она значительно задерживает время до развития первого SRE, снижая общий уровень SRE на 43% .37
Рак легкого
Согласно Розену и его коллегам, легкое У онкологических больных с метастазами в кости, получавших золедроновую кислоту (4 мг каждые 3 недели), наблюдалось снижение SRE на 9%, относительная задержка среднего времени до первого SRE и значительно сниженная частота SRE.37
Рак простаты
Золедроновая кислота — единственный бисфосфонат, который доказал свою эффективность при лечении больных раком простаты с метастазами в кости.Золедроновая кислота значительно снижает риск SRE (36%) и боли в костях, а также увеличивает среднее время до первого SRE (почти 6 месяцев) .38,39
Множественная миелома
Бисфосфонаты рекомендуются при метастазах в кости для предотвращения образования новой кости поражения. Исследования показали, что памидронат (90 мг каждые 4 недели) привел к снижению SRE на 41% через 9 месяцев и на 25% к 21 месяцу.40,41 Пероральный клодронат, другой агент, также значительно снизил SRE и боль у пациентов с ММ. .42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Метастатический рак с метастазами в кости возникает по мере того, как рак прогрессирует и распространяется на кость из первичного очага исходного солидного рака. Метастазы в кости развиваются почти у 70% пациентов с раком простаты и молочной железы и от 30% до 40% пациентов с раком легких. Кроме того, до 95% ММ связаны с костями. Самый частый и важный симптом метастазов в кости — боль. Кроме того, метастазы в кости вызывают переломы костей, гиперкальциемию, сдавление спинного мозга и нервов.Визуализирующие исследования, такие как сканирование костей и ПЭТ, являются полезными инструментами в диагностике метастазов в кости.
Терапевтическое лечение метастазов в кости расширяется и быстро развивается. Для достижения лучших результатов лечения лечение должно быть индивидуальным и скоординированным между медицинской бригадой, включая медицинского онколога, онколога-радиолога, хирурга и радиолога. Доступные терапевтические методы включают лучевую терапию, радиофармацевтическую терапию, хирургическое вмешательство и системную фармакотерапию (золедронат, памидронат и деносумаб).
Сноски
Раскрытие информации об авторах
Авторы не сообщают о фактических или потенциальных конфликтах интересов в отношении этой статьи.
Заявление об ограничении ответственности
Мнения, выраженные в данном документе, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения федерального врача, Frontline Medical Communications Inc., правительства США или любого из его агентств. В этой статье может обсуждаться немаркированное или исследовательское использование определенных лекарств.Перед назначением пациентам фармакологической терапии ознакомьтесь с полной информацией о назначении конкретных лекарств или их комбинаций, включая показания, противопоказания, предупреждения и побочные эффекты.
СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
1. Джемал А., Сигель Р., Уорд Э, Хао Ю., Сюй Дж., Тун М.Дж. Статистика рака, 2009. CA Cancer J Clin. 2009. 59 (4): 225–249. [PubMed] [Google Scholar] 2. Cooleman RE. Метастатическая болезнь костей: клинические особенности, патофизиология и стратегии лечения. Лечение рака Rev.2001. 27 (3): 165–1763. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хирабаяси Х., Эбара С., Киношита Т. и др. Клинический исход и выживаемость после паллиативной операции по поводу метастазов в позвоночник. Рак. 2003. 97 (2): 476–84. [PubMed] [Google Scholar] 4. van der Linden YM, Dijkstra SPDS, Vonk EJA, Marijnen CA, Leer JW, Голландская группа по изучению костных метастазов. Прогноз выживаемости у пациентов с метастазами в позвоночный столб. Рак. 2005. 103 (2): 320–328. [PubMed] [Google Scholar] 5. Коулман RE. Клинические особенности метастатической болезни костей и риск скелетных заболеваний.Clin Cancer Res. 2006; 12 (20 пт 2): 6243S – 6249S. [PubMed] [Google Scholar] 6. Тело JJ. Метастатическая болезнь костей: клинические и терапевтические аспекты. Кость. 1992; 13 (приложение 1): S57 – S62. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сигел Р.С., Ма Дж., Зоу З., Джермал А. Статистика рака, 2014. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (1): 9–29. [PubMed] [Google Scholar] 9. Lentle BC, McGowan DG, Dierich H. Сканирование костей с полифосфатом технеция-99M при раке простаты. Br J Urol. 1974. 46 (5): 543–548. [PubMed] [Google Scholar] 10. Седерлунд В.Рентгенологическая диагностика скелетных метастазов. Eur Radiol. 1996. 6 (5): 587–595. [PubMed] [Google Scholar] 11. Фликингер Ф.В., Санал С.М. МРТ костного мозга: методы и точность обнаружения метастазов рака груди. Магнитно-резонансная томография. 1994. 12 (6): 829–35. [PubMed] [Google Scholar] 12. Хамаока Т., Мадуэлл Дж. Э., Подолофф Д. А., Хортобадьи Г. Н., Уэно Н. Т.. Визуализация костей при метастатическом раке молочной железы. J Clin Oncol. 2004. 22 (14): 2942–2953. [PubMed] [Google Scholar] 13. Daldrup-Link HE, Franzius C, Link TM, et al. МРТ всего тела для обнаружения метастазов в кости у детей и молодых людей: сравнение со скелетной сцинтиграфией и FDG PET.AJR Am J Roentgenol. 2001. 177 (1): 229–236. [PubMed] [Google Scholar] 14. Охта М., Токуда Ю., Сузуки Ю. и др. ПЭТ всего тела для оценки костных метастазов у пациентов с раком груди: сравнение с костной сцинтиграфией 99Tcm-MDP. Nucl Med Commun. 2001. 22 (8): 875–879. [PubMed] [Google Scholar] 15. Кулен Б.Б., Вегт Э., Рутгерс Э.Дж. и др. FDG-активные метастазы в склеротические кости у пациентов с раком груди: серия случаев ПЭТ / КТ. Ann Nucl Med. 2012; 26 (1): 86–91. [PubMed] [Google Scholar] 16. Even-Sapir E, Metser U, Flusser G, et al.Оценка злокачественного заболевания скелета: первоначальный опыт с 18F-фторидным ПЭТ / КТ и сравнение 18F-фторидного ПЭТ и 18F-фторидного ПЭТ / КТ. J Nucl Med. 2004. 45 (2): 272–278. [PubMed] [Google Scholar] 17. Lonneux M, Borbath II, Berlière M, Kirkove C, Pauwels S. Место ПЭТ-ФДГ всего тела для диагностики отдаленного рецидива рака груди. Clin Positron Imaging. 2000. 3 (2): 45–49. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кук Г.Дж., Хьюстон С., Рубенс Р., Мейси М.Н., Фогельман И. Обнаружение костных метастазов при раке груди с помощью 18FDG PET: различная метаболическая активность в остеобластических и остеолитических поражениях.J Clin Oncol. 1998. 16 (10): 3375–3379. [PubMed] [Google Scholar] 19. Houssami N, Costelloe CM. Визуализация метастазов в кости при раке груди: данные о сравнительной точности тестов. Энн Онкол. 2012. 23 (4): 834–843. [PubMed] [Google Scholar] 20. Йе С.Д., Имбриако М., Ларсон С.М. и др. Обнаружение костных метастазов андрогеннезависимого рака простаты методом ПЭТ-ФДГ. Nucl Med Biol. 1996. 23 (6): 693–697. [PubMed] [Google Scholar] 21. Моррис М.Дж., Акхерст Т., Осман И. и др. Позитронно-эмиссионная томография с фторированной дезоксиглюкозой при прогрессирующем метастатическом раке простаты.Урология. 2002; 59 (6): 913–918. [PubMed] [Google Scholar] 22. Розен Л.С., Гордон Д., Чекмедиан С. и др. Золедроновая кислота по сравнению с плацебо при лечении метастазов в скелете у пациентов с раком легких и другими солидными опухолями: фаза III, двойное слепое, рандомизированное исследование — Группа изучения рака легких и других солидных опухолей с применением золедроновой кислоты. J Clin Oncol. 2003. 21 (16): 3150–3157. [PubMed] [Google Scholar] 23. Хиллнер Б. Е., Ингл Дж. Н., Хлебовски Р. Т. и др. Американское общество клинической психологии. Обновленная информация Американского общества клинической онкологии за 2003 год о роли бисфосфонатов и проблем со здоровьем костей у женщин с раком груди.J Clin Oncol. 2003. 21 (21): 4042–4057. [PubMed] [Google Scholar] 24. Чоу E, Харрис K, Fan G, Tsao M, размер WM. Испытания паллиативной лучевой терапии метастазов в кости: систематический обзор. J Clin Oncol. 2007. 25 (11): 1423–1436. [PubMed] [Google Scholar] 25. Wu JS, Wong R, Johnston M, Bezjak A, Whelan T Cancer Care Ontario Практические рекомендации Инициативная группа поддерживающего ухода. Метаанализ испытаний лучевой терапии с фракционированием дозы для облегчения болезненных метастазов в кости. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003. 55 (3): 594–605.[PubMed] [Google Scholar] 26. Тонг Д., Гиллик Л., Хендриксон ФР. Паллиативное лечение симптоматических костных метастазов. Окончательные результаты исследования онкологической группы лучевой терапии. Рак. 1982; 50 (5): 893–899. [PubMed] [Google Scholar] 27. Хартселл В.Ф., Скотт С.Б., Брунер Д.В. и др. Рандомизированное исследование краткосрочного и длительного курса лучевой терапии для облегчения болезненных метастазов в кости. J Natl Cancer Inst. 2005. 97 (11): 798–804. [PubMed] [Google Scholar] 28. Frassica DA. Общие принципы дистанционной лучевой терапии скелетных метастазов.Clin Orthop Relat Res. 2003; 415 (доп.): S158 – S164. [PubMed] [Google Scholar] 29. Зильберштейн Е.Б. Системная радиофармацевтическая терапия болезненных метастазов остеобластов. Семин Радиат Онкол. 2000. 10 (3): 240–249. [PubMed] [Google Scholar] 30. Невилл-Уэбб Х.Л., Гнант М, Коулман РЭ. Потенциальные противораковые свойства бисфосфонатов. Семин Онкол. 2010; 37 (приложение 1): S53 – S65. [PubMed] [Google Scholar] 31. Лофтус Л.С., Эдвардс-Беннет С., Сокол Г.Х. Системная терапия метастазов в кости. Борьба с раком. 2012. 19 (2): 145–153.[PubMed] [Google Scholar] 32. Rosen L, Harland SJ, Oosterlinck W. Широкая клиническая активность золедроновой кислоты при остеолитических и остеобластических костных поражениях у пациентов с широким спектром солидных опухолей. Am J Clin Oncol. 2002; 25 (6 доп. 1): S19 – S24. [PubMed] [Google Scholar] 33. Fornier MN. Деносумаб: вторая глава в борьбе с метастазами в кости или новая книга? J Clin Oncol. 2010. 28 (35): 5127–5131. [PubMed] [Google Scholar] 34. Мортимер JE, Pal SK. Соображения безопасности при использовании препаратов, нацеленных на кости, у онкологических больных.Семин Онкол. 2010; 37 (приложение 1): S66 – S72. [PubMed] [Google Scholar] 35. Павлакис Н., Шмидт Р., Стоклер М. Бисфосфонаты для рака груди. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; 3: CD003474. [PubMed] [Google Scholar] 36. Коно Н., Аоги К., Минами Х. и др. Золедроновая кислота значительно снижает скелетные осложнения по сравнению с плацебо у японских женщин с метастазами в кости от рака груди: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Clin Oncol. 2005. 23 (15): 3314–3321. [PubMed] [Google Scholar] 37. Розен Л.С., Гордон Д., Чекмедиан Н.С. и др.Долгосрочная эффективность и безопасность золедроновой кислоты при лечении метастазов в скелете у пациентов с немелкоклеточной карциномой легкого и другими солидными опухолями: рандомизированное, фаза III, двойное слепое, плацебоконтролируемое исследование. Рак. 2004. 100 (12): 2613–2621. [PubMed] [Google Scholar] 38. Саад Ф., Глисон Д.М., Мюррей Р. и др. Долгосрочная эффективность золедроновой кислоты для профилактики скелетных осложнений у пациентов с метастатическим гормонорезистентным раком простаты. J Natl Cancer Inst. 2004. 96 (11): 879–882.[PubMed] [Google Scholar] 39. Саад Ф., Истхэм Дж. Золедроновая кислота улучшает клинические исходы при введении до появления боли в костях у пациентов с раком простаты. Урология. 2010. 76 (5): 1175–1181. [PubMed] [Google Scholar] 40. Беренсон Дж. Р., Лихтенштейн А., Портер Л. и др. Эффективность памидроната в снижении скелетных явлений у пациентов с запущенной множественной миеломой. Группа изучения миеломы аредии. N Engl J Med. 1996. 334 (8): 488–493. [PubMed] [Google Scholar] 41. Беренсон Дж. Р., Лихтенштейн А., Портер Л. и др.Длительное лечение пациентов с запущенной множественной миеломой памидронатом снижает скелетные осложнения. Группа изучения миеломы аредии. J Clin Oncol. 1998. 16 (2): 593–602. [PubMed] [Google Scholar] 42. Лахтинен Р., Лааксо М., Палва И., Вирккунен П., Эломаа И. Рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование клодроната при множественной миеломе. Финская группа по лейкемии. Ланцет. 1992; 340 (8827): 1049–1052. [PubMed] [Google Scholar]
Метастазы в кости — симптомы и причины
Обзор
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки распространяются с исходного участка на кость.
Почти все виды рака могут распространяться (метастазировать) в кости. Но некоторые виды рака особенно склонны к распространению на кости, включая рак груди и рак простаты.
Метастазы в кости могут возникать в любой кости, но чаще встречаются в позвоночнике, тазу и бедре. Метастазы в кости могут быть первым признаком того, что у вас рак, или метастазы в кости могут возникать через годы после лечения рака.
Метастазы в кости могут вызывать боль и переломы костей. За редким исключением рак, распространившийся на кости, невозможно вылечить.Лечение может помочь уменьшить боль и другие симптомы метастазов в кости.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Иногда метастазы в кости протекают бессимптомно.
Когда это происходит, признаки и симптомы метастазов в кости включают:
Боль в костях
Сломанные кости
Недержание мочи
Недержание кишечника
Слабость в ногах или руках
Высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может вызывать тошноту, рвоту, запор и спутанность сознания
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете стойкие признаки и симптомы, которые вас беспокоят, запишитесь на прием к врачу.
Если в прошлом вы лечились от рака, расскажите врачу о своей истории болезни и о том, что вас беспокоят свои признаки и симптомы.
Причины
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки отделяются от исходной опухоли и распространяются на кости, где они начинают размножаться.
Врачи не уверены, что вызывает распространение некоторых видов рака. И непонятно, почему некоторые виды рака попадают в кости, а не в другие распространенные места метастазирования, такие как печень.
Факторы риска
Практически любой тип рака может распространяться на кости, но рак, наиболее вероятно вызывающий метастазирование в кости, включает:
Рак груди
Рак почки
Рак легкого
Лимфома
Множественная миелома
Рак простаты
Рак щитовидной железы
21 апреля 2020 г.
Показать ссылки
DeVita VT Jr, et al., ред. Метастатический рак в кость. В: Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии. 11-е изд. Вольтерс Клувер; 2019.
Ю. Х. М. и др. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика и лечение метастазов в кости у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 марта 2020 г.
Jameson JL, et al., Eds. Саркомы мягких тканей и костей, метастазы в кости. Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018.https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 8 марта 2020 г.
Niederhuber JE, et al., Eds. Костные метастазы. В: Клиническая онкология Абелова. 6-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 декабря 2019 г.
Метастатический рак. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/types/metastatic-cancer. По состоянию на 1 марта 2020 г.
Saravana-Bawan S, et al. Паллиативное лечение метастазов в кости — изучаются возможности помимо лучевой терапии. Анналы паллиативной медицины.2019; DOI: 10.21037 / apm.2018.12.04.
Ю. Х. М. и др. Обзор терапевтических подходов для взрослых пациентов с метастазами в кости из солидных опухолей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 марта 2020 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедуры
Продукты и услуги
Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic
Метастазы в кости: какие виды рака вызывают это?
Кости, легкие и печень являются наиболее частыми местами распространения или «метастазирования» раковых клеток.«
Попав в кость, эти раковые клетки могут образовывать новые метастатические опухоли. У вас тогда есть рак костей? Нет. У вас все еще есть тип рака, который вам был поставлен, но теперь он метастатический. Например, рак груди, который Распространение известно как «метастатический рак молочной железы». Метастатический рак в кости также называется метастазами в кости или костными «метастазами».
Вот типы рака, которые с наибольшей вероятностью метастазируют в кость, и методы лечения, которые могут помочь
Метастазы в кости: рак, обычно распространяющийся на кости
Метастазы в кости более вероятны при таких злокачественных опухолях, как:
Примерно три из четырех случаев метастазов в кости возникают в результате опухолей груди, простаты, легких или почек.Почти 70% людей с запущенным раком груди или простаты имеют метастазы в кости; Кость обычно является третьим по распространенности органом, поражаемым метастазами, после легкого и печени.
Как и почему рак метастазирует в кости
Распространение рака в кости — это сложный процесс, который врачи только начинают понимать. Метастазирование обычно включает следующий процесс:
Раковые клетки проникают в нормальную ткань поблизости, затем проходят через стенки соседних лимфатических или кровеносных сосудов и начинают циркулировать через лимфатическую систему и кровоток, чтобы достичь других частей тела.Остановившись в мелких кровеносных сосудах в другом месте, они проникают в стенки кровеносных сосудов и мигрируют в окружающие ткани, где они размножаются и образуют более мелкие опухоли. Эти новые опухоли нуждаются в кровоснабжении для продолжения роста, поэтому они стимулируют рост новых кровеносных сосудов.
Достигнув кости, раковые клетки должны избегать атак со стороны иммунной системы организма. Так что они могут претерпеть больше изменений. Это означает, что новая опухоль может несколько отличаться от первичной опухоли.Это может затруднить лечение.
Почему и где опухоли образуются в костях
Тип рака может иметь какое-то отношение к тому, почему опухоли образуются в костях. Некоторые виды рака могут выделять белки, влияющие на формирование опухоли.
Продолжение
Кости обеспечивают благодатную почву для роста опухолевых клеток, потому что они являются областями постоянного обновления и роста клеток. А костные клетки выделяют вещества, которые могут способствовать более быстрому росту рака. По какой-то причине раковые клетки также могут прикрепляться к костям лучше, чем к другим веществам в организме.
Раковые клетки могут попасть куда угодно, но часто они попадают в кости с наибольшим кровоснабжением. Сюда входят кости:
Позвоночник
Таз
Ребра
Плечи
Бедра
Костный метастаз и его симптомы
В некоторых случаях участки кости разрушаются (остеолитически). В других случаях новая кость может образоваться в ответ на метастазирование в кости (остеобластические пласты).
Во многих случаях рака, например рака молочной железы, может произойти деструкция кости или и то, и другое, и образование новой кости.
Костные метастазы включают:
Костная боль является наиболее частым симптомом, и многие пациенты с костными метастазами испытывают сильную боль в какой-то момент в ходе болезни.
Сломанные кости в результате ослабления из-за метастазов
Потеря аппетита, тошнота, сильная жажда и другие симптомы из-за избытка кальция в крови; когда кость разрушается метастатической опухолью, кость выделяет кальций в кровоток.
Неврологические симптомы нередки у пациентов с метастазами в позвонки, вызывающими компрессию спинного мозга или его устойчивость к синусу.Это может вызвать нервные симптомы в виде онемения, слабости, проблем с мочеиспусканием и паралича.
Лечение первичного рака
Большинство метастазов в кости невозможно вылечить. Но лечение часто помогает облегчить симптомы.
Вид лечения, который рекомендует ваш врач, частично зависит от того, какой у вас первичный рак. Другие факторы включают:
В какие кости проник рак
Повреждение костей
Какие виды лечения вы уже прошли
Состояние вашего здоровья
В большинстве случаев врачи лечат метастазы в кости, вылечивая первичный рак.Химиотерапия и гормональная терапия являются примерами методов лечения, обычно используемых для лечения первичного рака. Это системные методы лечения, поэтому они могут проходить через кровоток и достигать различных частей тела.
Лечение метастазов в кости, которое может помочь вам улучшить самочувствие
Эти методы лечения костных метастазов могут помочь облегчить боль при метастазах в кости и другие симптомы:
Лучевая терапия. Рентгеновские лучи высокой энергии могут убивать раковые клетки или замедлять их рост.Самостоятельно или в сочетании с другими методами лечения это может облегчить симптомы метастазов костной ткани.
Радиофармацевтические препараты. Эти препараты с радиоактивными элементами используются только при раке, распространяющемся на кости. Когда их вводят, они доходят до костей раком, убивая раковые клетки и помогая облегчить боль. Побочным эффектом этого вида терапии могут быть низкие показатели крови.
Абляция. В этом методе игла вводится прямо в опухоль, чтобы разрушить ее с помощью тепла, холода, электрического тока или алкоголя.
Ультразвук с фокусировкой под МРТ. Это неинвазивная процедура, при которой используется энергия ультразвука под контролем МРТ для разрушения нервных окончаний в области опухоли. Процедура используется для облегчения боли у людей, которые не добились успеха с лучевой терапией или которые не могут лечиться с помощью лучевой терапии.
Бисфосфонаты (Aredia и Zometa). Эти препараты, вводимые внутривенно (IV) для костных метастазов, могут уменьшить повреждение кости, снизить риск переломов, снизить высокий уровень кальция в крови и уменьшить боль.
Деносумаб (Xgeva). Подобно бисфосфонатам, этот препарат вводится путем инъекций, чтобы предотвратить разрушение костей.
Хирургия. Если повреждение кости серьезно, может быть хорошим вариантом установка поддерживающего стержня. Другие виды хирургического вмешательства могут уменьшить давление на спинной мозг.
Инъекции костного цемента. Они также укрепляют кости и предотвращают переломы.
Варианты лечения костных метастазов могут варьироваться в зависимости от типа рака, вашего состояния и переносимости возможных побочных эффектов.
Основные механизмы, ответственные за остеолитические и остеобластические метастазы в кости
Реферат
Некоторые солидные опухоли метастазируют в кости и вызывают остеолиз и аномальное образование новой кости. Соответствующие фенотипы дисрегулируемого разрушения кости и образования кости представляют собой два конца спектра, и у большинства пациентов будут доказательства того и другого. Механизмы, ответственные за рост опухоли в кости, сложны и включают стимуляцию опухолью остеокласта и остеобласта, а также реакцию костного микроокружения.Кроме того, факторы, которые увеличивают резорбцию кости, независимо от опухоли, такие как дефицит половых стероидов, могут способствовать этому порочному кругу роста опухоли в кости. В этой статье обсуждаются механизмы и терапевтические последствия остеолитических и остеобластических метастазов в кости.
TGF-β
ET-1
PTHrP
атрасентан
золедроновая кислота
Некоторые солидные опухоли, такие как рак груди и простаты, имеют склонность к метастазированию в кости и вызывают аномальное образование костной ткани ( 1, 2).Соответствующие фенотипы дисрегулируемого разрушения кости и образования кости представляют собой два конца спектра, и у большинства пациентов будут доказательства того и другого. Фактически, метастазы в кости неоднородны: данные, полученные из программы экспресс-аутопсии, показывают, что один и тот же пациент с раком простаты часто имеет признаки остеолитического и остеобластического заболевания, как показывает гистологическое исследование (3). Механизмы, ответственные за рост опухоли в кости, сложны и включают стимуляцию опухолью остеокласта и остеобласта, а также реакцию костного микроокружения.Более того, факторы, которые увеличивают резорбцию кости, независимо от опухоли, такие как дефицит половых стероидов, могут вносить свой вклад в этот порочный цикл роста опухоли в кости, показанный на рис.
. В этой статье обсуждаются механизмы и терапевтические последствия остеолитических и остеобластических метастазов в кости.
Рис. 1.
Порочный цикл при метастатическом раке кости. Порочный круг между клетками рака простаты и костью. Когда раковые клетки попадают в кость, четыре основных участника этого порочного круга включают раковые клетки, остеобласты, остеокласты и минерализованный костный матрикс, основной источник иммобилизованных факторов роста.Клетки рака простаты секретируют факторы, которые стимулируют остеобласты к пролиферации, дифференцировке и секреции факторов роста. Эти факторы откладываются в костном матриксе, а также обогащают местное микроокружение опухолевых клеток. Опухолевые клетки секретируют остеолитические факторы, большая часть которых действует через продукцию остеобластами фактора дифференцировки остеокластов RANKL. Факторы роста, высвобождаемые из минерализованного костного матрикса в результате резорбции остеокластической кости, дополнительно обогащают местную среду.Эти взаимодействия усиливают друг друга и ускоряют прогрессирование рака. VEGF, фактор роста эндотелия сосудов; PDGF, фактор роста тромбоцитов.
Рак груди обычно метастазирует и разрушает кости, вызывая боль и переломы. Опухоли продуцируют множество факторов, которые стимулируют остеолиз: белок, связанный с паратироидным гормоном (PTHrP), интерлейкин (IL) -11, IL-8, IL-6 и активатор рецептора лиганда ядерного фактора-κB (RANKL; исх.4–9). Существенные данные подтверждают роль костного трансформирующего фактора роста-β (TGF-β) и остеолитических факторов опухолевого происхождения, таких как PTHrP, в порочном круге местного разрушения кости при остеолитических метастазах. Костный матрикс хранит несколько иммобилизованных факторов роста, в частности TGF-β, который высвобождается в активной форме во время резорбции остеокластов (10) и стимулирует продукцию PTHrP опухолевыми клетками. PTHrP, в свою очередь, опосредует разрушение костей, стимулируя остеокласты. Доминантно-отрицательный мутант рецептора TGF-β типа II ингибировал TGF-β-индуцированную секрецию PTHrP in vitro и развитие костных метастазов на экспериментальной модели метастазов MDA-MB-231 (5, 6).Кроме того, TGF-β регулирует несколько генов, которые ответственны за усиление метастазов в кости в MDA-MB-231: IL-11 и фактор роста соединительной ткани ( CTGF ; ссылки 8, 9). В совокупности эти исследования предоставили доказательство принципа, подтверждающего роль блокады TGF-β в лечении метастазов рака груди в кости.
SD-208, низкомолекулярный ингибитор киназы рецептора I TGF-β, подавляет передачу сигналов ниже рецептора TGF-β. Эффективность in vivo SD-208 оценивалась на экспериментальной модели метастазирования с использованием клеточной линии карциномы молочной железы MDA-MB-231.SD-208 уменьшал развитие и прогрессирование остеолитических метастазов в кости, что оценивалось с помощью компьютерного анализа рентгенограмм, и увеличивал выживаемость. Чтобы проанализировать механизм, который регулирует эти терапевтические преимущества in vivo , эффекты SD-208 были проанализированы на культивируемых клетках MDA-MB-231. SD-208 не влиял на пролиферацию клеток. Однако SD-208 ингибировал индуцированное TGF-β фосфорилирование smad2 / 3, а также снижал продукцию стимулированных TGF-β остеолитических факторов IL-11 и PTHrP и фактора, способствующего росту CTGF.Он также снижает секрецию TGF-β клетками MDA-MB-231, предполагая возможные аутокринные эффекты TGF-β на раковые клетки. Взятые вместе, эти данные указывают на то, что терапевтическое воздействие на TGF-β может уменьшить остеолитические метастазы в кости, вызванные раком груди, путем блокирования продуцирования опухолью остеолитических и стимулирующих рост факторов, таких как IL-11, PTHrP и CTGF.
Рак простаты имеет склонность к метастазированию в кости и локальному нарушению нормального ремоделирования кости.Хотя такие метастазы были классифицированы как остеобластические на основании рентгенографических проявлений поражения, очевидно, что резорбция кости и формирование кости не регулируются. Недавние клинические данные показывают, что оба процесса способствуют метастатическому фенотипу даже у одного и того же пациента. Фактически, недавно было показано, что высокие концентрации маркера резорбции кости N-телопептида предсказывают плохой клинический исход у мужчин с раком простаты и метастазами в кости (11, 12), а переломы костей предсказывают плохую выживаемость у пациентов с раком простаты (13).Таким образом, понимание механизмов индуцированного опухолью образования кости и роли остеокласта в этом процессе имеет решающее значение для улучшения терапии. В данном документе обсуждаются медиаторы остеобластического заболевания, а также доклинические данные для воздействия на эти медиаторы в сочетании с антирезорбтивной терапией.
Остеобластические метастазы в кости: молекулярные механизмы действия ЕТ-1 на остеобласты. Образование опухолью факторов роста, таких как тромбоцитарный фактор роста, инсулиноподобные факторы роста и адреномедуллин, участвует в остеобластических метастазах в кости (2, 14–20).Недавно несколько групп определили роль вазоактивного пептида ЕТ-1 в стимулировании образования новой кости, связанного с метастазами остеобластов, через рецептор эндотелина А (ЕТ А R) у мышей и людей. Антагонист ET A R (атрасентан) предотвращал остеобластические метастазы в кости на мышиной модели и снижал скелетную заболеваемость у мужчин с распространенным раком простаты (15–18). Однако молекулярные механизмы, посредством которых ET-1 стимулирует остеобласты, неясны. Нижестоящие мишени ЕТ-1 в остеобластах были идентифицированы с помощью анализа массива генов РНК, выделенной из свода черепа, обработанного или без ЕТ-1 в течение 6 часов, 1, 4 и 7 дней с использованием мыши Affymetrix (Санта-Клара, Калифорния) GeneChips (22 600 генов). ).Активно регулируемые гены с возможной ролью в функции остеобластов включали секретируемые факторы ( IL-6, Wnt5a, TIMP-3, Cyr61, CTGF и RANKL ), сигнальные молекулы ( SGK ) и факторы транскрипции ( TSC -22, C / EBP δ, TGIF и Twist 2 ). ЕТ-1 значительно подавляет Dkk1, секретируемый ингибитор пути передачи сигналов Wnt, который недавно участвовал в подавлении костеобразования при множественной миеломе (21). Из этих факторов только IL-6, Cyr61, CTGF, TIMP-3, TGIF, RANKL и Dkk1 были валидированы в первичных остеобластах.Dkk1 подавлял ET-1-индуцированную пролиферацию остеобластов и образование новой кости в культурах органов свода черепа, но не ингибировал базальную активность остеобластов. Таким образом, ЕТ-1 снижает экспрессию Dkk1 и снимает тонико-негативную регуляцию активности остеобластов (22). При множественной миеломной болезни костей Dkk1 может подавлять образование кости. Обратное может происходить при остеобластическом заболевании, когда ЕТ-1 стимулирует активность остеобластов за счет снижения аутокринной продукции отрицательного регулятора Dkk1.
Остеобластические метастазы в кости: роль фрагментов PTHrP. Метастазы рака простаты в скелет часто бывают остеобластическими, несмотря на обильную экспрессию остеолитического фактора PTHrP. Предлагаемое объяснение этого парадокса состоит в том, что NH 2 -концевые фрагменты PTHrP стимулируют образование новой кости путем активации ET A R. PTHrP 1–16 стимулировал пролиферацию остеобластов и образование новой кости в культуре органов черепа ex vivo проба. Ответ был эквивалентен реакции, вызванной эквимолярным ЕТ-1, лигандом из 21 аминокислоты для ЕТ A R, который сильно стимулирует образование новой кости.Остатки ЕТ-1 с 6 по 9 (LMDK) и остатки с 8 по 11 PTHrP (LHDK) имеют сильную гомологию последовательностей, что может объяснять агонистические свойства обоих пептидов (23). Воздействие на новую площадь кости и количество остеобластов блокировалось ABT-627 (атразентан), антагонистом ET A R, который не блокировал образование новой кости, стимулированное фактором роста фибробластов-2. Мы обнаружили аналогичные сильные анаболические ответы на PTHrP 1–20 и 1–23, тогда как PTHrP 1–34 вместо этого вызывал обширный остеолиз. Эти данные показывают, что NH 2 -концевые пептиды PTHrP оказывают сильное анаболическое действие на кости через ET A R.Концевые пептиды NH 2 не связываются с ET A R при сверхэкспрессии в клетках млекопитающих, что позволяет предположить, что дополнительная субъединица рецептора экспрессируется в определенных типах клеток, таких как остеобласты, что делает их чувствительными к этим альтернативным ET A Лиганды R. Последовательность PTHrP 18–23, RRRFF, расщепляется простатоспецифическим антигеном. Протеолиз в этом месте освобождает остатки с 8 по 11 для связывания с ET A R, обеспечивая молекулярное объяснение остеобластического фенотипа метастазов в кости PTHrP-позитивного рака простаты.Мимикрия ET-1 концевыми пептидами PTHrP NH 2 предполагает, что антагонисты ET A R могут быть эффективными при лечении рака простаты как против действия самого эндотелина, так и против анаболических эффектов фрагментов PTHrP.
Остеобластические метастазы в кости: роль остеокластической резорбции кости. Остеокластическая резорбция кости также вносит свой вклад в патофизиологию остеобластических метастазов. Маркеры резорбции увеличиваются (11, 12), а бисфосфонатные антирезорбтивные препараты снижают скелетную патологию у пациентов с остеобластическим заболеванием (24).Чтобы определить, способствует ли активность остеокластов скелетной патологии у пациентов с раком простаты, мы использовали доклиническую модель остеобластного рака предстательной железы на животных, чтобы проверить влияние на рост опухоли в кости ингибирования остеобластов атразентаном или ингибирования остеокластов бисфосфонатом (золедроновой кислотой) в виде однократного приема. агенты или в комбинации. Интактным самцам голых мышей инокулировали LuCaP23.1, андроген-чувствительный ксенотрансплантат, который секретирует простатоспецифический антиген и ЕТ-1. Мышей лечили носителем, атразентаном, золедроновой кислотой или их комбинацией, начиная за 1 неделю до инокуляции опухоли и продолжая в течение 24 недель.Мыши, получавшие только атразентан или золедроновую кислоту, имели меньший остеобластический ответ по сравнению с носителем, но не отличались друг от друга. Комбинация атразентана и золедроновой кислоты была более эффективной, чем носитель или отдельные препараты, в отношении конечных точек радиографической визуализации, гистоморфометрической оценки опухолевой нагрузки и концентраций простатспецифического антигена в сыворотке крови. Данные предполагают, что активности остеобластов и остеокластов взаимодействуют, чтобы управлять прогрессированием роста рака простаты в кости.Таким образом, комбинированная терапия, нацеленная на два основных типа костных клеток, должна быть эффективным лечением остеобластических метастазов в кости.
Роль микросреды кости: увеличение метаболизма кости способствует росту опухоли. Скелет является наиболее частым местом метастазов у пациентов с распространенным раком простаты. Абляция андрогенов, стандартное лечение рака простаты, увеличивает резорбцию костной ткани остеокластом и потерю костной массы (25, 26). Чтобы определить, обеспечивает ли это более благоприятную среду для метастазов в кости, мы разработали две модели метастазов в кости на мышах, которые имитируют клинический сценарий мужчин, у которых наблюдается гипогонадизм в результате лечения рака простаты.Первый использует клетки рака предстательной железы PC-3, которые приводят к остеолитическим метастазам в кости после внутрисердечной инокуляции у голых мышей. Вторая модель, TSU-Pr1, представляет собой линию клеток рака мочевого пузыря, которая приводит к смешанным остеолитико-остеобластическим метастазам в кости. У гипогонадных мышей наблюдалась потеря костной массы из-за повышенной резорбции остеокластической кости, а при инокулировании клеточной линией рака предстательной железы человека PC-3 или клеточной линией рака мочевого пузыря человека TSU-Pr1 наблюдались ускоренные метастазы в кости. Лечение золедроновой кислотой предотвратило потерю костной массы из-за андрогенной депривации, а также уменьшило метастазы в кости.Эти данные подтверждают гипотезу о том, что повышенная резорбция костной ткани из-за недостатка андрогенов может привести к более благоприятной среде для развития метастазов в костях. Ингибиторы резорбции костной ткани, такие как бисфосфонаты, должны предотвращать потерю костной массы у мужчин с гипогонадизмом и распространенным раком простаты, а также могут уменьшать скелетные метастазы.
В совокупности эти данные показывают, что метастазы в кости являются результатом сложных взаимодействий между опухолевыми клетками, костными клетками и костным микроокружением.Нацеливание на эти взаимодействия должно привести к эффективному лечению этого разрушительного осложнения распространенного рака.
Открытое обсуждение
Доктор Пирс: На вашей модели ксенотрансплантата наблюдается массивное образование кости. Считаете ли вы, что эти новые факторы роста, секвестрирующие костную ткань, такие как IGF и TGF-β, будут высвобождаться при резорбции остеокластов?
Доктор Гиз: Везде, где происходит образование кости, обычно возникает и остеолитическая реакция.Таким образом, когда вы формируете аномальную, дезорганизованную новую кость, организм реагирует на реконструкцию этой кости, и вы получаете повышенную остеобластическую активность.
Доктор Веселла: Вы можете видеть остеолитические и остеобластические события в одном разделе, но не одновременно. Дело не в том, что одно поражение является остеолитическим, а другое — остеобластическим. Внутри одного и того же поражения вы можете наблюдать оба типа активности, так что это порочный круг.
Д-р Рудман: Какой вклад в дополнение к этому вносит сцепление? Они не полностью разделены, как миелома.Есть ли вклад просто в резорбцию кости с последующим образованием кости? Являются ли бисфосфонаты частью роли в разделении процесса?
Dr. Guise: Определенно существует реакция связывания, и бисфосфонаты ее разъединяют. Когда вы получаете бластную активность, следует резорбция кости. Также может быть дополнительный вклад остеолитических факторов опухоли.
Доктор Липтон: А как насчет PDGF и VEGF?
Др.Guise: Есть некоторые разногласия относительно роли ангиогенеза и метастазов в кости, потому что кость уже является преваскулярной тканью; это малоизученная, но явно важная область. VEGF стимулирует не только ангиогенез, но также резорбцию остеокластической кости и образование остеобластов, поэтому он может иметь множество эффектов. Многие из этих ангиогенных факторов, таких как PDGF и VEGF, а также остеолитические факторы, такие как IL-11 и IL-8, регулируются HIF-1α, который является гипокси-индуцированным фактором и, как TGF-β, может находиться выше по течению. главный переключатель для включения многих остеолитических факторов.Аспекты ангиогенеза метастазов в кости механистически недостаточно изучены. Мы создаем модель костного ангиогенеза, чтобы изучить некоторые механизмы возникновения остеолитических и остеобластических заболеваний.
Доктор Клохизи: Одна из вещей, которая всегда беспокоила меня в моделях остеобластов, это то, что они не похожи на метастазы простаты, они больше похожи на остеосаркомы. Как вы думаете, мы закончили разработку классических моделей? Как вы порекомендуете нам двигаться дальше?
Др.Guise: То, что я показал вам с точки зрения моделей простаты, примерно так же хороши, как у нас сейчас, и они определенно не лучшее, что мы могли бы иметь. Мы непосредственно вводим опухолевые клетки в кость, поэтому она, вероятно, выглядит как остеосаркома. Мы пытались заставить его метастазировать, как настоящая модель метастазирования, но у нас есть пути.
Доктор Вайльбехер: У пациентов с метастазами рака простаты в кости, коррелирует ли это, что чем выше уровень ПСА, тем хуже метастазы? Существуют ли антитела, нейтрализующие ПСА, и можете ли вы использовать их в своих моделях для подтверждения этого механизма?
Др.Guise: Это сложный проект, потому что трудно перейти от in vitro к клиническому значению. Я не знаю, но те из вас, кто принимает больных раком, могут знать, есть ли корреляция между повышением уровня ПСА и фенотипом метастазов в кости.
Д-р Смит: Я не знаю, было ли это конкретно рассмотрено. У мужчин с гормонорезистентным раком простаты с метастазами в кости маркеры остеокластов и активности остеобластов сильно коррелированы.Также кажется, что наиболее хорошо дифференцированные опухоли имеют тенденцию вырабатывать больше всего ПСА, а наименее хорошо дифференцированные опухоли имеют тенденцию образовывать больше литических метастазов.
Доктор Вайльбехер: Существуют ли нейтрализующие антитела?
Доктор Веселла: Нейтрализующие антитела к ПСА на данный момент не могут повлиять на то, что вы видите в костях. Вырабатываемый ПСА существует в сыворотке в виде комплекса, и только в локальной области он является активным ферментом.По-видимому, мы не получаем достаточное количество антитела в сайт, чтобы нейтрализовать активный фермент. Конечно, он системно снижает уровень ПСА, но он не попадает в костную ткань в достаточной степени, чтобы нейтрализовать активный ПСА.
Д-р Рудман: Мы находим все больше и больше факторов, но должны ли мы нацеливаться на все из них, чтобы избавиться от них, или нам нужно нацеливаться только на пару, потому что все они действуют на субфармакологическом уровне?
Доктор Гиз: Это становится настолько сложным, что просто нацелить на один фактор или выяснить, какой из них является наиболее важным, сложно, потому что все опухоли разные.Нам нужно понять, какие факторы лежат в основе многих из этих вещей. Простое нацеливание на сами факторы — еще не полный ответ. Нам придется использовать различные терапевтические методы, чтобы воздействовать на сами раковые клетки.
Доктор Рудман: Почему бы нам не убить остеокласты и остеобласты и не беспокоиться обо всех сигнальных путях?
Доктор Гиз: Я полностью с вами согласен. Мы должны думать об этом, когда начинаем понимать или открывать сложность системы.
Сноски
Грантовая поддержка: грантов NIH R01CA69158, R01DK065837 и R01DK067333 (TA Guise), грант консорциума Министерства обороны Университета Эмори, Фонда рака простаты, Института Меллона Университета Вирджинии и фонда Аурбаха Университета Вирджинии .
Представлено на Первой Кембриджской конференции по достижениям в лечении метастатического рака кости, симпозиуме, состоявшемся в Кембридже, штат Массачусетс, 28-29 октября 2005 г.
Принято 2 августа 2006 г.
Получено 24 апреля 2006 г.
Исправление получено 6 июля 2006 г.
Ссылки
↵
Рудман Г.Д. Механизмы костного метастазирования. N Engl J Med 2004; 350: 1655–64.
↵
Mundy GR. Метастаз в кости: причины, последствия и терапевтические возможности. Нат Рев Рак 2002; 2: 584–93.
↵
Roudier MP, Vesselle H, True LD и др. Гистология костей при аутопсии и сопоставленные результаты сцинтиграфии костей у пациентов с гормонорезистентным раком простаты: влияние терапии бисфосфонатами на результаты сцинтиграфии костей. Clin Exp Metastasis 2003; 20: 171–80.
↵
Bendre MS, Margulies AG, Walser B и др. Интерлейкин-8, полученный из опухоли, стимулирует остеолиз независимо от рецептора, активатора пути ядерного фактора-κB-лиганда.Cancer Res 2005; 65: 11001–9.
↵
Каконен С.М., Селандер К.С., Чиргвин Дж. М. и др. Трансформирующий фактор роста-β стимулирует белковые и остеолитические метастазы, связанные с паратиреоидным гормоном, через сигнальные пути Smad и митоген-активируемой протеинкиназы. J Biol Chem 2002; 277: 24571–8.
↵
Инь Дж. Дж., Селандер К., Чиргвин Дж. М. и др. Блокада передачи сигналов TGF-β ингибирует секрецию PTHrP клетками рака груди и развитие метастазов в кости.Дж. Клин Инвест, 1999; 103: 197–206.
Guise TA, Yin JJ, Taylor SD, et al. Доказательства причинной роли белка, связанного с паратироидным гормоном, в патогенезе остеолиза, опосредованного раком молочной железы человека. Дж. Клин Инвест, 1996; 98: 1544–9.
↵
Канг Ю., Сигель П.М., Шу В. и др. Мультигенная программа, опосредующая метастазирование рака груди в кость. Cancer Cell 2003; 3: 537–49.
↵
Канг Ю., Хе В., Талли С. и др.Метастазирование в кости рака молочной железы, опосредованное сигнальным путем опухолевого супрессора Smad. Proc Natl Acad Sci U S. A 2005; 102: 13909–14.
Brown JE, Cook RJ, Major P, et al.Маркеры метаболизма костной ткани как предикторы скелетных осложнений при раке простаты, раке легких и других солидных опухолях. J Natl Cancer Inst 2005; 97: 59–69.
↵
Коулман Р. Э., Майор П., Липтон А. и др. Прогностическая ценность маркеров резорбции и образования кости у онкологических больных с метастазами в кости, получающих бисфосфонат золедроновую кислоту. Дж. Клин Онкол 2005; 23: 4925–35.
↵
Oefelein MG, Ricchiuti V, Conrad W. и др.Переломы скелета отрицательно коррелируют с общей выживаемостью у мужчин с раком простаты. Журнал Урол 2002; 168: 1005–7.
↵
Zudaire E, Martinez A, Cuttitta F. Адреномедуллин и рак. Regul Pept 2003; 112: 175–83.
↵
Nelson J, Bagnato A, Battistini B, Nisen P. Ось эндотелина: новая роль в развитии рака. Нат Рев Рак 2003; 3: 110–6.
Инь Дж. Дж., Мохаммад К.С., Каконен С.М. и др.Причинная роль эндотелина-1 в патогенезе остеобластических метастазов в кости. Proc Natl Acad Sci U S A 2003; 100: 10954–9.
Nelson JB, Hedican SP, George DJ и др. Идентификация эндотелина-1 в патофизиологии метастатической аденокарциномы простаты. Нат Мед 1995; 1: 944–9.
↵
Carducci MA, Padley RJ, Breul J, et al. Влияние блокады рецептора эндотелина-A атразентаном на прогрессирование опухоли у мужчин с гормонорезистентным раком простаты: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы II.Дж. Клин Онкол 2003; 21: 679–89.
Mohammad KS, Wang Z, Martinez A, et al. Адреномедуллин вырабатывается раком простаты и увеличивает как остеолитические, так и остеобластические метастазы в кости. J Bone Miner Res 2004; 19: S25.
↵
Yi B, Williams PJ, Niewolna M, Wang Y, Yoneda T. Тромбоцитарный фактор роста BB, полученный из опухоли, играет критическую роль в метастазах остеосклероза в кости в животной модели рака груди человека.Cancer Res 2002; 62: 917–23.
↵
Тиан Э., Чжан Ф., Уокер Р. и др. Роль Wnt-сигнального антагониста DKK1 в развитии остеолитических повреждений при множественной миеломе. N Engl J Med 2003; 349: 2483–94.
↵
Clines GA, Mohaddad KS, Wessner LL, Chirgwin JM, Guise TA. Эндотелин-1 стимулирует образование костей, регулируя секрецию остеобластами паракринных регуляторов IL-6, Cyr61, CTGF и Dkk1.J Bone Miner Res 2005; 20: S249.
Саад Ф., Глисон Д.М., Мюррей Р. и др .; Группа изучения рака простаты золедроновой кислоты. Долгосрочная эффективность золедроновой кислоты для профилактики скелетных осложнений у пациентов с метастатическим гормонорезистентным раком простаты.J Natl Cancer Inst 2004; 96: 879–82.
↵
Смит MR, Ли WC, Brandman J, Wang Q, Botteman M, Pashos CL. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и риск переломов: когортное исследование мужчин с неметастатическим раком простаты, основанное на утверждениях. Дж. Клин Онкол 2005; 23: 7897–903.
↵
Smith MR, McGovern FJ, Zietman AL, et al. Памидронат для предотвращения потери костной массы во время терапии андрогенной депривации рака простаты.N Engl J Med 2001; 345: 948–55.
Симптомы, лечение, перспективы и многое другое
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки из других частей тела распространяются на кости. Наиболее частой областью метастазов в кости является позвоночник. Первый симптом, который может испытать человек, — это боль в костях.
Метастазы в кости — это не то же самое, что рак кости. Рак кости начинается в кости, а не развивается из-за распространения раковых клеток из других частей тела.
В этой статье мы рассмотрим, что такое метастаз в кости и способы его лечения.Также будут обсуждаться симптомы и диагноз.
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки вырываются из исходной опухоли и перемещаются по кровотоку. Затем раковые клетки в кровотоке могут достигать других частей тела.
Хотя иммунная система атакует эти раковые клетки, некоторые из них могут выжить и начать расти в другой части тела.
Любой тип рака может распространяться на кости, но 80% метастазов в кости происходят из-за рака груди, рака простаты или рака легких.
Другие типы рака, которые обычно приводят к метастазам в кости, включают:
рак мочевого пузыря
рак почки
рак щитовидной железы
лимфомы
саркомы
По данным Американского онкологического общества, наиболее частые места метастазов в кости являются:
позвоночник
таз
кость верхней части ноги или бедренная кость
кость плеча или плечевая кость
ребра
череп
Типы
Существуют два разных типа костных метастазов: остеолитический и остеолитический .
У людей могут быть как остеолитические, так и остеобластические метастазы. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Остеолитический
Остеолитический метастаз развивается, когда раковые клетки разрушают кость и ослабляют ее. Раковые клетки могут разрушать части кости и образовывать отверстия.
Канадское онкологическое общество заявляет, что остеолитические метастазы более распространены, чем остеобластические метастазы, и часто возникают при метастатическом раке молочной железы.
Остеобластический
Остеобластический метастаз возникает, когда раковые клетки распространяются на кость и вызывают образование избыточных костных клеток.Это может сделать кости очень плотными.
Остеобластические метастазы часто возникают при метастатическом раке простаты.
Медицинская бригада создаст индивидуальный план лечения для каждого человека в зависимости от типа рака, его тяжести и истории болезни.
По данным Канадского онкологического общества, лечение метастазов в кости может включать комбинацию методов. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.
Обезболивающие
Чтобы облегчить боль в костях, медицинский работник может прописать:
ацетаминофен
нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
опиоиды, такие как морфин
лекарства от нервной боли, такие как прегабалин или габапентин
Бисфосфонатные препараты
Бисфосфонаты могут помочь замедлить разрушение костей.
Они также могут помочь контролировать и предотвращать переломы костей, боли в костях и гиперкальциемию, которая возникает при слишком высоком уровне кальция в крови.
Побочные эффекты этих лекарств могут включать:
гриппоподобные симптомы
диарея
изжога
тошнота
Медицинский работник может назначить препараты бисфосфонатов наряду с лучевой терапией, обезболивающими или химиотерапией.
Деносумаб
Деносумаб представляет собой моноклональное антитело, которое присоединяется к RANKL, который является белком.RANKL помогает разрушать кости.
Медицинский работник может назначить деносумаб вместо бисфосфонатных препаратов.
Важно отметить, что человеку следует посетить стоматолога, прежде чем принимать это лекарство. Это потому, что это может повлиять на челюсть.
Побочные эффекты этого лекарства могут включать:
плохой аппетит
диарею или запор
усталость
суставную или мышечную боль
тошноту
рвоту
лучевая терапия для лечения костей 900 a39
метастаз.
Внешнее облучение может помочь при боли в костях и сдавлении спинного мозга. Это также может помочь излечить или предотвратить переломы костей. Внешнее излучение — это когда машина направляет луч излучения через кожу в определенную область тела.
Систематическое облучение — еще один подход. Это вариант, если человек испытывает боль в костях во многих частях тела.
Важно отметить, что человек может испытать временное усиление боли в костях, прежде чем она улучшится или исчезнет полностью.
Узнайте больше о лучевой терапии здесь.
Химиотерапия
Химиотерапия может помочь уменьшить метастазы в костях и облегчить боль.
Химиотерапевтические препараты проходят через организм и помогают разрушать раковые клетки. Человек может проходить химиотерапию наряду с лучевой терапией и приемом препаратов бисфосфонатов.
Побочные эффекты химиотерапии могут включать:
тошноту
рвоту
проблемы с кишечником
проблемы со ртом
Узнайте больше о химиотерапии здесь.
Гормональная терапия
Гормональная терапия может помочь в лечении некоторых типов рака, например рака простаты и груди, которые распространились на кости.
Может помочь облегчить боль в костях и может иметь меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.
Некоторые побочные эффекты могут включать потерю интереса к сексу и приливы.
Таргетная терапия
Таргетная терапия может помочь контролировать рост метастазов в костях.
Он находит и прикрепляется к таким веществам, как белки, на раковых клетках.Эти белки посылают сигналы, чтобы велеть клеткам делиться и расти, но таргетная терапия помогает блокировать эти сигналы.
Побочные эффекты таргетной терапии могут включать симптомы гриппа и утомляемость. Однако человек может лечиться от этих побочных эффектов.
Иммунотерапия
Иммунотерапия может укрепить иммунную систему человека. Человек может принимать это лечение само по себе или в сочетании с другими методами лечения.
Побочные эффекты иммунотерапии могут включать усталость и симптомы гриппа.
Хирургия
Человеку может потребоваться операция для восстановления сломанных костей или для обеспечения большей стабильности костей. Для этого хирург может разместить металлические штифты, винты или стержни.
Костный цемент
Медицинский работник может ввести костный цемент, чтобы облегчить боль при переломе кости. Такой подход также может помочь предотвратить переломы костей.
Обычно медицинский работник использует костный цемент для лечения позвоночника, рук, ног и таза.
Местная абляция
В одной из статей 2020 года говорится, что местная абляция может помочь людям с постоянной болью.
Существует три типа локальной абляции:
Радиочастотная абляция: Это относится к случаям, когда медицинский работник использует зонд для подачи электрического тока на опухоль.
Криоабляция: Это относится к случаям, когда медицинский работник вводит тонкую иглу через кожу в опухоль, чтобы заморозить ткань.
Сфокусированный ультразвук: Использует ультразвуковую энергию для нацеливания на опухоли.
Американское онкологическое общество отмечает, что одним из первых симптомов метастазов в кости часто является боль в кости.Также может присутствовать отек.
Например, люди могут испытывать боль, которая:
приходит и уходит в начале
ощущается острой или похожей на тупую боль
усиливается ночью
улучшается при движении, но позже усиливается при физической активности
становится постоянным со временем
Человек может также испытать:
непреднамеренную потерю веса
усталость
затрудненное дыхание или одышку
В следующих разделах будут рассмотрены некоторые признаки метастазов в кости.
Переломы костей
Метастазы в кости могут ослабить кость, что может увеличить риск переломов. Переломы могут возникнуть при падении или травме, но они также могут возникнуть в результате обычных повседневных действий.
Если у человека есть перелом, он может испытать внезапную и сильную боль.
Распространенными местами переломов могут быть длинные кости рук и ног, а также позвоночник.
Гиперкальциемия
Метастазы в кости также могут вызывать гиперкальциемию.Это относится к тому моменту, когда кости выделяют кальций в кровоток, вызывая высокий уровень кальция в крови.
Некоторые симптомы гиперкальциемии включают:
запор
частую потребность в мочеиспускании
сонливость или вялость
постоянное чувство жажды, несмотря на употребление большого количества жидкости
мышечные боли и слабость
9030 боли в суставах
отказ
Компрессия спинного мозга
Если у человека есть костные метастазы в позвоночнике, это может вызвать компрессию спинного мозга.
Чтобы предотвратить паралич, человеку потребуется немедленное лечение, если у него есть компрессия спинного мозга.
Симптомы сдавления спинного мозга могут включать:
боль в спине, которая может продолжаться в одной или обеих ногах
боль в шее
онемение в животе
онемение или слабость в ногах
потеря контроль мочевого пузыря или кишечника
Медицинские работники могут использовать лучевую терапию наряду с приемом стероидов или кортикостероидов для лечения компрессии спинного мозга.Они начнут лечение в течение 12–24 часов после постановки диагноза.
Медицинский работник изучит полный анамнез и проведет физический осмотр, чтобы определить опухоль или болезненные участки.
Чтобы диагностировать метастазы в кости, они могут провести определенные тесты. К ним относятся анализы крови для проверки функции костного мозга и уровня кальция, а также визуализационные тесты, такие как рентген, сканирование костей, компьютерная томография и МРТ.
Если медицинский работник обнаруживает метастазы в кости до локализации первичного рака, он может провести другие тесты, чтобы найти источник рака.Эти тесты могут включать:
биопсию, при которой они будут брать образец ткани
маммографию, которая проверяет на рак груди
рентген грудной клетки или компьютерную томографию, чтобы проверить на рак легких
трансректальное ультразвуковое исследование, чтобы тест на рак простаты
Метастазирование в кости — это запущенная форма рака, исход которой может быть трудно предсказать.
Люди могут обсудить любые возникающие у них вопросы с медицинскими работниками, которые предоставят им дополнительную информацию.
Американская академия хирургов-ортопедов предполагает, что продолжающиеся исследования и достижения в области лечения привели к значительному улучшению качества жизни людей с метастазами в кости.
Распространяющийся рак трудно поддается контролю. Однако лечение может помочь предотвратить или замедлить рост раковых клеток, а также облегчить симптомы.
Человек должен обратиться к врачу, если у него есть какие-либо симптомы метастазов в кости.
Если у них есть какие-либо симптомы сдавления спинного мозга, им потребуется немедленная медицинская помощь.
Человек может захотеть найти местную группу поддержки или сеть, чтобы связаться с людьми, переживающими аналогичный опыт.
Национальный институт рака предоставляет дополнительную информацию о том, как найти поддержку здесь.
Некоторым людям в это время может быть полезно поговорить с психиатром.
Узнайте больше о ресурсах по психическому здоровью, доступных здесь.
Люди также могут обсудить возможность участия в клинических испытаниях, а также потенциальные преимущества и риски, связанные с этим, с медицинским работником.
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки из других частей тела распространяются на кости. Первый симптом, который может заметить человек, — это боль в костях.
Поскольку метастазы в кости являются поздней формой рака, прогнозировать исход может быть сложно. Однако существует множество вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы и замедлить их развитие.
Человек может захотеть обратиться за дополнительной поддержкой к специалисту по психическому здоровью или другим людям, которые пережили подобный опыт.
Костные метастазы — обзор
Метастазы
Инфильтрация костной опухоли или метастазы в кости являются наиболее частой причиной боли при раке, 36 и чаще всего наблюдаются при раке предстательной железы IV стадии, груди, щитовидной железы, легких , или почки. 36,37 Боль обычно постоянная, тупая, ноющая или глубокая, часто интенсивная при движении или нагрузке.Примерно 25% пациентов с метастазами в кости испытывают боль. Давление и химическое раздражение нервных окончаний в надкостнице может вызвать боль. 38,39 Следует отметить, что более 50% декальцификации должно произойти, прежде чем костные поражения станут видны на простых рентгенограммах. 40 Таким образом, сканирование костей (изотопное сканирование, сцинтиграфия) является предпочтительным для обнаружения большинства метастазов в кости. 36 Тем не менее, при первичных опухолях костей, раке щитовидной железы и множественной миеломе простые пленки считаются более чувствительными. 41 Неопластические изменения необходимо дифференцировать от изменений, связанных с инфекцией, травмой или дегенерацией, потому что лечение отличается даже у больного раком.
Простагландин E 2 (PGE 2 ) и другие цитокины вырабатываются костными метастазами. Считается, что эти цитокины способствуют возникновению боли за счет сенсибилизации периферических ноцицепторов. Постулируется, что НПВП и стероиды уменьшают боль от костных метастазов посредством ингибирования пути ЦОГ распада арахидоновой кислоты, тем самым уменьшая образование PGE 2 .По мере увеличения отложений растяжение надкостницы, патологический перелом и периневральная инвазия усиливают боль, и потребность в анальгетиках возрастает. Паллиативное облучение успешно применяется для снятия боли, исходящей от костных метастазов. Однако не во всех случаях можно увидеть облегчение боли. Таким образом, могут потребоваться другие формы терапии.
Метастазы в телах позвонков связаны с карциномой легких, груди и простаты. Локализованная параспинальная, корешковая или отраженная боль в кожном покрове пораженной нервной структуры обычно является первым признаком метастазирования в позвоночник.Она часто проявляется как сильная местная тупая, постоянная ноющая боль и часто усиливается при движении и нагрузке. При физическом обследовании может присутствовать местная болезненность по средней линии наряду с соответствующими неврологическими изменениями, связанными с компрессией нерва или эпидурально-спинномозговой компрессией. Инвазия второго шейного позвонка может привести к отражению боли в затылке, а инвазия C7-T1 может вызвать межлопаточную боль. 42
Метастазы в основание черепа обычно сопровождаются головной болью и целым рядом неврологических симптомов, особенно при поражении черепных нервов.Симптоматические метастазы в череп обычно, но не всегда, обнаруживаются поздно. 43 Обычная рентгенография, сцинтиграфия и компьютерная томография полезны для диагностики заболеваний костей, тогда как магнитно-резонансная томография (МРТ) и люмбальная пункция полезны для оценки мягких тканей и выявления лептоменингеального заболевания, соответственно. 44
Скелетно-мышечная боль в форме миофасциальной боли часто наблюдается у онкологических больных. 45 Пациенты с метастазами в кости и пациенты с синдромом пострадикального расслоения шеи часто страдают этим заболеванием.Стресс, беспокойство, чрезмерное использование мышц для компенсации отсутствия поддержки костей или отсутствие других мышц, удаленных во время операции по поводу рака, могут играть важную роль в развитии этого состояния. Таким образом, лечение должно быть многопрофильным и включать фармакологическую терапию, инъекции в триггерные точки и физическую реабилитацию с использованием ортопедических устройств, если это необходимо.
Лептоменингеальные метастазы и менингеальный карциноматоз часто наблюдаются при первичных злокачественных новообразованиях молочной железы и легких, лимфомах и лейкозах; они вторичны по отношению к диффузной инфильтрации мозговых оболочек.Около 40% пациентов испытывают головную боль или боль в спине, предположительно вызванную натяжением чувствительных к боли мозговых оболочек, черепных и спинномозговых нервов, повышенным внутричерепным давлением или и тем, и другим. 46,47 Головная боль — это наиболее частая жалоба, которая обычно неумолима и может быть связана с тошнотой, рвотой, ригидностью затылочных мышц и изменениями психического статуса. 47 Неврологические нарушения могут включать судороги, дефицит черепных нервов, отек диска зрительного нерва, гемипарез, атаксию и синдром конского хвоста.Диагноз может быть предложен на Т2-фазе МРТ и обычно подтверждается с помощью люмбальной пункции и цереброспинального (CSF) анализа, который обычно показывает повышенный уровень белка и пониженный уровень глюкозы, а также злокачественные клетки. 48 Естественная история пациентов с лептоменингеальными метастазами — это постепенное снижение и смерть в течение 4–6 недель, хотя выживаемость часто увеличивается до 6 месяцев или дольше при назначении лучевой терапии, интратекальной химиотерапии или того и другого. 49 Стероиды могут быть полезны при лечении головной боли 44 , а также нейропатической боли, связанной с поражением спинного мозга и нервов.
Выживаемость после метастазов в кости по типу первичного рака: датское популяционное когортное исследование
Сильные стороны и ограничения этого исследования
Сильные стороны этого исследования включают его большой размер и популяционный дизайн.
Высококачественные датские медицинские базы данных обеспечивают полный контакт с больницей и последующее наблюдение за всеми пациентами, тем самым ограничивая риск направления к специалистам и диагностической ошибки.
Хотя кодирование достаточно точное, процент пациентов с метастазами в кости, вероятно, будет недооценен.
Мы использовали дату больничного диагноза метастазов в кости, зарегистрированную в Датском национальном регистре пациентов, эта дата может не совпадать с первым свидетельством метастазирования.
Мы включили только синхронные метастазы, диагностированные до метастазов в кости, таким образом, число 90% пациентов, имеющих только метастазы в кости, отражает то, что кость была первой локализацией метастазов.
Введение
Кость является третьим наиболее частым местом метастазирования у больных раком.1 2 Костные метастазы встречаются при любом типе рака, но наиболее часто встречаются у пациентов с раком груди, простаты или легких2– 4 Такие метастазы часто болезненны и могут вызывать значительную заболеваемость, 2 4 5, включая ряд событий, связанных со скелетом, 6 и связаны со значительным использованием ресурсов больницы. 7 8
Популяционные отчеты о продолжительности жизни после метастазов в кости от отсутствуют многие первичные типы рака.У пациентов с раком груди, простаты и почек средняя выживаемость составляет от 12 до 33 месяцев для пациентов с метастазами в кости, 9–14, и выживаемость увеличивается с увеличением времени между первичным диагнозом и такими метастазами.15 С другой стороны, выживаемость составляет низкий для пациентов с первичным раком легкого и метастазами в кости, годовая выживаемость колеблется от 9,5% до 12% .16 17
Предыдущие исследования показали, что выживаемость среди пациентов с метастазами в кости связана с опухолью и другими характеристиками заболевания.В клинических условиях наличие других синхронных метастазов в дополнение к метастазам в кости было связано с ухудшенным прогнозом по сравнению с метастазами в кости только у пациентов с первичным гинекологическим раком или раком простаты.11 18 Для других типов рака эта информация недоступна в популяционных исследованиях. параметр. Мы предполагаем, что выживаемость для других видов рака будет следовать вышеупомянутой схеме, лучше, когда не наблюдаются синхронные метастазы.
Таким образом, в 10 наиболее распространенных формах солидного рака с метастазами в кости мы стремились оценить выживаемость и сравнить смертность среди пациентов с метастазами в кости только со смертностью пациентов, у которых были диагностированы дополнительные синхронные метастазы.
Материал и методы
Популяция исследования
Мы провели это популяционное когортное исследование в Дании с населением около 5,6 миллиона человек, основываясь на данных проспективно собранных данных из датских медицинских регистров. Дания — государство всеобщего благосостояния с финансируемым за счет налогов универсальным доступом к здравоохранению, оказывающим первичную и вторичную помощь без личных расходов и частичной компенсации за большинство прописанных лекарств. Данные индивидуального уровня из всех датских реестров могут быть связаны через уникальный личный идентификатор, номер CPR, присвоенный при рождении, зарегистрированный в датской системе регистрации актов гражданского состояния (CRS).19
Раковые больные с метастазами в кости
Мы включили всех взрослых (старше 18 лет) жителей Дании с диагнозом рака в Датский регистр рака с 1 января 1994 по 31 декабря 2010 года и с диагнозом метастазов в кости. зарегистрирован в Датском национальном регистре пациентов (DNPR) на дату первичного диагноза рака или после этой даты до 31 декабря 2012 года.20 DNRP хранит диагнозы при выписке из всех госпитализированных пациентов в датские больницы с 1977 года и диагнозы в амбулаторных больницах с 1995 года.Для каждого посещения DNPR включает информацию о поступлении и выписке, процедурах и до 20 диагнозов. С 1994 года диагностическая информация кодируется в соответствии с 10-й редакцией Международной классификации болезней. Все диагностические коды приведены в дополнительном онлайн-приложении.
Мы стратифицировали пациентов с метастазами в кости и метастазами в кости во время первичного диагноза рака или более чем через 3 месяца после первичного диагноза рака. Случаи метастазов в кости, диагностированные более чем через 3 месяца после постановки диагноза рака, в дальнейшем стратифицировались только метастазами в кости (без других метастазов) или костью с другими синхронными метастазами, определяемыми как пациенты, имевшие другие метастазы до постановки диагноза метастазов в кости.
Ковариаты
Из DNPR мы собрали информацию о 19 основных непсихиатрических сопутствующих заболеваниях в Индексе коморбидности Чарлсона (CCI) до диагностики метастазов в кости 21, используя модифицированную версию, где любая опухоль, лейкемия, лимфома и метастатические солидные опухоль исключена в расчет. Основываясь на шкале CCI, мы определили три уровня коморбидности: низкий (0 баллов), средний (1–2 балла) и высокий (3+).
Последующее наблюдение
Пациенты наблюдались с момента постановки диагноза метастазов в кости до даты смерти, эмиграции или 31 декабря 2012 г., в зависимости от того, что наступит раньше.Информация о жизненном статусе (жив, мертв, эмиграция) была получена из Датской CRS.19 CRS содержит электронные записи возраста, пола, жизненного статуса и места жительства (адреса) для всего датского населения с 1968 года и обновляется ежедневно. .
Это исследование было одобрено Датским агентством по защите данных (запись № 1-16-02-1-08). Поскольку это исследование на основе реестра не предполагало контактов с пациентами, в соответствии с датским законодательством не требовалось отдельного разрешения Датского комитета по научной этике.
Статистический анализ
Мы изучили 10 наиболее распространенных типов первичного рака с метастазами в кости. Для трех наиболее распространенных типов: груди, простаты и легких, мы исследовали распределение костных метастазов, стратифицированное по наличию костных метастазов во время первичного диагноза рака или более чем через 3 месяца после постановки диагноза. Мы рассчитали 1-летнюю, 3-летнюю и 5-летнюю выживаемость с соответствующими 95% доверительными интервалами с использованием методов Каплана-Мейера для всех метастазов в кости после всех типов рака.
Мы дополнительно стратифицировали только метастазы в кости и кости плюс другие синхронные метастазы, ограниченные пациентами, у которых метастазы в кости были диагностированы более чем через 3 месяца после первичного диагноза рака. Мы рассчитали средний возраст на момент диагностики метастазов в кости и среднее время от диагностики рака до метастазов в кости для каждого типа рака и рассчитали кривые выживаемости Каплана-Мейера для этой стратификации. Мы рассчитали процент пациентов с метастазами только в кости по сравнению с пациентами с метастазами в кости плюс другие синхронные метастазы на момент диагностики метастазов в кости.С помощью регрессии Кокса мы оценили ОР смерти и соответствующий 95% ДИ отдельно для каждого первичного типа рака, сравнивая метастазы в кости только с метастазами в кости и дополнительными метастазами. Предположение о пропорциональном риске было выполнено. HR был скорректирован с учетом возраста, пола, балла CCI и периода диагностики.
Мы использовали статистическое программное обеспечение SAS, V.9.2 (SAS Institute), для всех статистических анализов.
Результаты
В 10 наиболее распространенных первичных раковых опухолях с метастазами в кости мы идентифицировали 17 251 пациента, диагностированного в период с 1994 по 2010 год, с последующим наблюдением по поводу метастазов в кости до конца 2012 года.Рак предстательной железы, груди и легких были наиболее частыми типами первичного рака, на которые приходилось 34%, 22% и 20% пациентов с метастазами в кости, соответственно. В таблице 1 показано распределение метастазов в кости при раке легкого, простаты и груди с течением времени. При раке молочной железы и простаты доля развивающихся метастазов в кости со временем довольно стабильна с учетом более короткого периода наблюдения за последний исследуемый период. Однако в случае рака легких, по-видимому, со временем наблюдается небольшое увеличение доли.
Таблица 1
Пациенты, у которых с течением времени развиваются метастазы в кости при всех формах рака груди, легких и предстательной железы, в целом и стратифицированные в метастазы в кости на момент первичного диагноза рака или более чем через 3 месяца после первичного диагноза
Выживаемость
Выживаемость после постановки диагноза метастазы в кости (все) широко варьировали в зависимости от типа рака (таблица 2). Годовая выживаемость после метастазов в кости была самой низкой у пациентов с раком легких (10%, 95% ДИ от 9% до 11%) и самой высокой у пациентов с раком груди (51%, 95% ДИ от 50% до 53%).Трехлетняя выживаемость варьировала от 2% для рака легких (95% ДИ от 1 до 2), от 12% (96% ДИ от 11% до 13%) для простаты до 25% (95% ДИ от 23% до 26%) для рака груди. . Через 5 лет наблюдения только пациенты с раком груди среди солидных опухолей имели выживаемость более 10% (13%, 95% ДИ от 11% до 14%).
Таблица 2
Оценка одногодичной, 3-летней и 5-летней выживаемости с 95% доверительным интервалом после диагностики метастазов в кости (все) по первичному типу рака
Только метастазы в кости по сравнению с метастазами в кости с другими синхронными метастазами
Среднее время от первичного диагностика рака с метастазами в кости, ограниченная пациентами без метастазов в кости в течение 3 месяцев с момента постановки диагноза первичного рака, варьировалась от примерно 1 года (например, рак легких, 279–295 дней) до нескольких лет (например, рак молочной железы, примерно 3 .5–4 года) (таблица 3). Среднее время до метастазирования в кости было сопоставимо только для метастазов в кости и метастазов в кости с синхронными метастазами.
Таблица 3
Средний возраст (лет) при диагностике метастазов в кости и среднее время (дни) от первичного рака до метастазов в кости по первичному типу рака, стратифицированному только по метастазам в кости или метастазам в кости плюс другие синхронные метастазы. Пациенты с метастазами в кости во время или в течение 3 месяцев после первичного диагноза рака были исключены.
Для всех пациентов с метастазами в кости, за исключением злокачественной меланомы, около 90% пациентов имели только такие метастазы (таблица 4).Кривые выживаемости для метастазов в кости после конкретных первичных раковых заболеваний, с наличием других метастазов и без них, представлены на рисунке 1. Таблица 4 показывает регрессию Кокса, сравнивающую смертность пациентов с дополнительными метастазами и без них на момент диагностики метастазов в кости. Общий риск смерти увеличивается для пациентов с синхронным метастазом по сравнению с метастазами только в кости, за исключением рака яичников, шейки матки и мочевого пузыря, с приблизительным HR в диапазоне от 1,3 (95% ДИ от 1,0 до 1.6) для злокачественной меланомы до HR = 1,6 (95% доверительный интервал от 1,4 до 1,8) для рака простаты (таблица 4) и не претерпел значительных изменений с поправкой на возраст, пол, сопутствующую патологию и год постановки диагноза.
Рисунок 1
Кумулятивная выживаемость при сравнении метастазов в кости только с метастазами в кости и другими синхронными метастазами.
Таблица 4 HR
и соответствующие 95% доверительные интервалы для смертности после метастазов в кости, сравнение пациентов с метастазами только в кости и пациентов с дополнительными синхронными метастазами
Обсуждение
В этой большой гетерогенной когорте из 17 251 пациента с метастазами в кости в 10 конкретных первичных Типы рака, при которых чаще всего наблюдаются метастазы в кости, мы обнаружили, что прогноз после диагностики метастазов в кости зависит от типа первичного рака.Кроме того, прогноз хуже, если во время диагностики метастазов в кости присутствуют другие метастазы.
Сильные стороны этого исследования включают его большой размер и популяционный дизайн, что стало возможным благодаря доступу к высококачественным датским медицинским базам данных, обеспечивающим полный контакт с больницей и последующее наблюдение за всеми пациентами, тем самым ограничивая риск направления к специалистам и диагностической ошибки. Наши данные получены от широкого круга невыбранных пациентов в реальной жизни, и возможность обобщения может быть перенесена на другие популяционные параметры.
Наш подход к популяции на основе реестра также вводит некоторые ограничения. Достоверность наших выводов зависит от полноты и точности отчетности DNPR. Диагнозы, зарегистрированные в DNPR, по сравнению с обзором медицинских карт, имеют высокую специфичность, но полнота была низкой, в первую очередь связанной с метастазами без симптомов22. Таким образом, хотя кодирование достаточно точное, доля пациентов с метастазами в кости остается неизменной. скорее всего будет недооценен.22 Возможно, что вместо других метастазов, таких как метастазы в легкие, дополнительные метастазы в кости будут регистрироваться в меньшей степени, эта неслучайная ошибочная классификация, возможно, повлияет на оценки, что приведет к еще большему увеличению риска смерти среди пациентов с дополнительные метастазы по сравнению только с костью. С другой стороны, если у пациентов с другими синхронными метастазами не зарегистрированы метастазы в кости, они не будут включены в исследование и, следовательно, приведут к смещению отбора и, возможно, к более низкой смертности среди включенных пациентов.Мы включили только синхронные метастазы, диагностированные до метастазов в кости, таким образом, число 90% пациентов, имеющих только метастазы в кости, отражает то, что метастазы в кости были локализованы первыми, и что у пациентов могли развиться другие последующие метастазы, не включенные в наш анализ. Кроме того, мы не принимали во внимание пациентов, у которых развился второй первичный рак, который снова мог иметь более низкую выживаемость. Здесь мы предположили, что метастаз в кости возник в результате первого рака.Наконец, мы использовали дату госпитального диагноза метастазов в кости, зарегистрированную в DNPR, и, таким образом, дата может не совпадать с первым свидетельством метастазирования, что также может объяснить, почему медиана выживаемости короче, чем сообщается другими.
Это исследование подтверждает результаты предыдущих исследований относительно прогноза после метастазов в кости. 10–12. Как отмечают Ибрагим и др. , большинство метастазов в кости являются вторичными по отношению к раку груди, простаты и легких. результаты настоящего исследования ниже, чем другие клинические исследования.11 12 Например, Drzymalski et al оценили годовую выживаемость в 73% на основании исследования пациентов в Информационной системе клинических исследований простаты Института рака Дана-Фарбер.11 Возможно, что в странах с высокими уровнями При скрининге рака предстательной железы метастазы в кости могут быть обнаружены раньше с помощью повышенного скрининга ПСА или с более высокой долей не имевших кастрацию случаев рака простаты, и поэтому прогноз лучше, чем наблюдаемый здесь. Что касается рака груди, пациенты с раком, положительным по рецепторам гормонов, могут иметь долгую выживаемость даже при метастазах в кости.Однако статус рецептора в этом исследовании неизвестен. Тем не менее, большинство других отчетов поступает из специализированных онкологических лечебных учреждений, таким образом, вероятно, охватывает избранные группы пациентов и, соответственно, страдает предвзятостью по сравнению с результатами популяционных исследований, примененных к реальной ситуации.
В соответствии с нашей гипотезой и предыдущими выводами, 11 18 наличие других метастазов ухудшало прогноз после диагностики метастазов в кости. Дополнительные метастазы могут указывать на более агрессивную первичную опухоль.Однако, поскольку пациенты с другими синхронными метастазами, помимо кости, могли иметь другие метастазы в течение некоторого времени, неудивительно, что их смертность выше просто потому, что после первичного диагноза прошло больше времени. Тем не менее, поскольку время от диагностики первичного рака до метастазов в кости можно рассматривать как промежуточную переменную, мы не контролировали это в скорректированном анализе.
К сожалению, у нас не было информации на индивидуальном уровне о первичных методах лечения и специфической терапии, направленной на кости, которую в конечном итоге получали пациенты.Мы исследовали длительный курс лечения, и поэтому новые методы лечения, внедренные в течение периода исследования, могут нарушить наблюдаемый прогноз. Необходимы дальнейшие исследования заболеваемости и выживаемости пациентов с метастазами в кости с течением времени в отношении нацеленной на кости терапии различных типов рака, чтобы изучить влияние клинических вариантов на прогноз. Кроме того, подробное изучение естественного течения пациентов с метастазами в кости, включая подробное описание событий, связанных со скелетом, выходит за рамки данной статьи, но также требует дальнейшего изучения.Еще одна область, требующая дальнейшего изучения, заключается в том, отличаются ли результаты для разных солидных первичных опухолей в зависимости от остеолитических и остеобластических метастазов в кости. Тем не менее, поскольку это популяционное исследование, охватывающее всю Данию, его можно обобщить.
Знали ли вы, что
самые ранние упоминания о меде как о лечебном средстве уходят во времена
шумеров? А то, что древние египтяне, римляне, греки и другие народы регулярно
его использовали при лечении кожных и глазных заболеваний? Спустя столько веков
мед не утратил своих уникальных свойств, и практически у каждого в доме имеется
баночка со сладким нектаром. Но вряд ли шумеры могли догадываться, что спустя
тысячелетия разнообразие видов меда достигнет таких масштабов. На сегодняшний
момент известно
более 300 сортов меда. Каждый из них отличается по вкусу, цвету, аромату и,
конечно, по полезным компонентам. Хотите узнать, какой мед помогает бороться с
головными болями, а какой отлично справляется с простудными заболеваниями?
1.
ГРЕЧИШНЫЙ МЕД ТОНИЗИРУЕТ ОРГАНИЗМ
· Гречишный
мед получается из нектара гречихи. Ему свойственны темный цвет и своеобразный
крепкий терпкий вкус. В состав данного меда, как и остальных, входят три
главных компонента: фруктоза, глюкоза и вода. Именно поэтому многие стали
заменять сахар медом.
· Гречишный
мед следует употреблять при простудных заболеваниях и проблемах с
желудочно-кишечным трактом, язве желудка, авитаминозе. Мед богат и железом, что
играет большую роль для правильной работы крови.
2.
ЛИПОВЫЙ МЕД НОРМАЛИЗУЕТ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
· Липа
– драгоценное дерево. Из ее листьев можно делать чудесный чай, из соцветий –
лечебный отвар. Но также из желтых цветов липы мы получаем по-настоящему
целебный мед. Он обладает приятным ароматом, очень сладкий на вкус и гораздо
светлее гречишного меда (может быть и совсем белым).
· Липовый
мед – один из самых популярных. И не зря. О его ценности знал еще древний
ученый, философ и врач Авиценна. В свое время он утверждал, что с помощью
липового меда можно избавиться от эпилепсии, головных болей, ревматизма,
заболеваний почек и других проблем и болезней. Кроме того, липовый мед включает
в себя бесчисленное количество различных микро- и макроэлементов: калий, сера,
кальций, медь, цинк, йод, фосфор и другие. Несмотря на то что содержание
витаминов в таком меде минимально, их взаимосвязь с элементами дает уникальный
эффект.
· Данный
мед лучше всех своих собратьев справляется с простудой, кашлем, насморком и
даже ангиной. Может применяться как прекрасное профилактическое средство.
Регулярное потребление меда из липы поможет нормализовать обмен веществ и
улучшить пищеварение. А пыльца, входящая в состав медового продукта, является
источником нужных аминокислот и белков.
3.
КАШТАНОВЫЙ МЕД УБИВАЕТ МИКРОБЫ
· Не
каждый может полюбить каштановый мед за его горьковатый привкус. Но полюбить за
его лечебные свойства стоит. Еще один мед в нашей коллекции обладает большим
содержанием необходимых элементов, таких как кальций, калий и марганец.
· Мед
славится своим антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Испанские
ученые обнаружили, что каштановый мед обладает высокой антимикробной
активностью в отношении золотистого стафилококка и кишечной палочки. Каштановый
мед положительно влияет на сосуды, что делает его отличным средством при
терапии варикозного расширения вен.
4.
АКАЦИЕВЫЙ МЕД РЕГУЛИРУЕТ УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ
· Акациевый
мед можно по праву назвать рекордсменом по количеству благотворных свойств
среди всех медовых представителей. Его спектр положительного воздействия на
организм небывало широк. Его можно использовать для лечения множества болезней:
респираторные заболевания, головные боли, болезни почек, а также он поможет
избавиться от бессонницы.
· Многие
врачи рекомендуют такой мед и детям, так как он не вызывает аллергии. Кроме
того, этот нектар может найти свое применение и в борьбе с кожными и глазными
заболеваниями. Акациевый мед обладает в основном желтоватым цветом и приятным
сладким вкусом.
5.
ДОННИКОВЫЙ МЕД БОРЕТСЯ С ПРОБЛЕМАМИ ПЕЧЕНИ
· Данный
вид меда пчелы вырабатывают из растения донник. Многие могли его встречать в
лесах или у себя на дачах, так как садоводы его относят больше к сорняку,
нежели к культурному растению. Но от этого ценность донникового меда не
уменьшается.
· Мед
из донника на протяжении многих лет хорошо себя зарекомендовал в лечении
гнойно-воспалительных процессов, а также сердечно-сосудистых заболеваний и
заболеваний щитовидной железы.
· Входящие
в его состав компоненты, а именно железо, калий, медь, витамин С, способны
ускорить процесс заживления различных ран. Донниковый
мед эффективен даже против устойчивых к антибиотикам бактерий. Вместе с тем,
прием хотя бы 1-2 ч. л. такого меда позволит лучше и легче справляться с
проблемами печени.
6.
МЕД ЧАЙНОГО ДЕРЕВА (МАНУКА) ЗАЖИВЛЯЕТ РАНЫ И ЛЕЧИТ ЯЗВЫ
· К
сожалению, манука пока еще не получила широкого распространения. Мед
производится исключительно в Новой Зеландии. Имеет темно-коричневый цвет,
кремовую консистенцию и умеренно сладкий вкус, отдающий ментолом и лечебными
травами.
· О
полезных свойствах меда чайного дерева уже чуть ли не слагаются легенды. И
простые покупатели, и ученые в один голос подтверждают, что мед из чайного
дерева – настоящее чудо природы. Манука обладает сильнейшими антисептическими,
антимикробными, противовирусными и противовоспалительными свойствами. Но самое
главное, почему мы должны обратить внимание на этот мед, это входящий в его
состав компонент «метилглиоксаль». Такой компонент имеется почти во всех видах
меда, но в ничтожно малых количествах. В меде чайного дерева концентрация
метилглиоксаля невероятно высока. Именно этот компонент и способствует
вымиранию бактерий в теле человека.
· Помимо
этого, мед чайного дерева имеет и ранозаживляющее свойство. Такая способность
меда распространяется не только на простые и мелкие раны, но и на довольно
серьезные инфекционно-воспалительные заболевания кожи.
7.
ГОРНЫЙ МЕД ИЗБАВЛЯЕТ ОТ СТРЕССА
· Существуют
и такие виды меда, названия которых происходят не от растения, из которого
пчелы производят мед, а от места, где эти растения росли. Дело в том, что пчелы
иногда собирают нектар с разных видов растений.
· Горный
мед считается по-настоящему ценным и приносит большую пользу нашему организму.
Все потому, что в горах воздух свежий и чистый, растения не подвергаются
вредному воздействию ни со стороны автомобилей, ни со стороны фабрик, даже
обычная грязь и пыль на них не попадают. Получаемый мед состоит из более 40
видов трав и лекарственных растений.
· Выгода,
которую мы можем извлечь из такого меда, очевидна! Горный мед быстро поднимает
иммунитет, борется с усталостью, избавляет от депрессий, оказывает спазмолитическое
действие, а также выручает при появлении простуды и других заболеваний. Вкус,
цвет и запах зависят от конкретного места сбора меда (например, Алтай, Кавказ,
Башкирия и т. д.).
· Безусловно,
добавление меда в свой рацион пойдет на пользу вашему организму. Но чрезмерное
его потребление может принести обратный эффект.
Во-первых,
мед – высококалорийный продукт (304 ккал на 100 грамм), поэтому намазывая его
на тост, добавляя в кашу и чай по три ложки каждый день, вы запросто сможете
увидеть лишние килограммы на весах.
Во-вторых,
мед может вызвать кариес, если после его употребления не прополоскать ротовую
полость.
И
в-третьих, самое опасное, что может вызвать мед –
это аллергия. Существуют люди, организм которых отвергает этот продукт, тем
самым вызывая аллергические реакции. Особенно осторожно нужно давать мед детям
(до 3-х лет добавлять мед в пищу строго не рекомендуется).
Стоит
сказать и о суточной норме потребления: для взрослых — не более 10 ч. л. в
день, для детей (старше 3-х лет) – не более 4 ч. л.
Доктор Мед лечит от ста болезней
Уже с наступлением осени многие люди достанут баночку полезного меда, который отлично помогает бороться со многими осенними простудными недугами. Люди активно употребляют его при вирусных заболеваниях или же для их профилактики, часто не подозревая, что в привычном вязком продукте прячется множество полезных свойств, которые борются и с другими проблемами нашего организма.
Что есть мёд?
Мёд — продукт жизнедеятельности перепончатокрылых насекомых, чаще всего пчёл. Мы даже не задумываемся, когда едим мёд, что употребляем недопереваренный нектар или различные выделения насекомых. Но независимо от его происхождения лекарственный деликатес обладает множеством полезных свойств.
Мёд может состоять от 300 различных химических соединений, где только 100 представляют собой постоянный состав всех видов мёда. Самый главный компонент (до 80%) — углеводы (фруктоза, глюкоза, мелицитоза), дальше по количественным характеристикам идёт вода. Ее количество может достигать до 26 процентов. А дальше идут различные витамины и прочие полезные соединения.
Так, данный продукт богат такими минералами, как калий, бор, сера, фосфор, хлор, магний, железо, кремний, натрий, марганец, алюминий и кальций. В нём содержится много различных аминокислот, как, например, лизин (противовирусная аминокислота), изолейцин (способствует энергетическому обмену), тирозин (ферментативная активность), фенилаланин (стабилизация белковых структур) и другие.
Богат пчелиный продукт и витаминами В1, В2, В6, Е, К, С, A, и фолиевой кислотой. А также в мёде содержится ряд алкалоидов, которым и приписываются оздоровительные свойства продукта: морфин (анальгетик), хинин (жаропонижающие и обезболивающие свойства), стрихнин (стимуляторные и тонизирующие свойства), кофеин (стимулятор) и никотин (болеутоляющее).
От ста болезней
С таким набором активных соединений неудивительно, что данный продукт может помогать при борьбе со многими заболеваниями.
Так мёд может помочь при лечении энуреза, ночного недержания мочи и непроизвольного мочеиспускания. Продукт применяется и при проблемах ЖКТ, поскольку способен снижать уровень кислотности в желудке, а многочисленные ферменты ускоряют метаболизм. При этом мёд обладает и слабительными свойствами при употреблении в большом количестве.
Многие активные вещества мёда — калий, магний, кальций и марганец — участвуют в строительстве тканей организма. Известно, что мёд укрепляет стенки сосудов, избавляет их от холестериновых бляшек с помощью никотиновой кислоты и трегалозы. Именно благодаря этому свойству учёные из университета Вашингтона назвали мёд действенной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Следует упомянуть и содержащееся железо — оно повышает уровень гемоглобина в крови.
Также данный продукт обладает седативными свойствами, поэтому его и любили давать детям на ночь.
В США было доказано, что с помощью мёда можно проводить антибактериальное лечение. Так, в лабораториях мёдом уничтожали источники плеврита, гнойного абсцесса, перитонита и других бактериальных заболеваний. Удивительно, но антибактериальные свойства сладкого продукта побеждали даже хронический бронхит, пневмонию, бруцеллез, дизентерию с паратифом и тиф. В медовой среде не могли развиваться возбудители сибирской язвы.
Следует отметить и другое удивительное свойство натурального лекарства: оно в отличие от других сахаров способно легко проходить через почки, не повреждая их.
Совмещая вкус и пользу, помни о вреде
Следует помнить, что все перечисленные свойства исчезают при нагревании до 40 градусов. А при нагревании до 60 градусов продукт может быть даже опасным. В этом случае начинается выделение производных фурфурола, которые способны вызвать раздражения на коже до паралича.
Мёд опасен для аллергиков. Но при этом существует и гипоаллергенные сорта, к ним относят гречишный и акациевый мёд. Но следует, всё же, обратиться к специалисту, прежде чем бежать в магазин за этими сортами.
Постоянное употребление продукта (и в большом количестве) может привести к ожирению и диабету. Поэтому следует помнить о норме употребления мёда для здорового образа жизни: для детей и подростков 1-2 чайной ложки продукта в день, для взрослых — до 3 чайных ложек.
Фото: tooshebar.com
Читайте также:
Мороженое способствует беременности
Подбираем украшения по типу красоты
Чудо или обман? Бразилец лечит любые болезни прикосновением рук
Польза меда для здоровья: от каких болезней он помогает
Узнайте, чем полезен мед, и какой сорт меда что лечит
18:04, 4 августа 2019
Чем полезен мед
фото: gettyimages
В канун Медового Спаса 2019, который отмечается 14 августа, мы решили рассказать о полезных свойствах меда – главного атрибута этого праздника.
Читайте также
Красивые поздравления с Медовым Спасом в прозе, стихах, смс
Мед издавна ценился людьми за свой необыкновенный вкус – нежный, душистый, тягучий и очень-очень сладкий. Также в народе научились понимать ценность меда за его способность улучшать состояние здоровья и даже лечить от многих болезней.
Смотрите видеорецепт дрожжевых медовых блинов:
В чем польза меда
Мед считается натуральным природным эликсиром здоровья и чуть ли не панацеей от всех болезней. Полезные свойства меда определяются его составом. В меде содержатся углеводы (глюкоза, фруктоза, сахароза) и витамины (A, C, E, K и витамины группы B). Также в состав меда входят органические кислоты, ферменты, минеральные соли – железа, меди, калия, натрия, магния, фосфора, йода, серы и другие полезные вещества.
Для профилактики и бодрого состояния рекомендуется ежедневно употреблять мед – достаточно по одной столовой ложке в виде добавок к блюдам или просто вприкуску с чаем. Но при этом мед может быть полезен не только для укрепления иммунитета, но и как дополнительное средство при лечении многих болезней и хронических недугов. Конечно, при условии, что у вас нет аллергии на мед.
Существует много видов меда в зависимости от цветов и сезона, когда и где пчелы собирают нектар. И каждый вид этого сладкого лакомства силен в своей области применения. Какой же мед выбрать для лечения того или иного недуга?
Какой мед от чего лечит
фото: pixabay
Липовый мед. Это один из самых известных и востребованных сортов меда. Он особенно эффективен при лечении простудных заболеваний. Светлый и нежный липовый мед обладает бактерицидными и потогонными свойствами, поэтому справляется с высокой температурой и кашлем.
Гречишный мед. Полная противоположность липовому, мед из гречихи – темный, вязкий, насыщенный и даже слегка горьковатый. Он отличается высоким содержанием железа, благодаря чему гречишный мед способствует повышению иммунитета, быстро восстанавливает силы, помогает при авитаминозах и анемиях, а также лечит сердце.
Луговой мед. Это наиболее распространенный и популярный сборный продукт, который хорошо влияет на печень, сердце, органы дыхания. Также луговой мед считается отличным антисептиком при заболеваниях кожи.
Лесной мед. Такой вид меда хорош при повышенном артериальном давлении, поэтому его часто рекомендуют гипертоникам. Также лесной мед помогает при лечении органов дыхания.
Акациевый мед. Светлый, жидкий, нежный, вкусный, щадящий – из всех сортов меда он обладает наименьшей степенью аллергенности, а потому и самый дорогой из них. Настоящий акациевый мед не кристаллизуется и всегда остается жидким. Это просто универсальный мед, который подходит для лечения большинства заболеваний. В том числе он помогает при проблемах с желудочно-кишечным трактом, желчным пузырем и почками, успокаивает при нервных расстройствах и спасает от бессонницы.
Клеверный мед. Светлый сорт меда хорош при диетическом питании и при проблемах с пищеварением. Также клеверный мед помогает при изжоге.
Подсолнечный мед. Эта сладость имеет насыщенный желтый цвет и рекомендуется при нарушении процессов обмена веществ в организме, а еще для укрепления иммунитета.
Читайте, когда начинаются Спасы в 2019 году: точные даты праздников.
Узнайте, что ни в коем случае нельзя делать на Медовый Спас 2019.
польза и вред, полезные свойства и противопоказания
Говорить о пользе пчелиного мёда можно бесконечно. Еще в каменном веке люди впервые попробовали это волшебное лакомство и открыли для себя его лечебные свойства. С тех пор мёд – неотъемлемая часть рациона тех, кто заботится о своем здоровье.
Натуральный пчелиный мёд – вкуснейший диетический продукт, который обладает высокой питательностью и легко усваивается организмом.
Широчайший спектр полезных для здоровья свойств мёда обусловлен его составом:
75-80 % углеводы: фруктоза, глюкоза, сахароза;
витамины;
минералы;
макро- и микроэлементы;
незаменимые аминокислоты.
Мёд является отличным антидепрессантом, его регулярное применение снижает тревожность и нормализует сон. Также употребление натурального мёда помогает восстановиться после перенесённых заболеваний нервной системы.
В Древней Руси мёдом с молоком традиционно лечили простудные заболевания. Натуральный мёд оказывает на организм общеукрепляющий эффект, повышает иммунитет, предупреждает множество болезней.
Народная медицина использует сладкий продукт пчеловодства для лечения совершенно разных болезней и систем организма:
сердечно-сосудистой;
дыхательной;
желудочно-кишечного тракта;
органов зрения.
Широкое применение мёд и его компоненты нашли в косметологии. Это целебное лакомство обладает омолаживающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Поэтому медовые примочки и мази эффективно используются для лечения заболеваний кожных покровов.
Особенно ценно «сладкое лекарство» для детей. Как сложно уговорить ребенка выпить горькую таблетку или сироп! А мед – это вкуснейшее лакомство, которое оздоровит и укрепит детский организм. Употребление сладкого продукта пчеловодства положительно влияет на все системы организма человека и отлично восстанавливает организм после перенесенных сложных и хронических заболеваний.
Польза мёда для женщин
Мёд – один из самых ценных продуктов для женщин! Он не только укрепляет организм и сохраняет молодость, но и помогает в лечении многих «женских» болезней.
Мёд легко усваивается организмом и является диетическим продуктом, что позволяет наслаждаться этим лакомством без вреда для фигуры. Применение меда по утрам оказывает колоссальную пользу для организма: помогает проснуться, дарит заряд бодрости и наполняет энергией, улучшает обменные процессы и выводит токсины.
Особенно полезен обычный и взбитый мёд беременным женщинам. Он наполняет организм витаминами и микроэлементами, восполняет силы и оказывает общеукрепляющий эффект.
Многие косметические продукты для кожи и волос содержат в своем составе мёд. Существует несчетное количество рецептов домашних масок на основе мёда для сохранения женской красоты.
Польза мёда для мужчин
Мёд укрепляет мужской организм, повышает иммунную защиту и служит профилактикой простудных заболеваний. Также натуральный мёд помогает справиться с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые стоят на первом месте среди «мужских» болезней. Средняя продолжительность жизни мужчин составляет 64 года, а мёд – отличное средство для долголетия.
Сладкий пчелиный продукт также известен как средство, нормализующее работу мочеполовой системы и предстательной железы, лечащее простатит и улучшающее потенцию.
Натуральный мёд обладает рядом целебных свойств, помогает справиться с целым перечнем болезней, но помните: лечение пчелиным мёдом должно проходить в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной врачом.
Натуральный мёд: есть ли противопоказания?
Мёд, несомненно, полон питательных веществ и оказывает невероятное действие на организм, но следует знать, что он также может нанести серьезный вред. С осторожностью следует принимать пчелиный мёд людям, больным сахарным диабетом: необходимо скорректировать суточную норму потребления, проконсультировавшись с врачом.
Также следует помнить о том, что мёд – сильнейший аллерген. Несмотря на то, что всего 3% населения планеты страдают индивидуальной непереносимостью мёда, принимать его следует с большой осторожностью. Зачастую превышение суточной нормы потребления может вызвать серьезную аллергическую реакцию, особенно у маленьких детей.
Временно мёд следует исключить из рациона или ограничить его потребление следует при возникновении следующих заболеваний:
желчнокаменная и мочекаменная болезни;
острый гастрит;
острый панкреатит;
сильная лихорадка;
астма.
Пчелиный мёд – уникальная кладезь витаминов и минералов, природный источник крепкого здоровья, но он не всегда безобиден! В первую очередь следует помнить об особенностях своего организма, и только потом решать, принять этот подарок природы или отказаться от него.
БЕЗОСНОВАТЕЛЬНО. Мед с корицей – состав, который лечит 15 болезней
Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook
В сети распространяют публикации, что смесь меда и корицы имеет полезные свойства при 15 болезнях и состояниях, среди которых простуда и грипп, болезни сердца, мочеполовые инфекции, зубная боль, высокий уровень холестерина, акне, выпадение волос. Утверждают, что эта смесь помогает похудеть и снимает усталость.
Однако, нет достаточно доказательств, которые бы подтверждали лечебные свойства смеси меда и корицы от какой бы то ни было болезни или состояния. Подобное уже проверяли независимые иностранные фактечекеры из USA Today.
Полезные свойства отдельного использования меда и корицы изучают продолжительное время. Сейчас нет подтвержденной эффективности нимеда, ни корицы ни при одной болезни или состоянии.
Важно понимать, что доказательная медицина базируется на использовании результатов масштабных исследований с участием людей. Однако, нельзя говорить о доказанной эффективности вещества для людей, если исследования проводились в пробирках, на животных или в рамках клинических исследований небольшой группы людей.
Мед показывает потенциальную эффективность при лечении ожогов, кашля, язвы стопы при сахарном диабете, синдроме сухого глаза, заживлении ран, состояний покраснения кожи лица, язв рта и десен, вызванных вирусом герпеса. Впрочем, говорить о доказанном эффекте меда слишком рано.
То же самое касается и корицы. На сегодняшний момент проведено много исследований влияния корицы при разных состояниях, но ученые еще не собрали достаточно доказательств, чтобы доказательная медицина использовала их результаты на практике.
Ранее мы уже проверяли сообщения о полезных свойствах смесей с медом. Напомним, что:
нет доказанного эффекта компресса из имбиря, меда, муки и оливкового масла от кашля;
нет доказанного эффекта комбинации соды и меда против раковых клеток.
В сети можно найти множество советов как лечиться. Часто такие советы не действуют, а иногда – опасны для здоровья. Поэтому, перед тем как использовать любой способ лечения обязательно необходимо обращаться за консультацией к врачу.
Выяснить, имеют ли витамины или пищевая добавка доказанное действие при лечении болезни или состояния можно в базе WebMD. Она позволяет искать по названию продукта или же по названию болезни или состояния.
Вред и польза меда для организма человека: состав и применение
Велика польза меда для организма человека. Он является хорошим профилактическим и тонизирующим средством – даёт организму много энергии, укрепляет иммунитет, рекомендуется для лечения многих заболеваний. А вот о тех случаях, когда мед может быть вреден, знают немногие. В основном это такие заболевания, как аллергия и сахарный диабет — об этом мы расскажем подробнее.
История меда
Самое древнее упоминание о пчелином меде было найдено в Аранской пещере вблизи испанского города Валенсия. На рисунках в пещере изображено, как люди забираются по скале и достают из неё соты, а вокруг них летают пчёлы. Возраст рисунка определяется в районе 15 тысяч лет.
Судя по письменным источникам, полезность пчелиного меда была известна еще 5 тысяч лет назад, во времена древнего Египта. По описаниям в египетских папирусах, пчеловодство в Египте было весьма развито и являлось уважаемым делом. Уникальная особенность египетского пчеловодства была в том, что в верховье Нила сбор меда начинался раньше, чем в его низовье. Поэтому пчеловоды выставляли ульи с пчёлами на плоты и спускали их вниз по течению. А пчёлы собирали нектар с растений по берегам реки.
В своем современном виде пчеловодство и само строение ульев возникли в 7-8 веке до нашей эры в Греции. В улей были добавлены перегородки и увеличена эффективность сбора мёда. Первые научные труды по пчелиному меду так же появились в Греции около 2,5 тысяч лет назад. Греческий учёный Ксенофонт в своём труде «Анабазис» подробно описал жизнь пчелиного роя и лечебные свойства меда. Позднее его труды продолжил Аристотель, который тоже увлекался пчеловодством.
В Древнем Риме пчеловодство так же не обошли стороной. Даже в римском праве было прописано, что пчёлы без улья являются бесхозными и их может окультурить любой желающий свободный римлянин. Ещё один труд по пчеловодству, на этот раз римского учёного Варрона, датируется 1 веком до нашей эры. В труде подробно расписано, как изготовить улей и полезные свойства меда.
Первое упоминание пчелиного меда на Руси датируется 945 годом, когда княгиня Ольга повелела наварить медовухи для поминок князя Игоря. Судя по всему, пчеловодство на тот момент было уже хорошо развито и имело древние корни.
Как использовали мед наши предки?
Вплоть до средних веков (16-17 век) пчелиный мед на Руси являлся основной сладостью и его использовали повсеместно. Позже, с изобретением добычи сахара из сахарной свеклы и тростника, сахар стал постепенно дешеветь и вытеснять мед из основного рациона людей. В наши дни это привело к тому, что пчелиный мед по потребляемости ближе к деликатесам, чем к основным продуктам питания.
Химический состав меда
Это удивительно, но по своему химическому составу мед очень похож на плазму человеческой крови и усваивается нашим организмом на все 100%. Ни грамма съеденного меда не пропадает просто так.
В общих чертах, мед содержит в своем составе:
ферменты: каталаза, амилаза, диастаза, фосфатаза;
витамины С, Е, В;
микроэлементы: алюминий, цинк, никель, хлор, литий, олово и другие;
фолиевую кислоту;
пантотеновую кислоту.
С такой полезностью впору быть лекарством от всех болезней! До панацеи мед немного не дотягивает, но обладает широким спектром лечебных свойств.
Полезные свойства
Список полезных свойств меда более чем велик. Пара ложек меда в день полезны для детей и взрослых, мужчин и женщин. Его лечебные свойства распространяются на нервную систему, пищеварение, гормональный фон и т.д. Но всё по порядку.
Вред
Как такового вреда для здоровья от меда немного. Как и с любой пищей им не стоит злоупотреблять и превышать суточную норму. Переедание меда может тяжело сказаться на почках и поджелудочной железе из-за высокого содержания в пчелином меде быстрых углеводов.
Если нагреть мед до 42 градусов – это не только разрушит многие полезные вещества в его составе, но и приведёт к выделению веществ вредных для организма человека.
Будьте осторожны! Некоторые недобросовестные упаковщики могут нагревать мед перед упаковкой для того, чтобы он стал более жидким и лучше переливался в тару.
Противопоказания
Ко всему бескрайнему списку полезных качеств меда, у него имеется немного противопоказаний. К сожалению, этот удивительный продукт противопоказан при аллергии на продукты пчеловодства (часто аллергию вызывают не все сорта меда). Медовые ингаляции полностью запрещаются при астме, болезнях сердца и легких и при высокой температуре.
Мед противопоказан при сахарном диабете, причем отказаться от него следует не только людям с уже развившимся заболеванием, а также тем, кто имеет высокую генетическую предрасположенность к нему. Узнать такую предрасположенность легко — для этого можно пройти генетическое тестирование, которое покажет, какой у вас риск развития сахарного диабета.
Кроме того, такой генетический отчет поможет вам разобраться с особенностями углеводного обмена и понять, сколько сладкого вам в принципе можно употреблять, даст информацию о наиболее подходящей вам диете, а также подходящих именно вам формах витаминов и БАДов.
