Рубрика: Детей

Детский эндокринолог

Детский эндокринолог — врач, который занимается патологией детских эндокринных желёз, а вместе с тем и проблемами полового развития и роста детей и подростков. Сфера деятельности детского эндокринолога — это щитовидная (паращитовидная), поджелудочная и вилочковая железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

К эндокринным заболеваниям относятся: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы гипо- и гипертиреоз), ожирение, нарушение роста (к ним относятся как задержка, так и ускоренный рост), нарушение полового развития у мальчиков и девочек (как задержка полового развития, так и преждевременное половое развитие), болезни надпочечников.

На сегодняшний день рост числа болезней, которые связаны с нарушением деятельности в эндокринной системе, отмечается по всему миру, и большая часть проблем возникает в раннем возрасте. Детская эндокринология обладает своим рядом особенностей, что напрямую связано с детьми и подростками как развивающимися и растущими организмами. К великому сожалению, довольно часто педиатры не всегда уделяют должного внимания отклонениям, которые могут быть вызваны у ребёнка эндокринными проблемами. Поэтому стоит обратиться за консультацией к детскому эндокринологу без направления детского врача, чтобы убедиться в правильном развитии вашего ребёнка или для выявления патологий на ранней стадии.

Когда нужно обратиться к детскому эндокринологу?

• Если Ваш ребенок часто болеет, при исключении других причин.
• 
  Если у ближайших родственников есть эндокринные заболевания.
• 
  Если Ваш малыш родился с массой более 4 кг, либо быстро прибавляет в весе, полнее своих сверстников;
• 
  Если у Вас ребенок с низкой массой тела (гипотрофией).
• 
  Если Ваш ребенок значительно выше или ниже своих сверстников.
• 
  При нарушении полового развития: преждевременное половое развитие характеризуется ранним появлением (до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) вторичных половых признаков (оволосение интимных зон, подмышечных впадин; у девочек – увеличение груди, месячные, у мальчиков – увеличение полового члена, появление оволосения на подбородке, над верхней губой).

При задержке полового развития, когда у детей, достигших верхнего предела нормального пубертата (13 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков) отсутствуют вторичные половые признаки.

При подозрении на заболевание щитовидной железы. Основными признаками которых являются: увеличение щитовидной железы, слабость, быстрая утомляемость, либо наоборот повышенная нервная возбудимость, изменения кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла у девушек.

Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу!

Плановые осмотры ребёнка педиатром-эндокринологом

Существуют некоторые ситуации во врачебной практике, когда ребёнка рекомендуется регулярно приводить на осмотр к детскому эндокринологу.

Посещение подобного врача необходимо, если:

• 
  Вес ребёнка при рождении был менее 2,8 килограмм, или более 4.
• 
  У малыша врождённые или приобретённые заболевания щитовидной железы.
• 
  Обнаружены заболевания надпочечников.
• 
  Поставлен диагноз – нарушение полового развития (гиникомастия, задержка полового развития, ускоренное половое развитие, нарушение половой дифференцировки).
• 
  Определён нарушенный обмен веществ.
• 
  Дети с уже установленным диагнозом, требующие регулярного наблюдения эндокринолога и лабораторного контроля.
• 
  В данных случаях своевременное посещение детского эндокринолога поможет вашему ребёнку вести нормальный образ жизни. Более того, постоянная консультация со специалистом поможет не допустить серьёзных осложнений.

Что происходит на приеме у детского эндокринолога?

Прием детского эндокринолога начинается со сбора подробного анамнеза – врач расспрашивает о проявившихся симптомах и жалобах, о рационе и среде обитания ребенка, о его поведении. Кроме того, врача интересуют случаи заболеваний эндокринной системы у близких родственников ребенка. Затем следует осмотр ребенка – внешние данные очень много могут сказать опытному специалисту. Назначаются дополнительные исследования.

Какие дополнительные обследования может назначить детский эндокринолог?

При необходимости производится УЗИ щитовидной железы, почек и надпочечников, а также органов брюшной полости. Кроме того, врач может назначить гормональные пробы, позволяющие уточнить диагноз.

По итогам обследования назначается лечение.

Вопросы врачу эндокринологу

— отвечает Безрукова Жанна Германовна , врач эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники, главный внештатный детский эндокринолог департамента здравоохранения области.

16 мая 2019г., Инесса написала: Сыну ровно 2 года, рост 74 см. Ходили к эндокринологу, сдавали анализы на гормон роста, по словам врача у нас средний показатель и ничего критического не обнаружили. Прописали Элькар, но толку от него ноль. Я сама маленького роста, но у мужа 185. Как помочь ребёнку? Он же мальчик и рост реально очень маленький для его возраста.

Ответ: Уважаемая Инесса, рост мальчика 74 см в 2-х летнем возрасте – значительно меньше нормы. Для уточнения причины низкорослости — одного показателя гормона роста недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение за темпами роста с построением «ростовой кривой», а также нужны данные раннего развития и уточнение костного возраста. С результатами вышеуказанных данных, Вам следует посетить очную консультацию эндокринолога.

23 февраля 2019г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моей дочке 13 лет и 8 мес. Вес 70 кг, рост 165. Вес за прошлый год увеличился на 12 кг. На вид она как будто отечная. Года полтора назад до скачка веса сдавали анализы на гормоны и делали УЗИ щитовидной железы, было все в норме. Стоит ли сейчас бить тревогу? Хотим получить консультацию вашего специалиста. Какие анализы необходимо сдать до приема? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, врач детский эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы принимает детей по предварительной записи с направлением от педиатра, либо детского эндокринолога из поликлиники по месту жительства. Предварительно, желательно исследовать кровь на ТТГ, пролактин, С-пептид. Кроме того, необходим пищевой дневник, хотя бы за 7-14 дней.

16 февраля 2019г., Ирина написала: Дочери 9лет Вес 45кг. С 4 лет начала поправляться. Вес при рождении 2800. Росла худенькой. В 5лет обратились к эндокринологу по поводу увеличения веса. Сдаем все необходимые анализы на гормоны — все в норме. Вес продолжает расти. Дочка кушает мало, занимается в бассейне и каратэ. Много двигается. Хлеб и булки не ест совсем! Сахар в норме. Не ест совсем ни фрукты, ни каши, не пьёт лимонады и соки. Вес растет. Ее рост130 см. Наблюдались у диетолога — бесполезно. К какому врачу обратиться еще?

Ответ: Уважаемая Ирина, для анализа питания необходимо ведение пищевого дневника (желательно, чтобы его заполнял сам ребенок). С дневником и результатами ранее сданных анализов, рекомендую Вам записаться на очную консультацию врача детского эндокринолога.

29 января 2019г., Жанна написала: Здравствуйте, моей дочери 4 года, вес у нее 25 кг, нам ставят ожирение, еще у нее на горле много волос растет, дома наши медики говорят, что это связано со щитовидкой. Что вы на это скажете, проконсультируйте, пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Жанна, дать ответы на Ваши вопросы возможно при очной консультации эндокринолога, после осмотра ребенка.

11 января 2019г., Екатерина написала: Добрый день. Моей дочери 14 лет, ее рост 175 см, вес 68 кг. Месячные уже идут. Беспокоят постоянные воспаления на лице и спине. Но больше всего беспокоят складки на животе («спасательный круг»). Она ведет очень активный образ жизни — постоянные кружки, спортзал, но вес только увеличивается. Питание старается соблюдать правильное. Вопрос: планируем прием у вашего эндокринолога, можно заранее сдать какие-то анализы?

Ответ: Уважаемая Екатерина, в настоящее время индекс массы тела (ИМТ) Вашей дочери составляет 22,2 кг/м2, что является нормой для данного возраста. На вопрос о необходимости и объеме обследования можно ответить только после очной консультации.

4 января 2019г., Екатерина написала: Здравствуйте. Моей дочке 27 дней по результатам скрининга ей поставили диагноз врождённый гипотериоз, сказали сдать кровь на гормоны ТТГ и т4 свободный, сегодня забрала результаты. ТТГ выше нормы, 100 мл.ед, а т4 свободный сказали пересдать, т.к. недостаточно биоматериала взяли. Скажите, пожалуйста, по этому результату можно сказать, что у малышки гипотериоз и насколько это страшная болезнь.

Ответ: Уважаемая Екатерина, если ТТГ > 100 МЕ/мл – диагноз можно считать установленным. По поводу сути заболевания, доз препаратов, длительности лечения и прогноза – Вам необходимо обратиться на прием к врачу эндокринологу и сделать это как можно быстрее.

19 ноября 2018г., Aliona написала: Ребенку — мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. ОАК — все показатели в норме. ОАМ — все в норме, кроме относительная плотность -1,027. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак — 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликованный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, что делать — это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Подскажите, что делать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемый посетитель нашего сайта, в настоящее время данных за сахарный диабет у ребенка нет. На уровень инсулина и С-пептида могут влиять множественные факторы. Целесообразно получить очную консультацию врача детского эндокринолога.

25 октября 2018г., Самал написала: здравствуйте, моей дочери при рождении поставили диагноз Гипотиреоз, но выписку нашу внимательно никто не читал, прочитали о нем недавно, дочери сейчас 6 месяцев. Я бы хотела у вас узнать по каким признакам или анализам ставят такой диагноз в роддоме. Нас отправили сдать кровь с вены, но так и не смогли взять анализы. Сахар в норме.

Ответ: Уважаемая Самал, данный диагноз ставится на основании клинических проявлений и лабораторных данных. В роддоме проводится обследование всех новорожденных. При измененных результатах рекомендуется дополнительное обследование, которое, вероятно, Ваш ребенок не прошел. Рекомендую, как можно быстрее, обратиться к педиатру и исследовать кровь на уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

12 сентября 2018г., Юлия Петровна написала: Здравствуйте. Сыну 15 лет. Активно растет. Антропометрические показатели в норме. Из жалоб только редко судорога в икроножной мышке во время плаванья или при потягивании утром. примерно 4-5 эпизодов за полгода. К эндокринологу обратились в связи с появлением поперечных стрий на спине. При обследовании: УЗИ щит железы и надпочечников — норм. В анализе крови биохимические показатели, гормоны щитовидной железы, кортизол в норме. Выявлено повышение фосфора в крови до 1,89 ммоль\л (норм 1,45 -1,78). Рекомендован прием Вигантола 1000МЕ 1 р.\сут. 2 мес. Самостоятельно сдали кровь н ПТГ —9,59 пмоль\л , ионизированный кальций — 1,25ммоль\л, Вит Д тотал. —72,4 нмоль\л. Вопрос: какова целесообразность приема вит Д при его и кальция нормальных показателях при том, что одна из причин гиперфосфатемии — избыток витамина Д. Значимо ли такое отклонение фосфора от нормы? С чем можно связать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения: Уважаемая Юлия Петровна. Наиболее частая причина появлений стрий у детей подросткового возраста – быстрый рост ребенка в этот период, реже – эндокринная патология. В указанных Вами результатах анализов не отмечены нормы паратгормона (в разных лабораториях они различны), поэтому оценить кальций-фосфорный обмен Вашего ребенка затруднительно. О повышении уровня фосфора в крови можно говорить, когда это фиксируется неоднократно в анализах, поскольку на этот показатель влияют многие факторы. Назначенная доза Вигантола является профилактической, а не лечебной, и маловероятно, что она могла привести к повышению уровня фосфора в крови. Целесообразность терапии Вам стоит обсудить с врачом, у которого были на очном приеме.

23 августа 2018г., Марина написала: Здравствуйте, у меня ТТГ и Т4 в норме ( ТТГ 1,9 и Т4 св. 1,6). УЗИ показал, что щитовидка не увеличена. Но на щитовидной железе обнаружили узел с левой стороны 1,52 cм. и с правой 4,5 мм. И еще обнаружили кисты. Эндокринолог назначил Эутирокс 25 мг., нужно ли в такой ситуации начать лечение с Эутирокс, так-как и ТТГ и Т4 св. в норме. И чтобы кисты на щитовидке исчезли нужно ли начать лечение с Эутирокс?

Ответ: Уважаемая Марина, лечение назначается врачом эндокринологом после обязательного личного осмотра пациента, с учетом динамики данных, возраста ребенка, кроме того, используется индивидуальный подход, поэтому дать Вам заочно какие-либо рекомендации крайне сложно.

11 августа 2018г., Настя написала: Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно я проходила УЗИ щитовидной железы и сдавала кровь на гормоны, мне сказали, что у меня щитовидная железа, как у 7-8 летнего ребенка. Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть.

Ответ: Уважаемая Настя, размеры щитовидной железы индивидуальны. Если уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме – нарушения функции щитовидной железы у Вас нет.

1 августа 2018 г., Татьяна написала: Скажите, пожалуйста, у меня муж болеет сахарным диабетом 1 типа, диабет приобретенный, 2 детей, нужны ли какие-либо обследования для детей в данном случае?

Ответ: Уважаемая Татьяна, риск развития сахарного диабета 1 типа (СД 1 типа) у детей, рожденных от отца данной патологией, составляет 6,1%. В настоящее время профилактика СД 1 типа не разработана. Мероприятия для выявления диабета в доклинической стадии малоэффективны, поэтому дополнительные обследования в данном случае не нужны.

14 июля 2017г. Соня написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими анализами мы должны сходить на консультацию к эндокринологу при ожирении? Рост 145, 12 лет, 73кг.

Ответ врача детского эндокринолога Деревянкиной А.В.: Уважаемая Соня, в Вашем случае, обязательным является наличие анализа крови на сахар натощак. В поликлинике по месту жительства желательно проведение нагрузки 75 граммами глюкозы, обследование функции щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 свободный). Дополнительное обследование будет назначено врачом детским эндокринологом на очном приеме после осмотра.

19 апреля 2017г., Людмила написала: Здравствуйте. Моему сыну поставлен диагноз ВДКН, АГС c осложнением ППР. Живем в ____, обследование проводилось в Череповецкой ДГБ, назначено лечение и рекомендовано Д-наблюдение эндокринолога. В районной поликлинике нет, не детского, не взрослого эндокринолога. Вопрос: кто должен наблюдать ребенка?

Ответ: Уважаемая Людмила, Ваш ребенок должен наблюдаться врачом детским эндокринологом консультативно-диагностической поликлиники нашей областной детской клинической больницы (в г. Вологда), либо детской городской больницы г. Череповца.

18 апреля 2017г., Светлана написала: Здравствуйте. Мне 13 лет. Мой рост 146 см, вес 43 кг. Менструации началась. Рост родителей. Мать 157см, Отец 164. Вы можете сказать мой окончательный рост и вес. Заранее Спасибо.

Ответ: Уважаемая Светлана, Ваш окончательный расчетный рост составляет 154 см ( + 7см). Конечный вес рассчитать невозможно.

15 сентября 2016г., Яна написала: Добрый день! В 3 года дочке поставили диагноз — гиперреактивность бронхов, врач назначил Пульмикорт (250*2раза в день) на 6 месяцев. После 3х месяцев начала замечать, будто стали более заметными волоски на ногах и руках (длинные, потемнели). Переживаю, что Пульмикорт мог повлиять, потому что нам еще 2 месяца делать с ним ингаляции. Подскажите, пожалуйста, могло ли так произойти? И обратимый ли это процесс после отмены препарата? Или это просто наследственное?

Ответ: Уважаемая Яна, верхние и нижние конечности не относятся к андрогензависимым областям, то есть появление избыточного оволосения в данных областях не связано с избыточной секрецией мужских половых гормонов. Кроме того, в составе пульмикорта содержатся кортикостероиды (гормоны надпочечников), а не тестостерон, соответственно, они на появление преждевременного оволосения не влияют.

9 мая 2016г., Надежда написала: Здравствуйте, у моей дочери (сейчас нам 1,5 года) с рождения на спине гигантская липома. В 6 месяцев ее прооперировали, все удалили и сказали, роста не будет, но липома снова выросла, сейчас снова нужна операция. Прочитала, что рост опухоли может быть вызван эндокринологическими проблемами в щитовидной железе или надпочечниках, что возможно есть какой-то фактор роста. Может ли быть такое, и какое обследование нам нужно пройти, чтобы исключить это. У эндокринолога никогда не наблюдались. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Надежда, данная патология наблюдается у врача онколога и хирурга.

5 апреля 2016г., Елена написала: Моей дочери 2года, рост у нас 84см., а вес 9110. Прочитала в интернете, что необходима консультация эндокринолога. Я переживаю из-за маленького веса, педиатр говорит, что это генетически, нужно ли к вам обращаться и какое обследование необходимо пройти?

Ответ: Уважаемая Елена, для девочек 2-х лет – рост 84 см является нормой. Имеет место выраженный дефицит веса, по поводу которого необходимо пройти обследование у педиатра – в первую очередь для исключения патологии желудочно-кишечного тракта.

2 апреля 2016г., Галина написала: Дочери 13 с половиной лет, у неё по скулам растут тёмные волосы длинные, она стесняться стала этого, и на руках тоже, врач порекомендовал таблетки джес, но я боюсь, она же ещё девочка, месячные начались летом. Что нам делать.

Ответ: Уважаемая Галина, Ваш ребенок нуждается в очной консультации детского эндокринолога и гинеколога по месту жительства. Если там где Вы живете данных специалистов нет, можно записаться к врачам консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Перед записью на прием необходимо сделать УЗИ малого таза.

10 марта 2016г., Елена написала: Моему сыну исполнится 14 лет. Вчера он пожаловался на боль в левом соске, при надавливании из соска выделяется темная жидкость. Подскажите, пожалуйста, надо ли принимать какие либо меры. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо сделать УЗИ грудных желез и обратиться за консультацией к онкологу и эндокринологу.

30 ноября 2015г., Ольга написала: Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, наблюдаю с 1 месяца за температурой тела. Вот уже три месяца она постоянно держится 37,1 — 37,4, с чем это может быть связано?

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Ольга, вероятность причины субфебрилитета эндокринного генеза в этом возрасте отсутствует, поэтому Вам необходимо исключить иммунодефицит (необходима консультация иммунолога) и патологию ЛОР органов.

29 ноября 2015г., Светлана написала: Здравствуйте! Эндокринолог направил мою дочку (6 лет) на отделение с 7 декабря 2015 г. Возможно ли мое нахождение в стационаре вместе с ней? т.к. она не может сама себя обслужить. Спасибо.

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Светлана, Ваше нахождение в стационаре вместе с ребенком возможно.

20 октября 2015г., Наталья написала: здравствуйте моей дочери три годика у нас врождённый гипотиреоз ттг и т4 свободный в норме, только одна проблема до сих пор не убирается язычок и не разговариваем. Врачи не чего конкретно не говорят, не знаю, что и делать.

Ответ Деревянкиной А.В., врача эндокринолога 3 ПО: Уважаемая Наталья, на Ваш вопрос можно ответить только после осмотра ребенка эндокринологом. Вы приглашены на прием 9 ноября 2015г. в 11:15 в консультативную поликлинику нашей областной детской клинической больницы, каб. 160, г. Вологда, Пошехонское шоссе, 31. С собой необходимо иметь: полис ребенка, направление педиатра с места жительства, паспорт родителя, амбулаторную карту, оформить карту в регистратуре консультативной поликлиники перед приемом.

14 сентября 2015, Татьяна написала: Здравствуйте. Моей дочери 15 лет с 8 лет (был ТТГ11) мы наблюдались у платного взрослого эндокринолога, гормоны стали в норме. Но в прошлом году под натиском врачей из поликлиники мы обратились к детскому эндокринологу в поликл. №__. Врач после дополнительных анализов на антитела отменила нам прием эутирокса с весны (пили 125) и назначила йодомарин-200. В результате сдав сейчас анализы имеем ТТГ-11,6, Т4 . своб. -1,15. Я в панике, отчего ушли к тому и пришли. Обращаться вновь к такому специалисту не хочется. Что нам делать? Я не знаю хороших детских специалистов в нашем городе.

Ответ: Уважаемая Татьяна, для полноценного и объективного рассмотрения данной ситуации недостаточно представленных данных. Нет данных УЗИ щитовидной железы, не полностью представлены исходные данные тиреоидного статуса, в связи с этим сделать полноценное заключение невозможно. Вы можете записаться на прием к эндокринологу консультативно-диагностической поликлиники по тел. (8172)71-26-33(8172)71-26-33 после 9 ноября, так как с 11.10. по 8.11.2015г. врач на курсах повышения квалификации. С собой иметь направление от педиатра, страховой медицинский полис, паспорт родителя и ребенка.

23 июля 2015г., Наталия написала: Добрый день, подскажите, пожалуйста, у дочки 7 месяцев увеличились молочные железки, стали с большую горошинку примерно уже 2 недели, ребенок на грудном вскармливании, подскажите, нужно ли показать ребенка специалисту?

Ответ врача педиатра ИОГД Сорокиной Л.Б.: Уважаемая Наталия, на грудном вскармливании подобные состояния связаны с наличием женских половых гормонов в материнском молоке – это норма. Лечения подобное состояние не требует, достаточно динамического наблюдения, по показаниям, то есть при дальнейшем увеличении молочных желез, через 1-2 месяца возможна консультация детского эндокринолога.

23 июня 2015г., Ирина написала: дочери 9 лет. Увеличилась молочная железа несколько месяцев назад. Педиатр сказал: так бывает. В последнее время появилась болезненность. Что нам делать?

Ответ: Уважаемая Ирина, увеличение грудных желез у девочек после 8 лет является вариантом нормы.

16 июня 2015г., Мария написала: Добрый день, подскажите пожалуйста, дочери 6 мес., родились мы 3400, 52 см, в 1 месяц наш рост был 50, а в 6 мес. 61см, вес 6700, нормальные ли это показатели?? Или нужна консультация специалиста, родители оба высокие.

Ответ: Уважаемая Мария, темпы роста Вашего ребенка до 6 мес. – удовлетворительные. При необходимости, вопрос о целесообразности консультации эндокринолога решает врач педиатр, наблюдающий ребенка.

20 марта 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 14 лет, последние 2 года он часто болеет простудными заболеваниями и жалуется на головные боли, несколько месяцев назад на спине появились розовые растяжки. Врач-педиатр говорит, что это связано с резким ростом в подростковый период. Невропатолог тоже не нашел никаких отклонений (в июне 2014г. проходили обследование в областной больнице на отделении неврологии), но сыну выписали йодомарин. У старшей дочери с 10 лет поставлен диагноз гипотериоз. Необходима ли нам с сыном консультация эндокринолога?

Ответ: Уважаемая Ирина, да, действительно, появление «растяжек» (стрий) связано с ростовым скачком в пубертатном возрасте. Однако иногда это может быть признаком эндокринной патологии, в связи, с чем ребенку нужна консультация эндокринолога.

10 марта 2015г., Наталья написала: Здравствуйте, могут ли быть причиной субфебрильной температуры (37,1-37,4) в течение нескольких недель эндокринные заболевания у ребенка 10 лет?

Ответ: Уважаемая Наталья, да, некоторые эндокринные заболевания могут приводить к длительному субфебрилитету у детей. Для уточнения диагноза необходима плановая консультация эндокринолога.

12 января 2015г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 1,3 года, девочка, мы весим почти 17 кг! есть ли какие-то опасения? Очень активная, бегает, пошли в 10 месяцев, родились 4200, прибавка стабильно по 1 кг. в месяц.

Ответ: Уважаемая Елена, без осмотра ребенка решить вопрос о состоянии его здоровья не представляется возможным. Необходимо обратиться к педиатру по месту жительства для решения вопроса о необходимости консультации эндокринолога.

27 октября 2014г., Оксана написала: Здравствуйте! Моей дочери 4 года рост — 95 см, вес 11 кг. Есть ли показания для Вашей консультации? P.S. Обследовались у гастроэнтеролога вашей больницы — все нормально. Кардиограмма в норме. Иммунитет ослаблен. Врач педиатр отправляет на консультацию к эндокринологу, но наш участковый педиатр направления не дал.

Ответ: Уважаемая Оксана, показания для консультации эндокринолога определяет лечащий участковый врач-педиатр.

22 июня 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну в школе дали направление к эндокринологу. В направлении написано — ожирение 2-3 степени. Сыну 16 лет. Хотелось бы попасть к вам на консультацию, т.к. врач в детской поликлинике в настоящее время находится на больничном до 14 июля. Сыну в этом году поступать в ж/д техникум и не будет ли диагноз препятствием к поступлению по профнепригодности. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Елена, записаться на прием к врачу эндокринологу нашей поликлиники Вы можете в установленном порядке по телефонам ре регистратуры (указаны на сайте больницы). В принципе, данная ситуация не является экстренной. Вопрос о профпригодности эндокринолог не решает.

16 мая 2014г., Анжела написала: Здравствуйте, сыну 5 лет 8 месяцев, рост 131 см, вес 30 кг. Мой рост 170 см, рост отца ребёнка 182 см. Беспокоит высокий рост ребёнка, с рождения опережаем сверстников. Вопрос, какие обследования необходимо пройти и возможно ли с результатами обследований приехать в Вашу больницу. Мы из г. Череповец. Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Анжела. Необходимо сделать R-грамму костей кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста, а так же сдать кровь на ИФР-I (соматомедин С) и с результатами обследования посетить прием эндокринолога по месту жительства. В случае необходимости Ваш эндокринолог даст направление в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (прием у нас только по направлениям).

20 марта 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте, врач прописал ребенку 13 лет л-тироксин 25 мг, пьем 4 месяца, скоро будем сдавать кровь на гормон ТТГ, Т4 св. диагноз — гипотериоз. Не привыкнет ли к этому щитовидка? можно ли будет отменить препарат при нормальных анализах? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Татьяна: 1) привыкания – в прямом смысле слова, к тироксину не бывает, он назначается строго по показаниям; 2) вопрос о возможности и необходимости отмены решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества причин.

17 февраля 2014г., Арина написала: Добрый день! Моей дочери 15 лет. В 13,5 лет у нее начались месячные, но до сих пор они нерегулярны (раз в 2 месяца) и идут дня 3. Стоит ли нам уже бить тревогу и идти к гинекологу-эндокринологу? Может, до приема врача какие-то анализы сдать? Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Арина, данный вопрос не входит в компетенцию врача-эндокринолога, рекомендуем Вам обратиться к детскому врачу гинекологу. Данный специалист принимает в детской городской поликлинике № 1 г. Вологды.

11 февраля 2014г., Ольга написала: у дочки обнаружили кисты в щитовидной железе, пьём йодомарин. Одновременно лечимся у невролога, назначен препарат церебрум композитум. В аннотации написано, что он стимулирует процессы регенерации. Не повлияет ли он на рост узелковых образований в щитовидной железе?

Ответ: Уважаемая Ольга, прием гомеопатических препаратов не является противопоказанием при заболеваниях щитовидной железы.

Ирина написала: Здравствуйте. Мы из Череповца. Моей дочери 2 года. 19 января этого года мы попали в больницу с высоким сахаром, вследствие нам был поставлен сахарный диабет 1го типа. Сейчас мы дома. у нас не получается скомпенсировать свой диабет. иногда все признаки гипо налицо, но меряем сахар 14-17. Увеличиваем инсулин, сахар тоже увеличивается. Корректируем еду. Наш врач не комментирует эту ситуацию. Лучше ли нам будет приехать к вам на консультацию или продолжать бороться «с тенями».

Ответ: Уважаемая, Ирина, основной признак гипогликемии – сахар менее 3,3 ммоль/л, соответственно, при гликемии 14-17ммоль/л о гипогликемическом состоянии говорить нельзя. Клинические признаки гипогликемии неспецифичны. Рекомендую пройти повторное обучение в «Школе диабета». Целесообразно наблюдать ребенка у одного постоянного врача-эндокринолога по месту жительства. Однократная разовая консультация малоэффективна.

Юлия написала: Здравствуйте, Евгений Викторович! Дочери поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, анализы: ТТГ 9,9 антитела к ТПО 808,8. Врач в городской поликлинике выписала эутирокс, но сказала, что данная патология полностью не излечивается. Правда ли это, и какие перспективы? Можно ли попасть на прием к Вам или к Безруковой Ж.Г.?

Ответ: Уважаемая Юлия, в настоящее время сказать о каких-либо перспективах излечения в Вашем случае без осмотра ребенка, оценки данных УЗ исследования не представляется возможным. Вы можете записаться ко мне на прием в консультативно-диагностической поликлинике по тел.: 71-04-99, 71-26-33 (расписание приемов, адрес указаны на сайте). С собой нужно иметь все ранее сделанные анализы и направление педиатра.

— отвечает Федюков Евгений Викторович , врач эндокринолог высшей категории, заслуженный врач РФ.

12 ноября 2013г., Татьяна написала: здравствуйте, девочке 13 лет. на днях сдали анализы: ТТГ- 6,89; Тз св. — 3,31; Т4 — 1,06; антитела к ТПО — 9,45по УЗИ: эхопризнаки диффузных изменений структуры ткани щит. железы без увеличения её объема; врач поставил под вопросом диагноз «узел перешейка». Насколько страшен диагноз? как попасть к вам на прием? платно или нет?

Ответ: Уважаемая Татьяна. ТТГ- 6,89 у девочки 13 лет, это больше нормального показателя (N 0,3-3,8-4,5), что говорит о недостатке функции щитовидной железы (скрыто — явно). Диагноза как такового у ребенка нет. Рекомендуем Вам с дочкой посетить прием детского эндокринолога в консультативно-диагностической поликлинике областной детской больницы. С собой нужно иметь форму №112-у, данные УЗИ, имеющиеся на руках результаты анализов. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33(8172) 71-26-33 и 71-04-99. По Вашему желанию возможно посещение платного приема эндокринолога нашей больницы (по средам с 14:00, запись по тел. (8172) 71-65-50(8172) 71-65-50).

Елена написала: Здравствуйте! Моей дочери 8 лет 9 месяцев. У нее растут волосы на руках. немного на спине. После летнего периода (я два месяца ее не видела. она отдыхала у бабушки) я заметила. что появились волосы на ногах и довольно много. Мне кажется (это я заметила и в прошлом году), что летом волос на теле становится больше. Стоит ли бить тревогу.

Ответ: Уважаемая Елена, рекомендуем посетить прием врача эндокринолога для определения необходимости дальнейшего обследования Вашего ребенка. Если Вы проживаете в области — расписание приемов интересующего вас специалиста и телефоны для записи указаны на нашем сайте.

Светлана написала: Делается ли на стационаре проба с диферелином? Диагноз дочери: преждевременное половое развитие. Эндокринолог в поликлинике сказала, что амбулаторно такое исследование не проводится.

Ответ: Уважаемая Светлана, в нашем стационаре данная проба не выполняется. Это исследование можно пройти в клиниках гг. Москвы и С-Петербурга по направлению эндокринолога детской городской поликлиники №1 г. Вологды (для детей, проживающих в Вологде) или эндокринолога областной детской консультативно-диагностической поликлиники (для детей из области).

Ирина написала: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, где можно сдать кровь на кариотип, ребёнку 16 лет. мы обследуемся в РДКБ, раньше все анализы брали там, а теперь нужно сдать по м/ж, что-то с финансами связано, в нашей Шексне никакой контактной информации у врачей нет, а у нас в марте последняя инъекция ретаболила вот где-то нужно сдать кариотип, и в апреле с ответом ехать в Москву, заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина, сдать такой анализ (половой хроматин, набор хромосом, кариотипирование) можно по адресу: г.Вологда, ул.Лечебная, д.17, «Центр медицинского консультирования». Предварительно согласовать дату и время сдачи анализа нужно по телефонам (8172) 53-24-72(8172) 53-24-72 или 51- 75-04.

Детский врач эндокринолог — приём, обследование, консультация в клинике «ГлавВрач»

Детский эндокринолог

Консультация детского врача-эндокринолога требуется при нарушении обмена веществ, артериальной гипертензии, акрогемалии, метаболических нарушениях. Также, этот врач нужен деткам, которые имеют гормональные нарушения, задержку роста, сахарный диабет, дефицит витамина Д, патологии щитовидной железы. На консультацию стоит сходить, если ребенок постоянно хочет пить, жалуется на зуд кожи, часто бегает в туалет, теряет вес, быстро утомляется, слишком быстро набирает вес, имеет повышенную потливость. Также, стоит посетит этого врача, если чадо страдает от раздражительности и имеет задержку полового развития.

Прием детского эндокринолога

При осмотре ребенка специалистом-эндокринологом, последний проверяет следующие данные:

• соответствие роста и веса;
• показатели пульса и артериального давления;
• состояние кожных покровов;
• состояние щитовидной железы (проводится пальпация).

После осмотра, эндокринолог может выписать направление на ультразвуковую диагностику, после чего ставится диагноз и начинается курс лечения.

Запись к детскому эндокринологу

Если ребенок жалуется на ту или другую симптоматику, о которой говорилось выше, то записаться на прием к эндокринологу стоит обязательно. Записаться на прием к специалисту можно в регистратуре клиники, но, чтобы туда специально не ехать, стоит это сделать онлайн или в телефонном режиме. После того, как пациенту назначают прием, ему нужно приехать к врачу, пройти обследование и, при наличии проблемы, начать ее лечить.

Детский эндокринолог может прописать ряд лекарственных препаратов, дать много полезных советов, касательно правильной организации повседневной жизни. Врач будет постоянно контролировать лечебный процесс, при необходимости, корректировать курс, пока все не придет к показателям нормы. Прием у частного детского эндокринолога позволит выявить те проблемы, о которых родители даже не догадывались.

Специалист, знающий хорошо свое дело, сумеем правильно обследовать ребенка и поставить ему верный диагноз, что приведет к результативному лечению проблемы. Постановка правильного диагноза – половина успеха, поэтому эндокринолог обследует пациента грамотно и внимательно.

Какие заболевания лечит врач?

Основными направлениями работы специалиста является выявление и лечение следующих заболеваний:

• диагностика и лечение нарушений углеводного обмена у детей и подростков: сахарный диабет 1 типа, нарушение толерантности к глюкозе, моногенные формы сахарного диабета;
• 
  коррекция инсулинотерапии у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа;
• 
  ведение пациентов с избыточной массой тела, диагностика метаболического синдрома;
• 
  диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз, узловые образования щитовидной железы, эндемический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит;
• 
  диагностика пациентов с задержкой роста;
• 
  диагностика и лечение нарушений полового развития: задержка полового развития, преждевременное половое развитие;
• 
  ведение пациентов с патологией надпочечников.

О наличии патологий желез внутренней секреции говорят неспецифические симптомы – сухость во рту, жажда, изменение кожи, замедление роста, прибавка веса. Если эти проявления сохраняются у ребенка на протяжении долгого времени, то его стоит отвести на прием к эндокринологу.

Детский эндокринолог. Консультация детского эндокринолога в Киеве :: АЦМД

Когда необходима консультация детского эндокринолога?

1. Профилактический осмотр ребенка в 2,5-3 года для исключения эндокринной патологии при оформлении в детское дошкольное учреждение.
2. Профилактический осмотр ребенка в 6-7 лет для исключения эндокринной патологии при оформлении в школу.
3. Профилактический осмотр подростка в 16-17 лет для исключения эндокринной патологии при поступлении в ВУЗ.
4. Также необходим осмотр детей в возрасте 10-11 и 14-15 лет (так называемые кризисные периоды детского возраста) для оценки роста, веса, полового развития, размеров щитовидной железы.
5. Если в семье имеется патология щитовидной железы, сахарный диабет, избыточный вес и др. эндокринные заболевания – обязательно необходим ежегодный осмотр ребенка детским эндокринологом.
6. В случае если Вы заметили у Вашего ребенка:

• жажду, частое мочеиспускание, шелушение, зуд кожи, расчесы на теле, часто в области половых органов, запах ацетона от ребенка (похож на запах прелых яблок), снижение веса, несмотря на хороший аппетит, вялость, быструю утомляемость, снижение работоспособности
• дискомфорт, боль в области щитовидной железы (на передней поверхности шеи)
• избыточный вес, повышенное давление, растяжки на коже
• сонливость, сухость кожи, появление запоров, отставание в росте в сравнении со сверстниками, ухудшение памяти
• раздражительность, учащенное сердцебиение, нарушение сна, потливость
• появление признаков полового развития до 7 лет у девочек (увеличение молочных желез, появление лобкового и подмышечного оволосения, появление месячных), до 9 лет у мальчиков (увеличение объема яичек и провисание мошонки, увеличение полового члена, появление лобкового и подмышечного оволосения, огрубение голоса)
• задержку полового развития – отсутствие признаков полового развития в 13 лет у девочек и в 14 лет у мальчиков
• отсутствие яичек в мошонке после 6 месячного возраста.

И помните, своевременное обращение к специалисту — залог успешного лечения. Здоровья Вам и Вашим деткам.

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет относят к достаточно тяжелым заболеваниям и уже давно умы исследователей в поисках вопроса: как же предупредить эту сложную проблему у детей.

Известно, что при диабете повреждаются клетки поджелудочной железы, это в итоге приводит к повышению уровня сахара в крови. При этом нарушения в организме ребенка происходят задолго до первых проявлений признаков болезни и внешне никак не проявляются, ребенок в этот период выглядит абсолютно здоровым. Когда же диабет проявит себя — ребенок начнет обильно пить, часто мочиться (также и по ночам), жаловаться на зуд кожи (родители часто обнаруживают расчесы на теле у малышей, часто в области половых органов), замечают запах ацетона от ребенка (похож на запах прелых яблок), малыш начинает худеть, несмотря на хороший аппетит. Дети становятся вялыми, капризными, быстро утомляются, снижается их работоспособность. Если вы заметили эти проявления у Вашего ребенка, то немедленно срочно проконсультировать его у врача эндокринолога.

Еще некоторое время назад никто не мог предположить, что сахарный диабет можно будет предупредить. В вопросах предупреждения сахарного диабета наука продвинулась глубоко вперед, появились разнообразные, достаточно эффективные способы профилактики этого сложного заболевания.

Детям, имеющим наследственную склонность к диабету, родители которых страдают этим заболеванием, необходимо проходить дополнительные исследования для определения у них специфических генов диабета, и если таковые обнаружатся, то таких детей отнесут в группу риска по возможному развитию диабета.

В этом случае опасны весьма распространенные в детском возрасте вирусные инфекции(такие как ветряная оспа, эпидемический паротит, корь и др.), способные повредить клетки поджелудочной железы и дать толчок возникновению диабета. В случае заболевания вирусными инфекциями, детям из этой группы обязательно дополнительно следует назначить разнообразные средства для укрепления иммунной системы (поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства др.) В последующем этим детям следует периодически проверять уровень сахара в крови натощак и после сахарной нагрузки.

Недавно стало известно, что диабет может возникнуть чаще у деток, получавших искусственное вскармливание. Доказано, что в молочных смесях для искусственного вскармливания много белка коровьего молока, который оказывает негативное влияние на работу поджелудочной железы. И поэтому у детей, выкармливающимися такими смесями, диабет развивается гораздо чаще. Кроме того, при грудном вскармливании малыш получает разнообразные факторы защиты от матери, что способствует значительному усилению его иммунитета, а именно защите его от бактериальных и вирусных и инфекций. Из этого следует вывод, что лучше всего предупреждает сахарный диабет грудное вскармливание.

Все вышеизложенное позволяет сказать нам, что предупредить диабет все же возможно.

Помимо этого дети должны проходить плановые профилактические осмотры (консультация врача эндокринолога при оформлении ребенка в школу, в 10-11 лет, в 14-15 лет, при поступлении в ВУЗ), вовремя обследоваться и консультироваться узкими специалистов.

При этом достаточно важно вести здоровый образ жизни: правильно рационально питаться, заниматься спортом, высыпаться, закаливаться, а также почаще улыбаться и радоваться жизни.

И помните, что толчком для развития диабета могут стать любые заболевания. Поэтому необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью и получить квалифицированное лечение, что также является одним из факторов предупреждения сахарного диабета.

Буду рада Вам помочь. Возможно у Вас есть вопросы – задайте их мне!

что это за специалист и что он лечит?

Эндокринолог является медицинским экспертом, деятельность которого направлена на диагностирование и лечение эндокринной системы человека. Врач занимается нормализацией гормональной регуляции, которая зачастую страдает от перенагрузок организма, действия внешних факторов и влияния вредных привычек. Ознакомимся детальнее с вопросом – кто такой эндокринолог и что он лечит?

Когда следует посетить врача?

Эндокринные заболевания отличаются обширностью и сложностью в собственных проявлениях. «Благодаря» чему определить, нужно ли идти на консультацию к врачу, достаточно сложно. Однако существуют обобщенные симптомы, указывающие на проблемы эндокринного характера.

К ним относят:

1. ощущение сильной усталости без причины;
2. чрезмерное потоотделение, ухудшение состояния при незначительных повышениях или понижениях температур;
3. снижение аппетита;
4. дрожь в конечностях;
5. ухудшение внешнего облика волос и ногтей;
6. нарушения сна;
7. учащенное сердцебиение;
8. скачки в весе без явных причин;
9. подавленность настроения, снижение внимательности;
10. зуд на слизистых оболочках;
11. сухость во рту;
12. мышечная слабость.

Совет: обращаться к врачу необходимо при планировании беременности. Это является необходимостью, ведь недостаток йода в организме будущей мамы может привести к серьезным негативным последствиям. Посещать эксперта рекомендуется при выборе контрацептивов. Обратиться за консультацией так же необходимо после достижения возраста в 50 лет для контроля над возрастными изменениями.

Какие недуги поможет победить эндокринолог?

Врач работает с органами человека, которые участвуют в регуляции внутренних систем. Это могут быть надпочечники, щитовидная железа, половые железы, гипофиз, поджелудочная, вилочковая железа, гипоталамус.

Список недугов, которые лечит эксперт:

• несахарный диабет – заболевание, возникающее вследствие нарушения работы гипофиса. Симптомом является постоянное чувство жажды, которое приводит к учащенному мочеиспусканию;
• аутоиммунные расстройства – недостаток йода в организме приводит к увеличению размеров щитовидной железы и сбою в ее функционировании;
• сахарный диабет – заболевания, вызванные дефицитом инсулина в организме;
• сбои в метаболизме и усвоении кальция – заниженная или завышенная концентрация кальция в крови;
• акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста;
• болезнь Кушинга – заболевание, приводящее к нарушениям работы надпочечников;
• нервно-психические расстройства;
• ожирение;
• половая дисфункция.

Как проходит осмотр у врача?

Диагностика заболевания начинается со сбора данных и определения беспокоящих пациента симптомов. Далее эксперт в зависимости от необходимости может ощупать железы и половые органы на предмет их нормального состояния, чтобы подтвердить или опровергнуть воспалительные процессы в организме.

Дополнительной мерой обследования может быть прослушивание сердечного ритма и измерение давления. Для установки точного диагноза может назначаться МРТ, пункция, УЗИ.

Эндокринолог так же занимается вопросом метаболизма и нормального веса пациента, поэтому в его кабинете могут быть электронные весы, сантиметровая лента. В распоряжении врача так же находится неврологический набор для диабетической нейропатии.

Осмотр детей у эндокринолога

Эндокринолог является не только взрослым врачом, его помощь может понадобиться даже самым маленьким пациентам. Гормональный дисбаланс наблюдается у детей так же. Наибольшее распространение получили проблемы щитовидной железы. К числу прочих распространенных заболеваний относится:

• гипотиреоз;
• карликовость;
• диффузный зоб;
• мозговой гигантизм;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Женские и мужские болезни эндокринной системы

В виду половых различий у пациентов врача могут возникать гендерные заболевания. К числу исключительно женских болезней относится предклимактерический синдром, расстройства лактации, доброкачественные кисты, профицит мужских гормонов, сбои менструального цикла.

К числу мужских недугов относится андрогенный дефицит, нарушения в обмене кальция, апудомы, пубертатноюношеский диспитуитаризм.

Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Детский эндокринолог в Долгопрудном — запись на прием

Детский эндокринолог — это врач, занимающийся лечением и профилактикой нарушений обмена веществ у детей и подростков. Своевременная диагностика эндокринных нарушений у детей поможет избежать в будущем многих проблем. Записаться на платный приём можно в нашей клинике «Добрый Доктор» любым удобным для вас способом: по телефону, через форму заказа обратного звонка или онлайн на нашем сайте.

Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на прием, то звоните на номер:

+7 (495) 134-03-64

Также, вы можете оставить ваши контактные данные, и наши сотрудники вам перезвонят в ближайшее время.

Какие заболевания лечит врач?

Платный детский эндокринолог занимается лечением таких заболеваний:

• ожирение;
• заболевания щитовидной железы;
• преждевременное половое развитие;
• гипотиреоз;
• болезни надпочечников;
• нарушения роста;
• нарушения гипофиза и гипоталамуса;
• сахарный диабет.

Среди детских эндокринных заболеваний особенно часто встречается ожирение. Оно характеризуется нарушением обмена веществ, при котором наблюдается избыточное накопление жировой ткани. Причины ожирения могут быть разные: плохое питание, психологический фактор, наследственность и др. Ожирение может стать причиной тяжёлых осложнений, таких как сахарный диабет и атеросклероз. Поэтому чрезвычайно важно регулярно посещать врача для профилактики болезни.

Позвоните мне Позвонить +7 (495) 134-03-64

При каких симптомах обращаться к врачу?

Прийти на запись к специалисту следует при наличии у ребёнка таких симптомов:

• чувство слабости;
• быстрая утомляемость;
• подавленность;
• плохой аппетит;
• проблемы с менструальным циклом;
• учащённое сердцебиение;
• резкое изменение массы тела;
• проблемы с волосами и ногтями;
• сильная потливость;
• трудности с концентрацией;
• постоянные простуды.

Также врач наблюдает недоношенных детей или детей с избыточной массой тела при рождении (более 4 кг). Кроме того, рекомендуются периодические неплановые осмотры у доктора в разные годы жизни ребёнка.

При появлении первых симптомов эндокринных нарушений желательно сразу записаться на платный приём к эндокринологу, а не заниматься самолечением.

Приём у врача

На приёме эндокринолог проводит осмотр ребёнка и собирает анамнез болезни. Врач проверяет состояние кожи и волос, проводит пальпацию щитовидной железы, измеряет пульс и давление. В кабинете эндокринолога имеются все необходимые инструменты для проведения диагностики: ростомер, тонометр, неврологический набор и др. К основным диагностическим методикам относятся УЗИ щитовидной железы, определение уровня гормонов в крови и гликемический анализ крови. При необходимости доктор может назначать дополнительные тесты, корректировать курс лечения и направлять на консультацию узкопрофильных специалистов. Также он даёт подробные консультации по профилактике эндокринных нарушений и составляет правильный рацион питания при разных типах заболеваний.

Если вы хотите записаться к детскому эндокринологу на приём и получить консультации у профессионалов, обращайтесь к нам. Мы гарантируем высокое качество и приемлемую стоимость услуг.

Записаться на приём по телефону: +7 (495) 134-03-64

Детский эндокринолог в Шушарах — Платный эндокринолог для детей и подростков в Санкт-Петербурге

Детский эндокринолог может понадобиться ребенку любого возраста. У грудных детей врачом обнаруживаются скрытые патологии вилочковой железы, у дошкольников – ожирение и диабет, у подростков – нарушение работы половых желез и т.д. Более того, эндокринолог,  просто необходим детям, чьи родители страдают наследственными эндокринными заболеваниями.

Что проверяет детский эндокринолог?

Детский эндокринолог диагностирует болезни, связанные с поражением органов эндокринной системы. По результатам осмотра и инструментального обследования он назначает лечение с учетом возраста ребенка. Также эндокринолог использует профилактические меры по предупреждению заболеваний.

В компетенцию детского эндокринолога входит лечение таких заболеваний, как:

• гипотиреоз;
• аутоиммунный тиреоидит;
• избыточный вес;
• замедленное половое созревание;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла.

Эндокринолог для детей лечит болезни, связанные с нарушением работы надпочечников, половых желез, вилочковой железы, гипофиза, поджелудочной железы. От правильности функционирования желез зависит риск развития тех или иных болезней. Хороший детский эндокринолог  выявляет гормональные сбои и составляет наиболее подходящую схему терапии обнаруженных заболеваний.

Когда нужно записаться к детскому эндокринологу?

Родителям стоит прийти на прием к детскому эндокринологу при появлении у ребенка таких симптомов, как:

• частое мочеиспускание;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• постоянная жажда;
• быстрая утомляемость;
• задержка умственного развития;
• быстрое увеличение массы тела.

Квалифицированный детский эндокринолог с высокой точностью диагностирует патологии и следит за изменениями в состоянии здоровья ребенка. Это позволяет корректировать схему лечения и предотвращать осложнения.

Кто такой детский эндокринолог?

Если у вашего ребенка проблемы с ростом, половым созреванием, диабетом или другие нарушения, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают, детский эндокринолог может лечить вашего ребенка.

Гормоны — это химические вещества, которые влияют на работу других частей тела. Например, гормоны решают, как ребенок растет и взрослеет. Эндокринные железы, такие как гипофиз, выделяют гормоны в кровоток. Эндокринология — это наука, изучающая эти железы и действие гормонов.

Проблемы, с которыми сталкиваются педиатрические эндокринологи, часто сильно отличаются от тех, которые обычно наблюдают эндокринологи, занимающиеся взрослыми. Важна специальная подготовка в педиатрических условиях, поскольку они связаны с ростом и развитием. Гормональные проблемы часто присутствуют на всю жизнь. Детские эндокринологи занимаются гормональными нарушениями на всех этапах детского и подросткового возраста.

Какую подготовку имеют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи — это врачи, имеющие

• Четыре года медицинского училища
• Три года стажировки по педиатрии
• Три или более года стажировки по детской эндокринологии

Какие виды лечения предоставляют детские эндокринологи?

Детские эндокринологи диагностируют, лечат и управляют гормональными нарушениями, включая следующие:

• Проблемы роста, такие как низкий рост
• Раннее или позднее половое созревание
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)
• Сниженная или гиперактивная щитовидная железа
• Гипо / гиперфункция гипофиза
• Гипо / гиперфункция надпочечников
• Неоднозначные гениталии / интерсекс
• Дисфункция яичников и яичек
• Диабет
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• Ожирение
• Проблемы с витамином D (рахит, гипокальциемия)

Где найти детского эндокринолога?

