Рубрика: Разное

Дифференциально-диагностические признаки внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза

Видом гемолиза определяется симптоматика и течение заболевания (табл. 12). Анемии, обусловленные преимущественно внутрисосудистым гемолизом, имеют, как правило, острое начало болезни, характеризуются повышением содержания свободного гемоглобина крови, выделением его с мочой и отложением в канальцах почек. Анемиям с внутриклеточным гемолизом более свойственно хроническое течение с гемолитическими кризами, ремиссиями и спленомегалией, которая развивается в ответ на длительный повышенный гемолиз эритроцитов. Каждому виду гемолиза соответствуют определенные лабораторные показатели. Гемолиз с внутриклеточной локализацией процесса сопровождается изменениями обмена желчных пигментов с отложением гемосидерина в селезенке. Внутрисосудистое кроверазруше- ние характеризуется повышением содержания свободного гемоглобина в сыворотке крови, выделением его с мочой и отложением гемосидерина в канальцах почек.

Таблица 12

Сравнительная характеристика внутриклеточного и внутрисосудистого гемолиза

Признаки гемолиза	Внутрисосудистый	Внутриклеточный
Локализация гемолиза	Сосудистая система	РЭС
Патогенетиче ский фактор	Гемолизины, энзимопатия эритроцитов	Аномалия формы эритроцитов
Гепатоспленомегалия	Незначительная	Значительная
Морфологические изменения эритроцитов	Анизоцитоз	Микросфероцитоз, овалоцитоз, мишеневидные, серповидноклеточные И др.
Локализация гемосидероза	Канальцы почек	Селезенка, печень, костный мозг
Лабораторные признаки гемолиза	Гемоглобинемия Гемоглобинурия Гемосидеринурия	Гипербилирубинемия Повышение стеркобилина в кале и уробилина в моче

Вместе с тем в некоторых ситуациях, например при наличии в крови двух видов антиэритроцитарных антител (агглютининов и гемолизинов), могут обнаруживаться признаки как внутриклеточного, так и внутрисосудистого гемолиза. Гемосидерин также может присутствовать в канальцах почек и селезенке у больных гемолитической анемией с внутрисосудистым гемолизом при гемотрансфузиях. Степень гемолиза зависит от активности клеток РЭС и титра антител.

Сокращение длительности жизни эритроцитов — общая характеристика всех гемолитических анемий. Если интенсивность гемолиза незначительно превышает физиологический уровень, то избыточное разрушение эритроцитов компенсируется регенеративной пролиферацией костного мозга. При этом в крови обнаруживаются признаки активации кроветворения (ретикулоцитоз и полихроматофилия). Количество ретикулоцитов в крови может достигать 8-10%, а эритроцитов и гемоглобина оставаться в пределах нормы. Возможны лейкоцитоз и незначительный тромбоцитоз. Другие признаки гемолиза — повышение концентрации неконъюгированного билирубина и/или гемосидеринурия и гемоглобинемия. При гемотрансфузии эритромассы больным гемолитической анемией с внутрисосудистым гемолизом гемосидерин будет обнаруживаться и в канальцах почек, и в селезенке.

При патологическом увеличении разрушения эритроцитов более чем в 5 раз и недостаточной активности гемопоэза развивается анемия, степень которой зависит от интенсивности гемолиза, исходных гематологических показателей и состояния эритропоэза. Анемия носит нормо-, гиперхромный характер. Длительный или часто повторяющийся внутрисосудистый гемолиз приводит к дефициту железа в организме и к развитию железодефицитной анемии. Между гемолизом и анемией может установиться равновесие. Это так называемый компенсированный гемолиз. Непрскращающийся гемолиз при недостаточности кроветворения сопровождается прогрессирующей анемией, что вызывает декомпенсацию гемолиза.

Костномозговое кроветворение характеризуется преимущественно реактивными изменениями. Наиболее часто наблюдается эритробластоз, возможно увеличение гранулоцитов и мегакариоцитов.

В периферической крови — ретикулоцитоз, полихроматофилия, эритро- нормобластоз. Может быть нормальное количество лейкоцитов, лейкопения и лейкоцитоз со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево до миелоцитов. При остром гемолизе, обусловленном трансфузией несовместимой крови, обнаруживаются групповые или антирезус-антитела.

Освободившаяся при гемолизе строма эритроцитов поглощается и разрушается макрофагами селезенки или задерживается в концевых капиллярах, нарушая их микроциркуляцию. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов сопровождается поступлением в кровоток эритроцитарного тромбопластина, что может способствовать нарушению гемокоагуляции. Поэтому при остром внутрисосудистом гемолизе независимо от основного заболевания возможны изменения гемостаза.

Схема лабораторного обследования больных гемолитической анемией представлена в табл. 13.

Табл mi а 13

Схема лабораторного обследования больных гемолитической анемией

Анемии, обусловленные внеэритроци гарными факторами

Токсические,	Гемограмма,	Мазок и толстая капля на малярию,
инфекционные,	включая	прямая и непрямая проба Кумбса,
паразитарные,	эритроцитарные	свободный гемоглобин крови,
посттрансфузионные,	индексы и	гемоглобин и гемосидерин мочи,
иммунные,	тромбоциты	циркулирующие иммунные комплексы
аутоиммунные и др.	Ретикулоциты

Анемии, обусловленные эритроцитарными факторами

Клиническая оценка результатов лабораторных исследований

Клиническая оценка результатов лабораторных исследований — Med24info. com

2. Методы диагностики заболеваний
3. Клинические методы диагностики
4. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований

• СОДЕРЖАНИЕ
•   Г л а в а 1 ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ  
  1. КРОВЬ Общеклиническое исследование крови 
  2.   Гемоглобин
  3.   Гемато крит
  4.   Количество эритроцитов
  5.   Средний объем эритроцита
  6.   Среднее содержание гемоглобина в эритроците
  7. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
  8.   Показатель распределения эритроцитов по объему
  9.   Цветовой показатель
  10.   Количество тромбоцитов
  11.   Средний объем тромбоцита
  12.   Количество лейкоцитов
  13.   Лейкоцитарная формула крови
  14.   Нейтрофилы
  15.   Эозинофилы
  16.   Базофилы
  17.   Лимфоциты
  18.   Моноциты
  19.   Плазмоцнты
  20.   Изменения морфологии эритроцитов
  21.   Изменения морфологии лейкоцитов
  22. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  23.   Ретикулоциты
  24.   Время свертывания крови (по Сухареву)
  25.   Длительность кровотечения (по Дуке)
  26.   Плазмодии малярии в крови
  27.   Осмотическая резистентность эритроцитов
  28. Кислотная резистентность эритроцитов (проба Хема)
  29.   Эритро цитометрия
•   ПУНКТАТ КОСТНОГО МОЗГА  
  1.   Миелограмма 
• Костный мозг при некоторых заболеваниях  
  1. Апластическая анемия 
  2.   Иммунный агранулоцитоз
  3.   Лейкемоидные реакции
  4.   Лейкемоидные реакции лимфатического и моноцитарного типа
  5.   Острые лейкозы
  6. Диагностика острых лейкозов
  7.   Острые нелимфобластные лейкозы
  8.   ФАБ-классификация острых нелимфобластных лейкозов
  9. Особенности отдельных форм острых нелимфобластных лейкозов
  10. Острые лимфобластные лейкозы
  11.   Стадии острого лейкоза
•   Хронические лейкозы  
  1.   Хронический миелолейкоз 
  2.   Сублейкемический миелоз
  3.   Эритремия
  4. Хронический лимфолейкоз
• Г л а в а 2 ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ  
  1. Цитохимическая характеристика клеток крови и костного мозга в норме
  2.   Активность миелопероксцдазы
  3.   Активность щелочной фосфатазы
  4. Активность кислой фосфатазы
  5.   Активность альфа-нафтилацетатэстеразы
  6.   Активность альфа-нафтилацетатэстеразы с фторидом натрия
  7. Активность нафтол~А8-0-хлорацетатэстеразы
  8.   Активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  9. Гликоген в клетках
  10. Липиды в клетках
  11.   Сидероциты и сидеробласты
•   МОЧА  
  1.   Общеклиническое исследование мочи 
  2.   Химическое исследование
  3. Микроскопическое исследование осадка
  4. Белок в суточном количестве мочи
  5.   Глюкозурическнй профиль
  6.   Проба по Аддису—Каковскому
  7.   Проба по Нечипоренко
  8.   Белок Бенс-Джонса в моче
  9.   Химический состав мочевых камней
  10.   Стаканные пробы
•   жидкости СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ и кист  
  1.   Общеклиническое исследование жидкости из плевральной полости и перикарда 
  2.   Б актер и ос коническое исследование жидкости из плевральной полости и перикарда
  3.   Общеклиническое исследование жидкости из сустава
  4. Общеклиническое исследование жидкости из кисты
  5. Пунктаты кистовидных образований
•   МОКРОТА  
  1.   Общеклиническое исследование мокроты 
  2.   Микроскопическое исследование
  3. Бактериоскопическое исследование мокроты
  4. Общеклиническое исследование бронхоальвеолярного смыва
  5.   СЛИЗЬ ИЗ НОСА
  6. СПИННОМОЗГОВАЯ жидкость 
  7.   Спинномозговая жидкость при менингитах
  8.   Спинномозговая жидкость при закрытой черепно-мозговой травме
  9. Спинномозговая жидкость при геморрагическом инсульте
• ЖЕЛУДОЧНОЕ СОДЕРЖИМОЕ  
  1. Общеклиническое исследование желудочного содержимого 
  2. Показатели желудочного содержимого
  3.   Показатели стимулированной гистамином желудочной секреции
  4. Показатели желудочного содержимого при заболеваниях
•   ДУОДЕНАЛЬНОЕ СОДЕРЖИМОЕ  
  1.   Общеклиническое исследование дуоденального содержимого 
  2.   Физические и химические свойства желчи
•   КАЛ  
  1.   Общеклиническое исследование кала 
  2.   Копрограмма при патологии
  3.   Скрытая кровь в кале
  4.   Яйца глистов в кале
  5.   Простейшие в кале
• ОТДЕЛЯЕМОЕ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ  
  1. Общеклиническое исследование отделяемого из влагалища 
  2.   Цитология влагалищного мазка
  3.   Общеклиническое исследование отделяемого из цервикального канала  
  4. Общеклиническое исследование секрета предстательной железы
  5. Общеклиническое исследование семенной жидкости
•   КОЖА И НОГТЕВЫЕ ПЛАСТИНКИ  
  1.   Общеклиническое исследование содержимого пузырей при дерматозах 
  2. Исследовавие ресничек и содержимого розовых угрей на демодекоз
• БЕЛКИ И БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ 
  1. Общий белок в сыворотке 
  2. Альбумин в сыворотке
  3.   Белковые фракции сыворотки
  4.   Альбумин в моче
  5.   Специфические белки
  6.   Кислый альфа-1 -гликопротеин в сыворотке
  7.   Альфа-1-антитрипсин в сыворотке
  8.   Белок сывороточного амилоида А
  9.   Гаптоглобин в сыворотке
  10. Церулоплазмин (медьсодержащая оксидаза) в сыворотке
  11. Альфа-2-макроглобулин в сыворотке
  12. Витамин-А-связывающий белок в сыворотке
  13.   Цистатин с в сыворотке
  14.   Витамин Bn в сыворотке
•   Показатели азотистого обмена  
  1.   Мочевина (азот мочевины) в сыворотке 
  2. Мочевина (азот мочевины) в моче
  3. Креатинин в сыворотке
  4. Креатинин в моче
  5. Клиренс эндогенного креатинина (проба Реберга—Тареева)
  6.   Мочевая кислота в сыворотке
  7.   Мочевая кислота в моче
  8.   Аммиак в сыворотке
  9.   Гомоцистеин в сыворотке
  10. Молекулы средней массы в крови
• ГЛЮКОЗА И МЕТАБОЛИТЫ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА  
  1. Глюкоза в крови 
  2.   Глюкоза в спинномозговой жидкости
  3.   Гликемический профиль
  4.   Гликозилированный гемоглобин в крови
  5.   Фруктозами» в сыворотке
  6.   Молочная кислота (лактат) в крови
  7.   Пировиноградная кислота (пируват) в сыворотке
  8. ЛИПИДЫ, ЛИПОПРОТЕИНЫ И АПОЛИПОПРОТЕИНЫ
  9.   Общие липиды в сыворотке
  10.   Триглицериды в сыворотке
  11. Общий холестерин (ХС) в сыворотке
  12. Альфа-холестерин (ЛПВП-ХС) в сыворотке
  13.   Бета-холестерин (ЛПНП-ХС) в сыворотке
  14.   Пребета-холестерин (ЛПОНП-ХС) в сыворотке
  15. Электрофоретический анализ липопротеинов
  16.   Типирование дислипопротеинемий
  17. Апо — А-1-протеин в сыворотке
  18.   Апо-В-протеин в сыворотке
  19.   Липопротеин (а) в сыворотке
  20.   Общие фосфолипиды в сыворотке
  21. Неэстерифицированные (свободные) жирные кислоты (НЭЖК) в сыворотке
•   ПОКАЗАТЕЛИ ПИГМЕНТНОГО ОБМЕНА 
  1.   Образование желчных пигментов 
  2. Общий билирубин в сыворотке
  3.   Прямой билирубин в сыворотке
  4.   Желчные кислоты в сыворотке
  5.   ФЕРМЕНТЫ И ИЗОФЕРМЕНТЫ
  6. Аспартатаминотрансфераза (ACT) в сыворотке
  7.   Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в сыворотке
  8. Общая лактатдегидрогеназа (ЛДГ) в сыворотке
  9.   Щелочная фосфатаза в сыворотке
  10. Интестинальная (кишечная) фосфатаза в сыворотке
  11. 5-Нуклеотидаза в сыворотке
  12. Лейцинаминопептидаза (ЛАП) в сыворотке
  13. Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТП) в сыворотке
  14. Сорбитолдегидрогеназа (СДГ) в сыворотке
  15. Глутаматдепщрогеназа (ГлДГ) в сыворотке
  16.   Холинэстераза (ХЭ) в сыворотке
  17.   Альфа-амилаза в сыворотке и моче
  18.   Альфа-амилаза в содержимом брюшной полости
  19.   Панкреатическая альфа-амилаза в сыворотке и моче
  20.   Липаза в сыворотке
  21. Трипсин в сыворотке
  22.   Химотрипсин в кале
  23. Панкреатическая эластаза-1 в сыворотке
  24. Панкреатическая эла стаза-1 в кале
  25.   Кислая фосфатаза в сыворотке
  26. Общая антиоксидантная активность плазмы крови
  27.   Глютагионпероксидаза (ГП) в крови
  28. Супероксиддисмутаза (СОД) в эритроцитах
  29. Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) в сыворотке
  30.   Маркеры повреждения миокарда
  31.   Общая креатинкиназа (КК) в сыворотке
  32. MB-фракция креатинкиназы (КК) в сыворотке
  33. МВ-фракция креатинкиназы (КК-МВ mass) в плазме
  34. Миоглобин в сыворотке 
  35.   Тропонин Т в сыворотке
  36.   Тропонин I в сыворотке
  37. Изофермент ЛДГ-1 в сыворотке
  38.   Белок S-100 в сыворотке
•   ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН 
  1.   Калий в сыворотке 
  2.   Гипокалиемия
  3.   Гиперкалисмия
  4. Натрий в сыворотке
  5. Калий в эритроцитах
  6.   Натрий в эритроцитах
  7.   Калий в спинномозговой жидкости
  8. Натрий в спинномозговой жидкости
  9. Калий в моче
  10.   Натрий в моче
  11.   Общий и ионизированный кальций в сыворотке
  12.   Гипокальциемия
  13. Гиперкальциемия
  14.   Общий кальций в моче
  15. Неорганический фосфор в сыворотке
  16. Гипофосфатемия
  17.   Гиперфосфатемия
  18.   Неорганический фосфор в моче
  19. Магний в сыворотке
  20. Гипомагниемия
  21.   Хлор в сыворотке
  22.   Гипохлоремия
  23.   Гиперхлоремия
  24. Хлор в спинномозговой жидкости
  25.   Хлор в моче
  26. Типовые нарушения осмотического гомеостаза
  27.   Нарушения, связанные с увеличением содержания осмотически активных веществ в плазме
  28. Нарушения, не связанные с увеличением содержания осмотически активных веществ в плазме
  29.   Нарушения, связанные с водным дисбалансом
  30.   Клиническое применение осмометрии
  31.   ОНКОМЕТРИЯ
•   КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ (КОС)  
  1.   Показатели КОС
  2.   Формы нарушений КОС
  3. ДИАГНОСТИКА ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
• ПОКАЗАТЕЛИ МЕТАБОЛИЗМА ЖЕЛЕЗА 
  1.   Железо в сыворотке 
  2. Общая железосвязывающая способность сыворотки
  3.   Трансферрин в сыворотке
  4.   Ферритин в сыворотке
•   МИКРОЭЛЕМЕНТЫ 
  1.   Медь в сыворотке 
  2.   Цинк в сыворотке
  3.   Кобальт в сыворотке
  4.   Марганец в крови
  5.   Хром в крови
  6.   Молибден в сыворотке
  7.   Ванадий в крови
  8. Селен в крови
  9.   Кремний в сыворотке
  10.   Никель в сыворотке
  11.   Г л а в а 5 СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА
  12.   СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНЫЙ (ПЕРВИЧНЫЙ) ГЕМОСТАЗ
  13. Агрегация тромбоцитов с коллагеном в плазме
  14.   ПЛАЗМЕННЫЙ (КОАГУЛЯЦИОННЫЙ) ГЕМОСТАЗ
  15.   Оценка второй фазы плазменного гемостаза — образования тромбина
  16.   Фактор XIII (фибринстабилизирующий фактор)
•   ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ  
  1.   Антитромбин III (AT III)
  2.   Гепарин в плазме
  3. Активированное время свертывания крови (АВС)
  4. Протеин С в плазме
  5.   Протеин S в плазме
•   ПЛАЗМИНОВАЯ (ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ) СИСТЕМА  
  1.   Плазминоген
  2.   Альфа-2-антиплазмин (альфа-2-АП)
  3. Продукты деградации фибриногена/фнбрина (ПДФ)
  4.   Свободный (плазменный) гемоглобин
  5.   Г л а в а 6 ЛЕКАРСТВЕННЫЙ МОНИТОРИНГ
  6.   Гентамицин в сыворотке
  7. Амикацин в сыворотке
  8. Ванкомицин в сыворотке
  9.   Дигоксин в сыворотке
  10.   Дигитоксин в сыворотке
  11.   Теофиллин в сыворотке
  12.   Хинидин в сыворотке
  13. Новокаинамид в сыворотке
  14.   Лидокаин в сыворотке
  15.   Литий в сыворотке
•   Г л а в а 7 ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ  
  1.   ОЦЕНКА ИММУННОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА 
  2.   ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
  3.   IgA в сыворотке
  4.   IgM в сыворотке
  5.   IgG в сыворотке
  6.   Общий IgE в сыворотке
  7. Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке
  8.   Иммуноэлектрофорез белков сыворотки крови
  9.   Иммуноэлектрофорез белков мочи
  10.   Криоглобулины в сыворотке
  11.   КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ
  12. Общее количество В-лимфоцитов (CD20) в крови
  13.   Активированные В-лимфоциты (CD23) в крови
  14.   В-лимфоциты, несущие IgM, в крови
  15.   В-лимфоциты, несущие IgG, в крови
  16.   Общее количество Т-лимфоцитов (CD3) в крови
  17.   Т-лимфоциты-хелперы (CD4) в крови
  18.   Т-лимфоциты-супрессоры (CD8) в крови
  19.   NK-киллеры (CD56) в крови
  20.   Спонтанная реакция бластной трансформации лимфоцитов
  21.   Стимулированная реакция властной трансформации лимфоцитов (РБТЛ) с митогенами (ФГА, КонА)
  22.   НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ОРГАНИЗМА
  23.   Фагоцитоз
  24.   Лизоцим в крови
  25.   Система комплемента
  26.   Цитокины
  27. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ КОМПЛЕКСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА
  28.   ФЕНОТИПИРОВАНИЕ ГЕМОБЛАСТОЗОВ
  29.   АНАЛИЗ КЛЕТОЧНОГО ЦИКЛА КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА ПО СОДЕРЖАНИЮ ДНК
  30.   ДИАГНОСТИКА РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  31. Исследование крови на клетки красной волчанки (LE-клетки)
  32. Титр антител к пуклеарным антигенам (антинуклиарный фактор) в сыворотке
  33.   Антитела к двухспиральной ДНК (anti-dsDNA) в сыворотке
  34.   Антитела к экстрагированным ядерным антигенам (ENA-тест) в сыворотке
  35.   Ревматоидный фактор (РФ) в сыворотке
  36.   Антистрептолизин-О (АСЛО) в сыворотке
  37. С-реактивный белок (СРБ) в сыворотке
  38.   ДИАГНОСТИКА АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА
  39.   Антикардиолипиновые антитела в сыворотке
  40.   Волчаночный антикоагулянт в плазме
  41. ДИАГНОСТИКА АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  42.   Диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
  43. Диагностика аутоиммунных повреждений поджелудочной железы
  44.   Диагностика аутоиммунных повреждений надпочечников
  45. ИССЛЕДОВАНИЕ ОНКОМАРКЕРОВ
  46. Альфа-фетопротеин (АФП) в сыворотке
  47. Карбогидратный антиген СА-19-9 в сыворотке
  48.   Свободный простатический специфический антиген (сПСА) в сыворотке
  49. Алгоритм исследования на онкомаркеры (ОМ)
  50.   Г л а в а 8 СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  51.   ДИАГНОСТИКА СИФИЛИСА
  52.   Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном на сифилис
  53.   СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
  54.   СПИД-индикаторные болезни
• Вирусные гепатиты  
  1.   Вирусный гепатит А
  2.   Вирусный гепатит В
  3.   Вирусный гепатит С
  4.   Вирусный гепатит D
  5.   Вирусный гепатит ?
  6.   Цитомегаловирусная инфекция
  7. Герпетическая инфекция
  8.   Корь
  9.   Вирусный паротит
  10.   Бетряная оспа
  11. Т-клеточный лейкоз
  12.   Краснуха
  13.   Грипп
  14.   Парагрипп
  15.   Аденовирусная инфекция
  16. Респираторно-синцитиальная инфекция
  17.   Инфекционный мононуклеоз
•   СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ  
  1.   Инфекции, вызываемые стрептококками А, В, С, D, F, G 
  2.   Инфекции, вызываемые стафилококками
  3. Инфекции, вызываемые гемофильной палочкой
  4.   Мен ин го кокковая инфекция
  5.   Бруцеллез
  6. Сальмонеллезная инфекция
  7.   Туберкулез
  8. Дифтерия
  9.   Коклюш
  10.   Легионеллез
  11.   Иерсиниоз
  12.   Псевдотуберкулез
  13.   Хеликобактерноз
  14.   Хламидийная инфекция
  15.   Микоплазменная инфекция
  16.   Гонорея
• СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ, ВЫЗЫВАЕМЫХ ПРОСТЕЙШИМИ  
  1. Амебиаз 
  2.   Токсоплазмоз
  3.   Крнптоспоридиоз
•   СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ ИНФЕКЦИЙ  
  1.   Эхинококкоз 
  2.   Токсокароз
  3.   Пневмоцистоз
•   СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ  
  1.   Аспергиллез 
  2.   Кандидоз
  3.   ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ (ПЦР) В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  4.   Обнаружение вируса гепатита С
  5. Обнаружение вируса гепатита В
  6.   Обнаружение вируса иммунодефицита человека
  7.   Обнаружение цитомегаловируса
  8.   Обнаружение вируса папилломы человека
  9.   Обнаружение микобактерий туберкулеза
  10.   Обнаружение Helicobacter pylori
  11.   Обнаружение гонококков
  12.   Обнаружение микоплазм
  13.   Обнаружение Chlamidia trachomatis
•   Г л а в а 9 ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ  
  1.   ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ 
  2.   Гормоны гипоталамуса
  3.   Гормоны гипофиза
  4.   Регуляция секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза
  5.   Нарушение секреции гормонов гипоталамуса и гипофиза
  6. Лабораторная диагностика
  7.   СОМАТОТРОПНАЯ ФУНКЦИЯ ГИПОФИЗА
  8.   Соматомедин С (СМ) в сыворотке
  9. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ СИСТЕМЫ
  10. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) в сыворотке
  11.   Кортизол в сыворотке
  12. Свободный кортизол в моче
  13. 17-Оксикортикостероиды (17-ОКС) в моче
  14.   Кортикостероидсвязывающий глобулин (КСГ) в сыворотке
  15.   17-а-Гидроксипрогестерон (17-ОНР) в сыворотке (тест на адреногенитальный синдром)
  16. 17-Кето стероиды (17-КС) в моче
•   ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ  
  1. Биосинтез и метаболизм гормонов щитовидной железы
  2.   Центральные и периферические механизмы регуляции функции щитовидной железы
  3.   Метаболический эффект гормонов щитовидной железы
  4.   Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыворотке
  5.   Общий трийодтиронин (ТЗ) в сыворотке
  6.   Общий тироксин (Т4) в сыворотке
  7.   Свободный трийодтиронин (сТЗ) в сыворотке
  8.   Свободный тироксин (сТ4) в сыворотке
  9.   Тиреоглобулин (ТГ) в сыворотке
  10.   Тироксинсвязывакмций глобулин (ТСГ) в сыворотке
  11.   Кальцитонин (КТ) в сывор

Аутоиммунная гемолитическая анемия у взрослых

Гемолитические анемии — группа ане­мий, обусловленных повышенным разрушением эритроцитов. Следствием это­го является снижение уровня гемоглобина, гипербилирубинемия или гемоглобинемия, реактивная гиперплазия эритроидного рос­тка костного мозга, ретикулоцитоз, спленомегалия, т.е. те общие клинико-лабораторные признаки, которые и объединяют раз­ные по своему патогенезу анемии в одну группу. Согласно современной классифика­ции, гемолитические анемии принято де­лить на наследственные и приобретенные. В свою очередь наследственные подразделяют на три основные группы по принципу лока­лизации генетически детерминированного дефекта: мембранопатии, энзимопатии, гемоглобинопатии. Приобретенные гемолити­ческие анемии делят по принципу уточне­ния фактора, вызвавшего анемию: антите­ла, механическая травма, химическое по­вреждение, разрушение эритроцитов пара­зитами, дефицит витамина Е. Наиболее ча­сто в практике врачей разных специальнос­тей встречаются аутоиммунные гемолити­ческие анемии (АИГА).

Под АИГА понимают такую форму иммунной гемолитической анемии, при которой антитела вырабатываются против собственного неизмененного антигена эритроцитов или эритроидных клеток костного мозга. В первом случае имеет место гемолитическая анемия с антителами против антигенов эритроцитов периферической крови, во втором — АИГА с антителами против антигенов эритрокариоцитов. К группе АИГА не относятся гаптеновые (гетероиммунные) формы, обусловленные появлением на мембране эритроцита гаптена, роль которого обычно выполняет вирус, лекарственное вещество или его фрагмент. В этом случае антитела вырабатываются не против собственного антигена, а против гаптена (т.е. «чужого»). В зарубежной литературе эти анемии обычно относят к лекарственным им¬мунным гемолитическим анемиям. Тип гемолиза может быть различным (внесосудистым, внутрисосудистым).

Классификация

Все АИГА независимо от клеточной направленности антител подразделяют на идиопатические и симптоматические. Под симптоматическими формами понимают такие, при которых аутоиммунный гемолиз развивается на фоне других заболеваний и в связи с ними. К заболеваниям, для которых наиболее характерны симптоматические АИГА, относятся системная красная волчанка, ревматоидный артрит, хронический активный гепатит, хронический лимфолейкоз, неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз. АИГА рассматривается как идиопатическая, если возникает не как следствие или симптом какой-либо патологии, а как самостоя-тельное проявление заболевания. АИГА чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Патогенез

Благодаря фундаментальным работам М. Бернета, Л. Феннера, П. Медавара известно, что по отношению к собственным тканям в организме человека имеется естественная иммунологическая толерантность, возникающая в период внутриутробного развития. При АИГА происходит срыв иммунологической толерантности, в связи с чем, собственные антигены эритроцитов распознаются как чужие и против них вырабатываются антитела.

Формы

Тип антиэритроцитарных антител (полные или неполные агглютинины, гемолизины) в значительной степени определяет характерные клинические особенности разных видов анемий, в связи с чем, по серологическому принципу АИГА делят на: Оставайтесь рядом с нами на facebook:

• АИГА с неполными тепловыми агглютининами
• АИГА с тепловыми гемолизинами
• АИГА с полными Холодовыми агглютининами
• АИГА с двухфазными гемолизинами.

Симптомы, характерные для гемолитических анемий:

• головокружения
• общая слабость организма
• снижение работоспособности
• скачкообразные подъемы и спады температуры тела
• пожелтение кожных покровов и слизистой
• увеличение селезенки и печени
• незаживающие трофические язвы

Аутоиммунная гемолитическая анемия с неполными тепловыми агглютининами

Этот тип анемий встречается наиболее часто (как идиопатический, так и симптоматический вариант). При этом типе АИГА на поверхности эритроцитов фиксированы IgG и/или IgA (неполные тепловые агглютинины). Подкласс иммуноглобулина во многом предопределяет остроту гемолиза и место преимущественной гибели эритроцитов. В исследованиях Sokol с соавт. (1992) показано усиление остроты гемолиза при участии в процессе нескольких классов иммуноглобулинов. Эритроциты, на поверхности которых, помимо антител, фиксирован комплемент, удаляются из кровотока еще быстрее. Преимущественным, но не единственным местом гибели эритроцитов является селезенка. Макрофаги селезенки, имеющие рецепторы к Fc-фрагменту иммуноглобулинов, осуществляют иммунный фагоцитоз эритроцитов. В фагоцитозе может принимать участие макрофагальная система печени и костного мозга. Кроме того, селезенка сама является продуцентом антител. Патогенез разрушения эритроцитов при АИГА находится в тесной связи с Т-лимфоцитами. Установлено, что при АИГА у части больных имеются антитела не только к собственным эритроцитам, но и к собственным лимфоцитам Т-супрессорам. Эти антитела ингибируют кооперацию Т-супрессоров и В-лимфоцитов, что способствует повышенной продукции антиэритроцитарных аутоантител.

Клиническая картина. Начало заболевания может быть острым: внезапно, на фоне полного благополучия, возникают слабость, одышка, артралгии, подъем температуры тела, обусловленный распадом эритроцитов, боли в пояснице. В других случаях начало заболевания постепенное: медленно нарастает анемия, слабость, желтушность (по словам Ю. Лорие, «больные более бледны, чем желтушны»). Иногда больной указывает на предшествовавшее анемии острое респираторное заболевание, погрешности в диете, переохлаждение. Спленомегалия встречается в 60-70% случаев, и она тем значительнее, чем длительнее заболевание. Край селезенки эластичный, безболезненный при пальпации, боли могут появляться при инфаркте селезенки, перисплените. Гепатомегалия не характерна для дебюта заболевания, но позднее, при частых гемолитических кризах, развивается вторичный токсический гемолитический гепатит и печень увеличивается. При длительном хроническом течении заболевания может развиться сопутствующий гипербилирубинемии калькулезный холецистит.