Виды меда
Ещё одна удивительная особенность меда в том, что опыляя различные растения, пчёлы изготавливают из их нектара различный мед. В отдельные сорта выделяются:
Гречишный мед. Считается одним из самых полезных. Содержанием аминокислот и микроэлементов в этом сорте мёда почти в 2 раза выше, чем в остальных. Сорт лучше всего подходит для лечения простуды, заболеваний кожи, авитаминоза, анемии, гипертонии и нарушения белкового обмена.
Эспарцетовый мед. Этот сорт меда довольно редкий и найти его в продаже не просто. В его состав входят: каротин, аскорбиновая кислота, минералы, витамины и биологически активные вещества. Также этот мед обладает утончённым запахом и умеренной сладостью.
Акациевый мед. В народе считается, что этот мед лучше всего помогает при бессоннице и неврологических нарушениях. Отличительная особенность сорта в том, что содержание глюкозы и фруктозы в нём равное.
Вересковый мед. Сорт почти не густеет, обладает высокой тягучестью и слегка горчит. В нём высоко содержание минеральных веществ, он рекомендуется при лечении сосудистых заболеваний, расстройств нервной системы и отсутствии аппетита.
Каштановый мед. Похож на вересковый мед по вкусу и консистенции. Помогает организму бороться с микробами, повышает иммунитет, лечит болезни желудочно-кишечного тракта и почек.
Липовый мед. Один из самых светлых и душистых сортов. Но главное его преимущество в том, что он помогает при лечении астмы, бронхита и ангины. Также рекомендуется при лечении почек, кишечника и желудка.
Подсолнечный мед. Один из самых распространённых в РФ сортов меда. Отличается высоким содержанием глюкозы и аминокислот, необходимых для синтеза белков.
Донниковый мед. Ещё один редкий сорт с тонким ванильным ароматом и изумительным вкусом. Этот сорт меда способствует расширению сосудов, нормализации обмена веществ и помогает при болезнях сосудов и желудочно-кишечного тракта.
Использование в косметологии
Самый первый случай использования пчелиного меда в косметических целях засвидетельствован в Египте. Древнеегипетская царица Клеопатра делала себе маски из меда на всё тело, и писали, что она славилась своей красотой.
Некоторые компоненты меда способны впитываться через кожу и усваиваться клетками напрямую, что делает маски с мёдом весьма полезными. При частом их использование кожа становится не только внешне более здоровой, но и внутренне так же укрепляется. С помощью маски на основе меда можно:
для проблемной кожи с расширенными порами стянуть их;
ускорить деление клеток и этим омолодить кожу;
сохранить в коже больше влаги, если она излишне сухая;
очистить кожу от прыщей и угрей и активизировать её дыхание.
Значительный эффект от регулярного применения масок с содержанием меда заметен на коже дряблой и уже потерявшей жизненную силу. Помимо масок с мёдом, современный рынок косметики сверх того предлагает: скрабы, обёртывания, крема и даже медовые шампуни! А ещё пчелиный мед даже в чистом виде можно применять для массажа.
Мед для беременных — полезно ли?
Если не имеется других противопоказаний, употреблять мед при беременности не только можно, но и нужно! Мед благоприятно сказывается на формировании и росте плода, усиливает маточное кровообращение, снимает излишнее напряжение с гладкомышечной мускулатуры матки, сосудов и бронхов.
При беременности мед незаменим для лечения простудных заболеваний, а многие медицинские лекарства нежелательны или полностью противопоказаны. При сильном токсикозе мед помогает бороться с тошнотой и улучшает аппетит. Во время родов мед тоже может оказаться полезен – его вводят роженице для предупреждения истощения и облегчения рождения ребёнка.
Не рекомендуется превышать суточную норму меда и употреблять его натощак!
Польза для детей
Дети часто болеют простудными заболеваниями, неделями пропадают дома и пропускают учёбу. Лечение детской простуды пчелиным медом не только быстро поставит ребёнка на ноги, но и укрепит его иммунитет – он станет болеть гораздо реже.
Помимо того, что мед снимает кашель, он обладает антибактериальными свойствами и восстанавливает повреждённые клетки дыхательных путей. Медом лечат хронический насморк, сок редьки с медом рекомендуется для лечения бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и трахеита.
Если ребёнок сильно устаёт от учебы, тут тоже поможет регулярное употребление меда – простые сахара в его составе являются хорошим питанием для мозга. Мед служит антидепрессантом: снимает раздражительность, беспокойство, нормализует сон. Наличие в меде антиоксидантов не только укрепляет организм и улучшает работу мозга, но и снижает риск онкологии.
С какого возраста начать
Раннее употребление меда крайне не желательно. Мед может содержать в себе бактерии, которые безвредны для взрослых, но представляют вред для здоровья новорожденного. Также, мед может выступать в роли сильного аллергена, и употребление его в пищу раньше трехлетнего возраста с высокой вероятностью может закрепить в организме аллергическую на него реакцию, которая сохранится на всю жизнь.
Самый простой способ выявить аллергическую реакцию — это нанести каплю меда на кожу ребенка или дать ее съесть. Если ни каких симптомов не проявится, то мед можно давать, но не превышая дневной нормы, – переедание меда в детском возрасте может привести к аллергии.
Дневная норма
Дневная норма меда для взрослого человека вне зависимости от пола составляет не более 150 грамм. Лучше всего употреблять это количество небольшими порциями в течение дня. Для детей дневная норма меньше примерно в 2 раза и составляет 50-75 грамм. Употреблять мед натощак можно, но после этого в течении получаса рекомендуется нормально поесть.
Польза для мужчин
Основными «мужскими» проблемами со здоровьем считаются: инфаркт, нервные расстройства, болезни простаты, снижение потенции и облысение. Все эти заболевания мужчин в разной степени поддаются лечению медом:
Цветочная пыльца нормализует работу эндокринной системы.
Цинк стимулирует выработку гормонов.
Витамин С делает сперматозоиды более подвижными.
Антибактериальные свойства меда помогают в лечении болезней простаты.
Витамин В стимулирует рост волос, аминокислоты и сахара участвую в синтезе тестостерона, недостаток которого ведет к облысению.
Польза для женщин
Помимо широкого применения меда в косметике, он также имеет множество полезных свойств, в первую очередь интересных для женщин:
Витамин В9 значительно снижает риск онкологических заболеваний яичников и молочных желез. Угнетает рост опухолей на первой стадии. В первом триместре беременности предотвращает дефекты развития нервной трубки плода.
Витамин А увеличивает шанс зачатия и стимулирует выработку грудного молока.
Витамин Е называют «главным женским витамином». Он участвует в выработке женских половых гормонов, усиливает фертильность, нормализует менструальный цикл.
Мед при диабете
Употребление любого продукта, содержащего углеводы, повышает уровень сахара в крови, поэтому употреблять такие продукты в пищу можно только по рекомендации врача. И мед тут не исключение.
Инсулинозависимым диабетикам употреблять мед в пищу проще – достаточно вовремя вкалывать инсулин, который необходим для усвоения сахаров. При сахарном диабете второго типа всё сложнее. Этот тип диабета характеризуется инсулинорезистентностью, нечувствительностью клеток к инсулину (полной или частичной). В этом случае, сахара не усваиваются организмом в должном объеме и накапливаются в крови. А таблетки медленно снижают уровень сахара в крови.
Мед для похудания
Хотя мед намного более калорийный, чем тот же сахар, в правильной диете он не приводит к отложению лишних жиров. Мед очищает организм и стимулирует пищеварение. Всего одна ложка меда полезно влияет на печень, позволяет ей быстрее усваивать пищу и выводить жиры из организма.
Как правильно выбрать мед — Парламентская газета
Сбор меда в России можно начинать уже с конца мая. Но опытные пчеловоды делают это позже — с июля по август. Считается, что мед, собранный 14 августа, в Медовый спас, может излечить от всех болезней. Однако это вряд ли произойдёт, если приобрести некачественный продукт. «Парламентская газета» выяснила, как правильно следует выбирать мед.
Когда начинается сбор меда
Начало сбора меда зависит от климатической зоны, в которой находится пасека. В южных регионах мёд начинают собирать раньше. При первом сборе мёда обращают внимание на цветение деревьев. Если зацвели ивы или акации, то обычно это значит, что пчёлы уже сделали мёд.
Майский сбор возможен только в тёплых условиях и при малом количестве дождей. Если осадков будет слишком много, пчёлы просто не смогут заниматься сбором. Если же лето выйдет дождливым в целом, производство мёда может вовсе сильно сократиться. Так произошло в 2017 году.
Свежий мед собирают в сезон до четырех раз — в мае, в конце июня, в середине июля и в августе. Первым появляется мед с жёлтой акации. Он имеет тонкий аромат и богат витамином А. Считается, что он не вызывает аллергии и поэтому годится для детского питания и для диабетиков. К концу июня начинают продавать донниковый мед, в середине лета собирают липовый мед, а в августе — гречишный и рапсовый. Августовский мед собирают с первых дней и до конца месяца. А вот собирать мед в сентябре нельзя: в этот период пчелы готовится к зимовке.
Целебной силой обладает только зрелый мед, выдержанный в гнезде пчёл не менее недели. После сбора его сцеживают, а затем выдерживают в тёплом сухом и хорошо проветриваемом помещении, чтобы из него испарилась лишняя влага. В нормальном мёде 18-21 процент воды. Чем гуще мед, тем лучше по качеству.
Августовский мёд собирают с первых дней и до конца месяца. А вот добывать мёд в сентябре нельзя: в этот период семейство пчёл готовится к зимовке. Фото: pixabay.com
Как правильно выбирать мед
Первый и главный совет — мед надо брать у добросовестного пчеловода.
«Первый и главный совет — мед надо брать у добросовестного пчеловода», — делится опытом лидер КПРФ Геннадий Зюганов. Он с ранних лет учился пчеловодству у деда и отца. Сейчас на пасеке Зюганова 30 семей пчёл.
У лидера КПРФ нет определённых пристрастий к какому-то одному сорту меда. По его словам, гречишный мёд более терпкий, а майский — более нежный, поэтому его больше предпочитают девушки.
Геннадий Зюганов поделился с «Парламентской газетой» секретом о чудодейственном свойстве меда: «Летом многих мучает аллергия и начинают глотать таблетки. Но если вы с 1 января будете утром и вечером принимать по одной чайной ложке меда, то к цветению получите уникальную прививку».
Что нужно учесть при выборе меда
Мед не должен иметь яркую неестественную окраску. Если это так, то продукт содержит добавки.
Натуральный мед должен иметь приятный аромат, характерный для его сорта. У меда не должно быть посторонних запахов, в том числе запах ягод и фруктов. Так например малиновый мед не будет иметь запаха малины, в ином случае — это искусственные добавки.
Можно попробовать мед на вкус. Некоторые сорта могут иметь горьковатый привкус, например дягилевый мед. Но у меда не должен быть кислый вкус. Также мед не должен иметь и выраженный карамельный вкус — это может свидетельствовать о том, что мед подвергали перегреву.
Как отличить настоящий мед от искусственного
Если же мед накручивать на ложку, он должен ложиться ровными складками. Фальшивый продукт, наоборот, быстро льется с ложки или разлетается брызгами.
Мед без запаха — поддельный. Очевидными признаками некачественного продукта также являются белая пенка и светлые прожилки.
Жидким качественный мед бывает только в течение месяца после сбора. Исключение — сбор из акации и вереска. Все остальные сорта со временем кристаллизуются — это естественный процесс, вопреки расхожему мнению.
Кстати, перекупщики часто подогревают мед, чтобы выдать его за свежий и продать подороже, но при разогревании мед теряет свои полезные свойства.
Свежий мёд тягучий и прозрачный. Он должен медленно стекать с ложки. Фото: pixabay.com
Как долго хранится мёд
По словам пчеловода Николая Колдаева, мед не имеет никаких ограничений по сроку хранения.
«Мед, обнаруженный в египетских пирамидах, за три тысячи лет не утратил своих пищевых качеств и пригоден к употреблению, — отметил он. — Скорость кристаллизации зависит от наличия в мёде глюкозы: чем ее больше, тем быстрее процесс. Качество при этом абсолютно не меняется».
Кстати, в советское время даже был запрет на реализацию жидкого меда на колхозных рынках с первых чисел октября. Считалось, что к этому сроку все виды российского меда уже должны закристаллизоваться.
Какой сорт меда выбрать
Подсолнечный — содержит рекордное количество глюкозы, полезен для сердечной мышцы и кровеносной системы в целом. Он укрепляет стенки сосудов, используется для лечения болезней мочеполовой системы, а также в борьбе с артритом и остеохондрозом.
Майский — обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим действием. Используется для лечения заболеваний ЖКТ, ускоряет регенерацию тканей, является природным снотворным. Можно использовать больным сахарным диабетом.
Липовый — богат противомикробными веществами. Обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием. Отличное средство для лечения заболеваний дыхательных путей: ангины, бронхита, астмы и туберкулёза. Полезен от ожогов и экземы, помогает при заболеваниях почек и цистите.
Гречишный — кладезь витаминов, белков, аминокислот. Этот сорт меда применяют при гриппе, ангине и простудных заболеваниях. Полезен при лечении гастрита и язвы, способствует повышению уровня гемоглобина, так как содержит повышенное количество железа.
Донниковый — советуют при сердечно-сосудистых заболеваниях, аритмии, гипертонии и атеросклерозе. Обладает успокаивающими свойствами при бессоннице, головных болях, стрессах, синдроме хронической усталости. В короткие сроки восстанавливает силы и стимулирует лактацию, поэтому в старину им кормили рожениц и кормящих женщин.
Мед с прополисом — является эффективным средством при лечении простуды, ангины, гриппа. Обладает сильным противомикробным действием. Помогает при лечении болезней ротовой полости: стоматите, пародонтозе, гингивите.
Каштановый — содержит железо, марганец, медь, которые полезны для кровеносной системы. В народной медицине его используют при заболеваниях вен, сосудов и для профилактики образования тромбов. Рекомендуется для лечения болезней ЖКТ и для повышения аппетита у детей.
Что еще интересно нашим посетителям: Выбор читателей.
Традиционное и современное использование натурального меда при заболеваниях человека: обзор
Abstract
Мед является побочным продуктом цветочного нектара и верхних дыхательных путей медоносной пчелы, который концентрируется в процессе обезвоживания внутри пчелы. улей. Мед имеет очень сложный химический состав, который варьируется в зависимости от ботанического источника. С древних времен он использовался как в пищу, так и в медицине. Человеческое употребление меда восходит к 8000 лет назад, как изображено на картинах каменного века.Помимо важной роли натурального меда в традиционной медицине, в течение последних нескольких десятилетий он подвергался лабораторным и клиническим исследованиям несколькими исследовательскими группами и нашел свое место в современной медицине. Сообщается, что мед оказывает ингибирующее действие на около 60 видов бактерий, некоторые виды грибов и вирусов. Антиоксидантная способность меда важна при многих заболеваниях и обусловлена широким спектром соединений, включая фенольные смолы, пептиды, органические кислоты, ферменты и продукты реакции Майяра.Мед также используется при некоторых желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых, воспалительных и опухолевых состояниях. В этом обзоре рассматриваются состав, физико-химические свойства и наиболее важные применения натурального меда при заболеваниях человека.
Ключевые слова: Мед, болезни человека, народная медицина, современная медицина
Введение
Мед — это натуральный продукт, который широко используется благодаря своим терапевтическим эффектам. Сообщается, что он содержит около 200 веществ.Мед состоит в основном из фруктозы и глюкозы, но также содержит фруктоолигосахариды (1) и многие аминокислоты, витамины, минералы и ферменты (2). Состав меда варьируется в зависимости от растений, которыми питается пчела. Однако почти весь натуральный мед содержит флавоноиды (такие как апигенин, пиноцембрин, кемпферол, кверцетин, галангин, хризин и гесперетин), фенольные кислоты (такие как эллаговая, кофейная, пара-кумаровая и феруловая кислоты), аскорбиновую кислоту, токоферолы, каталазу ( CAT), супероксиддисмутаза (SOD), восстановленный глутатион (GSH), продукты реакции Милларда и пептиды.Большая часть этих соединений работает вместе, обеспечивая синергетический антиоксидантный эффект (3-7).
Мед на протяжении веков занимал важное место в традиционной медицине (8, 9). Однако его применение в современной медицине ограничено из-за отсутствия научной поддержки (10). В течение долгого времени было замечено, что мед можно использовать для решения проблем с печенью, сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом (11). Древние египтяне, ассирийцы, китайцы, греки и римляне использовали мед для лечения ран и болезней кишечника (12).Несколько десятилетий назад мед подвергался лабораторным и клиническим исследованиям несколькими исследовательскими группами. Самым замечательным открытием стала антибактериальная активность меда, о которой упоминалось в многочисленных исследованиях (13, 14). Натуральный мед проявляет бактерицидную активность против многих организмов, включая Salmonella, Shigella , Escherichia col i (3, 15), Helicobacter pylori (9) и т. Д. При воспалительной модели колита мед был так же эффективен, как и лечение преднизолоном (16).Исследования также показали, что мед может обладать противовоспалительным действием и стимулировать иммунные реакции в ране (17, 18). Аль-Вайли и Бони (2003) продемонстрировали противовоспалительное действие меда на человека после приема меда (19). Интересно, что в некоторых исследованиях in vitro было показано, что мед предотвращает индуцированное реактивными формами кислорода (АФК) окисление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), тем самым демонстрируя полезную защиту сердечно-сосудистой системы (20, 21). Мед также обладал противоопухолевой активностью при экспериментальном раке мочевого пузыря (22).В этой статье рассмотрены важные традиционные и современные способы использования натурального меда при заболеваниях человека.
Химический состав меда натурального
Натуральный мед содержит около 200 веществ, включая аминокислоты, витамины, минералы и ферменты, но в основном он содержит сахар и воду. Сахар составляет 95–99% от сухого вещества меда. Основными углеводными составляющими меда являются фруктоза (от 32,56 до 38,2%) и глюкоза (от 28,54 до 31,3%), что составляет 85–95% от общего количества сахаров, которые легко всасываются в желудочно-кишечном тракте (23, 11).
Другие сахара включают дисахариды, такие как мальтоза, сахароза, изомальтоза, тураноза, нигероза, мели-биоза, паноза, мальтотриоза, мелезитоза. Также присутствует несколько олигосахаридов. Мед содержит от 4 до 5% фруктоолигосахаридов, которые служат пробиотическими агентами (1, 11). Вода — второй по важности компонент меда. Органические кислоты составляют 0,57% меда и включают глюконовую кислоту, которая является побочным продуктом ферментативного переваривания глюкозы. Органические кислоты отвечают за кислотность меда и в значительной степени определяют его характерный вкус (24).Концентрация минеральных соединений колеблется от 0,1% до 1,0%. Калий является основным металлом, за ним следуют кальций, магний, натрий, сера и фосфор. Микроэлементы включают железо, медь, цинк и марганец (25-27).
Азотистые соединения, витамины C, B 1 (тиамин) и B 2 комплексных витаминов, таких как рибофлавин, никотиновая кислота, B 6 и пантотеновая кислота (24). Мед содержит белки только в незначительных количествах 0,1–0,5% (28, 29).Согласно недавнему отчету, конкретные количества белка различаются в зависимости от происхождения пчелы (30). Средний состав меда приведен в (31).
Таблица 1
Средний состав меда (31)
900
Мед (Пищевая ценность на 100 г)
Компонент
Среднее значение
Углеводы
82.4 г
Фруктоза
38,5 г
Глюкоза
31 г
Сахароза
1 г
Другие сахара
11,7 г
Пищевые волокна
0.2 г
Жир
0 г
Белки
0,3 г
Вода
17,1 г
Рибофлавин (Вит. B 2 )
0.038 мг
Ниацин (витамин B 3 )
0,121 мг
Пантотеновая кислота (витамин B 5 )
0,068 мг
Пиридоксин (витамин B 6 )
0,024 мг
Фолат (витамин B 9 )
0.002 мг
Витамин С
0,5 мг
Кальций
6 мг
Железо
0,42 мг
Магний
2 мг
Фосфор
4 мг
Калий
52 мг
Натрий
4 мг
Цинк
0.22 мг
В меде присутствуют различные ферменты, такие как оксидаза, инвертаза, амилаза, каталаза и т. Д. Однако основными ферментами меда являются инвертаза (сахараза), диастаза (амилаза) и глюкозооксидаза. Они играют важную роль в образовании меда (24). Фермент глюкозооксидаза производит перекись водорода (которая обеспечивает антимикробные свойства) вместе с глюконовой кислотой из глюкозы, которая помогает усвоению кальция. Инвертаза превращает сахарозу во фруктозу и глюкозу.Декстрин и мальтоза производятся из длинных цепей крахмала под действием фермента амилазы. Каталаза помогает производить кислород и воду из перекиси водорода (32).
Физические свойства натурального меда
Мед помимо состава и вкуса обладает несколькими важными качествами. Свежевыжатый мед — вязкая жидкость. Его вязкость зависит от большого количества веществ и, следовательно, зависит от его состава и, в частности, от содержания воды.Гигроскопичность — еще одно свойство меда, которое описывает способность меда поглощать и удерживать влагу из окружающей среды. Обычный мед с содержанием воды 18,8% или меньше впитывает влагу из воздуха с относительной влажностью выше 60%. Поверхностное натяжение меда зависит от его происхождения и, вероятно, связано с коллоидными веществами. Вместе с высокой вязкостью он отвечает за пенообразование меда (24).
Цвет жидкого меда варьируется от прозрачного и бесцветного (как вода) до темно-янтарного или черного.Различные медовые цвета в основном представлены всеми оттенками желтого и янтарного. Цвет варьируется в зависимости от ботанического происхождения, возраста и условий хранения, но прозрачность или прозрачность зависит от количества взвешенных частиц, таких как пыльца (24). Менее распространенные цвета меда — ярко-желтый (подсолнечник), красноватый оттенок (каштан), сероватый (эвкалипт) и зеленоватый (падь). После кристаллизации мед становится светлее, потому что кристаллы глюкозы белые. Кристаллизация меда является результатом образования кристаллов моногидрата глюкозы, количество, форма, размер и качество которых различаются в зависимости от состава меда и условий хранения.Чем меньше воды и выше содержание глюкозы в меде, тем быстрее кристаллизуется (24).
Традиционное использование натурального меда
Использование меда человеком восходит к 8000 лет назад, как это изображено на картинах каменного века (32). Древние египтяне, ассирийцы, китайцы, греки и римляне использовали мед для лечения ран и болезней кишечника (12). Здесь кратко излагаются некоторые полезные эффекты меда, которые использовались древними народами.
Мед в и Индийская система а юрведа
Аюрведа — сложное слово, то есть âyus , означающее «жизнь» или «принцип жизни», и слово veda , которое относится к «системе знаний». Следовательно, «Аюрведа» примерно переводится как «знание жизни» (33). Древняя цивилизация ведиков считала мед одним из самых замечательных даров природы человечеству.Традиционно, согласно текстам Аюрведы, мед является благом для людей со слабым пищеварением. Также было подчеркнуто, что использование меда очень полезно при лечении раздражающего кашля. Аюрведические эксперты считают мед ценным средством для сохранения здоровья зубов и десен (34). Он веками использовался для лечения бессонницы, поскольку обладает снотворным действием. Кроме того, традиционные аюрведические специалисты рекомендуют мед при кожных заболеваниях (например, ранах и ожогах), сердечной боли и сердцебиении, всех нарушениях баланса легких и анемии.Мед имеет давнюю историю аюрведического использования при различных заболеваниях глаз. Ежедневно наносить на глаза, улучшает зрение. Более того, мед считается полезным средством профилактики катаракты (34).
Мед в Древнем Египте
Мед был самым популярным египетским лекарством, его 500 раз упоминали в 900 лекарствах (12). Его рецепт для стандартной раневой мази, обнаруженный в папирусе Смита (египетский текст, датируемый между 2600 и 2200 годами до нашей эры), требует смеси mrht (жир), byt (мед) и ftt (ворс / волокно), как транслитерируется с иероглифических символов. (35).Почти все египетские лекарства содержали мед вместе с вином и молоком. Древние египтяне приносили мед своим божествам в жертву (36). Мед также использовали для бальзамирования умерших. Мед использовался из-за его антибактериальных свойств, которые помогали заживлять инфицированные раны. Кроме того, мед использовался в качестве мази для местного применения (31).
Мед в Древней Греции
Эномель — древнегреческий напиток, состоящий из меда и неферментированного виноградного сока. Иногда его используют как народное средство от подагры и некоторых нервных расстройств (31).Гиппократ, великий греческий ученый, прописал простую диету, отдавая предпочтение меду в виде оксимела (уксуса и меда) от боли, гидромела (вода и мед) от жажды и смеси меда, воды и различных лекарственных веществ при острой лихорадке (35). ). Также он использовал мед от облысения, контрацепции, заживления ран, слабительного действия, кашля и боли в горле, глазных болезней, местной антисептики, профилактики и лечения шрамов (32).
Мед в и Сламическая медицина
В исламской медицинской системе мед считается полезным напитком.Священный Коран ярко иллюстрирует потенциальную терапевтическую ценность меда: «И Господь твой научил пчелу строить свои клетки на холмах, на деревьях и в жилищах (людей); затем есть все продукты (земли) , и умело находят просторные пути своего Господа: из их тел исходит питье разного цвета, в котором исцеляет людей: воистину, в этом знамение для тех, кто думает ». Более того, мусульманский пророк Мохаммад (СА) рекомендовал использовать мед для лечения диареи (37).Авиценна, великий иранский ученый и врач, почти 1000 лет назад рекомендовал мед как одно из лучших средств при лечении туберкулеза (38).
Место меда в современной медицине
Антимикробные свойства меда
Помимо важной роли натурального меда в традиционной медицине, в течение последних нескольких десятилетий он подвергался лабораторным и клиническим исследованиям. Антибактериальная активность меда — одно из важнейших открытий, впервые обнаруженных в 1892 году; Ван Кетеля (39).
Патогены, чувствительные к меду
Сообщается, что мед оказывает ингибирующее действие на около 60 видов бактерий, включая аэробы и анаэробы, грамположительные и грамотрицательные (24). Было обнаружено, что патогены, чувствительные к противоинфекционным свойствам меда, многочисленны (40). Различные результаты свидетельствуют в пользу его активности против Bacillus anthracis, . Corynebacterium diptheriae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Pasteurella multicoda, Yersinia enterocolitica , виды Proteus, Pseudomonas aeruginosa , Acinetobacter spp , Salmonella diarrhea , Sal.typhi , Serratia marcescens, Shigella dysentery , Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Strep. mutans, Strep. pneumoniae, Strep. pyogenes и Vibrio холеры (15, 38, 32). Ранее было проведено небольшое количество тематических исследований, изучающих антимикробную активность меда против метициллин-устойчивого стафилококка . aureus ( MRSA ) продемонстрировали, что натуральный мед обладает противомикробной активностью в отношении сообществ MRSA организмов в условиях in vitro и (41-43).Было обнаружено, что МПК (минимальная ингибирующая концентрация) меда колеблется от 1,8% до 10,8% (об. / Об.), То есть мед обладал достаточной антибактериальной активностью, чтобы остановить рост бактерий, если его разбавить по крайней мере в девять раз и до 56 раз для Staphylococcus aureus , наиболее распространенного раневого возбудителя (44). Было показано, что разбавленный мед лечит инфекции мочевыводящих путей, потому что определенные бактерии вызывают инфекции мочевыводящих путей, например E. coli , Proteus видов и Strep.faecalis , оказались чувствительными к антибактериальной активности меда (45).
Исследования in vitro изолятов H. pylori , вызывающих гастрит, показали, что они подавляются 20% -ным раствором меда. Чувствительны были даже изоляты, которые проявляли устойчивость к другим антимикробным препаратам (10, 15). Сообщалось, что в отличие от большинства обычных антибиотиков доза меда не приводит к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий, и ее можно использовать постоянно (14).
Мед может действовать как бактериостатическое, так и бактерицидное, в зависимости от используемой концентрации. Пастбищный мед (4-8%) и 5-11% мед манука были бактериостатическими, тогда как бактерицидная активность была достигнута при концентрациях 5-10% и 8-15% (об. / Об.), Соответственно. Напротив, искусственный мед (сахарный раствор, имитирующий состав меда) был только бактериостатическим (20-30%), а не бактерицидным (32).
Возможные механизмы антимикробного действия меда
Механизмы антимикробного действия меда отличаются от антибиотиков, которые разрушают клеточную стенку бактерий или ингибируют внутриклеточные метаболические пути.Антибактериальная активность связана с четырьмя свойствами меда. Во-первых, мед вытягивает влагу из окружающей среды и тем самым обезвоживает бактерии. Содержание сахара в меде также достаточно велико, чтобы препятствовать росту микробов, но само содержание сахара не является единственной причиной антибактериальных свойств меда (46). Во-вторых, pH меда составляет от 3,2 до 4,5, и эта кислотность достаточно низкая, чтобы подавить рост большинства микроорганизмов. Перекись водорода, продуцируемая глюкозооксидазой, является третьим и, вероятно, наиболее важным антибактериальным компонентом, хотя некоторые авторы считают, что непероксидная активность более важна.Наконец, в меде было выявлено несколько фитохимических факторов антибактериальной активности (13, 14).
Перекись водорода, глюкозооксидаза, каталаза, фитохимические факторы были описаны как неперекисные антибактериальные факторы (24). Кроме того, летучие вещества, органические кислоты, лизоцим, пчелиный воск, нектар, пыльца и прополис являются важными химическими факторами, которые придают меду антибактериальные свойства (32, 47, 48). Мед также содержит в небольших количествах олигосахариды. Shin & Ustunol (2005) связали сахарный состав меда из различных цветочных источников с ингибированием роста различных кишечных бактерий (49, 50).Кроме того, сообщается, что часть антибактериальной активности может быть отнесена к компонентам растительного происхождения (47). Все эти физические и химические факторы придают меду уникальные свойства в качестве перевязочного материала: он обеспечивает быстрое избавление от инфекций, быстрое очищение ран, быстрое подавление воспаления, минимизацию рубцевания и стимуляцию ангиогенеза, а также грануляции тканей и роста эпителия ( 50, 51).
Заживление ран
Одно из наиболее изученных и наиболее эффективных применений меда — заживление ран (17).Русские использовали мед во время Первой мировой войны, чтобы предотвратить инфицирование ран и ускорить их заживление. Немцы смешивали рыбий жир и мед для лечения язв, ожогов, свищей и фурункулов (32). Почти все типы ран, такие как ссадины, абсцесс, ампутация, пролежни / пролежни, ожоги, озноб, разрывная рана живота, трещины сосков, свищи, диабетические, злокачественные, лепрозные, травматические, шейные, варикозные и серповидно-клеточные язвы, гнойно-септические раны. , хирургическая рана или раны брюшной стенки и промежности поддаются лечению медом.Применение меда в качестве перевязочного материала приводит к стимуляции процесса заживления и быстрому избавлению от инфекции. Мед оказывает очищающее действие на раны, стимулирует регенерацию тканей и снимает воспаление. Подушечки, пропитанные медом, действуют как неклейкая тканевая повязка (32, 52, 53).
Точный молекулярный механизм заживления ран с помощью меда еще предстоит выяснить. Однако есть несколько рекомендаций относительно правильной перевязки ран медом. Тип раны и степень тяжести влияют на эффективность.Отборный мед следует использовать в достаточном количестве, чтобы он оставался там при разбавлении раневым экссудатом. Он должен покрывать края раны и выходить за ее пределы. Лучшие результаты достигаются при нанесении на повязку, чем при наложении на рану. Все полости должны быть адекватно заполнены медом и наложены окклюзионные повязки для предотвращения просачивания из раны (32, 54, 55). При ожогах оказывает успокаивающее действие, а затем — быстрое заживление. Он использовался в качестве раневого барьера против имплантации опухоли в лапароскопической онкологической хирургии.Не сообщалось об инфекциях при нанесении меда на открытые раны. Он имеет потенциальную терапевтическую роль при лечении гингивита и заболеваний пародонта (56). В одном из случаев ампутации колена у мальчика, который был сильно инфицирован Pseudo. и Staph. aureus и не поддающаяся традиционному лечению, применение стерилизованных активных повязок с медом манука привело к полному заживлению через десять недель (57). Аналогичные результаты наблюдаются при ожогах. Медовая повязка ускоряет процесс заживления, стерилизует рану и уменьшает боль (58).Исследования гангрены Фурнье показали быстрое улучшение с уменьшением отека и выделений, быстрой регенерацией и небольшим или отсутствием рубцов, эффективной обработкой раны и снижением смертности (59).
Мед успешно используется для лечения язв после радикальной операции по поводу рака груди и варикозного расширения вен. Он также используется после радикальной хирургии рака вульвы, в результате чего образуется безинфекционная рана с минимальной обработкой раны и пребыванием в больнице (60). У пациентов с послеоперационными раневыми инфекциями после кесарева сечения или гистерэктомии местное применение меда вызывает более быстрое искоренение бактериальных инфекций, сокращает использование антибиотиков и время пребывания в больнице, ускоряет заживление ран и приводит к минимальному образованию рубцов (53).Аналогичная эффективность наблюдается при пролежнях и пролежнях (61).
Проводятся клинические испытания по сравнению медовой повязки при ожогах с повязкой на околоплодных водах; заправка из сульфадиазина серебра и заправка из отварной картофельной кожуры. Медовая повязка показала лучшее улучшение в этих случаях и показала раннее заживление с меньшей степенью контрактуры и рубцевания (32, 45). Также была описана хорошая гистологическая сохранность кожных трансплантатов после обработки медом (62). Motallebnejad et. al. (2008) сообщили, что применение натурального меда эффективно при лечении радиационно-индуцированного мукозита (63).
Необычным применением меда было его использование в качестве средства подтверждения наличия кори на ранних стадиях. Сообщается, что мед массируют высыпания, которые, в случае кори, становятся более выраженными на следующий день. Продолжительное нанесение меда проводят до полного исчезновения высыпаний (45).
Преимущества меда в качестве перевязочного материала
Невероятно быстрый эффект меда при очистке ран обусловлен сочетанием осмотического оттока и биоактивного действия меда.Фермент глюкозооксидаза меда обеспечивает лейкоциты глюкозой, которая необходима при респираторном взрыве для производства перекиси водорода, что приводит к антибактериальной активности макрофагов. Кислотность меда дополнительно способствует антибактериальной активности (52). Присутствие широкого спектра аминокислот, витаминов и микроэлементов также оказывает прямое питательное действие на регенерирующие ткани. Осмотический отток после нанесения меда помогает удалить грязь и мусор с ложа раны. Таким образом, повязка не липкая и ее можно менять без боли.Однако некоторые люди испытывали боль или дискомфорт. Это может быть связано с тем, что обнаженные нервные окончания контактируют с кислотой меда (32). Устранение инфекции, наблюдаемое при нанесении меда на рану, может отражать не только антибактериальные свойства. Недавние исследования показывают, что пролиферация В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов периферической крови в культуре клеток стимулируется медом в таких низких концентрациях, как 0,1%; и фагоциты активируются медом при концентрациях всего 0.1% (24). В одном исследовании натуральный мед значительно увеличивал высвобождение фактора некроза опухоли-α (TNF-α), интерлейкина (IL) -1β и IL-6 из клеток MonoMac-6 (и человеческих моноцитов), которые активируют иммунный ответ на инфекцию. Поэтому было высказано предположение, что влияние меда на заживление ран может частично быть связано со стимуляцией воспалительных цитокинов из моноцитарных клеток (18, 25, 64, 65). Кроме того, медовая повязка дает пациенту экономические преимущества. Быстрое заживление сокращает время пребывания в больнице, сокращает расходы на перевязочный материал и хирургические операции (35).
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Сообщалось о пероральном приеме меда для лечения и защиты от желудочно-кишечных инфекций, таких как гастрит, дуоденит и язва желудка, вызванных бактериями и ротавирусом (66-70). Прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам слизистой оболочки считается начальным событием в развитии бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта. Блокирование прикрепления патогенных микроорганизмов к эпителию кишечника представляет собой потенциальную стратегию профилактики заболеваний.Alnaqdy и др. (2005) продемонстрировали, что предотвращение прилипания бактерий, вызванное медом, осуществляется посредством воздействия на бактерии, а не на эпителиальные клетки. Существует несколько возможных объяснений предотвращения прилипания бактерий, продемонстрированного медом: (а) неспецифическое механическое ингибирование, возможно, через покрытие бактерий медом; (б) некоторые фракции в меде могут изменять электростатический заряд или гидрофобность бактерий, которые, как сообщается, являются важными факторами во взаимодействии бактерий с клетками-хозяевами (70-72) или (в) уничтожении бактерий из-за ранее упомянутые антибактериальные факторы в меде (70).
Обнаружено, что диарея и гастроэнтерит быстро проходят с медом (32, 67, 73). При концентрации 5% (об. / Об.) Мед сокращал продолжительность диареи в случаях бактериального гастроэнтерита по сравнению с группой, использующей сахар в качестве заменителя жидкости. В отношении вирусного гастроэнтерита изменений не наблюдалось. В жидкости для регидратации мед увеличивает потребление калия и воды, не увеличивая потребление натрия. Он также помогает восстановить поврежденную слизистую оболочку кишечника, стимулирует рост новых тканей и действует как противовоспалительное средство (32).Nasutia et al (2006) продемонстрировали, что предварительная пероральная обработка меда (2 г / кг) предотвращает индуцированные индометацином поражения желудка, проницаемость микрососудов и активность миелопероксидазы желудка (74). H. Pylori оказался чувствительным к меду со средним уровнем антибактериальной активности из-за присутствия перекиси водорода в концентрации 20% (32, 68).
Для оценки цитопротекторных свойств натурального меда в желудке перфузия желудка изотоническим медом привела к заметному уменьшению площади поражений, вызванных этанолом (75).Кроме того, было высказано предположение, что натуральный мед обладает лечебными свойствами для заживления язв антрального отдела и может использоваться, как сукральфат, при лечении язвенной болезни (76).
Грибковые инфекции
Сообщается, что мед оказывает подавляющее действие на грибки. Чистый мед подавляет рост грибков, а разбавленный мед способен подавлять выработку токсинов (13). Противогрибковое действие также наблюдалось в отношении некоторых дрожжей и видов Aspergillus и Penicillium, а также всех распространенных дерматофитов (25, 77).Кандидоз, вызванный Candida albicans , может реагировать на мед (78, 32). Обнаружено, что кожные и поверхностные микозы, такие как стригущий лишай и спортивные стопы, чувствительны к меду. Эта реакция частично связана с подавлением роста грибков и частично с подавлением бактериальной инфекции (32). Кроме того, в некоторых исследованиях сообщалось, что местное применение меда было эффективным при лечении себорейного дерматита и перхоти (53, 79).
Противовирусное действие меда
Натуральный мед, помимо антибактериального и противогрибкового действия, обладает противовирусным действием.Аль-Вайли (2004) исследовал влияние местного применения меда на повторяющиеся приступы герпетических поражений и пришел к выводу, что местное нанесение меда было безопасным и эффективным в лечении признаков и симптомов рецидивирующих поражений при губном и генитальном герпесе по сравнению с ацикловиром. крем (80) . Мед также оказывает ингибирующее действие на активность вируса краснухи (13).
Офтальмология и мед
Мед используется во всем мире для лечения различных офтальмологических состояний, таких как блефарит, кератит, конъюнктивит, травмы роговицы, химические и термические ожоги глаз (45, 81).В одном исследовании с местным применением меда в виде мази у 102 пациентов с невосприимчивыми заболеваниями глаз улучшение было отмечено у 85% пациентов, а у остальных 15% не было прогрессирования заболевания. Применение меда при инфекционном конъюнктивите уменьшило покраснение, отек, выделения гноя и уменьшило время до уничтожения бактерий (32, 78, 80).
Мед как источник углеводов
Мед — это натуральная смесь фруктозы и глюкозы, а также некоторых олигосахаридов, белков, витаминов и минералов.Некоторые исследования показали, что мед является эффективным источником углеводов для спортсменов до и после тренировок с отягощениями, а также во время упражнений на выносливость (32).
Мед и сахарный диабет
Использование меда при диабете I и II типа было связано со значительно более низким гликемическим индексом, чем глюкоза или сахароза при нормальном диабете. Мед по сравнению с декстрозой вызывал значительно меньшее повышение уровня глюкозы в плазме у пациентов с диабетом. Это также вызвало снижение липидов в крови, уровней гомоцистеина и С-реактивного белка (СРБ) у нормальных и гиперлипидемических субъектов (32, 40).В более ранних наблюдениях было обнаружено, что мед стимулирует секрецию инсулина, снижает уровень глюкозы в крови, повышает концентрацию гемоглобина и улучшает липидный профиль (13).
Мед как пищевой консервант и пребиотик
Установлено, что перекись водорода и непероксидные компоненты, такие как антиоксиданты, подавляют рост шигелл , Listeria monocytogenes и Staph. aureus помогает в сохранении пищевых продуктов. Clostridium botulinum , однако, в небольших количествах может присутствовать в меде.Он имеет хороший потенциал для использования в качестве природного источника антиоксидантов для уменьшения негативных эффектов потемнения полифенолоксидазы при переработке фруктов и овощей (32, 82).
Пребиотик — это неперевариваемая пищевая добавка, которая изменяет баланс микрофлоры кишечника, стимулируя рост и активность полезных организмов и подавляя потенциально вредные бактерии. Мед является подходящим подсластителем в кисломолочных продуктах, не подавляя рост обычных бактерий, таких как Strep. термофильная, Lactobacillus acidophilus, Лакто. delbruekii и Bifidobacterium bifidum , которые важны для поддержания здоровья желудочно-кишечного тракта. Мед также увеличивал и поддерживал рост бифидобактерий (32, 83), что в основном связано с присутствием различных олигосахаридов (1, 11, 32).
Противовоспалительное действие меда
В недавнем исследовании сообщалось, что мед снижает активность циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2, тем самым проявляя противовоспалительное действие (84).Мед также демонстрирует иммуномодулирующую активность (85). Более того, прием разбавленного натурального меда показал эффект снижения концентрации простагландинов, таких как PGE 2 , PGF 2α и тромбоксан B 2 в плазме здоровых людей (19)). Поражения, обработанные медом, демонстрируют меньший отек, инфильтрацию меньшим количеством гранулярных и мононуклеарных клеток, меньший некроз, лучшее сокращение раны, улучшенную эпителизацию и низкие концентрации гликозаминогликанов и протеогликанов.Кроме того, он уменьшает воспаление и экссудацию, способствует заживлению, уменьшает размер рубцов и стимулирует регенерацию тканей (19). Сообщалось также, что мед помогает при экземе, псориазе и перхоти (19, 85). В воспалительной модели колита мед был так же эффективен, как и лечение преднизолоном (16). Лекарства для лечения воспаления имеют серьезные ограничения: кортикостероиды подавляют рост тканей и подавляют иммунный ответ, а нестероидные противовоспалительные препараты вредны для клеток, особенно в желудке.Но мед обладает противовоспалительным действием без побочных эффектов (44). Наши недавно полученные и неопубликованные лабораторные данные показывают, что мед способен подавлять воспалительные параметры, ангиогенез, а также проявлять мощную ингибирующую активность против TNF-α и PGE 2 в модели воспаления с воздушным мешком.
Антиоксидантная активность меда
Сегодня мы хорошо знаем, что радикалы вызывают молекулярные трансформации и генные мутации во многих типах организмов.Хорошо известно, что оксидативный стресс вызывает множество заболеваний (86), и ученые из многих различных дисциплин стали больше интересоваться природными источниками, которые могут обеспечить активные компоненты для предотвращения или уменьшения его воздействия на клетки (47, 87, 88).
Натуральный мед содержит много флавоноидов (таких как апигенин, пиноцембрин, кемпферол, кверцетин, галангин, хризин и гесперетин), фенольные кислоты (такие как эллаговая, кофейная, пара-кумаровая и феруловая кислоты), аскорбиновую кислоту, токоферолы, каталазу. дисмутаза, восстановленный глутатион, продукты реакции Майяра и пептиды.Большинство вышеперечисленных соединений работают вместе, обеспечивая синергетический антиоксидантный эффект (4-6). Следовательно, было высказано предположение, что мед, как природный антиоксидант, может служить альтернативой некоторым консервантам, таким как триполифосфат натрия, при консервировании пищевых продуктов для замедления окисления липидов (4).
Растительное происхождение меда оказывает наибольшее влияние на его антиоксидантную активность, в то время как обработка, обращение и хранение влияют на антиоксидантную активность меда лишь в незначительной степени (7, 89-92).Антиоксидантная активность сильно коррелирует с содержанием общих фенолов (7, 45, 9, 92–94). Кроме того, была обнаружена сильная корреляция между антиоксидантной активностью и цветом меда. Многие исследователи обнаружили, что темный мед имеет более высокое общее содержание фенолов и, следовательно, более высокую антиоксидантную способность (89, 92, 95). Blasa et al. (2007) показали, что антиоксидантная активность проявляется как в эфирной, так и в водной фракциях, что указывает на то, что флавоноиды меда могут быть доступны в различных частях человеческого тела, где они могут оказывать различные физиологические эффекты (96). .
Свойства фенольных соединений меда
Фенольные соединения — одна из важнейших групп соединений, встречающихся в растениях, включающая не менее 8000 различных известных структур (48, 97). Сообщается, что эти соединения проявляют антиканцерогенное, противовоспалительное, антиатерогенное, антитромботическое, иммуномодулирующее и обезболивающее действие, среди прочего, и выполняют эти функции как антиоксиданты (48, 98). Фенольные соединения меда — это фенольные кислоты и флавоноиды, которые считаются потенциальными маркерами ботанического происхождения меда (7, 48, 99).Антиоксидантная активность фенольных соединений связана с рядом различных механизмов, таких как улавливание свободных радикалов, донорство водорода, тушение синглетного кислорода, хелатирование ионов металлов и действие в качестве субстрата для таких радикалов, как супероксид и гидроксил (47).
Сердечно-сосудистые заболевания
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывает больше случаев смерти и инвалидности и требует больших экономических затрат, чем любая другая болезнь в развитом мире (100). Аритмии и инфаркт миокарда (ИМ) — серьезные проявления ИБС.В ходе кардиохирургии и инфаркта миокарда желудочковые аритмии, такие как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, являются наиболее важными причинами смертности (100). При лечении таких состояний лекарственная терапия (особенно антиаритмические препараты) может спасти жизнь. С другой стороны, опасность антиаритмических препаратов (например, летальная аритмия у некоторых пациентов) привела к ограничению приема антиаритмических препаратов (101). Следовательно, существует тенденция к использованию лекарств с меньшим количеством побочных эффектов и большей эффективностью.Натуральный мед применялся в лечебных целях с древних времен (102), однако в случае сердечно-сосудистых заболеваний большинство предыдущих исследований проводилось на животных и в основном было сосредоточено на воздействии меда на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как гиперлипидемия и выработка медикаментов. свободные радикалы (103-106). Антиоксиданты, присутствующие в меде, включают витамин С, монофенолы, флавоноиды и полифенолы. Регулярный прием флавоноидов снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.В меде присутствует широкий спектр фенольных соединений, которые имеют многообещающий эффект при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. При ишемической болезни сердца (ИБС) защитные эффекты фенольных соединений включают в основном антитромботическое, противоишемическое, антиоксидантное и вазорелаксирующее действие. Предполагается, что флавоноиды снижают риск ИБС за счет трех основных действий: улучшения коронарной вазодилатации, снижения способности тромбоцитов в крови к свертыванию и предотвращения окисления ЛПНП (107). У 38 человек с избыточным весом было исследовано влияние натурального меда на общий холестерин, ХС-ЛПНП, холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), триацилглицерин, С-реактивный белок (СРБ), уровень глюкозы в крови натощак и массу тела.Результаты показали, что прием 70 г натурального меда в течение 30 дней вызвал снижение общего холестерина, холестерина ЛПНП, триацилглицерола и CRP ( P <0,05). Авторы пришли к выводу, что натуральный мед снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей с повышенными факторами риска, и не увеличивает массу тела у людей с избыточным весом или ожирением (106). Эффекты приема 75 г натурального меда по сравнению с таким же количеством искусственного меда (фруктоза плюс глюкоза) были изучены на людях.Повышение уровня инсулина и СРБ после приема глюкозы было значительно выше, чем после употребления меда. Кроме того, мед снижает уровень холестерина, холестерина ЛПНП и ТГ и немного повышает уровень холестерина ЛПВП. У пациентов с гипертриглицеридемией искусственный мед увеличивал ТГ, а мед снижал ТГ. У пациентов с гиперлипидемией искусственный мед повысил уровень ХС ЛПНП, а мед снизил уровень ХС ЛПНП. У пациентов с диабетом мед по сравнению с декстрозой вызывал значительно меньшее повышение уровня глюкозы в плазме. Мед может содержать метаболиты оксида азота (NO), и повышенный уровень NO в меде может иметь защитную функцию при сердечно-сосудистых заболеваниях (108).
Мед также снижает венозное кровяное давление, что может уменьшить преднагрузку сердца и, следовательно, может уменьшить застой в венозной системе (6).
Najafi и др. (2008) продемонстрировали профилактическое действие натурального меда в качестве фармакологического прекондиционирующего агента на травмы, вызванные ишемией / реперфузией (I / R), при которых кратковременная перфузия обогащенного раствора Кребса с натуральным медом в течение 10 минут до через 10 мин после ишемии перфузировали изолированное сердце крысы (109).Результаты другого исследования in vitro показали, что хронический пероральный прием натурального меда (в течение 45 дней) оказывает сильное антиаритмическое и противоинфарктное действие у крыс (110). В исследовании предварительная обработка анестезированных нормальных крыс или крыс, подвергшихся стрессу, натуральным медом (5 г / кг) в течение 1 часа до инъекции адреналина (100 мкг / кг) может защитить их от индуцированной адреналином вазомоторной дисфункции и сердечных расстройств и сохранить положительный инотропный эффект. эффект адреналина. Авторы пришли к выводу, что натуральный мед может оказывать свое кардиозащитное и терапевтическое действие непосредственно против вызванной адреналином сердечной и вазомоторной дисфункции (с по его высокая общая антиоксидантная способность и ферментативные и неферментативные антиоксиданты, помимо значительного количества минеральных элементов, таких как магний, натрий и хлор) и / или косвенно путем стимуляции высвобождения оксида азота из эндотелия за счет влияния витамина С (6).
Мед также подавляет окислительный стресс, который может частично отвечать за его нейропротекторную активность против in vitro, гибели клеток и in vivo, фокальной церебральной ишемии (111). Что касается наличия в составе меда многих органических соединений с антиоксидантной и улавливающей радикалы активностью, кажется, что мед потенциально может служить важным источником природных антиоксидантов в питании человека (112). Кроме того, что касается противовоспалительного действия, мед вызывает уменьшение некроза тканей (38, 113).
Другие эффекты меда
Положительный эффект меда как антиканцерогенного средства отмечен в некоторых исследованиях (32, 114, 115). Мед показал противоопухолевую активность при экспериментальном раке мочевого пузыря (22). Натуральный мед может сыграть важную роль в лечении боли в груди, усталости и головокружения. Вероятно, это связано с высокой энергетической ценностью меда, который обеспечивает сразу же доступными калориями после употребления (45). Преимущества меда также были замечены при боли при удалении зубов и инфекциях или кариесе из-за радиационно-индуцированной ксеростомии (32,114, 115).Было показано, что мед является очень эффективным средством для фиксации кожных трансплантатов разделенной толщины и может быть легко использован (14). В ходе исследования, проведенного в центральной части Буркина-Фасо, было обнаружено, что местные жители используют мед в терапевтических целях для лечения респираторных заболеваний, кори, менструальных болей, послеродовых расстройств, мужской импотенции и фарингита из-за его антибактериального и противовоспалительного действия (45). . Сообщалось также, что мед проявляет антилейшманиозные эффекты in vitro (13).
В одном исследовании ежедневное потребление меда показало множество положительных эффектов на гематологические показатели, уровень минералов и ферментов в крови, а также на эндокринную систему (85). В другом исследовании пероральный мед стимулировал выработку антител во время первичных и вторичных иммунных ответов против тимус-зависимых и тимус-независимых антигенов (13).
Согласно Guerrini et al (2009) пчелиный мед без жала действует как защитный агент против повреждения ДНК и может представлять интересное свидетельство в отношении определенной антиоксидантной способности (116).Kilicoglu и др. (2008) исследовали влияние меда на окислительный стресс и апоптоз при экспериментальной механической желтухе и обнаружили, что мед уменьшает негативное влияние перевязки желчных протоков на ультраструктуру печени. Этот эффект может быть связан с его антиоксидантной и противовоспалительной активностью (117). В другом исследовании введение меда изучали при повреждении печени у крыс N -этилмалеимидом (NEM-индуцированное). NEM является блокатором сульфидрила, который нарушает работу сульфгидрил-зависимой антиоксидантной системы (в основном глутатиона) в организме.Полученные данные предполагают, что снижение концентрации глутатиона играет причинную роль в повреждении печени, вызванном NEM, и что гепатопротекторный эффект меда может быть опосредован посредством сульфгидрил-чувствительных процессов (118). При гепатоцеллюлярной карциноме мед можно рассматривать как перспективный, поскольку он ингибирует пролиферацию, протеазную активность и желатиназную активность клеток HepG2 независимым образом (119).
Заид и др. (2010) показали, что мед оказывает благотворное влияние на крыс в период менопаузы, предотвращая атрофию матки, увеличивая плотность костей и подавляя увеличение массы тела.Они пришли к выводу, что мед может быть альтернативой заместительной гормональной терапии (120).
Побочные эффекты меда
Мед относительно не имеет побочных эффектов. Местное применение меда может вызвать кратковременное ощущение жжения. В противном случае его описывают в различных формах как успокаивающее, снимающее боль, не вызывающее раздражения и безболезненное изменение повязки. Аллергия на мед встречается редко, но может возникнуть аллергическая реакция либо на пыльцу, либо на пчелиные белки в меде.Чрезмерное применение меда может привести к обезвоживанию тканей, которое, однако, можно восстановить с помощью солевых компрессов. Теоретический риск повышения уровня глюкозы в крови всегда может присутствовать при применении к большой открытой ране у диабетиков. Риск раневого ботулизма из-за наличия спор клостридий можно минимизировать с помощью гамма-облучения, которое убивает споры клостридий без потери антибактериальной активности (32, 121).
Заключительные замечания
На сегодняшний день исследователи уделяют больше внимания лекарствам природного происхождения и считают, что натуральные продукты могут быть более эффективными терапевтическими средствами по сравнению с синтетическими лекарствами.Одним из важнейших натуральных продуктов является мед, который издревле использовался в различных лечебных целях. Помимо важной роли меда в традиционной медицине, ученые также считают мед новым эффективным лекарством от многих заболеваний. Самый известный эффект меда — антибактериальная активность. Сообщалось также, что мед оказывает ингибирующее действие на дрожжи, грибки, лейшманию и некоторые вирусы. Местное применение меда эффективно используется при кожных повреждениях, таких как генитальные поражения, поверхностные ожоги кожи и послеоперационные раны.Кроме того, мед использовался при некоторых желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых, воспалительных и опухолевых состояниях. Антиоксидантная способность меда, которая играет важную роль в его полезных свойствах, связана с широким спектром соединений, включая фенольные соединения, пептиды, органические кислоты, ферменты и продукты реакции Майяра.
Обзор последних клинических исследований
Был проведен поиск в литературе, чтобы найти недавние статьи, иллюстрирующие эффективность меда при лечении болезней.Был запрошен ряд онлайн-баз данных, включая Web of Science, ScienceDirect и PubMed. Следующие ключевые слова использовались индивидуально и в сочетании в качестве критериев включения статей, которые будут рассматриваться для этого обзора: мед антиоксидант, противовоспалительное, антибактериальное, противодиабетическое, апоптотическое, респираторное, желудочно-кишечное, сердечно-сосудистое и нервное системы. Настоящий обзор охватывает 42-летний период, который включает публикации с 1970 по 2014 год. Первоначальный поиск дал почти 200 результатов.Отрывки из этих статей были просмотрены на предмет применимости. После рассмотрения дополнительных критериев исключения (не на английском языке и рукописи, недоступные в виде полного текста), осталось 108 статей.
Лекарственная история меда
Свидетельства из картин каменного века показывают лечение болезней с помощью продуктов пчеловодства, таких как мед, появившийся 8000 лет назад. Древние свитки, таблички и книги — шумерские глиняные таблички (6200 г. до н. Э.), Египетские папирусы (1900–1250 гг. До н. Э.), Веды (индуистские священные писания) за 5000 лет, Священный Коран, Библия и Гиппократ (460–357 гг. До н. Э.) — проиллюстрировали, что мед был широко используется как лекарственное средство.[17,18,19] Коран ярко указывает на терапевтическую ценность меда. [20] Господь вдохновил пчел строить свои ульи на холмах, на деревьях и в жилищах людей, изнутри их тел исходит питье разных цветов, которое исцеляет человечество, воистину, это знак для тех, кто дает мысль. Хотя о меде было опубликовано несколько статей, большинство из них были посвящены биохимическому анализу, пищевому и непищевому коммерческому использованию. В традиционной медицине мед использовался при различных заболеваниях, включая глазные болезни, астму, инфекции горла, туберкулез, жажду, икоту, усталость, головокружение, гепатит, запор, заражение глистами, сваи, экзему, заживление язв и ран.[20,21]
Пищевые и непищевые компоненты меда
На сегодняшний день признано около 300 видов меда. [22] Эти разновидности связаны с различными видами нектара, которые собирают пчелы. Основной состав меда — углеводы, которые составляют 95–97% от его сухой массы. Кроме того, мед включает в себя основные соединения, такие как белки, витамины, аминокислоты, минералы и органические кислоты []. [23,24] Чистый мед также состоит из флавоноидов, полифенолов, восстанавливающих соединений, алкалоидов, гликозидов, сердечных гликозидов, антрахинона, и летучие соединения.[25,26,27] Моносахариды (фруктоза и глюкоза) являются наиболее важными сахарами меда и могут вносить свой вклад в большинство питательных и физических эффектов меда. [28] В дополнение к моносахаридам, небольшие количества дисахаридов (сахароза, галактоза, альфа, бета-трегалоза, гентиобиоза и ламинарибиоза), трисахаридов (мелезитоза, мальтотриоза, 1-кетоза, паноза, изомальтоза глюкоза, эроза, изомальтотриоза, изопантоза, изопантоза , и мальтопентаоза), а в меде присутствуют олигосахариды [].[29,30] Многие из этих сахаров образуются во время созревания и созревания меда. Глюконовая кислота, продукт окисления глюкозы, является основной органической кислотой, содержащейся в меде; кроме того, были обнаружены небольшие количества уксусной, муравьиной и лимонной кислоты [31]. Эти органические кислоты ответственны за кислые (pH от 3,2 до 4,5) свойства меда. [32] Мед также состоит из некоторых важных аминокислот, таких как все девять незаменимых аминокислот и все заменимые аминокислоты, кроме аспарагина и глутамина.Сообщается, что пролин является основной аминокислотой в меде, за ним следуют другие типы аминокислот [33]. Ферменты (диастаза, инвертазы, глюкозооксидаза, каталаза и кислая фосфатаза) составляют основные белковые ингредиенты меда. [34] Уровень витаминов в меде низкий и не приближается к рекомендуемой суточной дозе []. Все водорастворимые витамины содержатся в меде, из которых наиболее часто встречается витамин С. Приблизительно 31 переменный минерал был обнаружен в меде, включая все основные минералы, такие как фосфор, натрий, кальций, калий, сера, магний и хлор [].В меде обнаруживаются многие важные следовые компоненты, такие как кремний (Si), рубидий (RB), ванадий (V), цирконий (Zr), литий (Li) и стронций (Sr). Однако некоторые тяжелые металлы, такие как свинец (Pb), кадмий (Cd) и мышьяк (As), присутствуют в качестве загрязнителей. [35] Предыдущие исследования обнаружили в меде около 600 летучих составов, которые способствуют его потенциальному биомедицинскому эффекту. [36] Летучие соединения меда обычно низкие, но включают альдегиды, спирты, углеводороды, кетоны, сложные эфиры кислот, бензол и его производные, пиран, терпен и его производные, норизопреноиды, а также серу, фуран и циклические соединения.[37,38] Флавоноиды и полифенолы, которые действуют как антиоксиданты, являются двумя основными биологически активными молекулами, присутствующими в меде. Недавние данные показали присутствие в меде почти тридцати типов полифенолов. [39,40] Наличие и уровни этих полифенолов в меде могут варьироваться в зависимости от цветочного источника, климатических и географических условий. Некоторые биоактивные соединения, включая галангин, кверцетин, кемпферол, лютеолин и изорамнетин, присутствуют во всех типах меда, тогда как нарингенин и гесперетин встречаются только в определенных разновидностях.[41] В целом, большинство фенольных и флавоноидных соединений в меде состоят из галловой кислоты, сиреневой кислоты, эллаговой кислоты, бензойной кислоты, коричной кислоты, хлорогеновой кислоты, кофейной кислоты, изорамнетина, феруловых кислот, мирицетина, хризина, кумаровой кислоты, апигенина. , кверцетин, кемпферол, гесперетин, галангин, катехин, лютеолин и нарингенин. [39,40] Ингредиенты меда обладают антиоксидантным, противомикробным, противовоспалительным, антипролиферативным, противоопухолевым и антиметастатическим эффектами.
Обзор состава сырого меда (среднее количество на 100 г)
Углеводы (среднее количество на 100 г)
Сравнение минералов, содержащихся в меде (основные и важные микроэлементы)
Витамин (среднее количество мг на 100 г)
Биологическая активность меда
Антиоксидантная активность
Окислители, такие как кислород, участвуют в предотвращении повреждений как антиоксидант, который обнаруживается в продуктах питания и организме человека. [45] Хотя естественная функция антиоксидантов в организме человека до конца не изучена, однако исследования проиллюстрировали влияние натурального меда на многие процессы старения и процесс получения высокореактивных ингредиентов из кислорода, которые называются свободными радикалами и активными формами кислорода (АФК). образуется в процессе обмена веществ.Эти ингредиенты взаимодействуют с липидами и белковыми компонентами клеточных мембран, ферментов, а также ДНК. Эти повреждающие реакции могут привести к различным заболеваниям. К счастью, антиоксиданты улавливают свободные радикалы до того, как они нанесут вред. В качестве защитного антиоксиданта используются как ферментативные, так и неферментативные вещества. [46] Способность меда к антиоксидантным свойствам связана с его яркостью; следовательно, более темный мед имеет более высокую ценность антиоксиданта. Было показано, что фенольные соединения являются основным фактором, ответственным за антиоксидантную активность меда, поскольку фенольный уровень связан со значениями радикальной абсорбционной активности меда.[47] Другие исследования показали, что антиоксидантная активность связана с комбинацией широкого спектра активных соединений, присутствующих в меде. Таким образом, мед обладает способностью действовать как диетический антиоксидант. Согласно научной литературе, мед, применяемый отдельно или в сочетании с традиционной терапией, может быть новым антиоксидантом в борьбе с окислительным стрессом, обычно связанным с [47]. Фактически, из большинства этих данных, извлеченных из экспериментальных исследований, существует существенная потребность в изучении этого антиоксидантного действия меда при различных заболеваниях человека.
Антимикробная активность
Основными факторами антимикробной активности меда являются ферментативная реакция окисления глюкозы и некоторые ее физические аспекты, [48,49], но другие факторы, которые могут проявлять антимикробную активность меда, включают высокое осмотическое давление / низкий WA , низкий pH / кислая среда, низкое содержание белка, высокое отношение углерода к азоту, низкий окислительно-восстановительный потенциал из-за высокого уровня редуцирующих сахаров, вязкость, ограничивающая растворенный кислород и другие химические агенты / фитохимические вещества.Из-за свойств меда, таких как низкий уровень WA и кислотности воды, глюкозооксидаза и перекись водорода, мед не способствует росту дрожжей и бактерий. [50] Не только пероксидаза является источником антибактериального уровня меда, но многие продукты с низким антибактериальным уровнем были обнаружены в меде, включая терпены, пиноцембрин, бензиловый спирт, 3,5-диметокси-4-гидроксибензойную кислоту (сиринговую кислоту), метил-3, 5-диметокси-4-гидроксибензоат (метилсирингат), 2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота, 2-гидроксибензойная кислота, 3,4,5-триметоксибензойная кислота и 1,4-дигидроксибензол.[51]
Многие исследования показали, что антибактериальная активность меда является минимальной ингибирующей концентрацией; следовательно, мед имеет минимальную концентрацию, необходимую для полного подавления роста. [52] Среди многих видов меда мед манука имеет самый высокий уровень непероксидной активности. [49,53] Исследования показали, что мед манука может значительно предотвратить Escherichia coli и Staphylococcus aureus . [54] Было показано, что антибактериальная активность меда эффективна в отношении многих бактериальных патогенов и грибов.[55,56]
Апоптотическая активность
Раковые клетки характеризуются неадекватным апоптотическим обменом и неконтролируемой клеточной пролиферацией. [57] Химические вещества, применяемые для лечения рака, являются индукторами апоптоза. [58] Мед вызывает апоптоз во многих типах раковых клеток за счет деполяризации митохондриальной мембраны. [58,59] Мед увеличивает активацию каспазы 3 и расщепление поли (АДФ-рибозы) полимеразы (PARP) в клеточных линиях рака толстой кишки человека, что связано с его высоким содержанием фенольных соединений. составная часть.[60] Кроме того, он вызывает апоптоз за счет модуляции экспрессии про- и антиапоптотических белков при раке толстой кишки. [60] Мед индуцирует экспрессию p53, каспазы 3 и проапоптотического белка Bax, а также подавляет экспрессию антиапоптотического белка Bcl2. [60] Мед производит АФК, что приводит к активации p53, а p53, в свою очередь, модулирует экспрессию про- и антиапоптотических белков, таких как Bcl-2 и Bax. [60] Пероральное введение меда увеличивает экспрессию проапоптотического белка Bax, а также снижает экспрессию антиапоптотического белка Bcl-2 в опухолевой ткани крыс Wistar.[61] Внутривенная инъекция меда манука оказывает апоптотический эффект на линии раковых клеток за счет вовлечения каспазы 9, которая, в свою очередь, активирует каспазу-3, белок-исполнитель. Апоптоз был вызван медом манука, который также включает активацию PARP, фрагментацию ДНК и потерю экспрессии Bcl-2. [62] Апоптотические свойства меда делают его возможным природным веществом в качестве противоракового средства, поскольку многие используемые в настоящее время химиотерапевтические препараты являются индукторами апоптоза.
Противовоспалительное и иммуномодулирующее действие
Хроническое воспаление может препятствовать заживлению за счет повреждения тканей.Согласно имеющейся в настоящее время литературе, мед снижает воспалительную реакцию на животных моделях, культурах клеток [63,64,65] и в клинических испытаниях. [66] Фенолы, содержащиеся в меде, обладают противовоспалительным действием. [67] Эти фенольные и флавоноидные соединения вызывают подавление провоспалительной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и / или индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS). [68] Было показано, что мед и его ингредиенты участвуют в регуляции белков, включая iNOS, орнитиндекарбоксилазу, тирозинкиназу и COX-2.Было обнаружено, что различные типы меда индуцируют фактор некроза опухоли альфа, выработку интерлейкина-1 бета (IL-1β) и IL-6. [69,70,71] Мед увеличивает количество Т- и В-лимфоцитов, антител, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов. и генерация естественных клеток-киллеров во время первичных и вторичных иммунных ответов в культуре ткани. [72]
Было указано, что медленное всасывание приводит к образованию ферментационных агентов на основе короткоцепочечных жирных кислот (SCFA). [73] Вполне вероятно, что употребление меда может привести к образованию SCFA.[74] Иммуномодулирующее действие SCFA подтверждено. [75] Следовательно, мед может вызывать иммунный ответ через ферментируемые сахара. [76] Было обнаружено, что сахар, нигероолигосахариды, присутствующие в меде, обладают иммуностимулирующим действием. [77] Несахарные ингредиенты меда также отвечают за иммуномодуляцию. [76]
Лечебные свойства
Мед и раны
Мед — старейшее ранозаживляющее средство, известное человечеству, когда некоторые современные химические вещества не помогли в этом отношении.[53] Экспериментальные исследования проиллюстрировали больше документов, подтверждающих его использование при заживлении ран из-за его биоактивности, включая антибактериальную, противовирусную, противовоспалительную и антиоксидантную активность. [78] Мед побуждает лейкоциты выделять цитокины, что и запускает каскады восстановления тканей. Кроме того, он активизирует иммунный ответ на инфекцию. [79] Сообщается также о стимуляции медом других свойств иммунного ответа (пролиферация B- и T-лимфоцитов и активность фагоцитов).Мед вызывает выработку антител. Многие данные свидетельствуют о том, что мед используется для лечения и лечения острых ран, а также для лечения поверхностных и частичных ожогов легкой и средней степени тяжести. [80] Хотя некоторые исследования показали эффективность меда в отношении лечения ран и язв на ногах, необходимы дополнительные исследования для подтверждения имеющихся данных.
Мед и диабет
Существуют убедительные доказательства, указывающие на благотворное влияние меда при лечении сахарного диабета.[81] Эти результаты указывают на терапевтические перспективы использования меда или других сильнодействующих антиоксидантов в качестве дополнения к стандартным противодиабетическим препаратам при контроле сахарного диабета. Что касается ограничений, связанных с использованием антиоксидантов, другие меры, направленные на снижение образования ROS, также могут использоваться в качестве дополнения к традиционной терапии диабета. В одном из клинических испытаний сахарного диабета 1 и 2 типа применение меда было связано со значительно более низким гликемическим индексом, чем сахароза или глюкоза при диабете 1 типа и в норме.[82] Диабет 2 типа имеет аналогичные значения для меда, глюкозы и сахарозы. У пациентов с диабетом мед может значительно снизить уровень глюкозы в плазме по сравнению с декстраном. [83] У нормальных пациентов и пациентов с гиперлипидемией он также снижает содержание липидов в крови, гомоцистеина и С-реактивного белка. Однако остается несколько вопросов, особенно в том, что касается перспективы борьбы с сахарным диабетом с помощью вмешательств, направленных как на окислительный стресс, так и на гипергликемию. Кроме того, терапевтические эффекты меда при лечении диабета могут не только ограничиваться контролем гликемии, но также могут быть расширены для облегчения связанных с ними заболеваний, связанных с метаболическими осложнениями.[81]
Мед и рак
Текущие исследования показывают, что мед может оказывать противораковое действие посредством нескольких механизмов. [84] Исследования показали, что мед обладает противораковыми свойствами благодаря его вмешательству во множественные клеточные сигнальные пути, включая индукцию апоптоза, антимутагенные, антипролиферативные и противовоспалительные пути. Мед изменяет иммунные реакции. [84] Было показано, что мед предотвращает пролиферацию клеток, индуцирует апоптоз, изменяет развитие клеточного цикла и вызывает деполяризацию митохондриальной мембраны при некоторых типах рака, таких как клетки рака кожи (меланома), [85] эпителиальные клетки аденокарциномы, клетки рака шейки матки, [86] клетки рака эндометрия, [87,88] клетки рака печени, клетки колоректального рака, клетки рака простаты, [89,90,91] почечно-клеточная карцинома, [92] клетки рака мочевого пузыря, немелкоклеточный рак легкого человека, [93] рак кости клетки (остеосаркома) и клетки лейкемии и рака ротовой полости (плоскоклеточный рак полости рта).[94] Кроме того, мед может подавлять несколько форм опухолей при моделировании на животных, включая рак груди, карциному, меланому, рак толстой кишки, рак печени и рак мочевого пузыря. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять положительный эффект меда и рака.
Мед и астма
Мед обычно используется в народной медицине для лечения воспалений, кашля и лихорадки. [95] Была продемонстрирована способность меда уменьшать симптомы, связанные с астмой, или как профилактическое средство, предотвращающее индукцию астмы.Хронический бронхит и бронхиальная астма лечили пероральным приемом меда на животных моделях. [95] Кроме того, исследование, проведенное Kamaruzaman et al . показали, что лечение медом эффективно подавляет вызванное овальбумином воспаление дыхательных путей за счет уменьшения гистопатологических изменений в дыхательных путях, связанных с астмой, а также ингибирует индукцию астмы. [96] Также было обнаружено, что вдыхание меда эффективно устраняет гиперплазию бокаловидных клеток, выделяющую слизь. Тем не менее, необходимы будущие исследования, чтобы изучить эти эффекты меда, чтобы лучше понять механизмы, с помощью которых мед уменьшает симптомы астмы.
Мед и сердечно-сосудистые заболевания
Антиоксиданты, присутствующие в меде, такие как флавоноиды, полифенолы, витамин С и монофенолы, могут быть связаны со снижением риска сердечно-сосудистой недостаточности. При ишемической болезни сердца защитные эффекты флавоноидов, таких как антиоксидантное, антитромботическое, противоишемическое, вазорелаксант и флавоноиды, снижают риск ишемической болезни сердца за счет трех механизмов: (а) улучшение коронарного расширения сосудов, (б) снижение способности тромбоциты в крови для свертывания и (c) ингибирование липопротеинов низкой плотности от окисления.Хотя существует широкий спектр типов антиоксидантов, в различных типах меда преобладают кофейная кислота, кверцетин, фенэтиловый эфир, кемпферол, галангин и акацетин. Несколько исследований показали, что некоторые полифенолы меда обладают многообещающей фармакологической функцией в уменьшении сердечно-сосудистых заболеваний. Однако следует начать исследования in vitro, и in vivo, и клинические испытания для дальнейшей валидации этих соединений в медицинских приложениях. [97]
Мед и неврологические заболевания
Существует важная научная литература, иллюстрирующая нутрицевтики в качестве новых нейропротективных средств лечения, и мед является одним из таких многообещающих нутрицевтических антиоксидантов.[16] Мед оказывает анксиолитическое, антидепрессивное, противосудорожное и антиноцицептивное действие и улучшает окислительное содержание центральной нервной системы. Несколько исследований меда показывают, что полифенолы меда обладают ноотропными и нейрозащитными свойствами. [98] Полифенольные ингредиенты меда подавляют биологические АФК, которые приводят к нейротоксичности, старению и патологическому отложению неправильно свернутых белков, включая бета-амилоид. [99] Полифенольные ингредиенты меда противостоят окислительному стрессу через эксайтотоксины, включая хинолиновую кислоту и каиновую кислоту, и нейротоксины, включая 5-S-цистеинилдофамин и 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин.[99] Кроме того, полифенолы меда противодействуют прямым апоптозам через бета-амилоид, индуцированный метилртутью и ретиноид. [100] Сырой мед и полифенолы меда уменьшают нейровоспаление, вызванное микроглией, которое вызвано иммуногенными нейротоксинами или ишемическим повреждением. [101] Наиболее важно то, что полифенолы меда противодействуют нейровоспалению в гиппокампе, структуре мозга, которая участвует в памяти. [102] Полифенолы меда предотвращают нарушения памяти и вызывают выработку памяти на молекулярном уровне.[102] Некоторые исследования предполагают, что модификации конкретных нейронных схем лежат в основе улучшения памяти и нейрофармакологических эффектов меда. [16] Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить окончательное биохимическое влияние меда на митохондриальную дисфункцию, апоптоз, некроз, эксайтотоксичность и нейровоспаление, а также необходимо более подробно изучить анксиолитическую, антиноцицептивную, противосудорожную и антидепрессивную активность.
Мед и желудочно-кишечные заболевания
Мед был предложен как потенциально полезный при различных состояниях желудочно-кишечного тракта, таких как пародонтоз и другие заболевания полости рта, [51] диспепсия и как часть пероральной регидратационной терапии. Исследования in vitro предполагают, что мед проявляет бактерицидную активность против Helicobacter pylori [103], хотя клинические испытания меда манука для индукции эрадикации Helicobacter не показали положительного воздействия [104]. Кроме того, мед может быть эффективным в составе пероральной регидратационной терапии, а в ходе клинических испытаний мед демонстрирует терапевтический эффект при лечении младенцев и детей, госпитализированных с гастроэнтеритом, что свидетельствует о значительном сокращении продолжительности диареи у пациентов, получавших мед.[105,106]
Обзор последних клинических исследований
Был проведен поиск в литературе, чтобы найти недавние статьи, иллюстрирующие эффективность меда при лечении болезней. Был запрошен ряд онлайн-баз данных, включая Web of Science, ScienceDirect и PubMed. Следующие ключевые слова использовались индивидуально и в сочетании в качестве критериев включения статей, которые будут рассматриваться для этого обзора: мед антиоксидант, противовоспалительное, антибактериальное, противодиабетическое, апоптотическое, респираторное, желудочно-кишечное, сердечно-сосудистое и нервное системы.Настоящий обзор охватывает 42-летний период, который включает публикации с 1970 по 2014 год. Первоначальный поиск дал почти 200 результатов. Отрывки из этих статей были просмотрены на предмет применимости. После рассмотрения дополнительных критериев исключения (не на английском языке и рукописи, недоступные в виде полного текста), осталось 108 статей.
Лекарственная история меда
Свидетельства из картин каменного века показывают лечение болезней с помощью продуктов пчеловодства, таких как мед, появившийся 8000 лет назад.Древние свитки, таблички и книги — шумерские глиняные таблички (6200 г. до н.э.), египетские папирусы (1900–1250 гг. До н.э.), Веды (индуистские священные писания) за 5000 лет, Священный Коран, Библия и Гиппократ (460–357 гг. До н.э.) иллюстрируют, что мед был широко используется в качестве лекарства. [17,18,19] Коран ярко указывает на терапевтическую ценность меда. [20] Господь вдохновил пчел строить свои ульи на холмах, на деревьях и в жилищах людей, изнутри их тел исходит питье разных цветов, которое исцеляет человечество, воистину, это знак для тех, кто дает мысль.Хотя о меде было опубликовано несколько статей, большинство из них были посвящены биохимическому анализу, пищевому и непищевому коммерческому использованию. В традиционной медицине мед использовался при различных заболеваниях, включая глазные болезни, астму, инфекции горла, туберкулез, жажду, икоту, усталость, головокружение, гепатит, запор, заражение глистами, геморрой, экзему, заживление язв и ран [20]. , 21]
Пищевые и непищевые компоненты меда
На сегодняшний день признано около 300 видов меда.[22] Эти разновидности связаны с различными типами нектара, которые собирают пчелы. Основной состав меда — углеводы, которые составляют 95–97% от его сухой массы. Кроме того, мед включает основные соединения, такие как белки, витамины, аминокислоты, минералы и органические кислоты []. [23,24] Чистый мед также состоит из флавоноидов, полифенолов, восстанавливающих соединений, алкалоидов, гликозидов, сердечных гликозидов, антрахинона, и летучие соединения. [25,26,27] Моносахариды (фруктоза и глюкоза) являются наиболее важными сахарами меда и могут вносить свой вклад в большинство питательных и физических эффектов меда.[28] В дополнение к моносахаридам, небольшие количества дисахаридов (сахароза, галактоза, альфа, бета-трегалоза, гентиобиоза и ламинарибиоза), трисахаридов (мелезитоза, мальтотриоза, 1-кетоза, паноза, изомандальтоза глюкоза, эроза, изомальтотриоза, центоза, изопаноза и мальтопентаоза) и олигосахариды присутствуют в меде []. [29,30] Многие из этих сахаров образуются во время созревания и созревания меда. Глюконовая кислота, продукт окисления глюкозы, является основной органической кислотой, содержащейся в меде; кроме того, были обнаружены небольшие количества уксусной, муравьиной и лимонной кислоты.[31] Эти органические кислоты ответственны за кислые (pH от 3,2 до 4,5) свойства меда. [32] Мед также состоит из некоторых важных аминокислот, таких как все девять незаменимых аминокислот и все заменимые аминокислоты, кроме аспарагина и глутамина. Сообщается, что пролин является основной аминокислотой в меде, за ним следуют другие типы аминокислот [33]. Ферменты (диастаза, инвертазы, глюкозооксидаза, каталаза и кислая фосфатаза) составляют основные белковые ингредиенты меда. [34] Уровень витаминов в меде низкий и не приближается к рекомендуемой суточной дозе [].Все водорастворимые витамины содержатся в меде, из которых наиболее часто встречается витамин С. Приблизительно 31 переменный минерал был обнаружен в меде, включая все основные минералы, такие как фосфор, натрий, кальций, калий, сера, магний и хлор []. В меде обнаруживаются многие важные следовые компоненты, такие как кремний (Si), рубидий (RB), ванадий (V), цирконий (Zr), литий (Li) и стронций (Sr). Однако некоторые тяжелые металлы, такие как свинец (Pb), кадмий (Cd) и мышьяк (As), присутствуют в качестве загрязнителей.[35] Предыдущие исследования обнаружили в меде около 600 летучих составов, которые способствуют его потенциальному биомедицинскому воздействию. [36] Летучие соединения меда обычно низкие, но включают альдегиды, спирты, углеводороды, кетоны, сложные эфиры кислот, бензол и его производные, пиран, терпен и его производные, норизопреноиды, а также серу, фуран и циклические соединения. [37,38 ] Флавоноиды и полифенолы, которые действуют как антиоксиданты, являются двумя основными биологически активными молекулами, присутствующими в меде.Недавние данные показали присутствие в меде почти тридцати типов полифенолов. [39,40] Наличие и уровни этих полифенолов в меде могут варьироваться в зависимости от цветочного источника, климатических и географических условий. Некоторые биоактивные соединения, в том числе галангин, кверцетин, кемпферол, лютеолин и изорамнетин, присутствуют во всех типах меда, тогда как нарингенин и гесперетин встречаются только в определенных разновидностях [41]. В целом, большинство фенольных и флавоноидных соединений в меде состоят из галловой кислоты, сиринговой кислоты, эллаговой кислоты, бензойной кислоты, коричной кислоты, хлорогеновой кислоты, кофейной кислоты, изорамнетина, феруловых кислот, мирицетина, хризина, кумаровой кислоты, апигенина, кверцетина, кемпферол, гесперетин, галангин, катехин, лютеолин и нарингенин.[39,40] Ингредиенты меда обладают антиоксидантным, противомикробным, противовоспалительным, антипролиферативным, противоопухолевым и антиметастатическим действием.
Обзор состава сырого меда (среднее количество на 100 г)
Углеводы (среднее количество на 100 г)
Сравнение минералов, содержащихся в меде (основные и важные микроэлементы)
Витамин (среднее количество мг на 100 г)
Биологическая активность меда
Антиоксидантная активность
Окислители, такие как кислород, участвуют в предотвращении повреждений как антиоксидант, который обнаруживается в продуктах питания и организме человека.[45] Хотя естественная функция антиоксидантов в организме человека до конца не изучена, однако исследования проиллюстрировали влияние натурального меда на многие процессы старения и процесс получения высокореактивных ингредиентов из кислорода, которые называются свободными радикалами и реактивными формами кислорода ( АФК) образуются в процессе метаболизма. Эти ингредиенты взаимодействуют с липидами и белковыми компонентами клеточных мембран, ферментов, а также ДНК. Эти повреждающие реакции могут привести к различным заболеваниям. К счастью, антиоксиданты улавливают свободные радикалы до того, как они нанесут вред.В качестве защитного антиоксиданта используются как ферментативные, так и неферментативные вещества. [46] Способность меда к антиоксидантным свойствам связана с его яркостью; следовательно, более темный мед имеет более высокую ценность антиоксиданта. Было показано, что фенольные соединения являются основным фактором, ответственным за антиоксидантную активность меда, поскольку фенольный уровень связан со значениями радикальной абсорбционной активности меда. [47] Другие исследования показали, что антиоксидантная активность связана с комбинацией широкого спектра активных соединений, присутствующих в меде.Таким образом, мед обладает способностью действовать как диетический антиоксидант. Согласно научной литературе, мед, применяемый отдельно или в сочетании с традиционной терапией, может быть новым антиоксидантом в борьбе с окислительным стрессом, обычно связанным с [47]. Фактически, из большинства этих данных, извлеченных из экспериментальных исследований, существует существенная потребность в изучении этого антиоксидантного действия меда при различных заболеваниях человека.
Антимикробная активность
Основными факторами антимикробной активности меда являются ферментативная реакция окисления глюкозы и некоторые ее физические аспекты, [48,49], но другие факторы, которые могут проявлять антимикробную активность меда, включают высокое осмотическое давление / низкий WA , низкий pH / кислая среда, низкое содержание белка, высокое отношение углерода к азоту, низкий окислительно-восстановительный потенциал из-за высокого уровня редуцирующих сахаров, вязкость, ограничивающая растворенный кислород и другие химические агенты / фитохимические вещества.Из-за свойств меда, таких как низкий уровень WA и кислотности воды, глюкозооксидаза и перекись водорода, мед не способствует росту дрожжей и бактерий. [50] Не только пероксидаза является источником антибактериального уровня меда, но многие продукты с низким антибактериальным уровнем были обнаружены в меде, включая терпены, пиноцембрин, бензиловый спирт, 3,5-диметокси-4-гидроксибензойную кислоту (сиринговую кислоту), метил-3, 5-диметокси-4-гидроксибензоат (метилсирингат), 2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота, 2-гидроксибензойная кислота, 3,4,5-триметоксибензойная кислота и 1,4-дигидроксибензол.[51]
Многие исследования показали, что антибактериальная активность меда является минимальной ингибирующей концентрацией; следовательно, мед имеет минимальную концентрацию, необходимую для полного подавления роста. [52] Среди многих видов меда мед манука имеет самый высокий уровень непероксидной активности. [49,53] Исследования показали, что мед манука может значительно предотвратить Escherichia coli и Staphylococcus aureus . [54] Было показано, что антибактериальная активность меда эффективна в отношении многих бактериальных патогенов и грибов.[55,56]
Апоптотическая активность
Раковые клетки характеризуются неадекватным апоптотическим обменом и неконтролируемой клеточной пролиферацией. [57] Химические вещества, применяемые для лечения рака, являются индукторами апоптоза. [58] Мед вызывает апоптоз во многих типах раковых клеток за счет деполяризации митохондриальной мембраны. [58,59] Мед увеличивает активацию каспазы 3 и расщепление поли (АДФ-рибозы) полимеразы (PARP) в клеточных линиях рака толстой кишки человека, что связано с его высоким содержанием фенольных соединений. составная часть.[60] Кроме того, он вызывает апоптоз за счет модуляции экспрессии про- и антиапоптотических белков при раке толстой кишки. [60] Мед индуцирует экспрессию p53, каспазы 3 и проапоптотического белка Bax, а также подавляет экспрессию антиапоптотического белка Bcl2. [60] Мед производит АФК, что приводит к активации p53, а p53, в свою очередь, модулирует экспрессию про- и антиапоптотических белков, таких как Bcl-2 и Bax. [60] Пероральное введение меда увеличивает экспрессию проапоптотического белка Bax, а также снижает экспрессию антиапоптотического белка Bcl-2 в опухолевой ткани крыс Wistar.[61] Внутривенная инъекция меда манука оказывает апоптотический эффект на линии раковых клеток за счет вовлечения каспазы 9, которая, в свою очередь, активирует каспазу-3, белок-исполнитель. Апоптоз был вызван медом манука, который также включает активацию PARP, фрагментацию ДНК и потерю экспрессии Bcl-2. [62] Апоптотические свойства меда делают его возможным природным веществом в качестве противоракового средства, поскольку многие используемые в настоящее время химиотерапевтические препараты являются индукторами апоптоза.
Противовоспалительное и иммуномодулирующее действие
Хроническое воспаление может препятствовать заживлению за счет повреждения тканей.Согласно имеющейся в настоящее время литературе, мед снижает воспалительную реакцию на животных моделях, культурах клеток [63,64,65] и в клинических испытаниях. [66] Фенолы, содержащиеся в меде, обладают противовоспалительным действием. [67] Эти фенольные и флавоноидные соединения вызывают подавление провоспалительной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и / или индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS). [68] Было показано, что мед и его ингредиенты участвуют в регуляции белков, включая iNOS, орнитиндекарбоксилазу, тирозинкиназу и COX-2.Было обнаружено, что различные типы меда индуцируют фактор некроза опухоли альфа, выработку интерлейкина-1 бета (IL-1β) и IL-6. [69,70,71] Мед увеличивает количество Т- и В-лимфоцитов, антител, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов. и генерация естественных клеток-киллеров во время первичных и вторичных иммунных ответов в культуре ткани. [72]
Было указано, что медленное всасывание приводит к образованию ферментационных агентов на основе короткоцепочечных жирных кислот (SCFA). [73] Вполне вероятно, что употребление меда может привести к образованию SCFA.[74] Иммуномодулирующее действие SCFA подтверждено. [75] Следовательно, мед может вызывать иммунный ответ через ферментируемые сахара. [76] Было обнаружено, что сахар, нигероолигосахариды, присутствующие в меде, обладают иммуностимулирующим действием. [77] Несахарные ингредиенты меда также отвечают за иммуномодуляцию. [76]
Лечебные свойства
Мед и раны
Мед — старейшее ранозаживляющее средство, известное человечеству, когда некоторые современные химические вещества не помогли в этом отношении.[53] Экспериментальные исследования проиллюстрировали больше документов, подтверждающих его использование при заживлении ран из-за его биоактивности, включая антибактериальную, противовирусную, противовоспалительную и антиоксидантную активность. [78] Мед побуждает лейкоциты выделять цитокины, что и запускает каскады восстановления тканей. Кроме того, он активизирует иммунный ответ на инфекцию. [79] Сообщается также о стимуляции медом других свойств иммунного ответа (пролиферация B- и T-лимфоцитов и активность фагоцитов).Мед вызывает выработку антител. Многие данные свидетельствуют о том, что мед используется для лечения и лечения острых ран, а также для лечения поверхностных и частичных ожогов легкой и средней степени тяжести. [80] Хотя некоторые исследования показали эффективность меда в отношении лечения ран и язв на ногах, необходимы дополнительные исследования для подтверждения имеющихся данных.
Мед и диабет
Существуют убедительные доказательства, указывающие на благотворное влияние меда при лечении сахарного диабета.[81] Эти результаты указывают на терапевтические перспективы использования меда или других сильнодействующих антиоксидантов в качестве дополнения к стандартным противодиабетическим препаратам при контроле сахарного диабета. Что касается ограничений, связанных с использованием антиоксидантов, другие меры, направленные на снижение образования ROS, также могут использоваться в качестве дополнения к традиционной терапии диабета. В одном из клинических испытаний сахарного диабета 1 и 2 типа применение меда было связано со значительно более низким гликемическим индексом, чем сахароза или глюкоза при диабете 1 типа и в норме.[82] Диабет 2 типа имеет аналогичные значения для меда, глюкозы и сахарозы. У пациентов с диабетом мед может значительно снизить уровень глюкозы в плазме по сравнению с декстраном. [83] У нормальных пациентов и пациентов с гиперлипидемией он также снижает содержание липидов в крови, гомоцистеина и С-реактивного белка. Однако остается несколько вопросов, особенно в том, что касается перспективы борьбы с сахарным диабетом с помощью вмешательств, направленных как на окислительный стресс, так и на гипергликемию. Кроме того, терапевтические эффекты меда при лечении диабета могут не только ограничиваться контролем гликемии, но также могут быть расширены для облегчения связанных с ними заболеваний, связанных с метаболическими осложнениями.[81]
Мед и рак
Текущие исследования показывают, что мед может оказывать противораковое действие посредством нескольких механизмов. [84] Исследования показали, что мед обладает противораковыми свойствами благодаря его вмешательству во множественные клеточные сигнальные пути, включая индукцию апоптоза, антимутагенные, антипролиферативные и противовоспалительные пути. Мед изменяет иммунные реакции. [84] Было показано, что мед предотвращает пролиферацию клеток, индуцирует апоптоз, изменяет развитие клеточного цикла и вызывает деполяризацию митохондриальной мембраны при некоторых типах рака, таких как клетки рака кожи (меланома), [85] эпителиальные клетки аденокарциномы, клетки рака шейки матки, [86] клетки рака эндометрия, [87,88] клетки рака печени, клетки колоректального рака, клетки рака простаты, [89,90,91] почечно-клеточная карцинома, [92] клетки рака мочевого пузыря, немелкоклеточный рак легкого человека, [93] рак кости клетки (остеосаркома) и клетки лейкемии и рака ротовой полости (плоскоклеточный рак полости рта).[94] Кроме того, мед может подавлять несколько форм опухолей при моделировании на животных, включая рак груди, карциному, меланому, рак толстой кишки, рак печени и рак мочевого пузыря. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять положительный эффект меда и рака.
Мед и астма
Мед обычно используется в народной медицине для лечения воспалений, кашля и лихорадки. [95] Была продемонстрирована способность меда уменьшать симптомы, связанные с астмой, или как профилактическое средство, предотвращающее индукцию астмы.Хронический бронхит и бронхиальная астма лечили пероральным приемом меда на животных моделях. [95] Кроме того, исследование, проведенное Kamaruzaman et al . показали, что лечение медом эффективно подавляет вызванное овальбумином воспаление дыхательных путей за счет уменьшения гистопатологических изменений в дыхательных путях, связанных с астмой, а также ингибирует индукцию астмы. [96] Также было обнаружено, что вдыхание меда эффективно устраняет гиперплазию бокаловидных клеток, выделяющую слизь. Тем не менее, необходимы будущие исследования, чтобы изучить эти эффекты меда, чтобы лучше понять механизмы, с помощью которых мед уменьшает симптомы астмы.
Мед и сердечно-сосудистые заболевания
Антиоксиданты, присутствующие в меде, такие как флавоноиды, полифенолы, витамин С и монофенолы, могут быть связаны со снижением риска сердечно-сосудистой недостаточности. При ишемической болезни сердца защитные эффекты флавоноидов, таких как антиоксидантное, антитромботическое, противоишемическое, вазорелаксант и флавоноиды, снижают риск ишемической болезни сердца за счет трех механизмов: (а) улучшение коронарного расширения сосудов, (б) снижение способности тромбоциты в крови для свертывания и (c) ингибирование липопротеинов низкой плотности от окисления.Хотя существует широкий спектр типов антиоксидантов, в различных типах меда преобладают кофейная кислота, кверцетин, фенэтиловый эфир, кемпферол, галангин и акацетин. Несколько исследований показали, что некоторые полифенолы меда обладают многообещающей фармакологической функцией в уменьшении сердечно-сосудистых заболеваний. Однако следует начать исследования in vitro, и in vivo, и клинические испытания для дальнейшей валидации этих соединений в медицинских приложениях. [97]
Мед и неврологические заболевания
Существует важная научная литература, иллюстрирующая нутрицевтики в качестве новых нейропротективных средств лечения, и мед является одним из таких многообещающих нутрицевтических антиоксидантов.[16] Мед оказывает анксиолитическое, антидепрессивное, противосудорожное и антиноцицептивное действие и улучшает окислительное содержание центральной нервной системы. Несколько исследований меда показывают, что полифенолы меда обладают ноотропными и нейрозащитными свойствами. [98] Полифенольные ингредиенты меда подавляют биологические АФК, которые приводят к нейротоксичности, старению и патологическому отложению неправильно свернутых белков, включая бета-амилоид. [99] Полифенольные ингредиенты меда противостоят окислительному стрессу через эксайтотоксины, включая хинолиновую кислоту и каиновую кислоту, и нейротоксины, включая 5-S-цистеинилдофамин и 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридин.[99] Кроме того, полифенолы меда противодействуют прямым апоптозам через бета-амилоид, индуцированный метилртутью и ретиноид. [100] Сырой мед и полифенолы меда уменьшают нейровоспаление, вызванное микроглией, которое вызвано иммуногенными нейротоксинами или ишемическим повреждением. [101] Наиболее важно то, что полифенолы меда противодействуют нейровоспалению в гиппокампе, структуре мозга, которая участвует в памяти. [102] Полифенолы меда предотвращают нарушения памяти и вызывают выработку памяти на молекулярном уровне.[102] Некоторые исследования предполагают, что модификации конкретных нейронных схем лежат в основе улучшения памяти и нейрофармакологических эффектов меда. [16] Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить окончательное биохимическое влияние меда на митохондриальную дисфункцию, апоптоз, некроз, эксайтотоксичность и нейровоспаление, а также необходимо более подробно изучить анксиолитическую, антиноцицептивную, противосудорожную и антидепрессивную активность.
Мед и желудочно-кишечные заболевания
Мед был предложен как потенциально полезный при различных состояниях желудочно-кишечного тракта, таких как пародонтоз и другие заболевания полости рта, [51] диспепсия и как часть пероральной регидратационной терапии. Исследования in vitro предполагают, что мед проявляет бактерицидную активность против Helicobacter pylori [103], хотя клинические испытания меда манука для индукции эрадикации Helicobacter не показали положительного воздействия [104]. Кроме того, мед может быть эффективным в составе пероральной регидратационной терапии, а в ходе клинических испытаний мед демонстрирует терапевтический эффект при лечении младенцев и детей, госпитализированных с гастроэнтеритом, что свидетельствует о значительном сокращении продолжительности диареи у пациентов, получавших мед.[105,106]
Применение в медицине, преимущества и побочные эффекты
Мед манука производится в Австралии и Новой Зеландии пчелами, которые опыляют местный куст leptospermum scoparium (также известный как чайное дерево). Защитники говорят, что он может лечить раневые инфекции и другие заболевания.
Целебная сила меда
Мед использовался с древних времен для лечения множества заболеваний. Только в конце 19 века исследователи обнаружили, что мед обладает естественными антибактериальными свойствами.
Мед защищает организм от повреждений, вызванных бактериями. Некоторые виды меда также увеличивают производство специальных клеток, которые могут восстанавливать ткани, поврежденные инфекцией. Мед манука обладает противовоспалительным действием, которое облегчает боль и воспаление.
Однако не весь мед одинаков. Антибактериальные свойства меда зависят от его сорта, а также от того, когда и как его собирают. Некоторые виды могут быть в 100 раз сильнее других.
Компоненты меда манука
Перекись водорода придает меду антибиотические свойства.Но некоторые виды, в том числе мед манука, также обладают уникальными антибактериальными свойствами.
Одним из основных антибактериальных компонентов меда манука является соединение под названием метилглиоксаль (MGO). MGO образуется в результате преобразования другого соединения в меде манука, известного как дигидроксиацетон (DHA), высокая концентрация которого содержится в нектаре цветов манука.
Чем выше концентрация MGO, тем сильнее антибактериальный эффект.
Производители меда имеют шкалу для оценки эффективности меда Манука.Рейтинг называется UMF TM , что означает уникальный фактор мануки.
Рейтинг UMF TM отражает концентрацию 3 фирменных соединений, обнаруженных в подлинном меде Манука, MGO, DHA и лептосперин. Чтобы мед Манука считался достаточно сильнодействующим, он должен обладать минимальным уровнем UMF ™ 10+. Однако врачи и исследователи не уверены, означает ли этот рейтинг что-либо с медицинской точки зрения.
Как используется мед манука
Основное медицинское применение меда манука — заживление ран и ожогов.Обычно он используется для лечения мелких ран и ожогов. Исследования показывают, что мед манука эффективен при лечении других состояний, в том числе:
Уход за кожей, включая экзему и дерматит
Успокаивающий кашель или боль в горле
Здоровье пищеварительной системы
Но данные о том, работает ли он в этих условиях, ограничены .
Мед, используемый для лечения ран, является медом медицинского качества. Он специально стерилизуется и готовится как повязка. Так что банка меда манука в кладовой не должна быть частью вашей аптечки.Раны и инфекции должны быть осмотрены и обработаны профессионалом здравоохранения.
Что наука говорит о меде манука
Несколько недавних исследований показывают, что мед манука может быть полезным, когда его наносят поверх ран и язв на ногах. Исследования также показывают, что он может бороться с инфекцией и ускорять заживление.
В Комплексной базе данных по натуральным лекарствам мед указан как «возможно эффективный» для лечения ожогов и ран. В Кокрановском обзоре отмечается, что мед может сократить время заживления легких ожогов и хирургических ран по сравнению с традиционными повязками.Но они также говорят, что необходимо провести дополнительные исследования.
Другое исследование показывает, что мед манука может помочь предотвратить гингивит и другие заболевания пародонта, уменьшая образование зубного налета. В некоторых исследованиях казалось, что мед манука помогает предотвратить воспаление пищевода, вызванное радиацией и химиотерапией, применяемой при раке.
Еще одно возможное преимущество меда заключается в том, что, в отличие от антибиотиков, он, по-видимому, не приводит к появлению устойчивых бактерий. Эти так называемые «супербактерии» развиваются после многократного воздействия обычных антибиотиков.Для их лечения нужны специальные антибиотики.
Большинство исследований меда манука проводилось на небольшом количестве людей, и до сих пор исследования не показали, что мед манука помогает с высоким уровнем холестерина или балансирует бактерии в кишечнике. Кроме того, никакие крупные исследования не изучали влияние меда манука на рак, диабет или грибковые инфекции.
Возможные побочные эффекты меда манука
Они могут включать:
Аллергическая реакция, особенно у людей с аллергией на пчел
Повышение уровня сахара в крови при употреблении большого количества
Влияние на некоторые химиотерапевтические препараты и взаимодействие с ними различные другие лекарства.
Мед: преимущества, использование и свойства
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Мед — сладкая жидкость, которую пчелы производят с использованием нектара цветов. Люди во всем мире приветствовали пользу меда для здоровья на протяжении тысячелетий.
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Мед бывает сырым или пастеризованным и бывает разных цветов. В среднем он содержит около 80% сахара. Люди вынимают мед из улья и напрямую разливают его по бутылкам, поэтому он также может содержать следы дрожжей, воска и пыльцы.
Некоторые исследования показали, что употребление сырого меда может помочь при сезонной аллергии, а другие пришли к выводу, что мед может помочь заживлению ран. В этой статье мы исследуем множество способов использования меда, включая его питательные свойства и некоторые риски, которые следует учитывать.
Современная наука находит доказательства, подтверждающие многие исторические применения меда.
Заживление ран и ожогов
Обзор 2015 года показал, что мед может лечить ожоги, а исследование 2017 года показало, что белок дефензин-1 в меде способствует заживлению ран.
Более раннее исследование показало, что нанесение меда медицинского качества на место инфекции не имело преимуществ перед приемом антибиотиков, а нанесение меда на самом деле увеличивало риск заражения у людей с диабетом.
Стоит отметить, что многие продукты, такие как кремы для лица, дезодоранты и шампуни, содержат мед в различных количествах.
Многие косметические средства на основе меда можно купить в Интернете.
Предотвращение кислотного рефлюкса
Мед может помочь предотвратить кислотный рефлюкс. Обзор воздействия меда на здоровье, проведенный в 2017 году, показал, что мед может помочь выровнять пищевод и желудок, возможно, уменьшая восходящий поток желудочной кислоты и непереваренной пищи. Это предположение, однако, не было подтверждено клиническими исследованиями.
Восходящий поток желудочной кислоты может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая может включать воспаление, кислотный рефлюкс и изжогу.
Борьба с инфекциями
Обзор 2018 года показал, что мед манука может убивать бактерии, поскольку он содержит такие свойства, как перекись водорода и белки дефенсин-1. Авторы пришли к выводу, что мед манука может обладать большей антибактериальной активностью, чем другие виды меда.
Исследование in vitro, проведенное в 2016 году, также подтвердило антибактериальные свойства меда Манука.
Мед манука можно купить в Интернете.
Облегчение симптомов простуды и кашля
Исследование 2012 года показало, что мед более эффективен, чем плацебо, при уменьшении кашля у детей в ночное время.
Два года спустя другое исследование оценило, может ли раствор меда и молока лечить острый кашель у детей. Авторы пришли к выводу, что решение оказалось не менее эффективным, чем два безрецептурных продукта, продаваемых для этой цели.
Многие средства от простуды на основе меда можно купить в Интернете.
В обзоре 2012 года подчеркивается, что в аюрведической медицине мед используется для лечения следующего широкого спектра болезней, недомоганий и травм — независимо от того, смешивают ли он с другими лекарствами, употребляют или наносят на кожу.
Клинические испытания не подтвердили многие из этих применений. Тем не менее, обзор 2017 года рекомендовал мед для лечения различных кожных заболеваний, ссылаясь на антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства меда.
Мед на протяжении веков был основой лечебной практики во всем мире.Практики традиционной аюрведической медицины, например, обнаружили, что мед эффективен при лечении ран и различных дисбалансов в организме.
Производство меда может иметь негативное воздействие на окружающую среду. Исследования показывают, что пчеловодство может ввести большие популяции медоносных пчел в районы, где они не являются аборигенами, и это может подавить опыление местными видами пчел. Дальнейшие исследования подчеркивают последующее негативное воздействие на целые экосистемы, включая жизнь растений.
Согласно обзору 2020 года, промышленные методы пчеловодства также могут способствовать разрушению колоний и общему сокращению популяции пчел.Другое исследование, опубликованное в том же году, подчеркивает, что увеличение общей популяции пчел имеет решающее значение для устойчивого развития.
Западная медоносная пчела не родом из Соединенных Штатов, она прибыла с колонистами в 17 веке. Медоносные пчелы могут представлять угрозу для примерно 4000 местных видов пчел в стране. По этой причине пчелы не завезены во многие заповедники.
Одна столовая ложка меда содержит 64 калории, 17,2 грамма (г) сахара и не содержит клетчатки, жира или белка.Мед имеет слегка кислый средний уровень pH 3,9, и исследования показывают, что эта кислотность может помочь предотвратить рост бактерий.
Стоит отметить, что точные физические свойства меда зависят от флоры, из которой он изготовлен.
При хранении в герметичной таре у меда нет срока годности.
Сладость меда может сделать его идеальным заменителем сахара, и исследования показывают, что использование меда вместо добавления сахара может принести пользу людям с диабетом.
Важно отметить, что мед квалифицируется как добавленный сахар и обеспечивает лишние калории без какой-либо питательной ценности. Диета с высоким содержанием добавленных сахаров может привести к увеличению массы тела, что сопряжено с риском высокого кровяного давления и диабета.