Детские эндокринологи практикуют в различных медицинских учреждениях, включая детские больницы, университетские медицинские центры, крупные общественные больницы, а также частные офисы по всей стране.Ваш педиатр может помочь вам найти сертифицированного эндокринолога.

Детские эндокринологи — лучший уход за детьми

Дети — это не просто маленькие взрослые. Как растущие люди, они имеют особые потребности, связанные с ростом и развитием. Кроме того, их психологические потребности отличаются от потребностей взрослых. Гормональные проблемы, влияющие на рост или половое развитие, могут существенно повлиять на физическое и эмоциональное благополучие ребенка. Детские эндокринологи чутко относятся к этим вопросам.

Детский эндокринолог заботится о вашем ребенке в условиях, подходящих для детей и подростков. Вспомогательный персонал, включая медсестер, психологов, педиатров, учителей диабета и диетологов, адаптирован к потребностям детей и подростков.

Детям с особыми потребностями требуется, чтобы детские эндокринологи работали в тесном сотрудничестве с педиатрами первичного звена для оказания скоординированной и комплексной помощи. Детские эндокринологи имеют обширную подготовку и имеют опыт работы с детьми и лечения детей с эндокринными нарушениями и гормональными проблемами.Если ваш педиатр посоветует вашему ребенку обратиться к детскому эндокринологу, вы можете быть уверены, что ваш ребенок получит наилучшую медицинскую помощь.

Чтобы найти педиатра или педиатра-специалиста в вашем районе, щелкните здесь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое детский эндокринолог? Что они делают, когда их увидеть и чего ожидать

Гормоны — это химические вещества в организме, которые определяют, как функционируют другие части тела. Например, определенные гормоны, вырабатываемые в мозгу ребенка, определяют его рост, половое созревание и метаболические функции (то, как организм расщепляется и использует пищу в качестве энергии).

Эндокринные железы отвечают за выброс гормонов в кровоток.Когда есть дисбаланс или эндокринные железы не работают должным образом, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет. Наука об этих железах и гормонах называется эндокринологией.

Чем занимается детский эндокринолог?

Детский эндокринолог лечит детей, страдающих заболеваниями, связанными с гормонами или железами. Состояние здоровья, которое лечит детский эндокринолог, сильно отличается от состояний, наблюдаемых эндокринологом, который лечит взрослых.Чтобы стать детским эндокринологом, человеку необходима специальная подготовка в области развития и роста детей.

Гормональные нарушения — это пожизненное состояние. Детские эндокринологи обучены лечить эти расстройства на всех этапах детства — от младенчества до подросткового возраста.

Образование и обучение

Хотя для того, чтобы практиковать педиатрический эндокринолог, от врача не требуется, чтобы он стал детским эндокринологом, обучение, образование и опыт, которые даются вместе с сертификатом, повышают доверие к нему и подтверждают его в своей области.

Когда детский эндокринолог имеет сертификат совета, эта сертификация служит подтверждением того, что он не только получил все необходимое образование, чтобы стать врачом, но также прошел резидентуру (непосредственный опыт работы в медицинском учреждении) по этой специальности. . Сертификация по детской эндокринологии проводится Американским советом по педиатрии или Американским остеопатическим советом по педиатрии.

Их курс обучения является строгим и включает:

• Получение степени бакалавра, обычно в области доврачебной медицины
• Получение степени доктора остеопатической медицины или медицинской степени в аккредитованном (утвержденном) колледже остеопатической медицины или медицинской школе
• Завершение резидентуры по педиатрии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач обладает соответствующими навыками и знаниями в области педиатрии
• Завершение программы обучения педиатрической эндокринологии
• Сдача экзамена, подтверждающего, что врач имеет специальные навыки и знания, относящиеся к детской эндокринологии

Кроме того, врач должен участвовать в непрерывном обучении, чтобы иметь сертификат совета по детской эндокринологии.

Какие состояния лечит детский эндокринолог?

Детский эндокринолог занимается лечением гормональных нарушений у детей, но есть много состояний, которые подпадают под эту широкую специализацию.

Некоторые из наиболее распространенных состояний у детей включают:

• Диабет
• Заболевания надпочечников (проблемы с надпочечниками)
• Ожирение и избыточный вес
• Заболевания костей
• Нарушения полового развития
• Расстройства гипофиза (нарушение секреции гормонов в гипофизе)
• Нарушения щитовидной железы
• Нарушения роста
• Проблемы репродуктивной системы и полового созревания
• Рак эндокринной железы

Если вы считаете, что вашему ребенку необходимо обратиться к детскому эндокринологу, поговорите с его педиатром или лечащим врачом о реферале.

Причины обратиться к детскому эндокринологу

Вы можете привести своего ребенка к детскому эндокринологу, если педиатр или врач первичной медико-санитарной помощи выявил конкретное заболевание, такое как диабет, или если они подозревают проблемы с половым созреванием или ростом вашего ребенка. Детские эндокринологи напрямую занимаются этими заболеваниями.

Если педиатр или терапевт вашего ребенка подозревает или диагностирует состояние, связанное с гормонами или железами, которые их вырабатывают, он может направить вас к детскому эндокринологу.Добавление специалиста в медицинскую бригаду вашего ребенка обеспечит ему наилучший уход.

Чего ожидать на приеме у детского эндокринолога

Первое посещение детского эндокринолога для вашего ребенка в основном для получения информации. Врач изучит историю болезни вашего ребенка и задаст вам важные вопросы о медицинских состояниях в вашей семье. Ваш ребенок может пройти некоторые диагностические тесты, такие как анализ крови и рентген.

После того, как диагноз будет установлен, врач, вы и часто ваш ребенок будете встречаться, чтобы обсудить диагноз и возможные методы лечения.Если вашему ребенку требуется операция или ему нужно обратиться к другому специалисту, врач направит его в это время.

Во время следующих посещений ваш ребенок будет проходить курс лечения для лечения этого состояния. К ним относятся:

• Лекарства: Сюда могут входить витамины, гормональная терапия, лекарства от диабета, химиотерапия рака и др.
• Консультации : Это может быть что угодно, от планирования курса действий до обсуждения поведения и изменения образа жизни пациентов
• Упражнения : Включают как сердечно-сосудистые (связанные с сердцем), так и упражнения с нагрузкой
• Радиация : Это может включать лучевую терапию или радиоактивные изотопы, или это может означать операцию
• Диета: Может включать в себя обучение правильному питанию, предписанные планы питания или специальные лекарства или лечение, ориентированные на вес. Удаление доброкачественной опухоли

Последующий прием к эндокринологу Он будет учитывать изменения в состоянии вашего ребенка, появление новых симптомов, осмотры и назначать текущие лечебные методы лечения.

Дети эндокринной системы | Половое созревание и ваш эндокринолог

Период полового созревания известен как время, когда ваше тело начинает меняться и развиваться из ребенка во взрослого человека. У девочек появляется грудь, а у мальчиков начинает больше походить на мужчин. Половое созревание — это определяющий этап развития в жизни каждого ребенка, как физически, так и психологически.

Эта стадия развития характеризуется повышенной секрецией особых гормонов (гонадных гормонов) в гипофизе (железе в форме горошины, расположенной в нижней части мозга).Эти гормоны способствуют развитию вторичных половых признаков (рост волос и груди) и ускорению репродуктивных функций. В зависимости от того, мальчик вы или девочка, эти гормоны воздействуют на разные части тела.

Половое созревание начинается в возрасте семи лет и уже в возрасте 13 лет у девочек и в возрасте от 9 до 14 лет у мальчиков. Слово «подростковый возраст» широко используется для обозначения периода полового созревания, но этот термин часто используется для передачи дополнительной коннотации происходящих когнитивных, психологических и социальных изменений.

У мальчиков гормоны проходят через кровь и сообщают яичкам, двум яйцевидным железам в мошонке (мешочек, который свешивается под половым членом), что они начинают вырабатывать тестостерон и сперму. Тестостерон — это гормон, который вызывает большинство изменений в организме мальчика в период полового созревания, и мужчинам необходима сперма для размножения. У девочек эти гормоны нацелены на два яичника, которые содержат яйцеклетки. Гормоны заставляют яичники вырабатывать другой гормон, называемый эстрогеном. Вместе эти гормоны подготавливают тело девушки к началу менструации и когда-нибудь она сможет забеременеть.

Для родителей обнаружение того, что ваш ребенок рано вступает в половую зрелость, может настораживать. Тем не менее, беспокойство по поводу нормального полового развития и менструального цикла — одни из самых распространенных вопросов, которые задают каждому врачу, ухаживающему за детьми. Что такое раннее половое созревание? Почему это происходит? Может ли ваш ребенок действительно справиться с последствиями как физически, так и психологически? Все это актуальные вопросы и опасения.

Что такое раннее половое созревание?

Половое созревание обычно начинается у девочек в возрасте от 8 до 13 лет и у мальчиков в возрасте от 9 до 14 лет.Раннее половое созревание приводит к раннему скачку роста и раннему созреванию костей, обычно по непонятным нам причинам. Девочки, у которых проявляются значительные признаки полового созревания и его прогрессирования до семи лет, и мальчики до девяти лет, считаются недоразвитыми. Согласно исследованиям, около 1 из 5000 детей страдают от раннего полового созревания. Признаки раннего полового созревания и полового созревания обычно одинаковы. Это другое время. Скачки роста — еще один признак раннего полового созревания как у мальчиков, так и у девочек.Признаки раннего полового созревания включают:

У девочек:

• Развитие груди (часто первый признак)
• Менструация (обычно не раньше, чем через два-три года после появления первых симптомов)

У мальчиков:

• Рост яичек, полового члена и мошонки
• Снижение голоса (обычно поздний признак полового созревания)

Типы раннего полового созревания:

Существует два типа преждевременного полового созревания: центральное и периферическое половое созревание :

Центральное преждевременное половое созревание: Это наиболее распространенный тип.Процесс идентичен нормальному половому созреванию, но происходит рано. Гипофиз вынужден вырабатывать гормоны, называемые гонадотропинами. Эти гормоны, в свою очередь, стимулируют яички или яичники к выработке половых стероидов, тестостерона или эстрогена. Именно эти половые гормоны вызывают изменения в период полового созревания, например, развитие груди у девочек.

Периферическое преждевременное половое созревание: Это другое, более редкое состояние. Гормоны эстроген и тестостерон вызывают эти симптомы, но мозг и гипофиз не задействованы.Обычно это локальная проблема яичников, яичек или надпочечников, но также может быть вызвана сильно неактивной щитовидной железой.

Есть и другие состояния, которые могут показаться родителям, а иногда даже педиатрам, как раннее половое созревание, но таковыми не являются. К ним относятся:

Преждевременный адренархе (PA): Это один из наиболее частых диагнозов, которые ставятся детям, направленным к специалисту по поводу признаков раннего полового созревания. Его ключевыми особенностями являются: 1) появление волос на лобке и / или подмышками у девочек младше 8 лет или мальчиков младше 9 лет; 2) запах подмышек взрослого типа, часто требующий использования дезодорантов; 3) отсутствие развития груди у девочек. или увеличения половых органов у мальчиков (что, если есть, часто указывает на диагноз истинного преждевременного полового созревания), 4) Многие дети выше среднего по росту.

PA вызывается более ранним, чем обычно, увеличением выработки слабых гормонов мужского типа (главным образом, DHEA) надпочечниками. Надпочечники расположены над почками и наиболее известны за выработку гормонов кортизола и адреналина. Повышение выработки этих гормонов (то, что мы называем адренархе) и появление лобковых волос после 8 лет у девочек или 9 лет у мальчиков — это нормально. Причина, по которой это увеличение происходит раньше у некоторых детей, неизвестна.

Преждевременное телархе : это заболевание известно как раннее развитие груди в молодом возрасте. Часто появляется у девочек, которым всего несколько лет. Хотя это и беспокоит родителей, оно проходит само по себе и не является истинным ранним половым созреванием. Это не требует лечения, но требует оценки.

Преждевременная лобковая волосистость: Это известно как раннее развитие некоторых лобковых или подмышечных волос в раннем возрасте. Это может быть вызвано преждевременным адренархе, когда надпочечники рано начинают выделять гормоны.Опять же, хотя это может показаться тревожным, в целом это не проблема и не ранний признак полового созревания. Однако, поскольку это может быть первым признаком аномального и избыточного выброса гормонов надпочечников, его следует оценить.

Каждый человек уникален, поэтому логично, что не все дети развиваются одинаково или одинаково во времени. В период полового созревания каждый меняется в своем собственном темпе. В некоторых случаях детям, которые очень рано развиваются или очень поздно начинают, может потребоваться обследование или лечение.

Если вы являетесь родителем, которого беспокоит возможность того, что ваш ребенок может не развиваться или не начать половое созревание, когда они должны были, назначьте визит к врачу. Ваш детский эндокринолог знает все о половом созревании и может помочь определить, нормально ли развивается ваш ребенок.

Позвоните в Endocrine Kids в Нови, штат Мичиган, по телефону (248) 347-3344, чтобы записаться на прием к доктору Джакалин Бишоп, или запросите встречу онлайн.

Эндокринные исследования

Вашему ребенку назначено обследование на эндокринную систему в детских больницах и клиниках Миннесоты.

Название теста: _______________________________

Дата: _______________________________

Время: _______________________________

Пожалуйста, отметьте за 15 минут до запланированного для регистрации. Возьмите с собой список лекарств, принимаемых вашим ребенком, и свою страховую карточку.

___ Children’s — Minneapolis
Welcome Center, 1 или 2 этаж
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, Minnesota 55404

___ Детский — г.Paul
Welcome Center, 1-й этаж
345 North Smith Avenue
St. Paul, Minnesota 55102

___ Children’s — St. Paul
Endocrine / Diabetes Clinic
Garden View Building, Suite 404
345 North Smith Avenue
St. Paul, Minnesota 55102

Почему моему ребенку нужен тест?

Этот тест поможет вашему врачу узнать, насколько хорошо работает эндокринная система вашего ребенка. Эндокринная система состоит из желез, которые выделяют гормоны, которые помогают регулировать такие процессы организма, как метаболизм, рост, развитие, размножение и устойчивость к болезням.

Могу ли я быть со своим ребенком во время теста?

Вы можете остаться со своим ребенком во время теста. Это займет около ___ часов.

Как мне подготовить ребенка?

Прочтите и обсудите эту информацию со своим ребенком. Объясните, как проводится тест, особенно что ваш ребенок увидит, услышит и почувствует. Ответьте на как можно больше вопросов.

Дети и молодые люди всех возрастов могут захотеть взять с собой предметы комфорта, такие как собственное одеяло, чтобы помочь им расслабиться.Маленьким детям также может быть полезно принести любимую игрушку или соску. Дети старшего возраста и подростки могут захотеть принести любимое видео или музыку.

Вам сообщат, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед тестом. ПОЖАЛУЙСТА, Дайте нам знать, если ваш ребенок начал принимать какие-либо новые лекарства до дня тестирования. Следуйте проверенной инструкции:

___ Ваш ребенок не должен есть и пить ничего, кроме воды, после _________________ накануне исследования. Тест может быть отменен, если ваш ребенок ест или пьет что-либо, кроме воды, перед тестом.

___ Во время теста разрешены только вода или напитки без сахара.

___ Ваш ребенок может есть и пить как обычно.

Как проводится тест?

Будет введена капельница (небольшая трубка в вену), чтобы можно было проанализировать несколько образцов крови. Чтобы уменьшить дискомфорт при внутривенном введении, можно использовать обезболивающий крем. Анестезирующий крем вызывает онемение кожи. Его необходимо надеть как минимум за 1–1½ часа до теста. Вас могут попросить нанести крем перед тем, как привести ребенка на тест.В таком случае вам понадобится рецепт. Для получения инструкций о том, как его применять, см. Обучающий лист «Анестезирующий крем».

Лекарство или будет введено в капельницу. Лекарство проходит по телу и заставляет его вырабатывать гормоны. После введения лекарства несколько раз берут кровь из капельницы, чтобы проверить количество гормонов в организме.

До и после обследования медсестра проверяет жизненно важные функции (температуру, пульс, артериальное давление и дыхание).Для некоторых тестов это нужно будет делать чаще.

Каковы побочные эффекты лекарств?

Чего нам ждать после теста?

После консультации с врачом медсестра извлечет капельницу.Поощряйте ребенка есть и пить. Ваш ребенок может чувствовать себя немного сонным в течение нескольких часов после возвращения домой. Поощряйте спокойную активность или отдых в течение первых 2–4 часов после теста.

___ Для детей, получавших клонидин:

Это лекарство может вызвать у ребенка головокружение и слабость. Обязательно помогайте ребенку гулять и пользоваться туалетом в день обследования. Если вы чувствуете головокружение или головокружение, ваш ребенок должен немедленно сесть или лечь. В случае обморока:

.

1. Уложите ребенка плашмя с поднятыми ногами на 5 минут или пока он не придет в сознание.
2. Опустите ноги и держите ребенка ровно еще 5 минут.
3. Посадите ребенка на 5 минут.
4. Помогите ребенку встать. Оставайтесь рядом и поддерживайте, пока не спите.

Запрещается активная игра (бег, прыжки, езда на велосипеде), плавание, командные или контактные виды спорта, школа или детский сад в день теста.

Что еще мне нужно знать?

Клиника позвонит вам и сообщит результаты или отправит письмо в течение 3-4 недель. Если вы не получили результатов через 4 недели, позвоните в клинику.

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию. По вопросам о том, почему ваш ребенок проходит тестирование, обращайтесь к врачу вашего ребенка. Если у вас есть вопросы о тесте или о том, как подготовить ребенка, звоните: ___________________

Отзыв 21.01

Вернуться к началу

Детская эндокринология — лечение и условия

Кто такой детский эндокринолог?

Эндокринологи лечат проблемы, связанные с гормонами и железами, которые их вырабатывают.Детские эндокринологи проходят специальную подготовку для лечения детей. Поскольку дети находятся в процессе роста, они нуждаются в особом лечении.

Вот почему в нашу команду педиатрических эндокринологов входят педиатрические эндокринологи, педиатрические нефрологи (уход за почками и мочевыводящими путями), детские диетологи и другой отзывчивый и квалифицированный персонал, который поможет обеспечить вашему ребенку необходимую поддержку и уход.

Как диагностируются детские эндокринные заболевания?

Наши специалисты-эндокринологи имеют опыт диагностики и лечения всех видов детских эндокринных заболеваний.

Некоторые диагностические тесты, которые врач вашего ребенка может выполнить для проверки эндокринных заболеваний, включают:

• Анализы крови: Ваш врач может начать с назначения анализа крови, чтобы оценить функцию щитовидной железы вашего ребенка и помочь диагностировать любые основные заболевания щитовидной железы. Типичная панель для щитовидной железы может включать в себя измерение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) вашего ребенка, свободных Т3 и Т4, обратных Т3 и Т4 и антител к тироидной пероксидазе (ТПО). Эти тесты также могут исключить любые проблемы со щитовидной железой, печенью или почками вашего ребенка.
  
  
• Тест на поглощение радиоактивного йода: Этот тест проводится в течение 24 часов. В первый день ребенку дадут таблетку, содержащую небольшую дозу радиоактивного йода. Через двадцать четыре часа они примет еще одну таблетку. Затем врач вашего ребенка измерит количество йода, поступающего в его щитовидную железу, с помощью специального устройства, которое покажет, правильно ли он работает.
• Анализ мочи: Во время этого теста мы возьмем образец мочи у вашего ребенка.Затем его отправят в лабораторию, чтобы проанализировать, как быстро их организм вырабатывает определенные гормоны, необходимые для эндокринной функции.
• Визуальные тесты: Диагностические визуализационные тесты, такие как МРТ, компьютерная томография и ПЭТ-сканирование, используются для получения подробных изображений эндокринной системы вашего ребенка.
• Мета-иодобензилгуанидин (MIBG) сканирование: Этот тест с ядерной визуализацией проводится в течение двух дней. В первый день вашему ребенку сделают инъекцию MIBG, химического вещества, похожего на адреналин.Через несколько часов специальная камера сделает снимок вашего живота, чтобы определить, где скопилось химическое вещество. На следующее утро будут сделаны дополнительные снимки и сканирование.

Когда вашему ребенку следует посетить детского эндокринолога?

Детские эндокринологи — это практикующие врачи, специализирующиеся на изучении эндокринной системы у детей. Эндокринная система состоит из множества желез, вырабатывающих гормоны, многие из которых контролируют рост и развитие детей.

Причины, по которым вашему ребенку необходимо посетить детского эндокринолога, могут быть разными. Но ваш педиатр даст необходимые рекомендации, когда будет выявлена ​​необходимость. Вот почему вы можете отвести ребенка к детскому эндокринологу:

Быстрый рост (гигантизм) или медленный рост (низкий рост)

В первый год ребенок вырастает примерно на 12 дюймов, а к концу второго года — еще как минимум на пять дюймов. После этого дети часто вырастают на 2-3 дюйма каждый год, пока не достигнут половой зрелости.Незначительные затишья или всплески ускоренного роста считаются нормальным явлением.

Но если ваш ребенок не растет в течение как минимум 10 месяцев в течение указанного периода роста, вам следует получить направление к эндокринологу. Эндокринолог проверит недостаток или избыток гормонов роста, вырабатываемых гипофизом.

Запах тела в первой степени и в раннем половом созревании

У детей не должно быть сильного запаха тела, но когда он возникает, это часто является результатом преждевременной активации надпочечников.Проблема запаха не требует лечения, но все же разумно обратиться к детскому эндокринологу, который должен проверить, является ли это преждевременным или ранним половым созреванием. Преждевременное половое созревание часто связано с активацией половых желез и надпочечников.

Если при осмотре педиатра обнаруживаются признаки любой из этих проблем, пора назначить визит к детскому эндокринологу.

Выявленные состояния с избыточной массой тела, ожирением или недостаточной массой тела

Если рост вашего ребенка находится в верхнем процентиле, то, скорее всего, у него избыточный вес.Если это так, то вам следует поговорить со своим педиатром о питании и индивидуальной потере веса. Однако если ребенок продолжает набирать вес, вам следует обратиться к детскому эндокринологу. Этот специалист должен проверить возможные признаки гипотиреоза, который может привести к значительному увеличению веса.

Если ваш ребенок кажется замедленным в росте, а его рост находится в низком процентиле, вам следует сначала проверить, разборчив ли он в еде. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, например, стимуляторы для лечения гиперактивности, знайте, что такие лекарства могут быть причиной наблюдаемого подавления аппетита и плохого набора веса.Но если это не так, вам следует обратиться к детскому эндокринологу, который проверит, есть ли у вашего ребенка гипертиреоз. Гипертиреоз — возможная причина похудания.

Частое мочеиспускание и постоянное чувство жажды

Сильная жажда и частое мочеиспускание — признаки ювенильного диабета. Если у вашего ребенка есть эти признаки и сопутствующие симптомы, такие как потеря веса, нечеткое зрение, чрезмерный голод и дрожжевые инфекции, вам следует обратиться к детскому эндокринологу, который должен проверить наличие ювенильного диабета.

Пубертатная гинекомастия (PG)

PG встречается по крайней мере у 65% мальчиков-подростков. Гинекомастия вызывает доброкачественный разрастание мужской груди. Гинекомастия часто вызывается разрастанием железистых компонентов. Это результат дисбаланса свободных эстрогенов и андрогенов. Любое увеличение мужской груди у вашего маленького мальчика должно быть признаком того, что вам нужно обратиться к детскому эндокринологу.

На вынос:

Рост ребенка по большей части опосредован гормонами.Правильное питание также играет решающую роль в росте, но определенные гормональные проблемы могут быть ответом на неожиданные симптомы. Таким образом, вам всегда следует обращаться к детскому эндокринологу.
всякий раз, когда ваш ребенок испытывает ненормальный рост или его отсутствие.

часто задаваемых вопросов — Ассоциация педиатрической эндокринологии

Наш офис составил список часто задаваемых вопросов для наших пациентов. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону: (562) -595-0166 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой запроса на прием.

Общие вопросы и ответы

Часто задаваемые вопросы о диабете

Общие вопросы и ответы
Q1. Что мы приносим на встречу?

Ответ : Принесите:

• Имя и номер телефона вашего рекомендующего провайдера
• Ваша страховая карточка (-а) и ваши водительские права
• Карта вашей аптеки
• Форма направления, если требуется вашей страховой компанией
• Медицинские карты вашего ребенка, включая графики роста, если они еще не предоставлены вашим ребенком в справочном кабинете
  .Чтобы улучшить качество времени, проведенного во время вашего визита, мы советуем вам заранее позвонить по номеру
  и убедиться, что мы получили все необходимые записи.
• Если был проведен костный возраст, принесите, пожалуйста, копию настоящего фильма, а не только отчет. Это может быть
  , полученное только в радиологическом отделении, где проводился рентген.

Q2. Как долго продлится наша первая консультация?

Ответ : Сорок минут заблокированы для большинства новых посещений пациента, хотя некоторые из них запланированы на один час.Пожалуйста, сообщите нашему администратору о характере вашего визита, чтобы мы могли выделить подходящее время для вашего ребенка.

Чтобы оставаться как можно скорее, мы просим вас прибыть за 15 минут до назначенного времени для завершения регистрации. Пожалуйста, позвоните, если вы будете необычно задерживаться.

Q3. Чего ожидать от первого визита?

Ответ : После того, как вы заполните все необходимые формы и мы проверим информацию о вашей страховке, наш фельдшер проведет вас в одной из наших смотровых кабинетов.Она узнает показатели жизнедеятельности вашего ребенка, его рост и вес. Затем врач соберет историю болезни и проведет комплексное обследование. Если возникает вопрос о половом созревании, будет проведено короткое и безболезненное обследование полового созревания. Если это может доставлять вашему ребенку дискомфорт, пожалуйста, обсудите это с ним или с ней до приема.

Затем врач рассмотрит вместе с вами все выполненные лабораторные работы или визуализационные тесты. Не стесняйтесь задавать вопросы о здоровье вашего ребенка.В зависимости от оценки врач может назначить дополнительные анализы. Это можно сделать на нашей строительной станции для рисования, расположенной на первом этаже, если это позволяет ваша страховка, или в любой другой лаборатории, с которой заключена ваша страховка (всегда убедитесь, что вы идете в лабораторию, с которой заключена ваша страховка, иначе вы будете нести ответственность за оплату ). Обычно планируется последующий визит для обсуждения результатов тестирования.

Полный отчет об оценке и плане врача будет отправлен лечащему врачу.

Q4. Могу ли я перенести нашу встречу?

Ответ : Да, вы можете, но мы просим вас уведомить нас за 24 часа о вашей отмене. Назначения, не отмененные в течение 24 часов, подлежат отмене в размере 50 долларов США.

наверх

Часто задаваемые вопросы о диабете

Q1. Что мы приносим на первую встречу?

Ответ : Принесите:

• Имя и номер телефона вашего рекомендующего провайдера
• Ваша карточка (-ы) Isurance и ваши водительские права
• Карта вашей аптеки
• Форма направления, если требуется вашей страховой компанией
• Медицинские карты вашего ребенка, включая предыдущие лабораторные анализы, если они еще не отправлены основным лечащим врачом вашего ребенка.Чтобы улучшить качество времени, проведенного во время вашего визита, мы советуем вам позвонить заранее, чтобы убедиться, что мы получили все необходимые записи.
• Ваш глюкометр, а также любые другие принадлежности / перекусы для диабетиков могут понадобиться вам в течение 1-2 часов, которые могут занять первое посещение.
• И, что наиболее важно, показатели сахара в крови по крайней мере за последние две недели. Перед визитом убедитесь, что время и дата указаны на глюкометре, а также в журналах регистрации уровня сахара в крови.

Q2. Чего ожидать от первого визита?

Ответ : После того, как вы заполнили все необходимые формы и мы проверили информацию о вашей страховке, наш фельдшер проведет вас в комнату для осмотра. Она проверит жизненные показатели вашего ребенка и измерит рост и вес.

Затем врач встретится с вами, чтобы получить необходимую медицинскую и семейную историю болезни, и проведет комплексное обследование.Он / она обсудит с вами уровень сахара в крови и внесет необходимые коррективы в дозу инсулина.

Затем врач рассмотрит все выполненные лабораторные работы и оценит необходимость дальнейшего тестирования. Не стесняйтесь задавать вопросы о здоровье вашего ребенка. В зависимости от своей оценки врач может назначить дополнительные анализы. Это можно сделать на нашей строительной станции для рисования, расположенной на первом этаже, если это позволяет ваша страховка, или в любой другой лаборатории, с которой заключена ваша страховка (всегда убедитесь, что вы идете в лабораторию, в которой заключена ваша страховка, иначе вы будете нести ответственность за Оплата).

Полный отчет об оценке и плане врача будет отправлен лечащему врачу после вашего приема.

Q3. Будут ли последующие посещения длиться столько же, сколько и первое посещение?

Ответ : Нет, контрольные встречи при диабете обычно длятся 30 минут. На этих приемах вы встретитесь с доктором. Если вы хотите встретиться с Джейми Мединой, нашим инструктором по диабету, вы всегда можете записаться на прием к ней отдельно.

Одна из основных задач врача на каждом приеме — определить необходимую дозу инсулина. Для безопасности и здоровья пациента крайне важно, чтобы вы предоставляли полные и точные показания уровня сахара в крови на каждом приеме. Достаточно двухнедельного измерения уровня сахара в крови. Приносите глюкометр для загрузки при каждом посещении.

Q4. Как долго продлится консультация?

Ответ : Мы рекомендуем вам зарезервировать 1-2 часа для вашего первого визита к нам.

Чтобы оставаться как можно скорее, мы просим вас прибыть за 15 минут до назначенного времени приема, чтобы завершить регистрацию. Пожалуйста, позвоните, если вы будете необычно задерживаться.

Q5. Как часто нам нужно посещать врача?

Ответ : Контрольные посещения диабета запланированы каждые три месяца. Однако, если контроль диабета ухудшается, врач, скорее всего, попросит вас видеться чаще.

Q6. Могу ли я перенести нашу встречу?

Ответ : Да, вы можете, но мы просим вас уведомить нас за 24 часа о вашей отмене.Обычно мы можем перенести вашу встречу в течение двух или трех недель. Назначения, не отмененные в течение 24 часов, подлежат отмене в размере 50 долларов США.

Q7. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта (например, лекарства от простуды, средства для удаления бородавок и т. Д.), Требуют обращения к врачу при применении у человека с диабетом. Эти лекарства в порядке?

Ответ : Да, количество углеводов в пероральных препаратах минимально, и поэтому у нас нет опасений относительно их использования.Местные лекарства тоже подойдут, если только у вашего ребенка нет проблем с кровообращением, что редко бывает у детей с диабетом 1 типа.

Q8. Действительно ли мне нужно избавляться от инсулина через 30 дней?

Ответ : Да. Исследования показывают, что по истечении этого периода инсулин становится не таким эффективным.

Q9. Что мне делать, если я случайно пропустил или смешал инсулин?

Ответ : Обычно это случается со всеми хотя бы один раз.Ошибки случаются! Обратитесь к врачу за советом.

Q10. У моего ребенка несколько раз подряд был низкий уровень сахара в крови. Что мне делать?

Ответ : Если после 2-3 процедур с низким уровнем сахара в крови уровень сахара в крови вашего ребенка все еще остается низким, позвоните врачу.

Q11. Мой ребенок часто просыпается с болями в животе и / или головными болями. Я должен быть обеспокоен?

Ответ : Утренняя боль в животе или головные боли могут быть отражением низкого уровня сахара в крови за ночь.Если эти симптомы проявляются, обязательно проверяйте уровень сахара в крови примерно в 2 часа ночи в течение нескольких ночей, чтобы исключить ночную гипогликемию.

Q12. Есть ли значение сахара в крови, которое должно побудить меня обратиться за медицинской помощью для моего ребенка?

Ответ : Уровни сахара в крови — это просто информация, которая позволяет вам правильно дозировать инсулин и оценивать его эффективность. Нет ни одного числа, выше которого вы должны паниковать. Если уровень сахара в крови аномально высокий, подумайте, получил ли ваш ребенок соответствующую дозу инсулина ранее в тот же день или он или она съел больше углеводов, чем вы думали или планировали.В это время нет необходимости вводить дополнительный инсулин, если только у вашего ребенка нет умеренных или больших кетонов. Если уровень сахара в крови повышается в течение 3-4 дней в одно и то же время дня, не стесняйтесь звонить доктору в рабочее время, чтобы получить помощь с корректировкой инсулина. Доктор сделает все возможное, чтобы вернуться к вам до конца дня.

Q13. Мой ребенок-диабетик плохо себя чувствует. Что мы делаем?

Ответ : Обязательно проверяйте уровень кетонов в моче всякий раз, когда ваш ребенок плохо себя чувствует.Продолжайте проверять уровень сахара в крови, как обычно (перед едой и перед сном). Когда ваш ребенок плохо себя чувствует, уровень сахара в крови обычно повышается, но пока его или ее кетоны отрицательны или присутствуют следы, мы не рекомендуем добавлять дополнительный инсулин. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните доктору, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q14. Мой ребенок-диабетик чувствует себя плохо и не очень голоден.Что мы делаем по-другому?

Ответ : Самое важное — продолжать прием инсулина, даже если он или она не чувствуют голода. Без него у вашего ребенка может быстро развиться кетоацидоз. Если ваш ребенок принимает лантус, следует ввести полную дозу. другие дозы инсулина, вероятно, придется уменьшить, если ваш ребенок не ест столько углеводов, как обычно. Если вы не знаете, сколько отдать, позвоните нам, и мы сможем вам помочь. Убедитесь, что ваш ребенок хорошо гидратирован водой.Продолжайте проверять кетоны каждый раз при мочеиспускании. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q15. У моего ребенка-диабетика рвота. Что мне делать?

Ответ : Старайтесь часто давать очень небольшое количество жидкости (начиная с чайной ложки жидкости, содержащей чистые углеводы). Подождите 10 минут и дайте немного больше жидкости.Продолжайте этот процесс очень постепенно. Большое количество жидкости часто вызывает тошноту. Если ваш ребенок не переносит даже такое небольшое количество жидкости, позвоните нам.

Внимательно следите за уровнем сахара в крови. Звоните нам, если у вас возникнут какие-либо вопросы. Продолжайте проверять уровень кетонов каждый раз, когда ваш ребенок мочится. Если присутствуют кетоны, обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню. Позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Q16.У моего ребенка-диабетика кетоны от среднего до большого. Что мне делать?

Ответ : Когда кетоны присутствуют в количествах, превышающих следовые, требуется дополнительный быстродействующий инсулин (например, Гумалог, Новолог или Апидра); обратитесь к разделу ведения больничного дня в записной книжке для диабетиков, чтобы узнать, как правильно вести себя. Загрузите форму руководства по больничному дню.

подборка лучших для дома и улицы

Содержание статьи

Особую важность имеют подвижные игры для детей 3–4 лет, которые обязательно должны быть разнообразными, интересными, полезными. Среди имеющегося многообразия каждый родитель может выбрать несколько вариантов, которые идеально подойдут именно его малышу. Игры не только помогут занять время и повеселиться, но и способствуют развитию умения контролировать свое тело, направлены на улучшение координации движений, выносливости, внимания. Кроме того, физическая активность – это один из факторов, влияющих на здоровье, иммунитет.

Для дома

Среди активных игр для малышей 3–4 лет есть немало таких, в которые можно сыграть дома с родителями. Конечно, наиболее полезны развлечения на улице, но если идет дождь, очень холодно или жарко, то вполне допустимо поиграть и в комнате. Есть несколько вариантов, которые выручат в этом случае:

• Горячо и холодно. Дошкольники в 3–4 года очень любят эту простую и одновременно увлекательную игру. Ведущий прячет в комнате некий предмет (например, игрушку), задача ребенка – отыскать ее, при этом ведущий будет помогать в поисках. Если малыш отдаляется от того места, где спрятана игрушка, то мама произносит «Холодно, очень холодно», если кроха приближается к «тайнику» — говорит «теплее», наконец, если ребенок находится совсем близко, то – «горячо»».
• Поиск клада. Родитель предварительно рисует план комнаты, отмечая крестиком то место, где спрятан клад. Задача ребенка – разобраться в рисунке и отыскать сокровище, которым может быть любимое лакомство.
• Собери и не урони. Родитель размещает вдоль линии несколько предметов: кубики, игрушки. Задача ребенка – пробежать вдоль этой линии, собирая разложенное и держа все предметы в руках. Важно не уронить ни одного, в противном случае упражнение придется начать сначала. Количество предметов не должно быть слишком большим, для первых раз достаточно будет 5-6 штук.
• Путешествие. Эта игра помогает проявить фантазию не только ребенку, но и родителям, которые предварительно оформляют комнату: делают «туннели» из коробок, составленных вместе стульев и табуреток, а также ловушки, домики для отдыха из подушек и одеял. Главное – должен получиться своеобразный путь, который предстоит пройти (проползти, пропрыгать) ребенку. Постелив голубую ткань, можно получить реку, а разместив на ней вырезанные в форме круга кусочки газеты – камни, по которым можно перебраться на другой берег. Такая забава придется по вкусу ребенку, а также поможет развитию ловкости и настойчивости, умения ориентироваться в ситуации и самостоятельно выбирать, как преодолеть то или иной препятствие.

Если в семье один малыш, можно предложить ему увлекательную забаву «Балансировка», которая предполагает несколько вариантов:

• Пройтись по протянутой по полу скакалке, расставив руки в стороны. Предварительно мама может пояснить крохе, что ему необходимо соблюдать равновесие, поскольку под ногами находится воображаемая пропасть.
• То же задание, но в руках ребенок несет любой предмет, например, игрушку, с обязательной установкой действовать как можно более осторожно, поскольку на время игрушка стала хрустальной.
• Аналогичное задание, однако усложнено тем, что на голове малыш пытается удержать нетяжелую книгу. Упражнение отлично формирует осанку, поэтому называется «ход балерины».

Различные вариации «Балансировки» можно чередовать, чтобы поддерживать интерес.

Простые забавные игры для одного малыша

Дома можно предложить ребенку одну из следующих простых забав:

• Донести из одного конца комнаты в другой надутый воздушный шарик, при этом не используя кисти и подошвы. Можно толкать предмет коленом, локтем, животом, дуть, однако ограничение необходимо соблюдать.
• Кенгуренок. Воздушный шарик зажимается между колен, ребенок должен пропрыгать заданную дистанцию, не потеряв его. Если шарик выпал, придется начинать все сначала.
• Пигвиненок. Шарик зажимается между щиколоток, далее ребенку предлагается преодолеть небольшую дистанцию, не потеряв его.
• Шарик на ракетке. Мама просит ребенка переместить воздушный шар из одного конца комнаты в другой, подбрасывая его вперед и вверх при помощи ракетки. Сложность только одна – шар не должен упасть.
• Через ручеек. Мама предварительно изготавливает необходимые материал: из тканей двух цветов вырезает небольшие лоскутки. Далее на пол кладется доска (ее с успехом заменит кусок длинного картона). Задача ребенка – перейти через «ручеек», по краям которого растут цветы (например, красные и синие – маки и васильки). По указанию мамы «Сорви васильки» малыш приседает и собирает несколько синих лоскутков, далее встает и идет вперед. По указанию «Сорви маки» — собирает красные. Игра помогает развитию внимания.

Эти спортивные игры отлично улучшают координацию движений, развивают ловкость, выносливость, умение добиваться своей цели. Не стоит принуждать малыша к таким занятиям, поскольку он должен получать от игры удовольствие. Только в этом случае данный вид деятельности станет максимально полезным.

С несколькими малышами

Если в семье несколько детей рассматриваемого возраста, можно предложить им одну из следующих веселых забав:

• Тише едешь – дальше будешь. Количество детей может быть различным, взрослый исполняет роль ведущего, в дальнейшем делать это может и ребенок. Ведущий медленно произносит фразу «Тише едешь – дальше будешь», стоя спиной к малышам, которые в это время резвятся и ходят, бегают по комнате или на улице. Далее взрослый говорит «Стоп!» и резко оборачивается. Задача детей – застыть в определенном положении и не шевелиться, нарушитель выходит из игры.
• Детский крокодил. Игра допускает несколько вариантов. Во-первых, один ребенок изображает нечто по заданию ведущего на заранее обговоренную тему (например, животное), остальные отгадывают. Во-вторых, можно попросить малышей просто изобразить без использования каких-либо предметов простейшее действие, например, умывание, чистку зубов. Изображают сразу все дети одновременно или по очереди, у каждого получается по-своему, что придает забаве особое веселье.
• Кошки-мышки. Для игры потребуется ведущий, количество детей допустимо практически любое, главное – чтобы один из них был кошкой, остальные мышками. Играть наиболее удобно в прямоугольной беседке, если ее нет – можно начертить прямоугольник на асфальте. Итак, дети распределяют роли, площадка, на которой будет проходить игра, делится на зоны: угол для кошки, угол для мышей, кладовая, которая располагается напротив кошачьего угла. Ведущий говорит: «Наступает день, кошка спит, мыши идут в кладовую, чтобы добыть себе припасов». В это время дети-мышата осторожно пробираются в тот угол, где находится кладовка, а ребенок-кошка «спит» — не шевелится. Далее ведущий произносит: «Кошка просыпается, бежит ловить мышей!» Мышки в этом случае должны быстро помчаться в свою «норку». А задача кошки – поймать кого-нибудь. Пойманные дети выбывают из игры и в качестве «заложников» все оставшееся время сидят на «кошачьей» территории. Игра помогает развивать ловкость, скорость, умение выполнять команды.

Малышам очень нравится повторять за родителями несложные движения, что также можно использовать:

• Поезд. Все дети встают в ряд за ведущим, имитируя поезд и держась один за другого. Ведущий выполняет какое-либо несложное движение, задача «вагончиков» – повторить его. Это может быть «езда» вперед, повороты и развороты, подача сигнала при помощи рук, ног. Роль ведущего играют как родители, так и сами дошкольники.
• Обезьянки. Еще одна забава, которая обязательно придется по вкусу крохам, поскольку позволяет вволю погримасничать и покривляться. Один из детей (или взрослый) изображает обезьяну, задача остальных малышей – повторять все движения и ужимки.

Эти же игры придут на помощь, если в гости к малышу пришли его друзья. Самое главное правило – развлечения не должны носить ярко выраженного соревновательного характера, в противном случае те дети, у которых они получаются лучше всех, вырастут зазнайками, а другие, напротив, будут настроены на неудачу.

Оздоровительные игры

Игра – основной вид деятельности для малыша в 3–4 года, именно поэтому для решения некоторых проблем со здоровьем нет ничего лучше оздоровительных забав. Рассмотрим некоторые варианты.

Курочка

Поможет укрепить позвоночный корсет, исправить сутулость, а также сформировать правильное глубокое ритмичное дыхание. Суть такова:

1. Мама просит малыша изобразить курочку.
2. Ребенок встает прямо, затем делает наклон вперед, опустив голову. Руки при этом висят свободно, словно крылья несушки.
3. На выдохе следует произносить трижды «так», похлопывая себя по коленям.
4. Затем нужно распрямиться.

Количество повторов – 3–5 раз.

Кто быстрее

Эта простая забава поможет тем детям, у которых развивается плоскостопие. Если в семье всего один малыш, соревноваться ему придется с родителями. Порядок действий таков:

1. Малыш садится на пол, опираясь на помещенные за спиной руки.
2. Мама ставит слева от него пустую картонную коробку, справа помещает несколько игрушек.
3. Родитель (или второй ребенок) занимает такое же положение.
4. По сигналу каждый из участников захватывает стопами по одной игрушке и переносит в коробку.
5. Если вторым участником стал родитель, рекомендуется поддаться и проиграть.

Если же играют два ребенка, то получается своеобразное соревнование, маме в этом случае нужно обязательно похвалить обоих.

Еще один вариант игры – предложить крохе перенести игрушки при помощи стоп в коробки, чтобы помочь доброй волшебнице или просто спасти их от дождя.

Филин

Эта игра помогает улучшить координацию движения, а также привыкнуть к глубокому дыханию. Порядок действий таков:

1. Мама показывает пример, поясняя, как именно филин ночью вылетает на охоту – раскидывает руки, кричит «Ух! Ух!». Когда наступает утро, птица засыпает: делает глубокий вдох, опускает голову, делает глубокий выдох и замирает.
2. Малыши повторяют движения, слушая мамины команды: ночью охотятся, днем спят.

Очень важно следить за тем, чтобы вдох и выдох были глубокими.

Пчелка

Забава помогает сформировать правильное дыхание, глубокое и ритмичное. Кроме того, направлена на укрепление мышц плечевого пояса и рук, а также развивает внимание. Порядок действий таков:

1. Сесть прямо, скрестив руки на груди, голова при этом опущена. Это пчела сидит на цветке.
2. По команде ведущего «Пчелка произнесла «Жу-жу-жу» нужно сжать грудную клетку обеими руками, пожужжать на выдохе «ж-ж-ж».
3. На вдохе руки развести в сторону, плечи расправить и вслед за мамой произнести «Полечу и пожужжу, меда деткам принесу».
4. Далее дети (ребенок) поднимаются и «летают» по комнате, расставив руки в стороны, словно крылья. Достаточно сделать 1-2 круга, после чего вернуться на цветок.

Мама обязательно должна показывать все движения, радоваться успехам малыша, а не относится к игре как к неинтересной обязанности, которую нужно побыстрее выполнить. Также необходимо следить за тем, чтобы кроха глубоко дышал носом.

Самолеты

Забава более всего подойдет мальчикам, но при энтузиазме и искренней заинтересованности родителей понравится и девочкам. Она поможет развить беговые навыки, укрепит мышцы торса, а также сделает дыхание носом более глубоким.

Перед тем, как рассказывать ребенку правила, следует пояснить ему, что самолеты очень красиво и плавно летают, но для такого полета им нужно сделать разбег на взлетной полосе. Ход игры:

1. Ребенок и мама находятся на некотором расстоянии друг от друга, малыш на время становится самолетом.
2. Задача его проста – разбежаться и подбежать к маме, в ее объятия, после чего мама подхватит кроху на руки, поднимет и немного покружит.
3. После первого раза задание слегка усложняется. Ребенок, как настоящий самолет, должен «гудеть» при разгоне, поэтому, пока он бежит к маме, нужно сделать вдох через нос и говорить «у-у-у».
4. После второго раза мама отходит от малыша чуть дальше, расстояние «взлетной полосы» таким образом слегка увеличивается.

Как правило, крохи в восторге от того, что их кружат, но, если ребенку это неприятно, достаточно просто поднять его на руки или обнять.

Для улицы

Наиболее полезны спортивные активные игры на свежем воздухе. Играть в них довольно просто, поскольку во дворе всегда можно найти других ребят схожего возраста, которые с удовольствием присоединятся.

Птички и кошка

Помогает улучшить у малышей навыки бега, а также формирует решительность.

Предварительно на земле чертится круг диаметром приблизительно 7 метров, один из детей назначается кошкой, другие – птичками. Кошка занимает свое место в центре круга, птички находятся за линией.

Суть игры:

1. Когда кошка «спит», птички залетают в круг поклевать зернышки (дети заходят за линию и начинают прыгать).
2. Когда кошка просыпается, она начинает ловить зазевавшихся птичек. Тот, кого она коснулась, выходит из игры и остается рядом с хищницей в центре.
3. Ловить можно исключительно касанием (хватать запрещено) и только внутри круга.

Как только количество пойманных составило 2-3 ребенка, выбирается новая кошка и игра начинается сначала. Со временем процесс можно усложнить при помощи второй кошки.

Наседка и цыплята

Между двумя столбиками нужно протянуть веревку на высоте примерно 0,5 метра, за ней размещается «дом» птичьего семейства. Дети будут цыплятами, взрослый – наседкой. Суть игры:

1. Наседка подлезает под веревку и отправляется на прогулку, зовет за собой цыплят командой «ко-ко-ко».
2. По команде «Хищная птица» цыплята бегут домой, подлезают под веревку и оказываются в курятнике.

Такая веселая игра помогает развить навык выполнять команды, подлезать, бегать.

Воробушки и автомобиль

Площадка, на которой будет проходить игра, делится на зоны: с одной стороны – гнезда воробушков, с другой – гараж. Птичками становятся дошкольники, автомобилем – взрослый.

По команде «Воробушки вылетают из гнезда» малыши бегут в центр площадки, начинают прыгать, веселиться, расставив руки в стороны, словно крылья. Когда появляется автомобиль, птички прячутся в гнезда, когда он возвращается в гараж, вновь начинают резвиться.

О пользе игр

Активные забавы для малышей должны быть подобраны таким образом, чтобы не просто занять детей, но и помочь им овладеть полезными навыками или же развить их, закрепить. В 3–4 года нужно предлагать такие варианты, которые способствуют координации движения, внимательности, логике, фантазии.

Кроме того, подобные забавы помогают улучшить ловкость, скорость реакции, умение приминать решение в зависимости от меняющихся обстоятельств. Командные игры учат малышей действовать сообща, договориться. Так, убегать от кошки в «Кошках-мышках» гораздо удобнее, если договориться, кто куда бежит. Конечно, получится это не сразу, дошкольникам пока сложно распределять роли между собой самостоятельно, чаще всего они стремятся выполнить четкие указания. Однако постепенно мысль о том, что можно «распределить обязанности» обязательно придет.

Активные игры – это не только веселый способ провести время, но и возможность улучшить навыки малышей, развить их внимание, логику, память, воображение, умение работать сообща. Именно поэтому им нужно уделять особое внимание, не считать пустой «беготней». Задача родителя – подобрать такие варианты, которые не просто понравятся малышу, но и будут ему полезны.

