Как поднять иммунитет пожилому человеку: витамины и народные методы

Как повысить иммунитет пожилого человека

Иммунитет пожилых людей на этапе старения организма ослабевает.

Данного физиологического процесса избежать невозможно, но существует ряд методов и способов, помогающих значительно укрепить иммунную систему человека в пожилом возрасте.

Причины снижения иммунитета в пожилом возрасте

Основной причиной понижения защитных функций организма в пожилом возрасте становится атрофия вилочковой железы.

Она отвечает за формирование и сохранность иммунного барьера. Вилочковую железу также называют «тимус» (в переводе с греческого языка «тимус» означает «жизненная сила»).

Главной её задачей является зарождение и развитие лимфоцитов, которые защищают организм от различного рода вирусов и бактерий. Вилочковая железа активно растёт до 18 лет, затем её рост прекращается.

В период с 18 до 50 лет тимус накапливает необходимые для борьбы и защиты элементы. Но после 50 – 55 лет вилочковая железа прекращает свою работу.

Новые защитные клетки не образуются, уже имеющиеся не обновляются, поэтому и наблюдается снижение защитных функций в организме пожилых людей.

*Еще читайте: Как бросить курить в пожилом возрасте

Другие причины угасания иммунитета:

1. Плохое питание.
2. Анемия.
3. Чрезмерная физическая активность.
4. Чрезмерное увлечение алкоголем и курением.
5. Проблемы со сном.

Также защитные функции ослабевают на фоне хронических болезней, которые имеются у каждого второго пожилого человека.

Немаловажную роль играют стрессы. При нервных расстройствах в организме вырабатываются гормоны, подавляющие активность защитных функций организма.

Последствия низкого иммунитета у стариков

Иммунитет человека поддерживает работу всех обменных процессов.

Поэтому если он снижается, автоматически происходит понижение выработки многих гормонов, регулирующих аппетит, сон, состояние кожи, умственную работоспособность.

Часто признаками и последствиями естественного старения иммунной системы становятся:

• Увядшая кожа.
• Снижается тонус и работоспособность.
• Повышается сонливость.

Главное последствие заключается в повышении восприимчивости организма к разным бактериям, вирусам и микроорганизмам.

*Также смотрите: 7 способов быстрого лечения простуды

Если у взрослого человека вирусное заболевание может пройти даже бессимптомно, то у пожилых людей незначительный вирус при попадании в организм вызывает осложнения и болезнь переходит в хроническую форму. Это связано с маленьким количеством защитных клеток, которые не могут противостоять вирусу.

Болезни, которым наиболее подвержены пожилые люди:

1. Миастения.
2. Склеродермия.
3. Саркоидоз.
4. Чешуйчатый лишай (псориаз).
5. Атеросклероз.
6. Аутоиммунный тиреоидит.
7. Ревматоидный артрит.
8. Ксерофтальмия.

Физические упражнения для повышения иммунитета

Одним из самых доступных способов укрепления иммунной системы в пожилом возрасте являются физические упражнения, которые помогают стимулировать обменные процесс организма. Ежедневная зарядка помогает снизить уровень вредного холестерина и ускоряет выведение шлаков.

Для пожилых людей очень полезна пешая прогулка. Она помогает обогатить кровь кислородом, улучшить работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Из более активных видов спорта пожилым людям можно заняться плаванием.

Физические упражнения для повышения иммунитета

Оно развивает выносливость, укрепляет мышцы. Также полезно будет кататься на лыжах. Данный вид спорта существенно бодрит организм.

*Также читайте: Хамам — турецкая баня, польза и вред

Поможет поднять иммунитет пожилому человеку баня. Но стоит помнить, что людям с проблемами сердца или давлением лучше посещать турецкую парилку, где температура не превышает 45 градусов.

В бане усиливается ток плазмы и лимфы, поэтому вредные вещества выводятся в несколько раз быстрее. Помимо этого, парилка помогает расслабиться, снять нервное и мышечное напряжение.

Сбалансированное питание

От правильного и сбалансированного питания зависит не только сила защитных функций, но и самочувствие. Поэтому рациону стоит уделять особое внимание.

Повысить иммунитет пожилому человеку помогут такие продукты, как:

• Мёд.
• Рыбий жир.
• Соя.
• Морковка.
• Белокочанная капуста.
• Шиповник.
• Фасоль.
• Апельсин.
• Малина.
• Грецкие орехи.
• Томаты.
• Персики.
• Облепиха.
• Сыр.
• Брокколи.
• Куриные яйца.
• Бананы.
• Гречка.
• Лук шалот.
• Чёрная смородина.
• Авокадо.
• Оливковое масло.
• Кисломолочная продукция.

При подборе продуктов стоит учитывать склонность организма к аллергической реакции, ведь если подобрать аллерген, то можно сделать организму только хуже.

Важно включать в рацион все продукты, содержащие белок и углеводы, которые являются источниками энергии.

Сбалансированное питания — для поднятия иммунитета

Правильно подобранное меню помогает усилить обменные процессы.

Укрепить иммунитет пожилому человеку также помогут продукты, содержащие большое количество цинка, селена и магния.

*Еще читайте: Тестотерапия — новый вид лечения в медицинской практике

Данные минералы содержатся в:

• Рыбе и морепродуктах. Особую ценность представляет лосось, форель, сельдь и скумбрия. Из морепродуктов желательно употреблять креветки и устрицы.
• Говядине.
• Горохе.
• Куриных сердцах.
• Индюшином мясе.
• Сыре Чеддер.
• Чечевице.
• Горохе Нут.
• Хумусе.
• Черносливе.
• Редисе.

В рационе пожилых людей должны присутствовать цельнозерновые крупы.

Регулярное потребление овсянки, ячменных хлопьев, перловки, булгура и коричневого риса благотворно влияют на защитные функции организма, а большое количество клетчатки помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Медикаментозное укрепление иммунитета

Укрепить иммунитет в пожилом возрасте можно при помощи иммуностимуляторов. Это специальные препараты, активирующие защитные клетки организма.

Но стоит помнить, что выписывать данные фармакологические средства обязан только врач исходя из физического состояния человека.

*Также читайте: Магнитно-резонансная терапия — современный метод лечения заболеваний у пожилых людей

Если у него имеется аллергическая реакция, то неправильно подобранный препарат может вызвать даже анафилактический шок.

Иммуностимулятор Амиксин

Список иммуностимуляторов для людей в преклонном возрасте:

1. «Иммунал».
2. «Иммунал плюс С».
3. «Настойка Эхинацеи Гексал».
4. «Циклоферон».
5. «Амиксин».
6. «Полиоксидоний».
7. «Анаферон».

Если человеку нужно восстановиться после длительной болезни, то рекомендовано употреблять синтетические иммуностимуляторы:

• «Левамизолин».
• «Изопринозин».
• «Бемитил».
• «Метилурацил».
• «Дибазол».

Если у человека вовсе нет иммунного ответа на вирусы, то целесообразно принимать:

1. «Тималин».
2. «Имунофан».

Витамины для иммунитета

Витамины для иммунитета для пожилых – это отличное средство усилить выработку Т-лимфоцитов и насытить организм необходимыми микро и макроэлементами.

*Еще смотрите: Витамины Неуробекс Нео — состав комплекса и инструкция по применению

Данные фармакологические препараты укрепляют стенки сосудов, ускоряют химические реакции, нормализуют обмен веществ, регулируют обмен жиров, углеводов и белков.

Компливит Сияние — для укрепления волос и ногтей

Список витаминных комплексов, пользующихся популярностью на рынке:

1. «Иммунал Форте».
2. «Мульти Табс Иммуно Плюс».
3. «Витрум».
4. «Центрум».
5. «Иммунал».

Все вышеперечисленные витаминные комплексы обладают высокой эффективностью.

*Также смотрите: Витамины Twinlab Daily One Caps: состав препарата и инструкция по применению

Но главный их недостаток – высокая стоимость.

Недорогие витамины:

• «Ревит».
• «Компливит».

Повышение иммунитета народными средствами

Средства народной медицины всегда пользовались необычайным спросом. Они безвредны для человека и практически не вызывают аллергии.

Рецепт народного средства для укрепления иммунной системы: в равных количествах берётся репчатый лук и сахар.

Овощ измельчается на мясорубке, засыпается сахаром и заливается 500 мл воды. Затем готовая смесь ставиться на огонь и кипятится 1.5 часа. Принимается по 1 ст. л. до 5 раз в день.

Народный метод с использованием мумие помогает очистить организм от шлаков и укрепить иммунную систему.

Приготовление: одна упаковка мумие заливается водой до образования кашицы. После этого в смесь добавляется 500 мл мёда. Употребляется по 1 ст. л. за 30 минут до принятия пищи.

*Еще читайте: Настойка болиголова — инструкция по применению народного средства

Особой эффективностью отличается витаминный комплекс. Способ приготовления: 500 г клюквы, 1 стакан грецких орехов и 4 зелёных яблока пропустить через мясорубку.

Добавить 500 г сахара и 100 мл воды. Перемешать. Варить на медленном огне на протяжении 10 минут. Принимать по 1 ст. л. 2 раза в день.

Народные средства для поднятия иммунитета в пожилом возрасте

Рецепт приготовления общеукрепляющего настоя: 4 ст. л. шиповника заливается 500 мл воды и оставляется на 10 часов. Затем добавляется мёд. Настой употребляется по 5 мл 2 раза в день.

Крапива – это кладезь витаминов, помогающих восстановить иммунную систему. Приготовление: 1 ст. л. крапивы заливается 200 мл воды, настаивается 10 минут.

После этого настой процеживается через марлю. Принимается по 70 мл 3 раза в день.

Травы всегда использовались в народной медицине. Они обладают уникальными целительными свойствами, поэтому их с давних времен применяли для лечения и укрепления организма.

*Также читайте: КУФ терапия носа и горла

Рецепт приготовления общеукрепляющего настоя:1 л воды заливаются такие травы, как: листья смородины, шиповник, мелисса, эхинацея.

Всё оставляется настаиваться на протяжении 5 часов. Затем настой процеживается и употребляется по 50 мл.

Для повышения иммунитета пожилого человека рекомендуется употреблять такие травы и специи, как:

1. Имбирь.
2. Фенхель.
3. Куркума.
4. Мускатный орех.
5. Кардамон.
6. Корица.
7. Мята.
8. Чёрный перец.

Заключение

Следует следить за своим здоровьем и не допускать сильного понижения иммунитета, так как это чревато критическими изменениями в организме.

Правильно питание, физические упражнения, витамины и народные средства позволят быстро поднять иммунитет пожилому человеку.

Видео: Как повысить иммунитет? Способы повышения иммунитета

Иммунитет в пожилом возрасте. Особенности иммунитета стариков

1. Какие особенности имеет иммунитет в пожилом возрасте?
2. Причины снижения иммунитета в пожилом возрасте
3. Чем опасно снижение иммунитета у пожилых людей?
4. Как повысить иммунитет в пожилом возрасте?
5. Препараты, повышающие иммунитет пожилых людей
6. Народные средства
7. Видео по теме

В пожилом возрасте все функции организма начинают угасать, и иммунная система не исключение. После 40 лет вилочная железа перестает вырабатывать лимфоциты (Т-хелперы) в нужном количестве, что приводит к снижению иммунитета на клеточном уровне. В старческом возрасте защитные функции организма сильно понижаются и на уровне гормонального фона, в результате проявляются аллергические, инфекционные и аутоиммунные заболевания. В этой ситуации возникает вопросы: как повысить иммунитет пожилым людям, какие препараты можно применять при лечении, есть ли народные методы стимуляции защитной деятельности организма? 

Какие особенности имеет иммунитет в пожилом возрасте? 

У каждого человека над сердцем в верхней части грудной клетке находится вилочковая железа, отвечающая за формирование иммунной системы. Начиная с рождения и до восемнадцатилетнего возраста, она интенсивно растет, вырабатывает достаточное количество лимфоцитов, которые поддерживают защитные функции организма. Затем ее рост прекращается и наступает обратный процесс – постепенное уменьшение в размерах. Уже к 70 годам у человека остается всего 5% защиты, от тех показателей, которые были в юном возрасте. 

Существуют внешние признаки, по которым можно понять, что у жизненно важной железы снизилась активность: 

• старение кожи; 
• ломкость волос и ногтей; 
• появление хронических болезней; 
• низкая работоспособность, чувство хронической усталости. 

Слабый иммунитет пожилого человека приводит к частым вирусным и инфекционным заболеваниям, появляются аллергические реакции, которые ранее не наблюдались. 

Причины снижения иммунитета в пожилом возрасте 

Главная причина – атрофия тимуса (в переводе с греческого “жизненная сила”), который создает надежный защитный барьер от проникновения в организм человека болезнетворных бактерий и микробов. Прекращение работоспособности вилочковой железы обычно наступает в возрасте 50-55 лет (у каждого человека по-разному). 

В этот период перестают вырабатываться новые лимфоциты, а старые не обновляются. Именно поэтому иммунитет у бабушек и дедушек стремиться практически к нулю. 

Но, помимо этого, есть и другие причины снижения иммунной защиты: 

• плохое питание; 
• чрезмерное увлечение вредными привычками; 
• анемия; 
• сильные физические нагрузки; 
• постоянное недосыпание. 

У каждого второго престарелого жителя мира имеются хронические болезни, которые также влияют на снижение иммунитета. 

Защитные функции в организме убивают гормоны стресса, которые вырабатываются при нервных расстройствах. 

Чем опасно снижение иммунитета у пожилых людей?

Если в молодом возрасте ОРВИ или ОРЗ может пройти бессимптомно, то у пожилых людей даже незначительное простудное заболевание может перерасти в хроническую болезнь с осложнениями. Это следствие того, что защитных клеток становиться очень мало. Организм не имеет сил и возможностей бороться с инфекциями. 

Пожилые люди подвержены следующим заболеваниям: 

• сахарный диабет; 
• миастения; 
• остеохондроз; 
• склеродермия; 
• псориаз; 
• ревматоидный артрит; 
• атеросклероз; 
• артрит. 

Здоровье пожилого и старческого возраста необходимо беречь, заботится о повышении защитных функций организма. 

Как повысить иммунитет в пожилом возрасте?

Иммунитет, данный человеку при рождении и приумноженный в результате вакцинации и перенесенных болезней, в старческом возрасте становится слабым, нуждается в дополнительной поддержке. Это влечет за собой частые инфекционные и простудные заболевания. 

Чтобы укрепить защитные силы, необходимо не только принимать витамины для иммунитета пожилым людям, но и использовать другие способы, помогающие укрепить здоровье. 

Первое – физическая активность 

Чтобы стимулировать обменные процессы, нужно выполнять упражнения, которые будут снижать уровень холестерина в крови, выводить из организма токсины и шлаки. Это могут быть утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе помогут насытить организм кислородом, успокоят нервную систему, снимут стрессовое напряжение. 

Плавание, катание на лыжах и коньках – спорт, который исправляет осанку и заставит работать все мышцы. Результатом будет заряд бодрости, хорошее настроение, крепкий иммунитет. К сожалению, в силу ограничений и противопоказаний доступен не всем людям такого возраста. 

Хороший результат может дать ходьба по массажному коврику в течение 5-7 мин. В результате воздействия неровностей на рефлекторные точки, расположенные на стопе, улучшается кровообращение, поднимается тонус организма, снимается напряжение. Как следствие укрепляются защитные функции. 

Второе – правильное питание 

Сбалансированный рацион поможет поддержать старческий организм, укрепит иммунную систему. У пожилых людей пищеварительная система работает не очень хорошо, имеет определенные особенности. Важно так подобрать продукты питания, чтобы они легко переваривались. При этом насыщали организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. 

Третье – Хамам 

Это турецкая баня, которую могут посещать пожилые люди, которым сильная жара противопоказана. Дело в том, что влажность воздуха, достигающая почти 100%, помогает легко переносить повышенную температуру, при этом нагрузка на сердечно-сосудистую систему минимальная в отличие от традиционной русской бани или сауны. Поход в хамам – это расслабление, приятное время препровождения, выведение шлаков, укрепление здоровья. 

Четвертое – полноценный ночной отдых 

Это еще один инструмент для укрепления защитного барьера организма в старческом возрасте. Мелатонин – гормон сна, который вырабатывается у человека только в темное время суток. Он способен регулировать работу эндокринной системы, стимулировать процесс пищеварения, укреплять иммунитет. Недаром бытует мнение, что во сне организм восстанавливается: 

• нормализуется артериальное давление; 
• замедляются процессы старения; 
• происходит усиленная регенерация на клеточном уровне; 
• включаются все восстановительные процессы. 

Спать нужно ложиться до 12 часов ночи. При этом желательно, чтобы в комнате было максимально темно и тихо. 

Препараты, повышающие иммунитет пожилых людей 

Иммунная система пожилых людей постепенно ослабевает, что приводит к частым болезням. Которые постепенно переходят в хроническую стадию. «Разбудить» иммунные клетки помогут различные по своему составу иммуностимуляторы. 

Препараты растительного происхождения 

Их производят в разных лекарственных формах, отпускаются без рецепта. Разрешены к применению всем людям преклонного возраста без ограничений, при условии отсутствия аллергических реакций на компоненты. Повысить иммунитет людям старческого возраста помогут следующие вещества растительного происхождения: 

• эхинацея; 
• аралия; 
• китайский лимонник – это настойка, применяемая при упадке сил и нервном истощении во многих странах мира; 
• заманиха – регулирует работу нервной системы и повышает сопротивляемость организма к вредным воздействиям; 
• элеутерококк – повышает работоспособность и настроение, стимулирует мозговую активность, регулирует защитную функцию; 
• радиола розовая – отличное средство, способное повысить иммунитет.

Воздействуют такие препараты на всех людей по-разному. Поэтому перед их приемом необходимо проконсультироваться с врачом. 

Витаминные комплексы 

Поливитамины, разработанные учеными призваны поставлять питательные вещества, которые отсутствуют в неправильном питании всем системам организма пожилого человека, включая иммунную. Только необходимо знать, что у престарелых людей метаболизм сильно замедлен, поэтому правильную дозировку может назначить только лечащий доктор. Самыми распространенными витаминными комплексами для повышения защитной функции являются: 

• Компливит – невысокая стоимость, подходящая форма выпуска для людей болеющих сахарным диабетом (таблетки без сахара), позволяет принимать данные витамины старикам с высоким артериальным давлением;
• Ван-Э-Дэй» (One-A-Day) – отличная серия поливитаминов в ней есть специальные витамины, укрепляющие иммунитет Ван-Э-Дэй 55 плюс;
• Супрадин – отлично подходит лицам старческого возраста, у которых наблюдаются проблемы с пищеварением. Форма выпуска – шипучие таблетки, растворяющиеся в воде. 
• АлфаВит. Рекомендованный витаминно-минеральный комплекс, разработанный специально для людей старше 50 лет.

Народные средства для иммунитета стариков 

Лекарственные травы издревле использовались для лечения различных болезней. Целебные отвары и настои, приготовленные в домашних условиях, имеют большое преимущество перед препаратами, купленными в аптеке: 

• экологически чистый природный продукт; 
• нет вредных компонентов, красителей, ароматизаторов; 
• готовятся из природного сырья. 

Для приготовления отвара или настоя с максимальным целебным действием нужно не только собрать травяной сбор в самое подходящее время, но и использовать фарфоровый запарник с плотной крышкой для настаивания. 

Отлично поднимает иммунитет отвар грецкого ореха – подойдут как плоды, так и листья:

• подготовить сырье – листья и плоды мелко порубить и перемешать; 
• уложить смесь в фарфоровый чугунок с крышкой и залить стаканом воды; 
• поставить на водяную баню и нагревать 30 минут; 
• затем закутать емкость в большое полотенце и дать снадобью настояться еще 45 минут; 
• процедить готовый настой и употреблять по четверти стакана 3 раза в день. 

Также существует ряд продуктов питания, которые способны укрепить иммунитет пожилого человека: 

• медово-луковый иммуностимулятор – поместить в блендер 2 небольших луковицы и превратить их в однородную кашицу, добавить немного сахара, 0,5 л теплой воды, поместить в керамическую посуду с крышкой и нагревать на водяной бане полтора часа. Снять с огня, охладить, добавить мед (2 ст. л.) Принимать 3 раза в день по четвертой части стакана; 
• рябина черноплодная с сахаром – 1 кг ягод перекрутить на мясорубке, всыпать полтора килограмма сахара, перемешивать до полного растворения последнего. Принимают курсом в 30 дней, утром и вечером по столовой ложке; 
• отличным иммуностимулятором является смесь из кураги, грецкого ореха, лимона, чернослива и изюма. Все продукты в равных количествах пропускают через мясорубку, перемешивают и съедают 1 столовую ложку с утра натощак; 

Важно!

Любое народное средство возымеет действие на организм, если чередовать полезные смеси и отвары курсами по 3-4 недели. 

Но главный метод укрепления иммунитета пожилого человека – здоровый, активный образ жизни. Это сбалансированное, дробное питание, полноценный сон в ночное время, умеренные физические нагрузки. 

Видео по теме:

Как повысить иммунитет пожилому человеку народными средствами

Современный пожилой человек — это человек, которому за пятьдесят лет, он полон энергии, бодр, социально активен, само реализуется в общественной жизни. Для того, что бы не быть человеком, страдающим от разных болезней и недомоганий, необходимо крепкое здоровье. Как повысить иммунитет пожилому человеку?

Если пожилой человек нуждается в постоянном уходе, мы рекомендуем пройти лечение в стационаре для пожилых людей.

Особенности иммунитета старшего поколения

Иммунная система постоянно борется с враждебными ей объектами. Естественно, что к преклонным годам изнашиваются системы внутренних органов, особенно, если в молодости не было времени заботиться о своем здоровье. Так и иммунная система тоже от возраста претерпевает изменения не в лучшую сторону:

• Происходит атрофирование вилочковой железы, главного элемента иммунных механизмов, которые обнаруживают, распознает и дает команду на уничтожение чужеродного объекта. Тимус отвечает за иммунитет на клеточном уровне;
• Уровень образования антител снижается в разы, уменьшается свойство восстановления тканей и органов на клеточном уровне;
• Уровень заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями значительно повышается, переносятся такие болезни хуже, восстанавливается организм дольше;
• На фоне снижения иммунных сил, организм хуже распознает собственные клетки, вследствие чего развиваются аутоиммунные заболевания;
• Кожа перестает быть упругой и эластичной, теряет свои защитные функции;
• Проблемы с зубами, их выпадение, кровотечение десен;
• Жизненный тонус снижается.

Чаще всего именно в этот период жизни начинается развитие хронических заболеваний внутренних органов: гастрит, почечная недостаточность, панкреатит, гипертония. Поэтому люди преклонного возраста нуждаются в усиленной поддержке иммунитета.

Способы повышения иммунитета

Даже если человек не чувствует своего возраста, здоровье его не сильно тревожит недугами, необходимо заботится о его поддержке. Как поднять иммунитет в пожилом возрасте:

• Пересмотреть рацион питания;
• Больше подвижности;
• Соблюдать режим;
• Принимать специальные минералы и витамины;
• Проводить профилактику снижения иммунитета народными средствами.

Особенности питания

В пожилом возрасте меняются привычки людей в еде. Запросы организма в употреблении жиров, белков, углеводов снижаются. Едят пожилые люди меньше и реже. Для преклонного возраста необходимо отдать предпочтение:

• Рыбе, морепродуктам — содержание полинасыщенных жирных кислот повысит сопротивляемость организма;
• Кисломолочной продукции — поддержит функционирование органов ЖКТ в норме, что обеспечит поступление необходимых полезных веществ в организм;
• Творогу, брокколи — способствует дополнительному поступлению кальция для укрепления костной системы;
• Овощам и фруктам — помогут очистить организм от шлаков и холестерина, дополнят рацион необходимыми витаминами и минералами;
• Безлактозному молоку — в период преклонного возраста лактоза усваивается плохо, нарушая деятельность иммунитета — аллергии, проблемы с ЖКТ;
• Легко усваиваемым животным и растительным белкам — это нежирные сорта мяса и орехи;
• Всевозможной зелени, луку, чесноку — не только содержат полезные вещества, но и укрепят барьеры иммунитета в борьбе с инфекциями;
• Обязательно в питание должны включатся сухофрукты, соки, обогащающие рацион питания минеральными солями, пектинами, клетчаткой.

Питание должно быть легким, готовится на пару или тушиться, так как система пищеварения снижает свою деятельность.

Стоит отказаться от злоупотребления выпечкой, сахаром, тяжелыми кашами, консервированными продуктами, солью, что может привести к развитию диабета, появлению лишнего веса, нарушить нормальную работу сердца, сосудов, эндокринной системы.

Активность

Пожилые люди с возрастом стараются все больше сидеть дома, что крайне негативно сказывается на полноценном здоровье. Чем меньше двигательная активность в преклонном возрасте, тем больше проблем с:

• Суставами;
• Геммороем;
• Давлением;
• Зрением;
• Сердцем.

От отсутствия должной двигательной активности страдает весь опорно-двигательный аппарат.

Поэтому благодаря долгим пешим прогулкам, при возможности, спортивным занятиям в легкой форме, рациональному физическому труду:

• Укрепляется и повышается выносливость сердечно-сосудистой системы;
• Предотвращается застой лимфы, крови, жидкости в организме, улучшаются обменные процессы;
• улучшается состояние хрящевой ткани и подвижность суставов;
• Двигательная активность нормализует кровяное давление;
• Дыхание в процессе физической деятельности способствует поддержанию эластичности тканей легких, что исключает возможность кислородного голодания организма;
• Улучшается мышечный тонус, эластичность связок;
• Повышения кровотока способствует дополнительному поступлению кислорода и питательных веществ к тканям и органам человека, что хорошо сказывается на общем состоянии здоровья,

Таким образом, если пожилые люди довольно активно используют свое свободное время происходит естественная профилактика от многих болезней и недугов, вызванных возрастом и сидячим образом жизни.

Режим дня

Как ни странно, но режим дня для пожилых людей, в меру возможностей их здоровья, просто чрезвычайно необходим.

Правильно созданный распорядок в течение дня позволит соблюдать:

• Рацион питания;
• Правильно совместить ночной сон, дневной отдых, физическую деятельность;
• Активный образ жизни, а не сидеть дома перед телевизором или на лавочке;

Кроме пяти разового питания и приема необходимых лекарств, полноценного отдыха, надо включить в распорядок занятие любимым хобби, прогулки не менее двух часов в день или спортивные, физические виды нагрузок. Так же не забывайте о тренировке умственной деятельности — больше читайте.

Чем лучше составлен распорядок дня, тем максимум пользы можно получить от его проведения, не забыв о главных вещах.

Важным моментом остается полноценный сон. Так как организм перестраивается под влиянием возрастных изменений, то на восстановление внутренних систем требуется больше времени. Пожилые, как правило, ночью спят около десяти часов, а днем, для улучшения самочувствия, необходим так же полноценный часовой отдых или сон.

Борьба со стрессом

Плохое настроение, упадок сил, раздражительность, сильные эмоциональные переживания, особенно на фоне старения и сопутствующих заболеваний — это последствия стресса.

Как уже известно, в первую очередь стресс негативно влияет на:

• Состояние сердца;
• Деятельность нервной системы;
• Психоэмоциональное равновесие.

Все это незамедлительно сказывается на иммунитете. Человек чаще болеет, переносит заболевания тяжелее. С учетом возраста — это губительно для полноценного здоровья и качественной жизни. Поэтому в пожилом возрасте необходимо больше положительных эмоций, спокойная уравновешенная атмосфера, большее количество прогулок на воздухе. Потреблять дополнительно магний и не исключать сухофрукты, овощи и фрукты с высоким содержанием магния и витамина С.

Витамины для пожилых

Приятно видеть как человек преклонного возраста бодр, розовощек и идет легкой походкой. Как ему это удается — полноценное здоровье. Как повысить иммунитет в пожилом возрасте — правильное употребление витаминов, минералов и других полезных веществ.

Какие вещества более всего нужны:

• А — витамин, который борется с утомлением, усталостью, улучшает состояние волос, кожи, повышает качество зрения, укрепляет сопротивляемость иммунитета;
• группа В — витамины, предотвращающие головные боли, раздражительность, бессонницу, укрепляют иммунитет, налаживает работу ЖКТ, нормализует метаболические процессы;
• С — витамин, повышающий иммунные силы, укрепляющий кровеносную систему, стабилизирующий показатели формулы крови, помогает укреплять сердце;
• Е — витамин, препятствующий развитию усталости, проблем с памятью, снижает риск диабета и катаракты, замедляет старение и изнашивание мозговой ткани;
• Д3 — витамин, который предупреждает заболеваемость простудами, укрепляет кости и зубы, борется с мышечной слабостью, болями в суставах, помогает в усвоении фосфора, кальция
• Магний — позволяет улучшать состав крови, выводит холестерин, способствует расширению сосудов, положительно влияет на присталику ЖКТ;
• Железо — обеспечивает поступление кислорода к тканям и органам, улучшает состояние крови;
• Йод — нормализует состояние всех внутренних органов и систем, повышает иммунитет;
• Кальций — поддерживает здоровье мышечной и костной ткани, нервной системы, снижает риск развития возрастных изменений опорно-двигательного аппарата.
• Селен — борется с раковыми клетками, омолаживает иммунную систему.

Употребление витаминов, минералов, органических кислот, антиоксидантов и других полезных веществ в пожилом возрасте имеет большую актуальность. Правильное питание и прием витаминов для возраста от пятидесяти лет позволят:

• Укрепить иммунитет;
• Снизить развитие хронических болезней;
• Улучшить обменные процессы;
• Повысить сопротивляемость к патогенным факторам;
• Повысить умственную активность и деятельность ЦНС;
• Поднять физическую работоспособность.

Народные средства

Как повысить иммунитет пожилому человеку народными средствами ведь пожилой организм имеет свои особенности и уже устоявшиеся болезни. Лучше посоветовавшись с лечащим врачом, выбрать рецепт с небольшим количеством ингредиентов, который надо употреблять по одной -две столовых ложке в день на протяжении месяца.

Одним из самых широко употребляемых рецептов является смесь из сухофруктов, орехов и меда:

• Одна часть чернослива — содержат большое количество магния, калия., витаминов А, группы В, С, усиливает функционирование мозга, сердца, повышает сопротивляемость организма, усиливает иммунный ответ;
• Одна часть орехов грецких очищенных — усиливают иммунные силы, являются источником железа, растительных жиров и клетчатки;
• Одна часть изюма — содержит магний, железо, витамины С и группы В, способствует очищению сосудов, укреплению нервных волокон, сердца, повышают иммунитет;
• Хорошо вымытой лимон (употребляется вместе с цедрой) — положительно влияет на кроветворение, пищеварение, повышает защитные функции иммунитета;
• Мед в такой же пропорции — предупреждает дефицит минералов и витаминов, способствует восстановлению и повышению иммунных барьеров, механизмов и реакций.

Берем орехи, изюм, чернослив в равных пропорциях, лимон — все перемалываем через крупную мясорубку или блендер. Заливаем медом, перемешиваем. Готовую смесь положить в стеклянную банку и убрать в холодильник.

Правильное питание, активный образ жизни, применение витаминов и народных средств для стимулирования иммунной системы — это обеспечит долголетие, активную жизнедеятельность, предупредит преждевременное старение и увядание организма.

Видео

Как повысить иммунитет пожилым — Компания «Лотос»

Пожилой возраст, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения – с 60 до 75 лет. Для иммунитета в этом возрасте принципиально важны две вещи: старение организма и перестройка психики.

Что происходит с телом.

1. Продолжается увядание вилочковой железы (тимуса). Она растет примерно до 20 лет, а затем начинает уменьшаться. Эта железа – один из главных органов иммунной системы. К 70 годам тимус от тимуса остается примерно 5% активной массы, по сравнению с тем, что было в молодости.

   Почему это важно? Тимус – место, где клетки иммунной системы (лимфоциты) развиваются и обучаются. Своего рода ясли, школа и университет для иммунных клеток. Когда тимус начинает уменьшаться, защита организма начинает слабеть и нарушаться. Защитные клетки становятся слабыми и плохо «обученными».

   Внешне это проявляется хроническими (силы иммунитета не хватает на то, чтобы вылечиться полностью) и аутоиммунными заболеваниями (иммунитет плохо различает свои и чужеродные клетки).

2. Уменьшается скорость синтеза белков. Причин этого много, в основном – снижение работоспособности эндокринных желез, особенно щитовидной железы.

   Признаки этого – снижение упругости кожи, образование морщин, ломкость ногтей, волос и костей.

3. Накапливающиеся хронические болезни приводят к ухудшению пищеварения. Даже если питание полноценное и качественное, желудочно-кишечный тракт не в состоянии усвоить необходимые вещества. Один из самых частых результатов – появление анемии.

   Дают себя знать последствия неправильного образа жизни, вредных привычек, стрессов, недосыпа и т.п. Чтобы справиться с ними, нужен сильный иммунитет, а его-то как раз и нет, и проблемы начинают усиливать друг друга, запускается цепная реакция.

   Так, атеросклероз сосудов приводит к тому, что даже те иммунные клетки и антитела, которые вырабатываются, не могут быть доставлены к органам и тканям. В этих тканях развиваются хронические инфекции, сопровождающиеся воспалением. А при воспалении выделяются вещества, усиливающие образование атеросклеротических бляшек.



4. В организме появляется все больше клеток со сбоями в ДНК. Эти предраковые клетки должны вовремя распознаваться и уничтожаться. Но «университет» вилочковой железы выпускает все меньше «специалистов», и они с каждым годом все хуже обучены.

5. В сознании человека происходит драматический перелом. Большинство в этом возрасте людей считают, что их развитее закончено, лучшие годы позади, и им осталось только «доживать».

   В результате в мозге перестают вырабатываться эндорфины, «гормоны счастья», которые жизненно необходимы для нормальной работы тимуса и эндокринных желез.

   Человек становится сонливым, рассеянным, апатичным.

Как легко заметить, одни проблемы начинают цеплять за собой другие. Иногда люди говорят, что здоровье вдруг «посыпалось». Так действительно может произойти, если ничего не делать для укрепления иммунитета.

Можно ли обратить вспять процессы старения иммунной системы, и что для этого нужно сделать? Однозначно, можно. И вот, что для этого необходимо:

1. Регулярная физическая нагрузка.

Тут просто бесконечное разнообразие вариантов. Главное – нагрузка должна быть постоянной, и не выходить за границы комфорта.

Забудьте про кроссы по пересеченной местности, чтобы в конце в глазах темно, одежда насквозь мокрая и дышишь, как загнанная лошадь. Идеально, с медицинской точки зрения, проведенные клинические исследования наглядно показали: спокойная ходьба действует на организм ЛУЧШЕ, чем бег или ходьба в быстром темпе.

Понимаете? Главное правило подбора физической нагрузки – она должна быть приятной (помним про эндорфины). Ну и достаточно продолжительной (оптимальная продолжительность занятия – 30-40 минут). Выбирайте: ходьба обычная, ходьба скандинавская, ходьба на беговой дорожке, бег трусцой, плавание (особенно плавание), коньки, гимнастика, у-шу, тай-чи, и т.д, и т.п.

2. На особом месте стоит тренировка сосудов.

Очень важный элемент поддержания высокого уровня иммунитета. Звучит страшно, но за ним скрываются очень приятные вещи: все виды бани. Русская, финская, турецкая и т.д. Но, опять же, только в пределах, не вызывающих появления ощущения сердцебиения, одышки, мушек в глазах и т.п. Научитесь находить грань между удовольствием и самоистязанием (не стоит нагревать парилку сильнее 45 градусов).

Не останавливаемся на том, что при этом выводятся шлаки и токсины, гармонизируется работа внутренних органов, усиливается циркуляция лимфы – это дополнительные бонусы, которые не будут лишними в деле повышения иммунитета.

Ещё одно, к сожалению, мало известное средство для тренировки сосудов – дыхательные гимнастики. Они требуют осторожности в выполнении, чтобы не спровоцировать сосудистые реакции (повышение или понижение давления, спазмы), но и эффект дают мощнейший. Плюс нет необходимости посещать баню и т.д. В качестве средства, позволяющего безбоязненно заниматься дыхательной гимнастикой, лучше всего использовать дыхательный тренажер. В аптеках из прошедших адекватные клинические испытания тренажеров представлен ТДИ-01. Эффективен при множестве заболеваний и может применяться для повышения иммунитет на дому.

3. Качественный ночной сон.

Без нормального сна про сильный иммунитет можно забыть. Сон – это топливо для организма (точнее, те вещества, которые вырабатываются в головном мозге во время сна – мелатонин, сератонин и др.). Как бензин для машины должен быть максимально качественным, так и сон должен соответствовать ряду требований.

Сейчас доступны браслеты, которые отслеживают медленную фазу сна. Она должна быть не меньше, чем 2 – 3 часа за ночь. Если утром нет бодрости и ощущения, что выспались, добавляйте к вечерним мероприятиям успокаивающий чай, отвар валерианы, лавандовое ароматическое масло и т.п. вещи.

Кроме того, качественный сон – это сон вовремя. Идеальное время для того, чтобы лечь спать – 21-22 часа. А что поделаешь: в детстве вы в это время шли спать под «Спокойной ночи, малыши», и сейчас… Всё в жизни повторяется.

4. Правильное питание.

Сразу уточним, что правильное – не значит «дорогое». Обычно, когда люди хотят себя «побаловать», то покупают самые вредные продукты. Но все продукты, которые нам нужны и полезны – доступны, а все, что дороги и непосильны – не нужны.

Помним, что желудок и кишечник уже не могут переваривать гвозди, как в молодости, что умственные и физические нагрузки уже не такие большие, как в молодости, и, с учетом этого, выстраиваем свой рацион и выбираем продукты.

Итак, пищи должно быть относительно немного, но она должна содержать необходимое количество белков и жиров (углеводы как-то сами набираются), витаминов и микроэлементов. Понятно, что никто не будет бегать в лабораторию и проверять, сколько в его суточном рационе магния, цинка и витаминов группы В. Нужно просто знать, в каких продуктах они содержатся, и делать на них особый упор.

Какие продукты могут помочь нам разрешить это противоречие: есть меньше, но получать всё, что необходимо, чтобы повысить иммунитет в пожилом возрасте?

• Мёд и все продукты пчеловодства,

• Все орехи, кроме экзотических – слишком уж они тяжело перевариваются,

• Бобовые. Соевые продукты – идеальная замена мясу и рыбе. И белок практически в чистом виде, и нет интоксикации из кишечника, неизбежной при употреблении в пищу мяса. Можно сюда же отнести пшеничный белок (клейковина, глютен) – как альтернативу белку животного происхождения.

• Ярко-красные и желтые овощи (не надо пугаться, это, прежде всего, про морковь) и фрукты.

• Все ягоды, особенно шиповник, малина, брусника, клюква, и т.д.

• Сухофрукты. Изюм, курага, чернослив и т.п. – не только источник витаминов, но и прекрасный стимулятор перистальтики кишечника.

• Специи. Традиционно их рассматривают как компонент пищи, но на самом дел это естественные нормальизаторы всех процессов в организме и источники витаминов и микроэлементов. Имбирь, хрен, корица, фенхель, куркума, тмин, перец… Поверьте, лечение может быть не только эффективным, но и приятным (вкусным).

• Зелень. Ешьте её всегда, когда можете и столько, сколько можете.

• И снова каши! Любые цельнозерновые крупы обладают способностью повышать защитные силы организма. Овсянка, рис, перловка, киноа, булгур, гречка, пшенка и т.д. И огромное количество блюд, которое можно из них приготовить – от обычной каши до рассольника с перловкой и плова. Обратите внимание – это продукты, а не лекарства, ожидать от них побочных эффектов и осложнений не приходится.