Пациент отмечает наличие темно-коричневого (гиперхромного) кала вследствие выделения повышенного количества стеркобилина. Моча прозрачная, соломенно-желтого цвета; окраска ее может быть усилена за счет повышенного уровня урохромов. Билирубина в моче нет.

Аутоиммунная гемолитическая анемия с тепловыми гемолизинами

Этот вид аутоиммунной анемии встречается значительно реже. Разрушение эритроцитов происходит под воздействием антител-гемолизинов в присутствии комплемента. Гемолиз носит внутрисосудистый характер.

Клиническая картина. Отмечается бледность, незначительная желтушность, селезенка, как правило, не увеличена, поскольку не является местом гибели эритроцитов. Характерны гемоглобинемия, гемоглобинурия, проявляющаяся выделением черной непрозрачной мочи и болями в области поясницы. Внутрисосудистый гемолиз индуцирует возникновение ДВС-синдрома (гиперкоагуляционная окклюзионно-тромботическая форма), что может привести к блокаде микроциркуляции в почках и острой почечной недостаточности. Вследствие гиперкоагуляции возникают приступообразные боли в животе, обусловленные микротромбообразованием в мезентериальных сосудах.

Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными холодовыми антителами

Характерная особенность заболевания — плохая переносимость холода, когда и проявляются основные симптомы. В связи с этим второе название данной АИГА — холодовая гемаагглютининовая болезнь (ХГАБ). Встречается как идиопатический, так и симптоматический вариант. Чаще поражаются лица пожилого и старческого возраста (60-80 лет), однако в виде симптоматической формы эта АИГА может встречаться даже в детском и юношеском возрасте, осложняя течение острой микоплазменной пневмонии, системного заболевания соединительной ткани. У пожилых больных холодовая агглютинация обычно сопутствует макроглобулинемии Вальденстрема, хроническому лимфолейкозу, протекающему с секрецией парапротеина IgM. Как правило, отмечаются фоновые заболевания в виде хронического персистирующего гепатита, хронического калькулезного холецистита, холодовой аллергии, хронических воспалительных процессов. 

В основе клинических проявлений лежит взаимодействие Холодовых аутоантител-агглютининов с антигенами собственных эритроцитов больного и внутрикапиллярной агглютинацией эритроцитов; оптимальная температура реакции антиген-антитело находится в пределах от +15 до + 4°. Полные антитела-агглютинины обладают высокой молекулярной массой (до 1000000 Д) и вызывают синдром повышенной вязкости (гипервискозности). В холодную погоду, когда кожная температура значительно снижается, отмечаются посинение и отек кожи лица, ушей, кистей рук, при значительном переохлаждении возникает типичный синдром Рейно. Мы наблюдали больного, у которого после переохлаждения развилась сухая гангрена мизинцев на обеих стопах. Всех больных беспокоит слабость, повышенная утомляемость, иногда боли в области сердца. Симптомы заболевания полностью исчезают летом. Купание в холодном водоеме вызывает рецидив АИГА. При осмотре больного наблюдается незначительная бледность кожи и слизистых, желтизны обычно не отмечается, так как гипербилирубинемия нехарактерна. Селезенка не увеличена, печень может быть увеличена в связи с ее хроническим заболеванием.

Аутоиммунная гемолитическая анемия с двухфазными антителами-гемолизинами

Исключительно редкое заболевание, описанное в 1904 г. Донатом и Ландштейнером, которые выявили при этой патологии двухфазные гемолизины. Эти своеобразные антитела фиксируются на эритроцитах больного при температуре от+4 до+15° (холодовая фаза). Гемолиз осуществляется при температуре + 37°, когда на образовавшийся комплекс антиген-антитело оседает комплемент, активный именно в этой области температур. Поскольку гемолизу предшествует переохлаждение, второе название заболевания — пароксизмальная холодовая гемоглобинурия.

Клиническая картина. После переохлаждения, реже на фоне вирусной инфекции, отмечаются приступы озноба, лихорадки, боли в поясничной области, в животе, выделяется моча черного цвета. Иногда, как при ХГАБ, проявляется синдром Рейно. Выделение черной мочи продолжается около 2 сут, затем в моче может длительно определяться гемосидерин. Печень, селезенка не увеличены, так как гемолиз носит внутрисосудистый характер. Уровень гемоглобина резко падает (до 80-70 г/л). Кроме анемии в анализе крови отмечается незначительный лейкоцитоз, ретикулоцитоз, умеренно ускоренная СОЭ. В течение 2-3 сут можно выявить свободный гемоглобин в сыворотке крови и в моче. Ферменты печени обычно в норме.

Пароксизмальноя ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели)

     Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели) это заболевание, обусловленное соматической мутацией pig-A-антигена гемопоэтических клеток, ответственного за синтез гликозилфосфатидилинозитолового якоря, фиксирующего молекулы клеточных мембран. В результате появляется патологический клон эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, отличающихся нарушение липидного состава мембран. Это приводит к исчезновению с поверхности клеток GPI связанных белков, часть которых инактивируют комплемент, адсорбированный клетками, и клетки становятся гиперчувствительными к воздействию нормальных компонентов плазмы, в первую очередь к С₃-компоненту комплемента.

    Заболевание характеризуется ночными кризами внутрисосудистого гемолиза, сопровождающимся выделение мочи черного цвета из-за присутствия в ней гемоглобина и гемосидерина. Типичным симптомом является появление темной мочи в утренние часы.

    Криз может быть спровоцирован инфекцией, вакцинацией, тарапией препаратами железа, стимуляторами гемопоэза (витамином В₁₂), длительной ходьбой, переутомлением, иногда менструациями, беременностью.

     Для пароксизмальной ночной гемоглобинурии характерны изменения в органах кроветворения: вначале отмечается гиперплазия красного и, нередко, мегакариоцитарного ростков, по мере прогрессирование болезни кроветворная активность костного мозга снижается, могут возникать арегенераторные кризы, в конечной стадии заболевания развивается выраженная диффузная гипоплазия костного мозга.

Лабораторные признаки пароксизмальной ночной гемоглобинурии

1. Анемический синдром обычно выражен незначительно. В период обострения содержание Hb может снижаться до30-50г/л.

2.    В начале анемия носит нормохромный характер, но при длительной гемоглобиноурии и гемосидеринурии развивается железодефицитное состояние и анемия становится гипохомной.

3. В мазке крови отмечается анизоцитоз со склонностью к макроцитозу, реже анемия носит нормоцитарный характер; пойкилоцитоз; в начеле заболевания эритроциты нормохромные, по мере его развития нарастает их гипохромия; полихроматофилия, могут встречаться нормобласты.

4.   Ретикулоцитоз равнительно небольшой – 20-40‰ (2-4%), не соответствующий степени анемии. В период арегенераторных кризов отмечается ретикулоцитопения.

5. Выявляется почти постоянная лейкопения с нейтропенией, относительный лимфоцитоз, периодически наблюдается моноцитоз, эозинофилия, базофилия.

6. Тромбоцитопения от небольшой до значительной (ниже 30г/л).

7.      Биохимические показатели:

— в период криза в сыворотке  повышен уровень непрямого билирубина, выявляется свободный гемоглобин, снижено содержание гаптоглобина;

— в моче выявляется гемоглобин, гемосидерин.

Специальные методы исследования

a) Положительный кислотный тест (проба Хема) – эритроциты больного в свежей подкисленной человеческой сыворотке подвергаются гемолизу, нормальные эритроциты – нет.

b) Положительная сахарозная проба (тест Хартмана) – при добавлении сахарозы к одногрупной донорской сыворотке эритроциты больного быстро гемолизируются, нормальные эритроциты – нет.

Костный мозг вначале заболевания геперклеточный за счет увеличения количества эритроидных клеток, нередко повышено число мегакариоцитов. При прогрессировании заболевания уменьшается количество эритркари- оцитов, мегакариоцитов, элементов лейкопоэза, отмечается задержка их созревания на стадии миелоцита. В конечной стадии выявляется панцитопения.

Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением эритроцитов

   Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением эритроцитов – могут развиваться при протезировании сосудов или клапанов сердца, стенозе аортального клапана, злокачественной гипертензии, ДВС-синдроме, гемолитико-уремическом синдроме, гемангиомах, длительной ходьбе с грузом (маршевая гемоглобинурия).

   Диагностика этой группы анемий основывается на выявлении признаков внутрисосудистого гемолиза (наличие свободного гемоглобина в плазме крови, гемоглобиноурии, гемосидеринурии) и появлении в крови фрагментированных, треугольных эритроцитов, шизоцитов. 

Какие тесты для выявления коронавируса доступны в России 3 августа » Медвестник

Гемолитической анемия — Медицинский справочник

1. Если выявлен абсолютный ретикулоцитоз (см. “Нормоцитарная анемия”, пп. 1,2), не­обходимо заподозрить гемолиз до обследо­вания с дальнейшей оценкой, поскольку кровопо- теря и недостаточность костного мозга относятся к значительно более частым причинам нормоци- тарной анемии, чем гемолиз. Очень важно визу­альное исследование мазка периферической крови (см. “Нормоцитарная анемия”, п.З). Наличие гемо­лиза можно подтвердить лабораторными исследо­ваниями (см. “Нормоцитарная анемия”, п.4). При гемолитической анемии из лизированных эритроци­тов высвобождается ЛДГ, уровень которой в резуль­тате повышен. Непрямой или неконъюгированный билирубин повышается при гемолизе. Содержание гаптоглобина снижается, так как гемоглобин, высвобождаясь из лизированных эритроцитов, об­разует комплекс с гаптоглобином. Гемоглобин и гемосидерин можно определить в моче. Эти ис­следования необходимо использовать в первую очередь для подтверждения вероятности гемолиза перед дальнейшим обследованием. Последующая диагностика должна быть направлена на клиниче­ские симптомы, например, при обнаружении сер­повидных клеток в мазке периферической крови молодого темнокожего пациента можно исключить из плана обследования пробу Кумбса.
2. Прямая проба Кумбса представляет собой исследование, при котором человеческие эритроциты приводятся в соприкосновение глобулиновым реагентом кроличьей или козьей античеловеческой сыворотки. Эритроциты впо­следствии оценивают по наличию агглютинации. Если поверхность эритроцита покрыта IgG, агглютинация запускается реагентом, содержащим анти-IgG, и результат исследования оказывается положительным. Антитела IgM реагируют более активно с эритроцитами на холоде, поэтому заболе­вание было названо болезнью Холодовой агглюти­нации. В прямой пробе Кумбса обычно не опреде­ляют эритроциты, покрытые IgM, из-за сниженного сродства IgM поверхности эритроцитов при 37 С. При опосредованной IgM иммунной гемолитиче­ской анемии результаты прямой пробы Кумбса как правило оказываются отрицательными. При забо­левании, опосредованном IgM, обычно можно оп­ределить комплемент (СЗ и С4) посредством не­прямой пробы Кумбса.
3. Положительная прямая проба Кумбса ука­зывает на то, что в сыворотке пациента имеются антитела, направленные против его собственных эритроцитов.
4.  Отрицательная прямая проба Кумбса по­казывает, что гемолиз не связан с иммун­ными механизмами, хотя примерно у 10% пациентов с аутоиммунной гемолитической ане­мией результаты прямой пробы Кумбса оказыва­ются отрицательными. Неиммунными причинами гемолитической анемии могут быть физическое по­вреждение эритроцитов и патология самих эритро­цитов, которые приводят к гемолизу.
5. Гемоглобинопатии, включая серповидно-кле­точную анемию и талассемию, также могут (стать причиной гемолитической анемии.
6. При серповидно-клеточной анемии клетки не­обычной формы быстро выводятся ретикулоэндотелиальной системой. Талассемия представляет собой наследственную анемию, характеризующую­ся количественным уменьшением синтеза одной или более цепей глобина, что приводит к несбалан­сированному синтезу цепей глобина. При талассе­мии разрушение эритроцитов происходит вследствие преципитации аномального гемоглобина (с образо­ванием телец Гейнца) и повышения осмотической ломкости эритроцитов. Наиболее тяжелый гемо­лиз развивается при большой b-талассемии.
7. При микроангиопатической гемолитиче­ской анемии основная причина фрагмен­тации эритроцитов — отложение фибрина.
8. Некоторые инфекционные возбудители спо­собны вызывать тяжелый гемолиз, либо за счет паразитирования в эритроцитах, либо за счет непрямого действия, что можно видеть при клостридиальной инфекции.
9. Химические вещества, такие как бензол и медь, могут оказывать прямое гемолити­ческое действие на эритроциты. Полагают, что гемолиз при болезни Вильсона-Коновалова обусловлен токсичностью меди.
10. Гиперспленизм может привести к гемо­лизу нормальных эритроцитов (“Сплено­мегалия”, п.4).
11. Форма эритроцитов при шпоровиднокле­точной анемии обуславливет их улавливание и разрушение ретикулоэндотелиальной системой. Шпоровидные эритроциты наибо­лее часто обнаруживаются у пациентов с тяжелым циррозом.
12. (Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ) представляет собой приобретенный (внутриклеточный дефект эритроцита с по­вышенной чувствительностью к опосредованному комплементом гемолизу. Ключом к диагностике служит снижение лейкоцитарной щелочной фосфатазы и гемосидеринурия. Для диагностики мож­но использовать либо пробу Хема, либо сахароз­ную пробу. Проба Хема малочувствительна и не позволяет выявить всех пациентов, страдающих ПНГ. Сахарозная проба более чувствительна, но менее специфична (см. п. 5 “Панцитопения”).
13. (Наследственный сфероцитоз, эллиптоцитоз и стоматоцитоз относятся к аутосомно-доминантным болезням, при которых плохая деформационная способность мембраны эритроци­тов приводит к разрушению их селезенкой.
14. (Причиной внутренних аномалий эритроци­тов служат дефекты их ферментов и гемоглобинопатии. Как те, так и другие приводят к преждевременному разрушению эритроцитов.
15. Глюкозо-6-фосфат дегидрогеназа (Г-6-ФД) является ферментом, который защищает (эритроцит от окислительного воздействия. Дефицит Г-6-ФД наследуется сцепленным с Х-хро- мосомой и обнаруживается у 10-15% темнокожих в Америке. Гемолитическая анемия возникает при дефиците Г-6-ФД только если индивид подвергается стрессовому воздействию окружающей среды, тако­му как лекарства или инфекции. Лекарственные препараты, способные привести к гемолизу у паци­ентов с дефицитом Г-6-ФД, включают антималярийные(примахин, хлороквин). сульфаниламиды менять в умеренных дозах), нитрофураны, хлорамокислении гемоглобин преципитирует с образованием (дапсон), антигельминтозные, анальгефеникол, аналоги витамина К и конские бобы.

Последние термины

Первая помощь

Последние материалы

Алгоритм диагностики при внутренних болезнях
 Неврология —Общая Неврология  —Эпилепсия Тесты Психиатрия —Школа молодого психиатра —Аналитическая психопатология —Физиогномика —Депрессии и резистентность Хирургия —Практика спинальной хирургии —Послеоперационный перитонит: хирургическое лечение Кардиология Эндокринология —Вся эндокринология  Диетология Диагностика и исследования —Справочник анализов при всех заболеваниях —Специфические лабораторные исследования —Сердечно-сосудистые заболевания —Болезни дыхательной системы —Желудочно-кишечные заболевания — Гепато-билиарные заболевания и заболевания поджелудочной железы  —Поражения нервной системы, центральной и периферической —Костно-мышечные и суставные болезни —Кровь —Бронхоскопия при заболеваниях легких —Алгоритм диагностики при внутренних болезнях Инфектология —Руководство по медицинской микробиологии Гинекология Педиатрия —Неонатология —Неонатальная фармакология Справочник —Справочник врача Первая помощь

Сбор образцов | eClinpath

Кровь для гематологического исследования должна быть собрана в антикоагулянт, предпочтительно ЭДТА (фиолетовая верхняя пробирка). Мазки крови следует делать во время сбора, чтобы свести к минимуму изменения, связанные с хранением, которые неизбежно происходят. Венепункция должна быть минимально травматичной, чтобы минимизировать активацию тромбоцитов, и должна выполняться с использованием как минимум иглы 23G (21-22G идеально подходит для мелких животных, а 18G — для крупных животных) и шприца 3-5 мл (в зависимости от желаемого объема) .Для сбора образцов можно использовать вакутейнеры, а также короткие катетеры-бабочки. Для очень маленьких или педиатрических пациентов образцы могут быть помещены в микропробирки. Независимо от пробирки, используемой для взятия пробы, кровь должна быть адекватно смешана с антикоагулянтом во время и после сбора, чтобы предотвратить свертывание. Это делается путем осторожного переворачивания пробирки (пробирки ни в коем случае нельзя встряхивать).

Просмотрите другие страницы сбора образцов, посвященные гемостазу, биохимии, анализу мочи и цитологии.

Инструкции по отбору проб и обращению с ними

Компоненты красителя Diff-Quick.

Все образцы следует хранить в прохладном месте (при температуре охлаждения, но не замораживать) во время хранения и транспортировки, чтобы минимизировать изменения в ячейках, которые могут произойти при хранении. Образец следует завернуть в бумажные полотенца, чтобы предотвратить прямой контакт пробирки со льдом, который приведет к замораживанию и лизису красных и белых кровяных телец внутри пробирки. Кроме того, мазки крови следует делать из свежесобранной крови и сдавать вместе с пробирками, чтобы облегчить исследование мазка крови и обеспечить получение наиболее точных результатов.Кровь в пробирке следует хранить холодной, однако слайды следует хранить и отправлять при комнатной температуре. И пробирки, и предметные стекла должны быть помещены в небьющиеся контейнеры для транспортировки.

Следующие антикоагулянты можно использовать для гематологического тестирования, однако EDTA (фиолетовый верх) является предпочтительным антикоагулянтом.

• EDTA: Сохранение клеток оптимально в этом антикоагулянте, который хелатирует кальций, предотвращая свертывание крови. Высокие концентрации ЭДТА являются гипертоническими по сравнению с эритроцитами, поэтому при заборе небольшого количества крови (например,грамм. 0,5 мл) и помещены в стандартную пробирку с ЭДТА на 5 мл, красные кровяные тельца уменьшатся (см. Артефакты сбора ниже). В редких случаях воздействие ЭДТА на кровь может привести к связыванию антител в плазме животного с тромбоцитами или эритроцитами. Следствием связывания антител с тромбоцитами является агрегация тромбоцитов (скопление), что приводит к ложному снижению количества тромбоцитов. При связывании антител с эритроцитами эритроциты агрегируют, имитируя агглютинацию, которая является ключевой особенностью эритроцитов, которая обычно является диагностической для иммуноопосредованной гемолитической анемии.В этом сценарии это артефакт, но он может привести к ошибочной диагностике иммуноопосредованного заболевания (Schaefer et al., 2009). Связывание ЭДТА-зависимых антител с тромбоцитами и эритроцитами можно преодолеть путем сбора крови на цитратный антикоагулянт, однако рутинный сбор крови на цитрат не рекомендуется по причинам, указанным ниже.
• Цитрат: Цитратный антикоагулянт также хелатирует кальций, но является более мягким хелатором, чем ЭДТА. Таким образом, мы можем снова добавить кальций в трубку для проверки гемостаза.Кровь разбавляется цитратным антикоагулянтом (на 10%, если поддерживается соответствующее объемное соотношение крови к цитрату, т. Е. 1 часть цитрата к 9 частям крови), поэтому все показатели будут ниже как минимум на 10% по сравнению с кровью, собранной в ЭДТА. Однако исследование тромбоцитов собак показало, что количество тромбоцитов в цитратных образцах по-прежнему занижено по сравнению с образцами с антикоагулянтом EDTA, даже с учетом эффекта 10% -ного разведения. Кроме того, тромбоциты выглядели более крупными и менее гранулированными в цитратном антикоагулянте, что позволяет предположить, что они были активированы (Stokol et al., 2007).
• Гепарин: Гепарин не рекомендуется для гематологических исследований. Тромбоциты и лейкоциты часто скапливаются в гепарине, вызывая ошибочные подсчеты (абсолютные подсчеты и дифференциальные подсчеты лейкоцитов). Гепарин также вызывает артефакт окрашивания (мазки выглядят ярко-розово-пурпурным), который влияет на исследование мазка крови.

Руководство по выбору пробирок для крови можно получить в Центре диагностики здоровья животных Корнельского университета (см. Соответствующие ссылки ниже).

Артефакты

Артефакты в образцах крови для гематологического тестирования возникают в основном из-за взятия образцов, старения образца или плохого ухода за окрашивающими растворами (осадок окрашивания и артефакт воды). См. Также обзор некоторых из этих артефактов.

Коллекционные артефакты

Это связано с проблемами при взятии проб. Наиболее частые проблемы:

• Сложная венепункция : Медленная или травматическая венепункция (выкапывание большого количества вены, выход из вены во время забора образца) может вызвать слипание тромбоцитов и вызвать образование небольших микротрубочек в образце или даже свертывание образца.Свертывание образца снизит все показатели крови и сделает их недействительными, если это серьезно. Микроклоты также могут попадать в гематологические анализаторы и могут закупоривать трубку, вызывая сбои в работе аппарата. Сложная венепункция, особенно с помощью иглы малого калибра, может привести к срезанию красных кровяных телец (артефактный гемолиз), что влияет на количество клеток и имитирует истинный внутрисосудистый гемолиз.
• Малый объем образца : Сбор небольшого объема крови (например, 0,5–1 мл) с помещением в стандартную пробирку с ЭДТА объемом 5 мл вызовет сокращение эритроцитов, поскольку ЭДТА является гипертоническим.Это вызовет ложное уменьшение среднего клеточного объема (MCV) и ложное увеличение средней концентрации клеточного гемоглобина (MCHC) в эритроцитах. Зазубренность красных кровяных телец (образование эхиноцитов) также будет очевидна на мазке крови. Это обычный артефакт, который мы видим в гематологических образцах. Если берется только небольшой образец крови, предпочтительно использовать микротейнерную пробирку, содержащую антикоагулянт EDTA, но обязательно тщательно перемешайте пробирку (осторожно переворачивая ее несколько раз).
• Несоответствующее смешивание с антикоагулянтом : Кровь следует тщательно перемешать с антикоагулянтом во время или сразу после взятия пробы (несколькими осторожными переворачиваниями).Сбор непосредственно в пробирку Vacutainer (позволяющую вакуумировать необходимое количество крови) является оптимальным, но труднодостижимым для маленьких или педиатрических пациентов с небольшими венами, которые легко разрушаются. Неадекватное перемешивание приведет к свертыванию образца, которое может быть невидимо невооруженным глазом (микротрубки).
• Разбавление жидкостями : Сбор крови для гематологического исследования через внутренний катетер не является оптимальным, но может быть необходим у пациентов в критическом состоянии, у которых часто берут пробы для мониторинга изменений.В идеале катетер следует промыть стерильным физиологическим раствором (для удаления любых загрязняющих внутривенных жидкостей), а первые 3 мл крови следует выбросить, чтобы избежать эффектов разведения.
• Неосторожное обращение : встряхивание пробирок с кровью, проталкивание крови через иглы, интенсивное вытеснение в пробирки может вызвать срезание красных кровяных телец (гемолиз) и скопление тромбоцитов. С образцами следует обращаться в детских перчатках.

Хранение (образец по возрасту) артефактов

Хранение крови может привести к множеству ложных изменений в гематологических результатах.Эти изменения сводятся к минимуму, но не устраняются холодным хранением (охлаждение, доставка в пакетах со льдом). Убедитесь, что слайды поддерживаются при комнатной температуре и не хранятся в холодном состоянии или находятся в непосредственном контакте с «холодными пакетами», поскольку слайды могут замерзнуть или стать влажными, что приведет к разрыву клеток.

Артефакты, связанные с обработкой и подготовкой образцов, могут значительно затруднить исследование клеток крови, но их легко избежать. Если ожидается задержка в анализе (например, закрытие лаборатории или отправка образца в референс-лабораторию), следует сделать мазок и отправить вместе с пробиркой с ЭДТА.Высушенные на воздухе незакрепленные мазки держатся очень хорошо, если на них не попадают мухи или влага.

Свежие мазки и мазки, полученные на ночь из одного и того же образца крови.

In vitro старение клеток крови в пробирке с образцом вызывает изменения внешнего вида клеток на окрашенных мазках крови. В конце концов, клетки полностью разрушатся, что сделает образец бесполезным для анализа. Справа показан мазок образца, который находился в ЭДТА в течение 48 часов при комнатной температуре.Очевидно сильное зазубривание эритроцитов, которое может легко замаскировать или вызвать подозрение на значительные патологические аномалии формы. Лейкоцитарное ядро ​​подверглось пикнозу и кариорексису, поэтому точная идентификация невозможна.

Возникающие возрастные изменения:

• Эритроциты: зазубрины (образование эхиноцитов), лизис (это приведет к снижению количества эритроцитов и HCT, что приведет к ложному завышению MCH и MCHC), кристаллизация гемоглобина.Красные кровяные тельца также набухают при накоплении (поглощают воду). Это вызывает ложное увеличение среднего клеточного объема (MCV) и снижение средней концентрации клеточного гемоглобина (MCHC). Поскольку HCT зависит от MCV, HCT может быть выше нормы.
• Белые кровяные тельца: Набухание и сглаживание ядерного хроматина (имитация образования полос нейтрофилов), пикноз и кариоррексис ядер, размазывание клеток и выпуклость телец Дёле (имитация токсических изменений). Пикнотические лейкоциты напоминают (и могут быть неверно интерпретированы как) ядерные эритроциты.Эти изменения могут снизить количество лейкоцитов (лизированные клетки не считаются) и могут повлиять на точность дифференциального подсчета клеток. Иногда изменения настолько серьезны, что невозможно выполнить точный дифференциальный подсчет клеток.
• Тромбоциты: Слипание, дегрануляция (последнее затрудняет просмотр и подсчет тромбоцитов). Скопление тромбоцитов уменьшает количество тромбоцитов и увеличивает средний объем тромбоцитов (MPV), так как небольшой комок тромбоцитов рассматривается как один большой тромбоцит.Крупные скопления тромбоцитов полностью исключаются из подсчета.

  Образец крови, выдержанный в течение 48 часов, с сильным высыпанием эритроцитов

Пятно артефактов

Diff-Quik®, Hemacolor® и другие часто используемые быстрые красители для гематологии и цитологии могут обеспечить хорошее качество окрашивания при правильном использовании и уходе:

• Хранить плотно закрытым, когда не используется: Это предотвращает испарение, сводит к минимуму загрязнение растворов и предотвращает попадание воды из воздуха в фиксатор.
• Не доливайте растворы: Когда уровень жидкости падает или качество окрашивания ухудшается, опорожните, очистите и высушите банки, затем снова залейте свежий раствор.

Распространенными артефактами, связанными с пятнами, являются артефакты воды и осадок пятен.

• Осадок пятен

  Водный артефакт

  Водный артефакт: В тяжелом состоянии клетка приобретает вид изъеденной молью. Это рефракционный артефакт, возникающий из-за присутствия воды в фиксаторе; Обычно это происходит при использовании быстрых красителей в плохом состоянии.Refractile означает, что при фокусировке вверх и вниз на клетке артефакт «вспыхивает»; в одной плоскости фокуса он может казаться темным, а в другой — ярким. Такой артефакт часто ошибочно принимают за какую-либо форму включения красных кровяных телец, например, за паразита (например, хемотропный вид Mycoplasma ).

• Осадок красителя: Обычно он возникает в результате использования старых окрашивающих растворов и / или недостаточного полоскания предметных стекол после нанесения красителя.Справа показан мазок, в котором большие явные скопления осадка красителя покрывают эритроциты. Обратите внимание, что осадок находится в другой плоскости фокуса, чем клетки. Более мелкий осадок может эффективно имитировать эпиклеточных паразитов или бактерий и, по крайней мере, сильно отвлекать.

Связанные ресурсы

Дополнительную информацию можно получить на веб-сайте Лаборатории клинической патологии Центра диагностики здоровья животных Корнельского университета, а также по телефону:

Образец заметок | Программа обслуживания клерка

Pre-Ops Note

Дата
Время

Предоперационная диагностика:
Запланированная процедура и запланированное время:
Показания:
Лаборатории / исследования:

— / — / — {} — {U / A LFT’s

Официальные показания рентгенографического исследования: (на диаграмме)
Официальные показания ЭКГ: (на диаграмме)
Тип и перекрестный скрининг для __ единиц в банке крови
NPO после MN
ЭКО, заказанное после MN
Антибиотики, заказанные по вызову в OR:
Оценка анестезии (на графике)
Оперативное согласие (на графике)

• Если что-либо из вышеперечисленного отсутствует или неполное, вызовите стажера!
• Необходимо устранить все отклонения и / или упущения!

Оперативная записка

Дата
Время

Дооперационный диагноз: желчный панкреатит
Постоперационный диагноз: тот же
Процедура: лапароскопическая холецистэктомия с интраоперационной холангиограммой
Хирург: Линь
Ассистенты: резидент, MS
Анестезия: GETA (общая эндотрахеальная анестезия
EBLOP: минимальная мочеиспускание
EBLOP) результат): без наблюдения (без фолея) или количество
ЭКО: кристаллоид 2000 куб. к патологии
Дренаж: нет
Осложнения: нет
Расположение: в палату для восстановления, экстубирована, в стабильном состоянии

Хирургия MS3 Progressive Note

Дата
Время
Meds

POD №__ после ______________________________ Abx день №___

24-часовые события / субъективные жалобы
(Включите наличие или отсутствие тошноты, рвоты, метеоризма, BM, передвижения, боли, боли в груди, SOB и другую информацию о ПАЦИЕНТЕ.)

Основные показатели: Tmax, Tcurrent BP (диапазон) HR (диапазон) RR (диапазон) Pox (если доступно)
I / O: Total In / Total Out
8-часовые смены — Ins с разбивкой по IVF, PO, NGT , трубка для кормления и т. д.
8-часовые смены — Выходы разбиты на NGT, U / O, стул, рвоту, дренаж и т.д.
PE: Легкие — CTA bil
Сердце — RRR, no M / R / G
Живот — мягкая, ND / NT, нормоактивная BS
Рана — хорошо аппроксимирующая, без эритемы или d / c
Стома — розовая, открытая, с выделением стула
Ext — без отека
Labs (не проявляются перорально, если ранее были представлены на обходах)
A / P: __-летний мужчина / женщина POD #___ после ______________________ хорошо прогрессирует
Neuro: Обезболивание адекватно, продолжить PCA
OOB, ходить сегодня и повторно оценить
Ответ: Нет проблем, продолжить спирометр y
GI: Дождитесь восстановления функции кишечника, продолжите NPO, NGT
GU: U / O предельное, продолжить тщательный мониторинг после объемной нагрузки
Восстановленные электролиты
Гем: HCT 27 и стабильный, продолжить SQ Гепарин
ID: Периоперационная abx D / C’d, без лихорадки, проверьте WBC сегодня
Эндокринная система: Продолжить ISS, BS хорошо контролируется

Хирургия MS3 ICU Progressive Note

Дата
Время

Существенные суточные события / поездки, субъективные жалобы (Спросите медсестер!)