Упражнения для детей, которые можно делать дома

Хотя бы 10 минут в день нужно уделять общей физической подготовке ребенка, если он не посещает секции.  

Общеукрепляющие упражнения для детей от 4 до 7 лет показывают специалист физической культуры и спорта (Уральский Университет физ-ры и спорта), инструктор по карате Андрей Малков и его воспитанник Миша (6 лет).

1. Приседания

Техника выполнения:

Знакомое всем нам упражнение, но все же обратите внимание на технику выполнения:

— ноги на ширине плеч

— спина прямая

— выполнять от 20 до 50 раз, в зависимости от физической подготовки ребенка.

Эффект: укрепляет мышцы ног.

2. Отжимания

Важно делать отжимания именно после приседаний, чтобы разгрузить ноги и нагрузить верхний отдел — равномерное распределение нагрузки разных мышц.

 
Техника выполнения:

В зависимости от ширины положения рук вы можете выбирать нагрузку: если руки стоят близко друг к другу, то идет проработка бицепсов, если руки расставлены широко — прорабатывается грудная часть.

— корпус должен находиться в прямом положении, сгибаются только руки

— сложнее выполнять, не касаясь телом пола

— второй вариант — плавно опуститься на пол в такой очередности — колени, таз, корпус и также плавно нужно выйодить наверх в исходное положение

— выполнять максимум 10 раз

Эффект: укрепляются мышцы рук, грудной части.

3. Бурпи

Упражнение, развивающее общую выносливость. В работу включаются ноги, пресс, корпус, руки. Выполняется в шесть этапов.

 
Техника выполнения:

— исходное положение — стоя

— упор присев

— выпрыгивание двумя ногами в упор лежа

— полностью лечь на пол, выполнить отжимание

— подтянуть ноги к груди, оказавшись вновь в положении упор присев

— выпрыгнуть вверх, сделав во время прыжка хдопок руками над головой

Выполнять 10 раз.

На начальном этапе нужно добиться правильного выполнения, затем постепенно наращивать темп во время упражнения.

4. Пресс

Техника выполнения:

Исходное положение — лежа на спине ноги прямые, руки за голову, либо руки вдоль тела прямые.

— первыми ребенок тянет руки, создавая инерцию, затем поднимается голова, плечи, скручивание делается постепенно, руками дотянуться до носочков — чтобы в этот момент растяжения отдохнуть

— также плавно опуститься назад

— нельзя резко падать прямым корпусом назад и резко подниматься вперед

— для удобства выполнения можно придерживать ноги ребенку, либо зацепить носочки за основание дивана, чтобы ноги при подъеме не отрывались от пола

Выполнять 10-15 раз.

5. Лодочка

Техника выполнения:

Исходное положение — лежа на животе, руки прямые вдоль пола, стопы вместе.

— одновременно ребенок поднимает обе руки и обе ноги, создавая напряжение в пояснице

— замирать в таком положении не нужно

— задача делать быстро

Выполнять 20 раз.

Эффект: укрепляются мышцы поясничного отдела.

6. Закидывание ног за голову

Техника выполнения:

Исходное положение — лежа на спине.

— постепенно поднимаем ноги и закидываем за голову

— упор при этом на плечи, не на шею и голову

Выполнять 10-15 раз.

Эффект: работает «нижний пресс», растягиваем поясничный отдел.

ВАЖНО: Во время занятий дома важно соблюдать питьевой режим — не более 1-2 глотков воды с периодичностью через 2 упражнения, всего в день ребенок должен потреблять 1-1,5 литра воды.

Кушать лучше за 1,5-2 часа до занятия и насытить пищу «долгими углеводами». После занятия ребенку необходимо поесть, но не раньше, чем через 30-40 минут.

Источник: Я покупаю

Комплексы гимнастики для детей от 0 до 7 лет

24.10.2015
Комплекс гимнастики для детей 6 лет (2 раза в неделю)

Физические упражнения для детей седьмого года жизни должны быть динамичными и охватывать, по возможности, большое число мышечных групп. Нагрузка должна распределяться равномерно на все мышцы рук, ног и туловища, упражнения следует выполнять из различных исходных положений: стоя, сидя и лежа.

16.08.2015
Комплекс гимнастики для детей 5 лет (2 раза в неделю)

Физические упражнения для детей этого возраста должны быть динамичными и охватывать, по возможности, большое число мышечных групп. Нагрузка должна распределяться равномерно на все мышцы рук, ног и туловища, упражнения следует выполнять из различных исходных положений: стоя, сидя и лежа.

25.07.2015
Комплекс гимнастики для детей 4 лет (2 раза в неделю)

Физические упражнения для детей этого возраста должны быть динамичными и охватывать, по возможности, большое число мышечных групп. Нагрузка должна распределяться равномерно на все мышцы рук, ног и туловища, упражнения следует выполнять из различных исходных положений: стоя, сидя и лежа.

19.06.2015
Массаж в 6—9 месяцев (описание комплекса)

Массаж очень благоприятно влияет развитие детей раннего возраста — как физическое, так и нервно-психическое, способствует своевременному возникновению и последовательному совершенствованию двигательных навыков, укрепляет организм и помогает предупредить заболевания.

12.05.2015
Комплекс гимнастики для детей 3 лет (2 раза в неделю)

Физические упражнения для детей этого возраста возраста должны быть динамичными и охватывать, по возможности, большое число мышечных групп. Нагрузка должна распределяться равномерно на все мышцы рук, ног и туловища, упражнения следует выполнять из различных исходных положений: стоя, сидя и лежа.

29.04.2015
Комплексы ежедневной утренней гимнастики для детей 4—5 лет

Ежедневная утренняя гимнастика способствует усилению всех физиологических процессов в организме ребенка и устраняет их заторможенность после сна, имеет большое оздоровительное значение, благоприятно влияет на нервно-психическую деятельность ребенка.

14.08.2014
Комплексы ежедневной утренней гимнастики для детей 2—3 лет

Ежедневная утренняя гимнастика имеет большое оздоровительное и воспитательное значение, благоприятно влияет на нервно-психическую деятельность ребенка, способствует усилению всех физиологических процессов в его организме и устраняет их заторможенность после сна.

15.03.2014
О вреде гиподинамии и пользе занятий спортом

Движение приносит ребенку много радости, снижает нервное напряжение, ослабляет воздействие отрицательных эмоций. Имеют ли современные дети возможность и, главное, мотивацию беспрестанно двигаться?

11.02.2014
Физическое развитие — основа основ

Все родители хотят видеть своих детей здоровыми, веселыми, сильными, ловкими и, конечно, интеллектуально развитыми. Формирование этих качеств напрямую зависит от самих родителей: ведь малыш учится им прежде всего в семье, а также перенимает у других окружающих его взрослых и детей.

забавных упражнений в помещении для дошкольников (3-5 лет)

Изображение с Unsplash.com/Kelly Sikkema

Care.com работала с множеством экспертов, чтобы найти идеальные упражнения и занятия для детей в зависимости от их возрастной группы. Прочтите ниже, чтобы узнать о новых способах, которыми вы — и ваша няня или няня — можете развлечь детей и сделать их здоровыми. Затем расскажите нам о ваших любимых упражнениях, которые можно делать с детьми, в комментариях ниже.

Руководство по физической активности для дошкольников

Национальная ассоциация спорта и физического воспитания (NASPE) опубликовала следующие рекомендации относительно количества и типа физической активности, которые дошкольники должны получать в день:

• Рекомендация 1: «Дети дошкольного возраста должны уделять не менее 60 минут структурированной физической активности каждый день.»
• Директива 2: «Дети дошкольного возраста должны заниматься неструктурированной физической активностью от 60 минут до нескольких часов каждый день и не должны вести сидячий образ жизни более 60 минут за раз, кроме случаев сна».
• Директива 3: «Дошкольников следует поощрять к развитию навыков в области основных двигательных навыков, которые будут служить строительными блоками для будущих двигательных навыков и физической активности».
• Директива 4: «Дети дошкольного возраста должны иметь доступ к внутренним и внешним площадкам, которые соответствуют или превышают рекомендуемые стандарты безопасности для выполнения упражнений с большими мышцами.»
• Директива 5: «[Специалисты по уходу за детьми] и родители, отвечающие за здоровье и благополучие дошкольников, несут ответственность за понимание важности физической активности и за развитие двигательных навыков, предоставляя возможности для структурированной и неструктурированной физической активности».

От экспертов: Примеры забавных упражнений в помещении для дошкольников

«Я думаю, что занятия, где они тренируются передвигаться в космосе, огромны, — сказал Тай Кейн, преподающий атлетику в Global Village Academy в Колорадо.«Они также изучают базовые двигательные навыки, такие как прыжки, прыжки, скакалки, ходьба, бег трусцой и бег, которые очень важны».

«Игры с парашютом хорошо подходят для этой возрастной группы, так же как и простые навыки, такие как бросание или удары ногой по мячу», — сказал Лен Сондерс, писатель, учитель и физиолог. «Вы можете начать знакомить с простыми прыжками со скакалкой и хула-хупом».

Еще одна игра, которую рекомендуют специалисты для этой возрастной группы, — «Спящие гиганты».»Вот как вы играете:

• Скажите детям, что они собираются притвориться гигантами, которые любят прыгать, — затем попросите их подпрыгивать вверх и вниз для практики.
• Когда вы говорите «Спящие гиганты», дети должны перестать прыгать и лежать неподвижно на полу.
• Когда вы говорите «Пробуждающиеся гиганты», дети будут подпрыгивать, пока вы снова не крикнете «Спящие гиганты».

Самое лучшее в этой игре то, что родители могут проявить творческий подход, изменив название игры на любое забавное существо, на которое, как они знают, будет реагировать их ребенок, например, «ходячие пингвины», «прыгающие лягушки», «прыгающие слоны» и т. Д. и «ползающие медведи».»

Физические и умственные навыки, которые они развивают

• Общие моторные навыки:
  • Они улучшают свои навыки, контроль и равновесие при ходьбе, беге, прыжках, подпрыгивании, прыжках и марше.
  • Они также развивают более сильное чувство тела.
• Слушание и понимание:
  • Они развивают способность следовать простым и многоступенчатым указаниям.
• Физическое развитие:
  • Они развивают способность выполнять упражнения средней и высокой интенсивности, что увеличивает сердечно-сосудистую и мышечную силу, а также выносливость.
• Социальное / эмоциональное развитие:
  • У них развивается чувство принадлежности, а также чувство юмора.

Первоначально написано Анн Этра. Обновлено Джеррианном Салливаном 15 июня 2017 г.

* Эта статья предназначена только для общих информационных целей. Он не предназначен и не подразумевает предоставление медицинских консультаций и не заменяет их. Читатель всегда должен консультироваться с врачом относительно любого заболевания или плана лечения. Ни Care.com, ни автор не несут никакой ответственности или обязательств в отношении использования любой информации, содержащейся в данном документе.

Особенности детской спортивной тренировки

Каждый, кто активно занимался спортом, наверняка помнит свое начало и своих первых тренеров.Для ребенка, который рано начинает посещать какой-либо детский спортивный клуб, фигура тренера означает авторитет. Тренеры, работающие с начинающими спортсменами, обычно определяют, должен ли спорт стать частью их жизни или нет. Поэтому подход и знания тренера имеют первостепенное значение. При тренировке детей в спорте тренер сталкивается с множеством трудностей, о которых он должен знать. Наиболее важные трудности следующие:

Не каждый спортсмен высокого уровня может быть качественным детским тренером. В обычной практике спортивных клубов молодежные тренеры набираются из числа лучших атлетов клуба. Такие тренеры начинают тренировать детей без практического опыта, а зачастую и без необходимой лицензии тренера. Не все могут столкнуться с этой ситуацией, потому что опыт, который они приобрели в течение своей активной карьеры, не требует (и часто они не работают) с детьми.

Не каждый активный родитель может быть хорошим воспитателем детей. Часто тренеров для детей набирают из числа родителей.Добросовестно, они могут совершать серьезные ошибки в тренировочном процессе, часто в области технических и фитнес-тренировок.

Амбициозный тренер. Этот тип тренеров слишком сосредоточен на немедленной работе, не учитывая возраст детей. Такой подход соответствует концепции обучения ранней специализации.

Отрицательные отношения ребенка-тренера как спортсмена. Привязанность и, к сожалению, отвращение также проявляются в любых отношениях.Чаще всего тренер предпочитает кого-то из своих учеников на основе его или ее привязанности. Дети, оказавшиеся в таком невыгодном положении, могут разочароваться и, как следствие, потерять всякий интерес к конкретному виду спорта.

Родитель как спонсор не только в командных видах спорта. Финансовая помощь от родителей — это нормально. Однако тренеры не могут находиться под давлением таких родителей-спонсоров, которые чувствуют, что таким образом они, например, «позаботились» о том, чтобы их дети навсегда остались в основной команде.

Ребенок как инструмент воплощения мечтаний и желаний родителей. Это очень частое явление в тренировочной практике. У родителей часто возникает чувство, что их дети должны достичь того, чего они сами никогда не добились. Это явление чаще проявляется в отдельных видах спорта, например в теннисе. Тогда участие родителей в конкурсе может стать серьезным стрессом для их детей.

Указанные трудности могут возникнуть уже на первом этапе спортивной подготовки (этапе приобщения к спорту).В спорте, где наивысший уровень достигается в молодом возрасте, происходят и другие негативные явления, например по гимнастике, фигурному катанию и др.

При тренировке детей в спорте тренер должен выполнять следующие три задачи:

1. Не причинять физический или психологический вред детям . В настоящее время из-за чрезмерной и несбалансированной тренировочной нагрузки дети страдают от специфических заболеваний, таких как сколиоз, усталые переломы, преждевременное окостенение костей и т. Д.Точно так же депрессия или длительные состояния разочарования могут привести к психическим заболеваниям.

2. Создавать у детей отношение к спорту как к занятию всей жизни . Не все дети могут достичь высшего уровня. Тренер должен попытаться сделать активный спорт спутником всей жизни для своих подопечных.

3. Создать прочную основу для обучения в следующей возрастной категории . Спортивная подготовка должна быть сосредоточена на управлении основными конструкциями, необходимыми для проведения соревнований.Это означает обучение детей технике, основным правилам, основным стандартам поведения, тактическим процедурам, необходимым для проведения игры; все это при соответствующем развитии моторики.

Характеристика возрастного периода от 6 до 18 лет у детей и молодежи

Деление на возрастные категории носит чисто информационный характер, поскольку индивидуальное онтогенетическое развитие играет значительную роль. Тем не менее, обзор дает общее представление о проблеме спортивной подготовки.

Младший школьный возраст (6-11 лет)

• Скелет не развит (искривление позвоночника), необходимо привыкнуть к правильной осанке
• обучение и мышление сосредоточено на отдельных предметах, связи не обращены на
• Личностные особенности еще не стабильны, импульсивность преобладает
• не было проявлено (концентрация максимум 5 минут)
• ребенок освоил базовую двигательную активность (ползание, бег, прыжки, простое метание)
• период, чувствительный к развитию координации и частичной скорости
• Нет различий между мальчиками и девочками
• мотив соревновательности должен быть доминирующим
• В тренировочном процессе преобладает игровой принцип

Принцип

• : постепенно переводить детей от спонтанных движений к систематической спортивной подготовке, включая стандарты поведения в спорте
• важный момент — на примере тренера
• отрицательная оценка тренера не подходит

Старший школьный возраст (11-15 лет)

• неровные биологические изменения (половое созревание)
• рост быстрее за счет гормонов
• Увеличение половых гормонов значительно увеличивает мышечную силу, однако сухожилия, связки и щупальца еще не готовы к этому
• особенность: двигательная неуклюжесть — временная потеря координации из-за быстрого роста (13-14 лет)
• Развитие логического и абстрактного мышления
• значительное развитие эмоций
• производительность увеличивается естественным образом
• различия между мальчиками и девочками начинают проявляться
• окостенение кости до сих пор не завершено; это ограничивает эффективность
• период, чувствительный к скорости развития
• Развитие выносливости в основном методами непрерывных нагрузок низкой интенсивности и длительности работы
• очень тактичный подход тренера (причина — психические изменения в период полового созревания)

Молодежный возраст (15-18 лет)

• К концу этого периода физическое развитие всех органов тела постепенно завершается (сердце, легкие, мышцы, укрепление костей и сухожилий)
• полная способность к логическому мышлению с использованием абстрактного мышления
• с 16 лет можно значительно увеличить требования к обучению
• возможность включения анаэробных упражнений в больший объем
• возможность включения систематической силовой подготовки
• улучшение детальной технической подготовки идет на
• увеличивается доля тактической подготовки
• Необходимость регулирования психического состояния спортсменов

Приведенная выше дифференциация основана на календарном году, который носит исключительно информационный характер и не учитывает индивидуальную скорость онтогенетических изменений.Такие изменения отражены в биологическом возрасте . Acceleration означает онтогенетическое развитие быстрее стандартного. Замедление означает обратное, то есть онтогенетическое развитие, которое медленнее стандартного. К основным методам определения биологического возраста относятся:

• Сравнение роста и веса со стандартами.
• Указывает на уровень окостенения кости.
• Указывает уровень развития вторичных половых признаков.

Спортивный возраст — период, в течение которого спортсмен подлежит систематической спортивной подготовке. Может случиться так, что более молодой спортсмен с более длительной тренировочной практикой может овладеть спортивными навыками лучше, чем спортсмен более старшего возраста.

Создавая концепцию спортивной тренировки, необходимо понимать, что это долгосрочное развитие результативности каждого спортсмена от детства до взрослого возраста. Таким образом, содержание тренировочного процесса должно соответствовать биологической зрелости , в то время как самые высокие результаты могут быть достигнуты только спортсменом, который приобрел основу для достижения высоких результатов еще в детстве и юности.Обычно в спорте различают три возрастных группы: календарный, биологический и спортивный . И тренеры, и спортсмены должны уважать всех троих. В этом отношении есть две концепции, которые могут привести к определенной максимальной индивидуальной эффективности.

• Концепция ранней специализации.
• Концепция обучения по возрасту.

Концепция детской спортивной тренировки

Спортивная тренировка всегда фокусируется на навыках, характерных для данного вида спорта.Основное различие между двумя обсуждаемыми концепциями заключается в том, в какой степени применяются конкретные и общие стимулы, средства и методы, содержащиеся в процессе обучения. В первые годы обучения основной целью является не высокая производительность, а изучение широкого круга моторных навыков, а не только конкретных движений в области данного вида спорта.

Концепция ранней специализации

Таким образом, молодой спортсмен может достичь относительно максимальных результатов раньше .Однако специфическая нагрузка — это всегда одностороннее движение с постоянным участием одних и тех же мышц, и существует опасность мышечного дисбаланса, а также различных повреждений и травм. Незавершенное биологическое созревание представляет более высокую вероятность проблем со здоровьем. Специализация обучения всегда характерна большой долей типовых (специализированных) средств, методов и форм тренировки для данного вида спорта. Ряд исследований по ранней специализации привели к следующему:

• Спортсмен, который специализируется на ранней стадии, демонстрирует резкий рост результативности, максимальная производительность достигается быстрее.
• Высокая производительность в детстве и юности связана с более низкой производительностью после 18 или 19 лет.
• Спортсмены, которые специализируются, вскоре имеют более короткий период достижения высоких результатов.
• Абсолютные значения результативности (мировой рекорд) несколько чаще достигаются спортсменами, прошедшими тренировку, соответствующую их возрасту.

Тем не менее, некоторые виды спорта (например, технико-эстетические и т. Д.) Требуют ранней специализации, потому что наивысшие результаты в этих видах спорта достигаются в возрасте до 20 лет.Типичный пример — спортивная гимнастика, где, в основном, у женщин высшие результаты часто достигаются в детстве — в возрасте от 14 до 16 лет. Спортивные гимнастики высшего уровня более старшего возраста (старше 25 лет) являются скорее исключением.

Концепция обучения соответственно возрасту

Обучение ребенка или подростка в возрасте лет интерпретируется как процесс с учетом их физической и психической зрелости; этот процесс подходит для большинства видов спорта.Преимущество этой концепции — предотвращение повреждений молодого организма и естественного развития спорта. Эта концепция позволяет сохранять максимальную работоспособность долгие годы в зрелом возрасте. Спортивная жизнь каждого спортсмена должна быть разделена на несколько этапов, которые соответствуют его физическому и психическому состоянию, зрелости, развитию работоспособности, этапам обучения навыкам и т. Д. Обычно мы разделяем спортивную жизнь спортсмена на четыре этапа:

• Этап подготовительной спортивной подготовки
• Этап базовой подготовки
• Этап специальной подготовки
• Этап повышения квалификации

Этап вводной спортивной подготовки

Основная цель — заинтересовать детей спортом, а самые важные задачи должны способствовать их правильному физическому и психическому развитию .Этот этап обычно длится от 1 до 3 лет. Преобладающие средства обучения и упражнения являются общими, которые могут помочь развить в основном координационных способностей , поскольку наиболее важной задачей является обучение детей как можно большему количеству двигательных навыков. Интенсивность должна быть низкой, а объем должен увеличиваться в течение многих лет регулярных тренировок. На этом этапе наиболее эффективным средством обучения является игра.

Этап базовой подготовки

Основная цель — формирование у детей постоянного позитивного отношения к спорту и принятие спорта как части образа жизни.На этом этапе необходимо выполнить несколько задач: гармоническое развитие детей и юношества, укрепление здоровья , поддержка естественного физического и психического развития . Хорошая успеваемость не является приоритетом и акцент делается на дальнейшее развитие координационных способностей, скорости и динамики движения. Нагрузка должна быть в основном универсальной, а специфическая нагрузка должна быть направлена ​​на отработку базовой техники (детской техники) навыков в данном виде спорта.Доля специальной и общей подготовки составляет примерно 20:80% в возрасте 11/12 лет и 50:50% в возрасте 14/15 лет. Обычно этот этап длится 2–4 года. Однако возраст детей, проходящих эту стадию, может быть разным для большинства видов спорта; обычно это происходит в старшем школьном возрасте. Например. Технико-эстетические виды спорта (гимнастика, фигурное катание) начинаются очень рано (примерно в возрасте 5/6 лет), в спорте на выносливость можно начинать систематические тренировки позже, примерно в возрасте 13/14 лет.

Этап специальной подготовки

Первый этап — это переход от базовой подготовки к специальной. Высокая производительность по-прежнему является перспективной целью , и конкуренция — это не только критерий производительности, но и средство повышения производительности. нагрузка тренировочного процесса — это возрастающая (как по объему, так и по интенсивности). Технические навыки постоянно закрепляются с помощью конкретных упражнений и средств, при высокой нагрузке, а также при увеличении утомляемости или в различных условиях соревнований и т. Д. Двигательные способности начинают развиваться в зависимости от потребности в конкретной физической форме (удельная сила, выносливость, скорость ).

Этот этап характерен для любого вида спорта и длится 2–4 года. Для большинства видов спорта этот этап распространяется на молодежь в возрасте от 14 (15) до 18 (19) лет. Однако в гимнастике он составляет примерно от 8 до 12 лет (у девочек). Спортсмены должны понимать, что их тренировочный процесс — это систематическая деятельность и значимая часть их жизни.

Этап повышения квалификации

Основная цель — достичь максимальной производительности и сохранить ее в течение длительного времени.Этот этап завершает многолетний тренировочный процесс и рассчитан только на талантливых спортсменов . Взрослая жизнь позволяет максимально увеличить объем и качество тренировочной нагрузки. В большинстве видов спорта этот этап начинается после достижения 19-летнего возраста, но в некоторых (технико-эстетических) видах спорта спортсмен может достичь максимальных результатов раньше (14-18 лет). Объем тренировок очень большой, 300 — 330 дней в году, 700 — 1500 часов нагрузки. Тренировочный процесс должен быть адаптирован к индивидуальным особенностям спортсменов, но с максимальным упором на конкретную нагрузку, примерно 10-20% от общей нагрузки и 80-90% от конкретной нагрузки.

Основные задачи: достичь максимального уровня технических навыков и экономии движений, достичь очень высокого уровня тактических способностей, достичь максимального уровня подготовки (сила, выносливость, скорость и т. Д.).

Особенности развития двигательных способностей у детей при обучении

Логическая процедура развития индивидуальных двигательных способностей основана на правилах развития. В жизни есть периоды, подходящие для развития определенных двигательных способностей — чувствительных периодов .Если тренеры используют такие периоды, они могут стать очень хорошей предпосылкой для будущей спортивной жизни своих спортсменов. Обзор чувствительных периодов и специфических различий в обучении детей:

Скоростные способности

Мальчики 7-14 лет
Девочки 7-14 лет

• Их рекомендуется развивать вместе с ловкостью.
• Интервал загрузки 10 секунд.
• Интервал отдыха 1: 6.
• В виде беговых дорожек, дорожек для веера и т.д.

Выносливость

Аэробная выносливость каждый раз

Анаробная выносливость с 14-15 лет по

• В младшем школьном возрасте тяжелые тренировки на выносливость не приводят к повышению аэробных показателей.
• До 10 лет нет необходимости в специальной тренировке на выносливость.
• Тренировка на выносливость только в подростковом возрасте имеет смысл.
• Есть время, чтобы потренировать анаэробную выносливость позже.

Силовые способности

Мальчики 13-15 лет
Девочки 10-13 лет

До 10 лет

• Скелет и мышцы еще не готовы к развитию силы.
• Упражнение на скорость и ловкость способствует развитию силы.
• Принцип естественного укрепления мышц (использование естественных движений, см. Ниже).
• Все упражнения в игровой форме.
• Высокая вариативность упражнений.
• Средства: лазание, лазание на грифе, отжимания на брусьях, различные подвисания, упражнения с сопротивлением, натяжение каната, толкание, упражнения с перекатыванием тяжелого мяча (1 кг), переноска и т. Д.

Период от 10 до 12 лет

• Кузов еще не подготовлен.
• Сосредоточьтесь на тренировках в области краткосрочных силовых упражнений.
• Сосредоточьтесь на центрированности развития мышц, а не только на мышечных участках, имеющих решающее значение для конкретной спортивной дисциплины.
• Соответствующий метод — ввод силы (включая прибл. 5-минутные силовые упражнения в различных тренировочных упражнениях).
• Средства теперь включают другие упражнения, в основном те, которые используют вес собственного тела: отжимания, приседания, приседания, упражнения с инструментами (отжимания на брусьях, подтягивания).

Период от 13 до 15 лет

Период планомерного развития силы

Эффективность отдельных мышц увеличивается на из-за влияния пола и гормонов роста.

Сосредоточение внимания на трех основных областях:

1. Тренировочная техника усиления

В упражнениях, направленных на управление осью свободного веса

2. Общая силовая подготовка

Он основан на методах и средствах, использованных в предыдущие периоды силовых тренировок. Обычно в виде круговой процедуры. Вышеуказанные средства используются вместе с расширителями, легкими грузами и т. Д.

3. Специальные методы

Применение специальных методов силовой тренировки (например, скоростной метод, повторение усилий и т. Д.).

Координационные способности

Мальчики до 12 лет
Девочки 7-11 лет

Обучение навыкам координации рассматривается в главе 9.

Упражнение

— NHS

Рекомендации по физической активности для взрослых в возрасте от 19 до 64

Взрослые должны заниматься физическими упражнениями каждый день.Вам подходит любой вид деятельности. Чем больше вы сделаете, тем лучше.

Взрослые должны:

• стремиться быть физически активными каждый день. Любая деятельность лучше, чем ничего, и еще лучше
• выполнять упражнения на укрепление, которые прорабатывают все основные мышцы (ноги, бедра, спину, живот, грудь, плечи и руки), по крайней мере, 2 дня в неделю
• выполняйте не менее 150 минут активности средней интенсивности в неделю или 75 минут активности высокой интенсивности в неделю
• сокращают время, проведенное в положении сидя или лежа, и прерывают длительные периоды бездвижения на некоторую активность.

Вы также можете достичь своей еженедельной цели с помощью:

• нескольких коротких сеансов очень высокой интенсивности
• сочетания умеренной, высокой и очень высокой интенсивности активности

Вы можете выполнять еженедельную цель физической активности на один день или более 2 или более дней. Все, что вам подходит.

Эти рекомендации также подходят для:

• взрослых с ограниченными возможностями
• беременных женщин и молодых мам

Убедитесь, что тип и интенсивность вашей активности соответствуют вашему уровню физической подготовки.Женщинам, ранее не ведущим активный образ жизни, не рекомендуется активная физическая активность.

Что считается умеренной аэробной нагрузкой?

Умеренная активность повысит частоту сердечных сокращений, заставит вас быстрее дышать и почувствовать себя теплее. Один из способов узнать, работаете ли вы с умеренной интенсивностью, — это если вы все еще можете говорить, но не петь.

Примеры упражнений средней интенсивности:

• быстрая ходьба
• водная аэробика
• езда на велосипеде
• танцы
• парный теннис
• толкание газонокосилки
• пеший туризм
• катание на роликах

Попробуйте видео по аэробной тренировке в Фитнес-студия NHS.

Что считается активной деятельностью?

Энергичная активность заставляет дышать тяжело и быстро. Если вы работаете на этом уровне, вы не сможете сказать больше, чем несколько слов, не задерживаясь передохнуть.

В целом, 75 минут активности высокой интенсивности могут принести пользу для здоровья, аналогичную 150 минутам активности средней интенсивности.

Самые умеренные занятия могут стать активными, если вы увеличите свои усилия.

Примеры интенсивных занятий:

Посмотрите видео о тренировках по аэробике в NHS Fitness Studio.

Для средней или интенсивной тренировки попробуйте Couch to 5K, 9-недельный план бега для начинающих.

Что считается очень активной деятельностью?

Очень энергичные упражнения — это упражнения, выполняемые короткими сериями максимальных усилий с перерывом на отдых.

Этот тип упражнений также известен как высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ).

Примеры очень активной деятельности:

• поднятие тяжестей
• круговая тренировка
• спринт в гору
• интервальный бег
• бег по лестнице
• занятия спиннингом

Какие упражнения укрепляют мышцы?

Чтобы получить пользу для здоровья от силовых упражнений, вы должны выполнять их до такой степени, чтобы вам требовался короткий отдых перед повторением упражнения.

Есть много способов укрепить мышцы, будь вы дома или в тренажерном зале.

Примеры упражнений на укрепление мышц:

• ношение тяжелых сумок для покупок
• йога
• пилатес
• тай-чи
• поднятие тяжестей
• работа с отягощениями
• выполнение упражнений с использованием веса собственного тела, например, толчок подъемы и приседания
• тяжелая работа в саду, такая как копание и копание лопатой
• катание на инвалидной коляске
• подъем и переноска детей

Попробуйте эти программы упражнений:

Вы можете выполнять упражнения, укрепляющие ваши мышцы на тех же или разных дней в качестве аэробной активности — как вам лучше.

Упражнения для укрепления мышц не всегда являются аэробными упражнениями, поэтому вам необходимо выполнять их в дополнение к 150 минутам аэробной активности.

Рекомендации по физической активности для других возрастных групп:

Последняя проверка страницы: 8 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 8 октября 2022 г.

Примерный план урока английского языка для детей 2–4 лет

Примерный план урока английского языка для детей 2–4 лет

3 мая 2008 г., 3:15 | Рубрика: Детские классы, Без рубрики | 8 комментариев
Теги: план урока esl от 2 до 4 лет

В последнее время я мало писал, потому что был занят работой над 2 томом Dream English Kids Songs.Он почти закончен, и я очень рад этому. А пока я подумал, что было бы неплохо написать несколько простых планов уроков для молодых студентов. Это всего лишь некоторые идеи, и я рекомендую адаптировать их к конкретным потребностям ваших учеников.

30-минутный урок английского языка для начинающих от 2 до 4 лет.

1. Разогревайте — сделайте учащимся комфортным, выполняя с ними простые действия. Скажите и сделайте следующее, не беспокойтесь, если ваши ученики не последуют за вами сразу: хлопайте в ладоши, прыгайте, вращайтесь, садитесь, вставайте.Кроме того, я обычно начинаю урок со слов «Привет» и размахивания руками.

2. Числа — потренируйтесь считать предметы от 1 до 10 или пользуйтесь флеш-карточками. Если учащимся нравятся числа, сыграйте в простую игру с сенсорным экраном. Наберите номер и попросите учащихся прикоснуться к нему.

3. Песня — давайте посчитаем от 1 до 10, скачать Dream English бесплатно.

4. Алфавит — Использование флеш-карточек представляет алфавит от А до Я. На этом этапе вы можете ввести фонетику или просто буквы алфавита.Затем попросите учащихся встать и нарисовать своим телом фигуры ABC.

5. Song-ABC Song, еще одна бесплатная загрузка Dream English.

6. Цвета — представьте цвета с помощью карточек, предметов или предметов в комнате. Постарайтесь, чтобы ученики повторяли за вами.

7. Song-Color Song, yes another Dream English скачать бесплатно

8. Раскрашивание — это необязательно, но вы можете использовать цветные карандаши, чтобы ученики повторили названия цветов еще раз. Затем попросите их раскрасить что-нибудь простое.В MES English много бесплатных раскрасок.

9. Прочтите книгу — Любая детская книга — это здорово. При чтении рекомендую задавать студентам вопросы. «Что вы видите на странице? цветы, верно. Какого они цвета? Как много?»

10. Goodbye Song — я использую песню Dream English Goodbye, хотя вы можете использовать все, что захотите. Я просто обязательно скажу детям спасибо, когда мы закончим, и прошу их повторить.

Хорошо, вот несколько предложений и идей. Еще один момент: важно не заставлять начинающих говорить сразу.Как только им станет удобно, они начнут говорить. Время, необходимое для этого, варьируется от студента к студенту. Будьте изобретательны и получайте удовольствие, надеюсь, это поможет!

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Детские рабочие листы ESL, для обучения детей английскому языку

• Дом
• уроков
  • Дошкольное учреждение
    • Сесть, встать
    • Что это?
    • Как вас зовут?
    • Какого цвета?
    • Как ты сегодня?
    • Какие это животные?
    • Что это за фрукт?
    • У меня два глаза.
    • Это мой отец.
  • Детский сад
    • Приятно познакомиться.
    • Сколько тебе лет?
    • Сколько яблок?
    • Я могу быстро бегать.
    • На мне футболка.
    • Где мой робот?
    • Приезжаю в школу на машине.
    • Мой отец врач.
    • Сегодня солнечно.
  • 1 класс
    • Диалог с 1 приветствием
    • 1-приветственные слова / предложения
    • Диалог за 2 дня
    • Слова / предложения 2-го дня
    • Диалог на 3 дня рождения
    • Слова / предложения на 3 дня рождения
    • 4-цветный диалог
    • 4-цветные слова / предложения
    • Диалог 5 номеров 1-10
    • 5 цифр 1-10 слов / предложений
    • Диалог о 6 сельскохозяйственных животных
    • Слова / предложения из 6 сельскохозяйственных животных
    • Диалог с 7 фруктами
    • 7-фруктовые слова / предложения
    • Диалог из восьми частей
    • Слова / предложения из 8 частей тела
    • Диалог 9 семей
    • 9-семейных слов / предложений
    • 10-Это те диалоги
    • 10-Это слова из предложений
    • Диалог из 11 игрушек
    • 11-Игрушки слова / предложения
  • 2-й класс
    • 1-Действия — Не могу — Не могу
    • 1-Действия могут, а не могут дельфин отображать слова и предложения
    • Две формы и прилагательные
    • 2-образные слова и прилагательные, предложения
    • 3-х классный, школьные принадлежности
    • 3-Art Class, Школьные принадлежности Слова и предложения
    • 4-Диалог по одежде и погоде
    • 4-Одежда и погода, слова и предложения
    • 5-Урок еды и напитков
    • 5-Еда и напитки Слова и предложения
    • 6-Работа: я хочу быть
    • Слова и предложения из 6 заданий
    • 7-Урок транспортировки
    • 7-Транспортные слова и предложения
    • 8-Урок овощного рынка
    • 8-овощи, слова и предложения
    • Урок 9-Weather
    • 9-Погодные слова и предложения
    • 10 действий, Home, Present Progressive

Дети, спорт и упражнения: выбор для всех возрастов

Дети, спорт и упражнения: выбор для всех возрастов

Детский спорт способствует развитию фитнеса, но не все преуспевают в официальных лигах.Помогите своему ребенку найти подходящие занятия и место проведения — школу, центр отдыха или задний двор.

Персонал клиники Мэйо

Хотите дать своему ребенку фору в фитнесе на протяжении всей жизни? Подумайте о детском спорте и других видах физической активности, удобных для детей.

С вашей поддержкой и поддержкой, скорее всего, несколько видов спорта заинтересуют вашего ребенка. Раздувайте огонь, водите ребенка на местные спортивные мероприятия или делитесь своими интересами к спорту и упражнениям.

Учитывайте занятия, соответствующие возрасту

Ваш ребенок, скорее всего, от природы будет отдавать предпочтение определенным видам спорта или занятиям.Начните с этого, помня о возрасте, зрелости и способностях вашего ребенка.

От 2 до 5 лет

Малыши и дошкольники начинают осваивать многие основные движения, но они слишком молоды для большинства организованных видов спорта. Малыши, которые занимаются организованными видами спорта, обычно не получают никаких долгосрочных преимуществ с точки зрения будущих спортивных результатов.

Для детей этой возрастной группы обычно лучше всего подходит неструктурированная свободная игра. Это может включать:

• Работает
• Прыжки, прыжки и прыжки
• Акробатика
• Метание и ловля
• Плавание
• Езда на трехколесном велосипеде или велосипеде
• Восхождение на детские площадки

От 6 до 9 лет

По мере того как дети становятся старше, их зрение, концентрация внимания, координация движений и навыки, такие как метание на расстояние, улучшаются.Они также могут лучше следовать указаниям.

Виды спорта и занятия, подходящие для этой возрастной группы, включают:

• Т-мяч, софтбол или бейсбол
• Футбол
• Бег
• Гимнастика
• Плавание
• Теннис
• Боевые искусства
• Танцы
• Скакалка
• Катание на роликах или коньках
• Пешие прогулки
• Катание на лыжах

Тщательно контролируемые силовые тренировки допустимы с 7 или 8 лет для мотивированных детей.Акцент должен быть сделан на правильной технике и движении.

От 10 до 12 лет

В этом возрасте большинство детей обладают зрелым зрением и способностью понимать и вспоминать спортивные стратегии. Как правило, они готовы заниматься сложными видами спорта, такими как футбол, баскетбол, хоккей и волейбол. Однако имейте в виду, что скачки роста, вызванные половым созреванием, могут временно повлиять на координацию и равновесие ребенка.

Какими бы видами спорта ни занимался ваш ребенок, убедитесь, что у него есть основы правильной техники и движений.Тренеры и спортивные специалисты, например профессионалы в области гольфа и тенниса, могут быть полезными ресурсами.

Контактные виды спорта

Прежде чем разрешить вашему ребенку заниматься контактными видами спорта, подумайте о его или ее возрасте, зрелости и физическом росте. Соответствуют ли физический контакт, агрессивность и соревнование вашему ребенку развитию? Понравится ли это вашему ребенку?

Поскольку дети вступают в половую зрелость в разном возрасте, между детьми одного пола, особенно мальчиками, могут быть серьезные физические различия.Дети, соревнующиеся с более физически зрелыми детьми, могут подвергаться повышенному риску травм.

Сравнение вариантов

При сравнении видов спорта учтите:

• Насколько вашему ребенку понравится это занятие?
• Делает ли спорт упор на развитие навыков в соответствии с возрастом?
• Как я могу помочь своему ребенку изучить различные варианты и различные занятия?

Избегайте ранней специализации в одном виде спорта.Сосредоточение внимания на одном виде спорта может помешать вашему ребенку проверить свои навыки и заняться другими интересными видами спорта. Спортивная специализация также может привести к стрессу и выгоранию.

Вопросы по безопасности и благополучию

Рассмотрите следующие вопросы, чтобы определить, является ли спортивная программа физически безопасной, способствует развитию навыков и поощряет честную игру и уважение среди игроков:

• Требует ли тренер от игроков соблюдения правил и использования надлежащего защитного снаряжения?
• У игроков есть время, чтобы разогреться и остыть до и после каждой тренировки или мероприятия?
• Обращает ли тренер внимание на увлажнение, влажность и температуру?
• Сколько времени и сил тратится на развитие навыков?
• Как управлять различиями в навыках?
• Обучают ли детей правильному движению и положению тела?
• Внимательно ли тренер относится к профилактике и распознаванию сотрясений мозга?
• Сколько играет каждый ребенок и как определяется игровое время?
• Как тренер общается с детьми?
• Как тренеры или другие родители подходят к соревнованиям, к победам и поражениям?

Цели на всю жизнь

В целом, будьте позитивны и обнадеживают.Подчеркните усилия, улучшения и удовольствие над победой или личным успехом. Посещайте мероприятия и тренировки, если это позволяет ваше расписание, и сами выступайте в качестве хорошего образца спортивного мастерства.

Одна из наиболее важных целей — найти физические упражнения и виды спорта, которые нравятся вашему ребенку и которые способствуют его активному и здоровому образу жизни на протяжении всей жизни.

10 августа 2019 г.

Показать ссылки

1. Harris SS, et al. Готовность заниматься спортом. В кн .: Уход за юным спортсменом.2-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2010. https://ebooks.aappublications.org/content/care-of-the-young-athlete-2nd-edition. 24 июля 2019.
2. Логан К. и др. Организованный спорт для детей, подростков и подростков. Педиатрия. 2019; 143.
3. Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.
   

КАК НАРИСОВАТЬ КОШКУ КАРАНДАШОМ

Добрый день, художники!

Сегодня не будет сложных заданий, таких как детальная прорисовка лица. Наоборот, мы сделали несложный урок, на котором вы научитесь рисовать любимое для многих домашнее животное — кошку.

Мы намеренно даем простую технику, чтобы вы и ваш ребенок без проблем справились с рисунком.

Кошка будет сидеть и смотреть прямо на вас, загнув хвостик перед передними лапками и, как будто, улыбаться.

Итак, берём лист бумаги, простой карандаш средней жесткости, ластик и начинаем творить!

ОНЛАЙН-КУРСЫ ПО РИСОВАНИЮ

КАК НАРИСОВАТЬ КОШКУ ПОЭТАПНО КАРАНДАШОМ

1. Упрощаем силуэт котенка

Начинаем рисовать кота, упрощая его форму. Представим его силуэт в виде простых геометрических фигур.

2. Уточняем контурный рисунок

Теперь можно подробней прорисовать силуэт животного. Для этого соединим круги линиями — в результате образуется туловище и голова кота. Далее рисуем более мелкие детали — уши, хвост и лапы. Для дальнейшей прорисовки мордочки необходимо обозначить центральную ось, делящую ее пополам.

3. Прорисовываем мордочку животного

Намечаем глаза, нос и рот котенка, ориентируясь на центральную ось симметрии.

4. Прорабатываем детали

Теперь, ориентируясь на вспомогательные линии, прорисовываем передние и задние лапы нашего кота, прорисовываем мордочку, глаза, рот, нос.

5. Добавляем объем

Добавляем некоторые элементы к нашему рисунку, тем самым придавая нашему коту больше реалистичности. С помощью карандашных штрихов добавляем теней на туловище, лапах, хвосте и голове котенка. Мелкими штрихами изображаем шерсть животного. Наш рисунок готов!

До новых творческих встреч!

Трекбэк с Вашего сайта.

Как нарисовать котенка поэтапно карандашом.

Перед началом изображения любого рисунка необходимо сделать набросок. Он может иметь неровные линии, но главная его задача – определиться с формой и общими чертами рисунка. Следует наносить линии простым карандашом не надавливая, ведь многие из них постепенно будут стираться ластиком.

Необходимые материалы:

• карандаш;
• маркер;
• ластик;
• цветные карандаши коричневого и оранжевого тона.

Этапы рисования:

1. Обозначим общую форму котенка двумя простыми формами. Голова будет в виде большого круга, а туловище – в форме овала. Так как это еще котенок, то туловище у него маленькое. Это нужно учесть при рисовании овала и круга.

2. Прорисовываем внизу лапки. Пару передних будут находиться с правой стороны. Они будут хорошо видны. Задних же будет видно только одну. Ее нарисуем ближе к концу овала. Убираем ластиком линии между кругом и овалом.

3. Дорисуем с левой стороны пушистый, но короткий хвостик. Кончик его должен касаться задней лапки.

4. Теперь перейдем к голове котенка и начнем дорисовывать необходимые детали. Например, ушки. Они будут очень маленькими. Также дорисуем полуовал. В дальнейшем это будет передняя част мордочки, на которой будет носик.

5. Рисуем кончик носика в виде крохотного кружка, дорисовываем рядом усики. На линии нарисуем большой глаз, а над ним – бровь. Вспомогательные линии возле ушей уберем ластиком. Дорисуем серединки ушей в виде линий.

6. Подготавливаем поэтапный рисунок котенка к нанесению контура черным маркером. Для этого уберем ластиком ненужные линии, пройдемся по всему рисунку, дорисуем недостающие мелкие элементы.

7. Берем черный маркер и обводим контур котенка. Прорисуем и все элементы, находящиеся внутри.

8. Разрисовываем котенка оранжевым маркером. Так наше милое домашнее животное будет иметь рыжий оттенок. Только не следует его наносить на щечки возле носика и кончик хвоста. Эти места должны остаться белыми.

9. Добавим в рисунок коричневые штрихи.

10. На этом наш рисунок подошел к концу. Изображать такие милые комочки счастья – одно удовольствие! Поэтому можно рядом дорисовать еще несколько котят с другим окрасом, которые будут бежать к своей мамочке-кошке, а может даже хозяйке.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Олеся Селихова

Об авторе: Психолог, специалист в области семейных отношений и воспитания детей. Обожаю рисование, лепку, рукоделие и любое интересное творчество. Мама, воспитывающая двоих детей и прекрасная жена!

Котята рисунок карандашом картинки | Домострой

Картинки для срисовки котики

Предлагаем Вашему внимаю подборку картинок самых любимых животных — котиков. Глядя на такие примеры картинок котиков, вы поймете, что нарисовать котиков достаточно просто и с такой работой можно справиться каждый. Оригинальные рисунки котиков прекрасно украсят ваши тетрадки, дневники или личный альбом для творчества.

Сложно найти людей, которые не любят кошек, они есть почти в каждом доме. Эти ласковые домашние животные крепко держатся своими пушистыми лапками за сердца людей. Попробуйте нарисовать понравившуюся кошечку карандашом. В качестве примера здесь изображены картинки котиков для срисовки.

Рисунок милого котика в кавайном стиле.

Мурлыка с сердечком

Простой рисунок котика с конвертом

Киска с сердцем

Кот для срисовки, детям 9-10 лет

Картинка котика в пончике, цветными карандашами

Как нарисовать кошку

Кошки отличаются от остальных животных своей красотой и грациозностью. Поэтому все любят их. Тем, кто недавно начал осваиваться в графических принципах подойдут простые инструкции. Для опытных художников можно подобрать и сложные рисунки. В любом случае ниже вы увидите большую подборку инструктажей, которые расскажут вам как нарисовать кошку поэтапно.

Кошка поэтапно для маленьких художников

Коты – это любимцы многих, их рисуют, фотографируют и даже делают оригами в виде котов. Дети любят рисовать и раскрашивать картинки. Главное, чтобы картинка была яркой и интересной. Поэтому мы подобрали для вас инструкцию, как рисовать кошку для малышей.

Котик рисуется не сложнее собаки. Готовое изображение может быть использовано в качестве раскраски, а сама работа станет хорошей тренировкой перед тем, как нарисовать кошку поэтапно по усложненной схеме.

Чтобы приступить к занятию подготовьте:

• плотный альбомный лист;
• черный маркер;
• фломастеры или разноцветные карандаши, если планируете раскрасить рисунок сразу.

Далее начинаем процесс:

1. Кладем лист и берем маркер. Начнём с центра мордочки.
2. Изображаем маленький овал. Это носик. От него ведем полукруг книзу. С правой стороны от носика сделаем похожую фигурку и получаем две щечки. Внизу около щечек будет ротик с язычком.
3. Добавляем глазки. Располагаем вверху носика. Глаза будут иметь форму овалов. В середину наносим зрачки, а на верхушке глаз по три длинных реснички.
4. Отступаем от правого глаза вверх несколько сантиметров. Делаем наклоненный треугольник. От его верхушки проводим линию в сторону. Соединяем нижние точки черточкой. Получаем одно ушко. Поэтому же принципу выводим второе ухо с левой стороны.
5. От окончания ушек проводим округлую мордочку. В области щечек можно сделать треугольники, которые будут похожи на шерсть. Мордочка почти готова, но перед тем как начать рисовать кошке туловище, добавьте около щечек длинные усы.
6. Переходим к туловищу. С левой стороны обозначим воротничок. Он будет в виде заострённой капли. Острым концом располагаем его книзу. Вся грудка должна быть покрыта маленькими зазубринами, которые покажут пышность.
7. С правой стороны ведем линию, ближе к низу, делаем ее выпуклой и закругляем в самом низу. Получилась спинка. Выводим полученный набросок так, чтобы образовался хвостик. Он должен иметь овальный вид. Не забудьте сделать его пушистым.
8. От воротника ведем линию лап. На концах сделаем маленькие пальчики.
9. По центру туловища, нарисуйте полукруг с вытянутой линией книзу. Это будет задняя лапка. Протяните от передних лап к ней черту, чтобы получить животик.

Основа готова. Осталось сделать несколько мелких деталей. Например, блик на носик и глазки. Окрасим глаза черным. Когда поняли как рисовать кошку, вы можете её раскрасить.