5. Лекарства для повышения иммунитета в пожилом возрасте.

Лекарствам все равно, нужны они на самом деле, или нет. Это (необходимость назначения лекарств) может определить только врач. Если лекарство попало в организм, оно так или иначе, но подействует – и не факт, что принесет пользу. Поэтому лекарства, как средства повышения иммунитета у пожилых, и не только пожилых людей ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно. Только по показаниям, и только под контролем анализов.

Если такая необходимость существует, то можно пользоваться иммуностимуляторами одной из следующих групп. У всех них есть свои достоинства и недостатки, и надо суметь правильно выбрать.

• Растительные иммуностимуляторы

Препараты на основе эхинацеи, лимонника, женьшеня, амалаки, заманихи, таволги, элеутерококка и т.п. Это таблетки, растворы, настойки, экстракты и т.д.

Важно! Почти все эти препараты могут повышать АД и учащать сердечные сокращения. Поэтому перед их приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.



• Витамины

Мы говорим об искусственных витаминах. Водорастворимые витамины (группы В, РР, Ф и др.) являются относительно безопасными, так как их излишки быстро выводятся из организма через почки, и вызвать состояние гипервитаминоза ими довольно сложно. А вот жирорастворимые витамины (А,Д,К) могут накапливаться в теле, и вызывать серьезные осложнения.

Повторим важное правило: все, что не еда – лекарство, и должно назначаться и контролироваться врачом.

• Иммуностимуляторы

Это полностью искусственно синтезированные препараты, проявляющие мощный и однонаправленный эффект (Тималин, Иммунал и т.п.). Применять только по назначению врача и только курсами!

6. Как повысить иммунитет с помощью народных средств.

В первую очередь речь идет о отварах и настоях домашнего приготовления. Лучший способ – делать отвары на водяной бани и давать настаиваться в термосе. Важный нюанс: для разных трав и частей время отваривания – разное. Так, корни, стебли и листья надо отваривать долго, 20 минут и более, а цветы бывает достаточно просто на несколько минут опустить в кипяток, и отвар готов.

И ещё один момент: хороший, “правильный” отвар не может включать в себя меньше 5-7 компонентов. Когда говорят “фиточай”, подразумевая одну заваренную травку, это несерьезно!

Итог.

Если подойти к делу разумно, а значит комплексно, вполне возможно повысить иммунитет у человека любого возраста, в том числе – пожилого. Сочетание правильного питания, физической активности, тренировки сосудов, режима дня и т.д. – кажется сложным лишь поначалу. Начните с одного-двух элементов, введите их в свою жизнь, затем добавьте ещё парочку, и так до тех пор, пока не начнете чувствовать себя молодым и здоровым.

Как повысить иммунитет пожилым людям

Люди старше 65 лет находятся во время эпидемий в группе риска. С возрастом иммунная система становится слабее и человек подвергается опасности подхватить вирусную или другую инфекцию.

Почему это происходит и как повысить иммунитет пожилым людям-об этом пойдет речь в данной статье.

Содержание статьи

Возрастные изменения иммунной системы

В процессе старения происходят изменения в делении так называемых Т-клеток или Т-лимфоцитов в крови. Они отвечают за способность организма противостоять различного рода инфекциям. Вырабатываются эти клетки тимусом или вилочковой железой, расположенной в верхней части грудной клетки.

С возрастом таких клеток вырабатывается все меньше, поскольку происходит замещение клеток жировой тканью. Иммунная система работает менее эффективно и риск заболеть пожилому человеку существенно возрастает.

Чем повысить иммунитет

Во многом иммунитет с возрастом зависит от образа жизни и питания. Поступление с пищей достаточного количества макро и микроэлементов, витаминов, флавоноидов и прочих важных для иммунной системы веществ определяет эффективность работы иммунной системы.

Цинк для иммунитета

Как и железо, цинк в больших количествах находится в красном мясе. Именно поэтому его следует раз в неделю включать в меню людям старше 65 лет, несмотря на то, что данный вид мяса считается способствующим возникновению болезней сердца и сосудов, а также онкологии.

Однако здесь важен нормальный баланс веществ: избыток вреден так же, как и полное отсутствие. Мясо является также источником протеинов, необходимых для наращивания мышечной массы.

К другим источникам белков и цинка относятся молочные продукты, рыба и морепродукты. Кроме них, цинк содержится в цельнозерновом хлебе и крупах, орехах и бобовых культурах.

Витамины групп В и С

Аскорбиновая кислота и витамины группы В нужны организму не только для повышения иммунитета, но и для нормальной работы головного мозга.

Больше всего В6, В9 и особенно В12 содержится в печени животных, поэтому ее надо включать в меню пожилых людей хотя бы раз в месяц.

Витамин С присутствует практически во всех овощах и фруктах. Особенно им богаты шиповник, облепиха, киви, болгарский перец, все виды капусты.

Читайте также:

Витамины: для чего нужны

Витамины: для чего они нужны. Значение для организма витаминов А и D, роль витаминов группы В, симптомы нехватки витаминов С, Е и К

Пробиотики и прочие полезные вещества

Пробиотические вещества содержатся в кисломолочных продуктах: натуральных йогуртах, кефире, простокваше и прочих. Они не только укрепляют иммунитет, но и налаживают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

К веществам, укрепляющим иммунитет, относятся флавоноиды, особенно кверцетин. Они содержатся в луке, яблоках, зеленой капусте и прочих овощах зеленого цвета, а также в различных ягодах.

Для повышения иммунитета людям старше 65 лет полезно есть чеснок. Он обладает очень сильными антимикробными свойствами за счет содержащихся в нем соединений серы.

Горчичные масла, содержащиеся не только в самой горчице, но и в кресс салате, хрене и белокочанной капусте, также способствуют повышению иммунитета.

Полезные напитки для здоровья

Наблюдается парадокс: чем старше человек и чем больше его организм нуждается в воде для предотвращения иссушения мышечной и соединительной ткани, тем меньше он испытывает потребности в питье.

Людям старшего возраста обязательно выпивать суточный минимум воды, который рассчитывается по формуле вес в килограммах, умноженный на 30 мл. То есть при весе 70 кг нужно в сутки не менее 2 литров воды.

Кроме чистой воды, допустимо употребление следующих травяных чаев и разбавленных фруктовых и овощных соков:

• отвар плодов шиповника повышает иммунитет и обогащает организм витаминами;
• отвар липового цвета и цветков бузины-они обладают очищающим и потогонным свойствами;
• чай из цветков ромашки и березовых почек снижает повышенную температуру и освежает;
• стакан свекольного сока в день успешно борется с микробами и вирусами за счет содержащегося в свекле бетанина;
• усилению иммунитета способствует также сок из красного винограда- в нем много кверцетина и ресвератрола, то есть флавоноидов, о которых говорилось выше. В день достаточно одного стакана такого сока;
• очень полезно для иммунной системы выпивать дважды в день по стакану разбавленного сока облепихи;
• морковный и апельсиновый соки можно пить по четверти стакана в день по отдельности или смешивая в коктейльный напиток. В этих соках много витамина С

Все указанные напитки следует не выпивать в один день, а варьировать на протяжении недели. В этом случае они принесут максимальную пользу не только людям старше 65 лет, но и всем, кто заботится о своем здоровье и иммунитете.

Читайте также: 

Иммунитет и его виды

Иммунитет и его виды. Что такое иммунитет, врожденный и приобретенный иммунитет. как повысить иммунитет организма: 10 советов

Как повысить иммунитет в пожилом возрасте: режим дня и питание

Общие рекомендации, касающиеся того, как поднять иммунитет пожилому человеку, не отличаются существенным образом от основных принципов повышения защитных сил организма.

Специфику накладывает процесс старения. Иммунная система, как и все органы и структуры человеческого организма, со временем работает всё менее надёжно. Это естественно. Эффективность защитных сил падает: наиболее существенно это проявляется по достижении возраста примерно 45 лет. С этого момента стоит начинать уделять более пристальное внимание своим иммунным возможностям.

Нарушения иммунитета пожилого человека

Чтобы понять, как укрепить иммунную систему в пожилом возрасте, нужно усвоить некоторые особенности влияния процесса старения на иммунитет.

Аутоиммунные заболевания

Понятно, что с каждым годом жизни все системы всё чаще дают сбои, функционируют менее эффективно. В контексте защиты организма важно понимать, что её нарушения могут выражаться не только в общем ослаблении, но и в аутоиммунных заболеваниях, при которых иммунитет может вести себя агрессивно по отношению к организму.

В таких случаях нельзя обойтись общеукрепляющими средствами и препаратами. В зависимости от того, какая проявилась аутоиммунная патология, нужно предпринимать соответствующие ей лечебные меры. Подобная ситуация требует обязательной консультации у специалиста.

Специфика аутоиммунных заболеваний в том, что даже при общем удовлетворительном самочувствии ресурсы организма направляются на реализацию гиперактивности его же защиты. При этом медленно угнетаются другие системы. Так, например, агрессивный иммунитет может понижать функцию щитовидной железы – особенно часто это происходит именно в пожилом возрасте. Как результат развивается аутоиммунный гипотиреоз.

Нужно понимать, что с возрастом всё выше риск развития аутоиммунных заболеваний, обусловленных наследственностью. Лишь профессиональное медицинское обследование может помочь выработать корректный план лечения в таких случаях.

Общие признаки иммунных сбоев

Есть ряд признаков, общих для нарушений иммунитета пожилых людей.

Со старением организма количество вырабатываемых иммунных клеток значительно снижается. Разумеется, уменьшение числа основополагающих элементов иммунной системы приводит к негативным последствиям. Параллельно страдает функция печени. Этот орган играет очень важную роль в процессе кроветворения. Последние два факта определяют необходимость оказывать содействие организму в вопросе выработки клеток крови. Можно повысить эффективность кроветворения с помощью ряда препаратов и специальной диеты.

Не менее важно учитывать, что в организме аккумулируются с течением лет токсины. Их наличие не только уменьшает уровень защищённости организма, но и создаёт благоприятные условия для вторгающихся извне вредоносных организмов. Иммунная система вынуждена распылять силы, и в результате бактерии и вирусы получают временное преимущество. Они размножаются быстрее, чем иммунные клетки успевают их разрушать.

Ещё одним часто проявляющимся признаком нарушений работы защитных сил являются аллергии. Старение организма неизбежно сопровождается повышением сверхчувствительности иммунной системы. Это обстоятельство накладывает много ограничений на образ жизни, режим питания и активность человека.

Это лишь основные признаки негативных изменений иммунитета, общие для всех людей, достигших пожилых лет. Каждое заболевание, связанное с иммунными патологиями, имеет своё специфическое влияние, которое нельзя оставлять без внимания.

Как повысить иммунитет в пожилом возрасте

Как в пожилом возрасте поднять иммунитет – этот вопрос связан с пересмотром многих аспектов своей жизнедеятельности. То, что было приемлемо в более молодые годы, должно претерпеть изменения – привычки, режим дня, питание, сон и т.д.

Питание

Что касается желательной диеты в пожилом возрасте, то основные рекомендации сводятся к следующему:

• включать в свой рацион больше свежих фруктов и овощей, а также зелени – в особенности тех, что способствуют кроветворению (красный перец, свекла, помидоры, кабачки, петрушка и т.д.)
• минимизировать или вовсе исключить употребление жареного, солёного и острого
• больше употреблять натуральных продуктов с высоким содержанием витамина С; это же касается тех продуктов, что содержат витамины А, Е и витамины группы В
• следует отдавать приоритет варёной и запечённой пище
• нужно с осторожностью относиться к гипераллергенным продуктам (к таким относится, например, мёд)

Отдельно стоит сказать о питье. Пожилому человеку нужно пить больше воды. Требуемый суточный объём – 2 литра. Чистая вода помогает очищать организм от токсинов, чем помогает иммунитету лучше справляться с реализацией своих функций.

ВАЖНО: исключение может быть в случае диагностированной недостаточности почек или других заболеваний, при которых жидкость можно употреблять лишь в ограниченных объёмах.

Физическая активность

Конечно, об интенсивной физической деятельности в пожилом возрасте речь не идёт. Пожилому человеку важно регулярно совершать пешие прогулки, делать лёгкую утреннюю гимнастику – в т.ч. дыхательную.

Существуют и нетрадиционные методы физкультуры для людей в возрасте. К таким относится, например, цигун – китайская оздоровительная гимнастика, набравшая за последние десятилетия большую популярность. Конечно любые нетрадиционные методы укрепления иммунитета требуют предварительных консультаций с медицинским специалистом.

Другие способы укрепления иммунитета

Ответ на вопрос «как повысить иммунитет пожилому человеку» также подразумевает исключение из жизни разнообразных стрессов. Конечно, на словах всё звучит проще, но избегать ненужных негативных эмоциональных состояний необходимо. Этому могут существенно способствовать здоровый сон, отсутствие шума, систематическое пребывание на природе.

Даже пожилым людям допустимо использовать закаливание. Простой контрастный душ очень поможет в деле повышения иммунитета.

Стоит быть более внимательным к себе: людям в возрасте часто свойственно не прислушиваться к ощущениям тела. Следует одеваться по погоде, соблюдать режим дня и чаще общаться с близкими людьми. Помните, что иммунитет подвержен влиянию психологического стресса больше, чем принято считать среди обывателей.

15 вариантов чем поднять иммунитет в домашних условиях: лучшие способы

Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 8 мин. Просмотров 1.8k. Опубликовано 23.06.2020

Правильная работа иммунной системы — залог здоровья и хорошего самочувствия. Пока иммунитет в норме, человека не беспокоят простуды, ОРВИ и другие неприятные болезни. Чем поднять иммунитет — вопрос, который остро встает в холодное время года, когда начинается сезонный рост заболеваемости. Для укрепления иммунитета существует масса простых и эффективных советов, которые подходят всем и не навредят организму.

15 вариантов, чем можно поднять иммунитет за короткое время

Специалисты сайта Immunologiya.INFO составили рейтинг способов, которые помогут поднять иммунитет. Каждый из них будет описан выше. Если у вас есть что добавить — обязательно поделитесь своим мнением в комментариях.

Шиповник

Шиповник — основной источник витамина С, применяющийся для профилактики респираторных инфекций. Из него можно приготовить витаминные снадобья, которые поддержат организм в период сезонного роста заболеваемости ОРВИ.

2 рецепта народных средств с плодами шиповника:

1. Залить 3 ст. ложки сухих плодов 1 литром кипятка. Полученный настой оставить в термосе на 12 часов, после чего процедить и добавить 1 ст. ложку меда. Готовый витаминный раствор нужно пить по половине стакана за 30 минут до еды 2-3 раза в день.
2. Взять по 1 ст. л. шиповника и калины, по 1 ч. л. мелиссы и шалфея. Сухую смесь залить 500 мл кипятка и оставить в термосе на 2 часа. Раствор принимают по 100 мл 2 раза день перед приемом пищи.

Мед

В двух столовых ложках этого суперпродукта содержится суточная норма витаминов и микроэлементов. Он обладает иммуностимулирующими и бактерицидные свойствами, повышает естественную сопротивляемость к действию вирусов и бактерий. Мед не имеет противопоказаний, за исключением аллергии. Для поднятия иммунитета нужно добавлять по 1-2 ч. л. меда в чай.

Чтобы быстро насытить организм полезными веществами, можно сделать простой рецепт: смешать 30 г лимонного сока с 20 г меда и стаканом теплой воды. Такой коктейль принимают утром натощак за 30 минут до завтрака. Напиток не только активизирует иммунную систему, но и стимулирует работу ЖКТ, укрепляет сердце и сосуды.

Орехи и сухофрукты

Из этих продуктов можно сделать вкусный и полезный перекус, который отлично подойдет для поднятия иммунитета взрослым и детям. Необходимо перекрутить на мясорубке или в блендере грецкие орехи, изюм и курагу – по 300 г каждого ингредиента, к ним добавить 3 измельченных лимона и 1 ст. л. меда.

Полученную смесь перекладывают в стеклянную банку, хранят в холодильнике. Взрослому человеку нужно принимать по 1 ст. л., а ребенку – по 1 ч. л. утром натощак или за 1 час до еды. Длительность применения — не менее 1 месяца. Такой природный иммуностимулятор можно использовать в течение всего осенне-зимнего периода.

Обратите внимание, что из-за большого количества меда и лимона данное народное средство нельзя давать аллергикам.

Имбирь

Имбирный корень — одна из самых популярных специй, которая часто используется как лекарство для поднятия иммунитета. Он обладает бактерицидными и антисептическими свойствами, уничтожает вирусы и бактерии. В составе имбиря присутствуют витамины А, В, С, природные антибиотики и эфирные вещества сесквитерпены.

Лучшее народное средство, чтобы срочно поднять иммунитет — имбирный чай с лимоном и медом.

Его необходимо пить в осенне-зимний период 1-2 раза в день с целью профилактики гриппа и ОРВИ. Для приготовления витаминного напитка нужно залить стаканом кипятка тертый имбирь, чайную заварку и мед (по 1 ч. л. каждого ингредиента). Чай закрыть крышкой, дать настояться в течение 5 минут. Затем добавить дольку лимона в напиток.

Чеснок и лук

Продукты содержат большое количество фитонцидов и антиоксидантов, которые укрепляют иммунную систему. В составе присутствуют гликозиды, органические кислоты, полный спектр водорастворимых витаминов.

Для профилактики необходимо принимать 1-2 зубчика чеснока в день. Лук можно мариновать, добавлять в салаты.

Чеснок с луком богаты экстрактивными веществами, которые раздражают слизистую желудка, поэтому людям с заболеваниями ЖКТ следует ограничить их прием. Ребенку (начиная с 5 лет) можно давать их в небольших количествах, 2-3 раза в неделю.

Сок алоэ

Сок алоэ является кладезем полезных микроэлементов, витаминов, ферментов и эфирных масел. Это безвредное народное средство для поднятия иммунитета, которое особенно рекомендовано пожилым людям. В небольших количествах его можно давать детям. Алоэ обладает противовирусными и антибактериальными свойствами.

В домашних условиях можно приготовить «лекарство» с добавлением меда. Для его изготовления берут нижние мясистые листья от растения, которому не менее 3-5 лет.

Листья измельчают и выжимают из них сок. Далее 1 ст. л. сока нужно смешать с 5 ст. л. жидкого меда. Витаминный продукт употребляют по 1 ч. л. до еды 3 раза в день. Для профилактики сезонной заболеваемости рекомендовано принимать средство по 3 недели — осенью и весной.

Рыбий жир

В его составе содержатся витамины А, Д, Е, полезные жирные кислоты. Эти компоненты усиливают функции иммунных клеток, повышают сопротивляемость инфекциям.

Многие взрослые помнят ужасный вкус рыбьего жира, но сейчас есть препараты в капсулах с приятными ароматическими добавками. Их можно приобрести в аптеке (стоимость зависит от производителя).

Оптимальная дозировка для взрослого человека составляет 1000 мг в сутки, а людям старше 60 лет можно пить до 1500 мг в день. Курс, как правило, составляет от 1 до 3 месяцев, далее важно сделать минимум месячный перерыв.

Народными средствами

33.77%

Лекарствами

12.13%

Проголосовало: 610

Капсулы рыбьего жира особенно необходимо принимать в холодное время года, когда организм получает минимальное количество солнечного света.

Эхинацея

Растение является природным иммуностимулятором, поднимает защитные силы организма, предотвращает вирусные и бактериальные инфекции. Экстракт эхинацеи обладает мощным адаптогенным свойством — придает заряд бодрости и энергии, помогает справиться с хронической усталостью.

Чтобы поднять иммунитет, аптечную настойку эхинацеи назначают по 20 капель 3 раза в день. Рекомендованную дозу нужно размешать в небольшом объеме воды, пить до еды. Детям достаточно принимать по 10 капель трижды в день. Эхинацея не рекомендована беременным женщинам, малышам до 2 лет.

Эфирные масла

Эфирные масла обладают антисептическим действием, стимулируют работу иммунной системы и повышают жизненный тонус. Лучше всего для укрепления иммунитета подойдут эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, можжевельника, розмарина, лимонника.

Эфирные масла по 3-5 капель добавляют в ванну. Такие профилактические процедуры проводят 2-3 раза в неделю. Удобный вариант укрепления иммунитета с помощью эфирных масел — использование аромалампы. Для комнаты среднего размера достаточно добавить 5-7 капель масла в воду. Пользоваться аромалампой можно ежедневно.

Пробиотики

В кишечнике сосредоточено большое количество лимфатических узлов, которые являются частью иммунной системы. Поддержание работы пищеварительного тракта — важный шаг в укреплении иммунитета. Нарушения функций ЖКТ наблюдаются после антибиотиков, когда в кишечнике снижается количество полезной микрофлоры.

В этот период у человека повышается риск развития инфекций.

Чтобы быстро восстановить микрофлору, необходимо купить в аптеке пробиотики (Линекс, Энтерожермина, Бактистатин, Йогурт, Канадский Йогурт). Использовать препараты требуется строго по инструкции от производителя. Всего за 2-4 недели применения кишечник полностью восстанавливается после приема антибиотиков, налаживается работа местного и общего иммунитета.

Правильное питание

Для иммунной системы важны витамины А, С и Е, микроэлементы цинк и медь. Все эти нутриенты можно найти в растительных продуктах питания. Врачи рекомендуют не зацикливаться на одном-двух витаминизированных блюдах, а кушать все овощи и фрукты в небольших количествах.

Получая витамины из разных источников, можно намного быстрее восполнить их баланс в организме.

Диетологи рекомендуют ежедневно употреблять мясные и молочные продукты, овощи и фрукты, зелень. Рыбу, морепродукты и бобовые нужно есть минимум 2 раза в неделю. Следует отдавать предпочтение свежим продуктам либо приготовленным щадящим методом (варка, тушение, запекание).

Здоровый сон

Во время сна происходят реакции иммунологической памяти, которые отвечают за иммунный ответ на повторное проникновение возбудителей.

Если эти процессы слаженно работают, иммунная система хорошо борется с инфекциями, и респираторные заболевания не возникают (либо быстро проходят). В ночное время повышается выработка мелатонина, который также необходим для поднятия иммунитета.

Взрослому человеку необходимо спать минимум 7-8 часов в сутки. Засыпать желательно не позже 23.00, поскольку в периоде от полуночи до 2-3 часов ночи наблюдается максимально глубокий сон. Нельзя спать с включенными источниками света — это резко снижает синтез мелатонина.

Отказ от вредных привычек

Алкоголь и сигаретные смолы снижают местный иммунитет и защитные свойства слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей.

В результате у человека повышается риск развития респираторных инфекций даже при однократном контакте с патогенными микроорганизмами. Врачи рекомендуют полностью отказаться от приема спиртного и курения, либо хотя-бы максимально сократить частоту их применения.

Ликвидация стрессов

В стрессовой ситуации выделяются гормоны, которые негативно влияют на иммунные клетки, изменяют их функциональную активность (основной — кортизол). Нервная система истощается, что еще больше усугубляет ситуацию.

Нужно максимально исключить стрессовые факторы, научиться видеть позитив в любой ситуации. При сильном стрессе можно применять растительные успокоительные (мятный чай, настой валерианы или пустырника).

Физическая активность

Физические нагрузки улучшают кровоток, повышают приток кислорода и питательных веществ к тканям, ускоряют метаболизм. За счет этого клетки иммунной системы начинают хорошо работать, быстро справляются с вирусами и бактериями, не допуская развития заболеваний.

Физическая активность повышает уровень Т-хелперов — клеток иммунитета, которые отвечают за распознавание и уничтожение патогенных микроорганизмов. ВОЗ рекомендует взрослому человеку не менее 60 минут активности в день, и не менее 2 интенсивных тренировок в неделю. Для детей рекомендовано увеличить частоту интенсивных нагрузок до 3-4 раз в неделю.

Как укрепить иммунную систему

перейти к содержанию

• Поиск

• Корзина

• Админ

ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

• Здоровье сердца

  «Назад

  • Артериальное давление
  • Холестерин
  • Заболевание коронарной артерии
  • Сердечный приступ
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечные препараты
  • Ход
• Разум и настроение

  «Назад

  • Наркомания
  • СДВГ для взрослых и детей
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Улучшение памяти
  • Психическое здоровье
  • Позитивная психология
  • Напряжение
• Боль

  «Назад

  • Артрит
  • Боль в спине
  • Головная боль
  • Замена сустава
  • Другая боль
• Оставаться здоровым

  «Назад

  • Старение
  • Баланс и мобильность
  • Диета и похудание
  • Энергия и усталость
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Физическая активность
  • Скрининговые тесты для мужчин
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сон
• Рак

  «Назад

  • Рак молочной железы
  • Колоректальный рак
  • Другие виды рака
  • Здоровье и болезни простаты
  • Рак кожи
• Заболевания и состояния

  «Назад

  • Взрослые и дети СДВГ
  • Болезнь Альцгеймера и деменция
  • Диабет
  • Здоровье пищеварительной системы
  • Болезнь сердца
  • Другие болезни и состояния
  • Остеопороз
  • Ход
  • Заболевания щитовидной железы
• Здоровье мужчины

  «Назад

  • Контроль рождаемости
  • Эректильная дисфункция
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Сексуальное здоровье мужчин
  • Рак простаты
  • Здоровье и болезни простаты
  • Скрининговые тесты для мужчин
• Женское здоровье

  «Назад

  • Контроль рождаемости
  • Здоровье и болезни груди
  • Физические упражнения и фитнес
  • Здоровое питание
  • Менопауза
  • Остеопороз
  • Беременность
  • Скрининговые тесты для женщин
  • Сексуальное здоровье женщин
• Детское Здоровье

  «Назад

  • Взрослые и дети СДВГ
  • Аутизм
  • Основные этапы развития
  • Нарушения обучаемости

.

Ответы на ваши вопросы об иммунитете

Ваша иммунная система имеет решающее значение для поддержания вашего здоровья, поэтому важно поддерживать его в хорошем состоянии. Но как это сделать? Люди говорят о повышении иммунитета, как если бы это была задача, похожая на наращивание мышц или снижение холестерина в крови. Сотни объявлений о добавках и других продуктах обещают повысить иммунитет. Но поддерживать свою иммунную систему в тонусе — непростая задача. «Как повысить иммунитет?» на самом деле тот же вопрос, что и «Что я могу сделать, чтобы оставаться здоровым?» Вот ответы на 13 ключевых вопросов об иммунитете.

Как иммунная система борется с болезнями?

Поскольку война — удобная метафора реакции человеческого тела на болезнь, научные писатели любят описывать иммунную систему в милитаристских терминах — отдел защиты организма. Но, в отличие от вооруженных сил, у иммунной системы нет штаба или главнокомандующего. И его операции обычно быстрее и эффективнее, чем могла бы быть любая армия.

Вместо того, чтобы «вести войну», ваша иммунная система на самом деле больше похожа на иммиграционную службу: высокодифференцированная клеточная бюрократия, которая контролирует вашу биологическую торговлю с внешним миром, сортирует миллиарды единиц информации о поступающих материалах и предпринимает обычные действия по мере необходимости.Лишь изредка объявляется чрезвычайная ситуация.

Основная задача иммунной системы — распознавать «себя» (собственные клетки организма) и «чужое» (антиген — вирус, грибок, бактерию или любой кусок чужеродной ткани, а также некоторые токсины). Чтобы иметь дело с чужеродными или антигенами, система производит специализированные клетки — белые кровяные тельца — для распознавания инфильтраторов и устранения их. Все мы приходим в этот мир с врожденным иммунитетом. По мере того как мы взаимодействуем с окружающей средой, иммунная система становится более способной защищать нас.Это называется приобретенным иммунитетом.

Какие части системы?

Среди основных компонентов иммунной системы — различные лейкоциты. Они составляют коммуникационную сеть, которая помогает организовать иммунный ответ.

Большинство людей удивляются, узнав, что кожа, в том числе слизистые оболочки, является одним из важнейших компонентов иммунитета. Кожа не только образует стену от злоумышленников, но и фактически предупреждает белые кровяные тельца, если стена нарушена вторгшимися организмами (например, через рану).Неповрежденная кожа обеспечивает защиту, поэтому почти невозможно заразиться, например, через сиденье унитаза.

Большинство инфекционных агентов попадают внутрь организма, когда мы их вдыхаем или глотаем; некоторые могут проникать через гениталии. Они проникают в кровь и быстро перемещаются по телу. Иммунная система имеет свою собственную систему кровообращения, называемую лимфатическими сосудами, которая позволяет лейкоцитам ловить злоумышленников. Другие важные части иммунной системы включают миндалины и аденоиды, тимус, селезенку, лимфатические узлы, аппендикс, определенные области тонкой кишки и костный мозг.

Что делают белые клетки?

Многие зрелые лейкоциты узкоспециализированы. Так называемые Т-лимфоциты (Т означает происходящие из тимуса) выполняют различные функции, в том числе включают различные аспекты реакции иммунной системы, а затем, что не менее важно, их выключение. Другой лимфоцит, В-клетка, вырабатывает антитела. Более крупный вид белых клеток, мусорщиков, называемых фагоцитами (в первую очередь макрофагами), поедает всевозможные обломки тканей и кровотока и предупреждает определенные Т-клетки о присутствии антигенов.

Кроме того, существуют Т-клетки-убийцы, супрессоры и хелперы. Убитые Т-клетки, стимулируемые вспомогательными Т-клетками, сосредотачиваются на клетках, инфицированных антигенами, или обращаются против собственных клеток организма, когда, как в случае рака, они начинают аномально размножаться. Другой класс клеток-киллеров лимфоцитов называют «естественными», потому что, в отличие от Т- и В-клеток, они не должны распознаваться конкретным антигеном. Большинство здоровых клеток не представляют интереса для естественных клеток-киллеров, но раковые клетки и клетки, пораженные вирусами, могут быть уязвимы для их миссий по поиску и уничтожению.

Что делает человека невосприимчивым к различным заболеваниям?

Благодаря лимфоцитам иммунная система обладает памятью или чувством истории. Лимфоциты вырабатывают антитела (белки, циркулирующие в крови), которые атакуют злоумышленников. После того, как вы выработали антитела к определенному микробу — к конкретному вирусу гриппа, например, — этот конкретный вирус не может снова вызвать у вас болезнь, потому что у вас есть клетки, которые немедленно распознают его и производят антитела, которые его разрушают.Иммунитет может сохраняться годами, иногда на всю жизнь.

Наука также разработала вакцины. Все началось в конце восемнадцатого века, когда английский врач Эдвард Дженнер заметил, что люди, которые подхватили легкое заболевание, называемое коровьей оспой, никогда не заболевали оспой, связанной с ней. Используя мальчика, не болевшего ни одной из этих болезней, Дженнер попробовал сделать прививку: соскреб с кожи ребенка и применил выделения из язв коровьей оспы, и мальчик заболел коровьей оспой. Когда Дженнер позже сделал ему прививку от оспы, мальчик не заболел оспой.(Подобные эксперименты на людях привели бы к суду доктора Дженнера сегодня.)

Создание иммунитета путем введения здоровым людям мертвых или измененных болезнетворных микробов предотвратило миллионы смертей от кори, полиомиелита, дифтерии, гриппа, оспы, столбняка, желтой лихорадки и многих других болезней. Вакцины действительно являются усилителями иммунной системы.

Подавляет ли иммунитет потеря сна?

Это может. Но потеря сна на несколько ночей не обязательно сделает вас больным.Многие вещи временно повышают или понижают иммунитет. У здоровых людей количество иммунных клеток увеличивается и уменьшается естественным образом.

Какие продукты повышают иммунитет?

Правильная диета помогает поддерживать иммунитет и сохраняет здоровье. Иммунной системе необходимы такие питательные вещества, как белок, жирные кислоты, витамины и минералы. Люди с тяжелым недоеданием особенно уязвимы для иммунной дисфункции, они болеют легче, чем другие люди, и остаются больными дольше. Однако большинство людей хотят знать, повысит ли один конкретный продукт или вид пищи иммунитет у здоровых людей, соблюдающих адекватную диету.Обычно ответ отрицательный.

Какие добавки усиливают его?

Пока нет оснований полагать, что добавки повышают иммунитет у здоровых людей, за исключением истощенных и многих пожилых людей. Хотя тяжелое недоедание в США встречается редко, некоторые группы населения, особенно пожилые, могут испытывать дефицит таких питательных веществ, как витамин С, некоторые витамины группы В и цинк. Исследования показывают, что повышение потребления питательных веществ до адекватного уровня может повысить иммунитет, и есть некоторые свидетельства того, что пожилые люди остаются более здоровыми, если принимают поливитаминные / минеральные таблетки.Напротив, другие исследования показывают, что мегадозы определенных питательных веществ могут значительно подавить некоторые иммунные реакции.

Рассмотрим, например, цинк, который содержится в мясе и часто рекламируется как идеальный усилитель иммунной системы, когда его принимают в качестве добавки. Хотя некоторые исследования показывают, что добавки цинка могут повысить иммунитет и способствовать заживлению ран у пожилых людей, высокое потребление может фактически подавить иммунный ответ.

Диета с низким содержанием бета-каротина может подавлять иммунитет, но неясно, могут ли добавки бета-каротина исправить ситуацию или какие уровни добавок будут полезны.Среди агентов, стимулирующих иммунитет в экспериментах, есть бактерии, например, содержащиеся в йогурте, но нельзя с уверенностью сказать, что употребление йогурта (с живыми культурами или без них) будет способствовать устойчивости к болезням.

А как насчет витамина С?

Этот витамин необходим для хорошего здоровья и, без сомнения, для иммунной функции. Но многочисленные исследования показали, что добавки витамина С оказывают минимальное влияние на иммунный ответ или вообще не влияют на него, если только у вас нет дефицита С.

Повышают ли упражнения иммунитет?

Некоторые исследования показывают, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, не такая сильная иммунная система, как у тех, кто занимается спортом. Умеренные упражнения (например, умеренная программа ходьбы, которую проводят люди, ранее ведущие малоподвижный образ жизни), по-видимому, улучшают иммунную функцию. Обзорное исследование, опубликованное в журнале Aging Research Reviews в 2012 году, в котором рассматривались предыдущие исследования, показало, что регулярные упражнения приносят пользу иммунной системе с возрастом, уменьшая воспаление, которое может привести к хроническим заболеваниям.В другом обзоре исследований, опубликованном в журнале Immunology в 2011 году, сделан вывод о том, что упражнения обладают множеством противовоспалительных эффектов, но при этом отмечается, что исследователи не знают, насколько важны различные противовоспалительные механизмы для общего состояния здоровья.

Но есть также свидетельства того, что чрезмерные упражнения могут подавлять иммунную систему: высокоинтенсивные или длительные упражнения на выносливость увеличивают выработку двух так называемых гормонов стресса, адреналина и кортизола, которые могут подавлять различные компоненты иммунной системы.

Олимпийцы и другие высококвалифицированные спортсмены часто сообщают, что после интенсивных соревнований и тренировок они более подвержены простудным заболеваниям. Тем не менее, такие новости не должны удерживать спортсменов от участия в соревнованиях или лиц, выполняющих упражнения.

Польза упражнений для здоровья очевидна. Регулярные аэробные упражнения полезны для сердца. Упражнения с весовой нагрузкой укрепляют кости и мышцы. Идея о том, что ваши иммунные клетки могут не реагировать на вашу программу упражнений, не должна удерживать вас от занятий или от начала программы упражнений, если вы ведете малоподвижный образ жизни.

Могут ли эмоции влиять на иммунную систему?

Душевное состояние, несомненно, влияет на здоровье, а экстремальный эмоциональный стресс может повредить иммунитет и вызвать болезнь. Но исследование связи между разумом и иммунитетом находится на начальной стадии и пока не дало очень мало убедительных доказательств — и мало советов о том, как защитить иммунную систему от пагубных последствий эмоционального стресса. Эксперимент может показать, что сильное горе подавляет, например, человеческие Т-клетки, но мы не знаем, повреждена ли остальная система или это колебание много значит.

Тем не менее, сообщения об увеличении заболеваемости и даже смерти среди недавно потерявших близких являются обычным явлением. Раковые больные с «боевым духом», кажется, живут дольше, чем подавленные, но это может доказывать или не доказывать что-то об иммунной функции. Считается, что хорошая социальная поддержка улучшает иммунитет людей, находящихся в состоянии стресса.

Иммунные клетки и нервные клетки действительно взаимодействуют. Например, при борьбе с инфекцией иммунные клетки могут стимулировать мозг для передачи импульсов, вызывающих жар.Рецепторы для многих химических веществ, выделяемых во время стресса, таких как адреналин и норадреналин, были обнаружены на поверхности лимфоцитов, обнаруженных возле нервных окончаний в лимфатических узлах и селезенке. Это говорит о том, что происходящее в мозге может взаимодействовать с иммунной системой, подавляя или, наоборот, усиливая ее.

Как курение влияет на иммунитет?

Одна из причин, по которой курильщики подвержены риску рака легких и респираторных заболеваний, может заключаться в том, что курение подавляет иммунные клетки.Когда курильщики бросают курить, иммунная активность начинает улучшаться в течение 30 дней.

Когда и почему нарушается работа иммунной системы?

В иммунной системе так много встроенных защитных устройств, что, по крайней мере, теоретически, мы должны редко болеть. Но на самом деле мы это делаем. Вредные агенты, такие как ВИЧ, могут сбить нашу защиту. Система может быть просто перегружена количеством и токсичностью вирусов, бактерий или других чужеродных клеток и токсинов.

Хотя иммунная система защищает нас от рака, она подвержена раку.Лейкемия — это рак лейкоцитов; множественная миелома поражает определенные лимфоциты, вырабатывающие антитела. Рак лимфатической системы включает лимфому и болезнь Ходжкина. Некоторые из этих видов рака теперь можно успешно лечить.

Иногда привратники системы сходят с ума, принимая в основном безобидного злоумышленника, такого как пыльца, пыль или немного пчелиного яда, за врага и заставляя тело переходить в красную тревогу, известную как аллергическая реакция.Кроме того, иммунная система может ошибочно принимать собственные клетки и ткани организма за «чужие» и атаковать их, как при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит и системная волчанка.

Иммунная система также отвергнет и убьет потенциально спасающие жизнь трансплантаты органов и тканей, если не будет найден способ обойти эту реакцию. Хотя теоретически иммунная система беременной женщины должна атаковать плод, который не является самим собой, это не так. Это связано с тем, что плод сам производит вещество, которое защищает его от системы защиты матери.

Итак, как я могу укрепить свою иммунную систему?

Возможно, самое прямое действие, которое вы можете предпринять, — это употреблять разнообразную и сбалансированную диету из овощей, фруктов, цельного и обогащенного зерна и молочных продуктов, с небольшим количеством рыбы и мяса, если хотите. Обычные ежедневные поливитаминные / минеральные добавки обычно подходят пожилым людям. Однако остерегайтесь любых добавок, которые обещают повысить иммунитет: протеиновые добавки, ферментные добавки и целый ряд определенных витаминов и минералов, антиоксидантов и ноздрей, которые утверждают, что повышают иммунитет, не укрепляют его.

Регулярные умеренные упражнения связаны с хорошим здоровьем и долголетием и пойдут на пользу вашей сердечно-сосудистой системе, независимо от того, повышают ли они иммунитет. Также полезно выспаться. И, конечно, не курить.

Первоначально опубликовано в январе 2008 г. Обновлено в мае 2013 г.

.

советов из литературы — FPM

1. Промежуточные прогнозы США по возрасту, полу, расе и латиноамериканскому происхождению. Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписи населения США; 2004 г. Доступно по адресу: http://www.census.gov/ipc/www/usinterimproj. По состоянию на 13 июля 2006 г. ….