Мед — это одна из разновидностей сахара, поэтому его потребление должно быть умеренным. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует женщинам получать не более 100 калорий в день из добавленных сахаров, а мужчинам — не более 150 калорий в день из этого источника.Это составляет около 6 чайных ложек для женщин и 9 чайных ложек для мужчин.
Другой риск — ботулизм. Согласно исследованиям, бактерии, вызывающие это серьезное заболевание, могут заражать мед, и примерно 20% случаев младенческого ботулизма в США возникают из-за сырого меда.
Практикующие во всем мире использовали мед как лечебное средство более 5000 лет. Некоторые клинические исследования показывают, что мед может помочь заживить раны и ожоги, бороться с инфекциями и облегчить симптомы простуды и гриппа.
Человек может также получить пользу от умеренного употребления меда в качестве заменителя сахара. Важно помнить, что здоровое питание в целом играет ключевую роль в предотвращении болезней и поддержании благополучия. Хотя отдельные продукты могут иметь определенные эффекты, важно сосредоточиться на разнообразном и сбалансированном питании.
Мед: преимущества, использование и свойства
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Мед — сладкая жидкость, которую пчелы производят с использованием нектара цветов. Люди во всем мире приветствовали пользу меда для здоровья на протяжении тысячелетий.
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Мед бывает сырым или пастеризованным и бывает разных цветов. В среднем он содержит около 80% сахара. Люди вынимают мед из улья и напрямую разливают его по бутылкам, поэтому он также может содержать следы дрожжей, воска и пыльцы.
Некоторые исследования показали, что употребление сырого меда может помочь при сезонной аллергии, а другие пришли к выводу, что мед может помочь заживлению ран. В этой статье мы исследуем множество способов использования меда, включая его питательные свойства и некоторые риски, которые следует учитывать.
Современная наука находит доказательства, подтверждающие многие исторические применения меда.
Заживление ран и ожогов
Обзор 2015 года показал, что мед может лечить ожоги, а исследование 2017 года показало, что белок дефензин-1 в меде способствует заживлению ран.
Более раннее исследование показало, что нанесение меда медицинского качества на место инфекции не имело преимуществ перед приемом антибиотиков, а нанесение меда на самом деле увеличивало риск заражения у людей с диабетом.
Стоит отметить, что многие продукты, такие как кремы для лица, дезодоранты и шампуни, содержат мед в различных количествах.
Многие косметические средства на основе меда можно купить в Интернете.
Предотвращение кислотного рефлюкса
Мед может помочь предотвратить кислотный рефлюкс.Обзор воздействия меда на здоровье, проведенный в 2017 году, показал, что мед может помочь выровнять пищевод и желудок, возможно, уменьшая восходящий поток желудочной кислоты и непереваренной пищи. Это предположение, однако, не было подтверждено клиническими исследованиями.
Восходящий поток желудочной кислоты может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая может включать воспаление, кислотный рефлюкс и изжогу.
Борьба с инфекциями
Обзор 2018 года показал, что мед манука может убивать бактерии, поскольку он содержит такие свойства, как перекись водорода и белки дефенсин-1.Авторы пришли к выводу, что мед манука может обладать большей антибактериальной активностью, чем другие виды меда.
Исследование in vitro, проведенное в 2016 году, также подтвердило антибактериальные свойства меда Манука.
Мед манука можно купить в Интернете.
Облегчение симптомов простуды и кашля
Исследование 2012 года показало, что мед более эффективен, чем плацебо, при уменьшении кашля у детей в ночное время.
Два года спустя другое исследование оценило, может ли раствор меда и молока лечить острый кашель у детей.Авторы пришли к выводу, что решение оказалось не менее эффективным, чем два безрецептурных продукта, продаваемых для этой цели.
Многие средства от простуды на основе меда можно купить в Интернете.
В обзоре 2012 года подчеркивается, что в аюрведической медицине мед используется для лечения следующего широкого спектра болезней, недомоганий и травм — независимо от того, смешивают ли он с другими лекарствами, употребляют или наносят на кожу.
Клинические испытания не подтвердили многие из этих применений.Тем не менее, обзор 2017 года рекомендовал мед для лечения различных кожных заболеваний, ссылаясь на антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства меда.
Мед на протяжении веков был основой лечебной практики во всем мире. Практики традиционной аюрведической медицины, например, обнаружили, что мед эффективен при лечении ран и различных дисбалансов в организме.
Производство меда может иметь негативное воздействие на окружающую среду. Исследования показывают, что пчеловодство может ввести большие популяции медоносных пчел в районы, где они не являются аборигенами, и это может подавить опыление местными видами пчел.Дальнейшие исследования подчеркивают последующее негативное воздействие на целые экосистемы, включая жизнь растений.
Согласно обзору 2020 года, промышленные методы пчеловодства также могут способствовать разрушению колоний и общему сокращению популяции пчел. Другое исследование, опубликованное в том же году, подчеркивает, что увеличение общей популяции пчел имеет решающее значение для устойчивого развития.
Западная медоносная пчела не родом из Соединенных Штатов, она прибыла с колонистами в 17 веке.Медоносные пчелы могут представлять угрозу для примерно 4000 местных видов пчел в стране. По этой причине пчелы не завезены во многие заповедники.
Одна столовая ложка меда содержит 64 калории, 17,2 грамма (г) сахара и не содержит клетчатки, жира или белка. Мед имеет слегка кислый средний уровень pH 3,9, и исследования показывают, что эта кислотность может помочь предотвратить рост бактерий.
Стоит отметить, что точные физические свойства меда зависят от флоры, из которой он изготовлен.
При хранении в герметичной таре у меда нет срока годности.
Сладость меда может сделать его идеальным заменителем сахара, и исследования показывают, что использование меда вместо добавления сахара может принести пользу людям с диабетом.
Важно отметить, что мед квалифицируется как добавленный сахар и обеспечивает лишние калории без какой-либо питательной ценности. Диета с высоким содержанием добавленных сахаров может привести к увеличению массы тела, что сопряжено с риском высокого кровяного давления и диабета.
Мед — это одна из разновидностей сахара, поэтому его потребление должно быть умеренным. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует женщинам получать не более 100 калорий в день из добавленных сахаров, а мужчинам — не более 150 калорий в день из этого источника. Это составляет около 6 чайных ложек для женщин и 9 чайных ложек для мужчин.
Другой риск — ботулизм. Согласно исследованиям, бактерии, вызывающие это серьезное заболевание, могут заражать мед, и примерно в 20% случаев младенческого ботулизма в США.С. происходят из сырого меда.
Практикующие во всем мире использовали мед как лечебное средство более 5000 лет. Некоторые клинические исследования показывают, что мед может помочь заживить раны и ожоги, бороться с инфекциями и облегчить симптомы простуды и гриппа.
Человек может также получить пользу от умеренного употребления меда в качестве заменителя сахара. Важно помнить, что здоровое питание в целом играет ключевую роль в предотвращении болезней и поддержании благополучия. Хотя отдельные продукты могут иметь определенные эффекты, важно сосредоточиться на разнообразном и сбалансированном питании.
Мед: преимущества, использование и свойства
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Мед — сладкая жидкость, которую пчелы производят с использованием нектара цветов. Люди во всем мире приветствовали пользу меда для здоровья на протяжении тысячелетий.
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.
Мед бывает сырым или пастеризованным и бывает разных цветов. В среднем он содержит около 80% сахара. Люди вынимают мед из улья и напрямую разливают его по бутылкам, поэтому он также может содержать следы дрожжей, воска и пыльцы.
Некоторые исследования показали, что употребление сырого меда может помочь при сезонной аллергии, а другие пришли к выводу, что мед может помочь заживлению ран. В этой статье мы исследуем множество способов использования меда, включая его питательные свойства и некоторые риски, которые следует учитывать.
Современная наука находит доказательства, подтверждающие многие исторические применения меда.
Заживление ран и ожогов
Обзор 2015 года показал, что мед может лечить ожоги, а исследование 2017 года показало, что белок дефензин-1 в меде способствует заживлению ран.
Более раннее исследование показало, что нанесение меда медицинского качества на место инфекции не имело преимуществ перед приемом антибиотиков, а нанесение меда на самом деле увеличивало риск заражения у людей с диабетом.
Стоит отметить, что многие продукты, такие как кремы для лица, дезодоранты и шампуни, содержат мед в различных количествах.
Многие косметические средства на основе меда можно купить в Интернете.
Предотвращение кислотного рефлюкса
Мед может помочь предотвратить кислотный рефлюкс. Обзор воздействия меда на здоровье, проведенный в 2017 году, показал, что мед может помочь выровнять пищевод и желудок, возможно, уменьшая восходящий поток желудочной кислоты и непереваренной пищи. Это предположение, однако, не было подтверждено клиническими исследованиями.
Восходящий поток желудочной кислоты может привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая может включать воспаление, кислотный рефлюкс и изжогу.
Борьба с инфекциями
Обзор 2018 года показал, что мед манука может убивать бактерии, поскольку он содержит такие свойства, как перекись водорода и белки дефенсин-1. Авторы пришли к выводу, что мед манука может обладать большей антибактериальной активностью, чем другие виды меда.
Исследование in vitro, проведенное в 2016 году, также подтвердило антибактериальные свойства меда Манука.
Мед манука можно купить в Интернете.
Облегчение симптомов простуды и кашля
Исследование 2012 года показало, что мед более эффективен, чем плацебо, при уменьшении кашля у детей в ночное время.
Два года спустя другое исследование оценило, может ли раствор меда и молока лечить острый кашель у детей. Авторы пришли к выводу, что решение оказалось не менее эффективным, чем два безрецептурных продукта, продаваемых для этой цели.
Многие средства от простуды на основе меда можно купить в Интернете.
В обзоре 2012 года подчеркивается, что в аюрведической медицине мед используется для лечения следующего широкого спектра болезней, недомоганий и травм — независимо от того, смешивают ли он с другими лекарствами, употребляют или наносят на кожу.
Клинические испытания не подтвердили многие из этих применений. Тем не менее, обзор 2017 года рекомендовал мед для лечения различных кожных заболеваний, ссылаясь на антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства меда.
Мед на протяжении веков был основой лечебной практики во всем мире.Практики традиционной аюрведической медицины, например, обнаружили, что мед эффективен при лечении ран и различных дисбалансов в организме.
Производство меда может иметь негативное воздействие на окружающую среду. Исследования показывают, что пчеловодство может ввести большие популяции медоносных пчел в районы, где они не являются аборигенами, и это может подавить опыление местными видами пчел. Дальнейшие исследования подчеркивают последующее негативное воздействие на целые экосистемы, включая жизнь растений.
Согласно обзору 2020 года, промышленные методы пчеловодства также могут способствовать разрушению колоний и общему сокращению популяции пчел.Другое исследование, опубликованное в том же году, подчеркивает, что увеличение общей популяции пчел имеет решающее значение для устойчивого развития.
Западная медоносная пчела не родом из Соединенных Штатов, она прибыла с колонистами в 17 веке. Медоносные пчелы могут представлять угрозу для примерно 4000 местных видов пчел в стране. По этой причине пчелы не завезены во многие заповедники.
Одна столовая ложка меда содержит 64 калории, 17,2 грамма (г) сахара и не содержит клетчатки, жира или белка.Мед имеет слегка кислый средний уровень pH 3,9, и исследования показывают, что эта кислотность может помочь предотвратить рост бактерий.
Стоит отметить, что точные физические свойства меда зависят от флоры, из которой он изготовлен.
При хранении в герметичной таре у меда нет срока годности.
Сладость меда может сделать его идеальным заменителем сахара, и исследования показывают, что использование меда вместо добавления сахара может принести пользу людям с диабетом.
Важно отметить, что мед квалифицируется как добавленный сахар и обеспечивает лишние калории без какой-либо питательной ценности. Диета с высоким содержанием добавленных сахаров может привести к увеличению массы тела, что сопряжено с риском высокого кровяного давления и диабета.
Мед — это одна из разновидностей сахара, поэтому его потребление должно быть умеренным. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует женщинам получать не более 100 калорий в день из добавленных сахаров, а мужчинам — не более 150 калорий в день из этого источника.Это составляет около 6 чайных ложек для женщин и 9 чайных ложек для мужчин.
Другой риск — ботулизм. Согласно исследованиям, бактерии, вызывающие это серьезное заболевание, могут заражать мед, и примерно 20% случаев младенческого ботулизма в США возникают из-за сырого меда.
Практикующие во всем мире использовали мед как лечебное средство более 5000 лет. Некоторые клинические исследования показывают, что мед может помочь заживить раны и ожоги, бороться с инфекциями и облегчить симптомы простуды и гриппа.
Человек может также получить пользу от умеренного употребления меда в качестве заменителя сахара. Важно помнить, что здоровое питание в целом играет ключевую роль в предотвращении болезней и поддержании благополучия.
Гастростомия, наложение постоянной и временной гастростомы для энтерального питания, стоимость операции
Гастростомия – операция, при которой формируется искусственный вход в полость желудка. Для этого делается отверстие на передней брюшной стенке. Такая операция нужна для того, чтобы кормить пациентов, не имеющих возможности принимать пищу через рот.
Постоянная и временная стома
Временная гастростома образуется при формировании свища трубчатой формы на передней стенке желудка вокруг трубки. Один конец этой трубки вставлен в желудок, а второй выведен через переднюю брюшную стенку наружу. При удалении трубки стома закрывается самостоятельно. Временная стома имеет некоторые недостатки. Необходимо постоянно носить резиновую трубку, желудочное содержимое подтекает между стенкой свища и трубкой, раздражая кожу. Такую стому накладывают на непродолжительный период.
Постоянная гастростома предполагает не закрывающийся свищ, которые можно закрыть только оперативным путем. Питание пациента осуществляется путем введения трубки, но только на время кормления, а не постоянно. Последнее благоприятно сказывается на психологическом состоянии пациента.
Показания
Единственное показание – невозможность принимать пищу через рот.
Противопоказания
выраженный асцит;
выраженная портальная гипертензия;
перитонеальный диализ;
высокая степень ожирения;
выраженная спленомегалия, гепатомегалия;
воспалительный процесс;
дефекты, образованные из-за неудачной операции в прошлом.
Возможные осложнения
Болевой синдром.
Перитонит.
Нагноение послеоперационной раны.
Кровотечение.
Восстановление после операции, уход за стомой
Кожу вокруг стомы нужно ежедневно промывать теплой водой с мылом. В течение трех недель после операции трубку нельзя погружать в воду. После принятия душа кожу вокруг стомы надо тщательно высушить. Кроме обработки водой, по назначению врача можно использовать антисептики без спирта – октенисепт, мирамистин и др.
Чтобы трубка не закупорилась, ее нужно промывать водой до и после каждого кормления. Объем воды – 20-40 мл.
Нельзя использовать окклюзионные повязки, потому что они могут спровоцировать пролежни и грануляции на коже. Регулярно проверяйте кожу вокруг стомы на предмет покраснения, раздражения, припухлости. Если они появились, нужно обратиться к лечащему врачу.
Удаление стомы
Временная стома зарастает самостоятельно после удаления трубки. Постоянная требует хирургического вмешательства по ушиванию. Также накладываются наружные швы на выходное отверстие на передней брюшной стенке.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Медицинский центр «Универсальная клиника «Обериг», г. Киев, Украина 1
Государственное научное учереждение «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами, г. Киев, Украина2
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина3
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина4
Реферат:
Введение: Чрескожная эндоскопическая гастростомия (percutaneousendoscopicgastrostomy-PEG) используется у пациентов, которым необходимо длительное энтеральное питание при невозможности перорального приема пищи, а также для длительной декомпрессии желудка.
Материалы и методы: За период 2011-2018гг., 105 пациентам клиники «Обериг», была произведена эндоскопическая чрескожная гастростомия, проведён анализ результатов. Описаны и проанализированы показания, противопоказания, методика постановки PEG, особенности ведения пациентов, осложнения.
Результаты и обсуждение: ВыполнениеPEGбыло технически успешным во всех случаях. Всего было отмечено 5 осложнений 4,8% (95% доверительный интервал 1,6-10,8%): несостоятельность гастростомы с перитонитом (1), пневмоперитонеум (1), кровотечение из брюшной стенки (1), инфильтрат мягких тканей передней брюшной стенки (1), миграция бампера гастростомы в стенку желудка (1). 30-тидневная летальность составила (0%).
Выводы: Эндоскопическая чрескожная гастростомия – безопасный, доступный миниинвазивный метод, который является методом выбора у пациентов, требующих длительное энтеральное питание или длительную декомпрессию желудка. Необходимо строгое соблюдение всех технических этапов PEG, показаний и противопоказаний, правильный послеоперационный уход за стомой.
State Scientific Institution «Scientific and Practical Centre of Preventive and Clinical Medicine», the State Administration, Kiev, Ukraine2
National Medical University named O.O. Bogomolets, Kiev, Ukraine3
Shupik National Medical Academy of Postgraduate Education, Kiyv, Ukraine4
Summary.
Introduction: Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) has become prevalent in patients who require prolonged enteral nutrition with the exclusion of oral food administration or for prolonged decompression of the stomach.
Materials and methods:for the period 2011-2018, PEG was done in 105 patients of the Oberig clinic, the results were analyzed. Indications, contraindications, methods of setting PEG, features of patient management, complications are described.
Results and discussion:In all cases it was possible to put PEG. A total of 5 complications were noted, which was 4.8%(95% confidence interval 1.6-10.8%). Complications were: gastrostomy leakage with peritonitis (1), pneumoperitoneum (1), bleeding from the abdominal wall (1), infection of the soft tissues of the anterior abdominal wall (1), migration of the gastrostomy bumper into the stomach wall (1). There were no cases of 30-day mortality in the study (0%).
Conclusions: Endoscopic percutaneous gastrostomy is a safe, accessible minimally invasive method that is a method of choice in patients requiring prolonged enteral feeding if oral feeding is not possible or prolonged decompression of the stomach. It is necessary to strictly follow all technical steps of PEG, indications and contraindications, the correct post-operative care of the stoma.
Key words: percutaneousendoscopicgastrostomy, PEG, indications,contraindications, technique, complications and management.
Вступление.Чрескожная эндоскопическая гастростомия (percutaneousendoscopicgastrostomy-PEG) — это метод доступа к пищеварительному тракту пациента, с целью проведения долгосрочного энтерального питания или декомпрессии желудка.
Энтеральное питание, является предпочтительным способом питания, в сравнении с парентеральным, так как оно более физиологично, в 8-10 раз дешевле, не требует строгих стерильных условий, а также может снизить риск бактериальной транслокации и бактериемии [1, 2]. Доступ к пищеварительному тракту пациента для энтерального питаниявозможен с сохранением анатомическойцелостности пищеварительного тракта (с использованием назогастральныхили назоэнтеральных зондов), или с проведением специальных хирургическихвмешательств — наложением различных свищей(стомий) [3, 4]. Назогастральные, назодуоденальные или назоеюнальные зонды, как правило, используются кратковременно — до 30 суток, так как при их длительном использовании повышается риск осложнений, таких как пролежни пищевода, трахеопищеводные свищи, кровотечения (по ходу зонда), аспирационные пневмонии [5]. Если энтеральное питание необходимо осуществлять длительно (свыше 4 недель), больному показана постановка гастростомы [1, 3, 4]. Показаниями для PEG являются: пациенты со степенью недоедания от умеренной до тяжелой, которые находятся на зондовом питании в течение 3-4 недель, для обеспечения питательной поддержки с целью удовлетворения метаболических потребностей пациентов с неадекватным пероральным приемом пищи, и декомпрессия желудка [3, 4]. Обсуждаются показания для постановки PEG у пациентов с тяжёлым диабетом, тяжёлой деменцией, а также у лиц в возрасте старше 80 лет [6, 7]. Решение о постановке PEG принимается индивидуально с учетом потребностей пациента, основного диагноза и ожидаемой продолжительности жизни. Цель состоит в том, чтобы не только улучшить выживаемость и состояние питания пациента, но и улучшить качество жизни, которое не обязательно коррелирует с улучшением питания [8].
Первая чрескожная эндоскопическая гастростомия была проведена в 1980 году [9] и стала методом выбора для пациентов, которые требуют долгосрочного энтерального питания. Данная методика стала альтернативой хирургической лапаротомной гастростомии [4, 9, 10], так как обеспечивает более простой и безопасный доступ к желудочно-кишечной системе пациента в сравнении с хирургическими методами. Из-за малой инвазивности, при постановке PEG, в большинстве случаев нет необходимости в общей анестезии (что является важным фактором у ослабленных, истощённых, коморбидных больных).
В то же время, данная техника недостаточно широко распространена в Украине.
Цель работы:Обобщение данных литературы и собственного опыта выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии.
Материал и методы исследования:
При постановке PEG использовали «Pulltechnique».
Гастростомию выполняли натощак (полный голод на протяжении 8 часов до процедуры). За 1 час до гастростомии вводили профилактическую дозу антибиотиков, согласно рекомендациям литературы внутривенно 1-2 г цефазолина (в зависимости от веса пациента) [11, 12]. Положение пациента при PEGлёжа на спине. Необходимость седации рассматривали индивидуально.
Выполняли эзофагогастродуоденоскопию, оценивали состояние слизистой оболочки (наличие язвенных дефектов, эрозий) непосредственно в области наложения гастростомы (наличие язв и эрозий вне зоны гастростомии не является противопоказанием для PEG). Как правило, местом для наложения гастростомы была средняя треть тела желудка по передней стенке, что соответствовало проекции на коже эпигастральной области, слева от белой линии живота. Обязательным условием для проведения процедуры является наличие трансиллюминации на кожу передней брюшной стенки в зоне пункции желудка. Для постановки гастростомы использовали одноразовые стерильные наборы для PEG24Fr, компании Boston Scientific (США).
В точке наложения гастростомы выполняли местную анестезию, проводили разрез кожи размером на 1-2мм больше диаметра гастростомической трубки. По разрезу проводили пункцию желудка иглой-троакаром (Рис. 1а). После извлечения стилета, по гильзе в желудок вводили проводник (Рис. 1б), который захватывали эндоскопической петлёй (Рис. 1 в,г), введенной в желудок через инструментальный канал гастроскопа и проводник вместе с гастроскопом извлекали наружу через пищевод и ротовую полость. К проводнику, выведенному через рот, крепили гастростомическую трубку, которую, при помощи тракции за дистальный конец проводника, низводили в желудок, а далее на переднюю брюшную стенку. Снаружи фиксатором ограничивали свободный ход гастростомической трубки на расстоянии 1,0-2,0см (с учётом дыхательной экскурсии) (Рис. 1д). После постановки гастростомы проводили контрольный эндоскопический осмотр желудка, для оценки положения бампера гастростомы, возможного кровотечения (Рис. 1е).
Рис.1а Пункция передней стенки желудка.
Рис.1б Проводник в полости желудка.
Рис.1в Этап захвата проводника эндоскопической петлёй.
Рис. 1д Фиксация наружного конца гастростомической трубки.
Рис. 1е. Бампер гастростомы по передней стенке желудка. Активные реабилитационные мероприятия с пациентами, возобновлялись на следующие сутки от постановки гастростомы. После операции уделяли особое внимание уходу за гастростомой. Обязательно выполняли ежедневную обработку кожной раны раствором антисептика с заменой асептической повязки.
Кормление через стому начинали через сутки с момента постановки. Во многих исследованиях изучалась безопасность раннего кормления от 1 ч до 6 ч после введения PEG, включая мета-анализ, и пришли к выводу, что, кормление, начатое уже через 4 часа после гастростомии является безопасным [13, 14]. Кормление пациентов осуществляли густыми питательными смесями, в положении лёжа на правом боку, и пациента в таком положении оставляли на 30минут (первые 7дней). Объём вводимой смеси за одно кормление не превышал 200мл. Каждое кормление или введение лекарств, заканчивали промыванием гастростомической трубки чистой водой в объёме 50мл (во избежание её засорения). Кратность и объём кормления устанавливались врачом-диетологом индивидуально.
Весь период пребывания гастростомы, пациент получал ингибиторы протонной помпы (пантопразол, эзомепразол) в дозе 80мг в сутки разделенной на 2 приема (измельчённые и растворённые в воде таблетки вводились через гастростомическую трубку). При необходимости, плановую замену гастростомической трубки проводили не позднее чем через 6 месяцев от момента постановки или удаляли её.
В отделении эндоскопии и малоинвазивной хирургии Универсальной клиники «Обериг» за период с 2011г., по март 2018г., выполнено 105 гастростомий (PEG). Из них первичных гастростом 84 и 21 рестомия. 14 рестомий были произведены планово, по истечению 6 месячного срока, 6 рестомий выполнены по поводу преждевременного удаления гастростомы самим пациентом, одна рестомия выполнена в срок 18 месяцев при развитии бампер-синдрома. Двум пациентам была выполнена лапароскопически-ассистированная чрескожная эндоскопическая гастростомия (в условиях операционной, под наркозом).
Средний возраст пациентов был 60 лет (от 23 до 92л.), мужчин 71, женщин 34. Сто четыре пациента нуждались в проведении длительного энтерального питания, одному пациенту гастростомия выполнена для декомпрессии желудка (в связи с карциноматозом брюшной полости, вызванным аденокарциномой поджелудочной железы). 101 пациент проходили лечение и реабилитацию в инсультом центре Универсальной клиники «Обериг», 4 пациентов в стационарном отделении Универсальной клиники «Обериг».
Заболевания при которых проводилась гастростомия: опухоль левой лобной доли (глиобластома) — 1, геморрагического инсульт–27, ишемический инсульт– 37, черепно-мозговая травма – 19, огнестрельное ранение головного мозга — 2, боковой амиотрофический склероз — 1, неходжкинская В-клеточная лимфома — 2, энцефалопатия– 10, внемозговая опухоль (менингеома) — 2, болезнь Паркинсона — 2, аденокарцинома поджелудочной железы с карциноматозом брюшной полости – 1, рак левого лёгкого со сдавлением нижней трети пищевода — 1.
Местную анестезию использовали у 94 пациентов, внутривенный наркоз у 6 пациентов, наркоз с интубацией трахеи у 5.
Постановку гастростомы проводили в кабинете эндоскопии, на транспортировочной каталке, без перекладывания пациента на стол. Исключением были 5 пациента, которым PEGвыполнена в условиях операционной, под эндотрахеальным наркозом. Время постановки гастростомы не превышало 15минут. Необходимость проведения лапароскопически-ассистированных гастростомий, была обусловлена релаксацией купола диафрагмы, и как следствие, отсутствие эффекта трансиллюминации на переднюю брюшную стенку. У этих пациентов пункцию желудка проводили под контролем лапароскопа.
Результаты:
Во всех случаях удалось поставить PEG, неудачных попыток не было. Сроки нахождения PEGсоставили от 1 до 6 месяцев (в одном случае 18 месяцев, что обусловлено потерей контакта с пациентом, в дальнейшем у него возник бампер-синдром). В 6 случаях пациенты преждевременно, спонтанно удалили гастростомические трубки при поворотах в кровати или при состояниях нарушенного сознания. Этим пациентам были выполнены рестомии. Эти случаи не включены в разряд осложнений.
Всего было отмечено 5 осложнений (как больших, так и малых), что составило 4,8%. Случаев 30-тидневной летальности в исследовании не было (0%).
Осложнениями были: несостоятельность гастростомы с перитонитом (1), пневмоперитонеум (1), кровотечение из брюшной стенки (1), инфильтрат мягких тканей передней брюшной стенки (1), миграция бампера гастростомы в стенку желудка (1).
Несостоятельность гастростомы с перитонитом — возникла на 1-е сутки после операции. При проведении лапароскопии выявлено вытекание содержимого желудка в брюшную полость через гастростомическое отверстие, которое было на 0,4см больше диаметра гастростомической трубки. Произведена конверсия в лапаротомию, реконструкция гастростомы по Кадеру, с последующим выздоровлением пациента (рис 2).
Рис 2. Несостоятельность PEG, лапароскопия. (Видеоролик доступен по адресу https://youtu.be/2_B0dmep_08).
Пневмоперитонеум возник на 2-е сутки после гастростомии, была проведена компьютерная томография и выявлен диастаз между передней стенкой желудка и передней брюшной стенкой (рис. 3). Выполнена диагностическая лапароскопия, которая не выявила вытекания жидкого содержимого желудка в брюшную полость, уменьшен свободный ход гастростомической трубки.
Рис 3. На компьютерной томографии виден диастаз между передней стенкой желудка и передней брюшной стенкой.
Массивное кровотечение из кожной раны возникшее на 2-е сутки, было устранено прошиванием раны.
Инфильтрат передней брюшной стенки выявлен на 5-е сутки, был купирован консервативно в течение пяти дней с применением местных и системных антибиотиков.
Миграция бампера гастростомы в стенку желудка произошла у пациента, который был носителем гастростомы 1,5 года без замены. Гастростомическая трубка была удалена и рядом установлена новая.
Обсуждение:
С момента своего появления в 1980 году, PEG получила всемирное признание в качестве безопасной техники для обеспечения энтерального питания у больных с нарушениями перорального приема, которая является альтернативой хирургической гастростомии.
Перед постановкой PEG должны быть четко аргументированы медицинская необходимость и обоснованность процедуры, учтены абсолютные и относительные противопоказания [1, 3, 4]. При наличии медицинских показаний нет возрастных или весовых ограничений для проведения гастростомии [15, 16, 17].
Несмотря на то, что гастростомия считается безопасной процедурой, она может сопровождаться рядом осложнений, которые могут быть разделены на малые и большие, связанные с погрешностями в техническом исполнении гастростомии, с неправильным уходом за гастростомой [4, 6, 18]. В литературе описаны следующие осложнения PEG: гнойно-воспалительные изменения мягких тканей передней брюшной стенки в месте наложения гастростомы (инфильтрат, нагноение, и т.д), парастомическая утечка, некротический фасциит, кровотечение, перфорация желудка, перитонит, кишечная непроходимость, аспирационная пневмония, пневмоперитонеум, повреждения кишечника или печени при пункции желудка, повреждение слизистой оболочки ротоглотки, гортани, пищевода и желудка при выполнении гастростомии, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка в месте стомического отверстия и на противоположной стенке желудка, метастатические отсевы по ходу гастростомического канала и на переднюю брюшную стенку (при раке пищевода, ротоглотки), обтурация гастростомической трубки пищей, миграция бампера гастростомы в дистальные отделы ЖКТ с кишечной непроходимостью, бампер-синдром (миграция бампера гастростомы в стенку желудка), преждевременное удаление гастростомы, повреждение/разрушение гастростомической трубки [4, 6, 18].
Частота осложнений в нашей серии пациентов составила 4,8% (95% доверительный интервал 1,6-10,8%), что сопоставимо с литературными данными, где по разным источникам частота осложнений колеблется от 3,7 до 35% [1, 4, 5, 6, 18]. Мы объясняем это тщательным отбором и подготовкой пациентов к процедуре, строгим соблюдением технических приёмов ее выполнения, адекватным ведением послеоперационного периода.
Выводы:
Эндоскопическая чрескожная гастростомия – безопасный, доступный миниинвазивный метод, который по своим характеристикам превосходит традиционные хирургические методы гастростомии и является методом выбора у пациентов, требующих длительное энтеральное питание или декомпрессию желудка при невозможности перорального кормления.
Частота осложнений в серии из 105 процедур составила 4,8% (95% доверительный интервал 1,6-10,8%) с 30 дневной летальностью 0%, что обусловлено строгим соблюдением всех технических этапов гастростомии, показаний и противопоказаний, правильным послеоперационным уходом за стомой.
Deitch EA, Winterton J, Li M, Berg R. The gut as a portal of entry for bacteremia. Role of protein malnutrition. Ann Surg. 1987;205:681–692.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1493085/
Samigullin MF, Bilalov IV, Duglav EA, Kosolapova TV, Kunduhova FT, Habibulina AR. Chreskozhnaja jendoskopicheskaja mikrogastrostomija kak metod dlitel’nogo jenteral’nogo i lechebno-terapevticheskogo obespechenija pacientov. Kazanskij medicinskij zhurnal. 2017; 98(4): 645-9. Available from: https://journals.eco-vector.com/kazanmedj/article/download/6891/5530. [In Russian].DOI: 10.17750/KMJ2017-645
Rahnemai-Azar AA, Rahnemaiazar AA, Naghshizadian R, Kurtz A, Farkas DT. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, technique, complications and management. World J Gastroenterol. 2014 Jun 28; 20(24):7739-51. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4069302/DOI: 10.3748/wjg.v20.i24.7739.
Gomes CA Jr, Andriolo RB, Bennett C, Lustosa SA, Matos D, Waisberg DR, Waisberg J. Percutaneous endoscopic gastrostomy versus nasogastric tube feeding for adults with swallowing disturbances. Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 22;(5):CD008096. doi: 10.1002/14651858.CD008096.pub4.
Blomberg J, Lagergren J, Martin L, Mattsson F, Lagergren P. Complications after percutaneous endoscopic gastrostomy in a prospective study. Scand J Gastroenterol. 2012 Jun;47(6):737-42. DOI: 10.3109/00365521.2012.654404.
Rimon E, Kagansky N, Levy S. Percutaneous endoscopic gastrostomy; evidence of different prognosis in various patient subgroups. Age Ageing. 2005 Jul;34(4):353-7.DOI: 10.1093/ageing/afi085
Bannerman E, Pendlebury J, Phillips F, Ghosh S. A cross-sectional and longitudinal study of health-related quality of life after percutaneous gastrostomy. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000;12(10):1101–9.
Gauderer M.W., Ponsky J.L., Izant R.J. Gastrostomy without laparotomy: A percutaneous endoscopic technique. J. Pediatr. Surg. 1980; 15 (6): 872–875. DOI: 10.1016/S0022-3468(80)80296-X.
Grant J.P. Comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy with Stamm gastrostomy // Ann. Surg. 1988 May;207(5):598-603. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1493508/.
Jafri NS, Mahid SS, Minor KS, Idstein SR, Hornung CA, Galandiuk S. Meta-analysis: antibiotic prophylaxis to prevent peristomal infection following percutaneous endoscopic gastrostomy. Aliment Pharmacol Ther. 2007 Mar 15;25(6):647-56. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2036.2007.03247.x DOI: 10.1111/j.1365-2036.2007.03247.x.
Lipp A, Lusardi G. Systemic antimicrobial prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Nov 14;(11):CD005571. doi: 10.1002/14651858.CD005571.pub3.
Vyawahare MA, Shirodkar M, Gharat A, Patil P, Mehta S, Mohandas KM. A comparative observational study of early versus delayed feeding after percutaneous endoscopic gastrostomy. Indian J Gastroenterol. 2013 Nov;32(6):366-8. DOI: 10.1007/s12664-013-0348-8.
Islek A, Sayar E, Yilmaz A, Artan R. Percutaneous endoscopic gastrostomy in children: is early feeding safe. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Nov;57(5):659-62.
Bochicchio GV, Guzzo JL, Scalea TM. Percutaneous endoscopic gastrostomy in the supermorbidly obese patient. JSLS. 2006 Oct-Dec;10(4):409-13.Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3015743/.
Senadhi V, Chaudhary J, Dutta S. Percutaneous endoscopic gastrostomy placement during pregnancy in the critical care setting. Endoscopy. 2010;42 Suppl 2:E358-9. DOI: 10.1055/s-0030-1256052.
Horiuchi A, Nakayama Y, Tanaka N. Transgastric Diversion of Transnasal Long Tube Placement Using a Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Site in a Patient with Bowel Obstruction and Massive Ascites due to Ovarian Carcinoma. Case Rep Gastroenterol. 2008 Sep 30;2(3):326-9.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3075192/doi: 10.1159/000155149.
Pars H, Çavuşoğlu H. A Literature Review of Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: Dealing With Complications. Gastroenterol Nurs. 2017 Dec 6. DOI: 10.1097/SGA.0000000000000320.
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны до 4 см
700,00
Снятие послеоперационных швов, лигатур с раны более 4 см
1500,00
Лейкопластырные швы на рану до 4 см
500,00
Лейкопластырные швы на рану более 4 см
800,00
Снятие послеоперационных швов после пластических операций
2500,00
Процедура в хирургическом кабинете I категории сложности
800,00
Процедура в хирургическом кабинете II категории сложности
2000,00
Удаление дренажа из подкожно-жировой клетчатки
700,00
Удаление дренажа из брюшной полости
200,00
Удаление дренажа из грудной полости с наложением герметичного шва
2800,00
Пункция образования щитовидной железы под контолем УЗИ*
5000,00
Хирургические операции
Вскрытие очага воспаления 1 категория сложности
3000,00
Вскрытие очага воспаления 2 категория сложности
5000,00
Вскрытие очага воспаления 3 категория сложности
7000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 1 категория сложности
3000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 2 категория сложности
5000,00
Вскрытие гематомы мягких тканей 3 категория сложности
7000,00
Вскрытие подногтевой гематомы
1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 1 категория сложности
1000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 2 категория сложности
3000,00
Первичная хирургическая обработка ран без наложения швов 3 категория сложности
6000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 1 категория сложности
2000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 2 категория сложности
4000,00
Первичная хирургическая обработка ран с наложением швов 3 категория сложности
7000,00
Наложение вторичных швов 1 категория сложности
1000,00
Наложение вторичных швов 2 категория сложности
2000,00
Удаление вросшего ногтя (1 ногтевая пластинка)
1500,00
Удаление вульгарной бородавки, подошвенной бородавки, кондиломы (за единицу)
2000,00
Удаление мозоли
2500,00
Удаление папиллом размером до 1 см (за единицу)
500,00
Удаление папиллом размером более 1 см (за единицу)
1000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)** 1 категория сложности
5000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)** 2 категория сложности
9000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)**3 категория сложности
15000,00
Удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, фибромы, липомы)**4 категория сложности
25000,00
Удаление инородного тела без рассечения мягких тканей
500,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 1 категория сложности
5000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 2 категория сложности
7000,00
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 3 категория сложности
10000,00
Диагностическая пункция мягких тканей
1000,00
Диагностическая пункция (тонкоигольная биопсия) новообразований мягких тканей под контролем УЗИ
5000,00
Иссечение лимфатического узла** 1 категория сложности
5000,00
Иссечение лимфатического узла** 2 категория сложности
7000,00
Иссечение лимфатического узла** 3 категория сложности
10000,00
Лапароцентез (под контролем УЗИ)***
10000,00
Торакоцентез (под контролем УЗИ)***
10000,00
Чрескожная гастростомия — Гастроэнтерология в Израиле
Главный врач Профессор Авраам Кутен
Онколог. Заведующий онкологическим департаментом
Обзор
Чрескожная гастростомия обеспечивает доставку питательных веществ напрямую в желудок людям, которые по тем или иным причинам не способны принимать пищу через рот (например, в результате непроходимости пищевода или неспособности проглатывать пищу).
Особая трубка (гастростомическая трубка) вводится в желудок через брюшную стенку. Это может быть сделано путем хирургической операции (хирургической гастростомии), которая включает в себя выполнение разреза через брюшную стенку. Альтернативным подходом является чрескожная эндоскопическая гастростомия. Во время этой процедуры врач вводит через рот и пищевод в желудок пациента эндоскоп — длинный и гибкий инструмент, который помогает врачу позиционировать гастростомическую трубку в желудке пациента. Сама трубка вводится в желудок через прокол в брюшной стенке.
Преимущества и недостатки процедуры
Чрескожная эндоскопическая гастростомия имеет ряд преимуществ в сравнении с другими процедурами, проводимыми с той же целью. Она занимает меньше времени, связана с меньшим риском и стоит дешевле, чем хирургическая гастростомия. Гастростомическая трубка более удобна для пациента по сравнению с назогастральным питательным зондом. Последний служит той же цели, что и гастростомическая трубка, но вставляется в желудок через нос и горло.
Гастростомическая трубка легко устанавливается и может использоваться в течение длительного времени. Вероятность ее выпадения минимальна, и приспособление не требует чрезмерного ухода.
К недостаткам процедуры относится наличие определенных факторов риска, которые будут перечислены ниже.
Показания к процедуре
Чрескожная гастростомия требуется во многих ситуациях, когда нормальный прием пищи невозможен или затруднен. К таким ситуациям приводит ряд заболеваний, например инсульты, расщелины верхней губы и неба или опухоли в области головы и шеи, которые требуют проведения лучевой терапии.
Чрескожная гастростомия также может быть использована для снятия давления в желудке у больных со злокачественной непроходимостью кишечника, что позволяет предотвращать симптомы тошноты и рвоты.
Пациенты, страдающие от заворота желудка, также могут извлечь пользу от чрескожной гастростомии. При этом заболевании желудок пациента скручивается вдоль одной из его осей. Гастростомическая трубка может предотвратить прилипание желудка к брюшной стенке.
Наконец, гастростомическая трубка также может быть использована для пост-хирургического дренажа.
Факторы риска
Возможные осложнения чрескожной гастростомии включают в себя:
Заражение места прокола или хирургического надреза
Кровотечение
Смещение трубки, приводящее к утечке питательной жидкости и возможному засорению трубки
Перфорация кишечника с последующей инфекцией
Язва желудка
Прокол левой стороны печени
Развитие свища, при котором пища поступает из желудка непосредственно в толстую кишку
Противопоказания
При определенных медицинских состояниях чрескожная гастростомия абсолютно противопоказана. К таким состояниям относятся:
Различные проблемы с клетками крови
Сильное накопление жидкости в желудке
Сепсис
Интраабдоминальная перфорация
Заражение брюшины
Кишечная непроходимость
Некоторые другие заболевания и состояния могут повысить вероятность осложнений, связанных с чрескожной гастростомией. К ним относятся:
Увеличение печени и/или селезенки
Гипертония в воротной вене печени
История брюшной хирургии
Перитонеальный диализ
Опухоли в областях ротоглотки или пищевода
Частичная резекция желудка (хирургическое удаление части желудка).
Гастростома: питание и уход при БАС
Питание через гастростому является самым предпочтительным методом для больных БАС. Это единственный способ кормить людей сколько угодно долго по времени, в нужном количестве и без дискомфорта для самого человека.
При проведении гастростомии в желудок через переднюю брюшную стенку вводят трубку для питания. Трубка компактная, толщиной с шариковую ручку и очень гибкая. Ее не видно под одеждой.
Структура всей системы питания через гастростому выглядит так:
Есть два способа наложения гастростомической трубки: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и рентгенологическая гастростомия (РГ). В нашей стране накоплен опыт установки гастростом методом ЧЭГ. Рассмотрим его подробнее.
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ)
Процедура представляет собой небольшое хирургическое вмешательство под местным или легким общим наркозом.
При помощи эндоскопа производится осмотр желудка, после чего под анестезией делается отверстие в передней брюшной стенке.
Через это отверстие снаружи вводят проволочный направитель.
Проволочный направитель прикрепляется внутри желудка к эндоскопу, а на другом конце проволоки закрепляется трубка. Таким образом, трубка вводится в желудок при помощи эндоскопа и проволочного направителя.
Вся процедура проводится под местной анестезией и занимает примерно 10—15 минут, после чего пациент может вернуться в палату и отдохнуть. В случае дискомфорта можно принять антиспазматические и легкие обезболивающие средства.
Чтобы избежать чрезмерной подвижности трубки, она прикреплена к пластмассовому диску, а на конце трубки находится специальный колпачок, закрывающий внешнее отверстие.
При жизненной емкости легких менее 50% решение о проведении ЧЭГ принимаются индивидуально, врачи могут отказаться проводить эту процедуру при выраженных дыхательных нарушениях.
Узнайте, где можно провести гастростомию
Рентгенологическая гастростомия (РГ)
Эта процедура проводится пациентам, у которых в связи со слабостью дыхательной мускулатуры есть затруднения дыхания в положении лежа. РГ выполняется сидя.
В желудок через носовую полость вводят тонкую назогастральную трубку.
Перед процедурой или уже после (через трубку) пациенту нужно выпить белую жидкость (барий), которая видна на рентгене. Это необходимо, чтобы на рентгене отображался толстый кишечник, который важно не задеть во время процедуры.
Далее через назогастральную трубку вводят воздух в желудок, чтобы тот расправился.
Следующим этапом дается анестезия и делается надрез. Затем в желудок вводится непосредственно питательная трубка. Процедура контролируется с помощью рентгена.
Наносится до четырех швов, которые через 10—14 дней удаляются.
Извлекается назогастральная трубка. Вся процедура занимает около 60 минут.
Правила, которым нужно следовать после установки гастростомы:
Первые несколько дней необходимо меньше двигаться, так как физическая активность замедляет заживление послеоперационной раны.
Место установки трубки нужно держать в чистоте.
Первые три дня следует избегать намокания послеоперационной раны.
Смена стерильных салфеток проводится ежедневно в течение двух недель.
При возникновении покраснения и отека следует обрабатывать кожу мазью Левомеколь один раз в день до тех пор, пока отек и покраснение не спадут.
Первые две недели не следует за один раз вводить более 200 мл (суммарный объем жидкости и пищи).
Как осуществляется питание через гастростому?
Существует два способа введения пищи — через шприц и через капельницу/дозатор.
Введение через шприц — болюсно (то есть отдельными порциями), но со скоростью не больше, чем 30 мл в минуту и с обязательным разделением общего объема смеси, вводимой за сутки, на несколько частей.
Например, если общий объем зондового питания составляет 1800 мл в сутки, то правильной будет следующая схема: 300 мл, вводимые в течение 5—10 минут, и так шесть раз в день.
При плохой переносимости болюсного введения (тяжесть в желудке, запоры или диарея, затруднение дыхания после приема пищи, тошнота) необходимо либо увеличить кратность введения, либо уменьшить скорость введения и перейти к медленному введению смесей длительно при помощи капельниц или специальных приборов-дозаторов.
Вам потребуется 2 шприца: один — для выпускания газов, промывания гастростомической трубки и приема воды, второй — для приема пищи.
Кормим болеющего в положении лежа на спине. Открываем крышку гастростомической трубки. Вставляем колбу шприца 1 (без поршня). Открываем зажим. Выпускаем газы.
Закрываем зажим, вынимаем колбу.
Открываем крышку, вставляем шприц 2 с едой, открываем зажим, медленно вводим еду (в течение 5 минут каждый шприц). Закрываем зажим, вынимаем пустой шприц. Вновь наполняем шприц едой и вводим также медленно. За один прием можно ввести от 1 до 2,5 шприца с едой.
Вставляем шприц 1 с водой (50—70 мл, 40—45 °C). Открываем зажим. Вводим порционно, три раза. Одной рукой медленно вводим воду, второй — перетираем стенки трубки друг о друга. После введения всей воды, закрываем зажим, достаем шприц и закрываем крышку трубки.
Важно! Необходимо сохранять кожу вокруг стомы и под фиксирующим устройством сухой, так как постоянное намокание приведет к повреждению кожи.
Всегда мойте руки до и после приема пищи и кормления.
Все жидкости должны вводиться через трубку. По необходимости и обычная домашняя еда, и специальное питание (Нутридринк, Нутризон и др.).
После приема пищи или введения лекарств, трубку необходимо промыть теплой водой (50—70 мл). Если трубка не используется в течение дня, промывайте ее утром и вечером.
Для очистки трубки используйте обычную питьевую воду 40—45 °C из-под крана, фильтра или кипяченую, без добавок.
Чтобы трубка не деформировалась зажимом, его нужно передвигать вдоль трубки вверх-вниз через день.
Очищайте участок кожи вокруг отверстия (стомы) и под фиксирующим кольцом с помощью антисептика — Мирамистина, Хлоргексидина, перекиси водорода — и стерильных салфеток. Убедитесь, что участок кожи и фиксирующий диск хорошо просушены. После операции повторяйте эту процедуру как минимум два раза в сутки в течение 2 недель. После заживления раны — один раз в сутки.
1—2 раза в день поворачивайте трубку стомы вокруг своей оси на 360°, взявшись за ее диск. Следите, чтобы предохранительный зажим оставался на своем месте.
Следите за тем, чтобы фиксирующий диск находился на расстоянии около 2—3 мм от поверхности кожи. Если ваш вес изменится, то возникнет необходимость ослабить или затянуть потуже фиксирующее устройство.
Перед подачей питания надо выпустить газы в положении лежа, через шприц Жане пролить 30 мл воды.
Старайтесь не перегибать трубку и удерживайте ее вертикально во время питания.
Вводите пищу в трубку стомы через шприц Жане. Приготовленную еду необходимо хорошо измельчить блендером до однородной массы. Пища вводится медленно, порциями по 150—160 мл. На каждую порцию должно уходить не менее 4—5 минут. Специальное питание вводите капельно (!) с помощью специальных систем или пакетов с зондовым питанием, порциями по 150—160 мл. Соответственно, по времени на введение каждой порции требуется 30 минут и больше. После завершения приема пищи трубку стомы нужно хорошо промыть.
После каждого приема пищи убедитесь, что кожа вокруг стомы сухая и чистая. Если есть загрязнение или влага, необходимо очистить участок кожи и просушить его марлевой салфеткой.
При возникновении покраснения вокруг стомы необходимо сразу обработать кожу вокруг отверстия мирамистином или хлоргексидином и нанести на зону покраснения мазь Левомеколь или мазь Банеоцин. Повторять 2—3 раза в день до исчезновения покраснения. Обязательно сообщите о покраснении патронажной сестре Службы помощи больным БАС в Москве или Санкт-Петербурге.
Средства по уходу после установки гастростомы 1. Мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода. 2. Мазь Бетадин. 3. Стерильные салфетки 7,5×7,5 см. 4. Дышащий пластырь, рулонный 2 м, ширина 10 см (Бинтли М, Омнификс). 5. Ватные диски прошитые. 6. Ватные палочки ушные.
Частые вопросы об использовании гастростомы
Поможет ли это вылечить БАС?
БАС будет продолжать прогрессировать независимо от типа питания, однако питание через гастростому или зонд может поддержать или увеличить вес, уменьшить общую слабость и чувство голода.
Смогу ли я что-либо принимать через рот при установленной гастростоме?
Некоторые люди с БАС продолжают принимать/пробовать пищу обычным способом, несмотря на то, что питаются с помощью гастростомы. Врач-диетолог сможет порекомендовать различные виды пищи и выбрать наиболее подходящие именно вам.
Буду ли я набирать вес?
Если вы сильно потеряли в весе, вы можете попросить диетолога помочь вам выбрать наиболее калорийные виды продуктов для восстановления. После выбора вида пищи, нужно подобрать ее количество и пропорции специально для поддержания веса на определенном уровне.
Если я не ем, необходимо ли мне следить за гигиеной рта?
О гигиене ротовой полости необходимо заботиться, даже если вы не употребляете пищу через рот. Нужно чистить зубы по крайней мере два раза в день. Остатки пищи можно удалить с языка мягкой зубной щеткой, и не забывайте полоскать рот при сухости ротовой полости.
Повлияет ли энтеральное питание на состояние моего кишечника?
Многие люди с БАС испытывают проблемы с кишечником. Существует несколько причин этого явления, например, ослабление мышц тазового дна, снижение потребления волокнистой пищи и/или жидкости. После установки гастростомы и начала энтерального питания пройдет какое-то время, прежде чем кишечник придет в норму. Однако консистенция стула при энтеральном питании будет отличаться от той, которая бывает при нормальном способе приема пищи. У некоторых людей начинается диарея, которую можно скорректировать, повысив уровень волокнистой пищи. Но нельзя злоупотреблять волокнистой пищей, иначе возможен запор.
Если у меня есть аллергия на некоторые виды продуктов, можно ли мне использовать энтеральное питание?
Можно. Подобрать вам необходимые и не аллергенные для вас продукты поможет диетолог. В стандартный набор питания через гастростому или зонд не входят орехи, глютен и лактоза. Вегетарианцам необходимо использовать в рационе продукты из сои.
Как мне принимать лекарства?
По возможности нужно принимать лекарства в жидкой форме. Если какое-либо лекарство недоступно в таком виде, вы можете растолочь таблетки, смешать с теплой водой и ввести в трубку шприцом.
Некоторые лекарства нельзя принимать через трубку, например, медленно рассасывающиеся.
Обратите внимание: таблетки нельзя смешивать с йогуртом, так как это приведет к перекрытию просвета трубы. Их можно смешать с йогуртом, только если вы принимаете их через рот.
Смогу ли я принимать душ при наличии гастростомы?
Первые три дня после установки гастростомы от душа лучше воздержаться. В течение первых трех — четырех недель вы можете принимать ванну так, чтобы уровень воды не доходил до уровня выхода трубки. По истечении этого времени вы сможете принимать душ и погружать трубку в воду, однако убедитесь, что отверстие трубки закрыто, а после контакта с водой высушите ее тщательно.
Можно ли мне плавать при наличии гастростомы?
Да. Условия такие же, как и в случае с душем.
Когда можно устанавливать гастростому или зонд?
Перед использованием данного метода рекомендуем вам посоветоваться с семьей, диетологом и лечащим врачом. Подумайте о том, какие изменения вам придется внести в свой образ жизни с таким видом питания.
Если вы все-таки решились, рекомендуем провести процедуру установки до того, как ваша ЖЕЛ будет меньше 50%, вы начнете сильно терять в весе и, тем более, перед тем, как у вас начнутся инфекционные осложнения в связи с попаданием пищи в дыхательные пути.
Если у вас есть вопросы или вам нужна поддержка, вы можете обратиться в Службу помощи людям с БАС.
Для жителей Москвы и Московской области: тел.: +7 (968) 064-06-41, e-mail: alsmoscow@als-info.ru. Для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области: тел.: +7 (931) 971-56-21, e-mail: als.gaoordi@gmail.com. Для жителей других регионов: тел.: +7 (968) 064-06-42, e-mail: alsrussia@als-info.ru.
чрезкожная гастростомия под контролем эндоскопа
Применение новой методики: чрезкожная гастростомия под контролем эндоскопа
21.05.2020 В Медицинском городе освоили чрезкожную гастростомию — установку специальной системы для питания через переднюю брюшную стенку — под контролем эндоскопа. Такая методика формирования гастростомы минимально травматична и обеспечивает наибольший комфорт для пациента при длительном функционировании системы.
Чаще всего установка специального зонда для питания требуется пациентам со злокачественными новообразованиями в полости рта и глотки, гортани, на губе и других органах головы и шеи. Эти патологии не занимают лидирующих позиций в структуре онкологических заболеваний, но порой диагностируются в запущенной стадии, когда из-за распространенности опухолевого процесса у больных возникают трудности с речью, жеванием и глотанием. Принимать пищу обычным путём — перорально — они попросту не могут. Также зонд может понадобиться на период реабилитации после перенесённого хирургического лечения, пока идёт заживление тканей, травмированных в ходе операции.
«Ранее таким больным устанавливали назогастральный зонд. Он вводился больному через нос в глотку и далее в пищевод и желудок. Части пациентов питаться таким способом приходится на протяжении нескольких месяцев. Однако при длительном ношении назогастрального зонда могут возникать болезненные язвы в глотке и пищеводе, которые доставляют больному большой дискомфорт», — комментирует Юлия Шубина, заведующая онкологическим отделением №2.
Врачи Медицинского города стремятся не просто помочь пациенту, а сделать его жизнь максимально комфортной в период лечения. По этой причине они были заинтересованы в освоении и применении альтернативного метода – чрескожной эндоскопической гастростомы, который стал возможен с развитием современных малоинвазивных технологий.
По мнению врачей, это самый оптимальный способ формирования гастростомы. Он отличается наименьшей травматичностью и позволяет установить специальную пластиковую трубку через небольшой — не более 1 см — разрез кожи передней брюшной стенки. Процедура не требует наркоза, поэтому может выполняться в условиях эндоскопического кабинета с применением внутривенной седации. Операция занимает не более 30 минут.
«В этот же день пациент уже может самостоятельно передвигаться. При благоприятном исходе заболевания, когда требуется удалить гастростому, данный способ установки позволяет уменьшить травматизм тканей и минимизировать появления рубцов на передней брюшной стенке», — рассказал Константин Щепкин, заведующий отделением эндоскопии Медицинского города.
Чрезкожная гастростомия под контролем эндоскопа выполнена уже нескольким пациентам Медицинского города. Установленная система питания не вызывает у пациентов болезненных ощущений. Наоборот, пациенты отмечают простоту зонда в уходе, а также психологический комфорт из-за того, что зонд не заметен под одеждой и не привлекает внимания окружающих.
1. Балалыкин А. С., Козин С. М., Саввин В. Ю. и др. Чрескожная эндоскопическая гастростомия // Эндоскоп. хир. 2007. № 1. С. 115-116.
2. Волков О. И. Чрескожная эндоскопическая гастростомия // Тихоокеанск. мед. журн. 2004. № 1. С. 30-35.
3. Косяков Б. А., Шальков Ю. К., Акперов И. А. Эффективность фиксированной гастростомы // Кубанск. науч. мед. вестн. 2010. № 6. С. 58-61.
4. Мазурин B. C., Вахонин А. Ю., Шабаров В. Л. и др. Осложнения при выполнении чрескожной эндоскопической гастростомии // Альманах клинической медицины. 2006. № 11. С. 92-93.
5. Gauderer M. W. Percutaneous endoscopic gastrostomy — 20 years later: a historical perspective // J. Pediatr. Surg. 2001. Vol. 36. P. 217-219.
6. Gutt C. N., Held S., Paolucci V. et al. Experiences with percutaneous endoscopic gastrostomy // World J Surg. 1996. Vol. 20. P. 1006-1009.
7. Larson D. E., Burton D. D., Schroeder K. W., DiMagno E. P. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Indications, success, complications, and mortality in 314 consecutive patients // Gastroenterology. 1987. Vol. 93. P. 48-52.
8. Loser C. H. Endoskopische Anlage von Sondensystemen (PEG-/ PEJ-Sonde) für die enterale Ernährung // Deutsche Medizinsche Wonchenschrift. 2000. Vol. 125. H. 25/26, S. 805-809.
9. Marks J. M., Ponsky J. L. Access routes for enteral nutrition // Gastroenterologist. 1995. Vol. 3. P. 130-140.
10. Stellato T.A. Expanded applications of percutaneous endoscopic gastrostomy // Gastrointest Clin N Am. 1992. Vol. 2. P. 249-257.
Общие сведения о чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ)
Что такое ПЭГ?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия — процедура, при которой гибкая трубка для кормления вводится через брюшную стенку в желудок. ПЭГ позволяет вводить пищу, жидкости и / или лекарства непосредственно в желудок, минуя рот и пищевод. Эта брошюра даст вам общее представление о процедуре — о том, как она выполняется, как она может помочь и какие побочные эффекты могут возникнуть.
Как выполняется ПЭГ?
Ваш врач будет использовать гибкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, чтобы направить небольшое отверстие через кожу в верхней части живота прямо в желудок. Эта процедура позволяет врачу вставить в желудок зонд для кормления и закрепить его. Пациенты обычно получают внутривенное седативное средство и местную анестезию, а антибиотик вводится в вену перед процедурой. Пациенты обычно могут пойти домой в день процедуры или на следующий день.
Кому может быть полезен ПЭГ?
Эта процедура может помочь пациентам, у которых есть проблемы с глотанием, проблемы с аппетитом или неспособность принимать полноценное питание через рот.
Как мне ухаживать за трубкой ПЭГ?
После процедуры на место ПЭГ будет наложена повязка. Эта повязка обычно снимается через один-два дня. После этого вы должны очищать это место один раз в день с помощью разбавленного мыла и воды и поддерживать его в сухом состоянии между чистками.Никакой специальной повязки или покрытия не требуется.
Как дается кормление? Могу я еще есть и пить?
Специализированное жидкое питание, а также жидкости подаются через трубку PEG. Если трубка PEG установлена из-за затруднения глотания (например, после инсульта), ограничения на пероральный прием все равно будут. Хотя некоторые пациенты с ПЭГ могут продолжать есть или пить после процедуры, это очень важный вопрос, который следует обсудить с врачом.
Есть ли осложнения при установке ПЭГ?
При установке ПЭГ могут возникнуть осложнения.Возможные осложнения включают боль в месте введения ПЭГ, утечку содержимого желудка вокруг участка трубки, а также смещение или неисправность трубки. Возможные осложнения включают инфекцию участка ПЭГ, аспирацию (вдыхание содержимого желудка в легкие), кровотечение и перфорацию (нежелательное отверстие в стенке кишечника). Ваш врач может описать вам симптомы, которые могут указывать на возможное осложнение.
Как долго прослужат эти трубки? Как они снимаются?
Пробирки с ПЭГ могут служить месяцами или годами.Однако, поскольку они могут выйти из строя или засориться в течение длительного периода времени, возможно, потребуется их замена. Ваш врач может легко удалить или заменить трубку без седативных средств или анестезии, хотя в некоторых случаях ваш врач может предпочесть седацию и эндоскопию. Ваш врач извлечет трубку с твердым натяжением и либо вставит новую трубку, либо позволит закрыть отверстие, если замена не требуется. Участки ПЭГ быстро закрываются после удаления трубки, поэтому случайное смещение требует немедленного внимания.
ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.
Что такое чрескожная эндоскопическая гастростомия?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) — это процедура установки зонда для кормления.Эти питательные трубки часто называют трубками ПЭГ или G. Зонд позволяет получать питание прямо через желудок. Этот тип питания также известен как энтеральное питание или энтеральное питание.
Кому нужна трубка ПЭГ?
Вам может помочь зонд ПЭГ, если у вас есть проблемы с глотанием (дисфагия). Причины дисфагии могут включать:
Зонд для кормления также может быть полезен, если у вас есть заболевание, которое мешает вашему организму переваривать пищу. Например, вам может быть полезна трубка PEG, если у вас муковисцидоз или вы получаете диализ по поводу почечной недостаточности.Кто-то в коме может получить трубку ПЭГ, чтобы сохранить жизнь.
Детали процедуры
Что происходит перед чрескожной эндоскопической гастростомией?
Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом, чтобы обсудить процедуру. Вам необходимо сообщить своему врачу, если у вас есть сердечные заболевания, риск кровотечения или аллергия на лекарства.
В зависимости от вашего здоровья и основных состояний вам может потребоваться скорректировать прием лекарств. Ваша медицинская бригада может порекомендовать изменить:
Не ешьте и не пейте по крайней мере за восемь часов до операции. Также необходимо организовать поездку домой после операции.
Что происходит во время чрескожной эндоскопической гастростомии?
Большинство поставщиков медицинских услуг устанавливают трубки ПЭГ при эндоскопической хирургии. В эндоскопических процедурах используются небольшие разрезы и длинный гибкий инструмент, называемый эндоскопом.
В день операции вам сделают внутривенную анестезию и антибиотики. Анестезия гарантирует, что вы будете оставаться спокойными и оцепеневшими во время процедуры. Антибиотик предотвращает заражение.
Вы также можете получить местную анестезию. Местный анестетик — это инъекция обезболивающего. Вы получите эту инъекцию рядом с местом, где ваш хирург сделает разрез.
Во время чрескожной эндоскопической гастростомии ваш врач:
Делает небольшой разрез в верхней части живота.
Пропускает трубку через разрез.
Подключает трубку к желудку.
Вся процедура занимает от 20 до 30 минут. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день или на следующее утро.
Что происходит после чрескожной эндоскопической гастростомии?
Вы почувствуете небольшую боль после чрескожной эндоскопической гастростомии. Эта боль может быть из-за разреза. Или у вас могут быть спазмы из-за скопления газов в пищеварительной системе.Эта боль должна уменьшиться в течение 24-48 часов.
Вам наложат повязку на место разреза. Вы можете увидеть дренаж вокруг разреза в течение 48 часов. Обычно хирург дает вам инструкции снять повязку через один-два дня.
После заживления области вокруг зонда для кормления вы встретитесь с диетологом. Этот специалист объяснит, как пользоваться трубкой ПЭГ, и приступит к энтеральному питанию.
Вы можете видеть трубку ПЭГ вне тела после операции?
Да.Трубки из ПЭГ размером с ручку или карандаш. Вы увидите, как из области разреза выходит трубка от 6 до 12 дюймов. Вокруг трубки находится диск, называемый внешним бампером. Этот бампер предотвращает проникновение трубки в желудок.
На конце питательной трубки есть небольшая заглушка или заглушка. Эта пробка предотвращает попадание желудочного сока или содержимого на кожу или одежду. Вы можете открыть эту пробку, чтобы получить еду, воду или лекарства.
Риски / преимущества
Каковы преимущества пробирок из ПЭГ?
Пробирки
PEG являются важным средством лечения, если у вас есть проблемы с глотанием или вы не можете полноценно питаться.После установки трубки G вы получаете специализированное питание и увлажнение.
Каковы риски или осложнения при использовании трубок ПЭГ?
Кровотечение и перфорация (отверстие в стенке кишечника).
Инфекция возле разреза.
Боль возле трубки ПЭГ.
Утечка из желудка вокруг трубки.
Ваш врач объяснит симптомы осложнения, связанного с трубкой ПЭГ, и объяснит, когда следует обращаться за лечением. Чтобы снизить риск осложнений, вам необходимо ежедневно чистить трубку для ПЭГ.
Восстановление и Outlook
Каковы перспективы после установки трубки G.
У большинства людей с трубками G нет проблем или осложнений после операции.Однако ваш прогноз зависит от основного заболевания, которое привело к установке трубки.
Могу ли я есть и пить через рот с помощью зонда ПЭГ?
После установки трубки большинство людей получают жидкости и жидкое питание через трубку. Людям, которым из-за проблем с глотанием нужны трубки ПЭГ, есть ограничения на еду и питье через рот. Некоторые люди могут есть и пить в небольших количествах через рот. Поговорите со своим врачом об ограничениях в еде и питье.
Как долго служат пробирки из ПЭГ?
Пробирки
PEG могут служить месяцами или годами.Со временем они могут забиваться или изнашиваться. Если ваша трубка G изнашивается, вы можете заметить:
Неровности на трубке.
Утечка.
Ямки или вмятины на трубке.
Если вам нужна новая трубка для ПЭГ, ваш поставщик медицинских услуг может легко заменить ее без инвазивной хирургии или анестезии. Если вам больше не нужна трубка, врач может ее удалить. Отверстие в желудке закрывается само по себе.
Когда звонить доктору
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если трубка PEG случайно выпадает или сдвигается, немедленно обратитесь к врачу.Отверстие в желудке, через которое проходит трубка G, может закрываться очень быстро. Если трубка смещается, важно обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов.
Записка из клиники Кливленда
ПЭГ-трубки — это питательные трубки. Они доставляют пищу прямо в желудок. Вы получаете трубку PEG в ходе короткой процедуры, называемой чрескожной эндоскопической гастростомией. При этой процедуре большинство людей могут отправиться домой в тот же день. После установки зонда для кормления вы сможете видеть его снаружи.Вам нужно будет чистить трубку ежедневно и держать ее сухой между чистками. Если трубка PEG выпадает или сдвигается, обратитесь к врачу в течение 24 часов.
Что такое чрескожная эндоскопическая гастростомия?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) — это процедура установки зонда для кормления.Эти питательные трубки часто называют трубками ПЭГ или G. Зонд позволяет получать питание прямо через желудок. Этот тип питания также известен как энтеральное питание или энтеральное питание.
Кому нужна трубка ПЭГ?
Вам может помочь зонд ПЭГ, если у вас есть проблемы с глотанием (дисфагия). Причины дисфагии могут включать:
Зонд для кормления также может быть полезен, если у вас есть заболевание, которое мешает вашему организму переваривать пищу. Например, вам может быть полезна трубка PEG, если у вас муковисцидоз или вы получаете диализ по поводу почечной недостаточности.Кто-то в коме может получить трубку ПЭГ, чтобы сохранить жизнь.
Детали процедуры
Что происходит перед чрескожной эндоскопической гастростомией?
Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом, чтобы обсудить процедуру. Вам необходимо сообщить своему врачу, если у вас есть сердечные заболевания, риск кровотечения или аллергия на лекарства.
В зависимости от вашего здоровья и основных состояний вам может потребоваться скорректировать прием лекарств. Ваша медицинская бригада может порекомендовать изменить:
Не ешьте и не пейте по крайней мере за восемь часов до операции. Также необходимо организовать поездку домой после операции.
Что происходит во время чрескожной эндоскопической гастростомии?
Большинство поставщиков медицинских услуг устанавливают трубки ПЭГ при эндоскопической хирургии. В эндоскопических процедурах используются небольшие разрезы и длинный гибкий инструмент, называемый эндоскопом.
В день операции вам сделают внутривенную анестезию и антибиотики. Анестезия гарантирует, что вы будете оставаться спокойными и оцепеневшими во время процедуры. Антибиотик предотвращает заражение.
Вы также можете получить местную анестезию. Местный анестетик — это инъекция обезболивающего. Вы получите эту инъекцию рядом с местом, где ваш хирург сделает разрез.
Во время чрескожной эндоскопической гастростомии ваш врач:
Делает небольшой разрез в верхней части живота.
Пропускает трубку через разрез.
Подключает трубку к желудку.
Вся процедура занимает от 20 до 30 минут. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день или на следующее утро.
Что происходит после чрескожной эндоскопической гастростомии?
Вы почувствуете небольшую боль после чрескожной эндоскопической гастростомии. Эта боль может быть из-за разреза. Или у вас могут быть спазмы из-за скопления газов в пищеварительной системе.Эта боль должна уменьшиться в течение 24-48 часов.
Вам наложат повязку на место разреза. Вы можете увидеть дренаж вокруг разреза в течение 48 часов. Обычно хирург дает вам инструкции снять повязку через один-два дня.
После заживления области вокруг зонда для кормления вы встретитесь с диетологом. Этот специалист объяснит, как пользоваться трубкой ПЭГ, и приступит к энтеральному питанию.
Вы можете видеть трубку ПЭГ вне тела после операции?
Да.Трубки из ПЭГ размером с ручку или карандаш. Вы увидите, как из области разреза выходит трубка от 6 до 12 дюймов. Вокруг трубки находится диск, называемый внешним бампером. Этот бампер предотвращает проникновение трубки в желудок.
На конце питательной трубки есть небольшая заглушка или заглушка. Эта пробка предотвращает попадание желудочного сока или содержимого на кожу или одежду. Вы можете открыть эту пробку, чтобы получить еду, воду или лекарства.
Риски / преимущества
Каковы преимущества пробирок из ПЭГ?
Пробирки
PEG являются важным средством лечения, если у вас есть проблемы с глотанием или вы не можете полноценно питаться.После установки трубки G вы получаете специализированное питание и увлажнение.
Каковы риски или осложнения при использовании трубок ПЭГ?
Кровотечение и перфорация (отверстие в стенке кишечника).
Инфекция возле разреза.
Боль возле трубки ПЭГ.
Утечка из желудка вокруг трубки.
Ваш врач объяснит симптомы осложнения, связанного с трубкой ПЭГ, и объяснит, когда следует обращаться за лечением. Чтобы снизить риск осложнений, вам необходимо ежедневно чистить трубку для ПЭГ.
Восстановление и Outlook
Каковы перспективы после установки трубки G.
У большинства людей с трубками G нет проблем или осложнений после операции.Однако ваш прогноз зависит от основного заболевания, которое привело к установке трубки.
Могу ли я есть и пить через рот с помощью зонда ПЭГ?
После установки трубки большинство людей получают жидкости и жидкое питание через трубку. Людям, которым из-за проблем с глотанием нужны трубки ПЭГ, есть ограничения на еду и питье через рот. Некоторые люди могут есть и пить в небольших количествах через рот. Поговорите со своим врачом об ограничениях в еде и питье.
Как долго служат пробирки из ПЭГ?
Пробирки
PEG могут служить месяцами или годами.Со временем они могут забиваться или изнашиваться. Если ваша трубка G изнашивается, вы можете заметить:
Неровности на трубке.
Утечка.
Ямки или вмятины на трубке.
Если вам нужна новая трубка для ПЭГ, ваш поставщик медицинских услуг может легко заменить ее без инвазивной хирургии или анестезии. Если вам больше не нужна трубка, врач может ее удалить. Отверстие в желудке закрывается само по себе.
Когда звонить доктору
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если трубка PEG случайно выпадает или сдвигается, немедленно обратитесь к врачу.Отверстие в желудке, через которое проходит трубка G, может закрываться очень быстро. Если трубка смещается, важно обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов.
Записка из клиники Кливленда
ПЭГ-трубки — это питательные трубки. Они доставляют пищу прямо в желудок. Вы получаете трубку PEG в ходе короткой процедуры, называемой чрескожной эндоскопической гастростомией. При этой процедуре большинство людей могут отправиться домой в тот же день. После установки зонда для кормления вы сможете видеть его снаружи.Вам нужно будет чистить трубку ежедневно и держать ее сухой между чистками. Если трубка PEG выпадает или сдвигается, обратитесь к врачу в течение 24 часов.
Что такое чрескожная эндоскопическая гастростомия?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) — это процедура установки зонда для кормления.Эти питательные трубки часто называют трубками ПЭГ или G. Зонд позволяет получать питание прямо через желудок. Этот тип питания также известен как энтеральное питание или энтеральное питание.
Кому нужна трубка ПЭГ?
Вам может помочь зонд ПЭГ, если у вас есть проблемы с глотанием (дисфагия). Причины дисфагии могут включать:
Зонд для кормления также может быть полезен, если у вас есть заболевание, которое мешает вашему организму переваривать пищу. Например, вам может быть полезна трубка PEG, если у вас муковисцидоз или вы получаете диализ по поводу почечной недостаточности.Кто-то в коме может получить трубку ПЭГ, чтобы сохранить жизнь.
Детали процедуры
Что происходит перед чрескожной эндоскопической гастростомией?
Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом, чтобы обсудить процедуру. Вам необходимо сообщить своему врачу, если у вас есть сердечные заболевания, риск кровотечения или аллергия на лекарства.
В зависимости от вашего здоровья и основных состояний вам может потребоваться скорректировать прием лекарств. Ваша медицинская бригада может порекомендовать изменить:
Не ешьте и не пейте по крайней мере за восемь часов до операции. Также необходимо организовать поездку домой после операции.
Что происходит во время чрескожной эндоскопической гастростомии?
Большинство поставщиков медицинских услуг устанавливают трубки ПЭГ при эндоскопической хирургии. В эндоскопических процедурах используются небольшие разрезы и длинный гибкий инструмент, называемый эндоскопом.
В день операции вам сделают внутривенную анестезию и антибиотики. Анестезия гарантирует, что вы будете оставаться спокойными и оцепеневшими во время процедуры. Антибиотик предотвращает заражение.
Вы также можете получить местную анестезию. Местный анестетик — это инъекция обезболивающего. Вы получите эту инъекцию рядом с местом, где ваш хирург сделает разрез.
Во время чрескожной эндоскопической гастростомии ваш врач:
Делает небольшой разрез в верхней части живота.
Пропускает трубку через разрез.
Подключает трубку к желудку.
Вся процедура занимает от 20 до 30 минут. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день или на следующее утро.
Что происходит после чрескожной эндоскопической гастростомии?
Вы почувствуете небольшую боль после чрескожной эндоскопической гастростомии. Эта боль может быть из-за разреза. Или у вас могут быть спазмы из-за скопления газов в пищеварительной системе.Эта боль должна уменьшиться в течение 24-48 часов.
Вам наложат повязку на место разреза. Вы можете увидеть дренаж вокруг разреза в течение 48 часов. Обычно хирург дает вам инструкции снять повязку через один-два дня.
После заживления области вокруг зонда для кормления вы встретитесь с диетологом. Этот специалист объяснит, как пользоваться трубкой ПЭГ, и приступит к энтеральному питанию.
Вы можете видеть трубку ПЭГ вне тела после операции?
Да.Трубки из ПЭГ размером с ручку или карандаш. Вы увидите, как из области разреза выходит трубка от 6 до 12 дюймов. Вокруг трубки находится диск, называемый внешним бампером. Этот бампер предотвращает проникновение трубки в желудок.
На конце питательной трубки есть небольшая заглушка или заглушка. Эта пробка предотвращает попадание желудочного сока или содержимого на кожу или одежду. Вы можете открыть эту пробку, чтобы получить еду, воду или лекарства.
Риски / преимущества
Каковы преимущества пробирок из ПЭГ?
Пробирки
PEG являются важным средством лечения, если у вас есть проблемы с глотанием или вы не можете полноценно питаться.После установки трубки G вы получаете специализированное питание и увлажнение.
Каковы риски или осложнения при использовании трубок ПЭГ?
Кровотечение и перфорация (отверстие в стенке кишечника).
Инфекция возле разреза.
Боль возле трубки ПЭГ.
Утечка из желудка вокруг трубки.
Ваш врач объяснит симптомы осложнения, связанного с трубкой ПЭГ, и объяснит, когда следует обращаться за лечением. Чтобы снизить риск осложнений, вам необходимо ежедневно чистить трубку для ПЭГ.
Восстановление и Outlook
Каковы перспективы после установки трубки G.
У большинства людей с трубками G нет проблем или осложнений после операции.Однако ваш прогноз зависит от основного заболевания, которое привело к установке трубки.
Могу ли я есть и пить через рот с помощью зонда ПЭГ?
После установки трубки большинство людей получают жидкости и жидкое питание через трубку. Людям, которым из-за проблем с глотанием нужны трубки ПЭГ, есть ограничения на еду и питье через рот. Некоторые люди могут есть и пить в небольших количествах через рот. Поговорите со своим врачом об ограничениях в еде и питье.
Как долго служат пробирки из ПЭГ?
Пробирки
PEG могут служить месяцами или годами.Со временем они могут забиваться или изнашиваться. Если ваша трубка G изнашивается, вы можете заметить:
Неровности на трубке.
Утечка.
Ямки или вмятины на трубке.
Если вам нужна новая трубка для ПЭГ, ваш поставщик медицинских услуг может легко заменить ее без инвазивной хирургии или анестезии. Если вам больше не нужна трубка, врач может ее удалить. Отверстие в желудке закрывается само по себе.
Когда звонить доктору
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если трубка PEG случайно выпадает или сдвигается, немедленно обратитесь к врачу.Отверстие в желудке, через которое проходит трубка G, может закрываться очень быстро. Если трубка смещается, важно обратиться за медицинской помощью в течение 24 часов.
Записка из клиники Кливленда
ПЭГ-трубки — это питательные трубки. Они доставляют пищу прямо в желудок. Вы получаете трубку PEG в ходе короткой процедуры, называемой чрескожной эндоскопической гастростомией. При этой процедуре большинство людей могут отправиться домой в тот же день. После установки зонда для кормления вы сможете видеть его снаружи.Вам нужно будет чистить трубку ежедневно и держать ее сухой между чистками. Если трубка PEG выпадает или сдвигается, обратитесь к врачу в течение 24 часов.
Чрескожная эндоскопическая гастростомия: обновленная информация о ее показаниях, лечении, осложнениях и уходе
Задний план:
Многочисленные расстройства, ухудшающие или уменьшающие способность пациента глотать, могут выиграть от установки трубки ПЭГ.Это считается методом выборочного кормления при наличии функциональной пищеварительной системы.
Методы:
Был проведен поиск на базе PubMed, ограниченный английской литературой за последние 20 лет. Ссылки в результатах были также рассмотрены для выявления потенциальных источников информации.
Полученные результаты:
Кормление с использованием ПЭГ неизменно показало, что оно более эффективно и безопасно, чем кормление через назогастральный зонд, а также заменило хирургические и радиологические методы гастростомии для длительного кормления.ПЭГ считается минимально инвазивной процедурой, обеспечивающей адекватный источник энтерального питания для пациентов в лечебных учреждениях и на дому. Острые и хронические состояния, связанные с риском недоедания и дисфагии, выигрывают от размещения ПЭГ: помимо дегенеративных нервно-мышечных расстройств, все больше данных подтверждают преимущества трубок с ПЭГ у пациентов с раком головы и шеи и в широком диапазоне ситуаций в педиатрии. Обсуждается безопасность размещения ПЭГ под антитромботическими препаратами.В то время как профилактика антибиотиками снижает частоту инфицирования перистомальной раны, растворы ко-тримоксазола, вводимые через недавно введенный катетер, представляют собой альтернативу внутривенным антибиотикам. Раннее кормление (3-6 часов) после введения ПЭГ твердо подтверждает доказательства безопасности, что дополнительно приводит к снижению затрат и продолжительности пребывания в больнице. Осложнения ПЭГ редки, и большинство из них можно предотвратить с помощью соответствующего ухода.
Выводы:
Питание ПЭГ обеспечивает наиболее ценный доступ к питанию для пациентов с функциональной системой желудочно-кишечного тракта.Его высокая эффективность, безопасность и низкая стоимость лежат в основе растущей мировой популярности.
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ): практический подход к долгосрочному лечению
Карима Фарраг, научный сотрудник12,
Йогеш М. Шастри, руководитель отделения и специалист в области гастроэнтерологии3,
Ульрике Бейленхофф, медсестра эндоскопии4,
Ayanşegül Ayanşegül , главный диетолог25,
Юрген Штайн, руководитель отделения и специалист в области гастроэнтерологии12
1 Отделение гастроэнтерологии и клинического питания, DGD Clinics Sachsenhausen, Франкфурт-на-Майне, 60594 Франкфурт-на-Майне, Германия
2 Междисциплинарный центр колита крона Рейн-Майн, 60594 Франкфурт-на-Майне, Германия
4 Научный секретариат, Европейское общество эндоскопии и гастроэнтерологии Медсестры и партнеры (ESGENA), 89075 Ульм, Германия
5 Факультет медицинских наук, Университет Хаджеттепе, 06532 Анкара, Турция
Для корреспонденции: J Stein j.stein {at} em.uni-frankfurt.de
Что вам нужно знать
Питание через зонд с чрескожной эндоскопической гастростомией (ПЭГ) — это временное или постоянное лечение пациентов, которые не могут есть перорально и нуждаются в длительной нутритивной поддержке ( более 30 дней)
Посоветуйте пациентам ослаблять трубку один или два раза в неделю и промывать ее теплой водой до и после кормления, чтобы предотвратить засорение трубки и перистомные осложнения
Поощряйте пациентов следовать рекомендуемому плану питания и консультироваться диетолог для проведения модификаций, необходимых в случае кормления или желудочно-кишечных проблем
Направьте пациента к специалисту, если трубка смещена или забита, или есть признаки перистомальной утечки, инфекции или кровотечения
Замена трубки требуется, если он засорен и мешает кормлению или приему лекарств, сломан или протекает
Не соответствует спецификации Специалисты по лечению могут быть вовлечены в уход за пациентами с гастростомическими трубками, в учреждении сестринского ухода, больнице или на дому у пациента.В этой статье мы описываем типичные осложнения чрескожной эндоскопической гастростомии, чтобы помочь неспециалистам предотвратить и распознать тяжелые или потенциально опасные для жизни ситуации и направить их для обращения к специалисту.
Что такое чрескожная эндоскопическая гастростомия?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) выполняется для доставки энтерального питания непосредственно в желудочно-кишечный тракт, минуя ротовую полость.1 Наряду с альтернативами, такими как назальные трубки или кормление через тощую кишку, она играет важную роль в поддержании питания пациентов, которые не могут есть перорально.К таким пациентам относятся пациенты с дисфагией, кишечной недостаточностью, раком головы или шеи или в качестве лечения пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями.123 ПЭГ — это лечение первой линии для пациентов с функциональным желудочно-кишечным трактом, но с недостаточным пероральным потреблением питательных веществ, которым требуется длительная нутритивная поддержка (> 30 дней) .45
Гастростомическая трубка вводится чрескожно (через кожу) в желудок через небольшой разрез, выполняемый под местной анестезией и вводимый с помощью эндоскопа через рот.6 Точка входа известна как PEG…
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (PEG) — Американский колледж гастроэнтерологии
Обзор
Что такое ПЭГ?
Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) — это процедура введения зонда для кормления непосредственно в желудок через небольшой разрез в брюшной стенке с помощью инструмента, известного как эндоскоп. Процедура проводится как средство обеспечения питания пациентов, которые не могут принимать пищу через рот.Многие пациенты с инсультом, например, плохо контролируют свои глотательные мышцы и не могут безопасно потреблять достаточное количество пищи, или у них наблюдается мышечная слабость, которая позволяет пище просачиваться в легкие, когда они глотают что-то через рот. Многим из этих пациентов будет полезна трубка ПЭГ, чтобы получить адекватное питание и предотвратить респираторные проблемы, которые развиваются при случайном попадании пищи или жидкости в легкие.
Каковы медицинские показания для ПЭГ?
ПЭГ следует рассматривать для педиатрических и взрослых пациентов, которые не могут потреблять достаточное количество пищи через рот для удовлетворения своих повседневных потребностей.Эти пациенты должны иметь возможность переваривать и усваивать пищу, когда она попадает в желудок. Наиболее распространенными заболеваниями, требующими введения зонда для кормления с ПЭГ, являются неврологические состояния, связанные с плохим глотанием, например, у пациентов с инсультом и пациентов с раком полости рта или пищевода, которые не позволяют им глотать. Другие заболевания пищевода, которые снижают способность пациента глотать, также являются обычными показаниями для установки зонда для кормления с ПЭГ. Пациенты с болезнью Альцгеймера часто теряют способность глотать ближе к концу ожидаемой продолжительности жизни.Польза от установки трубки ПЭГ в этой группе пациентов остается спорной. Когда рассматривается возможность установки зонда для ПЭГ, следует учитывать ожидаемую продолжительность жизни пациента и качество жизни после установки зонда, чтобы определить целесообразность установки зонда для кормления.
Какова медицинская процедура установки трубки ПЭГ?
Пробирки с ПЭГ
помещаются с помощью эндоскопа, инструмента, позволяющего заглянуть внутрь желудка и кишечника.Пациент получает успокоительные и обезболивающие, чтобы ему было комфортно. После подтверждения правильного расположения и подготовки брюшной стенки в брюшной полости делается небольшой разрез. Через этот разрез в желудок вводят питательную трубку с ПЭГ. Процедура занимает от 15 до 20 минут.
Есть ли дискомфорт после процедуры?
После процедуры будет минимальный дискомфорт от спазмов из-за газов в пищеварительной системе или боли в месте разреза.При необходимости эту боль можно хорошо контролировать с помощью обезболивающих.
Выпадет ли трубка после установки?
Предотвращение выхода трубки из желудка за пределы желудка можно одним из нескольких способов. Некоторые коммерческие бренды ПЭГ имеют грибовидный колпачок на конце питательной трубки внутри желудка. Этот колпачок в 2-3 раза больше диаметра трубки для кормления. Этот колпачок еще называют внутренним валиком или внутренним бампером. В других системах на конце трубки используется баллон, который надувается после того, как трубка вставлена, и служит той же цели.Эти внутренние валики предотвращают выпадение трубки для подачи ПЭГ.
Как выглядит трубка ПЭГ снаружи после установки?
Трубка из ПЭГ имеет диаметр примерно такой же, как писчая ручка. Примерно от 6 до 12 дюймов трубки будут выступать из области разреза. Вокруг трубки для кормления, прилегающей к брюшной стенке, будет помещен диск или трубчатое устройство. Это называется внешним валиком или внешним бампером. Он предназначен для предотвращения попадания трубки в желудок.На внешнем конце питательной трубки находится заглушка с колпачком. Это может быть заглушка с одним или двумя отверстиями. Пробка предназначена для закрытия, чтобы содержимое желудка не попало на кожу и одежду пациента. Он открыт, чтобы через трубку для кормления ПЭГ можно было пропустить пищу, лекарства и воду. Также может быть выполнено отсасывание воздуха и содержимого желудка.
Каковы осложнения после трубки ПЭГ?
При этой процедуре могут возникнуть осложнения.Незначительные осложнения включают вытекание пищи или жидкости вокруг трубки на поверхность брюшной стенки, боль в месте разреза, легкое кровотечение в месте разреза или инфекцию в месте разреза. Если это произойдет, проконсультируйтесь с врачом. Серьезные осложнения редки, но могут возникать и включать сильное кровотечение, перитонит (инфекция внутри брюшной полости) и повреждение толстой кишки или других окружающих органов. Отсроченные осложнения включают синдром «закопанного бампера», при котором внутренний валик врезается в стенку желудка.Этого можно избежать, если не затягивать валик слишком сильно.
Есть ли альтернативы ПЭГ?
Существуют альтернативы питательным зондам с ПЭГ. Назогастральные питательные трубки (NG) — это трубки, вводимые через нос в желудок для кормления. Крепится к лицу скотчем. Длительное использование этих трубок может вызвать раздражение, инфекцию или кровотечение из носа и горла. Эти трубки также имеют тенденцию случайно вырываться. Кроме того, хирург может вставить трубку для кормления в желудок в операционной, или радиолог может вставить трубку для кормления в желудок в кабинете рентгеноскопии.Аналогичные процедуры могут быть выполнены и для введения зондов для питания в тощую кишку, в зависимости от клинического сценария.
Как ухаживать за трубкой ПЭГ?
Область вокруг разреза на брюшной стенке следует очищать ежедневно, и разрез можно накрыть чистой марлей. Часто эти марлевые губки имеют прорезь, чтобы их можно было разместить вокруг трубки из ПЭГ над разрезом. На самой трубке сбоку написана сантиметровая разметка. Следует отметить сантиметровую отметку на месте разреза или рядом с ним.Если это число изменится, трубку следует снова отрегулировать до исходной сантиметровой отметки. Внешний валик должен аккуратно прилегать к брюшной стенке. Этот внешний валик не следует прижимать слишком плотно к брюшной стенке, иначе это может привести к инфекции или изъязвлению кожи.
Если трубка случайно выскочила, ее необходимо заменить в течение суток, иначе разрез может начать закрываться, и может потребоваться новая процедура ПЭГ. Если трубка выпадает, как можно скорее обратитесь к врачу.Мочевой катетер (Фолея) можно временно вставить в дорожку, чтобы он оставался открытым до тех пор, пока не будет заменена стандартная трубка ПЭГ. Если трубку необходимо удалить или заменить, обычно рекомендуется подождать 6 или более недель после введения перед удалением.
Какая точная формула питания вводится через трубку PEG?
После установки зонда для кормления PEG зарегистрированный диетолог, медсестра, фармацевт или врач, специализирующийся на питании, должен осмотреть пациента, чтобы определить его потребности в питании; это означает количество калорий, белка и жидкости, которое будет необходимо каждый день, а также наиболее подходящую формулу питания.Пищевые продукты, предназначенные для зондового питания, содержат все необходимые пациенту питательные вещества, включая витамины и минералы.
Как использовать зонд ПЭГ для кормления?
Трубка ПЭГ относительно узкая. Доступны коммерческие трубки подачи питания, предназначенные для снижения риска засорения трубки. Трубку для ПЭГ следует промывать водой до и после кормления или после приема лекарств. Не рекомендуется помещать столовые продукты в трубку для ПЭГ, так как это может привести к засорению трубки.Крайне важно, чтобы лицо, осуществляющее уход, или пациент тщательно вымыли руки водой с мылом перед приготовлением смеси или контактом с системой ПЭГ.
Коммерческая смесь для зондового питания вводится при комнатной температуре. Пациент должен стоять вертикально под углом не менее тридцати градусов, чтобы свести к минимуму риск регургитации и потенциальной аспирации (попадание зондового питания в легкие). Пациент должен находиться в вертикальном положении от 30 до 60 минут после кормления. Для предотвращения осложнений (спазмы в животе, тошнота и рвота, вздутие живота, диарея, аспирация) следует вводить зондовое питание медленно.
Самый простой метод введения через трубку ПЭГ через зонд называется болюсным кормлением. Смесь для питания через зонд помещается в большой шприц и медленно вводится пациенту через заглушку на конце трубки для питания ПЭГ. Чтобы удовлетворить потребности пациента в питании, это может потребоваться повторять от 4 до 6 раз в день. Иногда предпочтительнее непрерывное кормление. С помощью этого метода настраивают питательный насос и подключают к трубке PEG. Формула подачи через трубку помещается в большой пакет и прикрепляется к насосу.Питание через зонд осуществляется насосом непрерывно в течение 12-24 часов.
Можно ли вводить лекарства через трубку ПЭГ?
Большинство лекарств, которые выпускаются в форме таблеток или пилюль, можно измельчить, растворить в воде и пропустить через зонд для кормления. Кроме того, могут быть жидкие составы лекарств, которые могут быть прописаны. Однако некоторые капсулы предназначены для растворения в различных частях желудочно-кишечного тракта и поэтому не могут быть разрушены.После введения лекарства трубку следует промыть водой, чтобы предотвратить засорение. Спросите своего врача или фармацевта о конкретных лекарствах.
Является ли трубка ПЭГ постоянной?
В зависимости от состояния здоровья зонд для питания ПЭГ может быть временным или постоянным. Например, после легкого инсульта у пациента может восстановиться глотание и, в конечном итоге, он сможет получать достаточное количество калорий и питательных веществ, употребляя пищу через рот. Однако людям с более стойкими неврологическими нарушениями может потребоваться длительное кормление через зонд.В любом случае при необходимости трубку для кормления можно легко снять.
Срок службы зондов для кормления ПЭГ вечен?
Срок службы трубки для кормления ПЭГ составляет около 1 года, хотя трубка может изнашиваться раньше. Когда трубка начнет изнашиваться, вы заметите ямки, неровности и утечки на боковой стороне трубки. Кроме того, колпачок трубки для кормления может расколоться или не закрываться должным образом. Если это произойдет, сообщите об этом своему врачу.
Как удалить трубку ПЭГ?
Удаление трубки
PEG должно выполняться только обученным врачом.Если туба марки имеет мягкую внутреннюю подушку-гриб, ее можно удалить, потянув. Это может вызвать временное покалывание и жжение в месте разреза. Если он имеет внутреннюю опору баллона, баллон сдувается и трубка удаляется. Существуют также уникальные коммерческие марки ПЭГ, которые требуют других методов удаления.
Автор (ы) и дата (ы) публикации
Брюс Т. Калмин, доктор медицины, Atlanta Gastroenterology Associates, Атланта, Джорджия — Обновлено в декабре 2012 г.
Марк ДеЛегге, доктор медицины, FACG, Центр заболеваний пищеварительной системы, Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина, и Брюс Т. Калмин, доктор медицины, Atlanta Gastroenterology Associates, Атланта, Джорджия — опубликовано в ноябре 2007 г.
Значение отчества Андреевич — Какие мужские имена наиболее подходящие к отчеству Андреевич
Значение имен
Отчество Андреевич. Особое восприятие мира
Значение отчества Андреевич способствует формированию на редкость эмоциональной личности. Чувствительные мальчики с самого детства воспринимают мир по своему. Они способны различать малейшие изменения в природе и поведении людей, слышать музыку в уличном шуме, замечать самые тонкие полутона красок. Такие дети обладают богатым воображением, могут часами играть в одиночестве и придумывать невероятные истории. Это не значит, что отчество Андреевич делает их необщительными. Напротив, сыновья Андреев очень доброжелательно относятся к людям, готовы внимательно выслушать собеседника и имеют много друзей. Но их характер всегда остается не до конца разгаданным, а истинные чувства скрыты от большинства знакомых.
Осторожность и скрытность.
Андреевичи редко принимают необдуманные, рискованные решения. Они с осторожностью относятся к окружающим и доверяют только очень близким людям. Такая чрезмерная осмотрительность становится причиной медленного карьерного роста Андреевичей. А с годами к ней добавляется раздражительность и ворчливость.
Характеристика отчества Андреевич неодинаково проявляется у мальчиков, родившихся в разное время года. Так, «весенние» Андреевичи обладают хорошими ораторскими способностями. «Зимние» самые замкнутые и скрытные. Они умеют подстраиваться под начальство, а в семье позволяют верховодить жене. «Летние» Андреевичи выделяются беспредельным добродушием, но имеют чересчур податливый и уступчивый нрав.
Как правило, многие Андреевичи проявляют хорошие способности к творчеству. Особенно, к музыке и пению. Из этих чутких и впечатлительных мужчин выходят хорошие семьянины, которые неустанно заботятся о своих домашних.
Сына Андрея можно назвать «твердым» именем, которое поможет ему преодолеть нерешительность и почувствовать себя более уверенно.
Сначала необходимо выяснить, что вообще сулит мальчикам такое отчество. Многое зависит от даты их рождения. Например, весеннее отчество Андреевич одарит мальчика тягой к искусству, музыкальным и ораторским талантом. При этом оно сделает его несговорчивым, самолюбивым и ранимым.
Маленькие Андреевичи, рожденные зимой, с детства начинают показывать свой характер. Они упорны, всегда добиваются, чего хотят. Не любят обыденность, поэтому непостоянны.
Ребенок с отчеством Андреевич, который появился на свет летом, отличается педантичностью, даже некоторым занудством. При этом он открыт для окружающих, что делает его уязвимым.
У осенних Андреевичей характер сложный. Они не привыкли прислушиваться к окружающим, всегда поступают по-своему. Они прирожденные лидеры, но в семье бывают тиранами.
Чтобы уравновесить черты отчества, необходимо дать ребенку подходящее имя. С одной стороны, оно должно подчеркивать хорошие качества. С другой – приглушать плохие.
Необходимо подбирать мужские имена к отчеству Андреевич с учетом того, когда родился ребенок. Летним Андреевичам, отличающимся некоторой нерешительностью, очень подходит имя Вадим. Оно сглаживает склонность ребенка к занудству, делает характер более легким и дружелюбным. При этом Вадим Андреевич будет трезвомыслящим человеком.
Энергичное имя Станислав как нельзя лучше подходит летнему Андреевичу, так как полностью разрушает его нерешительность. Станислав Андреевич – человек, знающий себе цену, целеустремленный лидер и душа компании. При этом он никогда не упустит своих интересов и не даст в обиду своих близких.
Имя Денис отлично подойдет ребенку с отчеством Андреевич, рожденному весной. Оно создаст необходимую почву для развития талантов. Обаяние Дениса Андреевича женщины смогут испытать на себе с первых дней его жизни. Это улыбчивый ласковый ребенок, который вырастет настоящим сердцеедом.
Скрасить жесткость и эгоизм осенних Андреевичей могут имена Виталий и Ростислав. Первый отличается мягким нравом, сдержанностью, умением думать, прежде чем говорить. При этом Виталий Андреевич обладает внутренним стержнем, благодаря которому легко завоюет уважение начальства. Ростислав хоть и вспыльчив, но отходчив и добродушен. Это имя поможет сгладить упрямство осеннего Андреевича и привьет ему любовь к дисциплине.
Эмиль Андреевич – прекрасное имя-отчество для мальчика, дата рождения которого пришлась на зимние месяцы. Такие люди просто фонтанируют энергией и сумасшедшими идеями. И стоит только Эмилю захотеть, он сможет воплотить в жизнь самые смелые желания. Для достижения своих целей он не опустится до подлости, поэтому даже на вершине карьеры будет обладать доверием и любовью окружающих.
Значение отчества андреевич. Мужские имена подходящие к отчеству андреевич
Версия 1. Что означает отчество Андреевич
Значение отчества Андреевич вариант 1
Андреевичи — рожденные весной — хорошие ораторы, умеют красиво и убедительно излагать свои мысли. Андреевичи — впечатлительные, ранимые люди, с великолепно развитым воображением, нередко — с музыкальными способностями.
Добры и покладисты. В общении просты и доверчивы, иногда — излишне. Любят себя, с возрастом становятся ворчливыми. Андреевич недоверчив, поэтому в отношениях с людьми осторожен. Значение отчества Андреевич вариант 2
Андреевичи рожденные весной — отличные ораторы. Люди легкоранимые, с великолепно развитой фантазией. У них неплохой музыкальный слух. Добрые, покладистые. В общении просты и доверчивы, хотя эгоизм и ворчливость также являются составными частями их характера.
«Зимние» — упрямы и хитры. Талантливы в области математики, из них получаются неплохие офицеры. Трудолюбивы. Задания, обещания выполняют точно в срок. Они тяжело сходятся с людьми, с недоверием относятся к начальству, но могут ему подражать. Подолгу работают на одном месте и не уважают летунов. В командировки ездят, но без удовольствия. В семье не лидеры.
«Летние» — бесхарактерные, но большой доброты люди. Обычно нытики, они могут долго не жениться или женятся дважды. Но если разводятся, то из-за жен, которые им изменяют. Брезгливые, разборчивые. Очень аккуратно носят вещи, никогда их не бросят. Они все умеют, и жены пользуются этим. Внешне похожи на матерей. Рождаются у них чаще сыновья.
«Декабрьские» в разговоре могут перебить не дослушав, любят давать указания. Никогда не торопятся, все делают медленно, но хорошо. Вещи носят аккуратно. Преданны в дружбе.
Например, Андреевич «февральский» — эмоциональный, добрый, но ворчливый. Женится поздно. Имеет дочерей. По дому помогает. Жена пытается им руководить, что создает сложности в семье. Муж частенько «задерживается на работе». Ревнивый. Собирает редкие книги, исторические. В свободное время ремонтирует телевизоры и другую аппаратуру.
Отчество Андреевич на английском языке (латиницей)
Andreevich
Заполняя документ на английском, следует писать сначала имя, потом отчество Андреевич латинскими буквами и уже потом фамилию. Написание отчества Андреевич по-английски вам может понадобиться при заявление на загран паспорт, заказе зарубежного отеля, при оформление заказа в английском интернет-магазине и так далее
Ваша версия значения отчества Андреевич
Если вы знаете другую версию значения отчества Андреевич, напишите нам! И мы ее опубликуем!
Для каждого из родителей выбор имени для будущего ребенка — задача невероятно ответственная и трудная. Ведь существует столько красивых имен. Очень сложно остановить свой выбор на одном, отбросив в сторону все остальные альтернативные варианты. В данной статье мы постараемся выяснить, как назвать мальчика, если отчество Андреевич.
Как назвать мальчика, если отчество Андреевич
При выборе имени для малыша родители руководствуются многими факторами. Одни опираются исключительно на собственные предпочтения, другие — на церковный календарь, кто-то старается отдать дань кому-то из членов генеалогического древа, а кто-то подбирает имена согласно благозвучию имени, отчества и фамилии. Стоит отметить, что практически все, даже несуеверные родители, хотя бы раз интересовались значением имен, их характеристиками и тем, как оно способно определить судьбу человека. Поговаривают, что сочетание имени и отчества влияют на то, как сложится жизнь ребенка. Поэтому многим мамам важно быть осведомленной, к каким именам мальчиков подходит отчество Андреевич.
Для начала предлагаем выяснить, что сулит мальчику данное отчество. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что многое зависит от времени года, когда родился малыш. К примеру, весеннего мальчика с отчеством Андреевич будет всегда тянуть к творчеству, ораторскому и музыкальному искусству. Помимо этого отчество Андреевич сделает его ранимым, самолюбивым и несговорчивым.
Мальчики Андреевичи, рожденные в зимнее время года, с самого раннего детства начинают демонстрировать свой характер. Они настойчивы и упорны, всегда демонстрируют свой характер. Недолюбливают обыденность и рутину, поэтому многие считают их непостоянными.
Малыши с отчеством Андреевич, появившийся летом на свет, отличаются некоторым занудством и педантичностью. Они открыты для окружающих, что в какой-то степени делает их уязвимыми.
Осенние Андреевичи отличаются сложным характером. Они всегда поступают так, как считают нужным, редко принимают к сведению мнения окружающих. По характеру они настоящие лидеры, однако бывают тиранами в семье.
Дабы создать некий баланс, уравновесив черты отчества и имени, следует грамотно подобрать мальчику имя. Во-первых, оно должно приглушить плохие качества, во-вторых, — подчеркнуть качества хорошие. Важно подбирать имена для отчества Андреевич учитывая то, когда малыш родился.
Летним Андреевичам, которые отличаются некоторой неуверенностью, великолепно подойдет имя Вадим. Оно способно сгладить склонность малыша к занудству и сделать характер более дружелюбным и легким. Кроме того, Вадимы Андреевичи — невероятно трезвомыслящие люди.
Имя Станислав чудесно подойдет для летнего Андреевича, оно полностью разрушит его нерешительность. Станислав Андреевич — знающий себе цену человек, душа компании и целеустремленный лидер. Он никогда не даст в обиду своих близких и не упустит своих интересов.
Весеннего Андреевича целесообразно было бы назвать Денисом. Денисы Андреевичи — весьма творческие натуры, кроме того, они пользуются интересом у многих женщин. Это ласковый улыбчивый ребенок, который в будущем станет настоящим сердцеедом.
Для того чтобы скрасить эгоизм и жесткость осенних Андреевичей, можно дать им такие имена как Ростислав и Виталий. Несмотря на то, что Ростислав очень вспыльчив, он весьма добродушен и отходчив. Это имя сгладит упрямство, а также сумеет привить любовь к дисциплине. Что же касается Виталия, это имя сделает Андреевича мягким, сдержанным, наделит умением рассуждать прежде, чем говорить. Для Виталия Андреевича характерным является внутренний стержень, с помощью которого он с легкостью завоюет уважение начальства.
Эмиль Андреевич — великолепное имя для зимнего мальчика Андреевича. Эмиль Андреевич — настоящий генератор идей. Если он того захочет, ему под силу будет воплотить любую, даже самую сумасшедшую идею в реальность.
Теперь вы знаете, на какие имена следует обратить свое внимание, если отчество вашего будущего ребенка — Андреевич. Желаем удачи!
Андреевич
Мужчины с отчеством Андреевич
, рожденные весной — хорошие ораторы, умеют красиво и убедительно излагать свои мысли. Андреевич
и — впечатлительные, ранимые люди, с великолепно развитым воображением, нередко — с музыкальными способностями. Добры и покладисты. В общении просты и доверчивы, иногда — излишне. Любят себя, с возрастом становятся ворчливыми. Недоверчивы, поэтому в отношениях с людьми осторожны. Зимние — упрямы и хитры. Талантливы в области математики, из них получаются неплохие офицеры. Трудолюбивы. Задания, обещания выполняют точно в срок. Они тяжело сходятся с людьми, с недоверием относятся к начальству, но могут ему подражать. Подолгу работают на одном месте и не уважают летунов. В командировки ездят, но без удовольствия. В семье не лидеры. Летние — бесхарактерные, но большой доброты люди. Обычно нытики, они могут долго не жениться или женятся дважды. Но если разводятся, то из-за жен, которые им изменяют. Брезгливые, разборчивые. Очень аккуратно носят вещи, никогда их не бросят. Они все умеют, и жены пользуются этим. Внешне похожи на матерей. Рождаются у них чаще сыновья.