Рисуем кошку за пять минут

Еще один инструктаж, который расскажет вам о быстром способе рисования пушистого любимца. Набор инструментов для работы остается тот же. Вы можете сразу приступать. Как быстро нарисовать кошку:

1. Для начала делаем овал. Она нам понадобится для головы. В верхней части фигуры с одной и другой стороны чертим треугольные уши. Чтобы вам было проще сориентироваться, обратите внимание на готовую картинку, которая расположена слева на инструкции с фото.
2. Внутри ушек ближе к краям проводим еще по две линии. Так, мы обозначим середину.
3. Оформляем мордочку. От центра опускаем руку немного вниз и рисуем нос. Ниже него изображаем перевернутую галочку для рта.
4. Выше носа будут большие круглые глазки. Внизу проведём полукруги, а в центре два кружочка для бликов. Окрашиваем внутри черным цветом. Оставшуюся белую полосу разделим на секции полосками. Мордочке не хватает только бровей в виде дуг и нескольких черточек вместо усов.
5. Переходим к туловищу. Для этого нужно начертить полуовалы. Внизу их не соединяем и между ними делаем маленькие лапки. Теперь низ туловища можно закончить. С правой стороны добавьте небольшой хвостик. По желанию туловище. Мордочку и хвост можно украсить полосами.

Готово. Если все рассмотренные выше рисунки у вас получились, тогда можно переходить к другим. Теперь узнаем, как можно нарисовать кошку поэтапно карандашами.

Рисунок цветными карандашами

Мы уже справились с прошлыми вариантами. Если принцип вам стал понятным, предлагаем перейти к серьезным видам работ. Они будут включать в себя карандаши.

Для начала, попробуем разобраться, как нарисовать легко кошку цветными карандашами. Портал megamaster.info рекомендует перед выполнением сложных рисунков начать тренировку именно с этого образца. Считается, что цветной рисунок выглядит менее профессионально, чем выполненный лишь простым карандашом. Мы предложим вам и первый второй вариант. Вы убедитесь, что обе техники при должном усилии могут выглядеть великолепно. Что нам потребуется в работе, вы уже знаете.

Как рисовать пошагово кошку:

1. Рисуем большие глаза. Вам нужно провести две закругленные линии, от которых вверх будут тянуться полукруги. Около левого глаза проводим линию. Внизу ее подчеркиваем.
2. Под подчеркнутым выедем нос с маленьким бликом. От носика в разные стороны сделаем дуги. Получаем щеки. Соединяем щечки внизу ртом треугольной формы. Внутри ротика дорисовываем язык.
3. Продолжаем рисовать мордочку. Закрываем щечки, с другой стороны, окружностями, которые ведем книзу рта. На щечках поставьте несколько точек.
4. Внутри глаз дорисуйте несколько окружностей для зрачков. В самом последнем добавьте блики. Над глазами разместим брови.
5. Приступаем к оформлению контуров туловища и головы. Не делайте сразу четкие линии, чтобы их можно было исправить при ошибке.
6. Начнем с макушки. В верхней части головы сделайте много треугольных набросков, острые концы которых будут смотреть в разные стороны. Получилась немного взъерошенная шерсть. От неё проводим острые уши. Внутри них добавляем треугольники меньшего размера и немного шерсти.
7. От ушей ведем вниз линию, чтобы получить окружность мордочки. В области щек дорисуйте шерсть. От головы проведём воротник, он должен быть пышным. Разделите его чертой по центру. От воротника в правую сторону сделаем линию спинки и закругляем её конец. Снизу воротника чертим еще одну короткую черту.
8. Добавьте около неё одну стоящую лапу с пальчиками и одну заднюю. Оформите заднюю лапу хвостиком. Вторая передняя будет приподнята вверх, как это показано на примере.

Вот как нарисовать кошку карандашом. Но это только набросок. Вы можете добавить свои детали. Смело приступайте к раскрашиванию. Если у вас уже есть практика в штриховании, то кошечку можно оформить с помощью света и тени и тогда она получится настолько красивой, будто только спустилась с экрана телевизора.

Кошечка с бантиком

Этот урок поможет понять, как нарисовать кошку поэтапно даже самым маленьким художникам. Перед тем как приступать, попробуйте объяснить ребёнку, из каких частей состоит это животное. Мы начнём работу с головы:

1. Чертим окружность. Придаём ей немного вытянутую форму по бокам. Затем переходим к туловищу. Проводим от окружности две полоски вниз. Их нужно сделать не только изогнутыми, но и суженными внизу.
2. Внизу, по бокам проводим две округлые полосы, которые затем будут задними лапками.
   Выводим ушки. Они должны быть похожими на треугольники, но стороны делаем более гладкими, заостряем ушки на концах.
3. В нижней части головы изображаем треугольный носик. От него в разные стороны выводим две дуги. Так, у нас получится ротик, а сама кошечка будет улыбаться.
4. Нарисуем глазки. Обратите внимание на образец, глазки должны быть заострёнными по бокам. Внутри помещаем круги, можно сделать глазки немного раскосыми. Внутри окружностей покажем зрачки. Сделайте их узкими и вытянутыми.
5. Вернёмся к лапкам. Если у ребёнка есть желание, он может добавить на кончиках лапок коготки. Из основных частей кошки на нашей картинке не хватает только хвоста. Изображаем его сбоку. Чтобы хвостик был пушистым оформляем его с помощью зигзагов.
6. Оформим кошечку дополнительными деталями. Сделаем её пушистой. Для этого рисуем шёрстку на груди и немного на лапки. Пушистыми сделаем и ушки.

1. Изобразим длинные усы на мордочке. Украсим бантиком со складками.

Как нарисовать кошку для детей разобрались. Осталось раскрасить животное, цвет выбирайте по своему желанию. Ваш ребёнок может добавить к картинке свои детали, например, блюдце с молоком или мышку.

Как нарисовать кошку карандашом

Теперь попробуем изобразить картинку посложнее. Рисовать будем на альбом листе карандашами разной твёрдости. Нам обязательно ластик. Если всё готово, можно переходить к инструкции, которая расскажет как нарисовать кошку карандашом. Затачиваем карандаши и начинаем:

1. Выводим набросок глаза. Изобразите круг, а по бокам острые уголки. В центре круга изображаем втянутый и слегка заострённый зрачок. Сразу его заштриховываем, оставляем с левой стороны белое пятнышко – это блик. Заштриховать нужно и уголки глаза. Около правого уголка наметим шерсть.
2. Теперь нужно нарисовать второй глаз. Обратите внимание, что голова будет слегка наклонена, поэтому второй глаз нужно разместить выше первого. Глаз будет аналогично предыдущему, но его сделать немного больше и уголок глаза, расположенный ближе к центру, виден не будет.
3. Ниже выводим носик. Придаём ему форму похожую на треугольную. Выделяем ноздри. Под носиком дугами изображаем ротик.
4. С помощью изогнутых линий выводим лапку, на которой будет лежать голова. Выделяем пальчики. В некоторых местах мордочки изображаем участки с шерстью. Старайтесь её штриховать по направлению роста шерсти.
5. Теперь переходим к более серьёзной работе с шерстью. Не нужно сильно давить на карандаш. Старайтесь делать штрихи лёгкими. Проводим штрихи шерсти на щеках и носике. Здесь уже можно заметить появляющийся объём на картинке.
6. Добавляем шерсть на лапу. Дальние участки пальчиков оставляем нетронутыми. Лапка должна быть на тон темнее мордочки. Добавьте блики на глаза и обозначьте теневые места. Чтобы рисунок получился контрастным, используйте мягкий карандаш.

Рисунок кошки почти готов. Осталось добавить усы и брови. Получилась очень красивая картинка.

Кошечка в сидячем положении

Далее предлагаем вам попробовать нарисовать кошечку сидя. Использовать будем простой карандаш и чёрный фломастер. Приступаем:

1. Сначала начертим окружность для головы. Добавим слегка заострённые ушки.Под головой добавляем ещё один круг для верхней части туловища и овал для нижней. Соединяем эти детали для плавного перехода. Не нажимайте на карандаш, чтобы набросок можно было легко стереть.
2. Спереди добавляем несколько линий для передних лапок. На окончаниях изображаем круги.
3. Оформляем мордочку. По бокам треугольники, чтобы голова вытянулась. Делаем треугольный носик, под ним изображаем ротик так, чтобы кошечка улыбалась.Около носика добавим длинные усы. А над ним вытянутые глазки, внутри расположим зрачки, сразу их закрашиваем.
4. Теперь, с помощью фломастера наведём контуры головы. Добавим несколько линий к ушкам. Изобразим бантик над головой и добавим силуэт второго банта, завязанного на шее. Над верхним бантиком нужно показать шерсть, которую он перевязывает.
5. Переходим к туловищу. Добавим пушистый хвостик, детализируем кончики лап и придаём кошечке пушистость. Сделать это можно с помощью зигзагов разного размера.
6. Стираем все вспомогательные линии. Наводим контуры с помощью фломастера и занимаемся растушёвкой. Центральную часть ушек, бантики и носик делаем самыми тёмными. Шёрстку, которая расположена на переднем плане немного светлее, и самые светлые участки шерсти должны быть самыми светлыми.

Готово, вот вы и узнали, как нарисовать кошку поэтапно в сидячем положении.

Ну а если у вас всё получилось, предлагаем вам научиться рисовать маленького котенка.

пошаговая инструкция с фото и описанием

Новая пошаговая инструкция ответит на вопрос – как нарисовать кошку для детей или вместе с детьми? Сегодня мы будем рисовать милого котенка, который понравится любому ребенку возраста 7 или 8 лет. Итак, начнем!

Легко нарисовать кошку можно при помощи основных линий. Сначала нарисуйте или постройте при помощи линейки, циркуля или транспортира два круга, один над другим. Верхний круг должен быть чуть большего размера.

Затем проведите вертикальную ось в верхнем кругу, а нижнюю ось сместите немного вниз.

На заметку: В дальнейшем это поможет вам в рисовании мордочки.

Наш верхний круг поможет нарисовать кошку для начинающих детей. Возьмите карандаш и нарисуйте контур головы котика. Обратите внимание, как сделаны ушки.

Теперь можно переходить к рисованию глаз и носика. Наши оси помогут вам сориентироваться по расположению этих элементов. Если эта инструкция слишком сложная, вы можете почитать, как нарисовать кошку по клеточкам в тетради или сделать рисунок из слова Cat.

Так как мы рассматриваем как нарисовать кошку для учеников 1 – 2 класса, изображение туловища будет условным, а само животное мультяшным.

Обведите нижний круг, придав ему какую-то форму, добавьте передние лапки и хвост.

Попутно удаляя вспомогательные линии, прорисуйте глаза, добавьте реснички, челку и другие мелкие детали.

Если вы довольны результатом и ответом на вопрос как нарисовать кошку поэтапно для детей, то теперь можно обвести своего персонажа маркером или цветной ручкой, а ненужные контуры стереть ластиком.

Не останавливайтесь на том, чтобы нарисовать кошку карандашом. Для детей такое изображение будет скучным и не интересным. Лучше раскрасьте рисунок как это показано выше или так, как вы хотите. Дайте волю фантазии и раскройте творческий потенциал своего ребенка.

Рисуем реалистичного маленького котенка карандашом поэтапно • Makusha

Для детей

Как насчет нового урока, который покажет вам, ребята, как легко рисовать зайца поэтапно? Я

Домашние

Вы только посмотри на этого милого котенка! Боже мой, разве это не драгоценно?! Хотя кошки

Домашние

Этот урок включает в себя дополнительные советы, несколько набросков того, как по-разному выглядят собаки

Татуировки

Для тех из вас, кто любит породу питбулей, этот урок потрясет ваш мир.  Я хотел

Динозавры

Вы не представляете, как мы были взволнованы, побывав на премьере “Мир Юрского периода”! Кинотеатр

Для детей

Прекрасная Селестия правит одной из стран мира пони, которая зовется Эквестрей. И это продолжается

подробная поэтапная инструкция с фото

Наиболее часто встречающиеся в интернете фото, являются изображениями любимых домашних питомцев – кошек. Такая популярность говорит об удивительно трепетном отношении человека к этим животным и показывает, какими разными они могут быть. Внешность, характер, повадки у каждого зверя абсолютно индивидуальные и каждый хозяин считает, что именно его питомец самый красивый и умный.

Любовь к кошкам присуща и художникам, переносящим этих грациозных животных на полотно. Чтобы получить похожее на оригинал изображение надо подробно разобраться, как рисовать кошку, учитывая все нюансы процесса.

Создать изображения своих домашних любимцев или понравившихся мультипликационных героев поможет знание основных правил поэтапного рисования.

Ключевые правила рисования кошек

Как нарисовать кошку, красками или карандашами, простым или цветными, каждый решает индивидуально, опираясь на личные видения будущего изображения и умения художника. Чудесные животные получаются и при использовании только простого карандаша.

Применение цветных карандашей и красок, на последнем этапе, позволяет создать поразительные, по своей живости картинки.

Начинающим художникам следует попробовать свои силы на изображении анимационных кошек. Это более простые в исполнении рисунки, на них необязательно точное соблюдение пропорций тела, сходство с натурой может быть только поверхностное и мультяшные животные, обычно, имеют гораздо меньше мелких деталей.

Любой рисунок начинают с определения основных контуров, к ним добавляют несложные детали и только после этого переходят к детализации рисунка, добавляя все необходимые штрихи. Линии рисунка должны быть мягкими и плавными, с закругленными углами.
Дети любят рисовать и делают это с удовольствием, но первые неудачные попытки могут отбить у них желание, заниматься этим творчеством. Чтобы результат порадовал, необходимо придерживаться всех этапов рисования. Они помогут разобраться, как нарисовать кошку для детей или начинающих художников.

Рисование анимационных изображений кошек

Рассмотрим, как нарисовать кошку карандашом поэтапно, разбирая каждый шаг в отдельности. Изобразим потешного котенка, в сидячем положении.

Мультипликационные кошки изображают обычно с размером головы больше, чем туловища, и с большими выразительными глазами. Определив месторасположение будущего котенка на рисунке, легкими и плавными линиями, наносят два схематичных овала, сначала голову и ниже поменьше, туловище. Верхний овал надо разделить двумя линиями на четыре части.
Следующим этапом является изменение формы головы, дорисовывают щечки, с заостренными краями, и ушки.

Чтобы сформировать мордашку надо в нижней части головы нарисовать большие контуры глаз. На средней линии создают форму рта. Выше глаз дорисовывают брови.

Далее переходят к нижней части туловища. Мягкими линиями выводят форму передних лапок. Округляют форму туловища и дорисовывают хвост.
Котенок практически готов, остается только удалить лишние линии и можно приступать к раскраске или тонированию рисунка.
Аналогично можно нарисовать множество кошек, с разными характерами и внешностью.
На подробных схемах детально изображено, как нарисовать кошку поэтапно. Для правильной ориентации, каждый следующий этап изображается красным цветом, это делает схему понятной даже для начинающих художников.

Настоящие любимые кошки

Для изображения реального животного обязательно соблюдение правильного соотношения пропорций, различных частей тела. Животное в движении смотрится более реалистично, но для выполнения такой работы необходим определенный опыт. Поэтому лучше начать с изображения кошек, находящихся в состоянии покоя.

Простое изображение

Перед началом рисования определяются с положением кошки на будущем рисунке. Рассмотрим пошаговое рисование кошки в сидячем положении. Наносим очертания боковых и верхних контуров головы и подбородка, намечаем ось симметрии лица и проводим линию спины.

Проводим вспомогательные линии, определяющие местоположение черт лица кошки, и рисуем очертания хвоста и груди. Отмечаем местоположение ушей и на мордочке обозначаем, очертания положения внутренней части глаз и верха носика. Выводим линию задних лап, сидячего животного. Формируем правильную форму ушных раковин и определяем местоположения рта. Штриховыми движениями наносятся очертания передних лап, с намеченными складками и вырисовывается форма хвоста. Начинаем детализацию мелких частей рисунка: формы ушей и глаз. Дорисовываем передние лапы кошки. Детализируем переднюю лапу, выделяя на ней пальцы. Формируем дополнительные очертания формы шеи, носа и щек. Вырисовываем зрачки и внутреннюю часть ушей. На теле кошки добавляем складки и дорисовываем вторую переднюю лапу. Штрихованием в различных направлениях создаем глубокие тени на хвосте и в ушных раковинах и вырисовываем шерсть кошки. Рисунок животного готов, необходимо удалить ластиком вспомогательные линии и можно любоваться художеством. При желании рисунок раскрашивают цветными карандашами или красками.

Сложный рисунок красивой кошки

Реалистичное изображение животного более сложный и трудоемкий процесс. Рисунок требует портретного сходства с прототипом, поэтому желательно срисовывать его с оригинала. Домашний питомец практически постоянно находится в движении, поэтому не будет спокойно сидеть и позировать. В качестве прообраза можно использовать фото кошки, это поможет не ошибиться, при отображении мелких деталей.
Рассмотрим, как нарисовать кошку карандашом, используя ее фотографию.

Для такого рисунка понадобятся карандаши разной мягкости. Твердые карандаши используют для тонирования, а более мягкие для контрастного выделения выразительных частей мордочки. Начинаем рисунок с определения местоположения кошки и нанесения основных контуров.
В таком реалистичном рисунке важно правильно наметить линии расположения черт мордочки, в ракурсе поворота. Намечается середина и от нее симметрично располагают глаза, нос, рот и уши. Размеры всех черт должны быть одинаковыми и соответствовать повернутому ракурсу. Вырисовывая глаза надо следить, чтобы они смотрели в одном направлении.
Сверяясь с фотографией, уточняем основные пропорции и формы, высоту черепа и размер ушей, это позволит максимально приблизить рисунок к оригиналу. Более контрастными линиями выводим основные очертания глаз и образ кошки.
На следующем этапе нарисованной кошке придают индивидуальную окраску шерсти. Используя штрихование, вырисовывают темные и светлые участки шерсти на мордочке, в соответствии с начальным изображением. Общие очертания делают более размытыми и прозрачными.
Для того чтобы рисунок выглядел реалистично и выразительно особое внимание надо уделить глазам. Они выделяются наиболее ярко, темным оттенком. С помощью ластика высветляют зрачки, оживляя глаза животного. Контраст темных и светлых бликов придает изображению живость и натуральность.
Используя карандаш и тонкий ластик, тщательно вырисовывают окрас шерсти, создавая изображение схожее с исходной фотографией. Это создаст сложную тоновую окраску, с плавными постепенными переходами от темных тонов к более светлым, вплоть до белого цвета. Четкие очертания фигуры убирают, оставляя легкий прозрачный силуэт.
Прекрасное изображение домашнего питомца, нарисованное используя только простой карандаш, готово.

Способов рисования кошек существует большое множество, но основные этапы являются ключевыми, для всех процессов. Видео подробно показывает, как нарисовать кошку:

Вооружившись основными правилами поэтапного изображения кошек и запасаясь терпением и усидчивостью, можно создать изумительные рисунки своих домашних любимцев.

Фотогалерея: 

Присоединяйтесь к обсуждению!

Нам было бы интересно узнать вашу точку зрения, оставьте свое мнение в комментариях 😼

Как нарисовать котенка | Рисуем поэтапно карандашом

Котята – это поистине очаровательные существа, которые абсолютно никого не смогут оставить равнодушным. Особенно любят котят, конечно же, малыши. Именно поэтому их родители обязательно должны знать, как нарисовать котенка. Стоит отметить, что существуют некоторые отличия в том, как рисовать котенка и, например, взрослую кошку. Это вызвано тем, что котята имеют несколько другие пропорции. По сравнению со взрослыми особями их голова несколько крупнее, глаза меньше, а хвостик – короче.
Понять, как нарисовать котенка карандашом поэтапно, будет намного легче, если изображать его с натуры. Если же такой возможности нет, то можно использовать и фотографию достаточно хорошего качества. В любом случае, перед тем, как нарисовать котенка, стоит приготовить все те вещи, которые понадобятся:
1). Ластик;
2). Черную ручку;
3). Карандаши разнообразных тонов;
4). Карандаш;
5). Лист бумаги.

Подготовив все те предметы, которые перечислены немножко повыше, можно перейти к решению задачи о том, как нарисовать котенка поэтапно:
1. Изобразите схематично очертания котенка. Его голову наметьте в виде окружности, лапки и тело – в виде линий. Пририсуйте котенку и небольшой хвостик;
2. К голове котенка пририсуйте ушки треугольной формы. Легкой линией наметьте расположенье глаз животного. Затем изобразите нос и рот котенка;
3. Прорисуйте глаза котенка. А потом начните штриховать его шерсть;
4. Прорисуйте передние и задние лапки котенка. Прочертите шерсть на его теле и лапках;
5. Аккуратно обведите ручкой предварительный набросок;
6. Используя стирательную резинку, уберите предварительный карандашный рисунок;
7. Внутреннюю часть ушей заштрихуйте карандашом телесного оттенка. Носик закрасьте розовым тоном. Зрачки раскрасьте черным цветом, а глаза – различными оттенками зеленого;
8. Карандашами серой цветовой гаммы, а также черным карандашом проштрихуйте шерсть животного;
9. Пол, на котором стоит маленький котенок, аккуратно заштрихуйте темно-синим карандашом.
Рисунок полностью готов! Теперь вы прекрасно поняли, как нарисовать котенка карандашом. Можно раскрасить изображение маленького очаровательного котенка практически любыми красками. Например, для этой цели хорошо подойдет гуашь, а также и акварель. А также дети очень любят использовать для раскрашивания и фломастеры, которые зачастую имеют невероятно яркие и сочные цвета.

Наш видеоурок «Как нарисовать котенка»! Приятного просмотра и до встречи на следующем уроке рисования!

Как нарисовать простого кота для детей

Бетт Феттер представляет, как рисовать видео специально для вас. Точите карандаши и производите впечатление, когда учитесь рисовать котенка.

Как нарисовать кошку для детей

Нарисуйте простую кошку, размещенную в.

Как нарисовать простую кошку для детей . Хотите научиться рисовать котенка. Этот кот действительно прост, он состоит из тела простой формы и большого лица. Узнайте, как нарисовать и раскрасить кошку с помощью очень простых пошаговых уроков рисования для детей.

Из-за этого я хотел сделать урок, который научит всех тонкостях изготовления кота. Теперь вы можете научиться рисовать милого мультяшного кота за 11 простых шагов. Иногда рисование кошки может быть очень сложным для некоторых начинающих художников и даже для детей, которые хотят создать изображение своего котенка или даже весело провести время.

1-й класс 2-й класс 3-й класс мелки для животных Рисование, как рисовать учебники детский сад масляной пастелью научитесь рисовать простого кота, начав с двух кругов, один для головы, а другой, чтобы помочь нарисовать изгибы красивого пухлого живота. Как поэтапно нарисовать милого мультяшного кота для детей. Всего за несколько простых шагов вы научитесь рисовать милого мультяшного кота, которого могут быстро нарисовать как дети, так и взрослые.

Каждое видео содержит простые пошаговые инструкции. В этом художественном видео я покажу вам, как нарисовать милого котенка-котенка. Вот очень простой способ научиться поэтапно рисовать кошку для детей.

1 пошаговое руководство по рисованию, как рисовать милых животных.Если бы не большие кошачьи, жена страдала аллергией, но маленькие кошки любили все милое и пушистое. 10 простых рисунков животных для детей об.

Наслаждайтесь facebook. Простое пошаговое руководство о том, как нарисовать домашнюю кошку, приостанавливайте видео на каждом шагу, чтобы внимательно следовать инструкциям. Этот рисунок полосатого мультяшного кота идеально подходит для начинающих и любителей кавайных кошек.

Рисунок в мультяшном стиле — идеальное место для начала с детьми младшего возраста. Подпишитесь, чтобы получать больше удовольствия от рисования.Следуйте этому простому пошаговому руководству, как нарисовать кошку, и вы быстро закончите рисование кошки.

Искусство для детей — легкое обучающее занятие. Следуйте инструкциям, чтобы научиться рисовать этого милого котенка шаг за шагом очень легко.

Важное объявление Рисунок простого кота для

Как нарисовать простого кота для детей

Как нарисовать кота 3 Простые и легкие постепенно, шаг за шагом для детей

Как нарисовать кошку и многое другое, шаг за шагом

Как нарисовать кошку Шаг за шагом Инструкции по рисованию кошки

Кошка Легкое рисование на Getdrawings Com Бесплатно для личного использования

Бесплатный рисунок кошки Скачать бесплатные картинки Бесплатные картинки на

Как рисовать Как нарисовать кошку для детей Hellokids Com

Интересные советы Как нарисовать кота-малыша 2019

Как нарисовать кота легко для детей Schuelertraining Info

Как нарисовать простого кота для детей, шаг за шагом

Как нарисовать простого кота с помощью простых фигур Учебник для

Как нарисовать кошку для детей Как рисовать для детей

Как нарисовать кошку Милые рисунки Kawaii Drawings Easy

Как нарисовать кошку шаг за шагом для детей Мультипликационные рисунки

Нарисуйте простую кошку Художественные проекты для детей

Простой рисунок кота для детей в Getdrawings Com Бесплатно для

Урок рисования милого котенка Легкий рисунок кота для детей Шаг

Как нарисовать морду кошки Легко Schuelertraining Info

Как полностью нарисовать милого мультяшного кота из букв

Народ Art Cat для детей Художественные проекты для детей

Как нарисовать милого котенка, играющего на футбольном мяче Easy Step

Как нарисовать Kitty Cat Hellokids Com

Как нарисовать мультяшного кота Drawingforall Net

Simple Cat Color Рисование

Как нарисовать кошку для детей Как рисовать для детей

Как нарисовать котят со спины Легко, шаг за шагом

Ing Как нарисовать простую морду кошки Искусство для детей Котенок

Как нарисовать Простой кот для детей

Как нарисовать простого кота с простыми формами Учебник для

Простые раскраски кота Как нарисовать кота Простые страницы

Легкий рисунок кота для детей Скачать бесплатно Best Easy Cat

Как нарисовать простого кота Diariocristiano Club

Как нарисовать кошку Пошаговое руководство по рисованию для детей

Простой рисунок кота для детей Скачать бесплатно Best Simple Cat

Нарисуйте простого кота Простой рисунок кота Простые рисунки Кот

Рисунок кота для детей в Paintingvalley Com Исследовать

Как нарисовать простую кошку для детей

Рабочий лист для рисования Дети дошкольного возраста Easy Gaming Stock Vector

Простой рисунок кошки для детей на Paintingvalley Com Изучите

Как нарисовать простую морду кошки Милый котенок Tabby Ing Art для

Рабочий лист для рисования Дети дошкольного возраста Easy Gaming Animals

Как нарисовать кошку Легко для детей Начинающие Шаг за шагом Легко Простое рисование линии кота

Как легко нарисовать милого кота, супергероя Kawaii,

Как нарисовать простого кота 2019

Рисование единорогов и кошек Как рисовать для детей из 6

Бесплатный рисунок лица милого кота Скачать бесплатно картинки

Как рисовать Я люблю кошек Легкая книга для рисования для детей

Как рисовать кошку Мультфильм Schuele rtraining Info

Набросок котенка Шаг за шагом в Paintingvalley Com Исследуйте

Топ-50 замечательных раскрасок с собаками и кошками Birdjpg Animal

Hello Kitty Wikipedia

Научитесь рисовать сельскохозяйственных животных Наполнитель для влажной погоды для детей

Как нарисовать простого кота Для детей

Рисунок котенка Скачать бесплатно Лучший рисунок котенка на

Как рисовать котенка Super Easy

Лучшие 50 бесплатных раскраски с кошками и котятами в превосходной степени

Кошка-раскраска Милый котик Котенок Раскраска и рисование для

Как нарисовать котенка

Большое руководство по рисованию мультяшных кошек с основными формами для детей

Как рисовать Hello Kitty Easy Как рисовать для детей

Кошка Рисование мультфильма в Getdr awings Com Бесплатно для личного пользования

Детское руководство по рисованию мультяшных животных Happy Fox Books

Бесплатная загрузка мультфильма «Спящий кот» Бесплатный клип

Как рисовать кошку шаг за шагом для начинающих Как рисовать Шаг

Блог Mistycats

Как рисовать Hello Kitty для детей. Пошаговые персонажи

Как рисовать для детей Кошки Котята Простая пошаговая инструкция для детей Возраст 4 8 Мягкая обложка

Рисунок кошки Dr Odd Картинки кошек, чтобы нарисовать простую кошку

Простая мультипликационная книжка-раскраска Kids Flat Stock Vector

Как нарисовать простого кота для детей

Как нарисовать кошку

Архив Хэллоуина Как рисовать пошагово Уроки рисования

Дети рисуют кошку на Getdrawings Com бесплатно для личного пользования Используйте

Шаг 4 Как нарисовать Hello Kitty для детей

Как нарисовать животных для детей и другие виды рисования

Как нарисовать кошку для детей Простая игра для рисования Анимация Книжка-раскраска

Как нарисовать божью коровку для детей Drawingnow

Легко рисовать бесплатно Hello Kitty Скачать бесплатно картинки

Легкие картинки для рисования Бесплатно Скачать Лучшие легкие картинки на

Как рисовать простого кота для детей Легко шаг за шагом Как

Как нарисовать простого кота с простыми формами Учебник для

Step By Ing Rhingcom Оптическая иллюзия кошки или птицы

Научитесь рисовать с помощью простых пошаговых руководств

148 Best Child S Hobbies Images Easy Drawings Drawing For

Top 49 Preeminent Dog Co loring Pages For Kids Бесплатные девочки

40 простых примеров рисования кошек, которые может попробовать каждый

Нарисуйте большую голову кошку Художественные проекты для детей

Дошкольное занятие по рисованию кошек с бесплатным шаблоном кошки Natural

Как нарисовать Hello Kitty шаг за шагом Easy Easy Рисунки

Как нарисовать простого кота для детей

Рисунок для детей с цветным Котом S Блог

Видео Соответствие Как рисовать Hello Kitty в простых шагах Шаг

Как нарисовать кота Пита Направленный рисунок Prekautism Com

How To Нарисуйте мультяшного котенка легко и без усилий за несколько

Как нарисовать простого котенка для детей Easy Tutorial

Как нарисовать кошку

Легкий урок рисования кота масляной пастелью Nurturestore

H ow To Draw A Supercute Kawaii Cartoon Cat Kitten

Как нарисовать реалистичного кота

Учебник по рисованию реалистичного кота предназначен для детей с некоторым опытом рисования. Сначала нарисуйте общий контур сидящей кошки, затем сфокусируйтесь на ее голове и лапах. Наконец, если ваш рисунок выглядит бледным, вы можете добавить цвета мелками. Нарисовать котят и кошек непросто, но если следовать пошаговой методике с помощью карандаша, вполне возможно сделать правильно. Вот хороший урок по рисованию реалистичного кота.

Видеоурок, как поэтапно нарисовать кошку.

Шаг 1

Начните с круга для формы мордочки кошки и добавьте два круга для тела.Нарисуйте две вертикальные линии у основания передних лап кошки.

Шаг 2

По первичным контурам обведите туловище и голову кошки. Затем добавьте три маленьких овала для кошачьих лап.

Шаг 3

Нарисуйте передние лапы. Ноги кошки должны быть одинаковой длины и толщины. После его рисования добавьте начальный контур (небольшой овал) мордочки кошки.

Шаг 4

Сотрите все ненужные линии, которые вы нарисовали на ранних этапах.Чтобы закончить набросок, подробно нарисуйте мордочку кошки. Правильно нарисуйте мордочку — это самая важная часть.

Шаг 5

Нарисуйте мордочку кошки, как показано на рисунке. Нарисуйте глаза, нос и рот кошки, используя контур, нарисованный на предыдущем шаге. Не забудьте нарисовать кошачьи когти и усы. После этого вы можете переходить к последнему этапу рисования кошки.

Шаг 6

На этом этапе поработайте над шерстью кошки. Для этого нанесите небольшие быстрые штрихи карандашом на наши начальные линии, как показано на моем рисунке здесь.Теперь ваша кошка выглядит реалистично, вам нужно только растушевать рисунок кошки. Хотя я просто закрасил свой рисунок карандашом №2, я рекомендую использовать цветные карандаши.

Шаг 7

Так изображение кошки будет более живым и впечатляющим. Реалистичный рисунок кошки готов!

Как поэтапно нарисовать голову кошки

В этом видео вы узнаете, как легко и просто нарисовать голову кошки. Урок рисования головы кошки проводился поэтапно.Возьмите карандаш и лист бумаги и шаг за шагом вы сможете правильно и красиво нарисовать голову кошки.

забавных и познавательных книг, которые научат вас рисовать кошек и котят! — Мяу как пух

Эта страница содержит партнерские ссылки. Если вы закажете что-то после нажатия на одну из этих ссылок, мы можем получить небольшую комиссию.

Если вы хотите освоить новый навык или просто ищете продуктивный способ скоротать время, то вам стоит ознакомиться с этими книгами, которые научат вас рисовать кошек и котят! В этих информативных книгах есть инструкции и советы, которые помогут вам научиться рисовать множество разных типов кошачьих в самых разных стилях, что делает их идеальными для людей, которые любят кошек!

Нарисуйте 50 кошек: пошаговый способ рисования домашних пород, диких кошек, милых котят и известных кошачьих

Эта книга научит вас рисовать 50 разных диких и домашних кошек, в том числе известных кошачьих, таких как Snaggle Puss, Top Cat и Felix.

Через Amazon

Как рисовать кошек (Dover How to Draw)

Эта книга содержит пошаговые инструкции, которые помогут детям научиться рисовать диких и домашних кошек, используя основные формы, что делает ее идеальной для юных художников.

Через Amazon

Кошки и котята: пошаговые инструкции для 26 разных котят (научимся рисовать)

Эта книга предлагает простые инструкции, которые помогут вам научиться рисовать 26 кошек и котят, и даже забавные факты о кошках.

Через Amazon

Как рисовать «Я люблю кошек»: легкая и увлекательная книга для рисования для детей 6-8 лет

Эта книга предназначена для того, чтобы помочь детям научиться рисовать кошек, что делает ее отличным способом развлечь детей, пока они осваивают новый навык.

Через Amazon

Как рисовать кошек и котят: пошаговые инструкции для 20 разных котят (научимся рисовать)

Эта книга поможет вам научиться рисовать кошек 20 различных пород, в том числе русскую голубую, персидскую, британскую короткошерстную, американского керла, рэгдолла, мейн-куна, сиамских кошек, норвежских лесов, сфинксов и египетских мау.

Через Amazon

Cattitude: Рисование кошек для творческих людей

Эта книга предлагает увлекательный способ научиться рисовать множество разных знаменитых котят, что делает ее необычным подарком для вашего любимого любителя кошек.

Через Amazon

Учимся рисовать кошек и котят

Эта книга содержит пошаговые инструкции, которые помогут вам научиться рисовать более 25 кошек и котят, и даже включает забавные факты, викторины и мелочи для дополнительного развлечения.

Через Amazon

Как рисовать кошек и котят: полное руководство для начинающих

Эта книга предназначена для того, чтобы помочь новичкам научиться создавать реалистичные рисунки кошек и котят различных пород, и в нее включены простые инструкции.

Через Amazon

Как рисовать: кошек

Эта книга содержит пошаговые инструкции, которые помогут вам нарисовать различные типы кошек и котят, используя простые линии и формы, и она идеально подходит для начинающих.

Через Amazon

Классический альбом: Кошки: секреты наблюдательного рисунка

Эта книга научит вас создавать наблюдательные рисунки кошек и котят, что делает ее отличным способом научиться рисовать своих любимых кошачьих.

Через Amazon

Рисунок карандашом: кошки: простое пошаговое руководство по обучению рисованию кошек и котят (Art Made Easy)

Эта книга содержит простые инструкции, которые помогут вам научиться создавать карандашные рисунки кошек различных пород, включая мейн-кунов, сиамских кошек, норвежских лесных, русских голубых и полосатых кошек.

Через Amazon

Как рисовать кошек и котят: пошаговые иллюстрации упрощают рисование (книга для рисования HW Doodles)

Эта книга предназначена для того, чтобы помочь детям и взрослым научиться создавать комические рисунки кошек и котят, и идеально подходит для начинающих.

Через Amazon

Кошки и котята, Как нарисовать 40 разных котят простым способом: пошаговый способ рисования домашних пород и известных кошачьих

Эта книга научит вас рисовать более 40 разных кошек и котят, что делает ее интересным способом расслабиться, изучая новый талант.

Через Amazon

Как рисовать для детей: кошки и котята: легкое пошаговое руководство (для детей 4–8 лет)

Эта книга учит детей рисовать кошек разных типов, используя восемь простых шагов, поэтому она идеально подходит для начинающих.

Через Amazon

Книга для рисования и занятий кошек и котят

В этой книге показано, как нарисовать кошек 17 разных пород, используя сетку, обводку и пошаговое рисование.

Через Amazon

Как рисовать кошек и котят

Эта книга содержит пошаговые рисунки с пометками, которые помогут вам научиться рисовать кошек и котят в разных положениях.

Через Amazon

Рисование: кошки и котята: учимся рисовать шаг за шагом (Как рисовать и раскрашивать)

Эта книга содержит простые инструкции, которые помогут вам рисовать различных кошек с использованием метода сетки, и даже исследует техники затенения и смешивания.

Через Amazon

Котенок Кот карандашный рисунок для детей ~ Рисунок

Урок рисования милого котенка Easy Cat для детей, чтобы рисовать Step By

Кошачий эскиз для печати Wall Art Полосатый кот карандашный рисунок черный и

Урок рисования Как нарисовать маленького котенка Вектор запаса

Как нарисовать милого котенка полосатого кота с мордочкой Искусство рисования лица для

Эскиз кошки Easy At Paintingvalley Com Исследуйте коллекцию кошек

Как рисовать котенка и раскраски кота для детей Раскраски котят

Бесплатный рисунок лица милого кота Скачать бесплатно картинки Бесплатные картинки

Как рисовать Симпатичный котенок Face Art Обучающее видео This полосатый кот

Как нарисовать кошку для детей Симпатичный рисунок животных Youtube

Cartoon Leopard Art Автор Mlspcart On Dribbble

Красивый очаровательный котик набросал милый белый векторный рисунок

Как нарисовать кошку карандашом Урок простого рисования для детей и взрослых

Эскиз кошки Легко в Paintingvalley Com Изучить коллекцию кошек

Как нарисовать милого мультяшного кота, рисующего пушистого котенка Youtube

Бесплатно Как нарисовать кошку Силуэт Скачать бесплатно картинку

Красивый рисунок Котенок Рисунок Котята Рисунок кошки

Милый маленький котенок Цифровой карандашный рисунок Whitegrayblack Little

Кошачий эскиз Easy At Paintingvalley Com Исследуйте коллекцию кошек

Карандашный рисунок Иллюстрация Детское изображение Животные Цветные карандаши

Красивые Очаровательный кот набросал милый белый вектор запаса

Котенок рисунок изображения Блог кошки

Карандашный рисунок кошек Простое пошаговое руководство для обучения до 90 003

Кошка для детей Цветные карандаши для рисования Кошка для детей с цветом

Американская короткошерстная футболка Happy Slim Fit в 2020 году Котенок

Реалистичный рисунок мордочки котенка

Как нарисовать кошку Шаг за шагом Инструкции по рисованию кошки Симпатичные

Точки соединения Цифры карандашом и рисовать зонтик для котенка

Смешной улыбающийся рыжий кот Мелок Пастель или карандаш Художественный

Бесплатный рисунок лица милой кошки Скачать бесплатные картинки Бесплатные картинки

Как нарисовать кошачью морду в коврике для урока рисования карандашом Youtube

Bear Heart Happy Valentines Art By Mlspcart On Dribbble

Amazon Com Grumpy Cat Pencil Drawing School Backpack Водонепроницаемый

Kitten Pencil Drawing At Getdrawings Скачать бесплатно

Cute Kid Dra крыло с карандашами котенок рядом с девушкой Стоковое Фото

векторных иллюстраций очаровательный маленький кот набросал векторный вектор

карандашные портреты домашних животных из фотографий рисунки кошек собак лошадей

карандашный рисунок альбом

как нарисовать милое лицо котенка полосатый рисунок лица кошки Cc Кошка

Как нарисовать кошку шаг за шагом Инструкции по рисованию кошки Милый

Рисованные карандашом наброски Котенок Изображение кошки 627 Ebay

Как нарисовать реалистичного кота Нарисуйте шаг за шагом

Набросок котенка шаг за шагом в Paintingvalley Com Explore

Бесплатный рисунок кошки Скачать бесплатные картинки Бесплатные картинки на клипарт

Научиться рисовать кошек и котят Блог Quarto Knows

Задача для детей Нарисуйте кошку цветными карандашами разными 9000 3

Загрузить рисунок Bodum Westernscandinavia Org

20 Последний мультфильм Симпатичный рисунок Easy Kitten Cat

Фотографии котят 154 5 Кбайт Q 4115761278

Рисунок милого котенка Kawaii

Как нарисовать милый котенок Kawaii Cat, играющий с пряжей из номера

Цвет

Как нарисовать реалистичную кошку Нарисуйте шаг за шагом

Как нарисовать котенка

Эскизные фотографии кошек в Paintingvalley Com Explore Collection

Как нарисовать милую морду котенка Искусство рисования лица полосатой кошки для

Смешные улыбки Полосатый кот на бумаге для рукоделия Мелок Пастельный мел или

Как нарисовать кошку Шаг за шагом Инструкции по рисованию кошки Милый

Симпатичный реалистичный рисунок кошки

Симпатичный детский рисунок с карандашами Котенок рядом с девушкой Стоковое Фото

Кошачий принт Плакат с карандашным рисунком Кот Черно-белый рисунок кота

Рисунки простым карандашом для животных для идей рисования детей

Красивый очаровательный кот нарисовал милый белый векторный рисунок

Легкий эскиз кошки At Paintingvalley Com Исследуйте коллекцию кошек

Как рисовать Hello Kitty шаг за шагом Видео Youtube

Рисунок котенка

Милый псевдокарандашный рисунок кота Бесплатное векторное изображение

Котенок рисунок Печать кота Карандашный рисунок Милый котенок Эскиз кошки Etsy

Бесплатно Рисунок лица милого кота Скачать бесплатные картинки Бесплатные картинки

Pin By M Mido О том, как рисовать животных Рисунки животных Кошачий арт

Как нарисовать реалистичного кота Youtube

Как нарисовать супер-милого котенка из мультфильма Kawaii Котенок легко дремлет

Красивый очаровательный кот нарисовал милый белый векторный рисунок

1584101554000000

Рисунок котенка Ронни Харт

Как нарисовать кота Шаг за шагом Инструкции по рисованию кошки Милый

Обучение Дети Как рисовать Как рисовать котенка Youtube

Мета Плакебаум Художественное произведение 1876 1954 Рисунок котенка Искусство щенка

Простой набросок морды кошки на Paintingvalley Com Explore Collection

Бесплатный рисунок кошки Скачать бесплатные картинки Бесплатные картинки на

Милый малыш И котенок кота играя с карандашами Стоковое Изображение

Пусковая площадка чертежа котенка

для чертежа эскиза детей и цвет Коты котенка

Рисунок кота чертежа печати Карандашный рисунок кота

Милый котенок Кошка эскиза Etsy

Раскраска Необычайно легко Рисование кошки Фото Вдохновение легко

Милый ребенок и котик, котенок играет с карандашами Стоковое Изображение Изображение

Котенок, эскиз, шаг за шагом в Paintingvalley Com Исследуйте

Рисование животных 1 Рисование Китти Карандаши Prismacolor Youtube

Happy Cat Original Pencil Sketch Art Cat Kids Long Sleeve

Как нарисовать милого котенка Face Art Учебное видео Это искусство для

Cats Archives Art For Kids Hub

1 шт. Новая прямая линейка для кошек Деревянные инструменты Kawaii Креативный мультфильм

Простой котенок Рисунок на Getdrawings Скачать бесплатно

Детский рисунок карандашом и игра с котятами Стоковое Фото

Милый рисунок кота Футболка для детей с котом Teepublic

900 03

Забавный He Boy Tabby Doodle Кот в платье Восковый карандаш, как ребенок S

Набросок милого котенка на Paintingvalley Com Изучите коллекцию из

Наброски карандашного рисунка кошки

Обзор Как рисовать кошек и котят Полное руководство для

Как рисовать Два маленьких котенка ребенку карандашом Шаг за шагом

Как нарисовать лицо кошки Цветными карандашами для детей и взрослых

Kitten Art Starts For Kids

Draw Clipart Kid Draw Draw Kid Draw Transparent Free For Download

Gdhy Милый котенок брошь в виде карандаша карандаш с розовым ластиком для лица кошки

рисунок изображение коричневого кота оригинальный детский рисунок карандашом

Научитесь рисовать и растушевывать карандашами — веб-семинар по искусству для детей от 10 до 13 лет, вс, 17 января 2021 года, 16:00

Живая сессия ЗАВЕРШЕНА.

Вебинар доступен только в виде записи, к которой вы можете получить доступ в любое время до конца 24 января.

Следующая онлайн-сессия состоится в субботу, 23 января, в 10:30 по Гринвичу. Вы можете забронировать место по этой ссылке:

https://www.eventbrite.co.uk/preview?eid=137163835725/

Детям предлагается изучить методы рисования карандашом и штриховки. Под руководством профессионального художника мы научимся рисовать голову и внимательно рассмотрим разные карандаши от 3h до 5b.Дети узнают правила академического рисования и то, для чего предназначены разные карандаши. И вместе мы повеселимся, создавая труп невесты.

Семинар продолжительностью 1 час 10 минут

Рекомендуемый возраст: 10-13

Запись поступит в ваш почтовый ящик через 1 час после окончания веб-семинара и будет доступна для просмотра онлайн в течение 7 дней или 24 января , конец дня.

Требуется для класса:

Компьютер, планшет, смартфон и доступ к Wi-Fi

Материалы: бумага A4 (любая), набор карандашей (твердый и мягкий, лучше иметь HB, 2B, 4B и 2H), резина ластик, лишний кусок бумаги для картриджа.

Последняя версия приложения Zoom https://zoom.us/download

Событие указано в ВРЕМЕНИ СОЕДИНЕННОГО КОРОЛЕВСТВА (GMT + 0100), но будет доступно в других часовых поясах.

Убедитесь, что вы прибыли вовремя для ВАШЕГО часового пояса

Мы рекомендуем вам прибыть за 10 минут до времени начала и подождать в зале ожидания масштабирования

Ссылка и ПАРОЛЬ для доступа к вебинару будут отправлены в напишите по электронной почте за 1 день до мероприятия — пожалуйста, следите за своим ящиком для нежелательной почты , так как они тоже могут оказаться там 🙂

Мы также отправим вам по электронной почте эталонное изображение для этого мероприятия за 1 день до мероприятия.

Мы также отправим всем участникам напоминание по электронной почте со ссылкой и изображением за 1 час до мероприятия.

Ваш мастер-класс на этой сессии — Анастасия Белоус — профессиональный художник и искусствовед с многолетним опытом ведения художественных курсов для взрослых и детей.

Обратите внимание, что для проведения этого вебинара по искусству для участников будет отключен звук.

Возврат средств возможен за 1 день до вебинара.

Развлекаемся вместе! 🙂

детских произведений искусства — Illinois Highlights

Поздравляем с Всемирным днем ​​кошек! Этот праздник, также называемый Международным днем ​​кошек, впервые был учрежден Международным фондом защиты животных в 2002 году.Однако национальные праздники наших кошачьих друзей отмечаются в разных странах мира на протяжении десятилетий. Чтобы отпраздновать это событие, IDHH выделяет предметы из коллекций Университета штата Иллинойс.

Во-первых, взгляните на рисунки талантливых молодых людей, которые настолько любили своих кошек, что увековечили их карандашом и акварелью. Картины, представленные ниже, из Международной коллекции детского искусства, были созданы детьми в возрасте от 8 до 13 лет из Колумбии, Уэльса и США. Внимание детей к деталям показывает, насколько дорогими были их пушистые друзья.

Моя кошка и котенок. 1960. Государственный университет Иллинойса. Международная коллекция детского искусства. Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.

Кот. 1969. Государственный университет Иллинойса. Международная коллекция детского искусства. Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.

Подпись под фото: Наблюдательный рисунок с изображением кошки. 1980. Государственный университет Иллинойса. Международная коллекция детского искусства.Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.

Далее, вот игрушки из Японии, представленные из коллекции для преподавателей этнологии, в том числе кот из папье-маше в корзине и знаменитый талисман на удачу в виде машущего кота, или «Maneki-Neko». Эти фигурки размещали в витринах магазинов, приглашая покупателей войти и прощаясь с ними.

Бумажный кот в корзине. Без даты. Государственный университет Иллинойса. Сборник по этнологии. Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.Бумажный кот с игрушкой. Без даты. Государственный университет Иллинойса. Сборник по этнологии. Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.

Maneki-Neko Cat. Без даты. Государственный университет Иллинойса. Сборник по этнологии. Разрешение на показ было предоставлено библиотекой Милнера Университета штата Иллинойс.

См. Все элементы IDHH, относящиеся к кошкам.

Как нарисовать милого котенка для маленьких детей (пошаговый рисунок)

Мяу-мяу? Знаете ли вы, что у этого котенка есть мама-кошка со своим собственным обучением? Знаете ли вы, что у маленьких котят 26 зубов? Они такие милые, что вы даже не подумаете, что у котят столько зубов! Природа с самого начала сделала их невероятно эффективными. Наш мультяшный котенок дружелюбный, а пока давайте представим себе беззубого! Следуйте пошаговым инструкциям, как нарисовать котенка!

Примечание. Этот учебник и многие другие подходят для детей в возрасте от 3 до 8 лет (дошкольные и старше).

А почему бы не ознакомиться с нашей коллекцией бесплатных раскрасок для детей! Мы регулярно обновляем нашу библиотеку ресурсов, поэтому не стесняйтесь проверять, когда мы добавляем все больше и больше контента. В настоящее время у нас более 1000 раскрасок и мы создаем больше уроков по рисованию!