2. Медицина Невер-Неверленд: 10 причин, почему Америка не готова к буму грядущего века. Вашингтон, округ Колумбия: Альянс по исследованию старения; 2002.

3. Томпсон Т.Л., Робинсон Д.Д., Бейсекер А.Е. Взаимодействие пожилого пациента и врача. В: Nussbaum JF, Coupland J, eds.Справочник по коммуникациям и исследованиям старения, 2-е изд. Махва, Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 2004.

4. Холтер JB. Проблема передачи информации о здоровье пожилым пациентам: взгляд из гериатрической медицины. В: Park DC, Morrell RW, Shifren K, eds. Обработка медицинской информации у стареющих пациентов: перспективы когнитивного и человеческого факторов. Махва, штат Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 1999.

5. Остуни Э.,
Mohl GR.
Общение с пожилыми пациентами. Дент Экон .1994. 84 (3): 27–32.

6. Вибе К. Что вы сказали? Советы по более четкому разговору с пациентами. Наблюдатель от ACP. Декабрь 1997 г.

7. Бейсеккер А.Е.
Старение и желание информации и участия в медицинских решениях: потребительское отношение пациентов к медицинским контактам. Геронтолог . 1988. 28: 330–335.

8. Haug MR,
Ори МГ.
Проблемы во взаимоотношениях пожилых пациентов с медицинскими работниками. Устарение . 1987; 9: 3–44.

9. Бейкер SK. Тридцать способов сделать вашу практику более удобной для пациентов.В: Woods D, ed. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридический риск. Оксфорд: Рэдклифф; 2004.

10. Dreher BB. Навыки общения для работы со стариками. Нью-Йорк: Спрингер; 1987.

11. Осборн Х.
Общение с клиентами лично и по телефону. Краткое описание выпуска Cent Medicare Educ . 2003. 4 (8): 1–8.

12. Breisch SL.
Пациентам пожилого возраста требуется особое подключение. Am Acad Orthop Surg Bull .Февраль 2001 г .; 49 (1).

13. Нуссбаум Дж. Ф., Печьони Л. Л., Робинсон Дж. Д., Томпсон Т. Коммуникация и старение. Махва, штат Нью-Джерси: доцент Лоуренса Эрлбаума; 2000.

14. Мерин С.
Улучшение коммуникации между врачом и пациентом: не вариант, а необходимость. BMJ . 1998; 316 (7149): 1922.

15. Schopick JE. Гиппократ был прав: лечить людей, а не их болезни. В: Woods D, ed. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридический риск. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 12–13.

16. Лей П. На пути к лучшему общению между врачом и пациентом. В: Bennett AE, ed. Общение врачей и пациентов. Лондон: Издательство Оксфордского университета. 1976: 77–98.

17. Национальный совет по информации и обучению пациентов. Восемь простых способов заставить лекарство подействовать. В: Woods D, ed. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридический риск. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 6–7.

18. Breisch SL.
Общение с пожилыми людьми зависит от умения слушать. Am Acad Orthop Surg Bull . Октябрь 1999; 47 (5).

19. Вудс Д. Семь способов завоевать доверие ваших пациентов при их первом посещении. В: Woods D, ed. Коммуникация для врачей: как улучшить уход за пациентами и минимизировать юридический риск. Оксфорд: Рэдклифф; 2004: 23–24.

.

прививок для пожилых людей — PORTAL MyHEALTH

• О нас
• Устав клиента
• Часто задаваемые вопросы о здоровье
• Карта сайта
• Свяжитесь с нами

• А
• А
• А

• Желтый
• Синий
• розовый

• ГЛАВНАЯ
• ДЕТЕЙ
  • Общие
    • Школьная служба здравоохранения
    • Физические упражнения и здоровье
  • Здоровье новорожденных
    • Большой для гестационного возраста (LGA)
    • Маленький для гестационного возраста (SGA)
    • Модели сна для младенцев
    • Желтуха новорожденных
    • Колики
    • Неопределенные гениталии
    • Чрезмерный плач
    • Уход за новорожденными: разумные стратегии для родителей, находящихся в стрессе
    • Уход за глазами
    • Давиться молоком
    • Респираторный дистресс-синдром
    • Развлекательное развитие навыков ранней грамотности
    • Кормление в отделении интенсивной терапии
  • Рост и развитие
    • Апраксия у детей
    • Аутизм: будет ли мой ребенок нормальным?
    • Как дети учат язык
    • Стимуляция речи и языка посредством игры
    • Заикание среди детей
    • Дети с проблемами поведенческого питания
    • Посмотри на меня
    • Развитие речи и ранние навыки грамотности
    • Телевидение и развитие речи и языка детей
    • Улучшите внимание, помогите своему ребенку говорить
    • Советы для поощрения детей к разговору
    • Нарушение роста
    • Игра повышает готовность к написанию
    • Скрининг врожденного гипотиреоза
  • Иммунизация
  • Безопасность детей
    • Укус змеи
    • Водопад
    • Отравление
    • Безопасность детских площадок
    • Безопасность дорожного движения
    • Утопление
    • Ожоги и ожоги
    • Удушье
  • Дети с особыми потребностями
    • Приучение к туалету
    • Терапия движением, вызванная ограничениями (CIMT) для детей с церебральным параличом
    • Кохлеарный имплант: бимодальный фитинг (кохлеарный имплантат и использование слухового аппарата)
  • Развитие ребенка
    • Задержка ходьбы
  • Родительские навыки
    • Навыки воспитания — управление истерикой
  • Жестокое обращение с детьми
    • Жестокое обращение с детьми
    • Синдром тряски ребенка
    • Физическое насилие
    • Мифы и реальность
    • Хулиган
    • Сообщение о жестоком обращении с детьми
    • Фактор риска
    • Профилактика
    • Навыки воспитания — управление истерикой
  • Почки
    • Хроническая болезнь почек
    • Ночное недержание мочи
    • Диализ
    • Острый гломерулонефрит (AGN)
    • Нефротический синдром в детстве
    • Пурпура Геноха-Шенлейна (HSP)
    • Гидронефроз и антенатальный гидронефроз
  • Сердце
    • Шумы в сердце
    • Пороки сердца
  • Скин
    • Сыпь
    • кипит
    • Чесотка
    • Импетиго
    • Бородавки
    • Экзема
    • Грибковая инфекция
    • Легкие синяки
    • Стероид Топикал у Экзема
    • Уртикария
  • Глаз
    • Конъюнктивит
    • Ошибки рефракции
    • Косоглазие / косоглазие
  • Легкое
    • Управление приступом астмы
    • Астма и другие триггерные факторы
    • Лекарства от астмы
    • Инфекции грудной клетки
    • Круп у детей
    • Стридор у детей
  • Живот
    • Непереносимость лактозы
    • Хроническая боль в животе
  • Нервная система
    • Расщелина позвоночника
    • Фебрильные судороги
    • Менингит
    • Нарушения обучаемости
  • Ухо, нос и горло
    • Инфекция уха

    Критерии выбора семейства

    • для кохлеарных имплантатов
    • Аспект детей с нарушениями слуха
    • Простуда
    • Кровотечение из носа
    • Нарушение слуха у детей
    • Синусит
    • Тонзиллит
    • Расщелина губы и неба
    • Дети с односторонней потерей слуха
    • Язык и логопедия
  • Кости, суставы и соединительная ткань
    • Проблемы походки у детей
    • Болезненный сустав
    • Сколиоз дикаланган канак-канак
    • Hipermobiliti Benigna
  • Инфекционная болезнь
    • Ветряная оспа
    • Корь
    • Лихорадка денге
    • ВИЧ / СПИД
    • Клапаны заднего уретры
  • Детская хирургия
    • Обрезание
    • Паховая грыжа (Angin Pasang)
  • Хроническая болезнь
    • Сахарный диабет
  • Болезнь крови
    • Талассемия
  • Рак
    • Рак
    • Опухоль головного мозга
    • Лимфома
  • Аллергия
    • Пищевая аллергия
    • Аллергия на яйца
    • Аллергия на арахис
    • Аллергия на белок коровьего молока
  • Генетический
• ПОДРОСТКОВ
  • Взрослея
  • Физическое здоровье
  • Сексуальное здоровье
  • ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
  • Рисковое поведение
    • Кальян
    • Секс по цене
    • Беспорядочные половые связи
    • Воровство
    • Прогулки
    • Азартные игры
  • Общие подростки
    • Подростки-волонтеры
    • Конкурсные подростки
    • Понимание конфиденциальности подростков при обращении за медицинской помощью
  • Биохимические лабораторные исследования
• ПРАЙМ-ЛЕТ
  • Образ жизни
    • Проверка (+10)
    • Фитнес
    • Здоровый образ жизни (+4)
    • Злоупотребление психоактивными веществами (+1)
    • Уход за глазами — Хороший вид
  • Травма
    • Перелом
    • Отравление
    • Бернс
    • Утопление
    • Травмы, вызванные электрическим током и молнией
    • Работы по реабилитации
    • Советы по безопасности при проблемах с глотанием
  • Насилие
    • Что такое насилие
    • Домашнее насилие
    • Изнасилование
    • Единый кризисный центр
  • Болезнь
    • Сердце (+16)
    • Сахарный диабет (+5)
    • Легкое (+13)
    • Инфекционные болезни (+23)
    • Почки (+6)
    • Ухо, нос и горло (+30)
    • Суставы / кость (+15)
    • Мочевой пузырь (+2)
    • Глаза (+28)
    • Рак (+14)
    • Распространенная проблема с печенью (+3)
    • Нерв (+8)
    • Кожа (+23)
    • Талассемия
    • Гипотония
    • Корь
    • Свинка
    • Ожирение у взрослых
    • Паразитарные инфекции
    • Микробиология
      • Бактерия против вируса
    • Лабораторная диагностика
    • Вакцинация / иммунизация
  • Признаки и симптомы
    • Лихорадка
    • Кашель
    • Боль в суставах
    • Боль в животе
    • Боль в груди
    • Головная боль
    • Грипп
    • Аномальное вагинальное кровотечение
    • Диарея
    • Метеоризм
    • Изжога
    • Лекарственная аллергия
    • Боль в спине
    • Боль в горле
    • Запор
    • Затруднение глотания
    • Головокружение
    • Онемение
    • Отсутствие аппетита
    • Геморрой
    • Измененная привычка кишечника
    • Одышка (затрудненное дыхание)
    • Варикозное расширение вен
    • Анемия для взрослых
    • Щитовидная железа
    • Язвенная болезнь
    • Мышечные судороги, вызванные физической нагрузкой
    • Мужчина с женским голосом
  • Беременность
    • Антенал
    • Упражнение антенны
    • Как справиться с утренним недомоганием
    • Преждевременные (преждевременные) роды
    • Болезнь сердца при беременности
    • Анемия при беременности
    • Послеродовой уход на дому
    • Доставка на дом
  • Репродуктивное здоровье
    • Планирование семьи
    • Менопос
    • Андропауза
    • Выделения из влагалища
    • Болезни, передающиеся половым путем
    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Меноррагия
    • Аменорея
    • Сахарный диабет при беременности
    • Гипертония при беременности
    • Эндометриоз
    • Трудность зачатия
    • Миома матки
    • Менструальная боль
    • Внематочная беременность
    • Вагинальный кандидоз (вагинальная дрожжевая инфекция)
    • Диспареуния (болезненный половой акт)
    • Заместительная гормональная терапия
    • Выкидыш
    • Беременность двойней
    • Уход до беременности (PPC)
    • Бесплодие
  • Гигиена труда
    • Риск для здоровья на работе
    • Потеря слуха, вызванная производственным шумом
    • Профессиональные кожные заболевания
    • Рабочие пестициды Poisinong
    • Астма, связанная с работой
    • Как определить опасности в вашем доме
    • Осведомленность о риске использования химикатов
    • Что такое синдром больного здания?
    • Проблемы со слухом и работники в группе риска
  • Безопасность пищевых продуктов
    • Болезни, передаваемые через пищу и воду
      • Брюшной тиф
      • Холера
      • Прививка от гепатита А
  • Здоровье окружающей среды
    • Haze & Our Health
    • Жаркая погода и здоровье
    • Химия и здоровье
      • Отравление оксидом углерода
      • Отравление хлорными газами
      • Отравление метанолом
  • людей с ограниченными возможностями
    • Общая инвалидность
    • Слепота (нарушение зрения)
    • глухой
    • Поведение
    • Предварительная оценка вождения для людей с ограниченными возможностями
  • Penjagaan Kesihatan Semasa Mengerjakan Haji
  • Travel Advisory
    • Путешествуйте с хорошим здоровьем и защитой
    • Общие болезни и состояния, необходимые во время путешествия
      • Холера
      • Брюшной тиф
      • Малярия
      • Японский энцефалит (ЯЭ) — TA
      • Чикунгунья
      • Туберкулез (ТБ)
      • ВИЧ / СПИД
      • Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)
      • Бешенство (Penyakit Anjing Gila)
      • Дифтерия
      • Гепатит В
      • Грипп
      • Пневмококковые болезни
      • Менингококковый менингит
      • Столбняк
      • Полиомиелит
      • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
      • Страх перед полетами
      • Диарея путешественников (TD)
  • Традиционная бесплатная медицина
    • Академические и обучающие программы для практик традиционной и дополнительной медицины в Малайзии
    • Служба традиционной послеродовой помощи; В больнице или дома?
    • Лечение акупунктурой пациентов, перенесших инсульт
  • Пластическая хирургия и реконструктивная хирургия
    • ЛАЗЕР в пластической хирургии
    • Реконструктивный
      • Шрам
    • Эстетические процедуры
      • Ботокс / Диспорт
      • Кожный наполнитель
      • Липосакция
  • Биохимические лабораторные исследования
    • Связь между биохимическими тестами и заболеванием
    • Тест функции печени
    • Функциональный тест почек
    • Тест функции щитовидной железы
    • Лабораторные исследования сахарного диабета
    • Нормальное значение в биохимических тестах
    • Моча никогда не лжет
    • Биохимический анализ жидкостей организма
    • Врожденные ошибки обмена веществ (IEM)
    • Компоненты газов крови
    • Лабораторные исследования донорской крови
    • Углеводы
    • Белок в суточной моче
    • Глюкометр
    • Сердечные биомаркеры
    • Тест на клиренс креатинина
    • Липидный профиль
    • Героин и морфин
    • Каннабис
    • Стимуляторы амфетаминового ряда (САР)
    • Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
  • Здоровье окружающей среды
    • Принудительные меры против продажи незаконных сигарет
    • Правоприменение в отношении незаконных сигарет в соответствии с Положениями о контроле над табаком 2004
  • Гигиена и безопасность пищевых продуктов
    • Понимание составных правонарушений в соответствии с Правилами гигиены пищевых продуктов 2009 г.
• ЗОЛОТОГО ЛЕТ
  • Фитнес и вы
    • Тренироваться безопасно
    • Программа упражнений
    • Преимущества упражнения
    • Программа упражнений Сессия
    • Рекомендации по выбору программы упражнений
    • Конструкции фитнес-программы для здорового человека
    • Советы по поддержанию активности
    • Где мне получить помощь?
    • Как выбрать дом престарелых
  • Расслабление
    • Цель расслабления
    • Общие советы по расслаблению
    • Виды релаксации
    • Подготовка к отдыху
    • Техники расслабления
  • Распространенная болезнь
    • Гипертония
    • Сахарный диабет
    • Артрит
    • Сердечная недостаточность
    • Эректильная дисфункция
    • Болезнь Паркинсона
    • Водопад
    • Нарушение зрения
    • Недержание мочи
    • Пролежни
    • Ишемическая болезнь сердца
    • Хроническая обструктивная болезнь легких
    • Грыжа
    • Гипотиреоз
    • Инфекция мочевыводящих путей
    • Анемия у пожилых людей
    • Обезболивание
    • Состояние кожи
    • Расстройство походки у пожилых людей
    • Сексуальное обследование пожилых людей
    • Сексуальное здоровье пожилых людей (женщины)
  • Особые условия
    • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы
    • Проблемы с глотанием у пожилых людей
    • Трудности с произношением у пожилых людей
  • Здоровое старение
    • Обычные физические изменения
  • Симптомный подход
    • Потеря веса
    • Потеря аппетита
    • Тремор у пожилого пациента
    • Головокружение / головокружение
    • Путаница
    • Боль у пожилых людей
    • Одышка / затрудненное дыхание у пожилых людей
    • Опухание или отек ноги у пожилых людей
    • Проблема с памятью
    • Планирование старения
    • Проблема с мочой
    • Проблемы со сном
  • Общее состояние
    • Как ухаживать за назогастральным зондом
    • Как ухаживать за мочевым катетером
    • Уход за промежностью
    • Самостоятельный уход за пожилыми людьми
    • Проблемы пожилых людей, связанные с наркотиками
    • Смерть и умирание пожилых людей
    • Советы пожилым людям отправиться в путешествие
    • Выбор приспособления для ходьбы
  • Проверка здоровья пожилых людей
    • Скрининг Visual
    • Скрининг недержания мочи
    • Проверка на риск падения
    • Проверка слуха
  • Профилактика
    • Иммунизация пожилых людей
    • Профилактика падений
• ПИТАНИЕ
  • Питание Общее
    • Малазийская продовольственная пирамида
    • Витамины, минералы и пищевые добавки
  • Диета и болезни
    • Управление питанием при гипертонии
    • Диета при гиперхолестеринемии
    • Диета при подагре
    • Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях (ССЗ)
    • Анемия для подростков
    • Анемия для взрослых
    • Диета и стресс
    • Руководство по питанию для пациентов с инсультом на дому
    • Пищевая аллергия
    • Диета при диабете во время голодания
    • Диета с низким содержанием холестерина
    • Модификация диеты для людей с нарушением глотания
    • Diet Neutropenik — Diet Untuk Sistem Imun Yang Lemah
  • Безопасность пищевых продуктов
    • ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ — что вы должны знать?
    • Что следует знать о 3-MCPD
    • Руководство по выбору чистых и гигиеничных помещений для пищевых продуктов
    • Полициклический ароматический углеводород (ПАУ)
    • Правильный способ охлаждения продуктов
    • Разница между природной минеральной водой (NMW) и упакованной питьевой водой (PDW)
    • Использование безопасной посуды
    • 5 указаний по безопасному питанию
  • Месяц поста
  • Грудное вскармливание
    • Преимущества грудного вскармливания
    • Правильная техника кормления грудью
    • Проблемы с грудным вскармливанием
    • Признаки того, что ребенок получает достаточно молока
    • Грудное вскармливание работающих матерей
    • Питание в период лактации
    • Грудное вскармливание — опасность воды
  • Дети
    • Прикорм
    • Отказ от еды
    • Рецепты прикорма
    • Рекомендации по питанию для детей с недостаточным весом
    • Рекомендации по питанию для детей с избыточным весом
    • Планирование здорового меню для школьников
    • Выбор здорового питания для школьников
    • Здоровая фасованная еда для школьников
    • Кормление больных детей
  • Подростки
    • Расстройства пищевого поведения
    • Спорт и питание
  • прайм-лет
    • Индекс массы тела (ИМТ)
    • Рекомендуемое потребление питательных веществ
    • Контроль веса
    • Вегетарианская диета
    • Послеродовая диета
  • золотых лет
    • Диета при избыточном весе
    • Потребность в питательных веществах
    • Недоедание среди пожилых людей
• ЛЕКАРСТВО И ВЫ
  • Услуги
    • Что такое радиофармацевтическое?
    • Go Green Campaign
    • Клиника приверженности к медикаментозной терапии, Минздрав
    • Услуги по отпуску лекарственных средств с добавленной стоимостью
    • Наблюдение за зарегистрированными продуктами на рынке
  • Совет / Руководство
    • Что такое этикетка на конверте с лекарством
    • Соответствие вашим лекарствам
    • Как правильно принимать лекарство
    • Следите за своими лекарствами
    • Советы по предотвращению отравлений лекарствами
    • Лекарства и путешествия
    • Спросите в аптеке
    • Лекарства и вождение автомобиля
    • Халяль и харам Лекарства (с точки зрения ислама)
    • Лекарства: что нужно знать
  • Использование лекарств
    • Лекарственная аллергия
    • Лучшие практики антибиотиков
    • Взаимодействие пищевых продуктов и лекарств
    • Выдача лекарств детям
    • Использование антибиотиков у детей
    • Безопасное использование лекарственных средств у детей
    • Надлежащее и надежное хранение лекарственных средств
    • Лекарства от астмы
    • Лекарства и кормление грудью
    • Детское средство от кашля и простуды
    • Витамин D и солнечный свет
    • Витамины и пищевые добавки для беременных
  • Безопасность лекарств
    • Наркотики и вождение автомобиля
    • Нежелательные реакции на лекарства и побочные эффекты
    • Обращение с неиспользованными лекарствами

.

Зачем прописывается магний и кальций при беременности

05.08.2015

Магний и кальций при беременности имеют чрезвычайно важное значение. Учитывая это, доктора, наблюдающие беременность, очень часто назначают эти микроэлементы дополнительно. Правильно ли это?

Юоий Бенедычук, заместитель главного врача клиники репродукции и генетики «Виктория», кандидат медицинских наук, врач высшей категории, национальный тренер по вопросам современных перинатальных технологий, весьма осторожен в вопросе  назначения беременным витаминов и минералов. Вот его мнение по поводу кальция и магния:

«Кальций и магний во время беременности – очень интересная тема. Любая фармацевтическая компания скажет, что этих микроэлементов всем беременным категорически не хватает и их нужно покупать. Но мировая пресса пишет: никаких доказательств того, что беременным нужны эти добавки, не существует!

Читайте также: Как сохранить витамины при приготовлении блюд?

Исключение: магний действительно нужен женщинам, у которых есть склонность к повышению артериального давления. И даже в этом случае – далеко не всем, а только после рекомендации специалиста! Что касается информации о том, что дефицит магния и кальция повышает риск возникновения судорог в икроножных мышцах и других, более специфичных проблем со здоровьем, то доказательств этому нет!

Читайте также: Чем опасно повышенное давление при беременности

О кальции: очень часто упускается из виду, что кальций в некоторых химических соединениях  просто  не усваивается организмом человека. И препараты именно с такими не усваиваемыми соединениями то и дело появляются на рынке. Более того – широко рекламируются даже среди докторов на различных конференциях.

Мой совет: подходите к употреблению препаратов кальция, магния и других очень взвешенно, только по показаниям!»

Магний и кальций совместимость, особенности применения и отзывы

Витамины с содержанием калия, магния и кальция

Наибольшей популярностью пользуются витаминные комплексы, содержащие калий и магний одновременно. Вместе эти два элемента нормализуют сердечный ритм, артериальное давление, кровоток в капиллярах, обеспечат целостность тканевых структур, работу мышечного аппарата и устранят холестериновые бляшки. Именно поэтому их используют как витамины для сердца. С калием и магнием есть множество различных аптечных препаратов. Для начала рассмотрим витамины с калием и магнием, а также с содержанием других витаминов и минералов.

• Доппельгерц Актив магний + калий – препарат немецкого производства, выпускаемый в виде шипучек и классических таблеток в оболочке. В нем содержится по 300 мг калия и магния;
• Витрум Центури содержится в себе 80 мг калий и 100 мг магния. Препарат производится в США.

Витамины с калием и магнием для женщин играют особую роль. При недостатке этих микроэлементов возможны репродуктивные нарушения (бесплодие, эрозия шейки матки). Поэтому помимо препаратов с содержанием калий и магния рекомендуем включать в рацион продукты питания, богатые магнием и калием.

Особое внимание следует также уделить витаминам с содержанием калия и кальция. Их можно применять без назначения врача в качестве профилактики, укрепления организма

• Центрум – витамины, содержащие калий, кальций американского производства. В составе также присутствует витамины группы B, A, C, E, D, магний, медь, фосфор, селен и другие микро- и макроэлементы. Данный препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Не рекомендуется употреблять людям с сердечными заболеваниями;
• Витрум – витаминно-минеральный комплекс для лечения и предупреждения гипо- и авитаминозов. Рекомендуется применять в период повышенной умственной, физической активности, после различных заболеваний и при несбалансированном, недостаточном питании. Эти витамины с содержанием калия и кальция содержат калия хлорид 40 мг и кальция 162 мг.

Витамины с калием для детей

В детском и подростковом возрасте калий важен для формирования костной структуры. При недостатке данного микроэлемента могут произойти серьезные нарушения: рахит, ухудшение работы иммунной системы, плохая свертываемость крови. Поэтому врачи часто назначают витамины с калием для детей.

Йодид калия – еще один вид витаминов, содержащих калий для детей

Можно пить до 2 лет, но с особой осторожностью. Врачи рекомендуют запивать препарат молоком или киселем для избежания проблем с желудком

В качестве витаминов с калием и магнием для детей часто назначают Кудесан. Это биологически активная добавка к пище, рекомендованная при ишемии, гипертонии, аритмии, сердечной недостаточности. Кудесан считается довольно эффективным и полностью безопасным средством, помогающим улучшить питание сердечной мышцы. Детям он назначается в профилактических дозировках.

Способ применения

Для того чтобы от лечения получить максимальную пользу для здоровья, необходимо правильно принимать медикаментозные препараты, четко выполняя рекомендации доктора. Рассмотрим способ применения, дозировку некоторых средств.

1. Кальцемин. Рекомендуется взрослым и детям после 12 лет по одной таблетке дважды на протяжении суток. Препарат необходимо принимать или во время еды, или непосредственно перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения определяет доктор индивидуально для каждого пациента.
2. Мульти-табс. Можно использовать взрослым и детям, которые достигли 4 лет. Лекарственное средство принимается раз в сутки во время еды или после нее. Продолжительность зависит от степени дефицита кальция в организме и определяется строго индивидуально.
3. Витакальцин. Назначается в количестве 250 — 1000 мг в сутки. Таблетку рекомендуется разжевать и запить стаканом воды. Если форма препарата — шипучие таблетки, то их растворяют в 200 мл воды.
4. Витрум. Принимают взрослые и дети после 12 лет во время или после еды по одной таблетке в сутки на протяжении 30 — 60 дней.

Следует учесть: если терапия длится продолжительное время, необходим периодический контроль количества кальция в моче и крови.

Избыток элементов также опасен, как их недостаток

Чревато осложнениями слишком большое поступление в организм витаминно-минеральных комплексов. Избыток металлоорганических веществ и гипервитаминоз приводит к нарушению обменных процессов. Установить фактор переизбытка во внутренней среде того или иного химического соединения в компетенции врача по результатам биохимического анализа крови. При превышении магния более 2,5 ммоль/л изменения заметны на сердечной кардиограмме.

Характерные причины накопления в организме металлов заключаются в наличии следующих патологий:

Кальций

• гормональных нарушений работы эндокринной системы (при сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы)
• наследственных заболеваний
• лекарственной интоксикации
• злокачественных опухолей

Основная часть ненужных веществ выводится из организма через органы мочевыделительной системы. При ее заболеваниях (пиелонефрит, камни в почках) нарушается нормальный ход событий. В серьезных случаях, при хронической почечной недостаточности, целесообразно назначение процедуры гемодиализа.

Общие симптомы превышенного содержания элементов в организме:

• слабость скелетной мускулатуры, нарушение координации движений
• депрессия, расстройство сознания, сонливость, апатия
• нарушения работы сердца, снижение частоты ритма и артериального давления
• угнетение нервных рефлексов
• обезвоживание (понос и рвота), сухость слизистых оболочек, кожи, волос

Подобное может наблюдаться при:

• приеме слабительных средств людьми, придерживающимися всевозможных диет
• угрозе выкидыша, беременным назначают соединения магния (сульфат или гидроксид)
• частом и бесконтрольном употреблении минеральной воды с высоким содержанием ионов (заряженные частицы) магния

Избыток кальция наиболее вероятно встречается у пожилых людей, страдающих запорами. В течение 1-2 месяцев им показано питье дистиллированной воды.

Суточная потребность в кальции

• Суточная потребность в кальции1
• Какой кальций лучше усваивается в организме2
• Витамины с кальцием для взрослых женщин и мужчин3
  • «Кальций D3 Никомед»3.1
  • «Кальций D3 Никомед Форте»3.2
  • «Компливит Кальций Д3»3.3
  • «Витрум Кальциум + витамин D3»3.4
  • «Кальцемин Адванс»3.5
  • «Кальцепан»3.6
  • «Осталон Кальций-Д»3.7
  • «Вепрена»3.8
  • «Кальций Сандоз Форте» (Франция)3.9
• Полезные продукты для восстановления запасов Ca4

В сутки необходимо следующее количество кальция:

• 400 мг — деткам до полугода;
• 600 мг – деткам до 3 лет;
• 800 мг – деткам до 10 лет;
• 1200 мг – подросткам до 16 лет;
• 800-1200 мг нужно взрослому человеку;
• 1500 мг — женщинам в первую половину беременности;
• 1800-2000 мг — женщинам в последние месяцы беременности и кормящим грудью;
• 1000-1400 мг требуется спортсменам;
• 1200 мг и более требуется людям зрелым и пожилым.

Препараты калия и магния для сердца и сосудов

Аспаркам. Комбинированный препарат врачи-кардиологи назначают при коронарной недостаточности и аритмии. Лекарство содержит соли — аспартаты калия и магния. При лечении отмечается уменьшение кислородного голодания клеток мышечной ткани сердца.

Препарат опасно применять при:

Аспаркам

• изначально повышенном уровне калия в крови (гиперкалиемии)
• острой и хронической почечной недостаточности
• в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой

Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций. В период обострения болезни у взрослых им назначают принимать по 2 таблетки 3 раза в день, в течение 2-х недель. Затем такой же срок выделяют на прием по 1 таблетке. Делается недельный перерыв, и месячный курс лечения Аспаркамом, по необходимости, повторяют. Чаще при внутривенном введении больные отмечают побочные симптомы (головокружение, тошноту и рвоту).

Панангин. По составу, форме выпуска и противопоказаниям к применению лекарство является аналогом Аспаркаму.

Препарат, содержащий калий и магний, способен:

• значительно улучшить обмен веществ в мышце сердца
• бороться с аритмией
• помогать усваиваться другим сердечным препаратам, параллельно применяемым кардиопациентами

При отсутствии побочных явлений и контроле над уровнем калия в крови Панангин часто назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, в профилактических целях беременным и кормящим женщинам.

Показания к применению

Сразу следует отметить, что принимать препараты, которые содержат кальций, необходимо исключительно по назначению специалиста, самостоятельно назначать себе лекарственные средства недопустимо. Итак, давайте разберемся, когда нужно дополнительно принимать кальцийсодержащие препараты:

1. Кислотность желудочной среды увеличена из-за большого количества соляной кислоты. Такое состояние характерно для язвы желудка, гастрита, протекающего в острой и хронической форме, дуоденита, эрозий, образующихся в желудочно-кишечном тракте, рефлюкс-гастритов.
2. Рахит. Детское заболевание, возникающее из-за существенного недостатка кальция и других микроэлементов и проявляющееся нарушением роста костей ребенка.
3. Большое количество пораженных кариесом зубов как у взрослых, так и у детей.
4. Гипокальциемия, или снижение количества кальция в организме. Развивается в результате нарушения процессов всасывания микроэлемента, недостаточном его поступлении с продуктами питания, а также из-за использования кортикостероидов и при заболеваниях почек.
5. Тетания. Это патологический синдром, который развивается в тканях мышц и провоцирует их гипертонус.
6. Остеомаляция. Заболевание, связанное с уменьшением минеральной плотности кости. Оно не приводит к каким-либо функциональным расстройствам, но служит сигналом о развивающимся остеопорозе. Выявить остеомаляцию можно при помощи денситометрии.
7. Остеопороз. Заболевание, которое возникает в результате значительного уменьшения минеральной плотности кости.
8. Постменопауза, протекающая у женщин с признаками остеопороза. В данном случае к лечению дополняется применение витамина Д.
9. Для устранения симптомов гиперацидности, которые развиваются после употребления кофе, алкогольных напитков, никотина, некоторых медикаментов, а также в результате несоблюдения рекомендуемого рациона питания.

Препараты магния

Магнерот. Действующим веществом в синтетическом таблетированном препарате является магния оротат.

Врачи назначают его:

• с целью восполнения недостатка магния в организме
• при атеросклерозе
• при нарушении липидного (жирового) обмена

Прием длительный — почти 2 месяца, проходит в два этапа. С начала курса, в течение первой недели, принимают три раза в день по 2 таблетки. Затем 6 недель – по 1 таблетке, возможно, и дважды в сутки. Магнерот разрешается к применению хроническим алкоголикам и при беременности.

Магне В6. В состав комбинированного препарата входят лактат магния и пиридоксина гидрохлорид (витамин группы В). Выпускаемая форма: таблетки и ампулы с раствором для инъекций. Пероральный прием внутрь сопровождают достаточно большим количеством воды – 1 стакан (200 мл).

Магне В6

К противопоказаниям для применения Магне В6 относятся:

• повышенная чувствительность к препарату
• почечная недостаточность
• дисфункции кишечника (склонность к поносам, с болями в животе)

Маалокс. Наряду с другими компонентами, лекарственное средство содержит гидроксид магния.

Выпускается в виде таблеток и суспензии для приема внутрь при:

• острых и хронических гастритах
• погрешностях в диете
• изжоге
• желудочном дискомфорте
• злоупотреблении никотином, кофе, алкоголем

По лечебным действиям Маалокс:

• противокислотный
• адсорбирующий
• обволакивающий
• болеутоляющий

Препарат категорически нельзя применять при тяжелой почечной недостаточности.

Виды препаратов с кальцием

В наши дни в продаже существует большое разнообразие препаратов, в которых содержится большая дозировка кальция.

Стоит отметить следующие витамины с кальцием, которые сегодня пользуются особым успехом и считаются наиболее эффективными:

1. Кальций D3 Никомед. Это современный препарат, выпускаемый в виде больших таблеток, которые можно рассасывать или же разжевывать, после чего можно запить препарат водой. Для детей 5-12 лет рекомендуемая доза препарата составляет не более 2 таблеток в сутки, старше 12 лет – не более 3. Такие витамины, содержащие кальций, не вызывают у людей вредного воздействия и побочных эффектов.
2. Кальцемин. Это специально разработанный комплекс, где содержится цитрат кальция, витамин D и иные компоненты. Препарат имеет форму небольших капсул, на которых располагается насечка. Детям до 12 лет рекомендуемая доза препарата составляет одну капсулу в сутки, подросткам – 2 таблетки в день. Также Кальцемин можно применять при беременности и в период лактации. Принимать Кальцемин можно при приеме пищи или же после нее. При чрезмерном употреблении препарата он может вызвать неприятные побочные признаки, нарушающие работу организма.
3. Кальцепан. Это специальные «женские» таблетки, которые выпускаются в виде небольших драже, покрытых тонкой оболочкой. Кроме кальция в составе Кальцепана можно заметить экстракты целебных трав. При недостатке этого вещества рекомендуется принимать ежедневно по 3 капсулы в одно и то же время на протяжении 1 месяца. Спустя некоторое время курс приема витаминов можно повторить.
4. Компливит Кальций D3. Данные таблетки имеют приятный сладковатый вкус, напоминающий фрукты. Выпускается Компливит в форме таблеток, которые можно разжевывать при приеме. Основными компонентами, входящими в состав БАД, являются кальций и D3. Разрешено принимать с 3-летнего возраста. К побочным эффектам препарата относятся проблемы с ЖКТ и аллергия на составляющие препарата.
5. Витрум Кальциум+ D3. Главное действующее вещество – соли кальция, которые добываются при помощи выделения элемента из раковин устриц. При употреблении препарата таблетки нужно глотать не пережевывая. Пациентам следует принимать препарат с 12-летнего возраста. В профилактических целях необходимо ежедневно пить 2 капсулы.

Классификация препаратов кальция

Все лекарственные средства, содержащие кальций, делятся на три группы. У каждой есть свои особенности применения. Какой препарат кальция лучше? Это может определить только лечащий врач, учитывая при этом особенности течения заболевания и самочувствия конкретного пациента.

Монопрепараты

Это медикаменты, в состав которых включен кальций без каких-либо добавок. Список таких лекарственных средств достаточно широк:

• Кальция карбонат;
• Кальция цитрат;
• Лактат кальция;
• Кальций-сандоз;
• Витакальцин;
• Скоралайт;
• Аддитива кальций.

Комбинированные

В отличии от монопрепаратов, в состав комбинированных добавлен витамин Д и другие микроэлементы. Преимуществом комбинированных лекарственных средств является то, что организм получает одновременно два важных компонента – кальций и витамин Д. Последний также важен для здоровья костей и зубов. К комбинированным средствам относятся следующие:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцемин;
• Кальций Д3 Классик;
• Компливит кальций Д3;
• Натекаль Д3.

Поливитаминные

В составе поливитаминных препаратов кальция много витаминов и микроэлементов, поэтому организм человека обогащается не только кальцием, но и другими полезными и необходимыми компонентами. Речь идет о препаратах-витаминах с кальцием, а именно:

• Витрум;
• Сана-сол;
• Мульти-табс;
• Элевит.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Во время беременности принимать препараты кальция разрешается со второго триместра и не раньше, чем после 13 недели гестации. Во время грудного вскармливания также может появиться необходимость дополнительного приема препаратов кальция. Ознакомимся с признаками, которые свидетельствуют о дефиците кальция в организме женщины, которая вынашивает беременность или кормит грудью:

• быстрое разрушение большого количества зубов;
• развивается ломкость ногтей и волос;
• риск начала несвоевременных родов;
• поздний гестоз беременных;
• тяжело протекающий токсикоз на ранних сроках;
• риск прерывания беременности;
• повышенная нервозность и чувство тревоги;
• судороги в нижних конечностях;
• мышечный тонус повышен;
• первичная слабость родовой деятельности.

Доктор может назначить следующие препараты при недостатке кальция у будущих и кормящих мам:

• Кальций Д3 Никомед, в составе которого — 500 мг кальция, а также витамин Д, способствующий лучшему усвоению кальция;
• Глюконат кальция также имеет в каждой таблетке 500 мг кальция;
• Витрум, Элевит, Прегнавит и другие поливитаминные комплексы, которые предназначены как для беременных женщин, так и для кормящих мам;
• Кальцемин содержит в каждой таблетке 250 мг кальция, препарат имеет значительное преимущество — он лучше и быстрее усваивается организмом женщины.

Дозировку всех препаратов, длительность терапии устанавливает лечащий доктор.

Для чего человеческому организму калий, магний и кальций

Минеральные соли входят в состав активных металлсодержащих органических соединений — ферментов и витаминов. Химический комплекс кальциферол является антирахитическим витамином D.

Известно, что магний имеет:

Магний

• ярко выраженное противовоспалительное действие
• участвует в передаче сердечного импульса, восстанавливает нормальный ритм, в случае его дефицита развивается аритмия
• водный раствор магния останавливает потерю клетками молекул АТФ, как источников энергии

В то же время калий принимает участие:

• в поддержании равновесия функций нервной системы, в передаче нейронам (клеткам) головного мозга кислорода и импульсов
• вместе с магнием в кислотно-щелочном балансе и водно-солевом обмене
• соли калия способствуют усилению мочеотделения

А так необходимый нам кальций способен к следующему:

• останавливать кровь, нормализовать свертываемость крови, усиливать действие витамина К
• являться опорой и строительным материалом для соединительной ткани (костей), ногтей, зубов, помогать усваиваться витамину D
• участвовать в транспортировке питательных веществ через клеточную мембрану (оболочку)

Сила металлов в их плодотворном содружестве. Магний помогает усваиваться кальцию, а калий — усиливает действие первого. Лишение организма великолепной тройки химических элементов выводит обмен веществ на невыгодное губительное направление – повышенную нервозность, возникновение и развитие заболеваний сердца, суставов.