Источник информации: смешанный
Значение отчества, влияние отчества
Артем
овна
Женщины с отчеством Артем
овна организованные и аккуратные, не любят беспорядок и неопределенность. Обычно они знают, чего хотят и действуют в соответствии с этим. Честолюбивы. Для достижения успеха в чем-либо используют все свои способности и достоинства, к цели идут уверенно, но не напролом и никогда не позволят себе руководствоваться принципом «Цель оправдывает средства». Честны по отношению и к себе, и к другим. Но, несмотря на их целеустремленность, Артем
овны порой не могут сделать выбора в пользу одного из вариантов, долго обдумывают все «за» и «против». Эти женщины замкнуты и немногословны, свое мнение высказывают только если их об этом попросят, да и то неохотно. На людях сдержаны, как, впрочем, и дома, предпочитают слушать, а не говорить. Недоверчивы, с незнакомыми и малознакомыми людьми очень осторожны. Они полностью не раскрываются даже перед близкими им людьми. Терпеть не могут обсуждать чужую жизнь, и сами никогда не жалуются и не рассказывают о своих проблемах. Не очень общительны, любят и предпочитают одиночество. Артем
овны всегда находят, чем заняться, либо просто погружаются в свои мысли и бывают очень недовольны, если их отвлекают. Их сдержанность обычно — это защита, потому что Артем
овны на самом деле очень впечатлительны и ранимы. Однако, они умеют постоять за себя и не позволяют никому причинить вред или использовать себя. В работе эти женщины дисциплинированы. Коллеги их обычно уважают, но не очень любят, потому что Артем
овны держатся в стороне, не принимают участия в разговорах и не заводят ни с кем близкого знакомства. У них обычно бывает одна или две близких подруги. Новые знакомства женщины с этим отчеством заводят очень неохотно. Им нужно много времени, чтобы сблизиться с человеком. В семье порой пытаются руководить мужем и детьми. Осенние Артем
овны замкнуты, неразговорчивы. В компании они предпочитают больше слушать, чем говорить. Эти женщины осторожны в выборе друзей и знакомых, они всегда долго присматриваются к человеку, прежде чем сближаются с ним. Но за своих друзей пойдут в огонь и воду. Эти женщины делают карьеру, много времени посвящают работе и не слишком стремятся создать семью. Если они и выходят замуж, то обычно поздно, но, как правило, удачно. Нравятся представителям противоположного пола, у них не бывает недостатка в предложениях руки и сердца, но право окончательного выбора эти женщины всегда оставляют за собой. Обычно вступают в брак с мягкими и покладистыми мужчинами, и тогда их семейная жизнь складывается удачно.
Источник информации: сборник «Имя, характер, судьба»
Значение имени, влияние имени, тайны имени Артëм
Источник информации: Б. Хигир («Имена и судьбы»)
Значение имени, влияние имени, тайны имени Вадим
Славянское имя, в переводе — «забияка». Обычно Вадим здоровый, общительный, жизнерадостный ребенок. Он, как ягненок, скачет по комнате или бежит вприпрыжку по аллее парка, пугая криками старую бабушку или случайных прохожих. Но это не от непослушания. Вадим очень чутко реагирует на замечания мамы, нежно любит ее и папу и своих сестричку и братика, если они у него есть, но у него так много нерастраченной энергии… Поэтому в детстве надо следить за тем, чтобы Вадик не выехал на велосипеде на проезжую часть дороги, не упал с дерева или балкона. Учится он хорошо, но учителя жалуются на его неусидчивость. Из Вадимов получаются толковые руководители. Они чувствуют людей, заботливы, помнят о своих обещаниях. Вадим необычайно трудолюбив и целеустремлен. Взявшись за что-нибудь, он не остановится до тех пор, пока не добьется своего. Не лишен расчетливости и некоторой хитрости, тщательно продумывает свои поступки и высказывания. Обладает «пробивными» способностями: достать что-нибудь редкое и дефицитное для Вадима одно удовольствие; он видит в этом определенную игру и испытывает приблизительно те чувства, что возникают у спортсмена, когда он побеждает. Это страстная, увлекающаяся натура. Может пристраститься к картам, склонен к риску. В развлечениях придерживается принципа «гулять — так гулять» и порой, следуя ему, перехватывает через край. Обожает быструю езду и хороший стол. Случается, долгое время встречается с девушкой, готовится к свадьбе, но под воздействием мимолетного увлечения женится на другой. Но, влюбившись, любит основательно: сильно и долго. Ревность у него такая же страстная. И это неудивительно: жена для Вадима больше, чем жена, она для него — его второе «я». Женщина, связавшая с ним жизнь, обычно довольна своей судьбой. Вадим предрасположен к простудным заболеваниям, ему нужно также беречься от несчастных случаев. Зимний — общительный, жизнерадостный, откровенный с друзьями. Осенний — азартен, увлекающаяся натура. Может стать строителем, механиком, преуспеть в области электроники. Это руководитель. Подходит к отчествам: Петрович, Павлович, Андреевич
, Михайлович, Борисович, Вячеславович, Евгеньевич. Летний — энергичен, активен, в какой-то степени альтруист. Весенний — любит комфорт, обожает щегольнуть своими возможностями, хвастлив. Работник органов МВД, писатель, актер, художник-реалист — вот подходящее для него жизненное амплуа. Отчества: Егорович, Зиновьевич, Илларионович, Иосифович, Давыдович, Лазаревич — помогут ему добиться успеха.
Раскройте тайну отчества АНДРЕЕВИЧ (в латинском транслите ANDREEVICH ) глядя на результаты расчета в нумерологической магии цифр. Вы узнаете скрытые таланты и неизвестные желания. Возможно, вы не понимаете их, но чувствуете, что чего то не знаете о себе и ваших близких.
Первая буква А отчества АНДРЕЕВИЧ расскажет о характере
Единение нежности и… агрессивности. Люди, чье имя начинается с этой буквы, — лидеры в любви. Но они должны постоянно подпитываться стимулами и впечатлениями, рутина в отношениях — не для них, иначе возможны «уходы на сторону». То же может случиться и под влиянием присущего им эгоизма, поэтому им нужно взращивать в себе терпимость и внимание к партнеру.
Характерные черты отчества АНДРЕЕВИЧ
власть
комфорт
единение с природой
непостоянство
отсутствие систематичности
капризность
общительность
приветливость
способность к экстрасенсорике
болтливость
жизнестойкость
проницательность
страстность
эмоциональность
энергичность самовыражения
впечатлительность
миролюбие
тонкая духовность
интерес к здоровью
острый ум
творческие амбиции
догматичность
постоянное напряжение
самоуверенность
верность
АНДРЕЕВИЧ: число взаимодействия с миром «8»
Люди, находящиеся под влиянием числа восемь, отличаются характером беспокойным и целеустремленным. Они редко бывают довольны тем, что имеют, и стремятся максимально расширить границы своих возможностей. Потенциал «восьмерочников» очень велик, но и запросы маленькими не назовешь, поэтому чувство удовлетворения от проделанной работы или радость победы они испытывают редко. Люди восьмерки умеют строить планы и воплощать их в реальность, но вынуждены мириться с тем, что все получается немного (а то и вовсе) не так, как было задумано.
«Восьмерочники» мало чего боятся. Ответственность за других и руководство большими коллективами для них естественны, как и резкие перемены в жизни. Как правило, они хорошо ладят с окружающими, но стараются избегать слишком большой близости и предпочитают играть роль лидера в отношениях. Высоко ценя интеллект, моральные качества и чувство юмора, они не переносят лести и лжи, а также бывают очень чувствительны к проявлениям невежливости и бестактности.
Супружеские отношения «восьмерочников» складываются мирно, хотя не всегда в них присутствуют страсть или даже глубокая привязанность. Тем не менее, люди восьмерки почти всегда стремятся к устойчивым отношениям и браку – без постоянного спутника жизни они чувствуют себя дискомфортно. Избегать ссор в семье им помогает врожденный такт, а справляться с бытовыми проблемами – умение как действовать самостоятельно, так и распределять обязанности.
«Восьмерочники» любят принимать гостей и не упускают возможности похвастаться своим домом, как правило – большим и уютным. Собственное жилье – «пунктик» многих людей восьмерки; в съемных квартирах или родительском доме они обычно чувствуют себя не слишком уютно. При этом стяжателями, интересующимися только материальными благами, их назвать никак нельзя; многие «восьмерочники» щедро делятся всем, что зарабатывают, активное участие принимают в деятельности благотворительных организаций и помогают близким и дальним родственникам деньгами. Но главное, что дают люди восьмерки окружающим – это их любовь и искренняя заинтересованность.
«Восьмерочники» так заботятся о других, что порой им не хватает сил и энергии на то, чтобы обустроить собственную жизнь. Другой распространенной проблемой является стремление к недосягаемым целям и неспособность сохранять спокойствие и здравый смысл, если на пути появляются препятствия.
АНДРЕЕВИЧ: число душевных стремлений «5»
Рожденные под влиянием пятерки с удовольствием провели бы всю жизнь в путешествиях и поисках своей мечты. С детства они чрезвычайно любознательны, однако в школе редко преуспевают ввиду своей непоседливости. Вот почему эти люди предпочитают учиться на собственных ошибках и выбирают практику, а не голословную теорию.
Даже если пятерочник живет в роскошной квартире, он довольствуется малым, не уделяя большого внимания бытовым удобствам. Его обитель сложно назвать уютной, а если уж она оказывается чистой, то точно не благодаря стараниям хозяина.
В юном возрасте люди, находящиеся под влиянием пятерки, стремятся добиться расположения окружающих, не забывая при этом о собственной свободе. После 30 они избегают отношений, потому что начинают быстро уставать от них. Их брак будет счастливым только в том случае, если партнер смирится с непостоянством пятерочника и будет в одиночку справляться со всеми возникающими проблемами.
Чего точно не стоит делать, так это пытаться перевоспитать человека пятерки или обременять его какими-либо требованиями. Амурные отношения играют огромную роль в его жизни. Срок у таких связей, как правило, недолгий, но они всегда наполнены искренними эмоциями и переживаниями.
Рожденным под воздействием пятерки очень важно выражать свои чувства, из-за чего многим их поведение кажется чересчур наигранным. Если в юности эти люди сталкиваются с непониманием, они уходят в себя, продолжая при этом надеяться на встречу с искренним человеком, который не будет скрывать своих чувств.
Несмотря на то что люди пятерки не особо вникают в денежные вопросы и нюансы даже самых интересных дел, им удается достичь успеха в работе, поскольку в наличии рассудка им точно не откажешь. Преисполненным уверенности в себе пятерочникам нравится выступать на публике, поэтому часто они выбирают адвокатскую деятельность, связи с общественностью или актерское поприще.
У них много знакомых, и, находясь в благоприятном расположении духа, эти люди проявляют себя как замечательные собеседники и деловые партнеры. Однако если пятерочник столкнулся с черной полосой в жизни, то он, как правило остается один в этот период, поскольку немногие способны вынести его вспышки гнева в таком состоянии.
АНДРЕЕВИЧ: число истинных особенностей «3»
Люди, находящиеся под влиянием числа три, отличаются завидной любовью к жизни и умением проносить веру в лучшее через все испытания, которые посылает им судьба. Возможно, этому способствует их дар видеть прекрасное в повседневном.
«Троечникам» чужды такие качества, как жажда наживы любой ценой и зависть по отношению к счастью других людей. Они наслаждаются тем хорошим, что у них есть, и благодарят жизнь за повседневные радости, замечать и ценить которые дано не всем.
Человек, подверженный воздействию вибраций числа три, имеет редкий дар одеваться элегантно, подчеркивая с помощью одежды и аксессуаров выгодные стороны своей внешности, не обладая при этом безупречной красотой. Удивительно, что «троечник» прекрасно выглядит даже в том случае, если не имеет достаточно средств, чтобы тратить деньги на дорогие вещи. На помощь ему в этой ситуации приходят врожденное обаяние и тонкий вкус.
Являясь прирожденными ораторами, «троечники» без труда увлекают своими идеями других людей. Им нет нужды командовать окружающими, отдавать приказы. Все, что им нужно, они могут получить исключительно благодаря врожденному дару убеждения и умению нравиться тем, в чьей помощи они нуждаются.
Особенности числа три проявляются в человеке через обостренную интуицию. Она позволяет избегать в общении острых углов, сглаживать наметившиеся конфликтные ситуации и дружить с людьми самых разных убеждений. Разговориться по душам с незнакомцем и за короткое время расположить его к себе – абсолютно рядовая ситуация для «троечника», не требующая от него каких-либо усилий.
К положительным качествам «троечников» относится также их потрясающее чувство юмора. Они не боятся выглядеть смешными в любой ситуации, всегда готовы от души посмеяться (в том числе и над собой). Они не требуют развлекать себя, им весело и интересно жить в тех обстоятельствах, которые предлагает им жизнь. В любой компании такие люди являются желанными, потому что придают общению непринужденность.
Единственный, пожалуй, недостаток «троечников» – это лень. Назвать их терпеливыми и усидчивыми язык не повернется. Там, где для достижения успеха надо приложить усилия, им будет не очень комфортно. А переделывать уже выполненную работу для таких людей – просто мука.
Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.
Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика с отчеством Андреевич — можно взять популярные варианты:
1. Александр Андреевич 2. Максим Андреевич 3. Артём Андреевич 4. Михаил Андреевич 5. Иван Андреевич 6. Даниил Андреевич 7. Дмитрий Андреевич 8. Кирилл Андреевич 9. Андрей Андреевич 10. Егор Андреевич 11. Никита Андреевич 12. Илья Андреевич 13. Алексей Андреевич 14. Матвей Андреевич 15. Тимофей Андреевич 16. Роман Андреевич 17. Владимир Андреевич 18. Ярослав Андреевич 19. Фёдор Андреевич 20. Глеб Андреевич 21. Георгий Андреевич 22. Константин Андреевич 23. Лев Андреевич 24. Николай Андреевич 25. Степан Андреевич 26. Владислав Андреевич 27. Павел Андреевич 28. Арсений Андреевич 29. Денис Андреевич 30. Тимур Андреевич 31. Антон Андреевич 32. Марк Андреевич 33. Леонид Андреевич 34. Арсений Андреевич 35. Сергей Андреевич 36. Николай Андреевич 37. Добрыня Андреевич 38. Богдан Андреевич 39. Семен Андреевич 40. Виктор Андреевич
И все же, какое имя подходит к отчеству Андреевич? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».
Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста.
Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.
Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.
Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.
1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте как воздействует имя на здоровье, энергетику (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).
4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
5. Подарите ребенку внутренний источник сил и позитивных качеств, способностей.
Как правильно подобрать имя мальчику по отчеству. Мужские имена подходящие к отчеству андреевич
В семье, в которой ожидается рождение малыша, обычным делом являются споры на тему того, какое же имя будет самым лучшим и самым счастливым для крохи.
Часто в дебатах участвуют не только будущие родители, но и бабушки, дедушки, старшие дети, другие родственники.
Нередко мучительные раздумья на эту тему не прекращаются даже после того, как ребенок появился на свет. Предлагаем несколько рекомендаций, которые, возможно, помогут в решении столь важного вопроса.
Поскольку от отчества в этой жизни нам никуда не деться, при выборе имени для ребенка необходимо руководствоваться стремлением добиться гармоничного звучания имени и отчества.
Это значит, что при произношении вслух имени и отчества речь должна течь легко, не спотыкаясь о сложные, труднопроизносимые словосочетания.
Основные правила подбора имени по отчеству
1. Не следует дублировать имя, т.е. давать сыну имя отца. Возможно, кому-то кажется, что такие сочетания, как Николай Николаевич или Василий Васильевич звучат солидно и весомо. Однако в данном случае на сына очень сильное влияние будет оказывать отцовская энергетика. Хорошо, если отец – счастливый и успешный человек, в таком случае соприкосновение с его энергетикой – это благо. А если отец – человек с тяжелым характером и непростой судьбой? К тому же, в любом случае, когда родители называют сына именем отца, они в какой-то степени ограничивают его личный потенциал, его возможности, заранее закладывают в него отцовские программы, а это нежелательно.
2. Выбирая имя для ребенка, нужно стремиться к тому, чтобы первая буква отчества не повторяла последнюю букву имени. Например, такие сочетания имени и отчества, как Артем Маркович или Ирина Алексеевна нельзя назвать очень благозвучными, поскольку в них последняя буква имени словно «съедается» отчеством. Это правило особенно актуально для имен девочек, имена отцов которых начинается на букву А.
В дополнение к этой рекомендации можно сказать, что очень нежелательными являются такие сочетания имени и отчества, в которых имя заканчивается на тот же слог, с которого начинается отчество. Примеры таких не очень удачных сочетаний – Римма Матвеевна, Богдан Анатольевич, Алина Наумовна, Савва Васильевич. Необходимо также избегать скопления согласных звуков на стыке имени и отчества – это сделает имя труднопроизносимым. Примеры таких неблагозвучных сочетаний: Александр Владиславович, Роберт Владимирович.
3. Чтобы имя и отчество звучали гармонично, количество слогов в них должно быть разным. Так, с короткими отчествами, которых достаточно мало в русском языке (Львович, Ильич), хорошо сочетаются длинные имена, состоящие из трех и более слогов (Николай , Александр , Иннокентий). Наоборот, длинные отчества (Станиславович, Владимирович, Константинович) более гармонично звучат в сочетании с короткими именами (Артем , Иван , Ян , Олег).
В это легко убедиться, сравнив, например, звучание таких сочетаний, как Олег Ильич и Олег Николаевич, Яна Олеговна и Яна Владимировна. Объяснение здесь очень простое – разное количество слогов обеспечивает более гармоничное распределение звуковых вибраций. Если говорить о средних по длине отчествах (3-4 слога), то они лучше всего сочетаются с такими же средними по длине именами (3 слога), например, Алексей Иванович, Ярослав Олегович.
4. Выбирая ребенку имя, нужно обязательно обращать внимание на «национальность», т.е. происхождение и имени, и отчества. С психологической точки зрения более приемлемыми являются такие сочетания имени и отчества, где они имеет одинаковую «национальную категорию». Например, если отец имеет имя Ибрагим , то для ребенка нужно выбирать имя, имеющее восточные корни, иначе не избежать диссонанса. Как будет чувствовать себя в обществе человек, вынужденный зваться Иваном Манфредовичем или Мальвиной Семеновной? По меньшей мере, неуютно, поскольку среди его окружения такие экзотические сочетания имени и отчества будут вызывать как минимум недоумение, а то и насмешку.
Есть и еще один взгляд на вопрос. С точки зрения эзотерических учений, каждый ребенок благодаря отчеству уже находится под защитой своего «национального» эгрегора. Если имя принадлежит этой же национальности, то существующая защита усиливается. Если имя и отчества «разного рода и племени», то влияние и защита оказываются рассредоточенными.
5. При выборе имени своему малышу старайтесь избежать ситуации, когда его имя-отчество будет дублировать имя-отчество известного человека, особенно если это человек с неоднозначной судьбой. Наверняка для человека с отчеством Ильич имя Владимир будет не самым благоприятным вариантом, ведь данное сочетание уже имеет свою определенную энергетику. Независимо от того, как будет складываться судьба человека, ассоциативно люди вокруг него всегда будут воспринимать его через призму этого деятеля истории и вешать на него соответствующие «ярлыки». Хорошо ли это, или все-таки лучше, чтоб на вашем ребенке не висел психологический груз, связанный с какой-либо личностью?
6. Еще одна важная психологическая рекомендация для сочетания имени и отчества. Если отчество имеет в составе много звуков, несущих активную, агрессивную, «яньскую» энергетику (например, много звуков – р, др, бр, а, я), то для баланса необходимо выбрать имя более мягкое, «иньское». К категории отчеств с яньской энергетикой можно отнести следующие: Александрович/Александровна, Федорович/Федоровна, Артурович/Артуровна, Робертович/Робертовна, Эдуардович/Эдуардовна. В пару к ним для смягчения лучше подбирать более «ласковые» имена, например, Василий , Евгений , Олег, Лев , Алексей и т.п.
Ситуация станет ясной, если сравнить звучание таких сочетаний как Роберт Эдуардович и Лев Эдуардович, Артур Александрович и Михаил Александрович. Очевидно, что первые сочетания звучат более динамично, поэтому в характере этих людей, возможно, не будет хватать гармонии, зато будет в избытке активности и агрессии.
Узнайте о значении и характеристике имен
Женские имена
Большинство родителей, выбирая имя для своей дочери, руководствуются, помимо других причин, и его значением. Рассмотрим происхождение и значение популярных на сегодня женских имен.
.
Имя и характер
Имя оказывает огромное влияние на характер человека. Оно способно смягчить или усилить имеющиеся наклонности и черты, и даже оказывает влияние на положение человека в обществе.
За последнее десятилетие все чаще можно встретить малышей с необычными и малораспространенными именами. Но иногда очень красивые или старинные имена совершенно не созвучны с привычными для нас отчествами и могут вызывать насмешки. Поэтому многие родители стараются тщательно подобрать имя для малыша, созвучное с отчеством.
Важность выбора имени по отчеству
Психологи считают, что имя человека во многом предопределяет его судьбу. Стоит учитывать, что маленький мальчик рано или поздно повзрослеет, станет мужчиной, и к нему будут обращаться по имени-отчеству. Некоторые неудачно выбранные сочетания имени и отчества становятся трудным для произношения и звучат нелепо.
В этой статье приведены различные советы на тему: выбираем имя для мальчика по отчеству.
Для того чтобы правильно выбрать имя по отчеству, нужно стараться соблюдать некоторые советы.
Придерживайтесь красивого звукового ряда в произношении имени и отчества. Если отчество у мальчика начинается на согласную букву, лучше чтобы его имя начиналось на гласную. Это условие обеспечит мягкость и певучесть имени.
Желательно избегать сочетания нескольких согласных на стыке имени и отчества. Особенно это касается случаев, когда последняя буква имени такая же, как и первая в отчестве. Чтобы не допустить «рычания» имени-отчества, советуем родителям избегать в нем повторения буквы «р».
Учитывать продолжительность имени и отчества – еще одна немаловажная деталь. Красиво будут звучать короткие имена с длинными отчествами. Не хуже они звучат, являясь относительно одинаковыми по продолжительности. Сочетание имен и отчеств с большим количеством букв рекомендуется избегать.
Для гармоничного сочетания имени и отчества старайтесь, чтобы они были одного национального происхождения. Так, мальчику со славянским отчеством, несомненно, лучше всего подойдет славянское имя.
Варианты имен для мальчика по отчеству
Александровичи
Отчество Александрович, считается одним из самых распространенных. Более того, его по праву можно назвать универсальным, так как сложно найти такое имя, которое не подходило бы к нему. Но все же есть такие имена мальчиков, которым идеально подходит отчество Александрович.
Например, это имена начинающиеся на ту же гласную «а»: Алексей, Андрей, Артем, Аркадий. Красиво с отчеством Александрович звучат мужские имена Виктор, Михаил, Павел, Иван, Петр, Богдан, Владимир.
Евгеньевичи
Подобрать имена мальчиков, с которыми созвучно отчество Евгеньевич, обычно не составляет труда. Т.к. отчество длинное, и довольно сложное, гармонично будут сочетаться короткие имена: Олег, Лев, Роман, Игорь, Максим, Вадим, Тимур. Если родители предпочитают длинные имена, советуем присмотреться к Александру, Дмитрию, Владиславу, Михаилу, Кириллу, Николаю и Вячеславу.
Юрьевичи
Учитывая то, что в отчестве Юрьевич присутствует буква «р», придерживаемся совета и выбираем имя, не содержащее эту согласную. Еще нужно помнить, что такое отчество очень «мягкое», т.к. начинается на гласную «ю» и содержит мягкий знак. Имя мальчика к отчеству Юрьевич должно быть наоборот, более строгим и твердым: Антон, Анатолий, Алексей, Станислав, Яков, Олег,Владислав, Константин, Леонид, Лев и Всеволод.
Сергеевичи
Чтобы правильно выбрать имя по отчеству Сергеевич, стоит рассмотреть имена, начинающиеся на гласные: Александр, Евгений, Юрий, Алексей, Андрей. С отчеством Сергеевич красиво звучат, как устаревшие имена, так и современные: Семен, Василий, Павел, Захар, Иван, Тарас, Григорий, Герман, Никита, Данила, Максим.
Дмитриевичи
Отчество Дмитриевич отличается слиянием первых двух согласных букв. Поэтому, чтобы сохранить певучесть имени-отчества и избежать сложного произношения, желательно выбирать имена, не заканчивающиеся на две или более согласных. К примеру, имена Валерий, Алексей, Андрей, Евгений, Михаил, Виктор, Даниил, Кирилл, Роман, Глеб, Антон, Илья хорошо подойдут к отчеству Дмитриевич.
Денисовичи
Если у мальчика отчество Денисович, его можно назвать Иваном, Александром, Богданом, Алексеем, Никитой, Максимом, Артемом, Егором, Ильей или Степаном. Это отчество распространено сегодня и к нему несложно подобрать имя. Тут фантазии родителей есть где разгуляться.
Артемовичи
Красивое и мелодичное отчество Артемович будет достойно звучать с именами мальчиков Филипп, Матвей, Виталий, Никита, Денис, Константин, Владислав и Станислав. Относительно выбора имени к этому отчеству, стоит сказать, что важно не переборщить с буквой «р». Плохо подойдут и те имена, первая буква которых – гласная.
Игоревичи
Имя мальчика с таким твердым отчеством Игоревич, должно быть мягким, чтобы вместе хорошо звучать. Подсказка родителям – не выбирайте имена, которые заканчиваются на гласные. Исходя из советов, лучшими именами к отчеству Игоревич станут Валентин, Максим, Артем, Ярослав, Николай, Михаил, Денис, Тимофей, Матвей.
Алексеевичи
Говоря о выборе имен по отчеству Алексеевич, не придется придерживаться, каких-то серьезных правил и ограничений. Отчество отличается тем, что приятно на слух и сочетается с большинством имен. Вот некоторые из них: Аркадий, Александр, Андрей, Геннадий, Георгий, Владимир, Лев, Руслан, Дмитрий, Виталий, Евгений, Эдуард, Иван, Кирилл, Станислав, Михаил, Павел, Ян, Филипп, Сергей.
Андреевичи
Если родители еще не придумали имя для мальчика по отчеству Андреевич, предлагаем некоторые наиболее удачные варианты. Сочетания этого отчества и таких имен, как Вадим, Павел, Ростислав, Роман, Максим, Вячеслав, Антон, Данила, Ефим, Игорь и Глеб вместе приятно звучат. Имена, содержащие букву «р» в середине или конце слова будут трудны для произношения с отчеством Андреевич, поэтому их стоит избегать.
Возможно, раньше Вы никогда не задумывались о том, как выбрать имя мальчику, созвучное с отчеством. Не стоит расстраиваться, если в статье не нашлось нужного Вам имени, ведь, как говорится, родителей не выбирают. Надеемся, эта информация станет в чем-то для Вас полезной, и Вы сделаете правильный выбор!
Видео-материалы по теме статьи
Советы о том, как выбрать имя ребенку, вы найдете в этом видео:
Самые популярные имена:
Как имя человека влияет на его судьбу, вы узнаете из этого видео:
Что заставляет родителей давать своему ребенку то или иное имя? Глубоко в подсознании каждое имя вызывает ассоциации с конкретным человеком, поэтому приятный нам человек всегда ассоциируется с его именем. Кроме этого существует теория, что звуки, имеющиеся в каждом имени и различающиеся по высоте, способны возбуждать отдельные участки мозга и воздействовать таким образом не только на своего носителя, но и на окружающих его людей. Сегодня мы поговорим о том,как правильно выбирать имена мальчиков по отчеству и в таблице,которую вы найдете ниже,можно выбрать наиболее созвучные к отчеству имена для мальчика.
Одни имена имеют твердое, жесткое звучание : Дмитрий, Игорь, Анатолий и т.д. На детей с такими именами постоянно воздействует звуковой раздражитель, благодаря чему у них формируется упрямый и настойчивый характер. Такие дети отличаются самостоятельностью и решительностью.
Обладатели имен, которые звучат мягко, например, Алексей, Михаил, Василий, Илья и подобных, обычно отличаются спокойным и покладистым характером.
Между твердыми и мягкими именами существуют и промежуточные, нейтральные имена: Андрей, Аркадий, Артем, Александр, Виталий, Валентин, Павел, Роман и т.д. Для людей с такими именами характерны уравновешенность, рассудительность, некоторая настойчивость.
Отчество тоже играет большое значение. Прекрасные отчества Владимирович и Ярославович, они замечательно способствуют достижению результата. Следующими в списке идут Михайловичи, Сергеевичи, Павловичи и Петровичи.
Сочетания имен, заканчивающихся на согласный звук, с отчествами, с него начинающимися, звучат затрудненно. А если при этом в них самих много согласных, например, Эдуард Дмитриевич, Александр Дмитриевич, то собеседники часто искажают имя-отчество, что приводит к постоянной тревоге человека, к ожиданию очередного искажения.Выбирая имя для своего ребёнка, старайтесь рассматривать такие имена мальчиков по отчеству,которые образуют наиболее благозвучное произношение в связке имя-отчество.
Выбирая имя ребенку, родители нередко допускают одну и туже ошибку – не учитывают, как будет отчество влиять на имя ребенка. В лучшем случае подбирается просто созвучное сочетание имени и отчества, при этом совершенно не учитывается влияние имени отца, то есть – отчества. А ведь отчество – это связь ребенка с отцом, фундамент, на котором будет основываться имя ребенка. Влияние отчества проявляется не сразу, а лишь спустя довольно продолжительное время, а именно – в момент вступления ребенка во взрослую жизнь и начала его трудовой деятельности. Именно в правильном подборе имени под отчество кроется будущая гордость ребенка за самого себя. Когда, обращаясь к нему, люди буду уважительно называть его по имени-отчеству – что может быть приятнее. Подбирая имя, обязательно нужно учитывать влияние отчества, а также их общее влияние на характер человека, на его наклонности, способности, жизненные установки, ведь в конечном итоге все это влияет на судьбу человека.
Старайтесь выбрать благозвучное и легко произносимое в паре с отчеством имя для своего малыша. Ниже вы можете посмотреть таблицу имена мальчиков по отчеству и какие сочетания с отчеством наиболее благозвучные.
Как назвать мальчика, подобрать имя для мальчика по отчеству.
Раньше у молодых родителей не было большого выбора имен для будущего малыша. Они дожидались его появления на свет и только после этого нарекали кроху по церковному календарю. У современных родителей процесс поиска имени для малыша начинается задолго до его рождения.
Ведь нужно учесть многое: мнение родителей, выяснить информацию о значении и происхождении того или иного имени, «примерить» понравившееся имя к отчеству.
Словом, если ответственно подходить к вопросу имени младенца, то придется перечитать много статей. В помощь молодым родителям — эта подборка вариантов подходящих имен для мальчика по отчеству.
Сочетание и совместимость имени и отчества для мальчиков: таблица
Некоторые родители не ставят перед собой цели найти имя для ребенка, которое бы гармонично звучало в сочетании с отчеством. Такие пары нарекают кроху традиционно: берут имя кого-то из родственников, или называют согласно модным на данный момент тенденциям, или по святцам.
Однако для взрослого человека выбранное родителями имя играет важную роль. Подросток все чаще будет слышать свое имя в полной форме и если оно сильно отличается от домашнего, звучит резко или в нем присутствуют трудно произносимые сочетания согласных, то со временем носитель такого имени может начать испытывать дискомфорт.
Если же обращение в полной форме звучит смешно или нелепо в сочетании с отчеством или фамилией, то носитель такого имени может вообще задуматься о его замене. Ведь не все могут долго терпеть насмешки и недоумение окружающих.
В результате постоянных подшучиваний у ребенка может понижаться самооценка, когда он вырастет, то это будет человек с подорванной психикой. Осознавая причину своей проблемы, человек может начать ненавидеть своих родителей.
Красивые сочетания имени и отчества представлены в таблице:
Таблица сочетания имени и отчества
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика?
Длина отчества
Насколько длинное отчество. Если у малыша будет длинное отчество, то имя следует выбирать короткое. Уважительное обращение к человеку, имя и отчество которого одинаково длинные, может вызывать сложности у тех, кто вынужден это сочетание произносить.
Вот попробуйте произнесите, например, Вениамин Станиславович. Правда, не просто? А если сказать Вадим Станиславович, то такое обращение звучит куда гармоничнее.
Если же отчество короткое, то имя не обязательно должно быть таким же коротким. Гармонично будет звучать и длинное имя, как, например, в таких сочетаниях: Валерий Юрьевич и Лев Юрьевич.
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика
Национальность родителей
Подбирая имя для иностранного отчества лучше остановиться на благозвучных вариантах, которые не будут «резать слух» окружающим.
Для иностранного отчества оптимальным будет иностранное имя, а не русское. Не стоит и ударяться в крайности, как это делают новоиспеченные папы и мамы, называя детей в честь голливудских звезд или известных зарубежных публичных личностей.
Русское отчество не будет гармонично звучать с таким именем, как бы родители не «подганяли» его под привычные варианты.
Обращения Анатолий Ираклионович или Петр Абдушукурович не благозвучны. В результате подобных родительских «придумок» в детских садах и в школе появляются Биллы Андреевичи, Мартины Анатольевичи, Джастины Сергеевичи.
Подобные обращения могут послужить причиной постоянных насмешек в адрес носителя неблагозвучного имени и отчества.
Звуковая гармония
При скоплении согласных звуков на границе имени и отчества о благозвучии не может быть и речи. Пример неудачных обращений: Александр Бернардович или Марк Станиславочич.
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества. Вот примеры таких обращений: Виктор Родионович, Максим Михайлович, Глеб Богданович.
Самым удачным считается сочетание, при котором в имени отца и сына присутствуют некоторые одинаковые звуки (Анатолий Александрович, Егор Игоревич).
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества
Несовпадение полной формы имени
Родители могут назвать малыша тем же именем, которое носит отец. Это не лучшая идея для наречения. Психологи утверждают, что на характер человека имя оказывает непосредственное влияние.
Результатом же повторного его употребления (Михаил Михайлович, Кирилл Кириллович, Сергей Сергеевич) усиливает не только положительные качества личности.
Отрицательные черты, присущие имени, проявляются также вдвойне. Из-за такого решения родителей, окружающие, да и сами носители одинаковых имен в семье будут испытывать неудобства. Возможны путаницы и непонимание.
Здесь мы не берем в расчет варианты, когда имя, отчество и фамилия полностью совпадают, например, Петр Петрович Петров или Максим Максимович Максимов. Только обделенные фантазией родители способны нарекать своего ребенка таким именем.
Другие особенности выбора имени для мальчика:
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени, в котором преобладают звонкие парные согласные: Глеб, Андрей, Владимир, Дмитрий.
Если родители мечтают видеть своего ребенка покладистым, со спокойным нравом, то стоит выбирать мягкое имя, в котором преобладают гласные и так называемые сонорные звуки (м, н, р, л, й). Примерами таких имен являются следующие: Михаил, Назар, Роман, Виталий, Юрий.
Нейтральные имена передают своему носителю волевые качества. Из мальчика вырастет покладистая и уравновешенная личность, если назвать его Павлом, Аркадием, Захаром, Вячеславом.
Важно учитывать и те ассоциации, которые несут в себе имена. например, когда мы произносим имя Александр, то наше воображение рисует образ выдающихся исторических личностей с такими именами (Александр Македонский, Александр Невский). А значит и человек, нареченный этим именем, обладает только положительными качествами.
Среди них — значимость, величие, способность влиять на людей. Когда мы слышим имя Лев, то подразумеваем властного и сильного человека, благородного рода. А вот с именем Михаил ассоциация другая: сразу предстает образ косолапого неуклюжего человека, но безумно милого «здоровяка».
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Александр Дмитриевич
Максим Дмитриевич
Артём Дмитриевич
Михаил Дмитриевич
Иван Дмитриевич
Даниил Дмитриевич
Дмитрий Дмитриевич
Кирилл Дмитриевич
Андрей Дмитриевич
Егор Дмитриевич
Никита Дмитриевич
Илья Дмитриевич
Алексей Дмитриевич
Матвей Дмитриевич
Тимофей Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Александр Алексеевич
Максим Алексеевич
Артём Алексеевич
Михаил Алексеевич Иван Алексеевич
Даниил Алексеевич
Дмитрий Алексеевич
Кирилл Алексеевич
Андрей Алексеевич
Егор Алексеевич
Никита Алексеевич
Илья Алексеевич
Алексей Алексеевич
Матвей Алексеевич
Тимофей Алексеевич
Роман Алексеевич
Владимир Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Александр Александрович
Максим Александрович
Артём Александрович
Михаил Александрович
Иван Александрович
Даниил Александрович
Дмитрий Александрович
Кирилл Александрович
Андрей Александрович
Егор Александрович
Никита Александрович
Илья Александрович
Алексей Александрович
Матвей Александрович
Тимофей Александрович
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Александр Максимович
Максим Максимович
Артём Максимович
Михаил Максимович
Иван Максимович
Даниил Максимович
Дмитрий Максимович
Кирилл Максимович
Андрей Максимович
Егор Максимович
Никита Максимович
Илья Максимович
Алексей Максимович
Матвей Максимович
Тимофей Максимович
Роман Максимович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Александр Андреевич
Максим Андреевич
Артём Андреевич
Михаил Андреевич
Иван Андреевич
Даниил Андреевич
Дмитрий Андреевич
Кирилл Андреевич
Андрей Андреевич
Егор Андреевич
Никита Андреевич
Илья Андреевич
Алексей Андреевич
Матвей Андреевич
Тимофей Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Антонович
Александр Антонович
Максим Антонович
Артём Антонович
Михаил Антонович
Иван Антонович
Даниил Антонович
Дмитрий Антонович
Кирилл Антонович
Андрей Антонович
Егор Антонович
Никита Антонович
Илья Антонович
Алексей Антонович
Матвей Антонович
Тимофей Антонович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Александр Вячеславович
Максим Вячеславович
Артём Вячеславович
Михаил Вячеславович
Иван Вячеславович
Даниил Вячеславович
Дмитрий Вячеславович
Кирилл Вячеславович
Андрей Вячеславович
Егор Вячеславович
Никита Вячеславович
Илья Вячеславович
Алексей Вячеславович
Матвей Вячеславович
Тимофей Вячеславович
Роман Вячеславович
Владимир Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Евгеньевич
Александр Евгеньевич
Максим Евгеньевич
Артём Евгеньевич
Михаил Евгеньевич
Иван Евгеньевич
Даниил Евгеньевич
Дмитрий Евгеньевич
Кирилл Евгеньевич
Андрей Евгеньевич
Егор Евгеньевич
Никита Евгеньевич
Илья Евгеньевич
Алексей Евгеньевич
Матвей Евгеньевич
Тимофей Евгеньевич
Роман Евгеньевич
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Александр Владиславович
Максим Владиславович
Артём Владиславович
Михаил Владиславович
Иван Владиславович
Даниил Владиславович
Дмитрий Владиславович
Кирилл Владиславович
Андрей Владиславович
Егор Владиславович
Никита Владиславович
Илья Владиславович
Алексей Владиславович
Матвей Владиславович
Тимофей Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Константинович
Александр Константинович
Максим Константинович
Артём Константинович
Михаил Константинович
Иван Константинович
Даниил Константинович
Дмитрий Константинович
Кирилл Константинович
Андрей Константинович
Егор Константинович
Никита Константинович
Илья Константинович
Алексей Константинович
Матвей Константинович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Роман Эдуардович
Владимир Эдуардович
Ярослав Эдуардович
Фёдор Эдуардович
Глеб Эдуардович
Георгий Эдуардович
Константин Эдуардович
Лев Эдуардович
Николай Эдуардович
Степан Эдуардович
Владислав Эдуардович
Павел Эдуардович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Имя для мальчика с отчеством Ильич
Алексей Ильич
Матвей Ильич
Тимофей Ильич
Роман Ильич
Владимир Ильич
Ярослав Ильич
Фёдор Ильич
Глеб Ильич
Георгий Ильич
Константин Ильич
Лев Ильич
Николай Ильич
Степан Ильич
Владислав Ильич
Павел Ильич
Арсений Ильич
Денис Ильич
Тимур Ильич
Антон Ильич
Имена для мальчиков с отчеством Денисович
Никита Денисович
Илья Денисович
Алексей Денисович
Матвей Денисович
Тимофей Денисович
Роман Денисович
Владимир Денисович
Ярослав Денисович
Фёдор Денисович
Глеб Денисович
Георгий Денисович
Константин Денисович
Лев Денисович
Николай Денисович
Степан Денисович
Владислав Денисович
Павел Денисович
Арсений Денисович
Денис Денисович
Тимур Денисович
Антон Денисович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Андрей Павлович
Егор Павлович
Никита Павлович
Илья Павлович
Алексей Павлович
Матвей Павлович
Тимофей Павлович
Роман Павлович
Владимир Павлович
Ярослав Павлович
Фёдор Павлович
Глеб Павлович
Георгий Павлович
Константин Павлович
Лев Павлович
Николай Павлович
Степан Павлович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Даниилович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович?
Даниил Рустамович
Дмитрий Рустамович
Кирилл Рустамович
Андрей Рустамович
Егор Рустамович
Никита Рустамович
Илья Рустамович
Алексей Рустамович
Матвей Рустамович
Тимофей Рустамович
Роман Рустамович
Владимир Рустамович
Ярослав Рустамович
Фёдор Рустамович
Глеб Рустамович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович
Как назвать мальчика с отчеством Никитич?
Илья Никитович
Алексей Никитович
Матвей Никитович
Тимофей Никитович
Роман Никитович
Владимир Никитович
Ярослав Никитович
Фёдор Никитович
Глеб Никитович
Георгий Никитович
Константин Никитович
Лев Никитович
Николай Никитович
Степан Никитович
Владислав Никитович
Павел Никитович
Арсений Никитович
Денис Никитович
Тимур Никитович
Имя мальчика к отчеству Ярославович?
Дмитрий Ярославович
Кирилл Ярославович
Андрей Ярославович
Егор Ярославович
Никита Ярославович
Илья Ярославович
Алексей Ярославович
Матвей Ярославович
Тимофей Ярославович
Роман Ярославович
Владимир Ярославович
Ярослав Ярославович
Фёдор Ярославович
Глеб Ярославович
Георгий Ярославович
Имя мальчика к отчеству Ярославович
Имена мальчиков по месяцам отчеству Вадимович
Кирилл Вадимович
Андрей Вадимович
Егор Вадимович
Никита Вадимович
Илья Вадимович
Алексей Вадимович
Матвей Вадимович
Тимофей Вадимович
Роман Вадимович
Владимир Вадимович
Ярослав Вадимович
Виктор Вадимович
Имена для мальчиков по отчеству Арсеньевич
Иван Арсеньевич
Даниил Арсеньевич
Дмитрий Арсеньевич
Кирилл Арсеньевич
Андрей Арсеньевич
Егор Арсеньевич
Никита Арсеньевич
Илья Арсеньевич
Алексей Арсеньевич
Матвей Арсеньевич
Тимофей Арсеньевич
Роман Арсеньевич
Владимир Арсеньевич
Ярослав Арсеньевич
Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич
Имя для мальчика по отчеству Валерьевич
Андрей Валерьевич
Егор Валерьевич
Никита Валерьевич
Илья Валерьевич
Алексей Валерьевич
Матвей Валерьевич
Тимофей Валерьевич
Роман Валерьевич
Владимир Валерьевич
Ярослав Валерьевич
Фёдор Валерьевич
Глеб Валерьевич
Георгий Валерьевич
Константин Валерьевич
Лев Валерьевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Александр Сергеевич
Максим Сергеевич
Артём Сергеевич
Михаил Сергеевич
Иван Сергеевич
Даниил Сергеевич
Дмитрий Сергеевич
Кирилл Сергеевич
Андрей Сергеевич
Егор Сергеевич
Никита Сергеевич
Илья Сергеевич
Алексей Сергеевич
Матвей Сергеевич
Тимофей Сергеевич
Роман Сергеевич
Владимир Сергеевич
Ярослав Сергеевич
Фёдор Сергеевич
Глеб Сергеевич
Георгий Сергеевич
Константин Сергеевич
Лев Сергеевич
Николай Сергеевич
Степан Сергеевич
Владислав Сергеевич
Павел Сергеевич
Арсений Сергеевич
Денис Сергеевич
Тимур Сергеевич
Антон Сергеевич
Марк Сергеевич
Леонид Сергеевич
Арсений Сергеевич
Сергей Сергеевич
Николай Сергеевич
Добрыня Сергеевич
Богдан Сергеевич
Семен Сергеевич
Виктор Сергеевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Выбрать имя для мальчика по отчеству Станиславович
Александр Станиславович
Максим Станиславович
Артём Станиславович
Михаил Станиславович
Иван Станиславович
Даниил Станиславович
Дмитрий Станиславович
Кирилл Станиславович
Андрей Станиславович
Егор Станиславович
Никита Станиславович
Илья Станиславович
Алексей Станиславович
Матвей Станиславович
Тимофей Станиславович
Роман Станиславович
Владимир Станиславович
Ярослав Станиславович
Фёдор Станиславович
Глеб Станиславович
Георгий Станиславович
Константин Станиславович
Лев Станиславович
Николай Станиславович
Степан Станиславович
Владислав Станиславович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Александр Викторович
Максим Викторович
Артём Викторович
Михаил Викторович
Иван Викторович
Даниил Викторович
Дмитрий Викторович
Кирилл Викторович
Андрей Викторович
Егор Викторович
Никита Викторович
Илья Викторович
Алексей Викторович
Матвей Викторович
Тимофей Викторович
Роман Викторович
Владимир Викторович
Ярослав Викторович
Фёдор Викторович
Глеб Викторович
Георгий Викторович
Константин Викторович
Лев Викторович
Николай Викторович
Степан Викторович
Владислав Викторович
Павел Викторович
Арсений Викторович
Денис Викторович
Тимур Викторович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Имя для мальчика по отчеству Михайлович
Александр Михайлович
Максим Михайлович
Артём Михайлович
Михаил Михайлович
Иван Михайлович
Даниил Михайлович
Дмитрий Михайлович
Кирилл Михайлович
Андрей Михайлович
Егор Михайлович
Никита Михайлович
Илья Михайлович
Алексей Михайлович
Матвей Михайлович
Тимофей Михайлович
Роман Михайлович
Владимир Михайлович
Ярослав Михайлович
Фёдор Михайлович
Глеб Михайлович
Георгий Михайлович
Константин Михайлович
Лев Михайлович
Николай Михайлович
Степан Михайлович
Владислав Михайлович
Павел Михайлович
Арсений Михайлович
Денис Михайлович
Тимур Михайлович
Антон Михайлович
Марк Михайлович
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Александр Олегович
Максим Олегович
Артём Олегович
Михаил Олегович
Иван Олегович
Даниил Олегович
Дмитрий Олегович
Кирилл Олегович
Андрей Олегович
Егор Олегович
Никита Олегович
Илья Олегович
Алексей Олегович
Матвей Олегович
Тимофей Олегович
Роман Олегович
Владимир Олегович
Ярослав Олегович
Фёдор Олегович
Глеб Олегович
Георгий Олегович
Константин Олегович
Лев Олегович
Николай Олегович
Степан Олегович
Владислав Олегович
Павел Олегович
Добрыня Олегович
Богдан Олегович
Семен Олегович
Виктор Олегович
Видео: Выбор имени по отчеству
Для начала подбора имени, пожалуйста, ознакомьтесь с методами и рекомендациями указанными на данной странице. Услуга платная.
Варианты подбора
Метод 1 — один из главных. C помощью нумерологии можно определить характер человека, его привычки, наклонности, стремления, а также, что ожидает его в будущем. По числовой нумерологической азбуке сопоставляются все возможные имена с конкретными отчеством и фамилией, и определяется результаты расчета судьбы по данному методу. Так как в результате расшифровки имени присутствуют, как положительные, так и отрицательные значения, система анализирует и выводит только те имена, которые имеют только положительные значения с точки зрения нумерологии.
Примеры значений нумерологического алфавита: положительные — благополучие, любовь, семья, политическая деятельность, стремление к выгоде, храбрость, честность и др., отрицательные — война, бедствие, жертвы, разрушение, гибельное последствие, бедность, преступление, недалёкость. Мы проанализировали многих людей и результаты показали, что полученные значения после расшифровки имени фамилии и отчества, так или иначе отражаются в судьбе человека. И если стремится к тому, чтобы уменьшить отрицательные значения, то и судьба человека будет легче и удачнее. Данный нумерологический алфавит позволяет получить некий отпечаток судьбы человека по ФИО, и в зависимости от выбранного имени, мы накладываем определенную судьбу на человека. Представленный алфавит позволяет получить эти данные в понятном, простом виде и сделать соответствующий подбор имени.
На нашем одном из первых сайтов proimena.ru на странице Тайна имени, нумерология имени в разделе «Тайны имени -> судьба» Вы можете произвести совершенно бесплатно расчеты своих данных, родных и т.д. и лучше понять, как все это работает. Поэтому, сервис подбора имен основан на том, что отбираются только такие имена, значения которых при расшифровке имени, фамилии и отчества получились благоприятными.
В результате подбора, получаем список имен, которые, по произношению или по значению, возможно могут не понравятся. Например, вы выбираете из популярных имен, а полученная расшифровка получается не очень, тогда хотя бы, можно подобрать второе «правильное» имя. В древности всегда давали несколько имен человеку, хотя эта традиция осталась и по сей день. Первое — мирское имя, а второе тайное имя держат в секрете, чтобы не сглазили, и не навели порчу и т.д. Как один из вариантов, можно подобрать тайное имя по данному методу.
Ответ священника по поводу второго «тайного» имени: «Вместе с тем наличие нескольких имен у человека с древних времен было явлением обычным и ни к какому раздвоению не вело. У многих библейских лиц было два имени: у патриархов Иакова (Израиль) и Иосифа (Цафнаф-панеах). Пророку Даниилу в Вавилоне дали второе имя — Валтасар. Он занимал высокие государственные должности при халдейских и персидских царях. Поэтому второе его имя было в постоянном употреблении. От имени (Даниил), которое ему было дано при обрезании на 8 день, он никогда не отказывался. Симона, брата Андрея Первозванного, Господь наш Иисус Христос, принимая в число Своих апостолов, назвал Петром (Ин.1:42). Имя, данное родителями, также сохранилось во время его дальнейшей жизни: «Иисус говорит Симону Петру: Симон Ионин!» (Ин.21:15). У многих русских святых было два имени: вел. кн. Ольга (в св. крещении Елена), вел. кн. Владимир (в св. крещении Василий). Дети его: св. Борис (Роман) и Глеба (Давид). У монахов часто не совпадает имя мирское и то, которое дается при постриге. А так как в паспорте имя остается прежним, то при оформлении какого-нибудь документа приходится называть прежнее имя.»
Ярким примерам эффективного использования нумерологии является тот факт, что к ней прибегают успешные и популярные личности: политики, бизнесмены, артисты, спортсмены. Хотя, может они и стали успешными именно благодаря применению этих знаний на практике.
Метод 2. Одно из нумерологических правил гласит: если число дня рождения выше числа имени, это значит, что данный человек склонен следовать своим основным наклонностям, что может затруднить развитие черт его имени или числа вибрации имени. И наоборот, если число имени выше числа дня рождения, тогда у человека преобладают честолюбие и цели, выраженные этим числом имени, так что природные черты и склонности личности направлены на обстоятельства по ее выбору. Склонность человека — ставить условия, а не подчиняться им. Человек с одинаковым числом дня рождения и имени имеет возможность развить ровный гармонический характер, способность с легкостью взяться за все дела. Недаром многие писатели, актеры и другие люди творческих профессий берут себе псевдоним, чтобы он совпал с числом дня рождения, если он удачный, или улучшил его, если он не так удачен. Поэтому, Вы можете подобрать имя, при котором число имени будет соответствовать числу рождения. Рассчитать число рождения ребенка.
При подборе имени предпочтение лучше всего отдать первому методу, а второй метод можно использовать как дополнение к первому. Так же возможно применить оба метода и по отдельности, для этого нужно выбрать соответствующую настройку на странице подбора имени.
Совет 1. Подбирая имя, предусмотрите все возможные варианты. Как будет звучать оно в сочетании с отчеством, фамилией. Получаются ли легкие в произношении и звучные варианты имени для сверстников? Наконец легко ли самому малышу будет его произносить, ведь ему придется частенько это делать! Чем больше будет разнообразных вариантов имени, тем больше различных сторон личности смогут приобрести свое название. Так что, если Вы хотите, чтобы ребенок был гибким, свободным в различных ситуациях и с разнообразными людьми, выбирайте легко варьируемое имя. Если же Вы, напротив, хотите поощрить его верность, устойчивость и постоянство, ищите, соответственно, имя трудноизменяемое.
Совет 2. По какому бы пути Вы ни шли, обычно имя, которое выбираете своему малышу, ассоциируется у Вас с каким-то человеком. И интуитивно примеряете своего малыша к нему, ждете от него аналогичных реакций, поступков, способностей. Это неплохо, это разумеется и нормально, в этом и состоит механизм воздействия Вашего родительского послания, выраженного в имени. Насторожиться стоит тогда, когда имя ребенка становится оправданием каких-то нежелательных черт, которые ему мешают (по принципу «ну что поделаешь, Петры все такие упрямые!») или когда Вы начинаете обращать внимание на те недостатки малыша, которые расстраивали вас в прототипе.
Совет 3. Ни в коем случае нельзя давать имя ребенку в честь памяти покойных родственников, например, дедушки, бабушки, отца, матери, брата, сестры. Это может вызвать у ребенка на подсознательном уровне свою ущербность. Так же ребенок подвергается отрицательному влиянию судьбы умерших родственников, ведь родители, выбирая имя ребенка в честь умерших родственников, признают возможность повторения их судьбы в жизни ребенка.
Совет 4. Отдавайте себе отчет в том, что, выбирая имя, Вы тем самым, сознательно или нет, поощряете и поддерживаете определенные черты в своем сыне или дочери. Это ваше первое послание малышу по поводу того, каким Вы хотите его видеть, какую судьбу ему желаете.
Мы искренне надеемся, что представленные материалы и сервисы, сыграют немаловажную роль в процессе выбора имени для Вашего ребенка, а он когда подрастет, будет им доволен.
Какое имя подходит под отчество раисович. Мужские имена подходящие к отчеству андреевич
Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.
Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика с отчеством Александрович — можно взять популярные варианты:
1. Александр Александрович 2. Максим Александрович 3. Артём Александрович 4. Михаил Александрович 5. Иван Александрович 6. Даниил Александрович 7. Дмитрий Александрович 8. Кирилл Александрович 9. Андрей Александрович 10. Егор Александрович 11. Никита Александрович 12. Илья Александрович 13. Алексей Александрович 14. Матвей Александрович 15. Тимофей Александрович 16. Роман Александрович 17. Владимир Александрович 18. Ярослав Александрович 19. Фёдор Александрович 20. Глеб Александрович 21. Георгий Александрович 22. Константин Александрович 23. Лев Александрович 24. Николай Александрович 25. Степан Александрович 26. Владислав Александрович 27. Павел Александрович 28. Арсений Александрович 29. Денис Александрович 30. Тимур Александрович 31. Антон Александрович 32. Марк Александрович 33. Леонид Александрович 34. Арсений Александрович 35. Сергей Александрович 36. Николай Александрович 37. Добрыня Александрович 38. Богдан Александрович 39. Семен Александрович 40. Виктор Александрович
И все же, какое имя подходит к отчеству Александрович? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».
Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий\цены ошибки) в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.
Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.
Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.
1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте как воздействует имя на здоровье, энергетику (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).
4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.
Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика с отчеством Алексеевич — можно взять популярные варианты:
1. Александр Алексеевич 2. Максим Алексеевич 3. Артём Алексеевич 4. Михаил Алексеевич 5. Иван Алексеевич 6. Даниил Алексеевич 7. Дмитрий Алексеевич 8. Кирилл Алексеевич 9. Андрей Алексеевич 10. Егор Алексеевич 11. Никита Алексеевич 12. Илья Алексеевич 13. Алексей Алексеевич 14. Матвей Алексеевич 15. Тимофей Алексеевич 16. Роман Алексеевич 17. Владимир Алексеевич 18. Ярослав Алексеевич 19. Фёдор Алексеевич 20. Глеб Алексеевич 21. Георгий Алексеевич 22. Константин Алексеевич 23. Лев Алексеевич 24. Николай Алексеевич 25. Степан Алексеевич 26. Владислав Алексеевич 27. Павел Алексеевич 28. Арсений Алексеевич 29. Денис Алексеевич 30. Тимур Алексеевич 31. Антон Алексеевич 32. Марк Алексеевич 33. Леонид Алексеевич 34. Арсений Алексеевич 35. Сергей Алексеевич 36. Николай Алексеевич 37. Добрыня Алексеевич 38. Богдан Алексеевич 39. Семен Алексеевич 40. Виктор Алексеевич
И все же, какое имя подходит к отчеству Алексеевич? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».
Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста.
Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.
Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.
Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.
1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте как воздействует имя на здоровье, энергетику (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).
4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Как назвать мальчика, подобрать имя для мальчика по отчеству.
Раньше у молодых родителей не было большого выбора имен для будущего малыша. Они дожидались его появления на свет и только после этого нарекали кроху по церковному календарю. У современных родителей процесс поиска имени для малыша начинается задолго до его рождения.
Ведь нужно учесть многое: мнение родителей, выяснить информацию о значении и происхождении того или иного имени, «примерить» понравившееся имя к отчеству.
Словом, если ответственно подходить к вопросу имени младенца, то придется перечитать много статей. В помощь молодым родителям — эта подборка вариантов подходящих имен для мальчика по отчеству.
Сочетание и совместимость имени и отчества для мальчиков: таблица
Некоторые родители не ставят перед собой цели найти имя для ребенка, которое бы гармонично звучало в сочетании с отчеством. Такие пары нарекают кроху традиционно: берут имя кого-то из родственников, или называют согласно модным на данный момент тенденциям, или по святцам.
Однако для взрослого человека выбранное родителями имя играет важную роль. Подросток все чаще будет слышать свое имя в полной форме и если оно сильно отличается от домашнего, звучит резко или в нем присутствуют трудно произносимые сочетания согласных, то со временем носитель такого имени может начать испытывать дискомфорт.
Если же обращение в полной форме звучит смешно или нелепо в сочетании с отчеством или фамилией, то носитель такого имени может вообще задуматься о его замене. Ведь не все могут долго терпеть насмешки и недоумение окружающих.
В результате постоянных подшучиваний у ребенка может понижаться самооценка, когда он вырастет, то это будет человек с подорванной психикой. Осознавая причину своей проблемы, человек может начать ненавидеть своих родителей.
Красивые сочетания имени и отчества представлены в таблице:
Таблица сочетания имени и отчества
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика?
Длина отчества
Насколько длинное отчество. Если у малыша будет длинное отчество, то имя следует выбирать короткое. Уважительное обращение к человеку, имя и отчество которого одинаково длинные, может вызывать сложности у тех, кто вынужден это сочетание произносить.
Вот попробуйте произнесите, например, Вениамин Станиславович. Правда, не просто? А если сказать Вадим Станиславович, то такое обращение звучит куда гармоничнее.
Если же отчество короткое, то имя не обязательно должно быть таким же коротким. Гармонично будет звучать и длинное имя, как, например, в таких сочетаниях: Валерий Юрьевич и Лев Юрьевич.
Какие параметры следует учитывать при выборе имени для мальчика
Национальность родителей
Подбирая имя для иностранного отчества лучше остановиться на благозвучных вариантах, которые не будут «резать слух» окружающим.
Для иностранного отчества оптимальным будет иностранное имя, а не русское. Не стоит и ударяться в крайности, как это делают новоиспеченные папы и мамы, называя детей в честь голливудских звезд или известных зарубежных публичных личностей.
Русское отчество не будет гармонично звучать с таким именем, как бы родители не «подганяли» его под привычные варианты.
Обращения Анатолий Ираклионович или Петр Абдушукурович не благозвучны. В результате подобных родительских «придумок» в детских садах и в школе появляются Биллы Андреевичи, Мартины Анатольевичи, Джастины Сергеевичи.
Подобные обращения могут послужить причиной постоянных насмешек в адрес носителя неблагозвучного имени и отчества.
Звуковая гармония
При скоплении согласных звуков на границе имени и отчества о благозвучии не может быть и речи. Пример неудачных обращений: Александр Бернардович или Марк Станиславочич.
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества. Вот примеры таких обращений: Виктор Родионович, Максим Михайлович, Глеб Богданович.
Самым удачным считается сочетание, при котором в имени отца и сына присутствуют некоторые одинаковые звуки (Анатолий Александрович, Егор Игоревич).
Лучше избегать таких сочетаний, при которых последняя буква имени повторяется в начале отчества
Несовпадение полной формы имени
Родители могут назвать малыша тем же именем, которое носит отец. Это не лучшая идея для наречения. Психологи утверждают, что на характер человека имя оказывает непосредственное влияние.
Результатом же повторного его употребления (Михаил Михайлович, Кирилл Кириллович, Сергей Сергеевич) усиливает не только положительные качества личности.
Отрицательные черты, присущие имени, проявляются также вдвойне. Из-за такого решения родителей, окружающие, да и сами носители одинаковых имен в семье будут испытывать неудобства. Возможны путаницы и непонимание.
Здесь мы не берем в расчет варианты, когда имя, отчество и фамилия полностью совпадают, например, Петр Петрович Петров или Максим Максимович Максимов. Только обделенные фантазией родители способны нарекать своего ребенка таким именем.
Другие особенности выбора имени для мальчика:
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени, в котором преобладают звонкие парные согласные: Глеб, Андрей, Владимир, Дмитрий.
Если родители мечтают видеть своего ребенка покладистым, со спокойным нравом, то стоит выбирать мягкое имя, в котором преобладают гласные и так называемые сонорные звуки (м, н, р, л, й). Примерами таких имен являются следующие: Михаил, Назар, Роман, Виталий, Юрий.
Нейтральные имена передают своему носителю волевые качества. Из мальчика вырастет покладистая и уравновешенная личность, если назвать его Павлом, Аркадием, Захаром, Вячеславом.
Важно учитывать и те ассоциации, которые несут в себе имена. например, когда мы произносим имя Александр, то наше воображение рисует образ выдающихся исторических личностей с такими именами (Александр Македонский, Александр Невский). А значит и человек, нареченный этим именем, обладает только положительными качествами.
Среди них — значимость, величие, способность влиять на людей. Когда мы слышим имя Лев, то подразумеваем властного и сильного человека, благородного рода. А вот с именем Михаил ассоциация другая: сразу предстает образ косолапого неуклюжего человека, но безумно милого «здоровяка».
Родителям, для которых важно, чтобы малыш вырос сильным и волевым человеком, стоит поискать вариант твердого мужского имени
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Александр Дмитриевич
Максим Дмитриевич
Артём Дмитриевич
Михаил Дмитриевич
Иван Дмитриевич
Даниил Дмитриевич
Дмитрий Дмитриевич
Кирилл Дмитриевич
Андрей Дмитриевич
Егор Дмитриевич
Никита Дмитриевич
Илья Дмитриевич
Алексей Дмитриевич
Матвей Дмитриевич
Тимофей Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Дмитриевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Александр Алексеевич
Максим Алексеевич
Артём Алексеевич
Михаил Алексеевич Иван Алексеевич
Даниил Алексеевич
Дмитрий Алексеевич
Кирилл Алексеевич
Андрей Алексеевич
Егор Алексеевич
Никита Алексеевич
Илья Алексеевич
Алексей Алексеевич
Матвей Алексеевич
Тимофей Алексеевич
Роман Алексеевич
Владимир Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Алексеевич
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Александр Александрович
Максим Александрович
Артём Александрович
Михаил Александрович
Иван Александрович
Даниил Александрович
Дмитрий Александрович
Кирилл Александрович
Андрей Александрович
Егор Александрович
Никита Александрович
Илья Александрович
Алексей Александрович
Матвей Александрович
Тимофей Александрович
Имя для мальчика по отчеству Александрович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Александр Максимович
Максим Максимович
Артём Максимович
Михаил Максимович
Иван Максимович
Даниил Максимович
Дмитрий Максимович
Кирилл Максимович
Андрей Максимович
Егор Максимович
Никита Максимович
Илья Максимович
Алексей Максимович
Матвей Максимович
Тимофей Максимович
Роман Максимович
Имя для мальчика по отчеству Максимович
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Александр Андреевич
Максим Андреевич
Артём Андреевич
Михаил Андреевич
Иван Андреевич
Даниил Андреевич
Дмитрий Андреевич
Кирилл Андреевич
Андрей Андреевич
Егор Андреевич
Никита Андреевич
Илья Андреевич
Алексей Андреевич
Матвей Андреевич
Тимофей Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Андреевич
Имя для мальчика по отчеству Антонович
Александр Антонович
Максим Антонович
Артём Антонович
Михаил Антонович
Иван Антонович
Даниил Антонович
Дмитрий Антонович
Кирилл Антонович
Андрей Антонович
Егор Антонович
Никита Антонович
Илья Антонович
Алексей Антонович
Матвей Антонович
Тимофей Антонович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Александр Вячеславович
Максим Вячеславович
Артём Вячеславович
Михаил Вячеславович
Иван Вячеславович
Даниил Вячеславович
Дмитрий Вячеславович
Кирилл Вячеславович
Андрей Вячеславович
Егор Вячеславович
Никита Вячеславович
Илья Вячеславович
Алексей Вячеславович
Матвей Вячеславович
Тимофей Вячеславович
Роман Вячеславович
Владимир Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Вячеславович
Имя для мальчика по отчеству Евгеньевич
Александр Евгеньевич
Максим Евгеньевич
Артём Евгеньевич
Михаил Евгеньевич
Иван Евгеньевич
Даниил Евгеньевич
Дмитрий Евгеньевич
Кирилл Евгеньевич
Андрей Евгеньевич
Егор Евгеньевич
Никита Евгеньевич
Илья Евгеньевич
Алексей Евгеньевич
Матвей Евгеньевич
Тимофей Евгеньевич
Роман Евгеньевич
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Александр Владиславович
Максим Владиславович
Артём Владиславович
Михаил Владиславович
Иван Владиславович
Даниил Владиславович
Дмитрий Владиславович
Кирилл Владиславович
Андрей Владиславович
Егор Владиславович
Никита Владиславович
Илья Владиславович
Алексей Владиславович
Матвей Владиславович
Тимофей Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Владиславович
Имя для мальчика по отчеству Константинович
Александр Константинович
Максим Константинович
Артём Константинович
Михаил Константинович
Иван Константинович
Даниил Константинович
Дмитрий Константинович
Кирилл Константинович
Андрей Константинович
Егор Константинович
Никита Константинович
Илья Константинович
Алексей Константинович
Матвей Константинович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Роман Эдуардович
Владимир Эдуардович
Ярослав Эдуардович
Фёдор Эдуардович
Глеб Эдуардович
Георгий Эдуардович
Константин Эдуардович
Лев Эдуардович
Николай Эдуардович
Степан Эдуардович
Владислав Эдуардович
Павел Эдуардович
Имя для мальчика по отчеству Эдуардович
Имя для мальчика с отчеством Ильич
Алексей Ильич
Матвей Ильич
Тимофей Ильич
Роман Ильич
Владимир Ильич
Ярослав Ильич
Фёдор Ильич
Глеб Ильич
Георгий Ильич
Константин Ильич
Лев Ильич
Николай Ильич
Степан Ильич
Владислав Ильич
Павел Ильич
Арсений Ильич
Денис Ильич
Тимур Ильич
Антон Ильич
Имена для мальчиков с отчеством Денисович
Никита Денисович
Илья Денисович
Алексей Денисович
Матвей Денисович
Тимофей Денисович
Роман Денисович
Владимир Денисович
Ярослав Денисович
Фёдор Денисович
Глеб Денисович
Георгий Денисович
Константин Денисович
Лев Денисович
Николай Денисович
Степан Денисович
Владислав Денисович
Павел Денисович
Арсений Денисович
Денис Денисович
Тимур Денисович
Антон Денисович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Андрей Павлович
Егор Павлович
Никита Павлович
Илья Павлович
Алексей Павлович
Матвей Павлович
Тимофей Павлович
Роман Павлович
Владимир Павлович
Ярослав Павлович
Фёдор Павлович
Глеб Павлович
Георгий Павлович
Константин Павлович
Лев Павлович
Николай Павлович
Степан Павлович
Имя мальчика к отчеству Павлович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Даниилович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович?
Даниил Рустамович
Дмитрий Рустамович
Кирилл Рустамович
Андрей Рустамович
Егор Рустамович
Никита Рустамович
Илья Рустамович
Алексей Рустамович
Матвей Рустамович
Тимофей Рустамович
Роман Рустамович
Владимир Рустамович
Ярослав Рустамович
Фёдор Рустамович
Глеб Рустамович
Какие имена мальчиков подходят к отчеству Рустамович
Как назвать мальчика с отчеством Никитич?
Илья Никитович
Алексей Никитович
Матвей Никитович
Тимофей Никитович
Роман Никитович
Владимир Никитович
Ярослав Никитович
Фёдор Никитович
Глеб Никитович
Георгий Никитович
Константин Никитович
Лев Никитович
Николай Никитович
Степан Никитович
Владислав Никитович
Павел Никитович
Арсений Никитович
Денис Никитович
Тимур Никитович
Имя мальчика к отчеству Ярославович?
Дмитрий Ярославович
Кирилл Ярославович
Андрей Ярославович
Егор Ярославович
Никита Ярославович
Илья Ярославович
Алексей Ярославович
Матвей Ярославович
Тимофей Ярославович
Роман Ярославович
Владимир Ярославович
Ярослав Ярославович
Фёдор Ярославович
Глеб Ярославович
Георгий Ярославович
Имя мальчика к отчеству Ярославович
Имена мальчиков по месяцам отчеству Вадимович
Кирилл Вадимович
Андрей Вадимович
Егор Вадимович
Никита Вадимович
Илья Вадимович
Алексей Вадимович
Матвей Вадимович
Тимофей Вадимович
Роман Вадимович
Владимир Вадимович
Ярослав Вадимович
Виктор Вадимович
Имена для мальчиков по отчеству Арсеньевич
Иван Арсеньевич
Даниил Арсеньевич
Дмитрий Арсеньевич
Кирилл Арсеньевич
Андрей Арсеньевич
Егор Арсеньевич
Никита Арсеньевич
Илья Арсеньевич
Алексей Арсеньевич
Матвей Арсеньевич
Тимофей Арсеньевич
Роман Арсеньевич
Владимир Арсеньевич
Ярослав Арсеньевич
Красивое имя для мальчика по отчеству Николаевич
Имя для мальчика по отчеству Валерьевич
Андрей Валерьевич
Егор Валерьевич
Никита Валерьевич
Илья Валерьевич
Алексей Валерьевич
Матвей Валерьевич
Тимофей Валерьевич
Роман Валерьевич
Владимир Валерьевич
Ярослав Валерьевич
Фёдор Валерьевич
Глеб Валерьевич
Георгий Валерьевич
Константин Валерьевич
Лев Валерьевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Александр Сергеевич
Максим Сергеевич
Артём Сергеевич
Михаил Сергеевич
Иван Сергеевич
Даниил Сергеевич
Дмитрий Сергеевич
Кирилл Сергеевич
Андрей Сергеевич
Егор Сергеевич
Никита Сергеевич
Илья Сергеевич
Алексей Сергеевич
Матвей Сергеевич
Тимофей Сергеевич
Роман Сергеевич
Владимир Сергеевич
Ярослав Сергеевич
Фёдор Сергеевич
Глеб Сергеевич
Георгий Сергеевич
Константин Сергеевич
Лев Сергеевич
Николай Сергеевич
Степан Сергеевич
Владислав Сергеевич
Павел Сергеевич
Арсений Сергеевич
Денис Сергеевич
Тимур Сергеевич
Антон Сергеевич
Марк Сергеевич
Леонид Сергеевич
Арсений Сергеевич
Сергей Сергеевич
Николай Сергеевич
Добрыня Сергеевич
Богдан Сергеевич
Семен Сергеевич
Виктор Сергеевич
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Выбрать имя для мальчика по отчеству Станиславович
Александр Станиславович
Максим Станиславович
Артём Станиславович
Михаил Станиславович
Иван Станиславович
Даниил Станиславович
Дмитрий Станиславович
Кирилл Станиславович
Андрей Станиславович
Егор Станиславович
Никита Станиславович
Илья Станиславович
Алексей Станиславович
Матвей Станиславович
Тимофей Станиславович
Роман Станиславович
Владимир Станиславович
Ярослав Станиславович
Фёдор Станиславович
Глеб Станиславович
Георгий Станиславович
Константин Станиславович
Лев Станиславович
Николай Станиславович
Степан Станиславович
Владислав Станиславович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Александр Викторович
Максим Викторович
Артём Викторович
Михаил Викторович
Иван Викторович
Даниил Викторович
Дмитрий Викторович
Кирилл Викторович
Андрей Викторович
Егор Викторович
Никита Викторович
Илья Викторович
Алексей Викторович
Матвей Викторович
Тимофей Викторович
Роман Викторович
Владимир Викторович
Ярослав Викторович
Фёдор Викторович
Глеб Викторович
Георгий Викторович
Константин Викторович
Лев Викторович
Николай Викторович
Степан Викторович
Владислав Викторович
Павел Викторович
Арсений Викторович
Денис Викторович
Тимур Викторович
Выбрать имя для мальчика по отчеству Викторович
Имя для мальчика по отчеству Михайлович
Александр Михайлович
Максим Михайлович
Артём Михайлович
Михаил Михайлович
Иван Михайлович
Даниил Михайлович
Дмитрий Михайлович
Кирилл Михайлович
Андрей Михайлович
Егор Михайлович
Никита Михайлович
Илья Михайлович
Алексей Михайлович
Матвей Михайлович
Тимофей Михайлович
Роман Михайлович
Владимир Михайлович
Ярослав Михайлович
Фёдор Михайлович
Глеб Михайлович
Георгий Михайлович
Константин Михайлович
Лев Михайлович
Николай Михайлович
Степан Михайлович
Владислав Михайлович
Павел Михайлович
Арсений Михайлович
Денис Михайлович
Тимур Михайлович
Антон Михайлович
Марк Михайлович
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Александр Олегович
Максим Олегович
Артём Олегович
Михаил Олегович
Иван Олегович
Даниил Олегович
Дмитрий Олегович
Кирилл Олегович
Андрей Олегович
Егор Олегович
Никита Олегович
Илья Олегович
Алексей Олегович
Матвей Олегович
Тимофей Олегович
Роман Олегович
Владимир Олегович
Ярослав Олегович
Фёдор Олегович
Глеб Олегович
Георгий Олегович
Константин Олегович
Лев Олегович
Николай Олегович
Степан Олегович
Владислав Олегович
Павел Олегович
Добрыня Олегович
Богдан Олегович
Семен Олегович
Виктор Олегович
Видео: Выбор имени по отчеству
Для начала подбора имени, пожалуйста, ознакомьтесь с методами и рекомендациями указанными на данной странице. Услуга платная.
Варианты подбора
Метод 1 — один из главных. C помощью нумерологии можно определить характер человека, его привычки, наклонности, стремления, а также, что ожидает его в будущем. По числовой нумерологической азбуке сопоставляются все возможные имена с конкретными отчеством и фамилией, и определяется результаты расчета судьбы по данному методу. Так как в результате расшифровки имени присутствуют, как положительные, так и отрицательные значения, система анализирует и выводит только те имена, которые имеют только положительные значения с точки зрения нумерологии.
Примеры значений нумерологического алфавита: положительные — благополучие, любовь, семья, политическая деятельность, стремление к выгоде, храбрость, честность и др., отрицательные — война, бедствие, жертвы, разрушение, гибельное последствие, бедность, преступление, недалёкость. Мы проанализировали многих людей и результаты показали, что полученные значения после расшифровки имени фамилии и отчества, так или иначе отражаются в судьбе человека. И если стремится к тому, чтобы уменьшить отрицательные значения, то и судьба человека будет легче и удачнее. Данный нумерологический алфавит позволяет получить некий отпечаток судьбы человека по ФИО, и в зависимости от выбранного имени, мы накладываем определенную судьбу на человека. Представленный алфавит позволяет получить эти данные в понятном, простом виде и сделать соответствующий подбор имени.
На нашем одном из первых сайтов proimena.ru на странице Тайна имени, нумерология имени в разделе «Тайны имени -> судьба» Вы можете произвести совершенно бесплатно расчеты своих данных, родных и т.д. и лучше понять, как все это работает. Поэтому, сервис подбора имен основан на том, что отбираются только такие имена, значения которых при расшифровке имени, фамилии и отчества получились благоприятными.
В результате подбора, получаем список имен, которые, по произношению или по значению, возможно могут не понравятся. Например, вы выбираете из популярных имен, а полученная расшифровка получается не очень, тогда хотя бы, можно подобрать второе «правильное» имя. В древности всегда давали несколько имен человеку, хотя эта традиция осталась и по сей день. Первое — мирское имя, а второе тайное имя держат в секрете, чтобы не сглазили, и не навели порчу и т.д. Как один из вариантов, можно подобрать тайное имя по данному методу.
Ответ священника по поводу второго «тайного» имени: «Вместе с тем наличие нескольких имен у человека с древних времен было явлением обычным и ни к какому раздвоению не вело. У многих библейских лиц было два имени: у патриархов Иакова (Израиль) и Иосифа (Цафнаф-панеах). Пророку Даниилу в Вавилоне дали второе имя — Валтасар. Он занимал высокие государственные должности при халдейских и персидских царях. Поэтому второе его имя было в постоянном употреблении. От имени (Даниил), которое ему было дано при обрезании на 8 день, он никогда не отказывался. Симона, брата Андрея Первозванного, Господь наш Иисус Христос, принимая в число Своих апостолов, назвал Петром (Ин.1:42). Имя, данное родителями, также сохранилось во время его дальнейшей жизни: «Иисус говорит Симону Петру: Симон Ионин!» (Ин.21:15). У многих русских святых было два имени: вел. кн. Ольга (в св. крещении Елена), вел. кн. Владимир (в св. крещении Василий). Дети его: св. Борис (Роман) и Глеба (Давид). У монахов часто не совпадает имя мирское и то, которое дается при постриге. А так как в паспорте имя остается прежним, то при оформлении какого-нибудь документа приходится называть прежнее имя.»
Ярким примерам эффективного использования нумерологии является тот факт, что к ней прибегают успешные и популярные личности: политики, бизнесмены, артисты, спортсмены. Хотя, может они и стали успешными именно благодаря применению этих знаний на практике.
Метод 2. Одно из нумерологических правил гласит: если число дня рождения выше числа имени, это значит, что данный человек склонен следовать своим основным наклонностям, что может затруднить развитие черт его имени или числа вибрации имени. И наоборот, если число имени выше числа дня рождения, тогда у человека преобладают честолюбие и цели, выраженные этим числом имени, так что природные черты и склонности личности направлены на обстоятельства по ее выбору. Склонность человека — ставить условия, а не подчиняться им. Человек с одинаковым числом дня рождения и имени имеет возможность развить ровный гармонический характер, способность с легкостью взяться за все дела. Недаром многие писатели, актеры и другие люди творческих профессий берут себе псевдоним, чтобы он совпал с числом дня рождения, если он удачный, или улучшил его, если он не так удачен. Поэтому, Вы можете подобрать имя, при котором число имени будет соответствовать числу рождения. Рассчитать число рождения ребенка.
При подборе имени предпочтение лучше всего отдать первому методу, а второй метод можно использовать как дополнение к первому. Так же возможно применить оба метода и по отдельности, для этого нужно выбрать соответствующую настройку на странице подбора имени.
Совет 1. Подбирая имя, предусмотрите все возможные варианты. Как будет звучать оно в сочетании с отчеством, фамилией. Получаются ли легкие в произношении и звучные варианты имени для сверстников? Наконец легко ли самому малышу будет его произносить, ведь ему придется частенько это делать! Чем больше будет разнообразных вариантов имени, тем больше различных сторон личности смогут приобрести свое название. Так что, если Вы хотите, чтобы ребенок был гибким, свободным в различных ситуациях и с разнообразными людьми, выбирайте легко варьируемое имя. Если же Вы, напротив, хотите поощрить его верность, устойчивость и постоянство, ищите, соответственно, имя трудноизменяемое.
Совет 2. По какому бы пути Вы ни шли, обычно имя, которое выбираете своему малышу, ассоциируется у Вас с каким-то человеком. И интуитивно примеряете своего малыша к нему, ждете от него аналогичных реакций, поступков, способностей. Это неплохо, это разумеется и нормально, в этом и состоит механизм воздействия Вашего родительского послания, выраженного в имени. Насторожиться стоит тогда, когда имя ребенка становится оправданием каких-то нежелательных черт, которые ему мешают (по принципу «ну что поделаешь, Петры все такие упрямые!») или когда Вы начинаете обращать внимание на те недостатки малыша, которые расстраивали вас в прототипе.
Совет 3. Ни в коем случае нельзя давать имя ребенку в честь памяти покойных родственников, например, дедушки, бабушки, отца, матери, брата, сестры. Это может вызвать у ребенка на подсознательном уровне свою ущербность. Так же ребенок подвергается отрицательному влиянию судьбы умерших родственников, ведь родители, выбирая имя ребенка в честь умерших родственников, признают возможность повторения их судьбы в жизни ребенка.
Совет 4. Отдавайте себе отчет в том, что, выбирая имя, Вы тем самым, сознательно или нет, поощряете и поддерживаете определенные черты в своем сыне или дочери. Это ваше первое послание малышу по поводу того, каким Вы хотите его видеть, какую судьбу ему желаете.
Мы искренне надеемся, что представленные материалы и сервисы, сыграют немаловажную роль в процессе выбора имени для Вашего ребенка, а он когда подрастет, будет им доволен.
Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.
Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика с отчеством Сергеевич — можно взять популярные варианты:
1. Александр Сергеевич 2. Максим Сергеевич 3. Артём Сергеевич 4. Михаил Сергеевич 5. Иван Сергеевич 6. Даниил Сергеевич 7. Дмитрий Сергеевич 8. Кирилл Сергеевич 9. Андрей Сергеевич 10. Егор Сергеевич 11. Никита Сергеевич 12. Илья Сергеевич 13. Алексей Сергеевич 14. Матвей Сергеевич 15. Тимофей Сергеевич 16. Роман Сергеевич 17. Владимир Сергеевич 18. Ярослав Сергеевич 19. Фёдор Сергеевич 20. Глеб Сергеевич 21. Георгий Сергеевич 22. Константин Сергеевич 23. Лев Сергеевич 24. Николай Сергеевич 25. Степан Сергеевич 26. Владислав Сергеевич 27. Павел Сергеевич 28. Арсений Сергеевич 29. Денис Сергеевич 30. Тимур Сергеевич 31. Антон Сергеевич 32. Марк Сергеевич 33. Леонид Сергеевич 34. Арсений Сергеевич 35. Сергей Сергеевич 36. Николай Сергеевич 37. Добрыня Сергеевич 38. Богдан Сергеевич 39. Семен Сергеевич 40. Виктор Сергеевич
И все же, какое имя подходит к отчеству Сергеевич? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».
Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий\цены ошибки) в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.
Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.
Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.
1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте как воздействует имя на здоровье, энергетику (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).
4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Имя для мальчика красивое русское по отчеству. Мужские имена подходящие к отчеству андреевич
Сочетание имен для мальчиков и их отчеств.
Еще во время беременности родители начинают задумываться о том, как назвать малыша, чтобы имя звучало красиво, и с фамилией сочеталось, и на характере отражалось только в положительном ключе.
К выбору имени часто привлекаются бабушки с дедушками, родственники. Мнений и вариантов много, а малыш у родителей один, как и одна у него судьба.
Потому право первенства при выборе имени остается за родителями, ведь только им нести ответственность за будущий характер ребенка, его привычки, наклонности, стремления. Называть свое чадо в угоду родственникам, следуя моде – как минимум, безответственно.
На что следует обратить внимание будущим родителям при выборе имени для малыша и как его подобрать, чтобы потом не пожалеть о своем решении? Будем разбирать варианты имен для мальчиков в этой статье
Сочетание имени и отчества для мальчиков: таблица
Нарекать малыша следует обдуманно, исключая спешку и лень. Нужно учесть много факторов:
Что значит выбранное имя знак зодиака, под которым родился ребенок легко ли будет родителям, да и самому ребенку, произносить его хотите ли вы назвать сына в честь деда или папы и будет ли счастлив ребенок с чужой кармой
Называть сына следует, ориентируясь и на имя отца ребенка. Если понравившееся имя созвучно с отчеством, то дальнейшие семейные дискуссии относительно имени бессмысленны
Согласитесь, созвучность имени и отчества — весомый аргумент. Предлагаем разобраться, какое имя мальчика будет сочетаться с именем папы. Для особо ответственных родителей информация собрана в специальную таблицу. Просто найдите имя отца и узнаете, с каким именем оно звучать гармонично
Таблица сочетания имени и отчества для малыша
При соблюдении каких условий имя считается подобранным верно?
Мальчику с отчеством средней длины подбирайте имя средней длины. Но в случае длинного отчества хорошо будет звучать короткое имя сына. Называя мальчика с коротким отчеством, поступайте наоборот: нарекайте длинным именем. Рассмотрим на примере: с отчеством Русланович имя Филипп или Тимур наиболее созвучны Подбирать имя мальчику по отчеству следует, исходя из национальности отца и сына. Например, имя для мальчика Рамил с отчеством Антонович совсем не звучит. Потому русскими именами нарекаем мальчиков с русским отчеством Не стоит нарекать малыша в честь какого-то киногероя или исторической личности, знаменитости. У ребенка должна сохраняться возможность прожить уникальную собственную судьбу. Проявите смекалку, не ленитесь все обдумать. Вашему сыну всю жизнь ходить с одним именем. Оно должно нравиться не только вам, но и ему Худшее, что могут придумать родители, — назвать мальчика таким же именем, как зовут отца. Психологи утверждают, что это самый плохой вариант Имя оказывает влияние на характер его обладателя. В случае двойного повторения имени усиливаются отрицательные черты, присущие имени. Второй аргумент психологов заключается в том, что двойное сочетание имени и отчества будет вызывать трудности при общении Представьте ситуацию, когда и отец и сын находятся вместе в кругу родственников. Поди, разберись, малыш, с кем сейчас говорят и кому адресовано обращение Имя мальчика и его отчество не должны начинаться и заканчиваться одинаковым звуком. Например, сочетание имени Михаил м отчеством Максимович не очень удачное Неудобно произносить имя и отчество мальчика, если меду ними сосредоточено несколько согласных или гласных звуков (Петр Власович) Гармонично звучит имя мальчика с отчеством, содержащим в корне похожие с именем отца сочетания звуков. В качестве идеального примера можно привести имя Андрей с отчеством Александрович
Предлагаем вам воспользоваться приведенной ниже информацией для того, чтобы упростить себе задачу, выбирая имя мальчику
Илья: отчество от имени
Что же значит «жесткое» отчество Ильич? Мальчики с отчеством Ильич отличаются спокойным нравом. Они уравновешены. У них устойчивая нервная система. Из таких детей вырастают скромные мужчины, которые всегда терпеливо и внимательно выслушают чужое мнение. Однако, выслушав, Ильич поступит по-своему.
Мальчик с отчеством Ильич не станет навязывать насильно собственное мнение. Его кредо звучит так: любым способом постараться убедить оппонента вескими доводами. Сын Ильи уживчив, лишен карьеризма.
Какие же подходят имена для отчества Ильич:
Алексей
Андрей
Борис
Вадим
Владимир
Всеволод
Тимофей
Мальчик с отчеством Ильия спокойный и уравновешенный
Как назвать ребенка с отчеством Евгеньевич?
Евгеньевичу подбирайте такое имя, чтобы оно подошло смелому и решительному человеку. Ведь именно таким вырастет ваш мальчик. Евгеньевичи наделены от природы лидерскими качествами. Мальчик Евгеньевич необщительный, суровый. Но вместе с тем из Евгеньевича вырастает отличный семьянин.
Лучшие сочетания с именами:
Даниил Дмитрий Ефим Илларион Михаил Сергей
Смелый и решительный Евгеньевич
Какое имя мальчика подходит к отчеству Иванович?
Мальчики Ивановичи терпеливы и уравновешенны. Иванович десять раз подумает перед тем, как что-то сделать.
Имена для отчества Иванович подходят следующие:
Анатолий Борис Григорий Мирон Николай Тарас Алексей
Имя мальчика к отчеству Данилович
Мальчик, которому досталось отчество Данилович , покладистый и расчетливый. В характере Даниловича присутствует такая черта: он берется за дело только после тщательного обдумывания вероятных ошибок. Даже будучи маленьким Данилович трудолюбив, берется за любую работу, которая спорится в его руках. Даниловичи обычно хорошие исполнители
Имена для мальчика по отчеству Данилович:
Александр Максим Артём Михаил Иван Даниил Дмитрий Кирилл Никита Илья Алексей Матвей
Все просчитать и продумать — правило Даниловичей
Имена, подходящие к отчеству Егорович
Сыну Егоровича присуще не торопиться с выводами и заключениями. Маленький Егорович не станет принимать поверхностных решений. Из Егоровичей вырастают истинные интеллектуалы, которые привыкают во всем поступать разумно и взвешенно
Имена подходят следующие:
Александр Валерий Леонид Родислав Савелий Федор Юрий
Имена к отчеству Викторович
Характеризуя сыновей Викторовичей, следует отметить их доброту и чуткость. Такие черты являются главной заслугой мальчиков, которые носят отчество Викторович. Мальчики, чьих отцов зовут Виктор, отзывчивы, надежны.
На Викторовича всегда можно рассчитывать: он примет активное участие в сложном деле, посодействует в решении вопросов.
Викторович в критической ситуации остается собранным, сохраняя присутствие духа. Закатывать истерику после постигшей неудачи – это не о Викторовичах. Им свойственно терпеливо преодолевать препятствия.
Викторовичи чаще всего отличаются трудолюбием и исполнительностью. С таким характером просто невозможно оставаться незамеченными ни дома, ни в кругу сослуживцев. Викторовичи общительные, открытые и честные.
У них всегда гостит толпа знакомых и друзей. Деловые партнеры в Викторовичах выделяют такие важные черты как стабильность и основательность
Стабильные и основательные Викторовичи
Имена, которые подходят к отчеству Викторович: Анатолий Вадим Дмитрий Исай Мстислав Николай
Имена для мальчиков с отчеством Алексеевич
Мальчики, у которых отчество Алексеевич, вырастают мужчинами с уравновешенным характером. Они усидчивы, трудолюбивы. Алексеевичам будут присущи такие черты как ранимость, брезгливость. Мальчики с ранних лет доказывают свои чувства не словом, а делом.
Обратите внимание на такие имена:
Богдан Бронислав Владлен Дмитрий Иммануил Оскар Родион
Имя для мальчика по отчеству Сергеевич
Мальчикам с отчеством Сергеевич присущ аналитический склад ума. Сергеевичу подойдет имя, которое характеризует человека здравомыслящего, невозмутимого и настойчивого в достижении цели.
Ростислав Святослав Семен Станислав Юлиан Ян
Как назвать мальчика с отчеством Дмитриевич?
Мальчики с отчеством Дмитриевич проявляют недоверие к незнакомцам. Им свойственно при любых обстоятельствах рассчитывать только на себя. В общении с посторонними Дмитриевичи проявляют чрезмерную осторожность.
Маленькие Дмитриевичи упрямы, изматывают родителей своими капризами. Из-за этого могут происходит серьезные конфликты с родными.
Уже в раннем детстве мальчик Дмитриевич настаивает на своей точке зрения. Ему трудно прислушиваться к чужому мнению. Дмитриевичам свойственны несдержанность, отсутствие дипломатичности. Мужчины Дмитриевичи сильны духом, однако абсолютно бескомпромиссны
Подходящие имена к отчеству Дмитриевич Андрей Аскольд Борис Герасим Евгений Захар Савелий
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Мальчик с отчеством Олегович уже в раннем возрасте проявляет во всей красе свой сложный характер. Такое и имя нужно выбирать ему. В будущем Олеговичу будет очень сложно заводить новые знакомства.
Подходящие имена к отчеству Олегович:
Валентин Казимир Макар Матвей Мирон Петр
Имена подходящие к отчеству Александрович
Отчество Александрович привносит характер импульсивность. Александровичи несдержанны и неспокойные. У мальчика Александровича всегда много друзей. Они становятся душой компании.
В Александровичах люди ценят незлопамятную натуру, однако иногда мужчина Александрович вспыльчив и очень мнителен
Имена для мальчиков, которые подходят к отчеству Александрович:
Алексей Андрей Артем Виктор Михаил Павел Петр
Какие имена подходят к отчеству Владимирович?
Для Владимировича свойственно устанавливать свои правила. Они и живут по ним. Мальчик с отчеством Владимирович, однажды сформировав привычку, остаются верными ей на протяжении длительного времени.
Владимировичам свойственно логическое мышление. Они наделены умом, любознательны. Как правило, у Владимировичей сложный характер.
Для мальчика с отчеством Владимирович свойственно не признавать компромиссов. Он неуравновешен и упрям. Взрослый Владимирович редко соглашается с чужим мнением, предпочитая доказывать свое.
Сочетается отчество с именами:
Вольдемар Иннокентий Иосиф Михаил Назар Остап Эдуард
Как назвать мальчика с отчеством Максимович?
Мальчик с отчеством Максимович противостоит трудностям, которые подбрасывает ему судьба (порой очень непростая). Обладатель отчества Максимович склонен проявлять силу воли. Но если обстоятельства потребуют, то сможет и приспособиться к создавшимся обстоятельствам
От такого человека не услышишь жалоб на трудности, он не падает духом и переносит их довольно мужественно.
Подходящие имена:
Алексей Анатолий Владислав Георгий Матвей Эдуард
Мужские имена созвучные с отчеством Михайлович
Мальчик с отчеством Михайлович, отличается доброжелательностью. Он открыт, покладистый. Носящий отчество Михайлович встречается с трудностями в жизни из-за слишком мягкого характера.Иногда у окружающих складывается впечатление, что Михайлович мягкосердечный.
Убедить Михайловича в чем-либо очень просто тому, кто сильнее его по духу. Просить о поддержке Михайловича можно с уверенностью, что он не откажет в просьбе.
Сочетается отчество с именами:
Гордей Дмитрий Иммануил Николай Роман Рудольф
Имя для мальчика по отчеству Станиславович
Мальчик с отчеством Станиславови ч отличается такой чертой характера, как независимость. Однако ему присуще вести себя с окружающими вполне дружелюбно. Мальчик Станиславович спокойно и снисходительно выслушивает чужую точку зрения, но поступает по-своему
Принципиальный Станиславович
Станиславович отличается принципиальностью. Он отстаивает свои взгляды уверенно и последовательно. Плохая черта характера Станиславовича – это его упрямство.
Сочетается отчество Станиславович с именами:
Арсен Арсений Виктор Гарик Ефим Роман Сергей
Как назвать мальчика с отчеством Антонович?
Обладатель отчества Антонович отличается богатым внутренним миром. У него всегда наготове свежие и разнообразные идеи. Антоновичу свойственно усложнять все и вся
Человек с богатым внутренним миром — Антонович
Мальчик может проявлять упрямство, его легко обидеть. Иногда Антонович проявляет гордыню там, где это совершенно некстати. Антоновичу свойственно держать данное слово. Он не понимает, как другие могут этого не делать.
Сочетается отчество с именами:
Михаил Кирилл Владимир Виктор Сергей Андрей Василий Иван Григорий
Имена созвучные с отчеством Павлович
Отчество Павлович закладывает в черты характера своего обладателя ум, прекрасную интуицию, которую дополняет высокий интеллект.
Павлович вырастет уважаемым человеком, который будет заслуженно занимать свой высокий пост. Павловичи достигают заметных успехов благодаря целеустремленности и огромному трудолюбию. К любому делу он относится со всей серьезностью и настойчивостью.
Сочетается отчество с именами:
Алексей Борис Валерий Леон Роман
Мужские имена подходящие к отчеству Юрьевич
Мальчик с отчеством Юрьевич вырастет эгоистом. В чертах его характера значительную часть занимает хитрость и корыстолюбие. Он способен из всего извлекать собственную выгоду, даже если другие ее не увидят. Юрьевич ставит во главу угла лишь свои интересы.
Подходят такие имена:
Анатолий Виктор Владимир Станислав Яков
Мужские имена сочетающиеся с отчеством Анатольевич
Мальчик с отчеством Анатольевич обладает негативной харизмой, которая помогает ему находить друзей. Он словно умышленно ввязывается в конфликты. Обладатель отчества Анатольевич имеет сложный характер
Общение с Анатольевичем складывается тяжело
Ему свойственна вспыльчивость, гордыня, чрезвычайное упрямство. Анатольевичи не идут на компромиссы ни в делах, ни в разговорах. Их очень просто обидеть. Иногда нетерпелив, а иногда требует того, чего окружающие ему дать не в состоянии.
Сочетается отчество с именами:
Валентин Валерий Василий Виктор Григорий Игнат
Мужские имена к отчеству Валерьевич
Маленькие Валерьевичи не доставляет хлопот родителям. Мальчики Валерьевичи послушные и исполнительные. Чаще всего обладатель отчества Валерьевич похож внешне на маму. В детстве Валерьевич увлекается чтением и очень любознателен. Эти качества характера остаются с Валерьевичами на всю жизнь.
Они трудолюбивы и исполнительны. Из них обычно вырастают обязательные личности. Навязать свое мнение Валерьевичу нельзя.
Сочетается отчество с именами:
Владимир Матвей Михаил Святослав Станислав Юрий
Какое имя подходит к отчеству Кириллович?
Отчество Кириллович з акладывает в черты характера рассудительность, не торопливое отношение к делам. Кирилловичи интересные яркие личности.
Мальчик с отчеством Кириллович руководствуется логикой. Он любит в всем порядок и строгость. Если Кириллович ставит перед собой цель, то добивается ее, благодаря упрямству и трудолюбию.
Сочетается отчество с именами:
Богдан Валентин Лазарь Олег Павел Родион Роман
Какое имя подходит к отчеству Игоревич?
Для обладателя отчества Игоревич свойственны такие черты: стремление всегда и везде быть первыми, расчетливость, хитрость. Игоревичи нетерпимы, не гибкие. Им сложно ужиться с окружающими. Но Игоревичи отличаются от других талантами, творчески задатками.
Подходящие имена:
Максим Матвей Мирослав Михаил Олег Петр
Какое имя сочетается с отчеством Вадимович?
Мальчик с отчеством Вадимович обладает аналитическим складом ума. Они отличаются терпением и усидчивостью в школьные годы и получают прекрасное образование.
Сочетается отчество с такими именами: Василий Денис Евгений Зиновий Казимир Михаил
Видео: как выбрать имя мальчику?
Каждый человек прекрасно понимает, что если его назвать своим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, которое очень сильно влияет на его ежедневные поступки и выбор, совершаемые в жизни, что приводит к движению либо по наилучшему сценарию, либо по более худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя для мальчика по отчеству, возникает логичный вопросы — а как при этом учитывается сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя надо подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, надо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует характер, состояние и жизнь, а неверно подобранное может и сильно ухудшить. Имя это не просто слово. Имя это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация которые влияют как на сознание так и бессознательное человека.
Если взять имя просто так, то и последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как тот успешный человек, не пропадет с таким именем. Но индивидуальности, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, значит нужно уже другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Вот так слепо позаимствованное имя может и навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика с отчеством Михайлович — можно взять популярные варианты:
1. Александр Михайлович 2. Максим Михайлович 3. Артём Михайлович 4. Михаил Михайлович 5. Иван Михайлович 6. Даниил Михайлович 7. Дмитрий Михайлович 8. Кирилл Михайлович 9. Андрей Михайлович 10. Егор Михайлович 11. Никита Михайлович 12. Илья Михайлович 13. Алексей Михайлович 14. Матвей Михайлович 15. Тимофей Михайлович 16. Роман Михайлович 17. Владимир Михайлович 18. Ярослав Михайлович 19. Фёдор Михайлович 20. Глеб Михайлович 21. Георгий Михайлович 22. Константин Михайлович 23. Лев Михайлович 24. Николай Михайлович 25. Степан Михайлович 26. Владислав Михайлович 27. Павел Михайлович 28. Арсений Михайлович 29. Денис Михайлович 30. Тимур Михайлович 31. Антон Михайлович 32. Марк Михайлович 33. Леонид Михайлович 34. Арсений Михайлович 35. Сергей Михайлович 36. Николай Михайлович 37. Добрыня Михайлович 38. Богдан Михайлович 39. Семен Михайлович 40. Виктор Михайлович
И все же, какое имя подходит к отчеству Михайлович? Чтобы подобрать имя эффективно воздействующее на судьбу ребенка, надо анализировать уникальную суть мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа воздействия на индивидуальность конкретного ребенка — все равно что выбор программного обеспечения на устройство по упаковке, без учета сути конкретного прибора. Или как делать крышу к дому без учета размеров и погодных условий места где будет дом, просто по принципу «а я вот так хочу».
Но что лежит в основе этого «хочу», какие знания, понимание механики воздействия имени на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных последствий имени в жизни… та самая ответственность. Или безответственность, по невежеству, незнанию и личным амбициям. К сожалению отягощающих жизнь не самого человека, а его ребенка неправильным именем.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий\цены ошибки) в этом вопросе не вызывает ничего кроме привычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы подобрать правильное имя, нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшить здоровье, защитить от родовых проблем, усилить определенные качества. Далее нужно смотреть слабые и сильные стороны по ауре ребенка и родителей и подбирать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При подборе имени важно учитывать предназначение человека и место его проживания.
Основная цель, которую следует ставить при подборе имени, — сделать жизнь человека наиболее гармоничной, защитить его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть свой потенциал. А не подобрать «мелодическое» имя под отчество.
Подойдите к оценке эффективности воздействия имени на судьбу осознанно. И подарите своему сыну имя позитивно влияющее на его характер, состояние и жизнь.
1. Узнайте как изменится будущее в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте как воздействует имя на ауру, характер и судьбу малыша.
3. Исключите риски возможного вреда (в 70% случаев имена дают вред по жизни).
4. Управляйте будущим ребенка не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Все родители мечтают дать своему ребенку все самое лучшее. Игрушки, книги, одежду, образование, жизнь и многое другое. А начинается все с имени. Выбрать которое порой чрезвычайно трудно. И все потому, что мамам и папам необходимо подобрать такое имя, что будет красиво звучать само по себе. Но это еще полдела. Ведь оно еще и должно гармонировать с фамилией и отчеством ребенка. К тому же каждое имя влияет некоторым образом на характер будущей личности и ее дальнейшую жизнь.
Именно поэтому так важно наречь свое сокровище правильно, чтобы ему, во-первых, было приятно имя носить, а, во-вторых, чтобы судьба была к нему благосклонна и одаривала только добрыми дарами.
Итак, в данной статье мы исследуем, как выбрать имя мальчику.
По какому принципу выбирали имена раньше?
Не так давно на Руси было принято давать имена по церковному календарю, в котором на каждый день года приходился день памяти определенного святого. Поэтому сложностей в поиске имен у людей не было. Однако существовала проблема того, что родители не могли сами назвать новорожденного. Что не всегда нравилось и им самим, и ребенку. Хотя, с другой стороны, вопрос, как выбрать имя для мальчика, не возникал и не осложнял мамам и папам жизнь.
Годы спустя все значительно изменилось. И вот во времена СССР мамы и папы получили право наречь своего малыша любым понравившимся им именем. Вот только тогда были весьма своеобразны. Детей называли в честь знаменитых политиков, партий, праздников, лозунгов и т. п. Тогда никто и не задумывался, как с помощью нумерологии выбрать имя мальчику, мамы и папы считали модными и актуальными совсем другие имена. Например, многие родители гордились своими сыновьями с такими странными (как нам покажется сейчас) именами, как:
То есть вопрос стоял, не как выбрать имя мальчику, а как придумать такое, которое передаст собой определенные политические взгляды того времени.
Как выбирают имена сейчас?
Сейчас выбрать имя для ребенка стало, с одной стороны, гораздо проще, а с другой, наоборот, сложнее. Проще, потому что у родителей есть невообразимый простор для творчества. К примеру, можно выбрать имя иностранное, назвать сына Бредом, Джорджем, Диего, Кристофером, Чаком, Леонардо и другими необычными для русского слуха именами.
Однако именно в этом и заключается сложность вопроса. И дело совсем не в том, что ребенок с иностранным именем будет выделяться среди сверстников и может даже стать предметом насмешек. Это дело уже второстепенное. Главная сложность заключается в том, как выбрать имя для мальчика при крещении или в момент регистрации в ЗАГСе, по какому способу наречения. Быть может, лучше придумать что-то свое — оригинальное и уникальное? Ведь из немыслимого обилия мужских имен так трудно выделить что-то конкретное.
Специально для родителей, находящихся в поиске, далее мы представим разные принципы, по которым проще всего выбрать самое красивое имя для новорожденного.
Имя по церковному календарю
Мамы и папы, что являются приверженцами старых взглядов, могут выбрать имя для мальчика по святцам или по церковному календарю. При этом навсегда доверив малыша надежному покровителю — святому, в честь которого ребенок был назван. Если родителям по каким-то причинам не нравится имя, что приходится на день рождения малыша, они могут выбрать любое другое. Но только такое, что значится в церковном календаре после рождения малыша. То есть праздник или день памяти еще не отмечался.
Самые популярные церковные имена по месяцам
О том, какое для мальчика выбрать имя по святцам, необходимо задуматься заранее. Однако на тот момент точная дата рождения малыша может быть неизвестна. Поэтому следует ориентироваться на предполагаемый месяц.