🖍️ Инструменты для успеха

🎨 Родители: Единственные инструменты, которые вам понадобятся для использования этих руководств по рисованию: ластик, карандаш и лист бумаги.Но — если они у вас есть — карандаш для рисования делает линии более тусклыми и мягкими, что помогает детям развить мелкую моторику. Я также рекомендую обернуть карандаш для набросков черным маркером, когда вы закончите, для более аккуратного результата. Наконец, сотрите карандашные следы перед добавлением цвета.

Пошаговое руководство по рисованию котенка

1. Нарисуйте овальную морду в наклонном положении с треугольными ушами с каждой стороны для головы милого котенка.
2. Выделите треугольные уши, нарисовав по одному треугольнику поменьше внутри каждого.
3. Для мордочки котенка нарисуйте два маленьких круглых глаза, параллельных друг другу.
4. Между глазами нарисуйте маленький перевернутый треугольный нос с двумя короткими изогнутыми линиями рта под ним.
5. На правой стороне мордочки котенка соедините линию, образуя полукруглое тело, но оставив небольшое пространство для нижней части мордочки котенка.
6. Затем нарисуйте под лицом две изогнутые ступни, чтобы заполнить пространство между лицом и телом.
7. Нарисуйте две короткие вертикальные линии на каждой ступне, чтобы выделить пальцы ног.
8. Чтобы окончательно завершить детали, нарисуйте закрытый S-образный хвост на другом конце тела.
9. Котенок такой милый! Вы можете раскрасить его в свой любимый цвет, но я раскрашу свой в оранжевый, как мама Кошка !!

~

🔖 См. Нашу коллекцию учебников «Как рисовать» инструкций для маленьких детей! Просмотрите нашу коллекцию из бесплатных раскрасок для детей, пока вы здесь. Мы — группа независимых иллюстраторов, которые создают раскраски, уроки рисования, крафтовые распечатки и обучающие листы для детей.Мы регулярно обновляем нашу библиотеку ресурсов, поэтому не стесняйтесь проверять, когда мы добавляем все больше и больше контента. В настоящее время у нас более 1000 раскрасок и более 500 руководств по рисованию для детей!

~

🖍️ Инструменты для успеха

Инструкции по печати и сохранению:

• Пользователи настольных компьютеров и ноутбуков: кнопка мгновенной печати находится в верхнем левом углу.
• Мобильные пользователи: если вы не видите значок мгновенной печати на мобильном устройстве по какой-либо причине, переключите свой мобильный браузер на «Просмотр рабочего стола», и вы сможете его увидеть. Вы можете найти это в меню своего веб-браузера. Или найдите ближайший компьютер для печати.
• Измените ориентацию страницы с горизонтальной или вертикальной в зависимости от того, что лучше всего подходит.
• Чтобы уменьшить время загрузки, мы размещаем изображения на разных подстраницах. Для переключения используйте навигацию вверху и внизу галереи.
• Подходит как для формата A4, так и для стандартного формата Letter США, но на всякий случай просмотрите свои спецификации.
• Хотите сохранить файл на потом? Просто нажмите кнопку мгновенной печати и выберите печать, выберите Сохранить как «PDF» в раскрывающемся списке — и готово! (Ваш экран и выбор могут выглядеть немного иначе. )

Интересные факты о котятах для детей

• Глаза котят открываются примерно в 1 неделю жизни, но они не могут видеть и слышать, пока им не исполнится 2–3 недели.
• Котята приходят в пометы от 1 до 19, самый большой зарегистрированный размер — 19.
• Котята ничего не делают, кроме сна и еды, фактически, они спят около 18 часов в день!
• Кошки поражают своим обонянием и гибкостью; То же самое и с котятами. Котята могут поместиться в ограниченном пространстве, они могут поместиться в любом месте, где может поместиться их голова.

• Котята могут иметь правую или левую закладку, точно так же, как люди правши или левши.

• Котята рождаются с голубыми глазами и будут иметь полностью развитый цвет глаз примерно в 8-недельном возрасте.

• Когда котята рождаются, запах — одно из их единственных чувств и позволяет им найти сосок, чтобы кормить грудью или узнать, когда опасность близка.

• Как бы мило это ни звучало, шевеление ушей котенка является признаком того, что он хорошо сосет. Котят в очень раннем возрасте нужно кормить каждые 2 часа, как и человеческих младенцев.
• Группа кошек называется «Клоудер».

• Первое, что вы заметите, когда посмотрите на морду котенка, — это его усы. Котята — маленькие создания, но усы довольно внушительные.

• Маленькие предупреждающие машины природы, знаете ли вы, что котята иногда отрывают усы своего брата или сестры, чтобы продемонстрировать свое превосходство? Некоторые кошечки делают это в качестве предупреждения.

• По какой-то причине короткошерстные котята открывают глаза раньше, чем длинношерстные.

• Когда котенок рождается, он хорошо умеет мурлыкать. Вы также услышите мурлыканье новеньких котят, когда они впервые кормили грудью вместе с мамой.

• Даже самые тяжелые котята весят примерно столько же, сколько маленький лимон.

• Когда котята все еще находятся на начальной стадии развития, они не могут вырабатывать и поддерживать тепло тела, как взрослые млекопитающие.

• Помимо очаровательных писков, котята учатся мяукать вскоре после рождения.Это их способ общаться с мамой и дать ей понять, что они голодны.

• После этого кошки в основном мяукают, чтобы общаться со своими человеческими «хозяевами». Кошки не мяукают при общении друг с другом.

🖍️ БОЛЬШЕ КАК НАРИСОВАТЬ Учебники …

Помощь Поддержка больших и малых художников

Мы были бы очень признательны, если бы все, кому понравилась наша серия обучающих программ по рисованию или воспользовались ими, могли дать нам сообщение в социальных сетях или обратную ссылку.Это позволит нам создавать больше контента за счет 1) привлечения небольших независимых художников и 2) обучения маленьких детей повсюду создавать больше с помощью искусства.

Что такое менингококковая инфекция у детей — Пинская центральная поликлиника

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболева­ние, возбудителем которого являются бактерии — менингококкки. Она является одной из самых тяжелых инфекций детского возраста.

Менингококковой инфекцией болеет только человек. Источником инфекции является больной или носитель менингококка. Наиболее опасны носители, так как они могут заражать окружающих, а сами при этом не болеют.

Передается инфекция воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле, поцелуе).Заболевание регистрируется в течении года, но наибольшая активизация заболеваемости — в зимне — весенний период.

Инкубационный период заболевания длится в среднем 5-7 дней. Чаще болеют дети до трехлетнего возраста.

Микроб неустойчив во внешней среде: погибает при нагревании до 50 градусов в течение 5 минут, при кипячении — за 30 секунд, в непроветриваемом помещении — через 20 минут, прямой солнечный свет убивает менингококков за 2-8 часов, под действием ультрафиолетовых лучей -мгновенно.

Симптомы менингококковой инфекции у детей:

Менингококковая инфекция может проявляться различными симптомами:

1) резко повышается температура до высоких цифр;

2) появляется рвота, не связанная с приемом пищи или лекарств, иногда болезнь начинается именно с рвоты;

3) появляется сильная, порой нестерпимая головная боль, боль в мышцах и суставах;

4) появляется сыпь (к концу первых суток) в виде звездочек неправильной формы и различной величины, розового, красного или пурпурного цвета, имеющая тенденцию к слиянию на наружных поверхностях бедер, голеней, плеч, ягодицах, несколько реже – на туловище.

Менингококкцемия (менингококковая бактериемия, менингококковый сепсис) — клиническая форма менингококковой инфекции, при которой, кроме кожи, могут поражаться различные органы (надпочечники, почки, легкие, селезенка, глаза, суставы).

            Менингококкцемия имеет острое начало, иногда внезапное, температура тела быстро повышается до высоких отметок. Ребенка знобит, наблюдается сильная головная боль, рвота. Поскольку груднички не могут рассказать о головной боли, этот симптом у них проявляется пронзительным криком и плачем.

В более тяжелых случаях возможна потеря сознания, у детей раннего возраста — судороги. Симптомы нарастают на протяжении 1-2 суток. В конце первого или в начале второго дня заболевания проявляется геморрагическая сыпь на всем теле, но наибольшее ее количество сосредоточено на ягодицах и ногах. На местах обширных поражений некрозы в последующем отторгаются и образуются дефекты и рубцы. Может быть поражение суставов в виде синовитов или артритов. Обычно находят изменения мелких суставов пальцев рук, ног, реже крупных суставов. От детей могут поступать жалобы на боль в суставах, иногда визуально заметно их припухание, гиперемия кожи над суставами.

              Менингококкцемия бывает таких форм: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Самой тяжелой формой признана молниеносная. В таких случаях болезнь начинается резко, температура тела повышается, появляется обильная геморрагическая сыпь, элементы которой быстро сливаются, становясь похожими на трупные пятна. Кожа ребенка бледная и холодная на ощупь, черты лица заостряются. Артериальное давление сильно снижается, наблюдается тахикардия, нитевидный пульс, выраженная одышка. Менингиальные симптомы непостоянны. Может появиться острое набухание и отек мозга, что проявляется такими симптомами как резкая головная боль, судороги, потери сознания, психомоторное возбуждение, повторная рвота. Если не проведена своевременная терапия, летальный исход наступает спустя 12-24 часа после начала заболевания.

                Менингококковый менингит – еще одна форма заболевания, которая начинается остро, с сильно повышенной температуры и сильного озноба. Проявляются такие симптомы как головная боль, не имеющая четкого расположения, беспокойство, расстройства сна, вскрикивания. Возбуждение у некоторых детей может сменяться затормо­женностью, безразличием к окружающему.Могут возникать боли по позвоночнику. От прикосновений болевые ощущения усиливаются.

Гиперестезия – один из характерных и наиболее проявляющихся симптомов гнойного менингита. Важным симптомом является рвота, которая не связана с приемами пищи, и начинающаяся с первого дня заболевания.

              Менингококковый менингоэнцефалит – форма менингококковой инфекции, которая случается в основном у детей раннего возраста. С первых суток заболевания наблюдается симптоматика: нарушение сознания, двигательное возбуждение, судороги. Есть вероятность монопарезов, бульбарных параличей, мозжечковой атаксии, глазодвигательных расстройств. Болезнь имеет тяжелое течение, нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика менингококковой инфекции у детей:

В случае появления острых симптомов: повышения температуры тела до 40 градусов, сильной головной боли необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу. Несвоевременное обращение к врачу и поздно начатое лечение может стоить больному жизни. Чем раньше оказана медицинская помощь, тем быстрее наступит и эффективнее результаты выздоровления.

Следует как можно раньше изолировать больного, выделить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены, обеспечит больному абсолютный покой и хороший уход. Если случаи заболевания выявлены в коллективе, туда в течение 10 дней не принимают новых людей и не переводят детей из группы в группу или из класса в класс. Для профилактики важны общие гигиенические ме­роприятия: разукрупнение детских коллективов, обработка предметов обихода хлорсодержащими раствора­ми, частое проветривание помещений, влажная уборка, кипячение игрушек, посу­ды, ультрафиолетовое облучение помещений и т. д.

Помните! Что при малейших подобных симптомах заболевания надо быстро вызвать врача.

Соблюдение всех мер профилактики менингококковой инфекции позволит сохранить здоровье вам и вашим детям.

Филиал «Детская поликлиника»

УЗ «Пинская детская больница»

Зав. 2-ым педиатрическим отделением

Луниченко Нина Семеновна

Защита ребенка от менингококковой инфекции

Менингококковый менингит – острое инфекционное заболевание. Инфекция передается воздушно-капельным путем и на начальной стадии часто имеет симптомы схожие с обычной острой респираторной инфекцией.

Риск заболеть менингитом выше у подростков и маленьких детей, поскольку их организм не способен эффективно вырабатывать иммунитет против инфекции. Согласно данным федерального сайта Национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, в нашей стране заболеваемость составляет в среднем 5 человек на 100 тысяч населения в год, что является довольно высоким показателем по сравнению с развитыми странами.

Чем опасен менингококк?

Менингококковая инфекция, так же как пневмококковая и гемофильная, очень коварна. Этот микроорганизм может бессимптомно находиться в носоглотке, не доставлять носителю особых неудобств и никак не проявляться.

Особенность данного заболевания состоит в стремительном развитии симптомов и в течение нескольких часов может привести к серьезным последствиям.

Характер протекания заболевания.

Инфекция протекает в нескольких формах, одна из которых назофарингит, когда заболевание проявляется в виде насморка. К сожалению, чаще заболевание носит тяжелый характер и проявляется в виде менингита (воспаление оболочек головного и спинного мозга).

Новая вакцина защитит детей.

Эпидемиологи России и специалисты по иммунопрофилактике давно ждали данную вакцину, поскольку, во-первых, она отличается очень высоким качеством, а во-вторых, с ее помощью появилась возможность защитить от менингококка маленьких детей. По данным Роспотребнадзора, максимальная заболеваемость наблюдается именно у детей в возрасте 1-5 лет.

В прошлом году в нашей стране была зарегистрирована первая в мире четырехвалентная конъюгированная менингококковая вакцина «Менактра» (Sanofi, США), которая формирует у детей высокий и длительный иммунитет против четырех разновидностей менингококков.

Применение препарата возможно у детей уже с 9 месяцев (в тот период, когда чаще всего происходит заражение, и заболевание носит наиболее сложный характер).

Применение вакцины «Менактра» вызывает выработку специфических антител, что защищает ребенка от развития опасных для жизни генерализованных форм инфекций (менингококковый менингит, менингококковый сепсис).

Высокая эффективность и безопасность вакцины «Менактра» доказана в ходе международных научных исследований и подтверждена опытом клинического применения в течение 10 лет.

Вакцинация против менингококковой инфекции давно используется в странах Европы и США и включена в их Национальные календари.

Предлагаем Вам защитить Вашего ребенка и заранее сделать прививку от менингококковой инфекции.

Получить более подробную информацию, а также записаться на прием к педиатру и вакцинацию Вы можете по телефонам 37-00-45, 37-00-29.

С НАМИ ВАШ РЕБЕНОК БУДЕТ ЗДОРОВ!

Менингококковая инфекция у детей :: АЦМД

Формат написания статей для сайта клиники подразумевает описания клинического случая из практики врача. Попробую… Но случай не с благоприятной концовкой.

Начиная работать участковым педиатром, в очередной раз пришла на первичный патронаж к новорожденному ребенку. Собирая анамнез жизни малыша, мама мне рассказала, что настоящие беременность и роды – вторые, а первый ребенок умер в возрасте 2-х месяцев от перенесенного менингита. Естественно, я спросила, где новорожденный мог заразиться такой тяжелой инфекцией? Со слов матери, после рождения малыша, в гости с поздравлениями приходило большое количество родственников, как потом выяснилось, кто то из них и оказался носителем менингококка. Печальная история, в которой вроде никто и не виноват.

Основные признаки менингококковой инфекции у детей

Дорогие наши родители, в данной статье обратим Ваше внимание на основные признаки менингококковой инфекции у детей, так как в последние пару лет участились случаи ее возникновения.

Менингококковая инфекция – заболевание с острым началом, разнообразными симптомами, тяжестью протекания (от назофарингита до менингита и менингоэнцефалита с вовлечением других органов и систем). Вызывает данный недуг бактерия менингококк, которая имеет в себе эндотоксин, что, в свою очередь, является сильным сосудистым ядом при воздействии которого повышается проницаемость сосудов и происходит спазм капилляров. Болеют этим заболеванием только люди и передается оно воздушно-капельным путем. Заразиться можно, контактируя тесно с больными или бактерионосителями. Индекс контагиозности (заразности, восприимчивости) не высокий, до 10-15%. Обратите внимание, наибольший процент заболеваемости приходится на детей до 5 лет. Смертность зависит от тяжести протекания, возраста больного, формы болезни, наличия осложнений, своевременности диагностики и начатого лечения.

Рассмотрим, как же проявляется данная страшная инфекция?

Клиническая картина зависит от формы, в которой она протекает:

Локальная – назофарингит (с инкубационным периодом (от момента заражения до первых симптомов болезни) 2-4-6 дней): острое начало с температурой до 38 градусов. Данная форма никак не отличается от течения любого другого ОРВИ, что и может затруднять диагностику. Она наиболее благоприятна, выздоровление уже на 5-7 день болезни.

Генерализованные – более тяжёлые, и могут приводить к летальному исходу (менингококкцемия, менингит или их сочетания).

Редкие формы – эндокардит, пневмония, иридоциклит, что так же вызваны менингококком.

Менингококкцемия – форма, при которой в патологический процесс вовлекается главным образом кожа, но могут и другие органы. Характеризируется острым началом, высокой температурой, сильной головной болью (у детей-грудничков пронзительный крик), рвотой, ознобом, потерей сознания, судорогами. На второй день болезни появляется характерная геморрагическая сыпь на коже, больше ноги и ягодицы, но на других участках тела тоже встречается. Нередко вовлекаются суставы (полиартриты), функция которых после болезни полностью восстанавливается. Наиболее опасна молниеносная форма менингококкцемии.

Менингококковый менингит – начало острое, с повышение температуры тела до 39-40 градусов, с резкой сильной головной болью, беспокойством, раздражительностью. Любое прикосновение к ребенку носит резкое усиление болевых ощущений. Одними из проностически важных симптомов являются спонтанная рвота и клонико-тонические судороги, появление со 2-3 дня болезни менингококковых симптомов.

Менингококковый менингоэнцефалит – чаще у детей раннего возраста. По симптомах больше проявляется неврологическая симптоматика: возбуждение, судороги, параличи.

Течение болезни длительное, с длительным восстановительным периодом (от 4 недель до 3-х месяцев), с волнообразным течением. Окончательная диагностика менингококковой инфекции проводится с помощью люмбальной пункции. Принимаются во внимание результаты анализа спинно-мозговой жидкости, а также показатели крови.

К общим профилактическим мерам относятся гигиена рук, носа, тела, игрушек, посуды, белья, частое проветривание помещений, раннее и своевременное выявление и изоляция больных и носителей. В учебных учреждениях на 10 дней накладывается карантин, проводят посев из носа на менингококк всех контактных 2 раза в течении 3-7 дней, обязательно подается экстренное извещение в СЭС. Само лечение проводится только в стационаре инфекционного специализированного отделения.

Дорогие родители! Если у Вашего малыша Вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, не занимайтесь самолечением, а в кратчайшие сроки обращайтесь за квалифицированной помощью!

Здоровья и благополучия Вам и Вашим деткам!

Профилактика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит — инфекционное (заразное) заболевание. Проявляется в виде острого
заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита
(воспаление слизистой носа и глотки). Первые признаки болезни ничем не отличаются от обычной простуды: насморк, кашель. Затем
появляются три главных симптома: высокая температура тела до 38-40 градусов, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль.
У грудных детей появляется резкий плач. Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад,
ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову к груди отмечается сопротивление, напряжение мышц шеи и затылка. Если
иммунная система ослаблена, микроб проникает в кровь и на коже конечностей, ягодицах, боковых поверхностях туловища появляется
сыпь не правильной звёздчатой формы пурпурно-красного цвета, не исчезающая при надавливании. Развивается тяжёлая форма, зачастую
молниеносно протекающая- менингококкового сепсиса с поражением почек и надпочечников, возникновением отёка головного мозга,
инфекционно-токсического шока и смертельным исходом.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции может быть больной человек и носители менингококка. Наиболее опасны носители (внешне здоровые люди,
имеющие микробы в организме), поскольку на одного заболевшего приходится 1800 носителей. Опасность носителей менингококковой
инфекции объясняется тем, что они сами не болеют, но могут заражать окружающих. Менингококковая инфекция встречается повсеместно,
во всех странах мира. Чаще болеют дети в возрасте 1-2 лет, у которых недостаточный иммунитет, среди взрослых — молодые люди
до 30 лет. Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, чему способствует скученность людей в общественных местах, транспорте,
недостаточное нахождение на свежем воздухе.

Как передаётся заболевание?

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре). Возбудитель – менингококк крайне неустойчив
во внешней среде, быстро погибает при охлаждении и высыхании, при кипячении – за 30 секунд. Микроб проникает через слизистые
оболочки верхних дыхательных путей в организм здорового человека при длительном и тесном общении с источником инфекции (рядом
спят, принимают пищу, учатся, воспитываются). От момента заражения до начала заболевания проходит от одного до десяти дней.
Больной заразен для окружающих с первых дней болезни. Восприимчивость к заболеванию высокая. Менингиты сопровождаются воспалением
оболочек головного и спинного мозга, могут вызываться вирусами (серозные) и бактериями (гнойные). Конечно же, более опасными
являются бактериальные менингиты, смертность от которых достигает 40%, даже при своевременно начатом лечении.

Каковы могут быть последствия?

После перенесенного заболевания может развиться осложнение – глухота, у маленьких детей – глухонемота, в редких
случаях – параличи. Не занимайтесь самолечением, немедленно вызывайте врача на дом или скорую медицинскую помощь, чем
раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее и эффективнее будут результаты выздоровления.

Меры неспецифической профилактики.

·избегайте переохлаждений,

·ограничьте поездки с ребенком в общественном транспорте,

·не посещайте с ребенком зрелищные мероприятия, магазины, парикмахерские и друге места массового нахождения людей,

·больше гуляйте с ребенком на открытом воздухе,

·праздничные мероприятия, связанные с рождением ребёнка, лучше проводите вне квартиры, где он находится,

·принятие водных процедур, соблюдение режима дня – повышают сопротивляемость организма.

·в случае простудных проявлений у взрослых, необходимо пользоваться марлевыми (одноразовыми масками).

·в помещении, где находился больной (очаге) необходимо проведение ежедневной, влажной уборки, частое проветривание;

·в детских учреждениях необходимо обеззараживание воздуха бактерицидными лампами,

·недопустимо скученность детей в спальных помещениях.

·все лица, общавшиеся с больным в семье, коллективе в течение 10 дней должны подвергаться медицинскому наблюдению,
обследованию на носительство менингококков.

Существует ли вакцина против менингококковой инфекции?

Согласно национальному календарю профилактических прививок вакцинация против менингококковой инфекции проводится
по эпидемическим показаниям.

Вакцинируются дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Самолечение недопустимо!

Менингококковая инфекция

Дата публикации: 02 октября 2020.

Менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, протекающее с разнообразными клиническими проявлениями: от бессимптомного носительства и назофарингита до генерализованных форм (гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококцемии с поражением различных органов и систем).

Бактерия N. meningitidis передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Курение, а также тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, способствует распространению болезни. Массовые мероприятия также облегчают передачу бактерии.

В группу риска входят дети до 5 лет. Особенность инфекции в том, что по причине наличия у менингококка защитной капсулы маленькие дети (1-5 лет) неспособны эффективно вырабатывать иммунитет против природной инфекции.

Заболеваемость менингококковой инфекцией регистрируется на протяжении всего года, но большинство случаев приходятся на период сезонного подъема — с февраля по апрель. 

Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней.

При попадании менингококка к здоровому человеку возможно три варианта развития событий:

Первый: менингококк живет на слизистой (максимально до 6 недель) и потом исчезает. Человек был и остается здоровым, только распространяет бактерию дальше. Это называется носительство. Так реагирует большинство детей и практически все здоровые взрослые.

Второй: после заражения в месте внедрения бактерии развивается местная воспалительная реакция – менингококковый назофарингит (воспаление носа и глотки). Клиника — как у обычной простуды. Температура, кашель, насморк, красное горло. Заподозрить в этом случае менингококковую инфекцию можно только тогда, когда в районе о подъеме заболеваемости данной инфекцией всем известно. В остальных случаях это будет расценено, как обычное ОРВИ и, как обычное ОРВИ, благополучно и без лечения пройдет самостоятельно за 5-7 дней.

Третий: в 1% случаев, когда организм ослаблен, менингококк прорывает защиту слизистых и попадет в кровь, разносится с её током по всему организму. Так развиваются генерализованные формы менингококковой инфекции: менингит, менингококцемия, менингоэнцефалит, смешанные формы. Это чрезвычайная ситуация. Бактерию легко уничтожить, она хорошо поддается антибиотикам, но вот справиться с последствиями ее пребывания в организме бывает сложно. До сих пор, даже при своевременно начатом лечении, до 10% детей с тяжелыми формами менингококковой инфекции погибают.

Менингит начинается, как правило, остро, с резкого озноба и повышения температуры тела до 38-40°С.

Заболевание также характеризуется:

• выраженной общей слабостью
• болями в глазных яблоках, особенно при движении
• головной болью в лобно-височных, реже — затылочных областях. Головная боль быстро нарастает, становится разлитой, мучительной, давящего или распирающего характера.
• исчезновением аппетита
• тошнотой, рвотой, не приносящая облегчения.
• повышенной чувствительностью ко всем видам внешних раздражителей (например, светобоязнью),
• вялостью, заторможенностью, нарушением сна.
• при тяжелых формах менингита характерны нарушения сознания.

Через 12-14 ч от начала болезни появляются объективные симптомы раздражения мозговых оболочек (невозможно наклонить голову вперед; в положении лежа при приближении подбородка к груди непроизвольно сгибаются ноги).

У новорожденных детей и детей до 2х лет жизни обычно менингит не сопровождается типичными симптомами. В этой возрастной группе менингит чаще проявляется следующими симптомами: 

• высокая лихорадка
• постоянный монотонный плач
• чрезмерная сонливость, или напротив — чрезмерная раздражительность
• пассивность или медлительность
• отказ от еды
• выбухание родничков на голове
• скованность в теле ребенка, особенно в области шеи. 

Одна из тяжелейших форм менингококковой инфекции –менингококцемия. Ключевым симптомом этой формы является геморрагическая сыпь: в виде мелких синячков; начинается с маленьких розовых пятен или синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре, становясь багрового цвета. Чаще всего сыпь возникает на ягодицах, ногах, руках.

Это крайне опасное заболевание, угрожающее жизни человека. Если вдруг когда-нибудь на фоне высокой температуры Вы обнаружите такую сыпь, особенно если новые элементы сыпи будут появляться один за одним за считанные минуты — СРОЧНО вызывайте скорую помощь.  

Профилактика

1.Вакцинация (вакцина от менингококковой инфекции не входит в Национальный календарь профилактических прививок и может вводиться по желанию родителей и при проживании/выезде в регионы, где отмечаются вспышки менингококковой инфекции) 

2.Химиопрофилактика (незамедлительное профилактическое назначение антибиотиков лицам, находившимся в тесном контакте с больным, снижает риск передачи инфекции).

3.Неспецифическая профилактика (тщательно мойте руки; не используйте общие напитки, продукты питания, соломки, столовые приборы, бальзамы для губ или зубные щетки; поддерживайте вашу иммунную систему с помощью разумного труда, достаточного отдыха, регулярных физических тренировок и соблюдая здоровую диету с большим количеством свежих фруктов, овощей и цельных злаков; больше гуляйте на открытом воздухе, избегайте поездок в общественном транспорте, длительно не находитесь в помещениях, где имеется большое скопление людей).

Подготовила: врач-инфекционист Некрасова Е.С.

Профилактика менингококковой инфекциии | ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №3»

Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит — инфекционное (заразное) заболевание. Проявляется в виде острого заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита (воспаление слизистой носа и глотки). 

Для заболевания характерно:

• легкость распространения заболевания, в основном воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении;
• первичная симптоматика менингококковой инфекции нередко схожа с проявлениями других острых респираторных инфекций (ОРИ), что порой затрудняет диагностику заболевания;
• опасностью заболевания в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, так называемые «молниеносные» формы заболевания, и спасти больного удается не всегда.

Инкубационный период продолжается от 2 до 10 суток.

Заболевание начинается внезапно. Например, ребенок ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится неспокойным, ощущает мышечную слабость; если с ребенком возможен словесный контакт, то он будет жаловаться на сильную головную боль, которая не снимается обычными обезболивающими средствами. В течение часа обычно поднимается температура до 39-40°С, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — появление сыпи

Меры неспецифической профилактики.

• избегайте переохлаждений,
• ограничьте поездки с ребенком в общественном транспорте,
• не посещайте с ребенком зрелищные мероприятия, магазины, парикмахерские и друге места массового нахождения людей,
• больше гуляйте с ребенком на открытом воздухе,
• принятие водных процедур, соблюдение режима дня – повышают сопротивляемость организма.
• в случае простудных проявлений у взрослых, необходимо пользоваться одноразовыми масками.
• в помещении, где находился больной (очаге) необходимо проведение ежедневной, влажной уборки, частое проветривание;
• в детских учреждениях необходимо обеззараживание воздуха бактерицидными лампами,
• недопустимо скученность детей в спальных помещениях.
• все лица, общавшиеся с больным в семье, коллективе в течение 10 дней должны подвергаться медицинскому наблюдению, обследованию на носительство менингококков.

Специфическая профилактика:

Согласно национальному календарю профилактических прививок вакцинация против менингококковой инфекции проводится по эпидемическим показаниям.

Вакцинация осуществляется полисахаридными вакцинами: Менинго А+С (Санофи Авентис), Манцевакс (ГлаксоСмитКляйн)

Вакцинируются дети с 9 месячного возраста, подростки, взрослые (до 55 лет) в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Схема вакцинации: от 9 до 23 месяцев – 2 введения с интервалом не менее 3 месяцев, с 2 до 55 лет – 1 введение.

Менингококковая инфекция у детей | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Менингококковая инфекция у детей

Менингококковая инфекция – это одно из самых опасных заболеваний, которому могут оказаться подвержены дети. Ее симптом очень разнообразны, могут быть как местными, так и распространенными по всему организму малыша. Каждый из них по-своему неприятен. Но самый опасный вариант протекания болезни – это полное отсутствие тревожных признаков.

Процесс развития патологии очень стремителен.  Тяжелейшее поражение организма происходит за считанные дни, и во многих случаях может привести к летальному исходу. Согласно статистике, более 85% заболевших – это дети, большая часть из которых не достигла даже двухлетнего возраста.

В чем причины возникновения менингококковой инфекции у детей? Как проявляет себя эта страшная болезнь? Каковы ее основные симптомы? И как проводится диагностика инфекции у детей?

Причины инфекции у детей

Возбудителем менингококка является штамм, переносчиком которого становится либо болеющий человек, либо простой носитель. Что интересно, по статистике, на одного заболевшего человека приходится около трех тысяч носителей. Эти люди полностью здоровы, но легко могут передать штамм будущему больному.

Как правило, инфекцию переносят взрослые, а вот подвергаются болезни дети. Заражение происходит воздушно-капельным путем при тесном контакте, от 50 см и ближе. Менингококк крайне неустойчив во внешней среде, он погибает в течении получаса.

Как и у многих других острых вирусных заболеваний, пик этой инфекции приходится на межсезонье. Наибольшее число случаев заболевания фиксируется с февраля п апрель. Это могут быть как локальные случаи болезни, так и вспышки эпидемии.

Микроб подобного вида очень быстро мутирует и приспосабливается, поэтому вспышки болезни регистрируются с точной периодичность раз в 8-10 лет.

Как проявляется менингококковая инфекция у детей

Менингококк обычно отличает достаточно коротким инкубационным периодом, который, в среднем, составляет лишь от 3 до 10 дней. Инфекция может принимать одну из трех форм проявления:

1. Локальная. Человек является переносчиком инфекции без ярко выраженных симптомов либо страдает назофарингитом менингококкового характера.
2. Общая. Симптомами заболевания становятся такие опаснейшие явления, как менингит (воспаление оболочек головного мозга), сепсис, менингоэнцефалит.
3. Смешанная форма. Сочетание нескольких форм проявления инфекции.

Симптомы менингококковой инфекции у детей

В зависимости от формы протекания заболевания, менингококк может проявлять себя совершенно по-разному.

Своевременная точная диагностика и правильно подобранное лечение могут гарантировать достаточно позитивный прогноз заболевания. Но основная проблема заключается в том, что даже обращение к врачу спустя сутки от появления первых признаков болезни, считается поздним обращением. При нем могут возникнуть крайне негативные последствия и осложнения патологии вплоть до летального исхода. Наиболее распространенное осложнение – это нарушения работы слухового нерва и заражения бактериального характера, которые плохо заживают.

Диагностика менингококковой инфекции у детей

Диагностика менингококковой инфекции состоит из нескольких этапов. Первый из них – первичный осмотр и беседа с лечащим врачом. Обычно, в ходе этого осмотра врач выясняет основную информацию:

• Осматривает ребенка на предмет сыпи, измеряет температуру тела и давление
• Составляет анамнез заболевания
• Выясняет, имелся ли у заболевшего контакт с носителем инфекции
• Проверяет наличие специфических симптомов

Уже после этого назначаются аппаратные и лабораторные исследования:

• Общий анализ крови и мазок на определение менингококка
• Анализ спинномозговой жидкости
• Проба на чувствительность к антибиотикам
• Бактериальный посев и мазок из носовой полости

При необходимости назначаются дополнительные консультации специалиста невролога или инфекциониста.

Менингококковая инфекция в детском возрасте:
эпидемиология, клиника и профилактика

J Prev Med Hyg. 2015 Авг; 56 (3): E121 – E124.

Детское отделение интенсивной терапии, Отделение патофизиологии и трансплантации, Миланский университет, Фонд IRCCS Ca ‘Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Милан, Италия

Автор, отвечающий за переписку. Отделение патофизиологии и трансплантации, Миланский университет, Fondazione IRCCS Ca ‘Granda Ospedale Maggiore Policlinico, via Commenda 9, 20122 Милан, Италия — Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 16 июля 2015 г .; Принято 28 августа 2015 г.

© Авторские права Pacini Editore SPA, Пиза, Италия Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution без производных, которая разрешает некоммерческое использование, распространение и воспроизведение в любых цифровых средний, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и никоим образом не изменена. Подробнее см. Http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0 / Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Резюме

Инвазивная менингококковая инфекция (IMD) представляет собой проблему общественного здравоохранения и является основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. IMD может протекать как эндемическое заболевание со спорадическими случаями или как эпидемии со вспышками. Штаммы менингита Neisseria делятся на 13 серогрупп, но только пять (A, B, C, W-135 и Y) ответственны за большинство IMD во всем мире. Все возрастные группы подвержены риску IMD, но особенно уязвимы младенцы и подростки.Наиболее частыми клиническими проявлениями IMD являются менингит и сепсис, хотя в некоторых случаях присутствуют обе клинические картины. Клиническая картина может различаться в зависимости от возраста; У маленьких детей клинические проявления могут быть более коварными, и диагностика может быть более сложной по сравнению с детьми старшего возраста или подростками. Смерть наступает в 6-10% случаев, а от последствий — в 4,3-11,2% случаев. Раннее выявление детей с менингококковой инфекцией важно для начала системной антибактериальной терапии, хотя вакцинация остается лучшей стратегией борьбы с менингококковой инфекцией.Недавно во всем мире были внедрены различные менингококковые вакцины, что привело к снижению общего бремени болезни. Целью следующих нескольких лет должно быть увеличение охвата вакцинацией против менингококковых заболеваний, продолжение мониторинга IMD ​​и разработка уникальной вакцины, способной охватить все основные штаммы менингококка.

Ключевые слова: Дети, Инвазивная менингококковая инфекция, Менингококковая инфекция, Детский возраст, Neisseria meningitidis

Введение

Neisseria meningitidis — анаэробный грамотрицательный диплококк, вызывающий инвазивное менингококковое заболевание (IMDD). проблема общественного здравоохранения и ведущая причина заболеваемости и смертности во всем мире [1, 2].В глобальном масштабе заболеваемость IMD составляет 500 000 случаев ежегодно, хотя заболеваемость колеблется от <1 на 100 000 в год в Северной Америке и Европе до 10–1 000 на 100 000 в год в «поясе менингита» в Африке к югу от Сахары [3, 4]. Смерть наступает в 6-10% случаев, а от последствий - в 4,3-11,2% случаев [5].

Менингококковое носительство, которое представляет собой первый этап передачи болезни, меняется в зависимости от возраста и условий. Известно, что N. meningitidis колонизирует носоглотку у 5-10% бессимптомных взрослых людей.Недавнее исследование показало, что распространенность носительства увеличивается в детстве с 4,5% у младенцев до пика в 23,7% у 19-летних, а затем снижается до 7,8% у 50-летних [6]. В этом обзоре обобщены новые данные о менингококковой инфекции у детей и возможностях ее профилактики.

Эпидемиология

Штаммы N. meningitidis делятся на 13 серогрупп на основе иммунохимии их капсульных полисахаридов; однако только пять серогрупп (A, B, C, W-135, Y и X) ответственны за большинство случаев IMD в
мир [4]. IMD может протекать как эндемическое заболевание со спорадическими случаями или как эпидемии со вспышками. Все возрастные группы подвержены риску IMD, но младенцы и подростки особенно уязвимы из-за исчезновения материнских антител в раннем возрасте и высокой скорости колонизации носоглотки [2, 3]. Некоторые учреждения, такие как школы, общежития университетов и казармы, подвержены высокому риску передачи N. meningitidis . Более того, низкий социально-экономический статус, принадлежность к меньшинствам, иммунодефицит и аспления предрасполагают людей к менингококковой инфекции [2, 3].

Серогруппы, вызывающие IMD, различаются географически, в основном, из-за различий в иммунитете населения и факторов окружающей среды. Менингококк серогруппы A (MenA) встречается в Африке и некоторых районах Азии, тогда как серогруппы B (MenB), C (MenC) и Y (MenY) преобладают на других континентах, включая Европу и Северную Америку [2, 4]. В 13 странах, входящих в африканский «пояс менингита», MenA был ответственен за большинство случаев в 2007–2009 годах, в то время как менингококк серогруппы W135 (MenW135) преобладал в 2010 и 2011 годах [4].Хотя MenC редко встречается в Африке, в 2013 и 2014 годах были зарегистрированы две вспышки, вызванные новым штаммом MenC, в Нигерии и Кебби, соответственно [7]. Более того, в 2006-2010 гг. Вспышки MenX были описаны в Нигере, Того, Кении, Уганде и Буркина-Фасо [8]. В Европе MenB является основной причиной IMD, за ним следуют MenC и MenY [4]. В странах с установленными программами вакцинации MenC заболеваемость MenC значительно снизилась [2, 4]. По сравнению с США, IMD, вызванный MenY, в Европе встречается редко.Однако в последние годы сообщалось о росте этой серогруппы, особенно в странах Северной Европы [9].

Клинические проявления и последствия

Наиболее частыми клиническими проявлениями менингококковой инфекции являются менингит и сепсис, хотя в некоторых случаях присутствуют обе клинические картины [3, 10–12]. Однако признаки и симптомы в начале заболевания, такие как насморк и боль в горле, могут напоминать симптомы распространенных респираторных вирусных инфекций [11]. Инкубационный период колеблется от 1 до 14 дней, хотя обычно длится менее 2 дней [11].

Клиническая картина может различаться в зависимости от возраста, и детям нередко изначально ставят неправильный диагноз. У маленьких детей клинические проявления могут быть более коварными с неспецифическими признаками; таким образом, диагностика может быть более сложной, чем у детей старшего возраста или подростков. Раздражительность и вялость — общие черты в этом возрасте. В некоторых случаях приступы с очаговым началом могут возникать в начале заболевания.Кроме того, скованность шеи у детей младше 2 лет встречается редко [3, 10–12]. Выдувание переднего родничка может наблюдаться у детей младше 18 месяцев. В целом у младенцев болезнь прогрессирует быстрее, чем у детей старшего возраста [12]. Как и у взрослых, у детей старшего возраста наиболее частыми симптомами являются лихорадка, тошнота, рвота, светобоязнь, головная боль, возбуждение, снижение уровня сознания и скованность шеи. Однако судороги и очаговые неврологические признаки встречаются реже [3, 10–12].Септический шок чаще встречается у детей и быстро прогрессирует с полиорганной недостаточностью и смертью в течение 24 часов [3, 10–12]. Часто неспецифические симптомы, такие как лихорадка, сонливость, тошнота и рвота, раздражительность и плохое питание, появляются в течение 4-6 часов от начала заболевания [3, 10-12]. Одним из наиболее частых симптомов, связанных с сепсисом, является быстро прогрессирующая геморрагическая сыпь, которая обычно начинается на нижних конечностях, хотя могут быть поражены слизистые оболочки и склеры [3, 10–12].Поражения кожи включают пятна, макулопапулы, крапивницу, петехии, пурпуру и экхимозы. Пурпурная сыпь может прогрессировать до молниеносной пурпуры, кожного проявления диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Эти случаи часто связаны с септическим шоком и некрозом кожи, ишемией или инфарктом пальцев или конечностей, которые обычно требуют ампутации [3, 10–12]. У детей и подростков были выявлены три клинических признака раннего сепсиса: боль в ногах, холодные руки и ноги и ненормальный цвет кожи. Эти особенности могут указывать на нарушение жизненно важных функций [11]. Некоторые авторы сообщали о хронической менингококкемии, которая состояла из повторяющихся приступов лихорадки, артралгии и / или артрита, связанных с сыпью и головной болью [3, 11].

IMD — это опасное для жизни заболевание с очень высоким уровнем тяжелых последствий среди выживших. В недавней статье Sadargani et al. оценили результаты IMD у 868 субъектов (52% взрослых и 48% детей) в Канаде в период с 2002 по 2011 год. Смертность у детей была ниже, чем у взрослых, но 21% детей (особенно в возрасте до 5 лет) имели по крайней мере одно осложнение по сравнению с 15% взрослых.Наибольшая частота осложнений наблюдалась у детей с септическим шоком без менингита, а наиболее частыми последствиями были потеря слуха, глухота, судороги, ампутация и рубцевание кожи [13]. В исследовании, в котором оценивались исходы IMD у 181 ребенка в возрасте до 15 лет, летальность составила 11,6%, а у 33% пациентов было зарегистрировано как минимум одно долгосрочное осложнение: трудности в учебе (22,6%), слух нарушениями (7%), неврологическими (12,2%), поведенческими (14,8%) и моторными (10.4%) дефицит [14].

Продолжительность заболевания до поступления и наличие судорог, очаговых неврологических нарушений, пониженного уровня сознания и низкого уровня глюкозы в спинномозговой жидкости могут быть связаны с высоким риском осложнений [11]. Ван и др. продемонстрировали, что последствия имели место у всех детей младше 1 года с IMD и недоношенными в анамнезе [15].

Лечение

Ввиду серьезности менингококковой инфекции, включая высокую летальность и возможность возникновения осложнений, ранняя клиническая и лабораторная диагностика очень важна.Люмбальная пункция должна выполняться во всех подозреваемых случаях с клиническими признаками и симптомами IMD. В большинстве случаев спинномозговая жидкость (ЦСЖ) выявляет высокое давление открытия, плеоцитоз, высокий уровень белка и низкий уровень глюкозы [10]. N. meningitidis следует обнаруживать в спинномозговой жидкости или крови с помощью окрашивания по Граму, стандартной культуры и / или полимеразной цепной реакции (ПЦР) [10, 11]. Эти обследования необходимо проводить очень быстро, чтобы избежать задержек в назначении терапии. Иногда стандартные посевы могут давать ложноотрицательные результаты из-за предварительного приема пероральных антибиотиков, что снижает чувствительность исследования.В этих случаях может быть полезна ПЦР [10]. Люмбальная пункция может быть опасна для пациентов с затяжными припадками, пациентов с ослабленным иммунитетом, при наличии признаков объемных поражений и у пациентов с тяжелым нарушением сознания и шоком [10].

Своевременное и адекватное внутривенное лечение антибиотиками необходимо для остановки распространения и уничтожения N. meningitidis . Местная резистентность к антибиотикам должна определять выбор антибиотика. В большинстве случаев цефалоспорин третьего поколения (например, цефалоспорин третьего поколения) внутривенно вводится внутривенно.г., 100 мг / кг / день цефтриаксона, вводимого внутривенно. в одной суточной дозе или 100 мг / кг / сут цефотаксим, вводимый внутривенно. разделенные на три дневные дозы) следует использовать в качестве лечения первого выбора. Если эти антибиотики недоступны, следует начать внутривенное введение пенициллина [10, 11]. Если возможно, результат чувствительности к антибиотикам может служить ориентиром для продолжения антибактериальной терапии. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 7-10 дней, хотя недавние исследования показали, что стерилизация спинномозговой жидкости может происходить в течение 3-4 дней [10, 11].

Профилактика показана и рекомендуется только для близких контактов с индексным случаем (т. Е. Субъектов, которые оставались с индексным случаем более 4 часов в течение 7 предыдущих дней). В этих случаях пероральный рифампицин или ципрофлоксацин являются препаратами выбора в зависимости от возраста [11].

Менингококковые вакцины

Вакцинация остается лучшей стратегией предотвращения менингококковой инфекции из-за высокой смертности и серьезных последствий, которые могут возникнуть в результате инфекции, несмотря на своевременное лечение антибиотиками.Недавно во всем мире были внедрены новые менингококковые вакцины, что привело к снижению общего бремени болезни.

С момента внедрения конъюгированной вакцины против менингококка серогруппы C заболеваемость MenC значительно снизилась [16]. Коммерчески доступные моновалентные конъюгированные вакцины включают Menjugate (MCC-CRM197), Meningitec (MCC-CRM197) и NeisVac (MCC-TT). Также были получены четырехвалентные вакцины, содержащие менингококковые серогруппы ACWY, конъюгированные с различными белками.На рынке представлены продукты Menactra (ACWY-DT), лицензированные для детей в возрасте от 2 до 55 лет, Menveo (ACWYCRM197), лицензированные в Европе и США для детей в возрасте ≥ 2 лет, и Nimenrix (ACWY-TT), лицензированные в Европе для младенцев. Возраст ≥12 месяцев. Эти конъюгированные вакцины оказались безопасными и эффективными для защиты людей от менингита; более того, эти вакцины продемонстрировали коллективный иммунитет, прервав передачу носительства [17-19]. Четырехвалентные полисахаридные вакцины Menomune и Mencevax также оказались безопасными и вызывают бактерицидные антитела у детей старшего возраста и взрослых; однако они не используются в программах плановой вакцинации из-за их низкой иммуногенности у маленьких детей, краткосрочной защиты и неспособности вызвать коллективный иммунитет [16, 18].К сожалению, четырехвалентные менингококковые вакцины ACYW (конъюгированные или полисахаридные) не получили широкого распространения в развивающихся странах из-за высокой стоимости. Эффективная и безопасная конъюгированная вакцина против MenA (MenAfrivac), впервые лицензированная в Индии в 2009 году, была введена в африканский «пояс менингита» в 2010 году для субъектов в возрасте 1-29 лет; эта вакцина внедряется в этих регионах с целью защиты всего населения, подвергающегося риску, к 2016 году [18].

Учитывая высокий уровень заболеваемости MenB в развитых странах, производство вакцины, эффективной против этого серотипа, было приоритетной задачей.Однако вакцины против MenB было сложно производить. Поскольку внешняя полисахаридная капсула MenB напоминает молекулы адгезии на поверхности нервных клеток, конъюгированные вакцины не защищают от болезни MenB и, более того, могут вызывать аутоиммунный ответ [5, 20]. Первая вакцина, показавшая частичную эффективность против болезни MenB, была произведена на Кубе, в Новой Зеландии и Норвегии, но она была штаммоспецифичной и поэтому использовалась только для борьбы с эпидемиями [5]. По этим причинам эту вакцину нельзя считать эффективной против различных штаммов MenB, вызывающих эпидемии во всем мире.После нескольких попыток с использованием обратной вакцинологии была получена многокомпонентная вакцина MenB (4CMenB, Bexsero), охватывающая различные штаммы [5, 21]. 4CMenB состоит из четырех компонентов: первый компонент представляет собой белок, связывающий фактор H (fHbp), слитый с белком GNA 2091, второй — адгезию A Neisseria (NadA), третий — белок, связывающий гепарин Neisseria (NHba), слитый с белком GNA 2091. GNA 1030, а четвертым компонентом был OMV NZ98 / 254, который имеет несколько антигенных компонентов (основной компонент — PorA).Три антигена fHbp, NadA и NHba вызывают сывороточные бактерицидные антитела, в то время как два антигена GNA 2091 и GNA 1030 улучшают иммуногенность основных антигенов при слиянии с ними [5, 20]. В январе 2013 года 4CMenB был лицензирован в Европейском Союзе, а затем в Австралии и Канаде для использования у пациентов старше 2 месяцев [5, 20]. Учитывая низкую частоту IMD, довольно сложно оценить влияние любой менингококковой вакцины с помощью рандомизированных контролируемых клинических исследований.Хотя серологические методы можно использовать для оценки защиты других менингококковых вакцин, эти методы нельзя было использовать для 4CMenB из-за большого количества генетически различных штаммов MenB, вызывающих IMD. Чтобы преодолеть эту проблему, производитель вакцины использовал новый метод, называемый системой типирования менингококкового антигена (MATS), который использует уникальный вакцинный антиген-специфический ELISA, способный обнаруживать качественные и количественные различия в антигенах fHbp, NHba и NadA; затем результаты объединяются с информацией о типировании PorA [5].Результаты анализа 1052 штаммов MenB, выделенных из разных стран Европы, показали, что 4CMenB может защищать от 68% -88% штаммов MenB [5]. Двухвалентная рекомбинантная вакцина fHbp (также известная как LP2086; Trumenba) разрабатывалась с 2006 г. и в настоящее время одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования у детей в возрасте от 10 до 25 лет [26]. Эта вакцина оказалась безопасной в исследовании фазы 3 примерно с 5600 здоровыми людьми в возрасте от 10 до 25 лет и была иммуногенной и безопасной при совместном применении с обычными менингококковыми инфекциями A, C, Y и W, а также с вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap). вакцины в фазе 2 исследования у более чем 2600 здоровых людей в возрасте от 10 до 12 лет [26].Исследования этой вакцины продолжаются в Европе, и ожидается, что в 2017 году будет получено одобрение Европейского агентства по лекарственным средствам.