Список источников

• VseLekari.com
• yazdorov.win
• www.SportObzor.ru

Как и зачем принимать кальций во время беременности?

Беременность – не только зарождение и развитие новой жизни, но и ее построение,  а значит — без «строительных материалов» будущей мамочке никак не обойтись. Сделать кости и хрящи малыша крепкими поможет только кальций: основной «строительный материал» для опорно-двигательного аппарата ребенка. Кальций по распространенности является пятым элементом в земной коре. Элемент делает сразу два полезных дела: и еще неродившегося ребеночка оберегает от рахита, и мамочку – от стрессов и аллергии, а заодно — нейтрализует последствия плохой экологии. Более того, кальций помогает будущей мамочке сохранить зубы, избежать судорог, а еще — снижает риск выкидыша и преждевременных родов, уменьшает потерю крови во время родов.

Именно кальций — важнейший элемент для работы мышц и мышечных органов — сердца или матки. Если организму недоставало кальция, роды не смогут пройти нормально. Ведь именно Ca способствует нормальному функционированию свертывающей системы крови и полноценной работе почек. Он помогает пищеварению и почечной деятельности. Влияет на деление клеток, процесс оплодотворения, имеет большое значение в эмбриональном развитии и в свертывании крови.

Как узнать, что в организме не хватает кальция?

Судороги в ногах, некрасивые ломкие ногти, еле живые волосы, шелушение кожи, ее сухость – первые симптомы нехватки кальция. Но все это отнюдь не свидетельствует о невнимательности к своему здоровью будущей мамочки. На самом деле каждая пятая беременная женщина на последних месяцах беременности испытывает симптомы недостатка. У деток, рожденных от мам с дефицитом кальция, гораздо чаще встречается рахит – заболевание, нарушающее рост и развитие костей и приводящее к деформациям скелета. 

Такого ценного элемента не хватает, как правило, тем, кто грешит едой, препятствующей усвоению кальция и способствующей его потере. Это сладости, белый хлеб, манная каша, макароны. В этот список внесем еще всеми любимый кофе, какао, отруби, шпинат, жирные и соленые блюда, газированные напитки.

Кальциевый голод чаще обнаруживается у блондинок, у курящих и у тех, кто либо мало двигается (чтобы кальций усвоился костной системой, нужно поработать мышцами!), либо – наоборот – переусердствует с физическими нагрузками. 

Сколько нужно кальция для беременных?

Суточная потребность в кальции во время беременности – 1500 мг. А вот плод «берет»  свое в зависимости от степени созревания: в первом триместре беременности к плоду поступает 2-3 мг в сутки, в третьем – в период формирования скелета – в 100-150 раз больше: до 250-300 мг в сутки. Кальций помогает не только костям и зубам, но и формирует все ткани организма, включая нервные клетки, внутренние органы, соединительную ткань, глаза, кожу, волосы и ногти. 

Как повысить уровень кальция во время беременности?

Есть, есть и еще раз… есть! Но далеко не все подряд. Безусловно, без медицинских рекомендаций и советов лечащих врачей тут не обойтись. Как принимать его так, чтобы он и в организме оставался, и пользу приносил – только врач и подскажет. Ведь для того, чтобы кальций надежно удерживался в костях, нужны еще сопутствующие минералы – магний, цинк, марганец, медь, бор.

Главные источники кальция – пища на вашем столе. Основные «поставщики» — молоко и молочные продукты, сыр, орехи, зеленые овощи. Главные в «молочке» — йогурт, простокваша, нежирные сорта сыров. Кстати, по содержанию кальция жирный творог не лучше обезжиренного молока. Не страдают от недостатка кальция капуста, брокколи и братья-орехи: миндаль, бобовые, и зелень (ботва) корнеплодов. Практически все овощи — отлично справляются с задачей и поставляют в организм недостающий кальций, кроме тех, в которых есть щавелевая кислота (щавель, шпинат, свекла). Подводят и некоторые каши: наихудшая — овсяная каша. 

В погоне за кальцием, не стоит забывать о сыре, брынзе, зеленом луке, шпинате, можно полакомиться мороженым, пощелкать грецкими орехами и фундуком, пить молоко, кефир, ацидофилин. 

Лучше всего с первых дней беременности приучить себя к тому, что ежедневно стоит выпивать 1-2 стакана молока, кефира или простокваши, съедать несколько кусочков сыра и 100-150 грамм творога. Кроме того, ешьте ржаной хлеб, фрукты, фасоль. Так создается запас кальция, который ой как поможет в последнем триместре. Врачи еще рекомендуют в течение одного месяца за всю беременность принимать половину рекомендованной дозы натурального препарата кальция.

Не переусердствовать!

Но все же не стоит забывать: излишние запасы кальция в организме добра не принесут. Часто мамашки уже с первых дней беременности литрами пьют молоко, заедая его килограммами творога и сыр. А если задуматься, то на самом-то деле, никто из братьев наших меньших – млекопитающих — в естественных природных условиях не добавляет в пищу кальций (не пьет молоко и не употребляет молочные продукты, богатые кальцием) во время вынашивания потомства. Поэтому, если переусердствовать, можно и беду накликать. Одна из первых опасностей — огромная нагрузка на мочевыводящую систему. Излишки кальция – прямой путь к образованию камней в почках, в желчном и мочевом пузырях. Может подхрамывать и сердечно-сосудистая система. Слишком много кальция мешает усваиваться магнию. А он очень важен для здоровой работы мышечной, сердечно-сосудистой и нервной систем. 

Кстати…

Старый бабушкин метод – оно же – первое лекарство, которое якобы восполняло недостаток кальция при беременности — яичная скорлупа. Все мы помним старые советские ступки, в которых скорлупу мелко-мелко истирали, добавляли в еду либо же просто запивали водой. До сих пор специалисты спорят: насколько эффективен этот метод. Некоторые говорят — структура кальция в яичной скорлупе не позволяет ему усваиваться нужным нам способом. Другие – им перечат. Третьи – то есть мы – зачастую так и добавляем перетертую скорлупу в тарелки деткам.

Специально для beremennost.net – Александра Золотарева

Кальций для беременных: отзывы

Кальций при беременности: когда принимать, и какой лучше?

Каждая женщина знает, что острый дефицит кальция в период беременности может негативно отразиться не только на ее здоровье, но и на развитии малыша. Именно кальций выступает в роли основы костной ткани, а также волос и зубов, принимает непосредственное участие в функционировании сердечнососудистой и нервной системы. Такой ценный микроэлемент, как кальций просто необходим для правильного и полноценного развития всех систем, тканей и органов ребенка.

Достаточно легко будет самостоятельно определить нехватку в организме кальция, так как начинают проявляться характерные признаки:

• появляется повышенная ломкость ногтей, они начинают сильно слоиться;
• резко и сильно ухудшается состояние зубов, при этом может развиться такое неприятное заболевание, как кариес;
• волосы становятся очень сухими и ломкими, появляется тусклость, начинают интенсивно сечься кончик, при этом может развиться и интенсивное выпадение волос;
• во втором и третьем триместре беременности могут появиться сильные судороги икроножных мышц.

Как восполнить недостаток кальция?

Стоит помнить, что максимальный объем кальция в организм человека поступает именно с продуктами, которые включают в свой состав этот ценный микроэлемент и должны входить в ежедневный рацион.

Поэтому, в обязательном порядке, в период беременности, необходимо разнообразить свой рацион печенью трески, так как она содержит не только кальций, но и фосфор, магний, витамин Д. Также надо регулярно употреблять рыбу, яйца, рыбий жир, капусту, ржаной хлеб, петрушку, сельдерей, смородину, клубнику, орехи и черешню.

Довольно большое количество кальция содержится и в кисломолочных продуктах, а также молоке. Но при этом стоит учитывать тот факт, что они не должны быть слишком жирными. Дело в том, что кальций, взаимодействуя с насыщенными животными жирами, практически не будет всасываться, следовательно, пользы от употребления таких продуктов просто не будет. Идеальным вариантом будет выбрать натуральный йогурт (без добавления различных ароматических добавок), кефир, сыр и обезжиренный творог.

Однако, поступление в организм беременной женщины кальция вместе с пищей может иметь определенные трудности. Дело в том, что полноценное усваивание данного микроэлемента будет происходить только в сочетании с калием, витамином Д, фосфором и магнием. Но в то же время железо способно серьезно замедлить этот процесс и снизить эффективность всасывания кальция в стенки кишечника.

Занимаясь составлением суточного рациона, рекомендуется продукты, в состав которых входит кальций, дополнять отрубями, капустой, бобовыми, печенью трески, яичным желтком. При этом не стоит сочетать продукты, содержащие кальций, с главными источниками железа, к числу которых относится мясо, говяжий язык и печень, яблоки, гречневая крупа, тыква, абрикосы.

Для восполнения в организме беременной женщины недостатка кальция, можно использовать и специальные препараты. Однако, во время выбора того или иного витаминного комплекса, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться со своим врачом, который ведет наблюдение за течением беременности, так как именно он сможет подобрать идеальный препарат, отвечающий всем потребностям вашего организма.

Для беременной женщины суточная норма кальция равна 1500 миллиграммам, а в период кормления этот показатель повышается до 2000 миллиграмм. Желательно принимать витаминные комплексы кальция натощак и перед сном, так как значительно эффективнее этот элемент будет усваиваться именно пустым желудком.

Когда необходимо принимать кальций во время беременности?

Дело в том, что большая часть кальция сконцентрирована именно в костной системе и зубах женского организма. В том случае, если происходит снижение концентрации данного минерала в крови, тогда начинается его постепенное «вымывание». Это приводит к тому, что кости приобретают более высокую ломкость, а зубы могут пострадать от развития кариеса. Именно в результате серьезной нехватки кальция, во время беременности может появиться просто непреодолимое желание съесть кусочек мела.

Во время беременности дополнительный прием кальция может понадобиться в следующих случаях:

• начинается сильное и стремительное разрушение зубов;
• появляется повышенная ломкость ногтей и волос;
• есть риск начала преждевременных родов;
• начинается развитие преэклампсии беременных, то есть позднего гестоза;
• проявляется ранний токсикоз, который протекает в тяжелой степени;
• есть риск прерывания беременности;
• беспокоит повышенная нервозность и тревожность;
• появляются судороги в ногах;
• повышается тонус мышц;
• наблюдается первичная слабость родовой деятельности.

Почему необходим прием кальция во время беременности?

Кальций составляет примерно 2% от всей массы тела человека, при этом он является самым главным элементом для создания хрящевой и костной ткани. Если не будет этого элемента, становится просто невозможным процесс обмена холестерина и жирных кислот, из которых происходит синтез стероидных гормонов.

Именно кальций несет ответственность за работу мышечных органов и мышц, к числу которых относится также и матка. Поэтому, при условии нехватки в организме данного элемента, на родовую деятельность будет оказываться отрицательное действие.

Кальций эффективно регулирует функционирование свертывающей системы, а также работу почек, следовательно, в период беременности дополнительный прием препаратов кальция является вполне оправданным, а иногда и просто незаменимым.

Во время беременности в женском организме в два раза увеличивается потребность кальция, при этом суточная норма должна быть не менее 1500 миллиграмм (как было написано выше). Дело в том, что в этот не самый легкий для женского организма период, происходит довольно быстрый расход кальция, что приводит к уменьшению костной массы, при этом полностью она сможет восстановиться только после нормализации менструального цикла.

В том случае, если развивающийся плод не будет получать достаточное количество кальция с током крови, есть вероятность того, что произойдет остановка не только в физическом, но и умственном развитии. Также значительно увеличивается риск того, что у ребенка произойдет развитие такого опасного заболевания, как рахит. Именно поэтому, в период внутриутробного развития, малыш должен получать необходимое количество кальция.

В то же время стоит помнить и о том, что чрезмерное количество кальция в организме не способно сделать малыша выдающимся спортсменом либо гением, но при этом есть вероятность оказания его отрицательного влияния на развитие ребенка. Здесь самое главное соблюдать меру, именно поэтому принимать препараты, содержащие кальций, надо только после консультации со своим врачом.

Рекомендации по приему препаратов кальция

Прежде, чем приступать непосредственно к насыщению организма малыша кальцием, в обязательном порядке, необходимо пройти консультацию у своего врача. Дело в том, что надо максимально точно определить безопасную дозировку препарата, при этом важное значение будет иметь и срок беременности, на котором начался испытываться недостаток кальция.

Важно учитывать тот факт, что практически во всех случаях прием препаратов кальция происходит, начиная со второго триместра беременности и не ранее, чем на 13 неделе гестации. Прием препаратов кальция должен продолжаться на протяжении довольно длительного периода времени, без перерыва, но не более одного месяца.

Не рекомендуется дополнительно принимать препараты кальция позже 35 недели беременности. Дело в том, что в результате это может спровоцировать начало преждевременного окостенения головки плода, следовательно, его прохождение по родовому каналу окажется затрудненным.

Для того, чтобы восстановить правильный баланс кальция в организме, можно принимать специальные препараты, которые могут быть как в виде порошка, таблеток, так и раствора.

Можно принимать следующие препараты:

• Кальций Д3 Никомед (Карбонат кальция) – содержит 500 миллиграмм кальция, а также незаменимый витамин Д, благодаря которому значительно улучшается усвоение этого минерала;
• Глюконат кальция включает в свой состав 500 миллиграмм кальция в каждой таблетке;
• Витрум, Элевит, Прегнавит и другие поливитаминные комплексы, предназначенные для приема не только беременными женщинами, но и кормящими материями;
• Кальцемин (Цитрат кальция) значительно лучше и быстрее усваивается женским организмом, в отличие от других форм этого элемента, при этом в одной таблетке содержится 250 миллиграмм кальция.

Противопоказания к приему кальция беременными

Не смотря на то, что кальций является одним из самых важных микроэлементов в человеческом организме, в то же время его прием может иметь ряд определенных противопоказаний, а именно:

Выбирать тот или иной препарат, содержащий кальций, должен только врач, так как при этом он оценивает не только его эффективность, но также и возможность развития характерных побочных эффектов, которые присутствуют во всех лекарственных препаратах.

Как правильно принимать во время беременности кальций?

• за один прием человеческий организм просто не способен усвоить больше 500 миллиграмм кальция. Именно поэтому суточная норма должна быть разделена на несколько приемом, которые осуществляются на протяжении дня;
• если есть такая возможность, тогда прием препаратов кальция стоит проводить во время еды, в обед либо вечером, перед сном, на пустой желудок;
• очень осторожно необходимо принимать препараты кальция одновременно с витамин Д, так как он обладает способностью накапливаться в организме и попадать в грудное молоко;
• во время грудного вскармливания в организме остается повышенная потребность в кальции, именно поэтому, после рождения малыша, рекомендуется возобновить прием витаминного комплекса, но только, если разрешит врач.

В случае переизбытка в организме кальция, есть вероятность таких последствий, как:

• образование отложений кальция непосредственно в плаценте, при этом происходит и нарушение правильного плодово-плацентарного кровотока;
• значительно увеличивается нагрузка, оказываемая на почки;
• кости плода начинают терять свою эластичность.

Желательно, чтобы в организм будущей мамочки, кальций поступал вместе с продуктами питания. С этой целью собственный рацион надо будет разнообразить продуктами, которые содержат этот ценный минерал. Таким образом можно будет не только предотвратить вероятность его переизбытка в организме, но также и свести к минимуму риск образования побочных эффектов, возникающих при приеме этого препарата (сильная жажда, рвота и другие).

Чтобы избежать дополнительного приема препаратов, содержащих кальций, необходимо добавить в свой рацион молоко и другие кисломолочные продукты. Дело в том, что максимальное количество данного микроэлемента содержится именно в этих продуктах.

Во время беременности рекомендуется употреблять нежирные сорта сыра, простоквашу, натуральный йогурт, молоко, содержащее минимальный процент жирности. При этом домашний творог, который просто обожают многие беременные женщины, рекомендуется заменить менее жирным продуктом, так как в нем примерно такое же содержание кальция, но значительно меньше калорий.

Для того, чтобы значительно повысить уровень усвоения организмом кальция, стоит молочные продукты сочетать с овощами, фруктами, но не с жирами, так как они будут препятствовать всасыванию этого ценного микроэлемента.

В период беременности справить с нехваткой кальция помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и правильное питание, и конечно, пребывание в хорошем настроении.

магния во время беременности | Древние минералы

18 мая 2012 года
|
Эй Джей Рамирес

Какую роль магний играет во время беременности?

Недостаток питательных веществ — всегда плохая новость, но беременным женщинам следует проявлять особую осторожность, чтобы получить все необходимые витамины и минералы. К счастью для плодов, умные защитные механизмы природы означают, что даже матери, которые едят неидеальную диету, могут вырастить здоровых младенцев — истощая запасы матери .

Магний и кальций являются партнерами, и эти два важных минерала должны присутствовать в организме в правильных пропорциях, чтобы все функционировало нормально. На западе большинство беременных женщин получают много кальция, но испытывают нехватку магния . Что делать, если во время беременности наблюдается дефицит магния? А что делать будущим мамам, чтобы получить достаточно магния?

Благодаря этому невероятно информативному блогу, доступному вам, очевидно, что мне, как гостевому блогеру , нет необходимости изучать огромное количество ролей, которые магний играет в человеческом организме.Понятно, что такой важный минерал играет большую роль в поддержании здоровья матери и плода во время беременности, и что его дефицит на стадии плода может привести к некоторым долгосрочным проблемам. Некоторые из менее очевидных симптомов дефицита магния у [небеременных] людей могут включать головные боли, депрессию и беспокойство. Их, наряду с высоким кровяным давлением, , мышечными спазмами и другими наиболее известными симптомами дефицита магния, является достаточной причиной, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно этого вещества.

Но для женщин, которые задаются вопросом, как забеременеть, или которые уже ждут ребенка, еще раз взглянуть на уровень магния — особенно хорошая идея. Если у вас мало магния, вероятность зачатия снижается из-за возможных спазмов в фаллопиевых трубах. Если вы все же забеременеете, у вас выше риск выкидыша, и у вас больше шансов преждевременно начать роды из-за повышенной возбудимости матки (другими словами, сверхчувствительной матки).Опасное для жизни осложнение беременности , преэклампсия связано с дефицитом магния, и то же самое касается гестационной гипертензии, а также судорог ног и задержки воды.

Ученые предположили, что дефицит магния может привести к проблемам с , регулирующим температуру тела у младенцев, и что это может привести к синдрому внезапной детской смерти (СВДС) ¹ . В других исследованиях изучалась связь между дефицитом магния и ЗВУР, ограничением внутриутробного развития, с возможным нарушением обмена веществ , что имеет последствия для остальной части жизни человека.Сообщение ясное; магний слишком важен, чтобы его игнорировать. Что вы можете сделать, чтобы насытиться, пока вы боретесь с признаками и симптомами беременности? Вот некоторые предложения:

• Продукты, богатые магнием, включают цельнозерновые и крупы, бобы, листовые зеленые овощи, авокадо, сухофрукты, рыбу… в продуктах, богатых магнием, действительно нет недостатка, но органические фрукты и овощи дадут вам его больше.
• Не ешьте слишком много сахара, рафинированных и обработанных продуктов, насыщенных жиров и кофеина — в любом случае это отличный способ сохранить здоровье во время беременности!
• Поговорите со своим врачом о хорошей добавке.
• Получите достаточно солнечного света — витамин D увеличивает усвоение магния.

Оливия ведет блоги о фертильности, беременности и не только на сайте , пытаясь зачать ребенка, .

1. Бара М., Бертин Р., Дурлах Дж., Дурлах В., Губерн М., Гуйет-Бара А., Метти Р., Олив Дж., Рейссикье Д. и Рикье Д. (1991). Исследования магния. Магний и терморегуляция. I. Новорожденный и младенец. Является ли синдром внезапной детской смерти зависимым от магния болезнью перехода от химической к физической терморегуляции ?, Vol.15, № 3-4, с. 259-78. PMID: 12635883

Кислотный рефлюкс во время беременности: симптомы и лечение

Кислотный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота выходит из желудка в пищевод. Первичный симптом — изжога — неприятное ощущение жжения в груди. Беременные женщины особенно подвержены кислотному рефлюксу и изжоге.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), тяжелый кислотный рефлюкс ежегодно поражает около 20% людей в США.

В этой статье мы описываем симптомы кислотного рефлюкса и объясняем, что вызывает его во время беременности. Мы также перечисляем некоторые медицинские процедуры и домашние средства для лечения изжоги во время беременности.

Первичным симптомом кислотного рефлюкса является изжога, то есть ощущение жжения в средней части грудной клетки. Это может сопровождать чувство тяжести или распирания в груди или животе.

У человека может быть больше шансов испытать изжогу:

• после еды или питья
• в положении лежа
• при наклоне тела

Изжога может повлиять на любого человека в любое время, но особенно часто во время беременности.

Другие потенциальные симптомы кислотного рефлюкса включают:

Согласно более раннему исследованию 2010 года, тяжелый кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) поражает около 80% беременностей. Изжога может развиться на любом сроке беременности, но чаще всего она встречается во втором и третьем триместрах.

Исследователи не до конца понимают, почему кислотный рефлюкс начинается или ухудшается позже во время беременности. Однако ниже приведены некоторые факторы, которые, по их мнению, играют роль.

Гормональные изменения

Во время беременности у женщины вырабатывается повышенное количество гормона прогестерона.Этот гормон отвечает за расслабление гладкой мышечной ткани по всему телу. Он играет важную роль в расслаблении матки, так что она может растягиваться и расти по мере развития плода.

Однако прогестерон может также расслабить мышцу сфинктера, которая соединяет пищевод с желудком. Сфинктер позволяет пище попадать в желудок, предотвращая попадание пищи и желудочной кислоты в пищевод. Прогестерон расслабляет сфинктер, позволяя кислоте возвращаться обратно в пищевод.

Повышенное давление на желудок

На поздних сроках беременности растущая матка и плод оказывают все большее давление на желудок. Это давление может вызвать вытекание кислоты из желудка в пищевод. Эта утечка чаще возникает после еды, когда желудок полон.

Женщинам следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом того или иного лекарства от изжоги во время беременности. Врач может посоветовать, какие лекарства безопасны для женщины и развивающегося плода.

По данным Юго-западного медицинского центра UT, существует три основных типа лекарств от изжоги, которые женщина может принимать во время беременности. Это следующие лекарства:

Оральные антациды

Оральные антациды (ОА) нейтрализуют желудочную кислоту, делая ее менее кислой. Примеры OA включают гидроксид алюминия и магния (например, Maalox и Mylanta) и карбонат кальция (например, TUMS).

Устные антациды доступны без рецепта и по рецепту.

антагонистов h3-рецепторов

h3-рецепторов антагонисты являются лекарствами, которые не позволяют клеткам желудка производить слишком много кислоты.Они работают за счет снижения уровня химического вещества гистамина h3, который стимулирует клетки желудка вырабатывать желудочную кислоту.

Примеры антагонистов h3-рецепторов включают циметидин (Tagamet HB) и фамотидин (Pepcid).

Вышеуказанные бренды продаются без рецепта.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это лекарства, не позволяющие желудку вырабатывать слишком много кислоты. Они работают, блокируя фермент, необходимый для выработки желудочного сока.

Примеры ИПП включают лансопразол (Превацид) и омепразол (Прилосек).

Люди должны знать, что для эффективной работы ИЦП может потребоваться несколько дней. Таким образом, люди могут сначала рассмотреть возможность попробовать антацид или антагонист h3-рецептора.

PPI доступны без рецепта и по рецепту.

В дополнение к лекарствам, человек может лечить кислотный рефлюкс домашними средствами. NIDDK предоставляет следующие советы по естественному снижению кислотности желудка:

• поднятие изголовья кровати над полом на 6–8 дюймов для сна под небольшим углом
• сидя в вертикальном положении в течение 3 часов после еды
• носить свободную одежду вокруг живота
• воздерживаться от еды в течение 2–3 часов после сна
• есть небольшими порциями
• избегать острой или жирной пищи, которая может вызвать изжогу

Беременным женщинам следует поговорить со своим врачом перед приемом пищи любые натуральные средства от изжоги.Врач может помочь определить, может ли средство быть эффективным и будет ли оно безопасным для женщины и плода.

Не всегда удается предотвратить кислотный рефлюкс и изжогу во время беременности. Однако применение вышеперечисленных методов может помочь женщинам справиться с симптомами, когда они возникают.

Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают серьезную или стойкую изжогу, которая не поддается лечению без рецепта или в домашних условиях. Боли под ребрами типа изжоги иногда могут быть признаком преэклампсии.Без регулярного наблюдения и какого-либо необходимого лечения это серьезное состояние может угрожать жизни женщины и плода.

К другим признакам и симптомам преэклампсии относятся:

Важно посещать все запланированные плановые дородовые консультации. Это поможет убедиться, что медицинские работники решат любые проблемы со здоровьем, возникающие во время беременности.

Кислотный рефлюкс во время беременности — обычное явление. В большинстве случаев кислотный рефлюкс и связанные с ним симптомы должны исчезнуть после родов.

Некоторые лекарства подходят для лечения кислотного рефлюкса и изжоги во время беременности. Женщины также могут попробовать домашние средства, например носить свободную одежду, есть небольшими порциями и избегать продуктов, которые могут вызвать изжогу.

Женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают сильную или стойкую изжогу во время беременности. Симптомы изжоги иногда могут имитировать симптомы других состояний, таких как преэклампсия. Посещение всех стандартных дородовых консультаций снижает риск развития осложнений во время беременности.

Почему магний важен для спортсменов!

Попросите большинство спортсменов назвать некоторые ключевые минералы для питания человека, и вы, вероятно, найдете в их списках кальций, железо, цинк и даже хром. Но вряд ли они упомянут о магнии. Несмотря на ключевую роль магния в производстве энергии, многие тренеры и спортсмены не осознают его критическую важность для поддержания здоровья и работоспособности.

Действительно, потребление магния с пищей на Западе снизилось до менее половины от того, что было зарегистрировано 100 лет назад, и продолжает снижаться.

Тем не менее, многие ученые считают, что в прошлом количество магния, необходимое для оптимального здоровья, недооценивалось, а теперь новые исследования показывают, что даже небольшой дефицит магния может серьезно ухудшить спортивные результаты.

Очевидно, что магниевое питание — это область, которую не может позволить себе упустить ни один серьезный спортсмен!

Некоторые основы магния

Чистый магний — это серебристо-белый металл, который горит с ослепительным блеском — что вы, вероятно, видели в демонстрации своего учителя естествознания в школе!

Это второй по распространенности минерал в клетках после калия, но две унции или около того, обнаруженные в типичном человеческом теле, присутствуют не в виде металла, а в виде ионов магния (положительно заряженные атомы магния, находящиеся либо в растворе, либо в комплексе с другими тканями, например, кость).

Примерно четверть этого магния содержится в мышечной ткани и три пятых — в костях; но менее 1% его содержится в сыворотке крови, хотя это используется в качестве наиболее распространенного индикатора статуса магния.

Этот магний в сыворотке крови можно подразделить на свободные ионные, комплексно-связанные и связанные с белками части, но именно ионная часть считается наиболее важной при измерении статуса магния, поскольку она физиологически активна.

Магний хорошо содержится в неочищенных цельнозерновых злаках, таких как цельнозерновой хлеб, а также в зеленых листовых овощах, орехах и семенах, горохе, бобах и чечевице (см. Таблицу ниже).Фруктов, мяса и рыбы мало, а также рафинированных продуктов.

Вопреки распространенному мнению, молоко и молочные продукты не являются особенно богатыми источниками магния. Содержание магния в растительной пище, как правило, отражает концентрацию магния в почве и условия выращивания, особенно потому, что магний обычно не добавляют в почву фермерами во время интенсивного внесения удобрений ⁽¹⁾ .

Магний — довольно растворимый минерал, поэтому кипячение овощей может привести к значительным потерям; В злаках и зернах он, как правило, концентрируется в зародышах и отрубях, что объясняет, почему белые очищенные зерна содержат относительно мало магния по сравнению с их неочищенными аналогами.

Роль магния в организме

Магний играет в организме ряд ролей, он необходим для более чем 325 ферментативных реакций, включая те, которые участвуют в синтезе жира, белка и нуклеиновых кислот, неврологической активности, сокращении и расслаблении мышц, сердечной деятельности и метаболизме костей.

Метаболизм АТФ

Еще более важна ключевая роль магния как в анаэробной, так и в аэробной выработке энергии, особенно в метаболизме аденозинтрифосфата (АТФ), «энергетической валюты» организма.

Для синтеза АТФ необходимы магний-зависимые ферменты, называемые «АТФазы». Эти ферменты должны работать чрезвычайно усердно: средний человек может хранить не более 3 унций АТФ, но во время напряженных упражнений скорость оборота АТФ феноменальна: до 15 кг АТФ в час расщепляется и преобразовывается (от аденозиндифосфат и фосфат)!

Дефицит магния

У здоровых взрослых дефицит магния приводит к изменению сердечно-сосудистой функции, включая электрокардиографические аномалии ^(2,3) , нарушение углеводного обмена, резистентность к инсулину и снижение секреции инсулина ^(2,4) и высокое кровяное давление ^{( 5)} .

Болезни, которые были связаны с дисбалансом и дефицитом магния, включают ишемическую болезнь сердца, нервно-мышечные расстройства, заболевания почек, астму ⁽⁶⁾ , мигрень, предменструальный синдром, преэклампсию и эклампсию (оба потенциально серьезных осложнения беременности), менопаузальный период. проблемы с костями ⁽³⁾ и даже ожирение!

Рекомендуемая доза магния в Великобритании (суточная доза, достаточная для предотвращения дефицита у 97,5% населения Великобритании) установлена ​​на уровне 300 мг для мужчин и 270 мг для женщин ⁽⁷⁾ .США недавно пересмотрели свои цифры в сторону повышения и теперь рекомендуют потребление 400 мг в день для мужчин в возрасте 19-30 лет и 420 для тех, кто старше 30 лет; цифры для женщин младше 30 и старше составляют 300 и 310 мг в день соответственно ⁽⁸⁾ . Однако некоторые исследователи считают, что их следует установить еще выше — 450-500 мг / день ⁽⁹⁾ .

Многие люди испытывают нехватку магния

Потребление магния с пищей в Соединенных Штатах за последние 100 лет снизилось с примерно 500 мг / день до 175-225 мг / день ⁽¹⁰⁾ и недавнее национальное исследование показало, что среднее потребление магния для женщин составляет всего 228 мг в день ⁽¹¹⁾ .Но поскольку эта цифра получена с использованием метода отзыва диеты за один день, на самом деле это может быть завышенная оценка фактического потребления магния ⁽¹²⁾ .

Между тем, по оценке Агентства по пищевым стандартам Великобритании, среднее дневное потребление магния в Великобритании как для мужчин, так и для женщин составляет всего 227 мг — только две трети от рекомендуемой суточной нормы в США (RDA).

Приведенные выше цифры предполагают, что многие люди не получают оптимального количества магния, и это было подтверждено рядом исследований.Например, американские исследователи обнаружили, что более 60% взрослого населения США не смогли выполнить даже предыдущий (более низкий) RDA для магния ⁽¹³⁾ .

Дефицит магния у спортсменов

Даже спортсмены, от которых можно ожидать более тщательного соблюдения диеты, не застрахованы от дефицита магния; Например, исследования, проведенные в 1986/87 году, показали, что гимнасты, футболисты и баскетболисты потребляли только около 70% от суточной нормы ⁽¹⁴⁾ , в то время как бегуны чувствовали себя еще хуже: сообщалось, что потребление составляло всего 59% от суточной нормы. РДА ⁽¹⁵⁾ .

Учитывая жизненно важную роль магния в производстве энергии, возникают два ключевых вопроса:

1. Может ли такое слишком распространенное неоптимальное потребление магния с пищей ухудшить спортивные результаты?
2. Может ли дополнительное потребление магния сверх рекомендованной суточной нормы повысить производительность?

Хотя существует множество доказательств того, что пероральная терапия магнием улучшает сердечную функцию и толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца (16,17), до недавнего времени было мало убедительных доказательств о влиянии субоптимального потребления магния на здоровых взрослых, занимающихся спортом. .

Трехмесячное исследование магния

Однако в ходе очень тщательно контролируемого трехмесячного исследования, проведенного в США в прошлом году, эффекты истощения запасов магния на выполнение упражнений наблюдались у 10 женщин, и результаты делают чтение увлекательным. ⁽¹⁸⁾ . В первый месяц женщины получали диету с дефицитом магния (112 мг в день), которая была дополнена 200 мг магния в день, чтобы довести общее содержание магния до рекомендуемой суточной нормы 310 мг. На второй месяц добавка была отменена, чтобы восполнить дефицит магния в диете, но на третьем месяце она была снова введена для восполнения уровня магния.

В конце каждого месяца женщин просили выполнять цикл с возрастающей интенсивностью, пока они не достигли 80% от их максимальной частоты сердечных сокращений, при этом было проведено большое количество измерений, включая анализы крови, ЭКГ и анализ дыхательных газов.

Исследователи обнаружили, что для данной рабочей нагрузки пиковое потребление кислорода, общее и кумулятивное чистое использование кислорода и частота сердечных сокращений значительно увеличиваются в период ограничения магния, причем величина увеличения напрямую связана со степенью истощения магния.Проще говоря, дефицит магния снижает метаболическую эффективность, увеличивает потребление кислорода и частоту сердечных сокращений, необходимых для выполнения работы — именно то, чего спортсмен не хочет!

Заключение

Исследователи пришли к выводу: «Этот отчет представляет первое доказательство того, что низкое содержание магния в рационе, в количествах, потребляемых некоторыми группами физически активных людей, ухудшает функцию во время упражнений». Механизмы этого эффекта неясны, но вполне вероятно, что дефицит магния может вызвать частичное разъединение дыхательной цепи, увеличивая количество кислорода, необходимого для поддержания производства АТФ.

Есть также свидетельства того, что дефицит магния увеличивает энергетические затраты и, следовательно, использование кислорода при выполнении упражнений, поскольку он снижает эффективность во время упражнений на расслабление мышц, что составляет важную часть общих потребностей в энергии во время такой активности, как езда на велосипеде. ⁽¹⁹⁾ .

Несмотря на то, что было проведено множество исследований по добавлению магния и упражнениям, результаты были противоречивыми и могут указывать на то, что от дополнения диеты, уже содержащей достаточное количество магния, ничего не получится.

Другие исследования

Одно исследование спортсменов-мужчин, получавших добавку 390 мг магния в день в течение 25 дней, привело к увеличению пикового потребления кислорода и общей производительности труда во время тестов на работоспособность ⁽²⁰⁾ ; в другом, при субмаксимальной работе, дополнительный прием магния вызывал снижение частоты сердечных сокращений, вентиляции, поглощения кислорода и выработки углекислого газа ⁽²¹⁾ ; у третьей физически активные студенты, получавшие 8 мг магния на килограмм массы тела в день, испытали значительное повышение выносливости и снижение потребления кислорода во время стандартизированных субмаксимальных упражнений ⁽²²⁾ .

Однако другие исследования, проведенные на физически активных людях с «нормальными» концентрациями магния в сыворотке и мышцах, не обнаружили никаких функциональных улучшений или улучшений производительности, связанных с добавками ^{(23, 24)} .

На основании имеющихся на данный момент данных, научный консенсус состоит в том, что дополнительное количество магния может улучшить работоспособность, когда (как это часто бывает) потребление магния падает ниже оптимального уровня. Но у субъектов, уже потребляющих магний на этом оптимальном уровне или выше, мало убедительных доказательств того, что прием большего количества магния дает дополнительные преимущества.

Учитывая растущее количество доказательств, указывающих на необходимость оптимального питания спортсменов магнием, какие тесты доступны тренерам для определения статуса магния? Магний в мышцах (полученный с помощью игольной биопсии) — один из самых точных методов оценки, но он требует много времени, очень инвазивен и может вызывать дискомфорт.

Статус магния также можно измерить с помощью теста на «магниевую нагрузку» с последующим измерением экскреции с мочой. Однако исследования показывают, что содержание магния в моче слишком непостоянно, чтобы точно оценить магниевый статус ⁽⁶⁾ .

Тестирование на статус магния

Общий магний в крови (TMg) — наиболее широко используемый анализ, но он имеет недостаток, заключающийся в том, что он включает комплексный и связанный с белками магний, тогда как физиологически активна ионная часть. Этот тест также нечувствителен к движениям магния, которые происходят в организме в результате упражнений.

Однако недавнее внедрение технологии ионоселективных электродов (ISE) теперь позволяет ученым напрямую измерять ионный магний, и это считается одним из лучших методов.Но даже в этом случае не все так просто, поскольку уровни ионного магния имеют тенденцию значительно колебаться в зависимости от времени суток: более высокие значения регистрируются утром, а более низкие — вечером.

	Что такое ион-селективный электрод? Ионоселективные электроды используются в самых разных приложениях для определения концентраций различных ионов в водных растворах. Некоторые из основных областей, в которых использовались ИСЭ, включают: мониторинг загрязнения, переработку пищевых продуктов, производство моющих средств, производство бумаги и старые добрые взрывчатые вещества.

Считается, что этот «циркадный магниевый ритм» связан с изменениями уровня физической активности в течение дня, но предмет «внутрикорпоративных» колебаний магния остается плохо изученным. Тем не менее, наилучшие результаты, по-видимому, достигаются, когда образцы ионного магния берутся у голодных, не занимающихся спортом субъектов, первым делом утром ⁽²⁵⁾ .

Итак, каковы основные выводы для спортсменов?

Во-первых, очень легко остаться без магния, особенно если в вашем рационе мало продуктов, таких как цельнозерновые и крупы, зеленые листовые овощи, бобовые (горох / бобы / чечевица), орехи и семена.Что еще хуже, чрезмерное потребление сахара, алкоголь и диеты с высоким содержанием жиров, белков и кальция ухудшают всасывание магния и / или увеличивают выведение.

Даже при хорошем качестве пищи и тщательно сбалансированном питании диеты, содержащие менее 2000 калорий в день, часто с трудом удовлетворяют потребности в магнии, что подвергает риску тех, кто придерживается режима похудания или поддерживающего режима.

Во врезке ниже суммированы виды диетических привычек, которые могут привести к низкому потреблению магния, а также некоторые субклинические симптомы, которые могут быть признаками неоптимального потребления (хотя клинические тесты, такие как мышечный магний или ионный магний, лучше переносятся. установление фактического статуса магния).

Факторы риска и признаки низкого потребления магния

Привычки в еде, связанные с низким потреблением магния

• Вы склонны есть продукты из белой муки вместо муки грубого помола
• Вы мало потребляете зеленые листовые овощи
• Вы не едите много орехов и семян, бобов и чечевицы
• Вы регулярно потребляете сахар или сладкие продукты
• Вы регулярно употребляете алкоголь
• Вы соблюдаете диету с ограничением калорий или с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов

Возможные симптомы недостаточного потребления магния

• Мышечные судороги, подергивания или тремор
• Обычная или чрезмерная утомляемость
• Чувство раздражительности и / или вялости
• Частые перепады настроения, включая депрессию
• Вздутие живота перед менструацией
• Беспокойные ноги по ночам

Учитывая возможность снижения производительности при неоптимальном потреблении магния, любой спортсмен, который еще этого не делает, должен приложить сознательные усилия для увеличения доли продуктов, богатых магнием, в своем рационе.

Даже простое изменение, такое как употребление большего количества цельнозерновых продуктов и увеличение потребления овощей, орехов и семян, может иметь большое значение.

