Детей — Страница 35

Аллергические реакции у детей: Аллергия у детей. Виды, симптомы, причины, что делать и как лечить?

Аллергия у детей. Виды, симптомы, причины, что делать и как лечить?

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

Аллергия на пыль. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.

Аллергия на животных. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.

Пищевая аллергия. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).

Аллергия на пыльцу. Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.

Аллергия на лекарства и другие химические вещества. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.

Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов. Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Симптомы

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

Атопический дерматит или диатез. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.

Аллергический ринит или «сенная лихорадка». Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.

Крапивница. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.

Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.

Бронхиальная астма. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

кожные аллергопробы;

иммунологические исследования крови.

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;

отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;

почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;

получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;

необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Стоит также помнить, что результат всех видов диагностики может оказаться ложноотрицательным – аллергия имеет свойство появляться после длительных, иногда многолетних, контактов с веществом, и в раннем возрасте исследование не будет абсолютно точным.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

продолжать грудное вскармливание как можно дольше;

минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;

сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;

чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;

не курить в помещении, где находится ребенок;

ограничивать контакты малыша с животными;

постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;

использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;

регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

Аллергические реакции у детей | Симптомы и лечение аллергических реакций у детей

Виды аллергических реакций у детей

Принимая во внимание механизм развития, выделяют следующие виды аллергических реакций у детей: истинные и псевдоаллергические. Первый тип аллергической реакции проходит 3 стадии развития.

Иммунологический этап заключается в сенсебилизации организма малыша провоцирующим аллергеном, которая предусматривает накопление антител в ответ на его воздействие.

Биохимическая стадия характеризуется возникновением иммунного ответа в случае повторного контакта с данным антигеном-аллергеном, в результате чего происходит высвобождение гистамина.

И, наконец, патофизиологическая стадия включается в себя клинические проявления аллергической реакции. Такие виды аллергических реакций у детей, как псевдоаллергичекий тип относятся к патологии без участия иммунной системы, то есть характеризуются отсутствием аллергических антител и сенсебилизированных клеток (лимфоцитов).

Иммунологический тип реакции обуславливается механизмом гиперчувствительности немедленного или замедленного типа. В процессе этого высвобождаются медиаторы, обладающие мощной биологической активностью, и вызывают появление покраснения, зуда, головокружения, головной боли и затрудненного дыхания.

Острые аллергические реакции у детей

Реакция организма на влияние раздражающего фактора может быть различным. Острые аллергические реакции у детей относятся к особенной области медицины, так как они развиваются очень быстро и провоцируют появление тяжелых дисфункций основных жизненных функций. В результате молниеносного развития аллергической реакции может пострадать жизнь малыша.

Острые аллергические реакции у детей нуждаются в немедленном оказании медицинской помощи, в виду того, что каждая минута очень важна. Подобные реакции появляются в ответ на воздействие аллергена в виде выраженного иммунно-воспалительного комплекса.

Существует две группы ответа организма на влияние раздражителя – это местные и генерализованные реакции. Локальные проявления характеризуются развитием отека Квинке, аллергического насморка и слезотечения, крапивницей, обострением бронхообструктивной патологии и бронхиальной астмы.

Общие проявления аллергической реакции включают в себя анафилактический шок и токсикодермию. Все перечисленные острые реакции, особенно генерализованные, требуют немедленного медицинского вмешательства.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

как проявляется, причины, рекомендации по лечению и профилактике

По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?

На заметку

Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2] .

Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.

Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.

Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.

По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.

Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].

Ищем причины аллергии

Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.

Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.

Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.

В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.

В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].

Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!

Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.

Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.

Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей

Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.

Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.

Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.

Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.

При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.

Аллергия у ребенка — причины, виды, признаки, методы терапии и профилактика

Кожной реакцией определяется аллергия у ребенка. Это острое тяжелое заболевание, характеризующееся опасными симптомами. Признаки могут проявляться на всем теле или только лице, в местах соприкосновения с раздражающими иммунную систему веществами. Важно грамотно определить источник аллергии, выявить причину возникновения реакции и незамедлительно начать лечение ребенка.

Статьи по теме

Что такое аллергия

Взрослая или детская аллергия – это острая реакция иммунитета на аллергены – вещества, для обычного человека безобидные. Симптомы возникают в разных частях тела, длятся от минут до суток, бывают различными по тяжести. Иммунитет ребенка и взрослого человека настроен на постоянную защиту организма от опасных воздействий. При попадании такого вещества внутрь развиваются процессы – воспаление, нарушение функционирования органа (кожа, легкие, глаза, горло, пищеварительный тракт). Если защита слишком активная, возникают факторы аллергии.

Предрасположенность к ним может наблюдаться у ребенка в любом случае, но особенно велика вероятность проявлении аллергии в детском возрасте, если оба родителя были аллергиками. Если страдает только мать, риск заболеть остается на уровне 80%, только отец – 30-40%, а если бабушки и дедушки – 20%. Выявить аллерген можно специальными пробами, вылечить – применением антигистаминными средствами, народными методами и профилактическими действиями.

Как выглядит аллергия у детей

Самым распространенным проявлением аллергии у детей является зудящая сыпь на теле и лице. Это мелкие красные пузырьки или крупные пятна с розовым оттенком, которые могут отечь. Сыпь сильно зудит, приносит дискомфорт, ребенок начинает чесаться. Если симптомы аллергии проявились на лице, то пятнышки называются крапивницей. Она мгновенно появляется после контакта с аллергеном и проходит сама без лечения. При сильном поражении кожи тела не стоит ждать, что сыпь уйдет самостоятельно – вызовите врача и примите срочные меры.

Другой разновидностью аллергии у детей считается контактный дерматит. Он виден только на тех местах, которые контактировали с аллергеном. Его вызывают косметика, металлы, волокна одежды, бытовая химия. В отличие от крапивницы и сыпи атопический дерматит проявляется только после продолжительного контакта, а не сразу. Сначала кожа чешется, потом краснеет, сохнет, появляются пузырьки, заполненные жидкостью.

Симптомы

Знать, как проявляется аллергия у детей, полезно всем родителям. Это поможет уберечь ребенка от осложнений заболевания, вовремя принять меры по их устранению и не допустить отека Квинке. Признаки аллергии зависят от ее вида – пищевая проявляется на коже, а на пыль или пыльцу – в органах дыхания. Ранний возраст ребенка становится причиной малой заметности симптомов. Чтобы их обнаружить, внимательно следите за малышом при вводе в рацион новых продуктов, окружая его ранее не использовавшимися бытовыми материалами.

На лице

Аллергия у детей на лице протекает в виде крапивницы и поражения дыхательных органов. У ребенка начинается аллергический ринит – появляется бесцветная слизь из носа, отекает носоглотка, глаза слезятся. Малыш может чихать, тереть нос, страдать от насморка более 10 дней. Если за это время не проявляются признаки простуды (температура, боль в горле), то это аллергия.

Серьезными респираторными расстройствами являются астма и бронхит аллергического типа. Они похожи на обычные, но могут становиться хроническими. Самыми тяжелыми аллергическими реакциями являются анафилактический шок и отек Квинке. Первый проявляется затрудненным дыханием, побледнением кожи лица и губ, потерей сознания. Второй еще более опасен – ребенок перестает дышать из-за отека слизистой оболочки, такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

На теле

Основными симптомами проявления аллергии на теле и животе являются сыпь и волдыри. Ребенок начинает чесаться, плохо спит, появляется дерматит и мокнущие участки кожи – экзема. Острая крапивница сначала находится в месте взаимодействия кожи с аллергеном, при отсутствии лечения поражает все тело. Сыпь переходит в пузырьки, наполненные жидкостью, вызывающие зуд и жжение.

Причины

Самой главной причиной аллергии у ребенка является острая реакция иммунитета на определенные вещества. В ответ на взаимодействие с новыми или неприятными для тела компонентами вырабатываются гистамины, вызывающие отекание, покраснение кожных покровов и сыпь. Причиной кашля и тошноты становится вдыхание пыли, шерсти, пуха, прием в пищу определенных продуктов, нанесение на кожу косметики, лекарственных средств, попадание в тело пыльцы и сигаретного дыма. Также вероятность проявления аллергии увеличивается из-за плохой экологической обстановки, наследственности.

Аллергия у детей до года

Частыми причинами возникновения аллергии у грудных детей называют предрасположенность к болезни и неправильное вскармливание, когда вместо грудного молока ребенок получает искусственную смесь. Это отражается на здоровье малыша – появляются высыпания, шелушения, кишечные колики, диарея, рвота. Для сохранения здоровья тщательно выбирайте смесь для прикорма, соблюдайте рекомендации педиатра и других врачей по кормлению.

Основные аллергены у детей

По медицинским данным аллергические реакции у детей возникают из-за взаимодействия с аллергенами. Вот их основные группы:

Пищевые – коровье молоко, рыба, икра, раки, омары, устрицы и прочие моллюски. 87% детей страдают от аллергии на яичные белки, многие – на рожь, пшеницу, кефир, сдобу и квас. Сильные аллергены содержат овощи, фрукты, ягоды.

Непищевые – входящие в состав пищевых продуктов красители, ароматизаторы, эмульгаторы, консерванты.

Бытовые – домашние животные, внешняя пыль, наполнители подушек и одеял, бытовая химия.

Пыльцевые – цветут одуванчики, полынь, крапива, лебеда, тополь, акация, пшеница.

Грибковые – эхинококк, шистосома, аскарида, вирусы.

Эпидермальные – волокна синтетического происхождения.

Виды аллергии

По видам аллергенов, вызывающих проявление реакций иммунитета, выделяют следующие типы аллергии:

Пищевая аллергия у детей – самая распространенная, вызывается продуктами питания с большим количеством гистаминов. Встречается у детей до двух лет при дисбактериозе, слишком раннем вводе прикорма.

На животных – правильнее говорить не на шерсть, а на продукты жизнедеятельности, ею переносимые. Аллергенами становятся слюна, кровь, клетки эпителия, моча, экскременты.

На пыльцу – начинается после восьми лет. По периоду возникновения реакции выделяют причину: с апреля по май цветут деревья, с июня по июль – луговые травы, с августа по сентябрь – сорняки.

На лекарства – вызывается пенициллином и его производными. Опасный вид грозит анафилактическим шоком.

На домашнюю пыль – гипертрофированная реакция на выделения мелких клещей, живущих в пыли.

На укусы насекомых – пчел, ос из-за яда.

Чем опасна аллергия

Если вовремя не принять меры по устранению аллергических реакций, то можно получить осложнения:

аллергия становится хронической;

ребенок получает анафилактический шок или отек Квинке;

симптомами тяжелых случаев становятся затрудненное дыхание, холодный пот, липкая кожа, судороги;

при отсутствии лечения может наступить летальный исход.

Чтобы не стать жертвой аллергии, следует проводить профилактику, заключающуюся в следующих правилах:

вводить в рацион грудничка после года молоко и яйца, после трех лет – орехи, с осторожностью – красные ягоды;

тщательно убираться в комнате ребенка – дважды в неделю делать влажную уборку, пылесосить;

исключить использование в квартире большого количества мебели, ковров, мягких игрушек;

спать на подушке, одеяле и матраце с гипоаллергенными наполнителями;

установить увлажнитель воздуха;

чаще гулять при лучах солнца, закаливать ребенка;

держать в аптечке антигистаминные средства.

Диагностика

Аллергические заболевания у детей диагностируются только после комплексного обследования организма. Его проводит врач-аллерголог, смотрит на жалобы, особенности развития заболевания и условия протекания. После этого происходит назначение диагностики:

Кожные внутренние пробы – уколом или царапиной аллергены вводятся под кожу предплечья в виде капель. Метод безболезненный, дает предположительный результат. За раз можно провести не более 15 проб. Положительным считается результат появления отеков и покраснений.

Исследование специфических антител – анализ устанавливает возможную группу аллергенов, является высокочувствительным.

Провокационные тесты – применяются при непонятных результатах после первых двух методов. При них в нос, под язык и в бронхи вводятся аллергены, и оценивается реакция.

Элиминационные тесты – проводятся для подтверждения конкретного аллергена. Заключаются методы в удалении аллергических раздражений – назначается диета, дневник, исключается контакт с косметикой, пыльцой.

Как определить, на что аллергия у ребенка

В домашних условиях вопрос, как выявить аллерген у ребенка, тоже может быть решен эффективно. При грудном вскармливании матери нужно пересмотреть диету, исключить аллергены, заменить одну искусственную смесь другой. Во время прикорма женщина тщательно следит за состоянием малыша, его реакцией на продукты. У более взрослых детей определить причину аллергии помогут:

пищевой дневник;

внимание к состоянию воды из крана, окружающего воздуха;

мыть посуду и стирать безопасными средствами;

замена косметических средств;

влажная уборка, исключение наличие старой мягкой мебели, ковров, кошек;

переезд в другое место – если при пребывании не наблюдается аллергии, значит, проблема может быть в клещах, плесени, пыли;

период проявления аллергии – если это весна или лето, причиной становится цветение растений.

Чем лечить

Первым этапом, с которого начинается лечение аллергии у детей, является удаление аллергена из окружения. Тяжелые случаи лечатся назначенными врачами антигистаминными средствами – мазями, таблетками, уколами. Нелекарственным методом считается десенсибилизация, которая заключается в постепенном вводе в организм малых доз аллергена на протяжении пяти лет. Так тело будет меньше реагировать.

Совместно с антигистаминными препаратами ребенку дополнительно нужно принимать витамины, закаливать иммунитет, наносить мази на поврежденную кожу во избежание образования дерматитов. Суспензии с противоаллергическими свойствами принимаются внутрь, устраняют последствия пищевых аллергий. Мази и кремы снимают воспаления, назальные кортикостероиды облегчают аллергический ринит, бронхолитики – астму, капли для глаз – конъюнктивит.

Народные средства

Помимо медикаментов облегчить аллергические реакции у ребенка могут методы народной медицины:

отвары ряски, лопуха, одуванчика внутрь;

ванночки и примочки из череды, валерианы;

мази с чередой, березовым дегтем;

прием прополиса, мумие.

Фото аллергии у детей

Видео

title
Как найти причину аллергии? — Доктор Комаровский
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Рассказать друзьям:

Пищевая аллергия у детей: причины, симптомы, лечение

Пищевая аллергия – реакция иммунной системы на определенные продукты. Основным ее проявлением считают высыпания на коже. Во всем мире аллергии подвержено около 8% детей. Причем в развитых странах заболеваемость гораздо выше. Развивается недуг одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек. Как вовремя выявить проблему и помочь ребенку?

Причины

Учеными доказана генетическая предрасположенность к пищевой аллергии. Если один из родителей страдает заболеванием, то риск его развития у ребенка составляет 40%. Если патологии подвержены и мать, и отец, вероятность возрастает до 80%.

Вообще же провоцирующих факторов пищевой аллергии у детей немало.

Неправильное питание матери во время беременности. Рекомендуется ограничить употребление шоколада, цитрусовых, гороха и фасоли, яиц, пшена, куриного мяса, рыбы, молока. Полностью отказаться от продуктов, содержащих специи и пищевые добавки, стабилизаторы, консерванты, красители.

Раннее применение детских смесей. Большая их часть производится на основе белков коровьего молока. Если не удается сохранить лактацию, лучше выбирать гипоаллергенное питание. Оно изготовлено на основе козьего или соевого белка.

Неправильное введение прикорма. Меню детей до 6 месяцев не должно быть разнообразным. Расширять рацион питания можно только ближе к годовалому возрасту.

Среди дополнительных причин развития пищевой аллергии – курение матери, гестоз, инфекционные заболевания и прием антибиотиков в период беременности, гипоксия плода.

Симптомы

Признаки пищевой аллергии зависят от особенностей иммунной реакции. При заболевании немедленного типа клиническая картина проявляется через 20–30 минут. Однако болезнь может дать о себе знать и через 3–4 часа после приема пищи. В основном это крапивница, дерматит, анафилактические реакции, сосудистый отек, астма.

Реакции замедленного типа обнаруживаются спустя 10–24 часа или через несколько дней после употребления высокоаллергенного продукта. Ребенок жалуется на головные и мышечные боли, нечеткое зрение. Также выявляются сосудистые спазмы, воспаления суставов, бронхиты, нарушения мочевыделительной функции. Малыш плохо ест, он вял и апатичен.

При непереносимости некоторых пищевых продуктов возможны многочисленные расстройства.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, нарушения стула. Такую реакцию провоцируют молоко, яйца, злаки, рыба, мясо.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, кашель, першение в зеве, чихание, выделения из носа, одышка, затруднение дыхания. Причиной расстройств может стать употребление фруктов, овощей, молока, яиц и пшеницы.

Со стороны кожи: сухость и покраснение эпидермиса, высыпания, зуд. Зачастую симптомы вызывают томаты, шоколад, цитрусовые, яйца, молоко.

Наиболее подвержены патологии малыши первых 2 лет жизни. Признаки атопического дерматита сохраняются до 3 лет. По мере укрепления иммунитета и эффективности терапии негативные реакции исчезают. Аллергия на орехи, рыбу иногда сохраняется на всю жизнь.

Диагностика

Выявление пищевой аллергии проводит аллерголог. Если она возникла у ребенка на грудном вскармливании, анализируется рацион матери. К детям постарше применим другой подход. Врач тщательно изучает семейный анамнез, узнает у родителей о проблемах при беременности, наследственных патологиях и т. д.

Лабораторная диагностика включает иммунологический анализ крови ребенка. Метод определяет уровень иммуноглобулинов (IgG4 и IgE) к наиболее распространенным аллергенам. В период обострения обследование проводится независимо от возраста больного.

У детей старше 5 лет целесообразно выполнение кожных диагностических проб. На внутреннюю часть предплечья наносят неглубокие царапины. На них капают растворы различных аллергенов. Через 10 минут анализируются результаты. Появление воспалительного отека и покраснения позволяет определить раздражитель.

В период ремиссии назначается провокационная оральная проба. Предполагаемый аллерген наносится на слизистую рта. Исследование проводится в специализированных клиниках.

Первая помощь

Задача номер один – выведение аллергена из организма. Как можно скорее промойте ребенку полость рта кипяченой водой. При сильной диарее и болях в животе дайте сорбенты. При выраженных симптомах показано промывание желудка. Процедура выполняется в стационарных условиях.

Устранить зуд призваны антигистаминные препараты. Перед осмотром педиатра не давайте больше 1 таблетки. В некоторых случаях целесообразно поставить ребенку клизму.

Для улучшения самочувствия обеспечьте больному обильное питье. Лучше давать кипяченую воду комнатной температуры. При развитии анафилактического шока или отека Квинке требуется экстренная госпитализация. Данные состояния угрожают жизни малыша.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов пищевой аллергии у детей применяются особые группы препаратов. Это антигистаминные, седативные и гормональные средства, поливитаминные комплексы и сорбенты.

Антигистамины – Кларитин, Зиртек, Супрастин, Эриус и Лоратадин. Нормализуют сон, устраняют выраженный зуд, отеки и покраснения. Назначаются в виде кремов, мазей, таблеток, а также внутримышечных инъекций. Применяются 1–2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 5–7 дней.

При пищевой аллергии у детей гормональные средства применяются только в тяжелых случаях.

Седативные. Устраняют бессонницу и повышенную тревожность, вызванную зудом. Для маленьких детей предпочтительнее настои и отвары из лекарственных трав. В старшем возрасте показаны капли, содержащие растительные экстракты. Успокаивающим свойством обладают душица, мята, мелисса, валериана.

Гормональные. Это преднизолоновые и гидрокортизоновые мази, Целестодерм-В, Фторокорт, Элоком. Применяются при тяжелом течении заболевания. Эффект от таких препаратов сохраняется надолго. При длительной терапии есть риск развития побочных явлений.

Поливитаминные комплексы. Восстанавливают иммунную систему. Принимаются в течение 1–2 месяцев. В профилактических целях требуется курсовой прием поливитаминов дважды в год.

Сорбенты. В их числе – Белый уголь, Лактофильтрум, Энтеросгель. Влияют на моторику кишечника, выводят часть аллергенов из организма, ускоряют выздоровление. Показаны при выраженном жидком стуле. Чтобы улучшить состояние больного, достаточно 2–3 дней приема.

Профилактика

Чтобы избежать негативных признаков пищевой аллергии, следует тщательно контролировать рацион. Особенно это касается беременных и кормящих матерей. В первую очередь нужно отказаться от высокоаллергенных продуктов. Обязательно ведите дневник питания. Отмечайте в нем все блюда, которые употребляли на протяжении дня. Записи помогут определить, что конкретно вызвало аллергию у малыша.

Укрепляйте иммунитет ребенка. Обеспечьте ему полноценное питание, игры на свежем воздухе, крепкий сон и закаливания. В период обострений сократите длительность водных процедур до 10–15 минут. Более продолжительное купание способствует появлению новых высыпаний и усилению зуда.

После душа или ванны нанесите на воспаленные участки лечебную мазь. Оставьте препарат до полного впитывания. Следите за тем, увлажнена ли кожа ребенка. При пищевой аллергии она становится сухой и чувствительной. Улучшат состояние кожи эмоленты. Смазывайте ими покров 2–3 раза в сутки.

Регулярно посещайте аллерголога. При выборе медикаментов избегайте препаратов в виде сиропов. В их составе, как правило, немало красителей и ароматизаторов, которые ухудшают течение заболевания.

Пищевую аллергию легче предупредить, чем вылечить. Исход терапии зависит от своевременности обращения к врачу. Важно соблюдать рекомендации педиатра или аллерголога. Если придерживаться диеты и укреплять защитные силы организма, можно сократить риск развития обострений.

Оцените статью

Как выглядит аллергия у ребенка. Симптомы и лечение детской аллергии

Аллергия – это ответная реакция организма ребенка на вещество, которое воспринимается иммунной системой как потенциально вредоносное. Согласно статистическим данным, 30% деток всего мира страдают от данного заболевания.

Предлагаем узнать, почему у малышей возникает аллергическая реакция, как выглядит недуг, основные симптомы и способы лечения.

Аллергия у детей: виды

Классификация по типу происхождения:

Пищевая аллергия. Патологическое состояние чаще всего наблюдается у детей первого года жизни. Аллергены: мандарины, апельсины, клубника, малина, сахар, пряности, шоколад, яйца, коровье молоко, бобовые и морепродукты. Трудно распознаваемая патология, поскольку организм может среагировать на любой продукт или добавку.
Аэроаллергия – во время вдоха раздражитель попадает в легкие и оседает на носоглотке.
Аллергическая реакция на бытовую пыль – возникает при вдыхании пылевых клещей и продуктов их жизнедеятельности, спор плесени, пыльцы растений, частичек волос и прочего.
На домашних питомцев. Многие родители считают, что аллергическую реакцию вызывает шерсть, но такое мнение ошибочное. Аллергеном выступает – слюна или моча животного.
Поллиноз – аллергия на цветение деревьев и трав. Организм агрессивно реагирует на белки пыльцы.
На лекарства и бытовую химию. Неокрепший детский иммунитет может негативно реагировать на медикаментозные препараты, синтетические средства гигиены, порошок и косметику.
Аллергия на природные факторы – укус насекомого, холод или солнце.

Симптомы и лечение

Каждого родителя интересует, а как проявляется аллергия у ребенка? Давайте ознакомимся с симптоматикой недуга, в зависимости от типа заболевания.

Респираторная аллергия:

Зуд в носу.
Отек носоглотки.
Частое чихание.
Бесцветные выделения из носа, которые не прекращаются больше 10 дней.
Заложенность носа.
Слабость.

При возникновении данных симптомов покажите ребенка педиатру, чтобы исключить ОРВИ. Обязательно обратитесь к аллергологу, поскольку такая аллергическая реакция может перейти в бронхиальную астму или хронический бронхит.

Проявления аллергии на коже у детей характеризуются:

Сыпью и волдырями.
Прыщами с прозрачной жидкостью или гноем.
Покраснением кожи.
Шелушением и сухостью эпидермиса.
Отечностью.

Высыпания могут покрывать все тело, но чаще всего находятся на щеках, подбородке, спине, ягодицах, предплечьях и животе. При несвоевременном лечении образуются мокнущие участки и экземы.

Симптомы пищевой аллергии:

Ребенок жалуется на боль в животике.
Расстройства стула.
Рвота.
Тошнота.
Отрыжка.
Бледные кожные покровы.

Симптомы аллергического конъюнктивита:

Опухает нижнее и верхнее веко.
Синяки под глазами.
Повышается слезоотделение.
Светобоязнь.
Ощущение песка в глазах.

Отек Квинке – острая реакция организма на аллерген. Патология требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение. На фотографии вы можете видеть ребенка с отеком Квинке. Вызывает:

Значительное увеличение щек, губ, горла, век, шеи, кистей рук и других мягких тканей.
Отек во рту, который приводит к проблемам с речью и глотанием.
Удушье.

Аллергия у детей до года

Основное причиной развития аллергической реакции у грудничка является:

Генетическая предрасположенность.
Переход на смесь.
Прием антибиотиков.
Несвоевременное прикладывание к груди. Сбой в кормлении приводит к дисбактериозу кишечника и повышенной чувствительности к аллергенам.
Плохая наследственность.
Реакция на прививку АКДС, от гепатита или грипп.
Кормящая мать нарушила диету.
Травы и сборы для купания.
Бытовая химия.
Косметические средства.

Симптомы аллергии у грудничков:

Сыпь, прыщики и шелушение.
Появляются корочки.
Наблюдаются красные пятна по всему телу.
Зуд, в результате которого грудничок становится беспокойным и капризным.

Все мамы интересуются, как быстро проявляется аллергия у грудничка? Реакция у каждого крохи индивидуальна, поэтому заметить признаки недуга вы можете через пару часов или несколько дней.

Диагностика

Для точной диагностики аллергии у ребенка проводят:

Сбор анамнеза. Аллергологу необходимо узнать у мамы, какие животные проживают с малышом в одной квартире, особенности питания, есть ли в семье еще аллергики и прочее.
Анализы на глистов. Поскольку глистная инвазия может проявляться псевдоаллергической реакцией.
Забор крови для оценки уровня эозинофилов (повышение указывает на аллергическую реакцию).
Кожные тесты. Процедура разрешена только во время ремиссии и если удалось установить, что причиной аллергии являются продукты питания.
Открытая проба – в организм вводится аллерген и оценивается реакция. Данный способ используется только в стационаре и проводится в присутствии врача.

Лечение

Терапия детской аллергии включает:

Лечение без использования медикаментов.
Применение лекарств.

Поскольку все лекарственные препараты дают только временный эффект и устраняют симптомы, от родителей потребуется:

Подобрать диетическое питание ребенку. Из рациона полностью исключаются продукты, которые могут вызывать нежелательную реакцию. Для каждого малыша разрабатывается индивидуальная диета.
Создать благоприятный микроклимат.
Устранить любые источники стресса.

Медикаментозное лечение включает прием таких лекарств:

Антигистамины – подавляют влияние гистамина на организм человека.
Стабилизаторы тучных клеток – применяются при бронхиальной астме и бронхите с астматическим компонентом.
Кортикостероиды (гормональные препараты) – детям назначаются редко, только если нет эффекта от других средств.

Лекарственные препараты выпускают в виде капель, таблеток, сиропов, спреев, мази, раствора, крема и прочего. Назначать медикамент должен только специалист!

Профилактика

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, необходимо соблюдать такие правила:

Продолжать грудное вскармливание максимально долго.
Следить за питанием крохи и свести к минимуму потребление потенциальных аллергенов.
Закрыть книжные шкафы.
Постоянно проводить влажную уборку.
Использовать очистители и увлажнители воздуха.
Не курить в помещении.
Постельные принадлежности и одежда должна быть из гипоаллергенных материалов.
Использовать специальную бытовую химию и средства гигиены.
Регулярно обрабатывать квартиру противогрибковыми средствами.
Укреплять иммунитет малыша.

11 самых распространенных видов аллергии у детей

Проявление аллергии у малышей – это ответ иммунитета какому-либо веществу из внешней среды. Детский организм, чувствующий потенциальную опасность для здоровья, мгновенно «включает» защитную реакцию, проявляющуюся насморком, сыпью и пр. Причин для развития аллергии много (в частности, наследственность), особенно — в наше время, когда экология и окружающие нас материалы оставляют желать лучшего.

Какой бывает детская аллергия, и что о ней нужно знать?

Содержание статьи:

Детская аллергия – два типа аллергенов, в каком возрасте может возникнуть первая детская аллергия, и на что?

Аллергию нельзя привязать ни к возрасту, ни к полу. Она может возникнуть в любой период времени и в любом возрасте, даже в матке в процессе развития плода – в легкой и острой форме. И ключевые факторы развития аллергии – это, конечно, аллергены.

Их разделяют на 2 типа:

Экзоаллергены
К данной группе относят факторы внешней среды, которые, в свою очередь, делятся на аллергены вдыхаемые (например, пыль), пищевые, инъекционные, контактные (красители и пр.), инфекционные и лекарственные.
Эндоаллергены
Они формируются внутри организма при каких-либо повреждениях тканей. Роль эндоаллергенов велика в развитии вирусных болезней, СКВ (волчанки) и ревматизма. Эндоаллергенами принято считать компоненты клеток тканей, измененных вследствие определенных факторов (бактерии, вирусы и пр.).

При постановке диагноза первоочередно рассматривается генетическая предрасположенность. Помимо нее, причинами возникновения аллергии может стать употребление определенных «современных» продуктов, плохая экология, чрезмерная гигиена, сниженный иммунитет, «химия», которую мы используем дома, неправильное питание кормящей мамы, лакокрасочные материалы и пр.

Самыми «популярными» детскими аллергенами являются:

Продукты. Незрелость пищевой системы не позволяет расщеплять некоторые вещества в пище.
Цветущие растения. Одни из самых мощных аллергенов – пыльца цветов деревьев, сорных и луговых трав.
Животные и птицы (шерсть, протеины в слюне и моче питомцев, пух и перья).
Наполнители одеял и подушек.
Лекарства.
Плесень и пыль (пылевые клещи, плесневые грибы).

Основные симптомы аллергии у детей с фото — не пропустите заболевание у своего ребенка!

Симптоматически аллергия способна проявиться при первой же встрече с аллергеном и при длительном его воздействии с достижением максимальной концентрации. Первый вариант чаще относится к детям – они наиболее уязвимы в отношении факторов внешней среды.

Что касается второго варианта, он чаще близок взрослым. И срок проявления симптоматики зависит от стабильности иммунной системы — чем сильнее организм, тем позже проявит себя аллергия.

К классическим симптомам аллергии можно отнести:

Кашель с насморком.
Чихание.
Крапивницу.
Рези в глазах.
Появление отеков.
Более серьезные симптомы:
Обморок.
Дезориентация.
Анафилактический шок и пр.

Симптоматика со стороны органов и систем:

Органы дыхания
Бронхоспазмы, сухой кашель (приступы), раздражение слизистой при вдохе.
ЖКТ
Рвота и тошнота, диарея, обезвоживание.
Кровеносная система
Изменения в количестве и форме лейкоцитов.
Кожные реакции
Экземы, сыпь, крапивница, различного рода покраснения.

Нужно понимать, что проявление классических симптомов не обязательно говорит об аллергической реакции – они могут быть проявлением иного, более серьезного заболевания. В этом случае препараты от аллергии не помогут даже в борьбе с симптомами.

Поэтому для начала следует выяснить причину симптоматики (у доктора!). Иначе можно упустить драгоценное время, пытаясь (например) побороть крапивницу, возникшую на самом деле от серьезного отравления.

11 самых распространенных видов аллергии у детей – особенности течения и симптомы

Основными видами детской аллергии являются:

Пищевая аллергия
Определенные продукты могут вызвать у крохи аллергию даже при употреблении их в очень малом количестве. Наиболее «аллергичными» считаются цитрусовые, молоко, сладости, орехи и обычные куриные яйца. Как правило, корни пищевой аллергии – в злоупотреблении будущей мамой аллергенными продуктами.
Симптоматика: крапивница, экземы, нейродермит, отек Квинке, изменения в ЖКТ и в показателях крови, зуд кожных покровов, нарушения стула, вздутие живота и пр. Чаще всего этот вид аллергии отмечается у детей младше года.
Лекарственная аллергия
Ответ организма на введение лекарственного средства. Обычно развивается параллельно с пищевой аллергией, в итоге образовывая перекрестные реакции при сочетаниях лекарств и продуктов.
Симптоматика: тошнота, крапивница, изменения крови, анафилактический шок.
Респираторная аллергия
Этот вариант известен многим. Аллергия детей на сильные запахи, пыль и пыльцу (а также пылевых клещей, животных, плесневых грибов, тараканов и пр.) в наше время становится головной болью многих мам.
Симптоматика: ринит и синусит, слезоточивость, отеки, ларингит, трахеит. Данный вид аллергии может положить начало бронхиальной астме.
Поллиноз (форма респираторной аллергии)
Возникает при воздействии на организм пыльцы, обычно ежегодно и «по расписанию».
Симптоматика: воспалительный процесс в органах зрения и в дыхательных путях. Читайте также: Красные глаза у ребенка — что это может быть?
Крапивница
Симптоматика: появление пятен и волдырей, иногда зудящих, нередко весьма больших и сливающихся друг с другом. Острая аллергическая реакция на повторный контакт малыша с аллергеном.
Отек Квинке
Обычно развивается как реакция на продукты питания, отдельные пищевые добавки, на укусы насекомых и инфекции, на лекарства.
Симптоматика: появление отека кожи, слизистой дыхательных путей, кишечника и пр. Отек Квинке опасен удушением вследствие отека гортани, кишечной непроходимостью из-за поражения органов ЖКТ и анафилактическим шоком.
При данном виде аллергии требуется экстренная помощь врача!
Бронхиальная астма
Природа заболевания может быть инфекционной, смешанной и аллергической (атопической).
Симптоматика: удушье, кашель, свистящее дыхание и одышка. Нередко имеет место сочетания астмы с аллергическим ринитом.
Сенная лихорадка
Этот вариант аллергии известен сезонными обострениями. Организм реагирует определенными симптомами на природные проявления – на цветение луговых трав и пр.
Симптоматика: слезотечение, ринит, кашель, отечность.
Холодовая аллергия
Реакция организма на холод. Проявляется затруднением дыхания, отеками и покраснениями кожи, зудом.
Атопический дерматит
Данная аллергическая патология проявляется кожными высыпаниями различного характера, зудом и прочими дерматологическими симптомами.
Диатез
У новорожденных этот вид аллергии возникает в виде опрелостей, молочного струпа на покрасневших щеках, себореи (участками) на голове. Причина, как правило – неправильное питание мамы в процессе беременности, токсикоз при беременности и пр.

Что касается лечения детской аллергии – оно зависит от конкретного вида реакции.

Но, в первую очередь, профилактика аллергии предполагает коррекцию питания, диету, осторожность во время прогулок при сезонных обострениях и наличие антигистаминных средств на случай необходимости их экстренного применения.

Какой бы вид аллергической реакции ни развился, как интенсивно она бы ни протекала, необходимо дополнить прием препаратов от аллергии очищением организма при помощи сорбентов. Например, Энтеросгеля — этот современный гелеобразный сорбент на основе биоорганического кремния мягко и без вреда для организма впитывает в себя как аллергены, так и токсичные продукты иммунной реакции, а затем выводит их из организма, тем самым облегчая течение аллергии.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить здоровью Вашего малыша! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому, при обнаружении симптомов аллергии у ребенка, обязательно обратитесь к специалисту!

Аллергические реакции у детей | Симптомы и лечение аллергических реакций у детей

Виды аллергических реакций у детей

Учитывая механизм развития, у детей выделяют следующие виды аллергических реакций: истинные и псевдоаллергические. Первый тип аллергической реакции проходит 3 стадии развития.

Иммунологическая стадия состоит в сенсибилизации организма ребенка провоцирующим аллергеном, который включает накопление антител в ответ на его воздействие.

Биохимическая стадия характеризуется появлением иммунного ответа в случае повторного контакта с этим антигеном-аллергеном, что приводит к выделению гистамина.

И, наконец, патофизиологическая стадия включает клинические проявления аллергической реакции. Такие типы аллергических реакций у детей как псевдоаллергический тип относятся к патологии без участия иммунной системы, то есть они характеризуются отсутствием аллергических антител и чувствительных клеток (лимфоцитов).

Иммунологический тип реакции обусловлен механизмом гиперчувствительности немедленного или замедленного типа. При этом высвобождаются медиаторы с мощной биологической активностью, которые вызывают покраснение, зуд, головокружение, головную боль и одышку.

Острые аллергические реакции у детей

Реакция организма на действие раздражающего фактора может быть различной. Острые аллергические реакции у детей представляют собой особую область медицины, так как они развиваются очень быстро и провоцируют возникновение серьезных нарушений основных жизненно важных функций.В результате молниеносного развития аллергической реакции жизнь ребенка может пострадать.

Острые аллергические реакции у детей требуют немедленной медицинской помощи, учитывая, что каждая минута очень важна. Такие реакции появляются в ответ на действие аллергена в виде выраженного иммуновоспалительного комплекса.

Существует две группы реакции организма на воздействие раздражителя — это локальные и генерализованные реакции.Местные проявления характеризуются развитием отека Квинке, аллергического ринита и слезотечения, крапивницы, обострения бронхиальной обструктивной патологии и бронхиальной астмы.

Общие проявления аллергической реакции включают анафилактический шок и токсикодерму. Все эти острые реакции, особенно генерализованные, требуют немедленного медицинского вмешательства.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

снимков кожных аллергий у детей

Время от времени появляются высыпания, особенно в сухую погоду. Но сыпь, которая не проходит, может быть кожной аллергией.

Кожная аллергия является наиболее распространенной аллергией у детей. Вторым наиболее распространенным является аллергия на продукты питания. Респираторные аллергии, которые чаще встречаются у детей старшего возраста, являются третьими по распространенности.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), случаи кожной и пищевой аллергии среди детей увеличились за период долгосрочного обследования (1997–2011 гг.), Причем кожные аллергии чаще встречаются у детей младшего возраста, чем у пожилых из них.

Аллергия является одним из наиболее распространенных заболеваний, но наличие их в раннем возрасте может повлиять на физическое и эмоциональное здоровье ребенка.

Узнайте о различных типах кожных аллергий у детей и о том, как найти наиболее эффективное лечение.

Приблизительно у 1 из каждых 10 детей развивается экзема. Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется красной сыпью, которая зудит. Обычно появляется у детей от 1 до 5 лет. Пищевая аллергия или загрязнители окружающей среды могут вызвать экзему, но иногда причина не обнаруживается.

Лечение: Стандартное лечение включает в себя:

, избегая аллергенов
, применяя мази и увлажнители
, в крайних случаях, используя рецептурные лекарства

Поговорите с врачом, если вы подозреваете аллергию. Аллерголог может помочь определить, каких аллергенов следует избегать или какие продукты исключать.

Контактный дерматит — это сыпь, которая появляется сразу после прикосновения к раздражающему веществу. Если у вашего ребенка развивается аллергия на какое-либо вещество, у него может быть аллергический контактный дерматит.

Кожа может пузыриться, выглядеть чешуйчатой или выглядеть кожистой от частого воздействия. Поговорите с врачом, если вы подозреваете, что на коже вашего ребенка наблюдается аллергическая реакция. Ваш врач может помочь определить причину, чтобы ее можно было избежать.

Лечение: Вы можете лечить аллергический контактный дерматит с помощью:

, избегая раздражения
, применяя рецептурный стероидный крем
, для лечения кожи с помощью лекарств
, принимая антигистаминные препараты для снятия зуда

Ульи появляются в виде красных шишек или ран вскоре после вступления в контакт с аллергеном и возникают серьезные аллергические реакции.В отличие от других кожных аллергий, ульи не являются сухими или чешуйчатыми и могут появиться где угодно на теле.

Некоторые другие возможные симптомы включают затрудненное дыхание или опухший рот и лицо. Немедленно обратитесь к врачу, если эти симптомы возникают с крапивницей.

Обработка: В большинстве случаев ульи уходят сами по себе, если вы избегаете аллергена. Ваш врач может порекомендовать вам принимать антигистаминные препараты для лечения или профилактики ульев.

Аллергия возникает, когда организм отрицательно реагирует на определенные вещества.Они могут включать, но не ограничиваются:

В некоторых случаях симптомы кожной аллергии проявляются, когда кожа вступает в прямой контакт с внешним веществом. В других случаях аллерген проглатывается или вдыхается.

Признаки могут также появиться в сочетании с другими типами симптомов аллергии, такими как головные боли, заложенность, чихание и насморк.

Иногда все, что нужно вашему врачу, — это взять хороший анамнез, чтобы решить, чего следует избегать вашему ребенку. «Хорошая история» — это то, что составляется в то время, когда ваш врач выслушивает ваши опасения, идеи и ожидания.История болезни вашего ребенка может быть достаточной для того, чтобы врач мог подсказать, какой потенциальный аллерген следует устранить в первую очередь

Если необходим тест на аллергию, ваш врач обычно делает пластырь (на поверхности кожи) или кожный укол (делая уколы иголками настолько маленькими, что они не должны болеть или кровоточить). Оба теста включают введение небольших количеств аллергенов в кожу. Если происходит реакция, то у вашего ребенка может быть аллергия на это вещество.

Ваш доктор использует различные вещества, основанные на окружающей среде и семейной истории.Иногда для диагностики используется анализ крови, но он может быть менее точным, особенно у очень маленьких детей.

Не все кожные реакции являются аллергическими реакциями. Ваш врач может помочь определить причину кожной реакции вашего ребенка.

В редких случаях ульи могут быть частью анафилактического шока. Анафилаксия потенциально опасна для жизни и возникает почти сразу после воздействия.

Симптомы анафилаксии включают:

Позвоните в службу неотложной помощи, если у вашего ребенка анафилаксия.Ваш врач также может посоветовать вам использовать автоинжектор адреналина.

Запишитесь на прием к врачу, если у вашего ребенка был сильный аллергический приступ, и он не управляет своим состоянием.

Кожные аллергии случаются в любом возрасте, но CDC говорит, что они чаще всего встречаются у маленьких детей. К счастью, тяжесть имеет тенденцию уменьшаться с возрастом.

Но все же важно своевременно устранять любые необычные изменения кожи у вашего ребенка, прежде чем могут возникнуть осложнения. Проактивные меры являются ключевой частью предотвращения повторяющихся симптомов аллергии кожи у детей.

Даже если сыпь исчезнет, она может вернуться, если ваш ребенок снова подвергнется воздействию определенных триггеров. Таким образом, лучший способ лечения этих аллергий — это выявить причину на ранней стадии и предотвратить ее усугубление.

Обратитесь к педиатру, чтобы убедиться, что лечение отвечает всем вашим проблемам.

При легких аллергических реакциях могут быть эффективны антигистаминные препараты. Найти некоторые на Амазоне.

Аллергическая реакция у ребенка: лечение и фотографии

У ребенка может быть аллергическая реакция по разным причинам. Аллергическая реакция возникает, когда организм оказывает неблагоприятное воздействие на обычно безвредное вещество, такое как мыло или специальная пища.

У детей чувствительная кожа, поэтому у них чаще, чем у взрослых, появляется сыпь. Даже небольшого раздражения кожи ребенка может быть достаточно, чтобы вызвать сыпь.

Выявление причины аллергической реакции или чувствительности может помочь родителям и лицам, обеспечивающим уход, предотвратить и вылечить любые будущие реакции.

У детей может быть несколько различных типов кожных высыпаний, у которых есть ряд причин. Некоторые аллергические реакции могут также привести к появлению дополнительных симптомов, таких как тошнота и рвота.

Распространенные типы аллергических реакций у детей включают в себя следующее:

Экзема

Поделиться на PinterestОдыхание тканей, мыла и тепла может привести к вспышкам экземы у детей.

Экзема является одним из самых распространенных заболеваний кожи у детей. Существуют различные типы экземы, но атопическая экзема является одной из наиболее вероятных для младенцев и маленьких детей.

Экземная сыпь может состоять из крошечных красных выпуклостей или выглядеть как чешуйчатая, сухая кожа.

Врачи не знают, почему у некоторых людей развивается экзема, а у других нет, но это может быть связано с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.

Распространенными причинами возникновения экземы у детей являются раздражающие ткани, мыло и высокая температура.

Экзема сыпь может выглядеть немного иначе у детей старшего возраста. По данным Национальной ассоциации экземы, у детей младше 6 месяцев на коже головы, лица и лба появляются сыпи по типу экземы.

У детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года сыпь часто появляется на коленях и локтях.

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница является локальной аллергической реакцией на укус жука. Укусы от различных насекомых, включая комаров, клещей и клопов, могут вызвать реакцию.

Хотя это обычно затрагивает детей в возрасте 2–6 лет, папулезная крапивница также может встречаться у детей.

Папулезная крапивница напоминает небольшие скопления красных шишек или укусов насекомых.Некоторые неровности могут быть заполнены жидкостью. Папулезная крапивница может длиться несколько дней или даже недель.

Ульи

Когда у человека возникает аллергия на какое-либо вещество, он выделяет химическое вещество под названием гистамин, которое может привести к развитию ульев и другим симптомам аллергии.

Ульи зудящие, приподнятые пятна на коже. Они могут варьироваться по размеру и форме, но обычно розовые или красные с тонкой красной каймой.

Ульи могут развиваться где угодно на теле и часто появляются в группах.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 6 процентов детей в возрасте до 2 лет имеют пищевую аллергию.

Признаки пищевой аллергии могут включать кожные реакции и респираторные или кишечные симптомы, такие как:

ульев
зуд
кашель
рвота
диарея
кровь в стуле

Иногда даже бывает возможно, что у детей могут быть аллергические реакции на продукты до того, как они начнут их есть.Это потому, что у них может развиться аллергия на продукты, которые ест человек, кормящий их грудью.

Продукты, на которые дети чаще всего имеют аллергию:

молоко и молочные продукты
арахис
моллюски

Когда дети начинают есть твердую пищу, у детей могут появиться признаки дополнительной аллергии.

Врачи часто рекомендуют, чтобы родители и опекуны вводили ребенку новые продукты по одному. Таким образом, если аллергия развивается, легче определить, какая пища отвечает за реакцию.

Не все реакции у детей требуют лечения. Например, мягкая сыпь может исчезнуть в течение нескольких часов и может не беспокоить ребенка в это время.

Однако, если симптомы реакции вызывают видимый дискомфорт, может потребоваться лечение.

Лечение может варьироваться в зависимости от типа сыпи или реакции. В целом, следующие процедуры могут помочь:

Предотвращение триггеров: Мыло, моющие средства и ароматические лосьоны часто могут раздражать кожу ребенка, поэтому может быть лучше избегать использования химических чистящих средств и выбирать вместо них гипоаллергенные продукты.
Мытье моющим средством без запаха: После использования мягкого мыла без запаха промокните кожу ребенка сухой и избегайте слишком сильного трения, так как это может вызвать раздражение кожи.
Применение увлажняющего средства: Использование гипоаллергенного увлажняющего средства после купания ребенка может помочь предотвратить сухость кожи. Увлажняющие средства также обеспечивают барьер для защиты кожи от раздражителей.
Использование 1-процентного крема гидрокортизона: Крем гидрокортизона может лечить кожные высыпания, связанные с экземой или другими аллергическими реакциями.Хотя это обычно безопасно для младенцев в течение коротких периодов, важно сначала поговорить с врачом.
Принимая во внимание царапины: Царапины не дают ребенку поцарапать сыпь ногтями. Слишком много царапин может повредить кожу и привести к инфекции.

Невозможно предотвратить все аллергические реакции у детей, но есть шаги, которые родители и опекуны могут предпринять, чтобы уменьшить риск. К ним относятся:

стирка одежды ребенка в гипоаллергенном моющем средстве
с использованием шампуня, лосьонов и мыла без отдушек
стирка детского постельного белья в горячей воде каждую неделю, чтобы уменьшить вероятность появления пылевых клещей.
частая уборка
новые продукты по одному

Если у ребенка возникает аллергическая реакция после кормления грудью, может быть полезно вести пищевой дневник, чтобы попытаться определить основную причину.Молочные продукты являются очень распространенным преступником, особенно до достижения ребенком возраста 1 года.

После выявления аллергена может помочь избежать употребления этой пищи во время кормления грудью. Однако лучше всего поговорить с врачом, прежде чем вносить изменения в диету.

Люди часто могут лечить аллергические реакции у детей в домашних условиях. Однако в некоторых случаях лучше всего обратиться к врачу.

Если сыпь распространяется или ухудшается со временем, человек должен обратиться к врачу. Также важно обратиться к врачу, если на коже появляются признаки инфекции, такие как образование пузырей, кровотечение или просачивание жидкости.

В некоторых случаях сыпь может означать другую болезнь. Если наряду с симптомами, приведенными ниже, появляется сыпь, люди должны обратиться к врачу:

лихорадка
летаргия
плохое кормление
кашель
чрезмерный плач

Дети, у которых развиваются аллергические реакции, включая хрипы, отек губ или язык или проблемы с дыханием потребует немедленной медицинской помощи. У них может быть анафилактическая реакция, которая может быть серьезной.

Аллергические реакции и чувствительность часто встречаются у детей, отчасти потому, что у них такая чувствительная кожа.

В большинстве случаев эти реакции умеренные, и родители или опекуны могут лечить их дома.

Определение аллергена может помочь предотвратить будущие реакции. Многие дети вырастут из своих аллергий, но у других разовьется новая аллергия по мере взросления.

Признаки и симптомы аллергических реакций у детей

Когда речь идет о хронических проблемах со здоровьем у детей, аллергия занимает первое место в списке. Наиболее распространенный симптом аллергии у ребенка — аллергический ринит, который вызывает насморк, душно, зуд в носу. Ульи являются еще одним признаком аллергии.

Симптомы тяжелой аллергии встречаются не так часто, но когда они случаются, они могут возникать внезапно и непредсказуемо и требовать неотложной медицинской помощи.

«Двумя наиболее опасными аллергическими реакциями у детей являются анафилаксия, которая возникает внезапно, и астма, которая развивается медленнее», — говорит Роберт А.Вуд, доктор медицинских наук, профессор педиатрии и заведующий кафедрой детской аллергии и иммунологии в Детском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «Дети из группы риска обычно имеют семейную историю аллергий». Анафилаксия — это серьезная, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, которая может возникнуть в течение нескольких секунд после контакта с чем-то, на что у человека аллергия. Астма — это состояние, при котором дыхательные пути сужаются и набухают, затрудняя дыхание и, возможно, приводя к опасному для жизни приступу астмы.

Вот что вам нужно знать, чтобы защитить ребенка, если у него развивается тяжелая аллергическая реакция.

Симптомы пищевой аллергии и анафилаксии

Существует так много потенциальных пищевых аллергий, что просмотр списка подобен чтению меню ресторана. Наиболее распространенные пищевые аллергии у детей:

Молоко и молочные продукты
Арахис
Орехи
Яйца
Моллюски
Фрукты и овощи

«Самые серьезные аллергические реакции у детей вызваны продуктами питания», Доктор Вуд говорит: «Около 6 процентов детей в возрасте до 4 лет имеют пищевую аллергию.У детей более старшего возраста этот показатель снижается до 3 или 4 процентов, поскольку они перерастают пищевую аллергию ».

Наиболее распространенным симптомом пищевой аллергии у детей является ульи, говорит он, но наиболее опасным является анафилаксия, которая приводит к 30 000 посещений отделения неотложной помощи. и 150 смертей в год.

«Есть четыре области тела, которые могут быть затронуты аллергией — кожа, дыхательная система, пищеварительная система и сердечно-сосудистая система», объясняет Вуд. «Анафилаксия опасна, потому что она вызывает симптомы в нижней части дыхательной системы и влияет на сердце и кровяное давление.

Обзор анафилаксии у детей, опубликованный в Current Allergy and Asthma Reports, , показал, что пищевая аллергия является пусковым механизмом анафилаксии у детей до 85 процентов времени. Менее распространенные триггеры включают лекарства и укусы пчел.

Эти внезапные симптомы анафилаксии требуют неотложной неотложной медицинской помощи:

Трудное или шумное дыхание
Отек языка
Проблемы с речью или глотанием
Рвота, судороги или диарея
Отек и зуд кожи
Становление бледным, гибким, дезориентированным или разрушающимся

Симптомы аллергии на окружающую среду и астма

«Наиболее распространенные аллергии на окружающую среду, которые вызывают приступы астмы у детей, — это пыль, плесень и домашние животные», — говорит Вуд.Приблизительно от 8 до 10 процентов детей страдают астмой, а простуда и аллергия являются двумя наиболее распространенными триггерами астмы у детей. Симптомы аллергической астмы включают одышку, стеснение в груди, кашель и одышку. Любой из этих симптомов должен вызвать звонок к врачу вашего ребенка. Тяжелые симптомы требуют неотложной медицинской помощи.

Тестирование на аллергию

Если вы и врач вашего ребенка подозреваете пищу или аллергию на окружающую среду, у вас есть возможность провести тест на аллергию, чтобы поставить диагноз:

Тестирование кожи эффективно при аллергии на окружающую среду, аллергию на насекомых, лекарственную аллергию и пищу. аллергии.
Анализ крови эффективен при тех же аллергиях, что и анализ кожи, но может быть менее чувствительным к пище. Тем не менее, анализ крови может быть легче для маленьких детей, чем кожные тесты.
Элиминационная диета может использоваться для тестирования пищевой аллергии. Это включает в себя исключение определенных продуктов из рациона ребенка, чтобы контролировать аллергическую реакцию или нет.

Предотвращение аллергических реакций

Обучение родителей и детей аллергиям — лучший способ предотвратить аллергические реакции, а также быстро выявлять и лечить их.Каждый ребенок с аллергией должен иметь план действий по борьбе с аллергией. Братья и сестры и друзья, у которых нет аллергии, должны также обучаться аллергии, чтобы они могли распознавать признаки и симптомы аллергической реакции у вашего ребенка и при необходимости получать помощь.

Поговорите с врачом о плане действий против аллергии для вашего ребенка. Чтобы узнать больше о плане действий по борьбе с астмой, посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний по адресу: http://www.cdc.gov/asthma/actionplan.html. Чтобы узнать больше о пищевой аллергии, ознакомьтесь с разделом «Исследования и образование в области пищевой аллергии» по адресу http: // www.foodallergy.org/.

Терморегуляция у детей до года: Как понять, что ребенок замерз? Врачи назвали 5 признаков переохлаждения у детей

Как понять, что ребенок замерз? Врачи назвали 5 признаков переохлаждения у детей

У маленьких детей терморегуляция еще не полностью настроена и развита намного хуже, чем у взрослых. А если ребенок еще плохо разговаривает, то понять, что он начал мерзнуть, непросто. Самарские врачи назвали 5 признаков гипотермии, которые подскажут родителям, что надо срочно утеплять малыша или бежать домой.

С наступлением холодов родителям важно понимать, в какой момент ребенок начал замерзать. Как рассказали в Самарской городской клинической больнице №8, особенно опасно переохлаждение для детей до года. Их механизм терморегуляции развит еще недостаточно, а реакция сосудов на кровоснабжение и теплоотдачу тела выражена слабо. Именно поэтому в первое время после рождения у ребенка может часто «скакать» температура тела — на нее влияют прием пищи, беспокойство, движения, сон, голод или случайные охлаждения.

Читайте также: Петербургские врачи рассказали, как правильно гулять в морозную погоду

Врачи перечислили 5 признаков переохлаждения у детей:

1. Холодные ноги и руки

Это самый популярный индикатор переохлаждения. В то же время именно через руки и ноги тепло уходит быстрее. Если сомневаетесь, потрогайте шею ребенка сзади – если и она прохладная, то надо срочно утепляться.

2. Бледная кожа

Если ребенок замерз, его кожа может выглядеть бледнее, чем обычно. Если к бледности добавляется пониженная активность и сонливость, то это верные признаки гипотермии. Бледные пятна на щеках могут говорить о частичном обморожении.

3. Беспокойное поведение

На начальных стадиях замерзания ребенок может ворочаться, чтобы показать, что ему холодно. Если нет других причин для его беспокойства, то попробуйте надеть ему теплые носки или добавить дополнительный слой одежды.

4. Чихание

Если младенец внезапно начал чихать, то, скорее всего, он замерз. Это связано с работой гипоталамуса — эта часть мозга контролирует температуру тела. Поэтому дети могут чихать при смене подгузников — в этот момент им стало холодно.

5. Слишком спокойное поведение

Спокойствие и сонливость специалисты называют одними из самых тревожных симптомов переохлаждения. Они могут указывать на то, что ребенок сильно переохладился, и его тело уже не способно само себя согреть. «Если ребёнок перестал играть, обхватил себя руками и стоит на месте, сразу ведите его в тепло, заверните в одеяло или положите на себя «кожа-к-коже» и вместе накройтесь одеялом», — советуют медики.

В помещении можно надеть на ребенка шапочку, чтобы предотвратить потерю тепла через непокрытую голову. А после возвращения домой малыша надо сразу же переодеть в чистую сухую одежду — это тоже поможет согреться.

© Доктор Питер

Измерение температуры тела у детей / Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко О. И./статья от 28.06.2019

Измерение температуры тела у детей

Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко Ольга Ивановна

Постоянная температура тела поддерживается и регулируется центром промежуточного мозга, который непрерывно регистрирует температуру крови, протекающую через сосуды головного мозга.

У детей обменные процессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще не совершенны, поэтому температура у них более высокая, чем у взрослых и может быть 37⁰-37.2⁰ С.

У здорового ребенка в течение суток в зависимости от тех или иных условий (еда, излишек одежды, температура окружающей среды, времени года и т.д.) возможны физиологические колебания температуры.

Максимальная температура тела регистрируется во второй половине дня (между 17 и 21 часами), а минимальная – рано утром (3и 6 часами).

Летом температура тела обычно на 0,1⁰-0,5⁰ С выше, чем зимой.

Многие инфекционные и не инфекционные заболевания вызывают перестройку процессов терморегуляции, и ведущим симптомом является повышение температуры. Она может подняться от 36,6⁰-39⁰ С и выше и удерживаться на этом уровне несколько суток.

Измерение температуры называется термометрией. «Ручной» подход измерения температуры тела не даст уверенности и не заменит показания термометра.

Как правильно измерить температуру:

Температуру тела измеряют в подмышечной впадине, в прямой кишке, полости рта не раньше чем через 30 минут после еды, в паховой складке.

Появились электронные, инфракрасные градусники, использование которых не требует контакта с кожей ребенка. У каждого градусника есть свои преимущества и недостатки.

Более точны: ртутный и галинстановый (без ртути) термометры. Каким градусником пользоваться – это выбор мамы.

-Перед измерением температуры подмышечную впадину предварительно досуха вытереть (могут быть заниженные данные), плотно прижать плечо к грудной клетке.

-Продолжительность измерения 7-10минут.

-Нормальные показатели: 36.2⁰-36.9⁰С.

-Детям не старше 5 мес. ставьте градусник ректально (в попку).

Ректальные градусники отличаются от обычных, более коротким и закругленным концом с ртутью. Он вставляется концом смазанным вазелином на 2,5см в задний проход осторожно без применения силы, продолжительность измерения 1-2 минуты. Ректальная температура обычно на 1градус выше, чем оральная Норма: 36,8⁰-37.6⁰С.

-В тех случаях, когда температура измеряется в полости рта, градусник помещается под язык не прямо, а в один из «карманов» расположенных во рту по обе стороны. Эти »карманы» находятся ближе к кровеносным сосудам, которые отражают центральную температуру тела. Норма 36.6⁰-37.2⁰С. Градусник держать 3 минуты губами, а не зубами, дышать носом, тогда комнатная температура не будет влиять на показания. У детей в возрасте до 6 лет, измеренная во рту, температура 38⁰ С может вызвать судороги.

-При измерении температуры тела в паховой области ногу ребенка сгибают в тазобедренном суставе.

-Термометрию проводят, как правило, 2 раза в сутки. Утром (от 6 до 8ч) и вечером (от 17 до 19ч). В ряде случаев, например, при лихорадке возникает необходимость в более частом измерении (каждые 2-3часа).

-После измерения температуры ртутные и галинстановые градусники протирают дезинфицирующим раствором или моются в прохладной мыльной воде.

-Электронные градусники снабжены инструкцией, следуйте ей, меняйте батарейку каждые 2 года.

-Хранить термометры в специальной упаковке и в не доступном для детей месте.

Список литературы, используемый при подготовке статьи:

1. Основы общего ухода за больными /А. Л.Гребнев., А.А.Шептулин.- Москва: Медицина, 1991г.

2. Основы гигиены и санитарии / Д.В.Колесов, Р.Д.Маш. — Москва: Просвещение, 2009г

Температура у ребенка | Lipomal

Температура — природный защитный инстинкт организма, который путем повышения температуры тела стимулирует тканевые иммунные механизмы для борьбы с инфекцией. Учитывая то, что механизм терморегуляции у детей не полностью сформирован, повышение температуры не всегда является симптомом заболевания. Бывает, что у ребенока может появиться температура в результате перегрева или прорезывания зубов, после вакцинации.

Степени температуры:

36 -37°C – нормальная температура
37,1-38°C – небольшая температура
38,1-39°C – умеренная температура
> 39°C – высокая температура
Следует помнить, что температура, измеряемая в полости рта выше на 0,3°с, в прямой кишке на 0,5°C от измеряемой температуры под мышкой.

Причины:

Обычно температура может вызвать болезни, вирусные или бактериальные инфекции, такие как:

простуда, грипп,
ангина, тонзиллит,
воспаление среднего уха,
свинка, краснуха, корь, ветряная оспа,
скарлатина,
желудочно-кишечные инфекции,
цистит,
менингит

Симптомы

Типичные симптомы температуры у детей:

покраснения, потливость
учащенное дыхание (более 40 в минуту) и частота сердечных сокращений (ок. 120 / минуту)
головная боль
плохое самочувствие, апатия
теплая кожа (особенно на голове и спине)
диарея (преимущественно у малышей)
у детей младше 3 лет могут возникнуть фебрильные судороги

Способы понижения температуры:

Самыми популярными народными методами понижения температуры являются:

холодные компрессы на виски, лоб, шею и икры
охлаждающая ванна — вода в начале на 1°C ниже температуры тела, постепенно снижается до 32-30°C.
следует позаботиться о том, чтобы в комнате ребенка не было жарко. Для избежания обезвоживания необходимо часто поить ребенка.

Когда обратиться к врачу?

Врача следует вызвать, если:

температура появляется у младенцев до 6 м-ца
высокая температура сохраняется в течение 1-2 дней у детей старше 1 года
температура не снижается, несмотря на использование жаропонижающий препаратов
возникли фебрильные судороги
ребенок не хочет принимать достаточное количество жидкости и ему грозит обезвоживание
ребенок не может наклонить голову вперед
общее самочувствие ребенка значительно ухудшилось
ребенок испытывает сильные боли

Тепловой удар у ребенка.

Профилактика перегрева у детей

Тепловым ударом считается болезненное состояние (перегрев организма), возникающий в результате воздействия на него высоких температур в течение длительного времени. Тепловому удару подвержены не только больные люди и старики, но и дети, особенно малыши до года. Это связано с несовершенством их системы терморегуляции. Усугубляет ситуацию высокая влажность окружающей среды, переутомление и нарушение питьевого режима (недостаток воды в жаркое время). На детях недостаток жидкости отражается сильнее, т. к. их организм содержит больше воды, чем организм взрослого человека.

Причины теплового удара у детей

По причине того, что на развитие теплового удара влияет не только внешняя среда (высокая температура), но и нарушение физиологических процессов в организме (обезвоживание), это состояние протекает тяжелее, чем, например, обычное повышение температуры, а летальность достигает 30% . Из-за обезвоживания организма и нарушения многих обменных процессов, в нем накапливаются токсические вещества, и происходит «отравление» жизненно важных органов (мозга, почек, сердца).

Причиной перегрева ребенка может быть любой фактор, который приводит к нарушению потоотделения или испарения влаги с кожи:

-длительное нахождение в душном, влажном помещении с высокой температурой;

-нахождение ребенка в кроватке, которая располагается близко от батареи или печи; укутывание в теплое одеяло или одежду не по сезону;

-при длительном нахождении под солнцем с непокрытой головой может случиться солнечный удар.

Симптомы теплового и солнечного удара у детей

Симптомы и меры оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе одинаковые, однако от воздействия солнца на коже могут появиться красные пятна и пузыри (ожоги). Тогда как для возникновения теплового удара не обязательно пребывать под палящими лучами. По степени тяжести тепловой удар у детей может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым.

1.При легком тепловом ударе наблюдается слабость, головная боль, тошнота, учащение пульса и дыхания.

2. Средняя степень тяжести теплового удара проявляется снижением двигательной активности, сильной головной болью, тошнотой, рвотой, неуверенной и шаткой походкой, оглушенностью и обморочным состоянием, учащенным пульсом и дыханием, а также повышением температуры до 39-40 градусов.

3.Тяжелый тепловой удар развивается внезапно. Лицо сначала краснеет, затем резко бледнеет, сознание может быть нарушено вплоть до комы. Наблюдаются судороги, галлюцинации, бред. Температура повышается до 41-42 градусов. У детей в возрасте до года перегрев организма может протекать с повышением температуры до 40 градусов, возбуждением, сменяемым резкой слабостью, холодным потом, зевотой, отрыжкой, тошнотой, расстройством желудка и поносом. Также могут наблюдаться подергивания мышц конечностей и лица. Черты лица заостряются, общее состояние резко ухудшается.

Первая помощь при перегреве ребенка

При возникновении любых признаков теплового удара необходимо срочно перенести ребенка в более комфортные условия (тень или прохладное помещение). Нужно расстегнуть стесняющую одежду, раздеть ребенка до пояса и уложить с приподнятым головным концом. Тело можно обернуть холодной простыней, а на лоб положить прохладный компресс. Для того, чтобы привести ребенка в сознание, нужно дать ему понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. При появлении признаков теплового или солнечного удара у ребенка необходимо вызвать скорую помощь. Если развился тяжелый тепловой удар, ребенок не приходит в себя от нашатырного спирта, а пульс не прощупывается, ему надо начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, не дожидаясь приезда «скорой». До приезда «скорой помощи» следует все время обтирать ребенка прохладной водой и опахивать. А также часто поить.

Профилактика теплового удара у детей

Учитывая особенности детского организм, необходимо избегать длительного воздействия тепла на организм ребенка.

Мерами профилактики перегрева у детей являются:

-В жаркое время года гулять рекомендуется до 11 часов дня и после захода солнца, в «кружевной» тени. С 12 до 16 часов дня вообще не стоит играть на улице под солнцем.

-Одежда ребенка должна быть из натуральных тканей, легкой и свободной. На голове желательно носить панамку или летнюю шапочку.

-С собой на прогулку обязательно надо брать бутылочку с водой и поить ребенка чаще. В жару количества жидкости, потребляемой малышом, должно увеличиваться в 1,5-2 раза, особенно во время активных игр. Определить, достаточно ли малыш пьет, можно по количеству отделяемой мочи. Ходить в туалет ребенок должен не реже 4 раз в день, а моча при этом должна быть светлой. Если она концентрированная, с запахом, то следует поить ребенка больше.

-В рационе нежелательно присутствие жирной и жареной пищи, предпочтительнее свежие овощи, фрукты, вареная и пареная еда.

Особенно внимательно нужно относиться к условиям, в которых находятся новорожденные и дети до года, во избежание их перегрева:

-Кроватка не должна находиться вблизи от батареи или печки.

-Не стоит ребенка чрезмерно укутывать и одевать.

-Комната должна регулярно проветриваться.

-В жаркое время года стоит пользоваться кондиционером. То, что он для детей вреден – миф, если установить его прямо над детской кроваткой и включать во время сна, никакого вредного воздействия холодные потоки воздуха на малыша не окажут. Хуже, если маленький ребенок все время испытывает дискомфорт, у него появляется потница и повышается температура.

Родителям нужно помнить, что оберегать своего ребенка нужно не только от холода, но и от чрезмерного тепла, иначе не избежать теплового удара!

Терморегуляция | Медицинский центр

Медицинский центр

8(495)741-10-01

м. «Алексеевская», Проспект Мира, 102, стр. 23

ежедневно

08:00 — 20:00

Что должен знать каждый родитель о терморегуляции малыша, рассказывает педиатр Марина #a_medclinic_Войнова.

при рождении температура тела ребенка близка к материнской и равна 37,7—38,2°С. Через несколько часов она снижается на 1,5—2,0 °С, а затем вновь повышается до 37 °С. Из-за несовершенной системы терморегуляции, малыш не умеет адекватно справляться с перегревом
крик и сосание груди — активная физическая нагрузка, при этом ребёнок может потеть, особенно голова
если ваш малыш сильно потеет в спокойном состоянии и во сне, следует обратиться к педиатру, т. к. повышенная потливость стоп, ладоней , затылка может быть связана с нехваткой витамина D и некоторыми эндокринными заболеваниями.

Почему появляется потница? Потовые железы выделяют пот для охлаждения поверхности кожи. Это происходит за счёт испарения. У малышей до года выходные протоки потовых желез ещё не до конца сформированы, и пот скапливаемся внутри кожи, вызывая точечные раздражения.
Как помочь

воздушные ванны
купание
специальная подсушивающая косметика

Старайтесь всегда одевать малыша по погоде, не перегревать во время сна, проветривать комнату, в которой спит ребёнок.

Что делать, если ребенок потеет во сне?

проверьте спальное место ребёнка. Ребёнок не должен спать летом под тёплым одеялом и на простыне из синтетики, материал матраса быть дышащим. Клеенки необходимо заменить на дышащие наматрасники. Уберите игрушки, бортики, подушки и пр. Если ребёнок спит с вами в кровати, ему может быть жарко под общим одеялом. Лучше малышу спать под своим лёгким одеялом или в спальном мешке
одевать ребёнка на сон нужно в легкую одежду из натуральной ткани
если малыш любит спать на ручках, старайтесь прокладывать между вами пелёнку. Долгий контакт кожа к коже в жаркую погоду тоже может привести к возникновению потницы
детей на искусственном вскармливании не забывайте допаивать водой в тёплое и жаркое время года. На грудном вскармливании это тоже актуально во время сильной жары.

Будьте здоровы!

Записаться на приём

Ниже указаны приёмные дни и часы специалиста. После того, как вы оставите заявку, мы свяжемся с вами для уточнения записи.

Все права защищены. ООО «АКУШЕРСТВО»

Москва, № ЛО-77-01-016464 от 7 августа 2018 г.

Учредитель — Чак Арина Александровна

Юридический адрес —

129626, г. Москва, Мира пр-кт, д.102, стр.23

Тепловой удар

Тепловой удар — перегрев тела, возникающий при длительном воздействии высоких температур.

В основном происходит в летние месяцы, в жаркую погоду.

Помните! Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как может вызвать поражение мозга, сердца, почек и других органов.

Чем дольше человек находится под тепловым воздействием и без медицинской помощи, тем выше вероятность летального исхода.

В группе риска дети до года, у них система терморегуляции несовершенна в силу возраста, а также пожилые люди, ввиду ухудшения деятельности центральной нервной системы. Им тяжело справляться с колебаниями температуры тела.

Причиной теплового удара часто становится нахождение на улице в жаркую погоду. Фактор риска — алкогольное опьянение.

Как распознать тепловой удар?

Признаки теплового удара:

Температура тела. 40 ⁰C или выше.

Изменение психического состояния или поведения. В результате теплового удара могут возникнуть спутанность сознания, возбуждение, невнятная речь, раздражительность, бред, судороги и кома.

Нарушение потоотделения. Кожный покров будет горячий и сухой на ощупь.

Тепловой удар может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок, в таком случае кожа может быть слегка влажной.

Тошнота и рвота частые признаки теплового удара.

Судороги.

Покраснение кожи. При повышении температуры кожа может краснеть.

Учащенное дыхание. Дыхание может стать более частым и поверхностным.

Учащенный пульс. Частота пульса может значительно увеличиться, в связи с увеличенной нагрузкой на сердце, старающегося помочь охладить тело.

Головная боль. Головная боль может носить пульсирующий характер.

Жажда.

Осложнения перегрева — нарушение деятельности жизненно-важных органов, а также смерть.

Подозреваете у себя или у кого-то другого тепловой удар? Вызывайте скорую помощь.

А пока едет скорая:

Перейдите в более прохладное место или переведите туда пострадавшего.
Если пострадавший не может сам передвигаться — положите его так, чтобы ноги были слегка приподняты. Если он без сознания — положите его на бок.
Избавьтесь от лишней одежды, расстегните воротник.
Начинайте охлаждать тело. Используйте физические методы охлаждения: примите душ, включите кондиционер, вентилятор, умойтесь, обтирайтесь прохладной водой. Не ледяной, можно переохладиться.
Начинайте отпаивать пострадавшего. Если тепловой удар у вас — пейте сами. Обычная вода без газа подойдёт.

В течение 30 минут самочувствие должно улучшиться.

Тепловой удар можно и нужно избежать. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации.

Избегайте наиболее жаркой погоды с 11-16 часов дня.

Ориентируемся на ультрафиолетовый индекс. Эта информация доступна на любом смартфоне в разделе «погода». Ультрафиолетовый индекс (УФИ) не должен превышать 5. Если 5 — находитесь только в тени. Если выше 5 — воздержитесь от нахождения на улице.

Помним про солнцезащитные средства. Они уберегут от солнечных ожогов.

Носите солнцезащитную одежду.

Такая одежда продаётся в спортивных магазинах. Особенно она рекомендована детям. В состав материала входит специальное волокно, защищающее от ультрафиолетовых лучей.

Если таковой одежды нет, наденьте светлую тонкую одежду из натурального материала, и не забудьте про головной убор. Желательно с козырьком или полями.

Пейте!

Объём потребляемой жидкости в жаркую погоду должен быть увеличен. Носите с собой бутылку воды.

Используйте вентилятор, кондиционер. Это позволит снизить воздействие высоких температур на организм. Но следует помнить, что большая разница температур также может нанести вред организму.

Не оставляйте детей в машине.

Никогда не оставляйте детей в машине. И летом, и зимой, даже на 5 минут — это опасно.

Внутри замкнутого пространства в автомобиле воздух нагревается мгновенно.

Профилактика и лечение гипотермии у детей с тяжелой формой недостаточности питания

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Гипотермия представляет собой снижение средней температуры тела. При тяжелой недостаточности питания это осложнение определяется ВОЗ как ректальная температура ниже 35,5°C (95,9°F) или подмышечная температура ниже 35,0°C (95,0°F). Профилактика или лечение гипотермии является важным этапом начальной стабилизации при лечении детей с тяжелой формой недостаточности питания ¹.

Дети с недостаточностью питания подвержены гипотермии по следующим причинам:

пониженная скорость обмена веществ и, следовательно, пониженная выработка тепла вследствие ограниченных резервов энергии;
повышенная площадь поверхности тела на килограмм массы тела;
потеря жиров, приводящая к более слабой теплоизоляции и увеличенным потерям тепла;
инфекции, обусловливающие недостаточность энергии, доступной для терморегуляции ^2–6.

IМладенцы и дети с общим истощением организма, нарушениями существенной части кожных покровов или тяжелыми инфекциями подвержены гипотермии в наибольшей степени ^1,7, в то время как отечная жидкость при квашиоркоре выступает в качестве изолятора ⁸.

Руководства ВОЗ для лечения детей с тяжелой формой недостаточности питания содержат рекомендации, согласно которым детей с гипотермией необходимо согревать. С этой целью ребенка помещают на обнаженную грудь или живот матери, чтобы обеспечить контакт кожи ребенка с кожей матери, а затем их обоих необходимо укрыть – этот метод известен как «метод кенгуру». В качестве альтернативы ребенка тепло одевают, включая головной убор, накрывают теплым одеялом и помещают под лампу накаливания, убедившись в том, что лампа не касается тела ребенка. Использование грелок не рекомендуется ¹.

При этом необходим контроль температуры тела, чтобы не допустить гипертермии, которая приводит к повышенным потерям жидкости и энергии. Во избежание гипертермии необходимо при использовании обогревающей лампы каждые 30 минут измерять ректальную температуру, а при обогреве другим способом – каждые 2–4 часа, вплоть до момента, когда начальный этап лечения будет завершен и состояние ребенка стабилизируется ¹.

Требования, предъявляемые в связи с такой методикой персоналу лечебных учреждений, могут ограничивать его применение в условиях ограниченных ресурсов. Поэтому было предложено снизить требования к постоянному контролю температуры, в пользу чего говорят результаты наблюдений, подтверждающие низкое распространение гипотермии при тяжелой форме недостаточности питания и отсутствие ее связи с неблагоприятным исходом ¹. Однако такие предложенные рекомендации пока еще невозможно обобщить из-за небольшого числа подобных исследований; таким образом, изначальное руководство, требующее частый контроль температуры, остается в силе.

К другим важным мерам, принимаемым в отношении детей с гипотермией, относятся лечение гипогликемии и серьезных системных инфекций. Частое кормление, которое является одной из мер для лечения гипогликемии, а также назначение антибиотиков широкого спектра действия позволят восполнить энергию для поддержания жизненно важных функций организма, включая выработку тепла, что позволяет предотвратить или устранить гипотермию ^3,4,7–10.

Несмотря на противоречивые данные о распространенности и последствиях гипотермии среди детей с тяжелой формой недостаточности питания, отсутствуют сообщения о неблагоприятных последствиях в результате контролируемого обогрева. При недоступности инфракрасных ламп или ненадежном электроснабжении можно легко использовать метод кенгуру после соответствующей подготовки ^11,12. В условиях, когда применяются ненадлежащие методы работы, например при нехватке одеял ¹³, нечастой замене влажных простыней ¹⁴, отсутствии контроля за температурой тела ¹⁴, размещении детей отдельно от матерей ^9,15, а также отсутствии указаний для матерей, как поддерживать ребенка в тепле ¹⁶, сохраняются проблемы, связанные с реализацией данных руководств ¹⁶. Следовательно, очень важно обучать матерей и персонал медицинских учреждений успешному применению простых мер, позволяющих предотвратить и вылечить гипотермию, а также сократить смертность ¹⁷.

Библиография

¹Management of severe malnutrition: a manual for physicians and other health workers. Geneva, World Health Organization, 1999.

² Brooke OG. Influence of malnutrition on the body temperature of children. British Medical Journal, 1972, 1:331–333.

³ Ashworth A. Treatment of severe malnutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2001, 32:516–518.

⁴ Southall D et al., eds. International child health care: a practical manual for hospitals worldwide. London, BMJ Books, 2002.

⁵ Karaolis N et al. WHO guidelines for severe malnutrition: are they feasible in rural African hospitals? Archives of the Diseases of Childhood, 2007, 92:198–204.

⁶ Moy R. Improving severe malnutrition case management. Journal of Tropical Pediatrics, 1999, 45(1):2–3.

⁷ Brenton DP, Brown RE, Wharton BA. Hypothermia in kwashiorkor. The Lancet, 1967, 289(7487):410–413.

⁸ Brooke OG, Harris M, Salvosa CB. The response of malnourished babies to cold. Journal of Physiology, 1973, 233:75–91.

⁹ Mansell PI et al. Defect in thermoregulation in malnutrition reversed by weight gain. Physiological mechanisms and clinical importance. Quarterly Journal of Medicine, 1990, 76(280):817–829.

¹⁰ Puoane T et al. Evaluating the clinical management of severely malnourished children – a study of two rural district hospitals. South African Medical Journal, 2001, 91:137–141.

¹¹ Bernal C et al. Treatment of severe malnutrition in children: experience in implementing the World Health Organization guidelines in Turbo, Colombia. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2008, 46:322–328.

¹² Nziokia C et al. Audit of care for children aged 6 to 59 months admitted with severe malnutrition at Kenyatta National Hospital, Kenya. International Health, 2009, 1:91–96.

¹³ Goulet O. Nutritional support in malnourished paediatric patients. Paris, Baillière Tindall, 1998.

¹⁴ Bhan MK, Bhandari N, Bahl R. Management of the severely malnourished child: perspective from developing countries. BMJ, 2003, 326:146–51.

¹⁵ Brooke OG. Hypothermia in malnourished Jamaican children. Archives of Disease in Childhood, 1972, 47:525–530.

¹⁶ Talbert A et al. Hypothermia in children with severe malnutrition: low prevalence on the tropical coast of Kenya. Journal of Tropical Pediatrics, 2009, 55(6):413–416.

¹⁷ Nirmala P, Rekha S, Washington M. Kangaroo mother care: effect and perception of mothers and health personnel. Journal of Neonatal Nursing, 2006, 12:177–184.

Тепло и Регулировка Температуры | Детская больница Филадельфии

Младенцы не так приспосабливаются к изменению температуры, как взрослые. Поверхность тела ребенка примерно в три раза больше, чем у взрослого, по сравнению с весом его / ее тела. Младенцы могут быстро терять тепло, в четыре раза быстрее, чем взрослые. У недоношенных и маловесных детей обычно мало жира, и они могут быть слишком незрелыми, чтобы регулировать собственную температуру даже в теплой среде. Даже доношенные и здоровые новорожденные могут не поддерживать температуру тела, если окружающая среда слишком холодная.

Когда младенцы испытывают холодовой стресс, они используют энергию и кислород для выработки тепла. Если температура кожи упадет всего на один градус от идеальных 97,7 ° F (36,5 ° C), потребление кислорода ребенком может увеличиться на 10 процентов. Поддерживая оптимальную температуру младенцев, не слишком горячую и не слишком холодную, они могут экономить энергию и наращивать резервы. Это особенно важно, когда дети болеют или недоношены.

Есть несколько способов согреть младенцев, в том числе следующие:

Немедленное высыхание и нагревание после доставки. Влажная кожа ребенка быстро теряет тепло из-за испарения и может терять температуру на 2–3 ° F. Немедленно высушить и согреться можно с помощью теплых одеял и контакта кожа к коже с матерью или другим источником тепла, например, лампой или грелкой для кровати.
Открытая грядка с лучистым обогревателем. Открытая кровать с лучистым обогревателем открыта для комнатного воздуха и имеет лучистый обогреватель наверху. Датчик температуры на ребенке подключается к грелке, чтобы регулировать степень нагрева.Когда малыш остыл, жар увеличивается. Открытые кровати часто используются в родильном зале для быстрого согревания. Они также используются в отделениях интенсивной терапии для первичного лечения и для больных младенцев, нуждающихся в постоянном внимании и уходе. Младенцы на теплой кровати обычно одеты только в подгузник.
Инкубатор / изолет. Инкубаторы представляют собой пластиковые ящики с стенками и системой обогрева для циркуляции тепла. Младенцы часто носят футболку и подгузник.

Когда ребенок стабилизируется и может поддерживать собственную температуру тела без дополнительного тепла, используются открытые кроватки или люльки. Младенцы обычно одеты в халат или футболку, подгузник и шляпу. Ребенок может терять большое количество тепла через голову. Часто ребенка плотно укутывают одеялом. Это называется пеленанием.

Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), Американская академия педиатрии рекомендует родителям и опекунам избегать чрезмерного набора одежды, переодевания или прикрытия лица или головы ребенка, чтобы предотвратить его или ее перегрев.

Все, что вам нужно знать о регулировании температуры вашего ребенка!

Вы замечали, как у младенцев часто бывают холодные руки или ноги? Даже в укрытом виде, даже дома.И что иногда они потеют, когда даже не так жарко? Это потому, что очень маленькие дети не способны регулировать температуру своего тела, как взрослые. Поясним.

Есть много вещей, которые удивляют молодых родителей, когда они впервые обнаруживают своего новорожденного ребенка: их длинные руки и большие ступни, голова, которая кажется такой большой по сравнению с остальным телом, их маленькие пятна, их тревожно голубые глаза . .. … и всевозможные мелкие изъяны, которые делают их такими замечательными, удивительными и уникальными.Одна из удивительных вещей — это то, как сложно согреть новорожденного. Они так быстро простужаются. С рождения им нужна шапка-бини и даже маленькие ватные рукавицы. Вот почему роддомы так перегреты. Даже если бы вы были легко одеты, вам было бы совершенно комфортно в комнате с температурой окружающей среды 23 ° C, но для новорожденного это очень неудобно. Когда они обнажены при этой температуре, они будут терять тепло, как если бы вы находились в комнате, в которой температура упала до 0 ° C!

8 недель полной незрелости

«В течение первых двух месяцев — первых 8 недель, если быть точным — у ребенка полная тепловая незрелость», — объясняет педиатр д-р Кэндис Островка.Младенцам сложно регулировать базовую температуру, которая составляет около 37–37,5 ° C. Они очень чувствительны к колебаниям температуры, будь то холодная или горячая. Адаптация к температурным перепадам требует больших усилий и энергии. «Когда ребенок потеет, — объясняет она, — он просто пытается регулировать свою температуру, чтобы найти правильный баланс для своего тела. Все их тело должно прилагать усилия, чтобы сделать это, все их мышцы работают». Это естественный процесс, и все, что вы можете делать, это наблюдать за ним.Однако это, конечно, может происходить несколько раз в день или ночь, особенно во время кормления, или когда они идут снаружи внутрь и наоборот. (Так что не берите ребенка за покупками, так как магазины зимой часто перегреваются, а летом холодно из-за кондиционирования воздуха.) Вы также заметили, что у вашего ребенка часто холодные руки и ноги. Это не значит, что они холодные, это значит, что они остывают. Как объясняет доктор Островка: «Когда температура падает, они пытаются сохранить тепло в своем теле (их внутренний термостат является центральным), поэтому конечности больше всего страдают от потери тепла.«Холодные руки и ноги означают, что ваш ребенок все еще адаптируется к температуре тела.

Сезон и климат не имеют значения

Парадоксально, но риски гипертермии или переохлаждения в этот период одинаковы, независимо от того, родился ребенок летом или зимой, в Гренландии, Африке или Франции. Это физиологично. В головном мозге происходит термогенез. Однако гипоталамус (часть мозга, отвечающая за регуляцию тепла) не начинает функционировать в течение нескольких месяцев.Добавьте к этому, что кожа младенцев тонкая и в ней мало жировой ткани, что поверхность их кожи очень большая по сравнению с их весом (в три раза больше, чем у взрослого), и вы поймете, почему теплообмен с окружающей средой происходит так легко. Поэтому они намного более чувствительны к внешним температурам. И холод, и тепло легко проникают в их тело.

Научиться регулировать свою температуру — настоящая задача!

Через два месяца ситуация улучшается, младенцы становятся менее хрупкими, но по-прежнему остаются незрелыми в физиологическом отношении.Их система терморегулирования еще не совсем готова. Вам все равно придется подождать еще несколько месяцев, чтобы их организм естественным образом приспособился к колебаниям температуры. Фактически, только в возрасте 18 месяцев — 2 лет младенцы действительно учатся регулировать свою температуру естественным путем, и они все еще более чувствительны к изменениям температуры, чем взрослые.

Терморегуляция во время теплового воздействия на маленьких детей по сравнению с их матерями

Это исследование было проведено для изучения терморегуляции маленьких детей по сравнению с таковыми у взрослых.Группа из 19 детей (в возрасте от 9 месяцев до 4,5 лет), из которых только 3 ребенка в возрасте от 3 лет и 16 взрослых сначала отдыхали в термонейтральной комнате (температура воздуха 25 ° C, относительная влажность 50%, скорость воздуха 0,2 м · с. ^-1). Затем их поместили в горячую комнату (температура воздуха 35 ° C, относительная влажность 70%, скорость воздуха 0,3 м · с ^—) по соседству в течение 30 минут, а затем вернули в термонейтральную комнату, где они оставались еще на 30 минут. мин. Ректальная температура ( Т
_re), температура кожи ( T
_sk) на семи участках, частота пульса (ЧСС), общая частота потоотделения (\ ((\ dot M_ {sw, t}) \)), локальная частота потоотделения (\ ((\ dot M_ {sw, 1}) \)) и концентрации Na ⁺ в поте. Существенной разницы в T не было.
_{относительно} между детьми и их матерями в фазе отдыха. Однако T
_{относительно} детей увеличились, как только они вошли в горячую комнату, и были значительно выше, чем в контрольный период, и чем у матерей во время теплового воздействия. Среднее T
_sk, лоб, живот и подъем T
_sk были значительно выше у детей как при термонейтральном, так и при тепловом воздействии.Показатель \ ((\ dot M_ {sw, t}) \) был значительно выше, а концентрации Na ⁺ в поте на спине и верхней части рук были значительно ниже у детей во время теплового воздействия. У них было большее соотношение площади поверхности тела к массе, чем у матерей, на 64%, что указывало на их преимущества в терморегуляции. Однако потеют и Т
_sk ответов детей оказалось недостаточно, чтобы предотвратить повышение температуры тела. Эти результаты позволяют предположить, что маленькие дети имели недостаток в том, что они легко нагревались из-за их меньших размеров тела, и могут быть связанные с созреванием различия в терморегуляции во время теплового воздействия между маленькими детьми и матерями.

Тепловая защита новорожденных в условиях ограниченных ресурсов

Lyon AJ. Прикладная физиология: контроль температуры у новорожденного. Curr Pediatr 2004; 14 : 7.

Артикул

Google ученый

Black RE, Cousens S, Johnson HL, Lawn JE, Rudan I, Bassani DG и др. . Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности в 2008 году: систематический анализ. Ланцет 2010; 375 : 1969–1987.

Артикул

Google ученый

Lawn JE, Cousens S, Zupan J. 4 миллиона неонатальных смертей: когда? куда? Почему? Lancet 2005; 365 : 891–900.

Артикул

Google ученый

Kumar V, Shearer JC, Kumar A, Darmstadt GL. Неонатальная гипотермия в условиях ограниченных ресурсов: обзор. J Perinatol 2009; 29 : 401–412.

CAS
Статья

Google ученый

Маллани, LC. Неонатальная гипотермия в условиях ограниченных ресурсов. Семин Перинатол 2010; 34 : 426–433.

Артикул

Google ученый

Такаяма Джи, Тенг В., Уемото Дж., Ньюман ТБ, Пантелл Р.Х. Температура тела новорожденных: какая в норме? Clin Pediatr (Phila) 2000; 39 : 503–510.

CAS
Статья

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 7

Сильверман В.А., Агат-младший Ф.Дж., Фертиг Дж.В. Последовательное исследование нетеплового воздействия влажности воздуха на выживаемость новорожденных с низкой массой тела при рождении. Педиатрия 1963; 31 : 719–724.

CAS
PubMed

Google ученый

Сильверман В.А., Фертиг Дж. В., Бергер А. П.. Влияние тепловой среды на выживаемость новорожденных недоношенных. Педиатрия 1958; 22 : 876–886.

CAS

Google ученый

Привет, Э. Тепловая нейтральность. Br Med Bull 1975; 31 : 69–74.

CAS
Статья

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 10

Baumgart S. Ятрогенная гипертермия и гипотермия у новорожденного. Clin Perinatol 2008; 35 : 183–197, ix-x.

Артикул

Google ученый

Sherman TI, Greenspan JS, St Clair N, Touch SM, Shaffer TH. Оптимизация неонатальной термической среды. Neonatal Netw 2006; 25 : 251–260.

Артикул

Google ученый

Charpak N, Ruiz-Pelaez JG, Charpak Y. Рей-мартинес Программа для матерей-кенгуру: альтернативный способ ухода за младенцами с низкой массой тела при рождении? однолетняя смертность в двух когортном исследовании. Педиатрия 1994; 94 : 804–810.

CAS

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 13

Кнобель Р., Холдитч-Дэвис Д. Терморегуляция и предотвращение потери тепла после рождения и стабилизация в отделении интенсивной терапии новорожденных у детей с крайне низкой массой тела при рождении. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2007; 36 : 280–287.

Артикул

Google ученый

Асакура Х.Терморегуляция плода и новорожденного. J Nippon Med Sch 2004; 71 : 360–370.

CAS
Статья

Google ученый

Hackman PS. Распознавание и понимание доношенного ребенка, перенесшего холодовой стресс. Neonatal Netw 2001; 20 : 35–41.

CAS
Статья

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 16

Tourneux P, Libert JP, Ghyselen L, Leke A, Delanaud S, Degrugilliers L и др. .Echanges thermiques et thermoregulation chez le nouveau-ne [Теплообмен и терморегуляция у новорожденных]. Arch Pediatr 2009; 16 : 1057–1062.

CAS
Статья

Google ученый

ВОЗ. Тепловая защита новорожденного: практическое руководство. Отделение охраны здоровья матери и новорожденного / безопасного материнства, Отдел репродуктивного здоровья . Всемирная организация здравоохранения: Женева, 1997 г.

ВОЗ.Решение проблем новорожденных: руководство для врачей, медсестер и акушерок. Комплексное ведение беременности и родов . Всемирная организация здравоохранения: Женева, 2003 г.

org/ScholarlyArticle»> 19

Aylott M. Энергетический треугольник новорожденных. Часть 2: Терморегуляторная и респираторная адаптация. Педиатр Нурс 2006; 18 : 38–42.

Google ученый

Pal DK, Manandhar DS, Rajbhandari S, Land JM, Patel N, de LCAM.Неонатальная гипогликемия в Непале 1. Распространенность и факторы риска. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000; 82 : F46 – F51.

CAS
Статья

Google ученый

Даган Р, Городищер Р. Инфекции у детей с гипотермией младше 3 месяцев. Am J Dis Child 1984; 138 : 483–485.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 22

Goldsmith JR, Арбели Ю., Камень Д.Предотвращение неонатальной холодовой травмы и ее вклад в неонатальную смертность. Environ Health Perspect 1991; 94 : 55–59.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

Драгович Д., Тамбурлини Г., Алисджахбана А., Камбарами Р., Карагулова Дж., Линчетто О. и др. . Температурный контроль новорожденного: знания и практика медицинских работников семи стран. Acta Paediatr 1997; 86 : 645–650.

CAS
Статья

Google ученый

Pfister RH, Soll RF. Гипотермия для лечения младенцев с гипоксически-ишемической энцефалопатией. J Perinatol 2010; 30 (Дополнение): S82 – S87.

Артикул

Google ученый

Джейкобс С., Хант Р., Тарнов-Морди В., Индер Т., Дэвис П. Охлаждение новорожденных с гипоксической ишемической энцефалопатией. Кокрановская база данных Syst Rev 2007; CD003311.

Домингес Т.Э., Верновский Г., Гейнор Дж. В.. Причина и профилактика поражения центральной нервной системы у новорожденных, перенесших операцию на сердце. Semin Thorac Cardiovasc Surg 2007; 19 : 269–277.

Артикул

Google ученый

Лион А. Контроль температуры у новорожденных. Детский педиатр 2008; 18 : 155–160.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 28

Laptook AR, Уоткинсон М. Контроль температуры в родильном зале. Semin Fetal Neonatal Med 2008; 13 : 383–391.

Артикул

Google ученый

Maayan-Metzger A, Mazkereth R, Kuint J. Повышение температуры тела у здоровых бессимптомных новорожденных в первые дни жизни. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2003; 88 : F312 – F314.

CAS
Статья

Google ученый

Херхольц Дж., Криспони Л., Маллик Б. Н., Рутч Ф. Успешное лечение холодовой потливости при синдроме Криспони и его возможный механизм действия. Dev Med Child Neurol 2010; 52 : 494–497.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 31

Чоудхары СП, Баджадж РК, Гупта РК. Знания, отношение и практика неонатальной гипотермии среди медицинского и среднего медицинского персонала. Indian J Pediatr 2000; 67 : 491–496.

CAS
Статья

Google ученый

Аяз А, Салим С. Неонатальная смертность и распространенность практики ухода за новорожденными в поселении скваттеров Карачи, Пакистан: перекрестное исследование. PLoS One 2010; 5 : e13783.

Артикул

Google ученый

Ayaz S, Efe SY.Потенциально вредные традиционные практики во время беременности и в послеродовой период. евро J Contracept Reprod Health Care 2008; 13 : 282–288.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 34

Sreeramareddy CT, Joshi HS, Sreekumaran BV, Giri S, Chuni N. Роды на дому и уход за новорожденными среди городских женщин в западном Непале: анкетный опрос. BMC Беременность и роды 2006; 6 : 27.

Артикул

Google ученый

Осрин Д., Тумбаханге К.М., Шреста Д., Меско Н., Шреста Б.П., Манандхар М.К. и др. .Поперечное исследование ухода за новорожденными в Непале на уровне сообществ. BMJ 2002; 325 : 1063.

Артикул

Google ученый

Thairu L, Pelto G. Практика ухода за новорожденными на острове Пемба (Танзания) и их значение для здоровья и выживания новорожденных. Matern Child Nutr 2008; 4 : 194–208.

Артикул

Google ученый

Hill Z, Tawiah-Agyemang C, Manu A, Okyere E, Kirkwood BR.Согреть новорожденных: убеждения, практики и потенциал изменения поведения в сельских районах Ганы. Trop Med Int Health 2010; 15 : 1118–1124.

Артикул

Google ученый

Моран А.С., Чоудхури Н., Уз Заман Хан Н., Ахсан Карар З., Вахед Т., Файз Рашид С. и др. . Практика ухода за новорожденными среди обитателей трущоб в Дакке, Бангладеш: количественное и качественное исследовательское исследование. BMC Беременность и роды 2009; 9 : 54.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 39

Вайсва П., Ньянзи С., Намусоко-Калунги С., Петерсон С., Томсон Г., Париё Г. В.. Я никогда не думала, что этот ребенок выживет; Я думала, что он умрет в любой момент: восприятие недоношенных детей и уход за ними в восточной части Уганды. Trop Med Int Health 2010; 15 : 1140–1147.

Артикул

Google ученый

Дармштадт Г.Л., Кумар В., Ядав Р., Сингх В., Сингх П., Моханти С. и др. .Внедрение системы ухода «кожа к коже» на уровне местных сообществ в сельской местности штата Уттар-Прадеш, Индия. J Perinatol 2006; 26 : 597–604.

CAS
Статья

Google ученый

Дармштадт, GL, Walker N, Lawn JE, Bhutta ZA, Haws RA, Cousens S. Спасение жизней новорожденных в Азии и Африке: стоимость и влияние поэтапного расширения масштабов вмешательств в рамках континуума помощи. План политики здравоохранения 2008 г .; 23 : 101–117.

Артикул

Google ученый

Эллис Дж. Неонатальная гипотермия. J Neonatal Nurs 2005; 11 : 7.

Артикул

Google ученый

Чинар Н.Д., Филиз ТМ. Неонатальная терморегуляция. J Неонатальные медсестры 2006; 12 : 6.

Артикул

Google ученый

Uslu S, Ozdemir H, Bulbul A, Comert S, Bolat F, Can E et al . Сравнение различных методов измерения температуры у больных новорожденных. J Trop Pediatr 2011; 57 : 418–423.

Артикул

Google ученый

Сингх М., Рао Г., Малхотра А.К., Деорари А.К. Оценка температуры новорожденного на ощупь: потенциально полезная стратегия первичной медико-санитарной помощи. Indian Pediatr 1992; 29 : 449–452.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

Agarwal S, Sethi V, Pandey RM, Kondal D.Человеческое прикосновение к подмышечной цифровой термометрии для обнаружения гипотермии новорожденных на уровне сообщества. J Trop Pediatr 2007; 54 : 200–201.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 47

Эллис М., Манандхар Д., Хант Л., Барнетт С., Азад К. Сенсорное обнаружение гипотермии новорожденных в Непале. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2006; 91 : F367 – F368.

CAS
Статья

Google ученый

Tuitui RL, Suwal SN, Shrestha S.Сенсорный метод обнаружения неонатальной гипотермии в Непале. J Trop Pediatr 2010; 57 : 236–238.

Артикул

Google ученый

Agarwal S, Sethi V, Srivastava K, Jha P, Baqui AH. Человеческое прикосновение для обнаружения гипотермии у новорожденных в индийских трущобах. Indian J Pediatr 2010; 77 : 759–762.

Артикул

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 50

Кумар Р., Аггарвал АК.Точность восприятия матерью температуры новорожденного. Indian Pediatr 1996; 33 : 583–585.

CAS
PubMed
PubMed Central

Google ученый

Морли Д., Блюменталь И. Индикатор неонатальной гипотермии. Lancet 2000; 355 : 659–660.

CAS
Статья

Google ученый

Грин Д.А., Кумар А, Ханна Р.Обнаружение неонатальной гипотермии с помощью ThermoSpot в индийских городских трущобах. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2006; 91 : F96 – F98.

CAS
Статья

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 53

Камбарами Р., Чидеде О, Перейра Н. ThermoSpot в обнаружении гипотермии новорожденных. Ann Trop Paediatr 2002; 22 : 219–223.

CAS
Статья

Google ученый

Рвение Дж.ThermoSpot в обнаружении гипотермии новорожденных. Ann Trop Paediatr 2003; 23 : 87–88; ответ автора.

Артикул

Google ученый

Обладен М. Neugeborenenintensivpflege. Спрингер . Берлин: Нью-Йорк, 2002, 5-е изд.

Google ученый

Stothers JK. Изоляция головы и теплопотери у новорожденного. Arch Dis Child 1981; 56 : 530–534.

CAS
Статья

Google ученый

Галлиган М. Предлагаемое руководство по кожному лечению гипотермии новорожденных. MCN Am J Matern Детские сестры 2006; 31 : 298–304; викторина 305–296.

Артикул

Google ученый

Каттанео А., Даванцо Р., Ворку Б., Сурджоно А., Эчеверрия М., Бедри А. и др. . Уход за матерями-кенгуру за новорожденными с низкой массой тела: рандомизированное контролируемое исследование в различных условиях. Acta Paediatr 1998; 87 : 976–985.

CAS
Статья

Google ученый

Lawn JE, Mwansa-Kambafwile J, Horta BL, Barros FC, Cousens S. Уход за матерью-кенгуру для предотвращения неонатальной смертности из-за осложнений при преждевременных родах. Int J Epidemiol 2010; 39 (Приложение 1): i144 – i154.

Артикул

Google ученый

Суман Р.П., Удани Р., Нанавати Р.Уход за матерями-кенгуру за новорожденными с низкой массой тела: рандомизированное контролируемое исследование. Индийский педиатр 2008; 45 : 17–23.

PubMed
PubMed Central

Google ученый

Charpak N, Ruiz-Pelaez JG. Сопротивление внедрению системы ухода за матерями-кенгуру в развивающихся странах и предлагаемые решения. Acta Paediatr 2006; 95 : 529–534.

Артикул

Google ученый

Слоан Н.Л., Ахмед С., Митра С.Н., Чоудхури Н., Чоудхури М., Роб У. и др. .Уход за матерями-кенгуру на уровне сообществ для предотвращения неонатальной и младенческой смертности: рандомизированное контролируемое кластерное исследование. Педиатрия 2008; 121 : e1047 – e1059.

Артикул

Google ученый

Acuin CS, Khor GL, Liabsuetrakul T, Achadi EL, Htay TT, Firestone R и др. . Здоровье матери, новорожденного и ребенка в Юго-Восточной Азии: на пути к более тесному региональному сотрудничеству. Ланцет 2011 г .; 377 : 516–525.

Артикул

Google ученый

Bang AT, Bang RA, Baitule SB, Reddy MH, Deshmukh MD. Влияние неонатальной помощи на дому и ведения сепсиса на неонатальную смертность: полевые испытания в сельских районах Индии. Lancet 1999; 354 : 1955–1961.

CAS
Статья

Google ученый

Йохансон Р., Маллаб Д., Рольфе П., Спенсер А. Влияние послеродового ухода на температуру тела новорожденного. Early Hum Dev 1990; 21 : 132–133.

Артикул

Google ученый

Джилл С.Дж., Фири-Мазала Дж., Герина Н.Г., Касимба Дж., Муленга С., МакЛауд В.Б. и др. . Влияние обучения традиционных повитух на неонатальную смертность (Lufwanyama Neonatal Survival Project): рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2011; 342 : d346.

Артикул

Google ученый

Луский ЖК.Век неонатальной медицины. Minn Med 1999; 82 : 48–54.

CAS
PubMed

Google ученый

Lyon AJ, Oxley C. HeatBalance, компьютерная программа для определения оптимальной температуры и влажности воздуха в инкубаторе. Сравнение с настройками медсестры для младенцев менее 29 недель беременности. Early Hum Dev 2001; 62 : 33–41.

CAS
Статья

Google ученый

Lyon AJ, Фрир Y.Цели и варианты сохранения тепла недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2011; 96 : F71 – F74.

CAS
Статья

Google ученый

Солл РФ. Профилактика потери тепла у новорожденных. J Perinatol 2008; 28 (Дополнение 1): S57 – S59.

Артикул

Google ученый

Оценка технологий, направленная на матери и новорожденного.Грелки для младенцев для предотвращения переохлаждения новорожденных. 2011 (по состоянию на 28 сентября 2011 г. по адресу http://mnhtech.org/technology/technology-briefs/infant-warmers/).

Кнобель РБ, Виммер-младший Дж. Э., Холберт Д. Профилактика тепловых потерь у недоношенных детей в родильном зале. J Perinatol 2005; 25 : 304–308.

Артикул

Google ученый

Дизайн, который имеет значение. Инкубаторы. 2011 (по состоянию на 28 сентября 2011 г., http: // www.designthatmatters.org/news/dtm-blog/project/incubator/).

Объятия. embrace global — детский терморегулятор, разработанный для исключительной доступности. 2011 (по состоянию на 28 сентября 2011 г. на http://embraceglobal.org).

Регулировка температуры вашего ребенка для комфорта и безопасности

После 9 месяцев пребывания в идеально регулируемой среде — в утробе матери — регулирование температуры тела становится одной из первых задач вашего ребенка. Для развития этой способности требуется время, и периодически вы можете обнаруживать, что вашему ребенку слишком жарко или у него мерзнут руки.Из-за этого многие родители попадают в ловушку, заворачивая своих младенцев слишком тепло, в слишком много слоев или в флисовое одеяло.

Если ребенку станет слишком жарко, существует огромный риск. Исследования показали, что перегрев маленьких детей связан с СВДС или детской смертью. Есть несколько важных рекомендаций, которым вы должны следовать, решая, сколько слоев нужно вашему ребенку и какую одежду, одеяла и аксессуары купить для новорожденного.

Оптимальная температура для комнаты вашего ребенка составляет от 18˚ до 20˚ — если выше этой температуры, вашему ребенку будет неудобно и он будет подвержен риску СВДС во время сна.Купите хороший комнатный термометр и используйте вентилятор, чтобы охладить его, или увлажнитель или панельный обогреватель, чтобы нагреть его до нужной температуры.
Как правило, всегда следите, чтобы у вашего ребенка было на один слой больше, чем у вас. Так что, если сегодня жаркий день, и вы носите футболку, положите жилетку под футболку вашего ребенка, и ему будет достаточно тепло.
Пеленание очень важно для спокойного ребенка в первые дни, даже в жаркую погоду. Если вы пеленаете ребенка в жаркий день, разрешите ему носить под пеленку только жилет или даже пеленку.
Сложенное одеяло стоит двух одеял, поэтому, если вы складываете пеленку, имейте в виду, что у вашего ребенка есть двойные слои. Обертка Baby Sense Cuddle в форме сердца имеет особую форму, позволяющую использовать ее без складывания — это означает, что половина слоев ткани покрывает вашего ребенка. Никогда не используйте пеленки из полиэстера или флиса.
Одевайте ребенка только в одежду из 100% хлопка, так как натуральные волокна регулируют температуру и дыхание лучше, чем синтетические ткани.
Никогда не используйте одеяла из полиэстера или синтетической ткани, так как синтетические волокна не дышат и вызывают опасное повышение температуры ребенка.Это означает, что все синтетические одеяла, спальные мешки с наполнителем из полиэстера и флисовые одеяла представляют опасность для маленьких детей.
Летом надевайте спальный мешок из 100% хлопка поверх одинарного слоя одежды на ночь, так как даже теплые летние ночи в ранние утренние часы охлаждают.
Помните, если вы накрываете ребенка одеялом на ночь, чтобы хорошо заправить его, или пользуетесь спальным мешком, потому что свободные одеяла создают риск удушья, если они заденут лицо ребенка.
Никогда не используйте пуховое одеяло до достижения возраста 2 лет.

Чтобы определить, холодно или жарко вашему ребенку во время сна, посмотрите на его положение. Если его руки и ноги находятся далеко от тела, это, вероятно, означает, что ему слишком жарко, поэтому снимите слой одеяла.

Правильно одев ребенка, вы обеспечите ему комфортные условия и нужную температуру, что очень важно для счастливых дней и мирных ночей.

Мэг Фор

Связывание нормального мозга с гипоталамической бурей

Центральная центральная температура строго контролируется гипоталамическими центрами, что делает резкие изменения температуры тела очень необычными.Дисфункция этих гипоталамических путей приводит к синдрому Шапиро, включающему спонтанную гипотермию, гипергидроз и дисгенезию мозолистого тела. Хотя это может повлиять на любой возраст, обычно это проявляется в детстве. Постоянно сообщалось о вариантах этого синдрома с полностью нормальной анатомией головного мозга, что расширяет клинический спектр синдрома. Здесь мы описываем случай 4-летней девочки с синдромом Шапиро и здоровым мозолистым телом.

1. Введение

Центральная внутренняя температура жестко контролируется гипоталамическими центрами, и внезапные изменения температуры тела очень редки [1].Следовательно, спонтанная периодическая гипотермия (СПГ) встречается редко, плохо понимается и часто неправильно диагностируется [2]. Когда SPH сочетается с гипергидрозом и агенезом мозолистого тела (ACC), он получает ярлык синдрома Шапиро (SS) [3]. Было высказано предположение, что тонкая деформация среднего переднего мозга может вызывать эту терморегуляторную дисрегуляцию [4]. Тем не менее, истинная патофизиология до сих пор остается загадкой.

Постоянно сообщается об атипичных особенностях, что не упрощает распознавание и лечение этого заболевания [2].Обычно пациенты с синдромом Шапиро могут оставаться недиагностированными в течение многих лет, поскольку симптомы могут усиливаться и уменьшаться, особенно у пациентов с SPH, но без других признаков гипоталамической дисфункции и отсутствия структурных аномалий головного мозга. Тем не менее, ACC не может быть условием sine qua non для диагностики, как первоначально определено, и SPH, таким образом, должен быть основным ключевым признаком, даже без других отклонений [3]. Здесь мы описываем 4-летнюю девочку, у которой развился SPH, гипергидроз и другие признаки вегетативной дисфункции, но без каких-либо структурных аномалий мозга, и пересматриваем текущее понимание этого уникального синдрома.

2. Иллюстративный случай

4-летняя девочка поступила в отделение неотложной помощи по поводу повторяющихся приступов невосприимчивости, бледности и потливости. Этим припадкам предшествовали боли в животе и рвота. Пациент оставался гипотоническим и сонливым в течение нескольких часов, но легко реагировал на раздражители. Недержания мочи не было, но ее мать заметила, что во время этих приступов пациентка достаточно потела, чтобы намочить всю постель. В 2 года у нее было четыре эпизода, которые прошли спонтанно.Она родилась на 38 неделе беременности, протекавшей без осложнений. Прошлый анамнез без особенностей. Кроме того, семейный анамнез был положительным только для курящих родителей и тети с доброкачественной детской эпилепсией.