В настоящее время самыми популярными церковными именами считаются:
январь — Артем, Егор, Максим, Федор;
февраль — Антон, Герман, Евгений, Макар;
март — Александр, Даниил, Денис, Ростислав;
апрель — Андрей, Кирилл, Никита, Василий;
май — Виктор, Глеб, Кузьма, Роман;
июнь — Дмитрий, Кирилл, Константин, Михаил;
июль — Владимир, Матвей, Павел, Филипп;
август — Борис, Григорий, ;
сентябрь — Арсений, Захар, Иван, Сергей;
октябрь — Вячеслав, Игорь, Марк, Петр;
ноябрь — Валерий, Игнатий, Феликс, Юрий;
декабрь — Василий, Гавриил, Геннадий, Платон.
Имя по знаку зодиака
Многие родители, которые никак не могут подобрать имя для новорожденного малыша, обращаются к астрологии. Здесь также необязательно знать точную дату рождения. Достаточно лишь выяснить, в какой зодиакальный период ребенок появится на свет. И уже тогда выбрать имя мальчику по знаку зодиака.
Среди наиболее счастливых, а потому популярных имен выделяют:
Если в астрологии год поделен на определенные периоды, которые находятся под покровительством какого-либо небесного тела — знака зодиака, то с точки зрения нумерологии каждый месяц — это цифра (от одного до 12). И именно она оказывает влияние на имя, а соответственно, и на судьбу, характер ее обладателя.
Для родителей, желающих выбрать имя для мальчика по месяцу его рождения, предлагаем следующую классификацию.
Январь — цифра «1»: мальчики, рожденные под покровительством единицы, хорошие друзья, которые склонны к независимости, не признают авторитетов и принимают решения, руководствуясь исключительно своими знаниями и домыслами. Наиболее подходящие имена: Семен, Себастьян, Тимофей.
Февраль — цифра «2»: мальчики, чье заветное число — двойка, очень нежны, милы, заботливы и отзывчивы, могут здраво мыслить, действовать вне зависимости от сложности ситуации. Какое имя выбрать мальчику, родившемуся в феврале? Наиболее подходящие имена: Антон, Максим, Леонтий.
Март — цифра «3»: мальчики-тройки с раннего детства жизнерадостны и оптимистичны, умеют при любых обстоятельствах находить светлую строну. Наиболее подходящие имена: Михаил, Ростислав, Тарас.
Апрель — цифра «4»: мальчики, что появились на свет в апреле, ветреные и переменчивые, их жизнь — движение, стоять на месте они ни за что не будут. Наиболее подходящие имена: Василий, Гавриил, Максим.
Май — цифра «5»: майские мальчики — маленькие лучики, они способны везде увидеть свет, отыскать выход из любой ситуации, прирожденные дипломаты. Наиболее подходящие имена: Денис, Егор, Кузьма.
Июнь — цифра «6»: всем детям, рожденным под покровительством цифры «6», всю жизнь будет несказанно везти в любых делах и начинаниях. Самое главное, правильно выбрать имя для мальчика, рожденного в июне. Наиболее подходящие имена: Никита, Тихон, Харитон.
Июль — цифра «7»: июльские мальчики — это лидеры, они обладают даром эмпатии и убеждения и при желании смогут повести за собой весь мир, ошибаются крайне редко. Наиболее подходящие имена: Глеб, Марк, Филипп.
Август — цифра «8»: мальчики-восьмерки — само спокойствие, на них всегда можно положиться, они сохранят любую тайну. Наиболее подходящие имена: Илья, Константин, Петр.
Сентябрь — цифра «9»: мальчики, которые появились на свет в этом месяце, темпераментные, но не агрессивные, не любят сидеть на месте и слишком доверчивы. Наиболее подходящие имена: Александр, Андрей, Захар.
Октябрь — цифра «10»: октябрьские мальчики азартны до безобразия и не всегда могут себя контролировать в спонтанных порывах. Наиболее подходящие имена: Олег, Степан, Тихон.
Ноябрь — цифра «11»: мальчики, что родились под покровительством одиннадцати, довольно непрактичны и расточительны, в итоге деньги словно утекают у них сквозь пальцы. Наиболее подходящие имена: Виктор, Евгений, Кузьма.
Декабрь — цифра «12»: зимние мальчики кажутся очень холодными и даже бесчувственными, однако на самом деле они — загадки, если узнать их ближе, можно открыть их чуткую душу. Наиболее подходящие имена: Анатолий, Максим, Семен.
Надеемся, теперь родителям удастся правильно с точки зрения нумерологии назвать своего малыша. И они не будут долго мучиться вопросом, как выбрать имя мальчику.
Как подобрать имя по отчеству?
В самом начале статьи мы уже отмечали, что подобранное имя, помимо того, что должно красиво звучать само по себе, должно еще и гармонировать с фамилией и отчеством малыша. Ведь пока он еще кроха, его называют уменьшительно-ласкательной формой его имени: Егор — Егорушка, Егорка, Александр — Сашенька, Сашуля. В будущем мальчик превратится в мужчину, станет главой семьи, и тогда его будут называть уже по-взрослому. Как, например, популярного ныне певца Егора Крида. Настоящее имя которого Егор Николаевич Булаткин. Или как значимого исторического персонажа — Александра Филипповича Македонского — великого царя и создателя мировой державы.
Итак, как же можно выбрать имя для мальчика по отчеству? Но только такое, чтобы оно было и звучное, и красивое, и достойное самого замечательного в мире малыша. Ведь у всех родителей их новорожденный именно такой!
Три главных принципа при выборе имени по отчеству
Мамы и папы имеют полное право определить «правильное» имя для своего мальчика, руководствуясь исключительно собственными взглядами, мыслями и желаниями. Однако все же существуют некоторые рекомендации, которые помогут не ошибиться.
Соответствие национальной принадлежности отчества. В последнее время родителям очень полюбились иностранные имена. Например, известный шутник Павел Воля, чье настоящее имя Денис Добровольский, назвал своего отпрыска Робертом. В итоге фамилию и отчество малыш унаследовал исконно русские, а вот имя — европейское (Роберт Де Ниро, Роберт Дауни-младший и т. д.).
Созвучие согласных. Наверняка из уроков русского языка многие помнят, что согласные буквы делятся на звонкие и глухие. Поэтому при выборе имени мальчика следует ориентироваться и на этот критерий. Например, отцу Сергею Бородину рекомендуется назвать сына Виктором. Тогда получится красивое «рычащее» сочетание: Виктор Сергеевич Бородин. Сыну Евгения Ульшина подойдет имя Антон — Антон Евгеньевич Ульшин, звучит мягко и приятно.
Ориентировка на ударение. У каждого слова есть свое правильное ударение, у имени, отчества и фамилии в том числе. Поэтому этот критерий также поможет принять окончательное решение и наконец выбрать красивое имя для мальчика. Например, отец Федор Долин (в обоих случаях ударение на первом слоге). Его сын сможет представиться гордо: Юрий (Дмитрий, Яков) Федорович Долин.
Имя ребенку по именам его родителей
Наиболее частый прием наречения малыша — использование имени одного из супругов. Так, например, очень популярными сочетаниями являются: Иван Иванович, Александр Александрович (он же Сан Саныч), Петр Петрович и т. п. Однако в этом случае родители очень часто сталкиваются со следующими проблемами:
Путаница с именами: непонятно кого зовут — сына или папу.
«Удваивание» черт характера. Ребенок — копия родителей, он заимствует их характер, привычки и многое другое. Назвав малыша именем его отца, можно «удвоить» влияние семьи на судьбу ребенка. И это не всегда к лучшему.
Отсутствие индивидуальности у мальчика. Очень часто малыши, названные в честь отца, всю жизнь являются лишь тенью своего родителя.
Однако далеко не всегда мамы и папы, размышляя, как выбрать имя мальчику по именам родителей, отдают предпочтение папиному. Бывает такое, что малыш растет под влиянием мамы в прямом и переносном смысле. Например, у мамы Ольги ребенка могут звать Олегом, у Владлены — Владиком (Владиславом), а у Виктории — Виктором. То есть в данном случае используется мужская форма женского имени.
Также очень часто мамы и папы совмещают свои имена вместе, стремясь наделить малыша своими самыми лучшими качествами. В итоге получаются такие оригинальные, а нередко и странные сочетания, как:
Викан — Виктория и Антон;
Сетан — Сергей и Татьяна;
Конни — Константин и Нина.
А если задуматься, что этих ребят еще и по отчеству величать будут? То есть Викан Антонович, Сетан Сергеевич, Конни Константинович. Становится ясно, что решение назвать ребенка таким способом не всегда разумное. Ведь им придется пройти с этим именем через всю жизнь или до того времени, когда они достигнут возраста, когда смогут сменить его на другое, более привычное слуху.
Об этом в определенный момент задумалась и Госдума Российской Федерации. В итоге в апреле прошлого года был принят закон, который официально запрещает давать детям титульные, аббревиатурные, ругательные имена, а также те, что состоят из цифр.
Назвать мальчика в честь важного для родителей человека
Мы уже выяснили, что некоторые мамы и папы называют новорожденного по церковному календарю, согласно рекомендациям астрологии или нумерологии. Кроме того, им можно выбрать имя для мальчика по отчеству или имени родителей. А какие еще варианты наречения существуют?
В России есть своеобразная традиция подбирать имя малышу, ориентируясь на свои музыкальные, кинематографические или иные предпочтения, желая почтить память любимого человека, называть ребенка в знак уважения к какому-либо родственнику, другу и даже акушеру, принявшему роды. Однако наука антропонимика, изучающая имена и их влияние на характер и судьбу людей, не рекомендует такой способ наречения по ряду причин.
Назвать ребенка в честь родственника — значит сделать его объектом защиты и любимцем человека, тезкой которого он является.
Дать мальчику имя в память об умершем человеке (особенно о том, кто ушел не в свое время, а значительно раньше, вследствие насильственной смерти) чревато тем, что отпрыск полностью повторит судьбу тезки и ее печальный итог.
Если родители, размышляя, как выбрать имя мальчику, решат назвать новорожденного так же, как любимого родителями или одним из них поэта, музыканта, актера и т. п., они и их ребенок могут столкнуться с некоторыми трудностями в будущем. Потому как через время имя может устареть или начнет казаться странным.
Хотя вполне возможно, что имя будет вполне нормальным для восприятия окружающими. Например, папа, поклонник очень популярной рок-группы «Алиса», может назвать свою дочку именно таким именем. Или мама, любительница книг Льюиса Кэрролла, — наречь малышку в честь главной героини Алисы. Но вот если родители вздумают дать это имя мальчику, руководствуясь теми же мыслями, ребенок с возрастом может даже возненавидеть их.
Влияние других культур
Помимо вышеперечисленных вариантов, существует еще один способ наречения. Например, некоторые родители, стремясь найти ответ, как выбрать имя ребенку мальчику, обращаются к иным культурам и национальностям. Заимствуют имена у них. Так, в прошлом году в школы пришли дети с такими имена, как:
Алекс;
Бенджамин;
Даниэль;
Деметр;
Джордж;
Дионис;
Ксандер;
Майкл;
Роберт.
Однако опять же стоит упомянуть, что, стремясь назвать малыша на иностранный манер, следует подумать, сочетается ли имя с отчеством и фамилией. А также насколько уместным оно будет в месте, где ребенок живет. Ведь ему еще и в школу идти, и друзей заводить, и карьеру строить. Не говоря уже о том, что нынешний мальчик спустя время станет мужчиной. У него появится семья, а потом и свои дети. Какое отчество им придется носить?
Например, внукам скандально известного придется, видимо, тренироваться в произношении скороговорок, чтобы правильно сказать свое отчество. Ведь их будущего папу нарекли Мик-Анжел-Кристи.
По этой причине родителям, которые не в силах придумать сами и обращаются к друзьям со следующей просьбой: «Помогите выбрать для мальчика татарское современное имя!» — важно задуматься. Не искалечит ли оно жизнь ребенку? Не испортит ли его судьбу?
Лучшее имя для мальчика, по мнению звездных пап и мам
Знаменитости, несмотря на то, что живут несколько иначе, чем мы, тоже в определенный момент начинают мучиться вопросом, как назвать своего малыша. В итоге они подбирают лучшие, по их мнению, имена. Которые потом рекомендуют своим поклонникам. Рассмотрим их подробнее:
Сейнт — сын звездной четы Кардашьян-Уэст;
Нокс — сын Анджелины Джоли и Брэда Питта;
Сайлас — сын Джастина Тимберлейка и Джессики Бил;
Боуи и Сая — близнецы Зои Салдана;
Беар — назвала сына то же имя новорожденному дала и Кейт Уинслет.
Российские селебрити также не отстают в оригинальности от зарубежных. И долго не раздумывают над тем, как выбрать имя для мальчика. В итоге детей отечественных звезд зовут:
Мне нравится имя Никита, мы так назвали своего сынишку. Никита Сергеевич он у нас, как Михалков или Хрущев. Также подойдет к этому отчеству имя Александр. Будет как Александр Сергеевич Пушкин. Еще имя Степан подойдет к отчеству Сергеевич, как из рекламы про детское питание.
Какое имя мальчика подходит к отчеству Сергеевич? Я думаю что прекрасно подойдет и не менее прекраснее будет звучать Никита Сергеевич, я долго думал как назвать своего сына и потом решил назвать Никита!
Казалось бы Сергеевич, универсальное отчество, распространное, но не все имена к ниму подходят, вот самые основные:
Анатолий Сергеевич
Виктор Сергеевич
Александр Сергеевич
Роман Сергеевич
Конечно можно еще посидеть повспоминать имена, или открыть справочник с именами и методом постановок искать самый оптимальный вариант
Сергеевич — хорошее отчество, есть, где развернуться. Неплохо в сочетании с отчеством Сергеевич, на мой взгляд звучат следующие имена:
Артем, Никита, Дмитрий, Эдуард.
Главное, чтобы имя на quot;сquot; не заканчивалось — Денис Сергеевич — на стыке язык спотыкается, хотя звучит вроде неплохо.
Очень простое и мягкое отчество — Сергеевич. Хорошо сочетается с такими именами: Алексей Сергеевич, Александр Сергеевич, Павел Сергеевич, Михаил Сергеевич и самое распространенное сочетание — Никита Сергеевич.
Говорят, отчество может влиять на судьбу ребенка не меньше, чем его имя. Так что отнеситесь к выбору имени малыша серьезно и ответственно. Именно правильное сочетание имени и отчества благоприятно повлияет на будущее вашего чада.
Сергей -популярное имя, не сложное в произношении. К нему легко подобрать имя.
Попробуйте воспользоваться программой онлайн подбора имени к отчеству , чтобы произнести их вслух и оценить звучание. Подберете звучание -зайдите в толковый словарь имен и выясните значение.
Допустим, имена сочетаются, а значения будут quot;глупыйquot; и quot;бесстрашныйquot;. Адская смесь. Ребенок будет пускаться в авантюры и рисковать. Подберите другое имя.
П.С. Вводите слова с заглавной буквы, а то программа будет выдавать: в базе нет такого имени.
К отчеству Сергеевич подходят имена:
Геннадий
Станислав
Ну и, знакомое всем Александр Сергеевич .
К замечательному и благозвучному отчеству Сергеевич можно подобрать множество красивых мужских имен. На мой взгляд, с этим отчеством очень хорошо звучат следующие имена для мальчиков:
Александр
Константин
Богдан
Николай
Матвей
Михаил
Анатолий
Алексей
Руслан
Павел
Валерий
Артур
Естественно, что выбор имени будет зависеть только от родителей, которые заранее продумают все возможные варианты. Еще можно выбрать имя в зависимости от даты рождения, на какие именины она пришлась, а там уже подобрать самый благозвучный вариант.
Сама я Ольга Сергеевна:)
К отчеству Сергеевич , думаю, наилучшие сочетания следующих мужских имен:
Никита Сергеевич
Артур
Дмитрий (ну, просто идеально)
Иван
Александр
Виктор
Станислав.
Как по мне, это безумно красивые имена к отчеству Сергеевич.
Но решать, конечно, только родителям:)
Отчество Сергеевич придает характеру ребенка некоторую творческую нотку. Само по себе отчество красивое и звучное. Хорошо будет сочетаться с такими мужскими именами:
Александр
Геннадий
Григорий
Константин
Станислав
С отчеством Сергеевич неплохо звучат следующие имена
Антон Сергеевич
Иван Сергеевич
Александр Сергеевич
Виктор Сергеевич
Дмитрий Сергеевич
Семен Сергеевич
Николай Сергеевич
Денис Сергеевич
Артем Сергеевич
Наверное, Сергей — самое распространенное имя на просторах нашей страны. Поэтому Сергеевичи встречаются довольно часто. Данное отчество известно своей quot;универсальностьюquot;, под него подходит практически любое мужское имя. Николай Сергеевич, Владимир Сергеевич, Алексей Сергеевич, Максим Сергеевич, Данило Сергеевич, Игорь Сергеевич, Олег Сергеевич, Андрей Сергеевич — вот далеко не полный список подходящих имен.
Звуки имени.
С раннего детства на протяжении всей жизни ни одно слово мы не слышим так часто, как собственное имя. Оно состоит из набора звуков различной высоты, которые приводят в возбуждение отдельные участки мозга, оказывая таким образом воздействие на своего носителя, а также на окружающих его людей.
Одни имена звучат твердо , жестко: Игорь, Дмитрий, Анатолий, Жанна, Дина, Екатерина, Дарья
и т. д. Под воздействием звукового раздражителя у детей с такими именами формируется настойчивый, упрямый характер. Они самостоятельны и решительны.
и т.д. — обычно имеют спокойный, покладистый характер.
Есть нейтральные , как бы промежуточные между твердыми и мягкими, имена: Артем, Аркадий, Андрей, Александр, Валентин, Виталий, Роман, Павел, Ольга, Анна, Анастасия, Зоя, Людмила, Любовь
и т.д. Как правило, такие люди уравновешенны, рассудительны, в меру настойчивы.
Имя нужно выбирать так, чтобы оно легко произносилось, хорошо выговаривалось как само по себе, так и вместе с отчеством.
Если имя заканчивается на согласный звук, а отчество с него начинается, да еще в самом имени-отчестве много согласных — Александр Дмитриевич, Эдуард Дмитриевич
— звучание затруднено. Либо имя, либо отчество часто искажаются, и человек с тревогой ждет, как же его назовут в этот раз.
Не стоит называть детей именами умерших родственников, особенно трагически погибших.
Не надо давать имена в честь бабушек и дедушек. Ребенок получает в наследство некую долю характерных черт, а, как известно плохое передается легче.
Не называйте детей труднопроизносимыми именами или в честь каких-либо знаменательных событий и людей (Революция, Аврора, Сталина
и т.д.), чтобы не затруднять их жизнь в дальнейшем.
Не давайте детям имена героев полюбившихся телесериалов, знаменитых писателей или выдающихся деятелей науки — тем более если совпадают отчество и фамилия. Представьте себе, что в семье инженера Николая Толстого сына назвали Львом в честь писателя. В школе мальчику не давались литература и русский язык, и он стал объектом насмешек со стороны сверстников. В результате ребенок получил серьезную психологическую травму и прекратил ходить в школу. Родителям с трудом удалось исправить ситуацию, переведя его в другой класс.
Не следует называть сыновей именем отца: Николай Николаевич и т.д. — обладатели таких имен растут неуравновешенными, нервными, раздражительными, капризными. Девочку тоже не следует называть именем матери — им будет трудно найти общий язык.
Влияние отчества.
Отчество несет в себе генную информацию — то, что заложено самой природой и передается из поколения в поколение. Оно корректирует образ, сложившийся под влиянием имени, не меняя его коренным образом, а смягчая или, наоборот, обостряя некоторые черты.
Мягко произносимые имена-отчества: Михаил Иванович, Андрей Владимирович, Сергей Михайлович, Михаил Сергеевич
и т.д. — принадлежат людям добрым, покладистым, умеющим находить общий язык с окружающими. Александрович
— обычно человек импульсивный, резкий. Игоревичи
чаще других упрямы, жестки. Николаевичи
нередко ведут себя грубо, иногда непредсказуемо, с ними трудно найти общий язык. Это отчество придает человеку повышенную эмоциональность, нестабильность.
Исследования позволяют сделать вывод, что обладателям «жестких » отчеств в жизни приходится труднее, чем их тезкам с мягкими , спокойными отчествами. Поэтому к «твердым» отчествам лучше давать детям «мягкие» имена, и наоборот. Например, Николаевичей, Дмитриевичей, Анатольевичей, Ростиславовичей, Станиславовичей, Вениаминовичей
следует называть Сергей, Михаил, Петр, Илья, Василий, Евгений, Виктор, Ирина, Наталья, Полина, Вера; Сергеевичей
К «нейтральным » отчествам больше подходят «мягкие » имена: Сергей, Михаил, Виктор, Алексей
. К ним же можно давать и твердые имена, но только если дети родились весной или летом.
Времена года и формирование личности.
Зимой рождаются личности талантливые, волевые, целеустремленные, мыслящие, но в семейной жизни они испытывают трудности из-за своей неуживчивости, неуступчивости, потребности спорить по пустякам и обязательно одерживать верх. Многие имеют крутой нрав, жестки, властны. Сильнее всего эти качества выражены у родившихся в декабре, послабее — в феврале, «январские » дети более уравновешенны. «Зимние » женщины чаще всего имеют мужской характер, тяготеют к точным или естественным наукам. Поэтому советуем давать зимним детям «мягкие» мелодичные имена, чтобы не усугублять некоторые черты характера, заложенные природой.
Весенние люди легкоуязвимы физически и морально. Они нерешительны, обидчивы, ветрены, эгоистичны. Многие из них очень талантливы, но не уверены в себе, поэтому не могут быть лидерами. Обладают тонким чувством юмора, имеют хорошую память и быстро все схватывают. Мартовские мужчины уделяют большое внимание своей внешности, часто смотрятся в зеркало. Из них получаются хорошие дипломаты и ораторы. Женщины долго не выходят замуж — боятся предстоящих перемен. Весенним детям нужно давать «твердо» звучащие имена, чтобы противостоять неустойчивой нервной системе и психике.
«Летние » дети добры, но часто малодушны и бесхарактерны. Легко поддаются влиянию, эмоциональны и впечатлительны, любят риск, горды, настойчивы, отважны. Любят детей, бережно относятся к природе и животным, хорошо разбираются в искусстве. «Летним » детям нужно давать «твердые» имена, чтобы защитить от нежелательных невзгод.
«Осенние » люди универсальны. Они рассудительны, серьезны, всесторонне одарены, ценят накопленный опыт и никогда не повторяют ошибок. делают все неспешно и обдуманно, хорошие дипломаты, обладают ясным умом, легким характером. «Осенним » детям можно давать любые имена, так как ничто не может повлиять на их природный характер.
Зачем это нужно.
Зная природную окраску имени-отчества и дату рождения, можно правильно выбрать имя и успешно развить качества, которых вашему ребенку не хватало от рождения, или, наоборот, приглушить нежелательные.
Очень полезно учитывать характеристики имени при воспитании ребенка:
Алексей
(особенно «летний» или «весенний») — трусишка, плакса. Если все время ругать и наказывать его за это, ребенок вырастет раздражительным, эгоистичным, озлобленным.
Александр
— весельчак, шалун, врунишка, но обладает врожденным чувством справедливости. Однажды незаслуженно наказав его, вы рискуете навсегда потерять свой авторитет.
Николай
— вспыльчив, неуравновешен, самолюбив. Не следует ранить его самолюбие, постарайтесь привить уважение к другим.
Натальи
(особенно «зимние») — честолюбивы, лидеры по натуре. Их подстегивает поощрение за какой-либо успех. Однако они не терпят лести, прекрасно чувствуют неискренность, ложь.
Ольги
— справедливы, трудно идут на компромисс.
Людмилы
— амбициозны, тщеславны, стремятся к всеобщему признанию, часто испытывают горькое разочарование.
Ирины
— натуры легко увлекающиеся, влюбчивые. Как бы их не воспитывали, личная жизнь, сердечные дела всегда будут на первом плане.
Если вы решили изменить имя ребенка и выбрали то, которое могло бы его защитить и изменить его характер к лучшему, делать это надо до пяти лет. Главное, чтобы имя соответствовало внутреннему состоянию человека, тогда исчезнет дискомфорт и постепенно установится полная гармония.
О значении всех имен от А до Я читайте
Журнал «Материнство» , апрель 1999
Сочетание имени и отчества…, что означает имя дарья для девочки, какие имена подходят к отчеству константинович имя для девочки по отчеству
Подобрать имя ребенку – непростое дело. На выбор имени ребенка влияют традиции семьи, модные веяния, национальные и религиозные особенности, и даже политические взгляды родителей. Подобрать имя под отчество поможет приведенная ниже таблица.
Совместимость имени и отчества
Отчество
Популярные имена для этого отчества
Александрович
Александр, Сергей, Дмитрий, Евгений, Андрей, Павел, Михаил, Иван, Кирилл, Владимир
Александровна
Мария, Дарья, Анастасия, Екатерина, Ксения, Евгения, Юлия, Ольга, Виктория, Елена
Читайте также: красивые тюркские имена для мальчиков
Как зовут мальчика по отчеству Андреевич
Выбрать имя будущему ребенку, начиная с отчества — не просто модная прихоть. Сочетание этих двух элементов может повлиять на судьбу человека. Поэтому будущим мамам будет интересно узнать, с какими именами мальчиков совместимо отчество Андреевич.
Инструкции
1
Для начала нужно выяснить, что такое отчество у дженералбоев. Многое зависит от даты их рождения.Например, весеннее шествие Андреевича наделит мальчика тягой к искусству, музыкальным и ораторским талантом. В то же время это сделает его несговорчивым, эгоцентричным и уязвимым.
2
Маленькие Андреевичи, рожденные зимой, с детства начинают проявлять свой характер. Они настойчивы, всегда добиваются того, чего хотят. Им не нравится повседневная жизнь, поэтому они не постоянны.
3
Ребенок со вторым именем Андреевич, родившийся летом, педантичен, даже скучен.В то же время он открыт для других, что делает его уязвимым.
4
Осенний характер Андреевича сложен. Они не привыкли слушать других, всегда действуют по-своему. Они прирожденные лидеры, но в семье они тираны.
5
Чтобы уравновесить особенности отчества, необходимо дать ребенку подходящее имя. С одной стороны, он должен подчеркивать хорошие качества. С другой — приглушить плохое.
6
Подбирать мужские имена по отчеству Андреевич необходимо с учетом даты рождения ребенка.Немного нерешительные летние Андреевичи очень подходят для имени Вадим. Сглаживает склонность ребенка к занудству, делает персонажа более легким и дружелюбным. При этом Вадим Андреевич будет трезвым человеком.
7
Энергичное имя Станислав — лучший костюм летнего Андреевича, потому что оно полностью разрушает его нерешительность. Станислав Андреевич — человек, знающий себе цену, целеустремленный руководитель и душа компании. При этом он никогда не упустит своих интересов и не даст обидеть близких.
8
Имя Дениса идеально подходит ребенку с отчеством Андреевич, родившемуся весной. Это создаст необходимую почву для развития талантов. Очарование Дениса Андреевича женщины смогут ощутить с первых дней его жизни. Это улыбчивый ласковый ребенок, который вырастет настоящим сердцеедом.
9
Раскрасьте жесткость и эгоизм Осени Андреевичимай именами Виталий и Ростислав. Первый отличается мягким нравом, сдержанностью, умением подумать, прежде чем говорить.При этом у Виталия Андреевича есть внутреннее ядро, благодаря которому он легко завоюет уважение начальства. Ростислав хоть и вспыльчивый, но сообразительный и добродушный. Это имя поможет сгладить упорство Осени Андреевича и привить ему любовь к дисциплине.
10
Эмиль Андреевич — чудесное имя-отчество мальчика, родившегося в зимние месяцы. Такие люди просто фонтанируют энергией и сумасшедшими идеями. И если только Эмиль захочет, он сможет реализовать самые смелые желания.Для достижения своих целей он не опустится до подлости, поэтому даже на пике карьеры будет пользоваться доверием и любовью окружающих.
100+ лучших русских отчеств для девочек и мальчиков от Kidadl
Русские отчества от королевских особ и официальных лиц
Русские мужские отчества могут быть как уникальными, так и знакомыми. И русские женские отчества тоже. Вот несколько русских имен, которые можно использовать в качестве отчества, которые являются типичными русскими именами.
1. Александрович (М) означает «сын Александро»; от Николая Александровича Романова, последнего царя.
2. Андреевич (М) — сын Андрея; от Михаила Андреевича Суслова, советского политика
3. Даниилович (М) — сын Даниила; от Ивана Данииловича Калиты, исторического великого князя Московского.
4. Феликсович (М) означает «сын Феликса»; от Феликса Феликсовича Юсупова, русского аристократа. Отличное второе имя для русского мальчика.
5. Федорович (М) означает «сын Федора»; Борис Годунов, русский царь XVI века.
6. Ильич (М) — сын Ильи; от Владимира Ильича Ленина, первого Президента Советской России.
7. Иванович (М) — сын Ивана; Дмитрий Иванович Донской был еще одним известным русским монархом.
9. Максимилианович (М) означает «сын Максимилиана»; Георгий Максимилианович Маленков был советским политиком.
10. Михайлович (М) — «сын Михаила»; Вячеслав Михайлович Молотов был советским дипломатом.
11. Николаевич (М) — сын Николая; от Алексея Николаевича Косыгина, советского государственного деятеля. Очень крутое отчество в составе имен для мальчиков.
12. Сергеевич (М) — сын Сергея; от последнего президента СССР Михаила Сергеевича Горбачева.
13. Степанович (М) означает «сын Степана»; от Виктора Степановича Черномырдина, бывшего премьер-министра России.
14. Тимурович (М), что означает «сын Тимура»; от Егора Тимуровича Гайдара, российского экономиста.
15. Вадимович (М) означает «сын Вадима»; Сергей Вадимович Степашин — российский политик.
16. Васильевич (М) — сын Василия; от советского революционера Анатолия Васильевича Луначарского.
17. Владимирович (М) — сын Владимира; от Владимира Владимировича Путина, нынешнего президента России.
18. Вольфович (М) означает «сын Вольфа»; Владимир Вольфович Жириновский — российский политик.
19. Вячеславович (М) — «сын Вячеслава»; от российского политика Бориса Вячеславовича Грызлова.
20. Ярославич (М), что означает «сын Ярослава», — второе имя Александра Ярославича Невского, известного русского царя.
Русские женские и мужские отчества известных изобретателей и ученых
Взгляните на средние отчества известных ученых и ученых.
21. Алексеевич (М) — сын Алексея; Анатолий Алексеевич Карацуба — русский математик.
22. Авенировна (F) означает «дочь Авенира»; от русско-американского археолога Татьяны Авенировны Проскуряковой.
23. Давидович (М) означает «сын Давида»; из Семена Давидовича Кирлиан изобрел кирлиановую фотографию.
24. Дмитриевич (М) означает «сын Дмитрия»; от Лавра Дмитриевича Проскурякова, мостового инженера, строителя.
25. Евгеньевич (М) означает «сын Евгения»; от Ростислава Евгеньевича Алексеева, российского военно-морского инженера.
26. Генрихович (М) означает «сын Генриха»; Леонид Генрихович Хачиян был программистом. Для отчества это одно из редких русских имен.
27. Григорьевич (М) означает «сын Григория»; от инженера-эрудита Владимира Григорьевича Шухова.
28. Игнатьевна (F) означает «дочь Игнати»; Вера Игнатьевна Гедройц — первая вдохновляющая женщина-профессор хирургии в России.Это вдохновляющее отчество по ассоциации.
29. Хрисанфовна (F) означает «дочь Хрисанова»; Валентина Хрисанфовна Кирлиан была изобретателем кирлианской фотографии. Красивое отчество, созданное по правилам женского отчества.
30. Константинович (М) означает «сын Константина»; от Андрея Константиновича Нартова, русского изобретателя и ученого.
31. Леонидович (М) означает «сын Леонида»; Алексей Леонидович Пажитнов — изобретатель тетриса
32. Матвеевич (М) означает «сын Матвея»; Алексей Матвеевич Оловников — известный российский биолог.
33. Павлович (М) означает «сын Павла»; от русского врача Константина Павловича Бутейко.
34. Порфирьевич (М) означает «сын Порфирия»; Александр Порфирьевич Бородин был русским химиком.
35. Саулович (М) означает «сын Саула»; от Генриха Сауловича Альтшулле, эрудита-изобретателя.
36. Соломоновна (F) означает «дочь Соломона»; Лина Соломоновна Стерн была советским биохимиком.
37. Тимофеевич (М) означает «сын Тимофея»; у русского военного ученого Михаила Тимофеевича Калашникова.
38. Валентинович (М) означает «сын Валентина»; Евгений Валентинович Касперский — основатель системы «Антивирус Касперского».
97. Валерьевна (F) означает «дочь Валерия»; от Елены Валерьевны Вяльбе, бывшей лыжницы.
98. Вячеславовна (F) — «дочь Вячеслава»; от Елены Вячеславовны Дементьевой, бывшей теннисистки.
99. Витальевна (F) означает «дочь Виталия»; Мария Витальевна Верченова — гольфистка.
100. Ефимович (М) означает «сын Ефима»; от российского гимнаста Николая Ефимовича Андрианова.
101. Евгеньевна (F) означает «дочь Евгения»; от Светланы Евгеньевны Савицкой.
102. Юрьевна (F) — «дочь Юрия»; второе имя Марии Шараповой, популярной звезды российского тенниса.
В Kidadl есть множество замечательных статей о детских именах, которые могут вас вдохновить. Если вам понравились наши предложения по русским вторым именам, почему бы не взглянуть на что-нибудь другое, например, славянские фамилии или русские имена домашних животных.
Какое имя переходит в отчество Валерьевич. Как зовут мальчика, идущего по отчеству Сергеевич
Будущие родители сразу же сталкиваются с одним и тем же вопросом — а как понимать малыша? Каждому хочется выбрать что-то красивое, звучное и запоминающееся, что-то неповторимое и индивидуальное.
Но многие забывают, что имя должно быть не только красивым, но и обязательно сочетаться с отчеством и именем малышки. Всем известно, сколько имени имеет человек в жизни человека, как оно влияет на характер и судьбу ребенка, но многое зависит и от отчества, и от фамилии.Это необходимо для гармоничного сочетания, иначе в детстве можно «поставить на те рельсы» всю жизнь маленького человека.
Влияние на судьбу
Сейчас принято много говорить о Карме, много предложений в сети, которые в режиме онлайн могут узнать свои кармические ошибки, оценить их значение и влияние на вашу жизнь. Но часто мы забываем, что многое в нашей судьбе уже «записано» в нашей средней стране. Ведь именно он отмечает нашу принадлежность к семье, обеспечивает общение с ней.
Именно от родителей мы принимаем их ошибки, их нереализованные мечты и желания. В детстве мы даем имена, и мы привыкаем к тому, что по ним иногда нас судят, но мы часто упускаем тот факт, что отчество тоже можно сказать о человеке.
Поэтому, выбирая имена, важно понимать, что отбор стоит проводить на будущие отчества, так как это фундаментальная основа. Помните: если вы чувствуете, что посреди страны что-то закладывается, лучше имя смягчить судьбу ребенка.
Конечно, мы сильнее всех, мы привязаны к семье благодаря фамилии, поэтому это тоже нужно учитывать при выборе, как называть малыша. Если вас интересует анализ вашего персонажа, стоит обратиться не только для анализа имени, но и для анализа имени, так вы получите ответы на многие вопросы, а также узнаете важность вида.
Что мне делать?
Есть общие правила или рекомендации, как правильно выбрать имя по отчеству.Если вы будете им следовать, у вас получится красивое и, главное, сочетание, положительно влияющее на ребенка. Итак, ниже приведены правила, которым важно следовать, проводя отбор.
1. Имя и отчество должны произноситься легко, потому что это залог легкости в жизни. Не должно быть обилия свистящих или хриплых звуков.
2. Мягкое нужно сочетать с твердым. Значит, твердое и резкое отчество нужно компенсировать мягким именем и наоборот.Если этого правила не придерживаться, у вас в конечном итоге получится жесткий и требовательный роман или мягкий и безумный Михайлович.
3. Также многие не советуют называть ребенка в честь умершего родственника, так как ваш ребенок может повторить судьбу этого человека и тем самым не осознать его предназначение.
4. Далее важно обратить внимание на длину имени и отчества. Лучше, если длинное имя будет сочетаться с короткими пятнами и наоборот — например, произносится Илларионович, а само сочетание смотрится жестко.Но лучше звучит Илларионович или Геннадий Андреевич.
5. Обязательно учитывайте происхождение названия, его корни. Желательно совместить его с патрулями одного из происхождения, потому что Жасмин Ивановна будет звучать странно и немного смешно.
6. Обратите внимание, что имя не заканчивается тем же звуком, с которого начинается отчество. Такой звук будет не очень мелодичным, а также наложит определенный отпечаток на характер ребенка.
7.Обязательно изучите значение желаемого имени, прочтите о его происхождении, как оно переводится, какие люди носили, какова была их судьба. Например, Мария в одном из вариантов переводится как «горький», и это сочетание звуков и изначально вложенное в него значение будет в любом случае влиять на судьбу и личные особенности девушек, которых так называли.
8. Всегда спрашивайте мнение Отца о своем выборе, это имеет особое значение, так как папа ребенка мог бы захотеть назвать его иначе, почему энергия желаемого также может повлиять на будущее малыша.
Есть отдельные советы, как правильно выполнять или для мальчиков. Поскольку женские и мужские имена несут в себе разную энергетику, важно учитывать особенности тех и других, это будет иметь особое значение при выборе.
Итак, если вы решили назвать дочь «Самец» — например, или обязательно обратите внимание на ее отчество, это не должно быть жестким или грубым. Иначе вырастешь не девочкой, а парнем в юбке. Да и вообще, прежде чем дать девушке мужское имя, подумайте несколько раз, ведь у вас уже есть ребенок с энергией противоположного пола осознанно.
Также нельзя называть маму и дочь одинаково, их имена будут конфликтовать между собой, кроме того, может возникнуть путаница и родственников можно будет отличить только по отчеству. Более того, если девочка навязывается так же, как мама, то она грозит повторить судьбу матери и совершить ее ошибки, поэтому подумайте, готовы ли вы отдать свою судьбу.
Мальчика тоже не стоит называть папой, потому что отчество и имя будут дублировать друг друга. А у Михайловича может быть очень непростая судьба, так как у Отца часто такой ребенок берет на себя все кармические проблемы, и это будет иметь большое значение в жизни.
Еще один совет на ваш выбор: имя с большим количеством согласных подойдет к красивому отчеству. Также важно, чтобы переход к отчеству был плавным — без большого количества согласных или гласных, следующих друг за другом.
Вот примеры того, как красиво и правильно назвали мальчика: Иван Васильевич, Григорьевич, Евгеньевич, Павел Константинович. Также подойдут варианты, как можно назвать девушек: Кирилловна, Олеговна, Петровна, Романовна.
Некоторые исследователи советуют, выбирая, как называть ребенка, обращаться.Ведь известно, что каждое слово, а тем более отчество и фамилия несут в себе определенные комбинации цифр. И числа существенно влияют на нашу жизнь, входя в наши судьбы.
Поэтому, если у вас есть время, не поленитесь и производите разные расчеты. Тогда вы будете уверены в своем выборе «сто на сотню», и это будет иметь для вас особое значение.
Итак, выбирая, как назвать малыша, стоит учесть множество факторов. Постарайтесь учесть все переменные, но не забывайте о самом ребенке — помните, что он должен сделать ваш выбор.Автор: Дариус Поткан
В подавляющем большинстве случаев к помощи нумерологии обращается человек, уже достигнув зрелого возраста. При этом он уже достаточно хорошо понимает особенности своей личности, трезво оценивает ее достоинства и недостатки. Нумерологическое описание своего персонажа он воспринимает как данность. Ведь числа, образующие имя и дату рождения, уже глубоко и прочно проникли во все сферы его жизни, сформировали его окружение, задали необходимые направления развития.В этом случае больше нет способов влиять на судьбу, можно только глубже понять себя, стать гибким и научиться надежно прикрывать качества личности, которые по определению развиваться не могут.
Судьба и характер ребенка по имени дата рождения
Совершенно иная ситуация возникает в случае еще не родившегося ребенка. Перед будущими родителями фантастическая возможность подарить своему малышу то, что они не смогут сделать сами.Грамотный подход к выбору имени для ребенка, дает возможность заложить основу для развития выдающихся и ярких качеств будущей личности, сделать ее характер уравновешенной, значительно снизить риски нежелательных отклонений (алкоголь, наркотики, психические травмы и др.).
Все это звучит как выдумка, а как же судьба? — Ты спрашиваешь. И вы будете абсолютно правы. Дело в том, что мы не можем повлиять на многие параметры. В первую очередь, это касается даты рождения, поскольку разумную точку рождения предсказать невозможно.Во-вторых, не следует забывать об имени и отчестве ребенка, они уже предопределены и очень немногие способны на такой неоднозначный поступок, как изменение этих составляющих будущего малыша.
Как выбрать имя ребенку с учетом отчества
и фамилии ?
Каждая буква полного имени (фамилия, имя и отчество) соответствует числовому значению, отражающему характер, способности и таланты ребенка.Большое количество одинаковых чисел указывает на качества, которые будут проявляться, отсутствующие числа определяют слабые и болевые точки человека. Суммарное значение числового числа имени задает возможности человека, его предрасположенность к определенным сферам деятельности и профессиям.
Вы можете выбрать подходящее имя для своего ребенка, заполнив следующую форму. Расчет бесплатный, отправка СМС не требуется.
Выбрать по названию
, дате рождения ребенка или по месяцу рождения
Если ваш малыш уже родился, но вы еще не выбрали для него подходящее имя, предлагаем воспользоваться услугой подбора ребенка по дате рождения.Это наиболее точный метод, который дает наиболее полную характеристику будущей личности.
Если ваш ребенок еще не родился, вы можете указать только месяц и год рождения. Расчет абсолютно бесплатный, отправка СМС не требуется.
Современные родители очень ответственно подходят к выбору имени для будущего малыша. Одни предпочитают называть детей в честь родственников, другие погонятся за модой, третьи руководствуются церковным календарем. Однако далеко не все задумываются о том, как выбранное имя сочетается с отчеством малышки.
Между тем момент сыграет серьезную роль во взрослой жизни человека. Ведь рано или поздно она начнет обрабатывать это в полном объеме и обязательно, чтобы это обращение не звучало нелепо и нелепо. В этой статье мы расскажем о том, как выбрать имя мальчику по отчеству.
Мальчик по сочетанию и отчеству
Выбор имени для будущего мужчины должен происходить со следующими параметрами:
Длина Отечества
Чем длиннее отчество человека, тем короче должно быть его имя.В противном случае уважительное обращение к нему будет трудно произнести. Например, Вадим Станиславович звучит намного приятнее Александра Станиславовича, чем Александра. Краткое отчество подходит как для длинного, так и для краткого имени. Для сравнения можно привести следующие комбинации: Константин Юрьевич и Егор Юрьевич.
Национальная собственность имен Сына и Отца
Русское имя не сочетается с иностранным терпением и наоборот.Согласитесь, обращения Василия Ираклионовича и Ивана Абдушукуровича сложно назвать доброжелательными. Однако многие современные родители впадают в другую крайность. Они воспитывают детей в честь звезд Голливуда и других зарубежных публицистов. В результате на свет появляются Билли Сергеевичи, Арнольд Анатольевич и Джастин Валентиновичи. Подобное сочетание имени и отчества для мальчика может стать поводом для насмешек в его адрес.
Александра, 28 лет: «Мой двоюродный брат решил назвать имя в честь любимого художника своего отца — Пола Маккартни.Но поскольку по-русски звучало имя Павел, это было бы абсурдно, родители решили добавить к нему мягкий знак. В результате мальчик стал на французскую манеру звать поле. Очевидно, что в 80-х годах прошлого века такое оригинальное название вызывало только недоумение и насмешки со стороны окружающих. К тому же отчество брата самое русское: Владимирович. Мальчика постоянно дразнили в школе, дергали за него и взрослых. В результате мужчина вырос с захваченной психикой и заниженной самооценкой, откровенно презирая своих родителей.«
Наличие гармонии звука
Накопление согласных звуков на стыке имени и отчества — опровергает слух. В качестве примера можно привести следующие комбинации: Александр Владимирович или Марк Станиславович. Не слишком утешительно получается, когда имя мальчика заканчивается на той же букве, с которой начинается имя отца. Примеров может быть много: Виктор Романович, Максим Макарович и др. Отличным вариантом будет наличие одинаковых звуков в именах Сына и Отца (Андрей Александрович, Егор Игоревич).
Имя и отчество
Усыновление ребенка в честь Отца — не лучшая идея. По мнению психологов, имя напрямую влияет на характер его носителя. Его повторное использование (Сергей Сергеевич, Иван Иванович) способно усилить как положительные, так и отрицательные черты. Еще одним минусом такого решения могут быть неудобства при общении. Когда двух членов семьи называют одинаковыми, при контакте с ними иногда возникает путаница.
Многие родители тоже задаются вопросом, как выбрать имя мальчику по отчеству и фамилии.Отвечая на него, следует учитывать многие моменты, приведенные выше. Если отчество и фамилия достаточно длинные, то имя лучше выбирать покороче. Также следует учитывать национальные аспекты и звуковую гармонию. Что касается полного совпадения имени с фамилией и отчеством, то такие варианты даже в расчет не принимать. Почти если наделенные фантазией родители родят своего ребенка Сергея Сергеевича Сергеева или Антона Антоновича Антонова.
Ольга Владимировна Горелова, преподаватель кафедры русского языка, кандидат филологических наук: «Имя — это не просто сочетание букв и звуков.Это, прежде всего, история человека, и каждый из нас, получив имя при рождении, начинает писать свою историю. Очень важный вопрос — сочетание имени и отчества. Ведь когда ребенок растет (а происходит это довольно быстро), с ним общаются уважительным тоном, исключительно по имени и отчеству. А значит, они должны звучать. Здесь очень много искажающих моментов, например, скопление шипящих или свистящих звуков. Нужно внимательно проверять различные сочетания, не забывая прикреплять к ним фамилию.Звуковая цепочка должна быть плавной. «
Как выбрать имя мальчику
Считается, что определенные черты того или иного имени присущи. Многие родители хотят, чтобы их ребенок был сильным и волевым мужчиной. В этом случае стоит обратить внимание на сплошные мужские имена с преобладанием звонких парных согласных: Глеб, Григорий, Богдан, Дмитрий, Георгий, Андрей. Если родители мечтают, чтобы их малыш имел дублирующийся и спокойный нрав, следует отдавать предпочтение мягким именам.В них преобладают публичные и так называемые звучные звуки (м, н, р, л, ё). В качестве примера можно привести имена Алексей, Михаил, Роман, Виталий, Елисей, Юрий. Промежуточное звено между волевыми и священнослужителями — уравновешенные, но в то же время очень стойкие личности. Их имена можно назвать нейтральными: Павел, Аркадий, Тимофей, Вячеслав и др.
Безусловно, фонетическая структура имени выступает в роли довольно значимого элемента. Но не стоит также забывать об ассоциациях, которые он несет в себе.В голове у большинства людей при упоминании того или иного имени возникает ряд образов и картинок. Ориентируясь на них, мы можем составить психологический портрет абсолютно незнакомого человека. Например, имя Александр у многих русских людей ассоциируется с образами выдающихся исторических личностей (Невский, Македонский, Пушкин). Соответственно, его личности приписываются только положительные качества, такие как значимость, величие, влияние и т. Д. Лев ассоциируется с авторитетом, силой, становиться.Тогда как Майкла сравнивают с неповоротливым, но безумно милым и обаятельным «здоровым».
Если родители хотят призвать мальчика в жертву, то заранее выбирать имя не имеет смысла. Ведь главным фактором в этом случае становится дата прикуривания ребенка. В церковный год память тех или иных святых отмечается ежедневно. Однако часто имена, упомянутые в православном календаре, очень экзотичны и случаются не по нравам взрослых. К тому же в одни дни вариантов приклеивания относительно мало, а в другие — выбор достаточно обширный.Православная традиция позволяет называть ребенка именем, указанным в календаре, на восьмой или сороковой день от его рождения. Это значительно расширяет список возможностей.
Стоит согреть родителей от усыновления ребенка женско-мужскими именами, если его фамилия не имеет явной сексуальности. Это может повлечь за собой ряд неловких ситуаций или насмешек со стороны сверстников. Конечно, при использовании имени полностью вопросов возникнуть не должно. Хотя сокращенные варианты в сочетании с фамилией могут быть восприняты неоднозначно.Приведем пример из жизни. Новый учитель зовет ученика по имени Женя Шульга, обращаясь к нему как к девушке. А из-за вечеринок под дружный смех одноклассников мальчик от смущения краснеет. Согласитесь, ситуация не из самых приятных. Поэтому при реагировании ребенка необходимо ориентироваться по его фамилии.
Также в ожидании малыша не лишним будет прочитать значения и описания нескольких именных имен, чтобы выбрать из них оптимальный вариант.Кроме того, многие обращаются к нумерологии, вычисляя числовой код ребенка по дате рождения. Для этого нужно складывать все числа по отдельности до однозначного числа. Далее следует определить коды закрытых имен и сравнить их с полученным значением. Если число рождения меньше числа имени, то человек будет подвержен слабостям и негативным наклонностям, если больше — его спутником станет честолюбие. Совпадение кодовых значений сделает жизнь малыша гармоничной и легкой.
Какие названия подходят для разных патчей
Приводим подробную таблицу красивых сочетаний имен и терпений:
Таким образом, выбирая детское имя по отчеству, родителям необходимо учитывать множество интересных нюансов.В конце концов, по мнению взрослых, он часто прекрасно интегрируется. В повседневной жизни дети испытывают определенные проблемы. Став взрослыми, они сознательно меняют свое имя на более простой и подходящий для них вариант. Вениамины становятся Ивановым, а Демид Дмитрием. И это совершенно нормальное положение вещей. Поэтому, задумываясь над именем будущего малыша, необходимо руководствоваться не только модой и желанием выделиться из толпы, но и здравым смыслом.
Каждый человек прекрасно понимает, что если называть это моим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, что сильно влияет на его повседневные дела и совершенный в жизни выбор, ведущий к движению либо к лучшему сценарию, либо к худшему. .И это понятно любому.
Если подбирать имя мальчику по отчеству, возникают логические вопросы — а как учитывает сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя нужно подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, необходимо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша.Правильное имя скорректирует персонажа, состояние и жизнь, а неправильно выбранное может и сильно испортиться. Имя — это не просто слово. Имя — это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация, которые влияют как на сознание, так и на бессознательное человека.
Если вы возьмете такое имя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как этот успешный человек, не исчезнет с таким же именем.Но индивидуальность, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, тогда нужно другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Так что слепо заимствованное имя может навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика по отчеству Александрович — можно взять популярные варианты:
1. Александр Александрович 2. Максим Александрович 3. Артем Александрович 4. Михаил Александрович 5. Иван Александрович 6. Даниил Александрович 7.Дмитрий Александрович 8. Кирилл Александрович 9. Андрей Александрович 10. Егор Александрович 11. Никита Александрович 12. Илья Александрович 13. Алексей Александрович 14. Матвей Александрович 15. Тимофей Александрович 16. Роман Александрович 17. Владимир Александрович 18. Ярослав Александрович 19. Федор Александрович 20. Глеб Александрович 21. Георгий Александрович 22. Константин Александрович 23.Лев Александрович 24. Николай Александрович 25. Степан Александрович 26. Владислав Александрович 27. Павел Александрович 28. Арсений Александрович 29. Денис Александрович 30. Тимур Александрович 31. Антон Александрович 32. Марк Александрович 32. Марк Александрович . Леонид Александрович 34. Арсений Александрович 35. Сергей Александрович 36. Николай Александрович 37. Добрыня Александрович 38. Богдан Александрович 39.Семен Александрович 40. Виктор Александрович
И все же, какое имя идет к отчеству Александрович? Чтобы найти имя, эффективно влияющее на судьбу ребенка, необходимо проанализировать уникальную сущность мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа влияния на индивидуальность конкретного ребенка — то же самое, что выбор программного обеспечения на устройстве по упаковке, за исключением сущности конкретного устройства. Или как сделать крышу к дому без учета размеров и погодных условий, где будет дом, просто по принципу «А я хочу это.»
Но что лежит в основе этого «желания», какие знания, понимание механики воздействия на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных Последствия имени в жизни … вот и самая ответственность. Или безответственность, по незнанию, незнанию и личным амбициям. К сожалению, в жизни самого человека и его ребенка неправильное имя.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам…и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий \ ошибки цены) в этом вопросе не вызывает ничего, кроме обычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы найти правильное имя, вам нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшение здоровья, защита от общих проблем, усиление определенных качеств. Далее нужно следить за слабыми и сильными сторонами ауры ребенка и родителей и выбрать имя, наиболее «закрывающие» слабые места и защиту от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем.При выборе имени важно учитывать предназначение человека и место его пребывания.
Основная цель, которую следует поставить при выборе имени, — сделать жизнь человека максимально гармоничной, уберечь его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть его потенциал. И не стоит подбирать «мелодичное» имя под отчество.
Сознательно оценивайте эффективность влияния имени на судьбу. И дайте своему сыну имя, которое положительно скажется на его характере, состоянии и жизни.
1. Узнайте, как будущее изменится в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте, как влияет имя на здоровье, энергию (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключить риски возможного вреда (в 70% случаев имена испорчены при жизни).
4. Управлять будущим ребенком не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Каждый человек прекрасно понимает, что если называть его моим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, что сильно влияет на его повседневные поступки и совершенный в жизни выбор, ведущий к движению либо по лучшему сценарию, либо еще хуже.И это понятно любому.
Если подбирать имя мальчику по отчеству, возникают логические вопросы — а как учитывает сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя нужно подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, необходимо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша.Правильное имя скорректирует персонажа, состояние и жизнь, а неправильно выбранное может и сильно испортиться. Имя — это не просто слово. Имя — это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация, которые влияют как на сознание, так и на бессознательное человека.
Если вы возьмете такое имя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как этот успешный человек, не исчезнет с таким же именем.Но индивидуальность, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, тогда нужно другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Так что слепо заимствованное имя может навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика по отчеству Андреевич — можно взять популярные варианты:
1. Александр Андреевич 2. Максим Андреевич 3. Артем Андреевич 4. Михаил Андреевич 5. Иван Андреевич 6. Даниил Андреевич 7. Дмитрий Андреевич 8.Кирилл Андреевич 9. Андрей Андреевич 10. Егор Андреевич 11. Никита Андреевич 12. Илья Андреевич 13. Алексей Андреевич 14. Матвей Андреевич 15. Тимофей Андреевич 16. Роман Андреевич 905 17. Владимир Андреевич. Ярослав Андреевич 19. Федор Андреевич 20. Глеб Андреевич 21. Георгий Андреевич 22. Константин Андреевич 23. Лев Андреевич 24. Николай Андреевич 25. Степан Андреевич 26.Владислав Андреевич 27. Павел Андреевич 28. Арсений Андреевич 29. Денис Андреевич 30. Тимур Андреевич 31. Антон Андреевич 32. Марк Андреевич 33. Леонид Андреевич 34. Арсений Андреевич 35. Андреевич Николай Андреевич 37. Добрыня Андреевич 38. Богдан Андреевич 39. Семен Андреевич 40. Виктор Андреевич
И все же, какое имя идет к отчеству Андреевич? Чтобы найти имя, эффективно влияющее на судьбу ребенка, необходимо проанализировать уникальную сущность мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа влияния на индивидуальность конкретного ребенка — то же самое, что выбор программного обеспечения на устройстве по упаковке, за исключением сущности конкретного устройства. Или как сделать крышу к дому без учета размеров и погодных условий, где будет дом, просто по принципу «А я хочу это».
Но что лежит в основе этого «желания», какие знания, понимание механики воздействия на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу.И оценка реальных Последствия имени в жизни … вот и самая ответственность. Или безответственность, по незнанию, незнанию и личным амбициям. К сожалению, в жизни самого человека и его ребенка неправильное имя.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание в этом вопросе не вызывает ничего, кроме обычного желания найти соответствующего специалиста.
Чтобы найти правильное имя, вам нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя.Например, улучшение здоровья, защита от общих проблем, усиление определенных качеств. Далее нужно следить за слабыми и сильными сторонами ауры ребенка и родителей и выбрать имя, наиболее «закрывающие» слабые места и защиту от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При выборе имени важно учитывать предназначение человека и место его пребывания.
Основная цель, которую следует поставить при выборе имени, — сделать жизнь человека максимально гармоничной, уберечь его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть его потенциал.И не стоит подбирать «мелодичное» имя под отчество.
Сознательно оценивайте эффективность влияния имени на судьбу. И дайте своему сыну имя, которое положительно скажется на его характере, состоянии и жизни.
1. Узнайте, как будущее изменится в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте, как влияет имя на здоровье, энергию (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключить риски возможного вреда (в 70% случаев имена испорчены при жизни).
4. Управлять будущим ребенком не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Имена русских мальчиков — RusslandJournal.de Английский
Полное имя
Краткая форма
Имя питомца
Имя отца (отчество)
Афанасий
Афанас
Афоня Афанасья
м: Афанасьевич ж: Афанасьевна
Агафон
Агафон
Fonya Afonya
м: Агафонович ж: Агафоновна
Александр
Саша Саня Шура
Сашенька Сашок Шурочка
м: Александрович ф: Александровна
Алексей (Алексей)
Алеша Леша Лёха
Алешенька Лёшенька
м: Алексеевич ф: Алексеевна
Анатолий
Толя
Тольенька
м: Анатольевич ж: Анатольевна
Андрей
Андрей
Андрюша
м: Андреевич ф: Андреевна
Антип
Антип
Антипочка
м: Антипович ф: Антиповна
Антон
Антон
Антоша
м: Антонович ф: Антоновна
Аристарх
Аристарх
Аристаша Ариша
м: Аристархович ж: Аристарховна
Аркади
Аркадий
Аркаша Аркадюшка
м: Аркадьевич ж: Аркадьевна
Арсений
Сеня
Сенечка
м: Арсеньевич ж: Арсеньевна
Артемий
Артём (Артём)
Артёмчик Тёма (Тиома)
м: Артемович ж: Артемовна
Артур
Артур
Артурчик
м: Артурович ж: Артуровна
Богдан
Богдан
Богдаша
м: Богданович ф: Богдановна
Борис
Боря
Боренька
м: Борисович ф: Борисовна
Борислав
Слава
Славочка
м: Бориславович ф: Бориславовна
Данил
Данил
Данилка Даня
м: Данилович ж: Даниловна
Демиан
Демиан
Демианушка
м: Демьянович ж: Демьяновна
Денис
Денис
Денисочка
м: Денисович ж: Денисовна
Дмитрий
Дима Митя
Димочка Митенька
м: Дмитриевич ф: Дмитриевна
Эдуард
Эдик
Едечка
м: Эдуардович ж: Эдуардовна
Эльдар
Эльдар
Эльдарчик
м: Эльдарович ж: Эльдаровна
Феликс
Феля
Фельенка
м: Феликсович ф: Феликсовна
Фиодор
Федя
Феденка
м: Федорович ф: Федоровна
Фома
Фома
Фомушенька
м: Фомович ф: Фомовна
Гавриил
Гаврил
Гаврилушка
м: Гаврилович ф: Гавриловна
Геннадий
Гена Шенья
Шенечка
м: Геннадьевич ф: Геннадьевна
Георгий
Шора Гоша
Шорочка Гошенька
м: Георгиевич ф: Георгиевна
Герасим
Sima
Симочка
м: Герасимович ф: Герасимовна
Глеб
Глеб
Глебушка
м: Глебович ж: Глебовна
Гордей
Гордей
Гордюша
м: Гордеевич ж: Гордеевна
Григорий
Гриша
Грищенька
м: Григорьевич ж: Григорьевна
Игнати
Игнат
Игнаша
м: Игнатьевич ф: Игнатьевна
Игорь
Игорь
Игорёк
м: Игоревич ф: Игоревна
Илья
Илья
Илюша
м: Ильич ф: Ильинична
Илларион
Ларион Лари
Лариоша
м: Илларионович ф: Илларионовна
Иннокенти
Кеша
Кешенька
м: Иннокентьевич ж: Иннокентьевна
Иосиф (Йозеф)
Сосо
Сосо Сосело
м: Иосифович ф: Иосифовна
Ираклий
Ираклий
Иротшка
м: Ираклиевич ф: Ираклиевна
Иван
Ваня
Ванечка Ванюша
м: Иванович ф: Ивановна
Кирилл
Кирилл
Кирюша
м: Кириллович ж: Кирилловна
Константин
Костя
Костик Костенька
м: Константинович ж: Константиновна
Корней
Корней
Корнеюшка
м: Корнеевич ж: Корнеевна
Кусма
Куся
Кусенка
м: Кусмич ж: Кусмична
Лаврентий
Лаврентий
Лавруша
м: Лаврентьевич ж: Лаврентьевна
Леонид
Леня
Лёонечка
м: Леонидович ф: Леонидовна
Леонтий
Леня
Леонтюшка
м: Леонтьевич ж: Леонтьевна
Лев (Лев)
Лев (Лев)
Левушка
м: Львович ф: Львовна
Макар
Макар
Макарушка Макарчик
м: Макарович ф: Мараковна
Максим
Макс
Максимка
м: Максимович ф: Максимовна
Михаил
Миша
Мишутка Мишенка
м: Михайлович ф: Михайловна
Мирон
Мирон
Роня
м: Миронович ф: Мироновна
Митрофан
Митрофан
Митрофанушка
м: Митрофанович ж: Митрофановна
Никанор
Никанор
Каня Ника
м: Никанорович ж: Никаноровна
Никифор
Никофор
Никиша
м: Никифорович ф: Никифоровна
Никита
Никита
Никуша Никитка
м: Никитич ф: Никитична
Николай
Коля
Коленка
м: Николаевич ф: Николаевна
Олег
Олег
Олешик
м: Олегович ж: Олеговна
Осип
Осип
Ося
м: Осипович ж: Осиповна
Павел
Паша
Пашенька
м: Павлович ж: Павловна
Филипп
Филия
Филиенка
м: Филиппович ф: Филипповна
Петр (Петр)
Петя
Петенька
м: Петрович ф: Петровна
Поликарп
Поля
Полюша
м: Поликарпович ж: Поликарповна
Порфирий
Порфирий
Фиря Порфирюшка
м: Порфирьевич ж: Порфирьевна
Потап
Потап
Потаня
м: Потапович ф: Потаповна
Прохор
Прохор
Проша
м: Прохорович ж: Прохоровна
Родион
Родя
Родюша
м: Родионович ж: Родионвна
Роман
Рома
Ромочка
м: Романович ф: Романовна
Ростислав
Ростик Слава
Ростя Славик
м: Ростиславович ж: Ростиславовна
Руслан
Руслан Лана
Руслаша Ланчик
м: Русланович ф: Руслановна
Савелий
Сава
Савелюшка
м: Савельевич ж: Савельевна
Семен
Сеня
Сенечка
м: Семенович ф: Семеновна
Сергей
Сереша
Серёшенька Сергуня
м: Сергеевич ф: Сергеевна
Спиридон
Свирид
Свирья
м: Спиридонович ж: Спиридоновна
Станислав
Стас
Сласик
м: Станиславович ж: Станиславовна
Степан
Степа
Стеня Стёша
м: Степанович ж: Степановна
Святослав
Слава
Славик
м: Святославович ж: Святославовна
Тарас
Тарас
Тарасик
м: Тарасович ж: Тарасовна
Тихон
Тиша
Тишенька
м: Тихонович ф: Тихоновна
Тимофей
Тёма Тима
Тимоша Тимоня
м: Тимофеевич ф: Тимофеевна
Тимур
Тимур
Тимурчик
м: Тимурович ф: Тимуровна
Вадим
Вадик Вадя
Вадюша
м: Вадимович ж: Вадимовна
Валентин
Валя
Валюша
м: Валентинович ф: Валентиновна
Валерий
Валера
Валерчик
м: Валерьевич ж: Валерьевна
Вениамин
Ваниамин
Веня Венюша
м: Вениаминович ж: Вениаминовна
Виктор (Виктор)
Витя
Витенька Витек
м: Викторович ф: Викторовна
Витали
Виталий
Виталя Витальчик
м: Витальевич ж: Витальевна
Владислав
Влад
Владик Владя
м: Владиславович ж: Владиславовна
Василий (Василий)
Вася
Васенка Васюша
м: Васильевич ж: Васильевна
Вячеслав
Слава
Славик
м: Вячеславович ж: Вячеславовна
Владимир
Володя Вова
Вовочка
м: Владимирович ф: Владимировна
Всеволод
Сева
Севочка
м: Всеволодович ф: Всеволодовна
Яков (Яков)
Яша
Яшенька
м: Яковлевич ф: Яковлевна
Ян (Ян)
Ян
Янчик
м: Янович ф: Яновна
Ярослав
Слава
Славик
м: Ярославович ж: Ярославовна
Ефим (Ефим)
Fima
Фимочка
м: Ефимович ф: Ефимовна
Ефрем (Ефрем)
Ефрем
Ефремушка
м: Ефремович ф: Ефремовна
Егор (Егор)
Егор (Егор)
Егорушка Егорка
м: Егорович ф: Егоровна
Елисей
Леся Сея
Лесечка Сеечка
м: Елисеевич ф: Елисеевна
Емельян
Емеля
Емелюшка
м: Емельянович ф: Емельяновна
Еремей
Ерема
Еремушка
м: Еремеевич ф: Еремеевна
Ермолай
Ермола
Ермолка Ермолаша
м: Ермолаевич ф: Ермолаевна
Евдоким
Ким Вадя
Кимка Евдокуша
м: Евдокимович ф: Евдокимовна
Евгений (Евгений)
Шенья
Шенечка
м: Евгеньевич ф: Евгеньевна
Евграф
Граня Граш
Евграша Грашенька
м .: Евграфович ф: Евграфовна
Евстигней
Стеня
Стюша
м .: Евстигневевич ф: Евстигнеевна
Юрий
Юра
Юрочка
м: Юрьевич ф: Юрьевна
Захар
Захар
Захарка
м: Захарович ф: Захаровна
Как называть Сына по отчеству Сергеевич.Мужские имена подходят к отчеству Васильевич
Каждый человек прекрасно понимает, что если вы назовете это моим именем, это вызывает определенное чувство самого себя, которое сильно влияет на его повседневные дела и выбор, совершаемый в жизни, что приводит к движению или, по лучшему сценарию, к худшему. И это понятно любому.
Если подбирать имя мальчику по отчеству, возникают логические вопросы — а как учитывает сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить.Имя нужно подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, необходимо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша. Правильное имя скорректирует персонажа, состояние и жизнь, а неправильно выбранное может и сильно испортиться. Имя — это не просто слово. Имя — это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация, которые влияют как на сознание, так и на бессознательное человека.
Если вы возьмете такое имя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенку понравится этот успешный мужчина, не исчезнет с таким же именем. Но индивидуальность, характеры, слабые и сильные стороны Люди разные, тогда нужно другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Так что слепо заимствованное имя может навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика по отчеству Павлович — можно взять популярные варианты:
1.Александр Павлович 2. Максим Павлович 3. Артем Павлович 4. Михаил Павлович 5. Иван Павлович 6. Даниил Павлович 7. Дмитрий Павлович 8. Кирилл Павлович 9. Андрей Павлович 10. Егор Павлович 11. Никита Павлович 12. Илья Павлович 13. Алексей Павлович 14. Матвей Павлович 15. Тимофей Павлович 16. Роман Павлович 17. Владимир Павлович 18. Ярослав Павлович 19. Федор Павлович 20.Глеб Павлович 21. Георгий Павлович 22. Константин Павлович 23. Лев Павлович 24. Николай Павлович 25. Степан Павлович 26. Владислав Павлович 27. Павел Павлович 28. Арсений Павлович 29. Денис 30 Павлович . Тимур Павлович 31. Антон Павлович 32. Марк Павлович 33. Леонид Павлович 34. Арсений Павлович 35. Сергей Павлович 36. Николай Павлович 37. Добрыня Павлович 38.Богдан Павлович 39. Семен Павлович 40. Виктор Павлович
И все же, какое имя идет к отчеству Павлович? Чтобы найти имя, эффективно влияющее на судьбу ребенка, необходимо проанализировать уникальную сущность мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа влияет на индивидуальность конкретного ребенка — мне все равно, какой выбор ПО на упаковке устройства, исключая сущность того или иного устройства.Или как сделать крышу дому не считая размеров и погодных условий. Места, где будет дом, просто по принципу «А я хочу так».
Но что лежит в основе этого «желания», какие знания, понимание механики воздействия на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных Последствия имени в жизни … вот и самая ответственность. Или безответственность, по незнанию, незнанию и личным амбициям.К сожалению, в жизни самого человека и его ребенка неправильное имя.
Но в то же время родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий \ цены ошибки) в этом вопросе не вызывает ничего кроме обычного желание найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы найти правильное имя, вам нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя.Например, улучшение здоровья, защита от общих проблем, усиление определенных качеств. Далее нужно следить за слабыми и сильными сторонами ауры ребенка и родителей и выбрать имя, максимально «закрывающее» слабые стороны и защищающее от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При выборе имени важно учитывать предназначение человека и место его пребывания.
Основная цель, которую следует поставить при выборе имени, — сделать жизнь человека максимально гармоничной, уберечь его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть его потенциал.И не стоит подбирать «мелодичное» имя под отчество.
Сознательно оценивайте эффективность влияния имени на судьбу. И дайте своему сыну имя, которое положительно скажется на его характере, состоянии и жизни.
1. Узнайте, как будущее изменится в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте, как имя сочетается с аурой, характером и судьбой малыша.
3. Исключить риски возможного вреда (в 70% случаев имена испорчены при жизни).
4. Управлять будущим ребенком не только через внешние формы (образование, образование, профессия).
Сочетание имен для мальчиков и их терпение.
Еще во время беременности родители начинают задумываться, как назвать малышку, чтобы имя звучало красиво, а фамилия была комбинированной, а характер отразился только в положительном ключе.
Детей с дедушками, родственниками часто привлекало имя по имени.Есть много мнений и вариантов, и малыш — один из родителей, как и его судьба.
Потому что право первенства при выборе имени остается за родителями, ведь только они несут ответственность за будущий характер Ребенка, Его привычки, наклонности, стремления. Обзывайте ребенка в пользу родственников, следуя моде — как минимум, безответственно.
На что следует обратить внимание будущим родителям при выборе имени для малыша и как его выбрать, чтобы потом не пожалеть о своем решении? Имена для мальчиков мы разберем в этой статье.
Сочетание имени и отчества для мальчиков: Таблица
Ребенка надо запретить, исключая спешку и лень. Необходимо учитывать множество факторов:
Что означает выбранное имя Знак зодиака, под которым родился ребенок будет ли легко родителям, а сам ребенок произнесет его Вы хотите назвать Сына в честь деда или папы и будет ли ребенок будет доволен чужой кармой
Вызов сына следует, ориентируясь по имени отца ребенка.Если понравившееся имя созвучно с патрулями, то дальнейшие семейные дискуссии по поводу имени бессмысленны
Согласитесь, созвучие имени и отчества — весомый аргумент. Предлагаем разобраться, с чем будет сочетаться имя мальчика с именем папы. Для особо ответственных родителей информация собирается в специальной таблице. Просто найдите имя Отца и узнайте, с каким именем оно гармонично звучит
Имя и отчество ребенка
При соблюдении каких условий имя считается выбранным правильно?
Мальчик с отчеством средней длины Выберите имя средней длины.Но в случае длительного отчества хорошо будет звучать короткое имя Сын. Называя мальчика с коротким отчеством, сделайте наоборот: сделайте длинное имя. Рассмотрим на примере: с отчеством Русланович наиболее созвучно имя Филипп или Тимур Выбрать имя Мальчик по отчеству следует, исходя из национальности Отца и Сына. Например, имя мальчика Рамиля по отчеству Антонович вообще не звучит. Потому что русские имена делают мальчики с русских патрулей Не вините ребенка в честь какого-то родственника или исторического лица, знаменитости.Ребенок должен сохранить возможность жить своей уникальной судьбой. Покажите плавку, не поленитесь все продумать. Чтобы ваш сын всю жизнь ходил с одним именем. Это не должно нравиться не только тебе, но и ему Самое страшное, что могут придумать родители, — это назвать мальчика таким именем, как имя Отца. Психологи утверждают, что это худший вариант. Имя влияет на характер его обладательницы. В случае двукратного повторения имени усиливаются отрицательные черты, присущие имени.Второй аргумент психологов — двойное сочетание имени и отчества вызовет затруднения при общении. Представьте себе ситуацию, когда и Отец, и Сын находятся в кругу родственников. Смотри, говорим мы, малыш, с которым сейчас разговаривают и которому адресовано обращение Имя мальчика и его второе имя не должны начинаться и заканчиваться одним и тем же звуком. Например, сочетание имени Михаил М пациент Максимович не очень удачно Неудобно произносить имя и отчество мальчика при наличии нескольких согласных или гласных (Петр Власович) Гармонично звучит имя мальчика с дозорами, содержащими в корень похож на имя отца сочетания звуков.В качестве яркого примера можно привести имя Андрей с отчеством Александрович
.
Приглашаем вас воспользоваться информацией ниже, чтобы упростить задачу, выбрав имя мальчика
Илья: отчество от имени
Что значит «жесткий» отчество Ильич? Мальчики по отчеству Ильич отличаются спокойным нравом. Они сбалансированы. У них стабильная нервная система. Из таких детей вырастают скромные мужчины, которые всегда терпеливо и внимательно прислушиваются к чужому мнению.Однако, выслушав, Ильич пойдет своим путем.
Мальчик по отчеству Ильич не будет принудительно навязывать собственное мнение. Это звучит так: любым способом попытаться убедить оппонента хорошими аргументами. Сын Илья был истощен, лишен карьеризма.
Как называются отчества Ильич:
Алексей
Андрей
Борис.
Вадим.
Владимир
Всеволод.
Тимофей
Мальчик по отчеству Илья спокойный и уравновешенный
Как назвать ребенка по отчеству Евгеньевич?
Евгеньевич Подберите такое имя, чтобы оно подошло смелому и решительному человеку. Ведь именно так вырастет ваш мальчик. Евгеньевичи от природы наделены лидерскими качествами. Мальчик Евгеньевич малообщительный, суровый. Но при этом из Евгеньевича растет отличный семьянин.
Лучшие комбинации с именами:
Даниил Дмитрий Ефим Илларион. Михаил Сергей
Смелый и решительный Евгеньевич
Как зовут мальчика, переходящего по отчеству Иванович?
Мальчики Ивановичи Терпеливые и уравновешенные. Иванович десять раз думает, прежде чем что-то сделать.
Имена к отчеству Иванович подходят к следующему:
Анатолий Борис. Григорий Мирон. Николай Тарас. Алексей
Имя мальчика по отчеству Данилович
Мальчик, получивший отчество Данилович , хороший и расчетливый. В характере Даниловича есть такая особенность: он берется за дело только после тщательного обдумывания возможных ошибок. Даже будучи немного трудолюбивым, Данилович берет за любую работу то, что держится в руках. Даниловичи обычно хорошие исполнители
Имена для мальчика при выезде Даниловича:
Александр Максим Артём Михаил Иван. Даниил Дмитрий Кирилл Никита Илья Алексей Матвей
Все посчитайте и подумайте — правило Даниловича
Имена подходящие к отчеству Егорович
Сын Егорович Присущ не торопиться с выводами и выводами. Маленький Егорович не пойдет на поверхностные решения. Егоровичи выращивают настоящих интеллектуалов, которые привыкают ко всему поминать и весить
Имена подходят:
Александр Валерий Леонид Росислав. Савели. Федор Юрий.
Имена до отчества Викторович
Описывая сыновей Викторовича, нельзя не отметить их доброту и чуткость. Такие черты — главная заслуга мальчиков, носящих отчество Викторович. Мальчики, которых отцы называют Виктором, отзывчивые, надежные.
На Викторовича всегда можно рассчитывать: он будет активно участвовать в сложном деле, поможет решать вопросы.
Викторович в критической ситуации остается собранным, сохраняя присутствие Духа.Буйствовать истерике после осознанной неудачи не про Викторовичей. Они терпеливо преодолевают препятствия.
Викторовичи чаще всего отличаются трудолюбием и целеустремленностью. С таким персонажем просто невозможно остаться незамеченным ни в доме, ни в кругу коллег. Викторовичи общительны, открыты и честны.
У них всегда много знакомых и друзей. Деловые партнеры в Викторовичах выделяют такие важные черты, как стабильность и фундамент.
.
Стабильные и солидные Викторовичи
Имена, подходящие для покровительства Викторовичу: Анатолий Вадим. Дмитрий Исайя Мстислав. Николай
Имена для мальчиков с отчеством Алексеевич
Мальчики, отчество Алексеевич, Растут мужчины с уравновешенным характером. Они отточенные, трудолюбивые. Алексеевичам будут присущи такие черты, как уязвимость, визг. Мальчики С. ранних лет Доказывать свои чувства не словом, а чем.
Обратите внимание на такие названия:
Богдан Бронислав Владелец Дмитрий Иммануил Оскар Родион
Имя мальчика по отчеству Сергеевич
Мальчики с отчеством Сергеевич Им присущ аналитический склад ума.Сергеевичу подойдет имя, которое характеризует человека разумного, невозмутимого и настойчивого в достижении цели.
Ростислав. Святослав Семен Станислав Юлиан янв.
Как назвать мальчика по отчеству Дмитриевич?
Мальчики по отчеству Дмитриевич проявляют недоверие к незнакомцам. Для всех обстоятельств характерно рассчитывать только на себя. При общении с неуполномоченным Дмитриевичем проявляется излишняя осторожность.
Маленькие Дмитриевичи упрямы, изнуряют родителей своими прихотями. Из-за этого могут возникнуть серьезные конфликты с родственниками.
Уже в раннем детстве мальчик Дмитриевич настаивает на своей точке зрения. Ему сложно прислушиваться к чужому мнению. Дмитриевичам свойственны несдержанность, бездипломатичность. Мужчины Дмитриевичи сильны духом, но абсолютно бескомпромиссны
Подходящие имена для отчества Дмитриевич Андрей Аскольд Борис. Герасим Евгений Захар Савели.
Имена мальчиков по отчеству Олегович
Мальчик С. Мультификация Олегович уже в раннем возрасте проявляет собственную во всей красе сложную натуру. Это и имя должны быть выбраны для него. В будущем Олеговичу будет очень сложно заводить новые знакомства.
Подходящие имена по отчеству Олегович:
Валентин Казимир Макар. Матвей Мирон. Петр
Имена подходящие к отчеству Александрович
Отчество Александрович Обеспечивает импульсивность характера. Александровичи несдержанны и неспокойны. У мальчика Александровича много друзей. Они становятся душой компании.
В Александровичах люди ценят незащищенный характер, но иногда человек Александрович оказывается рассадником и очень отрицательным
Имена мальчиков подходящих к отчеству Александрович:
Алексей Андрей Артем Виктор Михаил Павел Петр
Как называются отчества Владимирович?
Для Владимировича Относитесь к своим правилам.Они живут на них. Мальчик с отчеством Владимирович, когда-то сформировавшаяся привычка, долгое время сохранять верность.
Владимировичам свойственно логическое мышление. Наделены умом, любопытны. Как правило, у Владимировича сложный характер.
Для мальчика с отчеством Владимирович не особо признается компромиссами. Он неуравновешен и упрям. Взрослый Владимирович редко соглашается с чужим мнением, предпочитая доказывать свое.
Связывает отчество с именами:
Вольдемар Невинный Джозеф Майкл Назар Остап Эдвард
Как назвать мальчика по отчеству Максимович?
Бой С. отчество Максимович Противостоит трудностям, которые ему подбрасывает судьба (иногда очень непростые). Обладательница отчества Максимович склонна проявлять силу воли. Но если того потребуют обстоятельства, он может и приспособиться к обстоятельствам
От такого человека вы не услышите жалоб на трудности, он не падает духом и довольно смело их переносит.
Подходящие имена:
Алексей Анатолий Владислав. Георгий. Матвей Эдуард
Мужские имена созвучные отчеству Михайлович
Бой С. михайлович Отличается хорошим дружелюбием. Он открыт, остановлен. Миролюбивый Михайлович сталкивается с трудностями в жизни из-за слишком мягкого характера. Собственно окружение производит впечатление мягкосердечного Михайловича.
Убедить Михайловича в чем-то очень просто тому, кто сильнее его духом. Вы можете просить поддержки Михайловича с уверенностью, что он не откажется попросить.
Связывает отчество с именами:
ГОРД. Дмитрий Иммануил Николай Роман Рудольф
Имя мальчика по отчеству Станиславович
Мальчик С. Заземление Станиславова ч характеризуется такой чертой характера, как самостоятельность. Однако ему свойственно вести себя с окружающими довольно дружелюбно. Мальчик Станиславович спокойно и снисходительно выслушивает чужую точку зрения, но приходит по-своему
Директор Станиславович
Станиславович отличается принципиальностью.Уверенно и последовательно отстаивает свои взгляды. Плохая черта Станиславовича — его упрямство.
Отчество Станиславович с именами совмещено:
Арсен Арсений Виктор Гарик Ефим Роман Сергей
Как назвать мальчика по отчеству Антонович?
Владелец отчество Антонович Отличается богатым внутренним миром. У него всегда свежие и разнообразные идеи. Антоновичу свойственно все усложнять
Мужчина с богатым внутренним миром — Антонович
Мальчик может проявить упрямство, его легко обидеть.Иногда Антонович проявляет гордость там, где это совершенно неуместно. Антоновичи стараются держать это слово. Он не понимает, как другие не могут этого сделать.
Связывает отчество с именами:
Михаил Кирилл Владимир Виктор Сергей Андрей Василий Иван. Григорий
Имена созвучны патрону Павловича
Отчество Павлович Закладывается характером своего обладателя, отличной интуицией, которая дополняется высоким интеллектом.
Павлович вырастет уважаемым человеком, который заслуженно займет свой высокий пост. Заметных успехов Павловичи добиваются благодаря целеустремленности и огромному трудолюбию. К любому делу он относится со всей серьезностью и настойчивостью.
Связывает отчество с именами:
Алексей Борис. Валерий Леон Роман
Мужские имена подходящие к отчеству Юрьевич
Мальчик по отчеству Юрьевич вырастет эгоистом.С точки зрения его характера значительную часть занимает трюк и борестолюбие. Он способен извлекать свою выгоду, даже если другие не видны. Юрьевич ставит во главу угла только свои интересы.
Подходящих таких имен:
Анатолий Виктор Владимир Станислав Яков
Мужские имена совмещены с отчеством Анатольевич
Мальчик С. мультитификация Анатольевич Обладает отрицательной харизмой, которая помогает ему находить друзей.Кажется, что он сознательно вовлечен в конфликты. У обладательницы середины Анатольевича непростой характер.
Общение с Анатольевичем сложно
Ему свойственны вспыльчивость, гордость, крайнее упрямство. Анатольевичи не идут на компромиссы ни в каких делах и в разговорах. Их очень легко обидеть. Иногда нетерпелив, а иногда требует того, на что не способны окружающие.
Связывает отчество с именами:
Валентин Валерий Василий Виктор Григорий Игнат
Мужские имена по отчеству Валерьевич
Маленький Валерьевич Родителям не доставляет хлопот.Мальчики Валерьевичи послушные и исполнительные. Чаще всего обладательница отчества Валерьевич похожа на маму. В детстве Валерьевич увлекался чтением и очень любознателен. Эти качества характера остаются у Валерьевичей на всю жизнь.
Они трудолюбивы и исполнительны. Из них мы обычно вырастаем обязательную личность. Валерьевич навязывал мнение Валерьевича.
Связывает отчество с именами:
Владимир Матвей Михаил Святослав Станислав Юрий.
Какое имя идет к отчеству Кириллович?
Отчество Кириллович З. обеспечивает в чертах характера рассудительность, а не трапезное отношение к делам. Кирилловичи интересные яркие личности.
Мальчик по отчеству Кириллович руководствуется логикой. Любит порядок и строгость. Если Кириллович ставит цель, то он ее добивается, благодаря упорству и трудолюбию.
Связывает отчество с именами:
Богдан Валентин Лазарь Олег Павел Родион Роман
Какое имя идет к отчеству Игоревич?
Для обладательницы отчества Игоревича характерны такие черты: стремление всегда и везде быть первым, шалость, выходка.Игоревич непереносим, не гибок. Им сложно ладить с другими. Но Игоревичи отличаются от других талантов творческими вкладами.
Подходящие имена:
Максим Матвей Мирослав Михаил Олег Петр
Какое имя идет с отчеством Вадимович?
Мальчик С. Мультификация Вадимович Имеет аналитический склад ума. Отличаются терпением и желательно в школьные годы и получают прекрасное образование.
Передает отчество с такими именами: Василий Денис Евгений Зиновий Казимир Михаил
Видео: Как выбрать имя мальчику?
Из долгого времени к выбору имени мальчик относился с особым вниманием, Ведь он продолжатель рода, защитник и, конечно же, будущий Отец. Мы поможем выбрать лучшее и наиболее подходящее имя для вашего ребенка.
В древности люди знали и верили, что имя влияет на судьбу, поэтому старались называть детей именами героев, богов или просто сильных существ (волк, дуб и т. Д.)). Со временем появилось много собственных имен, но каждое имя указывает на что-то свое, особенное. Поэтому перед тем, как назвать новорожденного сына, стоит узнать происхождение, значение и этимологию имени, которое вы хотите назвать.
На сегодняшний день существует тенденция называть сыновей оригинальными или иностранными именами.
Прежде всего, необходимо помнить, что каждый мальчик рано или поздно станет отцом, поэтому нужно выбрать имя, от которого достанется хорошее отчество.
Следовательно, не стоит называть ребенка Биллом, Джорджем, Мюрреем и т. Д.Просто опубликуйте своих внуков, которые будут отчество Георгиевна, Георгевич, Билловна, Биллович и т. Д. Ведь по отчеству они будут судить о происхождении своего отца.
Намного более благосклонно будет называться ребенок старым именем, так как он стремительно возвращается в повседневную жизнь.
Такие имена, с одной стороны, всем знакомы, а с другой — весьма оригинальны, поэтому не ошибетесь, если назовете Сына: Матвей, Мирон, Лука, Марк, Глеб, Игнатий, Святослав, и т.п.
Также, если вы хотите назвать Сына в честь его отца, то вам стоит подумать об этом несколько раз перед тем:
Мальчик может стать очень раздражительным, нервным и капризным.
Он потерял личность
Такое сочетание непросто для произношения: Николай Николаевич, Александр Александрович, Павел Павлович и др.
Не следует называть сына в честь одного из умерших родственников, особенно если они умерли не своей смертью.Настоятельно рекомендуется.
Помните, что дети жестокие, поэтому давать сыну смешное имя не стоит, так как это может обидеть. Думайте в первую очередь о нем.
Очень важно знать этимологию, происхождение и значение имени, так как нужно знать, как вы назовете мальчика и появится «защитник» Алексей «вроде бога» Михаил или «Бдительный» Григорий.
Также, думая, как назвать мальчика, выберите те имена, для которых полная и краткая форма (Владислав — Влад, Василий — Вася) и которые можно использовать в мягкой детской форме (Глебушка, Лешка, Лешенька, Ланешка и т. Д.)). Если мальчик становится грубым и жестоким, то лучше призывать его как можно чаще, в уменьшительно-мазковом виде.
Благодаря имени можно развить в ребенке определенные качества. Например, если вы хотите, чтобы ваш сын стал сильным, целеустремленным, то выбирайте имена с парой пробуждающих согласных, особенно в сочетании с буквой «Р»: Игорь, Георгий, Дмитрий, Богдан …
Чтобы мальчик стал спокойным и чутким, наиболее подходящими будут имена мальчиков, в которых много гласных или сонорных звуков: Алексей, Виталий, Михаил, Александр и др.
Есть еще имена мальчиков, которых нельзя отнести ни к твердым, ни к легким, тогда ребенок вырастет уравновешенным, и все будет в меру. Это такие имена как: Павел, Роман, Аркадий, Андрей и другие.
Имя в сочетании с отчеством
Важно, чтобы имя, выбранное для вашего ребенка, сочеталось с его отчеством, ведь во взрослой жизни оно будет относиться к нему официально, поэтому вопрос «как назвать мальчика по отчеству» вполне актуален.
Прежде всего, имя должно соответствовать «национальности» отчества. Поэтому, если у отца славянское имя, не стоит называть сына слишком «инородным», например: Иоанн Васильевич.
Также, если отчество достаточно длинное, то наиболее подходящим именем для ребенка будет короткое имя: Лев Васильевич, Глеб Константинович и другие, будут звучать добрые имена, равные размеру отчества: Владислав Николаевич.
Не менее важно, что отчество лжет, поэтому если у ребенка отчество начинается с согласной буквы, то выбирайте имя, которое оканчивается на гласную и наоборот.Избегайте стыков согласных в конце имени и в начале второго имени: Назар Романович.
Сочетание с фамилией
Как назвать ребенка, чтобы его имя сочеталось с фамилией? Не забывайте, что помимо детства у ребенка есть еще и фамилия, поэтому выбранное имя должно быть с ней гармонично. Если имя непонятно, то не стоит называть сына именем «Унисекс», так как человеку будет сложно определить, идет ли речь, о мужчине или о женщине (Саша Велк, Женя Козак), если ласково называть ребенка.Если фамилия склонна и ее можно понять про ком, то назовите ребенка как хотите, в рамках разумного, это будет звучать четко и красиво: Женя Рыжий и Женя Рыжий — там абсолютно понятно, где мальчик, и Где девушка.
В зависимости от времени года
Думаю, вы заметили, что люди, рожденные в то или иное время года, обладают некоторыми общими качествами. И это действительно так, ведь какое-то время года влияет на характер ребенка.Мы расскажем, как назвать мальчика, родившегося в том или ином году.
Мальчики, рожденные зимой, довольно холодные, целеустремленные, обладают железной волей, упорством, сильным характером
Чтобы уравновесить твердость зимнего ребенка, вы должны дать ему красивое мягкое имя со звучными и гласными.
Весенние мальчики слишком мягкие и непостоянные, но в то же время умные и чувственные. Поэтому предпочтительнее будет называть их сплошным именем с согласными.
Если ваш сын родился летом, дайте ему мелодичное мягкое имя, так как такие мальчики могут быть излишне настойчивыми и гордыми.
Осенние мальчики — самые уравновешенные, логичные, рассудительные, спокойные, поэтому им подойдет любое имя, но особенно красиво будут звучать романтические игривые имена.
В зависимости от даты рождения
Если вы не умеете называть Сына, и хотите положиться на судьбу, то можете назвать своего мальчика в честь святого, в день которого он родился.
Достаточно открыть церковный календарь И посмотреть, в какой святой день родился ваш ребенок.
Он не только облегчит выбор имени, но и подарит вашему малышу защиту на всю жизнь.
Надеемся, что нам удалось облегчить вам выбор имени для вашего мальчика и подсказать подходящее. Желаем вам правильно выбрать имя и родить здорового малыша!
Каждый человек прекрасно понимает, что если называть это моим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, что сильно влияет на его повседневные дела и совершенный в жизни выбор, ведущий к движению либо к лучшему сценарию, либо к худшему. .И это понятно любому.
Если подбирать имя мальчику по отчеству, возникают логические вопросы — а как учитывает сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя нужно подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, необходимо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша.Правильное имя скорректирует персонажа, состояние и жизнь, а неправильно выбранное может и сильно испортиться. Имя — это не просто слово. Имя — это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация, которые влияют как на сознание, так и на бессознательное человека.
Если вы возьмете такое имя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как этот успешный человек, не исчезнет с таким же именем.Но индивидуальность, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, тогда нужно другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Так что слепо заимствованное имя может навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика по отчеству Александрович — можно взять популярные варианты:
1. Александр Александрович 2. Максим Александрович 3. Артём Александрович 4. Михаил Александрович 5. Иван Александрович 6. Даниил Александрович 7.Дмитрий Александрович 8. Кирилл Александрович 9. Андрей Александрович 10. Егор Александрович 11. Никита Александрович 12. Илья Александрович 13. Алексей Александрович 14. Матвей Александрович 15. Тимофей Александрович 16. Роман Александрович 17. Владимир Александрович 18. Ярослав Александрович 19. Федор Александрович 20. Глеб Александрович 21. Георгий Александрович 22. Константин Александрович 23.Лев Александрович 24. Николай Александрович 25. Степан Александрович 26. Владислав Александрович 27. Павел Александрович 28. Арсений Александрович 29. Денис Александрович 30. Тимур Александрович 31. Антон Александрович 32. Марк 33 Александрович . Леонид Александрович 34. Арсений Александрович 35. Сергей Александрович 36. Николай Александрович 37. Добрыня Александрович 38. Богдан Александрович 39.Семен Александрович 40. Виктор Александрович
И все же, какое имя идет к отчеству Александрович? Чтобы найти имя, эффективно влияющее на судьбу ребенка, необходимо проанализировать уникальную сущность мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа влияния на индивидуальность конкретного ребенка — то же самое, что выбор программного обеспечения на устройстве по упаковке, за исключением сущности конкретного устройства. Или как сделать крышу к дому без учета размеров и погодных условий, где будет дом, просто по принципу «А я хочу это.»
Но что лежит в основе этого «желания», какие знания, понимание механики воздействия на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу. И оценка реальных Последствия имени в жизни … вот и самая ответственность. Или безответственность, по незнанию, незнанию и личным амбициям. К сожалению, в жизни самого человека и его ребенка неправильное имя.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам…и собственное незнание (отсутствие опыта, навыков, понимания последствий \ ошибки цены) в этом вопросе не вызывает ничего, кроме обычного желания найти соответствующего специалиста. Без ущерба амбициям.
Чтобы найти правильное имя, вам нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя. Например, улучшение здоровья, защита от общих проблем, усиление определенных качеств. Далее нужно следить за слабыми и сильными сторонами ауры ребенка и родителей и выбрать имя, наиболее «закрывающие» слабые места и защиту от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем.При выборе имени важно учитывать предназначение человека и место его пребывания.
Основная цель, которую следует поставить при выборе имени, — сделать жизнь человека максимально гармоничной, уберечь его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть его потенциал. И не стоит подбирать «мелодичное» имя под отчество.
Сознательно оценивайте эффективность влияния имени на судьбу. И дайте своему сыну имя, которое положительно скажется на его характере, состоянии и жизни.
1. Узнайте, как будущее изменится в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте, как влияет имя на здоровье, энергию (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключить риски возможного вреда (в 70% случаев имена испорчены при жизни).
4. Управлять будущим ребенком не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
Каждый человек прекрасно понимает, что если называть его моим именем, это вызывает в нем определенное ощущение себя, что сильно влияет на его повседневные поступки и совершенный в жизни выбор, ведущий к движению либо по лучшему сценарию, либо еще хуже.И это понятно любому.
Если подбирать имя мальчику по отчеству, возникают логические вопросы — а как учитывает сам ребенок.
Точка опоры в выборе имени — сам человек, судьбу которого вы хотите облегчить. Имя нужно подбирать под конкретного ребенка, его индивидуальность, жизненную задачу, а не под папу.
Выбирая имя мальчику, необходимо сконцентрироваться на ребенке и эффективности воздействия различных имен на состояние, характер и судьбу малыша.Правильное имя скорректирует персонажа, состояние и жизнь, а неправильно выбранное может и сильно испортиться. Имя — это не просто слово. Имя — это некий смысл, информация, ассоциация, волна, вибрация, которые влияют как на сознание, так и на бессознательное человека.
Если вы возьмете такое имя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Иногда родители берут имена успешных знакомых, родственников, выдающихся людей. Предполагая, что ребенок, как этот успешный человек, не исчезнет с таким же именем.Но индивидуальность, характеры, слабые и сильные стороны людей разные, тогда нужно другое имя, чтобы скорректировать судьбу и характер. Так что слепо заимствованное имя может навредить вашему ребенку.
Как назвать мальчика по отчеству Андреевич — можно взять популярные варианты:
1. Александр Андреевич 2. Максим Андреевич 3. Артем Андреевич 4. Михаил Андреевич 5. Иван Андреевич 6. Даниил Андреевич 7. Дмитрий Андреевич 8.Кирилл Андреевич 9. Андрей Андреевич 10. Егор Андреевич 11. Никита Андреевич 12. Илья Андреевич 13. Алексей Андреевич 14. Матвей Андреевич 15. Тимофей Андреевич 16. Роман Андреевич 923 17.30 Владимир 18. Ярослав Андреевич 19. Федор Андреевич 20. Глеб Андреевич 21. Георгий Андреевич 22. Константин Андреевич 23. Лев Андреевич 24. Николай Андреевич 25. Степан Андреевич 26.Владислав Андреевич 27. Павел Андреевич 28. Арсений Андреевич 29. Денис Андреевич 30. Тимур Андреевич 31. Антон Андреевич 32. Марк Андреевич 33. Леонид Андреевич 34. Арсений Андреевич 35. 30. Андреевич Николай Андреевич 37. Добрыня Андреевич 38. Богдан Андреевич 39. Семен Андреевич 40. Виктор Андреевич
И все же, какое имя идет к отчеству Андреевич? Чтобы найти имя, эффективно влияющее на судьбу ребенка, необходимо проанализировать уникальную сущность мальчика, а не имя папы.
Выбор имени без анализа влияния на индивидуальность конкретного ребенка — то же самое, что выбор программного обеспечения на устройстве по упаковке, за исключением сущности конкретного устройства. Или как сделать крышу к дому без учета размеров и погодных условий, где будет дом, просто по принципу «А я хочу это».
Но что лежит в основе этого «желания», какие знания, понимание механики воздействия на сознательное, бессознательное, характер, ауру, судьбу.И оценка реальных Последствия имени в жизни … вот и самая ответственность. Или безответственность, по незнанию, незнанию и личным амбициям. К сожалению, в жизни самого человека и его ребенка неправильное имя.
Но при этом родители обращаются за помощью к врачам, автомеханикам, юристам … и собственное незнание в этом вопросе не вызывает ничего, кроме обычного желания найти соответствующего специалиста.
Чтобы найти правильное имя, вам нужно поставить задачу — что вы хотите развить в мальчике через имя.Например, улучшение здоровья, защита от общих проблем, усиление определенных качеств. Далее нужно следить за слабыми и сильными сторонами ауры ребенка и родителей и выбрать имя, наиболее «закрывающие» слабые места и защиту от внешних негативных воздействий и потенциальных проблем. При выборе имени важно учитывать предназначение человека и место его пребывания.
Основная цель, которую следует поставить при выборе имени, — сделать жизнь человека максимально гармоничной, уберечь его от предполагаемых проблем и помочь максимально раскрыть его потенциал.И не стоит подбирать «мелодичное» имя под отчество.
Сознательно оценивайте эффективность влияния имени на судьбу. И дайте своему сыну имя, которое положительно скажется на его характере, состоянии и жизни.
1. Узнайте, как будущее изменится в зависимости от возможных имен вашего ребенка.
2. Узнайте, как влияет имя на здоровье, энергию (ауру), характер и судьбу малыша.
3. Исключить риски возможного вреда (в 70% случаев имена испорчены при жизни).
4. Управлять будущим ребенком не только через внешние формы (воспитание, образование, профессия).
100 Российских детских имен: значение и происхождение
Русский может быть одним из самых сложных языков в мире для изучения, но вам не нужно знать, как говорить на нем, чтобы распознать глубину и смысл их названий. Русские имена пропитаны культурой и историей.
Традиционное русское имя обычно состоит из имени, отчества или отчества и фамилии.Имя дано при рождении или в случае изменения имени. Отчество — это обычно имя, которое происходит от отца или родственника по отцовской линии. У большинства россиян есть все три имени. При разговоре с человеком, который старше вас или занимает руководящую должность, вам может потребоваться использовать его имя и отчество.
Русские имена происходят из многих источников. В их число входят древнеславянские имена, христианские имена, а также имена, популяризированные в советской и постсоветской России. Некоторые из самых популярных русских имен, которые вы можете узнать, — это Владимир, Ольга и Саша.Прежде чем выбрать русское имя для своего ребенка, узнайте значение этого имени и узнайте, с кем из известных людей ваш ребенок может делиться именами.
Популярные русские детские имена для девочек
Это одни из самых популярных русских детских имен для девочек, их происхождение и значение, а также несколько забавных фактов о них.
Аграфена
Происхождение : русский, греческий
Значение : сначала ноги
Альтернативные варианты написания и вариации : Феня, Агриппина, Аграфина, Агрипина
Знаменитые тезки : Агриппина Ваганова, русская балерина
Пиковая популярность : Аграфена — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Интересный факт : Аграфена — русская вариация греческого имени Агриппина, которое было именем матери знаменитого царя Нерона.
Алина
Происхождение : Русский
Значение : Яркий, красивый
Альтернатива Варианты написания и вариации : Алена, Аделина, Альбина, Аля
Знаменитые Тезки : Алина Жидкова, теннисистка
Пик Популярность : В 2019 году Алина занимала 156-е место по популярности в США.Он достиг пика популярности в 2015 году, будучи использованным 1857 раз в этом году.
Fun Факт : Алина — это вариация классического имени Елена. По-арабски это означает благородный.
Алена
Происхождение : Русский
Значение : Яркий и яркий свет
Альтернативные варианты написания и вариации : Лена, Елена, Елена
Знаменитые Тезки : Алена Алена, рэпер; Алена Миньковская, Т.V. Корреспондент
Пик популярности : Алена — классическое и уникальное русское имя. В 2018 году по имени Алена родилось всего 17 девочек.
Интересный факт : Алена — это современный русский вариант греческого имени Елена.
Анастасия
Происхождение : Русский
Значение : Воскресение
Альтернативные варианты написания и вариации : Анастасия, Настасья, Настасья, Настя, Стася
Знаменитые тезки : Анастасия Биценко, русская революционерка
Пиковая популярность : Его наиболее популярный вариант написания, Анастасия, был самым популярным именем для девочек в России в 2008 году.Это также 150-е место по популярности для девочек в США.
Интересный факт : Анастасия Романовна звали жену русского царя Ивана Грозного.
Анушка
Происхождение : Русский, иврит
Значение : Благодать, милость
Альтернативные варианты написания и вариации : Анушка, Аннушка, Анушка
Знаменитые тезки : Анушка Хемпель, фильм и Т.В. актриса
Пик популярности : В 2009 году в США 58 девочек получили имя Анушка.
Интересный факт : Анушка — русская вариация более популярного имени Анна.
Аня
Происхождение : Русский
Значение : Grace
Альтернативные варианты написания и вариации : Аня, Аня
Знаменитые тезки : Аня Монзикова, модель и актриса; Аня Чалотра, актриса
Пиковая популярность : в 2019 году Аня занимала 658-е место по популярности среди девушек в США.
Интересный факт : Аня произошла от имени Анна. Это также означает власть на курдском языке и венгерское слово, обозначающее мать.
динара
Происхождение : арабский, латинский
Значение : богатство
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Динара
Знаменитые тезки : Динара Сафина, российская теннисистка
Пик популярности : В мире насчитывается не менее 11700 человек, которых зовут Динара.Это уникальное имя не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Интересный факт : Динара происходит от слова динарий, что означает золотая монета или сокровище.
Доминика
Происхождение : Чешский, Латинский, Польский
Значение : От Господа
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Доминика, Доменика
Пиковая популярность : Доминика наиболее широко используется в Чехии, Польше и России.В 2006 году в США 28 девочек получили имя Доминика.
Интересный факт: Доминика — женский эквивалент популярного имени Доминк, которое также означает «От Господа».
Доротея
Происхождение : русский, греческий
Значение : Дар Божий
Альтернативные варианты написания и вариации : Doroteia, Doroteja, Dorothea
Знаменитые Тезки : Доротея Толева, актриса
Пик популярности : Доротея — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Интересный факт : Дороти раньше была менее распространенным вариантом Доротеи. Между 1904 и 1940 годами это имя стало одним из самых популярных женских имен в Соединенных Штатах.
Ева
Происхождение : иврит, греческий
Значение : Жизнь
Альтернативные варианты написания и вариации : Ава, Ева, Ева
Пик популярности : Ева — популярное имя для девочек.Его пик пришелся на 1990 год, когда это имя было 33-м по популярности для девочек в Соединенных Штатах.
Интересный факт : Имя Ева используется на многих языках как вариация имени Ева.
Фаина
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Шиннинг, корона
Альтернативные варианты написания и вариации : Phaena, Faena
Знаменитые тезки : Фаина Мельник, олимпийская чемпионка в дискусе
Пик популярности : Фаина — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Феодора
Происхождение : Русский
Значение : Божественный дар
Альтернативное написание и вариации : Feo, Fyodora, Fedora
Знаменитые тезки : Принцесса Феодора из Лейнингена
Пик популярности : Феодора — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Интересный факт : Феодора происходит от греческого имени Феодора, что означает дар Бога.
Галина
Происхождение : Русский
Значение : Спокойствие, умиротворение
Альтернативные варианты написания и вариации : Гала, Галя, Галочка
Знаменитые тезки : Галина Старовойтова, российский политик; Галина Воскобоева, российская теннисистка
Пик популярности : Имя Галина не пользуется популярностью в Соединенных Штатах.
Инга
Происхождение : Скандинав, русский
Значение : Охраняется Инг (скандинавский бог мира и процветания).
Альтернативные варианты написания и вариации : Инге, Ингрид, Ингер
Знаменитые тезки : Инга Бабакова, спортсменка
Пик популярности : Пик популярности пришелся на 1892 год, когда 47 человек в США были названы Ингой.
Интересный факт : 968 девочек в Соединенных Штатах получили имя Инга с 1880 года.