Медс

Neuro: PE, GCS, седативные капельницы, обезболивание CV: исследование PE / vasc (при необходимости)
HR (диапазон) АД (диапазон) CVP (диапазон)
Параметры сердца (если PA-катетер на месте)
CO CVP
CI PCWP
PAS / PAD SVR
SV

Resp: PE
RR (диапазон) Pox ___% на RA / ___% FIO2
Настройки вентиляции: режим, скорость, TV, FIO2, PS, PEEP
ABG: pH / pCO2 / pO2 / TCO2 / BE или BD / сел на последние настройки вентиляции

GI: PE, включая рану, диету / питание через зонд, дренаж / выход NGT, LFT

Почек / FEN: 24-часовой ввод-вывод, включая разбивку на составные части
Скорость ЭКО
UOP / час (в куб. См / кг / час)
Лаборатории: — / — / — {Ca, Mg, PO4

Heme / ID: Tmax, Tcurrent Abx day #___
} — {PT / PTT Cx results:

Эндокринная система: Accuchecks, Дозирование инсулина, TFT, стероиды

A / P: ICU Day #___, POD #___ после ____________________
Neuro:
CV:
Resp:
GI:
Renal / FEN:
Heme / ID:
Endocrine:

Выборка n строк из таблицы — образец • dplyr

Это обертка вокруг образца .int () , чтобы упростить
выбрать случайные строки из таблицы. В настоящее время он работает только для местных
табл.

 sample_n (tbl, size, replace = FALSE, weight = NULL, .env = NULL, ...)

sample_frac (tbl, size = 1, replace = FALSE, weight = NULL,
  .env = NULL, ...) 

Аргументы

Примеры

 by_cyl <- mtcars%>% group_by (цил)

# Пример фиксированного количества на группу
sample_n (mtcars, 10) 
 #> mpg cyl disp hp drat wt qsec vs am gear carb
#> 1 30.4 4 75,7 52 4,93 1,615 18,52 1 1 4 2
#> 2 21,0 6160,0 110 3,90 2,620 16,46 0 1 4 4
#> 3 30,4 4 95,1 113 3,77 1,513 16,90 1 1 5 2
#> 4 26,0 4 120,3 91 4,43 2,140 16,70 0 1 5 2
#> 5 24,4 4 146,7 62 3,69 3,190 20,00 1 0 4 2
#> 6 19,7 6 145,0 175 3,62 2,770 15,50 0 1 5 6
#> 7 27,3 4 79,0 66 4,08 1,935 18,90 1 1 4 1
#> 8 15,0 8 301,0 335 3,54 3,570 14,60 0 1 5 8
#> 9 21,0 6 160,0 110 3.90 2,875 17,02 0 1 4 4
#> 10 14,7 8 440,0 230 3,23 5,345 17,42 0 0 3 4 
 
 sample_n (mtcars, 50, replace = TRUE) 
 
 #> mpg cyl disp hp drat wt qsec vs am gear carb
#> 1 33,9 4 71,1 65 4,22 1,835 19,90 1 1 4 1
#> 2 30,4 4 75,7 52 4,93 1,615 18,52 1 1 4 2
#> 3 18,1 6 225,0 105 2,76 3,460 20,22 1 0 3 1
#> 4 22,8 4 108,0 93 3,85 2,320 18,61 1 1 4 1
#> 5 14,7 8 440,0 230 3,23 5,345 17.42 0 0 3 4
#> 6 10,4 8 472,0 205 2,93 5,250 17,98 0 0 3 4
#> 7 16,4 8 275,8 180 3,07 4,070 17,40 0 0 3 3
#> 8 19,2 6 167,6 123 3,92 3,440 18,30 1 0 4 4
#> 9 19,2 8 400,0 175 3,08 3,845 17,05 0 0 3 2
#> 10 21,0 6160,0 110 3,90 2,620 16,46 0 1 4 4
#> 11 24,4 4 146,7 62 3,69 3,190 20,00 1 0 4 2
#> 12 33,9 4 71,1 65 4,22 1,835 19,90 1 1 4 1
#> 13 19,7 6 145,0 175 3,62 2,770 15,50 0 1 5 6
#> 14 19.2 8 400,0 175 3,08 3,845 17,05 0 0 3 2
#> 15 15,8 8 351,0 264 4,22 3,170 14,50 0 1 5 4
#> 16 17,3 8 275,8 180 3,07 3,730 17,60 0 0 3 3
#> 17 13,3 8 350,0 245 3,73 3,840 15,41 0 0 3 4
#> 18 14,7 8 440,0 230 3,23 5,345 17,42 0 0 3 4
#> 19 15,2 8 304,0 150 3,15 3,435 17,30 0 0 3 2
#> 20 17,3 8 275,8 180 3,07 3,730 17,60 0 0 3 3
#> 21 17,3 8 275,8 180 3,07 3,730 17,60 0 0 3 3
#> 22 22,8 4 140,8 95 3.92 3,150 22,90 1 0 4 2
#> 23 22,8 4 140,8 95 3,92 3,150 22,90 1 0 4 
 

Бесплатные образцы пакетов | slooply.com

ЧЕРНАЯ ПЯТНИЦА — 70%
ОТ ВСЕХ ПЛАНОВ! Код: ЧЕРНЫЙ70 .
Только ограниченное время!

• Дом

• Войти

• Стоимость

• Контакт

• Провайдеры

• Жанры

• Бесплатные звуки

• Войти

• Бесплатная регистрация

Автор alexxlabОпубликовано 30.09.202129.11.2020Рубрики РазноеДобавить комментарий к записи Проба хема: Интерпретация лабораторных данных (справочное пособие) > MedElement

Самопроизвольный аборт (выкидыш) — Симптомы

Симптомы угрожающего аборта

Угрожающий аборт проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, иногда скудными кровянистыми выделениями из половых путей. Тонус матки повышен, шейка матки не укорочена, внутренний зев закрыт, тело матки соответствует сроку беременности. При УЗИ регистрируется сердцебиение плода.

Симптомы начавшегося аборта

При начавшемся аборте боли и кровянистые выделения из влагалища более выражены, цервикальный канал приоткрыт. Необходимо диагностировать следующие акушерские осложнения: отслойку хориона (плаценты) и ее размеры, предлежание или низкое расположение хориона (плаценты), кровотечение из второго рога матки при пороках ее развития, гибель одного плодного яйца при многоплодной беременности.

Симптомы аборта в ходу

При аборте в ходу определяются регулярные схваткообразные сокращения миометрия, величина матки меньше предполагаемого срока беременности, в более поздние сроки беременности возможно подтекание околоплодных вод. Внутренний и наружный зев открыты, элементы плодного яйца в цервикальном канале или во влагалище. Кровянистые выделения могут быть различной интенсивности, чаще обильные.

Симптомы неполного аборта

Неполный аборт — состояние, сопряженное с задержкой в полости матки элементов плодного яйца. Отсутствие полноценного сокращения матки и смыкания ее полости приводит к продолжающемуся кровотечению, что в некоторых случаях может вести к большой кровопотере и гиповолемическому шоку. Чаще встречается после 12 нед беременности в случае, когда выкидыш начинается с излития околоплодных вод. При бимануальном исследовании матка меньше предполагаемого срока беременности, кровянистые выделения из цервикального канала обильные, при УЗИ в полости матки определяются остатки плодного яйца, во II триместре — остатки плацентарной ткани.

Симптомы инфицированного аборта

Инфицированный аборт — состояние, сопровождающееся лихорадкой, ознобом, недомоганием, болями внизу живота, кровянистыми, иногда гноевидными выделениями из половых путей. При физикальном осмотре обнаруживаются тахикардия, тахипноэ, дефанс мышц передней брюшной стенки, при бимануальном исследовании — болезненная, мягкой консистенции матка, шейка матки расширена. Воспалительный процесс чаще всего вызван золотистым стафилококком, стрептококком, грамотрицательными микроорганизмами, грамположительными кокками. При отсутствии лечения возможна генерализация инфекции в виде сальпингита, локального или разлитого перитонита, септицемии.

Неразвивающаяся беременность (антенатальная гибель плода) — гибель эмбриона или плода в сроках до 20 нед беременности при отсутствии экспульсии элементов плодного яйца из полости матки.

В I триместре для выкидыша характерно сочетание болевого симптома с кровянистыми выделениями. Во II триместре начальными проявлениями аборта являются схваткообразные боли в нижних отделах живота, кровотечение присоединяется после рождения плода. Исключение составляет прерывание беременности на фоне предлежания плаценты, когда ведущим симптомом становится кровотечение, как правило, обильное.

Угрожающий выкидыш манифестируется незначительными болями в низу живота. Начавшийся выкидыш сопровождается усилением болевых ощущении и возможным появлением скудных кровянистых выделений. Для аборта «в ходу» характерны резкое усиление болей схваткообразного характера и обильное кровотечение. Для неполного аборта типично уменьшение болей на фоне продолжающегося кровотечения разной степени выраженности. При полном аборте боли затихают и прекращается кровотечение.

Особенности симптомов самопроизвольного выкидыша могут быть обусловлены этиологическим фактором, вызвавшим его. Так, аборт, причиной которого служит истмико-цервикальная недостаточность, происходит во II триместре беременности, начинается с излития околоплодных вод и заканчивается быстрым рождением плода на фойе слабых малоболезненных схваток. Генетические факторы приводят к выкидышу на ранних сроках беременности. Аборты на фоне андрогении в ранние сроки начинаются с кровянистых выделений, затем присоединяется болевой симптом, нередко в подобных случаях формируется замершая беременность. В поздние сроки возможна внутриутробная гибель плода. Гибель плодного яйца с последующим изгнанием его из матки может наблюдаться при наличии хронической и острой инфекции, кровотечение при этом редко бывает обильным.

Для уточнения диагноза необходимо провести осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах (при подозрении на новообразования шейки матки производят кольпоскопию и биопсию), осторожное бимануальное исследование, определение уровня хорионического гонадотропина.

В выработке тактики ведения беременности при кровотечении в I триместре беременности решающая роль принадлежит УЗИ.

Неблагоприятные признаки в отношении развития плодного яйца при маточной беременности при УЗИ:

• отсутствие сердцебиения эмбриона с копчико-теменным размером более 5 мм;
• отсутствие эмбриона при размерах плодного яйца более 25 мм в 3 ортогональных плоскостях при трансабдоминальном сканировании и более 18 мм при трансвагинальном сканировании.

К дополнительным ультразвуковым признакам, свидетельствующим о неблагоприятном исходе беременности, относят:

• аномальный желточный мешок, который может быть больше гестационного срока, неправильной формы, смещен к периферии или кальцифицирован;
• частота сердечных сокращений эмбриона менее 100 ударов в минуту при гестационном сроке 5–7 нед беременности;
• большие размеры ретрохориальной гематомы — более 25% поверхности плодного яйца.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Если беременность прервалась естественным способом до достижения плодом гестационного срока — это называется самопроизвольным абортом или выкидышем. Большая половина выкидышей происходит не позднее 12 недели беременности по причине аномалий эмбриона. Оставшаяся часть приходится на срок до 20 недели и связана с патологиями беременности. Если беременность прерывается во второй половине, это называется преждевременными родами.

Самопроизвольный аборт, иначе называемый выкидышем – одно из наиболее распространенных осложнений во время беременности, на долю которого приходятся 10-20% диагностированных беременностей, и представляет собой отторжение плода весом не более 500 гр. и сроком менее 22 недель. К сожалению, при таких показателях, плод является нежизнеспособным. Обычно 80% от всего количества самопроизвольных абортов происходит на сроке до 12 недели беременности.

Виды самопроизвольного аборта

1. Угроза выкидыша – характеризуется несильными спазмами матки, тянущими болевыми ощущениями внизу живота и иногда необильными кровянистыми выделениями из влагалища.

2. Начавшийся выкидыш – отличается более сильными болями и обильным кровотечением. При этом тонус матки чуть повышен, а внутренний зев закрыт.

3. Неизбежный выкидыш – сопровождается раскрытием шейки матки – можно различить плодное яйцо – с обильным кровотечением и сильными спазмами внизу живота.

4. Незавершенный выкидыш – часть плода выходит наружу. Кровотечение настолько обильное, что может привести к смерти женщины.

5. Завершенный выкидыш – плодное яйцо и сам плод полностью выходят наружу. После этого прекращается кровотечение и спазмы.

Этиология выкидыша обусловлена множеством факторов. Среди них:

— генетические нарушения;

— сделанные ранее искусственные аборты;

— прошло слишком мало времени после предыдущей беременности;

— воспалительные инфекции у матери, эндокринные нарушения;

— конфликт по крови у матери и плода;

— приём гормональных контрацептивов и некоторых лекарств;

— курение во время беременности и приём алкоголя;

— неустановленные причины.

В качестве профилактики выкидыша необходимо отказаться от пагубных привычек, не делать абортов и регулярно обследоваться у врача.

Самопроизвольный аборт начинается с появления схваткообразных тянущих болей, схожих с болями во время менструаций. Затем начинаются кровяные выделения из матки. Сначала выделения незначительные или умеренные, а затем, после отслойки плодного яйца, начинаются обильные выделения с кровавыми сгустками. Появления этих симптомов требует срочной госпитализации.

После осмотра женщины в стационаре, определив степень отслойки зародыша, поставят один из нижеперечисленных диагнозов:

— угроза беременности — отслойка лишь намечается или совсем незначительна. В этом случае беременность можно сохранить;

— начавшийся выкидыш — отслойка уже довольно приличная при ярко выраженном болевом синдроме. И в этом случае плод можно сохранить;

— аборт в ходу — отслойка со смещением прогрессируют, начинаются схватки, схожие с родовыми. Беременность сохранить невозможно, требуется чистка;

— неполный выкидыш — самостоятельный выход части плода и оболочек, необходим кюретаж для окончательного выскабливания матки;

— поздний аборт — преждевременные роды нежизнеспособного младенца.

После самопроизвольного аборта, рекомендуется небольшой передых в планировании и принятие профилактических мер во избежание повторения.

При повторном выкидыше необходимо тщательное всестороннее обследование для выяснения причин невынашивания и их устранения.

Выкидыш – тяжелейшая психологическая травма, особенно при первой беременности. Но не стоит опускать руки, при грамотном подходе к планированию и вынашиванию следующая беременность обязательно закончится появлением долгожданного малыша.

Причины самопроизвольного аборта

1. Одной из главных причин врачи называют различные хромосомные патологии: моносомия, аутосомные трисомии, полиплоидия. На их долю приходится 82-88% самопроизвольных выкидышей.

2. Второй наиболее часто встречающейся причиной являются нарушения в женской половой сфере: эндометрит – воспаление слизистой матки – препятствующий имплантированию плодного яйца и его развитию и поликистоз яичников.

3. Гормональные нарушения, а именно дефицит прогестерона.

4. Хронические заболевания – неконтролируемый сахарный диабет, высокое артериальное давление.

5. Вирусные инфекции краснуха, хламидиоз и другие.

Лечение

В случае обильной потери крови проводится УЗИ для установления жизнеспособности плода и исключения внематочной беременности. Женщине назначается постельный режим и проводится лечение спазмолитическими препаратами для расслабления миометрия матки и остановки кровотечения.

Если врачи все-таки диагностируют начавшийся самопроизвольный аборт, то действия сводятся либо к выжидательной тактике (в течение 2-6 недель плодное яйцо должно выйти само), либо к назначению препаратов, ускоряющих выход плода, либо к вакуум-аспирации (медицинский аборт).

Самопроизвольный выкидыш — Студопедия

Самопроизвольный выкидыш или аборт – прерывание беременности до 22 нед. Различают ранний — прерывание беременности до 12 недель и поздний– от 13 до 22 недель выкидыши.

Этиология:

1) пато­логия матки — аномалии развития мюллерова протока (перегородка, седловидная, двуро­гая матка), синехии в полости матки, истмико-цервикальная недостаточность, гипоплазия матки, миома

2) аномалии хромосомного аппарата — структурные нарушения или количественные аберрация хромосом.

3) иммунологические нару­шения — нарушения клеточного и гуморального иммунитета, роль изосерологическая несовместимость по группе и резус-фактору крови матери и плода, аутоиммунные реакции к фосфолипидам

4) эндокринная патология — гипофункция яичников и др.

5) инфекционные факторы — хронические инфекционные заболевания матери, местные поражения полового аппарата, вызванные бактериальной флорой, микоплазмами, хламидиями, ток-соплазмами, листериями, вирусами, грибами

6) соматические заболевания и интоксикации

7) психогенные факторы

8) осложненное течение беременности.

Патогенез. Любая из причин в конеч­ном счете приводит к усилению сократительной активности матки, отделению плодного яйца от стен­ки матки и его изгнанию. В I и начале II триместра (до полного формирования плаценты) плодное яйцо отделяется и выделяется из матки без вскрытия плодного пу­зыря. В более поздние сроки при сформировавшейся плаценте пре­рывание беременности происходит по типу родового акта: раскрывает­ся шейка матки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем послед.

Клиническая картина. Различают формы (стадии) самопроизвольного выкидыша: уг­рожающий выкидыш, начинающий­ся выкидыш, аборт «в ходу», пол­ный и неполный аборты, несостоявшийся аборт.

Для угрожающего выкидышаха­рактерно усиление сократительной активности мышц матки, однако плодное яйцо полностью сохраняет связь с маткой. Клинически данная форма выкидыша проявляется сла­быми ноющими болями в нижних отделах живота и в крестце. Кровотечение незначительное. Шейка матки полностью сохранена, наружный зев закрыт.

При начавшемся выкидышепо­вышенная сократительная актив­ность миометрия приводит к частичной отслойке плодного яйца и появлению небольших кровяни­стых выделений из шеечного ка­нала. Боли усиливаются, иногда приобретают схваткообразный характер внизу живота, в крестце. Шейка матки бывает сохранена, наружный зев открыт. Величина матки соответствует сроку беременности.

Дальнейшее прогрессирование прерывания беременности обозначается как аборт «в ходу» — необратимый аборт. Плодное яйцо теряет связь с плодовместилищем и опускается в нижний отдел матки или в шеечный канал. Аборт «в ходу» сопровождается сильными схваткообразными болями в нижних отделах живота и значительным и обильным кровотечением. При ригидном наружном зеве плодное яйцо может целиком изгоняться из полости матки в шеечный канал. Шейка матки значи­тельно увеличивается в объеме, а тело — сокращается. Данная разновидность аборта «в ходу» называется шеечным абортом.

Неполный аборт – состояние, при котором часть плодного яйца вышла за пределы матки, а в полости матки содер­жатся лишь его остатки. Тяжесть течения определяется величиной кровопотери — от небольшой до обильной, приводящей к развитию геморрагического шока. При влагалищном исследовании находят сгустки крови, шейка матки размягчена, укорочена, шеечный канал приоткрыт и свободно пропускает палец. Матка имеет мягковатую консистенцию, во время исследования сокращается, становится плотнее.

При полном аборте плодное яйцо отторгается целиком, в матке могут оста­ваться только части децидуальной оболочки. Протекает по типу нормальных родов: отходят воды, рождается плод, изгоняется послед. Влагалищное исследование: размеры матки значительно меньше срока беременности, консистенция плотная, шеечный канал приоткрыт. Выделения из матки кровянистые, незначительные.

Несостоявшийся аборт – состояние, при котором, несмотря на смерть плода, матка не развивает сократительной деятельности. Плодное яйцо может задерживаться в полости матки на протяжении нескольких месяцев. Оно подвергается некрозу, аутолизу, иногда происходит мумификация и петрификация. Клинически проявляется задержкой роста матки, исчезнавение признаков беременности, иногда ухудшением самочувствия.

Самопроизвольный выкидыш — симптомы и причины возникновения

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до 28 недели, когда потеря ребенка (аборт) происходит не по желанию женщины, а по другим причинам. Самопроизвольный выкидыш бывает ранним – до 12 недели, и поздним – после 12 недели. Самым опасным временем является первый триместр беременности. В первый месяц, когда женщина порою даже не знает, что беременна, случается больше всего прерванных беременностей (эту статистику, к сожалению, проконтролировать практически невозможно). В дальнейшем до 12-й недели прерывается каждая 6-я беременность, после 12-й недели статистика снижается до 1/50.

Самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольные выкидыши на самой начальной стадии беременности чаще всего случаются вследствие хромосомных и других аномалий плода. Плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки. Многие усматривают в этом «естественный отбор», когда рождаться должно только здоровое потомство. На более поздних сроках беременности (начиная со 2-3 месяца) беременность обычно прерывается по причине, связанной больше с организмом женщины, нежели с плодом. Вот основные причины самопроизвольных выкидышей:

Патологии матки. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, например, вследствие предыдущих выкидышей или абортов.

Инфекционные заболевания. Это различные вирусные, бактериальные и грибковые заболевания, которые вызывают воспаление половых органов, в частности слоя эндометрия, что не дает плодному яйцу нормально закрепиться в матке и развиваться.

Резус-конфликт. Когда у женщины отрицательный резус крови, а у мужчины, наоборот, положительный то возникает конфликт из-за антител, которые воспринимают плод, как инородное тело и пытаются его изгнать из организма.

Эндокринные заболевания. В этом случае выкидыши связаны с гормональным дисбалансом.

Интоксикация, вследствие воздействия различных ядовитых веществ, вдыхания газов и паров. Интоксикация может возникнуть из-за вредных привычек: отравление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.

Воздействие радиации, неблагоприятная экологическая обстановка.

Эмоционаяльное, психическаое и физическое перенапряжение.

Иствико-цервикальная недостаточность – шеечная недостаточность.

Замечено, что в последнее время из всех причин самопроизвольных выкидышей на первое место выходят половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, герпес, трихомониаз, токсоплазмоз), поэтому врачи призывают женщин заранее готовиться к беременности. Выкидыши могут быть также вызваны такими внешне безобидными инфекциями, как краснуха и ветрянка. Потому, если ваш старший ребенок и вы еще не болели ветрянкой, а он ходит в детское учреждение, то лучше заранее сделайте прививку, чтобы на первых порах беременности не заболеть. Эти вирусы могут вызывать и выкидыш, и пороки развития плода. Еще при планировании беременности нужно сдать анализ крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.), а также мазки из влагалища на бак. посев. Это поможет заранее выявить врага и обезвредить, т.е. вылечить женщину еще до наступления беременности.

Часто также встречаются гормональные причины невынашивания беременности. Они могут быть связаны с недостатком в организме женских гормонов, с превышением содержания мужских гормонов, а также с недостаточной выработкой гормонов беременности, что не дает плоду возможности успешно закрепиться в матке. Самым распространенным бывает недостаток гормона беременности — прогестерона, если в организме будущей матери его мало, то существует постоянный риск прерывания беременности. Врач порекомендует женщине с угрозой сдать анализ крови на гормоны, при недостатке прогестерона прописывается лекарственная гормонозаместительная терапия.

Следует также сказать, что если у женщины был уже 1 или несколько выкидышей, то с каждой последующей беременностью вероятность выкидыша повышается, может развиться так называемое «привычное невынашивание». Причиной этого очень часто бывает резус-конфликт между отрицательным резусом матери и положительным резусом плода. Организм вырабатывает антитела, и с каждой последующей беременностью их становится все больше, потому плод выталкивается из лона матери, как инородное тело. В случае отрицательного резуса самым опасным бывает первый аборт или первый выкидыш. Обезопасить себя от последующих выкидышей женщина может путем введения сразу после выкидыша или аборта иммуноглобулиновой сыворотки.

Стадии самопроизвольного выкидыша и их симптомы:

Угроза прерывания беременности. Матка приходит в тонус при угрозе, но плодное яйцо сохраняется на стенке матке. Если беременная чувствует тяжесть внизу живота, ноющие боли, то необходимо срочно обратится к врачу. В условиях стационара и полного покоя чаще всего угрозу прерывания можно снять препаратами, расслабляющими тонус матки, витаминами и др.

Начавшийся выкидыш. Боли внизу живота, иногда усиливающие и напоминающие схватки, кровянистые выделения из влагалища, которые говорят об отслойке плодного яйца от стенки матки. Предотвратить выкидыш на этой стадии еще можно, если успеть обратиться вовремя. Чем больше срок беременности, тем легче предотвратить начавшийся выкидыш.

Выкидыш в ходу. Плодное яйцо полностью отслаивается от стенки матки и изгоняется из нее. Для этой стадии характерны схваткообразные боли внизу живота, обильное кровотечение. Сохранить беременность на этой стадии практически невозможно. Если у женщины наблюдаются симптомы выкидыша, нужно немедленно обратиться к врачу. В матке после самопроизвольного аборта очень часто остаются остатки плодного яйца и оболочек, потому после выкидыша обязательно необходимо обследование у врача и проведение чистки матки, иначе это грозит инфицирование и дальнейшим бесплодием.

Если все-таки самопроизвольный выкидыш случился, то:

• Следующую беременность лучше всего запланировать через год, сразу после выкидыша пройти лечение у врача-гинеколога.
• При последующей беременности нужно быть предельно осторожной, сразу исключить физические нагрузки, избегать стрессов, правильно питаться.
• Измерение базальной температуры является эффективным методом самодиагностики, с наступлением беременности она должна быть в норме 37,4-37,5 градусов, если вы заметили снижение – немедленно обратитесь к врачу.
• Не пренебрегайте лечением в стационаре, сами проконтролируйте, чтобы до наступления недели, когда в первый раз произошел выкидыш, доктор положил вас «на сохранение», это поможет вовремя диагностировать ваше состояние.
• Половой покой до 12 недель, а также после 32 недели беременности.
• Обследование при планировании беременности женщины и ее мужа.

В период беременности избегайте людных мест, чтобы не заразиться ОРВИ, гриппом и другими вирусными заболеваниями, которые могут спровоцировать выкидыш.

Выкидыш: причины, симптомы, факторы риска, диагностика, лечение и профилактика

Что вызывает выкидыш?

• Хромосомные аномалии — В течение первых трех месяцев наиболее частой причиной выкидыша являются хромосомные аномалии. Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, несущие гены. Выкидыш может произойти, если в хромосомах плода есть отклонения, из-за которых плод не развивается нормально. Хромосомные аномалии могут привести к внутриутробной гибели плода, поражению яйцеклетки, молярной беременности и частичной молярной беременности.По данным Американской ассоциации беременных, большинство хромосомных аномалий возникает из-за повреждения яйцеклетки или сперматозоидов или при делении зиготы [2].

• Проблемы с плацентой — Плацента — это временный орган, который развивается внутри матки во время беременности. Он развивается во время беременности и линяет после ее окончания. При аномальном росте плаценты прекращается кровоснабжение плода от матери [3].

• Ослабленная шейка матки — Когда шейка матки (нижняя часть матки) ослаблена, это может вызвать преждевременное прерывание беременности.

Другие причины выкидыша:

• Инфекция [4]

• Гормональные проблемы.

• Возраст матери [5]

• Материнская травма.

• Ожирение [6]

• Высокое кровяное давление [7].

• Патологии матки.

• Имплантация яйца в слизистую оболочку матки не происходит должным образом.

• Воздействие радиации или токсичных веществ.

• Курение и употребление алкоголя [8]

• Тяжелая болезнь почек.

• Врожденный порок сердца.

• Нарушения иммунной системы.

• Неконтролируемый диабет.

• Заболевания щитовидной железы.

• Недоедание или неправильное питание [9]

• Некоторые лекарства.

Выполнение упражнений или половой акт не вызывают выкидыша. Однако проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать какие-либо упражнения, и спросите, какие упражнения подходят вам.

Загрязнение воздуха может увеличить риск выкидыша, исследования предполагают

Типы выкидыша

• Угроза выкидыша — Если у беременной женщины кровотечение, сопровождающееся спазмами и закрытой шейкой матки, у нее могла быть угроза выкидыша [10 ].

• Неизбежный выкидыш — Кровотечение и спазмы при открытой шейке матки во время беременности.

• Неполный выкидыш — Тело не проходит через все ткани беременных, и внутри есть остатки.

• Полный выкидыш — Когда все ткани вышли из тела.

• Пропущенный выкидыш — Когда плод умер, но организм не изгоняет плод или ткани во время беременности [11].

• Септический выкидыш — Инфекция в матке.

Факторы риска выкидыша

• Возраст (беременность после 40 лет) [13]

• Два или более выкидыша подряд до этого.

• Неконтролируемый диабет.

• Недостаточный или избыточный вес у беременных.

• Травма тела.

• Наличие большого количества кофеина [14]

• Курение [15]

• Злоупотребление алкоголем и наркотиками.

• Воздействие радиации.

• Инвазивные пренатальные тесты.

• Проблемы с маткой или шейкой матки.

Женщины, которые беременны двойней или многоплодной дочерью, могут увеличить риск выкидыша, преждевременных родов или преэклампсии.

Диагностика выкидыша

Для диагностики выкидыша используются следующие тесты: [16]

• Ультразвуковой тест — Тест проводится для проверки сердечного ритма плода.

• Осмотр органов малого таза — Чтобы увидеть, начала ли ваша шейка матки расширяться.

• Анализы крови — Для проверки нормального уровня бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и прогестерона.

Стресс и беспокойство во время беременности? Вот несколько полезных советов

Лечение выкидыша

Лечение зависит от типа выкидыша, который у вас был.

• Если у вас был полный выкидыш, дальнейшего лечения не требуется.

• Ожидание выкидыша естественным путем без лечения, известное как выжидательная тактика.В течение нескольких недель вы будете находиться под наблюдением врачей в больнице.

• В лечебном учреждении назначаются лекарства, которые помогают удалить оставшиеся ткани из организма.

• При хирургическом вмешательстве выполняется хирургическая процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), при которой шейка матки расширяется, а оставшаяся ткань плода удаляется [17].

Профилактика выкидыша

• Придерживайтесь полноценной диеты.

• Избегайте курения и употребления алкоголя во время беременности.

• Поддерживайте здоровый вес.

• Не переживайте.

• Избегайте заражения инфекциями.

• Ограничьте потребление кофеина.

• Ежедневно принимайте пренатальные витамины в соответствии с предписаниями врача.

• Получите дородовой уход во время беременности.

После выкидыша

• Физическое восстановление — Физическое восстановление после выкидыша обычно занимает от нескольких часов до пары дней. Через четыре-шесть недель у вас должны начаться нормальные месячные.После выкидыша вы также можете испытывать такие симптомы, как кровянистые выделения и дискомфорт в животе.

• Поддержка — Если у вас случился выкидыш, дайте себе немного времени для эмоционального исцеления. Вы можете попросить поддержки у своих друзей и семьи, когда вам это нужно. Если вы чувствуете себя подавленным или виноватым, обратитесь за консультацией к терапевту.

• Повторная попытка зачать ребенка — Если вы снова пытаетесь зачать ребенка, рекомендуется дать вашему телу время для восстановления физического и эмоционального состояния.Спросите своего врача, сколько вам нужно ждать, чтобы снова забеременеть.

Часто задаваемые вопросы

В. Как узнать, был ли у меня выкидыш?

А . Если вы испытываете кровотечение, боль и легкий дискомфорт в желудке, это может быть признаком выкидыша. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В. Могу ли я забеременеть после выкидыша?

A. Да, вы можете забеременеть после выкидыша. Посоветуйтесь со своим врачом о сроках вашей следующей беременности.

В. Болезнен ли выкидыш?

А . Не все выкидыши являются болезненными, но большинство беременных женщин испытывают сильное кровотечение и спазмы, которые могут быть болезненными.

.