За три дня до госпитализации у нее было самоограниченное лихорадочное заболевание. Физический осмотр по прибытии был полностью нормальным. Полная метаболическая панель была нормальной, включая функции почек и печени, электролиты и эндокринологическое обследование. Сердечно-сосудистые исследования без особенностей.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) не выявила иктальных или интерктальных эпилептиформных разрядов. Скрининг наследственных нарушений метаболизма также был отрицательным. МРТ головного мозга была полностью нормальной (рис. 1).

При поступлении эти пароксизмальные явления возникали 3–4 раза в день, продолжительностью от 30 минут до нескольких часов. Жизненно важные функции показали ректальную температуру 34,3 ° C (93,74 ° F) во время этих событий, связанную с гипертонией и легкой брадикардией. Дальнейшее исследование с помощью видео-ЭЭГ показало замедление фона после начала этих атак, но не зафиксировало какой-либо иктальной эпилептиформной активности.Иктальная семиология была стереотипной, проявляя нарушение сознания, бледность, потливость, брадикардию и снижение температуры тела, иногда продолжавшееся до 6 часов. После этого она сразу же просыпалась и подчинялась командам, как ни в чем не бывало.

После того, как эпилепсия, метаболические и структурные патологии были отвергнуты, мы установили диагноз СС и начали лечение клонидином. Она частично контролировала приступы переохлаждения и была выписана в хорошем общем состоянии, получая литий в качестве дополнения к клонидину.При последнем наблюдении у нее не было повторения приступов переохлаждения, и ее отлучили от клонидина.

3. Обсуждение

Гипотермия (температура тела <35 ° C) - довольно частая физическая находка, проявляющаяся при нескольких состояниях, таких как инфекции, гипотиреоз, травма мозга и опухоли [1]. Напротив, спонтанная гипотермия встречается крайне редко и была впервые обнаружена в 1969 году Shapiro et al., Которые сообщили о двух случаях SPH и гипергидроза, сопровождающихся ОКК, что сделало эти признаки отличительной чертой этого диагноза [3].Хотя в литературе зарегистрировано 53 случая [2], четкая патофизиологическая основа четко не установлена.

Несмотря на то, что триада ОСА, гипотермия и гипергидроз считается отличительной чертой синдрома Шапиро, периодическое переохлаждение является основным звеном между этим синдромом и его вариантами [2]. Врожденные аномалии мозолистого тела не специфичны для этого синдрома и даже могут быть связаны с периодической гипертермией [5]. Изучая все случаи из литературы, Tambasco et al.обнаружили, что только половина из них показала аномалии СС [2]. Кроме того, Belcastro et al. описали семейный случай СС у двух братьев и сестер, у одного из которых был АКК, тогда как у другого была полностью нормальная МРТ, таким образом предполагая, что каллозальный дисгенез может быть маркером других молекулярных или микроструктурных аномалий в гипоталамических сетях [6]. Также интересно отметить, что приобретенные поражения мозолистого тела не были связаны с какой-либо терморегуляторной дисфункцией и, по-видимому, не играют никакой роли в терморегуляции.

Синдром Шапиро встречается в широком диапазоне возрастов: от 2 месяцев до 90 лет, треть из которых проявляется в детстве. Как и ожидалось, SPH — единственная особенность, присутствующая у всех пациентов (100%), за которой следуют гипергидроз (42,3%), бледность (23,1%), нарушение сознания (23,1%) и дрожь (19,2%). Также могут присутствовать другие признаки вегетативной недостаточности, такие как брадикардия (9,2%), артериальная гипертензия (7,7%) и расширение сосудов кожи (7,7%) [2]. Периодичность заклинаний чрезвычайно разнообразна, они происходят в любое время от часов до недель и длятся от нескольких минут до нескольких часов.Принимая во внимание эти клинические признаки и симптомы наряду с отсутствием АКК почти у половины пациентов, упрощенный подход к диагностике этого синдрома заключался бы в простом документировании SPH и вегетативной дисфункции, имея в виду, что исключение других возможных диагнозов имеет первостепенное значение.

Гипоталамус — это «термостат» центрального тела, который контролирует дрожь, периферическое вазомеханическое кровообращение и потоотделение, удерживая центральную внутреннюю температуру под жестким контролем [1]. Потеря тепла из-за чрезмерного потоотделения — один из основных механизмов гипотермии при СС.Примечательно, что инфекции, пороки развития нервной системы, травмы, опухоли и др. Могут изменять настройку температуры в большую или меньшую сторону [1, 7]. Кроме того, поражения гипоталамуса могут вызывать резкие изменения температуры тела [1]. Современные теории утверждают, что небольшая базальная дисгенезия предстательной железы при СС может приводить к периодам гипотермии [4]. Патологические исследования выявили потерю нейронов и фибриллярный глиоз в гипоталамусе, инфундибулярных ядрах и тяжелый спонгиоз белого вещества [8]. Такие гипоталамические изменения, следовательно, могут нарушить кортико-гипоталамические сети, что приведет к нарушению регуляции центрального термостата и предрасположенности к пароксизмальной вегетативной нестабильности.Заклинания приводят к массовому высвобождению плазматического норадреналина, что объясняет частичный ответ на клонидин и частую ассоциацию вегетативных симптомов, таких как бледность, гипертония и брадикардия. Рефлекторная брадикардия может объяснить последнее, поскольку норэпинефрин связывается с рецепторами альфа-2, и последующая внезапная гипертензия может стимулировать барорецепторы в каротидном синусе [9]. Другие обнаружили высокий уровень мелатонина, что предполагает возможную роль этого гормона [10]. Некоторые считали это заболевание формой диэнцефальной эпилепсии, и хотя гипоталамические гамартомы и другие диспластические поражения являются известной причиной подкорковой эпилепсии [11], нет убедительных доказательств того, что SS разделяет эту патофизиологию.Этот пароксизмальный паттерн гипоталамической дисфункции также является известным признаком нарколепсии и синдрома Клейна-Левина. Функциональная нейровизуализация при СС дала противоречивые результаты, даже несмотря на то, что ПЭТ-сканирование показало гиперметаболизм в областях тектальной пластинки, заднем мосту, мозговом веществе и черве мозжечка, областях, которые могут участвовать в регуляции температуры тела [12].

Тщательное клинико-лабораторное исследование должно исключить другие возможные диагнозы и включать метаболические исследования, сердечно-сосудистый анализ, ЭЭГ и нейровизуализацию.Дифференциальная диагностика пароксизмальной гипотермии включает в себя врожденные пороки развития, инсульт, поражения гипоталамуса, черепно-мозговую травму, гидроцефалию и митохондриопатии [1, 2, 12]. Из-за эпизодического характера и возможного затуманивания осведомленности о СС необходимо исключение эпилептических расстройств с вегетативными особенностями. Из них синдром Панайотопулоса заслуживает особого рассмотрения, поскольку иктальные проявления включают рвоту, невосприимчивость и другие поразительные вегетативные проявления [13].Переохлаждение чаще всего встречается у детей раннего возраста, поэтому его легче дифференцировать.

Лечение основывается исключительно на доказательствах из историй болезни. Был опробован ряд различных лекарств, включая симпатолитики (клонидин), антисеротонинергические средства (ципрогептадин), дофаминергические препараты (леводопа и бромокриптин), холинолитики (гликопирролат), противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроат) и фенобулин [2, 14]. Это отражает наше непонимание патофизиологического процесса этого синдрома.Пока что наиболее эффективными считаются клонидин и ципрогептадин. Клинический ответ на последний предполагает центральную серотонинергическую дисфункцию в дополнение к нарушению работы гипоталамических сетей [15]. Наше решение использовать литий было основано на его использовании при других неврологических синдромах гипоталамической дисфункции, особенно при синдроме Клейна-Левина и кластерной головной боли [16], и это может быть новым терапевтическим подходом, поскольку комбинация лития и клонидина оказала нашему пациенту «эффект». без переохлаждения.«Эволюция обычно протекает доброкачественно, но сообщалось о преждевременной смерти и даже почечной недостаточности. Тем не менее, у некоторых пациентов сохраняются периоды остаточного переохлаждения или даже состояние ухудшается со временем, независимо от терапии.

В заключение, клиническая осведомленность об этом замечательном синдроме и его вариантах необходима для диагностики, надлежащего лечения и прогнозирования. Через каждого нового пациента раскрывается небольшая часть этого загадочного синдрома, что может помочь лучше понять как нарушение регуляции, так и функцию системы терморегуляции.

Согласие

Письменное информированное согласие было получено от матери пациента на публикацию этого описания случая и сопутствующих изображений.

Конкурирующие интересы

У авторов нет конкурирующих интересов, имеющих отношение к данной публикации.

Вклад авторов

Составление содержания рукописи выполняли Уильям Алвес Мартинс, Хелена Фуссигер и Марта Хемб. За корректировку содержания рукописи отвечала Марта Хемб.За концепцию исследования отвечал Уильям Алвес Мартинс. Сбор данных осуществляли Вивиан Мария Ведана и Рафаэль ду Амарал Кристовам. А Марта Хемб руководила исследованием.

Лихорадка у детей

Определение лихорадки у ребенка зависит от возраста ребенка и общего состояния здоровья.

Для младенцев младше 3 месяцев и всех детей с аномальной иммунной системой лихорадка определяется как температура 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) и выше.У очень маленьких детей температуру следует измерять ректально, но для детей с проблемами иммунной системы могут потребоваться другие методы измерения температуры (перорально, под мышкой).

Для младенцев и детей старшего возраста и тех, у кого нет проблем с иммунной системой, большинство врачей определяют лихорадку как температуру 101,2 градуса по Фаренгейту (38,4 градуса Цельсия) и выше при приеме любым способом (перорально, ректально, под мышкой и т. Д.) ).

В организме есть несколько способов поддерживать нормальную температуру тела.Органы, участвующие в регулировании температуры, включают мозг, кожу, мышцы и кровеносные сосуды. Организм реагирует на изменение температуры следующим образом:

Увеличение или уменьшение потоотделения.
Отвод крови от поверхности кожи или ближе к ней.
Избавление от воды в теле или удержание в ней воды.
Ищите более прохладную или более теплую среду.

Когда у вашего ребенка высокая температура, организм пытается контролировать температуру таким же образом, но он временно сбросил свой термостат на более высокую температуру.Температура повышается по ряду причин:

Химические вещества, называемые цитокинами и медиаторами, вырабатываются в организме в ответ на вторжение микроорганизмов, злокачественных новообразований или других нарушителей.
Тело вырабатывает больше макрофагов — клеток, которые вступают в бой, когда в нем присутствуют злоумышленники. Эти клетки фактически «съедают» вторгшийся организм.
Организм активно пытается вырабатывать естественные антитела, которые борются с инфекцией.Эти антитела распознают инфекцию в следующий раз, когда она попытается вторгнуться.
Многие бактерии заключены в оболочку, напоминающую оболочку. Когда эта мембрана разрушена или сломана, выходящее содержимое может быть токсичным для организма и стимулировать мозг к повышению температуры.

Пациенты могут быть осмотрены экспертами по инфекционным заболеваниям Техаса.

Причины и факторы риска

Лихорадку могут вызвать следующие состояния:

Инфекционные болезни
Некоторые лекарства
Тепловой удар
Переливание крови
Нарушения головного мозга
Некоторые виды рака
Некоторые аутоиммунные заболевания

Каковы преимущества лихорадки?

Лихорадка — это не болезнь.Это симптом или признак того, что ваше тело борется с болезнью или инфекцией. Лихорадка стимулирует защитные силы организма, отправляя белые кровяные тельца и другие «боевые» клетки бороться и уничтожать причину инфекции.

Симптомы и типы

Дети с высокой температурой могут чувствовать себя более некомфортно при повышении температуры. Ниже приведены наиболее частые симптомы лихорадки. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Помимо повышенной температуры тела симптомы могут включать:

Ваш ребенок может быть не таким активным или разговорчивым, как обычно.
Он может казаться более возбужденным, менее голодным и более жаждущим.
Вашему ребенку может быть тепло или жарко. Помните, что даже если ваш ребенок чувствует, что он «горит», измеренная температура может быть не такой высокой.

Симптомы лихорадки могут напоминать другие заболевания. Согласно Американской академии педиатрии, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше, вам следует немедленно позвонить врачу вашего ребенка.Если вы не уверены, всегда уточняйте диагноз у лечащего врача.

Когда следует лечить лихорадку?

У детей следует лечить жар, вызывающий у них дискомфорт. Лечение лихорадки вашего ребенка не поможет организму быстрее избавиться от инфекции или болезни; это просто снимет дискомфорт, связанный с лихорадкой. У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут развиваться припадки от лихорадки (так называемые фебрильные припадки). Если у вашего ребенка действительно фебрильные судороги, есть вероятность, что они могут повториться, но, как правило, дети перерастают фебрильные судороги.Лихорадочный приступ не означает, что у вашего ребенка эпилепсия. Нет никаких доказательств того, что лечение лихорадки снизит риск фебрильного припадка.

Что я могу сделать, чтобы снизить температуру у моего ребенка?

Конкретное лечение лихорадки будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько он болен
Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидаемая продолжительность болезни
Ваше мнение или предпочтение

Чтобы снять жар, введите жаропонижающее лекарство, например, ацетаминофен или ибупрофен. НЕ давайте ребенку аспирин, так как это связано с серьезным потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.

Другие способы снижения температуры:

Легко оденьте ребенка. Излишняя одежда задерживает тепло тела и вызывает повышение температуры.
Поощряйте ребенка пить много жидкости, например воды, соков, газированных напитков, пунша или фруктового мороженого.
Примите теплую ванну. Не позволяйте ребенку дрожать от холодной воды, так как это может повысить температуру тела. НИКОГДА не оставляйте ребенка в ванне без присмотра.
НЕ используйте спиртовые ванны.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и его температура составляет 100,4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше.

Если вашему ребенку больше 3 месяцев, немедленно позвоните поставщику вашего ребенка, если:

Ваш ребенок безутешно плачет.
Вашего ребенка трудно разбудить.
Ваш ребенок находился в очень жарком месте, например, в раскаленной машине.
У вашего ребенка припадок (судороги).
У вашего ребенка есть другие симптомы, такие как сильная головная боль, ригидность шеи или необъяснимая сыпь.
Ваш ребенок принимает стероиды или у него проблемы с иммунной системой, например, рак.
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
Температура постоянно повышается до 104 градусов по Фаренгейту (40 градусов Цельсия) или выше.
У вашего ребенка сильная рвота или диарея.

Позвоните поставщику вашего ребенка в рабочее время, если присутствует какое-либо из следующих условий:

Вашему ребенку 2 года или меньше, и температура сохраняется более 24 часов.

Чем полезен витамин с для детей: Страница не найдена — simply4joy

безопасность, эффективность и рекомендуемая дозировка. Норма витамина С для детей в день. Потребность в витамине С для младенцев

Быть родителем и воспитывать детей – это может быть как самым радостным, так и одновременно сложным событием в вашей жизни.

Один из первых уроков, который изучает каждый новый родитель, – осознание того, как убедиться, что ваш ребенок хорошо накормлен и адекватно питается на каждом этапе своей жизни.

Витамин С является важным питательным веществом, необходимым для оптимального здоровья на протяжении всего жизненного цикла.

Многие новоиспеченные родители задаются вопросом, получают ли их дети достаточное количество витамина С и возникает необходимость вводить специальные пищевые добавки в рацион.

В этой статье будут рассмотрены все ключевые особенности витамина С — , почему он так важен для детей, сколько нужно его потреблять, как убедиться, что ваш ребенок получает достаточно нутриентов каждый день.

Что такое витамин С

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, является водорастворимым питательным веществом, которое играет важнейшую роль в во многих физических функциях и биохимических реакциях организма вашего ребенка.

Это важно для поддержания здоровой иммунной системы, повышения усвоения железа и выработки коллагена – самого распространенного белка в организме человека.

Витамин С является уникальным среди многих других питательных веществ, поскольку он также действует как антиоксидант. Антиоксиданты помогают защитить клетки от повреждения свободными радикалами и губительных процессов окисления.

Свободные радикалы – это очень летучие, разрушающие клетки химические вещества, которые являются побочным продуктом нормального метаболизма человека. Антиоксиданты, такие как витамин С, могут связываться со свободными радикалами, что делает их неспособными нанести вред окружающим тканям.

Витамин С считается важным питательным веществом, поэтому организм вашего ребенка не может производить его самостоятельно. Следовательно, его необходимо получать из продуктов питания, потребляемых каждый день.

Данный питательный микроэлемент содержится в грудном молоке, детских смесях и многих видах фруктов и овощей.

Потребность в витамине С для младенцев

Несмотря на то, что младенцам необходимо потребление нутриентов с первого дня рождения, дозировка витамина С будет намного меньше, чем для взрослого человека.

Диетическое руководство для американского населения рекомендует, чтобы маленькие дети ежедневно получали следующее количество витамина С:

от 0 до 6-ти месяцев – 40 мг;

от 6-ти до 12-ти месяцев – 50 мг.

У кормящих женщин повышается потребность в витамине С, потому что они передают ребенку требуемый объем витамина С через грудное молоко.

Если вы кормите грудью, старайтесь потреблять 120 миллиграммов витамина С в день. Это примерно на 60 процентов больше, чем требуется женщинам, которые не находятся в лактационном периоде.

Детские смеси также содержат витамин С. Таким образом, если ваш ребенок получает искусственную смесь, его организм будет в полной мере насыщаться микроэлементом.

Витамин С выступает в роли важного питательного вещества, которое обеспечивает укрепление иммунитета и стимулирует выработку коллагена. Он также действует как антиоксидант. Детям требуется 40-50 мг витамина С в день, в зависимости от их возраста.

Большинству детей не требуется включать в рацион добавки с витамином С

Согласно заявлению Национального института здоровья (NIH), детское питание, грудное молоко и пища должны быть единственными источниками витамина С, который потребляет ваш ребенок.

Добавление витамина С не является необходимым для большинства здоровых детей и может увеличить риск развития симптомов, связанных с токсичностью нутриента из-за его перенасыщения.

Возможные побочные эффекты, связанные с чрезмерным потреблением витамина С, выражаются в виде камней в почках, тошноты и диареи.

Национальная служба здравоохранения США (NHS) рекомендует давать витамины и минеральные добавки детям только в возрасте от 6-ти месяцев и старше.

Шестимесячным младенцам требуется вводить витаминные добавки в том случае, если отсутствует грудное вскармливание или же суточный объем потребляемой смеси составляет менее 500 миллилитров.

Если прием добавки считается необходимым, дозировка должна быть определена лечащим врачом вашего ребенка.

Когда витаминные добавки полезны и важны

Если вы подозреваете, что вашему ребенку не хватает витамина С, может потребоваться употребление специальных добавок на его основе.

Дефицит витамина С редко встречается в развитых странах, но дети с нарушениями нервной системы, пищеварительной дисфункцией или раком могут подвергаться повышенному риску их развития.

Острая и постоянная нехватка витамина С выступает как основная причина серьезного заболевания, известного как цинга.

Симптомы проявляются в виде кровоточивости десен, кровоподтеков, физической усталости, потери аппетита и раздражительности. Если цингу оставить без лечения, она может привести к летальному исходу.

Никогда не пытайтесь самостоятельно диагностировать у ребенка дефицит витаминов. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, прежде чем вводить какие-либо пищевые добавки в рацион вашего ребенка. Только специалист может определить самую безопасную, наиболее подходящую дозировку.

Добавки с витамином С обычно не рекомендуются младенцам и маленьким деткам. В редких случаях могут потребоваться витамины, но их дозировка должна определяться квалифицированным медицинским работником.

Родителям необходимо сосредоточиться на том, чтобы включать натуральные продукты, обогащенные витамином С, в детский повседневный рацион.

Американская академия педиатрии рекомендует начинать вводить твердую пищу, когда вашему ребенку около 6-ти месяцев. Это идеальное время, чтобы начать предлагать продукты, богатые витамином С, таким образом помогая детскому организму удовлетворять свои потребности в питательных веществах по мере роста.

В возрасте полугода большинство детей могут удовлетворять свои ежедневные потребности в витамине С благодаря сочетанию пищи и смеси или грудного молока.

Ниже приведены основные продукты, в составе которых присутствует большое количество витамина С, и их можно и нужно употреблять детям:

красный болгарский перец, 1/4 стакана или 23 грамма – 58 процентов суточной нормы витамина С для детей;

клубника, 1/4 стакана или 41 грамм – 48 процентов суточной рекомендации по витамину С для детей;

киви, 1/4 стакана или 44 грамма – 82 процента суточной нормы витамина С для детей;

мандарины, 1/4 стакана или 49 граммов – 26 процентов суточной дозы витамина С для детей;

вареная брокколи, 1/4 стакана или 24 грамма – 31 процент суточной нормы витамина С для детей;

папайя, 1/4 стакана или 57 граммов – 70 процентов суточной рекомендации по витамину С для детей.

Помните, что каждый ребенок индивидуален, и не каждый будет с удовольствием и радостью попробовать перечисленные выше продукты. Будьте терпеливы с вашим малышом, поскольку он исследует новые ароматы и структуры, которые обеспечивают твердые продукты.

В то же время вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит достаточно витамина С из своей смеси или грудного молока.

Через 6 месяцев после рождения вы можете начать давать своему ребенку продукты, обогащенные витамином С, вводя их стабильно в ежедневный рацион. Клубника, сладкий перец, брокколи и мандарины – все это отличные варианты для детей.

Заключение

Одним из наиболее важных аспектов ухода за новорожденным является обеспечение его полноценным и сбалансированным питанием. Витамин С является важным питательным веществом, которое играет ключевую роль в иммунитете, выработке коллагена и защите от воздействия свободных радикалов.

Грудное молоко, детская смесь и цельные продукты, такие как сладкий перец, клубника и папайя, являются лучшими источниками витамина С для вашего ребенка.

Пищевые добавки с витамином С не подходят для детей, если они не рекомендованы врачом. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества витамина С, обязательно поговорите со специалистом, прежде чем добавлять какие-либо препараты в детский рацион.

Витамин С. Влияние на организм

Качество, биологическая ценность и польза витамина С неописуемы. Каковы же свойства витамина С, без которых невозможны построение клеток и органов, защита человеческого организма от инфекций, да и существование жизни вообще ?. Витамин С (аскорбиновая кислота)– это водорастворимое биологически активное органическое соединение, является мощным антиоксидантом. Витамин С укрепляет иммунную систему человека, а также предохраняет её от вирусов и бактерий, ускоряет процесс заживления ран, оказывает влияние на синтез ряда гормонов, регулирует процессы кроветворения и нормализует проницаемость капилляров, участвует в синтезе белка коллагена, что необходимо для роста клеток тканей, костей и хрящей организма, регулирует обмен веществ, выводит токсины, улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной и щитовидной железы. Аскорбиновая кислота необходима человеку, чтобы защитить его организм от негативных последствий воздействия стрессорных факторов. Есть основания полагать, что витамин С является немаловажным фактором в профилактике онкологических заболеваний, в частности – злокачественных опухолей органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и репродуктивной системы. Аскорбиновая кислота ускоряет процесс выведения из организма тяжелых металлов и их соединений. Витамин С замедляет процесс старения организма, снижает интоксикацию организма у алкоголиков и наркоманов, предотвращает окисление холестерина и отложение его на сосудистых стенках, оказывая таким образом антиатеросклеротическое воздействие. Его достаточное содержание повышает стабильность других витаминов – А, Е и соединений группы В. Витамин С лучше усваивается в сочетании с кальцием и магнием. Дефицит витамина С в организме(гиповитаминоз) приводит к снижению иммунитета, вследствие чего возрастает (на 25-40%) частота респираторных и желудочно-кишечных инфекций, появляются повышенная кровоточивость десен; патологическая подвижность и потеря зубов; легкое возникновение гематом; медленное заживление порезов и царапин; вялость и снижение мышечного тонуса; выпадение волос; сухость кожных покровов; раздражительность; общий дискомфорт, депрессивное состояние. Гиповитаминоз выявлен у 60-80% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически одинаковые данные получены по результатам исследований, проводившихся в различных регионах Российской Федерации.

Дефицит данного соединения особенно ярко проявляется зимой и весной, когда свежих овощей и фруктов мало, а в тех растительных продуктах, которые продаются круглогодично, аскорбиновой кислоты гораздо меньше, чем в свежесобранных. Крайней формой недостаточности витамина С является авитаминоз, который представляет собой патологическое состояние, при котором наблюдается полное отсутствие витамина в организме. При таком состоянии симптомы будут резко выражены вплоть до развития болезни -цинга, основным признаком которой будет кровоточивость десен и выпадение зубов.

Избыточное содержание витамина С в организме ( гипервитаминоз) проявляется тошнотой, головокружением, аллергией, может привести к образованию камней в желчном пузыре и почках, к атрофии надпочечников и проблемам с сердцем. Длительный прием высоких доз приводит к нарушению всасывания витамина B12 . Передозировка может вызвать расстройство желудка, боль в животе, диарею или судороги. Многие убеждены, что большие дозы этого витамина предупреждают простуду или облегчают ее течение. Однако в контролируемых исследованиях не выявлено различий в риске, тяжести и продолжительности простуды между принимавшими и не принимавшими витамин С. Использовать витамин С с этой целью неразумно и небезопасно. Противопоказанием к применению «ударных доз» являются сахарный диабет, повышенная свертываемость крови, и склонность к тромбозам. Установлено, что потребность в витамине С значительно повышается у людей, страдающих никотиновой зависимостью; кроме того, продукты сгорания табака ухудшают усвояемость полезного соединения. Курильщикам, а также тем, кто регулярно потребляет спиртные напитки, рекомендуется потреблять витамина С на 20-40% больше. Например, одна выкуренная сигарета разрушает 25 мг витамина. Много витамина С рекомендуется потреблять любителям мясной пищи. Это необходимо для уменьшения отрицательного воздействия азотистых соединений, в большом количестве присутствующих в мышечной ткани животных. Особое внимание стоит обратить на данный витамин тем, кто предпочитает мясо в виде колбас и копченостей. В качестве одного из консервантов при изготовлении таких продуктов нередко используется азотсодержащее соединение селитра, которая может в желудке преобразовываться в провоцирующие развитие злокачественных опухолей нитрозамины. Суточная потребность человека в витамине С зависит от ряда причин: возраста, пола, беременности, климатических условий, вредных привычек. Среднестатистическому взрослому человеку нужно потреблять в день 60-100 мг витамина С, женщинам в период беременности не менее 75 мг, а во время грудного вскармливания – как минимум 90 мг. Грудничкам от момента рождения до полугодовалого возраста требуется 30 мг, а малышам от 6 месяцев до 1 года – 35 мг витамина С в день. Детям от 1 до 3 лет требуется 40 мг, а от 4 до 10 лет – 45 мг. Витамин С не синтезируется в организме, в связи с чем человек должен постоянно получать его извне с продуктами питания. Природными источниками витамина являются многие овощи и фрукты. Значительное количество аскорбиновой кислоты содержится в продуктах растительного происхождения (цитрусовые, овощи листовые зеленые, дыня, брокколи, брюссельская капуста, цветная и кочанная капуста, черная смородина, болгарский перец, земляника, помидоры, яблоки, абрикосы, персики, хурма, печеный картофель в ‘мундире’). . Очень высокое содержание «аскорбинки» в плодах рябины, шиповника и облепихи. Витаминные напитки из них позволяют справиться с сезонным (зимне-весенним) гиповитаминозом. В продуктах животного происхождения витамина С содержится довольно мало. Богатые витамином С травы: люцерна, коровяк, корень лопуха, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, хмель, хвощ, ламинария, мята перечная, крапива, овес, кайенский перец, красный перец, петрушка, сосновые иглы, тысячелистник, подорожник, лист малины, красный клевер, плоды шиповника, шлемник, листья фиалки, щавель. Так как аскорбиновая кислота водорастворима и теряет стабильность при нагревании, в процессе кулинарной (термической) обработки теряется большая часть этого жизненно важного витамина. Содержащие его овощи и фрукты целесообразно употреблять в сыром виде. Достаточно продолжительное хранение продуктов и неправильная кулинарная обработка овощей и плодов негативно отражаются на уровне содержания витамина в продуктах питания.. Овощи не следует подолгу оставлять на воздухе очищенными и разрезанными, при варке их надо закладывать в кипящую воду непосредственно после очистки. Замороженные овощи необходимо опускать в кипящую воду, так как медленное оттаивание увеличивает потерю витамина. Одним из немногих исключений являются сушеные плоды шиповника, в которых до 1 года и более сохраняется исключительно высокая концентрация аскорбиновой кислоты (до 0,2%). Из всех блюд, прошедших термическую обработку, «рекордсменом» по количеству сохранившегося витамина является отварная белокочанная капуста. При варке в течение 1 часа (не более!) в ней остается 50% «аскорбинки». Примерно такое же количество витамина сохраняется в свежеприготовленном картофельном супе. Человеческий организм достаточно быстро расходует водорастворимые витамины и быстро выводит «излишки» с мочой. Таким образом, гораздо лучше поддерживать постоянную концентрацию аскорбиновой кислоты, принимая препараты или потребляя фрукты и овощи небольшими порциями в течение дня. Целесообразно разделить рекомендованную суточную дозу на несколько приемов, т. е. задействовать принцип «дробного питания». И так, зная о влиянии витамина С на организм и здоровье человека, уделяйте особое внимание его содержанию в Вашем рационе питания. Проявляйте заботу о своем здоровье.

Витамин C, или аскорбиновая кислота

Витамин С – это основной водорастворимый антиоксидант в крови и клетках тканей.

Витамин С нужен:

для развития и работы кожи, десен, зубов, костей,
для нормального заживления ран,
для повышения сопротивляемости организма, предотвращения весенней усталости и стресса,
для уменьшения образования нитрозаминов,
для превращения поступающей в организм фолиевой кислоты в фолаты,
для нормальной работы мозга,
для управления синтезом стероидных гормонов, для синтеза из холестерина желчной кислоты и регулирования уровня холестерина в крови,
для усиления всасывания негемового железа (т. е. из пищи растительного происхождения).

Витамин С легко распадается под воздействием температуры, кислорода и света. Поэтому:

не храните и не вымачивайте овощи и фрукты в воде,
используйте оставшуюся после варки овощей жидкость,
держите свежие фрукты в холодильнике, в открытом виде не более 2-3 дней.

По сравнению с другими людьми курильщикам требуется больше витамина С (на 30 мг в день больше). Также в бóльших количествах витамина С нуждаются беременные и кормящие матери (на 10 мг в день больше). Нехватка витамина С может проявляться в пониженной способности организма сопротивляться окислительным процессам, в истощении и раздражительности. При длительном дефиците витамина С может развиться цинга. Симптомы цинги появляются, когда уровень витамина С в плазме крови падает ниже 11 мкг/л или общие запасы в организме – ниже 300 мг. Цинга – крайне редкое состояние. Биодоступность витамина С при дозах не более 100 мг составляет не менее 80%, при 200–500 мг – 60–70%, при дозах более 1000 мг – менее 50%. Большие количества витамина С могут привести к диарее и другим нарушениям пищеварения, а у людей с повышенной чувствительностью к аскорбиновой кислоте – и к повышенному образованию камней в почках. Лучшими источниками витамина С являются овощи и фрукты, ягоды, соки; шиповник, облепиха, паприка, черная смородина, ежевика, клубника, цитрусовые, красная смородина, капуста, брокколи, лук-порей, брюква, крыжовник, малина, помидоры, цветная капуста.

О пользе витаминов для детей

Чтобы ребенок рос здоровым и крепким, правильно развивался ему необходимо сбалансированное питание, богатое витиминами и микроэлементами. Это прописная истина! Сегодня мы расскажем какие витамины необходимы ребнку и в каких продуктах они содержатся.

Витамины — биологически активные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. Они способствуют правильному обмену веществ, повышают работоспособность, выносливость, устойчивость к инфекциям. Они не синтезируются в организме и поступают только с пищей. В отличие от белков, жиров, углеводов потребность в них не превышает нескольких тысячных, сотых долей грамма. Витамины очень нестойки и разрушаются во время варки продуктов.

Отсутствие витаминов в пище может приводить к тяжелым расстройствам в организме, которые в настоящее время встречаются редко. Часто отмечается снижение обеспеченности организма теми или иными витаминами (гиповитаминозы). Гиповитаминозы носят сезонный характер, наблюдаются чаще всего в зимне-весеннее время, и для них характерны повышение утомляемости, снижение трудоспособности, подверженность различным простудным заболеваниям. Повышенная потребность в витаминах возникает при усиленной физической нагрузке, переохлаждении организма, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастритах, колитах), у женщин во время беременности и т.д.

Витамины являются катализаторами (ускорителями) действия ферментов и гормонов. Так, витамины группы В образуют активный центра многих ферментов и коферментов. При отсутствии или недостатке в пище тех или иных витаминов возникают гиповитаминозы.

Витамин А

При недостатке его в организме нарушается острота зрения в сумерках (куриная слепота), отмечается сухость конъюктивы и роговой оболочки глаза, разрастание на коже и слизистых оболочках плоского эпителия. В палочках и колбочках сетчатки глаза тормозится трансформация светового луча. В обычных условиях на свету родопсин, содержащийся в палочках, поглощает световую энергию и распадается на альдегидную форму витамина А (ретинол) и белок (опсин). В темноте при участии витамина А и опсина родопсин восстанавливается, что способствует восприятию черно-белого изображения. При дефиците витамина А в организме родопсин в темноте восстановиться не может, поэтому черно-белое изображение не воспринимается.

В организм человека чистый витамин А поступает лишь с продуктами животного происхождения. Много витамина А содержится в печени рыб (трески, морского окуня, камбалы, минтая, палтуса), в говяжьей печени. Много его в сливочном масле, яичном желтке. Провитамин А — каротин имеется в продуктах растительного происхождения. Очень много каротина в моркови, тыкве, петрушке, красном перце, укропе, помидорах, зеленом луке, абрикосах, апельсинах, лимонах, персиках, рябине, плодах шиповника, урюке, малине.

Из-за того, что витамин А является жирорастворимым, он значительно лучше усваивается вместе с жиром. Для лучшего всасывания в кишечнике витамина А и каротина желательно использовать растительные масла или сметану.

Витамин А устойчив к нагреванию, но неустойчив к кислороду и к действию ультрафиолетовых лучей. Поэтому овощи, содержащие каротин, рекомендуется хранить в темном помещении, а при кулинарной обработке измельчить непосредственно перед использованием.

Суточная физиологическая потребность в витамине А здорового человека составляет 1,5 мг, в каротине — 3 мг.

Витамин В1

Для гиповитаминоза характерны поражения нервной системы, вялость, развитие параличей, расстройство походки.

Витамин В1 регулирует углеводный, жировой, водно-солевый обмены, деятельность клеточного дыхания, нервной, сердечно-сосудистой систем, органов пищеварения. В основе нарушений при недостатке витамина В1 лежат ферментативные сдвиги.

Витамин В1 в виде тиалиндифосфата входит в состав ряда ферментных систем, поэтому при дефиците витамина В1 возникает ферментная недостаточность, нарушается сгорание глюкозы в организме, образование белков.

Недостаток витамина В1 приводит к накоплению пировиноградной кислоты, которая раздражает нервные окончания, способствует развитию полиневритов и других вышеотмеченных изменений.

Витамин В1 содержится в ржаном хлебе, овсяной крупе, печени, почках крупного рогатого скота, ветчине, в плодах бобовых растений, орехах, дрожжах. Суточная потребность в витамине В1 — 1,75 мг.

Витамин В2

Дефицит витамина В2 (рибофлавин, лактофлавин) вызывает прекращение роста организма, выпадение волос, заболевание глаз с зудом и светобоязнью. Язык становится шероховатым, пурпурно-красным, в уголках рта появляются мокнущие трещины. Витамин В2 входит в состав ферментов, необходимых для клеточного дыхания, регуляции центральной нервной системы.

Витамин В2 входит в состав молока и других молочных продуктов, мяса, печени, почек, сердца, яичного желтка, грибов, пекарских и пивных дрожжей.

Суточная потребность человека в рибофлавине составляет 3 мг.

Витамин В6

Дефицит данного витамина приводит к изменениям функции нервной системы (повышенная возбудимость, судороги) и пеллагроподобным изменениям кожи.

Витамин В6 (пиридоксаль) входит в состав многих ферментов, участвующих в обмене аминокислот, ненасыщенных жирных кислот, холестерина. Пиридоксаль используется для улучшения регуляции обмена липидов при атеросклерозе.

Витамин В6 содержится в пшенице, ржи, овощах, мясе, рыбе, молоке, в печени крупного рогатого скота, яичном желтке, дрожжах. Суточная потребность в пиридоксале взрослого человека — 2 — 2,5 мг.

Витамин В9

Витамин В9 (фолиевая кислота) участвует в синтезе некоторых аминокислот, оказывает стимулирующее влияние на кроветворение, способствует лучшему усвоению витамина В12. При недостатке фолиевой кислоты может развиться малокровие.

Наиболее богаты фолиевой кислотой из продуктов животного происхождения печень и почки, а из растительных — зелень. Лучшими источниками фолиевой кислоты являются салаты из пищевой зелени. Содержится она и в капусте, свекле, моркови, картофеле, во многих фруктах.

Витамин В12

Этот витамин используется в образовании нуклеиновых кислот, аминокислот (холина). Он необходим для нормального кроветворения, созревания эритроцитов, активации свертывающей системы крови, принимает участие в обмене углеводов, жиров.

Гиповитаминоз В12 возникает при заболевании желудка, кишечника. Наблюдается анемия, которая характеризуется резким снижением числа эритроцитов в периферической крови, появлением в крови молодых, незрелых форм эритроцитов.

Витамин В12 (цианокобаламин) содержится в печени, мясе, яйцах, рыбе, дрожжах, молоке (особенно кислом).

Витамин С

При остром недостатке витамина С (аскорбиновая кислота) в пище развивается цинга. Для цинги характерно опухание десен, расшатывание и выпадение зубов, кровоизлияния в мышцах, коже, суставах. При гиповитаминозе С появляются сердечная слабость, утомляемость, одышка, понижается устойчивость к различным заболеваниям. В детстве задерживаются процессы окостенения.

Витамин С участвует во многих процессах жизнедеятельности, активизирует различные ферменты и гормоны. Аскорбиновая кислота стабилизирует иммунитет, повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям, простудным заболеваниям, снижает физическое утомление и повышает работоспособность.

Потеря витамина С может возникнуть при неправильной обработке пищи и длительном хранении готовых пищевых продуктов. Сохранность витамина С обеспечивает правильная кулинарная обработка овощей и плодов. Овощи не следует подолгу оставлять на воздухе очищенными и разрезанными, при варке их надо закладывать в кипящую воду непосредственно после очистки. Замороженные овощи необходимо опускать в кипящую воду, так как медленное оттаивание увеличивает потерю витамина С.

Наиболее богаты витамином С зелень, овощи и фрукты (ягоды шиповника, черноплодной рябины, черной смородины, лимоны). Богат витамином С картофель, особенно осенью, лук, капуста квашеная, редис, петрушка.

Суточная потребность в витамине С взрослого человека составляет 70 — 100 мг.

Витамин D

Дефицит этого витамина приводит к развитию рахита. Начальными признаками рахита являются изменения со стороны нервной системы. Ребенок становится раздражительным, часто плачет, потеет. У него долго не зарастают роднички, наблюдается размягчение костей черепа, ребер, грудина выступает вперед. На местах соединения ребер с реберными хрящами появляются рахитические четки. В результате грудная клетка деформируется.

Одним из следствий деформации грудной клетки отмечаются застойные явления в печени и воротной вене, которые приводят к ухудшению всасывания в кишечнике, развитию метеоризма, энтероколита. Увеличиваются размеры живота. Вследствие дефицита витамина D нарушается всасывание через стенку кишечника кальция. Снижение уровня кальция в крови стимулирует функцию паращитовидных желез и усиление секреции гормона этой железы, который способствует разрушению белковой основы костной ткани и выведению из костей солей кальция, магния, фосфора, натрия и других элементов. Костная ткань становится ломкой, и наряду с рахитом у детей и у взрослых возникает остеопороз (рассасывание костей).

Большое количество витамина D сосредоточено в печени морских рыб, в сливочном масле, молоке, яичном желтке, икре рыб. Богаты витамином D дрожжи. В качестве источника витамина D используется витаминизированный рыбий жир.

В настоящее время выделена эндогенная (образующаяся в коже и почках) форма витамина D. Активность эндогенного витамина D повышается под влиянием ультрафиолетового облучения.

Суточная потребность в витамине D для ребенка составляет 500 — 1000 МЕ (международных единиц).

Витамин К

При гипотаминозе возникают кровоточивость, кровоизлияния в кожу даже при самой незначительной травме. Наблюдается также кровоизлияния в суставы, сетчатку глаза, носовые кровотечения, кровоточивость десен при жевании твердой пищи, чистке зубов.

У новорожденных при гиповитаминозе К отмечается развитие кожных, мочеполовых, легочных, пупочных и др. кровоизлияний. Одновременно снижается содержание протромбина в крови, увеличивается время свертывания крови. Развивается анемия. У детей гиповитаминоз К часто приводит к летальному исходу. Витамин синтезируется бактериями толстой кишки, поэтому гиповитаминоз К может возникнуть при поносах, остром хроническом поражении печени, приеме медикаментов, которые блокируют синтез витамина К (сульфаниламиды, салициловокислый натрий, аспирин и др. ).

Витамин К содержится в зеленых листьях салата, шпината, в белокачанной и цветной капусте, моркови, томатах, ягодах рябины. Суточная потребность взрослого человека в витамине К — 1-2 мг.

Витамин Р

Витамин Р (биофлавоноиды) относят к витаминоподобным соединениям. Витамин Р входит в группу биологически активных веществ (рутин, катехины), оказывает каппиляроукрепляющее действие, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Р-гиповитаминоз обычно сочетается с недостаточностью аскорбиновой кислоты. При этом возможны хрупкость стенок мелких сосудов, точечные кровоизлияния, быстрая утомляемость.

Витамин Р содержится в черноплодной рябине, вишне, черной смородине, чае, зеленом горошке, апельсинах, лимонах, плодах шиповника, перце, малине, землянике, в других плодах и ягодах.

Витамин РР

При дефиците витамина РР (никотиновая кислота) возникает пеллагра (шершавая кожа). Для этой болезни характерны дерматит (воспаление кожи), понос, нарушение психики.

Гиповитаминоз возникает при одностороннем питании кукурузой, полированным рисом, вареным горохом, сухарями и другими продуктами, не содержащими триптофана, из которого синтезируется никотиновая кислота. При недостатке никотиновой кислоты нарушается образование ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции и клеточное дыхание.

Для более полного обеспечения витамином РР имеет значение достаточное поступление в организм полноценного белка, содержащего одну из незаменимых аминокислот — триптофан, необходимый для синтеза никотиновой кислоты.

Никотиновая кислота находится в дрожжах, печени, мясе, в бобовых растениях, гречневой крупе, картофеле, орехах. Суточная потребность взрослого человека в витамине РР- 15-20 мг.

Витамин U

Метилметионинсульфоний (витамин U) оказывает благоприятное влияние на состояние слизистых оболочек, способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Витамин U содержится в белокачанной капусте, томатах, зеленом чае, в соках из сырых овощей (капустном) и фруктов.

Витамин C для профилактики и лечения простуды

Простуда — основная причина посещений врача в странах с высоким уровнем дохода и отсутствия на работе и в школе.Есть более 200 вирусов, которые могут вызвать симптомы простуды, включая насморк — выделения и заложенность носа, гиперемию, чихание, ангину, кашель, и, иногда, головную боль, лихорадку и покраснение глаз.Симптомы варьируют от человека к человеку и от простуды к простуде.Поскольку простуду обычно вызывает один из респираторных вирусов, антибиотики бесполезны, и поэтому другие варианты потенциального лечения имеют существенный интерес с позиций общественного здоровья.

Витамин C был предложен для лечения респираторных инфекций, после того, как был выделен в 1930-х годах.Он стал особенно популярным в 1970-е годы, когда Нобелевский лауреат Лайнус Полинг пришел к выводу на основании более ранних плацебо-контролируемых испытаний, что витамин С может предотвратить и облегчить простуду.В дальнейшем было проведено более двух дюжин новых клинических испытаний. Витамин C широко продавался и использовался в качестве профилактического и терапевтического средства.

Этот обзор ограничен плацебо-контролируемыми испытаниями, тестирующими 0,2 г/день или больше витамина С. Регулярное употребление витамина С не имело никакого эффекта на заболеваемость простудой у обычного населения, что основано на 29 сравнениях из клинических испытаний, вовлекших 11 306 участников.Однако регулярное употребление витамина С имело скромный, но согласованный (последовательный) эффект, заключавшийся в уменьшении продолжительности симптомов простуды, что основано на 31 сравнении из исследований 9745 эпизодов простуды.В пяти исследованиях с 598 участниками, подвергшихся воздействию коротких периодов экстремального физического стресса (включая марафонцев и лыжников), витамин С снизил наполовину риск простуды.Опубликованные клинические испытания не сообщили о неблагоприятных эффектах витамина С.

Испытания высоких доз витамина С, которые назначали терапевтически после начала проявлений симптомов, не показали стойкого влияния на продолжительность и тяжесть симптомов простуды. Однако только несколько терапевтических клинических испытаний были выполнены, и ни одно не исследовало детей, хотя профилактический эффект витамина C был больше у детей.Одно большое клиническое испытание со взрослыми сообщило о пользе от 8-граммовой терапевтической дозы в начале появления признаков (простуды), и два терапевтических клинических испытания сообщили о благоприятном воздействии, используя пятидневное употребление (витамина С).Необходимо больше клинических испытаний, чтобы урегулировать вопрос о возможной терапевтической роли витамина С, что означает введение (витамина С) сразу после появления симптомов (простуды).

Витамин С: польза и вред аскорбинки

Именно 4 апреля 1932 года американский биохимик Чарльз Глен Кинг впервые выделил витамин С — т.н. аскорбинку. Однако, оказывается, о существовании витаминов ученые догадывались еще задолго до открытия Кинга

В «День рождения» витамина С Sputnik Грузия решил рассказать о полезных свойствах, о том, какие последствия ждут человека при передозировке, а также о состоянии человеческого организма при нехватке нашего желтого друга.

Маленький да удаленький

Ни для кого не секрет, что витамин С прекрасно защищает от вирусов, бактерий, но знали ли вы об остальных его преимуществах? Человеческий организм не способен самостоятельно синтезировать витамин С, именно поэтому нам необходимо ежедневно потреблять достаточное количество продуктов, обогащенных им.

Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом, который борется с токсинами и выводит их из системы. Именно поэтому его также называют «витамином молодости».

Чуть ли не всемогущий витамин С также благотворно влияет на нервную систему, нормализирует кровообращение, укрепляет сосуды. Он играет жизненно важную роль в синтезе коллагена, поэтому может быть чрезвычайно полезен для ускорения заживления различных видов ран: от незначительных порезов до перелома костей.

Этот список не является полным — витамин С обладает многими другими полезными для организма свойствами, которые не были перечислены.

Прилавок с фруктами. Природные витамины.

Если вовремя не поставить диагноз и не восполнить в организме дефицит витамина С, это может привести к одышке, невротическим проблемам, лихорадке и даже судорогам. Среди симптомов можно выделить – усталость и слабость, боли в мышцах и суставах, легко появляющиеся синяки, снижение массы тела. Однако, самым главным проявлением авитаминоза является болезнь цинга – болезнь, вызываемая недостатком витаминов в организме и выражающаяся в разрыхлении и кровоточивости десен. Знали ли вы, что в свое время от этой тяжелой болезни умерло около миллиона моряков, что превышало человеческие потери во всех морских сражениях того времени.

Суточная норма

Чтобы избежать неприятных последствий нехватки витамина С, необходимо ежедневно принимать достаточную дозу аскорбинки. Рекомендованная суточная норма употребления витамина С составляет 90 мг для мужчин и 75 мг для женщин. Подросткам требуется от 65 до 75 мг витамина С в день, а детям — порядка 35-50 мг.

Апельсины

Чемпионами по содержанию витамина С среди фруктов являются дыня, цитрусовые (апельсины, грейпфруты), киви, манго, папайя, ананас, клубника, клюква, голубика, ежевика. Не стоит забывать и о таких овощах, как брокколи, цветная и брюссельская капуста, болгарский перец, шпинат, белокочанная капуста и прочие зелёные салаты, картофель, помидоры, кабачок.

Всего лишь один апельсин обеспечит ваш организм дневной нормой витамина С, а если говорить о других продуктах, а точнее об их суточной норме, список выглядит примерно так:

Огурцы баклажаны, кабачки — 250-500 грамм в день;
Ананас, грейпфрут, клубника — 100-125 грамм в день;
Вишня, персики, черноплодная рябина — 300-500 грамм в день.

Передозировка

Признавайтесь, кто в детстве грешил и любил полакомиться этими «конфетками»? Знали ли вы о последствиях? Сам по себе витамин С является безопасным. Но при применении аскорбиновой кислоты в огромных количествах может развиться аллергическая реакция в виде зуда и мелкой сыпи на коже.

У людей, которые имеют проблемы с желудком, например, гастрит или язва, большое количество этого витамина может привести к ряду осложнений. Передозировка может вызвать расстройство желудка, боль в животе, диарею или судороги.

Польза или вред? Педиатр из ВАО развеяла мифы о витаминах для детей

Зимой, когда в рационе становится меньше овощей и фруктов и коварные вирусы подстерегают на каждом шагу, многие родители задумываются о том, достаточно ли витаминов получает их ребёнок. Всем ли детям можно и нужно принимать витамины, рассказала педиатр ДГКБ святого Владимира Юлия Каленичина.

Фрукты или БАДы?

Фрукты и овощи очень полезны, но зимой не всегда доступны / Fotobank

– Несмотря на доступность поливитаминов, не забывайте, что они являются лекарственным средством и самим назначать их ребёнку «для профилактики» нельзя, – подчёркивает Юлия Каленичина.

По словам врача, в современном медицинском сообществе принято относиться к любым витаминным добавкам с осторожностью.

– Поскольку уровень жизни вырос и выбор продуктов очень большой, лучше расширять рацион, а не увлекаться БАДами, которые помимо аллергии могут привести к гипервитаминозу – передозировке витаминов, которая будет требовать дальнейшего лечения, – говорит педиатр.

Даже если ваш ребёнок малоежка или очень неохотно пробует что-то новое, старайтесь каждый день предлагать ему фрукты и овощи, советует врач.

– Нарежьте банан, яблоко, грушу и выложите на большое блюдо для всей семьи, за компанию с мамой и папой даже самый привередливый малыш согласится перекусить. Можно каждый день предлагать что-то новенькое – сегодня морковные палочки, завтра лист капусты с глазками из зелёного горошка, послезавтра брокколи, словом, проявите фантазию, и никакие добавки не понадобятся.

Витамины или закаливание?

Витамины хороши, но от закаливания и прогулок на свежем воздухе пользы гораздо больше / Fotobank

Доктор может назначить курс витаминов в случае, если ребёнок перенёс какие-либо длительные заболевания, сопровождающиеся приемом химиопрепаратов, пневмонию, страдает гастритом или другими серьёзными заболеваниями ЖКТ, злоупотребляет фастфудом (чаще всего это касается подростков), категорически не ест фрукты, овощи и мясо или имеет выраженные признаки нехватки одного из витаминов.

– Например, из-за дефицита витамина А у ребёнка может быть постоянно сухая кожа, заеды вокруг рта. Конечно, в таком случае приём витаминов необходим. Если есть проблемы с нервной системой, невролог может назначить курс витаминов группы B, – говорит педиатр. – Но подчеркну ещё раз: все назначения делает доктор в каждом конкретном случае. Просто «поднять иммунитет» с помощью витаминов невозможно, от закаливания и прогулок на свежем воздухе пользы гораздо больше.

Витамин Д или солнечные ванны?

Маленьким южанам солнце тоже необходимо / Fotobank

Витамин D – единственный витамин, норму которого невозможно получить с едой. Он участвует в росте костей, мышц, в работе иммунной и нервной системы, его нехватка может привести к рахиту. Поэтому, начиная с грудничкового возраста, врачи прописывают витамин D всем малышам. До года норма составляет 500 МЕ в сутки, а с года – 600 МЕ.

Если солнца в вашем городе мало, то приходится принимать витамин D / Fotobank

– Витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. И взрослым, и детям достаточно 15 минут в день проводить на солнце без солнцезащитного крема, чтобы получить необходимую дозу. Этот витамин может накапливаться в организме, но это не значит, что неделя, проведенная на море, восполнит потребность на год вперёд. Поэтому, если ваш доктор рекомендует давать ребёнку витамин D, то лучше этой рекомендации следовать, – подчёркивает врач.

Кстати, витамин D прописывают детям и в солнечной Италии, и в жаркой Африке. Дело в том, что чем темнее кожа, тем больше в ней меланина, который защищает её от ультрафиолета, а заодно замедляет естественную выработку витамина D, поэтому детишкам, живущим на юге, тоже требуется дополнительная подпитка.

Витамин C в рационе вашего ребенка

Витамин C необходим для хорошего здоровья и развития детей. Читайте дальше, чтобы узнать, сколько витамина С нужно вашему ребенку, какие источники являются лучшими и как не получать слишком много или мало витамина.

Почему важен витамин C

Витамин C помогает формировать и восстанавливать красные кровяные тельца, кости и ткани. Он помогает деснам вашего ребенка оставаться здоровыми и укрепляет кровеносные сосуды вашего ребенка, сводя к минимуму синяки от падений и царапин.Кроме того, витамин С помогает порезам и заживлению ран, укрепляет иммунную систему и предотвращает инфекции. И это помогает организму усваивать железо из пищевых источников.

Сколько витамина С нужно моему ребенку?

Возраст от 1 до 3 лет: 15 миллиграммов (мг) в день

От 4 до 8 лет: 25 мг в день

Этот витамин содержится во многих продуктах питания, дефицит которых встречается крайне редко. Дети, которые очень разборчивы в еде и не едят много фруктов и овощей, могут не получать достаточно витамина С.Кроме того, детям, подвергшимся пассивному курению, необходимо больше витамина С для восстановления клеток, поврежденных сигаретами.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточно витамина C, спросите врача, нужно ли вам увеличить его потребление.

Ваш ребенок не должен получать достаточно витамина С каждый день. Вместо этого постарайтесь получить рекомендованное количество в среднем за несколько дней или неделю.

Лучшие источники витамина C

Яркие фрукты и овощи — отличные источники витамина C.

1/4 стакана гуавы: 82,5 мг
1/2 стакана апельсинового сока: 50 мг
1/4 стакана красного болгарского перца: 47,5 мг
1/4 стакана папайи: 47,5 мг
1/4 стакана киви: 41 мг
1/2 среднего апельсина: 30 мг
1/4 стакана брокколи: 30 мг
три средних клубники: 21 мг
1/4 стакана розового грейпфрута: 23 мг
1/4 стакана дыни : 17 мг
1/4 стакана манго: 11 мг
1/4 стакана сырых помидоров: 5 мг
1/4 стакана шпината: 4.5 мг
1/4 стакана картофеля, приготовленного без кожи: 3 мг
1/4 стакана банана: 2 мг

Количество витамина С в пище несколько варьируется в зависимости от размера фрукта или овоща.

Дети могут есть больше или меньше, чем указано, с учетом их возраста и аппетита. Соответственно оцените содержание питательных веществ.

Может ли мой ребенок получить слишком много витамина С?

Витамин С растворим в воде, поэтому его избыток выводится из организма с мочой вашего ребенка.Однако мегадозы по-прежнему могут вызывать тошноту, диарею, камни в почках и гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).

Дети в возрасте от 1 до 3 лет не должны получать более 400 мг витамина С в день. Дети в возрасте от 4 до 8 не должны получать более 650 мг в день.

Это максимальные количества, признанные безопасными Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины. Поэтому будьте осторожны, прежде чем давать ребенку жевательные добавки, предназначенные для взрослых, потому что каждая таблетка может содержать до 500 мг.

Узнайте больше: Десять важных питательных веществ для детей

Почему они нужны вашему ребенку — Основы здоровья от клиники Кливленда

Витамин C уже давно известен своей потенциальной пользой для здоровья при борьбе с простудой. Несомненно, вам сказали, чтобы вы набирались сил, когда болеете. Но знаете ли вы, что этот витамин имеет решающее значение для хорошего здоровья и развития вашего ребенка? Детский гастроэнтеролог Кадаккал Радхакришнан, доктор медицины, помогает объяснить, почему этот витамин так необходим.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Как витамин С помогает вашему организму

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, — это витамин, который содержится во многих распространенных продуктах, таких как цитрусовые, яблоки, ягоды, картофель и перец. Он также доступен в качестве пищевой добавки.

Витамин С важен для образования:

Коллаген, кровеносные сосуды, хрящи и мышцы.Это помогает поддерживать многие ткани тела, в том числе кожу. Согласно одному исследованию, он также способствует восстановлению соединительной ткани и заживлению ран.
Нейротрансмиттеры, химические вещества, важные для передачи сигналов в нервной системе.
Карнитин, химическое вещество, которое поддерживает транспорт и расщепление жирных кислот для выработки энергии.
Здоровые кости и зубы, которые очень важны в годы становления вашего ребенка.

Но одна из самых известных функций, конечно же, — это его роль в поддержке иммунной системы организма.«Поскольку витамин С является антиоксидантом и жизненно важен для поддержания общего состояния здоровья, он действительно может помочь укрепить иммунную систему вашего малыша, если он насмехается», — говорит доктор Радхакришнан. Антиоксиданты помогают уменьшить повреждение клеток свободными радикалами в организме. Витамин С также высококонцентрирован в иммунных клетках, что говорит о том, что он является иммуностимулирующим агентом.

Растущий организм вашего ребенка не может вырабатывать витамин С сам по себе. Поэтому, как родитель, вы должны следить за тем, чтобы ваш ребенок ел самые разные красочные фрукты и овощи каждый день — иногда легче сказать, чем сделать! Растительные источники, включая помидоры, перец, брокколи и киви, являются лучшими источниками витамина С.

Если ваш малыш разборчив в еде, витамин C также доступен в виде пероральной добавки. «Доступно множество различных видов витаминных добавок. Лучше всего поговорить с педиатром вашего ребенка о том, какой из них ему подходит », — говорит доктор Радхакришнан.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка дефицит витамина С

Хорошие новости: дефицит витамина С в США встречается довольно редко.

«Дефицит витамина С очень редко наблюдается у детей и взрослых в развитых странах, если только у них нет тяжелой кишечной мальабсорбции или неправильных пищевых привычек, которые избегают источников витамина С», — говорит д-р.Радхакришнан.

Для диагностики дефицита витамина С необходимы специальные анализы крови. Но главное заболевание, вызванное дефицитом витамина С, — это цинга, которая встречается очень редко. Цингу описывали древние египтяне и в рассказах о пиратах, поскольку это была основная причина смерти во время длительных плаваний судов в эпоху промышленной революции.

У людей с цингой могут быть небольшие коричневые пятна на коже, шероховатость кожи, утолщение десен и кровотечение из слизистых оболочек.У них также может быть чувство слабости или дискомфорта, эмоциональные изменения, плохое заживление ран, боли в костях, а на поздних стадиях — желтуха, поражение нервов и судороги.

Может ли витамин С предотвратить простуду?

Было много споров о том, помогает ли витамин С предотвратить простуду. «Это тема, которая широко исследовалась, и есть некоторые свидетельства того, что витамин С может уменьшить продолжительность простуды», — говорит доктор Радхакришнан. Но он говорит, что регулярный прием витамина С не снижает частоту простуды или ее серьезность.

«Хотя медицинские данные не являются исчерпывающими, этот витамин может помочь сократить продолжительность простуды», — заключает доктор Радхакришнан. Вот почему некоторые медицинские работники рекомендуют витамин С от простуды.

«Учитывая, насколько безопасен и относительно дешев витамин С, можно дать ребенку короткий курс витамина С во время простуды, но это следует обсудить с врачом вашего ребенка», — говорит он.

Как всегда говорила твоя мама, одно яблоко в день убережет доктора!

Витамин C для детей: 6 лучших преимуществ

Как ваши родители, вы, вероятно, знаете, как важно поддерживать здоровье и благополучие вашего ребенка с помощью широкого спектра основных витаминов и минералов.

Вот почему вы продолжаете приставать к своему придирчивому едока, чтобы он съел последний кусок брокколи на тарелке, и неустанно трудитесь, чтобы добавить питательные вещества в его любимые блюда.

А как насчет пользы витамина С для детей? Возможно, один из самых известных витаминов, витамин С, широко считается ключевым питательным веществом, поддерживающим здоровье иммунной системы вашего малыша. Знаете ли вы, что это также важно для ряда других важных действий в их теле ⁽¹⁾?

Прочтите, чтобы узнать о шести лучших преимуществах витамина С для детей.

Витамин C — антиоксидант

Как антиоксидант, витамин C уменьшает количество свободных радикалов, образующихся в организме, и помогает предотвратить их повреждение здоровых клеток организма вашего ребенка.

Свободные радикалы могут вызывать повреждение клеточных мембран и других структур, в то время как антиоксиданты представляют собой соединения, которые могут нейтрализовать эти свободные радикалы, помогая противодействовать эффектам ⁽²⁾.

Витамин C способствует здоровому росту костей

Еще одна важная функция витамина C — это роль, которую он играет в содействии здоровому росту и развитию костей и зубов вашего ребенка ⁽⁷⁾.

Обеспечение того, чтобы ваш ребенок потреблял достаточное количество витамина С в первые годы жизни, может помочь поддерживать его здоровое строение костей. Это особенно актуально для маленьких детей, которые переживают периоды быстрого роста.

Витамин C поддерживает здоровье кожи

Витамин C играет важную роль в поддержании образования коллагена, а также поддерживает здоровье соединительной ткани ⁽⁷⁾.

Витамин C поддерживает усвоение железа

Витамин C поддерживает усвоение пищевого железа ⁽³⁾, еще одного питательного вещества, важного для поддержания общего здоровья и развития вашего ребенка.

Витамин С поддерживает здоровье иммунной системы

Иммунная система вашего ребенка — это встроенный механизм защиты от нежелательных микробов и микробов.

Одна из самых известных функций витамина С — это его роль в поддержании здорового функционирования иммунной системы и поддержании здоровья иммунной системы.

Знаете ли вы, что витамин С может также сократить продолжительность простуды и уменьшить тяжесть ее симптомов?

Витамин C поддерживает здоровье нервной системы

Нервная система — это система общения вашего ребенка, помогающая ему ходить, говорить, глотать и учиться ⁽⁸⁾.

Витамин С играет важную роль в поддержании здоровья нервной системы вашего ребенка и нормального функционирования нервной системы.

Знаете ли вы, что человеческий организм не может сам производить витамин С? Витамин C — это водорастворимый витамин, который не накапливается в организме, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получал его в достаточном количестве каждый день.

Итак, как вы можете помочь своему малышу получать достаточно витамина С?

Лучше всего свежие фрукты и овощи.

Постарайтесь включить в рацион ребенка больше продуктов, богатых витамином С: апельсин, киви, клубнику (на самом деле любой фрукт) в качестве закуски, ростки и брокколи в качестве части вашего восхитительного ужина ⁽¹⁾.

Информация об этом ингредиенте носит общий характер и предоставляется только в качестве информации. Любые терапевтические заявления, касающиеся этого ингредиента, связаны с конкретными требованиями к дозировке, основанными на доказательствах традиционного или научного характера.

Если вы нашли эту информацию полезной, вам может понравиться следующее:

Полное руководство: какие витамины важны для детей

Важные минералы для вашего ребенка (и как помочь ему насытиться)

Поделитесь с другом

Если вы нашли эту статью полезной, почему бы не поделиться ею с другом, который тоже может счесть ее полезной?

Каковы преимущества витамина С для детей?

Потребление достаточного количества витамина С, также известного как аскорбиновая кислота, важно для детей.Он играет в организме ряд важных ролей, выступая в качестве антиоксиданта и защитника иммунитета, помогая создавать белковый коллаген и увеличивая усвоение железа в организме.

Антиоксидантные эффекты:

В организме витамин С действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызываемых свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, образующиеся в результате нормальных процессов в организме, а также от воздействия потенциально вредных веществ, таких как сигаретный дым, ультрафиолетовое излучение и загрязнение воздуха. Витамин C также помогает восстанавливать антиоксидант витамин E.

Иммунная поддержка:

Витамин C необходим для нормальной иммунной функции. Он помогает поддерживать иммунный ответ и может играть роль в лечении инфекций верхних дыхательных путей. При регулярном приеме витамин С может уменьшить продолжительность и тяжесть простуды и помочь облегчить симптомы простуды.

Коллаген и заживление ран:

Организму необходим витамин С для образования и укрепления коллагена в костях, хрящах, мышцах и кровеносных сосудах.Витамин С также помогает при заживлении мелких ран и помогает зубам и деснам вашего ребенка оставаться здоровыми.

Поглощение железа:

Витамин С улучшает усвоение железа из пищи, которую вы едите. Это особенно полезно для детей, поскольку их быстрый рост требует высоких требований к железу.

Сколько витамина С нужно моему ребенку?

Рекомендуемая суточная доза (RDI) витамина C для детей составляет:

Возраст 1-8: 35 мг / день
Возраст 9-18: 40 мг / день

Как я могу гарантировать, что их достаточно?

Витамин C — это водорастворимое питательное вещество, которое означает, что все, что не используется в организме ежедневно, выводится из организма. Поэтому витамин С не может накапливаться в организме, и его необходимо регулярно пополнять. К счастью, витамин С можно найти во многих продуктах, особенно в ярко окрашенных фруктах и овощах. Вы можете помочь своему ребенку удовлетворить его ежедневные потребности в витамине С, поощряя потребление следующих продуктов:

Цитрусовые, например апельсины и грейпфруты, и их соки. Один апельсин среднего размера содержит 70 мг витамина С, что вдвое превышает рекомендуемую дневную норму для ребенка в возрасте от одного до восьми лет.

Красный и зеленый перец — Полстакана сырого красного перца содержит около 95 мг витамина С и, возможно, является самым высоким его источником.
Киви — один средний киви содержит примерно 65 мг витамина С.
Брокколи — 1⁄2 стакана приготовленной брокколи содержит 51 мг витамина С, на 2 больше, чем требуется ребенку в возрасте от девяти до 18 лет, чтобы выполнять свои повседневные функции организма.
Клубника — 1⁄2 стакана нарезанной свежей клубники содержит около 50 мг витамина С 2 и может помочь детям удовлетворить их дневную потребность.
Помидор — 1 средний помидор содержит около 17 мг витамина С.
Брюссельская капуста — 1⁄2 стакана приготовленной брюссельской капусты содержат около 48 мг витамина С.
Каменная дыня (дыня) — 1⁄2 стакана дыни содержит около 29 мг витамина С.

Содержание витамина С в пище может быть уменьшено при длительном хранении и приготовлении, поскольку оно легко разрушается под воздействием тепла. Поэтому вам следует поощрять потребление сырых фруктов и овощей, где это возможно, или овощи, слегка приготовленные на пару.Не беспокойтесь, если ваш ребенок получает больше, чем требуется, так как любой избыток витамина С, который не потребляется организмом, выводится из организма. Придирчивые едоки , которые не едят много фруктов или овощей, могут нуждаться в добавках витамина С, чтобы пополнить свое ежедневное потребление.

Узнайте, какой продукт Cenovis может вам подойти.

СМОТРЕТЬ ПРОДУКТЫ ЗДЕСЬ

Витамин C — Потребитель

Для получения информации о витамине C и COVID-19 см. Рекомендации NIH COVID-19 по лечению витамина C.

Что такое витамин С и для чего он нужен?

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, представляет собой водорастворимое питательное вещество, содержащееся в некоторых продуктах питания. В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Свободные радикалы — это соединения, которые образуются, когда наш организм превращает пищу, которую мы едим, в энергию. Люди также подвергаются воздействию свободных радикалов в окружающей среде из-за сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового излучения солнца.

Организму также необходим витамин С для выработки коллагена — белка, необходимого для заживления ран.Кроме того, витамин С улучшает усвоение железа из растительной пищи и помогает иммунной системе правильно работать, защищая организм от болезней.

Сколько витамина С мне нужно?

Ежедневное количество витамина С зависит от вашего возраста. Средние дневные рекомендуемые количества для разных возрастов указаны ниже в миллиграммах (мг).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	40 мг
Младенцы 7–12 месяцев	50 мг
Дети 1–3 года	15 мг
Дети 4–8 лет	25 мг
Дети 9–13 лет	45 мг
Подростки 14–18 лет (мальчики)	75 мг
Подростки 14–18 лет (девочки)	65 мг
Взрослые (мужчины)	90 мг
Взрослые (женщины)	75 мг
Беременные подростки	80 мг
Беременные	85 мг
Кормящие подростки	115 мг
Кормящие женщины	120 мг

Если вы курите, добавьте 35 мг к указанным выше значениям, чтобы рассчитать общее дневное рекомендуемое количество.

Какие продукты содержат витамин С?

Фрукты и овощи — лучшие источники витамина С. Рекомендуемое количество витамина С можно получить, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

Цитрусовые (например, апельсины и грейпфруты) и их соки, а также красный и зеленый перец и киви, которые содержат много витамина С.
Другие фрукты и овощи, такие как брокколи, клубника, дыня, печеный картофель и помидоры, которые также содержат витамин С.
Некоторые продукты питания и напитки, обогащенные витамином С. Чтобы узнать, был ли добавлен витамин С в пищевой продукт, проверьте этикетки продукта.

Содержание витамина C в продуктах питания может быть уменьшено при длительном хранении и приготовлении пищи. Обработка на пару или в микроволновой печи может уменьшить потери при приготовлении пищи. К счастью, многие из лучших источников витамина С, такие как фрукты и овощи, обычно едят в сыром виде.

Какие виды пищевых добавок с витамином С доступны?

Большинство поливитаминов содержат витамин С. Витамин C также доступен отдельно в качестве пищевой добавки или в сочетании с другими питательными веществами. Витамин С в пищевых добавках обычно находится в форме аскорбиновой кислоты, но некоторые добавки имеют другие формы, такие как аскорбат натрия, аскорбат кальция, другие минеральные аскорбаты и аскорбиновая кислота с биофлавоноидами. Исследования не показали, что какая-либо форма витамина С лучше, чем другие формы.

Достаточно ли я получаю витамин С?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество витамина С из продуктов питания и напитков.Однако некоторые группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества витамина С:

Люди, которые курят, и те, кто подвергается пассивному курению, отчасти потому, что дым увеличивает количество витамина С, необходимое организму для восстановления повреждений, вызванных свободными радикалами. Курящим людям нужно на 35 мг больше витамина С в день, чем некурящим.
Младенцы, которых кормят сгущенным или вареным коровьим молоком, потому что в коровьем молоке очень мало витамина С, а тепло может разрушить витамин С.Коровье молоко не рекомендуется детям младше 1 года. Грудное молоко и детские смеси содержат достаточное количество витамина С.
Люди, которые едят очень ограниченное количество блюд.
Люди с определенными заболеваниями, такими как тяжелая форма мальабсорбции, некоторые виды рака и заболевания почек, требующие гемодиализа.

Что произойдет, если я не получу достаточно витамина С?

Дефицит витамина С в США и Канаде встречается редко. Люди, которые получают мало или совсем не получают витамина С (менее 10 мг в день) в течение многих недель, могут заболеть цингой.Цинга вызывает усталость, воспаление десен, маленькие красные или пурпурные пятна на коже, боли в суставах, плохое заживление ран и образование штопорных волосков. Дополнительные признаки цинги включают депрессию, а также опухшие, кровоточащие десны и расшатывание или потерю зубов. У людей с цингой также может развиться анемия. Цинга смертельна, если ее не лечить.

Какое влияние оказывает витамин С на здоровье?

Ученые изучают витамин С, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Профилактика и лечение рака

Люди с высоким потреблением витамина С из фруктов и овощей могут иметь меньший риск заболеть многими видами рака, такими как рак легких, груди и толстой кишки. Однако прием добавок витамина С с другими антиоксидантами или без них, похоже, не защищает людей от рака.

Неясно, помогает ли прием высоких доз витамина С при лечении рака. Эффекты витамина С зависят от того, как его вводить пациенту.Пероральные дозы витамина С не могут поднять уровень витамина С в крови почти до такого уровня, как внутривенные дозы, вводимые с помощью инъекций. Несколько исследований на животных и в пробирках показывают, что очень высокий уровень витамина С в крови может уменьшить опухоли. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, помогает ли внутривенное введение высоких доз витамина С лечить рак у людей.

Пищевые добавки с витамином С и другие антиоксиданты могут взаимодействовать с химиотерапией и лучевой терапией при раке. Людям, которые лечатся от рака, следует поговорить со своим онкологом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.

Сердечно-сосудистые заболевания

Люди, которые едят много фруктов и овощей, имеют меньший риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи полагают, что содержание антиоксидантов в этих продуктах может частично отвечать за эту связь, потому что окислительное повреждение является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Однако ученые не уверены, помогает ли сам витамин C, содержащийся в продуктах питания или добавках, защищать людей от сердечно-сосудистых заболеваний. Также неясно, помогает ли витамин С предотвратить ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые уже имеют их.

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) и катаракта

AMD и катаракта — две основные причины потери зрения у пожилых людей. Исследователи не верят, что витамин С и другие антиоксиданты влияют на риск развития AMD. Однако исследования показывают, что витамин С в сочетании с другими питательными веществами может помочь замедлить прогрессирование AMD.

В большом исследовании среди пожилых людей с AMD, которые были с высоким риском развития продвинутой AMD, те, кто ежедневно принимал пищевую добавку с 500 мг витамина C, 80 мг цинка, 400 МЕ витамина E, 15 мг бета-каротина и 2 мг меди в течение примерно 6 лет имело меньшие шансы на развитие продвинутой AMD.У них также была меньшая потеря зрения, чем у тех, кто не принимал диетические добавки. Люди, которые болеют или развиваются этим заболеванием, могут захотеть поговорить со своим врачом о приеме пищевых добавок.

Связь между витамином С и образованием катаракты неясна. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают больше витамина С из продуктов, имеют более низкий риск развития катаракты. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить эту связь и определить, влияют ли добавки витамина C на риск развития катаракты.

Простуда

Хотя витамин С давно стал популярным средством от простуды, исследования показывают, что для большинства людей добавки с витамином С не снижают риск простуды. Однако у людей, которые регулярно принимают добавки с витамином С, простуда может быть немного короче или симптомы могут быть более легкими. Использование добавок витамина С после появления симптомов простуды не помогает.

Может ли витамин С быть вредным?

Прием слишком большого количества витамина С может вызвать диарею, тошноту и спазмы желудка.У людей с заболеванием, называемым гемохроматозом, которое заставляет организм накапливать слишком много железа, высокие дозы витамина С могут усугубить перегрузку железом и повредить ткани тела.

Дневные верхние пределы витамина С перечислены ниже:

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев	Не установлено
Дети 1–3 года	400 мг
Дети 4–8 лет	650 мг
Дети 9–13 лет	1,200 мг
Подростки 14–18 лет	1,800 мг
Взрослые	2000 мг

Есть ли какие-либо взаимодействия с витамином С, о которых мне следует знать?

Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

Пищевые добавки с витамином С могут взаимодействовать с методами лечения рака, такими как химиотерапия и лучевая терапия. Неясно, может ли витамин C иметь нежелательный эффект защиты опухолевых клеток от лечения рака или может помочь защитить нормальные ткани от повреждения. Если вы лечитесь от рака, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать витамин С или другие антиоксидантные добавки, особенно в высоких дозах.
В одном исследовании витамин C плюс другие антиоксиданты (такие как витамин E, селен и бета-каротин) снижали защитное действие на сердце двух препаратов, принимаемых в комбинации (статина и ниацина) для контроля уровня холестерина в крови. Неизвестно, происходит ли это взаимодействие также с другими статинами. Медицинские работники должны контролировать уровень липидов у людей, принимающих как статины, так и антиоксидантные добавки.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех принимаемых вами пищевых добавках и лекарствах. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, или мешать им, или же лекарства могут влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет питательные вещества.

Витамин С и здоровое питание

Люди должны получать большую часть питательных веществ из пищи, советует федеральное правительство Диетические рекомендации для американцев . Пища содержит витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья вещества.В некоторых случаях обогащенные продукты и диетические добавки могут содержать питательные вещества, которые в противном случае можно было бы потреблять в количествах, меньших рекомендованных. Для получения дополнительной информации о построении здорового питания обратитесь к Руководству по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о витамине С?

Для получения общей информации о витамине C:
Информационный бюллетень специалиста по диетическим добавкам о витамине C
Витамин C, MedlinePlus®
Для получения дополнительной информации о пищевых источниках витамина C:
Дополнительные советы по покупке диетических добавок:
Для получения информации о правильном питании:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления диетических добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации. Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О вашем интересе, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 10 декабря 2019 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Каковы побочные эффекты и риски?

Витамин С обычно безопасно принимать даже в высоких дозах.Однако иногда люди могут испытывать легкие побочные эффекты, например дискомфорт при пищеварении. В редких случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты.

Витамин С — незаменимый витамин для человеческого организма. Это антиоксидант, который помогает в ряде важных процессов, включая снижение артериального давления, борьбу с воспалениями и выработку коллагена.

В этой статье мы рассмотрим рекомендуемые верхние пределы потребления витамина С, возможные побочные эффекты при приеме слишком большого количества и другие предупреждения.

Частое употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина С не должно вызывать никаких проблем со здоровьем. Однако прием слишком большого количества витамина С с добавками может вызвать побочные эффекты.

Для взрослых рекомендуемая доза витамина C составляет 90 миллиграммов (мг) для мужчин и 75 мг для женщин.

Взрослые, принимающие более 2000 мг витамина С в день, могут испытывать побочные эффекты.

Когда человек принимает больше рекомендованного лимита витамина С, у него могут возникнуть легкие расстройства пищеварения.Это может произойти, если витамин С, который не усваивается организмом, раздражает желудочно-кишечный тракт.

Общие легкие побочные эффекты слишком большого количества витамина C включают:

диарею
тошноту
спазмы желудка
вздутие живота
общий дискомфорт в животе

Организм не усваивает весь витамин C, который он получает от добавок .

Например, если человек принимает 30–180 мг витамина С каждый день, его организм поглощает около 70–90% этого витамина.Если человек принимает более 1 грамма (г) витамина С в день, организм усваивает менее 50% витамина, что снижает риск негативных побочных эффектов. Избыток выводится из организма с мочой.

Поскольку витамин С может вызывать неприятные симптомы, если человек принимает слишком много, Совет по пищевым продуктам и питанию установил «допустимые верхние уровни потребления».

По данным Управления диетических добавок (ODS), верхний предел потребления витамина C людьми в возрасте 19 лет и старше составляет 2 000 мг для мужчин и женщин.Предел остается прежним для беременных и кормящих женщин.

Верхние суточные уровни витамина С для детей и младенцев следующие:

400 мг для детей в возрасте 1–3 лет
650 мг для детей в возрасте 4–8 лет
1,200 мг для детей в возрасте 9–13 лет
1,800 мг для подростков в возрасте 14–18 лет
1,800 мг для беременных или кормящих грудью подростков в возрасте 14–18 лет

Существуют исключения из этих пределов, которые применяются только в том случае, если врач человека не указал другое потребление. Некоторым людям, возможно, придется принимать большее количество витамина С для лечения.

Реже люди могут испытывать серьезные побочные эффекты от приема слишком большого количества витамина С. Долгосрочное потребление выше рекомендуемых уровней увеличивает риск этих отрицательных эффектов.

Возможные риски для здоровья от приема слишком большого количества витамина C включают:

Камни в почках

Поделиться на Pinterest Камни в почках являются возможным следствием слишком большого количества добавок витамина C.

Врачи считают, что прием слишком большого количества витамина С может привести к тому, что человек будет выделять оксалат и мочевую кислоту с мочой.Эти соединения могут привести к образованию камней в почках.

Авторы тематического исследования в журнале Kidney International сообщили, что у женщины развились камни в почках после приема 4 г или более витамина С каждый день в течение 4 месяцев.

Однако исследователи не проводили крупномасштабных исследований потребления витамина С и образования камней в почках. Они действительно знают, что люди, у которых в анамнезе были камни в почках, с большей вероятностью образуют их, если они принимают большое количество витамина С, согласно ODS.

Нарушение баланса питательных веществ

Еще одна проблема, связанная с чрезмерным потреблением витамина С, заключается в том, что он может ухудшить способность организма перерабатывать другие питательные вещества.

Например, витамин C может снизить уровень витамина B-12 и меди в организме.

Присутствие витамина С может также усилить абсорбцию железа в организме, что может привести к чрезмерно высоким уровням.

Причина возникновения костных шпор

По данным Arthritis Foundation, одно исследование показало, что наличие очень высокого уровня витамина С в организме увеличивает вероятность развития болезненных костных шпор у человека.

Тем не менее, Фонд также процитировал исследование, которое показало, что люди с низким уровнем витамина C имеют более высокий риск развития ревматоидного артрита, болезненного воспалительного состояния суставов.

Эти данные подчеркивают необходимость в соответствующих добавках витамина С, которые не обеспечивают ни слишком много, ни мало.

Снижают эффективность ниацина-симвастатина

Данные свидетельствуют о том, что прием добавок витамина С может ухудшить способность организма повышать холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) у людей, принимающих комбинированный препарат ниацин-симвастатин.Этот препарат сочетает в себе витамин ниацин и статин симвастатин (Зокор), и люди принимают его для лечения высокого уровня холестерина.

Врачи считают холестерин ЛПВП «хорошим» холестерином, поскольку он снижает количество вредного холестерина в крови.

Если человек принимает добавки витамина С и ниацин-симвастатин, он должен поговорить со своим врачом о способах повышения эффективности каждого из них. Врачи не знают, влияет ли витамин С на способность других лекарств, подобных Зокору.

Организм человека не может производить витамин С, поэтому людям необходимо есть достаточно продуктов, содержащих витамин С, для удовлетворения своих повседневных потребностей. Если кто-то подвержен риску дефицита витамина С, он может принимать добавки с витамином С.

ODS советуют стремиться к следующей суточной суточной норме приема витамина C:

6511

Возраст	Мужчина	Женский
1-3 года	15 мг
4–8 лет	25 мг	25 мг
9–13 лет	45 мг	45 мг
14–18 лет	75 мг
19+ лет	90 мг	75 мг

Курильщики должны принимать на 35 мг больше витамина С в день, чем те, кто не курит.

Во время беременности или кормления грудью женщины должны получать следующие уровни витамина С в день:

14–18 лет: 80 мг во время беременности и 115 мг при кормлении грудью
19 лет и старше: 85 мг во время беременности и 120 мг при грудном вскармливании

Нет достаточного количества исследований, чтобы предложить рекомендуемую суточную норму витамина С для детей младше 1 года. В результате ОРВ обеспечивают «адекватное потребление», то есть количества, которое, вероятно, будет достаточным:

40 мг для детей в возрасте 0–6 месяцев
50 мг для детей в возрасте 7–12 месяцев

Поделиться Беременная женщина может захотеть принять добавку витамина С, если у нее проблемы с получением достаточного количества из своего рациона.

Некоторые врачи рекомендуют женщинам принимать добавки витамина С во время беременности.

В обзоре литературы в Кокрановской базе данных систематических обзоров изучалось влияние добавок витамина С во время беременности.

Авторы изучили 29 исследований, в которых участвовали 24 300 беременных. У них не было достаточных доказательств, чтобы сделать вывод о том, что витамин С помогает предотвратить проблемы во время беременности, такие как мертворождение, преждевременные роды или преэклампсия.

Однако беременным женщинам во время беременности следует стараться получать достаточное количество витамина С из своего ежедневного рациона. К продуктам с высоким содержанием витамина C относятся:

брокколи
киви
апельсины
клубника
помидоры

Если женщина не может удовлетворить свои ежедневные потребности, ей следует поговорить со своим врачом о добавках.

Витамин C имеет потенциально вредные побочные эффекты, если человек принимает слишком много добавок. Обычно у человека не возникает побочных эффектов, если он ест много продуктов, содержащих витамин C.

Если человек подозревает, что потребление витамина C может вызывать побочные эффекты, ему следует поговорить со своим врачом.

Витамин С (аскорбиновая кислота) Информация | Гора Синай

Афхами-Ардекани М., Шоджаоддини-Ардекани А. Влияние витамина С на уровень глюкозы в крови, липиды сыворотки и инсулин в сыворотке у пациентов с диабетом 2 типа. Indian J Med Res. 2007; 126 (5): 471-4.

Antoon AY, Донован DK. Ожоговые травмы. В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Учебник по педиатрии Нельсона . Филадельфия, Пенсильвания: W.B. Компания Сондерс; 2000: 287-294.

Audera C, Patulny RV, Sander BH, Douglas RM. Мегадозы витамина С в лечении простуды: рандомизированное контролируемое исследование. Med J Aust . 2001; 175 (7): 359-362.

Браун Б.Л., Фаулз Дж. Б., Сольберг Л., Кинд Е., Хили М., Андерсон Р. Убеждения пациентов о характеристиках, причинах и лечении простуды: обновленная информация. Дж Фам Практ . 2000; 49 (2): 153-156.

Bruno RM, Daghini E, Ghiadoni L, Sudano I, Rugani I, Varanini M, Passino C, Emdin M, Taddei S.Влияние однократного введения витамина С на симпатическую активность мышц, кардиальный симпатовагальный баланс и чувствительность к барорефлексу у пациентов с гипертонией. Am J Clin Nutr. 2012; 96 (2): 302-8.

Canter PH, Wider B, Ernst E. Антиоксидантные витамины A, C, E и селен в лечении артрита: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Ревматология . 2007; 46 (8): 1223-33.

Кук Н.Р., Альберт С.М., Газиано Дж.М., Захаррис Э., Макфадьен Дж., Дэниэлсон Э., Беринг Дж. Э., Мэнсон Дж.Рандомизированное факторное исследование витаминов C и E и бета-каротина во вторичной профилактике сердечно-сосудистых событий у женщин: результаты исследования женских антиоксидантов сердечно-сосудистой системы. Arch Intern Med. 2007; 167 (15): 1610-8.

Daniel TA, Nawarskas JJ. Витамин С в профилактике толерантности к нитратам. Энн Фаракотер . 2000; 34 (10): 1193-1197.

Дуглас Р.М., Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev .2000; (2): CD000980.

Дуайер Дж. Х., Мерц Н. Б., Широкр А. М. и др. Прогрессирование раннего атеросклероза и потребление витамина С и витамина Е из пищевых добавок. Исследование атеросклероза в Лос-Анджелесе. 41-я ежегодная конференция по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний — Аннотация P77. Тираж . 2001; 103: 1365d.

Гандини С., Мерзених Х., Робертсон С., Бойл П. Мета-анализ исследований риска рака груди и диеты: роль потребления фруктов и овощей и потребление связанных микронутриентов. евро J Рак . 2000; 36: 636-646.

Головка КА. Натуральные методы лечения глазных болезней, часть вторая: катаракта и глаукома. Альтернативная медицина Версия . 2001; 6 (2): 141-66.

Медицинский институт. Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия наук. 2002. По состоянию на 14 сентября 2007 г.

Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER. Влияние добавок витамина С на артериальное давление: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2012; 95 (5): 1079-88.

Kaur B, Rowe BH, Ram FS. Добавки витамина С при астме (Кокрановский обзор). Кокрановская база данных Syst Rev . 2001; 4: CD000993.

Келигман: Учебник по педиатрии Нельсона, 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier. 2011.

Khaw KT, Bingham S, Welch A, et al. Связь между аскорбиновой кислотой в плазме и смертностью мужчин и женщин в проспективном исследовании EPIC-Norfolk: проспективное популяционное исследование.Европейское проспективное исследование рака и питания. Ланцет . 2001; 357: 657-63.

Kompauer I, Heinrich J, Wolfram G, Linseisen J. Ассоциация каротиноидов, токоферолов и витамина C в плазме с аллергическим ринитом и аллергической сенсибилизацией у взрослых. Public Health Nutr. 2006; 9: 472-9.

Kurowska EM, Spence JD, Jordan J, Wetmore S, Freeman DJ, Piche LA, Serratore P. Эффект апельсинового сока по повышению уровня холестерина ЛПВП у субъектов с гиперхолестеринемией. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 72 (5): 1095-1100.

Laight DW, Carrier MJ, Anggard EE. Антиоксиданты, сахарный диабет и эндотелиальная дисфункция. Cardiovasc Res . 2000; 47: 457-464.

Langlois M, Duprez D, Delanghe J, De Buyzere M, Clement DL. Концентрация витамина С в сыворотке низкая при заболевании периферических артерий и связана с воспалением и серьезностью атеросклероза. Тираж . 2001; 103 (14): 1863-1868.

Lonn E. Защищают ли витамины-антиоксиданты от атеросклероза? Доказательств пока нет. J Am Coll Cardiol. 2001; 38: 1795-8.

Lykkesfeldt J, Christen S, Wallock LM, Chang HH, Jacob RA, Ames BN. Аскорбат истощается при курении и пополняется умеренными добавками: исследование на курильщиках-мужчинах и некурящих с согласованным потреблением антиоксидантов с пищей. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (2): 530-536.

Марес-Перлман Дж. А., Лайл Б. Дж., Кляйн Р. и др. Использование витаминных добавок и случаи катаракты в популяционном исследовании. Арка офтальмол . 2000; 118: 1556-63.

Масаки Х. Роль антиоксидантов в коже: антивозрастное действие. J Dermatol Sci. Май 2010 г .; 58 (2): 85-90. Epub 2010 17 марта. Обзор.

Масаки К.Х., Лошончи К.Г., Измирлян Г. Связь использования добавок витаминов Е и С с когнитивной функцией и деменцией у пожилых мужчин. Неврология . 2000; 54: 1265-1272.

Национальная академия наук. Рекомендуемая диета (DRI): рекомендуемая доза для физических лиц, витамины. По состоянию на 1 июня 2011 г.

Нурматов У., Деверо Г., Шейх А.Питательные вещества и продукты питания для первичной профилактики астмы и аллергии: систематический обзор и метаанализ. J Allergy Clin Immunol. марта 2011 г .; 127 (3): 724-33.e1-30. Рассмотрение.

Огниши СТ, Огниши Т, Огунмола ГБ. Серповидно-клеточная анемия: потенциальный подход к питанию при молекулярном заболевании. Питание . 2000; 16: 330-8.

Padayatty SJ, Levine M. Переоценка аскорбата в лечении рака: новые доказательства, непредвзятость и интуитивная интуиция. Джам Колл Нутр .2000; 19 (4): 423-425.

Ram FS, Rowe BH, Kaur B. Добавка витамина С при астме. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD000993.

Равиндран Р.Д., Вашист П., Гупта С.К., Янг И.С., Мараини Дж., Кампарини М., Джаянти Р., Джон Н., Фицпатрик К. Э., Чакраварти Ю., Равилла Т. Д., Флетчер А. Э. Обратная связь витамина С с катарактой у пожилых людей в Индии. Офтальмология. 2011; 118 (10): 1958-1965e2.

Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT.Профилактика рака шейки матки. Crit Rev Oncol Hematol. 2000; 33 (3): 169-185.

Синке Т, Шите Дж, Такаока Х, Хата К., Иноуэ Н., Йошикава Р., Мацумото Х, Масаи Х, Ватанабэ С., Одзава Т, Отаке Х, Мацумото Д., Хирата К., Йокояма М. Витамин С восстанавливает сократительную реакцию к добутамину и улучшает эффективность миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Амер Харт Дж. 2007; 154 (4): 645.e1-8.

Takkouche B, Regueira-Mendez C, Garcia-Closas R, Figueiras A, Gestal-Otero JJ.Потребление витамина С и цинка и риск простуды: когортное исследование. Эпидемиология . 2002; 13 (1): 38-44.

Тейлор А., Жак П. Ф., Чилак Л.Т. младший и др. Длительный прием витаминов и каротиноидов и вероятность раннего возрастного помутнения кортикального и заднего субкапсулярного хрусталика. Am J Clin Nutr. 2002; 75 (3): 540-549.

Tofler GH, Stec JJ, Stubbe I, Beadle J, Feng D, Lipinska I, Taylor A. Влияние добавок витамина C на свертываемость и уровни липидов у здоровых мужчин. Тромб Рес . 2000; 100 (1): 35-41.

Wolverton: Комплексная дерматологическая лекарственная терапия, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier. 2012.

Yokoyama T, Date C, Kokubo Y, Yoshiike N, Matsumura Y, Tanaka H. Концентрация витамина C в сыворотке была обратно пропорционально связана с последующей 20-летней заболеваемостью инсультом в японской сельской общине. Исследование Шибаты. Ход . 2000; 31 (10): 2287-2294.

You WC, Brown LM, Zhang L, et al. Рандомизированное двойное слепое факторное исследование трех препаратов для снижения распространенности предраковых поражений желудка.

Сестринский уход при рахите у детей: Сестринская конференция: Рахит. Причины, клинические проявления, классификация, профилактика. Сестринский процесс при рахите. Этические нормы в поведении медицинского работника.

Сестринская помощь при рахите — презентация онлайн

Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Свердловский областной медицинский колледж»
Сестринская помощь при рахите.
Курсовая работа
Исполнитель:
Савченко Лиана
Романовна
студентка группы
492 МС
Серов
2017
1
Актуальность
Рахит — является широко распространенным заболеванием детей первых
двух лет жизни.
Проблема рахита остается актуальной и в настоящее время, так как имеет
место высокая заболеваемость у детей раннего возраста. В большинстве
случаев заболевание может приводить к снижению иммунитета. задержке
нервно-психического и физического развития.
2
Цель: Определить основные причины, связанные с зоной риска заболеваемости рахитом.
Задачи:
1.
определение существующих и приоритетных проблем пациента рахитом;
2.
разработка плана сестринского ухода за пациентом с мотивацией;
3.
планирование подготовки больного к различным видам исследования;
4.
определение потенциальных проблем пациента с рахитом;
5.
разработка рекомендаций для пациента по подготовке к различным методам
обследования, диетическому питанию, ЛФК.
3
Рахит — заболевание детей грудного и раннего возраста с расстройством
костеобразования
и
недостаточностью
минерализации
костей,
ведущим
патогенетическим звеном которого является дефицит витамина D и его активных
метаболитов в период наиболее интенсивного роста организма.Наиболее ранние
характерные изменения выявляются при рентгенографии в концевых участках
длинных костей.
Этиология:
Основные причины рахита следующие:
•недостаточное нахождение на солнце и, как следствие, недостаточное
облучение ультрафиолетом необходимым для синтеза витамина в организме;
•недостаточное получение витамина D с пищей, например, если ребёнка кормят
молочными смесями не обогащёнными этим витамином, либо при
недостаточном уровне обеспечения им организма кормящей женщины при
кормлении грудью;
•недоношенность ребёнка
•эндогенные причины(нарушение процессов всасывания витамина D в
кишечнике, нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм
витамина D в его активные формы — витамин D3 в печени и почках, отсутствие
или нарушение функциональной активности рецепторов к витамину D 3.
•предрасположенность к заболеванию (дети негроидной расы более
предрасположены к развитию рахита)
4
Патогенез
В сложных механизмах развития рахита основное
место принадлежит гиповитаминозу D. Его
специфическая функция заключается в регуляции
процессов всасывания кальция, фосфора в
кишечнике и отложения их в костную ткань, а
также реабсорбции кальция и фосфатов в
почечных канальцах. Витамин D проявляет своё
специфическое действие не в виде соединения,
которое образуется в коже под влиянием
ультрафиолета или поступает в организм с пищей,
а
в
форме
активных
метаболитов,
последовательное
преобразование
которых
происходит в печени и затем в почках с участием
специфических ферментов — гидроксилаз. В
целом
патогенез
рахита
весьма
сложен,
характеризуется
нарушением
не
только
минерального, но и других видов обмена, что
оказывает
многостороннее
влияние
на
функциональное состояние различных органов и
систем и, в первую очередь, способствует
нарушению процессов костеобразования.
5
Клиника
Снижение аппетита
Сильный зуд
Внешний вид
Потливость
Беспокойство
•Искривление костей
•Медленное развитие
•«Лягушачий живот»
•Облысение затылка
Нарушение сна
6
Диагностика:
•ОАК
•ОАМ
•ЭКГ
•КТ
•МРТ
Лечение:
•организация режима и питания;
•нормализация фосфорнокальциевого обмена;
•ликвидация метаболических
нарушений;
•коррекция вегетативных
расстройств.
7
Профилактика:
•Неспецифическая профилактика:
новорожденным детям предусматривает режим дня,
достаточный двигательный режим, прогулки на
свежем воздухе, грудное вскармливание,
закаливание.
Специфическая профилактика:
доношенным детям, находящимся на грудном
вскармливании или вскармливании
неадаптированными смесями, назначается с 3-4недельного возраста в течение первых 2 лет жизни
в осенне-зимне-весенний периоды с перерывом на
летние месяцы. Профилактическая доза
составляет 400-500 ME витамина D ежедневно.
Для детей, имеющих факторы риска по развитию
рахита, составляется индивидуальный график
профилактическою приема витамина D.
Реабилитация:
1.
2.
3.
ЛФК
Массаж
Лечебная гимнастика
8
План сестринского ухода
Действия медицинской сестры
Информировать родственников
возможных его последствиях
о
Мотивация
заболевании, • Обеспечивается
право родственников на
информацию
Родственники
понимают
целесообразность
выполнения всех мероприятий ухода
Обеспечить ребенку полноценное рациональное
питание с обязательным включением в рацион
продуктов,
богатых
витаминами
(особенно
витамином Д), кальцием
Обеспечить длительное пребывание ребенка на
свежем воздухе в «кружевной тени деревьев»
Рахит
это
политповитаминоз
с
преимущественным недостатком витамина Д, в
результате чего отмечается склонность к снижению
кальция в организме ребенка
• Обеспечивается выработка витамина Д в коже
ребенка под действием УФЛ
• «Кружевная тень деревьев» задерживает
инфракрасные лучи ^ предупреждается перегревание
ребенка
Организовать ежедневное проведение ребенку При рахите отмечается гипотония мышц
массажа, гимнастики
Провести
мероприятия
по
профилактике • Рахит является неблагоприятным преморбидным
присоединения сопутствующих заболеваний.
состоянием
Оценка эффективности:
При правильной организации сестринского ухода наступает выздоровление ребенка.
Дети, перенесшие среднетяжелое и тяжелое течение рахита, подлежат диспансеризации
длительностью 3 года: осмотр 1 раз в 3 мес., биохимический контроль по показаниям,
рентгенография костей, проведение вторичной профилактики витамином D в течение 2го года жизни, исключая лето, а на 3 4-м году только в зимний период.
Цель: достигнута
9
Сотрудничество медицинской сестры с взаимодействующими организациями и
службами при лечении пациента с рахитом
Пациент с рахитом
Плановое выявление,
самообращение
Поликлиника по
месту
жительства
Экстренная
помощь
Регистратура
Педиатрическое
отделение
Кабинет врачапедиатора
10
Заключение
Такое явление наблюдается преимущественно у детей в возрасте от 2 до 6 лет. (Но по данным
статистики, зафиксированы случаи рахита у некоторых людей вплоть до девятнадцатилетнего .
возраста, пока формируется костная ткань. ) В настоящее время такое заболевание, как рахит,
встречается довольно редко. И если следовать профилактическим средствам, то его вообще
можно избежать.
Проведение массажа и лечебной гимнастики, УФО, солнечные, солевые, хвойные ванны,
витаминотерапия, и другие общеукрепляющие мероприятия – это и есть борьба против рахита!
11
Министерство здравоохранения Свердловской области
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
«Свердловский областной медицинский колледж»
Сестринская помощь при рахите.
Курсовая работа
Исполнитель:
Савченко Лиана
Романовна
студентка группы
492 МС
Серов
2017
12

Рахит | Методическая разработка на тему:

УТВЕРЖДАЮ

Зам. директора по УР С пб ГБОУ»Фельдшерский колледж»

_________________ Н.П. Белоконева

«___» _____________ 2014 г.

Методическая разработка практического занятия

Для студентов 3 курса сестринского отделения

Тема: « Сестринский уход при рахите»

Составитель: преподаватель

педиатрии ШистерТ. И . Рассмотрена на заседании педиатрическойЦМК

протокол №

ПредседательЦМК

Санкт-Петербург

2014 год

/ /

1. Место проведения занятия, оснащение

Занятие проводится в доклиническом кабинете, в детской поликлинике

Оснащение: оснащение доклинического кабинета, кабинета в поликлинике

— Мел, доска

— Куклы фантомы «Ребенок с признаками рахита»

— Папки с дидактическим материалом на 9 рабочих мест (таблицы схемы, , алгоритмы, бланки анализов, подборки лекарственных веществ)-

— Кабинеты в детской поликлинике

— Ситуационные задачи (см. ниже)

— Оснащение для манипуляций ( см. приложение )

-Видеоаппаратура и видеоматериалы

-Презентации:

Видеофильмы: «Уход за грудным ребенком», « Общий массаж детей 1 -2 года жизни», « Грудное вскармливание»

—

2. Продолжительность изучения темы

Продолжительность изучения темы: 6 ак.часов

Продолжительность данного занятия: 6 ак.часов(270 минут)

3. Актуальность темы

В последние десятилетия остаются актуальными заболевания, возникающие в результате дефицита тех или иных витаминов, макро- и микроэлементов. Дефицитные состояния представляют важную проблему в педиатрии. Среди них особое внимание уделяется рахиту. Младенческий рахит является не только педиатрической проблемой, но и медико-социальной т.к. имеет серьезные последствия, обусловливающие высокую заболеваемость детей. Тяжелые формы рахита в нашей стране встречаются относительно редко благодаря повышению материального благосостояния и культуры населения, более четкому соблюдению санитарных и гигиенических норм, профилактическим мероприятиям.

Изучение темы «Сестринский уход при рахите» вносит вклад в формирование следующих компетенций:

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента.

ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства

ПК 2.1.Выполнять программу лечения пациентов с рахитом.

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ : на базе теоретических знаний сформировать практические умения, выполнять манипуляции, сформировать элементы компетенций, формировать(профессиональные умения, необходимые для овладения последующими учебными дисциплинами и т.д.)..

ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

Учебная: познакомить с особенностями сестринского ухода (это реализация ПК) ПК 2. 2 – ПК2.6
Развивающая (это реализация ОК)– способности составлять и анализировать
( развить навыки самостоятельной работы, способствовать развитию памяти, умению выделять главное, логики, способности к поиску, переносить знания в новые условия, мыслительных процессов: анализа, синтеза, сравнения, мыслительной активности, наблюдательности, точности действий, умение анализировать свои ошибки, устанавливать причинно-следственные связи, излагать свои мысли. способствовать мотивации….)

Формирование способности организовывать собственную

деятельность оценивать их выполнение и качество. ОК 2.

Формирование способности осуществлять поиск, анализ и

оценку информации, необходимой для постановки и

решения профессиональных задач, профессионального и

личностного развития. ОК 4.

Воспитательная (это реализация ОК): ОК.1- ОК.14 и

( ПК): ПК 2.5. Осуществлять контроль состояния пациента.

ПК 2.8. Оформлять медицинскую документацию

Формирование профессионально значимых качеств личности через предмет

№

Профессиональные качества

Возможности их формирования через

содержание деятельности студентов

Организованность

при организации рабочего места, подготовки к манипуляции

Внимательность, честность, такт, ответственность, терпение, уверенность в себе

при выполнении процедуры, осмотре пациента, общении друг с другом

4. Цели занятия

Формирование способности организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. ОК 2.

Формирование способности осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. ОК 4.

. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности ОК 12

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами.

Учебная – реализация ОК, ПК

№	Профессиональные качества	Возможности их формирования через содержание деятельности студентов
	Организованность	при организации раб.места, подготовке к манипуляции
	внимательность, такт, ответственность, терпение, уверенность в себе.	при выполнении процедуры, осмотре пациента, общении друг с другом
	Усидчивости, аккуратности, бережное отношение к рабочему месту, инструментам

ПК 2.1. Определять программу профилактики пациентов с рахитом.

ПК 2.2. Определять тактику ведения пациента.

ПК 2.3. Выполнять лечебные вмешательства.

ПК 2.5. Осуществлять контроль состояния пациента.

ПК 2.8. Оформлять медицинскую документацию

задачи занятия		студент должен знать	студент должен уметь	студент должен владеть
1	Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность при рахите	Причины, механизм развития и факторы риска развития рахита. Основные методы профилактики, диагностики и лечения рахита. спазмофилии, гипервитаминоза Д	Определить тактику ведения пациента с рахитом, гипервитаминозом Д и осуществлять сестринский процесс назначать лечение в пределах профессиональной компетенции
2	Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, пациентами (в условиях данной темы). При рахите		Оказывать консультативную помощь окружению и семье пациента. Взаимодействовать в лечебной бригаде.
3	Организовывать рабочее место с соблюдением требований производственной санитарии и инфекционной безопасности		Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала.
4	Определять тактику ведения пациента с рахитом.	Клинические проявления рахита (основные жалобы, данные анамнеза, которые могут указывать на развитие именно рахита)	Определить тактику ведения пациента и назначать лечение в пределах профессиональной компетенции. .
5	Выполнять лечебные вмешательства по назначению врача.	Принципы лечения и профилактики рахита		выполнять необходимые манипуляции
6	Осуществлять контроль состояния пациента рахитом.	Осложнения и принципы оказания неотложной помощи при спазмофилии, гипервитаминозе Д	Осложнения и принципы оказания неотложной помощи при спазмофилии, гипервитаминозе Д,ларингоспазме
7	Оформлять медицинскую документацию	Оформлять медицинскую документацию	Оформлять медицинскую документацию

5. Мотивация

Знания и умения, приобретенные на занятии, необходимы при изучении других тем, а также в дальнейшем при работе с больными педиатрического профиля, имеющими симптомы, сходными с таковыми

6. Межпредметные и внутрипредметные связи

7. Задания для самоподготовки

Повторить пройденные темы:

АФО костной, нервной, мышечной, эндокринной систем

8.Литература, рекомендованная для самоподготовки:

Обязательная:

Основная литература для студентов.

Святкина К., Белогорская Е. Детские болезни.- М.:Медицина, 1987.

Бисярина В.Болезни детского возраста.-М.: Медицина, 1974.

Конспект лекции.

Литература для преподавателей:

1. Ваш семейный доктор. — М., 1992.

2. Детские болезни под ред. А.М. Запруднова. — М., 1997.

3. Динамический контроль за состоянием здорового ребенка первых

3х лет жизни под ред. В.Н. Артемьева. — Омск, 1993.

4. Общая врачебная практика. Том 1. -С-Пб., 1996.

Дополнительная литература.

Ежова Н., Русакова Е.Педиатрия.-Минск: высшая школа, 2003.

Вопросы для самоподготовки:

1. Назовите основные причины и предрасполагающие факторы развития рахита.

2. Опишите основные клинические симптомы рахита в зависимости

от степени тяжести заболевания.

3. В чем

заключается антенатальная и постнатальная профилактика рахита?

4. Как проводится лечение рахита’?

5. Укажите причины развития спазмофилии.

6. Назовите клинические формы спазмофилии, опишите их проявления.

7 .Дайте определение гипервитаминоза Д.

8.Причины, механизм развития гипервитаминоза Д.

9.Опишите клинические проявления гипервитаминоза Д.

10.В чем заключается профилактика гипервитаминоза Д.

11. Как оказывается помощь при неотложных состояниях

при ларингоспазме, ‘ гипервитаминозе Д, судорогах?

12. Назовите основные принципы лечения гипервитаминоза Д.

13.Сестринский процесс при профилактике и лечении рахита.

Этапы планирования и ход занятия.

№

Этапы занятия

Цель деятель-

ности методи-

ческое обоснование)

Краткое содержание

деятельности

преподавателя

Краткое содержание

деятельности

студентов

Время

(мин.)

Оснащение

Организационный

Этап

Мобилизация учащихся

на работу, активизация

внимания.

Проверка внешнего вида, наличия тетрадей,

готовности к занятиям

Подготовка

к занятию.

Бригадир докладывает преподавателю о присутствующих.

Бригадный журнал.

Тетрадь мани-

пуляций, тестов

Формулирование

и обоснование темы, цели занятия.

План занятия.

Формирование поло-

жительной мотивационной

деятельности

Объяснение актуальности

темы, целей и

задач занятия. Формулировка конечных резуль татов — занятия

. План занятия

Начало конспекта

по изучаемой теме

См. приложе-

Ние

Предварительный

контроль знаний

Выявление исходного уровня знаний для подготовки к занятию.

Проведение тестирования-

по изученному

теоретическому материалу

Отвечают на вопросы тестов

См. приложе-

Ние

Формирование новых умений и навыков.

Разучивание

практических манипуляций. Повторение уже известных навыков из темы «Здоровый ребенок»

Обучение практическим

навыкам и умениям в соответствии

целями занятия.

Закрепление известных практических навыков

Предоставление раздаточного материала. Демонстрация

практических

манипуляций.

Инструктаж преподавателя.

Корректирующий

контроль.

Самостоятельная

работа студентов:

работа с разда-

точным материалом, отработка практических манипуляций

после объяснений пре-

подавателя

110

См. приложе-

ние

Применение на практике полученных знаний и умений.

Закрепление

приобретенных

практических навыков.

Проверка степени

овладения студентами

практическими мани-

пуляциями

Разучивание под контролем преподавателя манипуляций студентами. Работа малыми группами

Отработка манипуляций на оценку

100

См. приложе-

Ние

Самостоятельная работа студентов

Помогает усвоить значение темы для дальнейшей работы по оказанию профилактической и лечебной помощи детям

Организация решения

студентами ситуационных

задач и ролевых, деловых игр

Решение ситуационных

задач, ролевых . деловых игр.Отрабаты-ваются все этапы сестринского процесса

См. приложе-

Ние

Заключительный контроль

Обобщение и

закрепление изученного

материала, контроль за

усвоением знаний

Проведение итоговой

тестовой работы с выставлением оценки

Демонстрация при-

обретенных на занятии

знаний в тестовой

работе

См. приложе-

Ние

Подведение итогов

Занятия

Выводы проведенного практического занятия

Оценка работы студентов, подведение итогов, выставление оценок, домашнее задание

Завершение конспекта,

запись домашнего зада-

ния

См. приложение

Деловые игры: после обучения практическим навыкам

студенты приступают к заключительному этапу отработки практических навыков и решении задач, деловым играм. Суть, предложенных студентам деловых игр, состоит в следующем. Студентам предлагается разбиться на группы по3 человека и обыграть следующие ситуации:

1. Медсестра Наталья проводит патронаж к беременной женщине Лене, которая очень рада беременности и тщательно следит за своим здоровьем Срок беременности 36 недель. Лена просит рассказать и научить ее антенатальной профилактике рахита у будущего ребенка т.к. она слышала о серьезных последствиях рахита….