Иннесса
Происхождение : русский, греческий
Значение : целомудрие, чистота
Альтернатива Варианты написания и вариации : Инеса, Инес, Инаас, Инесса, Агнесса, Агния
Знаменитые тезки : Иннесса, российская певица и автор песен
Пиковая популярность : Иннесса — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США.
Интересный факт : Инесса также используется в Испании и Германии. Считается, что оно произошло от комбинации имен Агнес и Инес.
Инна
Происхождение : Русский
Значение : Бурный поток, исходящий из сильных вод
Альтернативные варианты написания и вариации : Ина, Инне
Знаменитые Тезки : Инна, певица; Инна Чурикова, российская актриса
Интересный факт : В 2007 году Инна занимала четвертое место по популярности среди девочек, рожденных в Москве.
Ирина
Происхождение : русский, греческий
Значение : Мир, мир
Альтернативные варианты написания и вариации : Ириша, Ира, Ариша, Атина, Ирена, Ирэн, Ирин
Знаменитая тезка s: Ирина Шейк, модель
Пик популярности : Ирина достигла пика популярности в 2018 году, когда 111 девочек были названы Ириной в США
Катя
Происхождение : Русский
Значение : Чистый, совершенный
Альтернативные варианты написания и вариации : Катя, Катя, Екатерина, Катюша
Пик популярности : Имя Лариса было дано 108 младенцам в Соединенных Штатах в 1993 году. Это самое большое имя, которое когда-либо использовалось в Соединенных Штатах.
Интересный факт : Имя Лариса произошло либо от нимфы в греческой мифологии, либо от названия древнегреческого города Лариса, что означало цитадель.
Любовь
Происхождение : Русский
Значение : Любовь, любимая
Альтернативные варианты написания и вариации : Любовь, Любовь, Любочка
Знаменитые тезки : Любовь Орлова, российская актриса
Пик популярности : Имя Любовь не пользуется популярностью в США.
Люда
Происхождение : Русский
Значение : Любовь к людям
Альтернативные варианты написания и вариации : Людмила, Людмила
Знаменитые тезки : Людмила Черных, астроном
Пик популярности : Имя Люда не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Имя Людмила впервые было использовано в России в эпоху романтизма.
Маня
Происхождение : индус, русский
Значение : Горький
Альтернативные варианты написания и вариации : Мария, Маанья, Манья
Знаменитые тезки : Маня Шочат, политик
Пиковая популярность : Маня — уникальное имя, которое не входит в список 1000 лучших имен девочек в США. Наибольшее количество зарегистрированных случаев использования имени Маня было в 2012 году.
Маргарита
Происхождение : Latin
Значение : Жемчуг
Альтернативные варианты написания и вариации : Грета, Маргарет, Рита
Знаменитые тезки : Маргарита Левьева, актриса; Маргарита Гаспарян, российская теннисистка
Пик популярности : Маргарита была самой популярной в США в 1957 году.В 1916 году это было 98-е место по популярности в Аризоне.
Интересный факт : Маргарита — это также испанское слово, обозначающее ромашку.
Марина
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Из моря
Альтернативные варианты написания и вариации : Марен, Марина, Марин, Мари, Мина
Знаменитые тезки : Марина Цветаева, русский поэт и писатель; Принцесса Греции Марина
Пик популярности : Марина достигла высотной популярности в Соединенных Штатах в середине 1990-х годов.
Интересный факт : Марина — имя персонажа шекспировской пьесы «Перикл, принц Тира».
Майя
Происхождение : испанский, индус, русский
Значение : Мечта
Альтернативные варианты написания и вариации : Майя, Майя, Майя, Миа
Знаменитые тезки : Майя Анжелу, поэт; Актриса Майя Рудольф
Пиковая популярность : Майя пользовались наибольшей популярностью в США в 2000-х годах.В 2006 году Майей было названо 5047 младенцев. В настоящее время это 64-е по популярности имя для девочек.
Интересный факт : Майя — это также название группы коренных жителей Мексики и Центральной Америки.
Мила
Происхождение : русское, славянское
Значение : Любимый людьми, добрый, дорогой
Альтернативные варианты написания и вариации : Людмила, Мела, Милена, Милица
Знаменитые тезки : Мила Кунис, актриса
Пиковая популярность : Мила стала популярной в Соединенных Штатах с 2011 года.В 2018 году имя Мила было дано 8126 малышам.
Интересный факт : Сегодня Мила занимает 14-е место по популярности среди девушек в США.
Миша
Происхождение : Русский
Значение : Кто подобен Богу?
Альтернативные варианты написания и вариации : Миша
Знаменитые тезки : Миша Бартон, актриса
Наденка
Происхождение : Русский
Значение : Надежда
Альтернативные варианты написания и вариации : Надежда, Надя, Надя, Надя, Надина
Знаменитые тезки : Надя Сулеман, американская медийная личность
Пик популярности : Наденка не очень популярна в США.В 2018 году имя было дано менее 5 девочкам.
Интересный факт: Наденька — русская версия популярного имени Надя.
Наталья
Происхождение : Русский
Значение : день рождения Христа
Альтернативные варианты написания и вариации : Наталья, Наталия, Натали
Знаменитые тезки : Наталья Водянова, российская модель; Наталья Тена, актриса
Пик популярности : Марина достигла высотной популярности в США в 2009 году, 379 малышек назвали Натальей.
Интересный факт : Вариации Натали и Натали сейчас используются чаще, чем Наталья.
Никита
Происхождение : Русский
Значение : Победитель, победитель
Альтернативные варианты написания и вариации : Никки, Никита, Накита, Никита
Знаменитые тезки : Никита Тукрал, актриса; Никита Драгун, американский интернет-персонаж
Пик популярности : Никита — одно из самых популярных имен в России.Это также довольно распространено в Соединенных Штатах. В 1986 году Никитой были названы 1034 малыша.
Интересный факт : Никита — русская вариация имени Николь. У Элтона Джона есть песня под названием Nikita, и это также название популярного сериала
на телевидении.
Оксана
Происхождение : Русский, украинский
Значение : Слава Богу
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Оксана, Ксения, Ксения
Знаменитые Тезки : Оксана Акиньшина, актриса; Оксана Федорова, российская телеведущая
Пик популярности : использование имени Оксана в США достигло пика в 1993 году, но вскоре начало сокращаться.
Интересный факт : Оксана Баюл, чемпионка Украины по фигурному катанию, сделала имя популярным в Соединенных Штатах.
Полина
Происхождение : русский, греческий
Значение : Маленький, скромный
Альтернативные варианты написания и вариации : Паулина, Аполлинария, Палина
Знаменитые тезки : Полина Гагарина, певица и автор песен
Пик популярности : Популярность имени Полина в США начала расти в 1994 году, достигнув пика в 2017 году.В 2007 году Полина была вторым по популярности именем, присвоенным девушкам в Москве.
Интересный факт : Полина — женская вариация мужского имени Пол.
Раиса
Происхождение : русский, греческий
Значение : Easygoing, роза
Альтернативные варианты написания и вариации : Раиса, Риса
Знаменитые тезки : Раиса Блох, русская поэтесса; Раиса Горбачева, бывшая первая леди Советского Союза
Пик популярности : Раиса — уникальное имя, которого нет в списке 1000 лучших имен девочек в США.
Соня
Происхождение : Русский
Значение : мудрость
Альтернативные варианты написания и вариации : Soniyah, Sonjah, Sonyah
Пик популярности : На пике своей популярности в 1967 году в США 2987 младенцев были названы Соней.
Интересный факт : Соня — уменьшительная форма имени София.Это также имя персонажа романа Льва Толстого «Война и мир».
Саша
Происхождение : Русский
Значение : Вождь людей, защитник человечества
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Саша, Саша, Сашенька
Знаменитые Тезки : Саша Александр, актриса; Саша Питерс, певица и автор песен
Пик популярности : использование имени Саша в Соединенных Штатах впервые достигло пика в 1988 году, когда в 1917 году младенцев назвали Саша.Он снова достиг своего пика в 2009 году, когда Саша звали 1288 детей.
Забавный факт : Саша начинала как псевдоним Александра, но теперь узнала его как собственное имя.
Сонечка
Происхождение : Русский
Значение : Мудрый
Альтернативные варианты написания и вариации : София, Софи
Пик популярности: Сонечка — непопулярное имя в США.
Светлана
Происхождение : Русский
Значение : Звезда, сияющая звезда
Альтернативные варианты написания и вариации : Лана, Света, Светлана
Знаменитые тезки : Светлана Кузнецова, теннисистка; Светлана Ходченкова, актриса
Пик популярности : Светлана была самой популярной в США в 2007 году.
Интересный факт : Светлана Сталина, дочь диктатора, помогла популяризировать это имя.
Таисия
Происхождение : Русский
Значение : Умный, остроумный
Альтернативные варианты написания и вариации : Taisia
Знаменитые тезки : Таисия Повалий, украинская певица и актриса
Пик популярности : Таисия — непопулярное имя в США.
Интересный факт : Считается, что Тайс Александрийский вдохновил на рождение этого имени.
Ульяна
Происхождение : Русский
Значение : Молодой
Альтернативные варианты написания и вариации : Ульяна, Юлиана, Юлианна,
Знаменитые тезки : Ульяна Тверская, дочь князя Александра Тверского; Ульяна Донскова, российская гимнастка
Пиковая популярность : пик популярности в США пришелся на 2017 год.
Ванька
Происхождение : Русский
Значение : Благодать, одобренная Богом
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Иванка, Ваня
Знаменитые тезки : Иванка Трамп, американская бизнес-леди
Пик популярности : имя Ваньки не очень популярно в США.
Екатерина
Происхождение : Русский
Значение : Чистый, невинный
Альтернативные варианты написания и вариации : Екатерина, Катенька, Катя, Катерина, Катюша
Знаменитые тезки : Екатерина Лобазнюк, бывшая олимпийская гимнастка
Пик популярности : Имя Екатерина не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Екатерина — русская версия популярного имени Катерина.Екатерина — это еще и название российского телешоу.
Елизавета
Происхождение : Русский
Значение : Посвященный Богу, клятвенный Богу
Альтернативные варианты написания и вариации : Елизавета
Пик популярности : Имя Елизавета не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Елизавета — русская версия популярного имени Елизавета.
Яна
Происхождение : Русский, иврит
Значение : Бог милостив, дар от Бога
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Jana
Знаменитые тезки : Яна Кудрявцева, бывшая российская гимнастка
Пик популярности : использование имени Яна начало расти в Соединенных Штатах в 2007 году.Наибольшее количество случаев использования этого имени зарегистрировано в 2015 году.
Интересный факт : Яна — это еще и название реки в России.
Юлия
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Молодой, молодой
Альтернативные варианты написания и вариации : Юлия, Юлия, Юлия
Знаменитые тезки : Юлия Тимошенко, украинский политик; Юлия Ефимова, российская пловчиха
Пик популярности : Юлия — непопулярное имя в США
Популярные русские детские имена для мальчиков
Вот несколько самых популярных русских детских имен для мальчиков, их происхождение и значение, а также несколько забавных фактов о них.
Адрик
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Темный
Альтернативные варианты написания и вариации: Адрион, Адриан
Пиковая популярность : Адрик — не очень популярное имя в США.
Александр
Происхождение : Русский, украинский
Значение : Защитник человека, защищающий мужчина
Альтернативные варианты написания и вариации : Александр, Александр, Алекс, Алекс
Знаменитые тезки : Александр Пушкин, русский поэт; Александр Карелин, олимпийский спортсмен; Александр Солженицын, писатель
Пик популярности : В Соединенных Штатах использование имени Александр начало расти в 2010 году, достигнув пика в 2015 году.
Интересный факт : Александр — русский эквивалент английского имени Александр.
Алексей
Происхождение : Русский
Значение : Защитник
Альтернативные варианты написания и вариации : Алексей, Алексей, Алексей, Алексей
Знаменитые Тезки : Алексей Николаевич, цесаревич России; Алексей Емелин, профессиональный хоккеист
Пик популярности : Пик популярности имени Алексей в США пришелся на 2000 год.
Интересный факт : Имя Алексей был популяризирован как Алексис в Соединенных Штатах.
Алеша
Происхождение : Русский
Значение : Защитник человека
Альтернативные варианты написания и вариации : Алексей, Алексис
Знаменитые тезки : Алеша Попович, народный герой русского фольклора; Алеша Андонов, болгарский футбольный тренер
Пик популярности : Имя Алеша не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Алеша горшок — это название рассказа, написанного Львом Толстым.
Анатолий
Происхождение : Русский
Значение : восходящее солнце с востока, восход солнца
Альтернативные варианты написания и вариации : Анатолий, Анатоль
Знаменитые тезки : Анатолий Асламов, российский футбольный тренер; Анатолий Карпов, российский гроссмейстер
Пик популярности : Имя Анатолий не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Анатолий входил в пятерку самых популярных имен мальчиков, рожденных в Санкт-Петербурге, Россия, в 2004 году.
Арсений
Происхождение : Русский
Значение : Сильный, мужественный
Альтернативные варианты написания и вариации : Арсений, Арсений
Знаменитые тезки : Арсений Авраамов, русский композитор; Арсений Тарковский, советский поэт и переводчик
Пик популярности : Арсений — не очень популярное имя в США.
Борис
Происхождение : Русский
Значение : Fight, fighter
Альтернативные варианты написания и вариации : Борис, Барыс
Знаменитые тезки : Борис Джонсон, премьер-министр Соединенного Королевства; Борис Коджо, актер
Пик популярности : Популярность имени несколько раз повышалась и понижалась с 19 века. Пика своей популярности в США он достиг в 1970 году.
Интересный факт : Это имя стало популярным в России благодаря святому Борису, который был замученным русским князем.
Даниил
Происхождение : Русский, иврит
Значение : Бог мне судья
Альтернативные варианты написания и вариации : Данила
Знаменитые тезки : Даниил Квят, российский автогонщик; Даниил Медведев, российский теннисист
Пик популярности : Пик популярности имени Даниил пришелся на 2006 год в США.В том году имя было дано тридцать одному младенцу.
Интересный факт : Даниил — русская версия имени Даниил.
Дмитрий
Происхождение : русский, греческий
Значение : Любитель Земли
Альтернативные варианты написания и вариации : Дмитрий, Дмитрий, Дмитрий, Дмитрий, Дмитрий
Знаменитые однофамильцы : Дмитрий Алиев, российский фигурист; Дмитрий Булыкин, российский футболист
Пиковая популярность : В Соединенных Штатах использование имени Дмитрий начало набирать популярность в 1992 году, достигнув пика в 2015 году и упав в 2017 году.
Интересный факт : Миша Коллинз, американский актер, родился Дмитрием Типпенсом Крушником.
Доминик
Происхождение : болгарский, русский, латинский
Значение : Принадлежность Богу
Альтернативное написание и вариации : Доминик
Знаменитые тезки : Доминик Якобетти, политик
Пик популярности : Пик популярности имени пришелся на 2012 год.
Интересный факт : Имя Доминик дается английским и валлийским мальчикам в три раза чаще, чем американским мальчикам.
Эрикс
Происхождение : Русский
Значение: Вечный правитель
Альтернативные варианты написания и вариации : Эрик, Эрик
Пик популярности : имя Иосиф не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Иосиф — русская форма имени Иосиф, что означает, что Бог добавит еще одного сына.
Иван
Происхождение : Русский
Значение : Бог милостив
Альтернативные варианты написания и вариации : Иоанн, Иоан,
Знаменитые Тезки : Иван Грозный, первый царь России; Иван Ракитич, футболист
Пик популярности : имя Иван было самым популярным в Соединенных Штатах в 2004 году, в том же году имя было дано 3 474 младенцам, и с тех пор оно остается популярным.
Интересный факт : Шесть русских правителей носили имя Иван в истории.
Кирилл
Происхождение : Русский
Значение : Господь, господин, правитель
Альтернативные варианты написания и вариации : Кирилл, Кирилл,
Знаменитые тезки : Кирилл Покровский, русский композитор
Пик популярности : В 2014 году 38 мальчиков в США были названы Кириллом.Это самое большое имя, которое когда-либо использовалось.
Леонид
Происхождение : Русский
Значение : Подобно льву
Альтернативные варианты написания и вариации : Леонидас
Знаменитые тезки : Леонид Андреев, русский драматург; Леонид Брежнев, бывший лидер СССР
Пик популярности : Леонид был самым популярным в Соединенных Штатах в 2016 году, и в этом году его имя было дано 27 младенцам.
Интересный факт : В астрономии Леонид — это метеорный поток, который происходит около 14 ноября и, по-видимому, исходит из точки в созвездии Льва.
лев
Происхождение : Русский, иврит
Значение : Сердце, лев
Альтернативные варианты написания и вариации : Лёв, Лёв
Знаменитые тезки : Лев Гроссман, русский автор; Лев Ландау, советский физик, лауреат Нобелевской премии; Лев Выготский, русский психолог
Пиковая популярность : Лев начал набирать популярность в 2006 году и продолжает расти.В 2018 году имя было дано 187 малышам.
Интересный факт: Лев — настоящее русское имя писателя Льва Толстого.
Лука
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Свет, несущий свет
Альтернативные варианты написания и вариации : Лука, Лукас, Лука
Пиковая популярность : Лука начал набирать популярность в 2001 году и продолжает расти.В 2018 году имя было дано 1041 младенцу.
Лёонечка
Происхождение : Русский
Значение : Лев, храбрый
Альтернативные варианты написания и вариации : Леон, Леонидас, Лион
Пик популярности : Лёечка не входит в первую тысячу имен.
Интересный факт : Лёнечка — это форма английского имени Леонард.
Максимилиан
Происхождение : русский, польский
Значение : наибольшее
Альтернативные варианты написания и вариации : Максимилиан, Максимилиан
Знаменитые тезки : Максимилиан Шмелинг, немецкий боксер;
Пик популярности : Имя Максимилиан не пользуется популярностью в США.
Марат
Происхождение : Русский
Значение : желаемое
Альтернативные варианты написания и вариации : Маррат, Марахт
Знаменитые тезки : Марат Сафин, российский теннисист; Марат Тажин, казахстанский политик
Пик популярности : Марат — не очень популярное имя в США.
Матвей
Происхождение : Русский
Значение : Дар Божий, дар Божий
Альтернативные варианты написания и вариации : Матвей, Матфей
Знаменитые тезки : Матвей Блантер, русский композитор; Матвей Гусев, русский астроном
Пик популярности : имя Матвея не очень популярно в США.
Интересный факт : Матвей — русская форма Матфея.
Михаил
Происхождение : Русский
Значение : Кто подобен Богу?
Альтернативные варианты написания и вариации : Михаил, Михаил
Знаменитые Тезки: Михаил Лермонтов, поэт; Михаил Горбачев, бывший советский лидер
Пик популярности : На пике популярности в 2014 году в США 143 ребенка были названы Михаилом.
Интересный факт : Михаил — русская форма Михаила.
Николай
Происхождение : русский, греческий
Значение : Победоносный
Альтернативные варианты написания и вариации : Николай, Никола
Знаменитые тезки : принц Датский Николай; Николай Валуев, российский боксер
Пиковая популярность : Николай начал набирать популярность в 2007 году и продолжал расти, пока не достиг пика в 2017 году.
Интересный факт: Николай — это также название города на Аляске.
Олег
Происхождение : Русский
Значение : Святой, священный
Альтернативные варианты написания и вариации: Helge, Oleh, Olezka
Знаменитые Тезки : Олег Алейник, российский футболист,
Пик популярности : Олег — очень популярное имя в России, но его нет в списке 1000 самых популярных детских имен в США.
Интересный факт : Женский эквивалент Олега — Ольга.
Они
Происхождение : Русский
Значение : Eagle
Альтернативные варианты написания и вариации : Ориэль
Пиковая популярность: Имя Они не пользуется популярностью в США.
Павел
Происхождение : Русский, Латинский
Значение : Маленький
Альтернативные варианты написания и вариации : Павле, Павле, Павле
Знаменитые тезки : Павел I, российский император; Павел Павел, чешский инженер
Пик популярности : Пик популярности имени Павел пришелся на 2008 год.
Интересный факт : Павел — это русский вариант имени Пол.
Петр
Происхождение : Русский
Значение : Камень, камень
Альтернативные варианты написания и вариации : Питер
Знаменитые тезки : Петр Ильич Чайковский, русский композитор; Петр Капица, ученый
Пик популярности : Петр — непопулярное имя в США.
Родион
Происхождение : русский, греческий
Значение : Песня о герое
Альтернативные варианты написания и вариации: Иродион, Родя
Знаменитые однофамильцы : Родион Лука, украинский яхтсмен; Родион Малиновский, советский военачальник
Пик популярности : Имя Родион широко используется в России, но не пользуется популярностью в США.
Рюриковичей
Происхождение : русский, скандинавский, немецкий
Значение : Знаменитый правитель
Альтернативные варианты написания и вариации : Рюрик, Рорик,
Знаменитые тезки : Рюрик Гисласон, футболист;
Пиковая популярность: Имя Рюрик не пользуется популярностью в США.
Интересный факт: Рюрик — это также имя европейской династии и один из старейших королевских домов Европы.
Семен
Происхождение : Русский
Значение : Слушайте, Бог слышен
Альтернативные варианты написания и вариации : Саймон, Семен
Знаменитые тезки : Семен Антонов, спортсмен
Пиковая популярность: Семен — популярное имя в России, но не очень широко используется в Соединенных Штатах.Это вариация Саймон — 903-е по популярности имя за все время.
Славик
Происхождение : русское, славянское
Значение : Слава
Альтернативные варианты написания и варианты написания : Нет
Знаменитые Тезки : Славик Алхасов, футболист
Пик популярности : В 2010 году Славик занимал 17 311 место по популярности в США.
Станислав
Происхождение : русское, славянское
Значение : Тот, кто достигает славы, славное правительство
Альтернативные варианты написания и вариации : Слава, Стас
Знаменитые тезки : Станислав Асеев, украинский писатель; Станислав Говорухин, российский кинорежиссер
Пик популярности : Станислав был самым популярным в США в 2017 году.
Интересный факт : Женская форма имени — Станислава.
Вадим
Происхождение : Русский
Значение : Сильная линейка
Альтернативные варианты написания и вариации : Вадимир, Вадим
Знаменитые тезки : Вадим Бакатин, бывший советский политик; Вадим Евсеев, российский футбольный тренер
Пик популярности : Имя Вадим достигло пика популярности в 2002 году.
Валентин
Происхождение : Русский
Значение : Здоровый, сильный
Альтернативные варианты написания и вариации : Valentinus, Vali, Valent, Val
Знаменитые тезки : Вэл Килмер, американский актер; Валентин Серов, русский художник
Пик популярности : В 2007 году имя Валентин получили 404 мальчика. Это самый высокий рекорд имени в Соединенных Штатах.
Интересный факт : Валентин — также распространенная фамилия в испаноязычных и немецкоязычных странах.
Василий
Происхождение : Русский
Значение : Royal, regal
Альтернативные варианты написания и вариации : Василий, Василий, Василий
Знаменитые Тезки : Василий Смыслов, гроссмейстер по шахматам; Василий Алексеев, советский штангист
Пик популярности : Василий — не очень распространенное имя в США.
Интересный факт : Василий — имя персонажа из популярных книг «Сумерки».
Вениамин
Происхождение : Русский
Значение : Сын юга
Альтернативные варианты написания и вариации : Вениамин
Знаменитые однофамильцы : Вениамин (Казанский), архиепископ Петроградский; Вениамин Смехов, российский актер
Пик популярности : Вениамин занимает 14 945-е место по популярности в США.
Интересный факт : Вениамин — это русская версия имени Вениамин.
Виктор
Происхождение : Русский
Значение : Человек победы, победитель
Альтернативные варианты написания и вариации : Вик, Виктор, Витя
Знаменитые тезки : Виктор Янукович, четвертый президент Украины; Виктор Фишер, футболист
Пик популярности : Имя Виктор стало популярным в США в 21 веке.В 2017 году имя Виктор было присвоено 178 малышам.
Владимир
Происхождение : Русский
Значение : Известный принц
Альтернативные варианты написания и вариации : Влад, Владилен,
Знаменитые тезки : Владимир Путин, президент России; Владимир Великий, великий князь Киевский
Пик популярности : Владимир — одно из самых распространенных имен в России. Владимир начал набирать популярность в 2000 году, а пик популярности пришелся на 2015 год.
Интересный факт : Самым ранним упоминанием этого имени был Владимир-Расате, правивший Болгарией с 831 по 836 год.
Всеволод
Происхождение : Русский
Значение : Правитель всего
Альтернативные варианты написания и вариации : Всеволодович, Всева, Севан
Знаменитые однофамильцы : Всеволод Мейерхольд, российский театральный режиссер;
Пик популярности : Всеволод — не очень популярное имя в США.
Вячеслав
Происхождение : Русский
Значение : Имеет славу, известность
Альтернативные варианты написания и вариации : Вячеслав, Вячеслав, Слава
Знаменитые тезки : Вячеслав Рыбаков, российский писатель-фантаст; Вячеслав Тихонов, российский актер; Вячеслав Козлов, бывший профессиональный хоккеист
Пик популярности : Вячеслав — не очень популярное имя в США.
Егор
Происхождение : Русский
Значение : Воин, фермер
Альтернативные варианты написания и вариации : Егор, Егор, Егори
Знаменитые тезки : Егор Бабурин, российский футболист; Егор Гайдар, российский политик; Егор Николаев, российский спортсмен
Пик популярности : Егор — не очень популярное имя в США.
Евгений
Происхождение : Русский
Значение : Благородный
Альтернативные варианты написания и вариации : Евгений, Евгений, Евгений, Евгений
Знаменитые тезки : Евгений Гришковец, русский писатель; Евгений Леонов, российский актер
Пик популярности : Имя Евгений не пользуется популярностью в США.
Интересный факт : Евгений — русская форма Евгения.
Юрий
Происхождение : русский, греческий
Значение : Свет Божий
Альтернативные варианты написания и вариации : Юрий, Егор, Юрий, Юрий
Знаменитые тезки : Юрий Оганесян, русский ученый
Пик популярности : Юрий — не очень популярное имя в США.
Захар
Происхождение : Русский
Значение : Бог вспомнил
Альтернативные варианты написания и вариации : Zak
Знаменитые тезки : Захар Прилепин, русский писатель; Захар Арзамасцев, российский хоккеист
Пик популярности : Захар — не очень популярное имя в США.
Интересный факт: Захар — русская форма имени Захария.
Какое имя подходит для отчества Андреевич (Андреевна)?
Галина Андреевна, Людмила Андреевна, Екатерина Андреевна, Татьяна Андреевна, Елена Андреевна, Валентина Андреевна, Юлия Андреевна, Елизавета Андреевна.
Василий Андреевич, Евгений Андреевич, Владислав Андреевич, Станислав Андреевич, Константин Андреевич.
Под таким отцовским именем, под отчеством Андреевич или Андреевна подходят многие имена.Андрей — простое и гармоничное имя.
Если у вас есть сын, то с таким отчеством (Андреевич) созвучны следующие имена: Дмитрий, Сергей, Владимир, Павел, Роман. Особенно мне нравятся (и красивее звучат) два варианта: Роман Андреевич и Павел Андреевич.
Если родилась дочка, что не менее красиво, то ее можно назвать так, чтобы она соответствовала второму имени Андреевны: Наталья, Анна, Виктория, Вера, Яна, Ирина.
Мне очень нравится это второе имя.Он настолько удобен в произношении, что с ним будет хорошо смотреться любое имя.
Итак, для девушки подходят варианты: Анна, Анастасия, Алина, Мария, Марина, Наталья, Надежда, Дарья, София, Светлана, Полина, Вера, Елена, Любовь.
А для мальчика можно выбрать: Александр, Анатолий, Алексей, Сергей, Максим, Даниил, Михаил, Иван, Николай, Егор. Фэнтези просто не знает приделов, только не увлекайтесь слишком сильно. И все же обычные имена подходят Андреевичу лучше, чем экзотические.
С отчеством Андреевич лучше всего, если они будут:
quot; лето и quot; весенняя квота; Антон, Ростислав, Эммануил
На мой взгляд, этому отчеству подойдет немало имен, как женских, так и мужских. Например:
Анна Андреевна, Анастасия Андреевна, Екатерина Андреевна, Кристина Андреевна, Татьяна Андреевна, Ольга Андреевна.
Александр Андреевич, Максим Андреевич, Дмитрий Андреевич, Михаил Андреевич, Иван Андреевич
Интересно, что если дать девушке имя гармонично в сочетании с отчеством Андреевна , то имена посложнее подойдут, так как в на родине Андреевны мы находим мягкий звук двойной кавычки; еquot;.Поэтому оптимальным будет дать девочке такие имена, как: Марина Андреевна, Валентина Андреевна, Светлана Андреевна. Вы можете заметить, что при условии, что имя начинается с согласной, отчество в гласной звучит ярче. Если выбрать имя для мальчика с отчеством Андреевич, то гармония будет с большинством имен: Андрей Андреевич, Денис Андреевич, Максим Андреевич, Степан Андреевич.
Имя Андрей буквально означает «; manquot;, имеет греческое происхождение и прекрасно сочетается как второе имя со многими мужскими и женскими именами.
Например, моя старшая внучка Василиса Андреевна, плохо ли звучит?
Я всегда за то, чтобы имя даже с отчеством было гармоничным и произносилось легко, без шаговых звуков.
Отчество Андреевич очень звонкое, даже кричит из-за звуков quot; дquot; и quot; pquot;. Поэтому я бы выбрал спокойное имя, которое произносится на одном дыхании:
Борис Андреевич.
Игорь Андреевич.
Павел Андреевич.
С этим отчеством девушке, думаю, нужно дать очень нежное имя, чтобы смягчить общий фон:
Яна Андреевна.
Ирина Андреевна.
Ева Андреевна.
Отчество Андреевич звучит очень хорошо, поэтому фамилий можно подобрать огромное количество, в зависимости от вашего вкуса.
Мне нравится:
для мальчика: Иван Андреевич, Борис Андреевич, Константин Андреевич, Вадим Андреевич, Владимир Андреевич, Дмитрий Андреевич, Денис Андреевич.
для девушки: Тамара Андреевна, Татьяна Андреевна, Ольга Андреевна, Светлана Андреевна, Нина Андреевна, Любовь Андреевна, Людмила Андреевна.
Очень красивое отчество, к которому подходит много разных имен как для мальчика, так и для девочки. Например, для девушки: Алиана, Алиса, Богдан, Варвар, Вероника, Елизавета, Екатерина, Полина, Ксения, Станислав.
Для мальчика: Алексей, Дмитрий, Константин, Станислав, Ярослав.
К III триместру все внутренние системы и органы ребенка сформировались полностью. Плод в утробе матери развивается и растет. С помощью ультразвукового исследования можно выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше.
В рамках процедуры измеряют размеры плода, оценивают его расположение в матке, дыхательную и двигательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами. Используя вспомогательную УЗИ-методику – допплерографию, – оценивают характер и скорость кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.
На основе полученных данных, оценки функций плаценты, родовых путей женщины, размеров и предлежания плода, возможных обвитий врач делает вывод, сможет ли женщина родить самостоятельно или ей показано кесарево сечение. Также устанавливают окончательное положение плаценты, количество и качество околоплодных вод, риск позднего токсикоза. С учетом этих факторов беременной могут порекомендовать госпитализацию, чтобы не допустить преждевременных родов.
Какие патологии выявляют?
На УЗИ-скрининге 3 триместра можно выявить пороки сердца, которые успешно оперируют сразу после родов (главное, чтобы хирургическая бригада была готова оказать экстренную помощь). Кроме этого, с помощью процедуры определяют строение легких, печени и селезенки.
С помощью УЗИ 3 триместра беременности можно выявить задержку внутриутробного развития плода – состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пренатальная диагностика патологий почек и мочеточников – гидронефроза и мегауретр – позволяет провести их эффективное лечение в полости матки.
Когда и как проводят обследование?
Скрининговое УЗИ третьего триместра делают в плановом порядке на 30-34 неделе беременности. Если врач посчитает целесообразным, он может перенести этот срок на ±2 недели.
Исследование проводят трансабдоминальным датчиком – внутренние структуры визуализируют через кожу передней стенки живота.
Как подготовиться?
При подготовке к 3 скрининговому ультразвуковому исследованию достаточно придерживаться однодневной диеты, снижающей газообразование в кишечнике. Непосредственно перед процедурой кишечник нужно опорожнить.
УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка, при этом помогает родить здорового малыша, даже если есть скрытые аномалии. Процедура рекомендована Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS, Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ и другими. Безопасность метода доказана научно и клинически – за 50 лет применения в мировом акушерстве и гинекологии не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.
Другие преимущества УЗИ-скрининга:
точность – позволяет четко видеть внутриутробные патологии;
информативность – дает необходимые данные для индивидуального ведения беременности;
безболезненность – проводится без обезболивания;
безопасность – не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
простота – не требует специальной подготовки;
высокая скорость – проводится за ~20 минут, результаты готовы уже через ~10 минут после процедуры и сразу же используются для коррекции врачебной тактики;
доступная цена для предельно широкого круга пациентов.
Любое отклонение результатов 3 скрининга от нормы – не диагноз, а повод для врача провести дополнительные исследования и повысить внимание к пациентке.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
🧬 УЗИ скрининг 3 триместра, сделать ультразвуковое скрининговое исследование плода в третьем триместре беременности
Подготовка к УЗИ в третьем триместре
Общепринятая процедура третьего скрининга никакой специальной подготовки не предусматривает. Плановое УЗИ плода 3 триместра часто проводят в комплексе с допплерометрией маточно-пуповинного кровотока. Врач исследует все крупные кровеносные сосуды и плаценту, определяя, насколько хорошо они справляются с транспортированием кислорода и питательных веществ к организму малыша. Допплерография позволяет обнаружить признаки кислородного голодания у ребенка, установить степень гипоксии, обнаружить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Выявсление патологии
УЗИ скрининг 3 триместра позволяет обнаружить аномалии, не диагностируемые на ранних сроках беременности, задержку развития эмбриона, угрозу преждевременных родов. Среди проблем, которые могут быть обнаружены по результатам ультразвукового исследования, можно выделить:
— Различные пороки развития, вызванные тератогенными факторами (прием лекарств, отравление химикатами, перенесенная вирусная инфекция и т. д.).
— Фетоплацентарную недостаточность.
— Выявить угрозу преждевременных родов.
— Отслойку плаценты.
— Признаки гипоксии/плохого состояния плода.
Третий пренатальный скрининг позволяет объективно оценить течение беременности, определить возможность естественных родов или необходимость кесарева сечения. Обнаружить на ранних этапах патологические состояния будущей матери и малыша и предотвратить их развитие.
Результаты
При расшифровке результатов специалист опирается на нормативные показатели. Комплексная оценка состояния плода и беременной женщины проводится лечащим врачом акушер-гинекологом.
Цена УЗИ 3 триместра в Москве включает все необходимые диагностические манипуляции. Стоимость скрининга можно уточнить, посмотрев наш прайс-лист, в пакет ведения беременности цена УЗИ уже включена. Записаться на обследование в клинике в Москве, узнать цену и другую интересующую информацию можно по телефону или заполнив заявку в форме на сайте.
УЗИ в III триместре
Третий триместр начинается с 28-й недели беременности и длится до родов. В этот период происходит наиболее быстрый рост плода, совершенствование и развитие всех его органов и систем. Также увеличивается нагрузка на адаптационно-компенсаторные механизмы всех органов и систем беременной женщины, поэтому динамическое наблюдение в третьем триместре беременности очень важно. УЗИ в 3-м триместре позволяет обнаружить аномалии развития, которые поздно проявляются, многие из этих заболеваний возможно решить сразу после родов. Также необходимо исключить задержку развития плода или угрозу преждевременных родов.
С 01.01.2021 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», в котором 3-ий скрининг исключен из обязательного списка исследований при отсутствии показаний. В нашей клинике можно выполнить УЗИ-исследование в 3 триместре по желанию будущей мамы.
Во время третьего УЗИ врач проверит состояние внутренних органов и частей тела: головки плода, позвоночника, грудной клетки с оценкой строения сердца и легких, живота и передней брюшной стенки, внутренних органов брюшной полости и конечностей плода.
Также неотъемлемой характеристикой нормально протекающей беременности является состояние околоплодных вод, их количество; структура, расположение и толщина плаценты — эти показатели врач обязательно изучает во время исследования.
Во время проведения УЗИ в третьем триместре врач выполняет допплерометрию. Допплерометрия это один из самых распространенных методов изучения полноценности кровотока в сосудах самой будущей матери.С помощью данного метода, возможно узнать насколько хорошо все органы малыша снабжаются кровью. И кроме того, именно благодаря допплерометрии возможно своевременно диагностировать, например, недостаточность функционирования плаценты и соответственно гипоксию плода.
Таким образом, УЗИ в 3-м триместре несёт много необходимой информации , которая помогает вашему лечащему врачу и Вам принимать своевременные и правильные решения .
Записаться на УЗИ при беременности, в том числе с использованием 3D/4D, можно по телефону +7 (812) 600-77-77
Наши врачи:
Цены на услуги:
Услуга доступна в отделениях:
Отделение «Северное»
Санкт-Петербург, 197372, ул. Ильюшина, 4/1
Комендантский проспект
Режим работы
пн-сб: 8:00 — 21:00
вс: 9:00 — 21:00
травмпункт: круглосуточно
Прием анализов
пн-вс: с 8:00 до 20:00
Отделение «Озерки»
Санкт-Петербург, 194354, Учебный пер., 2
Озерки
Режим работы
Ежедневно с 09:00 до 21:00
Отделение травматологии: с 08:00 до 21:00
24 июня отделение не работает.
Прием анализов
пн-вск: с 8:00 до 20:00
Отделение «Московское»
Санкт-Петербург, 196066, Московский пр., 193/2
Московская
Режим работы
пн-вс: с 09:00 до 21:00
отделение стоматологии:
пн-сб: с 09:00 — 21:00
вс: с 10:00 — 18:00
Прививочный кабинет:
пн, вт, ср, пт, сб, вс с 9:00 до 15:00
чт с 9:00 до 20:00
Прием анализов
пн.-вс: с 08:00 до 20:00
Отделение «Литейное»
Санкт-Петербург, 191014, Литейный пр., 55А
Гостиный двор
Маяковская
Режим работы
пн-сб: c 8:00 до 21:00
вс: c 9:00 до 21:00
травмпункт: пн-вс: c 8:00 до 21:00
отделение косметологии:
пн-сб: c 9:00 до 21:00
вс: c 10:00 до 18:00 (с 20.06.21 по 15.08.21 вс. выходной)
отделение стоматологии:
пн-сб: с 09:00 — 21:00
вс: с 10:00 — 18:00
Прием анализов
пн-вс 08:00-20:00
Все услуги в этом же направлении
Сделать Третье плановое УЗИ в Нижнем Новгороде
Третье УЗИ при беременности — заключительный этап в исследовании развития ребенка. Скоро начнется активная подготовка к родам, и УЗИ в третьем триместре покажет, к чему, собственно, готовиться.
Третье УЗИ при беременности: сроки проведения
За последние месяцы малыш ощутимо прибавляет в росте и набирает основной вес. Полностью сформированный маленький организм вступает в завершающую стадию развития деталей и перед появлением на свет набирается сил.
Сроки третьего УЗИ при беременности — это 32-34 недели, и так как на этом этапе рассматриваются важные моменты, исследование является обязательным. Особое внимание уделяется таким характеристикам:
соответствие объемов и метрических замеров средним нормам — отклонение может указывать на нехватку у плода питания или свидетельствовать о заболеваниях;
кровоток в среде обитания малыша, т.е. в матке, плаценте и пуповине;
расположение малыша, или предлежание, относительно шейки матки;
предпосылки обвития шеи пуповиной;
толщина плаценты в месте соединения с пуповиной, степень зрелости плаценты;
состояние шейки матки, ее готовность к родовым нагрузкам;
предположительные воспаления и новообразования.
Опираясь на комплексные данные, которые раскрывает третье УЗИ при беременности, акушер-гинеколог разрабатывает тактику ведения родовой деятельности и непосредственно способ родоразрешения.
Важность исследования ультразвуком в третьем триместре
Для доктора, назначающего плановое УЗИ, третий триместр беременности является подготовкой к родам. Серьезные патологии плода в подавляющем большинстве обнаруживаются уже на первом исследовании. Третье же скорее направлено на оценку готовности материнского организма к родам, у малыша рассматривают отдельные органы и параметры в целом.
Именно третье УЗИ дает развернутую информацию о необходимости родоразрешения путем кесарева сечения при обнаружении серьезных патологий или заболеваний у матери либо о возможности естественных родов. Если существуют некоторые негативные обстоятельства, которые можно исправить либо нужно отслеживать, гинеколог может назначить еще одно исследование незадолго до предполагаемой даты родов.
Третье УЗИ — наилучшее время для распечатки фото Вашего ребенка: четкое лицо, сформированные мелкие детали и порой даже улыбка станут позитивным напоминанием о беременности. Показывает третье УЗИ при беременности, на каком сроке вы находитесь, с допущением погрешности в несколько дней. Это дает возможность заранее морально настроиться на роды и вовремя собрать вещи, а трогательное зрелище малыша, живущего в Вас, вселяет веру в положительный исход родовой деятельности.
Нажимая на кнопку, я даю своё согласие на обработку компанией ООО «Аквилио» моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и Политикой обработки и защиты персональных данных ООО «Аквилио».
Когда лучше делать 3d узи? Вредно ли 3d узи?
Ультразвуковое исследование (в том числе 3D УЗИ) во время беременности проводится минимум три раза. Это плановое обследование, и проводится оно в профилактических целях – для раннего выявления осложнений беременности и патологий развития плода.
Обычно на мониторе ультразвукового аппарата мы видим двухмерное черно-белое изображение. Но иногда этих данных недостаточно и тогда проводят трехмерное ультразвуковое исследование (3D УЗИ). Чаще всего это делается во втором триместре беременности во время планового обследования (на 17-24 неделе). Однако, когда лучше делать 3D УЗИ, решает врач. Качественный результат объемного УЗИ зависит от нескольких факторов: количество околоплодных вод, вес беременной, положение плода в утробе. На вопрос вредно ли 3D УЗИ можно ответить однозначно: нет, не вредно.
3D УЗИ в реальном времени позволяет выявить некоторые пороки, которые могут плохо визуализироваться при обычном исследовании. Так с помощью трехмерного УЗИ можно, например, увидеть врожденные аномалии кожи, половых органов, изъяны лица, незаращение спинного мозга, подсчитать количество пальцев на руках и ногах. Кроме того, при некоторых наследственных патологиях важно определить пол ребенка (например, гемофилия передается от матери только к сыну). Точный результат в этом случае даст только 3D УЗИ. Вместе с тем, не стоит думать, что 3D УЗИ может полностью заменить обычную ультразвуковую диагностику. Плановые обследования обязательно должны проводиться по графику: 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели.
Ультразвуковое исследование плода проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Врач предварительно смазывает живот пациентки гелем, который улучшает проводимость высокочастотных звуковых колебаний. Во время процедуры врач водит специальным датчиком по животу беременной. Датчик при этом излучает ультразвук, который отражается от тканей. Компьютер обрабатывает полученную эхограмму и выводит изображение на монитор.
Обычно исследование занимает 20-40 минут; особой подготовки не требуется.
Несмотря на очевидную пользу ультразвуковой диагностики, проводить это исследование «просто так» из любопытства не стоит. Дело в том, что любое медицинское исследование преследует одну конкретную цель: предупреждение развития заболеваний и патологий. Именно из этих соображений в женской консультации беременным в каждом триместре проводят обязательное профилактическое ультразвуковое обследование. Целесообразность проведения дополнительного УЗИ определяет лечащий акушер-гинеколог. Поэтому лучше предварительно обсудить с врачом вопрос, стоит ли делать 3D УЗИ только ради того, чтобы в семейном фотоальбоме появился новый снимок будущего малыша.
Ещё статьи:
Узи во 2 и 3 триместре беременности в Минске, цены
Для успешной, спокойной беременности необходимо соблюдение рекомендаций врачей с целью своевременного выявления любых отклонений, патологий. Помимо регулярных посещений гинеколога и контрольных анализов, обязательно проводятся плановые и внеплановые УЗИ.
II триместр
Обычно проводится на 18-23 неделе с целью:
оценки соответствия текущих размеров плода сроку;
проверки правильности развития внутренних органов и скелета ребенка;
определения пола по желанию пациентки;
выявления вероятных отклонений, патологий;
измерения количества околоплодных вод;
определения локализации, структуры, толщины, зрелости плаценты;
оценки раскрытия шейки матки, проверки мышечного тонуса.
Цена УЗИ 2 триместра беременности — 45 р., даже если требуется дополнительная допплерометрия. Это процедура оценки кровообращения плода для выявления возможных пороков сердца и прочих патологий. Также оценивается кровоток матки и плаценты. Показания к использованию допплеровского датчика:
подозрения нарушений развития;
много- или маловодие;
нарушения в созревании плаценты;
аномалии пуповины;
многоплодность;
патологические КТГ;
ряд заболеваний матери.
III триместр
УЗИ 3 триместра беременности в Минске проводится на 30-33 неделе. На данном этапе происходит повторная оценка размеров плода, состояния плаценты. На основании полученных данных определяется тактика родоразрешения, оценивается необходимость планового кесарева сечения. Называется относительно точная дата предполагаемых родов. Также на этом сроке легче определить не замеченные ранее патологии развития сердца, лицевых костей черепа.
УЗИ позволяют вовремя направить на лечение в стационаре для сохранения беременности, предотвращения выкидышей и преждевременных родов.
Противопоказаний к ультразвуковой диагностике быть не может. Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Специалисты медцентра BullFinch — опытные врачи первой и высшей категорий. Проведем тщательное обследование с применением современной аппаратуры. Для удобства пациентов прием ведется ежедневно с 9:00 до 21:00.
УЗИ при Беременности в Киеве. Когда делать и сколько раз можно
В акушерской практике УЗИ на ранних сроках беременности играет ключевую и главенствующую роль в контроле течения беременности и диагностике патологий матери и плода на самых ранних стадиях. Само исследование нужно проводить как на самом раннем сроке, так и на протяжении всей беременности. Делать регулярные УЗИ во время беременности – это лучший метод контроля всего процесса от выявления её и до самых родов.
Основная особенность, отличающая прохождение УЗИ при беременности от обычного, профилактического обследования, это обязательность. За период беременности женщина должна сделать минимум четыре УЗИ. Этот минимум назначается при нормальном течении беременности. Если же есть подозрение на патологии матери или плода, количество УЗИ беременности может возрасти для своевременного выявления и лечения этих патологий.
Рис.1. Носогубной треугольник. Норма.
Если Вам нужно сделать УЗИ для выявления беременности в Киеве, Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Также у нас возможно ведение всей беременности вплоть до родов.
Когда надо делать первое УЗИ (сроки прохождения процедуры)
Сразу же возникает вопрос: когда нужно делать первое УЗИ при беременности? Оно должно проводиться на 5-ой – 6-ой неделе. На этом сроке УЗИ покажет сам факт маточной беременности, также определяется место прикрепления плодного яйца. Также устанавливается точный период беременности. Так что можно считать, что первое УЗИ при беременности – это самый важный этап в контроле всего процесса.
Подготовка к УЗИ во время беременности
Для прохождения УЗИ при беременности, особая подготовка к этому исследованию не требуется. Возможно, нужно будет выпить некоторое количество воды для наполнения мочевого пузыря. Это поможет врачу лучше увидеть ребёнка. Никаких болезненных ощущений или дискомфорта во время исследования женщина ощущать не будет. Так что УЗИ беременности – это самой безопасное обследование, как для матери, так и для ребёнка.
Рис.2. Определение пола плода( мужской).
Плановые УЗИ
После первого УЗИ, при котором устанавливается сам факт беременности, назначаются повторные УЗИ, которые согласуются со сроками развития плода.
10 – 11 неделя – на этом сроке исследуется образование сердца у плода. Также проводится обследование для раннего выявления возможных аномалий плода.
19 – 21 неделя – в это время назначается третье плановое УЗИ. Теперь оценивается развитие органов и систем ребёнка, наличие/отсутствие патологий плода, которые нельзя было определить на более ранних сроках.
32 – 34 неделя – третье плановое УЗИ во время беременности. Это последнее исследование перед родами. Исследуется плод на возможность задержек в развитии, патологий. Определяется количество околоплодной воды, предлежание плаценты, правильность расположения плода.
Внеплановые УЗИ
Если, при проведении УЗИ на раннем сроке беременности или по ходу ведения, была обнаружена патология плода или какие-то осложнения беременности, врач-гинеколог может назначить внеплановые УЗИ. Также, они могут быть назначены, если женщина, во время беременности, обращается к врачу с жалобами на боли внизу живота, кровянистые выделения и т.п. Врач должен знать динамику развития патологии, прогнозировать состояние и принимать меры в зависимости от ситуации. Причинами внепланового исследования можно отнести такие патологии, как:
Патологические состояния матери, угрожающие жизни матери и плода (заболевания, травмы матери)
В этом случае, для своевременной реакции и лечения, УЗИ может быть назначено в любой момент. Так что частота УЗИ во время беременности – это важный фактор в заботе врача о матери и ребёнке, а также защита жизни и здоровья обоих.
Рис.3. Измерение КТР в сроке 8 недель
Виды УЗИ при беременности
Для установления беременности, УЗИ может быть проведено с помощью вагинального датчика (врач вводит датчик во влагалище). Это позволяет с большей чёткостью оценить наличие плодного яйца и изменений в организме женщины, связанных с беременностью. Когда можно делать УЗИ такого вида при беременности? Это можно проводить уже на 3-ей неделе после зачатия.
В основном же, проводят абдоминальное УЗИ (врач водит датчиком УЗИ-аппарата по животу).
Самым распространённым видом этого исследования является стандартное УЗИ, но, при желании, для более детального рассмотрения плода и окружающего пространства, можно сделать:
стандартное 2-D УЗИ. Это исследование в двух измерениях. Проводится на любом сроке беременности и даёт основную информацию о состоянии плода и прилегающих тканей. Длительность обследования – 15-20 минут.
3-D УЗИ – на экране УЗИ-аппарата врач видит трёхмерную цветную картинку. Она позволяет рассмотреть высококачественное изображение ребёнка. Можно рассмотреть лицо, половую принадлежность и т.д. Длится такое исследование коло часа.
4-D УЗИ – почти то же, что и 3-D, но изображение выдаётся на экран в режиме реального времени. Это позволяет рассмотреть фактическое состояние ребёнка и увидеть движения плода в процессе сканирования, а также записать изображение на носитель. В итоге родители получают не фотографию малыша, а видеозапись с ним.
Вредно ли делать УЗИ во время беременности?
У женщин часто возникает вопрос: УЗИ при беременности – это вредно или нет? Процедура УЗИ абсолютно безопасна как для матери, так и для плода. Сам метод основывается на ультразвуковых колебаниях высокой частоты, которые не несут никакой опасности.
Как часто можно делать УЗИ при беременности?
В плановом порядке проводится 4 УЗИ-обследования. Если же у женщины появляются жалобы на здоровье, или у врача есть подозрения на патологию плода или организма матери, которые могут привести к осложнениям, то УЗИ может проводиться неограниченное количество раз для качественного контроля в динамике и своевременной постановки диагноза и выработки стратегии лечения.
Цены на УЗИ исследования в Киеве
Записаться на приём Как проехать
УЗИ плода третьего триместра
В третьем триместре беременности УЗИ плода проводится с помощью абдоминального датчика на 34–36 неделях беременности. На этом этапе беременности у плода полностью развиты все жизненно важные органы, и продолжается период быстрого роста и зрелости. На этом этапе вес плода 2400-2600 г, длина 44-46 см.
Плод уже похож на новорожденного по пропорциям тела.У него голова больше по сравнению с телом, поэтому большинство из них уже перевернулось. У него развиты мимические мышцы лица, и он умеет улыбаться. Он открывает глаза. Между сетчаткой глаза и мозгом создана связь, и у ребенка особый взгляд в глаза.
Шишковидная железа головного мозга начала вырабатывать гормон под названием мелатонин. Под воздействием гормона у плода формируется суточный ритм жизни. Некоторые зародыши более активны по утрам, другие — по вечерам, но, независимо от последнего, большую часть времени плоды по-прежнему спят, т.е.е. 90-95% дня.
У плода на этом сроке беременности уже развиты все 5 чувств
Он видит свет, пробивающийся сквозь брюшную полость матери
Он способен слышать звуки, выходящие за пределы матки, например голос отца
Он дышит и заглатывает околоплодные воды, ощущая их запах и вкус
Обладает осязательной и болевой чувствительностью кожи.
Так же, как и у новорожденного, у плода на этой стадии беременности уже есть брови и ресницы.Кончики пальцев ног и пальцев покрыты гвоздями. У некоторых плодов также есть волосы. Сердце бьется 120-160 раз в минуту. Это в два раза быстрее, чем у матери, то есть общее сердцебиение матери и отца.
В ходе ультразвукового исследования плода оценивается положение плода в перевернутом или тазовом предлежании. Если плод находится в тазовом предлежании, внешний поворот плода в положение головы вниз может быть предложен женщине в условиях стационара, что значительно увеличивает возможность естественных физиологических родов и позволяет избежать необходимости кесарева сечения.
В ходе ультразвукового исследования оцениваются размер, зрелость и положение плаценты относительно шейки матки. Важно указать, чтобы плацента и ее кровеносные сосуды не закрывали вход в шейку матки — все это для того, чтобы ребенок родился.
В случае предыдущего кесарева сечения оценивается целостность рубца на матке и проверяется, не вросла ли плацента, покрывающая переднюю стенку матки, в рубец.Это важная информация для гинеколога, наблюдающего за беременностью, при составлении плана ведения родов.
Во время УЗИ оценивается количество околоплодных вод, чтобы ее не было слишком мало или слишком много. Амниотическая жидкость позволяет плоду двигаться самостоятельно, и по мере того, как плод дышит и глотает околоплодные воды, развиваются легкие и кишечник.
Измеряя размер черепа, диаметр желудка и объем бедренной кости, можно оценить рост плода и приблизительный вес ребенка при рождении, зная, что плод прибавляет 250-500 г за 2 недели беременности. этот период беременности, т.е.е. максимум 1 килограмм в течение одного месяца.
Этим матерям, которые не набрали достаточно веса на этой стадии беременности и у которых увеличение живота не соответствует размеру беременности, проводится оценка роста плода. Целью данного ультразвукового исследования является своевременное обнаружение тех плодов, у которых развилась задержка внутриутробного развития и за динамикой роста и состоянием благополучия которых следует чаще наблюдать.
Для оценки благополучия плода применяют ультразвуковое допплеровское сканирование, в ходе которого оценивают показатели кровотока артерии пуповины, мозговых артерий и венозного протока внутрипеченочных кровеносных сосудов.Матери, которые не чувствуют четко движения плода и которые беспокоятся о благополучии ребенка, также могут получить пользу от допплерографии плода.
Начиная с 36-й недели беременности можно оценить вероятность возникновения поздней преэклампсии, учитывая значения артериального давления и плацентарных гормонов матери с показателями кровотока маточных артерий, полученными при УЗИ. Это очень важная информация для акушерки, наблюдающей за беременностью, для своевременного выявления преэклампсии до ухудшения благополучия ребенка для планирования индукции родов.
Если планируется преждевременное вызывание родов (например, рефрактерный диабет во время беременности, усугубление задержки роста плода, тяжелая преэклампсия), правильное время прерывания беременности может выиграть от оценки родовой зрелости легких плода на основе ультразвукового сканирования.
В случае оплодотворения, начиная с 41 недели беременности, можно определить начало самопроизвольных родов на следующей неделе, измерив длину шейки матки.Это важная информация для гинеколога, наблюдающего за беременностью, при оценке необходимости индукции родовспоможения.
При ультразвуковом исследовании роста и самочувствия плода III. в триместре можно оценить позднюю преэклампсию. Это очень важно, поскольку 75% случаев преэклампсии возникают после 37-й недели беременности. Это дает возможность чаще наблюдать за женщинами с повышенным риском преэклампсии, своевременно выявлять заболевание и подготовить легкие ребенка к предстоящим родам.
По окончании ультразвукового исследования его результаты объясняются семье и, при необходимости, даются рекомендации относительно дальнейшего наблюдения за плодом.
Важно знать, что большинство плодов нормально растут и рождаются здоровыми, доставляя много радости своим родителям в будущем.
Дородовая помощь: посещения в 3-м триместре
Пренатальный уход: посещения в третьем триместре
В течение третьего триместра дородовой уход может включать вагинальные осмотры для проверки положения ребенка.
Персонал клиники Мэйо
Дородовой уход — важная часть здоровой беременности, особенно с приближением срока родов. Ваш лечащий врач может попросить вас назначить приемы дородового наблюдения в течение третьего триместра примерно каждые 2 или 4 недели, в зависимости от вашего здоровья и истории беременности. Начиная с 36 недель, вам потребуются еженедельные осмотры, пока вы не родите.
Повторить плановые проверки работоспособности
Вас спросят, есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы, включая схватки, утечку жидкости или кровотечение.Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и прибавку в весе, а также сердцебиение и движения вашего ребенка.
Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, как часто вы ежедневно чувствуете, как ребенок шевелится, и предупреждать медицинскую бригаду, если ребенок перестает двигаться так же часто, как обычно.
Также поговорите со своим лечащим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться, включая прививку от гриппа и столбнячный анатоксин, уменьшенную вакцину против дифтерийного анатоксина и бесклеточную коклюшную вакцину (Tdap).В идеале вакцину Tdap следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.
Тест на стрептококк группы B
Ожидайте, что вас проверит на стрептококк группы B (GBS) в течение третьего триместра. GBS — это обычная бактерия, которая часто переносится в кишечнике или нижних отделах половых путей и обычно безвредна для взрослых. Но младенцы, заразившиеся GBS в результате воздействия во время вагинальных родов, могут серьезно заболеть.
Для проверки на предмет GBS ваш лечащий врач возьмет мазок из нижней части влагалища и анальной области.Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Если образец дает положительный результат на GBS — или вы ранее родили ребенка, у которого развилось заболевание GBS — вам будут вводить внутривенные антибиотики во время родов. Антибиотики помогут защитить вашего ребенка от бактерий.
Проверить положение ребенка
Ближе к концу беременности ваш лечащий врач может проверить, находится ли ваш ребенок в матке головой вперед.
Если после 36 недели беременности ваш ребенок расположен крестцом вперед (откровенный тазовый предлежание) или ступнями вперед (полный тазовый предлежание), маловероятно, что ребенок переместится в положение вперед головой перед родами.Возможно, у вас будет внешняя головная версия. Во время этой процедуры ваш лечащий врач будет оказывать давление на ваш живот и физически переводить ребенка в положение головы вперед. Обычно это делается под контролем УЗИ опытным врачом. Если вы предпочитаете не проходить эту процедуру или если ваш ребенок остается в тазовом предлежании, ваш лечащий врач обсудит планирование родов с использованием кесарева сечения.
Продолжайте задавать вопросы
По мере приближения срока у вас, вероятно, возникнет много вопросов.Можно ли заниматься сексом? Как я узнаю, что у меня роды? Как лучше всего справиться с болью? Стоит ли мне составить план родов? Спрашивай! Чувство подготовленности может помочь успокоить нервы перед родами.
Кроме того, не забудьте обсудить признаки, которые должны побудить вас позвонить своему врачу, такие как вагинальное кровотечение или утечка жидкости из влагалища, а также когда и как связаться с вашим врачом после начала родов.
07 августа 2020 г.
Показать ссылки
Часто задаваемые вопросы.FAQ079 по беременности. Если у вашего ребенка тазовое предлежание. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech. По состоянию на 13 июля 2018 г.
Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
Hofmeyr GJ. Внешний головной вариант. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
AskMayoExpert. Вакцинация при беременности. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
Узнать больше Подробно
Продукты и услуги
Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Что такое ультразвуковой тест?
Ультразвук — это безопасный и безболезненный способ заглянуть внутрь своего тела. Он показывает вам и вашему врачу изображение вашей матки и плода.
Что такое УЗИ?
Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу определить, нормально ли развивается плод. Ваш врач может порекомендовать вам сделать одно или несколько ультразвуковых исследований на разных этапах беременности. Его можно использовать для проверки анатомии плода на наличие дефектов или проблем.
В зависимости от того, как долго протекает ваша беременность, вашему врачу могут помочь ультразвуковые изображения:
оцените срок родов
см. Положение плаценты
увидеть размер, положение, движения, дыхание и частоту сердечных сокращений плода
увидеть количество околоплодных вод в матке
найти многоплодную беременность (двойня, тройня и т. Д.)
Ультразвук также можно использовать для выявления некоторых врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.
Как работает УЗИ?
Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Есть два способа сделать УЗИ во время беременности — через кожу живота (живота) или через внутреннюю часть влагалища.
Во время УЗИ брюшной полости врач наносит немного геля на живот и проводит ультразвуковой насадкой по коже. Гель холодный, и вы можете почувствовать легкое давление, но безболезненно.
Во время вагинального УЗИ врач вводит ультразвуковую насадку во влагалище. Это похоже на обычный вагинальный осмотр, который можно пройти во время посещения здоровой женщины. Вы можете почувствовать небольшое давление, но это не больно.
Врачи, акушерки или квалифицированные специалисты по УЗИ проведут ваше УЗИ и прочтут результаты.
Сколько стоит УЗИ?
Стоимость УЗИ зависит от типа и места проведения УЗИ.Большинство страховых планов покрывают расходы на ультразвуковое обследование во время беременности, но, чтобы быть уверенным, уточните это в своей страховой компании.
Вы можете посетить местный центр планирования семьи для получения бесплатного или недорогого ультразвукового исследования, независимо от того, есть ли у вас страховка. Ваш врач также может помочь вам найти доступное по цене ультразвуковое оборудование в вашем районе.
Еще вопросы пациентов:
Что такое 4D УЗИ?
Ультразвук, также называемый сонограммой, помогает врачу осмотреть плод, чтобы убедиться, что он развивается нормально.Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего плода и репродуктивных органов (например, матки и шейки матки). Ваш врач может порекомендовать вам пройти одно или несколько ультразвуковых исследований в разное время беременности.
Ультразвук 4D показывает движущиеся трехмерные изображения вашего плода. Вы можете увидеть их кожу или форму лица или заметить, как они зевают.
4D УЗИ считаются безопасными. Но рекомендуется делать столько УЗИ, сколько это необходимо с медицинской точки зрения.Ваш лечащий врач может использовать 4D-сканирование, но только тогда, когда оно действительно необходимо, например, чтобы более внимательно изучить сердце или внутренние органы плода.
Была ли эта страница полезной?
Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Сколько УЗИ вы делаете при обычной беременности?
Это первое ультразвуковое исследование — один из самых запоминающихся и волнующих моментов вашей беременности. Но сколько еще раз вы сможете увидеть своего ребенка в утробе матери?
После родов ультразвуковое сканирование является одним из самых ожидаемых этапов беременности. Для многих, видя эту черно-белую кляксу , — это момент, когда их надвигающееся отцовство начинает ощущаться реальным.Но сколько ультразвуков вы получите в следующие девять месяцев? И есть такое понятие, как слишком много?
Специалисты по ультразвуковой диагностике
создают изображение вашего ребенка, направляя звуковые волны на мягкие ткани в вашем теле, используя ручной датчик, который вводится во влагалище, или датчик, который натирают на животе. Отраженные волны преобразуются в изображение с помощью технологии визуализации. «Акушерки и врачи используют эти изображения, чтобы контролировать такие вещи, как рост ребенка или состояние матки», — говорит Жасмин Тексон, зарегистрированная акушерка, которая почти 13 лет работает с акушерками Sages-Femmes Rouge Valley в Скарборо. Онт.
Хотя официальных рекомендаций о том, сколько ультразвуковых исследований следует проводить во время беременности, нет, Общество акушеров и гинекологов Канады (SOGC) регулярно пересматривает исследования и издает рекомендации для поставщиков медицинских услуг, — говорит акушер-гинеколог Говард Бергер, глава отдела материнства. фетальная медицина и акушерское ультразвуковое исследование в больнице Святого Михаила в Торонто. Когда вы только что беременны, вам обычно предлагают пройти УЗИ для свиданий на сроке от восьми до 13 недель. Он используется, чтобы подтвердить вашу беременность, установить дату родов и избавиться от неожиданностей, когда дело доходит до того, сколько детей там растет.
Это может быть выполнено отдельно или одновременно с сканированием , предлагаемым на 11-13 неделе как часть дополнительного скрининга на трисомию 21 (или синдром Дауна ). На этом УЗИ измеряется толщина шеи плода.
Второе (или третье) ультразвуковое исследование обычно проводится на 18–20 недель , чтобы изучить анатомию ребенка и исключить отклонения от нормы. Также, когда , вы можете узнать пол , если хотите. При типичной беременности с низким уровнем риска эти два сканирования могут быть всем, что вам когда-либо понадобится — к большому удивлению многих родителей-новичков, которые предполагают, что они еще раз взглянут позже, когда ребенок будет больше похож на ребенка. .
Некоторые врачи могут назначить обычное сканирование роста в третьем триместре, но это зависит от беременности, говорит Бергер. Если срок родов превышает , часто проводится ультразвуковое исследование для оценки объема околоплодных вод и состояния плода.
Большинство родителей в восторге от тех первых зернистых картинок. Но что, если у вас меньше информации и меньше беспокойств? Иногда УЗИ вызывает больше вопросов, чем может ответить. Когда Эллисон Кринкли из Sackville, N.Б. была беременна первой из двух дочерей, раннее ультразвуковое исследование показало тень на сердце ребенка. «На контрольном УЗИ этого не было. Но потом они обнаружили еще одну вспышку, что-то связанное с мозгом ребенка », — говорит она. К счастью, повторное ультразвуковое исследование показало, что беспокоиться не о чем. «Но после этого меня все раздражало», — говорит Кринкли. Ее дочь родилась рано в возрасте 35 недель, и, хотя ее врачи не знают, что стало причиной преждевременного рождения ребенка, Кринкли считает, что этому способствовал ее уровень стресса.
Вот как на самом деле работает ультразвук
Полный пропуск УЗИ встречается реже, но иногда возможен. «При здоровой беременности с низким уровнем риска, — говорит Тексон, — разумно взвесить риски и преимущества. Срок может быть установлен, например, на основе последнего менструального цикла », — говорит она. Если врачу или акушерке нужно что-то контролировать (например, опасения по поводу околоплодных вод или размера ребенка ), сканирование будет проводиться чаще.«Это лучшее окно в благополучие плода, которое у нас есть», — говорит Бергер.
Что делать, если ваша свекровь вернулась из Флориды и требует еще одного УЗИ, чтобы она могла пойти вместе с ней? «Я не могу оправдать подачу заявки на это», — говорит Тексон. «[Ультразвук следует использовать] только тогда, когда у нас есть клинический вопрос, на который нужно ответить, а не для посещения ребенка», — говорит она.
Некоторые будущие родители находят компанию по УЗИ 3D или 4D , где они могут заплатить за больше фотографий или видео, но Министерство здравоохранения Канады и SOGC выпустили предупреждения против того, что они называют ультразвуковыми исследованиями на память или развлечениями.Предполагается, что сканированные изображения должны быть проверены радиологом или другим лицом, осуществляющим первичный уход, прежде чем они будут переданы пациентам, но иногда что-то всплывает.
«Родителя могут нереально успокоить, — говорит Бергер, — либо возникнет ненужный стресс».
Есть также некоторые опасения по поводу дополнительного воздействия звуковых волн.
«Мы знаем, что энергия ультразвука, сфокусированная на клетках, вызывает нагревание и вибрацию», — говорит Тексон. «Мы не знаем, что это нарушение может означать на генетическом уровне в долгосрочной перспективе» — особенно для младенцев женского пола, которые уже несут половину генетического материала для будущих внуков.
Хотя Бергера меньше заботит воздействие звуковых волн — «Энергия, необходимая для получения этих изображений, очень, очень мала, — говорит он, — и он, и Tecson беспокоятся об интерпретации результатов.
Тем не менее, может возникнуть соблазн попросить или заплатить за более частое сканирование как способ справиться с тревогой , которая часто сопровождает даже самую здоровую беременность. Бергер считает важным не использовать ультразвук в качестве пластыря, а решать основные проблемы, вызывающие тревогу пациента, тем более что пренатальная тревога может быть предшественником послеродовой депрессии .
Иногда, однако, уверенность, которую дает УЗИ, — это то, чего никто не станет отрицать будущим родителям. Для Кристины Аскандар, матери двоих детей из Брэмптона, Онтарио, еженедельное УЗИ в программе для последующих беременностей в больнице Саннибрук в Торонто было решающим, потому что она пережила случаев потери беременности раньше. По словам Аскандар, без этих проверок она была бы в постоянном беспокойстве. В тяжелые дни «я знала, что мне просто нужно подождать до следующего сканирования», — говорит она.
В конечном счете, не существует идеального количества ультразвуковых обследований во время беременности — только вы и ваш врач или акушерка можете решить, что лучше для вас и вашего ребенка. Если вы думаете, что следующий прием на УЗИ будет для вас последним, вы можете достать телефон и снять видео с экрана техника (сначала спросите разрешения). Таким образом, вы и ваша семья можете ворковать над изображениями, когда захотите.
Знаете ли вы?
Растут опасения по поводу домашних допплеровских аппаратов , которые позволяют слышать сердцебиение ребенка.В парламенте Великобритании находится законопроект о регулировании продаж домашних допплеров после нескольких широко распространенных историй о родителях, которые были ненадлежащим образом успокоены с помощью допплера и впоследствии у них были мертворождения .
Подробнее: Чего ожидать на первом дородовом приеме Как далеко я продвинулся? Четыре способа узнать, насколько вы беременны
Эффективность рутинного ультразвукового исследования в третьем триместре для снижения неблагоприятных перинатальных исходов при беременности с низким риском (исследование IRIS): общенациональное, прагматичное, многоцентровое, ступенчатое кластерное рандомизированное исследование
Исследовательская группа IRIS: Anneloes L. van Baar, Утрехтский университет, Утрехт, Нидерланды; Джок М. Дж. Байс, Медицинский центр Алкмар, Алкмар, Нидерланды; Gouke J Bonsel, Университетский медицинский центр Утрехта, Утрехт, Нидерланды; Джудит Э. Босманс, Амстердамский университет VU, Амстердам, Нидерланды; Йерун ван Диллен, Медицинский центр Университета Радбоуд, Неймеген, Нидерланды; Ноортье Т.Л. ван Дуйнховен, Медицинский центр Университета Радбоуд, Неймеген, Нидерланды; Уильям А. Гробман, Северо-Западный университет, Чикаго, Иллинойс, США; Хенк Гроен, Университет Гронингена, Гронинген, Нидерланды; Шанталь В. П. М. Хуккельховен, Университет и исследования Вагенингена, Вагенинген, Нидерланды; Труди Кломп, Медицинский центр Амстердамского университета / AVAG, Амстердам, Нидерланды; Marjolein Kok, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; Marlou L de Kroon, Университет Гронингена, Гронинген, Нидерланды; Maya Kruijt, Голландское общество акушерства и гинекологии NVOG, Утрехт, Нидерланды; Аннеке Кви, Университетский медицинский центр Утрехта, Утрехт, Нидерланды; Сабина Ледда, акушерская практика het Palet / BEN, Роттердам, Нидерланды; Гарри Н. Лафебер, Медицинский центр Амстердамского университета, Нидерланды; Ян М. М. ван Лит, Медицинский центр Лейденского университета, Лейден, Нидерланды; Бен Виллем Мол, Университет Аделаиды, Аделаида, Австралия; Берт Молевийк, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; Марианна Ньювенхайзе, Академия Верлоскунде Маастрихт, Маастрихт, Нидерланды; Guid Oei, Медицинский центр Maxima, Эйндховен, Нидерланды; Cees Oudejans, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; К. Мариеке Паарлберг, больницы Гелре, Апелдорн, Нидерланды; Арис Т. Папагеоргиу, Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания; Ума М. Редди, Йельский университет, Нью-Хейвен, Коннектикут, США; Пол Де Реу, Детский скрининговый центр «de Meierij», Эйндховен, Нидерланды; Марлиз Рейндерс, TNO, Лейден, Нидерланды; Алиеке де Рун-Иммерзил, Королевская голландская организация акушерок, Нидерланды; Конни Шееле, Университетский медицинский центр Утрехта / БЕН, Утрехт, Нидерланды; Sicco A Scherjon, Университетский медицинский центр Гронингена, Гронинген, Нидерланды; Розалинде Снейдерс, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; Марк Э. Спаандерман, Университетский медицинский центр Маастрихта, Маастрихт, Нидерланды; Пим В. Теуниссен, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; Ханнеке В. Торий, Роттердамский университет прикладных наук, Роттердам, Нидерланды; Tanja G Vrijkotte, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды; Myrte Westerneng, Медицинский центр Амстердамского университета, Амстердам, Нидерланды. Кристель Зееман, Амстердамский университет, Амстердам, Нидерланды; и Джун Джим Чжан, медицинский факультет Шанхайского университета Цзяо Тонг, Шанхай, Китай.
Авторы: JH и VV внесли равный вклад в рукопись и являются первыми авторами. AdJ, AF, HEvdH, PJ, VV и EP разработали и разработали исследование. AdJ, PJ, LV, VV и JH принимали участие в разработке, реализации или сборе данных исследования. JH, JW и VV провели анализ данных. JH, VV и AdJ составили рукопись и интерпретировали результаты. Все авторы критически отредактировали рукопись на предмет важного интеллектуального содержания, одобрили ее окончательную версию и соглашаются нести ответственность за все аспекты работы, представленной в этой рукописи.AdJ является гарантом. Соответствующий автор подтверждает, что все перечисленные авторы соответствуют критериям авторства и что ни один другой, отвечающий этим критериям, не был пропущен.
Сколько УЗИ во время беременности являются нормальными и что это за
Для здоровой беременности обычно требуется два УЗИ: одно примерно на 11–14 неделях, а другое — примерно на 18–20 неделях.
Если при обычном ультразвуковом обследовании будут обнаружены какие-либо отклонения или осложнения, вам может потребоваться больше.
При беременности с высоким риском — обычно из-за веса, возраста или истории болезни — еженедельное УЗИ может быть рекомендовано в течение последнего месяца беременности.
Эта статья была отрецензирована Оливией П. Мирик, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Ультразвук является стандартным для каждой беременности, потому что это эффективный способ для врачей контролировать здоровье как растущего плода, так и будущей матери.
Как правило, здоровая беременность должна включать два ультразвуковых исследования: одно в первом триместре, а другое в середине второго триместра.
Однако каждая беременность отличается, и вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований в зависимости от таких факторов, как возраст, вес и история болезни.
Вот что вам нужно знать о том, когда проходить УЗИ, чего ожидать во время приема и почему вам может потребоваться больше, чем два стандартных УЗИ.
Основы ультразвука
Верный своему названию, ультразвук работает, посылая и обнаруживая звуковые волны.Акушер-гинеколог или специалист по ультразвуку использует устройство, называемое преобразователем, для передачи звуковых волн через кожу в матку. Звуковые волны отражаются от плода, создавая образ ребенка в утробе матери.
Хотя для многих родителей получение снимков УЗИ считается ранней вехой, основная цель УЗИ — не на память. Врачи используют это время для проверки развития ребенка, выявления любых генетических аномалий и исследования матки, плаценты и околоплодных вод.
Вообще говоря, УЗИ безопасно проводить во время беременности, но с точки зрения того, сколько запланировать, важно поговорить со своим врачом, чтобы установить четкие медицинские причины того, почему УЗИ необходимо.
«Ультразвук не требует излучения и на частотах, используемых для диагностической визуализации, не представляет известного риска для матери или развивающегося ребенка», — говорит д-р Стивен Чейзен, директор отделения акушерской визуализации в NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine. .
Если у вас здоровая беременность, вам, как правило, требуется всего два УЗИ.Первый обычно назначается в конце первого триместра, примерно на отметке 11–14 недель. Если у беременности нет серьезных осложнений, второе УЗИ проводится примерно на 18-20 неделе.
Чего ожидать от УЗИ в первом триместре
Многие женщины проходят первое УЗИ на сроке от 11 до 14 недель беременности. С помощью этого обследования, также известного как «УЗИ для свиданий», врач оценит гестационный возраст и исключит или определит любые серьезные отклонения в раннем развитии.
Во время этого раннего ультразвукового исследования вы можете ожидать от врача:
Подтвердите беременность: Это делается путем проверки сердцебиения плода.
Установите срок родов: Измеряя плод, врачи могут подтвердить гестационный возраст — или срок беременности — и установить предполагаемую дату родов.
Определите количество младенцев: Если плодов несколько, врач должен их увидеть.
Проверка на внематочную беременность: Врач может оценить, развивается ли беременность там, где она должна быть.Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки.
Скрининг для генетического отряда: Это обследование обычно включает скрининг затылочной прозрачности, который используется для исключения синдрома Дауна и физических дефектов сердца, таких как врожденные пороки сердца.
Чего ожидать от УЗИ второго триместра
Второе УЗИ длится примерно от 18 до 20 недель. УЗИ во втором триместре, также известное как «анатомическое сканирование», проводится для проверки роста жизненно важных органов ребенка и положения плаценты.И да, для тех из вас, кто хочет начать планировать или выбирать имена, «гениталии плода также можно визуализировать», — говорит Чейзен.
Во время второго УЗИ врач должен:
Изучить анатомию плода: На этом этапе врач может обнаружить любые аномалии в структурах, таких как позвоночник, сердце, почки, мозг, лицо и конечности. .
Проверьте биологический пол: Если вы не хотите знать биологический пол ребенка, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Положение плаценты: Низко расположенная плацента или предлежание плаценты — это когда плацента женщины покрывает шейку матки и может блокировать путь плода через родовые пути во время родов. В этом случае ваш акушер порекомендует как минимум одно дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, переориентируется ли плацента и расчищается ли ей путь. В противном случае требуется кесарево сечение.
Могут потребоваться дополнительные УЗИ
Хотя два стандартных УЗИ считаются рутинными, есть много причин, по которым будущему родителю может потребоваться больше.
Некоторым пациентам может быть проведено первое УЗИ до 11 недель. Начало внутриутробной беременности заметно примерно через 6 недель, поэтому ультразвуковое исследование, которое проводится в любое время после шести недель, обычно надежно для определения того, насколько далеко может находиться пациентка. Если у вас есть раннее ультразвуковое исследование, вам все равно понадобится ультразвук в период от 11 до 14 недель, чтобы правильно оценить развитие.
Если во время обычного ультразвукового исследования обнаруживаются какие-либо отклонения или осложнения, например, положение плаценты, вам может потребоваться больше, говорит Чейзен.
Вам также может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование, если у вашего ребенка есть риск врожденных дефектов, или если он к тому времени, когда вы достигнете родов, будет очень недовесом или избыточным весом. Следующие факторы могут увеличить риск для вашего ребенка:
Если вы курите или употребляете алкоголь во время беременности, или если у вас в семье врожденные дефекты, это может увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка.
Если у вас астма, недостаточный набор веса во время беременности или высокое кровяное давление, это может увеличить риск потери веса вашего ребенка.
Если у вас избыточный вес или у вас развивается гестационный диабет во время беременности, это может увеличить риск избыточного веса вашего ребенка во время родов.
В группах высокого риска — обычно из-за веса, возраста или медицинских проблем — еженедельное УЗИ может быть рекомендовано в течение последнего месяца беременности. У этих пациенток эти быстрые УЗИ используются для оценки околоплодных вод и движения плода, чтобы убедиться, что все в порядке с беременностью.
Сколько стоит УЗИ?
Ультразвук может стоить от нескольких сотен до более тысячи долларов, но обычно вам не нужно оплачивать весь счет.
Обычно ваша медицинская страховка покрывает большую часть или всю стоимость ультразвукового исследования, если оно сочтет это необходимым с медицинской точки зрения. Однако, в зависимости от вашего страхового плана, вам, возможно, придется оплатить сканирование как часть вашей франшизы.
Стоимость также зависит от того, где вы получаете УЗИ и в каком регионе. Например, ультразвуковое исследование в больнице может стоить более 1000 долларов. Принимая во внимание, что вы можете посетить местный медицинский центр по планированию отцовства для недорогого ультразвукового исследования, независимо от того, есть у вас медицинская страховка или нет.
А УЗИ в центральном Огайо может стоить до 1205 долларов, в то время как максимальная стоимость в Нью-Йорке составляет 2315 долларов. Это согласно бесплатному онлайн-инструменту HealthcareBluebook, который собирает цены из крупных планов медицинского страхования по всей стране. Вы можете посмотреть смету расходов для вашего региона на HealthcareBluebook.com.
Вывод инсайдера
Хотя большинству женщин можно ожидать как минимум два УЗИ во время беременности — в первом и втором триместрах соответственно, — существует множество причин, по которым ваш врач может посоветовать еще.
Ультразвуковые обследования важны при наблюдении за развитием вашего ребенка, и вполне нормально испытывать беспокойство из-за мысли о необходимости проведения дополнительных обследований, выходящих за рамки обычных проверок. Обязательно задавайте вопросы своему врачу, а также о ресурсах, касающихся любых непредвиденных проблем, которые могут возникнуть.
УЗИ в третьем триместре — женские специалисты по УЗИ Мельбурн
УЗИ в третьем триместре
Назначение
Не всем беременным женщинам требуется УЗИ в третьем триместре.Некоторые из причин, по которым может потребоваться ультразвуковое исследование в третьем триместре, перечислены ниже:
Если клинически плод ощущается больше или меньше, чем ожидалось для беременности
Если у матери есть заболевание, которое может повлиять на рост плода и благополучие
Если плацента была низкорасположенной на УЗИ в середине триместра.
Если врач не уверен в положении головки плода
При кровотечении
Если плод плохо двигается
Если аномалия плода была отмечена ранее УЗИ
Все больше и больше акушеров направляют женщин на УЗИ в третьем триместре, в основном на сроках 28 и 36 недель, поскольку появляется все больше доказательств того, что это позволяет лучше выявлять проблемы роста и обеспечивает лучшие результаты для младенцев.
На УЗИ в третьем триместре мы всегда проверяем:
Анатомию плода, хотя на поздних сроках беременности просмотр определенных частей плода может быть затруднен.
Положение плода.
Положение плаценты
Размер плода. Предполагаемый вес плода рассчитывается путем измерения головы, живота и бедра плода. Ошибка при оценке веса может составлять 15%.
Благополучие плода.Мы проверяем движения плода, тонус, дыхание и объем ликвора и даем плоду биофизическую оценку, которая свидетельствует о его благополучии. Максимальный балл на УЗИ — 8/8.
Кровоток в пуповине, который дает представление о функции плаценты.
Фотографии и видео
Ультразвуковое исследование будет бесплатно записано на USB. Мы также отправим вам на телефон фотографию вашего малыша с помощью ммс.
Дети
Мы рады приветствовать детей на нашей практике.В зоне ожидания есть игрушки.
может быть генерализованная пятнисто-папулезная сыпь и полиаденит
-гиперемия слизистой -катаральный тонзиллит -катаральный фарингит — региональный шейный или подчелюстной лимфаденит, увеличение печени и селезенки
ангинозная форма 1. 1.острое течение
-высокая температура с ознобом — боли в горле и в увеличенных лимфоузлах -интенсивные боли в мышцах, костях, суставах может быть генерализованная пятнисто-папулезная сыпь и полиаденит, желтушность
— острое начало -выраженная интоксикация -местный гнойно-некротический, процесс на миндалинах, — -разлитая гиперемия зева, — -региональный шейно-подчелюстной лимфаденит — -увеличение печени и селезенки
ангинозная форма 2. подострое, хроническое течение
субфебрильная температура -слабые боли в горле или их отсутствие
может быть полиаденит, бронхит, желтушность, полиочаговость
— умеренная интоксикация -умеренная гиперемия слизистой зева, миндалин, глотки — гнойные фолликулы или лакуны чаще на одной или обеих миндалинах — -региональный шейно-подчелюстной лимфаденит — -увеличение печени и селезенки
Кишечная форма
Тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул
— умеренная интоксикация -умеренное повышение температуры, -гиперемия слизистой зева, глотки -увеличение печени и селезенки
абдоминальная форма 1 острое течение
-высокая температура с ознобом — сильные боли в правой подвздошной области, -тошнота, рвота -жидкий стул, с примесью слизи, — вздутие живота -может быть генерализованная пятнисто-папулезная сыпь и полиаденит, желтушность, полиочаговость
Рожеподобное поражение, -региональный лимфаденит, -увеличение печени и селезенки
Генерализованные формы
Первично- генерализованная (лихорадочная) форма
Лихорадка, Интоксикация, Боли в суставах, костях
Могут быть боли в животе, Тошнота и рвота, — генерализованная пятнисто-папулезная сыпь и полиаденит, желтушность, полиочаговость
Острое начало -выраженная интоксикация — -разлитая гиперемия зева, — генерализованная пятнисто-папулезная сыпь — -полиаденит — -увеличение печени и селезенки
Вторично — генерализованные формы
На фоне проявлений какой-либо из первично-очаговых форм, Нарастает лихорадка и интоксикация, Появляется полиаденопатия, Увеличивается печень и селезенка Может быть полиочаговость пятнисто-папулезная сыпь
Повышение температуры, Нарастание интоксикации, Отсутствие аппетита, Тошнота и рвота, Желтуха, темная моча, ахоличный стул Может быть полиочаговость пятнисто-папулезная сыпь, полиаденит
На фоне какой-либо из первичных форм (чаще кишечной или абдоминальной) развивается синдром паренхиматозного гепатита на фоне лихорадки и выраженной интоксикации
Пневмоническая форма
Повышение температуры, Нарастание интоксикации, Появление кашля, присоединение мокроты, Боль в грудной клетке Может быть полиочаговость пятнисто-папулезная сыпь, полиаденит
На фоне какой-либо из первичных форм (чаще ангинозной) развивается синдром пневмонии, увеличена печень и селезенка Может быть полиочаговость пятнисто-папулезная сыпь, полиаденит
Менингоэнцефали-тическая форма 1.
-высокая температура тела — нарастающая головная боль -рвота,
Может быть полиочаговость пятнисто-папулезная сыпь, полиаденит
— нарушение сознания и — менингеальные знаки (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского) — СМЖ (смешанный плеоцитоз и высокое содержание белка) -увеличена печень и селезенка
Пиелонефритическая форма Как правило имеет подострое или хроническое течение
-температура субфебрильная или нормальная -умеренная интоксикация, боль в пояснице Может быть полиаденит, увеличение печени и селезенки
Обнаруживаются явления пиелонефрита изменения при УЗИ -отеки -изменения в ОАМ -дизурические явления
Генитальная форма
У женщин -боли — выделения из половых путей -зуд -нарушения менструального цикла -бесплодие У мужчин — явление уретрита, простатита
воспалительные процессы половой сферы у мужчин — уретрит, простатит у женщин – кольпит, эндометрит, аднексит, бесплодие, поликистоз яичников, дисгормональные нарушения
Смешанная форма
При развитии одновременно двух вторичных очагов выставляется смешанная вторично-очаговая форма
Лихорадка, Интоксикация, Может быть полиаденит, увеличение печени и селезенки Наличие двух вторичных очагов
Вторично-септическая форма
При развитии одновременно трех и более вторичных очагов выставляется вторично-септическая форма
Лихорадка, Интоксикация, Полиорганная патология, Может быть полиаденит, пятнисто-папулезная сыпь, увеличение печени и селезенки Наличие трех и более вторичных очагов
Класс I.
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1468н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при шигеллезе (дизентерии) легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 февраля 2013 г. № 27096)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкая степень тяжести Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 25 Код по МКБ X Нозологические единицы А03. 0 Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae А03.1 Шигеллез, вызванный Shigella flexneri А03.2 Шигеллез, вызванный Shigella boydii А03.З Шигеллез, вызванный Shigella sonnei А03.9 Шигеллез неуточненный
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 869н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте России 14 марта 2013 г. № 27694)
Категория возрастная: дети Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкой степени тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
А09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 870н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при псевдотуберкулезе, иерсиниозе легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 февраля 2013 г. № 27356)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкая степень тяжести Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 21 Код по МКБ X Нозологические единицы
А04. 6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
А04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 871н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при кампилобактериозе легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г. № 26687)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкая степень тяжести Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 21 Код по МКБ X Нозологические единицы А04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 744н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при туберкулезе костей и суставов»
(Зарегистрировано в Минюсте России 21 февраля 2013 г., № 27252)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: активная Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365 Код по МКБ X Нозологические единицы А18.0 Туберкулез костей и суставов
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 797н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 19 февраля 2013 г. , № 27196)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкая степень тяжести Осложнения: без осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 14 Код по МКБ X Нозологические единицы A37.0 Коклюш, вызванный Bordetella pertussis А37.1 Коклюш, вызванный Bordetella parapertussis А37.9 Коклюш неуточненны
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 714н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при диарее и гастроэнтерите предположительно инфекционной этиологии легкой степени тяжести»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 февраля 2013 г. , № 27122)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: профилактика кровотечений Стадия: любая Осложнения: без осложнений; у пациентов с ингибитором в анамнезе после успешной индукции иммунной толерантности или транзиторного ингибитора Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365 Код по МКБ X Нозологические единицы D66 Наследственный дефицит фактора VIII D67 Наследственный дефицит фактора IX
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 725н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при преждевременном половом созревании, в том числе вторичного генеза»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г. , № 27056)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: хроническая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365 Код по МКБ X Нозологические единицы D27 Доброкачественное новообразование яичника D29 Доброкачественные новообразования мужских половых органов D29.2 Яичка D35 Доброкачественные новообразования других и неуточненных эндокринных желез< D35.0 Надпочечника Е03.9 Гипотиреоз неуточненный Е22.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза Е22.9 Гиперфункция гипофиза неуточненная Е25 Адреногенитальные расстройства Е25. 9 Андрогенитальное нарушение неуточненное Е27.0 Другие виды гиперсекреции коры надпочечников Е28.0 Избыток эстрогенов Е29.0 Гиперфункция яичек Е29.9 Дисфункция яичек неуточненная Е30.1 Преждевременное половое созревание Е30.8 Другие нарушения полового созревания Е30.9 Нарушение полового созревания неуточненное Q78.1 Полиостозная фиброзная дисплазия
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 863н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при хронической надпочечниковой недостаточности»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 марта 2013 г., № 27732)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365 Код по МКБ X Нозологические единицы А39. 1+ Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1) Е23.0 Гипопитуитаризм Е23.1 Медикаментозный гипопитуитаризм Е27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников Е27.3 Медикаментозная недостаточность коры надпочечников Е27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников Е27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников Е27.9 Болезнь надпочечников неуточненная Е31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность Е71.3 Нарушения обмена жирных кислот Е89.6Гипофункция коры надпочечников (мозгового слоя), возникшая после медицинских процедур
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1496н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при остром некротическом язвенном гингивите»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г. , № 27235)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 14 Код по МКБ X Нозологические единицы А69.1 Другие инфекции Венсана
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 1511н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 февраля 2013 г., № 27053)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 365 Код по МКБ X Нозологические единицы В20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней В21 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований В22 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других уточненных болезней В23 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде других состоянийВ24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная Z21 Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1617н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при контагиозном моллюске»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 февраля 2013 г., № 27295)
Категория возрастная: взрослые, дети Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 3 Код по МКБ X Нозологические единицы В08.1 Контагиозный моллюск
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1579н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (herpes simplex)»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 марта 2013 г. , № 27818)
Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкой степени тяжести Осложнения: без осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 7 Код по МКБ Х Нозологические единицы В00.1 Герпетический везикулярный дерматит В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1586н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кандидозе кожи и ногтей»
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 февраля 2013 г., № 27077)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно Форма оказания медицинской помощи: плановая Средние сроки лечения (количество дней): 90 Код по МКБ X Нозологические единицы В37. 2 Кандидоз кожи и ногтей
Категории: приказ; стандарты; МКБ X.
II. 2.2. Стандарты специализированной медицинской помощи / Департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа
Наименование стандарта
Код МКБ
Возраст. к/я
Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99)
Стандарт специализированной медицинской помощи детям при холере легкой степени тяжести
C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
взрослые
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1146н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях губы I — III стадии, полости рта I — II стадии, ротоглотки I — III стадии (самостоятельная дистанционная лучевая терапия в дневном стационаре)
C00 Злокачественное новообразование губы
C01 Злокачественные новообразования основания языка
C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка
C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
взрослые
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1704н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях полости рта II — IVA стадии (предоперационная и послеоперационная лучевая терапия)
C01 Злокачественные новообразования основания языка
C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка
C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
взрослые
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 753н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях полости рта II — IVA стадии (пред- и послеоперационная дистанционная лучевая терапия в условиях дневного стационара)
C01 Злокачественные новообразования основания языка
C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка
C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта
взрослые
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1739н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях околоушной слюнной железы, других и неуточненных больших слюнных железах I — IV A, B стадии (пред- и послеоперационная лучевая терапия)
C08 Злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез
взрослые
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1529н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях околоушной слюнной железы, других и неуточненных больших слюнных железах I — IV A, B стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия)
C08 Злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез
взрослые
Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1743н
Стандарт специализированной медицинской помощи при анапластическом раке щитовидной железы IV стадии (химиотерапевтическое лечение)
C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
взрослые
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1144н
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ротоглотки III — IVB стадии (предоперационная или послеоперационная лучевая терапия)
C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
взрослые
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 824н
Стандарт
Деятельность:
Эргоферон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ergoferon р-р д/приема внутрь: фл. 100 мл (44076)
Спектр фармакологической активности включает противовирусную, иммуномодулирующую, антигистаминную, противовоспалительную.
Экспериментально и клинически доказана эффективность применения компонентов данного средства при вирусных инфекционных заболеваниях: грипп А и грипп В, острые респираторные вирусные инфекции (вызванные вирусами парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами, коронавирусами), герпесвирусные инфекции (лабиальный герпес, офтальмогерпес, генитальный герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз), острые кишечные инфекции вирусной этиологии (вызванные калицивирусами, коронавирусами, ротавирусами, энтеровирусами), энтеровирусный и менингококковый менингиты, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой энцефалит.
Препарат применяется в комплексной терапии бактериальных инфекций (псевдотуберкулез, коклюш, иерсиниоз, пневмония различной этиологии, включая атипичных возбудителей (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella spp.), используется для профилактики бактериальных осложнений вирусных инфекций, предупреждает развитие суперинфекций. Применение препарата в пре- и поствакцинальном периоде увеличивает эффективность вакцинации, обеспечивает неспецифическую профилактику ОРВИ и гриппа в момент становления поствакцинального иммунитета. Эргоферон обладает профилактической эффективностью в отношении ОРВИ негриппозной этиологии, предупреждает развитие интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде.
Компоненты, входящие в препарат, обладают единым механизмом действия в виде повышения функциональной активности CD4 рецептора, рецепторов к интерферону гамма (ИФН γ) и гистамину соответственно, что сопровождается выраженным иммунотропным действием.
Экспериментально доказано, что антитела к интерферону гамма повышают экспрессию ИФН γ, ИФН α/β, а также сопряженных с ними интерлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-10 и других), улучшают лиганд-рецепторное взаимодействие ИФН, восстанавливают цитокиновый статус; нормализуют концентрацию и функциональную активность естественных антител к ИФН γ, являющихся важным фактором естественной противовирусной толерантности организма; стимулируют интерферонозависимые биологические процессы (индукцию экспрессии антигенов главного комплекса гистосовместимости I, II типов и Fc-рецепторов, активацию моноцитов, стимуляцию функциональной активности NK-клеток, регуляцию синтеза иммуноглобулинов, активируя смешанный Th2 и Th3 иммунный ответ).
Антитела к CD4, вероятно являясь аллостерическими модуляторами данного рецептора, регулируют функциональную активность CD4 рецептора, что приводит к повышению функциональной активности CD4 лимфоцитов, нормализации иммунорегуляторного индекса CD4/CD8, а также субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20).
Антитела к гистамину модифицируют гистамин-зависимую активацию периферических и центральных H1-рецепторов и, таким образом, снижают тонус гладкой мускулатуры бронхов, уменьшают проницаемость капилляров, что приводит к сокращению длительности и выраженности ринореи, отека слизистой оболочки носа, кашля и чихания, а также уменьшению выраженности сопутствующих инфекционному процессу аллергических реакций за счет подавления высвобождения гистамина из тучных клеток и базофилов, продукции лейкотриенов, синтеза молекул адгезии, снижения хемотаксиса эозинофилов и агрегации тромбоцитов в реакциях на контакт с аллергеном.
Совместное применение компонентов комплексного препарата сопровождается усилением противовирусной активности входящих в него компонентов.
Публикации в СМИ
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острая природно-очаговая инфекция, протекающая в форме хронического прогрессирующего нефрита с развитием почечной недостаточности и геморрагического синдрома. Этиология. Возбудители — РНК-геномные вирусы рода Нantavirus семейства Bunyaviridae.
Эпидемиология • Бессимптомные носители хантавирусов — грызуны (мыши, крысы) • Возбудитель выделяют из слюны, мочи и фекалий • Человек заражается при употреблении инфицированных продуктов или вдыхании загрязнённого воздуха • Эндемичные районы — Россия, Балканский полуостров и Корея.
Клиническая картина. Инкубационный период — 7–35 сут (обычно 10–25 сут). Различают 5 стадий течения заболевания • Заболевание начинается с фебрильной стадии — озноб, лихорадка, головные и мышечные боли, боли в области живота, брадикардия, тошнота, рвота, кашель, светобоязнь. Возможный ранний симптом — диффузное покраснение лица и верхней половины туловища. На 3–5 сут развивается геморрагический синдром (петехиальная сыпь, инъекция сосудов склер, носовые кровотечения) • Гипотензивная стадия развивается на 5 сут (артериальная гипотензия, шоковое состояние) • Стадия олигурии возникает на 8 сут — уменьшение количества мочи, азотемия. ОПН может привести к уремической коме. Транспортировку пациента в этот период проводят с осторожностью, т.к. возможен спонтанный разрыв почек • Стадия полиурии наступает на 11 сут и может длиться до 2 мес. В этом периоде могут сохраняться симптомы почечной недостаточности • Стадия выздоровления.
МКБ-10 • A98.5 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
все анализы по полису ОМС в ЦКДЛ в Волгограде
Как сдать анализы
Общество с ограниченной ответственностью «Региональная Диагностическая Лаборатория» (далее ООО «РДЛ») включено в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования г. Волгограда (реестровый номер 340302).
Граждане РФ, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, имеют право на получение медицинских услуг (лабораторных исследований) в ООО «РДЛ» в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». С полным перечнем прав и обязанностей застрахованных лиц в соответствии с Законом №326-ФЗ можно ознакомиться здесь.
Перечень лабораторных исследований, которые входят в территориальную программу обязательного медицинского страхования Волгоградской области можно ознакомиться здесь.
Основанием получения медицинской услуги по территориальной программе ОМС является наличие следующих документов:
Направление по установленной форме (Единый Бланк Направления Централизованной Клинико-Диагностической Лаборатории Волгоградской области, форма 057-у) из медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.
Единый Бланк Направления ЦКДЛ (форма 057-у) должен быть заверен личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации, треугольной печатью и содержать следующие сведения: — Фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания). — Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации. — Код диагноза основного заболевания по МКБ-10. — Наименование лабораторных исследований, которые необходимо провести пациенту. — Фамилия, имя, отчество и должность лечащего врача.
Приём пациентов для получения медицинских услуг по территориальной программе обязательного медицинского страхования осуществляется во всех медицинских организациях Волгоградской области, оказывающих услуги в рамках первичной медико-санитарной помощи по месту жительства или в пунктах приема биологического материала ЦКДЛ Волгоградской области:
1. г. Волгоград, ул. 64-армии, д. 125
2. г. Волгоград, ул. Коммунистическая, д. 34
3. г. Волгоград, пр. Металлургов, д. 7
4. г. Волгоград, ул. Николая-Отрады, д. 17
5. г. Волгоград, ул. Кубанская улица, д. 17
6. г. Волгоград, ул. Хользунова, д. 40
7. г. Волгоград, проспект Героев Сталинграда, д. 18
8. г. Волгоград, бульвар 30-летия Победы, д. 58
9. г. Волгоград, ул. Академическая улица, д. 9
10. г. Волжский, ул. Мира, д. 12А
Страховые медицинские организации, участвующие в реализации программы ОМС в г. Волгоград:
Волгоградский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед».
Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Волгоградской области (Филиал ООО «Капитал МС» в Волгоградской области).
35s2-eng.pdf
% PDF-1.6 % 516 0 объект >>> эндобдж 517 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 545 0 объект > поток False1282017-06-16T08: 32: 30.116-04: 00 Adobe PDF Library 8.0 Центр инфекционных болезней и контроля за инфекциями — Центр пищевых, кишечных и зоонозных инфекционных заболеваний — Центр иммунизации и респираторных инфекций — Национальная лаборатория микробиологии — Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC) 97951398890a951e36136209ac500299c20add26720790
Центр инфекционных болезней и инфекционного контроля — Центр пищевых, кишечных и зоонозных инфекционных заболеваний — Центр иммунизации и респираторных инфекций — Национальная лаборатория микробиологии — Агентство общественного здравоохранения Канады (PHAC)
application / pdf
Определения случаев инфекционных заболеваний в рамках национального надзора — 2009
2017-06-18T21: 41: 49.589-04: 00
Определения случаев инфекционных заболеваний в рамках национального надзора — 2009
Oliveira, S.C .; Meyer, R .; Miyoshi, A .; другие. Инсерционный мутагенез in vivo у Corynebacterium
pseudotuberculosis: эффективное средство идентификации последовательностей ДНК, кодирующих экспортированные белки.
Заявл.
Окружающая среда. Microbiol. 2006, 72, 7368–7372.
21.
Ribeiro, D .; де Соуза Роша, Ф.; Leite, K.M.C .; de Castro Soares, S .; Сильва, А .; Portela, R.W.D .; Meyer, R .;
Miyoshi, A .; Oliveira, S.C .; Azevedo, V .; другие. Мутант Corynebacterium
pseudotuberculosis с дефицитом железа эффективно защищает мышей от заражения. Ветеринарные исследования 2014, 45, 28.
22.
Ibraim, I.C .; Parise, M.T.D .; Parise, D .; Sfeir, M.Z.T .; de Paula Castro, T.L .; Wattam, A.R .; Ghosh, P .; Barh,
D .; Souza, E.M .; Góes-Neto, A .; другие. Профиль транскриптома Corynebacterium pseudotuberculosis в ответе
на ограничение железа.BMC genomics 2019, 20, 663.
23. Andrews, S .; другие. FastQC: инструмент контроля качества для данных последовательности с высокой пропускной способностью, 2010.
24.
Bolger, A.M .; Lohse, M .; Usadel, B. Trimmomatic: гибкий триммер для данных последовательности Illumina.
Биоинформатика 2014, 30, 2114–2120.
25.
Мартин, М. Кутадапт удаляет последовательности адаптеров из считываний высокопроизводительного секвенирования.
EMBnet.
журнал 2011, 17, 10–12.
26.
Patro, R .; Duggal, G .; Люби меня.; Irizarry, R.A .; Kingsford, C. Salmon обеспечивает быстрое и систематизированное количественное определение экспрессии транскрипта
. Природные методы 2017, 14, 417.
27.
Wagner, G.P .; Кин, К .; Линч, В.Дж. Измерение количества мРНК с использованием данных RNA-seq: показатель RPKM
несовместим среди образцов. Теория биологических наук 2012, 131, 281–285.
28.
Wheeler, D.L .; Barrett, T .; Benson, D.A .; Bryant, S.H .; Канезе, К.; Четвернин, В .; Церковь, D.M .; DiCuccio,
M .; Эдгар, Р .; Federhen, S .; другие. Ресурсы базы данных национального центра биотехнологической информации.
Исследование нуклеиновых кислот 2007, 36, D13 – D21.
29.
Markowitz, V.M .; Chen, I.M.A .; Palaniappan, K .; Чу, К .; Szeto, E .; Гречкин, Ю .; Ратнер, А .; Джейкоб, Б .;
Huang, J .; Williams, P .; другие. IMG: интегрированная база данных микробных геномов и система сравнительного анализа
. Исследование нуклеиновых кислот 2012, 40, D115 – D122.
30.
Feng, J .; Meyer, C.A .; Wang, Q .; Liu, J.S .; Ширли Лю, X .; Zhang, Y. GFOLD: обобщенное кратное изменение для
ранжирования дифференциально экспрессируемых генов по данным RNA-seq. Биоинформатика 2012, 28, 2782–2788.
31.
Робинсон, доктор медицины; Маккарти, Д.Дж .; Смит, Г. edgeR: пакет Bioconductor для дифференциальной экспрессии
анализ цифровых данных экспрессии генов. Биоинформатика 2010, 26, 139–140.
Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS) обязало все организации, подпадающие под действие Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA), все должны перейти на новый набор кодов для электронных транзакций здравоохранения 1 октября 2015 г. .
Что это?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) санкционировала публикацию 10-го внешнего пересмотра Международной классификации болезней (МКБ-10), которая была внедрена для кодирования и классификации смертности на основании свидетельств о смерти в США в 1999 году. В США была разработана Клиническая модификация (МКБ-10). 10-CM) для медицинских диагнозов на основе МКБ-10 ВОЗ и CMS разработали новую Систему кодирования процедур (ICD-10-PCS) для стационарных процедур. МКБ-10-CM заменяет ICD-9-CM, тома 1 и 2, а ICD-10-PCS заменяет ICD-9-CM, том 3.
Как это влияет на организации здравоохранения, не участвующие в программе HIPAA?