Выкидыш | патология | Britannica

Выкидыш , также называемый самопроизвольный аборт , самопроизвольное изгнание эмбриона или плода из матки до 20-й недели беременности до того, как концептус достаточно развился, чтобы жить без поддержки матери. По оценкам, от 10 до 25 процентов признанных беременностей теряются в результате выкидыша, причем риск потери наиболее высок в первые шесть недель беременности. Поскольку многие выкидыши происходят до того, как женщина узнает о своей беременности, фактическая частота выкидыша предположительно выше, чем отраженная в данных по клинически признанным случаям.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинский тест

Хироподи — это название медицинской специальности, история которой восходит к 1500 г. до н.э. в Египте. С какой частью человеческого тела работает мануальный терапевт?

Потеря беременности в первые недели после имплантации обычно приводит к кровотечению примерно во время следующей ожидаемой менструации.Эта форма раннего выкидыша, на которую приходится большинство выкидышей, описывается как химическая беременность. Последовательная потеря беременности, которая происходит примерно у 1-2 процентов женщин, известна как повторный выкидыш.

Наиболее частой причиной, на которую приходится более 60 процентов выкидышей, является наследственный дефект плода, который может привести к деформации или иным отклонениям от нормы у ребенка. Острое инфекционное заболевание может быть причиной некоторых выкидышей, особенно если оно снижает снабжение плода кислородом.Определенные опухоли матки или другие аномалии матки также могут вызвать выкидыш. Другой причиной выкидыша является смерть плода в результате внешней травмы или завязывания пуповины. Физические травмы (например, удары матери или ее падение) и психологические травмы редко являются причиной выкидыша.

Эндокринные расстройства, такие как недостаточная секреция гормона прогестерона, могут вызывать плохое развитие децидуальной оболочки (слизистой оболочки матки) или аномально раздраженной матки и, таким образом, иногда приводить к выкидышу.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Женщины старше 35 лет подвержены повышенному риску выкидыша по сравнению с женщинами более молодого возраста. Факторы риска включают наличие ранее существовавшего заболевания, такого как заболевание щитовидной железы, выкидыш в анамнезе и пренатальные тесты, такие как амниоцентез. Курение, употребление алкоголя или прием определенных лекарств во время беременности также являются признанными факторами риска.

Основным признаком надвигающегося или угрожающего выкидыша является вагинальное кровотечение.Другие симптомы могут включать боль в животе и пояснице.

.

Выкидыш — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш лечащий врач может провести различные тесты:

• Тазовый осмотр. Ваш лечащий врач может проверить, не начала ли ваша шейка матки расширяться.
• Ультразвук. Во время УЗИ ваш лечащий врач проверит сердцебиение плода и определит, нормально ли развивается эмбрион. Если диагноз не может быть поставлен, возможно, вам понадобится повторное УЗИ примерно через неделю.
• Анализы крови. Ваш лечащий врач может проверить уровень гормона беременности, хорионического гонадотропина человека ( HCG ), в вашей крови и сравнить его с предыдущими измерениями. Если картина изменений в вашем уровне HCG ненормальна, это может указывать на проблему. Ваш лечащий врач может проверить, нет ли у вас анемии — что может произойти, если вы испытали значительное кровотечение, — а также может проверить вашу группу крови.
• Тканевые тесты. Если у вас вышла ткань, ее можно отправить в лабораторию, чтобы подтвердить, что выкидыш произошел и что ваши симптомы не связаны с другой причиной.
• Хромосомные тесты. Если у вас было два или более выкидыша в прошлом, ваш лечащий врач может назначить вам и вашему партнеру анализы крови, чтобы определить, являются ли ваши хромосомы фактором.

Возможные диагнозы:

• Угроза выкидыша. Если у вас кровотечение, но шейка матки не начала расширяться, существует угроза выкидыша.Такие беременности часто протекают без каких-либо проблем.
• Выкидыш неизбежен. Если у вас кровотечение, спазмы и шейка матки расширена, выкидыш считается неизбежным.
• Неполный выкидыш. Если вы вышли из плода или плаценты, но часть материала осталась в матке, это считается неполным выкидышем.
• невынашивание беременности. При невынашивании беременности плацентарные и эмбриональные ткани остаются в матке, но эмбрион умер или не сформировался.
• Полный выкидыш. Если у вас прошли все ткани беременности, это считается полным выкидышем. Это обычное явление для выкидышей, произошедших до 12 недель.
• Септический выкидыш. Инфекция матки называется септическим выкидышем. Это может быть серьезная инфекция, требующая немедленной помощи.

Лечение

Угроза выкидыша

При угрозе выкидыша ваш лечащий врач может порекомендовать отдых, пока кровотечение или боль не стихнут.Доказано, что постельный режим предотвращает выкидыш, но иногда его назначают в качестве меры предосторожности. Вас также могут попросить избегать упражнений и секса. Хотя не доказано, что эти шаги снижают риск выкидыша, они могут улучшить ваш комфорт.

В некоторых случаях также рекомендуется отложить поездку — особенно в районы, где будет сложно получить своевременную медицинскую помощь. Спросите своего врача, будет ли разумно отложить любые запланированные вами предстоящие поездки.

Выкидыш

С помощью ультразвука теперь намного проще определить, умер ли эмбрион или он никогда не сформировался.Любая находка означает, что выкидыш обязательно произойдет. В этой ситуации у вас может быть несколько вариантов:

• Ожидающий менеджмент. Если у вас нет признаков инфекции, вы можете позволить выкидышу развиваться естественным путем. Обычно это происходит в течение пары недель после определения того, что эмбрион погиб. К сожалению, это может занять до трех-четырех недель. Это может быть эмоционально трудное время. Если изгнание не происходит само по себе, потребуется медицинское или хирургическое лечение.
• Лечение. Если после постановки диагноза определенного невынашивания беременности вы предпочитаете ускорить процесс, лекарство может заставить ваше тело изгнать ткань беременности и плаценту. Лекарство можно принимать внутрь или вводить во влагалище. Ваш лечащий врач может порекомендовать вводить лекарство вагинально, чтобы повысить его эффективность и минимизировать побочные эффекты, такие как тошнота и диарея. Примерно от 70 до 90 процентов женщин это лечение действует в течение 24 часов.
• Хирургическое лечение. Другой вариант — это небольшая хирургическая процедура, называемая всасыванием и кюретажем ( D&C ). Во время этой процедуры ваш врач расширяет шейку матки и удаляет ткань изнутри матки. Осложнения возникают редко, но они могут включать повреждение соединительной ткани шейки матки или стенки матки. Хирургическое лечение необходимо, если у вас выкидыш, сопровождающийся сильным кровотечением или признаками инфекции.

Физическое восстановление

В большинстве случаев физическое восстановление после выкидыша занимает от нескольких часов до пары дней. А пока позвоните своему врачу, если у вас сильное кровотечение, жар или боль в животе.

Овуляция возможна уже через две недели после выкидыша. Ожидайте, что менструация вернется в течение четырех-шести недель. Вы можете начать использовать любые противозачаточные средства сразу после выкидыша. Однако не занимайтесь сексом и не вставляйте что-либо во влагалище — например, тампон — в течение двух недель после выкидыша

Будущие беременности

Можно забеременеть во время менструального цикла сразу после выкидыша.Но если вы и ваш партнер решите попробовать еще одну беременность, убедитесь, что вы готовы физически и эмоционально. Спросите у своего врача, когда вы можете попытаться зачать ребенка.

Имейте в виду, что выкидыш обычно бывает разовым. Большинство женщин, у которых произошел выкидыш, после выкидыша остаются здоровыми. Менее 5 процентов женщин имеют два выкидыша подряд и только 1 процент — три или более выкидыша подряд.

Если вы пережили несколько выкидышей, обычно два или три подряд, рассмотрите возможность тестирования для выявления любых основных причин, таких как аномалии матки, проблемы коагуляции или хромосомные аномалии.Если причину выкидыша установить невозможно, не теряйте надежду. Примерно от 60 до 80 процентов женщин с невынашиванием беременности по необъяснимым причинам продолжают иметь здоровую беременность.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Преодоление и поддержка

Эмоциональное исцеление может занять гораздо больше времени, чем физическое.Выкидыш может быть душераздирающей потерей, которую окружающие могут не полностью понять. Ваши эмоции могут варьироваться от гнева и вины до отчаяния. Дайте себе время оплакивать потерю беременности и обратиться за помощью к близким.

Вероятно, вы никогда не забудете свои надежды и мечты, связанные с этой беременностью, но со временем принятие может облегчить вашу боль. Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете глубокую печаль или депрессию.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки или симптомы выкидыша, немедленно обратитесь к своему врачу.В зависимости от обстоятельств вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

Перед приемом вы можете позвонить:

• Спросите об ограничениях перед записью. В большинстве случаев вас сразу увидят. Если это не так, спросите, следует ли вам ограничивать свои занятия, пока вы ждете встречи.
• Найдите любимого человека или друга, который может присоединиться к вам на встрече. Страх и беспокойство могут помешать сосредоточиться на том, что говорит ваш лечащий врач. Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет запомнить всю информацию.
• Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу. Таким образом, вы не забудете ничего важного, о чем хотите спросить, и сможете максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу по поводу выкидыша:

• Какие варианты лечения?
• Какие тесты мне нужны?
• Могу ли я продолжать заниматься своими обычными делами?
• Какие признаки или симптомы должны побудить меня позвонить вам или пойти в больницу?
• Вы знаете, что стало причиной моего выкидыша?
• Каковы мои шансы на успешную беременность в будущем?

Помимо вопросов, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время встречи — особенно если вам нужны разъяснения или вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш лечащий врач, вероятно, также задаст вам ряд вопросов. Например:

• Когда у вас была последняя менструация?
• Использовали ли вы какие-либо методы контрацепции во время вероятного зачатия?
• Когда вы впервые заметили свои признаки или симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• По сравнению с самыми тяжелыми днями менструации, у вас кровотечение больше, меньше или примерно такое же?
• У вас раньше был выкидыш?
• Были ли у вас осложнения во время предыдущей беременности?
• Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
• Вы знаете свою группу крови?

.

Женский возраст и выкидыш — Самопроизвольный аборт

Многочисленные исследования документально подтвердили повышенный риск выкидыша (потери беременности) и увеличение бесплодия с возрастом женщины.

По мере того, как женщины становятся старше, частота хромосомных аномалий яиц резко возрастает. Это снижает шансы забеременеть вообще, а также увеличивает риск выкидыша.

Возраст матери и процент потери беременности

Следующая таблица представляет собой сводку информации из нескольких исследований:

Данные о выкидышах из ежегодного правительственного отчета CDC об ЭКО

На графике ниже показана информация о частоте выкидышей после ЭКО (с использованием собственных яйцеклеток) из отчета CDC за 2012 год.

• Данные CDC включают только потери беременности после беременности, подтвержденной ультразвуком
• Частота выкидышей была бы выше, если бы были включены ранние выкидыши (такие как «химическая беременность»).
• Частота выкидышей после ультразвукового подтверждения беременности составила примерно:
  • Меньше 15% в возрасте 35 лет и младше
  • 29% в возрасте 40 лет
  • 60% в возрасте 44 лет
  • И старше после 44 лет

История бесплодия и случаев потери беременности

Уровень выкидышей у женщин с бесплодием в анамнезе, как правило, выше, чем у женщин фертильного возраста.

Основная причина повышенного риска выкидыша у «пожилых» женщин связана с увеличением количества хромосомных аномалий (аномального кариотипа) в их яйцеклетках. Обратите внимание на сходство формы кривой на графике выше и на графике ниже, показывающем частоту хромосомных аномалий у эмбрионов ЭКО по возрасту.

Хромосомные проблемы стареющих яиц

Многие исследования документально подтвердили повышенный уровень хромосомных аномалий у женщин пожилого репродуктивного возраста.На графике ниже показано количество хромосомных аномальных яиц ЭКО по возрасту женщин (составлено на основе нескольких исследований).

Мы не знаем точно, почему увеличивается количество хромосомных аномалий в яйцеклетках женщин с возрастом. Однако исследования прояснили некоторые из затронутых вопросов.

• Мейотическое веретено — критический компонент яйца, который участвует в организации пар хромосом, так что правильное деление пар может происходить по мере развития яйца.
• Когда хромосомы выстраиваются по прямой линии на веретене, процесс деления должен протекать нормально.
• Однако при неупорядоченном расположении на аномальном веретене процесс деления может быть неравномерным, что приводит к несбалансированной хромосомной ситуации.

Более старые яйца значительно чаще имеют аномальные веретена, что предрасполагает к развитию хромосомных аномальных яиц.

Подробнее о хромосомных проблемах стареющих яиц

Преимплантационный генетический скрининг (PGS) позволяет тестировать эмбрионы ЭКО перед переносом, чтобы определить, являются ли они хромосомно нормальными или нет.

Статьи по теме

.

Сапрофиты (пылевые клещи). Что это такое, чем они опасны и как бороться с клещами-сапрофитами?

Незримые монстры ждут своего часа, таясь под подушками и в недрах кроватей… Начало мистической истории? Вовсе нет, суровая реальность, с которой мы сталкиваемся каждый раз, когда переступаем порог своего дома. Речь идет о пылевых клещах-сапрофитах, миллиардами обитающих даже в благоустроенных и чистых домах.

Клещ-сапрофит: динозавр размером с пылинку

Эти микроскопические членистоногие из семейства паукообразных выглядят поистине пугающе: несколько пар тонких ножек и крупное тельце со своеобразными хоботками. А если учесть, что они обладают аппетитом, достойным плотоядных динозавров, то соседство с подобными монстрами становится все более неприятным. Питаются клещи-сапрофиты отмершими частичками нашей кожи. Хорошо, что размер они имеют микроскопический, около 0,1–0,5 мм, иначе в нашем распоряжении стало бы гораздо больше сюжетов для ночных кошмаров. Каждая особь живет в среднем 4 месяца, за это время самка клеща-сапрофита откладывает до 300 яиц: то есть масштабы проблемы склонны к быстрому росту. Если взять всего несколько граммов обычной пыли, то в ней, скорее всего, будет несколько тысяч клещей. Что уж говорить о наших матрасах, где мы сами создаем сапрофитам идеальные условия для жизни. А им нужно совсем немного: тепло (20–25°C), умеренная влажность (60–80%) и… еда! Когда вы ложитесь в кровать, то обеспечиваете им все три условия. Кстати, хорошими манерами наши клещи не отличаются, поэтому «уборной» считают ту территорию, где и находятся в данный момент. Так что места обитания сапрофитов переполнены их фекалиями, которые они производят в количестве, примерно в 200 раз превышающем их собственный вес.

Природа задумывала таких клещей как своеобразных помощников процесса разложения. Но перебравшись из гнездовий птиц, где они изначально проживали, в людские жилища, сапрофиты стали настоящей проблемой, угрожающей здоровью каждого человека. Всего в природе существует около 150 видов подобных клещей, но наиболее опасными «соседями» являются Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae, то есть дерматофагоидные или пироглифидные. Именно они становятся причиной проблем с самочувствием у человека.

Пылевые клещи и аллергия

Слово «клещ» вызывает у большинства людей неприятные ассоциации с кровососущими насекомыми, о которых не понаслышке известно каждому любителю прогулок по паркам и лесам. Клещи-сапрофиты выгодно отличаются от своих собратьев тем, что не способны напрямую причинить человеку вред. Но, к сожалению, сам факт их существования доставляет нам множество проблем. Экскременты пылевых клещей очень токсичны, они способны вызывать сильную аллергию (особенно у людей, склонных к респираторным заболеваниям), а также ухудшать состояние кожи, ускоряя процесс отмирания ее клеток.

Каждый раз, когда вы заправляете постель, продукты жизнедеятельности клещей оказываются в воздухе, в буквальном смысле отравляя вам жизнь. Слишком маленький размер подобных частиц позволяет им подолгу не оседать, поэтому если в вашем доме есть пылевые клещи, то вы вдыхаете дикую смесь экскрементов и омертвевших частиц панцирей практически постоянно.

Согласно исследованиям 80% пациентов с бронхиальной астмой имеют аллергию на продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов, которые иногда и являются причиной возникновения заболевания. Кроме того, около 25% населения крупных городов страдает от аллергии, причиной или усугубляющим фактором которой становятся эти создания.

Это интересно!

Согласно исследованиям ученых из Мюнхена, люди, которые провели все свое детство в сельской местности, отличаются слабой восприимчивостью к влиянию пылевых клещей и их экскрементов. Дело в том, что они подвергались их «атакам» с самых ранних дней, выработав иммунитет.

Не следует думать, что просто поменяв постельное белье, вы тут же окажетесь в безопасности. Клещи-сапрофиты часто выбирают себе такие места обитания, где поменьше света и неблагоприятных влияний внешней среды. Поэтому заползают поглубже внутрь матраса, подушки и одеяла, отнюдь не брезгуя ковром, вашим любимым пледом и даже одеждой. Чтобы вовремя и с наибольшей эффективностью противостоять такой напасти, нужно знать о признаках, свидетельствующих о наличии пылевых клещей у вас дома.

Как узнать, что в доме «поселились» клещи-сапрофиты?

Прежде всего нужно обратить внимание на первые признаки аллергии. К ним относятся:

• круглогодичный насморк;
• частое чихание;
• кашель;
• затрудненное дыхание;
• слезотечение;
• отечность.

Если эти симптомы самостоятельны и беспокоят вас без видимой причины (особенно утром), то самое время начать бороться с невидимыми провокаторами — пылевыми клещами.

Как избавиться от пылевого клеща?

Существенно сократить количество клещей-сапрофитов помогают следующие меры:

• Проводите регулярную влажную уборку с использованием 20-процентного раствора поваренной соли. Сухая уборка с помощью обычного пылесоса принесет мало пользы. Большинство моделей даже могут усугубить ситуацию, разнося пыль и клещей по всей квартире. Дело в том, что большинство фильтров не способны задерживать столь маленькие частицы, поэтому пройдя сквозь недра пылесоса, экскременты клещей надолго «повиснут» в воздухе.
• Почаще проветривайте постельные принадлежности, включая подушки и матрасы. Клещи-сапрофиты не выносят яркого света, свежего воздуха и температуры, которая выходит за границы 20–25°C.
• Можно воспользоваться услугой ультрафиолетовой чистки подушек. Но следует иметь в виду, что для полноценной борьбы с пылевыми клещами вам нужно подвергать предмет излучению не менее нескольких часов.
• Покупайте новый матрас не реже чем раз в 8–10 лет, а подушку меняйте уже после двух лет использования.
• Окончательно избавиться от клещей-сапрофитов помогут лишь аппараты со специальной многоступенчатой системой фильтрации. На российском рынке такой тип моделей представлен пылесосами Rainbow, которые собирают 99,997% микрочастиц размером до 0,3 микрон, одновременно очищая и увлажняя воздух. Пылесос оснащен различными насадками для уборки в труднодоступных местах, а также (что очень важно для борьбы с пылевыми клещами!) — насадкой для глубинной очистки мягкой мебели.

Надеемся, что статья помогла вам получить общее представление об опасности пылевых клещей-сапрофитов и причинах странного насморка и кашля у вас или ваших близких. Кто предупрежден — тот вооружен. Чем раньше вы начнете борьбу с этими опасными микроорганизмами, тем меньше вреда они успеют вам нанести.

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

А знаете ли вы…

Лечение сапрофитного стафилококка: тактика уничтожения микроба

Здравствуйте!

Сейчас мы разберем возможности уничтожения и методы лечения сапрофитного стафилококка.

Стафилококки

Микробы не очень вредные.Но вызывающие иногда длительные воспалительные проявления со стороны мочеполовой системы у женщин и мужчин.

Также он может паразитировать в верхних дыхательных путях, особенно у иммунодефицитных граждан.

Виды возбудителя

Вообще стафилококки относятся к микробам, которые постоянно присутствуют рядом с человеком. Существует около 20 разновидностей микроба.Только три из них вызывают заболевания у человека: золотистый, эпидермальный ,сапрофитный.

Структура и свойства микроба

Это округлый микроб, под микроскопом представляется в виде гроздей.

Довольно вынослив во внешней среде.Обладает устойчивостью к многим антибактериальным средствам.Даже при кипячении сохраняет жизнеспособность в течение 10 минут.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк вызывает гнойные тяжелые поражения.Локализация их различна. Легкие, мышцы, суставы, эндокард, почки – везде возможно поселение колоний возбудителя.

При поражении им развиваются септические проявления, вплоть до инфекционно-токсического шока и летального исхода.Чаще страдают дети.

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный -локализуется на коже. Вызывает гнойный фолликулит, периостит, межмышечные абсцесс, флебит.

Сапрофитный

Сапрофитный — в основном обитает на наружных половых органах.Чаще всего он является причиной развития уретрита, вагинита, эндоцервицита, пиелонефрита.

У женщин

Более восприимчивы женщины. Он активизируется при снижении местного иммунитета.Симптоматика складывается в зависимости от места воспаления.При уретрите жалобы на болезненные мочеиспускания, учащенные позывы, рези и жжение в конце выделения мочи. В моче лейкоциты, белок, возможна слизь.

При эндоцервиците боли внизу живота не интенсивные, ноющие. Выделения из влагалища слизисто-гнойного характера.

При развитии пиелонефрита лихорадка, потрясающий озноб, тянущие боли в пояснице.

У мужчин

У мужчин проявления уретрита, орхита, эпидидимита, простатита. Симптоматика характерна для воспаления этих органов.Чаще всего отмечаются:

• жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
• снижение половой активности;
• возможно появление отека и деформации мошонки.

На коже

Иногда возбудитель вызывает кожные изменения, раздражение дермы, появление мелких гнойничков.

Другая локализация

Все чаще сапрофитный стафилококк стал высеваться при исследовании соскобов из полости рта, отделяемых носа и глотки, с увеличенных миндалин, при выделениях из уха.

Условия повышения активности

Активность микроба увеличивается на фоне снижения местного и системного иммунитета.Это часто возникает при различных иммунодефицитных состояниях, на фоне применения антибактериальных препаратов, облучения, химиотерапии,при ВИЧ инфекции. Нервные стрессы, перегрузки также не укрепляют защитные силы. Дисбактериоз кишечника, дисбиоз половых путей, полости рта, верхних дыхательных путей.

Изменения со стороны полости рта,глотки и носа характеризуются слизистыми выделениями, афтами,отеком и гиперемией.

Диагностика

Диагноз выставляется при высеве бактерии более чем 10 в 4 степени.

Хочу сказать, что на фоне развития его происходит дальнейшее снижение местного иммунитета и возможное присоединение различных патогенных и условно патогенных возбудителей.

Лечение

Учитывая особенности возбудителя,лечение должно быть комплексным и длительным. Лишь тогда возможно избавиться от него.

Режим

Начнем лечение с режима.Режим охранительный.На период лечения исключаются половые отношения, если микроб поселился в половых путях.Если поражены рот и дыхательные пути нельзя использовать чужую посуду, пить из общей бутылки, целоваться.

Ограничить физические нагрузки,занятия в тренажерном зале. Исключить возможность охлаждения.

Диета

Питание с исключением кислых, острых. Раздражающих продуктов.Это касается любой локализации.

Ограничить крепкий чай, кофе, концентрированные соки, пиво, алкоголь. Добавить натуральные кисломолочные продукты без добавок.Они создают среду для развития нормальной флоры.Для очищения применять отруби,лучше пшеничные и овсяные.Количество потребляемой жидкости около 3х литров в день.

Медикаменты

Антибактериальные средства применяются в сочетании с стрептококковыми фагами.

Проводится лечение супраксом 10 дней, затем фагом 10 дней.

Обязательно антигистаминные средства: тавегил 1т х 2р,

Для улучшения метаболизма вобензим 3-5 др х 3раза в течение месяца.

Первые десять дней сорбенты для снятия нарастающей интоксикации при гибели возбудителей: полисорб, активированный уголь.

После окончания курса противомикробных препаратов для стабилизации иммунитета – циклоферон по схеме на курс 40 таблеток.

Восстановление

Для восстановления флоры линекс после окончания антибактериальной терапии.Курс в течение 2х недель.Местно применяются полоскания фурацилином или мираместином. Ванночки с отваром ромашки мужчинам .Спринцевание с ромашкой женщинам.

Терапия может показаться громоздкой.Но именно в таком комплексе возможно справиться с сапрофитным стафилококком.

Последствия

При отсутствии адекватного лечения.Формируются хронические поражения с неблагоприятными последствиями.При локализации в половых путях у мужчин может развиться аспермия, а у женщин непроходимость труб .И как результат в обоих случаях бесплодие.

При наличии микроба в полости рта и дыхательных путях прогрессирующие,часто рецидивирующие поражения с реакцией лимфоузлов и общими проявлениями.

В заключении хочу сказать, что любой посторонний агент в организме требует пристального внимания к себе.Присутствие его снижает защитные возможности.

Это впоследствии чревато различными осложнениями.

Лечитесь правильно!

До новых встреч!

что это такое, чем питаются, где обитают?

В природе существуют организмы – бактерии, грибы, растения, животные – питающиеся готовыми органическими соединениями. Источником углерода для них служат частички отмерших или продукты жизнедеятельности живых созданий природы. Такие существа называются «сапрофиты». Что это такое? Попробуем выяснить в данной статье.

Происхождение названия

Название этой группы организмов происходит от двух греческих слов: «гнилой» и «растение». Отсюда можно буквально понимать смысл понятия. Сапрофиты используют в пищу продукты жизнедеятельности иных организмов, ткани растительного и животного происхождения, часто – отмершие.

Роль сапрофитов

Велика роль этих созданий природы в глобальном круговороте веществ. Каждый живой организм когда-нибудь должен умереть. Так уж устроено природой. Многие сапрофиты предназначены для утилизации отмерших тканей. Без них биосфера попросту бы захлебнулась в собственных отходах, а вся Земля была бы устлана продуктами жизнедеятельности и отходами различных организмов – живых и мертвых.

Сапрофиты выполняют в природе роль дворников, очищающих место для новой жизни. Также они разлагают органические ткани на составляющие элементы, которые затем используются другими организмами для собственного питания и функционирования.

Какие бактерии называют сапрофитами?

Общее количество живущих на планете Земля бактерий поистине несметно, не поддается точному исчислению. Микроорганизмы, с точки зрения классификации в биологии, — самое многочисленное Царство. Большинство из ныне существующих бактерий являются сапрофитами.

Основные функции

Бактерии-сапрофиты: что это такое? Их предназначение – разлагать органику в водных средах и почве, участвовать в минерализации, круговороте химических элементов. Азотобактерии, например, принимают активное участие в процессе фиксации азота. Некоторые – важнейшие звенья в преобразовании углерода, серы, фосфора. А другие микроорганизмы «помогают» человеку готовить пищевые продукты. Ведь процесс молочнокислого брожения напрямую зависит от сапрофитов. Сметана, творог, сыр, ряженка, соления, слабый алкоголь – те продукты, которые без бактерий просто не смогли бы существовать.

Сине-зеленые водоросли

Эти цианобактерии участвуют в производстве кислорода. Ученые считают, что именно эти древнейшие микроорганизмы начали формировать несколько миллиардов лет тому назад атмосферу Земли. Ведь тогда еще не было деревьев и прочих растений, выделяющих в процессе фотосинтеза кислород. А бактерии существовали. Даже сейчас – ввиду их многочисленности – их доля в производстве данного газа является существенной.

Грибы и растения-сапрофиты

В царстве грибов также есть представители данной категории: мелкие и средние, даже крупные. Они используют в пищу палую листву, перегной, стволы и ветки, навоз, древесный уголь, перья и пух птиц, шерсть животных. В общем – всякую органику, им доступную. Например, опенок белый, ложноопенок серно-желтый, навозник лохматый, подосиновики, подберезовики и многие другие являются сапрофитами. Многие лесные грибы вступают с высшими растениями (деревьями, кустарниками) в симбиоз, производя из всевозможных остатков растений и животных удобрения, необходимые для питания растений.

Огромное значение (часто – не совсем приятное) имеют всевозможные микроскопические сапрофиты-грибки. Они часто поселяются в продуктах питания, преобразовывая их своей жизнедеятельностью, творя как съедобные в дальнейшем, так и несъедобные продукты. Заплесневелый хлеб и прокисшее варенье, забродивший фруктовый сок, сгнившее яблоко – их «рук» дело. Из полезных – чайный гриб, индийский рисовый, грибковое брожение при производстве алкоголя.

В Царстве растений также имеются сапрофиты. Что это такое? У этих представителей флоры отсутствуют, как правило, элементы фотосинтеза (пигменты) и данный процесс осуществляется за счет приспособленности к употреблению питания из грибов, например. Невозможность осуществления фотосинтеза может быть частичной. Так, некоторые виды орхидей только в определенной мере зависят от грибов, но могут осуществлять и фотосинтез дополнительно.

Подобные растения называют микогетеротрофами. Они насчитывают более 400 всевозможных видов.

Животные-сапрофиты. Что это такое?

Среди представителей фауны также есть подобные организмы. Например, клещи-сапрофиты (семейство паукообразные). Эти членистоногие не имеют зависимости непосредственно от других организмов, но в готовых органических соединениях все же нуждаются. Они используют для своего питания разлагающиеся растительные или животные ткани. Сапрофитами являются более 150 видов клещей пылевых, некоторые из них считаются аллергенными. Их можно увидеть только под микроскопом, так как их размеры минимальны (средние — 0,2 мм). Продолжительность жизни животного – около четырех месяцев. За это время самка клеща успевает отложить до 300 яиц. А всего в одном грамме пыли может «квартироваться» до нескольких тысяч этих организмов. В пищу они употребляют чешуйки слоя кожи людей, которые присутствуют в изобилии там, где человек спит (по данным науки, человек может сбрасывать в год до 700 граммов отмерших частичек кожи, ими и питаются пылевые клещи-сапрофиты).

Микробиота, пробиотики. Что это такое и как они влияют на наше самочувствие | Правильное питание | Здоровье

Рассказывает ведущий научный менеджер датской бионаучной компании Дорте Эскесен:

– Учёные обнаружили новый орган в теле человека. От него зависит наш внешний вид, здоровье и даже настроение. Весит этот орган около трёх килограммов. Тем не менее, несмот­ря на столь внушительный вес, долгое время этот орган оставался незамеченным, ведь состоит он из невидимых простому глазу крошечных организмов, живущих у нас в кишечнике. Всемирная организация здравоохранения и Международная ассоциация по пробиотикам договорились об определении: пробиотиками называются живые микроорганизмы, использование которых в необходимом количестве оказывает лечебно-профилактическое действие на организм человека.

А микробиота – это своеобразная экосистема, подверженная изменениям под воздействием многих факторов, среди которых диета и заболевания кишечника. Это совокупность микроорганизмов, которые находятся внутри человеческого тела и на его поверхности. Мы, люди, – это один вид. В нас 30 триллионов клеток, 2300 генов. Если взять микробиоту, то это в 3 раза больше клеток, в 100 раз больше генов и намного больше видов бактерий. Плюс к этому у каждого микробиота своя. Кроме того, это не статичное, а динамически развивающееся явление, в течение жизни микробиота меняется, и её можно менять. Если сосредоточиться на микробиоте желудочно-кишечного тракта, то мы, учёные, ЖКТ сейчас воспринимаем как наш второй мозг.