К разговору присоединяется мама Лены, вспоминает.что у дочери на 1 году был рахит( перечисляет симптомы) и что она хуже развивалась своих сверстников

2. 25 июня Медсестра Наталья проводит патронаж к ребенку 4-месяцев.Дома с ребенком бабушка и дедушка. Мама в отъезде. Жалобы на снижение аппетита, срыгивание, зап сонливый. Кожа сухая, с сероватым оттенком. После подробного расспроса бабушки и дедушки о режиме дня, питании, уходе, профилактических мероприятиях, проводимых ребенку, у медсестры появляется предположение о причине

возникших симптомов. Она передает информацию участковому врачу и ждет прихода врача.

Внеклассная самостоятельная работа студентов:

1. Написать реферат на тему «Аномалии конституции».Особенности сестринского ухода

2.Составить экспертную карту сестринского процесса при экссудативно- катаральном диатезе

6. Вопросы для самоподготовки студентов по данной теме к практическому занятию.

-Дайте определение «рахит».

-Назовите основные причины, предрасполагающие факторы

механизм развития рахита.

-Опишите основные клинические симптомы рахита в

зависимости от периода заболевания и степени тяжести.

— Укажите лабораторные методы, подтверждающие диагноз рахит.

-В чем заключается антенатальная и постнатальная, специфическая и

неспецифическая профилактика рахита.

-Как проводится лечение рахита.

— В чем заключаются особенности сестринского ухода при рахите

-Назовите нарушенные потребности, проблемы при рахите

-Укажите сущность и причины развития спазмофилии.

— Опишите клинические формы спазмофилии (скрытые и

явные).

— Назовите нарушенные потребности, проблемы при спазмофилии

— Как оказывается неотложная доврачебная помощь

при ларингоспазме, судорогах.

— В чем заключаются особенности сестринского ухода

при спазмофилии.

-Дайте определение гипервитаминоза Д.

-Причины, механизм развития гипервитаминоза Д.

— Опишите клинические проявления гипервитаминоза Д.

-В чем заключается профилактика гипервитаминоза Д.

— Назовите основные принципы лечения гипервитаминоза Д

— Назовите нарушенные потребности, проблемы при гипервитаминозе Д

-В чем заключаются особенности сестринского ухода при гипервитамнозе

7. Учебная карта самостоятельной работы

Этапы самостоятельной работы	Способы работы	Вопросы для самоконтроля
1.Организация рабочего места для манипуляции№1	Приготовить все необходимое для манипуляции №1	Что необходимо приготовить для выполнения манипуляции № 1.
2.Выполнение манипуляции №1	Смотри алгоритм манипуляции№1 Хвойно- соленая ванна	1Что лежит в основе развития рахита. 2.Чем характеризуются изменения со стороны нервной системы при рахите 3.Какое действие оказывает солено-хвойная ванна
3.Организация рабочего места для манипуляции №2	Приготовить все необходимое для манипуляции №2	Что необходимо приготовить для выполнения манипуляции №2
4. Выполнение манипуляции №2	Смотри алгоритм манипуляции№2 Проба Сулковича	1 Чем характеризуются изменения со стороны костной, мышечной системы при рахите 2.Как правильно дозировать и хранить витамин «Д» 3.Осложнения при передозировке витамина «Д»
5. Организация рабочего места для манипуляции № 3	Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции №3	1.Что необходимо приготовить для выполнения манипуляции №3
6. Выполнение манипуляции №3	Смотри алгоритм манипуляции№3 Неотложная помощь при ларингоспазме	1.С чем связано развитие спазмофилии 2.Что такое ларингоспазм 3.Осложнения ларингоспазма
7. Организация рабочего места для манипуляции № 4	Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции №4	Что необходимо приготовить для выполнения манипуляции№4
8. Выполнение манипуляции №4 9. Организация рабочего места для манипуляции №5 10. Выполнение манипуляции №5	Смотри алгоритм манипуляции №4 Оказание неотложной помощи при судорогах Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции №5 Смотри алгоритм манипуляции №5 Постановка газоотводной трубки	1. Что такое судороги ? 2.Осложнения судорожного припадка 3.Как вводятся противосудорожные препараты? Что необходимо приготовить для выполнения манипуляции №5 1.Что такое метеоризм? 2.Клинические признаки метеоризма 3. Помощь при метеоризме
11. Ролевые игры, решение ситуационных задач,тестов	Смотри раздаточный материал	Чему необходимо обучить родственников ребенка

Самостоятельная работа выполняется малыми группами (по 2-3 человека)

Вид контроля:

Самоконтроль

взаимоконтроль

контроль преподавателя

Предварительный контроль: тестирование, Заключительный контроль: решение ситуационных задач, ролевых игр, тестирование

8.СМ. приложение

контролирующая программа

для выявления исходного уровня

для выявления итогового контроля

9 (Основная литература для студентов.

Тульчинская В., Соколова Н. Сестринский дело в педиатрии.-

Ростов-на-Дону: Феникс, 2011.

Ежова Н.В Педиатрия, Учебник Н.В,Ежова, Е.М. Русакова.- :Оникс,

2010.-592стр.

Косырев В.П Общая и клиническая фармакология: учебник

для медицинских училищ и колледжей…. -Ростов на

/Д ФЕНИКС,2010.- 477 с.

Севастьянова Н.Г Сестринское дело в педиатрии: Учебник-М. ФГОУ;

«ВУНМЦ» Росздрава, 2008 ..

Конспект лекции.

Дополнительная литература.

Справочник медсестры по уходу.- М.: Медицина, 1974

Соколова Н., Тульчинская В. Сестринское дело в педиатрии. Практикум.-Р-н-Д: Феникс

Ежова Н., Русакова Е.Педиатрия.-Минск: высшая школа, 2003

Литература для преподавателей:

1Л.В Эрман. Справочник участкового педиатра.- Спб 2010 167с . 2 .Иванеев М.Д. Первичная помощь и реанимация новорожденных. Практическое пособие. — С-Пб.. 2000

3. Детские болезни под ред. А.М. Запруднова. — М., 1997.

4. Шабалов Н.П Детские болезни. — М., 2000 г

5. Врожденные инфекции: Учебное пособие. Голубева М.В. Барычева Л.Ю. Ставрополь 2013 .288с

6. Неотложные состояния при внутренних болезнях .Шайтор В.М. 2010.

7. Фарматека. Рецензируемый журнал

8. Неотложные состояния у детей.Учебное пособие под

редакцией проф.Л.Ф.Казначеевой.Новосибирск.2009.77с.

9.Доскин В.А.. Косенкова Т.В. Поликлиническая педиатрия. — М.,2002.

10.Тульчинская З.В. Соколова Н.Г. Сестринское дело в

педиатрии. Ростов-на-Дону: Феникс2001.

10.Приложения

Приложение 1

Входной тест

РАХИТ. СПАЗМОФИЛИЯ

Задание: Выбрать правильный ответ

1. Симптомами начального периода рахита являются:

1) беспокойство, повышение температуры

2) беспокойство, потливость, повышение температуры

3) беспокойство, потливость, пугливость, вздрагивание во сне

2.Причиной возникновения рахита является дефицит витаминов:

1) Д

2)С, В, РР, К

3)В1,РР, А, К,В

3. Рахитом болеют дети:

1) доношенные с 1-го мес. жизни

2) недоношенные с 3-х мес. до 2-х лет

3) доношенные с 3-х мес. до 2-х лет, недоношенные с 1-го мес.

4. Для периода разгара рахита характерны:

1)потливость, «облысение затылка»

2) увеличение теменных и лобных бугров,»О» и «X»-образное

искривление ног, «грудь сапожника», краниотабес

3) карликовость, ларингоспазм, эклампсия

5. В период разгара рахита у больного в крови отмечается:

гипохромная анемия, снижение уровня кальция и фосфора

2) лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, эозинофилия

3) повышёние уровня сахара, билирубина

6. Для лечения и профилактики рахита в меню необходимо ввести (ребёнку):

1) мясной бульон, черную икру, сельдь иваси, яичный желток

2) грудное молоко, овощное пюре, яичный желток, творог

3) грудное молоко, кислые смеси, овощное и

фруктовое пюре, яичный желток, тресковый жир

7. Начальный период рахита длится от:

1) 3-5 дней до 1 мес.

2) 2-3 недель до 2-3 месяцев

3) 1-2 месяцев до 1 года

8. Спазмофилия проявляется на фоне:

1) рахита.

2) омфалита

3) сепсиса

)

9. Ларингоспазм — это:

1) сужение голосовой щели, затруднённый вдох

2) сокращение мимических мышц, судороги

3) отек голосовых связок, подсвязочного пространства.

10. Спазмофилия бывает:

1) явная и скрытая

2) острая и хроническая

3) подострая и рецидивирующая

Эталоны ответов: Критерии оценок:

1-3 2-1 3-3 4-2 5-1 «5»-1ошибка

6-2 7-2 8-1 9-1 10-1» «4»-2 ошибки

«3»-3 ошибки

«2»-4 ошибки и более

Приложение №2

Итоговый контроль

ПРОГРАММИРОВАННЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ. «РАХИТ

У ДЕТЕЙ»

1.Рахит-заболевание начинающееся:

1)в раннем детском возрасте,

2)в дошкольном возрасте,

3)в школьном возрасте.

2.Рахит характеризуется нарушением обмена веществ:

1) белкового

2) жирового

3) минерального

4) углеводного

3. Факторы, предрасполагающие к развитию рахита:

1)дефицит витамина Д,

2)характер вскармливания,

3)желудочно-кишечные заболевания,

4) инфекционные заболевания,

5)время года,

6)климат,

7)группа крови,

8)наследственность.

4. Системы и органы, претерпевающие изменения при рахите:

1) нервная система,

2)костно-мышечная система,

3)лимфатическая система,

4)кроветворная система,

5)связочный аппарат.

5.Симптомы поражения нервной системы при рахите:

1)чрезмерная потливость,

2)рвота,

3)пугливость,

4)тревожный, неспокойный сон,

5)падение массы тела.

6.Симптомы поражения костной системы при рахите:

1)краниотабес,

2)привычные переломы костей,

3)деформация головы,

4)позднее и неправильное прорезывание зубов,

5)деформация грудной клетки,

6)карликовый рост.

7.Симтомы поражения мышечной системы и связочного аппарата

при рахите:

1) боль в мышцах,

2) разболтанность суставов;

3) мышечная гипотония,

4) запаздывание двигательных умений,

5) гипертонус мышц.

8.Какие периоды рахита Вам известны?

1) инкубационный,

2) начальный,

3) продромальный,

4) разгар болезни,

5) реконвалесценции

6) остаточных явлений.

9.Профилактика рахита у детей:

А.Неспецифическая:

1)рациональное вскармливание,

2)закаливающие процедуры,

3)дача витаминаД ,

4)массаж и гимнастика,

5)соблюдение правил гигиены,

6)предохранение ребенка от контактов с

Инфекционными заболеваниями.

Б.Специфическая:

1)дача препаратов витамина Д,

2)УФО-облучение,

3)антибиотики,

4)сульфаниламиды.

10.Лечение рахита

1)рациональное вскармливание,

2)дача препаратов витамина «Д»,

3)гормонотерапия,

4)поливитамины,

5)соленые, хвойные ванны,

6)массаж, гимнастика,

7)жаропонижающие средства.

Ответы: Критерии оценки:

«5»- -1 ошибка

1- 1 «4»-2 ошибки

3-1 2 3 4 5 6 «3»-3ошибки

4-1 2 4 5 «2»-4ошибки и более

5-1 3 4

6-1 3 4 5

7-2 3 4

8-2 4 5 6

9-А-1 2 4 5 6

Б-1 2

10-1 2 4 5 6

Приложение№3

Алгоритм манипуляций

1. Алгоритм солено-хвойной ванны

2. Алгоритм пробы Сулковича

3. Алгоритм оказания неотложной помощи при ларингоспазме

4. Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах

5. Алгоритм постановки газоотводной трубки

Манипуляция №1

Алгоритм проведения хвойно- солевых ванн на фантоме

Цель:

Показания: повышенная нервная возбудимость

Противопоказания: нарушение целостности кожных покровов

Оснащение:

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к манипуляции.

Последовательность действий

Солевые ванны применяют при лечении рахита у детей старше 6 мес. Для приготовления солевой ванны 50—100 г морской или поваренной соли растворяют в 10 л воды. Продолжительность ванн 3— 10 мин. при t° 36—37°. После ванны ребенка обливают пресной водой. Курс лечения 15—20 ванн, 2—3 раза в неделю. Противопоказаны истощенным и ослабленным детям, а также при кожных заболеваниях.

Хвойные ванны применяют при повышенной возбудимости, бессоннице, рахите и гипотрофии. Приготовляют из расчета 1 столовую ложку хвойного экстракта на 2 ведра воды. Продолжительность ванн 5—10 мин. при t° 35—36°. Ванны проводят через день, курс лечения 20 ванн. При рахите часто применяют хвойно-солевые ванны (на 2 ведра воды 200 г соли и 1 стол. л. хвойного экст

Манипуляция №2

Алгоритм пробы Сулковича .

Цель: выявить гиперкальциурию

Показания: прием лечебных доз витамина Д

Противопоказания: нет

Оснащение: Реактив Сулковича, пробирка, моча пациента

Анализ мочи по Сулковичу (Про́ба Сулко́вича) — качественный анализ содержания кальция в моче (уровня кальциурии). Используется в педиатрии в качестве предварительного теста выведения кальция с мочой, либо для контроля правильности подбора лечебной дозы витамина D с целью избежать передозировки. Предложен американским эндокринологом. Для анализа по Сулковичу нужна проба утренней мочи ребёнка, собранная натощак (перед первым утренним кормлением.

Оценка полученных результатов: отрицательный результат („-“) может свидетельствовать о недостатке витамина D у детей, либо при гипопаратиреозе[2] (при параллельном исследовании крови определяется гипокальциемия Нормальным считается показатель от „+“ до „++“. Результат „+++“ или „++++“ —говорит об избыточном выведении кальция с мочой, например при гиперпаратиреозе экскреция кальция с мочой может достигать 200 мг/сут

Манипуляция №3

Алгоритм оказания неотложной помощи при ларингоспазме

Цель: восстановить дыхание

— Информировать

родственников о заболевании, о его связи с рахитом

— успокоить мать и ребенка

-уложить ребенка на ровную поверхность

расстегнуть стесняющую одежду

-обеспечить доступ свежего воздуха

-создать спокойную обстановку

-лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой

— вызвать раздражение слизистой оболочки носа (пощекотать ватным жгутиком, подуть в нос, поднести нашатырный спирт,

-применить рефлекторное воздействие на корень языка и

заднюю стенку глотки ( шпателем нажать на корень языка)

— при необходимости провести искусственное дыхание до первого вдоха

-обязательно ввести внутривенно глюконат кальция 1.0 на год жизни

-при остановке сердца провести непрямой массаж сердца

— после восстановления дыхания провести кислородотерапию

— после восстановления дыхания питье в виде чая, фруктовых соков

-5-10 %р-р хлорида кальция внутрь

Манипуляция №4

Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах.

Цель: снять судороги

Оснащение:

— препараты: седуксен 0.5 % раствор, дроперидол 0,25% раствор,

ГОМК 20 % раствор. Спирт70 %

-шприц, иглы

-перчатки

-бочкообразный лоток, ватные шарики

-роторасширитель

Уложить ребенка на ровную мягкую, поверхность

Освободить от стесняющей одежды

-Обеспечить доступ свежего воздуха

-Ввести противосудорожные препараты:

-Седуксен 0,5% р – р. 0,1 мл/год жизни или

-Дроперидол 0,25% р-р – 0,1-0,2 мл/ год жизни или

-ГОМК 20% р-р –0,5 мл/ кг

При невозможности внутривенных инъекций используется

как экстренное мероприятие введения медикаментов в мышцы

дна полости дна. Алгоритм:

-запрокидывают голову больного

-в подпородочной области на средней линии отыскивают

середину расстояния между краем нижней челюсти и

подъязычной костью

-в это место внутримышечно вводят седуксен( суммарный объем

не более 3 мл

Манипуляция №5

Алгоритм постановки газоотводной трубки ребенку грудного Показания: газоотводную трубку применяют при метеоризме — вздутии живота, связанном с повышенным газообразованием в кишечнике или с плохим выделением газов

Цель: выведение газов из кишечника возраста

Сестринский уход при рахите

Цель: не допустить развития выраженной клинической картины заболевания, присоединения сопутствующих заболеваний.

План сестринских вмешательств	Обоснование
1.Информировать родственников о заболевании, возможных его последствиях	Обеспечивается право родственников на информацию Родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода
2.Обеспечить ребенку полноценное рациональное питание с обязательным включением в рацион продуктов, богатых витаминами (особенно витамином Д), кальцием	Рахит- это полигиповитаминоз с преимущественным недостатком витамина Д, в результате чего отмечается склонность к снижению кальция в организме ребенка
3.Обеспечить длительное пребывание ребенка на свежем воздухе в «кружевной тени деревьев».	Обеспечивается выработка витамина Д в коже ребенка под действием УФЛ «Кружевная тень деревьев» задерживает инфракрасные лучи предупреждается перегревание ребенка.
4.Организовать ежедневное проведение ребенку массажа гимнастики.	При рахите отмечается гипотония мышц.
5. Провести мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.	Рахит является неблагоприятным преморбидным состоянием.

Сестринский уход при спазмофилии.

Цель: не допустить развитию судорог у детей

План сестринских вмешательств	Обоснование
1. Информировать родственников о заболевании, о его связи с рахитом	• Обеспечивается право родственников на информацию • Родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода
2. Обеспечить ребенку питание с повышенным содержанием кальция	• В основе развития спазмофилии лежит недостаток кальция
3. Исключить из рациона питания коровье молоко	• При приеме коровьего молока нарушается процесс всасывания кальция в кишечнике
4. Организовать охранительный режим ребенку	• Любой раздражитель может вызвать приступ судорог у больного спазмофилией
5. Обеспечить мероприятия по устранению рахита	• Спазмофилия — рахитическая тетания, то есть, «нет спазмофилии без рахита»

Ситуационные задачи

1. На патронаже к ребенку 2, 5 месяцев, недавно приехавшему с Севера, выяснилось, что мальчик беспокоен, во время сна, кормления, крика потеет, трет головой о подушку, волосы на голове протерлись, выраже

нное облысение затылка. Вздрагивает при малейших звуках. Ребенок находится на искусственном вскармливании, получает неадаптированные смеси.

Медицинский диагноз: Рахит, начальный период.

Задание:

1.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

2.Определить цели.

3.Составить план ухода, наблюдения.

2.Ребенок 6 месяцев наблюдается по поводу рахита.

Вскармливание с рождения искусственное, бытовые условия плохие, рекомендации врача мама не выполняет. Витамин « Д» дает не регулярно, практически не гуляет с ребенком,

Прикорм в виде каш. У ребенка внезапно начались судороги, потерял сознание. Лицо бледное с цианатичным оттенком. Судорожное подергивание мышц лица, временами судороги всего тела с вытяжением конечностей, особенно кистей и стоп. Ребенок пастозный, избыточного питания, с выраженными проявлениями рахита.

Задание:

1.Объяснить, с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

3.Определить цели

3. Ребенку 3 месяца. На искусственном вскармливании, гуляет мало, массаж и гимнастику не получает. Мальчик стал беспокоен, часто просыпается, вздрагивает. На затылке облысение, края большого родничка податливы, пот имеет «кислый» запах.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

4. 15 июля на патронаже к ребенку 6 месяцев медсестра выяснила, что в последнее время ребенок стал раздражительным, беспокойным. Аппетит снизился, часто повторяется рвота. В массе не прибавил. Появилась склонность к запорам, субфебрильная температура. Большой родничок закрылся. Со слов мамы режим дня соблюдается, ребенок гуляет на свежем воздухе много.

Вскармливание искусственное, получает адаптированные смеси. Неделю назад закончен курс УФО, а сейчас ребенок принимает витамин Д спиртовой раствор, причем при осмотре флакона с витамином Д он оказался открытым находится на свету.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

5.Ребенок 11 месяцев поступил в стационар с диагнозом: явная спазмофилия, ларингоспазм. Рахит II подострое течение, период репарации. Выяснилось: во время плача ребенок внезапно посинел и потерял сознание, вытянув ножки и ручки. Мать поднесла его к открытой форточке. Дыхание восстановилось. Пришел в сознание, цианоз, судороги через 2-3 минуты исчезли.

Из анамнеза известно: ребенок с 1 мес. находится на искусственном вскармливании, получает неадаптированные смеси, прикорм преимущественно кашами, соки, фрукты и овощи получает крайне редко. Прогулки нерегулярные. При осмотре выраженные симптомы рахита, периода репарации, повышенная нервно- мышечная возбудимость

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения

6.Участковая медсестра на патронаже у ребенка 3, 5 месяцев. При сестринском обследовании выявлено, что ребенок родился в срок, беременность и роды протекали без особенностей. Наследственность не отягощена. На грудном вскармливании до2-х месяцев, далее искусственное вскармливание цельным коровьим молоком и смесями. В последние 2 недели ребенок стал беспокойным, капризным, сон тревожный, появилась потливость. При осмотре кожные покровы бледные, влажные, края большого родничка податливые, облысение затылка.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

7.Ребенок 1 года получает витамин Д витаминными толчками. Вчера появилась рвота. Ночью плохо спал. Утром отмечались кратковременные судороги. Врачом скорой помощи поставлен диагноз гипервитаминоз Д.

Задание:

1. Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

8. Медсестра на активном посещении к ребенку 1 года после вызова неотложной помощи. Со слов матери с вечера появилось необычное напряженное положение рук, ребенок вскрикивал, синел. Врачом неотложной помощи поставлен диагноз спазмофилия. При осмотре выраженные проявления рахита: «четки» «браслетки», «квадратный» череп. Выяснилось, что рекомендации врача по поводу лечения рахита выполнялись небрежно, витамин Д ребенок получал не регулярно, на улице бывает мало.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения

9. Девочка 10 месяцев, страдающая рахитом, во время игры заплакала, затем издала звучный, стонущий вдох типа «петушиного крика», после чего остановилось дыхание и девочка упала. Прибежавшая медсестра увидела у девочки небольшие судорожные подергивания конечностей.

Задание:

1.Объясн ить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

10. На профилактическом приеме бабушка с годовалым внуком, которого забрала от родителей пьяниц. Жалуется на то, что ребенок вялый, адинамичный, плохо ест, сон нарушен, отстает в развитии от своих сверстников. Вскармливается в основном неадаптированными смесями и кашами, беспорядочно. Не гуляет, массаж и гимнастику не получал.

При осмотре: Масса тела в настоящий момент 8 кг (при рождении 3 кг). Ребенок вялый, крик слабый. Кожные покровы бледные, тургор тканей снижен. Выраженная потливость, пот имеет кисловатый запах. Мышцы гипотоничны. Обращает на себя внимание облысение и уплощение затылка, выступающие лобные и теменные бугры, деформированная грудная клетка (грудь «сапожника»), симптом «четок», симптом «браслеток». Зубов-2. Ноги О-образной формы. Дыхание пуэрильное, хрипов нет, ЧД 35 в мин. Тоны сердца ритмичные, систолический шум на верхушке, ЧСС 120 в мин. Живот большой, «лягушачий». Метеоризм. Печень +2,5 см из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стула при осмотре нет, мочеиспускание не нарушено.

Психомоторное развитие: стоит при поддержке, но не переступает. Самостоятельно не садится. В основном, лежит. Произносит отдельные слоги.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

11. Посещение участковой медсестры к ребенку 10 месяцев, страдающей рахитом. Девочка во время осмотра заплакала, затем издала звучный, стонущий вдох типа «петушиного крика», после чего появился цианоз, холодный пот.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные)

3. Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

Образец решения задачи:

Состояние ребенка связано с развитием ларингоспазма(явная форма спазмофилии). Провокацией явился плач ребенка при осмотре.

Проблемы настоящие:

нарушение дыхания (ларингоспазм)

Проблемы потенциальные:

Повторение приступа

Летальный исход

Оказания неотложной помощи при ларингоспазме

Цель: восстановить дыхание

1.Успокоить мать и ребенка

-уложить ребенка на ровную поверхность

-расстегнуть стесняющую одежду

-обеспечить доступ свежего воздуха

-создать спокойную обстановку

-лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой

-применить рефлекторное воздействие на корень языка и

заднюю стенку глотки ( шпателем нажать на корень языка)

— при необходимости провести искусственное дыхание до первого вдоха

-Обязательно ввести внутривенно глюконат кальция 1. 0 на год жизни

-При остановке сердца провести непрямой массаж сердца

-.После восстановления дыхания питье в виде чая, фруктовых соков

— после восстановления дыхания провести кислородотерапию

-5-10 %раствор хлорида кальция внутрь

-В диете кисломолочные смеси, увеличить количество овощного пюре,

-Через 3-4 дня после приема препаратов кальция и исчезновения признаков спазмофилии проводить противорахитическое лечение

12. Участковая медсестра на патронаже к ребенку 4-х месяцев, который получает специфическое лечение препаратом витамина «Д» по поводу рахита выяснила, что ребенок последние дни стал беспокойным, часто просыпается, отказывается от еды, срыгивает, стул неустойчивый. При контроле дачи препарата выяснилось, что мама дает ребенку 0,5% спиртовой раствор эргокальциферола по 2 капли ежедневно вместо масляного раствора витамина Д.

Задание:

1.Объяснить с чем связано состояние ребенка.

2.Выявить проблемы (настоящие и потенциальные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения.

Образец решения задачи

1.Ухудшение состояния ребенка связано с передозировкой препарата витамина Д, т. к. 1 капля спиртового раствора витамина Д, составляет 4000 МЕ

2.настоящие проблемы

беспокойство

снижение аппетита

срыгивание

неустойчивость стула

3.Потенциальные проблемы

отставание в физическом и психомоторном развитии, риск развития кальциноза, пиелонефрита

План ухода

Мотивация

1.Прекратить дачу витамина Д

2.Рекомендовать обильное питье: глюкозу, подслащенный чай)

3.Из диеты исключить коровье молоко, творог

4.Ввести соки

5.Собрать мочу на пробу Сулковича.

Предупреждение развития токсикоза.

13. Ребенку 10 месяцев, масса тела при рождении 3,200г. Сейчас масса 9,200г. С 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Получает неадаптированные смеси. При осмотре ребенок вялый, аппетит снижен, сон нарушен. У ребенка беспокойство, выраженная потоотделение с кислым запахом. Голова квадратной формы, скошенный затылок Большой родничок 3,0х3,0 см., края мягкие. Краниотабес .Зубов 2. На ребрах «четки», в области лучезапястных суставов «браслетки», на фалангах пальцев «нити жемчуга». Выраженная мышечная гипотония, «разболтанность» суставов, Х-образные голени. Печень ниже реберной дуги на 3 см. Живот вздут,газы отходят плохо Ребенок практически не садится самостоятельно, сидит не уверенно, встает с поддержкой, не ходит. При расспросе выяснилось, что назначения врача по поводу рахита не выполняются . Медицинский диагноз: рахитIII, период разгара, подострое течение.

1. Выявить нарушенные потребности.

2.Выявить проблемы (настоящие, потенциальные, приоритетные).

3.Определить цели.

4.Составить план ухода, наблюдения

Образец решения задачи

Нарушенные потребности

-есть

-выделять

-спать

-быть чистым

-двигаться

-быть здоровым

Проблемы настоящие

потливость

беспокойство

нарушение сна

метеоризм

снижение аппетита

нарушение прорезывания зубов

отставание в психомоторном развитии

Проблемы приоритетные

беспокойство

снижение аппетита

метеоризм, нарушение сна

потливость

Проблемы потенциальные

прогрессирование рахита

прогрессирование задержки психомоторного и физического развития

присоединение интеркурентных заболеваний

Проблема	Цель	План наблюдения и ухода	Оценка
1. Потливость	Уменьшить потливость	1.Организовать режим дня (прогулки, массаж, гимнастику, оберегать ребенка от сквозняков и переохлаждения). 2. Регулярная смена белья. 3.Диета — применять только адаптированные смеси, содержащие витамин Д 4.Проводить хвойно- солевые ванны	Потливость уменьшилась
2.Беспокойство, нарушение сна	Нормализация сна	1.Организовать режим дня с частыми прогулками, сном на воздухе. Оберегать сон ребенка (исключить шум). Чаще перестилать постель, менять белье 2.Перед сном проводить гигиеническую и успокаивающие ванны.	Ребенок засыпает быстро. Сон спокойный, обычной продолжительности.
3.Метеоризм	Уменьшение вздутия живота, отхождение газов. Регулярный стул	1.Перед кормлением выкладывать ребенка на живот на 5-7 минут. Проводить легкий массаж живота по часовой стрелке. 2Проводить гимнастику 3.При скоплении газов применять газоотводную трубку. 4.По назначению врача использовать ветрогонные средства (фитосборы)	Газы и стул отходят регулярно, вздутие живота не наблюдается
4.Нарушение прорезывания зубов	Нормализовать сроки порядок и прорезывания зубов	1.Диета — в рационе необходимы овощное пюре, соки, желток, мясное пюре 2.Длительное пребывание на воздухе, 3.Обучить мать и контролировать прием витамина Д (кратность, дозировка) 4.Дать направление на пробу Сулковича. Объяснить матери необходимость контроля кальция в моче.	Сроки и порядок прорезования зубов нормализуются
5. Отставание в психомоторном развитии	Психомоторное развитие будет соответствовать возрасту ребенка	1.Тщательно оценить психомоторное развитие ребенка 2.Организовать режим дня (массаж, гимнастика, прогулки, выкладыване на живот, чаще вызывать комплекс оживления, брать ребенка на руки, петь, разговаривать с ним) 3.Оберегать тщательно сон ребенка (проветривание комнаты перед сном, исключить шумные игры перед сном). 4.Обучить родителей проведению массажа, гимнастики, лечебных ванн (хвойные, солевые), нормализующих нервную систему. 5.При необходимости организовать консультацию невропатолога.	Психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту

Приложения.

I — вариант

Входной тест

РАХИТ. СПАЗМОФИЛИЯ

Задание: Выбрать правильный один или несколько

правильных ответов:

1. Симптомами начального периода рахита являются:

1) беспокойство, повышение температуры

3) беспокойство, потливость, пугливость, вздрагивание во сне

4) деформация нижних конечностей

2.Причиной возникновения рахита является дефицит витаминов:

1) Д

2)С, В, РР, К

3)В1,РР,К,В

4)А, Е

3. Рахитом болеют дети:

1) доношенные с 1-го мес. жизни

2) недоношенные с 3-х мес. до 2-х лет

3) доношенные с 3-х мес. до 2-х лет,

4) недоношенные с 1-го мес. жизни

4. Для периода разгара рахита характерны:

1)потливость, «облысение затылка»

2) увеличение теменных и лобных бугров,»О» и «X»-образное

искривление ног, «грудь сапожника», краниотабес

3) карликовость, ларингоспазм, эклампсия

4)податливость краев родничков

5. В период разгара рахита у больного в крови отмечается:

1) гипохромная анемия, снижение уровня кальция и фосфора

2) лейкоцитоз, ускоренное СОЭ

3) повышёние уровня сахара, билирубина

4) эозинофилия

6. Для лечения и профилактики рахита в меню ребенка

необходимо ввести:

1) мясной бульон, черную икру, сельдь иваси, яичный желток

2) грудное молоко, овощное пюре, яичный желток, творог

3) грудное молоко, кислые смеси, овощное и

фруктовое пюре, яичный желток, тресковый жир

4) рисовую, манную каши

7. Начальный период рахита длится:

1)от 3-5 дней до 1 мес.

2)от 2-3 недель до 2-3 месяцев

3)от 1-2 месяцев до 7 МЕСЯЦЕВ

4) ОТ 1-2 МЕСЯЦЕВ ДО 1 года

8. Спазмофилия проявляется на фоне:

1) рахита.

2) омфалита

3) сепсиса

4) асфиксии

9. Ларингоспазм — это:

1) сужение голосовой щели, затруднённый вдох

2) сокращение мимических мышц, судороги

3) отек голосовых связок, подсвязочного пространства

4) сужение голосовой щели, затруднённый выдох

10. Спазмофилия бывает:

1) явная и скрытая

2) острая и хроническая

3) подострая и рецидивирующая

4)врожденная и приобретенная

Эталоны ответов: Критерии оценок:

1-3 2-1 3-3 4-2 5-1 «5»-1ошибка

6-2 7-2 8-1 9-1 10-1» «4»-2 ошибки

«3»-3 ошибки

«2»-4 ошибки и более

Тема

II — вариант

8.2.2 Фронтальный опрос

Преподаватель проводит опрос студентов по представленным вопросам, корректирует и дополняет ответы.

Контрольные вопросы:

1. Назовите основные причины и предрасполагающие факторы развития рахита.

2. Опишите основные клинические симптомы рахита в зависимости

от степени тяжести заболевания.

3. В чем заключается антенатальная и постнатальная профилактика рахита?

4. Как проводится лечение рахита’?

5. Укажите причины развития спазмофилии.

6. Назовите клинические формы спазмофилии, опишите их проявления.

7. Как оказывается доврачебная помощь при неотложных состояниях

при ларингоспазме, ‘ гипервитаминозе Д, судорогах?

8. Назовите основные принципы лечения гипервитаминоза Д.

8.3.1 Работа над понятиями (реализация конкретных задач )

Самостоятельная работа: заполнение таблиц по дифференциальной диагностике спазмофилии (ларингоспазм), СЛТР. Рахит, рахитоподобные заболевания

8.3.2 Решение ситуационных задач (реализация конкретных задач )

8.3.3 Отработка манипуляций (реализация конкретных зад

8.4.1 Подведение итогов занятия

Преподаватель подводит итоги работы каждого студента, отвечает на вопросы. Обращает внимание студентов на основные недостатки в деятельности студентов, даются рекомендации.

Итоговый контроль

ПРОГРАММИРОВАННЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ.

«РАХИТ У ДЕТЕЙ»

1.Рахит-заболевание начинающееся:

1) в раннем детском возрасте,

2) в дошкольном возрасте,

3) в школьном возрасте.

2.Рахит характеризуется нарушением обмена веществ:

1) белкового

2) жирового

3) минерального

4) углеводного

3. Факторы, предрасполагающие к развитию рахита:

1) дефицит витамина Д,

2) характер вскармливания,

3) желудочно-кишечные заболевания,

4) инфекционные заболевания,

5) время года,

6) климат,

7) группа крови,

8) наследственность.

4. Системы и органы, претерпевающие изменения при рахите:

1) нервная система,

2) костно-мышечная система,

3) лимфатическая система,

4) кроветворная система,

5) связочный аппарат.

5.Симптомы поражения нервной системы при рахите:

1) чрезмерная потливость,

2) рвота,

3) пугливость,

4) тревожный, неспокойный сон,

5) падение массы тела.

6.Симптомы поражения костной системы при рахите:

1) краниотабес,

2) привычные переломы костей,

3) деформация головы,

4) позднее и неправильное прорезывание зубов,

5) деформация грудной клетки,

6) карликовый рост.

7.Симтомы поражения мышечной системы и связочного аппарата при рахите:

1) боль в мышцах,

2) разболтанность суставов;

3) мышечная гипотония,

4) запаздывание двигательных умений,

5) гипертонус мышц.

8.Какие периоды рахита Вам известны?

1) инкубационный,

2) начальный,

3) продромальный,

4) разгар болезни,

5) реконвалесценции

6) остаточных явлений.

9.Профилактика рахита у детей:

А. Неспецифическая:

1) рациональное вскармливание,

2) закаливающие процедуры,

3) дача витаминаД ,

4) массаж и гимнастика,

5) соблюдение правил гигиены,

6) предохранение ребенка от контактов с инфекционными
заболеваниями.

Б. Специфическая:

1) дача препаратов витамина Д,

2) УФО-облучение,

3) антибиотики,

4) сульфаниламиды

10.Лечение рахита:

1) рациональное вскармливание,

2) дача препаратов витамина «Д»,

3) гормонотерапия,

4) поливитамины,

5) соленые, хвойные ванны,

6) массаж, гимнастика,

7) жаропонижающие средства

Ответы: Критерии оценки:

«5»- -1 ошибка

1- 1 «4»-2 ошибки

3-1 2 3 4 5 6 «3»-3ошибки

4-1 2 4 5 «2»-4ошибки и более

5-1 3 4

6-1 3 4 5

7-2 3 4

8-2 4 5 6

9 -А-1 2 4 5 6 Б-21

10-1 2 4 5 6

)

ппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппп

ПМ.02 АД – ГБОУ ПО Пензенский областной медицинский колледж

Перечень вопросов

ПМ .02 «Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах». МДК 04.04. Педиатрия.

Педиатрия как наука. Система организации и порядок оказания медицинской помощи детям.
Законы роста и развития, контроль состояния здоровья и развития ребенка. Диспансеризация детского населения. Группы здоровья, группы риска.
Функциональные обязанности акушерки на фельдшерско-акушерском пункте по организации наблюдения детей 1-го года жизни.
Болезнь и ребенок. Внутренняя картина болезни и проблемы семьи, связанные с отрывом от дома и от родителей.
Деонтологические принципы деятельности акушерки при работе в семье с больным ребенком.
Обеспечение условий для гармоничного развития и сохранения здоровья детей в семье.
Влияние режима дня, рационального питания и закаливания на здоровье детей.
Атопический дерматит. Определение .Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Недостаточность витамина «Д»:рахит активный. Гмпервитаминоз «Д». Тетания. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Недостаточность питанияю Стоматиты. Гельминтозы. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей. Заболевания органов дыхания (острый назофарингит,острый трахеит,острый ларенгит, острый бронхит,пневмония).Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей. Болезни системы кровообращения, врожденные пороки сердца).Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика.. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Анатомо-физиологические особенности кроветворных органов.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм: анемии, связанные с питанием (железо-дефицитная анемия). Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.

Нарушения свёртывания крови, пурпура и другие геморрагические состояния: наследственный дефицит VIII—IX фактора (гемофилия).

Пурпура и другие геморрагические состояния: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и аллергическая пурпура. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.

Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей. Болезни эндокринной системы: инсулинозависимый сахарный диабет. Болезни щитовидной железы: врожденный гипотиреоз. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Анатомо-физиологические особенности системы мочеобразования и мочевыделения у детей. Болезни мочеполовой системы: гломерулярные болезни, туболоинтерстициальные болезни почек: острый туболоинтерстициальный нефрит. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Неотложные состояния у детей. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Острые отравления у детей. Определение. Этиология. Классификация. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактика.
Сердечно-легочная реанимация у детей. Оказание доврачебной помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Корь. Определение. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.
Краснуха. Определение. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.
Ветряная оспа. Определение. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.
Эпидемический паротит. Определение. Этиология. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход. Профилактические и противоэпидемические мероприятия в очаге.
Особенности иммунитета у детей. Вакцинация. Национальный календарь профилактических прививок. Поствакцинальные осложнения их профилактика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход
Особенности иммунитета у детей. Вакцинация. Национальный календарь профилактических прививок. Поствакцинальные осложнения их профилактика. Доврачебная помощь. Лечение. Сестринский уход

Оценка новорожденного по шкале Апгар.
Методика пеленания грудных детей.
Техника проведения гигиенической ванны новорожденного.
Методика кормления грудных детей.
Методика обработки пупочной ранки у новорожденного.
Методика контрольного взвешивания грудного ребенка.
Методика взвешивания ребенка старше 1 года.
Методика закапывания капель в глаза и нос.
Техника измерения АД у ребенка
Техника проведения в/м, в/в инъекций.
Техника кормления новорожденного через зонд.
Методика забора крови на общий анализ.
Методика забора крови на биохимический анализ.
Методика сбора мочи на общий анализ у грудных детей и детей старшего возраста.
Методика сбора мочи на анализ по Зимницкому.
Техника дачи кислорода детям.
Техника непрямого массажа сердца у новорожденного.
Методика обработки глаз детям при коньюктивите.
Методика проведения водно-чайной паузы.
Методика ведения пищевого дневника у грудных детей.
Техника проведения лечебной ванны у детей с ЭКД.
Техника проведения очистительной клизмы у детей раннего и старшего возрастов.
Техника перианального соскоба у детей при гельминтозе.
Техника промывания желудка у детей старшего возраста.
Техника обработки слизистой рта при стоматите.
Техника проведения ножных ванн при заболеваниях в.д.п у детей.
Методика пользования ручного ингалятора при приступе бронхиальной астмы.
Расчет инсулина ребенку по уровню сахара мочи.
Техника введения инсулина ребенку.
Техника проведения вакцинации БЦЖ.
Техника проведения пробы Манту.
Методика проведения АКДС вакцинации.

Сестринский процесс при нарушениях минерального обмена у детей

Фрагмент работы

Введение

Содержание

Список литературы

Для достижения установленной цели были поставлены следующие задачи:
1. изучить и проанализировать научную литературу по этиологии, патогенезу, клинике рахита и спазмофилии и особенностям организации сестринского процесса при лечении и профилактике рахита;
2. провести анализ частоты встречаемости и формы рахита и спазмофилии у детей раннего возраста г. Иркутска за период с 01.10.15 по 01.05.16 г МУЗ Иркутская детская поликлиника №1;

3. разработать комплекс сестринского ухода при подостром течении рахита и явной спазмофилии (ларингоспазм)

Объектом настоящего исследования являются нарушения минерального обмена у детей – рахит и связанный с ним синдром спазмофилии.

Актуальность выбранной темы обусловлена тем, что рахит остается значимой и противоречивой проблемой современной педиатрии…. Несмотря на столетия, прошедшие с момента открытия этого заболевания, его распространенность у детей по-прежнему высока. За этот длительный период тяжелые формы рахита стали редкостью, однако, легкие и среднетяжелые его проявления чрезвычайно распространены в детской популяции. По разным данным (авторы) заболеваемость рахитом среди детей первого года жизни в России колеблется от 30% до 66% и более. Вероятно, нет другой такой педиатрической проблемы, о которой так много упоминалось бы в профессиональной и научно-популярной литературе.
Практическим медицинским работникам хорошо известны причины, клинические проявления и долгосрочные последствия этого коварного заболев
Показать все
ания. Нельзя не согласиться с бытующим в профессиональной среде мнением о том, что добросовестно осматривая детей раннего возраста, у подавляющего большинства из них можно отметить более или менее выраженные признаки активного или перенесенного рахита. Хорошо известен и справедлив тезис о том, что будущее принадлежит медицине профилактической, что очень удачно можно продемонстрировать на примере обсуждаемой проблемы. Минуты, потраченные патронажной медсестрой или врачом-педиатром на профилактическую беседу с родителями, эффективно и надежно уберегут конкретного малыша от целого спектра проблем, многие из которых, возникнув в раннем возрасте, перейдут во взрослую жизнь. А на популяционном уровне это могло бы обеспечить колоссальный медико-социальный и экономический эффект…
Цель дипломной работы — изучить особенности сестринского процесса при рахите и спазмофилии у детей раннего возраста (на базе детской поликлиники №1 г. Иркутска).
Скрыть

ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 5
1. 1 Этиологические и предрасполагающие факторы развития рахита??? 5
1.2 Клинические проявления рахита 10
1.3 Принципы зависимого сестринского вмешательства в сестринском процессе рахита 16
1.4 Профилактика рахита 19
1.5 Этапы сестринского процесса при рахите 27
1.6 Спазмофилия – клинические формы и сестринское вмешательство 30
ГЛАВА 2 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ РАБОТЫ 38
2.1 Материалы и методы исследования 38
2.2 Результаты исследования 39
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 46
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 48
ПРИЛОЖЕНИЯ 50

1. Галактионова М.Ю., Денисенко Н.Ф Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе.- Методическое пособие для врачей медицинских учреждений города. — Красноярск, 2009.- 42 с.
2. Детские болезни. Учебник / Под ред. Н.П. Шабалова. СПб.: Сотис, 2009. — 567 с.
3. Профилактикатика детских болезней: Практикум / Под ред. В.В. Юрьева. — СПб: Питер, 2009. — 252 с.
4. Справочник участкового педиатра / Под ред. проф. И.Н.Усова. — Мн.: Беларусь, 2010- 128с.
5. Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии- Ростов н/Д : Феникс, 2009 — 78с.
6. Ба¬же¬но¬ва Л. К. Дет¬ские бо¬лез¬ни / под ред. Л. А. Иса¬е¬вой. М.: Ме¬ди-ци¬на, 2004. С. 173–91.
7. Бес¬со¬но¬ва М. Н. Ра¬хит. М.: Мед¬гиз, 2010.
8. Бож¬ков Л. К. Фи¬зио¬ло¬гия и па¬то¬ло¬гия не¬до¬но¬шен¬но¬го ре¬бен¬ка. М.: Ме¬ди¬ци¬на, 2013.
9. Во¬рон¬цов И.
Показать все
М. Не¬ко¬то¬рые ас¬пе¬к¬ты со¬в¬ре¬мен¬но¬го уче¬ния о ра¬хи¬те // Пе¬ди¬а¬т¬ри¬че¬ская на¬у¬ка и пра¬к¬ти¬ка. М., 2011. С. 27.
10. Гинз¬бург Е. Я., Со¬ро¬чек Р. Г. Ле¬чеб¬ная гим¬на¬сти¬ка и мас¬саж при ра¬хи¬те и ги¬по¬тро¬фии. М., 2012.
11. Заб¬лу¬дов¬ская Е. Д. Мор¬фо¬ло¬ги¬че¬ские из¬ме¬не¬ния в мыш¬цах у де¬тей, боль¬ных ра¬хи¬том // Пе¬ди¬а¬т¬рия. 2011. № 12. С. 37–43.
12. Ко¬ро¬ви¬на Н. А., Че¬бур¬кин А. В., За¬ха¬ро¬ва И. Н. Про¬фи¬ла¬к¬ти¬ка и ле¬че¬ние ра¬хи¬та у де¬тей (лек¬ция для вра¬чей). М., 2008.
13. Ла¬с¬фарг Ж. Ви¬та¬мин D не¬об¬хо¬дим // До¬к¬лад на кон¬фе¬рен¬ции «Ра-хит у де¬тей». Де¬пар¬та¬мент здра¬во¬охранения Мо¬ск¬вы. 10 ап¬ре¬ля 1996 г. 7 с.
14. Ма¬слов М. С. Ра¬хит // Учеб¬ник дет¬ских бо¬лез¬ней. Л., 2012. С. 134–144.
15. Но¬ви¬ков П. В. Ра¬хит и ра¬хи¬то¬по¬доб¬ные за¬бо¬ле¬ва¬ния у де¬тей: про-фи¬ла¬к¬ти¬ка, пре¬вен¬тив¬ная те¬ра¬пия. М., 2008. 60 с.
16. Но¬ви¬ков П. В., Ка¬зи-Ах¬ме¬тов Е. А. Но¬вая (во¬до¬рас¬тво¬ри¬мая) фор-ма ви¬та¬ми¬на D3 для ле¬че¬ния де¬тей с ви¬та¬мин-D-де¬фи¬цит¬ным и на¬след¬ст¬вен-ным ви¬та¬мин-D-ре¬зи¬стент¬ным ра¬хи¬том // Рос¬сий¬ский Ве¬ст¬ник пе¬ри¬на¬то¬ло¬гии и пе¬ди¬а¬т¬рии. 2007. № 6.
17. Рад¬чен¬ко Л. Г. Ра¬хит у но¬во¬ро¬ж¬ден¬ных де¬тей: ав¬то¬реф. дис. … канд. мед. на¬ук. М. 2013. 21 с.
18. Свят¬ки¬на К. А., Хвуль А. М., Рас¬со¬ло¬ва М. А. Ра¬хит. М.: Ме¬ди¬ци¬на, 2004. 223 с.
19. Спи¬ри¬чев В. Б. Па¬то¬ге¬нез и про¬фи¬ла¬к¬ти¬ка ра¬хи¬та в све¬те со¬в¬ре¬мен-ных пред¬ста¬в¬ле¬ний об об¬ме¬не и ме¬ха¬низ¬ме дей¬ст¬вия ви¬та¬ми¬на D // Пе¬ди¬а¬т-рия. 2008. № 1. С. 70–71.
20. Стру¬ков В. И. Ра¬хит у не¬до¬но¬шен¬ных де¬тей. Пен¬за, 2009. 29 с.
21. Фи¬ла¬тов Н. Ф. Се¬ми¬о¬ти¬ка и ди¬аг¬но¬сти¬ка дет¬ских бо¬лез¬ней. М., 2009. С. 438–442.
Скрыть

Учебно-методическая карта занятия Тема:«Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»

ГБОУ СПО

«Самарский медико-социальный колледж»

Учебно-методическая карта занятия

Тема: «Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей» .

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»

МДК 02.01 «Сестринская помощь при нарушениях здоровья» раздел «Сестринская помощь в педиатрии»
Специальность: 060501Сестринское дело

очная форма обучения

Рассмотрено и утверждено

на заседании ЦМК

Протокол №__от_________20__г.

Председатель ЦМК_____________

Разработал преподаватель:

Цепова О.Н.

Самара, 2014

ГБОУ СПО «Самарский медико-социальный колледж»

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА ТЕОРЕТИЧЕСКОГО / ПРАКТИЧЕСКОГО

ЗАНЯТИЯ

Специальность: 060501Сестринское дело

ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах»

МДК 02.01 «Сестринская помощь при нарушениях здоровья» раздел «Сестринская помощь в педиатрии»
Тема: «Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»

Организационные формы: 1. Теоретические занятия – 180 мин

2. Практические занятия – 270 мин

Форма работы: индивидуальная, индивидуально-групповая, групповая

Тип занятия: комбинированный.

Вид традиционного занятия: теоретическое занятие, практическое занятие

Методы обучения: объяснительно-иллюстративный, репродуктивный, частично-поисковый, проблемный, погружение в профессиональную деятельность и др.

Цели и задачи занятия

Образовательная: научить студента применять полученные знания; формировать умения; выявление и оценка степени овладения системой знаний и умений о рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии, выявление готовности студентов успешно применять полученные знания, добиться прочного усвоения системы знаний, формирование умений.

Развивающая: формировать навыки самообразования, самореализации личности, развитие речи, мышления, памяти. формировать умение систематизировать, обобщать, выделять главное; развивать коммуникативные умения: вести дискуссию, слушать и слышать собеседника; повысить общую грамотность; обогатить словарный запас, осуществлять самоконтроль

Воспитательная: прививать умения и навыки учебной работы и коллективного труда, формировать у студентов целостное миропонимание и современное научное мировоззрение, основанное на признании приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия, сострадания, уважения к жизни и здоровью человека, создать атмосферу доброжелательности, воспитать чувство ответственности, уважения друг к другу, уверенности в себе, взаимопонимания, умения осуществлять самоконтроль, формировать умение отстаивать собственную позицию, воспитывать трудолюбие и прилежание, чувство ответственности за всех и за каждого; воспитывать умение работать индивидуально и в команде; умение объективно оценивать ответы своих товарищей.

Формирующая: освоение

общих компетенций (ОК):

ОК1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения возложенных на него профессиональных задач, а также для своего профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

профессиональных компетенций (ПК):

ПК2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования

ПК2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса

ПК2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию

ПК2.8. Оказывать паллиативную помощь

Здоровьесберегающая: создать благоприятную атмосферу в образовательном пространстве, четко структурировать занятие с учетом работоспособности студентов, менять виды деятельности, использовать задания различного типа, соблюдать режим проветривания, физкультминутки, проводить занятия с учетом санитарно-гигиенических требований.

Место проведения: кабинет «Лечение пациентов детского возраста»

Оснащение

Средства обучения:

Учебники:

Геппе Н. А Пропедевтика детских болезней/ Под ред. Н.А., Геппе , Подчерняевой Н.С..: учебник.-М.: ГЭОТАР –Медиа, 2009. – 464 с.: ил.
Детские инфекции. Справочник практического врача /под ред. Проф. Л.Н. Мазанковой. – 2-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2009. – 240 с.:ил.
Енгибарьянц Г.В. Педиатрия с детскими инфекциями: практикум/ Г.В. Енгибарьянц.- Изд. 2-е, перераб. — Ростов н/Д: Феникс, 2012.- 397.- (Среднее профессиональное образование).
Смолева Е.В Пропедевтика клинических дисциплин/ Э.В. Смолева П178 [и др.] .- Изд. 5-ое, доп. и перераб.-Ростов-н/ Д: Феникс, 2012.- 479 с.: ил.
Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии, Ростов н/Д: Феникс, 2011.

6.Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии. Практикум, Ростов н/Д: Феникс, 2011.

Алгоритмы деятельности практических манипуляций, стенды, схемы, фантомы, медицинский инструментарий и материалы, средства ухода за больными детьми.

Технические средства обучения: компьютер.

Средства контроля: задания в тестовой форме, проблемно-ситуационные задачи, логические диктанты, структурно-логические схемы.

Выход: профессиональная деятельность медсестры

После изучения темы студент должен

уметь:
готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях, в том числе за детьми с рахитом, гипервитаминозом «Д» и спазмофилией;
консультировать пациента, в том числе ребенка, больного рахитом, гипервитаминозом «Д», спазмофилией и его окружение по применению лекарственных средств;
осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента, в том числе ребенка, больного рахитом, гипервитаминозом «Д», спазмофилией;
осуществлять паллиативную помощь пациентам;
вести утвержденную медицинскую документацию;
знать:
причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской помощи ребенка, больного рахитом, гипервитаминозом «Д», спазмофилией;
пути введения лекарственных препаратов;
виды, формы и методы реабилитации;
правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.

План проведения теоретического занятия № 1

Тема: «Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»

№	Название	Описание	Цель	Время
1.	Организационные вопросы.	Контроль формы одежды. Отметка присутствующих. Объявить тему и определить цели занятия.	Подготовить обучающихся к работе, мобилизовать внимание,	5 мин.
2.	Вводное слово.	Раскрыть важность и актуальность темы.	Активизировать познавательную деятельность обучающихся, воспроизведение ранее усвоенных знаний и применение их в новых ситуациях	5 мин.
3	Контроль уровня знаний по предыдущей теме «Сестринская помощь при аномалиях конституции у детей»	Логический диктант (тестовые задания)	Выяснить степень достижения цели.	10 мин.
4.	Изучение нового материала по теме: «Сестринская помощь при рахите у детей»	Преподаватель поэтапно освещает ключевые вопросы по теме: этиология, клиника, классификация, лечение, сестринский уход и профилактика рахита у детей.	Приобретение новых знаний. Закрепить мотив к познанию данных вопросов на практическом занятии.	60 мин.
5	Закрепление	Краткий опрос по изученному материалу	Выяснить степень достижения цели.	5 мин.
6.	Заключение.	Итог. Объявление темы следующей лекции.	Нацелить обучающихся на самостоятельную внеаудиторную работу дома	5 мин.

План проведения теоретического занятия № 2

Тема: «Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»

№	Название	Описание	Цель	Время
1.	Организационные вопросы.	Контроль формы одежды. Отметка присутствующих. Объявить тему и определить цели занятия.	Подготовить обучающихся к работе, мобилизовать внимание,	5 мин.
2.	Вводное слово.	Раскрыть важность и актуальность темы.	Активизировать познавательную деятельность обучающихся, воспроизведение ранее усвоенных знаний и применение их в новых ситуациях	5 мин.
3.	Изучение нового материала по теме: «Сестринская помощь при гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»	Преподаватель поэтапно освещает ключевые вопросы по теме: этиология, клиника, классификация, лечение, сестринский уход и профилактика гипервитаминоза «Д», спазмофилии у детей» у детей.	Приобретение новых знаний. Закрепить мотив к познанию данных вопросов на практическом занятии.	70 мин.
5	Закрепление	Краткий опрос по изученному материалу	Выяснить степень достижения цели.	5 мин.
6.	Заключение.	Итог. Объявление темы следующей лекции. Задание на дом: подготовиться к контролю (тестовые задания или диктанты) по текущей теме.	Нацелить обучающихся на самостоятельную внеаудиторную работу дома	5 мин.

План

проведения практического занятия

Тема: «Сестринская помощь при рахите, гипервитаминозе «Д» и спазмофилии у детей»

№	Название этапа	Содержание этапа	Цель	Время
1	Организационный	Контроль формы одежды. Отметка присутствующих, определить тему и цель занятия.	Подготовить обучающихся к работе, мобилизовать внимание.	5 мин
2	Вводное слово преподавателя	Раскрыть актуальность темы.	Активизировать мыслительную деятельность обучающихся, подготовить к работе.	5 мин.
3	Контроль исходного уровня знаний.	Задания в тестовой форме (логический диктант). .	Выяснить степень готовности к занятию и необходимость корректировки.	15 мин
4	Педагогический показ	Словесными, наглядными методами подготавливает к самостоятельной работе.	Подготовка студентов и создание мотивации для самостоятельной работы, визуализация знаний.	10 мин.
5	Самостоятельная работа студентов	Изучение обучающих задач. Изучение и отработка техники алгоритмов по организации специализированной сестринской помощи и уходе за детьми, больными рахитом, гипервитаминозом «Д», спазмофилией: применение вит. «Д», УФО, проведение неотложной помощи при ларингоспазме, оценка пробы по Сулковичу, сестринский уход при данных заболеваниях, заполнение медицинской документации (ф. № 112 Составление устной санитарно- просветительной беседы: «Уход за детьми с рахитом».	Отработка практических умений. Отработать умения работы с медицинской документацией. Выработать умение анализировать ситуацию, сравнивать, противопоставлять, наблюдать, делать выводы. Выработать умения целенаправленно выбирать нужную информацию, систематизировать ее, выделять главное и второстепенное, развивать коммуникативные способности. Формировать общие и профессиональные компетенции.	190 мин
6	Контроль формируемых умений	Решение контролирующих задач. Демонстрация студентами алгоритмов практических манипуляций.	Выяснить степень достижения цели занятия.	40 мин.
7	Заключение.	Каждому студенту выставляется оценка с обоснованием. Сообщается домашнее задание.	Коррекция и оценка работы. Создать мотивацию на самоподготовку к следующему занятию.	5 мин.

Программированная инструкция к самостоятельной работе

№

Название этапа

Описание этапа

Цель

Время

Работа с учебниками, практикумами.

Уважаемые студенты! Прежде чем приступить к самостоятельной работе, вы должны изучить материал учебника Тульчинская В.Д. «Сестринское дело в педиатрии» стр 1-25; Тульчинская В.Д. «Сестринское дело в педиатрии. Практикум» стр.5-30, лекции по теме и др. раздаточный материал.

Выполняйте предложенные задания в рабочем дневнике.

Выработать умение работать с методическим материалом.

30 мин

Самостоятельная работа студентов

Изучение обучающих задач. Изучение и отработка техники алгоритмов по

организации специализированной сестринской помощи и уходе за детьми, больными рахитом, гипервитаминозом «Д», спазмофилией: применение вит. «Д», УФО, проведение неотложной помощи при ларингоспазме, оценка пробы по Сулковичу, сестринский уход при данных заболеваниях, заполнение медицинской документации (ф. № 112 Составление устной санитарно- просветительной беседы: «Уход за детьми с рахитом».

Отработка практических умений.

Отработать умения работы с медицинской документацией, с пациентом.

Выработать умение анализировать ситуацию, сравнивать, противопоставлять, наблюдать, делать выводы. Выработать умения целенаправленно выбирать нужную информацию, систематизировать ее, выделять главное и второстепенное. Формировать общие и профессиональные компетенции.

160

мин

Заболевания детей раннего возраста. Рахит, спазмофилия, гипервитаминоз «Д»

План изложения материала:

1. Определение рахита. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

2. Клинические симптомы рахита по периодам. Осложнения. Классификация.

Методы дополнительной диагностики. Принципы лечения. Профилактика рахита.

3. Спазмофилия. Определение. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

4. Клинические проявления спазмофилии. Осложнения. Методы лабораторной диагностики. Принципы лечения. Профилактика.

5. Гипервитаминоз Д. Определение. Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска развития заболевания.

6. Клинические проявления гипервитаминоза Д. Осложнения. Методы лабораторной диагностики. Принципы лечения. Профилактика. Диспансерное наблюдение после перенесенного заболевания в условиях детской поликлиники.

7. Сестринский процесс при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д.

Цель занятия:Сформировать у студентов знания по рахиту, спазмофилии и гипервитаминозу Д.

Содержание учебного материала:

Уровень заболеваемости. Основные причины и факторы риска. Ранние проявления и клинические признаки, проблемы пациентов. Методы диагностики, осложнения, принципы лечения и организация сестринского процесса при уходе за пациентами. Профилактика заболеваний.

После изучения темы студент должен:

Представлять и понимать:

1. Механизмы развития патологического процесса при изученных заболеваниях.

2. Роль медицинской сестры в ранней диагностике и на этапах сестринского процесса при уходе за пациентами.

3. Роль медицинской сестры в профилактике изучаемых заболеваний.

Знать:

1. АФО костно-мышечной системы у детей раннего возраста.

2. Факторы риска и причины развития заболеваний.

3. Ранние признаки и клинические проявления, проблемы пациентов, методы диагностики, осложнения.

4. Принципы лечения и организацию этапов сестринского процесса при уходе за пациентами.

5. Профилактику заболеваний.

6. Организацию диспансерного наблюдения за детьми после гипервитаминоза Д в условиях детской поликлиники.

Рахит –это заболевание растущего организма, протекающее с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, процессов образования и минерализации костей. Рахит известен с глубокой древности. Основной его причиной считали дефицит витамина Д, в настоящее время выявлены и другие дефицитные состояния, которые могут привести к заболеванию грудного ребенка. До 35% детей в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет имеют проявления рахита.

Этиология:

Причинами развития рахита могут быть:

· Недостаточное поступление с пищей, нарушение всасывания в кишечнике и образования в коже под действием УФО витамина Д (Д-дефицитный рахит).

· Недостаточное поступление в организм кальция (Са-дефицитный рахит).

· Дефицит фосфора в организме ребенка (Р-дефицитный рахит).

· Недостаточное поступление с пищей или нарушение всасывания и усвоения белка (белководефицитный рахит)

· Сочетание нескольких причин у одного ребенка (полидефицитный рахит)

Факторы риска развития заболевания:

1. Перинатальные:

· нерациональное питание (особенно по кальцию) и нарушение режима во время беременности

· тяжелый токсикоз и нефропатия беременных

· соматические заболевания матери

· многоплодие.

2. Постнатальные:

· недоношенность и незрелость плода (Са и Р начинают поступать к плоду после 30 недели, поэтому у ребенка запасы меньше, а потребности больше из-за высоких темпов роста)

· несбалансированное искусственное вскармливание ребенка: применение неадаптированных смесей, позднее введение прикормов и корригирующих добавок, преимущественно вегетарианское вскармливание

· недостаточная двигательная активность ребенка «колясочные дети»), отсутствие массажа и гимнастики

· наследственные заболевания с нарушением всасывания в кишечнике (муковисцидоз) или нарушением обмена витамина Д, Са, Р (фосфат-диабет)

· инфекционные заболевания ребенка, особенно с длительной диареей

· неудовлетворительные бытовые условия

Механизм патологического процесса:

Наибольшее значение в развитии рахита по прежнему принадлежит дефициту витамина Д. Под его влиянием уменьшается синтез Са-связывающего белка, который обеспечивает транспорт Са через кишечную стенку, вследствие чего снижается всасывание Са в кишечнике и, одновременно, увеличивается выведение Р с мочой. В крови снижается содержание Са и Р, развивается ацидоз, который ведет к появлению мышечной гипотонии, нарушению обмена веществ, функции ЦНС и внутренних органов. Начинается вымывание Са из костей, приводящее к нарушению скелетообразования, кости становятся мягкими, легко деформируются, происходит разрастание неполноценной (деминерализованной) костной ткани в зонах роста.

Вопросы к промежуточной аттестации по ПМ 02 МДК 02.01.03 Сестринский уход в педиатрии

Контрольные вопросы к промежуточной аттестации

Асфиксия новорожденного: причины, оценка по шкале Апгар, особенности клиники, алгоритм неотложной помощи, приоритетные и потенциальные проблемы ребенка, особенности ухода.

Родовая травма: классификация, профилактика. Проблемы больного ребенка, действия мед. сестры.

Периоды перинатального поражения ЦНС, их синдромы. Проблемы ребенка, действия мед. сестры.

Недоношенные дети, степени недоношенности. Признаки морфологической и функциональной зрелости новорожденного. Проблемы недоношенного ребенка, особенности ухода.

Календарь профилактических прививок. Абсолютные и относительные противопоказания для вакцинации. Прививочная документация.

Календарь профилактических прививок. Основные принципы иммунопрофилактики.

Специфическая профилактика гепатита В: сроки, доза, способ введения. противопоказания.

Принципы иммунопрофилактики. Местные и общие реакции на прививки, поствакцинальные осложнения.

Планирование прививок, оснащение прививочного кабинета, порядок соблюдения “температурной цепи”.

АКДС, АДС: сроки, вакцинации и ревакцинации, дозы, способы введения, реакции на прививки, поствакцинальные осложнения, противопоказания.

Вакцинация и ревакцинация против полиомиелите: сроки, доза, способ введения и его особенности, осложнения после вакцинации.

Понятие Диспансеризации. Группы здоровья, группы риска. Медицинская документация, используемая при диспансеризации. Комплексная оценка здоровья детей.

Дородовые патронажи и первичные патронажи к новорожденному: сроки, задачи, цели.

Туберкулез у детей: актуальность проблемы, этиология, особенности клиники, диагностика, принципы лечения. Проблемы ребенка, действия мед. сестры.

БЦЖ: сроки, вакцинации и ревакцинации, способ введения, оценка поствакцинальной реакции, осложнения, противопоказания.

Туберкулинодиагностика, методика постановки пробы Манту, оценка результата.

Показания для консультации фтизиатром.

Острая пневмония, клинические формы. Проблемы больного ребенка. Действия мед. сестры.

Бронхиальная астма: факторы риска, причинные факторы, проблемы больного ребенка, действия мед. сестры в приступном и межприступном периоде. Профилактика бронхиальной астмы.

Дискинезии желчевыводящих путей: причины, факторы риска, проблемы больного ребенка, действия мед. сестры.

Врожденные пороки сердца: причинные факторы, основные клинические проявления, классификация стадий ВПС. Действия мед. сестры при одышечно-цианотичном приступе.

Ревматизм: причинные факторы, основные и дополнительные критерии в диагностике. Проблемы пациента. Действия мед. сестры. особенности профилактики.

Острый лейкоз. Причины лейкоза. Клинические проявления. Методы диагностики, основные принципы лечения. Проблемы ребенка. Особенности ухода.

Грипп: этиология, возрастной аспект, клинические проявления, сестринский уход, противоэпидемические мероприятия в очаге. Профилактика.

Врожденный гипотиреоз: причины, проблемы больного ребенка, действия мед. сестры. Профилактика и ранняя диагностика.

Приоритетные и потенциальные проблемы ребенка при ларингите. Факторы риска. Действия мед. сестры. Понятие о крупе.

Аномалии конституции: аллергический диатез. Проблемы ребенка, осуществление ухода за ребенком. Зависимые и независимые действия медицинской сестры.

Хронический гастродуоденит и язвенная болезнь у детей: причины, провоцирующие факторы, проблемы ребенка, действия мед. сестры.

Корь: этиология, особенности эпид. процесса, клинические периоды, осложнения. Проблемы ребенка, действия мед. сестры.

Коревая краснуха: этиология, особенности эпид. процесса, клиническая картина. Врожденная краснуха, пути профилактики.

Псевдотуберкулез: этиология, особенности эпид. процесса, клинические формы, проблемы больного ребенка. Действия мед. сестры. Мероприятия в очаге.

Эпидемический паротит у детей: этиология, особенности эпид. процесса, клиника. Проблемы больного ребенка, действия мед. сестры.

Вирусный гепатит А: этиология, особенности эпид. процесса, клинические формы, проблемы больного ребенка. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

Аденовирусная инфекция: этиология, особенности клиники, проблемы ребенка. Действия мед. сестры.

Менингококковая инфекция – менингококковый менингит, проблемы больного ребенка, диагностика, принципы лечения. Уход за ребенком после спинномозговой пункции.

Менингококковая инфекция – менингококковый сепсис, проблемы больного ребенка, диагностика, принципы лечения, сестринский уход, мероприятия в очаге.

Дифтерия у детей: этиология, особенности клиники, осложнения. Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии. Методика взятия мазка на BL Профилактика дифтерии.

Составить меню ребенку 8 месяцев с экссудативно-катаральным диатезом (вскармливание искусственное).

Составить меню ребенку 11 месяцев с железодефицитной анемией (вскармливание искусственное).

Составить меню ребенку 7 месяцев с рахитом (вскармливание искусственное).

Неотложная помощь при диабетической и гипогликемической комах.

Неотложная помощь ребенку при анафилактическом шоке.

Неотложная доврачебная помощь при коллапсе.

Неотложная помощь при гипертермии (независимые и зависимые действия мед. сестры).

Неотложная помощь при судорожном синдроме, в том числе судорожный синдром при спазмофилии.

Неотложная помощь ребенку при синдроме бронхиальной обструкции.

Неотложная помощь ребенку при стенозе гортани.

Техника ИВЛ и НМС у детей разного возраста. Этапы реанимационных мероприятий.

Гемолитическая болезнь новорожденного, ее формы, клинические проявления, профилактика. Осуществление сестринского ухода.

Неинфекционные заболевания кожи новорожденного, факторы риска. Приоритетные и потенциальные проблемы больного ребенка. Осуществление сестринского ухода.

Омфалит: катаральный, флегмонозный, некротический, клиника. Приоритетные и потенциальные проблемы больного ребенка. Независимые действия медицинской сестры.

Гнойный конъюнктивит у новорожденного, клиническая картина. Приоритетные и потенциальные проблемы больного ребенка. Независимые действия медицинской сестры.

Гипотрофия, ее степени, клиника. Особенности диетотерапии, уход за больным ребенком, проблемы пациента.

Рахит, причинные факторы, клинические проявления, профилактика. Приоритетные и потенциальные проблемы пациента при рахите. Независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Спазмофилия, гипервитаминоз Д, классификация, клинические проявления. Базисный уход. Профилактика.

Стоматиты: классификация. Проблемы ребенка при стоматите, независимые действия медицинской сестры.

Ангины, причинные факторы, клинические формы, осложнения. Приоритетные и потенциальные проблемы больного ребенка. Независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Гельминтозы: аскаридоз, энтеробиоз, основные клинические проявления. Приоритетные и потенциальные проблемы пациента при энтеробиозе. Независимые и зависимые действия медицинской сестры. Профилактика гельминтозов.

Определение анемии. Классификация. Особенности ранней и поздней анемии грудного ребенка. Приоритетные и потенциальные проблемы ребенка с железодефицитной анемией. Независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Геморрагические диатезы: болезнь Шенлейн — Геноха, болезнь Верльгофа, гемофилия. Основные причинные факторы. Клиника геморрагического синдрома в зависимости от вида геморрагического диатеза. Проблемы больного ребенка. Независимые действия медицинской сестры.

Гломерулонефрит у детей: определение, причинный фактор и факторы риска, клинические проявления, особенности мочевого синдрома. Проблемы ребенка. Независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Пиелонефрит у детей: определение, причинные факторы, возрастной и
половой аспект заболеваемости, особенности клиники мочевой синдром.
Проблемы больного ребенка. Независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Сахарный диабет у детей: определение, группа абсолютного и относительного риска, основные причинные факторы, классификация с учетом особенностей у детей. Основные клинические проявления сахарного диабета, методы диагностики.

Проблемы ребенка больного сахарным диабетом, особенности лечения, независимые и зависимые действия медицинской сестры. Отличительные особенности ком при сахарном диабете.

Кишечная инфекция у детей: возрастной аспект заболеваемости, факторы риска. Основные возбудители кишечных инфекций у детей, клинические особенности и осложнения. Проблемы больного ребенка, независимые и взаимозависимые действия медицинской сестры.

Вирусные гепатиты у детей: возрастной аспект заболеваемости. Особенности эпид. процесса при различных типах вирусного гепатита. Методы диагностики. Принципы лечения. Проблемы пациента, независимые и зависимые действия медицинской сестры.

Ангины, характеристика налетов при банальных ангинах и дифтерии, роль медицинской сестры в диагностике ангин. Особенности сестринского ухода за больным ребенком.

Ветряная оспа: этиология, особенности эпид. процесса, клинические проявления. Проблемы больного ребенка. Независимые и взаимозависимые действия медицинской сестры.

Скарлатина. Типичные клинические признаки. Принципы лечения. Проблемы больного ребенка. Сестринский уход. Противоэпидемические мероприятия.

Коклюш. Типичные клинические признаки. Принципы лечения. Проблемы больного ребенка. Сестринский уход. Противоэпидемические мероприятия.

Наследственные болезни обмена: фенилкетонурия, галактоземия. Типичные клинические признаки заболеваний. Диагностика.

(выявить нарушенные потребности, проблемы пациента (настоящие, приоритетные, потенциальные). Запланировать сестринский уход по приоритетным по проблемам)

Сестринский уход при Спазмофилии. Ларингоспазм

Сестринский уход при менингококковой инфекции

Сестринский уход при клонико-тонических судорогах

Сестринский уход за ребенком грудного возраста (дефицит питания)

(выявить нарушенные потребности, проблемы пациента (настоящие, приоритетные, потенциальные). Запланировать сестринский уход по приоритетным по проблемам. Организовать противоэпидемические мероприятия в очаге)

Сестринский уход при Геморрагическом васкулите

Сестринский уход при Сахарном диабете 1 типа

Сестринский уход при Тромбоцитопенической пурпуре

Сестринский уход при Экссудативно-катаральном диатезе

Сестринский уход при бронхите . Дыхательная недостаточность

Сестринский уход при Тромбоцитопенической пурпуре

Сестринский уход при Гемолитической болезни новорожденного

Сестринский уход при Остром стенозирующем ларингите (лодный круп)

Сестринский уход при организации правильного питания ребенка дошкольного возраста

Рахит: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Рахит — это заболевание скелета, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфата. Эти питательные вещества важны для развития крепких и здоровых костей. Люди с рахитом могут иметь слабые и мягкие кости, задержку роста и, в тяжелых случаях, деформации скелета.

Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфат из кишечника. Вы можете получить витамин D из различных пищевых продуктов, включая молоко, яйца и рыбу. Ваше тело также производит витамин, когда вы подвергаетесь воздействию солнечного света.

Дефицит витамина D мешает вашему организму поддерживать достаточный уровень кальция и фосфата. Когда это происходит, ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают высвобождение кальция и фосфата из ваших костей. Когда вашим костям не хватает этих минералов, они становятся слабыми и мягкими.

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. Дети подвержены наибольшему риску рахита, потому что они все еще растут. Детям может не хватать витамина D, если они живут в регионах с небольшим количеством солнечного света, придерживаются вегетарианской диеты или не пьют молочные продукты. В некоторых случаях заболевание является наследственным.

Рахит в США встречается редко. Раньше рахит был более распространенным явлением, но он в основном исчез в развитых странах в 1940-х годах из-за появления обогащенных продуктов, таких как злаки с добавлением витамина D.

Факторы риска развития рахита включают следующее:

Возраст

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. В этот период у детей обычно наблюдается быстрый рост. Это когда их организму нужно больше всего кальция и фосфата для укрепления и развития костей.

Диета

У вас повышенный риск развития рахита, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, не включающей рыбу, яйца или молоко. Вы также подвержены повышенному риску, если у вас проблемы с перевариванием молока или у вас аллергия на молочный сахар (лактозу).Младенцы, которых кормят только грудным молоком, также могут испытывать дефицит витамина D. Грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D для предотвращения рахита.

Цвет кожи

Дети африканского, тихоокеанского и ближневосточного происхождения подвергаются наибольшему риску заболевания рахитом, поскольку у них темная кожа. Темная кожа не так сильно реагирует на солнечный свет, как светлая кожа, поэтому она производит меньше витамина D.

Географическое положение

Наши тела производят больше витамина D, когда они подвергаются воздействию солнечного света, поэтому вы больше подвержены риску рахит, если вы живете в районе с небольшим количеством солнечного света.Вы также подвергаетесь большему риску, если работаете в дневное время в помещении.

Гены

Одна форма рахита может передаваться по наследству. Это означает, что заболевание передается через ваши гены. Этот тип рахита, называемый наследственным рахитом, не позволяет почкам усваивать фосфат.

Симптомы рахита включают:

боль или болезненность в костях рук, ног, таза или позвоночника
задержка роста и низкий рост
переломы костей
мышечные судороги
деформации зубов, такие как:
замедленное формирование зуба
отверстия в эмали
абсцессы
дефекты структуры зуба
увеличенное количество полостей
деформации скелета, в том числе:
череп странной формы
кривые ноги или искривленные ноги из
неровностей в грудной клетке
выступающей грудной кости
искривления позвоночника
деформации таза

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка признаки рахита. Если не лечить заболевание в период роста ребенка, он может стать очень маленьким взрослым. Деформации также могут стать постоянными, если заболевание не лечить.

Ваш врач может диагностировать рахит, проведя медицинский осмотр. Они будут проверять, нет ли в костях болезненности или болезненности, легким нажатием на них. Ваш врач может также назначить определенные тесты, которые помогут поставить диагноз рахита, в том числе:

анализов крови для измерения уровня кальция и фосфата в крови
Рентген костей для проверки деформации костей

В редких случаях, будет выполнена биопсия кости.Это включает удаление очень маленького участка кости, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Лечение рахита направлено на восполнение недостатка витамина или минерала в организме. Это устранит большинство симптомов, связанных с рахитом. Если у вашего ребенка дефицит витамина D, врач, скорее всего, попросит его увеличить воздействие солнечного света, если это возможно. Они также будут поощрять их употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина D, такие как рыба, печень, молоко и яйца.

Добавки кальция и витамина D также можно использовать для лечения рахита. Спросите своего врача о правильной дозировке, так как она может варьироваться в зависимости от роста вашего ребенка. Слишком много витамина D или кальция небезопасно.

При наличии деформации скелета вашему ребенку могут потребоваться скобы, чтобы правильно расположить кости по мере роста. В тяжелых случаях вашему ребенку может потребоваться коррекционная операция.

При наследственном рахите для лечения болезни требуется сочетание фосфатных добавок и высоких уровней особой формы витамина D.

Повышение уровня витамина D, кальция и фосфатов поможет исправить заболевание. Большинство детей с рахитом видят улучшения примерно через неделю.

Деформации скелета часто улучшаются или исчезают со временем, если рахит лечить, пока ребенок еще маленький. Однако деформации скелета могут стать постоянными, если не лечить заболевание в период роста ребенка.

Лучший способ предотвратить рахит — придерживаться диеты, включающей достаточное количество кальция, фосфора и витамина D.У людей с заболеваниями почек врачи должны регулярно контролировать уровень кальция и фосфатов.

Рахит можно предотвратить также умеренным пребыванием на солнце. По данным Национальной службы здравоохранения Англии (NHS), для предотвращения рахита вам нужно подвергать руки и лицо солнечному свету несколько раз в неделю в течение весенних и летних месяцев.

Большинство взрослых получают достаточно солнечного света. Важно отметить, что слишком много солнечного света может повредить вашу кожу, поэтому следует наносить солнцезащитный крем, чтобы предотвратить ожоги и повреждение кожи.Иногда использование солнцезащитного крема может помешать вашей коже вырабатывать витамин D, поэтому полезно есть продукты, содержащие витамин D, или принимать добавки с витамином D. Эти профилактические меры могут значительно снизить риск развития рахита.

Рахит: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Рахит — это заболевание скелета, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфата.Эти питательные вещества важны для развития крепких и здоровых костей. Люди с рахитом могут иметь слабые и мягкие кости, задержку роста и, в тяжелых случаях, деформации скелета.

Дефицит витамина D мешает вашему организму поддерживать достаточный уровень кальция и фосфата.Когда это происходит, ваш организм вырабатывает гормоны, которые вызывают высвобождение кальция и фосфата из ваших костей. Когда вашим костям не хватает этих минералов, они становятся слабыми и мягкими.

Рахит в США встречается редко. Раньше рахит был более распространенным явлением, но он в основном исчез в развитых странах в 1940-х годах из-за введения обогащенных продуктов, таких как злаки с добавлением витамина D.

Факторы риска развития рахита включают следующие:

Возраст

Диета

У вас повышенный риск развития рахита, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, не включающей рыбу, яйца или молоко. Вы также подвержены повышенному риску, если у вас проблемы с перевариванием молока или у вас аллергия на молочный сахар (лактозу). Младенцы, которых кормят только грудным молоком, также могут испытывать дефицит витамина D. Грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D для предотвращения рахита.

Цвет кожи

Дети африканского, тихоокеанского и ближневосточного происхождения подвергаются наибольшему риску заболевания рахитом, поскольку у них темная кожа.Темная кожа не так сильно реагирует на солнечный свет, как светлая кожа, поэтому она производит меньше витамина D.

Географическое положение

Наши тела производят больше витамина D, когда они подвергаются воздействию солнечного света, поэтому вы больше подвержены риску рахит, если вы живете в районе с небольшим количеством солнечного света. Вы также подвергаетесь большему риску, если работаете в дневное время в помещении.

Гены

Одна форма рахита может передаваться по наследству. Это означает, что заболевание передается через ваши гены.Этот тип рахита, называемый наследственным рахитом, не позволяет почкам усваивать фосфат.

Симптомы рахита включают:

боль или болезненность в костях рук, ног, таза или позвоночника
задержка роста и низкий рост
переломы костей
мышечные судороги
деформации зубов, такие как:
замедленное формирование зуба
отверстия в эмали
абсцессы
дефекты структуры зуба
увеличенное количество полостей
деформации скелета, в том числе:
череп странной формы
кривые ноги или искривленные ноги из
неровностей в грудной клетке
выступающей грудной кости
искривления позвоночника
деформации таза

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка признаки рахита.Если не лечить заболевание в период роста ребенка, он может стать очень маленьким взрослым. Деформации также могут стать постоянными, если заболевание не лечить.

анализов крови для измерения уровня кальция и фосфата в крови
Рентген костей для проверки деформации костей

Лучший способ предотвратить рахит — придерживаться диеты, включающей достаточное количество кальция, фосфора и витамина D. У людей с заболеваниями почек врачи должны регулярно контролировать уровень кальция и фосфатов.

Рахит — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время осмотра врач осторожно надавливает на кости вашего ребенка, проверяя наличие аномалий. Он уделит особое внимание телефону вашего ребенка:

Череп. У младенцев, страдающих рахитом, часто кости черепа более мягкие, и смыкание мягких мест (родничков) может задерживаться.
Ножки. Хотя даже у здоровых малышей ноги немного искривлены, при рахите часто бывает преувеличенное искривление ног.
Сундук. У некоторых детей, страдающих рахитом, развиваются аномалии грудной клетки, которые могут уплощаться и вызывать выпирание грудных костей.
Запястья и лодыжки. У детей, страдающих рахитом, запястья и лодыжки часто больше или толще, чем обычно.

Рентген пораженных костей может выявить деформации костей. Анализы крови и мочи могут подтвердить диагноз рахита, а также контролировать ход лечения.

Лечение

В большинстве случаев рахит можно лечить с помощью добавок витамина D и кальция. Следуйте указаниям врача вашего ребенка относительно дозировки. Слишком много витамина D может быть вредным.

Врач вашего ребенка будет контролировать состояние вашего ребенка с помощью рентгена и анализов крови.

Если у вашего ребенка редкое наследственное заболевание, вызывающее низкое содержание фосфора, могут быть назначены добавки и лекарства.

В некоторых случаях изогнутой ноги или деформации позвоночника врач может посоветовать специальные фиксаторы, чтобы правильно расположить тело ребенка по мере роста костей. Более серьезные деформации скелета могут потребовать хирургического вмешательства.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. В зависимости от причины симптомов у вашего ребенка вас могут направить к специалисту.

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

Симптомы вашего ребенка, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и отметьте, когда они начались
Ключевая личная информация, , включая лекарства и добавки, которые принимает ваш ребенок, и были ли у кого-либо из ваших ближайших родственников подобные симптомы
Информация о диете вашего ребенка, , включая еду и напитки, которые он обычно употребляет

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

Как часто ваш ребенок играет на улице?
Ваш ребенок всегда носит солнцезащитный крем?
В каком возрасте ваш ребенок начал ходить?
У вашего ребенка был сильный кариес?

14 мая 2019

Показать ссылки

Lambert AS, et al. Гипокальциемический и гипофосфатемический рахит. Лучшие практики и исследования. Клиническая эндокринология и метаболизм. 2018; 32: 455.
Карпентер Т. Обзор рахита у детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 марта 2019 г.
Карпентер Т. Этиология и лечение кальципенического рахита у детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 марта 2019 г.
Мисра М. Недостаточность и дефицит витамина D у детей и подростков.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 марта 2019 г.
Витамин D. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. По состоянию на 22 марта 2019 г.
Shaw NJ. Профилактика и лечение пищевого рахита. Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии. 2016; 164: 145.
Horan MP, et al. Роль витамина D в детской ортопедии. Ортопедические клиники Северной Америки. 2019; 50: 181.
Грудное вскармливание. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/vitamin-d.html. По состоянию на 19 марта 2019 г.
AskMayoExpert. Дефицит витамина D. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
Ferri FF. Рахит. В: Клинический советник Ферри, 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 марта 2019 г.
Х-сцепленная гипофосфатемия.Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12943/x-linked-hypophosphatemia. По состоянию на 1 апреля 2019 г.
Кернс А.Е. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 марта 2019 г.
Golden NH и др. Оптимизация здоровья костей у детей и подростков. Педиатрия. 2014; 134: e1229.
Perrine CG, et al. Соблюдение рекомендаций по витамину D среди младенцев в США. Педиатрия. 2010; 125: 627.
Munns CF, et al.Рекомендации глобального консенсуса по профилактике и лечению пищевого рахита. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2016; 101: 394.

Рахит: что это такое и как с ним лечатся

Обратите внимание: Эта информация актуальна на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 августа 2006 г .; 74 (4): 629-630.

См. Соответствующую статью о рахите.

Что такое рахит?

Рахит — это заболевание костей, поражающее детей. Это случается, когда у ребенка неправильно формируются кости.Из-за рахита у ребенка могут болеть кости, которые легко сгибаются и ломаются.

Что вызывает рахит?

Дети могут унаследовать рахит от родителей. Иногда это связано с тем, что ест ваш ребенок. Это называется пищевым рахитом. Это может произойти, когда ваш ребенок не получает достаточно витамина D и кальция для укрепления костей. Организму также необходим солнечный свет для выработки витамина D. Если у вашего ребенка темная кожа и он не проводит много времени на солнце, он может заболеть рахитом.

Если ваш ребенок родился рано или страдает определенными заболеваниями, например, заболеванием почек или кишечника, он или она имеет более высокий риск заболеть рахитом.

Каковы симптомы рахита?

Маленькие дети с рахитом могут быть суетливыми и иметь мягкий череп. Младенцы и дети ясельного возраста могут плохо развиваться, ходить или расти. У детей старшего возраста могут быть боли в костях и искривленные ноги, или их запястья и колени могут стать шире. На картинке на следующей странице показаны некоторые симптомы рахита.

Как узнать, болен ли мой ребенок рахитом?

Ваш врач спросит о вашем семейном анамнезе, состоянии здоровья и питании вашего ребенка. Вашему ребенку потребуется полный медицинский осмотр.Анализы крови и рентгеновские снимки рук или ног могут помочь врачу определить, есть ли у вашего ребенка рахит.

Как лечится рахит?

Лечение зависит от типа рахита у вашего ребенка. Ваш врач выяснит, почему у вашего ребенка рахит, и устранит причину. Пищевой рахит лечится витамином D и кальцием. Если ваш ребенок унаследовал рахит или у него есть заболевание, вызывающее эту проблему, возможно, вам понадобится помощь врача, специализирующегося на рахите.

Как уберечь моего ребенка от пищевого рахита?

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно витамина D и кальция.Ваш врач скажет вам, нужен ли вашему ребенку дополнительный витамин D или кальций. Если у вас есть маленький ребенок, для которого единственной пищей является грудное молоко, ваш врач может прописать лекарство с витамином D. Если ваш ребенок получает чуть более 16 унций смеси в день, ему или ей потребуется дополнительный витамин D.

Ваш врач также может сообщить вам, нужно ли вашему старшему ребенку больше витамина D или кальция. Ваш врач расскажет вам, сколько времени на солнце безопасно для вашего ребенка. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D, вы должны кормить ребенка старшего возраста продуктами с высоким содержанием кальция, такими как молоко, сыр и зелень для салата.

Рахит — Детская программа здоровья костей — Эндокринология — Детская больница Голизано

Что такое рахит?

Кальций и фосфор — минералы, которые играют важную роль в поддержании костей.
сила. Если у ребенка проблемы с поступлением в организм достаточного количества кальция и фосфора,
кости, у него может развиться рахит. Только у детей может развиться рахит, хотя
у взрослых наблюдается аналогичное состояние, называемое остеомаляцией.

Что вызывает рахит?

Когда вокруг не хватает кальция и фосфора, кости тоже не растут
и стать слабым. Любое состояние, снижающее количество кальция и фосфора.
доступные кости могут вызвать рахит.
Дефицит витамина D — самая частая причина рахита. Витамин D — это гормон, который
вырабатывается организмом при воздействии солнца или принимается как витамин. Без
достаточное количество витамина D, организм не может усваивать достаточное количество кальция и фосфора из
еда. Если это будет продолжаться долго, может развиться рахит.
Болезнь почек.У некоторых детей рождаются или развиваются неработающие почки.
Если у них повреждены почки, с мочой может быть потеряно слишком много кальция и фосфора.
Мальабсорбция. У некоторых детей с тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта или печени
проблемы с усвоением достаточного количества витамина D, кальция и фосфора из своего рациона.
Опухоли. Есть редкие типы опухолей, из-за которых почка теряет слишком много
фосфор в мочу. Это состояние известно как остеомаляция, вызванная опухолью.
У некоторых детей может развиться рахит в результате генетического заболевания, присутствующего при рождении.
Названия этих условий включают:
Х-сцепленный гипофосфатемический рахит (XLH)
Наследственный гипофосфатемический рахит с гиперкальциурией
Витамин D-зависимый рахит I типа (также известный как дефицит 1-альфа-гидроксилазы)
Витамин D-зависимый рахит типа II (также известный как устойчивость к витамину D)

Каковы симптомы рахита?

Искривление ног
Расширение запястий
Сломанные кости
Отсроченное закрытие родничков (мягкое пятно) черепа у младенцев
Мягкие и мягкие кости черепа (краниотабы)
Плохой рост и низкий рост
Слабость мышц
Мышечный спазм
Мышечные судороги
Изъятие

Как диагностируется рахит?

Лабораторные анализы: будут проводиться анализы крови и мочи для определения уровня кальция,
фосфор, витамин D и другие гормоны в крови и моче
Рентген: это может быть только один рентгеновский снимок запястья или рентген всего тела (скелетных
опрос). Рентген может показать признаки рахита, включая «расширение метафиза» или «рахитическое расширение».
четки »
Генетические тесты: Кровь может быть отправлена на генетическое тестирование, если один из генетических диагнозов
перечисленное выше подозревается.

Как лечится рахит?

Лечение будет зависеть от типа рахита у вашего ребенка. Дефицит витамина D
рахит лечится перорально высокими дозами витамина D и кальция. Обе
Доступны жидкие и таблетированные формы.Некоторым пациентам будет назначен специальный
форма витамина D под названием «кальцитриол». Пациенты, страдающие рахитом из-за низкого содержания фосфора
уровни можно лечить с помощью фосфата. Новые лекарства проходят специальную проверку
для лечения XLH.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить рахит у моего ребенка?

Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D.
Почти все дети должны ежедневно принимать 400 МЕ витамина во время кормления грудью или
принимая формулу. В Рочестере и других северных городах с длинными зимами большинство детей
и взрослым следует принимать добавки витамина D, особенно зимой. Поговори со своим
врач, чтобы обсудить, что лучше для вашего ребенка.

Рахит — Лучшее здоровье

Рахит — это заболевание костей, поражающее младенцев и маленьких детей. Растущие кости ребенка не могут развиваться должным образом из-за нехватки витамина D. Это может привести к мягким и ослабленным костям, переломам, болям в костях и мышцах и костным деформациям.Вы можете помочь защитить своего ребенка от последствий рахита, поняв его факторы риска дефицита витамина D и приняв меры по его предотвращению.

Чаще всего страдают дети с темной кожей от природы или недостаточным воздействием солнечного света. Наличие матери с дефицитом витамина D также увеличивает риск для ребенка. Другими причинами могут быть недостаточность питательных веществ и заболевания печени, почек или тонкого кишечника. Подобное состояние может возникнуть у взрослых, но это называется остеомаляцией.

Рахит, хотя и встречается редко, среди австралийских детей растет. Считается, что чрезмерное использование средств защиты от солнца из-за повышенного беспокойства по поводу риска рака кожи является одной из причин такого увеличения.

Если вы считаете, что у вашего ребенка рахит или он находится в группе риска дефицита витамина D, важно проконсультироваться с семейным врачом или поставщиком медицинских услуг. Они могут помочь вам выбрать подходящий план лечения для вашего ребенка.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы рахита могут включать:

Болезненные кости, мышечная слабость, судороги и спазмы
Замедленный рост и развитие
Повышенный риск переломов костей, включая спонтанные переломы, которые происходят сами по себе без давления или травмы
Стоматологические проблемы, такие как недоразвитие или медленное прорастание зубов, деформированные зубы или мягкая зубная эмаль
Выступающий лоб и большой передний родничок (мягкое пятно) у младенцев
Деформации скелета, такие как искривленные ноги, кифоз («горб»), сколиоз (изгибы позвоночника в стороны), выступающая вперед грудина или неправильная форма черепа.

Диапазон причин

Некоторые из факторов, способствующих развитию рахита, включают:

Недостаточное воздействие солнечных лучей на кожу
Цвет кожи — пигмент кожи у детей с от природы темной кожей имеет тенденцию поглощать меньше солнечного света, чем светлая кожа.
Недостаток витамина D или кальция в рационе
Исключительное грудное вскармливание (без добавок витамина D) младенцев, матери которых имеют дефицит витамина D
Заболевания кишечника, печени или почек, препятствующие усвоению организмом витамина D или превращению его в активную форму
Заболевания, снижающие пищеварение или всасывание жиров, поскольку витамин D является жирорастворимым витамином.

Роль витамина D

Нашему организму необходим витамин D, чтобы усваивать кальций и фосфор. Эти минералы необходимы для роста и развития крепких и здоровых костей. Недостаток витамина D снижает способность организма контролировать уровень этих жизненно важных минералов и увеличивает риск развития у ребенка рахита.

Около 80 процентов витамина D поступает в организм из-за пребывания на солнце. Когда прямой солнечный свет попадает на нашу кожу, ультрафиолетовое излучение превращает кожное вещество, называемое 7-дегидрохолестерином, в витамин D.В некоторых продуктах также содержится очень небольшое количество витамина D. Однако одних источников пищи обычно недостаточно для поддержания необходимого нашему организму уровня витамина D.

Когда витамин D образуется в коже или всасывается с пищей через кишечник, он превращается в свою активную форму — гормон — в печени и почках. Затем он становится доступным, чтобы помочь нашему телу укрепить кости и зубы в процессе «минерализации».

Группы высокого риска

Дети, которые могут подвергаться повышенному риску рахита из-за дефицита витамина D, включают детей, которые:

Рождаются у женщин с дефицитом витамина D
Закрывают большую часть своего тела по религиозным или культурным причинам
Болеют, инвалиды или не могут проводить время на улице по другим причинам
Никогда не выходите на улицу без солнцезащитного крема
С очень темной кожей от природы
Страдаете некоторыми заболеваниями, например, заболеваниями кишечника
Соблюдают вегетарианскую, безмолочную или безлактозную диету.

Диагностика

Рахит можно диагностировать с помощью ряда тестов, в том числе:

Осмотр
Анализы крови
Рентгенография длинных костей
Сканы костей.

Лечение

Варианты лечения рахита включают:

Повышенное воздействие солнечного света
Улучшенная диета, включающая адекватное потребление кальция и витамина D
Пероральные добавки витамина D — их, возможно, потребуется принимать в течение примерно трех месяцев
Специальные формы добавок витамина D — для людей, чей организм не может преобразовать витамин D в его активную форму
Лечение любого основного заболевания
Операция по исправлению деформаций костей.

Добавки витамина D в высоких дозах доступны в Австралии. Для этого требуется специальный рецепт врача. Использование этой особой формы добавки витамина D может быть наиболее эффективным вариантом лечения рахита. Ваш врач может посоветовать вам об этом.

Долгосрочная перспектива

Кости, которые плохо минерализованы, очень быстро реагируют на пищевые добавки с кальцием и витамином D. Улучшения можно увидеть на рентгеновском снимке уже через несколько дней лечения.

Если рахит лечить в молодом возрасте, есть все шансы, что деформации скелета исчезнут по мере взросления ребенка.Однако деформации и уменьшенный рост будут постоянными, если ребенок пройдет период полового созревания без лечения.

Профилактика

Вы можете помочь защитить своего ребенка от последствий рахита, поняв его факторы риска дефицита витамина D и приняв меры по его предотвращению. Предложения включают:

Солнечный свет — разумный баланс воздействия солнца и защиты от солнца может защитить от дефицита витамина D, не подвергая вашего ребенка риску рака кожи.Рекомендуемое количество солнечного света каждый день — несколько минут солнечного света до 10 утра и после 15 часов каждый день (с сентября по апрель) и два-три часа пребывания на солнце в течение недели (с мая по август). Всегда защищайте кожу вашего ребенка от солнца в периоды пикового воздействия ультрафиолета одеждой, тенью и / или солнцезащитным кремом.
Диета — включите в рацион ребенка продукты, богатые витамином D и кальцием. Продукты, естественно содержащие витамин D, включают жирную рыбу (особенно сардины, лосось, сельдь и скумбрию), печень и яичные желтки.Продукты, «обогащенные» витамином D, включают маргарин и молоко (в том числе обогащенное детское молоко).
Добавки — проконсультируйтесь с лечащим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, следует ли назначать ребенку пищевые добавки.

Be SunSmart

Уровни УФ-излучения различаются в зависимости от местоположения, времени года, времени суток, облачности и окружающей среды. Младенцы и маленькие дети нуждаются в дополнительной защите из-за их чувствительной кожи. Высокий уровень УФ-излучения в Австралии означает, что большинство детей получают более чем достаточно витамина D, даже находясь на открытом воздухе в течение очень коротких периодов времени с небольшим количеством обнаженной кожи.

Людям с очень темной кожей может потребоваться в три-четыре раза больше времени на солнце, чем людям со светлой кожей. Это связано с тем, что пигменты темной кожи замедляют химическую реакцию, которая приводит к выработке витамина D.

Детям, которые находятся на открытом воздухе в течение продолжительных периодов времени, имеют очень светлую кожу или в семейном анамнезе имеется рак кожи, возможно, потребуется использовать солнцезащитный крем вне рекомендуемых часов. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
Педиатр
Эндокринолог
Австралийская ассоциация диетологов Тел.1800 812 942

Что нужно помнить

Рахит — это предотвратимое заболевание костей, поражающее младенцев и детей раннего возраста и вызывающее мягкость и ослабление костей.
Рахит вызывается недостатком витамина D, кальция или фосфора.
Дефицит витамина D может возникать в результате темной кожи, недостаточного воздействия солнечных лучей, недостаточности питательных веществ и заболеваний печени, почек или тонкого кишечника.
Варианты лечения включают улучшение воздействия солнечного света, диету, витамин D и минеральные добавки.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена:
Департамент здравоохранения и социальных служб — RHP & R — Офис главного врача

Последнее обновление:
Март 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Рахит и остеомаляция: причины и симптомы

Что такое рахит и остеомаляция?

Рахит — это болезнь растущих детей, которая влияет на развитие пластин роста костей.Рахит может вызвать искривление ног и боли в костях. Это также может увеличить риск перелома (перелома костей) у ребенка.

Остеомаляция поражает как детей, так и взрослых и представляет собой заболевание, при котором кости не содержат достаточного количества костного минерала (в основном кальция и фосфата ). Как и рахит, остеомаляция может вызвать боль в костях и повысить риск перелома.

Эти два состояния тесно связаны — обычно у ребенка с рахитом также бывает остеомаляция.

Что вызывает рахит и остеомаляцию?

Самой частой причиной рахита и остеомаляции является дефицит витамина D (недостаток витамина D). Обычно это происходит из-за:

Диета без достаточного количества витамина D.
Недостаточное производство витамина D в вашей коже (из-за более темной кожи или из-за того, что кожа закрыта без достаточного пребывания на солнце, или из-за проживания в северных регионах страны). Это особенно актуально в зимние месяцы.
Некоторые заболевания, например глютеновая болезнь, могут повлиять на то, как кишечник ребенка усваивает витамин D из пищи.
В некоторых случаях рахит является результатом редких генетических заболеваний, влияющих на то, как организм использует витамин D или фосфат.

Каковы симптомы рахита и остеомаляции?

Симптомы, наиболее часто наблюдаемые при рахите и остеомаляции, являются прямым результатом того, как состояние влияет на развитие костей. У детей с рахитом может быть искривление ног, которое со временем ухудшается, более широкие запястья и выпуклый лоб (необычно выступающий лоб).У них также может быть плохой рост. Остеомаляция вызывает боль в костях и может увеличить риск перелома.

Ред. 7/2019. Детская больница MassGeneral и больница общего профиля Массачусетса не одобряют никаких брендов, перечисленных на этой веб-странице. Эта веб-страница предназначена для предоставления медицинской информации, чтобы вы могли быть лучше информированы.