Коды
ICD-9-CM в настоящее время являются краеугольным камнем классификации болезней, травм, обращений за медицинской помощью и стационарных процедур в условиях заболеваемости. Должностные лица общественного здравоохранения США на федеральном уровне, уровне штата и на местном уровне полагаются на получение данных в кодировке ICD-9-CM от организаций, на которые распространяется действие HIPAA, для проведения многих мероприятий, связанных с заболеваниями. Программы CDC используют коды ICD-9-CM для проведения эпиднадзора (например, наблюдения за хроническими заболеваниями и травмами, обращением за медицинской помощью, нежелательными явлениями, связанными с оказанием медицинской помощи), для составления списков выявленных случаев для выявления случаев рака, подлежащих регистрации, и определенных врожденных дефектов и инвалидности, а также предоставить файлы данных общего пользования для публичного анализа.Некоторые программы извлекают информацию из медицинских карт пациентов и присваивают коды, а одна программа CDC использует коды ICD-9-CM для возмещения претензий.
Основной пользователь кодов ICD включает медицинский персонал, такой как врачи и медсестры, а также медицинские кодировщики, которые присваивают коды ICD-9-CM дословной или абстрактной диагностической или процедурной информации и, таким образом, являются создателями кодов ICD . Коды ICD-9-CM используются для различных целей, включая статистику, а также для выставления счетов и возмещения убытков.
Вторичный пользователь кодов МКБ-9-CM — это тот, кто использует уже закодированные данные из больниц, поставщиков медицинских услуг или планов медицинского страхования для проведения эпиднадзора и / или исследовательской деятельности. Общественное здравоохранение в значительной степени является вторичным пользователем закодированных данных.
Зачем менять?
Периодические пересмотры МКБ-9-КМ отражают изменения в области медицины и здравоохранения. В США используется МКБ-9-СМ с 1979 года, и он недостаточно надежен, чтобы удовлетворить потребности здравоохранения в будущем.Контент больше не является клинически точным и содержит ограниченные данные о медицинских состояниях пациентов и стационарных процедурах в больницах, количество доступных кодов ограничено, а структура кодирования слишком строгая. США не могут напрямую сравнивать данные диагностики заболеваемости с данными о смертности в штатах и на национальном уровне, поскольку данные о смертности уже переведены в наборы кодов МКБ-10. Кроме того, большинство развитых стран уже перешли на наборы кодов МКБ-10, поэтому США не могут сравнивать U.Данные диагностики заболеваемости S. на международном уровне.
Наборы кодов ICD-10-CM / PCS улучшат качество данных для:
Отслеживание состояния здоровья населения (осложнения, анатомическая локализация)
Улучшенные данные для эпидемиологических исследований (тяжесть заболевания, сопутствующие заболевания)
Измерение результатов и оказание помощи пациентам
Принятие клинических решений
Выявление мошенничества и злоупотреблений
Проектирование платежных систем / обработка претензий
Отличия кодового набора
Коды ICD-9-CM сильно отличаются от кодовых наборов ICD-10-CM / PCS:
В МКБ-10-PCS почти в 19 раз больше кодов процедур, чем в МКБ-9-CM, том 3
В МКБ-10-CM почти в 5 раз больше диагностических кодов, чем в МКБ-9-CM
.
В МКБ-10 вместо числовых категорий используются буквенно-цифровые
Порядок некоторых глав был изменен, некоторые заголовки были переименованы, а условия сгруппированы иначе
Рисунок 1.Ключевые различия между наборами кодов ICD-9-CM и ICD-10-CM и ICD-10-PCS.
Срок перехода
Переход на наборы кодов ICD-10-CM / PCS вступит в силу 1 октября 2015 года, и все пользователи перейдут на новые наборы кодов в тот же день.
Для вторичных пользователей это означает, что данные, которые вы получаете, будут закодированы в ICD-10-CM / PCS, начиная с 1 октября 2015 года. Некоторые коды ICD-9-CM все еще будут циркулировать в системе для услуг, предоставленных до дата перехода.
Польза для здоровья населения от новых кодовых наборов
Хотя переход на наборы кодов ICD-10-CM / PCS будет значительным изменением, новая система кодирования имеет значительные преимущества перед ICD-9-CM. Вот некоторые заслуживающие внимания преимущества:
Более простое сравнение данных о смертности и заболеваемости
В настоящее время США являются единственной промышленно развитой страной, все еще использующей коды МКБ-9-КМ для данных о заболеваемости, хотя мы уже перешли на МКБ-10 для оценки смертности.Это серьезно ограничивает прямое сравнение данных диагностики заболеваемости в США с данными о смертности штата и страны в США, а также ограничивает международную сопоставимость болезней. Когда США перейдут на наборы кодов МКБ-10 для показателей заболеваемости и процедур, это позволит обеспечить более прямое сопоставление данных о заболеваемости в США с данными о смертности в США, а также позволит сравнивать данные о заболеваемости в США с международными данными о заболеваемости.
Повышенное качество данных
Детализация ICD-10-CM и ICD-10-PCS значительно улучшена по сравнению с ICD-9-CM и позволит более точно определять состояние здоровья.Он также предоставляет более точные данные для измерения и отслеживания использования медицинских услуг и качества ухода за пациентами.
Более высокий уровень детализации в новых наборах кодов включает латеральность, серьезность и сложность болезненных состояний, что позволит более точно идентифицировать и отслеживать конкретные состояния.
Горчичники при кашле: инструкция по применению и рецепты, противопоказания и аналоги
Горчичники при кашле оказывают лечебное действие, основанное одновременно на раздражающе-согревающем эффекте, приводящем к усилению кровообращения и ликвидации застойных явлений в тканях, и своеобразной ингаляции – вдыхании паров горчичного масла, выделяющихся при смачивании сухого горчичного порошка водой.
У горчичников, как и у любого лекарства, есть свои правила применения, которые необходимо строго соблюдать, а также показания и противопоказания.
Не рекомендуется ставить аппликации из горчичников в острый период ОРВИ, когда болезнь сопровождается резким повышением температуры тела – выше 37,5ºС. Кроме этого, в список противопоказаний входят различные кожные патологии: гнойничковые высыпания на коже в месте ее контакта с горчичником, экзема, нейродермит, псориаз и т.д.
Нужно избегать попадания под горчичник свежих микротравм кожи: трещин, царапин, ссадин, а также крупных родинок и родимых пятен. Категорически нельзя использовать это средство при наличии опухолевых новообразований любого характера. У некоторых людей оно вызывает аллергические реакции в силу индивидуальной непереносимости.
Бронхиальная астма – еще одно заболевание, при котором лечение горчичными аппликациями является недопустимым, так как горчичный порошок, раздражая дыхательные пути, способен спровоцировать у астматика приступ удушья. Во всех остальных случаях применение горчичников как противокашлевого средства дает весьма неплохие результаты.
В аптеках продаются горчичники двух типов: в виде блока прозрачных пакетиков, каждый из которых наполнен порошком, либо как обычные бумажные листы, с одной стороны смазанные слоем все того же порошка.
При покупке важно проверить дату производства и продолжительность срока хранения, чтобы не купить просроченный товар. Пригодность к употреблению можно определить и по внешним признакам: если горчичники имеют ярко-желтый цвет и характерный острый запах, все в порядке: ими можно пользоваться.
Они хорошо помогают при сухом и затяжном кашле, который часто становится остаточным явлением респираторно-вирусных инфекций. Также сухой кашель может быть симптомом бронхита, как острого, так и хронического, либо пневмонии.
Во всех этих случаях горчичники оказывают целебный эффект, и при острой форме заболевания он значительно выше.
Что касается влажного кашля, то здесь мнения медиков расходятся: одни считают горчичники вполне допустимымы, другие же рекомендуют применять лекарства, выводящие мокроту.
Как правильно ставить горчичники
Перед накладыванием на кожу бумажные пластинки с нанесенной на них сухой горчицей окунают в теплую воду – около +40ºС (более высокая температура «заваривает» горчицу, снижая тем самым терапевтический эффект), затем быстро и плотно прижимают к поверхности кожи той стороной, на которую нанесен слой порошка, прикрывая махровым полотенцем. Больного при этом необходимо как следует укрыть одеялом для усиления прогревающего воздействия.
Куда ставить горчичники при кашле
Вне зависимости от вида горчичников их прикрепляют либо на область грудины, либо между лопатками – именно между. Класть их на лопатку не рекомендуется, поскольку плотная структура лопаточной кости препятствует доступу прогревающего тепла к легким и бронхам. Также при кашле зоной горчичной аппликации могут быть ребра.
Чтобы избежать чрезмерного раздражения кожи, рекомендуется регулярно «менять позиции»: один день ставить ее на грудь, другой – на спину.
Бороться с воспалительным процессом в дыхательной сфере помогает и накладывание горчичного пластыря на икроножные мышцы и подошвы ног, точнее, на пятки, поскольку здесь находятся связанные с этими органами биологически активные точки.
«Горячее» молоко от вирусов, простуд и для очищения сосудов
На продолжительность сеанса влияет степень чувствительности кожного покрова и возраст больного. Ребенок способен вытерпеть не более 5-7 минут.
Взрослому сеанс можно продлить вдвое, но все равно время является строго индивидуальным параметром: если возникает нестерпимо сильное жжение, пластырь следует немедленно удалить, а кожу протереть сухой хлопчатобумажной салфеткой и смазать каким-либо смягчающим кремом.
Как часто можно пользоваться горчичниками?
Проводить процедуру врачи рекомендуют не чаще одного раза в день, и наиболее подходящее для нее время суток – накануне ночного сна. Начальный курс лечения должен продолжаться не менее (но и не более) четырех дней. При улучшении состояния его можно увеличить до одной недели. Если заметного облегчения не наступило, использование горчичников лучше прекратить до консультации с врачом.
Ставить горчичники детям в возрасте менее одного года нельзя. Но и в дальнейшем применение подобного средства допустимо только после консультации с педиатром и по его назначению.
Накладывать горчичный пластырь ребенку на незащищенный кожный покров опасно, это может привести к ожогам и образованию волдырей. Лучше укрыть грудь или спинку малыша марлевым слоем. Горчичник следует положить на марлю «бумажной», т.е.
не смазанной горчицей стороной. Детям старше трех лет горчичники можно повернуть жгучим слоем к коже, предварительно смазав ее растительным маслом.
Во время процедуры необходимо внимательно следить за ребенком, и при жалобах на сильное жжение или плач немедленно прекратить сеанс.
Можно ли применять горчичные аппликации беременным?
Большинство гинекологов уверены, что женщине в ожидании ребенка лучше избегать любых процедур, связанных с разогревом, в том числе и накладывания горчичников.
Считается, что горчица повышает артериальное давление, тем самым оказывая абортивный эффект, и потому, если беременность протекает с осложнениями, на грани выкидыша, ее не стоит употреблять в каком бы то ни было виде.
С другой стороны, состояние беременности не входит в список категорических противопоказаний для применения данного способа лечения ОРВИ у беременных.
В отличие от большинства фармакологических препаратов, в состав горчичников не входят какие-либо химические вещества, могущие оказать непредсказуемое воздействие на будущего ребенка.
Как поставить горчичный пластырь будущей маме?
Рекомендуется накладывать горчичники с правой стороны, на подключичную и надлопаточную области, избегая воздействия на сердце.
Именно здесь расположены так называемые рефлексогенные зоны, связанные с бронхами и легкими. Стимуляция кровообращения в них позволит ускорить процесс выздоровления. Время воздействия не должно превышать 15 минут.
После снятия горчичника кожу необходимо насухо протереть и смазать “Детским” кремом.
Многолетняя практика применения горчичников при кашле показала, что они практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Но прежде чем приступать к лечению, особенно если это касается детей и беременных, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Горчичники при кашле для взрослых и детей
Горчица — эффективное средство от респираторных заболеваний. Его раздражающее действие позволяет проводить лечение бронхов или трахеи, уменьшает симптомы сухого кашля. Более того, легкое ощущение жжения кожи оказывает отвлекающий, обезболивающий эффект.
Механизм действия горчичников
Заводская горчица представляет собой толстый лист бумаги, покрытый слоем измельченной горчицы толщиной 0,5 мм. При контакте с теплой водой выявляются свойства растительного компонента и высвобождаются эфирные масла. После нанесения на кожу пациента чувствуется ощущение теплого жжения, ослабление заложенности носа, снижение интенсивности приступов кашля.
Этот эффект объясняется разогревом тканей. При контакте с горчичным порошком повышается местная температура, расширяются сосуды под кожей, кровь течет в бронхи, насыщая их кислородом, питательными веществами и лекарствами.
Эфирные масла раздражают кожу, вызывают жжение, покраснение тканей. Иммунная система воспринимает компоненты горчицы как инородные вещества. В результате повышается уровень адреналина и фагоцитов в крови, активизируется местный иммунитет.
Активизация кровообращения в икры ног приводит к оттоку крови из головы. В результате уменьшается отек носоглотки, уменьшается интенсивность головных болей, снимается застой в носу, создается ощущение приятного расслабления.
Показания для применения горчичников
В случае насморка, ОРВ, раннего трахеита, ларингита, горчицы кладут на область икры и ног. Приток крови к конечностям снижает интенсивность сухого, лая, атакующего кашля.
При мокром кашле (симптом бронхита, пневмонии, вирусных заболеваний) горчицу кладут на грудь и спину (кроме области сердца). Они оказывают согревающее действие, активизируют кровообращение в области пораженных органов.
В дополнение к кашлю, горчица помогает вылечить остеохондроз, высокое кровяное давление, миалгию, невралгию, бессонницу, ушибы, растяжения. Ваш врач определит область применения продукта, время нанесения порошка горчицы по отдельности.
Правила наложения горчичников при кашле для взрослых
Для введения горчичного порошка при лечении мокрого или сухого кашля пациенту необходима помощь члена семьи.
Пациент лежит на спине, поворачивает голову в сторону.
Помощник натирает детский крем на спину или икру.
Погружение горчицы в раковину с водой 45-50°.
Помощник размещает бумажные подушечки на областях, указанных врачом.
Прикройте пациента полотенцем и одеялом.
Через 7-15 минут удаляет и выбрасывает горчицу;
Протирает кожу успокаивающим кремом.
Затем пациент пьет теплый чай, массу груди или другой здоровый напиток. При желании он кашляет, наклоняя тело. Затем человек ложится спать, принимает удобное положение, не встает в течение 1 часа. Для достижения наилучшего эффекта, процедура проводится перед сном (вечером).
Особенности наложения горчичников при кашле детям
Для детей, страдающих кашлем, выпускайте специальные сорта горчицы с более низкой концентрацией активных веществ. Это маленькие квадратные пакетики из Макроспана. Материал надежно удерживает горчичный порошок, легко принимая форму тела. Продукция некоторых компаний покрыта фольгой для увеличения эффекта нагрева.
Подготовьте ребенка к процедуре до связывания горчицы. Помните, что по мере того, как вы будете усиливать плач и перепады настроения, кашель поднимет температуру тела, что снизит эффективность метода. Чтобы ребенок не испугался, поставьте на руку или ногу горчичную тарелку, а пока бронховые трубки нагреваются, лягте с ним, почитайте ему книгу или посмотрите карикатуру.
Сколько держать горчичники при кашле взрослым и детям
Продолжительность сеанса 7-15 минут для взрослых и 3-5 минут для детей. Обычно в пакет входят инструкции по использованию, в которых указывается точное время. Помните, что горчицы разных производителей могут иметь разную концентрацию активного вещества.
Горчица от кашля может быть произведена самостоятельно. Для этого смешать горчичный порошок и муку в соотношении 1:1, разбавить теплой водой до консистенции жидкого теста. Нанесите смесь тонким слоем на пергамент.
Нанесите продукты на тело с бумагой лицевой стороной вниз, положите толстую ткань сверху, накройте пациента одеялом. Эти мини-компрессоры характеризуются максимальной эффективностью. Деш При более частых процедурах у кожи нет времени на восстановление после термального воздействия. Он отслаивается, становится сухим, чувствительным к прикосновениям.
Другие согревающие процедуры с горчицей
При появлении первых симптомов респираторных заболеваний можно изготовить скорлупу для горчичных ног. Этот процесс нагревает тело, расширяет кровеносные сосуды, активизирует иммунную систему. Для этого выполните следующие действия:
заполнять бассейн водой 40-45°;
добавлять горчичный порошок;
прогревать ножки в течение 30 минут;
добавлять горячую воду из бойлера в бассейн во время сеанса;
высушите ноги, наденьте теплые носки;
пейте травяной чай;
ложитесь в постель под теплым одеялом.
Горчичные ванны помогают только при кашле в первые часы простуды. В разгар болезни они бесполезны и даже вредны.
Дети могут носить хлопчатобумажные носки с горчичным порошком в них. Убедитесь, что ноги ребенка сухие и не имеют царапин, ран и других повреждений. После ночного сна ополосните ноги и тщательно протрите их полотенцем.
Обертывание горчицей помогает справиться с мокрым кашлем. Разогревающие процедуры разжижают мокроту и усиливают эффект от плевания. Смешайте горчицу, муку, растительное масло и воду равными частями. Разогрейте смесь до комнатной температуры и разместите между слоями ткани.
Оберните спинку этим материалом, закрепите пищевой фольгой, накройте теплым одеялом. Снимите ткань через 35-40 минут, затем оставайтесь в постели как минимум еще на час.
Противопоказания и побочные эффекты
Горчичное потепление является вспомогательным средством от кашля. В таких случаях в нем должно быть отказано:
повышение температуры тела;
нарушение целостности кожи;
родинка в теплых местах;
горчичное отопление;
наличие новообразований в организме;
беременность, лактация;
возбуждение ребенка;
алкогольное опьянение взрослого;
туберкулез, бронхиальная астма;
эпилепсия в острой и хронической форме.
Кожные ожоги являются наиболее распространенными побочными эффектами посадки горчицы. Для их устранения на красную местность нанесите ‘Пантенол’, ‘Олазол’, ‘Радевит’ в виде спрея.
Иногда в местах размещения горчицы возникает аллергическая реакция в виде зуда, покраснения, отеков. В этом случае возьмите таблетку антигистамина Супрастин, Цетиризин, Зодак.
При использовании горчицы в острой стадии заболевания, разогревающий эффект может увеличить воспалительный процесс, интенсивность приступов кашля. Чтобы улучшить состояние своего здоровья, продолжайте лечение лекарствами в дозировке, назначенной врачом. В этом случае откажитесь от всех лекарств народной медицины.
Применение горчичников от кашля: польза и вред, инструкции, правила изготовления дома
Горчица эффективно снимает сухой и влажный кашель. Процедура легко выполняется дома и разрешена для детей и взрослых. При применении горчицы необходимо строго соблюдать правила, чтобы не обжечь кожу.
Польза горчичников и показания к применению
Горчица от кашля используется при бронхите или трахеите. Эти условия сопровождаются навязчивым кашлем, иногда с мокротой. Эта болезнь нарушает привычный образ жизни, ухудшает ночной сон, приводит к усталости и раздражительности.
Аптеки предлагают два вида горчицы:
листья с липким слоем, посыпанные сухой горчицей;
бумажные пакеты, наполненные горчичным порошком.
Они идентичны по эффективности, но удобнее использовать последнюю опцию. Горчица помогает при кашле, так как горчица содержит фитонциды и эфирные масла. При контакте с кожей эти вещества усиливают кровообращение и, таким образом, действуют как отвлекающий манёвр.
Благодаря улучшению кровообращения толстая слизь в бронхах становится жидкой и легче выходит. Сухой кашель снимается за счет увлажнения слизистой оболочки.
Горчичные компрессы все еще обладают разогревающим эффектом, что облегчает дыхание и уменьшает одышку.
См. медицинское заключение по этому вопросу:
Противопоказания и побочные эффекты
Горчица не должна использоваться при частых воспалениях легочной ткани — пневмонии, туберкулезе. Обструктивный бронхит, бронхиальная астма противопоказаны. Термальные процедуры противопоказаны при высоких температурах.
Порошок горчицы горит очень сильно, вызывает раздражение кожи. Не выполняйте процедуру, если кожа повреждена, есть царапины или ссадины. У людей с повышенной чувствительностью у детей до одного года могут развиться аллергические реакции или ожоги кожи.
Нежелательно использовать горчичные компрессы для беременных, особенно на ранних стадиях. Ускоренное кровообращение повышает тонус матки, что может спровоцировать выкидыш.
Правила наложения горчичников в домашних условиях
Процедура легко выполняется дома, она вам понадобится:
горчичные пачки;
чаша с 45-50 градусами воды;
марля;
полотенце;
полиэтилен или клей.
В случае бронхита компресс размещается на межтропатической области, в случае трахеита — на передней поверхности шеи, между ключицами. Мешки не следует размещать на участке сердца, больших сосудов, позвоночника.
Человек должен лежать на спине или на животе, в зависимости от места установки компрессора. Поместите пакеты в миску с горячей водой и дайте им впитаться в течение пяти минут. Затем положите их на шею или между лезвиями, накройте верх клеем и полотенцем. Продолжительность сеанса для взрослых 7-10 минут. В случае сильного горения компрессор снимается раньше.
Если у человека очень чувствительная кожа, то горчичная упаковка обертывается марлей и только после этого надевается на тело. В конце процедуры кожу протирают влажной тканью, сушат полотенцем и смазывают жирным кремом или вазелином. Тогда тебе стоит надеть пижаму и лечь под одеяло.
При лечении кашляющих детей оберните мешки марлей или тонким подгузником. Поместите их между лопатками, на шею или по бокам груди. Продолжительность процедуры для детей в возрасте от одного до трех лет составляет 2 минуты, для детей в возрасте до 7 лет — 5 минут.
Для детей старше семи лет процедура занимает 7-10 минут.
Для лечения кашля компрессы применяются один раз в день, желательно вечером. Общий срок лечения не должен превышать 5 дней. Если кашель не утихает, обратитесь к врачу.
Посмотрите видеозапись выполнения процедуры:
Как сделать горчичники из сухой горчицы в домашних условиях
Аптека дешевая, но иногда в аптеку нельзя ходить. Вы можете сделать себе горчицу для кашля, если у вас дома есть горчичный порошок. Домашний продукт так же эффективен, как и аптека.
На ноги
На каблуках много биологически активных точек. Воздействие горчицы снимет простуду, кашель и тошноту. Есть два способа согреть ноги.
Горчичный порошок разбавляется водой для образования целлюлозы. Температура смеси должна быть 45-50 градусов. Затем его наносят на четырехслойное марлевое полотно и наносят на каблуки. Сверху он должен быть покрыт клеем.
Сухую горчицу следует насыпать тонким слоем в хлопчатобумажные носки, положить на ноги и надеть шерстяные носки. При лечении кашля взрослые могут оставить носки на ночь.
В конце сессии ноги ополаскиваются теплой водой и вытираются насухо.
При простуде
Для облегчения симптомов простуды на спине делается компресс от кашля с медом и горчицей. Порошок горчицы смешивают с водой, чтобы получить целлюлозу, добавляют ложку жидкого меда. Смесь наносится на марлевую ткань, которая помещается между лопастями.
Для детей
Горчица в случае насморка, дети могут добавлять горчицу из года в год. Их можно сделать обычным способом, поместив салфетку с горчичной пастой между лопатками.
Но детям удобнее пользоваться носками с сухой горчицей. Ребенок носит тонкие носки. Затем он надевает хлопчатобумажные носки с горчицей и шерстяными носками сверху. Вы должны снять их через два часа.
Компрессы от кашля с горчицей и медом для ребенка старше трех лет. Необходимо учитывать высокий риск аллергии. Мёда берут в два раза больше, чем взрослого — одну чайную ложку.
Чтобы узнать мнение доктора Комаровского:
При беременности
Беременным женщинам не рекомендуется делать назойливые и разогревающие процедуры. Риск нежелательных эффектов во время их использования выше, чем ожидалось. Они оказывают раздражающее и разогревающее действие, уменьшают воспаление в бронхах, удаляют мокроту.
Вы используете горчицу для лечения кашля? Ты покупаешь его в аптеке или делаешь сам? Поделитесь своим опытом в x, не забудьте рассказать друзьям о статье в социальных сетях.
Горчичники при кашле: польза, противопоказания, применение
Не все люди используют народные средства для лечения различных заболеваний. Однако врачи часто советуют людям использовать определенные рецепты для устранения неприятных симптомов. Если у вас развилась простуда, вы можете использовать различные народные средства. Наиболее эффективными считаются средства от кашля с горчицей. Они помогают быстро устранить симптом и помогают пациенту чувствовать себя лучше.
Что такое горчичники?
Горчичный порошок — известное народное средство, которое лечило и продолжает лечить различные патологии. С развитием медицины люди стали складывать продукт в толстые бумажные пакеты.
Способ использования горчичного порошка указан на упаковке приобретенного изделия.
Они эффективны при застойных явлениях в носу, головной боли, болях в суставах и мышцах, повышенном артериальном давлении, простудных заболеваниях.
Горчица — местный раздражитель. Продукт эффективно устраняет боль, обладает противовоспалительным действием. Перед началом лечения с помощью жалящих компрессов необходимо знать, что это активное лекарство, которое при неправильном применении может повредить организму.
Упаковка с лекарством
С какого возраста можно применять горчичники?
при использовании пирсинг-компрессов, важно отметить некоторые особенности. Организм детей чрезвычайно чувствителен к воздействию лекарств, натуральных ингредиентов. Врачи разрешают использовать согревающие компрессы для детей старше 12 месяцев.
Однако специалисты запрещают начинать лечение популярными методами до тех пор, пока не будет поставлен диагноз, поставлен точный диагноз и не будет проконсультирована врач-терапевт. врач-специалист определяет дозировку, продолжительность процедуры.
Продолжительность варьируется в зависимости от возраста ребенка:
до трех лет — от 1 до 2 минут.
от трех до шести лет — от 1 до 3 минут.
7 лет — от 1 до 10 минут.
При разогреве необходимо наблюдать за реакцией ребенка. Если ребенок жалуется на болезненные ощущения, горчицу следует удалить.
при какой температуре можно ставить горчичники?
Горчичный порошок в компрессорах является отопительным средством, используемым для лечения простуды. однако, это не допускается во всех случаях. начальный период развития простуды характеризуется повышением температуры тела. чтобы не повредить тело, необходимо подождать 24 часа. компрессор для горения можно применять при температуре ниже 37 градусов.
как часто можно применять?
нанесение горячих компрессов с горчичным порошком должно производиться по определенной схеме. для этого необходимо пройти обследование. специалист подбирает количество нагревательных процедур в зависимости от общей ситуации, течения заболевания, наличия осложнений.
он точно определяет, сколько дней нужно накладывать компрессы для улучшения общего состояния пациента. для взрослых рекомендуется не применять более одной горчицы в течение 24 часов. детей можно подогревать один раз в 48 часов. средняя продолжительность лечения горчичным порошком составляет 10 дней.
Во избежание ожогов на коже необходимо применять компрессы поочередно.
Саше с горчицей
польза и вред
Любая лечебная процедура может повредить организм при неправильном ее выполнении. Горчица обладает рядом полезных и вредных свойств. Преимущество горчицы в том, что она имеет следующие эффекты:
Помогает очистить верхние дыхательные пути от слизи.
Подавляет состояние во время простуды.
Помогает в развитии пневмонии.
Уменьшает боль в суставах, мышцах.
Помогает при кашле, ларингите.
Облегчает симптомы остеохондроза.
Ущерб:
Повышение температуры тела;
Припадки;
Кожные ожоги;
Возникновение головной боли, головокружения.
Если вы чувствуете себя плохо, вы должны отказаться от лечения и немедленно обратиться к врачу.
Головокружение
Как действуют горчичники?
Чтобы понять эффективность народного средства, его пользу и вред, необходимо знать принцип горчицы. Это приобретенные пакетики, которые прилипают к коже. Добавляемый в них порошок горчицы содержит эфирные масла.
Чтобы масла работали, необходимо смочить порошок водой. Затем пакетики наносятся на кожу. Контакт с компонентами горчичного порошка улучшает кровообращение. Благодаря этому кровообращению ослабленные клетки снабжаются полезными микроэлементами, витаминами.
Прием лекарств становится более эффективным.
Помимо улучшения кровообращения, горчица оказывает активное воздействие на вегетативную и нервную системы. Это улучшает защитные функции организма и активизирует иммунную систему.
Показания и противопоказания
Показания к склеиванию нагревательных компрессоров:
Трахеит;
ОРС;
Симптомы простуды;
Высокое артериальное давление;
Шатика, остеохондроз.
Горчица от сухого кашля у взрослых должна использоваться только после обследования, по рекомендации терапевта, так как любая ошибка в использовании препарата может спровоцировать ухудшение самочувствия пациента. Противопоказания:
Горчичные пластыри помогают при кашле. Важно понимать, что есть два вида кашля:
Каждый из этих видов кашля имеет свои особенности, конечно, лечения. Если вы не выберете подходящее лекарство или народное средство, вы можете ухудшить свои симптомы и вызвать осложнения.
При каком кашле ставят горчичники?
Горчичные компрессы могут использоваться для различных типов кашля. Самое главное — знать, как их использовать, особенности болезни, возможные осложнения.
Горчичники при влажном кашле
В основном этот симптом вызван пневмонией, различными формами бронхита и трахеита. Появление симптома сопровождается воспалительными процессами, затрагивающими нижние легкие.
Для улучшения состояния пациента необходимо использовать лекарства и народные средства, которые помогают удалять мокроту из легких. Компрессоры для сжигания чаще всего встречаются в бронхиальной и легочной областях. Продолжительность нагрева — не более 10 минут.
Можно ставить горчичники при сухом кашле?
Сухой кашель отличается от мокрого и требует другого лечения. Жгучее вещество должно разжижать слизь и удалить ее из легких. В области груди, между лопатками, необходима штукатурка. Средняя продолжительность лечения — 9 минут. После этого компрессор следует осторожно снять. После этого человек должен лечь под толстым одеялом на 40 минут.
Сухой кашель
Горчичники при кашле: инструкция по применению
Дома его можно легко вылечить с помощью согревающего компресса. Процедура варьируется в зависимости от типа кашля, возраста пациента и особенностей заболевания.
Как правильно ставить горчичники при кашле?
Прилипать, удерживать, удалять горящее пятно легче для взрослого, чем для ребенка. Вам не нужно решать, с какой стороны применять компрессор. Кожа взрослого человека менее чувствительна к теплу и не горит. Перед процедурой приготовить средство с горящей смесью, емкость, заполненную теплой водой (не кипяток), полотенце, растительное масло, толстое одеяло. Приложение:
Положите бумажные компрессы в миску. Держите их под водой 10 секунд.
Нанесите пакет на тело пациента. Покройте полотенцем площадь, подлежащую обогреву сверху. Пациент должен накрыться теплым одеялом.
Держите компрессор в нагретом месте около 10 минут. Продолжительность должна быть выбрана индивидуально.
Если ожог ухудшается, заплатку необходимо удалить. Вы можете уменьшить ожог, положив марлю под мешок для ожогов. После удаления штукатурки необходимо протереть обогреваемый участок полотенцем, обогреваемый участок протрите растительным маслом и накройте пациента толстым одеялом.
Как ставить горчичники при кашле детям?
Детскую горчицу можно купить в аптеках. У них менее активный эффект. Процедура отличается от процедуры для взрослого. Инструкция:
Ребенок должен быть размещен на кровати.
Горчица для погружения под горячую воду в контейнер.
Штукатурка на середине груди или между листьями. Во время прилипания нанесите на кожу боковой слой пудры. Чтобы избавить ребенка от боли, можно положить марлю между повязкой и кожей.
Через каждые 60 секунд посмотрите на кожу, на которую наносится патч. Если ребенок получил травму, поплачьте, чтобы убрать заплатку, и протрите место обогрева полотенцем, чтобы убрать остатки горящей смеси.
Через 5 минут полностью удалите горчицу и протрите область полотенцем. Накройте ребенка теплым одеялом. Человек, начинающий компрессионную терапию, должен знать, куда положить горчицу. Случайно человек может случайно поставить заплатку, которая не оказывает никакого эффекта и не причиняет вреда организму. Места, где можно положить горчицу
грудь;
икра;
обратно в область лопатки;
пятка.
Места, которые не должны быть покрыты следами ожогов:
в области сердца;
в брюшине;
на позвоночнике;
в области почек;
на сосках;
на печени.
При соблюдении этих правил можно избежать серьезных осложнений.
горчица на груди
Сколько нужно держать горчичники при кашле?
Терапевты говорят, что нет точного времени для процедуры нагревания горчицей. Все зависит от чувствительности кожи человека, наличия осложнений и течения болезни. Важно учитывать возраст:
Продолжительность нагревания при лечении организма детей — 1-7 минут.
У взрослых продолжительность процедуры увеличена до 15 минут.
Горение продуктом присутствует в любом случае. Если вы знаете, сколько нужно держать горчицу, когда взрослый или ребенок кашляет, вы можете избежать ожогов и длительных болезненных ощущений.
Что делать при ожоге?
При неправильном использовании горчицы или продлении времени обработки возможны ожоги. Необходимо знать, как облегчить боль в первые моменты после травмы. Процедура:
тщательно удалите с кожи горчичную штукатурку;
промыть место ожога холодной проточной водой;
стерильной тканью для удаления оставшейся влаги;
нанести на ожог слой антисептика — он должен оказывать успокаивающее и заживляющее действие.
Если боль не проходит, следует немедленно обратиться к врачу.
Чем можно заменить?
Среди народных средств от кашля есть аналогичные процедуры без использования компрессоров для сжигания:
Залейте в носки сухой горчичный порошок. Уберите их через 15-20 минут.
Используйте горячие банки: Помните, однако, что следы останутся на вашем теле после использования.
Ванны для ног на основе сухой горчицы. Смешайте 50 граммов вещества с теплой водой. Держите ноги в раковине 20 минут.
Компрессоры сгорания считаются эффективными против кашля. Однако во избежание ожогов и других осложнений необходимо учитывать активное действие горчицы.
Как правильно ставить горчичники при сухом кашле: инструкция по применению
При лечении заболеваний верхних дыхательных путей нет ничего лучше, чем использовать забытые рецепты. Подумай о горчичном кашле. Как часто вы сегодня пользуетесь горчичными упаковками? Вы предпочитаете смеси, таблетки, сиропы. Хотя легче и удобнее лечить мокроту, трахеит с горчицей.
Для применения техники мы знакомимся со всеми нюансами: противопоказаниями, побочными эффектами, принципом применения. Важно знать, кто подходит для этого метода, чтобы избавиться от неприятных симптомов. В недавнем прошлом основным лечебным средством была травяная медицина.
Для чего применяют горчичники
Горчица действует как компресс, когда кашель сухой или влажный. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и разогревающее действие. Допускается применение при кашле взрослых и детей со следующими заболеваниями, состояния
сухой и влажный кашель;
с осторожностью при стенокардиях;
плеврит и бессонница;
с высоким давлением;
синяки, растяжения, головные боли;
невралгия и остеохондроз;
миалгия.
Горчицу на кашляющих взрослых и детей нельзя давать слегка. Своего рода защита, создаваемая раздражением слизистой оболочки дыхательных путей. Она разделена на два типа: физиологический и патологический.
Первый тип кашля не представляет угрозы. Поэтому использование горчицы не приносит пользы, но может повредить здоровые органы.
Второй тип патологический, возникает только из-за болезни. Этот вариант предполагает использование терапевтического метода.
При кашле симптомы:
Пекторис ангины и аденоиды;
Ринит и фарингит;
Трахеит и пневмония;
и бронхит и насморк. Использование пакетов с горчичным порошком помогает устранить симптом, уменьшить воспаление и удалить мокроту без трудностей и усилий. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с терапевтом.
Потому что, несмотря на все преимущества и результаты терапии, горчица может нанести значительный вред коже и внутренним органам. Тщательно прописывайте мешок с порошком больному ребенку, беременной женщине, женщине во время кормления грудью.
Ты должен знать! Горчичные пачки — это дополнительное лечение любого вида кашля, а не основная терапия.
Действие горчичников
Перед началом горчичной терапии рассмотрим принцип горчичного саше. В аптеке можно купить теплые компрессы в различных формах. В этом случае принцип работы тот же.
Перед тем, как наклеить горчицу на грудь и спину, икру или ноги, давайте изучим инструкцию по применению. Там четко написано, что мешки хорошо промокают. Когда вода наносится на сухую смесь, реакцией является высвобождение эфирных масел.
Хотя горчица и является согревающим компрессом, она оставляет раздражения на теле. Также происходит следующее:
расширяет сосуды;
нагревает бронхи;
улучшает кровообращение;
пополняет дыхательную систему;
стимулирует работу систем: повышается автономность, нервная система;
защитные функции.
Лечение кашля горячим пивом;
На самом деле, нагревание горчицей повышает защитные функции. Эфирные масла увеличивают отток из отдаленных областей крови.
Поэтому образование пазух, кашель, отеки в различных частях тела происходит быстрее, эффективнее. Он также разбавляет слизь, скопившуюся в бронхах. Сухой кашель превращается во влажный. Мокрота выходит случайным образом и без особых усилий со стороны пациента.
Ставим правильно
Если у вас сильный кашель в любом возрасте, вы не можете сами надеть горчицу. Лечение будет односторонним: невозможно правильно нанести на спину пакет с горчичным порошком в соответствии с рекомендациями врача. Очевидно, что понадобится помощь.
Количество саше зависит от объема груди, размера горчицы. Стандарт — от двух до восьми пакетов.
Вода для увлажнения собирается в плоскую емкость. Он должен быть теплым и чистым. Ни при каких обстоятельствах не должно быть жарко. Максимальная температура воды 40-45 °C. Чем выше степень жидкости, тем больше вероятность того, что она сгорит.
Сухой кашель
Есть несколько способов сделать компресс из горчичного порошка для сухого кашля: Положите горчицу либо на спину, либо на грудь, либо одновременно. Второй вариант обработки горчичным порошком более эффективен.
Упаковки горчицы пропитываются и затем наносятся на тело (между шеей и грудью). Сзади есть интертропатическая зона. Накройте пациента хлопковым полотенцем (достаточно простыни или полотенца) и одеялом.
Время выполнения операции: удерживайте 5-10 минут, но не более 15 минут. Если он сразу же сгорает, конверты с горчицей удаляются, остатки горчицы удаляются тканью, смоченной в теплой воде. Детский крем натирают и кладут обратно в постель на 1-1,5 часа.
Рекомендуется врачами, в том числе и Комаровскими, для ночного применения теплых компрессов с горчицей. Активные движения после манипуляций сводят к минимуму усилия и разогревающий эффект.
Интересный факт! На человеческом теле много точек. Каждый из них отвечает за конкретный орган. Если вы следуете правилам акупунктуры, китайской медицины в целом, бронхи отвечают за точку между ладонью и большим пальцем. Если вы поместите горчицу в этой области, результат будет таким же, как и при размещении ее на спине, грудной кости.
Влажный кашель
Где положить горчицу, когда я кашлял мокрым? Преимущество этой процедуры заключается в том, что в бронхиальную и легочную область можно поместить мешок с горчицей. Этот симптом вызывается слизью в дыхательных путях, но в нижних частях.
наблюдается при трахее и пневмонии, бронхите. Правильное размещение упаковки способствует разжижению, облегчает выведение мокроты.
Наносите горчичные компрессы быстро, сразу после увлажнения. Сохраните принцип предыдущего метода: накройте натуральной тканью, теплым одеялом. Оставьте лежать неподвижно в течение четверти часа.
После удаления горчицы протрите кожу влажной тканью для удаления остатков горчицы. Смазать вазелином, детским кремом. Нанесите белье из натуральных материалов, положите под одеяло. Влажный кашель исчезает быстрее, если после процедуры дать пациенту теплое молоко и воду.
Как лечить кашель медом: эффективные рецепты и дозировка
Частое применение
Люди часто нарушают правила использования горчицы в домашних условиях. Такие манипуляции должны следовать схеме, предложенной врачом:
взрослых — один раз в день, желательно перед сном;
в детстве — один раз два раза в день;
подростков — количество рецептов, выписанных врачом в зависимости от возраста, веса, телосложения.
Курс терапии не требует более 5 вмешательств. Так что мы получаем 5 дней для взрослого, 10 дней для ребенка. Также нельзя наносить горчицу в тех же местах, чтобы не спровоцировать ожоги.
Детям, страдающим простудой, рекомендуется применять ОРВ-греющие компрессы с горчицей с одной стороны: спина, грудь.
Побочные реакции
Процесс нанесения горчицы оказывает разогревающее действие. Но последствия — красные пятна, ожоги, аллергическая реакция. Мазь со сливками, вазелин после удаления конвертов с горчичной пудрой обязательна.
Успокаивает кожу, снимает раздражение. Вы можете использовать увлажнители с целебными свойствами: Бороплус и пантенол. Категорически запрещается смазывать места, где были размещены пакеты с горчицей, дополнительными разогревающими мази. Это усиливает раздражение и ожоги.
Если результат достигнут, терапия с помощью разогревающего горчичного компресса прекращается. Его можно заменить более безопасными методами: Положите сухую горчицу в носки. Согревание каблуков поможет избавиться от остатков кашля. Вы можете купить его в любом продуктовом магазине.
Если температура тела повышена
Не кладите горчичные компрессы во время воспалительного процесса в острой форме при высокой температуре. Это вызовет перегрев, который усилит симптомы. Температура может подняться до 40 градусов и будет смертельной.
Горчицу можно использовать только при температуре ниже 37 градусов. Убедитесь, что температура тела стабильна как минимум 24 часа.
Противопоказания
Нагрев горчичных компрессов с горчицей строго запрещен при лечении бронхиальных спазмов:
Аллергия на горчицу: Аллергия на горчицу. Это явление наблюдается не часто, но при наличии такой характеристики необходимо избегать нагревания;
Наличие воспалительных процессов на коже. Под этим мы подразумеваем не только покраснение после обертывания горчицей, но и наличие фурункулов, царапин, пустул;
беременность в каждом триместре. Грудное вскармливание противопоказано в любой форме, как и другие методы согревания;
Кровотечение, менструация. Такие условия также включены в список табу использования горчицы. Усиленная накачка во время процедуры может увеличить приток крови. Кровотечение будет трудно остановить;
внутренние, внешние опухоли доброкачественные и злокачественные. После разогрева опухоли увеличатся;
Диагностика астмы.
Это важно! При наличии горящих, неприятных ощущений горчицу удаляют, не выдержав нужного времени. Откашляться мокротой легче, если следовать инструкциям. Не держите его долго, даже если на теле нет никаких ощущений.
Меры безопасности
Горчица не является безобидным средством избавления от кашля. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому применяйте метод шаг за шагом, принимая все меры предосторожности:
никогда не наносите саше с горчичным порошком на область сердца. Может вызвать сердечный приступ, спровоцировать стенокардия pectoris;
следовать предложенному режиму лечения Не увеличивайте курс лечения сами. Максимум 4-5 процедур. Если кашель не происходит, лучше искать причину кашля вместе с терапевтом;
придерживайтесь максимально допустимой продолжительности лечения — 15 минут. Меньше можно сделать, ни в коем случае больше, особенно ночью. Лучше сделать замену: положить его в носки или сделать горчичные ‘сапоги’. В этом случае участвуют икра и голень;
один и тот же горчичный мешок не используется дважды. Эффект не достигается, нагревание за счет продления времени и использования горчицы вредно для здоровья;
Можно сделать пакетик с горчицей самостоятельно, но необходимо знать дозу порошка для конверта. Лучший вариант — купить его в аптеке, которая предлагает различные формы с точной дозировкой.
Лечение ребенка
Большинство родителей задаются вопросом не только о возрасте, в котором разрешено отопление, но и о том, как наносить горчицу на сухих или мокрых детей, страдающих кашлем.
Начнем с возрастной категории: лечение желательно начинать с 6 лет. Ребенок до 6 лет может не только получить ожог, но и аллергию. Масла, попавшие в горчицу — это аллергены.
Рекомендуется наносить согревающий компресс с горчицей не на кожу, а на двойной слой марли. Для каждого возраста терапевт определит время. В стандартном исполнении он не должен превышать 2 минут. Перед началом манипуляций родитель готовит необходимые инструменты:
часа для записи времени;
термометр для воды и сливок;
хлопчатобумажный лист и плед;
марля. При отсутствии материала используйте стерильную широкую повязку, перфорированную бумагу, бумажное полотенце;
воду для замачивания горчицы до сорока градусов;
маленькие мешочки для горчицы.
Инструкция процедуры
Ребенок должен лежать на кровати на животе. Спина и грудь обнажены. Смажьте тело кремом перед выкладыванием горчицы. Наденьте марлю (или замену). Замочите упаковки на 1-2 минуты. Теперь мы поместим их в бронхиальную область.
Избегайте области сердца. Заверните его в полотенце или простыню, заверните в одеяло. Вы можете взять ребенка на руки, но вы можете четко контролировать время процедуры. Не удерживайте более 3 минут.
После снятия компрессора удалите остатки горчицы, нанесите пантенол или Boroplus. Завернись снова в полотенце и одеяло. Желательно ложиться спать сразу после процедуры. Попробуйте пить теплое молоко с медом (если у вас нет аллергии на продукты).
Заключение
Метод лечения горчицы, который большинство людей хвалят. Но прежде чем начать терапию горчичным порошком самостоятельно, стоит взвесить все, проверить и проконтролировать информацию о варианте лечения.
Потому что кашель не всегда является симптомом инфекционного респираторного заболевания. Поэтому потепление может привести к значительному повреждению организма. Если симптомы не исчезают в течение 2-3 дней, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом для диагностики и определения причин кашля.
Как ставить горчичники при сухом кашле, бронхите и при насморке у ребенка
Горчичное потепление является одним из наиболее эффективных методов лечения сильного кашля, вызванного простудой. Однако, несмотря на свою эффективность, этот метод имеет один существенный недостаток: процесс довольно болезненный из-за ожогов, вызванных прямым контактом горчицы с кожей человека.
Но взрослый может страдать 2-5 минут (именно столько занимает процедура лечения), и что, если процедура назначена ребенку?
Особенно если ребенок маленький, еще не может терпеть и едва хочет. Однако врачи настоятельно рекомендуют лечить кашляющих детей этим топливом. Горчицы действительно настолько эффективны?
Насколько эффективны горчичники в лечении кашля у детей?
Это средство от кашля как у взрослых, так и у детей используется уже много лет и завоевало хорошую репутацию не только среди исследователей в области народной медицины, но и среди обычных врачей.
Это свидетельствует о высокой эффективности и безопасности данного метода, обосновывая его использование для лечения детей младшего и среднего возраста.
Как лечит горчичник?
Многих интересует, как горчица влияет на воспаление в дыхательных путях. На самом деле механизм действия очень прост:
Нагретый состав на основе порошка горчицы раздражает кожные рецепторы;
Кровеносные сосуды расширяются таким образом, что кровь начинает сильно течь в области горчичного покрытия;
Улучшение кровотока в воспалительной области помогает снабжению клеток кислородом и веществами, необходимыми для борьбы с вирусами.
Кроме того, разогревающий эффект способствует разбавлению и ускоренному отделению мокроты, что способствует гораздо более быстрому заживлению.
Как правильно выбрать и приготовить горчичник
Магазинный вариант горчицы — листы толстой бумаги или штукатурки из горчичной муки, сахара и некоторых других компонентов. Каковы критерии выбора хорошей горчицы?
Вес должен быть плотным на бумаге.
Горчица не должна иметь плохого запаха горчицы или кислоты.
При увлажнении теплой водой горчица должна выделять резкий запах эфирного горчичного масла.
Нетрудно приготовить этот продукт самостоятельно. Традиционный рецепт следующий: Возьмите три столовые ложки порошка горчицы (обязательно используйте свежую горчицу), такое же количество муки и разбавите ее теплой водой, чтобы смесь выглядела как густое тесто.
Возьмите небольшие листы толстой бумаги и нанесите на них 1 см горчицы. Мы кладем листья на марлю и наносим их, как обычно.
Как самим сделать горчичники и как их ставить при детском кашле
Есть простой, проверенный и удобный способ. Кстати, его можно использовать не только для детей, но и для взрослых:
Приготовьте три куска повязки или марли, каждый из которых немного больше горчицы. При отсутствии бинта или марли можно использовать как можно более тонкую старую хлопчатобумажную ткань. Смочите эти ткани растительным маслом, чтобы они полностью промокли.
Положите масляную ткань на лопатки каждого ребенка, на которые вы кладете горчицу.
Замочите горчицу в теплой воде. Желательно, чтобы температура воды была чуть выше температуры человеческого тела. Положите горчицу с задней стороны масляной салфетки на спину ребенка. Накройте их сухой тканью или полотенцем. Слегка надавите так, чтобы горчица легче лежала на спине. Положите ребенка на заднюю часть подушки. Положите горчицу на грудь таким же образом. Накройте его одеялом.
Благодаря масляным салфеткам и размещению горчицы на спине, она не сгорит.
Вы заметите отсутствие ожогов от поведения ребенка: Он будет сохранять спокойствие, потому что процедура совсем не болезненная, а на самом деле приятная.
Тепло будет расти медленно, постепенно. Вместо 2-5 минут процедура занимает 30-40 минут, в зависимости от свежести горчицы. Вы получите интенсивное разогревание груди.
Конечно, за процедурой нужно следить. Начните ‘смотреть’ через 15-20 минут, слегка приоткрыв горчицу на груди. Если кожа под горчицей станет темно-розовой, то процедуру можно закончить.
После удаления горчицы рекомендуется смазать спину и грудь скипидаром (или другим разогревающим маслом). Носите хлопчатобумажную рубашку или футболку, теплый жилет, свитер или свитер без воротника. Согревающая мазь и теплая одежда продлевают действие горчицы.
В то же время, если в комнате тепло, не накрывайте ребенка одеялом, чтобы ему было тепло, просто закройте ноги и дайте ему что-нибудь выпить.
Процедура завершена. Утром вы увидите эффект: Ребенку станет намного лучше.
Что делают родители, когда их ребенок гиперактивен? Психолог рекомендует не волноваться и найти подход к ребенку. Мы прочитали статью полностью…
Соблюдайте осторожность!
Но имейте в виду, что лечение горчицы и все термические и термические процедуры можно использовать только при отсутствии высокой температуры, в противном случае вы рискуете ухудшить ситуацию.
Выполняйте процедуру только ночью, так как днем ребенок может быть активен, простудиться после разогрева и еще больше заболеть.
При необходимости (если кашель сильный и процедура не принесла значительных улучшений) повторите лечение через день.
Куда ставить и сколько держать?
Как правильно поставить ребенку горчичники (инструкция).
1. Осторожно вскройте горчичный пакет, погрузите его в горячую воду на несколько секунд, а затем нанесите ‘рабочую сторону’ на кожу пациента.
Помните: если ребенок слишком мал и имеет чрезвычайно чувствительную кожу, этот метод настройки горчицы может привести к ожогам. Годовой ребенок должен положить горчицу на спину или покрыть кожу хлопчатобумажной тканью, поверх которой помещены горчицы.
2. над горчицей оберните ребенка полотенцем и заверните его в теплое одеяло.
Как обернуть ребенка горчицей.
При лечении кашля у детей обычную горчицу из магазина следует класть только на спину, держать около 5 минут , а затем быстро снимать, чтобы избежать ожогов.
Горчицы, приготовленные по вышеуказанному рецепту, следует оставить на теле примерно на полчаса и положить не только на спину, но и на грудь.
При каком кашле ставят горчичники детям?
Данная процедура может быть использована при любом типе кашля (даже при очень сухом кашле), за исключением аллергического кашля и кашля с высокой температурой.
Лечение горчицей является универсальным, поэтому она используется в больницах и назначается большинством педиатров при сильном кашле у детей.
Конечно, наиболее эффективным лечением при мокром кашле часто является одна процедура, достаточная для освобождения легких и бронхов ребенка от мокроты.
Можно ли положить горчицу на сухой кашель?
При сухом кашле следует увеличить количество процедур, но эффекта нельзя ждать. Где положить горчицу на детей, когда у них простуда? Ладно, давайте лечить насморк ребенка горчицей. Куда класть горчицу при кашле, понятно — на грудь и спину в бронхи и легкие, а куда класть горчицу при простуде?
Основным местом действия в случае насморка являются ноги. На ноги следует нанести горчицу, хлопчатобумажные носки, а затем шерстяные носки. Также необходимо положить горчицу на область икры и немного глубже. Если ребенку больше одного года, можно налить сухую горчицу во второй носок на ночь и положить поверх другого.
Вы также можете использовать горячие ванны для ног: там вы должны залить сухой порошок горчицы в количестве 10 литров воды 50 г порошка горчицы. Температура воды около 45 градусов Цельсия. Продолжительность процедуры — 15 минут, после чего ребенок должен высушить ноги и надеть ватные и шерстяные носки.
Где и как давать горчицу при бронхите… В случае бронхита необходимо одновременно наносить горчицу на грудь и обратно. Нанесите на грудь примерно на 5-10 см ниже каждой ключицы. Важно как можно меньше касаться области сердца. На спине горчица должна быть нанесена между лопатками и под лопатками, чтобы сделать лечение более эффективным.
Среднее время работы приложения составляет 5-10 минут. Воздействие горчицы не должно быть неприятным или болезненным. Если Вы чувствуете резкое и невыносимое ощущение жжения, процедуру следует прекратить. Также не рекомендуется оставлять горчицу на коже более десяти минут, так как это может вызвать неприятное и совершенно ненужное раздражение кожи.
В каком возрасте их можно использовать для детей? Нет возрастных ограничений, их можно давать младенцам. Если у вас нет аллергии на горчицу, различные высыпания и температуру тела не выше 37,5°C, вы можете использовать их безопасно. Наконец, горчица только расширяет кровеносные сосуды, улучшает кровообращение и обменные процессы.
Противопоказания к применению
аллергия на эфирные масла;
бронхиальная астма;
высокая температура;
острые кожные заболевания и травмы, высокая чувствительность кожи.
Лечение кашля у детей с горчицей имеет хороший эффект и используется родителями в течение десятков поколений.
Как и когда нужно ставить горчичники? — Город 342. Пермский городской портал
При лечении серьезных респираторных заболеваний, в первую очередь при сильном кашле, весьма популярны разнообразные согревающие процедуры, в основном, горчичники. Если горчичники раньше использовались достаточно часто, то с появлением фармацевтических средств от простуды, гриппа нового поколения, они были незаслуженно забыты. Но, нужно помнить, что современные препараты имеют массу противопоказаний и побочных явлений.
В настоящей статье мы поговорим начистоту о таких эффективных, доступных средствах как горчичники, а именно – как и когда их нужно применять.
Как изготовить горчичники
Для изготовления горчичников применяется сизая либо чёрная горчица. Сначала семена горчицы проходят процесс обезжиривания, после их измельчают, упаковывают в пакеты. Однако не стоит экспериментировать, и лучше купить горчичники в аптеке. Если в продаже горчичников нет, то их можно изготовить самостоятельно. Для этого одну часть горчичного порошка смешивают с одной частью крахмала, в полученную смесь добавляют немного воды. Тестообразную смесь распространяют по плотной бумаге, накрывают марлей. Дождитесь, пока горчичники высохнут, и только после этого их можно применять.
В каких случаях используются горчичники
Горчичники часто используются при переохлаждениях с целью предотвращения развитие простудных заболеваний. Горчичники также используются при болях в мышцах, при гипертонии.
Кашель при бронхите
Горчичники — чудесное средство лечения кашля. При бронхиальном кашле, горчичники ставятся под уровнем лопаток и между ними. Также горчичники ставят на грудь, обязательно минуя область сердца.
При кашле у младенцев можно применять горчичный пакет. Это смесь горчицы (1 ст. л. сухой горчицы на 0,5 л. тёплой воды), в которой необходимо обмакнуть полотенце, затем выжать и сделать ребёнку компресс. Сверху укладывается сухое полотно ткани, и оставляется на 5 минут, после чего остатки горчицы смываются.
При насморке
При насморке горчичный пластырь ставится на стопы. Сверху ноги заматывают фланелевой тканью, затем одевают шерстяные носки, которые не снимаются минимум 2 часа. После горчичников рекомендовано оставаться в тёплых носках не меньше 10-15 минут. Данную процедуру лучше проводить перед сном.
При бессоннице
Если вы страдаете бессонницей, которая вызвана нарушением кровообращения, поставьте горчичники на область икр. При этом полезным дополнением к лечению является питьё огуречного отвара с мёдом, это будет иметь очистительное действие.
Как ставить горчичники от кашля? | СТОП ОРВИ
Когда мучает сухой кашель, самое время вспомнить о старом, но весьма эффективном лекарстве – горчичниках.
С одной стороны, это средство весьма просто и доступное, ведь стоимость горчичников всем по карману, но вначале следует разобраться со всеми нюансами их применения. Ведь, принимая любое средство, главное – не навредить своему здоровью, то есть не переусердствовать. Поэтому ниже пойдет речь о том, подойдут ли горчичники при сухом кашле.
Когда ставить горчичники противопоказано
1. Это согревающая процедура, к ней нельзя прибегать, когда температура болеющего человека достигает высоких отметок.
2. Второе «нельзя» заключается в том, что горчичники противопоказаны, если на коже заметны какие-либо раздражения (присутствуют гнойничковые заболевания, раны, ожоги и т. д.).
3. Еще один запрет касается регулярности использования. Запрещается использовать горчичники дольше 4 дней подряд.
Если все эти предосторожности взяты во внимание, то можно переходить непосредственно к использованию.
Правила использования горчичников
Куда ставить горчичники? Все просто. При сухом кашле чаще всего их помещают на спину, грудь, под и между лопатками. Важно избегать области сердца, не класть горчичники на позвоночник. Популярно использование «горчичных сапог», когда горчичники ставят на ноги, а потом надевают шерстяные носки сверху.
Алгоритм применения
1. Взять горчичники, нагреть воду до 45 °C, полотенце, масло, одеяло или плед.
2. Опустить их на несколько минут в воду. Приложить к нужному месту, сверху накрыть полотенцем и укутать больного в одеяло.
Сколько времени горчичники находятся на теле? По словам врачей-физиотерапевтов, 5-10 минут будет достаточно для того, чтобы организм прогрелся. Жгучее действие можно снизить, положив между телом и горчичником салфетку (или использовать марлю). После того, как время выдержано, горчичники снимают, кожу аккуратно протирают полотенцем, смазывают маслом. Важно снова укутать больного и обеспечить покой.
Если начинается жжение или кожа покраснела, нужно сразу же убрать горчичник. А пораженный участок промыть теплой водой и намазать вазелином или растительным маслом. Подойдет и модное средство «Пантенол». Не применяйте препараты, содержащие спирт.
Горчичники для детей
Перед тем как прибегать к данному «бабушкиному» методу, следует ознакомиться с противопоказаниями. Нежелательно их использовать детям раннего возраста (малышам больше подойдут горчичные обертывания). Оптимально ставить горчичники с трехлетнего возраста.
Главное, при проведении этой процедуры тщательно следить за кожной реакцией. Дети могут не ощущать сильного жжения, и значительное покраснение кожи в результате перейдет в ожог. Или же другой вариант, когда незначительное покалывание дети воспринимают как боль и отказываются от продолжения процедуры.
В таком случае говорить об эффективности использования такого метода в борьбе с сухим кашлем не приходится. Во избежание такого исхода, можно воспользоваться советом по использованию салфетки или ставить горчичники на кожу ребенка обратной стороной (не намазанной).
При правильно поставленных горчичниках, лечение простудных заболеваний у детей даже эффективнее, чем у взрослых.
Совместимость беременности и использования горчичников
Невзирая на то, что производители горчичников не запрещают беременным их использование, вероятность угрозы организму существует. Горчичники при беременности противопоказаны по следующим причинам:
· повышают давление, сужая таким образом сосуды стенок матки;
· эффект согревания, который создают горчичники, приносит вред женщинам в положении.
Говорить об использовании горчичников в небольших количествах все же возможно, особенно, если проводить процедуру по внимательно изученной инструкции. Но так, как риск существует (пускай и самый минимальный), стоит задуматься о применении альтернативных способов лечения при беременности.
Как изготовить дома?
Для приготовления горчичников на заводе используют сизую или черную горчицу. Первым делом семена горчицы обезжиривают, потом подвергают измельчению и раскладывают по пакетам.
Чтобы сделать их дома вам понадобится сухой порошок горчицы, крахмал и вода. Полученная суспензия должна быть нанесена на плотную бумагу, а сверху накрыта марлей. Подождите, пока горчичник высохнет, и можете его использовать.
Ставят горчичники в случаях переохлаждения, чтобы избежать возникновения простудного заболевания. Также используют при боли в мышцах или гипертонии. Если вам срочно понадобились горчичники и нет времени заниматься изготовлением, вы всегда можете купить их в аптеке.
Источник stoporvi.ru. Оставайтесь с нами, каждый день новая и полезная информация! 🙂
Как ставить горчичники детям
С самого детства любой человек помнит своеобразный запах горчичников. А какой они прекрасный эффект давали при лечении кашля и простуд! И даже сегодня, при изобилии и разнообразии медикаментов, многие мамы используют этот старый и проверенный еще нашими бабушками метод.
Благодаря горчичникам можно быстро вылечить своего ребенка и избавить его от изнуряющего кашля. Применять лечение можно с ранних лет, так как горчичники маленьким детям не противопоказаны.
Только необходимо проверить, нет ли у вашего ребенка аллергической реакции на горчичный порошок. Нанесите на тыльную сторону запястья ребенку небольшой кусочек смеси с горчичника. Если нет зуда, покраснения, шелушения, отечности – значит все в порядке, аллергия отсутствует.
Важно знать, что горчичники можно ставить только при условии нормальной температуры тела. При малейшем ее повышении, а также наличии царапин и ранок на теле ребенка, такую процедуру проводить нельзя.
В основе лечения горчичниками лежит эффект расширения сосудов – тонус вегетативной нервной системы повышается, усиливается циркуляция крови, организм приходит в возбуждение, поднимая свои защитные силы.
Квадраты с нанесенной горчичной смесью промокают горячей водой и кладут на тело на четверть часа. После этого все удаляют, кожу обтирают насухо и наносят питательный крем. Горчичники ставят непосредственно перед сном, так как разогретые области тела после процедуры должны быть укутаны не менее часа.
От вида заболевания зависят и способы нанесения горчичников:
при сухом кашле их кладут на грудь;
при бронхите – на спину;
при насморке – на пяточки;
при головной боли – в район шеи;
при почечных коликах — в область поясницы.
Совсем маленьким детям их держат 2-3 минуты, более старшим детям – с интервалом до 15-ти минут. Для полного избавления от кашля обычно надо сделать от 3 до 5 процедур.
Младенцам до года горчичники не ставят, чтобы не оставлять ожогов на нежной коже. Их заворачивают на 1-2 минутки в пропитанную слабым настоем горчицы ткань. Пах обязательно предварительно прикрывают, иначе горчица вызовет жжение. Можно поставить обычный горчичник, но тыльной стороной, так чтобы действующая разогревающая смесь не соприкасалась с младенческой кожей.
Горчичники: актуальны ли сегодня?
Современная аптека предлагает широкий ассортимент согревающих мазей и лекарств от простуды, однако было время, когда в домашней аптечке их заменяло всего лишь одно средство – горчичники.
Как «работают» горчичные пакетики и когда их можно применять? Расскажем в нашей статье.
Горчица – не только приправа
Лечебный эффект от применения горчичников обусловлен наличием в зернах горчицы эфирного масла, которое выделяется при нагревании. Находясь на коже, горчичники оказывают согревающее и раздражающее действие, что приводит к местному расширению кровеносных сосудов, в результате чего усиливается приток крови к нужной области организма.
Также в горчице содержатся фитонциды, подавляющие рост и размножение болезнетворных микроорганизмов, поэтому горчичники оказывают противовоспалительное действие.
Когда применяют горчичники?
Одними горчичниками нельзя вылечить болезнь. Врач может назначить их использование в комплексной терапии при следующих диагнозах:
Важно помнить про противопоказания к применению горчичников. Их нельзя использовать при повышенной температуре тела, аллергии на горчицу, наличии кожных повреждений, бронхиальной астме, легочных кровотечениях, онкологических заболеваниях и др. Также не рекомендуется использовать горчичники в период беременности и лактации.
Как правильно поставить горчичник?
Горчичные пакетики ставят на необходимую область тела в зависимости от заболевания: верхнюю часть груди, область легких, ступни, икроножные мышцы, поясницу, плечи, затылочную зону, шею. Нельзя их ставить на позвоночник, лопатки, молочные железы.
Перед использованием горчичники нужно опустить в емкость с водой, разогретой до температуры, указанной в инструкции. Затем их накладывают на тело горчицей вниз, сверху накрывают чистым полотенцем и теплым одеялом. Для использования горчичников в детском возрасте важно проконсультироваться с педиатром. Малышам пакетики рекомендуется класть не на кожу, а на слой марли или тонкой ткани, чтобы избежать ожога.
Держать горчичники нужно от 5 до 15 минут взрослым и от 3 до 5 минут детям, после чего их снимают, а кожу вытирают насухо. Если ощущается сильное жжение, то горчичники следует снять раньше.
Как правильно ставить горчичники при кашле и других заболеваниях
Вопрос о том, как правильно ставить горчичники, наверняка хотя бы раз интересовал любого человека. На самом деле проделывать такую процедуру вовсе не сложно. Главное – знать основные правила, благодаря которым действие горчичников будут наиболее эффективным. Итак, горчичники ставить нельзя в случае, если:
температура больного составляет 37,3 градуса и более, так как организм может не справиться с такой нагрузкой;
человек болен такими заболеваниями как псориаз, экзема, нейродермит или любые другие заболевания кожи;
женщина беременна или кормит грудью;
есть подозрение на злокачественные опухоли;
непереносимость или аллергия на горчицу.
Также, если вас интересует вопрос: «Как часто ставить горчичники?», то ответ будет прост. Не рекомендуется применять горчичники более четырех дней подряд. В день можно ставить только по одному горчичнику, желательно не в светлое время суток. Кроме того, после этой процедуры больному нужен длительный покой, поэтому применять горчичники в домашних условиях лучше всего перед тем, как отправиться ко сну.
Ставить горчичники детишкам нужно очень осторожно. Рекомендуемый возраст для горчичников – три года и выше, так как до этого у деток слишком нежная кожа. Детям от 3 лет горчичники ставить нужно не больше чем на 3 минуты. Снимать их нужно сразу же после того, как ребенок почувствует жжение.
Куда ставить горчичники?
Еще один интересный вопрос, который чаще всего возникает у многих людей, это: «Куда ставить горчичники?». Оно и не удивительно, ведь каждая точка на теле отвечает за свой внутренний орган. Горчичники ставятся не только на спину, но еще и на грудь, и на ноги. В каких случаях и куда правильно поставить горчичники, мы расскажем вам в нашей статье.
При кашле или простуде детям ставят горчичники на ноги. Обычно горчичники кладут в теплые шерстяные носки и оставляют на ногах на всю ночь, но если ребенок почувствует сильное жжение, то горчичники необходимо будет убрать.
Взрослым же при кашле ставятся горчичники на грудь или на спину в зависимости от локализации заболевания. При бронхите или ангине горчичники ставят на грудь, пытаясь избегать области сердца. При пневмонии или, как ее еще называют, воспалении легких, горчичники также следует ставить на грудь, но можно ставить и на спину. При этом нет разницы, сухие или мокрые горчичники вы используете. При трахеите горчичники накладываются на икры ног или на грудь.
Как правильно это делать?
Не менее важный вопрос: «Как правильно ставить горчичники?» — ведь именно от этого зависит эффективность всей процедуры. По сути, здесь нет ничего сложного. Тем не менее, мы решили составить небольшую инструкцию, чтобы вы точно знали, что все делаете правильно.
Итак, чтобы поставить горчичники, нужно:
Для начала подготовьте широкую тарелку с не очень горячей водой.
Перед применением каждый горчичник следует опустить в воду на 20 секунд, лучше всего в горизонтальном положении.
Далее можете прикладывать горчичник к требуемому месту больного, после чего его нужно будет прижать к телу с помощью сухой салфетки.
При первом применении горчичники нужно ставить не более чем на пять минут, увеличивая это время с каждым разом на две минуты.
При контакте с кожей горчичники могут вызвать покраснение. Но если вы почувствуете сильное жжение и боль, тогда нужно немедленно избавиться от горчичников и проверить, нет ли у вас на них аллергии.
В целом, если соблюдать все рекомендации, горчичники помогут вам или вашим детям избавиться от кашля и простуды в течение нескольких дней. В видео вы найдете больше подробностей на данную тему.
Горчичники при кашле
Такой всем известный «бабушкин» способ лечения, как горчичники, лучше всего применять при первых же признаках простуды, осложненных кашлем.
Горчичники обладают хорошим прогревающим и сосудорасширяющим эффектом, во время этой процедуры усиливается кровообращение, улучшается доставка кислорода к тканям легких. Горчичники можно ставить и при застарелом кашле, чтобы ликвидировать застойные явления в легких. В результате процесс отхождения мокроты заметно ускоряется, больному становится легче дышать.
Врачи считают, что горчичники нецелесообразно применять, если заболевание вызвано вирусной инфекцией. Кроме того, «жгучие картонки» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям. Применение горчичников может негативно повлиять на ход беременности и даже вызвать ее прерывание.
У маленьких же детей слишком тонкая и нежная кожа, применение горчичников может вызвать боль и ожог.
Запомните! Горчичники и другие прогревающие средства нельзя применять при высокой температуре, ознобе и лихорадке, это даст слишком большую нагрузку на сердце. Лучше подождать, пока температура спадет. Их нельзя прикладывать на область сердца, почек, костные выступы, а также на молочные железы. Обратите внимание, что кожа на месте расположения горчичников не должна содержать прыщиков, воспаленных участков, царапин и родинок.
Горчичники не надо ставить слишком часто, максимум 4 дня подряд. Если такой способ лечения не приносит видимых результатов, лучше применить другой метод борьбы с кашлем.
Куда же лучше всего ставить горчичники, чтобы лечение принесло результат? Чаще всего горчичники при кашле ставят на грудь и верхнюю часть спины, располагая их между лопатками и под ними. Также можно наложить горчичники на ступни ног и на икры, надев для лучшего эффекта теплые шерстяные носки.
До проведения процедуры убедитесь, что срок годности горчичников не кончился. Горчица не должна осыпаться. Поместите горчичники в неглубокую миску с умеренно горячей водой, несколько секунд подержите и сразу приложите их к коже больного. Укройте больного махровым полотенцем и одеялом.
Еще один полезный совет – не надо слишком долго держать горчичники на теле, пользы от этого не прибавится, а вот ожог можно получить. Максимальное время этой процедуры – 15-25 минут, но можно подержать горчичники и 5-10 минут. Если больной жалуется на дискомфорт, лучше сразу же снять горчичники.
После процедуры аккуратно уберите остатки горчицы с кожи больного чистым полотенцем. При сильном покраснении можно смазать кожу маслом. После процедуры больному лучше не вставать и не выходить из комнаты, поэтому горчичники обычно ставят перед сном. Для лучшего прогревающего эффекта дайте больному выпить чая с малиной или молока с маслом и медом.
Читайте также: Кашель Сухой кашель Средство от кашля Сильный кашель Как лечить кашель Народное лечение кашля Кашель с температурой Кашель без температуры Кашель при беременности Насморк и кашель Ингаляции при кашле Мокрый кашель Кашель с мокротой Если не проходит кашель Причины кашля Лающий кашель Боли в теле при кашле Кашель после операции Аллергический кашель Виды кашля Таблетки от кашля Отхаркивающий кашель Антибиотики при кашле Лечение сухого кашля Сухое горло и кашель Боли в горле при сильном кашле Как лечить сильный кашель Как лечить аллергический кашель Клиника лечения кашля Куда обращаться при кашле Противопоказания при кашле Горчичники при кашле Небулайзер при кашле Кровь при кашле Кашель с кровью, причины Хронический кашель, причины Лечение хронического кашля Тяжело дышать Почему тяжело дышать Не хватает воздуха Тяжело стало дышать Тяжело дышать, причины Ночью тяжело дышать
Горчичный пластырь для лечения кашля, простуды и пневмонии
Гиппократ, отец медицины, первым представил и применил то, что мы называем горчичником
. Семена горчицы, как традиционное растение, на протяжении тысячелетий использовались для лечения респираторных заболеваний, а также ревматизма (артрита и болей в суставах). Хотя и не считается «современным лекарством», горчичник очень хорошо работает при таких состояниях, как пневмония, легочные инфекции, кашель, бронхит, простуда и грипп.Он действует как «противодействующий раздражитель», который в основном действует, вызывая раздражение кожи над обрабатываемой областью (например, легких), притягивает кровь и усиливает кровообращение в этой области. Преимущество использования горчичника при заболеваниях легких заключается в том, что он помогает расщеплять и убирать заложенность, выводит токсины, облегчает кашель и стимулирует иммунную систему на борьбу с инфекциями. При местном применении (нанесении на кожу) горчичник не только эффективен, но и быстр, безопасен, недорог и прост в изготовлении.
Ниже приведены инструкции, как сделать горчичник.
Товаров для горчичников:
Горчичный порошок, универсальная мука, теплая вода, кухонное полотенце, шерстяное одеяло или банное полотенце, салфетка для лица, кокосовое или оливковое масло.
В небольшой миске смешайте 1 часть (4 столовые ложки) горчичного порошка с 1 частью (4 столовые ложки) универсальной муки.
Добавьте теплую (не горячую) воду в смесь, пока она не превратится в жидкую пасту (похожую на тесто для блинов).
Разложите кухонное полотенце на твердой поверхности.
Распределите пасту ложкой на 1/4 кухонного полотенца (разделите кухонное полотенце на 4 равные части) или на участок на полотенце, который будет покрывать обрабатываемую область, необходимую на человеке (т. Е. Достаточную площадь, чтобы покрыть грудь человека, которого лечат).
Сложите полотенце пополам, а затем еще раз пополам, чтобы покрыть горчичную штукатурку. Слегка сложите полотенце по бокам, чтобы горчичный состав не вытек.
Нанесите кокосовое или оливковое масло на участок кожи, на который будет наложен горчичный пластырь. * Это очень важно, чтобы избежать ожога или образования пузырей на коже от пластыря.
Лягте и оберните сложенное горчичное полотенце вокруг обрабатываемой области. Убедитесь, что смесь горчичного пластыря лежит как можно ближе к коже, а не на сторону кухонного полотенца, сложенного в несколько слоев.
Накройте горчичник шерстяным одеялом или банным полотенцем, чтобы удержать тепло и тепло в области.
В этот момент, в течение нескольких минут, кожа начнет ощущаться горячей, «колючей» и «красной». Это ожидаемая реакция, которую горчичник будет оказывать на кожу, чтобы создать свое лечебное действие.
* Поднимайте горчичник каждые 1-2 минуты, чтобы на коже не образовывались пузыри. Опять же, цель пластыря — вызвать жар, кровь и покраснение на поверхности кожи. При этом важно убедиться, что гипс не обжигает и не оставляет пузырей на коже.
Продолжайте проверять кожу каждые пару минут, удерживая нанесение на коже в течение 15 минут, но не более 20 минут.
После завершения снимите горчичный пластырь и тщательно смойте оставшееся масло с обработанного участка влажной салфеткой для лица, чтобы убедиться, что все горчичное масло полностью удалено и не продолжает обжигать кожу после обработки.
При необходимости повторите наложение горчичника на спину (на легкие).
Важно помнить:
Это мощное лекарственное средство для лечения заболеваний легких, поэтому оно подействует.
Горчичный пластырь может вызвать ожог или образование волдырей, если он будет слишком сильным или если оставить его слишком долго. Убедитесь, что вы не спите во время лечения, попросите кого-нибудь следить за вами или установите будильник, чтобы вы не заснули с горчичником на коже.
Если вы сомневаетесь, измените начальную пропорцию обработки с 1: 1 горчичного порошка на универсальную муку до 1: 2 (2 столовые ложки горчичного порошка на 4 столовые ложки универсальной муки), затем увеличивайте до 1: 1.
Для маленьких детей, маленьких детей, которые не могут объяснить, как пластырь ощущается на их коже, для тех, кто очень слаб, или для тех, кто не может определить температуру на коже, вы можете добавить дополнительное кухонное полотенце (сложенное половина) между кожей и горчичником.
Кожа может оставаться красной в течение нескольких часов после процедуры.
Для достижения наилучших результатов повторяйте каждые 4-6 часов (или, по крайней мере, 1 раз в день в течение 3 дней подряд), желательно вечером перед сном, а затем примите горячую ванну или душ и расслабьтесь.
Вы успешно подписались!
Лекарство от кашля и простуды от старожилов: горчичный пластырь
На протяжении веков горчичники были надежным домашним средством от гриппа, кашля, простуды, пневмонии и многих других болезней.Его использовали регулярно до недавнего времени, так как считалось, что эта припарка изгоняет все «недуги» тела.
По мере появления на рынке более приятных лекарств популярность использования припарок снижалась.
Это может быть неудобным лечением (из-за тепла, которое оно генерирует), но считалось, что оно отбрасывает чувства обратно в тело и хорошо справляется с вытягиванием всей «грязи», связанной с гриппом и застоем.
Это не стопроцентно гарантированное лекарство, но ИМХО, это одна серьезная гангстерская ошибка, которая рассмешит одного из этих плохих парней.
Если вы когда-нибудь задумывались, как они сделаны и как их использовать, вот старый рецепт, который у меня был в течение многих лет …
Смешайте сухие ингредиенты, затем добавьте воду, чтобы получилась паста. Паста должна быть гладкой и легко растекающейся, но не слишком жидкой, чтобы она текла или становилась водянистой.
Возьмите чистое полотенце из мешка с мукой и равномерно распределите пасту по верхней половине (только с одной стороны), сложите нижнюю половину полотенца и нанесите на область груди.Не наносите пасту прямо на кожу, это может вызвать образование пузырей. Накройте чистым полотенцем, а затем накройте плотным одеялом, чтобы стимулировать потоотделение (свежее полотенце защищает одеяло от любых пятен). Если вам нужна припарка большого размера, накройте пастой все полотенце из мешка с мукой, а затем накройте еще одним полотенцем из мешка (или сделайте два отдельных).
Оставить штукатурку на 20 минут, удалить, если кожа станет темно-красной и существует опасность образования пузырей. При использовании для детей внимательно следите за нежной кожей (не использовать для детей дошкольного возраста, если не назначен врачом).Некоторое покраснение является нормальным явлением, так как тепло и кровообращение притягиваются к поверхности.
Удалите припарку, промойте кожу теплой тканью, чтобы удалить все просочившиеся следы, высушите и нанесите на кожу слой сала или вазелина.
Затем нанесите на спину на такое же количество времени или до появления опасности образования пузырей, снова накрыв тяжелым одеялом и следуя описанной выше процедуре.
При необходимости можно наносить повторно каждые 4-6 часов.
Теплая ванна или душ могут принести некоторое облегчение пациенту после лечения, но они должны постоянно находиться под присмотром из-за их ослабленного из-за болезни состояния (не оставлять одного ни на минуту).Это стандартная помощь во всех случаях болезни.
Советы :
Я видел несколько рецептов, в которых рекомендуется наносить слой вазелина на кожу перед нанесением припарки, это, по-видимому, помогает предотвратить образование пузырей… однако все же «заглядывайте» на кожу каждые несколько минут, чтобы наблюдать. Также считается, что использование яичного белка вместо воды для смешивания пасты дает некоторую защиту от образования пузырей.
Полотенца из муки — это кухонное полотенце из хлопка.Если у вас их нет, вы можете нанести эту пасту на майку или другую тонкую ткань, например, байковую. Для детей можно использовать хлопковое махровое полотенце.
Соотношение ингредиентов можно отрегулировать, если необходимо, чтобы приспособиться к более низким уровням толерантности (это может вызвать дискомфорт), но помните, что цель состоит в том, чтобы вывести тепло (и болезнь) на поверхность.
Это не шутка — ведь нужно следить за волдырями, особенно на нежной коже. Не засыпайте с этим включенным — установите будильник, если вы лечите себя (на 5-минутные интервалы).
Наряду с простудой и гриппом они также широко использовались для лечения боли в мышцах, артрита, боли в спине, плохого кровообращения и подагры (и многих других вещей, я уверен). Просто нанесите на пораженный участок.
Использование горчичника от кашля или простуды — Heilen Natural Medicine
В этом году многие люди страдают от кашля и простуды. Горчичный пластырь — это простое домашнее средство, которое можно использовать, чтобы уменьшить заложенность носа, открыть легкие и облегчить кашель или простуду в груди.Вот инструкции, как его сделать. Ниже есть видео с демонстрацией.
Необходимые материалы
Сухой горчичный порошок (можно найти в разделе специй в вашем местном продуктовом магазине)
Мука
Маленькая миска или контейнер для смешивания
Ложка
Вода
Полотенце для рук
Указания
Положите чистое полотенце для рук на плоскую поверхность.
Смешайте 1 часть сухого горчичного порошка с 2-4 частями муки в небольшой миске или контейнере.
Медленно добавьте небольшое количество теплой воды к сухим ингредиентам и перемешайте ложкой.Продолжайте добавлять воду, пока не получите густую консистенцию пасты.
Нанесите горчичную пасту на половину полотенца для рук.
Сложите полотенце пополам, чтобы получился «бутерброд с горчицей». Сложите так, чтобы паста не открывалась.
Положите полотенце на обнаженную грудь, следя за тем, чтобы горчичная паста не контактировала напрямую с кожей.
Установите таймер на пять минут и проверьте кожу на груди через пять минут. Вы должны увидеть некоторое покраснение и почувствовать тепло на коже.
Снова накиньте полотенце на кожу и установите еще один таймер на 10-15 минут.
Уберите полотенце, когда таймер отключится.
Предостережения и рекомендации
Риски для этого лечения включают образование пузырей на коже, если горчичная паста попадает в прямой контакт с кожей или если лечение продолжается слишком долго.
Оставьте горчичник на груди максимум на 20 минут на одну процедуру
Вы можете повторять эту процедуру до трех раз в день
Обязательно установите таймер и никогда не засыпайте с полотенцем на груди
Это лечение безопасно для детей и взрослых.
Избегайте наложения на открытые раны, язвы или незаживающие хирургические разрезы.
Вот короткое видео с демонстрацией.Качество видео оставляет желать лучшего, поэтому мы скоро создадим свою версию и заменим ее на нашу.
Как сделать горчичный гипс: натуральное домашнее средство
Горчичные пластыри использовались для лечения множества различных заболеваний еще до появления современной медицины. Помимо использования в качестве обезболивающего при болях в спине, они также использовались для лечения кашля и инфекций грудной клетки и легких. Горчичный пластырь создает тепло, выводит токсины из организма и обеспечивает питательные вещества, которые могут всасываться через кожу.
Предварительно соберите все оборудование.
Перечень оборудования:
Кусочки тонкой хлопчатобумажной ткани. Желательно из старых тряпок, которые можно выбросить после использования. Вам понадобятся либо 2 квадратных куска ткани размером с кожу, которую вы хотите покрыть, либо 1 прямоугольный кусок ткани, вдвое превышающий размер, который вы хотите накрыть, вы можете использовать фланелету от старой пары пижамы или ночной рубашки. Для гипса на груди вырежьте кусок размером примерно 12 x 6 дюймов.
Средство, прижимающее ткань к коже: Если вы накладываете пластырь на грудь, подойдет обтягивающая старая футболка.Старые носки или перчатки для рук. Длинные полоски ткани или тензорная повязка для рук и ног. Полотенце нагревают в сушилке, складывают и кладут поверх штукатурки, если человек лежит.
Мерные ложки
Что-нибудь для намазывания пасты на ткань
Одноразовая рабочая поверхность, то есть что-то, на что можно надеть тряпку, пока вы намазываете пасту, а потом ее можно выбросить. Я использовал кусок газеты в полиэтиленовом пакете. Вы также можете использовать вощеную бумагу или одноразовую подкладку.
Горчичный гипс Состав:
Горчичный порошок. Вы можете использовать либо купленный в магазине горчичный порошок, либо свежемолотые семена.
Белая мука
Вода
Отношение горчичного порошка к муке будет определять, сколько тепла будет отдавать пластырь, и, следовательно, как часто его нужно будет проверять, чтобы убедиться, что он не обжигает кожу, и можно ли его использовать на ночь, на ребенок или на чувствительной коже.
1: 8 очень слабый, можно хранить на ночь (1/4 чайной ложки горчичного порошка на 2 чайные ложки муки)
1: 6 мягкий, подходит для детей, безопасен на ночь для взрослых с нормальной кожей (1/2 чайной ложки порошка горчичных семян на 1 столовую ложку муки.Должен занимать площадь 6 x 6 дюймов)
1: 4 сильный. Подходит для снятия заложенности грудной клетки из-за простуды, используйте только днем или установите и будильник, если используете ночью.
1: 3 очень сильно. Только для взрослых, не подходит для детей. Часто проверяйте наличие признаков покраснения.
При использовании прочного пластыря кожа может стать розовой или даже красной, но она не должна выглядеть грубой, раздраженной или волдырями. Немедленно снимите штукатурку, если на ней есть какие-либо из этих признаков.
Инструкции:
Смешать горчицу и муку.Добавьте теплую воду, чтобы получилась жидкая паста, не такая густая, как тесто для блинов.
Нанесите пасту на кусочки ткани, а затем накройте ее другим куском ткани.
Убедившись, что кожа высохла, наложите пластырь на желаемый участок.
Регулярно проверяйте, нет ли аллергической реакции.
Удаляют, когда кожа начинает краснеть, обычно через 10-20 минут в соотношении 1: 4.
Не оставляйте включенным дольше 30 минут за раз.После снятия гипса лучше всего, если человек может остаться в постели и поспать пару часов. Можно повторять через 2 часа до 3 раз в день.
Гипс для взрослых: 1 квадратный фут. Размер ткани 12 x 24 дюйма, нанесите пасту на половину ткани и сложите другую половину. 1 столовая ложка горчичного порошка и 4 столовые ложки муки. При изготовлении гипса на груди вы можете иметь поблизости горячую керамическую тарелку, чтобы ненадолго наложить гипс, чтобы нагреть его, прежде чем наносить на кожу.Это сделано для комфорта и не обязательно для работы штукатурки.
Тыльная сторона руки: 2 куска ткани размером 4 x 4 дюйма, 1/8 чайной ложки горчичного порошка, 1 чайная ложка муки.
Горчичный пластырь 30 января 2017 г. 30 января 2017 г. https://boydsalternativehealth.com/wp-content/uploads/2016/10/boyds_red_final.png Альтернативное здоровье Бойда boyds_red_final.png200px200px
Горчичный пластырь | Viriditas
Джон Редден, 25 марта 2015 г., Therapeutics
У многих людей осенние и зимние сезоны увеличивают число случаев простуды и гриппа, которые могут перерасти в более серьезные заболевания, такие как пневмония.У тех, кто страдает хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), такой как хронический бронхит, шахтерское легкое, эмфизема и хроническая астма, также обычно ухудшаются симптомы в это время года.
После обращения за профессиональной медицинской помощью и подтверждения диагноза может быть составлен план совместных действий с согласия поставщиков медицинских услуг и пациента. Горчичная припарка может быть чрезвычайно эффективной при применении в качестве наружного лечения наряду с использованием трав и / или лекарств, принимаемых внутрь для лечения ХОБЛ.Такое сочетание внутренних и внешних процедур может значительно сократить время заживления и сделать пациента более комфортным.
Горчичный гипс
Припасы:
Простыня односпальная, разрезанная пополам вдоль или наволочка
Маленькое банное одеяло или большое турецкое полотенце
Кастрюля на 2 литра
500 — 750 г льняное семя
50 г горчичного порошка (также называемого горчичной мукой)
Большая сервировочная ложка
Большой рабочий стол
Блендер или кухонный комбайн
Один литр воды
100 мл растительного или касторового масла
Средняя чаша для смешивания
Две ст.пищевая сода
Мягкая тряпка
Метод:
Наполните одну кастрюлю примерно одним литром воды и доведите до кипения. Пока вода нагревается, измельчите льняное семя в блюдо. В это время также подготовьте пациента. Найдите удобное место, где пациент может откинуться под углом примерно 45 градусов. Подойдет диван, кресло с откидной спинкой или кровать. Имейте под рукой одеяла, чтобы прикрыть пациента, если это необходимо для согрева. Попросите пациента снять всю одежду выше талии, а также любые украшения с шеи и туловища.
Равномерно нанесите растительное или касторовое масло на всю обрабатываемую область. Пациент может предпочесть выполнить этот шаг. Если у женщины чувствительные соски, вы можете вырезать с конца ткани пластырь, чтобы прикрыть каждый соск. Нанесите дополнительное масло на чувствительные участки, например, на кожу подмышек.
Когда вода закипит, добавьте льняную муку и непрерывно помешивайте, пока она не превратится в густую кашу. Если смесь слишком влажная и у вас больше нет семян льна, вы можете добавить пшеничную муку, чтобы смесь стала гуще.
Подготовка и нанесение гипса
С помощью рук оцените размер обрабатываемой области на груди. Это будет площадь квадрата припарка на листе. Вам нужно будет расположить квадратную припарку на одном конце простыни и на равном расстоянии от трех краев.
Равномерно нанесите горчичную муку на квадрат для припарка ложкой. Выложите горячую льняную кашу на квадрат так, чтобы горчичный слой находился рядом с тканью.
Не добавляйте его в кашу.Используйте всю кашу.
Сложите ткань с четырех сторон.
Проверьте температуру припарки, положив руку на стол ладонью вниз и положив на нее квадрат на минуту. Если вы морщитесь, кричите или плачете, это слишком жарко. Учтите, что кожа груди намного более нежная, чем тыльная сторона ладони.
Попросите пациента откинуться на кушетку или кресло и приложить горячий пластырь к груди.
Прикройте пациента небольшим банным одеялом или турецким полотенцем, чтобы удержать тепло и обеспечить ему комфорт.
Через несколько минут пациент ощутит сильный жар и может испугаться. Ободритесь и постарайтесь помочь пациенту расслабиться и сохранить спокойствие, осторожно проведя его через дыхательные / расслабляющие / молитвенные упражнения.
Если ощущение все еще слишком интенсивное, осторожно отодвиньте припарку от кожи. Попросите пациента выдувать струю воздуха в открытое пространство.
Когда они почувствуют себя более комфортно, положите компресс на кожу. Возможно, вам придется повторить этот процесс несколько раз.Оставьте компресс на один час.
По завершении снимите ткань в обратном порядке и осмотрите кожу пациента. Кожа будет ярко-розовой и нежной, но при правильной горчичной припарке не должно быть пузырей.
Завершить процесс легким охлаждением кожи. Наполните миску прохладной водой и добавьте 2 ст. пищевой соды. Аккуратно промокните кожу, чтобы удалить остатки масла.
Если лечение проводится в течение дня, попросите пациента спокойно полежать в течение 30 минут.Если позволяет время, полезно вздремнуть. Лечение особенно эффективно, когда оно проводится вечером, когда пациент может лечь спать на ночь и спать до утра.
Соскребите смесь с ткани и выбросьте. Промойте ткань в проточной воде. После стирки ткань можно использовать повторно.
Кожа пациента по утрам может быть горячей / розовой и / или болезненной, но рубцов и волдырей быть не должно. После душа пациент может почувствовать некоторый дискомфорт, если он повторно активирует горчичное масло, остающееся в его коже.Пациенту следует рекомендовать не использовать горячую воду для первого душа после процедуры. Следует использовать только мягкое мыло на жирной основе.
Этот процесс может повторяться через ночь в зависимости от того, насколько глубоко задано респираторное состояние и способности пациента. Медицинский работник должен прослушивать легкие пациента до и после каждого лечения с помощью стетоскопа, чтобы оценить прогресс пациента.
Члены семьи могут участвовать во всем ритуале и обучаться этому процессу.
Соединения горчицы использовались в качестве первых химиотерапевтических средств после инцидента Первой мировой войны, в котором солдаты, страдающие туберкулезом, были отравлены газом и выжили, чтобы вернуться домой. Они были вылечены, и врачи начали эксперименты с растениями и соединениями семейства горчичных. Горчичники могут облегчить многие виды рака легких и успешно применяются. Растения Brassica, такие как брокколи, содержат противораковые соединения и используются в припарках из свежих растений для лечения базальноклеточного рака, солнцезащитного крема и многого другого.
Горчица Преимущества и информация
Горчица упоминается в Новом Завете Библии пять раз и упоминается один раз как величайшая трава. Горчичное растение использовалось с древних времен и ценится за содержание масла . Горчица — это любой из нескольких видов растений родов Brassica и Sinapis. Его можно найти в диком виде во многих частях мира, так как он широко культивируется. Его выращивают практически во всех областях Северной Америки, кроме крайних северных частей, и он может вырасти до восьми футов в высоту.
Есть много разновидностей горчицы; все они имеют очень острый вкус. Некоторые лекарственные соединения горчицы датируются по крайней мере 400 г. до н. Э. Название происходит от латинского mustum . Другие названия горчицы — белая горчица, желтая горчица, перечная трава и живая горчица.
Горчица — вторая по популярности специя, продаваемая во всем мире. Перец — первый.
Использование семян горчицы
Еще в 1699 году утверждалось, что горчичное зерно может укрепить память, избавить от тяжести и оживить дух.Семя горчицы рекомендовалось в 1653 году при зубной боли, боли в суставах, кожных заболеваниях и болях в животе. Горчичники используются для устранения заложенности грудной клетки и снятия артритических и ревматоидных болей и болезненных ощущений.
Стимулирует пищеварительную систему
Горчичное семя используется для укрепления пищеварительной системы, так как оно может стимулировать отток желудочного сока, помогая пищеварению и метаболизму жиров в организме, а также способствуя здоровому аппетиту. Хотя он успокаивает желудок, он также может действовать как слабительное.Его также использовали для лечения упорной икоты. Семена горчицы веками использовались как рвотное средство (вещество, вызывающее рвоту). Это позволит удалить все, что есть в желудке, не истощая систему.
Согревающая трава
Так как горчичное зерно является стимулятором, оно согревает кровеносную систему. Это может привести к расширению кровеносных сосудов, а нагретая система помогает сжигать и метаболизировать жир в организме. Как согревающая трава, семена горчицы стимулируют потоотделение, что снижает температуру и очищает организм от токсинов.Это поможет организму бороться с простудой и гриппом.
Снять мышечную боль
Экстракт семян горчицы можно втирать в спину для снятия боли и спазмов в спине. Если натереть больные суставы и мышцы, он согреет тело, тем самым снимая напряжение и снимая напряжение.
Расход
Семя белой горчицы можно пить в виде чая или добавлять в воду для ванны, чтобы помочь при заложенности грудной клетки и простуде.
Рекомендуемая дозировка — принимать по две капсулы один раз в день, запивая стаканом воды в начале дня.
Горчичные пластыри
Горчичники и припарки — испытанные и надежные средства для облегчения суставов, артрита, радикулита, боли в шее, боли в спине, невралгии и боли в мышцах. Горчичники расширяют кровеносные сосуды, способствуя увеличению притока крови к поверхности кожи. Это согревает пораженную область и удаляет все токсины из этой области. Припарки и пластыри также используются для облегчения респираторных инфекций и помогают лечить заложенность грудной клетки, пневмонию, бронхит и круп.
Как использовать
Горчичный пластырь делается из 4 столовых ложек муки, 2 столовых ложек сухой горчицы и теплой воды. Готовится паста, которая легко намазывается, но не слишком водянистая.
Самый эффективный способ применить любую припарку — использовать 100-процентную фланель, распределить смесь по половине фланели и сложить другую половину, чтобы получилась упаковка. Приложите компресс к груди, накройте тяжелым одеялом, чтобы вызвать потоотделение. Не наносите горчичник прямо на кожу, так как он может обжечься.
Горчичник следует оставить на 20 минут. Если кожа покраснела, немедленно удалите пластырь.
После того, как он был извлечен из груди, тщательно протрите область. Затем примените тот же метод к спине. После снятия припарки подойдет теплый душ.
Хотя современная медицина по большей части заменила горчичники, те, кто ими пользуется, знают, что это отличный способ вывести респираторные токсины из организма естественным путем.Пластыри также действуют на воспаленные мышцы, подагру, боли в спине и плохое кровообращение.
Как сделать горчичный гипс — Vitality NW
Привет всем, добро пожаловать в четверг DIY. На этой неделе я видел этот приступ кашля и прописывал горчичник каждый божий день, поэтому подумал, что запишу его, чтобы вы могли найти его позже. Я также снял (длинное!) Видео о том, как это сделать, но здесь я опишу шаги и обоснование на тот случай, если у вас нет времени посмотреть, как я это делаю.
Во-первых, урок истории. Горчичники — не новость, спросите бабушку. Так лечили простуду, бронхит и пневмонию примерно в начале 1900-х годов. Это лечение даже попало в Медицинский журнал Новой Англии о том, насколько они были эффективны во время эпидемии испанского гриппа. В последнее время они потеряли популярность, и это досадно, потому что они 1) нетоксичны 2) сделаны из того, что у вас, вероятно, уже есть, и 3) безопасны для многих людей, которым не совсем подходят обычные лекарства. состояния легких.Горчичники безопасны при беременности и кормлении грудью!
цветы горчицы
Основной принцип, лежащий в основе изготовления горчичника, заключается в том, что вы приносите кровь в то место, которое в ней нуждается — легкие. Как только усиленное кровообращение попадает в легкие, ваша собственная иммунная система помогает вам очистить скопившуюся мокроту и избавиться от микробов. Горчица оказывает румянец, а это значит, что она краснеет. В этом рецепте мы нарезаем его мукой, потому что горчица может вызывать сильное раздражение, и на коже даже могут появиться волдыри.Не волнуйтесь, я расскажу, как это сделать безопасно и на кого не примерять. Шаг первый: смешайте равную часть сухой измельченной горчицы с мукой (подойдет любая мука). Используйте меньше горчицы для детей, пожилых людей или людей с ослабленными ощущениями. Шаг второй : Добавьте немного теплой воды, чтобы горчичная смесь превратилась в пасту. Шаг третий: Нанесите пасту на тонкий слой ткани или марли, а затем сложите ткань, чтобы пластырь находился посередине. Шаг четвертый: Нанесите немного масла на кожу, которую вы собираетесь обрабатывать, затем приложите ткань к этой области.Закрепите его бинтом или просто держите неподвижно. Шаг пятый: проверяйте кожу под пластырем каждые пару минут. Чаще ошибайтесь при проверке, чем нет. Вы ищете покраснение на коже, но не оставляйте его гореть. Не используйте это более 20 минут. Шаг шестой: Снимите гипс и смойте кожу. Шаг седьмой: повторять каждые 4-6 часов по мере необходимости. Будьте очень осторожны со всеми, кто не может сказать вам, что пластырь слишком горячий (младенцы, дети ясельного возраста, пожилые люди, люди с ослабленной чувствительностью, спящие люди.) Не наносите на сломанную кожу — она будет жалить. И будьте осторожны со всеми, у кого проблемы с кровообращением. Это лечение, несмотря на то, что оно не пользуется популярностью, я лечу от собственных инфекций легких и моего старшего ребенка, который пытается работать на фабрике по производству пневмонии. Покрутите его и посмотрите, как это работает. Чтобы получить дополнительные полезные советы и способы самостоятельного лечения, добавьте свою электронную почту в наш список информационных бюллетеней!
«Ох уж этот страшный и ужасный диметикон в косметике»: зачем он нужен в составе, и стоит ли его бояться? | Beauty viewer
Диметиконы в косметике — это как пауки в доме. Они безобидны, за людей делают работу по избавлению дома от вредных насекомых, но этого не замечают и всё равно их боятся. Кто-то при виде паука может вообще обомлеть, как адепт натуральной косметики от изобилия силиконов и стабилизаторов в составе в баночке, которая ему понравилась.
СМИ в своё время очень хорошо потрудились над байками в адрес диметикона. Оно и понятно, на информационном поле хайп пока лидирует по доходности. Диметикон в своё время был признан виновным в: сухости и раздражении кожи, забитых порах, провоцировании развития грибковых инфекции, загрязнении окружающей среды, ускорении старения кожи и ещё во многом вредном.
Однако, среди распространителей таких баек и тех, кто в них верит, наверняка есть те, кто носит линзы. Диметикон входит в состав силиконового гидрогелевого материала, из которого изготавливают современные контактные линзы.
Кто не верит — может сам на досуге изучить патент на технологию изготовления контактных линз. В тексте фигурирует диметилсилоксан — это химическое название диметикона.
Кто носит линзы, сейчас согласится со мной: силикон-гидрогелевые варианты по факту самые комфортные в ношении, глаза не краснеют и роговицу не сушит. У таких линз высокий показатель кислородопроницаемости (120-150 Dk/t). Это говорит о том, что риск покраснения глаз сведен до минимума, роговица получает кислород.
А теперь мне скажите: после такого факта, как можно верить в чушь, что из-за диметикона кожа «не дышит»?:-)
Следующий гвоздь в крышку гроба мифов про диметикон — его безопасность для детей. Как мы с вами знаем, любая продукция для детей (будь то продукты питания, детские игрушки или шампуни) проходит жесткий контроль. Так вот, диметикон есть в кинетическом песке (98% диоксида кремния и 2% диметикона) и в современных средствах для вшей, которые без одобрения Минздрава просто бы не продавались.
Зачем диметикон в косметике
То, что в средствах для волос диметикон является хорошей штукой, делающая из сена на голове блестящие и шелковистые волосы — знают практически все. Скучная информация.
А вот то, что он обязателен в средствах для сухой и поврежденной кожи, а также после всех пилингов и лазерных шлифовок у косметолога, при этом ощутимо сэкономит денег в вашем кошельке — будет для многих открытием.
Косметика с такой текстурой содержимого, которую достаточно выдавить с горошинку и этого хватит нанести на всё лицо, плюс ещё станется на шею и зону декольте — заслуга диметикона. В составе его требуется немного, максимум 5%. Даже 2% диметикона в уходовых средствах делают текстуру текучей, расход крема — экономным. На коже создается тоненькая пленочка, через которую спокойно проходит кислород, вода, и вредные микроорганизмы под ней быстро отдают богу душу.
Неужели диметикон — такой идеальный полимер? Ведь это же «химия»
Начнем с того, что полимером называют любое хим. соединение, состоящее из большого числа одинаковых молекул. природа происхождения неважна. В нашем организме много своих полимеров, к примеру, гиалуроновая кислота. В природе полимеров полно, тот же тростниковый сахар. Диметикон, кстати, натуральный полимер (или силикон, называйте как хотите).
Хоть посвятите всю жизнь поиску медицинских исследований о вреде диметикона — вы такого не найдете. Жизнь будет прожита только зря. У нашего Минздрава к нему никаких вопросов, и даже у FDA (авторитет данной организации на международном уровне повыше, чем у остальных министерств здравоохранения). Минздрав Швейцарии и Японии — аналогично.
Для сухой, обезвоженной и поврежденной кожи кремы и прочие средства с диметиконом — идеальны. Влагу пропускает, восстанавливает защитный слой кожи, ему плевать на холод и ультрафиолет, он невероятно устойчив.
Есть одно но. Если у вас всё нормально с кожей, то кремами с диметиконом не стоит часто баловаться. Та легкая и тоненькая пленочка, создаваемая им на поверхности кожи, всё-таки мешает коже нормализовать липидный профиль. Кожа, так скажем, «расслабляется и привыкает к помощи» диметикона, что не считает нужным лишний раз синтезировать липиды. Проще говоря, из нормальной кожи может сделать склонной к сухости.
Если хотите чуть больше знать о той самой «химии», которой пугают профаны в СМИ — ставьте «палец вверх» и подписывайтесь на мой канал.
По всем вопросам пишите мне в сообщения группы ВК или в директ в Инстаграме
свойства, функции и вред Dimethicone — Haircolor.org.ua
Диметикон (Dimethicone) еще называемый Polydimethylsiloxane — это широко используемый в косметике силиконовый полимер. Он оптически прозрачен и считается инертным, нетоксичным и не- воспламеняющимся. Такое свойство находит свое применение от контактных линз до медицинских установок. Кроме этого, он используется в пищевом производстве, смазочных материалах и многих других средствах.
В пищевой промышленности встречается как пищевая добавка E900 — пеногаситель и вещество препятствующее комкованию.
Основные свойства и функции диметикона в косметике для волос
В косметике для волос диметикон обеспечивает защиту кожи, подавляет пену, оказывает кондиционирующее действие на волосы, придает блеск и шелковистость волосам. Он оказывает успокаивающее действие на кожу и может предохранять ее от раздражения, вызванного агрессивными моющими компонентами (например, Sodium Lauryl Sulfate). Поэтому его часто добавляют в косметические составы с раздражающими ингредиентами.
Dimethicone хорошо смягчает кожу и волосы вне зависимости от погодных условий. И не утяжеляет их. Одинаково подходит и для сухой, и для жирной кожи. Как и Amodimethicone, широко используется в производстве шампуней 2-в-1 и водостойкой косметики (как пленкообразующий водоотталкивающий компонент). Сейчас он является одной из самых распространенных добавок в составе косметики для волос разных ценовых категорий. Причем он может быть одним из тех компонентов, которые могут быть эффективным как в составе красок и окислителей, так и в составе шампуней, кондиционеров, термозащиты и стайлинговых средств.
Диметикон плохо растворяется в воде, поэтому для удаления его с поверхности кожи применяют жиросодержащие лосьоны. А для удаления его с волос необходимо применение шампуней с кокамидопропил бетаином (Cocamidopropil Betaine) или лаурил (Lauryl Sulfate) или Лаурет сульфатами (Laureth Sulfate).
Пара слов о вреде диметикона
Как и о многих других силиконах, о диметиконе распространено множество негативных слухов о его пагубном влиянии на кожу и волосы, а также о его опасности. Однако на самом деле еще в 2003 году специальная комиссия по безопасности косметических компонентов (CIR) всесторонне рассматривала целую группу силиконов, в число которой входил и диметикон, и определила их как безопасные ингредиенты для использования в продуктах личной гигиены и косметике. Согласно выводам этой комиссии данный компонент вряд ли будет впитываться кожей, так как имеет большой размер молекулы. Дополнительные клинические испытания в последствии подтвердили этот вывод. При проведении лабораторных опытов было установлено, что он не раздражает кожу и не вызывает аллергических реакций, является безопасным даже при приеме его вместе с пищей и вдыхании, практически не раздражает глаза и не влияет на беременность и плод, если используется в составе косметического продукта.