В будущем для оптимальных профилактических стратегий потребуется уникальная вакцина против MenA, B, C, W и Y. Недавняя фаза 2 В исследовании оценивали иммуногенность, безопасность и реактогенность у здоровых подростков исследуемой композиции менингококковой вакцины ABCWY, состоящей из рекомбинантных белков (rMenB) и компонентов OMV лицензированной вакцины серогруппы B в сочетании с компонентами лицензированной четырехвалентной конъюгированной менингококковой вакцины (MenACWY-CRM). ) [23].Авторы показали, что исследуемый состав MenABCWY, содержащий компоненты OMV, вызывал высокий ответ против всех штаммов с приемлемым профилем безопасности [23].

В связи с появлением MenX в Африке в последние десятилетия чрезвычайно важно разработать новую вакцину, эффективную против этого серотипа. В настоящее время нет лицензированной вакцины, но интересные данные были получены в недавнем исследовании, проведенном на мышах, в котором оценивалась иммуногенность везикул внешней мембраны MenX (XOMV) или полисахарида MenX (X-PS) в сочетании с бивалентной вакциной AW-OMV ранее. продемонстрировали иммуногенность у мышей [24].Авторы продемонстрировали, что высокий ответ антител индуцировался после двух доз X-OMV отдельно или в сочетании с AW-OMV. Напротив, X-PS не был иммуногенным сам по себе, но был иммуногенным в сочетании с AW-OMV.

Выводы

IMD представляет собой серьезную и опасную для жизни проблему для мирового сообщества. Раннее выявление детей с менингококковой инфекцией обязательно, чтобы немедленно начать системную антибактериальную терапию и избежать смерти или долгосрочных последствий.Вакцинация представляет собой лучшую стратегию предотвращения менингококковой инфекции. В последнее время внедрение новых конъюгированных вакцин, эффективных для детей раннего возраста, значительно снизило заболеваемость IMD во многих странах. Более того, доступность новых вакцин против MenB позволит еще больше расширить профилактические возможности против IMD. Целью следующих нескольких лет должно быть увеличение охвата вакцинацией против менингококковых заболеваний, продолжение мониторинга IMD ​​и разработка уникальной вакцины, способной охватить все основные штаммы менингококка.

Ссылки

1. Хатами А., Поллард А.Дж. Эпидемиология менингококка
болезнь и влияние вакцин. Экспертные ревакцины. 2010. 9: 285–298. [PubMed] [Google Scholar] 3. Двилов Р., Фанелла С. Инвазивная менингококковая инфекция в 21 ^{-м веке} — обновление для клиницистов. Curr Neurol Neurosci
Отчет 2015; 15: 2–9. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гальперин С.А., Беттингер Дж. А., Гринвуд Б. и др. Изменение
и динамическая эпидемиология менингококковой инфекции. Вакцина. 2012; 30: B26 – B36.[PubMed] [Google Scholar] 5. Эспозито С., Принципи Н. Профиль вакцины 4CMenB: четырехкомпонентный
Вакцина против Neisseria meningitidis серогруппы B. Эксперт Ред.
Вакцина. 2014; 13: 193–202. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кристенсен Х., Мэй М., Хикман М. и др. Менингококковое носительство
по возрасту: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2010. 10: 853–861. [PubMed] [Google Scholar] 7. Функ А., Уадиале К., Камау С. и др. Последовательные вспышки из-за
новый штамм Neisseria Meningitidis серогруппы C в Северной
Нигерия, 2013-2014 гг.Вспышки токов PLOS. 2014; 6 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Се О, Поллард А.Дж., Мюллер Дж. И др. Появление серогруппы X
менингококковая инфекция в Африке: необходимость вакцины. Вакцина. 2013; 31: 2852–2861. [PubMed] [Google Scholar] 9. Торёс Б., Тулин Хедберг С., Якобссон С. и др. Наблюдение
инвазивной Neisseria meningitidis с обновлением серогруппы Y,
Швеция с 2010 по 2012 год. Euro Surveill. 2014; 19 pii 20940. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бранко Р., Таскер Р. Менингококковый менингит.Варианты лечения Curr
Neurol. 2010; 12: 464–474. [PubMed] [Google Scholar] 11. Sabatini C, Bosis S, Semino M, Senatore L, Principi N, Esposito S. Клинические проявления менингококковой инфекции в детстве. J Prev Med Hyg. 2012; 53: 116–119. [PubMed] [Google Scholar] 12. Дасс Хазарика Р., Дека Н.М., Хирием А.Б. и др. Инвазивный менингококковый
инфекция: анализ 110 случаев оказания третичной медицинской помощи
центр в Северо-Восточной Индии. Индийский J Pediatr. 2013; 80: 359–364. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Садарангани М., Шайфеле Д.В., Гальперин С.А. и др.Следователи
Канадской программы мониторинга иммунизации, ACTive
(ВЛИЯНИЕ)
, следователь. Исходы инвазивного менингококкового заболевания
у взрослых и детей в Канаде в период с 2002 по 2011 год:
проспективное когортное исследование. Clin Infect Dis. 2015; 60: e27 – e35. [PubMed] [Google Scholar] 14. Штейн-Замир Ч., Соколов И., Абрамсон Н и др. Клинические особенности
и отдаленные последствия инвазивного менингококкового заболевания
у детей. Pediatr Infect Dis J. 2014; 33: 777–779. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ван Б., Кларк М., Томас Н. и др.Клиническая нагрузка и
предикторы последствий инвазивного менингококкового заболевания
у австралийских детей. Pediatr Infect Dis J. 2014; 33: 316–318. [PubMed] [Google Scholar] 16. Заимствование Р., Абад Р., Троттер С. и др. Эффективность менингококковой инфекции
программы вакцинации серогруппы C. Вакцина. 2013; 31: 4477–4486. [PubMed] [Google Scholar] 17. Прочтите RC, Baxter D, Chadwick DR, et al. Эффект четырехвалентного
менингококковый гликонъюгат ACWY или менингококк серогруппы B
вакцина против менингококкового носительства: слепой наблюдатель,
3 фаза рандомизированного клинического исследования.Ланцет. 2014; 384: 2123–2131. [PubMed] [Google Scholar] 18. Хедари CP, Хинкарлы RW, Дбайбо GS. Менигококковые серогруппы
Конъюгированная вакцина против столбнячного анатоксина A, C, W-135 и Y: a
новая конъюгированная вакцина против инвазивной менингококковой инфекции. Устойчивость к заражению лекарствами. 2014; 7: 85–99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Ли Х.Дж., Чунг М.Х., Ким В.Дж. и др. Иммуногенность и безопасность
новой четырехвалентной конъюгированной менингококковой вакцины
(MenACWY-CRM) у здоровых корейских подростков и взрослых. Int J Infect Dis.2014; 28: 204–210. [PubMed] [Google Scholar] 21. Макнамара Л.А., Шумате А.М., Йонсен П. и др. Первое использование
менингококковая вакцина серогруппы B в США в ответ на
университетская вспышка. Педиатрия. 2015; 135: 798–804. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Saez-Llorens X, Aguilera Vaca DC, Abarca K и др. Иммногенность
и безопасность исследуемых вакцинных составов
против манингококков серогрупп A, B, C, W и Y у здоровых
подростки. Hum Vaccin Immunother. 2015; 13 [Epub перед
печать] [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24.Тунхейм Г., Нэсс Л. М., Асеведо Р. и др. Доклиническая иммуногенность
исследование трехвалентных менингококковых вакцин AWX-OMV
для пояса африканского менингита. Вакцина. 2014; 32: 6631–6638. [PubMed] [Google Scholar]

Бактериальный менингит у детей | Бостонская детская больница

Что такое менингит?

Менингит — это инфекция, вызывающая воспаление трех тонких слоев ткани, известных как мозговые оболочки, которые покрывают головной и спинной мозг. Менингит может быть вызван вирусом или бактериями.

В целом бактериальный менингит опаснее вирусного менингита. Бактериальный менингит может вызвать необратимые повреждения, включая потерю слуха, умственную отсталость или даже смерть. Приблизительно 3000 человек в США, или каждый 100000 человек, ежегодно заболевают бактериальным менингитом.

Типичное лечение включает госпитализацию и прием антибиотиков.

В чем разница между бактериальным менингитом и вирусным менингитом?

Симптомы:

• Вирусный менингит — лихорадка, головная боль, ригидность шеи, чувствительность к свету, сонливость, спутанность сознания.
• Бактериальный менингит — высокая температура, сильная головная боль, ригидность шеи, чувствительность к свету, сонливость, спутанность сознания. Также могут возникнуть сыпь, тошнота, рвота и боль в горле.

Эффекты:

• Вирусный менингит — временные симптомы гриппа, головная боль и ригидность шеи.
• Бактериальный менингит — возможность поражения головного мозга различной степени, включая потерю слуха и умственную отсталость. Может быть смертельным, если вовремя не лечить.

Уровень серьезности:

• Вирусный менингит — проходит сам по себе обычно в течение трех-десяти дней.
• Бактериальный менингит — опасный для жизни. Немедленно требуется медицинская помощь.

Лечение:

• Вирусный менингит — Постельный режим, Тайленол.
• Бактериальный менингит — Госпитализация и антибиотики.

Насколько распространен бактериальный менингит?

Приблизительно 3000 человек в Соединенных Штатах — или один из 100000 — заболевают бактериальным менингитом каждый год, большинство из них младенцы, дети, студенты колледжей и пожилые люди.Заболеваемость бактериальным менингитом обычно достигает пика зимой или ранней весной. Люди, у которых проявляются симптомы в летнее время, чаще болеют вирусным менингитом, чем бактериальным менингитом.

Профилактика бактериального менингита

Самая распространенная причина бактериального менингита у детей, Haemophilus influenzae b (Hib), была почти устранена благодаря вакцине, разработанной в Бостонской детской больнице в 1990 году.

• До этого примерно у 10 000 детей ежегодно диагностировали менингит, и 5 процентов из них не выживали.
• Иммунизация Hib теперь является обычной вакцинацией детей, которая предотвращает сотни смертей в год.

Заболеваемость другой основной причиной бактериального менингита — бактериями пневмококка — также резко снизилась благодаря широкому использованию пневмококковой вакцины Prevnar.

Менингококковая вакцина, особенно против менингококковых бактерий, рекомендуется для учащихся, поступающих в общежитие средней школы или колледжа. Он действует от трех до пяти лет, однако защищает не от всех штаммов менингококковых бактерий.

Как мы лечим бактериальный менингит

В связи с быстрым и тяжелым течением бактериального менингита Boston Children’s призывает всех родителей немедленно обратиться за лечением, если вы подозреваете бактериальный менингит. После госпитализации врачи выяснят конкретную причину менингита у вашего ребенка и назначат соответствующее лечение. Конечная цель быстрого лечения — убедиться, что ваш ребенок выздоравливает без каких-либо необратимых повреждений.

Каковы признаки и симптомы менингококкового менингита у детей раннего возраста?

Автор

Франсиско де Ассис Акино Гондим, доктор медицинских наук, магистр, FAAN Профессор адъюнто неврологии и клинических навыков, кафедра внутренней медицины, Федеральный университет Сеара, Бразилия

Франсиско де Ассис Акино Гондим, доктор медицинских наук, магистр наук, FAAN является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской ассоциации нейромышечной и электродиагностической медицины, Международного общества паркинсона и двигательных расстройств

Раскрытие информации: служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или Доверенное лицо: Консультант Pfizer, PTC Therapeutics и Alnylam
Выступать (d) в качестве докладчика или члена бюро докладчиков для: Speaker for Shire, PTC Therapeutics и BSL Beringer
Получил гранты на поездки от: Aché, Biogen, Genzyme, Ipsen, Novartis, Baxter, Teva, Pfizer.

Соавтор (ы)

Маниш К Сингх, доктор медицины Доцент кафедры неврологии, преподавательский факультет программы резидентуры по лечению боли и неврологии, Университетская больница Ганемана, Медицинский колледж Дрекселя; Медицинский директор, неврология и лечение боли, Институт нейробиологии Джерси

Маниш К Сингх, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии медицины боли, Американского общества головной боли, Американской ассоциации врачей индийского происхождения , Американская медицинская ассоциация, Американское общество региональной анестезии и медицины боли

Раскрытие информации: не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Флориан П. Томас, доктор медицинских наук, магистр медицины, магистр медицины Председатель Института неврологии и Департамент неврологии, директор Национального центра рассеянного склероза РС и Центра передового опыта Фонда наследственной невропатии Медицинского центра Университета Хакенсак; Председатель-основатель и профессор кафедры неврологии Медицинской школы Хакенсак-Меридиан Университета Сетон-Холл; Почетный профессор кафедры неврологии Медицинской школы университета Сент-Луиса; Главный редактор, Journal of Spinal Cord Medicine

Флориан П. Томас, доктор медицинских наук, магистр наук, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия специалистов по травмам спинного мозга, Американская академия неврологии, Американская неврологическая ассоциация, Консорциум Центров рассеянного склероза, Национальное общество рассеянного склероза, Sigma Xi

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Ниранджан Н Сингх, MBBS, MD, DM, FAHS, FAANEM Адъюнкт-профессор неврологии, Медицинский факультет Университета Миссури-Колумбия; Медицинский директор программы по лечению инсульта Святой Марии, Институт неврологии SSM, SSM Health

Ниранджан Н. Сингх, MBBS, MD, DM, FAHS, FAANEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. , Американское общество головной боли

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Norman C Reynolds, Jr, MD Невролог, Медицинский центр по делам ветеранов Милуоки; Клинический профессор, Медицинский колледж Висконсина

Норман С. Рейнольдс-младший, доктор медицины является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Ассоциации военных хирургов США, Международного общества паркинсона и двигательных расстройств, Сигма Си, Общества Neuroscience

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему автору Сидни Е. Кроулу, доктору медицины, за вклад в разработку и написание исходной статьи.

Менингококцемия Артикул

.

Непрерывное образование

Neisseria meningitidis (менингококк) — важная бактериальная инфекция, проявляющаяся в виде менингита или сепсиса, или, чаще, их комбинации.Бессимптомная колонизация глотки — это начальный этап инфицирования человека, который является естественным резервуаром. Из носоглотки кокк достигает мозговых оболочек, перемещаясь через слизистую носоглотки и периневральную оболочку обонятельного нерва через решетчатую пластинку решетчатой ​​кости. Распространение кровотока на мозговые оболочки вызывает менингит. У некоторых детей преобладающим признаком является сердечно-сосудистый коллапс, приводящий к септическому шоку. В этом упражнении рассматриваются проявления, оценка и лечение менингококкемии и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этой инфекцией.

Целей:

• Определите этиологию менингококкемии.
• Опишите состояние пациента с менингококкемией.
• Обобщите доступные варианты лечения и ведения менингококкемии.
• Обрисовать в общих чертах некоторые стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации оказания помощи и коммуникации, чтобы продвинуть лечение менингококкемии и улучшить результаты лечения пациентов.

Введение

Одним из наиболее серьезных и опасных для жизни инфекционных заболеваний в детском возрасте является бактериемия, следствием которой является септический шок, при котором вследствие эндотоксемии возникает недостаточная перфузия тканей. Neisseria meningitidis ( Meningococcus ) — важная бактериальная инфекция, проявляющаяся в виде менингита или сепсиса, или, чаще, их комбинации. Бессимптомная колонизация глотки — это начальная стадия инфекции, естественными резервуарами которой являются люди.Из носоглотки кокк достигает мозговых оболочек, перемещаясь через слизистую носоглотки и периневральную оболочку обонятельного нерва через решетчатую пластинку решетчатой ​​кости. Распространение кровотока на мозговые оболочки вызывает менингит. У некоторых детей преобладающим признаком является сердечно-сосудистый коллапс, приводящий к септическому шоку.

Передача происходит воздушно-капельным путем и требует тесного прямого контакта. Дети младше 5 лет не обладают адекватным иммунитетом против полисахаридных антигенов N. meningitidis . Факторы риска инфекционных заболеваний в детских учреждениях включают иммунологическую восприимчивость, недостаточную осведомленность и соблюдение правил гигиены, естественную склонность к близости, частый оральный контакт с объектами в окружающей среде.

Инвазивная менингококковая инфекция встречается в 2 возрастных группах: младенцы, уязвимые из-за исчезновения в раннем возрасте материнских антител, и подростки с высокой скоростью колонизации носоглотки. [1] [2]

Этиология

Н.meningitidis — грамотрицательный кокк попарно с приплюснутыми соседними сторонами. Он неподвижен, аэробен и факультативно анаэробен. Он производит каталазу и является оксидазоположительным. Он производит кислоту из глюкозы и мальтозы. Свежие изоляты требуют обогащенной среды, такой как кровь или шоколадный агар. Инкубация в увлажненной среде с 10% двуокиси углерода (CO2) ускоряет рост.

Факторы вирулентности включают полисахаридную капсулу, которая увеличивает инвазивность, подавляя фагоцитоз и увеличивая выживаемость организма во время инвазии кровотока и центральной нервной системы (ЦНС).Пили опосредуют прикрепление, колонизацию и вторжение организмов в клетки слизистой оболочки носоглотки. Антигенная вариация пилей по кассетному механизму позволяет бактерии избежать иммунной системы хозяина.

Внешние мембранные белки

Пориновые белки могут внедряться в мембраны клеток-мишеней, а фаголизосомы могут вызывать апоптоз. Белок OPC участвует в прилипании к слизистой оболочке и инвазии эндотелиальных клеток. Протеаза IgA1 гидролизует молекулы IgA1 в шарнирных областях.Фермент инактивирует IgA1 на поверхности слизистой оболочки, обеспечивая начальное прикрепление и последующую инвазию. Патогенные Neisseria выживают и размножаются благодаря своей способности извлекать железо из железосвязывающих белков с высоким сродством. N. meningitidis может приобретать устойчивость к пенициллину от комменсальных видов Neisseria в носоглотке через фрагменты ДНК путем трансформации. Meningococcus также демонстрирует изменение фазы поверхностных антигенов, таким образом избегая иммунного ответа хозяина.

Капсульные полисахариды являются антигенными и составляют основу серогрупп. Двенадцать серогрупп — это A, B, C, H, I, K, L, X, Y, Z, W-135 и 29F. Серогруппы A, B, C, W-135, X и Y являются наиболее частыми причинами инвазивных заболеваний во всем мире.

Эпидемиология

США

Инвазивные инфекции, вызываемые N. meningitidis , регистрируются через Национальную систему надзора, подлежащую уведомлению в Соединенных Штатах.Количество случаев, о которых было сообщено в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2013 и 2014 годах, составило 556 и 564, соответственно. Это самые низкие показатели в США.

В 2014 г. общая заболеваемость инвазивным менингококком в США составила 0,14 на 100 000 населения. Из зарегистрированных случаев 25% случаев были бактериемией с летальным исходом 20%. Распределение серогрупп составляло 26% серогруппы B, 36% серогруппы C, 9% серогруппы Y и 28% других серогрупп.В Соединенных Штатах серогруппа B ответственна за 65% младенческих заболеваний, а серогруппы C и Y ответственны за подростковые заболевания. Среди непривитых вспышки вызваны серогруппой C.

Пик менингококковой инфекции в США приходится на период с ноября по март. Постепенное увеличение защитных антител против менингококков наблюдается между 2 и 12 годами. Пассивный внутриутробный перенос антител IgG происходит у новорожденных, если у матери есть антитела против менингококков.

Международный

В развивающихся странах уровень заболеваемости инвазивным менингококком составляет от 10 до 25 случаев на 100 000 жителей в год. Самый высокий уровень от 10 до 1000 на 100000 в год наблюдается в поясе в Африке к югу от Сахары, называемом поясом менингита, с повторяющимися эпидемиями группы A. Смерть наступает в 6-10% случаев, а осложнения — в 4,3-11,2. % случаев. [3] Группа A преобладала с 2007 по 2009 год, в то время как серогруппа W135 преобладала с 2010 по 2011 год.[4] В 2013 и 2014 годах в Нигерии и Кебби произошли 2 вспышки менингококка серогруппы C, штамма, относительно редкого в Африке. [5]

Международные вспышки инфекции N. meningitidis произошли в 1987 и 2000 годах в связи с паломничеством хаджа в Мекку. Вспышка 1987 г. была вызвана серогруппой А, а вспышка 2000 г. — серогруппой W-135. Серогруппа W появилась в других регионах, включая Южную Америку и Англию. В европейских странах число инвазивных заболеваний серогруппы C снизилось, а серогруппа B вызывает от 60% до 72% случаев инвазивных заболеваний.В Азии крупные эпидемии, вызванные серогруппой А, исторически происходили в Китае, Индии, Непале и России. Совсем недавно серогруппы B и C стали причиной в этой области. [6]

Сообщается о повышении серогруппы Y в странах Северной Европы. [7]

Патофизиология

Основной причиной сердечно-сосудистого коллапса при сепсисе является недостаточность периферического кровообращения. Дисфункция сердца из-за недостаточности миокарда играет важную роль в развитии менингококковой инфекции.Более высокие концентрации эндотоксина (LOS) были связаны с шоком, почечной недостаточностью и респираторным дистрессом. Высокие концентрации IL-6 и IL-8 наблюдаются у пациентов с менингококковым шоком.

TNF и IL-1 активируют эндотелиальные клетки, увеличивая их проницаемость и адгезию для лейкоцитов. Избыточное производство оксида азота снижает артериальное давление из-за расширения сосудов. Это также ухудшает сократительную способность сердца.

Ретракция эндотелиальных клеток при взаимодействии с бактериальными эндотелиальными клетками приводит к потере целостности, вызывая капиллярные кровоизлияния и образование тромбов в пурпурных поражениях.Когда большое количество бактерий колонизирует кровеносные сосуды и приводит к соответствующей передаче сигналов, это является причиной обширных пурпурных поражений и тяжести шока у Purpura fulminans [8]

.

Гистопатология

Гистология кожных поражений показывает эндотелиальный некроз капилляров и мелких вен дермы и подкожной клетчатки. Наблюдаются нейтрофильная инфильтрация и окклюзия сосудов лейкоцитами, тромбоцитами, фибриновыми тромбами и кровоизлияния.Менингококки видны в эндотелии и тромбах.

История и физика

Спектр заболевания, вызываемого N. meningitidis , варьируется от бессимптомного носительства до смерти от молниеносной менингококкемии. Менингококковый менингит и сепсис — частые синдромы, о которых сообщается, хотя в некоторых случаях присутствуют обе клинические картины. [9] [10] [11]

Признаки и симптомы менингококкемии включают раннюю инфекцию верхних дыхательных путей с ринитом, фарингитом, тонзиллитом и ларингитом.У пациентов наблюдается лихорадка с головной болью, рвотой и вялостью. Как правило, у пациентов с менингококкемией наблюдается лихорадка и геморрагическая сыпь, за которыми следуют признаки тяжелой недостаточности кровообращения. Пурпура и шок часто развиваются в течение нескольких часов. Кожные проявления — от диффузных пятнистостей до обширных пурпурных поражений. Петехии или пурпура наблюдаются у 50-60% пациентов. У 20-30% детей может не быть сыпи при предъявлении.

Хроническая менингококкемия определяется как менингококковая септицемия с лихорадкой в ​​течение как минимум недели до начала терапии антибиотиками и без менингеальных симптомов.При хронической менингококкемии бактерии никогда не обнаруживаются при биопсии или посеве кожных повреждений. Исследователи предполагают, что изменения кожи и артрит могут быть результатом комплексов антиген-антитело. Диагноз устанавливают путем идентификации организма в посеве крови. Выздоровление происходит быстро после лечения антибиотиками.

Ряд исследователей подчеркнули миокардиальные проявления, связанные с менингококковым менингитом, включая сердечную недостаточность с отеком легких и высокое центральное венозное давление, сопровождающее признаки плохой периферической перфузии. Лечение миокардиальной недостаточности может улучшить ситуацию. Повышенный уровень интерлейкина 6 может быть медиатором депрессии миокарда при септическом шоке, вызванном менингококковой инфекцией. [12]

Оценка

Диагноз должен быть поставлен клинически, и лечение антибиотиками широкого спектра действия должно быть начато в ожидании идентификации микроорганизмов.

Микробиологический диагноз

• Контроль общественного здравоохранения
• Чувствительность к антибиотикам
• Для исключения других организмов

Пятно по Граму

Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) при менингите показывает грамотрицательные внутриклеточные и внеклеточные диплококки.

• Поражения кожи при менингококкемии: аспирационная игла и соскоб окрашиваются по Граму
• Бледный слой крови Окраска по Граму

Культура

• CSF инокулируют на шоколадный агар и инкубируют в 3–5% CO2
• Образцы слизистой оболочки инокулируют в селективную среду — шоколадный агар Тайера-Мартина, к которому добавлены ванкомицин, колистин и нистатин для подавления комменсалов.
• Посев крови: положительный результат от 40% до 75% до начала лечения.Посевы спинномозговой жидкости положительны у 90% нелеченных пациентов с менингитом
• Объединение результатов посевов крови и ЦСЖ с окрашиванием ЦСЖ по Граму позволяет выявить 94% антигена менингита.

Обнаружение антигена

• Менингококковый антиген в спинномозговой жидкости (сыворотка и моча имеют перекрестные реакции): латексная агглютинация; Низкая чувствительность и специфичность для капсульного типа B

Анализ

• ПЦР позволяет обнаружить менингококковую ДНК в спинномозговой жидкости, плазме и сыворотке.Чувствительность и специфичность выше 90%. Он более чувствителен, чем посев крови. Диагноз можно поставить за 4-8 часов. Предыдущая терапия антибиотиками меньше влияет на ПЦР-анализы.

Визуализация

• Если пациент находится в коме, компьютерная томография (КТ) головного мозга помогает исключить внутричерепное кровоизлияние.

Гематологические и метаболические аномалии

При менингококковом менингите повышаются показатели ЦСЖ, лейкоцитов, лейкоцитов периферической крови и С-реактивного белка, прокальцитонина и СОЭ.ЦСЖ имеет повышенный уровень белка, низкий уровень глюкозы и грамотрицательные бактерии , диплококк .

• При менингококковой сепсисе в тяжелых случаях наблюдаются метаболические нарушения, такие как гипогликемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипофосфатемия и метаболический ацидоз. Также наблюдаются анемия, коагулопатия, снижение уровня протеина C, фибриногена, протромбина и факторов свертывания (V, VII и X).

Лечение / менеджмент

Противомикробные препараты

Для начальной терапии используются цефалоспорин-цефтриаксон третьего поколения или цефотаксим.

Продолжающееся заболевание:

• Цефтриаксон (80 мг / кг в день в 1-2 приема внутривенно [в / в])
• Цефотаксим (200 мг / кг в сутки в 3-4 приема внутривенно)
• Пенициллин G (50 мг / кг каждые 4-6 часов в / в)
• Хлорамфеникол (100 мг / кг / день в 4 приема, перорально или внутривенно)
• Меропенем для людей с тяжелой аллергией

Рекомендуемая продолжительность лечения как при менингите, так и при менингококкемии составляет 7 дней.

Дополнительные и экспериментальные методы лечения

Кортикостероидная терапия: Замещающие дозы (25 мг / м3 гидрокортизона 4 раза) ежедневно полезны для детей с рефрактерным шоком, связанным с нарушением реакции надпочечников.

• Рекомбинантный бактерицидный белок, увеличивающий проницаемость (rBPI), связывается с эндотоксином и блокирует воспалительный каскад. У детей, получавших rBPI, было меньше ампутаций и переливаний продуктов крови, а также улучшились функциональные результаты.
• Другими дополнительными методами лечения сепсиса являются плазмаферез, экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), фибринолиз и антимедиаторная терапия.

Управление неотложной помощью

• После защиты дыхательных путей приоритетами у детей с менингококковой инфекцией являются:
  • Коррекция сердечно-сосудистого шока и
  • Контроль повышенного внутричерепного давления
• Агрессивная жидкостная реанимация 0.9% раствор NaCl в объеме 20 мл / кг в течение 5–10 минут имеет значение и повторяется до тех пор, пока шок не пройдет. Инотропная поддержка необходима для поддержания перфузии тканей.
• В качестве альтернативы можно использовать раствор человеческого альбумина.
• Анемия, коагулопатия находится под наблюдением и коррекцией.
• В случаях повышенного внутричерепного давления необходимо обеспечить адекватную церебральную перфузию путем коррекции шока и оказания нейроинтенсивной терапии.

Дифференциальная диагностика

Инфекционный

1. Пятнистая лихорадка Скалистых гор
2. Эрлихиоз
3. Стрептококковая пневмония
4. Гемофильная инфекция типа B
5. Стрептококк группы А
6. Золотистый стафилококк
7. Грамотрицательный бактериальный сепсис с DIC
8. Инфекционный эндокардит
9. Гонококцемия
10. Крысиная лихорадка
11. Сыпной тиф
12. Вторичный сифилис

Не Инфекционные

1. Пурпура Геноха-Шонлейна
2. Острый геморрагический отек у младенцев
3. Нарушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура)
4. Коллагеновая болезнь сосудов
5. Неопластические процессы

Прогноз

• Балльные системы предназначены для прогнозирования прогноза менингококковой инфекции.Большинство прогностических систем оценки сходятся во мнении, что молниеносная пурпура и шок — плохие прогностические признаки.
• Прогностическая шкала менингококковой сепсиса Глазго (GMSPS) оценивает 7 ключевых пунктов: гипотензию, разницу в температуре ядра кожи, кома, острое ухудшение состояния, отсутствие менингизма, прогрессирующая пурпура и дефицит оснований.
• В детской больнице Лос-Анджелеса 5 признаков коррелировали с плохим прогнозом: шок или судороги, гипотермия, общее количество лейкоцитов менее 5000 / мм, количество тромбоцитов менее 100000 / мм и развитие Purpura fulminans .
• Общая смертность от инвазивной менингококковой инфекции в США составляет от 7% до 19%.
• Ретроспективный популяционный анализ смертности от менингококковой инфекции в США с 1990 по 2002 год выявил 3335 случаев смерти от менингококков.

Осложнения

• Последствиями менингококкемии являются некроз кожи (ишемический инфаркт кожи и мягких тканей), потеря слуха, глухота, судороги, ампутация и рубцевание кожи.Нарушение перфузии органов из-за гиповолемии, сужения сосудов и миокардиальной недостаточности приводит к преренальной недостаточности, проявляющейся в виде олигурии, анурии или острого некроза канальцев.
• Иммунологические или реактивные осложнения, такие как артрит, кожный васкулит, ирит и перикардит, вызваны отложением иммунных комплексов с полисахаридным антигеном, IgG и C3, что приводит к острому воспалению.

Жемчуг и другие выпуски

Профилактика / Профилактика

Профилактика вакцин

Моновалентные капсульные конъюгированные менингококковые вакцины группы C (MenC) используются в Европе, Австралии и Канаде для плановой иммунизации младенцев и детей ясельного возраста.Они очень эффективны, хотя рекомендуется их ревакцинация в подростковом возрасте.

Четырехвалентные конъюгированные вакцины против менингококков A, C, Y, W (Men ACYW) используются для иммунизации подростков в Северной Америке. Он используется в качестве вакцины для групп высокого риска и путешественников во многих странах. Он также заменяет Men C в качестве вспомогательного средства для подростков за пределами Соединенных Штатов.

Бустерные дозы Men ACYW рекомендуются в Соединенных Штатах для детей из групп высокого риска и лиц, иммунизированных в возрасте до 15 лет.Капсульные вакцины везикул наружных мембран группы B (OMV) используются для вспышек заболеваний с участием единичных клонов.

Две капсульные вакцины группы B (Men B-4C, 2 дозы и Men B-FHbp, 3 дозы) лицензированы для людей старше 10 лет. В США он рекомендован пациентам из группы риска и при вспышках заболеваний и может назначаться в возрасте от 16 до 23 лет по усмотрению врача.

Химиопрофилактика для контактов с больными менингококковой болезнью

Доза антибиотика

Рифампицин: 10 мг / кг на дозу; Перорально каждые 12 часов, 4 дозы (для младенцев младше 1 месяца, 5 мг / кг на дозу)

Цефтриаксон: однократная инъекция 125 мг для младше 15 лет и 250 мг для старше 15 лет *

Ципрофлоксацин : 20 мг / кг (макс. 500 мг) старше 1 месяца *

* Данные Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Красная книга 2015 Отчет Комитета по инфекционным болезням, 30-е издание. Элк Гроув, Иллинойс, Американская академия педиатрии, 2015 г.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Менингококкемия — это серьезная опасная для жизни инфекция, с которой лучше всего справляется многопрофильная бригада, в которую входят медсестры интенсивной терапии. Лечение следует начинать даже при низком уровне подозрений на инфекцию; даже задержка на несколько часов может оказаться фатальной.Фармацевт должен информировать пациентов о пользе менингококковой вакцины, особенно для пожилых людей, поскольку она может спасти жизнь.

Перспективы пациентов с менингококкемией ограничены; к сожалению, большинство пациентов умирают, несмотря на адекватное лечение.

Клиническая картина менингококцемии: анамнез, физикальное обследование

Менингококцемия — обзор | Темы ScienceDirect

Поддерживающая терапия

Менингококкемия часто осложняется сосудистым коллапсом и шоком. Нередки случаи мультисистемной органной недостаточности. Менингококковый ЛПС является мощным токсином и запускает каскад событий, характеризующихся высвобождением множества провоспалительных цитокинов. ¹⁰⁵ Girardin и соавторы ¹⁰⁶ продемонстрировали, что сывороточные концентрации фактора некроза опухоли-α (TNF-α), интерлейкина-1 (IL-1) и интерферона-γ (INF-γ) коррелируют с тяжестью менингококкемии. у детей.Waage и соавторы ^{105, 107–109} тщательно изучали эту проблему во время недавних эпидемий в Норвегии. Ясно, что высокие сывороточные концентрации IL-6 и IL-1 связаны с летальным исходом у детей. IL-1 был обнаружен исключительно у пациентов с высокими концентрациями IL-6, TNF-α и LPS и быстро летальным исходом. Обширная активация комплемента также происходит при молниеносной менингококкемии. Продукты активации комплемента в сочетании с другими медиаторами могут способствовать мультисистемной органной недостаточности и смерти в тяжелых случаях.Несмотря на эти новые знания, дополнительная терапия специфическими поликлональными или моноклональными антителами к провоспалительным цитокинам остается исследовательской на момент написания этой статьи и имеет недоказанную пользу при молниеносной менингококкемии. ¹¹⁰ Несмотря на предположение, что синдром Уотерхауса-Фридериксена частично опосредован кровоизлиянием в надпочечники, использование кортикостероидов остается спорным. Хотя кортикостероиды могут быть полезными при некоторых формах бактериального менингита, высокие дозы связаны с худшим исходом при сепсисе и септическом шоке.При подозрении на инвазивную менингококковую инфекцию лучше избегать кортикостероидов. ¹¹¹ Кроме того, не рекомендуется рутинное использование гепарина в терапии ДВС-синдрома. Некоторые специалисты рекомендуют гепарин, если у пациента активно кровотечение; Польза этого подхода остается недоказанной и может быть вредной. ^{9, 112, 113} Однако введение гепарина, по-видимому, уменьшило осложнения некроза пальцев и конечностей, ужасного осложнения, у небольшой неконтролируемой группы пациентов с молниеносной пурпурой ¹¹⁴ и заслуживает дальнейшего оценка.Другие серьезные опасные для жизни процессы, такие как почечная недостаточность; системный ацидоз; острый респираторный дистресс-синдром; менингококковая пневмония; нозокомиальная пневмония из-за аспирации; и неврологические осложнения, включая кому, несахарный диабет и повышенное внутричерепное давление, могут потребоваться в острой фазе. Очевидно, что к этим проблемам лучше всего подойти в условиях отделения интенсивной терапии. ^{4, 9, 98–100} Во время эпидемий такие осложнения могут легко перегрузить ресурсы общественного здравоохранения в условиях ограниченных ресурсов.Перикардит может незаметно развиться в фазе выздоровления. Менингококки обычно не обнаруживаются в перикардиальной жидкости, и тампонада сердца встречается редко. ⁵²

Несмотря на агрессивную поддерживающую терапию и назначение соответствующих противомикробных препаратов, исход для пациентов с фульминантной менингококкемией часто оказывается неблагоприятным. Методика, заслуживающая дальнейшего изучения, — это плазмаферез. Этот метод был опробован, хотя и в крайне ограниченном масштабе, у отчаянно больных пациентов и может привести к быстрому снижению сывороточных концентраций TNF-α и повышению показателей смертности и заболеваемости. ¹¹⁵ Хотя контролируемые клинические испытания не проводились, результаты у тяжелобольных пациентов, изученных в этих испытаниях, намного лучше, чем ожидалось, по сравнению с историческим контролем. Веновенозная диафильтрация или экстракорпоральная мембранная оксигенация также использовались, по-видимому, с некоторым успехом, при менингококкемии, ^{116, 117} , но эти методы также остаются экспериментальными в настоящее время. Однако введение N-концевого фрагмента рекомбинантного белка, увеличивающего бактерицидную проницаемость (rBPI21), улучшает функциональный исход детей с менингококкемией, но исследование было недостаточно масштабным, чтобы выявить положительный эффект в отношении смертности. ¹¹⁸

Менингококкемия приводит к глубокому снижению концентрации сывороточного протеина С. Введение рекомбинантного протеина C может ограничить степень некроза тканей (и снизить смертность), ¹¹⁹ , но необходимы дополнительные данные. Этот метод дорогостоящий, что исключает возможность его использования во многих областях.

Оценены прогностические показатели исходов от менингококкемии. Одна система, разработанная Корнелиссом и его коллегами, основанная на сывороточных концентрациях калия, тромбоцитов и С-реактивного белка, а также на избытке оснований, предсказывает выживание или смерть у 86% пациентов. ¹²⁰

Наконец, менингококкемия связана с сверхнормальными концентрациями в плазме ингибитора активатора плазминогена (PAI-1). Дети с функциональным полиморфизмом делеции / вставки (46–56) в промоторной области PAI-1 вырабатывают более высокие концентрации и подвергаются повышенному риску коагулопатии и смерти от менингококкемии. ¹²¹

Менингококковая пневмония: обзор | Пневмония

Пневмония, вызванная Neisseria meningitidis (менингококк), впервые была описана Якобицем в 1907 году у пациентов с пневмонией, у которых N.meningitidis был выделен из образцов мокроты [1]. Первыми случаями были солдаты, делящие бараки, которые, вероятно, были инфицированы от одного индексного пациента [2]. Интересно, что даже много лет назад Якобиц признал, что здоровые люди могут содержать N. meningitidis в своих ротоглотках, так что выделение микроорганизма не может обеспечить окончательный клинический диагноз менингококковой пневмонии [1, 2]. Во время пандемии гриппа 1918–1919 гг. Было описано большое количество случаев менингококковой пневмонии у пациентов, перенесших первичную вирусную инфекцию [3].С момента описания этих первоначальных случаев в нескольких исследованиях, сериях случаев, а также во множестве сообщений о случаях были описаны случаи менингококковой пневмонии, встречающейся преимущественно у подростков, взрослых и пожилых людей [2]. Совсем недавно Фоссен и его коллеги, изучив литературу, смогли выявить 344 случая, зарегистрированных в Северной и Южной Америке, Европе, Австралии и Азии в период с 1906 по 2015 год [2]. Эти авторы также отметили, что при обзоре национальных обследований заболеваемости инвазивной менингококковой инфекцией (IMD) пневмония была отмечена как наиболее частое неврологическое заболевание органов, встречающееся в 66 из 364 случаев (17% случаев).В этом контексте пневмония, связанная с менингококковой инфекцией, может быть первичной, если она возникает сама по себе без признаков ранее существовавшего менингита или менингококкемии [4], но также может возникать в связи или как осложнение обоих этих состояний и / или при других проявлениях менингококковой инфекции. Опубликованные в литературе случаи менингококковой пневмонии включают как первичные, так и ассоциированные пневмонии. Однако не все авторы описывают случаи отдельно, поэтому часто бывает трудно отличить истинные первичные инфекции в литературе.

Neisseria meningitidis

Микроорганизм

N. meningitidis (менингококк) представляет собой грамотрицательный аэробный диплококк. Он имеет типичную форму фасоли или почек и является облигатным патогеном человека [5,6,7]. Микроорганизм часто колонизирует ротоглотку или носоглотку даже у здоровых людей, но может также колонизировать другие части тела [7]. Микроорганизм хорошо растет на шоколаде и кровяном агаре при температуре от 35 до 37 ° C в атмосфере 5–10% углекислого газа [8, 9], а подтверждение наличия этого микроорганизма в клинических образцах проводится по результатам серии углеводных ферментаций [8].Микроорганизм обладает рядом факторов вирулентности (см. Ниже), включая полисахаридную капсулу. Хотя эта капсула важна для защиты микроорганизмов от комплемент-опосредованного фагоцитоза и лизиса, она также позволяет дифференцировать 13 серогрупп микроорганизма, из которых серогруппы A, B, C, W, X и Y в значительной степени ответственны за заболевания человека. [5,6,7].

Эпидемиология менингококковой инфекции

Хотя менингококковая инфекция широко распространена во всем мире, эпидемиология этого состояния варьируется в разных географических регионах, эволюционировала и изменялась с течением времени [10,11,12,13,14].Заболевание может возникать в виде спорадических случаев, вспышек или крупных эпидемий [11]. Эпидемии с большим числом инфицированных пациентов периодически возникают в регионе Африки к югу от Сахары (часто называемом «поясом менингита») с периодичностью от пяти до 10 лет [5,6,7]. Однако в таких странах, как Бразилия, он, как правило, носит эндемический характер с периодическими эпидемиями [7]. В развитом мире инфекция, как правило, носит эндемический характер и несколько ограничена [5,6,7], хотя в таких странах, как Соединенные Штаты (США), наблюдалось увеличение вспышек, а также изменение серогрупп. часто вызывает инфекцию [5, 14].

Распределение различных серогрупп варьируется как во времени, так и географически, что может объяснять различные клинические проявления инфекции в регионах и хронологически [7, 11]. Важно отметить, что знание распределения серотипов в различных регионах необходимо для разработки программ вакцинации [5]. В зависимости от сезона инфекции чаще встречаются зимой или ранней весной. Эндемические инфекции возникают в основном у детей в возрасте до 10 лет, тогда как во время эпидемических инфекций инфицируется широкий возрастной диапазон пациентов [7].В целом инфекция чаще встречается у мужчин, но у пациентов старше 50 лет чаще встречается у женщин [7]. Что касается передачи, развитие IMD связано с недавним приобретением патогенного штамма восприимчивым человеком, чаще всего в результате тесного физического контакта [8].

Факторы риска менингококковой инфекции

Факторы риска пациента

Возраст является важным фактором риска менингококковой пневмонии, которая возникает в основном у пожилых людей старше 50 лет и является наиболее частым проявлением IMD у лиц старше 65 лет. , в отличие от менингококкового менингита, который встречается преимущественно у детей и подростков [2, 15].Однако более свежие данные свидетельствуют о том, что возрастное распределение менингококковой пневмонии является бимодальным и возникает в возрасте до 30 лет и после 60 лет [2]. Хотя все серогруппы менингококка могут вызывать пневмонию, менее распространенные серогруппы патогена участвуют чаще, как обсуждается ниже [2, 8].

К другим факторам риска IMD ​​относятся курение, дефицит иммуноглобулина и комплемента, аспления, дефицит маннозосвязывающего лектина и другие генетические аномалии [2, 16, 17] и, возможно, инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) [15, 18, 19] .Дополнительные факторы риска включают тесный контакт с пациентами, у которых есть менингококковая инфекция, людьми, живущими в непосредственной близости (например, призывниками [как упоминалось выше], студентами университетов и людьми, совершающими хадж), а также предшествующий грипп и другие респираторные вирусные и бактериальные инфекции. в том числе вызванные Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae [16, 17, 19, 20]. Уинстед в своей серии случаев менингококковой пневмонии, собранных за 25-летний период, отметил сопутствующую вирусную инфекцию, а также лежащую в основе лимфому, множественную миелому, астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), инсулинозависимый сахарный диабет и другие формы заболевания. сахарный диабет, системная красная волчанка, ВИЧ-инфекция, серповидноклеточная анемия, ишемическая болезнь сердца / пациенты с шунтированием коронарной артерии и цирроз печени среди его пациентов [19].Эти факторы риска приведены в таблице 1.

Таблица 1 Возможные факторы риска инвазивного менингококкового заболевания и / или менингококковой пневмонии

Конкретные серогруппы менингококка

Исследования показали, что частота серогруппы Y, которая ранее была относительно редкой в ​​Европе, остается высокой или увеличивается в некоторых регионах страны. на континенте [21], причем ряд исследований и клинических случаев указали на связь серогруппы Y с менингококковой пневмонией [22,23,24,25,26].В Англии и Уэльсе в период с 2007 по 2009 год было выявлено все большее число лабораторно подтвержденных случаев IMD, вызванных серогруппой Y, при этом было обнаружено, что клональный тип cc174 связан с неменингеальным заболеванием, особенно пневмонией, у пожилых (> 65 лет) [22]. Среди инфицированных серогруппой Y средний возраст начала заболевания был самым высоким у пациентов с пневмонией (86,1 года [IQR 69,9–90,0] по сравнению с 42,8 [IQR 14,4–71,7]; p <0,0001). Люди с пневмонией чаще имели сопутствующие заболевания (13/19 [68%] по сравнению с 12/46 [26%]; p = 0.001), тогда как летальность была значительно выше от пневмонии, чем от менингита (9/19 [47%] против 2/22 [9%]), сепсиса (1/17 [6%]) или других состояний (без смертельных исходов). . После поправки на возраст было установлено, что основные заболевания и пневмония (OR 7,0; 95% ДИ 1,4–36,4; p = 0,020) были независимо связаны со смертью. Инфекции, вызванные серогруппой Y, также значительно увеличились в Швеции в период с 1995 по 2012 год: в одном ретроспективном обсервационном исследовании 175 пациентов было документально подтверждено наличие пневмонии у 34 (19%) пациентов, либо отдельно, либо в связи с другим очагом инфекции [26].В этом исследовании самая высокая смертность была для случаев бактериемии с неизвестным фокусом (13%), тогда как смертность для случаев пневмонии составила 9%.

Ряд исследований и клинических случаев из США также подтвердили важность серогруппы Y как причины менингококковой пневмонии, либо самой по себе, либо связанной с другими формами менингококковой инфекции [27,28,29]. Дополнительные исследования в армии США [30,31,32] и Финляндии [33] также подтвердили, что серогруппа Y является причиной менингококковой пневмонии.В одной серии из 12 случаев первичной менингококковой пневмонии, зарегистрированных в США, инфекция серогруппы Y была зарегистрирована в двух случаях, что подтверждено радиологическими данными о пневмонии и выделением микроорганизма при посеве крови [30]. В другом таком исследовании менингококковая инфекция серогруппы Y возникла у 88 новобранцев ВВС США, 68 из которых страдали первичной бактериальной пневмонией, что гораздо чаще, чем менингококкемия или менингит [31]. Все случаи в конечном итоге хорошо отреагировали на терапию антибиотиками.В финском исследовании молниеносный случай менингококковой пневмонии, осложненный сепсисом, перикардитом и плевральным выпотом, побудил исследовать распределение серогрупп менингококка в посевах из носоглотки среди новобранцев из того же отделения [33]. В исследовании документально подтверждено, что 14 из 31 (46%) культивированных изолятов относятся к серогруппе Y, почти полностью выделены от лиц, вакцинированных против серогрупп A и C. также отметили, что серогруппа W-135 связана с пневмонией, особенно у пожилых пациентов [34,35,36,37,38,39,40,41].Последнее исследование, общенациональное ретроспективное исследование, в котором анализировались эпидемиологические данные 115 пациентов с лабораторно подтвержденным менингококковым заболеванием, показало, что на серогруппу W-135 приходилось 26% всех случаев и что большинство пациентов (76,7%) были старше 20 лет. лет [41]. Не было обнаружено различий в представленных характеристиках, кроме более высокой распространенности пневмонии у пациентов с инфекцией W-135 (23,8% против 1,5%; OR 20,6; 95% ДИ 2,3–189,0; p = 0,003) [41]. Наконец, в отчете о клиническом случае из США описан 16-летний студент с клиническими признаками и рентгенологическими данными, совместимыми с пневмонией, который при посеве мокроты выявил менингококк серогруппы B [42].

Патогенез

Колонизация ротоглотки Neisseria meningitidis

Как указано Laver et al., Neisseria meningitidis «является одним из немногих потенциальных патогенов, которые могут незаметно колонизировать ротоглотку, представляющую ее носоглотку. биологическая ниша »[43]. По оценкам, частота колонизации ротоглотки этим исключительно человеческим патогеном составляет около 10–35% и 5,9% взрослых и детей, соответственно [44]. Как упоминалось выше, уровень колонизации значительно увеличивается как при активном курении сигарет, так и при воздействии побочного табачного дыма [45,46,47], вероятно, как следствие опосредованного дымом подавления врожденных и адаптивных иммунных механизмов дыхательных путей [48] , 49].Сигаретный дым также напрямую влияет на респираторные патогены, что приводит к усилению механизмов бактериальной вирулентности, в частности к увеличению образования биопленок [50,51,52].

Наиболее важные факторы вирулентности менингококка в отношении колонизации носоглотки включают протеазу иммуноглобулина A1 (IgA1) и антифагоцитарную полисахаридную капсулу, а также ряд связывающих эпителий бактериальных адгезинов. Протеаза IgA1, которая наиболее важна для людей, ранее подвергавшихся воздействию, представляет собой сайт-специфичную сериновую протеазу.Он расщепляет молекулу антитела в шарнирной области, разделяя области Fab и Fc, предотвращая изгнание патогена за счет мукоцилиарного клиренса, способствуя прикреплению к респираторному эпителию [53]. Также было высказано предположение, что менингококковая протеаза IgA1 может иметь более широкую, чем предполагалось ранее, субстратную специфичность, включая другие иммунно-ассоциированные белки, такие как рецептор фактора некроза опухоли типа II [54] и ассоциированный с лизосомами мембранный белок человека [55].