Парагрипп у детей симптомы и лечение: Парагрипп у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Парагрипп у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
Острое поражение респираторных путей, провоцирующее интоксикацию, называется парагриппом. Наиболее подвержены его влиянию слизистые поверхности носоглотки у ребенка. Необходимо разобраться в том, как проявляется парагрипп у детей, каковы причины развития и методы лечения.
Пути заражения
Заболевание передается воздушно-капельным способом, а именно от человека к человеку. Заражение может происходить тремя путями: через слюну (во время беседы) или от чихнувшего лица, при использовании общих аксессуаров, посуды, во время поцелуев.
Инфекционные агенты, проникнув в организм ребенка, поражают слизистую поверхность верхних респираторных путей. После этого они внедряются в клеточное строение эпителия и начинают его разрушать.
Клиническая картина
Симптомы парагриппа у детей подразделяются пульмонологами на три основные категории. Подразделяются они в зависимости от степени тяжести патологии. Развивается заболевание по нарастающей: от наиболее легких признаков до гораздо более серьезных.
Легкая степень
Симптомами этой стадии парагриппа у детей являются:
нормальная или слегка повышенная (37 градусов) температура;
слабые признаки насморка;
незначительный ринит, сопровождающийся болями в горле, охриплостью голоса и непродолжительным сухим кашлем.
Позывы быстро становятся продуктивными, присоединяются слизистые отхаркивания. Вероятность появления осложнений у ребенка минимальна.
Средняя степень
В этом случае парагриппу характерен острый старт и слабо выраженная интоксикация – развивается жар и постоянный лающий кашель. Состояние ребенка ухудшается: свойственна вялость и слабость, плохой сон, отсутствие аппетита. Высока вероятность появления болезненных ощущений в мышцах, тошнота.
Для детей младше 12 месяцев средняя степень парагриппа наиболее критична. Вероятным осложнением является ларинготрахеит.
Это масштабный воспалительный процесс, при котором одновременно поражаются трахея и гортань.
Тяжелая степень
Симптомы парагриппа у детей на этой стадии крайне тяжелые:
Ярко выраженная интоксикация, лихорадочное состояние с увеличением температуры до 40 градусов. Имеют место интенсивные головные боли.
Проявление клинической картины ларинготрахеита (сухой кашель, боль за грудиной, дискомфорт в гортани).
Воспалительный процесс становится гораздо более обширным. Он «перекидывается» на нижние дыхательные пути.
К возможным осложнениям относится стеноз в области гортани, бронхит, пневмония (воспаление легких).
Родителям рекомендуется отслеживать характер носовых выделений. Если у ребенка парагрипп, они приобретают слизистую консистенцию, после чего становятся еще и гнойными. При условии развития бактериальной инфекции, секрет окрашивается в зеленый цвет.
Если заболевание находится в легкой или средней форме, его продолжительность будет составлять не менее недели. В более сложных случаях парагрипп у детей длится от 14 суток и более.
Диагностика заболевания
Особенное внимание уделяют лабораторным исследованиям. Примечательно, что не проводится выделение вируса из носоглоточных смывов в виду малой степени чувствительности. Активно практикуют серологическую диагностику (исследование крови на наличие в ней возбудителей инфекций), в частности, РТГА или РСК.
Может потребоваться экспресс-диагностика, если состояние здоровья ребенка резко ухудшается. Осуществляется иммунофлюоресцентная проверка с определенными сыворотками. По итогам подобного обследования пульмонолог уже может начинать восстановительный курс.
При парагриппе у детей проводят дифференциальную диагностику. Это вызвано необходимостью отличать заболевание от других патологий, например, ОРВИ, респираторных инфекций, спровоцированных вирусами.
Методы лечения
Обязательно вводят иммуноглобулин, который содержит значительное количество антител к вирусу парагриппа. Госпитализация ребенка осуществляется лишь в крайних случаях – при наличии осложнений. Лечение ограничивается применением медикаментов и некоторыми домашними процедурами, заранее согласованными с педиатром или пульмонологом.
Лекарственные препараты
Врачи настаивают на комплексном лечении – применяются:
Противовирусные составы. Например, Рибавирин или Арбидол.
Антигомотоксические средства. Они регулируют защитные механизмы организма. Чаще всего назначают Вибуркол.
Противокашлевые. Используют Термопсис, Туссин.
Назальные спреи. Интерферон, Нафтизин позволяют быстро облегчить состояние ребенка, но не стоит увлекаться их применением.
Жаропонижающие. Принимают лишь при температуре от 38 градусов. Обычно это Парацетамол, Нурофен.
В целях укрепления иммунитета, ребенку дают витамины В или М. Допустимо применение иммуномодулирующих составов – настойки эхинацеи – в целях выведения возбудителей вируса. Подобные препараты должен назначать лишь пульмонолог или педиатр.
Антибиотики не помогают при парагриппе, учитывая вирусное происхождение болезни у ребенка. Их назначают лишь при присоединении бактериальной инфекции.
При выраженном и продолжительном насморке, усугублении дыхания перед применением капель потребуется тщательно промыть нос и удалить слизь из носовых полостей. Ринит необходимо лечить в течение первых пяти суток с момента развития болезни. В дальнейшем подобные средства не используют, потому что высока вероятность привыкания.
Обязательными условиями успешного лечения являются соблюдение постельного режима, рациональное и легкоусвояемое питание, частое употребление теплых жидкостей.
Домашняя терапия
Лечение парагриппа у детей было бы неполноценным без подобных процедур. Их применение допустимо при стабилизации состояния. Терапия не должна препятствовать медикаментозной терапии и может быть лишь дополнением к главному восстановительному курсу.
Может проводиться распаривание ног и рук, применение компрессов и горчичников. Последние используются лишь в том случае, если температурные показатели тела не более 37.5 градусов. В лечении парагриппа у детей не обойтись без фитотерапии. Используют цветки ромашки, шалфей, эвкалипт. В целях смягчения кашля и удаления экссудата применяют настойки – на алтее или корневой части солодки.
Чтобы быстрее вылечить парагрипп у ребенка, рекомендуется употреблять:
чай из цветков липы;
сок на основе облепихи;
клюквенный морс;
отвар с добавлением липового или акациевого меда, отвара алоэ.
Не обойтись и без ингаляций. Их можно осуществлять с Боржоми, физраствором. Используют в этих целях и отхаркивающие препараты – Лазолван, Бромгексин. Польза от ингаляций заключается в переведении сухого кашля в более продуктивный. После этого процедуры прекращают, чтобы вызвать естественное отхаркивание.
Вероятные осложнения
Вирус парагриппа у детей может не пройти бесследно. Вероятно появление осложнений, если лечение не было вовремя начато или проводилось неполноценно.
У ребенка может развиться ангина, крупозный синдром, воспалительный процесс в легких, синуситы или отиты. Насторожить родителей должно повторное увеличение температурных показателей тела, усиление признаков интоксикации (головные боли, ломота в мышцах, тошнота, продуктивные рвотные позывы).
Развитие воспаления легких влечет за собой усиление кашлевых позывов. При этом они подвергаются быстро прогрессирующим изменениям. Их можно определить за счет аускультации и перкуссии – прослушивание и простукивание.
Профилактика заболевания
Парагрипп, симптомы и лечение которого давно изучены, вполне возможно предотвратить изначально. Во время эпидемий необходимо ограничивать посещение людных мест, важно научить ребенка соблюдать элементарную личную гигиену, в частности, ухаживать за лицом и руками.
Рекомендуется в профилактических целях проветривать комнату и даже всю квартиру. Осенью и зимой родители должны вводить к рацион ребенка значительное количество витаминов – как специальных комплексов, так и в виде овощей или фруктов. Могут проводиться умеренные закаливающие процедуры, если ребенок их нормально переносит.
Неспецифическая профилактика парагриппа у детей заключается в вынужденной изоляции малыша на время заболевания. Обычно это пять-семь суток с момента развития начальных признаков патологии. Окружающие его предметы обрабатывают при помощи дезинфицирующих растворов и раз в день осуществляют влажную уборку. При контакте с больным не обойтись без использования марлевой повязки, чтобы предотвратить заражение.
Парагрипп у детей: причины, симптомы и лечение. Вирус парагриппа у ребенка: особенности лечения
Парагрипп – это инфекционное заболевание. Его вызывает одноименный вирус. Парагрипп чаще всего поражает маленьких детей (в среднем от двух до пяти-шести лет). Болезнь отличается тем, что синдром интоксикации менее выраженный, чем у гриппа, а возбудитель не такой изменчивый. Это заболевание передается только воздушно-капельно (аэрозольный механизм передачи). Если в воздухе присутствуют капельки слюны больного человека, то с вдыхаемым воздухом вирус оседает на слизистых оболочках, в основном на верхних дыхательных путях. В месте оседания вируса появляется воспаление – защитная реакция, которая возникает в организме как ответ на вредные воздействия. Появляется отек, скапливается слизь. Так как вирус способен полностью разрушать клетки эпителия, он через верхние дыхательные пути попадает в кровоток и вызывает интоксикацию организма.
Как проявляется парагрипп у детей? Симптомы и лечение этого заболевания будут описаны в статье.
Характеристика вируса
Парагрипп – это парамиковирус, содержащий РНК в качестве генетического материала. Он довольно крупный, в размерах достигает 300 нанометров. Эти вирусы агглютинируют (склеивают) эритроциты человека и обезьян, морских свинок и кур. Возбудитель крайне неустойчив во внешней среде. В квартире сохраняется в воздухе не более четырех часов. Если нагреть окружающую среду вируса до 50 градусов по Цельсию, то он полностью инактивируется (теряет патогенные свойства) уже через 30 минут.
Периоды болезни
Первый период – инкубационный. Он начинается сразу же после внедрения вируса в организм ребенка и длится в течение недели. В последние дни этого периода больной становится опасным для окружающих, потому что является источником парагриппа. Следующий период – продромальный. Он длится от двух дней до недели и характеризуется появлением первых катаральных явлений (очаговые воспаления, возникающие на месте оседания вируса).
Эпидемиология
Очень распространено это заболевание среди военнослужащих. Однако чаще всего встречается парагрипп у детей. На долю данной инфекции приходится от 10 до 30% всех детских респираторных заболеваний. Наибольший подъем заболеваемости наблюдается зимой среди малышей первых нескольких лет жизни. Вспышки этого заболевания нередки в коллективах (например, в детских садах). Практически любой ребенок болеет парагриппом несколько раз за свою жизнь.
Парагрипп: симптомы у детей
Симптомы этого заболевания мало отличаются от симптомов гриппа или ОРВИ. К ним можно отнести слабость, ощущение «ломоты» во всем теле, головную боль, лихорадку и ухудшение аппетита. Эти симптомы — реакция организма на внедрение вируса.
Большая часть специфических симптомов основывается на том, что вирус парагриппа у детей поражает преимущественно верхние дыхательные пути. Голос становится хриплым, ребенок постоянно кашляет, но мокрота при этом не выделяется, появляется насморк с гнойно-слизистыми выделениями. У малыша красные увеличенные миндалины, которые выступают за края небных дужек, глотка отечная и тоже красная. Часто встречается синдром ложного крупа. Гортань воспаляется, отекает, что приводит к ее сужению и плохой проходимости дыхательных путей. Проявляется ложный круп в виде одышки на вдохе (инспираторная) и «лающего» кашля, как при коклюше.
Грипп и парагрипп у детей сложно отличить самостоятельно. По этой причине ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией врача.
Возможные осложнения
Детский иммунитет не способен справиться с этим заболеванием самостоятельно, так как иммунные клетки не могут выделять достаточное количество антител. Таким образом, если никак не поддержать организм, болезнь будет прогрессировать, ухудшая общее состояние ребенка.
Заболевание проявляется сразу, температура повышается до отметки в сорок градусов уже спустя три дня после заражения.
Если не лечить парагрипп, у ребенка могут возникнуть различные осложнения. К ним относятся синуситы (воспаления пазух носа), ангина (воспаление слизистых оболочек зева), пневмонии (воспаления легких) и так далее. Общим для всех приведенных осложнений является то, что это сплошь бактериальные инфекции. В большинстве своем их возбудители содержатся в нормальной микрофлоре человеческого организма и активизируются при снижении иммунных функций. Эти осложнения ухудшают общее состояние ребенка, негативно влияют на его дальнейшее развитие. Как правило, при появлении осложнений усиливается лихорадка (возобновляется или повышается температура), симптомы интоксикации проявляются более выраженно. Пневмония обычно сопровождается очень сильной слабостью – ребенок не может даже встать с постели. Кашель из сухого и «лающего» трансформируется во влажный, выделяется гнойно-слизистая мокрота, появляется головокружение, усиливаются потоотделение, озноб, пульс учащается, а при вдохе и выдохе появляется боль в груди.
Формы заболевания
На данный момент различают три формы парагриппа. Их разница в том, как именно протекает заболевание. Существует легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Во время легкой формы температура либо не повышается совсем (нормальная), либо держится на протяжении всего заболевания от 37,1 до 38,0 градусов по Цельсию (субфебрильная). При среднетяжелых формах средняя температура колеблется от 38,1 до 39,0 градусов (пиретическая). Наиболее редко встречается тяжелая форма парагриппа. Температура поднимается выше 39,1 градусов (гиперпиретическая), симптомы интоксикации очень сильно выражены.
Диагностика
Прямым показанием к обследованию являются проявляющиеся симптомы – катаральные явления, синдром ложного крупа. Необходимо сделать рентген грудной клетки и анализ крови, выявляющий антитела к вирусу.
Признаки парагриппа у детей часто похожи на симптомы других вирусных заболеваний, таких как грипп, аденовирусные и респираторно-синицитальные инфекции. Поэтому окончательный диагноз нельзя поставить только на основе объективной и субъективной симптоматики, необходимы результаты лабораторных исследований.
Типы парагриппа
Выделяют пять типов вируса парагриппа. Четвертый и пятый неопасны для человека, а вот первые три являются патогенными и вызывают заболевания. Парагрипп 1 типа у детей характеризуется синдромом ложного крупа в качестве осложнения. Второй мало чем отличается от первого. А вот третий считается главным патогеном. Его основное осложнение – пневмония, а само заболевание протекает наиболее тяжело.
Лечение парагриппа
В целом вовремя диагностированное заболевание успешно лечится. Лечение парагриппа у детей может проводиться дома, но только в том случае, если нет синдрома ложного крупа и тяжелых бактериальных осложнений (синусита, ангины, пневмонии). Оно проводится симптоматическими средствами (лекарства от кашля, насморка, жаропонижающие). Одним из самых эффективных методов считается введение специального препарата – гриппозного иммуноглобулина. Этот препарат содержит антитела к конкретному типу вируса.
Тем не менее применяют его только при тяжелых формах заболевания. При легкой и среднетяжелой формах считается достаточным лечить только симптомы.
Немаловажным считается постельный режим. Также необходима калорийная пища без каких-либо ограничений и обильное теплое питье.
Не забывайте о том, что лечение должно проходить под присмотром врача!
Народные средства
Среди лекарственных трав можно найти и противомикробные (ромашка, зверобой, шалфей, календула, эвкалипт), и противовирусные (шкурки граната, малина, лук, ежевика, чеснок, эхинацея). Жар хорошо снижают липа, мать-и-мачеха, малина, а солодка, укроп, душица и айва оказывают бронхорасширяющее и отхаркивающее действие.
Следует помнить, что лечение народными методами допустимо только для детей старшего возраста, не имеющих сопутствующих патологий. У малышей и ослабленных детей заболевание протекает стремительно, а процесс молниеносно генерализуется. Поэтому в данных случаях показано только медикаментозное лечение, желательно с госпитализацией больного.
Прогноз парагриппа
Чаще всего прогноз заболевания у детей положительный. Летальные исходы возникают крайне редко. В основном такое происходит, когда развиваются серьезные заболевания. К ним относятся пневмония, а также гнойный ларинготрахеобронхит.
Профилактические меры
Профилактика парагриппа ничем не отличается от профилактики других инфекционных заболеваний. Больного ребенка нужно изолировать сразу после того, как был выявлен недуг. Выделение вирусов продолжается около 5-7 дней, поэтому изоляция необходима именно на такой период времени. Помещение, где находится больной, нужно постоянно проветривать, а окружающие предметы обрабатывать дезинфицирующим раствором. Контакты с больным нужно свести к минимуму, а при вынужденных ситуациях необходимо использовать медицинскую маску. Также лишним не будет попринимать противовирусные и противобактериальные препараты.
Вакцинация
Существует мнение, что прививок от гриппа и парагриппа не существует. Это не совсем так. Грипп действительно очень изменчив, имеет огромное количество штаммов, а посему прививаться от него бессмысленно. С парагриппом ситуация совсем иная. Прививка от него существует, ведь, как говорилось ранее, этот вирус почти не изменяется. Однако споры об эффективности этой вакцины не утихают ни на минуту, поэтому решение о необходимости иммунизации ребенка возлагается исключительно на родителей.
Парагрипп – страшно или нет?
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что в современном мире парагрипп у детей не является чем-то очень страшным или опасным. Большинство детей успешно переносят это заболевания при условии соблюдения всех необходимых гигиенических и профилактических норм. Также очень важны своевременная диагностика и правильно назначенное лечение. Будьте здоровы!
Парагрипп у детей: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Парагрипп представляет собой острую респираторную инфекцию вирусного происхождения, которое поражает в основном верхние отделы дыхательных путей. Этот вид респираторного заболевания диагностируется в детском возрасте не так часто и связано это с отсутствием специфической симптоматики.
Парагрипп у детей преимущественно выявляется в возрасте до 7 лет, поскольку именно в этот период организм отличается повышенной восприимчивостью к воздействию вируса.
Причины развития заболевания
Парагрипп: причины возникновения
Развитие парагриппа в организме происходит под воздействием трех типов вирусов, в составе которых присутствует РНК. Отличительными чертами возбудителя является его неустойчивость к воздействию внешних факторов, а также гибель при комнатной температуре либо при нагревании.
Типы вирусов, которые провоцируют развитие в организме ребенка парагриппа, выделяются повышенной чувствительностью к различным средствам дезинфекции. Основной пик заболеваемости чаще всего наблюдается в осеннее — зимний период, однако, это не исключает развитие болезни у ребенка в любое время года.
Чаще всего парагрипп диагностируется у детей раннего возраста и основным способом передачи вируса является контакт с больным человеком.
Проникновение вирусов в организм ребенка может происходить при поцелуе, разговоре либо чихании и кашле. Проникнув в носоглоточную область, вирус оседает и постепенно происходит его распространение по всем отделам организма ребенка. Под воздействием возбудителей происходит поражение целостности эпителия и результатом становится развитие воспалительного процесса.
Чаще всего прогрессирование парагриппа в организме ребенка сопровождается сильной отечностью глотки, насморка, сильными болевыми ощущениями при глотании и скоплением большого количества слизи в носовых ходах. В том случае, если происходит проникновение вирусов в кровь, то это сопровождается интоксикацией всего организма.
Симптоматика
Признаки парагриппа у детей
При парагриппе инкубационный период может продолжаться в течение различного времени, однако, часто он составляет 3-7 дней.
Начало заболевания обычно сопровождается острым проявлением следующих симптомов:
подъем температуры тела
общая слабость организма
сильная заложенность носовых ходов
скопление большого количества слизи в пазухах носа
появление кашля
Через несколько дней может наблюдаться повышение температуры тела до 38-39 градусов, но иногда она достигает более высоких показателей.
При прогрессировании парагриппа в организме ребенка отмечается вялость в результате лихорадочного состояния организма, однако, общее состояние при этом сильно не нарушается.
При высокой температуре малыш может становиться капризным и вялым, а также может отказываться от приема пищи. Основным симптомом, который наблюдается в клинической картине заболевания, является поражение органов дыхания.
Типичными проявлениями у ребенка при парагриппе являются следующие симптомы:
появление сухого кашля, который сочетается с сильной охриплостью голоса и скоплением большого количества слизи в полости носа
происходит обильное выделение слизи, в которой нередко присутствует гной
при визуальном осмотре глотки наблюдается ее сильная отечность и окрашивание в ярко-красный цвет
происходит увеличение размера миндалин, и они начинают выступать за границы неба
у детей раннего возраста заболевание может сопровождаться появлением синдрома ложного крупа
В том случае, если начинается период выздоровления, то наблюдается снижение заложенности носа, а также появление влажного кашля. Кроме этого, исчезает хрипота в голосе и он становится достаточной звонким. После полного выздоровления у ребенка сохраняется повышенная восприимчивость к различным микробным инфекциям и связано это со снижением защитных функций организма.
Диагностика патологии
Методы исследования заболевания у детей
В большинстве случаях постановка диагноза осуществляется на основе данных, полученных во время визуального осмотра больного ребенка и изучения эпидемиологической ситуации.
При постановке диагноза особое внимание обращается на следующие признаки:
появление лихорадки острого характера
присутствие характерных катаральных явлений
наличие синдрома крупа
развитие фаронготонзиллита
Кроме этого, диагностирование парагриппа может проводиться с помощью специфических методов диагностики, которые направлены на выявление вируса в крови ребенка. Однако, такие методы исследования требуют длительного времени и являются довольно трудоемкими, поэтому к ним прибегают редко в современной медицине.
При подозрении на парагрипп ребенку назначается анализ иммунофлюоресценции, который позволяет выявить присутствие вируса и специфических антител в детском организме.
Материалом для проведения такого исследования служит слизь из носа и на основе полученных результатов удается поставить правильный диагноз.
Лечение
Медикаментозное лечение парагриппа
При диагностировании парагриппа у ребенка лечение обычно проводится в домашних условиях, однако, при появлении признаков крупа либо различных осложнений пациента помещают в стационарное учреждение.
Лечение заболевания проводится с помощью следующих методов:
соблюдение постельного режима во время сильной лихорадки
организация полноценного питания, насыщенного достаточным количеством питательных веществ и витаминов
обеспечение питьевого режима
назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов
для снижения уровня сенсибилизации рекомендуется прием антигистаминных средств
Парагрипп сопровождается скоплением повышенного количества слизи в носу, поэтому рекомендуется промывать его соляным раствором, а также закапывать сосудосуживающие препараты. Однако, применять такие капли следует не более 5 дней, поскольку повышается опасность развития привыкания к ним.
Видео. Грипп и ОРЗ: симптоматика.
При сухом мучительном кашле специалистом назначается прием препаратов, действие которых направлено на разжижение мокроты и облегчения неприятного симптома.
Главной задачей при лечении становится переход сухого кашля во влажный.
Хороший эффект дают такие лекарственные препараты против кашля, как:
Назначение антибактериальных препаратов при лечении парагриппа в детском возрасте проводится в том случае, когда наблюдается появление признаков присоединения вторичной инфекции бактериального характера. При лечении заболевания на ранних стадиях следует отказаться от приема антибиотиков и тем самым ограничить иммунную систему ребенка от их патогенного воздействия.
Народная медицина
Лечение парагриппа народными методами
Часто медикаментозное лечение, которое назначается ребенку при парагриппе, рекомендуется дополнять применением рецептов народной медицины. Использование народных средств позволит облегчить состояние ребенка, а также снизить выраженность неприятной симптоматики.
Среди наиболее эффективных средств народной медицины, которые можно применять в детском возрасте, можно выделить следующие:
Хороший эффект дает лекарственная смесь, приготовленная из 1/2 стакана сока редьки и моркови, в которой аккуратно размешивают 10 мл меда. Приготовленную смесь рекомендуется принимать при мучительном кашле перед каждым прием пищи по одной чайной ложке.
Можно воспользоваться отваром чабреца, который способен снять приступы кашля у ребенка и осиплость голоса. Для приготовления отвара необходимо залить стаканом кипятка 10 грамм сухой травы и оставить полученный раствор настаиваться на 20-30 минут. После этого полученный отвар можно пить как чай, а для улучшения вкуса рекомендуется добавить в него немного меда.
Одним из эффективных и проверенных старинных рецептов является смесь, приготовленная из сока редьки и меда. Для ее приготовления следует взять корнеплод среднего размера, срезать с него крышечку и извлечь мякоть. В образовавшуюся ямочку положить немного меда и держать в духовом шкафу до тех пор, пока вся редька не наполнится соком. Такое средство помогает избавиться от сильного кашля и принимать его ребенку рекомендуется по чайной ложке несколько раз в день.
Несмотря на высокую эффективность средств народной медицины применять их рекомендуется только после консультации со специалистом.
Осложнения после заболевания
Возможные осложнения при неправильном лечении парагриппа
Прогрессирование парагриппа в организме ребенка приводит к снижению его защитных функций и результатом этого может стать проникновение в него патогенных микроорганизмов.
Среди возможных осложнений после парагриппа наиболее распространенными являются:
При развитии осложнений происходит ухудшение общего состояния ребенка и появление второй волны лихорадки. Кроме этого, наблюдается ухудшение общего состояния пациента и усиление симптомов интоксикации организма.
Одним из самых сложных и тяжелых осложнений после парагриппа является ложный круп, который может развиваться через несколько суток после начала заболевания.
Ложный круп сопровождается нарушением дыхания ребенка и причиной этого становится сильная отечность подскладочной клетчатки и спазматическое состояние полости голосовой щели. Часто диагностирование ложного крупа является поводом для госпитализации ребенка в стационарное учреждение.
Профилактика заболевания
На сегодняшний день не существует каких-либо специфических профилактических мер, соблюдение которых помогло бы уберечь ребенка от заболевания парагриппом.
Помочь избежать заражения может помочь соблюдение общих принципов профилактики заболеваний вирусного характера:
в период эпидемии рекомендуется ограничить посещение ребенком мест с большим скоплением людей
необходимо тщательно следить за соблюдением ребенком элементарных гигиенических правил по уходу за руками и лицом
важно как можно чаще проветривать помещение
в осенне-зимний период необходимо обогатить рацион ребенка большим количеством витаминов
проводить закаливающие процедуры и повышать иммунитет детского организма
в том случае, если заболел кто-нибудь из родственников, необходимо обязательно носить ватно-марлевую повязку
Парагрипп является неприятным заболеванием, которое доставляет массу неприятных ощущений ребенку. Однако, при выполнении всех рекомендаций специалистов удается полностью вылечить ребенка и избежать развития различных осложнений.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Парагрипп у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Парагриппа у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Парагрипп у детей —
Парагрипп — это острое заболевание дыхательных путей ребенка, которое характеризуется умеренной интоксикацией, преимущественно поражаются слизистые оболочки носа и гортани.
Среди больных вирусными заболеваниями детей у 10-30% диагностируют парагрипп. Число заболевших колеблется в зависимости от времени года, распространенности вирусных заболеваний, таких как грипп или другие ОРВИ, а также от возраста ребенка. Самое большое количество заболевших припадает на возрастную категорию от 0 до 2 лет. Среди детей, которым исполнилось 7 и более лет, случаи заболевания парагриппом редки. Отдельные случаи заболевания фиксируются на протяжении года, учащаются зимой. Вспышки фиксируются в детских коллективах, потому практически все дети до 7 лет один или несколько раз болеют парагриппом.
Источник инфекции только один – заболевший ребенок, который может заражать окружающих от 7 до 10 дней, пока длится его болезнь. Вирус парагриппа (как и вирус гриппа) передается воздушно-капельным путем. Наибольшее значение в патологии человека имеют вирусы 1, 2 и 3 типа.
Классификация. Парагрипп имеет такие формы: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Легкие формы заболевания характеризуются субфебрильной температурой тела. Фиксируются катаральные явления, нос заложен, больной ощущает легкое недомогание, легкую слабость. Температура повышается до 38—39 ˚С, когда заболевание переходит в среднетяжелую форму, симптомы интоксикации умеренно выражены. Стоит отметить, что тяжелая форма парагриппа встречается крайне редко.
Клинические проявления заболевания слабо зависят от серовара вируса. Но синдром крупа в большинстве случаев возникает вследствие поражения организма вирусом 1 или 2 типа, а пневмония – 3 типа.
Что провоцирует / Причины Парагриппа у детей:
Этиология. Вирусы парагриппа человека относят к семейству парамиксовирусов. Они были выделены первый раз в середине 20 века в США. Существует 5 типов парагриппа. Вирус содержит РНК, его размер достигает от 150 до 200 нм. В окружающей среде вирус подвержен разрушению. При размножении в культуре клеток все вирусы вызывают гемадсорбцию (процесс адсорбции эритроцитов на поверхности инфицированных вирусами клеток). Вирусы парагриппа отличаются от вирусов гриппа отсутствием видимой изменчивости генома вириона и стабильностью антигенной структуры.
Патогенез (что происходит?) во время Парагриппа у детей:
Вирус, находящийся в капельках пыли и зараженной слюны, оседает на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Так он попадает в клетки эпителия носа и гортани. В эпителиальных клетках начинается дистрофия и некробиоз, что в итоге приводит к полному разрушению клеток эпителия.
Воспалительный процесс имеет местный характер. Постепенно происходит накопление слизистого экссудата, возникает отечность. В области гортани происходят наибольшие изменения, потому высок риск возникновения синдрома крупа. Затем вирус попадает в кровоток, вызывая общую интоксикацию. Это является причиной повышения температуры тела, возникают головные боли и т. д.
В развитии заболевания могут иметь значение сенсибилизация вирусными антигенами и продуктами полураспада эпителиальных клеток, а также бактериальная инфекция, возникающая в результате как активации эндогенной флоры, так и экзогенного инфицирования. Этому способствует снижение иммунной защиты. Циркуляция в кровотоке вирусных антигенов вызывает процесс выработки комплементсвязывающих, вируснейтрализующих и гемагглютинирующих антител, которые призваны помочь организму выздороветь.
Но титр специфических антител снижается после выздоровления организма. Это приводит к тому, что переболевшему ребенку уже не грозят тяжелые формы болезни, но повторное заражение вирусом не исключено. То, что ребенок может за год несколько раз переболеть парагриппом, доказывает, что иммунитет после выздоровления утрачивается быстро.
Морфологические изменения при парагриппе схожи с гриппозными, но парагрипп больше поражает гортань. Разрастания эпителия (сравнительно небольшие) наблюдаются в слизистой оболочке бронхиол и мелких бронхов. По сравнению с гриппом, парагрипп вызывает меньшие сосудистые и микроциркуляторные нарушения.
Течение болезни. Если парагрипп протекает в неусложненных формах, то длительность болезни составляет около 7-10 дней. До 2-3 дней наблюдается повышение температуры тела и интоксикация. За 10 дней обычно пропадают насморк и кашель.
В периферической крови при анализе отмечают умеренный лецкоцитоз (в начале заболевания). Позже наблюдается небольшое повышение СОЭ и лейкопения.
Осложнения. Парагрипп перетекает в осложненные формы только при наличии бактериальной флоры. Тогда у ребенка появляется ангина, пневмония, отит и синусит. Дети раннего возраста больше подвержены описанным процессам. Осложнения могут начаться как в начале болезни, так и на более поздних сроках. Температура тела в таких случаях еще больше повышается, интоксикации усиливается.
При появлении пневмонии кашель ребенка становится более сильным. В легких, которые поражены пневмонией, наблюдаются изменения, которые можно выявить с помощью перкуссии и аускультации. Отит у самых маленьких можно определить по таким признакам: ребенок проявляет беспокойство, крутит головкой, плачет, плохо засыпает или отказывается спать. Легкое надавливание на козелок уха вызывает у малыша плача и крик. Чаще всего диагностируют катаральный отит, но встречается и гнойный.
Среди осложнений парагриппа выделяются и синдром крупа, но только если он появляется после 3-5 суток после начала болезни. Круп в таких случаях возникает из-за присоединения бактериальной инфекции. Течение крупа в таком случае длительное и тяжелое, симптомы могут периодически усиливаться и ослабевать. При бактериальных осложнениях парагриппа в крови выявляют нейтрофилез с палочкоядерным сдвигом, лейкоцитоз, СОЭ повышается.
Симптомы Парагриппа у детей:
2-7 дней длится инкубационный период при заболевании парагриппом (в среднем он составляет от 3 до 4 дней). В большинстве случае вболезнь имеет острое начало, температура тела резко поднимается, появляются слабо выраженные симптомы интоксикации и катаральные явления.
На 2 или 3 день болезни температура повышается до максимума. В редких случаях максимальной температура бывает в первый день болезни. От больных детей поступают жалобы на общую слабость, плохой аппетит, происходят нарушения сна. В редких случаях фиксируют головную боль и однократную рвоту. В отдельных случаях температура тела заболевшего достигает 40 ˚С, а выраженные симптомы интоксикации не фиксируются.
С самого первого дня болезни выражены катаральные явления. Можно услышать, что кашель ребенка грубый и сухой. Ребенок может жаловаться на боль в горле. Также родители могут отметить насморк и заложенность носа. Стоит проследить, какого характера выделения из носа. При парагриппе они вначале слизистой консистенции, затем становятся слизисто-гнойными.
Врач фиксирует при осмотре умеренную гиперемию слизистой оболочки, дужек и задней стенки глотки, отечность носоглотки. Иногда фиксируют экссудативный гнойный выпот в лакунах.
Среди первых проявлений парагриппа у малышей 2-5 лет замечают синдром крупа. Ребенок, который внешне кажется вполне здоровым, ночью в таком случае просыпается от лающего кашля. Потом очень скоро появляется охриплость, дыхание становится шумным, развивается стеноз гортани. Стеноз при данном заболевании чаще всего I степени, реже II. Третья степень встречается крайне редко. Как только ликвидируются острые проявления болезни, парагриппозный круп также сходит на нет. Но круп может иметь более длительное течение, если присоединяется вторичная микробная флора.
Диагностика Парагриппа у детей:
Если у ребенка развивается острое лихорадочное заболевание с катаральными явлениями и синдромом крупа, возникает подозрение на парагрипп. Чтобы диагностировать парагриппозную инфекцию, нужно взять в учет ранний возраст ребенка и правильно оценить эпидемиологические данные.
Лабораторная диагностика
Выделение парагриппозного вируса из носоглоточных смывов не проводится, т. к. методы культивирования недостаточно чувствительны. Используют серологическую диагностику – РСК, РТГА и РН. На парагрипп указывает нарастание титра специфических антител в динамике заболевания в 4 раза и более. Иммунофлюоресцентный метод исследования с мечеными сыворотками против вирусов парагриппа всех типов применяют для экспресс-диагностики. Результаты можно получить очень быстро.
Дифференциальная диагностика
Парагрипп отличают от других респираторных вирусных заболеваний, которые имеют иную этиологию, в том числе от гриппа, аденовирусных болезней и пр. Парагрипп диагностируют от синдрому крупа, который возникает на начальном этапе болезни, при этом симптомы интоксикации выражены не резко. Этиологию болезни окончательно устанавливают после лабораторной диагностики, потому что симптомы парагриппа очень похожи на симптомы гриппа, ОРЗ или других вирусных заболеваниях.
Не стоит переживать, если у вашего ребенка выявлен парагрипп. Поскольку прогноз благоприятный. Вероятность летального исхода практически равна нулю (летальный исход можно возникнуть только при тяжелых осложнениях бактериального характера, и если лечение не было начато вовремя или совсем не начато).
Лечение Парагриппа у детей:
Лечение парагриппа направлено на механизмы развития болезни. Врачи чаще всего назначают эреспал сироп из расчета 2 мг/мл в сутки. Также проводится симптоматическое лечение дома. Госпитализацию проводят только при выявлении бактериальных осложнений. Обязателен постельный режим и средства для снятия симптомов. Также врачи приписывают полноценное и легкоусвояемое питание, ограничения в пищевых ингредиентах нет. Рекомендуется теплая пища.
Профилактика Парагриппа у детей:
Специфическая профилактика парагриппа не разработана. Возможно проведение общепрофилактических мероприятий (как и при гриппе).
К каким докторам следует обращаться если у Вас Парагрипп у детей:
Педиатр
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Парагриппа у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
симптомы и лечение, причины заражения вирусом
Парагрипп у детей является распространенной инфекцией, для которой характерно развитие интоксикации (от легкой до умеренной) и преимущественное воспалительное поражение слизистой носа, глотки и гортани. В детском возрасте (обычно от года до 6 лет) эта инфекция часто осложняется развитием ложного крупа – выраженной обструкции гортани с нарушением поступления воздуха в респираторные пути и нарастающей гипоксией.
Содержание статьи
Причины парагриппа
Грипп и парагрипп у детей занимают весомое место в общей структуре острых инфекций с поражением дыхательных путей. Так, примерно у 30% заболевших причинным фактором является вирус парагриппа, а у детей до 3-летнего возраста этот возбудитель обнаруживается более, чем в половине случаев (до 70%), особенно в периоды сезонных вспышек (осень, весна).
В отличие от вирусов гриппа для этих микроорганизмов не характерна изменчивость антигенного состава по прошествии определенного времени. Поэтому переболев 1 раз, ребенок формирует более или менее прочный иммунитет, сохраняющийся на 3-4 года. Затем возможны повторные случаи заболевания из-за критического снижения в крови специфических антител.
Для парагриппозных вирусов характерны определенные особенности, зная которые можно проводить эффективные обеззараживающие мероприятия. Эти вирусные частицы:
Неустойчивы во внешней среде
При температуре 25-30° их жизнеспособность не превышает 4 часов
При температуре 50° они погибают в течение получаса, при кипячении моментально
Ультрафиолет (в т.ч. и солнечный свет) быстро инактивируют их
Замораживание продлевает им жизнь.
Именно поэтому вспышки парагриппа приходятся на осень и весну, когда солнечных лучей еще мало, а воздух относительно холодный.
Заболевание передается от человека (независимо от выраженности у него клинических проявлений).
Передача происходит через:
Через капельки слюны при разговоре
При использовании общей посуды (рекомендуется иметь собственную, а при пользовании общей – обдавать ее кипятком, разрушающим вирус)
При поцелуях и т.д.
Вирусные частицы при заражении попадают на слизистую дыхательных путей, поэтому она воспаляется. Наибольшие изменения наблюдаются в эпителии глотки, носа и гортани. Выделяющиеся токсические вещества способствуют развитию интоксикационного синдрома, который наиболее ярко реализуется у детей младшего возраста. К тому же вирусы снижают местный иммунитет, что предрасполагает к развитию вторичной пневмонии, вызванной бактериями.
Еще одним патогенным фактором, имеющим значение для детей с аллергической настроенностью, является возможность развития иммуннопатологических реакций. Они обусловлены образованием иммунных комплексов, способных оседать на стенках капилляров. Клинически это может привести к гломерулонефриту, ревматоидному артриту и другим аутоиммунным патологиям.
Клинические проявления парагриппа
Симптомы парагриппа у детей появляются после инкубационного периода. Максимальная длительность его при данной инфекции составляет 1 неделю, но в среднем – 3-4 дня. У многих детей это заболевание протекает как обычная респираторная инфекция без каких-либо осложнений и длится не больше 6 дней.
Основными проявлениями парагриппа являются:
Незначительное повышение температуры тела
Общая слабость
Боли в голове
Серозный секрет, выделяющийся из носовой полости, чихание (ринит)
Боль во время глотания, саднение в горле (симптомы фарингита)
Потеря голоса или его осиплость, появление грубого и лающего кашля (симптомы ларингита).
Присоединение трахеита и ларингита увеличивает длительность заболевания до 3 недель. У таких пациентов долго сохраняется кашель и насморк, который со временем из серозного переходит в гнойный за счет активизации бактериальной флоры.
Развитие стенозирующего ларинготрахеита – это признак осложненного течения парагриппа, которое чаще всего наблюдается у детей до 5-6-летнего возраста. Опасность этого состояния заключается в возможности острой недостаточности дыхания. Такие дети нуждаются в незамедлительной помощи педиатра.

Вирус парагриппа у детей может инициировать развитие пневмонии. Если ее симптомы появляются в первый-второй день заболевания, то причиной являются именно вирусные частицы. Более позднее развитие симптоматики указывает на присоединение бактериальной пневмонии. Эта разница в сроках помогает подобрать наиболее эффективное лечение в зависимости от возможного возбудителя.
Пневмония, вызванная вирусами парагриппа – это показание для противовирусной терапии, а бактериальное воспаление легких – это повод для назначения антибиотиков. Недоучет этих эпидемиологических особенностей обуславливает неэффективность лечения.
Признаки, указывающие на воспалительные процессы в легочной ткани и, соответственно на серьезное состояние ребенка, должны быть известны родителям:
Боли в груди, которые появляются во время вдоха
Одышка
Синюшность кончика носа, носогубного треугольника, пальцев рук и ног
Кашель (из сухого через несколько дней переходит во влажный)
Повышение температуры тела (высокие значения характерны для вирусной пневмонии в отличие от бактериальной).
У детей младшего возраста (до года) парагрипп имеет некоторые особенности:
Чаще всего заболевание вызывается вирусом 3-го класса
Постепенное появление симптомов на фоне незначительно повышенной температуры или даже нормальной
Дети вялые и отказываются кушать
Невозможность дышать носом из-за его отека и большого количества выделений
Ларингит со стенозом являются казуистикой, а до 4-месячного возраста вообще не встречается.
Итак, выявить симптомы и лечение назначить – это задача врача. Но для этого родители не должны опоздать к нему с визитом. Поэтому знание клинических признаков парагриппа для мам и пап является обязательным.
Лечение
Лечение парагриппа у детей преследует несколько целей:
Уменьшение симптомов интоксикации (в первую очередь, это снижение температуры тела)
Уменьшение выраженности признаков воспаления дыхательных путей
Предупреждение осложненного течения инфекции, особенно бактериальной пневмонии.
Поэтому таким детям рекомендуется:
Снизить активность
Режим в постели
Достаточное поступление жидкости для снижения симптомов интоксикации
Диетические питание (температура блюд должна быть выше комнатной, исключить острое и соленое, чтобы защитить почки)
Применение интерферонов и других иммуномодулирующих средств (арбидол, иммуноглобулины)
Сосудосуживающие капли при сильном рините
Муколитики для улучшения отхождения мокроты (бромгексин, амброкосол)
Снижение температуры тела физическими методами (растирание) и/или фармакологическими (метамизол)
Применение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда
В тяжелых случаях назначаются противогрибковые препараты для снижения риска кандидоза
Бронхорасширяющие препараты с быстрым развитием действия при наличии выраженного спазма дыхательных путей.
Лечение парагриппа у детей |
Вирус парагриппа относится к острым респираторным вирусным инфекциям. Парагрипп у детей проявляется слабо, наблюдается воспаление слизистой носоглотки и симптомы общей интоксикации. Заболевание вызывает парагриппозный вирус, который очень похож на обычный грипп, но менее изменчивый и не мутирует, поэтому у переболевших детей формируется к нему стойкий иммунитет.
Разносчиками инфекции становятся зараженные взрослые и дети.
Вирус наиболее активно распространяется в последний день инкубационного периода и в острой стадии. Дети заражаются воздушно-капельным и контактным путем. Взрослые дети легко переносят заболевание, а вот для малышей парагрипп очень опасен, так как может спровоцировать ларингоспазм.
Как развивается
Вирус парагриппа попадает в организм ребенка через полости носа или рта, оседает на слизистой носоглотки, проникает вглубь клеток эпителия и начинает там размножаться, вызывая острый воспалительный процесс. В результате ткани носоглотки отекают, начинают выделять много слизи. По мере размножения, вирус распространяется посредством кровеносной системы по всему организму, вызывая симптомы интоксикации. У ребенка повышается температура, болит голова, он выглядит сонным и уставшим, отказывается от еды, плачет.
Если на начальном этапе лечение отсутствует, иммунная система ребенка ослабевает, открывая патогенной микрофлоре путь к нижним дыхательным путям. Формируются ангина, бронхит, пневмония.
Когда вирус попадает в кровеносную систему и начинает активно перемещаться, организм дает ответную реакцию – формируются и накапливаются антитела в плазме крови. Антитела уничтожают частицы вируса и ребенок выздоравливает. Если антител сформировалось много и выработался стойкий иммунитет, вероятность повторного заражения снижается до минимальной. Но бывает, что у ослабленных, болезненных детей формируется слишком мало антител. Такие дети могут переболеть парагриппом несколько раз за год.
Симптомы
После 2-7 дней инкубационного периода у ребенка возникают первые симптомы парагриппа. Заболевание может прогрессировать постепенно, а может начаться острым воспалительным процессом.
Основные симптомы:
Отекает слизистая носоглотки, отделяются сопли, ребенок не может дышать носом;Повышаетс
Парагрипп симптомы и лечение у детей |
Парагрипп – это инфекционное заболевание. Его вызывает одноименный вирус. Парагрипп чаще всего поражает маленьких детей (в среднем от двух до пяти-шести лет). Болезнь отличается тем, что синдром интоксикации менее выраженный, чем у гриппа, а возбудитель не такой изменчивый. Это заболевание передается только воздушно-капельно (аэрозольный механизм передачи). Если в воздухе присутствуют капельки слюны больного человека, то с вдыхаемым воздухом вирус оседает на слизистых оболочках, в основном на верхних дыхательных путях. В месте оседания вируса появляется воспаление – защитная реакция, которая возникает в организме как ответ на вредные воздействия. Появляется отек, скапливается слизь. Так как вирус способен полностью разрушать клетки эпителия, он через верхние дыхательные пути попадает в кровоток и вызывает интоксикацию организма.
Как проявляется парагрипп у детей? Симптомы и лечение этого заболевания будут описаны в статье.
Характеристика вируса
Парагрипп – это парамиковирус, содержащий РНК в качестве генетического материала. Он довольно крупный, в размерах достигает 300 нанометров. Эти вирусы агглютинируют (склеивают) эритроциты человека и обезьян, морских свинок и кур. Возбудитель крайне неустойчив во внешней среде. В квартире сохраняется в воздухе не более четырех часов. Если нагреть окружающую среду вируса до 50 градусов по Цельсию, то он полностью инактивируется (теряет патогенные свойства) уже через 30 минут.
Периоды болезни
Первый период – инкубационный. Он начинается сразу же после внедрения вируса в организм ребенка и длится в течение недели. В последние дни этого периода больной становится опасным для окружающих, потому что является источником парагриппа. Следующий период – продромальный. Он длится от двух дней до недели и характеризуется появлением первых катаральных явлений (очаговые воспаления, возникающие на месте оседания вируса).
Эпидемиология
Очень распространено это заболевание среди военнослужащих. Однако чаще всего встречается парагрипп у детей. На долю данной инфекции приходится от 10 до 30% всех детских респираторных заболеваний. Наибольший подъем заболеваемости наблюдается зимой среди малышей первых нескольких лет жизни. Вспышки этого заболевания нередки в коллективах (например, в детских садах). Практически любой ребенок болеет парагриппом несколько раз за свою жизнь.
Парагрипп: симптомы у детей
Симптомы этого заболевания мало отличаются от симптомов гриппа или ОРВИ. К ним можно отнести слабость, ощущение «ломоты» во всем теле, головную боль, лихорадку и ухудшение аппетита. Эти симптомы — реакция организма на внедрение вируса.
Большая часть специфических симптомов основывается на том, что вирус парагриппа у детей поражает преимущественно верхние дыхательные
Парагрипп: типы, симптомы и диагностика
Парагрипп относится к группе вирусов, называемых вирусами парагриппа человека (HPIV). В этой группе четыре вируса. Каждый из них вызывает различные симптомы и болезни. Все формы ВПЧ вызывают инфекцию в верхней или нижней области дыхания человека.
Симптомы ВПЧ похожи на симптомы простуды. Когда случаи легки, вирусы часто неправильно диагностируются. Большинство здоровых людей, инфицированных ВПЧ, выздоравливают без лечения.Тем не менее, человек с ослабленной иммунной системой подвержен риску развития опасной для жизни инфекции.
Существуют четыре типа ВПЧ. Все они вызывают респираторную инфекцию, но тип инфекции, симптомы и локализация инфекции зависят от типа вируса, который у вас есть. Четыре типа ВПЧ могут заразить любого.
HPIV-1
HPIV-1 является основной причиной крупа у детей. Круп — это респираторное заболевание, которое проявляется в виде отека возле голосовых связок и в других отделах верхних дыхательных путей.ВПЧ-1 ответственен за вспышки крупа осенью. В Соединенных Штатах вспышки, как правило, более широко распространены в нечетные годы.
HPIV-2
HPIV-2 вызывает круп у детей, но врачи обнаруживают его гораздо реже, чем HPIV-1. Это видно в основном осенью, но в меньшей степени, чем HPIV-1.
HPIV-3
Инфекция HPIV-3 в основном связана с пневмонией и бронхиолитом, который набухает от воспаления в самых маленьких дыхательных путях в легких.Это часто вызывает инфекции весной и в начале лета, но это появляется в течение всего года.
С HPIV-3, точный период времени, когда вы заразны, не был определен. Однако было показано, что выделение вируса и, следовательно, риск передачи HPIV-3, как правило, происходит в течение первых 3-10 дней после появления симптомов. В редких случаях выделение вируса наблюдается до трех-четырех недель.
HPIV-4
HPIV-4 встречается реже, чем другие типы. В отличие от других штаммов HPIV, нет известных сезонных моделей HPIV-4.
Вы можете заразиться HPIV несколькими способами. HPIV может выжить на твердой поверхности до 10 часов. Если вы дотронетесь до загрязненной поверхности руками, а затем дотронетесь до носа или рта, вы можете заразиться.
Вирусы могут также заразить вас при тесном контакте с зараженным человеком. Симптомы обычно проходят через два-семь дней после заражения.
Общие симптомы четырех типов ВПЧ очень похожи на симптомы простуды.Они включают:
лихорадка
кашель
насморк
заложенный нос
боль в груди
боль в горле
одышка
одышка
затруднение дыхания
Чаще всего симптомы ВПЧ не являются t достаточно серьезный, чтобы вызвать беспокойство у здоровых взрослых. Но они могут быть опасными для жизни у младенца, старшего взрослого или любого человека с ослабленной или ослабленной иммунной системой.
Если вы входите в группу высокого риска и у вас есть симптомы ВПЧ, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.
Если вы не являетесь частью группы высокого риска, ваш врач может не диагностировать ваш штамм HPIV. Если у вас нарушенная иммунная система, ваш врач может подтвердить конкретный тип ВПЧ.
Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы определить, соответствуют ли ваши симптомы симптомам ВПЧ. Для более точного диагноза врач может сделать мазок из горла или носа. Они могут обнаружить и идентифицировать присутствие вируса в клеточной культуре. Ваш врач также может диагностировать определенный вирус, обнаружив антигены, которые ваш организм создал для борьбы с вирусом.
Ваш врач может заказать рентген грудной клетки или компьютерную томографию вашей груди. Оба эти метода позволяют врачу увидеть, что происходит в вашей дыхательной системе. Рентгенография и компьютерная томография могут помочь вашему врачу определить степень симптомов и наличие таких осложнений, как пневмония.
Нет лечения, которое могло бы устранить HPIV из вашего тела. Если у вас ВПЧ-инфекция, вы просто должны дать ей пройти.
Симптомы можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как солевые капли в нос и анальгетики, такие как аспирин (буфферин) или ацетаминофен (тайленол).
Тем не менее, важно отметить, что дети и подростки с высокой температурой и вирусной инфекцией не должны принимать аспирин. Аспирин связан с синдромом Рей, опасным для жизни расстройством, когда его используют для лечения вирусных заболеваний.
Увлажнители с холодным туманом могут помочь детям с крупом дышать лучше.
Вы можете принять меры для предотвращения заражения HPIV. Регулярно мойте руки и дезинфицируйте поверхности, которые могут содержать вирусы. Избежание тесного контакта с инфицированными людьми также может снизить риск заражения.
В настоящее время нет вакцины, которая предотвращает заражение HPIV.
ВПЧ не является серьезным заболеванием для большинства людей, но симптомы могут быть очень неприятными в течение нескольких дней. Пока ваша иммунная система функционирует нормально, вы должны быть в состоянии бороться с инфекцией.
Вирусная инфекция парагриппа — HealthyChildren.org
Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) представляют собой группу организмов типов 1-4, вызывающих несколько различных респираторных инфекций. Например, они являются основной причиной возникновения крупа — воспаления голосового аппарата (гортани) и дыхательной трубки (трахеи), затрудняющего дыхание.
Они также вызывают некоторые случаи заболеваний нижних дыхательных путей, в том числе пневмонию (инфекция легких) и бронхиолит (инфекция легких дыхательных путей легких).Они могут усугубить симптомы хронического заболевания легких у детей.
вирусов парагриппа имеют инкубационный период от 2 до 6 дней. Они передаются от человека к человеку при непосредственном контакте или воздействии загрязненных выделений из носа или горла. Дети обычно подвергаются воздействию большинства типов парагриппа к 5 годам.
Признаки и симптомы
Следующие симптомы возникают при многих типах парагриппозной инфекции, хотя они могут отличаться от ребенка к ребенку или от одного вида инфекции к другому:
Как ставится диагноз?
Диагноз ВПЧ может быть поставлен путем проверки секрета, выделенного из носа и горла больного ребенка.Вирусные культуры или тесты взяты, чтобы искать части вируса. Повышение уровня антител к парагриппу может быть обнаружено в крови инфицированных детей. Как и в случае большинства инфекций, появление антител может занять несколько недель.
Лечение
Лечение вирусных заболеваний, в том числе вызванных вирусами парагриппа, не должно включать использование антибактериальных средств, которые не эффективны против вирусов. Большинство парагриппозных инфекций не требуют специального лечения, кроме как смягчить симптомы и сделать вашего ребенка более комфортным, пока он не почувствует себя лучше.Болезнь проходит сама по себе. Антибактериальные препараты следует применять только при развитии вторичной бактериальной инфекции.
Поговорите со своим педиатром о том, нужно ли давать ребенку с лихорадкой ацетаминофен для снижения температуры тела. Убедитесь, что она пьет много жидкости.
Некоторые поддерживающие терапии являются уникальными для конкретной инфекции, которая присутствует. Для крупа, для которого характерен лающий кашель, ваш ребенок может почувствовать себя лучше, если вы отвезете ее в ванную, включите горячую воду в душе и дайте ванной наполниться паром.Теплый, влажный воздух должен позволять ей легче дышать. Дыхание паром обычно полезно, но если это не так, выведите ребенка на улицу на несколько минут. Вдыхание влажного прохладного ночного воздуха может ослабить ее дыхательные пути, и она сможет дышать легче.
Ваш педиатр может назначить дозу кортикостероидов для крупа. Обычно единственная доза — это все, что нужно.
Профилактика
В первые несколько месяцев жизни у детей есть защита от некоторых типов парагриппа из-за антител от их матерей.
Держите вашего ребенка подальше от детей с вирусными инфекциями, особенно на ранних и наиболее заразных стадиях. Регулярное и тщательное мытье рук — важный способ снизить вероятность распространения большинства вирусных инфекций. Ваш ребенок не должен делиться столовыми приборами и стаканами с больным ребенком.
Вакцина против вирусов парагриппа недоступна, хотя вакцины против вирусных типов 1 и 3 находятся в стадии разработки.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
вирусов парагриппа человека | Клинический обзор ВПЧ
Вирусы парагриппа человека (HPIV) относятся к семейству Paramyxoviridae . Они представляют собой РНК-вирусы. Существует четыре типа (от 1 до 4) и два подтипа (4a и 4b) HPIV. Клинические и эпидемиологические особенности для каждого типа ВПЧ иногда могут отличаться. В Соединенных Штатах инфекции, ассоциированные с HPIV-1, чаще встречаются в нечетные годы, а HPIV-2 и HPIV-3 наблюдаются ежегодно.ВПЧ обычно инфицируют детей грудного и раннего возраста и людей с ослабленной иммунной системой. Тем не менее, любой может заразиться HPIV.
Симптомы и болезни
Инкубационный период, время от воздействия HPIV до появления симптомов, обычно составляет от 2 до 7 дней.
HPIV-1 и HPIV-2 чаще всего связаны с крупом. HPIV-1 часто вызывает круп у детей, тогда как HPIV-2 обнаруживается реже. Оба типа могут вызывать заболевания верхних и нижних дыхательных путей.Люди с заболеваниями верхних дыхательных путей могут иметь симптомы, похожие на простуду.
HPIV-3 чаще ассоциируется с бронхиолитом, бронхитом и пневмонией.
HPIV-4 встречается не так часто, но может вызывать легкие или тяжелые заболевания дыхательных путей.
Реинфекция

Люди могут заразиться множественными инфекциями HPIV в течение жизни. Эти реинфекции обычно вызывают легкие заболевания верхних дыхательных путей с простудными симптомами. Однако у некоторых людей повторные инфекции могут вызывать серьезные заболевания нижних дыхательных путей, такие как пневмония, бронхит и бронхиолит.Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой имеют более высокий риск серьезных инфекций.
Большинство детей в возрасте 5 лет и старше имеют антитела против HPIV-3, и примерно 75% имеют антитела против HPIV-1 и HPIV-2.
Коробка передач
ВПЧ обычно передаются при непосредственном контакте с инфекционными каплями или воздушно-капельным путем, когда зараженный человек дышит, кашляет или чихает.
ВПЧ могут оставаться инфекционными в воздушных каплях в течение более часа и на поверхности в течение нескольких часов в зависимости от условий окружающей среды.
Люди наиболее заразны на ранней стадии болезни.
Люди обычно заражаются ВПЧ весной, летом и осенью. Однако заразиться можно в любое время года. Для получения дополнительной информации см. HPIV Seasons.
Профилактика и лечение
В настоящее время нет вакцины для профилактики инфекции HPIV. Однако исследователи пытаются разработать вакцины. Также нет специального противовирусного лечения ВПЧ-заболевания. Большинство ВПЧ-заболеваний легкие и обычно требуют только лечения симптомов.
В условиях больницы, медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности при контакте, такие как мытье рук и ношение защитных халатов и перчаток. Для получения дополнительной информации см. Руководство CDC 2007 года по мерам предосторожности: предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях.
Чтобы защитить пациентов от инфекции HPIV, см. Также «Профилактика и лечение».
Начало страницы
,
Вирусы парагриппа человека (HPIV) Симптомы и причины
Оплатить счет
Портал для детей MyChildren
 Иностранные посетители
Способы Помочь
Карьера
Пожертвовать
Пожертвовать
Для пациентов
Для специалистов здравоохранения
Программы и Услуги
Условия и лечение
Исследовательская работа
новаторство
.
Автор alexxlabОпубликовано 12.07.202016.07.2020Рубрики ДетейДобавить комментарий к записи Парагрипп у детей симптомы и лечение: Парагрипп у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

От чего бывает сахарный диабет у детей: Сахарный диабет у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и причины сахарного диабета у детей

В прошлом сахарный диабет, диагностированный у детей, был приговором. Современная медицина позволяет стабилизировать состояние малыша, а при соблюдении всех правил лечения ребенок может жить полноценной жизнью, хронические осложнения будут значительно отсрочены. Не все родители знают, как распознать симптомы болезни. Стоит внимательно относиться к состоянию здоровья крохи, чтобы вовремя выявить первые признаки сахарного диабета и избежать опасных последствий.

Немного физиологии

Поджелудочная железа

Это эндокринное заболевание, при котором нарушается работа поджелудочной железы. Развитие сахарного диабета у малышей происходит из-за полной или частичной нехватки инсулина. Гормон помогает усваиваться глюкозе.

После приема еды у детей и взрослых выделяется инсулин, способствующий усвоению сахара. Если пациент болен сахарным диабетом, то гормона не хватает. Клетки не получают энергию в виде глюкозы, начинают голодать. В результате у малыша ухудшается самочувствие. В то же время уровень сахара в крови увеличивается, поскольку он никак не перерабатывается.

Диабет может развиться в любом возрасте. Иногда клинические симптомы нарастают резко, всего за 5 – 7 дней. В некоторых случаях, когда недостаток инсулина невысок, признаки сахарного диабета у детей проявляются постепенно, в течение длительного времени.

Причины развития болезни

У детей обычно проявляется сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый вид болезни. Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) встречается крайне редко, обычно это заболевание присуще взрослым людям. Чаще всего первые признаки болезни начинаются у детей в 5 лет, хотя иногда сахарный диабет диагностируется у детей в 1 год – 2 года.

К основным причинам патологии относятся следующие:

Генетическая предрасположенность – если у мамы был обнаружен диабет или развился во время беременности, то вероятность заболевания у малыша до года резко увеличивается. Дело в том, что плацента хорошо впитывает сахар, и он начинает скапливаться в организме плода. Высока вероятность генетической передачи и по отцовской линии;
Малыши с высокой массой тела – дети, чей вес при рождении больше четырех с половиной килограммов, автоматически включены в группу риска;
Ожирение – при чрезмерном употреблении сладкого малыш резко набирает вес, у него нарушается обмен веществ. Поджелудочная железа не справляется с огромным количеством сахара. Зачастую ожирению сопутствует малоподвижный образ жизни. Гиподинамия еще больше ухудшает состояние;
Дети, перенесшие тяжелые вирусные инфекции, могут заболеть сахарным диабетом. Краснуха, свинка, гепатит дает осложнение на поджелудочную железу;
Если малыш часто болеет простудами, вирусными и бактериальными инфекциями, то у него страдает иммунная система, нарушается ее работа, что ведет к эндокринным нарушениям.

Начальные признаки диабета

Первые симптомы сахарного диабета сложно распознать у маленьких детей. Малыши еще не могут описать свое состояние. Часто родители не обращают внимания на первые признаки, принимая их за недомогание. В этом случае симптоматика нарастает, ребенка в тяжелом состоянии привозят в больницу и ставят диагноз.

К начальным признакам болезни относятся:

Постоянное чувство голода – у ребенка повышается аппетит, он постоянно хочет есть. В промежутках между едой малыш просит что-нибудь высокоуглеводное.
Увеличенная потребность в сахаре – глюкоза не перерабатывается и не усваивается организмом при сахарном диабете. Но это единственный источник энергии, клетки не получают сахар и начинают голодать. В результате малыш постоянно просит сладкие продукты;
Низкая активность – здоровые дети всегда активны и подвижны после приема пищи, а малыши с сахарным диабетом гиподинамичны. Они отказываются от активных игр, часто капризничают и становятся раздражительными.

При появлении данных симптомов родителям стоит обратиться к врачу. Ребенку необходимо сдать анализ крови на наличие сахара.

Сахарный диабет: явные симптомы у детей

Болезнь легче выявить в 6 лет – 8 лет, когда ребенок уже может описать свое самочувствие. Основные признаки заболевания:

Повышенное чувство жажды или полидипсия – люди с диабетом постоянно хотят пить. Таким способом организм пытается справиться с высоким уровнем сахара в крови и вывести его с мочой. Больные пьют и днем, и ночью. Иногда они могут выпивать до пяти литров жидкости в сутки. Этот симптом встречается как у дошкольника, у ребенка в 7 лет – 10 лет, так и у подростка в 14 лет.
Частое мочеиспускание – полиурия является следствием повышенной жажды. Малыш постоянно просится в туалет. Ночью он не может контролировать свой мочевой пузырь, часто мочится в постель. Иногда ребенок ходит в туалет до 20 раз в день.
Раздражение и капризность – детям не хватает энергии, они плохо себя чувствуют, из-за этого становятся раздраженными, постоянно хнычут и капризничают. Пациенты могут отставать в физическом или умственном плане от здоровых сверстников.
Запах ацетона изо рта – у детей с диабетом ощущается резкий запах ацетона. Это связано с тем, что у них повышается уровень кетоновых телец в крови.
Понижение массы тела – несмотря на повышенное чувство голода и большие порции еды дети теряют в весе. Дело в том, что клетки не получают достаточное количество сахара, а энергия организму необходима. Поэтому начинается активное расщепление жиров, приводящих к похудению.
У детей с сахарным диабетом медленно заживают ранки на коже. Малыши долго болеют, обычная простуда тянется более продолжительное время, чем у здоровых детей.
У больных часто можно диагностировать поражения дермы кожи. На теле появляются язвочки, гнойники, ранки. Это говорит о том, что нарушено функционирование мелких сосудов. Также девочки, особенно в переходном возрасте, страдают из-за молочницы половых органов.

Симптомы сахарного диабета у грудничков и детей до 3 лет

У деток до года сложно распознать сахарный диабет. Родители не могут выявить ни полиурию, ни полидипсию. Болезнь в таком возрасте вызывается только генетической предрасположенностью малыша. Если мама или папа больны диабетом, то вероятность рисков у ребенка – свыше 80 %.

Груднички хуже набирают в весе, у них нарушено пищеварение и стул. У обоих полов наблюдаются проблемы с кожей (частые гнойнички, ранки). У девочек повышена опрелость половых органов, она долго не проходит. Также моча у больных малышей крайне липкая при попадании на твердую поверхность. А выстиранные пеленки становятся похожими на накрахмаленные.

У детей постарше родители уже могут заметить усиленную жажду, частое мочеиспускание и повышенный аппетит. Эти симптомы наряду с раздражительностью и капризностью должны насторожить мам и пап.

Каковы осложнения

Сахарный диабет – это серьезное заболевание. Оно может появиться и у годовалого малыша, и у ребенка 9 – 12 лет. Если не контролировать уровень глюкозы в крови у ребенка и не следовать рекомендациям врача, то болезнь может привести к осложнениям. Они делятся на два вида: острые и хронические. Первые возникают молниеносно из-за резкого скачка сахара в крови, их можно избежать при постоянном контроле над малышом, зачастую они развиваются у детей до года, пока родители еще не знают о болезни. Вторые – неизбежны, но проявление хронических последствий можно значительно отсрочить.

К острым последствиям относятся:

Гипогликемическая кома – ее вызывает резкое понижение сахара в крови;
Гипергликемическая кома – состояние возникает при сильном повышении уровня глюкозы в крови;
Кетоацидическая кома – опасное состояние, но оно крайне редко встречается среди детей.

К хроническим осложнениям сахарного диабета принято относить:

Ухудшение зрения или офтальмопатия – ретинопатия, косоглазие и т.д. Глаза страдают из-за того, что кристаллики сахара накапливаются на роговице;
Заболевание почек – ухудшение работы органов, почечная недостаточность;
Поражение нервной системы или невропатия – к ним относится онемение в ногах и руках, нарушение работы сердечной мышцы.

Также сахарный диабет приводит к артропатии (болезням сосудов) и энцефалопатии (ухудшению психического здоровья малыша).

Заключение

Сахарный диабет – это заболевание, при котором нарушается работа поджелудочной железы. Болезнь встречается у детей в 0,1 – 0,3% случаев. При соблюдении всех рекомендаций врача, постоянном контроле уровня глюкозы в крови (о чем говорят родители на диабетическом форуме), ребенок может жить полноценной жизнью, ничем не отличающейся от образа жизни здоровых сверстников.

Симптомы при сахарном диабете у детей и подростков: на что следует обратить внимание?
Статья рассмотрит важный вопрос: симптомы при сахарном диабете у детей и подростков. На что следует первоочередно обращать внимание, когда прийти к врачу – все это должны знать родители, чтобы вовремя искоренить проблему.
Сладости приводят к проблемам со здоровьем
О чем важно знать
Детский диабет относится к хроническим заболеваниям, второй по распространенности среди болезней младшего возраста. Недуг протекает гораздо сложнее, серьезнее, чем у взрослых, может образоваться масса сопутствующих проблем при повышенном сахаре.
Ребенку бывает сложно адаптироваться среди детского коллектива, держать первенство класса или группы. Вопрос здоровья – глобальная тема, так как немногие дети не имеют заболеваний.
При развитии диабета детского возраста родители должны поставить себе две цели: на краткосрочный и долгосрочный период:
Первая цель содержит обеспечение нормального роста и развития больного в коллективе, снижение до минимума отличия от здорового ребенка.
Вторая цель глобальная – контролировать поведение организма, чтобы во взрослом возрасте не возникло проблем с сердечно-сосудистой системой.
Малышам важно правильно питаться
Чтобы взять главенство над течением диабета, необходимо изменить питание малютки, используя низкоуглеводную диету. Требуется знать, какие симптомы при сахарном диабете у детей возникают, дабы не пропустить первый звоночек, не запустить болячку.
Общие симптомы диабета
Обычно у ребят симптомы данной болезни развиваются стремительно, не заметить их сложно. Если возникло ощущение, что поведение малыша странное, отличается от обычного состояния, стоит сводить его к врачу, на осмотр.
Лучше перестраховаться, убедившись в отменном здоровье крохи, чем запустить начальные стадии недуга.
Лишний вес – важный признак нарушения здоровья
Жажда. Ребенок, который не проходит лечение от диабета, начинает испытывать сильную жажду, поглощая много жидкости разного вида. Организм чувствует недостаток влаги, которая уходит в кровь, концентрированную глюкозой.
Могут долго заживать раны или плохо сворачиваться кровь.
Частое мочеиспускание. Поглощающий много жидкости кроха чаще станет мочиться, большими порциями. Это невозможно не заметить, окружающие люди, в школе, саду, должны отметить явный признак. Достаточно взрослый отпрыск может мочиться ночью, на кровати, хотя раньше этого не делал.
Уменьшение массы тела. При нормальном уровне глюкозы вырабатывается энергия, из-за чего малыш бодр и весел, выглядит здоровым. При избыточном ее количестве сжигается масса тела, мышцы не нарастают. Чадо выглядит болезненно худым, слабым. Обычно потеря массы происходит стремительно.
Первые признаки диабета у детей – изменение аппетита. Дитя ест непомерно большие порции для его возраста или аппетит резко пропадает, при повышенном уровне кетонов. Может возникнуть опасная для жизни форма – кетоацидоз.
Кетоацидоз – серьезный признак, когда диабет не был определен вовремя, произошло ухудшение состояния больного. Может проявляться рвотой, тошнотой, запахом ацетона изо рта, плохим самочувствием. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как любое промедление может стоить жизни.
Слабость. Из-за нехватки инсулина часть сахара не переходит в энергию, от чего кроха вялый, усталый, постоянно хочет отдыхать, быстро утомляется.
Ухудшение зрения. Признак, который сложно определить у маленького человека, без врача. От нехватки жидкости внутри организма, происходит обезвоживание тканей, это касается и глаз. Зрение затуманено.
Развитие грибковых инфекций. Это касается чаще девочек, заболевших диабетом 1 типа. На слизистой может развиться молочница или серьезные опрелости, которые пройдут после снижения уровня сахара.
Острые признаки
Плохое самочувствие несет важную информацию
Наряду с общими симптомами существует развитие особо опасного состояния, которое может возникнуть, если вовремя не обратить внимания на образование диабета. Часто возникает в младшем возрасте, до 3 лет, когда дети сами не могут описать свое состояние.
Требуется срочная госпитализация, если возникли:
сильная рвота,
запах ацетона изо рта,
обезвоживание организма, совместно с обильным мочеиспусканием,
посинение конечностей,
спутанное сознание, кома,
шоковое состояние,
шумное, редкое дыхание.
Кто в зоне риска?
Новорождённый с большим весом
У детей признаки сахарного диабета могут возникать под воздействием многих факторов. Можно предположить возможность развития заболевания, вовремя предупредить его. Зона риска охватывает малюток, подходящих к пунктам ниже.
Генетическая предрасположенность. Если дома имеется близкий родственник-диабетик, то вероятность развития болезненных признаков у младшего поколения вырастает.
Вирусные заболевания дают начало развитию диабета 1 степени. К ним относится цитомегаловирус, краснуха, Коксаки. Особенно восприимчивы к ним ребята со слабой иммунной системой.
Недостаток витамина D. Известно, что нехватка организму «витамина солнца» возбуждающе действует на иммунную систему, увеличивая вероятность образования инсулинозависимого диабета.
Раннее введение младенцу цельного коровьего молока и крупяных каш, которые тяжело воспринимаются поджелудочной железой, могут стать причиной появления диабета. Раньше чем в 1 год натуральное молоко не стоит давать.
Питьевая вода, перенасыщенная нитратами – веская причина для развития недуга.
Неправильное питание ребенка, употребление большого количества сладостей, газированных напитков, красителей.
Перенесенная инфекция матери во время беременности или испытание сильного стресса.
Низкий уровень активности, малоподвижное дитя, которое редко гуляет на свежем воздухе.
Чадо проживает в постоянных стрессовых условиях.
Вес младенца при рождении составлял свыше 4 кг.
Искусственное вскармливание
Частые вирусные инфекции – причина развития диабета
Конечно, сложно предугадать, как правильно поступить, чтобы признаки диабета у маленьких детей не обнаружились. Во многом родители могут изменить положение дел: не вводить ранний прикорм до полугодовалого возраста, особенно при грудном вскармливании.
Соблюдать все временные рамки добавления нового продукта к общему рациону, когда организм младенца готов его принять. Давать по показаниям витамин D, укреплять иммунитет от воздействия многих вирусных инфекций, поить чистой, кипяченой водой.
Различия диабета 1 и 2 типа
Большое потребление жидкости несет опасность
Выше рассмотрены общие симптомы, относящиеся к повышению сахара в крови, которые должны насторожить родителей. Известно, что существует диабет первой и второй степени.
Отличие: первый – инсулинозависимый, второй не зависит от ввода дополнительного инсулина. Для каждого вида характерны свои особенные черты.
2 тип диабета чаще встречается у подростков или людей старшего возраста. В группе особенно дети приблизительно 13 лет, имеющие отличия:
ожирение,
высокий уровень холестерина,
неправильный рацион, часто употребление сладостей, продуктов быстрого питания,
повышенное давление,
ожирение печени.
Обильное выделение мочи – один из симптомов
Болезнь во время периода полового созревания может внезапно обостриться, из-за гормональной перестройки организма.
Данный момент невозможно не заметить, глядя на состояние ребенка:
трудности с мочеиспусканием,
резкий набор веса,
недержание мочи.
Реже встречается диабет 1 типа у детей: симптомы редко замечаются на начальных стадиях недуга:
присутствует сильная жажда,
повышается аппетит,
увеличивается объём суточной мочи.
Аппетит увеличивается наравне с ростом сахара
Это наиболее частые показатели начала заболевания, более ярко выраженное состояние больного проявляется при запущенном случае.
Таблица Детский диабет: симптомы 1 и 2 типа:
Признак Первая степень Вторая степень
Частое мочеиспускание + +
Жажда + +
Повышенное давление Редко +
Усиленный аппетит + +
Усиление признаков при других заболеваниях + +
Кетоацидоз + Редко
Возраст больного От 0 лет После полового созревания
Изменение массы тела Может быть любой Увеличение
Появление пятен на коже Редко +
Проявление молочницы у девочек Редко +
Повышенный холестерин Редко +
Обнаружение антител крови, атакующих поджелудочную железу +
Признаки сахарного диабета у ребенка чаще замечают родители, когда впереди только больница и прием лекарств. Происходящее случается по некоторым причинам: если малыш внешне не ведет себя подозрительно или присутствует 1 из многих симптомов, который настораживает не сильно. Обычно диабет включает несколько факторов на деле.
Мальчик диабетик
Если имеются подозрения, требуется сдать кровь лабораторным методом, утром, натощак. Проверить уровень сахара можно дома, имея глюкометр. Домашние измерения следует проводить перед едой.
Антитела в крови
Отдельно хотелось выделить отличительные симптомы диабета у ребенка – наличие антител в крови. При сдаче анализа крови, можно обнаружить их у диабетика 1 типа.
Различают разновидности антител:
к тирозинфосфатазе,
к инсулину,
к клеткам островков Лангерганса,
к глютаматдекарбоксилазе.
Отсутствие антител, нормальный уровень инсулина, наряду с повышенным сахаром и другими отличительными признаками говорит о развитии диабета 2 степени.
Определение болезни у малышей
Искусственники подвержены развитию болезни
К большому сожалению, данному недугу подвержены дети разных возрастов, с самого рождения. Диагностировать негативные изменения организма младенца сложно, не умея говорить, высказывать недовольства в понятной форме сложно. Многие мамы используют подгузники, и практически невозможно заметить количество и объем мочеиспусканий.
Если новорождённый питается грудным молоком, нельзя увидеть постоянную жажду, так как грудничок может большую часть дня провести у груди, что считается нормальным действием. Часто симптомы сахарного диабета у ребенка младшего возраста определяются в больнице, лабораторным методом, после ухудшения состояния.
Частые опрелости младенца – причина для беспокойств
Чуткие родители должны заметить изменение поведения своего чада. Особенно стоит быть внимательным, если у родственников были подобные случаи. Общими признаками можно описать состояние ребенка-диабетика.
Он плохо набирает вес, имея хороший аппетит, рациональное питание. Иногда проявляется дистрофия.
Младенец постоянно беспокойный во время бодрствования. Сон короткий, прерывистый, может сопровождаться плачем. После выпитой жидкости отмечается спокойствие.
Появление опрелостей в области паха, на шейных складках, возможно на руках и ногах. Сложно избавиться от них, любыми средствами.
Если грудничок помочился на пеленку, после высыхания она становится жесткой, как накрахмаленной.
Попадая на поверхность, моча и пот оставляют липкие следы.
Запущенные случаи предполагают начало рвоты, обезвоживания.
Частые истерики и беспокойство – сигнал родителям
Данные признаки наблюдаются у малышей младше 4 лет, после они уже могут спокойно изъясняться, ходят на горшок, можно заметить настораживающие признаки раньше. В младшем возрасте заболевание проходит тяжело, часто возникает гипогликемия, когда уровень сахара падает значительно ниже нормы.
Определить данное состояние можно по следующим пунктам:
неуправляемое поведение, малютка очень беспокойный,
наоборот, сильная слабость, сонливость, апатия ко всему,
нет аппетита, при проглатывании еды возможет рвотный рефлекс.
Гипогликемия выражается слабостью
Зная проблемы своей кровинки со здоровьем, требуется вначале проверить глюкозный уровень, затем обязательно дать сладкое, чтобы повысить сахар. Проверять следует для убеждения, что ребенок не притворяется, чтобы получить сладкое, а действительно в нем нуждается.
СОВЕТ: необходимо с подростком обсудить заранее особенности его болезни, с 5 лет они уже прекрасно понимают происходящее вокруг, могут манипулировать родителями. Чтобы этого не происходило, нужно объяснить чаду серьезность происходящего. Сладкое полезно при определенных случаях, в остальных оно несет вред.
Ребенок школьного возраста – диабетик
Инсулиновая инъекция
Период начальной школы – переломный момент жизни детей, когда организм терпит стресс, окружение и жизнь малыша изменяется. От этого может развиться болезнь – сахарный диабет. Внимательные родители или чуткий школьный учитель могут заметить необычное поведение и состояние чада.
Обычно этот период наступает с 6 лет, развиваются следующие признаки:
постоянный голод, увеличенный аппетит,
спустя 2 часа после еды появляется слабость,
частая жажда,
обильное мочеиспускание,
капризы,
если ребенок голоден, появляются головные боли,
большое желание есть только сладости,
сухость во рту,
слабый иммунитет, постоянные рецидивирующие болезни, особенно в возрасте 7 лет – начало школьного периода,
усиленное потоотделение.
Не нужно гадать о состоянии чада, искать помощи в интернете. Требуется обратиться за помощью в больницу, проверить здоровье. Если имеется возможность, можно в домашних условиях измерить уровень сахара, главное – быть уверенным в точности показаний прибора.
СОВЕТ: во время покупки глюкометра в аптеке необходимо проверить его точность. Сделать это легко, измеряя уровень сахара три раза подряд. Показатели должны отличаться не больше 8 %. Можно брать прибор с собой в больницу, сверяя показатели с больничными результатами анализов.
Симптомы в подростковом возрасте
Подросток – диабетик
У детей старше 12 лет начинается период полового созревания, который характеризуется большими изменениями, происходящими в организме. Начинается период, когда может возникнуть сахарный диабет. Проявляется, как в младшем возрасте, но также могут присутствовать другие изменения.
снижение уровня успеваемости,
сильная слабость, усталость среди дня,
частые головные боли,
сильная раздражительность, которую можно спутать с поведением во время переходного возраста,
неожиданное снижение уровня сахара, после чего возникает огромное желание кушать сладости.
Болезни детей – головная боль родителей
Диабет у подростков развивается не так стремительно, как у младенцев, плавно проявляться признаки могут в течение полугода, иногда дольше.
Наравне с указанными пунктами выше могут возникнуть клинические симптомы, которые можно спутать с другим заболеванием:
боли в животе,
тошнота,
высыпания на лице,
ячмень на глазу,
рвота.
Осложнения
Часто, когда вначале заболевание остается незамеченным, в организме могут проявиться осложнения, на фоне развития диабета. Иногда родители и врачи не придают значения очевидным симптомам, списывая их специфику роста малыша. Это является большой ошибкой, которая влечет кучу последствий.
Заболевание почек осложняет течение диабета
Выявляются заболевания почек, сосудистые, глазные недуги:
микроальбоминурия,
нефропатия,
резкое ухудшение зрения,
затвердевание артерий,
заболевания полости рта,
кожные раны, язвы,
ишемическая болезнь сердца,
ретинопатия – неправильный рост сосудов в сетчатке глаза.
Осложнение в виде нарушения зрения
Какие признаки диабета сахарного у детей проявляются совместно с осложнениями на сосуды?
Существует большой список, который их определяет:
образования «звездочек» на ногах,
нечеткое зрение, с плавающими пятнами,
отечность, появление лишнего веса,
конечности теряют чувствительность,
моча пенистая,
образование язвенных ран на ногах,
боль в области груди,
постоянное ноющее ощущение в ногах, особенно при движении,
повышение давления.
Сосудистые заболевания осложняют течение диабета 1 степени. Точно описать признаки может только подросток, от 14 лет. Родителям не составит труда определить неполадки со здоровьем своего чада.
Рвота и понос – очевидное ухудшение самочувствия
При развитии почечных болезней совместно с диабетом проявляются совершенно другие признаки, ухудшающие самочувствие человека в любом возрасте. Проблемы с сахаром в крови могут существовать долгое время, постепенно нарушая работу почек, что приводит к нефропатии.
Наряду с симптомами диабета могут возникнуть следующие изменения:
сильная одышка,
судороги конечностей,
расчесывание кожи,
привкус металла во рту, который ничем нельзя перебить,
запах мочи изо рта,
рвота, понос,
головные боли, слабость,
потеря сознания, впадение в кому.
Осложнения с почками случаются редко у детей, чаще у взрослого поколения или подростков, больных с рождения.
Мальчик с нарушенным зрением
Любые изменения со зрением во время диабета требуют срочного вмешательства врачей, назначения корректного лечения, для спасения зрения. Опасно медлить в данном случае, есть риск навсегда потерять четкое видение.
Достаточно часто возникает нарушение зрения при сахарном диабете: какие симптомы у детей подскажут родителям о назревающей дополнительной проблеме?
плохая видимость вдаль,
расплываются предметы вблизи,
перед глазами плавают кружки,
сложно сфокусироваться на предмете,
головные боли из-за напряжения.
Выше описанные случаи могут возникнуть при несвоевременном или неправильном лечении, когда не соблюдается диета, режим ввода медикаментов. Необходимо время, чтобы диабет поразил другие органы. Важно ежегодно проходить обследование врачей, чтобы не запустить состояние малыша.
Диагностика
Лабораторные исследования крови
Первично определяют диабет у ребенка симптомы, которые приобретаются при заболевании. Их может заметить любой из родителей, также врач по внешнему осмотру. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования мочи, крови, другие тесты, которые подтвердят или опровергнут страшные предположения.
Самый распространенный тест – определение количества глюкозы в крови. Сдача анализа должна проводиться утром, натощак. При нормальном состоянии показатели должны быть в интервале от 3,3 – 5,5 ммоль/л, зависит от возраста. Повышение значений говорит о нарушении в метаболизме глюкозы. Для подтверждения болезни требуется сдать кровь еще несколько раз, в разные дни. Стоит создать крохе спокойную обстановку на время обследования, чтобы избежать скачков сахара от стресса.
Другой метод носит название глюкозотолерантный тест. Он основан на изучении реакции организма на внедрение в него глюкозного раствора. Проводится также утром, перед едой, при этом не стоит есть за 12 часов до проведения теста. Накануне нельзя употреблять продукты провоцирующие поднятие сахара. Стоит отказаться от занятий спортом в ближайшее время, упражнений с тяжелой физической нагрузкой. Методика подходит для детей от 14 лет и старше. Им дают принять раствор, содержащий 75 г глюкозы в чистом виде. Уровень глюкозы определяют спустя пару часов, он не должен быть выше 7,9 ммоль/л. До 10 ммоль/л – состояние преддиабета, когда следует срочно взяться за здоровье. Свыше 10 ммоль/л – ставят диагноз диабет.
Когда у малыша развивается сахарный диабет, то глюкоза преодолевает преграды, проходит сквозь почки, в мочу. У здорового человека сахар в моче отсутствует. Для проверки сдают общий анализ, который может вычислить недуг. Метод является не основным, а дополнительным.
В моче можно обнаружить кетоны. Данное состояние критическое, говорит о нарушенном обмене веществ. Наличие ацетона может привести к коме.
Тест на гликезированный гемоглобин проводят для определения уровня «засахаренности» крови. Берут кровь из вены натощак, затем определяют показатели. Значение выше 6,0 % говорит о наличие сахарного диабета.
Производят забор крови на С – пептид и инсулин, норма первого должна не превышать 0,78-2,5 нг/мл, второго – 2-20 мкМЕ/мл.
Что нужно знать родителям
Больному малышу необходимо внимание
Указывающие на диабет у детей симптомы и признаки должны в срочном порядке заставить родителей проверить здоровье отпрыска. Подтвержденный диагноз должен настроить маму и папу на новую жизнь, с большей ответственностью к чаду. Нужно приобрести множество навыков, умений, которые пригодятся при лечении диабетика.
Уход за нездоровым малышом требует много времени и сил. Заниматься этим должны оба родителя, сменяя друг друга. Вряд ли ребенок подпустит чужого человека к себе, важно, чтобы рядом всегда был родной взгляд. Особенно сложно приходится с диабетом 1 степени.
Аптечка первой помощи
Нужно запомнить перечень требований:
Знать все симптомы осложнений, которые бывают у диабетика: гипергликемия, гипогликемия, повышенный ацетон, обезвоживание.
Знать точную дозировку инсулина, уметь правильно и безболезненно сделать укол.
Ежедневно, в любую погоду утраивать прогулку, заниматься спортом, показать живой пример на себе, заинтересовать физической активностью. В 3 года уже можно отдавать на определенные секции.
Соблюдать строгую диету, объяснить чаду, какой вред несет неподходящая для его состояния пища.
Научить сына или дочь отвечать за собственное самочувствие, знать дозу инсулина, уметь вколоть ее, пользоваться глюкометром. Это поможет в критической ситуации.
Постоянно измерять уровень сахара.
Объяснить окружению больного о специфике течения болезни, рассказать работникам школы, близким друзьям, как нужно поступить при ухудшении самочувствия.
Правила пользования глюкометром
Набор для измерения глюкозы
Сегодня имеется множество аппаратов, с отличающимися правилами эксплуатации. Существует определенный перечень общих советов, который поможет справиться с прибором. Больные проводят измерения множество раз, знают, как им пользоваться.
Но если проявилось нечто похожее на сахарный диабет: симптомы и признаки у детей стали напоминать данное заболевание, то придется впервые разбираться с правилами пользования:
Подготовить прибор, вставить тест-полоску, положить рядом ланцет.
Помыть руки с мылом, насухо вытереть.
Протереть место прокола спиртовым раствором.
Сделать прокол боковой стороны подушечки пальца.
Каплю крови нанести на тест-полоску, после чего включенный глюкометр покажет результат.
Обработать рану спиртовым раствором.
Утилизировать иглу и полоску, нельзя использовать их дважды.
Вести журнал показателей, в котором обязательно нужно записывать данные и время.
Проводить измерения необходимо с утра, натощак и после приема пищи. Для больных диабетом нормы устанавливает врач. У здоровых детей показатель сахара утром не должен превышать 5 ммоль/л.
СОВЕТ: если больному диабетом 2 года, появятся проблемы с постоянным пользованием глюкометра, дети не терпят таких манипуляций. Необходимо научиться безболезненно пользоваться прибором, перестроить момент процедуры в игру, тогда малыш с удовольствием станет протягивать палец.
Как контролировать болезнь подростку: советы родителям
Важно объяснить необходимость лечения.
Многие специалисты рекомендуют родителям обеспечивать своего ребенка заботой и постоянно контролировать запасы инсулина, работу глюкометра и наличие тест-полосок. Да, в какой-то степени это верно – но есть одна, довольно серьезная ошибка.
Контролировать каждый шаг подростка нельзя и это невозможно. Суровая правда состоит в том, что ребенок особенно в этом периоде всегда будет стремиться нарушить запрет родителей.
Действовать нужно иным образом:
подросток должен чувствовать себя, таким как все – не нужно звонить ему каждые полчаса и спрашивать сделал ли он укол,
не следует напоминать ему о том, что он болен ежедневно,
не следует помещать ребенка в общество детей с такой проблемой, если он сам этого не желает,
запрещено создавать жесткие рамки ограничивающие режим дня, период просмотра телепередач.
Родители не должны делать себя виноватыми, ребенок должен понять, что так бывает и застраховаться от сахарного диабета нельзя, в прочем, как и вылечиться. Человек должен сам прийти к тому, что поддерживающая терапия – единственный шанс на полноценную жизнь.
Единственное, что должны сделать родители, это объяснить последствия неполноценного лечения и несоблюдения правил жизни при диабете и лучше сделать это на наглядном примере. С этой целью можно применять телепередачи, возможно поможет видео в этой статье, но лучше отыскать среди знакомых диабетика со стажем, который сможет на личном опыте рассказать о все трудностях. Такие действия будут бесценными, но действовать стоит осторожно – страх и паника ни к чему.
Как сказать друзьям и нужно ли это делать?
Не нужно бояться быть не таким как все.
Часто самого пациента интересует вопрос, как скрыть болезнь от своего круга общения? Стоит заметить сразу, что делать этого не следует. СД не является заразным, не передается в процессе общения и рукопожатия.
Подросток при этом может жить нормальной жизнью и общаться со сверстниками, посещая школу и другие учебные и развлекательные учреждения. Все отличие состоит лишь в том, что в портфеле помимо учебных принадлежностей лежит глюкометр и шприц с дозой инсулина.

Частые вопросы врачу
Как застраховать сына от диабета?
Здравствуйте, меня зовут Евгения. Сыну 4 года, я боюсь, что проблемы с сахаром передадутся ему, в родне много диабетиков. Как обезопасить мальчика?
Здравствуйте, Евгения. Действительно, недуг может передаваться генетически, поэтому важно заботиться о малыше с самого детства. От диабета 1 степени сложно уберечься, важно постоянно укреплять иммунитет, заниматься спортом, ежегодно проходить медицинское обследование, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, правильно питаться.
Вторую степень заболевания можно предупредить, кушая здоровую пищу, исключая вредные сладости и фаст-фуд. Помните, можно не заметить развивающийся сахарный диабет: симптомы у маленьких детей часто путают со спецификой поведения.
Профилактика от многих недугов
Контроль сахара без приборов
Здравствуйте, меня зовут Валентина. Дочери 10 лет, у нее диабет 2 степени. Могу я заметить по поведению поднимающийся сахар в крови, без измерения прибором?
Здравствуйте, Валентина. Невозможно понять по самочувствию человека, что сахар превысил нормальные показатели, за исключением слишком высоких значений.
Тогда человек может часто ходить в туалет и много пить. Вам не обязательно проверять значения ежедневно, если соблюдается низко-углеводная диета. Но контролировать изредка прибором нужно обязательно!
Диабет и школа
Здравствуйте, меня зовут Виктория. Дочери 8 лет, обнаружен диабет 1 типа. Как будет развиваться учеба в школе, проводится лечение вне дома? Переживаю по этому поводу. Сможет ли она учиться как здоровые дети?
Совмещение школы и лечения
Здравствуйте, Виктория. Вопрос актуален у многих родителей. На самом деле, больная девочка сможет посещать учебное заведение в обычном режиме, за исключением урока физкультуры. Потребуется глобальная подготовка работников школы и вашей девочки.
Следует научиться измерять показатели сахара, делать инъекции инсулина, правильно питаться, соблюдая диету, понимать, когда нужно съесть сладость, чтобы избежать гипогликемии. Если это тяжело запомнить маленькому ребенку, необходимо рассказать учителям, какая особенная болезнь – диабет: признаки у детей, несущие опасность, особенности и первая помощь им должна быть известна.
Хорошо, если в школе есть медицинский кабинет. Требуется обеспечить питание по часам малышке, а также дополнительный запас еды и сладостей, на всякий случай.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

типы, стадии и методы лечения сахарного диабета у ребенка. Симптомы и признаки детского диабета
Не так давно ученые доказали , что и склонность к ожирению, и риск заболеть диабетом 2 типа дети в подавляющем большинстве случаев получают в наследство от своих родителей и прочих родственников.
По поводу наследования ребенком диабета 1 типа прогнозы куда более оптимистичные: оказывается, если мама или папа болеет сахарным диабетом первого типа, то вероятность того, что ребенок «подхватит» этот диабет себе в наследство составляет всего 2-3 %.
Лечение диабета у детей: мифы и факты
С диабетом 2 типа у детей дела обстоят довольно просто: ребенку необходимо получить консультацию врача-эндокринолога, который поможет определить диету и адекватные физические нагрузки. Правильное питание, здоровый и активный образ жизни, и (как результат) снижение веса сделают свое дело – ребенок и его родные забудут само слово «диабет».
В противном случае (при полном попустительстве и игнорировании лечения) диабет 2 типа у ребенка может «обернуться» тяжелейшими заболеваниями почек и возникновением сердечно-сосудистых заболеваний (ведь излишки глюкозы из крови никуда не утилизируются, а попросту оседают на стенках кровеносных сосудов)…
С диабетом 1 типа у детей ситуация принципиально иная. К величайшему сожалению, никакого лечения от диабета 1 типа в настоящее время не существует. Организм, вырабатывающий антитела и препятствующий естественной выработке инсулина, невозможно «переубедить» или заставить вести себя иначе — ни при помощи современной медицины, ни посредством народных снадобий или нетрадиционных методик. Диабет 1 типа – это навсегда, на всю жизнь. И единственный способ держать его под контролем – постоянные наблюдения за уровнем сахара в крови, а также регулярные инъекции инсулина.
Ребенок с диабетом: дома, в садике, в школе, в секции…
Диабет – с медицинской точки зрения это, бесспорно, заболевание. С житейской – это образ существования. Нет никаких социальных ограничений для детей с диабетом – они посещают те же самые сады и школы, кружки и секции, что и здоровые детки.
Именно поэтому крайне важно обучиться родителям самим и обучить своего ребенка, больного диабетом, самостоятельно пользоваться приборами для измерения уровня сахара в крови и делать себе в случае необходимости инъекции инсулина. Подобные центры по обучению и для взрослых, и для детей существуют во всем цивилизованном мире, в том числе и в России.
В настоящее время современные технологии в корне изменили жизнь диабетиков, в том числе и детей, значительно облегчив им как процесс постоянного наблюдения за уровнем сахара в крови, так и решив проблему с безопасными стерильными и безболезненными инъекциями инсулина.
Уже существуют десятки видов глюкометров (приборы для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях) и устройств для введения инсулина (инсулиновые шприцы, а также инсулиновые шприц-ручки и помпы) – уже настолько простых, портативных и безопасных, что в теории ими может пользоваться самостоятельно даже дошкольник.
Пока ребенок-диабетик не научится определять свой уровень сахара в крови по собственным ощущениям, пользоваться глюкометрами необходимо не менее 3-4 раз в сутки.
С возрастом потребность в столь частом «иглоукалывании» отпадет – постепенно ребенок научится определять уровень своего сахара по ощущениям, по изменениям своего самочувствия. Но до тех пор очень важно делать постоянные замеры по приборам – тогда малыш «выучит», какие именно нюансы в его самочувствии соответствуют тому или иному показателю уровня сахара в крови.
Сахарный диабет у детей — причины, симптомы и лечение
Сахарный диабет у детей — нарушение обмена веществ, в том числе и углеводного, в основе которого дисфункция поджелудочной железы. Этот внутренний орган отвечает за выработку инсулина, которого при сахарном диабете может быть чрезмерно мало либо может наблюдаться полная невосприимчивость. Частота заболеваемости составляет 1 ребенок на 500 детей, а среди новорожденных — 1 младенец к 400 тыс.
Онлайн консультация по заболеванию «Сахарный диабет у детей».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.
Основными предрасполагающими факторами, влияющими на развитие болезни, выступают генетическая предрасположенность и перенесенные ранее тяжелые инфекции. Клиницистами выделены и другие, как патологические, так и физиологические, источники заболевания.
Симптомы и признаки у сахарного диабета неспецифические — быстрая утомляемость, снижение или повышение массы тела, постоянная жажда и сильнейший кожный зуд.
С точностью подтвердить диагноз могут лишь результаты лабораторного изучения крови и других биологических жидкостей. Второстепенную роль играют инструментальные процедуры и манипуляции первичной диагностики.
Лечение сахарного диабета у детей включает консервативные методы — прием лекарственных препаратов. Тактика терапии будет несколько отличаться в зависимости от формы протекания болезни.
Суть сахарного диабета у детей 5 лет, как и в любом другом возрасте, заключается в нарушении функционирования поджелудочной железы, осуществляющей секрецию инсулина. При заболевании происходит расстройство выработки гормона или развивается к нему полная невосприимчивость организма. Во втором случае инсулин находится в пределах нормы или незначительно превышает допустимые показатели.
В любом варианте сахар не может превращаться в глюкозу, как это происходит при норме, из-за чего в больших количествах концентрируется в крови. Нормальные показатели сахара у детей до 2 лет варьируются от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от 2 до 6 лет — 3,3–5 ммоль/л, у достигших школьного возраста — не более 5,5 ммоль/л.
Основной фактор развития сахарного диабета — генетическая предрасположенность. Если у одного из близких родственников была диагностирована проблема, уже с ранних лет родителям следует контролировать регулярную сдачу крови ребенком для соответствующих анализов.
Другие причины сахарного диабета у детей:
патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов — вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, ротавирус, энтеровирус, вирус Коксаки, паротит, корь, краснуха, ветряная оспа, герпес, коклюш;

протекание аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система разрушает поджелудочную железу, выделяя агрессивные антитела, атакующие орган;

формирование злокачественных новообразований;

вирусное поражение печени;

инфицирование органов мочевыделительной системы;

травмирование или воспаление поджелудочной железы;

наличие в истории болезни злокачественной гипертонической болезни.

Причины возникновения сахарного диабета могут быть и наличием у ребенка других заболеваний:
Среди предрасполагающих факторов, не обладающих патологической основой, выделяют:
ожирение;

частое переедание;

недостаток физической активности;

бесконтрольный прием медикаментов — без назначения лечащего врача, при несоблюдении суточной дозировки или длительности приема;

нерациональное питание;

хронические стрессы.

Дополнительные причины развития сахарного диабета у грудных детей:
искусственное или смешанное вскармливание;

однообразный рацион, основу которого составляют углеводы;

питание коровьим молоком;

хирургические вмешательства.

Важно отметить, что далеко не во всех ситуациях удается установить этиологию. В таких случаях ставят диагноз «идиопатический сахарный диабет у детей».
В зависимости от первоисточника патология бывает:
истинная или первичная;

симптоматическая или вторичная — диабет развивается вследствие эндокринных или иных заболеваний.

Для первичной формы характерны такие виды:
Сахарный диабет 1 типа у детей. Называется инсулинозависимым, поскольку гормон либо вовсе не вырабатывается поджелудочной железой, либо секретируется в недостаточном количестве.

Сахарный диабет 2 типа у детей – известен как инсулинорезистентный. Это обуславливается тем, что концентрация инсулина находится в пределах нормы или превышает ее, однако организм остается невосприимчивым к нему.

По степени компенсации нарушения углеводного обмена отмечают такие формы болезни:
компенсированная — лечение дает возможность привести в норму показатели глюкозы;

субкомпенсированная — содержание сахара в крови и моче при грамотной терапии совсем чуть-чуть отличается от нормы;

декомпенсированная — крайне опасна, поскольку даже комплексное лечение не может восстановить процесс углеводного обмена.

Сахарный диабет у ребенка имеет несколько степеней тяжести протекания:
легкая — клинические признаки могут полностью отсутствовать, а уровень глюкозы в крови натощак не превышает 8 ммоль/л;

среднетяжелая — наблюдается ухудшение общего состояния, концентрация сахара составляет меньше 12 ммоль/л;

тяжелая — высока вероятность возникновения осложнений, потому что уровень глюкозы превышает 14 ммоль/л;

осложненная — дети страдают от последствий диабета, не поддающихся терапии, концентрация сахара повышается до 25 ммоль/л.

Сахарный диабет у новорожденных бывает:
переходящий или транзиторный — диагностируется чаще, симптоматика постепенно исчезает к 3 месяцам жизни, а полная ремиссия наступает в 1 год, но не исключается вероятность рецидива в старшем возрасте;

персистирующий или перманентный — дети нуждаются в пожизненной инсулинотерапии.

Как возникает сахарный диабет
Признаки сахарного диабета у детей зависят от формы протекания заболевания. Болезнь начинается с возникновения таких симптомов:
колебание индекса массы тела в меньшую или большую сторону;

постоянное чувство голода;

необходимость потребления большого количества жидкости;

частое опорожнение мочевого пузыря, особенно в ночное время суток;

расстройство сна;

быстрая утомляемость, вялость;

слабость и общее недомогание;

кожный зуд различной степени выраженности;

повышенное выделение пота;

снижение остроты зрения.

Первые признаки сахарного диабета у ребенка будут наблюдаться как при инсулинозависимой, так и при инсулинорезистентной форме.
Клиническая картина диабета 1 типа включает такие внешние проявления:
увеличение количества потребляемой жидкости в сутки;

учащенные позывы к мочеиспусканию;

сухость слизистой рта;

снижение физической активности;

колебания температуры и АД;

быстрая физическая утомляемость;

металлический привкус во рту;

раздвоенность картинки перед глазами;

повышенная ломкость костей;

снижение стойкости иммунитета — дети часто подвергаются простудным, воспалительным и грибковым заболеваниям;

длительное заживление даже самых незначительных ран или ссадин;

постоянный кожный зуд, наиболее четко локализованный в области паха и ануса;

увеличение массы тела;

приступы тошноты и рвоты;

сильные опрелости в области половых органов;

запах моченых яблок изо рта;

сниженный аппетит или полное отвращение к пище.

Симптомы сахарного диабета у ребенка при болезни 2 типа:
сухость, бледность и шелушение кожи;

сильнейшая постоянная жажда;

выделение большого количества пота;

повышенный аппетит;

повышенная утомляемость и слабость;

понижение массы тела;

запах ацетона изо рта;

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;

снижение сопротивляемости иммунной системы;

появление «мурашек» перед глазами;

мигрени и боли в животе;

частая смена настроения;

зуд кожного покрова;

чередование бессонницы и сонливости;

дряблость мышечного слоя.

Крайне опасно, если отмечен сахарный диабет у грудничка, поскольку новорожденный не может словесно выразить жалобы. Родителям стоит обращать внимание на поведение ребенка, частоту мочеиспускания и количество выпиваемой жидкости.
Симптомы сахарного диабета
Признаки сахарного диабета у детей неспецифичные, но довольно ярко выражены, поэтому у опытного детского эндокринолога или педиатра не возникает проблем в установке правильного диагноза.
Заболевание требует осуществления целого комплекса диагностических мероприятий. Клиницист лично должен:
ознакомиться с историей болезни как ребенка, так и его близких родственников — для поиска этиологического фактора;

собрать и проанализировать жизненный анамнез — для возможного выявления физиологических источников болезни;

провести тщательный физикальный осмотр;

измерить показатели температуры и кровяного тонуса;

детально опросить родителей на предмет первого времени возникновения симптомов диабета у детей в 3 года (или старше) и интенсивности их выраженности.

Лабораторные исследования:
общеклинический анализ крови;

гормональные тесты;

иммунологические пробы;

биохимия крови;

общий анализ урины.

Инструментальная диагностика сахарного диабета у детей направлена на поиск возможных осложнений и представлена такими процедурами:
ультрасонография печени и почек;

реоэнцефалография;

дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;

реовазография;

офтальмометрия;

ЭЭГ головного мозга;

КТ и МРТ.

Детский сахарный диабет необходимо дифференцировать от следующих патологий:
Терапия ограничивается применением консервативных методов, в основе которых пероральный прием медикаментов и соблюдение правил щадящего рациона.
Медикаментозная терапия:
пожизненная заместительная инсулинотерапия с использованием инсулиновой помпы — основное лечение сахарного диабета 1 типа у детей;

сахароснижающие средства — показаны при инсулинорезистентной форме препараты сульфонилмочевины, бигуаниды, меглитиниды, тиазолидиндионы и ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Наличие симптомов сахарного диабета у детей можно устранить при помощи диетотерапии:
полный отказ от рафинированных углеводов;

частое потребление пищи, но обязательно небольшими порциями;

ежедневный подсчет потребления хлебных единиц, зерновых, жидкой молочной продукции, овощей, фруктов и ягод;

исключение из меню любых сладостей и жиров органической природы.

Питание при диабете
Одним из эффективных способов лечения считают регулярную физическую нагрузку. Детям рекомендовано трижды в неделю заниматься спортом, а длиться тренировка должна быть не менее 1 часа.
Наиболее частые осложнения сахарного диабета у детей:
На сегодняшний день специально направленная профилактика сахарного диабета у детей не разработана. Для снижения рисков возникновения проблемы родителям следует контролировать соблюдение ребенком таких несложных профилактических правил:
активный образ жизни;

правильное и полноценное питание;

прием медикаментов строго по предписанию лечащего врача;

удержание массы тела в пределах нормы;

постоянное укрепление иммунитета;

раннее выявление и полноценное устранение патологий, которые приводят к появлению симптоматического диабета у ребенка 5 лет и старше;

регулярное обследование у педиатра — даст возможность выявить симптомы сахарного диабета у детей на начальных стадиях и как можно раньше начать терапию.

Сахарный диабет у детей обладает благоприятным прогнозом, но только при условии своевременно начатой комплексной терапии и добросовестного соблюдения профилактических рекомендаций.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Поделиться статьей:
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Сахарный диабет представляет собой такое хроническое заболевание, при котором поражению подлежит работа эндокринной системы. Сахарный диабет, симптомы которого основываются на длительном повышении концентрации в крови глюкозы и на процессах, сопутствующих измененному состоянию обмена веществ, развивается в частности из-за недостаточности инсулина, как гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, за счет которого в организме регулируется переработка глюкозы в тканях организма и в его клетках.
…
Сахарный диабет у женщин — широко распространенная патология, возникающая на фоне дисфункции эндокринной системы. Происходят обменные нарушения жидкости и углеводов, вызывающие сбой в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина.

…
Сахарный диабет у мужчин — заболевание эндокринной системы, на фоне которого происходит нарушение обмена жидкости и углеводов в человеческом организме. Это влечет дисфункцию поджелудочной, отвечающей за выработку важного гормона — инсулина, в результате чего сахар не превращается в глюкозу и скапливается в крови.

…
Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимая разновидность заболевания, имеет довольно специфические причины возникновения. Наиболее часто поражает молодых людей до тридцатипятилетнего возраста. Основным источником подобного недуга выступает генетическая предрасположенность, однако специалисты из области эндокринологии выделяют и другие предрасполагающие факторы.
…
Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.
…
Симптомы диабета у детей | Основные ранние признаки сахарного диабета у детей
С каждым годом количество детей, больных сахарным диабетом, возрастает. Причин развития патологии множество. Они отличаются в зависимости от типа болезни. Каждый родитель обязан знать, какие признаки сахарного диабета наблюдаются у детей.
Что должны знать родители о сахарном диабете у ребенка
Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется за счет инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При его избытке развивается гипогликемия, недостатке – гипергликемия.
При инсулиновой недостаточности, т.е. когда инсулин не вырабатывается в организме в достаточном количестве, ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа». Частой причиной развития СД 1 типа у младенцев является наследственность. Вероятность заболевания выше, если данный диагноз есть у обоих родителей и их родственников.
Фактором образования повышенного уровня сахара может быть инсулинорезистентность. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки к нему не чувствительны. В таком случае говорят о сахарном диабете второго типа. Факторы появления инсулиннезависимого СД – малоподвижность и злоупотребление некачественной пищей. У маленьких детей, подростков чаще всего наблюдается скрытая форма, что затрудняет его выявление на ранних стадиях.
Если вовремя не выявить патологию в раннем возрасте, это повод для задержки умственного, физического развития.
Типы сахарного диабета
Всего существует 4 основных типа болезни, но самыми распространенными являются 1 и 2.
СД 1 типа
Сахарный диабет 1 типа появляется из-за неправильной работы поджелудочной железы. Это самый распространенный вид заболевания среди детей.
Причины возникновения
Основания для возникновения инсулинозависимой формы:

Поражение островков Лангерфельда в хвосте поджелудочной железы.

Перенесенная вирусная инфекция, которая стала следствием неправильной работы поджелудочной.

Агрессия собственной иммунной системы. Происходит атака не чужеродных, а своих клеток организма.

Наследственность.

Если один или оба родителя страдают диабетом, то при рождении младенца необходимо особенно тщательно следить за его здоровьем. Анализы сдаются чаще обычного, чтобы выявить СД на ранних сроках.
Симптоматика
Симптомы заболевания у детей на ранней стадии проявляются неярко, не стоит их игнорировать. К признакам патологии относятся:

Жажда;

Учащенное мочеиспускание;

Изменение цвета, запаха мочи;

Долгое заживление ран;

Образование опрелостей;

Отсутствие настроения;

Сонливость;

Резкая потеря веса.

У подростков особенно часто проявляется одышка даже при неспешной ходьбе. У девочек образуется дискомфорт и зуд в промежности, причиной которых является вульвит.
Диагностика
Диагностика сахарного диабета 1 типа заключается в сдаче следующих анализов:

Исследование крови на глюкозу натощак. Если результат выходит за дозволенные границы, назначается повторное исследование. При подтверждении диагноза сдается анализ на уровень глюкозы с нагрузкой. Берется кровь натощак, потом пациент выпивает глюкозу, повторно проходит исследование через 2 часа.

Биохимический анализ крови. Это позволит определить степень пораженности органов.

Исследование на С-пептид. Он вырабатывается вместе с инсулином, соответственно при инсулинозависимой форме его показатель будет понижен.

Общий анализ мочи. Позволяет установить общее состояние организма. О запущенности патологии говорит повышенный уровень сахара, кетоновые тела в моче.

Исследование на гликированный гемоглобин. Сдается даже после приема пищи. Считается самым точным, так как позволяет выявить заболевание несмотря на внешние факторы (прием пищи, физическая активность и т.д.).

Кроме этого, необходимо пройти УЗИ поджелудочной железы.
После прохождения всех исследований необходимо обратиться к лечащему врачу. По результатам он может направить пациента на консультацию к узким специалистам. Например, подросток в обязательном порядке посещает офтальмолога, так как болезнь при отсутствии лечения пагубно влияет на зрительные органы.
Лечение
Основное лечение СД 1 типа у детей и подростков – проведение инъекций инсулина. Нужно доступно объяснить ребенку:

как определять уровень глюкозы с помощью глюкометра;

как рассчитать количество инсулина по результатам количества сахара в крови;

как колоть лекарство;

как сделать инъекции менее болезненными.

Кроме этого, он должен понимать, что пропускать уколы недопустимо, т.к. это чревато появлением негативных последствий вплоть до комы и летального исхода.
СД 2 типа
Сахарный диабет 2 типа менее распространен среди детей, это болезнь характерна для людей старшего возраста. Это приобретенная форма заболевания.
Причины возникновения
Поводами образования заболевания могут быть:

сидячий образ жизни;

употребление вредной и жирной пищи;

гормональный сбой;

генетическая предрасположенность;

эндокринные нарушения;

соблюдение диет с малым количеством калорий;

стресс;

перенесенные вирусные, инфекционные заболевания.

Все эти факторы способствуют образованию патологии. Самая распространенная причина появления инсулиннезависимой формы СД — наследственность. Это не говорит о 100% вероятности образования заболевания, но родители такого младенца должны ответственно относиться к ситуации. Подростку следует регулярно проходить обследования.
Симптоматика
Симптомы инсулиннезависимой формы:

постоянная жажда;

повышенная утомляемость;

недержание мочи;

резкое изменение веса;

сонливость;

апатия;

долго заживающие раны.