Потребление

магния сверх рекомендуемой суточной нормы вряд ли повлечет за собой дальнейшее повышение производительности, но добавки дешевы и нетоксичны, поэтому их можно безопасно использовать в качестве страхового полиса. Большинство форм дополнительного магния хорошо переносятся, но не рекомендуется принимать более 400 мг в день.

Некоторые формы, такие как оксид магния, образуют довольно щелочную реакцию и могут иметь побочный эффект, нейтрализуя кислоту желудка и нарушая пищеварение.Их не следует принимать во время еды.

Наконец, магний лучше всего всасывается в малых, частых дозах; так, например, лучше принимать 100 мг трижды в день, чем 300 мг за один прием!

Нажмите здесь, чтобы увидеть самые продаваемые продукты из магния

Список литературы

• Национальный исследовательский совет Канады: Оттава, ON: NRCC Publications (1979)
• Гипертония 21: 1024-1029. (1993)
• Endocrinol Metab Clin N Am 22: 377-395 (1993)
• Diabetologia 33: 511-514 (1990)
• Магний и микроэлементы, 10: Измерение 1991-90 (1992)
• Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований, 55: 549-558 (1995)
• Агентство по пищевым стандартам Великобритании / COMA
• Институт медицины США и Национальная академия наук
• Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований, 56 (Приложение 224): 211-234 (1996)
• Скандинавский журнал клинических и лабораторных исследований, 54 (Приложение 217): 5-9 (1994)
• Клиническое питание основных микроэлементов и минералов: 49-67 (2000)
• J Am Diet Assoc 93: 462-464 (1993).
• Институт медицины, пищевых продуктов и питания, Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, (1997)
• J Am Diet Assoc; 86: 251-3 (1986) и Nutr Res; 7: 27-34 (1987)
• Медико-научные спортивные упражнения; 18 (доп.): S55-6 (1986)
• Am J Cardiol, 91 (5): 517-21 (2003).
• Cardiovasc Drugs Ther, 12 Suppl 2: 153-6 (1999)
• J Nutr 132: 930-935 (2002).
• J Appl Physiol 65: 1500-1505 (1988).
• Endocrinol Metab Clin N Am 22: 377-395 (1993)
• Магний и физическая активность: 227-237 Издательская группа Парфенон Лондон, Великобритания (1995)
• Med Exerc Nutr Health 4: 230-233 (1995).
• Спортивное питание: минералы и электролиты: 179-187 CRC Press Boca Raton, FL, USA (1995)
• Int J Sports Nutr 2: 154-164 (1992).
1. Критические обзоры в клинических лабораторных науках, 27: 409-437 (1989)

Дефицит магния может вызвать низкий уровень витамина D: причины и лечение

Все мы знаем, что витамин D — один из необходимых нам витаминов.Большая часть страны не получает достаточного количества витамина D с пищей, поэтому добавки легко доступны.

Добавки или нет, проблема в том, что люди не знают, как метаболизируется витамин D, и, хотя они принимают рекомендованные дневные количества, они никогда не увидят реальных преимуществ.

Причина всех этих неприятностей вовсе не в витамине D, а в магнии. Этот часто забываемый и отсутствующий ингредиент имеет решающее значение.

Магниевое соединение

Осознание важности витамина D побуждает людей убедиться, что они получают его в достаточном количестве.О магнии часто забывают, потому что люди не знают о его необходимости и пользе.

Дефицит витамина D или магния связан с серьезными заболеваниями, такими как деформации скелета, метаболический синдром и сердечно-сосудистые заболевания. Эти два соединения работают вместе, чтобы поддерживать ваше здоровье, и без одного ваше самочувствие может ухудшиться.

Как указано в недавнем исследовании, если уровень магния достаточно высок, вы снижаете риск развития дефицита витамина D, тем самым уменьшая вашу зависимость от добавок.Проблема в том, что в последние годы потребление магния снизилось из-за индустриального сельского хозяйства и изменений в питании.

Там, где много пищевых продуктов и сахара, уровень магния низкий. К сожалению, считается, что половина нынешнего населения придерживается диеты с дефицитом магния.

Магний необходим для активации всех ферментов, метаболизирующих витамин D, а также для способности витамина включать и выключать определенные гены.

Важность взаимодействия магния и витамина D была показана в исследованиях с заболеваниями костей. В случаях, когда дефицит витамина D вызвал заболевание костей, такое как рахит, лечение магнием немедленно привело к увеличению витамина D и кальция.

Магния достаточно, но не слишком

Дефицит витамина D может привести к серьезным заболеваниям, но его легко предотвратить, если также поддерживается потребление магния. Вы можете принимать добавки с магнием, как в случае с витамином D, или просто увеличить количество продуктов, богатых минералами.

♦ Орехи, такие как миндаль и кешью

♦ Бананы

♦ Брокколи и другие зеленые овощи

♦ Семена, такие как тыква, подсолнечник или кунжут

♦ Коричневый рис

♦ Цельнозерновые

♦ Яичный желток

♦ Грибы

♦ Фасоль

Следует проявлять осторожность при приеме добавок магния, поскольку слишком большое их количество может вызвать проблемы. Рекомендуемая дневная доза для взрослых составляет 350 миллиграммов, но это только для пищевых добавок.

Каким бы полезным ни был магний для здоровья и синтеза витамина D, слишком большое его количество может вызвать тошноту, диарею и спазмы в животе. Чрезвычайно высокое потребление может вызвать нерегулярное сердцебиение и, в конечном итоге, остановку сердца.

Зачем нужен витамин D

Хотя вы можете получать витамин D с пищей, он более известен как витамин солнечного света, потому что его производство связано с воздействием солнца. Разумного пребывания на солнце в течение 5 или 10 минут несколько раз в неделю достаточно, чтобы получить необходимый уровень витамина D.

Существует множество способов, которыми витамин D приносит пользу вашему здоровью и благополучию.

Здоровые кости: Витамин D играет важную роль в регулировании уровня кальция, а также в поддержании уровня фосфора в крови. Оба фактора важны для развития и поддержания здоровья костей. Дефицит витамина D у детей может вызвать рахит, а у взрослых — остеопороз.

Риск диабета: Существует обратная зависимость между концентрацией витамина D в крови и риском диабета 2 типа.Считается, что недостаточный уровень витамина D отрицательно влияет на секрецию инсулина и толерантность к глюкозе. Принимая добавки с витамином D, вы можете значительно снизить риск развития диабета.

Здоровые младенцы: Низкий уровень витамина D у младенцев и детей младшего возраста связан с более высоким риском серьезных детских заболеваний и аллергических реакций. Витамин D может помочь усилить противовоспалительное действие глюкокортикоидов, что помогает предотвратить аллергические и воспалительные реакции.

Предотвратить рак: Витамин D необходим для регулирования роста клеток и играет роль в клеточной коммуникации. Его связь с клетками может помочь предотвратить рак, потому что он может замедлить рост и развитие новых кровеносных сосудов в раковой ткани. Это увеличивает гибель раковых клеток и снижает вероятность метастазов, тем самым предотвращая распространение и прогрессирование рака.

Повышенный иммунитет: Витамин D оказывает положительное влияние и поддерживает вашу иммунную систему.Это позволяет лучше защитить вас от сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, рассеянного склероза, астмы, гриппа, артрита и болезни Альцгеймера.

Здоровая беременность: Беременные женщины с дефицитом витамина D имеют повышенный риск преэклампсии и необходимости кесарева сечения, когда пора родить. Низкий уровень витамина D также связан с гестационным диабетом и бактериальным вагинозом. Поддержание высокого уровня витамина D во время беременности также защищает вашего ребенка от развития пищевой аллергии в течение первых двух лет его жизни.

Признаки дефицита витамина D

Знать, что нам нужен витамин D и почему — это одно. А как насчет тех, кто принимает регулярные добавки или находится на солнце, но все еще не видит этих преимуществ для здоровья?

Витамин D присутствует регулярно, но неэффективен. Фактически, у вас, вероятно, есть запас витамина D, который неактивен, потому что чего-то не хватает.

Витамин D не может быть метаболизирован в полезное или безопасное соединение без магния, и это элемент, который часто отсутствует в американской диете.

| Связанный: Упакованные витамином рулетики фахита с курицей |

Признаки того, что у вас может быть дефицит витамина D, включают:

♦ Частая утомляемость

♦ Болезненные кости и спина

♦ Нарушение заживления ран

♦ Подавленное настроение

♦ Чаще болеют

♦ Выпадение волос

♦ Мышечные боли

Итог

Сочетание добавки магния с добавкой витамина D более эффективно защищает вас от дефицита витамина D.Магний настолько важен для смеси, что сам по себе он лучше исправляет проблемы с витамином D, чем добавки с витамином D.

Это означает, что если вы не всегда получаете достаточно солнца или правильную пищу, вы можете предотвратить заболевания, связанные с дефицитом витамина D, просто поддерживая адекватное потребление магния.

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ >>> Витамин К лучше для ваших костей, чем кальций

Кальций во время беременности — будучи родителем

Обычно мы соотносим кальций с костями и зубами.Но важно знать, что такие витамины и минералы не имеют ограниченных или точных функций в организме. Кальций необходим для здоровья костей и зубов, но он также играет важную роль в сокращении мышц, секреции гормонов, нервной проводимости, поддержании нормальной частоты сердечных сокращений и свертывании крови. Следовательно, кальций необходим для правильного повседневного функционирования.

Зачем мне нужен кальций во время беременности?

Как женщина, которая постоянно загружена физическими упражнениями и придерживается не очень сбалансированной диеты, вы более склонны к развитию артрита и остеопороза.Во время беременности вашему ребенку потребуется кальций для построения костей и скелета. Если у вас дефицит кальция, ваши кости и зубы, которые хранят кальций в организме, будут разрушены, чтобы доставить кальций ребенку. Это сделает у вас ломкие кости и зубы, что впоследствии повлияет на ваше здоровье.

Сколько кальция мне нужно во время беременности?

В возрасте от 19 до 50 лет потребность женщины в кальции составляет 1 000 миллиграммов в день. Это потребление кальция дополнительно увеличивается на 250-300 мг в последнем триместре беременности.Это потребление кальция также необходимо поддерживать даже после беременности, то есть во время кормления грудью, чтобы сохранить здоровье костей и избежать риска остеопороза в пожилом возрасте.

Безопасные источники кальция в пище

Самый распространенный и богатый источник кальция — молоко и молочные продукты. Хотя большинство из нас ненавидят вкус или запах молока, его можно употреблять в различных формах — по своему вкусу. Ниже приведен список продуктов, которые следует увеличить в рационе во время беременности, чтобы естественным образом увеличить потребление кальция:

• • Молоко: Не бойтесь покупать ароматизированное молоко, оно все равно богато кальцием.Вы можете проверить добавленную стоимость сахара!
  • Соевое молоко: Идеально подходит для людей с непереносимостью лактозы. Помимо кальция, они являются богатым источником антиоксидантов
  • Злаки: Бывает в разных формах, выберите тот, который вам нравится. Лучше выбрать один с добавлением кальция

• Йогурт: Вы можете приготовить его дома или купить хорошо ароматизированный, наполненный кусочками фруктов!
• Сыр: Побалуйте себя порциями чеддера, моцареллы, пармезана.Не нужно упоминать, где покупать и как есть. Просто положите кусочек сыра на поджаренный хлеб — и готово!
• Творог или панир : Легко доступны и часто используются в еде
• Миндаль: Орехи также являются здоровым источником омега-3 жирных кислот
• Яйца: Универсальные, полезные продукты
• Зеленые листовые овощи , такие как шпинат и брокколи
• Консервы из лосося: Теперь вы можете рассчитывать на то, что рыба снабжает вас кальцием!

Дефицит кальция при беременности

Дефицит кальция у матери может привести к осложнениям для развивающегося ребенка.«The Journal of Nutrition» опубликовал исследование дефицита кальция у матери и его влияния на ребенка в 2010 году, в котором был сделан вывод о том, что дефицит кальция у матери может играть роль в развитии сердечно-сосудистой системы у плода и увеличивает риск высокого кровяного давления у новорожденного. Это исследование также связывало дефицит кальция у матери с риском увеличения процента жира в организме, повышенных триглицеридов и резистентности к инсулину у детей. Минеральная плотность костей ребенка также может быть затронута низким содержанием кальция у матери.Мало того, дефицит кальция может вызвать длительные роды и замедлить выздоровление.
Для борьбы с дефицитом рекомендуется принимать добавки кальция беременным.

Признаки и симптомы дефицита кальция во время беременности

Как обычно говорят, ломкие ногти, ломота в мышцах, слабые кости, мышечные спазмы, сухость кожи — все это признаки дефицита кальция. Если вы беременны и чувствуете, что в вашем организме мало кальция, обратитесь к врачу. Никогда не принимайте кальциевые добавки самостоятельно, так как избыток кальция может вызвать проблемы у вашего ребенка и у вас самих.

Следует ли мне принимать добавки кальция во время беременности?

Один литр молока содержит примерно 1200 мг кальция. Если вы не любите молоко или не переносите лактозу, то добавка кальция — это то, что вам нужно. Добавки кальция считаются безопасными, и многие из них доступны на рынке без рецепта. Некоторые даже созданы специально для женщин. Доза вашей кальциевой добавки будет во многом зависеть от вашего фактического потребления кальция с пищей. Например, если вы выпиваете 1-2 стакана молока каждый день, то есть вероятность, что ваш акушер порекомендует вам только 300 мг кальция в день.Если нет, то могут быть назначены более высокие дозы.
Никогда не рекомендуется принимать лекарства, которые помогли вашим друзьям или родственникам. У вас другая конституция тела, поэтому, чтобы избежать каких-либо рисков во время беременности, посетите акушера и обсудите минеральные добавки.

Избыток кальция при беременности

Если вы принимали слишком много кальция, вы можете подвергнуться риску длительного воздействия на ваше тело, а также на ребенка. Верхний предел кальция во время беременности составляет 3000 мг для беременных в возрасте 18 лет и младше и 2500 мг для женщин 19 лет и старше.Если вы потребляете больше, чем это количество кальция, организм нарушит усвоение других важных минералов и витаминов, что подвергнет вас риску развития камней в почках. Плод также может пострадать из-за гиперкальциемии (избытка кальция).

На что следует обратить внимание при приеме кальция во время беременности

• Следует отметить, что на усвоение кальция влияет кофеин. Поэтому старайтесь избегать удовлетворения потребности в кальции через кофе и чай
• Кальций может препятствовать усвоению железа и фолиевой кислоты.Это особенно упоминается здесь, поскольку во время беременности очень часто рекомендуют принимать добавки железа и фолиевой кислоты. Что вы можете сделать, так это спланировать прием лекарств в течение дня так, чтобы между добавками кальция и другими добавками был разумный разрыв.
• Некоторые добавки с кальцием содержат свинец, поэтому внимательно прочтите состав, прежде чем брать их в руки!

Почему кальций важен во время беременности?

Получение достаточного количества кальция во время беременности важно для поддержки и вас, и вашего ребенка.Вашему организму всегда требуется кальция , но многие мамы не осознают, что потребности в кальции значительно возрастают во время беременности, когда кальций используется для укрепления костей и зубов вашего ребенка, а также для поддержания ваших.

Хотя большая часть кальция в организме находится в костях, кальций также выполняет другие важные функции. Он позволяет крови нормально свертываться, мышцам и нервам нормально функционировать, а сердцу нормально биться.

Если вы не потребляете достаточное количество кальция во время беременности, кальций будет вымываться из ваших костей, чтобы поддерживать ребенка.В результате вы увеличиваете риск развития остеопороза в более позднем возрасте. Остеопороз приводит к резкому истончению костей, в результате чего становятся слабыми и ломкими, которые легко сломать.

Рекомендуемое количество кальция для беременных составляет 1300 миллиграммов в день. Тринадцать сотен миллиграммов кальция эквивалентны примерно четырем порциям молочных продуктов и продуктов, богатых кальцием, в день.

Лучшие источники кальция — это молочные продукты. Молоко, сыр, йогурт, крем-супы и пудинг богаты кальцием.Кальций также можно найти в продуктах , включая темно-зеленые овощи (капуста, шпинат и брокколи), морепродукты, сушеный горох и бобы.

Если вы испытываете трудности с потреблением достаточного количества продуктов, богатых кальцием, в своем ежедневном рационе, возможно, лучше проконсультироваться с врачом и диетологом о добавках кальция.

Отзыв доктора Джен Линкольн, ноябрь 2018 г.

Выводы

• Кальций способствует нормальному свертыванию крови, нормальному функционированию мышц и нервов и нормальному сердцебиению.
  

Гиперкалиемия – клиническое значение, подходы к лечению » Библиотека врача

Гиперкалиемия как электролитное нарушение часто встречается среди пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, у пациентов, пользующихся ингибиторами ангиотензин-альдостероновой системы и нестероидными противовоспалительными средствами. Различные исследования показали, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и/или ХБП гиперкалиемия считается значительным фактором риска смертности от всех причин. На сегодняшний день актуальные терапевтические вмешательства в борьбу с хронической гиперкалиемией включают ограничение калия в рационе, активное использование диуретической терапии, коррекцию ацидоза и введение полистиролсульфоната натрия или кальция. Калийсвязывающие обменные смолы в повседневной клинической практике остаются единственными доступными в настоящее время лекарственными средствами. Несмотря на серьезность проблемы гиперкалиемии, до сих пор недостаточно клинических исследований, посвященных эффективному и безопасному лечению этой патологии.

Введение

Гиперкалиемия как электролитное нарушение часто встречается среди пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, у пациентов, пользующихся ингибиторами ангиотензин-альдостероновой системы и нестероидными противовоспалительными средствами. Внеклеточная концентрация калия обычно поддерживается в узком физиологическом диапазоне благодаря высокоэффективным гомеостатическим механизмам, одновременно контролирующими внутреннее перераспределение и экскрецию калия. Гиперкалиемия возникает, когда повышение внеклеточной концентрации калия поддерживается одним или несколькими дефектами в этих двух процессах. Перераспределение калия обычно происходит из-за дефицита инсулина, снижения биосинтеза или действия альдостерона, ослабления адренергической передачи сигналов и осмолярных нарушений, включая гипергликемию. Почечная недостаточность и/или неспособность усилить секрецию калия в дистальных канальцах в значительной степени ответственны за поддержание гиперкалиемии. Во многих исследованиях прослеживаются общие клинические факторы риска развития гиперкалиемии: сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, острая и/или хроническая почечная недостаточность, ацидоз. Ухудшает ситуацию прием лекарственных препаратов, способствующих развитию гиперкалиемии: ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, антагонистов ангиотензина II, гепарина, β-адреноблокаторов, дигоксина, калийсберегающих диуретиков (амилорид, триамтерен, спироналоктон), триметоприна и др.

Фатальные последствия быстрого увеличения концентрации внеклеточного калия продемонстрированы при острой внутривенной нагрузке калием у животных [1, 2]. Повышение концентрации внеклеточного калия уменьшает потенциал сердечной мембраны в покое, что снижает порог начальной быстрой фазы 0 Na+-зависимой деполяризации, приводящей к увеличению скорости сердечной проводимости [3]. На электрокардиограмме (ЭКГ) эти изменения проявляются в виде заостренных зубцов Т, наиболее заметных в грудных (V2-V4) отведениях. При более значительном остром повышении концентрации внеклеточного калия задержка проводимости становится заметной в атриовентрикулярном узле, в пучках Гиса и волокнах Пуркинье из-за укорочения потенциала действия и продления 4-й фазы диастолической деполяризации [4]. Действительно, продление интервала PR и удлинение комплекса QRS служат зловещими признаками для пациентов с прогрессирующей гиперкалиемией, которые могут предшествовать описанной классической «синусоидальной» кривой на ЭКГ [5]. Таким образом, гиперкалиемия предрасполагает как к гипервозбудимости миокарда (желудочковая тахикардия, желудочковая фибрилляция), так и к депрессии (брадикардия атриовентрикулярная блокада, асистолия), оба этих нарушения могут стать фатальными.

Несмотря на продемонстрированную на животных кардиотоксичность при острой гиперкалиемии, у людей этот эффект встречается реже. Сообщения об острой гиперкалиемии, приводящей к остановке сердца, обычно включают внутривенную нагрузку калием, массивный клеточный обмен или смещение уровня калия в условиях хирургической анестезии или критического состояния [6–8].

Гиперкалиемия не всегда сопровождается изменениями на ЭКГ. Проспективное исследование, в котором изучались стратегии лечения острой гиперкалиемии, показало, что только у 46% всех пациентов с сывороточным калием >6,0 мэкв/л замечены характерные изменения на ЭКГ [9]. В другом исследовании госпитализированных пациентов с сывороточным уровнем калия >6,0 мэкв/л отмечено, что ЭКГ полностью не чувствительна к диагностированию гиперкалиемии от легкой до умеренной степени и приближается к минимальной прогностической значимости при уровнях калия 7,2–9,4 мэкв/л [10]. У пациентов, находившихся на гемодиализе (ГД) с гиперкалиемией, зафиксированные ЭКГ с характерными зубцами Т не коррелировали с уровнем калия в сыворотке крови. Кроме того, чувствительность ЭКГ существенно снижалась с увеличением возраста пациента и наличия у него сахарного диабета [11]. Гиперкалиемия также была связана с множеством не типичных для гиперкалиемии изменений ЭКГ, включая инверсию зубца Т и псевдонормализацию ЭКГ [12], блокаду ветвей пучка Гиса [13], депрессию и элевацию ST [14]. Есть сообщения о глубокой гиперкалиемии с минимальными или отсутствующими заметными изменениями ЭКГ [15, 16]. Кроме того, известно, что метаболический ацидоз [17], гипертрофия левого желудочка [18], ранняя доброкачественная реполяризация [19] и острая коронарная ишемия [20] вызывают пиковые формы зубца Т у пациентов с нормальным уровнем сывороточного калия.

Неопровержимые данные связывают гиперкалиемию с неблагоприятными исходами для больных в критических состояниях. В ретроспективном анализе 932 госпитализированных пациентов показан высокий уровень аритмии (35,2%) и остановки сердца (43,3%) у пациентов с уровнем калия в сыворотке >6,5 мэкв/л [21]. В другом ретроспективном обзоре у 39 705 пациентов, госпитализированных в отделение интенс…

1. Hiatt N., Katayanagi T., Miller A. Cardiac sensitivity to hyperkalemia in adrenalectomized dogs. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1975;149:168–71.
2. Coulter D.B., Swenson M.J. Effects of potassium intoxication on porcine electrocardiograms. Am. J. Vet. Res. 1970;31:2001–11.
3. Fisch C. Relation of electrolyte disturbances to cardiac arrhythmias. Circulation. 1973;47:408–19.
4. El-Sherif N., Turitto G. Electrolyte disorders and arrhythmogenesis. Cardiol. J. 2011;18:233–45.
5. Surawicz B. Relationship between electrocardiogram and electrolytes. Am. Heart J. 1967;73:814–34.
6. Lee S.H., Kim K.J., Chang C.H., Heo S.B. Cardiac arrest from acute hyperkalemia during liver surgery – A case report. Korean J. Anesthesiol. 2010;59(l):124–27. Doi: 10.4097/kjae.2010.59.S.S124.
7. Wiltrout C. Hyperkalemia, bradycardia, and cardiac arrest during percutaneous declotting of an arteriovenous graft. Semin. Intervent. Radiol. 2010;27:241–44. Doi: 10.1055/s-0030-1253520.
8. Huggins R.M., Kennedy W.K., Melroy M.J., Tollerton D.G. Cardiac arrest from succinylcholine-induced hyperkalemia. Am. J. Health Syst. Pharm. 2003;60:694–97.
9. Acker C.G., Johnson J.P., Palevsky P.M., Greenberg A. Hyperkalemia in hospitalized patients: Causes, adequacy of treatment, and results of an attempt to improve physician compliance with published therapy guidelines. Arch. Intern. Med. 1998;158:917–24.
10. Montague B.T., Ouellette J.R., Buller G.K. Retrospective review of the frequency of ECG changes in hyperkalemia. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2008;3:324–30.
11. Green D., Green H.D., New D.I., Kalra P.A. The clinical significance of hyperkalaemia-associated repolarization abnormalities in end-stage renal disease. Nephrol. Dial. Transplant. 2013;28:99–105. Doi: 10.1093/ndt/gfs129
12. Khattak H.K., Khalid S., Manzoor K., Stein P.K. Recurrent life-threatening hyperkalemia without typical electrocardiographic changes. J. Electrocardiol. 2014;47:95–97. Doi: 10.1016/j.jelectrocard.2013.07.012.
13. Yu A.S. Atypical electrocardiographic changes in severe hyperkalemia. Am. J. Cardiol. 1996;77:906–8.
14. Martinez-Vea A., Bardají A., Garcia C., Oliver J.A. Severe hyperkalemia with minimal electrocardiographic manifestations: A report of seven cases. J. Electrocardiol. 1999;32:45–9.
15. Szerlip H.M., Weiss J., Singer I. Profound hyperkalemia without electrocardiographic manifestations. Am. J. Kidney Dis. 1986;7:461–65.
16. Fordjour K.N., Walton T., Doran J.J. Management of hyperkalemia in hospitalized patients. Am. J. Med. Sci. 2014;347:93–100. Doi: 10.1097/MAJ.0b013e318279b105.
17. Dreyfuss D., Jondeau G., Couturier R., Rahmani J., Assayag P., Coste F. Tall T waves during metabolic acidosis without hyperkalemia: A prospective study. Crit. Care Med. 1989;17:404–8.
18. Huwez F.U., Pringle S.D., Macfarlane P.W. Variable patterns of ST-T abnormalities in patients with left ventricular hypertrophy and normal coronary arteries. Br. Heart J. 1992;67:304–7.
19. Brady W.J., Chan T.C. Electrocardiographic manifestations: Benign early repolarization. J. Emerg. Med. 1999;17:473–78.
20. Somers M.P., Brady W.J., Perron A.D., Mattu A. The prominent T wave: Electrocardiographic differential diagnosis. Am. J. Emerg. Med. 2002;20:243–51. Doi: 10.1053/ajem.2002.32630.
21. An J.N., Lee J.P., Jeon H.J., Kim D.H., Oh Y.K., Kim Y.S., Lim C.S. Severe hyperkalemia requiring hospitalization: Predictors of mortality. Crit. Care. 2012;16:R225. Doi: 10.1186/cc11872.
22. McMahon G.M., Mendu M.L., Gibbons F.K., Christopher K.B. Association between hyperkalemia at critical care initiation and mortality. Intensive Care Med. 2012;38:1834–42. Doi: 10.1007/s00134-012-2636-7.
23. Khanagavi J., Gupta T., Aronow W.S., Shah T., Garg J., Ahn C., Sule S., Peterson S. Hyperkalemia among hospitalized patients and association between duration of hyperkalemia and outcomes. Arch. Med. Sci. 2014;10:251–57. Doi: 10.5114/aoms.2014.42577.
24. Einhorn L.M., Zhan M., Hsu V.D., Walker L.D., Moen M.F., Seliger S.L., Weir M.R., Fink J.C. The frequency of hyperkalemia and its significance in chronic kidney disease. Arch. Intern. Med. 2009;169:1156–62. Doi: 10.1001/archinternmed.2009.132.
25. Iseki K., Uehara H., Nishime K., Tokuyama K., Yoshihara K., Kinjo K., Shiohira Y., Fukiyama K. Impact of the initial levels of laboratory variables on survival in chronic dialysis patients. Am. J. Kidney Dis. 1996;28:541–48.
26. Brunelli S.M., Du Mond C., Oestreicher N., Rakov V., Spiegel D.M. Serum potassium and short-term clinical outcomes among hemodialysis patients: Impact of the long interdialytic interval. Am. J. Kidney Dis. 2017;70:21–9. Doi: 10.1053/j.ajkd.2016.10.024.
27. Genovesi S., Valsecchi M.G., Rossi E., Pogliani D., Acquistapace I. Sudden death and associated factors in a historical cohort of chronic hemodialysis patients. Nephrol. Dial. Transplant. 2009;24:2529–36.
28. Karnik J.A., Young B.S., Lew N.L., Herget M., Dubinsky C., Lazarus J.M., Chertow G.M. Cardiac arrest and sudden death in dialysis units. Kidney Int. 2001;60(1):350–57.
29. Pun P.H., Lehrich R.W., Honeycutt E.F., Herzog C.A., Middleton J.P. Modifiable risk factors associated with sudden cardiac arrest within hemodialysis clinics. Kidney Int. 2011;79(2):218–27. Doi: 10.1038/ki.2010.315.
30. Morrison G., Michelson E.L., Brown S., Morganroth J. Mechanism and prevention of cardiac arrhythmias in chronic hemodialysis patients. Kidney Int. 1980;17:811–19.
31. Lorincz I., Maytus J., Zilahi Z., Kun C., Karanyi Z., Kakuk G. QT dispersion in patients with end-stage renal failure and during hemodialysis. J. Am. Soc. Nephrol. 1999;10:1297–302.
32. Cupisti A., Galetta F., Caprioli R., Morelli E., Tintori G.C., Franzoni F., Lippi A., Meola M., Rindi P., Barsotti G. Potassium removal increases the QTc interval dispersion during hemodialysis. Nephron. 1999;82:122–26.
33. Morris S., Galiatsou E., Stewart G.A., Rodger R.S., Jardine A.G. QT dispersion before and after hemodialysis. J. Am. Soc. Nephrol. 1999;10:160–63.
34. Buemi M., Aloisi E., Coppolino G., Loddo S., Crasci E., Aloise C., Barilla A., Cosentini V., Nostro L., Caccamo C., Floccari F., Romeo A., Frisina N., Teti D. The effect of two different protocols of potassium haemodiafiltration on QT dispersion. Nephrol. Dial. Transplant. 2005;20:1148–54.
35. Rombola G., Colussi G., De Ferrari M.E., Frontini A., Minetti L. Cardiac arrhythmias and electrolyte changes during haemodialysis. Nephrol. Dial. Transplant. 1992;7:318–22.
36. Butkus D.E., Alfrey A.C., Miller N.L. Tissue potassium in chronic dialysis patients. Nephron. 1974;13:314–24.
37. Johny K.V., Lawrence J.R., O’Halloran M.W., Wellby M.L., Worthley B.W. Studies on total body, serum and erythrocyte potassium in patients on maintenance haemodialysis. The value of erythrocyte potassium as a measure of body potassium. Nephron. 1970;7:230–40.
38. Cohen J.D., Neaton J.D., Preineas R.J., Daniels K.A., the Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group Diuretics, serum potassium and ventricular arrhythmia in the multiple risk factor intervention trial. JAMA. 1982;60:548–54.
39. 39 Goyal A., Spertus J.A., Gosch K., Venkitachalam L., Jones P.G., Van den Berghe G., Kosiborod M. Serum potassium levels and mortality in acute myocardial nfarction. JAMA. 2012;307:157–64.
40. Grodzinsky A., Goyal A., Gosch K., McCullough P.A., Fonarow G.C., Mebazaa A., Masoudi F.A., Spertus J.A., Palmer B.F., Kosiborod M. Prevalence and prognosis of hyperkalemia in patients with acute myocardial Infarction. Am. J. Med. 2016;129:858–65. Doi: 10.1016/j.amjmed.2016.03.008.
41. Korgaonkar S., Tilea A., Gillespie B.W., Kiser M., Eisele G., Finkelstein F., Kotanko P., Pitt B., Saran R. Serum potassium and outcomes in CKD: Insights from the RRI-CKD cohort study. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2010;5:762–69. Doi: 10.2215/CJN.05850809.
42. Foley R.N., Curtis B.M., Randell E.W., Parfrey P.S. Left ventricular hypertrophy in new hemodialysis patients without symptomatic cardiac disease. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2010;5:805–13. Doi: 10.2215/CJN.07761109.
43. Bansal N., Keane M., Delafontaine P., Dries D., Foster E., Gadegbeku C.A., Go A.S., Hamm L.L., Kusek J.W., Ojo A.O., Rahman M., Tao K., Wright J.T., Xie D., Hsu C.Y.; CRIC Study Investigators. A longitudinal study of left ventricular function and structure from CKD to ESRD: The CRIC study. Clin. J. Am. Soc.Nephrol. 2013;8:355–62. Doi: 10.2215/CJN.06020612.
44. Bansal N., Fan D., Hsu C.Y., Ordonez J.D., Go A.S. Incident atrial fibrillation and risk of death in adults with chronic kidney disease. J. Am. Heart Assoc. 2014;3:e001303. Doi: 10.1161/JAHA.114.001303.
45. Soliman E.Z., Prineas R.J., Go A.S., Xie D., Lash J.P., Rahman M., Ojo A., Teal V.L., Jensvold N.G., Robinson N.L., Dries D.L., Bazzano L., Mohler E.R., Wright J.T., Feldman H.I; Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC) Study Group. Chronic kidney disease and prevalent atrial fibrillation: The Chronic Renal Insufficiency Cohort (CRIC). Am. Heart J. 2010;159:1102–107. Doi: 10.1016/j.ahj.2010.03.027.
46. Drawz P.E., Babineau D.C., Brecklin C., He J., Kallem R.R., Soliman E.Z., Xie D., Appleby D., Anderson A.H., Rahman M.; CRIC Study Investigators. Heart rate variability is a predictor of mortality in chronic kidney disease: A report from the CRIC Study. Am. J. Nephrol. 2013;38:517–28. Doi: 10.1159/000357200.
47. Harnett J.D., Foley R.N., Kent G.M., Barre P.E., Murray D., Parfrey P.S. Congestive heart failure in dialysis patients: Prevalence, incidence, prognosis and risk factors. Kidney Int. 1995;47(3):884–90. Doi: 10.1038/ki.1995.132
48. Rizk D.V., Gutierrez O., Levitan E.B., McClellan W.M., Safford M., Soliman E.Z., Warnock D.G., Muntner P. Prevalence and prognosis of unrecognized myocardial infarctions in chronic kidney disease. Nephrol. Dial. Transplant. 2012;27:3482–88. Doi: 10.1038/ki.1995.132.
49. Lorincz I., Mátyus J., Zilahi Z., Kun C., Karányi Z., Kakuk G. QT dispersion in patients with end-stage renal failure and during hemodialysis. J. Am. Soc. Nephrol. 1999;10:1297–302.
50. Sise M.E., Courtwright A.M., Channick R.N. Pulmonary hypertension in patients with chronic and end-stage kidney disease. Kidney Int. 2013;84:682–92. Doi: 10.1038/ki.2013.186.
51. Kim S.C., Chang H.J., Kim M.G., Jo S.K., Cho W.Y., Kim H.K. Relationship between pulmonary hypertension, peripheral vascular calcification, and major cardiovascular events in dialysis patients. Kidney Res. Clin. Pract. 2015;34:28–34. Doi: 10.1016/j.krcp.2015.01.003.
52. Fenton F., Smally A.J., Laut J. Hyperkalemia and digoxin toxicity in a patient with kidney failure. Ann. Emerg. Med. 1996;28:440–41.
53. Turgutalp K., Bardak S., Helvacı I., İşgüzar G., Payas E., Demir S., Kıykım A. Community-acquired hyperkalemia in elderly patients: Risk factors and clinical outcomes. Ren. Fail. 2016;38:1405–12. Doi: 10.1080/0886022X.2016.1216714.
54. Loutradis C., Tolika P., Skodra A., Avdelidou A., Sarafidis P.A. Prevalence of hyperkalemia in diabetic and non-diabetic patients with chronic kidney disease: A Nested Case-Control study. Am. J. Nephrol. 2015;42:351–60. Doi: 10.1159/000442393.
55. Agarwal R., Sinha A.D., Pappas M.K., Abraham T.N., Tegegne G.G. Hypertension in hemodialysis patients treated with atenolol or lisinopril: A randomized controlled trial. Nephrol. Dial. Transplant. 2014;29:672–81. Doi: 10.1093/ndt/gft515.
56. Hayes J., Kalantar-Zadeh K., Lu J.L. Association of hypo- and hyperkalemia with disease progression and mortality in males with chronic kidney disease: the role of race. Nephron. Clin. Pract. 2012;120:c8–c16. Doi: 10.1159/000329511.
57. Kovesdy C.P., Regidor D.L., Mehrotra R. Serum and dialysate potassium concentrations and survival in hemodialysis patients. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2007;2:999–1007. Doi: 10.2215/CJN.04451206.
58. Pitt B., Collins A.J., Reaven N. Effect of cardiovascular comorbidities on the mortality risk associated with serum potassium. Circulation. 2014;130(2):A13320–A13320.
59. Torlen K., Kalantar-Zadeh K., Molnar M.Z. Serum potassium and cause-specific mortality in a large peritoneal dialysis cohort. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2012;7:1272–84. Doi: 10.2215/CJN.00960112.
60. Herzog C.A., Mangrum J.M., Passman R. Sudden cardiac death and dialysis patients. Semin. Dial. 2008;21(4):300–7.
61. Foley R.N., Gilbertson D.T., Murray T., Collins A.J. Long interdialytic interval and mortality among patients receiving hemodialysis. N. Engl. J. Med. 2011;365(12):1099–107. Doi: 10.1056/NEJMoa1103313.
62. Bleyer A.J., Hartman J., Brannon P.C., Reeves-Daniel A., Satko S.G., Russell G. Characteristics of sudden death in hemodialysis patients. Kidney Int. 2006;69(12):2268–73. Doi: 10.1038/sj.ki.5000446.
63. Perazella M.A., Mahnensmith R.L. Hyperkalemia in the elderly: drugs exacerbate impaired potassium homeostasis. J. Gen. Intern. Med. 1997;12(10):646–56.
64. Salem M.M., Rosa R.M., Batlle D.C. Extrarenal potassium tolerance in chronic renal failure: Implications for the treatment of acute hyperkalemia. Am. J. Kidney Dis. 1991;18:421–40.
65. Muto S., Sebata K., Watanabe H., Shoji F., Yamamoto Y., Ohashi M., Yamada T., Matsumoto H., Mukouyama T., Yonekura T., Namiki S., Kusano E. Effect of oral glucose administration on serum potassium concentration in hemodialysis patients. Am. J. Kidney Dis. 2005;46:697–705.
66. Sica D.A. Diuretic use in renal disease. Nat. Rev. Nephrol. 2011;8:100–9. Doi: 10.1038/nrneph.2011.175.
67. DeFronzo R.A. Hyperkalemia and hyporeninemic hypoaldosteronism. Kidney Int. 1980;17:118–34.
68. Kamel K.S., Ethier J.H., Quaggin S., Levin A., Albert S., Carlisle E.J., Halperin M.L. Studies to determine the basis for hyperkalemia in recipients of a renal transplant who are treated with cyclosporine. J. Am. Soc. Nephrol. 1992;2:1279–84.
69. Lepage L., Dufour A.C., Doiron J., et al. Randomized clinical trial of sodium polystyrene sulfonate for the treatment of mild hyperkalemia in CKD. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2015;10:2136–42. Doi: 10.2215/CJN.03640415.
70. Nasir K., Ahmad A. Treatment of hyperkalemia in patients with chronic kidney disease: A comparison of calcium polystyrene sulphonate and sodium polystyrene sulphonate. Journal of Ayub. Medical College, Abbottabad: JAMC. 2014;26:455–58.
71. Gruy‐Kapral C., Emmett M., Santa Ana C.A., Porter J.L., Fordtran J.S., Fine K.D. Effect of single dose resin‐cathartic therapy on serum potassium concentration in patients with end‐stage renal disease. J. Am .Soc. Nephrol. 1998;9:1924–30.
72. Jing Wang, Meng-Meng Lv, Odeh Zach, et al. Calcium–Polystyrene Sulfonate Decreases Inter-Dialytic Hyperkalemia in Patients Undergoing Maintenance Hemodialysis: A Prospective, Randomized, Crossover Study. Ther. Apher. Dial. 2018;22(6):609–16. Doi: 10.1111/1744-9987.12723.
73. Шутов Е.В., Котлярова Г.В., Лысенко К.М., Федоров Д.В. Клиническое исследование применения кальция полистиролсульфоната для коррекции гиперкалемии у пациентов на программном гемодиализе. Клин. нефрология, 2019;1:22–7.
74. Jadoul M., Karaboyas A., Goodkin D.A., et al. Potassiumbinding resins: associations with serum chemistries and interdialytic weight gain in hemodialysis patients. Am. J. Nephrol. 2014;39:252–59. Doi: 10.1159/000360094.
75. Weir M.R., Bakris G.L., Bushinsky D.A., et al. Patiromer in patients with kidney disease and hyperkalemia receiving RAAS inhibitors. N. Engl. J. Med. 2015;372:211–21. Doi: 10.1056/NEJMoa1410853.
76. Minford E.J., Hand T., Jones M.C. Constipation and colonic perforation complicating calcium resonium therapy. Postgrad. Med. J. 1992;68:302.
77. Bakris G.L., Pitt B., Weir M.R., Freeman M.W., Mayo M.R., Garza D., Stasiv Y., Zawadzki R., Berman L., Bushinsky D.A.; AMETHYST-DN Investigators. Effect of patiromer on serum potassium level in patients with hyperkalemia and diabetic kidney disease: The AMETHYST-DN randomized clinical trial. JAMA. 2015;314:151–61. Doi: 10.1001/jama.2015.7446.
78. Pitt B., Anker S.D., Bushinsky D.A., et al. Evaluation of the efficacy and safety of RLY5016, a polymeric potassium binder, in a double-blind, placebo-controlled study in patients with chronic heart failure (the PEARL-HF) trial. Eur. Heart J. 2011;32:820–28. Doi: 10.1093/eurheartj/ehq502.
79. Bushinsky D.A., Williams G., Pitt B., et al. Patiromer induces rapid and sustained potassium lowering in patients with chronic kidney disease and hyperkalemia .Kidney Int. 2015;88(6):1427–33.
80. Packham D.K., Rasmussen H.S., Lavin P.T., El-Shahawy M.A., Roger S.D., Block G., Qunibi W., Pergola P., Singh B. Sodium zirconium cyclosilicate in hyperkalemia. N. Engl. J. Med. 2015;372:222–31. Doi: 10.1056/NEJMoa1411487.
81. Kosiborod M., Rasmussen H.S., Lavin P., Qunibi W.Y., Spinowitz B., Packham D., Roger S.D., Yang A., Lerma E., Singh B. Effect of sodium zirconium cyclosilicate on potassium lowering for 28 days among outpatients with hyperkalemia: The HARMONIZE randomized clinical trial. JAMA. 2014;312:2223–33. Doi: 10.1001/jama.2014.15688.
82. Bushinsky D.A., Spiegel D.M., Gross C., Benton W.W., Fogli J., Hill Gallant K.M., Du Mond C., Block G.A., Weir M.R., Pitt B. Effect of patiromer on urinary ion excretion in healthy adults. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2016;11:1769–76. Doi: 10.2215/CJN.01170216.
83. DeFronzo R.A. Hyperkalemia and hyporeninemic hypoaldosteronism. Kidney Int. 1980;17:118–34.
84. Wiegand C.F., Davin T.D., Raij L., Kjellstrand C.M. Severe hypokalemia induced by hemodialysis. Arch. Intern. Med. 1981;141:167–70.
85. Jadoul M., Thumma J., Fuller D.S., Tentori F., Li Y., Morgenstern H., Mendelssohn D., Tomo T., Ethier J., Port F., Robinson B.M. Modifiable practices associated with sudden death among hemodialysis patients in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns study. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2012;7:765–74. Doi: 10.2215/CJN.08850811.
86. Morrison G., Michelson E.L., Brown S., Morganroth J. Mechanism and prevention of cardiac arrhythmias in chronic hemodialysis patients. Kidney Int. 1980;17:811–19.
87. Varallo F.R., Trombotto V., Lucchetta R.C., Mastroianni P. de C. Efficacy and safety of the pharmacotherapy used in the management of hyperkalemia: a systematic review .Pharm. Pract. (Granada) 2019;17(1):1361. Doi: 10.18549/PharmPract.2019.1.1361.
88. Harel Z., Harel S., Shah P.S., Wald R., Perl J., Bell C.M. Gastrointestinal adverse events with sodium polystyrene sulfonate (Kayexalate) use: A systematic review. Am. J. Med. 2013;126(3):264.e9–e24. Doi: 10.1016/j.amjmed.2012.08.016.
89. Hagan A.E., Farrington C.A., Wall G.C., Belz M.M. Sodium polystyrene sulfonate for the treatment of acute hyperkalemia: a retrospective study. Clin. Nephrol. 2016;85(1):38–43. Doi: 10.5414/CN108628.