Ольга Шаблинская, «Про Здоровье»: Ничего себе заявление…

— Тем не менее это так. Восприятие желудочно-кишечного тракта как второго мозга связано с тем, что у ЖКТ помимо бактерий очень много компонентов. Там находятся нейроны, обеспечивающие взаимодействие кишечника и мозга, и 60–70% клеток, отвечающих за иммунную систему.

Плюс к этому бактерии ЖКТ влияют на мозг несколькими способами. У нас есть нервы, которые идут от мозга в кишечник, и есть нервы, которые, наоборот, идут от кишечника в мозг. Также микробы ЖКТ производят вещества, попадающие в кровь и влияющие на мозг. И влияние это огромно. Если взять поверхность желудочно-кишечного тракта, то она будет размером с теннисный корт.

Микробиоту (так как эти невидимые микроорганизмы живут у нас в кишечнике) учёные стали называть новым органом и утверждают: от него зависит, почему мы рано стареем, почему не можем похудеть, чувствуем депрессию и вечную обессиленность. И главное, о чём говорит научный мир: воздействуя на микробиоту, можно многое изменить.

— Кто открыл пробиотики?

— Думаю, вам, русским, будет приятно узнать, что идея использования пробиотиков и изучение микробиоты принадлежит российскому учёному Илье Мечникову. Занимаясь вопросами здоровья кишечника, Мечников говорил о том, что в этом органе человека существует очень большое количество вредных бактерий, производящих токсины, и именно эти бактерии ответственны за старение и болезни. И если найти способ заместить эти вредоносные бактерии полезными бактериями, это и будет способствовать долгожительству. Эта идея пришла Мечникову ещё и потому, что он изучил исследования одного болгарского студента, который, в свою очередь, заинтересовался тем фактом, что в Болгарии очень много людей, преодолевших порог столетия. Стали изучать, чем же питаются эти люди. И выяснилось, что у них в рационе очень много кисломолочной продукции. Таким образом, возникла мысль: использование молочнокислых бактерий может способствовать долгожительству, оздоровлению организма. И это так. Много научных исследований посвящено факту, что определённый состав микробиоты наблюдается у людей с такими заболеваниями, как диабет I типа, ожирение, метаболический синдром. Однако вопрос: «Что сначала – курица или яйцо?» – по-прежнему не решён. То ли такой специфический состав микробиоты связан с заболеванием, то ли это заболевание вызвано микробиотой.

— Женщин не меньше, чем здоровье, волнует внешний вид кожи, её красота. Насколько содержащиеся в нашем кишечнике микроорганизмы влияют на неё?

— Красота и молодость кожи зависят от микробиоты напрямую. Кожа, если хотите, – это вывернутый наизнанку кишечник. По тому, в каком состоянии кожный покров, можно сказать всё о вашем ЖКТ. Это истинное зеркало нашего здоровья. Например, если у вас проблемы с усвоением питательных веществ, это непременно проявится на лице. Виноваты патогенные бактерии и дрожжи, которые вытесняют здоровые бактерии. В итоге в кишечнике скап­ливаются токсины, что ведёт к воспалениям и акне. Если в ЖКТ не хватает здоровых бактерий, на коже появляются акне и воспаления. Именно с нарушениями баланса микробиоты связаны угревая болезнь и себорейный дерматит. Поэтому, если вам нужна здоровая кожа, пробиотики нужны обязательно. Они уменьшают процессы гниения и брожения при заболеваниях ЖКТ, угнетают размножение вредных микробов, стимулируют иммунитет, улучшают всасывание витаминов, минералов, белка и других полезных веществ. Косметологи и врачи много лет используют пробиотики в комплексной терапии по поддержанию молодости и красоты кожи. Внешний эффект налицо: благодаря пробиотикам снижается излишняя сальность кожи и волос, пробиотики повышают защитный резерв кожи при действии таких неблагоприятных факторов, как холод, ветер, бытовая химия. Так что состав микробиоты исключительно важен для женской красоты.

— Дортен, откуда же изначально берётся микробиота, каковы её источники?

— Ребёнок рождается со стерильным кишечником, с отсутствием микробиоты, которая затем наживается в течение первых трёх лет его жизни. В первые полгода жизни ребёнка, независимо от того, находится ли он на грудном вскармливании или питается молочной смесью, очень многое меняется в его микробиоте, и, конечно, продолжаются эти изменения, когда он начинает упот­реблять твёрдую пищу. И опять же независимо от того, появился этот ребёнок на свет вагинальным способом или при помощи кесарева сечения, рождение на свет – это очень серьёзное изменение среды, из которой он вышел и в которую попал. В течение первых 6 месяцев и далее в течение первых трёх лет жизни очень активно идёт формирование микробиоты. И, таким образом, к трём годам ребёнок достигает того состава микробиоты, с которым он входит во взрослую жизнь, и в этой взрослой жизни с этой микробиотой существует. Дальнейшие серьёзные изменения начнутся уже в старости. Но старость сейчас – понятие относительное, непонятно, с какого момента её считать. Но тем не менее ближе к концу жизни наблюдаются новые изменения.

И надо сказать, что стабильный состав микробиоты исключительно важен для здоровья человека. В первую очередь для того, чтобы микробиота могла осуществлять возложенные на неё функции – в частности, функцию по перевариванию пищи, ведь мы с вами за нашу жизнь потребляем около 60 тонн еды.

Кроме того, будучи снабжённой защитным механизмом, микробиота вступает в реакцию с иммунной системой, с нервными клетками, которые находятся в желудочно-кишечном тракте, а также может физически занять те места, которые могли бы занять патогены, болезнетворные микроорганизмы, и обеспечить целостность кишечника и кишечного барьера. Проще говоря, все микроорганизмы в нашем кишечнике можно разделить на два типа. Первый – бактерии, которые вредят, например, выделяющие органические кислоты, портящие наши зубы, если их не чис­тить. Второй тип – полезные бактерии, которые производят ферменты и переваривают еду, а также следят за бактериями-агрессорами, чтобы те не расплодились. От распространения антибиотиков, которыми напичканы сегодняшние продукты питания, страдают оба вида бактерий. Поэтому пробиотики так полезны – они борются с антибиотиками.

— Вы сказали, что стабильный состав микробиоты исключительно важен для здоровья человека. Как этого достичь?

— Говоря о стабильной микробиоте, нужно понимать, что это идеальная ситуация, недостижимая в нашей реальной жизни. Кишечник, будучи интерфейсом с окружающим миром, сталкивается с различными вызовами – не только с продуктами питания, но и с различными микроорганизмами, не все из которых дружественны к человеку. К нарушению равновесия, т. е. дисбиозу, приводят различные факторы: это может быть путешествие, наш новый рацион, стресс, заболевания, использование антибиотиков при лечении. В общем, самые различные факторы, которые приводят к нарушению баланса. И именно дисбиоз увязывают на сегодняшний день с такими заболеваниями, как диабет I и II типа, аллергические реакции, инфекционные болезни. И как раз тогда, когда нашей родной кишечной микробиоте нужны помощь и поддержка, роль палочки-выручалочки может сыграть пробиотик.

САПРОФИТЫ — Большая Медицинская Энциклопедия

САПРОФИТЫ (греч. sapros гнилой + phyton растение) — микроорганизмы, питающиеся распадающимися органическими веществами.

С. широко распространены в природе — в почве, различных водоемах, воздухе. Представители нормальной микрофлоры открытых полостей организма человека и животных также рассматриваются как С. Тем не менее, данные гнотобиологических исследований показали, что взаимоотношения нормальной микрофлоры с организмом хозяина более сложны и должны рассматриваться как симбиотические (см. Микрофлора человека). Работами С. Н. Виноградского и Бейеринка (М. Beyerinck) была открыта большая роль С. в круговороте веществ в природе. С. (особенно почвенные бактерии и грибы) участвуют в минерализации органических веществ (аммонификации, нитрификации, денитрификации), а также в важном для поддержания жизни на Земле процессе фиксации азота (см.). Фиксация азота осуществляется как свободно живущими в почве микроорганизмами, такими как Clostridium pasteurianum, Azotobac-ter chroococcum, Azotobacter agilis, так и симбионтами растений (Rhizobium). С. участвуют в круговороте углерода, кислорода, азота, фосфора, серы, железа; благодаря высокой каталитической активности расщепляют целлюлозу, хитин, кератин, окисляют углеводороды — метан, пропан и др. Высокая каталитическая активность С. сочетается со строгой специализацией. Так, скользящие бактерии способны использовать в качестве источника углерода только целлюлозу.

Отходы промышленного производства привели к загрязнению окружающей среды (см.). Представляется возможным использование соответствующих штаммов С. для удаления вредных отходов, в частности для очистки сточных вод. Однако распространение синтетических органических веществ (пластмасс, детергентов, инсектицидов, фунгицидов, гербицидов), часто устойчивых к действию микроорганизмов, ставит вопрос о необходимости конструирования материалов, к-рые могли бы быть разрушены соответствующими микроорганизмами.

В медицинской микробиологии (см.) С. обычно противопоставляются паразитам (см.), возбудителям заболеваний человека и животных. Очевидна относительность такого противопоставления. При снижении естественной резистентности макроорганизма возможно возникновение инфекций, вызываемых даже облигатными представителями нормальной микрофлоры — бактероидами (см.), лактобактериями (см. Молочнокислые бактерии) и др. Можно полагать, что представители нормальной микрофлоры являются переходными формами в эволюции сапрофитов в паразиты. Показаны родственные связи между рядом патогенных бактерий (см.) и соответствующими обитателями почвы и воды (кислотоустойчивые микобактерии, дифтероиды, водные вибрионы).

Библиография: Петровская В. Г. и Марко О. П. Микрофлора человека в норме и патологии, М., 1976; Стей-н и e р Р., Э д е л ь б e р г Э. и И н г-р э м Д ж. Мир микробов, пер. с англ., т. 1 — 3, М., 1979; Ч ахав а О. В., Горская E. М. и Рубан С. 3. Микробиологические и иммунологические основы гнотобиологии, М., 1982.

В. Г. Петровская

Сапрофит — это… Что такое Сапрофит?

Редуценты (также деструкторы, сапротрофы, сапрофиты, сапрофаги) — микроорганизмы (бактерии и грибы), разрушающие остатки мёртвых растений и животных и превращающие их в неорганические соединения.

От детритофагов (животных и протистов) редуценты отличаются прежде всего тем, что не оставляют твердых непереваренных остатков (экскрементов). Животных-детритофагов в экологии традиционно относят к консументам (см., например, Бигон, Харпер, Таунсенд, 1989). В то же время все организмы выделяют углекислый газ и воду, а часто и другие неорганические (аммиак) или простые органические (мочевина) молекулы и таким образом принимают участие в разрушении (деструкции) органического вещества.

Экологическая роль редуцентов

Редуценты возвращают минеральные соли в почву и воду, делая их доступными для продуцентов-автотрофов, и таким образом замыкают биотический круговорот. Поэтому экосистемы не могут обходиться без редуцентов (в отличие от консументов, которые, вероятно, отсутствовали в экосистемах в течение первых 2 млрд лет эволюции, когда экосистемы состояли из одних прокариот).

Роль редуцентов в энергетике современных экосистем

Абиотические и биотические факторы регуляции экосистем

Исследованиями Н. И. Базилевич и др. (1993) установлено, что в наземных экосистемах различают две группы факторов, регулирующих деструкционные процессы, играющие весьма существенную роль в биологическом круговороте.

Это прежде всего абиотические факторы — выщелачивание растворимых соединений, фотохимическое окисление органического вещества и реакции его механического разрушения вследствие замерзания—оттаивания.

Эти факторы наиболее проявляются в надземных ярусах экосистем, а биотические факторы — в почвенном. Абиотические факторы деструкции характерны для аридных и семиаридных ландшафтов (пустыни, степи, саванны), а также для континентальных высокогорий и полярных ландшафтов.

Биотические факторы деструкции — это в первую очередь сапротрофные организмы (беспозвоночные и позвоночные животные, микроорганизмы), населяющие почву и подстилку, причём ведущим фактором в наземных ландшафтах служит главным образом почвенная микрофлора.

Источники

1. Бигон М., Харпер Дж., Таунсенд К. Экология. Особи, популяции и сообщества: в 2-х т. М.: Мир, 1989. — 667 с., илл.
2. Вронский А. В., Прикладная экология: учебное пособие. Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 1996, 512 с. ISBN 5-85880-099-8
3. Гарин В. М., Клёнова И. А., Колесников В. И. Экология для технических вузов. Серия «Высшее образование». Под ред. проф. В. М. Гарина. Ростов н/Д.: Изд-во «Феникс», 2003, 384 с. ISBN 5-222-03768-1

Wikimedia Foundation.
2010.

сапротрофов | Определение, описание и основные группы

Из основных групп сапротрофов грибы являются одними из самых эффективных в разложении сложных органических молекул и возвращении этих питательных веществ обратно в экосистему. Грибы — одни из самых значительных разложителей растительного вещества, которое составляет подавляющее большинство детрита в земной среде. Основная часть растительной ткани состоит из материала клеточной стенки, который в основном состоит из сложного углевода, называемого целлюлозой.Целлюлоза состоит из множества молекул глюкозы, расположенных таким образом, что большинство организмов не в состоянии эффективно метаболизировать соединение. Грибы, однако, развили набор ферментов, которые позволяют им переваривать сложную структуру, превращая целлюлозу в простые углеводы. Эта способность играет решающую роль в углеродном цикле, обеспечивая высвобождение углекислого газа из разлагающихся организмов, и она превращает органическое вещество растений в вещества, которые грибы и другие организмы могут использовать для питания.

грибовидный гриб Сапротрофный грибок гриба, разлагающий мертвое дерево. Encyclopædia Britannica, Inc.

Грибы, разлагающие листья и ветки в органической подстилке, например грибы, встречающиеся на лесной подстилке, включают виды Marasmius и многие известные садовые и лесные грибы. Некоторые грибы, такие как Pilobolus , питаются в основном навозом травоядных. Разлагающие древесину грибы, в том числе виды хвостов индейки ( Trametes ), вешенки ( Pleurotus ) и Ganoderma , могут иметь негативные экономические последствия для лесной промышленности, разлагая как срубленную древесину, так и мертвую кору живых деревьев. .Ущерб домам от «сухой гнили» наносит древесная гниль Serpula lacrymans .

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня

Бактерии являются хорошо известными разложителями мертвой плоти животных и эффективны при преобразовании тканей животных в более простые органические соединения. Ряд сапротрофных бактерий, в том числе Escherichia coli , связаны с болезнями пищевого происхождения, поскольку мясо и другие пищевые продукты также являются видами ресурсов, которые они потребляют в природе.

E. coli Фальшивое цветное изображение Escherichia coli , вида грамотрицательных анаэробных бактерий. © fusebulb / Fotolia

Некоторые бактерии, такие как Spirochaeta cytophaga , обладают способностью разлагать целлюлозу за счет всасывающего питания. Симбиотические бактерии, разлагающие целлюлозу, обнаруживаются в рубце коров и помогают пищеварению за счет ферментации целлюлозы в траве. Подобно грибам, эти организмы также обладают способностью частично расщеплять целлюлозу на промежуточные молекулы и облегчать процесс разложения.

.

Объяснение кишечной микробиоты — что это такое и почему это важно

Хотя этот веб-сайт посвящен связи между микробиотой кишечника и потерей веса / пищеварением, важно понимать, что такое кишечная флора (флора человека) и для чего она нужна.

В ВАШЕМ ЖЕЛЕЗЕ СОДЕРЖИТ ТРИЛЛИОНЫ БАКТЕРИЙ. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЗДОРОВЬЕ ВСЕГО ТЕЛА

1. Что такое кишечная микробиота

Слово микробиота представляет собой совокупность микроорганизмов, обитающих в ранее установленной среде.

У людей скопления бактерий находятся в разных частях тела, например, в поверхностных или глубоких слоях кожи (микробиота кожи), во рту (микробиота полости рта), влагалище (микробиота влагалища) и так далее.

Микробиота кишечника (ранее называемая кишечной флорой) — это название, данное сегодня популяции микробов, обитающих в нашем кишечнике.

Он содержит десятки триллионов микроорганизмов, в том числе не менее 1000 различных видов известных бактерий с более чем 3 миллионами генов (в 150 раз больше, чем человеческих генов).Всего микробиота может весить до 2 кг.

Одна треть нашей кишечной микробиоты характерна для большинства людей, а две трети специфичны для каждого из нас. Другими словами, микробиота вашего кишечника похожа на индивидуальное удостоверение личности.

Есть несколько добавок, которые при правильном приеме могут улучшить и восстановить слизистую оболочку кишечника. Total Restore от Gundry MD и 1MD Complete Probiotics Platinum, возможно, являются двумя выдающимися продуктами.

2. Где находится наша кишечная микробиота?

Как следует из названия, кишечная микробиота обитает в кишечнике, одном из основных участков нашего тела, который контактирует с внешней средой (другими примерами являются кожа и легкие).

3. Где важна кишечная микробиота?

Хотя каждый из нас имеет уникальную микробиоту, она всегда выполняет одни и те же физиологические функции, и они оказывают прямое влияние на наше здоровье:

• Он помогает организму переваривать определенные продукты, которые желудок и тонкий кишечник не могут переваривать.
• Помогает в производстве некоторых витаминов (B и K).
• Он помогает нам бороться с агрессией со стороны других микроорганизмов, сохраняя целостность слизистой оболочки кишечника.
• Играет важную роль в иммунной системе, выполняя барьерный эффект.
• Здоровая и сбалансированная микробиота кишечника — ключ к правильному пищеварению.

Принимая во внимание основную роль микробиоты кишечника в нормальном функционировании организма и различных функций, которые она выполняет, в настоящее время эксперты считают ее «органом».

Однако это «приобретенный» орган, так как дети рождаются бесплодными; то есть колонизация кишечника начинается сразу после рождения и развивается по мере нашего роста.

4. Когда начинается создание кишечной микробиоты?

Развитие кишечной микробиоты начинается с рождения.

Стерильный внутри матки пищеварительный тракт новорожденного быстро заселяется микроорганизмами от матери (вагинальных, фекальных, кожи, груди и т. Д.), Окружающей среды, в которой происходят роды, воздуха и т. Д.

Начиная с третьего дня, состав кишечной флоры напрямую зависит от того, как кормят младенца: например, в кишечной микробиоте младенцев, вскармливаемых грудью, в основном преобладают бифидобактерии, по сравнению с младенцами, питаемыми смесями.

Ученые считают, что к 3 годам микробиота становится стабильной и похожей на микробиоту взрослых, продолжая свое развитие более стабильными темпами на протяжении всей жизни.

5. Как развивается кишечная микробиота?

Состав нашей микробиоты меняется на протяжении всей нашей жизни, от рождения до старости, и является результатом различных воздействий окружающей среды.

Баланс кишечной микробиоты может быть нарушен в процессе старения, и, следовательно, у пожилых людей микробиота существенно отличается от более молодых.

Хотя общий состав кишечной микробиоты у большинства здоровых людей схож, видовой состав очень индивидуален и во многом определяется окружающей средой и нашим питанием.

Состав микробиоты кишечника может временно или навсегда адаптироваться к компонентам питания.

японцев, например, могут переваривать водоросли (часть своего ежедневного рациона) благодаря определенным ферментам, которые их микробиота получила от морских бактерий.

Хотя он может адаптироваться к изменениям, в некоторых конкретных ситуациях может возникнуть потеря баланса микробиоты кишечника.

Дисбактериоз

Это называется дисбактериоз . Дисбиоз может быть связан с проблемами со здоровьем, такими как функциональные расстройства кишечника, воспалительные заболевания кишечника, аллергия, ожирение и диабет.

Многие исследования продемонстрировали благотворное влияние пребиотиков и пробиотиков на микробиоту кишечника. Служащие «пищей» для полезных бактерий, пребиотики помогают улучшить функционирование микробиоты, одновременно обеспечивая рост и активность некоторых «хороших» бактерий.

Присутствуя в некоторых ферментированных продуктах, таких как йогурт, пробиотики помогают микробиоте кишечника сохранять баланс, целостность и разнообразие.

Благодаря техническому прогрессу картина бактерий, живущих в желудочно-кишечном тракте, становится более ясной.

Исследователи теперь используют ряд методов, в том числе инструменты, полученные из молекулярной биологии, для дальнейшего прояснения загадок микробиоты.

Хотя есть еще некоторые вещи, которые еще предстоит открыть, каждый день представляется все больше и больше открытий.

Почему важна кишечная микробиота?

• Микробиота кишечника играет важную роль в нашей жизни и в функционировании нашего организма.
• Состав микробиоты кишечника уникален для каждого человека, как и наши отпечатки пальцев.
• Наша кишечная микробиота содержит десятки триллионов бактерий — в десять раз больше клеток, чем в нашем организме.
• В нашей кишечной микробиоте более 3 миллионов микробных генов — в 150 раз больше генов, чем в геноме человека.
• Микробиота в сумме может весить до 2 кг.
• Более 1000 различных известных видов бактерий можно найти в микробиоте кишечника человека, но только от 150 до 170 преобладают у любого данного субъекта.

Часто задаваемые вопросы о кишечной микробиоте

Что такое бактерии?

Микроорганизмы, обнаруженные не только в различных средах обитания на Земле, но и в живых организмах, включая людей. Многие люди считают, что все бактерии действительно являются патогенами, что неверно: хотя некоторые из них вредны (комменсалы), другие могут быть полезны для здоровья своего хозяина.Большое количество бактериальных клеток находится на коже и микробиоте кишечника.

Что такое кишечная микробиота?

Также известен как кишечная флора и человеческий пол. Ассортимент микроорганизмов, населяющих длину и ширину желудочно-кишечного тракта млекопитающих. Состав этого микробного сообщества зависит от хозяина, то есть у каждого человека он свой, и микробиота кишечника каждого человека подвержена как эндогенным, так и экзогенным модификациям. Его также можно определить как флору человека, микрофлору или флору кишечника.

Что означает HMP и что это такое?

Проект человеческого микробиома. Запущенный в 2008 году, это пятилетний проект Национальных институтов здоровья США (NIH), целью которого является выявление и характеристика микробных сообществ, обнаруженных в различных участках человеческого тела, и поиск корреляций между изменениями микробиома и здоровьем и болезнями человека.

Что такое IBD и IBS?

Воспалительное заболевание кишечника включает группу заболеваний, при которых толстая и тонкая кишка воспаляются (краснеют и опухают).Это результат иммунной реакции организма на собственную ткань кишечника. Двумя основными типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. СРК похожа — синдром раздраженного кишечника — распространенное функциональное расстройство кишечника.

Что делает иммунная система?

Обычно известен как защита организма от инфекционных организмов и других захватчиков. Он состоит из сети клеток, тканей и органов, которые работают вместе для защиты организма посредством ряда шагов, называемых иммунным ответом, то есть наша иммунная система атакует организмы и вещества, которые вторгаются в наши системы и могут вызывать болезни .

Что такое MetaHIT?

Проект финансируется Европейской Комиссией в рамках 7-й программы FP. Его основная цель — установить связь между генами микробиоты кишечника человека и нашим здоровьем и болезнями. Исследователи сосредоточили внимание на двух заболеваниях, значение которых в Европе растет: воспалительное заболевание кишечника (воспалительное заболевание кишечника) и ожирение.

Что такое микробиота?

Все микроорганизмы, которые обитают на поверхности или в глубоких слоях кожи, в слизистой оболочке ротовой полости и слюне, в конъюнктиве, желудочно-кишечном тракте и других частях тела.

Что такое микроорганизмы?

Микроскопические организмы, состоящие из одной клетки (одноклеточной), кластеров клеток или многоклеточных относительно сложных организмов. Они очень разнообразны: от бактерий до микроскопических растений и животных. Даже одни микробиологи тоже включают вирусы, другие просто считают тезисы неживыми.

В чем разница между пребиотиком и пробиотиком?

Функциональный неперевариваемый пищевой компонент, стимулирующий активность или рост бифидобактерий и молочнокислых бактерий в пищеварительной системе.Считается, что оба они оказывают несколько полезных эффектов на хозяина, особенно с точки зрения улучшения пищеварения, эффективности и внутренней силы иммунной системы. Согласно определению ФАО (2001), пробиотики — это «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватном количестве приносят пользу здоровью хозяина». Обычно их употребляют в составе ферментированной пищи (например, йогурта, пищевых добавок).

.

Что такое микробиология? | Общество микробиологов

Микроорганизмы и их деятельность жизненно важны практически для всех процессов на Земле. Микроорганизмы имеют значение, потому что они влияют на все аспекты нашей жизни — они находятся в нас, на нас и вокруг нас.

Микробиология — это исследование всех живых организмов, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом. Сюда входят бактерии, археи, вирусы, грибы, прионы, простейшие и водоросли, известные под общим названием «микробы».Эти микробы играют ключевую роль в круговороте питательных веществ, биоразложении / биоразложении, изменении климата, порче пищевых продуктов, причинах и контроле заболеваний, а также в биотехнологиях. Благодаря своей универсальности микробы можно задействовать разными способами: в производстве жизненно важных лекарств, производстве биотоплива, очистке от загрязнений и производстве / переработке продуктов питания и напитков.

Микробиологи изучают микробы, и некоторые из наиболее важных открытий, лежащих в основе современного общества, стали результатом исследований известных микробиологов, таких как Дженнер и его вакцина против оспы, Флеминг, открытие пенициллина, Маршалла и выявление связи между Helicobacter pylori и язвы желудка, а также Цур Хаузен, который выявил связь между вирусом папилломы и раком шейки матки.

Микробиологические исследования были и продолжают оставаться центральными для решения многих текущих глобальных задач и задач, таких как обеспечение продовольственной, водной и энергетической безопасности для здорового населения на пригодной для жизни земле. Микробиологические исследования также помогут ответить на такие важные вопросы, как «насколько разнообразна жизнь на Земле?» И «существует ли жизнь где-нибудь во Вселенной»?

• 

  Бактерии

  Больше, чем просто патогены — могут быть друзьями или врагами.

• 

  Вирусы

  Самый маленький из микробов, но жив ли он?

• 

  Грибки

  Больше, чем грибы.

• 

  Простейшие

  Микробы, любящие какашку и многое другое.

• 

  Водоросли

  Микробные электростанции, необходимые для жизни.

• 

  Архей

  Впервые найдено существующим на грани жизни.

• 

  Прионы

  Загадочные белки неправильной упаковки.

.

Практическое руководство по оптимизации кишечной микробиоты

Как однажды сказал гениальный философ Алан Уоттс, когда дело доходит до нас, мы все просто пробирки. Сложные трубочки, которые начинаются у наших уст и заканчиваются, ну вы знаете где.

Исследование крохотных, но могущественных обитателей этой трубки — кишечной микробиоты («забытый орган») — одна из самых горячих областей медицинской науки.

Маленькие животные, живущие внутри нас, в значительной степени влияют на наше здоровье — защищая (или предрасполагая) нас к избыточному весу, влияя на умственные функции и эмоциональное благополучие и управляя шкалой нашего иммунитета и уровня воспаления.

Маленькие животные, живущие внутри нас, берут верх! Нажмите, чтобы твитнуть

Нам лучше знать, как правильно обращаться с этими маленькими тварями.

К сожалению, мы сознательно разрушаем здоровье кишечной микробиоты. Крупнейшие виновники, по мнению видных исследователей в своей области и авторов книги Хороший кишечник: контроль над своим весом, настроением и долгосрочным здоровьем, Джастин и Эрика Зонненбург? Диеты с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, широкое использование антибиотиков, рост числа родов с кесаревым сечением и снижение уровня грудного вскармливания.

Этот пост разработан, чтобы дать вам необходимую практическую информацию о том, как активировать микробиоту кишечника и, как следствие, улучшить здоровье. Если ваше представление о здоровье кишечника — это регулярное употребление Danone, то читайте дальше.

(Советы, приведенные в этой статье, предполагают, что у вас неплохая исходная позиция. Если у вас есть желудочно-кишечные или психиатрические симптомы, то вам может помочь специальная элиминационная диета и программа питания, такая как GAPS, на некоторое время .Список литературы в списке внизу статьи.)

Давайте изучим жаргон

Когда-то все, что мы знали, это «хорошие бактерии» и «плохие бактерии». Теперь вам необходимо ознакомиться с еще несколькими терминами:

Микробиом : собирательное название всех микробов, обитающих в человеческом теле и на нем. Иногда (как в этом заголовке) просто сокращается до «биом».

Микробиота кишечника: Набор микроорганизмов (мне нравится думать о них как о маленьких животных), которые обитают в пищеварительном тракте, в основном в толстом кишечнике.Другие названия того же: кишечная флора, кишечные бактерии, кишечная флора.

Пребиотики : определенный тип растворимой клетчатки, содержащейся в определенных растительных продуктах. Эти специальные продукты, содержащие растворимые волокна инулин и олигофруктозу, хорошо изменяют микробиологический состав толстой кишки. (Пребиотики также существуют в форме добавок).

Вот некоторые продукты с высоким содержанием пребиотической клетчатки (приведены значения на 100 грамм инулина / олигофруктозы):

Топинамбур — 18 г / 13.5 г
Чеснок — 12,5 г / 5 г
Лук-порей — 6,5 г / 5,2 г
Спаржа — 2,5 г / 2,5 г
Банан — 0,5 г / 0,5 г

Резистентный крахмал : Другой вид растворимых, благоприятных для кишечника волокон. Продукты с высоким содержанием резистентного крахмала включают сырой картофель, вареный и охлажденный картофель, зеленые бананы и бобовые.

Углеводы, доступные для микробиоты: Более широкий термин, используемый для описания углеводов, устойчивых к перевариванию и питанию кишечных микробов. (Как пребиотические продукты, так и резистентный крахмал являются разновидностями МАК.) ПДК могут поступать из растений, грибов, тканей животных или пищевых микробов. Количество диетических МАК, которые вы «получаете», зависит от состава вашей микробиоты (или индивидуально для каждого человека).

Пробиотики: Живые микроорганизмы, которые действуют в кишечнике как туристы (временные посетители) и которые, как было доказано, оказывают положительное влияние на наше здоровье при употреблении в течение долгого времени. Существует пробиотических продуктов (см. Ниже) и пробиотических добавок .Многие эксперты предполагают, что пищевые продукты имеют преимущество перед добавками, потому что они содержат больший спектр бактерий.

Ферментированные или «пробиотические» продукты: Пищевые продукты, которые использовались веками и вносят жизненно важные, временные бактерии в кишечник. Также известен как: функциональных и культивированных продуктов.

Вот несколько популярных типов:

Квашеная капуста: Изготовлен из мелко нарезанной капусты, сброженной несколькими бактериями, продуцирующими молочную кислоту.

Кимчи : Традиционное корейское блюдо из квашеной капусты, редиса, зеленого лука и огурца в сочетании с множеством других приправ.

Комбуча : Ферментированный напиток, обычно представляющий собой комбинацию подслащенного черного или зеленого чая и симбиотической колонии бактерий и дрожжей («СКОБИ»).

Кефир: Ферментированный напиток, традиционно приготовленный из молочной основы (но также может быть приготовлен из воды и кокосовой воды) и зерен бактерий и дрожжей.Все про кефир читайте здесь.

Прочие ферментированные продукты включают маринованные овощи и фрукты, приправы и темпе (ферментированные соевые бобы).

Симбиоз: По пункту описания взаимосвязи между клетками человека и микробными клетками: здоровье одного коррелирует со здоровьем другого.