У пациента со 2 типом наблюдается повышение массы тела. Однако если ситуация запущена, то потом наблюдается резкое снижение веса. Такая ситуация критическая, требует немедленного врачебного вмешательства.
Диагностика
Методы диагностики инсулиннезависимого СД такие же, как и у инсулинозависимого. Отличительной особенностью является большое количество С-пептида (при СД 1 типа данный показатель будет занижен).
Подростку необходимо пройти обследование у узконаправленных специалистов для выявления пораженности внутренних органов.
Лечение
Лечение инсулиннезависимого диабета у детей медикаментозное. Ежедневно употребляются сахаропонижающие препараты. Кроме этого, обязательно соблюдается диета и ведется активный образ жизни.
Ежедневно определяется уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра. Родителям необходим говорить о важности этих мероприятий, учить проводить их самостоятельно.
Каждый должен ответственно относиться к здоровью своего ребенка. Необходимо вовремя посещать плановые осмотры, сдавать анализы. При выявлении какой-либо необычной симптоматики у подростка родителям необходимо обратиться за консультацией к врачу. Откладывание обследования приводит к пагубным последствиям.
Сахарный диабет у детей: симптомы
Сахарный диабет у детей, как и у взрослых, — это болезнь, которая развивается стремительно. Отсутствие диагноза и лечения способны привести к непоправимым последствиям. Если заметили у ребенка признаки сахарного диабета или есть другие поводы бояться развития диабета, важно знать, на что обратить внимание. О том, как вовремя распознать болезнь и не допустить развития диабета, читайте далее.
Фото: Сахарный диабет: Учебно-методическое пособие. Вып.1 / Сост. М.Е. Стаценко и др. — Волгоград: Изд-вл ВолГУ. — 2002. — С. 60.
Сахарный диабет у детей: как распознать
Существуют болезни, которые невозможно излечить или предупредить. К таким недугам относится так называемая сладкая болезнь — сахарный диабет. Это заболевание, вызванное дисфункцией органов эндокринной системы. В статье М. Петрова называет сахарный диабет, лечение которого требует немалых усилий не только врачей, но и пациентов, неинфекционной эпидемией ХХ века.
М. Лимаренко приводит прогноз ВОЗ, согласно которому к 2020 году число заболевших увеличится до 337 млн человек. Он подчеркивает, что детский диабет становится распространенным в XXI веке, тогда как несколько десятилетий тому назад он затрагивал, преимущественно взрослых пациентов. По данным ВОЗ, диабет занимал седьмое место среди причин смерти в 2016 году.
При диабете в организме нарушается процесс усвоения глюкозы. Ее уровень в крови начинает стремительно расти, и развивается гипергликемия. Данное заболевание носит хронический характер, вызывая нарушение всех обменных процессов в организме.
Диабет не имеет возрастного порога и может возникнуть как в младенчестве, так и в пубертатном периоде или не возникнуть никогда. Чтобы вовремя распознать сахарный диабет, симптомы которого рассмотрим ниже, важно следить за ребенком и отмечать изменения в его поведении, самочувствии, желаниях, внешнем виде, качестве и продолжительности сна.
Симптомы сахарного диабета разделены на две группы первичных и вторичных признаков заболевания. Я часто сталкиваюсь с этими симптомами на практике. На приеме рассказываю о них родителям. Первичные — основные симптомы — следующие:
Частое мочеиспускание — полиурия. Речь идет не о частых позывах, а именно об увеличении объема мочеиспускания. Симптом сохраняется независимо от активности ребенка и времени суток.
Непреодолимое чувство жажды. Симптом возникает вследствие полиурии. Организм постоянно теряет запасы жидкости и старается их восполнить.
Постоянное чувство голода — полифагия. Ребенок с диабетом постоянно хочет есть, капризный и непостоянный в желаниях. Причина такого поведения — неспособность организма усвоить глюкозу.
Быстрая потеря веса — истощение. Ребенок теряет вес из-за стремительного распада белков и жиров, вызванного нарушением обменных процессов.
Сахарный диабет 1 типа у детей легко диагностировать по перечисленным признакам и симптомам. На практике редко случается, что диабет 1-го типа, как и 2-го, проявляется вторичными симптомами, усложняя процесс постановки диагноза.
Вторичные признаки диабета — это:
постоянные или частые жалобы на головную боль;
кожный зуд или ощущение зуда на слизистых оболочках;
мышечная слабость;
частые кожные заболевания воспалительного характера, которые практически не реагируют на лечение;
проблемы со зрением;
кислый запах изо рта, вызванный повышением уровня ацетона в моче.
Заметив прямые или косвенные признаки сахарного диабета у детей, не спешите ставить диагноз. Диагностировать заболевание можно по анализу крови и результатам глюкозотолерантного теста. Кроме того, при диабете у ребенка будет обнаружен сахар в моче и гликированный гемоглобин в крови.
Признаки сахарного диабета у подростка выявить сложнее, поскольку он проходит психологическую трансформацию и склонен скрывать состояние от родителей. Кроме того, как отмечает М. Лимаренко, признаки диабета у ребенка в переходном возрасте проявляются в виде кожных заболеваний. У подростков с проблемной кожей их выявить сложнее.
Коллега-дерматолог приводил в пример случай, когда на консультацию мама привела подростка с высыпаниями на коже. Первичный осмотр показал, что они являются следствием внутренних проблем организма. Чаще всего такие заболевания проявляются на конечностях. Анализ же показал, что у пациента диабет, симптомы которого помогли определить высыпания.
Окончательной постановкой диагноза занимается специалист. На основании полученных клинических исследований крови и мочи важно определить тип диабета, чтобы подобрать корректное лечение.
Фото: Филина Н.Ю. и др. Роль терапевтического обучения в лечении сахарного диабета 1 типа у детей / Бюллетень медицинских интернет‐конференций. — 2012. — Том 2. — №7. — С. 587.
Читайте также: Как повысить иммунитет у ребенка после болезни
Сахарный диабет у детей: причины и профилактика
В педиатрии чаще всего встречаются три типа диабета — 1-й, 2-й тип и MODY диабет (характеризуется промежуточными признаками диабета 1-го и 2-го типа). 90% диабетиков страдают внепанкреатической недостаточностью — диабетом 2-го типа.
Существует две причины сахарного диабета у детей:
Дисфункция поджелудочной железы и, как результат, недостаточная выработка инсулина.
Инсулинорезистентность — невосприимчивость к инсулину. Причина инсулинорезистентности может быть вызвана изменением структуры гормона или уменьшением числа клеток-рецепторов, восприимчивых к инсулину.
Кроме того, спровоцировать сахарный диабет у новорожденных могут следующие факторы:
Наследственность и генетическая предрасположенность. Если мама или папа ребенка — диабетик, вероятность, что ребенок унаследует диабет 1-го типа, составляет 10%, диабет 2-го типа — 80%.
Заболевания органов эндокринной системы и поджелудочной железы.
Аутоиммунные заболевания.
Существуют критерии, позволяющие отнести детей к группе риска. Итак:
вес новорожденного выше 4,5 кг;
избыточный вес;
малоактивный образ жизни;
неправильное питание;
склонность к пищевым аллергиям и частые диатезы.
Несмотря на то что причины диабета объединяют в одну большую группу, важно различать типы заболевания и факторы, способные спровоцировать каждый из них. На практике 1-й — инсулинозависимый — тип, который называют панкреатической недостаточностью, встречается в 10–15% случаев.
Причины развития такого типа диабета следующие:
Поражение клеток поджелудочной железы в результате вирусной атаки. Речь идет не об ОРВИ, а об агрессивных вирусах, таких как корь, краснуха, энтеро- и ротавирусы, вирус Коксаки или Эпштейна-Барра и др.
Панкреатит или поражение поджелудочной железы токсинами.
Хронические стрессы, которые заставляют иммунную систему продуцировать антитела, способные разрушать клетки поджелудочной железы.
Недостаточное употребление белковой пищи при преобладании жирной, богатой углеводами пищи.
Внепанкреатическая недостаточность — 2-й — инсулиннезависимый — тип диабета, который может быть вызван такими факторами, как:
Ожирение, вызывающее неспособность рецепторов взаимодействовать с инсулином.
Гипертония.
Рождение от многоплодной беременности (когда мама вынашивает однояйцевых близнецов).
Профилактика сахарного диабета у детей проблематична. Если ребенок имеет генетическую предрасположенность к заболеванию или находится в группе риска, важно следить за ним, чтобы вовремя заметить косвенные признаки и не пропустить прямые симптомы болезни.
Чтобы не спровоцировать заболевание, я лично рекомендую уделить внимание таким моментам, как:
Правильное питание. Следите, чтобы в рационе ребенка были витамины, белок и как можно меньше быстрых углеводов. Поддерживайте водный баланс в организме чада. Не заменяйте чистую воду соками, газировкой.
Здоровый образ жизни. Не позволяйте ребенку отказываться от занятий спортом и просиживать все свободное время в закрытом помещении.
Минимизируйте факторы стресса.
Помните: диабет не приговор. Современная медицина позволяет успешно проводить лечение сахарного диабета у детей при своевременной постановке диагноза. Не изнуряйте ребенка чрезмерной, удушающей заботой.
Как отмечают Н. Филина и соавторы, трудно вылечить сахарный диабет у детей. Педиатрия, тем не менее, предлагает выход — терапевтическое обучение. Его цель — изменить представление ребенка о болезни и способах ее лечения.
Ребенок вынужден мириться со следующими факторами:
Регулярными инъекциями инсулина.
Постоянным контролем родителей за тем, повышен сахар в крови у ребенка или нет.
Ограничением питания, выбора развлечений, спорта и будущей профессии.
Для человека, который взрослеет и ищет собственное место в жизни, они являются стрессом и могут вызвать неприятие и протест. Поэтому обучение необходимо для сохранения психического и физического здоровья.
И. Гунбина пишет о программах дистанционного наблюдения за больными. Уже разработано и прошло успешную апробацию программное обеспечение для удаленного мониторинга состояния больных.
Специальный прибор покажет, какова норма сахара в крови у детей, и сигнализирует об отклонении показателя. Результаты исследований в 2017 году показали, что после внедрения программы дистанционного наблюдения ее закончили семь пациентов. У них не только улучшилось состояние здоровья, но и качество жизни.
Если беспокоитесь о здоровье чада, сдавайте периодически кровь и мочу на анализ. Придерживайтесь принципов правильного, здорового питания и образа жизни. Обнаружив признаки диабета у детей, немедленно обращайтесь за медицинской консультацией.
Читайте также: Сахар в крови: норма для взрослых и детей
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники
Гунбина И.В. Сахарный диабет у ребенка: Полноценная жизнь под контролем // Педиатрический вестник Южного Урала. — 2017. — C. 33—37. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-u-rebenka-polnotsennaya-zhizn-pod-kontrolem/viewer
Диабет // Информационный бюллетень Всемирной организации здравоохранения. — 2018. — 30 октября. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
Лимаренко М.П. Кожные проявления сахарного диабета у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2017. — №62(2). — С.17—21.
Петрова М.М., Курумчина О.Б., Киричкова Г.А. Классификация сахарного диабета // Вестник клинической больницы — 2008. — №51. — С. 3—6. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/klassifikatsiya-saharnogo-diabeta
Филина Н.Ю., Болотова Н.В., Компаниец О.В., Дронова Е.Г. Роль терапевтического обучения в лечении сахарного диабета 1 типа у детей // Бюллетень медицинских Интернет‐конференций. — 2012. — Том 2.— № 7. — С. 579—593. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-terapevticheskogo-obucheniya-v-lechenii-saharnogo-diabeta-1-tipa-u-detey/viewer
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Симптомы при сахарном диабете у детей и подростков: на что следует обратить внимание?
Статья рассмотрит важный вопрос: симптомы при сахарном диабете у детей и подростков. На что следует первоочередно обращать внимание, когда прийти к врачу – все это должны знать родители, чтобы вовремя искоренить проблему.
Сладости приводят к проблемам со здоровьем
О чем важно знать
Детский диабет относится к хроническим заболеваниям, второй по распространенности среди болезней младшего возраста. Недуг протекает гораздо сложнее, серьезнее, чем у взрослых, может образоваться масса сопутствующих проблем при повышенном сахаре.
Ребенку бывает сложно адаптироваться среди детского коллектива, держать первенство класса или группы. Вопрос здоровья – глобальная тема, так как немногие дети не имеют заболеваний.
При развитии диабета детского возраста родители должны поставить себе две цели: на краткосрочный и долгосрочный период:
Первая цель содержит обеспечение нормального роста и развития больного в коллективе, снижение до минимума отличия от здорового ребенка.
Вторая цель глобальная – контролировать поведение организма, чтобы во взрослом возрасте не возникло проблем с сердечно-сосудистой системой.
Малышам важно правильно питаться
Чтобы взять главенство над течением диабета, необходимо изменить питание малютки, используя низкоуглеводную диету. Требуется знать, какие симптомы при сахарном диабете у детей возникают, дабы не пропустить первый звоночек, не запустить болячку.
Общие симптомы диабета
Обычно у ребят симптомы данной болезни развиваются стремительно, не заметить их сложно. Если возникло ощущение, что поведение малыша странное, отличается от обычного состояния, стоит сводить его к врачу, на осмотр.
Лучше перестраховаться, убедившись в отменном здоровье крохи, чем запустить начальные стадии недуга.
Лишний вес – важный признак нарушения здоровья
Жажда. Ребенок, который не проходит лечение от диабета, начинает испытывать сильную жажду, поглощая много жидкости разного вида. Организм чувствует недостаток влаги, которая уходит в кровь, концентрированную глюкозой.
Могут долго заживать раны или плохо сворачиваться кровь.
Частое мочеиспускание. Поглощающий много жидкости кроха чаще станет мочиться, большими порциями. Это невозможно не заметить, окружающие люди, в школе, саду, должны отметить явный признак. Достаточно взрослый отпрыск может мочиться ночью, на кровати, хотя раньше этого не делал.
Уменьшение массы тела. При нормальном уровне глюкозы вырабатывается энергия, из-за чего малыш бодр и весел, выглядит здоровым. При избыточном ее количестве сжигается масса тела, мышцы не нарастают. Чадо выглядит болезненно худым, слабым. Обычно потеря массы происходит стремительно.
Первые признаки диабета у детей – изменение аппетита. Дитя ест непомерно большие порции для его возраста или аппетит резко пропадает, при повышенном уровне кетонов. Может возникнуть опасная для жизни форма – кетоацидоз.
Кетоацидоз – серьезный признак, когда диабет не был определен вовремя, произошло ухудшение состояния больного. Может проявляться рвотой, тошнотой, запахом ацетона изо рта, плохим самочувствием. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как любое промедление может стоить жизни.
Слабость. Из-за нехватки инсулина часть сахара не переходит в энергию, от чего кроха вялый, усталый, постоянно хочет отдыхать, быстро утомляется.
Ухудшение зрения. Признак, который сложно определить у маленького человека, без врача. От нехватки жидкости внутри организма, происходит обезвоживание тканей, это касается и глаз. Зрение затуманено.
Развитие грибковых инфекций. Это касается чаще девочек, заболевших диабетом 1 типа. На слизистой может развиться молочница или серьезные опрелости, которые пройдут после снижения уровня сахара.
Острые признаки
Плохое самочувствие несет важную информацию
Наряду с общими симптомами существует развитие особо опасного состояния, которое может возникнуть, если вовремя не обратить внимания на образование диабета. Часто возникает в младшем возрасте, до 3 лет, когда дети сами не могут описать свое состояние.
Требуется срочная госпитализация, если возникли:
сильная рвота,
запах ацетона изо рта,
обезвоживание организма, совместно с обильным мочеиспусканием,
посинение конечностей,
спутанное сознание, кома,
шоковое состояние,
шумное, редкое дыхание.
Кто в зоне риска?
Новорождённый с большим весом
У детей признаки сахарного диабета могут возникать под воздействием многих факторов. Можно предположить возможность развития заболевания, вовремя предупредить его. Зона риска охватывает малюток, подходящих к пунктам ниже.
Генетическая предрасположенность. Если дома имеется близкий родственник-диабетик, то вероятность развития болезненных признаков у младшего поколения вырастает.
Вирусные заболевания дают начало развитию диабета 1 степени. К ним относится цитомегаловирус, краснуха, Коксаки. Особенно восприимчивы к ним ребята со слабой иммунной системой.
Недостаток витамина D. Известно, что нехватка организму «витамина солнца» возбуждающе действует на иммунную систему, увеличивая вероятность образования инсулинозависимого диабета.
Раннее введение младенцу цельного коровьего молока и крупяных каш, которые тяжело воспринимаются поджелудочной железой, могут стать причиной появления диабета. Раньше чем в 1 год натуральное молоко не стоит давать.
Питьевая вода, перенасыщенная нитратами – веская причина для развития недуга.
Неправильное питание ребенка, употребление большого количества сладостей, газированных напитков, красителей.
Перенесенная инфекция матери во время беременности или испытание сильного стресса.
Низкий уровень активности, малоподвижное дитя, которое редко гуляет на свежем воздухе.
Чадо проживает в постоянных стрессовых условиях.
Вес младенца при рождении составлял свыше 4 кг.
Искусственное вскармливание
Частые вирусные инфекции – причина развития диабета
Конечно, сложно предугадать, как правильно поступить, чтобы признаки диабета у маленьких детей не обнаружились. Во многом родители могут изменить положение дел: не вводить ранний прикорм до полугодовалого возраста, особенно при грудном вскармливании.
Соблюдать все временные рамки добавления нового продукта к общему рациону, когда организм младенца готов его принять. Давать по показаниям витамин D, укреплять иммунитет от воздействия многих вирусных инфекций, поить чистой, кипяченой водой.
Различия диабета 1 и 2 типа
Большое потребление жидкости несет опасность
Выше рассмотрены общие симптомы, относящиеся к повышению сахара в крови, которые должны насторожить родителей. Известно, что существует диабет первой и второй степени.
Отличие: первый – инсулинозависимый, второй не зависит от ввода дополнительного инсулина. Для каждого вида характерны свои особенные черты.
2 тип диабета чаще встречается у подростков или людей старшего возраста. В группе особенно дети приблизительно 13 лет, имеющие отличия:
ожирение,
высокий уровень холестерина,
неправильный рацион, часто употребление сладостей, продуктов быстрого питания,
повышенное давление,
ожирение печени.
Обильное выделение мочи – один из симптомов
Болезнь во время периода полового созревания может внезапно обостриться, из-за гормональной перестройки организма.
Данный момент невозможно не заметить, глядя на состояние ребенка:
трудности с мочеиспусканием,
резкий набор веса,
недержание мочи.
Реже встречается диабет 1 типа у детей: симптомы редко замечаются на начальных стадиях недуга:
присутствует сильная жажда,
повышается аппетит,
увеличивается объём суточной мочи.
Аппетит увеличивается наравне с ростом сахара
Это наиболее частые показатели начала заболевания, более ярко выраженное состояние больного проявляется при запущенном случае.
Таблица Детский диабет: симптомы 1 и 2 типа:
Признак Первая степень Вторая степень
Частое мочеиспускание + +
Жажда + +
Повышенное давление Редко +
Усиленный аппетит + +
Усиление признаков при других заболеваниях + +
Кетоацидоз + Редко
Возраст больного От 0 лет После полового созревания
Изменение массы тела Может быть любой Увеличение
Появление пятен на коже Редко +
Проявление молочницы у девочек Редко +
Повышенный холестерин Редко +
Обнаружение антител крови, атакующих поджелудочную железу +
Признаки сахарного диабета у ребенка чаще замечают родители, когда впереди только больница и прием лекарств. Происходящее случается по некоторым причинам: если малыш внешне не ведет себя подозрительно или присутствует 1 из многих симптомов, который настораживает не сильно. Обычно диабет включает несколько факторов на деле.
Мальчик диабетик
Если имеются подозрения, требуется сдать кровь лабораторным методом, утром, натощак. Проверить уровень сахара можно дома, имея глюкометр. Домашние измерения следует проводить перед едой.
Антитела в крови
Отдельно хотелось выделить отличительные симптомы диабета у ребенка – наличие антител в крови. При сдаче анализа крови, можно обнаружить их у диабетика 1 типа.
Различают разновидности антител:
к тирозинфосфатазе,
к инсулину,
к клеткам островков Лангерганса,
к глютаматдекарбоксилазе.
Отсутствие антител, нормальный уровень инсулина, наряду с повышенным сахаром и другими отличительными признаками говорит о развитии диабета 2 степени.
Определение болезни у малышей
Искусственники подвержены развитию болезни
К большому сожалению, данному недугу подвержены дети разных возрастов, с самого рождения. Диагностировать негативные изменения организма младенца сложно, не умея говорить, высказывать недовольства в понятной форме сложно. Многие мамы используют подгузники, и практически невозможно заметить количество и объем мочеиспусканий.
Если новорождённый питается грудным молоком, нельзя увидеть постоянную жажду, так как грудничок может большую часть дня провести у груди, что считается нормальным действием. Часто симптомы сахарного диабета у ребенка младшего возраста определяются в больнице, лабораторным методом, после ухудшения состояния.
Частые опрелости младенца – причина для беспокойств
Чуткие родители должны заметить изменение поведения своего чада. Особенно стоит быть внимательным, если у родственников были подобные случаи. Общими признаками можно описать состояние ребенка-диабетика.
Он плохо набирает вес, имея хороший аппетит, рациональное питание. Иногда проявляется дистрофия.
Младенец постоянно беспокойный во время бодрствования. Сон короткий, прерывистый, может сопровождаться плачем. После выпитой жидкости отмечается спокойствие.
Появление опрелостей в области паха, на шейных складках, возможно на руках и ногах. Сложно избавиться от них, любыми средствами.
Если грудничок помочился на пеленку, после высыхания она становится жесткой, как накрахмаленной.
Попадая на поверхность, моча и пот оставляют липкие следы.
Запущенные случаи предполагают начало рвоты, обезвоживания.
Частые истерики и беспокойство – сигнал родителям
Данные признаки наблюдаются у малышей младше 4 лет, после они уже могут спокойно изъясняться, ходят на горшок, можно заметить настораживающие признаки раньше. В младшем возрасте заболевание проходит тяжело, часто возникает гипогликемия, когда уровень сахара падает значительно ниже нормы.
Определить данное состояние можно по следующим пунктам:
неуправляемое поведение, малютка очень беспокойный,
наоборот, сильная слабость, сонливость, апатия ко всему,
нет аппетита, при проглатывании еды возможет рвотный рефлекс.
Гипогликемия выражается слабостью
Зная проблемы своей кровинки со здоровьем, требуется вначале проверить глюкозный уровень, затем обязательно дать сладкое, чтобы повысить сахар. Проверять следует для убеждения, что ребенок не притворяется, чтобы получить сладкое, а действительно в нем нуждается.
СОВЕТ: необходимо с подростком обсудить заранее особенности его болезни, с 5 лет они уже прекрасно понимают происходящее вокруг, могут манипулировать родителями. Чтобы этого не происходило, нужно объяснить чаду серьезность происходящего. Сладкое полезно при определенных случаях, в остальных оно несет вред.
Ребенок школьного возраста – диабетик
Инсулиновая инъекция
Период начальной школы – переломный момент жизни детей, когда организм терпит стресс, окружение и жизнь малыша изменяется. От этого может развиться болезнь – сахарный диабет. Внимательные родители или чуткий школьный учитель могут заметить необычное поведение и состояние чада.
Обычно этот период наступает с 6 лет, развиваются следующие признаки:
постоянный голод, увеличенный аппетит,
спустя 2 часа после еды появляется слабость,
частая жажда,
обильное мочеиспускание,
капризы,
если ребенок голоден, появляются головные боли,
большое желание есть только сладости,
сухость во рту,
слабый иммунитет, постоянные рецидивирующие болезни, особенно в возрасте 7 лет – начало школьного периода,
усиленное потоотделение.
Не нужно гадать о состоянии чада, искать помощи в интернете. Требуется обратиться за помощью в больницу, проверить здоровье. Если имеется возможность, можно в домашних условиях измерить уровень сахара, главное – быть уверенным в точности показаний прибора.
СОВЕТ: во время покупки глюкометра в аптеке необходимо проверить его точность. Сделать это легко, измеряя уровень сахара три раза подряд. Показатели должны отличаться не больше 8 %. Можно брать прибор с собой в больницу, сверяя показатели с больничными результатами анализов.
Симптомы в подростковом возрасте
Подросток – диабетик
У детей старше 12 лет начинается период полового созревания, который характеризуется большими изменениями, происходящими в организме. Начинается период, когда может возникнуть сахарный диабет. Проявляется, как в младшем возрасте, но также могут присутствовать другие изменения.
снижение уровня успеваемости,
сильная слабость, усталость среди дня,
частые головные боли,
сильная раздражительность, которую можно спутать с поведением во время переходного возраста,
неожиданное снижение уровня сахара, после чего возникает огромное желание кушать сладости.
Болезни детей – головная боль родителей
Диабет у подростков развивается не так стремительно, как у младенцев, плавно проявляться признаки могут в течение полугода, иногда дольше.
Наравне с указанными пунктами выше могут возникнуть клинические симптомы, которые можно спутать с другим заболеванием:
боли в животе,
тошнота,
высыпания на лице,
ячмень на глазу,
рвота.
Осложнения
Часто, когда вначале заболевание остается незамеченным, в организме могут проявиться осложнения, на фоне развития диабета. Иногда родители и врачи не придают значения очевидным симптомам, списывая их специфику роста малыша. Это является большой ошибкой, которая влечет кучу последствий.
Заболевание почек осложняет течение диабета
Выявляются заболевания почек, сосудистые, глазные недуги:
микроальбоминурия,
нефропатия,
резкое ухудшение зрения,
затвердевание артерий,
заболевания полости рта,
кожные раны, язвы,
ишемическая болезнь сердца,
ретинопатия – неправильный рост сосудов в сетчатке глаза.
Осложнение в виде нарушения зрения
Какие признаки диабета сахарного у детей проявляются совместно с осложнениями на сосуды?
Существует большой список, который их определяет:
образования «звездочек» на ногах,
нечеткое зрение, с плавающими пятнами,
отечность, появление лишнего веса,
конечности теряют чувствительность,
моча пенистая,
образование язвенных ран на ногах,
боль в области груди,
постоянное ноющее ощущение в ногах, особенно при движении,
повышение давления.
Сосудистые заболевания осложняют течение диабета 1 степени. Точно описать признаки может только подросток, от 14 лет. Родителям не составит труда определить неполадки со здоровьем своего чада.
Рвота и понос – очевидное ухудшение самочувствия
При развитии почечных болезней совместно с диабетом проявляются совершенно другие признаки, ухудшающие самочувствие человека в любом возрасте. Проблемы с сахаром в крови могут существовать долгое время, постепенно нарушая работу почек, что приводит к нефропатии.
Наряду с симптомами диабета могут возникнуть следующие изменения:
сильная одышка,
судороги конечностей,
расчесывание кожи,
привкус металла во рту, который ничем нельзя перебить,
запах мочи изо рта,
рвота, понос,
головные боли, слабость,
потеря сознания, впадение в кому.
Осложнения с почками случаются редко у детей, чаще у взрослого поколения или подростков, больных с рождения.
Мальчик с нарушенным зрением
Любые изменения со зрением во время диабета требуют срочного вмешательства врачей, назначения корректного лечения, для спасения зрения. Опасно медлить в данном случае, есть риск навсегда потерять четкое видение.
Достаточно часто возникает нарушение зрения при сахарном диабете: какие симптомы у детей подскажут родителям о назревающей дополнительной проблеме?
плохая видимость вдаль,
расплываются предметы вблизи,
перед глазами плавают кружки,
сложно сфокусироваться на предмете,
головные боли из-за напряжения.
Выше описанные случаи могут возникнуть при несвоевременном или неправильном лечении, когда не соблюдается диета, режим ввода медикаментов. Необходимо время, чтобы диабет поразил другие органы. Важно ежегодно проходить обследование врачей, чтобы не запустить состояние малыша.
Диагностика
Лабораторные исследования крови
Первично определяют диабет у ребенка симптомы, которые приобретаются при заболевании. Их может заметить любой из родителей, также врач по внешнему осмотру. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования мочи, крови, другие тесты, которые подтвердят или опровергнут страшные предположения.
Самый распространенный тест – определение количества глюкозы в крови. Сдача анализа должна проводиться утром, натощак. При нормальном состоянии показатели должны быть в интервале от 3,3 – 5,5 ммоль/л, зависит от возраста. Повышение значений говорит о нарушении в метаболизме глюкозы. Для подтверждения болезни требуется сдать кровь еще несколько раз, в разные дни. Стоит создать крохе спокойную обстановку на время обследования, чтобы избежать скачков сахара от стресса.
Другой метод носит название глюкозотолерантный тест. Он основан на изучении реакции организма на внедрение в него глюкозного раствора. Проводится также утром, перед едой, при этом не стоит есть за 12 часов до проведения теста. Накануне нельзя употреблять продукты провоцирующие поднятие сахара. Стоит отказаться от занятий спортом в ближайшее время, упражнений с тяжелой физической нагрузкой. Методика подходит для детей от 14 лет и старше. Им дают принять раствор, содержащий 75 г глюкозы в чистом виде. Уровень глюкозы определяют спустя пару часов, он не должен быть выше 7,9 ммоль/л. До 10 ммоль/л – состояние преддиабета, когда следует срочно взяться за здоровье. Свыше 10 ммоль/л – ставят диагноз диабет.
Когда у малыша развивается сахарный диабет, то глюкоза преодолевает преграды, проходит сквозь почки, в мочу. У здорового человека сахар в моче отсутствует. Для проверки сдают общий анализ, который может вычислить недуг. Метод является не основным, а дополнительным.
В моче можно обнаружить кетоны. Данное состояние критическое, говорит о нарушенном обмене веществ. Наличие ацетона может привести к коме.
Тест на гликезированный гемоглобин проводят для определения уровня «засахаренности» крови. Берут кровь из вены натощак, затем определяют показатели. Значение выше 6,0 % говорит о наличие сахарного диабета.
Производят забор крови на С – пептид и инсулин, норма первого должна не превышать 0,78-2,5 нг/мл, второго – 2-20 мкМЕ/мл.
Что нужно знать родителям
Больному малышу необходимо внимание
Указывающие на диабет у детей симптомы и признаки должны в срочном порядке заставить родителей проверить здоровье отпрыска. Подтвержденный диагноз должен настроить маму и папу на новую жизнь, с большей ответственностью к чаду. Нужно приобрести множество навыков, умений, которые пригодятся при лечении диабетика.
Уход за нездоровым малышом требует много времени и сил. Заниматься этим должны оба родителя, сменяя друг друга. Вряд ли ребенок подпустит чужого человека к себе, важно, чтобы рядом всегда был родной взгляд. Особенно сложно приходится с диабетом 1 степени.
Аптечка первой помощи
Нужно запомнить перечень требований:
Знать все симптомы осложнений, которые бывают у диабетика: гипергликемия, гипогликемия, повышенный ацетон, обезвоживание.
Знать точную дозировку инсулина, уметь правильно и безболезненно сделать укол.
Ежедневно, в любую погоду утраивать прогулку, заниматься спортом, показать живой пример на себе, заинтересовать физической активностью. В 3 года уже можно отдавать на определенные секции.
Соблюдать строгую диету, объяснить чаду, какой вред несет неподходящая для его состояния пища.
Научить сына или дочь отвечать за собственное самочувствие, знать дозу инсулина, уметь вколоть ее, пользоваться глюкометром. Это поможет в критической ситуации.
Постоянно измерять уровень сахара.
Объяснить окружению больного о специфике течения болезни, рассказать работникам школы, близким друзьям, как нужно поступить при ухудшении самочувствия.
Правила пользования глюкометром
Набор для измерения глюкозы
Сегодня имеется множество аппаратов, с отличающимися правилами эксплуатации. Существует определенный перечень общих советов, который поможет справиться с прибором. Больные проводят измерения множество раз, знают, как им пользоваться.
Но если проявилось нечто похожее на сахарный диабет: симптомы и признаки у детей стали напоминать данное заболевание, то придется впервые разбираться с правилами пользования:
Подготовить прибор, вставить тест-полоску, положить рядом ланцет.
Помыть руки с мылом, насухо вытереть.
Протереть место прокола спиртовым раствором.
Сделать прокол боковой стороны подушечки пальца.
Каплю крови нанести на тест-полоску, после чего включенный глюкометр покажет результат.
Обработать рану спиртовым раствором.
Утилизировать иглу и полоску, нельзя использовать их дважды.
Вести журнал показателей, в котором обязательно нужно записывать данные и время.
Проводить измерения необходимо с утра, натощак и после приема пищи. Для больных диабетом нормы устанавливает врач. У здоровых детей показатель сахара утром не должен превышать 5 ммоль/л.
СОВЕТ: если больному диабетом 2 года, появятся проблемы с постоянным пользованием глюкометра, дети не терпят таких манипуляций. Необходимо научиться безболезненно пользоваться прибором, перестроить момент процедуры в игру, тогда малыш с удовольствием станет протягивать палец.
Как контролировать болезнь подростку: советы родителям
Важно объяснить необходимость лечения.
Многие специалисты рекомендуют родителям обеспечивать своего ребенка заботой и постоянно контролировать запасы инсулина, работу глюкометра и наличие тест-полосок. Да, в какой-то степени это верно – но есть одна, довольно серьезная ошибка.
Контролировать каждый шаг подростка нельзя и это невозможно. Суровая правда состоит в том, что ребенок особенно в этом периоде всегда будет стремиться нарушить запрет родителей.
Действовать нужно иным образом:
подросток должен чувствовать себя, таким как все – не нужно звонить ему каждые полчаса и спрашивать сделал ли он укол,
не следует напоминать ему о том, что он болен ежедневно,
не следует помещать ребенка в общество детей с такой проблемой, если он сам этого не желает,
запрещено создавать жесткие рамки ограничивающие режим дня, период просмотра телепередач.
Родители не должны делать себя виноватыми, ребенок должен понять, что так бывает и застраховаться от сахарного диабета нельзя, в прочем, как и вылечиться. Человек должен сам прийти к тому, что поддерживающая терапия – единственный шанс на полноценную жизнь.
Единственное, что должны сделать родители, это объяснить последствия неполноценного лечения и несоблюдения правил жизни при диабете и лучше сделать это на наглядном примере. С этой целью можно применять телепередачи, возможно поможет видео в этой статье, но лучше отыскать среди знакомых диабетика со стажем, который сможет на личном опыте рассказать о все трудностях. Такие действия будут бесценными, но действовать стоит осторожно – страх и паника ни к чему.
Как сказать друзьям и нужно ли это делать?
Не нужно бояться быть не таким как все.
Часто самого пациента интересует вопрос, как скрыть болезнь от своего круга общения? Стоит заметить сразу, что делать этого не следует. СД не является заразным, не передается в процессе общения и рукопожатия.
Подросток при этом может жить нормальной жизнью и общаться со сверстниками, посещая школу и другие учебные и развлекательные учреждения. Все отличие состоит лишь в том, что в портфеле помимо учебных принадлежностей лежит глюкометр и шприц с дозой инсулина.

Частые вопросы врачу
Как застраховать сына от диабета?
Здравствуйте, меня зовут Евгения. Сыну 4 года, я боюсь, что проблемы с сахаром передадутся ему, в родне много диабетиков. Как обезопасить мальчика?
Здравствуйте, Евгения. Действительно, недуг может передаваться генетически, поэтому важно заботиться о малыше с самого детства. От диабета 1 степени сложно уберечься, важно постоянно укреплять иммунитет, заниматься спортом, ежегодно проходить медицинское обследование, вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, правильно питаться.
Вторую степень заболевания можно предупредить, кушая здоровую пищу, исключая вредные сладости и фаст-фуд. Помните, можно не заметить развивающийся сахарный диабет: симптомы у маленьких детей часто путают со спецификой поведения.
Профилактика от многих недугов
Контроль сахара без приборов
Здравствуйте, меня зовут Валентина. Дочери 10 лет, у нее диабет 2 степени. Могу я заметить по поведению поднимающийся сахар в крови, без измерения прибором?
Здравствуйте, Валентина. Невозможно понять по самочувствию человека, что сахар превысил нормальные показатели, за исключением слишком высоких значений.
Тогда человек может часто ходить в туалет и много пить. Вам не обязательно проверять значения ежедневно, если соблюдается низко-углеводная диета. Но контролировать изредка прибором нужно обязательно!
Диабет и школа
Здравствуйте, меня зовут Виктория. Дочери 8 лет, обнаружен диабет 1 типа. Как будет развиваться учеба в школе, проводится лечение вне дома? Переживаю по этому поводу. Сможет ли она учиться как здоровые дети?
Совмещение школы и лечения
Здравствуйте, Виктория. Вопрос актуален у многих родителей. На самом деле, больная девочка сможет посещать учебное заведение в обычном режиме, за исключением урока физкультуры. Потребуется глобальная подготовка работников школы и вашей девочки.
Следует научиться измерять показатели сахара, делать инъекции инсулина, правильно питаться, соблюдая диету, понимать, когда нужно съесть сладость, чтобы избежать гипогликемии. Если это тяжело запомнить маленькому ребенку, необходимо рассказать учителям, какая особенная болезнь – диабет: признаки у детей, несущие опасность, особенности и первая помощь им должна быть известна.
Хорошо, если в школе есть медицинский кабинет. Требуется обеспечить питание по часам малышке, а также дополнительный запас еды и сладостей, на всякий случай.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Диабет у детей и подростков: симптомы и диагностика
В 2017 году Национальные институты здравоохранения сообщили, что у 208 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет был диагностирован диабет типа 1 или 2 в Соединенных Штатах.
Каждый год, говорят они, распространенность типа 1 увеличивается на 1,8 процента, а типа 2 — на 4,8 процента.
С 2011 по 2012 год 17 900 человек в возрасте до 20 лет получили диагноз диабета типа 1, и 5300 детей в возрасте от 10 до 19 лет получили диагноз диабета типа 2.
У молодых людей, у которых развивается диабет, в течение жизни повышается риск возникновения проблем со здоровьем.
Способность распознавать признаки и симптомы может помочь ребенку поставить ранний диагноз, что, в свою очередь, дает шанс на лучший результат.
Поделиться на PinterestДиабет влияет на способность организма использовать инсулин. Цены среди детей растут.
Диабет типа 1 и типа 2 — это разные заболевания, но они оба влияют на использование инсулина в организме.
Диабет 1 типа у детей, ранее называвшийся ювенильным диабетом, возникает, когда поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин.
Без инсулина сахар не может попасть из крови в клетки, что может привести к повышению уровня сахара в крови.
Лечение включает в себя:
пожизненное использование инсулина и мониторинг уровня сахара в крови
диета и управление физическими упражнениями для поддержания уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона
Тип 1 часто появляется в детстве или в подростковом возрасте, но может начинаться в любое время ,
Сахарный диабет 2 типа менее распространен у маленьких детей, но это может произойти, если инсулин не работает должным образом.Без достаточного количества инсулина глюкоза может накапливаться в кровотоке.
Люди часто могут управлять диабетом 2 типа посредством:
изменения в рационе питания
больше упражнений
поддержания здорового веса
Иногда человеку нужны лекарства.
Шанс заболеть диабетом 2 типа увеличивается с возрастом, но дети также могут его развивать.
Некоторые симптомы являются общими для обоих типов диабета.
Тип 1
Наиболее распространенные симптомы диабета 1 типа среди детей и подростков включают:
увеличение жажды и мочеиспускания
голод
потеря веса
усталость
раздражительность
фруктовый запах на дыхание
размытость зрение
У девочек может развиться дрожжевая инфекция.Потеря веса часто является распространенным симптомом до постановки диагноза.
Diabetes UK призывает людей знать о «4 Ts» у детей:
T oilet: часто посещая ванную комнату, у детей тяжелые подгузники или ночное недержание мочи после некоторого сухости
T рвота: Пить больше жидкости, чем обычно, но не в состоянии утолить жажду
T Ired: Чувство усталости больше обычного
T Hinner: Потеря веса
Это видео дает больше информации о 4 Ts:
Тип 2
Симптомы диабета типа 2 включают:
мочеиспускания чаще, особенно ночью
усиление жажды
усталость
необъяснимое снижение веса
зуд вокруг гениталий, возможно при дрожжевой инфекции
медленное заживление порезов или ран
затуманенное зрение, поскольку хрусталик глаза становится сухим
Другие признаки резистентности к инсулину включают:
Симптомы t Диабет ype 1 у детей имеет тенденцию быстро развиваться в течение нескольких недель.Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее. Для постановки диагноза могут потребоваться месяцы или годы.
Родители должны отвести своего ребенка к врачу, если они заметят какие-либо из перечисленных выше симптомов.
Согласно исследованию, проведенному в 2012 году в штате Диабет, Великобритания, только 9 процентов родителей смогли определить четыре основных симптома диабета 1 типа. К 2013 году этот показатель увеличился до 14 процентов.
Некоторые дети не получают диагноз до тех пор, пока их симптомы не станут серьезными и, в некоторых случаях, смертельными.
Не пропустите симптомы
Дети и подростки с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома, но у многих детей будет только один или два. В некоторых случаях они не будут показывать никаких признаков.
Если ребенок внезапно испытывает повышенную жажду, усталость или мочеиспускание чаще, чем обычно, его родители могут не рассматривать возможность диабета.
Врачи также, поскольку диабет менее распространен среди очень маленьких детей, могут приписывать симптомы другим, более распространенным заболеваниям.По этой причине они могут не диагностировать диабет сразу.
Важно знать о возможных признаках и симптомах диабета, чтобы как можно скорее получить диагноз и лечение.
Одним из наиболее серьезных последствий недиагностированного диабета 1 типа является диабетический кетоацидоз (ДКА).
Диабетический кетоацидоз (DKA)
Поделиться на PinterestПоддержание детей для принятия здоровых решений может снизить риск ожирения и диабета 2 типа.
Если ребенок не получает диагноз диабета типа 1 или, реже, типа 2, у него может развиться ДКА.
ДКА является основной причиной смертности у детей с диабетом 1 типа.
Если уровень инсулина очень низок, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир для получения энергии.
Это приводит к производству химических веществ, называемых кетонами, которые могут быть токсичными при высоких уровнях. Накопление этих химических веществ вызывает DKA, где организм становится кислым.
Ранняя диагностика и эффективное лечение диабета могут предотвратить ДКА, но это не всегда возможно.
Исследование детей в возрасте от 8 месяцев до 16 лет, у которых был диагностирован диабет типа 1, показало, что к тому времени, когда дети в возрасте до 2 лет получили диагноз, у 80 процентов из них уже развился ДКА.
Другое исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что среди 335 детей в возрасте до 17 лет с впервые возникшим диабетом типа 1 первоначальный диагноз был неверным в более чем 16 процентах случаев.
Вместо этого они получили следующие диагнозы:
инфекции дыхательной системы: 46.3 процента
кандидоз промежности 16,6 процента
гастроэнтерит: 16,6 процента
инфекция мочевыводящих путей: 11,1 процента
стоматит 11,1 процента
аппендицит 3,7 процента
Исследователи также обнаружили, что ДКА чаще встречается среди детей с неправильными, и поэтому отложено, диагноз диабет 1 типа.
осложнений диабета типа 2
Без лечения диабет типа 2 прогрессирует быстрее у молодых людей, чем у взрослых.
У молодых людей вероятность развития осложнений, таких как заболевания почек и глаз, выше, чем у детей с диабетом 1 типа.
Существует также повышенный риск высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, которые повышают риск заболевания сосудов.
Диабет 2 типа у детей почти всегда возникает при ожирении, что может способствовать повышению риска. Из-за этого крайне важно раннее выявление диабета 2 типа и внимание к лечению избыточного веса у молодых людей.
Это может включать поощрение детей соблюдать здоровую диету и много заниматься спортом.
Любой ребенок с признаками или симптомами диабета должен обратиться к врачу для обследования.
Это может состоять из:
анализа мочи на содержание сахара в моче
анализа крови уколом пальца для проверки уровня глюкозы в крови ребенка
Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует проводить тестирование для детей старше 7 лет 10 лет, у которых нет симптомов диабета, но которые имеют избыточный вес (более 85 процентов по индексу массы тела или более 120 процентов идеального веса по росту), если у них есть два из следующих факторов риска:
семейная история диабета типа 2 в относительной первой или второй степени
этнической группы высокого риска (коренные американцы, афроамериканцы, латиноамериканцы, азиатские американцы или жители тихоокеанских островов)
признаков инсулинорезистентности
, если у матери был диабет или гестационный диабет во время беременности с ребенок
Результаты для детей с диабетом типа 1 и типа 2 значительно улучшаются при раннем выявлении.
В настоящее время невозможно предотвратить диабет 1 типа, но ребенок может предпринять шаги для снижения вероятности развития диабета 2 типа:
Поддержание здорового веса: Дети с избыточным весом подвержены риску развития диабета 2 типа, поскольку они более склонны к резистентности к инсулину.
Оставаться активным: Поддержание физической активности снижает резистентность к инсулину, а также помогает контролировать артериальное давление.
Ограничение сладких продуктов питания и напитков: Потребление большого количества продуктов с высоким содержанием сахара может привести к увеличению веса.Соблюдение сбалансированной, богатой питательными веществами диеты с большим количеством витаминов, клетчатки и нежирных белков снизит риск диабета 2 типа.
Q:
У моего ребенка был диагностирован диабет 1 типа. Смогут ли они участвовать в той же деятельности, что и другие дети?
A:
Узнать, что у вашего ребенка диабет 1-го типа, может быть страшное и тревожное время. Но дети с диабетом 1-го типа могут участвовать в большинстве таких же занятий, что и их сверстники, хотя для безопасной работы им потребуется ваша помощь и помощь всех тех, кто за ними ухаживает.Команда по лечению диабета вашего ребенка может помочь вам и вашему ребенку научиться управлять своей диетой и лекарствами в различных ситуациях, таких как вечеринки, занятия спортом или физические упражнения. И проверьте лагеря диабета, доступные для детей с диабетом и их семей! Это отличный способ для детей узнать все, что они могут сделать, а также познакомиться с другими людьми, живущими с диабетом.
Нажмите здесь, чтобы получить ссылку на информацию о диабетическом лагере, которая может оказаться для вас полезной.
Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Сахарный диабет 2 типа у детей: симптомы, причины и лечение
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Диабет 2 типа — это хроническое заболевание, которое может развиться в любом возрасте, хотя до подросткового возраста это происходит редко. Это часто имеет медленное, постепенное начало, которое может затруднить обнаружение и диагностику у детей.
По данным Национального центра по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, врачи в США диагностировали диабет примерно у 5300 детей и подростков в возрасте 10–19 лет в период между 2011 и 2012 годами.
Проблемы с контролем уровня сахара в крови или глюкозы характеризуют диабет. Поджелудочная железа обычно помогает человеку контролировать уровень сахара в крови, выделяя гормон инсулин.
Это позволяет глюкозе крови проникать в клетки, выходя из кровотока и снижая уровень сахара в крови.
Однако у ребенка или взрослого с диабетом типа 2 организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо развивает резистентность к инсулину, и в этом случае клетки становятся менее чувствительными к воздействию этого гормона.
Диабет 2 типа — это длительное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, если человек не получает лечения. На данный момент лечения нет.
Однако при тщательно контролируемом рационе питания, корректировке образа жизни и приеме лекарств для контроля уровня сахара в крови болезнь может войти в длительную ремиссию.
В этой статье мы рассмотрим влияние диабета 2 типа на детей.
Поделиться на Pinterest У ребенка с диабетом 2 типа организм либо устойчив к инсулину, либо вырабатывает недостаточно.
Подобные симптомы развиваются у взрослых и детей с диабетом 2 типа.
Однако диабет типа 2 часто имеет медленное, постепенное начало. Из-за этого симптомы могут быть трудно обнаружить, и у некоторых детей симптомы могут вообще отсутствовать.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30,3 миллиона человек в США страдают диабетом, а 7,2 миллиона из них не имеют диагноза.
Дети и взрослые с диабетом могут испытывать следующие симптомы:
Увеличение мочеиспускания. Ребенок с диабетом 2 типа может мочиться чаще, чем до развития заболевания.Когда в крови есть избыток сахара, организм выводит часть его с мочой, а избыток воды следует за ним. Это может привести к тому, что ребенок будет чаще мочиться.
Увеличение жажды: дети с диабетом 2 типа могут начать выражать потребность пить больше, чем обычно. Большее мочеиспускание может вызвать обезвоживание и привести к тому, что ребенок почувствует особую жажду
Усталость: когда организм не использует сахар крови эффективно, может развиться усталость. Эмоциональный и физический дискомфорт жизни с более серьезными последствиями диабета также может вызывать постоянное чувство усталости.
Затуманенное зрение. Высокий уровень сахара в крови может забирать жидкость из линз глаза, затрудняя фокусировку.
Потемневшая кожа: резистентность к инсулину может привести к развитию кожного заболевания, называемого черным акантозом. Это может привести к потемнению участков кожи. Часто поражает подмышки и заднюю часть шеи.
Медленное заживление ран. Высокий уровень сахара в крови может привести к увеличению времени заживления язв и кожных инфекций.
Диабет 2 типа может развиться у всех, включая детей.Состояние чаще развивается у людей с избыточным весом или ожирением.
В прошлом медицинское сообщество относилось к диабету 2 типа как к диабету у взрослых или к инсулиннезависимому диабету. Однако это заболевание встречается у все большего числа детей и подростков, поскольку показатели ожирения продолжают расти.
Ожирение увеличивает риск диабета 2 типа, вызывая резистентность к инсулину. Это происходит, когда органы и ткани не реагируют должным образом на инсулин или не поглощают достаточное количество сахара из крови.
Резистентность к инсулину приводит к повышению уровня сахара в крови, снижению толерантности к глюкозе, усилению воспаления и выработке слишком большого количества глюкозы в печени.
По данным CDC, ожирением страдали 13,7 миллиона детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет в период между 2015 и 2016 годами в США. Это примерно равно 18,5 процента населения.
Авторы исследования, проведенного в 2017 году, обнаружили, что у людей в возрасте до 25 лет, попавших в диапазоны индекса массы тела (ИМТ) при ожирении, риск развития диабета 2 типа был в четыре раза выше, чем у людей в более низких диапазонах.
ИМТ — это один из методов сравнения роста и веса, чтобы дать общее представление о состоянии здоровья, хотя люди должны использовать его как общее руководство, а не как точное представление.
Пассивное курение также может быть фактором риска, согласно проспективному когортному исследованию, проведенному в 2013 году. Исследователи изучили результаты опроса 37 343 женщин во Франции, которые предоставили информацию о воздействии пассивного курения в детстве.
Женщины с родителями, которые курили табак в детстве, имели риск развития диабета 2 типа, который был на 18 процентов выше, когда исследователи сравнивали его с теми, чьи родители не курили.
Другие факторы риска развития диабета 2 типа у детей включают в себя:
с родителями или братьями и сестрами с условием
из Азии, Тихоокеанских островов, африканцев, коренных американцев или выходцев из Латинской Америки
физических признаков резистентности к инсулину, таких как as acanthosis nigricans
Поделиться на PinterestObesity вызывает резистентность к инсулину, что повышает риск развития диабета 2 типа.
Чтобы диагностировать диабет 2 типа, доктор спросит о симптомах у ребенка, и они могут взять образец крови для проверки уровня глюкозы.
Врач также может использовать простой анализ мочи для выявления сахара в моче.
В США анализы крови для диагностики диабета включают:
Уровень глюкозы в крови натощак: этот тест проводится врачами утром, когда у ребенка натощак. Уровень глюкозы в крови натощак, превышающий 126 мг на децилитр (мг / дл), является показателем диабета.
Гликированный гемоглобин (A1C): проверяет количество глюкозы, которая со временем попадает в эритроциты.Врачи считают диагноз диабета, если измерение A1C превышает 6,5% или 48 ммоль на литр (ммоль).
Случайная глюкоза крови: врач запрашивает этот тест в произвольное время в течение дня. Медицинское сообщество считает, что кто-то страдает диабетом, если его уровень глюкозы в крови выше 200 мг / дл.
Для получения достоверного диагноза медицинскому работнику может потребоваться выполнить эти тесты в двух отдельных случаях.
Врач также может запросить несколько тестов для проверки других факторов, таких как толерантность к глюкозе.
Здесь вы узнаете о случайном тестировании глюкозы.
Лечение диабета 2 типа обычно одинаково у детей и взрослых.
Однако, поскольку некоторые дети могут не иметь возможности регулярно контролировать уровень сахара в крови, некоторым взрослым, например, учащимся в школе, может потребоваться подготовка и обучение методам проверки уровня глюкозы в крови ребенка.
Учителя, тренеры и ответственные поставщики медицинских услуг также должны будут знать, как вводить инсулин детям с диабетом 1 и 2 типа, нуждающимся в ежедневных прививках.Другим взрослым, которые могут присматривать за ребенком, таким как няня или родственник, потребуется аналогичное руководство.
Для детей с сахарным диабетом 2 типа, которые принимают инсулин, лицам, осуществляющим уход, также может понадобиться знать, как и когда вводить глюкагон в случаях, когда уровень сахара в крови падает слишком далеко. Глюкагон — это гормон, который стимулирует выброс накопленной глюкозы из печени. Это может быть жизненно важно для купирования приступов гипогликемии или низкого уровня сахара в крови.
Ежедневные образы жизни также чрезвычайно важны.К ним относятся контроль веса, регулярные физические нагрузки и изменения в питании.
Дети, принимающие инсулин, и, возможно, все дети с диабетом, должны также носить браслеты для диабетиков, которые содержат жизненно важную информацию на случай, если они перестают реагировать во время гипогликемического эпизода.
Браслет должен иметь надпись «диабет» с одной стороны и предоставлять необходимые данные, например «инсулино-контролируемый», с другой.
Это особенно важно для детей, которые принимают инсулин, так как они могут не знать о симптомах гипогликемии, чтобы вызывать беспокойство.Если ребенок теряет сознание из-за низкого уровня сахара в крови, браслет от диабета может помочь взрослому назначить правильное лекарство.
Врач также может назначить другие лекарства, которые помогают организму лучше реагировать на инсулин. Возможно, ребенку также необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
Врач индивидуализирует план лечения и диеты в соответствии с возрастом ребенка, его потребностями и серьезностью заболевания.
Существует широкий выбор браслетов для диабетиков, доступных для покупки онлайн.
Профилактика диабета 2 типа в значительной степени включает в себя развитие здоровых привычек образа жизни, таких как:
Поддержание здорового веса тела
Обеспечение того, чтобы масса тела оставалась в пределах нормального диапазона для роста и пола человека, а раса может снизить риск диабета 2 типа.
Врач или диетолог могут проконсультировать родителя и ребенка о целевых диапазонах веса и рекомендовать индивидуальную программу для снижения веса, если это необходимо.
Соблюдение сбалансированной диеты
Если у ребенка диабет 2 типа, ему следует ограничить потребление добавленных сахаров и углеводов с высоким рейтингом по гликемическому индексу (GI).
Подсчет углеводов может гарантировать, что человек потребляет меньше углеводов, чем рекомендует врач в своей индивидуальной диете. Ни одно рекомендуемое потребление углеводов не подходит для каждого человека.
Тип углеводов также важно учитывать. GI измеряет скорость, с которой глюкоза попадает в кровь после того, как люди съели определенную пищу. Продукты с высоким показателем GI вызывают более быстрое повышение уровня глюкозы в крови, чем продукты с низким GI.
Дети с диабетом типа 2 обычно должны есть продукты с низким ГИ или те, у кого баллы меньше 55, такие как сладкий картофель, большинство фруктов и овсянка.
Хлеб и выпечка, приготовленные из белой муки, могут вызвать всплески сахара в крови. Вместо этого, диета для лечения диабета 2 типа должна включать в себя множество фруктов, овощей, нежирных белков и цельного зерна.
Этот ассортимент продуктов питания обеспечивает более эффективный контроль уровня глюкозы в крови и снижает риск развития диабета 2 типа.
Здесь вы узнаете десять лучших продуктов для людей, страдающих диабетом.
Упражнения
Поделиться на PinterestНастройка в течение не менее 60 минут каждый день поможет детям поддерживать здоровый вес.
Регулярные физические упражнения необходимы для поддержания здорового веса и общего состояния здоровья у детей с диабетом.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы дети в возрасте от 5 до 17 лет получали по меньшей мере 60 минут умеренной или активной физической активности каждый день. Взрослые должны побуждать детей играть на улице, заниматься спортом и, по возможности, ограничивать время перед экраном.
Для взрослых может оказаться полезным побудить детей и подростков сократить расходы на видеоигры, телевидение и аналогичные устройства.
Дети с диабетом 2 типа подвержены риску потенциально серьезных осложнений, в основном в пожилом возрасте, включая сердечные заболевания и инсульт. Эти риски возрастают, если диабет плохо контролируется.
Другие осложнения и состояния, которые медицинские работники связывают с диабетом типа 2, включают:
Диабет типа 2 становится все более распространенным среди детей, поскольку показатели детского ожирения продолжают расти.
Состояние может быть сложным для выявления и диагностики у детей.Доктора еще не уверены в долгосрочных последствиях диабета 2 типа в молодом возрасте.
Поощрение здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и большое количество физической активности, может помочь предотвратить и лечить диабет 2 типа у детей.
Также важно, чтобы лица, обеспечивающие уход, располагали необходимыми знаниями и знаниями, чтобы избежать или быстро реагировать на чрезвычайные ситуации.
Q:
Как узнать, что у моего ребенка диабет 1 типа?
A:
Симптомы диабета типа 1 и типа 2 во многом схожи, и не всегда можно сразу определить, к какому типу относится ребенок.
Несмотря на то, что уровень диабета 2 типа растет быстрее, чем тип 1, именно диабет 1 типа все еще чаще встречается у детей. Дети с диабетом 1 типа чаще имеют нормальный вес или потеряли вес, но у детей с избыточным весом также может развиться диабет 1 типа.
У детей с диабетом 1 типа обычно симптомы развиваются быстрее, и они чаще болеют, чем дети с диабетом 2 типа, когда врачи их диагностируют. Поговорите с врачом, если у вашего ребенка появились новые симптомы: увеличение жажды или мочеиспускания, потеря веса, которую вы не можете объяснить, или у вас есть другие опасения по поводу симптомов диабета.
Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Симптомы, факторы риска, лечение и многое другое
В течение десятилетий диабет 2 типа считался состоянием только для взрослых. Фактически, диабет 2 типа когда-то назывался диабетом взрослых. Но то, что когда-то было болезнью, с которой в основном сталкиваются взрослые, становится все более распространенным у детей.
Диабет 2 типа — это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм усваивает сахар, также известный как глюкоза.
В период с 2011 по 2012 год около 23 процентов новых диагнозов диабета у детей были диабетом 2 типа.
До 2001 года на диабет 2 типа приходилось менее 3 процентов всех вновь диагностированных случаев диабета у подростков. Исследования, проведенные в 2005 и 2007 годах, показывают, что тип 2 в настоящее время составляет 45 процентов этих случаев диабета.
Избыточный вес тесно связан с развитием диабета 2 типа. Дети с избыточным весом имеют повышенную вероятность инсулинорезистентности. Поскольку организм изо всех сил пытается регулировать инсулин, высокий уровень сахара в крови приводит к ряду потенциально серьезных проблем со здоровьем.
Ожирение у американских детей и подростков увеличилось более чем втрое с 1970-х годов, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Генетика также может играть роль. Например, риск диабета типа 2 увеличивается, если один из родителей или оба родителя имеют заболевание.
Симптомы диабета 2 типа не всегда легко обнаружить. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно, что затрудняет выявление симптомов. Многие люди не чувствуют никаких симптомов. В других случаях дети могут не показывать ни одного.
Если вы считаете, что у вашего ребенка диабет, следите за этими шестью симптомами:
1. Чрезмерная усталость
Если ваш ребенок кажется чрезмерно усталым или сонным, изменения уровня сахара в крови могут влиять на уровень его энергии.
2. Частое мочеиспускание
Чрезмерный уровень сахара в крови может привести к чрезмерному поступлению сахара в мочу, за которым следует вода. Это может привести к тому, что ваш ребенок побежит в ванную для частых перерывов в уборной.
3. Чрезмерная жажда
У детей с чрезмерной жаждой может быть высокий уровень сахара в крови.
4. Увеличение голода
Детям с диабетом не хватает инсулина для снабжения их клеток топливом. Пища становится следующим лучшим источником энергии, поэтому дети могут чаще испытывать чувство голода.Это состояние известно как полифагия или гиперфагия.
5. Язвы с медленным заживлением
Язвы или инфекции, которые устойчивы к заживлению или медленно излечиваются, могут быть признаком диабета 2 типа. Узнайте больше о диабете 2 типа и здоровье кожи.
6. Затемненная кожа
Резистентность к инсулину может вызвать потемнение кожи, чаще всего в области подмышек и шеи. Если у вашего ребенка диабет 2 типа, вы можете заметить участки потемневшей кожи. Это состояние называется acanthosis nigricans.
Диабет у детей чаще всего встречается в возрасте от 10 до 19 лет.
У ребенка может быть повышенный риск развития диабета 2 типа, если:
у них есть брат или сестра или другой близкий родственник с диабетом типа 2
они из Азии, Тихоокеанских островов, коренных американцев, латиноамериканцев или африканского происхождения
они показывают симптомы резистентности к инсулину, в том числе темные участки кожи
у них избыточный вес или ожирение
Дети с индексом массы тела (ИМТ) выше 85-го процентиля были примерно в четыре раза чаще диагностированы с диабетом типа 2 согласно одному исследованию 2017 года.Текущие руководящие принципы рекомендуют рассматривать тестирование на диабет для любого ребенка, который имеет избыточный вес или страдает ожирением и имеет по крайней мере один дополнительный фактор риска, как указано выше.
Лечение детей с диабетом 2 типа аналогично лечению взрослых. План лечения будет варьироваться в зависимости от потребностей роста и конкретных проблем вашего ребенка. Узнайте о лекарствах от диабета здесь.
В зависимости от симптомов вашего ребенка и потребностей в лекарствах учителям, тренерам и другим людям, которые следят за вашим ребенком, может потребоваться информация о лечении вашего ребенка диабетом 2 типа.Поговорите с врачом вашего ребенка о плане на время, когда они находятся в школе или иным образом далеко от вас.
Мониторинг уровня глюкозы в крови
Ежедневный мониторинг уровня сахара в крови в домашних условиях, вероятно, будет важен для отслеживания уровня сахара в крови вашего ребенка и отслеживания его реакции на лечение. Глюкометр поможет вам проверить это.
Магазин для глюкометра для домашнего использования.
Диета и физические упражнения
Врач вашего ребенка также даст вам и вашему ребенку рекомендации по питанию и упражнениям для поддержания здоровья вашего ребенка.Вы должны внимательно следить за количеством углеводов, которые ваш ребенок принимает в течение дня.
Участие в утвержденных, контролируемых формах физических упражнений каждый день поможет вашему ребенку оставаться в пределах здорового диапазона веса и уменьшит негативные последствия диабета 2 типа.
Поскольку диабет иногда труднее диагностировать и лечить у детей, результаты для детей с диабетом 2 типа не легко предсказать.
Диабет 2 типа у молодых людей является относительно новой проблемой в медицине.Исследование его причин, результатов и стратегий лечения все еще продолжается. Дальнейшие исследования необходимы для анализа долгосрочных последствий диабета 2 типа у молодежи.
Вы можете помочь детям избежать диабета, побуждая их предпринять следующие шаги:
Практика здоровых привычек . Дети, которые едят сбалансированное питание и ограничивают потребление сахара и рафинированных углеводов, с меньшей вероятностью набирают вес и заболевают диабетом.
Переезжай .Регулярные упражнения важны для предотвращения диабета. Организованные спортивные состязания или игры в пикапы по соседству — отличные способы заставить детей двигаться и быть активными. Ограничьте телевизионное время и поощрите внешнюю игру вместо этого.
Поддерживать здоровый вес . Здоровая диета и физические упражнения могут помочь детям поддерживать здоровый вес.
Также важно показывать хороший пример детям. Будьте активны со своим ребенком и поощряйте хорошие привычки, демонстрируя их самостоятельно.
Диабет 2 типа у детей — симптомы и причины
Обзор
Диабет 2 типа у детей — это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает сахар (глюкозу). Без лечения расстройство вызывает накопление сахара в крови, что может привести к серьезным долгосрочным последствиям.
Диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. Фактически, его называли диабетом у взрослых. Но диабет 2 типа у детей растет, что вызвано эпидемией ожирения.
Вы можете многое сделать, чтобы помочь справиться или предотвратить диабет 2 типа у детей. Поощряйте вашего ребенка есть здоровую пищу, много заниматься физическими упражнениями и поддерживать здоровый вес. Если диеты и физических упражнений недостаточно для контроля диабета 2 типа у детей, может потребоваться пероральное лечение или лечение инсулином.
Симптомы
Диабет 2 типа у детей может развиваться настолько постепенно, что заметных симптомов нет.Иногда расстройство диагностируется во время обычной проверки.
Другие дети могут испытывать:
Повышенная жажда и частое мочеиспускание. Избыток сахара в крови вашего ребенка забирает жидкость из тканей. В результате ваш ребенок может испытывать жажду — и пить и мочиться чаще, чем обычно.
Усталость. Недостаток сахара в клетках вашего ребенка может привести к его истощению.
размытое зрение. Если уровень сахара в крови вашего ребенка слишком высок, из линз его глаз может вытекать жидкость. Ваш ребенок может быть не в состоянии четко сфокусироваться.
Затемненные участки кожи. До того, как развивается диабет 2 типа, определенные участки кожи начинают темнеть. Эти области часто встречаются вокруг шеи или в подмышках.
Потеря веса. Без энергии, которую поставляют сахар, мышечные ткани и запасы жира просто сокращаются. Тем не менее, потеря веса менее распространена у детей с диабетом типа 2, чем у детей с диабетом типа 1.
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если заметите какие-либо признаки или симптомы диабета 2 типа. Не диагностированный, болезнь может нанести серьезный ущерб.
Скрининг на диабет рекомендуется для детей с избыточным весом или ожирением, у которых началось половое созревание или, по крайней мере, 10 лет и у которых есть по крайней мере еще один фактор риска развития диабета 2 типа. Другие факторы риска включают семейный анамнез диабета, принадлежность к небелой расе или признаки инсулинорезистентности, такие как потемнение кожи на шее или в подмышках.
Причины
Точная причина диабета 2 типа неизвестна. Но история семьи и генетика, кажется, играют важную роль. Бездействие и лишний жир — особенно жир вокруг живота — также являются важными факторами.
Ясно, что люди с диабетом 2 типа не могут правильно обрабатывать глюкозу. В результате сахар накапливается в кровотоке, а не выполняет свою обычную работу по подпитке клеток, которые составляют мышцы и другие ткани.
Большая часть сахара в организме людей поступает из пищи, которую они едят. Когда пища переваривается, сахар попадает в кровь. Перемещение сахара из кровотока в клетки организма требует гормона инсулина.
Инсулин поступает из железы, расположенной за желудком, которая называется поджелудочной железой. Поджелудочная железа выпускает инсулин в кровь после еды.
Когда инсулин циркулирует, он позволяет сахару проникать в клетки, снижая количество сахара в крови. Как уровень сахара в крови падает, так и секреция инсулина из поджелудочной железы.
Диабет 2 типа развивается, когда организм становится резистентным к инсулину или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина. В результате накопление сахара в крови может вызвать симптомы высокого уровня сахара в крови.
Факторы риска
Исследователи не до конца понимают, почему у некоторых детей развивается диабет 2 типа, а у других нет, даже если у них есть сходные факторы риска. Тем не менее, ясно, что определенные факторы увеличивают риск, в том числе:
Вес. Избыточный вес является серьезным фактором риска развития диабета 2 типа у детей. Чем больше жировых тканей у детей — особенно вокруг живота — тем более устойчивы клетки их организма к инсулину.
Бездействие. Чем менее активен ваш ребенок, тем выше его или ее риск развития диабета 2 типа. Физическая активность помогает вашему ребенку контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает клетки вашего ребенка более чувствительными к инсулину.
Семейная история. Риск развития диабета 2 типа у детей возрастает, если у них есть родители или братья или сестры с этой болезнью.
Гонка. Хотя неясно, почему люди определенных рас — в том числе афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения и жители тихоокеанских островов — более склонны к развитию диабета 2 типа.
Возраст и пол. У многих детей развивается диабет 2 типа в раннем подростковом возрасте. Девочки-подростки более склонны к развитию диабета 2 типа, чем мальчики-подростки.
Вес при рождении и гестационный диабет. Низкий вес при рождении и рождение от матери, у которой был гестационный диабет во время беременности, связаны с более высоким риском развития диабета 2 типа.
Преждевременные роды. Дети, родившиеся преждевременно — до беременности от 39 до 42 недель — имеют больший риск диабета 2 типа.
Осложнения
Диабет 2 типа может поражать практически все основные органы в организме вашего ребенка, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.Долгосрочные осложнения диабета 2 типа развиваются постепенно в течение многих лет. В конечном итоге, осложнения диабета могут привести к инвалидности или даже угрожать жизни.
Осложнения диабета 2 типа включают в себя:
Высокое кровяное давление
Высокий уровень холестерина
Болезни сердца и кровеносных сосудов
Ход
Неалкогольная жировая болезнь печени
Болезни почек
Слепота
ампутация
Поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка в большинстве случаев может значительно снизить риск этих осложнений.
Профилактика
Здоровый образ жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей. Если у вашего ребенка уже диабет 2 типа, изменения в образе жизни могут снизить потребность в лекарствах и риск осложнений. Поощряйте вашего ребенка:
Ешьте здоровую пищу. Предложите ребенку продукты с низким содержанием жира и калорий. Сосредоточьтесь на фрукты, овощи и цельные зерна. Стремитесь к разнообразию, чтобы предотвратить скуку.
Получите больше физической активности. Поощряйте вашего ребенка стать активным. Зарегистрируйте своего ребенка в спортивную команду или уроки танцев, или ищите активные занятия вместе.
Еще лучше, сделайте это семейным делом. Тот же самый образ жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей, может сделать то же самое для взрослых. Лучшая диета для ребенка с диабетом — это также лучшая диета для всей семьи.
Январь31, 2020
Автор alexxlabОпубликовано 03.07.202016.07.2020Рубрики ДетейДобавить комментарий к записи От чего бывает сахарный диабет у детей: Сахарный диабет у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Молочные супы для детей 1 года: 11 рецептов супов для детей, которым исполнился год

11 рецептов супов для детей, которым исполнился год
Накормить ребёнка, которому уже исполнился годик, совсем не сложно. Однако существуют специальные рецепты, которые были разработаны детскими диетологами и специалистами по детскому питанию. И в этой статье мне хотелось бы написать для вас самые вкусные и полезные рецепты супчиков для тех, кому уже исполнился годик.
Важно помнить, что кушать суп ребёнок должен каждый день. Желательно, чтобы это был обеденный приём пищи. Но при желании молочный можно варить на завтрак, а вот с фрикадельками на ужин.
Большая порция не нужна вовсе. Однако никто не запрещает вам готовить это блюдо на всю семью. Ведь вкусный и полезный детский суп вполне могут кушать и детки постарше, и, конечно, родители.
Молочный суп с вермишелью для ребёнка в 1 год
Этот молочный супчик все мы помним с самого раннего детства. Чаще всего его дают деткам в садике на завтрак, иногда – на ужин. Так почему бы не приготовить его дома? Тем более, что рецепт самый простой, а получается всегда очень вкусно.
Что понадобится:
молоко коровье свежее – 200 мл,
вермишель – столовая ложка,
сливочное масло – 5 грамм,
сахар – на ваш вкус.
Такой супчик для деток после года лучше делать сладким. Так он им понравится больше. Конечно, в том случае, если сладость ребёнку не противопоказана.
Как готовить
Молоко вылить в кастрюлю, поставить на плиту и довести до кипения.
Выложить в кипящее молоко вермишель, помешать, убавить огонь и варить примерно 7 минут. Не забывайте время от времени помешивать.
Когда суп сварится, добавьте в него сахар и кусочек сливочного масла, желательно, натурального. Разлейте по тарелкам и подайте к столу.
Молочный рисовый суп для ребёнка с года
Если кроха предпочитает больше рисовый суп, то почему бы не приготовить для него это блюдо на завтрак? Тем более, что он считается одним из самых полезных и обязательно должен присутствовать в рационе ребёнка после года.
Что понадобится:
молоко коровье свежее – 200 мл,
столовая ложка риса, лучше пропаренного,
сливочное масло – 5 грамм.
По вкусу в этот молочный суп можно добавить и немного соли, чтобы блюдо не оказалось слишком пресным. А рис перед началом приготовления следует промыть под проточной водой так, чтобы вода после промывания стала чистой.
Как готовить
Молоко перелить в кастрюлю, поставить на огонь и дать закипеть.
Выложить в него промытый рис, и обязательно перемешайте. Убавьте огонь, прикройте крышкой и варите около 20 минут. Не забывайте помешивать.
После того, как рисовый молочный суп сварится, в него добавляется сливочное масло и по желанию – соль.
Как сварить овощной полезный суп
Для этого блюда, которое вы будете готовить ребёнку после того, как ему исполнится годик, можете выбирать любые овощи. Здесь всё зависит от сезона и от вкусовых предпочтений вашего малыша – дочки или сыночка.
Что понадобится:
50г брокколи,
50г кабачков,
1 картофелина,
1 ст.л. пшена,
5 г сливочного масла.
Пшено в это блюдо мы добавим для сытости. При желании его можно заменить на рис. Но не превращайте это блюдо в пюре. О том, как приготовить именно такое блюдо – наш следующий рецепт.
Как готовить
На плиту поставить кастрюлю с водой. Дать жидкости закипеть.
Почистить и помыть овощи, порезать их на мелкие кусочки.
Всё сложить в воду и варить около 15 минут. После этого овощи аккуратно вынимаем шумовкой на тарелку, а в кастрюлю выкладываем пшено, предварительно промытое под проточной водой. Длительность его отваривания – 40 минут.
Когда крупа сварится, переложите в кастрюлю овощи, добавьте сливочное масло и по вкусу соль. Накройте крышкой, выключите газ и дайте настояться около 15 минут.
Подавать суп горячим, можно добавить в него столовую ложку сметаны.
Ребёнку год – как приготовить вкусный суп-пюре с овощами
Такой суп идеально давать тем детям, которые уже знакомы с овощами и не имеют на них аллергической реакции. Готовится суп быстро и просто, а попробовать его не откажутся даже взрослые.
Что понадобится:
1 помидор без шкурки,
50г кабачков,
½ моркови,
¼ луковицы,
50 г цветной капусты.
Перед тем, как начинать готовить, все овощи следует промыть, почистить и порезать на мелкие части. А чтобы блюдо оказалось ещё вкуснее, готовить лучше в небольшой по объёму кастрюле, например, на 1 литр.
Как готовить
Все овощи измельчить и залить водой. Поставить кастрюлю на плиту и варить примерно 20 минут.
Когда овощи полностью сварятся, их надо вынуть шумовкой, переложить в глубокую миску, измельчить блендером и снова вернуть в кастрюлю с овощным бульоном.
Посолить, выключить огонь и поставить настаиваться на 10 минут. Перед подачей к столу добавить ложечку сметаны. Она придаст этому супу с кремовой текстурой отменный вкус.
Гречневый суп для годовалого ребёнка
Сварить этот суп можно на овощном или мясном бульоне. Получается вкусный и ароматный вариант первого блюда для обеда. Да и в детском саду гречневый суп пользуется у деток популярностью, поэтому игнорировать его приготовление в домашних условиях не следует.
Что понадобится:
мясо для приготовления бульона,
столовая ложка гречневой крупы,
картофелина,
половинка морковки,
четвертина луковицы.
Мясной бульон можно варить на основе любого мяса – говядины, курятины, свинины. Самое главное – сварить мясо до готовности.
Как готовить
Мясной бульон, который у нас уже готов, процедить через марлю.
Овощи порезать мелко и опустить в будущий суп. Поставить на огонь, довести до кипения и варить около 10 минут.
Промыть гречневую крупу, выложить её в бульон, убавить огонь и варить около 20 минут.
Мясо разделить на мелкие волокна, небольшое количество выложить в суп. Посолить.
Готовый супчик подавать к столу с ложкой сметаны. Думают, от такого блюда не откажутся ни дети, ни взрослые.
Как сварить гороховый суп для ребёнка после года
Если вашему малышу уже исполнился 1 год и 4 месяца, то можете смело знакомить его с гороховым супом. Единственное, что следует помнить – горох надо обязательно вымочить в воде на протяжении нескольких часов. Да и брать лучше колотый.
Что понадобится:
100 г мяса,
1 столовая ложка гороха,
1 картофелина,
1 небольшая морковь,
1/4 луковицы.
Этого количества хватит для одной порции на ребёнка. Если будете варить блюдо для всей семьи – просто увеличьте количество ингредиентов.
Как готовить
Сварите мясной бульон и добавьте туда горох.
Вариться он должен 1,5 часа на среднем огне.
Если бульон будет выкипать, можете добавлять воду.
Положите порезанные овощи и варите ещё 15 минут.
Добавьте немного соли и суп готов.
Если малыш толком не умеет жевать, используйте блендер для измельчения супа.
Рецепт борща для ребёнка, которому уже исполнился год
Особенность этого супа в том, что мы будем варить его без добавления капусты. Именно она является частой причиной вздутия и появления болей в животике.
Что понадобится:
100 г говядины или свинины,
1 картофелина,
½ моркови,
¼ луковицы,
½ свёклы среднего размера,
зелень,
соль по вкусу
Как видите, в остальном список продуктов полностью соответствует тому, что мы используем при варке обычного борща для взрослых.
Как готовить
Поместить в кастрюлю мясо и все предварительно почищенные, но не порезанные овощи.
Варить на слабом огне после закипания примерно 45 минут. После этого мясо и овощи вынуть на тарелку, а бульон обязательно процедить.
В очищенный бульон выкладываем мелко порезанный картофель, солим.
Через 10 минут – тёртую на тёрке отваренную свёклу. Затем морковку, а после порезанный лук.
Теперь режем сваренное мясо и тоже выкладываем в бульон.
Варить 15 минут. После этого борщ готов.
Добавить порезанную зелень и разлить по тарелкам. Для ребёнка, которому не исполнился годик, суп можно смело заправить сметаной.
Куриный супчик для малыша после года
Ещё один прекрасный рецепт для родителей, которые хотят накормить малыша вкусно и полезно. Такое блюдо обязательно должно быть в рационе ребёнка, особенно старше года. Ведь он сытный, полезный и вкусный.
Что понадобится:
100 г куриного филе,
400 мл воды,
50 мл молока,
четвертина луковицы,
половина чайной ложки муки,
5 г сливочного масла.
Куриное филе следует брать самого высокого качества. Лучше купить на рынке свежее мясо, чем в магазине замороженный полуфабрикат.
Как готовить
Залейте водой куриное филе и мелко порезанный лук.
Варите 15 минут.
В это время смешайте сливочное масло и муку. Когда филе сварится, измельчите мясо и лук в блендере до однородной массы.
Добавьте измельчённое мясо и муку с маслом в бульон, а также молоко. Доведите до кипения и посолите. Блюдо готово. Подавайте к столу в любимой тарелке вашего ребёнка.
Суп из индейки и риса для ребёнка, которому уже есть годик
Индейка – популярное мясо. Оно считается нежным, диетическим и вкусным. Так почему же на её основе не приготовить малышу полноценный обед?
Что понадобится:
100 г индейки,
1 картофелина,
1 столовая ложка риса,
½ моркови,
зелень.
Индейку надо промыть под проточной водой, положить к кастрюлю, залить водой. После закипания воду слить, а налить новую – чистую. Именно на вторичном бульоне мы и будем варить.
Как готовить
После повторного закипания мясо следует варить 30 минут. После того, как оно полностью сварится, его надо достать, порезать на кубики.
Все овощи почистить, помыть и порезать.
Рис хорошо промыть под проточной водой.
Выложить в бульон мясо, добавить овощи и рис, посолить и варить около 20 минут. В самом конце добавьте порезанную зелень и подавайте к столу. Можно добавить столовую ложку сметаны.
Готовим суп из кролика для ребёнка старше года
Кролик – такое же диетическое мясо, как и индейка. А чтобы приготовить вкусный супчик, вам потребуется совсем немного продуктов.
Что понадобится:
100 г филе кролика,
1 картофелина,
½ моркови,
¼ луковицы,
зелень по вкусу.
На основе этого мяса можно приготовить вкусное и полезное блюдо, от которого не откажется никто. А если добавить отварное мясо, то получится очень сытно. А значит малыш долго не проголодается.
Как готовить
Мясо промыть, выложить в кастрюлю, залить водой и поставить на плиту. Отваривать до полной готовности около 40 минут.
Выньте мясо, а в бульон добавьте почищенные и порезанные овощи. Варить с этого момент около 15 минут.
Мясо мелко порежьте, добавьте в кастрюлю в овощам, посолите, добавьте зелени, накройте крышкой и дайте постоять около 10 минут.
Готовый супчик разливаем по тарелкам и подаём к столу с ложной сметаны для заправки.
Суп с фрикадельками – полезный и вкусный для ребёнка с 1 года
Фрикадельки можно давать ребёнку уже с 1 года. Это поможет сформировать процесс жевания, который так важен для принятия пищи. А приготовить такое блюдо вовсе не сложно, тем более, что у нас в качестве основы будет фарш из телятины.
Что понадобится:
100 г телятины,
Картофелина,
¼ луковицы или зелёный лук, который надо добавить в конце,
½ моркови,
1 сырой куриный желток.
Из этого количества мяса надо сделать фарш. Это количество рассчитано на одного ребёнка. Если детей будет больше – смело увеличивайте количество этого компонента.
Как готовить
Залейте мелко порезанные овощи водой, доведите до кипения и варите 15 минут.
В это время прокрутите мясо через мясорубку, добавьте желток и сделайте небольшие фрикадельки.
Когда овощи сварятся, в кастрюлю опустите фрикадельки и варите ещё 15 минут.
Не правда ли, вкусные и полезные блюда, которые можно готовить хоть каждый день? А такое большое обилие рецептов делает процесс приготовления разнообразным. А самое главное – вам не придётся каждый день думать о том, чем же накормить малыша, которому исполнился годик.
Молочные супы для детей от года — рецепты — пишет Самая Счастливая на BabyBlog
Молочные супы для детей от года — рецепты

По мере знакомства ребенка с прикормами, примерно к 9-10 месяцам, в его питании можно вводить потихоньку и супчики. Конечно, это должны быть не жирный борщ с галушками и салом, не кислые щи или рассольник, но очень легкие супчики, которые ребенку вполне можно пробовать. Начиная с года деткам можно готовить молочные супы. Полезность молочных супов с легкостью докажет любой диетолог. По наличию витаминов, минеральных солей и легкой усвояемости молочные супы занимают одно из первых мест. Они очень питательны, их приготовление совершенно не сложно. Молочные супы можно приготовить на молоке разного вида – будь то цельное, или даже сухое. Детские рецепты молочных супов нашему обзору предоставляются очень разнообразные. Их наличие можно найти практически в каждой кухне мира. Варят их с крупами, макаронами, овощами и мучными изделиями.
«Хитрость от мамы». Кастрюля для приготовления молочных супов берется с толстыми стенками и днищем. Чтобы молоко не пригорело, предварительно перед тем, как вы собираетесь влить его в кастрюлю, ополосните ее холодной водой. И по той же причине все молочные супы варятся только на медленном огне.
Предлагаем вам несколько рецептов разнообразных молочных супчиков.
Молочный суп-пюре с рисом и кабачком
50 гр. мякоти кабачка.
Чайная ложка риса.
150 мл. молока.
100 мл. воды.
Столовая ложка масла сливочного.
Соль на кончике ножа.
Нарезать помытый кабачок маленькими кубиками и залить вместе с рисом небольшим количеством кипятка, посолить и варить до готовности на медленном огне. После чего сваренные рис и кабачок протереть через сито, развести горячим молоком и довести до кипения. Затем снять с плиты, остудить и заправить маслом (сливочным).
Молочный суп с картофелем
Один клубень картофеля средних размеров
Стакан молока.
100 мл. воды.
Столовая ложка масла (сливочного).
Соль на кончике ножа.
Картофель очистить, помыть и нарезать тоненькой соломкой. Затем залить водой, подсолить и варить в течение десяти минут.
После чего горячее молоко влить в кастрюльку с картофелем, довести до кипения и оставить на плите еще около двух минут.
Готовый молочный суп заправить маслом. (В суп можно добавить гренки).
Молочный суп с манной крупой и цветной капустой.
6-7 соцветий цветной капусты.
Чайная ложка манной крупы.
Один стакан молока.
Половина стакана воды.
Столовая ложка масла сливочного.
Соль на кончике ножа.
Тщательно промытую капусту разобрать на соцветия, выложить в кастрюлю, залить водой, подсолить и варить в течение пятнадцати минут, затем вынуть ее из отвара, а в него всыпать манную крупу тонкой струйкой и варить помешивая в течение восьми минут, затем влить горячее молоко и добавить предварительно растертую сквозь сито отварную капусту.
Готовый суп заправить маслом.
Молочный суп с овощами и гренками
Пол клубня картофеля.
40 гр. капусты.
30 гр. моркови.
Чайная ложка зеленого горошка (консервированного).
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Столовая ложка масла (сливочного).
Свежие гренки из пшеничного хлеба.
Соль на кончике ножа.
Овощи промыть. Капусту нашинковать, а морковь с картофелем очистить и нарезать соломкой. Морковь выложить в кастрюльку, добавить пол столовой ложки масла (сливочного), тушить с накрытой крышкой на медленном огне в течение десяти минут. После чего добавить капусту, картофель и горошек. Влить слегка подсоленную горячую воду и варить до готовности.
Затем залить горячее молоко и довести до кипения, подержать на медленном огне пару минут, потом снять с плиты и дать остыть.
Готовый суп заправить маслом и добавить в него гренки.
Молочный суп с вермишелью
Столовая ложка мелкой вермишели.
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Чайная ложка сахарного сиропа.
Столовая ложка масла (сливочного).
Соль на кончике ножа.
Воду вскипятить и добавить в нее вермишель, сахарный сироп и соль. варить в течение десяти минут, а затем залить горячее молоко. После закипания выключить плиту и оставить на ней на три минуты, затем снять.
Перед тем как подавать на стол заправить сливочным маслом.
Молочный суп с рисом
Столовая ложка риса.
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Столовая ложка сливочного масла.
Соль на кончике ножа.
Предварительно промытый рис залить водой и отварить. Затем залить горячее молоко, подсолить и еще раз вскипятить.
Для заправки супа пригодится сливочное масло.
Суп молочный с ячневой крупой
Стакан молока.
Две столовых ложки ячневой крупы.
Сливочное масло — 1 ст.л.
Пол стакана воды.
Соль на кончике ножа.
Ячневую крупу сначала слегка обжаривают на сухой сковороде в предварительно разогретой духовке (до золотистого цвета). Затем заливают кипятком и варят в течение двух часов. Пока не получится каша.
Полученную кашу протирают сквозь сито, разводят горячим молоком, подсаливают и доводят до кипения.
Молочный суп заправляют сливочным маслом.
Суп молочный с перловой крупой.
150 мл. молока.
Столовая ложка перловой крупы.
Стакан воды.
Чайная ложка сливочного масла.
Чайная ложка сахара.
Соль на кончике ножа.
Крупу заливают кипятком, накрывают крышкой и варят на медленном огне до размягчения. Затем протирают сквозь сито и разводят горячим молоком, подсаливают, добавляют сахар и вновь доводят до кипения.
Заправляют суп сливочным маслом.
Рецепты супов для ребёнка 1 года: гороховый, молочный, куриный
Существует множество разнообразных рецептов для детей 1 года. Вы можете приготовить суп из курицы, телятины, индейки или кролика. Малышам также полезны овощные супы, которые легко готовить.
Суп должен быть в ежедневном рационе каждого малыша, которому исполнился 1 год. Большая порция супа в обед для ребёнка не нужна. Можете варить ему свежие супы каждый день в небольших кастрюлях, используя воду или бульон. Существует множество простых, полезных и вкусных супов для годовалых крох.
Читайте также: Нормы питания ребёнка в 1 год
Молочный суп с вермишелью для годовалого ребёнка
Молочный суп станет отличной альтернативой для тех детей, которые не жалуют молоко. Для приготовления простого рецепта молочного супа вам потребуется:

200 мл молока

1 ст.л. мелкой вермишели

5г сливочного масла

Немного сахара

Добавьте молоко в кастрюлю и доведите до кипения. После этого добавьте вермишель и варите 5-7 минут на среднем огне, иногда помешивая. Когда суп будет готов, добавьте сахар и сливочное масло.
Молочный рисовый суп для ребёнка 1 года
Для приготовления этого супа вам понадобится:

200 мл молока

1 ст.л. риса

5г сливочного масла

Налейте в кастрюлю молоко и доведите до кипения. Медленно добавляйте рис и, периодически помешивая, варите 15-20 минут, пока рис не будет готов. По завершении добавьте сливочное масло.
Читайте также: 5 вкусных супов для детей до года
Овощной суп для ребёнка 1 года
Овощной суп может быть приготовлен из разных овощей. Полезным и вкусным для ребёнка 1 года считается суп из брокколи и кабачков. Вам понадобится:

50г брокколи

50г кабачков

1 картофелина

1 ст.л. пшена

5г сливочного масла

Порежьте мелко овощи и добавьте их в кипящую воду. Варите около 10-15 минут, после чего овощи вытащите. Поместите туда промытое пшено и варите 30-40 минут. Когда крупа сварится, добавьте в кастрюлю овощи и сливочное масло.
Овощной суп пюре для годовалого ребёнка
Этот суп-пюре можно давать малышу, когда он уже знаком со многими овощами. Вам нужно заранее приготовить:

1 помидор без шкурки

50г кабачков

½ моркови

¼ луковицы

50г цветной капусты

Измельчите все овощи и залейте водой. Варите суп около15-20 минут. Когда овощи будут сварены, их нужно вытащить, измельчить в блендере и добавить обратно в кастрюлю с бульоном. Перед подачей можно добавить немного сметаны или сливок.
Гречневый суп для годовалого ребёнка
Суп из гречневой крупы часто дают в садике. Дома сварить этот суп можно легко и быстро. Выберете сами, на чём будете варить: на воде или бульоне. Если на бульоне, то вам потребуется:

100г мяса: телятина, свинина, говядина или курица

1 ст.л. гречневой крупы

1 картофелина

½ моркови

¼ луковицы

Сварите мясной бульон. Время его варки зависит от мяса: курицу нужно варить немного меньше, чем остальные виды. Пока бульон варится, порежьте мелко овощи и промойте гречку. В сваренный бульон опустите овощи и гречневую крупу. И варите 15 минут.
Читайте также: Рацион питания детей в 1 год
Гороховый суп для ребёнка 1 года
Для приготовления горохового супа вам потребуется:

100г мяса

1 ст.л. гороха

1 картофелина

1 небольшая морковь или её половина

1/4 луковицы

Прежде чем приступить к готовке этого супа, горох тщательно промойте и залейте водой минимум на 2 часа. Можете замочить его на ночь. Сварите мясной бульон и добавьте туда горох. Вариться он должен 1,5 часа на среднем огне. Если бульон будет выкипать, можете добавлять воду. Положите порезанные овощи и варите ещё 15 минут. Добавьте немного соли и суп готов. Если малыш толком не умеет жевать, используйте блендер для измельчения супа
Рецепт борща для годовалого реёнка
Борщ для малышей 1 года можно варить без добавления капусты. Все зависит от предпочтений ребёнка и его пищеварения. Для борща вам понадобится:

100г говядины или свинины

1 картофелина

½ моркови

¼ луковицы

½ свёклы среднего размера

Зелень

Соль по вкусу

Положите в кастрюлю мясо, нерезаные и очищенные лук, морковь и свёклу. На слабом огне варите 45 минут, после чего следует вынуть мясо и овощи, а бульон процедить. В очищенный бульон положите мелко порезанный картофель и посолите. Через 10 минут добавьте в кастрюлю натёртые свёклу, морковь и порезанный лук. Не забудьте порезать мясо и снова добавить его в бульон. Через 15 минут борщ готов. Можете добавить зелень и налить в тарелку. Для годовалого малыша уже можно заправлять борщ небольшим количеством сметаны.
Куриный суп для ребёнка 1 года
Для приготовления сытного и вкусного супа вам потребуется:

100г куриного филе

400 мл воды

50 мл молока

¼ луковицы

1/2 ч.л. муки

5г сливочного масла

Залейте водой куриное филе и мелко порезанный лук. Варите 15 минут. В это время смешайте сливочное масло и муку. Когда филе сварится, измельчите мясо и лук в блендере до однородной массы. Добавьте измельчённое мясо и муку с маслом в бульон, а также молоко. Доведите до кипения и посолите.
Читайте также: Как тратить меньше денег и времени на еду
Суп из индейки и риса для ребёнка 1 года
Индейка – диетическое и полезное мясо, которое очень вкусное и нежное. Из нее получаются вкусные блюда, в том числе супы. Для приготовления супа вам понадобится:

100г индейки

1 картофелина

1 ст.л. риса

½ моркови

Зелень

Хорошо промойте мясо и залейте его водой, доведите до кипения и слейте бульон. Добавьте воду заново и варите 30 минут. Если индейка домашняя, то сливать бульон необязательно. Когда мясо будет готово, достаньте из кастрюли, мелко порежьте. Также подготовьте овощи и рис, который нужно тщательно промыть. Добавьте овощи, мясо и рис в бульон и варите 15-20 минут. В конце добавьте зелень.
Суп из кролика для ребёнка 1 года
Кролик очень полезен для детского растущего организма. Чтобы приготовить вкусный суп, вам потребуется:

100г филе кролика

1 картофелина

½ моркови

¼ луковицы

Зелень по вкусу

Залейте мясо кролика водой и варите около 30-40 минут. Если уверены в качестве мяса, сливать бульон не нужно. Если не уверены, то слейте полученный бульон, залейте воду снова и кипятите ещё минут 10. Далее добавьте мелко порезанные овощи в бульон и варите 15 минут, а крольчатину мелко порежьте и отправьте назад в кастрюлю. В конце варки добавьте зелень.
Суп с фрикадельками для ребёнка 1 года
Фрикадельки можете давать малышу после 1 года, чтобы он учился жевать твёрдую пищу. Для приготовления супа вам понадобится:

100г телятины

1 картофелина

¼ луковицы или зелёный лук, который надо добавить в конце

½ моркови

1 сырой куриный желток

Залейте мелко порезанные овощи водой, доведите до кипения и варите 15 минут. В это время прокрутите мясо через мясорубку, добавьте желток и сделайте небольшие фрикадельки. Когда овощи сварятся, в кастрюлю опустите фрикадельки и варите ещё 15 минут.
Теги по теме:
питаниеребенок 1-3
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят

Рецепты молочных супов для детей от 1 года — ddom47.ru
Рецепты молочных супов для детей от 1 года
Если ребенка кормить правильно, вкусно и разнообразно, он будет расти крепким, умным, здоровым и выносливым. Для этого надо по мере роста вводить в рацион все новые и новые блюда, усложнять меню, заботясь о разнообразии и качестве используемых продуктов, свежести детской пищи.
— С самого раннего возраста ребенок обладает хорошо развитым вкусом, гораздо более острым, чем у взрослых (просто рецепторы у него моложе и чувствительнее). Если ребенок отказывается есть какое-либо блюдо — не настаивайте! Он может ощущать присутствие нежелательных для детского здоровья веществ, которые вы уже не чувствуете. Предложите что-то другое.
— Если ребенок совсем не хочет кушать — не старайтесь его перекармливать (слишком тяжелы последствия переедания). Ребенок сам чувствует, что и когда есть. Просто не поленитесь покормить попозже, когда он захочет.
Всегда старайтесь привлекательнее сервировать детские блюда.
СУП МОЛОЧНЫЙ С КАРТОФЕЛЕМ
Ингредиенты:
80 г картофеля, 100 мл молока, 4 г сливочного масла, 20 г пшеничного хлеба (для гренок), соль.
Приготовление
Картофель нарезать тонкими ломтиками, опустить в кипящую воду, варить около 30 минут, посолить, добавить подогретое молоко и варить при слабом кипении еще 2-3 минуты.
Перед снятием с огня добавить сливочное масло.
Подавать с гренками.
СУП МОЛОЧНЫЙ С ЯЧНЕВОЙ КРУПОЙ
Ингредиенты:
10 г ячневой крупы, 100 г картофеля, 150 мл молока, 3 г сливочного масла, соль.
Приготовление
В кипящую воду всыпать ячневую крупу, варить до размягчения, добавить нарезанный кубиками картофель, варить до готовности, посолить, влить горячее молоко и довести до кипения.
После снятия с огня добавить масло.
СУП МОЛОЧНЫЙ С ОВОЩАМИ
Ингредиенты:
50 г картофеля, 50 г цветной капусты, 10 г моркови, 7 г репчатого лука, 10 г зеленого горошка, 4 г сливочного масла, 100 мл молока, соль.
Приготовление
В кипящую воду опустить нарезанный кусочками картофель, нашинкованную морковь, разделенную на мелкие кочешки цветную капусту, слегка пассерованный нашинкованный лук.
Варить на слабом огне 15 минут.
Затем добавить зеленый горошек, посолить и варить до готовности.
После этого влить горячее молоко и довести до кипения.
Перед снятием с огня добавить сливочное масло.
СУП МОЛОЧНЫЙ РИСОВЫЙ
Ингредиенты:
12 г риса, 100 мл молока, 2 г сахара, 3 г сливочного масла, соль.
Приготовление
Рис перебрать, промыть, сварить в подсоленной воде до полуготовности, добавить подогретое молоко, сахар, варить еще 5-8 минут.
После снятия с огня добавить сливочное масло.
СУП МОЛОЧНЫЙ ВЕРМИШЕЛЕВЫЙ
Ингредиенты:
40 г вермишели, 200 мл молока, 10 г сахара, 5 г сливочного масла, соль.
Приготовление
Вермишель опустить в кипящую подсоленную воду, варить до полуготовности, воду слить, добавить горячее молоко, сахар и варить до готовности.
Перед снятием с огня добавить сливочное масло.
ЛАПША В МОЛОКЕ
Ингредиенты:
100 мл молока, 10 г лапши, 3 г сливочного масла, 5 г сахара.
Приготовление
В кипящее молоко засыпать лапшу и при помешивании варить до готовности.
Незадолго до окончания варки в лапшу добавить сливочное масло и осторожно перемешать.
СУП МОЛОЧНЫЙ С ГРЕЧКОЙ
Ингредиенты:
20 г гречки, 200 мл молока, 200 мл воды, 10 г сливочного масла, 5 мл раствора соли.
Приготовление
Гречку перебрать, промыть несколько раз в холодной воде, засыпать в кипящую воду и варить до тех пор, пока она не станет мягкой.
Затем влить сырое молоко, дать вскипеть, влить раствор соли.
В тарелку с супом положить кусочек сливочного масла.
В суп можно добавить сахарный сироп.
К супу подать пшеничные хлопья.
СУП МОЛОЧНЫЙ С БРЫНЗОЙ
Ингредиенты:
50 мл молока, 3 г риса или манной крупы, 10 брынзы, 3 г масла, 1/6 яйца.
Приготовление
Рис сварить в подсоленной воде до размягчения, после чего прибавить молоко. Брынзу натереть, хорошо смешать с яйцом и заправить ею суп.
Варить еще 10 минут.
В горячий суп положить свежее сливочное масло.
СУП С МАННЫМИ КЛЕЦКАМИ
Ингредиенты:
30 г манной крупы, 200 мл молока, 200 мл воды, 10 г сливочного масла, 5 мл сахарного сиропа, 1/2 яйца, 5 мл раствора соли.
Приготовление
Молоко вскипятить с 1/2 стакана горячей воды, добавить сахарный сироп и раствор соли. В кипящую жидкость класть чайной ложкой небольшие клецки. Варить клецки при слабом кипении 5-7 минут.
Когда клецки всплывут, варку прекратить.
В тарелку с супом положить кусочек сливочного масла.
Приготовление клецек:
Вскипятить 1/2 стакана воды с кусочком сливочного масла (5 г) и раствором соли, всыпать манную крупу и, помешивая, проварить кашу на слабом огне в течение 10 минут.
В слегка остывшую кашу добавить 1/2 сырого яйца или 1 желток, после чего тщательно перемешать.
СУП МОЛОЧНЫЙ С МАННОЙ КРУПОЙ
Ингредиенты:
20 г манной крупы, 200 мл молока, 100 мл воды, 10 г сливочного масла, 5 мл солевого раствора.
Приготовление
100 мл молока разбавить горячей кипяченой водой, нагреть до кипения, засыпать манную крупу и, помешивая, варить суп 20 минут.
После этого добавить подогретое молоко и прокипятить.
В готовый суп влить раствор соли и подать с гренками из пшеничного хлеба.
СУП МОЛОЧНЫЙ «ГЕРКУЛЕС»
Ингредиенты:
25 г овсяных хлопьев «Геркулес», 200 мл молока, 200 мл воды, 5 г сливочного масла, 5 мл солевого раствора.
Приготовление
Овсяные хлопья «Геркулес» (не «Экстру») замочить за 2 часа до варки в холодной воде и варить в той же воде при слабом кипении 30-40 минут.
Затем влить подогретое молоко, раствор соли и кипятить еще 2-3 минуты.
В тарелку с супом положить кусочек масла.
Рецепты молочных супов для детей от года до трех лет
Молочные супы готовят на цельном или разведенном водой молоке с крупами, макаронными изделиями, овощами.
Для лучшего разваривания большинство круп предварительно проваривают в воде, а затем добавляют кипящее молоко и варят до готовности на слабом огне.
Перед окончанием варки кладут соль и сахар, заправляют сливочным маслом.
Чтобы молоко не пригорело, целесообразно готовить молочные супы в алюминиевой посуде с толстым дном и при варке периодически помешивать.

Суп манный молочный
Просеянную манную крупу, помешивая, медленно тонкой струйкой засыпать в кипящее молоко и варить, продолжая мешать, до готовности около 20 минут. В конце варки добавить соль, сахар, заправить сливочным маслом.
Крупа манная — 15 г, молоко 300 мл, сахар — 3 г, масло сливочное — 5 г.

Суп овощной молочный протертый
Вымытую и очищенную морковь нарезать соломкой и потушить со сливочным маслом в небольшом количестве воды 10—12 минут. Затем добавить горячей воды и положить нашинкованную белокочанную или разделанную на мелкие кочешки цветную капусту, нарезанный картофель и варить до готовности овощей.
За 6—8 минут до готовности опустить в суп зеленый горошек (свежий, свежемороженый или консервированный). Отваренные овощи необходимо протереть через дуршлаг или сито, после чего залить горячим молоком и кипятить 3—4 минуты. Суп заправить сливочным маслом.
Морковь — 20 г, капуста — 40 г, картофель — 40 г, горошек зеленый — 10 г, вода — 150 мл, молоко — 150 мл, масло сливочное — 5 г.

Суп рисовый (овсяный, перловый) молочный протертый
Крупу, перебранную и промытую, засыпать в кипящую воду и варить при слабом кипении до мягкости. Затем протереть через сито, влить горячее молоко, добавить соль, сахар, кипятить несколько минут, заправить сливочным маслом.
Крупа — 20—30 г, вода — 150—200 мл, сахар — 3 г, масло сливочное — 5 г.

Суп с вермишелью молочный
Вермишель положить в кипящую воду и варить 10 минут на небольшом огне, затем добавить молоко, соль, сахар, кипятить еще 3—4 минуты. Подавая на стол, заправить суп сливочным маслом.
Вермишель — 20 г, вода — 100 мл, молоко — 200 мл, сахар — 3 г, масло сливочное — 5 г.

Суп с овсяными хлопьями «геркулес» молочный
Овсяные хлопья засыпать в кипящую воду, кипятить несколько минут, затем добавить горячее молоко и варить 20—25 минут. В конце варки посолить и положить сахар, заправить сливочным маслом.
Хлопья овсяные «Геркулес» — 20 г, вода — 150 мл, молоко — 200 мл, сахар — 3 г, масло сливочное — 5 г.
Суп молочный с зеленым горошком
Очищенный картофель нарезать кубиками, залить горячей водой, варить 10—15 минут. Затем добавить зеленый горошек, варить еще 5—6 минут, влить 200 мл молока и довести до кипения.
Картофель — 40 г, горошек зеленый — 80 г, молоко — 200 мл.

Суп молочный с картофелем и морковью
В небольшом количестве воды в течение 15—20 минут отварить нарезанную тонкими кружочками морковь, затем добавить дольки картофеля. Когда овощи будут готовы, оставшуюся воду слить, добавить кипящее молоко, сливочное масло, немного сахара и довести до кипения.
Суп молочный с картофельными клецками
Сырой картофель натереть на мелкой терке, отжать через марлю, добавить яйцо, перемешать, разделать на небольшие шарики (клецки) и опустить в кипящее молоко, разбавленное водой. Варить суп на небольшом огне, в конце варки посолить, заправить сливочным маслом.
Картофель — 120 г, яйца — 1/4 шт., вода — 100 мл, молоко — 250 мл, масло сливочное — 10 г.

Суп овощной молочный
Вымытую и очищенную морковь нарезать соломкой и тушить со сливочным маслом в небольшом количестве воды 10—12 минут. Затем добавить горячей воды и положить нашинкованную белокочанную или разделанную на мелкие кочешки цветную капусту, нарезанный картофель и варить до готовности овощей.
За 6—8 минут до готовности опустить в суп зеленый горошек (свежий, свежемороженый или консервированный), влить горячее молоко, заправить сливочным маслом.
Морковь — 20 г, капуста — 40 г, картофель — 40 г, горошек зеленый — 10 г, вода — 150 мл, молоко — 150 мл, масло сливочное — 5 г.

Суп овсяный (рисовый, пшенный) молочный
Крупу перебрать, промыть, засыпать в кипящую воду и варить до полного размягчения, затем добавить горячее молоко, посолить и кипятить 3—4 минуты. При подаче на стол заправить сливочным маслом, сахаром.
Крупа овсяная — 30 г, вода — 150 мл, молоко — 200 мл, сахар — 3 г, масло сливочное — 5 г.

Родителям на заметку
1. Чтобы молоко при кипячении не пригорело, его надо кипятить в кастрюле с утолщенным дном. Прежде чем налить молоко, кастрюлю необходимо сполоснуть холодной водой.
2. Если молоко пригорело, его следует немедленно перелить в другую кастрюлю, добавить щепотку соли и поставить кастрюлю с молоком в таз с холодной водой.
3. Молоко в процессе кипячения не «сбежит», если использовать специальное приспособление «сторож» — эмалированный или фарфоровый кружок с приподнятым носиком.
4. Молоко нельзя хранить в оцинкованной, медной или луженной оловом посуде.
В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский

Опубликовал Константин Моканов
Молочные супы для детей: рецепты с фото
Рецепты молочных супов для детей
Молочный суп — блюдо родом из детства, которое старательно готовили для нас бабушки и мамы. А еще это проверенный способ пристрастить маленьких капризуль к не слишком привлекательным для них продуктам. Сегодня изучаем рецепты молочных супов для детей.
Молочные тонкости
Но прежде разберемся, как приготовить молочный суп ребенку, чтобы он съел его без долгих уговоров. В качестве основы можно использовать не только цельное молоко, но и сухое, и даже сгущенное. Обычное молоко добавляют в процессе приготовления. Сухое разводят в небольшом количестве воды до консистенции сметаны, а затем доливают водой. В идеале на 50 г сухого молока взять литр воды. Сгущенное молоко тоже разводят в пропорции 2 ст. л. на 1 стакан воды, после чего доводят до кипения. Дополняют молочные супы овощами, крупами или мучными изделиями. Если суп делают на молоке без добавления воды, их следует отварить отдельно до полуготовности и только потом отправить в суп. Для приготовления молочных супов лучше использовать кастрюлю с толстым дном. Вначале ее следует ополоснуть холодной водой, чтобы суп не пригорел. Варят его на медленном огне, а перед подачей сдабривают сливочным маслом.
Макаронная сладость
Пожалуй, самый популярный рецепт — молочный суп с вермишелью или макаронами. В первую очередь вскипятим 500 мл воды, посолим и всыплем в нее 5–6 ст. л. вермишели-паутинки или любых других макарон. Варим ее 7–8 минут, затем откидываем на дуршлаг и оставляем стекать. Тем временем 1,5 л молока доводим до кипения, солим по вкусу и закладываем в него отваренную вермишель. Выдерживаем ее на слабом огне 3–5 минут и убираем с плиты. Готовый суп заправляем 30 г сливочного масла и сахаром. Чтобы рецепт вермишелевого молочного супа пришелся по вкусу маленькому гурману наверняка, добавьте в него варенье или свежие ягоды.
Два в одном
Особенно полезны для растущего организма крупяные супчики. В этом отношении рецепту молочного супа с гречкой нет равных. Для начала отвариваем гречку в подсоленной воде из расчета ¾ стакана крупы на 700 мл воды. Затем сливаем лишнюю жидкость и вливаем в кастрюлю с кашей 1,5 л подогретого молока. Варим суп на медленном огне 15–20 минут, кладем сливочное масло и подаем к столу. Вместо гречки можно взять перловую, кукурузную, ячневую или манную крупу. В двух последних случаях сначала просеиваем крупу, доводим разведенное водой молоко до кипения и всыпаем ее тонкой струйкой. При этом суп варим на слабом огне, непрерывно помешивая, в течение 15–20 минут.
Млечная картошка
Не менее вкусен и питателен рецепт молочного супа с картошкой. Для его приготовления 3–4 очищенные клубня вымачиваем в холодной воде 20 минут, после обсушиваем и натираем на крупной терке. Заливаем картофельную массу водой, доводим до кипения и варим до полуготовности. Затем вливаем в кастрюлю с картошкой 500 мл подогретого молока и выдерживаем на медленном огне 10–15 минут с момента закипания, после чего солим по вкусу, добавляем кусочек сливочного масла или 2–3 ст. л. сливок. Перед подачей суп можно посыпать тертым сыром и хрустящими домашними сухариками — так он получится более аппетитным.
Сюрприз внутри
Можно слегка усложнить рецептуру блюда и добавить клецки. Как варить молочный суп ребенку в этом случае? Начинаем с приготовления основы для клецок. Для этого вскипятим ½ стакана воды, добавим 1 ст. л. сливочного масла и щепотку соли. Высыпаем сюда 1 ст. л. манной крупы и, постоянно помешивая, варим как обычную кашу. Затем остужаем ее, добавляем взбитое яйцо, ½ ст. л. муки, щепотку соли и тщательно перемешиваем. В отдельной кастрюле соединяем стакан молока, ½ стакана воды, 1 ч. л. сахара, доводим смесь до кипения и солим по вкусу. Далее поочередно кладем сюда по 1 ч. л. манной массы и следим за тем, чтобы клецки не слипались друг с другом. Продолжаем варить, пока все клецки не всплывут на поверхность. В конце, как обычно, сдабриваем суп сливочным маслом.
Обед для малютки
Меню для самых маленьких гурманов, которым едва исполнился годик, требует особого подхода. Молочные супы можно включать в него без всяких опасений. Тем более что молочный суп для годовалого ребенка делается просто и быстро. Беспроигрышным решением станет нежный овощной супчик. Для начала нарежем тонкими ломтиками среднюю картофелину, 15 г свежей моркови и 15 г мякоти тыквы. Морковь заливаем 2 ст. л. воды, кладем 1 ч. л. сливочного масла и томим, пока она не размягчится. Добавляем измельченные тыкву и картошку, а также 8–10 соцветий цветной капусты или брокколи. Заливаем овощи 100 мл воды, накрываем крышкой и варим 20 минут на маленьком огне. В завершение солим суп по вкусу, вливаем ½ стакана горячего молока, доводим до кипения и тут же убираем с плиты.
Будем рады, если предложенные блюда придутся по вкусу вашим детям. А если у вас есть собственные рецепты молочных супов с фото, обязательно расскажите о них в комментариях.
Молочные супы для детей от года — рецепты — пишет may на BabyBlog
По мере знакомства ребенка с прикормами, примерно к 9-10 месяцам, в его питании можно вводить потихоньку и супчики. Конечно, это должны быть не жирный борщ с галушками и салом, не кислые щи или рассольник, но очень легкие супчики, которые ребенку вполне можно пробовать. Начиная с года деткам можно готовить молочные супы.
Полезность молочных супов с легкостью докажет любой диетолог. По наличию витаминов, минеральных солей и легкой усвояемости молочные супы занимают одно из первых мест. Они очень питательны, их приготовление совершенно не сложно. Молочные супы можно приготовить на молоке разного вида — будь то цельное, или даже сухое. Детские рецепты молочных супов нашему обзору предоставляются очень разнообразные. Их наличие можно найти практически в каждой кухне мира. Варят их с крупами, макаронами, овощами и мучными изделиями.
«Хитрость от мамы». Кастрюля для приготовления молочных супов берется с толстыми стенками и днищем. Чтобы молоко не пригорело, предварительно перед тем, как вы собираетесь влить его в кастрюлю, ополосните ее холодной водой. И по той же причине все молочные супы варятся только на медленном огне.
Предлагаем вам несколько рецептов разнообразных молочных супчиков.