Шутов Евгений Викторович – д.м.н., зав. отделением нефрологии №12 ГБУЗ «ГКБ им. С.П. Боткина» ДЗМ, профессор кафедры нефрологии и гемодиализа ФГБОУ ДПО РМАПО; Москва, Россия. E-mail: [email protected]; ORCID ID: 0000-0002-1213-8600

Сердечные изменения при гипокалиемии и гиперкалиемии

Потребность в калии взрослого человека на сутки составляет 2432 грамма. К сожалению, сегодня эта проблема очень актуальна, чуть ли не каждый пятый человек обнаруживает у себя признаки этих заболеваний, а особенно те, у кого сердечная недостаточность.
Калий — главный внутриклеточный катион (в клетках тканей и органов находится 98%). Он принимает активное участие в обменных процессах организма. Обмен калия тесно связан с обменом натрия. Двум этим электролитов отводится главная роль в формировании мембранных клеток. Содержание калия в плазме зависит от состояния кровообращения и мочевыделения и играет важную роль в лечении и диагностике различных хронических состояний и заболеваний, требующих неотложной помощи.

Сердечные изменения при гипокалиемии и гиперкалиемии возникают при избытке натрия в метаболическом алкалозе, при диарее, гипоксии, длительной рвоте. При недостаточности калия поступают в клетку избыточные ионы водорода и натрия, это и вызывает развитие гипергидратации и внутриклеточного ацидоза.
Клинические проявления гипокалиемии:
— гипотония;
— аритмия сердца;
— парез кишечника;
— снижение работы поперечнополосатой мускулатуры;
— нарушение психики.
Типичные изменения при гипокалиемии на ЭКГ:
— инверсный и уплощенный зубец Т;
— тахикардия;
— по амплитуде увеличенный зубец U;
— сужение QRS-комплекса.

Процесс возмещения недостатка калия определяется по формуле:
Недостаток калия (моль/л)=(40 — калий плазмы пациента (моль/л)) — 03 массы тела (кг).
Быстрое выведение большого количества препарата калия, что встречается при гипокалиемии, и сердечные изменения не избежать в таком случаи. Лечение следует проводить под лабораторным контролем.

Гипокалиемия возникает вследствие следующих причин:
— нарушение всасывания калия у пациентов с болезнями кишечника;
— недостаточное введение калия, может возникать в бессознательном состоянии в течение некоторого времени, при поражении желудочно-кишечного тракта и поражениях пищевода;
— лечение диуретиками, вызванное широким применением салуретиков. Гипокалиемия развивается под влиянием диуретических средств, и когда в организме установленные сердечные изменения в виде недостаточности.
— в результате рвоты, а также при фистуле кишечника поносов повышенная потеря калия;
— лечение инсулином при диабетической комы;
— интоксикация аспирином и терапия кортикостероидными гормонами;
— синдром и болезнь Иценко-Кушинга;
— алкалоз;
— полиурия.

Развивается гиперкалиемия при невыделении почками калия, после адреналэктомии, выраженном гиперкортицизме, при травматическом токсикозе, обширных ожогах тканей и кожи, массивном гемолизе, а также при быстром распаде белков, сахарном диабете и т.д.
Сердечные изменения проявляются в виде ослабления мышечной ткани, что приводит к замедлению сердцебиения. В результате может возникнуть кардиологический стоп и смерть пациента.

При недостаточном обогащенном рационе назначают внутрь хлорид калия и панангина.
Главное помнить, что клинические симптомы, даже выразительные, могут проявиться и при нормальном содержании калия в крови.

В этом случае роль играют следующие факторы:
Во-первых, индивидуальные различия содержания в крови калия. Если содержание калия не выходит за пределы нормальных величин, то по сравнению с исходными данными может быть снижение. Поэтому, лучше сравнить содержание калия раньше лечения салуретиками, а после провериться снова.
Во-вторых, при проведении процедуры взятия крови могут быть погрешности. В случае взятия крови из вены при сжатии кисти и венозном застое, из эритроцитов выходит калий, и это ведет к повышению калия в крови.

При долгом хранении в исследование калия в крови он может выходить из эритроцитов.
Эти факторы относятся к дефектам исследования, но лечащий врач обязан помнить о них.
Во многих случаях между возникновением серьезных изменений, например, ритма сердца, и содержанием калия в крови не обнаруживается. Кроме вышеуказанных причин, роль играет и то, что гипокалиемия не единственная причина нарушения сердца. Во многих случаях гипокалиемия способствует развитию сердечных заболеваний, аритмии при поражениях миокарда.

Гиперкалиемия возникает при нарушении выделения из организма калия, или массовом его выходе из поврежденных клеток. Также возможна гиперкалиемия и при судорожном синдроме, гипертермии, при приеме аминокапроновой кислоты и гепатрина.
Отмечаются спутанность сознания, сонливость, боль в конечностях, боль в животе. Может наблюдаться вялый мышечный паралич, в частности, парез гладких кишечных мышц, брадикардия, снижение АД, расстройство ритма сердца, сердечные тоны приглушены. Лечение заключается в диете с ограниченными продуктами, которые богаты калием, и введением внутривенно гидрокарбоната натрия, введение 40% или 20% раствора глюкозы с инсулином и препаратами кальция. Очень эффективен при гиперкалиемии гемодиализ.

Типичные изменения при гиперкалиемии на ЭКГ:
— расширенный комплекс QRS;
— остроконечный высокий зубец Т;
— по амплитуде уменьшенный зубец Р.

Лечение направлено на устранение фактора коррекции ацидоза. Для коррекции уровня содержания используются препараты, содержащие кальций. Для перевода его избытка внутрь применяют 10%-й раствор инсулина с глюкозой. Показан в крайних случаях гемодиализ.
Причины гипергликемии:
— анурия и олигурия любого происхождения;
— хроническая острая почечная недостаточность;
— хроническая острая недостаточность надпочечников;
— до начала инсулинотерапии диабетическая кома;
— диабет с кетоацидозом;
— введение большого количества калия больному;
— назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона;
— ацидоз любого происхождения.

Сердечные изменения при гиперкалиемии также очень опасны для здоровья человека. В данном случае сердце может остановиться, но только в сокращенном виде.

• Гиперкальциемия — Шпаргалки для «скорой помощи»

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
  • ➺Неврология
  • ➺Офтальмология
  • ➺Педиатрия
  • ➺Пульмонология
  • ➺Реанимация
  • ➺Санэпидрежим
  • ➺Терапия и общее
  • ➺Токсикология
  • ➺Травматология
  • ➺Урология
  • ➺Фармакология
  • ➺Хирургия
  • ➺Школа ЭКГ
  • ➺Эндокринология
• ❀ Алгоритмы
• ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
• ❀ Шпаргалки по ЭКГ
• ❀ Status Localis
• ❀ Опасные карантинные инфекции
• ❀ Замечания ЦЭМП
• ❀ Видео-, аудиошпаргалки
• ❀ Карты вызовов
• ❀ Тесты для фельдшеров
• ❀ Библиотека EMHelp
• ❀ К размышлению
• ❀ История СМП
• ❀ Регламентирующие документы
• ❀ Авторские права

• ❀ Главная
• ❀ Шпаргалки «03»
  • ➺Анатомия
  • ➺Аппаратура
  • ➺Гинекология
  • ➺Дерматология
  • ➺Инструкции и пр.
  • ➺Инфекция
  • ➺Кардиология
  • ➺Написание карты
    • •Анемия неясного генеза
    • •Аппендицит
    • •Баланопостит
    • •Без сознания. Употреблял алкоголь
    • •Бронхиальная астма
    • •Бронхит острый
    • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
    • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
    • •Дивертикулит
    • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
    • •Закрытый пневмоторакс
    • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
    • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
    • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
    • •Инородное тело роговицы
    • •Кишечная инфекция неясной этиологии
    • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
    • •Констатация 1
    • •Констатация 2
    • •Крапивница
    • •Лакунарная ангина
    • •Люмбоишиалгия
    • •Панкреатит
    • •Передоз. Кома.
    • •ПТИ
    • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
    • •Рак желудка
    • •Рожистое воспаление
    • •Сахарный диабет
    • •Симптомы и синдромы
    • •Соматоформная вегетативная дисфункция
    • •Сухая гангрена? Трофические изменения
    • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
    • •Транзиторная ишемическая атака
    • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
    • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
    • •Укушенная рана левой ушной раковины
    • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
    • •Холецистит
    • •Хроническая почечная недостаточность
    • •Эпи

Гиперкалиемия — Изменения ЭКГ при некоторых заболеваниях, синдромах и при применении ряда медикаментов — Руководство по электрокардиографии (ЭКГ) — Сердечно.ру

29.04.2009

Гиперкалиемия. а – ЭКГ больного с гиперкалиемией; б – изменения ЭКГ при гиперкалиемии; А – нормальная ЭКГ; Б–Е – последовательные изменения ЭКГ при повышении уровня калия в крови.

Гиперкалиемия может приводить к уменьшению амплитуды зубцов R с сопутствующим увеличением глубины зубцов 5. Может наблюдаться депрессия сегментов ST и удлинение интервалоз PQ. Происходит уширение зубцов Р с уменьшением их амплитуды вплоть до полного исчезновения. При увеличении степени гиперкалиемии выявляется прогрессирующее уширение комплексов QRS и зубцов Т с постепенным исчезновением сегмента ST В таких случаях зубец Т начинается непосредственно от зубца S. В финальной стадии возможны желудочковая тахикардия, мерцание или трепетание желудочков или асистолия сердца. В любой период могут регистрироваться желудочковые экстрасистолы или выскакивающие сокращения из желудочков.

При умеренной гиперкалиемии может несколько укорачиваться интервал PQ. В то же время при значительном повышении уровня калия в крови развиваются различные нарушения атриовентрикулярной проводимости вплоть до полной поперечной блокады. В ряде случаев при гиперкалиемии могут определяться синусовая брадикардия, остановка синусового узла, идиовентрикулярный ритм, в других случаях – прогрессирующая синусовая тахикардия.

Может развиться блокада левой или правой ножки пучка Гиса, отклонение электрической оси сердца влево или вправо. Может появиться любое нарушение ритма.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:

Гипокалиемия — Hypokalemia — qaz.wiki

Заболевание человека, вызванное недостатком калия

Гипокалиемия — это низкий уровень калия (К ⁺ ) в сыворотке крови . Умеренно низкий уровень калия обычно не вызывает симптомов. Симптомы могут включать чувство усталости , судороги в ногах , слабость и запор . Низкий уровень калия также увеличивает риск нарушения сердечного ритма , который часто бывает слишком медленным и может вызвать остановку сердца .

Причины гипокалиемии включают рвоту, диарею , прием таких лекарств, как фуросемид и стероиды , диализ , несахарный диабет , гиперальдостеронизм , гипомагниемию и недостаточное потребление с пищей. Нормальный уровень калия составляет от 3,5 до 5,0 ммоль / л (от 3,5 до 5,0 мэкв / л ) с уровнем ниже 3,5 ммоль / л, определяемым как гипокалиемия. Он классифицируется как тяжелый, если его уровень ниже 2,5 ммоль / л. Низкий уровень также можно заподозрить на основании электрокардиограммы (ЭКГ). Гиперкалиемия — это высокий уровень калия в сыворотке крови.

Скорость, с которой необходимо восполнить калий, зависит от того, есть ли на электрокардиограмме симптомы или отклонения . Уровни калия, которые лишь немного ниже нормального диапазона, можно контролировать, изменив рацион. Более низкий уровень калия требует восполнения его добавками, принимаемыми внутрь или внутривенно . При внутривенном введении калий обычно замещается со скоростью менее 20 ммоль / час. Растворы, содержащие высокие концентрации калия (> 40 ммоль / л), обычно следует вводить с использованием центрального венозного катетера . Также может потребоваться замена магния .

Гипокалиемия — одно из наиболее распространенных нарушений водно-электролитного баланса . От него страдают около 20% людей, госпитализированных. Слово «гипокалиемия» происходит от гипозначения «под», kalium — «калий» и -emia, что означает «состояние крови» .

Признаки и симптомы

Умеренная гипокалиемия часто без симптомов, хотя это может вызвать повышение от кровяного давления , и может спровоцировать развитие на нарушения сердечного ритма . Тяжелая гипокалиемия с концентрацией калия в сыворотке крови 2,5–3 мэкв / л (N1: 3,5–5,0 мэкв / л) может вызывать мышечную слабость , миалгию , тремор и мышечные судороги (из-за нарушения функции скелетных мышц ) и запоры ( от нарушения функции гладкой мускулатуры ). Более тяжелая гипокалиемия может привести к вялому параличу и гипорефлексии . Имеются сообщения о рабдомиолизе , сопровождающемся тяжелой гипокалиемией с уровнем калия в сыворотке менее 2 мэкв / л. У некоторых людей обнаруживается угнетение дыхания в результате серьезного нарушения функции скелетных мышц.

Причины

Гипокалиемия может быть результатом одного или нескольких из этих медицинских условий:

Недостаточное потребление калия

Не ест диету с достаточным количеством калия содержащих продуктов питания или поста может вызвать постепенное начало гипокалиемии. Это редкая причина и может возникать у людей с нервной анорексией или у тех, кто соблюдает кетогенную диету .

Желудочно-кишечная или кожная потеря

Более частой причиной является чрезмерная потеря калия, часто связанная с большими потерями жидкости, которые «вымывают» калий из организма. Как правило, это следствие диареи , чрезмерного потоотделения или потерь, связанных с травмой мышц или хирургическими процедурами . Рвота также может вызвать гипокалиемию, хотя при рвоте теряется не так много калия. Скорее, тяжелые мочевые потери K ⁺ в установке пост- рвотное экскреции bicarbonaturia силы мочевых калия (см алкалоза ниже). Другие желудочно-кишечные причины включают свищ поджелудочной железы и наличие аденомы .

Потеря мочи

• Некоторые лекарства могут вызвать избыточную потерю калия с мочой. Лекарства от кровяного давления, такие как петлевые диуретики (например, фуросемид ) и тиазидные диуретики (например, гидрохлоротиазид ), обычно вызывают гипокалиемию. Другие лекарства, такие как противогрибковый амфотерицин B или противораковый препарат цисплатин, также могут вызывать долгосрочную гипокалиемию.
• Особый случай потери калия происходит при диабетическом кетоацидозе . Гипокалиемия наблюдается при низком уровне общего калия в организме и низкой внутриклеточной концентрации калия. Помимо потерь с мочой из-за полиурии и сокращения объема , также происходит облигатная потеря калия из почечных канальцев в качестве катионного партнера для отрицательно заряженного кетона , β-гидроксибутирата .
• Низкий уровень магния в крови также может вызвать гипокалиемию. Магний необходим для адекватной переработки калия. Это может стать очевидным, когда гипокалиемия сохраняется, несмотря на добавление калия. Также могут присутствовать другие электролитные нарушения.
• Повышение pH крови (алкалоз) может вызвать временную гипокалиемию, вызывая перемещение калия из плазмы и интерстициальных жидкостей в мочу посредством ряда взаимосвязанных механизмов.
  1) Интеркалированные клетки типа B в собирательном канале реабсорбируют H ⁺ и секретируют HCO ₃ , в то время как в интеркалированных клетках типа A протоны секретируются как через H ⁺ -K ⁺ АТФазы, так и через H ⁺ ATP-азы на апикальной / просветной поверхности клетки. . По определению, H ⁺ -K ⁺ АТФаза реабсорбирует один ион калия в клетку на каждый протон, который она секретирует в просвет собирательного канала нефрона. Кроме того, когда H ⁺ удаляется из клетки (H ⁺ ATP-азой), катионы — в данном случае калий — захватываются клеткой для поддержания электронейтральности (но не посредством прямого обмена, как с H ⁺ — К ⁺ АТФаза). Чтобы скорректировать pH во время алкалоза, эти клетки будут использовать эти механизмы для реабсорбции большого количества H ⁺ , что будет одновременно увеличивать их внутриклеточные концентрации калия. Этот градиент концентрации заставляет калий секретироваться через апикальную поверхность клетки в просвет канальцев через калиевые каналы (эта облегченная диффузия происходит как в интеркалированных клетках типа B, так и в основных клетках в собирательном канале).
  2) Метаболический алкалоз часто присутствует в состояниях истощения объема, таких как рвота, поэтому калий также теряется через механизмы, опосредованные альдостероном .
  3) Во время метаболического алкалоза, острый подъем плазменного HCO ₃ ^— концентрация (вызвано рвотой, например) будет превышать мощность почечных проксимальных каналец , чтобы абсорбировать этот анион , и калий будет выделен в качестве облигатен катионного партнера к бикарбонату .
• Заболевания, которые приводят к аномально высоким уровням альдостерона, могут вызывать гипертонию и чрезмерную потерю калия с мочой. К ним относятся стеноз почечной артерии и опухоли (обычно доброкачественные) надпочечников , например синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм ). Синдром Кушинга также может привести к гипокалиемии из-за избытка кортизола, связывающего насос Na ⁺ / K ⁺ и действующего как альдостерон. Гипертония и гипокалиемия также могут наблюдаться при дефиците фермента 11-бета-гидроксистероиддегидрогеназы 2 типа, который позволяет кортизолам стимулировать рецепторы альдостерона. Этот дефицит, известный как синдром очевидного избытка минералокортикоидов, может быть врожденным или вызван потреблением глицирризина , который содержится в экстракте солодки , иногда содержится в травяных добавках , конфетах и жевательном табаке.
• Редкие наследственные дефекты почечных переносчиков соли, такие как синдром Барттера или синдром Гительмана , могут вызывать гипокалиемию, подобно тому, как это происходит при применении диуретиков. В отличие от болезненных состояний первичного избытка альдостерона, артериальное давление либо нормальное, либо низкое у Барттера или Гительмана.

• В дополнение к алкалозу, другие факторы могут вызывать временное перемещение калия в клетки, предположительно за счет стимуляции насоса Na ⁺ / K ⁺ . Эти гормоны и лекарства включают инсулин , адреналин и другие бета-агонисты (например, сальбутамол или сальметерол ) и ксантины (например, теофиллин ).
• Редкие наследственные дефекты мышечных ионных каналов и переносчиков, вызывающие периодический гипокалиемический паралич, могут спровоцировать эпизодические приступы тяжелой гипокалиемии и мышечной слабости. Эти дефекты вызывают повышенную чувствительность к нормальным изменениям калия, продуцируемого катехоламинами, и / или инсулином, и / или гормоном щитовидной железы , что приводит к перемещению калия из внеклеточной жидкости в мышечные клетки.

Другой

• В нескольких опубликованных отчетах описываются люди с тяжелой гипокалиемией, связанной с хроническим чрезмерным потреблением (4–10 л / день) колы . Считается, что гипокалиемия является результатом сочетания мочегонного эффекта кофеина и обильного приема жидкости, хотя она также может быть связана с диареей, вызванной чрезмерным употреблением фруктозы .

Псевдогипокалиемия

• Псевдогипокалиемия — это снижение количества калия, которое происходит из-за чрезмерного поглощения калия метаболически активными клетками в образце крови после его отбора. Это лабораторный артефакт, который может возникнуть, когда образцы крови перед обработкой остаются в теплых условиях в течение нескольких часов.

Патофизиология

Около 98% калия в организме находится внутри клеток , а остальная часть — во внеклеточной жидкости, включая кровь. Этот градиент концентрации поддерживается главным образом насосом Na ⁺ / K ⁺ .

Калий необходим для многих функций организма, включая мышечную и нервную деятельность. Электрохимический градиент калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством необходим для нервной функции; в частности, калий необходим для реполяризации клеточной мембраны в состояние покоя после прохождения потенциала действия . Более низкие уровни калия во внеклеточном пространстве вызывают гиперполяризацию мембранного потенциала покоя. Эта гиперполяризация вызвана влиянием измененного градиента калия на мембранный потенциал покоя, как определено уравнением Гольдмана . В результате требуется более сильный, чем обычно, стимул для деполяризации мембраны, чтобы инициировать потенциал действия.

В сердце гипокалиемия вызывает аритмию из-за неполного восстановления после инактивации натриевых каналов, что снижает вероятность срабатывания потенциала действия. Кроме того, пониженный уровень внеклеточного калия (как ни парадоксально) подавляет активность калиевого тока I _Kr и задерживает реполяризацию желудочков. Эта отсроченная реполяризация может способствовать повторным аритмиям .

Диагностика

Кровь

Нормальный уровень калия составляет от 3,5 до 5,0 ммоль / л, а уровень ниже 3,5 ммоль / л (менее 3,5 мэкв / л) определяется как гипокалиемия.

ЭКГ

Гипокалиемия приводит к характерным изменениям ЭКГ (удлинение QRS, депрессия сегмента ST и T, формирование зубца U).

Самые ранние результаты электрокардиографии ( ЭКГ ), связанные с гипокалиемией, — это уменьшение высоты зубца T. Затем по мере дальнейшего снижения уровня калия в сыворотке появляются депрессии ST и инверсии Т. Из-за длительной реполяризации желудочковых волокон Пуркинье возникают заметные зубцы U (обычно наблюдаемые в отведениях V2 и V3), часто накладываемые на зубцы T, что приводит к появлению удлиненных интервалов QT, когда уровень калия в сыворотке падает ниже 3 мэкв / л.

Количество

Размер дефицита калия может быть рассчитана по следующей формуле:
K _{дефицита} (в ммоль) = ( K _{нормальный нижний предел} -  К _{измеряется} ) × масса тела (кг) × 0,4
В то
же время, суточная потребность тела калия вычисляется путем умножения 1 ммоль к массе тела в килограммах. Добавление дефицита калия и суточной потребности в калии даст общее количество калия, которое необходимо скорректировать в ммоль. Разделив ммоль на 13,4, вы получите калий в граммах.

лечение

Лечение, включающее устранение причины, например улучшение диеты, лечение диареи или прекращение приема лекарств, вызывающих нарушение. Людям, не имеющим значительного источника потери калия и не проявляющим симптомов гипокалиемии, лечение может не потребоваться. Обычно ожидается, что восполнение запасов 10 мэкв калия повысит уровень калия в сыворотке на 0,1 мэкв / л сразу после введения. Однако для людей с хронической гипокалиемией восполнение запасов требует времени из-за перераспределения тканей. Например, для корректировки на 1 мг-экв / л может потребоваться более 1000 мг-экв калия в течение многих дней.

Пероральный прием калия

Легкую гипокалиемию (> 3,0 мг-экв / л) можно лечить, употребляя в пищу продукты, содержащие калий, или принимая добавки хлорида калия в форме таблеток или сиропа (пероральные добавки). Продукты, богатые калием, включают сухофрукты (особенно сушеный инжир), орехи, отруби и зародыши пшеницы, бобы Лимы, патоку, листовые зеленые овощи, брокколи, тыкву, свеклу, морковь, цветную капусту, картофель, авокадо , помидоры , кокосовую воду , цитрусовые (особенно апельсины), дыня, киви, манго, бананы и красное мясо.

Употребление в пищу продуктов, богатых калием, не может быть оптимальным методом коррекции низкого уровня калия, и могут быть рекомендованы добавки с калием. Калий, содержащийся в пищевых продуктах, почти полностью связан с фосфатом и, таким образом, неэффективен для коррекции гипокалиемии, связанной с гипохлоремией, которая может возникнуть из-за рвоты, терапии диуретиками или назогастрального дренажа. Кроме того, замена калия исключительно с помощью диеты может быть дорогостоящей и привести к увеличению веса из-за потенциально большого количества необходимой пищи. Следует также попытаться ограничить потребление натрия с пищей из-за обратной зависимости от уровня калия в сыворотке крови. Увеличение потребления магния также может быть полезным по аналогичным физиологическим причинам.

Добавки хлорида калия для приема внутрь имеют то преимущество, что они содержат точное количество калия, но имеют недостатки, связанные с неприятным вкусом, и потенциальными побочными эффектами, включая тошноту и дискомфорт в животе. Бикарбонат калия является предпочтительным при коррекции гипокалиемии, связанной с метаболическим ацидозом .

Внутривенное замещение калия

При тяжелой гипокалиемии (<3,0 мЭкв / л) может потребоваться внутривенное введение . Обычно используется физиологический раствор с концентрацией 20–40 мэкв / л KCl на литр в течение 3–4 часов. Введение калия внутривенно с большей скоростью (20-25 мг-экв / час) может непреднамеренно вызвать внезапное повышение уровня калия в сердце, что потенциально может вызвать опасные нарушения сердечного ритма, такие как блокада сердца или асистолия . Поэтому более быстрая инфузия обычно выполняется только в местах, где можно постоянно контролировать сердечный ритм, например, в отделении интенсивной терапии . При замене калия внутривенно, особенно при использовании более высоких концентраций калия, рекомендуется инфузия по центральной линии, чтобы избежать возникновения жжения в месте инфузии или редких случаев повреждения вены . Когда необходимы периферические инфузии, жжение можно уменьшить, разбавив калий большим количеством жидкости или добавив небольшую дозу лидокаина к внутривенной жидкости, хотя добавление лидокаина может увеличить вероятность врачебных ошибок. Даже при тяжелой гипокалиемии пероральные добавки предпочтительнее, учитывая их профиль безопасности. Препаратов с замедленным высвобождением следует избегать в острых условиях.

Калийсберегающие диуретики

Рецидивирующая или резистентная к лечению гипокалиемия может быть устранена с помощью калийсберегающих диуретиков , таких как амилорид , триамтерен , спиронолактон или эплеренон . Сопутствующая гипомагниемия подавляет восполнение калия, поскольку магний является кофактором усвоения калия.

Популярная культура

Сюжет фантастического романа Дорога Судьбы от Ларри Нивен сосредотачивается вокруг дефицита заходящего в имеющихся калия, и в результате дефицит и его влияние на колонистов в мире и обществе.

Смотрите также

Ссылки

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

ЭКГ изменения гиперкалиемии — REBEL EM

17 апреля 2014 г.

Изменения ЭКГ при гиперкалиемии

Гиперкалиемия — это электролитная аномалия, наблюдаемая в отделении неотложной помощи, а также у госпитализированных пациентов, и при отсутствии надлежащего лечения она может быть связана с неблагоприятными клиническими исходами и смертью. Важно помнить, что электрофизиологические эффекты гиперкалиемии прямо пропорциональны как абсолютному содержанию калия в плазме, так и скорости его повышения.Однако ни ЭКГ, ни уровень калия в плазме не являются адекватным показателем тяжести гиперкалиемии, и поэтому медицинские работники должны иметь низкий порог для начала терапии. Классическое обучение хронологической ЭКГ изменений гиперкалиемии включает:

1. Пик зубца T
2. Продление интервала PR
3. Расширяющий комплекс QRS
4. Потеря зубца P
5. «Синусоидальная волна»
6. Асистолия

Откуда пришли данные о порядке изменения ЭКГ при гиперкалиемии?

Порядок изменений ЭКГ при гиперкалиемии был определен в экспериментальных условиях, но на животных моделях не был задокументирован единый порядок [1].Взаимосвязь между уровнем калия в сыворотке и сердечными проявлениями еще менее ясна в клинических условиях [2].

Насколько хороши ЭКГ для прогнозирования гиперкалиемии? [3]

• 87 больных, поступивших из отделения с гиперкалиемией
• ЭКГ, считанные двумя врачами неотложной помощи, не имеющими отношения к уровню калия
• Чувствительность: 34 — 43%
• Специфичность: 85 — 86%
• Когда анализировались только пациенты с уровнем калия> 6,5 ммоль / л: Чувствительность 55 — 62%
• Заключение: На основании этого исследования ЭКГ плохо коррелирует с выявлением гиперкалиемии

Есть ли исследования, изучающие частоту изменений ЭКГ при гиперкалиемии? [4]

Какова схема лечения гиперкалиемии? [5]

Жемчуг для дополнительной обработки:

1. 1 г хлорида кальция (CaCl) = 3 г глюконата кальция: Брайан Хейс (@PharmERToxGuy) опубликовал в «Academic Life in EM» отличный пост о мифах, связанных с различными схемами приема кальция.
2. Гипертонический (3%) физиологический раствор: Следует ограничивать пациентами с гипонатриемией и сопутствующей гиперкалиемией. Его эффекты не были установлены у пациентов с эвнатремией.
3. Инсулин: 10 единиц обычного инсулина + декстроза (25 г в виде 50% раствора) снижает уровень калия в плазме примерно на 0,6 ммоль / л. Будьте осторожны, поскольку одно болюсное введение 25 г декстрозы оказалось неадекватной ионной профилактикой гипогликемии через 60 минут.
4. Бета-агонисты: 10 мг и 20 мг ингаляционного альбутерола снизили уровень калия в сыворотке на 0.6 ммоль / л и 1 ммоль / л соответственно. Легкая тахикардия — наиболее частый побочный эффект.
5. Бикарбонат: Болюсное введение бикарбоната натрия не изучалось. Догма болюсного введения бикарбоната была основана на исследованиях, в которых использовалась длительная (4-6 часов) инфузия бикарбоната, которая не снижает уровень калия в плазме у пациентов с диализ-зависимой почечной недостаточностью. Инфузия бикарбоната натрия в течение 4-6 часов может иметь некоторое преимущество в экскреции сывороточного калия при метаболическом ацидозе.
6. Exchange Resin: Начало действия очень длительное (2 часа до начала и 6 часов до максимального эффекта), и были сообщения о случаях развития у пациентов некроза толстой кишки. Также были исследования, которые не показали статистической пользы через 4, 8 и 12 часов [6].
7. Гемодиализ: Окончательное лечение гиперкалиемии. Следите за рикошетной гиперкалиемией, которая может возникнуть у 30% пациентов через час после диализа.

Клинический итог: Ни ЭКГ, ни уровень калия в плазме не являются адекватным показателем тяжести гиперкалиемии, и медицинские работники должны иметь низкий порог для инициации стабилизации сердечной мембраны в условиях гиперкалиемии и отсутствия изменений ЭКГ.

Артикул:

1. Ettinger PO et al. Гиперкалиемия, сердечная проводимость и электрокардиограмма: обзор. Am Heart J 1974. PMID: 4604546
2. Acker CG et al. Гиперкалиемия у госпитализированных пациентов: причины, адекватность лечения и результаты попытки улучшить соблюдение врачом опубликованных терапевтических рекомендаций. Arch Intern Med 1998. PMID: 9570179
3. Wrenn KD et al. Способность врачей прогнозировать гиперкалиемию по ЭКГ.Ann Emerg Med 1991. PMID: 1952310
4. Montague BT et al. Ретроспективный обзор частоты изменений ЭК при гиперкалиемии. клинический J Am Soc Nephrol 2008. PMID: 18235147
5. Weisberg LS. Лечение тяжелой гиперкалиемии. Crit Care Med 2008. PMID: 18936701
6. Gruy-Kapral C et al. Влияние однократной дозы смоляно-катарсической терапии на концентрацию калия в сыворотке крови у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. J Am Soc Nephrol 198. PMID: 9773794

Подробнее по этой теме:

Цитируйте эту статью как: Салим Резаи, «Изменения ЭКГ при гиперкалиемии», блог REBEL EM, 17 апреля 2014 г.Доступно по адресу: https://rebelem.com/ecg-changes-hyperkalemia/. Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Создатель и основатель REBEL EM

.

Гиперкалиемия — проект EMCrit

Вы здесь: Домашняя страница / IBCC / Гиперкалиемия

2 ноября 2016 г. , Джош Фаркас

СОДЕРЖАНИЕ

Диагностика гиперкалиемии

(вернуться к содержанию)

Клинические проявления

• При отсутствии лечения гиперкалиемия может проявляться следующими способами:
  • Нервно-мышечная слабость (наблюдается редко).
  • Брадикардия
  • Желудочковая тахикардия / фибрилляция, внезапная сердечная смерть.
• На практике у большинства пациентов симптомы отсутствуют (даже при тяжелой гиперкалиемии).

Диагностика ЭКГ

• Гиперкалиемия может вызывать очень широкий спектр изменений ЭКГ.
  • Учебная последовательность изменений, проиллюстрированная выше, часто не происходит. ¹ Напротив, гиперкалиемия может имитировать широкий спектр патологий (включая ИМпST и все разновидности связок / блокад проводимости).
  • Тяжелая гиперкалиемия (например, K> 7 мМ) может возникать без явных изменений ЭКГ.
• Следующие ниже закономерности сильно указывают на гиперкалиемию. У нестабильного пациента может быть разумным ввести кальций внутривенно на основе схемы № 2-4 ниже, ожидая уровня калия.
• (1) заостренные зубцы T.
  • Узкие, заостренные, выступающие зубцы T.
  • Часто самая заметная находка на ЭКГ (также может быть видна на прикроватном мониторе).
• (2) Мимика желудочковой тахикардии
  • Зубец QRS расширяется, а зубцы Р. могут исчезнуть. Если у пациента тахикардия, это будет похоже на желудочковую тахикардию.
  • Полезные подсказки: по сравнению с желудочковой тахикардией зубцы Т могут быть резче, чем обычно, а частота сердечных сокращений часто ниже, чем обычно.
• (3) Синусоидальная форма
  • Глубокое расширение комплекса QRS и заостренные зубцы T имитируют синусоидальную волну.
• (4) Брадикардия
  • Гиперкалиемия может проявляться брадикардией (часто в контексте других лекарств, замедляющих АВ-узел).
  • У любого пациента с брадикардией всегда должно быть высокое подозрение на гиперкалиемию, особенно если есть другие данные ЭКГ, позволяющие предположить гиперкалиемию.

# ЭКГ молодого человека без сознания, предположительно находящегося в аппарате «V-Tach»

Его частота составляет ~ 110 ударов в минуту
Если частота <120, подумайте, # Гиперкалиемия
K + была 9,5!

Если вы однажды сможете распознать это без анализа крови, вы спасете жизнь! #FOAMed pic.twitter.com/hPjPMBJslf

— Сэм Гали, М.D. (@EM_RESUS) 7 января 2018 г.

лабораторная диагностика

• Гиперкалиемия по-разному определяется как концентрация калия> 5,5 мМ или> 5,0 мМ, в зависимости от источника.
• Псевдогиперкалиемия означает искусственно повышенный уровень калия, вызванный:
  • (а) Гемолиз
  • (b) Тяжелая полицитемия, вызывающая высвобождение калия во время свертывания крови (например, тромбоциты> 1 миллиона или количество лейкоцитов> 50 000). Этого можно избежать, проведя тестирование в месте оказания медицинской помощи или лабораторные измерения в гепаринизированной пробирке.
  • (c) Длительное наложение жгута.
• Первым ответом на отчет лаборатории о гиперкалиемии должен быть просмотр данных телеметрии и получение ЭКГ.
  • Если телеметрия / ЭКГ показывает признаки гиперкалиемии, это подтверждает диагноз.
  • Если лаборатория сообщает о тяжелой гиперкалиемии, но ЭКГ в норме, повторите лабораторную работу.