Несмотря на свою главную роль в противодействии фагоцитозу, полисахаридная капсула менингококка отталкивает слизь, что также препятствует мукоцилиарному клиренсу [56].Капсульные полисахариды четырех из шести основных серогрупп, связанных с инвазивным заболеванием, в частности серогрупп B, C, W и Y, состоят из производных сиаловой кислоты. Капсулы других инвазивных групп, серогрупп A и X, состоят из повторяющихся единиц O-ацетилированного (α1 → 6) -связанного N-ацетил-D-маннозамин-1-фосфата [57] и (α-1 → 4 ) N -ацетилглюкозамин-1-фосфат [58] соответственно. Сиаловые кислоты также присутствуют в гликоконъюгатах клеточной поверхности эукариотических клеток и защищают не только клетки-хозяева, но и те менингококковые серогруппы с капсулами, содержащими сиаловую кислоту, от атаки альтернативного пути комплемента через связывание основного регуляторного белкового фактора H ( fH), что достигается за счет ингибирования C3-конвертазы и инактивации C3b [59].

Следующий этап колонизации носоглотки менингококком включает прикрепление возбудителя к респираторному эпителию, процесс, который требует уменьшения размера капсулы, чтобы обнажить лежащие в основе белковые адгезины. Первоначальный контакт между патогеном и эпителием опосредуется пилями IV типа; это сложные структуры, состоящие из более чем двадцати белков, которые вносят вклад в формирование полностью функционального адгезина, при этом компоненты PilE и PilV играют важную роль в адгезии [60, 61].Однако идентичность рецептора эпителиальных клеток, на который нацелены пилусы Типа IV, остается неуловимой. Возможным соперником, идентифицированным в эндотелиальных клетках головного мозга, является CD147 (также известный как EMMPRIN или индуктор металлопротеиназы внеклеточного матрикса) [62]. Хотя он также экспрессируется на эпителиальных клетках, участие CD147 в прикреплении менингококка к респираторному эпителию, опосредованному ворсинками IV типа, остается неопределенным.

Тип IV, опосредованное пилисными эпителиями, обеспечивает последующее более прочное связывание, опосредованное менингококковыми белками помутнения, Opa и Opc [60].Opa нацелена на рецептор клеточной адгезии карциноэмбрионального антигена (CEACAM) на эпителии, в основном на рецептор CEACAM1 [63], в то время как Opc, как сообщается, связывается с активированным витронектином на эндотелиальных клетках [64], также присутствующим на эпителии. Различные минорные адгезины, такие как NadA (Neisseria adhesin A), также вносят вклад в прикрепление эпителия, и они были подробно описаны в другом месте [60].

Достигнув потенциально враждебной среды носоглотки, менингококк использует несколько стратегий для обеспечения устойчивости.Как показали экспериментальные системы, это, во-первых, инфицирование эпителиальных клеток патогеном и внутриклеточная выживаемость, что требует восстановления инкапсулированного фенотипа [65]. Во-вторых, менингококк также сохраняется в носоглотке за счет заключения в биопленку [66]. В этих условиях внеклеточная дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) представляет собой главный структурный компонент менингококковых биопленок, способствуя связыванию поверхностных белков и других внеклеточных полимеров с образованием эффективных многоклеточных биопленок [66].

Транслокация менингококка в нижние дыхательные пути

Несмотря на распространение в легкие через кровоток или от человека к человеку при вдыхании загрязненных аэрозольных капель, микроаспирация менингококков, заключенных в биопленку, находящихся в носоглотке, является наиболее вероятным механизмом. транслокации менингококка в нижние дыхательные пути [2]. В этом последнем контексте следует отметить, что недавняя инфекция вирусом гриппа, в частности, а также предшествующий фарингит, были связаны с развитием менингококковой пневмонии [67, 68, 69].

Учитывая кажущуюся меньшую вирулентность менингококка по сравнению с таковой у продуцирующих экзотоксин бактериальных респираторных патогенов, таких как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa , менингококку может потребоваться триггер для достижения полной патогенности. В этом контексте вирус гриппа является особенно эффективным партнером в отношении облегчения развития менингококковой пневмонии. Это было убедительно продемонстрировано на мышиной модели экспериментальной инфекции, в которой было обнаружено, что первоначальная инфекция вирусом гриппа A предрасполагает к последующему развитию менингококковой бактериемии [70].Механизмы, с помощью которых предшествующая вирусная инфекция гриппа может вызвать развитие менингококковой пневмонии, включают следующее: i) угнетение мукоцилиарного эскалатора [71]; ii) в случае штаммов менингококка, принадлежащих к группе капсульных полисахаридов, содержащих сиаловую кислоту, вирусная нейраминидаза опосредует расщепление капсульной сиаловой кислоты, обнажая лежащие в основе бактериальные адгезины, способствуя адгезии к респираторному эпителию [61]; и iii) связанные с вирусной инфекцией повышенные уровни легочного интерферона-γ [70], которые вызывают подавление экспрессии поглотителя альвеолярных макрофагов класса A, MARCO (рецептор макрофагов с коллагеновой структурой) [72], опсонина, который активно связывает неопсонизированные Н.meningitidis через взаимодействие с неидентифицированными белковыми лигандами [73].

Попав в нижние дыхательные пути, менингококк использует ряд факторов вирулентности, которые позволяют патогену подавлять или отвлекать легочную защиту хозяина, что приводит к развитию тяжелой инфекции.

Механизмы вирулентности менингококка

Несмотря на полисахаридную капсулу и протеазу IgA1, менингококк обладает рядом дополнительных факторов вирулентности, которые обеспечивают выживание и распространение патогена в нижних дыхательных путях.Они включают:

• Фактор H-связывающий белок (fHbp), поверхностный липопротеин массой 27 кДа, давно признанный ключевым фактором вирулентности менингококка, экспрессируется большинством вирулентных штаммов патогена [74]. Что касается его роли в бактериальной вирулентности, fHbp связывает главный регулятор альтернативного пути активации комплемента, fH, с бактериальной поверхностью, тем самым обеспечивая защиту от опосредованного комплементом опсонофагоцитоза и уничтожения бактерий [74].Кроме того, Porin A, один из двух менингококковых поринов, которые играют решающую роль в ионном обмене, также, как сообщается, ослабляет активацию классического пути комплемента посредством взаимодействия с C4b-связывающим белком [75];

• Липоолигосахаридный эндотоксин (ЛОС) также является ключевым фактором вирулентности менингококка. Он расположен на внешней мембране менингококка и состоит из гидрофобного липидного компонента А, связанного с внешним гидрофильным олигосахаридом.Как и другие бактериальные эндотоксины, LOS обладает мощной провоспалительной активностью, опосредованной, прежде всего, посредством взаимодействия с комплексом Toll-подобного рецептора 4 / MD2 на клетках врожденной иммунной системы, что приводит к инициации MyD88-зависимого сигнального каскада и, как следствие, продукции спектр воспалительных цитокинов / хемокинов [76, 77]. Несмотря на потенциальную защиту, интенсивность LOS-активируемой воспалительной реакции, вероятно, приведет к повреждению легких, а также к дисфункции легочных адаптивных иммунных механизмов.Кроме того, высвобождение LOS, содержащегося во внеклеточных везикулах [78], может отвлекать иммунные механизмы, нацеленные на менингококки, одновременно усиливая вредные воспалительные реакции. Более того, связывание спонтанно высвобождаемых везикул наружной мембраны менингококка, как сообщается, предотвращает захват интактных организмов внеклеточными ловушками нейтрофилов in vitro [79];

• Изменение размера капсулы также является стратегией, используемой менингококком для уклонения от адаптивных иммунных механизмов.В этом контексте следует отметить, что капсульные полисахариды серогрупп A, B, C, W и Y препятствуют активации классического пути комплемента, предотвращая отложение C4b после активации комплемента антикапсулярным полисахаридом IgG и Антитела IgM, а также через антагонизм связывания антител IgM, направленных против LOS [80]. Кроме того, слабая иммуногенность капсульного полисахарида менингококка серогруппы B также способствует вирулентности этой серогруппы патогена.

События, связанные с колонизацией ротоглотки и инвазией менингококка в нижние дыхательные пути, суммированы на рис. 1.

Рис. 1

Возможные стадии патогенеза менингококковой пневмонии

Клиническая картина

В то время как менингококковый менингит является наиболее частым проявлением менингококковой инфекции, первичная пневмония встречается примерно у 5-10% пациентов с менингококковой болезнью [6, 7].Клинические проявления менингококковой пневмонии неотличимы от пневмонии, вызванной другими инфекционными патогенами, и хотя такие симптомы, как лихорадка, озноб и плевритная боль в груди, встречаются более чем в 50% случаев, продуктивный кашель и одышка встречаются реже [2 ]. Сыпь может возникнуть у пациентов с пневмонией и ассоциированным сепсисом, но менингококкемия — редкое сопровождение пневмонии [2]. Ни лабораторные данные, ни рентгенологические особенности не позволяют дифференцировать пневмонию от других причин [2].

Серия случаев — IMD

В течение многих лет сообщалось о ряде серий случаев, описывающих либо менингококковое заболевание, из которого у некоторых пациентов была пневмония [15, 81, 82], либо, в частности, менингококковая пневмония [19, 83]. Стивенс и его коллеги провели проспективное популяционное наблюдение за взрослыми пациентами в Атланте, США, в период с 1 декабря 1988 г. по 30 ноября 1993 г., в ходе которого из обычно стерильных участков было выделено N. meningitidis [15]. В целом 14 из 44 взрослых (32%) имели пневмонию, синусит или трахеобронхит как вероятный источник бактериемии, при этом пневмония встречалась в 10/44 (23%) случаях.Семь из 10 случаев пневмонии были в возрасте > 50 лет, в то время как в группе 18–24 лет не было пневмонии. Серогруппы Y, W-135 и B были наиболее частыми причинами пневмонии, как описано в другом месте. Другое исследование IMD было проведено в округе Даллас, США, в период с 1992 по 1997 год [81]. Всего выявлен 151 пациент. Пожилые пациенты (> 50 лет) чаще болели пневмонией (32% против 4%; p = 0,0001) и реже болели менингитом (p = 0.0001) по сравнению с более молодыми пациентами. Среди пациентов с пневмонией наблюдалась тенденция к увеличению числа инфекций, вызванных серогруппой Y. Кроме того, Хазарика и его коллеги сообщили о вспышке IMD у детей в Индии в период с января 2008 г. по июнь 2009 г. [82]. Пневмония возникла в 6,4% случаев.

Серия случаев — менингококковая пневмония

Путч и его коллеги изучали госпитализированных пациентов с пневмонией в Кливленде, США, в течение двух периодов времени в 1968 году, взяв мокроту или аспират трахеи, которые были культивированы для оптимизации выделения N.meningitidis, , а также сыворотки острой и выздоравливающей крови [83]. Для определения уровня носительства патогена были получены посевы из горла и сыворотки у бессимптомных амбулаторных пациентов и посевы мокроты у госпитализированных пациентов без острой респираторной инфекции. Ставки носителей составляли 7 и 13% в начальный и второй периоды соответственно. В целом у 47 пациентов со средним возрастом 46 лет была острая пневмония с менингококком, выделенным из посева мокроты в 14 (30%) случаях. Кроме того, менингококк был выделен из посевов мокроты в семи из 23 случаев (30%) респираторной инфекции, отличной от пневмонии, но не у кого-либо из пациентов без респираторной инфекции.Преобладающей серогруппой у пациентов с пневмонией и без нее была серогруппа B. Винстед и его коллеги проанализировали 58 случаев менингококковой пневмонии всех возрастов, 50 из которых ранее были описаны в литературе, с добавлением восьми новых случаев [19]. Средний возраст составлял 57,5 ​​года, и 27 (52,9%) были мужчинами. В целом, 29 случаев имели предшествующие сопутствующие заболевания (5 имели другие недавние или сопутствующие инфекции, 4 пациента имели сахарный диабет и 4 ХОБЛ, 3 пациента получали кортикостероиды [2 с астмой и 1 с системной красной волчанкой], 3 пациента имели миелому или лимфому и 2 случая имели ВИЧ-инфекцию).Были и другие, менее распространенные сопутствующие заболевания. Лихорадка, озноб и связанная с ними плевритная боль в груди наблюдались в> 50% случаев, тогда как продуктивный кашель и одышка встречались реже. Были отмечены различные рентгенологические данные, включая плевральный выпот у шести пациентов (13,3%). Наиболее частой изолированной серогруппой была Y (44%), за которой следовала W135 (19,2%). Использовались различные методы лечения антибиотиками. Осложнения включали септический шок у двух пациентов, в то время как абсцесс легкого, экссудативный плевральный выпот, остановка дыхания, перикардит и лекарственная нейтропения наблюдались у каждого пациента.Средний возраст пяти (8,62%) умерших пациентов был почти на 20 лет больше, чем у выживших.

Отчеты о случаях — менингококковая пневмония

Множество историй болезни пациентов всех возрастов с менингококковой пневмонией было опубликовано за годы из различных регионов мира, включая США [4, 20, 42, 84,85,86 , 87,88], Европа [24, 89,90,91,92,93,94,95,96,97], Великобритания [98, 99], Россия [100], Япония [101,102,103], Тайвань [ 104], Австралии [105], Южной Америки [106, 107] и Оман [69].Характеристики пациентов с менингококковой пневмонией были аналогичны характеристикам, описанным в других разделах этого обзора.

Другие респираторные синдромы

Менингококковые инфекции также описаны как вызывающие респираторные симптомы или состояния, отличные от внебольничной пневмонии. В одном тематическом исследовании описан пациент с менингококкемией, который первоначально проявлялся как неспецифический «гриппоподобный» синдром, а затем значительно ухудшился [108]. Фактически, проявление симптомов со стороны верхних дыхательных путей, таких как насморк и фарингит, вместе с лихорадкой и другими симптомами, является частым ранним проявлением менингита, особенно у детей, за которым впоследствии следуют классические признаки менингита или сепсиса [6]. .В одном исследовании, проведенном в крупной районной больнице общего профиля в Нидерландах, сообщалось о 46 изолятах N. meningitidis , культивируемых из респираторных секретов 44 пациентов, из которых у одного была пневмония, у 19 — острые респираторные инфекции, а у 18 — острые гнойные обострения хронического бронхита [ 109]. В остальных случаях, у всех была гнойная мокрота, наблюдались различные симптомы. N. meningitidis также был выделен в других исследованиях у пациентов с острым и хроническим бронхитом [110, 111] или другими типами не связанных с пневмонией инфекций нижних дыхательных путей [112].Более того, N. meningitidis также зарегистрировано как причина внутрибольничной пневмонии [113,114,115,116].

Среди респираторных осложнений, отмеченных у пациентов с менингококковой пневмонией, кавитационная легочная инфекция [117], плевральный выпот [118, 119] и эмпиема [120, 121], последний случай вызван резистентным к пенициллину N .meningitidis.

Лабораторная диагностика

Традиционные методы микробиологического посева, основанные на выделении менингококка из слюны или стерильных биологических жидкостей, обычно крови или плевральной жидкости, остаются краеугольным камнем лабораторной диагностики IMD [122].Однако очень вероятно, что менингококковая пневмония не диагностируется по нескольким причинам: i) пневмония часто клинически неотличима от других пневмоний, таких как пневмококковая пневмония; ii) мокрота недостоверна для диагностики, поскольку трудно отличить бессимптомных носителей ротоглотки от случаев пневмонии, вызванной менингококком; и iii) посевы крови относительно нечувствительны [2]. В последнем контексте частота положительных результатов посева крови при постановке диагноза менингококковой пневмонии варьируется от 6 до 79.3% [19, 31]. В случае подтверждения и доступности методы микробиологического культивирования могут быть подкреплены подходами на основе ПЦР, включая мультиплексную полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для одновременного выявления менингококковой, пневмококковой инфекции и инфекции Haemophilus influenzae [122]. Также доступны тесты латексной агглютинации для обнаружения капсульных полисахаридов, специфичных для менингококковой группы, в моче и спинномозговой жидкости, но не в крови. Однако они имеют ограниченное диагностическое применение из-за высокой частоты ложноположительных результатов, а также из-за неспособности выявить менингококковую инфекцию серогруппы B, которая распространена во многих странах [122].

Лечение менингококковой пневмонии

До 1991 г. пенициллин был препаратом выбора для лечения менингококковых инфекций [2]. Однако с появлением в 1991 г. штаммов, устойчивых к пенициллину [123], в условиях высокой смертности, связанной с IMD, рекомендация по эмпирическому лечению была изменена на цефалоспорин третьего поколения [2]. Хотя это обычно не делается, но если обнаруживается чувствительность микроорганизмов к пенициллину, может быть рассмотрена терапия IMD высокими дозами пенициллина.Что касается изолятов менингококков с пониженной восприимчивостью к пенициллину, а также с развивающейся устойчивостью к другим антибиотикам, они были обнаружены в Испании, Европе, Южной Африке, США, Канаде и Бразилии [123,124,125,126,127,128,129,130,131], причем в последнем исследовании также сообщается об устойчивости к антибиотикам. менингококк на ципрофлоксацин. Альтернативные варианты лекарств включают меропенем (недоступность цефалоспорина третьего поколения), хлорамфеникол (при тяжелой аллергии на бета-лактам), азтреонам (если хлорамфеникол недоступен в случае тяжелой аллергии на бета-лактам) или фторхинолон, такой как моксифлоксацин (в настоящее время ограничено в США из-за учета устойчивости менингококков к фторхинолонам и отсутствия контролируемых исследований IMD) [7].

Хотя оптимальный режим лечения менингококковой пневмонии per se не определен, он, вероятно, аналогичен таковому для IMD [2]. Фактически, было отмечено, что в большинстве случаев менингококковая пневмония получали пенициллин до 1991 г., а в большинстве случаев — цефалоспорин после этой даты [19].

Кортикостероиды использовались в качестве дополнительной терапии у пациентов с менингитом, но их польза, по-видимому, очевидна при пневмококковом, а не менингококковом менингите.Соответственно, эти агенты обычно не рекомендуются в клинических условиях менингококковой инфекции [2, 132]. Хотя появляются новые данные о пользе дополнительной терапии кортикостероидами у пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией, сообщений о возможной пользе кортикостероидов при тяжелой менингококковой пневмонии нет [2].

Профилактика

Химиопрофилактика

Химиопрофилактика для устранения носоглотки рекомендуется при тесном контакте с больными менингококковой инфекцией, у которых риск заражения значительно повышен (в 400-800 раз выше, чем в общей популяции) [17 ].Используемые антибиотики включают рифампицин, цефтриаксон, азитромицин и фторхинолоны, хотя опасения по поводу устойчивости к антибиотикам окружают использование рифампицина и фторхинолонов [5, 7, 17]. Как указано в другом месте, были описаны внутрибольничные случаи менингококковой пневмонии, некоторые из которых, по-видимому, развились после контакта с пациентами с менингококковой пневмонией [114, 115]. В то время как рекомендации по профилактике основаны на исследованиях контактов со случаями менингита, эпидемиология менингококковой инфекции предполагает, что аналогичные преимущества можно увидеть и при химиопрофилактике в условиях контакта с больными менингококковой пневмонией [8].

Иммунизация

Профилактика тяжелой менингококковой инфекции в значительной степени основана на иммунопрофилактике менингококкового менингита. Как и в случае профилактики инвазивного пневмококкового заболевания, существуют два типа полисахаридных вакцин на основе менингококковых капсул. Во-первых, вакцины, которые состоят исключительно из капсульных полисахаридов, полученных из четырех основных вызывающих заболевание серогрупп менингококка, в частности A, C, Y и W-135, и, во-вторых, конъюгированные вакцины, в которых капсульные полисахариды химически связаны с подходящий иммуногенный белок-носитель, обычно дифтерийный анатоксин CRM197 [133].По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), менингококковые полисахаридные вакцины бывают двухвалентными (серогруппы A и C), трехвалентными (серогруппы A, C и W-135) или четырехвалентными (A, C, Y, W-135) [133] . Однако, как и пневмококковые полисахаридные вакцины, очищенные капсульные полисахаридные вакцины, очищенные от менингококков, также слабо иммуногенны, неэффективны для очень молодых особей и не способствуют защите стада. Действительно, Санофи-Пастер недавно объявила о прекращении производства Menomune®, четырехвалентной полисахаридной вакцины, одобренной в 1981 г. Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для профилактики инвазивного менингококкового заболевания (серогруппы A, C, Y и W). -135) у лиц из группы высокого риска в возрасте от 2 лет и старше.

В настоящее время существует два основных типа менингококковой четырехвалентной конъюгированной вакцины. Это Menactra® и Menveo®, лицензированные в США в 2005 и 2010 годах соответственно. Оба содержат очищенные менингококковые полисахариды (A, C, Y и W-135), конъюгированные с CRM197. Аналогичная вакцина, Nimenrix®, содержащая те же капсульные полисахариды, конъюгированные с анатоксином столбняка в качестве белкового носителя, доступна за пределами США. По сравнению с вакцинами, содержащими только очищенные полисахариды, конъюгированные вакцины обладают повышенной иммуногенностью, подходят для использования у очень маленьких детей, предотвращают носительство и вызывают защиту стада [133].Однако недостаточный охват против серотипа B остается ограничением для этих вакцин.

Для решения этой проблемы были разработаны две новые капсульные вакцины на основе белка, не содержащие полисахаридов, специально нацеленные на серогруппу B N. meningitidis. Это Trumenba® (MenB-FHbp), лицензированный для использования в США в 2014 году, и Bexsero® (4CMenB), лицензированный в США, Канаде, Европе и Австралии, странах и регионах, в которых инвазивное заболевание вызвано N. meningitidis серогруппы . B остается серьезной проблемой.Trumenba®, производимый Wyeth Pharmaceuticals Inc., в первую очередь рекомендуется для иммунизации лиц из группы риска в возрасте ≥10–25 лет и состоит из двух рекомбинантных вариантов менингококкового поверхностного белка, fHBp [134, 135]. Bexsero®, производимая GlaxoSmithKline plc, представляет собой более сложную вакцину, которая состоит из трех рекомбинантных менингококковых белков серогруппы B в сочетании с везикулами внешней мембраны, полученными из штамма NZ98 / 254 группы B [136]. Из составляющих белков два из них, а именно.fHbp и гепарин-связывающий белок Neisseria (NHBA) представляют собой рекомбинантные слитые белки, а третий — интактный рекомбинантный белок адгезин, NadA. Везикулы, полученные из штамма NZ98 / 254, обогащены четвертым иммуногенным белком, PorA [136]. Как и Trumenba®, Bexsero® также рекомендуется для защиты лиц «группы риска» в возрасте ≥10–25 лет и продемонстрировал защитную эффективность в диапазоне примерно 64–78% у подростков и младенцев, будучи представленным в стране. программы иммунизации Соединенного Королевства и Ирландии [137 138 139 140].

Что касается новых потенциальных антигенов-кандидатов в вакцины, протеаза IgA1 менингококка, которая имеет ограниченное количество общих эпитопов с эпитопами своего пневмококкового аналога, показала многообещающую способность обеспечивать перекрестную защиту от обоих бактериальных патогенов при доклинической оценке. [141].

В таблице 2 описаны типы и области применения менингококковых вакцин.

Таблица 2 Типы и применение менингококковых вакцин

Смертность

Менингококковая пневмония имеет более высокий уровень летальности, чем менингококковый менингит (16% и 9–14% соответственно), с возрастом (самый высокий у пациентов старше 65 лет) возраста), конкретных серогрупп (выше среди штаммов серогруппы W, чем у штаммов серогруппы B) и основного заболевания, которые являются важными факторами риска, как и другие инфекции нижних дыхательных путей [2].

Как нарисовать кошку (фото, видео)

Кошка – одно из самых любимых животных у детей. Кошки привлекают  их своей пушистой шерсткой, ласковым игривым нравом. В древности кошек считали священными животными. И до сих пор некоторые люди убеждены, что эти животные умеют лечить людей.

Чтобы нарисовать кошку, не потребуется много умения. С помощью видео и фото посмотрим поэтапно как можно легко и красиво изобразить фигуру кошки.

1. Рисуем круг, от которого вниз опускаем овал, расширенный у основания. Получаем голову и туловище кошки.

2. На голове изображаем треугольные уши.

Этап 1-2: рисуем голову, ушки и туловище

3. От середины туловища рисуем лапы четырьмя линиями.

Этап 3: добавляем лапы к туловищу

4. На мордочке добавляем глаза, нос и усы.

Этап 4: рисуем мордочку

5. Осталось пририсовать приподнятый кверху хвост.

Этап 5: рисуем хвост

Раскрашиваем и тонируем нашу кошку. Получается вот такой рисунок.

Этап 6: раскрашиваем кошку

Изящная кошечка

Следующим образом поэтапно можно нарисовать изящную кошечку. На фото и видео есть подробная инструкция, как нарисовать кошку карандашом.

1.Рисуем овал и делим его двумя перпендикулярными линиями на четыре части.

Этап 1: рисуем овал с линиями

2.Немного заостряем углы по бокам, добавляем нос, рот и уши.

Этап 2: заостряем углы, рисуем ушки и нос

3. Далее изображаем глаза животного с высоко поднятыми бровями.

Этап 3: дорисовываем глаза

4. Вниз опускаем еще один круг – туловище – и две лапы.

Этап 4: рисуем туловище и передние лапы

5.Поверх рисуем основание туловища яйцевидной формы заостренным концом вверх.

Этап 5: дорисовываем туловище сзади

6. Пририсовываем в основании лапы и хвост.

Этап 6: добавляем хвостик и задние лапы

7. Тонируем верх мордочки и хвост.

Этап 7: раскрашиваем кошечку

Получаем красивую обаятельную кошечку.

Маленький котенок

А теперь изобразим маленького котенка. Чтобы правильно  и красиво нарисовать фигуру котика, рассмотрим инструкцию, фото и видео. Вот как нарисовать котенка карандашом поэтапно.

1.Рисуем две окружности одну над другой: одна большего размера, а другую меньшего.

Этап 1: рисуем два круга: голову и туловище

2. На мордочке изображаем глаза, нос и язычок, а сверху – два уха.

Этап 2: изображаем мордочку и ушки

3. Следующий шаг – передние и задние лапы, хвост.

Этап 3: рисуем передние лапыЭтап 4: рисуем задние лапыЭтап 5: дорисовываем хвост

На рисунке – вот такой малыш-котенок.

Готовый котенок

Рисуем мультяшного котенка:

Мультяшная киска

Легко и оригинально в четыре шага можно нарисовать мультяшную кошку для детей. На видео и фото представлена подробная инструкция, как это сделать поэтапно.

1. Рисуем скошенный сверху круг – голову —  и яйцевидное туловище.
2. Добавляем поднятый кверху хвост.
3. Рисуем глаза и нос, изогнутой линией делим туловище пополам.
4. Изображаем зрачки кошки и усы.
5. Раскрашиваем рисунок в фиолетовые оттенки.

Кошечка карандашом поэтапно

Вот так красиво и быстро можно изобразить кошечку из мультфильма.

Мордочка

Если вы не хотите изображать кошку во весь рост, можно нарисовать только морду животного. Посмотрим, как нарисовать мордочку кошки поэтапно. Рисунок легкий и доступен даже для детей.

1. Рисуем окружность и двумя плавными линиями делим ее на четыре неравные части.
2. По центру располагаем нос и рот, а вправо и влево от центра – глаза кошки.
3. На голове в виде двух треугольников изображаем уши, внизу – контуры шеи.

Мордочка кошечки карандашом

Итак, красиво и правильно нарисовать морду животного не составит труда.

В профиль

Чтобы изобразить морду кота в профиль, начинаем с той же окружности. Делим окружность пополам по горизонтали. Пририсовываем уши и удлиняем окружность контурами носа. На линии изображаем глаза и нос, чуть ниже – рот. Уточняем контуры ушей и удаляем окружность. Получаем легко и красиво нарисованную мордочку.

Этапы рисования мордочки кошечки в профиль

С котятами (1-й вариант)

Для детей будет интересно нарисовать кошку с котятами. Однако рисунок усложняется тем, что в этом случае нужна уже не отдельная фигура, а целая композиция. Легко и правильно изобразить кошку с котятами можно поэтапно следующим образом.

1. Рисуем овал (туловище и центр композиции), а справа снизу – круг.

Этап 1: рисуем овал и круг

2. На следующем этапе прорисовываем голову и контур туловища.

Этап 2: рисуем голову и контур туловища

3. Далее намечаем контуры котят. Для этого изображаем по центру трапецию и делим ее на три части.

Этап 3: намечаем котят трапецией

4. Рисуем котенка посередине и переднюю лапу кошки.

Этап 4: рисуем переднюю лапу и котенка посредине

5. Дорисовываем остальных котят, задние лапы и хвост.

Этап 5: дорисовываем двух котят

6. Штрихами намечаем шерсть, делаем кошку пушистой. Исправляем неточности, сравнивая свой рисунок с образцом.

Этап 6: дорисовываем кошек лапы, хвост и шерсть

Видео-инструкция:

2-й вариант

Следующее фото покажет вам, как легко нарисовать для детей кошку с котятами другим способом.

1. Рисуем четыре окружности, как показано на рисунке.
2. К двум маленьким окружностям внизу пририсовываем ушки и лапки.
3. К голове большой кошки добавляем хвост, а к голове – уши.
4. Прорисовываем контуры бакенбардов, усов и глаз.
5. Добавляем сложенные передние лапы кошки.

Поэтапное рисование кошки с котятами

Получаем вот такую кошку с котятами.

Видео-инструкция:

Итак, как вы убедились, нарисовать кошку не так уж сложно. Видео и картинки на сайте помогут вам справиться с этой задачей на отлично. Нарисуйте кошечку вместе с ребенком, и вы получите настоящее удовольствие от совместного творчества. Желаем успехов!

Как нарисовать британскую вислоухую кошку карандашом?

Вы интересуетесь, как нарисовать британскую вислоухую кошку карандашом? Тогда наш урок предназначен именно для вас! Мы рассмотрим общие советы по рисованию, перечислим необходимые материалы, разберём пошаговую инструкцию рисования кошки карандашом с иллюстрациями-образцами.

Общие советы

Прежде чем перейти к основной части урока, я предлагаю ознакомиться с важными советами, которые помогут научиться рисованию с нуля.

• Всегда тщательно подготавливайте рабочее место, остро затачивайте карандаши и следите за чистотой резинки. Любовь к творчеству начинается с уважения к собственному труду.
• Не расстраивайтесь, если первая попытка окажется неудачной. С первого раза невозможно создать идеальную иллюстрацию.
• Не останавливайтесь на достигнутом, всегда совершенствуйте свои навыки. Ваш главный друг — опыт.

Как нарисовать кошку в графике: материалы

Для работы нам потребуются:

1. Карандаши разной жирности (2H, 3B, 5B И 7-8B). Я предпочитаю карандаши KOH-I-NOOR, но можно использовать и другую серию. 
2. Резинка, точилка.
3. Лист бумаги. Свои работы я рисую в sketchbook, но графика отлично смотрится на всех видах бумаги, даже на акварельной (эффект объёмности).

О том, как нарисовать кошку поэтапно

Перейдём к основной части вопроса, как нарисовать кошку карандашом.

ШАГ 1: Намечаем силуэт кошки на листе бумаги.

Чтобы конечный рисунок смотрелся органично, для начала его нужно правильно разместить. Отступы от левого и правого края должны быть примерно одинаковыми, а расстояние до главного объекта снизу должно быть меньше, чем сверху. Это только набросок, его главная задача — задать расположение кошки и её приблизительные размеры. В принципе, можно даже не обозначать фигуру кошки, достаточно нарисовать геометрические фигуры неправильной формы.

ШАГ 2: Работаем над головой кошки. 

На данном этапе нам нужно наметить и правильно разместить глаза, нос и уши, определить форму головы. Используем карандаш 3B. Сначала конкретизируем силуэт головы и прорисуем уши, затем посадим глаза в нужное место и наметим нос пропорционально им. В конце можно наложить лёгкую штриховку.

Шаг 3: Уточняем общий силуэт.

Смягчаем обрывистые линии и углы, ведь мы работаем над рисованием самого грациозного животного на нашей планете. Прорисуем туловище, затем выделим лапы и хвост. Желательно выбрать карандаш 5B.

ШАГ 4: Штриховка.

А теперь настал самый ответственный этап рисования — штриховка. Мы рассматриваем направление шерсти кошки и согласно ему накладываем штрихи. Жирность карандаша нужно менять в зависимости от того, что мы прорисовываем (тень, свет, полутень). Особое внимание нужно обратить на объёмные части тела, т.к. если штрих будет наложен в неправильном направлении, то фигура кошки будет смотреться плоской или даже корявой. Не бойтесь пользоваться резинкой, с её помощью можно не только исправлять ошибки, но и играть светом и тенью.

Шаг 5: Детализация.

Детализируем и выделим контур кошки жирным карандашом, наложим тени и создадим интерьер места. Прорисуем линию горизонта, а дальше — на ваше усмотрение. В моей работе кошка лежит на коврике на фоне шторы. 

Хотите научится рисовать? Приглашаем вас на бесплатный пробный урок в нашей школе. Жми!

Как нарисовать кошку ребенку поэтапно, ❤Lessdraw❤

Как нарисовать кошку поэтапно

В этом уроке я расскажу, как нарисовать кошку поэтапно ребенку. Достаточно часто дети сталкиваются с проблемой, когда они только начинают развивать свои творческие способности, а объект рисования очень сложный. В нашем уроке мы будем легко нарисовать простую, но красивую кошку пошагово.

У нас получится вот такой рисунок:

А в самом конце урока нарисуем вот такого милаху:

Давайте начнем рисовать кошку. Если вы рисуете с ребенком, объясните ему, из каких частей состоит кошечка. В нашем случае мы начинаем рисовать с головы – она имеет круглую, немного вытянутую к бокам форму.

После того, как круг нарисован, приступаем к рисованию тела кошки. Рисуем две изогнутые линии от головы, а сбоку – две полукруглые линии, обозначающие задние лапы кошки.

Какая кошка бывает без ушей? Поэтому скажите ребенку, что ушки нужны обязательно. Рисуем пару ушек сверху головы в виде треугольников.

В нижней части мордочки кошки рисуем носик в виде треугольника, а от него – две завитушки, обозначающие рот кошки.

Сверху нарисуйте с ребенком кошачьи глазки – они не круглые, а заостренные к углам и немного раскосые. Зрачок имеет вытянутую форму.

Теперь нарисуйте лапки кошки, как показано на нижнем рисунке. На каждой лапке нарисуем по три пальчика, а если ваша кошка рассержена, посоветуйте ребенку нарисовать коготки.

И конечно, любой кошке просто необходим хвост – нарисуйте его сбоку.

Добавляем кошечке пушистости, нарисовав шерстку на груди и на лапках.

Наша кошка почти готова, осталось добавить несколько деталей – шерстку на ушках, усы и бантик. Ваш ребенок может добавить какие-то свои детали на собственное усмотрение – например, нарисовать рядом миску с молоком или мышку.

Надеюсь, что урок вам понравился, и вы узнали, как нарисовать кошку с ребенком поэтапно. Если вы любите рисовать с детьми, советую посетить соответствующий раздел на моем сайте.

Давайте попробуем нарисовать еще несколько милых и симпатичных кошечек с поэтапными схемами. Сначала нарисуем реалистичную кошечку в полный рост с помощью пошагового руководства с картинками.

На первом этапе я размечаю лист, чтобы обозначить пропорции кошки. Наша основа будет состоять из нескольких фигурок – я рисую форму головы, тела, сверху расположились треугольники ушек. Смотрите, уже начинает напоминать нарисованную кошечку! Старайтесь, чтобы линии основы были едва видны, это позволит нам в дальнейшем не отвлекаться на них. Далее я начинаю прорисовывать мордашку кошки. Она несколько заостренная, в нижней части мордочки расположились носик и рот. Чуть выше носа рисуем формы глаз кошки.

Теперь начинаем рисовать ушки кошки. Я добавляю вертикальные зрачки, а также усы. Следующий шаг – прорисовка лап. Обратите внимание, как они расположены на рисунке ниже.

Теперь нам нужно прорисовать спинку, задние лапки и хвостик кошки. Также я добавляю штрихи, которые сделают кошечку более детализированной. Убираем лишние линии, обводим контуры и при желании раскрашиваем нашу красотку. Вот такую кошку у нас получилось нарисовать!

Теперь давайте попробуем нарисовать милого мультяшного котенка. Рисунок очень простой, с ним справится даже малыш!

Нарисуем большой овал. У котят всегда голова достаточно большая на мультяшных рисунках, мы также будем использовать этот прием. Дальше я рисую линии – они будут означать корпус и хвостик.

Дальше я нарисую ушки нашему котенку, придам форму хвостику. Получается довольно симпатично! Теперь нашей кошке нужно нарисовать мордочку – я рисую два больших глаза, а между ними добавляю носик и пасть. Пару линий сверху и на ушках.

Нарисуем смещенные вправо зрачки кошки, добавим усики и примемся за лапки. Сначала передние, а потом и задние. Теперь я хочу добавить полоски на голову и хвостик котика.

На последних этапах можно обвести эскиз и избавиться от лишних линий. Я решила нарисовать кошку в фиолетово-розовых тонах, а глаза сделала зелеными. Кошка выглядит несколько необычно, но от этого она не становится менее замечательной. А что получилось у вас?

Следующую кошку нарисовать будет немножко сложнее, но поверьте – оно того стоит. Сначала разметим лист вот такими фигурами. Потренируйтесь на черновике, спустя несколько попыток у вас точно получится красиво и аккуратно. Также активно используйте ластик, убирая лишние неуверенные линии.

Расчертим фигуру, расположенную под двумя треугольниками. В самом центре, где пересеклись наши линии, нарисуем носик и рот. Глазки кошки прикрыты – кажется, она нагрела бока на солнышке и просто светится удовольствием!

Ушки необходимо детализировать. Боковые части затеняем параллельными штрихами.

Начинаем придавать форму мордочке. Рисуем поверх эскиза, но теперь линии более плавные. Также я нарисовала усики.

Теперь начинаем прорисовывать тело кошки. Она лежит к нам спинкой, потому не понадобится рисовать лапки. Я добавляю немного штрихов на то место, где будет располагаться позвоночник, это позволит сразу понять, в какой позе лежит нарисованная кошка.

Нам осталось нарисовать только хвостик кошки. Не забудьте стереть все лишнее.

Нарисованную кошку необходимо раскрасить. Думаю, рыжий цвет этой прекрасной мадам очень даже к лицу.

Теперь мы научились рисовать сразу несколько кошек! Отправьте ваши работы в комментарии, чтобы другие могли вдохновиться вашим примером, удачи!

Также вы можете посмотреть, как рисовать других кошечек: аниме кошку и рыжую кошку.

Как нарисовать кошку поэтапно

Все очень любят котиков! По крайней мере, если вы на нашем сайте, значит это так. Иногда хочется нарисовать смешного котика,а иногда как настоящего. Но не у всех есть талант художника. Однако же как детей учат в школе поэтапно рисовать, так и мы на простом примере сможем научиться рисовать котика. Посмотрите только какой он миленький. И так и хочет, чтобы вы его нарисовали

Сначала нарисуем круг — это будет голова. Именно с самых простых форм и начинаем рисование поэтапам.

Можно сразу пририсовать ушки. Теперь уже можно и нарисовать тело Оно у нас расширяется книзу, потому что там ножки кошки. Не забываем про хвост. Какой он будет у вашей кошки? Ну и теперь самое важное и сложное -глазки и мордочка… Именно от выражения глаз зависит, будет ли веселой ваша кошечка..или грусной… Теперь осталось только расскрасить.

Если у вас все чудесно получилось, то можно перейти к другим вариантам рисования кошечки поэтапно.

Вопрос из заголовка мы часто себе задаём, когда очень хочется воплотить в каком-либо изделии кошку, но не брать готовую картинку, а нарисовать её самостоятельно. Как это сделать, чёткого алгоритма нет ни для кого, у всех у нас разный склад ума, но всё же есть некоторые, относительно стандартные, рекомендации.

Если ваша цель — рисунок на детской футболке или прорисовка трафарета для создания потом оригинальной футболки с анималистичным принтом, то ограничтесь наиболее простым, лаконичным вариантом. Например, чем-то таким, несложным; прорисовкой более чётких форм, возможно, мультяшных героев.

При создании таких рисунков естественные пропорции можно не соблюдать, для вас главное — характер персонажа, пара присущих только ему форм и черт.

Начинать рисунок такого плана можно как с основных форм — тело, голова, так и со второстепенных, скажем так, это — глаза, ушки, носик и т.д.

Чтобы нарисовать кошку качественно, и не только кошку, нужно уже учитывать пропорции тела, мордочки. Например, сколько раз ширина глаза умещается в ширине всей мордочки — аналогично этому продумывайте, измеряйте остальные части рисунка.

И помните, чтобы придать животному более естественный внешний вид, не нужно выполнять его симметричным. Даже при видимой идеальности животные, так же как люди, имеют характерные черты: например, одно веко чуть ниже другого, усы неравны — само собой разумеющееся, какая-то полоска на шкурке чуть длиннее или короче.

В общем, наблюдайте, тренируйтесь и творите собственные шедевры. Рисуйте котиков и делитесь этим чудом с вашими друзьями. Мы будем благодарны, если вы нажмете на кнопочки соц.сетей под этим постом!

Как нарисовать кошку и кота карандашом

Кошки и коты – невероятно грациозные и красивые животные, поэтому рисовать их одно сплошное удовольствие. Для начинающих художников, которые недавно начали осваивать графику, подойдут мастер-классы как нарисовать кошку карандашом поэтапно.

Создание таких кошек не требует навыков, таланта или художественного вкуса. Если ребенок просит нарисовать котика, а времени в обрез, то можно ограничиться забавными изображениями.

Такое спящее чудо легко может нарисовать каждый. Все, что для этого понадобится – лист А4, мягкий и твердый карандаши, ластик, немного терпения и усидчивости.

Этап 1: Рисовать спящую кошку начинаем с головы. Для этого твердым карандашом рисуем круг и помечаем тонкие вспомогательные линии. Вертикальная делит мордочку четко пополам, а горизонтальная проходит так, чтобы на верхнюю часть приходилось больше половины круга.

Этап 2: Ориентируясь на вспомогательные линии, размеченные на первом этапе, намечаем глаза котенка, нос и рот.

Этап 3: Размечаем мягким карандашом контур головы. Прорисовываем уши, торчащую шерстку, и забавный «вихр».

Этап 4: рисуем туловище животного и прорисовываем хвост. Обратите внимание, что котенок свернулся в клубочек, поэтому хвост закрывает часть морды.

Этап 5: На последнем этапе прорисовываются лапы и усы. Аккуратно сотрите ластиком лишние линии и разметку. Котенок готов. При желании, его можно раскрасить красками или цветными карандашами, или оставить как есть.

Этот шкодный малыш понравится любому ребенку. Начинать рисовать озорного котенка нужно с головы. Рисуем круг, добавляем треугольные уши и рисуем морду. Затем следует прорисовка туловища и лап. Поиграйте с эмоциями котенка и покажите своему ребенку, что от мелких деталей зависит настроение кота, изображенного на рисунке. Удивление можно передать с помощью широко раскрытых глаз; торчащий язык добавит озорства, а немного сместив в сторону зрачки, можно сделать задумчивого или печального котика.

Котенок из окружностей

Такой рисунок кошки из окружностей карандашом может выполнить даже ребенок, поскольку это один из самых простых способов для начинающих. Животное рисуется со спины, поэтому нет необходимости прорисовывать черты и соблюдать пропорции.

Сначала на листе рисуется две окружности так, чтобы они немного пересекались друг с другом. При этом диаметр нижнего должен быть примерно в два раза больше верхнего. Затем к верхней части дорисовываются уши, а к нижней – хвост. Затем рисуются усы и произвольно размечается шерсть.

Раз кружок, два кружок

Еще один наглядный пример того, как можно легко и быстро нарисовать кошку карандашом.

Первым рисуется круг побольше, а затем внутри него рисуется еще один, маленький круг. Добавляем уши, черты «лица» и хвост. Смешной спящий котенок придется по душе детям и сможет быстро отвлечь ребенка и поднять ему настроение.

Игривый котенок

Такой эскиз – нечто среднее между простыми схематическими изображениями и реалистичными рисунками животных.

Помечаем контур животного тонкими вспомогательными линиями, выполненными твердым грифелем. Набросок головы выглядит в форме восьмиугольника, уши – треугольники, туловище – прямоугольник или цилиндр. После этого делаем разметку для лап.

Проводим горизонтальную линию в центре головы, обозначая таким образом уровень глаз. Прорисовываем наброски рта и носа, круглых глаз. Рисуем подбородок, усы.

Четче обозначаем мордочку. Детально прорисовываем глаза, нос, усы и щеки. Мягкий карандашом рисуем ворсинки на ушках, на голове и морде. Затем рисуем передние лапы с когтями и подушечками, детализируем задние.

На заключительном этапе аккуратно стираются все вспомогательные линии. Приходит очередь для рисования меха. Для этих целей лучше всего подойдет грифель 2М (или 2В), но в принципе можно использовать любой мягкий.

Многим кажется, что реалистичные портреты питомцев – не самая простая задача для начинающих, однако на самом деле не все эскизы сложные. Убедиться в этом можно, на примере пошаговой инструкции к портрету шотландской вислоухой.

Рисуем шотландскую вислоухую кошку карандашом

Скоттиш-фолд любимы многими заводчиками за нрав и очаровательную внешность. Благодаря отличительной особенности породы – загнутых вперед и вниз ушей эти кошки выглядят настолько мило, что невозможно удержаться, чтобы не потискать такого усатика. Предлагаем простой поэтапный урок для начинающих как нарисовать британскую кошку карандашом поэтапно.

На первом этапе твердым карандашом намечаются вспомогательные линии: 1 вертикальная и 2 горизонтальные. Вертикальная показывает центр морды, поэтому ее необходимо немного сместить вправо относительно центра страницы, поскольку кошка сидит немного повернувшись.

Горизонтальные должны быть параллельны друг другу, поскольку они обозначают размер глаз животного. После этого необходимо приступать к прорисовке контура морды и глаз.

Важно! Чтобы кошка была пропорциональной, расстояние между глазами должно соответствовать размеру глаза.

Рисуя нос, помните, что его размер должен быть меньше (уже) расстояния между глазами.

Затем грифелем М или ТМ затемняем глаза и нос. Более опытным художникам, уверенным в своих движениях, для этих целей можно использовать черную ручку.

Чтобы взгляд кошки был «живым», не забудьте оставить незакрашенные, белые места, как на рисунке.

На третьем этапе вам понадобится карандаш 2М (или В2). Аккуратно, плавными линиями, растушевывая штрихи, затемните места вокруг зрачков. Обратите внимание, что цвет переходит от самого темного (вокруг зрачков) к самому светлому. Затем твердым грифелем, в направлении от носа, отмечаются стрелочки. Они показывают направления для прорисовки шерсти.

Самым мягким грифелем (лучше использовать В4 или 4М), ориентируясь на стрелки, прорисуйте наиболее темную шерсть. Макушка и шерсть под ушами должны быть наиболее темными.

Для завершения картины, прорисуйте оставшуюся шерсть. Кошка готова

Внимание! Цвет ворсинок зависит от силы нажатия.

Как нарисовать красивую кошку

Приветствую всех, дорогие друзья!

Тема нашего урока — кошка, и сегодня мы научимся ее не срисовывать, а рисовать. Совсем немножечко изучим кошачью анатомию, познакомимся с несколькими важными правилами, которые помогут быстро, красиво и правильно рисовать кошек разных пород. Информация и советы этого урока применима для самых разных техник, в которых вы хотели бы изобразить это грациозное животное.

Особенности анатомии

Начнем не с самого интересного, но важного.

Намного проще рисовать животных, когда понимаешь, как они устроены. Давайте посмотрим на анатомию кошки:

Все это очень сложно, не так ли?

К счастью, чтобы рисовать кошачьих нужно знать лишь несколько важных моментов в их строении. Поэтому мы упростим анатомию этих животных до необходимого нам уровня.

Просто и доходчиво анатомию животного для художников можно изобразить такой схемой:

Быстро и легко усвоить анатомические особенности строения кошки нам помогут аналогии с человеческим телом.

Как видите, у кошки, как и у человека есть:

• грудная клетка и таз;
• плечевые и локтевые суставы;
• запястья и пальцы;
• также есть бедро, колено, пятка и пальцы на задних конечностях.

Понимая, сколько раз и где сгибаются конечности, значительно легче понять как нарисовать кошку в движении.

• Карандаши графитные разной твердости
• Ластик
• Чистый лист бумаги.

Приступаем к рисованию

Для того чтобы изобразить какой-либо живое существо, очень важно хорошо себе представлять, как оно выглядит. Если дома есть пушистый и мурлыкающий друг — отлично, у вас прекрасная натура. Если поблизости нет живой кошечки, придется подыскать качественные фотографии и рисовать котенка или кошку, которые вам особенно понравились.

Давайте сначала детально рассмотрим некоторые нюансы рисования мордочки. Правильно изобразить портрет житного нам помогут некоторые простые схемы и правила.

Глаза и уши животных размещены симметрично, они имеют одинаковую форму и размер. Чтобы правильно разместить глаза и уши нужно легко наметить горизонтальную ось, она поможет нарисовать их на одинаковой высоте.

• Ухо кота имеет небольшой изгиб с внешней стороны. В ушах обычно растет более длинный ворс.
• Глаза кошки начинаем рисовать из круга, во внутренней части добавляем небольшой треугольник. Чем больше света, тем меньшими становятся зрачки, соответственно — в темноте зрачки очень большие.
• Носик начинаем рисовать из треугольника, делим его вертикальной линией пополам. Добавляем ноздри, они направлены вниз.