Молочный суп-пюре с рисом и кабачком
50 гр. мякоти кабачка.
Чайная ложка риса.
150 мл. молока.
100 мл. воды.
Столовая ложка масла сливочного.
Соль на кончике ножа.
Нарезать помытый кабачок маленькими кубиками и залить вместе с рисом небольшим количеством кипятка, посолить и варить до готовности на медленном огне. После чего сваренные рис и кабачок протереть через сито, развести горячим молоком и довести до кипения. Затем снять с плиты, остудить и заправить маслом (сливочным).
Молочный суп с картофелем
Один клубень картофеля средних размеров
Стакан молока.
100 мл. воды.
Столовая ложка масла (сливочного).
Соль на кончике ножа.
Картофель очистить, помыть и нарезать тоненькой соломкой. Затем залить водой, подсолить и варить в течение десяти минут.
После чего горячее молоко влить в кастрюльку с картофелем, довести до кипения и оставить на плите еще около двух минут.
Готовый молочный суп заправить маслом. (В суп можно добавить гренки).
Молочный суп с манной крупой и цветной капустой.
6-7 соцветий цветной капусты.
Чайная ложка манной крупы.
Один стакан молока.
Половина стакана воды.
Столовая ложка масла сливочного.
Соль на кончике ножа.
Тщательно промытую капусту разобрать на соцветия, выложить в кастрюлю, залить водой, подсолить и варить в течение пятнадцати минут, затем вынуть ее из отвара, а в него всыпать манную крупу тонкой струйкой и варить помешивая в течение восьми минут, затем влить горячее молоко и добавить предварительно растертую сквозь сито отварную капусту.
Готовый суп заправить маслом.
Молочный суп с овощами и гренками
Пол клубня картофеля.
40 гр. капусты.
30 гр. моркови.
Чайная ложка зеленого горошка (консервированного).
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Столовая ложка масла (сливочного).
Свежие гренки из пшеничного хлеба.
Соль на кончике ножа.
Овощи промыть. Капусту нашинковать, а морковь с картофелем очистить и нарезать соломкой. Морковь выложить в кастрюльку, добавить пол столовой ложки масла (сливочного), тушить с накрытой крышкой на медленном огне в течение десяти минут. После чего добавить капусту, картофель и горошек. Влить слегка подсоленную горячую воду и варить до готовности.
Затем залить горячее молоко и довести до кипения, подержать на медленном огне пару минут, потом снять с плиты и дать остыть.
Готовый суп заправить маслом и добавить в него гренки.
Молочный суп с вермишелью
Столовая ложка мелкой вермишели.
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Чайная ложка сахарного сиропа.
Столовая ложка масла (сливочного).
Соль на кончике ножа.
Воду вскипятить и добавить в нее вермишель, сахарный сироп и соль. варить в течение десяти минут, а затем залить горячее молоко. После закипания выключить плиту и оставить на ней на три минуты, затем снять.
Перед тем как подавать на стол заправить сливочным маслом.
Молочный суп с рисом
Столовая ложка риса.
Стакан молока.
Пол стакана воды.
Столовая ложка сливочного масла.
Соль на кончике ножа.
Предварительно промытый рис залить водой и отварить. Затем залить горячее молоко, подсолить и еще раз вскипятить.
Для заправки супа пригодится сливочное масло.
Суп молочный с ячневой крупой
Стакан молока.
Две столовых ложки ячневой крупы.
Сливочное масло — 1 ст.л.
Пол стакана воды.
Соль на кончике ножа.
Ячневую крупу сначала слегка обжаривают на сухой сковороде в предварительно разогретой духовке (до золотистого цвета). Затем заливают кипятком и варят в течение двух часов. Пока не получится каша.
Полученную кашу протирают сквозь сито, разводят горячим молоком, подсаливают и доводят до кипения.
Молочный суп заправляют сливочным маслом.
Суп молочный с перловой крупой.
150 мл. молока.
Столовая ложка перловой крупы.
Стакан воды.
Чайная ложка сливочного масла.
Чайная ложка сахара.
Соль на кончике ножа.
Крупу заливают кипятком, накрывают крышкой и варят на медленном огне до размягчения. Затем протирают сквозь сито и разводят горячим молоком, подсаливают, добавляют сахар и вновь доводят до кипения.
Заправляют суп сливочным маслом.
Суп для детей. Детское меню: суп для самых маленьких
Бабушки настойчиво жалуются, что молодые родители не хотят кормить ребенка «нормальной» пищей, так как ребенок худой и ему срочно нужны фрикадельки, обжаренные в масле и суп на мясном бульоне. Если эта история о вас, то спешим вас успокоить — вы все делаете правильно, готовите для своих крошек отдельную еду. Вопреки распространенному мнению, детям младшего возраста крайне нежелательно есть за общим «взрослым» столом.Желудок из крошки не сформирован до конца — он просто не справляется с тяжелой пищей. Будут различные проблемы, расстройства в желудочно-кишечном тракте ребенка. Но тем не менее рацион малыша должен быть полноценным и насыщенным полезными веществами. Мы предлагаем вам простые и быстрые в приготовлении, вкусные и полезные блюда для детей. Вашему вниманию представляем рецепты супов для детей от шести месяцев.
Первый детский суп: когда входить в рацион?
В русской кухне первые жидкие блюда — неотъемлемая и важная составляющая диеты.Вряд ли кто-либо из нас не слышал от мам и бабушек, что «суп полезен для желудка». Является ли это действительно спорным и противоречивым вопросом, потому что во многих странах мира люди не едят супы вообще или очень редко. Кроме того, первые блюда содержат меньше питательных веществ и, скорее, являются «прогревающим» блюдом аппетита.
Так или иначе, но суп ребенок, безусловно, является важным и необходимым блюдо. Когда я могу дать горячий суп, чтобы попробовать это? Рекомендации педиатров на эту тему таковы:
Вводить в рацион супы можно после того, как ребенок познакомится с вареными овощами, то есть через 7-8 месяцев.В этом возрасте малышу могут быть предложены овощные первые блюда. Необходимо начать использовать минимальное количество сортов овощей в рецепте, постепенно добавляя новые компоненты. На первом этапе подойдут овощные супы-пюре. Они легко поглощаются слабым желудком. Кроме того, такой продукт консистенции безопасен для ребенка, поскольку в нем нет кусочков, которые можно задушить. Но с 10 месяцев, наоборот, нужно оставлять маленькие кусочки вареных овощей, чтобы ребенок научился жевать.
Детский молочный суп и блюда из злаков, макаронных изделий, а также рыбных продуктов педиатры рекомендуют предлагать ребенку не ранее, чем через год.
А вот о мясном супе неоднозначных мнений. Некоторые говорят о пользе мяса и белка с низким содержанием жира, другие говорят, что такая еда слишком тяжелая для ребенка. В любом случае рекомендуется выбирать нежирные сорта мяса: курица, телятина, кролик или индейка.
Детский суп не рекомендуется солить.Ведутся дискуссии врачей о необходимости соли в рационе ребенка. Выбор остается за родителями.
Зеленый считается кладезем витаминов и других питательных веществ. Но этот продукт может быть предложен детям не ранее полутора лет.
Овощной суп
Детское меню должно включать овощные супы. Они легко усваиваются, улучшают перистальтику кишечника благодаря высокому содержанию клетчатки. Приготовить такой суп — нет ничего проще.Для этого нужно сначала приготовить разнообразные овощи. В зависимости от возраста и предпочтений малыша, а также времени года составляющими такого супа могут быть: картофель, морковь, цветная капуста, брокколи, свекла, цуккини или тыква. Выбирай по вкусу. Для детей старше года в блюдо можно добавлять любые крупы или небольшую лапшу, заправлять молоком, добавлять рубленую зелень.
Как приготовить?
Все отобранные овощи очищают и мелко нарезают, затем помещают в кастрюлю с кипящей водой.Готовьте до готовности. Если блюдо предназначено для ребенка до 8 месяцев, то готовые овощи можно смешать с бульоном в блендере или замесить вилкой.
Крем-суп
Детский суп-пюре отличается от других видов первых блюд плотной консистенцией. При его приготовлении также важно учитывать возраст ребенка. Для самых маленьких можно использовать овощной суп, самый старший, чтобы предложить блюдо на мясном бульоне с добавлением различных интересных ингредиентов.
Рецепт
Как приготовить суп для детей:
Для приготовления супа-пюре готовят овощи: картофель, морковь, тыкву, цуккини. Варить в кипящей воде или мясном бульоне (для детей старшего возраста).
Налейте жидкость в отдельную емкость (она нам все еще нужна).
Положите вареные овощи, а по желанию и мясо (курица, телятина, индейка) в блендер. Добавьте немного отвара, оставшегося от овощей. Взбейте до образования однородной массы.
Поместите полученное овощное пюре снова в кастрюлю.Добавить по вкусу молоко и немного отварить.
При желании можно добавить приготовленные заранее сухарики (в суп они размягчаются) или посыпать зеленью.
Колосья для крошек
Суп можно приготовить для детей и на рыбном бульоне. Детям рыбам нужно выбирать обезжиренные, например, такие виды, как хек, судак, окунь. Чтобы приготовить детский суп, необходимо почистить основной компонент — рыбу, залить холодной водой и варить на медленном огне. В этот же бульон сразу после кипячения добавить специи, нарезать крупными кусочками: морковь, лук, зелень.Удалите пену, готовьте до готовности к рыбе.
После того, как рыба приготовлена, процедите бульон. И снова поставь его на огонь. Добавьте нарезанный кубиками картофель. Отварите морковь, лук и зелень блендером или хорошо запомните вилкой. После того, как картофель будет готов, добавьте полученное пюре в бульон и осторожно все перемешайте.
Детское меню должно содержать рыбные продукты, их следует давать не реже одного раза в неделю, так как в них содержатся незаменимые вещества, необходимые для здоровья и полного роста крошек.
Суп с фрикадельками
Детский суп с фрикадельками, как многие люди для детей. Фрикадельки могут быть куриные, утиные или говяжьи. Для их приготовления необходимо дважды размолоть выбранный сорт мяса в мясорубке. В полученную начинку нужно добавить сырое яйцо (одна половина, а вторая половина будет добавлена прямо в суп) и немного муки. Форма фрикадельки. Шарики должны быть простыми в форме и не крошиться, быть маленькими по размеру.
В кипящую воду бросить получившиеся фрикадельки и варить до готовности.Тем временем приготовьте овощи: очистите и нарежьте морковь, картофель, сладкий перец. Добавьте в кипящий бульон. Маленькую лапшу также кладут в кастрюлю. Незадолго до готовности залить, размешивая суп вилкой, оставшуюся половину сырого яйца.
В такой суп можно добавить молоко, тертый сыр, зелень, сухарики.
Сервировка посуды для детей
Сервировка посуды для детей — это целое искусство, требующее фантазии. Правильно подается детский суп, как ребенок, и он ест его охотно.Из года в год детские супы можно декорировать, например, следующим образом:
выкройка может быть изготовлена из взбитой молочной пены;
с помощью пищевых трафаретов суп можно украсить рисунками из рубленой зелени, сметаны, тертого сыра;
овощи или сыр можно разрезать на звезды, треугольники и другие формы;
Пасту лучше выбрать необычной формы: бантики, локоны, ракушки.
Приготовить суп для ребенка не так уж и сложно, но важно принять процесс с душой, любовью и воображением.Рецепты супов для детей можно придумать самостоятельно, с учетом возрастных особенностей и потребностей ребенка. Рекомендуется менять внешний вид первого блюда каждый день. Но новые компоненты следует вводить постепенно, следя за реакцией малыша на продукт. Приятного аппетита детка!
р >>
,
24 рецепта здорового супа для детей, малышей и детей
последнее обновление: 11 февраля 2020 г. от Kalyani

Коллекция рецептов здорового супа — супы полезные, вкусные, легко усваиваемые и удобные в пище для детей, малышей и детей во время сезона дождей / зимы и когда у них простуда. Супы даже лучше всего выбирать, когда ребенок суетится из-за еды или овощей.
Вот несколько полезных рецептов супов для младенцев, малышей и детей.Кроме того, ознакомьтесь с нашей коллекцией домашних рецептов детского питания за 6-12 месяцев, если вы заинтересованы.
Добавьте эту страницу в закладки для дальнейшего использования, так как я буду регулярно обновлять этот пост. Нажмите на каждое уменьшенное изображение, данное ниже для рецептов супа. Выберите рецепты в соответствии с возрастом вашего ребенка, который указан в скобках вместе с заголовком рецепта.
Замечания, которые следует учитывать при приготовлении супов для вашего ребенка:
Прежде чем готовить супы, тщательно вымойте овощи и фрукты.
Всегда подавать супы свежими и теплыми. Лучше употреблять супы в течение 1 часа с момента приготовления.
Начните с 4-5 ч.л. и постепенно кормите больше в зависимости от интереса и терпимости ребенка.
Водяные супы можно добавлять в детские каши или вареный рис.
Специи можно добавлять в супы через восемь месяцев, добавляйте по одной специи за раз, когда вы вводите, что помогает предотвратить аллергические реакции и расстройства желудка.
Если в рецепте содержится рецептурное молоко, не варить и не варить его.Приготовьте суп с водой, и как только суп станет теплым, добавьте готовую молочную смесь.
Не добавляйте соль в супы, пока ребенку не исполнится один год.
Если у вашего ребенка аллергия на какие-либо ингредиенты, используемые в рецепте супа, пожалуйста, удалите его во время приготовления.
Супы следует отдавать предпочтение время от времени во время болезни или сезона муссонов / зимы, чтобы ребенок адаптировался к различным фактурам и вкусам. Обязательно включайте в свою ежемесячную диету разнообразные продукты, кроме супов.
Коллекция рецептов здорового супа для детей, малышей и детей:

1. Рисовый суп / рисовая каша (6 месяцев +):
Рисовая каша / рисовый суп — это легко усваиваемая пища для детей, и это отличный источник углеводов и витаминов. Вы также можете добавить пюре из дал или овощной бульон в этот суп для добавления питательных веществ. Простой рисовый суп часто дают, когда ребенок болен или страдает от слабых движений, поскольку он обеспечивает мгновенную энергию.

2. Суп Moong Dal (6 месяцев +):
Суп Moong Dal является одним из основных продуктов питания во многих индийских домах и подходит для маленьких детей, так как он легко усваивается. Это также хороший источник белка, витаминов и железа. Но некоторые исследования предполагают, что водянистый суп Мунг Дал (или любую очень жидкую жидкость) не следует давать маленьким детям, так как ребенок должен привыкнуть к различным структурам пищи. Следовательно, сделайте этот суп из луны более густым и накормите своего ребенка здоровым!
3.Ячменный суп / Ячменная вода (6 месяцев +):
Ячмень загружен железом, кальцием, белком. Лучше всего употреблять во время лихорадки или летнего сезона, поскольку считается, что для охлаждения тела. Обязательно кормите своего малыша только умеренно, если в вашей семье не было аллергии на глютен.
4. Яблочно-морковный суп (6 месяцев +):
Этот суп с витамином С и витамином А является идеальной комбинацией супа с яблоками и морковью, который богат питательными веществами. Сладость яблока в этом супе делает его очень вкусной и совершенно здоровой пищей для суетливого ребенка.
5. Морковный и сладкий картофельный суп ( 6 месяцев +):
Этот морковный сладкий картофельный суп — это вкусный сливочный суп, смешанный с добротой миндаля. Это также хороший источник витамина А и витамина С. Натуральная сладость моркови и сладкого картофеля делает этот суп еще вкуснее.
Этот томатный суп в южно-индийском стиле с мягкими специями, такими как перец, чеснок и семена тмина, является лучшим средством от простуды и кашля, также идеальным для муссонов / зимнего сезона.Он повышает иммунитет, помогает пищеварению и повышает аппетит у детей. Его можно давать детям в виде супа или смешать с рисом, приготовленным на пару.
Этот прозрачный куриный суп — лучший способ познакомить детей с курицей. Он очень питательный, легко усваивается, а также помогает при простуде и кашле. Это легко сделать и вкус вкусно тоже. Вы также можете добавить немного овощей или кукурузных зерен, чтобы сделать куриный суп вкуснее и сытнее.
Суп из баранины — это еще один полезный и полезный суп для детей, страдающих простудой / гриппом.Это помогает в очищении заложенного носа и инфекции горла. Кроме того, этот питательный суп идеален, когда вы впервые даете ребенку баранину.
10. Суп из овощных смесей (8 месяцев +):
Суп из овощных смесей — это полезный полезный суп из разных овощей, лука и помидоров. Этот вкусный суп — лучший способ включить больше овощей в диету суетливых едоков. Предпочитайте это как прозрачный суп (после напряжения), когда дети болеют.
11. Овощной суп из чечевицы (8 месяцев +):
Овощной суп из чечевицы — это очень полезный, густой и сливочный суп, приготовленный из полезного сочетания овощей и чечевицы / дала. Его даже можно подавать в качестве основного блюда для детей, так как он очень полезен и полезен. В этот суп могут быть добавлены любые сезонные овощи по вашему выбору.
12. Крем грибного супа (1 год +):
Крем грибного супа — это согревающий суп, который лучше всего подходит для зимы.Грибы являются отличным стимулятором иммунитета, если их давать детям во время простуды и кашля, он повышает энергию и помогает бороться с болезнью.
Суп из брокколи готовят из брокколи, картофеля, молока и свежих сливок / сыра в качестве основных ингредиентов. Эта брокколи — суп супер сливочный, вкусный и полезный. Это один из лучших способов включить брокколи в детскую диету. Этот суп из брокколи можно также приготовить с грудным молоком или молочным молоком (вместо коровьего молока) для детей младше одного года.
14.Суп из шпината (10 месяцев +):
Вкусный, полезный и немолочный суп из свежих листьев шпината и мягких специй. Этот суп из шпината является идеальным выбором, когда вы впервые представляете ребенку шпинат. Это легко сделать, но на вкус так хорошо. Суп из шпината также рекомендуется беременным женщинам и кормящим мамам.

15. Морковный суп (8 месяцев + ):
Морковный суп — это нежный сладкий и пряный, насыщенный сливочный суп без добавления молока / сливок.Суп так легко приготовить, но вкусно. Ярко-оранжевый цвет этого морковного супа, несомненно, привлекателен для детей!
16. Крем из томатного супа (10 месяцев + ):
Слегка острый, острый, шелковистый, гладкий и сливочный томатный суп — идеальный выбор для детей в дождливое время года и зимой. Добавление свежих сливок к этому супу делает его более вкусным. Этот суп из сливочного томата — верный победитель среди детей!
17. Морковный томатный суп (8 месяцев + ):
Легкий, быстрый и полезный суп с добротой моркови и помидоров.Это вкусный суп, приправленный мягкой сладостью моркови и легкой кислинкой томатов. Этот суп также помогает в борьбе с простудой и кашлем.
21. Суп из листьев пажитника: (10 месяцев +)
Здоровый, вкусный суп с листьями пажитника, чесноком, молотым перцем и луной для детей, малышей и малышей. Листья пажитника насыщены клетчаткой, железом и витаминами. Подходит для детей с меньшим аппетитом и кормящих мам.
22.Бутылочный суп из тыквы: (8 месяцев +)
Питательный и вкусный суп с бутылочной тыквой, чесноком и луной для детей, малышей и малышей. Этот превосходный суп имеет сладкий вкус бутылочной тыквы, и его удивительно легко приготовить. Кроме того, добавление луны в суп-пюре из бутылочки увеличивает содержание белка.

23. Суп из листьев барабанной палочки: (10 месяцев +)
Суп из листьев барабанной палочки / Суп из листьев моринги / суп Мурунгай Кирай — полезный, вкусный суп с листьями голени и маленькими специями для младенцев, малышей и детей.Листья моринги являются богатым источником антиоксидантов, белков, кальция, железа и витаминов, особенно витамина С. Он очень полезен для младенцев, детей и кормящих мам, которым требуются необходимые питательные вещества.

24. Тыквенный суп: (8 месяцев +)
Тыквенный суп — полезный и вкусный суп с тыквой, чесноком и перцем для маленьких, маленьких и маленьких детей. Тыква — это питательный овощ, богатый минералами, клетчаткой и витаминами. Этот тыквенный суп — один из самых простых способов включить тыкву в рацион ребенка.

Важное примечание:
Убедитесь, что вы ввели каждый продукт отдельно и проверили на аллергию перед тем, как попробовать любой рецепт супа.
Всегда консультируйтесь со своим педиатром, прежде чем давать пищу.
Избегайте соли и сахара по крайней мере до одного года.
Отрегулируйте специи в соответствии с уровнем терпимости вашего ребенка.
Вам также может понравиться:
.
Первые твердые продукты вашего ребенка
Знакомство вашего ребенка с твердой пищей, которую иногда называют дополнительным кормлением или отлучением от груди, следует начинать, когда ребенку исполнится 6 месяцев.
В начале, сколько ест ваш ребенок, менее важно, чем привыкнуть к идее еды.
Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первого детского питания.
Предоставление вашему ребенку разнообразных продуктов, наряду с грудным или молочным молоком, примерно с 6-месячного возраста поможет вам подготовить ребенка к здоровому питанию в течение всей жизни.
Постепенно вы сможете увеличивать количество и разнообразие пищи, которую ест ваш ребенок, до тех пор, пока он не сможет есть те же продукты, что и остальные члены семьи, небольшими порциями.
Зачем ждать около 6 месяцев?
Грудное молоко или первая смесь для детского питания обеспечивают энергию и питательные вещества, в которых нуждается ваш ребенок до достижения им 6 месяцев (за исключением витамина D в некоторых случаях).
Если вы кормите грудью, кормление только грудным молоком в возрасте до 6 месяцев поможет защитить вашего ребенка от болезней и инфекций.
Ожидание около 6 месяцев дает вашему ребенку время для развития, чтобы он мог полностью справиться с твердой пищей. Это включает в себя твердую пищу, приготовленную из пюре, хлопьев и детского риса, добавленных в молоко.
Ваш малыш сможет больше кормить себя.
Ваш ребенок будет лучше перемещать еду вокруг рта, жевать и глотать ее. Это может означать, что они смогут быстрее переходить на различные вкусы и текстуры (например, пюре, куски и кусочки пищи) и могут вообще не нуждаться в гладких, смешанных продуктах.
Если ваш ребенок родился недоношенным, спросите вашего лечащего врача или врача общей практики о том, когда начинать вводить твердую пищу.
Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище
Есть 3 четких признака, которые, когда они появляются вместе примерно с 6-месячного возраста, показывают, что ваш ребенок готов к первой твердой пище вместе с грудным молоком или первой детской смесью.
Они смогут:
оставаться в положении сидя и держать голову неподвижно
координировать свои глаза, руки и рот, чтобы они могли смотреть на еду, поднимать ее и класть в рот сами по себе
глотают пищу (а не выплевывают)
Родители могут ошибочно принять следующие поведения за признаки того, что их ребенок готов к твердой пище:
пережевывая кулаки
просыпаясь ночью (больше чем обычно)
, требующие дополнительных молочных кормов
Все это нормальное поведение для детей и не обязательно признак того, что они голодны или готовы начать есть твердую пищу.
Если вы начнете есть твердую пищу, ваш ребенок больше не будет спать всю ночь.
Иногда немного дополнительного молока поможет, пока они не будут готовы к твердой пище.
Получите советы, которые помогут вашему ребенку хорошо выспаться
Как начать твердую пищу
Вначале вашему ребенку нужно только небольшое количество пищи перед обычным кормлением молоком.
Не беспокойтесь о том, сколько они едят. Самое главное, чтобы они привыкли к новым вкусам и текстурам, а также научились перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать их.
Они по-прежнему будут получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или детской смеси.
Не добавляйте сахар или соль (включая кубики и соус) в пищу или воду для приготовления пищи вашего ребенка.
Дети не должны употреблять соленую пищу, так как это вредно для их почек, а сахар может вызвать разрушение зубов.
Узнайте, какие другие продукты не следует давать ребенку.
Советы, которые помогут вашему ребенку хорошо начать с твердой пищи:
Питание — это совершенно новый навык.Некоторые дети учатся принимать новые продукты и текстуры быстрее, чем другие. Продолжайте пытаться, и дайте своему ребенку много поддержки и похвалы.
Позвольте много времени, особенно сначала.
Идите в темпе вашего ребенка и пусть он покажет вам, когда он голоден или полон. Остановитесь, когда у вашего ребенка появятся признаки того, что с него достаточно. Это может быть твердое закрытие рта или отворачивание головы. Если вы используете ложку, подождите, пока ваш ребенок откроет рот, прежде чем предлагать еду.Не заставляйте ребенка есть. Подождите до следующего раза, если они не заинтересованы в этот раз.
Будьте терпеливы и продолжайте предлагать разнообразные продукты, даже те, которые им не нравятся. Вашему ребенку может потребоваться 10 или более попыток, чтобы привыкнуть к новым продуктам, ароматам и текстурам. Будут дни, когда они едят больше, некоторые, когда они едят меньше, и дни, когда они все отвергают. Не беспокойся, это совершенно нормально.
Пусть ваш ребенок любит прикасаться и держать еду. Позвольте вашему ребенку кормить себя, используя свои пальцы, как только он проявит интерес.Если вы используете ложку, вашему ребенку может понравиться держать ее или другую ложку, чтобы попытаться накормить себя.
Во время еды старайтесь свести к минимуму отвлечение внимания и избегайте того, чтобы ваш ребенок сидел перед телевизором, телефоном или планшетом.
Покажите им, как вы едите. Младенцы копируют своих родителей и других детей. Сядьте вместе на семейную трапезу как можно больше.
Получите советы, которые помогут вашему ребенку насладиться новыми продуктами
Развитие текстуры
Начав вводить твердую пищу с 6-месячного возраста, постарайтесь перевести своего ребенка из пюре или смешанных продуктов в пюре, куски или в пищу для пальцев, как только они смогут с ними справиться.
Это помогает им научиться жевать, перемещать твердую пищу вокруг рта и глотать.
Некоторым детям нравится начинать с пюре, комков или закусок.
Другим детям нужно немного больше времени, чтобы привыкнуть к новым текстурам, поэтому сначала они могут предпочитать гладкую или смешанную пищу на ложке.
Просто продолжайте предлагать им кусковые текстуры, и они в конце концов привыкнут к этому.
Безопасность и гигиена
При знакомстве ребенка с твердой пищей важно проявлять особую осторожность, чтобы не подвергать его риску.
Узнайте больше о безопасности и гигиене пищевых продуктов, а также о продуктах, которые не следует давать детям.
Основные рекомендации по безопасности и гигиене пищевых продуктов:
Всегда мойте руки перед приготовлением пищи и содержите поверхности в чистоте.
Охладите горячую пищу и проверьте ее, прежде чем давать ребенку.
Вымойте и очистите фрукты и сырые овощи.
Избегайте твердых продуктов, таких как цельные орехи, сырая морковь или яблоко.
Удалите твердые косточки и фрукты из фруктов и кости из мяса или рыбы.
Нарежьте маленькие круглые продукты, такие как виноград и помидоры черри, на маленькие кусочки.
Яйца, произведенные в соответствии с Кодексом практики британских львов (отмечены красным львом), считаются очень низкими для сальмонеллы и безопасны для тех, кто ест их частично приготовленными.
Всегда оставайтесь с ребенком, когда он ест, если он начинает задыхаться.
Узнайте, как помочь задыхающемуся ребенку.
Удушье отличается от рвоты. Ваш ребенок может давиться, когда вы вводите твердую пищу.
Это потому, что они учатся обращаться с твердой пищей и регулируют количество пищи, которую они могут жевать и глотать за один раз.
Если у вашего ребенка рвота:
их глаза могут мочиться
, они могут толкнуть язык вперед (или изо рта),
, они могут рвануться, чтобы подать еду во рту или рвоту
Контрольный список оборудования
Высокий стул. Ваш ребенок должен безопасно сидеть в вертикальном положении (чтобы он мог правильно глотать).Всегда используйте надежно закрепленные ремни безопасности на высоком стуле. Никогда не оставляйте детей без присмотра на поднятых поверхностях.
Пластиковые или пеликановые нагрудники. Сначала будет грязно!
Мягкие ложки для кормления нежнее на деснах вашего ребенка.
Маленькая пластиковая чаша. Может оказаться полезным получить специальную миску для отлучения от груди с присоской, чтобы держать миску на месте.
Первый кубок. Введите чашку примерно с 6 месяцев и предложите глотки воды во время еды. Использование открытой чашки или чашки со свободным потоком без клапана поможет вашему ребенку научиться пить, и это лучше для его зубов.
Грязный коврик или газетные простыни под высоким стулом, чтобы поймать большую часть беспорядка.
Пластиковые контейнеры и лотки для кубиков льда могут быть полезны для приготовления порций и замораживания небольших порций.
Узнайте больше о безопасности для детей и малышей
Кормление ребенка: от 0 до 6 месяцев.
Грудное молоко — лучшая пища, которую ваш ребенок может есть в течение первых 6 месяцев жизни.
Это бесплатно, всегда доступно и с идеальной температурой, и специально для вашего ребенка!
Узнайте больше о преимуществах грудного вскармливания
Первая смесь для грудных детей является единственной подходящей альтернативой, когда матери не кормят грудью или не принимают грудное молоко.
Узнайте, как приготовить детское питание
Другие виды молока или заменители молока, включая коровье, не следует вводить в качестве основного напитка до 12-месячного возраста.
Формула «Follow-on» не подходит для детей младше 6 месяцев, и вам не нужно вводить ее через 6 месяцев.
Детям не нужен детский рис, чтобы помочь им перейти на твердую пищу или лучше спать.
При использовании бутылочки не кладите в нее что-либо (например, сахар или хлопья), кроме грудного молока или детской смеси.
Витамины для детей
Рекомендуется, чтобы грудным детям ежедневно давали добавки, содержащие от 8,5 до 10 микрограммов (мкг) витамина D с рождения, независимо от того, принимаете ли вы добавку, содержащую витамин D самостоятельно.
Детям, имеющим 500 мл (около пинты) или более смеси в день, не следует давать витаминные добавки.
Это потому, что формула обогащена витамином D и другими питательными веществами.
Всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет следует ежедневно принимать витаминные добавки, содержащие витамины А, С и D.
Узнайте больше о витаминах для детей и малышей
Кормление ребенка: примерно с 6 месяцев.
Сначала детям не нужно 3-х разовое питание. У детей крошечные животики, поэтому начните с того, что предлагайте им небольшое количество пищи (всего несколько кусочков или чайные ложки пищи).
Выберите время, которое подходит вам обоим, когда вы не чувствуете спешки и ваш ребенок не слишком устал.
Начните предлагать им еду перед обычным кормлением молоком, так как они могут быть не заинтересованы, если они сыты, но не ждите, пока ваш ребенок не станет слишком голодным.
Предоставьте достаточно времени и позвольте ребенку двигаться в своем темпе.
Продолжайте предлагать различные продукты, даже продукты, которые ваш ребенок уже отверг.
Может потребоваться 10 или более попыток, прежде чем ваш ребенок примет новую еду или текстуру, особенно когда он станет старше.
Узнайте, как помочь вашему ребенку насладиться новыми продуктами.
Ваш ребенок будет по-прежнему получать большую часть своей энергии и питательных веществ из грудного молока или первого детского питания.
Грудное молоко или детская смесь должны быть их основным напитком в течение первого года.
Не давайте им цельное коровье (или козье, или овечье) молоко в качестве напитка, пока им не исполнится 1 год.
Вы можете продолжать грудное вскармливание столько, сколько захотите.
Введите чашку примерно с 6 месяцев и предложите глотки воды во время еды.
Использование открытой чашки или чашки со свободным потоком без клапана поможет вашему ребенку научиться пить и лучше для своих зубов.
Узнайте больше о напитках и чашках для младенцев и детей младшего возраста
Первые продукты
Возможно, вы захотите начать с отдельных овощей и фруктов.
Попробуйте пюре или мягко приготовленные палочки из пастернака, брокколи, картофеля, батата, батата, моркови, яблока или груши.
Включите несладкие овощи, такие как брокколи, цветная капуста и шпинат.
Это поможет вашему ребенку привыкнуть к ряду вкусов (а не только к более сладким, таким как морковь и сладкий картофель) и может помочь предотвратить их суетливость по мере взросления.
Убедитесь, что приготовленная пища остыла, прежде чем предлагать ее своему ребенку.
Продукты, содержащие аллергены (такие как арахис, куриные яйца, глютен и рыба), могут вводиться в возрасте от 6 месяцев, по 1 разу и в небольших количествах, чтобы вы могли заметить любую реакцию.
Узнайте больше о пищевой аллергии
Коровье молоко можно использовать в кулинарии или смешивать с едой примерно с 6-месячного возраста, но его нельзя давать в виде напитка, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.
Молочные продукты с полным содержанием жира, такие как пастеризованный сыр и простой йогурт или сырное мороженое, можно давать с 6 месяцев.Выбирайте продукты без добавления сахара.
Помните, что детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).
Узнайте больше о продуктах, которые не следует давать ребенку.
Продукты из пальца
Как только ваш ребенок начинает есть твердую пищу, поощряйте его принимать участие во время еды и весело прикасайтесь, держите и исследуйте пищу.
Пусть они кормят себя пальцами, когда хотят. Это помогает развить мелкую моторику и координацию рук и глаз.
Ваш ребенок может показать вам, сколько он хочет съесть, и познакомит его с различными типами и текстурами пищи.
Предлагая ребенку еду из пальца при каждом приеме пищи, это хороший способ помочь им научиться самостоятельно питаться.
Пища для пальца — это еда, которая нарезана на кусочки, достаточно большие, чтобы ваш ребенок держал кулак, слегка выпирая.
Кусочки размером с ваш собственный палец работают хорошо.
Начните с закусок, которые легко ломаются во рту и достаточно длинные, чтобы хвататься за них.
Избегайте твердых продуктов, таких как цельные орехи или сырая морковь и яблоки, чтобы снизить риск удушья.
Примеры продуктов из пальца:
овощей, приготовленных в мягком виде, таких как морковь, брокколи, цветная капуста, пастернак, кабачковая мука
(мягких или приготовленных без добавления сахара), таких как яблоко, груша, персик, дыня, банан
кусочков авокадо, которые можно захватить
приготовленные крахмалистые продукты, такие как картофель, сладкий картофель, маниока, паста, лапша, чапати, рис
бобовых, такие как фасоль и чечевица
рыба без костей
яйца вкрутую
мясо без кости, такие как курица и ягненок
палочек пастеризованного твердого жирного сыра (выберите вариант с более низким содержанием соли)
Отлучение от ребенка
Отлучение от ребенка означает давать ребенку только пальчиковую пищу и позволять ему питаться самостоятельно от начать вместо того, чтобы кормить их пюре или пюре на ложке.
Некоторые родители предпочитают отлучать ребенка от груди от кормления ложкой, в то время как другие делают комбинацию обоих.
Там нет правильного или неправильного пути. Самое главное, что ваш ребенок ест разнообразную пищу и получает все необходимые питательные вещества.
Нет больше риска удушья, когда ребенок кормит себя, чем когда его кормят ложкой.
Кормление вашего ребенка: с 7 до 9 месяцев
Ваш ребенок будет постепенно переходить к еде 3 раза в день (завтрак, обед и чай), в дополнение к обычным молочным кормам, которые могут составлять около 4 дней (например, при пробуждении, после обеда, после чая и перед сном).
Поскольку ваш ребенок ест больше твердой пищи, он может хотеть меньше молока при каждом кормлении или даже вообще отказаться от него.
Если вы кормите грудью, ваш ребенок адаптирует свое питание в соответствии с тем, сколько пищи он имеет.
Для справки, детям на искусственном вскармливании может потребоваться около 600 мл молока в день.
Постепенно увеличивайте количество и разнообразие продуктов, предлагаемых вашему ребенку, чтобы они получали необходимую ему энергию и питательные вещества.
Старайтесь включать в каждый прием пищи продукты, содержащие железо, такие как мясо, рыба, обогащенные хлопья для завтрака, темно-зеленые овощи, бобы и чечевица.
Диета вашего ребенка должна состоять из следующих продуктов:
фруктов и овощей, в том числе с горьким вкусом, таких как брокколи, цветная капуста, шпинат и капуста
картофель, хлеб, рис, макаронные изделия и другие мучные продукты
бобовых, бобовых, рыбы, яиц, мяса и других немолочных источников белка
пастеризованных жирных молочных продуктов, таких как простой йогурт и сыр (выберите вариант с меньшим содержанием соли)
По мере того, как младенцы становятся более уверенными в себе едоками, помните предложить вашему ребенку больше пюре, кусков и пальчиков.
Предоставление продуктов для пальцев в качестве части каждого приема пищи помогает побудить детей кормить себя, развивать координацию рук и глаз и учиться откусывать, жевать и глотать кусочки мягкой пищи.
Помните, что детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).
Кормление вашего ребенка: с 10 до 12 месяцев
Теперь ваш ребенок должен есть 3 раза в день (завтрак, обед и чай), в дополнение к обычным молочным кормам.
Примерно в этом возрасте ваш ребенок может получать около 3 молочных кормов в день (например, после завтрака, после обеда и перед сном).
Дети на грудном вскармливании адаптируют потребление молока по мере изменения потребления пищи.
Как руководство, дети, которых кормят детской смесью, будут пить около 400 мл в день.
Помните, что дети, вскармливаемые молочной смесью, должны принимать добавки витамина D, если у них меньше 500 мл молочной смеси в день.
Все дети на грудном вскармливании должны принимать добавки с витамином D.
К настоящему времени ваш ребенок должен наслаждаться широким спектром вкусов и текстур.
Они должны иметь возможность управлять более широким ассортиментом продуктов для пальчиков и будут все в большей степени способны собирать небольшие кусочки пищи и подносить их ко рту.
Они будут использовать чашку с большей уверенностью.
Обеды и чаи могут включать в себя основное блюдо, а также фрукты или несладкий десерт на молочной основе, чтобы приблизить режимы питания к потреблению детей старше 1 года.
По мере того, как ваш ребенок растет, совместное питание всей семьей побуждает его к выработке хороших привычек питания.
Помните, что детям не нужно добавлять соль или сахар в пищу (или воду для приготовления пищи).
Кормление вашего ребенка: с 12 месяцев
Теперь ваш ребенок будет есть 3 раза в день с различными продуктами, включая:
минимум 4 порции крахмалистой пищи в день, такой как картофель, хлеб и рис
минимум 4 порции в день фруктов и овощей
минимум 350 мл молока или 2 порции молочных продуктов (или альтернативы)
минимум 1 порция белка в день из животных источников (мясо, рыба и яйца) ) или 2 из растительных источников (дхал, бобы, нут и чечевица)
Вашему ребенку также могут понадобиться 2 здоровых перекуса между приемами пищи.
Пойдите для вещей как:
свежих фруктов, таких как яблоко, банан или небольшие кусочки мягкой, спелой, очищенной груши или персика
приготовленных или сырых овощей, таких как брокколи, морковные палочки или огуречные палочки
пастеризованные простой жирный йогурт
сырных палочек (выберите вариант с более низким содержанием соли)
тостов, пальцев питта или чапати
несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки
Всемирная организация здравоохранения рекомендует вскармливать грудью всех детей на срок до 2 года или дольше.
Вы можете продолжать кормить грудью столько, сколько вам удобно, но вашему ребенку понадобится меньше грудного молока, чтобы освободить место для большего количества пищи.
Когда вашему ребенку исполнилось 12 месяцев, детское питание не нужно, и для малышей, для взрослых и для спокойной ночи также нет необходимости.
Теперь ваш ребенок может пить цельное коровье молоко. Выбирайте жирные молочные продукты, так как дети до 2 лет нуждаются в витаминах и дополнительной энергии, содержащейся в них.
С 2 лет, если они хорошо едят и хорошо растут, у них может быть полуобезжиренное молоко.
С 5 лет 1% жира и обезжиренного молока в порядке.
Вы можете давать своему ребенку несладкие альтернативы обогащенному кальцием молоку, такие как соевые, овсяные или миндальные напитки, в возрасте от 1 года в рамках здоровой сбалансированной диеты.
Детям младше 5 лет нельзя давать рисовые напитки из-за содержания мышьяка в этих продуктах.
Подробнее о:
Получите электронные письма для беременных и детей Start4Life
Для получения информации и советов, которым вы можете доверять, подпишитесь на еженедельные электронные письма Start4Life для беременных и детей.
Приложения и инструменты для беременных и детей можно найти в библиотеке приложений NHS.
Последняя проверка страницы: 1 марта 2019 г.

Следующий срок рассмотрения: 1 марта 2022 г.
,
молоко для детей — виды, польза для здоровья и многое другое
Грудное молоко — это первая еда, которую ваш ребенок собирается есть. Он содержит питательные вещества, антитела и различные другие факторы, которые помогают в их умственном и физическом развитии. Однако они рано или поздно будут отлучены и начнут есть твердую пищу. Важно ли детям пить молоко? Нужно ли им еще молоко? Читайте дальше, чтобы узнать о пользе молока и о том, почему так важно, чтобы ваш растущий ребенок содержал его в своем рационе.
Почему дети должны пить молоко?
Нужно ли детям пить молоко? В течение первых двенадцати месяцев своей жизни крайне важно, чтобы ваш ребенок находился только на грудном вскармливании, поэтому он получает максимальную пользу от грудного молока. Но нет необходимости прекращать давать им другие виды молока только потому, что они могут есть твердую пищу. Детям, которые пьют молоко, предоставляется целый ряд необходимых питательных веществ. Например, жиры и углеводы в молоке обеспечивают энергию, белок важен для роста, кальций и фосфор поддерживают развитие костей и зубов, витамины помогают бороться с инфекциями и так далее.Тем не менее, стоит быть осторожным из-за обилия лактозы, молочного сахара, который вызывает диарею и вздутие живота, так как большинство людей не в состоянии переваривать его в больших количествах. Каковы бы ни были негативные последствия, это научный факт, что дети, которые растут с молоком в своем рационе, более здоровы, чем те, кто не пьет молоко во время взросления.
Сколько молока следует пить детям?
Дети младше двенадцати месяцев должны избегать животного молока любой ценой, но после этой вехи их можно вводить в цельное коровье молоко, так как жир необходим для развития нервной системы.Когда вашему ребенку исполнится два года, возникает реальный вопрос: сколько молока вы должны дать своему ребенку?
от 2 до 3 лет
Малышам в этом возрасте не следует давать более двух чашек молока в день. Это потому, что чрезмерное употребление молока может наполнить вашего ребенка, заставляя его отказываться от других важных продуктов, таких как фрукты и овощи.
от 4 до 8 лет
Для детей в возрасте от 4 до 8 лет допустимо не более четырех чашек в день, так как слишком много может сделать их испорченными.Другая проблема, которую следует учитывать, — это диарея от потребления молока, так как большинство людей склонны к легкой непереносимости лактозы.
Тип молока, которое вы должны давать своим детям
Существует несколько вариантов молока на выбор. Некоторые из них:
Пастеризованное молоко сверхвысокой температуры
Также известный как увеличенный срок годности или длительное молоко, он совершенно безопасен для вашего ребенка. Причудливое название просто подразумевает, что они были стерилизованы таким образом, что им нужно больше времени, чтобы истечь.Но имейте в виду, что как только вы откроете пакет или коробку с молоком, они могут испортиться так же быстро, как и обычное молоко.
Это молоко добывается из рисовых зерен и может время от времени кормить вашего ребенка. Однако не следует регулярно кормить их рисовым молоком, так как в нем недостаточно жиров или белков, чтобы поддерживать вашего ребенка.
Соевое молоко добывается из соевых бобов и является отличной веганской альтернативой коровьему молоку. Убедитесь, что вы даете только жирное молоко с добавлением кальция.
Состоящий из профиля, похожего на профиль коровы, они вполне подходят для детей старше года. Тем не менее, вы можете подумать о том, чтобы дополнить своего ребенка продуктами, обогащенными витамином B9, в котором не хватает козьего и овечьего молока.
Пищевая ценность молока
Молоко хорошо для детей? Молоко считается цельной пищей, так как оно переполнено питательными веществами, необходимыми для вашего растущего ребенка, такими как:
Фосфор, который необходим для поддержания прочности костей, обеспечивает энергию для метаболических реакций, а также играет роль в пищеварении, экскреции и функциях мозга.
Витамин D, или витамин солнечного света, улучшает плотность костей. Это также важно для эффективного кровообращения.
Витамин А помогает в развитии зрения, поддерживает хорошую кожу, а также укрепляет организм от инфекций.
Витамин В2 помогает преобразовывать сложные продукты в глюкозу, которая может быть легко расщеплена для обеспечения энергии.
Цианокобаламин используется в производстве миелиновой оболочки, что важно для развития нейронов. Это также важно для производства красных кровяных клеток.
Ниацин помогает снизить уровень холестерина, а также предотвращает такие состояния, как артрит, улучшая подвижность суставов.
Кальций — важный минерал, используемый для наращивания зубов и костей. Это необходимо для правильного функционирования системы кровообращения и нервной системы. Он также необходим для работы мозга, мышц и сердечно-сосудистой системы.
Удивительные преимущества молока
Есть несколько преимуществ молока для детей. Вот некоторые из них:
Полный пищевой профиль
Молоко состоит из углеводов и жиров для производства энергии, белков для развития и восстановления, а также нескольких витаминов и минералов, которые необходимы для питания вашего ребенка.
Развитие костей и зубов
Наличие кальция, фосфора и витамина D в молоке способствует здоровому развитию костей и зубов у детей. Кальций и фосфор имеют решающее значение для формирования эмали, покрытия на зубах, которое защищает их от износа, а также кислот, присутствующих в пище. Кроме того, молочный белок, известный как казеин, может покрывать эмаль, предотвращая потерю отложившегося кальция и фосфора. Все три питательных вещества полезны для предотвращения таких заболеваний, как рахит, остеопороз и остеомаляция, которые возникают из-за ломкости или слабости костей.
Поддержание артериального давления
Калий, магний и кальций — это минералы в молоке, которые, как известно, снижают уровень артериального давления. Молоко также содержит специальные белки, известные как биоактивные пептиды, которые снижают гипертонию. Убедитесь, что в рационе вашего ребенка слишком мало соли, чтобы избежать высокого кровяного давления.
Молоко на 87% состоит из воды, и это умный метод, гарантирующий, что ваш ребенок остается увлажненным в течение всего дня, особенно после физических нагрузок или упражнений.
Улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы
Минералы, такие как магний и калий, действуют как сосудорасширяющие средства, которые усиливают приток крови к органам. Это также снижает вероятность таких заболеваний, как атеросклероз и другие заболевания сердца. Кальций в молоке также улучшает свертываемость крови и функционирование клеток крови.
Диабет и профилактика ожирения
Витамины и минералы, содержащиеся в молоке, обеспечивают эффективный обмен веществ у вашего ребенка, что позволяет его организму контролировать расщепление сахара.Это снижает вероятность диабета, а также ожирения.
Исследования показали, что регулярное употребление молока снижает риск развития рака толстой кишки и болезней сердца. Антиоксиданты, такие как селен, цинк и витамин Е, повышают иммунитет вашего ребенка, позволяя ему предотвратить заражение. Питательные вещества, такие как омега-3 жирные кислоты, могут контролировать воспаление.
Какой самый лучший вид молока для детей?
Тип молока, которое вы пьете, зависит от вашего возраста. Детей младше года следует кормить грудным молоком, хотя молочные продукты, такие как сыр и йогурт, можно вводить через шесть месяцев.После 1 года цельное молоко должно быть полезно для растущего ребенка. Проконсультируйтесь с вашим семейным врачом, если у вас есть наследственные проблемы с сердцем. Когда вашему ребенку исполнится 2 года, можно рассматривать цельное или нежирное молоко, так как оба содержат одинаковое количество белка, витаминов и минералов.
способов употребления молока в рационе вашего ребенка
Дети и молоко обычно не ладят из-за их мягкого вкуса. Вот несколько конкретных способов ввести молочные продукты в свой рацион:
Молоко можно смешивать с обогащенными злаками или овсянкой, которые обычно приправлены.Молоко может быть горячим или холодным, в зависимости от предпочтений вашего ребенка, но обеспечьте его потребление до того, как оно станет сырым. Вы можете добавить кучу орехов и изюма для этого дополнительного питательного пунша и сделать его вкуснее.
Вы можете заменить сыр или сливки, использованные для приготовления пасты, на молоко с уникальным, но восхитительным вкусом. Молоко также можно добавлять в такие блюда, как яичница-болтунья. Добавьте немного молочных продуктов, таких как масло, если вы чувствуете, что это необходимо. Не забудьте включить в пасту разнообразные овощи.
Вы также можете приготовить холодное молоко для своего ребенка. Смешайте молоко с фруктами, сахаром, ароматизаторами, такими как ваниль и ананас, взбейте их вместе до образования пены и оставьте смесь для охлаждения в холодильнике.
Вы можете смешивать различные вкусы, чтобы улучшить вкус молока. Большинство детей предпочитают шоколад, но вы можете попробовать корицу, клубнику, имбирь, фисташку, бананы, ваниль, кардамон, куркуму, мед и так далее.
Молоко можно превратить в смузи, добавив фрукты, орехи, мороженое, йогурт, сливки или что-нибудь вкусное.
Вместо того, чтобы заставлять ребенка пить, дайте ему молоко, в которое он может перекусить, например, печенье или печенье.
Ваш ребенок может не захотеть пить молоко из-за его тусклого цвета. Подчеркните свою подготовку, добавив несколько капель пищевого красителя. Вы даже можете добавить несколько цветов, чтобы сделать живой напиток.
Большинству родителей трудно убедить своих детей пить молоко, поэтому эти советы помогут вам. Молоко — это очень полезная пища, но она является лишь дополнением к твердой пище, а не заменой.Убедитесь, что ваш ребенок получает в свой рацион разнообразные продукты, такие как цельнозерновые продукты, крупы, рыба, постное мясо, листовая зелень, овощи и свежие фрукты. Кроме того, если вы хотите немолочное молоко для своего ребенка, миндальное молоко и рисовое молоко являются хорошими вариантами, но в них нет богатого питательного содержания коровьего молока, которое нельзя заменить этим растительным молоком.
Также Читайте: Богатые Кальцием Продукты для Детей
,
Автор alexxlabОпубликовано 18.06.202015.07.2020Рубрики ДетейДобавить комментарий к записи Молочные супы для детей 1 года: 11 рецептов супов для детей, которым исполнился год

Причины возникновения бронхиальная астма у детей: Бронхиальная астма у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

От чего появляется астма у детей и какие причины заболевания?
Бронхиальная астма у детей является такой же распространенной проблемой, как и у взрослых. Но у ребенка эта болезнь зачастую развивается в силу слабости его организма, а по мере взросления может пройти, если не допустить развития осложнений. Поэтому врачи всего мира заняты поиском наиболее эффективных путей для ее лечения.
Поскольку значительную часть медицинского вмешательства занимает нейтрализация воздействия травмирующего фактора, нужно четко знать, что именно может стать причиной возникновения бронхиальной астмы.
Как развивается недуг?
Бронхиальная астма характеризуется постоянным воспалительным процессом бронхов, из-за которого просветы между их стенками сужаются. Из-за этого больному не удается полноценно дышать, возникают неблагоприятные симптомы, такие как кашель, удушье, боли в горле и груди и пр.
Вызывают такие симптомы негативные внешние факторы-раздражители, которые травмирующе действуют на дыхательные пути, вызывая воспаление. В некоторые периоды проявления этих признаков ослабевают, поскольку организм не подвергается воздействию раздражителей. Однако при ухудшении внешних условий проблемные явления снова напоминают о себе.
Тем не менее, не только внешние обстоятельства способствуют возникновению астмы. Некоторые дети подвергаются их воздействию постоянно, но никаких проблем у них не возникает. А у других малышей врачи очень долго выявляют причину заболевания, поскольку они растут в благополучных условиях.
Это означает, что для развития бронхиальной астмы необходимо нечто большее, чем негативное внешнее воздействие.
Чаще всего болезнь провоцирует совокупность многих причин в сочетании с особенностями организма.
Эти индивидуальные особенности являются предпосылками к развитию астмы. Основная предпосылка заключается в особенной чувствительности бронхов, которая может быть связана со свойствами иммунитета или проблемами в эмбриональном развитии. И если ребенок после рождения попадает в неблагоприятную среду, у него постепенно развивается астма.
Сначала патологические явления проявляются редко, и если своевременно обратить на них внимание, можно избежать болезни. В ином случае в тканях органов дыхания происходят необратимые изменения, из-за чего бронхи становятся склонными к возникновению спазмов под действием даже незначительных раздражителей.
Появление бронхиальной астмы у детей обусловлено самыми разными факторами. Их можно разделить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Зачастую они воздействуют на организм комплексно, но всегда есть основная причина, из-за которой развивается астма у ребенка. Именно по ней определяют тип заболевания и особенности лечения.
к оглавлению ↑
Эндогенные причины
Эндогенными называются те причины возникновения бронхиальной астмы, которые обусловлены организменными особенностями ребенка. Эти особенности вызывают чрезмерную чувствительность детей к негативной внешней обстановке, что и становится предпосылкой к развитию астмы. Иначе такое явление называют предрасположенностью.
Астма может быть вызвана генетическими характеристиками, отклонениями, возникшими в период эмбрионального развития, наследственностью, слабой иммунной защитой.
Кроме этого к группе этих факторов можно отнести различные заболевания, как врожденные, так и приобретенные, которые негативно влияют на состояние здоровья и могут ослабить защитные функции. К числу эндогенных факторов бронхиальной астмы относятся:
наследственная предрасположенность;
слабый иммунитет;
особенности обмена веществ;
нарушения в работе эндокринной системы;
врожденные патологии органов дыхания;
отклонения в нервной регуляции организма;
ожирение.
Если бронхиальная астма у детей развивается по одной из этих причин, то травмирующий фактор находится внутри организма. Для качественного лечения необходимо справиться с его негативным воздействием, чтобы не допустить осложнений.
к оглавлению ↑
Экзогенные причины
Экзогенные причины бронхиальной астмы у детей связаны с внешними воздействиями. В этом случае у ребенка имеется чувствительность к определенным внешним условиям. При длительном нахождении в этих условиях формируется астма. Этих факторов больше, и они гораздо разнообразнее.
Нередко их воспринимают как аллергическую реакцию, которая в дальнейшем вызывает астматический синдром, если не прекратить контакты с аллергеном.
Кроме аллергенов-раздражителей выделяют также и просто раздражители, которые способны спровоцировать спазм бронхов, но при этом они не являются веществами или вредными условиями (например, физическое или нервное напряжение).
В числе экзогенных факторов называют:
Аллергены:
продукты питания;
пыль;
медицинские препараты;
шерсть;
пыльца растений;
резкие запахи;
бытовая химия.
Холод.
Вирусные инфекции.
Физические нагрузки.
Нервное перенапряжение.
Неблагоприятная экологическая ситуация.
Особенности климата.
Следует понимать, что бронхиальную астму редко вызывает какая-то одна причина. Обычно необходимо длительное и сильное воздействие многих факторов, чтобы вызвать ухудшения.
к оглавлению ↑
Чем опасна астма для детей и как предупредить?
Основной опасностью бронхиальной астмы являются ее приступы, поскольку при отсутствии необходимой медицинской помощи пациент может умереть. Особенно это опасно в отношении детей, поскольку малыши зачастую не способны оценить свое состояние и принять необходимые меры.
Однако не менее опасными являются и осложнения, которые может повлечь за собой бронхиальная астма при отсутствии качественного лечения.
Обычно в ходе лечения подразумевается преодоление неблагоприятных симптомов и нейтрализация негативных воздействий. Но если этого не происходит, и нагрузки на организм сохраняются, патологические процессы развиваются дальше и могут охватывать практически весь организм.
Основные осложнения бронхиальной астмы:
астматический статус;
эмфизема легких;
дыхательная недостаточность;
проблемы в функционировании сердца.
На сердце оказывает неблагоприятное воздействие недостаток кислорода в легких, что нередко характерно для астмы. Поэтому возникает необходимость в более частых сердечных сокращениях, чтобы обеспечить другие органы пациента полезными веществами. Однако это не помогает, а лишь усугубляет ситуацию, поскольку в сердце также происходят необратимые преобразования.
Кроме нарушений в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, под влиянием дефицита кислорода со временем начинают развиваться проблемы во всем организме. Поэтому необходимо выявлять причины осложнений, чтобы удалось их предупредить.
к оглавлению ↑
Что вызывает осложнения?
Развитие осложнений бронхиальной астмы чаще всего происходит под влиянием тех факторов, которые спровоцировали саму болезнь. В процессе лечения очень важно устранить травмирующую особенность, и если этого сделать не удается, то результатов от врачебной помощи не удастся достичь. Поэтому так важно выявить раздражители.
Кроме этого, негативные последствия могут возникнуть из-за некачественного лечения – неправильно подобранных препаратов или их дозировок, побочных эффектов и пр.
Поэтому родителям маленьких пациентов следует обращать внимание на то, как протекает процесс лечения, какие реакции возникают у детей. При обнаружении выраженных побочных эффектов или при отсутствии результатов необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Также очень опасно применять какие-либо лекарственные средства без назначения врача или самовольно изменять правила приема. Осторожными нужно быть и при использовании народных средств терапии.
Еще одно обстоятельство, способное вызвать ухудшения – несоблюдение рекомендаций врача. Некоторые люди ошибочно считают бронхиальную астму неопасным заболеванием, из-за чего часто пренебрегают лечением. Особенно часто такое поведение встречается у тех, кто не слишком часто сталкивается с обострениями. Поэтому пациенты не видят необходимости в ежедневном использовании лекарств – ведь симптомы отсутствуют. Но зачастую отсутствие проблем связано именно с лечением, а когда медицинское воздействие прекращается, то сразу возникают обострения, но в более тяжелой форме.
Помимо этого, пациентам, и особенно детям, нужно избегать любых других заболеваний, особенно инфекционного характера. Они способны ослабить иммунную защиту, которая у малышей и так еще не до конца развита, из-за чего дыхательная система становится еще более уязвимой. Результатом в этом случае может стать серьезное ухудшение астмы. Поэтому нужно тщательно лечить любые болезни, в том числе и «безобидные» простуды.
к оглавлению ↑
Профилактика
Не существует таких правил поведения, которые бы позволили гарантировать отсутствие бронхиальной астмы у ребенка. Пока не выявлено точно, какие именно механизмы приводят к развитию болезни у детей с одинаковыми условиями жизни и предрасположенностью – у одних астма формируется, у других нет.
Дело в том, что некоторые особенности организма очень сложно определить, что затрудняет подбор профилактических мероприятий. Обычно провокационные факторы выявляют после того, как диагноз поставлен.
Однако если проанализировать травмирующие факторы, то можно выделить основную группу риска, в отношении которой необходимо выполнять меры профилактики. Это не означает, что остальным их выполнять не нужно, но те, у кого имеется предрасположенность к возникновению бронхиальной астмы, особенно в них нуждаются.
Среди основных правил следует назвать следующие:
Желательно практиковать грудное вскармливание для новорожденных. При подборе смесей искусственного кормления необходимо проконсультироваться с врачом.
Прикармливать детей можно только с разрешения специалиста и только теми продуктами, которые он разрешит. Избегать продуктов, которые чаще всего вызывают аллергию.
Минимизировать количество пылесобирающих вещей в доме (ковров, мягких игрушек, плотных штор).
Перед тем как завести домашнее животное, следует убедиться, что его шерсть не вызывает у ребенка аллергическую реакцию.
Выполнять необходимые санитарные нормы.
Не использовать одеяла и подушки с натуральными наполнителями.
Подбирать гигиенические средства гипоаллергенного типа.
Ежедневно проводить проветривание жилых комнат.
Не подвергать ребенка чрезмерному воздействию холода.
Укреплять иммунитет малышей с помощью закаливания, приема витаминов, разнообразного питания и т.д.
Тщательно лечить инфекционные заболевания.
Не злоупотреблять лекарственными средствами.
С помощью этих мер можно не только предупредить формирование бронхиальной астмы, но и снизить вероятность ее дальнейшего развития.

Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ [симптомы, причины, лечение]
[Бронхиальная астма у детей], о симптомах и лечении которой пойдет речь, в последнее время становится все более распространенным заболеванием.
Примерно 10% детей страдают этим недугом. С греческого «астма» переводится как «удушье, затруднительное дыхание».
Само по себе заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Зачастую оно носит хронический характер, и может стать причиной такого недуга, как инвалидность.
Основными предпосылками обострения этого заболевания в последнее время является неблагоприятная экологическая обстановка, связанная с активным развитием промышленности.
Содержимое статьи
Причины возникновения бронхиальной астмы у детей
Что же вызывает появление такого неприятного заболевания, как бронхиальная астма, у малышей?
Наследственность
Основным фактором появления бронхиальной астмы у ребенка является наследственность.
Если оба родителя страдают этим недугом, то вероятность того, что этим заболевание будет страдать и ребенок, практически стопроцентная.
Кроме того, [бронхиальная астма] может быть спровоцирована еще и наличием у родителей каких-либо других аллергических реакций, даже если это было в раннем детстве, и не привело в молодости к тяжелым последствиям (например, инвалидность).
Экология
Немаловажным фактором является неблагоприятная экологическая обстановка.
Ежедневно мы вдыхаем все большее количество различных веществ, которые оседают в наших легких и вызывают аллергические реакции организма.
Терапия при этом помогает далеко не всегда. Поэтому для деток загрязненный воздух большого города представляет огромную опасность.
Промышленность
Высокий уровень развития промышленности вызывает скопление всевозможных аллергенов в окружающей среде.
Производители добавляют в свою продукцию всевозможные красители, ароматизаторы и консерванты, чтобы товар как можно дольше имел привлекательный товарный вид и привлекал внимание потребителей своими вкусовыми качествами.
Все это сказывается на организме ребенка буквально с первых дней его жизни, вызывая аллергическую настроенность организма, и даже вызвать инвалидность.
Курение
Не стоит забывать и о курении, поскольку, как известно, сигаретный дым – очень мощный аллерген.
Курение женщин в период беременности вызывает аллергическую настроенность плода, и повлечь за собой инвалидность.
Кроме того, нередко после рождения малыша родители все так же продолжаю курить, запах остается на одежде и коже, и малыш все так же продолжает его вдыхать.
Парацетомол
Парацетамол – одна из вероятных причин появления астмы у детей.
Ежедневно в лабораториях всего мира ученые пытаются найти наиболее эффективные и при этом безопасные препараты, при помощи которых осуществляет терапия множества заболеваний.
Одно из таких исследований показало, что если хотя бы один раз в год давать ребенку парацетамол, то это может стать предпосылкой для развития астмы (возможна даже инвалидность).
На сегодняшний день самым безопасным жаропонижающим средством ученые признали ибупрофен.
Как проявляется болезнь
Бронхиальная астма у детей – очень длительный и сложный процесс. Изначально ребенка начинает беспокоить кожная аллергия, имеющая вид атопического дерматита.
Данное заболевание может длиться достаточно долго, при этом терапия не всегда дает желаемый результат, в особенности если родители не следят за гипоаллергенной обстановкой в квартире и питании ребенка.
Постепенно атопический дерматит якобы пропадает. Но это только на первый взгляд. Как правило, заболевание просто переходит на вторую стадию, и ребенка начинают мучить обструктивные бронхиты.
Обструктивный бронхит – это еще не астма, но при частом появлении симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу с этим вопросом, пока это не привело к серьезным последствиям, среди которых инвалидность.
Клинически о данном заболевании говорят такие симптомы, как проблемами с дыханием, что вызывается спазмами мускулатуры бронхов, обширным выделением слизи, а также закупоркой просветов в бронхах.
Тяжесть и частота приступов удушья зависят от уровня тяжести недуга. Помимо этого, симптомы заболевания могут пройти и при пользовании народными средствами, применяющимися, к примеру, для лечения кашля.
Основным симптомы астмы, встречающиеся у детей, такие:
Хронический кашель;
Затрудненное дыхание, отдышка;
Жалобы на боли, сжатие и тяжесть в груди;
Хрипы при выдохе, свист при вдохе, частое дыхание;
Резкие движения грудной клетки;
У ребенка не получается сделать глубокий вдох;
Кожный покровы могут приобретать синеватый оттенок;
Как только начинают наблюдаться хотя бы некоторые из перечисленных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Базисная терапия – это то, к чему нужно прибегать немедленно, при выявлении астмы. Конечно, частое дыхание, кашель и отдышка – не всегда симптомы астмы, но все же обратиться к специалисту для обследования необходимо, чтобы все это не переросло в тяжелый недуг.
Почему бронхиальной астмой страдают преимущественно дети? Причины здесь не только в физиологическом факторе, но еще и в психологической реакции ребенка.
Взрослый человек, чувствуя ухудшение состояние, может быстро адекватно отреагировать не это и принять необходимый лекарственный препарат.
Дети же в таких ситуациях теряются, чувствуют страх, а от этого приступы становятся еще сильнее.
Таким образом, бронхиальная астма у ребенка запускает необратимый механизм:приступы удушья пугают ребенка, что делает удушье в разы сильнее, от чего ребенок пугается еще больше.
В конечном итоге это может вызвать инвалидность у ребенка. В такой ситуации оказать помощь малышу может только взрослый, который сможет успокоить его и дать нужное лекарство.
Трудности в диагностировании
Как и любое другое заболевание, бронхиальная астма имеет разные степени сложности:
Легкая степень характеризуется появлением и обострением симптомов 1-2 раза в месяц, которые быстро исчезают, зачастую даже без лечения (в редких случаях – народными средствами).
Средняя степень отличается более частыми и длительными приступами, сопровождающимися учащенным сердцебиением. Чтобы снять симптомы на этой стадии уже необходима терапия с ингаляциями из бронхоспазмолитиков.
При тяжелой степени заболевания необходимо незамедлительно прибегать к экстренным мерам. Терапия здесь просто необходима. Эта степень характеризуется частыми приступами удушья (более раза в неделю), которые в тяжелых случаях случаются ежедневно (как итог – инвалидность).
Симптомы и причины болезни могут быть самыми различными в зависимости от того, какая стадия заболевания у пациента.
Зачастую рецидив начинается с сильного приступообразного кашля с выведением мокроты и отдышки.
Стоит отметить, что симптомы астмы могут отличаться один от другого у одного и того же человека.
То есть, один приступ может пройти практически незаметно, с несильным кашлем и практически отсутствующем удушье, а в следующий раз – удушье может быть очень сильным и длительным.
Также симптомы могут быть разными и разных людей. Бывают случаи, когда приступы случаются исключительно во время физической активности.
Поэтому когда у ребенка наблюдаются хотя бы какие-то симптомы, нужно срочно обращаться к специалисту (а не прибегать к самостоятельному лечению народными средствами).
Терапевтические действия
На сегодняшний день, как утверждают медики, полностью вылечить бронхиальную астму, невозможно.
Базисная терапия направлена исключительно на поддержание состояния ребенка, но не его излечение.
Несомненно, такой довольно жесткий вердикт родителям болеющего малыша не понравится, но это серьезный повод задуматься над данной проблемой.
Таким образом, лечение бронхиальной астмы у детей сводится к тому, чтобы предотвратить появление приступов удушья, или, по крайней мере, сделать максимально редкими.
Важно понимать, что половина успеха в борьбе с этим недугом заключается в правильно подобранном лекарственном препарате и частичном лечение народными средствами.
Безусловно, определять наиболее подходящий метод лечения должен исключительно специалист.
В данном случае все, что нужно сделать родителям, — это беспрекословно следовать советам лечащего врача, исключить возможные причины появления факторов, которые могут спровоцировать приступ и, как бы это ужасно не звучало, вызвать инвалидность малыша.
Основным средством, которое используется для лечения астмы и предупреждения возникновения приступов, являются ингаляции.
Лекарственные средства, наиболее популярными из которых являются:
Теотард;
Теофеллин;
Сальбутамол.
И другие, назначается врачом индивидуально для каждого ребенка в соответствии со степенью сложности заболевания и индивидуальными особенностями организма.
Наиболее популярными народными средствами лечения астмы являются:
Кофе. В обычном кофе содержится кофеин, который оказывает на организм бронхолитическое влияние, то есть способствует уменьшению количества приступов астмы. Но его стоит пить не более трех кружек в день.
Мед. В нем содержатся эфирные масла, которые помогаю уменьшить симптомы астмы. Мед можно добавлять в чай или же просто вдыхать его пары, делая на его основе ингаляцию.
Лук. Оказывая противовоспалительное воздействие, лук является незаменимым продуктом для борьбы с астмой, поскольку он очищает дыхательные пути. Его необходимо есть в сыром виде, что позволит предотвратить частые приступы удушья.
Говоря о полном излечении от заболевания, то важно отметить, что специалисты утверждают, что при грамотном лечении с возрастом заболевание может пройти самостоятельно, не приведя к таким серьезным последствиям, как инвалидность.
Бронхиальная астма у ребенка: симптомы, причины и лечение
Бронхиальная астма у ребенка – болезнь хронического характера, при протекании которой воспаляются дыхательные пути и изменяются особенности бронхов. Наиболее часто они встречаются у детей, которые в значительной степени подвержены аллергическим реакциям.
Этот диагноз у детей до 5 лет в основном ставится мальчикам. Родителям сложно самостоятельно распознать первые признаки бронхиальной астмы у ребенка, именно поэтому нет возможности провести своевременную терапию. В некоторых случаях сразу же оформляется инвалидность.
Причины возникновения
Единственной причины бронхиальной астмы у детей пока еще не обнаружено, однако существует целый ряд факторов, способствующих возникновению болезни. Большое значение имеет генетическая предрасположенность, в особенности у близнецов.

Кроме того, особое влияние оказывают острые вирусные инфекции органов дыхания, связанных с иммунной системой малыша. Родителям нужно очень внимательно относиться к здоровью ребенка с первых дней его рождения. К факторам риска можно отнести такие как:
генетическая предрасположенность;
тяжелые инфекции органов дыхания;
аллергии;
возникновение затруднений при выдохе;
небольшой вес при рождении;
табакокурение в доме.
Принято выделять два типа астмы у детей, основываясь на том, с чем именно связаны ее симптомы. Важно своевременно распознать протекание болезни и провести комплексное лечение.
Формы болезни
Раздражение бронхов может быть спровоцировано множеством различных факторов. Одним из самых распространенных видов является аллергическая астма, спровоцированная проникновением в организм различных аллергенов. Они могут попадать не только с воздухом, но также и с пищей или через кожные покровы. Если на фоне этого развивается бронхиальная астма у детей, рекомендации для родителей заключаются в исключении аллергенов из жизни малыша или хотя бы сведению к минимуму его количества.
Эта болезнь может быть и не аллергенного характера, так как существует множество различных раздражителей. Многие бронхи могут реагировать на физические усилия, например, вдыхание горячего или холодного воздуха, пробежку, физиологического напряжения. Еще одним фактором считается прием некоторых медикаментозных препаратов. Такая астма считается одной из самых тяжелых.
Зачастую бронхи реагируют на несколько раздражителей или сразу на все. Такая болезнь называется смешанной. Дети очень остро реагируют на перенапряжение, запах и различные стрессы.
Особенность симптоматики
Признаки бронхиальной астмы у ребенка могут сильно различаться. Однако во всех случаях наблюдается затрудненное дыхание, которое может возникать после физических нагрузок или эмоциональных потрясений. Дети очень часто жалуются на затруднение выдоха. Воздух выдыхается долго, тяжело и с характерным хрипом или свистом.
Если родители заметили такой дыхание у малыша, то стоит сразу же записаться на консультацию к врачу, так как это считается основным симптомом бронхиальной астмы у детей. Стоит отметить, что такое проявление может возникнуть и при других распространенных болезнях, в частности, таких как грипп, простуда, бронхит. Однако в таком случае возникает и другая симптоматика.
Приступ бронхиальной астмы у детей может начаться внезапно и протекает он с хрипом, кашлем, одышкой. В некоторых случаях он может развиваться очень медленно, с постепенным нарастанием симптоматики. Подобное состояние может продолжаться несколько минут или затянуться на пару часов или даже дней. За несколько суток до возникновения основных признаков болезни у ребенка могут возникнуть первые симптомы астмы. В этот период дети капризничают, сильно раздражены и плохо спят. Среди основных проявлений бронхиальной астмы у ребенка можно отметить такие, как:
выделение жидкой слизи после пробуждения малыша;
сухой кашель;
удушье после сна.
Стоит отметить, что симптомы могут различаться в зависимости от возраста малыша. У грудничка приступообразный кашель может возникать перед сном или после него. Стоит отметить, что приступ становится намного меньше, если малыш находится в вертикальном положении. Незадолго до этого ребенок начинает капризничать и сильно плакать. Родители могут заметить несильную одышку, а во время дыхания появляются хрипы и свисты. Дыхание становится прерывистым.
Если все эти признаки не проходят на протяжении нескольких дней и дополнительно сопровождаются приступами удушья, то обязательно нужно вызвать скорую помощь.
Проведение диагностики
Чтобы поставить диагноз «бронхиальная астма» у детей, обязательно нужно обратиться к доктору и выполнить все требуемые исследования. Изначально доктор составляет анамнез протекания заболевания, в частности, опросить родителей ребенка, а также провести осмотр малыша. Обнаружить болезнь на первоначальных стадиях достаточно сложно, поэтому от родителей требуется особая внимательность, чтобы рассказать врачу обо всех особенностях протекания астмы. Обязательно должна быть изучена история болезни. Бронхиальная астма у ребенка может иметь самые различные проявления, поэтому врач должен точно понимать, в чем заключается особенность и степень тяжести патологии.

При проведении первичного осмотра доктор выполняет аускультацию, то есть прослушивает легкие ребенка, подсчитывает количество вдохов и их глубину. Еще одним способом диагностики является простукивание бронхов. Кроме того, диагностика бронхиальной астмы у детей подразумевает под собой:
анализ крови;
рентген грудной клетки;
анализ мокроты;
кардиограмма.
Если диагноз подтвердился, то требуется проведение исследования на аллергопробы, чтобы определить причину, спровоцировавшую болезнь. После этого назначается комплексная терапия, которая поможет избавиться от имеющейся проблемы и нормализовать самочувствие.
Что может спровоцировать приступ
Обострение болезни у ребенка могут спровоцировать различные факторы, которые провоцируют приступ астмы. Наиболее часто подобное состояние провоцируется:
домашней и книжной пылью;
инфекционными заболеваниями;
перепадом температуры;
нервно-психическими травмами.
Так как в основном провоцирует нарушение пыль, то нужно ежедневно проводить уборку помещения, чтобы свести к минимуму воздействие этого фактора. Не стоит захламлять детскую лишними вещами, ставить мягкую мебель, а также свести к минимуму мягкие игрушки. Не рекомендуется в качестве напольного покрытия использовать ковры, а также располагать много книг.
Приступ бронхиальной астмы у ребенка может спровоцировать пыльца растений, частички кожи животных, а также некоторые компоненты пищи. Для снижения количества приступов нужно ограничить прогулки в период активного цветения растений, уменьшить контакты малыша с домашними животными, а также избегать перьевых перин и подушек.
Наиболее часто аллергенами выступают некоторые компоненты пищи, именно поэтому нужно придерживаться строгой гипоаллергенной диеты с исключением тех продуктов, которые могут спровоцировать обострение. Для каждого этот набор продуктов индивидуален, поэтому нужно прослеживать реакцию организма, чтобы точно знать, от чего именно нужно отказаться.
Бронхиальную астму у ребенка могут спровоцировать инфекционные болезни, именно поэтому нужно своевременно проводить прививки, проводить закаливание организма, а также осуществлять другие профилактические мероприятия. Важно окружить малыша заботой и вниманием, а также оградить от нежелательных стрессов. Дети очень чутко реагируют на изменение настроения родителей, поэтому нужно стараться все время быть в хорошем настроении.
В холодное время года нужно сократить количество прогулок на улице, так как холодный воздух, чрезмерная сухость и повышенная влажность могут спровоцировать спазм бронхов, что провоцирует приступ кашля.
Помощь во время приступа
В зависимости от истории болезни, бронхиальная астма у ребенка может протекать достаточно остро. Во время приступа малыш начинает сразу же испытывать сильную слабость, становится чрезмерно беспокойным, перевозбужденным, его очень часто мучает прерывистый сухой кашель. При этом усиливается потоотделение, учащается сердцебиение и пульс.

Если у малыша наблюдается приступ астмы, то не стоит паниковать, нужно оставаться спокойным и постараться успокоить ребенка, снять с него стесняющую одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха. Укладывать малыша нежелательно, так как это еще больше затруднит дыхание.
Нужно дать ребенку выпить теплой воды, так как она поможет очистить легкие от мокроты и это позволит уменьшить приступ. Может помочь ингалятор или небулайзер, который можно дополнить препаратом «Эуфиллин». Желательно сделать теплую ванночку для ног и рук. Если все эти меры не купируют приступ на протяжении 30 минут, то нужно вызвать скорую помощь, так как последующее ожидание может привести к остановке дыхания.
Особенности лечения
Терапия бронхиальной астмы у детей подбирается в зависимости от оценки результатов проведения диагностики. Посещать доктора нужно не реже 1 раза в 3-4 недели. Качество проведенного лечения во многом зависит от частоты приступов днем и в ночное время, а также от степени их тяжести и состояния больного ребенка.
Лечение бронхиальной астмы у детей осуществляется в основном немедикаментозным путем. Для этого нужно постараться устранить факторы, способствующие прогрессированию болезни, в частности, аллергены и табачный дым. Именно с этого времени нужно начинать комплексное лечение.
Во время приступа очень хорошо помогают специальные стимуляторы рецепторов бронхов, которые принимаются только тогда, когда наблюдаются выраженные признаки болезни. Помимо этого, вместе с астмой нужно проводить терапию еще и сопутствующих болезней, особенно если они связаны с поражением органов дыхания. Симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей во многом зависят от особенностей протекания патологии. Если ее течение тяжелое, то детям назначается базисная терапия, призванная предупредить приступ.
Обычно для этого применяются ингаляции с препаратами, местно воздействующими на слизистую бронхов. В частности, применяются глюкокортикостероиды, например, «Беклометазон».
Медикаментозная терапия
Важно быстро и комплексно оказать помощь ребенку при бронхиальной астме, так как эта болезнь может привести к удушью и даже смерти. Существует множество различных препаратов для проведения лечения детей астматиков. Все они подразделяются на средства для быстрого купирования приступа и профилактические. Действие лекарств, предназначенных для быстрого купирования приступа, основано на расширении бронхов.
В частности, можно применять ингаляторы с такими препаратами как «Беротек», «Сальбутамол», «Венталин». Они всегда должны быть с собой у больного ребенка, поэтому важно, чтобы он всегда его брал, даже если выходит из дома ненадолго.

К профилактическим средствам можно отнести бронхорасширяющие препараты длительного воздействия, антилейкотриеновые лекарства, а также кортикостероиды. Применяются они для проведения лечения тяжелых форм болезни. В особых случаях могут использоваться биологические средства.
В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены теофиллины, однако принимать их нужно очень осторожно, так как существует большой риск возникновения побочных эффектов. Негормональные препараты назначаются редко, так как они недостаточно результативны.
Кортикостероиды помогают результативно уменьшить воспаление, протекающее в организме. Бронхорасширяющие средства быстро устраняют имеющую симптоматику, расширяют дыхательные пути, но при этом не лечат воспаление. Их можно принимать только вместе с противовоспалительными препаратами.
Некоторые доктора во время обострения назначают антибиотики, однако стоит помнить, что эта группа препаратов не может быть использована для качественного лечения астмы. Даже если при кашле выделяется желтоватая мокрота, то это нисколько не означает наличия гноя в организме у ребенка.
Народные методики
Вместе с медикаментозными препаратами иногда назначаются средства нетрадиционной терапии. Они помогают увеличить промежуток времени между приступами, сократить возникновение побочных проявлений от лекарств и облегчить состояние ребенка. Зачастую, при наличии одышки и кашля, рекомендуется применение целебного сбора, приготовленного на основе:
крапивы;
мать-и-мачехи;
девясила;
солодки голой;
багульника.
Эти средства способствуют разжижению мокроты и обладают отхаркивающим воздействием. Уменьшить признаки аллергии поможет зверобой, отвар или настой которого имеет нейтральный привкус, именно поэтому дети пьют его с большим удовольствием. Известны также случаи излечения болезни у детей при помощи имбиря. Его настойку нужно принимать через каждые 2 дня, а перед сном рекомендуется делать ножные ванны. Во время проведения терапии нельзя допускать переохлаждения ребенка. Хороший эффект оказывает ароматерапия, которая проводится при помощи масла тимьяна, лаванды или чайного дерева.

Иногда под влиянием стресса наблюдается проявление бронхиальной астмы у детей. Клинические рекомендации в таком случае касаются проведения йоги, дыхательных упражнений. Важно держать дыхание под контролем, так как это позволит избавиться от негативных переживаний. Йога хорошо подходит для детей любого возраста.
Для проведения лечения иногда применяется иглорефлексотерапия, дыхательная гимнастика, санитарно-курортное лечение. Все эти средства терапии подбираются сугубо индивидуально и очень осторожно.
Возможные осложнения
Обострение астмы у детей зачастую возникает при протекании простудных болезней. В результате этого наблюдается усиление воспаления в дыхательных путях. В этот период требуется повышение дозировки медикаментозных препаратов. Основной мерой профилактики обострения является проведение вакцинации. Тяжелые случаи протекания болезни требуют оформления инвалидности и получения льгот.
Осложнения бронхиальной астмы возникают очень редко и зачастую они являются последствием несвоевременного или неправильного лечения. В результате застоя воздуха в легких может возникнуть пневматоракс, который подразумевает под собой разрыв легкого и проникновение воздуха в плевральную полость. Помимо этого, возможно развитие эмфиземы и острой дыхательной недостаточности.
Проведение профилактики
Важно не только правильно проводить лечение, но и сделать все нужное, чтобы приступы болезни возникали как можно реже. Очень важна грамотная профилактика бронхиальной астмы у детей, и ее нужно проводить не только, чтобы уменьшить количество приступов, но и когда имеется генетическая предрасположенность к возникновению болезни.

Доктора рекомендуют проводить грудное вскармливание малыша с первых дней его жизни и до 1 года. Если по каким-то причинам это невозможно, то нужно особо тщательно подбирать молочную смесь и проконсультироваться по этому поводу со специалистом. Прикорм нужно вводить только при рекомендации с педиатром, и продукты даются малышу постепенно. Нужно избегать потребления продуктов, содержащих аллергены.
Профилактика развития бронхиальной астмы подразумевает под собой применение постельных принадлежностей, содержащие гипоаллергенные наполнители. Нужно соблюдать тщательную гигиену в комнате, где находится ребенок. Нужно все время проводить влажную уборку. Важно поддерживать иммунитет, а также предотвратить развитие аллергии. Рацион ребенка должен быть разнообразным. С едой он должен получать все требуемые витамины и другие полезные вещества.
Реабилитационные мероприятия
При бронхиальной астме у детей рекомендации доктора нужно тщательно соблюдать. Обязательно требуется реабилитация болезни, включающая в себя:
закаливание;
лечебная физкультура;
санаторное лечение;
массаж.
Проведение реабилитации требуется только после того, как будут устранены клинические проявления болезни. Это позволит нормализовать самочувствие ребенка и предупредить развитие осложнений. Хорошим методом профилактики является санаторное лечение, так как целебное воздействие на организм оказывает минеральная вода, чистый воздух, хорошие климатические условия, оздоровительные процедуры. Детям с инвалидностью показано получение путевки. Перед посещением санатория рекомендуется провести лечение острых болезней и профилактику хронических патологий.

Рекомендуется посещение санаториев, расположенных в области проживания малыша. Это позволит предотвратить приступ астмы, так как ему не придется адаптироваться к климатическим условиям. Период пребывания в санатории составляет не менее месяца.
Дыхательная гимнастика направлена на повышение эластичности тканей легких. Такая профилактика очень действенна во время приступа, так как помогает предотвратить возникновение осложнений. Самым простым методом считается надувание воздушных шаров.
Бронхиальная астма достаточно распространена, так как существует множество факторов, провоцирующих ее развитие. Именно поэтому, требуется комплексная профилактика, а при надобности, проведение лечения.
симптомы, причины, классификация и особенности лечения
Загрязнение окружающей среды и постоянный рост респираторных болезней оказывают пагубное воздействие на иммунитет ребенка. В результате этого достаточно часто развивается бронхиальная астма у детей.
Это болезнь, спровоцированная протеканием воспаления органов дыхания, в результате чего возникает спазм бронхов со значительным выделением слизи. Астма носит в основном хронический характер, а сама слизь препятствует нормальному проникновению воздуха в легкие. Она может иметь аллергенную и неаллергенную форму. Аллергенный тип проявляется при продолжительном присутствии аллергена. Самыми распространенными являются пищевые продукты, пыль, шерсть домашних животных. Неаллергенный тип астмы встречается гораздо реже, ее возникновение связано с чувствительностью ребенка к различного рода инфекциям.
Основные формы
Согласно классификации бронхиальной астмы у детей, она может быть аллергической и неаллергической. Причины возникновения их несколько различаются, однако проявления идентичные. Атопическая форма бронхиальной астмы у детей возникает по причине проникновения в организм аллергена.

Неаллергический вид заболевания протекает аналогично с аллергическим, однако при проведении обследования невозможно обнаружить провоцирующие факторы. Среди основных причин нужно выделить вдыхание холодного воздуха, сильную физическую нагрузку, а также вдыхание резких запахов.
Отдельное внимание нужно уделить астме, спровоцированной обычным аспирином. После приема этого лекарства в организме активизируются определенные процессы, которые приводят к сужению просвета бронхов. Зачастую подобное заболевание сопровождается патологиями желудка и кишечника. В основном приступы протекают в более тяжелой форме.
Причины возникновения
Этиология бронхиальной астмы у детей самая различная, спровоцировать возникновение этого сложного заболевания могут такие факторы, как:
генетическая предрасположенность;
экологический фактор;
повышенное содержание аллергенов;
применение некоторых препаратов.
Большое значение имеет наследственность, и если астма наблюдается у обоих родителей, то возможность развития ее у ребенка значительно повышается. Спровоцировать эту болезнь может негативная экологическая обстановка. Особую опасность для ребенка представляет воздух в крупном городе.
Сигаретный дым считается одним из наиболее сильных аллергенов. Табакокурение матери в период беременности может спровоцировать возникновение у ребенка аллергической предрасположенности.
Особенности развития болезни
Патогенез бронхиальной астмы у детей состоит из нескольких стадий, протекающих последовательно. В частности выделяют такие как:
сенсибилизация;
патохимическая;
патофизиологическая.
Сенсибилизация – первое контактирование с аллергеном. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулин в ответ на его проникновение. Аллерген оседает в бронхах, а иммунные клетки начинают с ним активно бороться.
Патохимическая стадия развивается при повторном контактировании с аллергеном. Он связывается с иммуноглобулинами на поверхности клеток. В ответ на это возникает воспаление бронхов.
Патофизиологическая стадия характеризуется тем, что начинает развиваться бронхоспазм, наблюдается отечность стенок бронхов с последующим выделением вязкой мокроты. Просвет очень сильно сужается, и затруднено прохождение воздуха. В результате этого развивается приступ астмы.
Степени тяжести
Существует несколько различных степеней бронхиальной астмы у детей, согласно которым оцениваются клинические признаки. Легкая характеризуется тем, что обострения непродолжительные, при проведении своевременного лечения прогноз вполне благоприятный.

Средняя степень тяжести имеет достаточно выраженную симптоматику. Дневные приступы повторяются ежедневно, а ночные по нескольку раз в неделю. При ее протекании оформляется инвалидность 3-й группы, особенно если наблюдаются дополнительные признаки.
Тяжелая форма астмы характеризуется тем, что приступы повторяются каждый день и ночь. Сон и активность ребенка очень сильно нарушаются. Значительно затруднен вдох и выдох. Прогноз протекания болезни неблагоприятный. Оформляется инвалидность 2-3-й группы.
Основная симптоматика
Чтобы помочь своему ребенку, обязательно нужно знать, как происходит развитие бронхиальной астмы у детей и как именно она проявляется. Это позволит определить, что можно сделать самостоятельно для устранения приступа, а когда требуется неотложная помощь. Среди первых признаков можно выделить такие как:
ощущение недостатка воздуха;
кашель, проявляющийся в основном в ночное время;
сдавливающие ощущения в области груди;
хриплое дыхание после контакта с аллергеном.
Отличительной чертой астмы является то, что на первоначальном этапе развития заболевания все признаки очень быстро устраняются при применении лекарства. Перед началом приступа большинство детей изменяются. Они становятся или слишком раздражительными и беспокойными, или вялыми и сонливыми. Через некоторое время присоединяются другие симптомы бронхиальной астмы у детей, в частности, такие как:
затруднение вдыхания воздуха;
шумное, хриплое дыхание;
тяжесть в области груди;
приступообразный кашель.
Приступ облегчается в тот момент, когда ребенок занимает сидячее положение, опираясь на руки и немного приподняв плечи. Как распознать протекание бронхиальной астмы, должен знать совершенно каждый родитель, так как если болезнь сопровождается частыми приступами, то это приводит к кислородному голоданию внутренних органов. Это может спровоцировать отставание в развитии.
Проведение диагностики
Для постановки точного диагноза требуется консультация аллерголога. Доктора назначают проведение тестов на определение аллергенов в организме или спирографию. Этот метод исследования направлен на определение воздушного объема легких, а также скорости вдыхания воздуха. Спирография позволяет определить, присутствует ли обструкция легких и на каком именно уровне она расположена.

Кроме того, может потребоваться анализ мокроты и крови, а также рентгенография органов грудной клетки. Информативным методом проведения диагностики является проба с бронхолитическими лекарственными средствами. У детей первых 2 лет жизни диагностика затрудняется наличием обструктивного синдрома.
Первая помощь
Очень важно оказать первую помощь ребенку при приступе бронхиальной астмы. Очень важно его успокоить, так как психологический фактор играет очень важную роль в развитии приступа. С малыша нужно снять всю тесную одежду, открыть окно для поступления свежего воздуха в помещение.
Дать ребенку ингалятор или небулайзер, а также препарат «Эуфиллин». Дополнительно желательно сделать теплую ванночку для рук и ног. Если все эти мероприятия не смогут купировать приступ на протяжении 30 минут, нужно вызвать скорую помощь, так как это может привести к остановке дыхания. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей позволит предотвратить развитие опасных осложнений.
Особенности лечения
Если ребенку поставили бронхиальную астму, нужно сразу же начать лечение, чтобы можно было быстро устранить имеющееся заболевание. Несмотря на то что существует множество различных медикаментозных препаратов, эта болезнь не поддается полному излечению. Для проведения терапии применяются медикаментозные препараты, которые предотвращают развитие спазма, устраняют воспаление и выводят аллерген из организма.

К комплексу лечебных мероприятий можно отнести проведение частых влажных уборок помещения, применение очистителей и увлажнителей воздуха. Желательно убрать пуховые матрацы и подушки, ковровые покрытия. К другим методикам можно отнести такие как:
физические тренировки;
дыхательная гимнастика;
закаливание ребенка;
рефлексотерапия;
проведение реабилитационных методик в соляных шахтах.
В последнее время большую популярность приобрел курс аллерген-специфической иммунотерапии. Суть этого метода заключается во введении небольшого количества аллергена больному и последующем контроле бронхоспазма. Со временем концентрация аллергена повышается, реакция на раздражитель становится менее острой.
Медикаментозные средства
Как лечить бронхиальную астму у ребенка при помощи медикаментозных препаратов, сможет определить только квалифицированный доктор. Стоит отметить, что никакие лекарства не способны полностью вылечить хроническую форму болезни. Существуют препараты, которые помогут устранить приступ и вывести аллерген из организма. Назначаются они в зависимости от степени тяжести протекания приступов с поэтапным повышением дозировки.
Современные лекарственные препараты, назначаемые при бронхиальной астме у ребенка 3 лет, могут быть симптоматическими и базисными. Симптоматические средства помогают устранить спазм и облегчают доступ воздуха к легким. Применяют их при возникновении приступа. Базисные средства помогают устранить воспаление и вывести аллергены. Их применяют для постоянного лечения, поэтому они не характеризуются мгновенным действием. Среди базисных препаратов выделяют «Недокромил» и «Кромоглициевую кислоту», а также глюкокортикоиды для ингалятора.
Они действуют местно, высвобождают из клеток гистамин, подавляют реакцию на аллерген, а также предупреждают развитие бронхоспазма. При продолжительном применении эти препараты уменьшают гиперактивность бронхов, уменьшают частоту и продолжительность приступов, а также совершенно безопасны для детей.

Антагонисты рецепторов обеспечивают хороший результат лечения астмы, спровоцированной приемом медикаментозных препаратов, а также возникшей при физических усилиях. Их можно применять в комбинации с ингаляциями глюкокортикоидов, что позволяет усилить их противовоспалительное воздействие.
При проведении специфической терапии, которая назначается в период ремиссии, назначаются бронхорасширяющие препараты. В частности, хороший результат оказывают метилксантины, которые назначаются в таблетированном виде или в качестве средства внутривенного введения.
Холиноблокаторы применяют для проведения ингаляции при легком протекании астмы. Эффективной будет комбинация «Фенотерола» и «Ипратропия бромида». Результативность антигистаминных препаратов при бронхиальной астме у детей достаточно невысокая. Для проведения терапии применяют средства второго и третьего поколения. Они обладают продолжительным действием и минимумом побочных эффектов.
Антигистаминные препараты способны предотвратить развитие приступа астмы, спровоцированного аллергеном, физической нагрузкой, а также уменьшают имеющуюся симптоматику. В частности, назначают такие средства, как «Лоратадин», «Петиризин», «Кетотифен».
Народные методики
Народное лечение бронхиальной астмы у детей направлено на снижение чувствительности к аллергенам и уменьшение частоты возникновения бронхиальных спазмов и отечности слизистой. Кроме того, подобные методики позволяют устранить воспаление и укрепить иммунную систему. Достаточно результативными противовоспалительными средствами являются такие травы, как тысячелистник, солодка, шалфей, ромашка.

Для укрепления иммунитета нужно применять эхинацею, чистотел, хвощ, листья земляники. Они обладают очень мягким действием, их можно использовать даже в период обострения. Для разжижения мокроты и облегчения отхаркивания применяется крапива, багульник, мать-и-мачеха. Полезно также принимать ванны с экстрактом хвои, совершать прогулки по хвойному лесу. Укрепить дыхательную систему поможет морской воздух.
Гомеопатические средства
Многие для лечения детей применяют гомеопатические средства, так как они полностью натуральные и не провоцируют возникновение побочных эффектов. Однако стоит помнить, что некоторые растительные компоненты являются аллергенами, поэтому, перед тем как давать их ребенку, стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.
Некоторые продукты питания также являются очень хорошими гомеопатическими средствами. Для нормализации самочувствия ребенка достаточно только включить их в привычный рацион. Положительно воздействует на состояние малыша корень имбиря, так как он способствует расширению сосудов, а также предупреждает возникновение приступов. Хорошим средством является масло чайного дерева и мед, так как они помогают смягчить кашель и предотвратить возникновение одышки.
Клинические рекомендации и уход
Сестринский процесс при бронхиальной астме у детей должен быть комплексным и направленным на уход за малышом, а также поддержание периода ремиссии. Начинается проведение терапии с оценки выраженности протекания болезни. План лечения все время изменяется, чтобы можно было контролировать самочувствие ребенка.
Уход при бронхиальной астме у детей подразумевает четкое соблюдение важных медицинских рекомендаций, а именно:
применение для постельных принадлежностей непроницаемых чехлов;
стирка постельного белья при высокой температуре;
устранение мягких игрушек.
Если в доме живет ребенок астматик, то категорически запрещено держать домашних животных, так как их шерсть является очень сильным аллергеном.
Реабилитационные мероприятия
Реабилитация детей с астмой включает в себя проведение лечебной физкультуры, дренирующий массаж, закаливание. Проводятся все эти мероприятия, если отсутствуют острые проявления заболевания. Они помогут нормализовать самочувствие и предупредить возникновения осложнений.
При бронхиальной астме у детей национальная программа подразумевает под собой проведение санитарного лечения. Минеральная вода, чистый воздух, климат и оздоровительные процедуры – результативная профилактика обострений болезни. Льготы на получение путевки предоставляются только при наличии инвалидности. Перед проведением реабилитации обязательно нужно вылечить острые заболевания и возможные осложнения хронических. Рекомендуется посещать санатории в области проживания ребенка, так как не нужно будет адаптироваться к новому климату.
Важное значение имеет дыхательная гимнастика, направленная на повышение эластичности ткани легких. Самым простым методом является выдох с сопротивлением, выдох через трубочку, расположенную в воде, надувание воздушных шаров.
Болезнь у грудничков
Бронхиальная астма у детей до года протекает достаточно тяжело. Из-за особенностей организма грудничка достаточно сложно поставить правильный диагноз. В таком случае лечение начинается достаточно поздно, что зачастую приводит к инвалидности малыша.

У ребенка грудного возраста болезнь возникает в основном в результате пищевой аллергии и проникновения в организм медикаментозных аллергенов. Многое также зависит от особенностей протекания беременности.
Астма может проявляться в первые месяцы жизни ребенка. Частые приступы одышки доктор может принять за одно из осложнений ОРВИ. Все дело в том, что у грудничка очень небольшой объем легких. Это провоцирует сужение бронхов, что значительно нарушает их проходимость.
На протяжении длительного времени у ребенка наблюдается затрудненное дыхание, а также кашель. Могут также возникнуть характерные приступы астмы.
Возможные осложнения
Очень опасным состоянием при астме является астматический статус. Это достаточно резкое ухудшение самочувствия, а также развитие тяжелой обструкции, которую невозможно устранить путем применения ингаляционных препаратов. Подобное состояние может возникнуть при неправильно проведенной терапии, сильном психо-эмоциональном перенапряжении, физической нагрузке, а также проникновении в организм аллергена. Дети с таким состоянием должны быть доставлены в больницу для оказания своевременной комплексной помощи.
При тяжелом протекании болезни ребенку устанавливается инвалидность. Если существует благоприятный прогноз, то она назначается на 2 года с последующим проведением комплексной диагностики. В противном случае инвалидность устанавливается по достижении ребенком 16-летнего возраста.
Проведение профилактики
Чтобы предотвратить возникновение заболевания, обязательно нужно проводить профилактику. Она подразумевает под собой укрепление иммунной системы, а также нормализацию самочувствия ребенка. Если астма носит генетический характер, то профилактические мероприятия должны быть обязательными.
Очень важным является грудное вскармливание, желательно продлить его как можно дольше. Если же это невозможно, то нужно подобрать наиболее адаптированную смесь. Введение прикорма возможно только после одобрения доктора и в строгой последовательности. Нужно устранить имеющиеся в доме аллергены, а также часто проводить проветривание и не заводить дома животных.
симптомы и лечение, признаки, как начинается, проявляется, диагностика, профилактика
Болезни дыхательных путей всегда доставляют особый дискомфорт, но когда они возникают у детей, то это становится особенно проблематичным. Одно из распространённых заболеваний, чреватых негативными последствиями – это бронхиальная астма. Её симптоматика может быть похожа на ряд других болезней и патологий, но нужно понимать, как её отличать, чтоб обеспечить достойную и своевременную терапию, которая позволит избежать осложнений.
Определение заболевания
Для начала рассмотрим, в чём же в принципе заключается данное заболевание. Бронхиальная астма – хронический воспалительный процесс дыхательных путей, характеризующийся выраженным сужением просветов бронхов и их повышенной чувствительностью к раздражителям. Как следствие, ребёнок, подверженный проблеме, страдает от кашля, хрипов, одышки и выраженного ощущения тяжести в области грудной клетки.
Причины возникновения
Существует целый ряд причин, провоцирующих возникновение бронхиальной астмы у детей. Но некоторые из них являются основными. К ним относятся:
Наследственные факторы. Если кто-то из родственников уже страдал от такой болезни, то есть риск, что и ребёнка она не обойдёт стороной.
Бактерии и вирусы. Например, это может быть ОРЗ или ОРВИ.
Аллергены. Это наиболее распространённая причина возникновения бронхиальной астмы. Чаще всего организм ребёнка реагирует на пыльцу и на домашнюю пыль, но могут быть и другие факторы. Изначально диагностируется аллергический бронхит, после же атопическая форма астмы.
Негативная экологическая обстановка. Если вы проживаете в индустриальных/промышленных районах, для которых характерны выбросы и грязный воздух, то риск того, что ваш ребёнок заболеет бронхиальной астмой, достаточно велик.
Причины развития астмы у детей в большинстве случаев онованы на хронической аллергии
Симптомы
Симптоматика заболевания очень похожа на таковую у других болезней, потому можно достаточно легко перепутать бронхиальную астму с другими проблемами дыхательных путей.
Важно обращать внимание не на отдельные симптомы, а на их совокупность, тогда шансы перепутать будут постепенно стремиться к нулю. Если вы всё равно не уверены, то лучше обратиться к врачу. Если уверены, впрочем, тоже, перестраховаться не будет лишним.
Распространённые симптомы:
Кашель от контакта с конкретным аллергеном.
Шумное дыхание, часто сопровождаемое свистящими хрипами.
Мучительный кашель, иногда с густой мокротой.
Видно, что у ребёнка есть заложенность в груди, а также имеется ощущение нехватки воздуха.
Кашель в ночное время.
Усиление приступов кашля после стресса или физической нагрузки.
Возможные осложнения
Если заболевание оставить без внимания, то оно чревато различными осложнениями и неприятными последствиями. К ним относятся следующие:
приступы удушья;
острая дыхательная недостаточность;
нарушение вентиляции лёгких;
пневмония;
эмфизема лёгких;
гиперинфляция лёгких.
Это лишь небольшая часть потенциальных проблем, которые возникают при запущенном состоянии болезни. Потому так важно начать оперативное лечение.
Лечение
Лечение бронхиальной астмы осуществляется разными способами, но приоритетным, конечно же, является медикаментозное лечение. Правильно назначенные лекарственные препараты помогут облегчить состояние ребёнка, помогут избавиться от симптомов заболевания или, как минимум, минимизировать их. Также возможно применение народных средств, которые, при корректном подборе, также будут не менее эффективными.
Народные средства не являются альтернативой медикаментозному лечению, но могу прекрасно его дополнять. Однако, не ограничивайтесь только лишь ими, иначе лечение будет в лучшем случае неэффективным, а в худшем и вовсе будет способно скорее навредить организму ребёнка.
Медикаментозный способ
Выбор препаратов для лечения заболевания должен осуществляться не родителями, а лечащим врачом. Потому мы не будем рассматривать конкретные препараты, мы рассмотрим лишь общие из разновидности, а конкретный выбор делаться должен уже врачом.
Антигистаминные препараты. Лёгкие средства, подавляющие воздействие аллергенов.
Антибиотики. Применяются, если причина возникновения проблемы является бактериальной.
Противовирусные препараты. Применяются при вирусной природе проблемы.
Стабилизаторы мембран.
Гормональные препараты. Применяются только в крайних случаях, для детей являются скорее крайним средством.
Бронхорасширяющие препараты. Применяются для быстрого снятия приступа. Часто выпускаются в форме портативных ингаляторов.
Если же интересуют медикаменты, которые назначаются при астме, то данная статья расскажет о главных применяемых препаратах. Единственное, применять их без консультации с доктором не рекомендуется в силу возможных осложнений при некачественном подборе. Не забывайте, что все, что тут описано является ознакомительным материалом, а не инструкцией к действию.
Хотя общие категории лекарственных средств для детей и взрослых являются аналогичными, важно помнить, что лекарства для детей сильно отличаются. Они мягче действуют, имеют меньше противопоказаний и в целом больше ориентированы именно на детский организм, который пока что не так хорошо переносить различные более мощные средства.
Народные средства
К распространённым средствам, помогающим справиться с этой проблемой у ребёнка относятся:
Сборы трав. Отвары багульника, мать-и-мачехи и других лекарственных растений помогают снизить приступы.
Ароматерапия. Обычно применяют эфирные масла. Эффективный вариант применения – в виде ингаляций, когда эти аромамасла добавляются в кипящую воду, над которой дышит малыш. Важно, чтобы он не обжёгся.
Дыхательная гимнастика. Позволяет упростить дыхание у больного малыша.
Профилактика
Каким бы эффективным ни было лечение, всегда куда лучше будет осуществление заблаговременной профилактики, которая не позволит заболеванию изначально развиться. Это не так сложно, достаточно просто придерживаться нескольких простых советов:
Соблюдайте температурный режим. Одна из наиболее распространённых проблем заключается в том, что ребёнок одет не по погоде – и это ведёт к тому, что он с большей вероятностью может подхватить заболевание. В холодное время нужно, чтобы он был одет максимально тепло, ну а в холодное, соответственно, максимально легко.
Соблюдайте правильный рацион. Чем лучше питается ваш ребёнок, чем больше разнообразных витаминов и минеральных веществ поступает в его организм, тем больше вероятность того, что он не подхватит подобное заболевание.
Стимулируйте спортивное развитие ребёнка. Занятия спортом являются одним из основных критериев развития иммунитета. Чем спортивнее будет ребёнок, чем лучше будет его физическое состояние, тем меньше вероятность того, что он заболеет чем-либо подобным.
Избегайте провоцирующих факторов. Например, если ваш малыш склонен к аллергии, то необходимо максимально избегать контактов с аллергенами, включая бытовую пыль, для чего нужно поддерживать чистоту в том помещении, где находится малыш.
Болят ли легкие при воспалении легких
Признаки воспаления легких у подростков описаны тут.
Лечение пневмонии в домашних условиях у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/kakie-narodnye-sredstva-mozhno-primenyat-pri-vospalenii-legkix.html
Видео
Выводы
Бронхиальная астма – заболевание очень неприятное, но справиться с ним не так уж и сложно, если вовремя принять меры и найти правильный подход. Учтите, что затягивать ни в коем случае нельзя, иначе здоровье ребёнка будет под угрозой и возможны осложнения. Не занимайтесь самолечением, лучше обратитесь к педиатру. Не стесняйтесь обращаться даже при наиболее незначительных симптомах – уж лучше перестраховаться, чем не начать терапию вовремя.
Также читайте почему возникает у детей пневмония без температуры и что такое пневмоцистная пневмония.
симптомы и лечение. Что должны знать и уметь родители детей-астматиков.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).
Главный симптом наличия бронхиальной астмы — это затрудненное дыхание. А именно — проблемный выдох. Если вы заметили, что ваш ребенок вдыхает легко, глубоко и тихо, а выдыхает тяжело, долго и с характерным свистом, вам следует записаться на консультацию к пульмонологу — у вашего ребенка очевидный признак бронхиальной астмы.
Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.
Вы уже знаете, что главный симптом астмы — это затрудненный выдох. Но мало кто знает (даже среди врачей!), что скорость выдоха можно измерить. Для этого придуманы особые приборы, которые называются пикфлоуметры. С помощью этих приборов — компактных, не слишком дорогих и доступных каждой семье — можно не только достоверно узнать, если ли у ребенка признаки астмы или нет, но также и удостовериться — помогает ли ему введенное лекарство или же нет.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.
Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Поверьте мне, ребенок, больной бронхиальной астмой, вполне может стать в будущем олимпийским чемпионом! Но только в том случае, если он получает адекватную и квалифицированную медицинскую помощь».
Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.
Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.
Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?
В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.
Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.
Причины, признаки и как лечить бронхиальную астму у ребенка