HyperK известен как Великий Маскарад на #ECG bc, он может принимать форму множества различных паттернов.Вот классический, имитирующий Coved Brugada! Контрольным признаком является размер и форма всех зубцов T.

Когда вы это видите, подумайте ↑ K +

тыс. + Было 7.2! #FOAMed pic.twitter.com/nTBhbmMfyE

— Сэм Гали, доктор медицины (@EM_RESUS) 16 октября 2018 г.

Причины гиперкалиемии

(вернуться к содержанию)

общие концепции

• Обычно почки предотвращают гиперкалиемию за счет увеличения экскреции калия с мочой.Стойкая гиперкалиемия подразумевает нарушение выведения калия почками.
• У тяжелобольных пациентов часто развивается гиперкалиемия из-за комбинации нескольких факторов (например, гиповолемия плюс почечная дисфункция плюс ингибитор АПФ). Для успешного лечения может потребоваться одновременное решение многих из этих проблем.

дифференциальная диагностика

• Псевдогиперкалиемия
  • Гемолиз
  • Тяжелый лейкоцитоз / тромбоцитоз
  • Отложенная обработка образца
• Ятрогенный
  • Калийные добавки
  • ACEi / ARB, алискирен (ингибитор ренина)
  • НПВП
  • Бета-адреноблокаторы (в основном неселективные агенты, напр.г. лабеталол)
  • Калийсберегающие диуретики (амилорид, триамтерен, спиронолактон, эплеренон)
  • Антибиотики (триметоприм, пентамидин, кетоконазол, пенициллин внутривенно ² )
  • Гепарин
  • Переливание PRBC
  • Циклоспорин, такролимус
  • Токсичность дигоксина, сукцинилхолин
• Диабетический кетоацидоз, гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром (ГГНС)
• Клеточный лизис
  • Гемолиз, гематома
  • Рабдомиолиз
  • Синдром лизиса опухоли
  • Некроз тканей другой этиологии (e.г. травма, инфаркт)
• Почечная недостаточность, в первую очередь при наличии:
• Нарушение функции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (почечный канальцевый ацидоз IV типа):

расследование

• Просмотрите список лекарств и рассмотрите клинический контекст.
• Рассмотреть возможность оценки клеточного лизиса (например, измерить уровни CK и LDH).
• Рассмотрите возможность обследования на надпочечниковую недостаточность (например,случайный кортизол, тест стимуляции АКТГ). ³

Это классические остроконечные зубцы T гиперкалиемии. Обратите внимание, какие они высокие и заостренные. Они становятся особенно очевидными, если вы можете сравнить их с исходной ЭКГ.

Узнай их, и однажды ты спасешь жизнь! #FOAMed

4/4 pic.twitter.com/LJYPs58Zyf

— Сэм Гали, доктор медицины (@EM_RESUS) 23 марта 2018 г.

Стратификация рисков

(назад к содержанию)

Первый шаг лечения требует определения, является ли гиперкалиемия опасной для жизни (тяжелой).Не существует научно обоснованного определения «тяжелой» гиперкалиемии (в различных статьях используется ряд полу произвольных определений). В конечном итоге необходимо клиническое заключение с учетом следующих факторов:

• Уровень калия: выше 6,5-7 мМ вызывает большее беспокойство.
• Хроничность:
  • Хроническая гиперкалиемия лучше переносится (например, пациенты на диализе, у которых часто бывает гиперкалиемия).
  • Острая гиперкалиемия более опасна.
• Изменения ЭКГ: особенно беспокоят брадикардия, расширение QRS или узловой ритм. ⁴
• Продолжающееся высвобождение калия (например, при синдроме лизиса опухоли или рабдомиолизе) увеличивает вероятность ухудшения состояния.

Гиперкалиемия…
Какое значение имеет агрессивное лечение!
Слева K + 8,5 мЭкв / л
Справа 6,0 мЭкв / л
Менее чем за час! # EmergencyMedicine # EMimages #EMcases pic.twitter.com/qqcvRDin1N

— Manrique Umana McDermott (@umanamd) 30 июня 2018 г.

Лечение умеренной гиперкалиемии

(вернуться к содержанию)

шаг 1: устраните любые очевидные причины

• Лечить все идентифицируемые причины гиперкалиемии.
• Прекратите прием нефротоксинов и установите состояние эуволемии с адекватной перфузией.
• Рассмотрите возможность почечной диеты с ограниченным потреблением калия.

Шаг 2: мягкий калиурез (почечная экскреция калия)

• Выведение калия, как правило, можно стимулировать с помощью диуретиков у пациентов, способных выделять мочу (в противном случае потребуется диализ).
• Умеренную гиперкалиемию обычно можно лечить одним диуретиком (например,г. Фуросемид внутривенно) с последующей заменой объема лактатом Рингера для поддержания чистого равномерного баланса жидкости.
• Если этот режим не помогает, можно использовать более агрессивный калиюрез с дополнительными лекарствами, описанными ниже.

Rx тяжелая гиперкалиемия: временные меры

(вернуться к содержанию)

Вот # ЭКГ молодого человека в состоянии шока

Считывание ЭКГ

— это все о распознавании образов. Запишите эту морфологию в свой мозг и, когда увидите, подумайте ↑ K +.Если вы сумеете распознать это и однажды начнете лечение без лабораторных исследований, вы спасете жизнь!

K + было 8.1! #FOAMed pic.twitter.com/qXPoyUHyKI

— Сэм Гали, доктор медицины (@EM_RESUS) 18 сентября 2018 г.

В / в кальций для стабилизации миокарда

• Начальная доза:
  • Периферийный доступ: 3 грамма глюконата кальция внутривенно в течение 10 минут.
  • Центральный доступ: 1 грамм хлорида кальция внутривенно в течение 10 минут или медленно внутривенно.
• Дальнейшие дозы кальция могут быть показаны при стойких опасных аритмиях (например,г. продолжающаяся брадикардия с гипоперфузией).
  • Идеальная дозировка здесь неизвестна. Экспертные рекомендации рекомендовали повторную дозировку один или два раза при необходимости, признавая при этом отсутствие доказательств. ⁵
  • В общем, гиперкалиемия более опасна, чем гиперкальциемия, поэтому вам, вероятно, лучше ошибиться в сторону гиперкальциемии. Если у вас есть электролитный монитор на месте, проверьте уровень кальция и избегайте повышения ионизированного кальция> 3 мМ.
• Кальция длится всего 30-60 минут, поэтому, возможно, придется повторить.

Внутривенный инсулин для переноса калия в клетки

• Доза:
  • 5 единиц инсулина внутривенно ( необходимо ввести внутривенно). (28976587)
  • 2 ампулы D50W (всего 100 мл), хотя это можно не добавлять, если глюкоза уже> 250 мг / дл. ⁶
• Действует в течение нескольких часов, возможно, потребуется повторная дозировка.
• Тщательно следите за уровнем глюкозы (например, каждые 1 час), чтобы избежать гипогликемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек, у которых может задерживаться инсулин.

бета-2 агонисты

• Альбутерол
  • Вызывает небольшое перемещение калия в клетки.
  • Требуется партия альбутерола (10–20 мг, что соответствует примерно 4–8 сеансам распыления один за другим). С точки зрения логистики, лучший способ достичь этой дозы — назначать альбутерол в виде непрерывной небулайзерной терапии.
• Адреналин внутривенно
  • Следует использовать , а не исключительно при гиперкалиемии. Однако, если пациенту действительно требуется вазопрессор, разумным выбором может быть адреналин.
  • Эпинефрин феноменален при брадикардии, вызванной гиперкалиемией, поскольку он одновременно лечит как гиперкалиемию, так и брадикардию.

бикарбонат

• Бикарбонат Hypertonic не работает.
  • Ампулы гипертонического бикарбоната оказались неэффективными в РКИ. ^{7 8 9 10}
  • Гипертоническая природа жидкости вытягивает калий из клеток из-за осмотических сдвигов («увлечение растворителем»). ¹¹ Это противодействует эффекту повышения pH с общим нейтральным воздействием на калий.
• Изотонический бикарбонат работает при метаболическом ацидозе .
  • Изотонический бикарбонат обычно получают добавлением трех ампер бикарбоната к литру D5W (при этом получается 150 мМ раствор бикарбоната).
  • Изотонический бикарбонат снижает уровень калия тремя способами: (1) разжижением, (2) перемещением калия в мышечные клетки, (3) алкалозом способствует выделению калия почками. ¹²
  • Было продемонстрировано, что это работает, но только для пациентов с метаболическим ацидозом. ^{8 13 14} К сожалению, для этого нужно дать 1-2 литра жидкости, объем, который многие пациенты не могут перенести.
  • Дозирование обсуждается ниже в разделе объемной реанимации .

изотонический бикарбонат (150 мэкв / л NaBic) реанимация для гиповолемического пациента с гиперкалиемией и уремическим ацидозом.два литра вызвали хорошее улучшение уровня калия, несмотря на минимальный диурез. https://t.co/fX2PsR723I https://t.co/a8DWx7iDUZ pic.twitter.com/iBpIgarCW3

— джош фаркас (@PulmCrit) 18 сентября 2018 г.

Rx тяжелая гиперкалиемия: выведение калия

(вернуться к содержанию)

диализ в сравнении с калиюрезом

• В конечном счете, большинству пациентов потребуется выведение излишка калия из организма.Этого можно достичь через почки (калиурез) или диализ.
  • Ни кайексалат, ни патиромер не вызывают резкого снижения уровня калия. ^{15 16} Ни один из них в настоящее время не играет роли в неотложной терапии гиперкалиемии.
• Пациентам с терминальной почечной недостаточностью, находящимся на хроническом диализе, потребуется экстренный диализ (нет смысла проводить калиурез). Для большинства других пациентов калиурез следует попробовать до экстренного диализа.

Шаг калиуреза №1 = объемная реанимация при гиповолемии

• Многие пациенты обращаются с почечной недостаточностью и гиперкалиемией из-за уменьшения объема. Первым шагом в ведении таких пациентов является восполнение объема.
• Изотонический бикарбонат является предпочтительной жидкостью для реанимации при метаболическом ацидозе (за исключением лактоацидоза или кетоацидоза).
  • Изотонический бикарбонат следует вводить с целью вернуть уровень бикарбоната в сыворотке пациента к высокому нормальному уровню (например,г. бикарбонат 24-28 мМ). Дозу можно оценить, рассчитав дефицит бикарбоната у пациента ( MDCalc ). Разделите дефицит бикарбоната на 150, чтобы оценить необходимое количество литров изотонического бикарбоната. Доза обычно составляет 1-2 литра.
  • Бикарбонат следует быстро вводить пациентам с гиповолемией и тяжелой гиперкалиемией (например, 500-1000 мл / час).
  • Если у пациента сохраняется гиповолемия после приема достаточного количества бикарбоната натрия для нормализации уровня бикарбоната в сыворотке, то остаточную гиповолемию можно лечить с помощью лактатных рингеров.
• При отсутствии метаболического ацидоза в качестве реанимационной жидкости предпочтительнее лактат-рингеров (тогда как физиологический раствор противопоказан).
  • Традиционная догма о противопоказании лактации при гиперкалиемии неверна. Фактически, физиологический раствор имеет тенденцию вызывать ацидоз, который усугубляет гиперкалиемию . ^{17 18 19 20}
  • Плазмолит или нормозоль также являются хорошим выбором.

Калиюрез Шаг № 2 = рассмотреть возможность применения флудрокортизона

• Пероральный флудрокортизон (0,2 мг в день) может стимулировать выработку калия почками.
• Это в первую очередь полезно для пациентов с минералокортикоидной недостаточностью (зеленые прямоугольники выше, например, пациенты, принимающие ИАПФ / БРА или НПВП).

Калиюрез, шаг 3 = мочегонный коктейль

• В основе калиуреза лежит комбинация диуретиков, расходующих калий, которые действуют синергетически, вызывая выведение калия с мочой.
  • Дозу диуретика следует корректировать в зависимости от тяжести гиперкалиемии и степени почечной дисфункции (почечная дисфункция обычно вызывает резистентность к диуретикам).
  • При эмерджентной гиперкалиемии лучше ошибиться в сторону чрезмерного применения мочегонного средства. Если у пациента наблюдается большой диурез, это можно легко исправить, вернув жидкость внутривенно. В качестве альтернативы, если в дается недостаточная доза диуретика , это может привести к ненужному диализу пациента.
• Для максимальной эффективности можно использовать комбинацию из трех диуретиков (при применении в максимальных дозах это называется нефроновой бомбой ).
  • 1) Петлевой диуретик: фуросемид 80-160 мг в / в или буметанид 2-4 мг в / в
  • 2) Тиазидный диуретик: хлоротиазид 500-1000 мг в / в
  • 3) Ацетазоламид 500-1000 мг в / в

Калиурез Шаг № 4 = определение реакции на диуретик

• Если у пациента не выделяется моча в ответ на мочегонное средство, обычно требуется диализ.
• Если у пациента выделяется моча:
  • Объем мочи обычно следует заменять лактатными звонками, чтобы предотвратить его истощение.
  • Электролиты (включая магний) следует часто проверять и при необходимости пополнять.

алгоритм

(вернуться к содержанию)

подкаст

(назад к содержанию)

Следуйте за нами в iTunes

вопросы и обсуждения

(вернуться к содержанию)

Чтобы эта страница оставалась небольшой и быстрой, вопросы и обсуждение этой публикации можно найти на другой странице здесь .

• Следует избегать следующих методов лечения: кайексалат, гипертонический бикарбонат (ампулы бикарбоната), физиологический раствор.
• Не применяйте временные меры без окончательной терапии (например, пациенту вводят инсулин / глюкозу, но нет другого лечения). Это временно улучшит вид калия, но впоследствии гиперкалиемия неизбежно повторится.
• Ошибки дозирования инсулина: необходимо ввести 10 единиц внутривенно (не подкожно).

Видео, обобщающее лечение гиперкалиемии (Кристофер Немех)

Далее:

• Общие
• ЭКГ при гиперкалиемии
• Kayexalate

Ссылки

1.

Палмер Б., Клегг Д. Диагностика и лечение гиперкалиемии. Cleve Clin J Med . 2017; 84 (12): 934-942. [PubMed]

2.

Пенициллин выпускается в различных формах. Внутривенный пенициллин G-калий содержит калий.

3.

В ситуациях, когда нет четкой причины гиперкалиемии, дальнейшее исследование может включать измерение уровней ренина и альдостерона. Они возвращаются навсегда и обычно не помогают на этапе неотложной помощи. .

4.

Дурфей Н., Ленхоф Б., Бергесон А. и др. Тяжелая гиперкалиемия: можно ли определить краткосрочные нежелательные явления на электрокардиограмме? West J Emerg Med .2017; 18 (5): 963-971. [PubMed]

5.

Россиньол П, Легран М, Косибород М и др. Неотложное ведение тяжелой гиперкалиемии: руководство по передовой практике и возможностям на будущее. Pharmacol Res . 2016; 113 (Pt A): 585-591. [PubMed]

6.

Харел З., Камель К. Оптимальная доза и метод введения внутривенного инсулина при лечении неотложной гиперкалиемии: систематический обзор. PLoS One . 2016; 11 (5): e0154963. [PubMed]

7.

Блумберг А., Вайдманн П., Шоу С., Гнэдингер М. Влияние различных терапевтических подходов на уровень калия в плазме и основные регулирующие факторы терминальной почечной недостаточности. Am J Med . 1988; 85 (4): 507-512. [PubMed]

8.

Блумберг А., Вайдманн П., Феррари П. Влияние длительного введения бикарбоната на калий в плазме при терминальной почечной недостаточности. Почки Инт . 1992; 41 (2): 369-374. [PubMed]

9.

Ким Х. Комбинированный эффект бикарбоната и инсулина с глюкозой в острой терапии гиперкалиемии у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Нефрон . 1996; 72 (3): 476-482. [PubMed]

10.

Ким Х. Острая терапия гиперкалиемии с комбинированным режимом приема бикарбоната и бета (2) -адренергического агониста (сальбутамола) у пациентов с хронической почечной недостаточностью. J Корейская медицина . 1997; 12 (2): 111-116. [PubMed]

11.

Conte G, Dal C, Imperatore P и др. Острое повышение осмоляльности плазмы как причина гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью. Почки Инт . 1990; 38 (2): 301-307. [PubMed]

12.

Вайсберг Л. Управление тяжелой гиперкалиемией. Crit Care Med . 2008; 36 (12): 3246-3251. [PubMed]

13.

Фрейли Д., Адлер С. Коррекция гиперкалиемии бикарбонатом, несмотря на постоянный pH крови. Почки Инт . 1977; 12 (5): 354-360. [PubMed]

14.

Gutierrez R, Schlessinger F, Oster J, Rietberg B, Perez G. Влияние гипертонического и изотонического бикарбоната натрия на концентрацию калия в плазме у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Шахтер Электролит Метаб .1991; 17 (5): 297-302. [PubMed]

15.

Лонг Б., Варикс Дж., Койфман А. Споры в управлении гиперкалиемией. J Emerg Med . 2018; 55 (2): 192-205. [PubMed]

16.

Стернс Р., Рохас М., Бернштейн П., Ченнупати С. Ионообменные смолы для лечения гиперкалиемии: безопасны и эффективны ли они? J Am Soc Nephrol . 2010; 21 (5): 733-735. [PubMed]

17.

О’Мэлли С., Фрументо Р., Харди М. и др. Рандомизированное двойное слепое сравнение раствора Рингера с лактатом и 0.9% NaCl при трансплантации почки. Анест Анальг . 2005; 100 (5): 1518-24, содержание. [PubMed]

18.

Хаджави М., Этезади Ф., Мохарари Р. и др. Влияние физиологического раствора на раствор Рингера с лактатом во время трансплантации почек. Ren Fail . 2008; 30 (5): 535-539. [PubMed]

19.

Моди М., Вора К., Парих Г., Шах В. Сравнительное исследование влияния инфузии раствора лактата Рингера и физиологического раствора на кислотно-щелочной баланс и электролиты сыворотки во время трансплантации почки, связанной с живыми организмами. Saudi J Kidney Dis Transpl . 2012; 23 (1): 135-137. [PubMed]

20.

Вайнберг Л., Харрис Л., Белломо Р. и др. Эффекты интраоперационного и раннего послеоперационного физиологического раствора или Plasma-Lyte 148® на гиперкалиемию при трансплантации почки от умершего донора: двойное слепое рандомизированное исследование. Бр. Дж. Анаэст . 2017; 119 (4): 606-615. [PubMed]

Интернет-книга интенсивной терапии — это онлайн-учебник, написанный Джошем Фаркасом (@PulmCrit), доцентом кафедры легочной медицины и реаниматологии Университета Вермонта.

.

Гиперкалиемия — Американский семейный врач

1. Акер К.Г.,
Джонсон JP,
Палевский П.М.,
Гринберг А.
Гиперкалиемия у госпитализированных пациентов: причины, адекватность лечения и результаты попытки улучшить соблюдение врачом опубликованных рекомендаций по терапии. Arch Intern Med .
1998; 158: 917–24 ….

2. Gennari FJ.
Нарушения гомеостаза калия. Гипокалиемия и гиперкалиемия. Crit Care Clin .
2002; 18: 273–88.

3. Ким Х.Дж.,
Хан SW.
Лечебный подход к гиперкалиемии. Нефрон .
2002; 92 (приложение 1): 33–40.

4. Perazella MA.
Гиперкалиемия, вызванная лекарствами: старые виновники и новые преступники. Ам Дж. Мед .
2000; 109: 307–14.

5. Perazella MA.
Гиперкалиемия, вызванная лекарствами [Ответ на письмо]. Ам Дж. Мед .
2002; 112: 334–5.

6. Пантановиц Л.
Лекарственная гиперкалиемия [Письмо]. Ам Дж. Мед .2002; 112: 334.

7. Хаггинс Р.М.,
Кеннеди В.К.,
Мелрой MJ,
Толлертон Д.Г.
Остановка сердца из-за гиперкалиемии, вызванной сукцинилхолином. Am J Health Syst Pharm .
2003. 60: 694–7.

8. Юурлинк ДН,
Мамдани М.М.,
Ли DS,
Копп А,
Остин ПК,
Лаупасис А,

и другие.
Частота гиперкалиемии после публикации рандомизированного оценочного исследования альдактона. N Engl J Med .2004; 351: 543–51.

9. Witham MD,
Гиллеспи Н.Д.,
Struthers AD.
Гиперкалиемия после публикации RALES. N Engl J Med .
2004; 351: 2448–50.

10. Адияман V,
Асгар М,
Оке А,
Белый AD,
Шах АйЮ.
Нефротоксичность у пожилых людей из-за одновременного назначения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и нестероидных противовоспалительных препаратов. J R Soc Med .
2001; 94: 512–4.

11.ДеФронцо РА.
Гиперкалиемия и гипоренемический гипоальдостеронизм. Почки Инт .
1980; 17: 118–34.

12. Grande Villoria J,
Масиас Нуньес JF,
Miralles JM,
Де Кастро дель Посо S,
Tabernero Romo JM.
Гипоренинемический гипоальдостеронизм у больных сахарным диабетом с хронической почечной недостаточностью. Ам Дж. Нефрол .
1988. 8: 127–37.

13. Питт Б.,
Заннад Ф,
Ремме WJ,
Коди Р.,
Кастень А,
Перес А,

и другие.Влияние спиронолактона на заболеваемость и смертность у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Исследователи рандомизированного оценочного исследования альдактона. N Engl J Med .
1999; 341: 709–17.

14. Юсуф С,
Sleight P,
Пог J,
Bosch J,
Дэвис Р,
Дагене Г.
Влияние ингибитора ангиотензин-превращающего фермента, рамиприла, на сердечно-сосудистые события у пациентов из группы высокого риска. Исследователи оценочного исследования по профилактике сердечных исходов [исправления опубликованы в N Engl J Med 2000; 342: 1376; N Engl J Med 2000; 342: 748]. N Engl J Med .
2000; 342: 145–53.

15. Макфарлейн С.И.,
Сауэрс-младший.
Сердечно-сосудистая эндокринология 1: функция альдостерона при сахарном диабете: влияние на сердечно-сосудистые и почечные заболевания. Дж. Клин Эндокринол Метаб .
2003. 88: 516–23.

16. Perazella MA,
Лоток К.
Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: картина нефротоксичности аналогична традиционным нестероидным противовоспалительным средствам. Ам Дж. Мед .2001; 111: 64–7.

17. Смит Дж. К.,
Сиддик Х,
Corrall RJ.
Неправильная интерпретация сывороточного кортизола у пациента с гипонатриемией. BMJ .
2004. 328: 215–6.

18. Дорин Р.И.,
Куоллс CR,
Crapo LM.
Диагностика надпочечниковой недостаточности [опубликованная коррекция опубликована в Ann Intern Med 2004; 140: 315]. Энн Интерн Мед. .
2003. 139: 194–204.

19. Becker KL. Принципы и практика эндокринологии и обмена веществ.3-е изд. Филадельфия: Lippincott Williams & Wilkins, 2001.

20. Белый ПК.
Нарушения биосинтеза и действия альдостерона. N Engl J Med .
1994; 331: 250–8.

21. Slovis C,
Дженкинс Р.
Азбука клинической электрокардиографии: состояния, в первую очередь не влияющие на сердце. BMJ .
2002. 324: 1320–3.

22. Этье JH,
Камель К.С.,
Магнер ПО,
Леманн Дж. Дж. Р.,
Гальперин МЛ.
Концентрация транстубулярного калия у пациентов с гипокалиемией и гиперкалиемией. Am J Kidney Dis .
1990; 15: 309–15.

23. Гринбург А., Чунг А.К .; Национальный фонд почек. Праймер по заболеваниям почек. 4-е изд. Филадельфия: Elsevier Saunders, 2005.

24. Watanabe T,
Нитта К.
Преходящий гипоренинемический гипоальдостеронизм при остром гломерулонефрите. Педиатр Нефрол .
2002; 17: 959–63.

25. Мартинес-Веа А,
Бардаджи А,
Гарсия С,
Оливер Дж.
Тяжелая гиперкалиемия с минимальными электрокардиографическими проявлениями: сообщение о семи случаях. Дж Электрокардиол .
1999; 32: 45–9.

26. Szerlip HM,
Вайс Дж,
Певица И.
Глубокая гиперкалиемия без электрокардиографических проявлений. Am J Kidney Dis .
1986; 7: 461–5.

27. Чарытан Д,
Гольдфарб Д.С.
Показания к госпитализации больных гиперкалиемией. Arch Intern Med .
2000; 160: 1605–11.

28. Williams ME.
Эндокринный криз. Гиперкалиемия. Crit Care Clin .1991; 7: 155–74.

29. Дэйви М.
Кальций при гиперкалиемии при токсичности дигоксина. Emerg Med J .
2002; 19: 183.

30. Weiner ID,
Wingo CS.
Гиперкалиемия: потенциальный тихий убийца. Дж. Ам Соц Нефрол .
1998; 9: 1535–43.

31. Линза ХМ,
Montoliu J,
Случаи А,
Campistrol JM,
Вернуть L.
Лечение гиперкалиемии при почечной недостаточности: сальбутамол против инсулина. Циферблат нефрола .1989; 4: 228–32.

32. Kim HJ.
Комбинированный эффект бикарбоната и инсулина с глюкозой при острой терапии гиперкалиемии у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Нефрон .
1996. 72: 476–82.

33. Герстман Б.Б.,
Киркман Р,
Платт Р.
Некроз кишечника, связанный с послеоперационным пероральным введением полистиролсульфоната натрия в сорбите. Am J Kidney Dis .
1992; 20: 159–61.

.

Гиперкалиемия — WikEM

Фон

• Определяется как> 5,5 мг-экв / л
• Секреция калия пропорциональна скорости потока и доставке натрия через дистальный нефрон
  • Таким образом, петлевые и тиазидные диуретики вызывают гипо калмия

Лекарственные препараты Причины

Изменить трансмембранное калиевое движение

• β-адреноблокаторы
• Дигоксин
• Калийсодержащие препараты
• Калийные добавки
• Заменители соли
• Гиперосмолярные растворы (маннит, глюкоза)
• Суксаметоний
• Катионные аминокислоты для внутривенного введения
• Накопленные эритроциты (гемолиз высвобождает калий)
• Растительные лекарственные средства (например, люцерна, одуванчик, хвощ, молочай и крапива)

Снижают секрецию альдостерона

Блокировать связывание альдостерона с рецепторами минералокортикоидов

Клинические характеристики

Обычно неспецифический

Дифференциальная диагностика

Гиперкалиемия

• Псевдогиперкалиемия: гемолизированный образец, длительное наложение жгута перед забором крови, тромбоцитоз или лейкоцитоз
• Перераспределение (переход из внутриклеточного во внеклеточное пространство)
• Повышение общего содержания калия в организме
  • Неадекватное выведение: острая / хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, тип 4 RTA
  • Лекарственные средства: калийсберегающий диуретик (спиронолактон), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Чрезмерное потребление: диета, переливание крови
• Другие причины: сукцинилхолин, дигиталис, бета-адреноблокаторы

Пиковые зубцы T

Широко-комплексная тахикардия

Предположим, что любая тахикардия с широкими комплексами является желудочковой тахикардией, пока не будет доказано обратное (безопаснее ошибочно предположить желудочковую аритмию, чем наджелудочковую тахикардию с аббревиатурой)

^ Фиксированный или связанный с тарифом

Оценка

Схематическое изображение изменений ЭКГ при нарастании гиперкалиемии
ЭКГ при гиперкалиемии с острыми зубцами T и небольшими зубцами P
ЭКГ с расширенным комплексом QRS и высокими широкими зубцами T.
ЭКГ, показывающая синусоидальную волну

Workup

• ЭКГ
• Chem 10 (включая калий, магний и фосфор)
  • Рассмотрите возможность проведения лабораторного тестирования в месте оказания медицинской помощи для более быстрого результата
• Рассмотрите ABG / VBG для оценки pH

ЭКГ

Изменения НЕ всегда предсказуемые и последовательные

• 6.5-7,5 мэкв / л: пиковые зубцы T, удлиненный интервал PR, укороченный интервал QT
• 7,5 — 8,0 мэкв / л: расширенный интервал QRS, сглаженные зубцы P
• 10-12 мэкв / л: синусоидальная волна, фибрилляция желудочков, блокада сердца

Диагноз

• На основе лабораторных тестов (> 5,5 мэкв / л), хотя ЭКГ может предоставить более раннюю информацию
• Рассмотреть псевдогиперкалиемию (например, от гемолиза)

Ведение

Стабилизировать сердечные оболочки

Указывается, если есть какие-либо изменения ЭКГ или признаки аритмии.Рассмотрим, если K> 7 мэкв / л

• Либо одно из следующего:
  • Глюконат кальция: дать 10 мл 10% раствора (1 грамм) в течение 5-10 минут. В тяжелых случаях может потребоваться начать с более высокой дозы в 3 грамма (30 мл) и повторить дозу (всего до 9-15 граммов).
    • Только 1/3 элементарного кальция по сравнению с хлоридом кальция.
    • Может вызывать гипотензию из-за осмотического сдвига
  • Хлорид кальция 1 грамм внутривенно
    • Отдать 1-2 минуты
    • Экстравазация — это плохо: используйте хороший IV
    • Обычно указывается в кодовых ситуациях
• Действует через 15-30 минут ^[1]
  • (Если назначено при гиперкалиемической остановке сердца, необходимо продолжить реанимацию не менее 30 минут)
• Продолжительность действия: 30-60 минут ^[2]
• Соблюдайте осторожность у пациентов, принимающих дигоксин, хотя риск каменного сердца может быть необоснованным ^[3]
• Сделайте серийные ЭКГ для отслеживания прогресса: возможно, потребуется ввести несколько доз

Shift K + внутриклеточно

• Инсулин + декстроза внутривенно
  • Введите 10 единиц обычного инсулина внутривенно с 25-50 граммами (1-2 ампулы по 50 мл) 50% -ной декстрозы (D50)
    • Может приостановить прием декстрозы, если уровень сахара в крови> 300 мг / дл (> 17 ммоль / л)
    • Продолжительность действия: 4-6 часов
    • Рассмотрите возможность смешивания в шприце NS объемом 10 см3, чтобы обеспечить полное введение небольшого объема 10 единиц инсулина через капельницу
    • Инсулин выводится через почки, будьте осторожны при индукции гипогликемии (пациенты с ТПН).
      • В небольшом ретроспективном когортном исследовании 2017 года исследователи обнаружили, что введение 5 единиц инсулина вместо 10 единиц снижает уровень калия в сыворотке крови в той же степени, что и 10 единиц, с более низким уровнем гипогликемии.
      • Рассмотрите возможность снижения до 5 единиц или увеличения дозы декстрозы до 50 г со следующими факторами риска: уровень глюкозы в крови перед лечением <150, острое повреждение почек / хроническое заболевание почек, отсутствие СД в анамнезе, вес <60 кг, женский пол ^[4]
• Альбутерол небулайзерный 15-20 мг
  • Ответ зависит от дозы
  • Максимальный эффект: 30 минут
  • Продолжительность действия: 2 часа
• бикарбонат натрия
  • Обычно не рассматривается, если pH <7.1
  • «Толкающие» ампулы с гипертоническим бикарбонатом оказались неэффективными в РКИ » ^[5]
  • Для нормоволемических или гиповолемических пациентов с метаболическим ацидозом :
    • Дайте три ампера бикарбоната на литр D5W или стерильной воды

Удалите K + из корпуса

• Фуросемид (Лазикс) для внутривенного введения 40-80 мг
  • Сначала обеспечить адекватный диурез
  • Уменьшает калий тремя способами: разбавлением, перемещением калия в мышечные клетки и стимулированием выведения калия почками при алкалозе ^[6]
  • Подробнее о том, как использовать Lasix: IBCC Гиперкалиемия Глава
• Натрия полистиролсульфонат (кайексалат): 30 г перорально или через прямую кишку
• Циклосиликат циркония натрия
  • Связывающее вещество калия, аналогично Кайексалату, но без риска перфорации кишечника ^[7]
• Внутривенный раствор лактатных звонков для увеличения объема при обезвоживании, рабдомиолизе, диабетическом кетоацидозе или другом ацидозе (избегайте NS, вызывает гиперхлоремический ацидоз, который выводит калий из клеток, повышая уровень)
  • рассмотреть изотонический бикарбонат при значительном ацидозе (D5W с 3 амперами бикарбоната на литр), можно рассчитать дефицит бикарбоната, затем разделить на 150 мэкв / л, чтобы оценить необходимое количество литров изотонического бикарбоната) ^[8]
• Гидрокортизон при подозрении на надпочечниковую недостаточность
• Окончательное лечение — гемодиализ

IV Fluid Choice

• LR предпочтительнее NS, даже при почечной недостаточности ^[9]
• Небольшое количество калия в количестве 4 мг-экв / л в лактатных рингерах не способствует ухудшению гиперкалиемии
• Гиперкалиемия усугубляется метаболическим ацидозом, а введение большого количества физиологического раствора увеличивает риск гиперхлоремического метаболического ацидоза без анионной щели

Расположение

• Обращение к ОИТ для частых проверок электролитов и тщательного кардиологического мониторинга

См. Также

Внешние ссылки

Список литературы

1. ↑ http: // lifeinthefastlane.com / hyperkalemia /. Дата обращения 22.02.2016
2. ↑ Влияние кальция на тяжелую гиперкалиемию http://hqmeded-ecg.blogspot.com/2015/04/the-effect-of-calcium-on-severe.html
3. ↑ Erickson CP, Olson KR. Досье медицинского токсикологического сообщества Калифорнийской системы токсикологического контроля — Сан-Франциско: кальций плюс дигоксин — больше табу, чем токсичность? J Med Toxicol. Март 2008; 4 (1): 33-9
4. ↑ Муссави К1, Монтажник S2, Габриэльсон SW3, Койфман A4, Длинный B5. Управление гиперкалиемией с помощью инсулина и глюкозы: жемчуг для врача скорой помощи.J Emerg Med. 2019 июл; 57 (1): 36-42.
5. ↑ Глава IBCC Гиперкалиемия
6. ↑ Глава IBCC о гиперкалиемии
7. ↑ Беккари, Марио V и Кэлвин Дж. Мини. «Клиническая полезность патиромера, циклосиликата циркония натрия и полистиролсульфоната натрия для лечения гиперкалиемии: обзор, основанный на фактах». Основные доказательства том. 12 11-24. 23 марта 2017 г., DOI: 10.2147 / CE.S129555
8. ↑ https://emcrit.org/pulmcrit/fluid-selection-using-ph-guided-resuscitation
9. ↑ O’Malley CM, Frumento RJ, Hardy MA, Benvenisty AI, Brentjens TE, Mercer JS, Bennett-Guerrero E.Рандомизированное двойное слепое сравнение раствора Рингера с лактатом и 0,9% NaCl во время трансплантации почки. Анест. Анальг. 2005 Май; 100 (5): 1518-24.

.

Урок в 11-м классе «Экологические болезни»

Тема урока: Экологические болезни.

Цели урока:

• Дать понятие о глобальном загрязнении
  окружающей среды, влияние на здоровье
  человека  тяжелых металлов, радиации,
  бифенилов и возникающих экологических болезнях.
  Показать пути решения проблемы глобального
  загрязнения окружающей среды. Дать понятие
  экологической безопасности населения.
• Продолжить развитие умений готовить сообщения,
  анализировать, сопоставлять, делать выводы.
•  Воспитание бережного отношения к здоровью,
  природе.

Оборудование: фото, слайды, таблицы.

ХОД УРОКА

I. Оргмомент

а) Объявление темы урока. (Приложение.
Слайд 1)

б) Ознакомление с планом урока. (Приложение.
Слайд 2)

II. Изложение нового материала

1. Глобальное загрязнение окружающей среды.

Учитель: В начале XXI века человечество
в полной мере ощутило глобальный экологический
кризис, который однозначно указывает на
антропогенную загрязненность нашей планеты. К
наиболее опасным загрязнителям окружающей среды
относят многие неорганические и органические
вещества: радионуклиды, тяжелые металлы (такие
как ртуть, кадмий, свинец, цинк), радиоактивные
металлы, полихлорированные бифенилы, 
полиароматические углеводороды. Их постоянное
воздействие вызывает серьёзные нарушения
деятельности основных жизненных функций
организма. Вероятно, человек перешел допустимые
экологические пределы воздействия на все
компоненты биосферы, что в конечном итоге
поставило под угрозу существование современной
цивилизации. Можно сказать, что человек подошел к
пределу, который нельзя переступить ни при каких
обстоятельствах. Один неосторожный шаг и
человечество «сорвётся» в пропасть. Одно
необдуманное движение, и  человечество может
исчезнуть с лика земли.

(Приложение. Слайд 3)

Глобальное загрязнение окружающей среды
произошло в основном по двум причинам:

1) Неуклонный рост населения планеты.

2) Резкое возрастание в ходе научно-технической
революции потребления различных источников
энергии.

Рассмотрим первый случай: (Приложение.
Слайд 4)

Так, если численность населения в 1900 году
составляла 1,7 млрд. человек, то к концу ХХ века
достигла 6,2 млрд. человек.1950 г – доля городского
населения – 29%, 2000год – 47,5 %. Урбанизация в России
– 73%.

(Приложение. Слайд 5) Ежегодно
в мире рождается 145 млн. человек. Каждую
секунду появляется 3 человека. Каждую минуту – 175
человек. Каждый час – 10,5 тыс. чел. Каждые сутки –
250 тыс. человек.

(Приложение. Слайд 5)
Крупнейшими городскими агломерациями являются:
Токио – 26,4 млн. чел. Мехико – 17 млн. чел. 
Нью-Йорк – 16,6 млн. чел. Москва – 13,4 млн. чел.

Урбанизация коснулась и России, где доля
городского населения составляет около 73 %. В
крупных городах ситуация с загрязнением
окружающей среды стала угрожающей (особенно от
выбросов автотранспорта, радиоактивного
заражения из-за аварий на АЭС).

(Приложение. Слайд 6)
Город с населением 1 млн. человек расходует в
сутки 2 000 тонн пищи,625 000 тонн воды, тысячи тонн
каменного угля, нефти, газа и продуктов их
переработки.

За одни сутки миллионный  город выбрасывает 500
000 тонн сточных вод, 2 000 тонн мусора и сотни тонн
газообразных веществ. Все города мира
выбрасывают ежегодно в окружающую среду до 3
млрд. тонн твердых промышленных и бытовых
отходов и около 1 млрд. тонн различных аэрозолей,
свыше 500 куб. км, промышленных и бытовых стоков. (Записать
в тетрадь)

Учитель. Рассмотрим второй случай.

С середины XIX века в результате промышленной, а
затем научно-технической революции человечество
в десятки раз увеличило потребление ископаемого
топлива. С появлением новых средств передвижения
(паровозов, пароходов, автомобилей, дизельных
двигателей) и развитием теплоэнергетики
значительно возросли темпы потребления нефти и
природного газа.

(Приложение. Слайд 7)

За последние 50 лет потребление ископаемых
 видов топлива в мире возросло: угля в 2 раза,
нефти в 8 раз, газа в 12 раз. Так, если потребление
нефти в мире в 1910 году составило 22 млн. тонн, то в
1998 году достигло 3,5 млрд. тонн.

Основой социально-экономического развития
современной цивилизации является, главным
образом производство энергии, опирающееся,
главным образом на ископаемые виды топлива.

С одной стороны нефть и газ превратились в
фундамент благополучия многих стран, а с другой в
мощный источник глобального загрязнения нашей
планеты. Каждый год в мире сжигается более 9млрд.
тонн условного топлива, что приводит к выбросу в
окружающую среду более 20млн. тонн диоксида
углерода (СО₂) и более 700 млн. тонн различных
соединений. В настоящее время в автомобилях
сжигается около 2 млрд. тонн нефтепродуктов.