Дисбиоз: Термин, обозначающий дисбаланс микробов в организме или внутри него.

Ключевые способы, которыми ваша кишечная микробиота дергает за ниточки

Было бы проще перечислить те аспекты вашего здоровья, которые не пострадали, но это не сделало бы статью очень информативной.

Это видео — аккуратная версия, предоставленная создателем фильма «Хлебная голова» Максом Лугавере.

Здоровье вашего мозга — ваше настроение и чувства, а также когнитивные функции

В настоящее время особенно интересной областью для исследователей является «ось кишечник-мозг». Кажется, что наши мозги и кишки постоянно участвуют в чате, который имеет огромное значение для здоровья.

Вот лишь некоторые из связей, которые устанавливаются между ними:

• Микробиота кишечника влияет на уровень серотонина в организме — мощного нейромедиатора, контролирующего настроение.
• Микробиота влияет на уровень гормона роста, называемого BDNF (нейротрофический фактор мозга), низкие уровни которого связаны с тревогой и депрессией.
• Стресс у мышей изменил состав микробиоты.

Ваш иммунитет и уровень воспаления

75% защиты вашего тела находится в кишечнике. Помимо прочего, микробиота кишечника отвечает за:

• Конкуренция с потенциальными патогенами за космос и пищу.
• Регулирование воспаления и воспалительного иммунного ответа.
• Производство противомикробных препаратов.

Плохая новость заключается в том, что мы потеряли некоторые штаммы бактерий, которые необходимы нам для обитания нашей иммунной системы с нашими чрезмерно продезинфицированными продуктами и окружающей средой. Однако можно «подтолкнуть» микробиоту, чтобы сбалансировать иммунную систему (что мы рассмотрим ниже).

Ваше общее питание и уровень энергии

Вот несколько примеров того, как наша микробиота влияет на нас в этой области:

• Есть свидетельства того, что резкое увеличение количества аллергий на глютен и лактозу может быть связано с нарушением здоровья кишечника (а не с тем, что эти продукты ужасны для нас по своей природе).
• Когда мы его кормим, микробиота кормит нас. Наша микробиота производит «отходы» в процессе поедания особых видов неперевариваемых волокон (пребиотиков), включая бутират, ацетат и пропионат короткоцепочечных жирных кислот, а также витамин К и витамины группы B.
• Новые данные свидетельствуют о том, что наши кишечные клопы играют важную роль в обеспечении доступности преимуществ фенольных (растительных) соединений, таких как темный шоколад и зеленый чай.

Вес и тяга к еде

Еще одна интересная область исследований, которая может иметь серьезные последствия для подхода к ожирению.

• Трансплантация «тучной» микробиоты худым мышам заставляла мышей набирать вес. У тучных людей микробиота кишечника менее разнообразна.
• Несбалансированная кишечная флора приводит к ожирению, потому что мы слишком эффективно извлекаем энергию из пищи, расщепляем клетчатку и даже увеличиваем усвоение пищевых жиров.
• Мыши, выращенные в среде, свободной от микробов, предпочитали больше сладостей и имели большее количество рецепторов сладкого вкуса в кишечнике по сравнению с нормальными мышами.

Действия, которые вы делаете для мобилизации (или повреждения) микробиоты кишечника

Небольшая деталь о том, как мы вредим зверюшкам.

Йо, мамы

Как упоминалось выше, одной из основных причин ухудшения здоровья кишечника является массовый рост рождаемости с использованием кесарева сечения и снижение показателей грудного вскармливания.

Вагинальные роды — это когда новые люди получают свою микробную идентичность. Исследования показывают, что дети, которые не рожают через естественные родовые пути, имеют повышенную предрасположенность ко всему: от ожирения до астмы, целиакии и кариеса.Точно так же любое количество грудного молока, предоставленное ребенку, помогает запустить микробиоту по правильной траектории. Наконец, детская биота очень чувствительна к воздействию антибиотиков.

Что с этим делать: Во первых точно не волноваться. Исследователи считают, что изменения в бактериальном составе кишечника с возрастом могут компенсировать снижение уровня бактерий у новорожденных. Тем не менее, четыре рекомендации:

• Предпочтительны вагинальные роды.Если ребенок родился через кесарево сечение, рассмотрите возможность использования детского пробиотика.
• Накормите ребенка грудью.
• Задайте вопрос, полностью ли необходимы антибиотики перед использованием.
• Используйте отлучение от груди, чтобы закрепить привычки на всю жизнь, вкус к большому разнообразию цельных продуктов, овощей и фруктов. Скажите им, что они кормят домашних животных внутри них.

Ваша диета

Вероятно, самый мощный рычаг, который есть в вашем распоряжении, чтобы изменить обитателей вашего кишечника.

Несколько исследований показали, что пища, которую вы едите, активирует микробиоту кишечника, что, в свою очередь, положительно влияет на ваши гены.

Микробиота кишечника индивидуальна, поэтому рекомендовать конкретные продукты сложно. Вот четыре правила:

Ешьте разнообразную, в основном растительную диету из цельных продуктов, которая включает в себя некоторые обычные продукты: Мы хотим, чтобы животные употребляли красочные фрукты и овощи, пребиотические волокна и полезные жиры, такие как авокадо и оливковое масло.Регулярное употребление в пищу некоторых основных продуктов (суперполезных) способствует селективному развитию доминирующей кишечной флоры, что делает вас похожими на хорошо смазанный механизм.

Что касается конкретных хороших продуктов, мы хотим, чтобы «ПДК» ​​упоминались в приведенном выше глоссарии (термин, который я взял из книги Джастина и Эрики). Это сложные углеводы, которые мы получаем из большинства овощей, фруктов, бобовых и некоторых продуктов животного происхождения.

В дополнение к «диете с большим МАК» попробуйте есть продукты, которые особенно богаты пребиотической клетчаткой, — лук и чеснок, лук-порей, топинамбур, хикама и зеленые бананы, а также устойчивый крахмал (сырой картофель, приготовленный, а затем охлажденный картофель, зеленые бананы, различные бобовые, кешью и сырой овес.Вот более полный список).

Вы кормите свою кишечную микробиоту диетой с большим МАК, пребиотическими волокнами, пробиотическими продуктами и резистентным крахмалом. Click To Tweet

Перейти на органические продукты: Наши кишечные бактерии могут быть восприимчивы к скоплению остатков продуктов, которые мы едим, и воды, которую мы пьем.

Продукты с пробиотиками: Добавление в продукты с пробиотиками (также называемых ферментированными продуктами , культивированными продуктами и функциональными продуктами ) укрепляет наш организм против патогенов. Многие люди (включая меня) предпочитают ежедневно есть пробиотические продукты вместо пробиотических добавок.Разнообразие бактерий, содержащихся в ферментированных продуктах, может дать нашей конкретной микробиоте больше шансов столкнуться с полезным микробом.

Когда вы все же едите ферментированные продукты, сочетайте их с пребиотиками (овощами и фруктами). Например, ешьте йогурт / кефир с ягодами. Ешьте квашеную капусту с брокколи на пару.

Время : Требуется время, чтобы создать микробиоту кишечника. Хотя первоначальные изменения происходят быстро, для поддержания хорошей композиции нужно дать вашим ошибкам время адаптироваться и закопаться, так что продолжайте.

Итак, резюмируем:
• Следуйте поговорке «ешьте пищу, в основном растения, не слишком много». Убедитесь, что у вас есть разные цвета и обычные скобы.
• Ешьте органические продукты (определенно продукты из списка грязной дюжины).
• Регулярно ешьте пробиотические продукты.
• Будьте последовательны с изменениями в диете и дайте им время поработать.

Упражнение

Недавнее исследование показало, что количество упражнений, которые вы выполняли в раннем возрасте, влияет на ваше микробное здоровье. Другие исследования показали, что физические упражнения поддерживают здоровье кишечной флоры.Однако много упражнений без адекватного отдыха — это фактор стресса, который отрицательно влияет на флору кишечника. Как и во всем остальном, речь идет о балансе.

Что с этим делать: Делайте 20-30 минут упражнений в день. Прочтите это руководство.

Эмоции

Стресс повышает уровень гормона стресса кортизола, который повреждает кишечные бактерии и целостность слизистой оболочки кишечника.

Что с этим делать: Работайте над уменьшением стресса в вашей жизни.

Антибиотики и добавки с пробиотиками

Как насчет того, чтобы отказаться от этих антибиотиков?

Конечно, антибиотики влияют на флору кишечника.Их заявленная цель — отрицательно повлиять на микробную жизнь. Используйте их только в том случае, если это необходимо с медицинской точки зрения, и будьте готовы обратиться за альтернативным советом по этому поводу (особенно, если ваш терапевт не использует функциональный подход к лечению).

Добавки с пробиотиками имеют противоположный эффект по сравнению с антибиотиками: они заселяют кишечник полезными бактериями.

Что с этим делать: Если вам действительно нужны антибиотики, то после этого вам нужно перейти в режим тяжелого ремонта.
Один из способов сделать это — использовать пробиотические добавки.

Хотя рынок пробиотических добавок резко вырос, в настоящее время они имеют несколько ограничений, о которых я не буду вдаваться. Хорошим ориентиром является сосредоточение внимания на штаммах lactobaccilus и bifidobacterium и поиск добавки, которая содержит от 10 до 50 миллиардов единиц на капсулу. Мне лично нравится этот бренд, но вам нужно поэкспериментировать с тем, что работает для вас (микробиота нашего кишечника у всех разная). Вы знаете, работает ли он, если у вас хороший вид. Вот руководство по здоровому корму.

Если вы используете пробиотическую добавку с курсом антибиотиков, эксперт доктор Дэвид Перлмуттер рекомендует принимать пробиотическую добавку через 6 часов после приема антибиотиков. Увеличьте обычную сумму вдвое и продлите период удвоения до недели после завершения.

Принимайте пробиотические добавки во время еды или за 30 минут до еды.

Статус витамина D (т. Е. Ваша дневная норма)

Мы уже знаем, что витамин D является мощным регулятором иммунной системы, а низкий статус витамина D неизменно связан с усилением аутоиммунных заболеваний, аллергии, инфекций и других иммунных состояний.

Появляются доказательства того, что статус витамина D также регулирует микробиоту кишечника, при этом дефицит вызывает дисбактериоз и индуцирует колит.

Что с этим делать: Безопасное и разумное пребывание на солнце (которое, вероятно, больше прямого солнечного света, чем вы думаете). Используйте дополнение (для получения Essential Guide to Supplement, подпишитесь на нашу рассылку).

Ваш ОКР

Я сам виноват в этом.

Чрезмерно усердная очистка и антибактериальная обработка наших миров привели к тому, что мы потеряли нужные нам микробные воздействия.

Что с этим делать: Перестань быть таким помешанным на гигиене. Конечно, вымойте руки после протирания, но откажитесь от антибактериальных салфеток и гелей. Регулярно подвергайте себя воздействию грязи, сажи, пыли и грязи. Чтобы вы понимали, на Гаити некоторые люди едят bon bons de terre — земляное печенье, приготовленное из сливочного сахара и грязи.

Пачкайся! Ваша кишечная микробиота любит это. Занимайтесь садоводством и подумайте о покупке домашнего питомца для своих детей. Click To Tweet

Курение

Исследование показало, что курение является фактором окружающей среды, изменяющим состав микробиоты кишечника человека.У курильщиков, которые бросают курить, больше микробного разнообразия.

Что с этим делать : Если вы хотите бросить курить, я рекомендую «Легкий способ бросить курить» Аллена Карра. Получил удовольствие для меня.

Как определить, нарушена ли микробиота кишечника

Каждый должен помнить о здоровье кишечных микробов, учитывая его важность. Тревожные признаки того, что это может быть особой проблемой для вас:

• Проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, газы или диарея.
• Пищевая аллергия или чувствительность.
• Беспокойство.
• Депрессия.
• Перепады настроения и раздражительность.
• Кожные проблемы, такие как экзема и розацеа.
• Диабет.
• Аутоиммунное заболевание.
• Частые инфекции.
• Плохая память и концентрация, СДВ или СДВГ.

Ubiome — взлом вашего биома

Если вы хотите получить как можно больше информации о микробиоте кишечника, тогда доступен новый инструмент, расширяющий возможности.

uBiome — отличный инструмент, который поможет вам адаптировать микробиоту кишечника. Click To Tweet

uBiome — это служба секвенирования микробиома, которая позволяет исследовать популяции бактерий, обитающих в вашем теле и внутри него.Они предлагают наборы для тестирования пяти участков вашего тела — кишечника, рта, носа, кожи и гениталий.

Имейте в виду, что поскольку знания о микробиоме развиваются, информация обратной связи ограничивается инструментами сравнения. Таким образом, ubiome идентифицирует ваши бактерии по отправляемому вами образцу и сравнивает ваши графики с графиками других групп: вегетарианцы, люди, принимающие антибиотики и т. Д.

Получите десятипроцентную скидку на свой комплект ubiome по этой ссылке.

День из жизни овладения кишечной микробиотой

На данный момент лучший совет для более здоровой микробиоты кишечника довольно неоригинален.Это сводится к разогреву растительной диеты с высоким содержанием волокнистых овощей, фруктов и бобовых, включая сильнодействующие пребиотики и пробиотики.

Обычно: (1) употребляйте полезные вещества (углеводы в виде органических овощей и фруктов, а также пробиотические продукты), (2) избегайте «отклоняющих здоровье кишечника» (антибиотики, стресс и обработанные продукты) и (3) получайте немного грязный то и дело.

Да и упражняйтесь, загорайте (или добавляйте добавки) и бросайте курить.

Несколько дополнительных рекомендаций:

• Не зацикливайтесь на этом, но идеальное количество клетчатки в день составляет около 25-38 граммов в день.Чтобы дать вам представление, головка брокколи содержит 16 граммов, чашка ягод — около 8 граммов, а чашка фасоли — 16 граммов. Если вы покупаете продукты с этикетками, научитесь проверять количество клетчатки. В противном случае проверьте данные о питании.
• Еще одним аспектом диеты, благоприятной для кишечника, является сокращение количества красного мяса. Было продемонстрировано, что микробиота превращает красное мясо в опасное соединение, связанное с инсультами. Прочтите это руководство, чтобы узнать о здоровом подходе к употреблению красного мяса.Похожая история с насыщенными жирами низкого качества, которые способствуют развитию вредных бактерий.
• В случае ферментированных продуктов, чтобы проверить, работает ли что-то у вас и вашей конкретной микробиоты, системный подход будет заключаться в том, чтобы ежедневно в течение недели пробовать марку йогурта или кефира и отслеживать эффекты.

Как быстро может измениться наша микробиота?

Скоро. Одно исследование показало, что изменения в микробиоте кишечника могут произойти в течение трех или четырех дней после значительного изменения того, что вы едите.

С другой стороны, бесполезные диеты с низким содержанием клетчатки могут вызвать необратимые изменения в микробиоте кишечника, которые могут передаваться из поколения в поколение.

Микробиота кишечника может измениться очень быстро — в течение нескольких дней после резкого изменения диеты. Click To Tweet

Рекомендуемая литература

Если вы хотите узнать больше об этом предмете, я настоятельно рекомендую следующие:

Протокол питания, о котором я упоминал во введении к этой статье:

Что вы делаете, чтобы заботиться о своих питомцах? Свяжитесь с нами в комментариях ниже!

.

Неинфекционные заболевания кожных покровов — Med24info.com

Неинфекционные заболевания кожных покровов

Потница

Представляет собой мелкоточечную сыпь красного цвета на туловище, шее и внутренних поверхностях конечностей. Потница возникает в связи с задержкой пота в
выводных канальцах потовых желез при перегревании ребенка или недостаточном уходе за кожей. Элементы сыпи могут инфицироваться.

Лечение заключается в устранении причины повышенного потоотделения, проведении гигиенических ванн с калия перманганатом (калия перманганат разводят так, чтобы раствор для купания приобрел бледно-розовый цвет) или купают ребенка в ванночке с добавлением настоя череды.

Опрелости

Опрелости возникают при неправильном или недостаточным уходе за ребенком: длительном пребывании ребенка в мокрых пеленках, нерегулярном приеме гигиенических ванн и подмываний, повторном использовании грязных пеленок, недостаточном по времени открытом пеленании. У детей, имеющих в анамнезе экссудативно-катаральный диатез, или при инфицировании опрелостей грибковой флорой наблюдается склонность к быстро возникающим и упорным опрелостям.

Опрелости чаще располагаются в области ягодиц, половых органов, а также в кожных складках. Различают 3 степени опрелости: I — умеренное покраснение кожи; II — яркая краснота с большими эрозиями; III — яркая краснота и мокнутие в результате слившихся эрозий. Опрелости с нарушением целостности кожных покровов могут быстро инфицироваться.

Лечение. Рекомендовано пеленание ребенка перед каждым кормлением. Необходим прием воздушных ванн перед каждым кормлением не менее 10-20 минут. УФО дает также крайне позитивные результаты. При гиперемии (покраснении) кожи ее смазывают простерилизованным растительным маслом (масло стерилизуют на водяной бане в течение 45 минут), жировым раствором витамина А, детским кремом, используют дезинфицирующие и защищающие кожу присыпки. Не рекомендуется одновременное использование на одних и тех же участках кожи присыпок и масел. При эрозиях кожу обрабатывают 5 % раствором калия перманганата, 0,5 % раствором резорцина, 1,25 % раствором нитрата серебра, болтушками, изготовляемыми в аптеках. Гигиенические ванны необходимо проводить с раствором калия перманганата (1: 10000), 1 %, раствором танина, отваром коры дуба или ромашки.

Инфекционные заболевания пупка и кожных покровов у новорожденных

Омфалит

Омфалит — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. Выделяют первичный и вторичный омфалиты.

Первичный омфалит развивается в результате раннего инфицирования пупочной ранки; вторичный связан с присоединением инфекции на фоне врожденных аномалий (неполного пупочного, желточного либо мочевого свища). Вторичный омфалит проявляется в более
поздние сроки и протекает длительно.

По характеру воспалительного процесса различают катаральный и гнойный омфалиты.

Катаральный омфалит (мокнущий пупок) развивается при замедленной эпителизации инфицированной пупочной ранки. Пупочная ранка мокнет, выделяется прозрачное отделяемое, дно ранки покрывается грануляциями (корочками), возможно даже образование кровянистых корочек. Отмечается покраснение и отечность пупочного кольца. Состояние новорожденного, как правило, не нарушено. Температура тела нормальная. Возможно распространение процесса на прилегающие ткани.

Лечение. Пупочную ранку обрабатывают 3-4 раза в день 3 % раствором перекиси водорода, 70 % спиртом или 5 % раствором калия перманганата. Необходимо обязательно при обработке пупка снимать образующиеся корочки.

Гнойный омфалит характеризуется распространением воспалительного процесса на ткани вокруг пупочного кольца (подкожножировую клетчатку, пупочные сосуды) и выраженными симптомами интоксикации. Гнойный омфалит может возникнуть как осложнение катарального омфалита.

Кожа вокруг пупка ярко гиперемирована (ярко выражено покраснение), отечная, отмечается расширение венозной сети на передней брюшной стенке. Пупочная ранка представляет собой язву, покрытую налетом. При надавливании из пупка выделяется гнойное отделяемое. Пупочная область постепенно начинает выбухать над поверхностью брюшной стенки, так как в процесс вовлекаются и предлежащие ткани.

Состояние ребенка тяжелое. Он вялый, плохо сосет, появляются срыгивания. Температура тела повышается. Прибавка в массе тела отсутствует.

При этой форме омфалита состояние расценивается как тяжелое, в связи с тем что оно может привести к такому грозному заболеванию, как сепсис.

Лечение ребенка включает в себя уже не только местное применение лекарственных средств, необходимых для обработки пупка. Целесообразно проведение антибактериальной терапии в условиях стационара. Наиболее грозным осложнением гнойного омфалита является пупочный сепсис.

Пиодермии

Пиодермии — группа острых и хронических поверхностных и глубоких гнойновоспалительных заболеваний кожи.

Везикулопустулез — одна из наиболее распространенных форм пиодермии. Заболевание характеризуется появлением на коже поверхностно расположенных мелких пузырьков величиной 1-3 мм, заполненных прозрачным экссудатом (везикула). Содержимое пузырьков быстро становится гнойным — образуется пустула. Через 2-3 дня элементы вскрываются, появляются поверхностные эрозии, которые подсыхают и эпителизируются. Элементы располагаются преимущественно в области затылка, шеи, кожных складок, на спине, ягодицах. Состояние ребенка, как правило, не страдает.

Несвоевременное лечение и снижение иммунитета может привести к генерализации инфекции.

Пузырчатка новорожденных является особой формой гнойного поражения кожи и относится к высококонтагиозным заболеваниям. Заболевание возникает на 3-5 день, реже на 2-ой неделе жизни. Она характеризуется появлением на коже поверхностных вялых
пузырей различной величины (чаще 0,5-2 см в диаметре) с красным ободком у основания. Пузыри могут располагаться на любом участке тела за исключением ладоней и стоп. Количество высыпаний колеблется от единичных до множественных. Элементы склонны к быстрому распространению или слиянию. Серозное содержимое пузырей через 1-2 дня принимает серозно-гнойный характер. Высыпания происходят толчками, поэтому сыпь полиморфна: одни пузыри вскоре подсыхают, другие, отслаивая эпидермис, увеличиваются в размерах, третьи — вскрываются, обнажая эрозированную поверхность. Эпителизация эрозированных участков идет быстро, на их месте длительно остаются бледно-розовые пятна с фестончатыми или округлыми очертаниями. Общее состояние ребенка не нарушается и при благоприятном течении заболевания через 2-3 недели наступает выздоровление. При обильных высыпаниях возможно ухудшение состояния: повышается температура, появляется беспокойство, ребенок вяло сосет, отмечается остановка или падение массы тела. Заболевание может принять септическое течение.

Лечение. При везикулопустулезе и пузырчатке обрабатывают неповрежденную кожу вокруг высыпаний 70 % раствором этилового спирта. Вскрытие и последующую обработку должен проводить только медицинский работник, соблюдая принципы асептики и антисептики. При осложненных формах этих заболеваний рекомендовано назначение антибактериальной терапии в сочетании с иммунокоррегирующими средствами, витаминотерапией и УФО.

Эксфолиативный дерматит новорожденных (болезнь Риттера) является наиболее тяжелой формой стафилококкового поражения кожи новорожденного. Вокруг пупка или рта ребенка появляется разлитая краснота. Через некоторое время происходит отслойка поверхностного слоя кожи (эпидермиса), при которой обнажаются большие эрозированные участки. Зона поражения постепенно увеличивается и через 8-10 дней кожа новорожденного принимает вид обожженной. Состояние ребенка тяжелое вследствие септического течения заболевания. Ребенок высоко лихорадит. Он вялый, плохо сосет грудь или совсем отказывается от пищи. Плохо прибавляет в массе. Ребенок нуждается в госпитализации.

Лечение. Рекомендовано проведение короткими курсами лечение гормональными мазями «Синалар», «Локакортен». Для местного лечения стафилодермии применяют стафилококковый бактериофаг в виде орошения или примочек. Физиотерапевтическое лечение.

Псевдофурункулез — воспаление потовых желез.

Заболевание может начинаться с потницы или везикул о пустул е-за. Наиболее часто располагается на коже волосистой части головы, задней поверхности шеи, коже спины и ягодиц, а также конечностей (это места наибольшего трения и загрязнения).

На месте выводных протоков потовых желез появляются подкожные уплотнения багрового цвета до 1,5 смв диаметре. В дальнейшем в центре воспалительного очага появляются пустулы. Состояние ребенка нарушено. Периодически поднимается температура тела. Аппетит снижен. Масса тела нарастает плохо. При наличии мелких множественных абсцессов кожи увеличены региональные лимфатические узлы. После заживления абсцессов на коже остаются рубцы. Заболевание протекает волнообразно и длительно.

Лечение. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает через 2-3 недели. Неблагоприятное течение заболевания может привести к сепсису.

Необходимо обрабатывать элементы 70 % раствором этилового спирта, накладывать
повязки с 20 % раствором димексида или его мазью. Обязательно проведение антибактериальной терапии, витаминотерапии, иммунокоррекции и физиотерапевтического лечения.

При всех формах гнойно-септической инфекции местной локализации, за исключением случаев, где большие гнойные поражения сочетаются с неэпитализированной пупочной ранкой, показаны лечебные ванны с калия перманганатом, отваром коры дуба и череды.

Гнойный мастит возникает в основном на фоне физиологического нагрубания молочных желез. Развитию заболевания может способствовать пиодермия, а также механическое надавливание на железу с целью выдавливания секрета (при незнании родителями механизма физиологического нагрубания молочных желез). Нагрубание происходит в основном с одной стороны. Выражена гиперемия и отек кожи над поврежденной железой. Воспалительный процесс сопровождается болезненностью и уплотнением подлежащих тканей, позже в центре может появится размягчение. При надавливании из выводных протоков молочной железы выделяется гной. Состояние ребенка ухудшается. Повышается температура тела. Появляются симптомы интоксикации: снижение аппетита, срыгивания. Ребенок плохо прибавляет в массе тела. При затянувшемся течении может развиться флегмона, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу.

Гнойный конъюнктивит характеризуется гиперемией и отечностью век. Сосуды инъецированы (покраснение склер). Отмечается гнойное отделяемое из глаз.

Лечение. Промывать глаза слабыми растворами антисептиков (например, раствором калия перманганата 1: 8000). После промывания закапывают 20 % раствором сульфацила натрия или растворами антибиотиков направленного действия.

Источник: Е. А. Федорова, &laquoВсе о детских болезнях. Книга умных родителей» 2010

А так же в разделе «Неинфекционные заболевания кожных покровов »

Болезни кожи — Кожные заболевания, причины и методы лечения

Последнее обновление — 6 ноября 2017 в 13:06

Время на чтение: 5 мин

Кожа – самый большой орган человеческого тела, выполняющий защитные функции относительно внутренних органов.

Аллергические реакции, негативное влияние окружающей среды, паразиты, генетическая предрасположенность к некоторым кожным заболеваниям – лишь неполный список возбудителей, которые могут стать причиной проблем с кожей.

В отличие от других органов, болезни кожи проявляются сразу и видны невооруженным глазом. По состоянию кожного покрова возможно с высокой степенью вероятности определить, какие органы требуют лечения. И чем раньше обратиться в медицинское учреждение за помощью, тем успешнее пройдет лечение.

Основной задачей кожи является не только защитная и иммунная функции, но и регуляция температуры, водного баланса.

Причин, которые способны привести к заболеваниям кожи на сегодняшний день достаточно большое количество.

Негативное влияние окружающей среды, механические повреждения, расстройство эндокринной системы – основные факторы, способные нанести вред здоровью человека.

Кожа, как и любой другой орган, имеет достаточно сложное строение и делится на:

1. эпидермис – верхний слой, который способен изменять свой цвет под воздействием ультрафиолетовых лучей и все время обновляться;
2. дерму – основной слой кожи, где располагаются железы, волосяные луковицы и рецепторы нервных клеток;
3. подкожно-жировую клетчатку – третий слой, который служит для того, чтобы сохранять тепло и питать организм жидкостью и другими жизненно необходимыми полезными веществами.

Каждый из слоев кожи подвержен своим заболеваниям.

Например, эпидермис поражается псориазом, фурункулез опасен для дермы, а вот подкожно-жировой клетчатке грозит образование липомы.

Условно болезни человеческой кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные и основной задачей опытного дерматолога и ряда других специалистов является установление причины возникновения того или иного недуга.

Наследственные болезни кожи

Атопический дерматит – генетическое заболевание, если оба родителя страдают данной разновидностью кожного заболевания, то с большой вероятностью возможно возникновение недуга у ребенка.

Проявляется в возрасте 2-х или 3-х лет у детей в следствие проблем с желудочно-кишечным трактом. Симптомы ярко выражены, среди которых сухость, покраснение и сильное шелушение щек. С первых лет жизни могут беспокоить опрелости кожи, которые беспокоят достаточно длительное количество времени.

Отмечается, что такое состояние может резко обостряться или переходить в стадию ремиссии.

Лечение

При возникновении вышеописанных симптомов не следует ждать, что они пройдут сами по себе. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, где будет назначено адекватное лечение, а именно:

• лечение с помощью ультрафиолетового излучения;
• назначение необходимой при таком заболевании диеты. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то диета назначается матери;
• медикаментозное лечение;
• соблюдение некоторых рекомендаций: купание в воде с добавлением отваров трав, применение увлажняющего и гипоаллергенного средства для кожи, следует максимально избегать агрессивных моющих средств.

Псориаз – является хроническим неинфекционным заболеванием, которое поражает практически всю поверхность кожи. В редких случаях может никак не проявляться и не беспокоить человека, чей организм поражен псориазом.

Отмечается возникновение на коже псориатических бляшек, имеющих красный цвет, с небольшим шелушением. Чаще всего образовываются на локтевых сгибах, ягодицах и в дальнейшем могут распространяться на поверхность головы, спину и живот.

Симптомы беспокоят больного достаточно сильно.

Лечение

Основной сложностью лечения при возникновении псориаза, является то, что одного курса недостаточно. Требуется схематическое и частое прохождение прописанных процедур не реже, чем раз в полгода.

Чаще всего медики рекомендуют следующую схему лечение:

1. применение специальных мазей на основе солидола;
2. лечение посредством воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей;
3. диета, исключающая острые продукты питания, жаренное, копченное и слишком соленое;
4. фитотерапия, включающая в себя применение различных лекарственных растений;
5. методика аппаратной очистки крови;
6. медикаментозное лечение, направленное на восстановление функций печени.

Акне – поражение кожи, сопровождающееся образованием угрей, прыщей и кист не только на поверхности лица, но и на других участках тела, таких как грудь, шея, спина.

Медиками отмечается, что данное заболевание может передаваться от одного из родителей ребенку. Увеличение выработки кожного жира и закупорка пор могут привести к плачевным последствиям, доставляя моральные страдания больному человеку в связи с несовершенствами в собственном внешнем виде.

Лечение

В зависимости от тяжести, решение возникнувшей проблемы может занимать от одного месяца до полугода.

Следует обратиться к терапевту и дерматологу для выяснения возникновения причин заболевания. После проведения необходимых анализов, врач назначает наиболее подходящую схему лечения, которая в большинстве случаев включает в себя:

• различные мази на основе салициловой кислоты;
• исключение из рациона жирного, сладкого и молочных продуктов питания;
• пероральные антибиотики;
• инъекции стероидных противовоспалительных препаратов;
• соблюдение всех рекомендаций по уходу за кожей, частую смену постельного белья, личных гигиенических принадлежностей, умывание в воде с добавлением различных отваров трав;
• шлифовка кожи, чистка.

Инфекционные кожные заболевания

Чесотка – кожная инфекция, возникающая вследствие негативного воздействия на кожу чесоточным клещом.

Инкубационный период данного заболевания составляет от нескольких дней до 6 недель. Следует знать, что заболевание может передаваться половым путем или бытовым путем: через одежду и постельное белье инфицированного человека.

Симптомы: высыпания красного цвета образуются чаще всего на стопах, запястьях и подмышечных впадинах. Больного беспокоит постоянный зуд, вызванный аллергией на продукты жизнедеятельности клеща.

Человеку, получившему чесотку половым путем рекомендуется сдать анализы и пройти проверку на ряд венерических заболеваний, именно чесотка является основным маркером, свидетельствующим о наличии других инфекций в организме человека.