Врачмедик
Поиск
Найти
ВКонтакте
Обследования и анализы
МРТ
Анализ крови
Анализ кала
Анализ мочи
УЗИ
Флюорография
Здоровье от А до Я
Гинекология
Ревматология
Проктология
Онкология
Гастроэнтерология
Неврология
Кардиология
Урология
Отоларингология
Дерматология
Маммология
Терапия
Флебология
Травматология
Бронхиальная астма у детей | Компетентно о здоровье на iLive
Лечение бронхиальной астмы
Показания к поступлению в отделение интенсивной терапии:
Затрудненное дыхание в покое, вынужденное положение, возбуждение, сонливость или спутанность сознания, брадикардия и одышка.
Наличие громких хрипов.
Частота сердечных сокращений составляет более 120-160 в минуту.
Отсутствие быстрой и явной реакции на бронходилататор.
Отсутствие улучшения после начала лечения глюкокортикоидами в течение 2-6 часов.
Дальнейшее ухудшение состояния.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Препараты для лечения бронхиальной астмы вводятся перорально, парентерально и ингаляционно.
Мембранные стабилизирующие препараты
Кромоны
Кромоглициновая кислота,
недооценено
Кромоглициновая кислота и недокромил используются для лечения легкой, перемежающейся и персистирующей бронхиальной астмы.Недокромил может снизить тяжесть и продолжительность бронхоспазма.
Терапевтический эффект хромоглициновой кислоты связан со способностью предотвращать развитие ранней фазы аллергического ответа путем блокирования высвобождения аллергических медиаторов из тучных клеток и базофилов. Кромоглициновая кислота уменьшает проницаемость слизистых оболочек и снижает гиперреактивность бронхов. Препарат назначают при бронхиальной астме легкой и средней степени тяжести по 1-2 ингаляции в день в течение не менее 1 раза.5-2 месяца Длительное применение хромоглициновой кислоты обеспечивает стабильную ремиссию.
Nedocromilus подавляет как раннюю, так и позднюю фазу аллергического воспаления путем ингибирования выделения из клеток слизистой оболочки дыхательных путей гистамина, лейкотриена С4, простагландина В, хемотаксических факторов. Обладает в 6-8 раз более выраженной, по сравнению с хромоглиновой кислотой, противовоспалительной активностью. Назначают 2 ингаляции 2 раза в день, курс лечения не менее 2 месяцев.
Среди препаратов, способных подавлять высвобождение медиаторов аллергического воспаления и вызывать блокаду h2-рецепторов гистамина, следует отметить кетотифен, который применяется преимущественно у детей младшего возраста.В настоящее время изучается новый класс противоастматических средств — антилейкотриеновые препараты монтелукост и зафирлукаст.
Ингаляционные глюкокортикоиды
Наиболее эффективные препараты, доступные в настоящее время для контроля бронхиальной астмы. У детей школьного возраста поддерживающая терапия ингаляционными глюкокортикоидами может снизить частоту обострений и количество госпитализаций, улучшить качество жизни, улучшить функцию внешнего дыхания, снизить гиперреактивность бронхов и уменьшить бронхоспазм при физической нагрузке.Ингаляционные глюкокортикоиды имеют хороший эффект у детей дошкольного возраста. Ингаляционные глюкокортикоиды являются единственными препаратами базовой терапии для детей младше 3 лет. В педиатрической практике применяются следующие ингаляционные глюкокортикоиды: беклометазон, флутиказон, будесонид. Использование ингаляционных глюкокортикоидов в дозе 100-200 мкг / сутки не имеет клинически значимых побочных эффектов, но применение высоких доз (800 мкг / сутки) приводит к ингибированию образования и деградации кости. Лечение ингаляционными глюкокортикоидами в дозе менее 400 мкг / сут обычно не сопровождается значительным угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и не увеличивает частоту развития катаракты.
Предпочтение отдается ингаляционному пути введения. Его основными преимуществами являются:
прямой прием лекарств в дыхательные пути,
быстрое начало действия,
снижение системной биодоступности, что сводит к минимуму побочные эффекты.
В случае недостаточной эффективности ингаляционных глюкокортикоидов глюкокортикоиды вводят перорально или парентерально. По продолжительности действия глюкокортикоиды подразделяются на короткие (гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон), средние (триамцинолон) и пролонгированного действия (бетаметазон, дексаметазон) действия.Действие препаратов короткого действия длится 24-36 часов, средних — 36-48 часов, длительных — более 48 часов. Bronchodilators.
Бета2-Адреномиметики
По продолжительности действия симпатомиметики подразделяются на препараты короткого и пролонгированного действия. Бета2-адреномиметики короткого действия (сальбутамол, тербуталин, фенотерол, кленбутерол) используются для неотложной медицинской помощи. Среди бета2-адреномиметиков пролонгированного действия выделяют два типа препаратов:
12-часовые формы на основе соли сальметерола гидроксинафтойной кислоты (сертида),
препаратов с контролируемым высвобождением лекарственного вещества на основе сульфата сальбутамола (сальто).
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Метилксантины
Теофиллин улучшает функцию легких даже в дозах ниже обычно рекомендуемого терапевтического диапазона. Фармакологическое действие теофиллина основано на ингибировании фосфодиэстеразы и увеличении содержания циклического аденозинмонофосфата, который обладает способностью снижать сократительную активность гладких мышц бронхов, сосудов головного мозга, кожи и почек. Препараты короткого и пролонгированного действия выделяются.Теофиллин короткого действия (аминофиллин) используется для остановки острых приступов бронхоспазма. При тяжелых приступах аминофиллин применяют внутривенно в суточной дозе 5-10 мг / кг у детей до 3 лет и 10-15 мг / кг у детей от 3 до 15 лет.
Аминофиллин — препарат пролонгированного действия, вводится из расчета 5-6 мг / кг в течение 20 минут (при необходимости прием можно повторить через 6 часов). Максимальная суточная доза составляет 20 мг / кг.
Неотложная помощь при бронхиальной астме
Препаратами выбора для лечения острого бронхоспазма являются бета2-адреномиметики быстрого действия (сальбутомол, фенотерол), аминофиллин.
Важное место в лечении приступа бронхиальной обструкции занимает внутривенное применение глюкокортикоидов (1-2 мг / кг преднизолоном), которые восстанавливают чувствительность бета2-адренорецепторов к адреномиметикам.
При отсутствии эффекта вводят 0,1% раствор адреналина (не более 0,015 мг / кг). Использование малых доз адреналина оправдано избирательной чувствительностью бронхиальных бета2-адренергических рецепторов к нему и позволяет рассчитывать на терапевтический эффект с минимальным риском осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.После прекращения приступа продолжайте внутривенное введение капельницы с адреналином из расчета 0,5-1 мкг / (кг / ч).
Пациенты поступают в отделение интенсивной терапии с выраженными признаками дыхательной недостаточности. Клинический опыт показывает, что пациенты чаще страдают гиперкапнией, чем гипоксемией.
В последние годы отношение к раннему переводу пациентов на искусственную вентиляцию легких изменилось. Это связано с использованием тяжелых условий вентиляции, которые приводят к серьезным осложнениям. Улучшение оксигенации достигается за счет неинвазивной вентиляции легких с поддержкой давления.Хороший эффект при купировании астматического статуса обеспечивают ингаляционные анестетики, имеются сообщения об успешном применении кетамина в дозе 1-2 мг / кг.
Лечение бронхиальной астмы
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
,
причин возникновения бронхиальной астмы у детей
При возникновении бронхиальной астмы важны три группы факторов:
генетически обусловленная предрасположенность организма ребенка к аллергическим реакциям;
Сенсибилизация
экзо- и эндоаллергенами;
факторов окружающей среды, которые изменяют иммунобиологическую реактивность организма.
Исследование семей детей с бронхиальной астмой показывает, что общий вклад генетических факторов в формирование бронхиальной астмы составляет 82%.
Кластер генов, которые играют роль в развитии бронхиальной астмы, кодирующей Th ₂ -цитокины, расположен на длинном плече хромосомы 5 (5q31.1-5q33). В эту же область входит ген бета-адренергического рецептора, который отвечает за изменение реактивности бронхов при астме.
Доминантный ген атопии, кодирующий B-цепь высокоаффинного рецептора IgE, расположен на длинном плече хромосомы 11 в области llql3. В том же разделе представлен ген, продуктом которого является белок фосфолипаза-А, который участвует в синтезе простагландинов и лейкотриенов, основных медиаторов воспаления при бронхиальной астме.
Генетический контроль специфического ответа IgE на аллерген осуществляется группой генов, локализованных в сайте 6q21.3.
Было установлено наследование гиперреактивности бронхов независимо от атопии. Наследственный дефект в синтезе бета-адренорецепторов подтверждается большей чувствительностью пациентов с бронхиальной астмой к адреномиметикам, чем у пациентов с острым вирусным обструктивным бронхитом.
Врожденная предрасположенность формирует внутренние причины заболевания — биологические дефекты, которые могут быть генетически определены, а также сформированы во время беременности.
Сенсибилизация дыхательных путей вызвана вдыханием аллергенов — бытовых, эпидермальных, грибковых, пыльцевых. Среди домашних — это пыль, мех домашних животных (собак, кошек), цветочные растения, пух, пуховые подушки, одеяла и т. Д. Среди аллергенов пыльцы — деревья, кустарники, злаки.
Лекарственные препараты: антибиотики, особенно серии пенициллина, витамины, сыворотки, ацетилсалициловая кислота (у детей реже).
В основе патогенеза бронхиальной астмы лежат прежде всего иммунологические реакции с участием тучных клеток и базофилов, эозинофилов, Т-лимфоцитов.
Под влиянием аллергенных стимулов активируется субпопуляция Т-лимфоцитов с последующим высвобождением интерлейкинов (4,6,10,13), вызывающих гиперпродукцию специфических IgE, что приводит к высвобождению гистамина, хемотаксического фактора эозинофилов ; стимуляции лейкотриенов, простагландинов (PGE2), фактора активации тромбоцитов, тромбоксана.
Лейкотриены являются частью медленно действующего вещества, которое вызывает длительное сокращение гладких мышц бронхов, увеличивает секрецию слизи, уменьшает реснички реснитчатого эпителия.Фактор активации тромбоцитов вызывает агрегацию тромбоцитов, нарушение микроциркуляции, миграцию нейтрофилов, эозинофилов.
Большое значение в патогенезе имеет снижение общего и секреторного IgA.
Основную роль в патогенезе играет дисбаланс функционального состояния симпатического и парасимпатического отделов высшей нервной системы.
По мере увеличения степени тяжести бронхиальной астмы у пациента увеличивается число причинно-значимых факторов, запускающих приступ бронхиальной астмы.Одним из этих факторов, которые играют роль в патогенезе бронхиальной астмы, является ОРВИ. Нанося поражение слизистой бронхов, он нарушает барьерную функцию, облегчая проникновение экзоаллергенов, а также приводит к появлению гиперреактивности бронхов.
В таких случаях необходимо говорить об инфекционной зависимости как об одном из вариантов триггерных факторов. Так называемыми триггерами, которые вызывают обострение бронхиальной астмы, стимулируют воспаление в бронхах и провоцируют развитие острого бронхоспазма, являются аллергены, вирусные инфекции, холодный воздух, табачный дым, эмоциональный стресс, физический стресс, метеорологические факторы.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
,
Детская астма — симптомы и причины
Обзор
При детской астме легкие и дыхательные пути легко воспаляются при воздействии определенных триггеров, таких как вдыхание пыльцы или простуда или другие респираторные инфекции. Детская астма может вызывать неприятные ежедневные симптомы, которые мешают играть, заниматься спортом, ходить в школу и спать. У некоторых детей неуправляемая астма может вызвать опасные приступы астмы.
Детская астма не отличается от астмы у взрослых, но дети сталкиваются с уникальными проблемами.Это состояние является основной причиной посещений отделения неотложной помощи, госпитализаций и пропущенных школьных дней.
К сожалению, детская астма не может быть вылечена, и симптомы могут продолжаться в зрелом возрасте. Но при правильном лечении вы и ваш ребенок сможете контролировать симптомы и предотвращать повреждение растущих легких.
Симптомы
Распространенные признаки и симптомы астмы у детей:
Частый кашель, который усиливается, когда у вашего ребенка вирусная инфекция, возникает, когда ваш ребенок спит или вызывается физическими упражнениями или холодным воздухом
Свистящий или хрипящий звук при выдохе
Одышка
Грудная пробка или герметичность
Детская астма может также вызвать:
Проблемы со сном из-за одышки, кашля или хрипов
Приступы кашля или хрипов, которые усиливаются от простуды или гриппа
Отсроченное выздоровление или бронхит после респираторной инфекции
Трудное дыхание, которое мешает играть или тренироваться
Усталость, которая может быть из-за плохого сна
Признаки и симптомы астмы варьируются от ребенка к ребенку и могут ухудшаться или улучшаться со временем.У вашего ребенка может быть только один признак, например, затяжной кашель или застой в груди.
Может быть трудно определить, вызваны ли симптомы вашего ребенка астмой. Периодические или продолжительные хрипы и другие подобные астме симптомы могут быть вызваны инфекционным бронхитом или другой дыхательной проблемой.
Когда следует обратиться к врачу
Отведите вашего ребенка к врачу, если вы подозреваете, что у него астма. Раннее лечение поможет контролировать симптомы и, возможно, предотвратить приступы астмы.
Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если заметите:
Кашель постоянный, прерывистый или, по-видимому, связанный с физической активностью
Хрипы или свист, когда ваш ребенок выдыхает
Одышка или учащенное дыхание
Жалобы на стеснение в груди
Повторные эпизоды подозрения на бронхит или пневмонию
Если у вашего ребенка астма, он или она могут сказать такие вещи, как «Моя грудь кажется смешной» или «Я всегда кашляю.«Слушайте кашель, который может не разбудить вашего ребенка, когда он или она спит. Плач, смех, крик или сильные эмоциональные реакции и стресс также могут вызвать кашель или хрипы.
Если у вашего ребенка диагностирована астма, создание плана по астме может помочь вам и другим лицам, осуществляющим уход, отслеживать симптомы и знать, что делать в случае приступа астмы.
Когда нужно обратиться за неотложной помощью
В тяжелых случаях вы можете увидеть, как грудь и бока вашего ребенка тянутся внутрь, когда он или она изо всех сил пытаются дышать.У вашего ребенка может быть учащенное сердцебиение, потливость и боль в груди. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ваш ребенок:
Должен остановиться в середине предложения, чтобы отдышаться
использует мышцы живота, чтобы дышать
Расширил ноздри при вдыхании
изо всех сил пытается дышать, так что живот всасывается под ребра, когда он или она дышит в
Даже если у вашего ребенка не диагностирована астма, немедленно обратитесь к врачу, если у него или ее проблемы с дыханием.Хотя приступы астмы различаются по тяжести, приступы астмы могут начаться с кашля, который перерастает в хрипы и затрудненное дыхание.
Причины
Причины детской астмы до конца не изучены. Некоторые факторы, которые, как считается, включают в себя:
Наследственная тенденция к развитию аллергии
Родители с астмой
Некоторые виды инфекций дыхательных путей в очень молодом возрасте
Воздействие факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым или другое загрязнение воздуха
Повышенная чувствительность иммунной системы вызывает отек легких и дыхательных путей и образование слизи при воздействии определенных триггеров.Реакция на триггер может быть отложена, что затрудняет идентификацию триггера. Триггеры варьируются от ребенка к ребенку и могут включать в себя:
Вирусные инфекции, такие как простуда
Воздействие загрязнителей воздуха, таких как табачный дым
Аллергия на пылевых клещей, перхоть домашних животных, пыльцу или плесень
Физическая активность
Изменения погоды или холодный воздух
Иногда симптомы астмы возникают без видимых триггеров.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить вероятность развития астмы у вашего ребенка, включают:
Воздействие табачного дыма, в том числе до рождения
Предыдущие аллергические реакции, в том числе кожные реакции, пищевая аллергия или поллиноз (аллергический ринит)
Семейная история астмы или аллергии
Жизнь в районе с высоким уровнем загрязнения
Ожирение
Респираторные состояния, такие как хронический насморк или заложенный нос (ринит), воспаленные пазухи (синусит) или пневмония
Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)
Быть мужчиной
Быть черным или пуэрториканцем
Осложнения
Астма может вызвать ряд осложнений, в том числе:
Тяжелые приступы астмы, требующие неотложной или стационарной помощи
Постоянное снижение функции легких
пропущенных школьных дней или отставание в школе
Плохой сон и усталость
Симптомы, мешающие игре, спорту или другим видам деятельности
Предотвращение
Тщательное планирование и предотвращение возникновения триггеров астмы являются лучшими способами предотвращения приступов астмы.
Ограничить воздействие триггеров астмы. Помогите ребенку избежать аллергенов и раздражителей, которые вызывают симптомы астмы.
Не разрешайте курить рядом с ребенком. Воздействие табачного дыма в младенческом возрасте является сильным фактором риска развития астмы у детей, а также распространенным фактором возникновения приступов астмы.
Поощряйте вашего ребенка быть активным. Пока астма вашего ребенка хорошо контролируется, регулярные физические нагрузки могут помочь легким работать более эффективно.
При необходимости обратитесь к врачу. Заезд регулярно. Не игнорируйте признаки того, что астма вашего ребенка может не контролироваться, например, необходимость слишком часто использовать ингалятор быстрого действия.
Астма меняется со временем. Консультация врача вашего ребенка может помочь вам внести необходимые коррективы в лечение, чтобы контролировать симптомы.
Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может ухудшить симптомы астмы, и это подвергает вашего ребенка риску возникновения других проблем со здоровьем.
Держите изжогу под контролем. Кислотный рефлюкс или сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) могут ухудшить симптомы астмы у вашего ребенка. Ему или ей могут понадобиться лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы контролировать кислотный рефлюкс.
,
Астма: типы, причины и диагностика
Астма — это хроническое заболевание, которое поражает дыхательные пути. Это вызывает хрипение и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.
Астма вызывает вздутие и воспаление внутренних стенок дыхательных путей или бронхов.
Во время приступа астмы дыхательные пути раздуваются, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.
Около 7,9% людей в Соединенных Штатах страдали астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и некоторые факторы могут вызвать астму или вызвать острый приступ.
В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.
Узнайте больше об управлении астмой здесь.
Астма — это долговременное заболевание, поражающее дыхательные пути. Это включает воспаление и сужение внутри легких, что ограничивает подачу воздуха.
Человек, страдающий астмой, может испытывать:
стеснение в груди
одышка
одышка
кашель
увеличение производства слизи
При астме возникает приступ, когда симптомы становятся тяжелыми.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легкой до угрожающей жизни.
В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать проникновению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому люди, которые испытывают серьезные симптомы, нуждаются в срочной медицинской помощи.
Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку наилучшие способы лечения симптомов астмы.
Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.
Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одинаковы. Они включают в себя загрязнители воздуха, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.
В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.
Детская астма
Астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей. Он может развиваться в любом возрасте, но у детей он встречается несколько чаще, чем у взрослых.
В 2017 году дети в возрасте 5–14 лет чаще всего страдали астмой.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.
В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.
По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные причины детской астмы включают в себя:
респираторных инфекций и простуд,
сигаретного дыма, включая вторичный табачный дым
аллергенов
загрязнителей воздуха, включая загрязнение озоном и частицами, как внутри помещений, так и за пределами
воздействие холодного воздуха
внезапные изменения температуры
возбуждение
стресс
упражнения
Очень важно обратиться к врачу, если ребенок начинает испытывать астму, поскольку это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов управлять состоянием.
В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет зрелого возраста. Однако для многих это условие на всю жизнь.
Астма у взрослых
Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, взрослые чаще, чем дети, имеют постоянные симптомы.
Некоторые факторы, которые влияют на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:
респираторных заболеваний
аллергии и воздействия аллергенов
гормональных факторов
ожирение
стресс
курение
Узнайте больше об астме у взрослых Вот.
Профессиональная астма
Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.
На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с чувствительностью или аллергией:
пекарен, мельниц и кухонь
больниц и других учреждений здравоохранения
зоомагазинов, зоопарков и лабораторий, где присутствуют животные
ферм и других сельскохозяйственных предприятий
В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:
ремонт и производство автомобилей
машиностроение и металлоконструкции
деревообработка и плотницкие работы
электронная и сборочная промышленность
парикмахерские
в помещении плавательные бассейны
К числу лиц с повышенным риском относятся люди, которые:
Рабочая среда человека может спровоцировать возвращение детской астмы или начало астмы у взрослых.
Трудно контролируемая и тяжелая астма
Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой имеют тяжелую астму.
У некоторых людей есть серьезные симптомы по причинам, которые не имеют прямого отношения к астме. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.
У других есть тяжелая рефрактерная астма. В этих случаях астма не поддается лечению — даже при высоких дозах лекарств или при правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может повлиять на 3.6% людей с состоянием, согласно одному исследованию 2015 года.
Эозинофильная астма — это другой тип астмы, который в тяжелых случаях может не реагировать на обычные лекарства. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другие могут получить пользу от специфической «биологической» терапии. Один тип биологического лекарства уменьшает количество эозинофилов, которые являются типом клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.
Узнайте больше о тяжелой астме здесь.
Сезонная астма
Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.
У людей с сезонной астмой состояние сохраняется до конца года, но обычно они не испытывают симптомов.
Астма не всегда возникает из-за аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.
Специалисты здравоохранения не знают точно, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют важную роль.
Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и триггерами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.
Беременность
Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в дальнейшей жизни. Некоторые женщины также испытывают обострение симптомов астмы во время беременности.
Ожирение
В одной статье 2014 года говорилось о том, что у людей с ожирением, по-видимому, наблюдается более высокий уровень астмы, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Авторы отмечают, что в одном исследовании дети с ожирением, которые похудели, также увидели улучшение симптомов астмы.
В настоящее время появляется все больше свидетельств того, что оба состояния связаны с хронической воспалительной реакцией, и это может объяснить связь.
Аллергия
Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к конкретному веществу.После того, как сенсибилизация состоялась, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.
Не у каждого человека, страдающего астмой, есть аллергия, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.
Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей с астмой чувствительны по крайней мере к одному аллергену.
Узнайте больше об аллергической астме здесь.
Курение табака
Курение сигарет может вызвать симптомы астмы, по данным Американской ассоциации легких.
Астма даже без курения может привести к повреждению легких. Это может увеличить риск развития различных связанных с табаком заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может сделать симптомы более серьезными.
Факторы окружающей среды
Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами, может повлиять на развитие и провоцирование астмы.
Некоторые аллергены внутри дома включают в себя:
плесень
пыль
шерсть и перхоть животных
дым от бытовых чистящих средств и красок
тараканы
перья
Другие триггеры в доме и на улице включают:
пыльца
загрязнение воздуха от дорожного движения и других источников
озон на уровне земли
стресс
Стресс может вызывать симптомы астмы, но может вызывать и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, волнение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут спровоцировать приступ астмы.
Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.
Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.
Генетические факторы
Есть основания полагать, что астма протекает в семьях. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут играть роль в его развитии.
В некоторых случаях ответственны эпигенетические изменения. Это происходит, когда экологический фактор вызывает изменение гена.
Гормональные факторы
Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.
Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другими периодами месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.
Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, что приводит к повышенной чувствительности дыхательных путей.
Люди с перемежающейся астмой могут также иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.
Врач спросит человека об его симптомах, истории болезни семьи и личной истории болезни. Они также проведут физическое обследование, и они могут провести некоторые другие тесты.
Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, умеренной или тяжелой. Они также попытаются определить тип.
Люди могут вести учет своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.
В следующих разделах обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести, чтобы помочь диагностировать астму.
Физикальное обследование
Доктор сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на засорение дыхательных путей и астму.
Они также проверят:
насморк
вздутые носовые проходы
любые наросты на внутренней стороне носа
Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.
Тесты на астму
Врач также может провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо работают легкие.
Спирометрический тест является одним из примеров теста функции легких.Человек должен будет глубоко вдохнуть, а затем силой выдохнуть в трубку. Трубка соединяется с машиной, называемой спирометром, которая показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, и скорость, с которой он выталкивает воздух из легких.
Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека такого же возраста, но не страдающего астмой.
Для подтверждения диагноза врач может затем дать человеку бронхолитическое средство — чтобы открыть дыхательные пути — и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.
Однако этот тест может не подойти для маленьких детей. Вместо этого врач может назначать лекарства от астмы в течение 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.
Другие тесты
Другие тесты для диагностики включают в себя:
Тест теста . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или физические упражнения влияют на дыхание человека.
Кожа укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.
Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.
Астма — это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Это может повлиять на людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой.
В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью с астмой.
Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.
Q:
Может ли астма перерасти в другие вредные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?
A:
Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с хронической астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них тяжелая форма астмы в детстве.
Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть схожими. Курение сигарет почти всегда вызывает это.
Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет. .
Автор alexxlabОпубликовано 17.06.202015.07.2020Рубрики ДетейДобавить комментарий к записи Причины возникновения бронхиальная астма у детей: Бронхиальная астма у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Признаки бронхита у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

7 видов и их причины, симптомы, лечение, профилактика, препараты
Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.
Виды бронхита у детей
Острый простой бронхит.
Острый обструктивный бронхит.
Бронхиолит.
Рецидивирующий бронхит.
Рецидивирующий обструктивный бронхит.
Хронический бронхит.
Аллергический бронхит.
По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.
Причины бронхита у детей
В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.
Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.
Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.
Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.
Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.
Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.
Острый простой бронхит
Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.
Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.
Как проявляется острый бронхит?
Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.
Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.
Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.
По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.
Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.
Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?
На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
Рекомендовано обильное тёплое питье.
Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.
Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.
Назначение антибиотиков показано:
детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.
Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.
Уход за ребёнком при бронхите
Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.
Советы по уходу достаточно просты:
Не забывайте регулярно проветривать комнату, ребёнку необходим свежий воздух. Комнату лучше проветривать в отсутствие малыша. Необходимо поддерживать температуру воздуха в пределах 18 — 22 градусов и влажность в 50 — 70 %.
Ребёнок должен питаться правильно и полноценно, но не заставляйте его есть насильно.Если у малыша температура и он отказывается от еды, насильное кормление может спровоцировать рвоту. Главное — напоить кроху.
Если ребёнок потеет, необходимо менять одежду и постельное бельё.
В качестве питья при остром бронхите хорошо подходят тёплые травяные чаи, домашние компоты и морсы, простая вода. Не рекомендуется пить соки. Они оказывают раздражающее действие и усиливают кашель.
Не рекомендуют снижать температуру, которая меньше 38,5 градуса. Такая температура тела не опасна для ребёнка и говорит о включении в работу защитных сил организма.Исключением являются дети с фебрильными судорогами в прошлом.
Многих родителей интересует, можно ли купать ребёнка при бронхите. Купать малыша в разгар заболевания и при повышенной температуре не следует. При нормализации температуры и уменьшении кашля можно ополоснуться под душем.
Гулять в период разгара заболевания и при повышенной температуре не рекомендуется. Также следует воздержаться от прогулок при влажной, ветреной, холодной погоде, если сохраняется остаточный кашель.
Острый обструктивный бронхит
Это бронхит, проявляющийся обструктивным синдромом и экспираторной одышкой (затруднён выдох). Бронхиальная обструкция развивается при нарушении проходимости бронхов, причиной которой является в основном инфекция или аллергия. У 25 % детей бронхит проходит с явлениями обструкции.
Особенно часто обструктивный бронхит как проявление ОРВИ возникает у детей до трёхлетнего возраста. Развитие бронхита связывают с тем, что в данном возрастном периоде 80 % воздухоносных путей составляют мелкие бронхи (менее 2 мм в диаметре).
Причиной развития обструктивного бронхита могут быть вирусы и бактерии. Нередко причиной бронхообструкции является аллергия. У детей до 3 лет обструкцию часто вызывают цитомегаловирус, вирус парагриппа, аденовирус.
Факторы, предрасполагающие к развитию обструкции
Курение матери во время беременности.
Пассивное курение.
Задержка внутриутробного развития.
Аллергическая предрасположенность (аллергические заболевания у мамы или папы), наличие проявлений аллергии у ребёнка.
Патогенез (механизм развития) обструктивного бронхита
По определению ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), обструкция — это сужение или закрытие дыхательных путей, которое происходит в результате:
накопления слизи внутри бронхов;
отёка (утолщения) слизистой оболочки бронха;
сокращения мышц бронхов, и, как результат, — сужения просвета бронха;
сдавливания бронха извне.
У детей преимущественно раннего возраста сужение дыхательных путей при обструкции вызвано набуханием слизистой оболочки, выделением и накоплением мокроты внутри бронхов. Это связывают с хорошим кровоснабжением слизистой бронхов и тем, что в детстве просветы бронхов сами по себе узкие.
Проявления обструктивного бронхита
В начале болезни преобладают симптомы вирусной инфекции: поднимается температура, начинает течь из носа, появляется боль в горле и нарушается состояние.
Одышка при бронхите у ребёнка может проявиться в первый день болезни и в процессе её течения. Частота дыхания и длительность выдоха постепенно увеличивается. Дыхание малыша делается шумным и свистящим. Это связано с увеличением выделения и накопления слизи в бронхах.
В результате одышки и повышенной температуры слизь в бронхах подсыхает и появляются сухие жужжащие и свистящие хрипы. Хрипы и шумное дыхание можно услышать на расстоянии. Чем ребёнок младше, тем чаще, кроме сухих хрипов, выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы.
При усилении одышки в дыхании начинает участвовать вспомогательная мускулатура. Это проявляется западением межреберий и эпигастрия, появлением втянутых ямок над ключицами, раздуванием крыльев носа.
Нередко развивается синюшность вокруг рта и бледность кожи, ребёнок становится беспокойным. Он старается сесть, опираясь на руки, чтобы облегчить дыхание.
Лечение обструктивного бронхита
Общие принципы лечения совпадают с лечением простого бронхита.
Дети до двухлетнего возраста, а также со средним и тяжёлым течением обструктивного бронхита лечатся в стационаре.
Для устранения бронхообструкции назначается несколько категорий препаратов:
Бронхолитики ингаляционно (при вдыхании расширяют бронхи, облегчая состояние). Для ингаляции при бронхите используют спейсеры с маской, в который вводят препарат из дозированного ингалятора, и небулайзеры. Лечение бронхита небулайзером позволяет регулировать дозу вдыхаемого препарата и скорость поступления его в маску. Положительный эффект наступает через 10 — 15 минут с момента начала ингаляции. Детям постарше можно использовать аэрозольный ингалятор. У детей хорошие результаты даёт применение Беродуала.
Спазмолитики снимают мышечный спазм, тем самым делая бронхи шире и облегчая дыхание (Но-шпа, Папаверин).
Если нет эффекта от бронхолитиков и нарастает одышка, следующим этапом в лечении обструкции является назначение ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
При отсутствии эффекта гормональный препарат вводят внутримышечно или внутривенно.
Противоаллергические средства применяют, если есть предрасположенность к аллергии.
После снятия обструкции
Назначают противовирусные препараты.
Антибактериальная терапия показана при среднем и тяжёлом течении с развитием осложнений.
Для выведения мокроты назначают муколитики и отхаркивающие средства.
Массаж и гимнастика назначается после снятия обструкции. Хороший эффект даёт вибрационный массаж и дыхательная гимнастика. Для массажа малыша укладывают животом на колени взрослого, свесив головой вниз, и постукивают пальцами по спинке в направлении головы. Более старших детей лучше уложить на кровать. Массаж делают не менее 2 раз в день, обязательно утром по 15 минут.
Из физиопроцедур назначают УВЧ, аппликации с парафином и азокеритом, электрофорез с калия йодидом, с кальцием.
При обструктивном бронхите нельзя использовать противокашлевые средства, угнетающие кашель (Кодеин).
Острый бронхиолит
Бронхиолит — это поражение бронхов, характеризующееся распространнёным поражением бронхиол (конечных ветвей бронхов диаметром не более 1 мм, переходящих в лёгкие) и мелких бронхов.
В группе риска — дети в возрасте 5 — 6 месяцев. Болезнь протекает тяжёло, в большинстве случаев с развитием дыхательной недостаточности. Причиной заболевания являются вирусы.
Механизм развития бронхиолита
Бронхиолит проявляется распространённым воспалением бронхиол с двух сторон. Происходит разрушение поверхностных клеток на внутренней оболочке мелких бронхов и бронхиол, развивается сильный отёк, усиливается выделение слизи. Из-за разрушенного эпителия выведение слизи из бронхиол нарушается, и образуются плотные слизистые пробки, которые частично или полностью закрывают их просвет.
Развивается диспноэ — одышка с затруднением дыхания (больше на выдохе) и дыхательная недостаточность.
Типичным проявлением бронхиолита является нарушение гемодинамики (движение крови в сосудах) в результате гипоксемии (снижение содержания кислорода в крови).
Восстановление слизистой бронхов начинается с 3 — 4-го дня начала заболевания. Полное восстановление происходит на 15 день.
Клинические признаки острого бронхиолита
Появлению признаков острого бронхиолита предшествуют умеренно проявляющиеся симптомы вирусных заболеваний (ринит, назофарингит).
Внезапно, а иногда постепенно на 2 — 4-й день болезни, ухудшается состояние ребёнка. Появляется вялость, раздражительность, снижается аппетит.
Сначала кашель сухой, навязчивый, вскоре быстро увлажняется.
Одышка нарастает до 60 — 80 в минуту. В то же время у ребёнка при дыхании западают межрёберные промежутки и эпигастрий, раздуваются крылья носа.
Кожа бледнеет, проявляется цианоз (синюшность) вокруг рта.
Сердцебиение у ребёнка учащается.
Во время прослушивания лёгких обнаруживаются множественные влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе и сухие, свистящие хрипы в момент выдоха. Эти хрипы родители слышат даже на расстоянии. Если одышка сильно выражена и дыхание у ребёнка поверхностное, хрипы почти не прослушиваются.
Могут возникнуть периоды апноэ (отсутствие дыхание), особенного у недоношенных.
При выраженной одышке развивается обезвоживание, ребёнок теряет жидкость во время частого дыхания.
Температура у больного чаще высокая, но может быть субфебрильная (37,3 — 37,8 ˚Ϲ) или даже нормальная.
Наибольшую опасность представляют первые 2 — 3 дня заболевания. Появляется одышка с приступами апноэ, что может привести к гибели ребёнка. После этого состояние малыша либо улучшается (одышка и кашель проходят спустя несколько дней, и ребёнок выздоравливает), либо дыхательная недостаточность длится еще 2 — 3 недели.
Факторы риска тяжёлого течения бронхиолита
Возраст ребёнка младше 3 месяцев.
Недоношенность, особенно менее 34 недель.
Лечение бронхиолита
При бронхиолите показана госпитализация.
Лежащему ребёнку нужно приподнять головной конец кровати.
Он дышит увлажнённым кислородом с помощью маски.
Если мероприятия не приносят результата, ребёнку показана искусственная вентиляция лёгких.
Так как при одышке ребёнок теряет много жидкости и наступает обезвоживание, ему необходимо обильное питьё. При сильном обезвоживании назначается капельное внутривенное введение растворов.
Бронхолитики применяют в аэрозоле (Сальбутамол).
Для устранения обструкции могут быть назначены гормоны (преднизолон) в аэрозоле или внутривенно.
Когда состояние больного улучшается, назначают вибрационный массаж. Грудным детям ритмично постукивают кончиками согнутых пальцев руки вдоль межреберий.
Бронхиолит — довольно тяжёлое заболевание. Примерно 1 — 2 % процента детей погибают. Дети, перенёсшие бронхиолит, имеют риск развития обструкции, если заболевают ОРВИ. У некоторых детей с наклонностью к аллергии в дальнейшем развивается бронхиальная астма.
Поэтому при появлении кашля, а тем более одышки у детей младше 2 лет стоит незамедлительно обратиться в больницу для консультации и назначения лечения.
Рецидивирующий бронхит
Рецидивирующий бронхит у детей выставляют, когда эпизод рецидива (обострения) повторяется не меньше 3 раз за год в течение 2 лет без признаков обструкции. Чаще всего он проявляется на фоне острой респираторной инфекции и протекает достаточно длительно, 2 — 3 недели и даже дольше.
Рецидивирующие бронхиты — это детская форма болезни. После лечения рецидива бронхи восстанавливаются полностью.
Причиной обострения могут быть вирусы и бактерии одновременно. Среди бактерий, вызывающих обострение, в равной степени обнаруживают пневмококк и гемофильную палочку, а у школьников часто микоплазму.
Факторы, способствующие развитию рецидивирующего бронхита
Возраст ребёнка. Чаще всего заболевают дети с рождения до семи лет.
Хронические тонзиллиты, аденоидиты.
Наличие хронических болезней ЛОР-органов у домочадцев. Это служит источником инфекции.
Курение родителей, неблагоприятные жилищные условия, климатические факторы.
Аспирационный синдром.
Наследственные заболевания (муковисцидоз).
Врождённые аномалии развития бронхов.
Механизм развития рецидивирующего бронхита
Впервые рецидивирующий бронхит обычно развивается на фоне остаточных явлений ОРВИ у детей, регулярно посещающих детские сады. Основной фактор, способствующий развитию обострения, — это хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, отит, аденоидит). При этом инфекция распространяется сверху вниз, спускаясь в бронхи.
Доказано, что своевременное лечение хронических заболеваний уменьшает число обострений. Поэтому важно не запускать болезнь, а вовремя её лечить.
Симптомы рецидивирующего бронхита
Различают три периода заболевания:
Обострение.
Неполная ремиссия.
Полная ремиссия.
Обычно обострения случаются осенью или весной, значительно реже зимой и совсем не возникают летом. Начинается рецидив как обычное ОРВИ с поднятия температуры, выделениями из носа, головной болью и першением в горле. Кашель присоединяется через 2 — 3 дня. Сначала он сухой и болезненный, затем постепенно переходит во влажный. Это главный симптом болезни.
Чем взрослее ребёнок, тем чаще с началом кашля у него начинает выделяться мокрота. Как правило, кашель одинаковый на протяжении дня, но усиливается по утрам. При осмотре врач педиатр выслушивает сухие хрипы и среднепузырчатые на вдохе. Обострение длится 3 — 4 недели.
В период неполной ремиссии на фоне аденоидита дети могут жаловаться на часто возникающий или непроходящий насморк, пониженный аппетит, головную боль, непроходящий, периодически усиливающийся кашель и субфебрильную температуру.
Вне обострения при осмотре часто наблюдается вялое состояние наряду с бледностью кожи и затруднением носового дыхания, дети храпят во сне. Могут быть увеличены шейные лимфатические узлы, отмечается потливость кожи.
Особенности лечения
Лечение зависит от периода болезни. В момент обострения актуальны следующие мероп
признаки, причины, осложнения и способы лечения
В результате не до конца сформированной иммунной системы у детей до 6-летнего возраста диагностируются воспалительные процессы в дыхательных путях, чем у взрослых.
Если у ребенка ОРЗ, трахеит, грипп или бронхит – частое явление, необходимо обратить внимание на его питание и образ жизни, проконсультироваться с врачом, чтобы определить причины слабой иммунной системы.
Особенности бронхита в разном возрасте (1 год, 2 года, 3 года, 4 года, 5 лет)
Что такое бронхит у детей? Это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка в бронхах. При отсутствии терапии воспалительные процессы затрагивают легкие и приводят к пневмонии.
Бронхит у детей развивается как самостоятельная патология. В рамках врачебной практики это заболевание считают следствием запущенных симптомов воспаления в верхних дыхательных путях. Признаки болезни должны обеспокоить родителей. Если их игнорировать, могут наступить осложнения.
Особенности протекания бронхита у ребенка в 1 год:
У грудничка не развит кашлевой рефлекс, ребенок издает хрипы. Выведение слизи из организма затруднительно (мокрота скапливается в верхних отделах респираторного тракта). Может наступить удушье.
Появляется одышка, затрудненный вдох и насморк.
Температура больного достигает 39 градусов.
Ребенок капризничает, плохо питается, мало спит.
Бронхит у детей до года не лечится амбулаторно, мать и ребенка кладут в стационар.
Как протекает бронхит у ребенка 2 лет:
Надсадный кашель появляется в первые дни распространения в бронхах воспалительного процесса.
Сухой, болезненный, частый кашель в первые 2-3 дня, переходит во влажный с выделением мокроты.
Длительность кашля варьируется в пределах 14 дней после купирования основных симптомов.
Спустя 2-3 дня наблюдается выделение мокроты.
Приступы усиливаются в утреннее и вечернее время.
Ночью сон ребенка беспокойный.
Может появляться температура.
Бронхит у ребенка в 2 года диагностирует врач-пульмонолог.
Бронхит у детей в 3 года, 4 и 5 лет протекает также, как у 2-летних малышей. Насморк и боль в горле могут сначала иметь не явный характер.
Воспалительный процесс, протекающий без повышенной температуры при бронхите у детей, может свидетельствовать об аллергической природе возникновения патологии. В таких случаях одной из задач является определение возбудителя путем лабораторных анализов.
Симптомы бронхита в разном возрасте до 5 лет
Независимо от того, в каком возрасте развился бронхит у ребенка – в 3 года или старше, кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные признаки, станет основным симптомом заболевания.
Частота, сила и болезненность приступов – свидетельства, на которые обратит внимание врач. У некоторых больных появляется астенический синдром (общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, сниженный аппетит).
На 4-5 день заболевания мокрота отходит свободнее, чем в первые дни ее формирования. Постепенно ее количество увеличивается. Консистенция слизи бывает вязкой, густой или жидкой – в зависимости от стадии развития патологии. В ранние периоды заболевания выделяется прозрачная слизь, позднее она приобретает зеленоватый оттенок.
У детей 1 года и младше может диагностироваться высокая температура и признаки удушья. Чем старше пациент, тем ниже эти риски.
При детском бронхите появляется одышка при вдохе или выдохе в состоянии движения (реже – при полном покое). При кашле могут появляться боли в области груди. Хрипы можно услышать, даже без фонендоскопа.
Дыхание при бронхите у детей хриплое и учащенное.
Чем отличается диагностика в разном возрасте
Инструментальные методы исследования трудно применять у пациентов грудного возраста. Для подтверждения диагноза могут быть взяты мазки, анализ крови. Врач прослушивает грудную клетку с помощью фонендоскопа.
У старших пациентов пульмонолог может определить бронхит в том числе по виду мокроты. Если выделяемая слизь белого цвета, значит причиной воспаления послужил вирус. Зеленовато-желтый оттенок свидетельствует о бактериальном поражении.
Общий анализ крови помогает определить количество лейкоцитов и подтвердить воспалительный процесс. Рентген легких показан пациентам при осложнениях заболевания. Сила прибора меньше, чем при диагностике патологии у взрослых.
Хрипы и одышка – характерные симптомы патологического процесса.
Виды бронхита у детей:
В зависимости от типа врач назначит корректное лечение.
Осложнения при неправильном лечении
Если упустить момент терапии, бронхит станет причиной ухудшения качества жизни. Отсутствие лечения или факт самолечения приводит к таким осложнениям:
На фоне патологии могут поражаться ЛОР-органы (появляется отит). Синусит – постоянное осложнение заболевания.
Методы лечения бронхита у детей
При острой форме патологии и подозрениях на осложнения проводится госпитализация. В условиях амбулаторной терапии ребенок должен соблюдать постельный режим, если у него повышенная температура (прогулки на свежем воздухе допустимы в случае ее отсутствия).
Детям назначаются муколитические препараты и те, которые обладают противомикробным и противовирусным эффектом (в зависимости от природы поражения).
Из-за сложностей в глотании таблеток, медикаменты прописываются в виде суспензий, сиропов и спреев. Целесообразно назначение физиопроцедур и ингаляций, массажа. Процедуры не проводят при высокой температуре. В рамках лечения врач исключает психосоматический фактор.
Психосоматика бронхита у детей подразумевает базовые эмоции: испуг, тревожность, гнев, чувство вины и стыда. Следствием воспалительного процесса будет неблагоприятная атмосфера в семье. Спокойствие ребенка во время лечения – залог терапии.
Советы по выбору комплексного препарата
Детям прописываются противовирусные медикаменты: Арбидол, Анаферон, Амиксин. При бактериальной природе целесообразно лечить бронхит антибиотиками. В рецепте указывают один из вариантов: Азитромицин, Сумамед, Супракс или Зиннат.
При кашле облегчению симптоматики способствуют отхаркивающие средства (травяные отвары, Пертуссин) и те лекарства, которые снижают вязкость мокроты (Лазолван, Бромгексин). Зарекомендовал себя Флуифорт в форме сиропа.
Детям от 6 месяцев и старше при аллергическом бронхите выписывают антигистаминные лекарства. Жаропонижающие показаны пациентам разного возраста (Парацетамол, Ибупрофен).
Любые назначения детям должен делать детский врач. Препараты, описанные выше, приведены в качестве наглядных примеров. Подбор правильных медикаментов во всех случаях индивидуален.
Как не допускать бронхитов в будущем
Чтобы дети не болели бронхитом, нужно не забывать о профилактике, которая особенно актуальна в холодное время года. Поскольку внутри бронхи покрыты слизистой оболочкой, для сохранности ее свойств нужно следить за показателем вдыхаемого воздуха.
Правильный рацион и соблюдение правил ЗОЖ помогает уберечь от патогенных факторов иммунную систему организма. Своевременное лечение простуды и гриппа исключит осложнения.
В помещениях частого времяпровождения в летний период могут включаться кондиционеры, в зимний – отопительные приборы. И в первом, и во втором случае в качестве профилактики надо пользоваться специальными увлажнителями.
Кто входит в группу риска
В группе риска дети, не соблюдающие режим отдыха и бодрствования, не получающие в рационе много витаминов, минералов и те, кто подвергается частым переохлаждениям (из-за ношения одежды не по погоде), пребывает в местах с низким показателями влажности воздуха.
Не надо забывать о вакцинации. Превентивные меры сокращают случаи заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими респираторными патологиями, предшествующими бронхиту. В случае повышенной активности патогенных микроорганизмов, привитые больные переносят заболевания легче, чем родители которых по каким-то причинам проигнорировали процедуру.
Недостаток свежего воздуха сказывается на состоянии слизистой бронхов и трахеи, снижает естественные защитные функции организма, как и неумеренная (слабая) активность ребенка.
Респираторное оборудование для лечения бронхита
Респираторное оборудование помогает облегчить симптомы детского бронхита: уменьшить приступы кашля, снизить интенсивность, облегчить высвобождение мокроты и поспособствовать освобождению дыхательных путей от слизи.
Ингаляции можно применять, по назначению врача, до 3 раз в день. Медикаментов, которые используются в качестве действующих веществ, локализующих воспалительные процессы в слизистой, но они подбираются терапевтом индивидуально.
Солевые растворы разжижают мокроту. С этой целью добавлять эфирные масла сосны, мяты, эвкалипта.
В условиях клиник применяется профессиональное респираторное оборудование, такое как SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, Кислородный концентратор Ventum, Philips SimplyGo.
Если у родителей нет возможности посещать с ребенком больницу, ингаляции допускается проводить амбулаторно. Профессиональное оборудование можно заменить заварным чайником с крышкой (пар вдыхается через нос).
В рамках процедуры нужно следить за температурой воды в устройстве – она не должна иметь большие значения, ребенок обжигает дыхательные пути. Ингаляции делают, независимо от возраста больного бронхитом – в 1, 2, 3, 4 или 5 лет.

Автор:
Перкина Анастасия
Пульмонолог
Симптомы бронхита у детей: признаки бронхита
Бронхитом называется воспалительный процесс, происходящий в бронхах, во время которого образуется слизь и мокрота. Для очистки носа от слизи дети сморкаются, а мокрота выводится путем откашливания. Окончание кашля означает прекращение воспаления.
Существует два основных вида бронхита. Первый считается инфекционным и проявляется в бактериальной, вирусной или вирусно-бактериальной форме. Другой вид бронхита считается аллергическим, возникающим под действием определенных веществ. Поэтому антибиотики помогают не всегда. В некоторых случаях хватает применения противоаллергических средств. В зависимости от сроков протекания болезни, бронхит может быть острым, рецидивирующим и хроническим. У грудным детей нередко возникает бронхиолит, во время которого воспаляются маленькие бронхи.
Основные признаки бронхита
При остром бронхите характерным признаком является инфекционная интоксикация организма. Кроме того, в обязательном порядке поражаются сами бронхи. Эти признаки сопровождаются определенными видимыми проявлениями, помогающими выявить наличие заболевания.
Симптомы бронхита у детей. Вначале проявляются признаки ОРВИ в виде чихания, насморка, першения в горле и слезотечения. Одновременно происходит повышение температуры до 38 градусов и выше. Больной жалуется на головные боли, он чувствует себя слабым, разбитым, на этом фоне наступает интенсивное выделение пота. Таким образом, вирусные антигены оказывают токсическое воздействие на организм.
Через короткое время больной начинает кашлять. Это естественная реакция на воспаление и отек слизистой оболочки бронхов. В начале болезни наблюдается сухой кашель, сопровождающийся неприятными ощущениями в горле и в верхней части грудной клетки. Усиление кашля происходит в лежачем положении, особенно в вечернее время и ночью. Постепенно начинается выделение мокроты. Слизистая оболочка начинает активно очищаться от инфекции. Самочувствие больного постепенно улучшается, а температура тела снижается. Общее болезненное состояние сохраняется около семи дней. В течение последующего месяца сохраняются остаточные проявления в виде слабого влажного кашля.
Когда к бронхиту присоединяется бактериальная инфекция, мокрота изменяется. Светлый цвет меняется на желтый, иногда наблюдаются частички гноя. Инфекция вызывает новое повышение температуры, а интоксикация организма усиливается. Тяжелое течение бронхита сопровождается одышкой. При развитии аллергических реакций возникают приступы удушья из-за спазмов бронхов.
Во время наиболее тяжелых случаев острой формы проходимость бронхов снижается. Причиной такого состояния могут быть сильные отеки или закупорка мокротой бронхиальных просветов. Одновременно нарушается вентиляция легких, что приводит к уменьшению в крови содержания кислорода. На сильную интоксикацию организм реагирует учащением пульса, понижением артериального давления, нарушением сознания. Несвоевременное оказание помощи может привести к летальному исходу.
При бронхиолите наступает воспаление мелких бронхов. Течение заболевания происходит в тяжелой форме, в сопровождении одышки и лихорадки. Откашливание сильно затруднено из-за плохого отделения мокроты. При дыхании появляется свист и хрипы. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.
Как определить бронхит у ребенка
Зная основные симптомы бронхита у детей, определить наличие заболевания не составит труда. Окончательный диагноз ставит детский врач, но, наблюдения родителей тоже имеют значение. Именно первые видимые проявления болезни заставляют обратиться за медицинской помощью.
В начальной стадии бронхита:
Появляется насморк и закладывается нос.
Кашель сухой и непродуктивный.
Температура может подняться до 38 градусов.
Ребенок теряет аппетит.
Учащается дыхание и сердцебиение.
Обращаться за врачебной помощью нужно еще на ранней стадии заболевания. Своевременный и правильный диагноз позволит начать эффективное лечение и не допустить более тяжелой ситуации. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях.
Иногда развивается тяжелая форма бронхита, требующая госпитализации ребенка. Такое состояние окончательно выявляется при врачебном осмотре, где и принимается решение о помещении в стационар.
Как проявляется бронхит у детей острой формы
Сначала, необходимо знать, чем острый бронхит отличается от хронической формы. Острая форма бронхита возникает у совершенно здорового ребенка и протекает очень активно. Болезнь быстро начинается и сравнительно быстро вылечивается. Совершенно другая ситуация с хроническим бронхитом, наблюдаемым у больного на протяжении длительного времени. Периодически болезнь активизируется, после чего наступает ремиссия.
Острый бронхит протекает в простой форме, с острым воспалением бронхов. При этом, обструкции не наблюдается, проводимость воздуха в бронхах остается нормальной. Главным проявлением острого бронхита является кашель. Вначале он сухой и непродуктивный. Через короткое время влажность кашля увеличивается, а количество выделяемой мокроты возрастает. Кашель проявляется на протяжении двух недель, а в некоторых случаях и дольше.
Острый бронхит может быть вирусным и протекать на фоне умеренного токсикоза. Отмечается небольшое повышение температуры, продолжающееся в течение нескольких дней, или дольше, в зависимости от вида инфекции. Одышка отсутствует, а прослушивание легких часто выявляет наличие сухих хрипов различной тональности. Наличие вирусного бронхита определяется с помощью анализа крови.
Как распознать бронхит у ребенка с обструкцией
Бронхит у детей является довольно распространенным заболеванием. Иногда болезнь становится обструктивной, когда в результате закупорки бронхов нарушается нормальное дыхание. Особую опасность такая ситуация представляет во время насморка, при закладывании одной или обеих ноздрей. В этом случае воздух вообще перестает поступать в легкие.
На появление обструкции оказывают влияние сразу несколько факторов. В некоторых случаях сами бронхи обладают природным узким просветом, усугубляющимся отеком слизистой оболочки. Кроме того, причиной может быть слишком густая и трудноотделяемая мокрота.
Отрицательную роль в развитии обструктивного бронхита играет бронхоспазм, дополнительно сужающий просвет бронхов. В результате, дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами, которые слышно даже на расстоянии. При частом появлении обструктивного бронхита необходимо проконсультироваться у пульмонолога, чтобы предотвратить возникновения и развития бронхиальной астмы.
В начальной стадии заболевания присутствуют симптомы обыкновенной ОРВИ. Вначале болезнь у ребенок проявляется в виде насморка и кашля с температурой. Дыхание становится затрудненным, с булькающими влажными хрипами. У ребенка пропадает аппетит, он становится слабым и вялым. Более точную оценку состояния больного дает лечащий врач при простукивании и прослушивании грудной клетки.
Сегодня существует много способов выявления и диагностики обструктивного бронхита. Среди них используются анализы крови и мокроты, рентген грудной клетки. Это помогает отличить бронхит от воспаления легких и других заболеваний.
Профилактика
Многие дети, особенно младшего возраста, восприимчивы к различным заболеваниям. Принятие своевременных мер помогает избежать серьезных неприятностей. Все это в полной мере относится и к бронхиту.
Сначала, нужно обратить внимание на факторы, оказывающие прямое воздействие и провоцирующие возникновение бронхита. Часто причины заключаются в наличии плесени и сырости в жилых помещениях. Это происходит из-за недостатка вентиляции летом или недостаточного тепла в зимнее время. Действие таких факторов ослабляет иммунную систему ребенка и способствует возникновению различных заболеваний, в том числе и бронхита. Слишком низкая температура окружающей среды также может вызвать болезнь. В результате вдыхания холодного воздуха, нередко воспаляется слизистая оболочка бронхов и легких.
Серьезным фактором является инфекция, поражающая дыхательные пути. После вирусов обязательно появляются бактерии, вызывающие воспаление бронхов. Чтобы избежать этого, нужно как можно меньше находиться в общественных местах, где в большом количестве собираются люди. Особенно это касается зимнего времени, когда иммунитет ослаблен. Пассивное вдыхание табачного дыма может сильно травмировать нежные ткани детских дыхательных путей.
Ребенок должен полноценно отдыхать. Перегруженный организм становится ослабленным и восприимчивым к простуде и бронхиту. В обязательном порядке нужно соблюдать водный баланс, при котором жидкость ежедневно употребляется в необходимом количестве. Помещение, где проживает ребенок, должно регулярно проветриваться и увлажняться.
Значение в профилактике бронхита у детей имеет закаливание организма. Каждого ребенка нужно с раннего детства приучать к утренним гимнастическим упражнениям. После зарядки обязательно проводятся водные процедуры – умывание и обтирание прохладной водой. Постепенное закаливание надежно защитит как от бронхита, так и от других заболеваний.
Степени тяжести бронхита
Бронхит у детей может протекать в различных формах, от которых зависит тяжесть заболевания.
При легкой степени температура тела нормальная или незначительно повышена. Кашель умеренный, со слизистой влажной мокротой. Состояние здоровья не нарушено.
Когда заболевание протекает с умеренной степенью тяжести, наблюдается повышенная температура, до 38 градусов, интоксикация и сильный кашель с выделением мокроты. Во время физических нагрузок появляется одышка.
Тяжелая степень бронхита начинается в острой форме. Кашель становится мучительным и интенсивным, а температура значительно поднимается. Мокрота выделяется в малом количестве. Одышка наступает даже в спокойном состоянии. Больной может испытывать кислородное голодание.
Признаки осложнений бронхита
У детей младшего возраста бронхит нередко осложняется бронхиолитом или пневмонией. Такие осложнения сопровождаются мучительным кашлем, с небольшим количеством мокроты. Появляется одышка, резко поднимается температура. Часто лечение проводится в стационарных условиях.
Нередко после острого бронхита развивается обструкция. Просвет дыхательных путей перекрывается отеком слизистой оболочки. При этом осложнении кашель проявляется приступами, наступает одышка, выдох затрудняется и становится продолжительным. Чтобы не допустить осложнений, лечебные мероприятия проводятся под контролем детского врача.
Предыдущая
БронхитЛечение острого бронхита
Следующая
БронхитКак лечить бронхит у ребенка
Бронхит у детей симптомы и лечение
Бронхит – это заболевание органов дыхательной системы, воспалительного характера, с преимущественно диффузным поражением поверхностных слоев тканей бронхов.
Заболевание появляется в результате воздействия на поверхность тканей бронхов вирусов, передающихся воздушно-капельным путем или болезнетворных клеточных микроорганизмов. Болезнь часто развивается от влияния негативных факторов внешней среды, в осеннее весенний период.Бронхиты, возникающие после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), отмечаются у пациентов детского возраста, проживающих в местах, где периодически возникают загрязнения воздуха в результате деятельности промышленных предприятий.
Для бронхита свойственно появление признаков затруднения вентиляции бронхов отечно-воспалительного характера. Нарушается работоспособность реснитчатого эпителия, что затрудняет самоочищение бронхов и развивается повышенное сосредоточение бронхиального секрета в дыхательных путях. Скопление выделений, секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, рефлекторно порождает кашель, который должен помогать очистке дыхательных путей.
В ряде случаев воспалительные явления распространяются и на другие ткани бронхов.
Классификация заболевания.
При бронхите, в соответствии с действующей классификацией болезней легких, у детей диагностируют следующие состояния:
Острый бронхит. Воспаление слизистых оболочек бронхов, развивающееся при проникновении возбудителей инфекционных заболеваний, или возникающее при влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды.
Рецидивирующий бронхит. Возникающие неоднократные случаи заболевания бронхов, более 3 раз за календарный год.
Хронический бронхит. Длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов.
Капиллярный бронхит. Называемый еще бронхиолитом. Заболевание, при котором просвет мелких бронхов перекрывается слизисто-гнойными пробками.
У детей грудного возраста могут, наблюдаются аспирационные бронхиты, вызываемые попаданием в просвет бронхов пищи, при отрыжке. Появление воспалительного заболевания, вызывается раздражающим влиянием содержимого желудка и присутствием микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
От степени тяжести развития симптомов выделяют следующие формы заболевания:
Легкую форму бронхита,
Заболевание средней тяжести,
Тяжелая форма болезни.
Симптомы и признаки бронхита у детей.
Для всех форм бронхита характерны следующие симптомы:
Кашель. Этот признак становится основным сигналом развивающегося заболевании. В начале заболевания он сухой, без выделения мокроты, может вызывать болезненные ощущения. С течением времени кашель становится продуктивным. Изменение характерных особенностей кашля позволяет судить о степени тяжести заболевания. Если он становиться, с течением времени, более сильным, приступообразным, это свидетельствует о тяжелом развитии заболевания. Мокрота, отделяющаяся при кашле, может иметь разную окраску. От прозрачной, до желто-зеленой, в зависимости от тяжести заболевания. Кашель, после перенесенного заболевания, не исчезает сразу после выздоровления, у детей сохраняется небольшое покашливание в течение длительного времени, в то время как другие симптомы бронхита не наблюдаются.
Повышение температуры тела до 38°С, а в редких случаях и до 40°С;
Слабость;
Головная боль;
Эти симптомы обусловлены реакцией организма на развивающиеся воспалительные явления в дыхательной системе.
Легкая степень бронхита в детском возрасте:
Острый период заболевания, дает о себе знать, резким подъемом температуры до 38°С.
Ребенок жалуется на беспокоящую головную боль.
Начинает беспокоить кашель в ночное время. Первое время он сухой, без отхождения мокроты. Затем при кашле начинает, выделяется мокрота густой консистенции.
Иногда симптомы бронхита появляются вслед за острым началом респираторного заболевания. Это возникает в случаях развития бактериальной микрофлоры в полостях бронхов, как следствие ослабления защитных сил организма, вызванных предыдущим заболеванием. Появление бронхита вызывает ухудшение текущего состояния здоровья, появляется высокая температура тела, сухой непродуктивный кашель.
Заболевание, характеризуемое как бронхит средней тяжести:
Симптомы развивающегося бронхита более ярко выражены:
Отмечаются высокие значения показателей температуры тела,
Сухой кашель беспокоит в любое время суток, не путайте с сухим кашлем у ребенка без температуры;
Появляются затруднения в процессе дыхания.
Тяжелая форма заболевания бронхитом.
Указанное заболевание выделяют как обструктивный бронхит. Особенностью развития болезни становиться то, что явления воспалительных реакций организма не ограничиваются тканями поверхности полостей бронхов, а начинают оказывать негативное влияние на все клеточные структуры в их составе. В ряде случаев, это может привести к замещению функциональных тканей рубцовой, или соединительной тканью. Такой исход болезни отрицательно сказывается на дальнейшем развитии ребенка.
Признаки начала обструктивного бронхита у детей:
Температура тела, доходящая до 40°С;
Поверхностное дыхание;
Появление отдышки;
Возникновение приступов кашля с небольшим количеством отходящей мокроты;
Болезненные ощущения в грудной клетке;
Ясно различимые шумы, возникающие в легких во время выдоха;
Капиллярный бронхит. Тяжело протекающий воспалительный процесс в мелких бронхиолах легочной ткани. Развитие воспаления и образование чрезмерного количества слизи, приводят к развитию заметных симптомов дыхательной недостаточности.
В серьезных случаях это явление может привести к возникновению цианоза кожи лица в следствии значительного понижения содержания кислорода в крови.
Дыхание поверхностное.
Характерна выраженная одышка, которая резко возрастает при небольшом физическом усилии.
Может быть, мучительный кашель с отделением скудной слизистой мокроты.
Болевые ощущения, возникающие в грудной клетке ребенка.
Течение болезни продолжительное: 5-6 недель и более, как правило, тяжелое.
Хронический бронхит.
Хронический бронхит– это склонное к прогрессированию, распространенное по тканям, воспалительное заболевание. Предпосылками возникновения этой формы заболевания служат постоянно существующие очаги воспаления в верхних дыхательных путях, привычное раздражение бронхов вредными составляющими вдыхаемого воздуха. Наличие этих факторов вызывает гиперфункцию бронхов, приводящую к увеличению выделения секрета, затем к повышению его вязкости. В результате происходит истощение компенсаторных возможностей организма, что приводит к затруднению самостоятельного очищения содержимого бронхиальной системы легких. Очищение просветов бронхов происходит только при кашле.
Первым признаком появления хронического бронхита становится кашель по утрам до отхождения слизистой мокроты – утренний туалет бронхов. Со временем кашель возникает и в другое время суток. Провоцирующим фактором становится резкая смена температуры – холодный воздух вызывает появление приступа кашля. Постепенно кашель становится постоянным.
Постоянные обострения хронического бронхита могут перерасти в появление тяжелого заболевания: бронхиальную астму или хроническую обструктивную болезнь легких.
Токсический бронхит.
Развивается быстро с выраженными тяжелыми симптомами после контакта с химическими или вредными природными веществами:
Появляется изнуряющий кашель с небольшим отхождением мокроты;
Присоединяются симптомы бронхоспазма;
Развивается одышка с появлением синего оттенка зоны носогубного треугольника;
Лечение бронхита.
При возникших подозрениях на появление бронхита у ребенка, нужно обязательно обратиться к своему участковому педиатру, который назначит необходимое лечение и будет контролировать ход болезни.
В большинстве случаев, при своевременном лечении, бронхит переносится достаточно легко, и больные быстро выздоравливают.
В остром периоде заболевания необходимо соблюдать постельный режим.
Регулярно проводить проветривание помещений, где находится заболевший.
В детском возрасте хорошо помогают ножные ванны, при температуре воды до 40 °С.
На грудную клетку ставят горчичники.
Для улучшения отхождения мокроты желательно пить гидрокарбонатную минеральную воду.
Использование необходимых лекарственных средств стоит обговаривать на приеме у участкового педиатра.
Острый бронхит, лечение которого начато с запозданием или не проводилось должным образом, может перейти в более тяжелую или хроническую форму.
Профилактика бронхита.
Возникновение этого заболевания у детей следует предотвращать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита сводится к соблюдению стандартных норм здорового образа жизни и проведении с ранних лет, укрепляющих здоровье ребенка мероприятий.
Регулярное проветривание помещений,
Ежедневные прогулки на свежем воздухе в парковых зонах;
Поощрение физической активности в любом возрасте,
Использование летнего периода для проведения закаливающих организм процедур возле естественных водоемов;
Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
Своевременное лечение существующих очагов хронической инфекции.
Заключение.
При заболевании бронхитом в детском возрасте обычно обращаются к участковому педиатру по месту жительства в часы его приема в детской поликлинике.
Но существует ряд случаев, когда необходимо вызывать скорую помощь:
Возникновение симптомов заболевания у грудных детей;
Внешне здорового ребенка, внезапно мучают приступы кашля, и у вас возникло подозрение, что мелкие предметы могли попасть в дыхательные пути.
Во время заболевания возникли и нарастают явления дыхательной недостаточности.
Как лечить бронхит у детей: разные формы, симптомы
Молодые родители далеко не всегда знают, как лечить бронхит у детей. Процесс осложняется еще и тем, что существует более пяти форм данного заболевания. У каждой из них отличаются не только симптомы, но и методы лечения. Именно на эти нюансы необходимо обратить отдельное внимание.
Разновидности бронхита
К основным видам данного заболевания у ребенка и взрослого причисляют острую простую и обструктивную форму, бронхиолит. Также специалисты обращают внимание на появление двух типов рецидивирующего заболевания и аллергического вида. Все они проявляются различными симптомами и нуждаются в полноценном лечении.
Острый простой бронхит
Обычно данная форма заболевания редко проявляется в детском возрасте. Представленному процессу сопутствует стремительное увеличение количества бактерий, которые способствуют развитию воспаления. У детей проявляются крайне неприятные симптомы. Вероятно развитие осложнений, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
Клиническая картина
На первичной стадии бронхита у детей идентифицируют сухой кашель. Через несколько дней он становится гораздо более мягким, приобретая форму влажного. Происходит это примерно на четвертые-восьмые сутки.
Реже дети жалуются на неприятные ощущения или боли в грудине, которые становится намного более выраженными во время кашля.
Ко второй неделе развития бронхита кашель становится гораздо более продуктивным, а температурные показатели тела снижаются. В целом, острая форма заболевания протекает без осложнений и завершается спустя две недели.
Методы лечения
Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо соблюдать постельный режим и в значительном количестве употреблять теплое питье. Меню у детей при остром бронхите должно быть обогащено витаминами. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажные уборки, а также проветривание помещений.
В лечении острого бронхита у детей не обойтись без:
Противовирусных препаратов (например, Арбидол или Виферон), которые назначаются пульмонологом. Их использование имеет смысл при начале применения не позже двух дней с начала развития патологии.
Жаропонижающих препаратов. Они используются при температуре от 38.5 градусов. Речь идет о Нурофене, Эффералгане, которые согласовывают предварительно с педиатром.
Отхаркивающих и муколитических составов. Они делают экссудат менее густым и облегчают его выведение, допустим, АЦЦ или Бромгексин.
Противокашлевых составов. Одним из них является Синекод, который применяют при навязчивом, болезненном кашле.
Антигистаминных лекарств. Они назначаются для лечения бронхита у детей с выраженными симптомами аллергии.
В восстановительных целях проводятся щелочные ингаляции, например, с минеральной водой или содой. Крайне редко при остром бронхите у ребенка назначают физиопроцедуры. В условиях стационара это может быть УФО или УВЧ грудины. После того, как обострение завершилось, может проводиться электрофорез или введение диадинамических токов – ДДТ.
Острый рецидивирующий
Проявляется обструкцией (непроходимостью дыхательных путей) и затруднением выдоха, а именно экспираторной одышкой. Наиболее часто данная форма бронхита проявляется у детей до трех лет и является усугубленной формой ОВИ.
Клиническая картина
Преобладающими являются признаки вирусных инфекций – это увеличение температуры, появление соплей, болей в горле и общее нарушение состояния. По мере усугубления состояния развивается одышка, увеличивается частотность дыхания и продолжительность выдоха. Дыхание становится все более свистящим и шумным, что связано с увеличением выведения экссудата в области бронхов.
Симптомы бронхита у детей дополняются:
появлением сухих жужжащих и свистящих хрипов;
участием вспомогательной мускулатуры в процесс дыхания – западение пространства между ребрами, появление ямочек над ключицей, раздувание крыльев носа;
синюшностью вокруг области рта и бледностью кожи.
Ребенок начинает испытывать беспокойство. Это выражается и в физических реакциях – например, он старается сесть и опирается при этом на руки, чтобы облегчить дыхательный процесс.
Методы лечения
Восстановительный курс в данном случае делят на два последовательных этапах – с целью снятия обструкции и после этого. На первой стадии лечения бронхита у ребенка ингаляционно используют бронхолитики. Ребенку постарше назначают Беродуал, могут использоваться спазмолитики, допустим, Папаверин или Но-шпа.
При отсутствии эффекта от бронхолитиков в виде ингаляций используют глюкокортикоиды, допустим, Пульмикорт.
Если и это не помогает, гормональные препараты начинают вводить внутривенно или внутримышечно. При предрасположенности к аллергии используют антигистаминные составы. Все это позволяет справиться с обструкцией, но является завершением лишь первого этапа лечения.
Далее при остром рецидивирующем бронхите у детей необходимо:
Использовать противовирусные медикаменты.
Применять антибактериальные составы, которые эффективны при среднем и тяжелом течении патологии, а также на фоне осложнений.
Принимать отхаркивающие средства и муколитики, чтобы успешно выводить мокроту.
Прибегнуть к массажу и гимнастике. Отлично способствует выздоровлению вибрационный массаж, дыхательные упражнения. Процедуру можно проводить в домашних условиях – малыша укладывают животом на колени, голову свешивают вниз и проводят постукивание пальцами по спине по направлению к голове.
Эффективны и физиопроцедуры, например, парафиновые аппликации. Используют электрофорез с добавлением кальция или йодида калия.
Особенности бронхиолита
Это патология бронхов, которая характеризуется прогрессирующим поражением бронхиол и более мелких структур. В группе риска находятся дети от пяти до шести месяцев. Патологии характерно тяжелое течение, часто развивается респираторная недостаточность. Бронхиолит формируется под влиянием вирусов.
Клиническая картина
Наиболее критичными являются первые несколько дней с момента появления болезни. Развивается одышка, которая сопровождается неожиданными приступами апноэ (это может привести даже к гибели малыша).
После окончания данного этапа здоровье ребенка либо нормализуется, а симптомы плавно стихают через несколько дней, либо дыхательная недостаточность продолжается еще какое-то время. Обычно состояние длится не меньше двух недель.
Методы лечения
Лечить данную форму бронхита у детей можно лишь в условиях стационара:
Ребенок дышит при помощи маски таким воздухом, который увлажнен кислородом. Если это не приносит желаемого результата, проводят искусственную вентиляцию легких.
Обязательно обильное питание. Это связано с тем, что дети утрачивают много жидкости, что приводит к обезвоживанию. При выраженном процессе прибегают к капельному внутривенному внедрению растворов.
Используют бронхолитики – в виде аэрозолей, например, Сальбутамол.
Справиться с обструкцией позволяют гормоны – Преднизолон. Состав вводят внутривенно или в виде аэрозоля.
После улучшения состояния ребенка при бронхите назначают вибрационный массаж. В случае с грудными детьми – просто обеспечивают периодическое ритмичное постукивание кончиками пальцев по пространству между ребрами.
Рецидивирующая форма
Данное заболевание выявляют в том случае, когда эпизоды обострения бронхита повторяются от трех раз в год на протяжении двух лет, при этом признаки обструкции отсутствуют. Чаще всего рецидивирующая форма болезни у детей диагностируется при острой дыхательной инфекции и характеризуется длительным течением – от двух-трех недель.
Клиническая картина
Пульмонологи и педиатры выделяют три стадии болезни, развивающиеся последовательно.
Стадия Симптомы
Обострение Первичные симптомы совпадают с ОРВИ: увеличение температуры, назальные выделения, головные и горловые боли. Через несколько дней развивается кашель, который сначала болезненный и сухой, а затем приобретает форму влажного. Продолжается не меньше трех недель.
Неполная ремиссия Дети испытывают жалобы на сильный насморк, усугубление аппетита и головные боли. Ребенка может мучить постоянно усиливающийся кашель и субфебрильная температура – от 37 градусов.
Полная ремиссия Идентифицируется вялость, бледность кожного покрова и усугубление дыхания носом. Дети могут храпеть во сне. При данной форме бронхита вероятно увеличение лимфатических узлов и потливость.
Вне зависимости от этапа болезни восстановительный курс рекомендуется начинать как можно раньше.
Методы лечения
Вводится постельный режим – на пять и более суток. Обеспечивается терапия антибиотиками (Сумамед, Амоксиклав). Необходимо принимать муколитики (Амброксол, Мукалтин), отхаркивающие – Гербион, Геделикс.
С начала обострения проводят ингаляции щелочными составами, затем – отхаркивающими. Если ребенок находится в условиях стационара, проводят УФО грудины, электрофорез с кальцием или йодидом калия.
Лечебная гимнастика отлично сочетается с постуральным дренажом – улучшается процесс выведения мокроты. В обязательном порядке процедуру осуществляют утром и перед отходом ко сну.
Рецидивирующий обструктивный бронхит
Это специфическая форма заболевания, которая периодически повторяется на фоне ОРВИ у детей младше трех лет. В некоторых ситуациях рецидивы обструктивного бронхита влекут за собой появление астмы.
Восстановительный курс на этапе обострения совпадает с терапией острой формы заболевания. На стадии ремиссии проводят профилактику, направленную на исключение рецидивов. Применяют ингаляции в виде аэрозолей с Фенотеролом, Беродуалом. В том случае, когда усугубление состояния провоцируется холодом и другими физическими факторами применяют Тайлед или Интал.
Аллергическая форма
В детском возрасте начинается как следствие воспаления в области бронхов под влиянием любых аллергенов. Последние раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, что провоцирует кашель, который и называют аллергической формой бронхита.
Клиническая картина
Патология ассоциируется с рядом признаков, например, упорным кашлем, который проявляется приступами и обычно в течение ночи. На начальном этапе он сухой, затем приобретает форму влажного.
Сопровождается данная форма бронхита у ребенка и другими признаками:
усугубленное дыхание, одышка;
сухие или влажные свистящие хрипы;
резкое ухудшение общего состояния, когда аллергены проникают в детский организм.
Симптоматика может сочетаться с симптомами других аллергических болезней. Это может быть назальная заложенность, покраснение глаз и появление слез, высыпания на кожном покрове.
Методы лечения
Внимание уделяют выявление и устранение влияния аллергена. Обязательно используют антигистаминные, например, Тавегил или Супрастин. Не обойтись в лечении бронхита у детей без отхаркивающих препаратов – травяных сборов, Бромгексина – они выводят мокроту.
Отдельное внимание уделяют использованию бронхолитиков (Сальбутамол). Это позволяет облегчить респираторный процесс за счет устранения бронхиальных спазмов. Могут применяться ингаляционные глюкокортикоиды – Фликсотид. Они нейтрализуют воспалительный процесс, равно как и признаки аллергии.
причины, симптомы и как лечить ребенка
Воспаление слизистой оболочки бронхов или бронхит, одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего встречается бронхит у детей от 3-х до 8 лет, частота заболеваемости в этом возрасте связана с особенностями строения верхних дыхательных путей и не до конца сформировавшимся иммунитетом.
У детей бронхит, как правило, протекает в острой форме и возникает на фоне вирусного заражения верхних дыхательных путей, откуда инфекция попадает в бронхи, вызывает воспаление слизистой оболочки, раздражает рецепторы слизистой и провоцирует сильный сухой кашель и боль в груди.
Лечение острого бронхита у детей занимает около 2-х недель и не требует госпитализации, но если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму и стать причиной пневмонии или бронхиальной астмы.
Причины развития заболевания у детей
Бронхит у детей больше чем в половине случаев всех заболеваний, развивается на фоне вирусных инфекций – возбудитель болезни подпадет в верхние дыхательные пути, а оттуда распространяется ниже, вызывая воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей.
Намного реже встречается бронхит, вызванный бактериальной инфекцией – бактерии попадают внутрь бронхиального дерева только вместе с каким-нибудь предметом, маленькие дети, любящие тащить в рот любые предметы или случайно вдохнувшие мелкие детали игрушек или частицы пыли, вместе с ними заносят в свой организм и бактерии, которые могут спровоцировать развитие бронхита.
В ряде случаев, вирусный бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
Хронический или острый бронхит может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки бронхов при вдыхании паров химических веществ или при механическом раздражении частицами пыли, песка или других веществ, попадающих в бронхи при дыхании.
Аллергические реакции – частые аллергические реакции становятся причиной постоянного воспаления слизистой и могут привести к острому или хроническому бронхиту и даже к бронхиальной астме у детей.
Врожденные пороки строения верхних дыхательных путей.
Не до конца пролеченные простудные заболевания или вирусные инфекции могут осложниться развитием бронхита, а часто повторяющийся острый бронхит становится причиной хронического заболевания.
Глистные инвазии – при массивном заражении организма ребенка паразитами, мигрирующие черви могут попасть в легкие и остаться там, их присутствие станет причиной постоянного раздражения и воспалительной реакции в бронхах.
Острый простой бронхит
Острый бронхит у детей развивается через несколько дней после вирусной инфекции или переохлаждения, симптомы заболевания похожи на обычное ОРВИ – ребенок кашляет, жалуется на боль в голе, заложенность носа, головную боль и боль в груди при кашле и дыхании.
Простой острый бронхит обычно протекает достаточно легко, температура тела не повышается выше 37-38 градусов, общее состояние больного остается удовлетворительным, а основное неудобство причиняется постоянный сухой кашель. При своевременном лечении и нормальном течении болезни, через несколько дней кашель становится влажным, у детей нормализуется общее состояние, но полностью кашель проходит через 10-14 дней.
Хронический бронхит
Хронический бронхит у маленьких детей развивается редко, это диагноз считается доказанным при наличии 2-3 обострений заболевания в год, на протяжении 2-х лет. Промежуточной формой между острым и хроническим бронхитом, отечественные педиатры считают рецидивирующий бронхит. В отличие от хронического, при такой форме заболевания отсутствуют необратимые изменения в бронхах и дыхательной системе в целом и возможно полное излечение больного.
При этой форме болезни, из-за отсутствия соответствующего лечения, ослабления иммунитета, неблагоприятного влияния окружающей среды, частых вирусных инфекций и других предрасполагающих факторов, течение острого бронхита затягивается, ребенок не может полностью выздороветь и избавиться от кашля и других симптомов бронхита.
Хронический бронхит у детей до 3-х лет чаще всего возникает на фоне первичной патологии легких или дыхательной системы – при пороках развития легких и бронхов, при цилиарной дискенизии, хронической аспирации пищевыми массами, муковисцидозе, иммунодефицитных состояниях, склерозе легких, у недоношенных детей, подключенных к ИВЛ и в других подобных случаях.
Понять, что у ребенка развился хронический бронхит легко, симптомы заболевания не отличаются от острого бронхита, но кашель продолжается в течение нескольких недель, мокрота становится гнойной – белого или зеленого цвета, с неприятным запахом. При аускультации грудной клетки слышны постоянные шумы и хрипы. У маленьких детей симптомы заболевания сопровождаются одышкой и постепенной деформацией грудной клетки — она может приобрести бочкообразную форму.
Основные симптомы бронхита
Кашель
Главные симптомы острого бронхита у детей — кашель и отделение мокроты.
Кашель — защитная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей чужеродных веществ. В начале заболевания кашель обычно сухой. При некоторых состояниях (коклюш) кашель непродуктивный, то есть не сопровождается образованием мокроты. Иногда он становится надсадным, мучительным, может привести к рвоте. Кашель часто усиливается ночью. Он сопровождается чувством саднения, першения, заложенности в груди.
Довольно быстро (через 1–3 дня) появляется светлая мокрота в небольшом количестве. Она тягучая, довольно вязкая, откашливается с трудом. Иногда в мокроте бывают маленькие комочки слизи, образующиеся в просвете бронхов в виде пробок. Слизистая мокрота характерна для вирусного бронхита. В результате присоединения бактериальной флоры мокрота приобретает желтый или зеленоватый оттенок, может появляться неприятный запах. Появление гнойной мокроты должно послужить поводом для обращения к врачу. Мокрота является следствием активации слизистых желез в стенке бронхов, призванных удалить («вымыть») вирусные частицы из просвета бронхов.
Продолжительность кашля при остром бронхите чаще всего составляет от 5 до 10 дней.
Признаки поражения верхних дыхательных путей
Признаки бронхита у детей часто включают поражение верхних дыхательных путей. Оно вызывается теми же вирусами, которые явились причиной воспаления бронхов. Ребенка может беспокоить заложенность носа, насморк, снижение обоняния, затруднение носового дыхания. При осмотре видна гиперемия (покраснение) слизистой оболочки полости носа и глотки.
Некоторые вирусы (например, парагрипп) вызывают одновременно развитие фарингита (воспаления глотки) и ларингита (воспаления гортани). Такое сочетание проявляется осиплостью голоса или даже его беззвучностью.
Одышка
Бронхит у ребенка может сопровождаться одышкой. Чаще всего она возникает лишь при значительной физической нагрузке. В тяжелых случаях одышка появляется и в покое. Это опасный симптом, он свидетельствует о появлении дыхательной недостаточности II степени и служит основанием для госпитализации ребенка.
Дети могут жаловаться на боль в грудной клетке, вдоль позвоночника, и особенно — на боль в верхней части живота. Она связана с утомлением дыхательных мышц и диафрагмы при длительном кашле.
Признаки интоксикации
Интоксикация проявляется повышением температуры тела, чаще до субфебрильных цифр (не выше 38˚С). Высокая лихорадка характерна для некоторых вирусных инфекций (например, гриппа). Если после начала лечения температура тела сначала снижается, а потом через 2–3 дня вновь повышается — скорее всего, это свидетельствует о присоединении бактериальных возбудителей. Повторные подъемы температуры являются основанием для обращения к врачу. Часто при этом необходимо лечение антибиотиками.
Другими признаками интоксикации у ребенка являются головная боль, отказ от еды, недомогание, вялость, сонливость в дневные часы. Ребенок капризничает и плачет.
Таким образом, выделяют несколько синдромов, характерных для бронхита у ребенка:
бронхитический;
интоксикационный;
дыхательная недостаточность.
Тяжесть течения этого заболевания определяется выраженностью перечисленных синдромов.
Признаки выявляемые при осмотре ребенка
Общее состояние чаще всего страдает незначительно, может регистрироваться повышение температуры тела. В тяжелых случаях отмечается цианоз (посинение) пальцев, носогубного треугольника. Это связано с недостаточным обогащением крови кислородом в легких.
При сопутствующем вирусном поражении верхних дыхательных путей видна гиперемия (покраснение) склер, отделяемое из носа.
Частота дыхательных движений увеличивается при лихорадке или развитии дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях при дыхании происходит втяжение участков грудной клетки, служащее признаком интенсивной работы дыхательной мускулатуры.
При перкуссии легких границы их неизменены, перкуторный звук легочный. При развитии бронхиолита, сопровождающемся признаками острого вздутия легких, появляется коробочный перкуторный звук.
Главные признаки болезни регистрируются при аускультации. Врач может услышать на фоне жесткого дыхания распространенные сухие свистящие хрипы, а также жужжащие и в некоторых случаях влажные хрипы над всей поверхностью легких. Количество хрипов и их характер обычно изменяются после откашливания, так как они вызваны скоплением мокроты в просвете бронхов. В более легких случаях отмечается жесткое дыхание с небольшим количеством сухих хрипов.
При бронхиальной обструкции сухие свистящие хрипы выслушиваются преимущественно на выдохе.
Характерно увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия) и приглушенность тонов сердца.

Особенности отдельных видов бронхитов
При микоплазменном бронхите появляется кашель со светлой мокротой, симптомы фарингита, конъюнктивита, повышение температуры тела и боль в мышцах. Болезнь может длиться до 6 недель.
Для бронхита, вызванного клебсиеллой, особенно характерно сочетание признаков фарингита и ларингита.
Бронхит, вызванный хламидиями, часто протекает в стертой форме, проявляясь лишь длительным кашлем с небольшим количеством мокроты. Кашель при этом заболевании чаще всего появляется лишь по ночам.
Острый бронхит при коклюше проявляется приступообразным сухим кашлем. Он может возникать и у привитых лиц, но протекает в легкой форме.
Степени тяжести бронхита
Легкая степень характеризуется нормальной или незначительно повышенной температурой тела, умеренным кашлем со слизистой мокротой. Состояние ребенка не страдает.
Умеренная тяжесть заболевания характеризуется интоксикацией, повышением температуры тела до субфебрильных цифр, довольно сильным кашлем с мокротой, одышкой при нагрузке.
Тяжелое течение характеризуется острым началом, высокой температурой, интенсивным кашлем, часто мучительным, с малым количеством мокроты, одышкой в покое, признаками кислородного голодания.
Признаки говорящие об осложнении бронхита
У детей до 5 лет бронхит может осложниться развитием бронхиолита и пневмонии. Бронхиолит — воспаление самых мелких веточек бронхиального дерева. При пневмонии поражаются альвеолы — конечные отделы респираторного тракта.
У ребенка появляется мучительный кашель, количество мокроты уменьшается. Выражена одышка в покое. Может быть цианоз (посинение) носогубного треугольника и конечностей. Состояние ухудшается, повышается температура тела до высоких цифр. Такие осложнения острого бронхита требуют лечения в стационаре.
Острый бронхит может осложниться развитием бронхообструктивного синдрома. Это связано с выраженным отеком слизистой оболочки, которая перекрывает просвет дыхательных путей. Бронхообструкция проявляется приступообразным кашлем, одышкой с затрудненным удлиненным выдохом. Довольно часто на расстоянии от больного слышны сухие хрипы. Ребенок может занимать вынужденное положение сидя, с опорой на руки. Бронхиальная обструкция требует немедленного лечения.
Острый бронхит может перейти в рецидивирующую, а затем в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется неоднократными обострениями в течение минимум 2 лет. Чаще всего этот вариант возникает на фоне других заболеваний легких. Он проявляется кашлем с гнойной или белой мокротой. Постепенно ребенок начинает отставать в росте. У него развивается бочкообразная деформация грудной клетки.
Как нужно лечить бронхит у детей
Лечение острого бронхита у детей проводится амбулаторно и только под контролем врача педиатра. Простой не осложненный бронхит лечится дома, не требуя применения антибиотиков или назначения внутримышечных инъекций, но только врач может оценить состояние больного и назначить адекватное лечение. Особое внимание требует лечение острого бронхита у детей до года – у них очень быстро развивается одышка и дыхательная недостаточность, поэтому врачи рекомендуют госпитализацию.
Лечение детей старше 3-х лет не представляет особой трудности, простой острый бронхит полностью проходит за 2-3 недели, при хорошем уходе и соблюдении врачебных рекомендаций.
Режим – постельный и полупостельный режим в первые дни болезни – пока не нормализуется температура тела и общее состояние ребенка,
Диета – при бронхите рекомендуется легкоусвояемая пища, больше молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Если у ребенка нет аппетита, не стоит настаивать на приеме пищи, он должен есть столько, сколько хочет, самостоятельно выбирая продукты питания.
Обильное питье – для снижения температуры тела, выведения токсинов из организма и для пополнения водного баланса в организме ребенку необходимо обильное теплое питье – молоко, чай, компот, морс, отвар шиповника или брусники, теплая минеральная вода без газа.
Полоскание горла – при вирусных инфекциях полоскание горла помогает уменьшить воспаление миндалин и удалить возбудителей из организма – полоскать горло можно содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея или сбором трав.
Отхаркивающие препараты — для облегчения откашливания при бронхите применяют муколитики – сироп солодки, настой термопсиса, девятисила, бромгексин, доктор мом, амбробене и другие, они разжижают мокроту и облегчают ее удаление из бронхов.
Ингаляции – одно из самых эффективных средств при сухом навязчивом кашле, они смягчают и увлажняют дыхательные пути, уменьшают раздражение, успокаивают кашель и действуют как отхаркивающее – для ингаляции можно использовать специальные приборы – небулайзеры или просто дышать горячим паром над настоем лечебных трав или отварной картошки.
Согревающие мази и компрессы — при болях в груди, длительном мучительном кашле хорошо помогает растирание грудной клетки согревающими мазями или жиром. Для лечения детей старше 3-х лет можно использовать горчичники или компрессы на грудную клетку. Применяя растирания, горчичники или намазывая ребенка мазью, область сердца нужно оставлять открытой.
Вибрационный массаж — при лечении бронхита вибрационный массаж оказывает выраженное лечебное воздействие. Он помогает очищать бронхи и альвеолы от слизи, способствует восстановлению нормального дыхания и ускоряет выздоровление. Такой массаж может делать детский массажист или родители ребенка, для этого нужно аккуратно и легко постукивать по спинке малыша, создавая вибрацию пальцами или ребром ладони. Массаж не должен вызвать болевых ощущений, сеанс массажа занимает от 2-3 минут до 15.
При необходимости ребенку назначают жаропонижающие средства – детский панадол, парацетамол, ибупрофен или свечи с этими лекарственными средствами.
При заложенности носа у маленьких детей желательно не использовать сосудосуживающие препараты – необходимо несколько раз в день промывать носовые ходы и закапывать туда Аквамарис, физраствор или грудное молоко. Носовое содержимое можно отсасывать с помощью отсоса или маленькой грушей. Детям старше года при насморке назначают Називин, Длянос, санорин или другие подобные средства. Все эти препараты не должны применяться больше 3-х дней подряд.
Противокашлевые средства – назначаются только в крайних случаях, так как они подавляют активность кашлевого центра в мозгу, мешая очищению бронхов и затягивая процесс выздоровления. Препараты на основе кодеина, глауцина, либексина назначают в случае сильных, мучительных приступов кашля, мешающих ребенку нормально есть или спать и вызывающих сильное истощение больного.
Антибиотики – назначение антибиотиков при обычном простом бронхите не целесообразно – чаще всего источником заражения являются вирусы, а не бактерии. Антибиотики показаны в случае осложнения бронхита, появления гнойной мокроты или общего снижения иммунитета. Препараты выбора в этом случае – ампициллин, амоксициллин или сумамед. Лечение антибиотиками должно проводиться только по назначению и под контролем врача. При назначении антибиотиков нельзя забывать о возможном развитии дисбактериоза и обязательно начать прием таких препаратов, как линекс, хилкфорте, бифидум бактерин и другие.
первые признаки и симптомы. Как лечить ребенка?
Бронхит является заболеванием вирусного или бактериального происхождения, поражающим слизистые оболочки бронхов.
Когда ребёнок заболевает бронхитом, это очень серьёзно, ведь дыхательные органы ещё находятся в процессе роста и развития, и любое воспаление сказывается на них самым неприятным образом.
Бронхит может быть как острым, так и хроническим. К счастью, у детей вторая форма встречается крайне редко, к тому же правильное лечение способно побороть недуг достаточно эффективно.
Причины возникновения бронхита у детей
Развитие бронхита может начаться у ребёнка по нескольким причинам:
Бронхит как последствие недавно перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.) Наиболее частые возбудители — аденовирусы, грипп, парагрипп.
Бактериальная инфекция. Попадает в организм воздушно-капельным путём или при вдыхании малышом кусочков инородных предметов. При их выхождении из дыхательных путей инфекция может остаться.
Смешанная причина из первых двух. Сперва в бронхи ребёнка попадает вирус, а затем инфекция.
Негативное влияние вдыхаемых вредных веществ — грязного дыма, паров бензина и т. п.
Реакция детей, страдающих аллергией, на тот или иной аллерген. Наименее распространённая причина.
Доктор Комаровский: выпуск посвящен обсуждению бронхита
Признаки и симптомы бронхита у детей
Бронхит чаще всего дети подхватывают в холодное время года. Признаки бронхита у детей достаточно характерны, и болезнь можно выявить в самом начале.
Раздражённые слизистые дают о себе знать, и организм ребёнка реагирует следующим образом:
Сухой кашель очень частой периодичности, особенно усиливающийся по ночам. С течением болезни кашель становится влажным.
Острая боль за грудиной
Температура тела в пределах 37-38 градусов. Жар при болезни, как правило, отсутствует.
Шумное дыхание со свистом, хрипы. Периодически возникает одышка.
При серьёзном нарушении дыхания и постоянной одышке ставят диагноз «обструктивный бронхит», обычно эта разновидность болезни поражает маленьких детей до 1 года.
Как лечить бронхит у ребенка?
Первое, о чём стоит помнить — нельзя пытать лечить ребёнка самостоятельно непроверенными средствами, без обращения к врачам. Лишь специалист сможет распознать особенности течения болезни и назначить необходимое лечение. Однако, существуют общие рекомендации по борьбе с бронхитом.
Самая значимая цель лечения — снятие спазмов и раздражения в поражённых болезнью бронхах. Для этого применяют противоотёчные препараты, спазмолитики — те, что пропишет врач.
Для удаления слизи используют микстуры, способствующие отхаркиванию. В ряде случаев лечение проводится с помощью антибиотиков.
Конечно, одними лекарственными препаратами тут не обойтись. Полезно будет проведение ножных ванн для ребёнка, обязательно перед сном. В воду нужно добавить отвар трав, обладающих противовоспалительным действием. Также в определённых случаях врачи прописывают горчичники, массаж грудной клетки, направленный на скорейшее удаление слизи из бронхов и другие оздоровительные процедуры.
Ингаляции — ещё один метод борьбы с бронхитом. Их можно проводить дома, предварительно приобретя в аптеке специальный прибор. Ингаляторы нужно заполнить физраствором или минеральной водой, их применяют для уменьшения раздражения бронхов.
При любой форме бронхита для скорого выздоровления ребёнка необходимо:
Нормальная влажность воздуха. Достигается тремя способами: при помощи распрыскивания воды из пульверизатора, развешиванием мокрых простыней на батареях или при использования прибора, увлажняющего воздух.
Разумный подход к питанию. Ребёнка не нужно заставлять есть, есть у него нет желания. Тяжёлая пища в меню тоже не подойдёт, ведь организм ребёнка берет из себя все силы на борьбу с болезнью, а переваривание плотных блюд тоже отнимает энергию.
Очень важно обильное питьё в виде тёплой кипячёной воды, морсов, чаёв на травах.
Отсутствие фанатичного отношения к сбиванию температуры. Если отметка градусника не превышает 38 градусов, то жаропонижающих давать не нужно.
Доктор Комаровский: рекомендации и полезные советы
Рецидивирующий бронхит
Рецидивирующим называют бронхит у ребенка, который повторяется каждые четыре месяца и чаще. Длится обострение не менее четырнадцати дней. Доказана связь появления рецидивирующего бронхита у малышей с климатическим фактором. В частности, в весенний и осенний период года обострения встречаются куда чаще, чем в летний и зимний период.
Лечат обычно такой вид бронхита отхаркивающими средствами, больному показан постельный режим. Помещение необходимо регулярно проветривать, особенно перед сном.
Вирусный бронхит
Вирусный бронхит у ребенка возникает после оседания в носоглотке вирусной инфекции. Для болезни характерна высокая температура тела и мокрый кашель. Осложнением вирусного бронхита считается бронхит бактериальный.
Лечат обострение отхаркивающими препаратами, обильно поят малыша морсами и отварами, дают витамины и иммуностимуляторы. Отличный эффект дают паровые ингаляции и упражнения для дыхания.
Острый бронхит
Острый бронхит у малыша – это процесс воспалительного характера внутри бронхов, вызванный разными причинами.
Его подразделяют на несколько типов:
простой;
обструктивный;
бронхиолит.
Вызывают острый бронхит банальные ОРВИ, а также бактерии, грибки. У детишек острый бронхит может быть одним из симптомов индивидуальной непереносимости новых или уже известных факторов. Например, ребенок может отреагировать на средства бытовой химии, волосы домашнего питомца, пыльцу цветов или новые гигиенические средства.
Аллергический бронхит
Детский аллергический бронхит сопровождается сухим изматывающим кашлем, постепенно переходящим в мокрый.
Отличительной особенностью этого типа бронхита является появление хрипообразных звуков в бронхах при вдохе.
Лечат заболевание антигистаминными препаратами в сочетании с мягкодействующими отхаркивающими лекарствами и бронхолитическими аэрозолями.
Обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит у малышей – это заболевание, при котором ребенок испытывает трудности с дыханием. Связано это с тем, что нарушена проходимость бронхов. Причиной возникновения болезни становятся бактерии, вирусы или аномалия носоглотки или пищевода. К основным признакам заболевания относят затрудненное дыхание ребенка, появление свистообразных звуков и сухой кашель.
Малыша непременно госпитализируют, если первые три часа лечение на дому не показывает положительной динамики, а также если существует риск осложнений. При обструктивном бронхите нельзя давать ребенку противокашлевые средства.
Приём антибиотиков при бронхите у детей
Антибиотики оказывают очень сильное воздействие на детский организм, и при обычном бронхите их не назначают.
Показаны антибиотики в том случае, если болезнь вызвана попаданием в бронхи бактерий, а не вирусов, а также при осложнениях заболевания и при снижении иммунитета в целом.
Да и ни один специалист не назначит антибиотики для лечения бронхита, если в этом нет необходимости.
Для лечения выбор антибиотика осуществляется на основе предположений о виде бактерий, запустивший механизм развития болезни. Для правильного подбора антибиотика необходим посев мокроты с результатами исследований на бактерии.
Но сделать это весьма затруднительно, тем более в обычных поликлиниках, поэтому антибиотики прописывают по теории наиболее подходящие, и следят за состоянием ребёнка, наблюдая, есть ли лечебный прогресс от средств или нет.
При любом виде антибиотиков, назначенных врачом, нужно тщательно следить за их дозировкой и временем приёма, чтобы ребёнок не пропускал капсулы. Даже если улучшение состояния налицо, не стоит останавливать курс, не согласуя это с доктором.
Антибиотики нужно запивать достаточно большим количеством воды и параллельно с их приёмом давать ребёнку пробиотики — вещества, восстанавливающие полезную микрофлору в органах пищеварения. Ведь известно, что антибиотики в значительной мере её нарушают.
Кашель после бронхита
Если у крохи после бронхита остался кашель, паниковать рано. Сначала надо отследить, какой именно кашель мучает ребенка – сухой или мокрый.
Важно знать, что влажный кашель – симптом скорого выздоровления. Если малыш откашливает мокроту, это означает то, что вместе со слизью из дыхательных путей выходят вирусы, бактерии, грязь. Сухой кашель, напротив, не несет никакой пользы. Он лишь изматывает ребенка, не принося облегчения.
Второе, на что придется обратить особое внимание – продолжительность покашливания после бронхита. Оптимальная длительность его – двенадцать или четырнадцать суток после болезни. Интенсивность его должна постепенно сходить на «нет». Если наблюдается усиление симптомов, стоит вызвать скорую помощь.
Лечение народными средствами
Родители часто стремятся оградить своего кроху от серьезных препаратов во время заболевания, поэтому прибегают к помощи знахарства. Малышам дают травяные отвары или растительные настойки. К разряду самых популярных народных препаратов от бронхита у детей относят:
Свежий мед и лук. В кастрюльку с водой бросают 250 граммов сахара и пару луковиц большого размера. Томят кастрюльку, ждут испарения половины жидкости. Готовый продукт переливают в баночку и поят им ребенка.
Брусничный сок. Поят малыша для ослабления кашля.
Сок алое. Закапывают его в носик, после чего промывают его от слизи.
Сок чеснока. Каплю сока разбавляют питьевой воде.
Сок редьки черной. В плоде делают углубление, насыпают туда мед и прячут в сухое место. Сок дают ребенку каждые 120 минут.
Сок моркови.
Настойка подорожника.
Отвар корневища алтея, бутонов липы и календулы. Из растений можно самостоятельно сделать грудной сбор или купить уже готовый в аптечном пункте.
Массаж при бронхите ребенку
Сеансы массажа при бронхите у крох – ключевой этап терапии. Массаж обеспечивает отхождение слизи и облегчает общее состояние малыша. Массаж разрешено применять даже младенцам.
При бронхите запрещено массировать детей, у которых поднялась температура, а также болеющих ложным крупом и имеющих проблемы в области трахеи.
Для лечения бронхита разрешено использовать несколько видов массажа.
Вибрационный и дренажный массаж относится к таким видам процедур, которые успешно могут осуществить любые заботливые
родители. Это же относится и к массажу области грудной клетки. Чтобы обучиться тонкостям процедуры, достаточно сходить на консультацию к специалисту или посмотреть видеоурок.
Доктор Комаровский расскажет как делать массаж
А вот баночный, точечный и медовый массаж могут выполнять исключительно профессионалы. Во время сеанса от массажиста требуется выполнение особых правил, воздействие на определенные точки.
Поделитесь с друзьями
Бронхит у детей: причины, симптомы и лечение
Респираторные расстройства, такие как бронхит, могут измениться с острого на хронический, если не будут выявлены на ранней стадии. Изучение того, как идентифицировать бронхит, помогает родителям вовремя обратиться за медицинской помощью и спасти легкие ребенка от инфекции и воспаления. В данной статье рассматриваются методы диагностики бронхита у детей.
Видео: бронхит у детей — причины, симптомы, риски и лечение

Что такое бронхит?
Бронхит, как правило, относится к инфекции или чаще воспаление слизистой оболочки бронхов ребенка.
Бронхи — это большие воздушные каналы, которые соединяют дыхательную трубку с легкими. Слизистая оболочка бронхов очень деликатна и производит слизь, которая обладает антибактериальным действием. Слизь защищает дыхательную систему вашего ребенка, предохраняя ее от инфекций. Воспаление труб вызывает чрезмерное образование слизи, затрудняет дыхание и вызывает бронхит.
Если у вашего ребенка простуда, боль в горле, грипп или пазуха, вирус, вызывающий его, может распространиться на бронхи.Когда туда попадают микробы, дыхательные пути становятся опухшими, воспаленными и частично блокированными слизью. Важно следить за признаками бронхита у детей на ранней стадии, чтобы предотвратить его дальнейшее распространение.
Аллергический бронхит у детей может быть вызван бактериями, вирусами, аллергенами или раздражителями. У младенцев бронхит называется бронхиолитом и обозначает воспаление дыхательных путей, называемое бронхиолами. Симптомы и лечение как бронхита, так и бронхиолита почти одинаковы.Процесс лечения бронхита у детей направлен на облегчение дыхательного процесса и ослабление инфекции в легких.
Бронхит можно разделить на два типа:
1. Острый бронхит:

Острый бронхит встречается в основном у детей младше двух лет и у детей в возрасте от девяти до пятнадцати лет.
Замечено, что, хотя это в основном вызвано вирусной инфекцией, бактериальная инфекция также может иметь тот же эффект.Острый бронхит у детей протекает довольно быстро и приводит к тяжелым симптомам.
2. Хронический бронхит:
Хронический бронхит часто встречается у людей старше 45 лет, но может затронуть и детей, подростков и молодых людей.
Если у вашего ребенка хронический бронхит, ему потребуется больше времени, чем обычно, чтобы вылечиться от простуды или любой другой респираторной инфекции.
Хронический бронхит может быть длительным заболеванием. В этом случае также подкладка бронхов воспаляется и раздражается, и это производит чрезмерную слизь.Тем не менее, воспаление длится от нескольких месяцев до лет. Дети, подвергающиеся пассивному курению и пыли, могут развить это состояние и привести к тяжелым осложнениям, таким как пневмония.
Причины бронхита
Исследование показало, что 90% случаев острого бронхита происходят из-за вирусной инфекции, а остальные 10% являются бактериальными инфекциями. Ваш ребенок может также получить повторные приступы острого бронхита, который может остаться невыявленным и не вылеченным. Промышленное загрязнение и сигаретный дым могут привести к хроническому бронхиту.
Вирусные инфекции, которые могут привести к острому бронхиту, включают:
Грипп
аденовирус
Риновирус
Респираторно-синцитиальный вирус
вирус простого герпеса
Бокавирус человека
Часто вторичная бактериальная инфекция может привести к бронхиту. Это может происходить в основном у детей с иммунодефицитом или муковисцидозом. Бактерии, которые могут вызвать инфекцию, включают микоплазму, Chlamydia pneumonia, H.грипп, М. простуды и S. pneumonia
Другие причины бронхита у детей:
Если вы видите симптомы бронхита у вашего ребенка, важно обратиться к врачу, который сможет определить причину приступа и вылечить его. Вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание, если у вашего ребенка простуда и температура.
Симптомы бронхита у детей
Первоначально бронхит можно принять за простуду, но если простуда и лихорадка сохраняются, вам, возможно, придется позаботиться о следующих симптомах:
Острый бронхит Симптомы:
Вам необходимо внимательно выслушивать кашель вашего ребенка, так как это поможет вам определить, есть ли у вашего ребенка бронхит или нет.Обычно дети, инфицированные бронхитом, издают кашель с хрипящим звуком.
На ранних стадиях у вашего ребенка могут проявляться симптомы простуды, такие как боль в горле, застойные явления, летаргия, насморк, озноб, боль в груди, легкое хрипение и небольшая температура, которая в конечном итоге превращается в сухой кашель, приводящий к зеленоватому или желтоватому слизь.
Иногда у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы с дыханием, которые могут включать затруднение дыхания, расширение ноздрей, усталость, потерю сна и аппетита и учащенное сердцебиение.
Хронический бронхит Симптомы:
Распространенность следующих симптомов требует немедленной медицинской помощи
Непрерывный кашель более недели
Развивающаяся лихорадка или озноб
Цианоз (кожа становится синей и бледной из-за недостаточного поступления кислорода в легкие.)
Густая слизь с прожилками крови в очень тяжелых случаях
Одышка и затрудненное дыхание даже при легкой физической нагрузке
Герметичность и болезненность всей груди и сильная боль при каждом кашле
Сильный хрип
Усталость и летаргия
головные боли
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка бронхит, обратитесь к педиатру для подтверждения диагноза.
Как диагностировать бронхит у детей?
Бронхит может быть диагностирован у ребенка с помощью нескольких простых тестов. Тесты, как указано ниже:
Различные тесты на бронхит
1. Физическое обследование:
Обычно дети с бронхитом издают хриплый, хрипящий звук, который исходит из их легких, когда они дышат и кашляют.
2. История болезни:
Врач может спросить о состоянии здоровья вашей семьи, чтобы узнать историю астмы и проверить, курит ли кто-нибудь, контактирующий с вашим ребенком.
3. Рентген грудной клетки:

Врач сделает рентген, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет проблем с легкими из-за пассивного курения, и чтобы узнать степень застойных явлений.
4. Испытание мокроты:
В этом тесте слизь ребенка берется, чтобы проверить, инфицирован ли он, и страдает ли он другими заболеваниями, такими как дифтерия или коклюш. Он также покажет, есть ли у вашего ребенка аллергия на такие вещества, как пыль.
5. Проверка функции легких:
В этом дыхательном тесте используется устройство, известное как спирометр. Помогает врачам выявить астму у детей
6. Пульсоксиметрия
Иногда дети с бронхитом страдают от цианоза и истощения кислорода в крови, из-за чего кожа становится синей. Тест под названием пульсоксиметрия проводится для проверки на цианоз.
Является ли бронхит заразным для детей?
Заболевания, вызывающие бронхит, являются заразными и могут распространяться через крошечные капли жидкости, которые выделяются от зараженного ребенка, который попадает в воздух через чихание, кашель или смех.
Если ваш ребенок подвергается воздействию другого зараженного ребенка, существует высокий риск контакта с патогенами. Младенцы в детских учреждениях могут легко заразиться, если не будут приняты профилактические меры.
Как долго длится бронхит?
Вирусный бронхит обычно длится от 7 до 10 дней у детей. Однако у некоторых могут быть такие симптомы, как кашель, который может длиться от 3 до 4 недель.
Бронхит обычно проходит 1-2 недели, и, как правило, не вызывает никаких осложнений.Если кашель и свистящее дыхание вашего ребенка не проходят, рекомендуется принимать краткосрочные антиастматические препараты. Вирус обычно вызывает бронхит, и антибиотики не помогают, поскольку они не борются с вирусами.
Однако помните, что нет никакого лечения хронического бронхита. Лечение в значительной степени помогает минимизировать симптомы, но симптомы никогда полностью не исчезают. Они продолжают возвращаться, и вашему ребенку может потребоваться регулярное и долгосрочное лечение.
Лечение бронхита:
Лечение определяется для каждого ребенка на основе нескольких факторов, включая возраст, историю болезни и тяжесть состояния.Лечение бронхита у детей младшего возраста также будет зависеть от того, страдает ли ребенок от острого бронхита или хронического бронхита.
Лечение острого бронхита:
Не все случаи острого бронхита требуют применения антибиотиков. Необходимо соблюдать особую осторожность для обеспечения гигиены вокруг ребенка, включая частое мытье рук и предотвращение попадания пыли или пассивного курения. Лечение болезни может включать в себя:
Анальгетики для снятия дискомфорта и повышения температуры
Лекарства от кашля
Более высокое потребление жидкости, чтобы помочь разбавить слизь
Отдых
Лечение хронического бронхита
Симптомы хронического бронхита, возможно, придется лечить антибиотиками.Лечение может включать в себя следующее:
Более высокое потребление жидкости : от восьми до десяти стаканов воды каждый день помогает разжижать слизь.
Постельный режим: Отдых помогает вашему ребенку чувствовать себя лучше и дает возможность лечить бронхи.
Антибиотики: Это не только последствия хронического бронхита, но и другие инфекции пневмонии, которые также влияют на вашего ребенка из-за низкого уровня иммунитета. Ваш педиатр может назначить курс антибиотиков для борьбы с инфекциями.
Бронходилататоры: Иногда бронходилататоры предлагают расширять суженные дыхательные пути, чтобы ваш ребенок мог дышать без боли или дискомфорта. Это лекарства, которые увеличивают длину бронхов. Случайные обострения симптомов, таких как свистящее дыхание и невосприимчивость к бронходилататорам, могут заставить врача назначать кортикостероиды для облегчения одышки и воспаления.
Противоотечное средство: Удаляет слизь из раздраженных и воспаленных дыхательных путей, облегчая дыхание вашего ребенка.
Кислородная терапия: Результат пульсоксиметрии может показать, что уровень кислорода в крови вашего ребенка ниже номинального, и в этом случае он будет получать кислородную терапию. В этой терапии дополнительный кислород будет предоставляться тканям и клеткам, чтобы они получали необходимые питательные вещества.
Эта терапия гарантирует, что рост и развитие вашего ребенка будут идти в ногу со временем. Это включает в себя ношение маски для лица или вставку носовой канюли или трубки в дыхательное горло. Маска, канюля или трубка остаются подключенными к баллону с кислородом.Эта терапия обычно проводится в больнице, но ваш ребенок может получить ее и дома.
Как я могу заботиться о своем ребенке?
Большинство случаев бронхита легкие и не требуют специального профессионального лечения. Некоторые простые средства от бронхита могут облегчить симптомы инфекции. Тем не менее, это следует делать только после получения зеленого сигнала от вашего врача.
Домашние средства от бронхита
Много воды: Лучшее лечение для большинства детей — это время на выздоровление и много жидкости.Убедитесь, что ваш ребенок пьет от восьми до десяти стаканов воды в день. Это поможет снять затор и предотвратить обезвоживание.
Увлажнитель Cool-Mist : Распыляйте увлажнитель в вашем доме, чтобы ваш малыш был в безопасности от раздражителей пыли. Это помогает ребенку легче дышать, делая воздух менее сухим. Увлажнитель с холодным туманом в спальне или игровой зоне вашего ребенка в течение дня уменьшит вероятность получения очень длительного эффекта, особенно если вы живете в сухом климате.Даже увлажнение воздуха поможет ему дышать лучше.
Витамин С : клюква и лимонный сок имеют высокое содержание витамина С, который повышает иммунитет и помогает вашему ребенку победить в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.
Мед : Мед обладает не только противовоспалительными, но и антибактериальными свойствами. Облегчение воспаления слизистой оболочки дыхательных путей будет легче и сведет к минимуму кашель. Кроме того, несколько ложек меда в теплой воде также очень помогут уменьшить заторы.
Сундук : сундук с ментолом, эвкалиптом или камфарой нагревает кожу. Трение помогает увеличить приток крови к области груди. Это расширяет бронхи и позволяет вашему ребенку дышать лучше.
Куркума : обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь вашему ребенку. Смешайте чайную ложку свежемолотого корня куркумы в теплом молоке и дайте его в качестве ежедневного дополнения для вашего ребенка.
Соль Эпсома : Соль Эпсома в ванне с водой может облегчить сужение бронхов и выводить токсины из организма.Вдыхание паров Эпсома также помогает очистить дыхательные пути.
Капли солевого раствора для носа: С помощью шарикового шприца и капель солевого раствора для носа вы можете устранить заложенность носа. Это может быть особенно полезно перед кормлением и сном. Если вы можете удерживать ребенка в слегка вертикальном положении, это поможет уменьшить усилия, связанные с дыханием.
Ацетаминофен : это может быть сделано, чтобы уменьшить температуру и сделать вашего ребенка более комфортным.Обязательно дайте соответствующую дозу в зависимости от веса вашего ребенка и после консультации с врачом.
Осложнения и риски
Если у вашего ребенка какой-либо из симптомов, указанных ниже, у него высокий риск развития бронхита:
У него кашель в течение более трех недель.
Он / она так сильно кашляет, что не может спать по ночам
Он / она хрипит
Ему / ей трудно дышать
У него высокая температура 100.4 градуса по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию)
Слизь имеет кровь
Если бронхит не диагностирован, ребенок подвержен развитию пневмонии. И если бронхит хронический, он также может страдать от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
1. Пневмония:
Согласно статистике, у 5% детей с бронхитом развивается пневмония. Хронический бронхит приводит к бактериальной инфекции в виде пневмонии. Эти бактерии поражают крошечные воздушные мешочки (альвеолы) в легких.
Из-за более низкого уровня иммунитета инфекционные бактерии могут очень легко привести к пневмонии у ребенка. Дети становятся подвержены пневмонии, если у них слабая иммунная система.
Симптомы пневмонии являются:
Высокая температура
Одышка, даже когда физически не активен
Быстрое и поверхностное дыхание
ЧСС
Потеря аппетита и сна
Боль в груди [из-за инфекции грудной клетки у детей]
Постоянный Кашель
потоотделение и озноб
летаргия
2.Хроническая обструктивная болезнь легких:
Эта болезнь ограничивает способность легких функционировать нормально и вызывает затруднения дыхания. Это также делает вашего ребенка более восприимчивым к другим инфекциям легких. Поскольку легкие получают необратимые повреждения, лечение и изменения образа жизни являются единственным способом замедлить развитие болезни и позволить вашему ребенку вести более активный образ жизни.
Никогда не игнорируйте кашель, который есть у вашего ребенка, и обеспечьте раннюю диагностику и правильное лечение.Следовательно, бронхит не должен быть причиной для беспокойства.
Как предотвратить бронхит у моего ребенка?
Чтобы защитить вашего ребенка от бронхита, необходимо соблюдать регулярные правила гигиены, которые включают частую дезинфекцию рук, хорошее питание, достаточный сон и дистанцирование его от больных. В дополнение к этому:
Научите вашего ребенка соблюдать здоровые привычки, такие как тщательное мытье рук с мылом и водой перед едой.
Дайте питательную и здоровую пищу для развития сильной иммунной системы.
Держите вашего ребенка подальше от любых источников инфекции.
Периодически давайте ребенку необходимые вакцины.
Курение может вызвать хронический бронхит.
Держите свое окружение в чистоте от болезнетворных микроорганизмов.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если бронхит острый или встречается часто, велика вероятность того, что у ребенка астма.Дети, у которых астма не диагностирована в течение нескольких лет, наиболее восприимчивы. Свяжитесь с врачом, как только вы заметите симптомы. Лучше пресечь инфекцию в зародыше, чем позволить ей продлиться и вызвать проблемы позже.
Читайте также: Бронхиолит у детей
,
Бронхит у детей: причины, симптомы и способы устранения
Перейти к:
Он может начаться как обычная простуда и длиться неделю или две. Но иногда это может привести к воспалению бронхов и привести к бронхиту, который длится дольше.
Бронхит является распространенной инфекцией у детей и младенцев, и его можно вылечить дома с некоторой осторожностью, хотя в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Итак, является ли бронхит серьезным заболеванием, о котором вам следует беспокоиться?
MomJunction рассказывает о бронхите, его причинах и вариантах лечения бронхита у детей.
Что такое бронхит?
Бронхит — это инфекция легких, которая вызывает воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи позволяют проходить воздуху и из легких. Бронхит может быть острым или хроническим, с острым бронхитом, продолжающимся в течение двух-трех недель, и хроническим бронхитом, продолжающимся, по меньшей мере, четыре недели и более.
Бронхит против бронхиолита:
Бронхит часто путают с другим состоянием, которое называется бронхиолит (1). Бронхит больше похож на симптом, который поражает бронхи, в то время как бронхиолит — это особое состояние, которое поражает меньшие дыхательные пути, которые разветвляются от бронхов.
Хотя бронхит приводит к постоянному кашлю и образованию слизи, которая блокирует попадание пыли и воздуха в легкие, бронхиолит вызывает воспаление узких дыхательных путей, затрудняющее дыхание.
Бронхиолит обычно вызывается респираторно-синцитиальным вирусом и иногда может быть вызван аденовирусом и риновирусом (2).
Бронхит вызывается различными респираторными инфекциями и обычно возникает после того, как у ребенка был приступ гриппа или простуда.
Далее мы рассмотрим причины бронхита.
[Читайте: Вирусная инфекция у детей ]
Причины бронхита у детей?
Часто бронхит развивается, когда вирус простуды или гриппа распространяется на бронхи. У детей острый бронхит обычно является результатом вирусной инфекции, например простуды или гриппа. Иногда бронхит развивается из-за бактериальных инфекций и аллергенов, таких как дым, пыльца и пыль.
Поскольку грипп и обычная простуда заразны, дети также могут заразиться от того, кто уже болен.Другие факторы, которые повышают риск развития бронхита у детей: (3):
Ослабленная иммунная система
Жизнь с людьми, которые курят сигареты, или рядом с ними
Загрязнители воздуха, такие как автомобильный дым, химический дым и ядовитые газы с заводов
Аллергия
Астма
Хронический синусит
Аденоиды и увеличенные миндалины
Поскольку бронхит следует за гриппом или простудой, состояние часто диагностируется неправильно.Чтобы избежать этого, следует остерегаться симптомов, которые обсуждаются далее.
Вернуться к началу
[Читать: Астма у детей ]
Признаки и симптомы бронхита у детей
У ребенка с бронхитом могут наблюдаться следующие симптомы.
Сухой или влажный (слизистый) кашель, который может вызвать желтую, зеленую или белую мокроту
Застой в груди, в некоторых случаях боль в груди
Озноб
Затыкание рвоты или рвота
Насморк, обычно до кашля
одышка
боль в горле
легкая лихорадка
В некоторых случаях у ребенка также может возникнуть одышка.Отведите ребенка к врачу, если:
Симптомы длятся более трех недель
Ребенок плохо спит
Слизь производит кровь
Температура тела превышает 100 ° F
Обесцвеченная слизь
У ребенка одышка
Правильный диагноз бронхит имеет решающее значение для обеспечения правильного лечения для ребенка.
Вернуться к началу
[Читать: Хрипение у детей ]
Диагностика бронхита у детей
Диагноз обычно включает в себя тщательное физическое обследование и вопросы о симптомах.Врач хотел бы знать, как долго у ребенка были симптомы и цвет слизи. Врач также проверит дыхание ребенка и любые признаки хрипов или нарушений. В некоторых случаях врач может порекомендовать несколько диагностических тестов, упомянутых здесь:
Рентген грудной клетки для выявления признаков пневмонии
Тест функции легких для проверки на астму и эмфизему
Тест для проверки уровня кислорода в крови, наряду с другими анализами крови
Диагностические тесты на слизь, чтобы проверить признаки коклюша, также известного как коклюш
На основании диагноза врач назначит лечение и лечение для острых или хронических бронхит.
Вернуться к началу
Лечение бронхита у детей
Обычно острый бронхит проходит сам по себе в течение двух или трех недель. В случае, если бронхит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. Если у ребенка астма или аллергия, врач также может порекомендовать использовать ингалятор. Обычно лечение бронхита у детей включает в себя:
Ибупрофен при любом дискомфорте или лихорадке. Ацетаминофен также можно назначать при необходимости
Сироп от кашля, если ребенку более четырех лет
Реабилитационная терапия легких может потребоваться, если у ребенка хронический бронхит
Однако тяжелый бронхит может вызвать такие осложнения, как :
Синюшность кожи или губ, называемая цианозом, возникает из-за недостатка кислорода в крови.Низкий уровень кислорода может привести к дыхательной недостаточности, если не принять меры немедленно.
Апноэ, пауза в дыхании, которая обычно возникает у недоношенных детей.
В таких случаях ребенок нуждается в госпитализации и постоянной медицинской помощи, пока симптомы не ослабнут. Помимо вариантов лечения, назначенных врачом, следование плану домашнего ухода также может помочь быстрее вылечить бронхит.
Вернуться к началу
[Читать: Ибупрофен для детей ]
Советы по уходу на дому для бронхита
Лечение и любые другие варианты лечения, такие как терапия, будут эффективны, если вы будете следовать этим советам по уходу на дому для облегчения симптомов бронхита (4).
Дайте ребенку как можно больше отдохнуть и держите его подальше от пыли, холода и дыма. Это облегчит общее ощущение нездоровья.
Ежедневно давайте ребенку достаточно воды — по крайней мере, от семи до восьми стаканов воды.
Храните увлажнитель прохладного тумана в детской комнате.
Используйте солевые капли в нос, чтобы облегчить застой в груди. Но поговорите с врачом, прежде чем сделать это.
Пусть ребенок сидит или спит в вертикальном положении, чтобы облегчить любые проблемы с дыханием.
Домашний уход в сочетании с некоторыми природными средствами может помочь облегчить симптомы бронхита. Далее мы рассмотрим несколько домашних средств, которые можно попробовать при бронхите у детей.
Природные домашние средства от бронхита
Эти домашние средства облегчают дискомфорт, но не излечивают состояние. Поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться эти домашние средства бронхита для вашего ребенка.
Имбирь , отличное натуральное средство для лечения простуды, также может помочь облегчить бронхит.Вы можете приготовить травяной имбирный чай, отварив молотый имбирь в воде в течение 15 минут. Добавьте немного меда и дайте его ребенку.
Чеснок обладает антивирусными свойствами, что делает его хорошим средством для борьбы с вирусом, поражающим бронхи. Чеснок очистить и нарезать, отварить в стакане молока. Дайте это ребенку перед сном.
Куркума является природным противовоспалительным средством, которое может минимизировать отек бронхов, а также вывести избыток слизи.Добавьте одну чайную ложку куркумы на стакан молока и варите его. Дайте ребенку два-три раза в день для лучшего результата.
Паровая терапия с использованием эвкалиптового масла может помочь уменьшить застой в груди и носу.
Полоскание горючей соленой водой также может облегчить скопление, выводя слизь и очищая дыхательные пути.
Кашель является одним из самых неприятных симптомов бронхита. Мед является одним из лучших растительных лекарственных средств от кашля и ангины.Добавьте мед и немного лимона в теплую воду и дайте ребенку пить два раза в день.
Сырой лук может помочь растворить слизь и мокроту, затрудняющие дыхание. Добавьте сырой лук в пищу или дайте ребенку чайную ложку сырого лукового сока по утрам, если он может его пить.
Эти средства можно попробовать, даже если у ребенка грипп или простуда, чтобы предотвратить распространение инфекции на бронхи. Хотя вы не можете полностью остановить развитие бронхита у ребенка, вы можете минимизировать вероятность заражения, выполнив несколько мер предосторожности.
Вернуться к началу
[Читать: Домашние средства от кашля у ребенка ]
Профилактика бронхита у детей
У ребенка может развиться бронхит по ряду причин, что затрудняет его полную профилактику. Тем не менее, эти советы могут минимизировать риск.
Избегайте смешивания с людьми, которые могут простудиться или заразиться вирусной инфекцией, такой как грипп.
Не делите миски для еды или стаканы.
Всегда убеждайтесь, что ребенок моет руки перед едой или прикосновением к еде.
Всегда покрывайте чихание или кашель, используя носовой платок или салфетку.
Очистите и продезинфицируйте поверхности вокруг ребенка, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Вернуться к началу
Бронхит можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии. Убедитесь, что вы лечите ребенка от гриппа или простуды раньше, так как это может предотвратить распространение вируса в бронхи. Хотя нет никаких специальных прививок от бронхита, ежегодная прививка ребенка от гриппа может минимизировать риск заражения.
Есть ли у вас какие-либо советы или предложения по уходу на дому для лечения и профилактики бронхита у детей? Дайте нам знать об этом в разделе комментариев.
Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,
Острый бронхит у детей — что нужно знать
CareNotes
Острый бронхит у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Что такое острый бронхит?
Острый бронхит — это отек и раздражение дыхательных путей легких вашего ребенка. Это раздражение может вызвать у него кашель или проблемы с дыханием.Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится от 2 до 3 недель.
Что вызывает или увеличивает риск развития у моего ребенка острого бронхита?
Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, такой как простуда. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Воздействие загрязненного воздуха или сигаретного дыма может увеличить риск развития у вашего ребенка острого бронхита. Его риск также может быть увеличен, если у него есть медицинские условия, такие как астма или аллергия. У недоношенных детей (рожденных слишком рано) также повышен риск развития бронхита.
Каковы признаки и симптомы острого бронхита?
Сухой кашель или кашель со слизью, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой
Стеснение в груди или боль во время кашля или глубокого вдоха
Лихорадка, боли в теле и озноб
Боль в горле и насморк или заложенность носа
Одышка или хрипы
Головная боль
Усталость
Как диагностируется острый бронхит?
Медицинский работник вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Расскажите ему о других заболеваниях, которые может иметь ваш ребенок. Медицинский работник вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и выслушает его легкие. Он также может сделать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции, такие как пневмония.
Как лечится острый бронхит?
НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками.Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивают, безопасны ли НПВП для него или нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без направления от врача вашего ребенка.
Ацетаминофен уменьшает боль и лихорадку. Это доступно без заказа доктора. Спросите, сколько должен принимать ваш ребенок и как часто он должен его принимать. Следуйте инструкциям. Ацетаминофен может вызвать повреждение печени, если принимать его неправильно.
Препарат от кашля помогает ослабить слизь в легких вашего ребенка и облегчает кашель. Не следует ли , а не давать лекарства от простуды или кашля детям в возрасте до 6 лет. Спросите своего врача, можете ли вы дать ребенку лекарства от кашля.
Ингалятор дает лекарство в форме тумана, чтобы ваш ребенок мог вдохнуть его в легкие. Медицинский работник вашего ребенка может дать ему один или несколько ингаляторов, чтобы он мог легче дышать и меньше кашлять.Попросите поставщика медицинских услуг вашего ребенка показать вам или вашему ребенку, как правильно использовать его ингалятор.