В России общее количество выбросов загрязняющих
веществ от всех видов транспорта составляет
около 17 млн. тонн  в год, причем более 80 % от всех
выбросов приходится на автотранспорт. В выбросах
автомобилей кроме оксида углерода содержатся
тяжелые металлы, они попадают в воздух и почву.

В основном от автотранспорта в окружающую среду
выбрасывается оксид углерода (СО) приблизительно
84 %. Оксид углерода препятствует абсорбированию
кровью кислорода, что ослабляет мыслительные
способности человека, замедляет рефлексы, может
быть причиной потери сознания и смерти.
Учитель. Переходим к рассмотрению
следующего вопроса.

2. Воздействие тяжелых металлов на
организм человека

Значительное количество тяжелых
металлов попадает в воздух и почву не только из
выбросов автомобилей, но и при истирании
тормозных колодок и при износе автопокрышек.
Особая опасность от этих выбросов заключается в
том, что в них содержится сажа, способствующая
глубокому проникновению тяжелых металлов в
организм человека. Кроме автотранспорта,
источниками поступления в окружающую среду
тяжелых металлов служат металлургические
предприятия, ТЭЦ, АЭС, а также производство
удобрений и цемента.

Все тяжелые металлы можно подразделить на три
класса опасности: записываем в тетрадь. (Приложение. Слайд 8)

I класс – мышьяк, кадмий
ртуть, бериллий, селен, свинец, цинк, а так же все
радиоактивные металлы;
II класс – кобальт, хром, медь,
молибден, никель, сурьма;
III класс – ванадий, барий, вольфрам,
марганец, стронций.

Запись в тетради, далее анализ таблицы
(раздать таблицы всем учащимся.) (Приложение.
Слайд 5)

Последствия воздействия тяжелых
металлов на здоровье человека

 Выводы по таблице делают уч-ся. (Приложение. Слайд 10)

Выводы: Тяжелые металлы весьма
опасны, они обладают способностью накапливаться
в живых организмах, увеличивая свои концентрации
по пищевым цепям, что, в конечном счете,
представляет огромную опасность для человека.
Высокотоксичные и радиоактивные металлы,
попадая в организм человека, вызывают так
называемые экологические болезни.

3. Экологические болезни –
следующий наш вопрос.

Учитель: Ребята, вы готовили
материал по этому вопросу, сейчас мы вас
заслушаем. По ходу сообщения вы должны заполнять
таблицу.

Экологические болезни. (Приложение.
Слайд 11)

Сообщение первого учащегося.   (Приложение. Слайды 12, 13,
14 (Фото видов Японии)

В 1953 году более ста жителей городка
Минамата на юге Японии заболели странной
болезнью

У них быстро ухудшалось  зрение и слух,
расстраивалась координация движений, конвуль

гептил и «желтые дети» Алтая

Спасатели предупреждают, что фрагменты обломков разбившегося «Прогресса» токсичны: в состав ракетного топлива входил гептил — вещество первого класса опасности. По оценке специалистов, оно в шесть раз токсичнее синильной кислоты.

«Гептила не боимся, но по заповеднику лишний раз не шастаем»

Говорят, что еще лет 25 назад за произнесенное вслух слово «гептил» можно было угодить в тюрьму. Между тем, химики, экологи, местные жители и туристы — любители путешествовать по Горному Алтаю — о токсичности космических обломков знают уже давно. И давно обсуждают эту проблему.

Так, после запуска одного из «Союзов» на сайте «Клуба любителей Горного Алтая» Ал-тай.ру сделали такую запись: «Если будет хорошая погода, то через несколько минут после старта над Горным Алтаем можно будет наблюдать очень красивый опознанный летающий объект. Ну, и если все пойдет штатно, то сброс отработанной ступени как всегда — над Алтайским государственным заповедником. Плюс — минус 100 км. (…) Космический корабль «Союз ТМА-17» выводится на орбиту носителем «Союз ФГ», двигатели которого работают на кислороде и керосине и, таким образом, являются экологически чистыми. Так что на этот раз гептила не боимся, по заповеднику лишний раз не шастаем, чтобы по голове не стукнуло».

Алтайский феномен: «желтые дети»

На этом же сайте, помимо фотографий и описаний красот Горного Алтая, можно найти и научные исследования, посвященные гептилу. В одном из них говорится: «В настоящее время мы имеем экспериментальное подтверждение токсического влияния компонентов ракетного топлива (гептил) на биологические объекты, объясняющее многие патологические состояния у людей, проживающих в районах загрязнения. Эти работы были проведены в Научно-исследовательском институте биохимии СО РАМН (г. Новосибирск) под руководством академика РАМН Л.Е. Панина».

«Гептил попадает в окружающую среду главным образом путем дисперсии его в атмосфере и при проливе остатков топлива в момент падения топливных баков на землю. Наличие продуктов его распада, по некоторым официальным сообщениям, обнаруживается только в почве и на растительности. Ни в воде, ни в воздухе, ни в продуктах питания ни разу не были обнаружены даже продукты его распада», — делают выводы ученые. — Однако высокая заболеваемость населения, проживающего на территории, прилегающей к районам падения, свидетельствует о том, что на него постоянно действуют какие-то токсические факторы. Проведение анализа этой заболеваемости осложняется тем, что клинические проявления отравления гептилом и его производными носят неспецифический характер».

Как свидетельствуют ученые, «клиническая картина отравления гидразином зависит от пути поступления его в организм, дозы и длительности воздействия. Она настолько полиморфна (от легкой тошноты и головокружения до тяжелых бронхоспазмов, нейротоксикоза и поражения печени) и настолько неспецифична, что трудно доказать, чем именно вызваны наблюдаемые явления».

Между тем, как пишут ученые, неоднократно поднималась проблема алтайского феномена — «желтые дети», рождение которых связывают с токсическим воздействием гептила на беременных женщин, у которых развивалась анемия. Так, например, в 1989 году Тальменский район приобрел печальную известность в связи с рождением так называемых «желтых детей». Летом 1989 года в двух удаленных друг от друга районах — Локтевском и Тальменском — стали регистрироваться с нарастающей частотой желтухи новорожденных. С 1990 года заболевание стали регистрировать и в других районах Алтая.

«Сам феномен «желтые дети» не является чисто алтайским, — поясняют исследователи. — Рождение «желтых детей» наблюдалось также в Астраханской области, Башкирии и других местах, где действовали уже другие экологические факторы. Однако один из них тот же: токсические элементы ракетного топлива. Сегодня мы знаем, что это гептил».

В 2003 году разговора с «космическими» военными не вышло

В журнале «Экология и право» еще за 2003 год по данной проблеме высказался доктор химических наук, президент Союза «За химическую безопасность» Лев Федоров.

Эта статья появилась после встречи лицом к лицу представителей Минобороны и общественности — экологических организаций и журналистов. Разговор шел о токсичном ракетном топливе, в народе именуемом гептилом. Федоров заявил: «Миллионы россиян получили отравления от микродоз гептила». Но «космические» военные, по словам Федорова, разговаривали с общественностью неохотно.

Доктор химических наук констатирует: «К сожалению, за четыре часа непрерывного «диалога» участникам встречи не удалось достичь ни одной точки соприкосновения». При этом Лев Федоров в своей статье отмечает: «Генерал Виктор Ремишевский (в те годы — начальник эксплуатации и ремонта вооружения космических войск. — Прим. ред.) не мог не признать, что у него нет полной информации об общем количестве ступеней гептильных ракет, свалившихся за десятилетия боевого дежурства на различные регионы страны. В первую очередь — на Якутию, не говоря уж об Алтайском и Красноярском краях, о Томской области… Список этот можно продолжить, причем было этих упавших ступеней с гептилом — много тысяч».

Врачи: «Пока пострадавших нет»

После того, как стало известно о возможной токсичности обломков разбившегося «Прогресса», Вести.Ru связались с главным врачом ЦРБ Чойского района республики Алтай Александром Хряпенковым.

Некоторые СМИ сообщают о десятках якобы отравившихся гептилом в районе падения «Прогресса», однако главврач ЦРБ эту информацию не подтвердил. «Ни одного пострадавшего мы не видели, за медпомощью никто не обращался, и никаких сведений о пострадавших нет», — сказал Хряпенков.

Сейчас, по его словам, МЧС везде выставило кордоны и запрещает посещать лес. «По гептилу ситуация понятная, но сколько раз брали пробу воды и воздуха, ничего опасного не находили. Гептил ведь содержится на растениях и в почве, так что главное — чтобы народ за орехами и ягодами в лес не ходил», — говорит главврач ЦРБ.

По его словам, местные жители находят «космические» обломки очень часто. «Я и сам находил, — признается Хряпенков. — Но мы к ним не прикасаемся. Потому что остатки гептила на поверхности обломков все равно существуют».

Местные жители уже приучены к тому, что на пути могут встретиться токсичные обломки ракет. Так что, по признанию врача, страха как такового нет. «Но есть дискомфорт, — признается он. — Потому что ты сам-то вряд ли пострадаешь. Но то, что пострадала природа, а, следовательно, и люди, которые проживают в районе падения «Прогресса», — это наверняка».

24 августа с космодрома «Байконур» был произведен пуск ракеты-носителя «Союз-У» с грузовым транспортным кораблем «Прогресс М-12М» с грузом для Международной космической станции. Однако при пуске аварийно отключились двигатели установки ракеты-носителя. В результате произошло падение космического корабля «Прогресс М-12М» на территории Республики Алтай.

Сегодня пришло сообщение о том, что Генпрокуратура организовала проверку по фактам падения космического корабля «Прогресс».

Примеры некоторых болезней

Болезнь «минамата» — заболевание человека и животных, вызываемое соединениями ртути. Установлено, что некоторые водные микроорганизмы способны переводить ртуть в высокотоксичную метилртуть, которая по пищевым цепям увеличивает свою концентрацию и накапливается в значительных количествах в организмах хищных рыб.

В организм человека ртуть попадает с рыбопродуктами, в которых содержание ртуть может превышать норму. Так, такая рыба может содержать 50 мг/кг ртути; причем при употреблении такой рыбы в пищу, вызывает ртутное отравление, когда в сырой рыбе содержится 10 мг/кг.

Болезнь проявляется в виде нервно-паралитических расстройств, головной боли, паралича, слабости, потери зрения и даже может привести к смерти.

Болезнь «итай-итай» —отравление людей, вызванное употреблением в пищу риса, содержащего соединения кадмия. Это травление может вызвать у людей апатию, повреждение почек, размягчение костей и даже смерть.

В организме человека кадмий в основном накапливается в почках и

печени, причем его повреждающее действие наступает тогда, когда

концентрация этого химического элемента в почках достигнет 200 мкг/г.

Признаки данной болезни фиксируются во многих регионах земного шара, в окружающую среду поступает значительное количество соединений кадмия. Источниками являются: сжигание ископаемого топлива на ТЭС, газовые выбросы промышленных предприятий, производство минеральных удобрений, красителей, катализаторов и т.д. Усвоение — всасывание водно-пищевого кадмия находится на уровне 5 %, а воздушного до 80 %.По этой причине содержание кадмия в организме жителей крупных городов с их загрязнённой атмосферой может быть в десятки раз больше, чем у жителей сельской местности. К характерным «кадмиевым» болезням горожан относятся: гипертония, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность. Для курящих (табак сильно аккумулирует соли кадмия из почвы) или занятых на производстве с использованием кадмия к раку легких добавляется

эмфизема легких, а для некурящих — бронхиты, фарингиты и

другие заболевания органов дыхания.

Болезнь «юшо» —отравление людей полихлорированными

бифенилами (ПХБ). Известна в Японии на производстве по очистке рисового масла в продукт попали бефинилы из холодильных агрегатов. Потом отравленное масло поступило в продажу в качестве корма для животных. Сначала погибло около 100 тыс. кур, а вскоре у людей появились первые симптомы отравления. Это выразилось в изменении цвета кожи, в частности потемнения кожи у детей, рожденных от матерей которые пострадали от отравления ПХБ. Поздней были обнаружены тяжелые поражения внутренних органов (печени, почек, селезёнки) и развитие злокачественных опухолей.

Применение некоторых видов ПХБ в сельском хозяйстве и здравоохранении в некоторых странах с целью борьбы с переносчиками инфекционных заболеваний привело к их накоплению во многих видах сельскохозяйственной продукции, таких как рис, хлопчатник, овощи.

Некоторое количество ПХБ поступает в окружающую среду с выбросами мусоросжигательных заводов, что представляет опасность для здоровья

городских жителей. Поэтому в некоторых странах ограничивают применение

ПХБ.

Болезнь «желтые дети» — болезнь появилась в результата уничтожения межконтинентальных баллистических ракет, что привело к выбросу в окружающую среду токсичных компонентов ракетного топлива: НДМГ (несимметричный диметилгидразин или гентил) и азотный тетраоксид, оба относятся к первому классу опасности. Эти соединения весьма токсичны попадают в организм человека через кожу, слизистые, верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт.

В результате начали рождаться дети с выраженными признаками желтухи. В 2-3 раза выросла заболеваемость новорожденных. Возросло число новорожденных детей в поражением центральной нервной системы. Возросла детская смертность.

Из за выброса этих веществ появились кожные «ожоги» — гнойничковые

заболевания которые могут появиться после купания в местных реках, похода в лес, непосредственного контакта обнажённых участков тела с почвой и др.

«Чернобыльская болезнь» —вызывается воздействием радионуклидов на организм человека, выброшенных в результате взрыва четвёртого реактора Чернобыльской АЭС. Выброс радиоактивных веществ составил 77 кг.[1] Площадь загрязнения составила около 160 тыс. км², от радиации пострадало около 9 млн. человек.

В состав радиоактивных осадков вошло около 30 радионуклидов таких как: криптон-85, йод-131, цезий-137, плутоний-239. Более опасным из них оказался йод-131, с небольшим периодом полураспада. Этот элемент попадает в организм человека через дыхательные пути, концентрируясь в щитовидной железе.

У местного населения отмечались симптомы «Чернобыльской болезни»: головная боль, сухость во рту, увеличение лимфоузлов, онкологические опухоли гортани и щитовидной железы. Также в районах пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС повысилась заболеваемость сердечно- сосудистой

системы, участились вспышки различных инфекций, значительно снизились

показатели рождаемости.

Частота мутаций среди детей увеличилась в 2,5 раза, аномалии встречались у каждого пятого новорожденного, примерно треть детей рождались с нарушениями психики.

Источники радиации

Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту

Желтая лихорадка у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Желтой лихорадки у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Желтая лихорадка у детей —

Желтая лихорадка — острое трансмиссивное (передающееся кровососущими членистоногими) инфекцион­ное заболевание вирусной природы, которое распространено в тропических регионах Южной Америки и Африки, и проявляющееся геморрагичес­ким синдромом, желтухой и нефропатией.

Виды желтой лихорадки у детей:

• городская;
• лесная;
• неуточненная.

Эпидемиология

Желтую лихорадку (ЖЛ) распространяют дикие животные и заболевшие люди. Среди диких животных резервуарами вируса являются ежи, муравьеды, леницы, обезьяны и проч. Переносят инфекцию также комары. Восприимчивость к болезни всеобщая. Заболевание проявляется эпидемическими вспышками.

Заразиться ребенок может, если на его слизистые оболочки или поврежденную кожу попала кровь больного или умершего от желтой лихорадки (ЖЛ) человека. От заражения до проявления симптомов проходит около 3-6 дней.

Классификация

Желтая лихорадка, проходящая по типичной форме, имеет циклы. Их три. Первый – начальный, лихорадочный период, это фаза ги­перемии. Второй – период падения температуры, ослабления болезни – это фаза ремиссии. Третий – период венозного стаза.

Клинические формы

Клинических форм три, они различаются по тяжести проявлений болезни. Легкая форма проявляется транзиторной лихорадкой, головными болями. Среднетяжелая форма желтой лихорадки проявляется головной болью, лихорадкой, тошнотой, кровотечениями из носа, при этом фиксируют положитель­ные сосудистые пробы, незначительную протеинурию, субклинический подъем билирубина, боли в спине, эпигастральные боли, рвот, головокруже­ния, светобоязнь. При тяжелой форме проявляется сильная головная боль, лихорадка, интенсивная рвота, боли в спине, олигурия, желтуха. Также существует злокачественная форма желтой лихорадки у детей, при которой у ребенка отмечают гипотермию, кровавую рвоту, желтуху, геморрагический синдром, шок или коматозное состояние.

Что провоцирует / Причины Желтой лихорадки у детей:

Возбудителем является арбовирус группы В из семейства Togaviridae. К нему восприимчивы морские свинки, обезьяны, лету­чие мыши.

Патогенез (что происходит?) во время Желтой лихорадки у детей:

Вирус изначально базируется в регионарных лимфоузлах, где размножается во время инкубационного периода. После этого вирус ЖЛ проникает в кровеносную систему, вирусемия длится 2 суток. Он распространяется по крови, досягая почек, печени, костного мозга, селезенки. У больного ребенка происходит развитие ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание), как и при других геморрагических лихорадках).

Патоморфология

Максимально изменена печень (происходит некроз гепатоцитов с формированием телец Каунсильмена). Наблюдается увеличение почек, они становятся желтоватыми, на разрезе видна жиро­вая дистрофия.

Обследования выявляются множественные кровоизлияния в легких, желудочно-кишечном тракте, перикарде, геморрагии и периваскулирные инфильтраты в головном мозге.

Симптомы Желтой лихорадки у детей:

Заболевание имеет острое начало, температура достигает 40—41 ^˚С. Лицо с покраснениями, одуловатое, фиксируется гиперемия шеи и верхней части груди, припухлость губ. Также больные жалуются на головную и мышечную боль. Для начала болезни характерны такие симптомы: тошнота и рвота с кровью, выраженный геморрагический синдром, кровоточивость десен, желтуха, гипотония, нарушение сознания, бред, тя­желое поражение почек, коллапс. При поражении почек возникает протеинурия, анурия, желчные пигменты, цилиндрурия, азотемия. Смертельные исходы случаются на 6-7 сутки болезни вследствие уремической или печеночной комы.

Диагностика Желтой лихорадки у детей:

Желтая лихорадка у детей определяется с помощью специфической диагностики – методов РСК, РН, РТГА, ИФА с раздельным оп­ределением специфических антител классов TgM и lgG.

Лечение Желтой лихорадки у детей:

Специфическая терапия желтой лихорадки у детей не разработана. Применяют лечение симптоматики антипиретиками, анальгетиками, противорвотными средствами. Также симптоматическое лечение включает борьбу с шоком, геморрагическим синдромом.

Назначают противовирусный препарат рибавирин. В процессе лечения необходим серьезный контроль над показателями крови, поскольку прием препарата может привести к дозозависимой гемолитической анемии, а в итоге – к летальному исходу. Для лечения желтой лихорадки у детей проводят также инфузионную терапию.

Профилактика Желтой лихорадки у детей:

Профилактические меры начинаются со строгого эпидемиологического наблю­дения на территории, где регистрируются случаи желтой лихорадки (ЖЛ). Должны проводиться плановые истребления комаров, которые переносят вирус. Транспортные средства, прибывающие из мест эпидемий, должны проходить дезинсекцию. Профилактика включает применение индивидуальных и коллективных средств защиты от комаров, карантинную изоляцию не иммунизированных против желтой лихорадки (ЖЛ) лиц, прибы­вающих из мест, где есть случаи болезни, иммунизацию населения про­тив данного заболевания.

Вакцинопрофилактика

Вакцина против желтой лихорадки это ослаб­ленный живой вирус штамма НД, выращенный на куриных эмбрионах. В 1 дозе вакцины (0,5 мл) содержится не менее 1000 ЛД₅₀ вируса, а также следовые количества белка куриного яйца и неомицинаили полимиксина.

Вводят под кожу одна дозу детям старше 9-ти месяцев, которые выезжают в страны, где бывают эпидемии желтой лихорадки. После вакцинации в организме формируется напряженный иммунитет на 10 и более лет. Врачи решают вопросы о ревакцинации, исходя из индивидуальных случаев.

В теории повторная вакцинация показана лишь серонегативным детям и взрослым, но если обследование на специ­фические антитела невозможно, врачи принимают решение ввести повторную дозу вакцины, в особенности если интервал между вакцинациями более 10 лет.

Вакцина против желтой лихорадки у детей практически никогда не вызывает аллергии. Лишь в крайне редких случаях возникают умеренная лихорадка, миалгии и недомогание.

Противопоказания такие же, как и при введении других живых вак­цин: иммунодефициты, беременность, иммунодепрессивная терапия, тяжелые аллергические реакции на яичный белок, неомицин или полимиксин.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Желтая лихорадка у детей:

Педиатр

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Желтой лихорадки у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Болезнь желтые дети — Здоровая печень

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене — ликвидация склада

Перейти на сайт

1. Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов К.В. Активационная терапия в системе медицинской реабилитации у лиц опасных профессий. — М.: «Паритет Граф». – 2000. – 320 с.

2. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). – М.: Научный мир, 1999. – 96 с.

3. Шалмина Г.Г., Новоселов Я.Б. Безопасность жизнедеятельности (эколого-геохимические и эколого-биохимические основы). — Новосибирск: 2002. – 433 с.

Селенодефицит

Болезнь Кешана(кардиомиопатия)

Кешан — название провинции на северо-востоке Китая.

Чаще всего болезнь Кешана наблюдается в Китае, где годовая заболеваемость составляет 33 случая на 100 000 населения. В России встречается на территории Читинской области.

• Характеризуется дегенеративно-дистрофическим процессом в миокарде с развитием сердечно-сосудистой недостаточности. Заболевание имеет высокий процент летальности.

• Патогенез Кешанской болезни связан со снижением активности глютатоинпероксидазы, что приводит к понижению регулирующей роли свободно радикального окисления в защите клеток от распада.

Уровская болезнь (Кашина – Бека болезнь) — остеоартропатия

эндемическое заболевание суставов с нарушением процессов окостенения, роста, преждевременным изнашиванием костно-суставного аппарата.

• Подробно описана в середине 19 в. рус. врачом Н. И. Кашиным, который обнаружил эндемический очаг У. б. в районе р. Уров (Восточная Сибирь).

• Наблюдается в виде эндемических очагов в Восточной Сибири, Северном Китае и Северной Корее.

• Предполагаемые причины – нарушение поступления в организм минеральных веществ (избыток стронция, бария, недостаток кальция, селена и пр.).

Техногенно обусловленные элементозы

• Литейная лихорадка, лихорадка литейщиков, латунная лихорадка — профессиональное заболевание, возникающее при вдыхании паров различных металлов (цинка, меди, латуни, железа и др).

• Проявляется повышением температуры тела, ознобом, слюнотечением, головной болью, кашлем, лейкоцитозом.

Болезнь Итай-итай

хроническая интоксикация солями кадмия, которая впервые была отмечена в 1950 году в японской префектуре Тояма. Хроническая интоксикация солями кадмия приводила не только к нестерпимым болям в суставах и позвоночнике, но и к остеомаляции (размягчению) и почечной недостаточности, которая часто заканчивалась смертью больных.

Подобные случаи зарегистрированы также в Малайзии, где имело место заражение рисовых полей, поливаемых водой из медьсодержащих шахт.

Болезнь Минамата

синдром, вызываемый отравлением органическими соединениями ртути, преимущественно метилртутью. Был впервые обнаружена в Японии в городе Минамата в 1956 году. Симптомы включают нарушение моторики, онемение в конечностях, ослабление зрения и слуха, а в тяжёлых случаях — паралич и нарушение сознания, завершающиеся летальным исходом.

• На химическом заводе в Минамата в производстве уксусного альдегида в качестве катализатора использовался сульфат ртути.

• В результате побочных реакций из него образовывалось небольшое количество метилртути, которая выбрасывалась в воду залива Минамата более 30 лет с момента начала этого производства

В апреле 1956 года врачи местной больницы столкнулись со странным заболеванием, проявившимся у пятилетней девочки. Симптомы — затруднённые движения, вялая речь, припадки — позволяли говорить о неизвестном нервном заболевании.

Постепенно стали обнаруживаться примеры странного поведения животных. Коты вели себя странно, дергались в конвульсиях, часто умирали, что было названо «болезнь кошачьего танца», погибали рыбы и птицы, исчезли водоросли.

Проанализировав информацию о пострадавших, учёные из университета Кумамото обнаружили, что они происходили из рыбацких деревень на побережье залива Минамата. Их основная пища состояла из морепродуктов, выловленных в этом заливе.

Болезнь Юшо— отравление людейполихлорированными бифенилами(ПХБ). Известна с 1968 г. в Японии, когда на производстве по очистке рисового масла в него попали бифенилы.

Полихлорированные дифенилы (ПХД) или полихлорированные бифенилы (ПХБ) — группа органических соединений, включающая в себя все хлорозамещённые производные дифенила.

Особенностью этих веществ является теплостойкость и возможность использования как изолятора в электротехнике. Бесцветные и без запаха, ПХБ также химически стабильны. По этим причинам ПХБ стали добавлять во многие материалы.

ПХБ использовались как диэлектрические жидкости в трансформаторах и конденсаторах, теплоносители (в т.ч. как хладагенты), смазки, стабилизирущие добавки в гибких поливинилхлоридных (ПВХ) покрытиях электрических проводов и электронных компонентов, как присадки к пестицидам, ингибиторы пламени (ретарданты), гидравлические жидкости, замазки, клеи, мастики, краски, противопылевые (de-dusting) вещества, в беззольной бумаге).

Полихлорированные дифенилы ядовиты. Доказанное многогранное повреждающее действие этих веществ на ряд органов и систем вместе со способностью к длительному накоплению в жировой ткани, а такжене выясненная канцерогенная безопасностьпослужили поводом отказаться от промышленного использования ПХД.

В Японии в 1968 около 16 тыс. человек получили отравление и многие из них умерли. Производство ПХБ было запрещено в 1970-х из-за высокой токсичности большинства родственных ПХБ и смесей. Они классифицируются как стойкие органические загрязнители, которые биоаккумулируются в животных.

Хлоракне— угреподобное поражение кожи, возникающее после длительного контакта схлорированными токсикантами.

Хлоракне – последствие отравления диоксинами

Болезнь Ю-Ченг

Второй аналогичный инцидент, «болезнь Ю-Ченг», или «масляная болезнь», случился в 1978 — 1979 годах на Тайване, когда в течение 9 месяцев около 2000 тайванцев употребляли в пищу масло из рисовых высевок, загрязненное смесью ПХБ и фуранов в результате вытекания топлива, которое использовалось для приготовления пищи.

Признаками отравления были изменение цвета кожи, увеличение и гиперсекреция грудных желез, тошнота, рвота, увеличение печени, патологические изменения периферийной нервной системы и состава крови, нарушение функции надпочечников.

Уровень хронических заболеваний печени у жертв болезни Ю-Ченг в 2,7 раза выше, чем у людей, которые никогда не подвергались воздействию ПХБ. Дети, которые родились через несколько лет после первичного поражения своих матерей, имели недостаточное умственное и физическое развитие в подростковом возрасте, более частые инфекции ушей и верхних дыхательных путей.

Йоккаитская астма

Астма, возникшая в городе Йоккаити в 1960 г. вследствие поступления в окружающую среду выбросов завода, содержащих диоксид серы.

Астма вызывала судорожные приступы кашля, что многие люди, не выдержав мучений, покончили с собой.

Болезнь «желтые дети»появилась в результате уничтожения межконтинентальных баллистических ракет, что привело к выбросу в окружающую среду токсичных компонентов ракетного топлива.

Эти соединения весьма токсичны попадают в организм человека через кожу, слизистые, верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт.

Увеличение рождаемости детей с желтухой наблюдалось в Алтайском крае, Казахстане и др.

Source: StudFiles.net

Мы в соц.сетях:

Больше информации:

Желтая болезнь | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание

Не так давно мне на глаза попался один таблоид, иначе говоря, одна из желтых газет. Таких в нашей стране с определенных пор много (гораздо больше, чем сколько-нибудь серьезных). Так вот, в этом самом таблоиде огромными вишневыми буквами значилось: «Только у нас!!!», а ниже — «14-летний мальчик повесился на могиле своей матери». Господа издатели, должен же быть какой-то предел, подумала я, и тут же осознала наивность своего мысленного призыва.

Среди многочисленных ядов, пропитывающих нашу жизнь и исподволь действующих даже и на защищенную психику, желтая пресса занимает одно из первых мест. Мы не склонны всерьез о ней думать, мы воспринимаем ее как некий мусор. Однако это не мусор, это сознательно производимая и распространяемая отрава, и она востребована отравляемыми. Я часто езжу в поездах и в междугородних автобусах. Вижу, что читают пассажиры. В абсолютном большинстве случаев они читают именно ее, тем более что именно она продается на вокзалах, в вагонах и на автобусных постах. Пассажирки с некоторыми средствами листают глянцевые (гламурные) журналы, но это — вариация на ту же тему, та же отрава, только «элитного качества».

Что такое желтая пресса? Это пресса, делающая ставку на самое низкое в человеческой натуре. (Определение касается не только газет в чисто бумажном виде, но и телевидения, конечно, и Интернета.) Поначалу, однако, это низкое кажется чем-то невинным. Первое, за что цепляет своего читателя таблоид,— праздное любопытство, причина которого в эмоциональной и духовной бедности жизни человека, в ее однообразии и пустоте. Человек неудовлетворен своей жизнью, но изменить, обогатить, поднять ее на какой-то новый уровень он не в силах. Отсюда — хроническая скука и поиск развлечения. И отсюда же, что интересно,— зависть. Зависть к тем, чья жизнь явно уж не такова: не бедна, не сера, не однообразна. Результат — ненасытный интерес к частной жизни звезд, знаменитостей. Спрос рождает предложение: со всех витрин, изо всех киосков нам неустанно сообщают о звездных браках и разводах, тайных романах и явных беременностях, неизлечимых болезнях и ресторанных загулах.

Мне трудно представить себе, как ладит со своей совестью человек (журналист, коллега в некотором роде!), для которого подобные сенсации стали профессией, «куском хлеба». И столь же трудно понять тех, кто сознательно делает из своей личной жизни кормушку для таблоидов, повышая таким образом собственную популярность, а заодно мстя врагам. Попробуем, однако, представить себя на месте тех, кто страдает от этих охотников безвинно. «Муж Н. смертельно болен. Певица скрывает это от всех, кроме самых близких друзей». Что я там писала в начале — про пределы? Пределов, как видите, нет.

Так можно ли считать наше праздное любопытство невинным? Мы видим, чем оно питается. Оно пресытится звездной жизнью, в конце концов, но не насытится при этом, и ему потребуется более острое блюдо: насилие, кровь, пытки, убийства — словом, криминал.

Ему понадобятся более или менее реальные душераздирающие истории: раздирание, как некий массаж, оживляет мертвеющую душу и облегчает хронический стресс от недовольства жизнью. Тут пригодится и очередное малаховское телешоу, и таблоид, именуемый «Страшная газета»…

На самом деле (чисто профессиональная оговорка) писать о преступности, об убийствах и человеческих трагедиях надо. Это тоже часть нашей жизни, и она требует адекватной реакции общества. Но ведь всегда можно отличить публикацию, подготовленную с благой целью (достижение справедливости, призыв к состраданию, обеспечение общественной поддержки жертвам), от текста, написанного с обычной «желтушной» целью — скормить потребителю отраву.

Впрочем, что это я — «всегда можно отличить». Как раз не всегда, и не всякий различит, поскольку здесь применяется мимикрия. Создается и раздувается ложный, псевдоморальный пафос, рассчитанный на чисто импульсивное — при отключенном интеллекте — сопереживание. Из несчастного парня, застрелившего виновника ДТП, в котором погибли его родители, делают народного героя, благородного мстителя, пример для подражания. Из двух девочек, убивших и ограбивших беспомощную парализованную женщину,— «первых в России применителей эвтаназии» (отчаявшаяся больная, оказывается, сама попросила девочек убить ее и сама предложила им взять за это деньги!). Одиннадцатилетняя мать и ее семнадцатилетний возлюбленный становятся прямо-таки звездами телеэкрана и газетных полос: перипетии их романа комментируются из номера в номер. Ну что тут поделаешь — желтая пресса…

Однако заметьте — у нас нет четкой границы между прессой желтой и «нормальной». Нет такой границы и на телевидении. Есть много полутаблоидов — они-то, кстати, и породили вышеприведенные «темы дня». Много телеканалов, где все это вперемешку. А дикой истории с «эвтаназией» уделили время все основные новостные программы…

Криминальным чтивом наш потребитель тоже пресытится, не насытившись, и далее ему потребуются дикие уродства («родился мальчик с двумя головами»), извращения, ну и так далее…

Вы догадываетесь, куда ведет эта дорога?

Если бы я взялась подражать Клайву Стейплзу Льюису, автору знаменитых «Писем Баламута», я бы написала, что кабинет сатаны завален желтыми газетами. И министр у него имеется соответствующий, рогатой головой перед патроном за эту индустрию отвечающий.

Если жизнь человека даже и при внешней живости, подвижности в духовном плане представляет собой выжженную пустыню, то это запустение создавалось, как правило, в течение двух-трех поколений: человек наследовал полупустыню, так скажем, а затем окончательно разрушал и обезвоживал ее почву, убивал то живое, что худо-бедно произрастало еще в ней. Возможно ли теперь оросить и возделать эту пустыню заново? Если верить в Бога, то нет ничего невозможного.

Нужно выключить телевизор, отбросить глянцевый журнал, собрать разбросанные по квартире газеты и разом засунуть их в мусорное ведро. Затем сесть и задуматься. О своей жизни и о жизни близких…

Протоиерей Михаил Воробьев, настоятель храма в честь Воздвижения Честнаго и Животворящего Креста Господня города Вольска:

— «Желтая болезнь» — самое мягкое из возможных название для явления, которое, кажется, насмерть заполонило современное медийное пространство, причем не только российское. Особенно удручает его глобальная распространенность в стране, где каких-нибудь четверть века назад толстые журналы зачитывались до дыр, а хорошая библиотека была предметом гордости владельца не меньше, чем сейчас последняя модель BMW.

Желтая болезнь — это хамство, которое добралось до средств массовой коммуникации. Это бесстыдство, которое, как некогда слово «человек» у босяка Сатина, стало звучать гордо, почувствовало себя хозяином жизни, смогло навязать обществу свое представление о ценностях, а точнее, об их полном отсутствии.

Чем отличается поступок среднего сына праотца Ноя, выставившего на посмеяние захмелевшего отца, от действий журналиста, который выставляет на всеобщее обозрение (по-славянски, на позорище) личную или семейную трагедию, боль и стыд и так уже до предела наказанных людей? В конце семидесятых годов на лекции по диалектическому материализму я был застигнут незаметно подкравшимся преподавателем, который ловко вытащил из-под моей парты книжку «Грядущий хам». Ее автор Д.С. Мережковский считался белоэмигрантом, и поимка с этим криминальным чтением не сулила ничего хорошего. Однако преподаватель, бросив один только взгляд на старое издание с ерами и ятями, сказал: «Ну, что вы читаете? Это уже несовременно… Этот грядущий хам давно уже сделался настоящим!»

У художника Гойи сон разума порождал чудовищ. Сон совести порождает чудовищ куда более отвратительных. Говоря о «желтой болезни», а точнее, о бесстыдстве масс-медиа, можно до бесконечности спорить о том, спрос ли рождает предложение, или то, что в изобилии предлагается бульварной прессой, формирует вкус поколения. Ясно одно: этот далеко не безобидный процесс последовательного разрушения стыда превращает человека в какое-то совершенно другое существо.

Вспомним Владимира Сергеевича Соловьева, утверждавшего в «Оправдании добра», что чувство стыда есть фундаментальный признак высшего человеческого достоинства, которое «напоминает личному сознанию, что человек не есть только факт природы». Однако, как подчеркивает философ, «это только напоминание, и от личной разумной воли зависит, воспользоваться им или нет. Прямого, реального действия это нравственное чувство… не имеет, и если его внушения остаются тщетными, то самый стыд постепенно ослабевает и наконец совсем теряется».

Утешает одно: по милости Божией, запас нравственной прочности человека достаточно велик. Сила Божия превозмогает все. Господь и из камней пустыни может воздвигнуть детей Аврааму (Мф. 3, 9). Тем же, кто еще не потерял чувство целомудрия, надлежит просто не участвовать во всеобщей вакханалии бесстыдства: не смотреть, не покупать, не обсуждать.

Газета «Православная вера» № 15 (419) 2010 г.

Литература

1. Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов
К.В. Активационная терапия в системе
медицинской реабилитации у лиц опасных
профессий. — М.: «Паритет Граф». – 2000. –
320 с.

2. Скальный
А.В. Микроэлементозы человека (диагностика
и лечение). – М.: Научный мир, 1999. – 96 с.

3. Шалмина
Г.Г., Новоселов Я.Б. Безопасность
жизнедеятельности (эколого-геохимические
и эколого-биохимические основы). —
Новосибирск: 2002. – 433 с.

Селенодефицит

Болезнь Кешана(кардиомиопатия)

Кешан — название провинции на северо-востоке
Китая.

Чаще всего болезнь Кешана наблюдается
в Китае, где годовая заболеваемость
составляет 33 случая на 100 000 населения.
В России встречается на территории
Читинской области.

• Характеризуется дегенеративно-дистрофическим
  процессом в миокарде с развитием
  сердечно-сосудистой недостаточности.
  Заболевание имеет высокий процент
  летальности.

• Патогенез Кешанской болезни связан со
  снижением активности глютатоинпероксидазы,
  что приводит к понижению регулирующей
  роли свободно радикального окисления
  в защите клеток от распада.

Уровская болезнь (Кашина – Бека
болезнь) — остеоартропатия

эндемическое заболевание суставов с
нарушением процессов окостенения,
роста, преждевременным изнашиванием
костно-суставного аппарата.

• Подробно описана в середине 19 в. рус.
  врачом Н. И. Кашиным, который обнаружил
  эндемический очаг У. б. в районе р. Уров
  (Восточная Сибирь).

• Наблюдается в виде эндемических очагов
  в Восточной Сибири, Северном Китае и
  Северной Корее.

• Предполагаемые причины – нарушение
  поступления в организм минеральных
  веществ (избыток стронция, бария,
  недостаток кальция, селена и пр.).

Техногенно обусловленные элементозы

• Литейная лихорадка, лихорадка литейщиков,
  латунная лихорадка — профессиональное
  заболевание, возникающее при вдыхании
  паров различных металлов (цинка,
  меди, латуни, железа и др).

• Проявляется повышением температуры
  тела, ознобом, слюнотечением, головной
  болью, кашлем, лейкоцитозом.

Болезнь Итай-итай

хроническая интоксикация солями кадмия,
которая впервые была отмечена в 1950 году
в японской префектуре Тояма. Хроническая
интоксикация солями кадмия приводила
не только к нестерпимым болям в суставах
и позвоночнике, но и к остеомаляции
(размягчению) и почечной недостаточности,
которая часто заканчивалась смертью
больных.

Подобные случаи зарегистрированы также
в Малайзии, где имело место заражение
рисовых полей, поливаемых водой из
медьсодержащих шахт.

Болезнь Минамата

синдром, вызываемый отравлением
органическими соединениями ртути,
преимущественно метилртутью. Был впервые
обнаружена в Японии в городе Минамата
в 1956 году. Симптомы включают нарушение
моторики, онемение в конечностях,
ослабление зрения и слуха, а в тяжёлых
случаях — паралич и нарушение сознания,
завершающиеся летальным исходом.