Лечение

Кожные болезни такого плана должны лечиться под строгим наблюдением врача во избежание осложнений, вызванных с приемом не тех лекарственных препаратов, которые требуются.

После полного истребления клещей, неприятные симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких дней.

Кожное заболевание часто лечат с помощью:

1. лекарственных препаратов, содержащих в себе серу;
2. раствора тиосульфата натрия и хлористоводородной кислоты;
3. инъекций.

Туберкулез кожи – заражение кожи, вызванное воздействием микобактерий туберкулеза. Наиболее подвержены данному виду заболевания люди, переболевшие туберкулезом иной локализации.

Симптомы: наблюдается воспаление лимфатических узлов, образование на коже язв, уплотнений и узелков, сопровождающихся сильным воспалением. Медицинские сотрудники отмечают, что туберкулез кожи быстро диагностируется и хорошо поддается лечению.

В редких случаях могут возникнуть некоторые осложнения в виде не до конца заживших язв и свища, поэтому не следует тратить время напрасно и при возникновении первых симптомов незамедлительно нужно обратиться в медицинское учреждения для получения необходимой помощи.

Лечение

Терапия заболевания кожи в среднем занимает от полугода до года. Экологическая среда, неправильное питание, плохие условия проживания могут стать причиной появления туберкулеза кожи.

При терапии особое внимание уделяют укреплению защитных свойств организма и нейтрализации рубцов, которые могут возникнуть на коже даже после полного выздоровления.

Чаще всего медиками применяется следующая схема:

1. назначение иммуномодуляторов;
2. включение в рацион молочных продуктов, мяса, рыбы, грецких орехов;
3. лечение лекарственными препаратами, такими как изониазид и стрептомицин;
4. специальные процедуры, минимизирующие риск рецидива болезни.

Герпес опоясывающий – возбудителем является герпес-вирус, попавший в организм человека.

Острое вирусное заболевание характеризуется возникновением высыпаний на коже человека и поражением нервной системы. В группе риска находятся люди, переболевшие раннее ветряной оспой и люди пенсионного возраста. Заражение может возникнуть и у лиц более молодого возраста.

Отмечается, что ввиду воздействия неблагоприятных факторов, таких как стрессы, опухоли, резкое снижение иммунитета вирус локализуется и вызывает воспаление. Пятна розового цвета постепенно разрастаются по всей поверхности кожи, после чего происходит образование пузырьков с бесцветной жидкостью.

Лечение

При обращении в больницу опытный врач сможет поставить диагноз без различных лабораторных подтверждений. Это объясняется тем, что опоясывающий герпес обладает характерной симптоматикой и заболевания кожи такого плана практически невозможно спутать с другими кожными болезнями.

Лечащий врач назначает:

1. седативные препараты;
2. антибиотики в случае бактериального инфицирования;
3. противовирусные препараты.

В заключение

В данной статье были описаны наиболее часто встречаемые кожные заболевания, их симптоматика и методы лечения.

При возникновении каких-либо симптомов, указывающих на появление вышеописанных болезней, рекомендуется в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для дальнейшей постановки диагноза и правильного лечения.

Неинфекционные заболевания кожи у детей

Наиболее часто в группе неинфекционных заболеваний кожи у детей встречаются следующие состояния: опрелости, потница, диатез.

Опрелости
Опрелость, как ни печально, в подавляющем большинстве случаев сообщает о том, что малышу не хватает родительского внимания.
Что это такое? Опрелость локализуется в области ягодиц, нижней части живота и половых органов. Различают три степени заболевания: сначала появляется легкое умеренное покраснение кожи без нарушения ее целостности, затем краснота становится ярче и в особо тяжелых случаях опрелость начинает мокнуть.
Почему возникает? Влага, грязь и повышенное трение — отсюда все беды. Если малыш не «гуляет» голеньким, лежит в мокрых пеленках, постоянно находится в одноразовых подгузниках (да еще и неправильно подобранных), опрелостей не избежать. Иногда опрелость может возникнуть и оттого, что мама постирала пеленки обычным, а не детским порошком, или плохо прополоскала их.
Чем опасно? Если все правила ухода за ребенком выполняются, а опрелости при этом не исчезают, не исключено, что они являются предвестниками экссудативного диатеза. К возникновению опрелостей предрасположены дети, страдающие пищевой аллергией. Продукты-аллергены в рационе малыша (или кормящей грудью мамы) делают стул и мочу ребенка чрезмерно едкими.
Что делать? Главный способ борьбы с опрелостями — воздушные ванны. Нельзя допускать, чтобы малыш лежал мокрым и грязным. Пораженные места нужно смазывать детским кремом, желательно на цинковой основе — он подсушит кожу. При мокнущих опрелостях применяют открытое пеленание. При купании хорошо добавлять в ванночку «марганцовку», отвары трав. А вот от присыпки стоит отказаться, она имеет обыкновение скапливаться в мокнущих складочках кожи и усугублять состояние ребенка.

Потница
Потница, в отличие от опрелости, поражает кожу малыша не только ниже пояса, но и за ушами, в подмышках, словом, везде, где расположены потовые железы.
Что это такое? Покрасневшая кожа и множество крохотных пузырьков.
Почему возникает? Младенцы легче переносят переохлаждение, нежели перегрев: система терморегуляции у них еще несовершенна, потеть они еще толком не умеют, поэтому устья потовых желез часто закупориваются. Главная проблема — при потнице кожа малыша очень сильно чешется, а сообщить о своем дискомфорте он может только громким криком.
Чем опасно? Кожа, пораженная потницей, может стать проницаемой для стафилококковой и стрептококковой инфекции.
Что делать? Рецепт прост: не кутать! А также регулярно и правильно ухаживать за кожей. Можно использовать детскую присыпку.

Диатез
Для мам «диатез» — это «синоним» красных щек. На самом деле, диатезом врачи называют определенные состояния организма или отдельных его систем. А нездоровый румянец на щеках — лишь один из признаков такого заболевания, как диатез экссудативно-катаральный.
Что это такое? В возрасте 1,5–2 месяцев воспаление, покраснение и шелушение захватывает область щек.
Почему возникает? Организм малыша с повышенной чувствительностью реагирует на какой-то фактор внешней среды. Чаще всего — в 15–40% случаев — это реакция на продукты питания. В первый год жизни аллергодерматоз, чаще всего, возникает как реакция на белок (например, протеины коровьего молока). Для детей постарше потенциально вредны плоды красной, оранжевой или желтой окраски, яичный желток, мясной бульон, рыба, орехи, шоколад, грибы, мед, морепродукты, острые приправы.
Чем опасно? Из-за того, что сопротивляемость организма понижена, малыш часто страдает насморками, ангиной, бронхитом, конъюнктивитом и отитом. Иногда спутниками диатеза становятся бронхиальная астма и ложный круп. Детям, у которых ди

Врожденные заболевания кожи — Мегаобучалка

И пупочной ранки у новорожденных»

Отделение: «Медсестра»

ПЛАН ЛЕКЦИИ

1. Классификация заболеваний кожи.

2. Особенности врожденных и наследственных заболеваний кожи.

3. Приобретенные неинфекционные болезни кожи и подкожно-жирового слоя.

4. Инфекционные заболевания кожи и подкожно-жирового слоя.

5. Лечение.

6. Профилактика.

7. болезни пупка. Классификация.

8. Врожденные дефекты развития пупка.

9. Приобретенные заболевания.

10. Лечение. Профилактика.

11. Сепсис. Определение. Классификация.

12. Клиника.

13. Диагностика.

14. Особенности ухода, лечения.

15. Профилактика.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

Врожденные Приобретенные

Инфекционные Неинфекционные

Стафилодермии Стрептодермии

Врожденные заболевания кожи

1. Телеангиоэктазия ¾ неправильной формы разной величины пятна и полосы розово-красного цвета с синеватым оттенком. Располагаются в области затылка, бровей, лба ¾ на границе волосистой части головы. Встречаются у 30-50% новорожденных. Лечение не требуется.

2. Гемангиомы ¾ опухоли, состоящие из кровеносных сосудов, это самая частая опухоль кожи и мягких тканей. Они бывают простыми (плоскими), кавернозными и комбинированными. При надавливании бледнеют и уменьшаются в размерах. Увеличиваются и изменяют окраску при крике. При первом осмотре необходимо перерисовать гемангиому на кальку. Наблюдают больного педиатр и хирург.

3. Пигментные пятна ¾ пятна или плотные образования бурого или синеватого цвета, иногда коричневого или черного цвета. Ребенка наблюдают дерматолог и хирург.

4. Аплазия кожи и подкожно-жировой клетчатки на ограниченных участках головы, туловища диаметром = 0,2-3 см диагностируется в момент рождения. Этиология неизвестна. Лечение: предупредить инфицирование, стерильная повязка с ихтиолово-висмутовой, нафталановой пастой после смазывания 1% водным раствором анилиновой краски.

5. Врожденный ихтиоз. Группа заболеваний, наследуется различно; сцеплено с Х-хромосомой, аутосомно-рецессивно, аутосомно-доминантно. Ребенок как бы покрыт твердым серым панцирем, кожа ребенка напоминает шкуру змеи, веки вывернуты, нос и ушные раковины деформированы, рот зияет («рыбий рот»), деформация кистей и стоп. Часто имеются пороки развития внутренних органов.

6. Врожденный буллезный эпидермолиз ¾ группа наследственных заболеваний, характеризующихся образованием пузырей (спонтанно, либо при минимальной травме). При злокачественном течении через несколько дней после рождения может наступить летальный исход. Лечение: вит. Е в/м ежедневно 50 мг. Преднизолон 1 мг/кг/сутки в течение 2 недель и гамма-глобулин 1-2 мл в/м ежедневно.

Приобретенные неинфекционные заболевания

1. Опрелости ¾ воспалительные процессы на коже, в местах, где она подвергается раздражению мочой или калом или трению грубыми пеленками. Имеется наследственное предрасположение к развитию опрелостей, чаще возникают у детей с сахарным диабетом, экссудативным диатезом. Опрелости чаще возникают в области ягодиц, нижней части живота, половых органов, в складках тела. Легко инфицируются.

I степень опрелости: умеренное покраснение кожи без нарушения ее целостности.

II степень: яркая краснота с видимыми эрозиями.

III степень: мокнущая краснота кожи, в результате слившихся между собой эрозий, язвочек.

Лечение: часто пеленать, не пользоваться клеенкой. Место опрелости смазывать детским кремом, таниновой мазью. При опрелости II степени применяют отрытое пеленание, местно ¾ УФО, затем метилурациловую или таниновую мазь, реже ¾ водные растворы анилиновых красок. Используют болтушку с цинком, тальком. При сильном мокнутии кожи показаны примочки с буровской жидкостью, 1% раствором танина, 2% раствором танина, 0,1% раствор риванола. Показана ванны с перманганатом калия, отварами дубовой коры, ромашкой, липового цвета.

2. Потница ¾ распространенное поражение кожи связано с гиперфункцией потовых желез и расширением их устьев, кровеносных сосудов вокруг них. Причина: перегревание при высокой температуре воздуха в комнате, чрезмерном укутывании, использовании нерациональной одежды. Клиника: обилие мелких красных узелков (Ø = 1-2 мм) и пятен на шее, внизу живота, в складках кожи и т.д. Общее состояние ребенка не нарушено. Температура нормальная. Может наслоиться гнойная инфекция. Лечение: устранение дефектов ухода, гигиенические ванны в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия (слабо розового цвета), использование присыпок (тальк с цинком).

3. Адипонекроз ¾ очаговый некроз подкожного жирового слоя. Это отграниченные узлы, инфильтраты диаметром до 1,5 см в подкожно-жировом слое ягодиц, плеч, конечностей. Появляются на 1-2 неделе жизни. Кожа над инфильтратами либо не изменена, либо цианотична. При надавливании ямки не остается. Иногда происходит вскрытие инфильтрата с выделением небольшого количества крошковидной массы. Состояние ребенка не нарушено. Прогноз благоприятный. Ведущее значение в этиологии играет охлаждение и местная травма. Лечение: тепловые процедуры (соллюкс, сухие повязки), СВЧ, витамин Е.

Неинфекционные заболевания — IFPMA

НИЗ являются причиной 63% смертей во всех странах, как богатых, так и бедных, а их распространенность растет быстрее всего в странах с низким и средним уровнем доходов. Социальные факторы, такие как урбанизация, рост доходов, изменения в диете и образе жизни, а также увеличение средней продолжительности жизни, — все они способствовали увеличению заболеваемости НИЗ. Эти заболевания являются основной причиной бедности и препятствием на пути экономического развития многих развивающихся стран.Также существуют серьезные сопутствующие заболевания между НИЗ и психическими и неврологическими расстройствами. В совокупности эти болезни, по оценкам, приведут к совокупной потере продукции в размере 47 триллионов долларов США за следующие два десятилетия. Поскольку заболеваемость многими НИЗ может быть уменьшена путем изменения индивидуального образа жизни — сокращения употребления табака, вредного употребления алкоголя, нездорового питания и отсутствия физической активности, — крайне важно сосредоточить внимание на профилактике.

В 2011 году IFPMA запустила Рамочную программу действий по НИЗ, которая стала основой нашего основного вклада в Глобальный план действий ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, направляя деятельность нашей отрасли по борьбе с ростом НИЗ в последние годы.

С момента запуска Механизма мы создали ценные альянсы с несколькими заинтересованными сторонами для решения проблемы НИЗ, одновременно участвуя в деятельности, которая приносит пользу правительствам, специалистам в области здравоохранения и пациентам (www.ncds.ifpma.org).

Вслед за принятием Целей устойчивого развития Организации Объединенных Наций (ЦУР) мы пересмотрели нашу Рамочную программу, чтобы подчеркнуть важность НИЗ как ключевого компонента устойчивого развития. Партнерские отношения являются всеобъемлющим принципом и решающим фактором для:

• Инновации, поиск новых путей борьбы с болезнями;
• Доступность, продвижение эффективных политик по расширению доступа к медицинской помощи;
• Расширение прав и возможностей пациентов, устранение разрыва между осознанием и поведенческими изменениями;
• Наращивание потенциала, подготовка систем здравоохранения к управлению пожизненными заболеваниями.

Мы считаем, что прогресс, достигнутый в области глобального здравоохранения за последние годы, показал, что для эффективного решения этой растущей проблемы необходимо применять прогрессивный подход, основанный на сотрудничестве с участием многих заинтересованных сторон. Масштабы проблемы НИЗ, как никогда ранее, требуют обмена нашим коллективным опытом и сильными сторонами, а также координации и приверженности для поддержки широкого спектра необходимых действий.

неинфекционных заболеваний — WMA — Всемирная медицинская ассоциация

Хронические заболевания представляют собой постоянно растущую проблему для всех систем здравоохранения.Помимо хронических заболеваний, передаваемых через инфекцию, многие неинфекционные заболевания (НИЗ) представляют собой серьезную угрозу для здоровья и развития человека в современном мире. Такие заболевания этой категории включают в себя: сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет, ожирение, хронические заболевания органов дыхания, опорно-двигательного аппарата заболевания и психические расстройства. Статистически эти НИЗ являются ведущими причинами смерти в мире. НИЗ являются результатом сочетания различных генетических факторов, факторов окружающей среды и особенно образа жизни, включая курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание и отсутствие физической активности.НИЗ часто распространены в неблагополучных социально-экономических районах и представляют собой серьезное препятствие на пути экономического развития многих стран.

Бремя болезней, вызываемых НИЗ, часто бывает множественным и хроническим. В результате увеличивается переживание болезни и общие страдания человека. Только комбинированный, основанный на первичной медико-санитарной помощи, совместный и индивидуальный подход может быть успешным.

Всемирная медицинская ассоциация (WMA) выступает за комплексный подход, связывающий индивидуальные факторы риска с социальными детерминантами здоровья (SDH).К ним относятся условия, в которых люди рождаются, растут, живут, работают и стареют, а также влияние общества. С самого начала государства-члены должны решать проблемы НИЗ наряду с СДЗ в дополнение к инфекционным заболеваниям, а не изолированно или в рамках вертикального подхода.

Контроль над табаком

Табак является ведущей предотвратимой причиной смерти в мире и ежегодно вызывает несколько миллионов смертей во всем мире. Употребление табака влияет на каждый орган тела и является фактором риска для шести из восьми основных причин смерти в мире.

Пассивный табачный дым также опасен для здоровья и вызывает болезни сердца и многие серьезные респираторные и сердечно-сосудистые заболевания у взрослых, которые могут привести к смерти. По оценкам, 700 миллионов детей, или почти половина детей в мире, дышат воздухом, загрязненным табачным дымом, особенно дома. Не существует безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма; только окружающая среда, на 100% бездымная, обеспечивает эффективную защиту.

Роль врача в поддержке отказа от табака — это уважаемый и надежный человек, который может просвещать и повышать осведомленность пациентов во время медицинских визитов.

В трудное время отказа от курения врачи могут предложить своим пациентам регулярную поддержку, фармакологическое лечение и профилактику рецидивов. Эти действия увеличивают процент отказа от курения до 15-20%.

Алкоголь и здоровье

Несмотря на негативные социальные, экономические и медицинские последствия вредного употребления алкоголя, потребление алкоголя остается широко распространенным явлением во всем мире. Различные уровни потребления связаны с экономическим развитием, культурными нормами, доступностью алкоголя и законодательством об алкоголе.Например, страны с более высоким доходом обычно потребляют больше алкоголя и имеют наибольшее количество эпизодов запоя. Тем не менее последствия вредного употребления алкоголя ощущаются во всем мире. Фактически, потребление алкоголя стало причиной почти 6% всех смертей во всем мире в 2012 году. Это связано с тем, что алкоголь является важным причинным фактором неинфекционных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака, в дополнение к травмам, связанным с алкоголем, включая дорожно-транспортные происшествия и насилие ( ВОЗ, 2015).

WMA признает вредные последствия чрезмерного употребления алкоголя, стремится к сокращению чрезмерного употребления алкоголя и поддерживает своих членов в их усилиях по продвижению политики снижения вреда, как видно из Заявления WMA о снижении глобального воздействия алкоголя на здоровье и общество и Декларация WMA по алкоголю. В июле 2017 года WMA выступило с заявлением на Форуме Всемирной организации здравоохранения по алкоголю, наркотикам и зависимому поведению, призвав к разработке политики, направленной на потребление алкоголя, и укреплению систем здравоохранения для решения проблемы смертности и заболеваемости, связанной с алкоголем.

Борьба с НИЗ

Укрепление систем здравоохранения и эффективных мер профилактики болезней в целом приведет к улучшению здравоохранения в целом. Это привело бы к улучшению лечения как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний одновременно.

Именно по этим причинам WMA сформулировала следующие ключевые положения, касающиеся борьбы с эпидемией НИЗ. WMA поощряет:

• Принятие целостного подхода, основанного на общих факторах риска.Этот подход в равной степени применим к инфекционным заболеваниям.
• Акцент на справедливый доступ к медицинскому обслуживанию как на праве человека для устранения значительных различий внутри одной и той же страны и между разными странами.

Профилактика инфекционных и неинфекционных заболеваний

Перейти к основному содержанию

Смотрите новости агентства во время COVID-19.

Детали

Поиск

• Найти
• Пожертвовать
• Применить

• Волонтер
  • Правильно ли Корпус мира
    для меня?
    • Мир
      Волонтер корпуса
    • Peace
      Ответ корпуса
  • Что
    Волонтеры делают
  • Волонтер
    Открытий
  • Преимущества
  • Здоровье и безопасность
  • Подготовка
    и обучение
  • Университеты
    и Корпус мира
  • Подключить
    С рекрутером
• Рассказы
• Страны
• Около
  • Лидерство
  • Global
    Инициативы
  • Партнеры
  • История
  • Вакансии агентства
  • Гражданские права и разнообразие
  • Открыть
    Правительство
  • Инспектор
    Общий
• Меню

Меню

Поиск

• Волонтер
  • Подходит ли мне Корпус мира?
    • Мир
      Волонтер корпуса
    • Peace
      Ответ корпуса
  • Чем занимаются волонтеры
  • Волонтерских вакансий
  • Преимущества
  • Здоровье и безопасность
  • Подготовка и обучение
  • Университеты и мир
    Корпус
  • Подключиться к
    Рекрутер
• Рассказы
• Страны
• Около
  • Лидерство
  • Глобальные инициативы
  • Партнеры
  • История
  • Вакансии агентства
  • Гражданские права и разнообразие

Инфекционные и неинфекционные заболевания 12 класс Зоология | Примечания

Инфекционные болезни

Брюшной тиф

Это одно из инфекционных заболеваний, обычно называемое кишечной лихорадкой или явной лихорадкой.

Симптомы:

Вначале медленная лихорадка сопровождается повышением температуры, головной болью, потоотделением, ознобом, тошнотой, проблемами желудочно-кишечного тракта, небольшой болью в животе, диареей, учащением сердцебиения, снижением количества лейкоцитов примерно на 3000 на кубический мм, набуханием печени, селезенки, потерей аппетита, похудания, а на хронической стадии кровь может выделяться в стуле, обнаруживать изъязвления в кишечнике и т. д.

Возбудитель:

Основными причинами кишечной лихорадки являются бациллы, называемые сальмонеллами группы энтеробактерий.Сальмонеллы представляют собой виды;

S. paratyphi

S.typhi

S.enteridis

S.typhimurium

Форма и размер: цилиндрическая или резьбовая, 3-4 мкм.

Сальмонеллу в крови пациента можно легко идентифицировать путем культивирования крови в течение 24-48 часов.

Брюшной тиф также часто называют заболеванием, передающимся через воду, потому что бактерии очень быстро передаются через водную среду или любую другую загрязненную пищу.

Меры контроля:

1.Больного необходимо изолировать от других членов семьи.

2. Вещи пациента следует хорошо простерилизовать под прямыми солнечными лучами в течение 4-6 часов.

3. Вещи пациента можно обработать 1% раствором фенола или деттола.

4. Утилизация твердых отходов и мочеиспускания должна осуществляться с соблюдением научных требований.

5. Самый гигиеничный образ жизни — лучший метод борьбы с заражением.

Лечение:

Подтвержденный брюшной тиф должен быть осмотрен врачом и назначены лекарства в соответствии с рекомендациями врача.

А. Цетамол

б. Антибиотики, такие как ципрофлоксацин

c. Хлорфенил

Аскаридоз

Обычно называют сердечной болезнью или болезнью домашних животных в странах Южной Азии, особенно в Индии, Непале, Бангладеш и т. Д.

Симптомы:

У детей: очень острые, у детей обнаруживаются желудочно-кишечные расстройства, сильная боль в животе, привычка к постоянному плачу, глазные яблоки выглядят как ксероптальмия, живот выпячивается, тошнота, рвота, диарея, кашель, может происходить чрезмерный рост паразитов. полость рта при рвоте, похудании, потере аппетита.

У взрослых: заболевание протекает в легкой форме, проявляется небольшая боль в животе, вероятность фарингита, ларингита, тошноты, потери аппетита и т. Д.

Возбудитель:

Вызывается эндопаразитами Ascaris lumbricoides, обычно называемыми круглыми червями.

Форма: тело длинное, цилиндрическое, несегментированное, бесцветное, половое разделение и т. Д.

Самец: короткий с вылеченным задним концом, имеет пару шишковидных щетинок в качестве копулятивных органов, а самка длинный, оба конца прямые, полный жизненный цикл у 2 или более хозяев.Его юношеская стадия является основной, которая достигает кровеносных сосудов головного мозга и может вызвать кисту головного мозга.

Место или местонахождение: кишечник, подвздошная кишка и толстая кишка

Меры контроля:

1. Соблюдайте гигиену при жизни.

2. Научная утилизация твердых отходов.

3. Стерилизация пищевых продуктов перед кормлением.

4. Детям нужно обрезать ногти.

5. Просвещение о воздействии болезни должно быть известно простым людям и т. Д.

Лечение:

Для детей: антивоенный сироп Альбендазола или Гебендазола.

Для взрослых: таблетки Альбендазол, Мебендазол, Пиперизин.

Туберкулез:

Туберкулез (ТБ) — одно из очень распространенных инфекционных заболеваний, особенно в сельской местности. Говорят, что от туберкулеза умерло больше людей, чем от других болезней в Непале. До 60-х годов прошлого века туберкулез был самым опасным заболеванием из-за неизвестного лечения. С 1960-1970 гг. Называются золотым годом болезней, потому что большинство методов лечения болезней были открыты.

Симптомы болезни:

По симптомам туберкулез делится на два типа.

1.Легочный ТБ:

Постепенно низкая температура поднимается до 105-106 ^o F, усиливается боль в груди, непрерывный кашель, резко снижается масса тела, тело пациента выглядит без кожи, появляются мелкие дыры в легких и коме, учащается сердцебиение, пульс скорость увеличивается, свежая кровь непрерывно выделяется в мокроту окончательно отмирает.

2. Внелегочный туберкулез:

A. Кожа Т. Б. Изменение цвета кожи, морщинистая кожа, повреждения кожи и т. Д.

b. Мышечный туберкулез: частые мышечные судороги, повреждение мышц из-за химического вещества, выделяемого возбудителем.

c Кровь Т. Б.: Лихорадка взлетов и падений, нет. эритроцитов, свинцовая анемия и др.

г. Абдоминальная ТБ: нарушение пищеварения, проблемы с желудочно-кишечным трактом, боли в животе и т. Д.

e.Brain T.B: потеря памяти, притупленность мышления, вялость тела.

f Костная туберкулезная оболочка: низкая выработка эритроцитов и лейкоцитов, медленное заживление перелома и т. Д.

Возбудитель:

Основная причина TB вызвана Bacillus tubercle, широко известной как Mycobacterium tuberculosis группы enterobacteacea. Это обычное явление у человека, но у других домашних животных, инфицированных M.bovis.

Способы заражения:

T.B — это высокоинфекционные заболевания, которые могут легко передаваться через любые инфекционные среды, такие как инфицированные пищевые продукты, овощи, вода, молоко, инфицированная мокрота и т. Д.

Инкубационный период:

В зависимости от места заражения инкубационный период бактерий изменяется, средний период составляет около 4-6 недель.

Меры борьбы:

1. В связи с инфекционными заболеваниями, больной должен быть изолирован.

2. Вещи пациента должны быть хорошо простерилизованы.

3. Заболевание подтверждается кожной воспалительной пробой.

4. Пациент должен находиться на реабилитации или в полном покое.

5. Пациенту следует сделать вакцину БЦЖ.

Лечение:

T.B можно полностью отвердить как на первичной, так и на вторичной стадии. Если у пациента первичная стадия, лекарства назначают не менее 9 месяцев, а на вторичных стадиях лекарства следует давать 18 месяцев регулярно, в зависимости от возраста и веса тела.

Основные лекарственные средства:

Рефампсин капсула, Изонекс таб., Вкладка Этамбутол, вкладка пирагамид, инъекции стрептомицина и т. Д.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита):

Означает потерю иммунитета организма после родов, точный факт и лечение которых неизвестны. Считается, что болезнь СПИДа передавалась некоторыми зелеными обезьянами, обитающими в Центральной Африке. Первый больной СПИДом был обнаружен на Гаити, позже, в 1981 году, больной СПИДом был обнаружен в Утерянном углу США. Из европейских стран и после 1985 г. поступали из стран Азии.В Непале первый больной СПИДом был заявлен в 1988 году из карантинного офиса Биратнагара.

Общие симптомы, проявляемые больным СПИДом при анализе крови

1. Необъяснимая длительная лихорадка, низкая или высокая

2. Необъяснимая потеря массы тела.

3. Изменение характера голоса.

4. Появление желез в организме.

5. Появление белых или розовых пятен вокруг ротовой полости или в области живота.

6.Максимум танцевальной ночной потливости и жажды.

7. Необъяснимый длительный тянущий кашель.

Симптомы, показанные подтвержденным пациентом со СПИДом, называются заболеваниями ARC.

Пациенты попадают в АРК при повреждении Т-лимфоцитов крови.

1. Диарея или дизентерия.

2. частая или низкая лихорадка.

3. Восприимчив к любым заболеваниям из-за потери иммунитета.

4. частичный паралич тела, иногда паралич всего тела, притупление памяти, вялость тела и т. Д.

5. потеря массы тела.

Способ заражения:

1. Лицо, имеющее привычку к полисексу.

2. Лицо, имеющее привычку к гомосексуализму.

3. Лицо, имеющее привычку к наркомании.

4. Переливание инфицированной крови.

5. Использование одной иглы или операционного оборудования несколько раз.

Возбудители: основными причинами СПИДа являются вирус, называемый иммунным вирусом человека (ВИЧ), вирус Т-лимфоцитов человека HTLV, вирус HTLAV, связанный с лимфоденопатией человека и т. Д.

Меры борьбы:

1. Прекратить полисекс и гомосексуальные отношения.

2. Перед переливанием проверьте кровь.

3. Использование стерилизованного оборудования.

4. Бросить наркоманию.

5. Используйте презерватив во время секса с неизвестным человеком.

Лечение:

До сих пор не найдено таких лекарств, которые могут полностью вылечить СПИД. Препараты, доступные на рынке, предназначены только для увеличения продолжительности жизни.

Доступные лекарства: Азидотимидин (AZT) или зидовудин, Ребавариум.

Дидонозин (DDS) и зальцитабин.

Неинфекционные болезни

Рак:

Гиппократ был первым, кто дал слово каркинос или раковые заболевания. Позже слово каркинос изменилось на карциномы, что означает рак в эпителиальной ткани. Рак — незаразное, но самое опасное заболевание после СПИДа. Рак в основном бывает двух типов;

1. Доброкачественный рак:

Это не опасный рак, при котором клетки растут на ограниченной площади за счет соединительной ткани.В месте роста может появиться боль, а может и не быть. В этом типе клетки никогда не мигрируют из одного органа в другой. Это не плод.

2. Злокачественный рак:

Злокачественный рак обычно называют истинным раком, который также называют опухолью. На основе локализации рак можно разделить на следующие типы;

A. Рак карциномы: рак эпителиальной ткани.

B. Рак лейкомы: рак крови.

C.Рак саркомы: рак костных мышц и т. Д.

Рак D.lymphomas: рак лимфатических узлов или сосудов.

Симптомы:

Ранние симптомы практически невозможно увидеть, потому что на начальной стадии рака нет серьезных симптомов. Основные симптомы появляются на вторичных стадиях.

Симптомы, проявляющиеся при вторичной стадии рака

a Рак крови:

Повышение температуры тела, отек, тело выглядит бледным, Аналогично анемии, уменьшению количества эритроцитов и т. Д.

б. Рак брюшной полости:

Появление злокачественных опухолей, проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота, рвота, дизентерия, диарея и т. Д.

c. Рак легких:

Появление боли в груди, кашля, тяги или сухости, образование мелких пор в легких, постепенное заполнение альвеол легких лимфой тела и т. Д.

г. Рак мозга:

Умственная отсталость, медленный рост тела, аномальный размер головы, паралич лицевого нерва, задержка движения или передвижения и т. Д.

Возбудитель:

До сих пор не существует точного факта, вызывающего рак в различных органах тела. Есть много факторов, которые являются причинами;

1.Курящие

2. Жевание табака.

3. Физические раздражения или травмы.

4. химикаты.