Как мне ухаживать за ребенком, когда у него острый бронхит?
Отдыхайте. Отдых поможет его телу поправиться.
Удалите слизь из носа вашего ребенка. Используйте шариковый шприц, чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. Сожмите лампочку и вставьте наконечник в одну из ноздрей вашего ребенка.Аккуратно закройте другую ноздрю пальцем. Медленно отпустите лампочку, чтобы высосать слизь. Опорожните шприц с лампочкой на салфетку. Повторите шаги, если это необходимо. Сделайте то же самое в другой ноздре. Убедитесь, что нос вашего ребенка чист, прежде чем он будет кормить или спать. Медицинский работник может порекомендовать вам положить капли солевого раствора в нос вашего ребенка, если слизь очень густая.

Пусть ваш ребенок пьет жидкости в соответствии с указаниями. Спросите, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.Жидкости помогают поддерживать влажность дыхательных путей вашего ребенка и облегчают откашливание слизи. Если вы кормите грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте делать это. Вашему ребенку может не понравиться пить его обычное количество с каждым кормлением. Кормите его меньшим количеством грудного молока или смеси чаще, если он пьет меньше при каждом кормлении.
Используйте увлажнитель с холодным туманом. Это добавит влаги в воздух и поможет вашему ребенку легче дышать.
Не курите и не разрешайте другим курить рядом с ребенком.Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут раздражать дыхательные пути вашего ребенка и со временем вызвать повреждение легких. Попросите поставщика медицинских услуг информацию, если вы или ваш старший ребенок в настоящее время курите и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Поговорите с врачом, прежде чем вы или ваш ребенок будете использовать эти продукты.
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
У вашего ребенка проблемы с дыханием ухудшаются, или он хрипит с каждым вдохом.
Ваш ребенок изо всех сил пытается дышать. Знаки могут включать в себя:
Кожа между ребрами или вокруг шеи всасывается при каждом вдохе (ретракция)
Расширение (расширение) носа, когда он дышит
Проблемы с разговором или едой
У вашего ребенка жар, головная боль и ригидность затылочных мышц.
Губы или ногти вашего ребенка становятся серыми или синими.
Ваш ребенок испытывает головокружение, растерянность, обморок или его гораздо труднее разбудить, чем обычно.
У вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как плач без слез, сухость во рту или потрескавшиеся губы. Он также может меньше мочиться или его моча может быть темнее, чем обычно.
Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?
Лихорадка вашего ребенка проходит, а затем возвращается.
Кашель вашего ребенка длится дольше 3 недель или усиливается.
У вашего ребенка новые симптомы или его симптомы усиливаются.
У вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода вашего ребенка.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен как медицинский совет для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
Узнайте больше об остром бронхите у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,
Острый бронхит у детей | Седарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое острый бронхит у детей?
Бронхит — это воспаление больших дыхательных путей (бронхов)
в легких. Болезнь может быть кратковременной (острой) или долговременной (хронической). острый
бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и не длятся долго. Большинство случаев
мягкие
Что вызывает острый бронхит у ребенка?
Острый бронхит чаще всего
вызвано вирусной инфекцией. Это также может быть вызвано бактериями или такими вещами, как пыль,
аллергены, сильные пары или табачный дым.
У детей наиболее распространенной причиной острого бронхита является вирус. Болезнь может развиться после простуды или другой вирусной инфекции в носу, рте или горле (верхние дыхательные пути).Такие болезни могут легко распространяться от прямого контакта с больным человеком.
Какие дети подвергаются риску острого бронхита?
Дети с большей вероятностью развития острого бронхита — это те, у кого:
Хронический синусит
Аллергия
Астма
Увеличенные миндалины и аденоиды
Воздействие пассивного курения
Каковы симптомы острого бронхита у ребенка?
Это самые распространенные симптомы:
сухой или слизистый кашель
Рвота или рвота
насморк, часто до того, как начинается кашель
Застой в груди или боль
Общий дискомфорт тела или плохое самочувствие
Озноб
Легкая лихорадка
Боли в спине и мышцах
Хрипы
боль в горле
Эти симптомы часто длятся от 7 до 14
дней.Но кашель может продолжаться от 3 до 4 недель. Эти симптомы могут выглядеть как другие
проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок обращается к своему врачу за
диагностика.
Как диагностируется острый бронхит у ребенка?
Медицинский работник вашего ребенка
часто можно диагностировать острый бронхит с анамнезом и физикальным обследованием. В некоторых
В некоторых случаях вашему ребенку могут потребоваться анализы для исключения других проблем со здоровьем, таких как пневмония или
астма.Эти тесты могут включать в себя:
Рентген грудной клетки. Этот тест делает изображения внутренних тканей, костей и органов.
Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшое устройство, которое измеряет количество кислорода в крови. Для этого теста врач ставит маленький палец (например, клипсу) на палец или ногу вашего ребенка. Когда устройство включено, в датчике виден небольшой красный свет.Датчик безболезненный и красный свет не нагревается.
Образцы мокроты и выделения из носа. Эти тесты могут обнаружить микроб, вызывающий инфекцию.
Как лечится острый бронхит у ребенка?
Лечение будет зависеть от вашего
симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько
состояние есть.
Почти во всех случаях антибиотики
не следует использовать для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций
вызвано вирусами. Даже дети, которые кашляли дольше 8-10 дней
часто не нужны антибиотики.
Цель лечения — помочь
облегчить симптомы. Лечение может включать в себя:
Много отдыха
Ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке
и легкая боль
Лекарство от кашля для детей старше 4 лет
лет
Больше жидкостей
Увлажнитель Cool-Mist в вашем ребенке
комната
Поговорите со здоровьем вашего ребенка
до того, как давать ребенку лекарства от кашля и простуды, продаваемые без рецепта.
Американская академия педиатрии не рекомендует давать эти лекарства детям
моложе 4 лет, потому что они могут вызвать вредные побочные эффекты. Для детей
в возрасте от 4 до 6 лет используйте внебиржевые продукты только по рекомендации вашего
детский медицинский работник. В большинстве случаев также не дают антигистаминные препараты. Они могут
высушить выделения. Это может ухудшить кашель.
Не давайте ребенку аспирин или лекарство, содержащее аспирин
моложе 19 лет, если это не предписано воспитателем вашего ребенка.Принимая аспирин можно поставить
Ваш ребенок подвержен риску синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Это самое
часто поражает мозг и печень.
Каковы возможные осложнения острого бронхита у ребенка?
Большинство детей с острым бронхитом выздоровеют без проблем. Но болезнь может привести к пневмонии.
Как я могу помочь предотвратить острый бронхит у моего ребенка?
Вы можете помочь предотвратить острый бронхит, остановив распространение вирусов, которые могут привести к нему.Сделайте эти шаги:
Научите ребенка прикрывать нос
и рот при кашле или чихании.
Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки.
Проверьте, чтобы ваш ребенок был в курсе всех вакцин, включая ежегодную прививку от гриппа.
Когда мне следует позвонить медицинскому работнику моего ребенка?
Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка
незамедлительно, если симптомы вашего ребенка ухудшатся, если появятся новые симптомы или если
он или она имеет:
Проблемы с дыханием
высокая температура
Ключевые моменты об остром бронхите у детей
Бронхит — это воспаление больших дыхательных путей (бронхов) в легких.Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и не длятся долго.
У детей наиболее распространенной причиной острого бронхита является вирус.
Кашель, лихорадка, насморк и боли в теле являются общими симптомами.
Лечение направлено на ослабление симптомов. Это может включать много отдыха и жидкости. Лекарства от лихорадки или кашля также могут помочь.
Антибиотики не нужны, если только причиной является бактериальная инфекция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения медицинского учреждения вашего ребенка:
Знай причину визита и что ты хочешь, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы.Также запишите все новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему назначается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство или не проходит тест или процедуру.
Если у вашего ребенка назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с поставщиком вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболевает и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?
,
Автор alexxlabОпубликовано 13.06.202015.07.2020Рубрики ДетейДобавить комментарий к записи Признаки бронхита у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

Первые симптомы астмы у детей: Диагностика и лечение астмы у детей (Александров))

Page Not Found | European Lung Foundation

Sorry about that! Something went a little wrong there and we’ve encountered some kind of problem.

You can either click «Back» in your browser and try again, choose something else from the menu, or drop us a line to let us know there’s a problem.

Alternatively, we’ve had a look around the site for what you seem to be looking for and have found the following results:

По вашему запросу ничего не найдено. Попробуйте ввести похожие по смыслу слова, чтобы получить лучший результат.

Our projects

AirPROM
AirPROM (Airway Disease Predicting Outcomes through Patient Specific Computational Modelling) brings together experts and current research to build a computational model of the lung as a new way of characterising asthma and COPD. (Website in English)
DRAGON
DRAGON will use artificial intelligence (AI) and machine learning to deliver a decision support system for precise coronavirus diagnosis using CT scanning.
A full project website will be available in early 2021. See below for information about the work packages, project partners and how to get involved.
EARIP
Bringing together experts to define how to reduce asthma deaths and hospitalisations across Europe. A ‘roadmap’ of priorities for clinicians, researchers, industry, and patient groups will be used to persuade EU funding policy makers to invest in asthma.
Healthy Lungs for Life
Healthy Lungs for Life is one of the largest ever lung health campaigns, raising awareness of the importance of healthy lungs through a full range of events, projects and promotional activities.

Four themes are highlighted as part of the campaign: breathing clean air, quitting smoking, vaccination and being active.
SmokeHaz
SmokeHaz is a collaboration between the European Respiratory Society (ERS), European Lung Foundation (ELF) and the UKCTAS. The organisations joined forces to provide a website aimed at policy makers focused on the respiratory health hazards associated with smoking.
U-BIOPRED
A large scale public-private research initiative. Information and samples from more than 1,000 adults and children are being used to learn more about different types of asthma to ensure better diagnosis and treatment for each person. (Website in English)
Lung cancer patient priorities
FRESH AIR
FRESH AIR is an EU Horizon 2020 project which aims to improve the health of people at risk of or suffering from chronic lung conditions in countries where resources are limited, such as Uganda, Vietnam, the Kyrgyz Republic and Greece. By training local healthcare professionals in these countries, FRESH AIR will introduce effective actions for preventing, diagnosing and treating lung conditions. Smoke and indoor pollution are specific areas that the project will focus on.
3TR
3TR is the largest IMI project yet, focussing on diseases autoimmune, inflammatory and allergic diseases including COPD and asthma. The project aims to provide insights into mechanisms of response and non-response to treatment across different diseases.

Бронхиальная астма у детей: маме на заметку

Врач-пульмонолог АО «Научный центр педиатрии и детской хирургии» Алия Галымхановна Заитова рассказывает о мерах профилактики при бронхиальной астме.

Что мы знаем о бронхиальной астме?

Бронхиальная астма является актуальной проблемой педиатрии и медицины в целом. Этот вопрос мучает многих родителей заболевших детей. Знания родителей об этой болезни, помогут остановить дальнейшее развитие бронхиальной астмы и контролировать заболевание.

Бронхиальная астма (БА) – это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов. Данное заболевание характеризуется наличием респираторных симптомов, таких как периодически возникающий сухой кашель, приступы затрудненного дыхания или удушья в результате сужения бронхов, гиперсекреция слизи, отек слизистой оболочки бронхов.

Когда может развиться заболевание?

Бронхиальная астма может возникнуть в любом возрасте, у ребенка любой национальности и при любом уровне культурного развития. Чаще симптомы бронхиальной астмы проявляются в первые пять лет жизни, но могут появиться и у подростков. Очень важно вовремя распознать симптомы и начать лечение на самом раннем этапе.

Начавшееся заболевание у детей часто продолжается во взрослом возрасте, приводит к снижению качества жизни, может явиться причиной инвалидности, иногда к неблагоприятным исходам.

Причины развития бронхиальной астмы?

Основная роль в развитии бронхиальной астмы у детей отводится постоянному контакту с аллергенами (продукты жизнедеятельности клещей и домашней пыли, споры плесневых грибов, пыльца растений, шерсть домашних животных, птичий пух, корм аквариумных рыбок, пищевые аллергены, пассивное курение (вдыхание табачного дыма). Тем временем факторами-провокаторами (триггерами), воздействующими на воспаленную слизистую оболочку бронхов и приводящими к развитию приступа бронхиальной астмы у детей, являются: острые респираторные вирусные инфекции, загрязняющие воздух вещества (промышленные и химические соединения), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, анальгин, парацетамол, нурофен и т. д.), резкие запахи, значительная физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха.

Как заподозрить бронхиальную астму?

Клинические проявления бронхиальной астмы у детей зависят от возраста (особенно у детей до 5 лет), на этот же период приходится и пик заболеваемости. Часто эти дети наблюдаются с диагнозом обструктивный бронхит, обструктивный синдром при ОРВИ. Сложность диагностики у детей до 5 лет обусловлена тем, что у малышей до пяти лет гладкая мускулатура бронхов еще не до конца развита, а их просвет еще узкий, а также невозможностью проведения обследования (пикфлоуметрии, функции внешнего дыхания, диагностических проб). Основные рецидивирующие симптомы бронхиальной астмы у детей – это сухой приступообразный кашель, из-за суженных бронхов малыш дышит неровно, быстро вдыхает и с трудом выдыхает – словно ловит ртом воздух, свистящее дыхание, одышка, чаще причиняющие неудобства в ночные часы или рано утром. Со стороны видно, что ребенку трудно дышать в течение длительного промежутка времени, часто жалуется на то, что «давит в груди», чувства стеснения в груди после физической нагрузки или контакта с аллергеном.

Бронхиальной астме часто предшествуют такие заболевания как атопический дерматит (высыпания на коже зудящего характера), аллергический ринит (у 90% больных бронхиальной астмой имеет место заложенность носа) или полипозные изменения пазух носа.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Посадить ребенка на стул и наклонить его тело вперед так, чтобы локти опирались на колени.

2. Дать малышу подышать свежим и чистым воздухом. Зимой следить за тем, чтобы комната не переохладилась, а в сезон цветения помнить об аллергенах на улице.

3. Снять бронхиальный спазм лекарством с помощью ингалятора. В первый раз лучше прочитать инструкцию к нему.

4. Набрать теплую воду (ближе к горячей) в тазик и сделать ребенку ванночки для рук и ног. Это тоже поможет при приступе бронхиальной астмы.

Чем лечить детей с бронхиальной астмой?

Наиболее эффективным лечением является элиминация причинно-значимого аллергена. Однако на практике это возможно далеко не всегда. Астму можно эффективно контролировать у большинства больных, однако вылечить ее не всегда удается. Выбор медикаментозного лечения должен быть сделан с учетом тяжести течения и периода бронхиальной астмы. Однако в любом случае необходим индивидуальный подход в выборе средств и методов лечения. В лечении существуют регулярная, контролирующая (базисная) медикаментозная терапия, которая применяется длительно, и симптоматическая (скорая помощь): применяется по необходимости, облегчает острые симптомы. Базисные препараты уменьшают воспаление в дыхательных путях, способствуют контролю симптомов, уменьшают риск обострений. У детей старше 5 лет базисная терапия проводится обязательно под контролем функции внешнего дыхания: пикфлоуметрии, FEV1, PEF. В терапии БА рекомендуется использовать ступенчатый подход в выборе объема терапии с усилением или уменьшением медикаментозной терапии в зависимости от ее эффективности и клинической картины. При неэффективности терапии необходимо обратиться к специалисту.

Как часто необходимо наблюдаться у специалиста?

На амбулаторном этапе частота визитов к врачу зависит от исходной тяжести БА, обычно один раз в 1-3 месяца после первого визита, в последующем – каждые 3-12 месяцев. После купирования обострения БА (в том числе после выписки из стационара) контрольный осмотр должен быть проведен в течение первой недели. Сроки уменьшения объема контролирующей терапии индивидуальны. Возможность перехода на меньший объем терапии (ступень вниз) рассматривается, когда достигнут и сохраняется контроль БА в течение 3-х и более месяцев.

Успешное лечение бронхиальной астмы невозможно без установления партнерских, доверительных отношений между врачом, больным ребенком, его родителями и близкими.

Какие меры профилактики важны при бронхиальной астме?

Профилактика бронхиальной астмы у детей включает: грудное вскармливание на протяжении первого года жизни, постепенное введение прикорма в строгом соответствии с возрастом ребенка, своевременное активное лечение заболеваний органов дыхания, поддержание жилища в чистоте (влажные уборки, отказ от ковров и мягких игрушек), отказ от содержания домашних животных (при их наличии тщательное соблюдение правил гигиены), недопущение вдыхания детьми табачного дыма (пассивного курения), регулярные занятия спортом, ежегодный отдых на морском побережье или в горах.

Стабильно увеличивается количество вновь выявленных пациентов, за счет улучшения диагностики и настороженности врачей на проблему БА.

За прошлый год через отделение пульмонологии АО НЦПДХ пролечились 123 ребенка с диагнозом: бронхиальная астма. На этапе госпитализации проводится комплексный объем лечебно-диагностической помощи детям до 18 лет.

01 июня 2020
«Казахстанский фармацевтический вестник» №11 (587), июнь 2020 г.

Бронхиальная астма — признаки, симптомы, диагностика

Бронхиальная астма – это воспалительные процессы в дыхательных путях, зачастую сопровождающиеся кашлем, одышкой и удушьем. Болеют бронхиальной астмой люди всех возрастов, но большая часть из них это дети. У которых с возрастом эта болезнь часто проходит сама собой.

Бронхиальная астма является наиболее распространенным видом астмы и имеет несколько подвидов: астма напряжения, кашлевая, профессиональная, ночная, аспириновая.

Астма напряжения. Признаки прогрессирования этого недуга проявляются, как правило, во время интенсивной физической нагрузки. У пациента отмечается затруднённое дыхание, сильный кашель. Максимально дыхательные пути сужаются через 5–20 минут после начала выполнения определённых упражнений. Лечение такого состояния сводится к тому, что пациенту необходимо будет пользоваться ингаляторами, чтобы контролировать возникновение таких приступов.

Кашлевая астма. Основным признаком недуга является сильный кашель, который продолжается длительное время. Кашлевая астма очень тяжело диагностируется и сложно поддаётся лечению. Чаще всего спровоцировать прогрессирование патологии могут физические упражнения и респираторные инфекции. Если у пациента неоднократно развивались приступы кашля, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики. Следует пройти тест, который поможет определить наличие недуга – тест лёгочных функций.

Профессиональная астма. Возбудители этого вида астмы располагаются непосредственно на рабочем месте человека. Чаще всего человек отмечает, что обострение заболевания у него развивается в рабочие дни, а в выходные симптомы уменьшаются. Основные симптомы: кашель, насморк, глаза слезятся. Развитие такой астмы наблюдается у людей следующих профессий: парикмахер, фермер, столяр, художник.

Ночная астма. В случае развития этого заболевания, симптомы более интенсивно проявляются ночью, во время сна. Основные симптомы: сильный кашель; затруднённое дыхание; свистящее дыхание. Стоит отметить, что по статистике, большее количество смертельных случаев из-за астмы происходило именно ночью. Это обусловлено множеством факторов: Бронхиальная астма снижением работоспособности лёгких во время сна; горизонтальным положением тела; нарушением циркадианного ритма и прочее.

Аспириновая астма. Вариант астмы, при которой одним из факторов, способствующих сужению бронхов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе и ацетилсалициловая кислота. Складывается из триады симптомов (триада Фернана-Видаля): полипозный риносинусит, приступы удушья и непереносимость НПВП.

Признаки и симптомы бронхиальной астмы

К первым симптомам, по которым можно распознать бронхиальную астму относятся:

Сильный кашель. Затруднённый и сухой, когда человек будто бы не может откашляться. Когда приступ заканчивается, вероятно появление небольшого количества влаги в виде слизи.
Частое дыхание. Приступы часто могут быть с затрудненным дыханием. Когда больному тяжело вдыхать воздух, и еще тяжелее делать выдохи.
Хрип. Приступы бронхиальной астмы сопровождаются свистящим хрипом, который можно услышать даже на расстоянии.
Приступ удушья. Удушье или одышка может произойти очень внезапно. Как ночью во время сна, так и днем при любой физической нагрузке. Когда человек дышит пылью, дымом или загрязненным воздухом.

Чем тяжелее стадия болезни, тем более тяжелыми могут быть ее симптомы, например: учащенное сердцебиение (до 125-135 ударов в минуту, когда для астматиков нормой считается 90 ударов в минуту) или ярко выраженное головокружение (признак недостатка кислорода при бронхиальной астме).

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму, нужно для начала тщательно исследовать свою семью, вплоть до бабушек и дедушек на наличие этого заболевания.

Затем обратиться к специалисту, который проверит пациента на наличие высыпаний на кожном покрове, которые свидетельствуют о чувствительности пациента к различным аллергенам и послушает легкие на наличие хрипов. После этого могут быть проведены специальные тесты и забор анализов крови и мокроты.

В программу диагностики могут входить:

спирометрия – тест на работу лёгких;
пикфлоуметрия – исследования на определение скорости потока воздуха;
рентгенография грудной клетки;
тесты на выявление аллергии – для определения причины развития недуга;
тест на определение концентрации оксида воздуха — это позволяет диагностировать воспаление верхних дыхательных путей.

По результатам диагностики врач подберет лечение, в соответствии с выраженностью ваших симптомов. Полностью это заболевание не лечится. Но при соблюдении правильного образа жизни и рекомендаций врача можно продлить период ремиссии и свести к минимуму частоту приступов.

Бронхиальная астма у детей: факторы риска, симптомы и лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

По статистике, 5–10% детей в мире страдают бронхиальной астмой. По данным Минздрава России, в период с 2003 по 2008 год число детей с бронхиальной астмой увеличилось на 30%, подростков — на 27%.

Важно

Дети чаще всего болеют атопической бронхиальной астмой. Ее причина — аллергическая реакция, приводящая к сужению просвета бронхов. Обычно она возникает при контакте с ингаляционными аллергенами: домашней пылью, шерстью и перхотью животных, пыльцой растений, спорами плесени. Однако у маленьких детей толчком к развитию астмы может стать и воздействие на организм пищевых аллергенов.

Случаи инфекционно-аллергической астмы, которая возникает на фоне хронических инфекций дыхательных путей (например, хронического бронхита), у детей фиксируются значительно реже, чем у взрослых.

Маме на заметку

Диагностика бронхиальной астмы у детей — более сложная задача, чем выявление болезни у взрослых. Это связано с тем, что при умеренных проявлениях дыхательного дискомфорта ребенок, особенно маленький, не всегда может адекватно описать, что он ощущает.

К тому же у детей до пяти лет бронхи по сравнению с бронхами взрослых имеют более узкий просвет и менее развитый мышечный аппарат. Из-за этого ведущими проявлениями астмы у многих малышей становятся не бронхоспазм и удушье (что типично для взрослых и детей старше 5 лет), а отек слизистой оболочки бронхов и обильная выработка густой мокроты. Не только родители, но порой и врачи ошибочно считают это признаками ОРВИ или бронхита. Так что, хотя болезнь может развиваться с раннего возраста, диагностируют ее не сразу.

Тем не менее внимательный родитель может заметить, что у ребенка не просто простуда. На это указывает ряд признаков.

При астме сухой приступообразный кашель у ребенка возникает (или резко усиливается) в основном в ночное время или при пробуждении.

У малыша наблюдается свистящее дыхание.

Ребенок регулярно жалуется на стеснение дыхания или вы наблюдаете, что оно время от времени бывает затруднено.

Кашель или проблемы с дыханием возникают при контакте с животными, домашней пылью, во время выезда на природу в период цветения растений, при физической или сильной эмоциональной нагрузке.

В этих случаях нужно обратиться с ребенком к пульмонологу и пройти обследование.

SOS

Как правило, приступ бронхиальной астмы начинается с кашля, также может появиться насморк, крапивница. Дыхание ребенка становится неровным: вдох короткий, выдох затруднен. Оно сопровождается хрипами и свистом, он «ловит воздух» ртом. Губы могут приобретать синюшный оттенок, а кожа — бледнеть.

При таких симптомах ребенка нужно посадить на стул, наклонить вперед, чтобы локти опирались на колени, и открыть окно, чтобы обеспечить приток воздуха (но в комнате не должно становиться холодно). Необходимо применить согласно инструкции ингалятор с лекарством, снимающим спазм бронхов (препарат из группы бета‑2‑адреномиметиков). Также можно сделать горячие ванны для рук и ног.

Очень важно при этом сохранять спокойствие и отвлекать внимание ребенка, например, почитать ему книжку, дать любимую игрушку. Главное — не дать ему сильно испугаться, потому что страх, паника сильно усугубляют состояние во время приступа.

Если приступ сохраняется, вызовите скорую помощь.

Факторы риска

Природа бронхиальной астмы до конца не изучена. Однако врачи выделяют несколько факторов, которые повышают риск заболеть.

Наследственная предрасположенность. Установлено, что риск возникновения бронхиальной астмы в 2,6 раза выше у детей, матери которых страдают данной патологией, в 2,5 раза выше — при болезни отца и в 6,6 раза — если болеют оба родителя.

Атопический дерматит (диатез) в раннем детстве, а также другие аллергические заболевания. Со временем они могут «трансформироваться» в астму.

Курение матери во время беременности повышает риск ребенка заболеть астмой на 25%. Сильно ухудшается прогноз и в том случае, когда взрослые курят рядом с малышом уже после его рождения. При этом тяжесть астмы напрямую зависит от числа ежедневно потребляемых сигарет. У таких детей первые приступы затрудненного дыхания нередко развиваются уже в месячном возрасте.

Неблагоприятная экологическая обстановка, например, проживание рядом с крупными предприятиями или там, где воздух сильно запылен.

Частые простуды, если они дают осложнения на бронхи. По результатам одного из российских исследований, у 25% детей, у которых была выявлена обструкция (сужение просвета) бронхов, вызванная вирусами, впоследствии развивалась бронхиальная астма.

Памятка родителям

Чтобы сократить число приступов астмы, необходимо свести к минимуму контакт с провоцирующими их аллергенами. В идеале предварительно нужно выяснить, какие именно это вещества. Для этого проводят аллергические кожные пробы или исследуют кровь на антитела к аллергенам. Если эти обследования по каким-то причинам недоступны, следуйте общим правилам безопасности.

Как можно чаще проводите влажную уборку в доме и в комнате, где ребенок спит, делает уроки, играет.

Пользуйтесь домашними очистителями и увлажнителями воздуха.

Избегайте перьевых и пуховых подушек, перин, замените их на постельные принадлежности с синтетическим наполнителем. Также можно использовать специальные непроницаемые чехлы для матрацев, подушек и одеял.

Уберите с пола ковры и ковровые покрытия.

Нежелательно покупать ребенку мягкие игрушки.

Следите, чтобы в доме не было плесени, а воздух не был чересчур влажным. Нельзя допускать, чтобы в квартире заводились тараканы — продукты их жизнедеятельности являются аллергеном, очень часто приводящим к развитию астмы или учащению приступов.

Избегайте выездов на природу в период цветения растений-аллергенов. В тяжелых случаях на это время рекомендуется по возможности уезжать в регион с другим климатом, где период цветения еще не наступил или уже прошел.

Лечение

Помимо ингаляционных препаратов, снимающих приступы астмы, важно применять средства, улучшающие состояние бронхов в периоды ремиссии. Принимать их нужно регулярно, по схеме, которую назначит врач.

Хорошее решение — провести курс аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), особенно если приступы астмы возникают при контакте с аллергеном, устранить который проблематично. (Например, уезжать в период цветения растений могут не все, как и не пускать в это время ребенка в школу.) Принцип такого лечения — в «приучении» организма к аллергенам.

Ребенку вводят небольшие количества веществ, на которые он реагирует бронхоспазмом, постепенно увеличивая дозу. Сегодня это можно сделать как инъекционным путем, так и без уколов. В итоге иммунная система «привыкает» к аллергену и перестает реагировать на него так остро.

По данным исследований, у 75% астматиков, прошедших АСИТ, в течение 20 лет не возникало клинических признаков заболевания, дальнейшие наблюдения за больными продолжаются.

Правила безопасности

У ребенка-астматика всегда должен быть при себе дозированный аэрозольный или порошковый ингалятор с бронхорасширяющим препаратом, ведь приступ может возникнуть внезапно.

Обязательно предупредите о болезни воспитателей в детском саду и классного руководителя в школе. Приступы астмы могут возникать на фоне стресса и эмоциональных переживаний, педагоги должны знать о риске.

Если ребенок-астматик подхватил грипп, ОРВИ, страдает синуситом или бронхитом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Вести такого больного может только врач, потому что при астме нужно с большой осторожностью подходить к выбору лекарств, в том числе жаропонижающих и антибиотиков.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

первые симптомы и профилактика приступов — «Нижневартовская окружная больница №2»

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, в первую очередь бронхов, при котором у больного периодически возникают приступы удушья.

СПРАВКА

По статистике, в разных странах бронхиальной астмой страдает от 4 до 10% населения.

Памятка пациенту

Существует три разновидности астмы.

Атопическая вызвана реакцией организма на аллергены, чаще всего ингаляционные, то есть те, которые человек вдыхает. Это пылевой клещ, пыльца, споры плесневых грибов, шерсть животных. Чуть реже астму могут вызывать пищевые аллергены.

Когда они попадают в организм, запускается аллергическая реакция, которая проявляется сужением просвета бронхов и выработкой в них густой слизи, которая затрудняет дыхание. Если контакта с аллергеном не происходит, человек чувствует себя хорошо.

Нередко такая астма сочетается с другими аллергическими проявлениями, например, с ринитом или дерматитом. Эта форма распространена у маленьких детей.

Инфекционно-аллергическая астма развивается на фоне хронической инфекции в дыхательных путях. Это может быть бронхит, который не до конца пролечили, синусит, тонзиллит. Постоянное воспаление, присутствие в организме чужеродных бактерий и продуктов их жизнедеятельности приводит к изменениям в бронхах. Они становятся более чувствительными к всевозможным раздражителям, нарушается их местный иммунитет. В итоге это приводит к возникновению астматических приступов. Такая разновидность астмы редко наблюдается у детей, в основном она возникает у людей 35–40 лет и старше.

Лекарственная астма – результат употребления определенных медикаментов. Она связана с индивидуальной реакцией на тот или иной препарат (или его компонент). К таким препаратам в первую очередь относятся аспирин и нестероидные противовоспалительные средства, поэтому данную разновидность астмы часто называют аспириновой.

Проверьте себя!

Основное проявление астмы – приступы удушья – невозможно не заметить. Однако существует и нетипичная разновидность астмы, ее называют кашлевой. Сильных затруднений дыхания при ней не наблюдается, зато есть сухой навязчивый кашель.

Такую астму часто путают с бронхитом, но лечиться она должна абсолютно иначе. Поэтому не нужно ставить на себе эксперименты – обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Чтобы выявить астму, помимо обычного «прослушивания» дыхания с помощью стетоскопа, необходим ряд исследований. Это измерение скорости выдоха и жизненной емкости легких, рентген грудной клетки.

Важно

Бронхиальная астма – заболевание, которое реально контролировать. Для этого нужно иметь под рукой ингалятор с бронхолитиком, который используется при приступах, и проводить лечение в спокойные периоды, когда симптомов нет. Такая терапия направлена на устранение воспаления в дыхательных путях. Для нее используются гормоны глюкокортикостероиды в виде спреев.

Также важно выявить первопричину приступов и по возможности устранить ее: избегать контакта с аллергенами, пролечить инфекцию дыхательных путей, скорректировать лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Каждый больной бронхиальной астмой должен иметь прибор для самоконтроля – пикфлоуметр. Он представляет собой небольшую трубочку со шкалой, которая показывает скорость выдоха в литрах в минуту. Показатели пикфлоуметрии изменяются раньше, чем ухудшается самочувствие. Поэтому можно вовремя принять меры, скорректировать лечение и предупредить приступ.

«Слагаемые успешного лечения бронхиальной астмы» uMEDp

По данным эпидемиологических исследований, в некоторых странах распространенность бронхиальной астмы (БА) у детей составляет более 9%. У 50–80% детей с БА первые симптомы появляются в возрасте младше 5 лет, но очень часто заболевание диагностируется лишь спустя несколько лет после появления первых симптомов.

Чем обусловлена сложность диагностики астмы у детей младшего возраста? Какова роль анамнеза в постановке своевременного диагноза? Какие терапевтические подходы к лечению заболевания являются наиболее эффективными и безопасными? Эти и другие вопросы обсуждались участниками симпозиума «Педиатр и астма. Кто кого боится?», организованного компанией MSD Pharmaceuticals. Симпозиум состоялся 26 февраля 2012 г. в рамках ХVI Конгресса педиатров с международным участием.

XVI Конгресс педиатров России

Профессор Л.С. Намазова-Баранова

Профессор Ф.И. Петровский

К.м.н. А.В. Камаев

Профессор В.В. Мещеряков

Роль анамнеза в постановке диагноза бронхиальной астмы.

Рекомендации для педиатра

Астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Клинически заболевание проявляется периодическими приступами свистящего дыхания, одышкой, чувством стеснения в груди и кашлем, особенно ночью и рано утром. «Если заболевание манифестирует в раннем возрасте, у детей до 5 лет, диагностика астмы может быть затруднена. При астме важнейшую роль играет подтверждение диагноза по показателям функции внешнего дыхания (ФВД), но ребенку в возрасте до 5 лет спирометрию выполнить практически невозможно, а другие виды оборудования пока доступны лишь в небольшом числе научных и лечебных учреждений. Именно поэтому мы в основном должны ориентироваться на данные анамнеза и физикального обследования пациента», – подчеркнула профессор Л.С. НАМАЗОВА-БАРАНОВА (директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения НЦЗД РАМН, член-корр. РАМН, д.м.н.) в начале своего выступления.

В основе патогенеза бронхиальной астмы (БА) лежит воспаление, чаще всего связанное с аллергической реакцией. Именно поэтому у детей грудного возраста, имевших в анамнезе 3 и более эпизодов свистящих хрипов, связанных с воздействием триггеров, при наличии атопического дерматита и/или аллергического ринита, эозинофилии в крови следует подозревать БА, проводить обследование и дифференциальную диагностику. К факторам риска развития БА относятся наличие аллергии и астмы в анамнезе родителей, юный возраст матери, курение, низкий вес ребенка при рождении, короткий период кормления грудью, высокий социальный статус семьи, большое количество старших братьев и сестер. Группой риска являются дети, у которых на первом году жизни наблюдались кожные аллергические проявления, имеются высокие (> 100 МЕ/мл) уровни IgE или положительные кожные пробы, в анамнезе – три острых обструктивных эпизода и более, часто на фоне или после ОРВИ, возникающие без температуры и имеющие приступообразный характер. Диагноз БА часто можно предположить, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель, усиливающийся преимущественно в ночные или предутренние часы, ощущение заложенности в грудной клетке. Очень важным дифференциально-диагностическим признаком являются тяжелые приступы астмы ночью и повышенный риск смерти в это время суток1.

На что следует обратить внимание при сборе анамнеза? На наличие реакций на специфические пусковые факторы (пассивное курение, домашние животные, влажность, сырость, переохлаждение), реакции, связанные с повышением уровня лейкотриенов (респираторная инфекция, физическая активность, прием аспирина), эпизоды свистящего дыхания или хрипов, ночного кашля, апноэ сна, количество обострений болезни за прошедший год, назальные симптомы (насморк, зуд, чихание). У родителей детей младше 2 лет необходимо выяснить, отмечались ли у ребенка шумное дыхание, рвота, связанная с кашлем, ретракция или втягивание груди, трудности с кормлением (стонущие звуки, вялое сосание), изменения частоты дыхательных движений (ЧДД). У родителей детей старше 2 лет следует уточнить наличие у ребенка одышки, утомляемости и повышенной раздражительности, жалоб на плохое самочувствие, плохой успеваемости в школе и частых пропусков занятий, снижения интенсивности физической активности, уклонения от других видов активности, наличие реакции на специфические триггеры (спортивные состязания, занятия гимнастикой). Если речь идет о подростках, необходимо выяснить, курят ли они.

При сборе анамнеза врачу необходимо определить фенотип хрипов. Согласно GINA (Глобальная инициатива по лечению астмы, 2006), выделяют три фенотипа. Фенотип 1 – наличие преходящих или транзиторных ранних хрипов – не связан с повышенным риском развития астмы, функции легких нормализуются к 6 годам. Фенотип 2 характеризуется персистирующими хрипами с ранним началом в возрасте до 3 лет, которые сохраняются у значительной части детей в возрасте 12 лет. Факторами риска при этом типе являются острые респираторные вирусные инфекции (РСВ до 2 лет) и пассивное курение (курят родители), а признаки атопии или семейный анамнез по атопии отсутствуют. При этом фенотипе существует повышенный риск развития БА с необратимым нарушением функции легких к 6 годам. Фенотип 3 характеризуется хрипами с поздним началом в возрасте 3–6 лет и наличием таких факторов риска, как атопический дерматит или экзема в анамнезе. Данный фенотип связан с бронхиальной астмой, которая сохраняется во взрослом возрасте. Очень важно также провести оценку кашля по продолжительности (острый или хронический), продуктивности, характеру («лающий», «металлический», коклюшеподобный, битональный), по времени появления (ночной, после физической нагрузки, связанный с приемом пищи). Поскольку бронхиальная астма – не единственная причина кашля, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими состояниями и заболеваниями.

Следует отметить, что использование термина «бронхообструктивный синдром» (БОС) в качестве самостоятельного диагноза не является правильным, поскольку БОС имеет гетерогенную природу и может быть проявлением многих заболеваний, как острых, так и хронических. К острым заболеваниям относятся обструктивный бронхиолит, аспирация инородных тел, гельминтозы. К хроническим – бронхиальная астма, бронхолегочная дисплазия, муковисцидоз, иммунодефициты и пр. В каких случаях БОС у ребенка не является проявлением бронхиальной астмы? При появлении симптомов с рождения, наличии неврологической дисфункции, свистящих хрипов, связанных с кормлением или рвотой, диареи, плохой прибавки массы тела, длительной оксигенотерапии, характерной деформации пальцев рук («барабанные палочки», «часовые стекла»), шумов в сердце, стридорозного дыхания, локальных изменений в легких, цианоза, стойкой необратимости обструкции дыхательных путей, персистирующих рентгенологических изменений, отсутствии эффекта от глюкокортикостероидов (ГКС) необходимо искать другую причину БОС.

«Заподозрить диагноз астмы можно при наличии таких признаков, как частые эпизоды свистящего дыхания – более одного раза в месяц, кашель или свистящее дыхание, вызванные физической нагрузкой, кашель, особенно ночной, при отсутствии вирусных инфекций, – комментирует Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова. – Обратите внимание на отсутствие сезонной вариабельности в возникновении свистящего дыхания, на симптомы, персистирующие после трехлетнего возраста, на симптомы, появляющиеся или ухудшающиеся в присутствии воздушных аллергенов, пыльцы, на фоне физической нагрузки, респираторных инфекций, сильных эмоций, табачного дыма. Подумайте о возможном развитии астмы, когда простуда у ребенка неоднократно “спускается в грудную клетку” или выздоровление от ОРВИ наступает позже, чем через 10 дней, когда симптомы уменьшаются при использовании противоастматических препаратов». В заключение профессор Л.С. Намазова-Баранова отметила, что диагноз БА у маленьких детей может быть установлен, главным образом, на основании характера симптомов и тщательной клинической оценки семейного анамнеза и физикальных данных.

Чем лечат астму?

Рекомендации клинического фармаколога

По словам ректора Ханты-Мансийской государственной медицинской академии, д.м.н., профессора Ф.И. ПЕТРОВСКОГО, в рекомендациях по лечению бронхиальной астмы основное внимание уделяется степени контроля проявлений заболевания и отмечается, что статус пациента может изменяться, в связи с чем для достижения и поддержания адекватного контроля требуется периодическая коррекция режима терапии. Необходима индивидуализация терапии БА с учетом потребностей пациента, ответа на терапию и других обстоятельств. Ответ на терапию препаратами для контроля БА у разных пациентов может варьироваться в широких пределах, возможно отсутствие ответа на отдельные препараты и в некоторых случаях даже усугубление проявлений заболевания. В этой связи эффективный подход к лечению БА включает, помимо непрерывного обучения и партнерства между врачом и пациентом, регулярный анализ степени контроля и терапии заболевания.

Согласно Консенсусу по педиатрической астме Practical Allergology (PRACTALL), базисными средствами в лечении БА у детей младше 5 лет являются ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) и антилейкотриеновые препараты (АЛТР). «Детям в возрасте двух лет и старше для лечения бронхиальной астмы назначаются ингаляционные кортикостероиды в низких дозах, а в качестве альтернативы можно использовать антилейкотриеновые препараты, – уточнил Федор Игоревич. – При недостаточном контроле можно увеличить дозу ИГКС или добавить АЛТР. Если и в этом случае не удается добиться контроля заболевания, необходимо дальнейшее увеличение дозы ингаляционного глюкокортикостероида. Применение длительно действующих бета-2-агонистов (ДДБА) у детей самого младшего возраста в настоящее время не рекомендуется. Данные ряда исследований свидетельствуют, что эффективность ДДБА в комбинации с ИГКС тем выше, чем старше ребенок». Таким образом, в терапевтическом контроле используется «ступенчатый» подход, при котором уровень терапии увеличивают по мере нарастания степени тяжести БА.

Принципы «ступенчатой» терапии у детей 2 лет и старше аналогичны подходам, предлагаемым в международных рекомендациях GINA (2009) для детей старше 5 лет и взрослых. При выборе препаратов для длительного контроля астмы у детей следует учитывать несколько факторов, включая эффективность терапии, профиль безопасности, удобство применения и приверженность лечению. Кромоны в качестве средства базисной терапии группой экспертов GINA в последние годы не рекомендуются в связи с их недостаточной эффективностью. Бета-2-агонисты короткого действия относятся к эффективным ситуационным препаратам, однако их длительное применение, без назначения базисной терапии, приводит к ухудшению течения БА. Поскольку риск при монотерапии бета-2-агонистами длительного действия превышает пользу, их назначают детям в возрасте 5 лет и старше только в комбинации с ИГКС. Применение теофиллина менее эффективно, чем низких доз ИГКС, а побочные реакции чрезвычайно распространены. К тому же теофиллин характеризуется сложной фармакокинетикой: при повышении температуры тела ребенка на 1 градус эффект теофиллина снижается на 15%. Высокой противовоспалительной эффективностью обладают антилейкотриеновые препараты, которые, кроме того, имеют хороший профиль безопасности.

Антилейкотриеновые препараты являются альтернативой низким дозам ингаляционных кортикостероидов, препаратов, которые считаются основой фармакотерапии бронхиальной астмы любой степени тяжести у пациентов всех возрастных групп. Уже доказана роль лейкотриенов в формировании наиболее важных патогенетических звеньев БА. АЛТР у детей с БА уменьшают уровень цистеиновых лейкотриенов не только в тканях дыхательных путей, но и в выдыхаемом воздухе. Преимуществом АЛТР при лечении БА является, прежде всего, комплаентность пациентов и их родителей: дети лучше воспринимают пероральные препараты, чем ингаляционные. Данные ряда исследований показывают, что приверженность терапии АЛТР (монтелукастом) выше, чем терапии ИГКС2, 3, 4.

Говоря о том, что ингаляционные кортикостероиды и антилейкотриеновые препараты имеют разнонаправленные механизмы действия и способны дополнять эффекты друг друга, профессор Ф. И. Петровский привел убедительные доказательства более высокой эффективности монтелукаста в профилактике бронхоспазма и уменьшении выраженности астмы, связанной с физической нагрузкой, по сравнению с препаратом ИГКС5. Результаты данного исследования продемонстрировали, что монтелукаст при данном варианте астмы также обладает большей протективной активностью в сравнении с бета-2-агонистами длительного действия и комбинацией бета-2-агониста длительного действия и ИГКС. Завершая выступление, профессор Ф.И. Петровский остановился на перспективах применения АЛТР. Антилейкотриеновые препараты показаны при целом ряде состояний: астме физического усилия, аспиринозависимой астме, сочетании астмы и аллергического ринита, вирус-индуцированной астме. Использование АЛТР расширяет возможности выбора методов лечения в таких клинических ситуациях, как непереносимость ингаляционных кортикостероидов, или стероидофобия, неспособность технически правильно применять ингаляционные средства; невозможность достижения высокой комплаентности при применении ингаляционных средств.

Типичные сомнения детского врача. Практические советы педиатру, к которому пришел ребенок с астмой

По мнению доцента кафедры аллергологии и клинической фармакологии СПбГПМА, к.м.н. А.В. КАМАЕВА, в диагностике, ведении и коррекции терапии бронхиальной астмы может и должен участвовать любой врач-педиатр. Контроль БА достигается в результате своевременной постановки развернутого диагноза, назначения адекватного лечения и ограничений контактов со значимыми аллергенами. Использование современных лекарственных препаратов позволяет достичь контроля более чем у 95% детей при условии соблюдения назначений. Признаками вероятного дебюта БА могут быть однотипные «обструктивные бронхиты», в том числе без повышения температуры, первые эпизоды БОС, чаще всего вирус-индуцированных, рецидивирующий БОС, сопровождающийся атопией, длительность ОРВИ более 7–10 дней, сохранение кашля после выздоровления. Симптомы БА у детей до 5 лет, как правило, вариабельны и неспецифичны, при этом провоцирующую роль играют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Во многих случаях подтвердить диагноз удается только после пробной терапии.

Почему необходимо раннее начало противовоспалительной терапии? Несвоевременная диагностика и отсутствие адекватной терапии ухудшают прогноз пациентов, так как хроническое воспаление приводит к необратимым структурным изменениям бронхов. Установленный диагноз БА требует назначения базисной терапии, при выборе которой необходимо принимать во внимание ее эффективность, адекватность дозировок, длительность применения. Независимо от препарата стартовый курс длится не менее 3 месяцев, требует объективизации ответа, после первой недели терапии пациент приглашается на прием для осмотра и демонстрации техники ингаляций (пациент приносит с собой свой ингалятор). Одним из возможных подходов к стартовой терапии БА, особенно при легкой и интермиттирующей бронхиальной астме, является монотерапия препаратом Сингуляр (монтелукаст). «Сингуляр оказывает сочетанное воздействие на аллергическое воспаление верхних и нижних дыхательных путей, – комментирует Андрей Вячеславович. – Еще одно показание к применению Сингуляра – аллергический ринит». Эффективности Сингуляра посвящено много клинических исследований, препарат имеет очень хорошую доказательную базу (уровень доказательности А), в частности, в снижении потребности в бета-2-агонистах короткого действия, уменьшении обострений астмы, улучшении функции легких.

По мнению докладчика, большое внимание следует уделять вирус-индуцированной бронхиальной астме у детей младшего возраста. Аллергическое воспаление облегчает проникновение вирусов в слизистые оболочки. Респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, риновирусы провоцируют развитие обструкции бронхов. Отмечена сезонная взаимосвязь между частотой ОРВИ и частотой госпитализации по поводу обострений БА. Таким образом, каждый эпизод ОРВИ должен наводить врача на мысль о возможном обострении БА и служить поводом для усиления противовоспалительной терапии. Данные американского исследования продемонстрировали, что монтелукаст снижает частоту обострений БА в период с осени по весну, то есть практически на время всего сезона простуд6. В период сезонного увеличения заболеваемости ОРВИ можно использовать такой эффективный способ усиления контроля БА без эскалации доз ингаляционных кортикостероидов, как ежегодные курсы применения антилейкотриенового препарата монтелукаста, в частности Сингуляра, в течение 8–12 недель с середины сентября и с середины февраля, либо постоянное назначение с сентября по апрель, при легкой БА – в виде монотерапии, при среднетяжелой и тяжелой БА – в дополнение к терапии ИГКС. Монтелукаст также предотвращает бронхоспазм, связанный с физической нагрузкой. Данные двойного слепого рандомизированного перекрестного исследования показали, что терапия монтелукастом в течение 2 дней статистически значимо уменьшала степень бронхоспазма физической нагрузки у детей 6–14 лет по сравнению с плацебо7. Пациентам, посещающим спортивные секции, для контроля БА физического усилия показаны курсы терапии Сингуляром в течение 2–4 недель перед соревнованием и во время соревнований, а также во время сдачи нормативов (при легкой БА – монотерапия, при среднетяжелой и тяжелой – в дополнение к ИГКС).

«Необходимо также помнить, что в поддержании контроля бронхиальной астмы очень важен такой аспект, как приверженность пациентов лечению. Низкая комплаентность – одна из причин неэффективности терапии и плохого контроля БА8. По нашим данным, у 20% детей с тяжелой БА в Санкт-Петербурге отмечается низкая приверженность лечению», – комментирует докладчик. Таким образом, подчеркнул к.м.н. А.В. Камаев, для многих пациентов в возрасте до 5 лет стартовая терапия БА монтелукастом предпочтительна, что обусловлено высокой частотой и значимой ролью аллергического ринита и вирус-индуцированных обострений. Контроль БА более стабилен и достигается быстрее при использовании комбинированной терапии (в том числе АЛТР в сочетании с ИГКС), чем при эскалации дозы ИГКС. Особые показания к назначению монтелукаста – БА у подростков с низкой приверженностью лечению, астма физического усилия и аспириновая астма. Для большинства детей с БА патогенетически оправданы курсы Сингуляра в течение 8–12 недель в периоды высокой заболеваемости ОРВИ.

Клинические особенности дебюта бронхиальной астмы у детей

Согласно результатам многоцентровых исследований, которые озвучил в начале своего выступления профессор кафедры педиатрии Сургутского государственного университета, д.м.н. В.В. МЕЩЕРЯКОВ, диагноз бронхиальной астмы устанавливается впервые участковыми педиатрами лишь в 16% случаев, а частота ошибочных диагнозов в первичном звене здравоохранения при БА достигает 20%. В подтверждение вышесказанного Виталий Витальевич ознакомил участников симпозиума с результатами проведенного анализа случаев установленной БА у пациентов детской городской поликлиники Сургута. «Нами обследовано 92 пациента с установленной бронхиальной астмой. Мы провели экспертизу амбулаторных карт и ретроспективный анамнез (анкетирование и устный опрос родителей на приеме). Сопоставление этих данных позволило, во-первых, установить время “запаздывания” диагноза и, во-вторых, выделить основные клинические особенности дебюта бронхиальной астмы», – уточнил докладчик. Выяснилось, что время «запаздывания» диагноза в среднем составляет 3 года. Для того чтобы выяснить основные причины позднего выявления педиатрами БА у детей, исследователями был проведен опрос ведущих специалистов методом анкетирования. Уровень согласованности мнений экспертов (W = 0,72; Y2 = 72,0; р

Согласно данным экспертизы, первые эпизоды бронхиальной обструкции связаны с вирусными инфекциями, а последующие протекают без признаков респираторных вирусных инфекций, без температуры, без интоксикации, и в 94,6% случаев БА дебютирует в виде острых заболеваний дыхательных путей. Рекуррентные вирусные инфекции способствуют формированию вторичной гиперреактивности бронхиального дерева. Гиперреактивность бронхиального дерева (ГРБД) имеет полифакторный характер. Большое количество эндо- и экзогенных факторов, таких как наследственность, факторы внешней среды, половая принадлежность, курение, респираторные инфекции, влияют на формирование повышенной реактивности дыхательных путей. Это подтверждают и данные ретроспективного анамнеза проведенного исследования: частота выявления клинически значимых признаков ГРБД в дебюте БА у детей (n = 92) составила 90,2%; частота случаев пассивного курения – 76,1%; частота встречаемости таких проявлений кожной аллергии, как атопический дерматит, – 65,3%. Если рассмотреть частоту встречаемости респираторных симптомов при действии отдельных неспецифических факторов в дебюте БА у детей, то в 70% случаев это физическая нагрузка, в 50% – смена температуры воздуха. Таким образом, динамика респираторных симптомов в дебюте БА отражает процесс формирования заболевания, а повторные респираторные инфекции дыхательных путей способствуют формированию гиперреактивности бронхиального дерева – «шокового» органа, в котором реализуется аллергическое воспаление. В большинстве случаев в раннем возрасте ГРБД проявляется клинически в виде повторных эпизодов БОС. По мнению профессора В.В. Мещерякова, диагностика БА должна осуществляться с учетом установленной последовательности проявления респираторных симптомов заболевания. Закономерность появления респираторных симптомов требует повторной оценки клинической картины, включая балльную оценку прогноза, в динамике наблюдения за ребенком с целью своевременного выявления впервые появившихся специфичных для БА симптомов.

Заключение

Бронхиальная астма – сложное заболевание, характеризующееся различными фенотипами и вариабельностью ответа на лечение. У детей младшего возраста диагноз БА основывается, главным образом, на данных анамнеза и клинического обследования. Современные лекарственные препараты позволяют достичь контроля заболевания более чем у 95% детей при условии соблюдения назначений. Докладчики, основываясь на данных ряда исследований, отметили, что одним из преимуществ негормонального средства базисной терапии монтелукаста (Сингуляра) при лечении БА у детей является высокая комплаентность при лечении детей раннего возраста. Монтелукаст (Сингуляр) показан при астме физического усилия, аспиринозависимой астме, сочетании астмы с аллергическим ринитом, а также вирус-индуцированной БА. Для большинства детей с БА патогенетически оправданным является назначение курсов Сингуляра (8–12 недель) в периоды высокой заболеваемости ОРВИ.

Как проявляется бронхиальная астма у ребенка — признаки астмы у детей

Вы уложили малыша спать, всё хорошо, обычный вечер, малютка сладко посапывает, Вы можете немного отдохнуть и заняться домашними делами. Единственное, что нарушает картину и заставляет насторожиться — это редкий, прерывистый кашель из детской комнаты. Казалось бы, ничего страшного, немного покашлял. Может его продуло на летней прогулке? Но если простое покашливание переходит в кашель с приступами удушья у ребенка, нужно срочно обратиться к врачу — это подозрение на бронхиальную астму у ребенка.

В цикле статей мы хотим познакомить Вас с этой непростой болезнью, расскажем про первые признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей, как проявляется бронхиальная астма у ребенка, чем лечат это заболевание. И немного забегая вперед, заверим Вас, что БА у детей излечима! При правильно подобранном лечении ингаляционными препаратами, при помощи небулайзеров и комплексной терапии, последовательном исключении аллергенов, малыш будет дышать полной грудью и жить полноценной жизнью. Главное — не паниковать!

Проявление и причины бронхиальной астмы у детей

Самый задаваемый вопрос среди мам: от чего бывает астма у детей? Чтобы ответить на него, нужно разобраться в причинах этого заболевания. Классификация и клиника бронхиальной астмы у детей не так сложна как кажется на первый взгляд: она может быть аллергической, либо генетической (атопической):

Атопическая бронхиальная астма у детей лечится так же как и аллергическая, с помощью гормональных и противовоспалительных препаратов, которые попадают напрямую в бронхи с помощью небулайзера. Атопическая (генетическая) астма передается от родителей, если оба родителя были когда-то больны, то в 90% заболеет и малыш.

Если в семье нет заболевших, то мы рассматриваем вариант аллергической реакции на внешние раздражители — это пыль, грибки, продукты питания, сезонное цветение, буквально все что растет, движется, лежит — весь мир может запустить развитие бронхиальной астмы.

Однако доктора заверяют:

“Симптомы бронхиальной астмы у ребенка ярко выражены. Если вовремя обратиться к специалисту и он поставит диагноз “бронхиальная астма”, назначит комплексное лечение и когда Вы пройдете полный курс терапии, аллергическую астму можно устранить. В подростковом возрасте уйдут все симптомы и ребенок будет жить полноценной жизнью”.

В статье “Лечение бронхиальной астмы у детей” мы рассмотрим основные методы и принципы борьбы с этой болезнью. Астма у детей (признаки Вы заметите сразу) — это полностью излечимая болезнь, если сразу обратиться к врачу и пройти комплекс назначенных процедур.

Как развивается астма у детей

Не будем мудрствовать, обратимся за комментарием к врачу-пульмонологу Елизавете Павловне, которая работает в частной клинике, с ней мы консультировались при написании этой статьи: “Развитие болезни напоминает смесь аллергии и ОРВИ: могут течь слезки, на теле иногда наблюдаются кожные высыпания и конечно же кашель — неизменный спутник этой болезни”.

Бронхиальная астма, признаки у детей до года

“Крайне сложно диагностировать болезнь у грудничков, её легко спутать с обычным ОРЗ. Физически невозможно провести необходимую диагностику — мы можем навредить ребенку. Хочу сделать памятку для родителей грудничков: если у малыша затрудненное дыхание и кашель — это повод, чтобы пойти к доктору и подробно рассказать о симптомах. Только Вы можете помочь малышу, предоставив нам подробный анамнез болезни” — заметила наш консультант пульмонолог.

Первые признаки и проявление бронхиальной астмы у ребенка старше года, это:

Слизистые выделения из носа (как при аллергии).
Одышка.
Свист на выдохе (именно затрудненный выдох со свистом свидетельствует о возможном развитии болезни).
Зуд, видимая аллергия на теле.
В отличие от взрослых, у детей к вечеру начинает выделяться мокрота, астма у малышей — это не только сухой кашель, но и мокрый.

Проходит ли астма у детей?

Доктор ответила и на этот вопрос: “Астма у ребенка (признаки которой мы рассмотрели выше) — это не приговор. Приступы снимаются лечением при помощи небулайзера, благодаря ему лекарство попадает непосредственно на очаг воспаления, снимая отек и отделяя слизь. Несколько месяцев интенсивной терапии, поддерживающие процедуры и Ваш ребенок будет здоров!”

Как сказал наш консультант — врач пульмонолог Елизавета Павловна: астма — это не приговор, малыш сможет жить нормальной жизнью, заниматься спортом наравне со сверстниками и в будущем вообще забыть, что у него было такое заболевание. Главное вовремя обратиться к врачу, если Вы заметите хотя бы несколько признаков описанных выше, незамедлительно обращайтесь за помощью и консультацией к специалисту. Также хотим заметить, что ингаляции — неизменные спутники комплексной терапии, лекарство попадает непосредственно на очаг воспаления, снимает приступ и обеспечивает свободное дыхание. К Вашему вниманию советуем к прочтению статью: Самый лучший ингалятор небулайзер — отзывы врачей, рейтинг топ 10 небулайзеров (ингаляторов) — в ней мы поможем Вам подобрать оптимальную модель для крохи в плане удобства, эффективности и цены. Помните, что Вы не одни, под чутким руководством врачей болезнь покинет Ваш дом, а ребенок будет дышать полной грудью, забыв, что когда-то было иначе!

Астма у детей | У моего ребенка астма?

Болеет ли мой ребенок астмой?

Хотя не существует доказанного способа предсказать, у каких детей разовьется астма, исследования выявили определенные предикторы астмы у детей:
• Диагностированная аллергия, в том числе кожная и пищевая аллергия или аллергический ринит (сенная лихорадка)
• Семейный анамнез аллергии или астмы
• Пренатальное и послеродовое воздействие табачного дыма
• Ожирение
• Проживание в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха

От астмы нет лекарства. А неконтролируемая астма у детей может привести к необратимому повреждению легких. Но у большинства детей астму можно контролировать с помощью соответствующего лечения и лечения.

Симптомы детской астмы
Диагностировать астму у детей бывает сложно. У многих детей симптомы не проявляются в течение длительного времени, прежде чем у них начнется приступ астмы. Симптомы астмы можно спутать с симптомами других респираторных заболеваний. И в зависимости от возраста вашего ребенка, ему может быть трудно объяснить свои симптомы.

Дети, страдающие астмой, могут проявлять те же симптомы, что и взрослые, с астмой, кашлем, хрипом и одышкой. У некоторых детей хронический кашель может быть единственным симптомом.

Если у вашего ребенка есть один или несколько из этих общих симптомов, запишитесь на прием к аллергологу / иммунологу:
• Постоянный кашель, который усиливается из-за вирусных инфекций, случается, когда ваш ребенок спит, или вызван физическими упражнениями или холодным воздухом
• Хрипящий или свистящий звук при выдохе ребенка
• Одышка или учащенное дыхание, которые могут быть связаны с упражнениями
.
• Стеснение в груди (маленький ребенок может сказать, что его грудь «болит» или «странно»)
• Усталость (ваш ребенок замедляется или перестает играть)
• Проблемы с кормлением или кряхтение во время кормления (младенцы)
• Избегание занятий спортом или общественной деятельностью
• Проблемы со сном из-за кашля или затрудненного дыхания

Симптомы астмы или обострения чаще всего вызваны аллергией.Воздействие пылевых клещей, перхоти собак или кошек, пыльца и другие аллергены окружающей среды могут спровоцировать приступ астмы. У некоторых детей астма может быть вызвана неаллергическими триггерами, такими как холодный воздух, загрязнение окружающей среды или физические упражнения.

Характер симптомов астмы важен и может помочь врачу поставить диагноз. Обратите внимание, когда появляются симптомы:
• Ночью или рано утром
• Во время или после тренировки
• В определенные сезоны
• После смеха или плача
• При контакте с обычными триггерами астмы

Астма является хроническим заболеванием, но не обязательно прогрессирующим изнурительным заболеванием.

Точный диагноз и план действий по борьбе с астмой могут означать разницу между вашим ребенком, сидящим в стороне, или полным участием в мероприятиях с семьей и друзьями. Вы, ваш ребенок и ваш аллерголог / иммунолог можете работать вместе, чтобы убедиться, что астма не влияет на качество жизни вашего ребенка.

Узнайте больше о симптомах астмы, диагностике, лечении и ведении.

Эта статья была проверена Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

Астма у детей — Better Health Channel

Астма — распространенное заболевание дыхательных путей — структур, через которые проходит воздух при движении изо рта и носа в легкие.

Он заставляет мышцы дыхательных путей сжиматься, а слизистая оболочка дыхательных путей набухает и воспаляется, образуя липкую слизь. Эти изменения приводят к сужению дыхательных путей, затрудняя дыхание, и могут привести к кашлю, хрипу, одышке и стеснению в груди.

Астма — одна из самых частых причин, по которым дети посещают врачей, пропускают дни в школе или попадают в больницу. Фактически, по оценкам, примерно каждый десятый австралийский ребенок страдает астмой.Если у вашего ребенка хорошее лечение астмы, он сможет вести здоровый и активный образ жизни.

Причины астмы у детей

Причина развития астмы у некоторых детей до конца не выяснена, но факторы риска включают:

член семьи, страдающий астмой, экземой или сенной лихорадкой — потенциальные генетические факторы
ожирение
, мать курила во время беременности.

Что нужно знать об астме вашего ребенка

Есть много вещей, о которых следует подумать и запланировать, когда у вашего ребенка астма.Важно узнать как можно больше об этом заболевании. Ваш врач и фармацевт готовы помочь вам. Обсудите с ними любые опасения по поводу астмы вашего ребенка.

Для эффективного лечения астмы у вашего ребенка важно знать:

Паттерн их астмы
их провоцирует астму
их симптомы астмы
их лекарства от астмы — что они делают и как помочь вашему ребенку правильно их принимать
что делать, если у них случился приступ астмы — знайте и выполняйте первую помощь при астме.

Убедитесь, что у вас есть обновленный письменный план действий при астме и вы понимаете, как его использовать.

Типы астмы у детей

Астма у каждого ребенка индивидуальна. У некоторых детей бывают легкие, эпизодические приступы астмы или симптомы проявляются только после тренировки или при простуде. Некоторые испытывают симптомы ежедневно, в то время как у других симптомы проявляются постоянно, что ограничивает их уровень активности.

Каждый тип астмы требует отдельного подхода к лечению.Важно помнить, что у детей все еще может быть серьезный и даже опасный для жизни приступ, даже если у них обычно легкая или эпизодическая астма.

Триггеры астмы у детей

Триггеры астмы — это вещества, состояния или действия, которые вызывают симптомы астмы. К ним относятся (среди прочего):

Воздействие сигаретного дыма
Инфекции дыхательных путей, такие как простуда, особенно в младенчестве
Загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений
триггеры аллергии, такие как пылевые клещи, животные, пыльца или плесень
погодные условия, например, холодный воздух
упражнение.

Триггеры астмы у детей различаются, и симптомы могут проявляться позже после воздействия триггера. Это может затруднить диагностику.

У вашего ребенка может быть несколько триггеров астмы, и они могут отличаться от таковых у другого ребенка. Выясните, что вызывает у вашего ребенка астму, чтобы по возможности избежать ее.

Симптомы астмы у детей

Общие симптомы астмы включают:

стеснение или боль в груди (часто описываемые маленькими детьми как «боль в животе»)
одышка
затрудненное дыхание
свистящий шум при дыхании
кашель (особенно ночью).

У вашего ребенка могут быть все или некоторые из этих симптомов. Симптомы часто усиливаются ночью, ранним утром, во время физических упражнений или из-за других триггеров.

Диагностика астмы у детей

Диагностика астмы у детей младше шести лет может быть трудной, потому что дети кашляют или хрипят по разным причинам.

Отведите ребенка к врачу, если:

хрипы случаются более одного раза — с болезнью или без
Постоянный кашель или приступы кашля усиливаются ночью
Вас беспокоят проблемы с дыханием у вашего ребенка.

Ведите дневник симптомов, чтобы обсудить его со своим врачом. В дневник может входить:

видео- или аудиозапись хрипов — вы можете использовать свой мобильный телефон
при появлении симптомов — например, днем или хуже ночью
Насколько серьезны симптомы и как часто они возникают
как долго сохраняются симптомы и меняются ли они со временем
, усиливаются ли симптомы после физических упражнений, игр или после инфекции (простуды или гриппа)
, усиливаются ли симптомы после контакта с животными, пыльцой или плесенью.

Ваш врач спросит вас, есть ли у вас в семейном анамнезе астма, экзема или сенная лихорадка.

У детей врачи оценивают тяжесть астмы на основании характера и частоты симптомов.

Функциональные тесты легких (например, спирометрия) трудно выполнять у детей младше шести лет, поэтому обычно они используются только для диагностики степени тяжести у детей от шести лет и старше.

Рекомендуется, чтобы педиатр (детский врач-специалист) или детский респираторный специалист диагностировал и лечил астму у детей младше 12 месяцев.Если ваш ребенок хрипит, врач должен направить вас к одному из этих специалистов.

Ежедневное лечение астмы у детей

Основными целями ежедневного лечения астмы являются:

Держите симптомы под контролем
предотвращение вспышек или «атак»
сохранить легкие как можно более здоровыми
не мешает астме мешать учебе или игре
поможет вашему ребенку вести полноценную и активную жизнь.

Ваш врач поможет вам разработать план лечения астмы у вашего ребенка (известный как план действий при астме) и назначит вам правильные лекарства, которые помогут вам в этом.

Лекарства от астмы

Почти у всех людей астму можно хорошо контролировать с помощью соответствующих лекарств. Основными видами лекарств от астмы являются:

успокаивающие , которые быстро расслабляют напряженные мышцы дыхательных путей — это лекарство, используемое при оказании первой помощи при астме.
Профилактические средства , которые постепенно снижают чувствительность дыхательных путей к триггерам за счет уменьшения отека и слизи внутри дыхательных путей — их принимают ежедневно.(В зависимости от триггера симптомов астмы у вашего ребенка, некоторые дети могут нуждаться в профилактических препаратах только в определенные сезоны — например, в сезон пыльцы или зимой, когда они заболевают простудой или гриппом. Другим могут потребоваться профилактические препараты круглый год.)

Лучшая медицинская практика — давать только самые маленькие дозы лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы у вашего ребенка. Ваш врач скажет вам, сколько это стоит. Никогда не уменьшайте дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Существует много различных типов лекарств от астмы, но они часто бывают в форме ингаляторов (или пуховиков). У Asthma Australia есть дополнительная информация о ваших лекарствах от астмы.

Спросите своего врача или фармацевта о практических советах, которые помогут вашему ребенку принимать лекарства от астмы.

Спейсеры и лекарства от астмы

Всем людям, страдающим астмой, рекомендуется принимать лекарство от астмы через спейсер (специально разработанный контейнер, который прикрепляется к пузырю и имеет собственный мундштук для дыхания).

Использование спейсера помогает лекарству попасть туда, куда положено — в небольшие дыхательные пути в легких — вместо того, чтобы в конечном итоге покрыть рот, язык и горло вашего ребенка. Это намного эффективнее, чем использовать пуховик самостоятельно.

Младенцам и маленьким детям может понадобиться спейсер со специальной лицевой маской, прикрепленной для эффективного вдыхания лекарств от астмы. Они плотно прилегают к рту и носу вашего ребенка, чтобы лекарство не вытекло. Поговорите со своим фармацевтом за советом и проверьте свою технику.

Побочные эффекты лекарств от астмы

Если вы беспокоитесь о возможных побочных эффектах лекарств от астмы, поговорите со своим врачом. Не прекращайте и не уменьшайте дозы лекарств для вашего ребенка, не посоветовавшись с врачом.

Наиболее частые побочные эффекты от вдыхания лекарств от астмы:

хриплый голос
боль во рту и горле
грибковые инфекции горла.

Использование спейсера снижает риск этих побочных эффектов, как и полоскание рта водой (а также полоскание горла и выплевывание) после использования ингалятора.

Неотложные случаи астмы у детей

Симптомы приступа астмы могут усилиться и перерасти в неотложную астму. Чтобы подготовиться к неотложной астме, убедитесь, что врач вашего ребенка написал им план действий при астме.

Прикрепите копию плана действий вашего ребенка по поводу астмы в легкодоступном месте дома и отправьте копию всем, кто заботится о вашем ребенке, включая школу, детский сад, службу по уходу за детьми, членов семьи и друзей. Вы можете сфотографировать их план действий по борьбе с астмой, чтобы всегда иметь при себе копию.

Планы действий по борьбе с астмой у детей

План действий при астме — это четкое письменное изложение методов ведения вашего ребенка при астме. Каждый человек, страдающий астмой, должен иметь персональный план действий при астме, составленный его врачом.

В Плане действий вашего ребенка по борьбе с астмой указано:

как распознать, когда у вашего ребенка обостряется астма или развивается «приступ», и что нужно предпринять, чтобы справиться с этим
серьезный симптом, указывающий на необходимость срочной медицинской помощи (с экстренной информацией о том, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы)
Астма у вашего ребенка вызывает
как лечить повседневную астму.

Убедитесь, что вы следуете плану действий по лечению астмы, предложенному врачом.

Симптомы неотложных состояний астмы у детей

Признаки неотложной астмы включают, когда ребенок:

Ему трудно дышать или он не дышит
не может говорить комфортно или их губы посинели
имеет симптомы, которые очень быстро ухудшаются
имеет «подтягивание» кожи между ребрами или у основания шеи.
получает незначительное облегчение или не получает никакого облегчения от своего ингалятора с облегчением, или их ингалятор с облегчением недоступен.

Неотложное лечение астмы у детей

Приступ астмы может быстро перерасти в неотложную астму, но если вы примете быстрые меры, вы сможете снизить риск этого. Итак, если появляются симптомы приступа астмы, следуйте плану действий вашего ребенка при астме.

Если ваш ребенок переживает тяжелый или опасный для жизни приступ астмы, вызовите скорую помощь, а затем начните оказывать первую помощь при астме.

Для оказания первой помощи при астме:

Сядьте ребенка прямо.
Сделайте четыре вдоха снотворного (по одному за раз), делая четыре вдоха на каждую затяжку. Используйте прокладку и маску, если таковая имеется.
Подождите четыре минуты — если ребенок по-прежнему не может нормально дышать, сделайте еще четыре вдоха.
Вызов «Тройного нуля» (000) в скорую помощь. Сообщите оператору, что у ребенка неотложная астма.
Продолжайте делать четыре отдельных вдоха успокаивающего лекарства, делая по четыре вдоха на каждую затяжку каждые четыре минуты, пока не приедет скорая помощь.

Информация об астме для ухода за детьми, детского сада или школы

В помощь детским работникам и дошкольным работникам, а также школьным учителям в уходе за вашим ребенком, больным астмой:

Сообщите им, что у вашего ребенка астма (даже если она легкая или эпизодическая).
Предоставьте им копию плана действий вашего ребенка по лечению астмы, включая контактные данные для экстренных случаев. Убедитесь, что вы предоставляете обновленный план каждый год, или если у вашего ребенка меняются лекарства.
Покажите сотрудникам, как пользоваться лекарственными приспособлениями, такими как прокладки и пуховки.
Убедитесь, что у вашего ребенка есть свежий запас лекарств и спейсер в центре или школе.
Сообщите персоналу, если у вашего ребенка изменилась астма.
Сообщите персоналу о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Куда обратиться за помощью

астма у младенцев | AAFA.org

Астма у младенцев

Признаки астмы у младенца или малыша включают:

Быстрое дыхание
Работает с трудом, чтобы дышать (ноздри раздуваются, кожа втягивается вокруг и между ребрами или над грудиной, или чрезмерное движение живота)
Задышка при нормальной деятельности, например, при игре
Свистящее дыхание (свистящий звук)
Постоянный кашель
Затрудненное сосание или есть
Усталость, отсутствие интереса к обычным или любимым занятиям
Очень бледное или синее окрашивание лица, губ и / или ногтей

Что вызывает астму у младенцев и детей ясельного возраста?

Мы до сих пор не знаем, что вызывает у некоторых людей астму. Если у ребенка в семейном анамнезе есть астма или аллергия, конкретная аллергия или если мать курила во время беременности, у него больше шансов заболеть астмой в раннем возрасте.

Респираторный вирус, заболевание, поражающее легкие, является одной из наиболее распространенных причин симптомов астмы у детей в возрасте 5 лет и младше. Хотя и взрослые, и дети страдают респираторными инфекциями, у детей их больше. Некоторые дошкольники часто заражаются вирусными инфекциями. По крайней мере, половина детей, страдающих астмой, проявляют какие-либо признаки астмы до 5 лет.Вирусы являются наиболее частой причиной обострения астмы у младенцев в возрасте 6 месяцев и младше.

Чем отличается астма у детей грудного и раннего возраста от астмы у взрослых?

У младенцев и малышей дыхательные пути намного меньше, чем у детей старшего возраста и взрослых. На самом деле, эти дыхательные пути настолько малы, что даже небольшая закупорка, вызванная вирусными инфекциями, затрудненными дыхательными путями или слизью, может затруднить дыхание ребенка.

Это астма или что-то еще?

Симптомы астмы могут выглядеть как симптомы других болезней или болезней.Следующие люди могут иметь симптомы, похожие на симптомы астмы:

Бронхиолит
Круп
Кислотный рефлюкс
Пневмония
Вирусы верхних дыхательных путей
Стремление
Вдыхаемый объект
Надгортанник
Муковисцидоз
Врожденные дефекты

Как диагностируют астму у младенцев и детей ясельного возраста?

Трудно диагностировать астму у младенцев и детей ясельного возраста.Поскольку они не могут хорошо говорить, они не могут описать, что они чувствуют. Суетливый ребенок может означать многое. Малыши и дошкольники часто активны, даже при стеснении в груди или затрудненном дыхании.

Родители должны предоставить лечащему врачу ребенка следующую информацию:

Семейный анамнез астмы или аллергии
Поведение ребенка
Типы респираторных симптомов (ночью или днем, при активности или в состоянии покоя, реакция на любые лекарства, затрудненное дыхание или тяжелое дыхание). дюйм)
Возможные триггеры и реакции на продукты питания или возможные триггеры аллергии

Функциональные тесты легких, которые часто используются для постановки полного диагноза астмы, трудно провести с маленькими детьми. Вместо этого врач может посмотреть, как ребенок реагирует на лекарства, улучшающие дыхание. Врач может назначить анализы крови, аллергию и рентген, чтобы получить дополнительную информацию.

Используя эту информацию, врач может поставить точный диагноз. Родителям может потребоваться отвести ребенка к детскому аллергологу или пульмонологу (специалисту по легким) для специального обследования или лечения.

Что такое лечение астмы у младенцев и детей ясельного возраста?

Младенцы и дети ясельного возраста могут использовать большинство лекарств, используемых для детей старшего возраста и взрослых. Дозировка может быть ниже, и ребенок ее воспринимает иначе. Вдыхаемые лекарства действуют быстро, облегчая симптомы и вызывая мало побочных эффектов.

Лекарства, используемые для лечения симптомов астмы у младенцев и детей ясельного возраста, обычно вводятся в виде ингаляций. Младенцев обычно лечат с помощью небулайзера или ингалятора с использованием спейсера с маской.Небулайзер (иногда называемый «дыхательным аппаратом») — это небольшой аппарат, который использует нагнетаемый воздух для создания аэрозольного тумана, чтобы ребенок мог дышать через небольшую лицевую маску. Обработка небулайзером занимает около 10 минут. Спейсер — это небольшая трубка или аэрокамера, в которой хранится лекарство, высвобождаемое встроенным в нее ингалятором. Ингалятор / спейсер позволяет детям вдыхать лекарство. Лекарства, вводимые с помощью ингалятора со спейсером и маской, действуют так же, как и лекарства, вводимые с помощью небулайзера.В некоторых случаях ребенок может лучше переносить ингалятор со спейсером и маской.

Астма лечится несколькими различными лекарствами. Бронходилататоры, такие как ProAir®, PROVENTIL®, VENTOLIN® и XOPENEX HFA®, являются лекарствами быстрого облегчения, которые сразу же открывают дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Лекарства длительного действия, такие как ингаляционные кортикостероиды (FLOVENT®, Pulmicort, Asmanex®, QVAR®) или модификаторы лейкотриена (SINGULAIR®), используются для снятия воспаления в дыхательных путях и снижения симптомов астмы.Многим людям, страдающим астмой, в том числе младенцам и детям ясельного возраста, назначают разные лекарства в зависимости от степени тяжести и частоты появления симптомов. Совместно с лечащим врачом вашего ребенка разработайте план лечения астмы.

Что я могу сделать, чтобы справиться с астмой моего ребенка?

Когда ребенок страдает хроническим заболеванием, родители могут испытывать стресс до предела. Вот несколько советов по преодолению трудностей:

Изучите предупреждающие знаки об увеличении астмы у младенцев и детей ясельного возраста.Знайте, какой у вашего ребенка «характер» симптомов астмы.
Составьте план лечения астмы (план действий при астме) вместе с врачом вашего ребенка. Убедитесь, что в этом плане есть план действий, которым нужно следовать, если симптомы астмы ухудшатся. Узнайте, когда вашему ребенку требуется неотложная помощь.
Выполняйте план действий вашего ребенка по борьбе с астмой каждый день! Не меняйте план, пока не проконсультируетесь со своим врачом. Даже если симптомы у вашего ребенка исчезли, придерживайтесь плана, пока не обсудите изменения с врачом.
Научите вашего малыша или дошкольника сообщать вам, когда они плохо себя чувствуют.
Составьте план действий на случай чрезвычайной ситуации, если у вашего ребенка серьезный приступ астмы. В какую больницу вы будете обращаться? (Убедитесь, что ваш врач посещает эту больницу и она входит в ваш план медицинского обслуживания.) Кто будет заботиться о ваших других детях? Как ваше медицинское страхование предусматривает оказание неотложной помощи?

Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы астмы?

Изучите триггеры вашего ребенка.
Аллергены, такие как пылевые клещи, домашние животные, вредители, плесень и пыльца, могут играть определенную роль в развитии астмы у некоторых детей. Обсудите с вашим лечащим врачом, может ли вам помочь оценка аллерголога.
Следуйте своему плану лечения астмы и давайте лекарства, прописанные врачом вашего ребенка.
Не курите рядом с ребенком.

Может ли ребенок перерасти астму?

Когда у кого-то появляются чувствительные дыхательные пути, он остается таким на всю жизнь.Это так, даже если симптомы астмы могут измениться с годами. По мере того, как ребенок становится старше, он может лучше справляться с воспалением дыхательных путей и раздражителями, поэтому их симптомы могут улучшиться. Около половины этих детей снова испытывают симптомы астмы, когда им исполняется 30–40 лет. Невозможно узнать, у каких детей симптомы могут уменьшаться по мере взросления. Новые триггеры могут вызвать симптомы в любое время у людей, страдающих астмой. Если у вашего ребенка астма, держите под рукой (и в актуальном состоянии) лекарства быстрого действия и их план действий по лечению астмы, даже если симптомы возникают нечасто.

Медицинское обследование, сентябрь 2015 г.

Приступ астмы

Это симптом вашего ребенка?

У вашего ребенка приступ астмы
Используйте это руководство, только если врач сказал вам, что у вашего ребенка астма

Симптомы астмы

Симптомами приступа астмы являются свистящее дыхание, кашель, сжатие в груди и затрудненное дыхание.
Хрипы — классический симптом.Свистящее дыхание — это пронзительный свист или урчание. Лучше всего это слышно, когда ребенок дышит.
Диагноз астмы требует повторения приступов хрипов. Диагноз редко ставится до 1 года.

Причины (триггеры) приступов астмы

Инфекции , влияющие на дыхание (например, простуда или грипп)
Пыльца (деревья, трава и сорняки)
Животные (например, кошки или кролики)
Табачный дым
Раздражители (например, смог, выхлопные газы автомобилей, пары ментола, сараи, грязный подвал)
Пищевая аллергия (серьезная). Приступы астмы, вызванные пищевой аллергией, могут быть опасными для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

Шкала приступа астмы

Легкая: Отсутствие одышки в покое. Легкое СУБА при ходьбе. Может нормально разговаривать. Говорит предложениями. Может лечь ровно. Хрипы не слышны или слабые. (Зеленая зона: пиковая скорость потока 80-100% от нормальной)
Умеренная: SOB в состоянии покоя. Говорит фразами. Хочет сесть (не может лечь). Слышно свистящее дыхание.Присутствуют втягивания (ребра втягиваются при каждом вдохе). (Желтая зона: пиковая скорость потока 50-80% от нормальной)
Тяжелая: Тяжелая SOB в покое. Говорит простыми словами. С трудом дышит. Свистящее дыхание может быть громким. Редко хрипы отсутствуют из-за плохого движения воздуха. Втягивания могут быть серьезными. (Красная зона: пиковый расход менее 50% от нормального)
Пиковый расходомер: пиковый расходомер измеряет пиковый расход (PFR). Это говорит нам, насколько хорошо человек может выводить воздух из легких.PFR можно применять у детей от 6 лет и старше.

Вейпинг и повреждение легких

Поговорите с подростком об опасности вейпинга.
Вейпинг может вызвать серьезные повреждения легких. Это может стать постоянным.
Вейпинг может даже вызвать смерть (50 в США в 2019 году).
Вейпинг табака также вызывает никотиновую зависимость.
По этим причинам установленный законом возраст для приобретения вейпинговых товаров составляет 21 год в США.
Поощряйте своего подростка не употреблять вейпинг или бросить его.
Предупреждение: самодельные или приобретенные на улице решения для вейпинга являются наиболее опасными.

Когда звонить в случае приступа астмы

Позвоните в службу 911 сейчас

Свистящее дыхание и опасная для жизни аллергическая реакция на аналогичные вещества в прошлом
Внезапное хрипы после укуса пчелы, приема лекарств или приема пищи, вызывающей аллергию
Тяжелые проблемы с дыханием (борьба за каждый вдох, почти не может говорить или плакать)
Потерял сознание (потерял сознание)
Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

Уровень кислорода в пульсе менее 90% во время приступа астмы
Губы или лицо стали синюшными во время кашля
PEFR составляет 50-80% от нормы после использования небулайзера или ингалятора (желтая зона)
Свистящее дыхание не прошло через 20 минут после использования небулайзера или ингалятора
Дыхание намного быстрее обычного
Непрерывный кашель, не улучшающийся после использования небулайзера или ингалятора
Сильная боль в груди
Необходимость применения астмы m edicine (neb или ингалятор) чаще, чем каждые 4 часа
Температура выше 104 ° F (40 ° C)
Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

Легкое свистящее дыхание длится более 24 часов при лечении небом или ингалятором
Боль в носовых пазухах (не только заложенность)
Лихорадка продолжается более 3 дней
Лихорадка возвращается после того, как ее прошло более 24 часов
Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

У вашего врача нет письменного плана действий при астме
Используйте ингалятор, но у вас нет a spacer
Пропускать занятия в школе более одного дня в месяц из-за астмы
Астма ограничивает физические упражнения или спорт
Приступы астмы пробуждают ребенка от сна
Используйте более 1 ингалятора в месяц
N o Обследование на астму более 1 года
У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Сиэтлское отделение неотложной помощи детям

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Астма у детей Симптомы, лечение, атаки и лекарства

Пять частей лечения астмы (продолжение)

Шаг 2: Предвидение и предотвращение приступов астмы

Больные астмой страдают хроническим воспалением дыхательных путей.Воспаленные дыхательные пути судорожны и имеют тенденцию сужаться (сужаться) всякий раз, когда они подвергаются воздействию любого триггера (например, инфекции или аллергена). У некоторых детей, страдающих астмой, может наблюдаться усиление воспаления легких и дыхательных путей каждый день, даже не зная об этом. Их дыхание может звучать нормально и без хрипов, когда дыхательные пути фактически сужаются и воспаляются, что делает их склонными к обострению. Чтобы лучше оценить дыхание ребенка и определить риск приступа астмы (или обострения), могут быть полезны дыхательные тесты.Дыхательные тесты измеряют объем и скорость воздуха, выдыхаемого из легких. Специалисты по астме проводят несколько измерений с помощью спирометра, компьютеризированного прибора, который детально измеряет способность к дыханию (см. Тесты, используемые для диагностики астмы).

В домашних условиях для измерения расхода воздуха можно использовать пикфлоуметр (портативный инструмент, измеряющий способность дышать). Когда значения пиковой скорости потока падают, воспаление дыхательных путей может усиливаться. У некоторых пациентов пикфлоуметр может обнаружить даже незначительное воспаление и обструкцию дыхательных путей, даже если ваш ребенок чувствует себя хорошо.В некоторых случаях он может обнаружить падение показаний пиковой скорости потока за два-три дня до вспышки, что дает достаточно времени для ее лечения и предотвращения.

Еще один способ узнать, когда назревает вспышка, — это искать ранние предупреждающие знаки. Эти признаки представляют собой небольшие изменения в организме ребенка, которые сигнализируют о необходимости корректировки лекарств (как указано в индивидуальном плане ведения ребенка с астмой) для предотвращения обострения. Ранние предупреждающие признаки могут указывать на обострение за несколько часов или даже за день до появления явных симптомов обострения (таких как хрипы и кашель).У детей могут развиться изменения внешнего вида, настроения или дыхания, или они могут сказать, что им «смешно». Ранние предупреждающие знаки не всегда являются убедительным доказательством приближающейся вспышки, но на всякий случай они являются сигналами к планированию заранее. Чтобы научиться распознавать эти небольшие изменения, может потребоваться некоторое время, но со временем распознать их станет легче.

Родители очень маленьких детей, которые не могут разговаривать или пользоваться измерителем пикового потока, часто находят ранние предупреждающие знаки очень полезными для прогнозирования и предотвращения приступов. А ранние предупреждающие знаки могут быть полезны для детей старшего возраста и даже для подростков, потому что они могут научиться ощущать небольшие изменения в себе. Если они достаточно взрослые, они могут самостоятельно корректировать прием лекарств в соответствии с планом лечения астмы, а если нет, они могут попросить о помощи.

Шаг 3. Прием назначенных лекарств

Разработка эффективного плана приема лекарств для контроля астмы у ребенка может занять некоторое время, а также методом проб и ошибок. Различные лекарства работают более или менее эффективно при разных видах астмы, и некоторые комбинации лекарств подходят для одних детей, но не для других.

Есть две основные категории лекарств от астмы: лекарства быстрого облегчения (спасательные лекарства) и долгосрочные профилактические лекарства (контролирующие лекарства) (см. Лечение астмы). Лекарства от астмы лечат как симптомы, так и причины, поэтому они эффективно контролируют астму почти у каждого ребенка. Лекарства, отпускаемые без рецепта, домашние средства и комбинации трав не заменяют рецептурные лекарства от астмы, потому что они не могут устранить обструкцию дыхательных путей и не устраняют причину многих обострений астмы.В результате астма не контролируется этими лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и она может даже усугубиться при их применении, а их использование может привести к катастрофической ситуации.

Шаг 4: Контроль обострений с помощью пошагового плана, составленного врачом

Если вы выполните первые три шага по контролю над астмой, у вашего ребенка будет меньше симптомов астмы и обострений. Помните, что у любого ребенка, страдающего астмой, могут возникать эпизодические вспышки (приступ астмы), особенно в период обучения (между диагностикой и контролем) или после воздействия очень сильного или нового триггера.При надлежащем обучении пациентов, наличии лекарств и внимательном наблюдении семьи могут научиться контролировать почти каждую вспышку астмы, начав лечение раньше, что будет означать меньшее количество посещений отделения неотложной помощи и меньшее количество обращений в больницу, если таковые будут.

Ваш врач должен предоставить письменный пошаговый план с точным указанием того, что делать, если у ребенка обострение. План у каждого ребенка разный. Со временем семьи учатся распознавать, когда начинать лечение раньше, а когда обращаться за помощью к врачу.

Шаг 5. Дополнительные сведения об астме, новых лекарствах и методах лечения

Узнать больше о астме и лечении астмы — это секрет успешного лечения астмы. Есть несколько организаций, с которыми вы можете связаться для получения информации, видео, книг, образовательных видеоигр и брошюр (см. Веб-ссылки).

Признаки детской астмы

Прискорбно видеть, как ваш ребенок кашляет, хрипит или, что еще хуже, изо всех сил пытается дышать.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, детская астма является наиболее распространенным серьезным хроническим заболеванием у младенцев и детей.

У детей, страдающих астмой, легкие и дыхательные пути воспаляются при воздействии определенных триггеров. Симптомы астмы могут мешать учебе, спорту, сну и повседневной жизни. Неконтролируемая астма может привести к опасным приступам астмы и повреждению растущих легких.

Многие дети, страдающие астмой, также страдают пищевой аллергией, кожной аллергией (например, экземой) или сенной лихорадкой. Дети с семейным анамнезом аллергии и / или астмы и частыми респираторными инфекциями также подвержены большему риску детской астмы.Кроме того, низкий вес при рождении и пассивное курение до и / или после рождения могут увеличить риск.

Хотя симптомы могут появиться в любом возрасте, у большинства детей с астмой первые симптомы появляются к 5 годам. Не все дети хрипят; иногда единственный симптом — хронический кашель. У других детей симптомы появляются только во время тренировок.

О каких признаках детской астмы следует знать родителям? Найдите один или несколько из следующих симптомов:

Свистящий или свистящий звук при выдохе
Хронический кашель, кашель, который присутствует ночью, во время сна, усиливается при простуде или вызван физическими упражнениями или холодным воздухом
Учащенное дыхание, отдышка
Жалобы на боли в груди или ощущение стеснения
Снижение энергии, ощущение слабости или усталости
Частые простуды, с распространением в груди, бронхит
Проблемы с кормлением (e. г., груднички кряхтят при кормлении)
Проблемы со сном из-за кашля или затрудненного дыхания

У очень маленьких детей может быть трудно распознать, когда симптомы вызваны астмой. Часто маленькие дети не могут описать, что они чувствуют, и такие симптомы, как хронический кашель, могут быть связаны с простудой или бронхитом. Это затрудняет диагностику детской астмы.

Если врач вашего ребенка подозревает астму, тесты крови или кожи могут помочь определить, есть ли у вашего ребенка аллергия, которая часто вызывает симптомы астмы.Врач вашего ребенка также может провести тест, который измеряет поток воздуха в легкие и из легких (хотя этот тест может быть затруднен для детей в возрасте до 6 лет).

Лечение астмы у детей зависит от тяжести и частоты симптомов. Он может включать как быстрое облегчение, так и длительный контроль в виде лекарств, таких как ингаляционные и пероральные кортикостероиды.

Родители также могут помочь минимизировать обострения астмы:

Знайте, что у вашего ребенка триггеры астмы. Распространенные триггеры астмы у детей включают:
Пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных, тараканы
Табачный дым или другой дым
Духи, чистящие средства, спреи от насекомых
Упражнение
Холодный воздух, перемены погоды
Напряжение
Кислотный рефлюкс
Респираторные инфекции
Составьте план действий при астме. Научите ребенка, что делать, если у него обострение астмы.Врач вашего ребенка может помочь составить план действий при астме, который должен включать лекарства, которые нужно принимать, с учетом симптомов и контактных номеров телефонов для экстренных случаев. Убедитесь, что у школы, лагеря, тренера и других воспитателей вашего ребенка есть копии плана.
Имейте под рукой ингалятор. Если ваш ребенок физически активен, убедитесь, что он принимает прописанные ему лекарства перед тренировкой и имеет под рукой ингалятор.
Справьтесь с аллергией на домашних животных. Исследования показывают, что контакт с животными до того, как детям исполнится 6 месяцев, укрепляет их иммунный ответ и может снизить риск развития астмы позже.Однако, если домашнее животное вызывает тяжелую астму, пора подумать о других решениях, чтобы ограничить воздействие.
Избегайте заражения. Научите ребенка тому, как избежать болезней, в том числе правильно мыть руки. Снизьте шансы вашего ребенка заразиться гриппом с помощью прививки от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо отдыхает, поддерживает здоровый вес и справляется со стрессом.
Не курите рядом с ребенком. Сигаретный дым влияет на вашего ребенка, даже если вы не курите в его присутствии.
Создайте благоприятную для астмы среду. Используйте специальные печные фильтры для удаления переносимых по воздуху аллергенов в вашем доме. Уменьшите воздействие бытовой химии и других загрязнителей. Стирать постельное белье и одежду в горячей воде. Используйте антиаллергенный матрас и наволочки. Часто пылесосьте и протирайте пыль. По возможности уберите ковры в спальне ребенка, которые могут содержать аллергены.

Астма — хроническое заболевание. Хотя лечения нет, при правильном лечении симптомы обычно можно контролировать, чтобы ваш ребенок мог легче дышать, лучше спать и избегать пропусков школьных дней и поездок в больницу.

Астма не должна сдерживать вашего ребенка. Если у него / нее есть симптомы астмы, сообщите об этом лечащему врачу вашего ребенка. Врач может направить вас к аллергологу, который поможет вашему ребенку вести здоровый и активный образ жизни. Найдите ближайшего к вам аллерголога .

Узнайте больше об услугах по лечению аллергии в Edward-Elmhurst Health .

Блоги по теме:

Следует ли вам пройти тест на аллергию у вашего ребенка?

Можно ли предотвратить пищевую аллергию у детей?

Узнайте больше от Healthy Driven Chicago:

Это простуда или аллергия?

Избавьтесь от сезонной аллергии

Как развивается астма у детей

Обзор темы

Астма
является наиболее частым длительным (хроническим) заболеванием детского возраста. Обычно она развивается в возрасте до 5 лет. ^{сноска 1} Многие дети, страдающие аллергией, заболевают астмой, но не все. И не у каждого ребенка, страдающего астмой, есть аллергия.

В большинстве случаев стойкой астмы первые симптомы (например, хрипы) проявляются в первые годы жизни. В одном исследовании отмечается, что около 25 из 100 детей с стойкой астмой начали хрипеть до 6 месяцев, а около 75 из 100 начали хрипеть к 3 годам. ^{сноска 2}

Раннее инфицирование респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), вызывающее инфекцию нижних дыхательных путей, является фактором риска хрипов.^{сноска 2} Но другие исследования показывают, что инфекции верхних дыхательных путей, которые не переходят в инфекции нижних дыхательных путей, могут защитить ребенка от развития астмы. ^{сноска 2}

Если у вашего ребенка стойкая астма, у него могут быть:

Симптомы развития до 3 лет.
В младенчестве и детстве имел аллергию.
Семейная история аллергии.
Свистящее дыхание при отсутствии вирусной инфекции.
Рецидивирующие приступы астмы, связанные с вирусными инфекциями.
Свистящее дыхание достаточно сильное, чтобы потребовать госпитализации.

Астма по мере роста вашего ребенка

Вероятно, что у вашего ребенка не разовьется астма, даже если он или она хрипит в младенчестве.

Примерно у 15 из 100 младенцев с хрипами развиваются стойкие хрипы и астма. ^{сноска 2}
Около 60 из 100 детей, которые хрипят, перестают хрипеть к 6 годам.^{сноска 2}
Около 50 из 100 детей дошкольного возраста, у которых хрипы, в более позднем возрасте страдают стойкой астмой. ^{сноска 3}

Также трудно предсказать, сохранится ли у вашего ребенка астма в подростковом или взрослом возрасте.

В большинстве случаев перемежающейся астмы, связанной с респираторными инфекциями (а не с аллергией), симптомы, как правило, становятся менее серьезными и могут исчезнуть к подростковому возрасту.
Астма, по-видимому, продолжается и в подростковом возрасте у детей с астмой средней и тяжелой степени.Если у вашего ребенка астма средней или тяжелой степени, он или она может болеть астмой во взрослом возрасте. ^{сноска 1}

Ссылки

Цитаты
Ковар Р.А. и др. (2014). Аллергические расстройства. В WW Hay Jr и др., Ред., Текущая диагностика и лечение: Педиатрия , 22-е изд., Стр. 1171–1206.
Гильберт Т., Кравец М. (2003). Естественное течение астмы. Педиатрические клиники Северной Америки , 50 (3): 524–538.
Вуд Р.А. (2002). Детская астма. JAMA , 288 (6): 745–747.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — Педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Лора Дж.

« Предыдущая 1 … 33 34 35 36 37 … 64 Следующая »

Признак	Первая степень	Вторая степень
Частое мочеиспускание	+	+
Жажда	+	+
Повышенное давление	Редко	+
Усиленный аппетит	+	+
Усиление признаков при других заболеваниях	+	+
Кетоацидоз	+	Редко
Возраст больного	От 0 лет	После полового созревания
Изменение массы тела	Может быть любой	Увеличение
Появление пятен на коже	Редко	+
Проявление молочницы у девочек	Редко	+
Повышенный холестерин	Редко	+
Обнаружение антител крови, атакующих поджелудочную железу	+

Стадия	Симптомы
Обострение	Первичные симптомы совпадают с ОРВИ: увеличение температуры, назальные выделения, головные и горловые боли. Через несколько дней развивается кашель, который сначала болезненный и сухой, а затем приобретает форму влажного. Продолжается не меньше трех недель.
Неполная ремиссия	Дети испытывают жалобы на сильный насморк, усугубление аппетита и головные боли. Ребенка может мучить постоянно усиливающийся кашель и субфебрильная температура – от 37 градусов.
Полная ремиссия	Идентифицируется вялость, бледность кожного покрова и усугубление дыхания носом. Дети могут храпеть во сне. При данной форме бронхита вероятно увеличение лимфатических узлов и потливость.

Виды аллергии у детей

Причины заболевания

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение аллергии у детей

Профилактика

Виды аллергических реакций у детей

Острые аллергические реакции у детей

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Ищем причины аллергии

Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей

Что такое аллергия

Как выглядит аллергия у детей

Симптомы

На лице

На теле

Причины

Аллергия у детей до года

Основные аллергены у детей

Виды аллергии

Чем опасна аллергия

Диагностика

Как определить, на что аллергия у ребенка

Чем лечить

Народные средства

Фото аллергии у детей

Видео

Причины

Симптомы

Диагностика

Первая помощь

Медикаментозное лечение

Профилактика

Аллергия у детей: виды

<img decoding="async" src="/800/600/http/allergiyalife.ru/wp-content/uploads/2018/04/0003-allergiya-u-rebenka-prichinyi-1.jpg" alt="Виды аллергии у детей" title="Виды аллергии у ребенка" />

Симптомы и лечение

Аллергия у детей до года

Диагностика

Лечение

Профилактика

11 самых распространенных видов аллергии у детей

Детская аллергия – два типа аллергенов, в каком возрасте может возникнуть первая детская аллергия, и на что?

Их разделяют на 2 типа:

Самыми «популярными» детскими аллергенами являются:

Основные симптомы аллергии у детей с фото — не пропустите заболевание у своего ребенка!

К классическим симптомам аллергии можно отнести:

Симптоматика со стороны органов и систем:

11 самых распространенных видов аллергии у детей – особенности течения и симптомы

Виды аллергических реакций у детей

Острые аллергические реакции у детей

снимков кожных аллергий у детей

Экзема

Папулезная крапивница

Ульи

Как понять, что ребенок замерз? Врачи назвали 5 признаков переохлаждения у детей

Измерение температуры тела у детей / Врач-педиатр высшей категории д/п№6 Ткаченко О. И./статья от 28.06.2019

Температура у ребенка | Lipomal

Степени температуры:

Причины:

Симптомы

Способы понижения температуры:

Когда обратиться к врачу?

Тепловой удар у ребенка.

Терморегуляция | Медицинский центр

Записаться на приём

Тепловой удар

Профилактика и лечение гипотермии у детей с тяжелой формой недостаточности питания

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Библиография

Тепло и Регулировка Температуры | Детская больница Филадельфии

Все, что вам нужно знать о регулировании температуры вашего ребенка!

Терморегуляция во время теплового воздействия на маленьких детей по сравнению с их матерями

Тепловая защита новорожденных в условиях ограниченных ресурсов

Регулировка температуры вашего ребенка для комфорта и безопасности

Связывание нормального мозга с гипоталамической бурей

1. Введение

2. Иллюстративный случай

3. Обсуждение

Согласие