Одним из частых недостатков dimethicone парикмахеры называют накопительный эффект. Давайте разберемся с вами так ли это? Действительно, диметикон является нерастворимым в воде и может держаться на волосах до 3-4 процедур мыться после нанесения. Однако, как уже упоминалось ранее, чтобы его смыть с волос, достаточно иметь так называемый «сульфатный» шампунь с кокамидопропил бетаином. В данную категорию шампуней попадает большинство шампуней профессионального рынка и рынка рядовых магазинов. Поэтому, если приобретенный вами шампунь не смывает силиконовую пленку с волос и волос кажется жирным (что обычно наблюдаться, если с обычными кондиционерами приобретается бессульфатный шампунь), то, вероятнее всего, ваш уход был неправильно подобран. И вам стоит сменить либо шампунь, либо кондиционер. При смене шампуня будет достаточно 1-2 процедур мытья головы, чтобы снять все накопления — никаких побочных действий на волосах не будет.
Dimethicone в борьбе против вшей
Не так давно появились безопасные аптечные препараты, не содержащие инсектицидов от вшей. Основным активным веществом в них является диметикон. Примером подобного препарата является Hedrin, хотя есть и другие продукты с подобным действием. Так как такие препараты не содержат инсектицидов, то они являются безопасными для детей от 6 лет. А кроме того сам диметикон — гипоаллергенный, что делает его еще более привлекательным в качестве лечащего компонента в составах для детей и чувствительной кожи головы.
Механизм работы препарата прост и основан на главной способности силикона — создавать влагонепроницаемую пленку на обрабатываемой поверхности. Состав наносят на волосы распылением, как ухаживающий спрей. Для равномерного распределения по поверхности — прочесывают волосы. Так по всем волосам, а также прикрепленным к ним вшам и гнидам, тонкой пленкой распределяется диметикон и помогающие ему восковые вещества. Подобная пленка не пропускает влагу ни снаружи, ни изнутри. Кроме этого препарат снимает с паразитов восковую защитную пленку. Находясь под пленкой силикона, вши и гниды не могут впитывать воду (обезвоживаются), также состав препарата легко проникает в их дыхательные трубки и забивает их. У паразитов блокируется способность тела контролировать влагу и они погибают. Причем гибнут не только вши, но и частично гниды, так и не достигнув фазы вылупления.
Преимущества инсектицидных препаратов от вшей в сравнении со стандартными
Недостатком многих инсектицидных препаратов является то, что со временем вши перестают быть к ним чувствительными и нужно менять, и подбирать новые препараты. Средства от вшей на основе диметикона лишены этого недостатка, так как мы не делаем химической «травли» паразитов, а воздействуем на них физически, и это убивает вшей. И вероятность того, что данные паразиты выработают иммунитет на препарат — очень низкая. Дополнительным плюсом подобной методики является тот факт, что состав подобного препарата от педикулеза является хорошим кондиционером для волос. И он не только дает основной эффект, но и:
придает волосам блеск,
смягчает кожу головы и снижает зуд от укусов;
распутывает волосы;
облегчает их расчесывание в сухом и мокром виде, что является проблематичным у некоторых детей.
Подобные препараты в некоторых странах уже активно продаются в аптеках по рецепту, но некоторые страны все еще проводят испытания их эффективности для того, чтобы выдать разрешение на их продажу.
что это, польза и вред, как пишут в составе
Силиконы по-прежнему остаются предметом споров среди тех, кто внимательно вчитывается в состав косметики. Вроде бы макияж они и вправду делают лучше, но с их полезными свойствами всё не так однозначно
Текст: Виктория Волкова Обновлено 24 октября 2020
«Косметика без силиконов и парабенов» — такой запрос становится всё более популярным в самых разных поисковых системах. Эти вещества ищут в составе, чтобы избежать покупки средств с этими химикатами. Далеко не все при этом хорошо осведомлены о том, какую именно функцию выполняют силиконы в косметических формулах и действительно ли наносят вред.
Мы уже объясняли, как проверить состав косметики. Что же делать, если среди прочих ингредиентов вы обнаружили силиконы? В этом материале мы предлагаем разобраться с тем, для чего используются силиконы в косметике для лица, каковы их плюсы и минусы, а главное — что «перевешивает».
Силиконы в косметике: что это такое?
Силиконы нередко называют «синтетическими жирами» — это группа полимеров, многие из которых отличаются биологической совместимостью с тканями нашего организма, что делает возможным их использование в медицине и в производстве косметических средств.
Так, силиконы — в числе тех веществ, которые применяются в создании покрытий для медицинских инструментов, протезов, в приготовлении заживляющих мазей. В эстетической медицине долгое время были распространены силиконовые импланты для увеличения груди. В косметике силиконам тоже нашлось место — всё потому, что они отлично справляются с функцией смягчения. Во-первых, они делают текстуру кремов и других подобных средств более приятной на ощупь.
Во-вторых, благодаря силиконам средства лучше «ложатся» на кожу, равномерно распределяются, образуя покрытие, которое заполняет неровности рельефа кожи, включая морщинки и расширенные поры. Благодаря этому кожа выглядит более гладкой и совершенной.
Силиконы также добавляют в состав шампуней и кондиционеров, а также средств для стайлинга. Приглаживая кератиновые чешуйки на поверхности волос, эти средства делают их более гладкими и блестящими, а также густыми, так как увеличивают волоски в объеме.
Вернуться к оглавлению
Виды силикона
Силиконы — это группа веществ. Внутри нее выделяют несколько видов силиконов, которые отличаются друг от друга по свойствам и потому имеют разное применение в косметике.
Так, существуют водорастворимые силиконы, которые можно узнать в списке ингредиентов по окончанию -onol (dimethiconol — один из возможных примеров). Их легко смывать, и по этой причине они считаются лучшим вариантом для косметики, ведь биосовместимость и биоразлагаемость — не одно и то же. Если вещество не «рассасывается» и не выводится из организма естественным путем, это ставит под вопрос его безопасность. Но чаще всего водорастворимые силиконы попадают в состав шампуней и кондиционеров.
Водонерастворимые силиконы встречаются по большей части в декоративной косметике. Благодаря им средства приобретают ту самую обволакивающую текстуру, за которую любят средства с силиконами; на коже формируется будто бы защитная пленка, сквозь которую не проникают загрязнения и вредные вещества. К тому же водонерастворимые силиконы продлевают стойкость косметики и, соответственно, макияжа. Но эти вещества имеют свойство накапливаться, что в конечном итоге не очень-то благоприятно для кожи.
В категории силиконов можно выделить летучие — с небольшим молекулярным весом; они тоже относительно безопасны. Используются они, к примеру, в термозащите для волос. Другое дело — силиконы с высоким молекулярным весом (их называют «высокополимерными силиконами»). Эффект утяжеления и опять же накопление вещества — аргументы против таких силиконов. Они присутствуют, как правило, в средствах, которые «залечивают» секущиеся кончики — но на деле просто «запечатывают» их, решая проблему только внешне.
Стоит отметить, что самый популярный «легкий» силикон — диметикон — используется с теми же последствиями, что и «тяжелые» высокомолекулярные силиконы.
Вернуться к оглавлению
Польза и вред силиконов
Силиконы неслучайно получили такое широкое распространение в бьюти-индустрии. У них масса преимуществ.
Плюсы силиконов
1
Текстура
Как мы уже отметили, одна из основных причин, по которым силиконы добавляют в состав, заключается в том, что эти вещества делают текстуру косметики более комфортной для кожи при нанесении.
Приятное ощущение мягкости сохраняется в течение дня.
2
Покрытие
Наиболее наглядный пример, демонстрирующий плюсы косметики с силиконами, — это праймеры с блюр-эффектом: они заполняют поры и другие неровности кожи, создавая впечатление «расфокуса», благодаря чему недостатки визуально нивелируются. Кожа выглядит совершенной.
Таким образом, средства с силиконами позволяют добиться безупречного макияжа, так как визуально улучшают качество кожи.
3
Защита
Обволакивая кожу, средства с силиконами образуют на ее поверхности защитную пленку. Сквозь нее не проникают загрязнения и вредные вещества вроде свободных радикалов. Это же свойство удерживает влагу в коже, не позволяя ей испаряться.
Некоторые производители выдают это за эффект глубокого и продолжительного увлажнения (до 24 или даже 48 часов), но это не совсем так.
4
Стойкость
Присутствие в составе косметики силиконов (учитывая, что в разговоре о декоративных средствах речь идет прежде всего о водонерастворимых силиконах) обеспечивает мейкапу стойкость.
Этого, казалось бы, достаточно, чтобы подобная косметика пльзовалась спросом. Но некоторые из этих плюсов оборачиваются минусами. Какими же?
Минусы силиконов
1
Временный эффект
После нанесения крема с силиконами действительно можно заметить, что поры буквально «стерты» с лица, а морщинки стали менее заметны. Получается, такая косметика отлично работает? Да, если говорить о внешнем эффекте. Но стоит только смыть макияж, как кожа вернется к исходному состоянию: средства с силиконами никак не влияют на процессы, которые происходят на клеточном уровне, не воздействуют положительно на функционирование кожи. Так что результат, скорее, оптический — эффект длится ровно столько времени, сколько средство остается на коже.
2
Непроницаемость
Обеспечивая коже защиту, слой средства с силиконами в то же время препятствует поступлению и полезных веществ. А плотный силиконовый слой и вовсе закупоривает поры, затрудняя «дыхание» кожи. Под таким покрытием накапливается себум, создаются благоприятные условия для размножения бактерий, что ведет к появлению воспалений.
Водонерастворимые силиконы, которые используют в декоративной косметике, не так-то просто смыть без остатка. В случае, если вы не привыкли к тщательному многоступенчатому очищению, этот остаток будет накапливаться; под такой пленкой кожа не будет полноценно обновляться. Плотный силиконовый барьер можно убрать лишь с помощью интенсивных очищающих средств, таких как двухфазные средства для демакияжа (подробнее о видах средств для снятия макияжа мы рассказывали здесь).
Распространено мнение, что силиконы являются канцерогенными веществами, и это могло бы стать еще одним существенным минусом, если бы не исследование о силиконовых имплантах, которое провел датский ученый Сорен Фриис со своей командой. Оказалось, что на развитие рака молочной железы близость силикона никак не влияла. Так что бить тревогу насчет силикона все-таки не стоит. Учитывать следует и то, что концентрация силиконов в составе косметических средств ограничена: их доля не превышает 8% от состава, что позволяет сохранить положительный эффект, минимизируя возможный вред.
Вернуться к оглавлению
В каких средствах декоративной косметики содержатся силиконы?
1
Праймер
В средствах для подготовки кожи к макияжу силиконы нужны для того, чтобы формула лучше справлялась с выравниванием рельефа — заполняла морщинки и расширенные поры. Благодаря силиконам такие праймеры дают эффект фотошопа. К тому же макияж, созданный поверх такой базы, отличается повышенной стойкостью.
Здесь силиконы играют наиболее привычную для себя роль — делают текстуру средства, а вместе с ней и покрытие, которое остается на коже, шелковистым, мягким и приятным на ощупь.
С этим средством — та же история: формулы с силиконами мягко обволакивают реснички, добавляя им объема и защищая от внешних воздействий. Подробнее об особенностях силиконовой туши для ресниц вы можете прочитать здесь.
Поскольку покрытие получается достаточно плотным, очень важно потом аккуратно удалить макияж глаз. Всё о демакияже этой деликатной зоны вы найдете в видео ниже.
Вернуться к оглавлению
Как обозначают силиконы в составе косметики для лица: надписи на этикетке
Наиболее часто на упаковках встречается такой силикон, как диметикон: он получил, пожалуй, самое широкое распространение в производстве косметики. Силиконами будут и другие вещества с окончанием -cone в названии: methicone, trimethicone, cyclomethicone — это всё разновидности силиконов. Помимо этого, к силиконам относятся вещества с названиями, которые оканчиваются на -onol. Например, dimethiconol.
Окончание -siloxane еще один указатель на силиконы в составе. Примером здесь служит cyclopentasiloxane. Запомнить, как обозначаются все силиконы в составе косметики, сложно, но пару-тройку наиболее распространенных названий знать полезно (особенно если перед покупкой вы всегда проверяете список ингредиентов).
Вернуться к оглавлению
Есть ли смысл выбирать косметику без силиконов и парабенов?
У силиконов неоднозначная репутация в научной среде. С одной стороны, вред использования средств с силиконами явно преувеличен: связь этих веществ с риском развития раковых заболеваний, судя по исследованиям, является мифом. К тому же производители косметики выбирают не такую уж высокую концентрацию силиконов для своих формул.
Если вы хотите избежать средств с силиконами «на всякий случай», выход есть: подобно силикону действуют такие натуральные вещества, как воск (его добавляют в декоративную косметику), протеины шелка и кератин (появляются в средствах для волос). Убедитесь в отсутствии силиконов в составе, а потом найдите в списке ингредиентов эти компоненты — тогда вам обеспечена полная безопасность, без доли сомнения.
Вернуться к оглавлению
А вы избегаете средств с силиконами в составе, если речь идет о косметике для лица? Напишите в комментариях.
Диметикон — Servata forma
Диметикон (dimethicone) / циклометикон (cyclomethicone) представляет собой химически инертное прозрачное силиконовое масло без запаха.Хорошо смешивается с минеральными маслами, термически стабилен, устойчив в воздействиюУФ-излучения, не является пищей для грибка и бактерий.
Как видно из свойств, сам по себе, не несётни вредани пользы, однако может использоваться для улучшения текстуры шампуней, кремов и других косметических средств.
Использование в косметике:
Основные свойства в косметических продуктах для кожи:
смягчает и увлажняет кожу,
уменьшает жирность и липкость продукта,
способствует равномерному распределению продукта на коже,
придает объем, облегчает расчесывание, делает волосы более «послушными»
Основные свойства в декоративной косметике:
придает красивый блеск изделию,
придает скользящий эффект при нанесении,
способствует более равномерному распределению пигментов на коже.
Также широко используется в производстве интимных смазок (лубрикантов).
Вред ли диметикон?
Как любое «химозное» вещество, диметикон вызывает некоторое недоверие у просвещенной публики, страждущей «естественной красоты». К нашему удовольствию, основное свойство диметикона — химическая инертность, позволяет развеять многие домыслы вокруг него.
Любое заявляение о том, что диметикон вреден, вызывает раздражение или аллергию, является заведомо ошибочным. Химическая инертность силиконов (к которым относится и диметикон) так высока, они признаны годными для использования в качестве имплантантов (например, для увеличения размера груди).
Еще один миф о диметиконе связан с утверждением что он, будучи маслом, закупоривает поры, провоцируя появление комедонов. Это утверждение тоже в корнене верно.В отличии от минерального масла, диметикон свободно пропускает не только воду, но и воздух. Благодаря этому свойству он нашел применение при изготовлении силикон-гидрогелевых контактных линз.
Вывод: Никаких вредных свойств у диметиконане обнаружено,а его применение позволяет повысить качество косметических средств.
Диметикон в косметике: вред или польза
Диметикон в косметике используется достаточно часто. Это вещество — одна из разновидностей жидкого силикона. Оно входит в состав многих кремов для кожи, губных помад, а также средств по уходу за волосами и т.д.
Спорные моменты
Существует немало споров на тему полезности этого ингредиента. Многие знают, что для улучшения свойств того или иного средства используется диметикон в косметике. Что это такое в широком понимании, мало кто при этом интересуется, что и дает почву для возникновения тех или иных слухов и легенд.
Официально считается, что он нейтрален и не способен вступать в реакцию с кожей. Диметикон в косметике относительно безопасен, за исключением того, что может вызвать аллергическую реакцию в отдельных случаях.
Свойства
Диметиконол относится к очень вязким веществам. Чаще всего он применяется совместно с циклометиконом. Диметикон в косметике для волос имеет при этом особенность легко распределяться по всей их длине и не вызывать жирности. Такие средства придают блеск и шелковистость. Структура вещества такова, что оно обладает мягкостью и водоотталкивающим эффектом. Все это способно создавать на коже и волосах специальную защиту.
Такой барьер позволяет коже «дышать». Часто диметикон в косметике присутствует в солнцезащитных сериях, кроме того, он может временно скрывать морщины. Часто его используют для производства увлажняющих кремов и лосьонов, а также ряда декоративных средств.
Особенности вещества
Многие покупатели полагают, что диметикон в косметике вреден, однако официально считается, что он обладает большими молекулами, которые в кожу практически не попадают. Следовательно, средство можно успешно принять для личной гигиены.
Чаще всего оно используется в виде эмульсии. Диметикон в косметике применяется как пеногаситель и сокращает излишнее вспенивание продукта.
Еще он не растворяется в воде, что с одной стороны, облегчает уход за волосами и кожей. Но с другой стороны, ингредиент нужно эффективно удалять после применения, поэтому нужно использовать средства, в составе которых присутствует лаурил, лаурет сульфат или лосьоны с высоким содержанием жира.
Отзывы
Сферы использования данного ингредиента очень широки. Но что же такое диметикон в косметике – вред или польза? Тут нет однозначного ответа, поскольку отзывы о применении разные, да и мнения специалистов тоже.
Например, есть отзыв о регулярном использовании маски на основе силиконов. В результате, в один прекрасный день стилист обратил внимание на заметное вытягивание волос. Он сказал, что это происходит вследствие нарушения их структуры. В числе причин, вызвавших это, — применение силиконов. В данном случае оказалось, что диметикон в косметике – вред. При этом другой объективной причины для порчи волос не было.
Как оказалось, образованная диметиконом пленка на волосах, которая находилась там постоянно, препятствовала поступлению влаги. Можно сделать вывод, что использовать такие средства можно, но не на постоянной основе. Например, перед важными событием можно порадовать себя блеском на коже, но на каждый день лучше применять более натуральные продукты.
А что именно диметикон в косметике для волос – вред или польза, тут решать только вам в индивидуальном порядке.
Где используют силиконы?
Диметикон в косметике – явление распространенное. Существуют и другие силиконы, которые применяются аналогичным образом, но этот вид – наиболее популярный в данном случае.
Диметикон также используется и в медицине. Так, он является основой для производства ветрогонных препаратов, средств против метеоризма и коликов у малышей.
В косметике
Диметикон позволяет сделать структуру декоративной косметики более гладкой. Это позволяет нанести помаду или тени на лицо более легко. В кремах он способен создавать водонепроницаемую защиту, которая сохраняет кожу от потери жидкости. Также диметикон улучшает их консистенцию. Крем способен лучше распределяться по лицу и не липкий. Однако силикон может забить поры на лице и усугубить проявления аллергии.
Что касается средств для волос, то уже упоминалось, что он придает им блеск и здоровый вид, а также сокращает статику. Но с другой стороны, диметикон может наслаиваться и вызывать сухость и ломкость. Периодически нужно применять шампунь для глубокой очистки.
Недостатки
Уже говорилось о том, что диметикон в косметике, в средствах для волос в частности, может быть вредным для них, ухудшая их структуру. Но это не единственный недостаток данного ингредиента. Так, согласно некоторым исследованиям, силиконы токсичны, могут вызывать аллергию и оказывать негативное влияние на наш организм в целом. Например, негативно сказываться на работе иммунной системы.
Одна из наиболее распространенных проблем, связанных с наличием силиконов в косметике для волос, — это вопрос их накапливания на голове. При нанесении средства и отсутствии последующего очищения диметикон может отваливаться от клеток. Вместе с собой он захватывает частицы волос, что впоследствии и провоцирует их ломкость и потерю объема. Если же силиконы хорошо и вовремя вымыть, они не будут представлять опасности.
Противопоказания
В некоторых случаях вещество не успевает отваливаться и начинает накапливаться. Все это приводит к утяжелению волос и нагрузке, что потом провоцирует их выпадение.
Если у вас они сами по себе тонкие, лучше средства с диметиконом не использовать вообще. Поскольку волосы могут не выдержать такую нагрузку. Не рекомендуется их применять, если локоны у вас мелко волнистые.
Чтобы проверить объем волос, соберите их в хвост и измерьте его окружность. Если она составляет более 5 см, то средства на основе силиконов вам не будут страшны.
Что нужно делать, чтобы не причинить вред?
Диметикон в косметике, предназначенной для головы, создает специальную пленку, которая не дает жидкости выходить наружу. Также она может образовываться не только на волосах, но и на коже под ними. Чтобы не допустить подобного, не используйте кондиционеры и масла для корней.
Многие средства на силиконовой основе предусматривают, что с ними будет применяться тот или иной детергент. Это не очень хорошо, если у вас длинные волосы, ведь моются только корни. Но после применения силиконов следует мыть волосы целиком, чтобы не высушивать концы жесткими средствами. На это стоит обратить внимание, если вас тревожит проблема с их выпадением.
Положительные стороны
Однако не так страшен диметикон в косметике, как многим кажется. Есть у него и свои преимущества, о которых уже упоминалось выше. Ниже перечислим лишь некоторые их них:
Увлажнение. Это касается как кожи на лице, так и волос. В некоторых случаях оно просто необходимо.
Защита от вредных воздействий, в частности УФ-излучений и тех, которые носят термальный характер. Пленка на волосах, о которой шла речь выше, не дает их чешуйкам цепляться друг за друга. При их сечении и ломкости в некоторых случаях она играет положительную роль.
Эстетика – кожа сияет и выглядит более здоровой, а волосы приобретают блеск и становятся мягкими и послушными.
Облегчение при расчесывании. Это очень важно, когда мы куда-то торопимся, да и вообще гораздо лучше, когда вы не испываете болевых ощущений и дискомфорта во время такой простой процедуры.
Можно сделать вывод, что в отдельных ситуациях диметикон, как и другие виды силиконов, присутствующих в косметике, не так уж и плох. Но нельзя его воспринимать как лечебное средство, как это многие делают, отчего потом и пожинают плоды частого применения.
Все они рассчитаны, прежде всего, на улучшение внешнего вида и упрощение процедуры ухода за лицом и волосами. И здесь самое главное – не переусердствовать, иначе эти средства могут нанести вред вашему здоровью. Красота – это отлично, но здоровье – гораздо важнее для каждого из нас, и об этом забывать нельзя.
Силиконы для кожи: вред или польза? | Отзывы покупателей
Добрый день, девушки. У меня созрел очередной вопрос о вредных компонентах косметики: о силиконах. И если спирт, СЛС в шампунях для меня вещи нормальные, то с силиконом как то не сложилось. Выяснила я это совсем недавно, месяца 4 назад. Прочитав очередной разнос девушки на каком то сайте о кремах с силиконами, стала выискивать их в своих кремах. Оказалось почти во всех, кроме одного тонального, и то не факт(я просто всех названий не знаю). Начался очередной эксперимент. Для начала отказалась от тональных кремов в которых его было больше всего. Не мгновенно, но кожа отреагировала менее забитыми порами. Потом начался разбор уходовых: Авен, ЛРП, Ив Роше… Ни один производитель не отказался от силиконов!
Больше всего их было в креме для проблемной кожи Авен, который без кислот. Им пользовалась всего 2 недели, но не могла понять почему к вечеру находила по 3-4 жирных забитых пор, просто огромных! От других кремов не было такого ужаса, но после месяца использования только масла для лица от Хаушки и пудры забитых пор почти нет, процентов 30 осталось. Совсем без крема у меня еще не получается, но я ищу что то подходящие. Мнения косметологов, дерматологов, визажистов и просто ученых расходятся до неприличия: -для одних это чудо средство, выравнивающие кожу, защищающие ее от температуры, солнца, грязи, позволяющие крему легко наноситься и не оставлять ощущения липкости. -для других смерти подобно-поры забивает, коже дышать не дает, для проблемной вообще табу!, вызывает прыщи ну и в подобном духе. Я совсем во всем этом запуталась. Поры у меня сейчас лучше конечно стали, но вот стоит попасть под дождь, сильный ветер как кожа начинает гореть, порой появляется зуд и воспаления(другого характера чем раньше.Если раньше это были по большей части подкожные прыщи, то сейчас просто мелкие, но назойливые прыщики). Поделитесь своим мнением и опытом в этом вопросе, особенно интересует мнение о жирной коже. Хотелось бы еще знать как именно найти силикон в составе. Я знаю лишь, что у них окончания «кон» и «ксан», есть еще какие то признаки? Если можете предложите альтернативу им: как еще защитить кожу?
Силиконы в косметике: польза или вред?
Для того чтобы разобраться, вредны или полезны силиконы, начнем с того, что это вообще такое. Силикон – это класс синтетических кремнийорганических соединений. Большое разнообразие форм данных полимеров обеспечивается замещением групп, присоединяемых к кремнию (метильной, этильной, фенильной). В составе легко заметить по окончанию – кон- в названии. Например, диметикон, циклосиликон.
В косметической промышленности силиконы применяются уже 70 лет и за долгие годы использования доказали отсутствие токсичности для человека, что подтверждено и FDA, и эко-организацией COSMOS. Все знают, что силиконовые импланты применяются даже для внутреннего размещения, поэтому опасаться токсичности от наружного применения – безосновательно.
Свойства силиконов
• смягчают и визуально выравнивают поверхность кожи, маскируя морщинки;
• удерживают влагу внутри кожи, при этом позволяя ей дышать и не нарушая выделительную функцию, так как имеют пористую структуру;
• способствуют заживлению ран и профилактике рубцов;
• используются как загустители кремов, уменьшая в рецептуре содержание жировой основы, позволяя избежать сального блеска кожи;
• улучшают консистенцию крема, снижая липкость и жирность;
• придают блеск волосам, разглаживая чешуйки волоса и покрывая защитной пленкой, препятствуют их повреждению при расчесывании.
Тем не менее вред от неправильного применения силиконов очень возможен. Важен процентный ввод силоксана в продукт и способ его применения. Одно дело – водорастворимый силикон в шампуне, который смоется в процессе, оставив волосы гладкими, другое – липофильный полимер, который визуально сделает волосы красивее после мытья, но будет накапливаться. Надо понимать, что высокополимерные силиконы, применяемые парикмахерами для wow-эффекта волос (псевдолечение и ламинирование), создают плотную несмываемую пленку на волосах, которая на короткий срок делает их блестящими и гладкими, но совершенно не лечит их, более того – препятствует проникновению полезных ингредиентов из масок в волосы, в результате чего они разрушаются под полимерами. Поэтому если посмотреть на девушек из инстаграма, рекламирующих эти процедуры – они все с нарощенными волосами, так как за визуальный эффект «ухоженных» волос приходится расплачиваться.
Как избежать вреда от применения силиконов?
Итак, продолжаем разбираться с силиконами в косметике. Благодаря следующей ниже классификации вы сможете правильно определить, что за силикон в составе, вреден он или полезен, как правильно его использовать. После прочтения проверьте свой шампунь/бальзам/крем на предмет наличия силикона.
Виды силиконов
Жирорастворимые (липофильные) силиконы (силиконовые масла) – не растворимы в воде. Применение: маски, бальзамы для волос, декоративная косметика (тушь, тональные кремы, помада). На волосах образуют поверхностную пленку, приглаживающую чешуйки волоса, придающую гладкость и блеск, защищающую от внешних воздействий. Смываются только специальными моющими средствами.
Пример: Dimethicone, Dimethiconol, Stearyl Dimethicone, Cetyl dimethicone, Cetearyl methicone и др.
Водорастворимые (гидрофильные) – полностью смываются водой. Применяются в шампунях, т. к. служат для смягчения ПАВ, улучшают расчесывание волос.
Пример: Dimeticone copolyol, Lauryl Methicone Copolyol, PEG10-dimethicome, Hydroxypropyl Polysiloxane и др. производные диметикона.
Частично растворимые: Amodimethicone, Behenoxy dimethicone – смываются SLS. Летучие силиконы. Испаряются с поверхности волос, служат для облегчения проникновения питательных веществ в волос, а также для распространения очень вязких силиконов.
Аминофункциональные силиконы – применяются для окрашенных волос, так как усиливают цвет краски и улучшают внешний вид. Служат для сияния и блеска волос, так как имеют высокий индекс преломления света.
Высокополимерные силиконы (смолы) – в средствах для волос создают плотную пленку, которую трудно удалить. В кремах – в качестве загустителей, чаще в декоративной и солнцезащитной косметике. К ним относят поликватерниум-10. Это вообще-то не силикон, но в совокупности с ними он увеличивает осаждение на волосах последних и образование стойкой водонепроницаемой пленки.
Как правильно применять силиконы?
Липофильные силиконы не растворяются водой, следовательно, для избежания их накопления на волосах необходимо использовать специальные очищающие средства. Важно правильно удалять такие формы силиконов с кожи, дабы не нарушить нормальное протекание физиологических процессов. Поэтому при использовании декоративной косметики, особенно с SPF, вам никак не обойтись мицеллярной водичкой. Радовались стойкому макияжу, который сохраняется весь день – напрасно. Высокополимерные силиконы крайне тяжело удаляются даже специальными средствами, поэтому нарушают функции эпидермиса, забивают поры, что, конечно, не лучшим образом отразится на внешнем виде кожи и ускорит старение.
На толстых волосах накопление силикона будет менее заметным, тогда как тонкие волосы быстро потеряют объем. По мере наслоения силикон начнет «откалываться» от волос как старая краска с забора, отрывая вместе с собой частицы волоса, приводя к ломкости волос. Именно с этим связан миф, что силиконы сушат волос: сами по себе они не сушат, но при избыточном применении и неправильном очищении, отваливаясь от волоса вместе с кутикулой, повреждают волос, и оголенный стержень теряет влагу.
При накоплении силикона на коже головы нарушаются обменные процессы, что может привести к выпадению волос. Если у вас нарощенные, окрашенные или поврежденные волосы, для того, чтобы придать им живой вид, без тяжелых силиконов не обойтись, его содержат все сыворотки для кончиков. Если вы используете силиконы для волос (в виде масок, средств укладки), то придется использовать детергенты регулярно, что не есть хорошо для длинных волос, которым итак не хватает питания по длине. Если вы отказались от активных очищающих ингредиентов типа SLS, будьте последовательны и не используйте силиконы.
Правильно определив вид силикона и его растворимость, вы избежите его негативных последствий, связанных с накоплением, подобрав адекватное очищение. Силиконы не лечат волосы и не запаивают секущиеся кончики, но они защищают волосы от дальнейших повреждений. Силиконы в кремах служат для визуального эффекта и удержания влаги.
Диметикон для кожи: полное руководство
Если бы вы представили текстуру своего идеального крема или увлажняющего крема для тела, пришли бы вам на ум слова «гладкий», «бархатистый» и «шелковистый»? Наше предположение — да, но это может быть довольно очевидный вопрос. Что не так очевидно, так это то, что именно делает наши любимые продукты такими маслянистыми и роскошными на ощупь. Ответ на этот вопрос? Диметикон. Форма силикона, диметикон, может уже быть на вашем радаре, но по другой, менее позитивной причине.
Потратьте какое-то время на изучение диметикона в Интернете, и вы найдете аргументы и утверждения о том, как этот ингредиент (и силиконы в целом) забивает поры и вызывает прыщи, но вы также найдете другие статьи, в которых говорится об обратном. Тема диметикона и вопрос о том, является ли он проблематичным или необходимым в наших продуктах по уходу за кожей, является очень обсуждаемым, и мы хотели разобраться в нем. Поэтому мы обратились к ведущим экспертам по уходу за кожей Хейди Вальдорф, доктору медицины, Waldorf Dermatology Aesthetics, дерматологу Маре Вайнштейн, доктору медицины, FAAD и химикам Глории Лу и Виктории Фу из Chemist Confessions, чтобы узнать, что правда, а что просто еще один слух, ходящий в Интернете. . Продолжайте читать, чтобы узнать, что они говорят об этом ингредиенте, который обычно содержится в ваших средствах по уходу за кожей.
Диметикон
Тип ингредиента: Смягчающее средство
Основные преимущества: Придает продуктам шелковистую текстуру, удерживает влагу и защищает кожу.
Кому следует использовать: Это безопасно для всех возрастов и рекомендуется для тех, кто хочет предотвратить сухость, грубость и шелушение кожи.
Как часто можно использовать: Ежедневно.
Хорошо сочетается с: Увлажнителями и активными ингредиентами, вызывающими сухость и раздражение.
Не использовать с: Диметикон хорошо сочетается с большинством, если не со всеми другими ингредиентами.
Что такое диметикон?
Диметикон или полидиметилсилоксан (ПДМС) описывается Уолдорфом как синтетический полимер кремния (естественный элемент Земли) и смягчающее средство, которое улучшает мягкость кожи, запечатывая промежутки между поверхностными мертвыми клетками рогового слоя (т. верхний слой эпидермиса).Вайнштейн говорит, что диметикон не смешивается с кожным салом (маслянистым веществом на вашей коже) и часто используется в косметических продуктах, предназначенных для лица, таких как кремы, лосьоны, увлажняющие средства и праймеры.
Преимущества диметикона для кожи
В целом диметикон может улучшить ощущение, долговечность и эффективность других ингредиентов в ваших средствах по уходу за кожей.
Создает ощущение шелковистости: Вальдорф говорит, что основная причина использования силиконов (включая диметикон) в средствах по уходу за кожей заключается в их сенсорных свойствах.Они обеспечивают шелковистую гладкость кремам и лосьонам для местного применения и позволяют продукту иметь легкую текстуру и ощущение нежирности, которое быстро и легко распространяется.
Герметизирует гидратацию: Вальдорф также утверждает, что диметикон обладает окклюзионными свойствами, что означает, что он может удерживать влагу и удерживать внешнюю влагу и раздражители, образуя водостойкую пленку на коже. Вайнштейн добавляет, что он образует барьер на коже, который защищает от трансэпидермальной потери воды (TEWL), которая может привести к воспалительным состояниям.
Не вызывает высыпаний: Вальдорф утверждает, что, несмотря на то, что диметикон является окклюзионным, он не вызывает комедонов и угрей. Из-за этих свойств его обычно используют в безмасляных составах, чтобы обеспечить длительное увлажнение, не забивая поры.
Контролирует блеск: Вайнштейн говорит, что его часто используют в косметических продуктах, предназначенных для лица, потому что он позволяет испаряться потом, но контролирует блеск жирной кожи.
Защищает кожу: Действует как средство защиты кожи от внешней влаги и раздражителей (как и другие ингредиенты), которые могут вызвать дерматит.
Разглаживает текстуру: Вайнштейн говорит, что i t может заполнить тонкие линии или морщинки на лице, которые влияют на текстуру вашей кожи, и создать гладкую поверхность для более равномерного нанесения макияжа, поэтому он часто встречается в праймерах .
Обладает смягчающими свойствами: В качестве смягчающего средства диметикон смягчает и успокаивает кожу, но имеет более легкий и менее жирный оттенок, чем другие ингредиенты.
Побочные эффекты диметикона
Здесь все немного усложняется.Поскольку диметикон является окклюзионным, существует массовое недоразумение относительно того, вызывает ли он закупорку пор и раздражение, а также предотвращает всасывание других ингредиентов в кожу. Но, по словам Фу, эти утверждения не имеют научной основы. «Силиконы не вызывают комедонов и сенсибилизации», — объясняет она. «Можно даже сказать, что они« чище », поскольку диметиконы — это чистая синтетика. Растительные масла и масла на самом деле могут быть довольно сложными при отжиме из растений и имеют более высокий шанс содержать потенциальные аллергены.»
Ю добавляет: «Это действительно работает как окклюзия, но на самом деле это основная функция увлажняющих средств, а вовсе не та страшная аналогия с« наклеиванием пластиковой пленки на лицо », на которую обычно ссылаются в блогах».
Фактически, Уолдорф говорит, что диметикон действительно включен в монографию FDA для лекарственных препаратов, защищающих кожу. Однако, поскольку диметикон не является ингредиентом, который вы используете отдельно, Вайнштейн предлагает выборочно тестировать любой новый продукт перед нанесением на все лицо, чтобы увидеть, подходит ли вам формула в целом.
Как использовать
Фу говорит, что в целом этот ингредиент безопасен для ежедневного использования, но частота и порядок применения смесей, содержащих диметикон, зависят от конкретного продукта. Если вы используете его в составе увлажняющего крема или праймера, лучший совет Вайнштейна — нанести его на чистую влажную кожу после купания или душа. И поскольку он окклюзионный, Лу говорит, что вам следует сначала нанести сыворотку и гели на водной основе, а затем закончить кремом, маслами и бальзамами, чтобы оптимизировать усвоение ваших активных веществ и закрепить их.
Лучшие продукты с диметиконом
Голубь Бальзам для ухода за сухой кожей DermaSeries Expert Balm 9 долларов США
Магазин
Мы признаем, что этот продукт не выглядит так роскошно снаружи, но бархатистость формулы, содержащейся в нем, компенсирует это. Любимый Берди, этот бальзам лечит даже самые засушливые пятна, не оставляя после себя густого жирного налета. Вайнштейн говорит, что тем, у кого экзематозная кожа, следует искать продукты с диметиконом, которые помогут восстановить поврежденный кожный барьер, и этот бальзам отвечает всем требованиям.
Aveeno Увлажняющий лосьон для облегчения кожи 9 долларов США
Магазин
Когда дело доходит до красоты, у вас могут быть продукты, которые служат для того, чтобы красиво выглядеть на вашем тщеславии, а затем у вас есть продукты для рабочих лошадок, которые вы всегда держите на складе и под рукой. Этот успокаивающий лосьон для тела с такими ингредиентами, как масло ши (для увлажнения), овес (для успокоения) и диметикон (для защиты), попадает в последнюю категорию. Будь у вас сухая, зудящая и раздраженная кожа — обычное явление или если вы имеете дело с особенно суровой зимой, эта формула без отдушек является обязательной и одной из главных рекомендаций Вайнштейна.
Сандей Райли Многофункциональное средство с молочной кислотой Good Genes 158 долларов США
Магазин
Эта лечебная сыворотка с молочной кислотой в основном известна своими отшелушивающими и улучшающими текстуру способностями, но диметикон дает ей легкую, легко растекающуюся текстуру, которую любят любители редакции Byrdie. А с дополнительным преимуществом экстракта корня солодки, предназначенного для облегчения обесцвечивания, эта формула является идеальным средством для достижения гладкой, заметно ровной кожи.
Цетафил Увлажняющий крем 20 долларов
Магазин
Еще один фаворит Вайнштейна для очень сухой кожи, этот крем для рук и тела восстанавливает нарушенный водный барьер с помощью одного-двух ударов увлажняющих и смягчающих веществ: сначала он втягивает влагу из воздуха в кожу для увлажнения, затем герметизирует увлажнение с помощью смягчающих средств, таких как диметикон и вазелин.
Татча Защитная грунтовка для шелковой канвы 52 доллара США
Магазин
Тот, кто говорит, что праймеры — это лишний или ненужный шаг, никогда не пробовал эту бархатистую формулу от Tatcha. Этот рекомендованный редактором Byrdie праймер, сделанный из шелковой пудры и диметикона, скользит по коже и тает, как масло, создавая гладкую и гладкую поверхность. Наносите его отдельно поверх увлажняющего крема или под слоем тонального крема для улучшения цвета лица.
Питер Томас Рот Крем с гиалуроновым облаком Water Drench 52 доллара США
Магазин
Этот легкий, как воздух, увлажняющий гель-крем является фаворитом дерматологов и редакторов Byrdie.Он полон любящих кожу ингредиентов, таких как керамиды (липиды, которые способствуют созданию здорового кожного барьера), гиалуронат натрия (увлажнитель, более известный как гиалуроновая кислота), ягоды бузины (успокаивающий антиоксидант) и, конечно же, диметикон (который придает ему такой эффект). легкая, мечтательная текстура).
CeraVe Увлажняющий крем 14 долларов США
Магазин
Этот крем для лица и тела не содержит масел и отдушек, в нем много хороших веществ (диметикон, керамиды и гиалуроновая кислота) и ничего плохого.В отличие от других густых кремов, которые требуют приличного времени, чтобы впитаться, эта рекомендованная дерматологами формула быстро впитывается и не оставляет следов густого липкого осадка, к которому вы привыкли.
Neutrogena Гель Hydro Boost Water 17 долларов США
Магазин
Этот легкий, не содержащий масел увлажняющий крем содержит гиалуронат натрия, который впитывает влагу в кожу, и диметикон, чтобы удерживать ее, но увлажнение — это еще не все, что делает эта формула. Благодаря сглаживающим и размывающим эффектам диметикона этот водный гель отлично подходит в качестве праймера для подготовки макияжа.А поскольку диметикон не вызывает комедонов, это также хороший выбор для людей с кожей, склонной к акне. Мы упоминали, что это нравится почти каждому дерматологу?
Далее: 30 ингредиентов для ухода за кожей, которые вам необходимо знать.
Диметикон: ингредиент, который необходимо знать для гладкой кожи и блестящих волос
Что такое диметикон?
Диметикон, также известный как полидиметилсилоксан, представляет собой тип силикона, один из наиболее широко используемых в косметике, средствах для ухода за волосами и кожей.«Это естественная молекула силикона большого размера, и ее размер является преимуществом, поскольку она не испаряется при прикосновении к коже», — объясняет биохимик по уходу за кожей Наушин Куреши.
Что диметикон влияет на кожу?
Вы знаете кремы и сыворотки, которые ощущаются на коже как шелк, оставляя гладкое, смягченное и слегка матовое покрытие? Вероятно, они содержат диметикон или другой силикон. «Это молекула, которая обеспечивает скольжение и образует пленки на внешнем слое кожи, поэтому ее используют в кремах от рубцов, тональных основах и более тяжелых кремах для сухой кожи», — говорит Куреши.Он также помогает заполнить поры и мелкие морщинки, эффективно разглаживая текстуру поверхности кожи, что является одной из причин, почему вы также найдете его во многих списках ингредиентов праймера. Как окклюзионное вещество, это также блестящий барьер против воды, воздуха и других внешних веществ, а также помогает заблокировать то, что находится под ним, что делает его прекрасным защитным ингредиентом.
Диметикон также используется для ухода за волосами и — для ухода за его скользким и окклюзионным характером — особенно в процедурах кондиционирования, где он обеспечивает «мягкость, высокий блеск, блеск и термозащиту, которые мы все ищем в продуктах для ухода за волосами», — поясняет Куреши.Однако она указывает на то, что, поскольку он окутывает волосы коконом, он может препятствовать эффективному проникновению цвета волос и утяжелять волосяные фолликулы, что может привести к появлению плоских и тяжелых на ощупь волос.
Каковы плюсы и минусы использования диметикона?
Есть некоторые споры о том, могут ли диметикон и другие силиконы закупоривать поры и ухудшать предрасположенность к акне кожи, но Куреши отмечает, что нет никаких рецензируемых или существенных исследований, подтверждающих это. «Барьер, который он создает между вашей кожей и окружающей средой, проницаем», — говорит она.Однако некоторым пользователям не нравится текстура продуктов на основе силикона — если она не для вас, то не для вас.
При этом диметикон значительно улучшает текстуру многих продуктов для кожи, действуя как эмульгатор, предотвращая разделение других ингредиентов. Он также эффективен для создания матового покрытия, поэтому популярен в средствах по уходу за кожей для людей с жирной кожей или большими порами. Он также используется в кремах для устранения легкого раздражения кожи, сухих участков или заживления ран и эффективно удерживает влагу благодаря своим более крупным молекулам.И он также хорошо сочетается с большинством других ингредиентов для ухода за кожей.
Что такое диметикон: способы применения и альтернативы | Точность
Что такое диметикон? Вы можете заметить его на этикетках для ухода за кожей и волосами, но химические названия, такие как «полидиметилсилоксан», бывает трудно расшифровать, когда у вас мало времени.
Как экологически чистый бренд, Puracy хочет установить рекорд в отношении диметикона для ухода за кожей и волосами — и почему вы никогда не найдете его в наших продуктах.
Что такое диметикон?
Если вы когда-либо использовали праймер для макияжа, вероятно, он содержал какую-то форму диметикона (например, полидиметилсилоксана). Поскольку молекулы полимеров на основе силикона слишком велики, чтобы их могла впитать кожа и волосы, эти продукты оставляют после себя шелковистый, скользкий слой.
Для чего используется диметикон?
Сотни средств личной гигиены содержат диметикон для облегчения нанесения, включая кремы от опрелостей, увлажняющие кремы, лосьоны для рук и жидкие основы.Большинство компаний по уходу за волосами также используют силиконы и диметикон для покрытия кутикулы волос и облегчения распутывания.
Как работает диметикон?
Дерматолог, сертифицированный советом директоров, доктор Джули Джексон утверждает, что диметикон «не взаимодействует с роговым слоем» (верхним слоем кожи). Он работает, образуя пленку, которая предотвращает потерю воды через кожу, таким образом сохраняя кожу увлажненной. Он также действует как смягчающее средство, заполняя промежутки между трещинами на коже.
Результат? Более блестящие и гладкие на ощупь кожа и волосы.
Итак … Диметикон полезен для кожи?
Согласно FDA и обзору косметических ингредиентов (CIR), диметикон является безопасным ингредиентом для ухода за кожей, который успокаивает раздражение, минимизирует покраснение и защищает кожу от дальнейшего повреждения.
Мы проконсультировались с доктором Джексоном по этому поводу. Несмотря на то, что это неестественное синтетическое вещество, диметикон является хорошим химически инертным увлажняющим средством и безопасен для кожи.На вопрос, известно ли, что диметикон закупоривает поры, доктор Джексон заключил: «Нет никаких доказательств того, что диметикон вызывает прыщи».
Вреден ли диметикон для окружающей среды?
Краткий ответ: Да.
В зависимости от пути, по которому проходит вода, когда диметикон (гидролизованное химическое вещество) смывается в канализацию, он может попадать в водную среду и влиять на жизнь рыб и растений.
Получите лучшие советы от одержимых уборкой.
Puracy создает предметы для чистки и ухода, которые действительно работают.Наша одержимость естественной очисткой — это наша профессия, и мы готовы поделиться ею с вами.
Национальный центр биотехнологической информации также заявляет, что «использование низкомолекулярных силиконов следует сократить … и контролировать чистоту высокомолекулярных силиконов».
Поскольку он не поддается биологическому разложению — а текущие экологические исследования не идеальны — компания Puracy фокусируется на предоставлении натуральных альтернатив. Мы знаем, что правильный баланс натуральных ингредиентов для ухода за кожей, от наших биоразлагаемых растительных экстрактов до органических эфирных масел, может работать так же хорошо, как и синтетические аналоги.
Как избежать использования диметикона в продуктах для волос
На рынке очень мало экологически чистых шампуней и кондиционеров без диметикона, которые дают те же результаты, что и продукты на основе силикона.
Однако, основываясь на результатах многочисленных экологических исследований, наши опытные химики и испытатели столкнулись с проблемой создания невероятных продуктов для волос, в которых использовались только экологически чистые, биоразлагаемые ингредиенты.
Самым большим изменением в наших рецептурах средств по уходу за волосами стал продукт Lexfeel N5.Этот 100% устойчивый и биоразлагаемый усилитель текстуры безупречно воспроизводит эффекты диметикона и силикона. Мы гордимся тем, что являемся одной из первых компаний, использующих этот растительный ингредиент в нашей линии по уходу за волосами.
Натуральный шампунь и кондиционер Puracy — это редкие примеры продуктов для волос, не содержащих диметикон, которые делают все типы волос увлажненными, упругими и блестящими.
Профессиональный совет: как и при любом естественном уходе за волосами, для исчезновения наростов фолликулов может потребоваться от 2 до 4 недель.
Безопасные, эффективные, натуральные ингредиенты
Вместо того, чтобы ломать голову над длинными этикетками ингредиентов, вы можете рассчитывать на средства личной гигиены Puracy.
Цель нашей компании — помочь вашей семье вести более здоровый образ жизни, не забывая при этом об окружающей среде. И мы делаем это, по одной бутылке (и экологически чистому наполнению) за раз.
8 истин о диметиконе, которые необходимо знать, прежде чем использовать его в повседневном уходе за кожей
Что такое диметикон?
Диметикон или полидиметилсилоксан (ПДМС) — это силикон, используемый в средствах по уходу за кожей, телом и в косметических продуктах для улучшения текстуры и ощущения продукта, предотвращения потери влаги с кожи и повышения эффективности продукта.Было много споров по поводу этого ингредиента, а также силиконов как более широкого ингредиента для ухода за кожей. Спорные утверждения утверждают, что диметикон из-за своего синтетического происхождения вреден для кожи, вызывает прыщи и высыпания, препятствует действию ключевых ингредиентов в продуктах и вреден для окружающей среды. В связи с этими заявлениями ответственные регулирующие органы, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и Группа экспертов по проверке косметических ингредиентов, вложили значительные ресурсы в оценку его безопасности.Исследование безопасности диметикона предоставило доказательства, которые не только указывают на безопасность диметикона, но также предполагают, что диметикон полезен для кожи во многих отношениях.
Диметикон — это синтетический полимер на основе силикона или длинный силиконовый ингредиент. Силикон — один из самых распространенных элементов на Земле, обычно он содержится в земной коре, например, в песке. Диметикон — один из наиболее широко используемых ингредиентов как в косметике, так и в продуктах личного пользования, а также как пищевая добавка в кулинарные масла и детские игрушки.В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США зарегистрировало 12934 продукта, содержащего диметикон. Наиболее распространенными продуктами, содержащими диметикон, являются: увлажняющие кремы, праймеры, шампуни, кондиционеры, очищающие средства и средства для душа, масла для ванн и детские масла, краски для волос и средства для автозагара.
Диметикон является эмульгатором, что означает, что он помогает предотвратить разделение или расщепление продукта. Он также используется в качестве увлажняющего крема, помогая предотвратить потерю влаги из кожи и улучшить внешний вид кожи, придавая ей увлажненный и пухлый вид.Диметикон также обладает многими другими преимуществами, вытекающими из этих характеристик, см. Ниже. Диметикон — это высокоэффективная добавка к средствам по уходу за кожей и волосами, которая помогает улучшить как продукт, так и внешний вид вашей кожи.
12 ингредиентов для ухода за кожей, которых следует избегать
поломка
Диметикон
добро: диметикон улучшает текстуру средств по уходу за кожей и косметических средств, помогает улучшить внешний вид кожи, придавая ей пухлый и увлажненный вид, а также помогает предотвратить потерю влаги.
не очень хорошо: есть много споров по поводу безопасности этого ингредиента. Несмотря на это противоречие, нет никаких опасений по поводу безопасности, поскольку он не вызывает раздражения, не токсичен и не забивает поры.
Для кого? Для всех типов кожи.
Синергетические ингредиенты: хорошо сочетаются с большинством ингредиентов.
Следите за: здесь не за чем присматривать.
Почему диметикон используется для ухода за кожей?
Диметикон имеет несколько применений в средствах по уходу за кожей, косметике и телом.Хотя диметикон в основном используется для улучшения текстуры и сенсорных ощущений составов, он имеет много других преимуществ для вашей кожи.
Текстура Диметикон в основном используется для улучшения текстуры продуктов, придавая им гладкость и шелковистость. Уникальная жидкая текстура диметикона позволяет продукту плавно и равномерно распределяться по коже.
Диметикон не проникает в кожу, сидит сверху, защищает кожу, позволяет гладко наносить и заполняет тонкие линии и морщинки, помогая коже выглядеть более гладкой.Это делает диметикон отличным ингредиентом для использования в праймерах, поскольку способность заполнять текстуру и морщины улучшает нанесение макияжа. Текстура продукта — это в основном часть сенсорного опыта. Тем не менее, он также помогает равномерно доставить ключевые ингредиенты продукта на кожу и полезен в таких продуктах, как праймеры.
Увлажнение и защита Диметикон может помочь улучшить внешний вид сухой и шелушащейся кожи. Диметикон является окклюзионным, что означает, что он защищает кожу и предотвращает потерю влаги из верхних слоев кожи.Увлажнение может быть потеряно с верхних слоев кожи в воздух. Окклюзионные продукты помогают удерживать влагу и могут помочь предотвратить прогрессирование кожных заболеваний, возникающих при нарушении кожного барьера, таких как; экзема, дерматит и псориаз. Кожный барьер — это внешние слои кожи, в состав которых входят натуральные масла, производимые кожей. Когда кожный барьер поврежден или нарушен из-за гормональных изменений, раздражения от других продуктов, диеты или воспаления, это может привести к потере влаги кожей, в результате чего кожа станет сухой и шелушащейся.Здоровый кожный барьер помогает защитить кожу от вредных бактерий и аллергенов. Смягчающие свойства диметикона могут помочь успокоить кожу и придать ей вид увлажненности без жирных остатков, которые оставляют после себя другие увлажняющие ингредиенты
Благодаря защитным и увлажняющим свойствам, которыми обладает диметикон, его часто включают в составы для лечения легких раздражений кожи, опрелостей, а также в некоторые составы, используемые для заживления мелких ран и порезов. Диметикон в этих продуктах покрывает кожу и не только увлажняет пораженный участок, но также помогает удерживать влагу, обеспечивая лучшую заживляющую среду для кожи.
Прорывы Диметикон также может помочь предотвратить высыпания. Существует много дезинформации о силиконовых продуктах и застойных типах кожи, и многие люди утверждают, что они могут закупорить поры и создать среду, которая вызывает высыпания и усугубляет акне. Однако нет никаких доказательств того, что это так, диметикон классифицируется как некомедогенный и неугревой, что означает, что он не закупоривает поры и не ухудшает угревую сыпь. Исследования показали, что он помогает увлажнять кожу без использования более тяжелых увлажняющих ингредиентов.Гидратация необходима для перегруженных типов кожи, чтобы предотвратить чрезмерное выделение кожного сала и воспаление, связанное с сухостью. Диметикон также контролирует блеск жирной кожи.
Идея о том, что диметикон вреден для закупорки пор, может исходить из того факта, что он окклюзионный, что означает, что он действует как защитный барьер для кожи. Если диметикон не используется должным образом и не очищается от кожи после физических упражнений или сильного потоотделения, возможно скопление пота между кожей и продуктом, содержащим диметикон, что потенциально может вызвать скопление.Продукты, содержащие диметикон, могут также продвигать другие продукты по уходу за кожей и ингредиенты глубже в кожу, если они использовались до продукта диметикона. Это также может способствовать образованию застойной кожи, поскольку другие ингредиенты могут вызывать раздражение и высыпания, в основном, когда они проникают глубже в кожу. Если вы чувствуете, что диметикон перегружает вашу кожу, возможно, стоит взглянуть на ваш режим ухода за кожей в целом.
Эффективность Диметикон может также помочь повысить эффективность продукта, в котором он содержится.Поскольку диметикон может помочь другим ингредиентам глубоко проникнуть в кожу, это может помочь ключевым ингредиентам или «активным компонентам» работать более эффективно.
8 истин о диметиконе
В последние годы было много споров о силиконовых средствах для ухода за кожей, особенно о диметиконе. Вот несколько важных фактов о диметиконе, которые вы должны знать перед использованием продукта, содержащего диметикон.
Натуральный против синтетического Одним из основных недостатков диметикона является то, что он является синтетическим ингредиентом.В мире средств по уходу за кожей, особенно в индустрии ухода за кожей, существует стигма вокруг синтетических ингредиентов. Идея о том, что натуральные ингредиенты лучше, кажется привлекательной, но это не всегда так. Многие натуральные ингредиенты могут вызывать раздражение и повышать чувствительность кожи, а многие синтетические ингредиенты полезны и безопасны для кожи. Диметикон является одним из таких ингредиентов.
Диметикон и гиперемия кожи Диметикон часто обвиняют в закупорке пор и ухудшении застойного типа кожи.Это связано с тем, что диметикон является окклюзионным ингредиентом. Однако в обширном исследовании, которое было рассмотрено Экспертной группой по рассмотрению косметических ингредиентов и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, диметикон оказался некомедогенным и не сенсибилизирующим, что означает, что он не закупоривает поры и не вызывает раздражения.
Ключевые ингредиенты Утверждается, что диметикон снижает способность кожи поглощать «активные» ингредиенты из средств по уходу за кожей. Противоположное было показано в исследованиях, проведенных на сегодняшний день.Исследования показывают, что продукты, содержащие диметикон, могут действительно помочь ключевым ингредиентам глубоко проникнуть в кожу, что позволяет им работать более эффективно и улучшать внешний вид кожи.
Выпадение волос и диметикон Еще один миф о диметиконе заключается в том, что, когда он входит в состав средств по уходу за волосами, он не дает фолликулу получать кислород, что приводит к выпадению волос. Опять же, это миф, в котором правда все наоборот. Силиконовые продукты покрывают и разглаживают волосяной фолликул, придавая ему блеск и облегчая расчесывание.Когда волосяной фолликул покрыт диметиконом, он менее подвержен трению и меньше подвержен поломкам при укладке или расчесывании.
Окружающая среда Важной областью ухода за кожей, которая вышла на передний план в последние годы, является воздействие, которое промышленность оказывает на окружающую среду. Диметикон и силиконы в целом подвергались критике в этой области, потому что они не поддаются биологическому разложению. Хотя это правда, силикон и диметикон фильтруются из воды, поскольку глина может задерживать нерастворенные ингредиенты.Глиняная фильтрация диметикона и силиконов разрушает силикон и является естественным, не содержащим химикатов способом предотвращения попадания силиконов в окружающую среду.
Аллергия и раздражение Аллергия и раздражение часто связаны с силиконами и диметиконом. Нет никаких научных доказательств, подтверждающих это утверждение. Хотя существует несколько анекдотических случаев раздражения диметикона, более вероятно, учитывая отсутствие фактических доказательств, что эти случаи являются реакцией на другие ингредиенты в продуктах, содержащих диметикон.Диметикон слишком велик, чтобы проникнуть через кожу и вызвать аллергию или раздражение.
Безопасность Безопасность диметикона подвергается сомнению, поскольку он токсичен и накапливается в организме. Диметикон прошел обширные исследования регулирующих органов многих стран. В США группа экспертов по обзору косметических ингредиентов рассмотрела доступные данные по безопасности и определила, что диметикон безопасен для указанных целей. Этот результат был поддержан Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Группой инвентаризации косметических ингредиентов ЕС и Всемирной организацией здравоохранения.В США концентрация продуктов, содержащих диметикон для местного применения, ограничена 30%, и Всемирная организация здравоохранения рекомендует ограничить пероральное потребление диметикона до 1,5 мг / кг веса тела. Эти рекомендации намного ниже той концентрации или дозировки, которая оказала неблагоприятный эффект во время исследования.
Что такое силиконы?
Силиконы — это ингредиент по уходу за кожей, используемый для улучшения текстуры и внешнего вида вашей кожи. Есть несколько вещей, которые полезно знать о силиконах, когда выясняется, почему они входят в состав ваших средств по уходу за кожей.Силиконы — это органосилоксаны, что означает, что они представляют собой молекулу, которая имеет чередующиеся атомы силикона и кислорода вдоль углеродной цепи или кольца — силиконы, изначально полученные из песка в форме диоксида кремния.
Существует три основных категории силиконов, которые используются в косметических продуктах и средствах по уходу за кожей. Первый — это небольшие силиконы, второй — силиконовые полимеры или длинноцепочечные молекулы силикона, а также функциональные силиконы, которые характеризуются своей формой и структурой.Большинство силиконов можно идентифицировать по окончанию их названия. Если ингредиент оканчивается на -кон, -силоксан или -конол, то, вероятно, это силикон.
Маленькие силиконы Маленькие силиконы жидкие и имеют свойство испаряться с кожи. Благодаря этому они отлично подходят для доставки основных ингредиентов к коже. Однако они не обладают такими увлажняющими способностями, как некоторые силиконы. Примером небольших силиконов является циклогексасилоксан.
Силиконовые полимеры Силиконовые полимеры представляют собой молекулы с длинной цепью и могут быть жидкими или твердыми; диметикон представляет собой силиконовый полимер.
Функциональные силиконы Функциональные силиконы обычно содержат другие атомы помимо кислорода, углерода и кремния, которые присутствуют в других формах силикона. Эти другие атомы придают им другую структуру и имеют тенденцию сообщать об их свойствах. Примером функциональных силиконов является диметиконол.
Другое применение:
Диметикон — ингредиент, который часто используется в детских игрушках. Обычно он входит в состав таких продуктов, как Kinetic Sand, Putty и slimes.Диметикон также используется в клеях, герметиках и водоотталкивающих средствах.
Ссылки: Carter, B. & Sherman, R, 1957. «Защита кожи диметиконом (силикон) у хирургических пациентов», Archives of Surgery, vol. 75, есть. 1. С. 116-117. Обзор косметических ингредиентов, 2019 г. «Оценка безопасности диметикона, метикона и замещенных полимеров метикона, используемых в косметике», Группа экспертов по обзору косметических ингредиентов. Де Паэпе, К., 2014. «Силиконы как неокклюзионные местные агенты», Фармакология и физиология кожи, т.27. С. 164-171.
Фактов о силиконах в средствах для ухода за кожей и волосами
Если бы вы спросили своих друзей: «Что такое диметикон?» вы, вероятно, получите много пустых взглядов. Но я также готов поспорить, что вы услышите очень, очень самоуверенные отзывы (если, знаете, ваши друзья являются редакторами красоты). Силиконы (например, диметикон) в косметике — неоднозначная тема, и для каждого человека, который любит их и доверяет их праймеру для макияжа на основе силикона, найдется еще один человек, который активно избегает всех силиконов при уходе за кожей, волосами и макияжем.
Так в чем же дело? Можно ли использовать диметикон или вам нужно отремонтировать свою аптечку? Хорошо, позвольте мне представить вам факты и экспертные мнения дерматолога и трихолога об использовании диметикона в средствах для ухода за кожей и волосами, чтобы вы могли принять это решение самостоятельно. Потому что, спойлер, в конце концов, это действительно решение или .
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Для чего используется диметикон?
Диметикон — это полимер на основе силикона, который при использовании в косметических продуктах придает формуле невероятно гладкую, бархатистую, скользкую поверхность, которую вы либо любите, либо ненавидите (хотя я никогда не пойму людей, которые его ненавидят. ‘люблю ощущение гладкости силиконов).
Но диметикон используется не только из-за своих сенсорных свойств — он также помогает временно разглаживать тонкие линии и морщины, действует как смягчающее средство (он же кондиционер для кожи), а также имеет некоторые окклюзионные свойства (что означает предотвращает потерю воды, создавая уплотнение или барьер на вашей коже).И из-за этих свойств вы обычно найдете диметикон в тональных средствах, праймерах для макияжа, продуктах для волос, увлажняющих кремах и т. Д. В принципе, если на этикетке специально не указано, что он не содержит силикона, вы можете почти гарантировать, что он находится в штук. .
NYX Cosmetics Studio Perfect Primer Clear
Прозрачный праймер
Тональная основа Fenty Beauty Pro Filt’r Soft Matte Longwear Foundation
CeraVe Увлажняющий крем для нормальной и сухой кожи
Диметикон безопасен для кожи?
Несмотря на то, что могут сказать ненавистники, по мнению Группы по оценке косметических ингредиентов, диметикон безопасен при использовании в косметических продуктах .Более того, экспертная группа CIR также заявляет, что из-за большой молекулярной массы диметикона маловероятно, что он может серьезно всасываться в кожу. Сертифицированный дерматолог Дхавал Г. Бханусали, доктор медицины, тоже не обеспокоен: «Я думаю, слишком часто люди помещают вещи в категории и говорят:« Все это плохо », — говорит он. «Но в данном случае я не знаю многих коллег, которые озабочены использованием диметикона в средствах по уходу за кожей».
Может ли диметикон забивать поры?
Теперь, когда я нарисовал визуально диметикон, создающий уплотнение на вашей коже, вы, вероятно, задаетесь вопросом, означает ли это, что ваше лицо останется с сумасшедшими забитыми порами из-за его использования.Но, что удивительно, это не так. Доктор Бханусали говорит, что в отличие от других окклюзионных средств, диметикон не очень тяжелый, поэтому многим людям с жирной кожей нравится ощущение диметикона в их макияже или средствах по уходу за кожей.
«В общем, дерматологов это не беспокоит», — говорит д-р Бханусали, и вместо этого «диметикон иногда полезен для пациентов с угрями, учитывая легкую природу его ». А поскольку диметикон трудно удалить, Dr.Бханусали говорит, что большинство очищающих средств действительно довольно эффективно снимают его, и рекомендует использовать формулу на мицеллярной основе, такую как Bioderma.
Почему диметикон вреден для волос?
Хотя диметикон хорош для кожи, при его использовании на волосах становится немного сложнее, главным образом потому, что он покрывает пряди и утяжеляет их (что не очень хорошо для кудрей или тонких волос). Но «, если у вас сухие, поврежденные волосы, склонные к спутыванию, диметикон может помочь создать ощущение гладкости и скользкости , облегчая распутывание и создавая впечатление, что волосы суперкондиционированы и здоровы», — говорит трихолог и создатель Color Collective, Керри Э.Йетс. «Диметикон также широко используется в средствах для укладки, чтобы помочь« приклеить »кутикулы и создать гладкий и блестящий эффект на волосах».
Но именно этот механизм «склеивания» также может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе — диметикон имеет тенденцию быстро накапливаться на ваших прядях, не позволяя воде проникать в кутикулу волос , делая волосы тонкими, сухими и поврежденными. Хорошие новости? Силиконы можно легко удалить, промыв их очищающим средством, не содержащим силикона и содержащим сульфаты.Да, он будет очищать и сушить, но он также «перезагружает» ваши пряди, поэтому, если вы большой пользователь силикона, пробуйте сбросить смывку раз в несколько недель, чтобы избавиться от отложений.
Что касается опасений по поводу выпадения волос, доктор Бханусали говорит, что диметикон на самом деле не то, о чем они думают или о чем беспокоятся, но, как объясняет трихолог и создатель Color Collective Керри Э. Йейтс, проблема с диметиконом в волосах. продукты больше связаны с влиянием, которое они оказывают на здоровье и качество ваших прядей.
Ооочень, диметикон накапливается на волосах?
Короче да. Причина, по которой у вас могут возникнуть сухие волосы при использовании формулы на основе диметикона, заключается в том, что продукт накапливается, что не позволяет волосам достичь надлежащего баланса влажности. Вот почему избыточное использование диметикона может привести к сухим, ломким концам, которые склонны к поломке .
По этой причине Йейтс утверждает, что не для всех типов и структур волос следует использовать силиконы — они могут сделать тонкие волосы мягкими и жирными, а кудрявые и кудрявые волосы — более сухими и ломкими.«Людям с кудрявыми кудрявыми волосами следует избегать использования диметикона, поскольку волосы уже находятся в хрупком состоянии», — говорит Йейтс. «Увеличивая сухость, вы усиливаете ломкость», — говорит Йейтс.
Итог
Тот факт, что эксперты говорят, что диметикон — это , а не , врагом, которым стал Интернет, это не означает, что вы должны его использовать. У диметикона есть свои плюсы и минусы, поэтому, если вы прочитали выше и решили, что все еще не хотите его использовать, не надо! Никто тебя не заставляет! Прелесть перенасыщенного рынка красоты в том, что вместо него можно использовать массу вариантов без силикона, как показано ниже:
4 косметических средства без диметикона
Грунтовка для лица BECCA Backlight Priming Filter Face Primer
Smashbox Studio Skin 24-часовая тональная основа с полным покрытием
Rosen Skincare Moonlight Увлажняющий крем
SheaMoisture Manuka Honey & Yogurt Hydrate + Repair Protein Power Лечение
Брук Шунатона Брук Шунатона — писатель для Cosmopolitan.com.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Диметикон и циклометикон — полезные ингредиенты для ухода за кожей
Диметикон и циклометикон — полезные и любимые ингредиенты для ухода за кожей, полученные из силикона. Диметикон действует при уходе за кожей как частично окклюзионный и смягчающий (увлажняющий) ингредиент.Это один из моих любимых ингредиентов для создания крема с легким барьером для защиты кожи.
Каковы 6 основных преимуществ диметикона при уходе за кожей?
Он обычно используется в безмасляных увлажняющих кремах и является отличным ингредиентом для кожи лица, склонной к акне.
Он некомедогенен, несмотря на опасения, что он блокирует поры.
Благодаря его присутствию продукты придают коже шелковистость, но при этом не становятся жирными.
Помогает коже удерживать влагу за счет снижения TEWL (трансэпидермальной потери воды).
Он действует как защитное средство или барьер для кожи, помогая ей противостоять повреждениям от химикатов, суровой погоды, натирания и т. Д.
Он также гипоаллергенен и отлично подходит для чувствительной кожи.
Циклометикон также используется для ухода за кожей. Он похож на диметикон, но гуще.
Какие диметикон, циклометикон и силиконы используются для ухода за кожей?
Силикон получают из кремнезема, который представляет собой песок. Он сформирован в полимер, состоящий из повторяющихся молекул, которые имеют большие размеры и имеют большие промежутки между каждой молекулой.Диметикон и циклометикон похожи. Пробелы в полимерах означают, что когда вы наносите продукт с этими ингредиентами на кожу, он будет «дышать», и другие активные ингредиенты могут перемещаться через него. Важно понимать, что эти большие молекулы слишком велики, чтобы проникнуть в вашу кожу или ваши поры. Они наносятся на поверхность кожи и мгновенно придают ей шелковистость и гладкость.
Как силиконовые ингредиенты используются в средствах по уходу за кожей?
Силиконовые гели и листы наносятся на шрамы, и было обнаружено, что они помогают уменьшить болезненные рубцы, такие как келоиды.Я использую их в течение многих лет в своей практике с отличными результатами, помогая людям, склонным к келоидам и гипертрофическим рубцам.
Силиконовые ингредиенты добавляются в продукты против трения, чтобы предотвратить натирание паха при таких спортивных нагрузках, как езда на велосипеде и бег.
Они используются в некоторых из лучших кремов для рук для защиты рук от растрескивания.
Их можно добавлять в увлажняющие кремы, они помогают удерживать влагу внутри кожи. Фактически, они являются идеальным выбором в качестве безмасляного увлажняющего ингредиента для жирной и склонной к прыщам кожи лица.
В чем преимущество использования ингредиентов на основе силикона, таких как циклометикон и диметикон, в увлажняющих средствах по уходу за кожей?
Эти ингредиенты уменьшают потерю влаги с кожи, называемую трансэпидермальной потерей воды (TEWL).
Диметикон используется в качестве защитного средства для кожи, помогая ей сопротивляться раздражению из-за незначительных контактных раздражителей.
По этой причине я считаю диметикон очень полезным в продуктах для ухода за руками, таких как мой крем для рук Dry Skin Hand Cream , который помогает коже рук сопротивляться растрескиванию.Он указан в монографии FDA как средство защиты кожи для безрецептурного использования человеком, например, в средствах от опрелостей. Он также используется в пенках, разработанных для снятия раздражения при сыпи, например, при экземе.
Смогут ли силикон или диметикон задушить вашу кожу или закупорить поры?
Нет. Нет никаких научных доказательств того, что это происходит, несмотря на вопросы и анекдотические истории об обратном. Фактически, диметикон оказался некомедогенным. Также он не цепляется за кожу и не забивает поры.
Как лучше всего использовать диметикон и циклометикон в повседневном уходе за кожей?
Диметикон и циклометикон лучше всего входят в состав средств по уходу за кожей опытными химиками. Они хорошо смешиваются со многими ингредиентами, включая масла и увлажнители, такие как глицерин. Фактически, диметикон и глицерин представляют собой распространенную и очень эффективную комбинацию в безмасляных увлажняющих средствах, любимых людьми, склонными к акне. Это одна из причин того, что мой ежедневный увлажняющий крем для лица для жирной и нормальной кожи настолько популярен и успокаивает кожу! В целом диметикон — отличный ингредиент для средств по уходу за кожей, который помогает сохранить легкую текстуру, но при этом увлажняет и защищает.
Нахожу диметикон и циклометикон во многих моих продуктах. Некоторые из лучших продуктов, в которых эти ингредиенты обеспечивают отличные защитные свойства и удерживают влагу, включают:
My Daily Moisturizing Face Creams, , где они сочетаются с глицерином и другими ключевыми ингредиентами для создания этих любимых увлажняющих средств. Выберите составы от масляных до нормальных, или сухих на нормальные .
В моем Green Tea Antioxidant Skin Therapy , где диметикон сочетается с увлажняющей гиалуроновой кислотой и мощными антиоксидантами полифенолов EGCG фармацевтического класса, эквивалентными тем, которые содержатся в 500 чашках заваренного зеленого чая.
Интенсивный ночной крем с ретинолом , в котором они сочетаются с высокой концентрацией ретинола фармацевтического качества, теми же антиоксидантами полифенолов зеленого чая, что и в терапии зеленым чаем, и гиалуроновой кислотой. Это незаменимое средство против старения и ночного лечения акне.
Профессиональная сыворотка против морщин с витамином С, , где они в сочетании со стабильной L-аскорбиновой кислотой создают ключевой антивозрастной и антиоксидантный продукт.
Все три моих солнцезащитных крема для лица Sheer Strength Pure Physical SPF 50+ , благодаря которым эти солнцезащитные кремы работают исключительно хорошо, чувствуя легкость на коже.Составы включают Spray, Invisible и Matte Tinted.
Крем для рук для сухой кожи , где диметикон сочетается с глицерином в волшебной комбинации, которая успокаивает и защищает чрезмерно изношенную кожу рук. Это не похоже ни на одно другое средство для ухода за руками! Этот крем не оставляет жирных и скользких поверхностей, но при этом очень эффективен. Я ношу этот крем в кармане лабораторного халата много лет, и он лежит у многих моих раковин. Я часто применяю его в свой напряженный день. Это лучший крем для рук для лечения и предотвращения появления трещин на руках.
Глицерин и диметикон — идеальная комбинация ингредиентов для борьбы с сухой кожей.
Последнее замечание компьютерных фанатов о глицерине и диметиконе: глицерин является наиболее эффективным увлажнителем, доступным для увеличения гидратации рогового слоя. Но если концентрация слишком высока, это создаст ощущение липкости на коже. Как ни странно, если использовать один, глицерин будет увеличивать TEWL, поскольку он вытягивает влагу из кожи, чтобы отдать сухой воздух — поэтому оптимальная рецептура должна быть точной. В моем креме для рук для сухой кожи и ежедневных кремах для лица он идеально сочетается с диметиконом для создания волшебных — увлажняющих кремов с легкой текстурой, которые обладают защитной, шелковистой и высокоэффективной защитой!
Получите мою любимую комбинацию диметикона и глицерина для лица в моем наборе для ухода за кожей Complete Skin Care Kit. Эта основополагающая процедура может вписаться в любой из ваших любимых продуктов по уходу за кожей для создания ориентированного на результат комплексного ухода за кожей. Диметикон входит в состав зеленого чая, ежедневного увлажняющего крема и солнцезащитного крема! Ваша кожа хорошо увлажнена и защищена, и при этом она никогда не ощущается закрытой — блестящие составы и комбинация продуктов делают эту призрачную цель возможной!
Каталожные номера:
Chularojanamontri Leana, Увлажняющие средства от прыщей, каковы их составляющие? J Clin Aesthet Dermatol., 2014 Май; 7 (5): 36-44 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4025519/
Картер Б.Н., Шерман Р.Т., Диметикон (силикон) для защиты кожи у хирургических пациентов. AMA Arch Surg., 1957; 75: 116-7
.
Eberting Cheryl L, et. др., Патофизиологический подход к лечению раздражающего контактного дерматита, Текущие варианты лечения аллергии, декабрь 2014 г., 1 (4) 317-328 https://link.springer.com/article/10.1007/s40521-014-0030-0
Ван Рит Изабель, Красота силикона в средствах ухода за кожей https: // consumer.dow.com/content/dam/dcc/documents/en-us/tech-art/27/27-16/27-1624-01-beauty-silicone-skin-care-applications.pdf?iframe=true&v=82d32f87b89f
Диметикон: все, что вам нужно знать
Когда вы думаете о хорошем увлажняющем креме для кожи, вы думаете о продукте, который сделает вашу кожу мягкой, гладкой, увлажненной и свежей, не оставляя липких следов. При создании продуктов по уходу за кожей определенные продукты помогают создать определенные желаемые качества. Часто используется диметикон (форма силикона), так как он придает продуктам шелковистую текстуру, помогает поддерживать кожу должным образом увлажненной и обеспечивает естественный барьер на коже.Это отличное дополнение ко многим продуктам по уходу за кожей, поскольку оно дает множество преимуществ без множества недостатков.
Что такое диметикон?
Диметикон (полидиметилсилоксан) описывается как синтетический полимер кремния и смягчающего вещества, которое улучшает мягкость кожи. Он закрывает промежутки между поверхностными мертвыми клетками эпидермиса кожи. Молекулы полимеров на основе силикона слишком велики, чтобы проникать через кожный барьер и оставлять за собой шелковистый барьер.Поскольку он не смешивается с кожным салом вашей кожи, его часто используют в продуктах, предназначенных для кожи, таких как увлажняющие кремы, кремы, праймеры и лосьоны.
Преимущества использования диметикона в продуктах по уходу за кожей
Использование диметикона в качестве ингредиента в продуктах по уходу за кожей может улучшить эффективность, ощущение и долговечность других ингредиентов. Он уже много лет используется в качестве ингредиента во многих различных продуктах по уходу за кожей и волосами. Почему нам нужно использовать диметикон в средствах по уходу за кожей?
Герметизирует влагу: Диметикон образует на коже физический барьер, который помогает удерживать влагу и не пропускает внешние раздражители и влагу.Это также помогает обеспечить защиту от трансэпидермальной потери воды, которая может привести к воспалению кожи.
Не забивает поры и не вызывает высыпаний. : Несмотря на то, что он окклюзионный (что означает, что он блокирует гидратацию, удерживая раздражители), он не вызывает комедонов и угрей. Благодаря этим качествам он обычно используется в формулах, не содержащих масла, чтобы обеспечить длительное увлажнение, не забивая поры и не вызывая высыпаний.
Придает коже шелковистость : Основная причина, по которой диметикон используется в рецептурах средств по уходу за кожей, заключается в обеспечении шелковистой гладкости кожи кремам и лосьонам для местного применения.Это позволяет продукту иметь легкую текстуру и ощущение нежирности, которое быстро, легко и равномерно распределяется по коже.
Контролирует блеск кожи: Хотя он создает барьер на коже, он по-прежнему позволяет коже потеть, а также контролирует блеск жирной кожи.
Делает кожу более гладкой: Матирующие силиконы могут размывать свет, часто придавая коже эффект аэрографии.
Обладает смягчающими качествами : Смягчающее средство действует для разглаживания и смягчения кожи, но имеет более легкий и менее жирный оттенок, чем другие ингредиенты для ухода за кожей, что делает его отличным выбором для всех типов кожи
Защищает кожу : Диметикон может действуют как физический барьер на коже, не позволяя загрязняющим и раздражающим веществам попадать на кожу.
Разглаживает текстуру: Он не только заполняет тонкие линии и морщинки, но и создает гладкую поверхность кожи, что делает его отличным выбором для использования в качестве грунтовки.
Придает стойкость макияжу: Диметикон может придавать стойкость губным помадам и макияжу, сохраняя при этом их эластичность, чтобы они не трескались.
Диметикон также не вступает в реакцию с другими ингредиентами и обеспечивает плавное скольжение по рецептуре. Они также являются веганами и не подвергаются жестокому обращению.В продуктах по уходу за кожей силиконы гипоаллергенны, не вызывают комедонов и не вызывают раздражения. Их также можно использовать в составе солнцезащитных кремов, чтобы помочь им оставаться лучше.
Вреден ли диметикон для кожи?
Диметикон является синтетическим продуктом и часто используется вместо более натуральных ингредиентов, таких как растительные масла или сливочные масла. Однако этот факт не должен вас пугать; натуральные масла иногда могут быть хуже для кожи и фактически забивать поры больше, чем синтетические продукты. Кроме того, у некоторых людей выше вероятность того, что у них возникнет аллергия.В целом диметикон является довольно нейтральным веществом, и большинство людей могут использовать продукты, содержащие его, не вызывая раздражения их кожи.
Недостатки диметикона
Самыми большими недостатками диметикона часто являются отрицательные мифы о нем. Мифы включают идею о том, что силиконы вызывают прыщи, вредны для чувствительной кожи, токсичны и удушают кожу. Диметикон и другие силиконы были тщательно изучены, и было доказано, что они очень безопасны и действительно полезны для кожи.
Как использовать продукты, содержащие диметикон
В целом, продукты, содержащие диметикон, считаются безопасными для повседневного использования. Частота и порядок нанесения средств по уходу за кожей зависят от конкретных средств. Например, если вы используете его в качестве праймера или увлажняющего крема, лучше всего наносить его на свежую, чистую и влажную кожу. Использование продукта после душа — отличное время, чтобы получить от него максимум пользы. Поскольку он окклюзионный, вы должны сначала использовать продукты на водной основе, а затем нанести продукт, содержащий диметикон, чтобы оптимизировать впитывание продуктов и закрепить их на коже.
Диметикон безопасен для всех типов кожи
В целом диметикон — довольно нейтральный силикон, который уже много лет используется в средствах для ухода за кожей, волосами и в средствах личной гигиены. Несмотря на то, что это синтетический продукт, было доказано, что он дает много различных положительных преимуществ при использовании в сочетании с другими ингредиентами в средствах по уходу за кожей. Трудно найти другой продукт, который не был бы раздражающим, неактивным и гипоаллергенным. Все типы кожи, даже чувствительные, могут без проблем использовать продукты, содержащие диметикон.Фактически, большинство людей могут наносить неразбавленные силиконы непосредственно на кожу без каких-либо проблем. Они также не были связаны с какими-либо гормональными сбоями или долгосрочными последствиями для здоровья. При всех этих преимуществах трудно игнорировать этот ключевой ингредиент во многих продуктах по уходу за кожей.
Автор: Барбара Чаппуис
https://www.beenaturals.com
В качестве медсестры Барбара Чаппуис разработала крем-батончики для кожи Bee Naturals ™, чтобы защитить свои руки от множества вредных веществ в рабочей среде больницы.Ее руки были потрескавшимися, сырыми и почти кровоточащими, даже при постоянном использовании практически всех имеющихся в продаже кремов и лосьонов.
Томат – ацтекское название растения, но его можно встретить и в старых французских словарях.
Выделяют три разновидности помидоров в зависимости от особенностей стебля:
На самом деле, искусственное прищипывание главного корня является одной из агротехник.
Поэтому во время его активного роста можно присыпать нижнюю часть растения плодородным грунтом, за счет чего увеличивается площадь корневой системы.
На сегодняшний день томаты выращивают на площади более 100 тыс. га. По своим особенностям помидор относится к однолетним травянистым культурам, которым необходимо много тепла и света для полноценного роста и формирования плодов. При этом на своей родине (в тропических широтах), а также в тепличных условиях, томат является многолетним растением. Для выращивания данной культуры может использоваться как открытый, так и закрытый (тепличный) грунт.
Окучивание стеблей влажным грунтом приводит к формированию верхних дополнительных корешков.
Расстояние между узлами на стебле довольно большое – 150-200 мм. Формирование кистей – через 3 листа. Штамбовые томаты отличаются низкорослыми и крепкими кустами, менее разветвленным и более деревянистым стеблем. Высота кустов может достигать 0,5 – 1 м, расстояние междоузлий – 50 – 100 мм, а формирование соцветий – через 2 листа.
В этих местах томат обычно рос в условиях теплого климата, с повышенной влажностью почвы и пониженной относительной влажностью воздуха. После завоза в Европу помидор быстро приспособился к почвенно-климатическим условиям. В Украине помидор впервые завезли в конце 17 века переселенцы из Болгарии, которые начали его выращивания в окрестностях Одессы. Однако даже здесь он с биологической точки зрения мало чем изменился в своих требованиях к условиям внешней среды.
Благоприятной для завязывания плодов является температура днем 25 ° С, а ночью — 17-19 ° С. Во время их созревания указанные параметры снижаются. Лучше плоды созревают при температуре 20-25 ° С, но стоит понимать, что и при незначительном снижении до 16-18 ° С помидоры созревают вполне неплохо.
Однако это приводит к задержке роста и формирования генеративных органов растений. При температуре воздуха 5-8 ° С у томатов погибают цветы и плоды, а при даже 1-2 градусах ниже нуля отмирает все растение. Растения помидора также требовательны и к температуре почвы. Оптимальная его температура зависит от яркости света и составляет 16-24 градуса. Снижение температурных показателей до 11-12 °С сразу замедляет возможности корней к усвоению фосфора, поэтому во время рассадного периода семядоли и листья растений приобретают фиолетовый оттенок и прекращают рост. При этом тормозится синтез белков.
Однако дальнейшее увеличение продолжительности дня приводит к разрушению хлорофилла, а порой и к гибели растений. Наряду с этим реакция помидора на продолжительность светового дня в значительной степени особенностей каждого сорта. Например, большинство южных сортов и гибридов относятся к короткодневным, а северные являются нейтральными или длиннодневными.
Это связано с тем, что физиологические процессы проходят нормально только при оптимальном (80-90%) содержании воды в клетках и тканях. Однако в течение вегетации потребность растений в воде неодинакова. Самые большие требования к влажности почвы представляются во время прорастания семян (особенно от «кольцевания» до первых всходов) и после высадки рассады на постоянное место выращивания и в период от начала образования завязей до полного созревания плодов. Большая потребность в воде при прорастании семян связана с его высокой впитывающей способностью. Для набухания семян нужно 320-350% воды от сухой массы семян.
Низкий уровень влаги в почве с момента от начала завязывания до созревания плодов приводит к задержке роста растений, опадение цветов, снижение средней массы и урожайности плодов, поэтому влажность почвы в период плодоношения повышают до 80% НВ. Оптимальным показателем влажности для томатов является 70-80% НВ. Избыток влаги, как и дефицит, вредный для растений влечет прекращение роста, изменения цвета до светло-синего и фиолетового, замедление в развитии стеблей и листьев и опадение цветов. Если уровень влаги в грунте постоянно колеблется, плоды могут трескаться.
При резких скачках влажности воздуха плоды помидора повреждаются верхушечной гнилью.
В дальнейшем (до образования плодов) растения требуют, чтобы азотное питание было умеренным, а фосфорное — усиленным. В период формирования плодов на первых трех кистях для помидора необходимо усиленное азотное питание, а при их созревании — калийное.
У здоровых растений верхние листья днем слегка закручиваются, а ночью распрямляются.
Затем они появились во Франции, Англии, Германии и других европейских государствах. Долгое время томат считали несъедобным, даже ядовитым, и возделывали его как декоративное растение или использовали как лечебное средство, применяя против чесотки, глазных, желудочных и других заболеваний. И только в конце XVIII века томат стали выращивать как продовольственную культуру.
В начале XX века появились первые отечественные сорта. Среди них сорт Печерский, выведенный местным населением Печерской слободы г. Нижнего Новгорода. Эта разновидность томата до сих пор ценится многими овощеводами России за свои исключительно высокие вкусовые качества плодов. К сожалению, сегодня он для производства почти утерян.
Кроме того, в небольших количествах в плодах содержатся соединения железа, меди, цинка, фтора и йода.
С 2009 по 2019 год пациентка прошла 13 курсов радиойодтерапии. На фоне лечения у пациентки сформировалась резистентность к радиоактивному йоду, в связи с чем назначена монохимиотерапия мультикиназными ингибиторами. В результате было достигнуто значительное снижение уровня онкомаркеров. В начале 2020 года химиотерапия была завершена. Однако у пациентки появились постоянные боли в костях. При КТ головы, шеи и органов грудной клетки выявлены: деструкция кортикальной пластинки правой лобной кости, множественные вторичные изменения (метастазы) в обоих легких и в лимфатических узлах средостения. Для оценки распространенности метастазов в костях пациентке была рекомендована остеосцинтиграфия с остеотропным радиофармпрепаратом (РФП).
Костные боли часто являются первым признаком метастазов в кости, поэтому проводят проверки, подтверждающие этот диагноз. Лечение костных повреждений направлено на уменьшение болей, снижение риска переломов, лечение переломов и предупреждение или замедление развития дополнительных костных осложнений.
Раковые клетки отделяются от своего начального местарасположения и перемещаются по кровеносным сосудам, пока не прикрепятся к стенке сосуда малой капиллярной сети в костных тканях. Рак может также проникнуть в кость путём прямого врастания из близко расположенной опухоли, хотя это происходит гораздо реже, чем распространение через кровеносную сеть.
е., наркотические аналгетические средства. Медикаменты этого класса можно приобрести только по рецепту врача. Можно добавлять ацетаминофен или НПС.
Бифосфонаты действуют, подавляя резорбцию или разрушение кости. На костную ткань непрерывно воздействуют два типа клеток: остеокласты, разрушающие старые клетки кости и остеобласты, которые её восстанавливают. В свою очередь, раковые клетки выделяют различные факторы, которые стимулируют активность остеокластов. Хотя точный механизм действия бифосфонатов до конца не ясен, считают, что они подавляют и уничтожают разрушающие клетки остеокласты, таким образом уменьшая распад костной ткани. Данные более 30 клинических исследований свидетельствуют, что у пациентов с костными метастазами, которые получали лечение бифосфонатами, меньше вероятность переломов, меньше потребность в лучевой терапии, меньше вероятность гиперкальцемии (повышенный уровень кальция в крови). В клинических исследованиях доказано, что бисфосфонаты предотвращают или замедляют изменение в кости и связанные с этим боли у пациентов. Чаще всего костные метастазы встречаются при:
В метастатическом рейтинге первое место по частоте встречаемости достанется метастазам в лёгкие, второе — печеночным очагам и третье — скелетным метастазам.
/87/087.jpg)
Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.
С одной стороны, скелетные поражения — манифестация распространения рака по организму, с другой — признак относительно благоприятного прогноза заболевания при отсутствии опухоли в других тканях и висцеральных (внутренних) органах, что даёт годы жизни при стабилизации процесса.
Так при поражении шейных позвонков лучевая терапия обязательна уже на первом этапе.
С., Кочетова Т. Ю., Крылов В. В. Практические рекомендации по радионуклидной терапии при метастазах в кости // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
В., Кононенко И.Б.
Именно эти клетки создают необходимые условия для выживания опухоли в преметастатической нише. В некоторых случаях циркулирующие опухолевые клетки, попадая с током крови в нишу гемопоэтических стволовых клеток, переходят в состояние спячки и могут служить источником прогрессирования спустя многие годы.
Формирование костных метастазов при раке предстательной железы (РПЖ) происходит путем экспрессии остеобластстимулирующих факторов, таких как эндотелин-1, фактор роста тромбоцитов, инсулиноподобный фактор роста, и морфогенетических белков (рис. 1).
2). В ответ КМ подавляют активность остеобластов через фактор DKK1 (Dickkopf-1), который блокирует путь, необходимый для процессов ремоделирования костной ткани. В свою очередь, остеобласты привлекают иммунные клетки в костный мозг (буква «В» на рис. 2), где они могут оказывать противоопухолевый эффект. Однако привлечение T-reg клеток и супрессорных клеток миелоидного происхождения может оказывать потенцирующее действие на рост КМ за счет ингибирования противоопухолевого иммунного ответа. Увеличение активности остеобластов приводит к активации остеокластов, которые способствуют выживанию и пролиферации КМ, но КМ активируют остеокласты (буква «С» на рис. 2). Важным стимулом развития КМ является позитивное влияние мезенхимальных стволовых клеток на баланс остеобластов и адипоцитов (клеток жировой ткани) (буква «D» на рис. 2). Вклад костномозговых адипоцитов является предметом активного научного поиска. На сегодняшний день известно, что они способны подавлять нормальный гемопоэз, что приводит к развитию КМ (буква «Е» на рис.
2). Адипоциты периферической жировой ткани в условиях избыточного накопления могут индуцировать системное воспаление и вызывать высвобождение адипокинов и эстрогена, что обеспечивает рост и выживание КМ (буква «F» на рис. 2).
Частота ССКС в зависимости от типа опухоли представлена в таблице 1 [1, 4].
Основные маркеры формирования и резорбции кости представлены ниже [9].
.jpg)
Наличие или отсутствие в боковой цепи различных бисфосфонатов атома азота определяет их активность и побочные реакции, а гидроксильный остаток обеспечивает сродство к кристаллам кальция и минеральному веществу костной ткани. Механизм действия бисфосфонатов заключается в нарушении нескольких важных этапов метаболизма остеокластов — подавлении их активности и созревания, а также активации апоптоза. Кроме того, бисфосфонаты нарушают адгезию опухолевых клеток к костному матриксу, подавляют их миграцию, инвазию и ангиогенез [10, 11].
Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза (ФПС), при этом не исключается возможность других механизмов действия золедроновой кислоты. Продолжительный период действия этого препарата определяется высоким аффинитетом к активному центру ФПС и выраженным сродством к минерализованной костной ткани [12].
Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении КМ и РМЖ, а также уменьшает проникновение клеток РМЖ человека через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и животных и оказывает антиангиогенное действие. На экспериментальных моделях ускоренной остеорезорбции при длительном применении золедроновой кислоты показано, что она значительно ингибирует костную резорбцию без нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства костной ткани, дозозависимо уменьшает активность остеокластов и частоту активации новых очагов ремоделирования как в трабекулярной (губчатой), так и в кортикальной (компактной) костной ткани, не вызывая образования волокнистой костной ткани и аберрантной аккумуляции остеоида, а также дефектов минерализации костной ткани [12].
Препарат золедроновой кислоты в дозе 4 мг способен сдерживать прогрессирование болевого синдрома. У пациентов с остеобластическими очагами лечебный эффект менее выражен, чем у пациентов с остеолитическими очагами [12].
У пациенток с остеопорозом в возрасте 75 лет и старше при лечении препаратом золедроновой кислоты в дозе 5 мг достигалось снижение риска вертебральных переломов на 61%. Относительный риск возникновения переломов бедренной кости к 3-му году терапии снижался на 40%, при этом риск возникновения любых других клинических переломов и невертебральных переломов любой локализации (исключая переломы фаланг пальцев и костей лицевой части черепа) снижался на 33 и 25% соответственно [12].
Основными побочными проявлениями внутривенных препаратов являются острые реакции: гриппоподобный синдром, артралгия, миалгия. К отсроченным осложнениям относятся гипокальциемия, гипофосфатемия. Почечная недостаточность, которая зачастую зависит от дозы и длительности введения препарата, может быть как острой, так и хронической. Одним из серьезных осложнений азотсодержащих бисфосфонатов является остеонекроз нижней челюсти, чаще наблюдается при лечении золедроновой кислотой и зависит от ее кумулятивной дозы.
Связываясь с RANKL, деносумаб предотвращает его взаимодействие с рецептором RANK на поверхности остеокластов и, как следствие, активацию ядерного транскрипционного фактора NF-κB, что подавляет процесс созревания, функционирования и выживания остеокластов — единственного типа клеток, ответственных за костную резорбцию. В результате деносумаб уменьшает резорбцию и деструкцию костной ткани, действуя аналогично натуральному белку остеопротегерину.
Показано его преимущество по сравнению с контролем при РМЖ и РПЖ: риск развития первого и последующих ССКС снижается на 18% (p<0,001). При лечении деносумабом отмечено достоверно более значимое уменьшение болевого синдрома по сравнению с контролем (p<0,01).
Медиана общей выживаемости на деносумабе и в группе сравнения составила 8,6 мес. и 6,4 мес. соответственно (р=0,0350; ОР (отношение рисков) 0,68). Полученные результаты в виде увеличения общей выживаемости могут быть обусловлены, с одной стороны, подавлением RANKL и изменением костного микроокружения, с другой стороны — прямым воздействием на опухолевые клетки, которые при немелкоклеточном раке экспрессируют рецепторы RANK и RANKL [18].
При РМЖ, немелкоклеточной карциноме легких и раке толстой кишки именно так и происходит.
Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.
С одной стороны, скелетные поражения — манифестация распространения рака по организму, с другой — признак относительно благоприятного прогноза заболевания при отсутствии опухоли в других тканях и висцеральных (внутренних) органах, что даёт годы жизни при стабилизации процесса.
Так при поражении шейных позвонков лучевая терапия обязательна уже на первом этапе.
С., Кочетова Т. Ю., Крылов В. В. Практические рекомендации по радионуклидной терапии при метастазах в кости // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
Человек страдает не только от физической боли, но и от моральной. Как правило, больной и его родственники уже смирились с тем, что заболевание не вылечить, однако надеются облегчить страдания и снизить болевой синдром.
Кислородное голодание проявляется прерывистым дыханием, которое на 1-2 секунды может пропадать совсем. Дыхание становится поверхностным, выдохи по продолжительности превышают длительность вдоха. Хлюпанье и посвистывающие звуки при дыхании объясняются тем, что дыхательный орган повреждён метастазами.
Даже после операции возможны негативные последствия. Но прогноз по заболеванию определяется локализацией основного онкоочага. Применяется паллиативная терапия.
Питание пациента осуществляется путем введения трубки, но только на время кормления, а не постоянно. Последнее благоприятно сказывается на психологическом состоянии пациента.
После принятия душа кожу вокруг стомы надо тщательно высушить. 
Маршала Захарова, 20
Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
, 47, ул. Малая Балканская, 23
, 47, ул. Малая Балканская, 23
Киев, Украина 1
Если энтеральное питание необходимо осуществлять длительно (свыше 4 недель), больному показана постановка гастростомы [1, 3, 4]. Показаниями для PEG являются: пациенты со степенью недоедания от умеренной до тяжелой, которые находятся на зондовом питании в течение 3-4 недель, для обеспечения питательной поддержки с целью удовлетворения метаболических потребностей пациентов с неадекватным пероральным приемом пищи, и декомпрессия желудка [3, 4]. Обсуждаются показания для постановки PEG у пациентов с тяжёлым диабетом, тяжёлой деменцией, а также у лиц в возрасте старше 80 лет [6, 7]. Решение о постановке PEG принимается индивидуально с учетом потребностей пациента, основного диагноза и ожидаемой продолжительности жизни. Цель состоит в том, чтобы не только улучшить выживаемость и состояние питания пациента, но и улучшить качество жизни, которое не обязательно коррелирует с улучшением питания [8].
Данная методика стала альтернативой хирургической лапаротомной гастростомии [4, 9, 10], так как обеспечивает более простой и безопасный доступ к желудочно-кишечной системе пациента в сравнении с хирургическими методами. Из-за малой инвазивности, при постановке PEG, в большинстве случаев нет необходимости в общей анестезии (что является важным фактором у ослабленных, истощённых, коморбидных больных).
Положение пациента при PEGлёжа на спине. Необходимость седации рассматривали индивидуально.
1б), который захватывали эндоскопической петлёй (Рис. 1 в,г), введенной в желудок через инструментальный канал гастроскопа и проводник вместе с гастроскопом извлекали наружу через пищевод и ротовую полость. К проводнику, выведенному через рот, крепили гастростомическую трубку, которую, при помощи тракции за дистальный конец проводника, низводили в желудок, а далее на переднюю брюшную стенку. Снаружи фиксатором ограничивали свободный ход гастростомической трубки на расстоянии 1,0-2,0см (с учётом дыхательной экскурсии) (Рис. 1д). После постановки гастростомы проводили контрольный эндоскопический осмотр желудка, для оценки положения бампера гастростомы, возможного кровотечения (Рис. 1е).
Кратность и объём кормления устанавливались врачом-диетологом индивидуально.
Этим пациентам были выполнены рестомии. Эти случаи не включены в разряд осложнений.
3). Выполнена диагностическая лапароскопия, которая не выявила вытекания жидкого содержимого желудка в брюшную полость, уменьшен свободный ход гастростомической трубки.
Они с осторожностью относятся к окружающим и доверяют только очень близким людям. Такая чрезмерная осмотрительность становится причиной медленного карьерного роста Андреевичей. А с годами к ней добавляется раздражительность и ворчливость.
Станислав Андреевич – человек, знающий себе цену, целеустремленный лидер и душа компании. При этом он никогда не упустит своих интересов и не даст в обиду своих близких.
Такие люди просто фонтанируют энергией и сумасшедшими идеями. И стоит только Эмилю захотеть, он сможет воплотить в жизнь самые смелые желания. Для достижения своих целей он не опустится до подлости, поэтому даже на вершине карьеры будет обладать доверием и любовью окружающих.
У них неплохой музыкальный слух. Добрые, покладистые. В общении просты и доверчивы, хотя эгоизм и ворчливость также являются составными частями их характера.
Вещи носят аккуратно. Преданны в дружбе.
Написание отчества Андреевич по-английски вам может
Стоит отметить, что практически все, даже несуеверные родители, хотя бы раз интересовались значением имен, их характеристиками и тем, как оно способно определить судьбу человека. Поговаривают, что сочетание имени и отчества влияют на то, как сложится жизнь ребенка. Поэтому многим мамам важно быть осведомленной, к каким именам мальчиков подходит отчество Андреевич.
Станислав Андреевич — знающий себе цену человек, душа компании и целеустремленный лидер. Он никогда не даст в обиду своих близких и не упустит своих интересов.
Эмиль Андреевич — настоящий генератор идей. Если он того захочет, ему под силу будет воплотить любую, даже самую сумасшедшую идею в реальность.
В командировки ездят, но без удовольствия. В семье не лидеры.
Эти женщины замкнуты и немногословны, свое мнение высказывают только если их об этом попросят, да и то неохотно. На людях сдержаны, как, впрочем, и дома, предпочитают слушать, а не говорить. Недоверчивы, с незнакомыми и малознакомыми людьми очень осторожны. Они полностью не раскрываются даже перед близкими им людьми. Терпеть не могут обсуждать чужую жизнь, и сами никогда не жалуются и не рассказывают о своих проблемах. Не очень общительны, любят и предпочитают одиночество. Артем
У них обычно бывает одна или две близких подруги. Новые знакомства женщины с этим отчеством заводят очень неохотно. Им нужно много времени, чтобы сблизиться с человеком. В семье порой пытаются руководить мужем и детьми.
Хигир («Имена и судьбы»)
Обладает «пробивными» способностями: достать что-нибудь редкое и дефицитное для Вадима одно удовольствие; он видит в этом определенную игру и испытывает приблизительно те чувства, что возникают у спортсмена, когда он побеждает.
Может стать строителем, механиком, преуспеть в области электроники. Это руководитель. Подходит к отчествам: Петрович, Павлович, Андреевич
Но они должны постоянно подпитываться стимулами и впечатлениями, рутина в отношениях — не для них, иначе возможны «уходы на сторону». То же может случиться и под влиянием присущего им эгоизма, поэтому им нужно взращивать в себе терпимость и внимание к партнеру.
Они редко бывают довольны тем, что имеют, и стремятся максимально расширить границы своих возможностей. Потенциал «восьмерочников» очень велик, но и запросы маленькими не назовешь, поэтому чувство удовлетворения от проделанной работы или радость победы они испытывают редко. Люди восьмерки умеют строить планы и воплощать их в реальность, но вынуждены мириться с тем, что все получается немного (а то и вовсе) не так, как было задумано.
подострое, хроническое течение
подострое или хроническое течение
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
0 Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae
9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica
№ 744н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при туберкулезе костей и суставов»
, № 27196)
, № 27122)
, № 27056)
9 Андрогенитальное нарушение неуточненное
1+ Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1)
, № 27235)
№ 1617н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при контагиозном моллюске»
, № 27818)
2 Кандидоз кожи и ногтей
1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor
соединение, состоящее из большого числа одинаковых молекул. природа происхождения неважна. В нашем организме много своих полимеров, к примеру, гиалуроновая кислота. В природе полимеров полно, тот же тростниковый сахар. Диметикон, кстати, натуральный полимер (или силикон, называйте как хотите).
Кожа, так скажем, «расслабляется и привыкает к помощи» диметикона, что не считает нужным лишний раз синтезировать липиды. Проще говоря, из нормальной кожи может сделать склонной к сухости.
При проведении лабораторных опытов было установлено, что он не раздражает кожу и не вызывает аллергических реакций, является безопасным даже при приеме его вместе с пищей и вдыхании, практически не раздражает глаза и не влияет на беременность и плод, если используется в составе косметического продукта.
И вам стоит сменить либо шампунь, либо кондиционер. При смене шампуня будет достаточно 1-2 процедур мытья головы, чтобы снять все накопления — никаких побочных действий на волосах не будет.
Так по всем волосам, а также прикрепленным к ним вшам и гнидам, тонкой пленкой распределяется диметикон и помогающие ему восковые вещества. Подобная пленка не пропускает влагу ни снаружи, ни изнутри. Кроме этого препарат снимает с паразитов восковую защитную пленку. Находясь под пленкой силикона, вши и гниды не могут впитывать воду (обезвоживаются), также состав препарата легко проникает в их дыхательные трубки и забивает их. У паразитов блокируется способность тела контролировать влагу и они погибают. Причем гибнут не только вши, но и частично гниды, так и не достигнув фазы вылупления.
И вероятность того, что данные паразиты выработают иммунитет на препарат — очень низкая. Дополнительным плюсом подобной методики является тот факт, что состав подобного препарата от педикулеза является хорошим кондиционером для волос. И он не только дает основной эффект, но и:
Эти вещества ищут в составе, чтобы избежать покупки средств с этими химикатами. Далеко не все при этом хорошо осведомлены о том, какую именно функцию выполняют силиконы в косметических формулах и действительно ли наносят вред.
В эстетической медицине долгое время были распространены силиконовые импланты для увеличения груди. В косметике силиконам тоже нашлось место — всё потому, что они отлично справляются с функцией смягчения. Во-первых, они делают текстуру кремов и других подобных средств более приятной на ощупь.
Благодаря им средства приобретают ту самую обволакивающую текстуру, за которую любят средства с силиконами; на коже формируется будто бы защитная пленка, сквозь которую не проникают загрязнения и вредные вещества. К тому же водонерастворимые силиконы продлевают стойкость косметики и, соответственно, макияжа. Но эти вещества имеют свойство накапливаться, что в конечном итоге не очень-то благоприятно для кожи.