5.Ультрафиолетовые лучи.

6. Вирусы

7. Онкогены.

Симптомы рака;

1.Любое утолщение или уплотнение в груди или в другом месте.

2. Любое изменение родинки или бородавки.

3. Любая незаживающая рана.

4. Необычное кровотечение или выделения.

5. Упорный кашель или охриплость голоса.

6. Любое изменение нормальной работы кишечника.

Диагноз:

Рак может быть подтвержден на основании определенных патологических исследований. К ним относятся биопсия, микроскопическое исследование жидкостей организма, исследования крови и рентген.

Меры профилактики:

1.Отказ от курения и жевания табака, так как это увеличивает риск рака.

2. Для защиты тела от чрезмерного воздействия рентгеновских лучей, ультрафиолетовых лучей, солнечного света и т. Д.

3. Чтобы знать о возможных опасных симптомах, упомянутых выше.

4.Проходить регулярный медицинский осмотр после 40 лет.

Лечение:

Лечение рака зависит от его природы. Обычным оружием, используемым для борьбы с раком, являются хирургия, лучевая терапия и химиотерапия.

Калазар

Это очень распространенное заболевание в Непале, Индии, Бирме, также зарегистрировано из Шри-Ланки, Африки, Китая, Южной Америки и Средиземного моря.

Симптомы:

Показывает висцеральный лейшманиоз, проявляющийся лихорадкой с холмами, потерей аппетита, анемией, лейкопенией, отеком селезенки.

Возбудители:

Это вызвано простейшими эндемичными кровяными патогенными паразитами, называемыми Leishmania sps.

Меры регулирования:

1. Уничтожить места обитания москитов.

2. Регулярная чистка домашних животных.

3. Стерилизация пищевых продуктов.

5.Просвещение о болезнях.

Лечение:

Аминосидин и амбисон таб., Малифозин.

Гепатит:

Точных причин гепатита нет, но считается, что это бактериальная или вирусная инфекция, повреждение клеток печени или повреждение кровеносных капилляров печени.

Симптомы:

На ранних стадиях проявляется колебание температуры, боли в мышцах или боли, потеря аппетита, тошнота, рвота, желтуха, плохое самочувствие и т. Д.

Возбудитель:

Это вызвано вирусами, такими как вирус гепатита A, вирус B, вирус C и т. Д.

Меры борьбы:

A. Соблюдайте максимальную гигиену при жизни.

б. Прекратите регулярно ходить в людные места.

c. Соблюдайте особую осторожность во время купания, питья и санитарии.

Лечение:

Противовирусные препараты или инфекции назначают врачи.

Страны, ранжированные по причинам смерти, по неинфекционным заболеваниям (% от общего числа)

Определение: Причина смерти — это доля всех смертей для всех возрастов от основных причин. Неинфекционные заболевания включают рак, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов пищеварения, кожные заболевания, заболевания опорно-двигательные и врожденные аномалии.

Источник: Получено на основе данных Глобальных оценок здравоохранения ВОЗ.

См. Также: Тематическая карта, Сравнение временных рядов

Индикатор поиска:

Другие рейтинги:
Африка
|
Азия
|
Центральная Америка и Карибский бассейн
|
Европа
|
средний Восток
|
Северная Америка
|
Океания
|
Южная Америка
|
Мир
|

Ограничения и исключения: Ограниченная доступность данных о состоянии здоровья является основным препятствием при оценке состояния здравоохранения в развивающихся странах.Отсутствуют данные эпиднадзора по многим серьезным проблемам общественного здравоохранения. Для некоторых болезней имеются оценки распространенности и заболеваемости, но они часто ненадежны и неполны. Национальные органы здравоохранения сильно различаются по способностям и готовности собирать или сообщать информацию. Чтобы компенсировать это и повысить надежность и международную сопоставимость, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) готовит оценки в соответствии с эпидемиологическими моделями и статистическими стандартами.

Статистическая концепция и методология: Данные о причинах смерти собираются ВОЗ, в основном на основе данных из национальных систем записи актов гражданского состояния, а также систем регистрации проб, лабораторий населения и эпидемиологического анализа конкретных состояний.Данные классифицированы на основе Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. Данные были тщательно проанализированы, чтобы учесть неполный охват регистрацией естественного движения населения и вероятные различия в структуре причин смерти, которые можно было бы ожидать в недостаточно охваченных и часто более бедных подгруппах населения. Особое внимание уделялось неправильной атрибуции или неправильному кодированию причин смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях, раке, травмах и общих нечетко определенных категориях.Для получения дополнительной информации обратитесь к первоисточнику.

Метод агрегирования: Средневзвешенное значение

Периодичность: Ежегодно

Инфекционные болезни у детей | Департамент здравоохранения штата Висконсин

Перейти к навигации
Перейти к основному содержанию

Поиск на нашем сайте

Меню

• О DHS
  • Бюджет на 2019-2021 годы
  • Возможности для бизнеса
  • Карьерные возможности
  • Гражданские права
  • Права клиента
  • Контакты по территории обслуживания
  • Подразделения и офисы
  • Информация о сотрудниках
  • Подать жалобу или сообщить о мошенничестве
  • Библиотека форм
  • Библиотека руководящих документов
  • Библиотека заметок
  • Библиотека информационных бюллетеней
  • Пресс-релизы
  • Запросы открытых записей
  • Наше местонахождение
  • Публикационная библиотека
  • Зоны обслуживания
  • Обязательные отчеты
  • Правления, комитеты и советы
  • Понимая нас
  • Видеотека
  • Видение, миссия и ценности
  • Vital Records
• Данные и статистика
  • Список тем от А до Я
  • Употребление алкоголя и других наркотиков
  • Исследование факторов риска поведения
  • Рождения / младенческая смертность
  • Рак
  • Смертей
  • Отечественные партнерства
  • Отслеживание состояния окружающей среды и общественного здравоохранения
  • Обследование здоровья семьи
  • Статус медицинского страхования
  • ВИЧ / СПИД
  • Отравление свинцом, детство
  • Ожидаемая продолжительность жизни
  • Локальные данные
  • Браки / разводы
  • Medicaid / BadgerCare Plus
  • Статистика психического здоровья
  • Оценка населения
  • PRAMS (Система мониторинга оценки риска беременности)
  • Отчетность данных в DHS
  • Болезни, передаваемые половым путем
  • WISH (Интерактивная статистика состояния здоровья штата Висконсин) Система запросов
  • Данные о вирусе Зика
• Заболевания и состояния
  • Список тем от А до Я
  • Инфекционные болезни у детей
  • Профилактика хронических заболеваний
  • COVID-19
  • Профилактика болезней
  • Отчетность о заболеваниях
  • Иммунизация
  • Психическое здоровье
  • Вспышки в стадии расследования
  • Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
• Здравоохранение и страхование
  • Программа страхования от СПИДа / ВИЧ
  • BadgerCare Plus
  • Care4Kids
  • Руководство для потребителей по здравоохранению
  • Информация о запрете реанимации (DNR)
  • Планирование срока службы
  • Семейный уход
  • Услуги только по планированию семьи
  • Найдите медицинское учреждение или поставщика медицинских услуг
  • Найдите доступное медицинское страхование
  • Бесплатные или недорогие клиники
  • Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA)
  • Иммунизация
  • IRIS (Включая, Уважение, Я самонаправляю)
  • Партнерство по долгосрочному страхованию ухода (LTCIP)
  • Medicaid в Висконсине
  • План приобретения Medicaid (MAPP)
  • Психическое здоровье
  • Неотложный медицинский транспорт
  • Пожертвование органов, тканей и глаз
  • Помощь в получении рецептурных лекарств
  • Услуги для детей с задержкой или инвалидностью
  • Использование вещества
  • Программа по борьбе с хроническими заболеваниями штата Висконсин (WCDP)
  • Wisconsin Well Woman Program (WWWP)
• Долгосрочный уход и поддержка
  • Услуги по защите взрослых
  • Ресурсные центры по вопросам старения и инвалидности (ADRC)
  • Слепые и слабовидящие
  • Права клиента
  • Глухие, слабослышащие и слепоглухие
  • Деменция
  • Семейный уход
  • Найдите медицинское учреждение или поставщика медицинских услуг
  • IRIS (Включая, Уважение, Я самонаправляю)
  • Medicaid в Висконсине
  • Музыка и память
  • Проект основных национальных показателей
  • Детские услуги
  • Услуги для пожилых людей
  • Услуги для людей с нарушениями развития / умственного развития
  • Услуги для людей с ограниченными физическими возможностями
• Профилактика и здоровый образ жизни
  • Здоровье подростков
  • Профилактика хронических заболеваний
  • Климат и здоровье
  • Здоровье окружающей среды
  • Самый здоровый Висконсин 2020 год
  • Иммунизация
  • Профилактика травм и насилия
  • Профилактика отравления свинцом
  • Здоровье ЛГБТ (лесбиянки, геи, бисексуалы и трансгендеры)
  • Здоровье матери и ребенка
  • Психическое здоровье
  • Питание и продовольственная помощь
  • Программа питания, физической активности и ожирения
  • Гигиена труда
  • Опиоидные ресурсы
  • Программа гигиены полости рта
  • Специалисты-коллеги
  • Восстановление
  • Программа охраны здоровья беженцев
  • Устойчивый Висконсин
  • Small Talks: Как WI предотвращает употребление алкоголя несовершеннолетними
  • Использование вещества
  • Контролируемый выпуск

.

чем и как лечить, что можно и нельзя

В случае появления болезни, важно знать, чем лечить насморк при беременности. Прием каких-либо медикаментов в эти месяцы не желателен, но вместе с тем, неприятные симптомы приносят дискомфорт не только женщине, но и будущему малышу.

Острое течение болезни

Обычный вазомоторный ринит беременных в лечебных курсах не нуждается, но нужно принять меры, чтобы не допустить присоединения инфекции. Что делать, чтобы ушли симптомы и лечение, позволило бы прекратить распространение инфекции? Достаточно промывать нос солевыми растворами, проветривать помещение, увлажнять воздух, употреблять продукты, богатые витаминами.

Как отличить ринит беременных от инфекционного процесса, помогут некоторые проявления. Ринит беременных проявляется только небольшой заложенностью носа и незначительными слизистыми выделениями. К симптомам ринита беременных не относится подъем температуры тела, слабость, нарушение сна. Ко второму триместру он сам пройдет.

Острый ринит при беременности часто вызывается вирусами. Возбудитель проникает внутрь организма воздушно-капельным путем, поэтому беременной следует избегать массовых скоплений людей, чаще промывать нос, и мазать полость Оксолиновой мазью.

Насморк у беременных может сопровождаться не только соплями.  Среди других признаков можно выделить подъем температуры тела, кашель, боль в горле. В теле ощущается слабость. Лечебные мероприятия нужно начинать как можно раньше. Самостоятельный прием препаратов запрещен, только после консультации лечащего доктора.

Чем опасен насморк при беременности

Ответ на вопрос, опасен ли насморк при беременности, однозначно положительный. На каком бы сроке он не появился, симптомы приводят к гипоксии плода. Ринит повышает риск выкидыша, преждевременных родов, приводит к патологиям в развитии.

Организм у беременной женщины в 1 триместре испытывает серьезную гормональную перестройку. Повышается уровень некоторых гормонов, за счет появления нового круга кровообращения, увеличивается количество циркулирующей крови. Все эти изменения сказываются на работе всех внутренних органов. Не исключением становится работа носовых структур, появляется ринит беременных.

Полость истончается, отекает, пересыхает, развивается заложенность носа. Защитные силы снижаются, и любые неблагоприятные факторы могут вызывать насморк даже при беременности. При нарушенном дыхании через нос нарушается поступление кислорода в организм, появляется головная боль, все это плохо сказывается на развитии эмбриона.

Насморк на ранних сроках беременности могут вызывать не только аллергены, вирусы, грибки и бактерии, но и различные опухоли, полипы, разрастание аденоидов, частые стрессы. Беременность провоцирует обострение хронических заболеваний, связанных не только с носоглоткой, а например, с сердечной системой, что так же влияет на снижение иммунитета.

Насморк в первом триместре беременности рекомендуется лечить без применения химии.

Лучше обходиться народными средствами, которые практически не имеют противопоказаний. На первых неделях беременности идет закладка органов ребенка, поэтому лечение ринита медикаментами крайне не рекомендуется.

Возникший насморк при беременности 2 триместр не так сильно представляет угрозу для малыша. Плацента на этом сроке уже вполне может выполнять защитную функцию. Но это не исключает развитие осложнений из-за кислородного голодания. От ринита во втором триместре можно промыть носовой проход раствором из морской соли или отварами из трав. Разрешено закапывать капли Пиносол.

Насморк во втором триместре беременности вызывает кислородное голодание, которое приводит к рождению ребенка с нарушениями в работе нервной системы или мозговых структур. Нарушается поступление питательных веществ к плоду, в результате он начинает отставать в росте и развитии. На 4-5 месяце беременности происходит становление эндокринной системы малыша, поэтому гипоксия от ринита при беременности может повлиять и на ее формировании.

Насморк при беременности 3 триместр также может возникнуть. И самым опасным последствием, как и в остальных двух триместрах, остается кислородная недостаточность. Болезнетворные микроорганизмы, которые вызвали насморк на 39 недели беременности, могут проникнуть в околоплодную жидкость, что приводит к рождению уже инфицированного ребенка.

Состояние может вызвать старение плаценты, и ее защитные силы значительно ослабевают. Компоненты лекарственных препаратов, влияющие негативно на развитие ребенка, могут легко попасть в его организм.

Когда появился насморк на 38 недели беременности, то нужно постараться его, как можно скорее вылечить. Простуда на последних месяцах опасна для малыша. Лечить насморк беременным можно ингаляциями, погреть переносицу сухим теплом. Можно заваривать чай с малиной, лимоном или медом.

Нередко ринит развивается перед самыми родами. И многие пациентки отмечают, что сразу после родов сопли прошли. Связано это может быть с резкими изменениями в гормональном фоне.

Затянувшаяся болезнь

Если не проходит насморк при беременности, симптомы длятся больше 10 дней, то говорят о затяжном течении болезни. Возможно, болезнь приняла хроническое течение, либо инфекция распространилась на околоносовые пазухи.

Затягиваться простуда может из-за воспаления в пазухах. Развиваются такие болезни, как фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит. Пациентку беспокоят частые головные боли, не дышит нос, ощущается неприятное чувство давления и распирания, из носа могут вытекать гнойные выделения. Температура тела поднимается до высоких отметок.

Чем можно лечить синуситы, зависит от степени тяжести болезни. Почти всегда бороться с неприятными симптомами способны только антибиотики, которые принимать следует в строго определенной дозировке. Может проводиться промывание носа или проводят прокол пораженной пазухи. После стихания острых симптомов могут проводиться физиотерапевтические процедуры.

Затяжной насморк во время беременности может беспокоить из-за аллергии (постоянный контакт с раздражителем), патологических изменений, связанных с сосудами в носовой полости (вазомоторный ринит). Если не устранить раздражитель, то болезнь затянется надолго.

Хронический ринит при беременности развивается на фоне частых простуд, не долеченного заболевания носоглотки или синусита, неправильного использования сосудосуживающих медикаментов.

Хронический насморк при беременности проявляется заложенностью то одной ноздри, то другой. Симптом обостряется во время принятия горизонтального положения тела. Беспокоят постоянные выделения из носа гнойного или слизистого характера.

 Как можно лечить насморк во время беременности

Существует много способов, как избавиться от насморка при беременности. При выборе медикамента, врач учитывает, по причине какого возбудителя появилась болезнь. Особенно не желательно лечить насморк при беременности на ранних сроках средствами, сужающими сосуды.

Во многих назальных каплях содержатся компоненты, способствующие сужению сосудов, поэтому их вредно использовать. Как влияет на плод их воздействие? Они повышают артериальное давление, изменяют проходимость капилляров плаценты, снижают поступление важных компонентов к плоду. Их применение возможно только в тяжелых случаях, строго соблюдая дозировку.

Насморк в первом триместре беременности можно излечить каплями Пиносол, но их применение не должно длиться больше недели. В составе растительные компоненты, которые обеззараживают поверхность, снимают воспаление, уменьшают отечность и разжижают вязкую слизь.

Чем лечить насморк при беременности во 2 триместре? Со 2 триместра при беременности лечение проводят каплями или спреем Називин. Они устраняют отек и облегчают дыхание через нос. Длительность их применения не должна превышать трех дней. При болезни у беременных в 3 триместре, можно использовать такие сосудосуживающие капли, как Тизин, Делуфен, Назаваль.

Насморк в третьем триместре беременности может лечиться кортикостероидами. Подобные препараты значительно снижают воспаление, улучшают дыхание и ускоряют выздоровление. Меньшей токсичностью обладают такие препараты, как: Преднизолон, Дексаметазон, Назонекс.

Во время лечения насморка у беременных во 2 триместре могут быть использованы мази, например, Флеминга или Эваменол. Эти средства лечения снимают воспаление, прекращают распространение микробов. Сильный насморк проходит благодаря подсушивающему действию. В рекомендованной дозировке компоненты не проникают через плацентарный барьер.

Ринит беременных в любых его проявлениях не обходится без промывания носа солевыми растворами. Подходят такие лекарства от насморка, как Аквамарис, Аквалор, Хьюмер. Они позволяют вывести наружу продукты жизнедеятельности бактерий, увлажнить слизистую поверхность, уменьшить воспаление и не допустить образования сухих корочек.

Во всех трех триместрах можно принимать таблетки Синупрет. Это комбинированное средство на растительных компонентах. Разжижает слизь, снимает воспаление, стимулирует иммунитет.

В 1 триместре, при беременности от насморка может быть использован препарат Салин. Капли в период лечения насморка способствуют снятию воспаления, разжижению слизи и облегчению дыхания.

Антисептический препарат Мирамистин не оказывает токсического воздействия на организм малыша. Средство от насморка для беременных способно вести борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Повышает местный иммунитет, прекращает распространение воспаления, предотвращает повторное инфицирование. Можно лечить насморк на 37 недели беременности.

Лечение простуды после родов включает в себя промывание носа (Аквамарис, Но-соль), закапывание в нос сока алоэ или каланхоэ. Можно воспользоваться сосудосуживающими каплями Називин, Назол. Разрешено парить ноги, проводить ингаляции.

Как быстро вылечить насморк, составы народных рецептов

Многие ингредиенты, которые входят в народные средства от насморка при беременности, не причиняют вреда будущему ребенку. Но некоторые из них могут вызвать аллергическую реакцию и негативно повлиять на беременность.

Есть несколько проверенных способов, как вылечить насморк при беременности в домашних условиях.

• Вылечить насморк беременной разрешено соком чеснока или лука. Перед закапыванием следует разбавить сок растения водой в равных пропорциях.
• Лечение насморка у беременных в 3 триместре можно сопровождать закапыванием в нос свекольного или морковного сока.
• От насморка на ранних сроках беременности полезно принимать целебные чаи на основе ромашки, чабреца, шиповника.
• Помогают избавиться от насморка ингаляции при беременности. Можно дышать над паром вареного картофеля, над отварами трав (например, можно заварить ромашку, чабрец или шалфей). Справиться с соплями могут ингаляции с эфирными маслами.
• Разрешено смазать крылья носа бальзамом Звездочка.

Сеанс ингаляции не должен превышать 6 минут. Проводить нужно обязательно до приема пищи или через некоторое время после завтрака или обеда. После процедуры нужно еще как минимум полчаса находиться в тепле.

Что можно еще использовать при простуде? Обычные физиотерапевтические способы лечения насморка во время беременности нельзя проводить, но можно использовать сухую горчицу, которую засыпают в носки, повязать шарф на шею, приложить к носу сухое тепло.

Быстро вылечить насморк при беременности помогает точечный массаж. Процедура уменьшает площадь отека и воспаления. Массирующими движениями по часовой стрелке водят в области переносицы, крыльев носа, межбровных дуг.

Заложенность носа при беременности: причины, симптомы, лечение, профилактика

С проблемой заложенности носа при беременности сталкивается более 30% женщин. Считается, что это одно из характерных для этого периода жизни патологических состояний – ринит беременных. В большинстве случаев, проявление не несет опасности для здоровья, но требует скорейшего принятия активных мер по его устранению.

Причины возникновения патологического состояния

Развитие состояния связано с физиологическими особенностями периода вынашивания. Заложенность носа при беременности нередко может возникнуть из-за снижения активности иммунного ответа, спровоцированного изменением баланса гормонов. Это делает организм женщины более восприимчивым к влиянию негативных факторов внешней среды, подверженным инфекционным заболеваниям.

Заложенность носа при беременности может быть опасна для женщины и ребенка

К основным причинам, вызывающим развитие патологического состояния, относятся:

1. Развитие инфекционных заболеваний бактериального или вирусного происхождения.
2. Отечность слизистых оболочек носа, вызванная изменением концентрации гормонов.
3. Отеки оболочек носа из-за увеличения объема циркулирующей крови.
4. Пересыхание слизистых из-за низкой влажности окружающей среды, что запускает компенсаторные механизмы выделения носовой слизи.
5. Развитие аллергической реакции.
6. Воспаление оболочек в носовых пазухах – синусит.

Даже расстройства нервной системы, вызванные стрессом, страхом беременности и родов вызывают неспецифические реакции, среди которых может быть и насморк.

Состояния, спровоцированные инфекцией, возникают в осенне-зимний, реже – весенний, период. Патология нередко проявляется выраженной отечностью слизистой оболочки, обильным выделением слизи из носа. Часто присоединяются сопутствующие симптомы, характерные для того или иного возбудителя заболевания.

Последствия ринита в 1 триместре

Хоть в большинстве случаев состояние не несет опасности для здоровья, оно может спровоцировать развитие других патологий. Последствия состояния в разной степени опасны для конкретных периодов беременности.

Наличие кратковременного насморка, который исчезает самостоятельно в сроке до 8 нед. не представляет угрозы для здоровья будущей матери и плода. Затяжной ринит потенциально опасен для обоих организмов, особенно для будущего ребенка.

В 1 триместре происходит закладка органов и систем плода. Малейшие нарушения этих физиологических процессов из-за недостаточного поступления в организм матери кислорода, приводят к тяжелым патологиям развития или гибели плода. В этом периоде настоятельно рекомендуется при малейших проявлениях насморка в скорейшие сроки обращаться к врачу. Только он достоверно знает, как избавиться от патологии и не навредить здоровью женщины и ее будущего ребенка.

Возможные последствия состояния во 2 триместре

В середине беременности происходит усиленный рост уже заложенных органов и их систем, что требует большего поступления кислорода, чем обычно. При продолжительном насморке нарушаются процессы образования новых тканей и роста органов, что приводит к недоразвитию систем органов и серьезным порокам у плода.

Во 2 триместре беременности основные причины насморка — инфекционные болезни

Также на протяжении 2 триместра женщина особо подвержена инфекционным болезням. Если она заболевает вирусной инфекцией, есть значительный риск поражения плода, что способно провоцировать аномалии его развития. В связи с этим женщина с насморком в течении 2 триместра нуждается в адекватном его лечении.

Опасность ринита в 3 триместре

В этом периоде организм ребенка готовится к появлению на свет. Длительное недостаточное поступление кислорода может привести к преждевременным родам. В таком случае рождается ребенок с разными степенями недоношенности, что требует особого ухода за ним.

Основные симптомы ринита беременных

Для состояния характерны различные проявления, среди которых наиболее частые:

• чувство заложенности носа;
• чихание;
• дискомфорт или зуд в носовой полости;
• кашель.

Реже наблюдаются головные боли, имеющие различную степень выраженности. Состояние может сопровождаться шумом или звоном в ушах.

Почти у половины женщин наблюдается недомогание, чувство слабости. У эмоциональных лиц могут наблюдаться перепады настроения или стабильное его снижение.

Как можно избавиться от насморка без препаратов

В том случае, когда патология не вызвана инфекционным заболеванием, аллергией или нехарактерными для периода беременности расстройствами гормонального фона, побороть неприятную симптоматику можно без использования лекарственных средств. Но прибегать к лечению рекомендуется только с разрешения доктора и желательно при этом постоянно наблюдаться у врача.

Побороть состояние помогут:

• соблюдение водного режима – употреблять не менее 1,5 л жидкости на день;
• исключение из рациона кофе и кофеиносодержащих продуктов;
• минимизация контактов с вероятными раздражителями слизистой оболочки носовой полости – порошки, дым, краски и т.д.;
• исключение контактов с потенциальными аллергенами – пыль, шерсть животных, пыльца и др.;
• ношение теплой одежды в холодное время года – предотвращает пересыхание слизистых носа;
• умеренные физические нагрузки – снизят отечность носовой полости;

Большая роль отводится влажности окружающей среды в помещении, где находится женщина. Для ее нормализации рекомендовано использовать увлажнитель воздуха. Он поможет улучшить микроклимат и поддерживать его на оптимальном уровне. Это позволит в короткие сроки снизить нагрузку на органы дыхания, уберечь слизистые оболочки от пересыхания, препятствовать их раздражению. Перед покупкой устройства рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Физиотерапевтические методы облегчения симптоматики

Одним из способов облегчения проявлений и профилактики состояния является дыхательная гимнастика. Выполняют ее согласно такому алгоритму:

1. Зажимают пальцем одну ноздрю.
2. Через вторую делают глубокий вдох, затем плавно через нее же выдыхают.
3. Меняют ноздри.
4. Выполняют вдох-выдох другой ноздрей.

Хорошо зарекомендовали себя прогревания ног перед сном. Несмотря на распространенность метода прогревания ног горчицей, использовать его во время вынашивания ребенка не желательно. Рекомендовано использовать теплую воду.

Снизить симптоматику позволит проведение специального точечного массажа. Проводят его так:

1. Надавливают на середину переносицы.
2. Выполняют 15-20 круговых движений по часовой стрелке.
3. Делают столько же аналогичных движений против часовой стрелки.
4. Массажируют указательными пальцами крылья носа аналогично движениям на переносице.
5. Надавливают на участок между губами и носом, выполняют те же манипуляции.
6. Приступают к аналогичному массажу в точке, располагающейся посередине подбородка.
7. Повторяют комплекс 3-4 раза в течение дня.

Прибегать к точечному массажу рекомендуется после максимального удаления слизи из носа, иначе его эффективность существенно снижается.

При обильном выделении носовой слизи можно прибегнуть к ингаляциям. Стоит использовать слабый раствор соды или соли. Можно добавить несколько капель эфирного масла эвкалипта или мяты. Вода не должна быть слишком горячей, чтоб не травмировать слизистые покровы носа и дыхательных путей.

Медикаментозное лечение насморка

Из медикаментозных средств широко применяют сосудосуживающие и противоаллергические препараты. Если состояние вызвано бактериальной инфекцией, могут применяться антисептики или средства с антибиотиками. Перед приемом любых средств нужно проконсультироваться у доктора, иначе существует высокий риск нанести вред здоровью плода.

Профилактика состояния

Основным способом предотвратить состояние вне осенне-зимнего периода является избегание контактов с аллергенами и веществами, раздражающими слизистые оболочки. Если этого достичь не удалось, необходимо как можно быстрее начать соответствующее лечение. В холодное время года рекомендовано минимизировать нахождение в местах скопления людей, поскольку в них вероятность заразится инфекционной болезнью значительно выше.

Своевременное лечение аллергии поможет от заложенности носа у беременных в теплое время года

На время беременности рекомендуется использование увлажнителя воздуха. Он позволит предотвратить пересыхание оболочек носовой полости и сделать микроклимат в помещении более уютным, что положительно влияет на состояние нервной системы.

Заложенность носа у беременных вызывается целым рядом причин. Своевременное воздействие на них и соблюдение профилактических мер позволит эффективно противостоять недугу. При малейших проблемах со здоровьем беременной женщине необходимо как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

Читайте также: капли в нос для беременных

средства от заложенности носа при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил истинную причину насморка и назначил соответствующее лечение. Но если поход врачу приходится отложить на какое-то время, воспользуйтесь нижеприведенными рекомендациями, чтобы облегчить свое состояние.

Капли в нос — самое привычное лекарственное средство при рините. Но можно ли их использовать при беременности? Ответ: можно, но не все. Сосудосуживающие капли в нос, которые как раз и способны быстро снять отек и облегчить дыхание, при беременности не рекомендуются.

Дело в том, что их действие распространяется не только на сосуды в носу, но и во всем теле, в том числе и капилляры плаценты. А именно по ним плоду доставляются питательные вещества и кислород. То есть это может привести, например, к длительному кислородному голоданию плода, что негативно отражается на дальнейшем развитии. Особенно опасно их использовать при повышенном артериальном давлении. Но если заложенность настолько сильная, что не помогают никакие другие средства, то можно использовать сосудосуживающие капли однократно в острой фазе. И лучше использовать те, что разрешены детям: Називин, Риназолин, Виброцил, Назик-спрей и др. Использовать их нужно очень осторожно, не превышая дозировку и не применяя их более 3 — 4 дней, так как эти препараты вызывают привыкание

Более безопасны в период беременности капли в нос на растительной основе, например, Пиносол. Однако тут следует учитывать, что он помогает при инфекционном характере насморка и противопоказан при аллергии на эфирные масла, которые входят в его состав (эвкалиптовое, масло мяты и сосны горной).

Есть также ряд гомеопатических препаратов от насморка: Композитум, Эуфорбиум, мазь Эваменол и другие.

Эффективный способ быстро избавиться от ринита — частые промывания носа. Для этого можно применять физраствор (солевой раствор), который продается в любой аптеке, а также специальные спреи и капли на основе морской воды и соли — Салин, Аквамарис, Долфин, Хьюмер. Самостоятельно солевой раствор из воды и поваренной соли для промывания носа лучше не готовить, здесь необходима четкая дозировка соли, при передозировке можно нанести вред слизистой. Также можно промывать нос отварами трав: ромашка, календула, шалфей.

Лечение насморка у беременных народными средствами

Можно попробовать в качестве капель для носа использовать морковный или яблочный сок. Необходимо закапывать нос до 4 раз в день по 6 — 8 капель в каждую ноздрю.

Еще один метод из народной медицины — содово-таниновые капли. Для их приготовления необходимо заварить чайную ложку черного чая стаканом кипятка и выпаривать 15 минут. Далее процедить и добавить чайную ложку пищевой соды. Этим раствором нужно закапывать нос 3 раза в день по 1 — 2 пипетки в каждую ноздрю.

Питье при насморке

Обильное питье при насморке просто необходимо, т.к. вместе со слизью организм теряет большое количество жидкости. А эти потери надо регулярно пополнять.

Лучше всего пить чаи, морсы, компоты, травяные отвары, молоко, минеральную воду без газа. Очень полезен отвар шиповника и компот из смородины, которые содержат большое количество витамина С, необходимого для борьбы с инфекцией. Для правильного приготовления отвара из шиповника с сохранением витаминов нужно прокипятить засушенные соцветия в течение 5 минут с небольшим количеством сахара.

При насморке полезно употреблять настои из листьев земляники, подорожника, коры ивы, травы душицы или зверобоя. Для этого нужно 2 столовые ложки травы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса. Затем процедить. Пить 2 — 3 раза в день по 0, 5 стакана.

Процедуры для лечения насморка во время беременности

Категорически запрещается во время беременности парить ноги, ставить горчичники. Но есть другие процедуры с использованием местного тепла, которые применять можно.