Как нарисовать кота карандашом?

Большинство людей заводят домашних питомцев. Самым распространенным любимцем считается кот. Не удивительно, что выбор часто падает на этого животного. Подкупает их мягкая шерсть, милая мордочка и теплые лапки. Данный урок ответит на вопрос «как нарисовать кота карандашом поэтапно, быстро и аккуратно?». Мастер-класс подойдет и для начинающих.

Инструменты и материалы:

1. Белый лист бумаги.
2. Твердый простой карандаш.
3. Черный карандаш (или мягкий простой карандаш).
4. Ластик.

Фото 1. Перед тем, как приступить к работе, затачиваем остро карандаши. Начинаем с наброска глаза. По бокам оставляем острые углы, внутри будет находиться круг:

Фото 2. Дорисуем зрачок, оставляя на нем слева блик. Пространство от радужки до уголков заштрихуем. Наметим вокруг глаза расположение шерсти:

Фото 3. Добавляем второй глаз. Обращаем внимание, что голова будет располагаться под наклоном, поэтому правый глаз находится чуть выше:

Фото 4. Намечаем расположение носа и рта:

Фото 5. Изогнутыми линиями изобразим лапу, на которой лежит голова кота:

Фото 6. Начинаем прорисовывать шерсть. Обращаем внимание, что направление штрихов создает направление шерсти. Не стоит сильно давить на карандаш, штрихи должны быть легкими:

Фото 8. Переходим к лапе. По тону она будет темнее, чем мордочка:

Фото 9. На глазах добавляем тень и блики. Параллельно продолжаем делать штрихи:

Фото 10. Для контраста применим черный или мягкий простой карандаш:

Фото 11. Дорабатываем детали. Смотрим на общий рисунок, все ли этапы учтены:

Фото 12. Последний шаг – добавим усы и брови. Рисунок завершен:

Вот мы и научились рисовать красивого кота карандашом с помощью поэтапного урока. Теперь можем перейти к рисунку с натуры

Как нарисовать кошку карандашом или красками?

Нарисовать кошку можно с помощью красок, мелков, карандаша и других изобразительных средств. Однако, если вы новичок, начать лучше с самых простых, постепенно переходя к более сложным. Освоив технику рисунка карандашом, в дальнейшем вам будет проще рисовать красками и другими материалами. Так же стоит учесть, что при использовании одинаковой техники рисования результат, в силу индивидуальных способностей у каждого художника всегда получается свой.

Учимся рисовать кошку поэтапно

Для начала нужно вспомнить, из чего состоит тело кошки — это туловище, голова, хвост, уши и лапки. Перечисленные части тела составляют простые фигуры: туловище представляет собой овал, голова – немного сплюснутый круг, уши — треугольники с округлыми углами, а лапы и хвост – удлиненные овалы.

Соединяем воедино нарисованные фигуры

Делать это нужно плавно, словно приращивая части тела друг к другу, как в процессе лепки из пластилина. Если мордочка будущей кошки задумана в пол оборота, значит дальнее ушко следует изобразить повернутым, а его контур на рисунке нужно сделать тоньше, чтобы внутренней его стороны почти не было видно. Чтобы сделать кошку более правдоподобной, не стоит рисовать лишь одни прямые линии, любая часть тела имеет неправильную форму с выпуклостями и плавными изгибами.

Рисуем мордочку

Глаза и нос будущей кошки следует рисовать в нижней части головы, предварительно разграничив области на мордочке: сначала мысленно поделить ее пополам, определив, где будет верхняя граница глаз, а потом разделить нижнюю часть на три доли. Таким образом, в средней части нижней доли будт намечен нос, а под ним — рот будущей кошки. Внутренние уголки глаз должны образовать треугольник с нижним углом носа.

Как нарисовать кошку пушистой? На месте старого контура наносим мелкие черточки – шерсть. Не нужно спешить рисовать на месте хвоста метлу, результат получится гораздо аккуратнее и натуральнее, если по контуру хвоста прорисовать отдельные шерстинки.

Штрихуем тельце

На данном этапе заштриховываем тельце кошки, полностью покрывая его мелкими шерстинками, соблюдая направление и длину. Грудку и внутреннюю сторону ближнего к нам ушка можно оставить незаштрихованными.

Добавляем объем

Делаем это, прорисовывая более яркими жирными штрихами лапки, туловище и голову. Штрихи должны идти дугообразно от краев к середине. Дальние лапки делаем более темными, чем ближние. Прокладываем тени над носиком, бровями и на лапках.

Последние штрихи

Усиливаем тени, добавляем усы и немного беспорядочных черточек на ушках, хвосте и лапах. Вуаля, кошка готова!

Рисуем кошку карандашом (способ для начинающих)

Более простой вариант рисунка кошки с использованием карандаша наглядно отображает следующая схема:

1. Изображаем круг и овал, которые в дальнейшем станут головой и туловищем животного.
2. Пририсовываем к большому овалу 4 маленьких овала – это будут конечности будущей кошки, а в круге намечаем более мелкий круг – мордочку.
3. Рисуем треугольные ушки, лапы в виде двух небольших овалов и намечаем места для глаз.
4. Дорисовываем хвост дугой, передние конечности дополняем продолговатыми овальными деталями — лапами, прорисовываем глазки.
5. Завершаем разметку частей тела.
6. Детально прорисовываем усы, добавляем немного шерсти на мордочке, придаем рисунку законченный вид.

Мультяшная кошка-раскраска для ребенка

Нарисовать забавную мультяшную кошку в стиле аниме, которая подарит много радости вашему ребенку, совсем несложно. Следуем наглядной инструкции и повторяем.

1. Рисуем большой круг, разделенный на 4 части, а под ним овал.
2. Чуть вытягиваем в стороны мордочку будущей кошки и оформляем ушки.

1. Обозначаем нос, глаза и брови.
2. Дорисовываем лапки.

1. Довершаем рисунок животного изображением туловища (на месте намеченного ранее овала) и хвоста.
2. Убираем вспомогательные линии, обводим контур кошки-раскраски и даем раскрасить получившегося милого котенка красками или фломастерами своему малышу.

Еще один вариант создания простой, но очень симпатичной мультяшной кошки-раскраски можно увидеть на видео ниже.

Приведем еще несколько простых способов изобразить кошку, которые подойдут даже для начинающих.

А, используя шаг за шагом схемы, указанные ниже, вы можете легко и быстро нарисовать кошек различных пород.

Поделиться новостью в соцсетях

Об авторе: Светлана Игоревна

« Предыдущая запись

Следующая запись »

Как нарисовать мордочку кошку простым карандашом?

Начинаем с композиционного размещения овала будущей головы в листе. Это почти круг, слегка заостренный книзу. Крестом отмечаем центр. По горизонтальной линии намечаем точки глаз. Внизу намечаем самую выпуклую часть мордочки и нос. Линии наметки и построения можно проводить мягким карандашом, но они должны быть бледными. Тогда их можно будет не стирать, в процессе рисования они станут незаметными.

Намечаем уши. Поскольку мордочка симметрична, то все, что рисуем в левой части, откладываем по горизонтальной линии справа.

Намечаем положение глаз и носа.

Теперь нужно разобраться, как кости и мышцы образуют основные объемы мордочки. Особенно это будет заметно у короткошерстных кошек. Мы видим, что самую выпуклую часть создает верхняя челюсть, клыки. Подбородок скошен. Расстояние между внешними скуловыми точками шире, чем у нижней челюсти, поэтому щеки под скулами чуть впалые.

На  рисунке А показано, какие основные объемы создают кости черепа. На рисунке Б – как благодаря мышцам эти объемы плавно «перетекают» один в другой. Кожа и шерсть делают еще более плавными эти переходы. Для ясности нос разбиваем на шесть граней.  Для учебного рисунка стоит все это прорисовать легкими линиями, а в дальнейшем все это учитывается мысленно.

Вернемся к нашему рисунку. Намечаем скуловую кость, верхнюю челюсть, мышцы, соединяющие эти кости. Намечаем губы.

Уточняем пропорции глаз и носа. По центральной горизонтальной линии располагаются слезники глаз. Отрезок между ними мысленно откладываем по наклонной, соединяющей слезники и внешние уголки глаз. Сравниваем эти расстояния. У этой конкретной кошки отрезок между слезниками шире длины глаза. Откладываем вниз вертикали до крыльев носа, отмечаем, насколько нос уже отрезка между глаз.

Заштриховываем ровным локальным пятном темную часть шерсти, рисуем теневые части объемов. ( Выбираем источник света. Предположим, свет будет сверху).Уточняем форму глаз.

Уточняя детали, работаем также резинкой для высветления пятен и светлой штриховки. Высветляем от затертостей глаза, чтобы добиться затем яркого блика. Округлыми штрихами или рисунком шерсти изображаем шею.  Она дальше, поэтому должна быть в тени.

. Для придания эффекта пушистости можно завершить рисунок штриховкой по темным местам мягким тупым карандашом. 

Хорошие книги по рисованию кошек

Похожие записи:

Как нарисовать кошку карандашом или красками? Как нарисовать котенка с милыми глазками поэтапно карандашом для детей и начинающих? Как нарисовать котенка аниме, вислоухого, сиамского, спящего? Рисунки на тему кошки детские.

Дали задание на выходных нарисовать кота.))))

Моя подборка простых пошаговых вариантов, с которыми справится даже ребенок. + видео в конце.

Вот какой котик получился — это детский рисунок, выполненный пошагово.

Этот урок рисования уже будет посложнее — для школьников!

Сейчас мы рассмотрим, как нарисовать кошку ребенку или как нарисовать кошку для детей.

Шаг 1. Рисуем контур головы у кошки с ушами.

Шаг 2. Рисуем носик ромбиком, зажмуренные глазки и улыбающийся ротик у кошечки, также дорисовываем ушки.

Шаг 3. Рисуем усики у кошки и передние лапки.

Шаг 4. Рисуем спинку, задние лапки и хвостик у кошечки.

Шаг 5. Смотрим, вот такая должна получиться кошка.

Нарисовать кошку очень просто. С этим заданием может справиться даже ребенок, если Вы ему покажете, как это делается.

1. Сначала рисуем большой овал — туловище.

2. Затем круг, это будет голова, хвост, две лапки, так как наша кошка сидит.

3. Ушки, глазки, носик, ротик и усы.

4. А теперь можно проявить фантазию и раскрасить.

В десятку наиболее популярных рисунков среди детей и взрослых входит изображение кошки. Рассмотрим, как нарисовать кошку из мультфильма или любимой книги, как рисовать кошек в профиль и анфас, лежа, сидя, в движении. Потребуется немного терпения, внимания, желание создавать и экспериментировать. Схемы, предложенные ниже, будут отличаться по сложности, потребуют определенных навыков и умений.

Рисование, как и иные виды деятельности (катание на роликах, занятия музыкой, чтение), требует тренировки. Начинающим художникам следует знать, что:

Как нарисовать кошку с ребенком 5-8 лет

Дети старше пяти лет хорошо повторяют действия за взрослым. Родитель (учитель) объясняет каждый элемент схемы не спеша, подбадривает ребенка, в сложных моментах показывает непонятное действие на своем личном рисунке.

Кошка из кругов

Спящая кошка.

Если юный художник еще не добился точности в рисовании фигур, предлагают ему воспользоваться линейкой. Далее:

• рисуют большой круг, а внутри – маленький. Стараются соблюдать пропорции 1:2 соответственно;
• к маленькому кружочку присоединяют два треугольника (ушки), внутри обозначают глаза, носик (перевернутый треугольник), ротик. Добавляют усы;
• подрисовывают хвостик.

Кот, сидящий спиной.

Изображают два круга друг над другом (пропорции 1:2). Добавляют к маленькому кругу ушки и усы, к большому – хвост. Заштриховывают карандашом спинку, хвост, заднюю часть головы.

Как нарисовать довольного кота

Предлагают ребенку нарисовать кота целиком. Инструкция:

• намечают пунктиром два круга (для туловища и головы) разного размера;
• маленький обводят целиком, пририсовывают два ушка. Большой обводят частично (до маленького), добавляют две полукруглые лапки;
• на лапках прорисовывают коготки, к туловищу добавляют хвост. Прорисовывают мордочку: глазки со зрачками, носик, усики, улыбку.

На хвосте и спинке штрихуют полоски.

Рисуем грустного кота

Рассмотрим, как нарисовать кошку из треугольника. Для этого:

• намечают треугольник, разделяют его пунктиром пополам. Вверху намечают ушки;
• обводят треугольник, при этом углы округляют. Добавляют носик, ротик;
• стирают лишний пунктир. Дорисовывают глаза, усы, передние лапки.

На каждой лапе добавляют по две черточки. Пририсовывают хвост.

Далее, переходят к изображению более сложных кошек.

Нарисуем сидящую кошку

Реалистичная кошка

Туловище рисуют в форме овала, вытягивая вертикально. Далее:

Кота раскрашивают разными цветами, используют технику штриховки, так шкурка будет больше похожа на настоящую.

Веселая анимационная кошка

Для начала чертят вертикальную ось симметрии. Далее следуют схеме:

• рисуют нижнюю часть туловища кошки в форме сердца;
• добавляют небольшой круг (верхняя часть туловища) и крупную круглую голову;
• обозначают глаза, уши, носик, лапки;
• добавляют улыбку, усы, перевернутую цифру «3» — она послужит основанием для передних лапок.

Прорисовывают передние и задние лапки.

Рассмотрим, как нарисовать, сидящую в профиль кошку.

Согласно схеме, рисуют овальное туловище, круглую голову. Добавляют ушки, лапку, очертания мордочки. Прорисовывают глаза, носик, рот. Обозначают передние лапки, хвост. Стирают вспомогательные линии.

Как нарисовать реалистичную голову кошки

Для более опытных любителей рисунков, подойдут схемы, описывающие процесс создания головы кошки или целиком всего животного.

Инструкция:

С помощью мягкого тупого карандаша придают «пушистость» мордашке. Для этого осуществляют штриховку по темным местам. Выделяют лобную часть, глазницы, прорисовывают зрачки. Можно потренироваться и нарисовать голову кошки в профиль (см. схему).

Как нарисовать кошку, которая сидит боком с повернутой головой

Пробовать начинают с простой схемы:

Раскрашивают по желанию. По мере приобретения опыта, переходят к изображению породистых кошек: гималайской голубой, бирманской, длинношерстной пестрой. Следуют предложенным схемам, используют простые карандаши разной твердости, ластик.

Как нарисовать кошку в движении

На листе делают композиционное размещение рисунка. Для этого:

Уточняют детали. Получают кошку в движении.

Котенок в движении

Пошаговая инструкция:

Оттачивая навык, используя разные схемы, получают котов в разных ракурсах и движениях.

Кот в сапогах из любимой сказки или любимая домашняя кошка часто становятся персонажами детских рисунков. К тому же, такие картинки, нарисованные карандашом или красками, могут стать хорошим украшением детской комнаты. Но чтобы правильно нарисовать кота
, давайте вначале научимся рисовать поэтапно карандашом вот такого кота. Если у вас получится этот рисунок кота, можете попробовать нарисовать свою любимую кошку или котенка.

1. Начнем рисунок кота с простых контуров

Чтобы точнее нарисовать кота, лучше учится делать это поэтапно, делая на первых шагах простые контуры. Начните рисунок с нанесения окружности для головы, и добавьте чуть ниже еще один круг для туловища, уже немного большего размера. Затем нарисуйте еще один круг в самом низу рисунка. Чтобы сразу было видно, что это рисунок кота, нужно нарисовать две линии передних лап.

2. Нарисуйте контуры лап и ушей

Чтобы вам не «запутаться» на этом шаге, нарисуйте вначале контуры лапок, а после и ушки. Это совсем несложно, и теперь вы видите, что осталось лишь нарисовать линию спины и можно сказать, что рисунок кота «проявился».

3. Рисунок кота. Общий контур

Начните этот шаг рисунка с рисования головы. Нарисуйте небольшую окружность для мордочки кота и продлите линию контура спины, проведя ее до задней лапы. Теперь останется только нарисовать контуры передних лап, и перейдем к следующему шагу.

4. Детализация рисунка

Этот этап несложный, но требует как всегда внимания. Начните с того, что удалите аккуратно все ненужные линии. Теперь вам останется лишь в деталях нарисовать мордочку кота. Нарисуйте нижний овал и две симметричные дуги для глаз. А также нарисуйте внутри контура мордочки рот и нос, можно в виде буквы «Х».

5. Рисунок почти завершен

Теперь, когда вы почти закончили рисовать кота
, добавьте еще несколько деталей. Совсем несложно нарисовать еще две «дуги» для глаз, только теперь уже в зеркальном отражении. Зрачки у кота узкие, как щелочки и только когда становится темно, «щелочки» раскрываются. Именно поэтому кот может легко различать предметы в темноте. От глаз проведите две линии носа, и останется лишь нарисовать когти на лапках. Кстати, а вы знаете, сколько когтей на передних лапках у кошки? Нет, не пять, а четыре. А вот на задней лапке пять.
Начинайте всегда рисовать с того, что вы считаете легче сделать. Наверное, нарисовать ушки совсем несложно, всего две линии и ушки нарисованы. Что еще несложно рисовать у кота? Конечно же, кошачьи усы, вот и нарисуйте их. Сложнее всего нарисовать глаза, нужно не ошибиться с размером, следить, чтобы они были на одной линии и одинаковые. Кроме того нужно сделать «блики» в глазах, чтобы кот был как настоящий, но это уже на последнем шаге, когда вы будете раскрашивать кота.

6. Как нарисовать кота простым карандашом

Теперь, когда вы полностью закончили рисовать кота
, добавьте в рисунке немного теней. Тени придадут картинке объем, и вид у кота будет более реалистичным и привлекательным. Чтобы кот не смотрелся на рисунке одиноко, можете нарисовать рядом несколько предметов, например, «посадить» его на подоконник.

7. Рисунок кота сделан на графическом планшете

Этот рисунок я сделал на графическом планшете, тем не менее, кот получился неопределенного цвета, но именно такой кот и живет у меня дома. Вы же можете делать окраску кота такого цвета, какая вам больше понравится или просто затенить рисунок только простым мягким карандашом.

Если у вас дома есть кошка, то вы знаете, что внешне кошка отличается от кота. Она меньше кота, мордочка у нее маленькая, и не такой наглый взгляд. Примерно, как на этом рисунке, сделанном на графическом планшете.

Тигры относятся к семейству кошек, точнее кошачьих, и прежде чем его рисовать попробуйте нарисовать кота
. У кошки такое же строение тела и даже походка очень напоминает тигриную грацию. А иногда и усатая кошачья мордочка, точь в точь как у тигра, с таким же хищным и презрительным взглядом.

Лев — это один из крупнейших хищников в семействе кошачьих. Рисовать его непросто хотя бы потому, что мы льва редко видим, а кошка хоть и похоже на льва, но все же не лев. Картинка льва с первого урока рисования может и не получиться, присмотритесь тогда вначале к вашей кошке и нарисуйте вначале ее. Тогда вам легче будет выполнить рисунок льва.

На этом уроке учимся рисовать кролика. В чем-то он тоже похож на кошку, хотя конечно и много отличий. Но если вы сумели поэтапно правильно нарисовать кота, то рисовать кролика вам будет уже легче.

Котенка сложнее рисовать, чем взрослую кошку, поскольку котенка невозможно заставить сидеть неподвижно, в течение даже минуты. Поэтому нарисованные картинки котят «с натуры» встречаются довольно редко. Единственный способ рисовать котенка, да и кота тоже, только спящим.

Со дня своего появления на свет малыши интенсивно развиваются. К году они делают первые шажочки, а к двум пытаются рисовать. Правда иногда их произведения искусства обнаруживаются на обоях, что очень расстраивает родителей. Чтобы этого не происходило, необходимо проводить с ребенком совместные занятия. Если вы будете учить малыша рисованию, он не только сможет научиться владеть карандашом или красками, но и развить мелкую моторику, а значит, подготовит руку к письму в школу. Возможно, благодаря вашим усилиям и вниманию появится будущий Васнецов.

Одними из самых любимых объектов рисования у детей обычно являются лица близких и животные, особенно домашние, например, кошка. Правда, довольно часто изображения кошек, выполненные юными живописцами, далеки от оригинала. И если вы не знаете, как научить ребенка рисовать кошку, то наши мастер-классы придут вам на помощь. А когда вы покажите ребенку, как это делать, радовать будет не только совместное времяпрепровождение, но и новое умение.

Как легко рисовать кошку?

Навыки рисования нужно развивать уже с раннего детства. Изобразить ласкового домашнего любимца будет под силу даже двухлетнему ребенку. Ведь схема вполне проста и доступна. Итак, рисуем поэтапно кошку:

1. Ставим 2 точки на одном уровне на расстоянии около 1 см друг от друга. Между ними, но немного ниже наносим небольшой овал, закрашиваем его. У нас получились глазки и носик.
2. Над верхними точками рисуем два треугольника. Это будут ушки.
3. От одной из крайних нижних точек треугольников чертим овал, который завершится в крайней точке соседнего треугольника.
4. Дорисуем ротик: получилась мордочка.
5. Чуть ниже кошачьей мордочки справа изображаем четыре лапки.
6. Соединяем парные конечности между собой.
7. Дорисовываем туловище животного.
8. Осталось изобразить обязательные «атрибуты» кошки – хвост и усы.

Готово! Как видите — все просто.

Как красиво нарисовать кошку?

Если ваш ребенок освоил кое-какие навыки рисования, предложите ему более сложный вариант изображения кошечки. А лучше двух котят.

1. Рисуем два касающихся круга, один чуть ниже другого. Затем разделяем круги линиями на две части, причем верхняя должна быть больше.
2. Теперь приступим к тому, как нарисовать мордочку кошки. Начнем с правого круга. Обводим форму головы, но не линиями, а штрихами. Затем рисуем ушки.
3. Так же поступаем с левым котенком. Его голова может быть чуть больше и пушистей.
4. На линии, которая делит головы котят, симметрично рисуем глаза. Затем изображаем носик, рот и усы. Наносим несколько штрихов на ушках.
5. Теперь домашним любимцах необходимы туловище и конечности. Сначала рисуем передние лапы, очерчиваем пальчики, а затем наносим штрихи для прорисовывания кошачьей грудки.
6. Дорисовываем заднюю лапу.
7. Также поступаем с другим котенком. Его лапы могут располагаться чуть иначе.
8. Добавляем пальчики и шерстку на груди.

Симпатичные котята готовы!

Касательно того, как нарисовать кошку цветными карандашами, мы можем дать несколько советов. Рисовать эскиз домашнего животного лучше простым карандашом. Он легко стирается и не так пачкает лист бумаги. Когда основной рисунок будет готов, можно приступить к раскраске. Вы можете делать это вдвоем или поручить такое ответственное дело ребенку, контролируя процесс. Используйте цветные карандаши, краски или фломастеры, то есть те материалы, к которым привык малыш. Когда будет полностью готов, обязательно похвалите юного художника, ведь он так старался! Кошечку можно поместить в красивую рамку и повесить на стену, чтобы все гости видели, какой талантливый ребенок у вас растет.

Сейчас будем учиться рисовать котенка с самого начала, причем ручками. Если научитесь рисовать его карандашом — нарисуете чем угодно.

Вот такого.

Шаг 1
Для того, чтобы правильно его нарисовать, нужно разобраться, из чего же он сделан. Из чего, из чего, из чего сделаны наши котятки?.. Естественно, из головки, тушки, лапок (4 шт.) и хвостика.

Все формы очень простые: туловище и передние лапки напоминают сардельки, задние лапки – сардельки с приделанными к верхней чечевицами, голова – сплюснутый шарик, ушки – закругленные треугольники.

Шаг 2
Теперь соединяем части воедино. Естественно, не тупо прикладываем одна к другой – это не советский того изготовления игрушечный мишка! И лапы у котенка не гвоздями прибиты. Их нужно прирастить. Представьте себе, что лепите его из пластилина – вы делаете тело, лапку, а потом верхней частью вдавливаете ее в тело и смазываете пальцем место соединения. Так и здесь. Переход от тела к лапкам должен быть плавный, не забывайте, что котенку на них еще ходить и прыгать! Если мордочка вполоборота, то дальнее ушко нужно повернуть: оно станет Уже, и внутренности ушка почти не будет видно.

Чтобы картинка смотрелась более живой: не рисуйте прямыми линиями! Также, не рисуйте весь объект одной простой дугой. Посмотрите на ближнюю переднюю лапку: она не прямая, не вогнутая и не выгнутая, она изгибается в обе стороны!

Шаг 3
Теперь пририсовываем глазки и носик. Рисуем их в нижней части головы, оставляя котенку побольше места для мозгов (мозги ему в жизни пригодятся). Глазки рисуем почти на одном уровне с носиком, фактически внутренние уголки глаз и нижний угол носа образуют тупоугольный треугольник. Не забываем о том, что голова не круглая, а шарообразная. То есть, объемная, поэтому даже при малейшем повороте будут небольшие искажения.

Шаг 4
Пририсовываем зрачки, следуя уроку Caracal. Аккуратно наводим носик, глазки, намечаем бровки и ротик (так можно придавать делать мордочку более выразительной).

Теперь контур и черты лиц… морды! готовы. Но он же не должен быть лысый! Это не сфинкс, это обычный котенок. Нужно сделать его шерстяным. Поэтому, прежде чем рисовать шерсть, я подтираю четкий темный контур котенка. Ну и раскрашиваю глазки, я люблю это делать Сверху темным, внизу светлая дуга, вверху белый блик.

Шаг 6
Теперь можно сделать контур шерстяным. Рисуем на месте старого контура шерстинки.

Внимательно рисуем хвостик. Многие любят сразу пририсовывать метелку, шобы было пышнее и красивее. На самом деле тоненький, сужающийся к концу хвостик смотрится намного трогательнее!

Шаг 7

Самая нудная часть – заштриховываем котенка шерстинками. При этом следим, чтобы шерстинки росли в правильную сторону, не продолжали друг друга и не сливались. Можно сделать несколько полосок на хвосте и оставить белую грудку.

Шаг 8
Шерстяной, но плоский. Как будто покрытый текстурой. Некрасиво. Нужно добавить объем! Добавляем его по краям лапок, тела, головы, аккуратными полукруглыми штрихами. Штрихуем от края к середине по дуге! Выделяем дугообразные полоски. Дальнюю лапку нужно делать темнее ближней. Также, можно положить тени на лапах над пальцами и над носиком треугольную. Закрашиваем ушки в глубине.

Шаг 9
Вот, уже красиво! Теперь усиливаем все тени, потому что их пока мало. Если где-то получилось очень темное место, осветлите клячкой. А по краям добавляем беспорядочных тонких шерстинок, чтобы оживить картинку. Не забываем про усы: они растут на мордочке возле носа, на бровях и в ушах. Ну и нужно его поставить на поверхность, тут нам на помощь придет тень, если нет времени или желания придумывать что-то еще

Шаг 10
Из этих же простых форм, комбинируя их, изгибая, можно составлять различные позы. Ничего, если эскизы будут неаккуратные, всегда можно нарисовать 5 штук, отобрать наиболее удачный и перерисовать на чистовик.

пошаговая инструкция для детей. 110 фото и видео описание этапов рисования

Каждый из Вас хотя бы один раз в жизни пытался нарисовать одно из самых грациозных и наикрасивейших животных, населяющих нашу планету, кошку. Кошки восхитительные животные, которые обладают привлекательной внешностью и при этом являются одними из самых умных и хитрых созданий, возможно именно за эти качества и заслужили они нашу любовь и привязанность. У каждого третьего, если не второго, в доме или квартире живет добрый ласковый домашний питомец с хитрющими глазами – кот.
Новостной портал «Vtemu.by» продолжает серию статей, посвященных обучению рисованию. Эту статью мы решили посвятить, как вы уже заметили, кошкам.

Только тут вы сможете найти самые простые поэтапные фото и видео мастер классы по рисованию кошек, котов и милых котят. Мы решили разместить кошек и котов, нарисованных в самых разных позах и стилях, чтобы каждый смог отыскать тут то, что ему действительно подойдет.

Итак, давайте приступим…

Основы рисования кошки, понятные ребенку

Любая новая деятельность требует регулярной тренировки. Поэтому детям объясняют несколько важных принципов:

Есть ряд простых фигур (круги, квадраты и треугольники), на основе которых можно создать рисунок. Дети дошкольного возраста учатся рисовать на бумаге в клеточку. Они тренируются создавать ровные фигуры, а линии помогают не заходить за края.

Взрослые объясняют детям основы пропорции. Так ребенок понимает, что тело кошки больше головы, а хвост длиннее лап.

В первую очередь лучше нарисовать голову животного. Для этого прикидывают, из каких простых фигур можно ее построить. Также дети учатся изображать эмоции кошек.

Особенности детских рисунков в зависимости от возрастной группы

Дети обожают кошек и любят их рисовать сами или просят об этом родителей. Даже если малыш или его мама и папа не обладают художественным талантом, то мастер-классы по этапному рисованию четвероногих друзей придут им на помощь. Последовательные схемы освоит даже ребёнок 5 лет. Именно с этого возраста следует начинать его учить рисованию. В 5 лет дети могут уже создавать правдоподобный образ животного.

До того как приступить к рисованию, проверьте у малыша, насколько хорошо он знает геометрические фигуры, обозначающие круг, овал, квадрат, треугольник, прямоугольник, которые потребуются ему в работе. Он должен научиться правильно их отображать на бумаге.

Юному художнику следует хорошо рассмотреть живого кота. Если нет такой возможности, подойдёт фигурка кошки, выполненная из керамики, мягкая игрушка, похожая на настоящего кота. Следует обратить внимание ребёнка на пропорциональности туловища, соотношении его размера с величиной головы, расположением глаз на мордочке, носа, ушей.

Так как дети в дошкольном возрасте ещё не совсем хорошо представляют пропорции, можно сначала рисовать мультяшных кошек, имеющих яркую окраску, очень большую по величине голову, забавную улыбчивую мордашку с высунутым язычком, огромными глазами.

Школьники начальных классов и старше могут изображать более сложные варианты, к примеру, реалистичных котов, персонажей из мультфильмов. В этом возрасте дети уже понимают, что у кошек не может быть очень большой или слишком маленькой головы, а хвост их длинный, почти во весь рост животного.

Взрослым нужно просматривать со школьником фотографии, на которых четвероногие занимают всевозможные позы: спят, сидят, прыгают. Следует обращать внимание, как в это время складываются лапки, хвостик, выгибается спина. Образы мультяшных котиков следует делать более эмоциональными. Взрослым нужно научить детей придавать котику настроение с помощью широко открытого ротика, грусть (опущенные уголочки рта), испуг (широко распахнутые глазки), задумчивость (смещение зрачков в сторону). Можно придумать множество подобных вариантов.

Как помочь дошкольнику изобразить кошку

Ближе к школьному возрасту ребенок уже может повторить действие взрослого, и ему будет довольно просто нарисовать кошку.

Нужно спокойно объяснить ребенку все этапы работы, а если возникают сложности, помочь ему, показав на своем рисунке, что нужно сделать. Главное не спешить и хвалить дошкольника за успехи.

Как нарисовать кота?

Коты, как известно, отличаются от кошек. Если говорить о настоящих котах, не о нарисованных, то различия будут следующие: коты по сравнению с кошками немного крупнее, имеют менее острую морду.
Что касается нарисованных котов, то на наш взгляд ниже приведенные схемы именно котов.

Простые элементы в рисунке

Круг является универсальной фигурой, с его помощью можно создать простейшие изображения.

Рекомендуем прочитать:

Например, рисунок спящей кошки создается следующим образом:

• Нужно нарисовать большой круг, а внутри него – маленький. Соотношение размеров должно быть 1:2.
• Маленький круг – это голова. На ней рисуют два треугольника – это уши, а внутри круга располагают глаза, рот и усы.
• К большому кругу пририсовывают хвост.

Похожим образом можно нарисовать кошку со спины:

• Рисуют большой круг, а над ним маленький с небольшим перекрытием.
• К маленькому кругу добавляют уши и усы, а к большому кругу – хвост.
• С помощью штриховки можно прорисовать шерсть.

Рисование довольной кошки

Предыдущие нарисованные картинки кошки были достаточно простыми, теперь можно придать изображению большую детализацию, добавить животному лапки.

Для создания рисунка довольной кошки, нужно выполнить следующие шаги:

• Пунктирной линией обозначить голову и туловище, это два круга, слегка перекрывающие друг друга.
• Обвести целиком маленький круг, а линию большого круга довести до границы с маленьким. Нарисовать лапки и ушки.
• На лапках обозначить пальчики с коготками, а к большому кругу добавить хвост. Далее нужно нарисовать глаза, нос, усы и улыбку.

Рисование печальной кошки

А теперь можно нарисовать кошку с помощью треугольника:

Рекомендуем прочитать:

• Пунктиром наметить треугольник и поделить его пополам, в верхней части фигуры изобразить уши.
• Обвести треугольник, округляя углы, добавить нос и грустный рот.
• Лишние пунктирные линии стереть ластиком, дорисовать глаза, усы, хвост и лапки с пальчиками.

Далее будут рассмотрены более сложные рисунки.

Реалистичный кот

• Рисование следует начинать с простых фигур: обозначить круг и овал, слегка перекрывающие друг друга.
• Внутри овала прорисовать передние лапы, к кругу добавить уши, внутри круга нарисовать мордочку.
• Нарисовать задние лапы, выглядывающие из-за передних.
• Прорисовать основание передних и задних лап и пальчики на них.
• С помощью штриховки наметить шерсть и использовать цветные карандаши для раскрашивания рисунка.

Какую кошку можно нарисовать, выбор сюжета

Используя приёмы поэтапного рисования, даже не будучи художником, можно изобразить на бумаге четвероногого друга. Начинать лучше с создания самого простого образа — забавного мультяшного котика. Затем можно изобразить взрослую кошку, маленького котёнка.

Дальше следует рисовать более замысловатые образы и сюжеты, к примеру, изобразить реалистичного кота, спящего, сидящего или прыгающего. Кот может быть игривым или задумчивым, пушистым, гладкошёрстным или совсем без шерсти. Сюжет для рисунка можно выбрать любой, в зависимости от своей фантазии и практических навыков.

Мультипликационный кот

• Обозначить ось симметрии по вертикали.
• Нижнюю часть туловища нарисовать в форме сердца.
• Нарисовать маленький круг – верхнюю часть туловища, и круг побольше – голову.
• На голове обозначить ушки, нос, глаза. Прорисовать передние лапы и основание лап с пальчиками.
• Завершающими штрихами будут усы, рот и зрачки.

Немного сложнее нарисовать профиль сидящей кошки:

• Наметить вытянутое туловище и голову.
• Добавить уши, мордочку. Нарисовать переднюю и заднюю лапы, хвост.

Как рисовать кошку поэтапно

Изобразить на бумаге домашнего любимца, интересного героя мультфильма поможет применение способа поэтапного рисования. Чем нарисовать образ четвероногого друга — простыми, цветными карандашами или акварельными, масляными красками — начинающий художник должен решить сам, используя личное представление о будущем рисунке и свои навыки. Даже с помощью простого карандаша можно создать интересный образ кота или кошки. Раскрашивание рисунка на последнем этапе работы делает картинку живой и яркой.

Тем, кто желает рисовать, можно начать своё творчество с простейшего в исполнении анимационного кота. Его изображения легко создать, поскольку здесь не нужно, чтобы были точно соблюдены пропорции частей тела, сходство с оригиналом чаще поверхностное. У таких мультяшных котиков мелких деталей имеется немного.

Рисование начинают с вычерчивания основных контуров, к которым пририсовывают простые детали (уши, глаза). После этого приступают к добавлению нужных штрихов, детализируя изображение. Все линии на нём должны быть плавными, с закруглениями на углах. Если придерживаться последовательных этапов изображения, то вполне можно освоить такой незамысловатый творческий процесс.

Как нарисовать кошку из кругов

Этот способ рисования, пожалуй, можно отнести к самым простым. Он заключается в следующем:

1. Рисуют два круга, диаметр одного больше в 2 раза, чем у другого.

   Простой рисунок кошки можно сделать с помощью кругов

2. Можно это сделать в двух вариантах, то есть, нарисовать маленький круг сверху большого или один круг поместить внутрь второго (вниз).
3. Пририсовать уши, хвостик. Во втором варианте изобразить детали мордочки.
4. Можно кошку покрасить или сделать полосатой.

Изображение в профиль

Несложно нарисовать поэтапно сидящую кошку. В такой позе животные находятся не слишком часто, поскольку больше любят лежать или спать:

1. Начинают рисовать с верхней части мордочки и уха.
2. Дальше дорисовывают кошачий затылок. От него должна идти небольшая изогнутая линия, изображающая шею.
3. Затем эту линию продолжают вести вниз, чтобы получилась спина животного. Закончить её следует там, откуда начинается кошачий хвост.
4. Для завершения линии головы нужно провести изогнутый контур от мордочки вниз, чтобы у кошки получилась грудь. Внизу можно обозначить лапу линией в виде половины круга.
5. В завершение рисунка дорисовывают хвост, второе ухо, глаза. Чтобы изображение выглядело объёмным, добавляют тень. Кошку можно раскрасить карандашами или красками.

Простым карандашом можно нарисовать кота в профиль

Анфас

Чтобы нарисовать сидящую кошку анфас, прежде всего, рисуют круг. Он будет головой животного. Форма туловища будет отображаться овалом. При рисовании необходимо соблюдать следующие пропорции и рекомендации:

• размер горизонтальной части туловища должен чуть больше, чем в два раза превышать диаметр головы кошки;
• по вертикали размер чуть меньше удвоенного диаметра головы;
• необходимо рисовать так, чтобы круг, изображающий голову, наложился на овал туловища;
• на следующем этапе кошке пририсовываются уши, лапы, для их правильного отображения ориентиром служит вертикальная черта овала;
• конечным шагом в рисовании будет отображение рта, носа, усов, кошачьих глаз.

Кошка повернула голову

Такая схема несколько сложнее, но начинающему художнику по силам нарисовать животное в такой позе.

1. Начинают рисование с того, что для головы чертят овал, туловище изображают в форме круга.
2. Наносят дополнительные линии (вертикальную и горизонтальную) посередине овала, а также горизонтальную — в центре круга, рисуют уши-треугольники.
3. Следуя пропорциям, изображают чёрными кружочками глазки на горизонтальной (вспомогательной) линии овала, а чуть ниже центра на вертикальной линии рисуют треугольный нос с округлыми углами, а от него чуть вниз ведут линию для ротика, закругляя её в разные стороны.
4. Ушки немного смягчают нанесением изогнутой линии вокруг уха.
5. Переходят к изображению шерсти животного и рисуют поверх овала головы изломанную кривую линию.
6. Прорисовывают переднюю левую кошачью лапу, линию спины, шеи. При этом ориентируются на вспомогательные линии.
7. Дорисовывают кошке переднюю (правую) и заднюю лапу, рисуют хвост.
8. Изображают животному подушечки лап, стирают вспомогательные контуры, обводят основные контуры изображения.

Раскрашивают рисунок красками или цветными карандашами.

Кота с повёрнутой головой нарисовать сложнее

Кошка с короткой или пушистой шерстью

Можно легко изобразить гладкошёрстную или пушистую кошку, нарисовав в этом случае её портрет. Для этого очерчивают круг. Дальнейшие шаги будут такие:

1. Намечают в нём вспомогательные линии в виде диаметра, проходящего через центр сверху вниз, и двух параллельных линий, симметричных горизонтальной оси. Верхняя из них показывает, где начинаются уши, центральная линия — для глаз, на нижней черте рисуют нос.
2. Далее, обращая внимание на дополнительные линии, пропорционально от центра прорисовывают у кошки узкие зрачки с бликами вокруг них.
3. Над глазами изображают волоски, вибриссы, придающие кошачьим глазам обаятельность.
4. Рисуют нос в форме сердечка, ориентируясь на вспомогательные линии.
5. Небольшими дугами изображают щёки животного, по бокам круга, вверх и вниз от центральной линии. Под щеками нужно нарисовать рот.
6. Дальше оттеняют уголочки глаз. Очерчивают голову кошки, используя округлые, треугольные формы.
7. Штрихуют кошачьи уши. Намечают шею животного.
8. Не забывают про усы. В действительности у кошки имеется 12 волосков с каждой стороны щёк. При рисовании их количество можно уменьшить.

Мордочку кота можно сделать гладкой или пушистой в зависимости от добавленного количества шерсти. Форма головы животного будет зависеть от количества нанесённого меха. Голова без шерсти выглядит как треугольник. Добавление короткой шерсти смягчает контуры. Длинная шерсть делает голову кошки круглой, а с очень длинным мехом она становится смахивающей на трапецию.

На конечном шаге рисунок можно сделать более ярким и красочным с помощью цветных карандашей или красок. Для придания объёма изображению, дополнительно наносят тени.

Анимационный котик

Изобразить сидячего смешного котёнка с большущей головой и выразительным взглядом можно следующим образом:

1. Определяют положение создаваемого силуэта котика на листе. Чертят два овала плавными тонкими линиями: сначала голову, под ней туловище меньшего размера.
2. Тот овал, что вверху, разделяют через центр по вертикали и горизонтали на 4 части.
3. Делают плавной форму головы, рисуют уши, щёчки, имеющие острые уголки.
4. Для дальнейшего формирования мордочки в её нижней части прорисовывают контуры больших глаз, на вспомогательной горизонтальной линии изображают рот. Над глазами нужно нарисовать брови.
5. Дальше работу продолжают с нижней частью туловища. Тонкими линиями намечают контуры передних лап. Туловище округляют, добавляют к нему хвост.
6. Рисунок котёнка почти закончен. Следует стереть ластиком лишние линии, затем можно переходить к тонированию и раскрашиванию полученного изображения.

Можно подобным образом создать образы, отличающиеся между собой внешностью и характером.

Котёнка в стиле аниме несложно нарисовать по поэтапной инструкции

Спящая киска

Совсем нетрудно изображать спящих кошек. Нарисовать лохматого друга поможет пошаговая инструкция:

• Рисовать начинают с изображения круга.
• Внутри его проводят перпендикулярно две линии. Вертикальная линия разделит круг пополам, горизонтальную черту проводят пониже центра, на ней будут находиться кошачьи глаза.
• Рисуют двумя заострёнными линиями глаза дремлющей кошки, затем носик-пуговку с едва заметными ноздрями. Пририсовывают ротик, сходный с перевёрнутым изображением цифры «3».
• Используют верхнюю часть нарисованного круга для изображения головы животного. Сначала отображают уши и пушистые щёки кошки. Вверху на голове рисуют несколько прядок шерсти.
• Изображают контуры тела и хвоста. Поскольку в выбранном сюжете животное расположилось калачиком, мордочка должна прикрываться хвостиком. Нужно обозначить лапку, она будет заметна в такой позе, добавляют несколько прядей шерсти.
• Наносят дополнительные детали в виде бровей.

В конце работы необходимо стереть все лишние вспомогательные линии круга, для создания более выразительного образа следует добавить незначительные штрихи. Получилась милая спящая кошечка.

Рисунок спящего котика, выполненный по технике поэтапного рисования, сможет создать даже новичок. Очень удобно делать подобные наброски на бумаге в клеточку.

Нарисовать спящего котика можно за 5 минут на листе в клеточку

Реалистичный рисунок кошачьей головы

Для создания реалистичных изображений нужно обладать хорошим навыком рисования. Однако даже более опытные художники поначалу изучают схемы, описывающие как нарисовать кошку карандашом. Схема рисования кошачьей головы выглядит так:

На бумаге нужно нарисовать круг, слегка заостренный внизу. Наметить центр, используя пересекающиеся линии. Это поможет сохранить симметрию.

Рекомендуем прочитать:

На горизонтальной линии наметить глаза, а в нижней части круга обозначить область носа и рта. Не стоит сильно давить на карандаш, чтобы ненужные линии было легко стереть.

Наметить уши, глаза и нос, не забывая о симметрии.

Далее необходимо добавить изображению объем. Особое внимание нужно уделить прорисовке верхней челюсти, носа, щек. При рисовании поможет знание анатомии.

Щеки будут немного впалыми, плавный переход от костей черепа к подбородку будут создавать челюстные мышцы. Прорисовка шерсти и добавление теней помогут сгладить переходы и добавить объемный эффект.

Теперь более детально нужно прорисовать глаза, обозначить во внутренних краях глаз слезники.

С помощью ластика высветлить глаза, область под носом. Штриховкой обозначить шерсть, добавить тень в области шеи.

Рисунок кошки

Рисовать животных может быть сложно, но это также увлекательно, особенно если у вас все получается. В этой статье я расскажу вам как нарисовать кошку, чтобы она выглядела реалистично и убедительно даже в форме эскиза. Чтобы ваше изображение выглядело максимально реалистично, мы рассмотрим наблюдения, быстрые наброски, распознавание структуры и уточнение вашего рисунка.

Многие люди думают, что, поскольку животные покрыты мехом, вам не нужно беспокоиться об их структуре или анатомии. Но главный совет для рисования животного – поддерживать хорошее понимание структуры под мехом. А что. ели это будет кошка – сфинкс? Без меха…

Итак, давайте посмотрим на шаги, которые вы должны выполнить, чтобы научиться рисовать правдоподобную кошку.

Можно конечно ограничиться такими вот рисунками, примитивных кошек. Они, кстати, тоже выглядят классно и могут стать ярким пятном в вашем скетчбуке

Начните с набросков, проследите движения питомца, взгляд, поворот головы, позы, движения хвоста. Можно не следовать картинкам, а попробовать со своих. Старайтесь более точно передать динамику

У кошек много поз, вот сидя

Кошка лежит. Да. это рисунок кошки, но для начального этапа спящая киса вполне сойдет

Обратите внимание на уши кошки, они неоднородны и не всегда в одном положении, зафиксируйте несколько

У кошек бывает разное настроение. Может вы устали ловить позы своей любимицы и сделаете ей подарок в виде вот такой яркой картинки

Кошки бываю толстыми, посмотрите где утолщается ваша модель, или она стройная грация?

Идеально, когда кошка спит. Обычно это самые легкие рисунки кошки. Посмотрите как она складывает хвост и поджимает лапки.

Быть может у вас дома живет милашка с огромными глазами, обязательно сделайте на этом акцент

Если совсем не получается эскизы, попробуйте нарисовать кошку в графическом варианте. Тут почти все линии прямые и немного в правильном направлении штриховка.

Отличный вариант кошек на бумаге из скетчбука – пастелью или мелками

Можно сделать такой кошачий сет – мордочка, миска с молоком, любимое лакомство

Сложная поза кошки

Теперь можно усложнить задачу и попробовать нарисовать реалистичного кота сбоку. Есть пошаговая инструкция для начинающих, которая поможет усвоить этапы создания подобного рисунка.

• Нарисовать два круга, верхний меньше и немного приплюснут.
• Используя вспомогательные линии, обозначить ось симметрии мордочки, наметить уши, передние лапы и хвост.
• Нарисовать глаза, нос, рот. Контур головы сделать волнистым, показывая, что голова покрыта шерстью. Уши скруглить.
• Волнистой линией добавить шею, прорисовать спинку и передние лапы. Добавить хвост и поджатые под туловище задние лапы.
• Штриховкой наметить шерсть, раскрасить рисунок.

В дальнейшем для тренировки можно рисовать различные породы кошек.

Как нарисовать котика

Даже чтобы срисовывать котов, нужно знать основные принципы изображения этих животных, и желательно — их анатомию. Ниже несколько картинок, которые помогут вам начать рисовать красивых котиков.

Пошаговое руководство, как нарисовать няшного котика в стиле аниме.

Полезная инструкция, как правильно рисовать котов с анатомической точки зрения, учитывая их скелет. Перевод звучит примерно так (сверху вниз):

• Плечи сидят впереди и выше, чем грудная клетка. Основная часть грудной клетки под острым местом в передней части позвоночника, которое поддерживает мускулы плеч, головы и спины.
• Есть несколько плавающих ребер после этого места, но мы можем игнорировать их для большинства рисунков.
• После этой точки позвоночник свободно движется — здесь вы часто получаете резкий изгиб спины, например, у сидящего кота.
• Посмотрите на это место, чтобы дать немного текстуры вашим позам позвоночника. Даже в мультипликационных картинках это хорошее место, чтобы показать небольшой контраст и найти точку опоры.

Пошаговая инструкция, как нарисовать мультипликационного кота, но с большой долей реализма.

Различные позы мультяшного котика. Чтобы хорошо рисовать это животное, нужно хорошо представлять все позы, которые для него обыкновенны.

Схема рисунков кота в различных позах, по которой будет понятно, как набрасывать каркас вашего рисованного котика на холст.

Ещё немного схематичных набросков кота от художника. Стоит обратить внимание на то, что кот состоит из трёх соединённых овалов, к которым крепится хвост и уши. Всё просто!

Пошаговое руководство, как нарисовать сердитого котика Grumpy Cat.

Довольно теории, пора переходить к практике и начинать срисовывать!

Развернуть/свернуть

Как передать движение в рисунке

Такие рисунки отличаются повышенным уровнем сложности и требуют знания основ композиции.

• Сначала нужно определить положение рисунка на выбранном формате бумаги и обозначить его контуры, например, овалом.
• Схематично изобразить фигуру кошки с помощью простых фигур, нарисовать плоскость, на которой кошка стоит.
• Проверить пропорции, для этого обычно требуются вспомогательные линии. Полезно изучить строение кошачьего скелета, чтобы лучше понимать, как животное движется.
• Легкими линиями обрисовать скелет. Обозначить области тени и выделить объемные части рисунка.
• Добавить как можно больше деталей, прорисовать шерсть. Получается идущая кошка.

Играющий котенок

В данной инструкции описан процесс рисования лежащего на спине котенка. Порядок действий примерно такой же, как при рисовании кошки в движении: